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Op/77
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新年のご挨拶

三 橋直 樹順天堂大学医学部附属静岡病院

病院長

明けましておめでとうございます︒最近地球温年くらいまでは大きな被害暖化のためか大きな災害が増えているように感じます︒もちろん昭和様のご協力をお願いいたします︒

る予定です︒みのりある研究成果が出るように皆に連携していくかなど社会医学の面の研究も進めな医学だけでなく各自治体や消防署と病院がいかるかを検討するもので︑災害時の外傷など基礎的した︒このセンターは災害時の医療をいかに進めンターが政府の補助を受け発足することができまています︒今回それに加えて静岡災害医学研究セは地域での医療の中心となることを義務付けられ拠点病院に指定されており︑なにか起こった場合皆が認識したと思います︒順天堂静岡病院は災害もあり︑依然として災害に備えることの重要さを地震を経験しましたし︑昨年は鬼怒川の氾濫など思えました︒しかし想像をはるかに超えた東北大の堤防が整備され︑大きな災害は減ってきたかに川台風などが有名です︒しかし河川の治水や海岸が亡くなった伊勢湾台風やここ伊豆を襲った狩野の出る台風を多数経験しました︒５千人以上の方

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ɧ521.33:6 ୓‫ࡇؖ‬չ൨͈࣭ঌಿ‫ؖ‬ĲĲĳĺ・今日の小児医療・皮膚・排泄ケア認定看護師
・ジェネリック医薬品について
・第 回順天堂大学静岡病院市民公開講座
・広報誌をご覧の皆様へ
39Ȫչ൨͈࣭ঌස५̥͈ͣີআ५ȫ今日の小児医療
小児科・新生児科 准教授

寒 竹 正 人ごとに所見を整理する専門性はこれを専門性と表現すれば︑臓器しています︒などに影響することも最近判明

環境がその後の性格や代謝活性

人の赤ちゃんされ︑ 名の方が入院されました︒に は 約 ２万 人 の お 子 さ ん が 受 診が 入 院 し ま し た ︒小 児 科 の 外 来科にはちょうど２ ０ １ ４ 年 の １ 年 間 ︑新 生 児お話ししたいと思います︒

科 の 現 状 と ︑今 後 の 展 望 な ど を

こ こ か ら 当 院 小 児 科・新 生 児

当院小児科・新生児科の取り組み必要です︒そして成育医療に特徴的な専門性とは図にあるような︵ 時 に 周 回 す る ︶時 間 軸 で あ る といってもよいでしょう︒年齢によ寄り添うひと

図：育成医療のシェーマ

どこにも臓器ごとの専門性などまで一貫して子どもとその家族

つの流れでも○思春期疾患の治療「こころ」のケア○若年生活習慣病の治療○フォローアップ研究

り正常値も違いますし幼少期のを医療 ・ 保健 ・ 心理の面からあるのでしょう︒

児を極める余地はないように思われます︒専門に特化しすぎた現代支援を行う︒﹂ことです︒高度の医一 方 で ︑医 療

小児医療

成育医療についてまず始めに最近よく言われる療 を 提 供 し ︑そ の 上 に ︑母 親 父 親

者は専門職で医 療 の な か で︑支援 ・ 育児支援 ・ 虐待予防 ・

あ り ︑患 者 さ

400

成育医療という概念を説明した

家庭機能形成支援 ・ 軽度障害児

んに起こるいとも外科症例においては一部静外来を設置し︑新生児科・小児科

アレルギー・発達・腎臓の各専門

小 児 科 外 来 に は ︑神 経・心 臓・す︒

まことに喜ばしいことと感じまもたちの健康に寄与できるのはこれだけの数の将来を担う子ど700

病気ではなく支援など今までの医療の範囲をろいろな事象○総合診療○小児難治性疾患○成長・発達研究

思春期
母性・父性医療
成人医療

い と 思 い ま す ︒成 育 医 療 と は ︑図超えて︑妊娠中から成人になるまをひとつの切新生児
胎児医療患者さん側にで子どもさんの成育を支援しまり口から分析・児に示すように﹁胎児期から思春期す︒図は小児医療の日本のセンター考察する能力が求められます︒

である国立成育医療センターが作成したものですが︑実に多様で︑胎小思春期医療成 人
母性・父性○成人した小児疾患患者の医療を確保○女性・母性医療の開発○リブロダクティブ
サイクル研究

婦

救急医療

成育医療
○妊娠相談
○遺伝相談
○不妊治療
○不妊・生殖研究
生殖医療

妊

周産期医療

○未熟児・新生児医療○先天性疾患○先天異常、母児感染研究○ハイリスク妊婦の治療・分娩の管理○胎児診断・治療○周産期・不育・発生・分化研究

胎児期からはじまり次の胎児までつながるサイクルがみてとれます。

ルが完結することも出てきておており︑まさに成育医療のサイク院で出産されるケースも出てきまれた赤ちゃんが成人となり当療にあたっております︒当院で産岡県立こども病院と連携して診るため︑しっかりとした仮説のも子宮内から継続的に診療している の で は な く ︑幼 少 期 ︑と き に は発症してから医学的介入が始まもいくつかの研究が進行中です︒

文部科学省の助成を受け当院で名のスタッフのうち整えております︒また平成年度

くお願い申し上げます︒

ま す ︒小 児 科・新 生 児 科 を よ ろ し

平凡な結語で終わりたいと思いすがやりがいがありますという

このように小児科医は大変でです︒

うに形成されなぜ百年続くのか﹂

学院講義は﹁三つ子の魂はどのよは環境による遺伝子の変化で︑大発見が可能です︒私の研究テーマ保存がなされていれば︑画期的なと︑適切にデータなり検体なりのわせて教育面では小児科新生児科合ります︒

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した独創的な研究が大変面白く︑ますが︑それよりも時間軸に注目ごとの内科の研究の追試もあり成育医療における研究は︑臓器みです︒

り充実した教育体制になる見込スの開設をめざして準備中で︑よより初期研修に小児科専門コー

28医取得に向けても万全の体制を修施設の認可を受けており専門有しています︒両科とも専門医研がさらに新生児専門医の資格を

名は小児科専門医︑そのうち４名

14浦歩を行っています︒

私は︑今年で入職年目となり︑そのほとんどを外科看護師として経験してきました︒その他にも︑人工肛門・人工膀胱手ども専門分野としております︒

ムツの選択や排泄方法の指導なに対し︑個人や症状に合ったオれ ﹄﹃ 便 失 禁 ﹄﹃ お む つ か ぶ れ ﹄を 行 っ て い ま す ︒ ま た ︑﹃ 尿 も選択︑栄養管理や創傷処置など療のためにベッドマットレスの連 携 し ︑﹃ 床 ず れ ﹄ の 予 防 や 治サポートチームなどの多職種と師や薬剤師︑理学療法士︑栄養いただいております︒主に︑医認定看護師として活動をさせてら外来・在宅への継続したケアの開設を目指しており︑入院か今後は︑看護師による専門外来護師の資格取得を志しました︒と思い︑皮膚・排泄ケア認定看野でもっと良い看護をしたい﹄を 過 ぎ た 頃 ︑﹃ 自 分 の 好 き な 分るということに気づき︑７年目こそが外科看護のやりがいであられました︒また同時に︑それの重要性と存在意義を痛感させが左右され︑看護師の行うケアて治癒や退院後の日常生活の質なく︑看護師の行うケアによっįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįį

職 員 紹 介岡

術後のアフターケアも行っておを行い︑さらなる看護ケアの充なかで︑医師が行う治療だけでり︑他病棟にも赴き︑ケアを提実を図りたいと思っています︒

年より皮膚・排泄ケア

10供するとともに看護師への指導

平成26

皮膚・排泄ケア認定看護師
３Ｂ病棟įįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįį●ジェネリック 医薬品について
直 井薬剤科聡 美病院で処方している医療用医薬品には先発医薬品（新薬）と後発医薬品（ジェネリック薬）があります。
新薬には、製造メーカーによって独占的に製造・販売できる特許期間等がありますが、その特許期間等が終わると有効成分や製法等は厚生労働大臣の承認を得れば、他の医薬品メーカーが製造、販売することができるようになります。特許期間満了後に販売されるものがジェネリック薬となります。ジェネリック薬は開発費用や期間が少なくすむため、価格も安くなることで患者さんの負担を軽減し医療費を抑えられると考えられます。また、新薬とジェネリック薬とが同レベルの品質、有効性、安全性を有するかどうかについては厳格な審査が行われており、治療上同じように使える薬です。
厚生労働省は平成30年3月末までに数量シェア（医薬品全体の使用量に占めるジェネリック医薬品の割合）を入院中の投薬の60％とすることを目標に取組を進めてきました。さらに、平成27年6月の閣議決定において、平成29年半ばに70％以上、平成30年度から平成32年度末までの間のなるべく早い時期に80％以上とする、新たな数量シェア目標が定められました。当院でもこの目標に従ってジェネリック薬の導入を進めているところですが、どちらを希望されるかはご自由ですので遠慮なく担当医にご相談ください。ご理解とご協力をお願い致します。

市 民 公 開 講 座 開 催 の ご 案 内●●●●●●●●●●●●
順天堂大学静岡病院市民公開講座（手話通訳付き）

第３９回『患者さんは病院より家に帰りたい』〜家庭、地域でも支える緩和ケア〜

平成 28年●場

金 17：30〜18：30
1月29日■（開場17：00） 参加費

所／順天堂大学医学部附属静岡病院 管理棟４階（静岡県伊豆の国市長岡1129番地）
おかざき

岡崎

あつし

第１会議室

順天堂大学医学部附属静岡病院

申込み

無料 不要

麻酔科・ペインクリニック

敦 教授 （緩和ケアサポートチームリーダー）●講師／●定員／100 名（定員に達した場合はお断りすることもございます）《参加方法》どなたでも自由にご参加いただけます。当日、直接会場までお越し下さい。

お問い合せ 順天堂大学医学部附属静岡病院

TEL：055‑948‑3111㈹

がん治療センター事務局
FAX：055‑948‑3191（直通）■共催／順天堂大学医学部附属静岡病院／順天堂大学医学部／静岡災害医学研究センター／伊豆の国市
一般社団法人田方医師会

広報誌をご覧の皆様へご意見ご要望等ございましたら、下記まで御連絡下さい。

問合せ：順天堂大学医学部附属静岡病院 医療サービス支援センター地域医療連携室
電 話：０５５‑９４８‑３１１１（内線）
３５５０อ࣐૽ȇ२‫ޘ‬ೄਏȪ֭ಿȫȁ༎ਬ৪ȇ‫ࡔז‬ડ૾Ȫࢩ༭տ֥ٛġ௙‫گ‬տ֥ಿȫġఱႅȁহȪࢩ༭ধտ֥ಿȫ