原 三 信 病 院

広 報 誌

71

No.

2020.5.1

作品名：「アザミの花」 撮影地：
「大宰府政庁跡（都府楼跡）」 撮影者：
「写真部井上 文江」

CONTENTS
新入医師の紹介・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

THE がんばる人「診療技術部 部長」

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2
3

病院理念

病人のための病院

特集「お酒の強さを決めるもの 〜遺伝と飲酒習慣〜」

・・・・・・・・・・・・

4

病院基本方針・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

医学雑学「体外衝撃波結石破砕術（ESWL）」

5

一、質の高い医療の追求

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

6

一、居心地の良い環境の提供

7

一、心のこもったサービスの実践

栄養士がつくる季節のレシピ

リハビリテーション科だより・香椎原病院だより・・・・・・・・・・・・・・・・・新入医 師の紹 介
新しく22名の医師が入職しました。
地域のみなさんへ、より充実した医療を提供できるよう、職員一同さらに努力して参ります。

消化管内科
あ そ う

麻生あきら

曉

消化管内科
き む ら

木村 勇祐

血液内科
や ま とかずたか

山戸 和貴

腎臓内科
ぶっさか原

まさみつ

正光

あ つ お

田中 厚 生

2こうすけ

金海 光祐

麻酔科
あべ

消化管内科
たどころ

め

い

田所 芽 衣

脳神経外科
き整形外科
かねうみ

放射線科
た な かさ佛坂 早紀

整形外科
はらゆうすけし ん た ろ う安 部 伸 太郎

もりおかた か と森岡 隆人

泌尿器科
さめしま

鮫島りゅう

立

研修医
え な つしんいちろう

江 夏 真 一郎

消化管内科
だいかくまお

大角 真央

循環器科
うわとく

上德 豊和

脳神経外科
こやなぎ

ゆ う や小栁 侑也

泌尿器科
つ き のけ い じ

月野 圭 治

研修医
くすもと

よ う た

楠本 洋太とよかず

外科
さ と う佐藤

ゆ う じ

村上 雄二

整形外科
よう瑶

泌尿器科
こ う ら

循環器科
むらかみ

み き ふ み児 浦 未 季史

たかさき

髙﨑

みのる

実

婦人科
みょうが茗荷

まい

舞

THE

がんばる人
診 療技術部 部長

技術部の組織診療技術部 部長

中小川 隆

代わりの方法を考えたり、検査や治療のスケジュールを変更したりしますが、大なり小なり

原三信病院には、大きく分けて診療部、看護部、患者さんに御迷惑をかけることになります。そ事務部そして診療技術部（以下：技術部）と4つのうならないためにも日常の機器管理が重要だと組織があります。技術部の中には、薬剤師、診療考えています。

放射線技師、臨床検査技師、臨床工学技士、理学療

どのような事態にも対応できるよう、技術部

法士、作業療法士、言語聴覚士、管理栄養士、歯科スタッフは、部署内で勉強会を開いたり、平日・衛生士などそれぞれ異なる資格をもった専門家

休日を問わず、外部の研修会に参加して自ら専集団で構成され、部門としては、薬剤科、放射線科、門性や技能を高めるべく努力しています。

臨床検査科、超音波検査科、臨床工学科、リハビリテーション科、栄養科、歯科などに分かれています。
患者さんにより良いサービスを提供すること

ただ、技術部全体での研修などを行う際は、異なった専門職種の集まりのため、テーマを決めるのに苦労することもあります。

は、どの部門も共通しており、私たち技術部は、診療部や看護部と連携して診療の手助けをする
ほか、円滑な病院運営のために事務部を含めたチーム医療にも積極的に関わっています。

PR・メッセージ
私は昨年の12月に前任者から技術部部長という大役を引き継いだばかりです。技術部内のどんな業務・役割？

各部門の細かい業務内容すらわかっておらず、勉強中の身です。これからは技術部だけでなく検査や治療に関わる部門では、診療部から依病院全体のスタッフみなさんに技術部長として頼された検査等を正確・迅速・円滑に実行し、検育てていただき、この大役を果たすことができ査結果や治療効果を診療部に提供・報告しているよう努力したいと思っています。

ます。また、他の部門と連携しながら診断や治技術部スタッフの目標には、国家資格とは別療の手助けなどを行う役目も担っています。そに病院として機能を果たすための施設基準を取のほかにも一人ひとりの患者さんに合わせた得することや、専門職としてスキルアップのた調剤薬や食事を用意したり、手術の後に普段のめに研修をして取得する専門認定資格もたくさ生活に戻るためのお手伝いをしたり、色々な場んあります。このような資格認定にチャレンジ面で患者さんと関わっています。医療機器や医することで、自身の専門性を高め、医師や看護療材料を管理するのも技術部の大切な役割です。

師のような他職種の方々とも連携をはかります。

常に安定した状態で検査や治療が行えるように技術部の中には、直接、患者さんと接する機会機器の精度管理も行っています。の少ない職種もありますが、患者さんの症状や状態にあわせたきめ細やかな対応を心掛け、病大変なこと検査や治療に使用する機器が故障すると患者さんの診断や治療に差し支えます。故障の際は、院の基本方針でもある、「質の高い医療の追求」、「居心地の良い環境の提供」、「心のこもったサービスの実践」を目標としていきますので、どうぞよろしくお願いします。

3

集

特お酒の強さを決めるもの〜遺伝と飲酒習慣〜

お酒は日本の社会生活と切っても切れない関肝胆膵内科 部長

古藤 和浩

図1

係があります。お酒を飲む状況は数え切れないほどですが、酒癖の悪い人や、二日酔いをしやすい人など、酔い方は様々です。こうしたアルコールへの反応性の違いは、遺伝によるものです。
アルコールを分解するのは主に肝臓です。肝細胞にはアルコールを分解するための二つの経路があります。一つは、ADH（アルコール分解酵素）と ALDH（アセトアルデヒド分解酵素）ていても、酒気帯び運転で検挙されるようなこに よ る も の、も う 一 つ は、CYP2E1と い う 酵とが起こります。ADH と ALDH の両方がヘテ素が関与するものです。通常は、ADH/ALDH

ロ型だと、アルコールもアセトアルデヒドも長経路がアルコール代謝の主役を担っています。

く血液中に残りますから、乾杯からすぐに酔っADH や ALDH に遺伝子変異があると、体内に払って、宴会が終わる頃には嘔吐しているといアルコールやアセトアルデヒドが長く残りやうことになりがちです。ALDH 活性が正常だと、すくなります。アルコールは中枢神経に作用し、お酒が強いということになりますが、反面、ア性格の変化や運動機能の変調を来します。アセ

ルコール依存症になりやすいことが知られていトアルデヒドは、アルコールよりも遙かに強います。ALDH がヘテロ型やホモ型の場合、習慣細胞毒性を持っているだけでなく、末梢血管拡的に飲酒していると、いくらか飲めるようにな張や消化器症状を引き起こします。ALDH の変りますが、長期間の飲酒で肝硬変にまで進展す異は、モンゴロイドに特徴的に見られます。

る可能性があります。

遺伝子は、両親から一つずつ引き継ぎますか自分のアルコール代謝関連遺伝子がどのようら、片方だけ変異がある場合（ヘテロ）と両方となタイプに分類されるのかを知っておくことは、も変異がある場合（ホモ）で、酵素活性に違いが健康を維持するためにとても有用です。お酒であります。ヘテロ型では、分解活性がある程度人生をしくじらないためにも、一度遺伝子検査保たれるのに対して、ホモ型では全く代謝が進を受けてみてはいかがでしょうか。

みません。ALDH 変異がある人でも、習慣的にお酒を飲んでいると、ある程度は飲めるようになります。これは、アルコー
ル分解の二つ目の経路である CYP2E1が徐々に増えてくるからです（図1）。
ADH と ALDH の遺伝子変異の組み合わせが、お酒に対する人それぞれの反応の原因になっています（図2）。例えば、ADH 遺伝子変異の場合、深酒をした翌朝に、自分では大丈夫のつもりで運転し

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図2

学

雑学

医

体外衝撃波結石破砕術（ESWL）
泌尿器科 医長

眞﨑 拓朗

すが、術後の腎臓からの出血や、破砕した結石★はじめに
2020年1月に原三信病院の体外衝撃波結石が尿管につまることで生じる痛みや発熱に注意破砕術（ESWL）装置が新しくなりましたので紹が必要です。結石が硬いと衝撃波では割れない介いたします。

こともあります。
★原三信病院泌尿器科でのESWL

図1
モデュリス
SLX-F2connect

今回導入した機種は、ストルツ社製モデュリ
ス SLX-F2 connect です。結石位置が確認しやすく放射線被ばく量が少なくできること、患者さんと衝撃波発生装置の接触面が大きく治療時の痛みが少ないことなど、患者さんにとって良い特徴を持っています。
午前に来院手術を行い、午後に検査を行い問題がなければ退院になります。患者さんは治療台に寝ていただき、レントゲンを使って衝撃波★上部尿路結石について腎臓結石や尿管結石は、男性が7人に1人、女の焦点を結石に合わせます。背中またはお腹に性が12人に1人が生涯に一度かかるとされて衝撃波発生装置を密着させて、衝撃波を1秒に1いる頻度の多い疾患です。尿管結石は非常に激回、3000から4000回照射します。手術時間はしい背中やわき腹の痛みの原因となって救急搬1時間程度です。

送されることも珍しくありません。

★おわりに腎臓結石や尿管結石は自然に排出されるもお仕事が忙しくなかなか入院ができない患者のも多いのですが、横幅が5mm 以上や長さがさんにとって、日帰りで治療できる ESWL は魅10mm 以上になると自然に排出されにくくな力的な選択肢となります。新しくなった ESWLります。自然排出されない結石は痛み、発熱やをぜひお役立てください。

腎機能を悪くすることがあるため、治療がすす

また、結石の治療は ESWL 以外の経尿道的結められます。

石砕石術（TUL）、経皮的結石砕石術（PNL）も可★ ESWLについて能です。

10mm 以下の腎臓結石や尿管結石は ESWLの治療効果が高いとされています。ESWL は体の外で発生させた衝撃波で結石を砕き、尿管を通りやすくして自然排出

原三信病院泌尿器科をよろしくお願いいたします。

図2 衝撃波発生装置と焦点のイメージ

図3 ESWL 治療中のイメージを促す手術です。衝撃波は体を傷つけることなく、音より速く体を通過して結石を砕く性質を持っています。
無麻酔で治療ができることや、日帰り手術ができることが大きな利点として挙げられます。頻度は少ないで

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栄養士がつくる
季節のレシピ

さわらのフリット〜キャベツのタルタル〜

栄養科

花野 絵美
材 料（2人分）

さわら（切り身）2切れ（200g）

塩小さじ1/2

小麦粉大さじ2

＜衣＞
小麦粉
片栗粉
サラダ油
炭酸水

大さじ6
大さじ2
小さじ11/3カップ＜タルタルソース＞
キャベツ
塩マヨネーズ
塩昆布
すりごま（白）

1/6個（80g）
小さじ1/2
大さじ4
大さじ1/2
大さじ1/2

トマト

1/4個

レモン

2切れ

パセリ

少々

栄養成分
（1人分）

エネルギー

547kcal

たんぱく質◦25.3g
脂質◦34.2g
炭水化物◦28.4g
食物繊維◦2.8g
塩分◦2.2gビタミン B2◦0.40mg
DHA ◦940mg

作り方❶ さわらを一口大に切り、塩小さじ1/2を振って約20分おく。

❸ ボウルにタルタルソースの材料を全て入れ混ぜ合わせる。

❷ キャベツを粗みじん切りし、塩小さじ1/2を振ってもみ込み、しんなりしたら水けをしっかり絞る。塩昆布は粗みじん、トマトはくし切り、レモンは半月切りにする。

❹ さわらの水けを拭き取り、小麦粉大さじ2をまぶす。
❺ 衣の材料を混ぜ合わせ、❹をくぐらせ170℃の油で揚げる。

ントワンポイ

炭酸水の効果で衣がべたつかず、サックリと仕上がります！

❻ さわらを皿に盛り、トマト・レモン、❸のタルタルソースを添える。

魚へんに春と書いて「鰆」ですが、回遊魚さわら（ 鰆 ） の為、旬は地域によって異なります。

EPA などが豊富に含まれています。また良

関東地方では、産卵期前の脂がのった12ており、疲労回復や免疫力を高める効果も月〜2月の真冬が旬であるとされています。

質なタンパク質とビタミンB2も多く含まれ期待が持てます。

一方、関西地方では、3月〜5月にかけて産卵のため沢山獲れる時期であることから、[ 鮮度の良い鰆の見分け方 ]春が旬とされています。

・目が黒く澄んでいるものを選ぶ

鰆はサバ科に属しているため、脳の活性6化につながる DHA、動脈硬化を予防する

・魚体の模様がはっきりしているもの
・切り身は身の割れていないもの

リハビリテーション科

だより✚ 2020年度よりフレイル検診がスタート
75歳以上（後期高齢者）を対象にフレイル検診が始まります。健康と要介護状態の中間がフレイルです。体重減少や筋力低下、歩行速度の低下、活動量の低下、口腔機能の低下を引き起こすとされています。フレイルは、適切な介入

早期発見のため簡単な身体チェック

リハビリテーション科

髙橋 大

1 後期高齢者の質問票（表1）
さっそくチェックしてみましょう！

により、健康な状態に戻ることが可能と言われています。早期に予防することがとても大切です。
心と体の健康状態

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質問文
あなたの現在の健康状態はいかがですか
毎日の生活に満足していますか
1日3食きちんと食べていますか
半年前に比べて固いものが食べにくくなりましたか ※さきいか、たくあんなど
お茶や汁物等でむせることがありますか
6か月間で2〜3kg 以上の体重減少がありましたか
以前に比べて歩く速度が遅くなってきたと思いますか
この1年間に転んだことがありますか
ウォーキング等の運動を週に1回以上していますか
周りの人から「いつも同じことを聞く」などの物忘れがあると言われていますか
今日が何月何日かわからない時がありますか
あなたはたばこを吸いますか
週に1回以上は外出していますか
ふだんから家族や友人と付き合いがありますか
体調が悪いときに、身近に相談できる人がいますか（finger-ring）testより
2 指輪っかテスト（図2）田中・飯島ら（2007）：“ Yubi-wakka”

要支援
要介護状態

健康！

フレイル（虚弱） 心身機能の障害
隙間があれば筋肉量の減少＝フレイルリスクの可能性があり、介護サービスの使用が2倍、死亡率が3.2倍に増加すると言われています。

健康寿命

香 椎原 病 院 だより
香椎原病院〜地域に根差した病院として〜

1943年（昭和18年）に原志免太郎（医師）が設立した香椎原病院は、正面に立花、三日月両山を遠望する丘陵地にあり、緑に恵まれた閑静な環境の中で、リハビリテーション医療を強化した病院です。
また、在宅介護支援事業として「通所リハビリテーション」や「訪問看護ステーション」等を設置して、退院後の家庭生活継続のお手伝いをしております。
さらに、高齢者専門の「体力向上支援センター」で、介護予防・自立支援を目的とした「パワーリハビリテーション」の実施や、地域高齢者の皆様への疾病予防・健康増進を図っております。
各職員の技術とエネルギーをひたむきに集結し、「手の暖かさの伝わる病院」という高い理念のもとに「実りある人生」を創造する場を皆様に提供しております。

香椎原病院

院長

寺田 憲司

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原三信病院

原 三 信 病 院

病院 及び 関連施設 の ご案内

広 報 誌〒812-0033 福岡市博多区大博町1-8☎ 092-291-3434 FAX 092-291-3424
URL https://www.harasanshin.or.jp
info@harasanshin.or.jp
診療時間
月〜金曜日
土曜日

9：00〜13：00
9：00〜13：00

14：00〜17：00※日・祝祭日および12月30日〜1月3日はお休みです。但し、急患の患者さんは、救急外来にて診察いたします。また、12月29日は午前診療のみとなります。

診療科目

消化管内科 肝胆膵内科
腎臓内科
糖尿病内科
胸部外科
乳腺内分泌外科
泌尿器科
婦人科
歯科・口腔外科
健康管理センター

No.71

シャトルバスのご案内
博多港 を 運行中。

原三信病院

※詳しくは病院内の時刻表をご覧下さい。

訪問看護ステーションおおはま

香椎原病院

千早駅西口

原三信病院
原三信病院附属呉服町腎クリニック

吉塚駅東口

間 を 運行中。
（無料）

シャトルバス時刻表
香椎原病院発

千早駅
西口発

吉塚駅
東口発

午 9：30
前 11：25

11：35

11：55

13：50
15：50

午 13：40
後 15：40

原三信
病院着

原三信
病院発

吉塚駅
東口発

千早駅
西口発

香椎原病院着

10：00

10：10

10：20

10：40

10：50

12：05

12：15

12：25

12：45

12：55

14：10

14：20

14：30

14：40

15：00

15：10

16：10

16：20

16：30

17：00

運休日：日曜・祝日・年末年始※時刻、路線は変更することがございます。詳しくは受付にてお尋ね下さい。

原 三 信 病 院 附 属 呉 服 町 腎 クリニック

香椎原病院〒812-0035 福岡市博多区中呉服町1-25〒813-0011 福岡市東区香椎3-3-1☎ 092-262-2828 FAX 092-262-2853
gofukumachi@harasanshin.or.jp☎ 092-662-1333 FAX 092-662-1330
URL http://www.kashiihara.or.jp/

透析シフト

月〜土曜日

月〜金曜日

人工透析

内科・リハビリテーション科・循環器内科※透析は週3回（月水金・火木土）の昼と夜の4シフトで行います。

診療内容

原三信泌尿器クリニック〒812-0034

福岡市博多区下呉服町2-13 双和ビル2F☎ 092-283-5121

診療時間

診療時間

9：00〜（昼透析）
16：00〜（夜透析）

FAX 092-283-5131

月〜金曜日

9：00〜13：00
14：00〜17：00

診療科目

泌尿器科

診療科目

9：00〜13：00
14：00〜17：00

訪 問 看 護 ステーション お お は ま〒812-0034

福岡市博多区下呉服町4-13☎ 092-262-4626

受付時間

月〜金曜日

FAX 092-291-3046

9：00〜17：00

発行／原三信病院 福岡市博多区大博町1-8 TEL.092-291-3434 FAX.092-291-3424 URL https://www.harasanshin.or.jp

原三信泌尿器クリニック

患者さんはもちろん、ご家族の方やお見舞の方もご利用下さい。
（無料）

発行人／広報・連携委員会

原三信病院

2020年5月発行

総合診療科 循環器科
血液内科
呼吸器科
脳神経内科 外科
整形外科
脳神経外科
放射線科
麻酔科
睡眠呼吸障害センター
病理診断科