加入 資 格 一 覧（告知していただいた内容が事実と相違していた場合、保険金・給付金をお支払いできない場合があります。）

グループ共済・きずな・就業不能サポート制度・総合医療サポート・医療プラン・【現在の就業状態】
申込日（告知日）現在、病気やけがで休職・休業中でなく、か人
つ、病気により就業を制限されていません。

本度

名

医療費給付（先進医療型）・重病克服支援制度・所得補償制度共通告知内容
配 偶 者・
こ ど も・親【現在の健康状態】
申込日（告知日）現在、医師による治療期間中または、薬の処方期間中ではありません。

人…鹿児島県学校生活協同組合（以下「学生協」といいまでの方。
（継続の場合は満75歳6 ヵ月（損保部分にます）の組合員で、申込書記載の告知内容に該当し、ついては満70歳6 ヵ月）までの方）
2024年1月1日現在満14歳6 ヵ月を超え、満65 こども…本人が扶養する子（健康保険法に定める被扶養者の歳6 ヵ月までの方。（継続の場合は満75歳6 ヵ月
範囲のうち、子に関する規定を準用します）で申込（損保部分については満70歳6 ヵ月）までの方）
書記載の告知内容に該当し、2024年1月1日現在
配 偶 者 … 本人の配偶者で申込書記載の告知内容に該当し、満2歳6 ヵ月を超え、満22歳6 ヵ月までの方
2024年1月1日現在満15歳を超え、満65歳6 ヵ月（注）①「治療」には、指示・指導を含みます。
②「医師による治療期間」は初診から終診（医師の判断によるもの）までの期間をいいます。

加入する制度に対応する告知内容【健康状態】

加 入 資 格本

グ ル ー プ 共 済※現在加入の方は、下記の告知内容にかかわらず、現在の加入内容で継続できます。

本人･配偶者・こども共通【過去１２ヵ月以内の健康状態】
申込日（告知日）より起算して過去１２ヵ月以内に、別表記載の病気により連続して１４日以上の入院をしたことはありません。

加入資格制（注）「就業を制限」とは、勤務に制限を加える必要のあるもの
で、勤務先または医師等により労働時間の短縮、出張の制限、時間外労働の制限、労働負荷の制限などを指示されている場合をいいます。

新規加入・増額前に、下記の加入資格・告知内容をよくご確認ください。
告知していただいた内容が事実と相違していた場合、保険金・給付金をお支払いできない場合があります。

【損害保険部分について】、以下の職業または職務に該当する方は、ご加入いただけません。
オートテスター（テストライダー）、オートバイ競争選手、 サー、プロレスラー、力士その他これらと同程度またはそ自動車競争選手、自転車競争選手、モーターボート競争選 れ以上の危険を有する職業
手、猛獣取扱者（動物園の飼育係を含みます。）、プロボク

きずな（グループ共済の本人加入が条件となります。）
配偶者…本人の配偶者で申込書記載の告知内容に該当し、本 人…学生協の組合員で、申込書記載の告知内容に該当し、2024年1月1日現在満16歳を超え、満65歳6 ヵ
2024年1月1日現在満15歳6 ヵ月を超え、満65歳月までの方。
（継続の場合は満75歳6 ヵ月までの方）
6 ヵ月までの方。（継続の場合は満75歳6 ヵ月までの 遺児育英年金のみの加入はできません。P9〜12の「きず方）
な」本人コースとセットでご加入ください。

本人･配偶者共通【過去１２ヵ月以内の健康状態】
申込日（告知日）より起算して過去１２ヵ月以内に、別表記載の病気により連続して１４日以上の入院をしたことはありません。
※遺児育英年金ご加入に際しては、本人について告知ください。

（グループ共済の本人加入が条件となります。）
本 人…学生協の組合員で申込書記載の告知内容に該当し、2024年1月1日現在
満15歳6 ヵ月を超え、満70歳6 ヵ月までの方

本人【過去２年以内の健康状態】【過去３ヵ月以内の健康状態】
申込日
（告知日）
より起算して過去２年以内に、医師による診察・検査・治申込日（告知日）より起算して過去３ヵ月以内に、医師による診察また 療を受けた期間または薬の処方期間が、14日以上要した病気にかかったは健康診断・人間ドックを受け、その結果、検査（再検査・精密検査を含み ことはありません。
ます）・入院・手術をすすめられていません。
（注）①同一の病気で転院・転科している場合は通算します。
（注）検査をすすめられ検査の結果、異常が認められなかった場合は該当②「医師による診察・検査・治療を受けた期間」は初診から終診（医師しません。の判断によるもの）までの期間をいいます。
③診察・検査の結果、異常が認められなかった場合は該当しません。
④「治療」には、指示・指導を含みます。

就 業 不 能サ ポ ー ト 制 度

リビングリスク
総 合 補 償 制 度（グループ共済の本人加入が条件となります。）
本 人…グループ共済に加入している（今回加入する場合を含みます）学生協の組合員で、2024年1月1日現在満15歳6 ヵ月を超え、満65歳6 ヵ月までの方です。（継続の場合は満70歳6 ヵ月までの方）
配偶者…本人の配偶者で、2024年1月1日現在満16歳を超え、満65歳6 ヵ月までの方です。（継続の場合は満70歳6 ヵ月までの方）

こども…本人が扶養する子（健康保険法に定める被扶養者の範囲のうち子に関する規定を準用します）で、2024年1月1日 現 在 満2歳6 ヵ 月 を 超 え、満22歳6 ヵ月までの方です。
※配偶者・こどもだけの加入はできません。本人とセットでご加入ください。
なお、以下の職業または職務に該当する方は、ご加入いただけません。

オートテスター（テストライダー）、オートバイ競争選手、 サー、プロレスラー、力士その他これらと同程度またはそ自動車競争選手、自転車競争選手、モーターボート競争選 れ以上の危険を有する職業
手、猛獣取扱者（動物園の飼育係を含みます。）、プロボク告知の対象とならない事項❸◆医師による治療として処方されたものではなく健康増進のための市販のビタミン剤の服用◆歯科医師による虫歯の治療 ◆手術により完治した急性虫垂炎 ◆完治後のかぜ ◆色覚異常◆現在治療をうけていない花粉症・水虫 ◆妊娠中および分娩後で定期健診のみ受診

別表がん、肉腫、悪性腫瘍、白血病、脳出血、脳こうそく、くも膜下出血、てんかん、狭心症、心筋こうそく、心臓弁膜症、先天性心臓病、心筋症、不整脈、高血圧症、胃かいよう、十二指腸かいよう、肝炎、肝硬変、腎炎、ネフローゼ、腎不全、子宮筋腫、糖尿病❹加入 資 格 一 覧（告知していただいた内容が事実と相違していた場合、保険金・給付金をお支払いできない場合があります。）

グループ共済・きずな・就業不能サポート制度・総合医療サポート・医療プラン・【現在の就業状態】
申込日（告知日）現在、病気やけがで休職・休業中でなく、か人
つ、病気により就業を制限されていません。

本度

名

本人・配偶者…鹿児島県学校生活協同組合（以下「学生協」といいます）の組合員本人とその配偶者で、申込書記載の告知内容に該当し、2024年1月1日現
在満14歳6 ヵ月（配偶者は満15歳）を超え満65歳6 ヵ月までの方です。
（継続の場合は満75歳6 ヵ月（損保部分については満70歳6 ヵ月）までの方）ただし、配偶者のみの加入はできません。本人とセットでご加入ください。
本人・配偶者の親（総合医療サポート親介護部分）
本人および配偶者の戸籍上の実父母（養父母を除く）で、申込書記載の告知内容に該当し、2024年1月1日現在満29歳6 ヵ月を超え、満85歳6 ヵ月までの方です。ただし、親のみのお申込みはできません。本人の親は本人の損保部分とセットで、配偶者の親は配偶者の損保部分とセットでご加入ください。
※本人が脱退した場合には、配偶者は同時に脱退となります。
本人の保険金が支払われ脱退となった場合にも、配偶者は本人と同様に脱退となります。
ただし、高度障害保険金の支払いによって本人が脱退となった場合でも、本人が引き続き団体の所属員である場合に限り、配偶者は継続加入となります。（総合医療サポート損保部分の配偶者は脱退となります。）※引受会社と既に別の保険契約がある場合、その保険金額、保険種類等によっては、お申込後、ご加入をお断りする場合があります。

（グループ共済の本人加入が条件となります。）
本

医 療 費 給 付
（先 進 医 療 型）

重病克服支援制度

所 得 補 償 制 度❺

告知の対象とならない事項

医療費給付（先進医療型）・重病克服支援制度・所得補償制度共通告知内容
配 偶 者・
こ ど も・親【現在の健康状態】
申込日（告知日）現在、医師による治療期間中または、薬の処方期間中ではありません。

（注）①「治療」には、指示・指導を含みます。
②「医師による治療期間」は初診から終診（医師の判断によるもの）までの期間をいいます。

加入する制度に対応する告知内容【健康状態】

加 入 資 格総合医療サポート（生保部分）・医療プラン…グループ共済の本人加入が条件となります。
総合医療サポート（損保部分）…総合医療サポート（生保部分）の加入が条件となります。

総合医療サポート
医 療 プ ラ ン

※現在加入の方は、下記の告知内容にかかわらず、現在の加入内容で継続できます。

〈総合医療サポート・医療プラン〉③診察・検査の結果、異常が認められなかった場合は該当しません。
本人･配偶者共通④「治療」には、指示・指導を含みます。
【過去３ヵ月以内の健康状態】〈総合医療サポート（親介護部分）〉
申込日（告知日）より起算して過去３ヵ月以内に、医師による診察ま 【過去５年以内の健康状態】
たは健康診断・人間ドックを受け、その結果、検査（再検査・精密検査 ・申込日（告知日）より起算して過去５年以内に、下記の項目で、医師を含みます）・入院・手術をすすめられていません。の診察・検査・治療・投薬を受けたことはありません。
（注）検査をすすめられ検査の結果、異常が認められなかった場合は該当（注）「治療」には、指示・指導を含みます。
しません。
心筋こうそく、脳卒中（脳出血、脳こうそく、くも膜下出血）、認知【過去２年以内の健康状態】
症、アルツハイマー病、パーキンソン病、脊髄小脳変性症、筋萎縮性申込日（告知日）より起算して過去２年以内に、医師による診察・検
側索硬化症、知的障害、精神病、統合失調症
査・治療を受けた期間または薬の処方期間が、１４日以上要した病気に ・申込日（告知日）より起算して過去５年以内に高血圧を原因とする入かかったことはありません。
院をしたことはありません。
（注）①同一の病気で転院・転科している場合は通算します。
【現在までの健康状態】②「医師による診察・検査・治療を受けた期間」は初診から終診（医 ・公的介護保険の要介護・要支援の認定を受けたこと、または認定の申師の判断によるもの）までの期間をいいます。
請をしたことはありません。

配偶者…本人の配偶者で申込書記載の告知内容に該当し、2024年1月1日現在満15歳を超え、満65歳6 ヵ
人…学生協の組合員で申込書記載の告知内容に該当し、月までの方（継続の場合は満70歳6 ヵ月までの方）
2024年1月1日現在満14歳6 ヵ月を超え、満65歳6 ヵ月までの方（継続の場合は満70歳6 ヵ月ま こども…本人のこどもで申込書記載の告知内容に該当し、での方）
2024年1月1日現在、満2歳6 ヵ月を超え、満22歳6 ヵ月までの方

本人・配偶者・こども共通査・治療を受けた期間または薬の処方期間が、14日以上要した病気に【過去3 ヵ月以内の健康状態】かかったことはありません。
申込日（告知日）より起算して過去3 ヵ月以内に、医師による診察また （注）①同一の病気で転院・転科している場合は通算します。
は健康診断・人間ドックを受け、その結果、検査（再検査・精密検査を②「医師による診察・検査・治療を受けた期間」は初診から終診（医含みます）・入院・手術をすすめられていません。
師の判断によるもの）までの期間をいいます。
（注）検査をすすめられ検査の結果、異常が認められなかった場合は該当③診察・検査の結果、異常が認められなかった場合は該当しません。
しません。
④「治療」には、指示・指導を含みます。
【過去2年以内の健康状態】
申込日（告知日）より起算して過去2年以内に、医師による診察・検※告知していただいた内容が事実と相違していた場合、保険金をお支払いできない場合があります。
※過去に特定疾病保険金または高度障害保険金のお支払いを受けられた場合、告知内容に該当しても再加入はできません。
※過去に7大疾病保険金のお支払いを受けられた場合、告知内容に該当しても7大疾病保障特約の再度付加はできません。
※加入日（＊）
よりも前に「悪性新生物（がん）」と診断確定されていた場合には、加入日（＊）
以降に新たに「悪性新生物（がん）」と診断確定されても、特定疾病保険金（7大疾病保障特約およびがん・上皮内新生物保障特約が付加されている場合は、その保険金を含む）のお支払いの対象になりません。
（＊）
保障額を増額する場合、増額部分について「加入日」を「増額日」と読み替えます。

本人・配偶者共通（がん・上皮内新生物保障特約について）【過去３ヵ月以内の健康状態】
当特約を新規付加するまたは当特約が付加された主契約保険金を増額申込日（告知日）より起算して過去３ヵ月以内に、医師による診察ま する場合は、上記の告知に併せて、以下の【現在までの健康状態】をごたは健康診断・人間ドックを受け、その結果、検査（再検査・精密検査 確認ください。
を含みます）・入院・手術をすすめられていません。
【現在までの健康状態】（注）検査をすすめられ検査の結果、異常が認められなかった場合は該申込日（告知日）現在までに、悪性新生物（がん・肉腫・悪性リンパ当しません。
腫・白血病を含みます）または上皮内新生物（上皮内がん）と診断され【過去５年以内の健康状態】
たことはありません。
申込日（告知日）より起算して過去５年以内に、腫瘍、ポリープまたは別表記載の病気により、連続して７日以上の入院をしたことはありません。

（グループ共済の本人加入が条件となります。
）
学生協の組合員本人とその配偶者で申込書記載の告知内容に該当し、2024年1月1日現在年齢が満14歳6ヵ月（配偶者は満15歳）を超え満65歳6ヵ月までの方です。
ただし、配偶者のみの加入はできません。
（継続の場合は満75歳6 ヵ月までの方）※本人が脱退した場合には、配偶者は同時に脱退となります。
本人の保険金が支払われ、主契約または特約から脱退となった場合にも、配偶者は本人と同様に脱退となります。
ただし、保険金の支払いによって本人が主契約または特約から脱退となった場合でも、本人が引き続き団体の所属員である場
合に限り、配偶者は継続加入となります。
※引受会社と既に別の保険契約がある場合、その保険金額、保険種類等によっては、お申込後、ご加入をお断りする場合があります。

（グループ共済の本人加入が条件となります。）
本 人…グループ共済に加入している（今回加入する場合を含みます。）学生協の組合員で、申込書記載の告知内容に該当し、2024年1月1日現在満15歳6 ヵ月を超え満64歳6 ヵ月までの方
保険金月額は、被保険者の平均月間所得額を超えないようにご加入ください。

◆医師による治療として処方されたものではなく健康増進のための市販のビタミン剤の服用◆歯科医師による虫歯の治療 ◆手術により完治した急性虫垂炎 ◆完治後のかぜ ◆色覚異常◆現在治療をうけていない花粉症・水虫 ◆妊娠中および分娩後で定期健診のみ受診

加入資格

制

（注）「就業を制限」とは、勤務に制限を加える必要のあるもので、勤務先または医師等により労働時間の短縮、出張の制限、時間外労働の制限、労働負荷の制限などを指示されている場合をいいます。

新規加入・増額前に、下記の加入資格・告知内容をよくご確認ください。
告知していただいた内容が事実と相違していた場合、保険金・給付金をお支払いできない場合があります。

【過去３ヵ月以内の健康状態】
査・治療を受けた期間または薬の処方期間が、１４日以上要した病気に申込日（告知日）より起算して過去３ヵ月以内に、医師による診察または健 かかったことはありません。
康診断・人間ドックを受け、その結果、検査（再検査・精密検査を含みます）・入 （注）①同一の病気で転院・転科している場合は通算します。
院・手術をすすめられていません。
②「医師による診察・検査・治療を受けた期間」は初診から終診（医（注）検査をすすめられ検査の結果、異常が認められなかった場合は該当師の判断によるもの）までの期間をいいます。
しません。
③診察・検査の結果、異常が認められなかった場合は該当しません。
【過去２年以内の健康状態】④「治療」には、指示・指導を含みます。
申込日（告知日）より起算して過去２年以内に、医師による診察・検別

表

がん、肉腫、悪性腫瘍、白血病、脳出血、脳こうそく、くも膜下出血、てんかん、狭心症、心筋こうそく、心臓弁膜症、先天性心臓病、心筋症、不整脈、高血圧症、胃かいよう、十二指腸かいよう、肝炎、肝硬変、腎炎、ネフローゼ、腎不全、子宮筋腫、糖尿病❻