▼イワセ歯科衛生士：岡﨑 みなみ︖
ッ化物とはそもそもフらすの︖
た効果をもなんどに⻭DH岡﨑の？？？

歯科材料の魅力 再発見！！

フッ化物は、土や水の中など自然環境に広く分布しており、私たち23は飲食品から日常的に摂取しています。WHOなどの専門機関は、そうだったのか！！フッ化物洗口液 ①

フッ化物を人に必要とされる「有益」な元素としています。
歯質に対しては、エナメル質の結晶性の改善(歯を強くする)、再石灰化の促進、細菌や酵素作用の抑制が挙げられます。

日本で最も効果が高いカリエス予防法！

なんと その効果は洗口終了後も継続し、カリエスに対する抵抗性を獲得 していること

×

1）歯の萌出時期から長期間(特に4～14歳)継続することにより効果を発揮します。

フッ素×

ミネラル

フッ化物応用(局所応用)の中でも フッ化物洗口はカリエス予防効果が高く （右表※!
!
見発
再強すぎて歯が立たないよ～がわかっています！
エナメル質の結晶性の改善

細菌や酵素作用の抑制

再石灰化の促進フッ化物を含む歯科材料がより身近に！
フッ化物を含む歯科材料は、今や歯科医院だけでなくスーパーやコンビニでも販売されており、気に入ったものを購入・使用することができます。2017年からはフッ化物濃度の上方法

フッ化物濃度う蝕予防率（％）

1日1回

225 or 450ppm

永久歯50〜80％

9,000ppm

good！

限が 1500ppmとする高濃度フッ化物配合歯磨剤の市販も認められて おり、フッ化物フッ化物洗口がカリエス抑制に効果があることは、すでに多くの人に周知されています。フッ化物洗口液

フッ化物歯面塗布

1年に2〜4回実施

フッ化物入り歯磨き剤

1日1回以上においては、医療用医薬品であり歯科医師の処方箋が必要でした。

歯科用レーザーの魅力（※1）永久歯のむし歯予防効果

しかし 2015年3月から薬局・ドラッグストア等で薬剤師指導のもと購入できる永久歯30％

1,500ppm未満 永久歯20〜30％

現在、日本国内においてすっかり市民権を得たと言っても過言ではない歯科用『新フッ化物ではじめるむし歯予防』 筒井昭二・八木稔／編 医歯薬出版株式会社よりレーザー（以下レーザー）。しかしながら、導入したものの、チェアタイムが長く(要指導商品、低濃度225ppm)ようになり、歯科医師の処方がなくても家庭で使用できるようになりました。フッ化物洗口液は身近なカリエス予防の習慣として、ますますの発展が期待されます。小児への使用はもちろん、成人や高齢者にも隣接面や根面カリエスの予防に効果があるため、患者さんにぜひ紹介してみてはいかがでしょうか？

そこで今回、各種レーザーの特性や利便性を今一度探るべく、臨床現場でレー歯科専売商品ラインナップ

昭和薬品加工物洗口だけでカリエス予防ができる！…とは「ジーシー」

オラブリス洗口用顆粒11％

定価：5,100円（税別）

定価：5,100円（税別）

1.5g×120包入・定価：5,810円（税別）

なりませんが、有効なものは上手に活用した

すぐ使える：○
コスト：△

すぐ使える：○
コスト：△
味：リンゴ
必要時 250ml×6入
希釈

フッ化ナトリウム洗口液0.1％「ビーブランド」

すぐ使える：×コスト：○
味：無味

使用時要調整いですよね。洗口液を使用すると、フッ化物持ち運びOK！

Interview-1が歯の隙間に行き渡るので良いですね。
フッ化物洗口液は継続使用が大切ですのファミリー歯科クリニック院長 田原 充 先生

で、使用対象者の年齢などを考慮し、商品

ビーブランドサンスター

ザーを最大限に活用されている2名の先生にお話を伺いました。

予防にはプラーク除去が必須であり、フッ化

フッ化ナトリウム洗口液0.1％
フ

味：シトラスベルガモット

バトラーＦ 洗口液0.1％

ミラノール顆粒11％

定価：3,888円（税別）

定価：4,500円（税別）

1g×90包入・定価：5,500円（税別）

すぐ使える：○
コスト：△
味：リンゴ

すぐ使える：○
コスト：△
味：ラ・フランス

すぐ使える：×
コスト：○
味：シナモンを選定しましょう。加えて、その他のフッ化物フッ化物

半導体レーザー

驚きのハイパワー！注水機能付き！
炭酸ガスレーザー

オペレーザー ネオス

オペレーザーフィリオ（ヨシダ）（ヨシダ）（福島県ご開業医）

応用と併用し、効果を高めましょう！
！

→ 次号へ続く！
！

私が目指すのは真の無痛診療。 そのためにネオスは欠かせません。

250ml×6入

ネオスの発売を心待ちにしていたという田原先生。そんなネオスのどこに魅力を感じたのかお話を伺いました。

各支店のご案内宇都宮支店

いったお声を耳にすることもございます。

おかみなの目【ライオン】

250ml×6入社

なってしまうことや、思ったより症例が少ないことから出番があまりない・・・とフッ化ナトリウム洗口液0.1％

250ml×6入本【ライオン】とミラノール
は、小さい子どもが間違えて誤飲しないよう、敢えて少し刺激のある味付けにしているんですよ。

台東区台東2-23-7

TEL:03-3832-8241

宇都宮市平出工業団地37-6

TEL:028-613-5858

水戸市白梅2-8-18

TEL:029-225-6543

松 戸 支 店

松戸市幸谷観音下159-1

TEL:047-345-3131

千 葉 支 店

千葉市中央区浜野町879-1

TEL:043-305-1182

上 野 支 店

台東区台東2-23-7

TEL:03-3832-8241

古 河 支 店

古河市下山町9-60

TEL:0280-30-1582

福 島 支 店

福島市鎌田字卸町4-1

TEL:024-552-1161

世田谷支店

世田谷区玉川台2-11-17-101

TEL:03-5491-7595

練馬営業所

練馬区豊玉北4-14-11

TEL:03-5912-1180

横 浜 支 店

横浜市磯子区中原2-1-19

TEL:045-770-4182

前 橋 支 店

高崎市京目町176-2

TEL:027-350-8241

厚 木 支 店

厚木市酒井2087-14

TEL:046-228-5550

大 宮 支 店

さいたま市見沼区東大宮7-41-1

TEL:048-688-1740盛 岡 支 店

盛岡市上堂1-6-5

TEL:019-648-2777

東大和支店

東大和市立野3-640-1

TEL:042-590-5770

ョー
イワセ デンタルシ 日）（秋葉原・2日）
日（土秋葉原
9月1サールルベat

往診時にはコンパクトな「オペレーザー フィリ

私の理想は、なるべく患者さんの負担が少なく、痛みが無い治療を行うことです。今回、「オペレーザー ネオス（以下ネオス）」を導入したことで、その理想にさらに近づいたと考えています。
ネオスの最大のメリットは、注水しながら使用できるため、患者さんの痛みを極限まで減らせる、という点だと思います。従来の炭酸ガスレーザーにも、パルスモードなどの痛みを緩和させる機能はありましたが、「無痛」と言えるレベルではありませんでした。
しかし、ネオスの注水機能を使えば、発熱も少なく、患者さんの負担がぐっと軽減されます。これでようやく本当に「無痛」と言えるレベルになってきたかなという印象です。

18ー20ショルタ）デン日（日ルドコ横浜）〜7
金ワー
シフィ（パ日t
5a
10月！
近く出口-26
No. Aスブー
ワセイオ」を持って行きます。抗凝固薬を服用している患者さんに対して、素早く止血したいときに非常に重宝しています。

2
POINT

不 可能を可能にするレーザー
極端に言えば、ネオスは不可能を可能にするレーザーだと私は思います。もしも過去に、レーザーの性能に限界を感じたことがある先生がいらっしゃれば、是非ネオスを使ってみて欲しいですね。きっと想像を上回る進歩を遂げていることがお分かりになると思います。

注水機能（噴霧冷却法）を採用することで、発熱の少産休育休を経て４月から仕事復帰しました。始 め て み る と 仕事を しながら の育児は息付く暇もなく毎日 が 過 ぎ て い ま す。
先輩のワーキングマ
マ に は、い か に 時 短して 育 児と 仕 事を 快適に行なうのかコツを 聞 い た り、料 理 上
手な上司に手間のかからない料理を 教えて も ら っ た り ･･･と、色 々 聞 い て い ま す。
公私共に充実した日々を 過ごせ るよう
試 行 錯 誤 して いき たい で す。仕 事 で は ２年のブランクを 埋めて 、進 化 し て い る 歯科業界の波に乗り遅れ な い よ う に、お 客様 の お 役 に 立て れ ばと思います。（）

水 戸 支 店

デンタルショーの秋がやってくる！

真 の無痛診療を⽬指してない、スムーズな治療が可能になるため、患者さんの負担を軽減できます。水道水や精製水のほかに、市販の生理食塩水も使用できます。

編集後記

MS

株式会社岩瀬歯科商会は「Fun to Share」に賛同し、最新のセミナー・イベント情報は低炭素社会の実現に積極的に取り組みます。

イワセ HP＆facebook ページでも公開中！

「Iwase Information vol.23」 発行日：2018 年 6 月 25 日

1
POINT

ハ イパワー＆注⽔機能でオペの効率がアップ
私がネオスを使用するのは、切開などの外科的処置がメインです。
特に従来の「オペレーザー PRO」と比べると、最大出力が上がってハイパワーになり、注水しながら照射していくので炭化層を作らずにスムーズに切開できるようになったため、これまでとは桁違いにオペの効率が良くなったと思います。
1「オペレーザーフィリオ」を始め、医療現場では厳しい検査基準で管理された半導体レーザーが使用されていますが、私たちの身近にも、半導体レーザーと同じ技術を応用している品物が意外と多くあるんです。

レーザー豆知識①

街にあふれる【半導体】レーザー
CD/DVD/ ブルーレイなどのオーディオ機器や、レジで使われるバー
コードリーダー、プレゼンテーションに欠かせないポインターなど、これら全て半導体レーザーの仲間って知ってました？近い将来、身の回りが半導体レーザーだらけになっているかもしれませんね。

Interview-2

痛みの少ないEr:YAGレーザー！

そもそもYAGとは？

アーウィンアドベール EVO
VO

ガーネット

Aluminum Garnet」が由（モリタ）来で、自然界に存在しな（埼玉県ご開業医）い複合元素です。そこにエルビウムやネオジウムといった希少土元素を添アーウィンを導入したことで、 今まさに医院が変わろうとしています。

が開催されました。事前登録は39か国から1,200名、スピーカーは12か国から57が参加され、インプラント治療だけでなく、診療コンセプトやデジタルワーク、審美修復、メインテナンスなど、最新のトピックスが講演・ディスカッションされました。

先端部が金属で覆われており、水平移動の際は、元々使用していた炭酸ガスレーザーのチップと同じ感覚で治療ができるので愛用しています。

2
POINT
日本でも著名なDr. C.Cacaciは、患者をOldシニア（75歳以上）、ヤングシニア（60～74歳）、アダルト（45～59

PSM

600

レ ーザーを使ったスケーリング

硬組織に対して効果を発揮する特徴があるので、歯歳）、ヤングアダルト（30～44歳）に分け、全ての年代において同じ治療がされていることを問題視。特にシニア層にTおいては全身疾患、病歴、投薬などの健康状態、ホームケア能力にもよるが、年4～6回のメインテナンスが受けられるスケーリングの際、これまではエアスケーラーを使用することが多かったのですが、しみるのを嫌がったり、麻酔が苦手な患者さんもいらっしゃるため、対応に困ったこともありました。そこで以前、メーカーの担当者さんから聞いた「レーザーを使ったスケーリング」を実践してみたところ、患者さんが嫌がることもなくスムーズに治療を終えることができました。新しい手法を得られたことで、今、当院のスケーリングは変わりつつあると感じています。
また、カリエスや知覚過敏に対しても非常に有効だと聞いているので、そういった症例にももっと使っていきたいですね。

石除去や初期カリエスの処置はもちろんのこと、P急発の際にも活躍してくれるので、安心です。

1
POINT

エ ンドでも⼤活躍のアーウィン
実際にアーウィンを導入してみると、歯周病治療に加えて、エンドで使う機会が増えました。例えばフィステルを発症しており、何をやってもなかなか改善が見られなかった症例でも、患部に Er:YAG を照射してみたところ、2 ～ 3 日ほどで改善が見られ、1 週間後にはほとんど治癒したといったケースもありました。

歯科衛生士チームがない医院はインプラント治療をするべきではないと強く語り、患者のニーズ、QOL、将来の問題までを考えて治療計画をたてるよう熱演、会場は一番の盛り上がりをみせました。

!

check it out

次回は2020年4月30日（木）～5月2日（土）にニューヨークにて開催が予定されています。今回初めて参加された坂本健二郎先生（茨城県開業）は、「3日間のシンポジウムで多くの学びを得ましたが、どの学会でもそうですが、人との出会いが一番の収穫です。」と仰っていました。海外研修では、知識はもちろんのこと、日本各地から参加されている先生方と一緒に現地の食事を楽しみながら仕事の話？をするのも研修の一環ではないでしょうか。
次回もまた多くの先生方にご参加いただけますよう、今から日程を空けてお待ちください！

炭酸ガスレーザーの導光路はマニピュレーター方式とファイバー方式がありますが、両者は操作性の違いだけではなく、単位面積当たりのエネルギー密度にも違いがあるという実験 ※結果も出ています。※「炭酸ガスレーザーの動向路の違いによる照射特性の差異」（何 陽介先生らによる）

レーザーラインナップ品

レーザー豆知識②

アーウィンアドベール EVO

オペレーザー ネオス

水分に吸収されやすく低侵襲

円形スキャニング HP 搭載によりムラなく均一に蒸散

商

CO2★伝送チューブとス
イングアームによる、フレキシブルな操作性
定価 ￥6,280,000（税別）
医療機器承認番号 21500BZZ00720000

株式会社ジーシー

CO2

ジーシー ガスレーザー

定価 ￥6,200,000（税別）
医療機器承認番号 22800BZX00361000

株式会社ヨシダCO2

オペレーザー プロ PLUS

半導体

価格 ￥3,980,000 〜
医療機器認証番号：229AKBZX00081000
法定耐用年数（償却年数）；７年

CO2

ベルレーザー プラス

セミナーのご案内2018

長田電機工業株式会社

半導体

ライトサージセルビー

詳細は営業スタッフまでお問い合わせください。

持ち運びラクラク
重さ 2.5ｋｇのコンパクトボディ
焦点距離がわかり易い 60°8mm
ガイドアタッチメント

視認性 ・ 利便性をより重視した操作パネル

フレキシブルにとりまわせる
ファイバー★素早い交換が可能
なワンタッチ式アタッチメント★フォーカス距離15mmでの非接触照射による広い術視野★フットスイッチに★
よる出力制御は3つのよモードから選択可能モ

定価 オープン
医療機器承認番号23000BZX00030000

定価 ￥4,600,000（税別）
医療機器承認番号 21600BZZ00246000

定価 ￥4,320,000（税別）
医療機器承認番号 21700BZZ00348000

容量 45ｇ
標準価格 800 円（税別）
希望小売価格 1,000 円（税別）★接触タイプで細いファイバーチップ

定価 ￥2,400,000（税別）
医療機器承認番号 22800BZX00029000

タカラベルモント株式会社
タカラベルモント【特徴】
・口腔乾燥などに伴う義歯のズレによる痛みを防ぐ！
・食事の味を邪魔しない無味・無臭・水 性 な の で、水 洗 で 簡 単に除去可能レンドリーな 1 台です。

b

★バッテリー駆動
で電源不要

ピタッと快適ジェルにも徹底的にこだわった、ユーザーフ足元を気にせず使える
手元スイッチ採用★噴霧冷却法を初搭
載し、高出力時の冷却能力が大幅に向上

シグノＴ５００

デザインのみならず、快適性・操作性

yleack st

オペレーザー フィリオ

日本歯科薬品株式会社

Studio F.A Porsche がデザイン監修に（参考）小児歯科学雑誌 48（6）: 673−680★25Wのハイパワーで、圧倒的な切開力

株式会社モリタあたった新しいシグノ。その卓越した株式会社ヨシダ★う蝕除去や歯石除去など、一部高組織に対応可能

STUDIO F･A･PORSCHE 監修
シグノの新たな歴史が始まる

新株式会社ヨシダ

一点集中型でピンポイントでのエネルギー密度が高いマニピュレーター方式は、根管治療やう蝕処置など。対して多点分散型で作用面積が広いファイバー方式は、消炎作用やメラニン色素除去など、広い面積への照射作用が求められるケースに向いていると言えます。

株式会社アルタデント

長澤 富士子 さん

マニピュレーター方式とファイバー方式
Er:YAGT

struction Global Symposium 2018（旧International CAMLOG Congress）て、波長を変えています。

私は「PSM600T」というチップをよく使います。

私は以前、炭酸ガスレーザーを使用していました。その際、症例としては外科治療よりも圧倒的に歯周病治療の方が多かったのです。
それならば、より低侵襲で安全だと言われている Er:YAG レーザーの方が適しているのではないかと考え、「アーウィンアドベール EVO（以下アーウィン）」を導入しました。

株式会社モリタ

ム REPOR

名（日本からは中田光太郎先生、斎藤花重先生がご登壇）。日本からも多くの先生

よ り患者さんの負担を減らすために今が旬なジウ

4月26日（木）～28日（土）の3日間、オランダのロッテルダムにてOral Recon-加したものを媒質とし元々は炭酸ガスレーザーをご使用されていた住沢先生。今回新たに Er:YAG レーザーを導入された経緯についてお話を伺ってきました。

ポン

住沢 昌二 先生

アルミニウムシ院長

Y A G と は「 Y t t r i u m

海外

住沢歯科医院

Oral Reconstruction 2018
Global Symposium
camlogイットリウムエルビウム・ヤグレーザー★メモリー機能を使えば、多様な治療をメイ
ンパネルに登録可能

3

10月14日（日）イワセ上野「明日から応用できる審美歯科治療の勘所」「〜天然歯からインプラントまで〜患者満足度が上がる予防とメインテナンス」「まずは抜歯からマイクロデンタル
サージェリーのすすめ」

椙岡 宣好 先生
10月21日（日）

ウェイティングにて受付中！

女性ご勤務医対象

松本 勝利 先生29月30日（日） イワセ上野

10月20日
（土）
イワセ上野
スタート
「GDS各論6か月コース」

定価 ￥1,980,000（税別）
医療機器承認番号 22800BZX00069000

7月22日（日） AP秋葉原

都内会場「iG21 先輩開業医のお話」

栗原 圭子 先生

丸橋 理沙 先生
10月28日（日）

都内会場「笑顔と賞賛が生まれる
外来を育むために」

西田 亙 先生

柴原 清隆 先生
11月11日（日）

イワセ上野「定期管理型医院システム導入セミナー（総論）」牧野 泰千 先生