小規模多機能型居宅介護事業所
やすらぎガーデン石神井台 第６３回運営推進会議 議事録
開催日時：令和元年５月２５日(土) 10：00～
開催場所：やすらぎガーデン・石神井台 １階 地域交流スペース
参加人数：７名

平成 30 年度 サービス評価 結果報告
地域評価シートのアンケート集計結果を報告し、それぞれの項目でご意見、ご指導をいただいた。

サービス利用状況
利用状況

総利用者数

１９名（５／２４現在）男性５名

女性１４名

要支援１

１

要支援２

１

要介護１

４

要介護２

７

要介護３

１

要介護４１

要介護５４

申請中

０

＊平均介護度 ２，３５ （男性 ２，５ 女性 ２．６９） 前回２．６６＊平均要支援度 １，５ （男性 １，０ 女性 ２，０）

年齢別ご利用者数
６０代 ０名
７０代
平均年齢 ８５、３歳
曜日別 利用状況取扱い
通い４名
８０代
前回８１、５歳

９名

９０代

５名

１００代

訪問（安否電話含む）泊まり(定期)月

１１名（－２）

１５名（＋１）０名（－１）

火

１２名（－２）

１４名（±０）０名（±０）

水

１３名（－２）

１４名（＋１）０名（±０）

木

１０名（－２）

１４名（－１）０名（±０）

金

１２名（－１）

１４名（＋１）

１名（－１）土

１２名（±０）１１名（＋１）

２名（－１）

日

２名（－１）

６名（±０）

１名（－１）

・宿泊については毎週定期での利用は２名、必要時の利用は３名・家族の仕事の都合で利用日を決めている方 １名・サービス終了の方２名 ・特養入所２名（４月３日・４月６日）

１名

総相談件数 前回
・苦情０件

３/２２から５/２４

・事故
２件
・物損０件
・ヒヤリハット０件
・不適合 ０件
新規相談（総件数） ５件
・新規利用に繋がった件数 ２件
・見学 ２組（来週２件見学予定）
・他相談 ７件○女性１００歳代息子夫婦と暮らしている方
２月下旬に肺炎で入院し３月３０日退院。今後の方針を話し合い、４月２２日からデイサービス週３日、訪問週３日（排泄介助）でスタートする。食事回数も２回から１回に変更する。
その後、家族の強い希望もあり、以前と同様にデイサービス週６日で対応する。入浴については本人の身体状況ではガーデンの入浴形態では対応が難しい為、清拭にて対応している。
車椅子については外出、室内用と２種類使用していたが、外出用の方が座面が大きくフィットしないため室内用の車椅子に変更して座位保持は安定しています。
○女性７０歳代１人暮らしの方
週３日デイサービス利用し、デイサービス利用中の食事以外はコンビニ弁当やカップラーメンなど栄養のバランスが悪く、配食サービスの提案をする。５月１４日お試しで行い「おいしかった」という事で申請手続きをし、デイサービスのない曜日で、月・火・木曜日で５月２７日から開始予定です。
○女性９０歳代息子さんと２人暮らしの方
週２回のデイサービスとデイ利用日以外の１日４回の訪問対応の方で、息子さんが朝から夜まで仕事で不在にされている。サービスは月～金曜日行っていたが、土曜日にデイサービス利用できないかという相談があり、４月～土曜日追加でデイサービス利用開始となっています。
○９０歳代女性娘さんと２人暮らしの方
２月からデイサービス週２回利用始まる。体力等もありしばらくは５時間デイサービス利用していたが、本人も楽しめるようになってきて時間を増やしたい希望があり、利用時間を増やし、回数については現状維持で利用している。
○８０歳代女性１人暮らしの方
医療保険にて２月から訪問マッサージを週２回開始したが、本人希望で一度３月から中止する。
しばらく中止しましたが、本人、家族と話しをして４月２２日から週１回にして再開しています。
吐気や気分不快などが多く見られ、食事のメニューを見て自分で調整する事が増え、ガーデンでの食事量が減ってきていたため、栄養状態や残食の事を考え、食事の提供方法について家族と相談し、お試しで配食サービスを試してみる事になり、区の配食でニコニコキッチンに相談し、お試ししてみましたが、保留にしてほしいとの事で現在も食事量が日によってばらつきあるが様子見ている。体重は大きく減少はしていないが様子を見ているところです。
○８０歳代男性ご夫婦で利用している方
４月１９日夜遅く本人より具合が悪く荻窪病院に行きたいがタクシーがつかまらないと話しがあり、様子を見に行き、荻窪病院まで通院同行しています。その日は点滴し、薬処方され帰宅。
次の日は車で送迎のみ行い、家族には連絡をとり状況をお伝えしています。

○８０歳代女性、息子さん夫婦と同居の方
要介護５の方で車椅子使用、トイレにて排泄介助を行っています。足に力が入らなくなり、介助中に脱力が見られたり、身体的負担が大きいのではという事で、１日トイレ介助３回の所を２回に変更し、もう１回はオムツ交換にて対応を変更しています。トイレでの排泄がある事や、身体的機能の維持等のためトイレは継続していき様子を見て行く。

※８０歳代男性、娘さんと孫と同居、妻は別居しているが毎日介護しに来ている
５月１８日デイサービス利用前に、家族在宅中に１人で外に出て行方不明になり、警察に連絡
次の日に南大泉で保護される。足の痛みや体調を考慮して今週はお休みしている。
今後の事も含め地域包括とも相談し家族と話し合いを行う予定でいる。
行事等の実施状況
書道ボランティア（１名）
訪問美容サービス
ギターボランティア
お花見
お出かけドライブ
端午の節句

４／２２，２３、 ５／２０，２１
４／１６、５／１４、
４／２７、５／１８
４／５
４／２４
５／３

お花見 ４／５
満開の桜を見に行って、記念写真を撮ってきました。
今年はドライブしながら、練馬・大泉で有名な桜をめぐるツアーに行ってきました。
学園通りはもとより、小学校、中学校の桜、井頭公園、諏訪神社等、見て回りグループごとに写真撮影をして、写真をお渡ししました。
お出かけドライブ ４／２５
とてもお天気のいい日、保谷にある「あらやしき公園」で「鯉のぼりあげ」のイベントがあると聞き、ドライブででかけて、大きな鯉のぼり約２０匹が上がるのをみて、美味しいお茶をのみつつ、楽しい時間を過ごしてきました。
近所の小学生もきていて、子供たちの歓声に利用者さん達も笑顔になっていました。
端午の節句 ５／３
今年は５／５が日曜日だったため、前倒しで５／３に端午の節句のイベントを行いました。
約一か月前から、武者飾りを飾ったり、貼り絵で鯉のぼりを作ったりして、雰囲気を盛り上げていき、当日は午前中が、武者人形の前で記念撮影。午後は春まきの皮でカブトを折り、それを焼いて、フルーツやあんこをトッピングした、「カブト焼き」をみんなで作り、おやつに召し上がっていただきました。

質疑応答（皆様からの情報）
フロアリーダーより皆様にご協力頂いた、地域評価シートのアンケートに対するお礼を述べさせて頂いた。
事故の報告
①服薬忘れ

お一人暮らしの方の夕食後のお薬を服薬忘れ、チェック表もチェックしていなくて夜になって気が付き、服薬できなかった、
翌朝、ご本人に安否確認を行い、体調の異常は見られない事を確認。
ご家族には、お電話にて報告とお詫びをしている。
再発防止策として、二人でのチェックを徹底、記録への記入は服薬後直ぐに行う事を徹底。夜勤、宿直者との引き継ぎ時に必ず服薬を確認するようにした。

②歩行器で移動の方 トイレ立ち上がりの時ふらつき転倒 頭及び右腕を縫うケガをした。
直ぐにご家族に報告して、川満外科を受診。処置して頂く。ご家族には経過の報告と、ご自宅に謝罪に伺わせて頂いた。
トイレが終わって、立ち上がりの時、スタッフはプライバシーを考えカーテンの外にいたが、事故後はカーテンの中に入って、立ち上がりは全介助に変更。
民生委員の方（①に対して）大きな事故でなくて良かったが、服薬ボックスを新しくしてせっかく服薬のミスが無くなっていたのに残念だ。
地域包括の方（②に対して）、全体的に良く頑張っていたとしても、一つの事故で、努力が台無しになってしまう事もあるので、皆さんで対策を良く話して、再発防止を心掛けて下さい。
民生委員の方（②に対して）プライバシーと安全の確保は時に相反するときもあるが、個々の利用者さんのなりの調度いい、介助を考えていって下さい。
民生委員の方外に出掛けるのはとてもいいと思う。スタッフの方も大変だと思うが、季節に合わせて、色々な場所に、連れて行ってほしい。

次回の日程、7/27（土）10：30～を確認して閉会。