重 要 性 分 類 Ⅳ
令和6年6月27日

特定健康診査等の実施状況に関する結果の報告（令和5年度実施分の報告）についてのＱ&Ａ

分析評価部統計情報課
Change,Challenge,Chance

実績報告に関するQ&A

目次▪令和6年度変更点‒ Q1 令和5年度実施分（令和6年度報告分）の報告について、何か変更点はありますか？

▪報告対象‒ Q2 年度途中に加入又は脱退した異動者は報告対象となりますか？
‒ Q3 海外に居住している人の取り扱いは？

▪保険者の異動関係‒ Q4 令和5年4月2日以降に新設した保険者は実績報告の対象になりますか？

▪チェック条件・エラー‒ Q5 「医師の判断」「医師の氏名」は必須項目ですか？
‒ Q6 外国人の氏名はどのように記載すればいいですか？
‒ Q7 「健診実施機関名称」は必須項目ですか？
‒ Q8 「住所」は必須項目ですか？
‒ Q9 実施区分コードを「３（国（支払基金）への実施結果報告（匿名化済））」で記録することはありますか？
‒ Q10 「ファイル作成機関名称」について、健康保険組合の名称が長くて入りません。
‒ Q11 受付エラーが発生した場合の対応方法は？
‒ Q12 実績報告データはどのようなファイル構成で作成すればいいですか？

Change,Challenge,Chance1

実績報告に関するQ&A▪資格確認関係‒ Q13 資格確認はどのように行っていますか？
‒ Q14 資格確認結果連絡書の「資格情報が存在しません」とは？
‒ Q15 中間サーバーの情報を修正（追加・訂正）しましたが、マイナポータルで確認可能となるのでしょうか？
‒ Q16 実績報告後、マイナポータルでの確認はいつ頃可能になるのでしょうか？
‒ Q17 資格確認結果連絡書が届きましたが、実績報告は終わっていないのですか？

‒ Q18 当健保組合は支部がありますが、XMLファイルに記録する保険者番号の記録方法がわかりません。

▪再提出方法‒ Q19 実績報告データの再提出又は差し替え方法がわかりません。

▪オンライン関係‒ Q20 特定健診・保健指導システムの使い方がわかりません。
‒ Q21 オンラインで送信するにあたってデータの暗号化は必要ですか？
‒ Q22 オンラインでの提出に変更する方法がわかりません。
‒ Q23 オンラインでの提出に変更する際、届出の提出期限はいつですか？手続きにはどの程度時間がかかりますか？

‒ Q24 特定健診・保健指導システムのログインID・パスワードがわからなくなりました。
‒ Q25 提出形態を媒体→オンラインへ変更した場合のメリットは？

▪その他‒ Q26 暗号化ソフトのバージョンの確認方法は？

‒ Q27 各種届出の様式はどこにありますか？
‒ Q28 実績報告に関する資料はありますか？
Change,Challenge,Chance2

実績報告に関するQ&A

令和６年度変更点
Ｑ1

令和５年度実施分（令和6年度報告分）について、何か変更点はありますか？

Ａ1

実績報告データについて、主に以下のチェック条件を追加しました。
○「生年月日」のチェックを追加
健診実施年度内において、対象者（４０歳以上７４歳以下）以外のデータが記録されている場合エラーとなります。（L2402）○特定健診項目チェックにおいて、項目値の範囲等の修正項目値（コード値）の範囲が指定されている項目は、検査基準値の上限値・下限値においても範囲外の数値がある場合はエラーとなります。（L2405）＜誤り例＞<entry><observation classCode="OBS" moodCode="EVN"><code code="3F070000002327101" displayName="ＨＤＬコレステロール"/><value xsi:type="PQ" value="45" unit="mg/dL"/><interpretationCode code="N"/><methodCode code="3F07010000"/>
HDLコレステロールの場合、項目値<referenceRange>（コード値）の範囲を0～99999に<observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
修正しました。この値を超える範囲<value xsi:type="IVL_PQ"><low value="40" unit="mg/dL"/><high value=“1000000" unit="mg/dL"/>を入力するとエラーとなります。

（参考）支払基金ホームページ（https://www.ssk.or.jp/）⇒データヘルス資格確認・データヘルス等⇒特定健診・特定保健・事業者健診等関係業務⇒実績報告・随時提出をされる保険者の方⇒実績報告データのチェック条件
Change,Challenge,Chance3実績報告に関するQ&A
報告対象
Ｑ2

年度途中に加入又は脱退した異動者は報告対象となりますか？

Ａ2

報告対象外となります。

Ｑ3

海外に居住している人の取り扱いは？

Ａ3

報告対象外となります。
なお、報告対象外となる者については、『特定健康診査及び特定保健指導の実施に関する基準第一条第一項の規定に基づき厚生労働大臣が定める者 』（厚生労働省告示第三号）に次のように定められています。
一 妊産婦
二 刑事施設、労役場その他これらに準ずる施設に拘禁されている者
三 国内に住所を有しない者
四 船員保険の被保険者のうち相当な期間継続して船舶内にいる者
五 病院又は診療所に 6 月以上継続して入院している者六 高齢者の医療の確保に関する法律等に定める施設入所者

保険者異動関係Ｑ4

令和5年4月2日以降に新設した保険者は実績報告の対象になりますか？

Ａ4

今年度は報告対象外となります。
Change,Challenge,Chance4実績報告に関するQ&A
チェック条件・エラー
Ｑ5「医師の判断」「医師の氏名」は必須項目ですか？

Ａ5

従前より「医師の判断」については必須ですが、「医師の氏名」については入力する項目ではありません。
なお、令和3年5月10日付け厚生労働省事務連絡「保険者が社会保険診療報酬支払基金に提出する特定健康診査等の実施状況に関する結果に係る記録の様式及びオンライン資格確認等システムへの登録に係る特定健康診査情報に係る記録の様式について」に基づき、特定健診で定められた健診項目の検査結果及び質問票結果以外の事項の入力を行わないようにしてく
ださい。

Ｑ6

外国人の氏名はどのように記載すればいいですか？

Ａ6

全角カタカナで記録してください。
また、文字コードはUTF-8を使用願います。「ー」や「・」がエラーとなることが多いため、ご留意願います。

Ｑ7「健診実施機関名称」は必須項目ですか？

Ａ7

令和2年度実施分（令和3年度報告分）より必須となっています。

Ｑ8「住所」は必須項目ですか？

Ａ8

令和2年度実施分（令和3年度報告分）より特定健診情報ファイルにおいて必須となっています。
原則、特定健康診査を受診した時点での住所地を記録してください。
Change,Challenge,Chance5実績報告に関するQ&A

チェック条件・エラー
Ｑ9

実施区分コードを「３（国（支払基金）への実施結果報告（匿名化済））」で記録することはありますか？

Ａ9

令和3年度より匿名化が不要になったため、実施区分コード「5（国（支払基金）への実績結果報告（匿名化前））」で記録し報告願います。

Ｑ10「ファイル作成機関名称」について、健康保険組合の名称が長くて入りません。

Ａ10「ファイル作成機関名称」は最大20文字まで記録可能であるため、どちらの健康保険組合であるか判断可能な範囲で省略いただくようお願いします。
（例：健康保険組合→健保組合、末尾を省略する等）

Ｑ11受付エラーが発生した場合の対応方法は？

Ａ11

エラー箇所を訂正の上、再度、全件の再提出をお願いします。
（参考）支払基金ホームページ（https://www.ssk.or.jp/）⇒データヘルス資格確認・データヘルス等⇒特定健診・特定保健指導・事業者健診等関係業務⇒実績報告・随時提出をされる保険者の方⇒特定健診・特定保健指導収集システム エラーコード表

Change,Challenge,Chance6

実績報告に関するQ&A

チェック条件・エラー
Ｑ12

実績報告データはどのようなファイル構成で作成すればいいですか？

Ａ12

以下のファイル構成で作成願います（電子媒体による提出の場合は要暗号化）。
なお、実績報告データの提出の際、項目抽出ツール使用時のエラーログをzipファイルに格納されるケースが散見されます。エラーの原因となりますので、厚生労働省の定める仕様(※)
以外のファイルを格納しないようご留意願います。
（例）保険者番号「12345678」の場合のアーカイブ仕様
12345678_94899010_202200001_5.zip「err.log」「result.txt」「ERR_FILE」等の仕様にない
ファイルは格納しないでください

12345678_94899010_202200001_5 …… ルートフォルダ
aix08_V08.xml ……………………… 交換用基本情報ファイル
CHECKUP…………………………… 特定健診情報ファイルフォルダ

GUIDANCE …………………………… 特定保健指導情報ファイルフォルダ
SUMARRY …………………………… 集計情報ファイルフォルダ
XSD …………………………………… スキーマファイルフォルダ※「保険者が社会保険診療報酬支払基金に提出する令和２年度以降に実施した特定健康診査等の実施状況に関する結果について（令和2年3月31日保発0331第4号）（令和4年4月1日一部改正保発0401 第10号）」「特定健診・特定保健指導の電子的な標準様式提出用データアーカイブ仕様（支払基金への実績報告用） Version3.1」
Change,Challenge,Chance7

実績報告に関するQ&A
資格確認関係
Ｑ13

資格確認はどのように行っていますか？

Ａ13実績報告データに記録された①保険者番号、②記号、③番号、④枝番、⑤生年月日をもって中間サーバーに登録された加入者情報と照合を行っています。

Ｑ14

資格確認結果連絡書の「資格情報が存在しません」とは？

Ａ14提出された実績報告データと加入者情報が一致しない場合に生じるエラーとなります。
主な原因としては以下のとおりです。
●中間サーバーへの加入者情報（マイナンバー含む）の登録もれ●実績報告データと中間サーバーに登録されている加入者情報の記録方法が不一致
例：「10」≠「000010」（前にゼロ入力）「10」≠「 10」（前にスペース入力）
なお、『資格確認結果連絡書』が発行されている場合でも、『特定健診・特定保健指導実績報告データ受領書』が発行されていれば、実績報告は完了しています。

Ｑ15
Ａ15

中間サーバーの情報を修正（追加・訂正）しましたが、マイナポータルで確認可能となるのでしょうか？
保険者で使用しているシステムで資格情報を修正後、中間サーバーへの反映に期間を要する場合がありますので、統合専用端末で中間サーバーに修正内容が反映しているかご確認の上、次の２つの方法のいずれかにより対応をお願いします。
●実績報告データを再提出する。
●オンラインによる随時提出により、資格確認エラーとなった対象者の健診結果を「閲覧用ファイル」として提出する。
Change,Challenge,Chance8実績報告に関するQ&A

資格確認関係Ｑ16

実績報告後、マイナポータルでの確認はいつ頃可能になるのでしょうか？

Ａ16

実績報告の受付処理及び資格確認チェックがエラーなく完了した場合、受付完了の翌営業日には確認が可能となります。（※ 他の保険者の提出状況・システムの利用状況により、前後する場合があります。）

Ｑ17

資格確認結果連絡書が届きましたが、実績報告は終わっていないのですか？

Ａ17『特定健診・特定保健指導実績報告データ受領書』が発行されている場合、実績報告は終了しています。しかし、資格確認結果連絡書に記載されているデータについては、オンライン資格確認等システムに連携されず、マイナポータルで確認等ができません。
訂正する場合は次の２つの方法があります。
●資格が誤っているデータを修正し実績報告として再提出する●対象データのみ別途「閲覧用ファイル」として随時提出（※オンラインによる提出の場合のみ利用可能）を行い、オンライン資格確認等システムへ登録する。
状況
マイナンバー未登録
中間サーバー未登録■報告対象者のマイナンバーが未収集又は未提出のため、中間サーバーに未登録■マイナンバーに誤登録がある

対応方法
中間サーバーの記録を確認

中間サーバー登録又は中間サーバー修正

中間サーバーの記録を確認

報告データを修正

実績報告再提出又はオンラインによる随時提出■報告対象者が中間サーバーに未登録■資格情報が不一致・未記録
報告データと中間サーバーの記録の不一致（保険者番号・記号・番号・枝番・生年月日）■記録方法が不一致
例1：「10」≠「000010」（前にゼロ入力）
例2：「10」≠「 10」（前にスペース入力）

実績報告再提出（正しい資格情報による実績報告の再提出をお願いします。）
Change,Challenge,Chance9実績報告に関するQ&A
資格確認関係
Ｑ18
Ａ18

当健保組合は支部がありますが、XMLファイルに記録する保険者番号の記録方法がわかりません。
保険者番号については、厚生労働省通知(※)より「特定健診の受診者が加入している保険者の保険者番号を記録」することとされています。
本部・支部等の組織となっている保険者は、後期高齢者支援金等を納付される保険者（本部）が他の保険者（支部）分も取りまとめて報告いただいていますが、A組合が本部として取りまとめて提出する場合であっても、XMLファイルに記録する保険者番号は、個々の受診者が加入する各組合の保険者番号を記録願います。
以下の誤事例のように、加入されている保険者番号以外を記録すると、中間サーバーに記録している加入者情報と不一致となり、資格確認エラーの原因となります。この場合、オンライン資格確認等システムに連携されず、マイナポータルによる健診情報の本人確認等ができなくなるため、ご留意ください。
なお、健保組合に限らず、共済組合も同様となります。
【例】A健保がA,B,C健保の実績報告データを取りまとめて提出する場合に記録する保険者番号のイメージ（正）中間サーバー

A健保【XMLデータ】

Xさん：A健保を記録（A健保に加入）
Yさん：B健保を記録（B健保に加入）

Zさん：C健保を記録（C健保に加入）

連携
連携
連携【加入者情報】

Xさん：A健保を登録（A健保に加入）
Yさん：B健保を登録（B健保に加入）

Zさん：C健保を登録（C健保に加入）

A健保
連携エラー
エラー

（誤）

【XMLデータ】

Xさん：A健保を記録（A健保に加入）
Yさん：A健保を記録（B健保に加入）

Zさん：A健保を記録（C健保に加入）

記録されている保険者番号と加入先の保険者番号が異なるため、資格確認エラーが生じる。

※「保険者が社会保険診療報酬支払基金に提出する令和２年度以降に実施した特定健康診査等の実施状況に関する結果について（令和2年3月31日保発0331第4号）（令和4年4月1日一部改正保発0401 第10号）」
Change,Challenge,Chance10実績報告に関するQ&A

再提出方法
Ｑ19

実績報告データの再提出又は差し替え方法がわかりません。

Ａ19

エラーの修正に伴う「再提出」や報告データの追加・削除等に伴う「差し替え」を行う必要が生じた場合は、次の方法で提出願います。
●オンラインによる提出「特定健診・保健指導システム」の操作手順書を参照のうえ、当該システムで提出済の実績報告データを削除後、再度すべての実績報告データを提出願います。
●電子媒体による提出「特定健診・特定保健指導実績報告データ電子媒体送付書」の提出種別「再提出分」又は「差し替え分」のいずれかに〇をつけ、再度すべての実績報告データを提出願います。

「再提出」又は「差し替え分」のいずれかを選択してください
支払基金トップページ（https://www.ssk.or.jp/）⇒データヘルス資格確認・データヘルス等⇒特定健診・特定保健指導・事業者健診等関係業務⇒実績報告・随時提出される保険者の方⇒提出用様式集⇒特定健診・特定保健指導実績報告データ電子媒体送付書
Change,Challenge,Chance11実績報告に関するQ&A

オンライン関係Ｑ20

特定健診・保健指導システムの使い方がわかりません。

Ａ20

支払基金のホームページに「特定健診・保健指導システム操作手順書」を掲載していますのでご参照ください。
操作方法等でご不明な点は、ヘルプデスク（TEL:0120-109-957）にお問合せください。
（【対応時間】9:00~17:00 土日祝、年末年始（12/29~1/3）を除く）
支払基金ホームページ（https://www.ssk.or.jp/）⇒データヘルス資格確認・データヘルス等⇒特定健診・特定保健指導・事業者健診関係業務⇒2.特定健診・保健指導システム操作手順書⇒特定健診・保健指導システム操作手順書【初期設定】編<保険者用>
特定健診・保健指導システム操作手順書【運用】編<保険者用>

Ｑ21

オンラインで送信するにあたってデータの暗号化は必要ですか？

Ａ21

オンライン提出の場合、暗号化は不要です。

Change,Challenge,Chance12実績報告に関するQ&A

オンライン関係
Ｑ22

オンラインでの提出に変更する方法がわかりません。

Ａ22

レセプト業務にてオンライン請求ネットワークをご利用されている場合、同じ端末で特定健診・特定保健指導システムをご利用いただけます（※別の端末で利用する場合は、新たに電子証明書が必要となります）。
お手続きが必要となりますので、下記の届出を毎月20日までにご提出願います。
○支払基金の費用決済代行業務を利用している場合「特定健診・特定保健指導に関する保険者変更届」を最寄りの支払基金審査委員会事務へ提出願います。
○支払基金の費用決済代行業務を利用していない場合「オンラインによる健診等実績報告データ及び随時提出届出書」を支払基金本部事業統括部へ提出願います。
支払基金での登録作業後、翌月10日頃にログインID・パスワードを送付いたします。
支払基金ホームページ（https://www.ssk.or.jp/)⇒様式集⇒保険者の方⇒7.特定健診・特定保健指導
特定健診・特定保健指導に関する保険者変更届
11.特定健康診査等の実施状況結果報告等
オンラインによる健診等実績報告データ及び随時提出届出書【利用開始までの流れ】
保険者

支払基金

①各月の20日までに届出を提出⑤特定健診・保健指導システムをオンライン請求用端末にセットアップ

利用開始

②利用登録

④ログインID・パスワードを郵送（翌月10日頃）③ログインID・パスワードの発行※オンライン請求ネットワークへの接続及び利用にあたっての環境は、レセプト業務に使用するオンライン請求用端末がご利用いただけます。
※特定健診・保健指導システムセットアッププログラム
は、オンライン請求システム上の「電子証明書ダウンロードサイト等」から取得することが可能です。

Change,Challenge,Chance13実績報告に関するQ&A

オンライン関係Ｑ23

オンラインでの提出に変更する際、届出の提出期限はいつですか？手続きにはどの程度時間がかかりますか？

Ａ23

届出の締切は毎月20日です。
支払基金での登録作業後、ログインID・パスワードを翌月10日頃に発送します。特定健診・保健指導システムをセットアップしていただくことで、随時提出や実績報告の提出がすぐに利用できるようになります。なお、セットアップの手順については「特定健診・保健指導システムのセットアップにあたって」を参照願います。
また、今年度報告分において提出形態を電子媒体からオンラインへ変更を希望される場合は、令和6年9月20日（金）までにお手続き願います。

Ｑ24

特定健診・保健指導システムのログインID・パスワードがわからなくなりました。

Ａ24

最寄りの支払基金審査委員会事務局へご連絡ください。ログインID・パスワードの初期化または再発行処理を行います。
なお、ご連絡の前に初期パスワードが記載された下記の書類のうちいずれかがお手元にあるかどうかをご確認願います。
○健診・保健指導ユーザ設定情報○健診・保健指導ユーザID・パスワード発行のお知らせ

初期パスワードが不明な場合は、支払基金にてID・パスワードの再発行を行います。

Change,Challenge,Chance14実績報告に関するQ&A

オンライン関係Ｑ25

提出形態を媒体→オンラインへ変更した場合のメリットは？

Ａ25

オンラインのメリットは以下のとおりです。是非、オンライン提出への変更をお願いします。

○随時提出を行うことで、加入者本人がマイナポータルで最新の健診情報を確認することが可能になり、予防・健康づくりにつなげることができます。
○特定健診情報の随時提出は、「後期高齢者支援金の加算・減算制度」の減算要件における必須項目の1つとなっています。
○実績報告では、・提出ファイルの暗号化と郵送作業が不要になります。
・特定健診・特定保健指導実績報告データ受領書及び特定健診・特定保健指導実績報告受付エラー連絡書等の即時取得が可能になります。
・帳票PDFファイルのほか、CSVファイルでも結果を還元します。
○保険者間引継ぎ機能が利用可能になります。
機能

電子媒体

オンライン

オンラインのメリット

特定健診・特定保健指導の実績報告○○

・ 実績報告の受付結果が即時取得可能
・ 帳票PDFファイル・CSVファイルを還元

特定健診情報の随時提出

×○・「後期高齢者支援金の加算・減算制度」の減算要件の必須項目

40歳未満の事業者健診情報の随時提出

×○

保険者間引継ぎ×○
Change,Challenge,Chance15実績報告に関するQ&A

その他
Ｑ26

暗号化ソフトのバージョンの確認方法は？

Ａ26

暗号化ソフトを起動していただき、上部に「Ver 2.0」と記載されているかをご確認ください。記載がない場合は古いバージョンの暗号化ソフトであるため使用できません。
「健診等データ暗号化・復号化ソフトセットアップCD-ROM Ver.2.0(平成29年4月版または令和6年4月版)」をお持ちでない場合は、「特定健診・特定保健指導実績報告データ暗号化ソフト請求書」を支払基金本部分析評価部あて送付願います。
（送付先）〒105-0004
東京都港区新橋2丁目1番地3号
社会保険診療報酬支払基金 分析評価部統計情報課「Ver2.0」と記載があれば使用可能です

支払基金ホームページ（https://www.ssk.or.jp/）⇒データヘルス資格確認・データヘルス等⇒特定健診・特定保健指導・事業者健診等関係業務⇒実績報告・随時提出をされる保険者の方⇒提出用様式集⇒特定健診・特定保健指導実績報告データ暗号化ソフト請求書

Change,Challenge,Chance16

実績報告に関するQ&A

その他
Ｑ27

各種届出の様式はどこにありますか？

Ａ27

支払基金ホームページ上に掲載していますのでご参照願います。
支払基金ホームページ（https://www.ssk.or.jp/)⇒様式集⇒保険者の方⇒7.特定健診・特定保健指導・特定健診・特定保健指導に関する保険者変更届
11.特定健康診査等の実施状況結果報告等
・特定健診・特定保健指導実績報告データ電子媒体送付書
・特定健診・特定保健指導実績報告データ暗号化ソフト請求書・オンラインによる健診等実績報告データ及び随時提出届出書

Ｑ28

実績報告に関する資料はありますか？

Ａ28

支払基金ホームページ上に掲載していますのでご確認願います。
チェック条件や厚生労働省通知等も掲載していますので、ご参照ください。
支払基金ホームページ（https://www.ssk.or.jp/）⇒データヘルス資格確認・データヘルス等⇒特定健診・特定保健指導・事業者健診等関係業務⇒実績報告・随時提出をされる保険者の方⇒特定健康診査等の実施状況に関する結果報告についてのお知らせ
Change,Challenge,Chance17