もくじOp/79

准教授

順天堂大学医学部附属静岡病院床が開設されました︒

新生児科・小児科病棟及されたりしています︒

寒 竹 正 人くお願いいたします︒

しております︒どうぞよろし

末期医療まで対応すべく調整らには個室での家族による終全看護から付き添い入院︑さが不可欠だと考えており︑完て多様な付き添い体制の構築ためには︑家庭の事情に応じに貢献すること﹂を実現する

い診療活動を通して地域医療当院小児科の掲げる﹁幅広取材をお受けしたり︑伊豆の国市長が定例記者会見で言のだったようで︑開設後から伊豆日日新聞︑静岡新聞の念願でしたし︑地域の方々にとっても待望されていたもません︒その点で今回の ２Ｃ病棟の開設は当院にとって方のストレスが多大なものであることは想像に難くあり災害時の避難所の例を挙げるまでもなく︑入院生活とＰ２
Ｐ３
・・・

・・

・市民公開講座のご案内・広報誌をご覧の皆様へ Ｐ４・新科長就任の挨拶・電子カルテ導入について・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・部門の協働により︑小児科のみならず外科疾患のお子さ

２０１６年４月１日より︑診療部・看護部・事務部各16

いう非日常のなかで︑成人・小児混合病棟においては双16んも一括して入院管理を行う小児専用病棟として︑２ＣȪչ൨͈࣭ঌ͈ͥ͠΅λρȸ̢͆ऒ‫מ‬࿝ȹ̦ဋ͍ͅြ̱̹͘ȃȫ︱病院全体で５７７床に拡大 ︱小児専用病棟開設 ︵２Ｃ病棟 床︶3127ා˓࠮˔඾

ŕņōġıĶĶĮĺĵĹĮĴĲĲĲ
ɧ521.33:6 ୓‫ࡇؖ‬չ൨͈࣭ঌಿ‫ؖ‬ĲĲĳĺ・今日の冠動脈治療ਜ਼ഛ൴ఱ‫ڠ֓ ڠ‬໐້ȁ௺ ୓‫ؖ‬ພ֭

准教授〜静岡病院の現状紹介〜

拡張が得られずステント留置が行えないことがあります︒当院でこのような症例に対し︑高速︵ ︱ 万回転 ／分︶で回転して︑動脈の石灰化病変を削るロータブレーターを積極的に使用しています︒ロータブレーターで削り取られた組織片は理論上赤血球より小さく破砕されるため︑血管の末梢で目詰まりしないとされていますが︑当施設では全例で手技による血流低下を防ぐ薬剤︵シグマート︶を投与して合併症発症率の低下をはかっています︒

20

以上のように︑当院では最新の治療法で患者様に最良の医療の提供を心掛けていますが︑内科的治療困難と考える場合は︑躊躇せずに高い技術を持つ心臓血管外科にコンサルトし︑幅広い視野での治療方針決定を行なっています︒

15

今日の冠動脈治療
循環器科学病院の目的の一つである最新の研究データー発信に寄与しています︒これも︑患者さん方々のご協力があってのことで︑職員一同深く感謝しています︒

10◆ ロータブレーター

30

冠動脈の高度石灰化では︑治療のためのバルーンが通過しなかったり︑通過したとしても十分なロータブレーター（矢印） ステント留置後

治療前◆ 薬剤コーティング
バルーン︵ＤＣＢ︶

ステント治療において︑従来型 の 金 属 ス テ ン ト ︵ Ｂ Ｍ Ｓ︶ では ︱ ％︑ 薬 剤 を 塗 布 し た ス
テ ン ト ︵ Ｄ Ｅ Ｓ︶ で は ％前 後の再狭窄を起こすことが知られています︒最近までは再狭窄を起こしたステント内に更に薬剤を塗布したステント︵ ＤＥＳ︶を重ねて留置する治療法を行って い ま し た が ︑ 当 院 で は ２０ １
４年 よ り 再 狭 窄 抑 制 薬 剤 を コ ー
ティングしたバルーン︵ＤＣＢ︶を使用した治療を積極的に使用しています︒この治療法ではス
テント内の金属量が増えないことや︑治療部から出る冠動脈の枝︵側枝︶の血流低下を避けることができると考えています︒③◆ 冠動脈ステント留置②

病変形態や動脈の蛇行具合により︑カテーテル挿入部位の変更はありますが︑当院のカテー
テ ル 治 療 ︵ Ｐ Ｃ Ｉ︶ は 左 手 首 の動脈︵左橈骨動脈︶を挿入部の主体として施行するため︑治療後の長時間の臥床安静を避けることができます︒病変部の治療に際しては︑病変の位置や形態を考慮し︑最新の薬剤溶出性ス
テ ン ト ︵ Ｄ Ｅ Ｓ︶ の 中 か ら 種 類を選択し︑患者さんの治療後のより良い経過が得られるように配慮しています︒更に︑全国的な治験や臨床試験に参加し︑大①20

出典：インフォームドコンセントのための心臓・血管病アトラス（トーアエイヨー）

磯 田 菊 生心臓を栄養する動脈を冠動脈と言い︑この動脈が狭くなると狭心症を起こし︑閉塞すると心筋梗塞を起こします︒循環器科
ではカテーテルを使用して冠動脈の狭窄や閉塞を解除する冠動脈治療を日夜行っています︒今
回は最近の冠動脈治療について紹介させていただきます︒
順天堂大学医学部附属静岡病院 で は 年 間 約 ２０ ０ ０件 の 冠 動脈造影および約６５０件のカテーテルを使用した冠動脈治療︵経皮的冠動脈インターベンション︵ＰＣＩ︶と呼ばれています︶を施行しており︑静岡県内でも有数の症例数となっています︒緊
急 カ テ ー テ ル 治 療 ︵ Ｐ Ｃ Ｉ︶ は
年 間 約 ２０ ０例 で ︑ 心 肺 停 止 など重篤な症例に対しても︑人工呼吸管理︑大動脈内バルーンパンピング︵ＩＡＢＰ︶︑経皮的心肺 補 助 装 置 ︵ Ｐ ＣＰ Ｓ︶ な ど の循環補助下でカテーテル治療︵ＰＣ Ｉ︶ を 施 行 し ︑ 救 命 に あ た っております︒【ステント留置模式図】

彰

膠原病内科准教授

病態に対して新しい薬が開発さ治療も今まで難治とされていた

現在診断法が日々進化しており︑なっている病気も多いのですが︑かに︑いわゆる国の難病指定と新科長就任の挨拶

桐れてきています︒
当科の代表疾患である関節リ薬の出現により︑症状もなく関すが︑原因不明で治らない病気ない等が膠原病の代表的症状で痛くなる︑熱が何週間も下がら持ちでしょうか︒関節や筋肉がうと︑どのようなイメージをおところで皆さん︑膠原病とい声掛けくだ

御気軽におけ ま す の で︑診療を心掛よう明るい暗い面持ちが満面の笑顔になるの不安に対し丁寧にお答えし︑ご迷惑をおかけすることもある

最初は慣れないこともあり︑実に安全に提供できます︒

アルタイムに分かり︑医療を確

また︑症状や治療の経過がリ

電子カルテ導入について
血液内科
教授

小 池 道 明と思われますが︑決して画面だ

けを見ている職員にならぬよう日より︑電子カルテを導入します︒他関連病院の努めてまいりますので︑どうか本年７月経験を活かして︑より洗練されと存じます︒

長い目で見守っていただきたいきます︒

れがなく︑即座に行うことがでや結果の患者さんへの提供に漏すので︑患者さんへの結果説明して電子カルテに収まっていままた︑検査結果がすべて一括縮となると思います︒

が多かったのですが︑大幅な短さんたちにはお待たせすることの解消です︒特に︑初診の患者出しに発生する︑外来待ち時間最も期待できるのは︑カルテた運用を目指しております︒

19

片膠原病・リウマチ内科の片桐
年とな

月より若輩ながら科長として︑節破壊も進まない﹁寛解﹂といウマチは︑生物学的製剤という膠原病・リウマチ内科を統括すう状態が治療目標となりました︒

年１ることとなりました︒気持ち新

そんな最新治療をいち早く取りという漠然とした印象をお持ちさい︒

入れつつ︑漠然とした患者さんの方が多いように思います︒確らせていただきます︒

たに気を引き締めて診療にあたりますが︑この度︑平成1028

彰です︒静岡病院勤務

įįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįįį

●市●民●公●開●講●座●開●催●の●ご●案●内

第４５回

順天堂大学静岡病院市民公開講座

メインテーマ： ≪ 骨 粗鬆 症≫

講演①『静かなドロボー

参加費無料

骨粗鬆症』

〜骨が弱いと長生きできないって・・・本当？〜
おお講

講演②

師

整形外科

先任准教授

ばやし

申込み不要

おさむ

大林治 先生『骨粗鬆症の予防・改善に運動をしよう！』〜健康寿命を伸ばすために〜
こ講場所

平成 28年

7月30

土日■13：30〜16：00

第４６回

ろう

小 林 敦 郎 先生

理学療法士

伊豆の国市四日町772（伊豆箱根鉄道「韮山駅」より徒歩約５分）
員／350 名（定員に達した場合はお断りすることもございます）● 参加方法／どなたでも自由にご参加いただけます。当日、直接会場までお越し下さい。

順天堂大学静岡病院市民公開講座『うつる皮膚病 うつらない皮膚病』

平成 28年火
8月23日■

17：30〜18：30（開場17：00）

第４７回

平成 28年

あつ

韮山文化センター（韮山時代劇場）大ホール●定（開場13：00）

師

ばやし〜こわい皮膚病 こわくない皮膚病〜
よし講

師

皮膚科教授

いけたかし

吉 池 高 志 先 生 参加費

順天堂大学静岡病院市民公開講座『リンパ腺がはれたら』月
9月26日■

17：30〜18：30（開場17：00）

無料
申込み

不要

〜いろいろな病気でリンパ腺ははれます〜
こ講師

血液内科教授いけみちあき場所

小 池 道 明 先生

第１会議室
順天堂大学医学部附属静岡病院 管理棟４階
静岡県伊豆の国市長岡1129番地●定員／100 名（定員に達した場合はお断りすることもございます）● 参加方法／どなたでも自由にご参加いただけます。当日、直接会場までお越し下さい。

お問い合せ

順天堂大学医学部附属静岡病院 地域医療連携室
TEL：055‑948‑3111㈹ FAX：055‑948‑2103（直通）■共催／順天堂大学医学部附属静岡病院／順天堂大学医学部／静岡災害医学研究センター／伊豆の国市
一般社団法人田方医師会

広報誌をご覧の皆様へご意見ご要望等ございましたら、下記まで御連絡下さい。

問合せ：順天堂大学医学部附属静岡病院 医療サービス支援センター地域医療連携室
電 話：０５５‑９４８‑３１１１（内線）３５５０อ࣐૽ȇ२‫ޘ‬ೄਏȪ֭ಿȫȁ༎ਬ৪ȇ‫ࡔז‬ડ૾Ȫࢩ༭տ֥ٛġտ֥ಿȫġఱႅȁহȪࢩ༭տ֥ٛġ໗տ֥ಿȫ