書式７
助成番号

１６－ A06

成 果 報 告 書
記入日 2019 年

氏

名 久保裕子

12 月

23

渡航先国名

所属機関

フィリピン共和国

フィリピン大学 第三世界研究所

日研究テーマ：フィリピン・メトロマニラにおける胎児のいのちをめぐる倫理－プレグナンシーロスの経験、主体、情動の人類学的研究－
研究期間 ：

2017年

6月 ～

2019年

5 月

◆研究成果（概要）◆ 報告者が「プレグナンシーロス」と呼ぶところの、流産、死産、人工中絶の経験を中心に見ていく中で、①女性たちの日常的かつ多層的な負債-情動の相互関係、②痛みと当事者意識の非対称性、③「フィリピン人らしさ」という 3 つの観点から透けて見える「貧困」の様相を通して、存在する/していたという実存の濃淡の間を彷徨う胎児が明らかになった。
◆研究成果（詳細）◆背景
報告者はフィリピンのケソン市にあるフィリピン大学第三世界研究所に客員研究員として所属し、調査地である 16 市と 1 町から成るマニラ首都圏の中間地点に近いマンダルヨン市を拠点として、圏内を往来しながら、「プレグナンシーロスの経験と胎児の存在」というテーマで 2 年間の現地調査を行った。
調査開始当初の主な関心は、女性たちの悲嘆のプロセスを語りだけではなく身体、モノ、空間との関係から考察し、現地の胎児像と倫理的価値を明らかにしようとするものであった。しかし、現地で調査を続けるうちに、2012 年に施行された通称リプロダクティブヘルス（RH）法の制定をめぐって生じたプ
ロライフ vs プロチョイスの激しい対立の爪痕が、今もなお水面下で色濃く残るため、女性たちの自然流産・死産の経験は等閑視され、人工中絶を含むプレグナンシーロスの問題は、ポリティカルな言説によってかき消されてしまうという実情に向き合う必要があった。以下に、当初から問いがどのように深まり成果につながったかを 1．調査経緯、2．調査方法、3．結果の順に述べていく。
1. 調査経緯
RH 法とは主に周産期の女性のケアや家族計画を規定したものだが、二つのグループで議論を巻き起こした背景には、項目内に「中絶後の母体の保護」や「避妊」が盛り込まれたことが挙げられる。中絶が違法とされるフィリピンにおいて、「中絶した女性の医療介助」や「避妊」は中絶の暗黙の容認であると指摘され、当時は時に過激な表現を用いて非難の応酬が双方でなされた。そうした背景もあり、調査交渉時では宗教団体を中心としたプロライフ団体、女性の権利を求め活動してきた NGO を中心としたプロチョイス団体、いずれの団体においても研究者としての中立的態度は認められず、調査許可を得るための交渉と説得は日常的に繰り返され調査終了期間直前まで続いた。交渉の際、指摘されたことのなかには筋の通ったものもあれば、理不尽なものも多かった。例えば、現地の、とりわけ関係者しか知りえないような意地悪な質問をされ、それを周囲の協力によって何とかクリアしても別の難癖がつけられる等（成果報告書-2）

一事が万事そういう調子で繰り返された。このような窮状を当時の私は研究室や教会に行っては、半ば愚痴、半ば笑い話として研究所のスタッフや友人に話したものだが、その都度真剣に受け取られ、共感され、議論され、さまざまな助けが力となった。彼・彼女らが親切だったのは間違いないが、単にそれだけではない。のちに彼・彼女ら自身の抱える苦難を知ることになり、報告者が外国人であるため経験していると思っていた、この理不尽こそがまさにメトロマニラに住む人々、特に力の弱い立場の人たちの日常であったことに気づく。「人と人との交流関係は相互的だが本質的に不平等であり、交渉と説得が日常的に繰り返され、状況は改善するが解消されることはない。
「弱い」人々はそのような関係の断絶が生じないよう注意する。無力な人々は、恩義という負債と哀れみの関係（Debt-pity relations）の中で人間性を中核に置き、援助や富の保護に内包されることを望む（Cannell 1999）」。このような Utang

na loob（内的負債）に代表されるフィリピンの社会関係を表す議論の多くは、強者と弱者に働く「パトロン・クライエント関係」、つまり富者と貧者の階層構造を中心にしていた（Hollnsteiner 1961, Dancel2005）。しかし、彼らは非力な「何も持たない」貧者ではなく、知識があり技能がある者たちだった。一方で、富者と貧者という関係も依然として存在した。このような経済発展により中間層が増え多層的になった（あるいは多層的構造が見えやすくなった）相互関係の中で、交渉と説得のゲームが今もなお延々と繰り返されていると言える。そして、さらにそれは母と胎児の関係においても同様の相互関係が形成されているのではないかと考えるに至った。
以上のような経緯から、自然な流産・死産は問題視されず、中絶のみが焦点化されるフィリピン社会でプレグナンシーロスと胎児について考察するには、その根本的原因とみなされる「貧困」というコンテクストを批判的に捉え直す必要があると考えた。これにより、報告者の問題意識は深まり、本研究の目的は特定の地域、社会的立場で対象を限定せず、「プレグナンシーロスの経験と胎児の存在」を、身体的感覚、情動、社会関係と生成される価値に注視しながら史料・参与観察・聞き取りから問うということに発展するに至った。
2. 調査方法
先述したように、調査開始当初から常に様々な施設（病院、産院、行政機関、地域センター）との交渉と説得を繰り返した。自己流の戦略では歯が立たず、あらゆる人に助けを求め、多くの助言とアイディアをいただいたおかげで、大きく分けて①ケソン市内の産院での長期参与観察、②牧師養成の教育機関でもある教会組織にて行われている流産・中絶経験者向けのカウンセリングプログラムの長期参与観察、そして③フィリピンの代表的女性 NPO 組織が運営するセンターを介した聞き取り調査が実現した。
言語は、英語、タガログ語、英語とタガログ語が混じったタグリッシュを用いて行われた。その他、RH法案に関する資料やフィリピン文化、特に感覚に関する論文などの資料などの文献収集を行った。
① 産院では、「幸せな空間」としてメトロマニラの出産風景を理解するために参与観察を行った。
食事指導や産前ケアの様子を通して、周産期の女性の多くが UTI（尿路感染性）を患い、時に陣痛と間違えるほどの激しい痛みを抱えながらの妊娠生活が多いことなど、周産期の女性が抱える日常的リスクを理解することができた。
また、実際の出産にいくつも立ち合い、時には補助の役目を仰せつかり、母親と子供という新たな関係が生じるその瞬間を見ることができたのは貴重な体験であった。
② カウンセリングは、週 2 回 2 時間で 4 か月間にわたるプログラムに参加した。中絶経験者の親や祖父母は必ず同様の経験をしているとし、負の連鎖が遺伝することを強調した。その遺伝的連鎖を断ち過去の過ちを受け入れ、次のステップへと進むことを目的としたプログラムは、人間が氏か育ちかの問題とも関連し、特有の生命観を提示するものだった。さらにカウンセラーの協力により、過去のプログラム参加者に対しても、聞き取り調査を行った。

（成果報告書-3）③ NGO の施設は主にケソン市内の最貧困層の居住地域（スクウォッターエリア）にあり、そこで60 名のプレグナンシーロス経験者に聞き取り調査を行った。
②、③の聞き取り調査では、超富裕層から最貧困層まで社会的立場を限定せず聞き取りを行った。プ
レグナンシーロスの経験、特に中絶は非常にタブー視されているため、倫理的配慮は特に気を配った。
研究内容、データ管理やプライバシー保護に関してすべて承諾の上、第三者に聞かれることのない、個室にてすべて行われた。時間は平均して 1 時間、最長で 5 時間超えるものもあった。最終的にリラックスして臨んでもらうことに細心の注意を払った。
3. 調査結果
報告者は、以上の経緯、方法をもって現地で調査を進めた。調査を通して明らかになったことの一つに、中絶経験者の多くが自然流産を複数回経験していたことが挙げられる。自然流産経験のみで複数回流産・死産を繰り返す女性はほとんどいなかった。医学的に、中絶後に行われる D&C と呼ばれる掻爬（そうは）手術は子宮内の残留物を専用器具で掻き出して取り出すため、子宮内膜が薄くなる可能性があり、そのため次妊娠した際に流産しやすいということが一説にある。しかし、そのような理由を挙げた女性は一人もいなかった。過去に中絶経験があろうとなかろうと、多くが流産は長時間にわたる洗濯などの重労働に起因するとした。労働とプレグナンシーロスのリスクは、母親の社会的状況、そして胎児から見た母親の腹の中という二重の環境状況下で、多様な負債-情動関係を形成する。例えば、重労働で流産した妻に負い目と哀れみを感じ、サプリメントなど以前は費用面から不可能だったケアを夫から許可された者もいれば、また、経済的理由に子供を堕胎し労働に励む反面、堕胎児に対する哀れみが夫への怒りへ転化するなど関係に変化がみられた者もいた。
プレグナンシーロスの現象において痛みの強度は、妊娠週数や出来事の前後の状況によって異なるが、調査を通して痛みの強さが彼女たちの喪失経験が持つ意味の深さと相関関係にあるとは単純に言えなかった。痛みは、医療機関ではなく自宅や非合法の診療所で経験された。中絶の場合、D&C のほか、強いアルコールやサイトテックと呼ばれる薬やハーブが使用され、ヒロットと呼ばれる伝統的施術師による腹部への激しいマッサージなどが用いられた。流産・死産や中絶時の痛みについて彼女たちは「非常に痛かった

Sobrang sakit」というが、痛みの経験と当事者として語られるトラウマ的状況は、一致することなく、どこか乖離していた。
「フィリピン女性は痛みに強い」といった言葉を女性たちからよく聞いたが、そうした「フィリピン人らしさ」によって覆われた痛みの感覚と当事者性の非対称的関係は、そのまま長時間しゃがみながら身体的負担にも耐え抜き洗濯労働する姿と重なり、貧困のひとつの様相を表しているかのようだった。そうしたなかで胎児は、もっぱら他者からのまなざしや投げかけられた罵倒の言葉の記憶を通してしか現れることのない存在だった。逆にそうではない、誰の目にも止まらないようなプレグナンシーロス（特に妊娠 1 か月などの早期流産や中絶）における胎児の存在はほとんど透明に近かった。その濃淡は貧困や他者を通してさまざまであった。なぜ宿す身体の感覚からではなく他者を通して胎児は出現するのか。調査を通して発見された、この次なる問いは、おそらく胎児が生物学的個体というより社会的な存在となるプロセスを解く起点となると考える。
〔参考文献〕Cannell (1999) Power and Intimacy in the Christian Philippines ./ Hollnsteiner (1961)“Reciprocity in the Lowland Philippines.”/ Dancel (2005) “Utang na loob: A philosophical analysis.”

（成果報告書-4）◆留学中の生活・研究でのトピックス◆
留学前は、実のところ中絶にそれほど重きを置いていなかったが、「中絶」という単語を発しただけで、調査先の人々が見せた強張った顔の表情や態度は、フィリピンにおける中絶という行為の罪深さを如実に表していた。不妊治療や体外受精は富裕層の世界の話で、メディアを通してみるドラマのようにしか語られない一方で、タブーである中絶は、富裕も貧困も何も区別のない、等しく苦しい経験として語られた。だんだんと中絶と自然流産・死産がなぜここまで差異化されるのか、疑問に思うようになった。
当然、自己決断という大きな違いがある。しかし複数回にわたる中絶や流産は同一の身体で生じる喪失経験である。また、たとえ「自然」な流産・死産であっても、母親はああすればよかったと罪悪感を持たずにはいられない。胎児の問題を考察するには、もっと広く喪失経験として捉えなければいけない。
こうした考えは先に挙げた長い交渉とその対策を何度も行った成果といえる。調査許可までの交渉は非常に厳しかったが、協力してもらえることが決まると、人々は快く、そして辛抱強く私が納得のゆくまで支えてくれた。また、調査以外でも日常的な交渉の場で多くの人たちに支えられた。
私には当時 2 歳と 6 歳になる息子が二人おり、家族でマンダルヨン市に移り住んだ。子供たちの日常生活と環境はそれまでと大きく変わった。長男
は朝 5 時過ぎにバスに乗りこみ現地校へ通う生活を送り、次男は現地の子供たちと一緒の幼稚園で夕方まで過ごした。時に熱性けいれんなど病気もあり、劣悪な交通環境のなか、どこに行ったらよいか毎回不安になった。友人たちは子供たちを非常に可愛がってくれ、言語から宿題まで幅広く献身的に面倒を見てくれた。また子供のおかげで、フィリピンの教育制度や親の教育態度も実感を通して理解できたことは大きい。
最後に子供だけでなく私にも大丈夫！なんとかなると、どんな時も頼もしく励まし力を貸してくれた、現地の先生方や友人には心より感謝を申し上げたい。そして、何よりこのような貴重な留学を実現させてくださった松下幸之助記念財団の皆様には心より感謝いたします。不安な時も温かく見守ってくださり、心より感謝申し上げます。
◆今後の社会貢献◆
報告者はこの２年間の留学にて得られた知見をもとに、プレグナンシーロスの経験とその胎児の意味について今後も考察を続ける。そして日本語だけでなく英語でも得られた研究成果を発信していくとともに、近年デンマークを中心に広がりつつある Death Studies のネットワークに積極的に関与し、国際的な場での学際的交流を活発に行っていき、そこでの成果を博士論文に反映させ完成させる。こうした研究活動を通して、人類学のみならず、東南アジア研究、ジェンダー、生命倫理学の参照点となるだけでなく、より一般に向けて「グリーフケアのその先」を提示できればと考える。
遺伝学的にこれまで固定的とみられた DNA 塩基配列が、環境によって変異し、それがさらに次世代にも継承されるというエピジェネティクスな変化が研究されるなか、人間のいのちはますますその意味が変化しつつある。こうした変化に対し、命をどのように捉えどう変化していくのかといった倫理的問題に対し、女性や家族が答えを出すための何らかの術として一つ提示したい。また、話してくれた女性が始まる前まで非常に怯えていたが、後日 SNS で「気持ちがとても楽になった」と連絡をくれたことがあった。そうした人が一人でも多く増えるような研究でもあることを望む。

１枚目、クリスマスパーティに家族で呼ばれた時。
２枚目、次男の熱性けいれんによる脳の障害の有無を検査している様子。

３枚目、産院にて。
新生児を生まれてすぐオイルできれいにし、ビタミン K を注射器で注入する様子。

４枚目、スクウォッターエリア。
インタビュー協力者の家をこうした迷路のような道を通りながら一軒一軒お邪魔しました。

５枚目、メトロマニラ圏内の墓地。
子供（新生児や乳児）のお墓。永久ではなく、7 年後保管料金の支払いができなければ、取り出されてしまう。