1/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

対象者

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

自己負担
入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

自治体名公費実施機関番号
法別

札幌市

函館市

47014006

47010020

47

47

対象者

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

自己負担_入院

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限
非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する
る）日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日ま
※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、での者
直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免初診時一部負担金
疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
医科 580円
歯科 510円
2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）
課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
3 精神手帳1級
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外○「北海道の基準」のとおり○医師意見書において1～3級の障害者手帳を申請中の者○知的障がい者のIQ５０以下の者「北海道の基準」のとおり○身体障がい者３級（内部障害を除く）の者※訪問看護は平成30年10月診療分からレセ
プト請求可

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

自己負担_外来
非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

食事療養費 所得制限 訪問看護

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から(令和6年8月診療分から一部変更）

対象外

有対象

平成30年8月診
療分から課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
月3,000円限度（院内処方は6,000円）「北海道の基準」のとおり

受託年月日

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重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

対象者

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

自己負担
入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

小樽市

4701003847○「北海道の基準」のとおり

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度○非課税世帯
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円○非課税世帯
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

○課税世帯
○課税世帯
・18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最 ・18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
初の3月31日までの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から(令和6年8月診療分から一部変更)

対象外

有対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）・18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最 ・18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

旭川市

旭川市

45010048

4601004745

46「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金から初診時一部負担金を除い 1割相当負担金から初診時一部負担金を除いた額
た額
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

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重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）

室蘭市

室蘭市

釧路市

45010055

47010053

45010063＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

47○60歳以上の身体障がい者3級（内部障害を非課税世帯 及び 課税世帯の3歳に達する日除く）の者（誕生日の前日）の属する月の末日までの者○60歳以上の身体障がい者4級下肢障害（1、初診時一部負担金
3、4号）、音声機能障害 及び 言語機能又は医科 580円
そしゃく機能障害の者
歯科 510円○知的障がい者のIQ50以下の者○精神福祉手帳1級の者（入院のみ）課税世帯の3歳以上の者○60歳以上の精神福祉手帳2級の者
1割相当負担金○国民年金法別表1級の者
月57,600円限度（多数回該当44,400円）○60歳以上の国民年金法別表2級の者

非課税世帯 及び 課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

課税世帯の3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

45「北海道の基準」のとおり

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

釧路市

46010062

46○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者○非課税世帯の者○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最 自己負担なし
初の4月1日から18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者（入院のみ）帯広市

45010071

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

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重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対
象外

帯広市

北見市

46010070

47010087

46

47

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）○課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者「北海道の基準」のとおり

非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

自己負担なし非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から（令和6年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

夕張市4501009745「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

夕張市46010096

46○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から

岩見沢市

4501010545「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

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重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

岩見沢市

4601010446○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最 自己負担なし
初の3月31日までの児童自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和5年10月診療分から一部変更）網走市4501011345「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

網走市

4601011246○非課税世帯の者○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最 自己負担なし
初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から(令和6年8月診療分から一部変更)

留萌市4501012145「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から非課税世帯 及び 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

苫小牧市

47010137

47○「北海道の基準」のとおり○知的障がい者のIQ50以下の者○身体障がい者3級（内部障害を除く）の者「北海道の基準」のとおり

課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

6/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から（令和2年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

稚内市

47010145

47「北海道の基準」のとおり

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

非課税世帯 及び 課税世帯の18歳(※1)に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の18歳(※1)に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

課税世帯の18歳(※1)に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
月24,600円限度

課税世帯の18歳(※1)に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
月8,000円限度※1：高等学校の定時制又は通信制の第４学 ※1：高等学校の定時制又は通信制の第４学年に在学している方は19歳
年に在学している方は19歳

美唄市4501015445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

美唄市4601015346○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

令和2年8月診療分から(令和5年8月診療分から一部変更)

芦別市4501016245「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

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重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から(令和4年4月診療分から一部変更）

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

芦別市

4601016146

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

自己負担なし8/65

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重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）

江別市

4701017847＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり

非課税世帯 及び 課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

赤平市4501018845「北海道の基準」のとおり

赤平市

46010187

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

紋別市

4501019645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

46○課税世帯の3歳以上18歳（※1）に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日まで
初診時一部負担金の者
医科 580円
歯科 510円※1：高等学校の定時制の課程又は通信制の課程の第４学年に在学している者は19歳

対象

平成30年8月診療分から(令和3年8月診療分から一部変更）

紋別市

46010195「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

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自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）

士別市

45010204＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

士別市

4601020346○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者○非課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前 自己負担なし日）以後の最初の4月1日からの者（訪問看護
に限る）

名寄市

4501021245「北海道の基準」のとおり

名寄市

46010211

46

12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初自己負担なしの3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和2年10月診療分から一部変更）三笠市4501022045「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

根室市

4501023845「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

自己負担なし（訪問看護）
1割相当負担金
月3,000円限度

10/65

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重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対
象外

根室市

千歳市

46010237

4701024446

47

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者＊18歳に達する日以後の最初の3月31日において学校教育法に規定する高等学校に在 自己負担なし
学していた者であって、その翌日以後、引き続き高等学校等に在学している者を含む○非課税世帯の者「北海道の基準」のとおり

非課税世帯 及び 課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）非課税世帯 及び 課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から(令和5年8月診療分から一部変更）

対象外

有対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から(令和5年8月診療分から一部変更）

課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

滝川市

滝川市

45010253

4601025245「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

自己負担なし

対象外有11/65

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重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）

砂川市

45010261＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和6年4月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から46010286

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和6年8月診療分から一部変更）4501029545「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

砂川市

4601026046○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

歌志内市

4501027945「北海道の基準」のとおり

歌志内市

4601027846

深川市

45010287

深川市

富良野市

「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり（訪問看護）
自己負担なし12/65

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重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

富良野市

46010294

46○非課税世帯の者○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最 自己負担なし
初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から(令和4年12月診療分から一部変更）登別市4501030345「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

登別市

4701030147○知的障がい者のIQ50以下の者「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から(令和4年4月診療分から一部変更）

非課税世帯 及び 課税世帯の6歳に達する日 非課税世帯 及び 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日まで （誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円
恵庭市4701031947○「北海道の基準」のとおり○身体障がい者3級（内部障害を除く）

課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度
課税世帯の身体障がい者3級（外部障害）の 課税世帯の身体障がい者3級（外部障害）の
15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者の4月1日からの者
2割相当負担金2割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度対象外

有13/65

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重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

伊達市4501032945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

北斗市

45010345

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

北斗市

46010344

46「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

北広島市内の保険医療機関を受診した場合自己負担なし北広島市内の保険医療機関を受診した場合自己負担なし北広島市外の保険医療機関を受診した場合
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

北広島市外の保険医療機関を受診した場合
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

北斗市

47010343

47○身体障がい者3級（内部障害を除く）○身体障がい者4級○知的障がい者のIQ65以下
自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者

北広島市4501051945「北海道の基準」のとおり

北広島市4601051846○6歳に達する日以後の最初の3月31日までの児童14/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）

石狩市

4701052547＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり

非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から(令和6年4月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

当別町

4501053545「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から（令和6年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし

対象外

無対象

令和2年8月診療分から

当別町

4601053446○入院：18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者○外来：課税世帯の3歳以上18歳に達する日 自己負担なし（誕生日の前日）以後の最初の3月31日まで
の者

新篠津村

45010543

45「北海道の基準」のとおり

新篠津村

46010542

46

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初自己負担なしの3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

15/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

新篠津村

47010541

47

所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者における18歳に達する日（誕 自己負担なし
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし

対象外

無対象

令和2年8月診療分から

松前町

45010576

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

松前町

46010575

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

福島町

45010584

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

福島町

46010583

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

知内町

45010592

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

知内町

46010591

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

16/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし知内町

47010590

47○身体障がい者3級（内部障害を除く）○知的障がい者のIQ50以下

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

木古内町

45010600

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

木古内町

46010609

46「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

七飯町

4501063445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

七飯町

46010633

46「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から

17/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

七飯町4701063247○身体障がい者3級（内部障害を除く）○身体障がい者4級（内部障害のみ）○知的障がい者のIQ50以下
自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者

鹿部町45010683

45「北海道の基準」のとおり

鹿部町

46010682

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

森町

4501070945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和元年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

有対象

令和元年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

森町

4601070846○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

八雲町

4501071745「北海道の基準」のとおり

八雲町

4601071646○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

18/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）

長万部町

4501072545＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし長万部町

46010724

46「北海道の基準」のとおり

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者の4月1日からの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から（H30年12月診療分から一部
変更）

江差町45010733

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

江差町

46010732

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から

江差町

4701073147○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者で精神手帳１級の者自己負担なし（入院のみ）

なし

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

上ノ国町

45010741

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

19/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

令和4年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から（令和元年8月診療分から一部変更）3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対
象外

上ノ国町

46010740

46

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

自己負担なし18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし上ノ国町

47010749

47

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者○所得制限による道の「重度心身医療給付事 初診時一部負担金業」の非該当者
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

厚沢部町

厚沢部町

45010758

4601075745「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし自己負担なし初の3月31日までの者○課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）日）以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月8,000円限度
月8,000円限度

対象外

無20/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から（令和元年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし厚沢部町

47010756

47

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者○身体障がい者3級（内部障害を除く）
初診時一部負担金○所得制限による道の「重度心身医療給付事
医科 580円
業」の非該当者
歯科 510円

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月8,000円限度
月8,000円限度

乙部町4501076645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

乙部町

4601076546○課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日） 初診時一部負担金の翌月から18歳に達する日（誕生日の前日）
医科 580円
以後の最初の3月31日までの者
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

令和5年8月診療分から

奥尻町

45010790

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

せたな町

4501081645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

21/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

せたな町

46010815

46○課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日） 1割相当負担金の翌月からの者
月28,800円限度（多数回該当22,200円）

1割相当負担金
月9,000円限度

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から(平成31年4月診療分から一部変更）今金町

4501082445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

今金町

46010823

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

島牧村

4501083245「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

島牧村

4601083146

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初自己負担なしの3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

令和3年4月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

22/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から(令和3年4月診療分から一部変更）

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし島牧村

47010830

47

身体障がい者3級（内部障害を除く）

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

寿都町45010840

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

黒松内町

4501085745「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

一部

対象

平成30年8月診
療分から

黒松内町

46010856

46○非課税世帯の者

自己負担なし自己負担なし

対象外

一部

対象

平成30年8月診
療分から

黒松内町

4701085547○所得制限による道の「重度心身医療給付事
1割相当負担金業」の非該当者（所得額830万円未満の者に
月57,600円限度（多数回該当44,400円）限る）の者

1割相当負担金
月18,000円限度

対象外

一部

対象

平成30年8月診療分から

23/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から

蘭越町

4501086545「北海道の基準」のとおり

蘭越町

46010864

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし○精神手帳1級（入院医療）○所得制限による道の「重度心身医療給付事
18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初業」の非該当者の4月1日からの者の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

蘭越町47010863

47

ニセコ町

45010873

45「北海道の基準」のとおり

ニセコ町

46010872

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

24/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

対象者

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

自己負担
入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

令和3年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

ニセコ町47010871

47

真狩村

4501088145「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

留寿都村

4501089945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から(令和4年4月診療分から一部変更）○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最 ○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
初の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし留寿都村

4601089846○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最 ○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最○課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前初の4月1日からの者
初の4月1日からの者
日）以後の最初の4月1日からの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円

対象外

無25/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から(令和4年4月診療分から一部変更）

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最 ○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
初の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最 ○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最業」の非該当者
初の4月1日からの者
初の4月1日からの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円

留寿都村

47010897

47

喜茂別町

4501090745「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

京極町

4501091545「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

令和6年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし京極町

46010914

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

倶知安町

45010923

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり（訪問看護）
自己負担なし「北海道の基準」のとおり

26/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

倶知安町

46010922

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から（令和6年8月診療分から一部変更）共和町

45010931

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

共和町

46010930

46○3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者なし○非課税世帯の者

基本利用料の負担なし（訪問看護のみ）

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円○所得制限による道の「重度心身医療給付事
歯科 510円
業」の非該当者3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

共和町

4701093947

3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

岩内町4501094945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

泊村

4501095645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

27/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

泊村

46010955

46「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から

泊村

4701095447○所得制限による道の「重度心身医療給付事自己負担なし業」の非該当者自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診
療分から

神恵内村

4501096445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

神恵内村

46010963

46○課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者○非課税世帯の者

自己負担なし自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から(令和4年8月診療分から一部変更)

対象外

無対象

平成30年8月診療分から(令和4年8月診療分から一部変更)

対象外

無対象

平成30年8月診
療分から

神恵内村

積丹町

47010962

450109724745○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者「北海道の基準」のとおり

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの児童の3月31日までの児童自己負担なし自己負担なしそれ以外の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

それ以外の者
1割相当負担金
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

28/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

令和4年8月診
療分から

対象外

無

対象

令和4年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

積丹町

4601097146

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

自己負担なし18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

積丹町47010970

47

古平町

45010980

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

仁木町

4501099845「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

仁木町

4701099647○所得制限による道の「重度心身医療給付事「北海道の基準」のとおり業」の非該当者「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

余市町

4501100445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

令和5年8月診療分から

余市町

46011003

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

令和5年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

29/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初業」の非該当者の4月1日からの者の4月1日からの者○後期高齢者医療制度に移行できるが移行し 非課税世帯
非課税世帯
ていない者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
課税世帯
歯科 510円
1割相当負担金
課税世帯
月18,000円限度
1割相当負担金
月57,600円限度余市町

47011002

47

赤井川村

4501101245「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

南幌町

4501104645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

南幌町

46011045

46

南幌町

4701104447

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部
変更）

対象外

無

対象

「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から(令和4年4月診療分から一部変更）○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者における18歳に達する日（誕 自己負担なし
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

令和4年4月診療分から

30/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

奈井江町

45011053

45「北海道の基準」のとおり

奈井江町

46011052

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

奈井江町

47011051

47

上砂川町

45011061

45「北海道の基準」のとおり

上砂川町

46011060

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

由仁町

4501107945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

31/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

由仁町4601107846○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

長沼町

4501108745「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

長沼町

46011086

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象

有対象

平成30年8月診療分から

栗山町

4501109545「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

栗山町

46011094

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

月形町

4501110345「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

浦臼町

4501111145「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

浦臼町

4601111046○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から（令和5年4月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

32/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）

新十津川町

4501112945＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

非課税世帯 及び 課税世帯の3歳に達する日 非課税世帯 及び 課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者 （誕生日の前日）の属する月の末日までの者
自己負担なし自己負担なし新十津川町

46011128

46「北海道の基準」のとおり

課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の 課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の翌月からの者
翌月からの者
1割相当負担金から初診時一部負担金を除い 1割相当負担金から初診時一部負担金を除いた額
た額
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度
3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
末日までの者自己負担なし自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事
3歳に達する日（誕生日の前日）の翌月からの 3歳に達する日（誕生日の前日）の翌月からの業」の非該当者者
者1割相当負担金から初診時一部負担金を除い 1割相当負担金から初診時一部負担金を除いた額
た額
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

新十津川町

4701112747

妹背牛町

4501113745「北海道の基準」のとおり

妹背牛町

4601113646○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

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令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

秩父別町4501114545「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

雨竜町

4501115245「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

北竜町

4501116045「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

北竜町

4601116946○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診
療分から

北竜町

4701116847○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者における18歳に達する日（誕 自己負担なし
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から

沼田町

4501117845「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

幌加内町

45011186

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

鷹栖町

4501119445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

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令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

鷹栖町46011193

46○6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日から18歳に達する日（誕生日の前自己負担なし日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

令和元年8月診療分から(令和5年4月診療分から一部変更)

東神楽町

4501120245「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

対象

平成30年8月診療分から(令和4年10月
診療分から一部変更)

東神楽町

46011201「北海道の基準」のとおり

自己負担なし対象外

無

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし
東神楽町

4701120047

当麻町4501121045○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から(令和4年10月
診療分から一
部変更)

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

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令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対
象外

当麻町

4601121946「北海道の基準」のとおり

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

非課税世帯の20歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者 及び 課税世
帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし非課税世帯の20歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者 及び 課税世
帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし非課税世帯の20歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の翌月1日からの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯の20歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の翌月1日からの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から（令和5年4月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

比布町4501122845「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

比布町

4601122746○課税・非課税世帯：15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯：15歳以上の者自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

愛別町

4501123645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

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令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

愛別町

4601123546○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

上川町

4501124445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

上川町

46011243

46○非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日ま 自己負担なし
での者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし上川町

47011242

47

非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし○知的障がい者のIQ55以下の者
課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

37/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

東川町4501125145「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

美瑛町

4501126945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

上富良野町

4501127745「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

上富良野町

4601127646○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
自己負担なし○住民税所得割非課税世帯の者自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から(令和6年4月診療分から一部変更）

中富良野町

4501128545「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

中富良野町

46011284

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）南富良野町

4501129345「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

38/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

占冠村4501130145「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

占冠村

46011300

46「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から

占冠村

47011309

47○身体障がい者3級（内部障害を除く）○所得制限による道の「重度心身医療給付事 自己負担なし業」の非該当者自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から

和寒町

4501131945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

和寒町

4601131846○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から(令和4年8月診療分から一部変更)

対象

平成30年8月診療分から(令和4年8月診療分から一部変更)「北海道の基準」のとおり

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし和寒町

4701131747○後期高齢者医療保険非加入者○所得制限による道の「重度心身医療給付事 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初業」の非該当者の4月1日からの者の4月1日からの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円

対象外

無39/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

剣淵町

4501132745「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

下川町

4501135045「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和6年4月診療分から一部変更）下川町

46011359

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

美深町

4501136845「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

音威子府村

4501137645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

音威子府村

46011375

46○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

中川町

4501138445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

40/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

中川町

46011383

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診
療分から

中川町

47011382

47○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者における18歳に達する日（誕 自己負担なし
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から

増毛町

45011392

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

小平町

4501140045「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

苫前町

4501141845「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

苫前町

46011417

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

羽幌町

4501142645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

41/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

羽幌町

46011425

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から(令和5年4月診療分から一部変更)

初山別村

4501143445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

初山別村

46011433

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から

遠別町

45011442

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

天塩町

45011459

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

天塩町

4601145846○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

平成31年4月診療分から

天塩町

47011457

47○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者における18歳に達する日（誕 自己負担なし
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

平成31年4月診療分から「北海道の基準」のとおり

42/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

幌延町

45011467

45「北海道の基準」のとおり

幌延町

46011466

46

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初自己負担なしの3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

令和3年4月診療分から

幌延町

47011465

47

所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者における18歳に達する日（誕 自己負担なし
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

令和3年4月診療分から

猿払村

45011475

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

浜頓別町

45011483

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

中頓別町

45011491

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

枝幸町

4501150945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

豊富町

4501152545「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

43/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

豊富町

46011524

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和2年11月診療分から一部変更）礼文町45011533

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

利尻町

45011541

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

利尻町

46011540

46○3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月自己負担なしの末日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から

利尻富士町

4501155845「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

大空町

45011574

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

44/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から（令和6年4月診療分から一部変更）

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対
象外

大空町

美幌町

美幌町

津別町

津別町

46011573

45011582

46011581

45011590

46011599

46

45

46

「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

課税・非課税世帯：18歳に達する日（誕生日の 課税・非課税世帯：18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
前日）以後の最初の3月31日までの者
非課税世帯：18歳以上の者
非課税世帯：18歳以上の者自己負担なし自己負担なし上記以外の者
1割負担の1／2助成
月28,800円限度

上記以外の者
1割負担の1／2助成
月9,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

非課税世帯の者
非課税世帯の者
課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の3月31日までの者
以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし上記以外の者
1割負担の1/2助成
月28,800円限度

上記以外の者
1割負担の1/2助成
月9,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45「北海道の基準」のとおり

46

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初自己負担なしの3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和6年8月診療分から一部変更）

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から(令和3年4月診療分から一部変更）

対象外有45/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）対象

令和5年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）

斜里町

45011608＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

自己負担なし

対象外

対象外

一部

斜里町

4601160746○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

斜里町4701160647○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者における18歳に達する日（誕 自己負担なし
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

清里町

4501161645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

清里町

46011615

46○課税・非課税世帯：3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
自己負担なし○非課税世帯：3歳以上の者自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から

小清水町

4501162445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

小清水町

46011623

46○課税・非課税世帯：3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
自己負担なし○非課税世帯：3歳以上の者自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

一部

一部

46/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
末日までの者自己負担なし自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者3歳に達する日（誕生日の前日）の翌月からの 3歳に達する日（誕生日の前日）の翌月からの者
者1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

小清水町

47011622

47

訓子府町

45011640

45「北海道の基準」のとおり

46○課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日） 初診時一部負担金の翌月から18歳に達する日（誕生日の前日）
医科 580円
以後の最初の3月31日までの者
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

47

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円○所得制限による道の「重度心身医療給付事
歯科 510円
業」の非該当者18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

訓子府町

訓子府町

46011649

47011648「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
月18,000円限度

対象外

対象外

無

無

47/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）

置戸町

45011657＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から(令和4年8月診療分から一部変更)

置戸町

4601165646○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

佐呂間町

45011673

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

遠軽町

4501170745「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

遠軽町

46011706

46○課税・非課税世帯：3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
自己負担なし○非課税世帯：3歳以上の者自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

湧別町

4501174945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

湧別町

4601174846○課税・非課税世帯：3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
自己負担なし○非課税世帯：3歳以上の者自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

48/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

滝上町4501175645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

興部町

4501176445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

興部町

46011763

46

課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の翌月から18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

令和2年8月診療分から

西興部村

45011772

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

雄武町

45011780

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

雄武町

46011789

46○課税世帯の3歳以上の者から18歳に達する 初診時一部負担金日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日ま医科 580円
での者
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

雄武町

4701178847○所得制限による道の「重度心身医療給付事 初診時一部負担金業」の非該当者における18歳に達する日（誕医科 580円
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

49/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から

豊浦町

4501179845「北海道の基準」のとおり

豊浦町

4601179746○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし豊浦町

47011796

47

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前○知的障がい者のIQ50以下の者
日）以後の最初の4月1日からの者○所得制限による道の「重度心身医療給付事 初診時一部負担金業」の非該当者における18歳に達する日（誕医科 580円
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
歯科 510円

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から(令和元年8月診療分から一部変更）

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

洞爺湖町

洞爺湖町

45011806

4601180545「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

自己負担なし

対象外

有50/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）

壮瞥町

45011830＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から(令和3年8月診療分から一部変更）

壮瞥町

4601183946○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

壮瞥町

4701183847○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者における18歳に達する日（誕 自己負担なし
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から(令和3年8月診療分から一部変更）

白老町

4501184845「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

有対象

令和5年8月診療分から（令和6年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

白老町

4601184746○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

安平町

45011863

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

51/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

安平町

46011862

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から(令和3年8月診療分から一部変更）

厚真町

4501187145「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

厚真町

46011870

46○世帯合計所得240万円未満の課税世帯の初診時一部負担金者
医科 580円○課税世帯の3歳以上6歳に達する日（誕生日
歯科 510円の前日）以後の最初の3月31日までの者

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

厚真町

4701187947「北海道の基準」のとおり

非課税世帯、世帯合計所得240万円未満の課 非課税世帯、世帯合計所得240万円未満の課
税世帯の者 及び 課税世帯の3歳以上6歳に 税世帯の者 及び 課税世帯の3歳以上6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月 達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
31日までの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金○知的障がい者のIQ50以下の者
医科 580円
医科 580円○所得制限による道の「重度心身医療給付事
歯科 510円
歯科 510円
業」の非該当者6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

むかわ町4501188945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

52/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

むかわ町

4601188846○課税世帯の3歳以上6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

平取町

45011913

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

日高町

45011921

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和元年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

日高町

46011920

46○入院：18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし○外来：15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

新冠町

4501193945「北海道の基準」のとおり

新冠町

4601193846○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から

新ひだか町

4501194745「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

53/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対
象外

新ひだか町

46011946

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

46○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

令和3年8月診
療分から

対象外

対象外

有

対象

令和3年8月診
療分から

新ひだか町

47011945

47○精神手帳1級の12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日から15歳に達する
自己負担なし日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者（入院医療）浦河町4501196245「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

様似町

45011970

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から（令和6年8月診療分から一部変更）対象

平成30年8月診療分から対象

令和5年8月診療分から自己負担なし様似町

4601197946○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

えりも町

4501198845「北海道の基準」のとおり

えりも町

46011987

46○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者「北海道の基準」のとおり（訪問看護）
自己負担なし対象外「北海道の基準」のとおり

対象外

自己負担なし

対象外

有

一部

一部

54/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対
象外

えりも町

音更町

47011986

45011996

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初○身体障がい者3級（内部障害を除く）の3月31日までの者○所得制限による道の「重度心身医療給付事自己負担なし業」及び町単独の「身体障がい者3級（内部障害を除く）」の非該当者における15歳に達する 15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日ま の4月1日からの者
での者「北海道の基準」のとおり15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

47「北海道の基準」のとおり

対象外

一部

15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者「北海道の基準」のとおり

音更町

46011995

46○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者（小中学生は入院の自己負担なしみ）○非課税世帯の者

士幌町

4501200245「北海道の基準」のとおり

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から(令和4年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

士幌町

46012001

46○課税・非課税世帯：18歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
自己負担なし○非課税世帯：18歳以上の者

上士幌町

45012010

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

55/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

上士幌町

46012019

46○課税・非課税世帯：18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯：18歳以上の者自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から

鹿追町

4501202845「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

鹿追町

4601202746○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

令和2年2月診療分から

新得町

4501203645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

清水町

4501204445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

清水町

46012043

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

令和2年6月診療分から

芽室町

45012051

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

56/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から(令和5年4月診療分から一部変更）

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

芽室町

46012050

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から(令和5年4月診療分から一部変更）

自己負担なし芽室町

4701205947○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者における18歳に達する日（誕 自己負担なし
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

中札内村

4501206945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

中札内村

46012068

46「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診
療分から

中札内村

4701206747○所得制限による道の「重度心身医療給付事自己負担なし業」の非該当者自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診療分から

更別村

4501207745「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

更別村

46012076

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

57/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）

大樹町

45012093＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から(令和5年10月診療分から一部変更)「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から(令和5年4月診療分から一部変更)

大樹町

46012092

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

広尾町

4501210145「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

広尾町

4601210046

広尾町

4701210947

幕別町

4501211945「北海道の基準」のとおり

自己負担なし対象外

有

平成30年8月診療分から(令和5年8月診療分から取扱い終了）「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

58/65

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重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

幕別町

4601211846○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から(令和5年10月診療分から一部変更)池田町

4501212745「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

池田町

46012126

46○非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前自己負担なし日）以後の最初の4月1日からの者自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

豊頃町

4501213545「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

豊頃町

4601213446○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から

豊頃町

47012133

47○精神手帳1級により対象になった18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし

なし

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

本別町

4501214345「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

59/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

本別町

4601214246○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

足寄町

45012150

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和5年10月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外

無対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

足寄町

46012159

46

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初自己負担なしの3月31日までの者

陸別町

4501216845「北海道の基準」のとおり

陸別町

4601216746○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし陸別町

4701216647○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

60/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

浦幌町4501217645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

釧路町

4501218445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から対象

平成30年8月診療分から(令和5年8月診療分から一部変更）

釧路町

4601218346○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし対象外

有

平成30年8月診療分から(令和5年8月診療分から取扱い終了）

釧路町

4701218247

厚岸町4501219245「北海道の基準」のとおり

厚岸町

4601219146

浜中町

4501220045「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

61/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対
象外

浜中町

4601220946

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

自己負担なし18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし浜中町

4701220847○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

標茶町

47012216

47○「北海道の基準」のとおり○所得制限による道の「重度心身医療給付事 「北海道の基準」のとおり業」の非該当者

弟子屈町

4501222645「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から（令和元年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

62/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

対象者

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

自己負担
入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし弟子屈町

4601222546「北海道の基準」のとおり

上記以外の課税世帯の者
月28,800円限度（多数回該当22,200円）

上記以外の者
対象外

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から（令和6年8月診療分から一部変更）鶴居村

4501224245「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診療分から18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし鶴居村

4601224146「北海道の基準」のとおり

課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円

63/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

無

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし○後期高齢者医療保険非加入者○所得制限による道の「重度心身医療給付事 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初業」の非該当者の4月1日からの者の4月1日からの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円

鶴居村

4701224047

白糠町

4501225945「北海道の基準」のとおり

白糠町

4601225846○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最
初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

別海町

4501227545「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

対象

平成30年8月診療分から（令和6年4月診療分から一部変更）別海町

46012274「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

自己負担なし
対象外（訪問看護）
自己負担なし有64/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から（令和6年4月診療分から一部変更）3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者【非課税世帯】なし
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円【課税世帯】
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

別海町

47012273

47○精神手帳1・2級（入院医療）

中標津町45012283

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診療分から

標津町

45012291

45「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

標津町

4601229046○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から

羅臼町

4501230945「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

65/65

令和6年8月1日最終更新

重度心身障がい者医療市町村一覧
自治体名

公費実施
機関番号

法別

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45

自己負担

対象者

2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）

入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

外来

食 事
療養費

所得制限 訪問看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者 2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金＊入院と同様医科 580円
歯科 510円

対象外

有

対象

平成30年8月診
療分から

対象外

有

対象

令和4年8月診療分から

3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

羅臼町

46012308

46

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最自己負担なし初の3月31日までの者

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

自己負担なし