平成２８年 本試験（松田担当分）
問１：好中球について書かれた以下の記述①〜⑤について、正誤の組み合わせを正しく示したものを a)〜e)から一つ選び、記号で答えよ。
①

慢性肉芽腫症では、活性酸素が過剰に作られるため、組織に傷害が起こりやすくなっている。

②

好中球は病原体に対する高い殺菌能を持つため、好中球の機能に異常があると細菌に感染しやすくなってしまう。

③

日本人には、gp91 を欠損するタイプの慢性肉芽腫症はほとんど認められない。

④

好中球に貪食された異物はリソソームで分解される。

⑤

好中球は活性酸素を生み出すための特別な仕組みを持っている。

a)

全て正しいb)①と③のみが間違っているc)②と④のみが間違っている

d)⑤のみが正しいe)

全て間違っている

問２：T 細胞のシグナル伝達について書かれた以下の記述①〜⑤について、正誤の組み合わせを正しく示したものを a)〜e)から一つ選び、記号で答えよ。
①

ZAP-70 は SH2 ドメインを２つタンデムに持つ、特殊なチロシンキナーゼである。

②Ras/MAPK 経路は T 細胞受容体の下流で IL-2 の遺伝子発現に関わっており、MAPK を阻害することで T 細胞の増殖が抑制される。

③

抗原に反応して活性化した T 細胞は、IL-2 を分泌すると共に IL-2 受容体のa鎖を発現する。

④

シクロスポリンとシクロフィリンからなる複合体は、カルシニューリンによる NFAT の脱リン酸化を阻害する。

⑤

ラパマイシンは、mTOR の活性を抑制することで IL-2 刺激に伴う T 細胞の増殖を阻害する。

a)

全て正しいb)①と④のみが間違っているc)②と⑤のみが間違っている

d)③のみが正しいe)

全て間違っている

問３：ナチュラルキラー細胞（NK 細胞）について書かれた以下の記述①〜⑤について、正誤の組み合わせを正しく示したものを a)〜e)から一つ選び、記号で答えよ。
① 分化過程に Rag2 遺伝子の発現が必須である。
② 初期の腫瘍細胞やウイルス感染細胞の除去に関わる細胞である。
③ クラス I MHC 分子を認識すると細胞傷害活性が増強される。
④ 抗体依存性に細胞を殺す活性（ADCC 活性）を示す。
⑤ IFN-αで刺激されると細胞傷害活性が増強される。
a) 全て正しいb) ①と③のみが間違っている
c) ②と④のみが間違っているd) ⑤のみが正しいe) 全て間違っている
問４：樹状細胞について書かれた以下の記述 a)〜e)について、誤っているものを一つ選び、記号で答えよ。
a)

樹状細胞は非常に低い殺菌能しか示さない。

b)

活性化した樹状細胞の産生する IL-12 は、マクロファージや NK 細胞の活性化を引き起こす。

c)

細胞内に発現するタンパク質由来のペプチドがクラス II MHC 分子と共に細胞表面に提示されることをクロスプレゼンテーションと呼び、樹状細胞で特別に認められる現象である。

d)

形質細胞様樹状細胞（pDC）と呼ばれる一群の樹状細胞は、活性化に伴って速やかに大量の IFN-αを作り出すことができる。

e)

未成熟な樹状細胞による抗原提示は、T 細胞に免疫寛容を誘導する。

問５：サイトカインについて書かれた以下の記述 a)〜e)について、誤っているものを一つ選び、記号で答えよ。
a)Jak はチロシンキナーゼ活性を持つ。

b)

STAT は、JAK 等によってリン酸化されると活性化し、他の分子をチロシンリン酸化できるようになる。

c)

C 型肝炎の治療には IFN-αとリバビリンの併用が効果的である。

d)リウマチを治療する目的で抗 TNF-α抗体や抗 IL-6 受容体抗体が投与される。

e)

エリスロポイエチン（Epo）は赤血球の分化を制御するサイトカインである。

問６：ヘルパーT 細胞の性質について書かれた以下の記述①〜⑤について、正誤の組み合わせを正しく示したものを a)〜e)から一つ選び、記号で答えよ。
① IL-4 は Th1 細胞の分化を誘導する。
② IFNγは Th2 細胞の分化を誘導する。
③ 転写因子である GATA3 は Th2 分化を抑制する。
④ Th17 細胞は寄生虫感染に対する抵抗性を担う。
⑤ 転写因子である Foxp3 は Th17 細胞の分化に必須の役割を果たす。
a)

全て正しい

b)

①と③のみが間違っているc)②と④のみが間違っている

d)⑤のみが正しいe)

全て間違っている

問７：B 細胞のシグナル伝達について書かれた以下の記述①〜⑤について、正誤の組み合わせを正しく示したものを a)〜e)から一つ選び、記号で答えよ。
① B 細胞が抗原を認識すると、B 細胞受容体の細胞内領域に存在する ITAM と呼ばれるモチーフがチロシンリン酸化される。
② 活性化した Syk は LAB のチロシン残基をリン酸化する。
③ 膜にリクルートされた PLCγ2 は PIP2 を IP3 とジアシルグリセロールとに分解する。
④ BLNK は PLCγ2 の活性化に必須の分子である。

⑤ Btk は B 細胞の活性化に必須のチロシンキナーゼである。
a)全て正しいb)①と③のみが間違っているc)②と④のみが間違っている

d)⑤のみが正しいe)

全て間違っている

問８：免疫不全症について書かれた以下の記述①〜⑤について、正誤の組み合わせを正しく示したものを a)〜e)から一つ選び、記号で答えよ。
①

免疫不全症は原発性免疫不全と続発性免疫不全の２つに大別される。

②

エイズは HIV ウイルスの感染が原因となって引き起こされる。

③

先天的な免疫不全のうち、日本国内では先天性補体欠損症の患者数が最も多い。

④

XLA の患者さんの末梢には B 細胞が全く認められない。

⑤

複合免疫不全症のうち、無または低ガンマグロブリン血症を伴うものは特に SCID と呼ばれる。

a)

全て正しいb)①と④のみが間違っているc)②と⑤のみが間違っている

d)③のみが間違っているe)

全て間違っている

問９：細胞傷害性 T 細胞（CTL）について書かれた以下の記述 a)〜e)について、正しいものを一つ選び、記号で答えよ。
a)CD4 陽性の T 細胞である。

b)

抗体が結合した細胞を認識し破壊する。

c)

分泌されたパーフォリン（Perforin）が補体系を介して標的細胞を破壊する。

d)

グランザイム（Granzyme）と呼ばれる酵素が標的細胞にアポトーシスを誘導する。

e)

CIITA に異常が起こると末梢に見られなくなる。

問１０：アポトーシスについて書かれた以下の記述①〜⑤について、正誤の組み合わせを正しく示したものを a)〜e)から一つ選び、記号で答えよ。
① NGF などの神経栄養因子は、Akt の活性化を介して BH3-only 分子である Badを脱リン酸化する。
② Apaf-1 の多量体化はカスパーゼ 8 の活性化を引き起こす。
③ DNA が修復できないほど傷ついた細胞では、p53 を介して Noxa や Puma が発現して、アポトーシスが誘導される。
④ Bak や Bax は多量体を形成して小胞体からのチトクロム c の放出を促す。
⑤ 活性化したカスパーゼ 3 は、CAD を分解することで ICAD による DNA の切断を引き起こす。
a)

全て正しいb)①と④のみが間違っているc)②と⑤のみが間違っているd)③のみが正しいe)

全て間違っている

(解答)
問１：b
問２：a
問３：b
問４：c
問５：b
問６：e
問７：a
問８：d
問９：d
問１０：d