子どもは未来である

日時︓2019 年 10 月 27 日（日）13︓00～16︓00
会場︓広島大学霞キャンパス保健学科棟 203 室

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

第 50回広島県⼩児保健研究会プログラム

13︓00

開会挨拶

13︓05

基調講演

広島県⼩児保健研究会 会⻑

座⻑

もり⼩児科

祖⽗江育⼦

森美喜夫

秋⼭千枝⼦

院⻑

「⼦育てを楽しむ」
公益社団法⼈ ⽇本⼩児保健協会

14︓25 教育講演Ⅰ

座長会⻑

広島大学大学院医系科学研究科 小児歯科学研究室

教授

香西克之

桑原正彦

菊野秀樹

中丸元良

伊東典代

「“＃8000 広島”から⾒えてきた⼦育て環境と⼩児医療体制」
広島県⼩児科医会

15︓10

教育講演Ⅱ

座⻑ ⽐治⼭⼤学短期⼤学部幼児教育科

教授「おもしろくて深い⼦どもの世界」
学校法⼈

有朋学園かえで幼稚園

理事⻑・園⻑

広島県⼩児保健研究会 副会⻑

15︓55 閉会挨拶

会費︓会員（年会費 として 3,000 円 ）／⾮会員(当⽇参加費）2,000 円／学⽣ 500 円（資料代含む）

1

第50回広島県小児保健研究会

基調講演
⼦育てを楽しむ

公益社団法⼈ ⽇本⼩児保健協会
秋⼭2会⻑
千枝⼦

2019.10.27

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

子どもをとりまく状況

第50回 広島県小児保健研究会

子 育 てを楽 しむ
令和元年 10月 27日
公益社団法人 日本小児保健協会

構韓会長

秋 山千枝 子「地 域 」に複 合
多岐 にわ たり、して存 在 する問題 の範 囲

米 国 の BHght FutureS

バ イオサイコソーシャル (BPS)
で考 える(身 体・心理・社会 )生後から21歳 までの小児とその家族に対し、家庭・社会 の環境調整
1̲ ■11 : ￨1 4↓
疾患の検出
疾病予防
B鴻 9htFutures.

姜博猟
器富肥∴
T鷹
これ からの 乳幼児健 診 htps″「̀bnghFutures aap orgl

・ 子どもの こと・ 親の こと'環 境の こと

妊娠・出産・子育ての切れ 日のない支援
子育て世代包括支援センター

母子保健に関係のある法律
・児童福祉法・母子保健法,学 校保撻安全法・地域保健法・健康増進法,医 療法,障 害者総合支援法,精 神保健福祉法
・発達障害者支援法
̀児 童虐待防止法<佐 藤 拓代 氏「母子保健からみた虐待予防」

より>

親子の問題を指摘するのではなく、寄 り添つて支援し、さらに事業を利用しにくい親子も利用しやすく、すべての親子が健康増進を目指し健や かな子育てができることを目指す、新たな時代に突入したといえます。

3・少子化社会対策基本法
・次世代育成支援対策法,こ ども 子育て支援法
・母体保護法・感染症予防法,予 防接種法
・労働基準法 労lsl安 全法・育児 介護体業法
・男女雇用機会均等法

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27成育基本法
議案名成 育過程 にある者及 びその保護者 並びに妊産 婦に対 し必 要な成育 医療 等 を切れ 目なく提供するための施 策 の総 合 的な推進 に関する法律
衆 議院 議 案 受理 月 日 :平 成 30年 12月 5日
衆 議院審 議結 果 :平 成 30年 12月 6日 可決
参 議院議 案 受理 月 日 :平 成 30年 12月 6日
参議 院議 案審 議結 果 :平 成 30年 12月 8日 可決

妊娠中の心がけ
受精卵は想像をはるかに超える勢いで細胞分裂をしながら赤ちゃんの体へと発育していきます。細胞分裂が活発に行われるには酸素が十分になければなりません。

産前 に準備 しておきたいこと

喫煙の禁止
ニコチンは胎盤に血液の流れる量を少なくします。コ
日20本 以上吸う妊婦さんの赤ちゃんは低 出生体重児で生まれることがしばしばあります。

妊娠 中の心が け
1、

夫婦 de母体 について

ミーテ イング

お母さんは病 気 やケガに注意 をはらうと同時 に、正しい栄養 をとり、よい空 気を吸うといつた、日常生 活での生理面 を充実 させます。
2、 心・精 神状態 について

妊娠 はつね に気 持ちを安定させるように、自分か ら努めることも大切 ですが 、とくにご主人 は、身 ごもった妻をよりいつそういたわ つてあげます。

24第50回広島県小児保健研究会

摯tf咆 彎難.

∫75

2019.10.27

産後うつ病
産後 1〜 2週 から数力月以内が好発時期です。症状 自体 は基本的にうつ病と同じで、一定期間 (だ いたい2週 間以上 )続 きます。

マタニティーブルーズ
産後にイライラしたり、気持ちが落ち込んだりします。多くは産後3日 から10日 頃までに軽快 します。

出産直後

社会参加のために小児期 に必要なこと胎児 の胎盤 へ の刺激 によって胎盤か ら女性ホルモンがたくさん 出ています 。非妊 娠時の千倍 といわれていたホルモンが 出産後 にいっきに減ってしまいます。ホルモンの激減 はかならず気分の激変につなが ります。
この 時期 の女 性 の心理状 態 、精神状態 はイライラしたり過敏 になっています 。

・ 家庭環境 の安定
・ 家族 の本 人 へ の状 況理解・ 精神 的な安定・ 成人期の社会参加を目指す教 育・ 本 人 自身の状況理解

お父さんは、まず、そういう状態を理解する必要があります。やさしくいたわってください

ゆつたりとした気分で子どもと過ごせる時間のある母親の割合
％
％
％

35

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

幼児健康度調査 (H2、 H12年 度)
お父さん の気 持ちや か らだの調子 はいかがでお父さん は育児 をしていますか

すか目

軸1露 1目平 成 2年 度ll￨さ■何ともいえない国時々している
よくしている身 ともに快 調

Bか らだ 良 、精 神 不 調
か らだ不 調 、精 神 良■心 身共 に不 調
誠年

なんとも言えない￨￨0

平 成 12年 度 平 成 22年 度

50100450

父親の心身ともに快調が減少し、心身ともに不調が倍増している

課題 :父 親が参加する育児の内容について、子どもとの関わり方や父親自信の満足度等にも着 目した、より充実したものであることが望まれる

一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一・¨一一一・D∨ (ド メスティック・バ イオ レンス)

2019年 6月 13日
読売新 聞

配偶 者 暴 力防止法

対応i

・DVに よるけがや疾病になつたものを発見したものは配偶者暴力相談支援センターまたは警察 によう努めること(努 力規定)
・医師及び医療関係職は、本人の意思を尊重しつつ 、￨￨ よう努めなけれ ばならない (で きる規程 )・また、本人には相談先などについてよう努めなけれ ばならない (努 力義務規定)

DV(ドメスティック・バ イオ レンス)対応

愛情 の伝達相 談先子 どもは両親 の営み の 中で育 つています。母親だけが子 どもを育てているのではありません。
父親 が 直接 赤ちゃんのお世 話をしなくても、たとえ不在 がちの 父親 でも、母親 をとおして父親 の態度 が子 どもに伝 わ ります 。

福 祉事 務 所
家庭児 童 相 談 員
女性相 談 センター
児童相 談 所母 子 自立 支援 施設

舞等

父親が母親への理解・協力を怠つたり、精神的に苦しめたりすれば、間接的に子どもを苦しめることになるのです。

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第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

議ま新聞 囲

緊急避妊薬 (ア フターピル )緊急避妊薬、必死に探す女性に朗報 ...医 療機関検索サイト開設
9ノ 11(水 )14:06配 信・ とにかく早く・ 12時 間以内に内服すれ ば99%以 上の確率で避妊・ 72時 間以内でも95%以 上の確率で避妊 ができる!

性犯罪や避妊の失敗などで望まない妊娠の可能性がある女
性が緊急避妊案を手に入れやすいよう、日本家族計画協会は
今 月、処方する医療機関を検索できるウェプサイトを開設した。
日本で認められた薬 は性行為から72時 間以内に飲む必要があるため、速やかな入手をサポートする。

0120時 間以内の内服でも98%の 効果がある

検索サイトには、緊急避妊薬を処方し、同協会の調査に応じた全国約 1500医 療機関が登録されている。都道府県ごとに検索でき、スマートフォンなどの位置情報を利用して、現在地から近い20か 所が挙がる。体診の可能性があれ ば「 :」 マークが表示される。

最新 のアフターピルもある

妊娠中の準備
親 :出 産後の家事の分担をしておく親 :地 域の資源を調 べ ておく
親 :生 活習慣の見直し
親 :食 事内容の確認
環 :ま さかのときの DV相 談場所

乳幼児期

項嗜 輌
勒
一一 ・一¨∫一鉱一親

母 と子 の 信 頼 関係 が 良心を育 てる

こ空 い
III:〔 I卜誉 (驚卜已塾]57第50回広島県小児保健研究会

母と子の絆 ―愛 着関係 一

2019.10.27

抱 つこ.

1)母 と子の信頼の絆である。

赤ちゃんが泣いているときやお母さんが抱きたいと思つたときには、どんどん抱いてもらつてかまいません。抱き癖が つくという人があります
が 、生 後 3か 月までの赤ちゃんが抱いて泣き止
むのは甘えではなく、生理的な欲求です。

2)胎 児期から始まり、愛されたことで自尊心が生まれ、信頼する親の価値感や良心を受け継ぐことができる。

3)た くさん抱かれ、愛された子どもは、いずれ安心して親元を離れ、独立できる。

4)安 定 した愛 着 関 係 の 中で育 った子 どもは 、独 立 したあとで 、困 難 に遭 遇 した際 、自分 を励 ます「親 の目」を感 じ、自信 を持 って挑 戦 す ることが できる。

新生児は雰囲気に敏感で、日も見えます。赤ちゃんを抱つこするときは、つとめて愉快な気持ちになってください。

5)愛 着関係は、子どもを一生幸せにできる「鍵」であり親が子どもに与えられる一番の贈り物である。

3か 月時 に取り組んでほしいこと

1か 月頃 に取 り組んでほしいこと

子 :夜 泣き、泣きやませ方

子 :子 どもへ の接し方になれる(抱 つこ、声や表情をまねる、やさしく触れ合う、外気浴 )子 :声 か け、遊び (は つきりした色・形の絵本 、一 緒 に声をだす、まね る、散 歩 、うつ 伏せ の姿勢 )親 :「 今 日はどうだつた ?」 と夫婦お互 いに報告
しあおう
親 :ス マホでの連絡時間、スマホと向き合う時間をきめておく

親 :き ょうだいへ の配慮
環 :ミ ルク代 、おむ つ 代 の確 認
社 会 資源 の 活 用

困つた行動 へ の 対応

赤ちゃん返 りへ の 対 応

いつも上の子どもの ことを考えていることを、行動と言動の両方で伝える。
「お兄ちゃんがおやつを食 べ たら、○ちゃんにミルクをあげます。その後にお兄ちやんに絵本を読むね」
待 つていてくれたことをほめる。

① 赤ちゃん返りの意味を知ってもらう② どのようなときに赤ちゃん返りが起こるか観察をしてもらう③ 赤ちゃん返りを起こす場面の予測がつけば、その時の対応を決めて事前に回避してもらう「〜したかったのか④ 予測が困難な場合には、と子どもの気持ちを代弁してあげることが有な」効だと伝える。

大人 しくしているときは声をか けられず 、困つた行動をしたときに声をか けえられるとしたら、声をか けてもらいたくて、困つた行動を繰 り返すようになる。

68第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

4か 月 に取 り組んでほしいこと

6か 月時 に取 り組 んでほしいこと

子 :離 乳食の知識をもち、準備する
子 :遊 びのバ リエーション (絵 本、身近な興味のあるおもちゃを使つて遊ぶ、色 々な姿勢、笑
顔 のやり取 り)

子 :泣 きやませ方、遊びのバ リエーション (触 れ合い遊び、スキンシップなど)
子 :離 乳食の話 (パ パ がおいしそうに食 べ る)

環 :社 会資源の活用 (地 域とつながっていく)

親 :環 境設定 (パ パ が主体 )、 育児の確認 (パ パがママに教わる)
環 :ミ ルク代、おむ つ代の確認

9か 月頃に取り組んでほしいこと

1歳 頃 に取 り組んでほしいこと

子 :離 乳食の手 づかみ食 べ子 :こ とばでのや り取 り

子 :か んしゃくへ の対応、しつ け、
ハ イタッチでほめる

親 :夫 婦 の役害1確 認 (お 願 い事 )親 :夫 婦の善悪の対応

環 :家 庭 内の事故、
環 :安 全対策の実践確認 (誤 飲、転倒 、お風 呂場 )環 :道 路の歩き方 (手 をつないで歩く)
環 :乗 り物の利用

パ ニック、かん じゃくへ の 対応
(パ ニ ックを起 こしている最 中 )・なだめないほうがいい・叱ったりしない。
場所を他 へ移す
・移動しているときに叱らない・パニックが収まるのを待つて、穏やかに声かけする
・いけないことの要求は通さないことば(子 ども)を 育てる
1.基 本要素
2.3つ の要素

79

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

生活 リズムの 重要 性

子どもを育てる3つ の要素

・ 社会 人の準 備秦基本要素

乳児期
幼児期
児童

̲ ̲璽

強=it

生徒
社会人

ヽ

日経験 → ものごと ｀、の認識｀
く らヽ｀ 体の動き、く人 と人 の｀ヽ
甲わり

ヽ着替え

家 庭 で子 どもの 様 子 に気 づ くた め に○会話
○生活リズムの変化
・食事 (量 時間)
・睡眠時間 (入 眠時間 睡眠時間 覚醒の様子 )・J尋 宅時間・余暇の使い方1、

Чに触つスて力ン
シプ
ナ
キ
声をッ
着替
鋼 歎れな

2、 着替えに協力する動作の出現
3、 靴下など足にはくものと認識する
4、自分でやろうとする

5、 着替えをする場所・時がわかる
6、 用意してある服を自分でとる、
脱 いだものを入れる
7、 服を選ぶ (2つ から)

気 づ くた め に規 則 正 しい 生 活 を

8、 靴下・上着などの月長を組み合わせる

親 子 の 信 頼 関 係 を形 成

9、 引き出しから自分で選ぶ

1歳 6か 月頃に取り組んでほしいこと

ほめ方

子 :家 族の生活リズム、子どもの見通しを持たせた行動 (親が予告をする)、 身辺 自立 (お 着替えの仕方、トイレッ
トトレーニングのや り方 )子 :遊 びのバ リエーション(見 立て遊び)
子 :イ ヤイヤ期の対応
子 :こ とばのシャワー (親 が 自分の一 日を話す)

頭をなでたり、肩に触つたり、うまくいつたときにハイタッチをするな
どのスキンシップが効果があるときもあります。

親 :家 族の役割分担、子どもに簡単なお手伝い

810第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

叱 り方

ほめ方

①子 どもの命に危険があるとき「こら !」「だめ :」「めっ :」 と大きな声で言います。この方法 は1度 だけ使用することで効果が あります。毎回使用すれば慣れてしまうため、継続して使用してはいけません。このときも叩く必要はありません。もし、この方法を継続してしまうと、だんだんと声も大きくなり親御さんも感情的になっていく危険性があります。

言葉では、「すばらしい」「す ごいね」を独①『さすが」
り言 のようにつぶやく「役に立った」「助かった」「あ②さりげなくという。
りがとう」③「ちょつと○○はおしかったかな」と最後に付け加える。

叱 り方

叱 り方

②子 どもに責任をとらせる叱り方
お子さんが散らかして遊んでいるとき、「そんなに散らかして !お 片付けしなさ③継続 的に使う叱り方「やめなさい」1回 目「さつきもやめなさいって言つたでしょ」
2回 目
3回 目「ちょつとおいで。」
あるいは、ママがお子さんのそばに行き、両手をお子さんの腕におき、静かに「ママはやめなさいって言いました」とお子さんの 目をみて言い、その場を去ります。それだけで効果があり、この方法は何度も使用できます。

い。」(マ マと一 緒 にお片付 けしましょう)(マ マが お片付 けするまでそこに立ってみていなさい)」 と言う。

3歳 頃 に取 り組 んでほしいこと
子 :子 どもの 毎 日のお手 伝 い
環 :経 済状況 (集 団生活 に入れ ているか どうか )子 ともを健 やかに斉むために

環 :食 生活 の 確 認

911第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

自己肯定 感を育てる

6歳 頃 に取 り組 んでほしいこと

・ 自信を失わないように育てる(失 敗させない)

子 :就 学準備 (生 活 リズム 、絵本 か ら児童書 に移行 していく準備 )・「いまできないこと」に怒らない
きっといつかできるようになる

親 :家 庭 の 環 境整備 (子 ども部屋 はまだ、ルール )・ ほめる技術と実績が子どもを育てる
環 :人 間関係 の広が り(属 性 の異なる集 団 、地域での活動 )絵本 から本 ヘ
中学生で必要なこと一一一どれ かひとつ!

学習 部活 友人

「目に見える力」
文字や色を覚えるというた、を育成するよりも、子どもの想像力・集中力といつた「目に見えない力」を育成する方が難しく、絵本は日と耳と心に作用する有効かつ最適なコミュニケーションツールである

社 会 人になるとき必 要なこと一一 態度 はすぐには無理!

知識 技術 態度社 会 でつまずくとき一一―支える人を!

就職 結 婚 昇進

愛されていることを実感させること「いいこって どん な こ?」
ジーン・モデシット 文
ロビンロ
スポワート 絵もき かずこ 訳

1012

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

Memo********************************************************************************************************************************************

13

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

教育講演Ⅰ“＃8000 広島”から⾒えてきた⼦育て環境と⼩児医療体制

広島県⼩児科医会
桑原 正彦

14第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27「 “＃8000 広島”から⾒えてきた⼦育て環境と⼩児医療体制 」
広島県⼩児科医会

桑原正彦

2000 年に⼊る⽇本の社会は、介護保険制度の創設もあって、⾼齢者対策に明け暮れていた。 その反動は、少⼦化対策、特に⼩児保健・医療対策の遅れとなった。
1900 年代後半から⼩児科医の不⾜と地域偏在が保護者の不満となって社会問題化してきた。⼀⽅、⼩児医療の提供側は、特に、病院⼩児科医を中⼼として、必死になって国⺠の不満を解消するための努⼒を続けていたが、夜間も診療して、次の朝から通常の勤務をする⼩児医療関係者の疲弊は著しく、遂に⼩児科医の⾃殺まで起きてしまった。この問題は、広島のみではなく全国的に、⼩児医療体制の⾒直しの声となって⼤きくなってきた。
2002 年、⽇本医師会は、「⼩児救急医療検討プロジェクト委員会」を⽴ち上げて、この問題の解決に向けての検討を⾏った。2003 年 3 ⽉に出された報告書には、“医療機関に受診前に電話相談もありうる”、さらに電話相談の前に家庭で対応できることはないか（家庭看護⼒）」の２点が強調された。
2003（平成 15）年、本報告書を広島で試⾏することとなった。 広島の⼩児科医約 60 名の献⾝的活躍で、広島県地域保健対策協議会（県地対協）も協⼒して、厚労科研・⼦ども問題研究班（鴨下班）に⼊って試⾏事業を⾏なった。
2004（平成 16）年 8 ⽉、厚労省は、⼩児救急電話相談事業として、全国⾃治体に呼びかけた。電話番号は“＃8000”、当時の補助⾦は２分の１であった。2010（平成 22）年に沖縄県が実施して、⽇本中が＃8000 を利⽤できることとなった。2014 年から国の補助率は３分の２となって、さらなる＃8000 事業の充実が図られた。
2017 年度から、厚労省の委託事業として、“＃8000 情報解析事業”を開始。⽇本⼩児科医会に委託した。

保護者の⽣の声を分析して地域の医療提供体制の組⽴てに役⽴てること、47 ⾃治体ごとの分析をして、⼦育て環境の地域格差を解消することを⽬的としている。
ちなみに平成 28 年度の相談件数は、86 万件を超している。
これまでの電話相談の解析により、２点が⾒えてきた。 ⼀つは、２次医療圏ごとに⾒ると、医療提供体制に格差がある。 夜間には、⽿⿐科、眼科、脳外科などの専⾨科がない医療圏がある。中⼭
間地域を持つ医療圏では、⼩児科医・産科医が少ないことである。２つ⽬には、社会的要求から⼥性の労働⼒を必要としているが、⼀⽅では、⼀⼈親家庭などで相対的貧困が⽣じて、⺟親は働かなければならない状況がある。勿論、企業側の無理解や⽗親の無理解で、明⽇の仕事が休めない⺟親、何らかの理由で病児保育所に愛児を預けられない⺟親が、今晩何とか解決しておきたいとの切実な願いから相談をする事例もある。
⼦供達の家庭の貧困は、⼦ども達が⾃由に彼らの才能を伸ばしてゆき、幸福な将来を期待するための障害となる。

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第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

2018 年 12 ⽉ 8 ⽇未明、⼦育てに関わる全ての⼈々が期待していた『成育基本法』案が、参議院本会議の議場において、全員⼀致で可決した。 今後、国のレベルの協議会が開かれて、国の⼦育て指針が検討される。さらに、これを踏まえて、各⾃治体でも、協議会が結成されて、⾏政・医療・福祉・保育者・養育者など、それぞれの⽴場での責務が検討され、実⾏に移されることになる。
⽇本⼩児科医会の初代会⻑・内藤寿七郎は、私たちに下記の箴⾔を残された。
“ ⼦供を⼤切にしない国は滅びる16”と。

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

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第50回広島県小児保健研究会

教育講演Ⅱ
おもしろくて深い⼦どもの世界
学校法⼈

有朋学園かえで幼稚園

理事⻑・園⻑
中丸

18

元良

2019.10.27

第50回広島県小児保健研究会「おもしろくて深い⼦どもの世界」
学校法⼈有朋学園

かえで幼稚園

理事⻑・園⻑

中丸元良

１．子どもの感性と表現
・ 知識、経験、語彙の少ない子ども
・ 子どもの感じ取る力、表現する力
・ 想像力と創造力の大切さ

２．子どもは「かわいい」か？
・ 子ども自身の思い・ 育ちの道筋
・ 遊びと環境の大切さ

３．身近な大人の存在
・ 子どものよさを引き出す
・ 指示より支持、管理より信頼、評価より共感
・ 目に見えない価値を認める

19

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第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

おもしろくて深い
子どもの世界

Profileかえで幼稚園Profile・1981年創立
・園児数：約170名
・クラス数：７（3歳児3，4歳児2，5歳児2）

中丸元良（なかまるもとよし）・1953年9月12日 広島県生まれ
・かえで幼稚園園長、専属カメラマン
専属大工
・広島市内３大学の非常勤講師

2019.10.27 小児保健研究会

・趣味：写真、音楽、ものの修理

かえで幼稚園 中丸元良

Kaede Kindergarten

Kaede Kindergarten「こどものつぶやき」から「こどものつぶやき」からかわいい♥
好き！

強くなりたい大きくなりたいつまり

20

賢くなりたいいつまでもかわいくなんかないぞ！

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

育つ道筋心情意欲態度（能力）子どもは自分で育つ力を持っている。
ただし、育つ道筋はある。

心情

意欲「やってみたい！」「知りたい」「試してみよう」など「おもしろそう！」「ふしぎだな？」「すごい！」など

態度

能力

がんばる、工夫する、調べる、協力する、人の思いを知る、がまんする etc.

できた、分かった、表現する、学びに向かう力、人とかかわる力 etc.

Kaede Kindergarten

21第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

まとめると

心情

意欲

態度
（能力）

やってみたい！

がんばるぞ！
できた！

育ちの道筋の中にいる子どもたちは、ただ夢中なだけである。
幼児教育は「教える教育」ではなく、「無意識のうちに学び取る教育」（だんごむし…）

おもしろそう！

……

……

遊びの姿＝育つ道筋＝主体的な育ち遊びで育つと言うけれど…

遊びの要素

こんなことにぼくたちは夢中！

2．考える、工夫する

１．ものを作る

22

第50回広島県小児保健研究会

3．挑む、試す

4．競う

5．想像する、空想する

6．共感する、協働する

まとめると１．ものを作る
２．考える、工夫する
３．挑む、試す
４．競う
５．想像する、空想する
６．共感する、協働する

人間らしさ

あそんでぼくらは人間になる

Kaede Kindergarten

23

2019.10.27

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

環境は３つの「間」

なんてったって環境がだいじでしょう

Kaede Kindergarten

空間＝安心して自分を発揮できる多様で手ごたえのある

時間＝夢中になれる（思う存分遊び込める=心情、意欲、部屋、園庭、遊具、自然 etc.

態度の道筋ができる）ゆとり

人間＝ともに育つ仲間、育ちに寄り添う保育者
環境作りのキーワード

①安心感
②多様性
③手ごたえ

Kaede Kindergarten

24第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

保育者のかかわり（援助）を分けてみると…

身近な大人の存在

1. 指導、指示、禁止…「こうしなさい」「やめなさい」
2. 手助け、お世話…力を貸す、やってあげる
3. 提案、モデル提示、紹介…「こうしてみたら？」「こんなやり方もあるよ」
4. 確認、共感…分かってあげる、同じ気持ちになる、寄り添う、子どもが感じ取っていることを言語化する
5. 注目、傾聴…『先生見てて』『先生あのね』…見ていてあげる、聞いてあげる
6. 問いかけ…「どうしたらいいと思う？」など、子どもの中にあるものを引き出す
7. 見まもり…何もしないで経過を見る、見なかったことにする

環境設定…予想、ねらいに基づいた準備、提案
Kaede Kindergarten

Kaede Kindergarten

指示よりも支持管理よりも信頼評価よりも共感

それが大事よね

おわりだよー！

25第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

Memo********************************************************************************************************************************************

26

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

会員募集のご案内
広島県⼩児保健研究会は，⼩児保健に関する実践と研究を促進し，会員相互の研鑽，連絡および親睦を⽬的に活動しています。年 2 回研究会を開催するとともに，年 2 回ニュースレターを発⾏し、活動成果を会員と共有しています。
会員は，⼩児保健に携わっている専⾨職者（⼩児科医，⻭科医，看護職者，リハビリテーション関連職者，保育⼠，幼稚園教諭，養護教諭，⼩・中学校教諭，⼼理⼠，⾏政関係者等）で構成されています。
特に、⼩児領域では少⼦化対策，児童虐待の問題，発達障害児への⽀援など多くの難題を抱えています。⼩児に関わる多職種のエキスパートが意⾒を持ち寄り、情報を共有する本研究会に、ぜひとも皆様のご参加をお願いいたします。
本研究会にご賛同を賜り，ご⼊会を賜りますよう、何卒よろしくお願い申し上げます。
広島県⼩児保健研究会 会⻑
祖⽗江27

育⼦

第50回広島県小児保健研究会

2019.10.27

広島県小児保健研究会入会届・連絡先変更届
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Ｅ－ｍａｉｌ職種
医師（小児科，理学療法士）
作業療法士

保育士・幼稚園教諭

歯科医師（小児歯科，他）
言語聴覚士

看護職（保健師，助産師，看護師，准看護師）

歯科衛生士

小・中・高等学校教諭

28

栄養士

臨床心理士
その他（養護教諭）

広島県⼩児保健研究会事務局〒734-8551 広島市南区霞 1-2-3 広島⼤学⼤学院医系科学研究科
TEL・ FAX 082-257-5378 E-mail: pedns@hiroshima-u.ac.jp
http://home.hiroshima-u.ac.jp/pedns/reserve.html