令和3-4年 院内がん登録比較統計〈標準登録様式2016年度版修正版 準用〉■がん診療連携拠点病院における「院内がん登録」は、当院における初診、診断・治療の対象となった腫瘍を登録対象としています。再発等の症例は登録しておりません。

砂川市立病院 診療情報係_2023.8.15

【院内がん登録の登録対象について】■ 国際疾病分類-腫瘍学第３版（ＩＣＤ-Ｏ-３）における形態コードの性状コードが２(上皮内癌）もしくは３（悪性、原発部癌）のものとする。
ただし、以下の腫瘍については例外的に登録の対象とする。
a、中枢神経系腫瘍（頭蓋内に原発した、いわゆる「脳腫瘍」のみならず髄膜・脳・脊髄および中枢神経系に発生した腫瘍に関しては原則的に良性でも登録対象。）
ｂ、消化管間質腫瘍（GIST)（形態コード8936/1性状不詳および8936/0良性の消化管間質腫瘍（GIST)は原発部位にかかわらず登録の対象とする。）
ｃ、境界悪性の卵巣腫瘍の一部（形態コード8440～8479の性状不詳腫瘍で卵巣に原発するものは性状コードが「/1」でも登録の対象とする。）
また、上記の腫瘍のうち、入院・外来を問わず、自施設において、当該腫瘍に対して初診し、診断、治療の対象となった腫瘍を登録対象とする。

【がん治療・初回治療の定義】■ 院内がん登録における治療とは、
１）原発巣・転移巣のがん組織に対して行われた治療と、２）がん組織に対するものではなくても、がんによる症状の緩和・軽減のために行われた特異的な治療（吻合術などの外科手術）の両者を指す。
ある治療が１）がん組織に対して何らかの影響、あるいは２）症状の軽減を及ぼすことを意図して行われた場合根治的でない、もしくは期待する治療効果が得られなかったとしても癌治療として定義される。
※初回治療の定義（造血器腫瘍以外）
１．診療録にがん治療計画が記載されている場合、その治療計画の完了までを初回治療とみなす。
２．診療録に記載がない場合でも施設における標準的ながん治療計画が存在する場合、その治療計画の完了までを初回治療とみなす。
３．診療録に治療計画に関する記載がなく、施設における標準的ながん治療計画が存在しない場合は、がんの進展、期待した治療効果が得られなかったと判断された、あるいは治療効果がなく別の治療を開始した時点までに行われた治療を初回治療とみなす。
なお、がんの進展や治療効果の有無等の記載がなく、検討している治療が診断（起算日）から４ヶ月以上経過して、開始された治療については、初回治療には含めない。
４．患者がすべての治療を拒否している場合、あるいは医師が治療せず、経過観察を選択している場合、「初回治療をしない」あるいは「経過観察」という行為を初回治療とする。がんの大きさ・性状を考慮し診断時に治療方針として経過観察が選択されその経過観察期間中にがんの増大傾向を認め治療が開始された場合もこの治療は初回治療に含めない。（「経過観察」のみを初回治療とする）

※初回治療の定義（造血器腫瘍の場合）
１．初回寛解導入までに用いられたすべての治療、および初回寛解を維持するために用いられたすべての治療（化学療法維持や中枢神経系への照射など）を初回治療とする。初回寛解後の再燃に対して患者に行われた治療は初回治療としない。
２．初回寛解までに行われた経過観察についても初回治療の範囲とし、登録対象となった造血器腫瘍の初めての診断後、最初の経過観察を開始した施設をもって初回治療を開始した施設とする。

令和3-4年

院内がん登録比較統計

R3-4年当該施設登録対象■性別■ 死亡件数
男女計378342▲ 36374302▲ 72752644▲ 108

10▲120～29118▲330～391721440～493433▲1■地域別（中空地医療圏）
砂川市
R3175
R4142
増減
▲ 33

滝川市
13414511

赤平市
7160▲ 11R3R4増減

男女計

R3R4増減5068
185649▲7106
117
1160～69128
112▲ 1670～79
270230▲ 4080～226190▲ 36752644▲ 108

芦別市 歌志内市 上砂川町 奈井江町 新十津川町
423844534248273338316▲ 11▲ 11▲ 15▲ 11浦臼町
1310▲3■階層年齢別
0～19R3R4増減

50～596550▲ 15■来院経路別 （当該腫瘍の診断・治療のため自施設を受診した経路）
コード1020308099
他疾患
他施設紹自主
経過観察
その他
不明
介
中R3274354120
40R421332999
30増減▲ 61▲ 25▲ 21▲10計

雨竜町
9123小計621546▲ 75以外
13198
▲ 33

合計
752644▲ 108

計752644
▲ 108

1

診療情報係

令和3-4年

院内がん登録比較統計■ 診断施設(当該腫瘍の診断において、最も確からしい検査を行った施設を特定）
コード12
自施設診断 他施設診断
計
R3641111752R4551
93644
増減▲ 90▲ 18▲ 108■診断・治療区分 （診断及び初回治療・経過観察が行われた施設を区分する。1または2を自施設における生存期間算定の対象とする）
10202130314080
自施設診 自施設診 他施設診 他施設診断・自施設 断・自施設 断・自施設 断・自施設 初回治療
診断のみ
初回治療 初回治療 初回治療 初回治療 終了後開始
継続開始
継続
R3R4増減8357▲ 26550489▲ 6143▲16438▲ 263026▲419289その他

計
231752644▲ 108■診断根拠 （患者の全診療経過を通じて当該腫瘍が悪性腫瘍であること、その原発部位ならびに病理組織の確定に最も寄与した情報）
コード
1
23
45679
がん病巣直
病理学的検 病理学的検
視下の肉眼
不明 もしく組織診陽性 細胞診陽性 査による確 査以外の検放射線画像 臨床診断の所見によるは、病理学（病理組織 （病理組織 認（組織診、 体検査によ診断（顕微 み（4，5，6を診断（病理的検査によ診によるがん 診ではがんの 細胞新の区 る陽性（腫鏡的診断な 伴わない場
学的検査にる診断の不の診断）
診断無し） 別が不明確 瘍マーカー検し）合）よる診断な明な場合）
査含む）
し）

R3
R4増減

611544▲ 671420
64627▲ 1910▲17750▲ 270112022

30▲3計

752644
▲ 108

診療情報係

令和3-4年

院内がん登録比較統計■中空知医療圏人口 （1/1現在)
R3
男女
R4
男女
増減
男女

砂川市

滝川市

赤平市

芦別市

16,505
7,611
8,894
16,169
7,458
8,711
▲ 336
▲ 153
▲ 183

39,264
18,667
20,59738,78018,45920,321▲ 484▲ 208
▲ 276

9,642
4,387
5,255
9,368
4,2775,091▲ 274▲ 110▲ 164

12,774
5,856
6,918
12,430
5,688
6,742
▲ 344
▲ 168
▲ 176

歌志内市 上砂川町 奈井江町 新十津川町 浦臼町
3,019
1,432
1,587
2,916
1,392
1,524
▲ 103
▲ 40
▲ 63

2,801
1,283
1,518
2,698
1,237
1,461
▲ 103
▲ 46
▲ 57

5,235
2,477
2,758
5,090
2,413
2,677
▲ 145
▲ 64
▲ 81

6,548
3,051
3,497
6,507
3,035
3,472
▲ 41▲ 16
▲ 25

1,749
846903
1,692817875▲ 57▲ 29▲ 28

雨竜町2,258
1,103
1,155
2,214
1,077
1,137▲ 44▲ 26▲ 18

合計

該当数99,795 62146,713
31153,082
31097,864 54645,853
28752,011259▲ 1,931 ▲ 75
▲ 860 ▲ 24▲ 1,071 ▲ 51

■罹患率（ Incidence; I )＊一定期間内に新たに発生した患者の、単位人口に対する割合● 中空知医療圏の「がん」全てが当院において診断された場合と仮定した場合の中空知医療圏10,000人当たりの罹患率です。
率（％）

率（％）

男性 R366.58 I =(311/46,713)*10,0000.67

全体 R362.23 I =(621/99,795)*10,0000.62

R462.59 I =(287/45,853)*10,0000.63

R455.79 I =(546/97,864)*10,0000.56

差▲ 3.99▲ 0.04差▲ 6.44

女性 R358.40 I =（310/53,082)*10,0000.58

R449.80 I =（259/52,011)*10,0000.50

差▲ 8.60▲ 0.06▲ 0.09●『砂川市の場合』
人口該当数

1万人当り率（％）

人口該当数

1万人当り率（％）

男性 R3

7,611

79

103.80

1.04

全体 R3

16,505175

106.03

1.06

R47,458

74

99.22

0.99

R416,169

142

87.82

0.88

差▲ 153▲5▲5▲ 0.05

差▲ 336▲ 33▲ 18.21▲ 0.18女性 R3

8,89496107.94

1.08

R48,711

68

78.06

0.78

差▲ 183▲ 28▲ 30

▲ 0.30
診療情報係3令和3-4年

院内がん登録比較統計■腫瘍情報〈局在（部位）〉コード（がんの原発部位をコードする。ICD-O-3の局在コードで登録）

局在（部位）

C019 舌根＜基底＞部
C021 舌縁C022 舌下面C029 舌、部位不明
C031 下顎歯肉C041 側部口腔底
C060 頬粘膜
C069 口腔、部位不明
C079 耳下腺
C080 顎下腺
C089 大唾液腺、部位不明
C099 扁桃、部位不明
C102 中咽頭側壁
C109 中咽頭、部位不明
C129 梨状陥凹＜洞＞
C130 後輪状軟骨部 (PCC)
C139 下咽頭、部位不明
C150 頚部食道 (Ce)C151 胸部食道 (I, Iu, Im, Ei)
C152 腹部食道 (Ea)
C159 食道、部位不明
C160 噴門、胃上部 (C)C161 胃底部
C162 胃体、胃角部、胃中部 (M)C163 幽門前庭 (PP)、幽門部、胃下部 (A)C169 胃、部位不明
C179 小腸、部位不明
C180 盲腸 (C)C181 虫垂 (V)C182 上行結腸 (A)C184 横行結腸 (T)C186 下行結腸 (D)C187 Ｓ状結腸 (S)C199 直腸Ｓ状結腸移行部 (Rs)
C209 直腸 (Ra, Rb)
C211 肛門管
C220 肝C221 肝内胆管
C239 胆のう＜嚢＞
C240 肝外胆管、胆管NOS、肝門部胆管、総胆管
C241 ファーテル＜Vater＞乳頭膨大部
C250 膵頭部
C251 膵体部
C252 膵尾部
C259 膵、部位不明
C300 鼻腔C310 上顎洞
C320 声門C340 主気管支 (MB)

令和3年
件数計
男11111113111

女

０期

令和4年

治療前のステージ
Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 該当なし
1111111111121311111222213311711612164

女

０期
11

治療前のステージ
Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 該当なし
21111111111111112111131211112132121115119145413123141210121012511494332295
151115315813378162
1356611385173102561119433853122
51413317511343101542342213123212847115631163141634計11件数男11131103144211321212211511311211111161116222131221141610102131421561385436431116162111021217115111912110331919113111411182102836313283216312324911528412222128222101512222631634712111112423125112121212115

診療情報係令和3-4年

コード

院内がん登録比較統計

令和3年

局在（部位）

C341 上葉、肺尖部、舌区 (U, 左S1-5, 右S1-3)
C342 中葉(M, 右S4-5)
C343 下葉(L, 左S6-10, 右S6-10)
C349 気管支または肺、部位不明
C379 胸腺
C384 胸膜C421 骨髄C440 口唇の皮膚
C441 眼瞼の皮膚、眼角を含む
C442 耳および外耳道の皮膚
C443 その他および部位不明の顔面の皮膚
C444 頭皮および頚部の皮膚
C445 体幹の皮膚
C446 上肢の皮膚、肩を含む
C447 下肢の皮膚、股関節部を含む
C482 腹膜、部位不明
C490 頭部、顔面、頚部の軟部組織C491 上肢・肩の軟部組織C492 下肢・股関節部の軟部組織C496 体幹の軟部組織、部位不明
C499 軟部組織、部位不明
C501 乳房中央部 (E)C502 乳房上内側４分の１ (A)C503 乳房下内側４分の１ (B)C504 乳房上外側４分の１ (C)C505 乳房下外側４分の１ (D)C506 乳房腋窩尾部＜Axillary tail＞ (C)C509 乳房、部位不明
C510 大陰唇
C519 外陰、部位不明
C529 腟
C539 子宮頸(部)、部位不明
C541 子宮内膜
C542 子宮筋層
C549 子宮体部、部位不明
C569 卵巣
C570 卵管C619 前立腺C629 精巣＜睾丸＞、部位不明
C632 陰のう＜嚢＞
C649 腎盂を除く腎C659 腎盂
C669 尿管C670 膀胱三角
C671 膀胱円蓋
C672 膀胱側壁
C673 膀胱前壁
C674 膀胱後壁
C675 膀胱頚部
C676 尿管口計5974721425件数
男
4042611111

女
０期
193211314411210215412423111249932
7
1102
1

Ⅰ期
142
1611042135
1335
134
1741754154
1164721165322633211333211014321計6424822111213111249931711021

令和4年

治療前のステージ
Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 該当なし
4241611491012211325211件数
男
4313121121318121221511111813171

女
０期
211171

治療前のステージ
Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 該当なし
1921627111199192
1172
111111213181
1121222111111112111251241112831014214114222431141311721111131231371521061111271512112121721723313916166136139161661151525322221511317131115342722211221534411222221113135141311183614382121111171122824111212234122211111113

診療情報係

令和3-4年

コード

院内がん登録比較統計

令和3年

局在（部位）

件数
男

計C677 尿膜管
C679 膀胱、部位不明
C700 脳髄膜
C701 脊髄膜C709 髄膜、詳細不明
C710 脳葉および脳室を除く大脳C711 前頭葉C712 側頭葉
C713 頭頂葉
C717 脳幹C724 聴神経
C728 脳・中枢神経系の境界部病巣
C739 甲状腺C740 副腎皮質C751 下垂体
C770 頭部、顔面および頚部リンパ節
C771 胸腔内リンパ節
C772 腹腔内リンパ節
C773 腋窩および上肢リンパ節C774 そけい＜鼡径＞および下肢リンパ節
C778 多部位のリンパ節
C809 部位の明示されない悪性腫瘍

1421

令和4年

治療前のステージ女
０期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 該当なし
1131
1112
2

件数
男

計7511121111計111111111569613132235752

2212411233378

1213112122165226

62123741119117111153

20

1552

2

治療前のステージ
Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明 該当なし

2131111111212114127336０期

122女

2112211413132235644

2
14342

113112214121121302

1811689685

1211641116434■主要５部位（５大がん）部位
胃
大腸
肝
肺
乳計

年

件数
男女比率（％）

計

治療前のステージ（UICC)
０期

Ⅰ期

Ⅱ期

Ⅲ期

Ⅳ期

不明

該当なし

32720476.3

017771600424

1034

5.3

0

942

1720

367

40

107

14.2

141527

22

27

11457

45

102

15.8

1625

22

21

17

10

3

13

518

2.4

0

3444214

12

5

172.6

0

1

52423372

46

118

15.7

0

32

1335

37

104

82

40

122

18.9031112753003171

72

9.6

32427

106204151

52

8.1

3191658103180

182

362

48.1

1791787890624176

151

32750.8

198558579963差▲4▲ 31-35

2.62▲6▲ 20▲ 21

9016

診療情報係

令和3-4年

院内がん登録比較統計■組織診断名（ICD-O形態コード)
コード
8000/38012/38013/38022/38041/38052/38070/28070/38071/38072/38073/38077/28081/28090/38092/38094/38097/38120/28120/38130/28130/3
8131/38140/28140/38144/38147/38148/2
8160/38162/3
8170/38180/3
8200/38201/38211/38230/38246/38249/38250/38253/38260/3

組織診断名
新生物，悪性大細胞癌，NOS
大細胞神経内分泌癌
多形細胞癌
小細胞癌，NOS
乳頭状扁平上皮癌
上皮内扁平上皮癌，NOS
扁平上皮癌，NOS
扁平上皮癌，角化，NOS
扁平上皮癌，大細胞性，非角化，NOS
扁平上皮癌，小細胞性，非角化扁平上皮内腫瘍，Ⅲ度
ボウエン病
基底細胞癌，NOS
浸潤性基底細胞癌，NOS
基底扁平上皮癌
基底細胞癌，結節性上皮内移行上皮癌
移行上皮癌，NOS
乳頭状移行上皮癌，非浸潤性
乳頭状移行上皮癌
移行上皮癌，微小乳頭状上皮内腺癌，NOS腺癌，NOS腺癌，腸型
基底細胞腺癌
上皮内腺腫瘍，Ⅲ度
胆管癌
クラッキン腫瘍
肝細胞癌，NOS
肝細胞癌・胆管癌の混合型
腺様のう胞癌
篩状癌，NOS
管状腺癌，NOS
充実性癌，NOS
神経内分泌癌，NOS
異型カルチノイド腫瘍
細気管支肺胞腺癌，NOS
細気管支肺胞上皮癌，粘液性乳頭状腺癌，NOS

令和3年

計

令和4年

男

女

72362218116632計
36

135

男

増減

女

49111273211760
111351439131135116331194225152
164117112
1112791533241141091179245
11341111981145212732111130
141111712114131

10951151121148611122155321112721221111324361148113311122877331122計▲ 231▲119▲1▲1▲6▲2▲118▲22▲1▲15215▲113▲ 191▲12▲1▲1▲2▲1▲11▲71▲1▲1▲21▲ 12男▲41▲216▲1▲6▲1▲1▲113183▲112▲ 161▲11▲41▲1▲1▲81女▲ 1913▲1▲118▲11▲1▲121▲721▲313▲1▲311▲1▲1▲21▲6▲6診療情報係

令和3-4年コード8272/08310/38312/3
8317/38330/38333/38335/38340/38342/38345/38380/38401/38409/38430/38441/38442/1
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8900/38930/38936/38980/39020/3

院内がん登録比較統計
組織診断名
下垂体腺腫，NOS
明細胞腺癌，NOS
腎細胞癌，NOS
腎細胞癌，嫌色素性型
ろ胞腺癌，NOS
胎児性腺癌
ろ胞癌，微少浸潤性
乳頭状癌，ろ胞状亜型
乳頭癌，好酸性細胞
アミロイド間質を伴う髄様癌
類内膜腺癌，NOSアポクリン腺癌
エクリン汗孔腫，悪性
粘表皮癌
漿液性のう胞腺癌，NOS
漿液性のう胞腺腫，境界悪性
境界悪性粘液性のう胞腫瘍
粘液腺癌
印環細胞癌
浸潤性導管癌
乳腺浸潤性微小乳頭状癌
リンパ球性間質を伴う髄様癌
小葉性上皮内癌，NOS
小葉癌，NOS
Paget病，乳房腺房細胞癌
扁平上皮化生を伴う腺癌
胸腺腫，悪性，NOS
胸腺腫，B2型，悪性傍神経節腫，悪性悪性黒色腫，NOS
腹部デスモイド腫瘍
組織球腫，ＮＯＳ
皮膚線維肉腫，NOS
脂肪肉腫，NOS
脂肪肉腫，高分化平滑筋肉腫，NOS
横紋筋肉腫，NOS
子宮内膜間質肉腫，NOS
胃腸間質肉腫
癌肉腫，NOS葉状腫瘍，悪性

令和3年

計

令和4年

男

女

41231221112111計3101

男
14111113511611111131154410447増減女13554472463211141216161401211141216439111613311111121111111111111111112112121821111111計▲3▲8▲21▲1▲11▲2▲111▲4211▲4▲4▲4▲3▲71▲1▲1▲3▲1▲111▲11▲1▲1▲1▲1▲1▲112▲12▲1▲1男▲1▲1▲11女▲2▲7▲1▲1▲11▲1▲11▲11▲42▲1▲111▲4▲4▲3▲2▲71▲1▲1▲3▲1▲111▲11▲1▲1▲1▲1▲1▲11111▲11▲1▲1診療情報係

令和3-4年
コード9050/3
9052/39061/39380/39440/39445/39450/39522/39530/09532/0
9590/39591/39659/39663/39673/39678/39680/39690/39691/39695/39698/39702/39712/39717/39731/39732/39755/3
9800/39820/39823/3
9861/39863/3
9866/39983/39989/3

院内がん登録比較統計
令和3年

組織診断名

計中皮腫，悪性類上皮性中皮腫，悪性セミノーマ，NOS
グリオーマ，悪性膠芽腫，NOS
膠芽腫，IDH変異
希突起膠腫，NOS
嗅神経芽腫
髄膜腫，NOS
線維性髄膜腫
悪性リンパ腫，NOS
悪性リンパ腫，非ホジキン，NOS
ホジキンリンパ腫，結節性リンパ球優勢型
ホジキンリンパ腫，結節硬化型，NOS
マントル細胞リンパ腫
原発性滲出性リンパ腫
悪性リンパ腫，大細胞性B細胞型，びまん性，NOS
ろ胞性リンパ腫，NOS
ろ胞性リンパ腫，悪性度2
ろ胞性リンパ腫，悪性度1
ろ胞性リンパ腫，悪性度3
成熟T細胞リンパ腫，NOS
血管内大細胞型B細胞リンパ腫
腸管T細胞リンパ腫
形質細胞腫，NOS
多発性骨髄腫
組織球肉腫
白血病，NOSリンパ性白血病，NOS
B細胞慢性リンパ球性白血病/小リンパ球性リンパ腫
急性骨髄性白血病，NOS
慢性骨髄性白血病，NOS
急性前骨髄球性白血病
芽球増加を伴う不応性貧血骨髄異形成症候群，NOS

令和4年

男
31111女男

111121211111611111316119111117314131計1321111111317増減女321151122計1431111321111211134683

21328

13355

911364411113422302計▲3▲1▲1▲11111▲116▲1111▲1▲8▲1▲1▲2▲21▲31▲1▲61▲1▲13▲1▲11▲3▲1▲ 39男

女▲3▲1▲1▲111113
11▲1▲3▲1▲1▲111▲213▲11▲5▲2▲1▲31▲1▲3▲12▲31▲11▲1▲1▲2141▲1▲1▲ 53

診療情報係

令和3-4年

院内がん登録比較統計

５大がん比較(R3-4)

件数

女

男

140

120

40

100
46
40
80

45

60

40

82

20
1072

67
57

20272451
5513

123

4034
胃71

34
大腸

肝34
肺

13

14
乳部位

10

診療情報係