別紙１

現況報告書（令和3年4月1日現在）

社会福祉法人 三条嵐南老人福祉会

１．法人基本情報(1)都道府県区分
15 新潟県(2)市町村区分
204 三条市(7)法人の名称(8)主たる事務所の住所(9)主たる事務所の電話番号(12)従たる事務所の住所(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ(15)法人の設立認可年月日(3)所轄庁区分
15204(4)法人番号
3110005005914(5)法人区分01 一般法人

社会福祉法人 三条嵐南老人福祉会
新潟県
三条市0256-32-2838(10)主たる事務所のＦＡＸ番号

長嶺419番地
0256-32-3561

http://www.yakushinosato.net
平成14年9月27日 (16)法人の設立登記年月日(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
yakushinosato@poplar.ocn.ne.jp
平成14年10月7日(6)活動状況
01 運営中(11)従たる事務所の有無 2 無２．当該会計年度の初日における評議員の状況(1)評議員の定員

7名

7 (3-6)評議員全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(2)評議員の現員(3-1)評議員の氏名(3-4)評議員の所(3-5）他の社会福祉法人の評 (3-7)前会計年度における評轄庁からの再就職
議員・役員・職員との兼務状況 議員会への出席回数
状況(3-3)評議員の任期(3-2)評議員の職業
H29.4.1 ～ R3.6

榎本 修
無職
西澤 與一
無職
角田甲午
嘱託職員
石田 茂雄
無職
佐藤 義男
会社役員
髙野 清一郎
無職
河野 豊実
会社役員

0

H29.4.1 ～ R3.6
H29.4.1 ～ R3.6
H29.4.1 ～ R3.6
H29.4.1 ～ R3.6
H29.4.1 ～ R3.6
H30.6.1 ～ R3.6

2無2無12無2無1

2無2無12無2無12無2無12無2無12無1有1

３．当該会計年度の初日における理事の状況(1)理事の定員6名(3-3)理事長への就任年月日(3-2)理事の役職(注)(3-8)理事の任期

藤島 幸信
坂田 郁夫
皆川 一郎
佐藤 ヒロ子小柳 守

1 理事長
R1.6.26
3 その他理事
R1.6.26
3 その他理事
R1.6.26
3 その他理事
R1.6.26
3 その他理事
R1.6.26
3 その他理事
R1.6.26(3-4)理事の (3-5)理事選任の評議
常勤・非常勤 員会議決年月日

0 1 特例有(3-6)理事の職業(3-10)各理事と親族等特(3-11)理事報酬等の支給形態
殊関係にある者の有無
平成26年6月1日 2 非常勤
令和1年6月26日 株式会社グッドエイジングクラブ 代表取締役
1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2無2 理事報酬のみ支給
2 非常勤
令和1年6月26日 藤島無線工業株式会社 会長
1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2無2 理事報酬のみ支給
2 非常勤
令和1年6月26日 坂田動物病院 院長
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無2 理事報酬のみ支給
2 非常勤
令和1年6月26日 有限会社皆川商事 代表取締役
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無2 理事報酬のみ支給
2 非常勤
令和1年6月26日 無職
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無2 理事報酬のみ支給
2 非常勤
令和1年6月26日 高齢者福祉施設薬師の郷 施設長
3 施設の管理者
2無3 職員給与のみ支給(3-1)理事の氏名

村上 啓一

6 (3-12)理事全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(2)理事の現員(3-9)理事要件の区分別該当状況～ R3.6～ R3.6～ R3.6～ R3.6～ R3.6～ R3.6
(注)「(3-2)理事の役職」のうち、「理事長」とは、社会福祉法45条の13第3項で規定する理事長(会長等の他の役職名を使用している法人がある。)である。
「業務執行理事」とは、社会福祉法45条の16第2項第2号で規定する業務執行理事(常務理事等の他の役職名を使用している法人がある。)である。

(3-7)理事の所轄庁からの再就職状況(3-13)前会
計年度における理事会への出席回数
2無22無22無22無2
2無22無2

４．当該会計年度の初日における監事の状況(1)監事の定員2名2 (3-6)監事全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(2)監事の現員(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況

無職
R1.6.26 ～ R3.6
社会保険労務士・行政書士
R1.6.26 ～ R3.6

2無3 社会福祉事業に識見を有する者（その他）
2無6 財務管理に識見を有する者（その他）(3-1)監事の氏名

米田 政一
吉田 喜代子8,000(3-3)監事選任の評議
員会議決年月日(3-7)前会計年度における理事会への出席回
数
令和1年6月26日
2
令和1年6月26日
2

５．前会計年度・当会計年度における会計監査人の状況(1-3)前年度(1-2)前会計年度 決算にかかる(1-1)前会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名） の会計監査人の監 定時評議員 (2-1)当会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）
査報酬額（円） 会への出席の有無(2-2)当会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）６．当該会計年度の初日における職員の状況(1)法人本部職員の人数①常勤専従者の実数(2)施設・事業所職員の人数①常勤専従者の実数

0 ➁常勤兼務者の実数
常勤換算数

0 ③非常勤者の実数0.0

常勤換算数

00.0

常勤換算数

15 ③非常勤者の実数
15.0

常勤換算数

137.5

9 ➁常勤兼務者の実数

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別紙１

現況報告書（令和3年4月1日現在）

社会福祉法人 三条嵐南老人福祉会

７．前会計年度に実施した評議員会の状況(1)評議員会ごとの評議員会開催年月日(2)評議員会ごとの評議員・理事・監事・会計監査人別の出席者数(3)評議員会ごとの決議事項
評議員

令和2年6月24日

理事

監事

会計監査人

7

平成３１年度（令和元年度）事業報告、平成３１年度（令和元年度）決算（計算書類及び財産目録）の承認

1(4)うち開催を省略した回数

８．前会計年度に実施した理事会の状況(1)理事会ごとの理事会開催年月日(2)理事会ごとの理事・監事別の出席者数
理事(3)理事会ごとの決議事項

監事

令和2年6月9日

62 平成３１年度（令和元年度）事業報告等及び決算（計算関係書類及び財産目録）の承認、定時評議員会の招集

令和3年3月27日

62 （介護予防）短期入所生活介護運営規程の改定、令和２年度資金収支補正予算、令和３度事業計画及び資金収支予算(4)うち開催を省略した回数

2

９．前会計年度に実施した監事監査の状況(1)監事監査を実施した監事の氏名

米田 政一
吉田 喜代子(2)監査報告により求められた改善すべき事項

無し(3)監査報告により求められた改善すべき事項に対する対応無し

１０．前会計年度に実施した会計監査(会計監査人による監査に準ずる監査を含む)の状況(1)会計監査人による会計監査報告における意見の区分

１１．前会計年度における事業等の概要 － (1)社会福祉事業の実施状況①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

ア 建設費

（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員（オ）建設費合計額（円）⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）

ウ 延べ床面積（ア）－１修繕年月日（ア）－２修繕年月日（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日（ア）－5修繕年月日
イ 大規模修繕（イ）修繕費合計額（円）
（１回目）
（２回目）
（３回目）
（４回目）
（５回目）
00000001
本部経理区分
高齢者福祉施設 薬師の郷
高齢者福祉長嶺419番地
3 自己所有 3 自己所有
平成15年4月1日
00
新潟県
三条市
001 施設 薬師
0
ア建設費の郷イ大規模修繕
02120202
老人デイサービスセンター（通所介護）
高齢者福祉施設 薬師の郷
高齢者福祉長嶺419番地
3 自己所有 3 自己所有
平成15年5月1日
257,118
新潟県
三条市
001 施設 薬師
平成15年3月27日
064,872,000
85,793,000
150,665,000
714.190
ア建設費の郷令和2年11月19日
4,381,233
イ大規模修繕
02120402
老人短期入所施設（短期入所生活介護）
高齢者福祉施設 薬師の郷
高齢者福祉長嶺419番地
3 自己所有 3 自己所有
平成16年4月1日
4010,359
新潟県
三条市
001 施設 薬師
平成16年3月15日
0184,000,000
139,935,000
323,935,000
1,411.190
ア建設費の郷平成23年1月31日
平成26年4月25日
平成26年6月18日
令和2年11月19日
50,172,434
イ大規模修繕
06260301（公益）居宅介護支援事業
高齢者福祉施設 薬師の郷
高齢者福祉長嶺419番地
3 自己所有 3 自己所有
平成15年4月1日
0514
新潟県
三条市
001 施設 薬師
0
ア建設費の郷イ大規模修繕

１１．前会計年度における事業等の概要 － (2)公益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）2/3別紙１

現況報告書（令和3年4月1日現在）

社会福祉法人 三条嵐南老人福祉会

１１．前会計年度における事業等の概要 － (3)収益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (4)備考

11-2．地域における公益的な取組（地域公益事業(再掲)含む）➁取組の名称③取組の実施場所(区域)①取組類型コード分類④取組内容
新潟県三条市長嶺419番地
地域における公益的な取 既存事業の利用料の減額・免除
組⑤（既存事業の利用料の減額・免除）
介護保険事業における社会福祉法人による利用者負担軽減を実施した。
地域における公益的な取 新潟セーフティネット事業
組①（地域の要支援者に対する相談支援）
生計困難者への就労支援

新潟県

１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（1）社会福祉充実残額等の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（3）社会福祉充実残額の前年度の投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（4）社会福祉充実計画の実施期間（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）
000000000～

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無
1有㋐事業報告
2無㋑財産目録
1有㋒事業計画書2無㋓第三者評価結果
1有㋔苦情処理結果
2無㋕監事監査結果
2無㋖附属明細書(2)前会計年度の報酬・補助金等の公費の状況①事業運営に係る公費（円）➁施設・設備に係る公費（円）③国庫補助金等特別積立金取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名

153,689,693
1,310,100
164,314,021
直近の受審年度

１４．ガバナンスの強化・財務規律の確立に向けた取組状況(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活用状況①実施者の区分➁実施者の氏名（法人の場合は法人名）③業務内容④費用［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況
欠格事由等に該当しないことを確認するため、就任の都度確認書類を徴収してください。
①所轄庁から求められた改善事項（平成30年12月20日）
資金収支計算書の備考欄が設けられていませんので、省略せず作成してください。
（平成30年12月20日）➁実施した改善内容

次回より、就任の都度履歴書等を徴収する。
資金収支計算書に備考欄を設けました。

１５．その他
退職手当制度の加入状況等（複数回答可）
1有① 社会福祉施設職員等退職手当共済制度（(独)福祉医療機構）に加入
1有② 中小企業退職金共済制度（(独)勤労者退職金共済機構）に加入
2無③ 特定退職金共済制度（商工会議所）に加入④ 都道府県社会福祉協議会や都道府県民間社会福祉事業職員共済会等が行う民間の社会福祉事業･施設の職員を対象とした退職手当制度に加入⑤ その他の退職手当制度に加入（具体的に：●●● ）2無⑥ 法人独自で退職手当制度を整備
2無⑦ 退職手当制度には加入せず、退職給付引当金の積立も行っていない
3/3

2無