KOKUHO MIYAGI

みやぎの 国保 1

2024

Winter

No.295

年頭のご挨拶 …………………………………………… 2＜色麻町＞ ………… 4
こくほ随想 ……………………………………………… 6
帝京大学大学院公衆衛生学研究科研究科長・教授

新しいセルフケアの必要性

福田吉治

Health information ………………………………… 7
院長 髙梨
難聴・補聴器の最近の話題

大和耳鼻咽喉科医院

芳崇

運動習慣でフレイル予防！ …………………………… 8
一般社団法人宮城県理学療法士会
医療法人松田会松田病院 理学療法士

金子 亮太郎
第 8 回 持久力トレーニングでフレイル予防

国保連 report …………………………………………… 9・国保・後期高齢者ヘルスサポート事業
・こくほ健康フォーラム 21 −みやぎ健民を目指して−・国保制度改善強化全国大会

国民健康保険関係功績者被表彰者 ………………… 14
国保連日誌 ……………………………………………… 15
旬のたより ＜多賀城市＞

磯良神社

新年あけましておめでとうございます︒

るとともに︑全国医療情報プラットフォームのうち︑介用 を 目 的 と す る 次 期 国 保 総 合 シ ス テ ム が４ 月 よ り 稼 働 す野については︑国保連合会及び国保中央会が中心となっが一体となった予防・健康づくり事業の充実にも取り組

国民健康保険︑後期高齢者医療︑介護保険の三地域保険

役職員一同

外

年頭のご挨拶

令和６ 年の新春を迎えるに当たり︑ご挨拶を申し上げ
昨年は︑新型コロナウイルスの感染症分類が２類からて︑全国で介護等の情報を共有・交換できるシステムの護や予防接種など︑地方自治体の業務に関わりの深い分

５ 類へ移行し︑感染拡大防止の観点から設けられていた開発・運用を担っていくこととしております︒

ます︒

様々な制約が緩和され︑社会経済活動が確実な回復を見その一方で︑少子高齢化の進展に伴う生産年齢人口のまた︑KDB︵国保データベース︶システム等を活用し︑減少や物価の高騰など︑我が国の社会保障の根幹を成す

み︑令和6年度から開始される第3期データヘルス計画

会

長

板橋

隆三

理 事 長 （登 米 市 長）

熊 谷

盛 廣

誠一

会長代理

篠崎

毅

副理事長 （松 島 町 長）

櫻 井

公 一

委 員 一 同副理事長 （大河原町長）

齋

清志

常務理事

増 子

友一

外

せました︒

国民健康保険事業や後期高齢者医療事業︑介護保険事業︑等 に つ い て︑健 康・医 療・介 護 情 報 の 分 析・評 価 や 保 健

面しておりますが︑本会といたしましては︑このような

このように新しい年においても多くの重要な課題に直保健事業の取組を引き続き支援してまいります︒

事業支援・評価委員会による助言などにより︑保険者の障害者総合支援事業等を取り巻く環境は依然として厳しさを増しています︒
また︑国においては︑﹁全世代対応型の持続可能な社会る法律﹂が公布され︑後期高齢者の負担率の見直しや国変化に対応しながら︑保険者等の皆様の業務支援に総力保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正す
保被保険者の産前・産後の保険料免除︑さらには︑レセをあげて取り組んでまいりますので︑一層のご理解︑ご協力を賜りますようお願い申し上げます︒

プト分析を活用した医療費適正化の強化などに取り組む
ことが定められました︒

年となることを心からご祈念申し上げまして︑新年のご結びに︑新しい年が明るく希望に満ちた素晴らしい一き医療・保健・介護・福祉の総合的・専門的機関として︑挨拶といたします︒

国保連合会及び国保中央会においては︑昨年に引き続
都道府県︑市町村等の業務を幅広く支援してまいります︒
令和６ 年度は︑診療報酬と介護報酬︑障害福祉サービ
ス等報酬の同時改定など︑大きな制度改正が行われます︒

忠夫

小林委 員 一 同

宮城県国民健康保険団体連合会

2

みやぎの国保廣盛谷熊

本会においても︑審査支払機能に係る改革工程表に基づ

石川外宮城県国民健康保険団体連合会
理事長

き︑クラウドへの移行や受付領域の支払基金との共同利

長

会長代理

会

宮城県国民健康保険
診療報酬審査委員会

宮城県国民健康保険団体連合会
介護給付費等審査委員会

年頭のご挨拶

新年

年頭のご挨拶

多様な主体との連携による活力ある宮城を目指してに当たり︑県民の皆様の御健勝と御多幸を心からお祈り明けましておめでとうございます︒新しい年を迎える

向けて︑民間の力も活用しながら︑あらゆる分野でデジンスフォーメーション︶による﹁変革みやぎ﹂の実現に催された全国高等学校野球選手権大会では仙台育英学園

動が再び動き始めました︒また︑記録的な暑さの中で開コロナ禍によって停滞していた県民生活や社会・経済活なイベントや行事が再開されるなど︑３ 年余りにわたる

染症の感染症法上の位置付けが５ 類感染症となり︑様々昨年を振り返りますと︑５ 月に新型コロナウイルス感ては︑若者の県内定着や子ども・子育てを社会全体で支各種取組を迅速に進めるほか︑人口減少への対応についます︒また︑喫緊の課題となっている物価高騰に対しては︑村と一体となって︑幅広い分野での活用を図ってまいり

利便性の高い県民アプリとしての普及拡大に向け︑市町のＤＸ施策については︑デジタル身分証アプリを活用し︑産業の活性化等を図ってまいります︒中でも︑県民向け

タル技術のフル活用を進め︑県民サービスの向上や県内高等学校が２年連続決勝進出という快挙を成し遂げ︑秋える環境整備など︑次の世代を育成・応援する取組を重申し上げます︒に は 台 湾 の 大 手 半 導 体 企 業 が 新 た に 国 内 法 人 を 設 立 し︑点的に推進いたします︒

度以降も︑市町村等関係者の皆様と連携して安定的な制

３ 期宮城県国民健康保険運営方針﹂に基づき︑令和６ 年

すので︑より一層の御理解と御協力をお願い申し上げまも安心して暮らせる宮城を目指して取り組んでまいりま

郷雄

委 員 長

大 山

明

佐藤

仁

副委員長

櫻 田

裕

外 役 員 一 同外役 員 一 同外会

県内に進出することが決定するなど︑明るい話題もあり
さて︑社会情勢が目まぐるしく変化し︑本格的な人口度運営に努め︑将来的な保険料︵税︶水準の県内統一に

国民健康保険については︑令和５年度中に策定する﹁第減少局面を迎える中︑これまで経験したことのない環境ました︒の変化を前提とした社会づくりが求められています︒こ向けた検討を進めてまいります︒
今後とも︑多様な主体による魅力ある地域づくりを進うした状況の中では︑地域経済・社会の活力を維持しな
がら︑持続的な発展を促進していくための政策・施策を︑
今年は︑﹁新・宮城の将来ビジョン﹂による県政運営がめるとともに︑県民一人一人が幸福を実感し︑いつまでスタートして４年目を迎えます︒昨年に引き続き︑市町す︒

積極的に推し進めていくことが重要と考えております︒

村やＮＰＯ︑企業など多様な主体と連携・協働しながら︑復興完了に向けた施策に力を入れるとともに︑﹁新・宮城の将来ビジョン﹂に掲げる将来像の実現に向けた取組を着 実 に 推 進 し て ま い り ま す︒特 に︑ＤＸ︵デ ジ タ ル・ト ラ

みやぎの国保3

保科

副 会 長（南三陸町長）

副 会 長（涌谷町国保運営協議会会長） 髙 橋

浩
嘉
井
村

委 員 一 同長（丸 森 町 長）

由 典

長（登米市国保運営協議会会長） 小 野 寺 良 雄会

宮城県国民健康保険団体連合会
柔道整復療養費審査委員会

宮城県国民健康保険
診療施設協議会

宮城県国民健康保険
運営協議会連絡会

宮城県知事

謹賀

色麻町
船形連峰
かっぺい

国保の状況

色 麻 町の人口 は 減 少 を 続 けており ︑国 保 の 加 入 者 も 同 様に 減 少 していま す ︒そ れに 対 し ︑被 保 険 者一人 当 た りの 医 療 費 は ︑高 齢 化 や 医療 の 高 度 化 等 の 影 響 も あ り ︑年 々増 加 傾 向にあります ︒
今 後 は ︑更 な る 被 保 険 者 数 の 減
少によ り ︑税 収 の 減 少 も 懸 念 さ れること か ら ︑
﹁特定健康診査･特定 保 健 指 導 ﹂﹁ 高 齢 者 の 保 健 事 業と 介 護 予 防 の一体 的 な 実 施 ﹂な ど ︑
保 健 事 業 を 充 実 さ せ る こ とに より ︑住 民 や 被 保 険 者 の 健 康 増 進 お
よ び ︑医 療 費 の 適 正 化に 努 めて ま
いります ︒

令和４年度

町の人口

人

6,463

6,357

国保世帯数

世帯

849

823

国保加入割合（被保険者数割） ％

22.76

22.35

収納率（現年分）

％

95.17

98.72

被保険者数

人

1,471

1,421

前期高齢者数

人

820

792

一人当たり医療費円

296,667

310,739

特定健診受診率

％

52.07

54.96

4

みやぎの国保

おかっぱさま祭り

令和３年度

愛宕山公園

鈴沼

守りたい人がいて︑ふる さと
守りたい郷土がある
キ ロ メ ー ト ル に 位 置 し︑町 の 西 部 に

色 麻 町 は︑宮 城 県 の 中 央 北 西 部︑仙 台 か ら
北へ約

景が広がる自然豊かな町です︒

ま た︑雄 大 な 自 然 や 日 本 の 美 し い 田 園 の 風ています︒

地 帯 を 形 成 し︑四 季 折 々 に 美 し い 表 情 を 見 せは 奥 羽 山 系 に 属 す る 秀 峰・船 形 山 な ど が 山 岳

30

日の出山瓦窯跡
かっぱのふるさと祭り

国保の町の国保の概況 ※直近２箇年のデータ（人口、被保険者数等は年度末の状況）

わがまち の取り組み

健診受診後のフォローアップ

昨 年 度 ま で は︑新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス

感染拡大防止の影響により集団を対象とした講演会や予防教室等の保健事業

が 十 分 に 実 施 で き て い ま せ ん で し た が︑た生活習慣病予防講演会や運動教室等

今 年 度 か ら は︑全 被 保 険 者 を 対 象 と しています︒

を︑感 染 予 防 対 策 を と り な が ら 実 施 し

色麻町の国保被保険者に対する国保特定健

こ と を 目 的 と し︑公 立 加 美 病 院 の 院 長

診結果を踏まえて生活習慣を振り返る

特定健康診査の取り組み％台で︑一昨年の新型

生 活 習 慣 病 予 防 講 演 会 は︑自 身 の 健
診受診率はおおよそ

先生からの講話を予定しています︒

月〜1月に計5

ま た︑運 動 教 室 は 冬 期 間 の 運 動 不 足コロナウイルス感染症の流行による受診控え等の影響もあり︑横ばいの状況が続いていました︒第3期国保特定健康診査等実施計画に

回 の 実 施 を 予 定 し て い ま す︒運 動 だ け

解 消 を 目 的 と し て︑

おいては％の受診率を目標として掲げ︑健診受診率の向上に取り組んでいます︒

イ ン ト 講 話 も 交 え た 内 容 で︑対 象 者 がで は な く︑栄 養 や 口 腔 ケ ア 等 の ワ ン ポ

さらに昨年度からは︑新型コロナウイルス
感染拡大防止の観点から︑感染予防対策の徹

り組めるよう実施を計画しています︒

楽しく生活習慣の改善や体力維持に取

がん検診の取り組み

色 麻 町 で は︑入 院 に か か る 医 療 費 の中 で が ん が 上 位 を 占 め て お り︑そ の 対策 と し て 早 期 発 見・早 期 治 療 に つ な げ
る こ と が 重 要 だ と 考 え︑が ん 検 診 の 啓
発 に 力 を 入 れ て い ま す︒多 く の 方 に がん 検 診 を 受 診 し て い た だ く た め に︑チラ シ や 広 報 等 で の 啓 発 を 行 い︑昨 年 度
か ら は︑新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス 感 染 拡 大
防 止 の 観 点 か ら︑感 染 対 策 を 徹 底 し た
検 診 運 営 を 心 が け︑安 心 し て 受 診 し ていただくことができるよう取り組んで
ま い り ま し た︒ま た︑国 保 加 入 者 へ の
健 診 費 用 助 成 を 行 う な ど︑多 く の 方 がが ん の 早 期 発 見・早 期 治 療 に つ な げ られるよう取り組みを行っています︒

みやぎの国保511

底および休日・夜間の健診を行い︑健診受診

講演会者が受診しやすいような工夫をしています︒

特定健診

国保主管課の紹介
色麻町の国民健康保険事業
は︑町 民 生 活 課︑税 務 課︑保 健
福 祉 課 の ３つ の 課 で 運 営 し て います︒
町 民 生 活 課 で は︑国 民 健 康 保
険 の 資 格 管 理︑保 険 給 付 業 務 のほか︑後期高齢者医療保険制度︑
乳 幼 児 医 療 費 助 成 制 度︑母 子 父
子医療費助成などの事務を担当
しています︒
税 務 課 で は︑国 民 健 康 保 険 税
を 含 む 町 税 の 賦 課・徴 収 業 務 を
行 っ て い ま す︒令 和 4 年 度 か らは 更 な る 収 納 率 向 上 の た め︑コンビニ収納を開始いたしました︒
保 健 福 祉 課 で は︑町 民 の 皆 さんの健康づくり全般を担当しなが ら︑国 民 健 康 保 険 の 特 定 健 康
診 査・特 定 保 健 指 導 を 含 む 生 活
習慣病重症化予防等の事業のほか︑予 防 接 種 や 各 種 が ん 検 診 事
業等を行っています︒
各 担 当 課 が 専 門 性 を 活 か し︑
連 携 す る こ と で︑安 定 し た 国 民
健康保険事業の運営を行い町民の健康づくりに取り組んでいま
す︒

砂糖展示

50

60

こくほ随想ほ随想
こく者がかなり 多 く︑特に9 月 あたりは︑
これ までで一番 陽 性 率 が 高い状 況でした︒ご存 じの方 も 多いでしょうが︑最近とても困っているのは︑薬の不足です︒
地 域や医 療 機 関︑あるいは薬 局によって状況は異なりますが︑特に︑咳止めと︑咳 止めが O T C 医 薬 品︵処 方 箋
なしで購入できる医薬品︶として売られています︒ですので︑患 者さんには︑
調 剤 薬 局にはないので︑ドラッグストアに行って購入するとよいと話をします︒
なんともおかしな状況です︒風邪薬な
どは︑ドラッグストアの薬も調剤薬局の薬 も 効 能はそんなに変わらないのです
が︑どうしても 処 方してほしい人 もいて︑説明と対応に苦労します︒
また︑コロナやインフルエンザの検 査
キットは︑薬 局で購 入でき ま す︒私の販の薬を内服しながら自宅で療養すれように︑自宅でも検査をして︑両方陰性 またはコロナ陽 性で軽 症の場 合︑市性 上 気 道 炎︶と 診 断 して も︑特に咳機関で抗インフルエンザ薬を処方しても症状の増悪があれば早めの受診が必要です︒インフルエンザ陽性の場合︑医療ば︑通 常 は 軽 快 し ま す︒た だ し︑高齢 者や基 礎 疾 患のあるハイリスク者やを主な症状とする人には処方する薬がが不 足していま す︒コロナとインフルエ
ンザが陰 性で︑普 通の風 邪︵感 冒や急あ り ません︒コロナ 陽 性でも︑通 常の対症療法で軽快することがほとんどなのですが︑そのための薬が不足しています︒
一方︑街のドラッグストアに行ってみる

新しいセルフケアの必要性

37

回復しました︒
ところで︑私は週に半日︑内科外来
で診 察 を 行っていま す︒今 も 発 熱の患

月初めに新型コロナウイルスに感染
し ま し た︒熱 は ℃台︑呼 吸 器 症 状も軽めで︑嗅覚・味覚異常もなく︑幸い︑
数日で軽快しました︒ただ︑その後も3週間くらい咳と嗄声が続き︑軽症の私でさ えしばらく 症 状があったのだか
ら︑症 状の重かった人は︑さぞ 大 変なのだろうと思いました︒
私の場合︑発熱してすぐに︑購入していた抗 原 検 査キットを 用いて陽 性 を確認しました︒その後︑解熱剤を3日間︑時々風邪薬を飲んで自宅で療養し︑10らうことになり ます︒まずは自 宅での検査が大切なのです︒

帝京大学大学院
公衆衛生学研究科
研究科長・教授

社会保険出版社

等に関 する知 識 を う ま く 情 報 提 供 す
ること︑特に重要で具体的な対処行動をしっかりと普 及 啓 発 することが大 切

記事提供

いといけない時 代です︒医 療 費 適 正 化には︑医療従事者も患者さんもみんなで努力し合わねばなりません︒
さて︑医師の働き方改革が来年4月から 本 格 的に始 ま り ま す︒医 療 機 関
にとってはとても 深 刻な問 題です︒医

循環を断つためにもセルフケアの推進がす﹂という悪循環があります︒この悪診 療 報 酬 を 下 げ る﹂↓﹁現 場は患 者 を
多 く 診ないといけない﹂↓﹁患 者 を 増や

費 適 正 化の中で︑﹁患 者 が 多い﹂↓﹁医
療 費 が 増 えるので︑国は一人 当 た りのの需要を減らすことも必要です︒医療です︒保険者は被保険者に対して︑そうした情報提供や啓発活動に積極的に取り組んでもらいたいと思います︒

必要です︒
その昔︑血圧は自宅で測定することを推奨したのは︑あの日野原重明先生です︒血圧は医療機関で測定するという常識を変え︑今では︑当たり前のセルフケアになっていま す︒時 代が進み︑
技 術は進 歩し︑一般の方の健 康や医 療に関 するリテラシーも 向 上してきました︒そ れに合 わせて︑セルフケアも さらに進められるはずです︒
では︑セルフケアを 進めるためには︑
何が必 要なのでしょうか︒医 療や病 気

ふく だ

師の労働時間を減らすには︑看護師等へのタスクシフトの推進︑業務の効率化などがありますが︑不必要な受診など

検査キットやOTC医薬品は患者さんの支 払いは 高いか も し れ ま せんが︑医 療 保 険や社 会 全 体としてのコストは必 ず し も 高 くはあ り ません︒医 療 機
関を受診して︑医師の診断を受けたほうが安 心で安 全ですが︑多 少のリスクを認めたうえで︑効率や費用を考えな

よし はる

吉治

福田

6

みやぎの国保ヘルスインフォメーション

Healthinformation
難聴・補聴器の最近の話題

らすことができたという報告がありまかった場合と比べて認知力の低下を減聴器を用いた場合は補聴器を用いな

また︑別な報告によると︑難聴の方で補の低下が起こるという報告があります︒

あって︑難聴を放置してしまうと認知力に よ る と︑聞 こ え と 認 知 力 に は 関 連 がきなくなってしまいます︒WHOの研究とコミュニケーションをとることがで聞こえが悪い状態でいると︑周りの人ついて述べさせていただきたいと思い

今回は︑難聴と補聴器に関する話題にような方はいませんか？

お知り合いで聞こえなくて困っている

うことはありませんか︑または︑ご家族︑

みなさん︑最近聞こえなくて困るとい器は便利だと思います︒それとは別に補おりますので︑耳にかけない耳穴型補聴

響もありマスクをかけることが増えてなりました︒コロナウイルス感染症の影

耳にはめる補聴器も販売されるようにいって︑イヤホンのような既製の耳栓でですが︑フリーフィット耳穴型補聴器との補聴器は作ることができなかったのります︒今までは型を取らないと耳穴型

いって耳にはめ込むような補聴器もあかける補聴器が主流でしたが︑耳穴型とした︒補聴器は耳掛け型と呼ばれる耳にされ︑そのような煩わしさがなくなりまがありましたが︑充電式の補聴器が販売

わなければならなかったりということ変だったり︑電池切れのたびに電池を買

今までは電池式で電池の取り替えが大補 聴 器 が た く さ ん 出 て き ま し た︒ま た︑携が大切です︒

医 と 認 定 補 聴 器 専 門 店・技 能 者 と の 連思います︒補聴器を作るには耳鼻咽喉科

ような耳鼻咽喉科を紹介してくれるとら難聴や補聴器の相談に乗ってくれるです︒そのようなお店であれば︑そこか協会の認定審査基準をクリアした店舗

備について︑公益財団法人テクノエイド

整・選 定 に 必 要 な 種 々 の 測 定 機 器 や 設ス ペ シ ャ リ ス ト︶が 在 籍 し 補 聴 器 の 調とは︑認定補聴器技能者︵補聴器調整の店に相談しましょう︒認定補聴器専門店

かった場合はお近くの認定補聴器専門

いいと思いますが︑相談に乗ってくれなていただいて補聴器を作っていくのが談に乗ってくれるのであれば︑話を聞いら っ て い る で し ょ う か？そ の 先 生 が 相器についてしっかりと相談に乗っても隠れているということもありますのでかと心配な方がいましたら︑実は難聴がなってきて︑認知症になったのではない

周りの方で︑最近会話が成り立たなくを変えるといった優れた機能を持つもして︑その環境に合わせて音の増幅具合用いて場面ごとに最適な音環境を記憶なりました︒最新の補聴器では︑AIを聴器の機能にAIが活用されるようにけばと思います︒

少しでも生活が良くなる人が増えてい参考にしていただいて︑補聴器を使ってを便利にするツールです︒今回の話題を補聴器は少し値段が高いですが︑生活

ます︒

す︒

一度調べてみるのがいいと思います︒難のがあります︒

補聴器ですが︑みなさんは補聴器を買聴があった場合は︑補聴器を用いることでコミュニケーションが良くなること

う時にどのようにするといいと思いまへ﹂って聞くことがありますよね︒我々

す か？﹁ま ず は お 近 く の 耳 鼻 咽 喉 科
最近の補聴器は小さくて軽くなった

耳 鼻 咽 喉 科 医 に も 責 任 が あ る の で す が︑もありますので︑補聴器を試してみるとというのがトピックになっています︒昔

そのお近くの耳鼻咽喉科で難聴や補聴

いいと思います︒と違って︑つけてもまったく目立たない

みやぎの国保

7

髙梨

芳崇
院長
大和耳鼻咽喉科医院

運動習慣でフレイル予防！

第 8回

持久力トレーニングでフレイル予防一般社団法人宮城県理学療法士会
医療法人松田会松田病院

理学療法士

金子

亮太郎

筋力だけではなく、全身的な持久力も加齢に伴い低下してきます。持久力の低下は歩行能力の低下や活動量の低下に直結し、将来的な要介護のリスクが高まりますが、運動を継続している人では、全身的な持久力を高く保つことができると言われています。今回は、持久力運動のポイントをご紹介いたします。

運動の種類
関節等に過度なストレスがかからない運動であれば、どんなものでも可能です。
歩行・速歩が一般的ですが、水中運動（アクアビクス等）や自転車エルゴメーター（自転車こぎ運動を行う有酸素運動用器具）は、脚の関節痛等で体重をかけて運動することに制限がある人には有益と言われています。

運動の時間・頻度
連続10分の運動を1日当たり少なくとも合計30分以上（30分〜60分）。
1週合計150〜300分行える頻度で実施することが推奨されていますが、まずは無理なく継続できる時間や頻度で始め
ましょう。

運動の強度
・運動をしていて、“楽である”というスピードや負荷量で始めましょう。
慣れてきたら“ややきつい”と感じる負荷量で行ってみましょう。
・脈拍数で運動強度を算出することができます。

｛（220−年齢）−安静時脈拍数｝× 運動強度（k）＋ 安静時脈拍数※kには最初0.4を挿入し、運動に慣れてきたら0.5〜0.6を挿入し計算します。
例：70歳、安静時脈拍数が1分当たり60拍、運動強度（k＝0.4）の場合｛（220−70）−60｝×0.4＋60＝96⇒運動時に1分当たり96拍前後の脈拍になるように、ウォーキングのスピードや
自転車エルゴメーターの負荷量を調整します。

触知による計測

しょくち

・脈拍数を測るには、手首の動脈を触知して15秒間計測し、その脈拍を4倍したもの
が1分当たりの脈拍数となります。今は簡便に脈拍数を計測することができるスマート
ウォッチを使用する人も増えてきています。
スマートウォッチによる計測

注意点

心拍数を抑える薬を飲んでいるなど、循環器をはじめとした内科疾患がある場合の運動強度については
医師にご相談ください。
みやぎの国保8

第３期データヘルス計画策定に係る研修会、第３回支援・評価委員会等を開催

国保連report

100

標値の意図が第三者にも伝わる計画を策定する必要がある」と伝えられた。
本 会 と し て も、 第 ４ 回 支 援・
評 価 委 員 会 に お い て、 保 険 者 が自ら評価可能となる計画を策定できるよう支援を進めたい。

データヘルス研修会
14

15

19

大 き な 影 響 を 与 え る た め、 第 ２期データヘルス計画の評価をし っ か り 行 う こ と。 評 価 が 難 しい計画を策定されていた場合は、
無 理 に 評 価 を 行 う の で は な く、
第３期データヘルス計画で新たに 指 標 等 を 策 定 し、 計 画 全 体 の中から個別保健事業の優先順位
を 決 め、 シ ー ト を 作 成 す る こ とが大切である」と述べ研修会を締めくくられた。

令和 5 年 9 月 、 、 、
日 の 4 日 間、 希 望 保 険 者 に 本会作 成 の デ ー タ ベ ー ス を 活 用 した 研 修 会 を 実 施 し た。 保 険 者 からは国保および保健事業担当者
が 参 加 し、 本 会 職 員 と マ ン ツ ーマンに近い形でデータの読み解
き を 一 緒 に 行 い、 デ ー タ ヘ ル ス
計画が国保運営に影響することへの理解を深めた。
医療費等の状況は保険者により 異 な り、 比 較 的 現 役 世 代 が 多い保険者では財政調整基金に余裕 が あ る が、 高 齢 化 が 進 ん だ 保
険者では数年で枯渇する可能性
が あ る た め、 保 険 料（ 税 ） を 上
げなければ運営できなくなる恐れ が あ る こ と を 共 有 し た。 ま た、人 口 が 減 少 し て い る 一 方 で、 被保険者の高齢化により医療費が増 加 し て い る こ と や、 保 険 者 努
力支援制度からの収入により保険 料（ 税 ） の 維 持 に 努 め る 大 切
さ を 再 認 識 し、 健 康 課 題 で は 階
層 化 し た デ ー タ を 読 み 解 き、 どの よ う な 年 代・ 疾 病 が 国 保 運 営に影響するか等のターゲットの絞 り 方 を 一 緒 に 考 え る な ど、 貴重 な 時 間 と な っ た。 特 に、 退 職に伴う社保から国保への移行に
つ い て は、 制 度 の 相 違 点 が 課 題
で あ り、 地 域 職 域 連 携 に よ り 制度理解への取り組みの重要性を確認した。
参 加 者 か ら は「 国 保 財 政 の 危
機感の共有を他課参加者と図る
こ と が で き た た め、 持 ち 帰 り、
部署を越えて報告したい」「財政状況を把握せず保健事業を行って い た が、 今 後 は そ う い っ た 負
担 も 視 野 に 入 れ つ つ、 国 保 担 当者間で改めて事業内容を話し合いたい」などの感想が多く上げられた。
今 後、 保 険 者 が デ ー タ ヘ ル ス
計画に基づく円滑な保健事業に取り組めるよう、本会では支援・
評 価 委 員 会 の 活 用 を は じ め、 効
果的かつ効率的な支援の充実を図っていきたい。

データヘルス研修会の様子

第３回支援・評価委員会
令 和 ５ 年 ９ 月 日、 希 望 ７ 保
険者に第２期データヘルス計画の 評 価 を 目 的 と し た 支 援・ 評 価委員会を開催した。委員会では、委員からの助言を得て本会が作成したワークシートを用いて支援 が 行 わ れ、 個 別 保 健 事 業 を 見
直 し た 保 険 者 か ら は、 上 記 の 研
修会で福田先生から話のあった、評価が難しい計画を策定していた こ と へ の「 気 付 き 」 を 得 た と
い う 報 告 が あ っ た。 委 員 か ら は「気付き」を得たことが大切であり、PDCA を 運 用 す る た め には、 計 画 策 定 時 に 評 価 指 標 を 設定する必要性があると説明があり、 改 善 案 も 話 し 合 わ れ た。 保
険者からも積極的な質問がなされ、 専 門 的 な 視 点 か ら の ア ド バ
イスを共有することができた。
加 え て、 委 員 か ら「 異 動 等 によ り 計 画 策 定 者 と 中 間・ 最 終 評
価担当者が異なる場合も予想さ
れ る こ と か ら、 事 業 の 設 定 や 目
20

22

25

第３期データヘルス
計画策定に係る研修会（県・国保連合会共催）
令 和 ５ 年 ８ 月 ２ 日、 宮 城 県 と本 会 の 共 催 に よ り、 帝 京 大 学 大学院公衆衛生学研究科の福田吉治教授を講師に招き、第３期デー
タヘルス計画策定に係る研修会
を 開 催 し た。 参 加 者 数 は 名 とな り、 保 険 者 の 関 心 の 高 さ が 伺えた。
ま ず、 宮 城 県 国 保 医 療 課 か ら
宮 城 県 版「 標 準 化 」 に 係 る 方 針に つ い て、 今 後「 指 標 」 の 検 討
を 行 う と と も に、 保 険 者 の 第 ３
期データヘルス計画策定の推進を 図 る こ と が 説 明 さ れ た。 第 ３期データヘルス計画策定について は、 福 田 先 生 が 策 定 し た シ ートと本会が作成するデータベースを活用するとのことであった。
本 会 か ら は、 デ ー タ ベ ー ス の 活
用方法について説明を行った。
その後、福田先生から「第 3 期
データヘルス計画のねらいと計
画策定のポイント」と題した講
演 が 行 わ れ、 計 画 策 定 の ポ イ ン
トとして①出来上がりのイメージを持つ②スケジュールの確認をする③現行の計画を基準とす
る④データ分析はほどほどにする ⑤「 指 標 」 の 標 準 化 は 参 考 として捉える⑥個別保健事業を
しっかり行うことを説明された。
特 に 重 要 な 点 と し て「 個 別 保 健
事業はデータヘルス計画全体の小 さ な 歯 車 で あ り、 計 画 策 定 に

みやぎの国保9

国保・後期高齢者ヘルスサポート事業

こくほ 健 康 フォー ラム 21

国保被保険者の産前・産後の保険料免除、レセプト分析を活用した医療費適正化の強化などに取り組むことが定められ、今後施策の具体化が進められることとされている」と述べた。

表彰状授与式

開会挨拶の後、国保功労者への表彰状授与式が行われた。
授与式でははじめに、それぞれの受賞者の名前が読み上げられ、宮城県知事表彰（褒状および感謝状）、国民健康保険中央会表彰、宮城県国民健康保険団体連合会理事長表彰の各代表受賞者が表彰状と記念品を授与された。
引き続き、来賓の村井嘉浩
宮城県知事（武田健久保健福祉部副部長代読）、岡﨑誠也
国保中央会会長（池田俊明常務理事代読）、伊藤康志市長会会長（大崎市長）（山田司郎副会長（名取市長）代読）からそれぞれ祝辞をいただいた。その後、受賞者を代表して多賀城市国民健康保険運営協議会委員の櫻井やえ子氏
が、「私たちが今日までにそれぞれの分野で成し得た業績
は、決して個人の力によるものではなく、家族や職場、関係各位の方々のお力添えがあってのもの」と感謝の意を表し、「本日の表彰を一つの契機とし、住民の健康を守り、支えとなり、健やかな社会の実現を図るため、それぞれの
職場・立場において、地域住民の医療・福祉の向上に、これまで以上に努力する」と述べられた。

表彰状授与式の様子

開会挨拶

5

19

はじめに、櫻井公一副理事長（松島町長）が挨拶に立ち、参加者に対して、それぞれの地域において住民の生活、健康を守るために、日々尽力されていることに対し感謝と敬意を表すとともに、「本格的な少子高齢化や、生産年齢人
口の減少が進み、国保制度を取り巻く環境は厳しさを増している中、今年の 月 日に『全世代対応型の持続可能な
社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律』が公布され、後期高齢者の負担割合の見直しや開会の挨拶をする櫻井副理事長

国保連
report－みや ぎ 健 民 を目 指して－11 月 8 日、名取市文化会館で「こくほ健康フォーラム 21」を開催し、約 270 名の関係者が参集した。このフォー
ラムは健康増進事業の一層の活性化を目指し、県内の国保・保健・介護・福祉関係者が一堂に会して健康づくり事
業に関する意見・情報交換を行い、保健事業推進の基盤強化の一助として、地域医療の振興と住民の健康保持・増進に貢献することを目的に開催している。
また、同フォーラム開催と併せて、宮城県内の国保功労者への表彰として、国保中央会表彰および宮城県国保連合会理事長表彰に加えて、5 年に一度行われる宮城県知事表彰の授与が挙行され、合わせて 90 名の方々が永年の功績を称えられた。

10

みやぎの国保6
4

道野 恵美子 氏

フレイルを予防する体のしくみ・体の使い方～姿勢科学で健康・元気に生きる！～

姿勢科学士、姿勢調整師

おいてほしい。 姿 勢が悪 くなると、体の動きが悪くなり、また、背骨に影響して神経の通り道を狭めてしまい、痛みが起きたり、内臓の働きにも影響が出てくる。

姿勢チェック
姿勢の見方を覚えていただくと、定点観測としてチェックすることができる。姿勢を良くするためには、意識だけでの改善は難しく、姿 勢チェック等で体の現 状を 把 握 し、土 台で ある 骨や 筋肉の問 題
を 解 消してい く ことが 重 要
である。

かた

こし

ひざ

くるぶし

秀文 氏

2

① 横から見ると、５つのポイントが一直線に結ばれていない② 横から見ると、５つのポイントを結んだ線が傾いている③ 後ろから見ると、左右で高さに差がある④ 後ろから見ると、体が傾いている耳の穴

最後に「 体の知 識 を正しく 身につけておくことや現状を把握することが大切になる。
今回は健康に携わられる方々が参加されていると思 うので、ぜひ、周 りの方が元気にいられるよう、姿勢のことも話していただければと思う」と結び、盛会のうちに終了した。

姿勢をチェック大内5

5

特 別 講 演には、姿 勢 科 学 士、姿 勢 調整師として多方面で活躍されている道野恵 美子 氏をお招きし、実践を交 えながら講演いただいた。
講演では、はじめに「姿勢科学の分野からすると姿勢は身体的フレイルに関係しており、今回、どんな体になれたら最高か、その体になるためにはどうしたらいいかということを考えながら、講演を聞いてもらえたら嬉しい」と述べられた。

2

我がまちの健康づくり・まちづくり

3

特別講演

姿勢とは
もともと人間は 足歩行から 足歩行に変わったため、バランスが悪い状態で立っていることになり、それを快適にするのが姿 勢である。 姿 勢が良 け れば、腰痛、四十肩、五十肩、膝の痛み、頭痛等にならない体が手に入るとされているくらい、姿勢は大切なものである。
良い姿勢とは、横から見て脊柱の形がS 字状のカーブをしており、また、後ろから見て、左右対称ということを覚えて
4

技術主査

スマートみやぎ健民大賞受賞
つの事例以外にも様々な取り組みが評 価され、令 和 年 月、第 回
宮 城 県 健 康づくり 優 良 団 体 表 彰（スマートみやぎ健民表彰）において、スマー
トみやぎ健民大賞を受賞している。
発表の最後に「継続すること、数値で表すこと、連携することで、自然と減塩できる環境づくりに繋がったと感じている。本プロジェクトは、令和 年
度 実 績において目 標 値 を 大 き く 上 回
る結 果となり、令 和 年 度 もさらに減少を目指していく」と結ばれた。

姿勢についての話をする道野氏

3

名取市健康福祉部保健センター

事例発表をする大内氏

名取市から大内秀文氏をお招きし、 努められるよう、減塩食品の販売等に
名取市の取り組みを発表していただい 協 力いただける店 舗 を 募 集し、協 力
店 として認 定 した。 つ目が「 減 塩た。
笹かまぼこの商品化」である。市民が名取市では、「住民が正しい知識を得て減 塩に取り 組むことで脳・心 臓・ 日常 的に食べている笹かまぼこを減 塩
腎臓の血管を守ること」を目的として、 できれば、自然と減塩できる環境づく
り となると考 え、地 元 企 業に減 塩 笹
平成 年度から「元気なとり」 減塩
かまぼこの商品化を依頼し、趣旨に賛
プロジェクトに取り組んでいる。
同いただいて商品化に至った。 つ目が関係機関との連携「 名 取 市 減 塩お弁 当コンテスト」であ
当初、市内スーパー等と連携しての る。 名取市には管理栄養士養成施設
取り組みが難しい場面もあり、まずは や農 業 大 学 校 等があり、学 生や生徒
市 役 所 売 店の協 力を得て、減 塩 食 品にスマートミールに準 拠した減 塩 弁 当の販売や啓発を実施した。これがきっ を 募 集した。グランプリとなったお弁
かけとなり、市役所各部署においてプ
当は市内スーパーで商品化されている。
ロジェクトが認知され、市内スーパー等にも広がっていった。
つの取組事例
具体的な取組事例として、 つ目が「 名 取 市 減 塩 推 進 協 力 店の認 定 」である。 住 民 自 身が健 康 維 持・増 進に
1

2

事例発表

31

国保連report

みやぎの国保113

令和 5 年 11 月 13 日（月）東京都千代田区の砂防会館別館「シェーンバッハ・サボー」において、国保中央会、国保連合会など国保関係 9 団体主催の下、国保制度改善強化全国大会を開催した。
大会には、全国の市町村長を含む国保関係者およそ 570 人が集結し、国保の財政基盤強化のための公費投入の確実な実施、国保総合システムの開発や運用への財政措置など 12 項目の決議を満場一致で採択した。 大会終了後は決議の実現に向けて、市町村長を先頭に政府関係者等に対し陳情活動を展開した。

国保連
report

国保制度改善強化全国大会

決

記

議

本日ここに、全国の国民健康保険関係者が一堂に会し、国民健康保険が直面する諸問題の改善を期して、国保制度改善強化全国大会を開催し、慎重審議した結果、次のとおり満場一致これを採択した。
国は、国民健康保険制度の現状を踏まえ、次の事項を必ず実現されるよう本大会の総意をもって強く要望する。

決議する。

国保制度改善強化全国大会

一、医療保険制度の一本化を早期に実現すること。
一、国保の財政基盤強化のための公費投入の確保を確実に実施するとともに、保険者努力支援制度等が有効に活用されるよう、適切な評価と財政支援の充実を図ること。
一、普通調整交付金が担う自治体間の所得調整機能を今後も堅持するとともに、生活保護受給者の国保等への加入の議論については、見直しを行わず国としての責任を果たすこと。
一、医療・保健・介護人材の確保や地域偏在の解消のため必要な措置を講じるとともに、公立病院等の医療提供体制を確保するため、十分な支援策を講じること。
一、こどもの医療費助成等の地方単独事業に係る国庫負担減額調整措置を早期に全廃するとともに、こどもの医療費助成に係る全国一律の制度の創設及びこどもに係る均等割保険料（税）の軽減制度の拡充を行うこと。
一、 こ ど も・ 子 育 て 政 策 強 化 の 財 源 の 一 環 と さ れ て い る 支 援 金 制 度（ 仮 称 ）の検討に当たっては、国保の運営に支障を及ぼすことがないよう十分配
慮すること。
一、国保総合システムは、国保運営の基幹システムであり、その開発や運用に当たっては、市町村等保険者に追加的な財政負担が生じないよう、国の責任において必要な財政措置を確実に講じること。
一、国保連合会のシステム開発や運用の財源を確保するため、ＩＣＴ積立資
産の積立上限の引き上げ等、現行の運用ルールの見直しを行うこと。
一、国保連合会が地方自治体の医療・保健・介護・福祉業務支援の役割を十分に果たせるよう、必要な措置を講じること。
一、国民の健康保持・増進及び医療費適正化に向けＫＤＢシステムの更なる活用を進めるため、制度的役割の拡充を図るとともにシステム更改等に係る財政措置を講じること。
一、医療ＤＸの取組を強力に推進し、マイナンバーカードと健康保険証の一体化に当たっては、国民や保険者等に対し、十分な周知や情報提供を行うなど国の責任において万全の措置を講じること。
一、国民健康保険組合の健全な運営を確保すること。
右令和五年十一月十三日

12

みやぎの国保財政基盤強化に向けた財政支援の充実を含む
項目の決議

13

3

主催者を代表して、国保中央会の岡﨑誠也会長（高知市長）は、「我が国の国 民 健 康 保 険 制 度は昭 和 年の施行以来、制度崩壊の危機に何度も見舞われながら、『 相扶共済 』の精神の下、国民皆保険の中核として地域における医療の確保と、地域住民の健康の維持増進に大きく寄与してきた。こうした状況を踏まえ、国からの更なる財政支援の拡充により、国保財政の基盤強化が図られ、平成 年度には、新たに都
道 府 県が国 保 運 営の責 任 主 体となる、
新しい国保制度が施行された」と国保制度について触れ、一方で、「少子高齢化が進む中で、医療費の更なる増加はもとより、低所得者の増加といった構造的な問題が依 然として続いており、昨 今の物 価 上 昇の影 響 も あって、国 保の事
業運営は今後とも厳しい状況が続くことが見 込 まれる」 と国 保 情 勢について述べた。また、「我々、国保関係者は保険 者 機 能 を 発 揮し、引 き 続 き 全 力で事 業 運 営に努 力 するが、一方で国 保 制
度を将来にわたって持続可能なものとしていくためには、国においても重要な責任 をしっかり と果たしていただきたい」と強調した。
具 体 的 には、
「 新 たな 国 保 制 度 を
安 定 的 に 運 営 す る た め、 毎 年 度 ，400 億 円の公 費 投 入を今 後 も 確 実に実施していただく」と強く要望した。
また、「今日深刻さを増している医 療・保健・介護の人材不足や地域偏在の問
題、国 保 総 合システムの開 発や運 用に当たっては、市 町 村 等 保 険 者に追 加 的
な財政 負担が生じないよう、国の責 任において必要な財政措置を確実に講じていただくこと」と述べ、さらに、 月日に閣議決定された令和 年度の補正予算案において、審査支払機能に関する改革工程表に沿った、クラウド移行
後のシステムの最 適 化に向 けた対 応 等を行うための予算として 億円が措置されたことから、今 臨時国会における早期の予算成立を強く要請した。
10

続いて、全国市長会を代表して横山幾 夫 高 知 県 安 芸 市 長が、大 会の趣 旨を 明 確にするため大 会 宣 言 を 読み上げ、武 見 敬三厚 生 労 働 大 臣（ 塩 崎 彰

久 厚 生労 働 大 臣 政 務 官 代 読 ）、鈴木淳
司 総 務 大 臣（ 船 橋 利 実 総 務 大 臣 政 務
官代読）、自由民主党の田村憲久政務
調査会長代行（元厚生労働大臣）、立
憲民主党の大島敦党企業・団体交流委
員長による来賓挨拶が行われた。その後、議事に入り、議長団に国民健康保険中央会代表として田島健一佐賀県 白石町長、全国市長会代表として横山幾夫 高 知 県 安 芸 市 長、全 国 町 村 会 代 表として宮田秀利福島県塙町長が選出され、宮田町長が 項目の決議文を読み上げ、大会の総意として満場一致で採択した。
大会終了後、市町村長をはじめとした 大 会 参 加 者の代 表 者が各 班に分かれ、政府や与野党関係者・国会議員に対し、採択された決議の実現に向け陳情活動を展開した。

宮城県選出国会議員への陳情活動

本 県からは増 子 常 務 理 事が参 加し、
全 国 大 会 終 了 後に宮 城 県 選 出の国 会
議員への陳情を行った。立憲民主党の石垣のりこ参議院議員に対して、直接陳情書を手交し、国保制度を将来にわたって持 続 可 能なものとしていくため、国保の財政基盤強化のための公費投入を確実に実施し、引き続き財政基盤の強化を講じていただくことや、国保総合シ
ステムは国 保制 度の基盤を支 える重要なインフラであり、厚 生労 働 省 等が策定した審査支払機能に関する改革工程表に沿って、必要なシステムの開 発に取り組んでおり、令和６年度においてもク
ラウド移行後のシステム最適化を図ることとしていることから、このために必要となる国庫補助を確実に行っていただけ
るよう、補正予算案の今臨時国会における早期成立を強く要望した。

みやぎの国保1330

国保連report

石垣参議院議員（右）への陳情 増子常務理事（左）11

国保情勢について述べる岡㟢会長

5

25

12

12

田村政務調査会長代行（自民党）

国民健康保険関係功績者厚生労働大臣表彰
髙 砂 知 章佐 々木 悦 子
平 本 哲 也

石巻市国民健康保険事業の運営に関する協議会委員
宮城県医師国民健康保険組合理事長

宮城県国民健康保険診療報酬審査委員会委員

宮城県知事褒状
１

保険者の長
蔵 王 町
柴 田 町
大 崎 市

2

3
村
滝
伊

上
口
藤

英
康

国民健康保険運営協議会委員
石 巻 市
多賀城市
多賀城市
栗 原 市
東松島市

人
茂
志

市町村国民健康保険事業従事職員
涌 谷 町
登 米 市
登 米 市
登 米 市
登 米 市
登 米 市
登 米 市

仙 石
佐 藤
鮱 名
及 川
本 間
佐々 木
小野寺

健 治
美智子
貴代子
美 香
洋 子
京 子
裕 子

宮城県知事感謝状

4

齋
櫻
佐
草
鈴

藤
井
藤
刈
木

国民健康保険診療報酬審査委員会委員

潔
やえ子
敏 男
昭 夫
憲 一

板
田
金
菅
新
三
甘

国民健康保険組合職員
宮城県歯科医師国民
健康保険組合森

宮城県医師国民
健康保険組合

園

田

恭

子

眞

希

橋
所
澤
野
井
浦
糟

隆
慶
義
宣

三
一
彦
健
博
誠
仁

国民健康保険中央会表彰
１

国民健康保険診療報酬審査
委員会委員
石
石
宮
福

２

川
井
崎
島

夫
一
真理子
健 泰

加 美 町
登 米 市
大 崎 市
大 崎 市

忠

３

市町村保健師・栄養士等
角 田 市
柴 田 町

小
佐

野
藤

坂
橋
藤
浦

倫
純
知
広

子
子
子
恵

国民健康保険診療施設及び介護事業所勤務者
川 崎 町
川 崎 町
川 崎 町

あけみ
由希子

早
小
首
松

鈴
菊
髙

木
地
橋

利 子
千代子
富 子

川 崎 町
川 崎 町
川 崎 町
川 崎 町
川 崎 町
涌 谷 町
涌 谷 町

佐久間
佐 藤
近 江
菅 野
佐 藤
武 田
鳥 海

栄 子
恵 美
敏 子
みゆき
誠 司
久 実
一 美

吉 原
尾 梶
土 井
岩 淵
及 川
三 浦
三 浦
及 川
齋 藤
山 内
佐々 木

優

宮城県国民健康保険団体連合会理事長表彰
１

市町村保健師・栄養士等
石 巻 市
石 巻 市
名 取 市
亘 理 町
亘 理 町
利 府 町
大 衡 村
大 衡 村
栗 原 市
栗 原 市
登 米 市
登 米 市
南三陸町
大 崎 市
大 崎 市

佐 藤
阿 部
砂 金
高 田
横 山
庄 司
井 上
遠 藤
三 村
三 塚
名 生
千 葉
髙 橋
佐々 木
渡 邊

好 美
徳 美
真 美
苗美子
美 保
千 春
彩
美 紀
菜津美
和 美
裕 子
美 香
晶 子
奈々 恵
恵 美

大 崎 市
大 崎 市

２

谷
田

佑
真

美
美

菅
鈴
佐
渡

野
木
藤
邊

美
貴
和
広

幸
弘
則
美

市町村職員
仙 台 市
塩 竈 市
南三陸町
南三陸町

３

森
岡

国民健康保険診療施設及び介護事業所勤務者
気仙沼市
気仙沼市
川 崎 町
涌 谷 町

三
尾
眞
米

浦
形
壁
倉

ふ
千
咲
夏

み
春
代
織

涌 谷 町
涌 谷 町
涌 谷 町
南三陸町
南三陸町
南三陸町
南三陸町
南三陸町
南三陸町
南三陸町
南三陸町

子
忍
美 紀
洋 子
弘 美
朝 子
恵美子
郁 子
惠 美
さよ子
江 梨

※ 敬称略

みやぎの国保14

※開催場所の記載がないものは本会会議室で開催

令和5年 10月
3日
25日
27日

●レセプト点検事務実務者研修会●第 2 回国保問題調査研究委員会（Web 開催）●第 2 回介護保険調査研究委員会（Web 開催）

17日
・柔道整復療養費審査委員会
18〜21、23日
・診療報酬審査委員会
23日
・介護給付費等審査委員会（医療部会）

令和5年 11月
8日
13日
14日
15日
17日
29日
30日

●こくほ健康フォーラム 21（名取市文化会館）
・柔道整復療養費審査委員会
16日●国保制度改善強化全国大会（東京：砂防会館）
・診療報酬審査委員会
17、
18、
20〜22日●国保共同電算処理事務担当職員研修会
・介護給付費等審査委員会（医療部会）
24日（Web・対面開催）●市町村国保主管課長・国保組合事務（局）長会議（Web 開催）●市町村介護保険主管課長会議（Web 開催）●特定健診受診率向上支援事業説明会（Web 開催）●第 4 回保健事業支援・評価委員会（Web・対面開催）

令和5年 12月
7・8日●東北地方在宅保健師等会連絡会議（青森県）

・柔道整復療養費審査委員会
・診療報酬審査委員会

14日
15、
16、
18〜20日21日

・介護給付費等審査委員会（医療部会）

22日

・介護サービス苦情処理委員会

令和６年１月〜３月の行事予定
2 月 2日
2 月 14 日
2 月 26 日

●三役会議
●理事会
●通常総会

第三者行為求償事務個別支援
【10月】
白石市、
蔵王町、
建設国保組合、
名取市、
大衡村、
栗原市、
女川町、
七ヶ宿町、
加美町、
岩沼市、
村田町、
大和町、
涌谷町、
富谷市
【11月】
大崎市、
東松島市、
仙台市、
南三陸町、
川崎町、
角田市、
亘理町
【12月】
石巻市

毎月中旬

・柔道整復療養費審査委員会〃

・診療報酬審査委員会

中旬〜下旬

・介護給付費等審査委員会（医療部会）〃

下旬

・介護サービス苦情処理委員会〃

下旬

介護保険業務個別支援【10月】大衡村、蔵王町、岩沼市【11月】南三陸町、村田町

介護サービス事業者等集団指導

共同電算事務個別支援
【10月】
亘理町、
角田市、
村田町、
七ヶ宿町、
東松島市、
南三陸町
【11月】
富谷市

【10月】
栗原市

障害福祉業務個別支援
【10月】
山元町、
七ヶ宿町、
村田町
【11月】
涌谷町

元気な高齢者支援事業
【10月】
塩竈市、
白石市、
利府町
【11月】
蔵王町、
村田町、
塩竈市、松島町

2022 年 12 月 16 日に公表された「令和５年度税制改革大綱」の中で、2024 年以降の NISA 制度改正については、非課税投資枠の大幅な拡大と制度の恒久化等が予定されており、令和６年から新 NISA 制度が始まりました。資産形成に興味のある方は、すでに口座開設等の準備を終え、運用をはじめている頃ではないでしょうか。
これまでの NISA 制度と新 NISA 制度の違いは、YouTube や各金融機関 HP 等で解説されているため触れませんが、イギリスの ISA（Individual Saving Account ＝ 税制優遇措置のついた個人貯蓄口座）を参考に「家計の安定的な資産形成の支援」や「成長資金の供給拡大」を目的として導入された NISA 制度（日本の「N」）が年々拡大しているところを見ると、今後の資産形成は自己判断的な要
素が強くなるような気がします。（あくまで筆者の考えです）
また、制度の参考となったイギリスは標準税率 20％であり、資産形成面での優遇を盾に日本の増税が進むのではないかと、変化に臆
病な筆者は期待と不安で胸がいっぱいです。（Ｄ・Ｔ）

15

みやぎの国保n!
shu

旬のさつまいもで腸活を！
たがじょう食堂からレシピ紹介

旬の

たより

脱メタボ！

旬の食材の紹介減塩

冬に旬を迎えるさつまいもは、食物繊維が豊富で、ナトリウムの排泄に役立つカリウムも豊富な食材です。また、切ったときに断面に出る白い乳液状のものはヤラピンと言われ、整腸作用が期待できます。一緒に使うにんにくにはアリシンという成分が含まれ、血行促進作用や疲労回復効果が期待できます。腸内環境を整えながら、元気に冬を過ごしませんか？

あと3グラム

さつまいものシュクメルリ

材料名（2 人分）

鶏もも肉 …………1枚半〜2枚
黒こしょう…………………少々
にんにく（みじん切り）…3かけ
プレーンヨーグルト ……120ｇ
さつまいも（輪切り）…中1/2本
ブロッコリー（小房）……1/2房

豆知識
一人当たりの栄養価
エネルギー
たんぱく質
脂
質

281kcal
20.3g
10.9g

炭 水 化 物 25.4ｇ
食塩相当量 0.6g………1/2個
玉ねぎ（くし切り）………………1袋
しめじ（小房）………3かけ
にんにく（つぶす）
オリーブ油 ………小さじ1強
小麦粉 ………………大さじ2
牛乳 ……………………200cc
減塩率40％コンソメ …… 1個
ピザ用チーズ……………40ｇ

シュクメルリは、鶏肉をにんにくの風味が効いたソースで煮込んだ
ジョージアの郷土料理です。
にんにくを炒めてから煮込むことで、効果的ににんにくの香り成分アリシンを取り入れられるので、体内で血の巡りが良くなり、身体を温めてくれる効果が期待できます。

作り方①鶏もも肉は皮を取り、一口大に切る。ビニール袋に と一緒に入れて下味を付ける。
②さつまいもはラップをして電子レンジで 600W 3分加熱する。ブロッコリーは電子レンジまたはお湯で加熱する。
③フライパンにオリーブ油と のにんにくを入れ、 の野菜をしんなりするまで炒める。
④③に①を下味ごと入れ、鶏肉を両面焼く。
⑤鶏肉に焼き目がついたら、小麦粉を全体にまんべんなく 2 〜 3 回に分けて入れ炒め、ヘラで混ぜながら少しずつ牛乳を加えて弱火で 7 〜 8 分煮る。
（ダマにならないように）⑥ の調味料と②のさつまいもを加えて混ぜる。器に盛り付けて、②のブロッコリーを添える。

寄稿者紹介
多賀城市保健福祉部
健康長寿課
管理栄養士17年目
行政栄養士12年目
えんどう

遠藤

ま り こ

真理子

好きな料理
お雑煮
（いくら入り）

多賀城市は、2024 年に多賀城創建 1300 年を迎えます。先人たちのたゆま
ぬ努力により現在の東北があり、未来を創造するためにも、今を生きる私たちが健康でいきいきと暮らしたいと考えています。小冊子「たがじょう食堂」を発行しており、本市特産品「古代米」のご飯を毎号掲載し、古代米に合う、
栄養バランスのとれたレシピや食育情報を発信しています。古代米にはアント
シアニン色素が含まれ、抗酸化作用や食物繊維による血糖値の上昇抑制も期待できます。広報誌「市民の朝ごはん活用術」コーナーでの市民の皆さんの「おすすめの朝ごはん」紹介や毎月 17 日（減塩の日）や毎月 19 日（食育の日）に市公式 SNS で発信しています。
また、食生活改善推進員の皆さんが地域活動として自主講習会も開催しています。こうした取り組みに
よって、食・健康を未来へつなげる輪を広めたいです。

宮城県国民健康保険団体連合会

発 行 月

令和 6 年 1 月

みやぎの国保 1

発 行 所

宮城県国民健康保険団体連合会（宮城県仙台市青葉区上杉一丁目 2 番 3 号）

T

E

L

022(222)7070

U

R

L

https://www.miyagi-kokuho.or.jp

KOKUHO MIYAGI

2024 Winter No.295

表紙作者

大田 剛（AT クラフト）

印 刷 所

株式会社仙台紙工印刷

この冊子にはベジタブルインキが使用されています