順天堂大学 医学部
附 属 静岡病院

J U N T E N D O U N I V E R S IT Y S H I Z U O K A H O S P I T A L“ Juntendo+Izu = J’s ”
皆さんと、順天堂大学医学部附属静岡病院をつなぐ、アットホーム情報誌 「 J’s（ジェイズ）」。

ジェイ ズ

08

2020 夏号
ご自由にお取りください

特集

vol.

地域医療をつなぐ中核病院として
医療サービス支援センター
地域医療支援病院

看護師特定行為研修スタート！！
看護師特定行為研修センター長

太田 俊彦

医療情報

新型コロナウイルス Q & A
呼吸器内科 教授

岩神 真一郎

働く人紹介

医療福祉相談室 医療ソーシャルワーカー（社会福祉士）

小栁津 亮太市民公開講座のお知らせ
連携登録医
私のオススメ「コーヒーが冷めないうちに」「あやうく一生懸命生きるところだった」

特 集

地域医療をつなぐ中核病院として

地 域 医 療 を つ な ぐ 中 核 病 院 と して今、日本では、地域の医療機関が連携してひとつの大きな病院のような機能を持ち、より良い医療を提供しようとしています。これは、患者さんが住み慣れた地域で安心して療養できるようにするための試みで、当院はその中核となる「地域医療支援病院」（詳しくは4ページ）
として2020年1

患者さんと地域をつなぐ医療サービス支援センター

月7日に承認されています。また当院の「医療サービス支援

医療サ ービ ス 支 援 セン

宅医療、社会生活を安心して過ごせるよう、サポートしていの提供（かかりつけ医等への患者の逆紹介も含む）」「医療機器の共同利用の実施」「救急医療の提供」「地域の医療従事者に対する研修の実施」の4つが挙げられています。特に、かかりつけ医との連携が今まで以上に重要で地域医療自体の医療の質が向上することが期待されます。引き続き伊豆半島の中核病院としての役割を果たしつつ、大学病院として地域の患者さんに高度な医療の提供を続けていきたいと考えております。

相談内容● 病気の不安や悩み● 医師に聞けないと思うこと● 生活上の注意点（糖尿病生活指導もご相談ください）
病気について悩みがある…

地域医療連携室● 医療費など経済的な問題担当しています。

支援の知識を持った看護

地域医療連携室

業務内容

他皆さんへ

地域の医療機関と連携する窓口をます。
地域医療支援病院の役割として「紹介患者に対する医療相談に対応します。

連携看護相談室（もうひとつ入退院支援室を新設）から成り、医の外来受診、入院から退院（転院）、退院後の療養生活、在看護師が患者さんやご家族のター

患者・看護相談室

当センターは地域医療連携室、医療福祉相談室、患者・師以外の看護師等他職種とも協同して、患者さん・ご家族患者・看護相談室

連携センター」が、地域諸機関と連携する窓口を担っています。

相談無料

医療サービス支援センター長挨拶

退院後の相談をしたい

患者さん● 地域医療機関からの師が対応しますが、相談内

医療福祉相談室容によっては院内の担当部署（ 医 師、 薬 剤 師、 医 療ソーシャルワーカー等）に引き継ぎます。

紹介予約受付● 地域医療機関からの体調が悪い

各種検査依頼受付● 糖尿病支援入院の予約受付● 地域連携パスの窓口

他

さらなる患者さんの在宅支援のため、紹介・逆紹介

退院サポート

入退院支援室を医療福祉相談室

7 月 1 日より設置

医療ソーシャルワーカー（社会福祉士）と皆さんへかかりつけ医（詳しくは 4 ページ）とのスムーズな連携で患者さんが安心して治療に取り組め

在宅療養を支援する看護師が、かかりつけ医療養生活に関わる相談に対応します。

（連携登録医）るよう支援しています。その他、市民公開講座や広報誌の作成等、病院の広報全般を担当しています。

相談内容

地域の医療機関● 医療ソーシャルワーカー

・リハビリ病院や療養型病院、介護保険施設等への転院や入所について
・社会福祉制度（介護保険、身体障がい者手帳、特定皆さんへ
外科 准教授櫻田 睦

お問い合わせ2

順天 堂 大 学 医 学 部 附属静岡病院

疾患、障害年金等）の申請やサービス内容について

入退院支援看護師と医療ソーシャルワーカーにて対医療サービス支援センター長

TEL055-948-3111
交換台より各部署へおつなぎします。

応しますが、万が一対応できない場合は事務員が連絡● 入退院支援看護師

先をお伺いして、相談室から折り返し連絡いたします。

・訪問看護や訪問診療について患者・看護相談室、医療福祉相談室へのご相談は、来室または電話で承ります。
※相談無料。個人情報は相談以外には使用しません。

他

・退院後の療養生活の準備についてお問い合わせ
受付時間

月曜日～金曜日（祝日は除く）8:30 〜 17:00
土曜日（第 2 は除く）8:30 〜 12:00

J ' s v o l. 0 83

特 集

地域医療をつなぐ中核病院として患者さんの「かかりつけ地域の医療機関とつながる医」を支援し、地域医療の地域医療支援病院って？

当院は地域医療支援病院中核を担う病院のこと。地域の診療所やクリニックでは対応が困難な専門的な治療や検査、手術を行う役割を研修により高度な知識や技術を身につけた看護師が、医師の指示書（手順書）に基特定行為って？

づき自らの判断で行う医療行為のこと。特定行為には全21 区分 38 行為があります。

果たしています。

です

地域医療支援病院の看護師特定行為
研 修 スタート！
！

4 つの役割看護師特定行為研修センター開設

1

2

3

救急医療

医療機器の共同利用

医師の負担軽減等を目的に、2015 年 10 月に厚生労働省より、「特定行為に係る当 院 の 救 命 救 急 センター には地 域の医 療 機 関の先 生 方と共地域の医療従事者に対する研修

救 急 専 従 医が 24 時 間 365 日常

同で 入 院 治 療 ができる開 放 型 病

地域の医療従事者の資質向上

駐しており、各専門診療科と連携床を設置。また当院の PET-CT・に 役 立 ててい た だくため の、 研

護師 ※注 1 を育成中で、現在 7 名の看護師が日々研修に励んでおります。本研修セし、 高 度 な 救 急 医 療 を 提 供してMRI などの医 療 機 器を利用でき修 会 や症 例 検 討 会を開 催していいます。

る環境を整えています。

ます。

わが国における高齢化の進展を見据え、在宅医療やチーム医療の更なる推進、看護師の研修制度」が施行されました。当院では厚生労働省から認可を得て、本年 4 月に看護師特定行為研修センターを立ち上げました。研修センターでは特定看ンターの開設により、静岡県東部地域の看護師のレベルアップとともにキャリアアップにもつなげていきたいと考えておりますので、ご協力の程よろしくお願いします。
看護師特定行為研修センター長 （副院長 眼科教授）

太田 俊彦
4◆ 当院の看護師特定行為研修センターの特徴

紹介患者の受け入れ

当院の研修で習得できる特定行為の区分

1 1 年間かけて、働きながら研修を受講でき、5 区分 11行為の取得が可能（右表参照）

地域の医療機関からご紹介いただいた、検査や入院、手術の必要な患者さんを積極的に受け入れ、病状が安定したら紹介いただいたかかりつけ医、もしくは適切な医療機関を逆紹介します。

まずはかかりつけ医を受診しましょう● 呼吸器（気道確保に係るもの）関連● 呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連

2

静岡県東部地域の多くの看護師が受講できるように、スクーリング（通学）を最小限にしたカリキュラム構成● 動脈血液ガス分析関連

3

地域に開かれた研修センターとして地域医療への貢献も視野に入れており、今後は在宅分野で必要とされている特定行為も拡充※ 創部ドレーン管理関連● 栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連● 創傷管理関連※ 血糖コントロールに係る薬剤投与関連※ 2021 年 4 月より追加予定

紹介状

かかりつけ医順天堂大学静岡病院

紹介状を通じて（連携登録医）診療情報の● 症状が急変したとき「共有・連携」● 症状が落ち着いているとき● 日常の健康管理（緊急の場合等）

特定看護師って？

看護師特定行為研修を修了した看護師の院内名称です。

◆ 特定看護師がいることのメリット
患者さん● 幅広い専門的な医療を提供

紹介状（予防・治療）※注 1特定看護師● 医 師 を 待 たず に患 者さ● 高精度な検査が可能

んのタイミングで医療を受けられる● 生活背景を考えながら、※ 連携登録医一覧は裏表紙

看護ケアと並行して特定行為を受けられる

医師● 高度な判断力や専門的な知識・技能を● タスクシフト、タスクシェア有するため、適切な対応が可能

による医 師 の 負 担 軽 減につながる● 安全かつタイムリーに特定行為を提供できる● 医 師 に し か で き な い、●「治療」と「生活」の両面から関わることが専門的治療に専念できるできる● 看護師のキャリアアップにつながる

当院を受診する際は「紹介状」をお持ちください。
初診で紹介状がない場合初診時選定療養費としてかかりつけ医をご負担いただきます。

診療看護師が研修をサポートしています
診療看護師（日本 NP 教育大学院協議会認定）とは、大学院で看護師特定行為研修を修了し1を持つ
4 つのメリット

5,500 円3

普段の健康状態を把握しているため、変化に気付きやすい
自宅の近所にあり、通院しやすく、大病院に比べ待ち時間が短い

2

4

健康管理のアドバイスをた看護師に与えられる資格であり、21 区分 38 行為の全ての特定行為を行うことが認められてい受けられるます。現在は日々の特定行為実践に加え、研修生の演習・実習に関わっています。当院の看護師

医師の異動がなく、特定行為研修センターで研修を受けてみませんか？

順天 堂 大 学 医 学 部 附属静岡病院

多田 真也

継続的な診療を受けられる
お問い合わせ4

診療看護師

看護師特定行為研修センター

E-mail：shizuoka-tokutei@juntendo.ac.jp

J ' s v o l. 0 85

医療情報

働く人紹介・市民公開講座

J's medical information! 医療情報

J's worker 働く人紹介
皆さんの疑問にお答えします！

新型コロナウイルス

患者さんのお悩みに寄り添ってQ&A

医療福祉相談室
医療ソーシャルワーカー（社会福祉士）おやいづ小 栁津 亮太

ソーシャルワーカーという言葉を聞き慣れない方もいらっしゃるかと思います。私たちは社会制度に関する相談業務

Q「新型コロナウイルス」とは？

A

人に感染するコロナウイルスは、風邪の原因となる4種類のウイルスと、SARS や MERS を引き起こすウイルス2種類が知られていましたが、今回多発しているのは7種類目の新しいコロナウイルス「SARS-CoV2」が原因の肺炎です。

や、患者さんの入退院・転院の支援業務を主に行っています。
呼吸器内科 教授

私は医療福祉相談室に所属して、退院支援看護師とともに、

岩神 真一郎患者さんが安心して地域で暮らせるよう、近隣の病院や介PROFILE護事業所と連携を取り、患者さんの支援をしています。

順天堂大学医学部附属静岡病院呼吸器内科［認定］日本内科学会認定医／日本呼吸器学会専門医・指導医／日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡専門医・指導医／日本化学療法学会認定抗菌化
学療法指導医 など［学歴］順天堂大学卒 ［出身］兵庫県 ［趣味］ゴルフ

当院には予期せぬ事故に遭った方や、複雑な疾患を抱えた方など、病の問題と同時に、生活や社会的なことに問題を抱える方が多くいらっしゃいます。様々な悩みを抱えた患者

ウイルスは自分で動いたり増殖することはありませんが、人の粘膜に付着すると細胞の中で増殖し、咳やくしゃみで外に飛び出して近くにいる人に直接入り込んだり（飛沫感染）、飛沫が付着した手で鼻、口、目などを触ることによって感染し（接触感染）増えていきます。

Q 感染の疑いがある場合どうしたらいい？

A

疑わしい症状がある場合は、地域の接触者・帰国者センターに連絡して指示を仰いでください。特にさんの相談に対し、問題を一緒に整理して解決方法を考えAましょう。
・他の家族と接触しないよう部屋を分ける
・特に、体の弱い人とは接触しない・マスクをつけ、手洗い、換気、共有部分を消毒・タオル、食器、リネンなどは共用しない
・外出はせず、外部からの訪問も断る

Q 軽症・中等症・重症の定義は？

A

軽症は、風邪症状のみで体内の酸素が保たれている状況。中等症は肺炎が認められ、呼吸困難が出現した状況、体内の酸素量によっては酸素吸入が必要な状況。
重症は集中治療室での治療が必要で、人工呼吸器、場合によっては体外式膜型人工肺 (ECMO) などを用いなければ地元伊豆の国市で地域の患者さんを支援したいと思い、ソーシャルワーカーになって10年目。今後も地域医療支援患者さんの症状に合わせた治療（対症療法）が病院である当院と地域をつなぐ窓口として、患者さんのお主体です。しかし他の疾患の治療薬が有効な可能性役に立てるよう努力していきたいと思います。

があり、エボラ出血熱の治療薬（レムデシビル）は新型コロナウイルス治療薬として承認されました。インフルエンザ治療薬（ファビピラビル）や、喘息治療薬のシクレソニド、関節リウマチに使用するトシリズマブも臨床研究が進行中です。

呼吸困難、高熱、全身倦怠感がある場合はすぐにご相談ください。自宅待機を要請された際は、次のことに気をつけるようにしています。

Q 現在の治療方法は？

感染予防として個人で簡易的にできること
特効薬やワクチンがない現在、体内にウイルスがJ's event 市民公開講座
今後の市民公開講座について入ると非常に厄介です。しかし、以下に紹介する方法で「体の外」にいるウイルスを防御、駆逐することが可能です。ぜひ実践してみてください。
3密（密閉、密集、密接）を避け、人と人との距離を2m 以上あける（ソーシャルディスタンス）
マスクを着用する石鹸で丁寧に、こまめに手を洗う
手指消毒用のアルコール※を用いて消毒人が頻回に触る部分（ドアノブ、電気のスイッチ、テーブル、椅子、蛇口など）をアルコール※や薄めた次亜塩素酸ナトリウムで消毒※ 消毒用のアルコールは70〜80% の濃度のエタノールが最も良いとされていますが、60% 程度の濃度でも効果があるとされています。

新型コロナウイルスの感染拡大を鑑み、当面の間、市民公開講座の開催を中止とさせていただきます。
再開になりましたら、当院の web サイト、院内掲示板等で改めてお知らせいたします。
web 開講も今後検討していきます。
何卒、ご理解とご了承賜りますようお願いいたします。

ならない状況と定義されています。

この内容は2020年6月現在のものです。

6順天 堂 大 学 医 学 部 附属静岡病院

J ' s v o l. 0 77連携登録医・私のオススメ

Cooperation hospital 連携登録医
連携登録医（2020年7月現在）
田方医師会 連携登録医
あおきクリニック青山内科クリニック
あさいクリニック
伊豆医療福祉センター
伊豆函南鈴木泌尿器科クリニック
伊豆函南病院
伊豆慶友病院
伊豆赤十字病院
伊豆長岡小児クリニック
伊豆長岡第一クリニック
伊豆楢の森診療所
伊豆韮山温泉病院
伊豆平和病院
伊豆保健医療センター
NTT 東日本伊豆病院
江間クリニック
エムオーエー奥熱海クリニック
大仁医院 西脇内科
大仁クリニック

岸クリニック

三島マタニティクリニック

下田メディカルセンター

神田歯科医院

紀平クリニック

村田内科クリニック

白津医院

きのうち歯科医院

くきの皮膚科

矢田眼科医院

しらはまクリニック

小長谷歯科医院

健院伊豆の国矢田レディースクリニック

つちや眼科

さくらい歯科医院

河野内科医院

山口医院

鳥沢皮膚科医院

三恵歯科医院

今野医院

リウトピアクリニック

中江医院

椎貝歯科クリニック

なかむら医院

芹澤歯科医院

佐藤医院
慈広会記念病院

賀茂医師会 連携登録医

蛇ヶ橋クリニック

熱川温泉病院

修善寺クリニック

熱川クリニック

杉田整形外科飯島医院

杉本医院
すずき耳鼻咽喉科小児科
整形外科函南クリニック

石田医院

土肥クリニック
中伊豆温泉病院
中伊豆リハビリテーションセンター

大仁耳鼻咽喉科

長岡リハビリテーション病院
中島病院

加藤内科

中村医院

函南さくらクリニック

南雲整形外科クリニック

函南耳鼻咽喉科医院

花の丘診療所

かんなみ仁田クリニック

ベビーアンドレディースクリニック 山口医院

西伊豆町田子診療所

寺田歯科

ひがしなかクリニック

中條歯科医院ふれあい南伊豆ホスピタル

西島歯科クリニック

豊寿園温泉医院

フジ歯科医院
まきの歯科クリニック
宮内歯科医院

田方歯科医師会

上の山鎮目クリニック

つちやクリニック

つちや歯科医院

ミエ歯科医院

いなずさ診療所

高橋クリニック
田京診療所

高橋デンタルクリニック

西伊豆安良里診療所

渡辺医院

伊豆今井浜病院

大和堂医院

おりた内科小児科

函南平出クリニック

池田医院

西伊豆健育会病院

臼井医院

あおば歯科医院

太田整形外科

あぶの歯科

小川クリニック

池田歯科医院

長田クリニック

池原歯科医院河井医院

石井歯科医院

かわづクリニック

いで歯科医院

菊池医院

ウエムラ歯科医院

康心会伊豆東部病院

梅原歯科医院

佐倉医院

遠藤歯科医院

佐藤医院

大森歯科医院

下田眼科クリニック

小野歯科医院

下田循環器・腎臓クリニック

柿宇土歯科医院

向笠歯科医院
村田歯科医院
もり歯科クリニック
森田歯科医院
モリタデンタルクリニック
山口歯科クリニック
山田歯科医院
山田歯科クリニック
吉本歯科医院
ルピア歯科医院
わかば歯科クリニック
渡邊歯科医院※ 50音順で掲載● 連携登録医としてご協力いただける先生は地域医療連携室までご連絡ください。

J's favorite one 私のオススメ
映画

書籍「コーヒーが「あやうく一生懸命冷めないうちに」生きるところだった」

2018年公開／東宝

ハ・ワン 著・ 岡崎 暢子 訳／ダイヤモンド社

ある喫茶店を舞台に、コーヒーを入れてから冷めてしま

40歳を目前にして「一生懸命生きない」と決め、何のプラうまでの短い時間で、タイムスリップをするファンタジー

ンもないまま会社を辞めた著者が執筆し、韓国でベストセなお話です。いろいろな人のストーリーで構成され、身近ラーとなったエッセイ集です。
「お金を稼ぐ ＝ 我慢して耐に感じられる内容です。自分と向き合うことや、人と向きえる」、「義務的にたくさんのことから追われる日々」などと合うことへの大切さが伝わる作品であると感じている方、本のタイトルを見て「おっ？！」

思います。ぜひご覧ください。と思った方、一読してみてはいかがでしょうか。
「一生懸命生きる」という意味や、考え方が変わるかもしれません。

患者・看護相談室 主任

渡邉 あつ子地域医療連携室三須 隆弘

順天堂大学医学部附属静岡病院〒 410-2295 静岡県伊豆の国市長岡 1129 番地

最新情報はこちら

TEL：055-948-3111

https://www.hosp-shizuoka.juntendo.ac.jp/

J's vol.08 2020 夏号 発行月：2020 年 7 月 編集：順天堂大学医学部附属静岡病院 広報委員会

編集協力：株式会社モスク・クリエイション

web サイト

外来診察日割表