昭和 5I年 2月 25日第 3種郵便物許可 （毎週 4四月、 火、木、 金曜発行）
令和 6年 2月 l円発行 SSKO通巻 1I556号

昭和五ト 一年 二月 二十五 日第3種郵便物許可︵毎週4回月︑火︑木︑ 金曜発行︶
令和六年 二月 一円発行SSKO通巻 一
一 五五六号
勝原栃木版

腰原栃木版。編集。編集責任者

全国鯵原病友の会

玉 木朝 子〒3210113宇都宮市砂田町 461

H 028‑656‑2386
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図 028‑656 7260

春が待ち遠しいですね
今年は新年早々「能登半島地震」に見舞われ、大変なご苦労をされている方が沢山おられます。避難所におられる方々は着の身着のまま逃げてきた方も多く、持病を持った方の薬はどうしているのか、透析の方は大丈夫なのかと、ニュースを見ながら考えてしまう毎日です。
私たち難病患者にとって薬は命です。 日頃から分かりやすい所に、そして持ち出しやすい所に保管してください。おくすり手帳もいざという時は役にたちます。忘れないでください。
今号 は昨年秋に 実施しました「医療講演 ・相談会」での谷口史記先生の講演を掲載いたしました。 自治医科大学アレルギーリウマチ科にかかっている患者さんがコロナに感染したときの状態をまとめたものです。新型コロナ感染症は 5類に移行し、社会的な対策も変わってきましたが、まだまだ感染者数も多く侮れません。参考にしていただければと思っております。
又、例年オリオン通りで行われている労働者福祉協議会の「福祉まつり」が今年は宇都宮駅東のマロニエプラザで開催されることになりました。労福協の 60周年ということもあり様々なイベントも催されます。ぜひ気軽にご参加ください。

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昭和 51年 2月 25日第 3種郵便物許可（毎週 4回月、火、木、 金曜発行）

令和 6年 2月 l日発行 SSKO通巻 11556号

腰原栃木版

自治医科大学アレルギー・リウマチ科における新型コロナ感染症の特徴
日光市民病院

内科・総合診療科

谷口史記先生
これから、自治医科大学附属病院アレルギー・リウマチ科における新型コロナウイルス感染症の特徴についてお話します。
まず、勝原病ではステロイドなど免疫を抑える薬を使っている方が多くいらっしゃいます。新型コロナウイルスにかかった場合、重症化しないか不安だという声をよく聞かれます。そこで、今回、自治医科大学付属病院アレルギー・リウマチ科かかりつけの患者さんで新型コロナに感染した方にどのような特徴があるかを調べました 。
2020年 11月から今年 9月までの 3年間で 69名の方が感染したということがわかりました 。平均年齢は 58歳で、ほ ｜自治医大アレルギー・リウマチ科における調査
かの持病としては 4割の方で高血｜・
2020年 11月〜 2023年9月までに、圧、 3割で脂質異常症、 2割の方で69名の方が感染していました 。

糖尿病を持っていらっしゃいまし−平均年齢は58.
6歳た。元々のご病気の性質があるかと・
4割で高血圧、3割で脂質異常症、思いますが女性の方が 75%となっています。勝原病は、元々の病気に関しては全身性エリテマトーデスと

＠・女性・男性

2割の方で糖尿病 を持っていました。

I1名以外は全てオミクロン株の流行時期に｜感染していました 。

関節リウマチの患者さんが多くて、発症時期

この 2つで約半数を占めています。

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また、 3分の 2の方でプレドニゾロ

10た。

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令和 6年 2月 1日発行 SSKO通巻 1I556号
腰原栃木版

せんけれども、 I名以外の方はすべてオミクロン株の流行時期である 2022年以降に感染していました。緑のところがほかの病院で新型コロナと診断された方の数です。青のところが自治医大で診断された方、赤のところが自治医大に入院された方の数となっています。

4分の 3の方が軽症か無症状となっています。重症化した方、それから亡くなった方、これは共に全体の 3%に当たる 2名の方になっております。現在までのところ強い後遺・軽快 ・死亡・無症状・軽症・中等症 I 中等症 E・重症症が残った方はいません。
亡くなられた 2名の方の特徴としましては、 70歳代の方で元々あっ｜｜重症化した方、亡くなった方はともに2名 （拘） のみでした。
｜今のところ、強い後遺症が残った方はいません。

た間質性肺炎が悪化した、あとは、 50歳代の方で集中治療室にいる間に細菌による肺炎などの合併症を起こしてしまったということがあります。
一方、厚生労働省が発表しているオミクロン株の致死率に関しては、 60歳未満で 0 %、80歳代でも 1%台と、季節性インフルエンザと同等になっています。
こちらがワクチン接種回数のグラ｜｜中等症以上では、ワクチンを打っていない方フになっております。 こちらをご覧｜が多い傾向にあります。
いただきますと、中等症以上の方でI

ワクチン接種目数I．．

ワクチンを打っていない方が多い傾中等症以上 園 田 ・ ・向にあることがわかります。

軽症以下 掴新型コロナの治療薬に関してです。%

けれども、入院で使う薬としてレム・0 ・ 1

20%

40%

6時

80%

1曲%

2 ・3 ・4 ・5 ・6

デシビル・デキサメタゾン・トシリ
ズマプ・バリシチニブ、こういったお薬があります。 レムデシビルはウイルスの増殖を抑えるお薬です。 トシリズマブ・パリシチニプ、こちらについては肺炎になってしまった方に免疫を抑えて臓器が傷つくのを防ぐために使用されます。普段からリ主なコロナの薬＜入院で＞−レムデシビル （ベクルリー＠） ウイルスの増殖を抑える点滴・デキサメタゾン （デキサート久 デカドロン＠）
炎症を抑えるステロイドの一種 点滴・内服 1
0日閉まで．トシ リズマブ （アクテムラ＠）
炎症を抑える点滴 （もともとはリウマチなどの薬）・パ リシチニブ （オルミエント＠）
炎症を抑える飲み薬 （もともとはリウマチなどの薬）

5日間※トシリズマブ、パリシチニブは入院を必要とする肺炎になった方に、免疫を抑えて臓器が傷付くのを防ぐために使用されます。
普段から使っていてもコロナの発症予防効果はありません。

ウマチのお薬として使っていらっし ゃることもありますが、これに関しては新型コロナの発症予防効果というものはありません。

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昭和 51年 2月 25日第 3種郵便物許可（毎週 4回月、火、木、 金曜発行）
令和 6年 2月 I日発行 SSKO通巻 11556号
勝原栃木版

次は飲み薬についてですけれども、モルヌピラビル、こちらに関しては飲み合わせが悪い薬はありませんが、吐き気や下痢などの消化器症状が出やすいお薬となっています。
ニルマトレルビル・リトナビル、こちらに関しては、 一部の高血圧の薬やタクロリムスなどのリウマチの薬との飲み合わせが非常に悪いところが欠点となっています。最近出てきたエンシトレルビルに関しても同じように飲み合わせの悪い薬がたくさんありまして、効果に関しても不明な点が多くなっております。 どの薬も特効薬ではなくて、重症化のリスクを下げて症状が良くなるのを早めるお薬となっています。
自治医大アレルギー・リウマチ科
では、入院した方の 4分の 3でレムデシビルというウイルスの増殖を抑える点滴のお薬が使われていまし

コロナの治療−入院した方の4分の 3は、レムデシピル （ベクルリー＠） というウイルスの増殖を抑える点滴の薬で治療していました。
−自宅で療養した方は、半数以上が風邪と同じ対症療法でした。
3分の 1ほどの方に、モルヌピラピル （ラゲブリオ＠） などの飲み薬が処方されました。

．．

自宅療養症例

た。一方で、ご自宅で療養された方入院症例に関しては半数以上が風邪と同じ対・レムデシピ Jレ症療法となっておりまして、 3分の飲み薬（ラゲプリオなど）

・その他・対症療法

lぐらいの方が先ほどご紹介したコロナの飲み薬を処方されています。
特に気をつけなければいけない方もおりまして、高齢者の方は、コロナにかかった場合は亡くなるリスクが高い。あとは、高血圧がある方は入院を必要とする可能性が高くなるということが日本リウマチ学会の調査から報告されております。
では、かかってしまった場合にはどうすれば良いかというお話になります。先ほどご紹介しましたように、修原病の患者さんが新型コロナに感染した場合であっても大半の方が軽症で済みます。38。
C以上のお熱が 3日ぐらい続くということは非常によくありまCを超えるようす。ですので、まずはご自宅で療養されてください。 4日目以降も 38°な高熱が続いた場合は、肺炎に移行している可能性がありますので病院で血液検査やレントゲンなどの詳しい検査を受けることをおすすめします。
まとめになります。 リウマチや惨原病の患者さんが新型コロナにかかった場合でもほとんどが軽症で済みます。高齢の方や高血圧がある方は注意が必要で、引き続き感染予防に努めてください。 ワクチンについては、後遺症を減らせるという報告もありますので、基礎疾患や副反応に個人差が大きいことも考えると、まずはかかりつけの医師に相談のうえで摂取を検討されると良いと思います。 また、新型コロナに関しては特効薬はなくて、自分の免疫で治る方がほとんどとなっております。以上でございます。
（講演終了）

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昭和 51年 2月 25日第 3種郵便物許可（毎週 4回月、火、木、金躍発行）

令和 6年 2月 l日発行 SSKO通巻 11556号
躍原栃木版

鯵原病友の会栃木県支部
パザーのお知らせ
労働者福祉協議会第 24回
福祉まつり参加
令和 6年 3月 23日（土） 10時〜 15時

宇都宮市マロニエプラザ展示館内
宇都宮市元今泉 6‑1‑37028‑664‑2266

福祉まつりイベン卜として、大道芸や、模擬店、プロレスなどが催されます。
ぜひ楽しみながうご参加ください。
バザー出店の品物のご協力をお願いいたします。
（古着は申し訳ないのですがご遠慮ください）

連絡先

321・0113 宇都宮市砂田町 461‑1

全国謬原病友の会栃木県支部（028‑656‑2386)

5昭和 51
年 2月 25R第 3種郵便物許可（毎週 4回月、火、木、金曜発行）
令和 6年 2月 1日発行 SSKO通巻 11556号
勝原栃木版

ご寄附御手し自治医科大学アレルギー・リウマチ科佐藤浩二郎先生
岩本治美様

庇沼市

松村典子様

静岡県

鴻川博美様

底沼市

栃木県職員労働組合様
こくみん共済 coop栃 木 推 進 本 部
五月女茂司様宇都宮市

高松一イニ様

宇都宮市

様

匿名様

~o句（ 編集後記）\?i<JOσおも<JOO~\?i<JOσ加。σ·~\?i<JOσおも<JQσ色\?i<JOσ~\?iづ

守 連日能登半島でおきた震災の様子が報道されてい ます。悲惨な状況を見るに 6~

つけ、どうしても 13年前の東日本大震災のときのことが思い出されます。あ~~の時も県北は断水が長く続き、透析病院の方々が大変なおもいをいたしました。

守Q 福島や茨城の患者さんを受け入れるため、栃木の患者さんも夜間透析など時聞 は患 をやりくりして協力していました。今回の状況を見るにつけ、現場の方々のご 吉

ち 苦労が思いやられます。
るる 倒壊した建物の中から、九死に一生を得た方も沢山おられます。そうした方々 ぷ
智 がせっかく助かった命を落とすことがないように、行政のきめ細かな援助を望~んでおります。

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昭和 51年 2月 25日第 3種郵便物許可（毎週 4回月、火、木、金曜発行）

令和 6年 2月 1日発行

SSKO 通 巻 11556号

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ヴェルドゥーラ祖師谷 102号室

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