資料1-1

令和 4 年度 地域包括⽀援センター・福祉施設領域保健師職能⼩委員会

地域包括⽀援センター保健師等のキャリアラダーに関する調査

調査期間

：

令和 5 年 3 月 10 日～3 月 24 日

対：

県内包括支援センター７０カ所の保健師・看護師 166 人

象（保健師１０９人／看護師５７人）（R4.4 月時点）

回 収 数

：

101 （回収率 60.8%）（数字は人数）１．所属の設置形態

2．年齢
N=101

直営

N=29

50代
4

29

60代
2

72

N=29

N=29

3年未満
13

委託
10年以上
60

10年以上
24

6．看護協会への入会

7．業務の形態

N=101

N=29
その他
1

管理職
11
加入中
28
非加入
73

9

直営

3年以上
32

N=101

3年未満
3 3年以上

3

委託

3年以上
12

N＝72

3年未満
2 3年以上

3年未満
18

10年以上
21

その他
88

4．保健師・看護師職としてのこれまでの経験年数

N＝72

10年以上
4

無回答…

委託

30代
9

40代
30

無回答
1

5．現在の職位

30代
16

50代
16

40代
10

3．地域包括支援センターでの保健師・看護師職の経験年数

直営

60代 20代
4
6

20代
4

直営
委託

N=72

業務分担
4
地区分担
2

N=72
その他
2

無
回
答
2

業務分担
13
地区分担
4

直営

委託

業務分担と地区分担の併用
22

業務分担と地区分担の併用
51

8．担当している業務（複数回答）
直営
総合相談支援業務

18

49

48

包括的・継続的ケアマネジメント支援業務

1449

介護予防ケアマネジメント

12

55

8

生活支援体制整備事業

6認知症初期集中支援推進事業

28

17

24

39

29

40

15
11

一般介護予防事業

15

高齢者の保健事業と介護予防の一体的事業

44

29

11

22

11

地域ケア会議推進事業

7

包括支援センター管理業務

411

指定介護予防支援事業

4

13

67

18

11

介護予防・生活支援サービス事業

63

22

14
12

認知症地域支援・ケア向上事業

8567

権利擁護業務 1

在宅医療・介護連携推進事業

委託

21

14

15
17

9．協会作成「地域包括支援センター保健師等キャリアラダー」（以下包括ラダーという）の活用
直営
既に活用している

2 10

8

活用していない16

ラダーがあることを知らない

N=101

委託

66

50

5

25

20

10．活用していない理由（複数回答）
直営必要と思わない 1必要であるが活用方法がわからない

その他

1
6

ゆとりがなく活用に至らない

5

11

10

2

委託

18

29

28
31

その他
・3 職種で活用できるラダーを作成中のため … 26
・作成中 … 2
職場で作成済み … 1
・活用したいと思っても管理部門の決定がなされないだろう、また状況が評価されても教育に結びつかない … 1

11．包括ラダー以外に保健師・看護師に特化したキャリアラ
ダーの有無

12．問 11 のラダー作成年度

N=101

N=5

令和 4 年度
平成 31 年度
平成 26 年度

ある
5

3
1
1

ない
96

13．包括ラダーの活動領域での習熟状況
N=101
A1 A2

1-1 個人及び家族の支援

A3

38

A4 A5

無回答

42

18

3

対人支援活動

地域支援活動事業化・施策化のための活動

1-2 集団の支援

51

34

13

2-1 地域診断・地区活動

54

34

10 3

2-2 地域組織活動

52

35

10 4

2-3 ケアシステムの構築

53

33

11 4

3-1 事業化・施策化

55

33

9 4

3

4-1 健康危機管理の体制整備

61

32

44

4-2 健康危機発生時の対応

56

38

34

5-1 PDCAサイクルに基づく事業・施策評価54

健康危機管理に
関する活動

管理的活動

保健師の活動基盤32

11 4

5-2 情報管理

61

30

6 4

5-3 人材育成

58

32

7 4

保健師の活動基盤

68

22

6 5

資料1-2【以下は、記述形式の設問への回答から代表的な意⾒を抽出したものです】
問 14 自己点検してみて自分の習熟の状況をどのように感じたか︖
今後のラダーの活用についてどう思うか?
・ ラダーは、⾃分がどれ位の習熟度なのかわかりやすい。
・ ラダーを意識しないと、毎⽇の仕事に流されてスキル向上は難しいと感じた。
・ ⾃⾝の現状と到達目標が⾒える化されてわかりやすい。モチベーションも上がる。
・ 振り返る余裕がなかったが、年度初めや終わりの時期にはラダーを使って確認したいと思う。
問 15 センターで働く保健師・看護師としてのやりがい
・ 医療的な分野で助⾔や提案ができ、対象者の生活の質の向上、⾃⽴⽀援に携われる。
・ 予防的⽀援により、健康状態の維持・増進が可能となり、健康寿命延伸に寄与できる。
・ 他職種と連携して地域づくりかできる。
・ 地域の人と課題を共有して、住みやすい地域に向けた課題解決に取り組める。
・ 地域が良い⽅向に進んでいく喜びを、利⽤者や地域関係者と共有できる。
・ 個の課題から、資源開発の実現ができる。
・ 地域での取り組みを全地域に広げたり、施策につなげることができる。
問 16 センターで働く保健師・看護師としての課題
・ 制度が目まぐるしく変わり、新規事業が増え、他職種が多くなり、保健師の本質が問われる。
・ 業務上では 3 職種での違いがないため、保健師・看護師としての持性を活かせるかどうかか個人に任せられる。
・ 地域包括⽀援センターにおける保健師の専門性について学べる場が少ない。
・ センター内の職員研修制度はあるものの、保健師を教育・育成する制度が整っていない。
・ 保健事業、認知症地域⽀援、地区診断にもっと⼒を⼊れたいが、現実はケアマ
ネ業務に追われている。

資料1-3

調査結果からの考察○複数の調査回答者から、「保健師等の役割」についてこんな声がありました。
・「多職種が協働する中で、保健師等の専門性・役割は何なのか・・・︖」
・「臨床に⽐べて、保健師等の専門性が⾒いだしにくく、達成感につながらない」
・「地域包括⽀援センターにおける保健師等の役割が不明確でやりがいを感じにくい」？

多職種が協働する地域包括⽀援センターにおいて、業務分担も様々ある中で、保健師等の役割（専門性）が⾒いだしにくいという⼈も、少なからずいるのではないでしょうか。
「やりがいを感じる活動」として書かれていた次のような声を分析してみると、保健師等の役割（専門性）が⾒えてきます。

医療専門職としての役割①
・「疾病・介護を防ぐ予防的⽀援や⾃⽴⽀援」
・「医療・看護の視点でのケース⽀援」
・「医療依存度の⾼い⼈の在宅⽣活を可能とする⽀援」
・「医療現場とのスムースな連携」

 医療機関で働く看護職との違いは、
主に予防医療を担うこと
 疾患の理解を通じたアセスメントやアプローチが強み
 個⼈だけでなく地域の健康課題へのアプローチも大きな役割②
・「個⼈だけでなく、地域も視野に入れた活動ができる」
・「個の課題が資源開発につがる」
・「地域の⼈と課題を共有して共に課題解決に取り組める」
・「他職種と連携した地域づくりができる」
・「地域課題から政策形成へつなげることができる」

保健師活動のコアである
「みる」
「つなぐ」
「動かす」
活動の中に役割がある︕

 ⼈や地域、データー等を⾒て健康課
題をアセスメント（みる）
 ⼈や地域、組織等へ働きかけてマネ
ジメント（つなぐ）
 課題解決に向けた取組・政策形成等のアプローチを⾏う（動かす）

やりがいを持って地域に貢献できる保健師等を目指して
ステップアップするために︕「地域包括⽀援センター保健師等キャリアラダー」の活⽤が有効︕
・到達目標の⾒える化︓どんな役割が期待されているのか︖
何を目指せばいいのか︖
・習 熟 度 の 確 認︓⾃⾝の成⻑を確認し、次の目標設定を⾏う

資料2

地域包括支援センター保健師等キャリアラダーの段階図（地域包括支援センター・福祉施設領域保健師職能小委員会作成）

A-5
A-4
A-3
所属における役割

A-1
助言を得て基本的な業務を行う

業務全般を自立して行う

A-2

課題をチームで共有し、地域住民との協働で対応する担当業務を自立して行う

複雑な状況においても最適な手段を選択し、チーム内でスーパーバイズできる

広い視野で予測的判断を持ち、業務全般の指導的役
割を担う
自組織を越えた連携・調整を行う

プリセプターの役割を担う

保健師専門職の自覚を持つ

責任を持つ業務

専門技術
の
到達レベル

個別事例に責任を持つ

主担当として業務に責任を持つ

・基本的な事例は主体的に行う・処遇困難事例に自立して対応する・処遇困難事例は指導を受けて実施する・チームや地域住民との協働により課題解決に向けて提案できる・地域課題を把握し、住民との協働で優先度を判断し解決策を提案できる（自分の目標を書いておこう！）

今年の目標

・災害時等に臨機の判断ができる

業務全般の効果的な実施に対し責任を持つ

・住民や関係機関との連携により、複雑かつ緊急性の高い地域課題に迅速に対応する・課題解決のための施策化・事業化を行う

保健師等が実践する 6 つの活動領域【求められる能力】
・専門知識に基づくアセスメント能力
・問題解決のための予防的支援を行う能力
・必要な社会資源の導入と調整能力【求められる能力】

・集団の自助力を高める能力
・地域課題や資源を把握し、解決に取り組む能力
・住民との協働で組織化、ネットワーク化する能力

対人支援活動・医療・介護・介護予防・生活支援の視点を持ち、包括的に社会資源を調整する能力【求められる能力】
・根拠法令に基づく活動の実践能力
・保健師の活動理念（社会的公正性・公共性）を理解し、活動を倫理的に判断する能力【求められる能力】
・関係機関と共に事業評価、活動の効果検証を行う能力・評価結果を踏まえた見直しを行う能力
・情報を保管、開示、保護する能力
・継続的な自己研鑽と後輩を指導・育成
する能力

保健師の
活動基盤

管理的活動

地域支援活動めざす職員像
自らの力量を高め、組織として地域包括ケアシステムの構築に向けた地域との協働ができる【求められる能力】

事業化・施策化

・市町村の目指す方向性や重要施策を理解し、
生活健康課題を踏まえた事業を提案する能力（予算確保できる能力）

健康危機管理に関する活動【求められる能力】
・有事に備えて要支援者を把握する能力
・要支援者に必要な対応を迅速に判断し実践
する能力

資料3

保健師等キャリアラダーって何？

保健師等キャリアラダー～地域包括支援センター編～• 活動を類型化し、求められる能力をレベル別に整理して示したもの。
• 職場内での自分の立ち位置や役割を確認できる。
• 「自分はどこまでできていればいいのか。」「どこまで、できているのか。」• 自分の成長過程を知るための「指標」

2022～2023 保健師職能地域包括支援センター・福祉領域小委員会作成• 階段を一段一段登る様にキャリアアップすることが必要。

保健師等のキャリアラダーの必要性

キャリアラダーのメリット□ 包括の保健師等は何をする者なのか、保健師等の役割・保健活動の成果・保健師等の専門性の可視化。

• 活気を促し、“成長したい”が惹起される。

□ 保健師等としてのやりがい、達成感。
保健師等としての自信の獲得。
□ 自分のそれぞれの活動領域での習熟の状況を的確に把握するため。

• 専門性が見やすくなり、保健師等個々の適性と習熟している能力が客観的に評価できる。
• 包括という組織・特性を考慮したキャリア形成を目指すことができる。

キャリアラダー使用イメージ

レーダーチャート

対人支援活動
5

①

自己点検

4
3

保健師の活動基盤

地域支援活動

今の自分の習熟状況を知ろう。
レーダーチャートを使って点検してみよう！

2
1
0

管理的活動

事業化・ 施策化

健康危機管理に関する活動②

地域包括支援センター保健師等キャリアラダーの段階図

目標をたてるここの部分がまだ力がついて• ここの部分がいないかなあ･･･。
今度はここの力がつくようにも目標を立ててみよう。

（地域包括支援センター・福祉施設領域保健師職能小委員会作成）

A-5
A-4
A-3
所属における役割

A-1
助言を得て基本的な業務を行う

業務全般を自立して行う

A-2

課題をチームで共有し、地域住民との協働で対応する担当業務を自立して行う

複雑な状況においても最適な手段を選択し、チーム内でスーパーバイズできる

広い視野で予測的判断を持ち、業務全般の指導的役
割を担う
自組織を越えた連携・調整を行う

プリセプターの役割を担う

保健師専門職の自覚を持つ

責任を持つ業務

専門技術
の
到達レベル

個別事例に責任を持つ

・基本的な事例は主体的に行う・処遇困難事例に自立して対応する・処遇困難事例は指導を受けて実施する・チームや地域住民との協働により課題解決に向けて提案できる・地域課題を把握し、住民との協働で優先度を判断し解決策を提案できる（自分の目標を書いておこう！）

今年の目標

主担当として業務に責任を持つ

・災害時等に臨機の判断ができる

業務全般の効果的な実施に対し責任を持つ

・住民や関係機関との連携により、複雑かつ緊急性の高い地域課題に迅速に対応する・課題解決のための施策化・事業化を行う

③

振り返り
（評価時期を記入しておく）

どれくらい力がついたかな？
レーダーチャートで振り返ってみよう。

包括の保健師等に期待されていること〇 医療専門職としての力を発揮
・「疾病・介護を防ぐ予防的な視点。自立支援」
・「医療・看護とのスムースな連携」〇 保健師活動のコアである「みる」「つなぐ」「動かす」活動の実践により成果を出す。
・ 個人から家族へ家族から地域へ。
地域の課題を政策へつなげる。
・ 多職種と連携し、課題解決に取り組む④ 次の段階の目標をイメージしましょう
次のステップに進みたい。
ワクワク！頑張りたいなぁ。

資料4

地域包括⽀援センター保健師等キャリアラダー【記入例】
１）評価⽇の決まりはありません。１から5段階評価で、段階の目安は、１（助⾔を得て基本的な業務を⾏う）、２（担当業務を⾃⽴して⾏う）、３（業務全般を⾃⽴して⾏う）、４（チーム内でスーパーバイズできる）、５（業務全般の指導的役割を担う）となります。
２）評価した理由（選んだ根拠）を⾃⼰スコア【記⼊欄】に記⼊しておくと次回に役⽴ちます.

評価⽇を⼊⼒する

1.対人支援活動
活動領域

A-1(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

1-1.

事例のアセスメントを⾏い、支援を実践できる。

個人及び

A-2
（担当業務を⾃⽴して⾏う）

A-3（業務全般を⾃⽴して⾏う）

⾃⼰スコア【記⼊欄】

A-4
A-5（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

R5.4.20

画実施結果評 い、事例をチームで価を記載し、上司 支援した。
に相談報告ができた。

 支援に必要なフォーマル及びイ 生活健康課題に予防的に介⼊できる。
ンフォーマルな資源を適切に導⼊評価した理由根拠を記⼊しましょ及び調整できる。

う。前年度との違い（成⻑）がわかります。

家 族 へ の 支援に必要なフォーマル及びインフォーマルな資源を把握する。
支援 複合的な課題を抱える住⺠の相談支援についても、関係機関とも連携した包括的な支援を適切に実施できる。

1-2.

 集団の支援を通して、地域の  集団への支援を通して、住⺠による地域の生活健康課題の解決を⾃分のスコアの点数
生活健康課題を明確化すること 支援することができる。
を記⼊します
（例）ができる。

集団の特性を把握し、支援を計画し⾃⽴して支援できる。

集団への
支援

1

R6.3.31

 処遇困難事例のアセスメントを  複雑かつ緊急性の高い生活健康課題を迅速に明確化し、必要な 事例のアセスメント 事例提供を⾏い、を⾏い、支援計
他組織と協議を⾏
⾏い、支援を実践できる。
資源を調整し効果的な支援を実践できる。

センター内で連携し支援を検討できる。

スコア

R5.11.1

2

スコア点記入⾃分のスコアの点数を記⼊します
（例）

3

4

3

5

⾃分のスコアの点数を
記⼊します
（例）

4

5

評価⽇を⼊⼒する

2.地域支援活動
活動領域

A-1(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

A-2（担当業務を⾃⽴して⾏う）

2-1.

生活健康課題を把握するための方法がわかる。

A-3（業務全般を⾃⽴して⾏う）

R5.4.20

R5.11.1

R6.3.31 住⺠の生活健康課題が 語れ センター事業を適切に評価し、より効果的な事業展開ができる。
る。

地域診断 人⼝動態、高齢化率、地域特性や歴史を理解する。
地区活動

 地域診断や地区活動で明らかになった生活健康課題を事業計
画⽴案に活⽤できる。

2-2.

地域住⺠とともに活動しながら、  多様な住⺠組織のネットワークを⽴ち上げ、地域組織の育成を⾏う
ニーズに応じた組織化が提案でき ことができる。
る。

様々な組織の活動や役割を理解する。

地 域 組 織 多様な住⺠ニーズを把握しながら、住⺠組織とともに活動できる。
活動

2-3.

⾃⼰スコア【記⼊欄】

A-4
A-5（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

 地域の幅広い関係者に積極的に情報等を発信するとともに、地域づくりや協働体制づくりに向けた働きかけを⾏うことができる。

 市町村における地域包括ケアシステム構築に向けた方針を理解で  地域の生活健康課題や地域  市町村の方針を踏まえつつ、専門的⾒地からの地域包括ケアシス
きる。
特性に基づき関係機関と協働し、 テム構築への具体的提案ができる。
地域包括ケアシステムの改善、強化について検討できる。

ケ ア シ ス テ 担当地区の各種社会資源を理解し活⽤調整ができる。
ムの構築市町村における地域包括ケアシステム構築に向けた方針を理解し、その実現に必要な社会資源の整備等の課題についての提案ができる。

⾃分のスコアの点数を記⼊します（例）

⾃分のスコアの点数を
記⼊します
（例）

⾃分のスコアの点数を
記⼊します
（例）

スコア点記入
スコア

1

2

3

4

2

5

2

3

評価⽇を⼊⼒する

3.事業化･施策化
活動領域

A-1(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

A-2（担当業務を⾃⽴して⾏う）

3-1.

市町村の目指す方向性、重点施策が理解できる。

A-3（業務全般を⾃⽴して⾏う）

⾃⼰スコア【記⼊欄】

A-4
A-5（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

R5.4.20

R5.11.1

R6.3.31

 事業の成果や評価等をまとめ、  センターを代表して、地域の様々な活動、会議等の場に出席し、セ組織内で共有することができる。 ンターの役割や事業を説明し、効果的な取り組みを提案できる。
⾃分のスコアの点数を記⼊します（例）

事業化施 担当事業を通して、課題を解決するための専門職としての提案がで  地域の生活健康課題を明らか
策化きる。
にし、評価に基づく業務の⾒直しや新規計画を提案できる。

⾃分のスコアの点数を
記⼊します
（例）

⾃分のスコアの点数を記⼊します（例）

スコア点記入スコア

1

EXCELファイルはこちらからダウンロードできます

2

3

4

5

4

5

5

評価⽇を⼊⼒する

4.健康危機管理に関する活動
活動領域
4-1.

A-1
(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

A-2（担当業務を⾃⽴して⾏う）

A-3（業務全般を⾃⽴して⾏う）

⾃⼰スコア【記⼊欄】

A-5
A-4（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

R5.4.20

R5.11.1

R6.3.31

 生活健康危機管理の意味や目的を理解することができ住⺠に普  地域特性を踏まえ、生活健康  地域特性を踏まえ、生活健康危機低減のための具体的な方法を及啓発することができる。
危機低減のための具体的な方法 ⾏政に提案できる。
をセンター内で提案共有できる。

健 康 危 機 マニュアルに基づき⾃分の役割を理解し動くことができる。
管理の体
制整備

 センターとして地域で要配慮者の把握ができる。

4-2.

 必要な情報を整理し、組織内 組織内外の関連機関との連携調整ができる。
の関係者へ共有できる。

必要な対応をセンター⻑の指⽰のもと実施できる。

健 康 危 機 現状を把握し情報を整理しセンター⻑に報告することができる。
発生時の対応

 センター内で危機管理のマニュアルを作成し、住⺠の⾃助互助
⼒を高めることができる。

 変化する状況を分析し、二次  有事に起こる複雑な状況に、関係機関と連携し迅速に対応でき
⾃分のスコアの点数
的被害を予測し、予防活動を計 る。
を記⼊します画実施できる。
（例）

（災害感
染症等）

⾃分のスコアの点数を
記⼊します
（例）

⾃分のスコアの点数を記⼊します（例）

スコア点記入

スコア

1

2

3

4

3

5

2

3

評価⽇を⼊⼒する

5.管理的活動
活動領域

A-1(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

A-2（担当業務を⾃⽴して⾏う）

5-1.

CAサイクルに基づく事業評価方法と意義を理解できる。

CA サ イ ３職種と共に担当業務の評価及び⾒直しを実施できる。
クルに基づ
く事業施
策評価

5-2.

A-3
（業務全般を⾃⽴して⾏う）

A-4
A-5（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

⾃⼰スコア【記⼊欄】
R5.4.20

R5.11.1

R6.3.31

 センター内で事業評価が適切に  組織内外の関係機関とともに事業評価を⾏い、事業の⾒直しや新実施できるよう職員と共有できる。 規事業の計画を⽴案できる。

事業計画⽴案時に評価指標を 施策⽴案時に評価指標を適切に設定できる。
適切に設定できる。
 センター運営上の課題の把握と整理ができる。

 センターにおける情報管理に係る基本方針を理解し、業務に係る  センター組織内で適正に情報が センター業務に係る情報管理上の不測の事態が発生した際に、セン⽂書等を適切に管理することができる。
取り扱われているか管理、指導が ター内で主導して対応できる。
できる。

情報管理 個人情報を適切に取り扱うことができる。

業務の記録を適切に⾏い関係機関への情報伝達ができる。
5-3.

 研修に積極的に参加し、研修を通して⾃分の担当事業に生かすこ  他センターや⾏政の保健師等と  センター⻑として、より高い専門性を身につけることができるよう⾃⼰とができ、他職種との連携を知ることができる。
の交流を通して人材育成上の課 研鑚に努める。
題を抽出し、⾒直し案を提案できる。

人材育成 業務を⾏う上で必要な知識、技術の習得に積極的に取り組み、専  センター内の職員同士で勉強  組織の人材育成のためOJTやスーパービジョンに必要な⼒を身につ

門性の向上に努める。

会等について、積極的に企画、実 ける。
施することができる。

⼒量向上

 必要に応じて、他の職員に能動的に助⾔、指導することができる。

⾃分のスコアの点数を記⼊します（例）

⾃分のスコアの点数を記⼊します（例）

⾃分のスコアの点数を記⼊します（例）

スコア点記入
スコア

1

2

3

4

3

5

3

2

評価⽇を⼊⼒する

6.保健師の活動基盤
活動領域
保健師の

A-1
(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

A-2（担当業務を⾃⽴して⾏う）

A-3（業務全般を⾃⽴して⾏う）

A-4
A-5（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

⾃⼰スコア【記⼊欄】
R5.4.20

R5.11.1

R6.3.3132

 地域の生活課題を明らかにし、根拠に基づくセンター業務を実施す  研究的手法を⽤いて事業の評  研究的手法を⽤いて分析し、根拠に基づきセンター業務の計画がるため、記録を適切に⾏うことができる。
価ができる。
できる。

活動基盤
スコア点記入
スコア

1

2

3

4

5

⾃分のスコアの点数を記⼊します（例）3

⾃分のスコアの点数を記⼊します（例）

⾃分のスコアの点数を
記⼊します
（例）

特

自己スコア

性

地域包括支援センター保健師等キャリアラダー

R5.4.20

R5.11.1

R6.3.31

対人支援活動5345

地域支援活動5223

事業化・ 施策化

5

4

5

5

健康危機管理に関する活動

5

3

2

3

管理的活動

5

3

3

2

5

保健師の活動基盤

5

3

3

2

4

対人支援活動

対人支援活動

保健師の
活動基盤

3
保健師の活動基盤

地域支援活動

地域支援活動21※この表には直接⼊⼒しないこと

0

管理的活動

管理的活動

事業化・ 施策化

事業化･施策化

健康危機管理に関する活動

健康危機管理に関する活動EXCELファイルはこちらからダウンロードできます

特性

自己スコア R5.11.1

自己スコア R5.4.20
自己スコア R6.3.31

地域包括支援センター保健師等キャリアラダー【記入用紙】
１）評価⽇の決まりはありません。１から5段階評価で、段階の目安は、１（助⾔を得て基本的な業務を⾏う）、２（担当業務を⾃⽴して⾏う）、３（業務全般を⾃⽴して⾏う）、４（チーム内でスーパーバイズできる）、５（業務全般の指導的役割を担う）となります。
２）評価した理由（選んだ根拠）を⾃⼰スコア【記⼊欄】に記⼊しておくと次回に役⽴ちます.
３）記⼊⽤紙の⾃⼰スコア（０になっているところ）に評価点を⼊⼒してください。
1.対人支援活動
活動領域

A-1(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

A-2（担当業務を⾃⽴して⾏う）

A-3（業務全般を⾃⽴して⾏う）

A-4
A-5（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

1-1.

 事例のアセスメントを⾏い、支援を実践できる。

 処遇困難事例のアセスメントを  複雑かつ緊急性の高い生活健康課題を迅速に明確化し、必要な
⾏い、支援を実践できる。
資源を調整し効果的な支援を実践できる。

個人及び

 センター内で連携し支援を検討できる。

 支援に必要なフォーマル及びイ  生活健康課題に予防的に介⼊できる。
ンフォーマルな資源を適切に導⼊及び調整できる。

家 族 へ の  支援に必要なフォーマル及びインフォーマルな資源を把握する。
支援 複合的な課題を抱える住⺠の相談支援についても、関係機関とも連携した包括的な支援を適切に実施できる。

1-2.

 集団の支援を通して、地域の生  集団への支援を通して、住⺠による地域の生活健康課題の解決を
活健康課題を明確化することがで 支援することができる。
きる。

 集団の特性を把握し、支援を計画し⾃⽴して支援できる。

集団への
支援

⾃⼰スコア【記⼊欄】
R

.

.

R

.

.

R

.

.

スコア点記入

スコア

1

2

3

活動領域

A-1
(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

A-2（担当業務を⾃⽴して⾏う）

A-3（業務全般を⾃⽴して⾏う）

2-1.

 生活健康課題を把握するための方法がわかる。

4

0

5

0

0

2.地域支援活動
A-5
A-4（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

R

.

.

R

.

.

R

.

.

 住⺠の生活健康課題が語れ  センター事業を適切に評価し、より効果的な事業展開ができる。
る。

地域診断  人⼝動態、高齢化率、地域特性や歴史を理解する。
地区活動

 地域診断や地区活動で明らかになった生活健康課題を事業計
画⽴案に活⽤できる。

2-2.

 地 域住 ⺠と と も に活 動し なが  多様な住⺠組織のネットワークを⽴ち上げ、地域組織の育成を⾏う
ら、ニーズに応じた組織化が提案 ことができる。
できる。

 様々な組織の活動や役割を理解する。

地 域 組 織  多様な住⺠ニーズを把握しながら、住⺠組織とともに活動できる。
活動

2-3.

⾃⼰スコア【記⼊欄】

 地域の幅広い関係者に積極的に情報等を発信するとともに、地域づくりや協働体制づくりに向けた働きかけを⾏うことができる。

 市町村における地域包括ケアシステム構築に向けた方針を理解で  地域の生活健康課題や地域  市町村の方針を踏まえつつ、専門的⾒地からの地域包括ケアシス
きる。
特性に基づき関係機関と協働し、 テム構築への具体的提案ができる。
地域包括ケアシステムの改善、強化について検討できる。

ケ ア シ ス テ  担当地区の各種社会資源を理解し活⽤調整ができる。
ムの構築 市町村における地域包括ケアシステム構築に向けた方針を理解し、その実現に必要な社会資源の整備等の課題についての提案ができる。
スコア点記入

スコア

1

2

3

活動領域

A-1
(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

A-2（担当業務を⾃⽴して⾏う）

A-3（業務全般を⾃⽴して⾏う）

3-1.

 市町村の目指す方向性、重点施策が理解できる。

4

0

5

0

0

3.事業化･施策化
A-4
A-5（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

⾃⼰スコア【記⼊欄】
R

.

.

R

.

.

R

.

 事業の成果や評価等をまとめ、  センターを代表して、地域の様々な活動、会議等の場に出席し、セ組織内で共有することができる。 ンターの役割や事業を説明し、効果的な取り組みを提案できる。

事業化施  担当事業を通して、課題を解決するための専門職としての提案がで  地域の生活健康課題を明らか
策化きる。
にし、評価に基づく業務の⾒直しや新規計画を提案できる。

スコア点記入スコア

1

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2

3

4

5

0

0

0

.

4.健康危機管理に関する活動
活動領域
4-1.

A-1
(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

A-2（担当業務を⾃⽴して⾏う）

A-3（業務全般を⾃⽴して⾏う）

A-4
A-5（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

⾃⼰スコア【記⼊欄】
R

.

.

R

.

.

R

.

.

 生活健康危機管理の意味や目的を理解することができ住⺠に普  地域特性を踏まえ、生活健康  地域特性を踏まえ、生活健康危機低減のための具体的な方法を及啓発することができる。
危機低減のための具体的な方法 ⾏政に提案できる。
をセンター内で提案共有できる。

健 康 危 機  マニュアルに基づき⾃分の役割を理解し動くことができる。
管理の体
制整備

 センターとして地域で要配慮者の把握ができる。

4-2.

 必要な情報を整理し、組織内  組織内外の関連機関との連携調整ができる。
の関係者へ共有できる。

 必要な対応をセンター⻑の指⽰のもと実施できる。

健 康 危 機 現状を把握し情報を整理しセンター⻑に報告することができる。
発生時の対応

 センター内で危機管理のマニュアルを作成し、住⺠の⾃助互助
⼒を高めることができる。

 変化する状況を分析し、二次  有事に起こる複雑な状況に、関係機関と連携し迅速に対応でき的被害を予測し、予防活動を計 る。
画実施できる。

（災害感
染症等）

スコア点記入

スコア

1

2

3

活動領域

A-1
(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

A-2（担当業務を⾃⽴して⾏う）

A-3（業務全般を⾃⽴して⾏う）

5-1.

 CAサイクルに基づく事業評価方法と意義を理解できる。

4

0

5

0

0

5.管理的活動

CA サ イ  ３職種と共に担当業務の評価及び⾒直しを実施できる。
クルに基づく
事業施策
評価

5-2.

A-4
A-5
（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

⾃⼰スコア【記⼊欄】
R

.

.

R

.

.

R

.

.

 センター内で事業評価が適切に  組織内外の関係機関とともに事業評価を⾏い、事業の⾒直しや新実施できるよう職員と共有できる。 規事業の計画を⽴案できる。

 事業計画⽴案時に評価指標を  施策⽴案時に評価指標を適切に設定できる。
適切に設定できる。
 センター運営上の課題の把握と整理ができる。

 センターにおける情報管理に係る基本方針を理解し、業務に係る  センター組織内で適正に情報が センター業務に係る情報管理上の不測の事態が発生した際に、セン⽂書等を適切に管理することができる。
取り扱われているか管理、指導が ター内で主導して対応できる。
できる。

情報管理  個人情報を適切に取り扱うことができる。

 業務の記録を適切に⾏い関係機関への情報伝達ができる。
5-3.

 研修に積極的に参加し、研修を通して⾃分の担当事業に生かすこ  他センターや⾏政の保健師等と  センター⻑として、より高い専門性を身につけることができるよう⾃⼰とができ、他職種との連携を知ることができる。
の交流を通して人材育成上の課 研鑚に努める。
題を抽出し、⾒直し案を提案できる。

人材育成  業務を⾏う上で必要な知識、技術の習得に積極的に取り組み、専  センター内の職員同士で勉強  組織の人材育成のためOJTやスーパービジョンに必要な⼒を身につ

門性の向上に努める。

会等について、積極的に企画、実 ける。
施することができる。

⼒量向上

 必要に応じて、他の職員に能動的に助⾔、指導することができる。
スコア点記入

スコア

1

2

3

A-1
(助⾔を得て基本的な業務を⾏う）

A-2（担当業務を⾃⽴して⾏う）

A-3（業務全般を⾃⽴して⾏う）

4

0

5

0

0

6.保健師の活動基盤
活動領域
保健師の

A-4
A-5
（チーム内でスーパーバイズできる） （業務全般の指導的役割を担う）

⾃⼰スコア【記⼊欄】
R

.

.

R

.

.

R

.

 地域の生活課題を明らかにし、根拠に基づくセンター業務を実施す  研究的手法を⽤いて事業の評  研究的手法を⽤いて分析し、根拠に基づきセンター業務の計画がるため、記録を適切に⾏うことができる。
価ができる。
できる。

活動基盤
スコア点記入
スコア

1

2

3

4

5

0

0

0

.

特

自己スコア

性

地域包括支援センター保健師等キャリアラダー

R . .

R . .

R . .

対人支援活動5000

地域支援活動5000

事業化・ 施策化

5

0

0

0

健康危機管理に関する活動

5

0

0

0

管理的活動

5

0

0

0

保健師の活動基盤

5

0

0

0

対人支援活動

対人支援活動

5
4
保健師の
活動基盤

3
保健師の活動基盤

地域支援活動

地域支援活動21※この表には直接⼊⼒しないこと

0

管理的活動

管理的活動

事業化・ 施策化

事業化･施策化

健康危機管理に関する活動

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特性

自己スコア R . .

自己スコア R . .
自己スコア R . .

-108

岡山県内地域包括⽀援センター保健師等のキャリアラダーに関する調査
該当する項目に〇をつけてください

あなたの所属について教えてください
１．あなたの所属の設置形態を教えてください
1．直営

2．委託

3．直営と委託の併用

あなた自身について教えてください
２．年齢
1．10 代2．20 代3．30 代4．40 代5．50 代6．60 代7．70 代以上

３．地域包括⽀援センターでの保健師・看護師職の経験年数（令和 5 年 3 月 31 日時点）＿＿＿＿年

（1 年未満切り捨て）

４．保健師・看護師職としてのこれまでの経験年数（令和５年 3 月 31 日時点）＿＿＿＿年

（1 年未満切り捨て）

５．現在の職位
1．センター⻑、センター⻑に準ずる役職（管理職）

2．その他（）

６．看護協会への入会状況
1．加入中

2．非加入

７．業務の形態
1．業務分担2．地区分担3．業務分担と地区分担の併用

4．その他（）

８．担当している業務（複数選択可）
1．総合相談支援業務

2．権利擁護業務

3．包括的・継続的ケアマネジメント支援業務

4．介護予防ケアマネジメント

5．在宅医療・介護連携推進事業

6．生活支援体制整備事業

7．認知症初期集中支援推進事業

8．認知症地域支援・ケア向上事業

9．介護予防・生活支援サービス事業

10．一般介護予防事業

11．高齢者の保健事業と介護予防の一体的事業

12．地域ケア会議推進事業

13．包括支援センター管理業務

14．指定介護予防支援事業

15．その他（）

1

保健師等のキャリアラダーについて（以下ラダーとします）
９．岡山県看護協会が作成した「地域包括⽀援センター保健師等キャリアラダー」について
1．既に活用している

2．活用していない

3．ラダーがあることを知らない10．「活⽤していない」と回答した⽅︓理由を教えてください
1．必要と思わない

2．必要であるが活用方法がわからない

3．ゆとりがなく活用に至らない

4．その他（）

11．あなたが働く地域包括⽀援センターに保健師・看護師に特化したラダーがありますか
1．ある

2．ない

12．「ある」と回答した⽅︓作成年度を教えてください＿＿＿＿年度
13．ラダーのそれぞれの活動領域でのあなたの習熟の状況を教えてください※A1〜A5 は能⼒の成⻑過程を段階的に区分したものです（ラダー表参照）

A1

保健師の活動領域
対人支援活動

地域支援活動1-1

個人及び家族の支援

1-2

集団の支援

2-1

地域診断・地区活動

2-2

地域組織活動2-3

ケアシステムの構築

事業化・施策化3-1のための活動健康危機管理に 4-1
関する活動
4-2

管理的活動

該当欄に〇を記入してください

A2

事業化・施策化
健康危機管理の体制整備
健康危機発生時の対応

5-1

PDCA サイクルに基づく事業・施策評価

5-2

情報管理

5-3

人材育成

保健師の活動基盤

2

A3

A4
A5

14．問 13 で⾃⼰点検してみて⾃分の習熟の状況をどのように感じましたか︖
また、今後のラダーの活⽤についてどう思いますか︖

センターで働く保健師・看護師としてのやりがいや課題
15．センターで働く保健師・看護師としてのやりがいを教えてください

16．センターで働く保健師・看護師としての課題を教えてください

アンケートは以上です。ご協⼒ありがとうございました。
3 月 24 日(金)までに下記あてに FAX で送付ください。
《回答送付先》

公益社団法人岡山県看護協会
FAX. 086-226-1157

事務局（吉國）《調査の問い合わせ等連絡先》小委員会委員

浅口市健康福祉部地域包括支援センター

佐能三保子（電話 0865-44-7388）

倉敷市健康福祉部健康⻑寿課野口（電話 086-426-3417）

備前市保健福祉部保健課

高橋多恵子

高梁市健康福祉部地域包括支援センター

石村

真庭市健康福祉部健康推進課

山崎

3

福子

利枝

博子

（電話 0869-64-1820）（電話 0866-21-0300）（電話 0867-42-1050）