順天堂大学 医学部
附 属 静岡病院

J U N T E N D O U N I V E R S IT Y S H I Z U O K A H O S P I T A L“ Juntendo+Izu = J’s ”
皆さんと、順天堂大学医学部附属静岡病院をつなぐ、アットホーム情報誌 「 J’s（ジェイズ）」。

ジェイ ズ

vol.

13

2022 冬号
ご自由にお取りください

特集

新型コロナウイルス感染症の実態
新型コロナウイルス感染症患者の受入対応についてWebで開講！
ミニレクチャー
連携登録医の紹介

三島マタニティクリニック​

医療法人社団エーユーシー あおきクリニック

私のオススメ「眠る投資～ハーバードが教える世界最高の睡眠法～」「チーズはどこへ消えた？」特 集

新型コロナウイルス感染症の実態

改めておさらいう
しましょ新型コロナウイルス感染症の実態■ 感染疑いがあったら■ 新型コロナウイルスの動向

相談・受診の流れ

2019年12月に中華人民共和国湖北省武漢で原因が特定できていない肺炎が多発していることが報告されました。2020年1月に新型のコロナウイルスによる感染症（COVID-19）

発熱などの症状があり、新型コロナウイルスの感染を疑うであることが判明しました。コロナウイルスは風邪の原因にもなるウイルスで、今まで人に方は当院でも検査をすることができます。必ず電話で「発熱外来」受診の予約をとり、指示に従って来院してください。

感染するものは6種類知られていました。その中には SARS や MERSという重篤な肺炎の原因になるウイルスも含まれていましたが、今回、今までわかっているコロナウイルスとは他院かかりつけかかりつけ医へ連絡を入れ指示に従う当院かかりつけ発熱外来へ連絡し指示に従い受診・検査違うウイルスであることが判明しました。人に感染する7種類目の新しいコロナウイルスでSARS-CoV-2と呼ばれています。
日本では2020年1月14日に神奈川県の医療機関から武漢に滞在歴のある方が一例目のかかりつけ医がある新型コロナウイルス感染者として報告されました。その後、日本国内では2020年4月（第一波）、7月から8月（第二波）、11月から2021年2月（第三波）、4月から6月（第四波）、7月から10月（第呼吸器内科 教授五波）と大流行を起こし、今後も感染者が増加する可能性が考えられています。

岩神 真一郎当院の発熱外来については6ページへ▶︎

発熱等の症状が出た
かかりつけ医がない■ 感染経路（主に飛沫・接触感染）■ 症状

新型コロナウイルス感染症は、感染者の咳やくしゃみ、会話な

主な症状は、図の通りです。頻度は少ないですが、消化器症状

どの時に発生する飛沫が主な感染経路です。普通の会話でも飛（6％）や味覚異常（3％）、嗅覚異常（3％）、関節痛（3％）なども

沫は近い距離（1m 以内）飛ぶと言われます。また、環境などからあります。インフルエンザや普通感冒と比較して、鼻汁や鼻閉が多くの方は、感染者（症状が出ない

手指を介して感染する接触感染も注意しなければなりません。

少なく、味覚や嗅覚障害の多いことが特徴と考えられています。

人もいます）からの暴露があって5日く

感染

発症

らいで発症します。重症例を除き、感○ 潜伏期は1〜14日

染可能期間の7～10日を過ぎ、症状が○ 暴露から5日で発症することが多い○ 感 染 可 能 期 間は発症2日前から7〜10日前後「飛沫」の飛ぶ距離の目安

1m
会話

2m

3m5m

せき

くしゃみ

飛沫の飛ぶ距離

発熱52％■ 治療方法
新型コロナウイルス感染症の治療は重症度によって行われます。個々の治療は右図を基に基礎疾患や患者さんの意思などを加味し個別に判断します。

飛沫感染

順天 堂 大 学 医 学 部 附属静岡病院

接触感染

行動制限解除行動制限もありません。

倦怠感14％
咳など
29％

■ 経過

なくなっていれば退院もできますし、その他

2ホームページでお近くの発熱外来等診療医療機関を確認○ 感染可能期間を経過※ 重症例ではウイルス量が多く排泄期間も長い傾向● 重症度に応じた治療方法
重症度

軽症中等症Ⅰ呼吸療法

中等症Ⅱ

重症酸素療法人工呼吸器 /ECMO

腹臥位療法を含む積極的な体位変換
抗ウイルス薬の服用（レムデシビル）

中和抗体薬の服用
症状に （カシリビマブ /イムデビマブ /ソトロビマブ）
応じた投薬

免疫抑制薬の服用（ステロイド/ バリシチニブ）
抗凝固薬の服用（ヘパリン）

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特 集

新型コロナウイルス感染症の実態教えて！

感染予防を徹底しよう！
コロナウイルスは内部に遺伝子があり、脂質でできた膜で覆われてなどで飛沫として外に飛び出し、近くにいる人に直接入り込んだり（飛います。ウイルス自体は自力では動かず増えません。コロナウイルス

沫感染）、環境中に飛び散った飛沫を触った人が手を洗わないで鼻、口、は人の粘膜の細胞に付着して、細胞の中に入り込みウイルス自身を目などを触ることによって感染します（接触感染）。感染はこのように複製して増殖していきます。また、増殖したウイルスは、咳やくしゃみして起きますので、これらを断ち切ることが感染予防で最も重要です。

飛沫感染を予防するためには、人と人との距離を2m 程度以上

Q & A

Q

飛沫感染の予防
マスクを正しくつける

あけること（ソーシャルディスタンス）、飛沫が飛び散らないよう

新型コロナ

妊 婦や胎 児に対 する影 響 や注意点は？

Q

ワクチンを打てない
子供たちの注意点は？にマスクを着用すること、不特定多数の人とマスクをつけずに長時間（概ね15分以上）同じ空間にいないことが重要です。

正しい着用

2m

マスク着用

短時間

鼻が出ている

サイズがあっていないA

妊娠中に新型コロナウイルスに感染しても、基礎疾患デルタ株によって子どもの感染が増えました。今のとを持たない場合、その経過は妊娠していない女性と変わころ重症化率は低いのですが、肺炎などにより入院治療3密（密閉・密接・密集）を避けることも重要らないとされていますが、妊娠後期において重症化するが必要となった子どももいます。稀ではありますが、多系密にはならないからと野外でバーベキューを計画しても、飛沫を浴びてしまう距離で会話をしたり、食事をしたりすることで感染します。一つの密でも避けましょう。

可能性があります。高年齢での妊娠、肥満、高血圧、糖尿統炎症性症候群という、重い合併症を起こすことも知ら病など重症化のリスク因子を持つ妊婦の方は、特に感染れています。多くは家庭内感染ですので、まずは大人が予防に注意が必要です。

きちんと予防することが大切です。

接触感染の予防
接触感染を予防するためには、こまめに手洗いをすること、特A

新型コロナウイルスに感染した妊婦から胎児への感染はなお、12歳以下はワクチン接種ができないので、マスク稀だと考えられています。また、妊娠初期または中期に新型と手洗いを中心に感染を予防します。手洗いは1〜2歳かコロナウイルスに感染した場合に、ウイルスが原因で胎児にら、マスクは2〜3歳から練習を始めましょう。大人が手本先天異常が引き起こされる可能性は低いとされています。

を見せて、少しでも上手にできたら褒めてあげてください。

手洗いの手順に多くの人が触るところを触った後は速やかに手洗いをすることが重要です。洗剤や石鹸などの界面活性剤がウイルスの膜を破ワクチンにはQ どんな効果があるの？

壊することはわかっていますので、石鹸を用いて時間をかけて手を洗うことでウイルスを取り除くことができます。特に帰宅後は直ぐに手を洗うことを忘れないでください。また、手指消毒用のアルコール※を用いて消毒することは非常に効果的です。
さらに、人が頻回に触る部分（ドアノブ、手すり、電気のスイッチ、テーブル、椅子など）
をアルコール※、次亜塩素酸ナトリウム※※（漂A白剤を薄めたもの）などでこまめに消毒することも効果があると考えられます。
人が頻回に触る部分※

消毒用のアルコールは70〜80% の濃度のエタノールが最も良いとされていますが、60% 程度の濃度でも効果があるとされています。

※※ 次亜塩素酸ナトリウム（漂白剤の薄め方）に関しては厚生労働省と経済産ワクチンを接種することで、コロナウイルスに対する免疫ができて、感染しても発症しない、発症しても重症化しないなどの効果が得

業省が紹介しています。また、次亜塩素酸ナトリウムは人体には絶対にられます。また、皆が免疫力を持つことで流行を抑え込み、ワク使用してはいけません。目などの粘膜に入らないように、また、直接吸いチン接種をしたくてもできない人を社会的に守ることができます

込まないようにマスクを着用して、風通しのいいところで使用してください。

ので、未接種の方は今からでも接種をお勧めいたします。
なお、全身性の副反応として発熱や倦怠感がみられることがありますが、ほとんどは一時的です。接種後数日はいつでも休める4

順天 堂 大 学 医 学 部 附属静岡病院

新型コロナウイルス感染症に対するワクチンが開発され多くの方々が接種しましたが、現時点でよう、仕事などの予定を調整し、辛い場合は解熱鎮痛剤（熱さまし）

特効薬はありません。新型コロナウイルスが体内に入って発症すると非常に厄介です。しかし、上述を使用してください。持病のある方でもほとんどは接種が可能でした通り体の外にいるウイルスを駆除する武器は数多くあります。是非、実践してみてください。

すので、主治医の先生とご相談の上、接種をご検討ください。

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5

特 集

新型コロナウイルス感染症の実態

新型コロナウイルス感染症患者の受入対応について・ミニレクチャー

新型コロナウイルス感染症への取り組み

当院の新型コロナウイルス感染症患者の受入対応について■ 入院について
地域の保健所は、医療体制が崩壊しないよ■ 発熱外来とは？

うに新型コロナウイルス感染症で入院する患者さんをコントロールしています。そのため、発熱や新型コロナウイルス感染症に罹患したおそれのある方は、通常の外来ではなく、病院の前にある「発熱外来」（プレハブ棟）での診察になります。

当院でも保健所からの依頼がある患者さんを車で来院された方は、車を降りずに検査等ができるようになっています。

受け入れています。

発熱外来
専用駐車場

入院したら面会はできません。看護師が玄関まで迎えに行くことになります。面会はでき工事関連ませんが、テレビ電話ツールを活用してご家族とお話することは可能です。

車 ドライブスルー①② トイレ

発熱外来③

防護服とは？

④

人体へのウイルスの付着

徒歩自家用車
救急外来■ 受診の仕方

当院は2020年10月より新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の患者さん受や浸透を防ぎ保護するためけ入れを行っており、重症化しやすい妊婦さんや透析患者さんにも対応しています。に着用する衣服です。衣服に感染予防の観点から、患者さんは病室で隔離された生活となりますので、できる加え、手袋、キャップ、フェイスだけストレスがないよう入院生活の援助をさせていただいています。また、多職種シールドやゴーグル、サージが協力し、治療はもちろん入院中の筋力低下予防のためのリハビリや退院後の再カルマスク等を着用し、患者感染防止に向けた指導に取り組んでいます。

さんの処置を行います。

下記「発熱外来受診フロー」に沿って受診してください。

発熱、咳、のどの痛みなどの風邪の症状がある。または、新型コロナウイルスに感染したおそれがある。

MINI LECTURE

来院する前に右記へ電話し、症状などをお伝えください。TEL：055-948-3111
看護師が問診し、発熱での診察・検査が必要かどうかを判断
自家用車で来院した方徒歩で来院した方「発熱外来専用駐車場」を利用し、車内から再度外来スタッフへ電話。車内で待機。

電話時の病院スタッフの指示に従ってください。

診察の際は、順番にスタッフが案内いたします。

「発熱外来待機室」でお待ちください。

Web で開講！

ミニレクチャー

一般の皆さん向けのミニレクチャーを、当院ホームページにて開講します。
現在、新型コロナウイルス感染症予防のため、当院の市民公開講座の開催を休止しております。代わりに、10分間程度のミニレクチャー動画を視 聴無料・申込不要

当院のホームページにて随時配信しております。

発熱外来
診察・検査・処方（お薬のある場合）のあとは、そのままご帰宅ください。医療費は後日支払いとなります。

■ 配信期間 2022年2月1日（火）～2月28日（月）こちらの二次元■ テ ー マ 花粉症について閲覧することが■ 講師 耳鼻咽喉科

新井 智

バーコードからできます※ 感染拡大状況によっては、受診の流れなど変更することがあります。

6

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J ' s vol . 1 37連携登録医の紹介・私のオススメ

連携登録医の紹介

患者さんに良質な医療を提供できるよう、当院と連携体制を取っている地域の医療機関をご紹介します。

「函南町

医療法人社団エーユーシー

三島マタニティクリニック​

伊豆の国市

2021年4月より前院長の娘である中村友紀が院長となり、婦人科の患者さんが多くご来院くださるようになりました。

あおきクリニック泌尿器科・人工透析の専門クリニックです。人工透析は、月・水・金曜が、午前・午後の２クール、火・木・土曜が、午前のみの妊婦健診、住民健診の受付を継続し、様々な月経トラブル、更年期外来や思春期外来、一般不妊治療（タイミング法、人工授精）を１クールです。透析患者さんのみ無料送迎サービスあります。
（住所により送迎不可の場合がございます。）

女性医師が診察し、女性の悩みに寄り添って診察をしています。
所在地：田方郡函南町間宮451​

所在地：伊豆の国市吉田142-1

理事長：中村 徹​

院院

診療科：泌尿器科、人工透析長​：中村 友紀​​

Webサイト

診療科：産婦人科​

Webサイト

アクセス：伊豆箱根鉄道「大仁」駅より徒歩８分（アピタ大仁店南側）

アクセス：伊豆箱根鉄道「伊豆仁田」駅下車徒歩10分​
電長：青木 圭司

話： 055-979-0192

電話： 0558-75-0303

診療（受付）時間

月

火

水

木

金

土

日・祝

診療（受付）時間

月

火

水

木

金

土

日・祝

9：00 ～ 12：00

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8：30 ～ 11：50

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13：00 ～ 15：00

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8：30 ～ 10：50

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14：30 ～ 17：50

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※ 午後外来については再診の方のみ完全予約制

私 の オ ス スメ

書籍

書籍

眠る投資

チーズはどこへ消えた？

～ハーバードが教える世界最高の睡眠法～
田中 奏多 著／アチーブメント出版

スペンサー・ジョンソン 著・門田美鈴 訳／扶桑社

休日の寝だめで生活バランスを崩すことがあったため、小人とネズミを題材として、様々な状 況の変化の中でタイトルを見て購入を決めました。本書はあらゆる不調は大切な物事に対してどのように対応すれば良いのかを考え睡眠から表れるとして、睡眠の方法や食事摂取、運動、脳のさせてくれる本です。仕事で行き詰まって、発想の転換が使い方が実例を交え、わかりやすく紹介さ必要な時や大きな状況の変化があった時れています。起床4時間後の業務効率を高に読み返しています。環境や人ではなく、めるための生活方法や眠りをサポートする

自分自身の考え方、やり方を変えること

味噌汁レシピは、大変、参考になりました。

が重要ということを学びました。

診療録管理室 主任

前田 修

情報管理室 主任

順天堂大学医学部附属静岡病院〒 410-2295 静岡県伊豆の国市長岡 1129 番地

最新情報はこちら

TEL：055-948-3111

https://www.hosp-shizuoka.juntendo.ac.jp/

J's vol.13 2022冬号

発行月：2022年1月 編集：順天堂大学医学部附属静岡病院 広報委員会

梶 真吾

編集協力：株式会社モスク・クリエイション

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