社会人特別選抜Ⅰ期・Ⅱ期

大学・短期大学共通（併願制）

出願資格
本学への入学資格（以下の項目①～③）のうちいずれか一つを有し、かつ以下の項目（a）～（d）のいずれか一つに該当する者。
①高等学校もしくは中等教育学校を卒業した者。
②通常の課程による 12 年の学校教育を修了した者、又は通常の課程以外の課程によりこれに相当する学校教育を修了した者。
③学校教育法施行規則第 150 条の規定により、高等学校を卒業した者と同等以上の学力があると認められる者。
（a）入学時に満 23 歳以上の者。
（b）短期大学または高等専門学校を卒業した者および 2025 年３月に卒業見込の者。
（c）大学を卒業した者および 2025 年３月に卒業見込の者。
（d）文部科学大臣が専門士の称号を付与できる課程として認定した専修学校専門課程を修了した者および 2025 年３月に修了見込の者。
＊出願資格③のうち、本学の個別入学資格審査により出願しようとする者は、出願前に個別審査を行いますので、入学セン
ター（042-346-5618）までお問い合わせください。

入学検定料（受験料）［Ⅰ期・Ⅱ期共通］
35,000 円
納入方法：本学所定の振込用紙（35 ページ）を使用してお振込みをお願いします（ネットバンキングも可）。
詳しくは、31 ページを参照してください。

出願期間・提出書類
出願期間

Ⅰ期

2024年10月１日（火）～10月31日（木）［郵送・期間内必着］

Ⅱ期

2025年１月６日（月）～１月31日（金）［郵送・期間内必着］（１）入 学 願 書（本学所定用紙）（２）写真（縦４㎝×横３㎝）

出願書類

出願資格を証明する書類（３）（※）（４）入学志願者記入票（本学所定用紙）（５）入学検定料振込金
受付証明書等（本学所定用紙）（６）受験票返送封筒（本学所定用紙）8・23ページの用紙を使用し、受験者本人が記入してください。
・入学願書記入には黒ボールペンを使用し、記入してください。
＊鉛筆、消せるボールペンは使用しないでください。
・入学願書、受験票それぞれに写真（下記（２）参照）を貼付してください。
・試験結果は、入学願書に記入された住所宛に発送します。
・入学願書記入の際は、10ページの「入学願書記入要領」を参照してください。
・入学願書、受験票の所定欄に同じ写真を貼付してください。
・出願開始日より３ヶ月以内に撮影した上半身正面、脱帽、背景や枠がないもの。
・白黒、カラーいずれも可。
・受験時に眼鏡をかける場合は、必ず眼鏡着用のうえ、撮影してください。
・写りが鮮明なものを使用してください。
・写真裏面に氏名を記入してください。
出願資格（a）に高等学校の卒業証明書および成績証明書（あるいは単位取得証明該当する者書）など ＊開封無効出願資格（b）（c） 卒業（見込）証明書および成績証明書（あるいは単位取得証明書）に該当する者＊開封無効
・修了（見込）証明書および成績証明書（あるいは単位取得証明書）＊開封無効
出願資格（d）に・専門士の称号を付与されたことを証明できる書類
該当する者＊様式は特に定めません。出身学校独自の証明書、記載があれば修了証書のコピー、成績証明書に出身学校で記載してもらうなど。
25ページの用紙を使用し、受験者本人が記入したもの。
※記載内容は受験及び入学後の教育の参考とします。
35ページの振込用紙に必要事項を記入し、入学検定料（受験料）を納入のうえ銀行の収納印を受けたものを提出してください。詳しくは、31ページを参照してください。
・住所（マンション等は○号室まで記入）、氏名を明記。
＊受験票を受験者本人が確実に受け取れる住所を記入してください。
また、受け取る場所が受験者本人の自宅でない場合は「～様方」まで記入してください。
・封筒に410円分の切手を貼付してください。

※改姓者は戸籍抄本（2024 年４月以降に発行されたもの）を提出してください。

〒 187―8570

入学試験概要出願書類提出先
東京都小平市小川町 1―830

白梅学園大学・白梅学園短期大学

入学センター＊角２封筒（市販のもので可）表面に「社会人特別選抜出願書類在中」と朱書きし、必ず簡易書留・速達郵便で送付してくだ同窓生特別選抜

さい（入学願書は二つ折り厳禁）。

試験日と選考方法
試験日

試験日

Ⅱ期

2024年11月23日（土・祝）2025年 ２ 月20日（木）試験会場

社会人特別選抜

Ⅰ期

本学校舎（東京都小平市小川町1-830）※詳しくは39ページを参照してください。

外国人留学生
特別選抜

選考方法（全学科共通）②面接

試験時間約10分。
２名の教員が受験者１名に面接する個別方式。
志望動機や学業など一般的な事柄を中心に質問します。

＆

100点満点、試験時間60分。
与えられた課題に対して800字程度で論述する形式。

Ｑ

①小論文

Ａ

Ⅰ期

2024年
合否に関わらず、受験者全員に合否通知を特定封筒郵便物（レターパックプラス）で発送します。
11月26日（火）※通知の到着は発表日以降になります。
※学内掲示は行いません。
2025年※インターネットおよび電話での合否確認はできません。
２月27日
（木）

入学検定料
（受験料） 入学手続・その他の納入方法

Ⅱ期

本学所定用紙

合格発表日（通知発送日）

入学手続期間Ⅰ期

2024年11月26日（火）～12月10日（火）Ⅱ期

2025年 2 月27日（木）～ 3 月 6 日（木）

 切日消印有効
締入学手続については37ページを参照してください。

9

入学願書記入要領（社会人特別選抜）
入学願書記入上の注意事項①必ず社会人特別選抜用の入学願書を使用してください。
②折り線、曲げ、しわ、汚れは間違いのもとになりますので、丁寧に扱ってください。
＊入学願書と受験票との間の点線箇所以外は折り曲げないでください。
③入学願書・受験票への記入は全て黒ボールペンを使用し、記入してください。
＊鉛筆、消せるボールペンは使用しないでください。
④電話番号は書類不備がある場合等の連絡先として使用します。必ず連絡のとれる番号を記入してください。
⑤訂正は修正液・二重線による方法、どちらでも構いませんが、訂正後の文字が分かるようにしてください。
⑥貼付写真は試験当日に本人確認ができるよう、写りが鮮明なものを使用してください。

入学願書への記入方法※写真貼付欄に縦４㎝×横３㎝の写真を貼ってください。

入試区分・志望学科選択欄
入試区分・志望学科の３ケタの数字を１つ○で囲んでください（複数選択不可）。

入学志願者情報記入欄（記入例）

氏名
カナ
漢字
氏名は、原則として住民票と同じ字体で記入してください。

シラウメ
姓◎生年月日は西暦で記入してください。
◎月日の数字が１ケタの場合は１０の位に「０」を記入してください。

◎カタカナで記入し、姓と名の間は１マスあけてください。
◎濁点「゛」や半濁点「゜」は１文字扱いとしてください。

生年月日

ハナコ

白 梅

西暦

花 子

名

１．男

性 別 2 ２．女
電話番号

郵便番号

自宅

187 －8570

携帯

現住所

東京

都道
府県

電話番号の切れ目にはハイフン「－」を記入してください。

0 4 2 ー3 4 6 ー5 6 1 8
0 9 0ー1 2 3 4ー5 6 7 8

小平市小川町１－830

アパート・マンションに住んでいる方は建物名・部屋番号を記入してください。

大学・短期大学名等を記入してください。

最終学校名

東京 都府 道県1998 年 07 月 07日

国立
公立
私立

梅の花大学

学部、学科、専攻・コース名

教育学部教育学科最終学校卒業（見込）年月
西暦

2021年03 月

白梅学園大学・白梅学園短期大学 卒業（見込）※該当者は右の欄に受験票（受験票は切り取らないでください）

該当しない場合は記入する必要はありません。

・写真貼付欄に縦４㎝×横３㎝の写真を貼ってください。
・入試区分と志望学科の３ケタの数字を１つ○で囲んでください（複数選択不可）。
・氏名とフリガナ、生年月日を西暦で記入してください。
10をつける。