j法改正について

石川健康福祉部障害保健福祉課

岩尾責

2 0 1 4年4月に改正精神保健福祉法が施行されました｡法改正により､ ｢精神障害者の医療に関する指針｣が策定され､入院中心の精神医療から精神障害者の地域生活を支えるための精神医療への改革に向けて､精神保健･医療･福祉に携わる全ての関係者が目指すべき方向性が示されました｡また､新たな長期入院を防ぐために､医療保護入院者に対し､退院後生活環境相談員の選任や地域援助事業者との連携､医療保護入院者退院支援委員会の開催が定められましたo今掛の法改正では､医療は医療･地域は地域で取り組むのではなく､医療機関と地域､行政の連携をすすめ､本人の生活が途切れないような支援を精神保健医療福祉に携わるすべての関係書で白指していくことが大きなポイントとなっていますo
法改正において､私たち精神保健福祉士の役割や期待は高いと言えます｡しかし､そもそも私たちの役割は､精神障害者が地域で自分らしく暮らすことを支援することですo単に法改正により新たにできた役割をこなすのではなく､利用者一人ひとりとの｢かかわり｣からニーズをとらえ､医療･福祉･行政･地域人たちが連携したチームを作り､地域を創る､精神保健福祉士の実践力を発揮する時だと考えています｡

医療機関の立場から･ ･ ･公立能登総合病院

地域機関の立場から･ ･ ･木下真由美

今年度4月に精神保健福祉法が改正され､医療保護入院に対する見直しがされました｡医療保護入院者の早期の地域生活への移行を推進するために､退院後生活環境相談員の選任や退院支援委員会の開催､地域援助事業者との連携が明文化されました｡

相談支援事業所ピアサポートのと木谷昌平

地域移行支援事業ができる前､県には精神障害者退院促進支援事業というものがありました｡当時岡安さんと｢退促事業の利用者を増やそう｣ ｢この事業の価値を高めよう｣と張り切っていたのを覚えています｡平成24年に地域移行支援事業が個別給付化され､制度上の変遷はありながらも､ピアサポートのとでは毎年2‑ 4名の方にかかわっています｡

当院でも内容に沿った対応をしてきましたが､実施する中でもともと能登中部はpsw同士の連携は取れており､おかげで柏言炎

いくつか戸惑う点がでてきましたo まず､退院後生活環境相談支援事業所が精神科病院に入ることは難しくありません｡地域移行員の選任について､認知症の方や病状の急性期にあるような方の依頼は｢退院したい方がいるので協力してくれないか?｣と病院にどう伝えていくか難しいと感じるところもありますが､継続PSWからきます｡これは病院の中が見えない私たちにとってはとして関わる中で役割を認識してもらえればと感じています｡次てもありがたいことです｡また､かかわりの場面でよく病院のに退院支援委員会は､当院では推定される入院期間前に退院さPSWから｢病院PSWの役割は?｣ ｢相談が病院に来ると病院れる方が多いため､実施EiI数は少ないですが､当事者が主体的PSWはいらない?｣みたいなことを言われたことがありました｡に意見を言えるように十分に話し合う時間を持つこと､当日のそれはとんでもないことです｡病院PSWがいないと病院内の連携雰囲気作りが丁寧にできていなかったと感じます｡また､地域が取れませんし､月に数国しか病院に出向けない相談支援専門員で生活の移行では入院中からの地域援助事業者との連携､とりわは本人が抱える課題や悪いに対してタイムリーにかかわることがでけ相談支援事業者とは協力が欠かせないと感じますが､一方でどのような対象者をどのタイミングでつなげていけばよいか迷うこともあります｡

今後､さらに地域移行を進める中での悩みや課題もでてくると思いますが､その課題も医療機関のみで抱えるのではなく､地域援助事業者等と共有しながら､当事者の望む生活の実現のための地域づくりを意識した連携ができればと感じていますo

きませんo私は退院前は病簡PSW､退院後は相談支援専門員が中心となるものだと考えているので､地域移行支援は病院PSWがいないと始まらないと思っています｡

地域移行支援といっても､かかわり方は普段の実践とそれほど変わらないと思っていますo 本人の思いを聴き､それを叶えるためにはどうするかを一緒に考える､それが病院から始まるのか地域から始まるという所が違うくらいじゃないでしょうか｡精神障害者退院促進支援事業では対象者を支援者が推薦していましたが､今は本人が自ら希望することで移行支援を利用できます｡退院したい思いを聴き､それをどうすればいいか一緒に考えながらかかわることは相談支援事業所の役割でもありますo 今後もっと活用されていくといい車‑‑‑‑‑餐

なあと思っています｡

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会長新任のご挨拶
本会は平成18年4月､精神保健福祉士の資質の向上を図るとともに､精神保健福祉に関する普及啓発等の事業を行い､精神障害者の社会的復権と福祉のための専門的･社会的活動を進めることにより､国民の精神保健福祉の増進に寄与することをEj的に､精神保健福祉士の職能国体として発足いたしました｡精神保健福祉士法の成立から1 5年が経過しましたが､精神保健福祉をとりまく情勢はめまぐるしく変化しています｡

このような時に､会長の大役を仰せつかり､身の引き締まる思いです｡中野前会長のように､豊富な実践に裏付けされた理論に基づく強いリーダーシップを発揮することはできそうにありませんが､理事の皆様のお力をお借りし､本会に課された社会的使命や役割を認識し､幅広い重要課題については､今後の展開をしっ

かり見極め､会員の皆様はじめ､関係機関･関係団体の皆様と連携しながら､全力で取り組んでいきたいと考えております｡

私がこれまでの実践を続けて来ることができたのは､本会ならびに沢山の仲間たちの存在があったからです｡お一人おひとりの会員の皆様にとってもそのような会となるべく､微力ながら力を尽くしてまいります｡
今後とも､皆様方からの変わらぬご支援､ご協力を賜りますよう､重ねてお願い申し上げます｡
石川県精神保健福祉士会会長

寺西理恵

顧問･役員･理事紹介
顧問
岩尾貢(矢田野ファクトリー理事長)

副会長の医王ケ丘病院の棚瀬ですo趣味はスポーツクラブ通いですo
県士会発展のために､ご指導ご鞭捷のほど宜しくお願いいたしますD

棚瀬好康(医王ケ丘病院)

副会長､部会担当です｡よろしくお願いいたしますo岩尾
育‑密お貴(石川県健康福祉部障害保健福祉課)

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キ々おお象

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青む

教育研修部を担当させていただきます!
会員一人ひとりの思いを基に研修を企画したいと思っていますo
気軽に声をかけてください｡

蔭西操(南加賀認知症疾患医療センター)

七尾のフケメンことピアサポートのとの木谷です｡
自分自身まだまだ発展途上(心も体も一･.)ですが､今私たらがすべきことをみなさんと一緒に考えていければと思っています｡

木谷昌平(ピアサポートのと)

ピアサポートは<さんの河元ですo
今期も研修担当となりました｡
より良い研修に向けて､皆様と一緒に考えていきたいと思います｡

研修でお待ちしています｡

河元寛泰(ピアサポートは<さん)

今年度事務局長をさせていただく国下です｡
何もわからず皆様にご迷惑をおかけすると思います力で､ご指導をよろしくお願いいたしますC

国下淑代(岡部病院)

総務担当ですoよろしくお願い致します｡

西井巌(相談支援事業所なごみ)

ソーシャルワーカーとして感じる色んな思いを､皆さんと一緒に語り合えるような県士会にできたいいなと思っています｡
よろしくおねがいします｡

吉岡夏紀(相談支援事業所こまつ)

広報調査研究担当です｡

皆様の声が活動に反映できるよう取り組みたいと思います｡
今年度はアンケート調査を実施します｡ご協力お願いします｡

朝本哲夫(金沢保護観察所)
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3‑一考‑

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<幹**事>
監事三期日となりました｡年々会員が増え､運営も移り変わっています｡
会員の意向が反映される会であるよう役割を果たせればと思っています｡

山川孝子(松原病院)

あまり研修に参加しない怠け者です｡

今までは疎かにしていたこと､どんな関係であれ｢人と関わる｣ということを大切にしていきたいと思っていますo

四日妙子(桜ケ丘病院)

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軸/‑て各町

退任のご挨拶
新体制になって､ 3ケ月ですねo

ときどき､ Facebookを通じて県土合の活動を知る機会があります｡

新しい風が吹いていて､新会長のもと結束して活動しているんだなと頼もしく思っています｡
平成18年5月の県士会設立から会長となり､長い体制は組織にとってよくないと思いつつ､4期8年(支部長としては平成15年5月から6期1 1年)が経過していました｡会長として何をしてきたか問われると､本当に実績のない名ばかりの会長でした｡皆さんの協力や理解があったからこそだと､感謝の気持ちでいっぱいです｡

今の私は､職場では管理職としての役割の万が大きくなっています｡わずかな時間ですが､当事者とかかわる時間が課題の発見や癒しになっていて､改めてかかわることの大切さを実感しています｡私たらの仕事は効率的ではありませんが､かかわりの積み重ねが実践の大きな励みになります｡創意工夫に満ちた実践は､困難さを解決しようと当事者とともにチャレンジし続けることで生み出されるものだと思っています｡

県士会は､実践の振り返りを行いながら｢PSW魂｣を育み､つないでいく場です｡また､会員一人ひとりの丁寧な実践が組織としての大きな力になります｡県士会への参加や活動のし方はさまざまだと思いますが､主体性をもって県士会にかかわっていけるような新しい活動に期待しています｡
私もPSWとしてはまだまだ現役です!これからも‑会員として皆さんとともに活動したいと思います｡もしかしたら､ □うるさいことを言うかもしれませんが､それも県士会に対する愛情だと思って受け止めてくださいね｡
ありがとうございました｡

社会福祉法人鶴寿会 特別養護老人ホームサンライフたきの里 中野裕紀(秦)

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‑転々

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密会報誌くろ1ぱ‑

ar職場リレー紹介
城東やすらぎqルー7
岳王ヶ丘病院(医療法^肘艮医王卓)〒920‑1185

金沢市EEl上本町ヨ24‑5

Tel : 076‑262‑6565

f8X:076‑231‑6806

精神科外来･入院(病氏数264床)

fax:0761232‑2380

外来･入焼く病床数88珠)

医療福祉相鼓皇担当:中洩.大桑､穆井､内野､藤田.中島

医療福祉胡散憂担当: 8R乱大桑臥北川.馴I､小坂.竹田

デイケアフルフル(大境秩デイケア)摸当:宮岸

スタッフからひと湧水

デイケアふるり‑ (リワ‑ク支撲)担当

当院は､全開放型の病院です｡

退院支援とストレスケアにカをタップからひと心穏やか休んでいただける病院となるよう努めております｡ご紹介お待ちしております｡

うつ病等で体赦され入れています｡安心して療養生活た方の復職･再発予防を送り､自分らしく地域生活に移を目指しています｡

るためのお手伝いをしています｡

やすちぎ相撲ピースマイルい訴う砂丘

貫&センタ‑(指定相鉄支漣事集所)(措定柏餅支援事象所)

相秩支律寺門負相鉄支壌寺門鼻

中嶋.横井
棚瀬,竹JZl

改列左から大典奴､石川,細乱

十全痛快スタッフ:後列左から硬井,中鴇.農Ea､官岸｡

前列左から小阪､北川｡

淑列左から沸水.内乱中島｡

やすらぎハイツJクリニック(医療法人十全会)〒92010024(外欝サービス利用柳生洲)

金沢市西金3丁目30番10号

Tel :076‑23ト2020

定A32名

f8X:076‑23112099

診療科:心療内科.精神科

サービス管理兼任者:大桑誠

担当:横井(水吸日のみ)

世挿入;小坂､石川.棚瀬

アンケートのご協力お礼と､返送のお願い
会員の皆様へ【アンケート調査のお願い】
石川県精神保健福祉士会では､会員の皆様が日頃感じていることや･考えていることを活動に活かし､｢所属していてよかった｣と思ってもらえる県士会にしてい<為に数年に一回アンケート調査を実施しています8

今臥アンケート調査票を同封させていただきましたので､ぜひご協力をお餅い致しますo｢目指せ!回収率1 00%｣

石川県精神保健福祉士会広報･調査研究部
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22014年9月9日発行(発行･編集)石川県精神保健福祉士会広報･調査研究部考Tel :076‑23ト5477

精神科〒920‑1185

金沢市田上本町力4511

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十全病梶(医療紘^十全呑)