非常時持ち出し品チェックリスト
災害後の救助や救援物資の到着までに最低限必要なものは準備しておきましょう。

貴重品

生活用品など清潔・健康のためのもの□ 現金（小銭を含む）□ 使い捨てカイロ（冬）□ 車や家の予備鍵□ 冷却シート、扇子（夏）□ 印鑑□ 予備の眼鏡、コンタクトレンズなど□ 銀行の口座番号、生命保険契約番号、 □ アルミ製保温シート
健康保険証、身分証明書、母子健康 □ スリッパ、上履き
手帳、障害者手帳などのコピー□ 軍手か皮手袋□ 耳栓、アイマスクなど
情報収集用品□ レジャーシート□ 携帯電話の充電器□ 携帯トイレ□ 携帯ラジオ（予備電池を含む）□ ビニール袋□ 家族の写真（はぐれた時の確認用）□ 防災ずきん または ヘルメット□ 緊急時の家族、親戚、知人の□ 懐中電灯（予備電池を含む）
連絡先□ 笛やブザー□ 広域避難地図（ポケット地図でも可）（音を出して居場所を知らせるもの）□ 筆記用具、ハサミ□ 万能ナイフ

□ マスク
□ 体温計
□ 救急セット□ 常備薬・持病薬・お薬手帳□ タオル□ トイレットペーパー、ティッシュペーパー
□ 着替え（下着を含む）□ お手ふきシート（ウェットティッシュ）□ 手指消毒剤□ ボディ用シート□ ハブラシ、歯間ブラシ、デンタルフロス等□ 洗口剤（デンタルリンス）□ 口腔用ウェットシート・

入れ歯用洗浄シート・義歯ケースなど

食料など

その他

□ 災害食（非常食）、飴

□ 紙おむつ（幼児用・高齢者用など）□ 生理用品□ 粉ミルク・哺乳瓶（赤ちゃんに必要なもの）□ その他自分の生活に欠かせないもの（あけてそのまま食べられるもの）□ コップ付きの水筒□ 飲料（ペットボトルの水など）●非常時持ち出し品は、両手が使えるリュックタイプの袋などにまとめておきましょう。●避難の妨げにならないように、軽くコンパクトにまとめましょう。●自分や家族の状況に応じて必要なものを選びましょう。●自分に必要なものの優先順位を決めて準備しましょう。●定期的に中身をチェックしましょう。

お口のケアグッズを非常時持ち出し袋にハブラシ：ブラシのかたさなどお口に合った普段使っているものを、家族の人数分用意しておきましょう。

ハミガキ：避難生活が長くなる
場合、殺菌剤やフッ素の入ったハミガキを使うとお口の健康に効果的です。

歯間ブラシ、デンタルフロス：普段使用している方は忘れずに用意を。
特に歯間ブラシは自分の歯のすき間に合ったサイズのものにしましょう。

洗口剤：殺菌剤の入ったタイプ
は、水が使えなくてもお口を清潔に保てます。刺激の少ないノンアルコールタイプがおすすめ。

口腔用や入れ歯用の洗浄シート：口内または入れ歯全体を手軽にふくことができるので、うがいができないときに便利。
高齢者にはノンアルコールタイプを。

家族で声がけ忘れずに！
入れたかな
持ち出し袋にハブラシを

東京医科歯科大学 大学院 医歯学総合研究科 救急災害医学分野 非常勤講師。平成16年の新潟県中越地震から災害支援に携わる。熊
本地震では日本歯科医師会の災害歯科コーディネーターを務めた。

指導監修

中久木 康一先生（歯科医師）

入れ歯ならケースも入れてブクブクも負けないぞ
お口動かし
だ液出せ

わっはっは～
笑い飛ばして乗り越えよう！

奥田 博子先生（保健師）

笠岡（坪山）宜代先生（管理栄養士）

国立保健医療科学院
健康危機管理研究部
上席主任研究官

国立研究開発法人 医薬基盤・健康・栄養研究所
国立健康・栄養研究所 国際栄養情報センター
国際災害栄養研究室 室長  

2021年10月発行にう時
いとい
いざてなわ
あ

災害時のための清潔＆健康ケアBOOK
災害時は水不足などが原因で、衛生上のリスクが高まり、健康にも影響を及ぼす可能性があります。
こうした環境下で自分や家族の健康を守るには、事前の準備と心がけがとても大切です。
●避難所で気をつけたいこと● 手指の清潔

P.２～３● 避難所での生活と注意点

P.６～9● お口の健康●在宅避難

健康・清潔ケアのポイント

P.４～５

P.10～11●非常時持ち出し品チェックリスト

P.12

避難所で気をつけたいこと「感染症」から身を守るためには？
災害時、たくさんの人が集まる避難所の生活では、風邪やウイルス性の感染症が起こりやすくなります。

避 難 生 活 で の 手 や 指 の ケア
●手をキレイにするタイミング

食事や汚れたものや、ドアノブなど大 勢 の 人 がおやつの前後さわるところに触れた後など、こまめにおむつのトイレの後交換の後手をキレイにしましょう。

咳やくしゃみをした後鼻をかんだ後また、災害直後は、電気・水道・ガスなどのライフラインが止まることがあり、いつも以上に衛生面での注意が必要です。

ウイルスは口や鼻から入ることが多いので、作業の後動物などにふれた後ゴミを取り扱った後マスクの着用や手指・口を清潔にすることはとても大切です。

手指を清潔にする

マスクは必ず付ける

接触感染を防ぐ飛沫感染を防ぐ

体調管理
オーラルケアも含めて、●手や指の汚れが残りやすいところはココ汚れが残りやすいところも忘れずに清潔にしましょう。

衛生面に注意●水で手洗いできないときの手や指のケア

手指は清潔に保ちましょう
避難所では、多くの人が出入りするので、いつもより手が汚れがちです。また、感染症予防のためにも、手洗いや手指消毒剤の使用などで、手を清潔に保つことが大切です。

手指消毒剤を使う場合
手のひらをこすり合わせるだけですませず、汚れが残りやすい部分にもしっかりすり込むことがポイントです。

1

手指消毒剤を適量手のひらに取ります。

2

手のひらをこすり合わせます。

3

4

手のひらの上で指先にすり込みます（両手）。

手 の 甲 に も すり 込みます（両手）。

7

最後に、手指消毒剤が乾燥するまですり込みましょう

水がある場合は、石けんやハンドソープなどをよく泡立てて手を洗いましょう。

8

水で手洗いができない時は、手指消毒剤やお手ふきシート（ウェットティッシュ）を使って、手指のケアをしましょう。

災害時に備えておきたい「清潔ケア用品」

お手ふきシートを使う場合

災害時は「水なしで使える」ものが役に立ちます。手や指を清 潔にするケア用品を防災グッズと一緒に、「非常時持ち出し袋」に入れておきましょう。
2

5

お手ふきシート（ウェットティッシュ）手指消毒剤

指の間は、両手を組むようにこすり合わせます。

汚 れ が 残りや す い 部 分 をしっかりふきましょう。お手ふきシートがない 場 合は 、
1
ティッシュペーパ ーを 8 つ折りにして、ペットボトルの 手のひらをしっかりキャップ１杯程度の水で濡ら ふきます。
したものでも代用できます。

6

親 指は、反対の手でねじるようにすり込みます（両手）。

2

シートを裏返して、手の甲をふきます。

手首は、反対の手でねじるようにすり込みます（両手）。

3

親 指 の 腹 から指 先にかけて汚れをふきとります。

4

人 さし指 か ら 小 指を 親 指 と 同 様 にしてふきます。

3

避 難 生 活 で の お 口 の ケア

災害時に忘れてはならないのはお口の健康●水が不足している時のお口ケア
ハブラシがない時です

ペットボトルの 水やお茶を少しだけお口のケアに使うのもよいでしょう。

「お口」は感染症の入り口です「朝起きた時」「食べた後」「寝るい状態が続くと、お口の中や、のどの粘膜がを保ちましょう。また、ティッシュ等で避難所生活や水不足などで水分が取りにく前 」などに行って、お口 の 中 の 清 潔乾燥して、感染症のリスクが高くなります。

2

歯と歯 の 間に水やお茶を通すように意 識しながら、舌の上や口の中全体に行きわたるよ
うに「くちゅくちゅ」と数回繰り返します。

歯をふくのも効果的です。

加えて、食事をした後にお口の中に汚れが残っていると、知らないうちに細菌が増えて、

1

ペットボトルのキャップ1〜2 杯 の 水やお茶を口に含みます。

ご えん せい はい えん※

むし歯や歯周病などお口のトラブルだけでなく、誤 嚥 性 肺 炎 などの全身の健康に影響を与える可能性があります。

ハブラシがある時水不足の時でもハブラシがあれば歯をみがくことができます。

特に体力の弱っている高齢者や子どもは、お口のケアに注意が必要です。
歯や歯ぐきが痛んだり腫れたりする、口内炎ができるなど、お口の状態が悪化して物が食べられなくなると、体力や免疫力が低下して体調を崩したり、病気にかかりやすくなります。
このように、災害時にお口の健康を心がけることは、命を守ることにもつながるのです。

少量の水でできる歯みがき方法をご紹介します。

1

コップに少量の水を入れ、ハブラシをぬらして歯をみがきます。

2

ハブラシが汚れたら、そのつど汚れをティッシュなどでふきとります。これを繰り返して歯全体をみがきます。

3

最後にペットボトルの水で口をすすぎます。水を吐き出すときは、飛散させないよう注意しましょう。

出典：日本口腔ケア学会・全国在宅療養支援歯科診療所連絡会のHPを参考に作成

熊本地震・災害関連死の主な死因
熊本地震ではその他
9.7％
災害関連死のトップが消化器系の病気
1.5％「呼吸器系の病気」 腎尿路生殖器系の※（2017年12月時点・197人の死因）（アナフィラキシーショック、出血性ショックなど）（肝不全など）熊本地震では、肺炎を含む呼吸器系の病気が災害関連死の 約３割 を 占 め ました 。呼 吸器系の病気の大半は肺炎ですが、高齢者においてはその多く
ご えん せいは誤 嚥 性 の肺炎といわれています。
呼吸器系の病気にかかる原因の一つとして考えられるのは、ウイルスや細菌です。ウイルスや細菌は手や食べ物などを介して感染するため、災害時でも手やお口を清潔にすることがとても大切なのです。

4

病気（腎不全など）
3.0％

感染症

（敗血症など）

7.1％

自殺
8.1 ％

内因性の急死、突然死等
14.2％

呼吸器系の病気（肺炎、気管支炎など）

28.4％

循環器系の病気（心不全、くも膜下出血など）

27.9％※出典：熊本県「震災関連死の概況について」

ご えんせいはいえん※誤嚥性肺炎とは？

食べ物やだ液に含まれる細菌が肺に入ることで発症する肺炎。食べ物やだ液が誤って気管に入ることがきっかけで起こります。

※災害関連死とは？

家屋の倒壊など災害による直接的な被害ではなく、避難生活中に病気になる、持病が悪化するなどで亡くなること。

●洗口剤（デンタルリンス）を使ったお口のケア
洗 口 剤（デンタルリンス）は 水 がない 時でも使用できます。お口の中の細菌の増殖を抑える効果のある殺菌剤の入ったものを選びましょう。 また、刺激の少ないノンアルコールタイプがおすすめです。

デンタルフロス・歯間ブラシ
歯 間 の 汚 れ がしっかりと れるデンタルフロスや歯間ブラシ。歯間ブラシにはさまざまなサイズや形状があるので、
普 段 使って い る もの を 非 常用持ち出し袋に入れておくと安心です。

＊洗口剤（デンタルリンス）は、パッケージに記載の使用方法をよく確認してご使用ください。

●だ液を出すことを意識だ液が出やすくなるマッサージ

だ液には口内の汚れや細菌を洗い流す働きがあります。
水分が取りにくかったり避難生活のストレスなどが原因
で、だ液の分泌量が減るとお口の中が乾き、細菌が増えやすくなります。頬のマッサージや舌のストレッチ、ガムを噛むことなどで、だ液の分泌を促しましょう。

図のように指を頬と耳の 下 に 当 て 、円 を 描くように回します。

5

知っておきたい●食べるときの工夫

避難所での生活と注意点

⾷べ物を素⼿でさわらない

⾷べ残しは保存しない
冷蔵庫が使えない場合、食べ残した食品をそのまま置いておくと、時間●体調チェックをしっかりしましょう

がたつにつれて雑菌が繁殖し、食中毒のリスクが高まります。たとえ口を避難所に入るときは検温と問診があり、発熱や咳がつけていなくても、食べきれなかっある場合は専用スペースでの滞在になることもありたものは思いきって捨てましょう。

ます。避難所のルールに従いましょう。また、体調不良を感じた時には、早めに申し出ましょう。感染症予防のために、一人一人の体調管理が重要です。

●マスクを必ずつけましょう

感 染 症を予 防するために、マスクは 大 切です。避難所では、食事の時以外はマスクをつけましょう。避難所にも備蓄はありますが、自分に合うサイズや素材のマスクを包み紙やラップなどを使って⾷べる

⾷事の時は、箸・フォーク・スプーン等を使う

⾷器にはラップをかぶせてから料理を盛る

避難所では普段以上に衛生的に食事をする工夫が必要です。炊き出しのサポートをする場合も、おにぎりは調理用手袋やラップを使って握るなど、衛生面に注意を払いましょう。

用意しておくと安心です。

●歯みがきをする時の注意

咳・くしゃみをする時は、他の人がいない咳エチケットを身につけよう

歯みがきの時にも、感染対策の意識が大切

方を向いて、マスクやティッシュペーパー、肘の内側などで、口や鼻をカバーする「咳です。避難所では５つのマナーを守り、皆がの飛沫が飛び散らないようにします。

ましょう。使ったハブラシをよく乾かすこと気持ちよく歯みがきができるように心がけエチケット」を忘れずに。鼻水や唾液なども大事です。

●水分をとり、トイレを我慢しないように避難所では「なるべくトイレに行きたくない」と水分を控えがちですが、人間の体の大部分は水分です。体内の水 が 不 足すると、血 流 が 悪くなってさまざまな不 調 の 原 因になります。
心筋梗塞など重篤な病気を招くこともあるので 、注 意 が 必 要です。 １日2.5〜3ℓは水分を摂取しましょう。

6

時間差などで工夫して密集を避ける

マスクを外した状態でのおしゃべりはしない

口をすすぐときは、低い位置から吐き出す●床に直接、寝ないようにしましょう

床に直接横たわると、体への負担や、ホコリを吸い込む

歯みがき中は飛沫を飛ばさないように注意

歯をみがいた後は、シンク内や蛇口を軽く洗い流すなど健康に影響が生じるリスクが高くなります。できるだけ頭部を30㎝以上の位置に保てる よう に 、段 ボ ー
ルベッドな ど が あ
れ ば 利 用しましょう。

飛沫を飛ばさない歯みがきのコツ

口 を 開けて 歯 み が き をすると、多くの飛沫が飛んでしま 「口閉じ歯みがき」
います。

前 歯 の 外 側 を み がくとき は口 を す ぼ め て「 ウ ー 」の 形で、前歯の裏側をみがくときはハブラシのかかとを使ってみがくと、口を閉じていてもしっかりみがけます。

7高齢者や体が不自由な方 がいる
ご家庭の準備と災害時のケア避難する時は、入れ歯とケアグッズを忘れずにご家庭の準備と災害時のケア避難生活でも、入れ歯を常に清潔に就寝中など入れ歯をはず

災害時も、入れ歯のケアを欠かさなしている時に災害が起こり、いように心がけましょう。入れ歯は、食避難する場合、入れ歯を持ち出すのをつい忘れがちです。
避難の際には家族が「入後ははずして汚れを落とします。同時に、歯やお口の粘膜を口腔用ウェットティッシュやガーゼ、ハンカチなどでぬれ 歯 持った？」と ひ と 声 かぐっておきましょう。

ケースや洗 浄 剤などのケア入れて保管を。ティッシュなどにくるんグッズは、非常時持ち出し袋でおくと、ゴミと間違えられて捨てられに入れておくのがおすすめです。

るおそれがあるので要注意です。

けるようにしましょう。義歯

入れ歯をはずしたら、義歯ケースに密閉できる容器などがあると持ち運食べ慣れた食事を非常時持ち出し袋に小さな子ども がいるびにも便利です。

普段からやわらかい食事を食べている方は、おか子どもの衛生面は家族が見守って避難所は多くの人が出入りするので、手の汚れには要注意。食事の前には必ず手を清潔にするように、まわりの家族がきちんとケアをしてあげてください。子どもが自分でもふきやすいお手ふきシートなどがあると便利です。汚れが残りやすい部分（3ページ参照）は、特に念入りにケアしてあげてください。

避難所でも「ダラダラ食べ」は避けましょう
避難生活が長引いてくると、菓子パンやお菓子など間食をとる機会が増えがちです。そましょう。病気による食事制限やアレルギーがある

子ども用のおやつとして、シュガーレスのあめやガムを用意しておくのをおすすめしまのため、むし歯のリスクが高まります。食事す。シュガーレスなのでむし歯の心配も減らの量が減って栄養が不足するリスクもありませます。災害時は不安やストレスから夜泣きす。ダラダラ食べ続けるのは控えて、食べるをする子どもも多くみ

時 間 を 決 め る な ど 、でられますので、気分を活を心がけましょう。

も役立ちます。

きる だけ 規 則 正しい 生

ゆなどの保存食を非常時持ち出し袋に入れておき非常時持ち出し袋には、シュガーレスのおやつを落ち 着 か せ た い 時 に

お口の中の細菌が増方も、普段食べ慣れている食事を多めに備えておくえないように、食後は水と安心です。

やお茶でブクブクするこ

また、飲み込みが苦手な方や手が不自由な方は、とを促しましょう。

使いやすいフォークやスプーンを用意しておくと役立ちます。

食物アレルギーや食事制限のある人はどうする？

まらせたり、誤 嚥を防ぐためにも、横に食物アレルギーがある人、腎臓病など病気の治なったままではなく、座るか、少し体を療で食事の制限が必要な人は、早めに避難所の管理者やスタッフに相談を。日本栄養士会災害支援チームが設置する「特殊栄養食品ステーション」よ
り、必要に応じた食品の提供が受けられます。

8

避難所で食事をする時の注意点
食事をする時は、食べ物をのどに詰ご えん起こしてから食べましょう。特に飲み込みが苦手な方は、しっかり体を起こして座るなど、食べる時の姿勢に注意しましょう。

f ro m中久木先生

健康な人も要注意。自分を後回しにしないで！

災害という非常事態には、健康な方でも体調を栓症(肺動脈血栓塞栓症)をひき起こす症状なので崩しやすくなります。特に子どもや高齢者のいるすが、災害時には50代女性に多くみられるという家 族や、介 護や福 祉 、教 育に関わる方々などはデータもあります。

他者を優先してしまう傾向があったり、また高齢特に普段から元気で健康そうな人だと、無理をの方々は他者に遠慮する傾向があったりするよ

していることに自分も周囲も気づきにくい場合がうです。

あるので、注意が必要です。災害から復興していく『エコノミークラス症候群』をご存じですか？ こためには、健康な体があってこそ。一人で無理をしれは足の静脈に血の塊（血栓）ができて、それがすぎず、悩みを一人で抱え込まず、みんなで声を肺に詰まり、呼吸困難や心肺停止、ひいては肺塞掛け合っていけるといいですね。

9

在宅避難 の時の清潔・健康ケアのポイント

日 頃 か ら の 備 え の ポ イント●普段から心がけたい「家庭内備蓄」

自宅が壊れていなければ、在宅避難も選択肢に在宅避難のメリットは、集団で生活する避難所よりも感染症のリスクが少なく、健康管理がしやすいこと。

自宅とその周辺の安全が確保されているなら、在宅避難も選択肢のひとつです。

ただ、電気・水道・ガスなどのライフラインの復旧には時間がかかる場合もあります。

飲料水

多めに備える

1

トイレット
ペーパー

少し多めに備蓄しておく

3 買い足す●普段からお風呂の水はためておく食品

2 日常で使う使った分をストックした商品を古いものから順番に使う

新しく買い足す

特に断水が長く続く時には、健康を守るための工夫が不可欠です。

お風呂の水は、断水時のトイレ用水や洗濯用水のほか、火災時の消火用とし水や食料、衛生用品などを少し多めに買い置きして、古いもの気になるトイレても役立ちます。入浴後はすぐに抜かから順に使うようにするだけの簡単にできる防災対策です。のこと

トイレの水を流す前に異常がないか確認を
地震や洪水などで排水管に異常がある場合は、逆流などのおそれがあります。水は流さず、市販の携帯トイレを準備しておくと安心です。

ず、ためておきましょう。

日常的に使いながら、補充していくことで、常に新しいものを＊小さな子どもやペットがいる家庭では、事故に注意しましょう。

ストックして災害に備えることができます。

水 不 足 の 時 、家 庭 で で き る こ と●少ない水でできる肌着のお洗濯法「洗い用」と「すすぎ用」の洗面器を用意し、肌着が浸頭皮●水を使わないからだの清潔ケア

シャワーを 使えな い

断水時でも、排水管に異常がないことが確認されるくらいの水を入れます。
「洗い用」に洗剤を溶かし、時は、ボディシートな汚れの少ない肌着からもみ洗いをし、洗面器の上でどで 体 を ふ きましょ

し込むと、水といっしょに汚物が排出されます。

絞ります。続いて「すすぎ用」の水ですすぎ、ぎゅっとた場合は、バケツにくんだ水を便器内に一気に流不衛生になりがちなトイレを清潔に使うために断水により、バケツの水でトイレを流すようにすると、いつも以上に飛び散って不衛生になりがちです。

絞って干します。すすぎ用の水が汚れてきたら、洗い用として再利用しましょう。
洗い用の洗面器の中でもみ洗いする

トイレットペーパーなど使い捨てできるもので、こまめに汚れ耳の裏
胸首背中てふき取ります。

10

しや す い 部 分 で す 。

ケアしましょう。シー

すすぎ用
すすぎ専用
すすぎ専用
すすぎ専用
すすぎ専用

ト類 が な い 場 合 は 、タオルに少 量 の 水をと、より効果的です。

プがあり、スプレータイプはトイレットペーパーにスプレーしるので、ニオイが発生裏、足などもしっかりをふき取りましょう。また、ふき取り用トイレクリーナーを使う
ふき取り用トイレクリーナーには、シートタイプやスプレータイ皮脂腺が集中していワキの下、頭皮、耳のワキの下洗い用
洗い専用
洗い専用
洗い専用
洗い専用

う 。首 、胸 、背 中 は 、すすぎが終わったら手で絞る含ませても代用できます。

洗い専用
洗い専用
洗い用
洗い専用
洗い専用

すすぎ専用
すすぎ専用
すすぎ用
すすぎ専用
すすぎ専用

足11