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FWD がんベスト・ゴールド
無 解 約返 戻金 型がん保 険

ご契約のしおり・約款

2021年11月改訂

W2217

しおり- 1

ご契約のしおり・約款

もくじ

ご契約についての重要事項をわかりやすくご説明しています。
「ご契約のしおり」 しおりをお読みいただくうえで、わからない保険用語がありましたら、「主な保険用語のご説明」をあわせてご覧ください。
◎目的別もくじ …………………………………………………………………………………………………… しおり ◎主な保険用語のご説明 ………………………………………………………………………………………… しおり -46

Ⅰ ご契約にあたって
1
2
3
4
5
6
7
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9

お申込手続きについて ………………………………………………………………………………………… しおり 保険契約の締結と生命保険募集人の権限について ………………………………………………………… しおり クーリング・オフ制度について ……………………………………………………………………………… しおり お客さまに関する個人情報のお取扱いについて …………………………………………………………… しおり 健康状態や職業等の告知義務について ……………………………………………………………………… しおり 保障の責任開始について ……………………………………………………………………………………… しおり 当社所定のがん保険契約の乗換について …………………………………………………………………… しおり ご契約内容等の確認制度について …………………………………………………………………………… しおり 保険証券・告知内容のご確認について ……………………………………………………………………… しおり -

10
10
11
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15
18
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23
24

Ⅱ 保険の特長としくみについて無解約返戻金型がん保険について …………………………………………………………………………… しおり ( 1 )特長 ………………………………………………………………………………………………………… しおり ( 2 )しくみ ……………………………………………………………………………………………………… しおり ( 3 )がんの定義およびがんの診断確定等 …………………………………………………………………… しおり 11 給付金のお支払いと保険料払込みの免除 …………………………………………………………………… しおり 12 がん診断給付金通院不担保特則について …………………………………………………………………… しおり 13 付加できる特約について ……………………………………………………………………………………… しおり ( 1 )がん治療給付金特約 ……………………………………………………………………………………… しおり ( 2 )がん先進医療特約 ………………………………………………………………………………………… しおり ( 3 )がん手術特約 ……………………………………………………………………………………………… しおり ( 4 )女性がんケア特約 ………………………………………………………………………………………… しおり ( 5 )がん収入サポート特約 …………………………………………………………………………………… しおり ( 6 )自由診療抗がん剤治療特約 ……………………………………………………………………………… しおり ( 7 )指定代理請求人特約 ……………………………………………………………………………………… しおり 14 特約の更新について …………………………………………………………………………………………… しおり 10

25
25
26
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30
31
31
35
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40
42
44
48

Ⅲ 保険料について保険料の払込方法(回数)について …………………………………………………………………………… しおり 保険料の払込方法(経路)について …………………………………………………………………………… しおり 17 保険料をまとめて払い込む方法について …………………………………………………………………… しおり 18 保険料払込みの猶予期間とご契約の失効について ………………………………………………………… しおり 19 効力を失ったご契約の復活について ………………………………………………………………………… しおり 20 保険料のお払込みが困難なときの継続方法 ………………………………………………………………… しおり 21 給付金等支払いの際の保険料精算 …………………………………………………………………………… しおり 22 保険料のお払込みが不要となった場合のお取扱い ………………………………………………………… しおり 15

16

49
49
51
52
55
55
56
58

Ⅳ 給付金等について給付金等のご請求について …………………………………………………………………………………… しおり 給付金等の支払期限 …………………………………………………………………………………………… しおり 25 給付金等をお支払いできない場合 …………………………………………………………………………… しおり 26 給付金等をお支払いできる場合またはお支払いできない場合の例 ……………………………………… しおり 23

24

60
63
64
67

Ⅴ ご契約後のお取扱いについて
27

ご契約の解約と解約返戻金 …………………………………………………………………………………… しおり -

しおり- 271

給付金等の受取人によるご契約の存続 ……………………………………………………………………… しおり 被保険者からご契約者への解約請求について ……………………………………………………………… しおり 30 ご契約者・給付金等の受取人の変更 ………………………………………………………………………… しおり 31 死亡給付金受取人が亡くなられた場合 ……………………………………………………………………… しおり 32 保障の見直しについて ………………………………………………………………………………………… しおり 33 生命保険と税金 ………………………………………………………………………………………………… しおり 34 手続きに必要な書類一覧 ……………………………………………………………………………………… しおり 28

29

72
72
73
74
75
76
78

Ⅵ その他生命保険に関するお知らせ
保険金額等が削減される場合 ………………………………………………………………………………… しおり 「生命保険契約者保護機構」について ………………………………………………………………………… しおり 37 保険契約等に関する情報の共同利用について ……………………………………………………………… しおり 38 現在のご契約を解約・減額等して新たなご契約をお申込みになる際の留意事項 ……………………… しおり 39 当社の組織形態について ……………………………………………………………………………………… しおり 40 取引時確認（本人確認）について ……………………………………………………………………………… しおり 41 「非居住者に係る金融口座情報の自動的交換のための報告制度」にともなう手続きについて ………… しおり 42 FATCA(外国口座税務コンプライアンス法)にともなう手続きについて ……………………………… しおり 43 このような場合、
ただちにご連絡ください。………………………………………………………………… しおり 35

36

「約款」

80
80
83
84
85
85
86
87
89

ご契約から消滅までのとりきめを記載しています。

無解約返戻金型がん保険普通保険約款 …………………………………………………………………………… 約款 1
がん治療給付金特約条項 …………………………………………………………………………………………… 約款 - 20
がん先進医療特約条項 ……………………………………………………………………………………………… 約款 - 32
がん手術特約条項 …………………………………………………………………………………………………… 約款 - 42
女性がんケア特約条項 ……………………………………………………………………………………………… 約款 - 52
がん収入サポート特約条項 ………………………………………………………………………………………… 約款 - 63
自由診療抗がん剤治療特約条項 …………………………………………………………………………………… 約款 - 7 1
指定代理請求人特約条項 …………………………………………………………………………………………… 約款 - 8 1
がん保険契約の乗換に関する取扱い特約条項 …………………………………………………………………… 約款 - 85
保険料口座振替特約条項 …………………………………………………………………………………………… 約款 - 89
保険料口座振替特約条項（団体扱・集団扱用） …………………………………………………………………… 約款 - 93
団体扱特約条項 Ⅰ……………………………………………………………………………………………………… 約款 - 96
団体扱特約条項Ⅱ …………………………………………………………………………………………………… 約款 - 1 00
保険料クレジットカード払特約条項 ……………………………………………………………………………… 約款 - 1 03
電子情報処理機器による保険契約申込に関する特約条項 ……………………………………………………… 約款 - 1 06
責任開始期に関する特約条項 ……………………………………………………………………………………… 約款 - 1 1 0
別表 …………………………………………………………………………………………………………………… 約款 - 1 1 4

ＦＷＤ生命からのお願い
説明事項ご確認のお願い

しおり- 3

目的別もくじ
しおりをお読みいただくうえで、わからない保険用語がありましたら、「主な保険用語のご説明」
をあわせてご参照ください。

ご契約にあたって保険用語が分からない

主な保険用語のご説明

しおり-6ページへ申込みを撤回したい3

クーリング・オフ制度についてしおり- 1 1 ページへ告知について知りたい5

健康状態や職業等の告知義務について

しおり- 1 5 ページへ

いつから保障が開始されるか知りたい

6

保障の責任開始について

しおり- 1 8 ページへ

主契約・特則・特約について保険の特長としくみを知りたい

10 無解約返戻金型がん保険について

保険料払込みの免除について
知りたい

11

付けることのできる特則・特約について知りたい

しおり-25 ページへ

給付金のお支払いと保険料払込みの免除

しおり-29ページへ

12 がん診断給付金通院不担保特則につしおり-30ページへいて

13 付加できる特約について

しおり-3 1 ページへ

保険料について保険料をまとめて払い込む方法について知りたい17

保険料をまとめて払い込む方法についてしおり-5 1 ページへ

保険料の払込みができなかった場合について知りたい18

保険料払込みの猶予期間とご契約の失効についてしおり-52 ページへ効力を失った保険を元に戻したい

19 効力を失ったご契約の復活について

保険料の払込みの都合がつかない
場合の継続方法について知りたい

20

保険料のお払込みが困難なときの継続方法

しおり- 4

しおり-55 ページへしおり-55 ページへ

給付金等について給付金等の請求手続きについて
知りたい

23 給付金等のご請求について受取人が請求できない場合の代理請求について知りたい

13

給付金等が受け取れないケース
について知りたい

付加できる特約について( 7 )指定代理請求人特約

25 給付金等をお支払いできない場合給付金等をお支払いできる場合または

26 お支払いできない場合の例

しおり-60ページへ

しおり-44 ページへしおり-64 ページへしおり-67 ページへ

ご契約後のお取扱いについて契約の解約について知りたい

27 ご契約の解約と解約返戻金

しおり-7 1 ページへ

契約者や死亡給付金受取人を変更したい

30 ご契約者・給付金等の受取人の変更

しおり-73 ページへ

生命保険に関する税金について知りたい

33 生命保険と税金

しおり-76ページへ

各種お手続き等証券をなくした
結婚して姓が変わった
保険金（給付金）を請求したい43

総合サービスセンター
受付時間：月 - 金

このような場合、
ただちにご連絡ください。

しおり-89ページへ

0120 - 211 - 901（通話料無料）

9：00-18：00（祝日・年末年始を除く）
しおり- 5

主な保険用語のご説明
しおりをお読みいただくうえで参考となる保険用語をわかりやすく説明しています。

か

き

解除

保険期間の途中で、告知義務違反があった場合等に当社の決定によりご契約を消滅させることをいいます。

解約

保険期間の途中で、ご契約者の意思でご契約を消滅させることをいい
ます。

解約返戻金

ご契約を解約された場合等に、ご契約者にお支払いするお金のことを
いいます。

給付金

入院をしたときや手術を受けたとき等、被保険者が約款に定める支払事由に該当されたときにお支払いするお金のことをいいます。

給付金受取人契約者
け （保険契約者）

契約者配当金

契約年齢

契約日

契約日の応当日減額

給付金を受け取る人をいいます。

当社とご契約を結び、契約上の様々な権利(契約内容変更等の請求権)と義務(保険料払込義務)を持つ人をいいます。

(5 年ごと利差配当付商品の場合)
責任準備金等の運用益が、当社の予定した運用益をこえた場合、5 年ごとにご契約者にお支払いするお金のことをいいます。
※この保険には、契約者配当金はありません。
被保険者の年齢は満年齢で計算し、1 年未満の端数は切り捨てます。
(例)ご契約時に満 32 歳 7 か月の被保険者の契約年齢は 32 歳となります。
保険料払込方法(回数)や保険料払込方法(経路)によって契約日は異なります。
「保険期間の始期」が保険契約
保険料払込方法(回数)が年払の場合は、「保険期の契約日となります。保険料払込方法(回数)が月払の場合は、間の始期」の属する月の翌月 1 日が契約日となります。
「保険期間の始期」は次のとおりです。
・被保険者に関する告知を受け、当社が保険契約の申込を承諾した後に第 1 回保険料を受け取った場合......第 1 回保険料を受け取った時
・第 1 回保険料相当額を受け取った後に当社が保険契約の申込を承諾した場合......第 1 回保険料相当額を受け取った時(被保険者に関する告知の前に受け取った場合には、その告知の時)
なお、この契約日が保険期間の起算日や年齢の計算の基準日となりま
すが、更新後契約においては、更新日がこの基準日となります。
ご契約後の保険期間中に迎える契約日の年単位または月単位の応当日のことです。
(例) 保険料払込方法が年払で契約日が 2020年 1 2 月 1 0日の場合
契約日の年単位の応当日 ： 202 1 年 1 2 月 1 0日以降の
毎年 1 2 月 1 0日
契約日の月単位の応当日 ： 202 1 年 1 月 1 0日以降の毎月 1 0日
給付金額等を減らすことをいいます。減額分は解約したものとして取り扱います。

しおり- 6こ

告知・告知義務・告知義務違反

し失効
指定代理請求人

支払査定時照会制度

支払事由
主契約と特約・特則

診査

せ

責任開始期（日）責任準備金

た

第 1 回保険料相当額

は

払込期月

ひ

被保険者

ご契約者と被保険者は、ご契約のお申込みをされるときに現在の健康状態や職業、過去の傷病歴等当社がおたずねする重要なことがらについて当社に事実をお知らせ(告知)いただきます。これを「告知義務」といいます。告知していただいた内容が事実と違っていた場合には、告知義務違反としてご契約が解除されることがあります。
保険料払込みの猶予期間を過ぎても保険料払込みがなかったために、ご契約の効力が失われることをいいます。
保険金・年金・給付金等の受取人(※)である被保険者が、保険金・年金・給付金等を請求できない特別な事情があるときに、被保険者に代わり、保険金・年金・給付金等を請求することができる人であり、ご契約者によりあらかじめ指定された人をいいます。
(※)保険料払込みの免除の場合はご契約者
保険金等のお支払いの判断またはご契約の解除、取消しもしくは無効の判断の参考とすることを目的として、各生命保険会社等の保有する保険契約等に関する情報を共同して利用する制度のことをいいます。
約款に定める給付金等をお支払いする事由のことをいいます。
約款のうち普通保険約款に記載されている契約内容を主契約といい、特約・特則はその主契約の保障内容をさらに充実させるためや、主契約と異なる特別なお約束をするためのものです。
診査扱のご契約に申し込まれる場合には、当社の指定する医師により問診・検診をさせていただきます。また、勤務先の定期健康診断等の結果をご利用いただく方法もあります。
申し込まれるご契約の保障が開始される時期を責任開始期といい、その責任開始期の属する日を責任開始日といいます。なお、復活の取扱いが行われた後は、最後の復活の時（日）が責任開始期(日)となります。
将来の給付金等をお支払いするために、保険料の中から積み立てられるものをいいます。
「責任開始期に関する特約」を付加しないご契約のお申込みのときに、お払込みいただくお金のことをいいます。ご契約が成立した場合には、
第 1 回保険料に充当されます。
保険料をお払込みいただく月のことをいいます。払込方法(回数)に応
じて、次の契約日の応当日が属する月の 1 日から末日までをいいます。
(例)払込方法(回数)が月払で、契約日が 2020年 1 2 月 1 日の場合、第 2回目の保険料の払込期月は、202 1 年 1 月 1 日から 1 月 3 1 日までとなります。
生命保険の保障の対象となる人のことをいいます。

しおり- 7

ふ

復活

ほ

保険期間
保険期間満了の日
保険証券
保険年度

保険料
保険料期間

保険料払込期間

め

免責事由

や

約款

ゆ

猶予期間

ご契約が失効した後、ご契約を有効な状態に戻すことをいいます。
この場合、改めて告知をしていただきますが、健康状態などによっては復活
できないこともあります。また、失効後、復活できる期間には制限があります。
契約日から契約上の保障が終了するまでの期間のことをいいます。
保険期間が終了する日のことをいいます。
ご契約の成立や内容を証する重要なもので、給付金額(保険金額)や保険期間等のご契約内容を具体的に記載したものです。
契約日から起算した 1 年ごとの期間をいいます。契約日から最初の満
1 か年を第 1 保険年度といい、以下順次、第 2 、第 3......保険年度といいます。
ご契約者にお払込みいただくお金のことをいいます。
保険料の払込方法(回数)に応じた、それぞれの契約日の応当日から次の契約日の応当日の前日までの期間のことをいいます。
(例) 年払の場合 ：契約日の年単位の応当日から次の契約日の年単位の応当日の前日までの期間( 1 年)
月払の場合 ：契約日の月単位の応当日から次の契約日の月単位の応当日の前日までの期間( 1 か月)
保険料をお払込みいただく期間のことをいいます。

被保険者が支払事由に該当された場合でも、ご契約者の故意などのケースでは給付金等が支払われないことがあります。この支払われない事由のことをいいます。
ご契約から消滅までのとりきめを記載したものです。

払込期月内に保険料のお払込みがなかった場合の保険料払込みの猶予期間のことをいいます。猶予期間内に保険料のお払込みがないときは、
ご契約は猶予期間満了の日の翌日に効力を失います(失効)。

しおり- 8

しおり- 9Ⅰ ご契約にあたって
1 お申込手続きについて●●書面によりお申込手続きをいただく場合、申込書は契約者・被保険者ご自身で記入し、内容をお確かめのうえ、署名(ご契約者が法人の場合は記入・押印)をしてください。また、告知書は被保険者ご自身で正確にご記入ください。

契約者・被保険者以外が署名すると契約が認められないことがあるのでご注意を。

電子情報処理機器(パソコン・タブレット・スマートフォン等)によりお申込手続きをいただく場合、お手続きの画面にしたがって、お申込内容をご契約者がご自身でご入力ください。また、告知していただく内容を被保険者がご自身で正確にご入力ください。
(保険種類およびご契約内容によっては、電子情報処理機器によりお申込みいただけな)
い場合があります。

2 保険契約の締結と生命保険募集人の権限について
1 保険契約締結の「媒介」と「代理」について「媒介」の場合

生命保険募集人が保険契約締結の「媒介」を行う
場合は、保険契約のお申込みに対して保険会社が承諾したときに保険契約は有効に成立します。

OK

保険会社

生命保 険募 集 人

申込者

生命保険募集人が保険契約締結の「代理」を行う
場合は、保険契約のお申込みに対して生命保険募集人が承諾したときに保険契約は有効に成立します。

「代理」の場合
OK

生命保険募集 人

申込者

しおり- 1 0Ⅰ ご契約にあたって●生命保険の募集は保険業法に基づき登録された生命保険募集人のみが行うことができます。

●

当社の生命保険募集人は、お客さまと当社の保険契約締結の媒介を行う者で保険契約締結の代理権はありません。したがいまして、保険契約は、お客さまからの保険契約のお申込みに対して当社が承諾したときに有効に成立します。また、ご契約の成立後にご契約内容の変更等をされる場合にも、ご契約内容の変更等に関する当社の承諾が原則として必要になります。
【当社の承諾が必要なご契約内容変更等のお手続きの例】
・保険契約の復活 ・特約の中途付加 等●

当社委託の生命保険募集人がお客さまから現金または小切手をお預かりすることは一切ありません。また、個人名義の口座等、保険会社名義以外の口座にお振込みを依頼することは一切ありません。

＊お客さまの取扱者である当社生命保険募集人の権限等に関するご確認を希望される場合には、総合サービスセンターまでご連絡ください。

3 クーリング・オフ制度について
1 ご契約のお申込みの撤回またはご契約の解除ができます。
●)は「ご契約の申込日」または申込者またはご契約者(以下「申込者等」といいます。
「クーリング・オフ制度について記載した書面を受け取った日」のいずれか遅い日か
ら起算して 1 4日以内であれば、書面によりご契約のお申込みの撤回またはご契約の解除(以下「お申込みの撤回等」といいます。)をすることができます。

●

お申込みの撤回等の書面の発信時に給付金等の支払事由が生じている場合には、お申込
みの撤回等の効力は生じません。ただし、お申込みの撤回等の書面の発信時に、申込者等が給付金等の支払事由が生じていることを知っている場合を除きます。

●

お申込みの撤回等があった場合には、当社は、申込者等にお払込みいただいた金額を全額返還します。

●

当社は、申込者等に対し、お申込みの撤回等に関して損害賠償または違約金その他の金銭のお支払いを請求しません。

ご注意
次の場合には、お申込みの撤回等をすることはできません。
・当社が指定する医師の診査が終了した場合
・債務履行の担保のための保険契約である場合
・既契約の内容変更(特約の中途付加等)の場合・法人をご契約者とする保険契約である場合

しおり- 1 1

Ⅰご 契 約 に あ た っ て

2 生命保険募集人についてⅠ ご契約にあたって

2 お申出方法●

お申込みの撤回等は、書面の発信時(郵便の消印日付)に効力を生じますので、郵便により総合サービスセンター宛にご送付ください。

●

お申込みの撤回等の書面はご契約者ごとに作成してください。また、ご自身の個人情報保護の観点から、なるべく封書にてご送付ください。

●

保険証券がお手元に到着している場合には、お申込みの撤回等の書面とともに保険証券を同封して封書にてご送付ください。

■お申出にあたってご用意いただくもの・保険証券(※)
・お申込みの撤回等の書面(※)お申込みの撤回等の書面のご送付と行き違いに保険証券が到着した場合は、総合サービスセ
ンターまでご連絡ください。
■「お申込みの撤回等の書面」の記載例

FWD生命保険株式会社 行
私は○○○○年○月○日に申し込みました、以下の契約の申込みを撤回します。
・証券番号：○○○○○○○○○○
・保険種類：無解約返戻金型がん保険・契約者(申込者) ：○○ ○○ (※ 1 )・住所：○○県○○市○○町○−○−○
・電話番号：○○○−○○○−○○○○ (※ 2)・送金先口座：○○銀行○○支店
普通 ○○○○○○○
口座名義人 ○○○○ ○○○○ (※ 3)(※ 4)(※ 1 )ご自身で署名をしてください。
(※ 2)日中連絡のつく電話番号をご記入ください。
(※ 3)すでに保険料をお払込みいただいた場合のみご記入ください。(クレジットカードによるお払込みを含みます。)(※4)口座名義人はご契約者と同一としてください。また、口座名義人名も省略せずご記入ください。
■「お申込みの撤回等の書面」の送付先〒 530-85 7 3 大阪府大阪市北区大深町 3 − 1 グランフロント大阪タワーB
FWD生命保険株式会社 総合サービスセンター

しおり- 1 2Ⅰ ご契約にあたって

1 当社が取得する個人情報
当社は、お客さまの住所、氏名、生年月日、性別、職業、電話番号、健康状態など、保険契約の締結、維持管理、商品のご案内ならびに諸サービスの提供に必要な個人情報を収集しています。

2 当社の個人情報利用方法（利用目的）
当社は、取得した個人情報を次の目的のために利用します。
( 1 ) 各種保険契約のお引受け、ご継続・維持管理および保険金・給付金等のお支払い( 2 ) 関連会社(グループ会社)・提携会社が提供するものを含む各種商品やサービスのご案
内・提供、ご契約の維持管理( 3 ) 当社業務に関する情報提供および運営管理、商品・サービスの充実( 4 ) 保険に関連・付随する業務の実施( 5 ) 当社が有する債権の回収( 6 ) 再保険契約の締結、再保険契約に基づく通知および再保険金の請求( 7 ) お客さまとのお取引および当社の業務運営を適切かつ円滑に履行するために行う業務( 8 ) その他上記に付随する業務

3 個人データの第三者への提供および第三者からの取得( 1 ) 当社は、次の場合を除いて、ご本人の個人データを第三者に提供することはありません。
・ ご本人が同意されている場合
・ 利用目的の達成に必要な範囲内において、業務を外部(当社代理店を含む)へ委託す
る場合
・ 再保険の手続きをする場合(国内または海外の再保険会社に提供する場合がありま)す。
・ ご本人の保険契約内容を保険業界において設置運営する情報制度に登録する等、保険制度の健全な運営に必要であると考えられる場合
・ その他法令に根拠がある場合( 2 ) 当社は、法令で定める場合を除き、個人データを第三者に提供した場合には当該提供に関する事項について記録し、個人データを第三者から取得する場合には当該取得に関する事項について確認・記録します。

しおり- 1 3

Ⅰご 契 約 に あ た っ て

4 お客さまに関する個人情報のお取扱いについてⅠ ご契約にあたって

4 個人データの共同利用
当社では、保険制度が健全に運営され、保険金等の支払いが正しく確実に行われるよう、「契約内容登録制度」、「契約内容照会制度」、「医療保障保険契約内容登録制度」および「支払査定時照会制度」等(各制度の詳細および共同利用する者の範囲等法定開示事項につきまして)に基づき、他の生命保険会
は、一般社団法人生命保険協会のホームペ−ジをご覧ください。
社等との保険契約等に関する所定の情報を共同利用しております。
また、グループ内の内部統制・経営管理を目的として、お客さまのご契約情報等の個人デー
タを共同利用させていただく場合があります。
共同利用する会社の範囲につきましては、当社ホームページ(fwdlife.co.jp)のプライバ
シーポリシーをご覧ください。

5 センシティブ情報のお取扱い
要配慮個人情報ならびに保健医療等に関する個人情報(機微(センシティブ)情報)については、保険業法施行規則および金融分野における個人情報保護に関するガイドラインに基づき、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる目的に利用目的が限定されています。
これらの情報については、限定されている目的以外では利用いたしません。

6 保有個人データに関する事項の通知、開示、訂正等、利用停止等のご請求当社は、保有個人データに関する事項の通知、開示、訂正等、利用停止等のご請求があった
場合は、ご本人であることを確認させていただいたうえで、適切に対応いたします。
これらの具体的な請求手続きについては、総合サービスセンターまでご連絡ください。

7 特定個人情報（個人番号をその内容に含む個人情報）のお取扱い
当社は、適法かつ公正な手段によりお客さまの特定個人情報を取得します。また、法令で定められた場合を除き、特定個人情報の提供を求めることはありません。当社における特定個
人 情 報 の 利 用 の 範 囲(利 用 目 的)等、 取 扱 い の 詳 細 に つ き ま し て は、 当 社 ホ ー ム ペ ー ジ(fwdlife.co.jp)のプライバシーポリシーをご覧ください。
＊個人情報・特定個人情報のお取扱いに関するご質問につきましては、総合サービスセン
ターまでお問い合わせください。

しおり- 1 4Ⅰ ご契約にあたって

1 告知義務とは●生命保険は、多数の方々が保険料を出しあって、相互に保障しあう制度です。初めから健康状態の良くない方や危険度の高い職業に従事している方などが無条件に契約しますと、保険料負担の公平性が保たれません。したがいまして、ご契約者や被保険者には、
健康状態等について告知をしていただく義務があります。

●

ご契約にあたっては、過去の傷病歴(傷病名・治療期間等)、現在の健康状態、お身体の障害状態、現在のご職業等について「告知書」で当社がおたずねすることについて、事実をありのままに正確にもれなくお知らせ(告知)ください。

＊医師の診察を受けた結果、医師から問題ない旨の回答があった場合でも告知は必要です。

2 告知の方法

診査を行うご契約の場合(嘱託医扱)

当社指定の医師が被保険者の過去の傷病歴(傷病名、治療期間等)その他についておたずねいたしますので、その医師に口頭により告知してください。口頭により告知していただいた内容は、医師により記録されますのでその内容をご確認のうえご署名ください。

定期健康診断の結果等をご利用いただ
左記の場合においても告知書をご提出いただきますので、被く方法の場合保険者ご自身で告知書にありのままを記入してください。
(健康診断結果通知書扱等)
診査を行わないご契約の場合
被保険者ご自身で告知書にありのままを記入してください。
(告知書扱)

ご注意●生命保険会社および生命保険会社が指定した医師は告知受領権を有しています。
●生命保険募集人(代理店)は告知受領権を有していません。
●生命保険募集人(代理店)に口頭でお話しされても告知していただいたことにはならず、所定の告知書に記入していただくことが必要です。
●「無解約返戻金型がん保険」は告知書扱となります。

しおり- 1 5Ⅰご 契 約 に あ た っ て

5 健康状態や職業等の告知義務についてⅠ ご契約にあたって

3 傷病歴等がある方への引受対応●

当社では、ご契約者間の公平性を保つため、お客さまのお身体の状態に応じた引受対応を行っております。(傷病歴があってもお引受けできる場合があります。)●

告知等の結果を踏まえ、当社は次のいずれかのとおり取り扱います。
・申込内容どおりお引受けする。
( 保険料の割増」「特定部位の不担保」等)を適用して、お引受けする。
・特別な条件「・ご契約のお引受けをお断りする。

ご注意「無解約返戻金型がん保険」は、「保険料の割増」、「特定部位の不担保」等の特別な条件を適用してご契約をお引受けすることはできません。

4 告知義務違反（告知が事実と相違する場合）●告知していただくことがらは、告知書に記載してあります。もし、これらについて、故意または重大な過失によって、事実を告知されなかったり、事実でないことを告知された場合、責任開始日から 2 年以内であれば、当社は「告知義務違反」としてご契約や特約を解除することがあります。

●

責任開始日から 2 年を経過していても、給付金等の支払事由等が 2 年以内に発生していた場合には、ご契約や特約を解除することがあります。この場合、解約返戻金があればご契約者にお支払いします。

●

ご契約や特約を解除した場合には、たとえ給付金等の支払事由が生じていても、給付金等をお支払いすることはできません。また、保険料払込みの免除事由が生じていても、保険料のお払込みを免除することはできません。ただし、「給付金等の支払事由または保険料払込みの免除事由の発生」と「解除の原因となった事実」との因果関係によっては、給付金等をお支払いすること、または保険料のお払込みを免除することがあります。

●

当社の募集人が「事実の告知を妨げたとき」、｢告知をしないことを勧めたとき｣または「事実でないことを告げることを勧めたとき」は、当社はご契約や特約を解除することができません。ただし、こうした行為がなかったとしても、ご契約者または被保険者が、当社が告知を求めた事項について、事実を告知されなかったかまたは事実でないことを告知されたと認められる場合は、当社はご契約や特約を解除することができます。

しおり- 1 6Ⅰ ご契約にあたって＊上記のご契約や特約を解除させていただく場合以外にも、ご契約や特約の締結状況等により、給付金等をお支払いできないことがあります。例えば、「現在の医療水準では治癒が困難または死亡危険の極めて高い疾患の既往症・現症等について故意に告知をされなかった場合」等、告知義務違反の内容が特に重大な場合、詐欺による取消しを理由として、給付金等をお支払いできないことがあります。この場合、告知義務違反による解除の対象外となる責任開始日から 2 年経過後にも取消しとなることがあります。また、既にお払込みいただいた保険料はお返ししません。
＊「現在のご契約の解約・減額等を前提とした新たなご契約」をご検討のお客さまは以下の事項にご留意ください。
・新たにお申込みになるご契約についても、他のご契約と同様に告知義務があるた
め、被保険者の健康状態等によっては、お引受けできない場合があります。
・新たなご契約の責任開始日を起算日として告知義務違反による解除の規定が適用されます。
・詐欺による契約の取消しの規定等について、新たなご契約の締結または復活に際しての詐欺の行為が適用の対象となります。
・告知が必要な傷病歴等がある場合には、その告知をされなかったために解除・取消
しとなることがあります。

しおり- 1 7Ⅰご 契 約 に あ た っ て＊当社の募集人が「事実の告知を妨げたとき」、｢告知をしないことを勧めたとき｣また
は「事実でないことを告げることを勧めたとき」は総合サービスセンターまでご連絡ください。

Ⅰ ご契約にあたって

6 保障の責任開始について●

責任開始期とは、お申込みいただいたご契約の保障が開始される時期をいいます。また、その責任開始期の属する日を責任開始日といいます。(復活の際の責任開始日については、『 19 効力を失ったご契約の復活について』をご覧ください。)●

お申込みいただいたご契約の引受けを当社が承諾した場合、責任開始日は次のとおりです。
「第 1 回保険料(第 1 回保険料相当額を含みます。以下同じ。
)を当社が受け取った時(※)」または「告知の時」のいずれか遅い時を保険期間の始期とし、保険期間の始期の属する日から起算
して 90日を経過した日の翌日「お申込みを受けた時(当社が保険契約の申込書を受領した時)」「責任開始期に関する特約」をまたは「告知の時」のいずれか遅い時を保険期間の始期とし、付加する場合保険期間の始期の属する日から起算して90日を経過した日の翌日「当社がクレジットカー(※)第 1 回保険料をクレジットカードにより払い込んでいただく場合、ドの有効性等を確認し、クレジットカードによる保険料のお払込みを承諾した時」となります。

「責任開始期に関する特約」を付加しない場合■「責任開始期に関する特約」を付加しない場合告知をされた後に当社が保険料を受け取った場合
責任開始日
保険期間の始期

申込書の受領告知保障

当社が第 1 回
当社の承諾
保険料 相当額を受領

保険期間の始期の属する日から起算して90日を経過した日の翌日

当社が保険料を受け取った後に告知をされた場合
責任開始日
保険期間の始期

当社が第 1 回申込書の受領 保険料 相当額を受領

告知

保障

当社の承諾

しおり- 1 8

保険期間の始期の属する日から起算して90日を経過した日の翌日

Ⅰ ご契約にあたって
Ⅰご 契 約 に あ た っ て

当社が契約を承諾した後に保険料を受け取った場合

責任開始日

申込書の受領告知

保険期間の始期保障

当社が第 1 回保険料を受領保険期間の始期の属する日から起算して90日を経過した日の翌日

当社の承諾■「責任開始期に関する特約」を付加する場合
責任開始日

保険期間の始期

申込書の受領

告知

保障

当社の承諾

口座振替により
当社が第 1 回保険料を受領

保険期間の始期の属する日から起算して90日を経過した日の翌日

ご注意「責任開始期に関する特約」
について●第 1 回保険料は、払込期間(保険期間の始期から保険期間の始期の属する月の翌月末日まで)内に払込む必要があります。なお、第 1 回保険料払込みについては、第 1 回保険料の払込期間満了の日の属する月の翌月 1 日から翌々月末日までの猶予期間があります。
●猶予期間を過ぎても第 1 回保険料のお払込みがなかった場合、ご契約は保険期間の始期にさかのぼって保障がなくなります(無効)。

しおり- 1 9Ⅰ ご契約にあたって

7 当社所定のがん保険契約の乗換について
1 当社所定のがん保険契約の乗換について●当社所定のがん保険契約にご加入中のお客さまは、新たながん保険契約に「がん保険契約の乗換に関する取扱い特約」を付加したうえで、所定の条件を満たせば、ご契約の保障期間を途切れさせることなく、新たながん保険契約に乗り換えることができます。

●「がん保険契約の乗換に関する取扱い特約」において使用する用語の意味は、次のとおりです。
・乗換：新たな保険契約を締結することにより、現在ご契約中の保険契約を消滅させることをいいます。
・乗換前契約：保険契約の乗換によって消滅する保険契約のことをいいます。
・乗換後契約：保険契約の乗換によって新たに締結される保険契約のことをいいます。

●「乗換後契約」のがんに関する保障は、保険期間の始期の属する日から起算して90日を経過した日の翌日から開始します。そのため、保険期間の始期の属する日から起算
して90日間は「乗換後契約」のがんに関する保障はありませんが、この期間にがんと診断確定された場合、所定の条件を満たせば、「乗換前契約」の保障の対象となります。
3
詳しくはをご覧ください。

■がん保険契約の乗換のイメージੰ৺औोञీ৺भ৳௽मँॉऽच॒

乗換前契約
解約

乗換後契約

ऋ॒पঢ়घॊ৳௽म
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90日間
保険期間の始期

責任開始日(※「) 乗換前契約」と「乗換後契約」で保障範囲が異なる場合があります。

しおり- 20

Ⅰ ご契約にあたって●当社所定のがん保険契約の乗換にあたっては、あらためて健康状態等の告知をしていただく
必要があります。
●健康状態等に関する告知の内容等によっては、「乗換後契約」をお引受けできないことがあり
ます。
この場合、
「乗換前契約」の解約のご請求はなかったものとします。
●「乗換前契約」の解約は、「乗換後契約」のお申込みを当社が承諾した場合に、「乗換後契約」の保険期間の始期の属する日の前日の終了をもって効力が生じるものとします。
●現在のご契約を解約することを前提に、新たなご契約のお申込みをされる場合、お客さまにとって不利益となることがあります。
「 38 現在のご契約を解約・減額等して新たなご契約をお申込みになる際の留意事項」には、特にご注意いただきたい事項を記載していますので、「乗換前契約」の解約を請求される前に必ずお読みいただき、内容をご理解・ご了承ください。

2 対象となるがん保険契約について●対象となるがん保険契約は次のとおりです。
乗換前契約

乗換後契約

・新がんベスト・ゴールドα(無解約返戻金型悪性新生物療養保険(20 1 7))・がんベスト・ゴールドα(無解約返戻金型悪性新生物療養保険(20 1 4))・がんベスト・ゴールド(無解約返戻金型がん療養保険( 1 0))・がん保険[家族型の場合、本人のみ](がん保険)●⇨

・FWDがんベスト・ゴールド(無解約返戻金型がん保険)「乗換後契約」に「がん保険契約の乗換に関する取扱い特約」を付加してお申込みいただきます。

当社所定のがん保険契約の乗換の対象となる条件は次のとおりです。
・「乗換後契約」のお申込みと同時に「乗換前契約」の解約手続きを行うこと(主契約・特約すべてを解約する場合に限ります。)
・ 乗換時において、「乗換前契約」が失効していないこと
・ 乗換時において、乗換前後でご契約者が同一であること
・ 乗換前後で被保険者が同一であることご注意●「乗換後契約」1 契約に対して、「乗換前契約」は 1 契約となります。
●「乗換前契約」に解約返戻金がある場合は、「乗換後契約」のお申込みを当社が承諾した日の翌営業日から起算して 5 営業日以内にお支払いします。

しおり- 2 1

Ⅰご 契 約 に あ た っ てご注意Ⅰ ご契約にあたって

3 「乗換後契約」の責任開始日の前日以前にがんと診断確定された場合について●「乗換後契約」は、保険期間の始期の属する日から起算して90日を経過した日の翌日から保障を開始しますので、「乗換後契約」の責任開始日の前日以前にがんと診断確定された場合、「乗換後契約」は無効となります。

●「乗換後契約」の責任開始日の前日(※ 1 )以前にがんと診断確定された場合、次の金額
を所定の期限までにお払込みいただくことで、「乗換前契約」の解約を取り消し、「乗換前契約」のお支払いの対象(※ 2)とすることができます。
・「乗換前契約」について払込期月が到来している保険料のうち、お払込みいただいていない保険料・「乗換前契約」の解約の際に、当社がお支払いした解約返戻金および未経過保険料等(※ 1 ) 「乗換後契約」の責任開始日の前日以前に「乗換前契約」の保険期間が満了する場合(乗換前契約が更新される場合を除きます。)は、「乗換前契約」の保険期間が満了する日とします。
(※ 2) 「乗換前契約」と「乗換後契約」で保障範囲が異なる場合があります。

乗換前契約ଭఌ৐ీ৺भ৳௽ऋਢऌऽघ

解約
解約の取消しऋ॒ध൧૵ન৒

乗換後契約ଭఌ৏ీ৺म৳૫਋৑भ઩਋प
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90日間
保険期間の始期

責任開始日●「乗換後契約」について、既に払い込まれた保険料はご契約者に払い戻します。

●「乗換前契約」と「乗換後契約」でご契約者または給付金等の受取人(指定代理請求人)が異なるときは、「乗換前契約」について次のとおり取り扱います。
を含みます。
「乗換前契約」のご契約者が「乗換後契約」のご契約者に変更されます。
「乗換前契約」の給付金等の受取人が「乗換後契約」の給付金等給付金等の受取人が異なるときの受取人に変更されたものとみなします。
ご契約者が異なるとき

しおり- 22Ⅰ ご契約にあたって

次のいずれかに該当する場合は、「乗換後契約」の責任開始日の前日以前にがんと診断確定された場合でも「乗換前契約」の解約を取り消すことができませんので、がんに関する保障(※)がなくなります。
・「乗換前契約」の解約を取り消すために必要となる金額を、所定の期限内にお払込みいただけなかったとき
・「乗換後契約」について、重大事由による解除、不法取得目的による無効、詐欺による取消しの原因となる事由が生じていたときと「乗換後契約」で保障範囲が異なる場合があります。
(※「乗換前契約」)

ご注意●ご契約の乗換後に被保険者を同一とする他の保険契約に加入したことで、「乗換前契約」と他の保険契約を合算した給付金額が所定の限度をこえる場合、その限度をこえないこととなる「乗換前契約」の解約を取りまで「乗換前契約」の一部を消滅(減額・特約解約)させたうえで、消します。
で減額・特約解約を取り扱っていない場合や、減額後の給付金額が所定の(注「乗換前契約」)
金額を下回る場合等は、「乗換前契約」の解約を取り消すことができません。
●「乗換後契約」の責任開始日の前日以前に「乗換前契約」の保険期間が満了する場合「乗換前契(「乗換前契約」の保険期間満了後から「乗換後契約」の責任
約」が更新される場合を除きます。)、
開始日の前日以前にがんと診断確定されても、「乗換前契約」の解約を取り消すことはできません。

8 ご契約内容等の確認制度について●ご契約の申込後または給付金等のご請求および保険料払込みの免除のご請求の際、ご契約の申込(告知)内容またはご請求内容等について、当社の社員または当社で委託した者が訪問または電話により確認させていただく場合があります。事実の確認にあたりましては、お客さまのプライバシーの保護に関し細心の注意をもってお取扱いさせていただ
きますのでご協力をお願いします。

●

事実の確認に際し、ご契約者、被保険者または受取人が当社からの事実の照会について
正当な理由がなく回答または同意を拒んだときは、その回答または同意を得て事実の確認が終わるまで給付金等を支払いません。また、保険料のお払込みを免除しません。

しおり- 23

Ⅰご 契 約 に あ た っ て●Ⅰ ご契約にあたって

9 保険証券・告知内容のご確認について●保険証券が届きましたら、お申込み内容と相違していないかどうかもう一度よくお確か
めください。

●

お申込みの際には、告知書の控えをご契約者または被保険者にお渡ししますので、告知
内容が相違していないかもう一度よくお確かめください。
(お申込手続きの方法によっては、告知書の控えを後日お送りします。）●

万一、内容が相違していたり、ご不明な点がありましたら、総合サービスセンターまで
ご連絡ください。

しおり- 24

Ⅱ 保険の特長としくみについて
1 0 無解約返戻金型がん保険について●被保険者が責任開始日以後の保険期間中に初めてがんと診断確定されたときに、がん診断給付金をお支払いします。

●

がん診断給付金は、その後、支払事由に該当する限り何回でもお支払いします。( 1 年に 1 回を限度)＊詳しくは『 111 給付金のお支払い』をご覧ください。

2 初めてがんと診断確定された時点で以後の保険料のお払込みが免除されます。
＊詳しくは『 112 保険料払込みの免除』をご覧ください。

3 保険料払込期間中の解約返戻金をなくすことにより割安な保険料になっています。

4 主契約が短期払で保険料払込期間満了後に死亡した場合は、死亡給付金があります。
＊短期払とは、保険料払込期間が保険期間より短いものをいいます。
＊詳しくは『 11 1 給付金のお支払い』をご覧ください。

5 主契約が短期払で保険料払込期間満了後に解約した場合は、解約返戻金があります。
＊短期払とは、保険料払込期間が保険期間より短いものをいいます。
＊詳しくは『 27 ご契約の解約と解約返戻金』をご覧ください。

6 各種特約を付加することにより、保障内容を充実させることができます。
＊詳しくは『 13 付加できる特約について』をご覧ください。

しおり- 25保険の特長とし

1 初めてがんと診断確定されたとき等に給付金をお支払いします。

Ⅱく み に つ い て( 1 )特長Ⅱ 保険の特長としくみについて( 2 )しくみ
主契約が全期払（※1）の場合
自由診療抗がん剤治療特約(※2)：自由診療抗がん剤治療給付金︿特約﹀

がん収入サポート特約(※3)：がん収入サポート給付金

女性がんケア特約
がん手術特約
がん先進医療特約
がん治療給付金特約： 女性がん手術給付金： がん手術給付金： がん先進医療給付金： 抗がん剤治療給付金

所定の範囲内で更新します。
更新のお取扱いはありません。

乳房再建術給付金

︿主契約﹀

一生涯保障

がん先進医療一時金
がん放射線治療給付金

૮ੰ৺ନರস஑ऋ॒৳૫‫؟ؙؙؙ‬ऋ॒൧૵ஔહস

保 険 期 間・保 険 料 払 込 期 間：終 身

90日間

保険期間の
始期

責任開始日(責任開始期)（※4）

主契約が短期払（※1 ）の場合
自由診療抗がん剤治療特約(※2)：自由診療抗がん剤治療給付金︿特約﹀

がん収入サポート特約(※3)：がん収入サポート給付金

女性がんケア特約
がん手術特約
がん先進医療特約
がん治療給付金特約： 女性がん手術給付金： がん手術給付金： がん先進医療給付金： 抗がん剤治療給付金

保険料払込期間
保 険 期 間：終 身

90日間

保険期間の 責任開始日(責任開始期)（※4）
始期

しおり- 26

更新のお取扱いはありません。

乳房再建術給付金
がん先進医療一時金
がん放射線治療給付金

ଈಝ給付金
（※5）

一生涯保障

︿主契約﹀

૮ੰ৺ନರস஑ऋ॒৳૫‫؟ؙؙؙ‬ऋ॒൧૵ஔહস

所定の範囲内で更新します。

Ⅱ 保険の特長としくみについて(※ 1 ) 全期払とは保険料払込期間と保険期間が同じもの、短期払とは保険料払込期間が保険期間よりも短いものをいいます。

(※ 5) 死亡給付金は、被保険者が保険料払込期間満了後の保険期間中に亡くなられたときにお支払いします。
被保険者が保険料払込期間中に亡くなられたときは死亡給付金はありません。

しおり- 2 7保険の特長とし始します。
詳しくは『 6 保障の責任開始について』をご覧ください。

Ⅱく み に つ い て(※ 2) 自由診療抗がん剤治療特約の保険期間・保険料払込期間は 5 年です。
(※ 3) がん収入サポート特約の保険期間・保険料払込期間は、所定の範囲内からご選択いただきます。
(※4) この保険は、保険期間の始期の属する日から起算して90日を経過した日の翌日から保障を開Ⅱ 保険の特長としくみについて( 3 )がんの定義およびがんの診断確定等●

この保険における「がん」とは、「悪性新生物」および「上皮内新生物」をいいます。
詳しくは『別表 36 対象となるがん』をご覧ください。

●

)により医
「がんの診断確定」とは、病理組織学的所見(生検を含み、剖検を除きます。
師(日本の医師または歯科医師の資格を持つ者およびこれらと同等と当社が認めた日本)によってなされることを要します。ただし、病国外の医師または歯科医師をいいます。
()が得られない場合は、他の所見による
理組織学的所見 生検を含み、剖検を除きます。
診断確定も認めることがあります。
(注)「他の所見による診断確定」とは、細胞診検査による所見、臨床検査(血液、X線、CT、MRI、超音波、内視鏡等の検査)による所見(身体検査による理学所見を除き)、手術所見の全部またはいずれかによる診断確定を指します。これらの所見
ます。
による診断確定を認める場合とは、「がんの全身転移等の末期症状で手術をしない場合」、「脳腫瘍等で手術をしない場合」や「手術での病理組織検査は可能だが手術を行うことが最善の治療方法とはいえないと医師が判断し、その判断について一般的な医療方針で妥当と認められる場合(肝細胞癌等で切除手術や生検等を行うこと
でがん細胞を播種させるリスクが高い)」等の状況であるために病理組織学的所見(生)を得る可能性がない場合で、かつ、他の所見にてがん
検を含み、剖検を除きます。
と診断確定されている、もしくは確定することが可能な場合となります。よって、一般的に病理組織学的検査を実施することが可能な状態であるにもかかわらず、治療方針の選択など被保険者の事情や都合により検査・手術を延期・拒否し、病理組織学的検査ができない場合や手術の予定がある場合には、その他の所見による診断確定は認められません。

●

がんの再発または転移の確認は、次のいずれかの客観的所見(※)により医師によってなされることを要します。
( 1 )病理組織学的所見( 2 )細胞診検査による所見( 3 )臨床検査(血液、X線、CT、MRI、超音波、内視鏡等の検査)による所見( 4 )手術所見(※「) 客観的所見」には、身体検査による理学所見は含みません。

しおり- 28

Ⅱ 保険の特長としくみについて

1 1 給付金のお支払いと保険料払込みの免除

お支払いする場合(支払事由)

支払額

受取人

被保険者が責任開始日以後の保険期間中に次のいずれかに該当したとき( 1 )初めてがんと診断確定されたとき( 2 )前回のがん診断給付金の支払事由が生じた日から起算して 1 年を経過した日の翌日以後に、既に診断確定されたがんとは関係なく、新たにがんと診断確定されたとき( 3 )前回のがん診断給付金の支払事由が生じた日から起算し
がん診断
がん診断
被保険者
て 1 年を経過した日の翌日以後に、責任開始日以後の保険
給付金
給付金額
(※4)
期間中に診断確定されたがんの再発または転移が認められたとき( 4 )前回のがん診断給付金の支払事由が生じた日から起算して 1 年を経過した日の翌日以後に、責任開始日以後の保険期間中に診断確定されたがんについて当社所定の治療(※ 1 )を直接の目的として入院(※ 2)をしているときまたは通院(※ 3)をしたとき被保険者が保険料払込期間満了後の保険期間中に死亡したと がん診断給付 死亡給付金
死亡給付金
金額× 1 0％ 受取人
き(※ 5)(※ 1 ) 「当社所定の治療」とは、がんそのものの除去、がん細胞の減少、がん細胞の発育・増殖の防止
およびがんの終末期医療のために行われる治療をいい、生命維持のために当然に付随する治療を含みます。ただし、がんの再発予防のために行われる治療を除きます。
『無解約返戻金型がん保険普通保険約款 第 1 条 第 1 項』をご覧ください。
(※ 2) 「入院」については、『無解約返戻金型がん保険普通保険約款 第 1 条 第 1 項』をご覧ください(※ 3) 「通院」については、(治療処置を伴わない薬剤・治療材料の購入、受け取りのみの通院は該当しません)。なお、ホルモン剤による治療のみを受ける通院は「当社所定の治療を直接の目的とする通院」には該当しないものとします。

(※4) ご契約者が法人の場合、ご契約者からのお申出により、ご契約者をがん診断給付金の受取人とすることができます。

(※ 5) 主契約が短期払の場合に限ります。なお、全期払の場合は、保険期間を通じて死亡給付金はあ
りません。
死亡給付金
全期払 ・保険期間を通じて死亡給付金はありません。
・保険料払込期間中：死亡給付金はありません。
・保険料払込期間満了後：保険料払込期間満了の日まで保険料が払い込まれている場
短期払
合は、がん診断給付金額の 1 0%の死亡給付金をお支払いします。
＊全期払とは保険料払込期間と保険期間が同じもの、短期払とは保険料払込期間が保険期間よりも短いものをいいます。

しおり- 29

保険の特長とし

お支払いする
給付金

Ⅱく み に つ い て

1 給付金のお支払いⅡ 保険の特長としくみについて約款も合わせて 無解約返戻金型がん保険普通保険約款
ご覧ください 第 6条(がん診断給付金の支払い)

ご注意●被保険者が、同時にがん診断給付金の支払事由の２つ以上に該当した場合は、そのうちの１つの支払事由についてのみがん診断給付金を支払い、重複して支払いません。
●被保険者が亡くなられたときにご契約は消滅します。この場合、ご契約者またはその承継人は、当社へ通知してください。
●保険料払込期間中に被保険者が亡くなられた場合は、責任準備金その他の返戻金はありません。

2 保険料払込みの免除
被保険者が責任開始日以後の保険料払込期間中に初めてがんと診断確定されたとき、以後の保険料払込みが免除されます。

ご注意●主契約の保険料払込みが免除される場合には、付加されている特約の保険料払込みも免除されます。
●保険料払込みが免除された後は、「減額」等の保障内容の変更はできません。
「住所変更、契約
者変更、改姓・改名、法人商号変更等の名義訂正、受取人変更」等の契約情報の変更は可能です。

1 2 がん診断給付金通院不担保特則について
主契約には、がん診断給付金通院不担保特則を付加することができます。
がん診断給付金通院不担保特則を付加することで、「 11 1 給付金のお支払い」の「お支払いする場合(支払事由)」( 4 )の「通院をしたとき」が、がん診断給付金のお支払いの対象外となりますが、その分、保険料が安くなります。
約款も合わせて無解約返戻金型がん保険普通保険約款 第 46 条
ご覧くださいご注意●がん診断給付金通院不担保特則を中途付加することはできません。
●がん診断給付金通院不担保特則のみの解約はできません。

しおり- 30

Ⅱ 保険の特長としくみについて

1 3 付加できる特約について

がんの治療を目的として所定の抗がん剤またはホルモン剤にかかる薬剤料または処方せん料が算定される入院または通院をしたときや、所定の放射線治療を受けたとき、給付金をお支払いします。給付金のお支払いはそれぞれ同一月に 1 回が限度ですが、通算支払回数には制限がありませんので、長期の治療にも備えられます。

2 給付金のお支払い
お支いする
給付金

お支払いする場合(支払事由)

支払額

受取人

被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす入院(※ 1 )または通院(※ 1 )をしたとき( 1 )この特約の責任開始日以後に、診断確定もしくは再発または転移が確認されたがんの治療を目的とする入院またはがん治療通院であること(※ 2)抗がん剤( 2 )所定の病院または診療所(※ 3)における入院または通院で 給付金額
治療給付金
あること
(※8)
( 3 )公的医療保険制度(※4)における医科診療報酬点数表(※4)または歯科診療報酬点数表(※4)により、所定の抗が主契約のん剤またはホルモン剤(※ 5)にかかる薬剤料または処方せん料が算定される入院または通院であること(※6)(※ 7)
がん診断
給付金受取人被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす放射線治療(※ 9)を受けたとき(※ 1 0)
( 1 )この特約の責任開始日以後に、診断確定もしくは再発または転移が確認されたがんの治療を直接の目的とする放射
がん治療
がん放射線
線治療であること(※ 1 1 )
給付金額
治療給付金 ( 2 )所定の病院または診療所(※ 3)における放射線治療である(※ 1 3)(※ 1 4)こと( 3 )公的医療保険制度(※4)における医科診療報酬点数表(※ 1 2)により、放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為であること（ただし、血液照射を除きます。）「通院」については、『無解約返戻金型がん保険普通保険約款 第 1 条 第 1 項』をご覧(※ 1 ) 「入院」、ください。

(※ 2) がんの再発予防を目的とする抗がん剤またはホルモン剤の投与および処方を受けるための入院または通院を含みます。
『無解約返戻金型がん保険普通保険約款 第 1 条 第(※ 3) 「所定の病院または診療所」については、1 項』をご覧ください。

しおり- 3 1保険の特長とし

1 特長

Ⅱく み に つ い て( 1 )がん治療給付金特約

Ⅱ 保険の特長としくみについて「医科診療報酬点数表」、「歯科診療報酬点数表」については、『がん治療給(※4) 「公的医療保険制度」、付金特約条項 第 1 条 第 1 項』をご覧ください。
(※ 5) 「所定の抗がん剤またはホルモン剤」とは、抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点において、次のすべてを満たす薬剤をいいます。

1 .がんを適応症として厚生労働大臣により承認されていること
2.厚生労働大臣による製造販売の承認時に、診断確定もしくは再発または転移が確認されたがんの治療に対する効能または効果が厚生労働大臣により認められたこと
3.世界保健機関の解剖治療化学分類法による医薬品分類のうちL0 1 (抗悪性腫瘍薬)、L02(内分泌療法)、L03(免疫賦活薬)、
L04(免疫抑制薬)、V 1 0(治療用放射性医薬品)に分類されること(※6) 薬剤料が算定されず、かつ、処方せん料が算定される通院については、当該処方せんに基づいて所定の抗がん剤またはホルモン剤の支給を受けた場合に限り抗がん剤治療給付金をお支払いします。

(※ 7) 「所定の抗がん剤にかかる薬剤料または処方せん料が算定される入院または通院」には、皮下埋込型ポート・リザーバーの設置およびその抜去のための入院または通院を含みます。ただし、これらの設置およびその抜去にともなう合併症に対する治療、処置のための入院または通院は含みません。

(※ 8) 抗がん剤治療給付金のお支払いは、同一月に 1 回を限度とします。
(※9) 電磁波温熱療法を含みます。
(※ 1 0)がん放射線治療給付金の支払事由については、医科診療報酬点数表に放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為が行われた日に、放射線治療を受けたものとして取り扱います。

(※ 1 1 )がんの再発予防を目的とする場合を除きます。
(※ 1 2) 歯科診療報酬点数表により放射線治療料の算定対象として列挙されている放射線治療のうち、
医科診療報酬点数表においても放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為を含みます。

(※ 1 3)がん放射線治療給付金のお支払いは、同一月に 1 回を限度とします。
(※ 1 4)「医科診療報酬点数表において一連の治療過程に連続して受けた場合でも放射線治療料が 1 回のみ算定されるものとして定められている放射線治療」を複数回受けたときは、それらの放射線治療については、いずれか１つの放射線治療についてのみを支払事由に該当するものとして取り扱います。
対象となる放射線治療は以下のとおりです。(2020年 7 月 1 日現在)
ガンマナイフによる定位放射線治療
直線加速器による放射線治療
粒子線治療
全身照射
電磁波温熱療法
密封小線源治療※医科診療報酬点数表の改定により変更になることがあります。

しおり- 32

Ⅱ 保険の特長としくみについて●

がん放射線治療給付金の通算支払回数に限度はありません。(同一月に 1 回を限度)●

同一の月に、抗がん剤治療給付金の対象となる入院または通院をし、がん放射線治療給付金の対象となる放射線治療も受けた場合、抗がん剤治療給付金およびがん放射線治療
給付金のいずれもお支払いします。

■抗がん剤治療給付金のお支払い例(例 1 ) 7 月に 2 回、8 月に 1 回、所定の抗がん剤にかかる処方せん料が算定される通院をし
た場合
通院

通院

7月5日（ 1 回目）
支払基準日（※）

通院

7月5日および8月5日の通院

8月5 日
支払基準日
（※）

7月15日（ 2 回目）（支払対象外）日を支払基準日として2回分の給付金を支払います（同一月に 1 回を限度）

8月 1 日

7月 1 日(例 2) 7 月から8月にかけて入院をし、いずれの月においても所定のホルモン剤にかかる薬剤料が算定された場合
入院

7月15日（入院日） 8月 1 日
支払基準日
（※）

7月 1 日

8月14 日

支払基準日
（※）

（退院日）

7月15日（入院日）および8月
1 日を支払基準日として2 回分の給付金を支払います

8月 1 日については、『がん治療給付金特約条項 第 6条 第 3 項』をご覧ください。
(※「支払基準日」)

しおり- 33

保険の特長とし

抗がん剤治療給付金の通算支払回数に限度はありません。(同一月に 1 回を限度)

Ⅱく み に つ い て●Ⅱ 保険の特長としくみについて■がん放射線治療給付金のお支払い例(例 1 ) 7 月に 2 回、 8月に 1 回、体外照射による放射線治療を受けた場合
体外照射治療7月 5 日（ 1 回目）
支払基 準日（※1 ）体外照射治療体外照射治療8月 5 日支払基準日（※1 ）

7月 15 日（ 2 回目）（支 払 対 象外）

7 月 5 日および 8 月 5 日の 治

療日を支払基準日として2 回分の給付金を支払います（同一月に 1 回を限度）

8月1 日

7月1 日

(例 2) 7 月から 8月にかけて、「医科診療報酬点数表において一連の治療過程に連続して受けた場合でも放射線治療料が 1 回のみ算定されるものとして定められている放射線治療」(※ 2)であるガンマナイフによる定位放射線治療を受けた場合
ガンマナイフによる定位放射線治療（ 1 日 1 回、5 日間 ）

いずれか1 つ（左記の例の場

7月 30日（初日）

8月3 日
（最終日）

合は7月30日）の放射線治療についてのみ給付金を支払います

7月 1 日

8月 1 日『がん治療給付金特約条項 第 7 条 第4 項』をご覧ください。
(※ 1 ) 「支払基準日」については、(※ 2) 「医科診療報酬点数表において一連の治療過程に連続して受けた場合でも放射線治療料が 1 回のみ算定されるものとして定められている放射線治療」については、「 2 給付金のお支払い(※ 1 4)」をご覧ください。
ご注意●この特約には保険期間を通じて解約返戻金はありません。
●同一の月に抗がん剤治療給付金の支払事由に該当する複数の入院または通院をしたとき、その月の最初の入院日または通院日を支払基準日として抗がん剤治療給付金をお支払いしますが、その月の支払基準日以降の入院または通院に対して抗がん剤治療給付金を重複してお支払いしません。
●同一の月に抗がん剤治療給付金の支払事由に該当する入院または通院をし、複数月分の抗がん剤・ホルモン剤の処方を受けた場合でも、抗がん剤治療給付金は 1 回分のお支払いとなります。
●同一の月にがん放射線治療給付金の支払事由に該当する複数の放射線治療を受けたとき、その月の最初の放射線治療を受けた日を支払基準日としてがん放射線治療給付金をお支払いしますが、その月の支払基準日以降の放射線治療に対してがん放射線治療給付金を重複してお支払いしません。

しおり- 34

Ⅱ 保険の特長としくみについて( 2 )がん先進医療特約
1 特長

お支払いする
給付金等

お支払いする場合(支払事由)

支払額

受取人

被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす療 先 進 医 療 に よ養を受けたときる療養に係る
がん先進医療 ( 1 )この特約の責任開始日以後に、診断確定もしくは再発ま 技術料と同額
給付金
たは転移が確認されたがんの治療を直接の目的とする【通算支払限度： 主契約の2,000万円】 がん診断
療養(※ 1 )であること(※ 2)
給付金受取人( 2 )先進医療(※ 3)による療養であること
がん先進医療がん先進医療 被保険者がこの特約の保険期間中にがん先進医療給付金が給付金一時金支払われる療養を受けたとき
× 1 0％相当額『がん先進医療特約条項 第 1 条 第 1 項』をご覧ください。
(※ 1 ) 「療養」については、(※ 2) がんの再発予防を目的とする場合を除きます。
『がん先進医療特約条項 第 1 条 第 1 項』をご覧ください。
(※ 3) 「先進医療」については、●

がん先進医療給付金の支払いが、通算支払限度の 2,000万円に達した場合、この特約は消滅したものとみなします。

●

先進医療による療養について
・がん先進医療給付金の支払対象となる先進医療による療養とは、健康保険法等に定める公的医療保険制度における「評価療養」のうち、厚生労働大臣が定める先進医療による療養でがんの治療を直接の目的としたものをいいます。ただし、先進医療ごとに厚生労働大臣が定める施設基準に適合する所定の病院または診療所(以下、「病院等」)において行われるものに限ります。
といいます。
・先進医療による療養を受ける場合、一般的な治療に係る費用は公的医療保険制度の給付対象となりますが、先進医療に係る技術料は給付対象外となるため、全額自己負担となります。

しおり- 35保険の特長とし

2 給付金等のお支払い

Ⅱく み に つ い て

がんの治療を直接の目的として厚生労働大臣が定める先進医療による療養を受けたときに、がん先進医療給付金をお支払いします。また、がん先進医療給付金が支払われる療養を受けたときに、がん先進医療一時金をお支払いします。

Ⅱ 保険の特長としくみについて●

先進医療に関するご注意
・ご加入後も、この特約の保険期間中に新たに厚生労働大臣の承認を得て先進医療の対象となった医療技術のうちがんの治療を直接の目的としたものは、がん先進医療給付金の支払対象となります。一方、ご加入時点で先進医療の対象であった医療技術でも、療養を受けた日現在において、一般の保険診療に導入されている場合(公的医療保険制度の給付対象となっている場合)や承認取消等の事由によって先進医療ではなくなっている場合は、がん先進医療給付金の支払対象とはなりません。
・がん先進医療給付金のご請求には、給付金請求書・所定の診断書等の他に、先進医療に係る技術料が記載されている領収書等が必要となることがありますので、先進医療による療養を受けた病院等の発行する領収書等を大切に保管してください。
・厚生労働大臣が先進医療として定める医療技術・適応症・病院等の詳細については、
厚生労働省のホームページ(https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/
isei/sensiniryo/kikan.html)をご覧ください。

●

公的医療保険制度の改正に伴う支払事由の変更について
法令等の改正による公的医療保険制度の改正があった場合で特に必要と認めたときは、
当社は、主務官庁の認可を得て、将来に向かってこの特約のがん先進医療給付金の支払事由を公的医療保険制度の改正に適した内容に変更することがあります。この場合、支払事由を変更する日の 2 か月前までにご契約者宛に通知します。ただし、正当な理由によって 2 か月前までにご連絡できない場合は、変更日前に通知します。

ご注意●この特約には保険期間を通じて解約返戻金はありません。
●この特約の付加は、被保険者お一人につき 1 契約に限ります。また、この特約は、先進医療を受けた場合に給付金が支払われる当社の他の特約(※)と重複して付加することはできません。
(※)先進医療特約(08)および引受基準緩和型先進医療特約( 1 0)は除きます。

しおり- 36

Ⅱ 保険の特長としくみについて( 3 )がん手術特約
1 特長
保険の特長としⅡく み に つ い て

がんの治療を直接の目的として手術を受けたとき、給付金をお支払いします。

2 給付金のお支払い
お支払いする
給付金

がん手術
給付金

お支払いする場合(支払事由)

支払額

受取人

被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす手術を受けたとき( 1 )この特約の責任開始日以後に、診断確定もしくは再発ま 手 術 1 回 に つ き、主契約のがん
たは転移が確認されたがんの当社所定の治療(※ 1 )を直 が ん 手 術 給 付 診断給付金
接の目的とする手術であること
金額
受取人( 2 )所定の手術(※ 2)であること( 3 )所定の病院または診療所(※ 3)における手術であること(※ 1 ) 「当社所定の治療」とは、がんそのものの除去、がん細胞の減少およびがん細胞の発育・増殖の防止を目的とするために行われる治療をいいます。ただし、それらの治療に伴い生命維持のために当然に付随する治療、がんの再発予防のために行われる治療および症状改善のための治療は除きます。
『別表 3 1 対象となるがん手術』をご覧ください。また、皮下埋込型(※ 2) 「所定の手術」については、
ポート・リザーバーの設置およびその抜去は支払対象外となります。
『無解約返戻金型がん保険普通保険約款 第 1 条 第(※ 3) 「所定の病院または診療所」については、1 項』をご覧ください。

●

がん手術給付金は、支払事由に該当する限り何回でもお支払いします(ファイバース
コープまたは血管・バスケットカテーテルによるがん手術は 60日に 1 回を限度)。

●被保険者が、がん手術給付金の支払事由に該当する 2 種類以上の手術を同時に受けた場
合には、 1 種類の手術についてのみがん手術給付金を支払います。

ご注意●この特約には保険期間を通じて解約返戻金はありません。
●公的医療保険制度の対象とならない手術もお支払いの対象となることがあります。

しおり- 37

Ⅱ 保険の特長としくみについて( 4 )女性がんケア特約
1 特長
乳がんや子宮がんなどのがんの治療を直接の目的として所定の観血切除術や、所定の乳房再建術を受けたとき、給付金をお支払いします。

2 給付金のお支払い
お支払いする
給付金

お支払いする場合(支払事由)

支払額

受取人

被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす手術を受けたとき( 1 )この特約の責任開始日以後に、診断確定もしくは再発ま
たは転移が確認されたがんの治療を直接の目的とする 手 術 1 回 に つ き、
女性がん
女性がんケア次のいずれかの手術であること(※ 1 )
手術給付金
給付金額(※ 3)①乳房観血切除術
主契約の②卵巣観血切除術
がん診断③子宮観血切除術給付金受取人( 2 ) 所定の病院または診療所(※ 2)における手術であること
被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす手術を受けたとき
手 術 1 回 に つ き、
乳房再建術 ( 1 )この特約の責任開始日以後に、女性がん手術給付金が支
女性がんケア
給付金
払われる乳房観血切除術を受けた乳房について受けた
給付金額
乳房再建術であること( 2 )所定の病院または診療所(※ 2)における手術であること(※ 1 ) がんの再発予防を目的とする場合を除きます。
『無解約返戻金型がん保険普通保険約款 第 1 条 第(※ 2) 「所定の病院または診療所」については、1 項』をご覧ください。
(※ 3) 卵巣観血切除術および子宮観血切除術を同時に受けた場合、子宮観血切除術を行ったものとして扱い、これに対する女性がん手術給付金のみ支払います。また、両卵巣について卵巣観血切除術を同時に受けた場合、1 回分の手術に対する女性がん手術給付金のみ支払います。

しおり- 38

Ⅱ 保険の特長としくみについて

●

支払限度

●

同時に手術を受けた場合の給付金のお支払い例(それぞれの手術を初めて受けた場合)
乳房観血
卵巣観血
子宮観血 乳房再建術
切除術
切除術
例
切除術
左乳房 右乳房 左卵巣 右卵巣
左乳房 右乳房

1

○

2
○

4

○

5

○

卵巣観血切除術
子宮観血切除術
(注 )

○
○

○

○

6
7

1 回分の

○
○

3

○
○

お支払いの対象
となる手術

○

○

お支払いする給付金
女性がん手術給付金
女性がん手術給付金

乳房観血切除術と 女性がん手術給付金
子宮観血切除術(2 回分をお支払い)
乳房観血切除術と 女性がん手術給付金
卵巣観血切除術(2 回分をお支払い)
両乳房それぞれの 女性がん手術給付金
観血切除術(2 回分をお支払い)
両乳房それぞれの 乳房再建術給付金
乳房再建術(2 回分をお支払い)
乳房観血切除術と 女性がん手術給付金と乳房再建術給付金
乳房再建術○：受けた手術(注)この場合、卵巣観血切除術に対する女性がん手術給付金を支払わないため、この時点における卵巣観血切除術の支払限度に影響はありません。

ご注意
この特約には保険期間を通じて解約返戻金はありません。

しおり- 39

保険の特長とし

・この特約の女性がん手術給付金および乳房再建術給付金のいずれもが支払限度に達したとき、または、この特約の支払対象となる部位(乳房、卵巣および子宮)のすべてを喪失し、かつ支払事由に該当する可能性がなくなったとき、この特約は消滅したものとみなします。

Ⅱく み に つ い て・女性がん手術給付金、乳房再建術給付金それぞれの支払限度は以下のとおりです。
給付金の種類
手術の種類
支払限度
乳房観血切除術片側 1 乳房につき 1 回
女性がん手術給付金
卵巣観血切除術
2回
子宮観血切除術
1回
乳房再建術給付金
乳房再建術
片側 1 乳房につき 1 回

Ⅱ 保険の特長としくみについて( 5 )がん収入サポート特約
1 特長
主契約のがん診断給付金の支払事由に該当し、がん診断給付金が支払われるときに、給付金をお支払いします。

2 給付金のお支払い
お支払いする
給付金
がん収入
サポート
給付金

お支払いする場合(支払事由)

支払額

がん被保険者がこの特約の責任開始日以後のこの特約の保険期収入サポート
間中に、主契約のがん診断給付金の支払事由に該当し、がん給付金月額
診断給付金が支払われるとき
× 1 2(※)

受取人
主契約の
がん診断
給付金受取人(※)がん収入サポート給付金は、支払事由に該当した日を第 1 回の支払日とし、第 1 回の支払日より後に到来する契約日の毎月の応当日の前日を第 2 回以後の支払日として、それぞれの支払日ごとに
1 2 回に分割して支払います。
■がん診断給付金(主契約)およびがん収入サポート給付金のお支払いイメージ
1 回目

2 回目

3 回目

1 1 回目

1 2 回目

支払います。

がん収入
サポート
給付金月額

がん収入
サポート
給付金月額

がん収入
サポート
給付金月額

がん収入
サポート
給付金月額

がん収入
サポート
給付金月額

〈主契約〉

がん診断
給付金

〈がん収入サポート特約〉

12回にわたって90日間保険期間の 責任開始日
始期

がんと診断確定(がん収入サポート給付金の第1 回支払日)

しおり- 40

Ⅱ 保険の特長としくみについてご注意●この特約には保険期間を通じて解約返戻金はありません。

●がん収入サポート給付金の支払中に被保険者が死亡したときは、がん収入サポート給付金の未支払分を主契約のがん診断給付金受取人の法定相続人に一時に支払います。主契約のがん診断給付金受取人が法人の場合は、法人に一時に支払います。
●主契約にがん診断給付金通院不担保特則を付加する場合、主契約のがん診断給付金の支払事
由が一部変更となりますので、がん収入サポート給付金の支払対象も変更となります。
詳しくは『 12 がん診断給付金通院不担保特則』をご覧ください。

しおり- 4 1保険の特長とし●この特約の保険期間が満了する前 1 年以内に支払事由に該当した場合、がん収入サポート給付金はこの特約の保険期間をこえてお支払いします。

Ⅱく み に つ い て●この特約には更新のお取扱いはありません。

Ⅱ 保険の特長としくみについて( 6 )自由診療抗がん剤治療特約
1 特長
自由診療や患者申出療養において、がんの治療を直接の目的として所定の抗がん剤またはホルモン剤が処方または投与される入院または通院をしたとき、給付金をお支払いします。

2 給付金のお支払い
お支払いする
給付金

お支払いする場合(支払事由)

受取人

被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす入院(※ 1 )または通院(※ 1 )をしたとき( 1 )この特約の責任開始日以後に、診断確定もしくは再発または転移が確認
主契約のされたがんの治療を直接の目的とするものであること(※ 2)がん診断( 2 )がん診療連携拠点病院等(※ 3)またはそれらに準ずると当社が認めた日
給付金受取人
本国内の病院(※ 4)におけるものであること( 3 )所定の抗がん剤またはホルモン剤(※ 5)が処方または投与されるもので
あること
支払額
自由診療
抗がん剤治療 所定の抗がん剤またはホルモン剤(※ 5)の処方または投与に対して被保険者が負担する薬剤料(※ 6)(消費税を含みます。)と同額。ただし、次の金額を上限とします。
給付金( 1 )被保険者が処方または投与された所定の抗がん剤またはホルモン剤(※ 5)が適応外使用(※ 7)に該当する場合
抗がん剤治療またはホルモン剤治療を受けた日現在の薬価基準(※ 8)において定められている薬剤の価格( 2 )被保険者が処方または投与された所定の抗がん剤またはホルモン剤(※ 5)が未承認
薬(※ 9)に該当する場合
国内外の薬剤の価格(※ 1 1 )の 2.5 倍の金額
【通算支払限度： 3,000万円】「通院」については、『無解約返戻金型がん保険普通保険約款 第 1 条 第 1 項』をご覧(※ 1 ) 「入院」、ください。

(※ 2) がんの再発予防を目的とする場合を除きます。
(※ 3) 「がん診療連携拠点病院等」とは、厚生労働大臣により指定された都道府県がん診療連携拠点病院、地域がん診療連携拠点病院、特定領域がん診療連携拠点病院、地域がん診療病院および
国立研究開発法人国立がん研究センターをいいます。詳しくは、厚生労働省のホームページ(https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/
kenkou/gan/gan_byoin.html) をご覧ください。
(※4) 「それらに準ずると当社が認めた日本国内の病院」とは、今後、厚生労働省のがん診療連携拠点病院等の制度変更により、新たな種類の病院の追加・変更があった場合に、当社ががん診療連
携拠点病院等に準ずると認めた病院をいいます。2020年 7 月 1 日現在、がん診療連携拠点病院等のみとなります。

しおり- 42

Ⅱ 保険の特長としくみについて『別表 3 7 対象となる抗がん剤またはホル(※ 5) 「所定の抗がん剤またはホルモン剤」については、モン剤』
をご覧ください。

(※6) 処方または投与を受けた日現在、公的医療保険制度の根拠となる法律に定められる「療養の給る製造販売の承認時に効能または効果が厚生労働大臣により認められたがんとは異なるがんに対して使用すること、または異なる用法・用量で使用することをいいます。

(※ 8) 「薬価基準」とは、厚生労働大臣が医療機関等で保険診療に使用できる医薬品の品目とその価格を定めた基準のことをいいます。

(※9) 「未承認薬」とは、抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点において、日本国内で厚生労働大臣により承認されていない薬剤(※ 1 0)をいいます。(適応外使用(※ 7)される抗がん剤またはホルモン剤は含みません。
)(※ 1 0)厚生労働大臣による製造販売の承認時にがんの治療に対する効能または効果が厚生労働大臣
により認められ、薬価基準に未収載の薬剤を含みます。

(※ 1 1 ) 国内外における薬剤の卸売価格や実勢価格を参考とします。
●

通算支払限度について
・自由診療抗がん剤治療給付金は、更新前にお支払いした金額も通算します。
・自由診療抗がん剤治療給付金の支払いが、通算支払限度の 3,000万円に達した場
合、この特約は消滅したものとみなします。

●

公的医療保険制度の改正に伴う支払事由の変更について
法令等の改正による公的医療保険制度の改正があった場合で特に必要と認めたときは、
当社は、主務官庁の認可を得て、将来に向かってこの特約の自由診療抗がん剤治療給付金の支払事由を公的医療保険制度の改正に適した内容に変更することがあります。この場合、支払事由を変更する日の 2 か月前までにご契約者宛に通知します。ただし、正当な理由によって 2 か月前までにご連絡できない場合は、変更日前に通知します。

ご注意●この特約には保険期間を通じて解約返戻金はありません。
●この特約の付加は、被保険者お一人につき 1 契約に限ります。
●お支払いの対象となる薬剤には所定の要件がありますので、治療開始前に総合サービスセン
ターまでお問い合わせください。詳しくは『 23 2 事前照会・ご請求手続きの流れ(自由診療をご覧ください。(事前照会は書類でのお手続きとなります。)
抗がん剤治療給付金の場合)』●この特約を付加しているご契約において、保険料払込みが免除された場合でも、この特約の更新は所定の範囲で取扱います。この特約の更新については、詳しくは『 14 特約の更新について』をご覧ください。

しおり- 43

保険の特長とし(※ 7) 「適応外使用」とは、抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点において、厚生労働大臣によⅡく み に つ い て付」
に関する規定における給付対象となっているものは含みません。

Ⅱ 保険の特長としくみについて( 7 )指定代理請求人特約
1 特長
この特約は、給付金等の受取人(※)である被保険者が、給付金等を請求できない以下の特別な事情があるときに、被保険者に代わり、あらかじめ指定された指定代理請求人が請求を行うことができる特約です。

(※)保険料払込みの免除の場合はご契約者■特別な事情被保険者が給付金等の請求を被保険者が、
傷病名の告知を行う意思表示が困難な場合

受けていない場合
例：がんの告知をご家族が受けている場合等
その他左記に準じる状態である場合

2 対象となる給付金等の種類●

被保険者と受取人が同一人である給付金および一時金●ご契約者と被保険者が同一人である場合の保険料払込みの免除

しおり- 44

Ⅱ 保険の特長としくみについて

3 指定代理請求人の範囲①被保険者の戸籍上の配偶者②被保険者と同居し、または、被保険者と生計を一にしている被保険者の 3 親等内の親族③被保険者の直系血族④被保険者の兄弟姉妹(兄弟姉妹がいないときは甥姪、伯父伯母、叔父叔母)

1.の範囲の例②④③ 夫の父

夫の父の兄弟②④ 夫の兄弟夫の兄弟の妻②④
夫の兄弟の子

③ 夫の母

② 妻の父

② 妻の母

被保険者（夫）① 配偶者（妻）② 妻の姉妹

③子

③子

② 子の妻

は被保険者と同居し、または生計を一にしているとき③ 子の子

しおり- 45は被保険者の兄弟姉妹がいないとき保険の特長とし

1 . 次の範囲内の方

Ⅱく み に つ い て

ご契約者が、被保険者の同意を得て、次の 1 .または 2.の範囲内であらかじめ指定された方(指)を指定代理請求人とします。ただし、請求時においても次の定できる方は 1 人に限ります。
1 .または 2.の範囲内であることを要します。

Ⅱ 保険の特長としくみについて

2. 次の範囲内の方。ただし、所定の書類等によりその事実が確認でき、かつ、給付金等の受取人のために給付金等を請求すべき適当な理由があると当社が認めた方に限ります。

①被保険者と同居し、または被保険者と生計を一にしている 1 .②以外の方②被保険者の療養看護に努め、または被保険者の財産管理を行っている方③その他、①および②に掲げる方と同等の特別な事情がある方として当社が認めた方

3. 1 .および 2.の指定代理請求人が指定されていない場合(指定代理請求人が亡くなられているときもしくは請求時に 1 .または 2.の範囲のいずれにも該当しないときを含みま)または指定代理請求人が代理請求をすることができない特別の事情がある場合は、す。
次の方を代理請求人とします。

①主契約の死亡給付金受取人(ただし、請求時に被保険者と同居し、または、被保険者と生計を一にしている方に限ります。)②①に該当する方がいない場合または①に該当する方が代理請求をすることができない
特別な事情がある場合は、請求時において、被保険者と同居し、または、被保険者と生計を一にしている被保険者の戸籍上の配偶者③①もしくは②に該当する方がいない場合または①もしくは②に該当する方が代理請求をすることができない特別な事情がある場合は、請求時において、被保険者と同居し、または被保険者と生計を一にしている被保険者の 3 親等内の親族

4 指定代理請求人の変更●

ご契約者は、被保険者の同意を得て、「 3 指定代理請求人の範囲」 1 .および 2.の範囲
内で指定代理請求人を変更することができます。

●

指定代理請求人の死亡等により、指定代理請求人に該当する方がいなくなった場合には、「指定代理請求人を指定しない」ことへの変更を取り扱います。

●

給付金等の受取人が法人に変更された場合には、「指定代理請求人を指定しない」こと
への変更が行われたものとして取り扱います。

5 指定代理請求人による給付金等の請求●

指定代理請求人は給付金等の受取人である被保険者に特別の事情がある場合には、その事情を示す書類、およびその他の請求に必要な書類を提出して被保険者の代理人として給付金等を請求することができます。

●

指定代理請求人から給付金等のご請求をいただいた場合、当社が必要と認めた場合には、指定代理請求人に事実の確認についてご協力をいただくことになります。

しおり- 46

Ⅱ 保険の特長としくみについて●

指定代理請求人による給付金等の請求は、あくまでも請求を代理していただくお取扱いです。したがいまして、給付金等は、原則として、給付金等の受取人である被保険者の口座にお振込みさせていただきます。

指定代理請求人から給付金等のご請求を受け、お支払いした後に被保険者ご本人からご請求があった場合は、重複して給付金等はお支払いしません。

●

指定代理請求人のご請求により給付金等をお支払いした後、ご契約者または被保険者からお問い合わせがあった場合、当社は給付金等をお支払いした旨を事実に基づいて回答します。この場合、当社の回答により万一不都合が生じても当社は責任を負いかねます
ので、関係者でご解決いただくことになります。

7 その他
●

故意に給付金等の支払事由を生じさせた者、または故意に給付金等の受取人を給付金等を請求できない状態にさせた者は、指定代理請求人として給付金等を請求することはで
きません。

●

この特約のみの解約はできません。

●

給付金等の受取人が法人の場合にはこの特約は付加できません。

重要「ご契約の内容」および「代理請求ができること」をご契約者から指定代理請求人へ必ずお伝えください。

しおり- 47保険の特長とし●Ⅱく み に つ い て

6 給付金等をお支払いした後の注意事項

Ⅱ 保険の特長としくみについて

1 4 特約の更新について●)を付加した場合で、主「自由診療抗がん剤治療特約」(以下、「当該特約」といいます。
契約の保険料払込期間中に当該特約の保険期間が満了する場合、当該特約の保険期間が満了する月の前月の末日(月末日が当社の営業日でないときは月末日の直前の当社の)までにご契約者から継続しない旨のお申出がない限り、当該特約は特営業日とします。
約の保険期間満了の日の翌日に自動的に更新されます。

●

当該特約の更新をご希望にならない場合は、保険期間満了の日前に当社より送付いたします「更新不要・変更連絡通知」にてお申出ください。

●

保険期間は 5 年(更新は最長で、主契約が全期払の場合は99歳まで、主契約が短期払の場合は主契約の保険料払込期間満了まで）となります。 5 年未満の更新は取り扱いません。

●

次の場合には、更新の取り扱いはいたしません。
・更新後の当該特約の保険期間満了の日の翌日における被保険者の年齢が99歳をこえるとき
・更新後の当該特約の保険期間満了の日が主契約の保険料払込期間満了の日をこえるとき●

更新後の当該特約の取り扱いは次のとおりとなります。
保険期間
保険料
給付金額
保険料払込期間
保険料払込方法
特約条項●

更新前の当該特約の保険期間と同一とします。
更新日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算します。
(同一の保障内容で更新する場合、通常、更新後の特約の保険料は更新前より高くなります。
)
更新前の給付金額と同一とします。
更新後の当該特約の保険期間と同一とします。
主契約の保険料払込方法(回数・経路)と同一とします。
更新日現在の特約条項を適用します。

更新前のご契約と更新後のご契約とは保険期間が継続しているものとして取り扱うため、当該特約の給付金の支払限度については更新前にお支払いした金額も通算します。

しおり- 48

Ⅲ 保険料について
1 5 保険料の払込方法(回数)について保険料の払込方法(回数)をお選びいただけます。
払込方法(回数)
内容
保険料を払い込む方法です。
月払
月に 1 回、保険料を払い込む方法です。
年払
年に 1 回、保険料は払込期月内に次のいずれかの払込方法(経路)によってお払込みください。

1 口座振替によるお払込み
当社と提携している金融機関で、保険料振替日(払込期月の 2 7 日。その日が金融機関の休業日にあたる場合は翌営業日とします。)に、自動的に保険料がご契約者の指定した口座から当社の口座に振替えられます。
約款も合わせてご覧ください 保険料口座振替特約条項

ご注意●お振替えできなかった場合には、その翌月に再請求させていただきます。
(翌月中旬に「生命保険料再請求のご案内」をお送りします。)●翌月にもお振替えできなかった場合には、保険料払込みの猶予期間(※)内に「生命保険料再請
求のご案内」に添付の用紙にて当社指定のコンビニエンスストアまたはゆうちょ銀行からお払込みください。
(※)詳しくは『 18 保険料払込みの猶予期間とご契約の失効について』をご覧ください。

しおり- 49

Ⅲ保 険 料 に つ い て

1 6 保険料の払込方法(経路)について

Ⅲ 保険料について

2 団体を通じてのお払込み
団体扱契約の場合、団体を経由して保険料をお払込みください。
約款も合わせてご覧ください

団体扱特約条項 Ⅰ
団体扱特約条項Ⅱ

ご注意

2020年 1 1 月 2 日現在、約款に記載の団体扱特約 Ⅰおよび団体扱特約Ⅱは、お取扱いしていません。団体扱特約 Ⅰまたは団体扱特約Ⅱの付加をご希望の場合は、お申込み時に取扱いの可否を取扱者にご確認ください。

3 クレジットカードによるお払込み●)により、ご契約者名義のクレジットカード(当社指定のクレジットカードに限ります。
保険料が自動的に当社に払い込まれます。

●

払い込まれた保険料について、領収証は発行いたしません。

●

クレジットカードの有効性等が確認できなかった場合、ご契約者にその旨を通知します
ので、保険料の払込方法(経路)の変更等を行ってください。

●

クレジットカードによるお払込みは、個人契約、その他所定の条件を満たした場合に限らせていただきます。

4 その他の一時的な払込方法
前記 1 〜 3 のいずれの方法によっても当該払込期月分の保険料を払込期月内にお払込みができないときは、ご契約者のお申出により、「振込依頼書」をお送りしますので、金融機関窓口にてお払込みください。受取書は保険料領収証の代わりになりますので大切に保管してください。

ご注意●払込方法の変更をご希望の場合、転居の場合、または勤務先団体から退社などにより脱退の場合は、すみやかに当社の代理店、営業部門または総合サービスセンターまでお申出ください。
●団体を通じてのお払込みから口座振替に変更される場合等は、新たな払込方法に変更されるまでの期間の保険料は、ご自身で当社の指定口座へお振込みいただくことになります。

しおり- 50

Ⅲ 保険料について【ご参考】契約日特例について
保険期間の始期の属する日の翌日から約款の定めによる「契約日」までに誕生日を迎える方に対しては以下の特例があります。

●契約日特例は、誕生日前日までお取扱いが可能です。
・契約日特例を適用しない場合(通常の場合)は、保険期間の始期時点の満年齢より 1 歳高い
満年齢の保険料率を適用します。
・契約日特例を適用する場合は、保険期間の始期時点の満年齢の保険料率を適用します。ただし、第 1 回保険料相当額は 2 か月分の月払保険料をお払込みいただきます。

1 7 保険料をまとめて払い込む方法について
当社の定める範囲内で、保険料をまとめてお払込みいただく方法があります。

1 保険料の一括払(月払契約の場合)
当月以降の保険料を 3 か月分から 1 2 か月分までまとめてお払込みいただくお取扱いです。
この場合、一括払をする月数に応じて所定の割引が適用されます。

2 保険料の前納(年払契約の場合)●

将来の保険料を所定の範囲内でまとめてお払込みいただくお取扱いです。この場合、所定の利率で割引いて計算した前納保険料をお払込みください。

●

前納保険料は、所定の利率で積み立てられ、契約日の年単位の応当日が到来するごとに保険料として充当されます。

●

前納期間が満了した場合または保険料のお払込みを要しなくなった場合(保険料払込みの免除、死亡や解約による契約の消滅時)に前納保険料の残額があるときは、その残額を払い戻します(前記以外の理由で前納期間中途でのお申出による前納保険料の残額の払戻しはありません)。

しおり- 5 1

Ⅲ保 険 料 に つ い て●月払契約で前記 1 〜 3 の場合、約款の定めによる「契約日」は保険期間の始期の属する月の翌月 1 日となりますが、ご契約者からお申出があり、かつ当社がこれを承諾した場合、保険期間の始期の属する日を「契約日」とし、保険期間の始期時点の年齢を契約年齢とすることができます。
これを「契約日特例」といいます。
・保険料は「契約日」時点の被保険者の満年齢の保険料率を適用して算出します。
・「保険期間の始期」はお申込み、告知(診査)、第 1 回保険料相当額のお払込み(契約者直接入金の場合は着金)が全て完了した日です。
＊申込日、告知(診査)日、第 1 回保険料相当額の払込日のいずれか 1 つでも誕生日当日以降となった場合は、
契約日特例を適用できません。

Ⅲ 保険料について●月払契約で前納を希望される場合には、払込方法(回数)を年払に変更してください。この場合、契約日の年単位の応当日が属する月の前月までの月数の保険料を「一括払」
するとともに、契約日の年単位の応当日が属する月からの保険料を「前納」してくだ
さい。

ご注意
保険種類およびご契約内容によってはお取扱いに制限のある場合や、ご契約時とご契約後でお取扱いが異なる場合があります。前記 1 2 について、詳しくは当社の代理店、営業部門または総合サービスセンターまでご相談ください。

1 8 保険料払込みの猶予期間とご契約の失効についてご契約を有効に継続させるためには、保険料の払込方法(回数)に応じた期日までに継続的に保険料を払い込む必要があります。また、払込期月内に保険料のお払込みがない場合でも、次の 1 または 2 の猶予期間があります。

1 第 2 回以後の保険料払込みの猶予期間●

第 2 回以後の保険料の払込期月および猶予期間は次のとおりです。

月払

年払

払込期月(保険料をお払込みいただく月)
猶予期間
契約日の月単位の応当日の属する月の 1 日
払込期月の翌月 1 日から末日まで
から末日まで払込期月の翌月 1 日から翌々月の契約日の月単位の応当日まで(ただし、契約日の年単
契約日の年単位の応当日の属する月の 1 日
位の応当日が 2 月、6月、1 1 月の各末日のから末日まで場合には、それぞれ、4 月、8 月、1 月の各末日まで)

しおり- 52

Ⅲ 保険料について●猶予期間満了の日までに第 2 回以後の保険料のお払込みがないときは、ご契約は猶予期
間満了の日の翌日から効力がなくなります(失効)。

【払込期月と保険料払込みの猶予期間】■保険料払込方法(回数)：月払の場合

払込期月を過ぎてもあわてずに、猶予期間

払込期月の翌月1 日から末日まで

内にお払込みを！

契 約日の応当日

4/30 5/1
払込期月

5/31 6/1
猶予期間失効■保険料払込方法(回数)：年払の場合
払込期月の翌月 1 日から翌々月の契約日の月単位の応当日まで（※）
契 約日の月単位の応当日

契 約日の応当日

4/1

4/15

4/30 5/1

払込期月

6/15 6/16
猶予期間

失効（※）年払の場合、払 込 期月内の契 約日の応当日の翌日から起算して、2 か月経 過した時点で猶予期間が満了します。

2 「責任開始期に関する特約」を付加したご契約の第 1 回保険料の払込みの猶予期間●「責任開始期に関する特約」を付加したご契約の第 1 回保険料の払込期間および猶予期
間は次のとおりです。

月払
年払払込期間(保険料をお払込みいただく期間)
猶予期間
主契約の保険期間の始期から保険期間の 払込期間満了の日の属する月の翌月 1 日から翌々月末日まで始期の属する月の翌月末日まで

しおり- 53

Ⅲ保 険 料 に つ い て

4/1

Ⅲ 保険料について●「責任開始期に関する特約」を付加したご契約で、猶予期間満了の日までに第 1 回保険料のお払込みがないときは、ご契約は猶予期間満了の日の翌日に、保険期間の始期にさかのぼって保障がなくなります(無効)。

【払込期間と保険料払込みの猶予期間】■保険料払込方法(回数)：月払・年払の場合
5/31 6/ 1

7/31

猶予期間

払込期間
4/15

5/27

6/ 27

保険期間の始期

所定の振 替日

所定の振 替日

8/ 1

保険期間の始期にさかのぼって無 効

ご注意「責任開始期に関する特約」を付加して第 1 回保険料を口座振替でお払込みいただく場合●第 1 回保険料は、原則として払込期間内の所定の振替日にお客さまの指定口座より振替えを行います。
●払込期間内に第 1 回保険料が口座振替できなかった場合、翌月の所定の振替日(猶予期間中)に再度指定口座へご請求します(月払の場合、第 2 回の保険料もあわせてご請求します)。
●当社が保険契約のお申込みを承諾した日によっては、第 1 回保険料の口座振替日が払込期間満了の日の翌月(猶予期間中)になることがあります。この場合、指定口座への第 1 回保険料のご請求は一度だけになりますので、ご注意ください。(保険料の払込方法(回数)が月払の場合、
第 2 回保険料とともに請求します。)●さらに、猶予期間中の振替日に第 1 回保険料が口座振替できなかった場合は、当社がご案内する方法にしたがって、猶予期間内(払込期間満了の日の翌々月の末日まで)に保険料をお払込
みください。(保険料の払込方法(回数)が月払の場合、第 2 回保険料・第 3 回保険料とともにお払込みください。)●猶予期間内に保険料のお払込みがない場合、ご契約は保険期間の始期にさかのぼって無効となります。この場合、次のとおり取り扱います。
・責任準備金およびその他の返戻金の払戻しはありません。
・復活のお取扱いはありません。

しおり- 54

Ⅲ 保険料について

1 9 効力を失ったご契約の復活について
第 2 回以後の保険料のお払込みがなくご契約の効力がなくなった場合(失効)でも、失効日から起算して 1 年以内であればご契約の復活を申し込むことができます。

●

この場合、次のとおり取り扱います。
・あらためて告知をしていただきます。
(健康状態等によってはご契約の復活ができないこともあります。)
・失効している期間の延滞保険料をお払込みください。
・ご契約の復活を当社が承諾した場合、「延滞保険料を当社が受け取った時」または「告知の時」のいずれか遅い時から、ご契約上の保障が開始され、この時が復活における責任開始期となります。また、復活における責任開始期の属する日(責任開始日)
を復活日といいます。

20 保険料のお払込みが困難なときの継続方法
保険料のお払込みのご都合がつかないときでも、ご契約ができるだけ有効に継続するように、
給付金額等の減額制度が設けられています。
●

給付金額等を減額することにより払込保険料が少なくなります。

●

減額部分は解約されたものとして取り扱います。

ご注意●主契約が短期払の場合は、保険料払込期間中の給付金額の減額については解約返戻金はありませんが、保険料払込期間満了後の減額については所定の解約返戻金をお支払いします。全
期払の場合は、保険期間を通じて解約返戻金はありません。
＊短期払とは保険料払込期間が保険期間よりも短いもの、全期払とは保険料払込期間と保険期間が同じものをいいます。
●減額後の給付金額等が所定の給付金額を下回る場合は、減額することができません。
●「振替貸付」、「契約者貸付」、「延長定期保険への変更」および「払済保険への変更」はお取扱い
しておりません。

しおり- 55

Ⅲ保 険 料 に つ い て●Ⅲ 保険料について

2 1 給付金等支払いの際の保険料精算●

保険料は、保険料の払込方法(回数)に応じたそれぞれの契約日の応当日から次の契約日の応当日の前日までの期間(保険料期間)に充当され、払込期月内の契約日の応当日に払い込まれるものとして計算されています。
■保険料払込方法(回数)：月払の場合

契 約日の応当日

4/ 1●

契 約日の応当日

契 約日の応当日

4/ 30 5/ 1

5/ 31 6/ 1

4月分の保険料の払 込 期月

5月分の保険料の払 込 期月

4月分の保険料 期間

5月分の保険料 期間給付金等の支払事由または保険料払込みの免除事由が生じた日を含む保険料期間に、充当されるべき保険料が払い込まれていない場合、次のとおり取り扱います。

・給付金等の支払事由が生じたとき………

未払込保険料を給付金等から差し引きます。

・保険料払込みの免除事由が生じたとき…

未払込保険料をお払込みいただきます。

また、保険料の払込方法(回数)に応じて、次のようなお取扱いとなります。
■保険料払込方法(回数)：月払の場合・保険料期間中に保険料が払い込まれないまま給付金等の支払事由または保険料払込
みの免除事由が生じたとき、当月分の未払込保険料を精算します。
契 約日の応当日

契 約日の応当日

4/1
3月分保険料まで払 込済（ 3/1 〜 3/31 ）4/30
4月分の保険料の払 込 期月

5/1

5/31
5月分の保険料の払 込 期月

4月分の保険料 期間
4/1 〜 4/30 の間に● 給付 金等の支払事由が生じたとき……… 4 月分の保険料を給付 金等から差し引きます。
● 保険料払 込みの免除事由が生じたとき… 4 月分の保険料をお 払 込みいただきます。

しおり- 56

Ⅲ 保険料について

・保険料払込みの猶予期間中の契約日の応当日以降に保険料が払い込まれないまま給付金等の支払事由または保険料払込みの免除事由が生じたとき、 2 か月分の未払込
保険料を精算します。
契 約日の応当日

4/1

契 約日の応当日

4/30 5/1

4/10
4月分の保険料の払込期月4月分の保険料期間【 4/10 〜 5/9 】

契 約日の応当日

5/10

5/31 6/1

6/10

4 月分の保険料の猶予期間
5 月分の保険料の払込期月5月分の保険料期間【 5/10 〜 6/9 】■保険料払込方法(回数)：年払の場合・払込期月内の契約日の応当日からその猶予期間の満了の日までの間に給付金等の支払事由または保険料払込みの免除事由が生じた場合は、当該払込期月分の未払込保険料を精算します。
契 約日の応当日

4/1

4/15

4/30 5/1

今回の年払分の保険料の払込期月

前回の年払分の保険料まで払込済
年払…前年 4/15 〜4/14

6/15
猶予期間

4月 15日〜 6月 15日の間に● 給付 金等の支払事由が生じたとき……今回の年払分の保険料を給付 金等から差し引きます。
● 保険料払 込みの免除事由が生じたとき……今回の年払分の保険料をお 払 込みいただきます。

＊未払込保険料の精算後、未経過期間に対応する保険料相当額(未経過保険料)をお支払いします。詳しくは『 22 保険料のお払込みが不要となった場合のお取扱い』をご覧ください。

しおり- 57

Ⅲ保 険 料 に つ い て

4月分・5月分の保険料が未払込みで 5/10 〜 5/31 の間に● 給付金等の支払事由が生じたとき ……… 4 月分および 5 月分の保険料を給付金等から差し引きます。
● 保険料払込みの免除事由が生じたとき … 4 月分および 5 月分の保険料をお払込みいただきます。

Ⅲ 保険料について

22 保険料のお払込みが不要となった場合のお取扱い
保険料の払込方法(回数)が年払のご契約について、ご契約の消滅等(※ 1 )により保険料のお払込みが不要となったときには、次の金額をお支払いします。

1 解約・減額のときお払込みいただいた保険料(※ 2)のうち未経過期間(※ 3)に対応する保険料相当額(未経過保険料)があれば、これをお支払いします。
■保険料払込方法(回数)：年払の場合・契約日の 年単位の応当日：1 月 1 日 ・契約日の月単位の応当日：1 日

ご契約例

年単位の応当日 保険料払込み

解約

1/1 1/20

月単位の応当日

年単位の応当日5/10 6/1

1/1
未 経 過 期 間：7 か月分

1/1

2/1

3/1

4/1

5/1

6/1

7/1

8/1

9/1

10/1

11/1

12/1 12/31

保険料期間

1月20日に年払保険料を払い込まれた後、5月10日に契約を解約されたとき保険料のお払込みが不要となった5月10日の翌日以降、最初に到来する月単位の応当日は 6月1日となります。
したがって、6 月 1 日から12 月 31 日までの 7 か月分に対応する保険料相当額をお支払いします。

2 被保険者が亡くなられたとき・保険料払込みの免除事由が発生したとき等
お払込みいただいた保険料(※ 2)のうち未経過期間(※ 3)に対応する保険料相当額(未経過保険料)があれば、これをお支払いします。

(※ 1 ) ご契約の消滅等には、ご契約または付加されている特約の解約・減額・解除による消滅、被保険者の死亡による消滅、および保険料払込みの免除等を含みます。

(※ 2) 保険料の一部のお払込みが不要となった場合は、そのお払込みが不要となった部分に限ります。
(※ 3) 保険料払込みが不要となった日の翌日以後最初に到来する月単位の応当日からその月単位の応当日の属する保険料期間の末日までの月数をいいます。

しおり- 58

Ⅲ 保険料についてご注意●保険料払込期間中の解約または減額の場合、解約返戻金はありません。
●保険料の払込方法(回数)が月払の場合、前記 1

2 のお取扱いはありません。

●ご契約者が故意に被保険者を死亡させた場合や、ご契約が「詐欺による取消し」または「不法取得目的による無効」となった場合は、保険料相当額(未経過保険料)は支払いません。

Ⅲ保 険 料 に つ い てしおり- 59

Ⅳ 給付金等について
23 給付金等のご請求について
以下の場合にはお気軽に総合サービスセンターまでご連絡ください。
・給付金等の支払事由や保険料払込みの免除事由に該当した場合・給付金等の支払事由や保険料払込みの免除事由に該当する可能性があると思われる場合・ご不明な点が生じた場合

1 ご請求手続きの流れ
給付金等のご請求からお支払いまでの流れは次のとおりです。
お客さま

ＦＷＤ生命

①事前にご確認ください。
ご連絡頂く前に当社の保険証券を全てお手元にご用意ください。

↓②総合サービスセンターにご連絡ください。
ご請求の際は、保険証券の受取人欄に記載されている受→ ③ご案内と書類の発送取人の方よりご連絡ください。
・必要書類等について詳しくご案内します。
④請求書類をご提出ください。
← ・ご請求に必要な書類を送付します。(※)
・請求書類に必要事項をご記入ください。
・医療機関に所定の診断書の発行をご依頼ください。
・ご案内したその他の書類をご準備ください。
・全ての書類が整いましたら当社へ提出してください。 → ⑤書類の確認・給付金等のお支払い
・ご提出いただいた書類の内容を確認します。
⑥支払明細をご確認ください。
← ・給付金等を指定の口座に送金します。
お支払金額などの明細を郵送しますので、内容をご確認ください。

(※)詳しくは『 34 手続きに必要な書類一覧』をご覧ください。
総合サービスセンター
受付時間：月 - 金

0120 - 211 - 901（通話料無料）

9：00-18：00（祝日・年末年始を除く）

しおり- 60

Ⅳ 給付金等についてご注意●ご契約者および給付金等の受取人が法人である場合、ご契約者より給付金等をご請求ください。ただし、ご契約者が法人であっても、給付金等の受取人を被保険者としている場合、被保険者よりご請求ください。
●お客さまにお取寄せいただく書類(診断書や公的書類等)にかかる費用はお客さまのご負担となりますので、
あらかじめご了承ください。
●ご提出いただいた書類に不明な点がある場合、詳細な事実の確認をさせていただくことがあ『 24 給付金等の支払期限』をご覧ください。)
ります。(詳しくは、●書類の内容や事実の確認の結果によっては、給付金等をお支払いできない場合があります。
●書類に不備がない場合、到着日の翌営業日から起算して 5 営業日以内にお支払いします。

2 事前照会・ご請求手続きの流れ(自由診療抗がん剤治療給付金の場合)
自由診療抗がん剤治療給付金のお支払いの対象となる薬剤には所定の要件があるため、処方または投与された薬剤によっては、お支払いの対象とならない場合があります。また、お支払いの対象となる場合でも、支払額に上限がある場合があります。そのため、治療開始前に総合サービスセンターまでお問い合わせ(事前照会)ください。

●

事前照会の流れは、次のとおりです。
お客さま

ＦＷＤ生命

①総合サービスセンターにご連絡ください。
ご契約内容を確認できるものをご準備のうえ、ご連絡く→ ②ご案内と書類の発送ださい。
事前照会に関するご案内の書類を送付③医療機関への依頼← いたします。
これから治療を受けられる医療機関に所定の書類の発行をご依頼ください。
↓④必要書類をご提出ください。
→ ⑤書類の確認
全ての書類が整いましたら当社へ提出してください。
← ⑥事前照会の結果をお伝えします。
・ご提出いただいた書類の内容を確認します。
・事前照会の結果をお伝えいたします。
(最終的なお支払いを確約するものではありません。)(※)事前照会の結果、給付金をご請求いただける場合、給付金請求のご案内書類を送付いたします。
給付金のご請求からお支払いまでの流れについては、前記 1 ④〜⑥をご覧ください。
しおり- 6 1

Ⅳ給 付 金 等 に つ い て●Ⅳ 給付金等について

総合サービスセンター
受付時間：月 - 金

0120 - 211 - 901（通話料無料）

9：00-18：00（祝日・年末年始を除く）

ご注意●お客さまにお取寄せいただく書類(診断書や公的書類等)にかかる費用はお客さまのご負担となりますので、
あらかじめご了承ください。
●ご提出いただいた書類に不明な点がある場合、詳細な事実の確認をさせていただくことがあります。
●所定の抗がん剤またはホルモン剤を購入するにあたり、当社が購入先と購入価格を交渉する場合があります。

3 保険金・年金・給付金等をもれなくご請求いただくためにご契約の内容によっては、他の保険金・年金・給付金等をご請求いただける可能性がありますので、以下の点もご確認ください。
●

複数のご契約に加入されていないかご確認ください。

●

付加されている特約・特則の保険金・年金・給付金等のお支払い対象となる可能性がありますので、契約内容をご確認ください。

ご注意
保険金・年金・給付金・保険料払込みの免除等をご請求する権利は、その請求権者がその権利を行使できるようになった時から起算して 3 年間請求がない場合には、その権利がなくなります。

しおり- 62

Ⅳ 給付金等について

24 給付金等の支払期限●

給付金等のご請求があった場合、当社は、完備された請求書類が当社に到着した日の翌営業日から起算して 5 営業日以内に給付金等をお支払いします。

●

ただし、給付金等のご請求を当社が受けてから、治療の内容等についてご提出いただい
た書類や診断書に不明な点がある場合は、詳細な事実の確認をさせていただくことがあります。その場合の支払期限(完備された請求書類が当社に到着した日の翌日から起算
した日数)は以下のとおりとします。

●

上記の期限をこえて給付金等をお支払いする場合には、所定の利息を付けてお支払いします。

ご注意
上記の確認等に際し、ご契約者・被保険者・給付金等の受取人が正当な理由なくその確認等を妨げ、または確認等に応じなかったときは、当社はこれにより確認等が遅延した期間の遅滞の責任を負わず、その間給付金等をお支払いしません。

しおり- 63

Ⅳ給 付 金 等 に つ い て

給付金等をお支払いするための確認等が必要な場合
支払期限
給付金等をお支払いするために確認が必要な次の場合・給付金等の支払事由の発生の有無の確認が必要な場合① ・給付金支払いの免責事由に該当する可能性がある場合
60日以内
・告知義務違反に該当する可能性がある場合
・重大事由、詐欺または不法取得目的に該当する可能性がある場合
上記①の確認をするために特別な照会が必要な次の場合② ・医療機関または医師に対する照会のうち、照会先の指定する書面等の方法に限定 90日以内
される照会
上記①の確認をするために特別な照会や調査が必要な次の場合
・弁護士法およびその他の法令に基づく照会
・研究機関等の専門機関による医学または工学等の科学技術的な特別の調査、分析
または鑑定
・ご契約者、被保険者または給付金等の受取人を被疑者として、捜査、起訴その他の③
1 80日以内
刑事手続きが開始されたことが報道等から明らかである場合における、送致、起訴、判決等の刑事手続きの結果についての警察、検察等の捜査機関または裁判所に対する照会
・日本国外における調査
・災害救助法が適用された地域における調査

Ⅳ 給付金等について

25 給付金等をお支払いできない場合
重要
次のような場合には、給付金等の支払事由が生じても給付金等をお支払いできません。
また、保険料払込みの免除事由が生じても保険料払込みを免除できません。

1 免責事由に該当した場合
保険種類
無解約返戻金型がん保険

給付金をお支払いしない場合(免責事由)
ご契約者または死亡給付金受取人の故意によるとき

給付金
死亡給付金

2 責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効の場合被保険者が責任開始日の前日までにがんと診断確定されていた場合、ご契約者または被保険者がその事実を知っているかいないかに関わらず無効となり、その場合には無効となった主契約・特約の給付金等はお支払いできません。

ご注意
無効となる場合、既に払い込まれた保険料(復活の際の無効の場合は、復活の際に払い込まれた金額および復活以後に払い込まれた保険料)は次のように取り扱います。
・告知前に診断確定されていた事実を、ご契約者および被保険者がともに知らなかった場合、ご契約者に払い戻します。
・告知前に診断確定されていた事実を、ご契約者、被保険者のいずれか一人でも知っていた場
合、払い戻しません。
・告知の時から保険契約の責任開始日の前日までに診断確定されていた場合、ご契約者に払い戻します。

(注)告知には復活の際の告知を含みます。

3 告知義務違反による解除の場合●ご加入(復活)に際して当社が告知を求めた事項について、ご契約者または被保険者の故意または重大な過失によって事実を告知いただけなかったり、事実でないことを告知いただいたために、告知義務違反によりご契約や特約が解除された場合は、給付金等のお支払いや保険料払込みの免除はできません。

しおり- 64

Ⅳ 給付金等について●

既に給付金等をお支払いしている場合には、その金額を当社にお返しいただきます。また、既に保険料払込みを免除していた場合には、保険料払込みを免除しなかったものとして取り扱います。

●

給付金等の支払事由の発生が解除の原因となった事実によらない場合には、給付金等をお支払いします。また、保険料払込みの免除事由の発生が解除の原因となった事実によらない場合には、保険料払込みを免除します。

4 重大事由による解除の場合
以下①〜⑤のいずれかの事項に該当した場合、ご契約や特約を解除することがあります。この場合、給付金等のお支払いや保険料払込みの免除はできません。

●

複数の死亡給付金受取人のうちの一部の受取人だけが以下④の事由にのみ該当した場合、死亡給付金のうち、その受取人にお支払いすることとなっていた死亡給付金を除いた額を、他の受取人にお支払いします。

●

既に給付金等をお支払いしている場合には、その金額を当社にお返しいただきます。また、既に保険料払込みを免除していた場合には、保険料払込みを免除しなかったものとして取り扱います。

①ご契約者、被保険者(死亡給付金の場合は被保険者を除きます。)または給付金等の受取人(保険料払込みの免除の場合はご契約者となります。以下同じ。
)が給付金等(保険料払込みの免除を含みます。以下同じ。
)を詐取する目的または他人に詐取させる目的で事故を起こしたとき(未遂を含みます。)②この保険契約の給付金等のご請求に関し、給付金等の受取人に詐欺行為があったとき(未遂を含みます。)③他の保険契約との重複によって、被保険者にかかる給付金等の合計額が著しく過大であって、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれがあるとき④ご契約者、被保険者または給付金等の受取人が、反社会的勢力(※ 1 )に該当すると認められるとき、またはこれらの反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係(※ 2)を有していると認められるとき⑤この保険契約に付加されている特約もしくは他の保険契約が重大事由によって解除され、またはご契約者、被保険者もしくは給付金等の受取人が他の保険者との間で締結した保険契約もしくは共済契約が重大事由により解除されるなどにより、当社のご契約者、被保険者または給付金等の受取人に対する信頼を損ない、この保険契約を継続することを期待しえない上記①〜④に掲げる事由と同等の事由があるとき(※ 1 ) 暴力団、暴力団員(脱退後 5 年を経過しない者を含む)、暴力団準構成員または暴力団関係
企業その他の反社会的勢力をいいます。

(※ 2) 反社会的勢力に対する資金等の提供もしくは便宜の供与、反社会的勢力の不当な利用を行うこと等をいいます。また、ご契約者もしくは給付金等の受取人が法人の場合は、反社会的勢力による企業経営の支配もしくは実質的な関与があることも含みます。

しおり- 65

Ⅳ給 付 金 等 に つ い て●Ⅳ 給付金等について

5 ご契約の失効の場合保険料のお払込みがなかったため、ご契約が失効した後に給付金等の支払事由(保険料払込)が生じた場合、給付金等をお支払いすることはできません。
みの免除事由を含みます。

6 詐欺による取消し
ご契約者、被保険者、または給付金等の受取人が詐欺によりご契約を締結、復活した場合は、当社はそのご契約を取り消すことができます。この場合、既にお払込みいただいた保険料は払い戻しません。

7 不法取得目的による無効
ご契約者が給付金等を不法に取得する目的または他人に給付金等を不法に取得させる目的でご契約を締結、復活した場合は、当社はそのご契約を無効とします。この場合、既にお払込
みいただいた保険料は払い戻しません。

しおり- 66

Ⅳ 給付金等について

26 給付金等をお支払いできる場合
またはお支払いできない場合の例
ご注意●給付金等をお支払いできる場合またはお支払いできない場合について、代表的な例を参考としてあげたものです。
●ご契約の保険種類・ご加入の時期・下記内容以外に認められた事実関係等によっては取扱いが異なる場合があります。実際のご契約での取扱いにつきましては、「ご契約のしおり・約款」を必ずご確認ください。

■支払事由(がんの診断確定)への該当・非該当お支払いできる場合お支払いできない場合

責任開始日以後に初めて「胃がん」と診断確定された。

責任開始日以後に初めて「良性脳腫瘍」と診断確定された。

支払対象となる「がん」は、『別表 36 対象となるがん』で定められています。
「良性脳腫瘍」はこの別表で該当する項目がないためお支払いできません。

■がんの診断確定の時期

お支払いできる場合お支払いできない場合

責任開始日以後に、病院へ通院して初めて「乳がん」と診断確定された。

責任開始日前に、「胃がん」と診断確定され、その治療のために病院に入院した。

解 説
初回のがん診断給付金が支払われるのは、責任開始日以後の保険期間中に初めてがんと診断確定された場合です。
なお、がんの診断確定は、医師(日本の医師または歯科医師の資格を持つ者およびこれらと同等と当社が認めた日本国外の医師または歯科医師をいいます。)によってなされることを要します。

しおり- 67

Ⅳ給 付 金 等 に つ い て

解 説

Ⅳ 給付金等について■告知義務違反への該当・非該当お支払いできる場合お支払いできない場合「慢性気管支炎」について告知書で正しく告知せずに加入し、その１年後に「慢性気管支炎」とは全く因果関係のない「胃がん」と初めて診断確定された。

「肝硬変」での通院について告知書で正しく告知
せずに加入し、その 1 年後に「肝硬変」を原因とする「肝臓がん」と初めて診断確定された。

解 説
ご契約の際には、過去の病歴、現在の健康状態等について事実をありのまま正確にもれなく告知いた
だく必要があります。故意または重大な過失によって事実を告知いただけない場合や事実でない内容を告知いただいた場合、責任開始日から 2 年以内(※)であれば告知義務違反としてご契約や特約を解除することがあります。この場合、支払事由が発生していても給付金等はお支払いできません。ただし、支払事由の発生が解除の原因となった事実によらない場合には、給付金等をお支払いします。
(なお、
告知義務違反によりご契約や特約は解除となります。
)(※)責任開始日から 2 年を経過していても、給付金等の支払事由が責任開始日から 2 年以内に発生していた場合には、ご契約や特約を解除することがあります。

()■抗がん剤治療給付金「がん治療給付金特約」を付加している場合お支払いできる場合お支払いできない場合「がん治療給付金特約」の責任開始日以後に初めて診断確定されたがんの治療のため、2 か月間
にわたって所定の抗がん剤治療を受けるための
複数回の入院をした場合の、1 か月目および 2 か
月目の抗がん剤治療を受ける初回の入院。

「がん治療給付金特約」の責任開始日以後に初めて診断確定されたがんの治療のため、同じ月のうちに、所定の抗がん剤治療を受ける通院を 2回した場合の 2 回目の通院。

解 説
抗がん剤治療給付金のお支払いは同一月に 1 回限りとなります。
同じ月に複数回、所定の抗がん剤またはホルモン剤治療を受ける入院または通院をした場合、その月の最初の入院日または通院日のみお支払いの対象となり、同じ月の 2 回目以降の入院または通院はお支払いの対象となりません。
なお、月をまたいで複数回、所定の抗がん剤またはホルモン剤治療を受ける入院または通院をした場
合、2 回目以降も同一月に 1 回を限度に何度でも抗がん剤治療給付金をお支払いします。

しおり- 68

Ⅳ 給付金等について()■がん放射線治療給付金「がん治療給付金特約」を付加している場合お支払いできる場合お支払いできない場合「がん治療給付金特約」の責任開始日以後に初めて診断確定されたがんの治療のため、月をまたいで 2 回にわたって所定の放射線治療を受けた
場合の 1 回目および 2 回目の治療。

「がん治療給付金特約」の責任開始日以後に初めて診断確定されたがんの治療のため、同じ月に、2 回にわたって所定の放射線治療を受けた場合の 2 回目の治療。

解 説
がん放射線治療給付金のお支払いは同一月に 1 回限りとなります。
同じ月に複数回、所定の放射線治療を受けた場合、その月の最初の治療のみお支払いの対象となり、同
じ月の 2 回目以降の治療はお支払いの対象となりません。
なお、月をまたいで複数回、所定の放射線治療を受けた場合、2 回目以降も同一月に 1 回を限度に何度でもがん放射線治療給付金をお支払いします(ただし、医科診療報酬点数表において一連の治療過程に連続して受けた場合でも放射線治療料が 1 回のみ算定されるものとして定められている放射線治療を複数回受けたときは、それらの放射線治療については、いずれか１つの放射線治療についてのみ支払対象となります)。

()■がん先進医療給付金「がん先進医療特約」を付加している場合お支払いできない場合「がん先進医療特約」の責任開始日以後に初めて診断確定されたがんの治療のため、国民健康保険法の保険給付対象である治療のみを受けた。

解 説
がん先進医療給付金の支払事由に該当する「先進医療」とは、公的医療保険制度に定められた評価療養のうち、厚生労働大臣が定める「先進医療」(先進医療の種類ごとに厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院または診療所において行われるものに限ります。)をいいます。
お支払いの対象となる先進医療は、療養を受けた時期により異なるため、最新の先進医療については、
厚生労働省のホームページをご覧ください。

しおり- 69

Ⅳ給 付 金 等 に つ い て

お支払いできる場合「がん先進医療特約」の責任開始日以後に初めて診断確定されたがんの治療のため、厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院において先進医療による療養を受けた。

Ⅳ 給付金等について()■女性がん手術給付金「女性がんケア特約」を付加している場合お支払いできる場合お支払いできない場合「女性がんケア特約」の責任開始日以後に初めて診断確定されたがんの治療のため、右乳房に対して乳房観血切除術を受け、女性がん手術給付金が支払われた後、左乳房に対して乳房観血切除術を受けた。

「女性がんケア特約」の責任開始日以後に初めて診断確定されたがんの治療のため、右乳房に対して乳房観血切除術を受け、女性がん手術給付金が支払われた後、再度右乳房に対して乳房観血切除術を受けた。

解 説
乳房観血切除術に対する女性がん手術給付金の支払限度は、片側 1 乳房につき 1 回です。
乳房観血切除術を受けて女性がん手術給付金が支払われた後、同じ乳房について再び乳房観血切除術を受けた場合、支払限度をこえるため、女性がん手術給付金は支払われません。

( 自由診療抗がん剤治療特約」を付加している場合)■自由診療抗がん剤治療給付金「お支払いできる場合お支払いできない場合「自由診療抗がん剤治療特約」の責任開始日以後に初めて診断確定されたがんの治療のため、がん診療連携拠点病院等に入院をし、患者申出療養として処方または投与される適応外使用の薬剤による治療を受けた。

「自由診療抗がん剤治療特約」の責任開始日以後に初めて診断確定されたがんの治療のため、がん診療連携拠点病院等に該当しない病院(かつ、
それらに準ずると当社から認められていない病院)で処方された薬剤による治療を受ける入院
をした。

解 説
自由診療抗がん剤治療給付金の支払事由の対象となるがんの治療は、がん診療連携拠点病院等またはそれらに準ずると当社が認めた日本国内の病院におけるものであることを要します。がん診療連携拠点病院等の詳細については、厚生労働省のホームページをご覧ください。
また、支払対象となる薬剤には所定の要件がありますので、治療開始前に総合サービスセンターまで
お問い合わせください。

しおり- 70Ⅴ ご契約後のお取扱いについて
2 7 ご契約の解約と解約返戻金
重要●解約はいつでもできますが、ご契約はご家族の生活保障等に役立つ大切な財産ですので、ぜ
ひ末永くご継続ください。
●あらためてご契約されますと、多くの場合、これまでより保険料が割高になります。
●効力のなくなったご契約についても解約返戻金をお支払いできる場合があります。
●保険料のお払込みが困難なときは、減額する方法があります。
（『 20 保険料のお払込みが困難なときの継続方法』
をご覧ください。）●「無解約返戻金型がん保険」の解約返戻金は以下のとおりです。
解約返戻金
全期払 ・保険期間を通じて解約返戻金はありません。
・保険料払込期間中:解約返戻金はありません。
・保険料払込期間満了後:がん診断給付金額の 1 0％の解約返戻金をお支払いします。
(保
短期払
険料払込期間満了の日までの保険料が全て払い込まれていることを要します。)＊全期払とは保険料払込期間と保険期間が同じもの、短期払とは保険料払込期間が保険期間よりも短いものをいいます。
＊主契約を解約されますと、主契約に付加された各種特約・特則も同時に解約となります。
＊特約・特則に関しては保険期間を通じて解約返戻金はありません。

●

解約返戻金等がある場合には、所定の書類が当社に到着し、書類に不備がない場合には、到着日の翌営業日から起算して 5 営業日以内にお支払いします。

ご注意
被保険者が亡くなられたときは、ご契約は消滅します。この場合、ご契約者またはその承継人は、当社へ通知してください。なお、保険料払込期間中に被保険者が亡くなられた場合には、解約返戻金その他の返戻金の払戻しはありません。

しおり- 7 1

ご契約後のお取

やむをえずご契約を解約される場合には、総合サービスセンターまでご連絡ください。

Ⅴ扱 い に つ い て●Ⅴ ご契約後のお取扱いについて

28 給付金等の受取人によるご契約の存続●)によるご契約のご契約者の差押債権者、破産管財人等(以下、「債権者等」といいます。
解約は、所定の書類が当社に到着した日の翌日から起算して 1 か月を経過した日に効力を生じます。

●

債権者等が解約の通知を行った場合でも、解約が当社に通知された時において、以下の全てを満たす給付金等の受取人はご契約を存続させることができます。
・ご契約者でないこと
・ご契約者の親族、被保険者の親族または被保険者本人であること＊ご契約者を通して給付金等の受取人(介入権者)に「介入権の行使の意思確認」を実施します。意思確認にご協力をお願いいたします。

●

給付金等の受取人がご契約を存続させるためには、解約の通知が当社に到着した日の翌日から起算して 1 か月を経過する日までの間に、以下の全てのお手続きを行う必要があります。
( 1 )ご契約者の同意を得ること( 2 )解約の通知が当社に到着した日に解約の効力が生じたとすれば当社が債権者等に支払うべき金額（以下、「解約返戻金相当額」といいます。）を債権者等に対して支払うこと( 3 )前記( 2 )について、債権者等に支払った旨を当社に対して通知すること(当社への通知についても期間内に行うこと)
差押債権者等(債権者等)↑4.解約返戻金相当額の支払→

1 .ご契約を解約する旨の通知

給付金等の受取人(介入権者)←→←
2.介入権の行使の意思確認
5.債権者等に支払った旨を通知 →←6.ご契約を存続(解約せず)↓ 3.同意の取り付け
ご契約者

→
当社

←

29 被保険者からご契約者への解約請求について
被保険者とご契約者が異なるご契約で、次の( 1 )〜( 4 )のいずれかに該当するときは、被保険者はご契約者に対し、ご契約の解約を請求することができます。この場合、被保険者から解約の請求を受けたご契約者は、ご契約の解約を行う必要があります。
( 1 ) ご契約者または給付金等の受取人が当社に保険給付を行わせることを目的として給付金等の支払事由を発生させた、または発生させようとした場合( 2 ) 給付金等の受取人が当該生命保険契約に基づく保険給付の請求について詐取を行った、
または行おうとした場合( 3 ) 前記( 1 )・( 2 )の他、被保険者のご契約者または給付金等の受取人に対する信頼を損ない、ご契約の存続を困難とする重大な事由がある場合

しおり- 7 2Ⅴ ご契約後のお取扱いについて( 4 ) ご契約者と被保険者との間の親族関係の終了その他の事情により、被保険者がご契約のお申込みの同意をするにあたって基礎とした事情が著しく変化した場合ご注意
被保険者は、当社に対し直接ご契約の解約を請求することはできません。解約の請求はご契約者が行う必要があります。

30 ご契約者・給付金等の受取人の変更
1 ご契約者の変更●

ご契約者は、被保険者と当社の同意を得て、ご契約者を変更することができます。

●

ご契約者を変更しますと、ご契約上の権利義務(契約内容変更等の請求権、保険料を払い込む義務等)は全て変更後のご契約者に引き継がれます。

2 当社への通知による給付金等の受取人の変更●

ご契約者は、死亡給付金の支払事由が生じるまでは、被保険者の同意を得た上で、死亡給付金受取人を変更することができます。変更される場合には当社へご通知ください。

●

ご契約者が法人の場合は、被保険者の同意を得た上で、がん診断給付金の受取人をご契約者に変更することができます。変更される場合には当社へご通知ください。

ご契約者は、死亡給付金の支払事由が生じるまでは、被保険者の同意を得た上で、法律上有効な遺言により死亡給付金受取人を変更することができます。

●

ご契約者が亡くなられたときは、ご契約者の相続人の方よりすみやかに当社へご通知く
ださい。

ご注意
前記 2 3 の場合、当社が通知を受ける前に変更前の死亡給付金受取人に死亡給付金をお支払いしたときは、そのお支払後に変更後の死亡給付金受取人から死亡給付金の請求を受けても、当社は死亡給付金をお支払いしません。

しおり- 73

ご契約後のお取●Ⅴ扱 い に つ い て

3 遺言による死亡給付金受取人の変更

Ⅴ ご契約後のお取扱いについて

3 1 死亡給付金受取人が亡くなられた場合●

死亡給付金受取人が亡くなられたときは、すみやかに当社にご連絡ください。

●

新しい死亡給付金受取人に変更するお手続きをしていただきます。

●

死亡給付金受取人が亡くなられた時以後、死亡給付金受取人の変更手続きがとられていない間は、死亡給付金受取人の法定相続人が死亡給付金受取人となります。(死亡給付金受取人となった方が 2 人以上いる場合は、死亡給付金の受取割合は均等とします。)

ご注意
ご契約者・被保険者・受取人の関係によっては、死亡給付金等の税法上のお取扱いが異なります。ご契約者や死亡給付金受取人の変更の際は税法上のお取扱いを十分ご確認ください『( 33 生命保険と税金』をご覧ください)。

＜例＞
ご契約者・被保険者：Aさん
死亡給付金受取人 ：Bさん
＊Bさん(死亡給付金受取人)が亡くなられ、死亡給付金受取人の変更手続きがとられていない間
は、Bさんの死亡時の法定相続人であるAさん、CさんとDさんが死亡給付金受取人となります。その後、Aさん(ご契約者、被保険者)が亡くなられた場合は、CさんとDさんが死亡給付金受取人となります。この場合、CさんとDさんの死亡給付金の受取割合は均等(それぞれ 5割ずつ)となります。

しおり- 74

A 夫

B 妻

C 子

D 子

Ⅴ ご契約後のお取扱いについて

32 保障の見直しについて
保障内容を見直したいときには、次のような方法がご利用いただけます。
ご 利用いただける方法

特約の中途付加

追 加契 約しくみ・ 現在の当社のご契約に特約を新たに付加して保障内容を充実させる
方法です。

・現在のご契約に追 加して、別の新しい保険にご契約いただく方法です。

保障

現在のご契約・ご契約は 2 件になります。

保障

現在のご契約

保険期間

図

保険期間

解
追 加保障

保障

現在のご契約
保険期間

保険料

追 加保障

特約

・中途付加時の契約年齢、保険料率により中途付加する特約の保険料を計算し、現在のご契約の保険料に加えてお払込みいただきます。

保障

追 加契 約

現在のご契約
保険期間

・新しい保険のご契約時の契約年齢、保険料率により新しい保険の保険料を計算し、現在のご契約の保険料とあわせてお払込みいただきます。

●現在ご加入いただいております保険種類やご契約内容により、お取扱いできない場合があります。
詳しくは当社の代理店、営業部門または総合サービスセンターまでご相談ください。
● 2020年 1 1 月 2 日現在、特約の中途付加(指定代理請求人特約を除きます。)はお取扱いしていません。特約の中途付加をご希望の場合は、取扱いの可否を取扱者にご確認ください。

しおり- 75

ご契約後のお取●あらためて診査(または告知)が必要になり、健康状態等によっては、お引受けできない場合があります。また、あらためて被保険者の同意も必要になります。

Ⅴ扱 い に つ い てご注意Ⅴ ご契約後のお取扱いについて

33 生命保険と税金
重要
税務のお取扱いにつきましては、2020年 7 月 1 日現在の法令・通達・判例に基づくものであり将来的にお取扱いが変わることがあります。個別のお取扱い等については、所轄の税務署や税理士等にご確認ください。

1 生命保険料控除制度について「生命保険料控除制度」とは、お払込みいただいた保険料に応じた一定額がご契約者のその年の所得から控除される制度で、税率を掛ける前の所得が低くなることにより所得税、住民税の負担が軽減されます。
・対象となるのは、納税する人が保険料を払い込み、保険金・給付金等の受取人が「契約者ご本人」あるいは「配偶者またはその他の親族」のご契約です。
・生命保険料控除の対象となる保険料の金額は、 1 月から 1 2 月までにお払込みいただいた保険料から保険料控除対象外となる保険料およびその年度に支払われた配当金を差し引いた額です。
・ 1 月から 1 2 月までにお払込みの保険料が 1 契約につき9,000円をこえるときは、「生命保険料控除証明書」を発行しますので、年末調整または確定申告のときまで大切に保管してください。
(団体扱契約の場合は、団体の担当者の証明でよいことになっていますので不要です。)

2 生命保険料控除の区分について●保険料は、主契約・特約ごとに次のいずれかに区分されます。
生存または死亡に対して保険金・給付金等をお支払いする主契約・特約の保険料
入院・通院などに対して保険金・給付金等をお支払いする主契約・特約の介護医療保険料
保険料
個人年金保険料税制適格特約の付加された個人年金保険契約等に係る保険料
個人年金保険料
身体の傷害のみに対して保険金・給付金等をお支払いする主契約・特約の保険料控除対象外
保険料、財形保険・保険期間が 5 年未満の貯蓄保険・団体信用生命保険などとなる保険料の保険料
一般生命保険料●

この「ご契約のしおり」に記載の主契約・特約の保険料は、「介護医療保険料」に区分されます。

しおり- 76

Ⅴ ご契約後のお取扱いについて

3 生命保険料控除額について「一般生命保険料」、「介護医療保険料」、「個人年金保険料」の区分ごとに、所得税および住民税の保険料控除額が計算されます。
■所得税・住民税の生命保険料控除額
それぞれの区分ごとに、次の表に基づいて控除額を計算します。
所得税
住民税
年間払込保険料額
控除額(※)
年間払込保険料額
控除額(※)
払込保険料全額
払込保険料全額
1 2,000円以下20,000円以下
払込保険料× 1 /2
払込保険料× 1 /2
20,000円超
1 2,000円超＋ 1 0,000円＋6,000円
40,000円以下
32,000円以下
払込保険料× 1 /4
払込保険料× 1 /4
40,000円超
32,000円超＋ 20,000円＋ 1 4,000円
80,000円以下
56,000円以下
一律 40,000円
一律 28,000円
80,000円超
56,000円超「介護医療保険料」、「個人年金保険料」の 3 つの区分ごとに算出した(※)控除額は「一般生命保険料」、控除額を合算して、所得税では最高 1 20,000円、住民税では最高 70,000円が限度です。

ご注意
契約日(更新した場合は更新日)が【 20 1 1 年 1 2 月 3 1 日以前】のご契約(または特約)と【 20 1 2
年 1 月 1 日以後】のご契約(または特約)の両方について生命保険料控除制度の適用を受ける場合、控除額は所得税では最高 1 20,000円、住民税では最高 70,000円が限度となります。

4 税法上のお取扱い

ご契約者・被保険者・受取人の関係によって、次のとおり給付金に対する課税の種類が異なります。
契約例
契約形態

課税の種類
契約者 被保険者 受取人

死亡給付金

●

ご契約者と
被保険者が同一人

夫

夫

妻

相続税

ご契約者と
受取人が同一人

夫

妻

夫

所得税
（一時所得）

ご契約者、被保険者、受取人がそれぞれ別人

夫

妻

子

贈与税

より詳しい内容等については、国税庁ホームページ(https://www.nta.go.jp)をご覧いただくか、最寄りの税務署にお問い合わせください。

しおり- 7 7

ご契約後のお取●Ⅴ扱 い に つ い て

死亡給付金の税法上のお取扱い

Ⅴ ご契約後のお取扱いについて

5 非課税扱いについて●

死亡給付金の相続税非課税限度額
ご契約者と被保険者が同一の保険契約で死亡給付金を受け取った場合、死亡給付金の受取人が被保険者の相続人(※)の場合、各相続人(※)が受け取った死亡給付金の合計額のうち、「 500万円×法定相続人の数」までの金額が相続税の非課税限度額となります。

(※)ここでいう相続人とは、民法で定められた法定相続人のうち、相続を放棄した人や相続権を失った人を除いた人をいいます。

(相続税法第 1 2 条)●

所得税の非課税扱いについて傷害または疾病に基づいて被保険者(またはその配偶者や直系血族あるいは生計を一にするその他の親族)が給付金等を受取る場合には非課税扱いになります。
(所得税法施行令第 30条、所得税基本通達9-20,2 1 )34 手続きに必要な書類一覧●

諸手続きの際は、次の表の書類をご準備ください。ただし、次の表以外の書類の提出を求め、または提出書類の一部の省略を認めることがあります。

●

次の表の書類だけではお支払いに必要な確認ができない場合は、「 24 給付金等の支払期)について確認さ限」に記載の事項(当社指定の医師による被保険者の診断を含みます。
せていただきます。

●

次の表の書類以外の請求については、総合サービスセンターまでお申出ください。

しおり- 78

Ⅴ ご契約後のお取扱いについて

●
●
●
●
●
●

●

●

指定代理請求人の変更

●

その他

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●

●

●

・医師の死亡診断書または死体検案書(※ 3)
・被保険者の死亡事実が記載された住民票(※4)●
被保険者についての所定の告知書
●
●
●
●

●

給付金等の受取人によるご契約の存続保険証券

保険料払込みの免除
保険契約の復活
解約
給付金額の減額
ご契約者の変更
死亡給付金受取人の変更
遺言による死亡給付金受取人の変更●

ご契約者の印鑑証明書
または公的証明書●●

受取人の戸籍抄本と印鑑証明書

死亡給付金のお支払い

●

)

●

被保険者の住民票 ※(２

給付金等のお支払い

所定の様式による医師の診断書 ※(１ ・)証明書

所定の請求書

請求項目

必要書類

●
●
●
●
●

●

●

●

変更前のご契約者の印鑑証明書
・遺言書(※ 5)・ご契約者の相続人の戸籍抄本
・ご契約者の同意書
・給付金等の受取人が債権者等に解約時支払額を支払ったことの証明書●

給付金等の指定代理請求

必要書類
・主約款および各特約条項に定める給付金等の請求書類
・被保険者の戸籍抄本
・指定代理請求人の戸籍抄本と住民票と印鑑証明書
・指定代理請求人が被保険者と生計を一にしているときは、被保険者もし
くは指定代理請求人の健康保険証の写しまたは指定代理請求人が被保険者の治療費の支払いを行っていることを証する領収証の写し・指定代理請求人が契約に基づき被保険者の療養看護または財産管理を行っているときは、その契約書の写し

しおり- 79

ご契約後のお取請求項目

Ⅴ扱 い に つ い て「診断書 付属資料」もご提出いただきます。
(※ 1 ) 自由診療抗がん剤治療給付金を請求する場合は、(※ 2) 受取人と同一の場合は不要(※ 3) 当社が必要と認めた場合は所定の様式による医師の死亡証明書(※4) 当社が必要と認めた場合は戸籍抄本(※ 5) 法律上、有効な遺言の場合に限ります。

Ⅵ その他生命保険に関するお知らせ
35 保険金額等が削減される場合●

保険会社の業務または財産の状況の変化により、ご契約時にお約束した保険金額、年金額、給付金額等が削減されることがあります。

●

生命保険契約者保護機構の会員である生命保険会社が破綻に陥った場合、生命保険契約
者保護機構により、保険契約者保護の措置が図られることがありますが、この場合にも、ご契約時にお約束した保険金額、年金額、給付金額等が削減されることがあります。詳
しくは、生命保険契約者保護機構までお問い合わせください。

生命保険会社が破綻した場合の保険契約のお取扱いに関するお問い合わせ先生命保険契約者保護機構 03-3286-2820
月曜日-金曜日(祝日・年末年始を除く)9:00- 1 2:00、1 3:00- 1 7:00
ホームページアドレス https://www.seihohogo.jp/

36 「生命保険契約者保護機構」について)に加入しております。
当社は、「生命保険契約者保護機構」(以下、「保護機構」といいます。
保護機構の概要は、以下のとおりです。

1 保護機構とは保護機構は、保険業法に基づき設立された法人であり、保護機構の会員である生命保険会社が破綻に陥った場合、生命保険に係る保険契約者等のための相互援助制度として、当該破綻保険会社に係る保険契約の移転等における資金援助、承継保険会社の経営管理、保険契約の引受け、補償対象保険金の支払に係る資金援助及び保険金請求権等の買取りを行う等により、保険契約者等の保護を図り、もって生命保険業に対する信頼性を維持することを目的としています。

2 保険契約の継続について
保険契約上、年齢や健康状態によっては契約していた破綻保険会社と同様の条件で新たに加入することが困難になることもあるため、保険会社が破綻した場合には、保護機構が保険契約の移転等に際して資金援助等の支援を行い、加入している保険契約の継続を図ることにしています。

しおり- 80

Ⅵ その他生命保険に関するお知らせ

3 保険契約の移転等について●保険契約の移転等における補償対象契約は、運用実績連動型保険契約の特定特別勘定(※ 1 )に係る部分を除いた国内における元受保険契約です。その補償限度は、高予定利率契約(※ 2)を除き、責任準備金等(※ 3)の90％とすることが、保険業法等で定められています(保険金・年金等の90％が補償されるものではありません。(※4))。

●

保険契約を引き続き適正・安全に維持するために、契約条件の算定基礎となる基礎率(予定利率、予定死亡率、予定事業費率等)の変更が行われる可能性があり、これに伴い、保険金額・年金額等が減少することがあります。あわせて、早期解約控除制度(保険集団を維持し、保険契約の継続を図るために、通常の解約控除とは別に、一定期間特別な解約控除を行う制度)が設けられる可能性もあります。

(※ 1 ) 特別勘定を設置しなければならない保険契約のうち最低保証(最低死亡保険金保証、最低年金
原資保証等)のない保険契約に係る特別勘定を指します。更生手続においては、当該部分についての責任準備金を削減しない更生計画を作成することが可能です(実際に削減しないか否かは、個別の更生手続の中で確定することとなります)。
(※ 2) 破綻時に過去 5 年間で常に予定利率が基準利率(注 1 )を超えていた契約を指します(注 2)。当該契約については、責任準備金等の補償限度が以下のとおりとなります。ただし、破綻会社に対して資金援助がなかった場合の弁済率が下限となります。
高予定利率契約の補償率 ＝ 90％ −｛(過去 5 年間における各年の予定利率−基準利率)の総和 ÷ 2 ｝(注 1 ) 基準利率は、生保各社の過去 5 年間の平均運用利回りを基準に、金融庁長官及び財務大(注 2)

臣が定めることとなっております。現在の基準利率については、当社又は保護機構のホームページで確認できます。
一つの保険契約において、主契約・特約の予定利率が異なる場合、主契約・特約を予定利率が異なるごとに独立した保険契約とみなして、高予定利率契約に該当するか否かを判断することになります。また、企業保険等において被保険者が保険料を拠出している場合で被保険者毎に予定利率が異なる場合には、被保険者毎に独立の保険契約が締結されているものとみなして高予定利率契約に該当するか否かの判断をすることになります。ただし、確定拠出年金保険契約については、被保険者が保険料を拠出しているか否かにかかわらず、被保険者毎に高予定利率契約に該当するか否かを判断することになります。

(※ 3) 責任準備金等とは、将来の保険金・年金・給付金の支払に備え、保険料や運用収益などを財源として積立てている準備金等をいいます。
その他生命保険にⅥ関 す る お 知 ら せ(※4) 個人変額年金保険に付されている年金原資保証額等についても、その90％が補償されるもの
ではありません。

しおり- 8 1

Ⅵ その他生命保険に関するお知らせ

4 保険契約者等の保護の仕組みの概略【仕組みの概略図】■ 救済保険会社が現れた場合

破綻保険会社

補償対象保険金支払に係る資金援助

保護機構

会員保険会社

資金貸出

保険契約の全部・一部の移転、合併、株式取得補償対象保険金の支払（注 2）
保険金請求権等の買取

民間金融機関等
資金援助
財政措置（注 1 ）（注 2）

保険契約者等負担金の拠出

国救済保険会社

保険金等の支払■ 救済保険会社が現れない場合

破綻保険会社

補償対象保険金支払に係る資金援助負担金の拠出保護機構

保険契約の引受け

承継保険会社

保険契約の承継

資金貸出
民間金融機関等補償対象保険金の支払（注 2）
保険金請求権等の買取（注 2）
保険契約者等会員保険会社財政措置（注 1 ）

国

保険金等の支払(注 1 ) 上記の「財政措置」は、2022 年 3 月末までに生命保険会社が破綻した場合に対応する措置で、会員保険会社の拠出による負担金だけで資金援助等の対応ができない場合に、国会審議を経て補助金が認められた際に行われるものです。

(注 2) 破綻処理中の保険事故に基づく補償対象契約の保険金等の支払、保護機構が補償対象契約に係る保険金請求権等を買い取ることを指します。この場合における支払率および買取率につ「 3 保険契
いては、責任準備金等の補償限度と同率となります。(高予定利率契約については、約の移転等について」(※ 2)に記載の率となります。)

・補償対象契約の範囲・補償対象契約の補償限度等を含め、本掲載内容は全て 2020年 7 月
1 日現在の法令に基づいたものであり、今後、法令の改正により変更される可能性があります。上記の「財政措置」が適用される期限を含め、最新の内容につきましては、当社のホームページ(https://www.fwdlife.co.jp/organisation-to-protect-lifeinsurance-consumers)でご確認ください。

生命保険会社が破綻した場合の保険契約の取扱いに関するお問い合わせ先生命保険契約者保護機構 03-3286-2820
月曜日-金曜日(祝日・年末年始を除く)9:00- 1 2:00、1 3:00- 1 7:00
ホームページアドレス https://www.seihohogo.jp/

しおり- 82

Ⅵ その他生命保険に関するお知らせ

37 保険契約等に関する情報の共同利用について
当社は、生命保険制度が健全に運営され、保険金および入院給付金等のお支払いが正しく確実に行われるよう、「支払査定時照会制度」に基づき、下記のとおり、当社の保険契約等に関する所定の情報を特定の者と共同して利用しております。

「支払査定時照会制度」について
保険金等のご請求に際し、お客さまのご契約内容等を照会させていただくことがあります。

1 照会の目的について
当社は、一般社団法人生命保険協会、一般社団法人生命保険協会加盟の各生命保険会社、全
国共済農業協同組合連合会、全国労働者共済生活協同組合連合会および日本コープ共済生活協同組合連合会(以下「各生命保険会社等」といいます)とともに、お支払いの判断または保険契約もしくは共済契約等(以下「保険契約等」といいます)の解除、取消しもしくは無効の判断(以下「お支払い等の判断」といいます)の参考とすることを目的として、「支払査定時照会制度」に基づき、当社を含む各生命保険会社等の保有する保険契約等に関する下記の相互照会事項記載の情報を共同して利用しております。

2 情報の相互照会について●

保険金、年金または給付金(以下「保険金等」といいます)のご請求があった場合や、これらに係る保険事故が発生したと判断される場合に、「支払査定時照会制度」に基づき、相互照会事項の全部または一部について、一般社団法人生命保険協会を通じて、他の各生命保険会社等に照会をなし、他の各生命保険会社等から情報の提供を受け、また他の各生命保険会社等からの照会に対し、情報を提供すること(以下「相互照会」といいます)があります。

●

相互照会される情報は下記のものに限定され、ご請求に係る傷病名その他の情報が相互照会されることはありません。

しおり- 83

その他生命保険に・上記相互照会事項において、被保険者、保険事故、保険種類、保険契約者、死亡保険金、給付金日額、保険料とあるのは、共済契約においてはそれぞれ、被共済者、共済事故、共済種類、共済契約者、死亡共済金、共済金額、共済掛金と読み替えます。

Ⅵ関 す る お 知 ら せ【相互照会事項】
次の事項が相互照会されます。ただし、契約消滅後 5 年を経過した契約に係るものは除きます。
( 1 )被保険者の氏名、生年月日、性別、住所(市・区・郡までとします)( 2 )保険事故発生日、死亡日、入院日・退院日、対象となる保険事故(左記の事項は、照会を受けた日から 5 年以内のものとします)( 3 )保険種類、契約日、復活日、消滅日、保険契約者の氏名および被保険者との続柄、死亡保険金等受取人の氏名および被保険者との続柄、死亡保険金額、給付金日額、各特約
内容、保険料および払込方法

Ⅵ その他生命保険に関するお知らせ●

相互照会に基づき各生命保険会社等に提供された情報は、相互照会を行った各生命保険会社等によるお支払い等の判断の参考とするため利用されることがありますが、その他の目的のために利用されることはありません。

●

照会を受けた各生命保険会社等において、相互照会事項記載の情報が存在しなかったと
きは、照会を受けた事実は消去されます。

●

各生命保険会社等は「支払査定時照会制度」により知り得た情報を他に公開しません。

3 情報に関する各種手続きについて●当社が保有する相互照会事項記載の情報については、当社が管理責任を負います。

●

ご契約者、被保険者または保険金等受取人は、当社の定める手続きに従い、相互照会事
項記載の情報の開示を求め、その内容が事実と相違している場合には、訂正を申出ることができます。

●

個人情報の保護に関する法律に違反して相互照会事項記載の情報が取扱われている場
合、当社の定める手続きに従い、当該情報の利用停止あるいは第三者への提供の停止を求めることができます。

●

上記各手続きの詳細については、総合サービスセンターまたはお近くの当社営業部門にご連絡ください。

＊「支払査定時照会制度」に参加している各生命保険会社名につきましては、一般社団法人
生命保険協会ホームページ(https://www.seiho.or.jp/)の「加盟会社」をご覧ください。

38 現在のご契約を解約・減額等して新たなご契約をお申込みになる際の留意事項
現在のご契約を解約・減額等(失効することや払済保険・延長定期保険への変更を含みます。
)して新たなご契約をお申込みになる場合、下記の点でご契約者に不利益となる場
以下同じ。
合がありますのでご留意ください。
●

現在のご契約についての留意事項
・解約されると解約返戻金は多くの場合、お払込みの保険料より少ない金額になります。特にご契約後短期間で解約されたときの解約返戻金は全くないか、あってもごくわずかです。なお、解約返戻金の額は、保険種類・契約年齢・保険料払込期間・経過年月数・保険料払込年月数等により異なります。
・一定期間の契約継続を条件に発生する配当の請求権等を失う場合があります。
・解約・減額等された場合、原則としてご契約を元に戻すことができません。

しおり- 84

Ⅵ その他生命保険に関するお知らせ●

新たなご契約についての留意事項
・保険料は現在の被保険者の年齢等により改めて決まりますので、保険料が高くなる
場合があります。
・新たにお申込みになるご契約についても、他のご契約と同様に告知義務があるた
め、被保険者の健康状態等によっては、お引受けできない場合があります。
・新たなご契約の責任開始日を起算日として告知義務違反による解除の規定が適用されます。
・詐欺による契約の取消しの規定等について、新たなご契約の締結または復活に際しての詐欺の行為が適用の対象となります。
・告知が必要な傷病歴等がある場合は、その告知をされなかったために解除・取消しとなることがあります。
・新たなご契約ががんを保障するご契約の場合、新たなご契約の保険期間の始期の属する日から起算して90日を経過した日の翌日からがんに関する保障が開始されます。新たなご契約の保障が開始される前に、現在のがんを保障するご契約を解約す
ると、がんに関する保障のない期間が発生します。
・当社所定のがん保険契約にご加入中の場合、「がん保険契約の乗換に関する取扱い特約」を付加することにより、ご契約の保障期間を途切れさせることなく、FWD
がんベスト・ゴールドに乗り換えることができます。詳しくは『 7 当社所定のがん保険契約の乗換について』をご覧ください。

39 当社の組織形態について●

保険会社の会社組織形態には「株式会社」と「相互会社」があり、当社は株式会社です。

●

株式会社は、株主の出資により運営されるもので、株式会社のご契約者は、相互会社のご契約者のように、「社員」(構成員)として会社の運営に参加することはできません。

40 取引時確認（本人確認）について●

お客さまの取引時確認(本人確認)は、以下の場合に行います。
・生命保険契約の締結、契約者貸付、契約者変更、満期保険金・年金・解約返戻金支払
等の取引
・現金等による 200万円をこえる取引・過去に確認したお客さまになりすましている疑いがある取引・過去の確認の際に確認事項を偽っていた疑いがあるお客さまとの取引

しおり- 85

その他生命保険に

当社では、犯罪収益移転防止法に基づき、生命保険契約の締結等の取引の際にお客さまの氏名・住居等について取引時確認(本人確認)を行います。これは、お客さまの取引に関する記録の保存を行うことにより、金融機関等がテロリズムに対する資金供与に利用されたり、マネー・ローンダリング(犯罪等で得た資金を正当な取引で得た資金に見せかけること)に利用されたりすることを防ぐことを目的としたものです。

Ⅵ関 す る お 知 ら せ●Ⅵ その他生命保険に関するお知らせ＊取引時確認(本人確認)が必要な取引・商品等については対象外となるものがあります。
●

取引時確認(本人確認)では、お客さまが個人の場合は氏名・住居・生年月日・取引目
的・職業等を、法人の場合は名称・本店または主たる事務所の所在地・取引目的・事業内容・実質的支配者等を確認します。また、マネー・ローンダリングのリスクの高い取引の場合、通常の取引よりも厳格な方法で確認し、ならびに、資産および収入の状況(200万円をこえる財産の移転を伴う取引のみ)を確認します。

●

取引時確認(本人確認)で確認した事項に後日変更が生じた場合には、当社までご連絡ください。

4 1 「非居住者に係る金融口座情報の自動的交換のための報告制度」にともなう手続きについて●「租税条約等の実施に伴う所得税法、法人税法及び地方税法の特例等に関する法律(以)」の改正により、「非居住者に係る金融口座情報の自動的交換下、実特法といいます。
のための報告制度」が創設され、当社では、実特法に基づき、保険契約(※ 1 )の締結等
に際し、お客さまより、お客さまの氏名・住所(名称・所在地)や居住地国(※ 2)等を記載した届出書を提出いただいております。
これは、金融機関が非居住者に係る金融口座情報を税務当局に報告し、各国の税務当局間で互いに提供することにより、外国の金融口座を利用した国際的な脱税および租税回避に対処することを目的としたものです。
(※ 1 ) 当社ではキャッシュバリュー保険契約・年金保険契約等の所定の保険契約を指します。
(※ 2) 居住地国とは、税務上の居住地国を指します。

●

届出書の提出をお願いするお客さまおよび手続きは、以下の通りです。

( 1 ) 届出書の提出をお願いするお客さま
個人・法人(法人の実質的支配者を含みます。)( 2 ) 届出書の提出をお願いする手続き
・契約の締結・契約者の変更
・契約者貸付の申込・解約返戻金の支払・満期保険金の支払・年金の支払・海外渡航

しおり- 86

Ⅵ その他生命保険に関するお知らせ

なお、当社が「非居住者に係る金融口座情報の自動的交換のための報告制度」にともな
う手続きにより取得したお客さまの個人情報は、同制度上の目的のために利用します。
当社は、同制度に基づく本人確認および税務当局への報告(それらの要否の判定を含み)を適切に行うために以下の取扱いをいたします。
ます。
① 当社が非居住者の該当有無、納税者番号等の必要な情報を取得・保存すること② 当社が取得した情報および保険契約に関する情報を本人確認や報告(提供)の要否判定に利用すること③ 当社が取得した情報および保険契約に関する情報を必要に応じて税務当局へ報告(提供)すること●お客さまに届出書の提出に応じていただけない場合には、当社は、保険契約の締結を行いません。また、実特法に基づき、当社は届出書の記録を保存いたします。届出内容に変更が生じた場合には、当社までご連絡をお願いいたします。届出書の不提出・虚偽記載等があった場合には、実特法上罰則の対象となる可能性がありますのでご注意ください。

42 FATCA(外国口座税務コンプライアンス法)にともなう手続きについて
当社は、米国の「FATCA(外国口座税務コンプライアンス法)」および日本国政府と米国政
府の「国際的な税務コンプライアンスの向上及びFATCA実施の円滑化のための米国財務省と日本当局の間の相互協力及び理解に関する声明」に対応するため、生命保険契約の締結等に際し、お客さまが「米国税制上の特定米国人」または「米国人所有の外国事業体」に該当するかについてご申告いただいております。
なお、当社がFATCA(外国口座税務コンプライアンス法)にともなう手続きにもとづき取得
したお客さまの個人情報は、同法上の目的のために利用します。

その他生命保険にしおり- 87

Ⅵ関 す る お 知 ら せ＜米国内国歳入法(米国税法)の対応について＞
FATCA(外国口座税務コンプライアンス法)は、米国納税義務者による租税回避を防ぐため、米国内国歳入法の一部として制定されています。当社は、米国内国歳入法にもとづく
本人確認および米国内国歳入庁への報告(それらの要否の判定を含む)を適切に行うために以下の取扱をいたします。
①当社が米国納税義務者の該当有無、米国納税者番号等の必要な情報を取得すること②当社が取得した情報および保険契約に関する情報を本人確認や報告の要否判定に利用すること③当社が取得した情報および保険契約に関する情報を必要に応じて米国内国歳入庁へ報告(提供)すること

Ⅵ その他生命保険に関するお知らせ＜対象となる米国納税義務者について＞「米国納税義務者」とは以下のお客さまが対象となります。

1 .特定米国人○米国納税義務者から一定の要件に該当する者を除いた個人・法人をいいます。
【特定米国人に該当する例(報告対象)】
・米国市民 ・米国居住者(※ 1 )・米国パートナーシップ ・米国法人 ・米国財団 ・米国信託 など(※ 1 ) 一般的に米国での滞在日数が 1 83 日以上の方をいいます。滞在日数の計算には、対象年度の滞在日数に加え、前年の日数の 3 分の 1 に相当する日数と前々年の日
数の6分の 1 に相当する日数も考慮されます。また、永住権所有者は米国居住者に含まれます。
【特定米国人に該当しない例】
・米国上場法人 ・米国政府 ・米国非課税団体 ・米国銀行 など

2.米国人所有の外国事業体○実質的米国人所有者が 1 人以上いる外国事業体(※ 2)をいいます。
(※ 2) 支配者のなかに直接または間接的に 25 ％をこえる議決権または価値を有する特定米国人が 1 人以上いる外国事業体○外国事業体のうち、一定の条件を満たす事業体は報告が免除されています。
【免除対象となる外国事業体の例】
・上場法人およびその関連会社
・政府機関等(政府、行政機関、国際組織、中央銀行など)
・過年度の総所得のうち、投資所得が 50％未満の事業体
・一定の非営利団体、公益法人 など○FATCA対応に協力する金融機関は、原則、報告が免除されています。

お客さまに確認手続きに応じていただけない場合、および米国内国歳入庁への報告に同意いただけない場合には、当社は、生命保険契約の締結を行いません。また、契約締結後において、確認手続きに応じていただけない等の場合には、米国内国歳入庁の要請に基づき、該当のご契約情報等を日米当局間で交換することとされています。

しおり- 88

Ⅵ その他生命保険に関するお知らせ

43 このような場合、ただちにご連絡ください。
ご契約に関する各種お手続きや、ご相談・ご照会・苦情につきましては、総合サービスセンターへご連絡ください。

たとえばこんなときご連絡を！
● 改姓・改名、受取人変更● 住所変更、
町名変更● 保険料の払込方法の変更● 保険料払込口座の変更● 保険金・年金・給付金等の● 具体的なお手続等

ご請求● 保険証券の再発行● 本人確認事項等（※）の変更(※)「犯罪収益移転防止法」に基づき取引時に確認させていただいた事項●

各種お問い合わせの際には保険証券番号、ご契約者の氏名、生年月日、ご登録の住所、電話番号をお知らせください。

●

お申出の内容・契約形態により、営業部門で対応させていただく場合があります。

●

あらゆるお手続きに保険証券は欠かせないものです。保険証券は大切に保管してください。

●

当社のお手続きに関する事項や保険契約に関する諸利率等の各種情報につきましては、
当社ホームページ(fwdlife.co.jp)をご覧ください。

●

この商品に係る指定紛争解決機関は一般社団法人生命保険協会です。

●

一般社団法人生命保険協会の「生命保険相談所」では、電話・文書(電子メール・FAXは不可)・来訪により生命保険に関するさまざまなご相談・ご照会・苦情をお受けしております。また、全国各地に「連絡所」を設置し、電話にてお受けしております。(ホームページアドレス：https://www.seiho.or.jp/)●「生命保険相談所」が苦情の申出を受けたことを生命保険会社へ連絡し、解決を依頼した後、原則として 1 か月を経過しても、契約者等と生命保険会社との間で解決がつかな
い場合については、指定紛争解決機関として、「生命保険相談所」内に「裁定審査会」を設け、契約者等の正当な利益の保護を図っております。

しおり- 89

その他生命保険に各種お手続き、お問い合わせにつきましては、契約者ご本人・保険金・年金・給付金等の受取人からお願いします。

Ⅵ関 す る お 知 ら せ●無解約返戻金型がん保険普通保険約款

目次

１．用語の意味 ………………………………………………………………………………………………………… 3
第１条 用語の意味 ………………………………………………………………………………………………… 3
２．契約日および責任開始 …………………………………………………………………………………………… 3
第２条 保険期間の始期および契約日 …………………………………………………………………………… 3
第３条 当社の責任開始 …………………………………………………………………………………………… 4
３．保険証券の交付 …………………………………………………………………………………………………… 4第４条 保険証券の交付 …………………………………………………………………………………………… 4
４．がんの定義・診断確定等 ………………………………………………………………………………………… 4
第５条 がんの定義および診断確定等 …………………………………………………………………………… 4
５．給付金の支払い・保険料払込みの免除 ………………………………………………………………………… 4
第６条 がん診断給付金の支払い ………………………………………………………………………………… 4
第７条 死亡給付金の支払い ……………………………………………………………………………………… 5
第８条 保険料払込みの免除 ……………………………………………………………………………………… 6
第９条 被保険者の死亡 …………………………………………………………………………………………… 6
第 1 0条 給付金の支払いおよび保険料払込みの免除の請求手続き ………………………………………… 6
第 1 1 条 給付金の支払時期および支払い等に必要な確認 …………………………………………………… 7
６．告知義務・解除・取消し・無効 ………………………………………………………………………………… 8
第 1 2 条 告知義務 ………………………………………………………………………………………………… 8
第 1 3 条 告知義務違反による解除 ……………………………………………………………………………… 8
第 1 4 条 告知義務違反による解除ができない場合 …………………………………………………………… 8
第 1 5 条 重大事由による解除 …………………………………………………………………………………… 9
第 1 6条 詐欺による取消し …………………………………………………………………………………… 1 0
第 1 7 条 不法取得目的による無効 …………………………………………………………………………… 1 0
第 1 8 条 責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効 …………………………………………… 1 0
７．保険料の払込み ………………………………………………………………………………………………… 1 1
第 1 9条 保険料の払込み ……………………………………………………………………………………… 1 1
第 20条 保険料の払込方法（経路） ………………………………………………………………………… 1 1
第 2 1 条 保険料の前納および一括払 ………………………………………………………………………… 1 2
８．失効・復活 ……………………………………………………………………………………………………… 1 2
第 22 条 保険契約の失効 ……………………………………………………………………………………… 1 2
第 23 条 失効した保険契約の復活 …………………………………………………………………………… 1 2
９．保険契約の消滅時等の取扱い ………………………………………………………………………………… 1 2
第 24 条 保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い …………………………………………………… 1 2
1 0．保険契約者の住所等の変更 ………………………………………………………………………………… 1 3
第 25 条 保険契約者の住所等の変更 ………………………………………………………………………… 1 3
1 1 ．保険契約の解約・解約返戻金 ……………………………………………………………………………… 1 3
第 26条 保険契約の解約 ……………………………………………………………………………………… 1 3
第 2 7 条 解約返戻金 …………………………………………………………………………………………… 1 3
第 28 条 債権者等による解約の効力と給付金の受取人による保険契約の存続 ………………………… 1 4
1 2 ．契約内容の変更 ……………………………………………………………………………………………… 1 4
第 29条 がん診断給付金額の減額 …………………………………………………………………………… 1 4
第 30条 保険料の払込方法（回数）および払込方法（経路）の変更 …………………………………… 1 5
第 3 1 条 当社への通知による給付金の受取人の変更 ……………………………………………………… 1 5
第 32 条 遺言による死亡給付金受取人の変更 ……………………………………………………………… 1 5
第 33 条 死亡給付金受取人が死亡した場合の取扱い ……………………………………………………… 1 5
第 34 条 保険契約者の変更 …………………………………………………………………………………… 1 5
第 35 条 保険契約者または死亡給付金受取人の代表者 …………………………………………………… 1 6
1 3 ．被保険者の年齢計算・年齢および性別の誤りの訂正処理 ……………………………………………… 1 6
第 36条 被保険者の年齢の計算 ……………………………………………………………………………… 1 6
第 37 条 被保険者の契約年齢および性別の誤りの処理 …………………………………………………… 1 6
約款- 1

1 4．契約者配当金 ………………………………………………………………………………………………… 1 6
第 38 条 契約者配当金 ………………………………………………………………………………………… 1 6
1 5 ．保険契約の更新 ……………………………………………………………………………………………… 1 6
第 39条 保険契約の更新 ……………………………………………………………………………………… 1 6
第 40条 保険契約を更新できない場合等 …………………………………………………………………… 1 7
1 6．時効 …………………………………………………………………………………………………………… 1 7
第 4 1 条 時効 …………………………………………………………………………………………………… 1 7
1 7 ．被保険者の業務の変更、転居および旅行 ………………………………………………………………… 1 8
第 42 条 被保険者の業務の変更、転居および旅行 ………………………………………………………… 1 8
1 8 ．管轄裁判所 …………………………………………………………………………………………………… 1 8
第 43 条 管轄裁判所 …………………………………………………………………………………………… 1 8
1 9．保険期間を有期から終身へ変更する特則 ………………………………………………………………… 1 8
第 44 条 保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用 ………………………………………………… 1 8
第 45 条 保険期間を有期から終身へ変更できない場合の取扱い ………………………………………… 1 9
20．がん診断給付金通院不担保特則 …………………………………………………………………………… 1 9
第 46条 がん診断給付金通院不担保特則 …………………………………………………………………… 1 9

約款- 2

（ 2020年 1 1 月 2 日制定）

１．
第１条

用語の意味
（用語の意味）この普通保険約款において使用する用語の意味は次の表のとおりです。
用語

意味

責任開始期

保険契約の保障が開始される時期をいいます。復活の取扱いが行われた
後は最後の復活の時が責任開始期となります。

責任開始日

責任開始期の属する日をいいます。復活の取扱いが行われた後は最後の復活の日が責任開始日となります。

医師

日本の医師または歯科医師の資格を持つ者およびこれらと同等と当社が認めた日本国外の医師または歯科医師をいいます。

入院医師による治療が必要であり、かつ、自宅等での治療が困難なため、病院または診療所に入り、常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。

病院または診療所

次のいずれかに該当する施設とします。
１．医療法に定める日本国内にある病院または患者が入院するための施設を有する診療所
２．上記１．の場合と同等の日本国外にある医療施設

通院

医師による治療が必要であり、病院または診療所（患者が入院するための施設を有しないものを含みます。）において、外来または往診による診
察、投薬、処置、手術その他の治療を受けることをいいます。

免責事由

支払事由に該当しても給付金を支払わない場合をいいます。

反社会的勢力暴力団、暴力団員（暴力団員でなくなった日から５年を経過しない者を含みます。）、暴力団準構成員、暴力団関係企業その他の反社会的勢力を
いいます。

２．

契約日および責任開始第２条 （保険期間の始期および契約日）
１．当社が保険契約の申込みを承諾した場合は、次のいずれか遅い時を保険期間の始期とし、その時の属する日を保険契約の契約日とします。
（１）第１回保険料* 1 を受け取った時*2（２）告知が行われた時
２．保険期間および保険料払込期間は契約日から起算し、被保険者の年齢および保険料の計算はこの日
備
第２条

*1
*2

考

備考
当社が保険契約の申込みを承諾する前に受領した場合は、第１回保険料相当額といいます。以下同じ。
第１回保険料がクレジットカード決済により払い込まれる場合は、当社がクレジットカードの有効性等の確認を行った上で、クレジットカードによる保険料の払込みを承諾した時（当社所定のクレジットカー
ド利用票を使用する場合は、当社がクレジットカード利用票を作成した時）を「第１回保険料を受け取った時」とみなして取り扱います。この場合は、保険契約者に責任開始日を通知します。
約款- 3

無解約返戻金型がん保険普通保険約款

無解約返戻金型がん保険普通保険約款

無解約返戻金型がん保険普通保険約款を基準とします。
３．当社が保険契約の申込みを承諾した場合およびこの保険契約を更新する場合は、保険契約者に対し保険証券を交付します。*3
第３条

３．

（当社の責任開始）
当社は、保険期間の始期の属する日から起算して 90日を経過した日の翌日を責任開始期および責任開始日とし、その日から保険契約上の責任を負います。

保険証券の交付第４条 （保険証券の交付）
１．当社は、保険契約者に、次のそれぞれの事項を記載した保険証券を交付します。
（１）当社の名称（２）保険契約者の氏名または名称（３）被保険者の氏名（４）給付金の受取人の氏名、名称またはその他のその受取人を特定するために必要な事項（５）保険期間（６）保険料払込期間（７）がん診断給付金額（８）保険料およびその払込方法（９）契約日
（ 1 0）保険証券を作成した年月日
２．特約の中途付加の場合は、本条１．の記載事項以外に中途付加日を記載します。

４．

がんの定義・診断確定等第５条 （がんの定義および診断確定等）
１．この保険契約において「がん」とは、別表 36に定めるものをいいます。
２．がんの診断確定は、病理組織学的所見（生検を含み、剖検を除きます。以下、本条において同じ。）により医師によってなされることを要します。ただし、病理組織学的所見が得られない場合は、他の所見による診断確定も認めることがあります。
３．がんの再発または転移の確認は、次のいずれかの客観的所見* 1 により医師によってなされることを要します。
（１）病理組織学的所見（２）細胞診検査による所見（３）臨床検査（血液、X線、CT、MRI、超音波、内視鏡等の検査）による所見（４）手術所見

５．

給付金の支払い・保険料払込みの免除

第６条 （がん診断給付金の支払い）
１．当社は、次の表のとおりがん診断給付金を支払います。

備
第２条

*3
第５条

*1

考

備考
保険契約の復活の場合または特約のみが更新される場合は、保険証券は交付しません。
備考
身体検査による理学所見は含みません。
約款- 4

支払額

がん診断給付金額

受取人

被保険者

２．被保険者が、がん以外の原因による入院中に責任開始日以後の保険期間中に診断確定されたがんについて当社所定の治療を開始した場合は、その治療を開始した日から当社所定の治療を直接の目的として入院をしているものとみなします。
３．本条１．の支払事由に該当する場合であっても、被保険者が責任開始日の前日以前にがんと診断確
定されていたときは、がん診断給付金を支払いません。
４．がん診断給付金の支払額は、本条１．の支払事由に該当した日現在のがん診断給付金額に基づいて計算します。
５．本条１．の規定にかかわらず、被保険者が、同時に本条１．の支払事由の２つ以上に該当した場合
は、当社はそのうちの１つの支払事由についてのみがん診断給付金を支払い、重複して支払いません。
６．保険契約者が法人の場合は、保険契約締結時に保険契約者から申出があり、当社がその旨を保険証券に記載したときは、本条１．にかかわらず、保険契約者をがん診断給付金の受取人とします。
７．被保険者が、責任開始日以後の保険期間中に死亡し、その後にがんと診断確定された*3 場合は、本条１．にかかわらず、当社は、がん診断給付金を被保険者の法定相続人に支払います。*4
第７条 （死亡給付金の支払い）
１．当社は、次の表のとおり死亡給付金を支払います。
支払事由被保険者が保険料払込期間満了後の保険期間中に死亡したとき支払額

がん診断給付金額× 1 0％

受取人

死亡給付金受取人

免責事由

保険契約者または死亡給付金受取人の故意により上記の支払事由が生じたとき

２．死亡給付金の支払額は、被保険者が死亡した日現在のがん診断給付金額に基づいて計算します。
３．被保険者の生死が不明の場合でも、当社が死亡したものと認めたときは、死亡給付金を支払います。
４．死亡給付金受取人が故意に被保険者を死亡させたことによって、死亡給付金が支払われないときは、解約返戻金を保険契約者に支払います。ただし、保険契約者と死亡給付金受取人が同一人の場合
備
第６条

*1

*2
*3
*4

考

備考
「当社所定の治療」とは、がんそのものの除去、がん細胞の減少、がん細胞の発育・増殖の防止およびがんの終末期医療のために行われる治療をいい、生命維持のために当然に付随する治療を含みます。ただし、がんの再発予防のために行われる治療を除きます。以下、本条において同じ。
治療処置を伴わない薬剤・治療材料の購入、受け取りのみの通院は該当しません。また、ホルモン剤による治療のみを受ける通院は「当社所定の治療を直接の目的とする通院」には該当しないものとします。
被保険者が、責任開始日以後の保険期間中に病理組織学的所見を得るための生検を受けていることを要します。
がん診断給付金の受取人が法人の場合は、法人に支払います。
約款- 5

無解約返戻金型がん保険普通保険約款

支払事由

被保険者が責任開始日以後の保険期間中に次のいずれかに該当したとき（１）初めてがんと診断確定されたとき（２）前回のがん診断給付金の支払事由が生じた日から起算して１年を経過した日の翌日以後に、既に診断確定されたがんとは関係なく、新たにがんと診断確定
されたとき（３）前回のがん診断給付金の支払事由が生じた日から起算して１年を経過した日の翌日以後に、責任開始日以後の保険期間中に診断確定されたがんの再発または転移が認められたとき（４）前回のがん診断給付金の支払事由が生じた日から起算して１年を経過した日の翌日以後に、責任開始日以後の保険期間中に診断確定されたがんについて当社所定の治療* 1 を直接の目的として入院をしているときまたは通院*2 をしたとき

無解約返戻金型がん保険普通保険約款

は支払いません。
第８条 （保険料払込みの免除）
１．当社は、被保険者が次の表の保険料払込みの免除事由* 1 に該当した場合、元の払込方法（回数）にかかわらず、月払契約として、以後到来する保険料の払込みを免除し、保険料が払い込まれたものとして取り扱います。
保険料払込みの免 被保険者が責任開始日以後の保険料払込期間中に初めてがんと診断確定された除事由とき免除となる対象

保険料払込みの免除事由が生じた後に到来する保険料期間*2 以降の保険料

２．保険料払込みの免除事由に該当した時以後は、次の取扱いをしません。
（１）第 29条（がん診断給付金額の減額）（２）第44条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）
第９条 （被保険者の死亡）
１．被保険者が死亡したときは、保険契約は消滅します。この場合、保険契約者またはその承継人は、遅滞なく当社に通知してください。
２．本条１．の場合、保険料払込期間中に被保険者が死亡し、死亡給付金が支払われない場合は、責任準備金その他の返戻金はありません。
３．被保険者の生死が不明の場合でも、当社が死亡したものと認めたときは、本条１．および２．に準じて取扱います。
第 1 0条 （給付金の支払いおよび保険料払込みの免除の請求手続き）
１．がん診断給付金および死亡給付金（以下、「給付金」といいます。）の支払事由または保険料払込みの免除事由が生じたときは、保険契約者、被保険者またはその給付金の受取人は遅滞なく当社に通知してください。
２．この保険契約に基づく給付金の支払いについてはその給付金の受取人が、保険料払込みの免除については保険契約者が、当社所定の請求に必要な書類* 1 を提出して請求してください。
３．団体*2 が保険契約者および死亡給付金の受取人で、かつ、その団体から給与の支払いを受ける者
が被保険者である保険契約（事業保険契約）の場合、団体がその保険契約の死亡給付金の全部またはその相当部分を死亡退職金等*3 として被保険者または死亡退職金等の受給者に支払うときは、死亡給付金の請求の際に、本条２．の書類のほかに、次の(１)または(２)のいずれかの書類および(３)の書類を提出してください。*4（１）被保険者または死亡退職金等の受給者の請求内容確認書（２）被保険者または死亡退職金等の受給者に死亡退職金等を支払ったことを証明する書類（３）受給者が支払いを受けるべき本人であることを団体が確認した書類

備
第８条

*1
*2
第 1 0条

*1
*2
*3
*4

考

備考
保険料の払込みを免除する場合をいいます。以下同じ。
本条の場合は、保険料の払込方法（回数）を月払とした契約日の応当日から翌契約日の応当日の前日までの期間をいいます。
備考
請求権者であることを証する書類、給付金の支払事由が生じたことを証する書類その他の請求手続きに必要な書類のうち、当社が提出を求めるものとします。
官公庁、会社、組合または工場等の団体をいい、団体の代表者を含みます。以下、本条において同じ。
遺族補償規定等に基づく死亡退職金または弔慰金等をいいます。以下、本条において同じ。
受給者が２人以上であるときは、そのうちの１人からの提出で足りるものとします。

約款- 6

確認が必要な場合(１)(２)

確認が必要な事項

給付金の支払*2 事由発生の有無の確認が必
要な場合

給付金の支払*2 事由に該当する事実の有無

給付金の支払い*2 の免責事由に該当する可給付金の支払*2 事由が生じた原因
能性がある場合
次の①および②の事項(３) 告知義務違反に該当する可能性がある場合 ① 当社が告知を求めた事項② 告知義務違反に至った原因
次の①、②または③の事項① 本表の(２)および(３)に定める事項② 第 1 5 条 （重 大 事由 によ る 解除）１．(４)に該当する事実の有無
重大事由、詐欺または不法取得目的に該当(４)③ 保険契約者、被保険者または給付金の受取人する可能性がある場合の保険契約締結の目的もしくは給付金の支払
い*2 の請求の意図に関する、保険契約の締結時から請求時までにおける事実(５)

責任開始日の前日以前のがんの診断確定に 第 1 8 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確よる無効に該当する可能性がある場合
定による無効）に該当する事実の有無

３．本条２．の確認をするため、次の表の特別な照会や調査が不可欠な場合は、本条１．および２．にかかわらず、給付金の支払期限は、請求日の翌日から起算して、本表の支払期限の日数を経過する日とします。ただし、本表の(１)から(６)のうち２つ以上に該当する場合は、 1 80日を経過する日とします。
特別な照会や調査対象となる事項(１)

医療機関または医師に対する照会のうち、照会先の指定する書面等の方法に限定される照会(２)

弁護士法（昭和 24 年法律第 205 号）およびその他の法令に基
づく照会

(３)

研究機関等の専門機関による医学または工学等の科学技術的な特別の調査、分析または鑑定保険契約者、被保険者または給付金の受取人を被疑者として、 本 条 ２．(１)か ら捜査、起訴その他の刑事手続きが開始されたことが報道等から (５)の事項(４) 明らかである場合における、本条２．(１)から(５)の事項に関する、送致、起訴、判決等の刑事手続きの結果についての警察、検察等の捜査機関または裁判所に対する照会

支払期限

90日

1 80日

(５) 日本国外における調査

備
第1 1条

*1
*2
*3

考

備考
請求に必要な書類（必要事項が完備されているものとします。
）が当社に到着した日をいいます。以下、
本条において同じ。
保険料払込みの免除を含みます。
当社が指定する医師による診断を求めることを含みます。
約款- 7

無解約返戻金型がん保険普通保険約款

第 1 1 条 （給付金の支払時期および支払い等に必要な確認）
１．給付金は、請求日* 1 の翌営業日から起算して５営業日以内に、当社の本店で支払います。
２．当社は給付金の支払い*2 のために次の表の確認が必要な場合において、保険契約の締結時から給付金の支払い*2 の請求時までに当社に提出された書類だけでは次の表の事項の確認ができないときは、改めてその確認を行います。*3 この場合、本条１.にかかわらず、給付金の支払期限は請求日の翌日から起算して 60日を経過する日とします。

無解約返戻金型がん保険普通保険約款(６ )

災害救助法（昭和 22 年法律第 1 1 8 号）が適用された地域における調査

４．本条２.または３.による確認を行う場合、当社は、給付金の支払い*2 の請求者*4 にその旨を通知します。
５．本条２.または３．による確認に際し、保険契約者、被保険者または給付金の受取人が正当な理由なくその確認を妨げ、またはこれに応じなかったとき*5 は、当社は、これによってその確認が遅延した期間について支払いの遅滞の責任を負いません。

６．

告知義務・解除・取消し・無効

第 1 2条（告知義務）
保険契約の締結または復活の際、支払事由および保険料払込みの免除事由が生じる可能性に関する重要な事項のうち当社が書面で告知を求めた事項について、保険契約者または被保険者* 1 は、その書面で告知してください。ただし、当社の指定する医師が口頭で質問した事項については、その医師に口頭で告知してください。

第 1 3 条 （告知義務違反による解除）
１．第 1 2 条（告知義務）により当社が告知を求めた事項について、故意または重大な過失により事実が告知されなかったとき、または事実でないことが告知されたときは、当社は、将来に向かって保険契約を解除することができます。
２．給付金の支払事由または保険料払込みの免除事由が生じた後でも、当社は、本条１．により保険契約を解除することができます。この場合は、給付金の支払いまたは保険料払込みの免除を行いません。* 1 ただし、給付金の支払事由または保険料払込みの免除事由の発生が、解除の原因となった事実と関係がないことを保険契約者、被保険者または給付金の受取人が証明したときは、給付金の支払い
または保険料払込みの免除を行います。
３．本条により保険契約を解除するときは、当社はその旨を保険契約者に通知します。ただし、保険契約者またはその住所もしくは居所が不明である等の正当な理由によって保険契約者に通知できないときは、被保険者または給付金の受取人に通知します。
４．本条により保険契約を解除したときは、当社は、解約返戻金があるときはこれと同額の返戻金を保険契約者に支払います。
第 1 4条 （告知義務違反による解除ができない場合）
１．次のいずれかの場合は、当社は、第 1 3 条（告知義務違反による解除）による保険契約の解除をすることができません。
（１）保険契約の締結または復活の際に、当社が、解除の原因となる事実を知っていたとき、または過失により知らなかったとき

備
第1 1条

*4
*5
第 1 2条*1
第 1 3条*1

考備考
給付金の受取人が２人以上の場合はその代表者とします。
当社が指定する医師による診断に応じなかったときを含みます。
備考
保険契約者または被保険者の親権者または後見人を含みます。
備考
すでに給付金を支払っていたときは給付金の返還を請求し、すでに保険料の払込みを免除していたときは免除した保険料の払込みはなかったものとして取り扱います。

約款- 8

第 1 5 条 （重大事由による解除）
１．当社は次の表のいずれかの事由（以下、「重大事由」といいます。）がある場合は、保険契約を将来に向かって解除することができます。

(１)

詐取目的での事故 保険契約者、被保険者*2 または給付金の受取人が、給付金*3 *4 を詐取す
招致* 1
る目的または他人に詐取させる目的で事故招致* 1 をしたとき(２)

請 求 時 の 詐 欺 行 この保険契約の給付金*4 の請求に関し、その給付金の受取人*6 が詐欺行
為*5
為*5 をしたとき他の保険契約との重複によって、被保険者にかけられる給付金等の合計
著しく過大な給付額が著しく過大で、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれ
(３)
金額
があるとき
保険契約者、被保険者または給付金の受取人が、次のいずれかに該当す
るとき① 反社会的勢力に該当すると認められること② 反社会的勢力に対して資金等を提供し、または便宜を供与するなどの関与をしていると認められること
反社会的勢力への③ 反社会的勢力を不当に利用していると認められること(４)関与④ 保険契約者または給付金の受取人が法人の場合、反社会的勢力がその法人の経営を支配し、またはその法人の経営に実質的に関与していると認められること⑤ その他反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係を有していると認
められること備
第 1 4条*1*2
第 1 5条

*1
*2
*3
*4
*5
*6

考

備考
当社のために保険契約の締結の媒介を行うことができる者をいい、当社のために保険契約の締結の代理を行うことができる者を除きます。以下、本条において同じ。
保険契約者または被保険者の親権者または後見人を含みます。以下、本条において同じ。
備考
未遂を含みます。
死亡給付金については、被保険者を除きます。
死亡給付金については、他の保険契約の死亡給付金を含み、保険種類および給付の名称の如何を問いません。
保険料払込みの免除を含みます。以下、本条において同じ。
未遂を含みます。
保険料払込みの免除の請求の場合は保険契約者とします。

約款- 9

無解約返戻金型がん保険普通保険約款（２）保険媒介者* 1 が、保険契約者または被保険者*2 が解除の原因となる事実の告知をすることを妨げたとき（３）保険媒介者が、保険契約者または被保険者に対して、解除の原因となる事実の告知をしないことまたは事実でない告知をすることを勧めたとき（４）保険契約の締結または復活の後、当社が解除の原因となる事実を知り、その事実を知った日か
ら起算して１か月を経過したとき（５）責任開始日から起算して２年以内に、給付金の支払事由または保険料払込みの免除事由が生じなかったとき２．本条１．(２)および(３)の場合において、その保険媒介者の行為がなかったとしても、保険契約者
または被保険者が、解除の原因となる事実の告知をしなかったかまたは事実でない告知をしたと認められる場合は、当社は保険契約を解除することができます。

無解約返戻金型がん保険普通保険約款(５ )保険契約者、被保険者または給付金の受取人に対する当社の信頼を損な本 表(１)か ら(４)い、この保険契約の存続を困難とする本表(１)から(４)と同等の重大な事と同等の事由由があるとき*7

２．給付金の支払*4 事由が生じた後でも、当社は、本条１．により保険契約を解除することができます。この場合は、本条１．の重大事由の発生時以後に生じた支払事由によるがん診断給付金または死亡給付金*8 の支払いをしません。*9３．本条により保険契約を解除するときは、当社は、その旨を保険契約者に通知します。ただし、保険契約者またはその住所もしくは居所が不明である等の正当な理由により保険契約者に通知できないときは、被保険者または給付金の受取人に通知します。
４．本条により保険契約を解除した場合は、解約返戻金があるときは、当社は、解約返戻金と同額の返戻金を保険契約者に支払います。* 1 0
第 1 6条（詐欺による取消し）
保険契約者、被保険者または給付金の受取人の詐欺により保険契約を締結または復活したときは、
当社は、保険契約を取り消すことができます。この場合、受け取った保険料は払い戻しません。

第 1 7条（不法取得目的による無効）
保険契約者が給付金を不法に取得する目的または他人に不法に取得させる目的で保険契約を締結または復活したときは、保険契約は無効とします。この場合、受け取った保険料は払い戻しません。

第 1 8 条 （責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
１．被保険者が告知前または告知の時から責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていた場合は、保険契約者または被保険者の、その事実の知、不知にかかわらず保険契約は無効とします* 1 。
２．本条１．の場合、すでに払い込まれた保険料*2 は次のように取り扱います。
（１）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者および被保険者がともに知らなかった場合は、保険契約者に払い戻します。
（２）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者、被保険者のいずれか一人でも知っていた場合は、払い戻しません。
（３）告知の時から責任開始日の前日以前に被保険者ががんと診断確定されていた場合は、保険契約者に払い戻します。
３．本条の適用がある場合は、第 1 3 条（告知義務違反による解除）および第 1 5 条（重大事由による解除）の定めは適用しません。
備考第 1 5条備考
例えば、保険契約者、被保険者または給付金の受取人が、当社または他の保険者（他の保険会社等をいいます。）と締結した保険契約もしくは共済契約、またはこの保険契約に付加されている特約において重大事由に該当する場合等をいいます。
*8 本条１．（４）のみに該当した場合で、本条１．(４)に該当したのが死亡給付金受取人のみであり、その受取人が死亡給付金の一部の受取人であるときは、死亡給付金のうち、その死亡給付金受取人に支払われるべき死亡給付金をいいます。
*9 すでに給付金を支払っていたときは、その返還を請求し、すでに保険料の払込みを免除していたときは、保険料の払込みを免除しなかったものとして取り扱います。
* 1 0 本条１．（４）により保険契約を解除した場合で、死亡給付金の一部の受取人に対して本条２．により死亡給付金を支払わないときは、保険契約のうち支払わない死亡給付金に対応する解約返戻金と同額の返戻金を保険契約者に支払います。

*7

第 1 8条

*1
*2
*3

備考
復活の取扱いが行われた後は、復活の取扱いを無効とします。
復活の取扱いが無効となる場合は、延滞保険料*3 および第 23 条（失効した保険契約の復活）に定める復活日以後に払い込まれた保険料とします。
復活する日までに第 1 9条（保険料の払込み）に定める保険料期間が到来する未払込保険料をいいます。
約款- 1 0

保険料の払込み

第 1 9条 （保険料の払込み）
１．第２回以後の保険料の払込みにおける保険料期間* 1 、払込期月*2 および猶予期間*3 は、払込方法（回数）により、次の表のとおりです。また、保険契約者は、当社所定の範囲内で、払込方法（回数）を選択することができます。
払込方法（回数）
月払

年払

半年払

保険料期間

払込期月

猶予期間

契約日の月単位の応当日か 契約日の月単位の応当日の払込期月の翌月１日か
ら次の月単位の応当日の前 属する月の１日から末日まら末日まで日までの期間での期間
契約日の年単位の応当日か 契約日の年単位の応当日のら次の年単位の応当日の前 属する月の１日から末日ま払込期月の翌月１日かでの期間
日までの期間ら翌々月の契約日の月
契約日の半年単位の応当日 契約日の半年単位の応当日
単位の応当日まで*4から次の半年単位の応当日 の属する月の１日から末日までの期間の前日までの期間

２．保険契約者は、本条１．により第２回以後の保険料を保険料払込期間中、払込期月内に払い込んでください。
３．月払の保険契約ががん診断給付金額の減額等によって当社所定の月払の取扱範囲外となったときは、当社所定の範囲内で他の保険料の払込方法（回数）に変更します。
）
第 20条 （保険料の払込方法（経路）１．保険料の払込方法（経路）は次の表のとおりです。また、保険契約者は、当社所定の範囲内で、払込方法（経路）を選択することができます。
口座振替扱

当社指定の金融機関等の口座振替により払い込む方法

送金扱

当社指定の金融機関等の当社指定口座に送金することにより払い込む方法

団体扱

所属団体を通じて払い込む方法* 1

集団扱

所属集団を通じて払い込む方法*2

クレジットカード扱

当社の指定するクレジットカード発行会社のクレジットカードにより払い込む
方法*3

２．本条１．により保険契約者が選択した払込方法（経路）で払込期月内に保険料の払込みができない
ときは、その保険料についてのみ、猶予期間内に当社所定の方法により払い込んでください。
３．本条１．の送金扱以外の払込方法（経路）が選択されている保険契約について、当社所定の取扱条件に該当しなくなったときは、保険契約者は、当社の承諾を得て、他の払込方法（経路）に変更する
備
第 1 9条

*1
*2
*3
*4
第 20条

*1
*2
*3

考

備考
保険料の払込方法（回数）に応じた、それぞれの契約日の応当日から翌契約日の応当日の前日までの期
間をいいます。以下同じ。
保険料期間に対応する保険料を払い込む期間をいいます。以下同じ。
第２回以後（更新の場合は第１回を含みます。
）の保険料が払込期月内に払い込まれなかった場合の払込
みの猶予期間をいいます。以下同じ。
契約日の応当日が２月、６月、 1 1 月の各末日の場合は、それぞれ４月、８月、１月の各末日までをいいます。
備考
所属団体と当社との間に団体取扱に関する協定が締結されている場合に限ります。
所属集団と当社との間に集団取扱に関する協定が締結されている場合に限ります。
当社所定の保険契約である場合に限ります。
約款- 1 1

無解約返戻金型がん保険普通保険約款

７．

無解約返戻金型がん保険普通保険約款

ことができます。この場合、変更の手続きが完了するまでの間の保険料については、当社所定の方法により払い込んでください。
第 2 1 条 （保険料の前納および一括払）
１．年払または半年払の契約において、保険契約者は、将来の保険料を当社所定の範囲内で前納することができます。この場合、当社所定の利率で保険料を割り引いて計算した前納保険料を払い込んでください。
（１）前納保険料は、当社所定の利率による利息をつけて積み立てられ、契約日の年単位または半年単位の応当日が到来するごとに保険料として充当されます。
（２）保険料の前納期間の満了時に前納保険料の残額があるときは、これを保険契約者* 1 に払い戻します。
２．月払契約において、保険契約者は、当月分以後の保険料を、当月分を含めて３か月から 1 2 か月分まで一括で払い込むことができます。この場合、当社所定の割引率で計算した一括払保険料を払い込
んでください。

８．

失効・復活

第 22 条（保険契約の失効）
猶予期間中に保険料が払い込まれないときは、保険契約は猶予期間満了の日の翌日に効力を失います。

第 23 条 （失効した保険契約の復活）
１．保険契約が効力を失った日から起算して１年以内は、保険契約者は、当社所定の書類を提出し、当社の承諾を得て保険契約を復活することができます。ただし、すでに解約返戻金の請求があったときは復活することはできません。
２．保険契約の復活を当社が承諾したときは、保険契約者は、当社の指定する日までに延滞保険料* 1を当社所定の方法により払い込んでください。この場合、当社は、次のいずれか遅い時から、復活後の保険契約における責任を負い、その責任が開始される日を復活日とします。
（１）延滞保険料を受け取った時（２）告知が行われた時
３．本条２．の定めにかかわらず、復活日が保険期間の始期の属する日から起算して90日以内の場合は、第３条（当社の責任開始）に定める責任開始日から保険契約上の責任を負います。

９．

保険契約の消滅時等の取扱い

第 24条 （保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い）
１．払込期月に対応する保険料が払い込まれた後に、保険契約の消滅等* 1 が生じた場合は、次のとおり取り扱います。
備第2 1 条*1
第 23 条

*1
第 24条

*1

考

備考
給付金の支払いの際は、給付金の受取人とします。
備考
復活する日までに保険料期間が到来する未払込保険料をいいます。以下、本条において同じ。
備考
次のいずれかをいいます。以下、本条において同じ。
１．解約または解除による消滅（がん診断給付金額の減額の際の減額部分の消滅を含みます。）
２．被保険者の死亡による消滅（保険契約者が故意に被保険者を死亡させたときを除きます。）
３．保険料払込みの免除事由の発生による保険料払込みの免除

約款- 1 2

① 月払契約②

保険料*2 の払戻しはありません。

保険契約の消滅等の事由が生じた次の契約日の月単位の応当日から当該年払契約・半年払
保険料期間の末日までの期間に対して、当社所定の方法により計算した契約
未経過保険料があるときは、これを保険契約者*3 に払い戻します。*5

２．保険料の前納または一括払を行った場合で、保険契約の消滅等が生じたときは、前納保険料または一括払保険料の残額があるときは、これを保険契約者*3 に払い戻します。
３．払込期月に対応する保険料が払い込まれないまま、その払込期月の契約日の応当日以後猶予期間満了の日までに次の事由が生じたときは、それぞれ次のとおり取り扱います。
（１）給付金の支払事由が生じたとき
未払込保険料*6 を給付金から差し引きます。
（２）保険料払込みの免除事由が生じたとき
猶予期間満了の日までに、未払込保険料を払い込んでください。払込みのないときは、保険料の払込みを免除しません。

1 0． 保険契約者の住所等の変更
第 25 条 （保険契約者の住所等の変更）
１．保険契約者が住所または通信先を変更したときは、すみやかに、当社に通知してください。
２．本条１．の通知がなく、保険契約者の住所または通信先を当社が確認できなかった場合、当社の知った最終の住所または通信先に発した通知は、保険契約者に着いたものとします。

1 1 ． 保険契約の解約・解約返戻金
第 26条（保険契約の解約）保険契約者は、いつでも将来に向かって、保険契約を解約することができます。この場合、解約返戻金があるときは、当社は、これを保険契約者に支払います。

第 2 7 条 （解約返戻金）
１．保険料払込期間中の解約返戻金はありません。また、保険料払込期間満了の日までの保険料が払い込まれていないときも、解約返戻金はありません。
２．保険料払込期間満了後の解約返戻金は、がん診断給付金額に 1 0％を乗じた額とします。
３．次の表の事項に関する解約返戻金の計算をする場合、次の表の判定基準日が、保険料払込期間に属するときには、この保険契約の解約返戻金はありません。

備
第 24条

*2
*3
*4
*5
*6

考

備考
がん診断給付金額の減額の際は、減額部分に対応する保険料とします。また、保険料の払込みを免除した後に、払い込まれたものとして取り扱う保険料を除きます。
給付金の支払いの際は、給付金の受取人とします。
第１回保険料についても、これに準じて取り扱います。
保険契約者が故意に被保険者を死亡させたことによって、死亡給付金が支払われないときは、未経過保
険料は払い戻しません。
本条１．(２)②の未経過保険料部分を除いた保険料をいいます。以下、本条において同じ。

約款- 1 3

無解約返戻金型がん保険普通保険約款（１）その払込期月の契約日の応当日の前日までに保険契約の消滅等が生じたときは、その払込期月に対応する保険料*2 を保険契約者*3 に払い戻します。
（２）その払込期月の契約日の応当日以後に保険契約の消滅等が生じたときは、その払込期月に対応する保険料は次の表のとおり取り扱います。*4

無解約返戻金型がん保険普通保険約款

事項

判定基準日

第 1 3 条（告知義務違反による解除）および第 1 5 条（重大解除の通知が保険契約者* 1 に到達した日事由による解除）による解除
第 22 条（保険契約の失効）による失効

保険料払込猶予期間満了の日の翌日

第 26条（保険契約の解約）による解約

当社所定の書類が当社の本店に到達した日

第 29条（がん診断給付金額の減額）による減額

４．解約返戻金は、その請求に必要な当社所定の書類*2 を提出して請求してください。当社は、請求
日*3 の翌営業日から起算して５営業日以内に当社の本店で支払います。
第 28 条 （債権者等による解約の効力と給付金の受取人による保険契約の存続）
１．債権者等* 1 による保険契約の解約は、解約の通知が当社に到達した日の翌日から起算して１か月を経過した日にその効力を生じます。
２．本条１．にかかわらず、給付金の受取人*2 が、保険契約者の同意を得て、本条１．の解約の効力が生じるまでの間に、解約時支払額*3 を債権者等に支払い、かつその旨を当社に通知した*4 ときは、
本条１．の解約はその効力を生じません。
３．本条１．の解約の通知が当社に到達した日以後、本条１．の解約の効力が生じまたは本条２．により生じないこととなるまでの間（解約停止期間）に死亡給付金の支払事由の発生により保険契約が消滅した場合は、当社は、支払う給付金の金額を限度に解約時支払額を債権者等に支払い、残額があるときはその残額を死亡給付金受取人に支払います。

1 2 ． 契約内容の変更
第 29条 （がん診断給付金額の減額）
１．保険契約者は、いつでも将来に向かってがん診断給付金額を減額することができます。* 1 ただし、減額後のがん診断給付金額は、当社所定の金額以上とします。
２．本条１．によって、がん診断給付金額が減額された場合は、減額部分は解約されたものとして取り扱い、その後の保険料を改めます。

備第2 7 条*1*2*3
第 28 条

*1
*2

*3
*4
第 29条

*1

考

備考
保険契約者またはその住所もしくは居所が不明である等の正当な理由によって保険契約者に通知できな
い場合は、被保険者または給付金の受取人とします。
請求権者であることを証する書類、その他の請求手続きに必要な書類のうち、当社が提出を求めるものとします。
請求に必要な書類（必要事項が完備されているものとします。）が当社に到着した日をいいます。
備考
差押債権者、破産管財人その他の保険契約者以外の者で保険契約を解約することができる者をいいます。以下、本条において同じ。
特約の給付金（給付の名称の如何を問いません。
）の受取人を含み、保険契約者以外の者で次のいずれかの者に限ります。
１．保険契約者の親族
２．被保険者の親族
３．被保険者
本条１．の解約の通知が当社に到達した日に解約の効力が生じたとすれば当社が債権者等に支払うべき金額をいいます。以下、本条において同じ。
その通知に必要な当社所定の書類を提出してください。
備考
その減額の請求に必要な当社所定の書類を提出して請求してください。
約款- 1 4

（保険料の払込方法（回数）および払込方法（経路）の変更）
保険契約者は、当社の承諾を得て、当社所定の範囲内で保険料の払込方法（回数）または払込方法（経路）を変更することができます。* 1

第 3 1 条 （当社への通知による給付金の受取人の変更）
１．死亡給付金の対象となる保険契約については、保険契約者* 1 は、死亡給付金の支払事由が生じる
までは、被保険者の同意を得た上で、当社に対する通知により、死亡給付金の受取人を変更することができます。*2
２．本条１．の変更をしたときは、保険証券に表示します。
３．本条１．の通知が当社に到達する前に変更前の死亡給付金の受取人に死亡給付金を支払ったときは、その支払い後に変更後の死亡給付金の受取人から死亡給付金の請求を受けても、当社はこれを支払いません。
４．がん診断給付金の受取人は、被保険者以外の者に変更することはできません。ただし、保険契約者
が法人の場合は、被保険者の同意を得た上で、がん診断給付金の受取人を保険契約者に変更することができます。
第 32 条 （遺言による死亡給付金受取人の変更）
１．第 3 1 条（当社への通知による給付金の受取人の変更）によるほか、保険契約者は、死亡給付金の支払事由が生じるまでは、法律上有効な遺言により、死亡給付金受取人を変更することができます。
２．本条１．の死亡給付金受取人の変更は、被保険者の同意がなければ、その効力を生じません。
３．本条１．および２．による死亡給付金受取人の変更は、保険契約者が死亡した後、保険契約者の相続人が当社に通知* 1 しなければ、これを当社に対抗することができません。
４．本条１．の変更をしたときは、保険証券に表示します。
第 33 条 （死亡給付金受取人が死亡した場合の取扱い）
１．死亡給付金の支払事由の発生以前に、死亡給付金受取人が死亡した後、保険契約者が、その死亡した死亡給付金受取人の変更を行っていない場合は、次の者を死亡給付金の受取人とします。
（１）その死亡した死亡給付金受取人の法定相続人（２）本条１．(１)により死亡給付金受取人となった者が死亡した場合は、さらにその死亡した者の法定相続人* 1
２．本条１．により死亡給付金受取人となった者が２人以上いる場合は、その受取割合は、法定相続分にかかわらず均等とします。
第 34 条 （保険契約者の変更）
１．保険契約者は、被保険者の同意および当社の承諾を得て、保険契約上の一切の権利義務を第三者に

備
第 30条

*1
第3 1 条*1*2
第 32 条*1
第 33 条*1

考備考
その変更の請求に必要な当社所定の書類を提出してください。
備考
保険契約者の死亡等により保険契約を受け継ぐ、保険契約者の相続人等の承継人を含みます。
その通知に必要な当社所定の書類を提出してください。
備考
その通知に必要な当社所定の書類を提出してください。
備考
法定相続人がいないときは、本条１．(１)により死亡給付金受取人となった者のうち生存している者を死亡給付金受取人とします。

約款- 1 5

無解約返戻金型がん保険普通保険約款

第 30条

無解約返戻金型がん保険普通保険約款承継させることができます。* 1
２．本条１．の承継をしたときは、保険証券に表示します。
第 35 条 （保険契約者または死亡給付金受取人の代表者）
１．保険契約者または死亡給付金受取人が２人以上いるときは、それぞれ代表者１人を定めてください。この場合、その代表者は、他の保険契約者または他の死亡給付金受取人を代理するものとします。
２．本条１．の代表者が定まらないときまたはその所在が不明であるときは、当社が保険契約者または死亡給付金受取人の１人に対してした行為は、他の者に対してもその効力を生じます。
３．保険契約者が２人以上いるときは、その責任は連帯とします。

1 3 ． 被保険者の年齢計算・年齢および性別の誤りの訂正処理
第 36条 （被保険者の年齢の計算）
１．被保険者の契約年齢は契約日現在の満年で計算し、１年未満の端数については切り捨てます。
２．被保険者の契約後の年齢は、契約日の年単位の応当日ごとに本条１．の契約年齢に１歳を加えて計算します。
第 3 7 条 （被保険者の契約年齢および性別の誤りの処理）
１．保険契約申込書に記載された被保険者の契約年齢に誤りがあった場合は、次のとおり取り扱います。
（１）実際の契約年齢が、当社所定の契約年齢の範囲内であったときその年齢に基づいて保険料を改め、過去の保険料の差額を精算します。
（２）実際の契約年齢が、当社所定の契約年齢の範囲外であったとき
当社は、保険契約を取り消すことができるものとし、すでに払い込まれた保険料を保険契約者に払い戻します。ただし、契約日においては最低契約年齢未満であったが、年齢の誤りが判明した日においては最低契約年齢以上になっている場合は、最低契約年齢に達した日に契約したものとして保険料を改め、過去の保険料の差額を精算します。
２．保険契約申込書に記載された被保険者の性別に誤りがあった場合は、実際の性別に基づいて保険料を改め、過去の保険料の差額を精算します。

1 4． 契約者配当金
第 38 条（契約者配当金）
この保険契約に対しては、契約者配当金はありません。

1 5 ． 保険契約の更新
第 39条 （保険契約の更新）
１．この保険契約の保険期間が満了する場合、保険契約は、保険期間満了の日の翌日に更新して継続される* 1 ものとし、この日を更新日とします。ただし、保険契約者の保険契約を継続しない旨の通知が、その保険期間が満了する月の前月の末日*2 までに当社に到着した場合は更新しません。
２．保険契約が更新された場合は、その旨を保険契約者に通知し、次の表のとおり取り扱います。

備
第 34条

*1
第 39条

*1
*2

考

備考
その変更の請求に必要な当社所定の書類を提出してください。
備考
保険期間満了の日までの保険料が払い込まれている場合に限ります。
月末日が当社の営業日でないときは、月末日の直前の当社の営業日とします。
約款- 1 6

*3 更新後の保険契約の保険期間更新前の保険契約の保険期間と同一。
の計算にあたっては更新日から起算します。

がん診断給付金額

更新前の保険契約のがん診断給付金額と同一

保険料

更新日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算した保険料

保険料払込期間

更新後の保険契約の保険期間と同一

保険料の払込方法（回数）
更新前の保険契約の保険料の払込方法（回数）および（経路）と同一
および（経路）約款

更新日現在の普通保険約款

３．更新後の保険契約の第１回保険料の払込みの取扱いは、次の第２回以後保険料の定めに準じます。
（１）第 1 9条（保険料の払込み）（２）第 24 条（保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い）１．および３．
４．次の定めについては、更新前と更新後の保険期間とは継続されたものとします。
（１）第３条（当社の責任開始）（２）第６条（がん診断給付金の支払い）（３）第８条（保険料払込みの免除）（４）第 1 4 条（告知義務違反による解除ができない場合）（５）第 1 8 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）第 40条 （保険契約を更新できない場合等）
１．第 39条（保険契約の更新）にかかわらず、次のいずれかに該当する場合は更新できません。
（１）更新後の保険契約の保険期間満了の日の翌日における被保険者の年齢が当社所定の最高年齢をこえるとき* 1（２）保険料払込期間が保険期間より短いとき
２．第 39条（保険契約の更新）３．の保険料が猶予期間中に払い込まれなかったときは、保険契約の更新はなかったものとし、保険契約は更新前の保険契約の保険期間満了時にさかのぼって消滅するものとします。
３．更新前の保険契約において告知義務違反による解除の事由があるときは、当社は、更新後の保険契約を解除することができます。
４．更新時に当社がこの保険種類の契約の締結を取り扱っていないときは、当社所定の同種類の保険契約に変更して更新します。

1 6． 時効
第4 1 条（時効）
給付金、解約返戻金、その他この保険契約に基づく支払金の支払いまたは保険料払込みの免除を請求する権利は、その請求権者が、その権利を行使できるようになった時から起算して３年以内に請求がない場合は消滅します。

備
第 39条

*3
第40条

*1

考

備考
第40条（保険契約を更新できない場合等）１．(１)により短期の保険期間に変更して更新するときを除きます。
備考
当社所定の短期の保険期間に変更して更新します。ただし、変更後の保険期間が当社所定の保険期間に満たないときは更新しません。
約款- 1 7

無解約返戻金型がん保険普通保険約款

更新後の保険契約

保険期間

無解約返戻金型がん保険普通保険約款

1 7 ． 被保険者の業務の変更、転居および旅行
第42 条（被保険者の業務の変更、転居および旅行）
保険契約の継続中に次の事由が生じた場合でも、当社は保険契約の解除および保険料の変更を行わずに保険契約上の責任を負います。
（１）被保険者が従事する業務を変更したとき* 1（２）被保険者が転居したとき（３）被保険者が旅行をしたとき

1 8． 管轄裁判所
第43 条（管轄裁判所）この保険契約における給付金または保険料払込みの免除の請求に関する訴訟については、当社の本店または給付金の受取人* 1 の住所地を管轄する地方裁判所をもって、合意による管轄裁判所とします。

1 9． 保険期間を有期から終身へ変更する特則
第44条 （保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）
１．保険契約者は、変更前契約* 1 の保険期間が満了する月の前月の末日*2 までに当社に申し出て、当社の承諾および被保険者の同意を得て、被保険者選択を受けることなく、保険期間を終身とする無解約返戻金型がん保険への変更をすることができます。この場合、変更前契約の保険期間満了の日の翌日に変更後契約*3 へ変更されるものとし、この日を変更日とします。
２．次のすべての条件を満たす場合に、本条の変更を行います。
（１）変更日における被保険者の年齢が 89歳以下のとき（２）変更前契約が契約日*4 より２年以上経過しているとき
３．本条の変更を行った場合は次の表のとおり取り扱います。
変更後契約

保険期間

終身

がん診断給付金額

変更前契約のがん診断給付金額と同一

保険料

変更日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算した保険料

保険料の払込方法（回数）
変更前契約の保険料の払込方法（回数）および（経路）と同一
および（経路）約款

変更日現在の普通保険約款

４．変更後契約の第１回保険料の払込みについては、次の第２回以後保険料の取扱いに準じます。

備
第42 条

*1
第43 条

*1
第44条

*1
*2
*3
*4

考

備考
第 1 5 条（重大事由による解除）１．(４)に該当する場合を除きます。
備考
給付金の受取人が２人以上いるときは、その代表者とします。
備考
保険期間を終身に変更する前の保険契約をいいます。以下同じ。
月末日が当社の営業日でないときは、月末日の直前の当社の営業日とします。
保険期間を終身に変更した後の保険契約をいいます。以下同じ。
更新の取扱いが行われた後は、最初の契約日とします。
約款- 1 8

第 45 条 （保険期間を有期から終身へ変更できない場合の取扱い）
１．第 44 条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）１．および２．の定めにかかわらず、
次のいずれかに該当する場合は、当社は同条の変更を取り扱いません。
（１）変更前契約の保険料の払込みが免除されているとき（２）変更前契約に特別条件付保険特約（ 20 1 5 ）が付加されているとき（３）変更日の前日までの保険料が払い込まれていないとき
２．変更後契約の保険料が猶予期間中に払い込まれなかったときは、第44 条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）による保険期間の変更は行われなかったものとし、変更後契約は変更前契約の保険期間満了時にさかのぼって消滅します。
３．変更前契約において告知義務違反による解除の理由があるときは、当社は、変更後契約を解除することができます。
４．第44条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）１.の定めにかかわらず、変更日に当社がこの保険期間を終身とする無解約返戻金型がん保険の締結を取り扱っていない場合は、変更日に当社所定の他の同種類の保険契約へ変更します。

20． がん診断給付金通院不担保特則
第 46条 （がん診断給付金通院不担保特則）
１．保険契約者は、保険契約の締結の際、この特則を付加することができます。
２．この特則を付加した場合は次のとおり取り扱います。
（１）第６条（がん診断給付金の支払い）１．に定める支払事由（４）を次の表のとおり読み替えます。
読み替え前の語句

読み替え後の語句

入院をしているときまたは通院*2 をしたとき入院をしているとき（２）保険料は、この特則を付加した場合の保険料率が適用されます。
（３）この特則の解約返戻金はありません。
３．この特則のみの解約はできません。

約款- 1 9

無解約返戻金型がん保険普通保険約款（１）第 1 9条（保険料の払込み）（２）第 24 条（保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い）１．および３．
５．次の定めについては、変更前契約と変更後契約の保険期間とは継続されたものとします。
（１）第３条（当社の責任開始）（２）第６条（がん診断給付金の支払い）（３）第８条（保険料払込みの免除）（４）第 1 4 条（告知義務違反による解除ができない場合）（５）第 1 8 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）

がん治療給付金特約条項

目次

１．用語の意味 ……………………………………………………………………………………………………… 2 1
第１条 用語の意味 ……………………………………………………………………………………………… 2 1
２．特約の締結・責任開始 ………………………………………………………………………………………… 2 1
第２条 特約の締結 ……………………………………………………………………………………………… 2 1
第３条 特約の責任開始 ………………………………………………………………………………………… 2 1
３．特約の保険期間・保険料払込期間 …………………………………………………………………………… 22
第４条 特約の保険期間および保険料払込期間 ……………………………………………………………… 22
４．がんの定義・診断確定等 ……………………………………………………………………………………… 22
第５条 がんの定義および診断確定等 ………………………………………………………………………… 22
５．特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除 …………………………………………………………… 22
第６条 抗がん剤治療給付金の支払い ………………………………………………………………………… 22
第７条 がん放射線治療給付金の支払い ……………………………………………………………………… 23
第８条 特約保険料払込みの免除 ……………………………………………………………………………… 24
第９条 特約給付金の支払いの請求手続き …………………………………………………………………… 24
第 1 0条 特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認 …………………………………………… 24
６．告知義務・解除・無効 ………………………………………………………………………………………… 24
第 1 1 条 告知義務および告知義務違反による解除 ………………………………………………………… 24
第 1 2 条 重大事由による解除 ………………………………………………………………………………… 24
第 1 3 条 責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効 …………………………………………… 25
７．特約保険料の払込み …………………………………………………………………………………………… 26
第 1 4 条 特約保険料の払込み ………………………………………………………………………………… 26
８．失効・復活 ……………………………………………………………………………………………………… 26
第 1 5 条 特約の失効 …………………………………………………………………………………………… 26
第 1 6条 失効した特約の復活 ………………………………………………………………………………… 26
９．特約の解約・解約返戻金・特約の消滅 ……………………………………………………………………… 2 7
第 1 7 条 特約の解約 …………………………………………………………………………………………… 2 7
第 1 8 条 特約の解約返戻金 …………………………………………………………………………………… 2 7
第 1 9条 債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続 ………………………… 2 7
第 20条 特約の消滅とみなす場合 …………………………………………………………………………… 2 7
第 2 1 条 特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い …………………………………………………… 2 7
1 0．契約内容の変更 ……………………………………………………………………………………………… 2 7
第 22 条 がん治療給付金額の減額 …………………………………………………………………………… 2 7
第 23 条 主契約の内容変更に伴う特約の取扱い …………………………………………………………… 2 7
第 24 条 特約給付金受取人の変更 …………………………………………………………………………… 2 7
1 1 ．特約の契約者配当金 ………………………………………………………………………………………… 28
第 25 条 特約の契約者配当金 ………………………………………………………………………………… 28
1 2 ．特約の更新 …………………………………………………………………………………………………… 28
第 26条 特約の更新 …………………………………………………………………………………………… 28
第 2 7 条 特約を更新できない場合等 ………………………………………………………………………… 29
1 3 ．法令等の改正に伴う契約内容の変更 ……………………………………………………………………… 29
第 28 条 公的医療保険制度の改正に伴う支払事由の変更 ………………………………………………… 29
1 4．主約款の準用 ………………………………………………………………………………………………… 29
第 29条 主約款の定めの準用 ………………………………………………………………………………… 29
1 5 ．特則 …………………………………………………………………………………………………………… 30
第 30条 保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用 ………………………………………………… 30
第 3 1 条 保険期間を有期から終身へ変更する特則が適用できない場合 ………………………………… 30

約款- 20がん治療給付金特約条項

１．

用語の意味

第１条 （用語の意味）
１．この特約において使用する用語の意味は次の表のとおりです。
用語

意味

主契約

主たる保険契約をいいます。

主約款

主契約の普通保険約款をいいます。

公的医療保険制度

次のいずれかの法律に基づく医療保険制度をいいます。
１．健康保険法
２．国民健康保険法
３．国家公務員共済組合法
４．地方公務員等共済組合法
５．私立学校教職員共済法
６．船員保険法
７．高齢者の医療の確保に関する法律

医科診療報酬点数表入院または通院をした時点、もしくは放射線治療を受けた時点において、
厚生労働省告示に基づき定められている医科診療報酬点数表をいいます。

歯科診療報酬点数表入院または通院をした時点、もしくは放射線治療を受けた時点において、
厚生労働省告示に基づき定められている歯科診療報酬点数表をいいます。

２．本条１．のほか、この特約においても、主約款第１条（用語の意味）に定める用語の意味を使用するものとします。

２．

特約の締結・責任開始第２条 （特約の締結）
１．保険契約者は、主契約の契約日以後、当社所定の取扱いに基づき、被保険者の同意および当社の承諾を得て、この特約を主契約に付加して締結することができます。
２．被保険者の選択については、この特約を主契約に付加する時期により、次のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約とあわせて被保険者の選択を行います。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合
新たに被保険者に関する告知を求め、被保険者の選択を行います。
第３条（特約の責任開始）
この特約の責任開始期および責任開始日については、この特約を主契約に付加する時期により、次のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約の責任開始期および責任開始日と同一とします。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合当社がこの特約付加の申込みを承諾した場合は次のいずれか遅い時の属する日から起算して90日を経過した日の翌日からこの特約における責任を負い、これをこの特約の責任開始期および責任開始日とします。

約款- 2 1

がん治療給付金特約条項（ 2020年 1 1 月 2 日制定）

①②

がん治療給付金特約条項

３．
第４条

４．

この特約の第１回保険料* 1 および当社所定の金額を受け取った時告知が行われた時特約の保険期間・保険料払込期間（特約の保険期間および保険料払込期間）
この特約の保険期間および保険料払込期間は、主契約の保険期間満了の日を限度とし、当社所定の範囲内で定めます。

がんの定義・診断確定等第５条 （がんの定義および診断確定等）
１．この特約において「がん」とは、別表 36に定めるものをいいます。
２．がんの診断確定は、病理組織学的所見（生検を含み、剖検を除きます。以下、本条において同じ。）により医師によってなされることを要します。ただし、病理組織学的所見が得られない場合は、他の所見による診断確定も認めることがあります。
３．がんの再発または転移の確認は、次のいずれかの客観的所見* 1 により医師によってなされることを要します。
（１）病理組織学的所見（２）細胞診検査による所見（３）臨床検査（血液、X線、CT、MRI、超音波、内視鏡等の検査）による所見（４）手術所見

５．

特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除

第６条 （抗がん剤治療給付金の支払い）
１．当社は、次の表のとおり抗がん剤治療給付金を支払います。

支払事由被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす入院または通院をした
とき（１）この特約の責任開始日以後に、第５条（がんの定義および診断確定等）
２．に基づき診断確定もしくは同条３．に基づき再発または転移が確認されたがんの治療を目的とする入院または通院であること* 1（２）病院または診療所における入院または通院であること（３）公的医療保険制度における医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数

備
第３条

*1
第５条

*1
第６条

*1

考

備考
当社がこの特約の申込みを承諾する前に受領した場合は、第１回保険料相当額といいます。以下同じ。
備考
身体検査による理学所見は含みません。
備考
がんの再発予防を目的とする抗がん剤またはホルモン剤の投与および処方を受けるための入院または通院を含みます。

約款- 22

表により、所定の抗がん剤またはホルモン剤*2 にかかる薬剤料または処方
せん料が算定される入院または通院であること
支払事由に該当する日が属する月ごとにがん治療給付金額

受取人

主契約のがん診断給付金受取人

２．本条１．の支払事由に該当する場合であっても、被保険者がこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていたときは、抗がん剤治療給付金を支払いません。
３．被保険者が本条１．の支払事由に該当する入院または通院をしたとき、当該月の最初の入院日または通院日を支払基準日とし、支払基準日におけるがん治療給付金額に基づいて支払額を計算します。
４．被保険者が同一の月に本条１．の支払事由に該当する複数の入院または通院をしたとき、本条３．
の支払基準日における入院または通院に対してのみ抗がん剤治療給付金を支払い、重複して支払いません。
５．薬剤料が算定されず、かつ、処方せん料が算定される通院については、被保険者が当該処方せんに基づいて所定の抗がん剤またはホルモン剤の支給を受けた場合に限り抗がん剤治療給付金を支払います。
６．本条１．の支払事由（３）には、医科診療報酬点数表、歯科診療報酬点数表または厚生労働大臣が定める診断群分類点数表により算定される診療報酬に、抗がん剤またはホルモン剤にかかる薬剤料または処方せん料に相当する費用が含まれる場合を含みます。
７．本条１．の支払事由（３）における「所定の抗がん剤にかかる薬剤料または処方せん料が算定される入院または通院」には、皮下埋込型ポート・リザーバーの設置*3 およびその抜去のための入院または通院を含みます。ただし、これらの設置およびその抜去にともなう合併症に対する治療、処置のための入院または通院は含みません。
第７条 （がん放射線治療給付金の支払い）
１．当社は、次の表のとおりがん放射線治療給付金を支払います。

支払事由被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす放射線治療* 1 を受けた
とき
（１）この特約の責任開始日以後に、第５条（がんの定義および診断確定等）
２．に基づき診断確定もしくは同条３．に基づき再発または転移が確認されたがんの治療を直接の目的とする放射線治療であること*2（２）病院または診療所における放射線治療であること（３）公的医療保険制度における医科診療報酬点数表*3 により、放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為であること（ただし、血液照射
備

第６条

*2

*3

第７条

*1
*2
*3

考

備考
「所定の抗がん剤またはホルモン剤」とは抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点において、次のすべてを満たす薬剤をいいます。以下、本条において同じ。
１．がんを適応症として厚生労働大臣により承認されていること
２．厚生労働大臣による製造販売の承認時に、診断確定もしくは再発または転移が確認されたがんの治療に対する効能または効果が厚生労働大臣により認められたこと
３．世界保健機関の解剖治療化学分類法による医薬品分類のうちＬ0 1 （抗悪性腫瘍薬）、Ｌ02 （内分泌療法）、Ｌ03 （免疫賦活薬）、Ｌ04（免疫抑制薬）、Ｖ 1 0（治療用放射性医薬品）に分類されること「皮下埋込型ポート・リザーバーの設置」とは、抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置術、抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置術、抗悪性腫瘍剤腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置術をいいます。
備考
電磁波温熱療法を含みます。以下、本条において同じ。
がんの再発予防を目的とする場合を除きます。
歯科診療報酬点数表により放射線治療料の算定対象として列挙されている放射線治療のうち、医科診療
報酬点数表においても放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為を含みます。
約款- 23

がん治療給付金特約条項

支払額

を除きます。）
支払額

支払事由に該当する日が属する月ごとにがん治療給付金額

受取人

主契約のがん診断給付金受取人

がん治療給付金特約条項

２．本条１．の支払事由に該当する場合であっても、被保険者がこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていたときは、がん放射線治療給付金を支払いません。
３．本条１．の支払事由については、医科診療報酬点数表に放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為が行われた日に、被保険者が放射線治療を受けたものとして取り扱います。
４．被保険者が、本条１．の支払事由に該当する放射線治療を受けたとき、当該月の最初の治療を受けた日を支払基準日とし、支払基準日におけるがん治療給付金額に基づいて支払額を計算します。
５．被保険者が同一の月に本条１．の支払事由に該当する複数の放射線治療を受けたとき、本条４．の支払基準日における治療に対してのみがん放射線治療給付金を支払い、重複して支払いません。また、
本条４．の支払基準日に、本条１．の支払事由に２回以上該当したときは、そのうちのいずれか１つの治療に対してのみがん放射線治療給付金を支払い、重複して支払いません。
６．被保険者が、医科診療報酬点数表において一連の治療過程に連続して受けた場合でも放射線治療料
が１回のみ算定されるものとして定められている放射線治療を複数回受けたときは、本条１．の規定にかかわらず、それらの放射線治療については、いずれか１つの放射線治療についてのみ本条１．の支払事由に該当するものとして取り扱います。
第８条 （特約保険料払込みの免除）
１．主約款により主契約の保険料払込みが免除された場合は、同時にこの特約の保険料払込みを免除します。
２．本条１．のほか、この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合で、主契約の保険料払込期間経過後のときは、主契約の「保険料払込みの免除」に関する取扱いに準じて、この特約の保険料の払込みを免除します。
第９条 （特約給付金の支払いの請求手続き）
１．抗がん剤治療給付金およびがん放射線治療給付金（以下、「特約給付金」といいます。
)の支払事由が生じたときは、保険契約者または特約給付金の受取人は、遅滞なく当社に通知してください。
２．特約給付金の受取人は、当社所定の請求に必要な書類* 1 を提出して、特約給付金を請求してください。
第 1 0条（特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認）
特約給付金の支払いは、主約款の「給付金の支払時期および支払い等に必要な確認」に関する定めに準じます。

６．

告知義務・解除・無効

第1 1条（告知義務および告知義務違反による解除）
この特約の締結または復活に際しての告知義務および告知義務違反による解除の取扱いは、主約款の「告知義務」、「告知義務違反による解除」および「告知義務違反による解除ができない場合」の定めに準じます。

第 1 2 条 （重大事由による解除）
１．当社は次の表のいずれかの事由（以下、「重大事由」といいます。）がある場合は、この特約を将来に向かって解除することができます。

備
第９条

*1

考

備考
請求権者であることを証する書類、特約給付金の支払事由が生じたことを証する書類その他の請求手続きに必要な書類のうち、当社が提出を求めるものとします。
約款- 24

詐取目的での事故 保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人が、特約給付金*2 を詐招致* 1取する目的または他人に詐取させる目的で事故招致* 1 をしたとき(２)

請 求 時 の 詐 欺 行 特約給付金*2 の請求に関し、特約給付金の受取人*4 が詐欺行為*3 をした
為*3
とき

(３)

他の保険契約との重複によって、被保険者にかけられる給付金等の合計
著しく過大な給付額が著しく過大で、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれ
金額
があるとき

保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人が、次のいずれかに該当するとき① 反社会的勢力に該当すると認められること② 反社会的勢力に対して資金等を提供し、または便宜を供与するなどの関与をしていると認められること
反社会的勢力への③ 反社会的勢力を不当に利用していると認められること(４)関与④ 保険契約者または特約給付金の受取人が法人の場合、反社会的勢力がその法人の経営を支配し、またはその法人の経営に実質的に関与していると認められること⑤ その他反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係を有していると認
められること(５)

保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人に対する当社の信頼を本 表(１)か ら(４)
損ない、この特約の存続を困難とする本表(１)から(４)と同等の重大な事と同等の事由由があるとき*5

２．特約給付金の支払*2 事由が生じた後でも、当社は、本条１．によりこの特約を解除することができます。この場合は、本条１．の重大事由の発生時以後に生じた支払事由による特約給付金の支払いをしません。*6
３．本条によりこの特約を解除するときは、当社は、その旨を保険契約者に通知します。ただし、保険契約者またはその住所もしくは居所が不明である等の正当な理由により保険契約者に通知できないときは、被保険者または特約給付金の受取人に通知します。
第 1 3 条 （責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
１．被保険者が告知前または告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていた場合は、保険契約者または被保険者の、その事実の知、不知にかかわらずこの特約は無効とします* 1 。
２．本条１．の場合、すでに払い込まれたこの特約の保険料*2 は次のように取り扱います。

備
第 1 2条

*1
*2
*3
*4
*5

*6
第 1 3条

*1
*2

考

備考
未遂を含みます。
保険料払込みの免除を含みます。以下、本条において同じ。
未遂を含みます。
保険料払込みの免除の請求の場合は保険契約者とします。
例えば、保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人が、当社または他の保険者（他の保険会社等をいいます。
）と締結した保険契約もしくは共済契約、または主契約もしくは主契約に付加されているその他の特約において重大事由に該当する場合等をいいます。
すでに特約給付金を支払っていたときは、その返還を請求し、すでに特約保険料の払込みを免除していたときは、特約保険料の払込みを免除しなかったものとして取り扱います。
備考
この特約の復活の取扱いが行われた後は、この特約の復活の取扱いを無効とします。
この特約の復活の取扱いが無効となる場合は、延滞保険料*3 および特約の復活日以後に払い込まれた保険料とします。
約款- 25

がん治療給付金特約条項(１)

がん治療給付金特約条項（１）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者および被保険者がともに知らなかった場合は、保険契約者に払い戻します。
（２）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者、被保険者のいずれか一人でも知っていた場合は、払い戻しません。
（３）告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前に被保険者ががんと診断確定されていた場合
は、保険契約者に払い戻します。
３．本条の適用がある場合は、第 1 1 条（告知義務および告知義務違反による解除）および第 1 2 条（重大事由による解除）の定めは適用しません。

７．

特約保険料の払込み

第 1 4条 （特約保険料の払込み）
１．この特約の保険料は、主契約の保険料とともに払い込んでください。保険料の前納または一括払の場合も同様とします。
２．この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合は、主契約の保険料払込期間経過後において払い込むべきこの特約の保険料を主契約の保険料の払込方法（回数）にかかわらず年
払保険料として、主契約の保険料払込期間満了の日の属する月の末日までに一括して前納してください。
３．本条２．の場合、次のとおりとします。
（１）主約款の保険料の払込み、前納および猶予期間* 1 の定めに準じます。
（２）本条２．の前納が行われなかった場合は、この特約は主契約の保険料払込期間が満了した時に解約されたものとします。
４．主契約の保険料が払い込まれ、この特約の保険料が払い込まれない場合は、この特約は、猶予期間が満了した時から将来に向かって解約されたものとします。

８．

失効・復活

第 1 5条（特約の失効）
主契約が効力を失った場合は、この特約も同時に将来に向かって効力を失います。

第 1 6条 （失効した特約の復活）
１．主契約の復活請求の際に別段の申出がないときは、この特約についても同時に復活の請求があった
ものとします。
２．この特約の復活を当社が承諾したときは、主契約の復活の取扱いに準じて、この特約の復活の取扱いをします。
３．本条２．の定めにかかわらず、この特約の責任開始日の前日以前にこの特約の復活が行われた場合は、第３条（特約の責任開始）に定めるこの特約の責任開始日からこの特約上の責任を負います。

備
第 1 3条*3
第 1 4条

*1
*2

考

備考
復活する日までに保険料期間が到来する未払込保険料をいいます。
備考
第２回以後（更新の場合は第１回を含みます。
）の保険料が払込期月*2 内に払い込まれなかった場合の払込みの猶予期間をいいます。以下同じ。
主約款の「保険料の払込み」の定めによる、保険料の払込方法（回数）に応じたそれぞれの契約日の応当日から翌契約日の応当日の前日までの期間（保険料期間）に対応する保険料を払い込む期間をいいます。以下同じ。
約款- 26

特約の解約・解約返戻金・特約の消滅

第 1 7条（特約の解約）保険契約者は、いつでも将来に向かって、この特約を解約することができます。

第 1 8 条 （特約の解約返戻金）
１．この特約の解約返戻金はありません。
２．第 20条（特約の消滅とみなす場合）の定めによりこの特約が消滅したときも、この特約の解約返戻金その他の返戻金はありません。
第 1 9条（債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続）債権者等* 1 によるこの特約の解約に関する取扱いは、主約款に準じます。

第 20条（特約の消滅とみなす場合）
主契約が解約その他の事由によって消滅した場合は、この特約は消滅したものとみなします。

第 2 1 条 （特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い）
１．この特約の消滅等* 1 が生じた場合における、この特約の保険料の取扱いについては、主約款の「保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
２．本条１．にかかわらず、払込期月に対応するこの特約の保険料が払い込まれないまま、その払込期
月の契約日の応当日以後猶予期間満了の日までに特約給付金の支払事由が生じたときは、未払込保険料を特約給付金から差し引きます。*2

1 0． 契約内容の変更
第 22 条 （がん治療給付金額の減額）
１．保険契約者は、いつでも将来に向かってがん治療給付金額を減額することができます。* 1 ただし、減額後のがん治療給付金額は、当社所定の金額以上とします。
２．本条１．によって、がん治療給付金額が減額された場合は、減額部分は解約されたものとして取り扱い、その後の保険料を改めます。
第 23 条（主契約の内容変更に伴う特約の取扱い）
主契約のがん診断給付金額を減額した場合でも、この特約はそのまま有効に継続します。

第 24 条（特約給付金受取人の変更）特約給付金の受取人を、主契約のがん診断給付金受取人以外の者に変更することはできません。

備
第 1 9条*1
第2 1 条*1*2
第 22 条*1

考備考
保険契約者以外の者で特約を解約することができる者をいいます。
備考
次のいずれかをいいます。
１．主契約またはこの特約の解約または解除によるこの特約の消滅（がん治療給付金額の減額の際の減額部分の消滅を含みます。）
２．主契約の保険料払込みの免除事由の発生によるこの特約の保険料払込みの免除
特約給付金が未払込保険料に不足するときは、猶予期間満了の日までに未払込保険料を払い込んでください。払込みのないときは、支払事由の発生により支払うべき金額を支払いません。
備考
その減額の請求に必要な当社所定の書類を提出して請求してください。
約款- 2 7

がん治療給付金特約条項

９．

1 1 ． 特約の契約者配当金
第 25 条がん治療給付金特約条項（特約の契約者配当金）
この特約に対しては、契約者配当金はありません。

1 2 ． 特約の更新
第 26条 （特約の更新）
１．この特約の保険期間が満了する場合、この特約は、その保険期間満了の日の翌日に更新して継続される* 1 ものとし、この日を更新日とします。ただし、保険契約者の保険契約を継続しない旨の通知が、その保険期間が満了する月の前月の末日*2 までに当社に到着した場合は更新しません。
２．この特約が更新された場合は、その旨を保険契約者に通知し、次の表のとおり取り扱います。

更新後の特約

保険期間

更新前のこの特約の保険期間と同一*3 。更新後のこの特約の保険期間の計算にあたっては更新日から起算します。

がん治療給付金額

更新前のこの特約のがん治療給付金額と同一

保険料

更新日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算した保険料

保険料払込期間

更新後のこの特約の保険期間と同一

保険料の払込方法（回数）
主契約の保険料の払込方法（回数）および（経路）と同一
および(経路)特約条項

更新日現在の特約条項

３．更新後のこの特約の第１回保険料は、更新日の属する月を払込期月とする主契約の保険料とともに払い込んでください。*4
４．更新後のこの特約の第１回保険料および同時に払い込むべき主契約の保険料が払い込まれないま
ま、更新日以後猶予期間満了の日までに次の事由が生じたときの取扱いは、主約款の「保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
（１）特約給付金の支払事由（２）主契約の保険料払込みの免除事由（３）主契約に付加されている特約の給付金の支払事由
５．本条３．および４．にかかわらず、主契約の保険料払込期間の満了の日の翌日に更新する場合は、次のとおりとします。
（１）主契約の保険料払込期間満了後において払い込むべきこの特約の保険料を主契約の保険料の払込方法（回数）にかかわらず年払保険料として、更新日の属する月の末日までに一括して前納してください。この場合、主約款の保険料の払込み、前納および猶予期間の定めならびに本条４．
に準じて取扱います。
（２）更新日以後、猶予期間の満了の日までに、本条５．(１)に定めるこの特約の保険料が払い込まれなかったときは、この特約の更新はなかったものとし、この特約は更新前のこの特約の保険期間満了時にさかのぼって消滅します。

備
第 26条

*1
*2
*3

*4

考

備考
この特約の保険期間満了の日までの保険料が払い込まれている場合に限ります。
月末日が当社の営業日でないときは、月末日の直前の当社の営業日とします。
次の場合を除きます。
１．第 2 7 条（特約を更新できない場合等）１．(１)および(２)により短期の保険期間に変更して更新する
とき
２．主契約の保険料払込期間満了の日の翌日に保険期間を変更して更新するとき
主契約の保険料の払込方法（回数）に応じた保険料払込みの猶予期間の定めによるほか、第 1 4条（特約保険料の払込み）４．に準じて取扱います。
約款- 28

第 2 7 条 （特約を更新できない場合等）
１．第 26条（特約の更新）にかかわらず、次のいずれかに該当する場合はこの特約を更新できません。
（１）更新後のこの特約の保険期間満了の日の翌日における被保険者の年齢が当社所定の最高年齢をこえるとき* 1（２）更新後のこの特約の保険期間満了の日が主契約の保険料払込期間満了の日をこえるとき* 1（３）この特約の保険期間満了の日が主契約の保険料払込期間満了の日をこえているとき
２．更新時に当社がこの特約の締結を取り扱っていないときは、当社所定の同種類の特約に変更して更新します。

1 3 ． 法令等の改正に伴う契約内容の変更
第 28 条 （公的医療保険制度の改正に伴う支払事由の変更）
１．法令等の改正による公的医療保険制度の改正があった場合で特に必要と認めたときは、当社は、主務官庁の認可を得て、将来に向かって特約給付金の支払事由を公的医療保険制度の改正に適した内容に変更することがあります。
２．本条１．により特約給付金の支払事由を変更するときは、当社は、この変更日* 1 の２か月前までに保険契約者にその旨を通知します。ただし、正当な理由によって２か月前までに通知できない場合
は、変更日前に通知します。

1 4． 主約款の準用
第 29条（主約款の定めの準用）
この特約に別段の定めのない場合は、主約款に準じて取り扱います。

備第2 7 条*1
第 28 条*1

考備考
当社所定の短期の保険期間に変更して更新します。ただし、変更後の保険期間が当社所定の保険期間に満たないときは更新しません。
備考
特約給付金の支払事由を変更する日をいいます。

約款- 29

がん治療給付金特約条項

６．次の定めについては、更新前特約と更新後特約の保険期間とは継続されたものとします。
（１）第３条（特約の責任開始）（２）第６条（抗がん剤治療給付金の支払い）（３）第７条（がん放射線治療給付金の支払い）（４）第８条（特約保険料払込みの免除）（５）第 1 1 条（告知義務および告知義務違反による解除）（６）第 1 3 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
７．この特約の保険期間満了の日と主契約の保険期間満了の日が同一の場合で、主契約が主約款の「保険契約の更新」の定めにより更新されるときは、この特約は主契約と同時に更新されます。この場合、本条２．にかかわらず、更新後のこの特約の保険期間は更新後の主契約の保険期間と同一とします。

1 5 ． 特則
がん治療給付金特約条項

第 30条 （保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）
１．保険契約者は、変更前特約* 1 の保険期間が満了する月の前月の末日*2 までに当社に申し出て、当社の承諾および被保険者の同意を得て、被保険者選択を受けることなく、保険期間を終身とするがん治療給付金特約への変更をすることができます。この場合、変更前特約の保険期間満了の日の翌日に変更後特約*3 へ変更されるものとし、この日を変更日とします。
２．次のすべての条件を満たす場合に、本条の変更を行います。
（１）主契約の保険期間が終身のとき、または主契約の保険期間が同時に終身へ変更となるとき（２）変更日における主契約の被保険者の年齢が 89歳以下のとき（３）変更前特約が契約日*4 より２年以上経過しているとき
３．本条の変更を行った場合は次の表のとおり取り扱います。
変更後特約

保険期間

終身

がん治療給付金額

変更前特約のがん治療給付金額と同一

保険料

変更日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算した保険料

保険料の払込方法（回数）
主契約の保険料の払込方法（回数）および（経路）と同一
および（経路）特約条項

変更日現在の特約条項

４．変更後特約の第１回保険料は、変更日の属する月を払込期月とする主契約の保険料とともに払い込
んでください。*5
５．変更後特約の第１回保険料および同時に払い込むべき主契約の保険料が払い込まれないまま、変更
日以後猶予期間の満了の日までに次の事由が生じたときの取扱いは、主約款の「保険契約が消滅した
場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
（１）変更後特約の特約給付金の支払事由（２）主契約の保険料払込みの免除事由（３）主契約に付加されている特約の給付金の支払事由
６．次の定めについては、変更前特約と変更後特約の保険期間とは継続されたものとします。
（１）第３条（特約の責任開始）（２）第６条（抗がん剤治療給付金の支払い）（３）第７条（がん放射線治療給付金の支払い）（４）第８条（特約保険料払込みの免除）（５）第 1 1 条（告知義務および告知義務違反による解除）（６）第 1 3 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
第 3 1 条 （保険期間を有期から終身へ変更する特則が適用できない場合）
１．第 30条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）１．および２．の定めにかかわらず、
次のいずれかに該当する場合は、当社は同条の変更を取り扱いません。
（１）主契約または変更前特約の保険料の払込みが免除されているとき（２）主契約に特別条件付保険特約（ 20 1 5 ）が付加されているとき（３）変更日の前日までの保険料が払い込まれていないとき

備
第 30条

*1
*2
*3
*4
*5

考

備考
保険期間を終身に変更する前のこの特約をいいます。以下同じ。
月末日が当社の営業日でないときは、月末日の直前の当社の営業日とします。
保険期間を終身に変更した後のこの特約をいいます。以下、本条において同じ。
更新の取扱いが行われた後は、最初の契約日とします。
主契約の保険料の払込方法（回数）に応じた保険料払込みの猶予期間の取扱いのほか、第 1 4条（特約保
険料の払込み）４．に準じます。
約款- 30２．第 30条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）１．の定めにかかわらず、変更日に当社が保険期間を終身とするがん治療給付金特約の付加を取り扱っていない場合は、変更日に当社所定の他の同種類の特約へ変更します。
がん治療給付金特約条項

約款- 3 1

がん先進医療特約条項

目次

１．用語の意味 ……………………………………………………………………………………………………… 33
第１条 用語の意味 ……………………………………………………………………………………………… 33
２．特約の締結・責任開始 ………………………………………………………………………………………… 33
第２条 特約の締結 ……………………………………………………………………………………………… 33
第３条 特約の責任開始 ………………………………………………………………………………………… 33
３．特約の保険期間・保険料払込期間 …………………………………………………………………………… 34
第４条 特約の保険期間および保険料払込期間 ……………………………………………………………… 34
４．がんの定義・診断確定等 ……………………………………………………………………………………… 34
第５条 がんの定義および診断確定等 ………………………………………………………………………… 34
５．特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除 …………………………………………………………… 34
第６条 がん先進医療給付金の支払い ………………………………………………………………………… 34
第７条 がん先進医療一時金の支払い ………………………………………………………………………… 35
第８条 特約保険料払込みの免除 ……………………………………………………………………………… 35
第９条 特約給付金の支払いの請求手続き …………………………………………………………………… 35
第 1 0条 特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認 …………………………………………… 35
６．告知義務・解除・無効 ………………………………………………………………………………………… 35
第 1 1 条 告知義務および告知義務違反による解除 ………………………………………………………… 35
第 1 2 条 重大事由による解除 ………………………………………………………………………………… 36
第 1 3 条 責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効 …………………………………………… 36
７．特約保険料の払込み …………………………………………………………………………………………… 3 7
第 1 4 条 特約保険料の払込み ………………………………………………………………………………… 3 7
８．失効・復活 ……………………………………………………………………………………………………… 3 7
第 1 5 条 特約の失効 …………………………………………………………………………………………… 3 7
第 1 6条 失効した特約の復活 ………………………………………………………………………………… 3 7
９．特約の解約・解約返戻金・特約の消滅 ……………………………………………………………………… 38
第 1 7 条 特約の解約 …………………………………………………………………………………………… 38
第 1 8 条 特約の解約返戻金 …………………………………………………………………………………… 38
第 1 9条 債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続 ………………………… 38
第 20条 特約の消滅とみなす場合 …………………………………………………………………………… 38
第 2 1 条 特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い …………………………………………………… 38
1 0．契約内容の変更 ……………………………………………………………………………………………… 38
第 22 条 特約給付金受取人の変更 …………………………………………………………………………… 38
1 1 ．特約の契約者配当金 ………………………………………………………………………………………… 38
第 23 条 特約の契約者配当金 ………………………………………………………………………………… 38
1 2 ．特約の更新 …………………………………………………………………………………………………… 39
第 24 条 特約の更新 …………………………………………………………………………………………… 39
第 25 条 特約を更新できない場合等 …………………………………………………………………………40
1 3 ．法令等の改正に伴う契約内容の変更 ………………………………………………………………………40
第 26条 公的医療保険制度の改正に伴う支払事由の変更 …………………………………………………40
1 4．主約款の準用 …………………………………………………………………………………………………40
第 2 7 条 主約款の定めの準用 …………………………………………………………………………………40
1 5 ．特則 ……………………………………………………………………………………………………………40
第 28 条 保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用 …………………………………………………40
第 29条 保険期間を有期から終身へ変更する特則が適用できない場合 …………………………………4 1

約款- 32

がん先進医療特約条項（ 2020年 1 1 月 2 日制定）

１．

用語の意味

用語

意味

主契約

主たる保険契約をいいます。

主約款

主契約の普通保険約款をいいます。

先進医療

公的医療保険制度の根拠となる法律の規定に基づく評価療養のうち、平成 1 8 年９月 1 2 日厚生労働省告示第 495 号「厚生労働大臣の定める評価
療養及び選定療養」第１条第１号の規定に基づき、厚生労働大臣が定める先進医療（先進医療ごとに厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院または診療所において行われるものに限ります。
）をいいます。ただし、療養を受けた日現在公的医療保険制度の根拠となる法律に定められる「療養の給付」に関する規定において給付対象となっている療養は除きます。

公的医療保険制度

次のいずれかの法律に基づく医療保険制度をいいます。
１．健康保険法
２．国民健康保険法
３．国家公務員共済組合法
４．地方公務員等共済組合法
５．私立学校教職員共済法
６．船員保険法
７．高齢者の医療の確保に関する法律

療養

診察、薬剤または治療材料の支給および処置、手術その他の治療をいいます。なお、同一の先進医療による療養を複数回にわたって一連の療養として受けた場合、それらの一連の療養を１回の療養とみなします。この場合、一連の療養を最初に受けた日をその療養を受けた日とみなします。

２．本条１．のほか、この特約においても、主約款第１条（用語の意味）に定める用語の意味を使用するものとします。

２．

特約の締結・責任開始第２条 （特約の締結）
１．保険契約者は、主契約の契約日以後、当社所定の取扱いに基づき、被保険者の同意および当社の承諾を得て、この特約を主契約に付加して締結することができます。
２．被保険者の選択については、この特約を主契約に付加する時期により、次のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約とあわせて被保険者の選択を行います。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合
新たに被保険者に関する告知を求め、被保険者の選択を行います。
第３条（特約の責任開始）
この特約の責任開始期および責任開始日については、この特約を主契約に付加する時期により、次

約款- 33

がん先進医療特約条項

第１条 （用語の意味）
１．この特約において使用する用語の意味は次の表のとおりです。

がん先進医療特約条項のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約の責任開始期および責任開始日と同一とします。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合当社がこの特約付加の申込みを承諾した場合は次のいずれか遅い時の属する日から起算して90日を経過した日の翌日からこの特約における責任を負い、これをこの特約の責任開始期および責任開始日とします。
① この特約の第１回保険料* 1 および当社所定の金額を受け取った時② 告知が行われた時

３．
第４条

４．

特約の保険期間・保険料払込期間（特約の保険期間および保険料払込期間）
この特約の保険期間および保険料払込期間は、主契約の保険期間満了の日を限度とし、当社所定の範囲内で定めます。

がんの定義・診断確定等第５条 （がんの定義および診断確定等）
１．この特約において「がん」とは、別表 36に定めるものをいいます。
２．がんの診断確定は、病理組織学的所見（生検を含み、剖検を除きます。以下、本条において同じ。）により医師によってなされることを要します。ただし、病理組織学的所見が得られない場合は、他の所見による診断確定も認めることがあります。
３．がんの再発または転移の確認は、次のいずれかの客観的所見* 1 により医師によってなされることを要します。
（１）病理組織学的所見（２）細胞診検査による所見（３）臨床検査（血液、X線、CT、MRI、超音波、内視鏡等の検査）による所見（４）手術所見

５．

特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除

第６条 （がん先進医療給付金の支払い）
１．当社は、次の表のとおりがん先進医療給付金を支払います。

支払事由被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす療養を受けたとき（１）この特約の責任開始日以後に、第５条（がんの定義および診断確定等）
２．に基づき診断確定もしくは同条３．に基づき再発または転移が確認されたがんの治療を直接の目的とする療養であること* 1（２）先進医療による療養であること

備
第３条

*1
第５条

*1
第６条

*1

考

備考
当社がこの特約の申込みを承諾する前に受領した場合は、第１回保険料相当額といいます。以下同じ。
備考
身体検査による理学所見は含みません。
備考
がんの再発予防を目的とする場合を除きます。
約款- 34

支払額

先進医療による療養に係る技術料*2 と同額支払通算限度

2,000万円*3

受取人

主契約のがん診断給付金受取人

２．本条１．の支払事由に該当する場合であっても、被保険者がこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていたときは、がん先進医療給付金を支払いません。

支払事由被保険者がこの特約の保険期間中にがん先進医療給付金が支払われる療養を受
けたとき

支払額

がん先進医療給付金× 1 0％相当額

受取人

主契約のがん診断給付金受取人

２．本条１．の支払事由に該当する場合であっても、被保険者がこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていたときは、がん先進医療一時金を支払いません。
第８条 （特約保険料払込みの免除）
１．主約款により主契約の保険料払込みが免除された場合は、同時にこの特約の保険料払込みを免除します。
２．本条１．のほか、この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合で、主契約の保険料払込期間経過後のときは、主契約の「保険料払込みの免除」に関する取扱いに準じて、この特約の保険料の払込みを免除します。
第９条 （特約給付金の支払いの請求手続き）
１．がん先進医療給付金およびがん先進医療一時金（以下、「特約給付金」といいます。）の支払事由が生じたときは、保険契約者または特約給付金の受取人は、遅滞なく当社に通知してください。
２．特約給付金の受取人は、当社所定の請求に必要な書類* 1 を提出して、特約給付金を請求してください。
第 1 0条（特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認）
特約給付金の支払いは、主約款の「給付金の支払時期および支払い等に必要な確認」に関する定めに準じます。

６．

告知義務・解除・無効

第1 1条（告知義務および告知義務違反による解除）
この特約の締結または復活に際しての告知義務および告知義務違反による解除の取扱いは、主約款の「告知義務」、「告知義務違反による解除」および「告知義務違反による解除ができない場合」の定めに準じます。
備

第６条

*2

*3
第９条

*1

考

備考
公的医療保険制度の根拠となる法律に基づき給付の対象となる費用（自己負担部分を含む。）、先進医療以外の評価療養のための費用、選定療養のための費用、食事療養のための費用、生活療養のための費用など、先進医療による療養に係る技術料以外の費用は含みません。
すでに支払ったがん先進医療給付金の金額とこれから支払うがん先進医療給付金の金額との合計額が2,000万円をこえる場合は、その合計額が 2,000万円となる金額を支払額とします。
備考
請求権者であることを証する書類、特約給付金の支払事由が生じたことを証する書類その他の請求手続きに必要な書類のうち、当社が提出を求めるものとします。
約款- 35

がん先進医療特約条項

第７条 （がん先進医療一時金の支払い）
１．当社は、次の表のとおりがん先進医療一時金を支払います。

第 1 2 条 （重大事由による解除）
１．当社は次の表のいずれかの事由（以下、「重大事由」といいます。）がある場合は、この特約を将来に向かって解除することができます。

(１ )詐取目的での事故 保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人が、特約給付金*2 を詐招致* 1取する目的または他人に詐取させる目的で事故招致* 1 をしたとき(２ )請 求 時 の 詐 欺 行 特約給付金*2 の請求に関し、特約給付金の受取人*4 が詐欺行為*3 をした
為*3とき

がん先進医療特約条項

他の保険契約との重複によって、被保険者にかけられる給付金等の合計
著しく過大な給付額が著しく過大で、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれ
(３ )
金額
があるとき
保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人が、次のいずれかに該当するとき① 反社会的勢力に該当すると認められること② 反社会的勢力に対して資金等を提供し、または便宜を供与するなどの関与をしていると認められること
反社会的勢力への③ 反社会的勢力を不当に利用していると認められること(４ )関与④ 保険契約者または特約給付金の受取人が法人の場合、反社会的勢力がその法人の経営を支配し、またはその法人の経営に実質的に関与していると認められること⑤ その他反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係を有していると認
められること保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人に対する当社の信頼を本 表(１)か ら(４)
損ない、この特約の存続を困難とする本表(１)から(４)と同等の重大な事(５ )と同等の事由由があるとき*5
２．特約給付金の支払*2 事由が生じた後でも、当社は、本条１．によりこの特約を解除することができます。この場合は、本条１．の重大事由の発生時以後に生じた支払事由による特約給付金の支払いをしません。*6
３．本条によりこの特約を解除するときは、当社は、その旨を保険契約者に通知します。ただし、保険契約者またはその住所もしくは居所が不明である等の正当な理由により保険契約者に通知できないときは、被保険者または特約給付金の受取人に通知します。
第 1 3 条 （責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
１．被保険者が告知前または告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていた場合は、保険契約者または被保険者の、その事実の知、不知にかかわらずこの特約は無効としま

備
第 1 2条

*1
*2
*3
*4
*5

*6

考

備考
未遂を含みます。
保険料払込みの免除を含みます。以下、本条において同じ。
未遂を含みます。
保険料払込みの免除の請求の場合は保険契約者とします。
例えば、保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人が、当社または他の保険者（他の保険会社等をいいます。）と締結した保険契約もしくは共済契約、または主契約もしくは主契約に付加されているその他の特約において重大事由に該当する場合等をいいます。
すでに特約給付金を支払っていたときは、その返還を請求し、すでに特約保険料の払込みを免除していたときは、特約保険料の払込みを免除しなかったものとして取り扱います。

約款- 36

７．

特約保険料の払込み

第 1 4 条 （特約保険料の払込み）
１．この特約の保険料は、主契約の保険料とともに払い込んでください。保険料の前納または一括払の場合も同様とします。
２．この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合は、主契約の保険料払込期間経過後において払い込むべきこの特約の保険料を主契約の保険料の払込方法（回数）にかかわらず年
払保険料として、主契約の保険料払込期間満了の日の属する月の末日までに一括して前納してください。
３．本条２．の場合、次のとおりとします。
（１）主約款の保険料の払込み、前納および猶予期間* 1 の定めに準じます。
（２）本条２．の前納が行われなかった場合は、この特約は主契約の保険料払込期間が満了した時に解約されたものとします。
４．主契約の保険料が払い込まれ、この特約の保険料が払い込まれない場合は、この特約は、猶予期間が満了した時から将来に向かって解約されたものとします。

８．

失効・復活

第 1 5条（特約の失効）
主契約が効力を失った場合は、この特約も同時に将来に向かって効力を失います。

第 1 6条 （失効した特約の復活）
１．主契約の復活請求の際に別段の申出がないときは、この特約についても同時に復活の請求があった
ものとします。
２．この特約の復活を当社が承諾したときは、主契約の復活の取扱いに準じて、この特約の復活の取扱いをします。

備
第 1 3条*1*2*3
第 1 4条

*1
*2

考

備考
この特約の復活の取扱いが行われた後は、この特約の復活の取扱いを無効とします。
この特約の復活の取扱いが無効となる場合は、延滞保険料*3 および特約の復活日以後に払い込まれた保険料とします。
復活する日までに保険料期間が到来する未払込保険料をいいます。
備考
第２回以後（更新の場合は第１回を含みます。
）の保険料が払込期月*2 内に払い込まれなかった場合の払込みの猶予期間をいいます。以下同じ。
主約款の「保険料の払込み」の定めによる、保険料の払込方法（回数）に応じたそれぞれの契約日の応当日から翌契約日の応当日の前日までの期間（保険料期間）に対応する保険料を払い込む期間をいいます。以下同じ。
約款- 37

がん先進医療特約条項

す* 1 。
２．本条１．の場合、すでに払い込まれたこの特約の保険料*2 は次のように取り扱います。
（１）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者および被保険者がともに知らなかった場合は、保険契約者に払い戻します。
（２）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者、被保険者のいずれか一人でも知っていた場合は、払い戻しません。
（３）告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前に被保険者ががんと診断確定されていた場合
は、保険契約者に払い戻します。
３．本条の適用がある場合は、第 1 1 条（告知義務および告知義務違反による解除）および第 1 2 条（重大事由による解除）の定めは適用しません。

３．本条２．の定めにかかわらず、この特約の責任開始日の前日以前にこの特約の復活が行われた場合は、第３条（特約の責任開始）に定めるこの特約の責任開始日からこの特約上の責任を負います。

９．

特約の解約・解約返戻金・特約の消滅

第 1 7条（特約の解約）保険契約者は、いつでも将来に向かって、この特約を解約することができます。

がん先進医療特約条項

第 1 8 条 （特約の解約返戻金）
１．この特約の解約返戻金はありません。
２．第 20条（特約の消滅とみなす場合）の定めによりこの特約が消滅したときも、この特約の解約返戻金その他の返戻金はありません。
第 1 9条（債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続）債権者等* 1 によるこの特約の解約に関する取扱いは、主約款に準じます。

第 20条（特約の消滅とみなす場合）
次の場合は、この特約は消滅したものとみなします。
（１）主契約が解約その他の事由によって消滅したとき（２）がん先進医療給付金の支払いが、支払通算限度の 2,000万円に達したとき

第 2 1 条 （特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い）
１．この特約の消滅等* 1 が生じた場合における、この特約の保険料の取扱いについては、主約款の「保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
２．本条１．にかかわらず、払込期月に対応するこの特約の保険料が払い込まれないまま、その払込期
月の契約日の応当日以後猶予期間満了の日までに特約給付金の支払事由が生じたときは、未払込保険料を特約給付金から差し引きます。*2

1 0． 契約内容の変更
第 22 条（特約給付金受取人の変更）特約給付金の受取人を、主契約のがん診断給付金受取人以外の者に変更することはできません。

1 1 ． 特約の契約者配当金
第 23 条（特約の契約者配当金）
この特約に対しては、契約者配当金はありません。

備
第 1 9条*1
第2 1 条

*1

*2

考

備考
保険契約者以外の者で特約を解約することができる者をいいます。
備考
次のいずれかをいいます。
１．主契約またはこの特約の解約または解除によるこの特約の消滅
２．がん先進医療給付金の支払通算限度の到達によるこの特約の消滅
３．主契約の保険料払込みの免除事由の発生によるこの特約の保険料払込みの免除
特約給付金が未払込保険料に不足するときは、猶予期間満了の日までに未払込保険料を払い込んでください。払込みのないときは、支払事由の発生により支払うべき金額を支払いません。

約款- 38

1 2 ． 特約の更新
第 24 条 （特約の更新）
１．この特約の保険期間が満了する場合、この特約は、その保険期間満了の日の翌日に更新して継続される* 1 ものとし、この日を更新日とします。ただし、保険契約者の保険契約を継続しない旨の通知が、その保険期間が満了する月の前月の末日*2 までに当社に到着した場合は更新しません。
２．この特約が更新された場合は、その旨を保険契約者に通知し、次の表のとおり取り扱います。
更新前のこの特約の保険期間と同一*3 。更新後のこの特約の保険期間の計算にあたっては更新日から起算します。

保険料

更新日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算した保険料

保険料払込期間

更新後のこの特約の保険期間と同一

保険料の払込方法（回数）
主契約の保険料の払込方法（回数）および（経路）と同一
および(経路)特約条項

更新日現在の特約条項

３．更新後のこの特約の第１回保険料は、更新日の属する月を払込期月とする主契約の保険料とともに払い込んでください。*4
４．更新後のこの特約の第１回保険料および同時に払い込むべき主契約の保険料が払い込まれないま
ま、更新日以後猶予期間満了の日までに次の事由が生じたときの取扱いは、主約款の「保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
（１）特約給付金の支払事由（２）主契約の保険料払込みの免除事由（３）主契約に付加されている特約の給付金の支払事由
５．本条３．および４．にかかわらず、主契約の保険料払込期間の満了の日の翌日に更新する場合は、次のとおりとします。
（１）主契約の保険料払込期間満了後において払い込むべきこの特約の保険料を主契約の保険料の払込方法（回数）にかかわらず年払保険料として、更新日の属する月の末日までに一括して前納してください。この場合、主約款の保険料の払込み、前納および猶予期間の定めならびに本条４．
に準じて取扱います。
（２）更新日以後、猶予期間の満了の日までに、本条５．(１)に定めるこの特約の保険料が払い込まれなかったときは、この特約の更新はなかったものとし、この特約は更新前のこの特約の保険期間満了時にさかのぼって消滅します。
６．次の定めについては、更新前特約と更新後特約の保険期間とは継続されたものとします。
（１）第３条（特約の責任開始）（２）第６条（がん先進医療給付金の支払い）（３）第７条（がん先進医療一時金の支払い）（４）第８条（特約保険料払込みの免除）（５）第 1 1 条（告知義務および告知義務違反による解除）（６）第 1 3 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）

備
第 24条

*1
*2
*3

*4

考

備考
この特約の保険期間満了の日までの保険料が払い込まれている場合に限ります。
月末日が当社の営業日でないときは、月末日の直前の当社の営業日とします。
次の場合を除きます。
１．第 25 条（特約を更新できない場合等）１．(１)および(２)により短期の保険期間に変更して更新する
とき
２．主契約の保険料払込期間満了の日の翌日に保険期間を変更して更新するとき
主契約の保険料の払込方法（回数）に応じた保険料払込みの猶予期間の定めによるほか、第 1 4条（特約保険料の払込み）４．に準じて取扱います。
約款- 39

がん先進医療特約条項

更新後の特約保険期間

７．この特約の保険期間満了の日と主契約の保険期間満了の日が同一の場合で、主契約が主約款の「保険契約の更新」の定めにより更新されるときは、この特約は主契約と同時に更新されます。この場合、本条２．にかかわらず、更新後のこの特約の保険期間は更新後の主契約の保険期間と同一とします。

がん先進医療特約条項

第 25 条 （特約を更新できない場合等）
１．第 24 条（特約の更新）にかかわらず、次のいずれかに該当する場合はこの特約を更新できません。
（１）更新後のこの特約の保険期間満了の日の翌日における被保険者の年齢が当社所定の最高年齢をこえるとき* 1（２）更新後のこの特約の保険期間満了の日が主契約の保険料払込期間満了の日をこえるとき* 1（３）この特約の保険期間満了の日が主契約の保険料払込期間満了の日をこえているとき
２．更新時に当社がこの特約の締結を取り扱っていないときは、当社所定の同種類の特約に変更して更新します。

1 3 ． 法令等の改正に伴う契約内容の変更
第 26条 （公的医療保険制度の改正に伴う支払事由の変更）
１．法令等の改正による公的医療保険制度の改正があった場合で特に必要と認めたときは、当社は、主務官庁の認可を得て、将来に向かってがん先進医療給付金の支払事由を公的医療保険制度の改正に適した内容に変更することがあります。
２．本条１．によりがん先進医療給付金の支払事由を変更するときは、当社は、この変更日* 1 の２か
月前までに保険契約者にその旨を通知します。ただし、正当な理由によって２か月前までに通知できない場合は、変更日前に通知します。

1 4． 主約款の準用
第2 7 条（主約款の定めの準用）
この特約に別段の定めのない場合は、主約款に準じて取り扱います。

1 5 ． 特則第 28 条 （保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）
１．保険契約者は、変更前特約* 1 の保険期間が満了する月の前月の末日*2 までに当社に申し出て、当社の承諾および被保険者の同意を得て、被保険者選択を受けることなく、保険期間を終身とするがん
先進医療特約への変更をすることができます。この場合、変更前特約の保険期間満了の日の翌日に変更後特約*3 へ変更されるものとし、この日を変更日とします。
２．次のすべての条件を満たす場合に、本条の変更を行います。

備第 25 条

*1
第 26条

*1
第 28 条

*1
*2
*3

考

備考
当社所定の短期の保険期間に変更して更新します。ただし、変更後の保険期間が当社所定の保険期間に満たないときは更新しません。
備考
がん先進医療給付金の支払事由を変更する日をいいます。
備考
保険期間を終身に変更する前のこの特約をいいます。以下同じ。
月末日が当社の営業日でないときは、月末日の直前の当社の営業日とします。
保険期間を終身に変更した後のこの特約をいいます。以下、本条において同じ。
約款- 40（１）主契約の保険期間が終身のとき、または主契約の保険期間が同時に終身へ変更となるとき（２）変更日における主契約の被保険者の年齢が 89歳以下のとき（３）変更前特約が契約日*4 より２年以上経過しているとき
３．本条の変更を行った場合は次の表のとおり取り扱います。
終身保険料

変更日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算した保険料

保険料の払込方法（回数）
主契約の保険料の払込方法（回数）および（経路）と同一
および（経路）特約条項

変更日現在の特約条項

４．変更後特約の第１回保険料は、変更日の属する月を払込期月とする主契約の保険料とともに払い込
んでください。*5
５．変更後特約の第１回保険料および同時に払い込むべき主契約の保険料が払い込まれないまま、変更
日以後猶予期間の満了の日までに次の事由が生じたときの取扱いは、主約款の「保険契約が消滅した
場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
（１）変更後特約の特約給付金の支払事由（２）主契約の保険料払込みの免除事由（３）主契約に付加されている特約の給付金の支払事由
６．次の定めについては、変更前特約と変更後特約の保険期間とは継続されたものとします。
（１）第３条（特約の責任開始）（２）第６条（がん先進医療給付金の支払い）（３）第７条（がん先進医療一時金の支払い）（４）第８条（特約保険料払込みの免除）（５）第 1 1 条（告知義務および告知義務違反による解除）（６）第 1 3 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）第 29条 （保険期間を有期から終身へ変更する特則が適用できない場合）
１．第 28 条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）１．および２．の定めにかかわらず、
次のいずれかに該当する場合は、当社は同条の変更を取り扱いません。
（１）主契約または変更前特約の保険料の払込みが免除されているとき（２）主契約に特別条件付保険特約（ 20 1 5 ）が付加されているとき（３）変更日の前日までの保険料が払い込まれていないとき
２．第 28 条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）１．の定めにかかわらず、変更日に当社が保険期間を終身とするがん先進医療特約の付加を取り扱っていない場合は、変更日に当社所定の他の同種類の特約へ変更します。

備第 28 条

*4
*5

考

備考
更新の取扱いが行われた後は、最初の契約日とします。
主契約の保険料の払込方法（回数）に応じた保険料払込みの猶予期間の取扱いのほか、第 1 4 条（特約保
険料の払込み）４．に準じます。

約款- 4 1

がん先進医療特約条項

変更後特約

保険期間

がん手術特約条項

目次

１．用語の意味 ………………………………………………………………………………………………………43
第１条 用語の意味 ………………………………………………………………………………………………43
２．特約の締結・責任開始 …………………………………………………………………………………………43
第２条 特約の締結 ………………………………………………………………………………………………43
第３条 特約の責任開始 …………………………………………………………………………………………43
３．特約の保険期間・保険料払込期間 ……………………………………………………………………………43
第４条 特約の保険期間および保険料払込期間 ………………………………………………………………43
４．がんの定義・診断確定等 ………………………………………………………………………………………44
第５条 がんの定義および診断確定等 …………………………………………………………………………44
５．特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除 ……………………………………………………………44
第６条 特約給付金の支払い ……………………………………………………………………………………44
第７条 特約保険料払込みの免除 ………………………………………………………………………………45
第８条 特約給付金の支払いの請求手続き ……………………………………………………………………45
第９条 特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認 ………………………………………………45
６．告知義務・解除・無効 …………………………………………………………………………………………45
第 1 0条 告知義務および告知義務違反による解除 …………………………………………………………45
第 1 1 条 重大事由による解除 …………………………………………………………………………………45
第 1 2 条 責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効 ……………………………………………46
７．特約保険料の払込み ……………………………………………………………………………………………46
第 1 3 条 特約保険料の払込み …………………………………………………………………………………46
８．失効・復活 ………………………………………………………………………………………………………47
第 1 4 条 特約の失効 ……………………………………………………………………………………………47
第 1 5 条 失効した特約の復活 …………………………………………………………………………………47
９．特約の解約・解約返戻金・特約の消滅 ………………………………………………………………………47
第 1 6条 特約の解約 ……………………………………………………………………………………………47
第 1 7 条 特約の解約返戻金 ……………………………………………………………………………………47
第 1 8 条 債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続 …………………………47
第 1 9条 特約の消滅とみなす場合 ……………………………………………………………………………47
第 20条 特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い ……………………………………………………48
1 0．契約内容の変更 ………………………………………………………………………………………………48
第 2 1 条 がん手術給付金額の減額 ……………………………………………………………………………48
第 22 条 主契約の内容変更に伴う特約の取扱い ……………………………………………………………48
第 23 条 特約給付金受取人の変更 ……………………………………………………………………………48
1 1 ．特約の契約者配当金 …………………………………………………………………………………………48
第 24 条 特約の契約者配当金 …………………………………………………………………………………48
1 2 ．特約の更新 ……………………………………………………………………………………………………48
第 25 条 特約の更新 ……………………………………………………………………………………………48
第 26条 特約を更新できない場合等 …………………………………………………………………………49
1 3 ．主約款の準用 ………………………………………………………………………………………………… 50
第 2 7 条 主約款の定めの準用 ………………………………………………………………………………… 50
1 4．特則 …………………………………………………………………………………………………………… 50
第 28 条 保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用 ………………………………………………… 50
第 29条 保険期間を有期から終身へ変更する特則が適用できない場合 ………………………………… 5 1

約款- 42

がん手術特約条項（ 2020年 1 1 月 2 日制定）

１．

用語の意味

第１条 （用語の意味）
１．この特約において使用する用語の意味は次の表のとおりです。
意味

主契約

主たる保険契約をいいます。

主約款

主契約の普通保険約款をいいます。

２．本条１．のほか、この特約においても、主約款第１条（用語の意味）に定める用語の意味を使用するものとします。

２．

特約の締結・責任開始第２条 （特約の締結）
１．保険契約者は、主契約の契約日以後、当社所定の取扱いに基づき、被保険者の同意および当社の承諾を得て、この特約を主契約に付加して締結することができます。
２．被保険者の選択については、この特約を主契約に付加する時期により、次のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約とあわせて被保険者の選択を行います。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合
新たに被保険者に関する告知を求め、被保険者の選択を行います。
第３条

３．
第４条

（特約の責任開始）
この特約の責任開始期および責任開始日については、この特約を主契約に付加する時期により、次のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約の責任開始期および責任開始日と同一とします。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合当社がこの特約付加の申込みを承諾した場合は次のいずれか遅い時の属する日から起算して90日を経過した日の翌日からこの特約における責任を負い、これをこの特約の責任開始期および責任開始日とします。
① この特約の第１回保険料* 1 および当社所定の金額を受け取った時② 告知が行われた時特約の保険期間・保険料払込期間（特約の保険期間および保険料払込期間）
この特約の保険期間および保険料払込期間は、主契約の保険期間満了の日を限度とし、当社所定の範囲内で定めます。

備
第３条

*1

考

備考
当社がこの特約の申込みを承諾する前に受領した場合は、第１回保険料相当額といいます。以下同じ。
約款- 43

がん手術特約条項

用語４．

がんの定義・診断確定等

がん手術特約条項

第５条 （がんの定義および診断確定等）
１．この特約において「がん」とは、別表 36に定めるものをいいます。
２．がんの診断確定は、病理組織学的所見（生検を含み、剖検を除きます。以下、本条において同じ。）により医師によってなされることを要します。ただし、病理組織学的所見が得られない場合は、他の所見による診断確定も認めることがあります。
３．がんの再発または転移の確認は、次のいずれかの客観的所見* 1 により医師によってなされることを要します。
（１）病理組織学的所見（２）細胞診検査による所見（３）臨床検査（血液、X線、CT、MRI、超音波、内視鏡等の検査）による所見（４）手術所見

５．

特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除

第６条 （特約給付金の支払い）
１．当社は、次の表のとおりがん手術給付金を支払います。

支払事由被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす手術* 1 *2 *3 を受けたとき（１）この特約の責任開始日以後に、第５条（がんの定義および診断確定等）
２．に基づき診断確定もしくは同条３．に基づき再発または転移が確認されたがんの当社所定の治療*4 を直接の目的とする手術であること（２）別表 3 1 に定めるいずれかの種類の手術であること（３）病院または診療所における手術であること

支払額

手術１回につき、がん手術給付金額

受取人

主契約のがん診断給付金受取人

２．本条１．の支払事由に該当する場合であっても、被保険者がこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていたときは、がん手術給付金を支払いません。
３．がん手術給付金の支払額は、本条１．の支払事由に該当する手術が行われた日現在のがん手術給付
金額に基づいて計算します。
備
第５条

*1
第６条

*1

*2
*3
*4

*5

考

備考
身体検査による理学所見は含みません。
備考「手術」とは器機、器具を用いて、生体に切開、切断、結紮、摘除、郭清、縫合などの操作を加えることをいいます。なお、ドレナージ、穿刺、神経ブロック、輸血、血液照射、骨髄移植、さい帯血移植、皮下埋込型ポート・リザーバーの設置*5 およびその抜去ならびに術中術後自己血回収術は除きます。以下、本条において同じ。
診断・検査（生検、腹腔鏡検査など）のための手術などは「治療を直接の目的とした手術」には該当しません。以下、本条において同じ。
被保険者が本条１．の支払事由に該当する１つの手術を２日以上にわたって受けたときは、手術の開始
日をその手術を受けた日とみなします。
「当社所定の治療」とは、がんそのものの除去、がん細胞の減少およびがん細胞の発育・増殖の防止を目的とするために行われる治療をいいます。ただし、それらの治療に伴い生命維持のために当然に付随する治療、がんの再発予防のために行われる治療および症状改善のための治療は除きます。
「皮下埋込型ポート・リザーバーの設置」とは、抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置術、抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置術、抗悪性腫瘍剤腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置術をいいます。
約款- 44

４．本条１．の規定にかかわらず、被保険者が、同時に本条１．の支払事由に該当する２種類以上の手術を受けた場合は、当社は１種類の手術についてのみがん手術給付金を支払い、重複して支払いません。
第７条 （特約保険料払込みの免除）
１．主約款により主契約の保険料払込みが免除された場合は、同時にこの特約の保険料払込みを免除します。
２．本条１．のほか、この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合で、主契約の保険料払込期間経過後のときは、主契約の「保険料払込みの免除」に関する取扱いに準じて、この特約の保険料の払込みを免除します。

第９条（特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認）
がん手術給付金の支払いは、主約款の「給付金の支払時期および支払い等に必要な確認」に関する定めに準じます。

６．

告知義務・解除・無効

第 1 0条（告知義務および告知義務違反による解除）
この特約の締結または復活に際しての告知義務および告知義務違反による解除の取扱いは、主約款の「告知義務」、「告知義務違反による解除」および「告知義務違反による解除ができない場合」の定めに準じます。

第 1 1 条 （重大事由による解除）
１．当社は次の表のいずれかの事由（以下、「重大事由」といいます。）がある場合は、この特約を将来に向かって解除することができます。

(１)

詐取目的での事故 保険契約者、被保険者またはがん手術給付金の受取人が、がん手術給付
招致* 1
金*2 を詐取する目的または他人に詐取させる目的で事故招致* 1 をしたとき(２)

請 求 時 の 詐 欺 行 がん手術給付金*2 の請求に関し、がん手術給付金の受取人*4 が詐欺行
為*3
為*3 をしたとき他の保険契約との重複によって、被保険者にかけられる給付金等の合計
著しく過大な給付額が著しく過大で、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれ
(３)
金額
があるとき
保険契約者、被保険者またはがん手術給付金の受取人が、次のいずれかに該当するとき① 反社会的勢力に該当すると認められること
備
第８条

*1
第1 1条

*1
*2
*3
*4

考

備考
請求権者であることを証する書類、がん手術給付金の支払事由が生じたことを証する書類その他の請求手続きに必要な書類のうち、当社が提出を求めるものとします。
備考
未遂を含みます。
保険料払込みの免除を含みます。以下、本条において同じ。
未遂を含みます。
保険料払込みの免除の請求の場合は保険契約者とします。
約款- 45

がん手術特約条項

第８条 （特約給付金の支払いの請求手続き）
１．がん手術給付金の支払事由が生じたときは、保険契約者またはがん手術給付金の受取人は、遅滞なく当社に通知してください。
２．がん手術給付金の受取人は、当社所定の請求に必要な書類* 1 を提出して、がん手術給付金を請求してください。

② 反社会的勢力に対して資金等を提供し、または便宜を供与するなどの関与をしていると認められること
反社会的勢力への③ 反社会的勢力を不当に利用していると認められること(４ )関与④ 保険契約者またはがん手術給付金の受取人が法人の場合、反社会的勢
力がその法人の経営を支配し、またはその法人の経営に実質的に関与していると認められること⑤ その他反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係を有していると認
められること保険契約者、被保険者またはがん手術給付金の受取人に対する当社の信本 表(１)か ら(４)
頼を損ない、この特約の存続を困難とする本表(１)から(４)と同等の重大(５ )と同等の事由な事由があるとき*5
がん手術特約条項

２．がん手術給付金の支払*2 事由が生じた後でも、当社は、本条１．によりこの特約を解除することができます。この場合は、本条１．の重大事由の発生時以後に生じた支払事由によるがん手術給付金の支払いをしません。*6
３．本条によりこの特約を解除するときは、当社は、その旨を保険契約者に通知します。ただし、保険契約者またはその住所もしくは居所が不明である等の正当な理由により保険契約者に通知できないときは、被保険者またはがん手術給付金の受取人に通知します。
第 1 2 条 （責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
１．被保険者が告知前または告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていた場合は、保険契約者または被保険者の、その事実の知、不知にかかわらずこの特約は無効とします* 1 。
２．本条１．の場合、すでに払い込まれたこの特約の保険料*2 は次のように取り扱います。
（１）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者および被保険者がともに知らなかった場合は、保険契約者に払い戻します。
（２）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者、被保険者のいずれか一人でも知っていた場合は、払い戻しません。
（３）告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前に被保険者ががんと診断確定されていた場合
は、保険契約者に払い戻します。
３．本条の適用がある場合は、第 1 0条（告知義務および告知義務違反による解除）および第 1 1 条（重大事由による解除）の定めは適用しません。

７．

特約保険料の払込み

第 1 3 条 （特約保険料の払込み）
１．この特約の保険料は、主契約の保険料とともに払い込んでください。保険料の前納または一括払の場合も同様とします。
備
第1 1条

*5

*6
第 1 2条

*1
*2
*3

考

備考
例えば、保険契約者、被保険者またはがん手術給付金の受取人が、当社または他の保険者（他の保険会社等をいいます。）と締結した保険契約もしくは共済契約、または主契約もしくは主契約に付加されているその他の特約において重大事由に該当する場合等をいいます。
すでにがん手術給付金を支払っていたときは、その返還を請求し、すでに特約保険料の払込みを免除していたときは、特約保険料の払込みを免除しなかったものとして取り扱います。
備考
この特約の復活の取扱いが行われた後は、この特約の復活の取扱いを無効とします。
この特約の復活の取扱いが無効となる場合は、延滞保険料*3 および特約の復活日以後に払い込まれた保険料とします。
復活する日までに保険料期間が到来する未払込保険料をいいます。
約款- 46

２．この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合は、主契約の保険料払込期間経過後において払い込むべきこの特約の保険料を主契約の保険料の払込方法（回数）にかかわらず年
払保険料として、主契約の保険料払込期間満了の日の属する月の末日までに一括して前納してください。
３．本条２．の場合、次のとおりとします。
（１）主約款の保険料の払込み、前納および猶予期間* 1 の定めに準じます。
（２）本条２．の前納が行われなかった場合は、この特約は主契約の保険料払込期間が満了した時に解約されたものとします。
４．主契約の保険料が払い込まれ、この特約の保険料が払い込まれない場合は、この特約は、猶予期間が満了した時から将来に向かって解約されたものとします。

失効・復活

第 1 4条（特約の失効）
主契約が効力を失った場合は、この特約も同時に将来に向かって効力を失います。

第 1 5 条 （失効した特約の復活）
１．主契約の復活請求の際に別段の申出がないときは、この特約についても同時に復活の請求があった
ものとします。
２．この特約の復活を当社が承諾したときは、主契約の復活の取扱いに準じて、この特約の復活の取扱いをします。
３．本条２．の定めにかかわらず、この特約の責任開始日の前日以前にこの特約の復活が行われた場合は、第３条（特約の責任開始）に定めるこの特約の責任開始日からこの特約上の責任を負います。

９．

特約の解約・解約返戻金・特約の消滅

第 1 6条（特約の解約）保険契約者は、いつでも将来に向かって、この特約を解約することができます。

第 1 7 条 （特約の解約返戻金）
１．この特約の解約返戻金はありません。
２．第 1 9条（特約の消滅とみなす場合）の定めによりこの特約が消滅したときも、この特約の解約返戻金その他の返戻金はありません。
第 1 8条（債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続）債権者等* 1 によるこの特約の解約に関する取扱いは、主約款に準じます。

第 1 9条（特約の消滅とみなす場合）
主契約が解約その他の事由によって消滅した場合は、この特約は消滅したものとみなします。

備
第 1 3条*1*2

第 1 8条*1

考備考
第２回以後（更新の場合は第１回を含みます。
）の保険料が払込期月*2 内に払い込まれなかった場合の払込みの猶予期間をいいます。以下同じ。
主約款の「保険料の払込み」の定めによる、保険料の払込方法（回数）に応じたそれぞれの契約日の応当日から翌契約日の応当日の前日までの期間（保険料期間）に対応する保険料を払い込む期間をいいます。以下同じ。
備考
保険契約者以外の者で特約を解約することができる者をいいます。

約款- 47

がん手術特約条項

８．

第 20条 （特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い）
１．この特約の消滅等* 1 が生じた場合における、この特約の保険料の取扱いについては、主約款の「保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
２．本条１．にかかわらず、払込期月に対応するこの特約の保険料が払い込まれないまま、その払込期
月の契約日の応当日以後猶予期間満了の日までにがん手術給付金の支払事由が生じたときは、未払込
保険料をがん手術給付金から差し引きます。*2

1 0． 契約内容の変更

がん手術特約条項

第 2 1 条 （がん手術給付金額の減額）
１．保険契約者は、いつでも将来に向かってがん手術給付金額を減額することができます。* 1 ただし、減額後のがん手術給付金額は、当社所定の金額以上とします。
２．本条１．によって、がん手術給付金額が減額された場合は、減額部分は解約されたものとして取り扱い、その後の保険料を改めます。
第 22 条（主契約の内容変更に伴う特約の取扱い）
主契約のがん診断給付金額を減額した場合でも、この特約はそのまま有効に継続します。

第 23 条（特約給付金受取人の変更）
がん手術給付金の受取人を、主契約のがん診断給付金受取人以外の者に変更することはできません。

1 1 ． 特約の契約者配当金
第 24条（特約の契約者配当金）
この特約に対しては、契約者配当金はありません。

1 2 ． 特約の更新
第 25 条 （特約の更新）
１．この特約の保険期間が満了する場合、この特約は、その保険期間満了の日の翌日に更新して継続される* 1 ものとし、この日を更新日とします。ただし、保険契約者の保険契約を継続しない旨の通知が、その保険期間が満了する月の前月の末日*2 までに当社に到着した場合は更新しません。
２．この特約が更新された場合は、その旨を保険契約者に通知し、次の表のとおり取り扱います。

備
第 20条

*1

*2

第2 1 条*1
第 25 条

*1
*2

考

備考
次のいずれかをいいます。
１．主契約またはこの特約の解約または解除によるこの特約の消滅（がん手術給付金額の減額の際の減額部分の消滅を含みます。）
２．主契約の保険料払込みの免除事由の発生によるこの特約の保険料払込みの免除
がん手術給付金が未払込保険料に不足するときは、猶予期間満了の日までに未払込保険料を払い込んでください。払込みのないときは、支払事由の発生により支払うべき金額を支払いません。

備考
その減額の請求に必要な当社所定の書類を提出して請求してください。
備考
この特約の保険期間満了の日までの保険料が払い込まれている場合に限ります。
月末日が当社の営業日でないときは、月末日の直前の当社の営業日とします。
約款- 48

更新後の特約

保険期間更新前のこの特約の保険期間と同一*3 。更新後のこの特約の保険期間の計算にあたっては更新日から起算します。

がん手術給付金額

更新前のこの特約のがん手術給付金額と同一

保険料

更新日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算した保険料

保険料払込期間

更新後のこの特約の保険期間と同一

保険料の払込方法（回数）
主契約の保険料の払込方法（回数）および（経路）と同一
および(経路)特約条項

更新日現在の特約条項

第 26条 （特約を更新できない場合等）
１．第 25 条（特約の更新）にかかわらず、次のいずれかに該当する場合はこの特約を更新できません。
（１）更新後のこの特約の保険期間満了の日の翌日における被保険者の年齢が当社所定の最高年齢を備
第 25 条

*3

*4

考

備考
次の場合を除きます。
１．第 26条（特約を更新できない場合等）１．(１)および(２)により短期の保険期間に変更して更新する
とき
２．主契約の保険料払込期間満了の日の翌日に保険期間を変更して更新するとき
主契約の保険料の払込方法（回数）に応じた保険料払込みの猶予期間の定めによるほか、第 1 3 条（特約
保険料の払込み）４．に準じて取扱います。
約款- 49

がん手術特約条項

３．更新後のこの特約の第１回保険料は、更新日の属する月を払込期月とする主契約の保険料とともに払い込んでください。*4
４．更新後のこの特約の第１回保険料および同時に払い込むべき主契約の保険料が払い込まれないま
ま、更新日以後猶予期間満了の日までに次の事由が生じたときの取扱いは、主約款の「保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
（１）がん手術給付金の支払事由（２）主契約の保険料払込みの免除事由（３）主契約に付加されている特約の給付金の支払事由
５．本条３．および４．にかかわらず、主契約の保険料払込期間の満了の日の翌日に更新する場合は、次のとおりとします。
（１）主契約の保険料払込期間満了後において払い込むべきこの特約の保険料を主契約の保険料の払込方法（回数）にかかわらず年払保険料として、更新日の属する月の末日までに一括して前納してください。この場合、主約款の保険料の払込み、前納および猶予期間の定めならびに本条４．
に準じて取扱います。
（２）更新日以後、猶予期間の満了の日までに、本条５．(１)に定めるこの特約の保険料が払い込まれなかったときは、この特約の更新はなかったものとし、この特約は更新前のこの特約の保険期間満了時にさかのぼって消滅します。
６．次の定めについては、更新前特約と更新後特約の保険期間とは継続されたものとします。
（１）第３条（特約の責任開始）（２）第６条（特約給付金の支払い）（３）第７条（特約保険料払込みの免除）（４）第 1 0条（告知義務および告知義務違反による解除）（５）第 1 2 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
７．この特約の保険期間満了の日と主契約の保険期間満了の日が同一の場合で、主契約が主約款の「保険契約の更新」の定めにより更新されるときは、この特約は主契約と同時に更新されます。この場合、本条２．にかかわらず、更新後のこの特約の保険期間は更新後の主契約の保険期間と同一とします。

こえるとき* 1（２）更新後のこの特約の保険期間満了の日が主契約の保険料払込期間満了の日をこえるとき* 1（３）この特約の保険期間満了の日が主契約の保険料払込期間満了の日をこえているとき
２．更新時に当社がこの特約の締結を取り扱っていないときは、当社所定の同種類の特約に変更して更新します。

1 3 ． 主約款の準用
第2 7 条（主約款の定めの準用）
この特約に別段の定めのない場合は、主約款に準じて取り扱います。

がん手術特約条項

1 4． 特則第 28 条 （保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）
１．保険契約者は、変更前特約* 1 の保険期間が満了する月の前月の末日*2 までに当社に申し出て、当社の承諾および被保険者の同意を得て、被保険者選択を受けることなく、保険期間を終身とするがん手術特約への変更をすることができます。この場合、変更前特約の保険期間満了の日の翌日に変更後
特約*3 へ変更されるものとし、この日を変更日とします。
２．次のすべての条件を満たす場合に、本条の変更を行います。
（１）主契約の保険期間が終身のとき、または主契約の保険期間が同時に終身へ変更となるとき（２）変更日における主契約の被保険者の年齢が 89歳以下のとき（３）変更前特約が契約日*4 より２年以上経過しているとき
３．本条の変更を行った場合は次の表のとおり取り扱います。
変更後特約

保険期間

終身

がん手術給付金額

変更前特約のがん手術給付金額と同一

保険料

変更日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算した保険料

保険料の払込方法（回数）
主契約の保険料の払込方法（回数）および（経路）と同一
および（経路）特約条項

変更日現在の特約条項

４．変更後特約の第１回保険料は、変更日の属する月を払込期月とする主契約の保険料とともに払い込
んでください。*5
５．変更後特約の第１回保険料および同時に払い込むべき主契約の保険料が払い込まれないまま、変更
日以後猶予期間の満了の日までに次の事由が生じたときの取扱いは、主約款の「保険契約が消滅した
場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
（１）変更後特約のがん手術給付金の支払事由（２）主契約の保険料払込みの免除事由（３）主契約に付加されている特約の給付金の支払事由
備
第 26条

*1
第 28 条

*1
*2
*3
*4
*5

考

備考
当社所定の短期の保険期間に変更して更新します。ただし、変更後の保険期間が当社所定の保険期間に満たないときは更新しません。
備考
保険期間を終身に変更する前のこの特約をいいます。以下同じ。
月末日が当社の営業日でないときは、月末日の直前の当社の営業日とします。
保険期間を終身に変更した後のこの特約をいいます。以下、本条において同じ。
更新の取扱いが行われた後は、最初の契約日とします。
主契約の保険料の払込方法（回数）に応じた保険料払込みの猶予期間の取扱いのほか、第 1 3 条（特約保
険料の払込み）４．に準じます。
約款- 50６．次の定めについては、変更前特約と変更後特約の保険期間とは継続されたものとします。
（１）第３条（特約の責任開始）（２）第６条（特約給付金の支払い）（３）第７条（特約保険料払込みの免除）（４）第 1 0条（告知義務および告知義務違反による解除）（５）第 1 2 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）

約款- 5 1

がん手術特約条項

第 29条 （保険期間を有期から終身へ変更する特則が適用できない場合）
１．第 28 条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）１．および２．の定めにかかわらず、
次のいずれかに該当する場合は、当社は同条の変更を取り扱いません。
（１）主契約または変更前特約の保険料の払込みが免除されているとき（２）主契約に特別条件付保険特約（ 20 1 5 ）が付加されているとき（３）変更日の前日までの保険料が払い込まれていないとき
２．第 28 条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）１．の定めにかかわらず、変更日に当社が保険期間を終身とするがん手術特約の付加を取り扱っていない場合は、変更日に当社所定の他の同種類の特約へ変更します。

女性がんケア特約条項

目次

１．用語の意味 ……………………………………………………………………………………………………… 53
第１条 用語の意味 ……………………………………………………………………………………………… 53
２．特約の締結・責任開始 ………………………………………………………………………………………… 53
第２条 特約の締結 ……………………………………………………………………………………………… 53
第３条 特約の責任開始 ………………………………………………………………………………………… 53
３．特約の保険期間・保険料払込期間 …………………………………………………………………………… 54
第４条 特約の保険期間および保険料払込期間 ……………………………………………………………… 54
４．がんの定義・診断確定等 ……………………………………………………………………………………… 54
第５条 がんの定義および診断確定等 ………………………………………………………………………… 54
５．特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除 …………………………………………………………… 54
第６条 特約給付金の支払い …………………………………………………………………………………… 54
第７条 特約給付金の支払限度 ………………………………………………………………………………… 55
第８条 特約保険料払込みの免除 ……………………………………………………………………………… 55
第９条 特約給付金の支払いの請求手続き …………………………………………………………………… 56
第 1 0条 特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認 …………………………………………… 56
６．告知義務・解除・無効 ………………………………………………………………………………………… 56
第 1 1 条 告知義務および告知義務違反による解除 ………………………………………………………… 56
第 1 2 条 重大事由による解除 ………………………………………………………………………………… 56
第 1 3 条 責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効 …………………………………………… 5 7
７．特約保険料の払込み …………………………………………………………………………………………… 5 7
第 1 4 条 特約保険料の払込み ………………………………………………………………………………… 5 7
８．失効・復活 ……………………………………………………………………………………………………… 58
第 1 5 条 特約の失効 …………………………………………………………………………………………… 58
第 1 6条 失効した特約の復活 ………………………………………………………………………………… 58
９．特約の解約・解約返戻金・特約の消滅 ……………………………………………………………………… 58
第 1 7 条 特約の解約 …………………………………………………………………………………………… 58
第 1 8 条 特約の解約返戻金 …………………………………………………………………………………… 58
第 1 9条 債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続 ………………………… 58
第 20条 特約の消滅とみなす場合 …………………………………………………………………………… 58
第 2 1 条 特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い …………………………………………………… 59
1 0．契約内容の変更 ……………………………………………………………………………………………… 59
第 22 条 女性がんケア給付金額の減額 ……………………………………………………………………… 59
第 23 条 主契約の内容変更に伴う特約の取扱い …………………………………………………………… 59
第 24 条 特約給付金受取人の変更 …………………………………………………………………………… 59
1 1 ．特約の契約者配当金 ………………………………………………………………………………………… 59
第 25 条 特約の契約者配当金 ………………………………………………………………………………… 59
1 2 ．特約の更新 …………………………………………………………………………………………………… 59
第 26条 特約の更新 …………………………………………………………………………………………… 59
第 2 7 条 特約を更新できない場合等 …………………………………………………………………………6 1
1 3 ．主約款の準用 …………………………………………………………………………………………………6 1
第 28 条 主約款の定めの準用 …………………………………………………………………………………6 1
1 4．特則 ……………………………………………………………………………………………………………6 1
第 29条 保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用 …………………………………………………6 1
第 30条 保険期間を有期から終身へ変更する特則が適用できない場合 …………………………………62

約款- 52

女性がんケア特約条項（ 2020年 1 1 月 2 日制定）

１．

用語の意味

第１条 （用語の意味）
１．この特約において使用する用語の意味は次の表のとおりです。
用語

意味
主たる保険契約をいいます。

主約款

主契約の普通保険約款をいいます。

乳房観血切除術

乳房の皮膚全層および皮下組織を合わせて切開し、病変部の乳腺組織を摘出または切除する観血手術をいいます（乳腺腫瘍摘出術を含みます。）。
ただし、診断および生検の検査のための手術を除きます。

卵巣観血切除術

一卵巣または両卵巣の全体もしくは一部を摘出する観血手術をいいます。
ただし、診断および生検の検査のための手術を除きます。

子宮観血切除術

子宮について全部もしくは一部を摘出または切除する観血手術をいいます。ただし、診断および生検の検査のための手術を除きます。

乳房再建術

乳房観血切除術により喪失された乳房の形態を筋皮弁（皮膚の欠損部分を被覆するための植皮術は含みません。
）または再建用の人工物を用いて正常に近い乳房の形態に戻すことを目的とする観血手術をいいます。単なる薬物・組織の穿刺注入の場合を除きます。

２．本条１．のほか、この特約においても、主約款第１条（用語の意味）に定める用語の意味を使用するものとします。

２．

特約の締結・責任開始第２条 （特約の締結）
１．保険契約者は、主契約の契約日以後、当社所定の取扱いに基づき、被保険者の同意および当社の承諾を得て、この特約を主契約に付加して締結することができます。
２．被保険者の選択については、この特約を主契約に付加する時期により、次のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約とあわせて被保険者の選択を行います。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合
新たに被保険者に関する告知を求め、被保険者の選択を行います。
第３条（特約の責任開始）
この特約の責任開始期および責任開始日については、この特約を主契約に付加する時期により、次のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約の責任開始期および責任開始日と同一とします。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合当社がこの特約付加の申込みを承諾した場合は次のいずれか遅い時の属する日から起算して90日を経過した日の翌日からこの特約における責任を負い、これをこの特約の責任開始期および責任開始日とします。

約款- 53

女性がんケア特約条項

主契約

①
②

３．
第４条

４．

この特約の第１回保険料* 1 および当社所定の金額を受け取った時告知が行われた時特約の保険期間・保険料払込期間（特約の保険期間および保険料払込期間）
この特約の保険期間および保険料払込期間は、主契約の保険期間満了の日を限度とし、当社所定の範囲内で定めます。

がんの定義・診断確定等

女性がんケア特約条項

第５条 （がんの定義および診断確定等）
１．この特約において「がん」とは、別表 36に定めるものをいいます。
２．がんの診断確定は、病理組織学的所見（生検を含み、剖検を除きます。以下、本条において同じ。）により医師によってなされることを要します。ただし、病理組織学的所見が得られない場合は、他の所見による診断確定も認めることがあります。
３．がんの再発または転移の確認は、次のいずれかの客観的所見* 1 により医師によってなされることを要します。
（１）病理組織学的所見（２）細胞診検査による所見（３）臨床検査（血液、X線、CT、MRI、超音波、内視鏡等の検査）による所見（４）手術所見

５．

特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除

第６条 （特約給付金の支払い）
１．当社は、次の表のとおり女性がん手術給付金を支払います。

支払事由被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす手術* 1 を受けたとき（１）この特約の責任開始日以後に、第５条（がんの定義および診断確定等）
２．に基づき診断確定もしくは同条３．に基づき再発または転移が確認されたがんの治療を直接の目的とする次のいずれかの手術であること*2①乳房観血切除術②卵巣観血切除術③子宮観血切除術（２）病院または診療所における手術であること

支払額

手術１回につき、女性がんケア給付金額

受取人

主契約のがん診断給付金受取人

２．当社は、次の表のとおり乳房再建術給付金を支払います。
備
第３条

*1
第５条

*1
第６条

*1
*2

考

備考
当社がこの特約の申込みを承諾する前に受領した場合は、第１回保険料相当額といいます。以下同じ。
備考
身体検査による理学所見は含みません。
備考
被保険者が本条１．および本条２．の支払事由に該当する１つの手術を２日以上にわたって受けたときは、手術の開始日をその手術を受けた日とみなします。
がんの再発予防を目的とする場合を除きます。
約款- 54

支払事由

被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす手術* 1 を受けたとき（１）この特約の責任開始日以後に、女性がん手術給付金が支払われる乳房観血切除術を受けた乳房について受けた乳房再建術であること（２）病院または診療所における手術であること

支払額

手術１回につき、女性がんケア給付金額

受取人

主契約のがん診断給付金受取人

３．本条１．および本条２．の支払事由に該当する場合であっても、被保険者がこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていたときは、女性がん手術給付金および乳房再建術給付金を支払いません。
４．女性がん手術給付金および乳房再建術給付金の支払額は、本条１．および本条２．の支払事由に該当する手術が行われた日現在の女性がんケア給付金額に基づいて計算します。
第７条 （特約給付金の支払限度）
１．女性がん手術給付金の支払限度は、次のとおりとします。
片側１乳房につき１回

卵巣観血切除術

２回

子宮観血切除術

１回

２．乳房再建術給付金の支払限度は、次のとおりとします。
片側１乳房につき１回
３．第６条（特約給付金の支払い）１．および本条１．の規定にかかわらず、被保険者が、同時に、第６条（特約給付金の支払い）１．の支払事由に該当する、卵巣観血切除術および子宮観血切除術を受けた場合、当社は、子宮観血切除術を行ったものとして扱い、これに対する女性がん手術給付金のみ支払います。
４．被保険者が、同時に、第６条（特約給付金の支払い）１．の支払事由に該当する、乳房観血切除術
および子宮観血切除術を受けた場合、当社は、各部位につきそれぞれ個別に手術を行ったものとして扱い、それぞれの手術に対する女性がん手術給付金を支払います。
５．被保険者が、同時に、第６条（特約給付金の支払い）１．の支払事由に該当する、乳房観血切除術
および卵巣観血切除術を受けた場合、当社は、各部位につきそれぞれ個別に手術を行ったものとして扱い、それぞれの手術に対する女性がん手術給付金を支払います。
６．第６条（特約給付金の支払い）１．および本条１．の規定にかかわらず、被保険者が、同時に、両卵巣について、第６条（特約給付金の支払い）１．の支払事由に該当する卵巣観血切除術を受けた場
合、当社は、１回分の手術に対する女性がん手術給付金を支払います。
７．被保険者が、同時に、両乳房について、第６条（特約給付金の支払い）１．の支払事由に該当する
乳房観血切除術を受けた場合、当社は、各乳房につきそれぞれ個別に手術を行ったものとして扱い、両乳房それぞれの手術に対する女性がん手術給付金を支払います。
８．被保険者が、同時に、両乳房について、第６条（特約給付金の支払い）２．の支払事由に該当する
乳房再建術を受けた場合、当社は、各乳房につきそれぞれ個別に手術を行ったものとして扱い、両乳房それぞれの手術に対する乳房再建術給付金を支払います。
９．被保険者が、同時に、第６条（特約給付金の支払い）１．の支払事由に該当する手術と、同条２．
の支払事由に該当する手術を受けた場合、当社は、女性がん手術給付金と乳房再建術給付金をそれぞれ支払います。
第８条 （特約保険料払込みの免除）
１．主約款により主契約の保険料払込みが免除された場合は、同時にこの特約の保険料払込みを免除します。
２．本条１．のほか、この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合で、主契約の保険料払込期間経過後のときは、主契約の「保険料払込みの免除」に関する取扱いに準じて、この特約の保険料の払込みを免除します。

約款- 55

女性がんケア特約条項

乳房観血切除術第９条 （特約給付金の支払いの請求手続き）
１．女性がん手術給付金および乳房再建術給付金（以下、「特約給付金」といいます。）の支払事由が生じたときは、保険契約者または特約給付金の受取人は、遅滞なく当社に通知してください。
２．特約給付金の受取人は、当社所定の請求に必要な書類* 1 を提出して、特約給付金を請求してください。
第 1 0条（特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認）
特約給付金の支払いは、主約款の「給付金の支払時期および支払い等に必要な確認」に関する定めに準じます。

６．

告知義務・解除・無効

第1 1条

女性がんケア特約条項（告知義務および告知義務違反による解除）
この特約の締結または復活に際しての告知義務および告知義務違反による解除の取扱いは、主約款の「告知義務」、「告知義務違反による解除」および「告知義務違反による解除ができない場合」の定めに準じます。

第 1 2 条 （重大事由による解除）
１．当社は次の表のいずれかの事由（以下、「重大事由」といいます。）がある場合は、この特約を将来に向かって解除することができます。

(１ )詐取目的での事故 保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人が、特約給付金*2 を詐招致* 1取する目的または他人に詐取させる目的で事故招致* 1 をしたとき(２ )請 求 時 の 詐 欺 行 特約給付金*2 の請求に関し、特約給付金の受取人*4 が詐欺行為*3 をした
為*3
とき

(３ )

他の保険契約との重複によって、被保険者にかけられる給付金等の合計
著しく過大な給付額が著しく過大で、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれ
金額
があるとき

保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人が、次のいずれかに該当するとき① 反社会的勢力に該当すると認められること② 反社会的勢力に対して資金等を提供し、または便宜を供与するなどの関与をしていると認められること
反社会的勢力への③ 反社会的勢力を不当に利用していると認められること(４ )関与④ 保険契約者または特約給付金の受取人が法人の場合、反社会的勢力がその法人の経営を支配し、またはその法人の経営に実質的に関与していると認められること⑤ その他反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係を有していると認
められること備
第９条*1
第 1 2条

*1
*2
*3
*4

考

備考
請求権者であることを証する書類、特約給付金の支払事由が生じたことを証する書類その他の請求手続きに必要な書類のうち、当社が提出を求めるものとします。
備考
未遂を含みます。
保険料払込みの免除を含みます。以下、本条において同じ。
未遂を含みます。
保険料払込みの免除の請求の場合は保険契約者とします。

約款- 56

(５)

保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人に対する当社の信頼を本 表(１)か ら(４)
損ない、この特約の存続を困難とする本表(１)から(４)と同等の重大な事と同等の事由由があるとき*5

２．特約給付金の支払*2 事由が生じた後でも、当社は、本条１．によりこの特約を解除することができます。この場合は、本条１．の重大事由の発生時以後に生じた支払事由による特約給付金の支払いをしません。*6
３．本条によりこの特約を解除するときは、当社は、その旨を保険契約者に通知します。ただし、保険契約者またはその住所もしくは居所が不明である等の正当な理由により保険契約者に通知できないときは、被保険者または特約給付金の受取人に通知します。

７．

特約保険料の払込み

第 1 4 条 （特約保険料の払込み）
１．この特約の保険料は、主契約の保険料とともに払い込んでください。保険料の前納または一括払の場合も同様とします。
２．この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合は、主契約の保険料払込期間経過後において払い込むべきこの特約の保険料を主契約の保険料の払込方法（回数）にかかわらず年
払保険料として、主契約の保険料払込期間満了の日の属する月の末日までに一括して前納してください。
３．本条２．の場合、次のとおりとします。

備
第 1 2条*5*6
第 1 3条

*1
*2
*3

考

備考
例えば、保険契約者、被保険者または特約給付金の受取人が、当社または他の保険者（他の保険会社等をいいます。
）と締結した保険契約もしくは共済契約、または主契約もしくは主契約に付加されているその他の特約において重大事由に該当する場合等をいいます。
すでに特約給付金を支払っていたときは、その返還を請求し、すでに特約保険料の払込みを免除していたときは、特約保険料の払込みを免除しなかったものとして取り扱います。
備考
この特約の復活の取扱いが行われた後は、この特約の復活の取扱いを無効とします。
この特約の復活の取扱いが無効となる場合は、延滞保険料*3 および特約の復活日以後に払い込まれた保険料とします。
復活する日までに保険料期間が到来する未払込保険料をいいます。

約款- 57

女性がんケア特約条項

第 1 3 条 （責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
１．被保険者が告知前または告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていた場合は、保険契約者または被保険者の、その事実の知、不知にかかわらずこの特約は無効とします* 1 。
２．本条１．の場合、すでに払い込まれたこの特約の保険料*2 は次のように取り扱います。
（１）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者および被保険者がともに知らなかった場合は、保険契約者に払い戻します。
（２）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者、被保険者のいずれか一人でも知っていた場合は、払い戻しません。
（３）告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前に被保険者ががんと診断確定されていた場合
は、保険契約者に払い戻します。
３．本条の適用がある場合は、第 1 1 条（告知義務および告知義務違反による解除）および第 1 2 条（重大事由による解除）の定めは適用しません。

（１）主約款の保険料の払込み、前納および猶予期間* 1 の定めに準じます。
（２）本条２．の前納が行われなかった場合は、この特約は主契約の保険料払込期間が満了した時に解約されたものとします。
４．主契約の保険料が払い込まれ、この特約の保険料が払い込まれない場合は、この特約は、猶予期間が満了した時から将来に向かって解約されたものとします。

８．

失効・復活

第 1 5条（特約の失効）
主契約が効力を失った場合は、この特約も同時に将来に向かって効力を失います。

女性がんケア特約条項

第 1 6条 （失効した特約の復活）
１．主契約の復活請求の際に別段の申出がないときは、この特約についても同時に復活の請求があった
ものとします。
２．この特約の復活を当社が承諾したときは、主契約の復活の取扱いに準じて、この特約の復活の取扱いをします。
３．本条２．の定めにかかわらず、この特約の責任開始日の前日以前にこの特約の復活が行われた場合は、第３条（特約の責任開始）に定めるこの特約の責任開始日からこの特約上の責任を負います。

９．

特約の解約・解約返戻金・特約の消滅

第 1 7条（特約の解約）保険契約者は、いつでも将来に向かって、この特約を解約することができます。

第 1 8 条 （特約の解約返戻金）
１．この特約の解約返戻金はありません。
２．第 20条（特約の消滅とみなす場合）の定めによりこの特約が消滅したときも、この特約の解約返戻金その他の返戻金はありません。
第 1 9条（債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続）債権者等* 1 によるこの特約の解約に関する取扱いは、主約款に準じます。

第 20条 （特約の消滅とみなす場合）
次の場合は、この特約は消滅したものとみなします。
（１）主契約が解約その他の事由によって消滅したとき（２）この特約の女性がん手術給付金および乳房再建術給付金のいずれもが、第７条（特約給付金の支払限度）に定める支払限度に達したとき（３）この特約の支払対象となる部位（乳房、卵巣および子宮）のすべてを喪失し、かつ第６条（特約給付金の支払い）１．および同条２．に定める支払事由に該当する可能性がなくなったとき

備
第 1 4条*1*2

第 1 9条*1

考備考
第２回以後（更新の場合は第１回を含みます。
）の保険料が払込期月*2 内に払い込まれなかった場合の払込みの猶予期間をいいます。以下同じ。
主約款の「保険料の払込み」の定めによる、保険料の払込方法（回数）に応じたそれぞれの契約日の応当日から翌契約日の応当日の前日までの期間（保険料期間）に対応する保険料を払い込む期間をいいます。以下同じ。
備考
保険契約者以外の者で特約を解約することができる者をいいます。

約款- 58

第 2 1 条 （特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い）
１．この特約の消滅等* 1 が生じた場合における、この特約の保険料の取扱いについては、主約款の「保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
２．本条１．にかかわらず、払込期月に対応するこの特約の保険料が払い込まれないまま、その払込期
月の契約日の応当日以後猶予期間満了の日までに特約給付金の支払事由が生じたときは、未払込保険料を特約給付金から差し引きます。*2

1 0． 契約内容の変更
第 22 条 （女性がんケア給付金額の減額）* 1 ただ１．保険契約者は、いつでも将来に向かって女性がんケア給付金額を減額することができます。
し、減額後の女性がんケア給付金額は、当社所定の金額以上とします。
２．本条１．によって、女性がんケア給付金額が減額された場合は、減額部分は解約されたものとして取り扱い、その後の保険料を改めます。
（主契約の内容変更に伴う特約の取扱い）
主契約のがん診断給付金額を減額した場合でも、この特約はそのまま有効に継続します。

第 24 条（特約給付金受取人の変更）特約給付金の受取人を、主契約のがん診断給付金受取人以外の者に変更することはできません。

1 1 ． 特約の契約者配当金
第 25 条（特約の契約者配当金）
この特約に対しては、契約者配当金はありません。

1 2 ． 特約の更新
第 26条 （特約の更新）
１．この特約の保険期間が満了する場合、この特約は、その保険期間満了の日の翌日に更新して継続される* 1 ものとし、この日を更新日とします。ただし、保険契約者の保険契約を継続しない旨の通知

備
第2 1 条*1*2
第 22 条

*1
第 26条

*1

考

備考
次のいずれかをいいます。
１．主契約またはこの特約の解約または解除によるこの特約の消滅（女性がんケア給付金額の減額の際の減額部分の消滅を含みます。）
２．特約給付金の支払通算限度の到達によるこの特約の消滅
３．被保険者がこの特約の支払対象となる部位をすべて喪失し、かつ、第６条（特約給付金の支払）１．および同条．２に定める支払事由に該当する可能性がなくなったことによるこの特約の消滅
４．主契約の保険料払込みの免除事由の発生によるこの特約の保険料払込みの免除
特約給付金が未払込保険料に不足するときは、猶予期間満了の日までに未払込保険料を払い込んでください。払込みのないときは、支払事由の発生により支払うべき金額を支払いません。
備考
その減額の請求に必要な当社所定の書類を提出して請求してください。

備考
この特約の保険期間満了の日までの保険料が払い込まれている場合に限ります。
約款- 59

女性がんケア特約条項

第 23 条が、その保険期間が満了する月の前月の末日*2 までに当社に到着した場合は更新しません。
２．この特約が更新された場合は、その旨を保険契約者に通知し、次の表のとおり取り扱います。

更新後の特約

保険期間

更新前のこの特約の保険期間と同一*3 。更新後のこの特約の保険期間の計算にあたっては更新日から起算します。

女性がんケア給付金額

更新前のこの特約の女性がんケア給付金額と同一

保険料

更新日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算した保険料

保険料払込期間

更新後のこの特約の保険期間と同一

保険料の払込方法（回数）
主契約の保険料の払込方法（回数）および（経路）と同一
および(経路)特約条項

更新日現在の特約条項

女性がんケア特約条項

３．更新後のこの特約の第１回保険料は、更新日の属する月を払込期月とする主契約の保険料とともに払い込んでください。*4
４．更新後のこの特約の第１回保険料および同時に払い込むべき主契約の保険料が払い込まれないま
ま、更新日以後猶予期間満了の日までに次の事由が生じたときの取扱いは、主約款の「保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
（１）特約給付金の支払事由（２）主契約の保険料払込みの免除事由（３）主契約に付加されている特約の給付金の支払事由
５．本条３．および４．にかかわらず、主契約の保険料払込期間の満了の日の翌日に更新する場合は、次のとおりとします。
（１）主契約の保険料払込期間満了後において払い込むべきこの特約の保険料を主契約の保険料の払込方法（回数）にかかわらず年払保険料として、更新日の属する月の末日までに一括して前納してください。この場合、主約款の保険料の払込み、前納および猶予期間の定めならびに本条４．
に準じて取扱います。
（２）更新日以後、猶予期間の満了の日までに、本条５．(１)に定めるこの特約の保険料が払い込まれなかったときは、この特約の更新はなかったものとし、この特約は更新前のこの特約の保険期間満了時にさかのぼって消滅します。
６．次の定めについては、更新前特約と更新後特約の保険期間とは継続されたものとします。
（１）第３条（特約の責任開始）（２）第６条（特約給付金の支払い）（３）第７条（特約給付金の支払限度）（４）第８条（特約保険料払込みの免除）（５）第 1 1 条（告知義務および告知義務違反による解除）（６）第 1 3 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
７．この特約の保険期間満了の日と主契約の保険期間満了の日が同一の場合で、主契約が主約款の「保険契約の更新」の定めにより更新されるときは、この特約は主契約と同時に更新されます。この場合、本条２．にかかわらず、更新後のこの特約の保険期間は更新後の主契約の保険期間と同一とします。

備
第 26条

*2
*3

*4

考

備考
月末日が当社の営業日でないときは、月末日の直前の当社の営業日とします。
次の場合を除きます。
１．第 2 7 条（特約を更新できない場合等）１．(１)および(２)により短期の保険期間に変更して更新する
とき
２．主契約の保険料払込期間満了の日の翌日に保険期間を変更して更新するとき
主契約の保険料の払込方法（回数）に応じた保険料払込みの猶予期間の定めによるほか、第 1 4条（特約保険料の払込み）４．に準じて取扱います。

約款- 60

第 2 7 条 （特約を更新できない場合等）
１．第 26条（特約の更新）にかかわらず、次のいずれかに該当する場合はこの特約を更新できません。
（１）更新後のこの特約の保険期間満了の日の翌日における被保険者の年齢が当社所定の最高年齢をこえるとき* 1（２）更新後のこの特約の保険期間満了の日が主契約の保険料払込期間満了の日をこえるとき* 1（３）この特約の保険期間満了の日が主契約の保険料払込期間満了の日をこえているとき
２．更新時に当社がこの特約の締結を取り扱っていないときは、当社所定の同種類の特約に変更して更新します。

1 3 ． 主約款の準用
第 28 条（主約款の定めの準用）
この特約に別段の定めのない場合は、主約款に準じて取り扱います。

第 29条 （保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）
１．保険契約者は、変更前特約* 1 の保険期間が満了する月の前月の末日*2 までに当社に申し出て、当社の承諾および被保険者の同意を得て、被保険者選択を受けることなく、保険期間を終身とする女性
がんケア特約への変更をすることができます。この場合、変更前特約の保険期間満了の日の翌日に変更後特約*3 へ変更されるものとし、この日を変更日とします。
２．次のすべての条件を満たす場合に、本条の変更を行います。
（１）主契約の保険期間が終身のとき、または主契約の保険期間が同時に終身へ変更となるとき（２）変更日における主契約の被保険者の年齢が 89歳以下のとき（３）変更前特約が契約日*4 より２年以上経過しているとき
３．本条の変更を行った場合は次の表のとおり取り扱います。
変更後特約

保険期間

終身

女性がんケア給付金額

変更前特約の女性がんケア給付金額と同一

保険料

変更日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算した保険料

保険料の払込方法（回数）
主契約の保険料の払込方法（回数）および（経路）と同一
および（経路）特約条項

変更日現在の特約条項

４．変更後特約の第１回保険料は、変更日の属する月を払込期月とする主契約の保険料とともに払い込
んでください。*5
５．変更後特約の第１回保険料および同時に払い込むべき主契約の保険料が払い込まれないまま、変更
日以後猶予期間の満了の日までに次の事由が生じたときの取扱いは、主約款の「保険契約が消滅した
備
第2 7 条

*1
第 29条

*1
*2
*3
*4
*5

考

備考
当社所定の短期の保険期間に変更して更新します。ただし、変更後の保険期間が当社所定の保険期間に満たないときは更新しません。
備考
保険期間を終身に変更する前のこの特約をいいます。以下同じ。
月末日が当社の営業日でないときは、月末日の直前の当社の営業日とします。
保険期間を終身に変更した後のこの特約をいいます。以下、本条において同じ。
更新の取扱いが行われた後は、最初の契約日とします。
主契約の保険料の払込方法（回数）に応じた保険料払込みの猶予期間の取扱いのほか、第 1 4 条（特約保
険料の払込み）４．に準じます。
約款- 6 1

女性がんケア特約条項

1 4． 特則場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
（１）変更後特約の特約給付金の支払事由（２）主契約の保険料払込みの免除事由（３）主契約に付加されている特約の給付金の支払事由
６．次の定めについては、変更前特約と変更後特約の保険期間とは継続されたものとします。
（１）第３条（特約の責任開始）（２）第６条（特約給付金の支払い）（３）第７条（特約給付金の支払限度）（４）第８条（特約保険料払込みの免除）（５）第 1 1 条（告知義務および告知義務違反による解除）（６）第 1 3 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）

女性がんケア特約条項

第 30条 （保険期間を有期から終身へ変更する特則が適用できない場合）
１．第 29条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）１．および２．の定めにかかわらず、
次のいずれかに該当する場合は、当社は同条の変更を取り扱いません。
（１）主契約または変更前特約の保険料の払込みが免除されているとき（２）主契約に特別条件付保険特約（ 20 1 5 ）が付加されているとき（３）変更日の前日までの保険料が払い込まれていないとき
２．第 29条（保険期間を有期から終身へ変更する特則の適用）１．の定めにかかわらず、変更日に当社が保険期間を終身とする女性がんケア特約の付加を取り扱っていない場合は、変更日に当社所定の他の同種類の特約へ変更します。

約款- 62

がん収入サポート特約条項

目次

１．用語の意味 ………………………………………………………………………………………………………64
第１条 用語の意味 ………………………………………………………………………………………………64
２．特約の締結・責任開始 …………………………………………………………………………………………64
第２条 特約の締結 ………………………………………………………………………………………………64
第３条 特約の責任開始 …………………………………………………………………………………………64
３．特約の保険期間・保険料払込期間 ……………………………………………………………………………65
第４条 特約の保険期間および保険料払込期間 ………………………………………………………………65
４．がんの定義・診断確定等 ………………………………………………………………………………………65
第５条 がんの定義および診断確定等 …………………………………………………………………………65
５．特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除 ……………………………………………………………65
第６条 特約給付金の支払い ……………………………………………………………………………………65
第７条 特約保険料払込みの免除 ………………………………………………………………………………66
第８条 特約給付金の支払いの請求手続き ……………………………………………………………………66
第９条 特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認 ………………………………………………66
６．告知義務・解除・無効 …………………………………………………………………………………………66
第 1 0条 告知義務および告知義務違反による解除 …………………………………………………………66
第 1 1 条 重大事由による解除 …………………………………………………………………………………66
第 1 2 条 責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効 ……………………………………………67
７．特約保険料の払込み ……………………………………………………………………………………………68
第 1 3 条 特約保険料の払込み …………………………………………………………………………………68
８．失効・復活 ………………………………………………………………………………………………………68
第 1 4 条 特約の失効 ……………………………………………………………………………………………68
第 1 5 条 失効した特約の復活 …………………………………………………………………………………68
９．特約の解約・解約返戻金・特約の消滅 ………………………………………………………………………68
第 1 6条 特約の解約 ……………………………………………………………………………………………68
第 1 7 条 特約の解約返戻金 ……………………………………………………………………………………69
第 1 8 条 債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続 …………………………69
第 1 9条 特約の消滅とみなす場合 ……………………………………………………………………………69
第 20条 特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い ……………………………………………………69
1 0．契約内容の変更 ………………………………………………………………………………………………69
第 2 1 条 がん収入サポート給付金月額の減額 ………………………………………………………………69
第 22 条 主契約の内容変更に伴う特約の取扱い ……………………………………………………………69
第 23 条 特約給付金受取人の変更 ……………………………………………………………………………69
1 1 ．特約の契約者配当金 ………………………………………………………………………………………… 70
第 24 条 特約の契約者配当金 ………………………………………………………………………………… 70
1 2 ．特約の更新 …………………………………………………………………………………………………… 70
第 25 条 特約の更新 …………………………………………………………………………………………… 70
1 3 ．主約款の準用 ………………………………………………………………………………………………… 70
第 26条 主契約にがん診断給付金通院不担保特則を付加した場合の取扱い …………………………… 70
第 2 7 条 主約款の定めの準用 ………………………………………………………………………………… 70

約款- 63

がん収入サポート特約条項（ 2020年 1 1 月 2 日制定）

１．

用語の意味

第１条 （用語の意味）
１．この特約において使用する用語の意味は次の表のとおりです。
用語

意味

主契約

主たる保険契約をいいます。

主約款

主契約の普通保険約款をいいます。

がん収入サポート給付 この特約締結の際、がん収入サポート給付金を支払う場合に基準となる
金月額金額として、保険契約者の申出によって当社所定の範囲内で定めます。* 1

がん収入サポート特約条項

２．本条１．のほか、この特約においても、主約款第１条（用語の意味）に定める用語の意味を使用するものとします。

２．

特約の締結・責任開始第２条 （特約の締結）
１．保険契約者は、主契約の契約日以後、当社所定の取扱いに基づき、被保険者の同意および当社の承諾を得て、この特約を主契約に付加して締結することができます。
２．被保険者の選択については、この特約を主契約に付加する時期により、次のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約とあわせて被保険者の選択を行います。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合
新たに被保険者に関する告知を求め、被保険者の選択を行います。
第３条（特約の責任開始）
この特約の責任開始期および責任開始日については、この特約を主契約に付加する時期により、次のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約の責任開始期および責任開始日と同一とします。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合当社がこの特約付加の申込みを承諾した場合は次のいずれか遅い時の属する日から起算して90日を経過した日の翌日からこの特約における責任を負い、これをこの特約の責任開始期および責任開始日とします。
① この特約の第１回保険料* 1 および当社所定の金額を受け取った時② 告知が行われた時

備
第１条

*1
第３条

*1

考

備考
特約締結後にその金額が変更されたときは、変更後の金額をいいます。
備考
当社がこの特約の申込みを承諾する前に受領した場合は、第１回保険料相当額といいます。以下同じ。
約款- 64

３．
第４条

４．

特約の保険期間・保険料払込期間（特約の保険期間および保険料払込期間）
この特約の保険期間および保険料払込期間は、主契約の保険期間満了の日を限度とし、当社所定の範囲内で定めます。

がんの定義・診断確定等

５．

特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除

第６条 （特約給付金の支払い）
１．当社は、次の表のとおりがん収入サポート給付金を支払います。
支払事由被保険者がこの特約の責任開始日以後のこの特約の保険期間中に、主約款の第６条（がん診断給付金の支払い）１．の支払事由に該当し、主契約のがん診断給付金が支払われるとき

支払額

がん収入サポート給付金月額× 1 2

受取人

主契約のがん診断給付金受取人* 1

２．がん収入サポート給付金は、支払事由が生じた日*2 を第１回の支払日とし、第１回の支払日より後に到来する契約日の毎月の応当日の前日を第２回以後の支払日として、それぞれの支払日ごとに
1 2 回に分割して支払います。
３．がん収入サポート給付金の支払中に主契約またはこの特約の解約または解除によりこの特約が消滅したときは、本条２．にかかわらず、当社は、がん収入サポート給付金の未支払分*3 を一時に支払います。
４．がん収入サポート給付金の支払中にこの特約の被保険者が死亡したときは、本条２．にかかわらず、当社は、がん収入サポート給付金の未支払分を主契約のがん診断給付金受取人の法定相続人に一時に支払います。*4

備
第５条

*1
第６条

*1
*2
*3
*4

考

備考
身体検査による理学所見は含みません。
備考
第１回支払分を含む 1 2 回分のがん収入サポート給付金はその支払事由が生じた日の受取人に支払います。
主約款の第６条（がん診断給付金の支払い） 1 . （１）から（４）の支払事由に該当した日をいいます。
未支払分とは、がん収入サポート給付金月額に未支払回数を乗じた金額をいいます。以下同じ。
主契約のがん診断給付金受取人が法人の場合は、法人に一時に支払います。

約款- 65

がん収入サポート特約条項

第５条 （がんの定義および診断確定等）
１．この特約において「がん」とは、別表 36に定めるものをいいます。
２．がんの診断確定は、病理組織学的所見（生検を含み、剖検を除きます。以下、本条において同じ。）により医師によってなされることを要します。ただし、病理組織学的所見が得られない場合は、他の所見による診断確定も認めることがあります。
３．がんの再発または転移の確認は、次のいずれかの客観的所見* 1 により医師によってなされることを要します。
（１）病理組織学的所見（２）細胞診検査による所見（３）臨床検査（血液、Ｘ線、ＣＴ、ＭＲＩ、超音波、内視鏡等の検査）による所見（４）手術所見

５．被保険者が、この特約の責任開始日以後の保険期間中に死亡し、その後にがんと診断確定された*5 場合は、本条１．にかかわらず、当社は、がん収入サポート給付金を主契約のがん診断給付金受取人の法定相続人に一時に支払います。*6
第７条 （特約保険料払込みの免除）
１．主約款により主契約の保険料払込みが免除された場合は、同時にこの特約の保険料払込みを免除します。
２．本条１．のほか、この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合で、主契約の保険料払込期間経過後のときは、主契約の「保険料払込みの免除」に関する取扱いに準じて、この特約の保険料の払込みを免除します。
第８条 （特約給付金の支払いの請求手続き）
１．がん収入サポート給付金の支払事由が生じたときは、保険契約者またはがん収入サポート給付金の受取人は、遅滞なく当社に通知してください。
２．がん収入サポート給付金の受取人は、当社所定の請求に必要な書類* 1 を提出して、がん収入サ
ポート給付金を請求してください。
３．がん収入サポート給付金の受取人が、がん収入サポート給付金の未支払分の全部または一部の一時支払いを請求することはできません。
がん収入サポート特約条項

第９条（特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認）
がん収入サポート給付金の支払いは、主約款の「給付金の支払時期および支払い等に必要な確認」
に関する定めに準じます。

６．

告知義務・解除・無効

第 1 0条（告知義務および告知義務違反による解除）
この特約の締結または復活に際しての告知義務および告知義務違反による解除の取扱いは、主約款の「告知義務」、「告知義務違反による解除」および「告知義務違反による解除ができない場合」の定めに準じます。

第 1 1 条 （重大事由による解除）
１．当社は次の表のいずれかの事由（以下、「重大事由」といいます。）がある場合は、この特約を将来に向かって解除することができます。

備
第６条

*5
*6
第８条

*1

考

備考
被保険者が、この特約の責任開始日以後のこの特約の保険期間中に病理組織学的所見を得るための生検を受けていることを要します。
主契約のがん診断給付金受取人が法人の場合は、法人に一時に支払います。
備考
請求権者であることを証する書類、がん収入サポート給付金の支払事由が生じたことを証する書類その他の請求手続きに必要な書類のうち、当社が提出を求めるものとします。

約款- 66

(１)

保険契約者、被保険者またはがん収入サポート給付金の受取人が、がん詐取目的での事故
収入サポート給付金*2 を詐取する目的または他人に詐取させる目的で事
招致* 1
故招致* 1 をしたとき(２)

請 求 時 の 詐 欺 行 がん収入サポート給付金*2 の請求に関し、がん収入サポート給付金の受為*3
取人*4 が詐欺行為*3 をしたとき他の保険契約との重複によって、被保険者にかけられる給付金等の合計
著しく過大な給付額が著しく過大で、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれ
(３)
金額
があるとき

保険契約者、被保険者またはがん収入サポート給付金の受取人に対する本 表(１)か ら(４)当社の信頼を損ない、この特約の存続を困難とする本表(１)から(４)と同(５)と同等の事由等の重大な事由があるとき*5
２．がん収入サポート給付金の支払*2 事由が生じた後でも、当社は、本条１．によりこの特約を解除することができます。この場合は、本条１．の重大事由の発生時以後に生じた支払事由によるがん収入サポート給付金の支払いをしません。*6
３．本条によりこの特約を解除するときは、当社は、その旨を保険契約者に通知します。ただし、保険契約者またはその住所もしくは居所が不明である等の正当な理由により保険契約者に通知できないときは、被保険者またはがん収入サポート給付金の受取人に通知します。
第 1 2 条 （責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
１．被保険者が告知前または告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていた場合は、保険契約者または被保険者の、その事実の知、不知にかかわらずこの特約は無効とします* 1 。
２．本条１．の場合、すでに払い込まれたこの特約の保険料*2 は次のように取り扱います。
備
第1 1条

*1
*2
*3
*4
*5

*6
第 1 2条

*1
*2

考

備考
未遂を含みます。
保険料払込みの免除を含みます。以下、本条において同じ。
未遂を含みます。
保険料払込みの免除の請求の場合は保険契約者とします。
例えば、保険契約者、被保険者またはがん収入サポート給付金の受取人が、当社または他の保険者（他の保険会社等をいいます。
）と締結した保険契約もしくは共済契約、または主契約もしくは主契約に付加されているその他の特約において重大事由に該当する場合等をいいます。
すでにがん収入サポート給付金を支払っていたときは、その返還を請求し、すでに特約保険料の払込みを免除していたときは、特約保険料の払込みを免除しなかったものとして取り扱います。
備考
この特約の復活の取扱いが行われた後は、この特約の復活の取扱いを無効とします。
この特約の復活の取扱いが無効となる場合は、延滞保険料*3 および特約の復活日以後に払い込まれた保険料とします。
約款- 67

がん収入サポート特約条項

保険契約者、被保険者またはがん収入サポート給付金の受取人が、次のいずれかに該当するとき① 反社会的勢力に該当すると認められること② 反社会的勢力に対して資金等を提供し、または便宜を供与するなどの関与をしていると認められること
反社会的勢力への③ 反社会的勢力を不当に利用していると認められること(４)関与④ 保険契約者またはがん収入サポート給付金の受取人が法人の場合、反社会的勢力がその法人の経営を支配し、またはその法人の経営に実質的に関与していると認められること⑤ その他反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係を有していると認
められること

（１）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者および被保険者がともに知らなかった場合は、保険契約者に払い戻します。
（２）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者、被保険者のいずれか一人でも知っていた場合は、払い戻しません。
（３）告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前に被保険者ががんと診断確定されていた場合
は、保険契約者に払い戻します。
３．本条の適用がある場合は、第 1 0条（告知義務および告知義務違反による解除）および第 1 1 条（重大事由による解除）の定めは適用しません。

７．

特約保険料の払込み

がん収入サポート特約条項

第 1 3 条 （特約保険料の払込み）
１．この特約の保険料は、主契約の保険料とともに払い込んでください。保険料の前納または一括払の場合も同様とします。
２．この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合は、主契約の保険料払込期間経過後において払い込むべきこの特約の保険料を主契約の保険料の払込方法（回数）にかかわらず年
払保険料として、主契約の保険料払込期間満了の日の属する月の末日までに一括して前納してください。
３．本条２．の場合、次のとおりとします。
（１）主約款の保険料の払込み、前納および猶予期間* 1 の定めに準じます。
（２）本条２．の前納が行われなかった場合は、この特約は主契約の保険料払込期間が満了した時に解約されたものとします。
４．主契約の保険料が払い込まれ、この特約の保険料が払い込まれない場合は、この特約は、猶予期間が満了した時から将来に向かって解約されたものとします。

８．

失効・復活

第 1 4条（特約の失効）
主契約が効力を失った場合は、この特約も同時に将来に向かって効力を失います。

第 1 5 条 （失効した特約の復活）
１．主契約の復活請求の際に別段の申出がないときは、この特約についても同時に復活の請求があった
ものとします。
２．この特約の復活を当社が承諾したときは、主契約の復活の取扱いに準じて、この特約の復活の取扱いをします。
３．本条２．の定めにかかわらず、この特約の責任開始日の前日以前にこの特約の復活が行われた場合は、第３条（特約の責任開始）に定めるこの特約の責任開始日からこの特約上の責任を負います。

９．

特約の解約・解約返戻金・特約の消滅

第 1 6条（特約の解約）備

第 1 2条*3
第 1 3条

*1
*2

考

備考
復活する日までに保険料期間が到来する未払込保険料をいいます。
備考
第２回以後の保険料が払込期月*2 内に払い込まれなかった場合の払込みの猶予期間をいいます。以下同じ。
主約款の「保険料の払込み」の定めによる、保険料の払込方法（回数）に応じたそれぞれの契約日の応当日から翌契約日の応当日の前日までの期間（保険料期間）に対応する保険料を払い込む期間をいいます。以下同じ。
約款- 68

保険契約者は、いつでも将来に向かって、この特約を解約することができます。
第 1 7 条 （特約の解約返戻金）
１．この特約の解約返戻金はありません。
２．第 1 9条（特約の消滅とみなす場合）の定めによりこの特約が消滅したときも、この特約の解約返戻金その他の返戻金はありません。
第 1 8条（債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続）債権者等* 1 によるこの特約の解約に関する取扱いは、主約款に準じます。

第 1 9条（特約の消滅とみなす場合）
主契約が解約その他の事由によって消滅した場合は、この特約は消滅したものとみなします。

1 0． 契約内容の変更
第 2 1 条 （がん収入サポート給付金月額の減額）
１．保険契約者は、いつでも将来に向かってがん収入サポート給付金月額を減額することができます。* 1 ただし、減額後のがん収入サポート給付金月額は、当社所定の金額以上とします。
２．本条１．によって、がん収入サポート給付金月額が減額された場合は、減額部分は解約されたものとして取り扱い、その後の保険料を改めます。
第 22 条 （主契約の内容変更に伴う特約の取扱い）
１．主契約のがん診断給付金額を減額した場合でも、この特約はそのまま有効に継続します。
２．主契約の保険期間を有期から終身へ変更した場合であっても、この特約の保険期間は変更しません。
第 23 条（特約給付金受取人の変更）

備
第 1 8条

*1
第 20条

*1

*2
第2 1 条*1

考備考
保険契約者以外の者で特約を解約することができる者をいいます。
備考
次のいずれかをいいます。
１．主契約またはこの特約の解約または解除によるこの特約の消滅（がん収入サポート給付金月額の減額の際の減額部分の消滅を含みます。）
２．主契約の保険料払込みの免除事由の発生によるこの特約の保険料払込みの免除
がん収入サポート給付金が未払込保険料に不足するときは、猶予期間満了の日までに未払込保険料を払
い込んでください。払込みのないときは、支払事由の発生により支払うべき金額を支払いません。
備考
その減額の請求に必要な当社所定の書類を提出して請求してください。
約款- 69

がん収入サポート特約条項

第 20条 （特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い）
１．この特約の消滅等* 1 が生じた場合における、この特約の保険料の取扱いについては、主約款の「保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
２．本条１．にかかわらず、払込期月に対応するこの特約の保険料が払い込まれないまま、その払込期
月の契約日の応当日以後猶予期間満了の日までにがん収入サポート給付金の支払事由が生じたときは、未払込保険料を第１回のがん収入サポート給付金から差し引きます。
３．本条２．において、その未払込保険料が第１回のがん収入サポート給付金を上回る場合は、第２回以後のがん収入サポート給付金からも差し引き、第２回以後に、差し引かれた残額のがん収入サポー
ト給付金を支払います。*2

がん収入サポート給付金の受取人を、主契約のがん診断給付金受取人以外の者に変更することはできません。

1 1 ． 特約の契約者配当金
第 24条（特約の契約者配当金）
この特約に対しては、契約者配当金はありません。

1 2 ． 特約の更新
第 25 条（特約の更新）
この特約の保険期間が満了する場合であっても、この特約は更新しません。

1 3 ． 主約款の準用
第 26条
がん収入サポート特約条項（主契約にがん診断給付金通院不担保特則を付加した場合の取扱い）
主契約にがん診断給付金通院不担保特則を付加した場合、第６条（特約給付金の支払い）１．の支払事由は、主約款第６条（がん診断給付金の支払い）１．支払事由（４）が、主約款第46条（がん診断給付金通院不担保特則）２．（１）のとおり読み替えられたものとして取り扱います。

第2 7 条（主約款の定めの準用）
この特約に別段の定めのない場合は、主約款に準じて取り扱います。

約款- 70自由診療抗がん剤治療特約条項

目次

１．用語の意味 ……………………………………………………………………………………………………… 7 2
第１条 用語の意味 ……………………………………………………………………………………………… 7 2
２．特約の締結・責任開始 ………………………………………………………………………………………… 7 2
第２条 特約の締結 ……………………………………………………………………………………………… 7 2
第３条 特約の責任開始 ………………………………………………………………………………………… 7 2
３．特約の保険期間・保険料払込期間 …………………………………………………………………………… 7 3
第４条 特約の保険期間および保険料払込期間 ……………………………………………………………… 7 3
４．がんの定義・診断確定等 ……………………………………………………………………………………… 7 3
第５条 がんの定義および診断確定等 ………………………………………………………………………… 7 3
５．特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除 …………………………………………………………… 7 3
第６条 特約給付金の支払い …………………………………………………………………………………… 7 3
第７条 特約保険料払込みの免除 ……………………………………………………………………………… 74
第８条 特約給付金の支払いの請求手続き …………………………………………………………………… 74
第９条 特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認 ……………………………………………… 7 5
６．告知義務・解除・無効 ………………………………………………………………………………………… 7 5
第 1 0条 告知義務および告知義務違反による解除 ………………………………………………………… 7 5
第 1 1 条 重大事由による解除 ………………………………………………………………………………… 7 5
第 1 2 条 責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効 …………………………………………… 76
７．特約保険料の払込み …………………………………………………………………………………………… 76
第 1 3 条 特約保険料の払込み ………………………………………………………………………………… 76
８．失効・復活 ……………………………………………………………………………………………………… 7 7
第 1 4 条 特約の失効 …………………………………………………………………………………………… 7 7
第 1 5 条 失効した特約の復活 ………………………………………………………………………………… 7 7
９．特約の解約・解約返戻金・特約の消滅 ……………………………………………………………………… 7 7
第 1 6条 特約の解約 …………………………………………………………………………………………… 7 7
第 1 7 条 特約の解約返戻金 …………………………………………………………………………………… 7 7
第 1 8 条 債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続 ………………………… 7 7
第 1 9条 特約の消滅とみなす場合 …………………………………………………………………………… 7 7
第 20条 特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い …………………………………………………… 7 7
1 0．契約内容の変更 ……………………………………………………………………………………………… 78
第 2 1 条 特約給付金受取人の変更 …………………………………………………………………………… 78
第 22 条 主契約の内容変更に伴う特約の取扱い …………………………………………………………… 78
1 1 ．特約の契約者配当金 ………………………………………………………………………………………… 78
第 23 条 特約の契約者配当金 ………………………………………………………………………………… 78
1 2 ．特約の更新 …………………………………………………………………………………………………… 78
第 24 条 特約の更新 …………………………………………………………………………………………… 78
第 25 条 特約を更新できない場合等 ………………………………………………………………………… 79
1 3 ．法令等の改正に伴う契約内容の変更 ……………………………………………………………………… 79
第 26条 公的医療保険制度の改正に伴う支払事由の変更 ………………………………………………… 79
1 4．主約款の準用 …………………………………………………………………………………………………80
第 2 7 条 主約款の定めの準用 ………………………………………………………………………………… 80

約款- 7 1

自由診療抗がん剤治療特約条項（ 2020年 1 1 月 2 日制定）

１．

用語の意味

第１条 （用語の意味）
１．この特約において使用する用語の意味は次の表のとおりです。
用語

意味

主契約

主たる保険契約をいいます。

主約款

主契約の普通保険約款をいいます。

厚生労働大臣により指定された都道府県がん診療連携拠点病院、地域ががん診療連携拠点病院等 ん診療連携拠点病院、特定領域がん診療連携拠点病院、地域がん診療病院および国立研究開発法人国立がん研究センターをいいます。

公的医療保険制度
自由診療抗がん剤治療特約条項

次のいずれかの法律に基づく医療保険制度をいいます。
１．健康保険法
２．国民健康保険法
３．国家公務員共済組合法
４．地方公務員等共済組合法
５．私立学校教職員共済法
６．船員保険法
７．高齢者の医療の確保に関する法律

２．本条１．のほか、この特約においても、主約款第１条（用語の意味）に定める用語の意味を使用するものとします。

２．

特約の締結・責任開始第２条 （特約の締結）
１．保険契約者は、主契約の契約日以後、当社所定の取扱いに基づき、被保険者の同意および当社の承諾を得て、この特約を主契約に付加して締結することができます。
２．被保険者の選択については、この特約を主契約に付加する時期により、次のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約とあわせて被保険者の選択を行います。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合
新たに被保険者に関する告知を求め、被保険者の選択を行います。
第３条（特約の責任開始）
この特約の責任開始期および責任開始日については、この特約を主契約に付加する時期により、次のいずれかとします。
（１）主契約の締結の際にこの特約を付加する場合
主契約の責任開始期および責任開始日と同一とします。
（２）主契約の契約日後にこの特約を付加する場合当社がこの特約付加の申込みを承諾した場合は次のいずれか遅い時の属する日から起算して90日を経過した日の翌日からこの特約における責任を負い、これをこの特約の責任開始期および責任開始日とします。

約款- 7 2

①
②

３．
第４条

４．

この特約の第１回保険料* 1 および当社所定の金額を受け取った時告知が行われた時特約の保険期間・保険料払込期間（特約の保険期間および保険料払込期間）
この特約の保険期間および保険料払込期間は、主契約の保険期間満了の日を限度とし、当社所定の範囲内で定めます。

がんの定義・診断確定等

５．

特約給付金の支払い・特約保険料払込みの免除

第６条 （特約給付金の支払い）
１．当社は、次の表のとおり自由診療抗がん剤治療給付金を支払います。

支払事由被保険者がこの特約の保険期間中に次のすべてを満たす入院または通院をした
とき（１）この特約の責任開始日以後に、第５条（がんの定義および診断確定等）
２．に基づき診断確定もしくは同条３．に基づき再発または転移が確認されたがんの治療を直接の目的とするものであること* 1（２）がん診療連携拠点病院等またはそれらに準ずると当社が認めた日本国内の病院におけるものであること（３）対象となる抗がん剤またはホルモン剤（別表 37 ）が処方または投与されるものであること対象となる抗がん剤またはホルモン剤（別表 3 7 ）の処方または投与に対して

備
第３条

*1
第５条

*1
第６条

*1

考

備考
当社がこの特約の申込みを承諾する前に受領した場合は、第１回保険料相当額といいます。以下同じ。
備考
身体検査による理学所見は含みません。
備考
がんの再発予防を目的とする場合を除きます。

約款- 73

自由診療抗がん剤治療特約条項

第５条 （がんの定義および診断確定等）
１．この特約において「がん」とは、別表 36に定めるものをいいます。
２．がんの診断確定は、病理組織学的所見（生検を含み、剖検を除きます。以下、本条において同じ。）により医師によってなされることを要します。ただし、病理組織学的所見が得られない場合は、他の所見による診断確定も認めることがあります。
３．がんの再発または転移の確認は、次のいずれかの客観的所見* 1 により医師によってなされることを要します。
（１）病理組織学的所見（２）細胞診検査による所見（３）臨床検査（血液、Ｘ線、ＣＴ、ＭＲＩ、超音波、内視鏡等の検査）による所見（４）手術所見

支払額

被保険者が負担する薬剤料*2 *3 *4 （消費税を含みます。）と同額。ただし、次の金額を上限とします。
（１）被保険者が処方または投与された対象となる抗がん剤またはホルモン剤（別表 37 ）が適応外使用*5 に該当する場合
抗がん剤治療またはホルモン剤治療を受けた日現在の薬価基準*6 において定められている薬剤の価格（２）被保険者が処方または投与された対象となる抗がん剤またはホルモン剤（別表 37 ）が未承認薬*7 に該当する場合
国内外の薬剤の価格*9 の 2. 5 倍の金額

支払通算限度

3,000万円* 1 0

受取人

主契約のがん診断給付金受取人

２．本条１．の支払事由に該当する場合であっても、被保険者がこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていたときは、自由診療抗がん剤治療給付金を支払いません。
３．保険期間満了以前に開始した入院が保険期間満了後も継続しているときは、その保険期間満了後の入院を保険期間中の入院とみなします。

自由診療抗がん剤治療特約条項

第７条 （特約保険料払込みの免除）
１．主約款により主契約の保険料払込みが免除された場合は、同時にこの特約の保険料払込みを免除します。
２．本条１．のほか、この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合で、主契約の保険料払込期間経過後のときは、主契約の「保険料払込みの免除」に関する取扱いに準じて、この特約の保険料の払込みを免除します。
第８条 （特約給付金の支払いの請求手続き）
１．自由診療抗がん剤治療給付金の支払事由が生じたときは、保険契約者または自由診療抗がん剤治療給付金の受取人は、遅滞なく当社に通知してください。

備

考

第６条

備考
*2 処方または投与を受けた日現在、公的医療保険制度の根拠となる法律に定められる「療養の給付」に関する規定における給付対象となっているものは含みません。
*3 被保険者が、対象となる抗がん剤またはホルモン剤（別表 3 7 ）のうち、未承認薬*7 に該当する薬剤を輸入する場合、当該薬剤の薬剤料には、輸入代行業者の手数料および運送料等を含むものとします。
*4 被保険者が対象となる抗がん剤またはホルモン剤（別表 37 ）を購入するにあたり、当社は、被保険者の同意を得て、被保険者に代わり購入先と購入価格を交渉する場合があります。
*5 「適応外使用」とは、抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点において、厚生労働大臣による製造販売の承認時に効能または効果が厚生労働大臣により認められたがんとは異なるがんに対して使用すること、または異なる用法・用量で使用することをいいます。以下同じ。
*6 「薬価基準」とは、厚生労働大臣が医療機関等で保険診療に使用できる医薬品の品目とその価格を定めた基準のことをいいます。以下同じ。
*7 「未承認薬」とは、抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点において、日本国内で厚生労働大臣により承認されていない薬剤*8 をいいます。（適応外使用される抗がん剤またはホルモン剤は含みません。）*8 厚生労働大臣による製造販売の承認時にがんの治療に対する効能または効果が厚生労働大臣により認められ、薬価基準に未収載の薬剤を含みます。
*9 国内外における薬剤の卸売価格や実勢価格を参考とします。
* 1 0 すでに支払った自由診療抗がん剤治療給付金の金額とこれから支払う自由診療抗がん剤治療給付金の金額との合計額が 3,000万円をこえる場合は、その合計額が 3,000万円となる金額を支払額とします。

約款- 74２．自由診療抗がん剤治療給付金の受取人は、当社所定の請求に必要な書類* 1 を提出して、自由診療
抗がん剤治療給付金を請求してください。
第９条（特約給付金の支払時期および支払い等に必要な確認）
自由診療抗がん剤治療給付金の支払いは、主約款の「給付金の支払時期および支払い等に必要な確認」に関する定めに準じます。

６．

告知義務・解除・無効

第 1 0条（告知義務および告知義務違反による解除）
この特約の締結または復活に際しての告知義務および告知義務違反による解除の取扱いは、主約款の「告知義務」、「告知義務違反による解除」および「告知義務違反による解除ができない場合」の定めに準じます。

第 1 1 条 （重大事由による解除）
１．当社は次の表のいずれかの事由（以下、「重大事由」といいます。）がある場合は、この特約を将来に向かって解除することができます。
保険契約者、被保険者または自由診療抗がん剤治療給付金の受取人が、詐取目的での事故
自由診療抗がん剤治療給付金*2 を詐取する目的または他人に詐取させる
(１)
招致* 1
目的で事故招致* 1 をしたとき
請 求 時 の 詐 欺 行 自由診療抗がん剤治療給付金*2 の請求に関し、自由診療抗がん剤治療給為*3
付金の受取人*4 が詐欺行為*3 をしたとき(３)他の保険契約との重複によって、被保険者にかけられる給付金等の合計
著しく過大な給付額が著しく過大で、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれ
金額
があるとき

保険契約者、被保険者または自由診療抗がん剤治療給付金の受取人が、次のいずれかに該当するとき① 反社会的勢力に該当すると認められること② 反社会的勢力に対して資金等を提供し、または便宜を供与するなどの関与をしていると認められること
反社会的勢力への③ 反社会的勢力を不当に利用していると認められること(４)関与④ 保険契約者または自由診療抗がん剤治療給付金の受取人が法人の場合、反社会的勢力がその法人の経営を支配し、またはその法人の経営に実質的に関与していると認められること⑤ その他反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係を有していると認
められること

備
第８条

*1
第1 1条

*1
*2
*3
*4

考

備考
請求権者であることを証する書類、自由診療抗がん剤治療給付金の支払事由が生じたことを証する書類
その他の請求手続きに必要な書類のうち、当社が提出を求めるものとします。
備考
未遂を含みます。
保険料払込みの免除を含みます。以下、本条において同じ。
未遂を含みます。
保険料払込みの免除の請求の場合は保険契約者とします。

約款- 75

自由診療抗がん剤治療特約条項

(２)

(５ )

保険契約者、被保険者または自由診療抗がん剤治療給付金の受取人に対本 表(１)か ら(４)する当社の信頼を損ない、この特約の存続を困難とする本表(１)から(４)と同等の事由と同等の重大な事由があるとき*5

２．自由診療抗がん剤治療給付金の支払*2 事由が生じた後でも、当社は、本条１．によりこの特約を解除することができます。この場合は、本条１．の重大事由の発生時以後に生じた支払事由による自由診療抗がん剤治療給付金の支払いをしません。*6
３．本条によりこの特約を解除するときは、当社は、その旨を保険契約者に通知します。ただし、保険契約者またはその住所もしくは居所が不明である等の正当な理由により保険契約者に通知できないときは、被保険者または自由診療抗がん剤治療給付金の受取人に通知します。

自由診療抗がん剤治療特約条項

第 1 2 条 （責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
１．被保険者が告知前または告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定されていた場合は、保険契約者または被保険者の、その事実の知、不知にかかわらずこの特約は無効とします* 1 。
２．本条１．の場合、すでに払い込まれたこの特約の保険料*2 は次のように取り扱います。
（１）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者および被保険者がともに知らなかった場合は、保険契約者に払い戻します。
（２）告知前に、被保険者ががんと診断確定されていた事実を、保険契約者、被保険者のいずれか一人でも知っていた場合は、払い戻しません。
（３）告知の時からこの特約の責任開始日の前日以前に被保険者ががんと診断確定されていた場合
は、保険契約者に払い戻します。
３．本条の適用がある場合は、第 1 0条（告知義務および告知義務違反による解除）および第 1 1 条（重大事由による解除）の定めは適用しません。

７．

特約保険料の払込み

第 1 3 条 （特約保険料の払込み）
１．この特約の保険料は、主契約の保険料とともに払い込んでください。保険料の前納または一括払の場合も同様とします。
２．この特約の保険料払込期間と主契約の保険料払込期間とが異なる場合は、主契約の保険料払込期間経過後において払い込むべきこの特約の保険料を主契約の保険料の払込方法（回数）にかかわらず年
払保険料として、主契約の保険料払込期間満了の日の属する月の末日までに一括して前納してください。
３．本条２．の場合、次のとおりとします。

備
第1 1条

*5

*6
第 1 2条

*1
*2
*3

考

備考
例えば、保険契約者、被保険者または自由診療抗がん剤治療給付金の受取人が、当社または他の保険者（他の保険会社等をいいます。
）と締結した保険契約もしくは共済契約、または主契約もしくは主契約に付加されているその他の特約において重大事由に該当する場合等をいいます。
すでに自由診療抗がん剤治療給付金を支払っていたときは、その返還を請求し、すでに特約保険料の払込みを免除していたときは、特約保険料の払込みを免除しなかったものとして取り扱います。
備考
この特約の復活の取扱いが行われた後は、この特約の復活の取扱いを無効とします。
この特約の復活の取扱いが無効となる場合は、延滞保険料*3 および特約の復活日以後に払い込まれた保険料とします。
復活する日までに保険料期間が到来する未払込保険料をいいます。

約款- 76

（１）主約款の保険料の払込み、前納および猶予期間* 1 の定めに準じます。
（２）本条２．の前納が行われなかった場合は、この特約は主契約の保険料払込期間が満了した時に解約されたものとします。
４．主契約の保険料が払い込まれ、この特約の保険料が払い込まれない場合は、この特約は、猶予期間が満了した時から将来に向かって解約されたものとします。

８．

失効・復活

第 1 4条（特約の失効）
主契約が効力を失った場合は、この特約も同時に将来に向かって効力を失います。

第 1 5 条 （失効した特約の復活）
１．主契約の復活請求の際に別段の申出がないときは、この特約についても同時に復活の請求があった
ものとします。
２．この特約の復活を当社が承諾したときは、主契約の復活の取扱いに準じて、この特約の復活の取扱いをします。
３．本条２．の定めにかかわらず、この特約の責任開始日の前日以前にこの特約の復活が行われた場合は、第３条（特約の責任開始）に定めるこの特約の責任開始日からこの特約上の責任を負います。

特約の解約・解約返戻金・特約の消滅

第 1 6条（特約の解約）保険契約者は、いつでも将来に向かって、この特約を解約することができます。

第 1 7 条 （特約の解約返戻金）
１．この特約の解約返戻金はありません。
２．第 1 9条（特約の消滅とみなす場合）の定めによりこの特約が消滅したときも、この特約の解約返戻金その他の返戻金はありません。
第 1 8条（債権者等による解約の効力と特約給付金の受取人による特約の存続）債権者等* 1 によるこの特約の解約に関する取扱いは、主約款に準じます。

第 1 9条（特約の消滅とみなす場合）
次の場合は、この特約は消滅したものとみなします。
（１）主契約が解約その他の事由によって消滅したとき（２）自由診療抗がん剤治療給付金の支払いが、支払通算限度の 3,000万円に達したとき

第 20条（特約が消滅した場合等の特約保険料の取扱い）

備
第 1 3条*1*2

第 1 8条*1

考備考
第２回以後（更新の場合は第１回を含みます。
）の保険料が払込期月*2 内に払い込まれなかった場合の払込みの猶予期間をいいます。以下同じ。
主約款の「保険料の払込み」の定めによる、保険料の払込方法（回数）に応じたそれぞれの契約日の応当日から翌契約日の応当日の前日までの期間（保険料期間）に対応する保険料を払い込む期間をいいます。以下同じ。
備考
保険契約者以外の者で特約を解約することができる者をいいます。

約款- 7 7

自由診療抗がん剤治療特約条項

９．

１．この特約の消滅等* 1 が生じた場合における、この特約の保険料の取扱いについては、主約款の「保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
２．本条１．にかかわらず、払込期月に対応するこの特約の保険料が払い込まれないまま、その払込期
月の契約日の応当日以後猶予期間満了の日までに自由診療抗がん剤治療給付金の支払事由が生じたと
きは、未払込保険料を自由診療抗がん剤治療給付金から差し引きます。*2

1 0． 契約内容の変更
第2 1 条（特約給付金受取人の変更）
自由診療抗がん剤治療給付金の受取人を、主契約のがん診断給付金受取人以外の者に変更することはできません。

第 22 条（主契約の内容変更に伴う特約の取扱い）
主契約の保険期間を有期から終身へ変更した場合であっても、この特約の保険期間は変更しません。

1 1 ． 特約の契約者配当金
第 23 条（特約の契約者配当金）
この特約に対しては、契約者配当金はありません。

1 2 ． 特約の更新

更新後の特約

自由診療抗がん剤治療特約条項

第 24条 （特約の更新）
１．この特約の保険期間が満了する場合、この特約は、その保険期間満了の日の翌日に更新して継続される* 1 ものとし、この日を更新日とします。ただし、保険契約者の保険契約を継続しない旨の通知が、その保険期間が満了する月の前月の末日*2 までに当社に到着した場合は更新しません。
２．この特約が更新された場合は、その旨を保険契約者に通知し、次の表のとおり取り扱います。
保険期間更新前のこの特約の保険期間と同一*3 。更新後のこの特約の保険期間の計算にあたっては更新日から起算します。

保険料

更新日現在の被保険者の年齢および保険料率によって計算した保険料

保険料払込期間

更新後のこの特約の保険期間と同一

保険料の払込方法（回数）
主契約の保険料の払込方法（回数）および（経路）と同一
および(経路)特約条項

更新日現在の特約条項

備
第 20条

*1

*2
第 24条

*1
*2
*3

考

備考
次のいずれかをいいます。
１．主契約またはこの特約の解約または解除によるこの特約の消滅
２．自由診療抗がん剤治療給付金の支払通算限度の到達によるこの特約の消滅
３．主契約の保険料払込みの免除事由の発生によるこの特約の保険料払込みの免除
自由診療抗がん剤治療給付金が未払込保険料に不足するときは、猶予期間満了の日までに未払込保険料を払い込んでください。払込みのないときは、支払事由の発生により支払うべき金額を支払いません。
備考
この特約の保険期間満了の日までの保険料が払い込まれている場合に限ります。
月末日が当社の営業日でないときは、月末日の直前の当社の営業日とします。
第 25 条（特約を更新できない場合等）１．(１)および(２)により短期の保険期間に変更して更新する場
合を除きます。
約款- 78

３．更新後のこの特約の第１回保険料は、更新日の属する月を払込期月とする主契約の保険料とともに払い込んでください。*4
４．更新後のこの特約の第１回保険料および同時に払い込むべき主契約の保険料が払い込まれないま
ま、更新日以後猶予期間満了の日までに次の事由が生じたときの取扱いは、主約款の「保険契約が消滅した場合等の保険料の取扱い」の定めに準じます。
（１）自由診療抗がん剤治療給付金の支払事由（２）主契約の保険料払込みの免除事由（３）主契約に付加されている特約の給付金の支払事由
５．次の定めについては、更新前特約と更新後特約の保険期間とは継続されたものとします。
（１）第３条（特約の責任開始）（２）第６条（特約給付金の支払い）（３）第７条（特約保険料払込みの免除）（４）第 1 0条（告知義務および告知義務違反による解除）（５）第 1 2 条（責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効）
６．この特約の保険期間満了の日と主契約の保険期間満了の日が同一の場合で、主契約が主約款の「保険契約の更新」の定めにより更新されるときは、この特約は主契約と同時に更新されます。

1 3 ． 法令等の改正に伴う契約内容の変更
第 26条 （公的医療保険制度の改正に伴う支払事由の変更）
１．法令等の改正による公的医療保険制度の改正があった場合で特に必要と認めたときは、当社は、主務官庁の認可を得て、将来に向かって自由診療抗がん剤治療給付金の支払事由を公的医療保険制度の改正に適した内容に変更することがあります。
２．本条１．により自由診療抗がん剤治療給付金の支払事由を変更するときは、当社は、この変更
日* 1 の２か月前までに保険契約者にその旨を通知します。ただし、正当な理由によって２か月前までに通知できない場合は、変更日前に通知します。

備
第 24条

*4
第 25 条

*1
第 26条

*1

考

備考
主契約の保険料の払込方法（回数）に応じた保険料払込みの猶予期間の定めによるほか、第 1 3 条（特約
保険料の払込み）４．に準じて取扱います。
備考
当社所定の短期の保険期間に変更して更新します。ただし、変更後の保険期間が当社所定の保険期間に満たないときは更新しません。
備考
自由診療抗がん剤治療給付金の支払事由を変更する日をいいます。
約款- 79

自由診療抗がん剤治療特約条項

第 25 条 （特約を更新できない場合等）
１．第 24条（特約の更新）にかかわらず、次のいずれかに該当する場合はこの特約を更新できません。
（１）更新後のこの特約の保険期間満了の日の翌日における被保険者の年齢が当社所定の最高年齢をこえるとき* 1（２）更新後のこの特約の保険期間満了の日が主契約の保険料払込期間満了の日をこえるとき* 1（３）この特約の保険期間満了の日が主契約の保険料払込期間満了の日をこえているとき
２．更新時に当社がこの特約の締結を取り扱っていないときは、当社所定の同種類の特約に変更して更新します。

1 4． 主約款の準用
第2 7 条（主約款の定めの準用）
この特約に別段の定めのない場合は、主約款に準じて取り扱います。

自由診療抗がん剤治療特約条項
約款- 80

指定代理請求人特約条項

目次

第１条 特約の締結 ……………………………………………………………………………………………… 82
第２条 特約の対象となる保険金等 …………………………………………………………………………… 82
第３条 指定代理請求人による保険金等の請求 ……………………………………………………………… 82
第４条 指定代理請求人の指定および変更 …………………………………………………………………… 82
第５条 解除の通知 ……………………………………………………………………………………………… 83
第６条 特約の解約 ……………………………………………………………………………………………… 83
第７条 主約款の定めの準用 …………………………………………………………………………………… 83
第８条 主約款等の代理請求不適用に関する特則 …………………………………………………………… 84
第９条 保険金等の一時支払に関する特則 …………………………………………………………………… 84
第 1 0条 契約者配当金に関する特則 ………………………………………………………………………… 84
第 1 1 条 ５年ごと利差配当付こども保険に付加した場合の特則 ………………………………………… 84
第 1 2 条 医療保険またはがん保険に付加した場合の特則 ………………………………………………… 84

約款- 8 1

指定代理請求人特約条項（ 20 1 9年 1 1 月 2 日改正）
第１条

（特約の締結）この特約は、主契約* 1 の契約日以後、当社所定の取扱いに基づき、被保険者*2 の同意および当社の承諾を得て、主契約の保険契約者の申出により、主契約に付加して締結することができます。

第２条（特約の対象となる保険金等）
この特約の対象となる保険金等（以下「保険金等」といいます。）は、次に定めるとおりとします。
（１）被保険者と受取人が同一人である保険金、給付金、年金および祝金（２）保険契約者と被保険者が同一人である場合の保険料払込みの免除（３）保険契約者と被保険者が同一人である場合の契約者配当金

指定代理請求人特約条項

第３条 （指定代理請求人による保険金等の請求）
１．第２条（特約の対象となる保険金等）に定める保険金等の受取人が保険金等を請求できない次の事
情があるときは、指定代理請求人が、保険金等の受取人の代理人として保険金等を請求することができます。* 1
（１）保険金等の請求を行う意思表示が困難であると当社が認めた場合（２）当社が認める傷病名の告知を受けていない場合（３）その他これに準じる状態であると当社が認めた場合
２．本条１．により当社が保険金等を指定代理請求人に支払ったときは、その後保険金等の請求を受けても、当社は、これを支払いません。
３．事実の確認*2 に際し、指定代理請求人が、当社からの事実の照会について正当な理由がなく、回答または同意を拒んだときは、その回答または同意を得て事実の確認が終わるまで保険金等を支払いません。
４．本条にかかわらず、次のいずれかに該当する者は指定代理請求人としての取扱いを受けることができません。
（１）故意に保険金等の支払事由*3 を生じさせた者（２）故意に保険金等の受取人を保険金等の請求ができない状態にさせた者
第４条 （指定代理請求人の指定および変更）
１．保険契約者は、被保険者の同意を得て、あらかじめ次の表の範囲内で指定代理請求人を指定してください。* 1 ただし、請求時においてもその者が次の表の(１)または(２)の範囲内の者であることを必要とします。

備
第１条

*1
*2
第３条

*1
*2
*3
第４条

*1

考

備考
主たる保険契約をいいます。以下同じ。
主契約の被保険者をいいます。以下同じ。

備考
当社所定の請求に必要な書類およびその事情を示す書類を提出してください。
当社が指定した医師による被保険者の診断を求めたときを含みます。
保険料の払込免除事由を含みます。

備考
指定代理請求人は１人とします。
約款- 82

(１ )① 被保険者の戸籍上の配偶者② 被保険者と同居し、または、被保険者と生計を一にしている被保険者の３親等内の親族③ 被保険者の直系血族④ 被保険者の兄弟姉妹*2(２ )① 被保険者と同居し、または被保険者と生計を一にしている本表(１)②以外の者② 被保険者の療養看護に努め、または被保険者の財産管理を行っている者③ その他、本表(２)①および②に掲げる者と同等の特別な事情がある者として当社が認めた者*3

２．本条１．の指定代理請求人が指定されていない場合*4 または指定代理請求人が本条の代理請求をすることができない特別の事情がある場合は、次の者を代理請求人とします。

(１) 死亡保険金受取人、遺族年金受取人または死亡給付金受取人*5
本表(１)に該当する者がいない場合またはこれ(２) に該当する者が代理請求をすることができない 被保険者の戸籍上の配偶者*5
特別な事情がある場合(３ )

本表 (１)または(２)に該当する者がいない場合
またはこれに該当する者が代理請求をすること 被保険者の３親等内の親族*5ができない特別な事情がある場合

３．本条１．および２．にかかわらず、保険契約者は、被保険者の同意を得て、本条１．および２．に定める範囲内で、指定代理請求人を変更*6 することができます。*7
４．保険金等の受取人が法人に変更された場合は、同時に指定代理請求人を指定しない変更が行われた
ものとします。
５．本条３．の変更は、保険証券に表示または承認書による通知を受けてからでなければ、当社に対抗することができません。

第６条（特約の解約）
この特約のみの解約は取り扱いません。

第７条（主約款の定めの準用）
この特約に別段の定めのない場合は、主約款に準じて取り扱います。

備
第４条

*2
*3
*4
*5
*6
*7
第５条

*1

考

備考
兄弟姉妹がいないときは甥姪、伯父伯母、叔父叔母。
当社所定の書類等によりその事実が確認でき、かつ、保険金等の受取人のために保険金等を請求すべき
適当な理由があると当社が認めた者に限ります。
指定代理請求人が死亡しているときもしくは請求時に本条１．(１)または(２)の範囲のいずれの者にも該当しないときを含みます。
請求時に被保険者と同居し、または、被保険者と生計を一にしている者に限ります。
指定代理請求人を指定しない変更を含みます。
当社所定の請求に必要な書類を提出してください。

備考
主契約の普通保険約款をいいます。以下同じ。

約款- 83

指定代理請求人特約条項（解除の通知）この特約を付加している場合、主契約または主契約に付加されている特約の告知義務違反による解除または重大事由による解除の通知については、主約款* 1 または特約条項に定めるほか、正当な理由によっていずれにも通知できない場合は、指定代理請求人に通知します。

第５条

第８条

（主約款等の代理請求不適用に関する特則）
この特約を付加している場合、主約款または主契約に付加されている特約条項中、保険金等の受取人の生存中に所定の者が保険金等の受取人の代理人として保険金等を請求できる旨の取扱い* 1 は適
用せず、この特約条項に定めるところにより取り扱います。

第９条（保険金等の一時支払に関する特則）
指定代理請求人が保険金等を請求する場合は、主約款に定める保険金等の支払方法の選択の定めは適用しません。

第 1 0条（契約者配当金に関する特則）
被保険者が年金受取人となる場合、その受け取ることとなる契約者配当金については第２条（特約の対象となる保険金等）に含むものとします。

第1 1条（５年ごと利差配当付こども保険に付加した場合の特則）
この特約を５年ごと利差配当付こども保険に付加した場合は、次のとおり取り扱います。
（１）第１条（特約の締結）および第４条（指定代理請求人の指定および変更）における、被保険者の同意を得る取扱いは適用しません。
（２）次の表の定めについて、次の表のとおり読み替えます。
読み替える対象

読み替え前の語句

読み替え後の語句

被保険者

保険契約者

(１)

保険契約者と被保険者が同一人で 保険料の払込免除（養育年金が支第 ２ 条 （特 約 の 対 (２)ある場合の保険料払込みの免除
払われるときを除きます。）
象となる保険金等）
保険契約者と被保険者が同一人で契約者配当金(３)ある場合の契約者配当金

指定代理請求人特約条項

第４条（指定代理請求人の指定および変更）１．
および２．
第 1 2条

被保険者

保険契約者

（医療保険またはがん保険に付加した場合の特則）
この特約を医療保険またはがん保険に付加した場合は、次の表のとおり読み替えます。
読み替える対象

読み替え前の語句

読み替え後の語句

被保険者

主たる被保険者

第１条（特約の締結）
第２条（特約の対象となる保険金等）
第４条（指定代理請求人の指定および変更）１．
、２．および３．

備
第８条

*1

考

備考
次の取扱いをさします。
１．指定代理請求人に関する取扱い
２．介護年金受取人の代理人に関する取扱い
３．入院給付金等の代理請求に関する取扱い

約款- 84

がん保険契約の乗換に関する取扱い特約条項
第１条
第２条
第３条
第４条
第５条
第６条
第７条

目次

用語の意味 ……………………………………………………………………………………………… 86
特約の締結 ……………………………………………………………………………………………… 86
乗換前契約の解約の効力 ……………………………………………………………………………… 86
乗換後契約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定された場合等の取扱い ………………… 87
特約の解約 ……………………………………………………………………………………………… 88
特約の消滅とみなす場合 ……………………………………………………………………………… 88
乗換後約款の定めの準用 ……………………………………………………………………………… 88

約款- 85

がん保険契約の乗換に関する取扱い特約条項

がん保険契約の乗換に関する取扱い特約条項（ 2020年 1 1 月 2 日制定）
第１条 （用語の意味）
１．この特約において使用する用語の意味は次の表のとおりです。
用語

意味

主契約

主たる保険契約をいいます。

主約款

主契約の普通保険約款をいいます。

乗換

新たな保険契約を締結することにより既に成立している保険契約を消滅させることをいいます。この場合、新たな保険契約の被保険者は、既に成立している保険契約の被保険者と同一であることを要します。

乗換前契約

保険契約の乗換により消滅することとなる保険契約をいいます。

乗換後契約

保険契約の乗換により新たに締結される保険契約をいいます。

２．本条１．のほか、この特約においても、乗換後契約の主約款第１条（用語の意味）に定める用語の意味を使用するものとします。
第２条（特約の締結）この特約は、当社所定のがん保険契約を乗換前契約および乗換後契約とする保険契約の乗換を行う
際、保険契約者の申出により、被保険者の同意および当社の承諾を得て、乗換後契約の主契約に付加して締結します。

第３条 （乗換前契約の解約の効力）
１．乗換前契約の解約は、乗換前契約の主約款（付加された特約がある場合はその特約の特約条項を含みます。以下、「乗換前約款」といいます。）の規定にかかわらず、乗換後契約の申込みを当社が承諾した場合に、乗換後契約の保険期間の始期の属する日の前日の終了をもってその効力が生じるものとします。
２．本条１．の場合、乗換前契約* 1 に解約返戻金*2 があるときは、乗換前約款の規定にかかわらず、
次のとおり取り扱います。
（１）乗換前契約* 1 の解約返戻金*2 の計算は、乗換前契約の解約の効力が生じた日を基準とし、乗換前約款に定める方法により行うものとします。
（２）乗換前契約* 1 の解約返戻金*2 は、乗換後契約の申込みを当社が承諾した日の翌営業日から起算して５営業日以内に当社の本店で支払います。
３．本条１．の規定にかかわらず、保険契約者が、乗換後契約について申込みの撤回または解除に関する事項を記載した書面を交付された日または申込みをした日のいずれか遅い日から起算して 1 4日以内に発信した書面をもって、乗換後契約を解除した場合は、乗換前契約の解約の請求はなかったものとします。
４．本条１．の規定にかかわらず、乗換前契約の解約の効力が生じる前に、乗換前契約について消滅の原因となるその他の事由が生じた場合、その効力を妨げないものとします。

備
第３条

*1
*2

考

備考
付加された特約がある場合はその特約を含みます。
乗換前約款に未経過保険料の取扱いに関する規定がある場合は、その未経過保険料を含みます。

約款- 86

事由

内容

乗換前契約の保険契約者が乗換後契約の保険契約者に乗換後契約の保険契約者が乗換前契約 変更され、乗換前契約の保険契約者が有する一切の権①
利義務が乗換後契約の保険契約者に承継されたものとの保険契約者と異なるときみなします。
乗換後契約の給付金等の受取人*5 が乗 その異なることとなった時に、乗換前契約の給付金等② 換前契約の給付金等の受取人*5 と異な の受取人*5 が乗換後契約の給付金等の受取人*5 に変更
るときされたものとみなします。
（５）乗換前契約*2 *3 について支払うべき給付金等がある場合には、乗換前約款の規定にかかわらず、解約の請求をなかったものとした日から、乗換前約款に定めるところにより支払います。
２．本条１．の規定にかかわらず、次の（１）または（２）のいずれかに該当する場合は、乗換前契約
は、乗換後契約の保険期間の始期の属する日の前日に消滅したものとみなします。
（１）保険契約者が本条１．（１）または（２）の規定により払い込むべき金額を当社所定の期限までに当社に払い込まなかったとき（２）乗換後約款の重大事由による解除に関する規定により、乗換後契約について解除の原因となる事由が生じていたとき
３．本条１．に規定するほか、無効または取消しの原因となる事由の如何にかかわらず、乗換後契約が無効となる場合または乗換後契約の締結が取り消される場合は、本条１．および２．の規定を準用します。ただし、次の（１）または（２）のいずれかに該当する場合は、この特約の特約条項の他の規定にかかわらず、乗換前契約は、乗換後契約の保険期間の始期の属する日の前日に消滅したものとみなします。
（１）乗換後約款の不法取得目的による無効に関する規定により、乗換後契約が無効となるとき（２）乗換後約款の詐欺による取消しに関する規定により、乗換後契約の締結が取り消されるとき
４．この特約による保険契約の乗換後に乗換後契約と被保険者を同一とする他の保険契約（以下、本条

備
第４条

*1
*2
*3
*4
*5

考

備考
乗換後契約の責任開始日の前日以前に乗換前契約の保険期間が満了する場合（乗換前約款の規定により、乗換前契約が更新される場合を除きます。）は、乗換前契約の保険期間が満了する日とします。
付加された特約がある場合はその特約を含みます。
保険契約が更新された場合（複数回更新された場合を含みます。）はその更新後の保険契約を含みます。
乗換前契約*2 の解約の際に払い戻された保険料がある場合はその保険料を含みます。
指定代理請求人を含みます。
約款- 87

がん保険契約の乗換に関する取扱い特約条項

第４条 （乗換後契約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定された場合等の取扱い）
１．乗換前契約の責任開始期以後、乗換後契約の責任開始日の前日* 1 以前に被保険者が乗換後契約の主約款（付加された特約がある場合はその特約の特約条項を含みます。以下、「乗換後約款」といいます。）で給付金の支払対象となるがんと診断確定されたことにより、乗換後契約が無効となる場合
は、その乗換前契約*2 の解約の請求はなかったものとし、次のとおり取り扱います。
（１）乗換前契約*2 *3 について払込期月が到来している保険料のうち、当社に対する払込みがなされていない保険料（以下、「乗換前契約の未払込保険料等」といいます。）があるときは、保険契
約者は、その乗換前契約の未払込保険料等を、当社所定の期限までに当社に払い込むものとします。
（２）（１）の乗換前契約の未払込保険料等には、乗換前契約*2 の解約の際に解約返戻金*4 が支払われた場合は、その解約返戻金*4 と同額の金額を含みます。
（３）乗換後約款に定める責任開始日の前日以前のがんの診断確定による無効に関する規定が適用され、すでに払い込まれた保険料を払い戻さない場合でも、その乗換後約款の規定にかかわらず、乗換後契約*2 の既に払い込まれた保険料を保険契約者に払い戻します。
（４）乗換後契約の保険契約者または給付金等の受取人*5 が乗換前契約の保険契約者または給付金等の受取人*5 と異なる場合は、乗換前契約についてそれぞれ次の表のとおり取り扱います。

がん保険契約の乗換に関する取扱い特約条項

４．において「他の保険契約」といいます。）*2 が締結されたことにより、本条１．の規定*6 にしたがって乗換前契約*2 の解約の請求がなかったものとした場合に、乗換前契約*2 と他の保険契約*2 とを合算した給付金額*7 が当社の定める限度をこえることとなるときは、その限度をこえないこととなるまで、乗換前契約*2 の給付金額*7 を減額し、または乗換前契約の一部*2 を消滅させたうえで、
本条１．の規定を適用します。
第５条（特約の解約）保険契約者は、乗換後契約と同時でなければ、この特約を解約することはできません。

第６条 （特約の消滅とみなす場合）
１．乗換後契約が解約その他の事由によって消滅した場合には、この特約は消滅したものとみなします。
２．本条１．の規定にかかわらず、乗換後契約が無効となったことまたは乗換後契約の締結が取り消されたことにより、乗換前契約の解約の効力が生じないこととなる場合* 1 には、この特約は、その効力を失わないものとします。
３．本条２．の場合、この特約は、次のいずれかに該当したときに消滅します。
（１）第４条（乗換後契約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定された場合等の取扱い）１．の規定が適用される場合*2 は、同条１．（１）および（２）に定める乗換前契約の未払込保険料等が当社に払い込まれたとき（２）第４条（乗換後契約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定された場合等の取扱い）２．または３．ただし書の規定が適用される場合*3 は、その規定により、乗換前契約が消滅することとなったとき
第７条（乗換後約款の定めの準用）
この特約に別段の定めのない場合は、乗換後約款に準じて取り扱います。

備
第４条

*6
*7
第６条

*1
*2

*3

考

備考
本条３．の規定により本条１．の規定を準用する場合を含みます。
給付金日額、一時金額、保険金額または特約数を含みます。
備考
乗換前契約が無効となった場合または乗換前契約の締結が取り消された場合を除きます。
第４条（乗換後契約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定された場合等の取扱い）３．本文の規定により、同条１．の規定が準用される場合を含み、同条２．（１）または（２）のいずれかに該当する場
合を除きます。
第４条（乗換後契約の責任開始日の前日以前にがんと診断確定された場合等の取扱い）３．本文の規定により、同条２．の規定が準用される場合を含みます。

約款- 88

保険料口座振替特約条項

目次

第１条 特約の締結 ………………………………………………………………………………………………90
第２条 責任開始期および契約日の特則 ………………………………………………………………………90
第３条 保険料率 …………………………………………………………………………………………………90
第４条 保険料の払込み …………………………………………………………………………………………9 1
第５条 保険料口座振替ができなかった場合の取扱い ………………………………………………………9 1
第６条 諸変更 ……………………………………………………………………………………………………9 1
第７条 特約の消滅 ………………………………………………………………………………………………9 1
第８条 主約款の定めの準用 ……………………………………………………………………………………92
第９条 無解約返戻金型がん保険等に付加した場合の特則 …………………………………………………92
第 1 0条 責任開始期に関する特約とあわせて主契約に付加した場合の特則 ……………………………92

約款- 89

保険料口座振替特約条項
保険料口座振替特約条項（ 2020年 1 1 月 2 日改正）第１条 （特約の締結）
１．この特約は、保険契約締結の際または保険料払込期間中において、保険契約者から申出があり、かつ、当社がこれを承諾した場合に締結します。
２．この特約を締結するには、次の条件を満たすものとします。
（１）指定口座* 1 が、提携金融機関*2 に設置してあること（２）保険契約者が、提携金融機関に対し、指定口座から当社の口座*3 へ保険料の口座振替を委任していること第２条 （責任開始期および契約日の特則）
１．第１回保険料から口座振替を行う場合、主約款* 1 の定めにかかわらず、第４条（保険料の払込
み）１．に定める第１回保険料の振替日を当社の責任開始日*2 とし、この日を契約日とします。
２．月払の契約の締結の際にこの特約を付加する場合、主約款および本条１．にかかわらず、当社の責
任開始日の属する月の翌月１日を契約日とし、契約年齢、保険期間および保険料払込期間は、この日を基準として計算します。
３．本条２．にかかわらず、当社の責任開始日から契約日の前日までの間に、保険金、給付金等の支払事由または保険料払込みの免除事由が生じたときは、当社は、当社の責任開始日を契約日として保険契約上の責任を負い、契約年齢、保険期間および保険料払込期間はこの日を基準として再計算します。
この場合、すでに払い込まれた保険料に超過分があるときは、当社はこれを保険契約者に払い戻し、不足分があるときは、保険契約者は当社にこれを払い込んでください。*3
４．保険契約者から申出があり、かつ当社がこれを承諾した場合、本条２．にかかわらず、契約日は当社の責任開始日とし、契約年齢、保険期間および保険料払込期間は、その日を基準として計算します。
第３条 （保険料率）
１．この特約を適用する月払の保険契約の保険料率は、口座振替料率とします。
２．本条１．にかかわらず、次のいずれかに該当する場合は、普通保険料率を適用します。
（１）当月分以後の保険料が３か月分以上一括払されたとき当社所定の割引率で保険料を割引します。
（２）保険料の振替貸付が行われたとき

備
第１条

*1
*2
*3
第２条

*1
*2
*3

考

備考
保険契約者の指定する口座をいいます。以下同じ。
当社と保険料口座振替の取扱いを提携している金融機関等をいい、当社が保険料の収納業務を委託している機関の指定する金融機関を含みます。
当社が保険料の収納業務を委託している機関の取扱金融機関等の場合は、当該金融機関の口座とします。以下同じ。
備考
主契約の普通保険約款をいいます。以下同じ。
責任開始期が属する日をいいます。以下同じ。
保険金、給付金等の支払いがあるときは、過不足分を支払金額と精算します。

約款- 90

第５条 （保険料口座振替ができなかった場合の取扱い）
１．振替日に第１回保険料の口座振替ができなかった場合は、保険契約者は、第１回保険料を猶予期間内に当社の指定する払込方法(経路)により払い込んでください。この場合、第２条（責任開始期および契約日の特則）１．の取扱いは適用しません。
２．振替日に第２回以後の保険料の口座振替ができなかった場合は、次の表のとおり取り扱います。
（１）月払契約の場合翌月分の振替日に再度翌月分と合わせて２か月分の保険料の口座振替を行います。* 1（２）年払契約または半年
振替月の翌月の応当日*2 に再度口座振替を行います。
払契約の場合（３）本表の取扱いによる保険契約者は、主約款に定める猶予期間内に払込期月が到来してい保険料の口座振替がでる保険料を当社所定の方法により払い込んでください。
きなかった場合
第６条 （諸変更）
１．保険契約者は、指定口座を同一の提携金融機関の他の口座に変更することができます。また、指定口座を設置している金融機関を他の提携金融機関に変更することができます。この場合、あらかじめ当社および当該金融機関に申し出てください。
２．保険契約者が口座振替の取扱いを停止する場合は、あらかじめ当社および当該提携金融機関に申し出て他の保険料の払込方法（経路）を選択してください。
３．提携金融機関が保険料の口座振替の取扱いを停止した場合は、当社はその旨を保険契約者に通知します。この場合は、保険契約者は、指定口座を他の金融機関に変更するか他の保険料の払込方法（経路）を選択してください。
４．当社は、当社または提携金融機関の事情により振替日を変更することがあります。この場合、当社はその旨をあらかじめ保険契約者に通知します。
第７条 （特約の消滅）
１．次のいずれかの場合は、この特約は消滅します。
（１）保険契約が消滅または失効したとき（２）保険料が前納されたとき（３）保険料が一括払込みされたとき（４）保険料の払込みが不要となったとき（５）他の保険料の払込方法（経路）に変更したとき

備
第４条

*1
*2
第５条

*1
*2

考

備考
第２回以後の保険料は、主約款の定めにかかわらず、払込期月中の当社の定めた日とします。
当社の定めた日とします。ただし、当社の定めた日が提携金融機関の休業日に該当する場合は翌営業日とします。以下同じ。
備考
指定口座の預入額が２か月分の保険料相当額に不足し、かつ、１か月分の保険料相当額に足りるとき
は、払込期月の過ぎた１か月分保険料について払込みがあったものとします。
応当日が提携金融機関の休業日に該当する場合は翌営業日とします。以下同じ。
約款- 9 1

保険料口座振替特約条項

第４条 （保険料の払込み）
１．保険料は、振替日* 1 *2 に指定口座から保険料相当額を当社の口座に振り替えることによって、当社に払い込んでください。
２．同一の指定口座から２件以上の保険契約の保険料を振り替える場合、保険契約者は当社に対しその振替順序を指定できません。
３．保険契約者は、振替日の前日までに、払込保険料相当額を指定口座に預け入れてください。
４．口座振替によって払い込まれた保険料については、領収証を発行しません。

（６）第１条（特約の締結）２．に定める条件に該当しなくなったとき
２．本条１.(３)にかかわらず、保険契約者から保険料の一括払後も引き続きこの特約を適用する旨の申出があったときは、この特約は消滅しません。
保険料口座振替特約条項（主約款の定めの準用）
この特約に別段の定めのない場合は、主約款に準じて取り扱います。

第８条

第９条 （無解約返戻金型がん保険等に付加した場合の特則）
１．本特則は、この特約の主契約が、次の表に該当する場合に適用します。

主契約

無解約返戻金型がん保険
無解約返戻金型悪性新生物療養保険（ 20 1 7 ）
無解約返戻金型悪性新生物療養保険（ 20 1 4 ）
無解約返戻金型がん療養保険（ 1 0）
がん保険

２．この特約を本条１．の主契約に付加した場合、次の表のとおり読み替えます。
読み替える対象

読み替え前の語句

読み替え後の語句

第２条（責任開始期および契約日の特則）

当社の責任開始日

主約款に定める保険期間の始期

第 1 0条（責任開始期に関する特約とあわせて主契約に付加した場合の特則）
この特約を責任開始期に関する特約とあわせて主契約に付加した場合、次のとおり取り扱います。
（１）責任開始日、保険期間の始期および契約日については、責任開始期に関する特約条項の取扱いによるものとし、第２条（責任開始期および契約日の特則）、第９条（無解約返戻金型がん保険
等に付加した場合の特則）は適用しません。
（２）第１回保険料から口座振替を行う場合、第１回保険料は、第４条（保険料の払込み）１.および責任開始期に関する特約条項の取扱いにかかわらず、責任開始期に関する特約条項に定める第１回保険料の払込期間中の当社の定めた日を第１回保険料の振替日とし、その日に指定口座から保険料相当額を当社の口座に振り替えることによって、当社に払い込まれるものとします。
（３）第１回保険料から口座振替を行う場合で、第１回保険料の振替日* 1 に口座振替ができなかった場合*2 は、第５条（保険料口座振替ができなかった場合の取扱い）１.および本条(２)の取扱
いにかかわらず、次の表のとおり取り扱います。
① 月払契約の場合②

月払契約の場合、第１回保険料の振替日* 1 の属する月の翌月の応当日に第１回保険料と第２回保険料を合わせて２か月分の保険料の口座振替を行います。*3

年払契約または半年払
第１回保険料の振替日* 1 の属する月の翌月の応当日に口座振替を行います。
契約の場合

本表①または②による 保険契約者は、責任開始期に関する特約条項に定める第１回保険料の③ 口座振替ができなかっ 猶予期間満了日までに、第１回保険料および払込期月が到来している
第２回以後の保険料を、当社が指定する方法で払い込んでください。
た場合*2

備
第 1 0条

*1
*2
*3

考

備考
責任開始期に関する特約条項に定める第１回保険料の払込期間中に複数の振替日がある場合は、その最終の振替日とします。
提携金融機関に対して第１回保険料の口座振替請求が行われなかった場合を含みます。
指定口座の預入額が２か月分の保険料相当額に満たず、１か月分の保険料の口座振替のみが可能な場合
は、１か月分の保険料の口座振替を行い、第１回保険料について払込みがあったものとします。

約款- 92

保険料口座振替特約条項（団体扱・集団扱用）
第１条
第２条
第３条
第４条
第５条
第６条
第７条

目次

特約の締結 ………………………………………………………………………………………………94
責任開始期の特則 ………………………………………………………………………………………94
保険料の払込み …………………………………………………………………………………………94
保険料口座振替ができなかった場合の特別取扱い …………………………………………………94
特約の失効 ………………………………………………………………………………………………95
主約款および特約の定めの準用 ………………………………………………………………………95
無解約返戻金型がん保険等に付加した場合の特則 …………………………………………………95

約款- 93

保険料口座振替特約条項（団体扱・集団扱用）（ 2020年 1 1 月 2 日改正）

保険料口座振替特約条項︵団体扱・集団扱用︶第１条 （特約の締結）
１．この特約は、次の条件をすべて満たす場合に締結します。
（１）当社と団体取扱に関する協定または集団取扱に関する協定を締結した団体または集団（以下「団体等」といいます。）に属する保険契約者が、団体等の指定する金融機関等に口座をもっている場合（２）本条１．(１)の口座から団体等が定める方法により、団体等の金融機関等の口座への振替により保険料を払い込むことができる場合
２．保険契約者は、本条１．により保険料の振替を行う口座（以下「指定口座」といいます。
）を指定
してください。
第２条（責任開始期の特則）
第１回保険料から口座振替を行う場合、主約款* 1 の定めにかかわらず、第３条（保険料の払込み）１．に定める第１回保険料の振替日を当社の責任開始日*2 とします。

第３条 （保険料の払込み）
１．この特約を付加した保険契約の保険料は、団体等が定めた日* 1 （以下「振替日*2 」といいます。）に、指定口座から保険料相当額を当社の口座に振り替えることによって、当社に払い込んでください。
２．本条１．の場合、指定口座から振り替えられた保険料が実際に当社に払い込まれるまでの間に、保険契約者の申出によりその振替が取り消された場合は、保険料の払込みがなかったものとします。
第４条 （保険料口座振替ができなかった場合の特別取扱い）
１．振替日に第１回保険料の口座振替ができなかった場合は、保険契約者は、第１回保険料を団体等が定める次のいずれかの方法* 1 により払い込んでください。
保険料の払込み方法

責任開始期の取扱い（１）当社の指定する払込方法により払い込む
第２条（責任開始期の特則）の定めは適用しません。
方法（２）第１回保険料の口座振替ができなかった第２条（責任開始期の特則）の定めにかかわら日の翌月の振替日に口座振替により払い込
ず、振り替えられた日を当社の責任開始期とします。
む方法
２．振替日に第２回以後の保険料の口座振替ができなかった場合は、その保険料を当社所定の方法により払い込んでください。
３．本条２．の保険料については、団体等の定めにより、次のとおり取り扱うことがあります。

備
第２条

*1
*2
第３条

*1
*2
第４条

*1

考

備考
主契約の普通保険約款をいいます。以下同じ。
責任開始期が属する日をいいます。以下同じ。
備考
第２回以後の保険料は、主約款の定めにかかわらず、払込期月中の団体等の定めた日とします。
振替日が金融機関等の休業日に該当する場合は翌営業日とします。以下同じ。
備考
本条１.(２)による取扱いは、契約年齢に変更が生じない場合に限ります。
約款- 94

（１）月払契約の場合翌月分の振替日に再度翌月分と合わせて２か月分の保険料の口座振替を行います。

（２）年払契約または半年
払込期月の翌月の応当日*2 に再度口座振替を行います。
払契約の場合（特約の失効）次の場合は、この特約は効力を失います。
（１）保険契約者が指定口座を解約したとき（２）団体扱特約 Ⅰ、団体扱特約Ⅱまたは集団扱特約が効力を失ったとき

第６条（主約款および特約の定めの準用）
この特約に別段の定めのない場合は、主約款、団体扱特約 Ⅰ、団体扱特約Ⅱまたは集団扱特約の定めに準じて取扱います。

第７条 （無解約返戻金型がん保険等に付加した場合の特則）
１．本特則は、この特約の主契約が、次の表に該当する場合に適用します。

主契約

無解約返戻金型がん保険
無解約返戻金型悪性新生物療養保険（ 20 1 7 ）
無解約返戻金型悪性新生物療養保険（ 20 1 4 ）
無解約返戻金型がん療養保険（ 1 0）
がん保険

２．この特約を本条１．の主契約に付加した場合、次の表のとおり読み替えます。
読み替える対象

読み替え前の語句

読み替え後の語句

第２条（責任開始期の特則）

当社の責任開始日

主約款に定める保険期間の始期

備
第４条

*2

考

備考
応当日が提携金融機関の休業日に該当する場合は翌営業日とします。

約款- 95

保険料口座振替特約条項︵団体扱・集団扱用︶

第５条

団体扱特約条項 Ⅰ 目次
第１条
第２条
第３条
第４条
第５条
第６条
第７条
第８条

特約の締結 ………………………………………………………………………………………………97
契約日の特則 ……………………………………………………………………………………………97
保険料率 …………………………………………………………………………………………………97
保険料の払込み …………………………………………………………………………………………98
保険料の一括払 …………………………………………………………………………………………98
猶予期間 …………………………………………………………………………………………………98
特約の失効 ………………………………………………………………………………………………98
無解約返戻金型がん保険等に付加した場合の特則 …………………………………………………99

約款- 96

団体扱特約条項 Ⅰ（ 2020年 1 1 月 2 日改正）第３条 （保険料率）
１．この特約を適用する半年払または月払の保険契約の保険料率は、次の表のとおりとします。
① その事業所に個人契約の保険契約者が 20名以上あるとき② その事業所に事業保険の被保険者数が 20名以上あるとき③ その事業所の個人契約の保険契約者数とその事業所の事業保険の被保（１）団体保険料率Ａ
険者数とが名寄せ合算して 20名以上あるときを適用する場合④ その事業所の個人契約の保険契約者数または事業保険の被保険者数が20名未満であっても本条１．(１)①から③のいずれかに該当する事業所が他にあるとき

備
第１条

*1
*2
第２条

*1
*2
*3

考

備考
役員報酬を含みます。
主契約の普通保険約款をいいます。以下同じ。
備考
主たる保険契約をいいます。以下同じ。
責任開始期の属する日をいいます。以下同じ。
保険金、給付金等の支払金があるときは、過不足分を支払金と精算します。
約款- 97Ⅰ第２条 （契約日の特則）
１．主契約* 1 の締結の際に団体月払取扱いを行う保険契約の契約日は、主約款の定めにかかわらず、当社の責任開始日*2 の属する月の翌月１日とし、契約年齢、保険期間および保険料払込期間は、この日を基準として計算します。
２．本条１．にかかわらず、当社の責任開始日から契約日の前日までの間に保険金、給付金等の支払事
由または保険料払込みの免除事由が生じたときは、当社は、当社の責任開始日を契約日として保険契
約上の責任を負い、契約年齢、保険期間および保険料払込期間はこの日を基準として再計算します。
この場合、すでに払い込まれた保険料に超過分があるときは、当社はこれを保険契約者に払い戻し、不足分があるときは、保険契約者は当社にこれを払い込んでください。*3
３．保険契約者から申出があり、かつ当社がこれを承諾した場合、本条１．にかかわらず、契約日は当社の責任開始日とし、契約年齢、保険期間および保険料払込期間は、この日を基準として計算します。

団体扱特約条項

第１条 （特約の締結）
１．この特約は、官公庁、会社、組合、工場その他の団体(以下「団体」といいます。)において、次の条件をすべて満たすときに締結します。
（１）保険契約者がその団体から給与* 1 の支払いを受ける者である保険契約（以下「個人契約」といいます。
）であること。ただし、団体が保険契約者であるときは、その団体に所属する者が被保険者である保険契約(以下「事業保険」といいます。)であること（２）保険契約者または被保険者の数が 1 0名以上であること
２．本条１．の条件を満たす場合は、主約款*2 のほかこの特約を締結して団体年払、半年払、または月払の取扱いをします。
３．本条１．(２)の人数については、年払および半年払の契約を合算して、または月払の契約のみにより、その人数を満たすものとします。
４．本条１．の取扱いを行うときは、当社は団体代表者と協定書を取りかわします。

（２）団体保険料率Ｂ団体が本条１．(１)の①から④のいずれにも該当しない場合を適用する場合
２．団体保険料率Ａを適用した場合でも、保険契約者または被保険者の数が本条１．(１)に定める人数
未満に減少し、その後６か月を経過しても、その定める人数にもどらないときは、当社は、適用する保険料率を団体保険料率Ｂに変更します。

団体扱特約条項

第４条 （保険料の払込み）
１．第１回保険料は、団体を経由して払い込むことができます。
２．第２回以後の保険料は、団体の代表者が取りまとめて払い込んでください。
３．本条１．および２．の保険料は、団体の代表者が当社に払い込んだ日をもって払込みのあった日とします。
４．団体の代表者から保険料が払い込まれた場合は、当社は、払込金額に対する領収証を団体に交付し、個々の領収証は発行しません。
第５条

Ⅰ（保険料の一括払）
団体月払取扱いの場合、団体保険料率Ｂが適用されるときは、保険契約者は、当社の定めるところにより、当月分以後の保険料を一括で支払うことができます。この場合、一括で支払う保険料が３か月分以上あるときは、普通保険料率を基準として、当社所定の割引率で保険料を割引します。

第６条 （猶予期間）
１．第２回以後の保険料の払込みについては、次のとおり猶予期間があります。
保険料払込方法(回数)

猶予期間

団体月払

払込期月の翌月初日から末日まで

団体年払または半年払

払込期月の翌月初日から翌々月の月単位の契約日の応当日まで* 1

２．猶予期間中に保険金、年金、給付金等の支払事由が生じたときは、当社は、未払込保険料をそれらの支払金から差し引きます。
３．保険契約を更新する場合は、更新後第１回保険料の払込みについて本条２．に準じます。
４．保険契約を自動変更する場合は、自動変更後第１回保険料の払込みについて本条２．に準じます。
第７条 （特約の失効）
１．次の場合は、この特約は効力を失います。
（１）保険契約者が、その所属団体から脱退したとき。ただし、事業保険の場合には、被保険者がその所属団体から脱退したとき（２）保険契約者または被保険者の数が第１条（特約の締結）１．(１)および(２)に定める人数未満に減少し、その後３か月* 1 を経過しても、その定める人数にもどらないとき（３）保険金額、年金額または給付金額の減額その他により、保険金額、年金額または給付金額が当社所定の金額を下回るとき（４）保険料の振替貸付を行ったとき（５）保険料の前納取扱いをしたとき（６）保険料の払込みが不要となったとき（７）当社と団体代表者との協議により、団体年払、半年払または月払の取扱いを廃止したとき
２．本条１．の場合は、個人扱いの年払、半年払または月払の取扱いに変更し、保険料率を将来に向って改めます。
３．団体月払取扱いを個人扱いの年払または半年払の取扱いに変更した場合、その保険年度に対する保
備
第６条

*1
第７条

*1

考

備考
契約日の応当日が２月、６月、 1 1 月の各末日の場合は、それぞれ４月、８月、１月の各末日まで。
備考
団体年払または半年払の取扱いの場合はその後６か月とします。
約款- 98険料に未払込分があるときは、その未払込分を一時に払い込んでください。
第８条 （無解約返戻金型がん保険等に付加した場合の特則）
１．本特則は、この特約の主契約が、次の表に該当する場合に適用します。

主契約

無解約返戻金型がん保険
無解約返戻金型悪性新生物療養保険（ 20 1 7)
無解約返戻金型悪性新生物療養保険（ 20 1 4 ）
無解約返戻金型がん療養保険（ 1 0）
がん保険

２．この特約を本条１．の主契約に付加した場合、次の表のとおり読み替えます。
読み替え前の語句

読み替え後の語句

第２条（契約日の特則）

当社の責任開始日

主約款に定める保険期間の始期

団体扱特約条項

読み替える対象

Ⅰ

約款- 99

団体扱特約条項Ⅱ 目次
第１条
第２条
第３条
第４条
第５条
第６条
第７条
第８条

特約の締結 …………………………………………………………………………………………… 1 0 1
契約日の特則 ………………………………………………………………………………………… 1 0 1
保険料率 ……………………………………………………………………………………………… 1 0 1
保険料の払込み ……………………………………………………………………………………… 1 0 1
保険料の一括払 ……………………………………………………………………………………… 1 02
猶予期間 ……………………………………………………………………………………………… 1 02
特約の失効 …………………………………………………………………………………………… 1 02
無解約返戻金型がん保険等に付加した場合の特則 ……………………………………………… 1 02

約款- 1 00

団体扱特約条項Ⅱ（ 2020年 1 1 月２日改正）

第３条（保険料率）
この特約を適用する半年払または月払の保険契約の保険料率は、団体保険料率Ｂとします。

第４条 （保険料の払込み）
１．第１回保険料は、団体を経由して払い込むことができます。
２．第２回以後の保険料は、団体の代表者が取りまとめて払い込んでください。
３．本条１．および２．の保険料は、団体の代表者が当社に払い込んだ日をもって払い込みのあった日とします。
４．団体の代表者から保険料が払い込まれた場合は、当社は、払込金額に対する領収証を団体に交付し、個々の領収証は発行しません。

備
第１条

*1
第２条

*1
*2
*3

考

備考
主契約の普通保険約款をいいます。以下同じ。
備考
主たる保険契約をいいます。以下同じ。
責任開始期の属する日をいいます。以下同じ。
保険金、給付金等の支払金があるときは、過不足分を支払金と精算します。
約款- 1 0 1Ⅱ

第２条 （契約日の特則）
１．主契約* 1 の締結の際に団体月払取扱いを行う保険契約の契約日は、主約款の定めにかかわらず、当社の責任開始日*2 の属する月の翌月１日とし、契約年齢、保険期間および保険料払込期間は、この日を基準として計算します。
２．本条１．にかかわらず、当社の責任開始日から契約日の前日までの間に保険金、給付金等の支払事
由または保険料払込みの免除事由が生じたときは、当社は、当社の責任開始日を契約日として保険契
約上の責任を負い、契約年齢、保険期間および保険料払込期間はこの日を基準として再計算します。
この場合、すでに払い込まれた保険料に超過分があるときは、当社はこれを保険契約者に払い戻し、不足分があるときは、保険契約者は当社にこれを払い込んでください。*3
３．保険契約者から申出があり、かつ当社がこれを承諾した場合、本条１．にかかわらず、契約日は当社の責任開始日とし、契約年齢、保険期間および保険料払込期間は、この日を基準として計算します。

団体扱特約条項

第１条 （特約の締結）
１．この特約は、組合、連合会、同業団体その他の団体（以下「団体」といいます。)において、次の条件をすべて満たすときに締結します。
（１）保険契約者は、その団体に所属する者であること。ただし、団体が保険契約者であるときは、その団体に所属する者が被保険者であること（この場合を「事業保険」といいます。）（２）保険契約者または被保険者の数が 1 0名以上であること（３）団体を代表する者がいることを必要とし、その代表者によって保険料を一括して徴収することが可能であること
２．本条１．の条件を満たす場合は、主約款* 1 のほかこの特約を締結して年払、半年払または月払の取扱いをします。
３．本条１．(２)の人数については、年払および半年払の契約を合算して、または月払の契約のみにより、その人数を満たすものとします。
４．本条１．の取扱いを行うときは、当社は団体代表者と協定書を取りかわします。

第５条（保険料の一括払）
団体月払取扱いの場合、保険契約者は、当社の定めるところにより、当月分以後の保険料を一括で支払うことができます。この場合、一括で支払う保険料が３か月分以上あるときは、普通保険料率を基準として、当社所定の割引率で保険料を割引します。

第６条 （猶予期間）
１．第２回以後の保険料の払込みについては、次のとおり猶予期間があります。
保険料払込方法（回数）

猶予期間

団体月払

払込期月の翌月初日から末日まで

団体年払または半年払

払込期月の翌月初日から翌々月の月単位の契約日の応当日まで* 1

２．猶予期間中に保険金、年金、給付金等の支払事由が生じたときは、当社は、未払込保険料をそれらの支払金から差し引きます。
３．保険契約を更新する場合は、更新後第１回保険料の払込みについて本条２．に準じます。
４．保険契約を自動変更する場合は、自動変更後第１回保険料の払込みについて本条２．に準じます。
団体扱特約条項

Ⅱ

第７条 （特約の失効）
１．次の場合は、この特約は効力を失います。
（１）保険契約者が、その所属団体から脱退したとき。ただし、事業保険の場合には、被保険者がその所属団体から脱退したとき（２）保険契約者または被保険者の数が第１条（特約の締結）１．(１)および(２)に定める人数未満に減少し、その後３か月* 1 を経過しても、その定める人数にもどらないとき（３）保険金額、年金額または給付金額の減額その他により、保険金額、年金額または給付金額が当社所定の金額を下回るとき（４）保険料の振替貸付を行ったとき（５）保険料の前納取扱いをしたとき（６）保険料の払込みが不要となったとき（７）当社と団体代表者との協議により、団体年払、半年払または月払の取扱いを廃止したとき
２．本条１．の場合は、個人扱いの年払、半年払または月払の取扱いに変更します。
３．団体月払取扱いを個人扱いの年払または半年払の取扱いに変更した場合、その保険年度に対する保険料に未払込分があるときは、その未払込分を一時に払い込んでください。
第８条 （無解約返戻金型がん保険等に付加した場合の特則）
１．本特則は、この特約の主契約が、次の表に該当する場合に適用します。

主契約

無解約返戻金型がん保険
無解約返戻金型悪性新生物療養保険（ 20 1 7 ）
無解約返戻金型悪性新生物療養保険（ 20 1 4 ）
無解約返戻金型がん療養保険（ 1 0）
がん保険

２．この特約を本条１．の主契約に付加した場合、次の表のとおり読み替えます。
読み替える対象

読み替え前の語句

読み替え後の語句

第２条（契約日の特則）

当社の責任開始日

主約款に定める保険期間の始期

備
第６条

*1
第７条

*1

考

備考
契約日の応当日が２月、６月、 1 1 月の各末日の場合は、それぞれ４月、８月、１月の各末日まで。
備考
団体年払または半年払の取扱いの場合はその後６か月とします。
約款- 1 02

保険料クレジットカード払特約条項
第１条
第２条
第３条
第４条
第５条
第６条
第７条

目次

特約の締結 …………………………………………………………………………………………… 1 04
責任開始期および契約日の特則 …………………………………………………………………… 1 04
保険料率 ……………………………………………………………………………………………… 1 04
保険料の払込み ……………………………………………………………………………………… 1 04
他の保険料の払込方法（経路）への変更 ………………………………………………………… 1 05
特約の消滅 …………………………………………………………………………………………… 1 05
主約款の定めの準用 ………………………………………………………………………………… 1 05

約款- 1 03

保険料クレジットカード払特約条項（ 2020年 1 1 月 2 日改正）第１条 （特約の締結）
１．この特約は保険契約締結の際または保険料払込期間中において、保険契約者から、当社の指定する
クレジットカード（以下「クレジットカード」といいます。）により保険料を払い込む旨の申出があり、かつ、当社がこれを承諾した場合に締結します。
２．本条１．のクレジットカードは、保険契約者が、当社の指定するクレジットカード発行会社（以下「カード会社」といいます。）との間で締結された会員規約等（以下「会員規約等」といいます。）に基づき、カード会社より貸与されまたは使用を認められたものに限ります。
３．当社は、この特約の締結に際して、カード会社にクレジットカードの有効性および利用限度額内であること等の確認（以下「有効性等の確認」といいます。）を行うものとします。
４．当社は、保険契約者がカード会社の会員規約等に基づいて、保険料の払込みにクレジットカードを使用した場合に限り、この特約に定める取扱いを行います。
保険料クレジットカード払特約条項

第２条（責任開始期および契約日の特則）
保険契約締結の際にこの特約を付加する場合は、次のとおり取り扱います。
（１）この特約が適用される月払の保険契約の契約日は、主約款* 1 の定めにかかわらず、当社の責
任開始日*2 *3 の属する月の翌月１日とし、契約年齢、保険期間および保険料払込期間は、この日を基準として計算します。
（２）当社の責任開始日から契約日の前日までの間に、当社が主約款および特約の定めに基づく保険金等の支払事由または保険料払込みの免除事由が生じたときは、本条(１)にかかわらず、当社の責任開始日を契約日とし、契約年齢、保険期間および保険料払込期間はその日を基準として再計算します。この場合、すでに払い込まれた保険料に超過分があるときは、当社はこれを保険契約者に払い戻し、不足分があるときは、保険契約者は当社にこれを払い込んでください。*4（３）保険契約者から申出があり、かつ当社がこれを承諾した場合、本条(１)および(２)にかかわらず、契約日は当社の責任開始日とし、契約年齢、保険期間および保険料払込期間は、その日を基準として計算します。

第３条 （保険料率）
１．この特約を適用する月払の保険契約の保険料率は、口座振替保険料率とします。
２．本条１．にかかわらず、当月分以後の保険料が３か月分以上一括払されたときは、普通保険料率を適用します。この場合、当社所定の割引率で保険料を割引します。
第４条 （保険料の払込み）
１．第１回保険料* 1 をクレジットカードにより払い込む場合は、当社がクレジットカードの有効性等

備
第２条

*1
*2

*3
*4
第４条

*1

考

備考
主契約の普通保険約款をいいます。以下同じ。
無解約返戻金型がん保険、無解約返戻金型悪性新生物療養保険（ 20 1 7 ）、無解約返戻金型悪性新生物療
養保険（ 20 1 4）、無解約返戻金型がん療養保険（ 1 0）またはがん保険に付加した場合は、保険期間の始期。以下同じ。
責任開始期の属する日をいいます。以下同じ。
保険金、給付金等の支払いがあるときは、過不足分を支払金額と精算します。
備考
第１回保険料相当額を含みます。以下同じ。
約款- 1 04

の確認を行った上で、クレジットカードによる保険料の払込みを承諾した時*2 に、当社が第１回保険料を受け取ったものとします。
２．本条１．の場合、当社が、保険契約の申込みを承諾したときは、当社の責任開始日を保険契約者に通知します。
３．第２回以降の保険料をクレジットカードにより払い込む場合は、その保険料は、主約款の定めにかかわらず、当社がクレジットカードの有効性等の確認を行った上で、払込期月中の当社の定めた日に、当社に払い込まれるものとします。
４．保険契約者は、カード会社の会員規約等にしたがい、保険料相当額をカード会社に支払うものとします。
５．当社がクレジットカードの有効性等の確認を行った後でも、次のすべてを満たす場合には、その払込期月中の保険料*3 については、本条３．（第１回保険料の場合は本条１．）の取扱いは適用しません。
（１）当社がカード会社より保険料相当額を領収できないこと（２）保険契約者がカード会社に対して、保険料相当額を支払っていないこと
６．本条５．の場合、当社は、保険契約者に保険料を直接請求できるものとします。
第５条（他の保険料の払込方法（経路）への変更）
保険契約者は、あらかじめ当社に申し出ることにより、クレジットカードによる保険料の払込みを中止して、他の保険料の払込方法（経路）に変更することができます。

第７条（主約款の定めの準用）
この特約に別段の定めがない場合には、主約款に準じて取り扱います。

備
第４条

*2
*3

考

備考
当社所定のクレジットカード利用票を使用する場合は、当社がクレジットカード利用票を作成した時とします。
第１回保険料を含みます。

約款- 1 05

保険料クレジットカード払特約条項

第６条 （特約の消滅）
１．次のいずれかの場合には、この特約は消滅します。
（１）保険契約が消滅または失効したとき（２）保険料が前納されたとき（３）保険料が一括払込みされたとき（４）保険料の払込みが不要となったとき（５）他の保険料の払込方法（経路）に変更したとき（６）当社がカード会社より保険料相当額を領収できないとき（７）当社がクレジットカードの有効性を確認できなかったとき（８）カード会社がクレジットカードによる保険料払込みの取扱いを停止したとき
２．本条１．(３)にかかわらず、保険契約者から保険料の一括払込み後も引き続きこの特約を適用する旨の申出がなされたときは、この特約は消滅しません。
３．本条１．(６)から(８)までの場合、当社はそれぞれの事由によりこの特約が消滅することを保険契約者に通知します。この場合、保険契約者は、他の保険料の払込方法（経路）に変更してください。

電子情報処理機器による保険契約申込に関する特約条項
第１条
第２条
第３条
第４条
第５条
第６条
第７条

目次

特約の締結 …………………………………………………………………………………………… 1 07
保険契約の申込手続き ……………………………………………………………………………… 1 07
告知の手続き ………………………………………………………………………………………… 1 07
契約年齢および性別の誤りの処理 ………………………………………………………………… 1 07
主約款の定めの準用 ………………………………………………………………………………… 1 08
電磁的方法 …………………………………………………………………………………………… 1 08
対面による保険契約の申込手続き ………………………………………………………………… 1 08

約款- 1 06

電子情報処理機器による保険契約申込に関する特約条項（ 20 1 9年 6月 2 日改正）
第１条

（特約の締結）保険契約者* 1 から、電子情報処理機器（パーソナルコンピュータおよびインターネット等に接続可能で情報処理ができる携帯電話端末機等の双方向において連絡および確認等ができ、電磁的方法による記録が可能な機器をいいます。以下同じ。）を用いて、当社所定の方法により、保険契約の申込みがあり、かつ、当社がこれを承諾した場合には、この特約を締結します。
（保険契約の申込手続き）
電子情報処理機器による保険契約の申込みは、次の手続きにより取り扱うものとします。
（１）当社は、電子情報処理機器を用いたインターネット等を媒介とした電磁的方法により、保険契約の申込みの際に確認いただく契約情報に関する電子書面と保険契約の申込内容を入力する画面
を保険契約者へ表示します。
（２）保険契約者は、電磁的方法により、保険契約の申込内容を入力する画面に申込みに係る必要な情報を入力し、当社へ送信するものとします。
（３）当社は、本条(２)で保険契約者より送信されたものの受信をもって、保険契約の申込みの意思があったものとして取り扱います。この場合、当社は、電磁的方法により、保険契約の申込みを受け付けた旨を保険契約者へ送信します。
（４）当社は、保険契約の申込みの諾否については、電磁的方法によって通知します。ただし、電磁的方法が不可能な場合にはその他の方法を用いる場合があります。また、保険契約の申込みを承諾した場合には、保険証券を発行して承諾の通知に代えることがあります。
（５）携帯電話端末機を用いた保険契約の申込みを行う場合、保険契約者より当社所定の書面を提出いただく場合があります。

第３条（告知の手続き）
電子情報処理機器による保険契約の申込みを行う場合には、主約款等* 1 の定めにかかわらず、告知について、次のとおり取り扱います。
（１）保険契約*2 の締結の際、当社は保険金等の支払事由および保険料の払込免除事由が生じる可能性に関する重要な事項のうち告知事項*3 を電磁的方法によって表示します。
（２）保険契約者または被保険者（以下、「保険契約者等」といいます。）は、電磁的方法により、告知事項を入力する画面に告知に係る必要な情報を入力し、当社へ送信するものとします。
（３）当社は、本条(２)で保険契約者等より送信されたものの受信をもって、告知があったものとして取り扱います。

第４条（契約年齢および性別の誤りの処理）
この特約の適用に際しては、主約款等に定める「契約年齢および性別の誤りの処理」の条項において次のとおり読み替えます。
備

第１条

*1
第３条

*1
*2
*3

考

備考
保険契約者となる者を含みます。以下同じ。

備考
主契約の普通保険約款および特約条項をいいます。以下同じ。
特約を含みます。
被保険者に告知を求める事項をいいます。以下同じ。

約款- 1 07

電子情報処理機器による保険契約申込に関する特約条項

第２条

第５条

読み替え前の語句

読み替え後の語句

保険契約申込書に記載された

電磁的方法により、保険契約の申込内容を入力する画面に入力された（主約款の定めの準用）
この特約に別段の定めがない場合には、主約款に準じて取り扱います。

電子情報処理機器による保険契約申込に関する特約条項

第６条（電磁的方法）
この特約における「電磁的方法」とは、次に掲げる場合に応じて、それぞれに定める方法を指します。
（１）当社から保険契約者等に対して通知、表示または意思表示（以下、「通知等」といいます。）を行う場合① 当社の使用に係る電子情報処理機器と保険契約者等の使用に係る電子情報処理機器とを接続する電気通信回線を通じて通知等を行うべき事項を送信し、受信者の使用に係る電子情報処理
機器に備えられた記憶装置に記録する方法② 当社の使用に係る電子情報処理機器に備えられた記憶装置に記録された通知等を行うべき事
項を電気通信回線を通じて保険契約者等の閲覧に供し、保険契約者等の使用に係る電子情報処
理機器に備えられた記憶装置に当該事項を記録する方法③ 保険契約者等ファイル* 1 に記録された通知等を行うべき事項を電気通信回線を通じて保険契約者等の閲覧に供する方法④ 当社の閲覧ファイル*2 に記録された内容中、通知等を行うべき事項を電気通信回線を通じて保険契約者等の閲覧に供する方法（２）保険契約者等から当社に対して通知等を行う場合① 保険契約者等ファイル* 1 に、保険契約者等が通知等を行うべき事項を記録する方法② 保険契約者等の使用に係る電子情報処理機器の映像面に表示する手続きにしたがって、保険契約者等がその使用に係る電子情報処理機器を用いて送信する方法

第７条（対面による保険契約の申込手続き）
保険契約者等および保険媒介者* 1 が、当社の指定する電子情報処理機器により、保険契約の申込
み手続きを対面で行う場合は、次のとおりとします。
（１）第２条（保険契約の申込手続き）は、次のとおり読み替えます。
「第２条（保険契約の申込手続き）
１．保険契約者は、保険契約申込書への記載に代えて、当社の指定する電子情報処理機器に表示された保険契約の申込内容を入力する画面に必要な事項を入力することによって、保険契約の申込みをすることができるものとします。
２．本条１．にかかわらず、当社は、保険契約者より当社所定の書面を提出いただく場合があります。」（２）第３条（告知の手続き）は、次のとおり読み替えます。
「第３条（告知の手続き）
１．保険契約者等は、主約款等の定めにかかわらず、書面による告知に代えて、当社の指
備

第６条

*1
*2

第７条

*1

考

備考
当社の使用に係る電子情報処理機器に備えられたファイルで、もっぱら当該保険契約者等の用に供せられるファイルをいいます。
当社の使用に係る電子情報処理機器に備えられたファイルで、同時に複数の保険契約者等の閲覧に供するため通知等を行うべき事項を記録させるファイルをいいます。

備考
当社のために保険契約の締結の媒介を行うことができる者をいい、当社のために保険契約の締結の代理を行うことができる者を除きます。以下、同じ。
約款- 1 08

定する電子情報処理機器に表示された告知事項*2 を入力する画面に必要な事項を入力することによって、告知をすることができるものとします。
２．本条１．にかかわらず、当社は、保険契約者等より当社所定の書面を提出いただく場
合があります。」（３）第６条（電磁的方法）（２）②は、次のとおり読み替えます。
「② 保険契約者等の使用に係る当社の指定する電子情報処理機器の映像面に表示する手続きにしたがって、保険契約者等がその使用に係る当社の指定する電子情報処理機器を用いて入力する方法」

備
第７条

*2
*3

考

備考
保険契約*3 締結の際、保険金等の支払事由および保険料の払込免除事由が生じる可能性に関する重要な事項のうち、当社が保険契約者または被保険者に告知を求める事項をいいます。
特約を含みます。

電子情報処理機器による保険契約申込に関する特約条項

約款- 1 09

責任開始期に関する特約条項

目次

第１条 特約の適用 …………………………………………………………………………………………… 1 1 1
第２条 責任開始期および契約日 …………………………………………………………………………… 1 1 1
第３条 第１回保険料の払込みおよび猶予期間 …………………………………………………………… 1 1 1
第４条 第１回保険料の払込み前に保険事故が生じた場合 ……………………………………………… 1 1 1
第５条 第１回保険料が払い込まれないことによる主契約等の無効 …………………………………… 1 1 2
第６条 特約の解約 …………………………………………………………………………………………… 1 1 2
第７条 第１回保険料の払込み前の保険契約の解約返戻金 ……………………………………………… 1 1 2
第８条 主約款の定めの準用 ………………………………………………………………………………… 1 1 2
第９条 無解約返戻金型がん保険等に付加した場合の特則 ……………………………………………… 1 1 2
第 1 0条 ５年ごと利差配当付こども保険に付加した場合の特則 ………………………………………… 1 1 3
第 1 1 条 無選択加入特則を付加した５年ごと利差配当付個人年金保険等に付加した場合の特則 …… 1 1 3

約款- 1 1 0

責任開始期に関する特約条項（ 2020年 1 1 月 2 日改正）第１条 （特約の適用）
１．この特約は、主契約* 1 の締結の際、保険契約者から申出があり、かつ、当社がこれを承諾した場
合に主契約に付加して適用します。
２．この特約を付加した主契約が更新された場合、更新後の主契約には、この特約は付加されません。
（責任開始期および契約日）
主約款* 1 の定めにかかわらず、次のとおり取り扱います。
（１）次のいずれか遅い時を主契約の責任開始期*2 とし、その時の属する日(以下「責任開始日」といいます。)を契約日とします。ただし、月払の保険契約の場合の契約日は、責任開始日の属する月の翌月１日とします。
① 保険契約の申込みを受けた時② 被保険者に関する告知の時（２）契約年齢、保険期間および保険料払込期間は、本条(１)に定める契約日を基準として計算しま
す。ただし、責任開始日から契約日の前日までの間に、主約款または特約条項の定めに基づいて保険金等*3 の支払事由または保険料払込みの免除事由が生じたときは、責任開始日を契約日とし、契約年齢、保険期間および保険料払込期間はその日を基準として再計算します。
（３）本条(２)のただし書きに定める再計算の結果、保険料に超過分があるときは、 当社はその超過分を保険契約者に払い戻します。また、保険料に不足分があるときは、保険契約者はその不足分を当社に払い込んでください。*4

第３条（第１回保険料の払込みおよび猶予期間）
保険契約者は、次の表のとおり、第１回保険料* 1 を払込期間内に当社に払い込んでください。払込期間内に払込みができなかった場合は、猶予期間内に当社に払い込んでください。

(１)払込期間(２)猶予期間

責任開始日から責任開始日の属する月の翌月末日まで
第１回保険料の払込期間満了の日の属する月の翌月初日から翌々月末日まで

第４条 （第１回保険料の払込み前に保険事故が生じた場合）
１．第１回保険料の払込みがないまま、第１回保険料の猶予期間満了の日までに主約款または特約条項の定めに基づいて保険金等の支払事由が生じたときは、次のとおり取り扱います。

備
第１条

*1
第２条

*1
*2
*3
*4
第３条

*1

考

備考
主たる保険契約をいいます。以下同じ。
備考
主契約の普通保険約款をいいます。以下同じ。
当社の保険契約上の責任が開始する時をいいます。以下同じ。
保険金、給付金もしくは年金等をさします。以下同じ。
支払うべき保険金等があるときは、保険料の不足分をその保険金等から差し引きます。
備考
第１回保険料相当額を含みます。以下同じ。

約款- 1 1 1

責任開始期に関する特約条項

第２条

（１）当社が支払うべき保険金等から第１回保険料を差し引きます。* 1（２）本条１．(１)の場合、当社が支払うべき保険金等が第１回保険料*2 に不足するときは、保険契約者は、第１回保険料の猶予期間満了の日までに第１回保険料*2 を払い込んでください。第１回保険料*2 の払込みがない場合は、当社は、支払事由が生じたことにより支払うべき保険金等を支払いません。
２．第１回保険料の払込みがないまま、第１回保険料の猶予期間満了の日までに主約款または特約条項の定めに基づいて保険料払込みの免除事由が生じたときは、保険契約者は、第１回保険料*3 の猶予期間満了の日までに第１回保険料を払い込んでください。第１回保険料*3 の払込みがない場合は、
当社は、保険料の払込みを免除しません。
３．月払の保険契約に本条１．(２)または２．が適用され、かつ、第２条（責任開始期および契約日）(２)のただし書きにより責任開始日を契約日とするときは、主約款の定めにかかわらず、第２回保険料の猶予期間は第１回保険料の猶予期間満了の日まで延長されるものとします。
第５条 （第１回保険料が払い込まれないことによる主契約等の無効）
１．第１回保険料の猶予期間満了の日までに第１回保険料の払込みがないときは、主契約およびこれに付加された特約を無効とします。ただし、次のすべてを満たす場合を除きます。
（１）第４条（第１回保険料の払込み前に保険事故が生じた場合）１．(１)に該当する場合（２）第４条（第１回保険料の払込み前に保険事故が生じた場合）１．(２)に該当しない場合
２．本条の定めによって主契約およびこれに付加された特約を無効とした場合、責任準備金その他の返戻金の払い戻しはありません。

責任開始期に関する特約条項

第６条（特約の解約）保険契約者は、主契約と同時でなければ、この特約を解約することはできません。

第７条（第１回保険料の払込み前の保険契約の解約返戻金）
第１回保険料の払込み前の主契約およびこれに付加された特約には解約返戻金はありません。

第８条（主約款の定めの準用）
この特約に別段の定めのない場合は、主約款に準じて取扱います。

第９条 （無解約返戻金型がん保険等に付加した場合の特則）
１．本特則は、この特約の主契約が、次の表に該当する場合に適用します。

主契約

無解約返戻金型がん保険
無解約返戻金型悪性新生物療養保険（ 20 1 7)
無解約返戻金型悪性新生物療養保険（ 20 1 4 ）
無解約返戻金型がん療養保険（ 1 0）
がん保険

２．この特約を本条１．の主契約に付加した場合、主約款の定めにかかわらず次の取扱いをし、第２条（責任開始期および契約日）の定めは適用しません。
（１）次のいずれか遅い時を主契約の保険期間の始期とし、その日を契約日* 1 とします。

備
第４条

*1
*2
*3
第９条

*1

考

備考
第２回以後の保険料について、主約款または特約条項の規定に基づいて差し引くべき未払込保険料がある場合は、第１回保険料と合わせて支払うべき保険金等から差し引きます。
第１回保険料と合わせて差し引くべき第２回以後の未払込保険料を含みます。
第１回保険料と合わせて払い込むべき第２回以後の未払込保険料を含みます。

備考
月払の保険契約の場合の契約日は、保険期間の始期の属する月の翌月１日とします。
約款- 1 1 2

① 保険契約の申込みを受けた時② 被保険者に関する告知の時（２）主契約の責任開始期は、本条２．(１)に定める保険期間の始期に属する日から起算して 90日を経過した日の翌日とします。
（３）契約年齢、保険期間および保険料払込期間は、本条２．(１)に定める契約日を基準として計算します。ただし、保険期間の始期から契約日の前日までの間に、主約款または特約条項の定めに基づいて保険料払込みの免除事由が生じたときは、保険期間の始期を契約日とし、契約年齢、保険期間および保険料払込期間はその日を基準として再計算します。
（４）本条２．(３)のただし書きに定める再計算の結果、保険料に超過分があるときは、当社はその超過分を保険契約者に払い戻します。また、保険料に不足分があるときは、保険契約者はその不足分を当社に払い込んでください。
（５）次の表のとおり読み替えます。
読み替える対象

読み替え前の語句

読み替え後の語句

第３条（第１回保険料の払込みおよび
猶予期間）

責任開始日

保険期間の始期（６）月払の保険契約に第４条 （第１回保険料の払込み前に保険事故が生じた場合）１．(２)または２．が適用され、かつ、本条２．(３)のただし書きにより保険期間の始期を契約日とするときは、
主約款の定めにかかわらず、第２回保険料の猶予期間は、第１回保険料の猶予期間満了の日まで延長されるものとします。
第 1 0条（５年ごと利差配当付こども保険に付加した場合の特則）
この特約を５年ごと利差配当付こども保険に付加した場合は、次の表のとおり読み替えます。
読み替える対象

読み替え前の語句

読み替え後の語句

第２条（責任開始期および契約日）

被保険者

被保険者および保険契約者（無選択加入特則を付加した５年ごと利差配当付個人年金保険等に付加した場合の特則）
この特約を無選択加入特則を付加した５年ごと利差配当付個人年金保険、または無選択型終身保険（低解約返戻金型）（ 20 1 2 ）に付加した場合は、次の表のとおり読み替えます。
読み替える対象

読み替え前の語句

読み替え後の語句

次のいずれか遅い時を主契約の責任開始期とし、その時の属する日(以下「責 保険契約の申込みを受けた時を主契約
第２条（責任開始
任開始日」といいます。)を契約日とし の責任開始期とし、その時の属する日期および契約日）（以下「責任開始日」といいます。）
ます。
(１)
を契約日とします。
① 保険契約の申込みを受けた時② 被保険者に関する告知の時

約款- 1 1 3

責任開始期に関する特約条項

第1 1条

別表 対象となるがん手術31

別表 3 1

対象となるがん手術対象となる手術は、下表のとおりとします。
手術の種類
１．がん根治手術（ファイバースコープまたは血管・バスケットカテーテルによる手術を除く。）
２．その他のがん手術（ファイバースコープまたは血管・バスケットカテーテルによる手術を除く。）
３．ファイバースコープまたは血管・バスケットカテーテルによるがん手術（検査・処置は含まない。施術の開始日から 60日の間に１回の給付を限度とする。）

約款- 1 1 4

別表 36

対象となるがん対象となるがん* 1 *2 は、次の「悪性新生物」および「上皮内新生物」をいいます。

分類項目

基本分類コード

口唇、口腔および咽頭の悪性新生物＜腫瘍＞
消化器の悪性新生物＜腫瘍＞
呼吸器および胸腔内臓器の悪性新生物＜腫瘍＞
骨および関節軟骨の悪性新生物＜腫瘍＞
皮膚の悪性新生物＜腫瘍＞
中皮および軟部組織の悪性新生物＜腫瘍＞
乳房の悪性新生物＜腫瘍＞
女性生殖器の悪性新生物＜腫瘍＞
男性生殖器の悪性新生物＜腫瘍＞
腎尿路の悪性新生物＜腫瘍＞
眼、脳および中枢神経系のその他の部位の悪性新生物＜腫瘍＞
甲状腺およびその他の内分泌腺の悪性新生物＜腫瘍＞
部位不明確、続発部位および部位不明の悪性新生物＜腫瘍＞
原発と記載されたまたは推定されたリンパ組織、造血組織および関連組織の悪性新生物＜腫瘍＞
独立した（原発性）多部位の悪性新生物＜腫瘍＞
真性赤血球増加症＜多血症＞
骨髄異形成症候群
慢性骨髄増殖性疾患
本態性（出血性）血小板血症
骨髄線維症
慢性好酸球性白血病[好酸球増加症候群]

Ｃ00〜Ｃ 1 4
Ｃ 1 5 〜Ｃ 26
Ｃ 30〜Ｃ 39
Ｃ 40〜Ｃ4 1
Ｃ 43 〜Ｃ44
Ｃ 45 〜Ｃ49
Ｃ 50
Ｃ 5 1 〜Ｃ 58
Ｃ 60〜Ｃ63
Ｃ 64 〜Ｃ68
Ｃ 69〜Ｃ 7 2
Ｃ 73 〜Ｃ 7 5
Ｃ 76〜Ｃ 80
Ｃ 8 1 〜Ｃ96

備

*1
*2

Ｃ97
Ｄ45
Ｄ46
Ｄ 47. 1
Ｄ 47. 3
Ｄ 47. 4
Ｄ 47. 5考

子宮頚部上皮内腫瘍（ＣＩＮ）、膣部上皮内腫瘍、外陰部上皮内腫瘍および肛門部上皮内腫瘍の異型度Ⅲを含みます。
子宮頚部上皮内腫瘍（ＣＩＮ）、膣部上皮内腫瘍、外陰部上皮内腫瘍および肛門部上皮内腫瘍の異型度Ⅱは含まれません。

約款- 1 1 5

別表 対象となるがん

悪性新生物の定義「悪性新生物」とは、下記（１）および（２）をみたすものをいいます。
（１）平成 2 7 年２月 1 3 日総務省告示第 35 号に定められた分類項目中下記のものとし、分類項目の内容について は、 厚生 労働省 大臣 官房統 計情報 部編 「疾 病、 傷害お よび死因 統計分 類提要 ＩＣＤ − 1 0（ 20 1 3 年版）準拠」によるもの

36

（２）厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類−腫瘍学
コードが次に該当するもの

第３版」中、新生物の性状を表す第５桁

第５桁コード別表 対象となるがん

36／３ ・・・悪性、原発部位／６ ・・・悪性、転移部位
悪性、続発部位／９ ・・・悪性、原発部位又は転移部位の別不詳

上皮内新生物の定義「上皮内新生物」とは、下記（１）および（２）をみたすものをいいます。
（１）平成 2 7 年２月 1 3 日総務省告示第 35 号に定められた分類項目中下記のものとし、分類項目の内容につい ては、厚生 労働 省大臣 官房 統計情 報部編 「疾 病、 傷害お よび死 因統計 分類提 要ＩＣ Ｄ− 1 0（ 20 1 3 年版）準拠」によるもの
分類項目

基本分類コード

上皮内新生物＜腫瘍＞

Ｄ00〜Ｄ07 、Ｄ09（２）厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類−腫瘍学
コードが次に該当するもの
第５桁コード／２ ・・・上皮内癌
上皮内
非浸潤性
非侵襲性

約款- 1 1 6

第３版」中、新生物の性状を表す第５桁

別表 37対象となる抗がん剤またはホルモン剤

備

*1

*2

*3

*4
*5
*6

*7
*8

*9

考

「適応外使用」とは、抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点において、厚生労働大臣による製造販売の承認時に効能または効果が厚生労働大臣により認められたがんとは異なるがんに対して使用すること、または異なる用法・用量で使用することをいいます。以下同じ。
「患者申出療養」とは、公的医療保険制度*6 の根拠となる法律の規定に基づき、厚生労働大臣が定める患者申出療養（厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院または診療所であって、当該療養を適切に実施できるものとして厚生労働大臣に個別に認められたものにおいて行われるものに限ります。
）をいいます。ただし、抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点において、公的医療保険制度の根拠となる法律に定められる療養*7 の給付に関する規定において、給付対象となっている抗がん剤またはホルモ
ン剤治療は除きます。
「未承認薬」とは、抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点において、日本国内で厚生労働大臣により承認されていない薬剤*4 をいいます。（適応外使用される抗がん剤またはホルモン剤は含みません。
以下同じ。）
厚生労働大臣による製造販売の承認時にがんの治療に対する効能または効果が厚生労働大臣により認められ、薬価基準*5 に未収載の薬剤を含みます。
「薬価基準」とは、厚生労働大臣が医療機関等で保険診療に使用できる医薬品の品目とその価格を定めた基準のことをいいます。以下同じ。
「公的医療保険制度」とは、次のいずれかの法律に基づく医療保険制度をいいます。以下同じ。
１．健康保険法
２．国民健康保険法
３．国家公務員共済組合法
４．地方公務員等共済組合法
５．私立学校教職員共済法
６．船員保険法
７．高齢者の医療の確保に関する法律「療養」とは、診察、薬剤または治療材料の支給および処置、手術その他の治療をいいます。以下同じ。
「先進医療」とは、公的医療保険制度の根拠となる法律の規定に基づく評価療養のうち、平成 1 8 年９月
1 2 日厚生労働省告示第495 号「厚生労働大臣の定める評価療養及び選定療養」第１条第１号の規定に基づき、厚生労働大臣が定める先進医療（先進医療ごとに厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院
または診療所において行われるものに限ります。）をいいます。
公的医療保険制度による療養の給付または先進医療による療養の対象とならない薬剤であっても、その薬剤が、抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点において、厚生労働大臣による製造販売の承認時にがんの治療に対する効能または効果が厚生労働大臣により認められ、薬価基準に収載されている薬剤であるときは、その薬剤は含みません。

約款- 1 1 7

別表 対象となる抗がん剤またはホルモン剤

対象となる抗がん剤またはホルモン剤とは、抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点において、次のす
べてを満たすものをいいます。
１．世界保健機関の解剖治療化学分類法による医薬品分類のうちL0 1 (抗悪性腫瘍薬)、L02(内分泌療法)、L03(免疫賦活薬)、L04(免疫抑制薬)、V 1 0(治療用放射性医薬品)に分類される薬剤
２．以下のいずれかに該当する薬剤（１）抗がん剤またはホルモン剤治療を受けた時点における、米国National Comprehensive
Cancer Network (NCCN) ガイドラインが推奨する治療方針に基づき処方または投与される適応外使用* 1 の薬剤（２）患者申出療養*2 として処方または投与される適応外使用の薬剤または未承認薬*3
ただし、被保険者が（２）に該当する未承認薬を輸入する場合には、その薬剤は、医師または医師の指示により被保険者が厚生労働省確認済輸入報告書を取得して輸入したものに限ります。
３．公的医療保険制度*6 による療養*7 の給付または先進医療*8 による療養の対象とならない薬剤*9４．薬剤使用において薬剤料の自己負担がある薬剤

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F WD生命 からのお願い

たとえばこんなときは総合サービスセンターへご連絡を！

（ご照会の際は、必ず証券番号をお知らせください。）

一部のお手続きについては、当社ホームページおよび自動音声による手続きからもお手続きいただけます。
お手続き内容（2021年11月2日現在）

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自動音声による手続き

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改姓・改名

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電話番号の変更

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（ ※2）
住所の変更（※1）

保険料払込口座の変更

クレジットカードの変更
保険証券の再発行

生命保険料控除証明書の再発行
保険金・年金・給付金等のご請求
本人確認事項等（※3）の変更
その他、お手続き方法等

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（※1）契約者の住所の変更について、契約者ご本人からお申し出いただく場合、当社ホームページ、自動音声による手続きまたは総合サービス
センターへのご連絡にてご変更のお手続きが完了いたします。その他のお手続き内容については、お手続きに必要な書類を郵送いたします。

（※2）海外渡航、帰国のご連絡は総合サービスセンターへお電話ください。

（※3）
「犯罪収益移転防止法」に基づき取引時に確認させていただいた事項。

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説 明事 項ご 確 認のお願い「ご契約のしおり・約款」は、ご契約にともなう大切なことがらを記載したものです。
必ずご一読いただき、内容を十分にご確認ください。
クーリング・オフ制度についてしおり 11

保障の責任開始についてしおり 18

健康状態や職業等の告知義務についてしおり 15

保険料の払込方法（回数）について

しおり 4 9

保険料払込みの猶予期間とご契約の失効についてしおり 5 2

給付金等のご請求についてしおり 6 0

ご契約の解約と解約返戻金

しおり 7 1

保険料の払込方法（経路）について

しおり 4 9

効力を失ったご契約の復活についてしおり 5 5

給付金等をお支払いできない場合

しおり 6 4

これらは、ご契約にともないぜひご理解いただきたいことがらですので、ご説明の中でわかりにくい点がございました

ら下記にお問い合わせください。また、保険証券とともに大切に保管し、ご活用ください。

ご相談・ご照会・苦情等の受付先 総合サービスセンター
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引受保険会社

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