令和5年4月12日（参考様式５）の（別紙４０）

就労継続支援Ａ型に係る基本報酬の算定区分に関する届出書
4311200135
事業所名

利用
定員

1

１． Ⅰ型（7.5：1）↓選択してください。
120人以下↓選択してください。
3
評価点が１３０点以上１５０点未満

12345123456
7820人以下
21人以上40人以下
41人以上60人以下61人以上80人以下
81人以上

評
価点区分

※多機能型の場合、定員合計を記入。その場合、「体制等状況一覧表」の「定員区分」の数値と一致する。

（労働時間に限る）
実績算定対象年度
新型コロナウイルス感染症の影響の有無及び影響を受けた理由等

1※実績算定対象年度で「2」又は「3」を選択した場合は、必ず記載すること

延べ利用者数（雇用契約者数）

1,937.00

時間309人

５月

2,063.50

時間

323人

６月

2,000.50時間

320人

７月

1,917.00

時間

306人

８月

1,859.00

時間

300人

９月

1,710.00

時間

274人

１０月

1,848.00

時間

293人

１１月

1,777.00

時間

279人

１２月

1,907.00

時間

291人

１月

1,750.00

時間

280人

２月

1,663.00

時間

249人

３月

1,938.50

時間

295人

合計

22,370.50

時間3,519人

ネ
イッン
ト
タ
利ー
用

注２
注３の総計をいうものであって、生活面の助言及び指導とい働していない時間であって賃労働時間の合計数に含めな労働時間が４時間未満のこと
短時間労働となった者につい分を限度として、延べ労働時差し支えないこととし、短時間府県に届け出ること。
利用開始時には予見できなを想定している。
・
用開始時には予見できない
まった場合・

１日の平均労働時間数（延べ労働時間数÷延べ利用者数）

6.36 時間https://kikuaikai.org/

その他
注１

※
「労働時間」のスコアの算出の影響を踏まえ、令和２年度可能とする。具体的には、次・・令和元年度
・

ついては、平均労働時間の合い。

（公表場所） 法人ホームページ（URL）

１日の平均労働時間が７時間
１日の平均労働時間が６時間
１日の平均労働時間が５時間
１日の平均労働時間が４時間
１日の平均労働時間が４時間
１日の平均労働時間が３時間
１日の平均労働時間が２時間
１日の平均労働時間が２時間や健康面や生活面の助言及あっても労働時間とし賃金をに含めるものとする。

４月

評価点の公表145

評価点が１７０点以上
評価点が１５０点以上１７０点未満
評価点が１３０点以上１５０点未満
評価点が１０５点以上１３０点未満
評価点が８０点以上１０５点未満
評価点が６０点以上８０点未満
評価点が６０点未満の場合なし（経過措置：新規指定から１年間 ※5と同じ）

1 令和４年度（令和４年４月～令和５年３月）（通常） ※【別紙54-2】も提出すること（全事業所）
2 令和元年度（令和元年４月～令和２年３月）（特例）
3 平成30年度(平成30年４月～令和元年３月）（特例）

延べ労働時間数

前
年
度の労働時
間・利用者の状況

１． Ⅰ型（7.5：1）
２． Ⅱ型（10：1）←選択してください。て利用者の１日の平均労働つながることや、支援コストが働時間により評価する。

度の前年度において、就労継していた利用者の当該就労間の合計数を当該利用者の掲げる区分に応じ、スコアを清流荘

人員配置区分

＜厚生労働大臣が定める事項及び評価方法（令和３年厚生労働省告示第88号）に基づき評価点を算出すること。
なお、「就労継続支援Ａ型事業所におけるスコア表（全体）」も併せて提出すること。
評価点区分「なし（経過措置対象）」は、指定を受けてから１年度間を経過していない事業所が選択する。
評価点の公表については、インターネットを利用した公表方法の場合は、公表場所と当該公表場所のURL等を、その他の方法による場合は、その公表方法を記載すること。
なお、公表していない場合は、減算となるので留意すること。

別 紙

令和5年4月12日

就労継続支援Ａ型事業所におけるスコア表（全体）
事業所名

清流荘

事業所番号

住

熊本県菊池市隈府１５８７－１７

管理者名

0968-24-2155

対象年度

所

電話番号

4311200135
若山裕

明

令和４年度

（Ⅰ）労働時間（Ⅳ）①1日の平均労働時間が７時間以上

支援力向上（※）①研修計画に基づいた外部研修会又は内部研修会②1日の平均労働時間が６時間以上７時間未満

参加した職員が１人以上であった○③1日の平均労働時間が５時間以上６時間未満

参加した職員が半数以上であった④1日の平均労働時間が４時間30分以上５時間未満

70⑤1日の平均労働時間が４時間以上４時間30分未満

１回の場合⑥1日の平均労働時間が３時間以上４時間未満

２回以上の場合⑦1日の平均労働時間が２時間以上３時間未満③視察・実習の実施又は受け入れ⑧1日の平均労働時間が２時間未満点①80点 ②70点 ③55点 ④45 点 ⑤40点 ⑥30点 ⑦20点 ⑧5点（Ⅱ）生産活動○②研修、学会等又は学会誌等において発表

どちらか一方のみの取組を行っている○

いずれの取組も行っている④販路拡大の商談会等への参加①前々年度及び前年度において生産活動収支が利用者に支払う賃金の総額以上

１回の場合②前年度において生産活動収支が利用者に支払う賃金の総額以上⑤職員の人事評価制度

２回以上の場合

5○

人事評価結果に基づき定期に昇給を判定する制度を設け、全ての職員に周知している③前年度において生産活動収支が利用者に支払う賃金の総額未満

25○⑥ピアサポーターの配置④前々年度及び前年度において生産活動収支が利用者に支払う賃金の総額未満○

点①40点 ②25点 ③20点 ④5点（Ⅲ）多様な働き方（※）

ピアサポーターを職員として配置している⑦第三者評価
過去３年以内の福祉サービス第三者評価を受審しており、結果を公表している。

①免許・資格取得、検定の受検勧奨に関する制度
就業規則等で定めている⑧ＩＳＯが制定したマネジメント規格等の認証等

就業規則等で定めており、前年度の実績がある都道府県知事が適当と認めるＩＳＯが定めた規格その他これに準ずるもの認証を受けている②利用者を職員として登用する制度
就業規則等で定めている

小計（注2）○

7点（注2）8以上:35点、6～7：25点、1～5：15点（※）任意の５項目を選択すること

就業規則等で定めており、前年度の実績がある③在宅勤務に係る労働条件及び服務規律（Ⅴ）地域連携活動

就業規則等で定めている
就業規則等で定めており、前年度の実績がある地域の事業者と連携した付加価値の高い商品開発、企業や官公庁等での生産活動等地域社会と連携した活動を行い、その結果をインターネット等により公表している④フレックスタイム制に係る労働条件
就業規則等で定めている
35⑤短時間勤務に係る労働条件
就業規則等で定めている

項目○⑥時差出勤制度に係る労働条件
就業規則等で定めている
就業規則等で定めており、前年度の実績がある

10点

1事例以上ある場合:10点

就業規則等で定めており、前年度の実績がある

就業規則等で定めており、前年度の実績がある○○⑦有給休暇の時間単位取得又は計画的付与制度

点数

労働時間

5点

生産活動

5点

20点

25点

40点

5

多様な働き方

0点

15点

25点

35点

35

支援力向上

0点

15点

25点

35点

25

地域連携活動

0点

20点

30点

40点

45点

55点

10点

70点

80点

70

10

就業規則等で定めている
就業規則等で定めており、前年度の実績がある○⑧傷病休暇等の取得に関する事項

合計

就業規則等で定めている
就業規則等で定めており、前年度の実績がある
小計（注1）（※）任意の５項目を選択すること

145

○
9点

（注1）8以上:35点、6～7：25点、1～5：15点

点／２００点4311200135

清流荘

就労継続支援Ａ型事業所におけるスコア表（実績Ⅰ～Ⅳ）（Ⅰ）労働時間
前年度（令和４年度）

雇用契約を締結していた全ての利用者における延べ労働時間22,371時間

雇用契約を締結していた
延べ利用者数

3,519人

利用者の１日の平均労働時間数

6時間（Ⅱ）生産活動
前々年度（令和3年度）

生産活動収入から経費を除いた額

前年度（-10,881,144円

利用者に支払った賃金総額

13,113,590円

利用者に支払った賃金総額

13,871,182円

収支▲ 23,994,734

収支▲ 4,875,106円

令和4年度）

生産活動収入から経費を除いた額

8,996,076円

円（Ⅲ）多様な働き方
前年度（4年度）における実績（全体表「（Ⅲ）多様な働き方」の各項目において「就業規則等で定めており、前年度の実績がある」と選択した場合に実績を記載）①免許・資格取得、検定の受検勧奨に関する制度◎免許・資格取得、検定の受検勧奨に関する制度を活用した人数※取得を進めた免許等： ○○○○○○制度の活用内容： ○○○
○○○

● 名

登用した日
勤務形態：
就業時間：
職務内容：

● 名

実施した期間：●月●日～●月●日
就業時間(コアタイム）：●時●分～●時●分
職務内容：
○○○

●年 ●月 ●日○○○●時●分～●時●分○○○⑤短時間勤務に係る労働条件◎短時間勤務に従事した人数※⑦有給休暇の時間単位取得又は計画的付与制度⑧傷病休暇等の取得に関する事項◎傷病休暇等を取得した人数

1名◎計画的付与制度を活用した人数
16 名※取得した制度
有給休暇の時間単位取得
計画的付与制度
取得した期間：R4.4月１日～R５.３月３１日
取得日数・時間 ５日
5 日 ４０時間
40 時間

1名

実施した期間：R4.4月1日～R5.3月31日
就業時間（短時間）：8時30分～12時00分
職務内容：貸切家族風呂清掃※◎時間単位取得を活用した人数● 名◎うち1名は雇用継続期間が６月に達している◎うち1名は前年度末日まで雇用継続している※④フレックスタイム制に係る労働条件◎フレックスタイム制を活用した人数②利用者を職員として登用する制度◎職員として登用した人数③在宅勤務に係る労働条件及び服務規律◎在宅勤務を行った人数● 名
実施した期間：●月●日～●月●日
就業時間（在宅勤務）：●時●分～●時●分
職務内容：
○○○

※

⑥時差出勤制度に係る労働条件◎時差出勤制度を活用した人数

16 名

実施した期間：R4.4月1日～R5.3月31日
就業時間（早出の場合）：8時30分～15時30分
就業時間（遅出の場合）：14時00分～22時00分
職務内容： 旅館客室清掃・食事準備片付け
貸切家族風呂清掃※1名

取得した内容: 病気による入院
実施した期間：R4.12月20日～R4.12月24日
就業時間：
８時３０分～１５時３０分
職務内容：貸切家族風呂清掃※※(※)当該制度等を活用した任意の１名の実績を記載

（Ⅳ）

支援力向上

前年度（４年度）における実績（全体表「（Ⅳ）支援力向上」の各項目の取組ありとした場合に実績を記載）①研修計画に基づいた外部研修会又は内部研修会◎研修計画を策定している◎研修実施回数 外部 ８回／内部 ２回
対象職員数13 人
うち研修受講者数13 人※研修名：障害福祉施策法改正と報酬の方向性
研修講師：厚生労働省 奥山課長補佐
実施日・受講者数 R4．4月4日
60 人④販路拡大の商談会等への参加◎販路拡大の商談会等への参加回数

2回

商談会等名：宿泊部会準備室第1回例会
主催者名：一般社団法人 菊池観光協会
日時R4 7 月 21 日
内容：菊池温泉郷としての誘客を図るための取組についての検討※⑦第三者評価◎前年度末日から過去３年以内に福祉サービス第三者評価を受けている評価を受けた日
第三者評価機関※● 月 ● 日○○○②研修、学会等又は学会誌等において発表◎研修、学会等又は学会誌等において発表している回数● 回○○○※研修、学会等名● 月 ● 日実施日○○○※学会誌等名● 月 ● 日
掲載日
発表テーマ
○○○
⑤職員の人事評価制度◎職員の人事評価制度を整備している◎当該人事評価制度を周知している
人事評価制度の制定日 H 19 年 4 月 1 日
人事評価制度の対象職員数
5名
うち昇給・昇格を行った者
5名
当該人事評価制度の周知方法
入社時の新人研修及び法人内研修③視察・実習の実施又は受け入れ◎先進的事業者の視察・実習の実施している◎他の事業所の視察・実習を受け入れている

先進的事業者名：城東運輸株式会社
3 月 20 日
4人○○○※他の事業所名
実施日/ 参加者数● 月 ● 日● 人※

実施日/ 参加者数 R5⑥ピアサポーターの配置◎ピアサポーターを配置している◎当該ピアサポーターは「障害者ﾋﾟｱｻﾎﾟｰﾄ研修」を受講している
配置期間 ●月●日～●月●日
就業時間
職務内容
○○○

※

⑧ＩＳＯが制定したマネジメント規格等の認証等◎ＩＳＯが制定したマネジメント規格等の認証等を受けている
認証を受けた日
規格等の内容※● 月 ● 日○○○(※)実績のうち１事例を記載

各項目について適宜、実績がわかる情報を追加すること。

別 紙

令和5年4月12日

就労継続支援Ａ型事業所における地域連携活動実施状況報告書
事業所名

清流荘

事業所番号 4311200135

住熊本県菊池市隈府１５８７－１７

管理者名

0968-24-2155

対象年度

所

電話番号

若山

裕

明

令和４年度

地域連携活動の概要＜活動内容＞＜活動の様子＞＜活動場所＞＜活動の様子の写真＞

菊池市ふるさと創生市民広場＜実施日程＞
令和4年4月1日～令和5年3月31日（毎週月曜・金曜）＜実施した生産活動・施設外就労の概要＞
敷地内の清掃（ゴミ・落ち葉等）・除草・足湯洗浄＜利用者数等＞
3～4名／日＜目的＞＜地域連携活動のねらい＞
利用者の地域貢献と障がい者に対する理解の啓発＜地域にとってのメリット＞
障がい者の社会参加の促進による地域活性化等＜対象者にとってのメリット＞
社会・地域参加に対する意欲の向上と作業に対する意
欲の向上と達成感＜成果＞＜実施した結果＞作業を行うことで地域住民との会話も増え、事業所と<活動内容の追加コメント>
菊池市市民創生広場は、菊池観光交流館のほか観光物産館やイ施設もあり、また子供遊び広場もあり年間を通して多くのイベる。
が開催されており、地元住民だけでなく県内外からの観光客の＜得られた成果＞ある。その多くの来場者に心地よく利用していただくために、地域住民とのコミュニケーションにより利用者の作業 月曜・金曜日に敷地内のゴミ拾いや除草などの清掃と併設され足湯の消毒と高圧洗浄機を使った清掃等を行い、敷地内の環境に対する意欲が維持・向上できている。に努めている。

しての取組も理解していただき、事業のPRもできてい＜課題点＞

連携先の企業等の意見または評価＜連携した結果に対する意見または評価＞
今年度に入り徐々に市内外より広場への来場も徐々に増加してきたが、その分ゴミ等の散乱も増え環境美化については維持もその分大変であるが、A型事業所の利用者・職員の方に美しい環境の維持をしてもらい嬉しく思っている。また時折、住民や来場者との会話も見られるが、障がいをもっておられる利用者が笑顔で対応しておられる姿を見ると、作業の場だけでなく、障がいに対する理解の場の提供にも貢献できていると感じる。
＜今後の連携強化に向けた課題＞
近年の新型コロナウイルス感染症の影響で、A型事業所も厳しい経営が続いていると聞いており、協会として今後どういった支援ができるかを検討していきたい。
連携先企業名一般社団法人菊池観光協会担当者名

代表理事

合志和洋