新型コロナウイルス
ワクチン、PCR 検査、消毒剤の問題点―基礎研究者の視点から

環境脳神経科学情報センター／理事

新型コロナウイルス（以下、新型コロナ）の感染が収ま下気道（気管支、肺）など呼吸器系以外にも血管や脳など多らないなか、日本でもワクチンの実施が始まり、その実態様な組織に存在しているので、新型コロナ感染は多様な症や安全性に関心が集まっている。2020年12月、改正予防状を起こす。ACE2に結合する新型コロナのスパイク蛋白接種法が国会を通り、国民には新型コロナワクチン接種のは、感染に必須なのでワクチンの主要な標的となっている。

努力義務が課せられたが、判断は国民の意志に委ねられ、新型コロナに感染しても、鼻腔、咽頭、喉頭など上気道接種しないことで不利益な扱いを受けぬよう、付帯決議もで感染を抑制できれば軽症で済み、場合によっては無症状可決された。新型コロナの PCR 検査についても、検査法の感染者もいる。一方、感染者の約2割では、ウイルスがや判定をどう捉えるのか不明なことがある。一方で、巷に下気道に入り肺に達して症状が急激に悪化し、重篤な肺炎消毒剤が氾濫しているが、科学的根拠のない便乗商品や人を起こし、死に至ることがある。重症化には、感染による体に悪影響を及ぼす商品も見受けられる。このような状況ダメージだけでなく、免疫系が過剰に反応して暴走するこから、国民会議は3月17日に緊急セミナー（学習会）をとが悪化に繋がっていると考えられている。ウイルス感染行った。日本脳炎やエイズウイルス感染の免疫反応の研究による免疫応答は重要だが、暴走すると自分自身の身体まを約20年継続した経験から筆者が行った講演内容の概要

で壊すことがあり、重症化した場合には、免疫抑制剤の効（一部変更・追加）を紹介する。なお新型コロナはいまだ果が確認されている。新型コロナでは、当初肺炎が主症状解明されていないことがあり、日々新しい情報が出てくるとみられたが、血栓症、心疾患や多臓器不全も報告されてので、今後情報が変更になる可能性をご承知いただきたい。

いる。軽症であっても、嗅覚や味覚の異常が続いたり、発新型コロナウイルスとは2

木村―黒田純子症後回復しても倦怠感、頭痛などが長期に継続したりして、日常生活が困難になるケースも報告されている。

新型コロナについて、概要を紹介する（詳細は「JEPA

世界各国の感染者数、死亡数が、ネット情報で公開されニュース」123号の記事参照）。新型コロナは一本鎖 RNAているが、国によって基準が異なるため、正確な判断は難を遺伝情報とし、脂質膜をもつ。ヒトに感染症を起こすコ

しい。ただ人口当たりの換算で欧米などに比べると、日本

ロナウイルスは7種あり、軽い風邪を起こす4種以外に、における新型コロナ感染による死亡数が低いことは確かだ

高毒性の SARS、MERS、新型コロナがある。新型コロろう。その原因として以下のような説があるが、未解明

ナは、SARS ウイルス（SARS-CoV）と遺伝情報が近いだ。①軽い風邪コロナに対する免疫があった。② BCG 接ため、ウイルスは SARS-CoV-2、感染症は COVID-19

種により自然免疫系を獲得している。③免疫系に関わるネと命名された。

アンデルタール人の遺伝子をもつヨーロッパ人で重症化が新型コロナのスパイク蛋白は、ヒトの細胞膜に存在する多いが、日本人では少ない。④日本人は清潔志向が強く、ACE2（アンジオテンシン変換酵素2）に結合して感染すマスクを使用し、自粛に従ってきた。⑤日本の医療体制がる（図表1）。ACE2は、血管の収縮や血圧を調節するアン整っている。

ジオテンシンの産生を調節しているため、新型コロナ感染

日本の新型コロナ感染による死亡数は2021年4月16日

により、ACE2の機能が働かなくなり、血栓症を起こすと段階で9538人（厚労省2020年1月からの累計）、2019年いわれている。ACE2は、上気道（鼻腔、咽頭、喉頭）、のインフルエンザによる死亡数は3571人（厚労省人口動JEPAニュース Vol.128 Apr.2021

新型コロナウイルス ワクチン、PCR検査、消毒剤の問題点

態調査より）で、死亡数の少ない日本で

図表1｜新型コロナウイルスの感染様式さえ、インフルエンザをはるかに超えている。ましてやヨーロッパや南米などでの重症化、死亡数の多さからは、重大な感染症といわざるを得ない。
一方、新型コロナ感染は無症状や軽症が多いため、大騒ぎしすぎ、新型コロナは存在しないなどという人すらいる。しかし、新型コロナは多数の研究から、以下の感染症のコッホ4原則を満たしている。①一定の病気には一定の微生物が見出される。②その微生物を分離できる。
③分離した微生物を感受性のある動物に感染させて同じ病気を起こす。④その病巣部から同じ微生物が分離される。①②については、中症状の感染者、検査時に無症状でも後から症状が出てくる

国、オーストラリア、日本の国立感染症研究所などで分感染者＊４、本人は無自覚でも CT 検査で肺に異常が見つ離・同定が確認され＊１、③④については、カニクイザル

かる無症状の感染者＊５も報告されており、正確な判断はを用いた実験などで確認・報告されている＊２。

難しい。さらに新型コロナの感染検査には、世界中で小児の感染小児は、大人に比べて新型コロナの感染が少なく、重症化も稀なことが明らかになってきた。その理由として、小PCR 検査が使われているが、後述するように、PCR はウイルスの遺伝子 RNA の有無を調べるもので、感染性粒子を調べるものではなく、偽陽性・偽陰性も含まれるので、余計に混乱している。

児の体では新型コロナの受容体 ACE2が大人よりも少な

少なくとも、感染性ウイルスを最も多く放出するのは、く、免疫反応が強いことなどが考えられている。一方、学症状がある感染者であることは、多くの研究＊４から確認

校行事や日常生活の厳しい制限によって子どもの健やかなされている。後から症状が出てくる無症状の感染者につい生育が妨げられていることが懸念されている。小児の主なては、症状が出る数日前から他者への感染の可能性は高い

感染経路は、学校ではなく家庭内感染であることもわかっと米国 CDC が報告＊６している。最後まで無症状の感染てきた。小児の新型コロナ感染では川崎病様の後遺症が報者から、どれだけ感染するかは諸説＊４・７あり、はっきり告されているが、極めて稀なので、これまでの学校閉鎖やしていない。

行事自粛の必要性が問われている。小児は感染しても他者ではこのような無症状の感染者がどれほどいるのか、こへ感染させることは、大人よりは少ないと考えられていれも諸説あり、明らかではない。2020年の国際学術誌る。日本小児科学会＊３では、学校、幼稚園、保育園でのBMJ のエディター＊８は、PCR 検査陽性者のうち無症状従来の厳しい規制には疑問を呈しているが、変異株は子どは17-20％程度で、そのうち45％が後から症状が出るとのもへの感染性も高いので慎重に見ていく必要があるとして考察を発表した。2020年に米軍空母で発生したクラスいる。新型コロナ感染は長期化しており、高齢者や持病のター感染の調査＊９では、4779人のうち PCR 陽性者1271

ある高リスク群には危険だが、子どもへの対応は状況に応人中、最後まで無症状だったケースが45％、検査時に無じて考えるべきではないだろうか。

症状で後から症状が出てきたケースが32％、既に症状の無症状の感染者
新型コロナの無症状感染者がどれだけ存在するのか、無あったケースが23％と報告されている。2021年、61報の論文のメタ解析の総説＊４では、最後まで無症状の感染者は約33％程度としている。

症状感染者からの感染拡大がどの程度起こっているのか検査時の無症状者が、どれだけ感染を広める可能性があは、感染予防から重要だ。無症状といっても、最後まで無るのかは、感染予防において最も重要だ。上述の2021年
JEPAニュース Vol.128 Apr.2021

3

図表2｜開発中の新型コロナワクチンの概要

図表3｜日本で実施中・実施予定の新型コロナワクチン
開発

ワクチンの種類

新型コロナの標的と形状有効性・保存日本政府との契約

ファイザー（米）／ビオンテック（独）RNAワクチンスパイク蛋白のmRNAを脂質ナノ粒子に入れたもの 95％
実施中2021年内に－75度（±5度） 1億4400万回分

モデルナ（米）RNAワクチンスパイク蛋白のmRNAを脂質ナノ粒子に入れたもの 94％
正式契約2021年に－20度（±5度） 5000万回分

アストラゼネカ（英）アデノウイルス
スパイク蛋白のRNAに相補的なDNAを非増殖性ア
ベクターワクチン デノウイルスに組み込んだもの

70％*2～8度

正式契約2021年に1億2000万回分

ジョンソン＆ジョンソン（米）ヤンセンファーマ

アデノウイルス
スパイク蛋白のRNAに相補的なDNAを非増殖性アベクターワクチン デノウイルスに組み込んだもの

不明

臨床治験中

ノババックス（米）開発を武田薬品が生産

ウイルス様粒子
組換えスパイク蛋白を脂質ナノ粒子に組み込んだもペプチドワクチン の（アジュバントにサポニン使用）

不明

臨床治験中

塩野義／感染研／ UMNファーマ ペプチドワクチン 組換えスパイク蛋白（補助剤・アジュバントは不明） 不明
（日本）

臨床治験中

アンジェス／阪大／タカラバイオ DNAワクチン
（日本）

臨床治験中

スパイク蛋白のRNAに相補的なDNAを環状プラスミドに組み込んだもの

不明＊ アストラゼネカは当初90％とした。
海外では中国（不活化ワクチン2種、アデノウイルスベクターワクチン1種）、ロシア（アデノウイルスベクターワクチン）、インド（不活化ワクチン）など承認・実施中。アデノウイルスはプール熱など軽い風邪を起こす2本鎖のDNAウイルスで、ファイザーはチンパンジー由来を使用。
国内のワクチン情報を厚労省が日々アップしているので、新情報を確認してほしい。の論文＊４では、最後まで無症状の感染者からの感染は自粛規制で、弱者に重大な負担がかかっている。実際にど24％、後から症状の出る無症状感染者からの感染はのような対処方法が適切なのか、私自身は明確な答えを35％、症状のある感染者からの感染は41％と分析しておもっていない。少なくとも感染が広まっている環境においり、検査時に無症状であっても感染を広める可能性はかなては、3密を避け、必要時にマスク着用、適切な手指の消り高い。一方で、無症状感染者から、他者に感染を広げる毒などを行うことは大事であろう。

＊７

ことは極めて稀であるという論文も出ており、結論は出ていない。

4ワクチンの問題症状のある感染者からの感染拡大が最も大きいことは確

世界中で新型コロナパンデミックの収束が切望されるなかだが、無症状感染者からの感染の可能性が指摘されていか、感染が収まらず、世界の動向はワクチンに望みを託そるのであれば、予防原則の観点からは注意が必要だろう。

うとしている。ワクチンについては「JEPA ニュース」

ただ、無症状感染者からの感染を防ぐのに、自粛やロック125、127号で記載したが、概要を紹介する。3月9日時点

ダウンがどこまで必要なのかは、判断は難しい。日本でもの WHO 情報では、新型コロナワクチンは、臨床治験済

JEPAニュース Vol.128 Apr.2021

新型コロナウイルス ワクチン、PCR検査、消毒剤の問題点

み・試験中が81、開発中が182あり、7種類のワクチンが図表4｜遺伝子ワクチンの仕組み開発されている（図表2）。先行しているのは DNA か

RNA を用いた遺伝子ワクチンで、日本で実施・予定されているものを図表3に示す。ファイザー、モデルナ、アス
トラゼネカは、ワクチンの有効性をそれぞれ95％、94％、70％と発表した。これはワクチン接種で100人中70-95人が感染を防げるという意味ではない。モデルナのケースでは、接種群・非接種群それぞれ約1万5000人のうち、接種群の感染11人、非接種群の感染185人で、94％（100−11/185×100）有効と計算される。
ワクチンの効果の持続性はまだはっきりしていないが、感染による免疫反応の持続期間よりは短いだろう。感染した場合の国内の調査研究＊10では、抗体は半年後に高い確率で存在するとしているが、海外の論文では3カ月で抗体価が低下するという報告もある。新型コロナの場合、一度The New York Times ホームページより引用・改変のワクチン接種が何年も継続するとは考えにくいが、免疫系に記憶は残るだろう。また最近、多種類の変異株が日本

イク蛋白をコードした RNA に mRNA として機能するたを含む数か国で確認されているが、現段階ではワクチンはめの修飾構造が加えられている。RNA の塩基のうちウリ変異株にも有効と報道されている。英国型などの変異株はジンは、メチル基（-CH3）が入った修飾ウリジン（生体スパイク蛋白に変異があり、感染性が極めて高く、重症化内にも存在する）が用いられ、そのために安定化・機能がも多くなっていると報告されている。日本国内でもこの変向上するとしている。mRNA は分解酵素が環境中に多く異株が広がっており、これまで以上に注意が必要だ。

存在して壊れやすいため、脂質ナノ粒子に入れたワクチン

これまでワクチンは、感染性を無くした不活化ワクチンとして筋肉注射で接種する。mRNA 以外の成分は、脂質か、病原性を弱毒化した生ワクチンが主流で、一部でウイナノ粒子を構成するコレステロール、リン脂質と緩衝剤なルス蛋白の合成ペプチドワクチンも実施されてきた。

どが添加剤として含まれる。毒性のある物質は一見ないRNA ウイルスは変異が起こりやすいので、生ワクチンのが、脂質ナノ粒子の一成分、ポリエチレングリコール開発・実施は難しいだろう。不活化ワクチンや合成ペプチ（PEG）が、アナフィラキシーを誘発すると指摘されている。

ドワクチンは、アジュバント（補助剤）や防腐剤など添加

ヒトの細胞に脂質ナノ粒子中の mRNA が取り込まれる剤が必要だが、これらの毒性が懸念されてきた。アジュバと、細胞内でスパイク蛋白が作られ、細胞表面に移動してントには神経毒性のあるアルミニウム化合物が多用されて抗原となる（図表4）。ワクチンの mRNA は、細胞のきたが、副反応を起こす可能性が危惧されている。また防mRNA 同様、最終的に分解酵素によって壊される。ワク腐剤チメロサール（エチル水銀）も神経毒性が懸念され、チン接種部位には疼痛や腫れが多くみられることから、脂一時より使用は減ったが、未だに使用されていることもあ

質ナノ粒子は筋肉注射部位に存在する筋細胞や血管内皮細る。新型コロナワクチンでは、アジュバントとして植物由胞に取り込まれ、抗原産生に続き免疫反応が起こっている

来のサポニンを使用する例があるが、サポニンは細胞膜をと予想される。

壊す界面活性剤の性質をもつので、影響が気がかりだ。

DNA を用いたウイルスベクターワクチンやプラスミド

DNA か RNA を用いた遺伝子ワクチンは、短期間で開ワクチンでは、細胞内に取り込まれると DNA が核内に発でき、変異株にも対応しやすいこと、特異抗体だけでな入り、mRNA が作られ、細胞質内に移動し、スパイク蛋

く細胞性免疫を誘発しやすいこと、アジュバントや防腐剤白が合成されて抗原となる。DNA は安定なので、ワクチなどが不要なことなど利点はあるが、新しいワクチンなだンの DNA が人間の DNA に組み込まれる可能性は、低けに、予測不能の副反応が懸念される。

いとされているが否定できない。また DNA ワクチンはファイザー、モデルナのワクチンは、新型コロナのスパ抗 DNA 抗体が産生される可能性があり、動物の DNAJEPAニュース Vol.128 Apr.2021

5ワクチンでは抗 DNA 抗体が一過性に産生された例があく、それを裏付ける論文＊14もある。実はシンシチン-1はる。

内在性レトロウイルス由来の蛋白だが、コロナウイルスとDNA と違い、mRNA ワクチンの遺伝情報がヒトのDNA に組み込まれる可能性は極めて低い。RNA からDNA を合成する逆転写酵素が働かないと、RNA はワクチンの副反応DNA に変換されず、通常ヒトの細胞内では逆転写酵素は新型コロナのワクチンではこのような非科学的情報があ働いていないのだ。培養細胞実験で、逆転写酵素が働く条る一方で、実際に報告されている接種後の発熱や疼痛など件下にすると、新型コロナの遺伝情報が細胞の DNA にに加えて、重篤な副反応には注意が必要だ。日本で医療関＊11組み込まれるという研究が一報あるが、特別な実験条件で起こったことで通常は起こらない。

連者対象に接種が始まったファイザーのワクチンでは、1回目、2回目それぞれ、37.5度以上の発熱3.3％、38.1％、実はヒトの DNA には、古代に感染したレトロウイル

倦怠感23.2％、69.3％、頭痛21.2％、53.6％、接種部位

スの遺伝情報が組み込まれており、内在性レトロウイルスの疼痛92.3％、91.1％などが厚労省から報告＊15（2021年とよばれ、DNA 全体の約8％を占めている。レトロウイ4月9日時点）されている。これらの症状は、ワクチンにルスは RNA から DNA を作る逆転写酵素をもつので、より強い免疫反応が起こったためと考えられており、さほヒトの DNA に組み込まれやすい。人間の DNA に組みど問題にされていないが状況によって注意が必要だ。

込まれた内在性レトロウイルスは、逆転写酵素の遺伝情報さらに以下の3つの重篤な副反応が懸念されている。

をもつが、通常は機能していない。レトロウイルスは、ヒ❶ アナフィラキシー

トでは HIV（エイズ）ウイルスや HTLV（ヒト T 細胞アナフィラキシーは重度のアレルギー反応で、放置する白血病）ウイルスが知られている。これまでレトロウイルと死に至ることもある。3月12日の厚労省の発表では、国ス以外の RNA ウイルスは、感染してもヒトの DNA に内で約18万回のファイザーワクチン接種後、アナフィラ組み込まれないと考えられてきたが、ボルナウイルス（稀キシーが37件報告された（3月26日の発表では約77万5千に脳炎を起こす）がヒトの DNA に組み込まれているこ

回のワクチン接種中、アナフィラキシー181件の報告、頻＊12、話題となった。この場合、内在性レトロ度は3月12日と同じ）。海外でもファイザーワクチン接種

ウイルスの逆転写酵素が何らかの理由で働いたせいであろ後にアナフィラキシーの報告例はあるが、100万回当たりうと考えられているが、頻繁に起こることではない。に換算すると米国で4.7件（47件／994万回）、英国で18.6とがわかり

一方、DNA ウイルスのなかでもヘルペスウイルス群件（214件／1150万回）、日本は204件と際立って多い。

は、潜伏感染が起こりやすく、ウイルスの DNA がヒト

アナフィラキシーは診断基準が海外と異なるので、基準をの DNA に組み込まれたり、環状プラスミドとして潜伏合わせて換算すると、41％の83.6件となるがそれでも多したりすることが知られている。潜伏感染は健常人でもあく、とくに女性で多い。アナフィラキシーはワクチン中のり、2020年の研究6は全く違う。

＊13

では、健常人約500名（事故で死ポリエチレングリコール（PEG）によって引き起こされ亡）の組織を調べたところ、少なくとも39種ものウイルると考えられているが、この PEG は化粧品、医療用治療スが見つかった。多くはヘルペスウイルスだが、C 型肝薬などに多用されている。そのために化粧品を多く使う女炎ウイルスや風邪コロナウイルスも見つかっている。風邪性や、現在ワクチン接種を受けている医療関連者にアナコロナウイルスは脳と心臓で検出されたが、潜伏形態はわフィラキシーが多いのではないかと推察されている。

かっていない。

PEG を使用しているモデルナのワクチンでも、米国でアスパイク蛋白の遺伝子と、ヒトの胎盤形成に必要なシンナフィラキシーの報告例があるので注意が必要だ。

シチン-1蛋白の遺伝子に類似性があるので、新型コロナワ❷ 日にちが経過してから起こる神経障害や死亡例

クチンが女性の不妊を招くという怪情報が巷にある。調べ

しばらく日にちが経過してから起こる神経障害や死亡例てみるとアミノ酸5、6つの配列のうち3、4つ相同するについて、複数報告があるが、因果関係が明らかになってが、この程度の類似性は多種類の蛋白質間でも見つかるもいるものはない。国内では死亡が6例報告されている。一ので、特異的なものではない。従って、新型コロナワクチ

例は接種後3日目に61歳の女性がくも膜下出血で死亡、もンがシンシチン-1に対する免疫反応を起こす可能性は低う一例は接種後4日目に26歳の女性が脳出血、くも膜下出

JEPAニュース Vol.128 Apr.2021

新型コロナウイルス ワクチン、PCR検査、消毒剤の問題点血で死亡、4月9日には新たに4名死亡が報告されたが、厚ワクチンのベネフィットとリスクを十分考え、判断するこ労省は因果関係はなしとした。米国でもファイザーやモデとが必要ではないだろうか。

ルナの mRNA ワクチン接種後、死亡例が報告されているが、いずれも因果関係は認められないとしている。ノル

PCR 検査について

ウェー約4万回、ドイツ約80万回のファイザーワクチン接新型コロナの検査では PCR が使用されてきたが、その種後数日中に、高齢者の死亡例がそれぞれ33例、7例報告方法など不明なことが多い。一部では PCR 検査は無効されている。WHO は、因果関係は明らかでなく、非接で、偽陽性者を増やしているだけとの怪情報もあるので、種の高齢者の死亡リスクと変わりないとした。一方で、ノPCR について解説したい。新型コロナの PCR は正式にルウェー公衆衛生研究所は、体力のない基礎疾患のある高は逆転写ポリメラーゼ連鎖反応（RT-PCR）といい、ウイ齢者へのワクチン接種は慎重にするよう提言している。

ルス RNA より相補的な DNA を作成して、それを鋳型

アストラゼネカのウイルスベクターワクチンは、臨床治に何度も複製を繰り返して、サンプル中の新型コロナ

験中に横断性髄膜炎が一例報告されている。英国では約RNA の存在を調べる方法だ。複製には、図表5のように2000万本のワクチン接種中、血栓症が79例起こり、19名

方向性の異なる2種類のプライマー（約20塩基）を設定が死亡した。欧州医薬品庁は、血栓症をワクチンの副反応し、プライマーの挟んだ100−200塩基の DNA を検出すと認めたが、接種によるリスクよりもベネフィットが大きる。増幅カーブの立ち上がりが早いほど、サンプル中の新いとして、接種制限を推奨していない。血栓症は若い女性型コロナ RNA が多いことがわかる。に多かったので、英国では30歳未満に別のワクチンを推複製・増幅回数が多いと偽陽性が出る可能性があるが、奨し、ドイツでは使用を中止している。ジョンソン＆ジョ

少ない増幅回数で打ち切ると偽陰性が出て、感染者を見逃ンソンのウイルスベクターワクチンも接種後に血栓症が起す可能性が出てくる。国立感染症研究所の推奨では、40こり、死亡・重症例が出ており、関連が懸念されている。

回以内の増幅で立ち上がり、陰性コントロールで立ち上が❸ 抗体依存性感染増強（ADE）

りがない場合は陽性としている。海外では台湾で35回以

抗体依存性感染増強については、「JEPA ニュース」124内を陽性と設定している国もあり、日本の40回は多すぎ号で紹介した。ウイルス感染やワクチン接種により、感染るという意見もあるが、国立感染症研究所の新型コロナ性を失わせる中和抗体以外の抗体が産生されると、ウイル

PCR 検査の論文＊16では、実際の増幅回数は20−30回でスが抗体を介してマクロファージなどに感染しやすくな陽性判定が確認されており、重大な問題はないと考える。

り、感染を広げ重症化を起こす現象が ADE だ。コロナウ

また他のウイルス遺伝子を拾ってきている可能性が指摘

イルスでは、SARS のワクチン候補や猫コロナワクチンされているが、上述の国立感染症研究所の論文では、近縁で、ADE が確認された例があるので、新型コロナでも懸の SARS、MERS、風邪コロナ、インフルエンザなど17念されている。現在、新型コロナワクチン接種により種のウイルスとは交差反応が起こっておらず、精度は高い

ADE が起こったことは報告されていないが、今後の情報ことが確認されている。に注意したい。

調べてみると、PCR 検査は各国で規格が異なってお以上、ワクチンには副反応が付きもので、接種によるベり、プライマーの標的遺伝子が統一されていないが、それネフィットとリスクを個々の種類のワクチン毎に判断する

ぞれ特異性があれば問題がないと考えられる。日本では国ことが重要と思われる。ワクチンを全て否定する考えもあ

立感染症研究所が推奨する方法を紹介しているが、国内でるが、これまで人間は重篤な感染症に悩まされ、ワクチンも他の規格を使用しているメーカーもある。また PCR はで克服してきた経緯もある。天然痘撲滅にワクチンが有効熟練した技術が重要で、手技によって結果が異なる可能性であったことは、誰もが認めることだが、ワクチン接種でもある。しかし特異性や感受性の高さから、PCR 以外に重篤な副反応が確認されたことも複数例ある。新型コロナ

有効な検査はないので、偽陽性、偽陰性の誤差を念頭に入のワクチンは種類も多く、それぞれ有効性と副反応が異なれながら検査結果を評価することが求められる。

り、現時点では情報が不十分で評価が難しい。ワクチン接PCR を含む臨床検査では、「感度」と「特異度」を特別種を先行しているイスラエルなどでは感染が収まってきてに設定しており、「感度」は陽性判定者数のうち、何％をいると報道されているが、今後の情報を収集して、各自が真の陽性と判定できるかを表し、「特異度」は陰性判定者
JEPAニュース Vol.128 Apr.20217

図表5｜PCR検査の方法

https://www.jfmda.gr.jp/devicekikaku/topix/09/page_02.htmlより引用・改変数のうち、何％を真の陰性と判定できるかを表す。新型コで、初期の感染検査には不向きだが、新型コロナ感染の実

ロナの PCR 検査では、「感度」70％、「特異度」95％と態を調べるには重要な検査となる。

していることが多いが、それぞれ90％、99％としていることもある。
「感度」70％だと、10人中7人の陽性判定は正しいが、3人は偽陽性で実際は陰性となる。
「特異度」

新型コロナの主要な感染経路は、飛沫、接触で、条件次が95％だと、20人中19人の陰性判定は正しいが、1人は第で空間感染の可能性も指摘されている。なかでも飛沫が偽陰性で実際は陽性となる。偽陽性・偽陰性は、PCR 以主要で、接触感染は米国 CDC でも稀だとしているの外の抗原検査や抗体検査でも付きもので、臨床医の岩田健で、適切な消毒は必要だが、過剰な消毒はかえって有害に

＊17

太郎氏

8

過剰な消毒の危険性

は、判定に懸念があったら、再検査を行い、まなる。新型コロナを失活させる消毒剤はウイルスの膜や蛋た当人の状態を観察する状況証拠が最も重要と主張してお白質などを壊すが、基本的に人にも毒性があり粘膜などのり納得性がある。

細胞も壊す可能性がある。

また PCR 検査はウイルス RNA の存在を調べる検査な

現在、抗ウイルスを謳った便乗商品が巷に氾濫しておので、陽性判定が確かであっても、喉にたまたま付着したり、なかには有効性が確認されていないものや、人体や生ウイルスを検出しているだけで、感染に移行しない可能性態系に悪影響を及ぼす商品もある。消毒剤の濫用は子どもや、既に感染性を失っているウイルスを検出している可能にはとくに注意が必要だ。消毒剤が子どもの目に入る事故性もあるので、陽性者＝感染者とはいえないことは事実例が国内外で報告されている。スーパーなどに常備されてだ。しかし、「感度」と「特異度」、変異株にも迅速に対応いる消毒剤は子どもの顔の高さにあり、目に入った場合はできることから、PCR は極めて有効な検査といえる。

危険が伴う。アルコール消毒剤（エタノール）が目に入る

PCR 検査以外にも抗原検査、抗体検査が開発され実施と角膜の細胞を破壊し、フランスの重症例では、角膜移植されている。抗原検査は、PCR よりも感受性は低いが、が必要となった例もある。消毒剤が常時必要ならば、子ど簡便で時間がかからないので、状況次第で有効だ。抗体検もへの配慮を伴った設置を取るべきではないか。また学校

査は、感染後2週間程度経過してから抗体が産生されるのでは、教室に消毒剤が置かれ、教員が不在の間に、児童がJEPAニュース Vol.128 Apr.2021

新型コロナウイルス ワクチン、PCR検査、消毒剤の問題点

図表6｜マスクの有効性

右の2表は50cmの距離で実験。参照：陽性コントロール、＊統計有意差なし、力価：感染性ウイルス量

Ueki H, et al mSphere, PMID:33087517 (2020)より改変

遊びに使っている可能性があり、目に入るなどの事故が懸いる。WHO では5歳児未満のマスク使用を推奨していな念される。消毒剤は人体にも毒性があることを忘れず、大い。子どものマスク着用は、学校などで杓子定規に常時使人が適切に管理しなければならない。

用するのではなく、必要な時に限定して、使用することが消毒剤の濫用は、手指、物品でも懸念事項があるが、最も懸念されるのは有人での空間消毒だ。消毒剤を常時吸い込むことは、呼吸器系の粘膜にダメージが及ぶ可能性があ子どもの健康にもつながるのではないか。

終わりにり、WHO、厚労省、米国 CDC でも推奨していない。

新型コロナについては未だ不明なことがある一方、徐々一方で人のいる空間消毒を謳っている商品が溢れ、飲食店にわかってきたこともある。私たちは、感染を避ける適切などでは空間消毒を実行している店も多く見受けられる。

な予防を行うとともに、自らの免疫力を強め、精神的にも空間消毒には、次亜塩素酸水、亜塩素酸水、二酸化塩素、身体的にも健康的な生活を送るよう努め、子どもたちに明オゾンガスなどを用いた空調機や携帯型空間消毒器があるるい未来が開けるよう心掛けたい。昨年来、新型コロナパが、どれも効果が明らかでない上に有害性が懸念される。

ンデミックが引き起こした社会問題は深刻で、格差・差別

消費者庁や国民生活センターでは、問題のある商品に警告が拡大し、子どもや弱者にしわ寄せがいっていることへのを出しているが、一般に伝わっているとは思えない。政府対策が必須だ。私たち人間は、新型コロナパンデミックをや担当機関は、消毒剤について正確で適切な情報を国民に機会に、これらの矛盾を乗り越え、これまでの利便性、経周知して欲しい。

済性重視、環境破壊を伴った人間中心の活動を根底から考

消毒剤濫用の問題について「新型コロナウイルス対策の『消毒』についての JEPA の見解」が国民会議の HP に掲載されているので、詳細はそれをご覧いただきたい。

マスクの有効性
マスクの有効性については、2020年11月東大医科学研究所が、新型コロナを用いた研究を報告した（図表6）。
ヒトの顔型模型を用いた実験では、マスクの着用は感染者だけでなく非感染者であっても有効性が確認されている。
有効性は綿＜サージカル＜ P95マスクの順で高くなる。
マスクは感染者からの拡散を予防するだけでなく、非感染者がウイルスを吸い込む量を軽減することが明らかとなった。マスクを常時着用する必要はないが、日常生活で3密の状態など、感染の恐れがある空間においては、きちんと装着すると感染拡大を防ぐ。ただし日本小児科学会では、え直し、自然に寄り添った別の道に行かねばならないのではないか。
＊1 M
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幼乳児とくに2歳未満のマスク着用はかえって危険として
JEPAニュース Vol.128 Apr.2021

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