は じ め に
看護師の活躍をメディアで目にする機会が増えています。新型コロナウイル
スの感染拡大に対応する医療の現場で、災害直後から中長期にわたる被災地で、世界の紛争地でと、さまざまな状況下に医療チームが存在し、そこには看護師の姿があります。
医師は人々に治療を施しますが、たとえ治療が不可能な状態だとしても、看護師は傷病者にまなざしを向け、その人の命と心に寄り添っています。どんな場所であろうとも、国籍に違いがあろうとも、揺るぎない信念をもって支援しています。あるいは、命が誕生するときにはともに悦び、命が最期を迎えるときには、その人らしく、大切な方々にとっても安らかな旅立ちになるように祈りながらかかわっています。
よく耳にする「やさしい看護師」という表現は、幼い頃に病院で出会った看護師や、入院した家族にかかわってくれた看護師から受けた、「記憶」としてのイメージ、あるいは、メディアで受けた印象から生まれたものでしょう。
同じように、「白衣の天使」もよく耳にする表現ですが、これらはイメージに限られたものではなく、社会からの期待としても置き換えられるのではないでしょうか。
看護師が行うさまざまな状況対応は、常に緊張を伴うものですが、その行動は柔軟性と的確な判断、揺るぎない信念に裏づけられている「頭と心の態度」ともいえます。ときに悩み、自分自身と向き合いながら患者さんやご家族の安寧を目指して「やさしさ」を追求し続け、そこにやりがいを見出しているのが看護師なのかもしれません。
本書では、看護師の教育課程における 4 つの主要テーマについて、具体的に説明しています。テーマは、看護師を目指すみなさんに伝えたいこと（ Chapter1）、看護学生の「勉強」について（ Chapter 2 ）、看護学生の「生活」について（ Chapter 3 ）、看護学生の「対人関係/人間関係」について（ Chapter 4 ）です。
ご自身の力を活かしながら効果的に成長できるように、エピソードを盛り込みながら構成しました。これから看護師を目指す方、さらに現在、看護学校に在籍中の方にも参考にしていただけると幸いです。

2023 年 8 月
執筆者を代表して 片野裕美iii1看護とは何か1

看護とは看護とは、心身のあらゆる健康状態にある人へ寄り添い、その人（そのまも人たち）の命を護りながら自立・自律に向けて支援することです。
「あらゆる健康状態」の人への支援ですから、健康であればそれが続くように、健康でないときには回復に向けて、あるいは悪化しないように、また少しでも苦痛が和らぐように働きかけます。
たとえば、みなさんの家族など大切な人が病気になって、高い熱で元気がないときには、熱を下げる方法を思案して、心配しながら顔を覗き込み、「大丈夫？」と声をかけるでしょう。汗をかけば着替えを用意し、のどが痛ければ飲みやすいものを選んだりもするでしょうね。そして、元気になってきた様子に安心しながらも、「まだ無理しないようにね」と、いたわりの言葉をかけるかもしれません。このような、身近な人と過ごす生活の中に看護の原点があるといわれています。
看護の単語を構成している「看」は、目の上に手をかざして、向けたまなざしでその人を気にかけることを表しています。そして、さまざまな工まも。2 つの漢字にはそれぞれ意味があり、それを専門的な夫を重ねて「護る」学問として体系化しているのが、看護学です。対象に専門的な関心を寄せ、確かな知識に裏づけられた判断を下し、そこに「人として」「職業として」の倫理観を併せ、安全で安らぎに基づく行動を良質なケアとして提供します。看護にはこれらすべてが含まれていることから、「実践的な学問」といわれます。

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看護は誰に提供するの？

看護の対象は人間です。人は、誕生し、成長し、思春期を過ごし、仕事などを中心に社会で活動し、仕事を引退して老後の生活を送ります。看護は、生誕（胎児として母親のお腹の中で過ごし始める時期も含める）から、002

Chapter 1

看護師を目指すみなさんに伝えたいこと

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知識の習得と知識同士を統合するトレーニング

多くの看護学校では、早い時期から「人体の構造と機能（解剖と生理）」の講義が始まります。「解剖」では身体の部位の名称とその多さに、「生理」
では難しそうな説明文が並んでいる状況に、学生の多くは圧倒されるようです。この知識を使うためには、解剖と生理を統合して（関係させて）理4解することが重要になります。
臨地実習で教員や実習指導者から問われるのは、「この部位の名前は？」という部分的な確認よりも、「患者さんは、どうして動けないの？」という大きな現象の確認がほとんどです。そうすると、普段の動きがどういうしくみで成り立っているのかを理解しておく必要があります。具体的には「解剖と生理を組み合わせて理解して、説明できるようにしておく」ことが大切です。
人間の身体の勉強は、小学校から始まりますが、高校では選択科目だったかもしれません。加えて看護学校の中には、入学試験で解剖・生理を問わない学校もありますので、しばらく縁遠いものになっていたかもしれませんね。看護学校での学びをよりスムーズにするためには、入学前に中学校程度の解剖・生理をおさらいしておくことをおすすめします。入学後はすぐにミクロな単位の内容に入ります
ので、それまでに基本的な知識を大づかみにしておきましょう。
看護学校では、患者さんを理解するために、解剖・生理だけではなく、心理学・社会学・観察技術などの知識を総動員して、狭く偏ることなく、より的確な把握を目指します。そのため、「知識の暗記」以上に「複数の知識を統合する練習」を繰り返します。

3

アウトプット（行動化）のトレーニング

患者さんを理解するには、専門的な知識と感性を使う思考作業が大切です。さらにその先には、考えていることを頭から取り出して「文章化」したり、「患者さんへのかかわりへと行動化」したりする段階が待っています。この行動化が非常に重要で、医療チームのパートナーとして連携する

013

3

［ 3 年次］将来のビジョンがますます明確に！
実習中心の生活へ
2 年次の 1 月頃か■実習中の一日の流れ
0:00

ら 3 年 次 の 11 月 頃
までは、専門領域ご

日々のケア評価・調べ学習・翌日のケア計画

19:30との本格的な実習が睡眠続き、最後に総まとめの実習がありま

夕食・入浴
18:00
17:30

帰宅

朝食・支度・提出物の点検

翌日の打合せ6:00実習先へ

16:30

8:00

実習
昼食
13:00

実習

12:00

9:00

す。実習ごとに間隔はありますが、多くの場合、実習前の準備学習などに追われます。また、合間を縫うように国家試験（→ Lesson 14 参照）の模試や対策授業が入ります。就職活動（→ Lesson 19 参照）は春頃から本格化することが多く、秋頃には、ほぼ就職先が決定している状態です。
卒業研究や卒業論文を終え、2 月の中旬には国家試験の時期を迎えます。
3 年課程では、このように盛りだくさんな 1 年間となります。4 年制の場
合は、最終学年次で卒業研究・論文作成、技術演習、国家試験対策などを中心に行うことになるでしょう。
忙しいながらも内容が濃く、メリハリのある充実した学生生活になるでしょう。卒業を迎える季節には独特な高揚感があると聞きます。看護師養成課程を経て、それぞれの将来に向けて歩み出すことになります。

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Chapter 1

看護師を目指すみなさんに伝えたいことb. テスト 1 週間前
試験対策用のノートに、授業中に解いた問題や、国家試験での出題傾向などを加えます。
c. テスト 1 週間前～前日
上記でまとめた重要点を覚えます。

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要点を覚えやすく整理する

試験対策用のノートには、科目ごとに重要なキーワードをまとめておくとよいでしょう。いつでも持ち運べる分量にすると、確認する機会も増やせます。ノートづくりの際は、授業プリントを読み返し、「どこが大事か⁈」という視点でキーワードをひろい出しましょう。
穴埋め式のノートを作成し、できるまで何回も解くこともおすすめです。

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国家試験で「よく出題されている内容」の箇所に付箋を貼ってインデックス代わりとし、そこにキーワードを書いておくのもいいですね（試験だけでなく、実習の事前学習でもすぐに取り出せてとても役立つそうです）。
ノートづくりでは、長い文章ではなく箇条書きにすること、重要キーワードから枝分かれさせて補足内容を書くこともポイントです。

重要ポイントをイラストと短い言葉で付箋にまとめた例

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やすく活躍しやすい職場であるとは限りません。知名度や規模といった限られた情報で選ぶのではなく、病院見学やインターンシップに参加し、病院や看護部の考え方、雰囲気、先輩からの情報などを集めましょう。自分自身と照らし合わせて、よく考え、周りに相談しながら進めていくことが大切です。
「新人時代をどう過ごすか」は、その後の成長を左右することですから、十分に考える時間をもちましょう。以下にポイントをまとめます。
・病院の大きさやネームバリューよりも、「自身がそこで頑張れるか」「自分の思考と行動のペースで対応できそうか」で判断する
・自分が目指す看護と就職先がマッチしているかで判断する（価値観の異なる職場で仕事を続けるのは難しい）

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就職活動はいつから始める？

早いうちから考えることは大切ですが、焦るのは禁物です。看護の授業や実習などから、自分の成長、傾向、強み・弱み（課題）などが少しずつわかってきますから、そのプロセスに沿って自身に合った就職先を選びましょう。
ここでは 3 年課程を例に考えてみます。2 年次の夏休み頃から、病院合同就職説明会やインターンシップへの参加などを通して、就職について少しずつ資料や情報を集め始めるのがよいでしょう。そのときどきに浮かんでくる就職についての迷いや不安は、教員に相談をしましょう。多くの情報をもって対応してくれるはずです。
■就職活動のイメージ
3 年次
1 年次
2 年次
実習と国試に備える
視野を広げる
進路を絞る
4 … 12 1 … 3 4 … 8 … 12 1 … 3 4 5 … 7 … 9 10 … 12 1 2 3
目標設定
就活方法の理解合同説明会やインターンシップへの参加
就職先の情報収集・選定
応募書類の提出
採用試験
内定

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Chapter 3

看護学生の「生活」について

国試