ICD-11の我が国への適用に向けて

厚生労働省 政策統括官（統計・情報政策、政策評価担当）付
参事官付 国際分類情報管理室
日本WHO国際統計分類協力センター
森 桂

I C D と 日本
International Statistical Classification of
Diseases and Related Health Problems1❒ 世界保健機関憲章
第64条 各加盟国は、保健総会が決定した方法によって、統計的及び疫学的報告を提出しなければならない。

❒ 世界保健機関分類規則
第2条 死亡及び疾病作成する各加盟国は、世界保健総会がその都度採択する国際疾病、傷害及び死因統計分類の現行の改訂に基づいて、これを行うものとする。この分類は、引用に際しては、国際疾病分類と称することができる。
第3条 死亡及び疾病統計の作成公表にあたっては、各加盟国は、分類、符号処理、
年齢区分、地域区分、その他の関連した定義及び基準について、世界保健総会が作成した勧告に、できる限り従わなければならない。
第6条 各加盟国は、本機関より依頼された場合、憲章第64条の規定に基づき、この規則に従って作成された統計及び憲章第63条の規定により通報されない統計を提出しなければならない。

2

ICD版

分類項目数(細項目)

国内適用期間（告示改正）

第１1900年（明治33年）

179（

-）

明治32年 ～ 明治41年

第２1909年（明治42年）

189（

-）

明治42年 ～ 大正11年

第３1920年（大正 9年）

205（

-）

大正12年 ～ 昭和 7年

第４1929年（昭和 4年）

200（

-）

昭和 8年 ～ 昭和20年

第５1938年（昭和13年）

200（

-）

昭和21年 ～ 昭和24年

第６1948年（昭和23年）

953（

-）

昭和25年 ～ 昭和32年

第７1955年（昭和30年）

953（

-）

昭和33年 ～ 昭和42年

第８1965年（昭和40年）

1,040（ 3,489）

昭和43年 ～ 昭和53年

第９1975年（昭和50年）

1,179（ 7,130）

昭和54年 ～ 平成 6年

第101990年（平成２年）

2,036（14,195）

平成 7年 ～ 平成17年

2003年（平成15年）

2,045（14,258）

平成18年 ～ 平成27年

2013年（平成25年）

2,053（14,609）

（平元）

第11

2019年（平成31年）予定（1995年）（2006年）

平成28年 ～

(2016年)

3疾病分類

統計法（総務省）告示

患者調査
で使用

死因分類（133）（注２）

大分類（84）

中分類（147）

小分類（374）

社会医療
診療行為
別統計
で使用

基本分類（14,258）

人口動態統計で使用

・選択死因分類・乳児死因分類・周産期死亡及び死産の分類等のリストも厚労省人口動態・保健
社会統計室で独自に作成し利用（注１）

項目数：基本分類＞疾病分類（小分類）＞疾病分類（中分類）＞死因分類＞疾病分類（大分類）
注１：人口動態統計では、「人口動態死因統計分類基本分類（死因基本分類）」との名称を使用している。
注２：人口動態統計では、「死因簡単分類」の名称で利用している。

4

人口動態統計
死

亡

死体検案書

厚生労働省

死亡診断書

各自治体

死亡届

記載死因のICDコード化

人口動態統
計死亡票に
転記

原死因選択
（死因を1つに絞り込む）

一次製表（WHO報告様式）
等の作成･統計解析

報告･発表

医師が作成

人口動態統計については、
平成29年１月より改正された「疾病、傷害及び死因の統計分類」が適用される。

WHOでは､各国のデー
タを集計
World Health
Statistics
として公表

5

6

主な死因別死亡率の年次推移
悪性新生物
＜腫瘍＞

300
280
260
240

（

死
亡
率

）

人
口
10
万
対

220
200
脳血管疾患

180

心疾患
（高血圧性を除く）

160
140
120
100

脳血管疾患
老衰
肺炎

80
肺炎

60

老衰

40

不慮の事故
自殺
肝疾患
結核

20
0
22 ・
昭和・・年

30

・

40

・

50

・

60
2
平成・年

7

・

17

・

2729

注：１） 平成６年までの「心疾患（高血圧症を除く）」は、「心疾患」である。
２） 平成６・７年の「心疾患（高血圧性を除く）」の低下は、死亡診断書（死体検案書）（平成７年１月施行）において「死亡の原因欄には、疾患の終末期の状態としての心不全、呼吸不全等は書かないでください」という注意書きの施行前からの周知の影響によるものと考えられる。
３） 平成７年の「脳血管疾患」の上昇の主な要因は、ICD-10（2003年版）（平成７年１月適用）による原死因選択ルールの明確化によるものと考えられる。
４） 平成29年の「肺炎」の低下の主な要因は、ICD-10（2013年版）（平成29年１月適用）による原死因選択ルールの明確化によるものと考えられる。

※平成29年（2017）人口動態統計（確定数）の概況

7がん登録推進法

8

I C D – １１
International Statistical Classification of
Diseases and Related Health Problems
11th version

9 日進月歩の基礎医学・臨床医学・公衆衛生の分野における新しい知見を導入→ 医学の専門家を中心とした検討
 複数の使用目的を想定、柔軟なコーディング→ 疾病・死亡統計、プライマリケア、臨床、研究 等→ エクステンションコード 等
 伝統医学を新たに導入 → まずは日中韓の伝統医学（漢方医学）
 電子環境での活用を前提としたシステム→ ウェブサイトを介した分類提供、コーディング・ツール等の開発 等
 病名コードだけでなく、内容（疾患概念）を含めた情報体系へと進化→

分類項目にかかる説明、病名（索引用語）を追加（将来的には内容：症状所見的／解剖学的／組織病理学的／遺伝学的etc.）102007年 ICD-11改訂作業開始をプレス発表（東京）
WHOの改訂組織において、専門分野別部会等の共同議長をはじめ多くの日本の医学の専門家・団体が貢献
2016年 WHO世界保健総会（WHA）へ経過報告
10月 ICD-11改訂会議（東京）
加盟国レビューの実施
2017年 日本医学会、日本歯科医学会、ICD専門委員会、日本WHO国際
統計分類協力センター等からの意見をとりまとめ、WHOへ提出
2018年 ６月 ICD-11 Version for Implementation公表
2019年 ５月 WHO世界保健総会（WHA）に提出（予定）2022年 ICD-11発効

11

ICD-11改訂に向けた検討組織
2016年10月まで

WHO
分類改正改訂委員会（URC）

改訂運営会議（RSG）/ Chris Chute （米）医療情報 TAG（HIM TAG） / Alan Rector （英）iCATソフトウェアチーム

内科 TAG / Naoko Tajima （日）小児科 TAG / Jeffrey F. Linzer （米）歯科 TAG / Ramon Baez （英）皮膚科 TAG / Robert J G Chalmers （英）疾病分類 TAG
Donna Pickett （米）死因分類 TAG
James E Hinkins （豪）Robert Anderson（米）生活機能分類 TAG
Cille Kennedy （米）医療安全 TAG
William Ghali（加）Harold Pincus （米）分野横断TAGs

稀な疾患 TAG / Segolene Ayme （仏）外因 TAG / James Harrison （豪）リプロダクティブ TAG / Jane Norman （英）精神 TAG / Steve Hyman （米）筋骨格 TAG / Shinsuke Kato （日）腫瘍 TAG / Maxwell Parkin （英）神経 TAG / Raad A. Shakir （英）眼科 TAG / Satoshi Kashii （日）伝統医学 TAG / Kenji Watanabe （日）分野別TAGs

消化器 WG
Peter Malfertheiner（独）Soichiro Miura（日）循環器 WG
Rodney Franklin （英）Bernard J. Gersh （米）肝・胆・膵 WG
Geoff Farrell （豪）Sumiko Nagoshi（日）腎臓 WG
Gavin Becker （豪）Kunitoshi Iseki（日）内分泌 WG
Akira Shimatsu（日）Edward Gregg （米）リウマチ WG
Jonathan Kay （米）Masayoshi Harigai（日）血液 WGWillem E. Fibbe （蘭）Shinichiro Okamoto（日）呼吸器 WG
Hajime Takizawa（日）ワーキンググループ

12

ICD-10
第１章 感染症及び寄生虫症
第２章 新生物
第３章 血液及び造血器の疾患並びに免
疫機構の障害第４章 内分泌，栄養及び代謝疾患
第５章 精神及び行動の障害
第６章 神経系の疾患
第７章 眼及び付属器の疾患
第８章 耳及び乳様突起の疾患
第９章 循環器系の疾患
第10章 呼吸器系の疾患
第11章 消化器系の疾患
第12章 皮膚及び皮下組織の疾患
第13章 筋骨格系及び結合組織の疾患
第14章 腎尿路生殖器系の疾患

https://icd.who.int/

第１章
第２章
第３章
第４章
第５章
第６章
第７章
第８章
第９章
第10章
第11章
第12章
第13章
第14章
第15章
第16章
第17章

ICD-11
感染症又は寄生虫症
新生物
血液又は造血器の疾患
2018年6月現在
免疫系の疾患
内分泌、栄養又は代謝疾患
精神、行動又は神経発達の障害
睡眠・覚醒障害
神経系の疾患
視覚系の疾患
耳又は乳様突起の疾患
循環器系の疾患
呼吸器系の疾患
消化器系の疾患
皮膚の疾患
筋骨格系又は結合組織の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
性保健健康関連の病態
13

ICD-11
第18章 妊娠、分娩又は産褥
第15章 妊娠，分娩及び産じょく＜褥＞
第19章 周産期に発生した病態
第16章 周産期に発生した病態
2018年6月現在
第20章 発達異常
第17章 先天奇形，変形及び染色体異常第18章 症状，徴候及び異常臨床所見・異常 第21章 症状、徴候又は臨床所見、他に分類されないもの検査所見で他に分類されないもの
第19章 損傷，中毒及びその他の外因の影響 第22章 損傷、中毒又はその他の外因の影響
第23章 傷病又は死亡の外因
第20章 傷病及び死亡の外因
第21章 健康状態に影響を及ぼす要因及び保 第24章 健康状態に影響を及ぼす要因又は保健サービスの利用
健サービスの利用
第25章 特殊目的用コード
第22章 特殊目的用コード
第26章 伝統医学の病態・モジュールⅠ
第V章 生活機能評価に関する補助セクション
コード数
第Ｘ章 エクステンションコード
約14,000
約18,000※
ICD-10※下線は、新しく追加された章※1～26章のコードのある分類項目数※V章、X章のコード数は、約14,000
出典：ICD-11公表版（6/18付）、Simple
Tabulationファイル※ICD-11の構成は、歴史的精査に耐えてきた構造として、流行病、全身性の疾患、部位別の疾患、発達性の疾患、損傷という基本的な形を維持。第1～4、18～20、22章は、疫学的にまとめることが適当な病態として「special groups」の章、その他の章は、「body systems」の章とされ、病態の位置づけは一般的には前者優先とされている。
出典：ICD-11 Reference Guide 1.2.2 Chapter Structure14

ICD-10からICD-11 へ（分類の詳細化）

ICD-10
G20 パーキンソン病
G21 続発性パーキンソン症候群
G21.0 悪性症候群
G21.1 その他の薬物誘発性続発性パーキンソン症
候群
G21.2 その他の外因による続発性パーキンソン症
G21.2 候群G21.3 脳炎後パーキンソン症候群
G21.4 血管性パーキンソン症候群
G21.8 その他の続発性パーキンソン症候群
G21.9 続発性パーキンソン症候群，詳細不明
G22＊ 他に分類される疾患におけるパーキンソン
G22＊ 症候群

ICD-11
8A00 パーキンソン症候群
8A00.0 パーキンソン病
8A00.00 孤発性パーキンソン病
8A00.01 家族性パーキンソン病
8A00.0Y その他の明示されたパーキンソン病
8A00.0Z パーキンソン病，詳細不明
8A00.1 非定型パーキンソン症候群
8A00.10 進行性核上性麻痺
8A00.1Y その他の明示された非定型パーキンソン症
候群
8A00.1Z 非定型パーキンソン症候群，詳細不明
8A00.2 続発性パーキンソン症候群
8A00.20 変性遺伝性疾患によるパーキンソン症候群
8A00.21 片側萎縮片側パーキンソン症候群
8A00.22 感染・感染後パーキンソン症候群
8A00.23 血管性パーキンソン症候群
8A00.24 薬物誘発性パーキンソン症候群
8A00.25 外傷後パーキンソン症候群
8A00.26 構造的病変によるパーキンソン症候群
8A00.2Y その他の明示された続発性パーキンソン症
候群
8A00.2Z 続発性パーキンソン症候群，詳細不明
8A00.3 機能性パーキンソン症候群
8A00.Y その他の明示されたパーキンソン症候群
8A00.Z パーキンソン症候群，詳細不明※ICD-11 MMS (2018/6/18), 仮訳

15

ICD-10からICD-11 へ（分類軸の変更）

ICD-10C34

気管支又は肺の悪性新生物

ICD-112C25

気管支又は肺の悪性新生物

C34.0 上葉，気管支又は肺2C25.0気管支又は肺の腺癌

C34.1 中葉，気管支又は肺2C25.1

気管支又は肺の小細胞癌

C34.2 下葉，気管支又は肺2C25.2

気管支又は肺の扁平上皮癌

C34.8 気管支及び肺の境界部病巣

2C25.3

気管支又は肺の大細胞癌

C34.9 気管支又は肺，部位不明

2C25.4気管支又は肺のカルチノイドその他の神経内分泌腫瘍

2C25.5気管支又は肺の詳細不明の悪性上皮性腫瘍

2C25.Yその他の明示された気管支又は肺の悪性新生物

2C25.Z

気管支又は肺の悪性新生物，詳細不明※ICD-11 MMS (2018/6/18), 仮訳

16

ICD-10からICD-11 へ（章の新設：免疫系の疾患）

ICD-10第３章 血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
D70-D77 血液及び造血器のその他の疾患
D70 無顆粒球症、好中球減少症 等
D80-D89 免疫機構の障害
D86 サルコイドーシス 等
第13章 筋骨格系及び結合組織の疾患
M30-M36 全身性結合組織障害
M32 全身性エリテマトーデス（SLE）
M33 皮膚筋炎
M34 全身性強皮症
M35 その他の全身結合組織疾患
M35.2 ベーチェット病 等
第19章 損傷，中毒及びその他の外因の影響
T78 有害作用，他に分類されないもの
食物アレルギー、アナフィラキシーショック 等
第20章 傷病及び死亡の外因
X23 ハチとの接触
Y40-Y59 有害作用を引き起こした薬物 等※死亡統計では、アナフィラキシーによる死亡は、原死因は20章でコードし、第19章のコードを付加する。

ICD-11
第４章 免疫系の疾患
原発性免疫不全症
後天性免疫不全症
4A20 臓器非特異的全身性自己免疫疾患
4A40.0 全身性エリテマトーデス 等
自己炎症疾患
4A62 ベーチェット病 等
アレルギー性又は過敏性の病態
4A84 アナフィラキシー
4A8Y アレルギー 等
白血球系統に係る免疫系疾患
4B00.0 好中球減少症 等
免疫系に係る特定の病態
4B20 サルコイドーシス 等
4B40 胸腺の疾患
4B4Y その他の明示された免疫系の疾患
4B4Z 免疫系の疾患，詳細不明
アレルギー
ヒトの反応の状
況をよりよく理解するために免
疫系の疾患の下にグルーピング※ICD-11 MMS (2018/6/18), 仮訳

17

ICD-10からICD-11 へ（章の新設：睡眠・覚醒障害）

ICD-10

第４章 内分泌，栄養及び代謝疾患
E66.2 肥満低換気症候群
第５章 精神及び行動の障害
F45 身体表現性障害
歯ぎしり 等F51 非器質性睡眠障害
F51.0 非器質性不眠症
F51.1 非器質性過眠症
F51.2 非器質性睡眠・覚醒スケジュール障害
F51.3 夢遊症
F51.4 夜驚症
F51.5 悪夢
第６章 神経系の疾患
G25.8 その他の異常運動
むずむず脚症候群
G47 睡眠障害（器質性）
G47.0 不眠症
G47.1 過眠症
G47.2 睡眠・覚醒スケジュール障害
G47.3 睡眠時無呼吸
G47.4 ナルコレプシー
G47.8 その他の睡眠障害
G47.9 睡眠障害，詳細不明

ICD-11

第７章 睡眠・覚醒障害
不眠症
過眠症
7A20 ナルコレプシー 等
睡眠関連呼吸障害
7A40 中枢性睡眠時無呼吸
7A42.0 肥満低換気症候群 等
概日リズム睡眠・覚醒障害
睡眠関連運動障害
7A80 むずむず脚症候群
7A83 睡眠関連歯ぎしり 等
睡眠時随伴症
ノンレム睡眠からの覚醒障害
7B00.1 睡眠時遊行症
7B00.2 睡眠時驚愕症 等
レム睡眠関連睡眠時随伴症
7B01.0 レム睡眠行動障害
7B01.1 反復性弧発性睡眠麻痺
7B01.2 悪夢障害 等
7B2Y その他の明示された睡眠・覚醒障害
7B2Z 睡眠・覚醒障害，詳細不明※ICD-11 MMS (2018/6/18), 仮訳

18

ICD-10からICD-11 へ（章の新設：性保健健康関連の病態）
ICD-10

第５章

ICD-11

精神及び行動の障害

F52 性機能不全，器質性障害又は疾病によらないもの

F64 性同一性障害（Gender identity
disorder）
第14章

腎尿路生殖器系の疾患

N94 女性生殖器及び月経周期に関連する疼痛及びその他の病態
N94.1性交疼痛

性別不合
性別不合（トランスジェンダー）は精神障害に分類されなくなった。これによりスティグ
マが減り、ケアを向上するだろう。

第17章

性保健健康関連の病態

性機能不全（Sexual dysfunctions）

性欲低下症、性的興奮不全、オルガズム不
全、射精不全性疼痛障害（Sexual pain disorders）
性疼痛・挿入困難症

性機能不全及び性疼痛障害における病因的事項

医学的病態又は損傷等に伴うもの、精神障害に伴うもの、物質使用に伴うもの 等

性別不合（Gender incongruence）

青年期又は成人期の性別不合、小児期の性
別不合

第16章

腎尿路生殖器系の疾患

女性生殖器の非炎症性障害
性交疼痛※「主に性的伝播による感染症（Predominantly sexually transmitted infections）」は、第一次製表では、ICD-10と同じく、第１章に分類されるが、第17章にもダブルペアレントされており、用途に応じて集計することが可能となっている。これには、梅毒、クラミジアやヘルペスウイルスによる性感染症、HIV病等が含まれる。
※ICD-11 MMS (2018/6/18), 仮訳

19

ICD-10からICD-11 へ（章の新設：伝統医学の病態－モジュールⅠ）
ICD-11

第26章 伝統医学の病態－モジュールⅠ
伝統医学疾病（TM1）
証（TM1）
基本となる証（陰陽・虚実・寒熱・表裏）（TM1）
熱証（TM1）、寒証（TM1）、実証（TM1）、虚証（TM1）、
寒熱中間証（TM1）、虚実中間証（TM1）、寒熱錯雑証（TM1）等
環境証（TM1）
気血水の証（TM1）臓腑病証（TM1）
経絡病証（TM1）
正経病証（TM1）、奇経八脈病証（TM1）
六病位（TM1）
三焦証（TM1）
衛気営血証（TM1）
四象体質病証（TM1）

伝統医学
初めて、伝統医学がICDに入り、より良くカウントできるようになる。

【デスクリプションより抜粋（抄）】※本章は、死亡報告（訳注：国際的な死亡データ報告）には使用しない。「TM1」は、伝統医学の病態－モジュールⅠを意味する。通常の医学的概念と明確に区別できるよう、本章のすべての伝統医学の診断カテゴ
リーには（TM１）が付されている。
※「伝統医学疾病（TM1）」は、特定の症状、徴候等とともに発現する身体系の機能不全をいう。
※「証（TM1）」は、総体的徴候（訳注：脈診、舌診、腹部診察等による所見）及び患者の体質を含む患者の臨床像全体をいう。
※ICD-11 MMS (2018/6/18), 仮訳

20

ICD-10からICD-11 へ（章の新設：生活機能評価に関する補助セクション）
ICD-11
第V章 生活機能評価に関する補助セクション－WHODAS 2.0 36項目版- 認知- 運動・移動- セルフケア （WHODAS関連項目）- 他者との交流- 日常活動- 社会参加及び健康問題の影響－簡易版モデル障害調査- 視覚及び関連機能- 聴覚と前庭の機能- 精神機能- 感覚機能と痛み－基本的機能の領域- 音声と発話の機能- 心血管系・血液系・免疫系・呼吸器系の機能- 消化器系・代謝系・内分泌系の機能- 尿路・性・生殖の機能- 神経筋骨格と運動に関連する機能- 皮膚及び関連する構造の機能- 一般的な課題と要求- 運動・移動- セルフケア- 家庭生活- 対人関係- 学習と知識の応用- コミュニケーション- 主要な生活領域- コミュニティライフ・社会生活・市民生活- 精神機能- 感覚機能と痛み【デスクリプションより】※このセクションでは、健康に関連する生活機能のレベルを記述し定量化するのに適した、個人の生活機能の概略（プロファイ
ル）とスコアを作成することができる。生活機能評価に用いられるように、このセクションにはWHOによって開発されたICFに基づく２つのツール（「WHO障害評価面接基準 (WHODAS 2.0 36項目版)」と「モデル障害調査 (MDS)」）の項目を含んでいる。
※「基本的機能の領域」は、国際生活機能分類 付録9 “理想的および最低限の健康情報システムまたは調査のために提案された
ICFデータの要件”より※ICD-11 MMS (2018/6/18), 仮訳

21

ICD-10からICD-11 へ （脳血管疾患の移動）
ICD-10ICD-11

第６章 神経系の疾患
G45 一過性脳虚血発作及び関連症候群

第８章 神経系の疾患
脳血管疾患
頭蓋内出血
8B00 脳内出血
8B01 くも膜下出血
8B02 非外傷性硬膜下出血
8B03 非外傷性硬膜外出血
脳虚血
8B10 一過性虚血発作
8B11 虚血性脳卒中
8B20 虚血性か出血性か不明な脳卒中
8B21 脳の急性症状を伴わない脳血管疾患
無症候性脳梗塞 等
8B22 特定の明示された脳血管疾患
脳動脈解離、脳静脈血栓症 等
8B24 低酸素生虚血性脳症
8B25 脳血管疾患後遺症
8B26 脳血管疾患における脳の血管性症候群

第９章 循環器系の疾患
I60-I69 脳血管疾患
I60 くも膜下出血
I61 脳内出血
I62 その他の非外傷性頭蓋内出血
I63 脳梗塞
I64 脳卒中，脳出血又は脳梗塞と明示されないもの
I65 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗
塞に至らなかったもの
I66 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったものI67 その他の脳血管疾患
I68* 他に分類される疾患における脳血管障害
I69 脳血管疾患の続発・後遺症

虚血性脳卒中脳卒中は、現代的な考えに沿って、循環器系の疾患ではなく、脳の疾患に分類される。

※ICD-11 MMS (2018/6/18), 仮訳

22

ICD-10からICD-11 へ（章の新設：エクステンションコード）

X章

エクステンションコード

主な内容

重症度値

Severity Scale Value

重症度、ステージ

時間軸

Temporality

無症候性～再発性、続発症の別；急性・慢性の別病因

Aetiology

感染病原菌

局所スケール

Topology Scale Value

左右の別、広汎性・限局性の別

解剖学的詳細Specific Anatomic Detail

部位

組織病理

Histopathology

新生物におけるより詳細な組織的分類

損傷の状況

Dimensions of injury

火傷や骨折の範囲・種類

外因の状況

Dimensions of external causes

不慮・故意の別、発生場所

意識レベル

Consciousness

グラスゴー・コーマ・スケール（GCS）によるスコア

物質

Substances

各種化学物質、薬剤

診断の状況

Diagnosis code descriptors

受診又は入院の理由、医療資源病態、入院後に発症

背景状況

Capacity or context

周産期死亡での使用を想定※ICD-11 MMS (2018/6/18), 仮訳

23

ICD-10からICD-11 へ（ URI（ユニークID）の活用）

 ICD-11では、分類コードだけでなく、URI（Uniform Resource Identifier）を用いてより詳細な情報管理が可能となった。
 詳細さに応じ、ICDコード、ファウンデーションID、用語IDを使用することができる（但し、用語IDは、現時点ではバックグラウンドのみで使用）。
例（指定難病の把握）：• 筋萎縮性側索硬化症疾患概念の範囲が、MMSの分類項目8B60.0と同じなので、ICDコードで疾患の特定可能• 球脊髄性筋萎縮症疾患概念が、8B61.4限局性脊髄性筋萎縮症よりも狭いため、ICDコードだけでは、疾患の特定が難しいが、目的に応じて、ファウンデーションID（http://id.who.int/icd/entity/1604214898）を用いること
により、より詳細なデータ把握が可能となる。
※仮訳
指定難病の例

ICD-111

球脊髄性筋萎縮症

Bulbospinal muscular atrophy

8B61.42

筋萎縮性側索硬化症

Amyotrophic lateral sclerosis

8B60.03

脊髄性筋萎縮症

Spinal muscular atrophy

8B61.Z

4

原発性側索硬化症

Primary lateral sclerosis

8B60.45進行性核上性麻痺

Progressive supranuclear palsy 8A00.10

6

パーキンソン病

Parkinson disease

8A00.0Z

7大脳皮質基底核変性症

Corticobasal degeneration

8A00.1Y

8

ハンチントン病

Huntington disease

8A01.109神経有棘赤血球症

Neuroacanthocytosis

3A10.Y10

シャルコー・マリー・トゥース病 Charcot-Marie-Tooth disease

ﾌｧｳﾝﾃﾞｰｼｮﾝID

http://id.who.int/icd/entity/
1604214898
http://id.who.int/icd/entity/
1982355687
http://id.who.int/icd/entity/
71074342
http://id.who.int/icd/entity/
1686688462
http://id.who.int/icd/entity/
1493396558
http://id.who.int/icd/entity/
296066191
http://id.who.int/icd/entity/
348567584
http://id.who.int/icd/entity/
2132180242
http://id.who.int/icd/entity/
1012724153

8C21.Z※ICD-11 MMS (2018/6/18), 仮訳

24

ICD-10からICD-11 へ（分類項目の内容充実）①分類名

死亡・疾病統計用分類（ICD-11 MMS: Mortality
and Morbidity Statistics）

③解説文

④追加情報

⑤除外用語

②索引用語

25

ICD-11のコード体系

１桁目
章を表す
英数字

２桁目

３桁目

４桁目

英字

数字

英数字

E

D

1

E

５桁目

６桁目

７桁目

.

英数字

英数字

英数字

.

E

E

(E)

例：
• 脾周囲炎 3B81.A
Perisplenitis• 胃潰瘍，詳細不明 DA60.Z
Gastric ulcer, unspecified• 慢性腎臓病ステージ３ GB61.2
Chronic kidney disease, stage 3※２桁目は必ず英字（ICD-10コードと混同しないように）※英字には、O、I（オーとアイ）は使用されない※ICD-10の「その他」と「詳細不明」即ち「.8」「.9」は、ICD-11では、「.Y」「.Z」
章番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

１桁目
1
2
3
4
5
6
7
8
9
A
B
C
D
E

ICD-11の章（章・コード番号早見表）
章番号
１桁目
感染症
15
F
新生物
16
G
血液
17
H
免疫
18
J
内分泌
19
K
精神
20
L
睡眠障害
21
M
神経
22
N
視覚
23
P
耳
24
Q
循環器
25
R
呼吸器
26
S
消化器
V
V
皮膚
X
X

筋骨格
泌尿器
性保健
妊娠
周産期
発達異常
症状
損傷
外因
保健サービス
特殊
伝統医学TM1
生活機能
エクステンション26

Agreed Updating Cycle
The updating is carried out at different levels with different frequencies. That willkeep stability for mortality and allow quicker updates for morbidity use.
10 years - Mortality and morbidity rules
5 years - Updates that impact on international reporting (the 4 and 5-digit
structure of the stem codes) will be published every five years.
1 year - Updates at a more detailed level1 year - Additions to the index or extension codes

第7回社会保障審議会統計分科会疾病、傷害及び死因分類部会

27

27

WHO 国際統計分類 維持管理の体制

28

ICD-11の国内適用に向けて

29

国際組織

国内関係学会
日本医学会
・日本内科学会
・他

WHO

学術的貢献、人的・財政的支援

WHOの審議組織（WHO-FICネットワーク）
MSAC

カウンシル

厚労省の審議組織
人的支援
意見集約・助言

社会保障審議会

CSDC

mRG

TDAC

CSAC

mbRG

pcRG

fRG

iRG

統計分科会
意見集約・発信疾病、傷害及び死因分類部会（ICD部会）

疾病、傷害及び死因分類専門委員会（ICD専門委員会）

生活機能分類専門委員会（ICF専門委員会）

国内意見の表明
国際的活動への人的・財政的支援 等

日本WHO-FIC
協力センター

厚生労働省国際分類情報管理室
協力センター運営会議

研究
意見集約・助言
ICD-11国内適用検討会

各国協力センター（18カ所）
学術的貢献、財政的支援

30

統計法告示改正の流れ
（
統 統 総
計 計 務
基 委 省
準 員
部 会
会

答申

）

諮問

総
務
大
臣

総務省
告示

事務局：総務省政策統括官

傷
害 告示
及 内容
び 検討・
作成
死
専
因
門
分
委
類
員
会

WHO
ICD
改訂等

⑦報告

検討
依頼

疾
病

、

、

連携

日本医学会・
日本歯科医学会等

疾
病

傷
害
及
び
死
因
分
類
部
会

審
議

報告

方改
針正
決等
定

統
計
分
科
会

審議
結果
了承

⑥
付議

付議

改正
不要

報告

結果
了承

審
議 要

③
改正 結果
報告

②必要に応じ、改正検討付議

④
要改正
等報告

社
会
保
障
審
議
会

審議
結果 ⑧答申
了承

⑤諮問

要改正
了承

厚
生
労
働
大
臣

総務省へ
案を送付

要改正
等報告

①ICD改訂内容等報告

事務局：厚生労働省

31

社会保障審議会統計分科会 疾病、傷害及び死因分類部会

構成員名簿
公益社団法人日本医師会副会長

今村 聡

鹿児島大学病院医療情報部長

宇都 由美子

東京大学大学院医学系研究科医療情報経済学分野教授

大江 和彦

東京医科歯科大学大学院健康推進歯学分野教授

川口 陽子

国立保健医療科学院長

新村 和哉

自治医科大学長

永井 良三

国立研究開発法人 国立がん研究センター理事長

中釜 斉

国立社会保障・人口問題研究所国際関係部長

林東京大学大学院医学系研究科
公共健康医学専攻臨床疫学・経済学教授

康永 秀生

東京大学大学院医学系研究科内科学専攻
病態診断医学講座 臨床病態検査医学分野
東京大学医学部附属病院 検査部長

矢冨 裕

玲子

32

ICD-11の日本への適用について 論点①＜告示対象範囲及び和訳対象範囲について＞（優先検討事項）①死亡・疾病統計用分類（MMS）の分類名（章・ブロック名を含め約32,000）※対象とする章も検討が必要（第１章～第26章（約18,000）、第V章 生活機能評価の補助セクション（約100）、第X章 エクステンション・コード：約14,000）②MMSの索引用語（約10万語（分類名を含む））③レファレンス・ガイド（ICD-10第２巻総論に相当、約300頁超）④ウェブサイト上のユーザーガイド⑤インターフェイスなどウェブサイトを利用する上で必要なその他の情報（上記の後の対応を検討するもの）⑥MMSの解説文（Description）等※当面、ウェブサイトは、日英混在となる⑦ファウンデーションに含まれるその他の情報

ICD-11の告示については、死亡・疾病統計分類（MMS）の分類表を基本とするが、第V章生活機能評価の補助セクション、第X章エクステンション・コードなど、ICD-10の取り扱いとは異なる分類項目も盛り込まれていることから、WHO等からの情報収集を進めつつ、分類項目の取り扱いや和訳を確認した上で、改めて告示範囲について検討してはどうか。

33

第7回社会保障審議会統計分科会疾病、傷害及び死因分類部会資料（平成30年8月8日）

ICD-11の日本への適用について 論点②＜分類の利用環境整備＞①ICD-11（MMS）のウェブサイト

②MMSの分類項目レベルのエクセルファイル（Simple Tabulation）③コーディング・ツール④MMSの索引用語のエクセルファイル（Index Tabulation）⑤レファレンス・ガイド（ウェブ、PDF）⑥ICD-10とICD-11のマッピングのエクセルファイル（Mapping Tables）⑦ウェブ上のトレーニング・ツール（予定）⑧紙媒体の書籍（予定、現段階ではWHOから未公表であり、分類表の抜粋のほか
どのような内容になるか不明）

WHOでは、電子環境での活用を前提に、多言語対応であるICD-11ウェブサイトを提供している。ICD-11の和訳を作成し、当該ウェブサイトに登録し、オンライン上で使用できるようにしてはどうか。
その他のツール、資料又は書籍の取り扱いについては、WHOが提供する内容や国内での分類使用におけるニーズや維持管理環境等を踏まえて検討してはどうか。

34

第7回社会保障審議会統計分科会疾病、傷害及び死因分類部会資料（平成30年8月8日）

ICD-11の日本への適用について 論点③＜疾病分類表（大分類、中分類、小分類）及び死因分類表の見直しについて＞
我が国では、ICDに準拠した基本分類表のほか、基本分類を集約した疾病分類表及び死因分類表を定めて、公的統計の表章で使用している。これらの分類表は、疾病分類表
は、推定患者数を基準に、死因分類表は死亡数及び社会的な重要度を考慮して設定されたものである。
※WHOによる特定製表用リスト（ICD-10では、死亡製表用リスト４つ、疾病製表用リスト１つ）は、現段階では未公表。

日本における疾病構造の変化、ICD-11の変更点を踏まえて疾病分類表及び死因分類表の見直しを検討してはどうか。見直しに当たっては、日本の疾病構造、国際比較可能性、現在の分類表との継続性のほか、横断的なデータ利用に配慮し、分類表間の整合性
や公的統計で使用されているその他の統計表等を考慮してはどうか。

35

第7回社会保障審議会統計分科会疾病、傷害及び死因分類部会資料（平成30年8月8日）

ICD-11の和訳について（案）＜和訳に当たっての基本方針＞①ICD-11の分類全体に共通する定型的な用語は、一貫性のある和訳とする。
②直訳がふさわしくない又は一般的ではない場合は、意訳を検討する。

※MMSの分類名に意訳を充てる場合は、特に①に配慮する。
※意訳に際しては、社会的な影響も考慮する一方で、用語の概念・範囲が変わることが無いように十分配慮する。

③訳語が複数ある場合は、同義語として追加することを検討する。

④直訳が、日本の臨床現場等で使用されておらず、翻訳することが却って混乱を招く可能性がある場合は、英語のまま残すことを検討する。

＜既存の訳語との調整について＞①ICD-10の既存訳、表記法（山括弧を利用した代替用語の表記の仕方等）も含めて見直しを行う。

②日本医学会医学用語辞典等との学術的な整合性に配慮し、仮訳作成の際の参考とする。
③ICD10対応標準病名マスター／傷病名マスターにおける用語の使い方も参考とする。

36

第7回社会保障審議会統計分科会疾病、傷害及び死因分類部会資料（平成30年8月8日）

和訳作業ファイルイメージ

D列：原文
B列：分類レベルの別（色付きの行
は告示対象予定）

E列：事務局仮訳《ご入力いただきたい箇所》
F列：和訳案（代表語、複数入力不可）
G列：同義語（ある場合、複数入力可）
H列：コメント（○○学会への照会が必要、引用した訳語の出典（可能な場合は、用語
コード等）、事務局案を変更した理由等）

分類項目

参考訳等
I列：日本医学会医学用語辞典
J列：ICD-10又はICD-Oの訳語※I, J列は英語が完全一致するもののみ
K列：上記を含め各種ソースを元に機械的に生成された訳語（研究班）
L列：参考ICD-10コード（分類項目レベ
ルでのマッピング）
M～O列：L列のICD-10コードに対する「ICD10対応標準病名マスター・傷病
名マスター準病名マスタ」の用語

章
ブロック
（コードは
付かない）

索引用語

37

第21回社会保障審議会統計分科会疾病、傷害及び死因分類専門委員会資料（平成30年12月13日）

英語に対する訳語が複数ある場合→代表語を一つ選択し、「和訳案」に入力。
その他の訳語は、「同義語」として入力してください。複数の同義語がある場合は、セミコ
ロンで区別をお願いいたします（同義語１；同
義語２；同義語３）※なお、「同義語」は、索引語としてブラウザ上に掲載すべきと考えられるものを入力してください。例えば、「肝線維症」に対し「肝せんい症」等を入力する必要はありません。
英語が異なるが、和訳は同じ→同じ訳語を複数回ご使用いただ
いて構いません。
↓
索引語として• 肝硬変（Hepatic cirrhosis）• 肝硬変（liver cirrhosis）と表示することを予定
但し、同一語の数等を考慮して調整させていただく場合があります。

ICD独特の訳語にもご配慮をお願いします
XXX, unspecified○○、詳細不明

Certain specified XXX

特定の明示された○○

XXX NOS○○NOS

他に記載のないものという意味です

and

及び

ICD-11では「且つ」を意味します

or又は別シートに事務局で使用した定型訳の例がございます。
38

第21回社会保障審議会統計分科会疾病、傷害及び死因分類専門委員会資料（平成30年12月13日）

依頼ファイル

具体例：
原文

事務局案

CA23.20

Aspirin-induced asthma

アスピリン誘発性
喘息

CA0A.0AERD - [aspirin exacerbatedrespiratory disease]

X章

Aspirin

代表語

同義語

出典、コメント

アスピリン① Aspirin-induced asthmaに対する訳語として、事務局案が適切かを確認→OK：代表語列に訳語をコピー② 臨床現場で頻繁に使用されている同義語がないかを確認→アスピリン喘息、NSAIDs過敏喘息がある→同義語列に アスピリン喘息；NSAIDs過敏喘息 を追加（同義語はコロンで区切り）③ 可能であれば、用語の出典を追記④ 上記、AERD - [aspirin exacerbated respiratory disease]のように事務局案がない場合は、訳語を作成→AERD［アスピリン増悪呼吸器疾患］を入力し、同義語を確認。前出の同義語としたNSAIDs過敏喘
息は、こちらの同義語が適切なため、前の入力を修正。
※代表語の候補に優劣がない場合は、直訳を優先させてください（分類全体の訳語の統一感を出すため）。
※和訳作業の中で、お気づきの分類の問題点は、コメント欄への記載ではなく、改正提案として、WHOのプロポーザルプラッ
トフォームにて意見提出をお願いいたします。例：AERDが本来は、アスピリン喘息の同義語となるべきといったような場合。

回答ファイル

原文

事務局案

代表語

同義語

出典、コメント

CA23.20

Aspirin-induced asthma

アスピリン誘発性喘息

アスピリン誘発性喘息

アスピリン喘息○○学会用語辞典、ガイドライン

CA0A.0AERD - [aspirin exacerbatedrespiratory disease]

AERD［アスピリン
増悪呼吸器疾患］

NSAIDs過敏喘息◇◇学会との調整が必要

X章

Aspirin

アスピリン
39
第21回社会保障審議会統計分科会疾病、傷害及び死因分類専門委員会資料（平成30年12月13日）

和訳の際に是非ご活用いただきたいツール
１．ICD-11ブラウザ・コーディングツール

https://icd.who.int/dev11/l-m/en
https://icd.who.int/devct11/icd11_mms/en/current#/

２．日本医学会医学用語辞典Web版
http://jams.med.or.jp/dic/mdic.html

 和訳の際は、分類体系を踏まえることでより適切な訳となると考えられます。作業エクセルファイルだけでは分類構造の表示が困難なため、WHO提供のウェブツールをご活用ください。分類内の類似する用語の検索等も参考になる可能性がございます。
 なお、エクセルファイルは、2018年6月18日固定版（ブラウザの帯が青色）を元に作成されていますが、この版はウェブ上では索引用語が表示されないため、ご確認の際は日々更新されているこちらのオレンジ色のブラウザをご参照ください。時点が異なるため、エクセルファイルとブラウザでコード番号等に若干の異動がある可能性がございます。
 学術的な整合性に配慮した訳語を作成するため、日本医学会が整備している日本医学会医学用語も是非ご参照ください。エクセルにも
英語で完全一致する一部の情報を掲載しておりますが、ウェブでご確認いただくとより多くの情報が得られます。
 日本医学会分科会は、分科会ごとに通知されたIDがございます。個人でIDを作成することも可能です。

３．その他• ICD-10（2016年版）（英語）：https://icd.who.int/browse10/2016/en• ICD-10（2013年版）準拠（日本語）：https://www.mhlw.go.jp/toukei/sippei/• ICD10対応標準病名マスター・傷病名マスター4.05版(2018.6) http://www.dis.h.u-tokyo.ac.jp/byomei/

40

第21回社会保障審議会統計分科会疾病、傷害及び死因分類専門委員会資料（平成30年12月13日）

統計法告示改正の流れ
2018年8月○ICD部会 (8/8)

秋頃～○ICD専門委員会
・ICD-11和訳方針（詳細）の確認
・ICD-11国内適用にかかる論点整理 等＜日本医学会、日本歯科医学会等への和訳依頼＞

2019年5月○WHO総会・ICD-11提出予定（承認予定）

厚生労働省○厚生労働大臣から社会保障審議会へ諮問（1～2年）＜ICD部会・ICD専門委員会において審議＞
・和訳の検証及びとりまとめ
・ICD-10/11変換表の作成
・疾病分類表、死因分類表の作成 等○社会保障審議会から厚生労働大臣へ答申○総務大臣から統計委員会へ諮問＜統計委員会において審議＞○統計委員会から総務大臣へ答申○告示改正（官報掲載）

総務省

＜周知＞

○施行（国内適用）

41

第7回社会保障審議会統計分科会疾病、傷害及び死因分類部会資料（平成30年8月8日）

国内導入に向けて（死因・疾病統計におけるイメージ）
ICD-11の公表 （WHO）

・ナショナル・モディフィ
ケーションの必要性の検討

ICD-11の和訳
厚生労働省ICD専門委員会・ICD部会による審議

・和訳方針の検討（英語・日本語の整合性、日本医学会医学用語等）
・関係学会・団体へ協力
依頼

・死因・疾病統計への影響検証（ブリッジコーディング等）

統計法告示の改正

・電子環境の整備・活用（Webサイト、
Coding tool 等）

死因・疾病統計における適用

・教育、普及（ICD11による集計・公表・報告）

・統計システムの構築・改修
・個別の傷病名へのコード付与
方針の検討（ルールの確認、情報の詳細さ等）・集計表の作成
・ICD-11 updateに応じた維持
管理

ICD-11 update への対応
（意見提出、国内への適用）

その他統計調査・制度、研究 etc.

42

（参考） 主なOECD 加盟国におけるICD適用年＜OECD 死因統計の報告＞

ICD-9
WHO （改訂年）

1975

ICD-101990

オーストラリア

1979 - 1997

1998 - 2004, 2006 -カナダ

1979 - 1999

2000 -

フランス

1979 - 1999

2000 -

ドイツ

1900 - 1997

1979 - ドイツ連邦共和国/

1998 -

ドイツ民主共和国

日本

1979 - 1994

1995 -

韓国

1985 - 1994

1995 -

イギリス

1979 - 1999

2001 -

アメリカ

1979 - 1998

1999 -

OECD Health Statistics, Definitions, Sources and Methods, Causes of mortality より編集
http://www.oecd.org/els/health-systems/Table-of-Content-Metadata-OECD-Health-Statistics-2017.pdf

43

ICD-1
ICD-2
ICD-3
ICD-4
ICD-5
ICD-6
ICD-7
ICD-8
ICD-9

ICD-10ICD-10(2003)

ICD-10(2013)

ICD-11

WHO

日本適用期間

1909

1909 ～1922（年間）

米国適用期間

1900

1899 ～1908

1900 ～1909

1920

1923 ～1932

1921 ～1929

1929
1938
1948
1955
1965
1975
1990

2003

2013

2019

1910 ～1920

1933 ～1945

1930 ～1938

1946 ～1949

1939 ～1948

1950 ～1957

1949 ～1957

1958 ～1967

1958 ～1967

1968 ～1978

1968 ～1978

1979 ～1994

1979 ～1998

1999 present

1995 ～2005
2006 ～2015
2016?

present（年間）

 ICD-10（初版）1990年公表→1994年告示→1995年適用?

 ICD-10（2013年版）
2013年公表→2015年告示→2016年適用
44※ICD国内適用検討会議（平成29年9月1日）資料

44

ICHI
International Classification of
Health Interventions

45

ICHIとはInternational Classification of Health Interventions○ WHO（世界保健機関）が開発している国際的な医療行為等の分類○ 医療行為等の分類として、7,000以上の項目から構成 （2017年10月現在）○ 「Health Intervention」の定義
A health intervention is an act performed for, with or on behalf of a person
or a population whose purpose is to improve, assess, maintain, promote or
modify health, functioning or health conditions○ 内科的・外科的医療行為の他、精神保健、看護、公衆衛生等における介入も含む。

ReasonICD

Intervention
ICHI

OutcomeICF
46

ICHI の開発
開発の流れ
2007年

WHO-FICネットワーク会議にて、ICHIの開発を開
始

2012年

WHOのプロジェクトとして、ICHIの開発を継続

2016年

ICHI-α版（2016）の発表～2017年6月

ICHI-α版（2016）のレビュー

2017年

ICHI-β版（2017）の発表 (WHO-FICメキシコ会議)

2018年

フィールドテストの実施、レビュー
ICHI-β-2版（2018）の発表 (WHO-FIC韓国会議)
フィールドテストの実施、レビュー

2019年

プレファイナルバージョンの発表
47

ICHIの構造
ICHI Beta 2017 https://mitel.dimi.uniud.it/ichi/#
1. Interventions on Body Systems and Functions
身体各部位への介入
・治療（手術・放射線療法など）
・検査（生検・生理検査・画像検査・心理検査など）
・リハビリテーション 等
2. Interventions on Activities and Participation Domains
・対人関係への介入
・社会生活への介入等

3. Interventions on the Environment
・自然環境への介入（水質の評価・介入など）
・政策評価・立案
等
4. Interventions on Health-related Behaviours
・アルコール摂取行動への介入
・食行動への介入 等

48

ICHIコード構成要素

ICHI cord ＝

Stem cord(6275種)Extension cord＋
(8965種)AAA.BB.CC＆XXX
Target(665項目)

ActionMeans(115項目)(48項目)

部位

335

診断

12

経路

11

機能

112

治療

75

技術

20

活動

113

管理

10

方法

9

環境

76

予防

16

検体

7

健康関連行動

29

その他 2

その他 1

Extension cord
(8965項目)
量

4

追加説明

36

局所解剖学

11

階層,系,制度

7

遠隔療法

3

追加ターゲット792

追加局所解剖

2632

薬剤

5158

補助製品

144

治療用製品

178

ICHIプラットホーム2018年5月現在より算出

49

50

（参考）保健医療分野の主な公的データベースの状況

平成30年4月19日
社会保障審議会医療保険部会資料

保健医療分野においては、近年、それぞれの趣旨・目的に即してデータベースが順次整備されている。
主な公的データベースの状況は下表のとおり。
ＮＤＢ

データベースの名称（レセプト情報・特定健診等
情報データベース）

介護ＤＢ（平成25年～）

ＤＰＣＤＢ（平成29年度～）

全国がん登録ＤＢ（平成28年～）

難病ＤＢ

小慢ＤＢ

MID-NET（平成29年～）（平成28年度～）（平成23年～）（平成21年度～）

元データ

主な情報項目

保有主体

レセプト、
特定健診

介護レセプト、 DPCデータ
要介護認定情（レセプト）
報

届出対象情報、 臨床個人調査
死亡者情報票
票

医療意見書情報

電子カルテ、
レセプト 等

傷病名（レセプト病名）、投薬、健診結果等

介護サービスの種類、要介護認定区分
等

・簡易診療録
情報・施設情報
等

がんの罹患、
診療、転帰等

告示病名、生
活状況、診断基準
等

疾患名、発症
年齢、各種検査値
等・処方・注射
情報
・検査情報
等

国

国

国

国

国

国

PMDA・
協力医療機関（厚労大臣）（厚労大臣）（厚労大臣）（厚労大臣）（厚労大臣）（厚労大臣）

顕名
（取得時に
本人同意）

匿名

匿名性

匿名

匿名

匿名

顕名

顕名
（取得時に
本人同意）

第三者提供
の有無

有(※１)
（平成25年度～）

有(※１)（平成30年度～開始予定）

有（平成29年度
～）

有
（詳細検討
中）

無
（検討中）

無
（検討中）

有
（平成30年度～）

高確法16条

介護保険法
118条の２－（告示）

がん登録推進法第5、６、
８、11条

－

－

PMDA法
第15条

根拠法

※１ ＮＤＢについては、「レセプト情報・特定健診等情報の提供に関するガイドライン」に基づき個別審査を行った上で第三者提供を実施。
介護ＤＢも、ＮＤＢのスキームを基本的に踏襲し、第三者提供を行う予定。
※２ 上記に加え、生活保護の分野では、福祉事務所がデータに基づき被保護者の生活習慣病の予防等を推進する「被保護者健康管理支援事業」を創設し、同事業の実施に資するため、国が全国の被保護者の医療データを収集・分析することを内容とする「生活困窮者等の自立を促進するための生活困窮者自立支援法等の一部を改正する法律案」を平成30年通常国会に提出。
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000204033.html

51https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000170011.html
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000170005.pdf

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ご静聴ありがとうございました

Ministry of Health, Labour and Welfare, JapanFor people, for life, for the future