福島県国民健康 保 険 団 体 連 合 会 広 報 誌

あなたの暮らしにそっと寄り添う

ふくしまの国保2
2022年9月

第71巻2号シリーズ

心を和ませる、ふくしまの風景

ＩＣＴが結ぶ未来

超高齢化が進む介護保険を支えるＩＣＴ技術
郡山市介護保険課認定係﹁要介護認定事務への積極的なＩＣＴ導入﹂

特集

レークラインより磐梯山雲海（北塩原村）

シリーズ特集

ICT 未来ふくしまの国保

ICTが結ぶ未来⃝が結ぶ

2022年 9月 第 71巻 2号

目 次

高齢化の進展により要介護認定者の数は年々増加しています。それに伴い、介護保険に携わる自治
体職員の負担が増加しています。このため、国では介護保険関連事務の生産性向上を目的の一つとして、総務省主体で自治体ＤＸ（デジタル・トランスフォーメーション）を進めています。そのような中、郡
山市では「デジタル市役所」の推進を掲げており、郡山市の要介護認定事務においては、職員の積極的な提案・企画により、全国に先駆けて要介護認定事務にＡＩを導入し、介護認定審査会ではペーパー
レス・オンライン化を導入するなど様々な先進的取り組みを行っています。
今号では、要介護認定事務への積極的なＩＣＴ導入について、導入に際して中心的に携わっていた郡
山市介護保険課認定係の七海主任主査と、橋本主査の両名にお話を伺いました。

3

超高齢化が進む介護保険を支える
ICT 技術郡山市介護保険課認定係「要介護認定事務への積極的なＩＣＴ導入」

超高齢化が進む介護保険を支えるIC T 技術

郡山市介護保険課認定係「要介護認定事務への積極的なIC T導入」

16,00049.5
39.4
14,815

14,27138.9

3914,061

14,05843.7

14,81043.9
15,196

申請件数
45.4

平均処理日数

45.1
37

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

50
30
20
10

11,6262010

60
40

14,96914,678

（日）

2018

0

※更新の場合の要介護認定の有効期間はこれまで最長 12 ヵ月でしたが、2016（H28）年の制度改正により 24 ヵ月まで延長可能となりました。そのため、2016（H28）年の更新申請の多くが 24 ヵ月で認定されたことから、2017（H29）年の申請件数は大幅に減少しました。
また、2018（H30）年には更に 36 ヵ月まで延長可能とする制度改正がありました。

ふくしまの国保

7

市町村紀行

11

令和４年度

福島県国保地域医療学会

12

令和４年度

通常総会

14

被保険者の健康の保持増進に向けて

磐梯町

保険者ニーズに沿った体制づくり（３か年計画）
16

食べて元気 かんたん健康レシピ
食物繊維で腸内環境を整えよう！

さつまいもニョッキ

たっぷりきのこの豆乳みそチーズソース

市町村紀行を感じていました。

要介護認定申請件数と平均処理日数の推移（件）

介 護 認 定 を 待 つ 住 民 の た め に も、

0

要介護認定業務をどのように効率化

10

3

１章

第

郡山市における
要介護認定事務の課題

20

さ せ る か を 検 討 す る 中 で、 七 海 主 任

30

10,000

七海主任主査が認定係に着任した

40

主査は近年急速に進化しているＩＣ

50

Ｔ技術に着目しました。

介護保険課認定係員

市職員全体

60

12,000シリーズ特集介護保険課認定係員の超過勤務時間の推移

（時間）

70

14,000２０１８年当時、郡山市の要介護認定

図１ 超過勤務時間の推移及び要介護認定申請件数と平均処理日数の推移

申請件数は、前年度までと比べても多い年でした。認定係の担当職員

は日常的に超過勤務をしないと業務をこなすことができない状

況で、係員の平均超過勤務時間

は、役所全体の職員と比べ、約30４倍となっていました。申請から日かかっ認定までの平均処理日数は約・1日と言われる中、２０１８年度

においては平均ていました。 図 １

七海主任主査はこの状況を打開するため、はじめはワーク

シェアによる人員を増やす方

法を考えました。しかし、超高齢化による要介護認定申請件数の増加に伴い認定係の事務量が年々増加していく一方、翌

２０１９年からは働き方改革

関連法案の施行により労働時

間 が 制 限 さ れ る 状 況 下 と な り、

限られた職員数の超過勤務だ

けで対応していくことに限界

45

シリーズ特集  ＩＣＴが結ぶ未来

食べて元気 かんたん健康レシピ

17

動いて元気 すきま時間ストレッチ

18

Dr. の健康メモ

20

第２回

22

リレートーク23

DATA LAND  

28

連合会日誌

30

連合会からのお知らせ・連合会行事予定

31

福島県からのお知らせ・キビタンのわかる国保

しなやかな体づくりで肩こり・腰痛予防
乳幼児のアトピー性皮膚炎と治療
国保データベース（ＫＤＢ）
  システムの活用支援

ふくしまの国保2

ＩＣＴ導 入 に 向 け た
棚卸しの 実 施

Ｉ Ｃ Ｔ を 導 入 す る に あ た り、 は じめに行ったことは「業務の棚卸し」でした。職員全員に、業務内容、業務工
程 や 業 務 量 な ど を 丁 寧 に 聞 き 取 り、なシステムはまだ存在しておらず、最初から作る必要がありました。いくつかの企業へ相談を持ちかけましたが、理由で断られたそうです。それでも諦ＡＩによる認定調査票整合性確認の自動化要 介 護 認 定 を 行 う に あ た り、 ま ず
めず、ＮＴＴデータ東北に話を持ちか「現在の技術では実現不可能」というは認定調査員が申請者に調査をしまれ た こ と か ら 計 画 が 始 ま り ま し た。

けたところ、前向きに相談に乗ってく「調査票」という）に以前は手書きで２０１９年４月に始まったこの計画

す。 そ の 結 果 を、 認 定 調 査 票（ 以 下、記 入 し て い ま し た。 調 査 票 は そ れ ぞは、幾度もの協議を経て、同年月か

れ「 概 況 調 査 」「 基 本 調 査 」「 特 記 事えることに特化する仕事を自分がや務に追われていることを痛感し、「変中 で、 係 員 た ち が 普 段 か ら 膨 大 な 業

七海主任主査は聞き取りを進める

確認作業を行っていました。 図調

か ど う か、 １ 件 ご と に 職 員 の 目 検 で

この調査票内に不整合な箇所がない

た め、 自 由 記 載 形 式 と な っ て い ま す。

ない固有な状況を審査会へ伝達する式である「基本調査」からは把握でき

目があります。「特記事項」は、選択果的に機能するかというところに力

本主査は「どのようにすればＡＩが効

実際にＡＩを導入するにあたり、橋ることに成功しました。

て 製 品 化 さ れ、 全 国 で 初 め て 実 装 す」とし
月、遂に「Aitice®（※ ）化 す る こ と が 決 定 し、 ２ ０ ２ １ 年 ３た。結果が良好だったため、システム

ら翌年７月まで実証実験を行いましらないといけないと思って取り組み

査 員 ご と に 手 書 き の 癖 も あ る た め、を入れました」と当時を振り返りま

項目の調査項ました」と語ります。はじめは「ＲＰ

読 み 慣 れ る ま で に も 時 間 を 要 し、 １
す。ＡＩに読み込ませるため、一部運ス

Ａ （※１）で全てを自動化しよう」とい分かィ

う 意 気 込 み で 進 め ま し た が、 分 析 の件あたりの確認に平均用を変更しました。まずは調査員に手テ

結果、「自動化すべき業務」、「人が処
か っ て い ま し た。 整 合 性 確 認 は 介 護
書きだった調査票をデータ化するよイ

理した方が効率的な業務」が見えて度の判定に大きく影響するため重要うお願いしました。さらに、特記事項

ア

き ま し た。 こ れ に よ り Ｉ Ｃ Ｔ を 優 先な 作 業 で す が、 非 常 に 負 担 の 重 い もなく、人の目検でも調査票が読みやすた。これにより、ＡＩにとってだけでよう、記載方法のルールを統一しまし業 」、「 介 護 認 定 審 査 会 事 務 」 の Ｉ Ｃ

担 が 大 き い「 認 定 調 査 票 の 確 認 作事項」に不整合があった場合に指摘を定します。この「基本調査」と「特記ら「基本調査」で選択すべき項目を推文章から必要な情報を抽出し、そこか着想しました。しかし、当時そのようを活用できないかと七海主任主査は

この目検の整合性チェックにＡＩの開催が危ぶまれてきたことから、加あり、これまでの対面形式での審査会の計画中に新型コロナの感染拡大がライン化に関しては、ペーパーレス化として必要な文」を１文ごとで分ける

クに関わらないが固有のエピソード

う、「チェックに関わる文」と「チェッＴ導入に着手しました。 図くなったという副次的効果もあった
そうです。

わせなければいけないのか」という意

中には「なぜ人間が機械のやり方に合合意を得ることに苦労したとのこと。

数 に よ る 判 断 の ば ら つ き が な く な り、

また、職員の単純な見落としや経験年

で 処 理 す る こ と が 可 能 に な り ま し た。

を通していた調査票１件を５～６分

ばらくは、操作研修会を兼ねた対面で貸与しました。タブレットの導入後しとモニター用としてそれぞれ２台をし、審査員１人あたりに、資料確認用

用のタブレット端末２１８台を購入

導入にあたり、審査委員用と事務局分かけて全て目見も挙がり、七海主任主査は「将来は高い精度で均一的な確認ができるよ

運用の変更にあたっては、調査員の絶対楽になるから、慣れるまでの一時入した結果、職員の作業時間の短縮を

ペーパーレス化・オンライン化を導消に努めました。

ことで、審査員の操作に関する不安解の開催とし、移行期間に幅を持たせる

うになりました。

得にあたりました」と当時を振り返ります。
「Aitice®」 は 自 然 言 語 処 理
技術により、調査票の「特記事項」のはじめ、旅費や郵便料の削減など様々
橋
本主査は「Wi‒Fi 環境があればどな効果がありました。 次 ペ ー ジ 図
ペ ー パ ー レ ス 化 を 計 画 し て い ま し た。

こでも審査会に参加できるため、審査郡 山 市 で は、 ２ ０ １ ８ 年 当 初 か ら

１回の審査会で使用する資料は、Ａ３員の出張や悪天候等により審査員の合議体あり、年間で合計３８０回開いたと橋本主査は言います。審査会は刷・製本・郵送する作業を毎日行ってに も 及 び ま す。 こ れ を １ 回 に ８ 部 印

有できるため、資料の追加や差替にも「資料をタブレット上からデータで共てしまう事態がなくなったこと」や過半数が欠席し、審査会の休止となっ

用紙の両面印刷でも約～ 100 枚4

介護認定審査会のペーパーレス化・
オンライン化だけ我慢してほしいという思いで説ことで、今まで ～速度的に進めたものでした。

の文章をＡＩが認識しやすくなるよ2

します。AI の指摘事項のみ確認する～

して導入すべき業務の順位付けが可のでした。

項」にまとめられ、全12

能となりました。そこから、職員の負3

40

認定係の全業務の見える化と数値化

ICTが結ぶ未来⃝

30

50をしました。

シリーズ特集7430

催されるため、資料の事前準備作業は点に挙げます。

迅速に対応しやすくなったこと」も利な お、 オ ン ラ イ ン 審 査 会 の 導 入 前

職員にとって大きな負担となり、紙も大量に消費していました。また、オン4
ふくしまの国保
ふくしまの国保

5

事例①
事例②

※２「Aitice®」は、株式会社 N T T データ東北の登録商標です。
※１「RPA」…「Robotic Process Automation」の略。定型業務を自動化するソフトウェア。

3章
４章
18

調査表作成

認定通知書発送
二次判定

認定（介護認定審査会）

審査会資料確認

第

第

40

2

主治医意見書作成

医療機関

一次判定
調査票確認
申請受理

ペーパーレス・オンライン化
認定調査

居住介護
支援
事業所など

審査会資料作成（コンピュータ判定）

郡山市

（例）
「特記事項」では「右 下肢麻痺」の記載があるのに対し、「基本調査」では「右上肢麻痺」にチェックが付いていたら、調査員に確認の上、修正を行う。

七海 満さん橋本 美里さん

第認定通知書受理

AIを導入
申請

市民

（確認観点）
１件の調査票ごとに「概況調査」「基本調査」「特記事項」の間で不整合な記載がないか確認する。

郡山市 保健福祉部
介護保険課 認定係
主任主査兼係長
郡山市 保健福祉部
介護保険課 認定係
主査

２章
図 2 要介護認定事務の流れ
図 3 認定調査票のイメージ

が減ることを心配する審査員の意見は、対面でなくなることで交流の機会
うです。

いる風景も見られるようになったその福島県代表にも選ばれました。

」
価され、「夏の Dig i田甲子園 （※３）
実証実験をしたときの問い合わせで完璧を求めすぎないことです。ＡＩのンに慣れてきた審査会では、早めにロもありました。しかし現在、オンライて、橋本主査は「自分がやっている業

ＩＣＴ導入の中での気付きについ100 ％ で な い な ら 導 入 し な い と いも あ っ た の で す が、 Ａ Ｉ の 精 度 がＩＣＴに合わせて変容しなければい
なってしまうのはもったいないと思を望むあまり処理日数は、２０２１年にはだった要介護認定までの平均日

こうしてＤＸを推進したこ

つ目は、社会環境の変化を理解するこの解決方法について分析をします。２を見える化し、改善が必要な箇所やそ体を見返してみることです。業務全体とは３つあります。１つ目は、業務全

うと、「ポイントとして考えているこを進めるにあたってのポイントを伺

最後に、七海主任主査にデジタル化

率化のため、ＩＣＴの技術をフル活用

住民サービスの向上・職員の業務効側に寄り添う姿勢が印象的でした。

ＣＴと共に力を合わせ、時にはＩＣＴいます。」と語ります。お二人とも、Ｉ

ンジすることが大事ではないかと思くなる可能性の方に目を向け、チャレ

せば良いのではないかと思います。良両 方 の 力 を 合 わ せ て 100 ％ を 目 指・・ 日となり、９・４日短縮とです。少子高齢化によりマンパワーする郡山市。これからも全国のモデルからだ

いたい」と大森保健師は話します。

なで身 体 を 動 かす 楽しさを 知ってもら

20とで、２０１８年でできました。これは導入前のに依存できない状況にあること、一方

毎回 ～ 名が参加しています。
「みん

動教室やプールでの運動教室を企画し、である運動のきっかけづくりとして、運挙げられます。 肥満解消のために必要

また、町の健康課題として「肥満」が実際の塩を用いて伝えています。

対して塩分を多く摂取していることを

例えば、血圧が高い方には、標準に「個別」に説明しています。

１となり、その人の健診結果に合わせて

明会では、健診受診者と保健師が１対結果説明会」
を実施しています。この説

習慣の振り返りを目的とし、「特定健診

町では、特定健診結果の説明や生活町民の一人ひとりの健康のために目標であった １ 週 間 短 縮 を

1

ケースとなる取り組みが期待されて戸 籍 事 業 を４つの係で取り組んでいます。 この中で、国保の資格関係は生活環境係が担当し、健診や予防などの事
業は生活環境係と保健福祉センターが連携・協力しながら推進しています。
今回は、町民課の菊地課長と川井生
活環境係長、保健福祉センターの大森

10

グインして雑談や情報交換を行って％だとしても、人％で済むため、100％

けない部分も受け入れながら導入をうことがあります。どちらかに責任を％も前進できなく検討していくことが大事だと気付き負わせるのではなく、人間とデジタル

間の作業は

80

ました」と語ります。

20

でデジタル技術は目覚ましい勢いで

52.88

上 回 る 結 果 と な り ま し た。

＊本 会 発 行 の「 国 保 料 ( 税 ） 収 納 率 向 上 対 策 の 状 況 」 及 び 本 会ホー ム ペ ージ「 D A T A L A N D 」 より抜 粋

います。団塊の世代全員が後期高齢者

64.64

進化し、より仕事や生活に浸透してい68.06

さらに、認定係の月平均残業

84,035

特 定 健 診 受 診 率（ ％ ）になる 2025 年まであと２年と少367,316

78,944

くであろうということを改めて認識

336,476

66,124

時間で394,957

磐 梯 町の町 民 課では、 保 健、 福 祉、

一 人 当 たり医 療 費（ 一 般・退 職 の 計）（円）

調 剤 報 酬 一 人 当 たり額（ 一 般・退 職 の 計）
（円）

時間も２０１８年は850しです。今後の持続可能な社会づくり

838

する必要があると思います。そうすれ

847
被 保 険 者 数（ 人 ）

時間

42.35
96.45

したが、２０２１年は

42.02

98.34

のためにも、自治体ＤＸ推進は必要不

42.42

97.21

ば業務を効率化しようとしたとき、ど国 保 加 入 割 合（ ％ ）収 納 率（ 現 年 度 分）（％）

1

時間の削減を実現しま

501

と、

3,409
500

可欠な取り組みであると言えるで

3,464

501

うすれば良いかという選択も自ずと3,498した。こうした認定係の積極

人 口（ 人 ）

しょう。

1,183

決まってくると思います。３つ目は、2020年度
1,190

45
43
13

7

30

65
238

いじゅうたんのように広がり、的 な ICT 導 入 の 姿 勢 が 評

2019年度
1,181

885

咲き誇るソバの花は、真っ白

す る こ と で Ａ Ｉ が 導 入 で き た よ う に、う意見を聞かされることがあります。

ＩＣＴと共にオンライン審査会の様子

務にそのままＩＣＴを導入すること

5章

仮にＡＩの精度が第は難しく、手書きの調査票をデータ化

町の赤枝地区に毎年９月に

35

after
before
2022
（R4）
2020
（R2）

青空や山々とのコントラスト

385

風景が広がっています。

35
314

6
ふくしまの国保
ふくしまの国保7

2018年度

世 帯 数（ 世 帯 ）副所長兼保健師と笠間保健師にお話を「 町 の 健 康 課 題 」 につ い て 語る

＊１）各費目とも 2020 年度と 2022 年度の当初予算の要求額。2021 年度は移行期間としているため、2020 年度と 2022 年度で比較。
＊２）作業時間については、年間申請件数 14,000 件・年間審査会回数 380 回・審査件数１件当たり A3 用紙 4 枚を使用した場合を想定。

は実に見事な風景です。

作業時間積算before【印刷】14,000 件＊4 枚＊8 部＊2 秒 / 枚≒250 時間 / 年【製本】8 部＊380 回＊1 分 / 部≒50 時間 / 年
データ消去 【郵送】5 部＊380 回＊2 分 / 部≒65 時間 / 年
データアップ 【廃棄】90 分 / 月＊12 回≒20 時間 / 年
データ作成
合計 385 時間 / 年
廃棄
after
郵送
【データ作成】14,000 件＊4 枚＊2 秒 / 枚≒35 時間 / 年
製本【データアップ】3 分 / 回＊380 回≒20 時間 / 年
印刷【データ消去】1 分 / 回＊380 回≒10 時間 / 年
合計 65 時間 / 年

作業時間
（時間）
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0

2022
（R4）
2020
（R2）
2022
（R4）
2020
（R2）

0
2022
（R4）

0

郵便料
（千円）
1,000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0

725
400
1,000

200

564
500

大谷川に沿って農地や居住地

800
2,000

1,136
600

2,532
1,500

林が占めており、一級河川の

1,000
2,500

㎢の町です。町の約70%は森

2020
（R2）

が並び、四季を通じて美しい

印刷製本費
（千円）
800
700
600
500
400
300
200
100
0

消耗品費
（千円）
1,200

旅費
（千円）
3,000

磐梯町

市町村紀行
の北東部にある総面積約60

国 保 世 帯 数（ 世 帯 ）図 4 介護認定審査会のペーパーレス化・オンライン化による主な導入効果

耶麻郡磐梯町は、会津盆地

国民健康保険の概要
磐梯町伺いました。

大森直美保健師

保険者を訪ねて

赤枝地区のソバ畑※３「夏の Digi 田甲子園」…内閣官房主催の、「デジタル田園都市国家構想」の実現に向けた各自治体の取り組みを表彰する大会。

％です。 たどり着く

町と教育機関が連携「磐梯版ネウボラ」
町では、「磐梯版ネウボラ」という子

方と一人ひとりにあった関わり方などの勉強会を実施しています。（次ページの図参照）
また、他地域の「ネウボラ」の多くが、小学校就学時点で終了するのに対して、磐梯町では妊娠・出産から義務教育の出口である中学校卒業まで、町民全ての子どもを対象にして、相談体制を継続し、子どもたち、保護者、家族の見守り、 支 援 を 行っていることも特 徴のひとつです。

健福祉センター）には、子どもが産まれ

実 際に、 磐 梯ネウボラセンター（ 保はフィンランド語で「相談する場所」とる前から相談に来る方もいます。

育て支援を実施しています。「ネウボラ」

いう意味で、子育ての悩みを持つ親や家「身体の状態を知って、早期治療につい、その中の数名は特定健診の受診まで

外部業者委託により未受診者対策を行ンドの制度を参考にしたのが、「磐梯版ます。そんな子育て支援先進国フィンラ

して子どもの成 長に関わることができがあり、ここでの相談支援により、安心族が気軽に相談できる場所（ネウボラ）とが分かります。

者や家族にも安心感が生まれているこ守っていく体制が整っているため、保護が 手 厚 く、 子 どもたち一人ひとりを 見

磐 梯 町では、 子 育てに関しての支 援

なげるための健 診ですから、まずは健ネウボラ」です。

（ネウボラ担当保健師）「 受 診 率 向 上 は 私 たち の 目 標 の ひと
つ 」 と語る菊 地 浩 次 課 長

からだ

磐梯ネウボラセンター

つなぐことができました。

診を受 診してもらいたいです。 今 後も「磐梯版ネウボラ」では、2018 年

中学校

月から教 育 委 員 会 が主となって名がネウボラ担当保健

プロジェクトチームを作り、保健福祉センターからも学前の就学時健診の他に、歳児健診

町を訪れる観光客も利用することができます。 今後の地域経済の活性化が期待されます。
こうした取り組みの他、役場内部で任後よりデジタル変革（ＤＸ）を積極的

町では、２０１９年の佐藤淳一町長就せて迅速で柔軟な情報共有を目指してパーレス化など、利便性の向上と合わ

コミュニケーションツールの利 用、ペーの情報システムのクラウド化、職員間のに進めています。 現在は、独立した組期間であるため試行錯誤とのことです

現在は、本格的なデジタル化への移行います。

ジタル変革に取り組んでいます。

スとしては、「シニア向けのスマホ教室」

押しする大きな町の運 営 力を後が、今後デジタルが通常化した際にはや「 デジタルなんでも相 談 室 」を定 期

強みとなることがデジタル変革の主な町民向けサービ的に開催し、町民がデジタル機器を使予想されます。

レミアム付き商品券のデジタル版で、ス

町では 新 たに「 オンラインによ るメン

デジタル化 対 応の事 業の一つとして、

オンラインメンタルヘルスカウンセリングに向けた取り組み

いこなす支援をしています。この活動には、 多 くの町 民 が参 加し、 デジタルリ
テラシー（デジタルを使いこなす力）を高めるきっかけとなっています。
また、地域デジタル通貨「ばんだいコイン」の発行が今年７月より始まりましマホにアプリをダウンロードし、お金を受け取ることができます。チャージした
コインは、町内の加盟店やコンビニなどで利用することができ、町民に限らず、% がメンタルヘルスに不 調 があると討しています。 現在、日 本では人口のタルヘルスカウンセリング」の実施を検ロゴ

チャージすることで、 ％のポイントをた。地域デジタル通貨とは、
いわゆるプ「 ばん だ いコイン 」「デジタル変革戦略室」が設置され、デ織として外部人材６名、職員４名体制でスマホ教室、
ばんだいコインなどでデジタルを身近に子どもたちの様子をみながら、教員のを実施したり、幼稚園や小学校に赴き、4

さらに、腎機能が低下している方に

特定健診については、各地区の保健協～と語る保 健 師 の 笠 間 裕 子さ ん

師として配属されています。 小学校就1

は、町で月１回行っている「なんでも健を行い、ハイリスクを抱える方には、外力員の協力のもと健診受診有無の意向

さらなる受診率向上のために部業者での専門的な分析や保健指導を調査を行っていることにより、健診の意

標は受診率「 少しず つ で す が 、 前 進し て いきた い 」

地 道な取り組みが 重 要 だと 思っていま

各関係機関と連携

度のその対策として町では、昨年度から話します。

のは容易ではない」と菊地課長は課題を70

す」と笠間保健師は話します。

保育所

6康相談」の場で慢性腎臓病予防の説明

利用し、糖尿病性腎症の重症化予防を識が高まり、受診率は例年持しています（コロナ禍の 2020 年

プールでの運動教室

幼稚園「高い受診率を維持していますが、目

一 人ひとりの健 康 課 題に合わせて、さ

60

度を除く）
。

％台を維

行っています。このように、町では町民

児童館
３歳児〜５歳児まで利用
できます。

運動教室

まざまな面から支援を行っています。

こども館

いわれ、その内３%が通院しているとい8
ふくしまの国保
ふくしまの国保

9

10

10

小学校
適切な就学指導
子育ての不安や悩み相談
4 歳児・就学時健診の実施
障がいの早期発見と対応

75
妊娠時の不安や悩み相談
定期健診、親教室等の開催
出産後の健康や子育て相談
障がいの早期発見と対応

放課後および土曜日に留守家庭となる児童が利用できます。一時利用もできます。

磐梯版ネウボラ
生後３か月〜２歳児まで利用できます。
一時保育もあります。

適切な就学及び進路指導
子育ての不安や悩み相談
集団生活での問題点把握

教育委員会
幼稚園の保育時間前や降園後、休園日
就労等により保護者のいない園児が利用できます。一時利用もできます。

われています。 町でもＫＤＢ（国保デー請があったことに加えて、２０２１年度
飛躍していく姿が期待できます。

今後も、新たなチャレンジにより大きく

千 円 分のポイントプレゼントやに、町内スーパーの開店に合わせて、独自に
地域タクシー料金の割引などの施策をところ、同程度の割合の方が通院していることが分かりました。メンタルに不行ったことが、交付率アップの要因としマイナンバー カ ー ドの交 付について調を抱える方は、身近な人に相談しに

床心理士や公認心理師とオンラインで川井係長は、「窓口での申請受付だけでて挙げられます。

つなぎ、相談してもらうことで、回復をはなく、出先機関での出張申請受付、依くいという実情もあるため、全国の臨目指すことを目的としています。

て残すことを企画しています。 周知をを 町のホ ームペー ジでアー カイ ブとし医の先生の講演会を開催し、その様子て、 町 では チ ラシ

した 活 動と合わせと話します。 こうけ 付 けていま す 」

頼があればご自宅を訪問して申請を受終えたら、オンラインカウンセリングをの配 布 や 職 員 か ら

その手始めとして、町では、精神科実施、検証等を行い、有効性が認めら
町 民への 積 極 的 な

イナンバー 交 付 率

根 気 強 く 行い、マ本 的なＰＲ活 動 を

声 掛 け な ど、 基れれば事業を継続していく予定です。

マイナンバーカード
交付率100％を目指して
１００％を 目 指 し

人口 約３千人とています。

ル変 革の要となることから、 町では積小 規 模である 町の

マイナンバーカードは、今後のデジタ

日
特性を生かし、町極的に取得促進しています。 ６月
時 点のマイナンバー カ ー ドの交 付 率は
民一人 ひ と り に 寄

・7% で、県内トップとなっています。
り添 う 取り組みが

向 性や地 域ととも

この背景には、２０２２年のマイナポ（ 公 立 藤田 総 合 病 院 院 長 ）が「 地 域 包に取り組む施策につ印 象 強 い 磐 梯 町。

括ケアシステムの機能を推進し、地域住

横山 ひとみ 氏

課長兼リハビリテーション係長
理学療法士

多職種が一体となり 考 案 した
「西 会 津

年から町新聞棒体操」について、平成

横谷 貴之 氏

西会津町介護老人保健施設「憩の森」

社会福祉法人にしあいづ福祉会

地域で統一した体操を活用した
取り組みについて～西会津町新聞棒体操の展開～表があった。

取り組みについて発

街 づくりに向 けた

活性化する元気なして 伊 達 市 全 体 がて周りが元気に、そ気 づくり会への参 加 者 同 士の交 流を通じできる人を増やし、通いの場となり得る元

域のために」をキーワードに、元気を発信「元気づくりは自分のために、笑顔は地菅野 茂明 氏伊 達 市 健 幸 都 市 づくり課 元 気 づくり係 長

元気づくりシステムによる
元気な人づくりまちづくり

いて発表があった。

を果たしている国保直診運営の基本理
念を学びながら、活発なご協議をお願いしたい」と挨拶した。

。

シンポジウム
福島県国保医学部会の及川友好幹事（南相馬市立総合病院院長）と本会の山崎友絵副主査の司会で、「医療介護を支える専門職の役割」～動く～をテーマ

者が、県・市・介護保険施設・医療機にシンポジウムが行われた。４名の発表

関のそれぞれの立場から、医療・介護を
どのように考えるか、専門職としての活動・役割について発表した。 各者発表後には、それぞれの立場からの意見等を伺いながらディスカッションを行った。

福島県の地域包括ケアシステム
構築における介護予防の取り組みについて

主任保健技師福島県保健福祉部健康づくり推進課

医療と介護を支える専門職の役割としの事業展開の経過と、

龍 ヶ沢 湧 水

しりゅう が さわ ゆう すい

赤枝彼岸獅子

磐梯町＊アラカルト

日本名水100選に選ばれた磐梯西山麓湧水群。 龍ヶ沢て開かれた寺院。 東北では開基が明らかな寺院として所作が華やかで、彼岸に踊ることから彼岸獅子と呼ば湧水はその代表格で猫魔山系の火山活動によってできは最古のものと知られています。

れています。

あがったものと言われています。

いてご講演された。

ションの 必 要 性 につおけるリハビリテー

門職の役割、地域に

髙橋 香菜子 氏

教授

柴 喜崇 氏

護総合推進法の地域支援事業における専康寿命につなげられることや、地域医療介

い段階で介入することで、介護予防・健データに基づく福島県の現状から、早保健科学部 理学療法学科

公立大学法人福島県立医科大学

人 生 1 0 0 年 時 代における 生 活
機能の考え方特別講演あった。

ビスについて発表が具や介護保険サーめに必 要 な 福 祉 用の生 活 を 続けるたよる身体機能や生活意欲の変化、在宅で症例を通して、訪問リハビリの介入に理学療法士

公立藤田総合病院リハビリテーション室

在宅で生きがいのある生活を～訪問リハビリの視点から～役割について発表があった。

その取り組みにおけるリハビリ専 門 職の

え にち じあか えだ ひ がん じ

慧日寺

「 マイナン バ ーカードの 活 用 」につ い て

タベースシステム）による分析を行った▲近藤部会長

民の安心・安全のため、中心的な役割

町民課て、「フレイル予防」の観点から、県の方町指定民俗文化財に指定されている赤枝彼岸獅子は、▲髙橋理学療法士

誰一人取り残さない町づくりで、笑顔あふれる共生社会をめざす

語る川 井 源 伸 係 長▲横山主任保健技師▲菅野係長

イント第１弾の締 切 近くに駆け込み申名が参加し、地域医本学会には、国保診療施設関係者や県・市町村関係者等計療における相互理解や研さんを図った。本
学 会は新 型コロナウイルスの感 染 拡 大の影響により 、令和元年度以来、３年ぶりの開催となった。
開会にあたり主催者挨拶として、本会の林昭彦常務理事は、「地域包括ケアシス
テム構築には新たな時代に対応した柔軟な 姿 勢 が 求 められており、 より一層のお力添えをいただきたい」と挨拶。 続いて、
福島県国保医学部会の近藤祐一郎部会長▲林常務理事平安時代の初めに南都法相宗の高僧「徳一菩薩」によっ▲柴教授

７月９日（土） ホテル福島グリーンパレス２階 「瑞光西の間」

保 健 師 の 鈴 木 さ ゆりさ ん 、 栄 養 士 の 竹 本 敦 子さ ん 、 生 活 環 境 係 長 の 川 井 源 伸さ ん
▲横谷課長

福島県国保地域医療学会

10
ふくしまの国保
ふくしまの国保

11

25

80

左 から、 助 産 師 の 山 内 文 子さ ん 、 保 健 師 の 笠 間 裕 子さ ん 、 保 健 師 の 大 森 直 美さ ん 、 町 民 課 長 の 菊 地 浩 次さ ん 、

3

30

令和4年度

64

令和４年度

1

令和３年度

令和４年９月 22 日

各会計歳入歳出決算状況

会計7

令 和 ３年 度 の 本 会 会 計 は、一般 会 計・記
１ 福島県国民健康保険団体連合会規約の一部を改正する規約

10の 会 計 が あ り、 特

令和４年７月 28 日に開催した本会総会において議決を得たので公告する。

99

特 別 会 計 を 合わせ

福国連公告第 289 号

15の 勘 定 が あ る。 決 算 額 約会長三保恵一別 会 計 には

福島県国民健康保険団体連合会

5790億円の約 ・5% は、保険者等

令和４年９月 22 日

から医療費等を受け、医療機関等へ支払

２ 令和３年度末財産目録

う診療報酬等の受払いとなっている。

１ 令和３年度事業報告

会 計 総 額 の 当 期 収 支 差 額 は、 約記

1580万円のプラスとなった。 図

令和４年７月 28 日に開催した本会総会において議決を得たので公告する。

業務運営主要会計の概要

本会の業務運営を経理する主要福国連公告第 288 号

提福島県国民健康保険団体連合会

令和４年９月 22 日
福島県国民健康保険団体連合会
会長三保恵一では、大規模なシステム導入関連経費の支（７） 令和４年度レセプト点検業務特別会計歳入歳出補正予算 （第１号）

出が減少した一方で、各種審査支払手数料（第１号）の引き上げや、コロナワクチン接種にかか（６） 令和４年度特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計歳入歳出補正予算

3

る請求支払業務の新規受託により手数料（５） 令和４年度障害者総合支援法関係業務等特別会計歳入歳出補正予算 （第１号）

収入が増加した。 図２ 図３（４） 令和４年度介護保険事業関係業務特別会計歳入歳出補正予算 （第１号）

その結果、業務運営主要会計全体の当（３） 令和４年度後期高齢者医療事業関係業務特別会計歳入歳出補正予算 （第１号）

期収支差額についても、約1890万円の（２） 令和４年度診療報酬審査支払特別会計歳入歳出補正予算 （第１号）

黒字決算となった。 図（１） 令和４年度一般会計歳入歳出補正予算 （第２号）

本会では、収支に剰余がある場合、その記
１ 令和４年度一般会計及び特別会計歳入歳出予算

剰余を保険者へ返還する「実費弁償方式」

令和４年７月 28 日に開催した本会総会において議決を得たので公告する。

を導入しているが、令和３年度決算におけ

福国連公告第 290 号

る実費弁償方式で確認の結果、剰余無しの判定となり返還金は発生しなかった。

会長三保恵一議 案 第３号
議 案 第４号

1,622,163

障害者総合支援法関係業務等特別会計

38,374,484,229

38,367,273,448

7,210,781

2,712,126

4,498,655

特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計

1,318,688,468

1,314,752,241

3,936,227

1,857,778

2,078,449

妊婦健康診査委託料支払特別会計

1,368,276,348

1,368,259,810

16,538

16,53802,723,156

レセプト点検業務特別会計

52,090,511

47,113,120

4,977,391

2,254,235

職員退職金特別会計

83,566,538

83,566,538

0

0

0

579,449,055,658

579,137,303,794

311,751,864

294,847,058

15,841,119

計
注1）高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金

図2

国への精算額（令和３年度交付分） 1,063,687 円を除く 注2）高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金

国への精算額（令和２年度交付分）3,358,058 円を除く

業 務 運 営 主 要 会 計 科 目 別 一 覧（ 歳 入 ）一

前年度比108.94%

141,862,847

57.65%

4

補助 金

17,952,000

15,201,000

4,024,000

5,137,814

2,742,754

0

1,277,000

46,334,568

107.75%5

委託料

10,111,368

00

1,447,317

0

162,7120

11,721,397

32.07%

6

他会計繰入 金104,006,000

0

0

0

0

0

5,000,000

109,006,000

108.18%7

積立金繰入金23,644,000

88,609,000

80,921,000

7,000,000

4,601,000

2,000,000

3,782,000

210,557,000

86.93%

8

繰越金

34,697,278

51,991,790

164,675,228

11,548,819

3,306,567

1,856,232

2,254,235

270,330,149

92.61%

9その他

15,387,163

397,406

663,835

393,480

540,8390

24,00017,406,723

142.73%

377,773,565

1,042,390,656

1,117,417,503

218,534,224

60,854,423

57,633,077

52,090,511

2,926,693,959

99.61%※１）
一般会計その他から県民健康調査受入金 24,554,178 円を除く ※２）
一般会計その他から感染症防止対策支援交付金受入金 35,672,000 円を除く ※３）
業務勘定
（国保）
その他から保険者間調整受入金 121,985,076 円を除く
※４）
業務勘定
（介護）
その他から電子証明書発行手数料受入金 3,819,603 円を除く ※５）
業務勘定
（介護）
その他から主治医意見書作成料受入金 69,279,683 円を除く
※６）
業務勘定
（介護）
その他から介護予防ケアマネジメント負担金受入金 117,910 円を除く ※７）
業務勘定
（障害）
その他から電子証明書発行手数料受入金 4,118,920 円を除く

業 務 運 営 主 要 会 計 科 目 別 一 覧（ 歳 出 ）一

般（ 単 位：円 ）業務勘定（国保）業務勘定（後期）

業務勘定（介護）業務勘定（障害）業務勘定（特定）レセプト点検

合

計

前年度比

報酬

21,488,074

46,766,687

62,985,600

2,860,800

000134,101,161

101.10%2

人件費153,805,340

183,335,957

231,768,960

46,494,317

17,075,314

0

27,070,765

659,550,653

102.38%3

需用費23,780,127

8,777,539

7,739,047

2,021,112

355,8020120,659

42,794,286

87.04%

4

役務費5,025,964

29,610,068

20,713,053

14,753,144

1,543,572

526,710

3,960

72,176,471

100.73%5

委託料

28,477,672

380,944,112

349,096,323

34,951,624

3,154,838

20,641,069

8,877,420

826,143,058

85.35%

6

備品購入費

1,877,502

64,98864,98816,2470002,023,725

7.57%

7

負担金補助交付金

12,210,135

42,795,565

39,371,420

50,808,233

18,970,706

10,677,350

8,298

174,841,707

106.92%8

積立金71,141,000

192,132,000

151,061,000

21,877,000

07,383,000

3,815,000

447,409,000

104.55%9

公課金3,280,395

42,185,226

47,038,861

9,590,598

2,351,828

6,181,995

2,056,197

112,685,100

364.83%10

繰出金11,862,385

44,525,678

43,469,000

20,412,000

10,022,000

8,130,000

5,000,000

143,421,063

105.31%

11

その他

6,364,145

6,938,556

6,867,299

1,180,670

38,451

158,272

160,821

21,708,214124.21%

339,312,739

978,076,376

960,175,551

204,965,745

53,512,511

53,698,396

47,113,120

2,636,854,438

98.82%

歳出合計額

13

市 町 村の1

11

月から新たに運用を開始

図3た内容を審査委員会で共有し、審査基準

1,958,877,1750の差異解消に取り組んだ。

39,753,276

3,300,000

保健事業の推進50,314,1330

福 島 県におけるメタボ該 当 及 びメタボ

49,663,263

2,929,290

予備群の増加、生活習慣病罹患者の増加

190,077,504

124,452,557

等の健康課題解決のために、令和元年度

742,680,883

0

より県と連携し「民間事業者の活用」「デー886,191,460

11,181,000

タの活用」「人材育成・人材派遣」「関係機

196,656

負担 金

議案第10号
議案第11号
議案第12号

令和３年度の制度改正及び報酬改定に

手数料

歳入合計額

計

あたり、 各 審 査 支 払 等システム開 発（ 改95.97%

3合修）元の国保中央会と連携を図り、円滑に160,598,100

審査支払業務ができるよう対応した。 ま02

レセプト点検た、令和２年

0

した市 町 村 等 支 援システムの積 極 的な活業務勘定（特定）

0用を促進するとともに段階的に機能を拡

業務勘定（障害）0

議 案 第９号

充することにより、福島県及び市町村の業務勘定（介護）0

議 案 第８号

障害福祉サービス給付費等審査等業務の業務勘定（後期）

0

一般負担金

議 案 第７号

事務効率化の促進を図った。

業務勘定（国保）

160,598,100

1

般（ 単 位：円 ）議 案 第６号

議決事項

12,586,076

議 決 事 項 と して、 令 和 ３年 度 事 業 報

14,208,239

告、一般会計及び特別会計の歳入歳出決

177,379,639,153

算、補正予算について承認された。 主な

177,393,847,392

内容は次のとおり。

0

介護保険事業関係業務特別会計

令和３年度事業報告-9,466,460

8,148,948

医療費適正化の推進

169,851,754

8,148,948

関への働きかけ」を一体化した事業展開を

160,385,294

514,393,157

行い、３か年計画で健診受診率・保健指導

222,676,362,123

522,542,105

診療報酬審査委員による効率的な審査

222,836,747,417

実施率アップへ向けて保険者の支援を行っ

後期高齢者医療事業関係業務特別会計
国保基金特別会計議 案 第５号を実施できるよう、国保総合システム及10,621,608

た。高齢者の保健事業と介護予防の一体的

3,763,548

注 2） 62,722,325

び審査支援システムのコンピュータチェッ

34,697,278

注 1） 74,407,620

実 施に向けた支 援としては、

38,460,826

136,986,405,287

件はいずれも原案どおり可決承認された。

ク項目を順次拡大し、審査の充実・強化

399,538,917

137,060,812,907

4年度補正予算など提案された議決事項12

三 保 恵 一 会 長による挨 拶

依頼により、ＫＤＢシステムを活用し、市

437,999,743

診療報酬審査支払特別会計

般会計及び特別会計の歳入歳出決算、令和を図った。 さらに、社会保険診療報酬支

当期収支差額 E（C-D）

出され議事を進め、令和３年度事業報告、一町 村のニー ズを取り入れた分 析 報 告 書を前年度繰越額 Dれた。議長には岡部光徳氏（古殿町長）が選

払 基 金システムとの整 合 的かつ効 率 的な

歳入歳出差引残額 C （A-B)

今年度通常総会は、三保恵一会長 （二本松市長）の挨拶に始まり、７月28日執り行わ

作成した。

一般会計

歳出合計額 B

通常総会 全体の様子

機能を実現するため、審査基準及びコン

歳入合計額 A

令 和４年 度 一 般 会 計 歳 入 歳 出 補 正 予 算（ 第２号 ） につ い て
令 和４年 度 診 療 報 酬 審 査 支 払 特 別 会 計 歳 入 歳
出 補 正 予 算（ 第１号 ） につ い て
Ａ 業 務 勘 定Ｃ公 費 負 担 医 療に関 する診 療 報 酬 支 払 勘 定
令 和４年 度 後 期 高 齢 者 医 療 事 業 関 係 業 務 特 別会 計 歳 入 歳 出 補 正 予 算（ 第１号 ） につ い て
Ａ 業 務 勘 定（ 後 期 高 齢 ）令 和４年 度 介 護 保 険 事 業 関 係 業 務 特 別 会 計歳 入 歳 出 補 正 予 算（ 第１号 ） につ い て
Ａ 業 務 勘 定（ 介 護 ）令 和４年 度 障 害 者 総 合 支 援 法 関 係 業 務 等 特
別 会 計 歳 入 歳 出 補 正 予 算（ 第１号）につ い て
Ａ 業 務 勘 定（ 障 害 者 総 合 支 援 ）令 和４年 度 特 定 健 康 診 査・特 定 保 健 指 導 等 事
業 特 別 会 計 歳 入 歳 出 補 正 予 算（ 第１号）につ い て
Ａ 業 務 勘 定（特定健診・特定保健指導）
令 和４年 度レセプト点 検 業 務 特 別 会 計 歳 入 歳
出 補 正 予 算（ 第１号）につ い て
規 約 の 一 部 改 正につ い て
補 正 予 算に係る専 決 の 委 任につ い て役 員 の 補 欠 選 任につ い て

7月28日（木）杉妻会館4階「牡丹」

ピュータチェックの全国統一化に向け、全

計

通常総会

案

国保連合会共通の審査基準として決定し会

議

介護保険業務並びに障害者総合支援業務の推進（ 単 位：円 ）図1

出［報 告 事 項］
報 告 第１号
令 和４年 度 補 正 予 算 の 専 決 処 分につ い て［議 決 事 項］
議 案 第１号
令 和３年 度 事 業 報 告につ い て
議 案 第２号
令 和３年 度 一 般 会 計 及 び 特 別 会 計 歳 入 歳 出
決 算につ い て
１ 一 般 会 計
２ 診療報酬審査支払特別会計
Ａ 業 務 勘 定
Ｂ 国民健康保険診療報酬支払勘定
Ｃ 公費負担医療に関する診療報酬支払勘定
Ｄ 出 産 育 児 一 時 金 等に関 する支 払 勘 定
Ｅ 抗 体 検 査 等 費 用に関 する支 払 勘 定
３ 後期高齢者医療事業関係業務特別会計
Ａ 業 務 勘 定（ 後 期 高 齢 ）Ｂ 後期高齢者医療診療報酬支払勘定
Ｃ 公 費 負 担 医 療に関 する診 療 報 酬 支 払
勘 定（ 後 期 高 齢 ）４ 国保基金特別会計
５ 介護保険事業関係業務特別会計
Ａ 業 務 勘 定（ 介 護 ）Ｂ 介護給付費等支払勘定
Ｃ 公 費 負 担 医 療 等に関 する報 酬 等 支 払
勘 定（ 介 護 ）６ 障害者総合支援法関係業務等特別会計
Ａ 業 務 勘 定（ 障 害 者 総 合 支 援 ）Ｂ 障害介護給付費等支払勘定
７ 特 定 健 康 診 査・特 定 保 健 指 導 等 事 業 特 別
会計
Ａ 業 務 勘 定（ 特 定 健 診・特 定 保 健 指 導 ）Ｂ 特 定 健 診・特 定 保 健 指 導 等 費 用 支 払 勘 定
８ 妊婦健康診査委託料支払特別会計
９ レセプト点 検 業 務 特 別 会 計
10 職員退職金特別会計
1 1 令 和３年 度 末 財 産 目 録
◎
監査報告

※１）
一般会計負担金補助交付金から県民健康調査支出金 24,554,178 円を除く ※２）
一般会計その他から感染症防止対策支援交付金支出金 35,672,000 円を除く ※３）
業務勘定
（国保）
負担金補助交付金から保険者間調整支出金 121,985,076 円を除く
※４）
業務勘定
（介護）
負担金補助交付金から電子証明書発行手数料支出金 4,217,100 円を除く ※５）
業務勘定
（介護）
負担金補助交付金から主治医意見書作成料支出金 69,279,683 円を除く
※６）
業務勘定
（介護）
負担金補助交付金から介護予防ケアマネジメント負担金支出金 117,910 円を除く ※７）
業務勘定
（障害）
その他から電子証明書発行手数料支出金 4,297,800 円を除く

13

ふくしまの国保

ふくしまの国保12

令 和５年 度

令 和６年 度

第 3 期 デ ータヘ ル ス 計 画 策 定 支 援

1・第 3 期・県 下 統 一

様式監修■ 様 式 検 討・ツー ル 開 発

デ ータヘ ル スを 基 盤とした
デ ータ分 析 及 び
保健事業評価支援

上位目標

デ ータヘ ル ス計 画に基 づく保 健 事 業 支 援
指標の導入

支 援・ 連 携■ 保 険 者 へ の デ ータヘ ル ス計 画 策 定 支 援

ＫＤＢシステム の 操 作 及 び 帳 票 の 分 析 活 用（ 令 和 2 年 ～ ）■ KDB利活用操作研修

目標値

被保険者の
健康の保持増進に向けて
保 険 者 ニ ー ズ に 沿った
体 制 づ く り（ ３ か 年 計 画 ）令 和４年 度国 保 連 合 会 保 健 事 業・支 援 評 価 委 員 会（ 平 成 2 6 年 ～ ）■ 保 険 者 の デ ータヘ ル ス計 画に基 づく効 果 的 な P D C A サイクル の 推 進

全 保 険 者 のうち 、介 入 支 援 する
保 険 者８割 以 上■レベ ル 別 操 作 研 修 会 の 導 入

保 険 者 の ニ ー ズに沿った の デ ータ分 析 の 受 託■ 事 業 P R・分 析 受 託
高 齢 者 の 保 健 事 業と介 護 予 防 の 一 体 的 実 施 分 析 受 託（ 令 和 2 年 ～ ）■ 市 町 村 の 一 体 的 実 施に係る地 域 の 健 康 課 題に係る分 析 及 び 事 業 対 象 者リスト作 成 の 受 託
糖 尿 病 性 腎 症 重 症 化 予 防プログラム 評 価 支 援■ 糖 尿 病 性 腎 症 重 症 化 予 防 事 業に係る評 価シ ートの 提 供
民 間 事 業 者 を 活 用した 未 受 診 者 通 知 勧 奨 ( 令 和 元 年 ～ ）■ 保 険 者 / 連 合 会 /（ 株 ） キャン サ ー スキャン の 契 約による保 険 者 の 未 受 診 者 対 策にお ける事 務 の 効 率 化 、 新 た な 対 象 者カテゴリーによる40歳未満向け健診受診の普及啓発事業

2

3

4

健診受診率向上のための
包括的支援

新たな保健事業展開へ向けて■一部地域での契約

医 師 会との 調 整

■対象地域

■事業実施

国保保健指導事業 (令和 3年～） ■特定保健指導動機づけ支援の一部受託■ 保 健 指 導 の 担 い 手 を 確 保しつ つ 、 安 定 的 な 支 援 体 制 を 整 備

後 期 高 齢 者 重 症 化 予 防 訪 問 指 導 事 業（ 平 成 3 0 年 ～ ）■特定保健指導動機づけ支援の一部受託

広 域 連 合 受 託 か 市 町 村 受 託に移 行の拡大

レベル別保健指導人材育成事業■新任期研修■中堅期研修■ 管 理 期 研 修（ 国 保・保 健 事 業 課 長・統 括 保 健 師 研 修 会 ） 前 年 度 事 業 を 評 価し
保 険 者 の ニ ー ズに沿った 内 容 を 検 討・実 施 する。

前 年 度 事 業 を 評 価し保 険 者 の ニ ー ズに沿った 内 容 を 検 討・

実 施 する。

管理栄養士人材育成事業■ 糖 尿 病 性 腎 症 重 症 化 予 防 対 象 者に係る栄 養 指 導 検 討

前 年 度 事 業 を 評 価し保 険 者 の ニ ー ズに沿った 内 容 を 検 討・

実 施 する。

健 診・ 保 健 指 導 事 業 体 制 整 備 の た め の 保 険 者 介 入 支 援■ 健 診・保 健 指 導 率 低 率 保 険 者 へ の 事 業 実 施 体 制 構 築 支 援

前 年 度 事 業 を 評 価し保 険 者 の ニ ー ズに沿った 内 容 を 検 討・

実 施 する。

エビデンスに 基 づ い た 効 果 的 な 事 業 展 開 を 支 援■ 全 保 険 者 訪 問によるニ ー ズ 把 握・デ ータ分 析■ パイロット事 業 企 画・実 施

の実施

■事業検証

特定保健指導率
年３％ 以 上 U P（ 平 成 2 9 年 度 比 1 0 ％ＵＰ）

全保険者対象新規事業を
１事 業 展 開の見 地から意 見を収 集した分 析フォー

り必要となるデータや集計の方法等に

令 和３年 度 まで実 施 してき

マットを検討するとともに、データ集計

ついて、 実 務 者 及 び有 識 者 等それぞれた 保 健 事 業 支 援 計 画に新 た なや分析支援を実施します。

計画概要

事業を加え、多様な保険者ニーズに あった 支 援 が 可 能 と な る

よ う 範 囲 を 拡 大 した 事 業 とし

健診受診率向上のための
包括的支援

柱2

て、 ４つの 柱 ご と に 目 標 を 掲

げ、令和６年度までの新たな３か年計画として作成しました。
福島県内の国保被保険者特定健診受診 率は、 国の示す目 標に達していない

10

状況であるため、令和元年度より特定健診受診率・保健指導率 ％アップ（平年度比）に向けた支援を進めてお29

４つの柱 ごとに主 な 業 務についてご紹介します。
成り、令和４年度以降についても引き続き

40

支援を継続してまいります。

■ 歳未満向け健診受診の普及啓発事業若年層に対する特定健診受診への理柱1

デ ータヘル ス を
基 盤 と し た デ ータ 分 析
及び保健事業評価支援「第３期データヘルス計画の作成」や

歳（年度末年齢）を対 象解促進及び健診受診習慣化の意識付けを目的とし、
39「 高 齢 者に対 す る 保 健 事 業 と 介 護 予 防の一体的実施」に伴い、これまで以上にとした受診勧奨を実施します。

勧奨時期は、令和５年度特定健診対象者への勧奨となるため、令和５年３月

末の啓発を予定しています。

必 要となるデータ分 析や評 価への支 援を実施いたします。

地 域の健 康 課 題 を 分 析 す るにあ た

での育成事業に加え、保険者の実情に沿った課題解決を図るとともに、持続可

能な保健指導を可能とする体制整備を目的に、保険者のニーズに対応した保柱3

保健指導率向上のための人材派遣・人材育成

特定健診・保健指導が開始されてか健指導に係る介入支援を実施します。

令和４年度は、２保険者に対して支

援実施中となります。

年 が経 過し、 取 組 状 況について保14■第３期データヘルス計画策定支援ら険者間の格差が広がっています。すべての県内保険者が国保保健事業の推進へ向けて、より効果的に取り組みを進められるよう人材派遣や人材育成を実施

します。

て、 新たな支 援 事 業の掘り起こしとエ

柱4

新たな保健事業展開へ向けて

特定健診・保健指導担当者が、効果ビデンスに基 づいた事 業を実 施するた多様化する保険者の保健事業におい的・効率的に事業を展開できるよう必

めに保険者へのヒアリングを行い、事業■レベル別保健指導
人材育成事業要となる知 識・技 術の獲 得に向けて実実施の課題等の洗い出しを実施します。

保険

務経験年数等を考慮したレベル別の研修を実施します。

令和４年度は、新任期研修に
21■エビデンスに基づいた効果的な事業展開を支援

本会の事務担当と保健師でペアを組

み、 月から保険者へ訪問しヒアリングを実施する予定となります。

10

者参加、中堅期研修に 保険者参加と10なり、保健事業主管課長及び統括保険

月（

11

23

特定健診受診率
被保険者の年３% 以 上 U P（ 平 成 2 9 年 度 比 1 0 ％ＵＰ） 健 康 の 保 持 増 進に向 け た 、
保 険 者 ニ ー ズに沿った
体 制 づくりを目 指 す■横展開及び他保険者の参入推進

後期高齢者健診受診勧奨事業■ 広 域 連 合と課 題 等 の 洗 い 出し・事 業 実 施に向 け た 調 整

師向けとなる管理期研修は、月頃に開催通知発出予定）に開催を予定しております。
各種事業に係るお問い合わせは、保健事業課（024︲523︲2754）
までお願いいたします。
ふくしまの国保■ モ デ ル 保 険 者 へ の み なし健 診 導 入 体 制 整 備 構 築

市町村国保集合契約締結支援■ 課 題 等 の 洗 い 出し県・市 町 村との 調 整・医 師 会との 調 整

保健指導率向上のための人 材 派 遣・
人材育成

■健診・保健指導事業体制整備のための保険者介入支援

全保険者対象となるレベル別研修会

15

み なし健 診 導 入 支 援

通知勧奨■ 3 9 歳 を 対 象とした 次 年 度 健 診 受 診に向 け た 周 知・啓 発

ふくしまの国保14

動いて元気時

食べて元気

今号のテーマ

しなやかな体づくりで肩こり・腰痛予防

間

肋骨や肩甲骨を横に広げたり、背骨を横に倒したりするといった動きは、
日常的に使う機会が少ないため、肩や腰への負担が次第に大きくなります。
体が硬くなると、肩こりや腰痛だけでなく、けがにもつながりますので、しなやかな体づくりをしていきましょう。

ピ

南東北春日リハビリテーション病院 一般社団法人福島県理学療法士会
認定理学療法士（介護予防） PHI ピラティスマットインストラクター

さつまいもニョッキ

背骨を
丸く

支える

栄養成分表示（1食あたり）
カロリー 410kcal
脂質13.0ｇ【ニョッキの材料】
さつまいも400ｇ

米粉100ｇ

豆乳大さじ 1

反対側へと伸ばし、背骨が横に弧を描くように丸くそらしていきます。椅子の上の手は体が倒れすぎないように軽く押すように支え、体は手を押し返すように起こしていきます。

STEP 椅子に腰を起こした状態で座り、左手を横に

➡

➡

➡

1

広げます。右手はもう一つの椅子の上に置き、手の甲を下にします。

にんにく 1 片ベーコン 4 枚

まいたけ 1/2 パック

玉ねぎ
（中）
1個

えのき茸 1/2 袋

オリーブ油小さじ 1

水 50ml

粉チーズ大さじ 3

黒こしょう少々

4

3
STEP 背筋を伸ばした状態で左手を真上に伸ばして2

さつまいもの皮をむき、１cm幅の半
月切りにし、５分ほど水にさらす。

倒れすぎ

17

ふくしまの国保

背骨の動きを意識し、体を倒しすぎないようにすることがポイントです。また、わき腹や体の側面が伸びていることも意識し、前かがみにならないように呼吸しながら力まず行いましょう。

前かがみ

多くの人が悩む肩こりと腰痛。今回はピラ
ティスのマーメイドという動きを誰でもできるよ
うに椅子を使って行ってみました。手を上げる
動き、わき腹や腰の筋肉を伸ばす動き、背骨の動きを意識することでしなやかな体を維持することができると思いますので、ぜひ体感してみてください。

みそ大さじ 25とをはじめ、血糖値の急激な上昇を抑えたり、余分なコレります。さらに、食物繊維は腸内の善玉菌を増やして腸内鍋に湯を沸 かし、沸 騰したら④のニョッキを茹で、浮いてきたら皿に取る。

環境を整えてくれます。
腸には免疫細胞の約70％が集まっていると言われており、腸内環境を整えることは、免疫力アップにも効果的です。
夏の疲れが出てくる頃ですので、美味しい秋の味覚で身体熱いうちにさつまいもをつぶし、米粉、豆乳、卵を加えて混ぜる（耳たぶくらいの硬さになるよう、米粉や豆乳の量で調整）。

太さ2cmの棒状 に の ばし、2cm幅に切ったら、フォークの背でくぼみをつける。

さつまいもやきのこにはビタミンの他、食物繊維が豊富に含まれています。食物繊維は腸を刺激して排便を促すこをリセットしてみてはいかがでしょうか。

7
4

食べ物がたくさんあるのが嬉しいですね。今回は、旬のさ
つまいもときのこを使ったニョッキをご紹介します。

ステロールの吸収を抑えて体外へ排出してくれる働きがあ①の水を切り、耐熱ボールに入れ、ふんわりとラップをかけてレンジ（目安：600ｗで5〜6分）でやわらかくなるまで加熱する。

いきます。このとき呼吸は止めずに力まずに行いましょう。

まとめ

ワ ン ポ イ ン ト

しめじ 1 袋ほうれん草 3 株

無調整豆乳 1 カップ

6
ゆっくりとスタートポジションに戻します。椅
子の位置を変えて、左右１回ずつを１セットとし、５セットを目安に行ってみてください。

塩少々

作り方

1
2

STEP 背骨を下から積み上げるようなイメージで食欲の秋到来！ 実りと収穫の季節である秋は、美味しい
卵1個【ソースの材料】

STEP 伸ばした左手を耳の脇を通るようにそのまま

3

たんぱく質 14.1ｇ

食塩 1. 2ｇ

材料：4人分

押し返す

食物繊維で

南東北春日リハビリテーション病院に勤務。介護予防やピラティスを通して地域の方々と体を動かすことが大好きです。

腸内環境を
整えよう！

る
簡単にでき
します︒
イズを紹介
・エクササ
ストレッチ
う！
消しましょ
動不足を解
入れて︑運
日常に取り

たっぷりきのこの豆乳みそチーズソース

岸浪 麻美（きしなみ あさみ）

8

にんにくはみじん切り、ベーコンは1cm幅、玉 ね ぎ は 薄くスライス、
しめじ、まいたけは石づきを落としてほぐす。えのき茸は石づきを落とし3cmに切る。ほうれん草は茹でて 3cmに切る。

フライパンにオリーブ油をひき、にんにく、ベーコンを炒める。玉ねぎ、
しめじ、まいたけ、えのき茸を加えて軽く炒め、水50ml程度加えたら、蓋をして蒸し煮する。

材料がしんなりしたら、豆乳、みそ、粉チーズを加えて溶かし、ひと煮立ちしたらニョッキ、ほうれん草を加えて軽く混ぜ合わせる。皿に盛り付け、黒こしょうをかけて完成。

ワ ン ポ イ ン ト
じゃがいもで作ることが多いニョッキですが、さつまい
もやかぼちゃなどでも作ることができます。米粉の量を増やすとニョッキのもちもち感がアップします。旬の秋鮭を入れるのもたんぱく質がとれて良いですね。ソースはトマ
トやバジルなどお好みで作っても美味しいです。

（公財）福島県労働保健センター管理栄養士／
人間ドック健診情報管理指導士

中田 陽子（なかだ ようこ）
県内各地で、保健指導や健康相談、料理教室、講話など幅広く活動。「食は楽しく」という思いから、食べる人の笑顔をイメージして日々献立作りをしている。料理教室
では、手軽で簡単、健康的な献立が好評。保育園・学校
給食業務での経験を活かし、親子で楽しめる料理も得意としている。趣味は美味しいものの食べ歩きと温泉めぐり。

ふくしまの国保16

そう はす。患部を掻破することにより、バリア機能がさらに低下し病状がどんどん悪化・拡大していきます。初期のバリア機能が低下する原因はよく分かっていません。まれですがミルクや食物ア
レルギーの場合もあります。遺伝性の原因は否定されていますが、家族性の発 症 が 多 く 、 臨 床 的には全 身の「温 め
過ぎ」の生 活 が 影 響 を 及 ぼしている 印
象があります。
子どもの皮膚掻痒感や不眠で苦労されている家族も多く、適切な生活指導と薬剤の使用により生活の質が大きく改善します。その治療について紹介してみたいと思います。

スキンケア
最も大事な治療法です。薬物療法はにその成長とともにアトピー性皮膚炎

聞いたことがあるでしょうか。小児期「アレルギーの行進」という言葉を苔 癬 化がおこるとかなり痒みが強く

次第にザラザラ状態になり、局所的な発病します。初めは肌がカサカサし、

アトピー性皮膚炎の多くは乳児期にめに身体を温め過ぎないよう指導しま

善することも珍しくはありません。初キンケアのみでアトピー性皮膚炎が改とが多いものです。病初期であればス

断されれば元の状態に戻ってしまうこ

一時的に病状が改善しても、治療が中→小児喘息→花粉症とアレルギー疾患なります。バリア機能が低下した皮膚す。その静電気が強い掻痒感を生じさることになります。

には有効です。

や炎症が生じることが分かっていまたい せんが増えていくという現象です。従ってす。だいぶ古い話ですが、筆者が小児られたものです。もちろん寒冷によせるのです。その結果、子どもが自分年前には「子供の着衣に外部より刺激が加わり、表皮細胞かる血行障害を起こしては困りますが、で患部を掻いて皮膚炎が悪化してしまの枚数は大人より１枚少なく」と教え効果が良いですが、使用量と適用年齢に制限があります。

いわゆる抗アレルギー剤です。掻痒

内服薬の使用量に制限がありますが、ステロ感を弱めるのに有用です。特に皮膚の痒みで睡眠障害をきたし、夜中にモゾモゾと動いているような場合は効果的です。初期の抗ヒスタミン剤は熱性け③「非ステロイド消炎剤」は時に皮膚ロイド剤の内服を行う場合もあるようです。重症児や成人では一時的にステいれんの閾値を下げるので注意が必要

炎を悪化させる場合があるので、使わ

強さは中等度です。

浸透しにくいため、子量が大きく皮膚にイド軟膏からの離脱には有用です。分時に刺激感があるのが欠点です。一日タクロリムス軟膏は使用初期の塗布②「免疫抑制剤」

手足が少し冷たい程度が良いようでて眠ってるんです」とよく言われますが、痒みで寝返りが多くなり、結果的に布団から出てしまうようです。入浴時の湯の温度はぬるめにしていただき、
シャワー浴を主体にするようお願いします。子どもはお風呂好きが多いです
が、遊びは洗い場でするよう指導します。残念ながら温泉は温まりすぎるので控えていただきます。

着衣にも配慮が必要です。よほど寒いら、薬や保湿剤を塗ります。就寝時のく入浴させたら体のほてりをとってかき、後で痒みがでてしまいます。手早

ポンジで皮膚を擦ると小さな傷がつてしまうだけで十分です。タオルやス

ぷり泡立てて身体に塗り、すぐに流し落ちやすいのです。両手で石鹸をたっ

子どもの皮膚は脂分が少なく、汚れがす。症状が改善しても、ある程度の期

十分な期間治療を続ける必要がありまる必要があります。炎症が治まるまで広がり、年齢等を考慮して使い分けすやすいですが、皮膚炎の程度や部位・価が安く、効果も期待できるので使いれぞれ軟膏とクリームがあります。薬トロング、ストロンゲストとあり、そさがマイルド、ストロング、ベリース

外用薬が第一選択となりますが、強です。いずれも抗炎症効果が期待され新しいタイプの非ステロイド外用剤

ファミラスト軟膏）」

シチニブ軟膏）、PDE4阻害剤（ジ⑤「 ヤ ヌ ス キ ナ ー ゼ 阻 害 剤 （ デ ル ゴることが証明されています。

ている乳児での悪化抑止には有用であ④「保湿剤」はすでに皮膚炎が発症しれるようになり、こどもの情緒安定につの痒みをなくすだけでなく、ぐっすり眠スキンケアと薬 剤による治 療は皮 膚ですが、小児では副作用からほとんど

時期でもない限り、パジャマの下にパ間、定期的にステれなくなっています。

ンツ以外の肌着を着る必要はありませ

ロイド剤を追加す①「ステロイド」

ん。しかもパジャマや肌着の材質は木

るプロアクティブ

ニブ軟膏は分子量が小さいので、皮膚に浸透しやすくDoctor'sp r o fi l e

Takahashi Kazuhiro髙橋 和博

ユア・クリニックたかはし
院長

ストレスも減らしてくれるようです。

な がりま す 。さらに保 護 者の子 育ての使われません。

綿がベストです。どんな化学繊維でも療法が再発の予防ます。デルゴシチ

繊維同士が擦れると静電気が発生しま

次に大事なのは身体の洗い方です。

外用薬

うのです。

そう よう

アトピー性皮膚炎を上手に治療するこ

花粉症

科医になった小児喘息
らサイトカインが放出され、掻 痒 感

アトピー性皮膚炎とは、アレルギー体質の抑制につなが「アレルギーの行進」

す。保護者から「子どもが布団から出Dr.の健康メモ18
ふくしまの国保
ふくしまの国保

19

40

乳幼児の
アトピー性
皮膚炎と治療ＫＤＢシステムでは、当該年度を含めて過去５年分のデータを閲覧することができます。作成年月のメ

第１回のＫＤＢシステム活用支援では、

ＫＤＢシステムの概 要として、 データが反 映されるまでの流れやその特 徴について説明しました。 今回は健診・医療・介護等の情報が集約されている帳票 「地域の全体像の把握」 についてご紹介します。

地域の実情に沿った保健事業を実施するためには、その地域の健康課題を明確にする必要があります。これからご紹介

比較先は「県・同規模・国」の３つから選択できする 「 地 域の全 体 像の把 握 」 の見 方や地域の全体像の把握

本 帳 票は、 地 域の人口構 成や被 保 険者の構成をはじめとして、 生活習慣（質問票）や健診結果状況、また医療状況、介護状況について確認することができま

す。

2 比較先

また、
ＫＤＢシステムの特徴である「県・けた月から３か月後のデータが表示されます。

同規模保険者・全国」の数値との比較やでいくつかの工程を要するため、実際には診療を受

地区別データの確認が可能であり、地域

ますが、各種データがＫＤＢシステムに反映されるま

掲載内容を参考にしていただき、自市町

ニューから帳票に表示するデータの年月を選択できの概要が把握できます。 概要は、ＫＤＢ

12 月に反映（作成年月：11 月）

システム・メニュー画面の左上 「地域の全３か月後体像の把握」 からご覧いただけます。

９月に診療

村のデータを見てみましょう。

国保データベース（ＫＤＢ）
システムの活用支援

第２回

1 作成年月ます。選択した比較先のデータより自保険者の値が1.2倍以上２倍未満であれば「緑色」、２倍以上画面の構 成 内 容の場合には「赤色」で表示されるため、比較先と比べて特徴的な値を把握することができます。
比較先のデータより
1.2 倍以上２倍未満であれば「緑色」

比較先のデータより２倍 以 上であ れ ば「赤色」

タを見ていくことで、健康課題を把握するための一

ヘルプ

助としてください。

地区割（例：住所別、地区別）を設定している市
町村においては、地区を選択することで保険者単位よりもさらに細分化した地区単位でデータを閲覧することができます。
比較先と併せて地区のデータを見ることで、地区毎の傾向を把握することができます。

「集計要件」
や「操作マニュアル」
を閲覧することができます。

CSV

画面上のみでは確認できないより詳細な情報のCSVデータをダウンロードできます。

3

人口構成・被保険者構成・
平均寿命

3 地区

下の図は「地域の全体像の把握」の帳票全体図です。
帳票上の各種ボタンを活用することで効率的にデータを把握することができます。

把握したデータから他の帳票で深掘りしてデー

1
2「地域の全体像の把握」は、各市町村が抱える健康課題の大枠を捉えることに適しています。
（表や人口ピラミッド）を見ることができます。
また、「地域の全体像の把握」と同様、「健診・医療・介護データから見る地域の健康課題」は、地域の概要を把握する上で必要な帳票となりますので、併せてご覧ください。

次回は、把握した健康課題から、保健事業の対象となる被保険者を抽出する方法をご紹介します。
【KDBシステムに関する問合せ先】保健事業課保健事業係

21

ふくしまの国保TEL：024-523-2754

平均自立期間まとめ

帳票の中で気になる値の項目がありましたら、青色のタイトルをクリックすることでより詳しいデータ

健診

医療

介護

生活習慣
（質問票）

ふくしまの国保

20

DATA
LAND

医療費の動き目で見る

データランドリレー

審査受付件数は、４月審査分より４か月連続で120万件越えとなりました。

国保・後期高齢者分レセプト審査状況
（万件）
145

〈審査専門部会分件数〉〈審査受付件数〉

400

135
130

350

125

300

120

250

115
110

2021年8月
審査月

9月

10 月

11 月

12 月

2022年1月

2021年

審査月

3月

4月

5月

6月

7月

9月

10 月

11 月

1,256,014 1,234,573 1,253,300

12 月

2月

3月

4月

5月

6月

1,189,254

1,156,379

1,282,216

1,271,635 1,270,209 1,298,475

7月

1,270,633 1,224,845

1,277,275

349

349

379

351

386

398

408

304

359

321

394

360

特別審査分件数

38

46

36

43

54

36

49

35

37

39

37

41

※ 2 審 査 専 門 部 会 分 件 数：20 万 点 以 上 38 万 点 未 満 のレセプト。

※ 3 特 別 審 査 分 件 数：38 万 点 以 上 のレセプト（ 医 科 分 のうち心・脈 管に係る一 部 手 術 のレセ
プトは 7 0 万 点 以 上 、歯 科 分 のレセプトは 20 万 点 以 上 ）。
※ 4 ※ 2〜 3 共に返 戻 分・調 剤 分 のレセプトを除く。

請求点数

歯科

（万点）
250

なか

ともゆき

田中 智之 さん
喜多方市役所

保健課 国保医療係｜担当業務｜

国民健康保険財務・資格全般

見事に実ったシャインマスカット

請求点数

15
10

2022 年6月（5月診療分）2022 年7月（6月診療分）● 2 0 2 2 年 5 月 審 査 分（ 4 月 診 療 分 ）
医

科

国

保

後期高齢者医療請求点数

入外 日 数保

後期高齢者医療傷病名

歯科

776,468外2

発作性夜間ヘモグロビン尿症

国保843,207入23

大動脈弁狭窄症

保

後期高齢者医療ふくしまの国保2022 年6月（5月診療分）2022 年7月（6月診療分）2,100,363

外2

視神経脊髄炎

後期高齢者医療919,202

入31

僧帽弁閉鎖不全症兼三尖弁閉鎖不全症

国

請求点数

入外 日 数

傷病名

114,157

入

27

右口腔底癌

115,324

入

17

下唇癌

保

後期高齢者医療143,261

入

24

右側舌癌

101,497入

27

右下顎歯肉癌● 2 0 2 2 年 7 月 審 査 分（ 6 月 診 療 分 ）555,400

外

1

血友病Ａ

837,185入22

胸部大動脈瘤国

喜多方市といえばラーメンと蔵のイメージが強いと思いますが、他にも水が自慢です。
飯豊連峰から流れる栂峰渓流水（つがみね）という平成の名水１００選に認定された
水は、熱塩浄水場を通して上水道及び農業用水に使用されています。その名水を使用して作られるお酒やラーメンは大変美味しく、人気も高いのです。また、ラーメン等の名産品に限らず、農作物にも名水を使用しているため、米や野菜等も美味しく育ちます。私は家庭菜園をしていますが、ブドウ栽培初心者の私でもシャインマスカッ
ト栽培に成功しました。これも名水を使って育てたからだと思っています。

保後期高齢者医療❷座右の銘「初心忘るべからず」の精神で、初心を忘れず丁寧な仕事を行っていきたいです。

● 2 0 2 2 年 6 月 審 査 分（ 5 月 診 療 分 ）● 2 0 2 2 年 7 月 審 査 分（ 6 月 診 療 分 ）国

2022年5月（4月診療分）● 2 0 2 2 年 5 月 審 査 分（ 4 月 診 療 分 ）● 2 0 2 2 年 6 月 審 査 分（ 5 月 診 療 分 ）国0❹私のまちPR

国保各証の発行及び療養費等の支給のため、適正な事務に取り組んでいます。また、
毎月石川町の広報誌である「広報いしかわ」において、国民健康保険に係る医療制度等掲載し、啓発・広報活動の充実を図っています。

5

2022年5月（4月診療分）国保制度やマニュアル等に基づいて仕事を行いますので、制度改正およびマニュ
アルの変更等を把握し、業務を正確に行っていきたいと思います。

❶現在力を入れている事業について

100
50❸今後の目標「広報いしかわ」を通して、医療制度の啓発・広報活動の充実を図っています。

150

23

た

（万点）
20

200

0

勉強は最大の投資。
「人生ゲーム」というものがあるように、人生はゲームによく似ています。攻略本を読むように知識を付けていくと、後の人生が有利に進むと思います。

2022年6月審査分の国保医科で請求点数200万点超えのレセプトが発生しました。

最高点数レセプト
医科オンライン資格確認です。令和３年度からオンライン資格確認が始まり、
マイナンバー
カードの健康保険証利用が少しずつ進んできましたが、保険の登録情報が正確でなければ、保険の加入期間ダブり等の矛盾が生じてしまいます。私は住民異動届のチェック及び保険情報修正に特に力を入れており、
マイナンバーカードが保険証代わりに利用できない状況がないように努めていきたいと思います。

❷座右の銘

審査専門部会分件数※ 1 審 査 受 付 件 数は、国 保・退 職・後 期 分 の医 科・歯 科・調 剤レセプトを対 象 。

❶現在力を入れている事業について

（件）

1月

ト ク

保険の登録情報に間違いがないか、しっかり確認しています。

200

2022年

8月

審査受付件数

2月

つながる

福島県内各地の国保担当者を毎号紹介するコーナー。日々の仕事や将来の夢、
プライベートなど、国保に携わる皆さんの思いをつないでいきます。

（件）
450

140

国保で

124,989

入30

左下顎臼歯部歯肉癌

171,023

入

23

右頬粘膜癌

❸今後の目標幅広い年齢層の来庁または問い合わせなどがあることから、国保全般に対する知識を深め、一人ひとりの町民目線に立った対応及び理解しやすい説明ができるよう努めていきたいです。

❹私のまちPR
石川町は、４つの温泉郷を有する風情ある町で、春には町の中心部を流れる川沿いに、約２千本の桜が美しく咲き誇る様を見ることができます。また、廃校となった小学校
をリノベーションした施設である「モトガッコ」は、図書館・公民館及び未就学児の屋内遊び場等のほか、各種イベントを開催しています。

モトガッコのコンセプトは「集い」・「遊び」・「学ぶ」

いがらし

ともあき

五十嵐 友亮 さん
石川町役場

町民課

国保年金係

｜担当業務｜

国保資格管理・
療養費等支給・特定健康診査・
妊産婦医療費助成等

ふくしまの国保22

県北会津・南会津

相双

県中
いわき

県南

後期費用額は、全地区において前年度と比べ増加しました。

地域別の医療費の動き
2022 年7月審査分

ここでは、59 市町村を県北、県中、県南、会津・南会津、相双、いわきの 6 地区に分けて医療の動向をお知らせします。

❶ 件 数・費 用 額（医 科、歯 科、食 事・生 活 療 養、調剤、訪 看 ）
一
件

般

/

退

職

（件 /円）

後

数

対前年比

費 用 額

対前年比

件

期

高

齢

後期被保険者数は2021年12月から増加傾向にあり、2022年6月までに約3,200人増加しました。

国保・退職・後期高齢者医療の動き● 件 数・費 用 額 の 動 き（医科、歯 科、食 事・生活 療 養、調剤、訪 看を対 象。国保は県内 61保険 者の計 ）
（億円）
250

（万件）
80
70

200

60

者

数

対前年比

費 用 額

対前年比

県

北

137,136100.56%

2,946,195,092

101.76%

184,037102.56%

5,015,604,347

100.20%県

中

142,073

100.25%

3,273,575,017

100.14%

166,180

103.11%

5,049,229,967

105.85%県

南36,155101.68%

901,532,820

98.48%

42,023104.80%1,387,109,576

105.78%

会 津・
南 会 津

80,61299.04%

1,950,383,351

103.86%104,91599.86%

3,310,840,783

100.98%

相双76,87298.45%

1,672,995,027

97.05%

70,765103.15%

1,966,004,086

103.53%

い わ き

97,17799.87%

2,101,557,683

103.74%

131,179102.88%3,824,612,529

105.33%

150

50
40

100

30
50

0

20

2021 年 8 月

9月

10 月

11 月

12 月 2022 年 1 月

2021年❷ 諸 率（医 科、歯 科 ）件

1 日 当 たり費 用 額

数

1 件 当 たり費 用 額
（千円）

（千円）

県北

県北

県中

県中

相双

相双

いわき

いわき
20

30

40

額

10

5

1 人 当 たり費 用 額

10

15

20

（％）

県南

県南

40

会津・
南会津

会津・
南会津

30

相双

相双

20

いわき

いわき

10

50

60

70

2月

3月

4月

5月

6月

7月

一般 / 退職

563,817552,421561,241

571,051

572,464

586,514541,143524,940

584,771575,951

550,217575,126

後

677,672

665,200

676,870

689,483

688,824

702,816

644,488628,914693,023

690,608

671,697

699,099

期

1,241,489 1,217,621 1,238,111 1,260,534 1,261,288 1,289,330 1,185,631 1,153,854 1,277,794 1,266,559 1,221,914 1,274,225
（千円）

2022年

8月

9月

10 月

11 月

12 月

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

一般 / 退職 12,588,978 12,327,217 12,581,665 12,925,890 12,989,931 13,182,859 12,617,213 11,746,201 13,215,877 12,506,762 12,300,072 12,929,208
後期

20,086,726 19,679,284 19,891,661 20,305,046 20,265,433 21,145,094 20,030,566 18,487,323 20,898,731 19,868,822 20,150,001 20,553,401
32,675,705 32,006,500 32,473,326 33,230,936 33,255,365 34,327,953 32,647,779 30,233,524 34,114,608 32,375,584 32,450,073 33,482,609

70

県中

40

1月

80

県中

30

12 月

● 被 保 険 者 の 動 き（ 県 内 6 1 保 険 者 の 計 ）

県北

20

（件）

2022年

11 月

※ 本 会 の 審 査 支 払 確 定 値より算 出。

県北

10

10

7月

（万人）

受診率
（千円）

0

6月

10 月

計

0

50

用

0

費

会津・
南会津

5月

9月

2021年

会津・
南会津

4月

8月

審査月

県南

3月

審査月

計

県南

2月

60

295,635

295,534

295,619295,749295.977

295,736

296,283

296,802297,440

298,056

298,467

298,907

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

404,805

403,789

402,069401,284

399,928

398,882

397,898

396,168

394,859

399,139

397,456

396,1142021年7 月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

2022年1 月

2月

3月

4月

5月

6月

50

0

50

100

150

200

0

※ 被 保 険 者 数は、福 島 県 の「 毎 月事 業 状 況 報 告 書（ 月報 ）」による。

25

ふくしまの国保

ふくしまの国保24

介護 一人当たり費用額 2 0 2 2 年 7 月審 査 分

一人当たり施設サービス費用額のみ、昨年度同月平均と比べて増加しました。
（円）

保険者名

福
島
市
会 津 若 松 市
郡
山市
い わ き 市
白河
市
須 賀 川 市喜 多 方 市相馬
市
二 本 松 市田村
市
南 相 馬 市
伊
達
市
本
宮
市
桑
折
町
国
見
町
川
俣
町
大
玉
村
鏡
石
町
天
栄
村
下
郷
町
檜 枝 岐 村只
見町
南 会 津 町北 塩 原 村西 会 津 町
磐梯
町
猪 苗 代 町会 津 坂 下 町
湯
川
村
柳
津
町
三
島
町
金
山
町
昭
和
村
会 津 美 里 町
西
郷
村
泉
崎
村
中
島
村
矢
吹
町
棚
倉
町
矢
祭
町
塙
町
鮫
川
村
石
川
町
玉
川
村
平
田
村
浅
川
町
古
殿
町
三
春
町
小
野
町
広
野
町
楢
葉
町
富
岡
町
川
内
村
大
熊
町
双
葉
町
浪
江
町
葛
尾
村
新
地
町
飯
舘
村
平均
昨年度同月平均

一人当たり
平均費用額
142,173
143,927
137,530
135,979
148,166
151,376
161,245
168,722
168,874
174,362
148,217
147,359
156,237
163,428
162,502
164,642
182,612
169,657
163,920
152,714
190,737
149,243
153,261
139,648
191,194
173,535
164,734
181,320
181,595
163,502
206,700
189,304
189,871
180,999
148,957
174,961
204,700
167,429
164,102138,782
159,180
184,399
154,115
181,419
140,874
151,499
189,680
162,059
158,146
140,835
145,632
150,198
165,790
128,241
162,367
142,248
148,274
158,797
170,831
162,590
163,762

一人当たり
居宅サービス費用額

108,272
111,671
101,300
103,082
98,511
103,787
89,403
120,529
106,421112,378
114,446
101,292
95,590121,695
111,185
118,130
117,966
122,664
103,50788,472
17,00962,13573,00476,449128,958
80,724
98,412
118,096
115,351
103,915
105,104
107,590
101,484
122,930
101,034
109,461
128,083
121,502104,277
74,075
100,438
103,169
110,022
111,490
113,546
115,082
114,268
119,060
96,80390,28598,272
119,259
96,473
117,539
137,242
113,026
102,475
114,994
116,157
104,907
105,192

介護給付

一人当たり
地域サービス費用額

193,204
166,417
191,473
180,564
160,210
169,741
204,628
130,572
182,413
283,455
172,228
176,251
171,843
143,214
165,795
217,163240,025
178,150
124,665
106,636
177,029
174,658
104,626
255,624
227,602
191,298
211,266
190,649
285,459
173,525
150,829
218,804
90,530228,466
192,712258,508
277,957
273,868
138,774
98,687129,192356,284
195,238
209,058
281,735
144,885249,664
264,465
256,750
225,600
171,235
168,913306,763
167,137
210,700
183,408
253,801
121,613183,216
195,918
198,245

一人当たり
施設サービス費用額

344,909350,736
352,591
341,354335,594345,211345,166
334,652
342,709348,186
328,346
345,782338,613346,145363,345
350,394
348,894362,190369,891
361,832
333,599
313,528
335,583
349,182
362,022
343,773
337,871
343,073
324,487
329,673342,321
365,549
361,606
354,270
336,176
342,001
365,201
346,340
346,129
329,362
342,788344,788322,845
333,427
328,372
332,327
348,914356,672
331,369
344,539
312,280
330,901
324,640
328,266
343,804
332,388349,400
364,107362,501
343,265
342,627

受付件数は、2022年３月審査から増加傾向にあり、2022年７月までに約8,700件増加しました。

介護の動き

一人当たり
介護予防・日常生活支援
総合事業費用額
32,60230,02233,14028,51831,09432,48030,65634,37728,90336,37830,46028,01931,59332,921
31,43027,76631,15330,191
33,842
31,824
0
27,54735,76831,643
26,70836,19529,21934,26632,47821,80333,85630,047
24,07437,221
31,15930,53826,69629,25934,871
19,98836,861
32,63834,76538,08620,001
26,19338,132
34,60738,926
26,461
34,192
36,21032,98734,01933,132
24,052
34,56229,43530,06930,78031,667❶介護給付費等支払状況
（億円）

（万件）
25

150
145

24

140
135

23

130

22

125

21

120
115

20

110

19

105
100

2021年 8 月

9月

10 月

11 月

12 月

2022年1 月

2021年

2月

3月

4月

5月

6月

7月

18

（件 /千円）

2022年

審査月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

受付件数

244,364

242,278

244,088245,984

245,521245,064

240,241

237,168

240,507242,909244,858

245,826

確定件数

228,163

243,254

242,019

241,842

242,267

242,101

236,885

234,258

237,148

238,874

241,171242,215

支払確定額 14,749,742 14,518,337 14,497,569 14,719,171 14,483,813 14,680,076 14,300,979 13,376,702 14,564,653 14,282,966 14,670,333 14,566,123❷ 事 業 所数
3700
3,640

3650
3600

3,575

3,580

3,584

2021年8月

9月

10 月

3,665

3,646

3,668

3,662

3,654

3,685

3,697

6月

7月

3,552

3550
3500
3450
3400
3350
3300
3250
3200

11 月

12 月

2022年1月

2月

3月

4月

5月

❸ サ ービ ス 別 受 給 者 数・費 用 額（ 2 0 2 2 年 7 月 審 査 分 対 前 年 同 月 比 ）
受給者数

費用額

居
宅
サービス

居
宅
サービス

63,50264,274

地域
サービス

15,69818,993

施設
サービス

13,90520

2,912,164,295
2,911,907,463
6,582,896,157
6,642,689,675

介護予防・
日常生活支援総合事業

14,00710

6,802,876,849

施
設
サービス

19,306

介護予防・
日常生活支援総合事業

6,700,667,529

地
域
サービス

15,6720

認定者【2021年 7月】120,168人【2022年 7月】120,842人

30

40

50

60

70
（千人）

0

442,776,156
433,602,787

5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75（億円）※ ① 、②は「 国 保 連 合 会 業 務 統 計 表 」及び 本 会 の 審 査 支 払 確 定 値より算 出。
※ ③は「保険者別 国保連合会業務統計表（確定給付統計）」より算 出。

※サ ービス受 給 者 一 人 当たりで算 出。

27

ふくしまの国保

ふくしまの国保26

❷⓫●監事会︵国保会館︶●福島県保険者協議会第１回保健事業部会︵国保会館︶❶●福島県国保地域医療学会︵福島市︶●理事会︵福島市︶❷●東北地方国保運営協議会代表者連絡協議会︵青森県︶●再審査部会〜 日︵国保会館︶●糖尿病性腎症重症化予防セミナー︵福島市︶❺●柔道整復療養費審査委員会︵国保会館︶●歯科部会︵国保会館︶●特定保健指導に係る保健指導力向上研修会︵福島市︶❹●審査委員会〜 日
最終日 合同審査︵国保会館︶※●第三者行為求償事務研修会︵中級者︶︵福島市︶❸

１5●通常総会︵福島市︶❻●第三者行為求償事務相談業務︵国保会館︶●介護給付費等審査委員会︵国保会館︶●審査委員会〜 日合同審査︵国保会館︶●国保地区部会連絡会︵国保会館︶❾●広報委員会︵国保会館︶●ＫＤＢシステム操作・利活用研修会〜 日︵国保会館︶❿●介護給付費等審査委員会︵国保会館︶●柔道整復療養費審査委員会︵国保会館︶●歯科部会︵国保会館︶

最終日※●再審査部会〜 日︵国保会館︶●国保総合システム業務研修会︵新任担当職員向け︶〜５日︵国保会館︶❽●国保市部会︵福島市︶❼

23

12

20

●保健事業支援・評価委員会研修会︵福島市︶●介護サービス苦情処理委員会︵国保会館︶●国保連合会保健事業支援・評価委員会︵２／６︶︵福島市︶⓫●介護給付適正化担当者研修会〜２日︵国保会館︶⓬●第三者行為求償事務相談業務︵国保会館︶

26● 歳未満向け健診受診の普及啓発事業にかかる説明会〜 日・ 日︵国保会館 Ｗ※ｅｂ開催︶●第●再審査部会〜 日︵国保会館︶

15●審査委員会〜 日●柔道整復療養費審査委員会︵国保会館︶●歯科部会︵国保会館︶

合同審査︵国保会館︶

17●第三者行為求償事務相談業務︵国保会館︶●介護給付費等審査委員会〜 日︵国保会館︶

最終日※

回全国国保地域医療学会〜 日︵千葉県︶

1624●東北地方国保診療施設協議会連絡会議︵国保会館 Ｗ※ｅｂ開催︶●福島県国保運営協議会連絡会・総会︵福島市︶●ＫＤＢシステム操作・利活用研修会〜 日︵国保会館︶

27

3０

28
ふくしまの国保
ふくしまの国保

29

5
11

9
13
14
19
22

13

の河井幸子氏

20
25
40

講演を行う元茨城県

21
28
62

月

月

月

29
11

7
8
9

4
17
27

❻ 古殿町の岡部光徳町長

18
28

第三者行為求償事務について❾❸ 第三者行為求償の関連法等について説明を行う渡辺健寿弁護士
❺

23

24
29
1
6
8
15

12
16
22

21
26
30

挨拶する本会安西参事❸

議案について説明する❶❸ 講演を行う福島県国民健康保険課
鵜沼国保企画員

過失割合について説明を行う
挨拶する福島県国民❸ 本会保険者支援課髙橋調査員❻ 健康保険課熊耳課長

議長を務められた❺ 兼保健事業課長
佐藤課長

自市からの提出議題
座長を務められた❼ について発言する伊達市 ❺ 講演を行う福島県立医科大学島袋充生氏
国保年金課安田課長❷ 本会後藤総務課長❽⓬

Event report
議案について説明する❷ 本会百田事務局長❼ いわき市国保年金課

連合会日誌
KDBシステムについて説明する❾ 挨拶する本会林常務理事❿ 本会保健事業課芳賀副主査❹ 潮来市保健課長（保健師）❹❼

わかる国保連合会からのお知らせ

福島県からのお知らせ

介護サービスにかかる相談等を受付けています。
介護サービス苦情相談窓口専用電話

令和 3 年 10 月20日よりマイナンバーカードの保険証利用が開始されました。
福島県内では、令和４年７月末現在、約 850 の医療機関や薬局での利用が可能となっており、今後も順次拡大される予定です。

メリットは…
● いつもの通院では…

〈受付〉

T E L（ 0 2 4）5 2 8 - 0 0 4 0

受 付 時 間： 午 前 ９ 時 ～ 午 後 ４ 時 ま で（ 年 末 年 始 及 び 土 日 、 祝 日 を 除 く ）〈診療・薬剤処方〉

こんなとき国保連合会をご活用ください !!

〈支払い〉〒960-8043
福島市中町3番7号 福島県国保会館
福島県国民健康保険団体連合会
介護福祉課●市町村で解決が困難な場合
受付●利用者の住んでいる市町村と、事業者のある市町村が異なる場合●利用者が特に国保連合会での処理を希望する場合 など● こんなところも便利に…

連合会行事予定⃝国保連合会保健事業支援・評価委員会（3/6）（福島市）※下記の助成を受けている場合は、従来の被保険者証の提示も必要です。
子供の医療費助成
妊産婦医療費助成「（妊産婦）
１８歳までの一部負担金の割合は０円」と表記のされている被保険者証を受付時に提示することで一部負担金（自己負担分）の支払いが免除される取扱いとなっているため。

ふくしまの国保木

厚労省 HPにかざした後に、顔認証または暗証番号入力により本人確認をします。

31

6⃝国保問題調査委員会（福島市）●利用できる医療機関、薬局は厚生労働省の HP（以下のアドレス）でも公開しています。

お問合せは

25

編集後記

●「マイナ受付」のステッカー・ポスターが貼ってある医療機関、薬局で使えます。

●医療機関・薬局での受付時に、利用申込をしたマイナンバーカードをカードリーダー

10月
火

医療機関等での利用方法は…
https://www.mhlw.go.jp/stf/index̲16743.html

中旬 ⃝国保連合会保健事業支援・評価委員会現地支援（未定）⃝国保主管課長部会（福島市）

なお、令和４年６月３０日から令和５年２月末までマイナポイント第２弾として、健康保険証としての利用申込みで、7,500 円分のポイントが付与されます。

４金●「マイナポータルアプリ」をインストールして申し込む。
●セブン銀行のＡＴＭから申し込む。
●各市町村設置の住民向け端末等から申し込む。
●医療機関や薬局の窓口に設置されている顔認証付カードリーダーから申し込む。

14⃝国保連合会保健事業支援・評価委員会（4/6）（福島市）

マイナンバーカードを保険証として利用するためには、以下のいずれかの方法により利用申込みを行う必要があります。
手続に当たっては、あらかじめ、マイナンバーカード、数字４桁の暗証番号（あらかじめ設定してあるパス
ワード）を準備してください。

⃝国保保健事業人材育成事業中堅期
研修（1/2）（福島市）

利用申込み方法は…

11月
月

水

14

上旬 ⃝介護保険業務推進検討委員会
（福島市）

12月

確定申告

▪お問い合わせ先▪

お住まいの市町村の担当窓口まで

今年の甲子園では、福島県代表の聖光学院が初のベスト

マイナポイント第二弾がスタートしていますが、皆さんも４進出ということで、選手の皆さんの頑張る姿は、多くの方うポイントは受け取られましたか？ 私はこれから保険証利用に興奮と感動を与えてくれました。私もそのうちの一人で、の申込と公金受取口座の登録をする予定です。普段からポ

今年は今まで以上に身も心も熱い夏となりました。

イ活は好きなので、ぜひマイナポイントで最近の物価高騰

今号の発行にあたり、快く取材や寄稿にご協力いただいに少しでも対抗できればと思っています。

た皆様にこの場を借りて改めてお礼を申し上げます。次号

今号の市町村紀行では、紙面に図や写真を多く取り入れ

以降もさらにわかりやすい広報誌を目指して頑張ります。

てみました。今後もより市町村の皆様の思いが伝わるよう（渡辺）

な広報誌づくりを目指していきたいと思います。
（山口）

ふくしまの国保30

心を和ませる、ふくしまの風景

秋晴れに誘われ、磐梯山へ──。猪苗代湖と北塩原村を結ぶ
磐梯吾妻レークラインは新緑から紅葉のシーズンまで楽しめる全長約 13km のドライブウェイだ。標高 981ｍの三湖パラダイスからは、桧原湖・小野川湖・秋元湖の裏磐梯三湖を一望することができ、観光客・写真愛好家たちが集うスポットとしても有名だ。
ブナ、トチ、カエデなど、野山の錦と言わんばかりの景色に思わず心も軽くなる。この時期、早朝の気候条件が良ければ、谷間を縫うように流れる雲海と抜けるような秋空のコラボを目にすることができるだろう。道の途中には、中津川渓谷へ降りる遊歩道もあり、手つかずの広葉樹林が織りなすダイナミックな自然を味わうことができる。天空から地上まで。ふくしまの燃えるようなグラデーションを満喫してほしい。

福島県国民健康保険団体連合会の様々な情報は福島県国民健康保険団体連合会

https://www.fukushima-kokuho.jp へアクセス「ふくしまの国保」では皆様のご意見、ご感想をメールで募集しております。
今後の紙面づくりに生かして参りますのでご協力、よろしくお願いします。
E-mailgyoumu-shien@fukushima-kokuho.jp（保険者支援課）※QR コードを読み取り、表示されたURL からメールが作成できます。

発行 福島県国民健康保険団体連合会

連合会H P

福島県福島市中町３番７号

企画・編集／株式会社日進堂印刷所

E-mailアドレス

TEL：024（523）2700 ㈹ ／ FAX：024（524）1041 ㈹発行人／百田 結賀
第 71 巻２号 2022 年９月 22 日発行

広報誌バックナンバー

TEL：024（594）2211 ㈹／ FAX：024（594）2041