訳後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

表紙
表題
児童や若者の Self-esteem（自尊心）を高める身体運動論者
Ekeland E, Heian F, Hagen KB, Abbott J, Nordheim L
日付
Date edited: 01/03/2004 Date of last substantive update: 04/09/2003
Date of last minor update:
Date next stage expected:

18/02/2004
15/02/2003

Protocol first published:

Issue 2, 2002

Review first published:

Issue 1, 2004

このレビューに関する Mrs Eilin Ekeland
質問の連絡先Norwegian Centre for Health Services
P.O.Box 7004, St.Olavs plass
Oslo
NORWAY
N-0130
Telephone 1: +47 2 416 3273
Telephone 2: +47 41 55 90 30
Facsimile: +47 23 25 50 10
E-mail: Eilin.Ekeland@nchs.no
URL: www.nchs.no
Secondary address (home):
Fossilv. 13 B Drammen
NORWAY
3034
Telephone: +47 32810318
Facsimile: +47 32810845

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

内部の支援機関
Norwegian Directorate for Health and Social Affairs, NORWAY
外部の支援機関
The Norwegian Fund for Post-Graduate Training in Physiotherapy, NORWAY
各レビュアーの貢献
EE と FH が計画案を書き、データを抜粋し、各研究の質を評価し、最終的な下書きを書いた。EE が検索と参考文献を審査した。KBH はスーパーバイザーとしてEE と FH の見解の相違があったときに助言した。 JA と LN は検索方法を担当
し、文献検索を行った。
謝辞
the Cochrane Developmental, Psychosocial and Learning Disabilities Group のコーディ
ネーター、Jane Dennisの支持と援助には多大な感謝の意を述べたい。 以下に述べる著者たちにも、彼らの研究の補足的な情報を提供していただいたことに感謝す
る：Tiffany Field, Dennis W Hrycaiko, Alan Elstein, Bruce Tuckman, Herbert W Marsh,
Wayne W Munson, Chuck Dziuban, Wendy Platzer, Oluwole Salukon, Theresa Smith.
利害の対立の可能性
特になし

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

新しい点は？
このレビューは著者との個人的なやり取りを加味し、多少修正を行った（2004年2月）。
日付

Date of last substantive update:
Date of last minor update:Issue 2,
2002
Issue 1,
2004
04/09/2003
18/02/2004

Date review re-formatted://

Date new studies sought but none found:
Date new studies found but not yet
included/excluded:
Date new studies found and included or excluded:
Date reviewers' conclusions section amended:////

Date comment/criticism added://

Date response to comment/criticism added://

Protocol first published:
Review first published:

//
//

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

概要
身体運動が、児童や若者の self-esteem（自尊心）に短期間の肯定的な効果があるということを示す研究がある。
Self-esteem （自尊心）を高めることが、児童や思春期の子供たちにありがちな心理的問題や問題行動の深刻化を予防するのに役立つ可能性がある。身体運動が身体的健康に有益であることを示す有力な研究結果はたくさんみられるが、精神的健康面
での効果を示す研究はほとんどなされていない。このレビュー研究は、身体運動が、子供たちの Self-esteem （自尊心）に短期的に肯定的効果があることを提案し、さらに、子供たちの Self-esteem （自尊心）を高める重要な指標になるという結論を導くことを目的とする。しかしながら、このレビューに取り上げられた研究は小規模なものが多く、さらに改善された研究計画の必要性があることが明らかになった。

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

要約
背景
児童や思春期の子供たちの心理的問題や問題行動はごく一般的に見られることであり、Self-esteem （自尊心）を高めることによって、そのような問題が増長することを予防できるかもしれない。身体的健康面において身体運動の効果を実証する研究は多く存在するが、精神的健康面での効果はあまり検証されていない。
目的
身体運動のみ、もしくは身体運動を含む総合的プログラムが児童や若者の
Self-esteem （自尊心）を向上させるかどうかを検証する。
研究方法
コ ン ピ ュ ー タ 化 さ れ た 検 索 機 能 を 持 つ MEDLINE 、 EMBASE 、 The CochraneControlled Trials Register(CENTRAL)、 CINAHL、 PsycINFO、 ERIC から関連する論文の参考文献を走査した。また、それぞれの著者に尋ねて、関連のある文献を収集した。検索は、CENTRAL によるものは、2003 年 5 月までのものを対象とし、それ以外は 2002 年 1 月までとした。
選択基準
3 歳から 20 歳までを対象とした無作為化コントロール研究で、施行期間が 4 週間以上の全体的な身体運動がプログラムのひとつとして含まれており、Self-esteem （自尊心）をプログラムの効果として測定しているもの。
データの収集と分析
二人のレビュアーがそれぞれ別々に研究を選択し、選択された研究と選択されなかった研究の妥当性を調べた。データの欠損があった場合や、詳細を知る必要があったとき、研究を行った当事者とコンタクトを取った。
主な結果
23 研究、合計 1821 人の子供たちが研究対象として選ばれた。ほとんどの研究は小規模であった。23 研究のうち偏り（bias）の危険性が低いものは 1 つのみであった。
13 研究は、身体運動群と、プログラム無し群のグループ比較であった。8 研究がメタ分析に用いられ、全体的な結果では、同一の傾向が見られなかった。偏りの危険性が低かった研究では、標準化平均差(standardized mean difference, SMD)が 1.33
（95%CI 0.43 to 2.23）であったのに対し、偏りの危険が中程度であった 3 研究と偏りの危険性が高かった 4 研究はそれぞれ SMD が 0.21(95%CI -0.14 to 0.59)、
0.57(95%CI 0.11 to 1.04)であった。身体運動をプログラムの一部として試行し、プロ
グラム無試行群と比較したのは 12 研究であった。そのうち 4 研究のみが全体的効訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

果を計算するに十分なデータを提示できた。プログラムの効果としては、中程度の短期的な Self-esteem （自尊心）の肯定的な差異が認められた[SMD0.51(95%CI 0.15
to 0.889)]。
レビュアーの結論
身体運動は、子供たちの Self-esteem （自尊心）に短期の肯定的効果があることを示した。身体運動の否定的効果は確認されていないことと、身体面での肯定的効果
は大きいことから、身体運動は子供たちの Self-esteem （自尊心）を高める重要な指標となりうるといえる。この結論は質的にはやや劣るいくつかの小さな研究結果によって導き出された。

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

背景
実証性の高い尺度を用いた疫学的研究では、心理的問題や問題行動は通常 10～20％の子供たちに見られると報告されている(Sonuga-Barke 1997)。これらの尺度は、子供の、そして家族の日常生活に影響を及ぼす問題が判別できるカット･オフ・ポイ
ントを示している。これらのデータによると、問題を持つ子供の最大で三分の一（i.e.
子供総数の 4～7％）が心理療法の必要があると考えられる(Prior 1992)。
20 歳までの子供の心理的問題をどのように防ぐかという問題は、ここ数年間注目されている(Caplan 1964)。研究のほとんどはリスク管理に焦点が向けられていたが、回復力という観点からの研究 (Gamezy 1985; Rutter 1985; Haggerty 1996)が、問題の深刻化を防ぐ環境、社会的関係、個人における肯定的要素として注目されてきている。自己価値観に自信を持つ事や、心理的ストレスに対するより良い対処方法によって、リスク要因のネガティブな効果を低めたり、無くしたりするようである。個々
人の持つ性質のうち、自己概念というものが指標の一つとして最も注目を集めている。
自己概念は、われわれが自分自身をどう知覚しているかということであり、かなりの研究で、多分野にわたり－学力的、社会的、情緒的、そして身体的自己概念－重要である事が明らかにされている（Harter 1983, Harter 1985, Sonstroem 1988）。
Self-esteem （自尊心）は、われわれ自身が評価する自分自身に対する価値や値打ちである。実質的には、実験で測定されているのは Self-esteem （自尊心）であるのに、自己概念と Self-esteem （自尊心）はしばしば同義的に使われている。したがって、このレビューでは、Self-esteem （自尊心）という語彙を使用する事とする。
身体的に活発な生活をおくることが、身体的健康に良いという事は立証済みである（Blair 1992, Pate 1995, Erikssen 1998）。1970 年代から身体運動による精神的健康への影響に関する研究は盛んに行われており、大人を対象とした研究ではポジティブな効果が報告されている（Bouchard 1990, Fox 1992）。児童や思春期の子供たちのうつ、不安、活動過多や行儀の問題に対しても、身体運動は効果的な結果を示している（Fox 1992, Biddle 1993, Calfas 1994, Mutrie 1998）。
子供における身体運動の Self-esteem （自尊心）への効果も研究されており、ある
メタ分析の研究結果で、指導された遊戯、もしくは身体教育プログラムは、学童期の子供の Self-esteem （自尊心）の発達に貢献しているという事がわかった（Gruber
1986）。他にも、（Calfas 1994, Mutrie 1998）のレビュー研究があるが、彼らの研究が出版された後は誰も報告されていない。Self-esteem （自尊心）における身体運動の効果についてのナラティブ・レビューでは、研究の一部として子供を対象としている（Spence 1997, Fox 2000）。新たな証拠が現れ、また、近年子供の身体活動や身体訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

運動が減少してきているかもしれないという観点(Ekeland 1990)から、Self-esteem（自尊心）や、それに関連した概念を向上させる身体運動を基軸としたプログラムの効果を新たに評価する必要がある。

目的
身体運動プログラムが子供の Self-esteem （自尊心）を向上し得るか評価する。

このレビューの対象となる研究の基準
研究の種類
関連するすべての無作為化コントロール研究と、擬似的無作為化された研究(例：
代理配置、代理の誕生日等)
実験参加者の種類
3 歳から 20 歳までの児童及び青少年
精神病・境界型人格障害・自閉・身体障害・摂食障害・慢性的な心身症や身体の病気を持つ子供・及び青少年は除く。
身体運動プログラム（intervention）の種類
全体的な活発な身体運動(例：ランニング・水泳・ボール遊び・屋外の中程度から激しい動きのある遊び、強化訓練など。体育の授業や通学、動きのあまり無い遊びは除く)。最低でも 4 週間持続しているものでなければならない。対象群（コントロール群）は、身体運動プログラムをまったく受けていない子供、もしくは補欠要因として待機している子供であること。身体運動プログラムなし群には、通常行われる体育の授業のような軽い運動のみをしている子供を含む。
評価尺度の種類
子供の Self-esteem （自尊心）を測るすべての尺度

対象研究の検索方法
このレビュー研究は、『児童・青少年における攻撃性、問題行動の治療としての身体運動介入法』(仮題)および『児童・青少年におけるうつと不安の治療法としての
身体運動介入法』(仮題)という二つの関連したコクラン（Cochrane）レビューと同時に行われた。ゆえに、この三つのレビュー研究は同時に行われたものである。
検 索 は 、 Cochrane Contorolled Trials Resister (CENTRAL)(Issue2, 2003) 、
MEDLINE(1966-2003) 、 EMBASE(1982-2002) 、
CINAHL(1982-2002) 、

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

PsycINFO(1887-2002)、 ERIC(1965-2002)を利用した。 選択された文献のすべての著者と連絡を取った。さらに、The Journal of the American Academy of Child andAdolescent Psychiatry(1998-2002)の中で、無作為化コントロール研究であるものを選び出した。
Cochrane Contorolled Trials Resister では、下記のキーワードによって検索した。他のデータベースでも、必要に応じて多少の修正を加えて検索した。
CHILD*:ME
CHILD*TEEN*(YOUNG next PERSON)(YOUNG next PEOPLE)(((YOUTH* or ADOLESCEN*)or BOY*)or GIRL*)STUDENT*((((((#1 or #2) or #3) or #4 or #5) or #6) or #7)
MENTAL-DISORDERS*:MEATTENTION-DEFICIT-AND-DISRUPTIVE-BEHAVIOR-DI*:ME
AFFECTIVE-SYMPTOMS*:MEAGRESSION*:ME
DEPRESSION*:ME
SELF-INJURIOUS-BEHAVIOR*:ME
STRESS-PSYCHOLOGICAL*:ME
EMOTIONS*:MEMENTAL-COMPETENCY*:ME
ADAPTATION-PSYCHOLOGICAL*:MEPERSONALITY-DEVELOPMENT*:ME
BODY-IMAGE*:MEMENTALHEALTH*:ME((((((((((((#9 or #10)or #11)or #12)or #13)or #14)or #15)or #16)or #17)or #18)or #19)or#20)or #21)
(MENTAL*next DISORDER)(ADJUSTMENT*next DISORDER)(ANXIETY next DISORDER*)(PHOBIC near DISORDER*)
PHOBI*(STRESS next DISORDER*)ADHD(ATTENTION next DEFICIT)(DISRUPTIVE near (BEHAVIOR or BEHAVIOUR))
HYPERACTIV*(CONDUCT near DISORDER*)((BEHAVIOR or BEHAVIOUR) next DISORDER*)(TIC near DISORDER*)

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）(TOURETTE* next SYNDROME)(MOOD* near DISORDER*)(AFFECTIVE next SYMPTOM*)
AGGRESS*
DEPRESS*(((((((((((((((((#23 or #24)or #25)or #26)or #27)or #28)or #29)or #30)or #31)or #32)or#33)or #34)or #35)or #36)or #37)or #38)or #39)or #40)
(DYSTHYMIC next DISORDER*)((SEASONAL next AFFECTIVE) next DISORDER*)(NEUROTIC near DISORDER*)(SELF-INJURIOUS next BEHAVIOR*)(SELF-INJURIOUS next BEHAVIOUR*)(SELF and INJUR*)(PSYCHOLOGICAL near STRESS)ANXIETY*
FEAR*
FRUSTRAT*
HAPINESS*HAPPYLONEL*(MENTAL* next COMPETEN*)(PSYCHOLOGICAL near ADAPTATION*)(PERSONALITY near DEVELOP*)SELF-CONCEPT*(SELF next CONCEPT*)SELF-IMAGE*(SELF next IMAGE*)
SELF-ESTEEM(SELF next ESTEEM)SELF-HARM*(SELF next HARM*)
SELF-MULTILAT*(SELF next MUTILAT*)(BODY next IMAGE*)((((((((((((((((((((((((((#42 or #43) or #44) or #45) or #46) or #47) or #48) or #49) or #50) or#51) or#52) or #53) or #54) or #55) or #56) or #57) or #58) or #59) or #60) or #61) or #62) or #63)
or #64)or #65) or #66) or #67) or #68)
(MENTAL next HEALTH*)(WELL next BEING)(WELL-BEING or WELLBEING)((#70 or #71) or #72)(((#22 or #41) or #69) or #73)

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

EXERCISE*:ME
EXERCISE-THERAPY*:MEPHYSICAL-EDUCATION-AND-TRAINING*:ME
SPORTS*:ME
PLAY-AND-PLAYTHINGS*:ME
PLAY-THERAPY*:MEDANCING*:MEDANCE-THERAPY*:ME
EXERCIS*(EXERCIS* near THERAP*)(PHYSICAL near (EDUCAT* or TRAIN*))
SPORT*PLAY*
DANC*(((((((((((((#75 or #76) or #77) or #78) or #79) or #80) or #81) or #82) or #83) or #84) or#85) or#86) or #87) or #88)((#8 and #74) and #89

レビューの方法
1． 実験の選択
一人のレビュアー(ＥＥ)によって、検索結果の題と要旨をスクリーニングし、明らかに無関係な研究（大人を対象としたもの、無作為化コントロールされていないもの、身体運動が用いられていないものなど）は除かれた。ＥＥが残されたものを見直し、それぞれ別々にＥＥとＦＨの二人のレビュアーによって、選択基準をもとに選択した。不確かなケースや選択に不一致があった場合、三人目のレビュアー(ＫＢＨ)に助言を求めた。
2． 内容の審査
二人のレビュアーＥＥとＦＨは、それぞれ別々に、選択された研究を Cochrane
Collaboration Handbook(Clarke 2001) に掲載されている質的カテゴリーに選り分けた。再度、不確かなケースや選択に不一致があった場合、三人目のレビュアー(ＫＢＨ)に助言を求め、決定された。更なる情報が必要となれば、著者に連絡を取って、不明な点を明らかにした。実験側もしくは患者側の身元を伏せたものはほとん
ど適用しなかったので、選択された研究の内的妥当性を測る基準として用いなかった。最終的に、次に述べる五つの基準が採択された。
ａ）グループ分けの匿名性（割り付けの隠蔽）
適当（Ａ）：グループ分けの際、匿名性が適度に守られていた事が示されている。

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）(例：電話による無作為化、連続した番号が記載され、封がしてあり、不透明である封筒の使用)不明（Ｂ）：グループ分けの際、匿名性が守られていたかどうかはっきりと示されていない。(例：匿名性を守る方法が明記されていない。)
不適（Ｃ）：グループ分けが明らかに匿名性を保障していない事が示されている。
(例：オープンな無作為数リストや擬似的無作為化－一日おき、もしくは誕生日が奇数・偶数、病院番号等によって分ける方法)
ｂ）結果の評価
可：実験結果となるデータを集める際、それに携わる者は被験者がどちらのグルー
プに割り当てられていたか知らなかった。
不明：実験結果を審査する者に被験者のグループ分けの情報が伏せられていた事が示されていない、または実験者に聞いても確認ができない。
不可：実験結果の審査をする者は、被験者がどちらのグループに属していたのか知り得る立場であった。
ｃ）比較プログラムの有無
可： 身体運動以外のプログラムが、同様に比較群（コントロール群）に不履行、制限された、または試行された。
不明：身体運動以外のプログラムの試行が示されておらず、実験者に聞いても確認ができない。
不可：身体運動以外のプログラムが比較群（コントロール群）に異なった形で試行されていた。(つまり、実験の中で、ターゲットとなっているプログラム以外に、
比較群（コントロール群）の被験者に異なる条件が用いられていた。)
ｄ）フォローアップすべき被験者の脱落数
可：フォローアップが必要な被験者の脱落人数が 20%以下で、グループ間でその数が等しい。
不明：フォローアップが必要な被験者の脱落人数が報告されていない。
不可：フォローアップが必要な被験者の脱落人数が 20%以上。
ｅ）治療目的可：治療目的の分析が行われている、または、データが提供されれば可能。
不明：治療目的が報告されていない、もしくは、実験者に聞いても確認ができない。
不可：治療目的の分析がされていない、および、別々に算出する事が不可能。
選択された研究は、偏りの危険度低(すべての基準を満たす)、偏りの危険度中（3～4 の基準を満たす）、偏りの危険度高（3 以下の基準を満たす）に分けられた。その他の方法論的問題は“選択された研究一覧”の表に記載されている。

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

3． データの管理
それぞれのレビュアーによってデータが抽出され、データ抽出表と RevMan.4.2.1.
の“ダブルエントリー”機能によって比較された。人口、年齢、基準となる性質、身体運動の性質とその期間、参加率、評価尺度に関するデータが、それぞれにおける実験内の、すべての群から抽出された。データが手に入らないときや、更なる情報が必要であった場合、第一著者に連絡を取って、処理された。合計 7 研究の著者から、デザイン、方法論的問題、及び結果について追加の情報を得た：Field 2002,
Tuckman 2002, Marsh 2002, Munson 2002, Platzer 2002, Salokun 2002, Smith 2002。これ
らのデータは“選択された研究一覧”に示されている。
4． 不均一性の審査
不均一性は、実際にグラフを点検し、また、χ２検定による不均一性のテストを用いた。
5． データの統合
データが入手できた研究の全体的な効果が算出された。全体効果を算出するに足らない研究に関しては、質的な要約を報告した。評価尺度である Self-esteem （自尊心）は連続変量データなので、測定法は似通っていたが、まったく同じ尺度ではなかった。そのため、それぞれの標準化平均差（SMDs）が算出された。実験の質、プログラムの種類や施行期間、被験者の性質において、かなりの臨床的な不均一性が見られた。そのため、統計的不均一性が算出された。以上の事を踏まえて、無作
為効果モデルによって、全体的な効果を計算した。コントロール群が一つと、実験群が複数の場合、被験者数、平均値、標準偏差値が抽出され、分析に用いられた。
Ford（1989）の研究では、ジョギング群、水泳群、ダンス群、重量挙げ群が比較されていたため、先に延べたような手法を用いた。重量挙げ群の結果のみ感度解析からは除外された。その他にも、Munson 1985 の研究においては、強化訓練・ディス
カッション群と強化訓練・余暇カウンセリング群をあわせて一つの群として扱った。
6． 感度解析
主分析では、選択基準を満たし、比較とターゲットとしている効果に関連するすべての研究からのデータによって行われた。データの質と臨床的不均一性の結果の強度を調べるために、それぞれの研究における方法の質の様々なレベル、プログラムの種類や施行期間の長さの違い、被験者の性質の違いについての感度解析が行われた。

対象研究の概要
60 研究が選ばれたが、最終的にはそのうちの 23 研究が用いられた。除外された研訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

究は、無作為化されていないもの、施行期間が短すぎるもの、全体的な身体運動が用いられていなかったもの、結果とされる評価尺度が Self-esteem （自尊心）と認められなかったものであった(詳細については表を参照の事)。対象となった二つの研究（Marsh 1988a, Hilyer 1979b）は、二つの異なるプログラムを用い、分析の中では 25 の比較がされていた。そのうち 18 はアメリカ、2 つはカナダ、1 つはナイジ
ェリア、もう１つはオーストラリアであった。3 歳から 19.8 歳の 24 人から 288 人の被験者を対象としていた。被験者は様々で、健康な児童、学習障害もしくは情緒障害を持つ子供、未成年犯罪者、自己イメージが低い子供、身体運動能力に欠陥のある子供などであった。プログラムは 4～２０週間で、有酸素運動、強化訓練、ス
キル訓練、もしくはこれらの組み合わせが用いられた。身体運動とカウンセリング、
スキル訓練、社会的活動などが併用されるものもあれば、一つだけに絞ったものもあった。
Alpert 1990 (USA) の研究では、身体運動が、心血管の健康状態と鋭敏さ、健康習
慣の知識、Self-esteem （自尊心）と、自発的活動のレベルにどのような効果があるか調査している。３～５歳の子供２４人が、有酸素運動か、通常の屋外での遊び(コントロール群)に無作為に振り分けられた。２０分の有酸素運動は、遊びの要素を取り入れ、音楽に合わせて活発な動作によって、子供たちの心拍数を最大 60～80％に上昇させるものであった。このプログラムは 8 週間続けられた。参加率は 98％、
Self-esteem （自尊心）は the Thomas Self-Concept Values Test (Thomas 1972)によって測定した。
Basile 1995 (USA)は、問題行動のある児童において、身体運動と（１つの）課題の熟達の後に自己概念と問題行動の頻度にどう影響を及ぼすかを調べた。7 歳から 13
歳の児童(男児 53 人、女児 5 人)が日帰りプログラムを実施している施設である情緒問題・問題行動のある子供のためのクリニックから選ばれ、無作為に 3 グループに分けられた。休憩時間にジョギングか歩行をする群、(激しい運動をしない)バスケ
ットボールのシュート練習群、そして何もしない群に分けられ、二つの運動をするグループは、20 分、週 4 回を 4 週間続け、この二つのグループの子供たちには言葉
かけや、誉め言葉が与えられた。Self-esteem （自尊心）は the Piers-Harris Children’s
Self-Concept Scale (Piers 1984)によって測定した。
Bluechardt 1995 (Canada) の研究では、学習障害(LD)を持つ 8 歳～10 歳の児童が、身体運動をソーシャルスキルの要素として取り入れた、きちんと管理されたプログラ
ムを通じて、どれだけ身体的に熟達し、ソーシャルスキルが向上するかを実験した。
知能検査（WISC-R）では異常は見られないが、学習障害のある 45 人の児童が、週2 回の 90 分、3 つのグループのどれかに無作為に分けられた。水泳と体操クラス、技能向上とソーシャルスキル上達クラス、苦手な部分を援助するだけのクラス(コントロール群)は 10 週間続けられた。Self-esteem （自尊心）は the Self-Perception

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

Profile for Learning－Disabled Students (Renick 1988)によって測定した。
Boyd 1997 (Canada) は、様々な年齢の女子を対象に、身体運動における Self-esteem（自尊心）への効果を、クラスター無作為化コントロール実験によって調べた。調査の対象となったのは、9 歳～16 歳の健康な女子 181 人で、実験群かコントロール
群のいずれかへ必修科目として、無作為に分けられた。実験群は“パッケージ”で、強化訓練、スキップとランニング、運動、教育、活動の記録をした。著者は、被験者が多くの成功体験を経験させるように計画した。コントロール群は、通常の体育の授業を受けた。それぞれ 40 分で、6 週間の間に幼い生徒達は 9 回、年長の生徒達には 12 回行った。この研究の参加率は不明である。Self-esteem （自尊心）は the Self
Description Questionnaires (SDQ I and II) (Marsh 1983)によって測定した。
Bruya 1977 (USA) 通常の身体動作によって自己概念にポジティブな変化を生み出す試みを評価した。 9 歳～11 歳の 72 人の健康な児童を、男子 9 人女子 9 人による二クラスずつのグループを実験群とコントロール群に無作為に分けた。身体動作群には、週 2 回 30 分のバスケットボール技術を 4 週間練習した。コントロール群には何の練習もさせなかった。この研究への参加率は報告されておらず、身体運動の激しさ（intensity）と効果については述べられていなかった。Self-esteem （自尊心）は the Piers-Harris Children’s Self-Concept Scale (Piers 1984)によって測定した。
Elstein 1977 (USA) は、通常の知能（IQ）を持つ 7 歳～15 歳の学習障害の子らを対象に、クラスター無作為化実験によって三種類の体育プログラムの効果を調査した。
基本的身体動作技能、バランス、体操、健康法を訓練するグループでは、子供たち
は全力を出して取り組むよう促された。さらに、個人にあわせてスポーツやボールを使った運動をするグループと、遊具等を用いた子供主導の遊びグループ(コントロール群)の合計 3 つのグループにそれぞれ無作為に分けられた。これらの活動は
週に 2 回 50 分を 9 ヶ月行った。この研究の参加率は報告されていない。Self-esteem（自尊心）は the Piers-Harris Children’s Self-Concept Scale (Piers 1984)によって測定した。
Ford 1989 (USA) の研究では、8 週間の健康体育学と心理的健康の測定におけるコースに参加する事の効果を調べている。平均 19.8 歳の 108 人の健康な少女を 5 つのグ
ループに分けた。このレビューでは、17 人のジョギングクラス参加者と、15 人の水泳クラス参加者、21 人のダンスクラス参加者、22 人の重量挙げクラスを対象とした。さらに、22 人の健康科学クラス参加者がコントロール群として対象となった。
実験群は週 3 時間、コントロール群は週 2 時間のクラスを 8 週間続けた。この実験の参加率は示されていなかった。実験プログラムの内容に関する記述は不十分であった。Self-esteem（自尊心）の測定は、the Rosenberg Self-esteem Scale (Rosenberg 1965)
によって行われた。

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

Herman-Tofler 1998 (USA) は、有酸素条件付けプログラムが、自己評価による運動
競技の適性、体型、社会的受容性、自己評価による自分自身の価値、自己評価における行儀のよさ、描写的創造性、酸素消費力にどのような影響を及ぼすか調査した。
52 人の小学 3 年生男女が無作為に実験群かコントロール群に振り分けられた。実験群は、週に 25 分の、音楽に合わせた有酸素運動で、四肢筋肉の 60％～80％の VO2max（エネルギーを発生する際に体が酸素を空気中から筋肉へ運ぶ最大限の能力で、1 分間の運動で 1 キログラムの体重が何 ml の空気を運ぶかという単位で測る事ができる）を使う運動を 8 週間続けた。コントロール群は、週 3 回通常の体育の授業を受けていた。 Self-esteem （自尊心）の測定は the Self-Perception Profile for Children(Harter 1985b)によって測定した。
Hilyer 1979a と Hilyer 1979b (USA)、両研究では、自己概念の低い大学生を対象に、体系的な健康状態と自己概念の訓練と併用した進行的カウンセリングのプログラ
ムの効果を調査した。平均年齢 19 歳 10 ヶ月の大学生 120 人を、無作為に 3 つのグ
ループに振り分けた。（ランニング群、ランニング＋カウンセリング群、通常クラス群 ）ランニングをするグループは実験群とみなし、そこの生徒達はみな、ラン
ニング能力が向上するように励まされた。肯定的な雰囲気で行えるように環境を整えられた。二つの実験群は、60 分のランニングを週 3 回行い、ランニング＋カウン
セリング群の生徒達は、週 1 回、さらに時間をもうけ、対人関係に焦点を当てたカ
ウンセリングを行った。この研究の参加率は報告されていない。the Tennessee
Self-Consept Scale (Fits 1991)によって、Self-esteem （自尊心）を測った。
Hilyer 1982 (USA) の研究では、警戒厳重な少年院に収容された 15.5 歳～18.6 歳の60 人の少年を対象に、専門的なカウンセラーによる身体的健康訓練の、身体的・心理的変化における効果を調べた。対象となった少年囚人達は、判決がすでに下された、州立の非行更正のための職業訓練学校の生徒で、警戒厳重な下に置かれていた。
少年達は、無作為に実験群(ウエイトトレーニング、加速をつけていくランニング、
柔軟運動、目標を設定するための短いミーティング)とコントロール群（通常の活動と、チームスポーツのみ）に分けられた。90 分の活動を週 3 回、20 週間続けた。
この研究の参加率は不明であった。Self-esteem （自尊心）は the Self-esteem Inventory
Form A (Coopersmith 1968)によって測定された。
Luebke 1977 (USA) は、身体的な健康と自己概念に対し、標準的な体育教育と動作
教育プログラムの主効果と相互作用を、構造化されていないプログラムと比較して調査した。3 年生 3 クラスから 73 人の児童を無作為に 3 つの群に分けた(基礎的な移動体操、ボール遊び、ダンス、なわとびグループ、体力集中動作、体力づくり、動作の対比と空間経路グループ、何の指導も受けないコントロールグループ)。これらの活動は、週 2 回 30 分ずつ 13 週間続けられた。Self-esteem（自尊心）は the訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

Piers-Harris Children’s Self-Concept Scale (Piers 1984)によって測定した。
MacMahon 1987 (USA)は、学習障害を持つ男児の心血管機能の健康、自己概念、学力、動作機能における 20 週間の有酸素運動プログラムの効果を調査した。54 人の男児が実験群とコントロール群に無作為に分けられた。実験群では、1 週間 5 回 25
分ずつ心拍数が 160 以上になるような活動（長距離走、エアロビクスダンス、サッカー）を行った。コントロール群は、心拍数が 150 以下に保たれるような構造化されたプログラム（ゲーム、あまり活発ではない遊び、迷路、ドッヂボール、バレー
ボール）を行った。Self-esteem （自尊心）は the Piers-Harris Children’s Self-Concept
Scale (Piers 1984)によって測定した。
MacMahon 1988 (USA) では、二つの少年院鑑別所に収容されている 14 歳～18 歳の98 人の男子を対象として、身体的健康、自己概念、気分における構造的有酸素運動の効果を研究した。少年達は、無作為に、次に述べるいずれかのグループに分けられた：心拍数が 160 以上になる長距離走とバスケットボールグループ、心拍数が 160以内の野球、バレーボール等の活動グループ。これらの活動は週 3 回 40 分ずつを 3ヶ月間行った。実験の参加率は報告されていない。Self-esteem （自尊心）は thePiers-Harris Children’s Self-Concept Scale (Piers 1984)によって測定した。
Marsh 1988a & Marsh 1988b は、競争的健康プログラムと協力的健康プログラムの
身体的健康と多次元的自己概念における効果を調査した。137 人の 11 歳～14 歳の健康な女子身体的健康テストのスコアによって 4 分割され、それぞれの群から無作
為に 3 つのグループ（競争的運動グループ、協力的運動グループ、コントロールグループ）に振り分けられた。コントロールグループは、バレーボールを行い、他の二つの実験群は、音楽に合わせて柔軟体操と活発な運動競技を組み合わせ、身体的健康の向上、特に心血管機能の向上を目的にデザインされたものであった。協力的運動グループでは、二人組みになって協力が必要とされる運動を行い、競争的運動
グループでは、一人で完結できる運動を行った。著者によれば、参加率は良好であった。the Self Description Questionnaires (SDQs)(Marsh 1983)によって Self-esteem （自尊心）を測定した。
McGowan 1974 (USA) は、成功志向・忍耐訓練プログラムの、自己概念と仲間による支持への効果を調査した。自己イメージが低く（Tennessee Self Consept Scale[Fitts
1991]の点数が 47 以下）、三人より少ない級友から“親友”に選ばれた中学一年生
37 人が調査の対象となった。成功志向・忍耐プログラム (ランニングと競争の要素がある活動)か、体育の無い普通のクラスのどちらかに分けられ、実験群は週３～4回の活動を１８週間続けた。その中で、時折、実験群と通常の体育クラスを競争させて、実験群がいつも勝つように仕組んだ。この実験の参加率は報告されていない。
Self-esteem （自尊心）は Tennessee Self－Consept Scale(Fitts 1991)によって測定され

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）た。
Munson 1988(USA) は、行動障害のある未成年犯罪者を対象に、Self-esteem （自尊心）、余暇機能、自己・余暇・仕事・余暇参加に対する態度、満足度における余暇
教育プログラムと身体運動もしくはインフォーマルな議論の効果を比較した。要護施設に収容されている平均年齢１７．２歳の４５人を無作為に余暇教育グループ、
身体運動グループ、インフォーマルな討論グループに分けた。それぞれ毎週１時間の活動を１０週間続けた。この実験の参加率は報告されていない。Self-Esteem
Inventory Form B (Coopersmith 1968)によって Self-esteem （自尊心）が測定された。
Munson 1985 (USA)は、少年院の収容者を対象に、Self-esteem （自尊心）、余暇に対する態度、余暇行動において、二つの活動プログラムと活動なしを比較した。１４歳～１８歳の少年３１人を、無作為に強化訓練・余暇カウンセリ
ンググループ、強化訓練・議論グループ、通常のプログラム(コントロール)に分けた。９０分ずつ週三回の活動を７週間続けた。参加者によって、いつ活動を行うかを決めさせた。強化訓練なし（コントロール）グループが何の活動を行ったかは記されていない。Self-esteem （自尊心）は the Self-Esteem Inventory (Coopersmith 1968)
によって測定された。
Percy 1981 (USA) の研究では、体系的ランニングプログラムの Self-esteem （自尊心）への効果を調べた。３０人の健康な５年生と６年生が無作為にランニングプロ
グラム群とコントロール群とに分けられた。ランニンググループは最低１マイル走る活動を週３回、７週間続けた。実施期間中、いつ走るかは、生徒達に任せた。コントロール群の活動は不明である。この研究の参加率も不明である。the Coopersmith
Self-Esteem Inventory (Coopersmith 1981)によって Self-esteem（自尊心）が測られた。
Platzer 1976 (USA) は、毎日の認知－動作訓練プログラムが幼児の自己概念を高めるかどうか調査した。35 ヶ月から 72 ヶ月の就学前の幼児 40 人(うち 4 つのデイケ
アセンターの子供を含む)を対象にした。すべての幼児に対し the Mann-Suiter
Developmental Checklist on Motor Ability and Coopersmith’s Behavioral Rating Form
(Coopersmith 1981) を用いて測定したところ、どの幼児も運動能力と自己概念の仕方に欠陥が認められた。成功体験を強化させる認知－動作訓練プログラムか通常の活動に振り分け、それぞれのデイケアセンターから４～6 人の幼児がそれぞれ二つの群に割り当てられるように分けられた。1 週間に 4 回、30 分の活動を 10 週間続けた。著者によれば、参加率は良好であったが、具体的に記録されてはいなかった。
Self-esteem （自尊心）は the Goodenough による家・木・人描画テスト (Goodenough1926)で測定した。
Salukon 1994 (Nigeria) の研究では、スポーツ技術の上達と肯定的な自己概念の向上

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）の関係を調べた。288 人の 12 歳～18 歳を実験群(陸上ホッケー96 人、短距離競走
32 人、円盤投げ 32 人、幅跳び 32 人)とコントロール群(運動訓練をまったく行わない)に無作為に分けた。実験は週 3 回 45 分を 10 週間行った。参加率は 100％であった。 the Tennessee Self-Concept Scale (Fitts 1991)によって Self-esteem （自尊心）を測定した。
Smith 1982 (USA) は、2 種類の短期体育教育の、自己概念と動作能力への効果を調べた。学力、担任の先生、経済レベル、性別、人種が共通の 66 人の健康な児童を 3
つのグループに無作為に分けられた(順番を待たなくてもすみ、活発な活動に重点を置いたゲーム・リレーグループ、運動能力向上を目的とした問題解決グループ、
自由遊戯グループ)。活動は、週 2 回 30 分を 8 週間続けた。著者によれば、参加率は良好であった。Self-esteem（自尊心）は the Martinek-Zaichkowsky Self-Concept Scale(Martinek 1977)によって測定した。
Smith 1984 (USA)は、小学生を対象に有酸素運動プログラム参加の身体面、心理面、行動面での効果を調査した。性別、年齢、身体能力(9 分間走テスト)が共通の、49
人の健康な４～5 年生を無作為に 3 つのグループに分けた(週 3 回累進的ランニング（走行距離と時間を徐々に延ばす）グループ、非有酸素運動・ヨガグループ、週 1回の通常の体育を受けるだけのコントロールグループ)。これらの活動を 10 週間続
けた。この実験の参加率は不明である。Self-esteem （自尊心）は the Piers-HarrisChildren’s Self-Concept Scale (Piers 1984)によって測定された。
Tuckman 1986(USA) は、154 人の健康な４～６年生を対象にランニングが身体的および心理的に影響するかを調査した。実験群は、(4 年と 5 年生は)通常週 2 コマの体育の授業に加えて週 3 回 30 分 400 メートルトラックのランニングをし、徐々に走行距離を延長していった。通常の体育のクラスは 4 年と 5 年生は週 6 回あり、6
年生は週 3 回あった。通常の体育では、バスケットボールとバレーボール、時折ランニングを行った。実験は 12 週間行われ、著者によれば参加率は良好であった。
Self-esteem （自尊心）は the Piers-Harris Children’s Self-Concept Scale (Piers 1984)で測定された。

メタ分析に含まれた文献の研究方法における質の吟味
Alpert (1990)の研究のみが５つの選択基準をクリアし、偏りの危険も低いとみなされた。実験参加率は 98％であった。 Tuckman （1986）の研究は 4 つの選択基準を
ク リ ア し 、 以 下 の 7 研 究 が 3 つ の 選 択 基 準 を 満 た し た （ Bluechardt 1995;
Herman-Tofler 1998; MacMahon 1987; Marsh 1988a; Salukon 1994; Smith 1982; Smith
1984）。これら 8 研究は、偏りの危険が中程度であると判断された。5 研究は 2 つの訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

選択基準を満たした（Basile 1995; Elstein 1977; MacMahon 1988; Munson 1988; Platzer
1976）。残りの 9 研究（Boyd1997; Bruya 1977; Ford 1989; Hilyer 1979a; Hilyer 1982;
Luebke 1977; McGowan 1974; Munson 1985; Percy 1981）は選択基準 1 つを満たすもの、もしくはまったく満たさないものであった。したがって、これら 14 研究は偏りの危険が高いものと判断された。Bluechardt （1995）は実験参加率に関して、実験群では 85％、コントロール群では 100％と報告していた。Herman-Tofler （1998）の研究において、参加率は 100％であった。 4 研究（Marsh 1988a; Platzer 1976;Smith
1982; Tuckman 1986）の著者に実験の参加率を尋ねたところ、いずれも良好であると答えたが、具体的なデータは示されなかった。

結果
23 研究、合計 1821 人の児童や青年が今回のメタ分析に含まれた。二つの文献（Marsh
1988a、 Hilyer 1979a）はそれぞれ二つのまったく異なった実験群を含んでいた。したがって、これらは二つの独立した実験群とみなして計算するので、（Marsh 1988b、Hilyer 1979b）合計 25 研究としてメタ分析に使用された。他にも 2 研究（ Ford 1989;
Munson 1985）は実験群が 1 つ以上あったが、ほとんど相違が見られなかったので、メタ分析では一つの実験群とみなして計算された。ほとんどの実験は４～14 週間の実験期間を設けていたが、Elstein（1977）の研究のみが 9 ヶ月の期間を設けていた。
すべての結果は実験の最終段階で測定され、フォローアップはなされていなかった。
Self-esteem （自尊心）の測定に異なる尺度が使用された時、全体の Self-esteem （自尊心）の得点、いわゆる総合的 Self-esteem （自尊心）得点が分析に使われた。得
点の代表値を使用する事以外にも、Self-esteem （自尊心）の様々な側面を区別して測定している尺度もあれば、総合的な Self-esteem （自尊心）の得点のみを算出している尺度もあった。異なる尺度の比較を可能にするために、このレビュー研究では、総合的 Self-esteem （自尊心）得点のみを対象とした。6 研究（Boyd 1997; Bruya
1977; Elstein 1977; Luebke 1977; Platzer 1976; Salukon 1994）はクラスター無作為化試行であったので、分析からは除いた。さらに、7 つの研究（Basile 1995 Hillier 1979a;
Hilyer 1979b; Marsh 1988a; Marsh 1988b; McGowan1974; Tuckman 1986）は、総合的な
Self-esteem （自尊心）の効果が算出できない形で結果を示していた。最終的には、今回のメタ分析に十分な形でデータを提供できたのは 12 研究のみであった。それ
ぞれの研究結果は、内容的には同質ではあるが、同一ではない尺度は用いられていたので、標準化平均差（SMD）が算出された。
臨床的な見地から、身体運動が試行されるという状況が結果にとって重要となり得ると考えられる。したがって、身体運動のみに焦点を当てたものと、身体運動プロ
グラムの一環として、スキル強化、カウンセリング、社会的状況などの明らかに他訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）の動機付けに焦点を置いているものとともに行われた(必ずしもプロトコルには明記されていない)を区別した。
1.身体運動のみ 対 プログラムなし
この比較においては 13 研究が対象となり、8 研究がメタ分析に用いられた。メタ分
析の対象となった児童は、実験群が 214 人、コントロール群が 166 人であった。全体的な標準化平均差無作為効果モデルは SMD0.49(信頼区間 95％[CI]0.16 から 0.81)
で、プログラムなし群より実験群の方に効果があった。不均一性に有為差があったので(ｐ＝0.037)、それぞれの研究方法においての質を階層的に分析した。偏りの危
険が低い研究（Alpert 1990）においては、SMD は 1.33(95％CI0.43～2.23)で、実験群の方が効果ありという結果になった。偏りの危険度が中程度であった研究においては、SMD に有為差が認められず、0.21(95％CI－0.17～0.59)、偏りの危険度が高い研究では SMD は 0.57(95％CI0.11～1.04)であった。この比較で、クラスター無作
為化デザインや欠損値のあった 5 つの研究が分析から除外された（Salukon 1994;
Tuckman 1986; Basile 1995; Hilyer 1979a; Marsh 1988a）。Hilyer 1979a(偏りの危険度高)は、ベースラインで自己概念が低かった被験者のスコアが上昇し、有為差が認められた（p＜0.01）と報告していた。 クラスター無作為化試行(Salukon 1994,偏りの危険度 中)も、実験群の効果があり、有為差があった（p＜0.05）と報告している。
Tuckman 1986(偏りの危険度 中)と Basile 1995、 Marsh 1988b(偏りの危険度 高)は有為差のある結果が得られなかった。
a) 感度解析対象とされた研究の被験者とそれぞれ使用されたプログラムは均一ではないので、感度分析によって結果の強度を評価した。有酸素運動と強化訓練では効果に差がある可能性があるので、Ford （1989）の研究の中の重量挙げグループは分析から除外した。この分析の結果、ほとんど同様の結果が得られた SMD0.50 (95%CI0.14～1.03)。他の研究で、強化訓練のみを実験群としているものはなかった。実験の施行期間の長さも効果に重要な役割を果たすと考えられたので、10 週間以上の実験施行
期間のあった研究（MacMahon 1987; Smith 1984; MacMahon 1988; Munson 1988）のメタ分析を行ったところ、 SMD はいくらか減少した 0.46(95%CI0.16～0.75)。
対象となった被験者が、健康な児童・青少年と、または心身に何らかの問題やリス
クのある子供たちとでは効果が違っていたのか、という事も興味深い比較である。
健康な子供たちを対象とした研究の総合的 SMD に有為差は見られなかった[SMD0.53(95%CI-0.041.09)] (Alpert 1990;Herman-Tofler 1998; Smith 1982; Ford 1989;
Percy 1981)が、心身に何らかの問題やリスクを負っている子供が対象となった研究
では、SMD に有為差が見られた 0.49[95%CI0.170.82] (MacMahon 1987;MacMahon
1988; Munson 1988)。

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）b) プロトコルに明確に示されていなかった分析
このレビュー研究に使用されている研究の多くは小規模であり、無作為化することは適当でない。そして、元々、ベースラインで違いがあった可能性がある。ベース
ラインで Self-esteem （自尊心）が明らかに違った研究を除外すると、総合的な効
果はわずかに増加する SMD 0.51(95％CI0.17～0.82)。
2.総合的プログラムの一部に身体運動が組み込まれている場合 対 プログラム無し
この比較は 12 研究が選択され、4 研究がメタ分析の対象となった。このメタ分析には 89 人の身体運動グループと、72 人のプログラム無しグループが比較された。結果は、全体的 SMD が 0.51(95%CI0.15～0.88)であった。この分析の対象となった研究に、偏りの危険度が低いものはなく、偏りの危険度が中程度の研究では SMD は
統計的な有意差がなく、0.32(95%CI-0.11～0.74) であった。偏りの危険度が高い研究では、SMD が 0.76(95%CI0.12～1.40)であった。メタ分析に含まれなかった研究は、クラスター無作為化デザインか、データの欠如によるもので、すべて偏りの危険度が高かった。 Boyd 1997、 Elstein 1977、 Hilyer 1979b の研究と、クラスター
無作為化デザインであった、 Platzer 1976 の研究では、統計的に有意なプログラムの効果が見られた。Luebke 1977、 Marsh 1988b、 McGowan 1974 と、クラスター
無作為化試行であった Bruya 1977 の研究は、実験群とコントロール群間で優位な差は見られなかった。
a)感度解析
この比較では、プログラムをさらに詳細なカテゴリーに分けることは不可能であり、いずれも 10 週間以上の試行期間を設けていた。健常な児童を対象とした Smith 1982の研究をメタ分析から除外すると、 SMD の値は増加し、 0.64(95%CI0.22～1.06)であった。明らかに Self-esteem （自尊心）がベースラインの時点で異なる Munson
1985 の研究をメタ分析から除外すると、はっきりとした違いは検出されなかった[SMD0.55(95%CI0.07～1.03)]。

考察
このレビュー研究の目的は身体運動が児童や青少年の Self-esteem （自尊心）を増加させ得るかどうかを見るものであった。60 研究抽出され、37 研究が無作為化されておらず、実験方法や Self-esteem （自尊心）の評価の仕方が適当ではないために除外された。25 研究を検証した結果、３歳～20 歳の児童･青少年において、身体運動は Self-esteem （自尊心）を増加させることがわかった。この結果は、Gruberのメタ分析(Gruber 1986)の結果を再認する結果となった。

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

選択基準すべてを満たし、偏りの危険度が低いとされた研究はひとつしかなかった。
8 研究が 3～4 の選択基準を満たし、偏りの危険度が中程度とされた。残る 14 研究
は偏りの危険度が高いと判断された。このように、方法論的なばらつきに弱点があったため、分析は 3 つの偏り危険度レベル（高･中･低）に分けて行われた。さまざ
まな運動プログラムが展開されていたので、今回のレビューでは二つのカテゴリーに分類した：身体運動のみに重点を置いたプログラム（13 研究）、身体運動がスキ
ル訓練、カウンセリング、社会性などのほかのプログラムに組み込まれていたもの（12 研究）。
多くの研究がクラスター無作為化や効果の大きさを算出するには不十分なデータであったので、12 研究のみのメタ分析となり、そのうち 8 研究が身体運動の効果のみ、4 研究が身体運動と他の要素を組み合わせた効果を対象としていた。この二種類のメタ分析は両方とも統計的に有意差のある全体的な効果が見られたが、偏りの危険度が中程度の研究では有意な差が見られなかった。メタ分析に含まれなかった研究のうち、7 研究は統計的有意差が見られたが 6 研究は有意差が見られなかった。
このレビュー研究において、メタ分析が適当な手法であったかについては疑問が残る。評価尺度、プログラムの種類、被験者のタイプ等にそれぞれ違いがあり、身体運動のみグループの比較においては不均一性の検定に有意差が出ていた。したがって、感度解析を行うこととなった。施行期間が 10 週間以下であった重量挙げの結果や、ベースライン時点での Self-esteem （自尊心）が異なった研究が除外されても、効果の大きさの変化はほんのわずかであった。標準化平均差（SMD）の変化に大いに寄与したと考えられるような要因として考えられたのは、身体運動が、プログラムの一部として組み込まれていた場合、健常な被験者群を除外した際に総合的な標準化平均差が増加したことである。この結果は、他の多くの介入方法や予防プ
ログラムの結果とも同様であった(Durlak 1997)。
Self-esteem （自尊心）を評価する尺度に関しては、方法論上の質が不明であった
Platzer 1979 の研究を除いては、使用された尺度はどれも信頼性や妥当性がそれなりに証明され、広く使用されているものであった。プログラムの効果が長期的に維持されるかどうかという点で、追跡研究をしていたものはなく、プログラムの内容の楽しさや被験者がどれだけ熱心に取り組んでいたかを示す指標も皆無であった。また、効果の臨床的重要性は不明である。
すべての研究において、コントロール群の活動内容は大概“通常”の活動とされていた。つまり、身体運動の有無による Self-esteem （自尊心）の変化の比較、というような解釈はできない。しかしながら、いくつかの研究では、活動中の心拍数の上限を定めていた。以上のことを考慮すれば、このレビュー研究では身体運動の効
果が過小評価されてしまっていた可能性がある。実験の期間の短さを考え合わせる訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）と、結果で現れた効果は少し意外であることも否めない。このレビュー研究で対象となった研究からでは、どんな状況で、どんな種類の身体運動に効果があるのかを結論付けることはできない。

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

レビュアーによる結論
実践への提言ここで選択された研究はいずれもサンプル数が少なく、偏りの危険が少ない研究がわずかであったため、今回のレビューの結果は必然的に限定されたものとなった。
先に述べた様な方法論的な問題があったにもかかわらず、少なくとも心理的、及び行動問題の危険性を持つ子供たちにおいては、短期間ではあるが身体運動によってSelf-esteem （自尊心）が強まることが明らかにされた。身体運動が他の社会的プログラムの一部として使用された場合の効果は中程度であると判明した。身体運動のみの効果も同程度ではあるが、結果はさまざまであった。身体運動にネガティブな要素は今のところ報告されておらず、身体的健康面での肯定的効果が証明されていることを考慮すれば、子供たちの Self-esteem （自尊心）を増加させる上でひとつの重要な手段であると考えられる。
これからの研究においての提言
このレビュー研究の結果は、身体運動が子供たちの Self-esteem （自尊心）に及ぼす効果を評価する厳密な研究が不十分であることを反映している。この分野において、きちんとデザインされた、無作為化コントロールによる更なる調査が必要である。また、プログラムの効果が長期的に維持されるのかを明らかにし、身体運動の効果の臨床的意味を明確化するために追跡調査が必要とされる。

訳
レビューに選択された研究の特徴
Study ID
方法
Alpert 1990

Basile 1995

Bluechardt
1995

被験者･参加 プログラム
者

結果

コメント

割り付け
の隠蔽性

RCT(無作為割り付け)
結果の評価：可比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：可24 人の健康な
子供

A：Self-esteem（自尊心）(ThomasSelf-Concept Values Test)
B ： 心 肺 状 態 （ gradedsubmax. Cycling）
C：全体運動の活動レベル（観察）

参加率：98％A（適当）

RCT(無作為割り付け)
結果の評価：不明
比較プログラムの有無：不可脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：不明

情緒問題・問題行動のある
子供のためのクリニックの
男児 53 人・女
児5人

I：ジョギング・歩行
C：教室内活動
レビューに 含 まれなかったプログラム：バスケ
ットボール シ ュート練習

A：自己概念（Piers-HarrisChildren’s
Self-Concept
Scale）

参加率：
報告されていないA（適当）

7 歳～13 歳

20 分・4 回／週
4 週間

45 人の学習障害児（WISC-R
による知能指数は正常）

I：水泳･体操･技能向上･
ソーシャル ス キル上達クラス
C：苦手部分のみの強化
クラス

A ： 自 己 概 念(Self-Perception Profile forLearning-Disabled
Students)
B ： 運 動 能 力 （ Bruininks
Oseretsky test）

参加率：85%（
実験群） ・100％（コントロール群）

B（不明）

A ： 自 己 概 念 （ Self
Description
Questionnaires, SDQ I
and II）

参加率：
報告されていないC（不適）RCT(無作為割り付け)
結果の評価：不明
比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：可3 歳～5 歳クラスターRCT(無作為割り付け)
結果の評価：不明
比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：不明
治療目的：不明

I：音楽に合わせた有酸素運動（HR60-80％）
C：屋外での遊び
30 分・5 回／週
8 週間

8.3 歳 ～ 10.5
歳

Boyd 1997

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

181 人の健康な女児
9 歳～16 歳

90 分･2 回／週
10 週間
I：強化訓練･スキップとランニング･運動･教育･活動の記録
C：通常の体育の授業
40 分･9 回（年少）
12 回（年長）
6 週間

訳
Bruya 1977

Elstein 1977

クラスターRCT(無作為割り付け)
評価尺度：不明
比較プログラムの有無：不明
脱落被験者のフォローアップ：不明
治療目的：不明

７２人の健康な児童

クラスターRCT(無作為割り付け)
評価尺度：不可比較プログラムの有無：不可脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：可３３人のＩＱは正常な学習障害児

9～11 歳

I：バスケットボール技
術の練習
C：練習なし後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

自 己 概 念 （ Piers-HarrisChildren’s
Self-Concept
Scale）

30 分・２回／週
4 週間

７～15 歳I(a)：基本的身体動作技
能、バランス、体操、健康法の訓練
I(b)：ボールやスポーツ
による運動
C：遊具を用いた子供主
体の遊び

参加率：
報告されてい
ない

C（不適）

練習の激し
さ、習得した
技術は報告されていない

A：自己概念（Piers-HarrisChildren’s
Self-Concept
Scale）
B ： 身 体 的 健 康 (Youthfitness test)

参加率：
報告されていないC（不適）A ： 自 尊 感 情 (Rosenberg
Self-esteem Scale)
B：身体的健康（ステップテ
スト・1 分間腹筋・長座体前屈）参加率：
報告されていないB（不明）A ： 自 己 認 知(Self-perception Profile forChildren (Harter))
B：有酸素力（800ｍ走完走
時間）

参加率：100％

C（不適）A ： 自 己 概 念 （ Tennessee

参加率：

B（不明）

50 分・2 回／週
9 ヶ月
Ford 1989

RCT(無作為割り付け)
評価尺度：不明
比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：不明
治療目的：不明

97 人の健康な女生徒
平均年齢：19.8 歳

I：ジョギング・水泳・
ダンス・重量挙げ
C：健康体育の授業（今回のレビュ ー には含まれていない ； 人命救助
(n=11)
3 時間・1 回／週
8 週間

Herman-Tofl
er 1998

RCT(無作為割り付け)
評価尺度：可比較プログラムの有無：不可脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：可52 人の健康な
小学 3 年生

I：有酸素運動（最大 60～85％VO2）
C：有酸素運動ではない
通常の体育の授業
25 分・3 回／週
8 週間

Hilyer 1979a

RCT(無作為割り付け)120 人の生徒

I：ランニング

訳
評価尺度：不明
比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：不明
治療目的：不明
Hilyer 1979b
Hilyer 1982

RCT(無作為割り付け)
評価尺度：不明
比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：不可
治療目的：不明

C：通常のクラス
平均年齢：19.1 歳

60 人の非行更正のための職業訓練学校の男子生徒
年 齢 ： 15.5 ～18.6 歳60 分・3 回／週
10 週間

I：ウエイトトレーニン
グ、加速をつけていくランニング、柔軟運動、目標を設定す る ための短いミーティング
C：通常の活動と、チームスポーツのみ

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

Self-Concept Scale）
B：身体的健康（Cooper’s
12-min run）

報告されていないA ： 自 尊 心 (Self-esteem
Inventory)
B：循環器系の健康警戒厳重な少年院に収容された少年が対象DC（不適）

参加率：報告されていない90 分･3 回／週
20 週間
Luebke 1977

クラスターRCT(無作為割り付け)
評価尺度：不明
比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：不明
治療目的：不明

50 人の健康な
小学 3 年生

I：基礎的な移動体操、ボール遊び、ダンス、なわとびグループ
C：指導を受けないグループ
レビューに 含 まれなかったプログラム：体力集
中動作、体力づくり、動作の対比と 空 間経路グループ(n=23)

A：自己概念（Piers-HarrisChildren’s
Self-Concept
Scale）
B ： 身 体 能 力 （ CAHPER
fitness-performance test）

参加率：報告されていないC（不適）A：自己概念（Piers-HarrisChildren’s
Self-Concept
Scale）
B ： 身 体 能 力 （ PWC-170,
Sjostrand and Wahlund
protocol）

参加率：報告されていないB（不明）

30 分･2 回／週
13 週間
MacMahon
1987

RCT(無作為割り付け)
評価尺度：可比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：不明

54 人の学習障児（WISCH-Rによる知能は正常）
年 齢 ： 7.1 ～12.75 歳I：長距離走、エアロビ
クスダンス 、 サッカー
(HR>160)
C：ゲーム、あまり活発ではない遊び、迷路、ドッヂボール、バレーボール(HR<150)
25 分・5 回／週

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

20 週間
MacMahon
1988

Marsh 1988a

RCT(無作為割り付け)
評価尺度：可比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：不可
治療目的：不明

98 人の少年院
鑑別所に収容されている 14～18 歳の男子

ブロック RCT(無作為割り付け)
評価尺度：可比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：不可137 人の 11～
14 歳の女子

I：長距離走とバスケッ
トボール（HR>160）
C：野球とバレーボール(HR<160)
40 分･3 回／週
3 ヶ月
I：有酸素運動（個人競争）C：バレーボール（協同的運動）

A：自己概念（Piers-HarrisChildren’s
Self-Concept
Scale）
B：身体能力(エルゴメータ
ー付自転車による最大運動力テスト)

参加率：報告されていないA：自己概念（SDQ2）
B：身体能力（7 種の運動の
評価）

著者によれ
ば、参加率は良好

B（不明）

脱落被験者は両グループと
も 30％

C（不適）

35 分･14 回／6 週間
Marsh1988b
McGowan1974

RCT(無作為割り付け)
評価尺度：不明
比較プログラムの有無：不明
脱落被験者のフォローアップ：不明
治療目的：不明

37 人の自己イ
メージが低く、ソシオグ
ラム得点の低い中学 1 年生の男子

I：成功志向・忍耐プロ
グラム (ランニングと競争の要素がある活動)
C：体育の無 い普通の

D
B（不明）

A ： 自 己 概 念 （ Tennessee
Self-Concept Scale）
B：循環器系の健康(Coopers
12 分走)

参加率：報告されていないA：自己概念（Self-Concept
Inventory）
B：筋力

参加率：報告されていないC（不適）A：自己概念（Self-Concept
Inventory Form B）

参加率：報告されていないC（不適）クラス

実験群は競争にいつも勝つように仕組む

3～4 回／週
18 週間
Munson 1985

RCT(無作為割り付け)
評価尺度：不可比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：不明
治療目的：不可31 人の 14～18 歳の少年院の収容者

I：強化訓練・余暇カウンセリング も しくは強化訓練・議論
C：通常のプログラム
90 分･3 回／週
6 週間

Munson 1988

RCT(無作為割り付け)
評価尺度：不可比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：不可26 人の要護施
設に収容されている平均年
齢 17.2 歳の未成年犯罪者

I：強化訓練 ･ フリスビ
ー･ゴルフ・バレーボー
ル・バスケットボールなど
C：グループ討論訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

レビューに 含 まれなかったプログラム：余暇教
育(n=13)
1 時間／週
10 週間
Percy 1981

Platzer 1976

Salukon 1944

Smith 1982

RCT(無作為割り付け)
評価尺度：不明
比較プログラムの有無：不明
脱落被験者のフォローアップ：不明
治療目的：不明

30 人の健康な
小学 5～6 年生

I：ランニング
C：活動なしA：クーパースミス自尊感情
尺度

参加率：報告されていないB（不明）

クラスターRCT(クラスター無作為割
り付け)
評価尺度：可比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：不可
治療目的：不可40
人 の（ 35~42 ヶ月）の運動能力と自己概念に問題のある
就学前の幼児I：成功体験を強化させる認知－動 作 訓練プロ
グラム
C：通常の活動

A：自己概念（家・木・人描
画テスト）
B：

著者によれ
ば、参加率は良好

B（不明）

クラスターRCT(クラスター無作為割
り付け)
評価尺度：可比較プログラムの有無：不明
脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：可288 人の健康な 12 歳~18 歳の青少年

I：陸上ホッケー（96）、 A： 自己概念（Tennessee
短距離競争（32）、議論 Self-Concept Scale）（32）または幅跳び（32） B： 陸上ホッケーのスキル
C：スキル訓練なし

階層化無作為割り付け
評価尺度：可比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：不可66 人の健康な
小学 3 年生

1 マイル・3 回／週
7 週間

特別な記録は残っていない30 分･4 回／週
10 週間

C（不適）

45 分・3 回／週
10 週間
I：順番を待たなくてす
む活発なゲーム
C：自由遊戯分析に含ま れ なかった
群：運動能力向上を目的とした問題 解 決グループ
30 分・2 回／週
8 週間

A ： 自 己 概 念 （ MartinekZacichkowsky
SelfConcept Scale）
B：動作能力（ダッシュ、ボール投げ、走り幅跳び）

著者によれば、参加率は
良好

C（不適）

訳

Smith 1984

Block-RCT(ブロック無作為割り付け)
評価尺度：不明
比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：可32 人の健康な
小学 4~5 年生

I：累進的ランニング
C：通常の体育の授業分析に含ま れ なかった
群：ヨガ・グループ（n=17）

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

A：自己概念（Piers-HarrisChildren’s
Self-Concept
Scale）
B：身体的健康(9 分間走、
腹筋等)

記載なし

B（不明）

A：自己概念（Piers-HarrisChildren’s
Self-Concept
Scale）
B：身体的健 康(800m 走と50m 短距離走)

著者によれば、参加率は
良好

A（適当）

10 週間
Tuckman1986

RCT(無作為割り付け)
評価尺度：可比較プログラムの有無：可脱落被験者のフォローアップ：可
治療目的：不可154 人の健康な小学 4~6 年
生

I：ランニング
C：通常の体育の授業
30 分・3 回／週
12 週間

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

分析から除外された研究の特徴
研究ＩＤ除外された理由

Barenholtz 1995

摂食障害になる危険性のある被験者

Berger 1988a

評価尺度が自尊心を測定していなかった
その他のレビューに使用される

Berger 1988b

施行期間が 4 週間より短いBlackman 1988

対象群が無作為化抽出されていない

Blackwell 1975

プログラムの量が実験群とコントロール群で同じであった

Brown 1992

評価尺度が自尊心を測定していない
その他のレビューに使用される

Cameron 1999

対象群が無作為化抽出されていない
身体運動が主のプログラムではなかった

Cohen-Kahn 1994

評価尺度が自尊心を測定していなかった対象群が無作為化抽出されていない

Collingwood 1991

評価尺度が薬物中毒で、自尊心を測定していなかった

Culhane 1979

対象群が無作為化抽出されていない

Dupuis et al. 2000

評価尺度が自尊心ではなく、精神運動性の検査であった

Focht 1999

施行期間が 4 週間より短かった

Folkins 1972

対象群が無作為化抽出されていない

Foger 1993

対象群が無作為化抽出されていない

Halloway 1988

対象群が無作為化抽出されていない
評価尺度が無関係のものを測定していた

Jasnoski 1981

対象群が無作為化抽出されていない
評価尺度は自尊心ではなく、認知された身体運動評価であった

Kelly 1971

対象群が無作為化抽出されていない
評価尺度が自尊心を測定していなかった
その他のレビューに使用される

Koocher 1971

対象群が無作為化抽出されていない
施行期間が 4 週間より短かった訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

Labbe 1993

評価尺度が自尊心という定義ではなかった

Leith 1989

施行期間が 4 週間より短かった

Martineck 1978

対象群が無作為化抽出されていない

McEntee 1995

評価尺度が自尊心を測定していなかった
その他のレビューに使用されるMedlyn 1980

対象群が無作為化抽出されていない

Norris 1992

対象群が無作為化抽出されていない
評価尺度が自尊心を測定していなかった
その他のレビューに使用される

O’Dea 2000

身体運動が主のプログラムではなかった

Ouyang 2001

評価尺度が自尊心を測定していなかった
その他のレビューに使用されるParker 1995

施行期間が 4 週間より短かった

Pollatscheck 1989

対象群が無作為化抽出されていない
評価尺度が自尊心という定義ではなかった

Roth 1987

評価尺度が自尊心を測定していなかった
その他のレビューに使用される

Silverman 1998

評価尺度が自尊心を測定していなかった

Thomas 1975
Topp 1989

プログラムが身体の活発な運動と定義されていない
評価尺度が自尊心を測定していなかった
その他のレビューに使用される

Uzomah 2000

プログラムが身体の活発な運動と定義されていない

Williams 1989

評価尺度が自尊心を測定していなかった
その他のレビューに使用される

Worsley 1987

身体運動の量がすべての群で同じであった訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

参考文献

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訳

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後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

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訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

比較表の一覧
01

02

身体運動のみ 対 プログラムなし
01
自尊心
01
偏りの危険度低02
偏りの危険度中03
偏りの危険度高
身体運動が総合的プログラムの一部
01
自尊心
01 偏りの危険度低
02 偏りの危険度中
03 偏りの危険度高対プログラムなし

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

追加表
01 身体運動のみ v.s. プログラムなし：メタ分析に含まれていない研究
偏りの
危険度

著者

報告されている デ
ータ

実験群
の点数

コントロール群 の点
数

統計手法

結果

低
中程度

高

Salukon 1999
(Cluster RCT)

平均
標準偏差

M=324.03
SD=6.18(n=192)

M=275.79
SD=4.76(n=96)

共分散分析

Tuckman 1986

調整された実験後 男児 M=63.4
女児 M=62.2の平均(n=77)

男児 M=63.7
女児 M=61.1(n=77)

F 比率
グループ間の有意差が見
実験群 v.s. コ られなかった
ントロール＝
1.02

Basile 1995

共分散分析の結果

Hilyer 1979a

実験前後の
得点
得点差の
標準偏差

自己概念が高いグルー
プ：373.84 ~ 374.95(SD=21.55)
自己概念が低いグルー
プ：314.19 ~ 326.81(SD=21.00)

自己概念が高いグルー 一元配置増加得 自己概念の低いグループ
プ：374.21 ~ 377.16 点分析
は有意に得点が増加した(SD=23.31)(p< 0.01)
自己概念が低いグルー
プ：317.22 ~ 324.89(SD=16.49)

Marsh 1988a

実験前後の
得点

4.43~4.61

4.45~4.48

ANCONOVA
F(2.54)=0.29
P=0.75p=0.05レベルで統計的に有意なプログラムの主効
果があった。

グループ間の有意差が見られなかった

有意差は見られなかった

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

追加表
02 身体運動が、総合的プログラムの一部 v.s. プログラムなし：：メタ分析に含まれていない研究
偏りの
著者報告されている
実験群
コントロール群 の
危険度
データ
点数
の点数
低

統計手法

結果

中程度
高

Boyd 1997(Cluster-RTC)
Bruya 1977
(Cluster-RTC)

なし
実験後得点の均と M=60.66
SD=10.83 (n=36)
標準偏差Elstein 1977

ベースラインと獲得得点

Hilyer 1979b

実験前後の得点と 自己概念･高：得点差の標準偏差 375~378.19(SD=17.34)
自己概念･低：312~340.23(SD=23.64)

Luebke 1977
(Cluster-RTC)
Marsh 1988b

実際の点数は記述されていない
4.27~4.28
実験前後の得点

McGowan 1974

t 検定の得点

Platzer 1976
(Cluster-RTC)

実験後得点の平均 M=3.69 SD=1.10(n=13)と標準偏差

I(a):ﾍﾞｰｽﾗｲﾝ=49.545
獲得得点=8.212
SD=7.153 (n=33)
I(b):ﾍﾞｰｽﾗｲﾝ=55.090
獲得得点=3.393
SD=9.503

自己概念が有意に向上(t=1.79, p<0.05)

実験群は総合的自尊
心が有意に向上したプログラムの効果はみられなかった

M=59.55
SD=10.49 (n=36)

Bartlett-Box
P value

ﾍﾞｰｽﾗｲﾝ=58.454
獲得得点=0.060
SD=7.956 (n=33)

獲得得点の
分散分析

獲得得点の有意差がp<0.001 レベルで確認された自己概念･高：374.21~377.16(SD=23.31)
自己概念･低：317.22~324.89(SD=16.49)

獲得得点の一元配置分析

自己概念が低いグループはp<0.01 レベルで有意に向上した

共分散分析

有意差は見られなかった
有意差は見られなかった
実験群は自己概念が有意に向上した

片側 t 検定

実験群の得点は有意に高かった

4.45~4.48
実験前後の有意差は見られなかった
M=2.76 SD=1.36(n=13)

訳

注
未公表のコクラングループの注
Exported from Review Manager 4.2.3
Exported from Review Manager 4.2.1

公表された注
修正された部分
表紙
概要
背景
このレビューの対象となる研究の基準
対象研究の検索方法
レビューの方法
対象研究の概要
結果考察
レビュアーによる結論
謝辞
利害の対立の可能性
参考文献
その他の参考文献
追加表及び図後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

共同レビューワの連絡先
Mr Frode Heian BUA, FSM Molde 6407 Molde NORWAY Telephone 1: +47 711 21 684
Telephone 2: +47 95916881 E-mail: Frode.Heian@helsenr.no Secondary address (home):
Storvikvn 10 Molde NORWAY 6407 Telephone: +47 712 51513
Ms Jo Abbott Trials Search Coordinator Cochrane Developmental, Psychosocial and Learning
Problems Group School of Policy Studies University of Bristol 8 Priory Road Bristol UK
Telephone 1: +44 117 954 6781 Facsimile: +44 117 954 6756 E-mail: j.abbott@bris.ac.uk URL:
http://www.bris.ac.uk/Depts/CochraneBehav/search/litsearch.html
Mr Kåre Birger Hagen Norwegian Agency for Health and Social Affairs
P.O. 8054 Dep 0031 Oslo NORWAY Telephone 1: +47 24163280 E-mail:kare.birger.hagen@shdir.no
Ms Lena Nordheim Norwegian Centre for Health Services
P.O 8054 Dep 0031 Oslo NORWAY Telephone 1: +47 24163276 E-mail:lena.victoria.nordheim@nchs.no訳

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

統計手法

効果値

レビュー： 児童や若者の自尊心を高める身体運動
研究総数： 25
比較ないしアウトカム

研究数

対象者数

8

380

4

161

01 身体運動のみ 対 プログラムなし
01 自尊心02 身体運動が総合的なプログラムの一部
01 自尊心

標準化平均値差(ランダムモデル),
95% 信頼区間

0.49 [0.16, 0.81]

対 プログラムなし
標準化平均値差(ランダムモデル),
95% 信頼区間

0.51 [0.15, 0.88]

訳
レビュー
比較
アウトカム
研究
ないしサブ
カテゴリー

後藤豊実（兵庫県こころのケアセンター）

児童及び若者の自尊心を向上させるための身体運動
01 身体運動 対 プログラムなし
01 自尊心N

身体運動群
平均値（標準誤差）N

統制群
平均値（標準誤差）

標準化平均値差（ランダム）95%信頼区間

統制群に有利
レビュー
比較
アウトカム
研究
ないしサブ
カテゴリー

重み
%

標準化平均値差（ランダム）95%信頼区間

重み%標準化平均値差（ランダム）95%信頼区間

身体運動群に有利

児童及び若者の自尊心を向上させるための身体運動
02 身体運動が総合的プログラムの一部 対 プログラムなし
01 自尊心N

身体運動群
平均値（標準誤差）N

統制群
平均値（標準誤差）

標準化平均値差（ランダム）95%信頼区間

統制群に有利

身体運動群に有利