個人情報ファイル簿（単票）項

目

個人情報ファイルの名称
行政機関の名称及び個人情報ファイルが利用に供される事
務をつかさどる組織の名称

内容

防火管理者講習会修了者名簿

南那須地区広域行政事務組合消防本部
予防消防課

個人情報ファイルの利用目的

防火管理者講習会修了者受講記録

記録項目

氏名・生年月日・住所・電話番号・勤務先

記録範囲

防火管理講習修了者

記録情報の収集方法

本人からの受講申込

記録情報の経常的提供先なし

開示請求等を受理する組織の南那須地区広域行政事務組合消防本部

名称

予防消防課

及び所在地

栃木県那須烏山市 880 番地 1

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手なし

続き

個人情報情報ファイルの種別

備考□電算処理ファイル■マニュアル処理ファイル

個人情報ファイル簿（単票）項

目

個人情報ファイルの名称
行政機関の名称及び個人情報ファイルが利用に供される事
務をつかさどる組織の名称

内容

防火対象物台帳

南那須地区広域行政事務組合消
那須烏山消防署・那珂川消防署

個人情報ファイルの利用目的

防火対象物のデータ管理及び災害活動に対する支援情報

記録項目

氏名・住所・電話番号

記録範囲

防火対象物関係者（所有者・管理者・占有者・防火管理者）

記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先

開示請求等を受理する組織の名称
及び所在地

消防機関の立入検査
防火対象物関係者からの申請書、届出書なし

南那須地区広域行政事務組合 那須烏山消防署
栃木県那須烏山市 880 番地 1
南那須地区広域行政事務組合 那珂川消防署
栃木県那須郡那珂川町馬頭 2337 番地 1

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手なし

続き

個人情報情報ファイルの種別

備考■電算処理ファイル□マニュアル処理ファイル

個人情報ファイル簿（単票）項

目

個人情報ファイルの名称
行政機関の名称及び個人情報ファイルが利用に供される事
務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的
記録項目
記録範囲
記録情報の収集方法

内容火災調査報告書

南那須地区広域行政事務組合消防本部
予防消防課
・火災調査報告書作成
・り災証明書交付
氏名・生年月日・住所・電話番号・職業
火災関係者（応急初夏義務者・初期消火者・発見者・り災者）
・消防機関の調査・関係者からの報告

記録情報の経常的提供先なし

開示請求等を受理する組織の南那須地区広域行政事務組合消防本部

名称

予防消防課

及び所在地

栃木県那須烏山市 880 番地 1

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手なし

続き

個人情報情報ファイルの種別

備考■電算処理ファイル■マニュアル処理ファイル

個人情報ファイル簿（単票）項

目

個人情報ファイルの名称
行政機関の名称及び個人情報ファイルが利用に供される事
務をつかさどる組織の名称

内容

火災出動報告書

南那須地区広域行政事務組合消防本部
予防消防課

個人情報ファイルの利用目的

統計処理に利用

記録項目

氏名・生年月日・住所・電話番号・勤務先

記録範囲

火災発生に係る個人情報の範囲

記録情報の収集方法

消防職員による情報収取

記録情報の経常的提供先なし

開示請求等を受理する組織の南那須地区広域行政事務組合消防本部

名称

予防消防課

及び所在地

栃木県那須烏山市 880 番地 1

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手なし

続き

個人情報情報ファイルの種別

備考■電算処理ファイル■マニュアル処理ファイル

個人情報ファイル簿（単票）項

目

個人情報ファイルの名称
行政機関の名称及び個人情報ファイルが利用に供される事
務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的
記録項目

内

容

救急出動報告書

南那須地区広域行政事務組合消防本部
予防消防課

統計調査に利用
氏名・生年月日・住所・職歴・健康状態・既往歴・通院歴・電話番号・収容医療機関・応急処置・概要

記録範囲

救急事案発生に係る個人情報の範囲

記録情報の収集方法

消防職員による聴取

記録情報の経常的提供先なし

開示請求等を受理する組織の南那須地区広域行政事務組合消防本部

名称

予防消防課

及び所在地

栃木県那須烏山市 880 番地 1

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手なし

続き

個人情報情報ファイルの種別

備考■電算処理ファイル■マニュアル処理ファイル

個人情報ファイル簿（単票）項

目

個人情報ファイルの名称
行政機関の名称及び個人情報ファイルが利用に供される事
務をつかさどる組織の名称

内容

救助出動報告書

南那須地区広域行政事務組合消防本部
予防消防課

個人情報ファイルの利用目的

統計調査に利用するため

記録項目

氏名・生年月日・住所・健康状態・概要

記録範囲

救急事案発生に係る個人情報の範囲

記録情報の収集方法

消防職員による聴取

記録情報の経常的提供先なし

開示請求等を受理する組織の南那須地区広域行政事務組合消防本部

名称

予防消防課

及び所在地

栃木県那須烏山市 880 番地 1

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手なし

続き

個人情報情報ファイルの種別

備考■電算処理ファイル■マニュアル処理ファイル

個人情報ファイル簿（単票）項

目

個人情報ファイルの名称
行政機関の名称及び個人情報ファイルが利用に供される事
務をつかさどる組織の名称

内容

消防出動報告書

南那須地区広域行政事務組合消防本部
予防消防課

個人情報ファイルの利用目的

統計調査に利用するため

記録項目

氏名・生年月日・住所・電話番号・勤務先

記録範囲

事案発生に係る個人情報の範囲

記録情報の収集方法

消防職員による聴取

記録情報の経常的提供先なし

開示請求等を受理する組織の南那須地区広域行政事務組合消防本部

名称

予防消防課及び所在地

栃木県那須烏山市 880 番地 1

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手なし

続き

個人情報情報ファイルの種別

備考■電算処理ファイル■マニュアル処理ファイル

個人情報ファイル簿（単票）項

目

個人情報ファイルの名称
行政機関の名称及び個人情報ファイルが利用に供される事
務をつかさどる組織の名称

内容

普通救命講習Ⅰ・Ⅱ修了者名簿

南那須地区広域行政事務組合
那須烏山消防署・那珂川消防署

個人情報ファイルの利用目的

普通救命講習等受講記録のため

記録項目

氏名・生年月日・住所・電話番号

記録範囲

普通救命講習修了者

記録情報の収集方法

本人からの受講申込み

記録情報の経常的提供先なし

開示請求等を受理する組織の南那須地区広域行政事務組合消防本部

名称

予防消防課

及び所在地

栃木県那須烏山市 880 番地 1

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手なし

続き

個人情報情報ファイルの種別

備考□電算処理ファイル■マニュアル処理ファイル

個人情報ファイル簿（単票）項

目

個人情報ファイルの名称
行政機関の名称及び個人情報ファイルが利用に供される事
務をつかさどる組織の名称

内

容

危険物施設台帳

南那須地区広域行政事務組合消消防本部
予防消防課

個人情報ファイルの利用目的

危険物施設のデータ管理及び災害活動に対する支援情報

記録項目

氏名・住所・電話番号

記録範囲

危険物施設関係者（所有者・管理者・占有者・防火管理者）

記録情報の収集方法
記録情報の経常的提供先

消防機関の立入検査
危険物施設関係者からの申請書、届出書なし
南那須地区広域行政事務組合消防本部

開示請求等を受理する組織の予防消防課

名称

栃木県那須烏山市 880 番地 1

及び所在地

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手なし

続き

個人情報情報ファイルの種別

備考■電算処理ファイル■マニュアル処理ファイル