青森
県
後期
高齢者
医療
広域
連合議会

青森
県後期
高齢者
医療
広域
連合議会
会
議録

平成
二十六
年
第一回
定例会

平成 26 年第１回定例会 青森県後期高齢者医療広域連合議会会議録第１号
平成 26 年２月 21 日（金曜日）○議事日程 第１号
平成 26 年第１回青森県後期高齢者医療広域連合議会定例会
平成 26 年２月 21 日（金曜日） 午後２時開議
第 １ 議席の指定
第 ２ 会議録署名議員の指名
第 ３ 会期の決定（諸般の報告）第 ４ 議案第１号

専決処分の承認について（青森県市町村総合事務組合を組織する地方公共団体数の増加及び青森県市町村総合事務組合規約の変更について）

第 ５ 議案第２号

平成 26 年度青森県後期高齢者医療広域連合一般会計予算

第平成 26 年度青森県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特６議案第３号

別会計予算
第７議案第４号

平成 25 年度青森県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第３号）

第 ８ 議案第５号

青森県後期高齢者医療広域連合職員の給与に関する条例の一部を改正する条例の制定について

第 ９ 議案第６号

青森県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例の制定について

第１０ 議案第７号

青森県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部を改正する条例の制定について

第１１ 陳情第１号

青森県後期高齢者医療保険料の改定に関する陳情書

第１２ 青後広監第１号

定期監査報告第１３ 青後広監第２号

例月出納検査報告○本日の会議に付した事件
議事日程のとおり○出席議員（14 名）
１番

丸 野 達 夫 君

４番

村 上 啓 二 君

５番

平 山 誠 敏 君

- 1 -

６番

小山田

久 君

７番

舩 見 亮 悦 君

９番

山 本 清 秋 君１０番

田 中 友 彦 君

１２番

桂 田 正 春 君

１３番

山 田 年 伸君

１４番

安 田君

１５番

中 谷 純君１７番

蛸 島 敏 春君

１９番

竹 原 義 人君

２０番

木 村 勝 彦君

弘○欠席議員（６名）
２番

葛 西 憲 之 君

３番

小 林

８番

宮 下 順一郎 君

眞 君

１１番

森 内

勇 君

１６番

梅 村

毅 君

１８番

太 田 健 一 君

○説明のため出席した者の職氏名
広域連合長

鹿 内

博 君

副広域連合長舘 岡 一 郎 君

代表監査委員山 形事 務 局 長

小 林 順 一 君

会計管理者

石 澤 淳 一 君

業 務 課 長西 澤博 君徹 君○出席書記氏名書記長

横 内 逸 雄書記磯 野 裕 子書記西 孝 徳- 2 -午後２時開会○議長（丸野達夫君）

これより、平成 26 年第１回青森県後期高齢者医療広域連合議会定例会を開会いたします。
直ちに本日の会議を開きます。
本日の会議は「議事日程第１号」により会議を進めます。
日程第１

議席の指定

○議長（丸野達夫君） 日程第１「議席の指定」を行います。
今回、新たに当選された小林眞議員の議席は、会議規則第４条第２項の規定により、議長において、小林眞議員を３番に指定いたします。
日程第２

会議録署名議員の指名○議長（丸野達夫君） 日程第２「会議録署名議員の指名」を行います。
会議録署名議員は、会議規則第 71 条の規定により、14 番安田弘議員及び 15 番議員を指名いたします。
日程第３

会期の決定

○議長（丸野達夫君） 日程第３「会期の決定」を議題といたします。
○議長（丸野達夫君） お諮りいたします。
今期定例会の会期は、本日１日といたしたいと思います。
これに御異議ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御異議なしと認めます。
よって、会期は本日１日と決定いたしました。
諸般の報告○議長（丸野達夫君） この際、諸般の報告を行います。
閉会中の議員の異動についてでありますが、お手元に配付しております広域連合議員異動報告書のとおりであります。
日程第４議案第１号

専決処分の承認について（青森県市町村総合事務組合を組織する地方公共団体数の増加及び青森県市町村総合事務組合規約の変更について）～

日程第 10

議案第７号

青森県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部を改正する条例の制定について○議長（丸野達夫君）

日程第４議案第１号「専決処分の承認について」から日程第 10- 3 -議案第７号「青森県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部を改正する条例の制定について」までの計７件を一括議題といたします。
提案理由の説明を求めます。広域連合長。
〔広域連合長鹿内博君登壇〕○広域連合長（鹿内博君）

平成 26 年第１回青森県後期高齢者医療広域連合議会定例会の開会に当たり、議案の概要について御説明を申し上げる前に、一言ごあいさつを申し上げます。
我が国の医療費は年々増加しており、平成 23 年度の国民医療費は 38 兆 5000 億円を超え、前年度から 1 兆 1000 億円、3.1％増加し、過去最高を更新したほか、後期高齢者医療費も 13 兆 3000 億円と初めて 13 兆円を突破しております。
当広域連合におきましても、平成 20 年度の後期高齢者医療制度発足時は 1311 億円ほどだった医療費が、平成 24 年度には、1535 億円余りとなり、４年間で 224 億円、17.1％増加し、今後も被保険者数の増に伴い医療費の増加は免れない状況にあります。
このような中、医療や介護など社会保障全般にわたる改革の検討項目と実施時期を定めた「持続可能な社会保障制度の確立を図るための改革の推進に関する法律」いわゆる「社会保障制度改革プログラム法」が、昨年12月の臨時国会で可決・成立し、施行いたしました。
このプログラム法を踏まえ、医療提供体制及び医療保険制度改革に係る平成 26 年度政府予算案を、昨年の 12 月 24 日に閣議決定したところであります。
政府予算案では、国保及び後期高齢者医療制度の保険料に係る低所得者の負担を軽減する措置については、均等割額９割、8.5 割などにかかわる軽減特例措置の継続に要する費用、保険料（税）の５割軽減及び２割軽減の対象者の拡大に要する費用などを、また、保険給付の対象となる療養の範囲の適正化等については、高額療養費の見直しに要する費用のほか、70 歳から 74 歳までの者の一部負担金が１割から２割になることに伴い、既 70 歳到達者に対する特例措置に要する費用などが予算措置されております。
また、後期高齢者支援金の全面報酬割や高齢者医療の費用負担のあり方といった課題については、今後、総理を本部長とする「社会保障制度改革推進本部」と、有識者で構成される「社会保障制度改革推進会議」において、検討や調整が行われることになります。
当広域連合といたしましては、引き続き国の動向を注視しながら、高齢者の健康づくりや医療費適正化対策など、保険者機能の充実により一層努力し、円滑で安定した運営に取り組んでまいりたいと考えております。
こうした中にありまして、今年度は、制度上２年ごとに見直すこととされております、
平成 26 年度及び平成 27 年度の保険料率の算定を行うことになりますが、当広域連合といたしましては、被保険者の皆様に不安を生じさせることがないよう、可能な限り保険料の上昇を抑制することが必要であるとの認識のもと、国の方針や先般実施しました運営懇談会のご意見等を踏まえ、経費の節減及び今年度の剰余金を活用し、現行の保険料率と同- 4 -額・同率となる保険料率を設定したところであります。
いずれにいたしましても、高齢者の方々が、お住まいの地域で、安心して医療を受けることができるよう、構成市町村との連携をより一層密にし、広域連合としての運営責任を果たしてまいる所存でございますので、議員の皆様には、今後とも一層の御支援、御協力を賜りますようお願い申し上げます。
それでは、本定例会に提案いたしました議案について御説明申し上げます。
まず、議案第１号の専決処分の承認についてであります。
青森県市町村総合事務組合を組織する地方公共団体数の増加及び青森県市町村総合事務組合規約の変更については、平成 25 年 12 月６日に専決処分したものであります。
平成 26 年４月１日から、青森県市町村総合事務組合に弘前地区消防事務組合を加入させることから、青森県市町村総合事務組合を組織する地方公共団体数の増加及び青森県市町村総合事務組合規約の変更について、青森県市町村総合事務組合から協議を求められたものであり、地方自治法第 292 条において準用する同法第 179 条第１項の規定に基づき、やむを得ず専決処分したものであります。
何とぞ御承認を賜りますようお願い申し上げます。
次に、議案第２号平成 26 年度青森県後期高齢者医療広域連合一般会計予算について御説明申し上げます。
平成 26 年度の予算総額は４億 6063 万余円となり、平成 25 年度の予算総額と比較しますと、3805 万余円の減となっております。
まず、歳入の主なる内容について御説明申し上げます。
第１款分担金及び負担金については、市町村からの共通経費負担金として４億 4552 万余円を計上いたしました。
第３款繰入金については、財政調整基金からの繰入金として 1000 万円を計上いたしました。
次に、歳出の主なる内容について御説明申し上げます。
第１款議会費については、議会運営に要する経費として 108 万余円を計上いたしました。
第２款総務費については、広域連合の運営に要する経費や特別会計への繰出金として４億 4955 万余円を計上いたしました。
主なものといたしましては、派遣職員等人件費１億 4061 万余円、事務室借上料等の管理費 2890 万余円、特別会計への繰出金２億 8003 万余円となっております。
以上が平成 26 年度一般会計予算の概要でございます。
次に、議案第３号平成 26 年度青森県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
予算について御説明申し上げます。
平成 26 年度の予算総額は 1528 億 6221 万余円となり、平成 25 年度の予算総額と比較しますと、８億 7085 万余円の増となっております。
まず、歳入の主なる内容について御説明申し上げます。

- 5 -第１款市町村支出金については、被保険者からの保険料及び市町村の療養給付費の定率負担金等として 237 億 9348 万円を計上いたしました。
第２款国庫支出金については、国の療養給付費の定率負担金、高額医療費負担金及び調整交付金等として 533 億 6194 万余円を計上いたしました。
第３款県支出金については、県の療養給付費の定率負担金及び高額医療費負担金等として 126 億 9082 万余円を計上いたしました。
第４款支払基金交付金については、若年層からの支援金である支払基金からの交付金として 607 億 4953 万余円を計上いたしました。
第５款特別高額医療費共同事業交付金については、国保中央会からの交付金として 1954万余円を計上いたしました。
第７款繰入金については、一般会計、臨時特例基金及び財政調整基金からの繰入金として 21 億 4203 万余円を計上いたしました。
次に、歳出の主なる内容について御説明申し上げます。
第１款総務費については、電算処理システムや医療費通知に要する経費及び平成 26 年度の保険料軽減措置の財源とするための臨時特例基金への積立金など 13 億 5943 万余円を計上いたしました。
第２款保険給付費については、療養の給付に要する経費及び審査支払手数料など 1510億 605 万円を計上いたしました。
第３款特別高額医療費共同事業拠出金については、国保中央会への拠出金として 2248万円を計上いたしました。
第４款保健事業費については、市町村への健康診査事業委託料として３億 5174 万余円を計上いたしました。
以上が、平成 26 年度後期高齢者医療特別会計予算の概要でございます。
次に、議案第４号平成 25 年度青森県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第３号）について御説明申し上げます。
今回の補正は、平成 25 年度保険給付費の決算見込額について精査した結果、現計予算額を下回ることが見込まれることから、その財源となる国、県、市町村支出金及び支払基金交付金の応分額とあわせて調整するものであります。
また、平成 25 年度保健事業費の決算見込額について精査した結果、現計予算額を下回ることが見込まれることから、その財源となる国庫補助金の応分額とあわせて調整するものであります。
その結果、今回の補正額は、32 億 1830 万余円の減額補正となり、予算規模は 1511 億6709 万余円となります。
次に、議案第５号青森県後期高齢者医療広域連合職員の給与に関する条例の一部を改正する条例の制定については、青森県人事委員会からの「平成 24 年職員の給与等に関する報告及び勧告」に基づく青森県職員の給与改定に準じ、55 歳を超える職員の昇給制度の見- 6 -直しを行い、「平成 25 年職員の給与等に関する報告及び勧告」に基づく青森県職員の給与改定に準じ、四輪の自動車を使用する職員の通勤手当の額を改正しようとするものであります。
次に、議案第６号青森県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例の制定については、平成 26 年度及び平成 27 年度の保険料率の設定及び、保険料の賦課限度額の引き上げ、並びに保険料軽減の継続及び軽減対象を拡大するため、所要の改正をしようとするものであります。
最後に、議案第７号青森県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条
例の一部を改正する条例の制定については、国の保険料軽減策の継続に伴い、所要の改正をしようとするものであります。
以上が、本日提出いたしました議案の概要であります。十分ご審議の上、原案どおり御議決くださるようお願い申し上げます。
○議長（丸野達夫君） 議案第１号について、これより質疑に入ります。
御質疑ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御質疑なしと認めます。
議案第１号について、これより討論に入ります。
討論ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 討論なしと認めます。
これより採決いたします。
議案第１号について、承認することに御異議ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御異議なしと認めます。
よって、議案第１号については、承認することに決しました。
議案第２号について、これより質疑に入ります。
御質疑ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御質疑なしと認めます。
議案第２号について、これより討論に入ります。
討論ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 討論なしと認めます。
これより採決いたします。
議案第２号について、原案のとおり決することに御異議ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕- 7 -

○議長（丸野達夫君） 御異議なしと認めます。
よって、議案第２号については、原案のとおり可決されました。
議案第３号について、これより質疑に入ります。
御質疑ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御質疑なしと認めます。
議案第３号について、これより討論に入ります。
討論ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 討論なしと認めます。
これより採決いたします。
議案第３号について、原案のとおり決することに御異議ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御異議なしと認めます。
よって、議案第３号については、原案のとおり可決されました。
議案第４号について、これより質疑に入ります。
御質疑ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御質疑なしと認めます。
議案第４号について、これより討論に入ります。
討論ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 討論なしと認めます。
これより採決いたします。
議案第４号について、原案のとおり決することに御異議ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御異議なしと認めます。
よって、議案第４号については、原案のとおり可決されました。
議案第５号について、これより質疑に入ります。
御質疑ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御質疑なしと認めます。
議案第５号について、これより討論に入ります。
討論ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 討論なしと認めます。

- 8 -これより採決いたします。
議案第５号について、原案のとおり決することに御異議ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御異議なしと認めます。
よって、議案第５号については、原案のとおり可決されました。
議案第６号について、これより質疑に入ります。
御質疑ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御質疑なしと認めます。
議案第６号について、これより討論に入ります。
討論ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 討論なしと認めます。
これより採決いたします。
議案第６号について、原案のとおり決することに御異議ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御異議なしと認めます。
よって、議案第６号については、原案のとおり可決されました。
議案第７号について、これより質疑に入ります。
御質疑ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御質疑なしと認めます。
議案第７号について、これより討論に入ります。
討論ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 討論なしと認めます。
これより採決いたします。
議案第７号について、原案のとおり決することに御異議ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（丸野達夫君） 御異議なしと認めます。
よって、議案第７号については、原案のとおり可決されました。
日程第 11

陳情第１号 青森県後期高齢者医療保険料の改定に関する陳情書○議長（丸野達夫君）

次に、日程第 11 陳情第１号「青森県後期高齢者医療保険料の改定に関する陳情書」については、お手元に配付の「請願・陳情文書表」のとおり平成 26
年１月 30 日に受理した陳情であります。

- 9 -これについては、後期高齢者医療保険料の引き上げを行わないことを求める陳情でありますので、議案第６号と同趣旨であることから議案第６号の採決の結果をもって採択とすべきものとみなします。
日程第 12

青後広監第１号

定期監査報告日程第 13

青後広監第２号

例月出納検査報告○議長（丸野達夫君） 日程第 12 青後広監第１号「定期監査報告」及び日程第 13 青後広監第２号「例月出納検査報告」については、配付しております報告書のとおり報告がありました。
○議長（丸野達夫君） 以上で本日の日程は全部終了いたしました。
○議長（丸野達夫君）

閉会に当たり、広域連合長より発言の申し出がありますので、これを許可いたします。広域連合長。
〔広域連合長鹿内博君登壇〕○広域連合長（鹿内博君）

平成 26 年第１回定例会の閉会に当たり、一言ごあいさつを申し上げます。
本日は、慎重なる御審議の結果、原案どおり、専決処分の承認を初め、平成 26 年度当初予算、本年度の補正予算及び条例の一部改正についての御議決を賜り、厚くお礼申し上げます。
当広域連合には、高齢者の方々が安心して生活ができるよう、制度をしっかり運営し、医療の確保に努めるという重要な任務がございます。
今後におきましても、運営主体としての責任を果たしてまいる所存でありますので、議員の皆様には、今後とも一層の御支援、御協力を賜りますよう重ねてお願い申し上げます。
最後に、皆様には、後期高齢者医療広域連合議員のお立場のみならず、それぞれの構成市町村の長または議会議長さんとして、これから３月の当初予算議会が予定されているところでございます。どうぞ御健勝でますます御活躍されますように、そして、それぞれの市町村の一層の御発展を祈念申し上げ、お礼のあいさつとさせていただきます。
本日は、まことにありがとうございました。
閉 会○議長（丸野達夫君）

これにて、平成 26 年第１回青森県後期高齢者医療広域連合議会定例会を閉会いたします。御苦労さまでございました。
午後２時 21 分閉会- 10 -

署

名

地方自治法第 292 条において準用する同法第 123 条第２項の規定によりここに署名する。

青森県後期高齢者医療広域連合議会

議長丸野議員安田議員中谷達夫弘純- 11 -