あいセーフティネットの誇り

認知症支援の基本方針との提言

社会医療法人河北医療財団

多摩事業部

はじめに
あいセーフティネットとは

あいセーフティネットの理念協業、協働で担うサービスのプラットホームである。
「認知症であっても生涯安心して地域で生活し続けられるよう「信頼と安心の創造」寄り添っていく」ことを基本姿勢としている。
認知症ケアは管理、指示、教育するものではない。
ご本人の意向を無視することには当然抵抗があり24時間・365日 チームで活動、実践して、地域からの信頼を得、安心を作り出すことを理念とする「不穏」扱いされるべきではない。
各事業所、関わる全職員の認知症ケアへの原点を再度「共有」するためにこの冊子が作られた。
作成のため、プロジェクトを立ち上げ、現場からチームを編成し、現状を把握し職員行動指針議論し、合意形成をしていく。
あいセーフティネットの認知症ケアに誇りを持てるように！

Heart Work【愛】
私たちは、対人援助サービスを提供する者として、人を思い、心を尽くして人に接します。
そして職員同士やその家族に対しても、これを大切に行動します。

社会医療法人河北医療財団

Head Work【智恵】

Foot Work【行動】

私たちは、常に新しい

私たちは、人を思う知識技術を習得し、更に日々の気持ちや智恵を迅速に行動に実践から体得する智恵を活用し、つなげます。そして、必要とされる柔軟な発想で様々な可能性を方のところへ自ら出向く姿勢を見出していきます。

大切にします。

理事長相談役

天本 宏（あまもと ひろし）
23

4つの基本方針

認知症支援の

1

認知症の方の医療・ケアを含めた生活支援を積極的に行います●あいセーフティネットは、地 域 高 齢 者 の生活支援機関です。
●認知症は、高齢者において誰もがなる可能

2●認知症の方の生活支援とは、その初期から終末 期すべ ての期 間において、「 その人らしい」生活の実現を行うことです。

性のある状態であり、地域高齢者の生活●認知症の方は生活に支障をきたしますが、支援をすることは地域の認知症高齢者を医療・リハビリ・ケアがそれぞれ独立せず、支援することです。

職種や機関によらない総合的、チームケアを行うことでその実現が可能になると考えます。

認知症であってもなくても「その人らしさ」を尊重した支援を行います3●私たちが行う支援内容は、「認知症」という●「その人らしさ」の尊重とは、認知症の早期状態や「認知症」をきたす疾患名で決定さから終末期まで
「いつ」
「どこ」
「どのようなれるものではなく、認知症の正しい理解に状態」でも、個性や意 志を重んじた、本人基づいて、個々のもつ能力や意志が優先らしさを表 現、具体化しようとすることされ決定されるものです。

です。

認知症の方や関わる人のもつ力に焦点をあてた、与えるサービスから引き出すサービスを目指します●一方的に与えるサービスより、それぞれの●誰もがなり得る、身近な状態である認知力を共に引き出し、活かしていく支援には、症の支援は、特別な機関で特別な人が行う発展性や連続性があり、関わる全ての人のものではありません。

成長や自己実現を可能にすると考えます。

●地域に生活する一人ひとりが自身の能力を活かし、自分のこととして支援に参加する

44

ものです。

認知症の方の生活する地域や社会のニーズの変化に対応します●認知症の方の支援は、認知症の方のニーズ●認知症の方の生活する社会や地域の中で、に合わせるものであって、サービス提供側常に何を期 待され、求められているかをのニーズに合わせるものではありません。

意識し、地域内満足を進めます。

基本方針を具現化するための

1
2
3
4
5
6
7

7つ の提言認知症の方に対する積極的な支援は全職員の使命です
認知症を正しく理解しよう
いつ、どこ、どのような状態でも、個性や意志、能力を尊重した生活を実現しよう
職種・部署・施設間の連携を強化し、地域内連携を行おう
一方向ではなく、認知症の方・家族・職員の互いの力を活かそう「その人らしさ」の実現を家族や職員の自己実現にもしよう
認知症の方・家族・地域・社会から、今、何を求められているかを常に意識しよう

51

認知症の方に対する積極的な支援は全職員の使命です
医師、看護職、介護職、リハビリ職、相談職、栄養士、薬剤師、検査技師、なぜならば放射線技師、心理職等、直接利用者さんに関わる職員のみならず、事務職員や間接的に関わる職員「あいセーフティネット」の全職員の使命です。

高齢化がすすむ多摩ニュータウンの市街地の中で、天本病院開設当初（1980年）から、認知症であっても地域で生活し続けられる医療、利用者本位の「暮らしの場での医療」を提唱し、『あいセーフティネット』として医療・介護・福祉の事業を展開してきたから。

リハビリ
テーション職

医師

看護職（PT/OT/STなど）

薬剤師

技能職など
管理栄養士
ケアマネジャー
（介護支援専門員）

100－1=0

利用者さん・ご家族

検査技師

介護職

（介護福祉士など）

ゲートオープナー
Dr. 天本

6

放射線技師

相談職

（PSW/MSWなど）

心理職

事務職

7

2

認知症を正しく理解しよう●認知症はじめて教室

なぜならば認知症は誰もがなりうるもので、多くの人にとって身近なものとなっている。
ご本人、ご家族、職員、地域の人、誰もが偏見なくお互いの尊厳を大切にしながら自分らしく最期まで暮らし続けるため。
ご本人に寄り添い、地域で暮らし続けられるよう、支えとなるような働きが期待されている。

職員に向けての取り組み●多摩事業部での取り組み

新入職者研修「認知症の基礎と支援」「認知症サポーター養成講座」
サークル「認知症ケアを考える会」●各事業所での取り組み

認知症の課題を含んだケースカンファレンス
認知症ケアマニュアルの作成、運用（天本病院）
認知症ケア検討会活動（認知症対応力向上研修）／抑制削減検討委員会活動
認知症看護認定看護師による勉強会
虐待防止に向けた研修●外部研修

認知症サポート医研修／東京都かかりつけ医認知症研修
東京都看護職員認知症対応力向上研修（Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ）
東京都認知症介護研修（基礎・実践者・リーダー・指導者）
地域密着型協議会の研修

8

地 域に向けての取り組み
認 知 症に 関 わるすべ ての方 を対 象にはじめに知っておきたい基礎知識（医療・ケア・社会資源）についての講座を開催
しています。

●コミュニティカフェ
からきだ匠カフェ（あい介護老人保健施設）
大学や社会福祉法人と連携し開催しています。
「多世代」「居心地が良い場所」
をコンセプトにした誰でも楽しめるコミュニティカフェです。
【過去のテーマ】■ 旅のことば（入門編・活用編）■ 認知症サポーター養成講座forキッズ「もしも」■を読んでみましょう●ものカフェ・ネコサポかふぇ（多摩市中部地域包括支援センター）

多摩 市内のNPO法 人や民 間事 業 所と連携し開催しています。

●市民公開講座

地域の方に向けて認知症のテーマで講座を開催しています。
【過去のテーマ】■ 認知症と共に暮らす（2008年）■ 安心して認知症を生きるために地域のみんなでできること（2015年）■ いつまでも安心して暮らすために～認知症はこわくない～（2019年）●家族会

介護しているご家族に向けた支援活動です。

●相談

認知症お困りごと相談（天本病院）（あいクリニック）
在宅なんでも相談室「すずらん」
天本病院・あいクリニック内の主としてもの忘れ外来に通院中のご本人ご家族を対象とした相談の場です。
【主な相談内容】■ 日々の対応やケアの工夫■ 身体介護や看護の方法■ 地域の相談窓口やサービス・社会制度●認知症サポーター養成講座

自治会や学校からの依頼で開催しています。

●広報誌「あっぱれ」

地域の方に向けた年4回の季刊誌に認知症の特集を掲載しています。
【掲載の一部】■ 2018年夏号「もしかして、認知症？」■ 2019年 秋号「いつまでも安心して暮らすために～認知症はこわくない～」●RUN伴多摩

誰もが暮らしやすいまちづくりを考える
普及啓 発イベントとして、全 国 各地で 開催されています。
多摩 市内では2016年から認 知 症の方とともにタスキリレーを楽しみながら、あいセーフティネットも後援しています。

●認知症関連情報の発信

認知症はじめてガイド（2015年発行）
認知症関連情報コーナー（天本病院）

9

3

いつ、どこ、どのような状態でも、個性や意志、能力を尊重した生活を実現しよう

その人を知ろう好きなこと・嫌なことして欲しいこと・して欲しくないこと

なぜならば認知症になってもすべての人が持っている人間性は守らご家族からエピソードを伺ったり、共にその人のことを考えていこう

れるべきものだから。

いつでもどこでも：24時間、365日、診断前から最期まで：自宅、施設、病院など、あらゆる場

どの状態でも：元気でも寝たきりでも、認知症であってもなくても個性の尊重 ：診断の有無にかかわらず変わらないこと

その人の能力を知り、出来ることが出来るように支援
しよう

その人の意志や思いを聴こう

その人らしい生活の実現のために個別性を大切にし、その人一人ひとりに合った個別ケアを共有しよう

意志の尊重 ：その人の今の気持ちを大切にする
能力の尊重 ：持っている力を大切にする

地域社会とのつながりを支援しよう

その人の世界を否定するのではなく、共感・受容しよう
法人内外を含めた関係部署と情報交換や情報共有をしよう

生涯にわたる「トータルケアサービス」の提供
Dr. 天本10

2019年9月

認知症ケア冊子プロジェクトアンケート「認知症ケアにおいて行っている具体的な取り組みや活動、ケア内容」について寄せられた回答より再構成
11

4

職種・部署・施設間の連携を強化し、地域内連携を行おう

なぜならば一個人、一事業所、一法人など、単独では達成できない課 題も、複数の人やサポーターが 手をつなぎ協力する
ことで、それぞれの強みが合わさり、その人の大事にしてケアプラン作成

カンファレンス

サービス担当者会議

地域ケア会議イントラネットでの情報共有

多摩事業部連携
ケア会議

各 事 業 所の誰とでも気 軽 にやりとりが でき、情報交換にも役立
ちます

複数事 業所や多職種が集まり相 互 連 携 の
向 上 及び改善に向けた協議をします

いる生き方や目標を達成することができるから。

●目的と目標実現に向かうイメージ、生活課題を共有・共感する職種代表者会議
各事 業所の代 表が集まり、情報交換や勉強会の企画をします

毎朝、各事業所の申し送りをします

法人内連携●多職 種による多角 的アセスメントを共 有・意 見 交 換する●それぞれの達成すべき役割分担を相互に理解する

食べる・飲みこむのサポート

認知症ケアを考える会●足 並みをそろえ相 互に状 況を共 有して、軌 道 修 正を管理栄養士・摂食嚥下
認定看護師・言語聴覚士による支援体制

認知症関連の勉強会
企画や情 報 交 換などを行うサークルしながら目標に向けて歩んでいく●職員一人ひとりが全体を見て総合的に判断し、行動できるプロフェッショナルになる12

オンライン朝礼

天本病院
地域認知症支援センター
認知症に関わる様々な相談・サポートをともに考えます

フレイル予防・介護予防
地 域の体操教 室や研修会などへスタッフを派遣し、支援します

地域内連携

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5

一方向ではなく、認知症の方・家族・職員の互いの力を活かそう

あいグループホーム天の川

入居されてもそれまでの生活と変わらず、安心して生活なぜならばを送れる「家」を目指しています。
食 事作り、買い 物、洗 濯 干しなど 職 員と一 緒に行い、職員や周囲からの一方的な関わりではなく、相方向のコミュニケーションを心がけることで信頼関係が形成され、本当に必要なケアが見えてくるから。

ご本人のできることを大切にしながら生活をしています。
ご本人やご家族に昔を思い出す食べ物、よく食べていたもの、子供に作っていたものなど聞き取り、時にはご家族も参加し、一緒に作ったりする「思い出の味」という取り組みをしています。その関わりからご本人の新たな発見をご家族が教えてくれることがあります。

あい介護老人保健施設
取り組みや関わりの紹介

あい小規模多機能施設おきな認知症があり一人暮らしの生活が 難しくなったと相談がありました。ご家族と共に見学に訪れた際は、「 施 設に行く年 齢ではない」とご 家 族とケンカ別れになってしまいました。後日ご 本人が「確認したいことがある」と毎日訪れるようになりました。思いや不満などをお聞きする中で、おきなの様子を見て「大変な仕事だからお手伝いならしてもいい」と心境の変化がありました。家事など得意なことを頼みながら職 員と関 係 性を作り、サービスの導入が可能になりました。その 後はご本人の困りごとやしたいことに合わせ、「 通い」「 訪問」「 泊り」のサービスを柔軟に変更し、認知症になる前の生活に近い状態で一人暮らしを継続しています。

あい訪問看護ステーション

数か月入浴できていない方がいました。排便コントロールで訪問開始し、飼っていた猫のことや出身地の話などしながら、ご家族とも一緒に徐々に関係作りをしました。足浴、清拭、更衣と段階を踏み、7か月後にようやく入浴できました。

＜関わるときに大切にしたこと＞

14

療養ユニット

役割活動としてタオル畳みをお願いしています。時には面会に来たご家族や他のご利用者も一緒に、お話をしながら行うこともあります。和気あいあいとした雰囲気です。
タオル畳みの様子から几帳面な性格など、普段の関わりだけでは分からない部分を知ることができます。ご本人に対する理解が深まって、その方に合ったケアを考えるきっかけにもなります。

天本病院

現場で実践している認知症ケアの取り組みについて「認知症ケア新聞」を発行しています。
ご 本人やご 家 族から伺うエピソードから、関心のあることや元々の生 活を知ることが で き、入 院 中 でも活かせるよう検 討を重ね実践しています。こちらご本人のペースと気持ちを一番に考えて関わりました。

は安静中もご 本人の好き生活状況や生活歴をよく聴き、ご家族の関わり方も教えな編み物をすることで穏てもらいながら、気持ちよく過ごせるように根気強く保清やかな時間を過ごしていを進め、ご 本人の自主性や爽 快 感を大 切にしました。

ただいた事例です。

寒さを感じないように環境調整に配慮し、頭と背中以外

また、ご 家 族 からの 手 紙は自分で丁寧に洗われて、「気持ち良かったね」と笑顔がや写真などで安心できる見られると、ご家族も看護師も笑顔になります。その後

環 境作りにも取り組 んでは毎週入られました。

います。

15

6

「その人らしさ」の実現を家族や職員の自己実現にもしよう

人間の欲求のうち最も高度であり、同時に最も人間的な欲求として、自己の内面的欲求を社 会 生 活において実現すること。自分に偽りなく好きなことをしていて、なぜならばかつ、それが社会貢献になっているような状態。

実感し、やりがいを感じることができるから。
ご本人と関わる人全員が協力して、一人ひとりがその人らしい人生を送れていたら、ご 本人もご 家族も職員もみんな嬉しい。そんな状態を目指しているから。

ご家族に「あなた達が来てくれることで本人の表情も良くなるしいつもよりよく話すのに驚く。家族だけだと息詰まる感じがするけど来てくれると家の中が明るくなって助かる。
次の訪問がいつなのか本人も楽しみにしていますよ。」と言われたときはとても嬉しく、その方やご家族にとって明るく過ごせる時間をもっと広げていきたいと思いました。
（あい訪問看護ステーション）

不穏になって迷惑をかけていないかと心配して待っていたご家族が、ご自宅へお送りした
時、ご利用者の表情を見て、「楽しめたようで良かった。
」と安心してもらえた時に嬉しく思う。
（あい介護老人保健施設デイケア）

最後までご家族の希望も伺いながら、どんぐりで生活され、お看取りまでさせてもらえた時は、いろいろと学ばせていただきありがとうございました、という気持ちになると同時に、また頑張ろうと思えます。
（あいグループホームどんぐり）

看 取りの 後、「 この施 設にお 願いして 本当に良かった」と言われた時。
（あい小規模多機能施設おきな）

生 活 にサービ スがしっくり馴 染 んで そ の人
その家庭を支える、なくてはならないものになっている時、ここに繋がれて良かったと直接感謝の言葉をいただくこともあり励みになります。
（ケアプランセンターあいクリニック）

何もできなくなったと自信が持てていない方もいらっしゃいますが、アクティビティを通してその人に合うできることを探して、できるように準備して、間違えても大丈夫と声をかけながら作品を作ってもらうと、とても集中して楽しんでいただけます。
「あなたと何を作ったかは覚えていないけど、楽しかったことは覚えている。ありがとう。
」と言われて、やっててよかったなあと思いました。
（天本病院）

職員に聞いてみたたり、「その人が喜んでくれると自分もご家族も嬉しい」と「認知症ケアをしている中で嬉しかったことってどんなこと？」

自己実現によって「この仕事をやってて良かった」と思え

16

じこ-じつげん【自己実現】（名）

ご本人が意図せずに起こりうる周辺症状に対し、ご家族または地域の方が対応できる又は負担軽減できるようになり、生活負担が軽減した時やりがいを感じます。
（多摩市中部地域包括支援センター）

食べ ない、飲まないと拒 否 の 強い患者さんが、太 巻きとお 稲 荷を数口食べて誤嚥してしまった。その後末期状態になったが、ご家族は「母は作るのが上手だった。」「味 覚えていたんですね。」「私は 嬉しかった。最期に大好きなものが食べられて。」と言われ、認知症の患者さんだけでなく、ご 家族の想いも知ることができ、優しい気持ちになった。
（あいクリニック訪問診療）

ご 家 族の認 知 症への理 解、ご 本人への理 解が深まって、ご 家 族が上手に認知症に向き合えるようになると、ご本人もくつろいで安心して過せるようになると思うので、そんなところも、家にお邪魔してご家族と話ができるケアマネの役割だと思っています。
(ケアプランセンターあいクリニック）

利用者さんの表情が変わっていく瞬間に立ち会えることは幸せだと思う。
（あいフィットネスサロンさくら）

ご家族より認知症の進行が緩やかである、穏やかに過ごせているという言葉を聞いたときに嬉しく思います。
（あいクリニック外来）【ある日の記録から】● 声をかけながら爪切り、お顔拭きを行う。
表情は穏やか。
病室の清掃を行う。声かけにて視線が合う。

● ご家族の面会「話しかけると、こっちを見てくれるんですよ。」と笑顔で話される。
● 就寝前のケアを行った。何度も手を合わせ「ありがとう」と言ってくださった。

患者さん・ご家族の嬉しそうな様子や、感謝の言葉をいただいた時にやりがいを感じ嬉しくなります。
（天本病院）
177認知症の方・家族・地域・社会から、今、何を求められているかを常に意識しよう

なぜならばモデルなき挑戦
私たちは、1980年から認知症であってもなくても、高齢者の方がいつまでも変化する社会文化や地域の中で、「 あいセーフティネット住み慣れた地域で暮らし続けることができるように支援してきました。に期待すること」に対してどのように応えるかが、病院での治療だけでなく、私たちの最大の使命だから。

住み慣れた自宅で暮らすためには何が必要かを考えました。
医師も、看護師も、リハビリ専門職もご自宅に出向いていきました。
自宅で暮らし続けるためには、医療だけでなく生活を支えることが必要でした。
相談できる窓口、閉じこもりの予防、楽しく過ごせるための居場所、ご家族が休養できるためのサービス、予防と健康管理のできるところ認知症の方が安心して暮らせる住処、・・・・・

私たちは病としての 認 知 症は 理 解したとしても、その方を理解し最期までその人らしい生 活を送るための手助けがどれだけできているのでしょうか？
教育・指導という立場での振るまいでなく、「本人の意思を尊重」しご家族や地域の方々とともに安心して暮らせることを実現させま

こうして、あいセーフティネットには約20の事業所ができました。
私たちは認知症の知識を深め、対応力を培い、認知症であってもなくても、拒むことなく受け入れてきました。
この地域が認知症にやさしい街であるように、この地に住む人々が認知症への理解を深め、互いにわかりあえるように、講演会や勉強会を開催しました。

しょう。

今、私たちの目の前にいる認知症の方やご家族・地域・社会が、皆さんとともに成長するあいセーフティネット

私たちに求めているものは何かであり続けたいと願っています。

常にそれは何かを感じながら、考えながら、ご利用者の立場に立って、体制やサービスを整備することが私たちの使命です。

社会医療法人河北医療財団 副理事長
多摩事業部 事業部長

明石 のぞみ職員一人ひとりが、ご利用者満足のためのサービスを日々追求し提供していく。
地域の方に信頼され、地域の方が安心して暮らせるために必要なこと、私たちに期待されていることは何かを意識しましょう。
そうして「信頼と安心の創造」は未来へと続いていきます。

1819

多摩ケース連絡会発足

新入職者研修「認知症の基礎と支援」

年（令和 年） ・「あい小規模多機能施設ほたる」
から「あい看護小規模多機能施設ほたる」に移行
22019282931※

・「地域包括支援センター等における介護予防機能強化推進事業」
開始（年年度で終了） ※/H27201020122013181921222425

・「あい小規模多機能施設ほたる」
開設

・「天本病院在宅ケアサービスステーション 」
が「ケアプランセンターあいクリニック」に名称変更

・「あいグループホーム『はなきりん』」開設年（平成 年） ・「多摩市中部地域包括支援センター」
開設 ※年（平成 年） ・「あいクリニック平尾」
開設年（平成 年） ・「あい訪問看護ステーション平尾」
開設年（平成 年） ・「あいケアプランセンターいなぎ」
開設年（平成 年） ・「あい小規模多機能施設かりん」
開設・「あいグループホームどんぐり」
開設年（平成 年） ・「あいクリニック中沢」開設

・「あい訪問看護ステーション中沢（サテライト）」開設

年（平成 年） ・「あいグループホーム『はなきりん』」を廃止し「あいグループホーム天の川」
開設
26

年（平成 年） ・「認知症初期集中支援チーム」
開始 ※
27

・
「多摩市中部高齢者見守り相談窓口」
開設 ※「桜ヶ丘いきいき元気センター」
開設 ※年（平成 年） ・多(摩市桜ヶ丘いきがいデイサービスセンター『さくら』より移行）

・ 社会医療法人河北医療財団と合併

・「天本病院」
開設（新天本病院より移行）「あいフィットネスサロンさくら」
開設年（平成 年） ・・「あい訪問看護ステーションせいせき（サテライト）」
開設・「あい小規模多機能施設おきな（サテライト）」開設

・「介護予防による地域づくり推進員の配置事業」
開始「ケアプランセンターあいクリニック平尾」
開設年（平成 年） ・「あい小規模多機能施設こもれび」
開設（令和元年） ・20202017200924

年（平成 年） ・「天本病院」
が「新天本病院」とし新築増床移転（ 床）131417179

年（平成 年） ・「あいクリニック」
開設

・「あい訪問看護ステーション」
開設

・「天本病院在宅ケアサービスステーション

1124

年（平成 年） ・「医療法人財団天翁会」
設立 天本宏が初代理事長に就任

年（平成 年） ・「多摩市在宅介護支援センターケアサポートたま」
開設 ※
9」開設

年
（平成 年） ・「多摩市桜ヶ丘いきがいデイサービスセンター『さくら』」
開設 ※・「あい介護老人保健施設」
開設年（平成 年） ・ 言語聴覚療法施設開設

20051
9901
99555

616227

床に増床

年（昭和 年） ・ 天本宏が「天本病院」を開設（ 床）・ 訪問診療活動開始

年（昭和 年） ・・ 訪問リハビリテーション活動開始

・ 理学療法施設開設年（昭和 年） ・ 訪問看護活動開始年（平成 年） ・ 作業療法施設開設
1987（独立行政法人福祉医療機構社会福祉振興助成事業）

講座
共に暮らす

201620152007200219991986

2019年
市民公開講座
いつまでも安心して暮らすために～認知症はこわくない～2015年
認知症はじめてガイド発行
認知症の人と家族を支える生活支援マップ作成
2008年
市民 公 開認 知 症と2000年
天本病院のリハビリとケア、創意工夫を集約し、在宅でも活用できる本を出版

20142006
200119971980

2005年
25周年記念講演会
認知症を予防するためにできるだけ進行させないために
1989年
Nursing Today「痴呆患者のケア―基礎から最新技術まで」監修

RUN伴多摩参加

2009年～

2018年～
多摩事業部
認知症ケア学会機関認定
2015年
もっと元気が出る講座/シンポジウム開催
安心して認知症を生きるために地域のみんなでできること気がでる講座
もっと 元2016年～
1989年
開院10周年記念行事 公開シンポジウム
明るい高齢期を考える ～今から考え今から取り組もう～認知症ケアの取り組み

2000年～

2013年～
1987年～

2018年～
共に歩む在宅介護の会開始

認知症はじめて教室「認知症サポーター養成講座」
多摩事業部の新入職者全員がオレンジリング取得

2014年～
サークル活動認知症ケアを考える会
2005年～2017年
新天本病院
重度認知症デイケアふくろう
1986年～

2
0
1
6

80

多職種で行う職員勉強会

認知症ケアサポートチーム
天本病院

21※多摩市委託事業
20

86

あいセーフティネットのロゴ誕生

1984年～

2017年～
あい介護老人保健施設認知症専門ユニット

2018年～
あいクリニック
在宅なんでも相談室「すずらん」
2013年～
天本病院
地域認知症支援センター

2002年～

からきだ匠カフェ
あい介護老人保健施設

地域ケア分科会
支援における「4つの基本方針」と「7つの提言」
認知症
認知症
2001年～

2017年～
2008年

あいセーフティネットの各事業所はご高齢の方が住み慣れた地域で安心して暮ら せるように、さまざまな医療・介護のサービスを提供します。

最期まで自宅 で暮らしたい

自宅での生活が一時的に難しいとき認知症で自宅での生活が難しいとき

地域包括支援センター

高齢者見守り相談窓口

多摩市中部地域包括支援センター ※多摩市中部高齢者見守り相談窓口 ※

相談窓口

天本病院
あいクリニック
あいクリニック中沢
あいクリニック平尾

天本病院地域認知症支援センター
あいクリニック在宅なんでも相談室「すずらん」

ケアプランセンターあいクリニック
ケアプランセンターあいクリニック平尾

外来診療

桜ヶ丘いきいき元気センター ※ケアプランセンター（居宅介護支援事業所）

通所型短期集中予防
サー ビス（ 元気塾）

看護小規模多機能型
居宅介護

小規模多機能型居宅介護

訪問リハビリ

訪問看護

訪問診療

あい介護老人保健施設

あい看護小規模多機能施設ほたる

あい小規模多機能施設かりん
あい小規模多機能施設おきな（サテライト）
あい小規模多機能施設こもれび

天本病院
あい介護老人保健施設

あい訪問看護ステーション
あい訪問看護ステーション中沢（サテライト）
あい訪問看護ステーション せいせき（サテライト）
あい訪問看護ステーション平尾

あいクリニック
あいクリニック中沢あいクリニック平尾

天本病院
あいクリニック「オリーブ」
あい介護老人保健施設

ショートステイ天本病院

デイケア（通所リハビリ）入院

あい介護老人保健施設

あいフィットネスサロンさくら入所

デイサービス（通所介護）

グループホーム

あいグループホームどんぐり
あいグループホーム天の川（認知症対応型共同生活介護）23※多摩市委託事業
22

認知症・介護保険のことなど
まずは相談したい
自宅から通いたい
自宅に来てもらいたい
通ったり来てもらったり泊まったりしたい
自宅に帰るための治療・リハビリをしたい『あいセーフティネット』とは河北 医 療 財 団 多摩 事 業 部が 推 進 する、多摩ニュータウンを中心とした医療・介護・福祉の地域ネットワーク体制です。
住み慣れた 地 域 で 安心して最 期まで 暮らす「地域包括ケアシステム」を推進します。

発行：社会医療法人 河北医療財団 多摩事業部 ／ 2020年3月
編集：認知症ケア冊子プロジェクト
池田健・曽谷真由美・鶴岡麻生子・田中香・田中匠作・淵野純子・河原なつみ・渡部真理・下川原明香・藤川道志・池田美保・井上麻子・有岡弘子・中西佳美