駐車場様式B-1係係員

電子決裁

公印確認

駐車場使用申請書(クラシオン小笹山手 6番館 B区画）
年

（申請日）

月日

福岡県住宅供給公社 理事長 殿
下記により駐車場を使用したいので、必要書類（※）

を添えて申請します。

太枠線内をご記入ください。また確認後、□欄にレ点チェックをご記入ください。

（契住宅名約申予請
定 者 フリガナ者氏 名）

クラシオン小笹山手棟―号 電話番号―※日中つながる電話番号をご記入ください。

生年月日

年

月日

自動車 （例 福岡501あ0001）
登録番号

住宅名義人氏名

駐車予定の自動車の大きさを必ず確認してください。
● 長さ525センチメートル以下、幅220センチメートル以下、高さ230センチメートル以下であること。
※ 車検証記載の車幅が指定サイズ内であっても、ドアミラー等突起物の状態等によってご契約できない場合がございます。

□ 駐車予定の自動車の大きさが、指定サイズ内であることを確認しました。
駐車場使用申請者と自動車検査証記載の所有者（または使用者）が異なる場合のみ記入＜理由＞
1 割賦購入 （車両使用許可書不要）
該当番号に○
2 上記住宅同居者の名義・本人（または同居者）の旧姓 （車両使用許可書不要）
年
月日）
3 購入予定 （所有者より購入し（または譲受け）たが名義変更が済んでいない4）5 その他 （
上記理由が４～５の場合、以下内に、自動車検査証記載の所有者様による記名押印が必要です。

車両使用許可書 （理由４～5の場合）
当該車両をが使用することを許可しています。
（駐車場使用申請者氏名）

年月日
住所 〒

（車検証記載の所有（または使用）者）（記名押印または署名）

氏名※必要書類（本申請書と一緒に提出していただく書類）
自動車検査証記録事項の写し● 新車購入予定の方は、完成検査終了証、または自動車会社の販売証明書。
● 中古車を購入予定の方は、自動車検査証の写し、または抹消登録証の写し。
※ 駐車場の契約締結は、「敷金」と「開始月の使用料」の納付確認後となります。 車庫証明の発行は契約締結後となりますので、お急ぎの場合はご注意ください。

駐車区画番号

契約開始年月日番

年

月日

区画番号・使用開始日を確認しました。
自治会駐車場担当（団地管理人）(2023.06)

駐車場様式B-1-2
係

係員

電子決裁

公印確認

駐 車 場 使 用 申 請 書 （ 法人契約 / クラシオン小笹山手 6番館 B区画 ）
年

（申請日）

月日

福岡県住宅供給公社 理事長 殿
下記により駐車場を使用したいので、必要書類（※）

を添えて申請します。

太枠線内をご記入ください。また確認後、□欄にレ点チェックをご記入ください。

クラシオン小笹山手

住宅名（契
約 申 法人所在地予請
定 者 法人名者
代表者氏名）

棟号

担当部署
担当者名
連絡先

住宅名義人氏名

自動車
登録番号

駐車場使用者

使用者
電話番号□ 自動口座振替支払方法（例 福岡501あ0001）※日中つながる電話番号をご記入ください。

□ 公社口座へ振込（手数料はお客様負担）駐車予定の自動車の大きさを必ず確認してください。

● 長さ525センチメートル以下、幅220センチメートル以下、高さ230センチメートル以下であること。
※ 車検証記載の車幅が指定サイズ内であっても、ドアミラー等突起物の状態等によってご契約できない場合がございます。

□ 駐車予定の自動車の大きさが、指定サイズ内であることを確認しました。
駐車場使用申請者と自動車検査証記載の所有者（または使用者）が異なる場合のみ記入＜理由＞
1 割賦購入 （車両使用許可書不要）
該当番号に○
2 上記住宅同居者の名義・本人（または同居者）の旧姓 （車両使用許可書不要）
年月日）
3 購入予定 （4 所有者より購入し（または譲受け）たが名義変更が済んでいない）
5 その他 （
上記理由が４～５の場合、以下内に、自動車検査証記載の所有者様による記名押印が必要です。

車両使用許可書 （理由４～５の場合）
当該車両をが使用することを許可しています。
（駐車場使用者氏名）

年月日
住所 〒

（車検証記載の所有（または使用）者）（記名押印または署名）

氏名※必要書類（本申請書と一緒に提出していただく書類）
自動車検査証記録事項の写し● 新車購入予定の方は、完成検査終了証、または自動車会社の販売証明書。
● 中古車を購入予定の方は、自動車検査証の写し、または抹消登録証の写し。
※ 駐車場の契約締結は、「敷金」と「開始月の使用料」の納付確認後となります。 車庫証明の発行は契約締結後となりますので、お急ぎの場合はご注意ください。

駐車区画番号

区画番号・使用開始日を確認しました。
自治会駐車場担当（団地管理人）契約開始年月日番

年月日(2023.06)

駐車場様式B-2係

係員

駐車場名義変更申請書（クラシオン小笹山手 ６番館 B区画）
（申請日）

年月日

福岡県住宅供給公社 理事長 殿

下記のとおり、公社と前使用者が年月日締結した駐車場使用契約上の一切の債務を含む使用者の地位を承継し、引き続き駐車場を使用したく申請いたします。
団地名申請者

クラシオン小笹山手棟

号 電話番号――フリガナ

区画番号氏 名番

自動車 （例 福岡501あ0001）
登録番号

住宅名義人
氏
名

駐車予定の自動車の大きさを必ず確認してください。
● 長さ525センチメートル以下、幅220センチメートル以下、高さ230センチメートル以下であること。
※ 車検証記載の車幅が指定サイズ内であっても、ドアミラー等突起物の状態等によってご契約できない場合がございます。

□ 駐車予定の自動車の大きさが、指定サイズ内であることを確認しました。
私は、上記申請者に駐車場使用権及び納入済敷金を承継することを承諾します。
〒
前使用者

住 所氏 名電 話※必要書類（本申請書と一緒に提出していただく書類）
1） 自動車検査証記録事項の写し● 新車購入予定の方は、完成検査終了証、または自動車会社の販売証明書。
● 中古車を購入予定の方は、自動車検査証の写し、または抹消登録証の写し。

2） 駐車場使用契約書（前使用者との契約書）(2023.06)

駐車場様式B-3
係係員

電子決裁

駐車場区画変更申請書（クラシオン小笹山手 ６番館 B区画）
（申請日）

年月日

福岡県住宅供給公社 理事長 殿
申請者

クラシオン小笹山手棟号

氏名
電話番号※日中つながる電話番号をご記入ください

確認者 駐車場担当者

下記のとおり必要書類を添えて、使用する駐車場区画の変更を申請いたします。
例）福岡 501 あ 0001

メーカー名及び車名

車両登録番号例）トヨタ カローラ

現区画番号番 取消日

年月末日

使用料円

新区画番号番 開始日

年月 １日

使用料円

※ 家賃及び駐車場使用料に未納がある場合、区画変更はできません。
※ 本申請書の提出締切日は毎月月末（取消日）の７日前です。

現在、駐車場使用料の支払方法が口座振替の方は、区画変更後も同じ口座より引き落とされます。
区画変更に伴い、口座の変更をご希望の場合は口座振替依頼書を送付いたしますので、下記□欄にレ点チェックをご記入ください。（口座変更を希望しない場合は何も記入しないでください。）□

区画変更後は引き落とし口座の変更を希望します。

必要書類 （本申請書と一緒に提出していただく書類）
1） 自動車検査証記録事項の写し（必須）2） 駐車場使用契約書(2023.06)

駐車場様式B-4
係

係員

自動車（車両）変更申請書（クラシオン小笹山手 ６番館 B区画）
（申請日）

年月日

福岡県住宅供給公社 理事長 殿
下記により自動車を変更しましたので、必要書類（※）

を添えて申請します。

太枠線内をご記入ください。また確認後、□欄にレ点チェックをご記入ください。

クラシオン小笹山手

住宅名

契
約者

棟号 電話番号

――

フリガナ
駐車場
区画番号

氏 名
（例 福岡501あ0001）

メーカー名
及び車名

自動車登録番号番（例 トヨタ カローラ）

駐車予定の自動車の大きさを必ず確認してください。
● 長さ525センチメートル以下、幅220センチメートル以下、高さ230センチメートル以下であること。
※ 車検証記載の車幅が指定サイズ内であっても、ドアミラー等突起物の状態等によってご契約できない場合がございます。

□ 駐車予定の自動車の大きさが、指定サイズ内であることを確認しました。
駐車場契約者と自動車検査証記載の所有者（または使用者）が異なる場合のみ記入＜理由＞
1 割賦購入 （車両使用許可書不要）
該当番号に○

2

上記住宅同居者の名義・本人（または同居者）の旧姓 （車両使用許可書不要）

3

所有者より購入し（または譲受け）たが名義変更が済んでいない

4

その他 （

上記理由が３～４の場合、以下）
内に、自動車検査証記載の所有者様による記名押印が必要です。

車両使用許可書 （理由3～4の場合）当該車両をが使用することを許可しています。
（駐車場契約者氏名）

年月日
住所 〒

（車検証記載の所有（または使用）者）

氏名（記名押印または署名）※必要書類（本申請書と一緒に提出していただく書類）
１） 自動車検査証記録事項の写し
２） 駐車場使用契約書 （乙）(2023.06)

駐車場様式B-4-2

係

係員

自 動 車 （ 車 両 ） 変 更 申 請 書 （ 法人契約/ クラシオン小笹山手 6番館 B区画 ）年（申請日）

月日

福岡県住宅供給公社 理事長 殿
下記により自動車を変更しましたので、必要書類（※）

を添えて申請します。

太枠線内をご記入ください。また確認後、□欄にレ点チェックをご記入ください。

クラシオン小笹山手

住宅名

契
約者

棟

法人所在地

担当部署

法人名

担当者名

代表者氏名

連絡先
（例 福岡501あ0001）

自動車登録番号号

駐車場
区画番号番

使用者
電話番号

駐車場使用者

駐車予定の自動車の大きさを必ず確認してください。
● 長さ525センチメートル以下、幅220センチメートル以下、高さ230センチメートル以下であること。
※ 車検証記載の車幅が指定サイズ内であっても、ドアミラー等突起物の状態等によってご契約できない場合がございます。

□ 駐車予定の自動車の大きさが、指定サイズ内であることを確認しました。
駐車場使用者と自動車検査証記載の所有者（または使用者）が異なる場合のみ記入＜理由＞

1

割賦購入 （車両使用許可書不要）

該当番号に○

2

入居者の名義 （車両使用許可書不要）

3

所有者より購入し（または譲受け）たが名義変更が済んでいない4

その他 （上記理由が３～４の場合、以下）
内に、自動車検査証記載の所有者様による記名押印が必要です。

車両使用許可書 （理由3～4の場合）当該車両をが使用することを許可しています。
（駐車場使用者氏名）

年月日
住所 〒

（車検証記載の所有（または使用）者）

氏名（記名押印または署名）※必要書類（本申請書と一緒に提出していただく書類）
１） 自動車検査証記録事項の写し
２） 駐車場契約書 （乙）(2023.06)

駐車場様式B-5
係

駐車場使用辞退届（クラシオン小笹山手 ６番館 B区画）
年月日

（届出日）

福岡県住宅供給公社 理事長 殿
この度、下記駐車場の使用を辞退致します。
太枠の中にご記入ください。

クラシオン小笹山手

住宅名
使用者氏名

棟号

電話番号

駐車場区画区画１．売却

辞退理由―号

年

辞退年月日

―

２．廃車

月末日

（※）

３．住宅解約４．その他（）＊ 駐車場敷金精算書の送付先となりますので正確にご記入ください。

移転先新住所〒(転居する場合のみ）※ 住宅解約を伴わない辞退の場合、辞退日は毎月月末のみとなります。
本届出書は辞退日（毎月末日）の７日前までに提出してください。
敷金の払戻しについては、敷金及び過納駐車場使用料がある場合、下記指定口座へ振込みます。
（どちらかをお選び下さい）□ 駐車場使用料の自動振替口座□ 下記振込先の口座 （駐車場使用辞退後もご利用される口座で、フリガナを必ずご記入ください。）
本店
支店
出張所

銀行
ゆうちょ銀行以外の（信用金庫・信用組合・農協）
預金種別

金融機関

普通 ・ 当座

銀行口座番号（右詰記入）

ゆうちょ銀行口座番号10―1（右詰記入）

フリガナ
口座名義人※ 銀行名・支店名・口座番号・口座名義は通帳等を確認の上、正確にご記入下さい。
(2023.06)

駐車場様式B-5-2
係

駐車場使用辞退届（法人契約）（ クラシオン小笹山手 ６番館 B区画 ）年月日（届出日）

福岡県住宅供給公社 理事長 殿
この度、下記駐車場の使用を辞退致します。
太枠の中にご記入ください。
住宅名
契
約者

クラシオン小笹山手棟

法人所在地

担当部署

法人名

担当者名

代表者氏名

連絡先

駐車場使用者号

使用者電話番号

駐車場区画

区画号

年

辞退年月日
１．売却

辞退理由

２．廃車

月末日

（※）

３．住宅解約４．その他（）

敷金精算書送付先※ 住宅解約を伴わない辞退の場合、辞退日は毎月月末のみとなります。
本届出書は辞退日（毎月末日）の７日前までに提出してください。
敷金の払戻しについては、敷金及び過納駐車場使用料がある場合、下記指定口座へ振込みます。
（どちらかをお選び下さい）□ 駐車場使用料の自動振替口座□ 下記振込先の口座 （駐車場使用辞退後もご利用される口座で、フリガナを必ずご記入ください。）
本店
支店
出張所

銀行
ゆうちょ銀行以外の（信用金庫・信用組合・農協）
預金種別

金融機関

普通 ・ 当座

銀行口座番号（右詰記入）

ゆうちょ銀行口座番号10―1（右詰記入）

フリガナ
口座名義人※ 銀行名・支店名・口座番号・口座名義は通帳等を確認の上、正確にご記入下さい。
(2023.06)

公印確認

自動車保管場所使用承諾証明書（車庫証明）発行申請書(クラシオン小笹山手 ６番館 B区画）
《申請理由》（いずれかに○をつけてください）
１．

車両を購入（新規購入・買替え）
１の場合、駐車予定の自動車の大きさを必ず確認してください。

● 長さ525センチメートル以下、幅220センチメートル以下、高さ230センチメートル以下であること。
□

駐車予定の自動車の大きさが、指定サイズ内であることを確認しました。

２．

名義変更

３．

住所変更

４．

その他（福岡県住宅供給公社）

理事長

殿
（申請日）

申請者

住宅

クラシオン小笹山手年月

棟日号

フリガナ

氏

名

電話

――

契約自動車保管場所（駐車場区画番号） Ｂ－※

証明書は駐車場使用契約者名義での発行となります。

※

家賃及び駐車場使用料に未納がある場合は、発行できません。

※

本申請書は県営住宅駐車場の車庫証明申請には使用できません。

保管場所使用承諾証明書（車庫証明）の発行について≪ 申請要領 ≫
１．公社窓口で申請する場合は、下記書類を持参してください。
①②③④

保管場所使用承諾証明書（車庫証明）発行申請書
証明手数料 １，０００円
申請者の住民票または印鑑登録証明書（確認後、返却いたします。）
ディーラー等代理人による申請の場合は委任状（様式は任意）【 受付時間 】

９：００～１２：００
１３：００～１６：３０（土日祝日は休みです）

２．郵送で申請する場合は、送付する封筒の表に「車庫証明申請」 と朱書きし、下記書類を送付してください。
①②

保管場所使用承諾証明書（車庫証明）発行申請書
証明手数料 定額小為替１，０００円分（郵便局にて発行しております。）※住所・氏名は記入しないでください。

③④【

申請者の住民票または印鑑登録証明書（確認後、返却いたします。）
返信用封筒（宛名記入、切手貼付）

窓口および送付先】＜賃貸管理事業課 管理係＞
092-781-8020〒810-8538
福岡市中央区天神5丁目3番1号
福岡県住宅供給公社
賃貸事業部 賃貸管理事業課 管理係

ご注意○ 証明書は駐車場使用契約者名義での発行となります。
○ 書類に不備がある場合は、発行できません。
○ 前月までの家賃及び駐車場使用料に未納がある場合は、発行できません。
○ 駐車場新規契約の場合は、敷金及び開始月使用料の納付確認後に発行します。
また契約日以降での発行となります。

○ 証明書の有効期限は ３ヶ月 です。
○ 期限切れ等により証明書が無効になった場合は、上記要領で再度申請が必要です。
○ 定額小為替証書の住所・氏名は記入しないでください。
○ 購入等により車両登録番号が変更になる場合は、「自動車（車両）変更申請書」と変更後の自動車検査証の写しを後日ご提出ください。

○ 証明書を発行する自動車の大きさは、長さ５２５センチメートル以下、幅２２０センチメートル以下、高さ２３０センチメートル以下です。

＊

有効期限内に管轄の警察にて車庫証明を取得してください。