総特集

東日本大震災
医療・看護の 10 年
次世代を担う看護職へS

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未曽有の大災害と言われた東日本大震災からも 10 年がたち、臨床現場には当時の現場を経験していない者が増え、中には震災自体の記憶すらあまりない者までいます。そこで、本臨時増刊号は、医療・看護の現場の 10 年のあゆみを集め、その経験知を次世代を担う看護職へ伝えることを目的に編集しました。
1 章では、日本看護協会、岩手県看護協会、宮城県看護協会、福島県看護協会から、この 10 年間の活動報告と次世代を担う看護職へのメッセージをいただきました。
2 章では、被災地の病院、高齢者施設、訪問看護ステーションにこの10 年を振り返っていただき、その経験を踏まえて、現在どのような防災・減災への取り組みを行っているかを報告していただきました。
3 章では、被災地において中長期の取り組みを行ってきた大学・行政・団体に、その成果と活動の中から学びえたことを報告していただきました。
コロナ禍で医療現場がひっ迫する中、今しか伝えられない経験知を次世代に残そうという熱意を持ってご執筆いただきました。現場の若手だ
けでなく、ぜひ学生の皆さんもお読みください。

目2021年 3 月臨時増刊号 第 73 巻 第 4 号
日本看護協会機関誌

次Journal of the Japanese Nursing Association March 2021 Volume 73 / Number 4

●

C総特集

次世代を担う看護職へ

O

N

東日本大震災
医療・看護の 10 年

1

章

メッセージ

東日本大震災の経験知を次世代へ

1 -1 -1 日本看護協会

次世代を担う看護職の皆さまへ

T

今いるところで、最善の行動を福井 トシ子006

日本看護協会 看護開発部看護業務・医療安全課008

災害対策を充実させ地域の人々の思いに寄り添っていく・ ・・・・・・・ 及川 吏智子

013

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1 -1 -2 日本看護協会
復興支援から次なる災害への備えへ

EN・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1 -2
1 -3
1 -4

TS

2章

2 -1

岩手県看護協会
宮城県看護協会

これまでも、これからも・ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 狩野 クラ子・石井 幹子
福島県看護協会

支援は10年 1 区切りにならない 新たな形を考えたい・ ・・・・・・・・・・・ 今野 静

報告

2 -3
2 -4
2 -5024

東日本大震災被災地の医療・看護の 10 年

岩手県：岩手県立高田病院・岩手県立大船渡病院

岩手県沿岸南部被災地の医療と看護の10年を振り返って
熊谷 恵理032

震災の教訓を忘れず、住民を笑顔にする看護を・・・・・・・・・・・ 冨山 香・内野 邦江

037

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

2 -2018

岩手県：岩手県立大槌病院
宮城県：東北医科薬科大学病院（旧東北厚生年金病院）

復興とともに、大学病院として組織を再構築・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 瀬戸 初江

043

宮城県：石巻赤十字病院

災害時だからと諦めず、質の高い看護を提供するために・ ・・・・・・・・・ 吉田 るみ

048

福島県：いわき市医療センター

災害時の「最後の砦」としての備え・ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 長谷川 吉子

054

2 -6
2 -7
2 -8
2 -9
2 -10

3章

3 -1
3 -2

3 -3

福島県：舞子浜病院

未曽有の災害を経験し学び得たこと・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 遠藤 利美
岩手県：介護老人保健施設松原苑

震災から 10 年、今思うこと、伝えたいこと・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 入澤 美紀子

3 -5
3 -6
3 -7

東日本大震災から 10 年、地域のために前進・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 平澤 利恵子

3 -9
3 -10
3 -11070

宮城県：あおい訪問看護ステーション

訪問看護師たちの記録から、震災を振り返って思うこと・ ・・・・・・・・・ 小野 久惠

075

福島県：あぶくま訪問看護ステーション

震災で得た教訓と対策を振り返り、見直す時期を迎えて・ ・・・・・・・・・ 門馬 君江

報告080

被災地における中長期の取り組み

日本災害看護学会

東日本大震災による協働すべき課題を次世代と共有・・・・・・・・・・・・・・ 酒井 明子

086

岩手県

岩手医科大学医学部神経精神科学講座／災害・地域精神医学講座と岩手県こころのケアセンターの取り組み・ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 赤平 美津子ほか

091

岩手県

看護学生による東日本大震災被災地への継続的なボランティア活動
徹

096

尾無

震災直後からの継続的な看護職へのメンタルヘルス支援・ ・・・・・・・・・ 高橋 葉子

101

宮城県
宮城県

被災地保健師とともに取り組んだ学生ボランティア活動・ ・・・・・・ 佐々木 久美子

107

宮城県

宮城県名取市の仮設住宅に暮らす人々への健康支援・・・・・・・・・・・・ 佐藤 美穂子

114

福島県

避難所「ビッグパレットふくしま」から生まれた「さすけなぶる」
三澤 寿美・福島 芳子・趙 由紀美

122

喪失を体験した子どもへの支援・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 佐藤 利憲

127・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

3 -8065

岩手県：くくる花巻訪問看護ステーション

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

3 -4060

福島県
福島県

相双地区における心のケア・ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 米倉 一磨・木島 祐子

133

福島県

東日本大震災後の復興期における保健活動・ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 山田 祐子

141

福島県

いわき市在住浪江町民への健康支援活動・ ・・・・・・・・・・・・ 守田 美奈子・内木 美恵

146★本誌内容の無断複写・転載は著作権法で禁じられています。本誌に掲載された著作物の複写・複製・転載・翻訳・データベースへの取り込み、および送信（送信可能化権を含む）・上映・譲渡に関する許諾権は、株式会社日本看護協会出版会が保有しています。
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2章

報告

東日本大震災被災地の医療・看護の 10 年

2―1

岩手県：岩手県立高田病院・岩手県立大船渡病院

岩手県沿岸南部被災地の医療と看護の10年を振り返って熊谷 恵理
岩手県立大船渡病院
総看護師長

東日本大震災と大津波によって甚大な被害を受機能を失いました。市立の診療所 2 カ所中 1 カ所、けた岩手県沿岸南部に位置する県立高田病院と県個人診療所は 6 カ所すべてが全壊しました。震災

立大船渡病院の震災当時の状況と医療・看護活動、当日の入院患者 51 人のうち、津波到来前に屋上に復旧・復興までの取り組みの軌跡などについて報避難できたのは 39 人、翌 12 日の救出までに低体告していただきます。

温症などで 3 人が死亡しました。職員も 74 人が屋上へ避難しましたが、9 人が避難に至らず亡くなり

筆者は、東日本大震災（以下：震災）と大津波にました。屋上や水が引いた 4 階以下の階段部分など

よって甚大な被害を受けた岩手県沿岸南部の自治で一晩を過ごした後、翌 12 日には自衛隊や災害派

体病院である岩手県立高田病院と岩手県立大船渡遣医療チーム（Disaster Medical Assistance Team ：病院に勤務してきました。本稿では、震災当時のDMAT）により患者と職員は救出されました。

状況と復旧・復興までの軌跡について報告します。

陸前高田市の震災による被害は死者 1557 人、行方不明者 202 人（2020 年 12 月 31 日現在）と甚

高田病院とその周辺地域が受けた被害大な被害を受けました。しかし、医師・看護師らも被災者として避難所生活をしながら、2 日後に032

震災と大津波によって破壊的な被害を受けた陸は救護活動を開始しました。約 4 カ月後には仮設

前高田市は、現在、14m のかさ上げ盛土工事も病院で外来診療を再開、11 カ月後には仮設病棟終了し、市街地の形が整い着実に復興が進んでいを増築し、入院患者の受け入れを開始しました。

ます。筆者は、復興期にあたる 2016 年 4 月から

その間、世界中から多くの医療支援を受け、5 年2018 年 3 月まで看護管理者として高田病院の仮を経過しても継続して県内外から訪問して演奏会

設病院から新病院への準備・移転に携わりました。

をしたり、施設・環境等の整備支援をしてくださ

震災当時、海岸から 1 ㎞の場所にあった高田病るボランティアもいました。彼らの訪問は職員た

院は、津波により 4 階まで浸水し、すべての病院ちの大きな支えともなり、絆の強さと支援者の熱

看護 2021. 3 臨時増刊号

2-1 岩手県：岩手県立高田病院・岩手県立大船渡病院
岩手県沿岸南部被災地の医療と看護の10年を振り返って

写真 1

新高田病院い思いに感動しました。

写真 2 看護出張外来

療所、大船渡病院、訪問診療などでの勤務ローテーションを組む。

高田病院の医療・看護活動と復旧・復興までの取り組み⑤職員の通勤手段の確保
職員のほとんどが自家用車を津波で流失したた
め、居住区ごとに乗り合わせで通勤できるよう

1. 高田病院の医療・看護活動手配する。

被災後の混乱の中で、医療活動として、①訪問

震災前から実施していた地域健康講演会も震災診療の強化、②入院機能を持つ仮設病院の早期建から 4 カ月後には 10 カ所のコミュニティセンター設、③被災者への健康管理活動への参加、④職員で再開し、健康体操や住民のさまざまな要望を行を含めた被災者の心のケア、を中心に目標を立て政につなげる役割を果たし現在も継続しています。

職員全体で共有しました。訪問診療は電話や直接口頭での申し込みによるエントリーシートを作成

2. 復興までの取り組みし、必要に応じて他の医療職と訪問しました。

2018 年 3 月には、陸前高田市の広田湾が一望で看護科の活動は、以下の 5 点としました。

きる高台に、60 床を有する新病院が完成しました①職員の被災状況の把握
家族の安否・自宅の被災状況を記録し、提出する。
②職員の確保
臨時職員の面談を行う。
③職員の健康管理（写真 1）。新病院には、市の保健福祉総合支援センターが隣接しており、医療・福祉連携が強化できる体制になっています。
現在は患者自身が望む場所で療養できる環境がつくれるよう、訪問診療の継続、退院後の在宅療体調不良時には無理せず休めるよう配慮する。

養を支える訪問看護を行っています。体調が悪く支援に来ていた精神科医や臨床心理士による面なったら入院できる事前登録制システム「ほっと談を設定する。

つばき」を整え、安心して在宅療養を継続できる④業務分担作成
看護科スタッフを 5 チームに分け、近隣の仮診よう運用しています。また、災害公営住宅など地域のコミュニティで看護出張外来（写真 2）を開Vol. 73 No. 4033

3March2021

Volume 73 Number 4

Journal of the Japanese Nursing Association

発行・発売
発 行 所

2021 年 3 月 15 日
株式会社日本看護協会出版会
東京都渋谷区神宮前 5 - 8 - 2

日本看護協会ビル 4 階Tel. 0436 - 23 - 3271（コールセンター：ご注文）
振替 00190 - 8 - 168557
東京都文京区関口 2 - 3 - 1
Tel. 03 - 5319 - 8017（編集直通）
発 行 人

井部俊子

編集委員

勝又浜子／橋本美穂／吉村浩美／坂路幸恵／伊藤雄介（日本看護協会）

アドバイザー委員（五十音順） 大野千秋（長谷川病院）
・清水將統（北里大学病院）・

鈴木英美（国立病院機構東京病院）・中根直子（日本赤十字社医療センター）・
林勝枝（上尾中央医科グループ協議会）・樋浦裕里（東京さくら病院）・
福地洋子（調布東山病院）・藤田あけみ（取手北相馬保健医療センター医師会病院）
編

集

編集協力

濵田拓男
石川奈々子・株式会社自由工房

表紙デザイン 臼井新太郎
印

刷

三報社印刷株式会社

定価

本体 2,000 円＋税