令和４年第１回
奈良県後期高齢者医療広域連合議会（定例会）会議録
開会
閉会

令和４年２月18日
令和４年２月18日

奈良県後期高齢者医療広域連合議会

令和４年第１回奈良県後期高齢者医療広域連合議会（定例会）会議録（第１号）

１．開会及び閉会

２．場

令和４年２月１８日

所

奈良県市町村会館

午後２時００分

開会

午後２時３７分

閉会

８階

大研修室

３．議事日程（第１号）令和４年２月１８日（金曜日）

午後２時

開議

第１

議席の指定

第２

会議録署名議員の指名

第３

会期の決定

第４

発議第１号

奈良県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部改正について

第５

議第１号

奈良県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部改正について

第６

議第２号

奈良県後期高齢者医療広域連合職員の服務の宣誓に関する条例の一部改
正について

第７

議第３号

奈良県後期高齢者医療広域連合会計年度任用職員の給与及び費用弁償に関する条例の一部改正について

第８

議第４号

奈良県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正
について

第９

議第５号

令和３年度奈良県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）
について

議第６号

令和３年度奈良県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正
予算（第２号）について

第10

議第７号

令和４年度奈良県後期高齢者医療広域連合一般会計予算について

議第８号

令和４年度奈良県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算
について

第11

議第９号

奈良県後期高齢者医療広域連合第４次広域計画について

４．本日の会議に付した事件
議事日程に同じ－1－

５．出席議員（１４名）
１番

森

田

一

成

君

２番

萬

津

力

則

君

充

徳

君

輝

已

君

３番

乾

５番

札

７番

新

澤

良

文

君

８番

服

部

公

英

君

９番

青

木

義

勝

君

10番

堀

口

11番

亀

田

忠

彦

君

12番

太

田

好

紀

君

16番

金

剛

一

智

君

17番

中

西

和

夫

君

18番

森

川

裕

一

君

20番

杦

本

龍

昭

君

４番

大

橋

基

之

君

６番

松

本

守

夫

君

13番

東

川

14番

福

岡

憲

宏

君

15番

阿

古

和

彦

君

19番

今

中

富

夫

君

誠

君

欠席議員（６名）

裕

君

６．説明のため出席した者
広 域 連 合 長

上田

副広域連合長

松

井

正

剛

君

副広域連合長

岡

下

守

正

君

代表監査委員

上

田

和

利

君

会 計 管 理 者

中

野

広

実

君

理

事

竹

林

陽

子

君

長

今

西

尚

子

君

事 務 局 次 長

森

田

俊

子

君

総

務

課

長

岡

田

事

業

課

長

長

田

知

己

記

田

中

美

菜

事

務

局

清

君

実

君

７．職務のため出席した者
書

－2－

君

事 務 局 職 員

吉

尾

貴

詩

速

中

村

美

月

記

－3－

開
議長（札

輝已君）

会

午後２時００分

ただいまより令和４年第１回奈良県後期高齢者医療広域連合議会定例会を開会いたします。
本日の会議につきましては、報道関係者による写真などの撮影を許可いたしておりますので、ご了承願います。
次に、監査委員より例月出納検査及び定期監査の結果報告書の提出がありました。議席に配付しておりますとおりでございますので、ご清覧おき願います。
広域連合長より招集の挨拶がございます。
広域連合長。
広域連合長（上田清君）

奈良県後期高齢者医療広域連合の開会に当たりまして、一言ご挨拶を申し上げます。
本日は、令和４年第１回広域連合議会定例会を招集いたしましたところ、議員の皆様方には、公務ご多忙の中、ご出席を賜り、厚く御礼を申し上げます。また、後期高齢者医療制度の運営にご理
解とご協力をいただき、この場をお借りいたしまして、改めて御礼を申し上げます。
さて、後期高齢者医療制度におきましては、令和４年以降、いわゆる団塊の世代の方々が後期高齢者の年齢を迎え始めるのに伴い、被保険者の増加による医療費の増加が予想される中、高齢者の方々が安心して必要な医療を受けられる体制を維持することが求められております。
国におきましては、全ての世代が安心できる、そして持続可能な「全世代対応型の社会保障制度」を構築するため、世代間の負担の公平性の観点から後期高齢者の方々の窓口負担割合の見直しを行い、令和４年１０月１日から、現行の１割負担と３割負担に加えて、２割負担が導入をされることとなりました。そこで対象となられる方々に対しまして、負担増についてご理解いただけるよう、
市町村と共に、効果的で丁寧な説明と周知に努めてまいりたいと考えております。
また、医療費の抑制、健康寿命の延伸を目指して市町村・医療関係者等と一層の連携強化を図り、「高齢者の保健事業と介護予防等の一体的な実施事業」の取組の拡大に努めるとともに、口腔健診事業のさらなる充実のため、令和４年度より口腔健診分析や健診未受診者への受診勧奨を開始するなど、保健事業にも一層注力をする所存でございます。
加えて、医療費適正化事業につきましてもより積極的に推進し、後期高齢者医療制度の適正かつ安定的な運営に引き続き努力をしてまいります。
本定例会におきましては、奈良県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部改正１件、奈良県後期高齢者医療広域連合職員の服務の宣誓に関する条例の一部改正１件、奈良県後期高齢者医療広域連合会計年度任用職員の給与及び費用弁償に関する条例の一部改正１件、奈良県後期高齢者
医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正１件、令和３年度奈良県後期高齢者医療広域連合一般会計及び特別会計の補正予算２件、令和４年度奈良県後期高齢者医療広域連合一般会計及び特別会計の当初予算２件、奈良県後期高齢者医療広域連合第４次広域計画について１件、合計９議案を提出させていただいております。何とぞ慎重にご審議をいただき、それぞれの議案につきましてご議決を賜りますよう、お願いを申し上げます。
以上、定例会の開会に当たりまして、招集のご挨拶とさせていただきます。どうぞよろしくお願－4－

いを申し上げます。
議長（札

輝已君）

それでは、これより会議を開きます。

本日の議事日程は、お手元に配付いたしておりますとおりでございます。
直ちに日程に入ります。
日程第１、議席の指定を議題といたします。
さきの広域連合議会議員選挙に当選され、議員になられました中西和夫君の議席を、会議規則第４条第１項の規定により、私より指定いたします。
中西和夫君の議席を１７番に指定いたしたいと思いますが、これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

ご異議なしと認めます。よって、そのように決定いたしました。

日程第２、会議録署名議員の指名を行います。
会議録署名議員は、会議規則第８１条の規定により、１６番、金剛一智君、１７番、中西和夫君、以上２名の方を指名いたします。
日程第３、会期の決定を議題といたします。
お諮りいたします。
本定例会の会期は本日２月１８日の１日間といたしたいと思いますが、これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

異議なしと認めます。よって、そのように決定いたしました。

日程第４、発議第１号、奈良県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部改正についてを議題
といたします。
本案につきましては提案者の説明を求めます。
７番、新澤良文君。
７番（新澤良文君）

高取町の新澤でございます。議員発議で提出させていただいております、奈良

県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部を改正することについての概要について説明させていただきます。
本案につきましては、全国市議会議長会及び全国町村議会議長会における「標準市議会会議規則」の一部が改正されたことに基づきまして、女性をはじめとする多様な人材の広域連合議会への参画を推進する環境整備を図る観点から、議員の会議への欠席事由として、出産、育児、看護、介護及び配偶者の出産補助等について明文化したほか、デジタル化政策の一環として、行政手続等を対象とした押印の原則廃止が進められていることに伴い、請願書の記載事項等について請願書で求めていた押印を署名または記名押印とするために、広域連合議会会議規則の一部を改正いたしたく提案するものでございます。施行日につきましては公布の日からとしております。
以上、簡単でございますが、概要の説明とさせていただきます。議員の皆様方におかれましてはご理解賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
議長（札

輝已君）

これより質疑に入ります。

質疑はありませんか。
－5－

（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論に入ります。
討論はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより採決を行います。
発議第１号は原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

ご異議なしと認めます。よって、発議第１号は原案のとおり可決することに決定いたしました。
日程第５、議第１号、奈良県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部改正についてを議
題といたします。
広域連合長から提案理由の説明を求めます。
広域連合長。
広域連合長（上田清君）

ただいま上程をいただきました議第１号について、ご説明を申し上げます。
議案書の１ページをご覧ください。
本案は、国会での「デジタル社会の形成を図るための関係法律の整備に関する法律」の成立に基
づき、「個人情報の保護に関する法律」が改正されたことに伴うものでございます。現在の我が国の個人情報保護制度は、制度を実施する主体によって適用される法令が異なっておりますが、今回の改正により、適用される法令を「個人情報の保護に関する法律」に一本化されたため、引用する法
律等について所要の改正を行うものでございます。
以上、上程をいただきました議案についてご説明を申し上げました。よろしくご審議の上、ご議決を賜りますよう、お願いを申し上げます。
議長（札

輝已君）

これより質疑に入ります。

質疑はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論に入ります。
討論はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより採決を行います。
議第１号は原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

ご異議なしと認めます。よって、議第１号は原案のとおり可決することに決定－6－いたしました。
日程第６、議第２号、奈良県後期高齢者医療広域連合職員の服務の宣誓に関する条例の一部改正についてを議題といたします。
広域連合長から提案理由の説明を求めます。
広域連合長。
広域連合長（上田清君）

ただいま上程をいただきました議第２号について、ご説明を申し上げます。
議案書の２ページをご覧ください。
本案は、行政手続における押印廃止及び署名見直し等に伴い、新たに当広域連合の職員となる場
合に署名する宣誓書につきまして、押印を廃止する改正を行うものでございます。
以上、上程いただきました議案についてご説明を申し上げました。よろしくご審議の上、ご議決を賜りますよう、お願いを申し上げます。
議長（札

輝已君）

これより質疑に入ります。

質疑はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論に入ります。
討論はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより採決を行います。
本案は原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

異議なしと認めます。よって、議第２号は原案のとおり可決することに決定いたしました。
日程第７、議第３号、奈良県後期高齢者医療広域連合会計年度任用職員の給与及び費用弁償に関する条例の一部改正についてを議題といたします。
広域連合長から提案理由の説明を求めます。
広域連合長。
広域連合長（上田清君）

ただいま上程をいただきました議第３号について、ご説明を申し上げます。
議案書の５ページでございます。
本案は、当広域連合の会計年度任用職員である保健師の職務の区分を、現在の「行政専門職」か
ら「医療職」に改め、その報酬等の規定の整備を行うものでございます。その理由といたしまして、
当広域連合では、高齢者の方々に対する保健事業を充実されるために平成３０年５月より保健師を任用しておりますが、当時の保健師の職務につきましては、資格や知見等を要する業務としておりましたところ、その後「高齢者の医療の確保に関する法律」などが改正され、今後はデータ分析に－7－

加えて現場での市町村への指導・助言の機会が増え、さらに業務が多様化・高度化していくことか
ら保健師の処遇改善を図るものでございます。
また、人事院の国会及び内閣に対する令和３年８月１０日付の職員の給与の改定に関する勧告に沿って、広域連合における会計年度任用職員の期末手当の支給割合についても同水準とするため、所要の規定の整備を行うものでございます。
以上、上程をいただきました議案についてご説明を申し上げました。よろしくご審議の上、ご議決を賜りますよう、お願いを申し上げます。
議長（札

輝已君）

これより質疑に入ります。

質疑はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論に入ります。
討論はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより採決を行います。
議第３号は原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

ご異議なしと認めます。よって、議第３号は原案のとおり可決することに決定いたしました。
日程第８、議第４号、奈良県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正についてを議題といたします。
広域連合長から提案理由の説明を求めます。
広域連合長。
広域連合長（上田清君）

ただいま上程をいただきました議第４号について、ご説明を申し上げます。
議案書の１３ページをご覧ください。
本案は、次期財政運営期間である令和４年度及び令和５年度の保険料率を定めるとともに、保険料の賦課限度額の見直しを行うものでございます。改正の概要としましては、令和４年度及び令和５年度の保険料所得割率を現行の１００分の９.４１から１００分の９.９３に、被保険者均等割額を現行の４万８,１００円から、５万５００円に引き上げ、賦課限度額を６４万円から法令の上限額であります６６万円に引き上げるものでございます。
なお、保険料率の算定に当たりましては、国の示す算定方法に沿って算定した後、剰余金を活用することにより保険料率上昇の抑制を図ったところでございます。
以上、上程いただきました議案についてご説明を申し上げました。よろしくご審議の上、ご議決を賜りますよう、お願い申し上げます。
議長（札

輝已君）

これより質疑に入ります。
－8－質疑はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論に入ります。
討論はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより採決を行います。
議第４号は原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

ご異議なしと認めます。よって、議第４号は原案のとおり可決することに決定いたしました。
日程第９、議第５号、令和３年度奈良県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）について、及び議第６号、令和３年度奈良県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）についての２議案を一括して議題といたします。
広域連合長から提案理由の説明を求めます。
広域連合長。
広域連合長（上田清君）

ただいま上程をいただきました議第５号及び第６号について、ご説明を申し上げます。
議案書の１４ページでございます。
議第５号、令和３年度奈良県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）についてでございます。
歳入歳出それぞれ７５６万１,０００円を追加し、総額８億３,０９０万３,０００円とするもの
でございます。
次に、１８ページをご覧ください。
歳出の民生費につきまして、特別会計への繰出金を減額し、これに伴う歳入の分担金及び負担金を減額する補正と、前年度の繰越金を計上する補正でございます。
その内容につきまして先に歳出からご説明をさせていただきますので、２０ページをご覧いただ
きたいと存じます。
３款、民生費につきまして、特別会計の繰出金を２,２０６万５,０００円減額するとともに、前年度の繰越金２,９６２万６,０００円を５款、予備費に計上するものでございます。
次に、歳入についてご説明をいたしたいと思います。１９ページにお戻りください。
特別会計の繰出金の減額に伴いまして、歳入の１款、分担金及び負担金を２,２０６万５,０００
円減額するとともに、２款、繰越金につきまして前年度剰余額２,９６２万６,０００円を計上して収支の均衡を図るものでございます。
続きまして、議案書の２１ページでございます。
議第６号、令和３年度奈良県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）－9－

についてでございます。
歳入歳出それぞれに、２６億５,２８８万３,０００円を追加し、総額２,０５６億５,４４４万８,０００円とするものでございます。
２５ページをご覧いただきたいと存じます。
歳入につきましては、市町村支出金の減額と同額、国庫支出金を増額する補正、一般会計からの繰入金を減額する補正、前年度からの繰越金を計上する補正でございます。
歳出につきましては、総務費と医療費適正化事業費において、令和３年度特別会計における支出額確定に伴う減額補正と、特別高額医療費共同事業拠出金を増額する補正、そして前年度の繰越金を基金積立金と予備費に計上する補正でございます。
その内容につきまして、まず歳出からご説明しますので、２７ページをご覧いただきたいと存じます。
まず、１款、総務費におきまして、業務委託料が確定し不用額が発生したことにより、８０６万
５,０００円を減額いたします。
次に、４款、特別高額医療費共同事業拠出金におきまして、全国の特別高額医療費拠出金総額が増額をしたため、２,２３０万円増額をいたします。
続きまして、次の２８ページでございます。
６款、医療費適正化事業におきましても、業務委託料が確定し不用額が発生したことにより、１,４００万円減額をいたします。
７款、基金積立金におきまして、前年度繰越金を医療費給付費等準備基金積立金に２３億１,５６５万８,０００円計上し、１０款、予備費におきまして、３億３,６９９万円を計上するものでございます。
次に、歳入でございますが、２６ページにお戻りをいただきたいと存じます。
歳入につきましては、新型コロナウイルス感染症の影響による保険料の特別減免により、１款、
市町村支出金の保険料等負担金を７６４万円減額するとともに、国からの財政支援を受けるため、
２款、国庫支出金において同額増額をするものでございます。
また、８款、繰入金におきまして、先ほどご説明を申し上げました一般会計からの繰入金について２,２０６万５,０００円減額するとともに、９款、繰越金につきまして、前年度繰越金を２６億７,４９４万８,０００円を計上し収支の均衡を図るものでございます。
以上、上程をいただきました議案についてご説明を申し上げました。よろしくご審議の上、ご議決を賜りますよう、お願いを申し上げます。
議長（札

輝已君）

これより質疑に入ります。

質疑は一括して行います。
質疑はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論・採決に入ります。
討論・採決は１議案ごとに行います。
－10－

議第５号議案について討論に入ります。
討論はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより議第５号の採決を行います。
議第５号は原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

ご異議なしと認めます。よって、議第５号は原案のとおり可決することに決定いたしました。
次に、議第６号議案について討論に入ります。
討論はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより議第６号の採決を行います。
議第６号は原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

ご異議なしと認めます。よって、議第６号は原案のとおり可決することに決定いたしました。
日程第１０、議第７号、令和４年度奈良県後期高齢者医療広域連合一般会計予算について、及び
議第８号、令和４年度奈良県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算についての２議案を一括して議題といたします。
広域連合長から提案理由の説明を求めます。
広域連合長。
広域連合長（上田清君）

令和４年度の一般会計予算案及び後期高齢者医療特別会計予算案を提案

し、審議をお願いするに当たり、その概要を申し上げ、議員並びに県民の皆様方のご理解とご協力を賜りたいと存じます。
まず、議第７号、令和４年度奈良県後期高齢者医療広域連合一般会計予算について、その内容をご説明申し上げます。
議案書の２９ページでございます。
第１条の歳入歳出予算の総額は、それぞれ８億２,３６８万３,０００円でございます。前年度当初予算に比較しますと、率にして０.０４％、金額にいたしますと３４万１,０００円の増となっております。
次に、第２条の一時借入金の最高額は１,０００万円でございます。
初めに、歳入の主な事項についてご説明をいたします。議案書の３１ページでございます、ご覧ください。
１款、分担金及び負担金は８億１,１００万円で、構成市町村の負担金でございます。
２款、繰越金は１,２６８万２,０００円でございます。
－11－

次に、歳出の主な事項についてご説明をいたします。議案書の同じく３１ページをご覧ください。
１款、議会費は９２万６,０００円で、議会の開催経費等でございます。
２款、総務費は１億２,８４５万円で、派遣職員に係る人件費、事務所賃借料及び広域連合の運営に係る経費等でございます。新規事業といたしまして、令和４年度に更新時期を迎える財務会計シ
ステムの機器更新に係る経費として、１,４６３万円を含んでおります。
３款、民生費は６億９,３２９万７,０００円で、後期高齢者医療特別会計への事務費や、人件費相当分の繰出金でございます。
続きまして、議第８号、令和４年度奈良県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算についてでございますが、議案書の４７ページをご覧いただきたいと存じます。
第１条の歳入歳出予算の総額はそれぞれ２,０８１億３,０５６万４,０００円でございます。前
年度当初予算に比較をいたしますと、率にして６.２％、金額にいたしますと１２１億９,８２３万円の増となっております。
次に、第２条の一時借入金の最高額は１００億円でございます。
初めに、歳入の主な事項についてご説明をいたします。議案書の４９ページでございます。
１款、市町村支出金は４０４億６,６４０万５,０００円で、保険料負担金や療養給付費負担金、及び保険料軽減に係る保険基盤安定負担金でございます。
２款、国庫支出金は６４２億２,８４０万９,０００円で、療養給付費負担金や高額医療費負担金、広域連合間の財政力の不均衡等を調整する調整交付金、健康診査補助金等でございます。
３款、県支出金は１７２億４,９９３万６,０００円で、療養給付費負担金、高額医療費負担金等でございます。
４款、支払基金交付金は８４２億３,４８０万５,０００円で、保険給付費に対する社会保険診療報酬支払基金からの後期高齢者交付金でございます。
５款、特別高額医療費共同事業交付金は１億１,０７２万４,０００円で、著しく高額な医療費を全国の広域連合で共同負担し、広域連合の財政負担を軽減させるために交付されるものでございます。
８款、繰入金は６億９,３２９万８,０００円で、事務費に係る一般会計からの繰入金と後期高齢者医療給付費等準備基金からの繰入金でございます。
９款、繰越金は８億４,６６４万６,０００円でございます。
１０款、諸収入は３億１９万４,０００円で、交通事故等で加害者に医療費を求償する第三者納付金等でございます。
続きまして、歳出の主な事項についてご説明をいたします。５０ページをご覧いただければと存じます。
１款、総務費は７億７,７６４万４,０００円で、国保連合会に対するレセプト管理等の委託料や電算システムの運用経費、被保険者への広報経費、派遣職員に係る人件費負担金等でございます。
なお、新規事業といたしまして、市町村に支払う窓口負担割合の変更に伴う被保険者証の２回目の発送経費として９,９３６万円、国保中央会に支払う窓口負担割合の変更に伴う電算処理システム
改修に係る経費として１,７００万円、それぞれ国の特別調整交付金を財源として計上し、また、国－12－

保連合会に支払う高齢者の保健事業と介護予防等の一体的な実施を進めるために必要なＫＤＢシス
テムの運用経費として８４８万２,０００円の予算を含んでおります。
２款、保険給付費は２,０５７億７,１８４万６,０００円で、歳出の９８.９％を占め、医療機関
等や被保険者に支払う療養給付費や高額療養費、葬祭費、審査支払手数料等でございます。
３款、財政安定化基金拠出金は７,７００万円で、予定保険料収納額の不足や見込み以上の保険給付費の増加等に備え、県に設置されております財政安定化基金へ拠出をするものでございます。
４款、特別高額医療費共同事業拠出金は１億５,７８３万５,０００円でございます。
５款、保健事業費は１１億３,９７７万５,０００円で、主に健康診査、口腔健診、及び高齢者の保健事業と介護予防等の一体的な実施に係る委託料でございます。
６款、医療費適正化事業費は１億５,６４８万５,０００円で、主にレセプトや療養費支給申請書の点検、及び医療費通知等の作成に係る委託料でございます。
以上、一括上程をいただきました議案についてご説明を申し上げました。よろしくご審議の上、ご議決を賜りますように、お願いを申し上げます。
以上でございます。
議長（札

輝已君）

これより質疑に入ります。

質疑は一括して行います。
質疑はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論・採決に入ります。
討論・採決は１議案ごとに行います。
議第７号議案について討論に入ります。
討論はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより議第７号の採決を行います。
議第７号は原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

異議なしと認めます。よって、議第７号は原案のとおり可決することに決定いたしました。
次に、議第８号議案について討論に入ります。
討論はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより議第８号の採決を行います。
議第８号は原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
－13－

議長（札

輝已君）

ご異議なしと認めます。よって、議第８号は原案のとおり可決することに決定いたしました。
日程第１１、議第９号、奈良県後期高齡者医療広域連合第４次広域計画についてを議題といたします。
広域連合長から提案理由の説明を求めます。
広域連合長。
広域連合長（上田清君）

ただいま上程をいただきました議第９号について、ご説明を申し上げます。議案書の７２ページでございます。
広域計画は「地方自治法」第２９１条の７の規定に基づき、広域事務を総合的かつ計画的に行うため広域連合及び関係市町村が相互に役割分担を行い、連絡調整を図りながら実施する基本的な事
項等について定めたもので、現在の広域計画の期間が令和３年度で満了することに伴い、令和４年度以降の計画を作成するものでございます。
改正の内容といたしましては、広域計画の趣旨と現状と課題について実情に即したものに改めさせていただくとともに、計画期間を令和４年度から令和８年度までの５年間とするものでございます。
以上、上程をいただきました議案についてご説明を申し上げました。よろしくご審議の上、ご議決を賜りますよう、お願い申し上げます。
議長（札

輝已君）

これより質疑に入ります。

質疑はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論に入ります。
討論はありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより採決を行います。
議第９号は原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札

輝已君）

異議なしと認めます。よって、議第９号は原案のとおり可決することに決定いたしました。
以上で、本定例会に提出されました案件は全て議了いたしました。
よって、本定例会はこれで閉じることにいたします。
議員各位には、慎重なる審議をいただき、厚く御礼申し上げます。
理事者におかれましては、今後とも後期高齢者医療制度の円滑な運営に努力されるよう期待する
ものでございます。
閉会に当たり、広域連合長より挨拶がございます。
広域連合長。
－14－

広域連合長（上田清君）

令和４年第１回定例会の閉会に当たりまして、一言ご挨拶を申し上げます。
議員の皆様方には、本日の議会にご提案申し上げました案件につきまして慎重にご審議をいただ
き、原案どおりご議決を賜りましたことについて、厚く御礼を申し上げます。
今後も適正かつ安定的な制度の運営に向けて、県や各市町村と緊密な連携を取りながら、業務に取り組んでまいります。
議員の皆様方におかれましても、今後ともなお一層のお力添えを賜りますようお願いを申し上げまして、甚だ簡単でございますけれども、閉会のご挨拶とさせていただきます。誠にありがとうご
ざいました。今後ともよろしくお願い申し上げます。
議長（札

輝已君）

それでは、これをもって令和４年第１回奈良県後期高齢者医療広域連合議会定

例会を閉会いたします。
どうもご苦労さまでございました。ご協力ありがとうございました。
閉

－15－

会

午後２時３７分

地方自治法第１２３条第２項の規定によりここに署名する。

奈良県後期高齢者医療広域連合議会議長

札

奈良県後期高齢者医療広域連合議会議員

金

奈良県後期高齢者医療広域連合議会議員

中

－16－

輝

已

剛

一

智

西

和

夫