ご 自由にお持ち帰 り下さい。
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医 療 着 ス を コ I ttr r′0
人ひとりの人権を尊重し 力!識 技術の向上をめざして研鑽致します.
0優 れた医療と豊かな福祉社会の実現に努めます。
● 地域の人々に信頼され 開かれた施設づくり￨こ励みます。

日本医療機能澤薔機構

審査区分 :療養病院 ver6 0

ヽ未■ホ■未■未■未ヽ「トケイソウJル″"

2 0 0 7 年 7 月 ( 夏号)

写真提供 :内田義香氏(須意町)鍮 ″ rα″″ な…………………………… 2
挨拶 [医局医師]… ……………
「… … ………… ……… 3
委員会活動
栄養委員会 J
(第健康 シリーズ 「腰痛の予防 3回)J… …………………… 4〜5………………………… 6〜7
テ解消のテクニ ック …… …
夏ノヽ(はしか)に ついて ……
…………
……… 8
麻疹
………
…… 9
糟屋郡近辺のお薦めスポ ッ ト紹介…………………………………………………………
10
掲示板
国際医療活動の紹介
………
………
…… 11
ガーデニ ングとの出会い… 12
介護予防 ¨¨…………… …………… ……………
施設案内 編集後記

工信会 水戸病院 消 化 器 内科 N S T
しらはし

嫁は斉「ご挨拶」
白橋
今 高齢 化 社 会、医療 費削減 などわが国 の 医療 を取 り巻 く環境 は厳 しい ものがあ りますが、その 中で 恙者 さんの満 足できる、質 の 高 い 医療 を提 供することを常 に考 えてい ます。その 中 の一 つ に栄養療 法があげられます。
栄養管理 はすべての医療 の基本で、各疾 患 の治 療 を行う前 に確 立 しておく必 要があ ります。
病 気 になつた場 合、通 常 より
必 要 カ ロリー、水 分 量 が増 加 し、的確 な・に栄養不 良に陥栄養管理 をしない とすくります。また栄養不 良があると免疫 力も低下するので、回復 までの 時 間 がかか り、
病状 が 悪化するltn向にあ ります。
絶 食 となり、1週間程 度 は未梢 か らの 点滴 の みでヒですが (日 000‑500mの 点滴 のも可育場 合、スポーツ飲料 000 500mと おにぎりllE程度 の授 食 に匹敵 します)、当然長期 間 の維持 は末梢 の 点滴 のみでは不可能です。1週間絶 食 が続 くと、腸 管 のパ リアが破 壊 され、万1の感 染症 の 危 険性 が出てきます。そこで 消化 管 を使 用できない場 合 を除き、早 い段 階での経 口授 取、経(PEG)が望 まれます。栄養管鼻栄養、胃痩理 が十分 だと感染症や褥倉1も減 り、早期社 会 復 帰 が可 能 とな ります。退 院
退 院、
できな い場 合でも栄 養状 態 の 改 善 により、表情 に変化 が現 れます。

医療 法人社 団

正信 会

栄養管理 は人 それぞれ異な り、息者 さんに適 した栄養や投 与法 を考 えることが重要 です。当院、隣接する介護 老 人 保健チーム
施設では各 職 種 にて栄養サポー ト(NST=Nut lon Support Team)を結 成 しています。
主な活動 は医師、薬却1師、熙 下状 態を的確 に把握する言語聰 党 士 、食事 形 態、息者 さんの嗜好 状 態 にあわせ た食事 のそれぞれ の 息者 さ
提供 をする栄養 士 等、んに対 して、いろいろな視 点で話 し合 い、的確 な栄 養 管理 をして い ることです。当院では栄養 管理 が必 要 な方 に対 して2週間隔 に回診 し検討 を続 けています。
私 自身、当院 入 院中 の 恙者 さんのみではなく、栄養 管 理、栄 養 投 与 法 、胃痩 後の 問題 点 につ いて も一般 的 な相 談 も受け付 けますので、ご自身や 家族 の 方 の 栄
養状 態 などに御 不安 な点があれば是非
当院外 来 まで御相 談 下 さい。皆さん一緒に息者 さんの 喜 ぷ 笑 顔 をみてい きましょう。

皆さん こんにちは !
栄養委員会 は、病院健合同の委員会で、院長 ・施設長をは じめ、事務
栄養委員 0管 理
栄養士 ・
献理 師 で構成されていは入院 ・委員
入所されて いる方 々や、デイに通所 されていに、おいしく、安全なお食事を召 し上カ ていただ
くため￨ご季節 のメニ ューや新 しいおやつのした り、患者様な ど 3の ご要望に応えられるように話いを したりしています。
特 に病院に長、食事 は楽
しみの一つです。治療のために、食事やど制限される方も いらっ しゃ いますが 、何 と言 つても私たち の元気 のもとは おいしいごはん !!"で すよね ・・・

鐵 0 曝 攣 心雪 R g O
新メニューの試食をしながらの和やかな会議風景です。
ちなみにこの日の試食は、かぼちや とほうれん 草 の冷 たいプで した。
そこ(日D≪ 栄養委員会での試食の様子 ≫r″ ろ早 c該 妃 退院 できるよ う/二 庁 音様を栄養面わ'うん 嬢 移 ノ そんな委員会″ 左 ι)ヒ思 っ乙 ,ま免「腰痛の予防」(第3回)
リハ ビリテ ー シ ョン科ん ιl綱 拗 ″ζ陸 デる/
腰痛を予防するために大事なことは、腰椎の前弯を強 くせず 、適度な弯 曲具合 を保持 してい くことが ヽ゛大切です。
日常生活の個 々の動作 につ いて、腰椎 の前弯 に注意 した正 しい姿勢を紹介 します。

ー

① 寝るときの姿勢
寝る ときは 仰向けの方が好 ま しい姿勢 です。下 の 図 のように、股関節 月黍関節を軽 く曲げて、膝 の下 に座 布 団な どを 入れ る とち よう どいい姿勢 にな ります。
(下図)

ベ ッ ドやマッ トレスは軟らかすぎないものを使うことが大切です。
体が沈み込むと正 しい姿勢が保てません。

座るときは、できれば椅子を使用 して座りましょう。
椅子は背もたれ ・肘掛けの付 いたものが理想です。
ソファーのように体が沈み こむものは、腰痛にはよ くありません。職場などでデスクワークを行 うときは上半身を十分に机に近づけて作業をしましよう。
わ ります。また、車の運転を体が机から離れていると過度の負荷が腰椎に力□する際 にも、お尻をずらして座らず、きちんと背筋を伸ば したような姿勢で運転 しましよう。

良 い姿勢

悪い姿勢

立位 の状態 で、腰痛を予 防するには片足 を10〜20cm程度 の台に乗せて、腰椎 の前弯を減 らします。
足 は交互 に乗せかえることで腰 痛 を予 防することが可能です。どの姿勢でもいえることですが、同 じ姿勢を長時間とり続ける ことは腰痛をヨき起こ しや すいため避けるべ きです。また、高い所の物を取ろうとする時も背伸びする動作は、腰椎の前弯を助長するので面倒でも台を利用するように しましよう◇(右図)
靴も1要椎 の前弯には大きく影響 しています。ヒールが高 いと前弯を助長するため、ヒールが低 く、安定性 のある靴 をお勧めします。

日常生活の中では、いろいろな物を持ち上げる場面がよく見られます。
この際、持ち上げる物をなるべ く体に近づけて上半身 の力だけでな く、膝 の屈伸を使 つて持ち上げることが大切です。
また、持ち上げる際にはゆつくりと持ち上げる方が安全です。
良 い姿勢

です。
次回は「腰痛体操で腰を守る」

悪い姿勢夏バテを防ぐ水分補給彙『
なんて聞いたことはありませんか?暑くて食欲がないとき冷たい水を飲みすぎると夏 バテする』
は、おいしく感じますよね。
冷たくて甘いものを飲むと、ただ、飲み方を間違うと夏バテの原因にもなるのです。
いよいよ夏 の本番です 1効果的な水分補給の方法を覚えて夏バテしない体を作りましよう〜。

私 たちの身体 は、安静 にしていても 1日 約2,600mlもの水分 が 失われ、その分飲 料水や食事で水分を補給 しています。
身体は体内にこもつた熱を逃がし体温を調節するため、たくさんのlTをかきます。
たくさんの汗をかいた身
体 はいつも以上に水分補給が必要なのです !!
しか〜〜し、水分をとればなんでもいいというわけではありません。
冷たい飲み物や甘 い飲み物を多くとるのは夏 バテの原 因になつてしまいますので、要注意です。
暑さで弱つた胃
冷たい飲み物の取りすぎは、腸 に負担をかけ、食欲不振 に陥つてしまいがーちです。
甘いジュ スは糖分によつて空腹を感じなくなり、食事による必要な栄養を摂取しなくなつてしまいがちだからです。

水分不足にならないためには、意識的に水を飲む習慣をつけておきましよう〜 ‖1日 およそ 18〜 2.0リットルを目標に。
特に起床時 ・就寝前 ・
入浴後は水分が不足していますので、水分補給するように心がけましよう!!

水分補給の量やタイミングも大tn f① のこの渇きにさからわな̀l 『のどが いたと渇感 じるのは 、 身体 に水分が不足 していますよ』というサインが脳 から出ているのです。
我慢せず、すぐに十分な水分を補給をしましよう。

② 温力tl飲諄物を上手に取ιl入れよう
冷房 の効いた涼しい部屋で長 い時間過ごす人は、身体の冷やしすぎに注意が必要です。
室内にいるときは、温かいお茶等で水分補給すると良いでしよう〜。

○ 甘い物を飲みすぎないO

糖分 の多 い甘い飲み物は、空腹を感じなくさせます。
糖は疲労回復に効果がありますが、飲み過ぎは食欲不振におちいってしまい、夏バテを招きかねません。

④ 食欲不振のこきも水分だl■
勝1甫
給する
脱水症状をさけるために、水分だけは必ず取 るように心がけましよう。
必要な栄養は食事から!

外気との翅菫差冷Fcth清涼菫料のとりすぎ

温度差による自律神経の失調

そうめん、そはなどのあつきりした食事何 となく体がだるい、やる気 が 起きないなど署さで体が不調を訴えます。
こんな方はビタミン、ミネラルなどの栄養素がバランスよく配合された、の服用で、強壮保健斉」
元気回復をはかりましよう。

発汗によつてビタミンや塩分の消耗が激しくなることから、胃腸 に負担をかけないよう必要な栄養素をしつかりととりましよう。
腸内環境を正常に整えるためにも、7L酸菌や酪酸菌、糖化菌などが配合された整腸剤なども利用しましよう。

内臓の疲れだるい、疲れる、翌 日にお酒がのこる、脂つこいものが食べられなしヽ物忘れなどをよくする、といつた症状は、栄養 バランスのくずれによる、肝臓などの内臓の働きか 心配です。
また、アル コールなどの解毒作用の低下疑われます。内臓機能を高める滋養強壮剤を。

ス トレスによる疲労が体調をくずしている心配 があります。
疲労感を取り除いて元気を回復するには、ビタミンBl、B6、B12、Eを とりましよう。
また、自律神経の安定を助 ける、植物生薬配合の製剤も利用しましよう。
‐Zベ ージ働僣》―

南関東 を中心に発生が続いていた麻疹 は、2007年3月 よ り東京都か らの報告が i曽加す るとともに、全国各地に拡大 しています。福岡県でも、5月 のゴ ールデ ンウィー ク明けよ り、麻疹の患者が報告されるようにな りました。
麻疹は空気感染でうつ ります。感染力が強 く、保育所や幼稚園、学校な どでは流 行が 一 気に広が ります。それでも昔ほどの大きな流行はなくなつたので、今のお父さんやお母さんは麻疹の怖さの認識が少ないように感 じられます。いろいろな合併症が起こつた り重症化すると命にかかわることもあります。
麻疹は予防接種て防 ぐことができる病気 です。多 くの欧米諸国や韓国では予防接種 の徹底で、国内の麻疹をな くす ことに成功 していますが、 日本では麻疹ワクチンの接種率は70%台 と先進国の中でも低 い方で、 いまだに麻疹 の流行 が続 いている状態です。麻疹撲滅国からは麻疹輸出国 といわれています。
最近の流行の特徴は、高校生や大学生など、比較的年齢の大きい人が発症 していることです。予防機種を受けているにもかかわらず、麻疹に罹る人もいます。
これは予防機種を受けた後、長い間麻疹ウイルスと接触する機会がなかったために、次第に免疫が低下 してきたためと考えられています。この免役低下を防ぐためには、追力0 の予防接種が有効です。

38〜39度の 高熱が 3〜4日 間続 き、 い つた んや や下が り気 味 とな りますが その後、の出現 ととも に、再度39〜40度の高熱か数 日続 き ます。 (二峰性発熱 )￨あまり痰のからまない咳ですが かなり強くでます。
その うち、痰が か らんで くることが多 いようです。
4日 目ぐらいから出現することが多 く、最初は2〜3mm程度の丸い紅色の発疹が顔面や首に出現 します。発疹は胸や腕に拡大 し、そのうち背中やお腹、足にも広が ります。それくらいになると発疹同士が 融合 し、色も暗褐色と変化 し、徐 々に色素沈着 (しみ)を残 し治つていきます。色素沈着は、1〜2週間くらいで消えていきます。
目やに黄色や黄緑色の目やにが数日間続きます。 (結膜炎)

発疹出現 1〜3日前から出ることが多しヽ ほつべたの裏側に白色の斑点が多数見 られま
コプリック斑 す。 (ちようと、粉チーズをふりかけたようです。)
1約2日 PB5程
度 で消え ます 。

☆ 麻疹 の治療
特別な治療法 はあ りません。症状に応 じて、せき止めや解熱剤などを使用 します。
脱水や、 ビタミン欠乏になりやすいので、水分や栄養の補給に気をつけま しよう。
また、細菌の二次感 染を引き起 こ しやすいので抗生物質を服用することがあ ります。
(呼吸器感染 の合 併 が 減 ります。)☆ い つ 頃 か ら登 校 ・登園できる ?
熱が下がつて、3 日 を経過 して元気があれば登園 ・登校 してもかまいません。
でが強いと考えられてい実際 の感 染力は、熱の出る数日前から発疹が出そろうt r l まます。

ア歳 を超えんぼι 怖 だ す早 く窟 数 だ フク テシ安暦 を受 /ブζ下さ しら今号より職員 スタッフが薦める、糟屋郡内のお薦めスポットをご紹介していきたいと思います。
糟屋郡内にでも満喫
福岡県内や九州各地では有名なスポットが多々ありますが、いろいろとごできるスポツトはたくさんあります。ご存矢□の方もいると思いますが、=距下 ￨'う．
︐の■■や‐‐お ゃ紹介 をしていきます。

=阜:

=1,0ヽ

久厘本象茅の谷
大きな茅 葺 屋根が山里にひつそりと建つていますが、大きな存在感を持つた舎。
懐かしい日本 の田舎の風景です。
材料も自社栽
料理 は創作料理みたいな感じて、培するほどのこだわりよう。それが十分に 味"として伝わつてくるほどの美味しさです。
平日でも予約客で一杯になるほどです。
(予約が必要です。)
スタッフの方々も丁寧な対応で、気分良く楽しめます。お客さん視点でのサ ー ビスが行き届いていて、何かと勉強になる感じでした。

お店の横手には」Jが 流れていま
すが、6月 中旬からホタルが乱舞するほど、たくさん出ます。

久原本家 かやのや
粕屋郡久山町猪野宇櫛屋395 1

交通の便の悪さを逆手にとつた、人を惹きつける仕掛けが上手だと感じました。

TEL 092‑976‑2112

ニ ロ螂鶴騰 ムロ
渓流沿いに造られた風情があり、四季を感じられる公園です。
春は花見、夏は緑 が映え、秋は紅葉などが見られます。

三 日月渓流公園
粕屋郡久山町山田
筑紫野古賀線小浦台交差点より西へ lkm.

たくさんの緑に癒されるのは間違いなし!
散歩もできるようになつております ので、運動不足 の方 やちよつと散歩したいなあと思われる方、ご家族で行かれるもよし、カップルで行かれるもよし。
時間のある時にでも行つてみてはいかがでしようか?

<ふ れあい看護体験 >〜2 0 0 7 年 5 月 水戸病院にて 〜
5 月 1 2 日は 看護 の 日です。
当院 では毎 年 学 生 さん を迎えての看 護 体 験 を催 しています。

今年は8日 に宇美商業高校 より2名 ￢ 日に須恵高校より9名 の学生さんか看護体験に参力□されました。
宇美商業高校
医療の現場で仕事に取り組む看護師たちを見て、どのように感じたのでしようか?実際に患者さまのJ・
世言
舌等 をすることで、看:重介護のお仕事や、患者さまの気 持ち■l感していただけたら幸いです。
看護の道を目指 している学生さんで 今回の経験わ劇=来 に活かしていただけたらと思います。
須恵 高 校ウ

コーー﹁Ｌ﹂
一口一
一﹃Ｆ一一Ｅ
Ｅ口︲ Ｌマ<ギ ター演奏会 >〜2007年 5月 10日 水戸病院 4病棟にて〜
5月 の誕生会 に、ホランテ ンアとして■ター を演奏してしヽ
ただきました。
「夏 は来 ぬJや 「コン トラの歌」など、たくさんの曲を演奏 していただき 患者さまも大変喜んでおられました。 1
キ タ ー か ら奏 て る 音 色 に 皆 さ ん ゆ つた りと
過 こ さ れ てい ました 。
誌 面 を借 りまして、
真 鍋 様 に御 礼 中 し上 げます.

<郊 タトレクレーション >',, ￨‐〜2007年 5月 通所リハビリテーション〜
デイケアにおいて、5月 初 旬 に交Бタトレクレー ション
として、各 地 の行 楽 地 へ と趣 きました。粕 屋 町 の 駕与 丁公 園、二 日市 の武 蔵寺 、太宰 府天満宮 とグル ー
プに分 かれて 、行 きました。
左写真 は武蔵寺 ( ぶそうじ) に藤 を見 に行 つた 時の様子です。とでも綺麗 に咲いていました。

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韓姜―
Ｆめをヽ ｔ
小鉢不ｎ(医療分野でも園芸療法が治療 の一部として導入されています。)

かぼちや(品名)カクタスターバン

船 永さんのプロフイール )私がガーデニングを始めたの￨よ農学部研究室在籍時代に環境園芸調査研究のため、クライス ト
世界 の庭園都市 「(ニーーー者3市全チヤ チ」 ユ ジ ランド に派遣された事です。
各家庭でガーデニ ングを楽しみ心の体が花 と緑 に包まれ、和む平和な都市で眈 。
いま日本でもガーデニングが盛んに行われ、初老の私達「クライス トチャーチ」を想い出 し、夫婦も 「高齢化」ではなー「く 幸齢化」でガ デニングを楽しんでいます。

「ガーデニング」

MArSU●●o●D̀H‖モ,一6 ‐ヽ‐■・
゛R , 」
・ヽ≪ 感謝状 ≫

11︿フ年高校を優秀な成 績でうち 二人が︑卒業 しました︒
奨学生た
今 回初 め ての試 みとして︑ポッパ山︑マンダちをバガン仏教 遺跡︑レー市 へ修 学 旅 行 に連 れ て行 き まし旅 行はた︒
貧 しい家の子供たちなので︑皆 目を キ
生 まれて初 め ての者ば かり︒
ラキラさせて喜んでいました︒
首都ヤンゴ ンのアウンバ
この他 にも︑学 用品購 入 のラヒーター僧院 学校 で︑おし︑また マンダレー市 の伝
金を寄付︿フ後 の鍼 灸教 育 の進
統 医学 大 学では︑め方 について話し合 いと学 生 実習 用に鍼ともぐさの寄付を行 ってきました︒…

…

0―0 烙 ―■ 嗜嵐
…
0・¨
0距・・
‐ 樋‖―
"う・警
純

●■=璽靡
̀●
』口Ⅲ r.ll口′ ヒ● Ｌチ´ltt ll口過踵●■Iol

宅 医 師が︑ 一
当 院 の常 勤 医︑ 一
月二ャン
十 三日〜 二月 二十 日の九 日間︑ミヽマーで教育と医療の支援 活動 を行ってきました︒ワ年も スージーバン
バコック市 では︑︿僧 院 学 校 の生 徒六 人 に奨学 金 を出 してきました︒そのうち ︑二人 分は当院の吉松院 長から︑一人 分は当院 患者様の竹本チ ヨコ様 からだ していただ いております︒
二〇 〇 四年 から今 年 まで四 回 にわたる奨学 金支給 で︑計 二十 二人の生徒
学 校 へ通 えるこが中 学高 校 の六 年 間︑奨学 生 のとになりました︒早いもので︑″ミヤン7‑ヘ′
本人νダ′
ゝ 寃

水戸病院だより
今年 1月 に発行 しました、
水戸病院だより34号 (冬号)の表紙写真 を提供 していただ い た、
松 永 さんの プロー
フイ ルを紹介いたけ。
松永さん夫婦は、自宅で毎で日、ガ ーデ ニングを楽 し4υおられます。

できる
介護予防とは、介護が必要となる状態を未然に防ぎ、だけ身体の機能を改善することを指します。いつまでも元気に暮らしていけるよう、実践していきましよう。
【適 度 な運 動 を しましよう。】【バ ラ ンス よく食 べ ましよう。】
下表の食品をバランスよく、食事を摂りましよう。
お肉

魚介類

緑黄色野菜

果物

乳製品
大豆,由脂類

お芋

わかめ等の海藻0自 身に合った運動等をしましよう。
●履き物には注意しましよう。
●転 まないようにしましよう。
●パランスのとれた栄養を摂りましよう。
へ出かける週間を身につけましよう。
●夕ヽ

認知症を予防しましよう。
【】
0趣 味を持ちましょう。
0人 との交流を大切にしましよう。
●身の回りの事は自分でしましよう。
●短い運動と軽い運動をしましよう。

【うつ病 を予 防 しましよう。】
0+分 な睡眠をとりましよう。
●ストレスを溜めないようにしましよう。
0人 とのコミュニケーションをとりましよう。
かかりつけ●うつ病のサインを感じたら、医にオロ談しましょう。

(参考)
福 岡県 眈 護予向
みんなで実践 !

■正信会水戸病院 TEL(092)935‑3755/FAX(092)935‑6626
岡県粕屋郡須恵町大字旅石 115‑483 (須恵高校前 ・新生バス停前)
こ曖ιル′
77 11り ｀″:″えθど″″″ルψcs″″ィ
'■"θ"
診療科 目 内科、小児科、消化器科、循環器科、呼吸器科、リハビリテーション科、神経内科、アレルギー科、放射線科
ベ ッ ド数 163床
(一般病棟76床 、療養病棟32床 、介護保険病棟55床)
900〜 1フ:OO
診療時間 月〜金 9:00〜 1900/±
日曜 祝祭 日 休診 (急患の方はこの限りではありません)
指定施設 病院機能評価認定病院 (療養病院ver5 0)、
政府管掌健康保険生活習慣病予防健診実施医療機関、臨床研修医協力施設
各種検診精密検査実施医療機関 〔
大腸がん、肝臓がん、骨粗継症、乳がん (視触診 のみ)〕
肺がん 、NST(栄 養サポー トチー ム)稼動施設〒8112298福

卸筆
¨導﹄

1鷲

全5親

恵 9介 詢 ―ビ

価認定艦

TEL(092)937‑1055
FAX(092)931‑8695
居 宅介 護 支 援事 業所■ケアワイド21
TEL(092)957‑3321
FAX(092)957‑3322

訪間看護事業所■あすなろ訪問看護 ステーション
TEL1092)936‑9653
FAX(092)986‑9655

護事業所■須恵町在宅介護支援センター 訪F.7介
日あすなろヘ ルパーステーション
TEL(092)937‑0255
TEL1092)936‑9653

花の美 しい時期がきました。桜の花、つつ じ、 しようぶ、パラの花、.
紫陽花 と目にうるわ しく花見と楽 しむ事が出来 ます。
ちよつと目を止めて、眺めて見るのはいかがで しようか ?
「目に青葉、山ほととぎす、初がつおJと 言われるほど 雨上が りは緑も 日に映えて心を和 ませます。この頃、ゆつくりとした時間と流れを楽 しんでいます。
広報企画委員 (永吉 )■発行 : 医療法 人社 団正信会 理事長 吉松秀貝1 ● 編 集 i 水戸病院 広報企画委 員会■印昴1 : ( 有) 清原 印刷( 注) 「 水戸 病 院だ より」に掲載しております患者 さまの顔写 真 等につきましては、御本人 ・御家 族 さまの了解 を得ております。