特集

睡眠障害の基礎知識
近年、従業員個人の問題とされてきた「睡眠」「運動」「食事」などの分野において、労働生産性の向上などを目的に、企業が支援を行うケースが増えてきている。今般のコロナ禍においても不眠を訴える人が増加傾向にあり、睡眠に課題を抱える従業員に対して、その状態を改善する手助けをすることは、効率よく企業全体の生産性を高めることにもつながる。本特集では、眠りについての正しい知
識や睡眠健康を保つコツ、事業場における睡眠問題への対応などについて、最新の情報をお届けする。

特集1

勤労者の睡眠における課題と対応
北里大学大学院 医療系研究科産業精神保健学 教授

田中 克俊

たなか かつとし ● 1990年産業医科大学医学部卒業。株式会社東芝本社産業医、昭和大学精神科講師、北里大学大学院医療系研究科准教授を経て、現職。
日本産業精神保健学会常任理事、日本産業保健法学会常任理事、厚生労働省「健康づくりのための睡眠指針2014 」作成委員。

1. はじめに少なくない。
一度遅れた体内時計をもとに戻すのはそれほど容易

勤労者の安全と健康の確保にとって、睡眠が重要なではなく、土日２日間の遅寝遅起きで生じた時差ボケ症

ファクターだと認識されるようになって久しい。しかしな状（疲労感や眠気など）は週半ばまで残る。たかが時差がら、現在においても、わが国の勤労者の睡眠に対す

ボケととらえられがちだが、体内時計システムは、人間る対策は十分に行われているとは言い難い。本稿では、の神経・免疫・内分泌系において非常に重要な役割を勤労者の睡眠の現状と課題をまとめ、今後必要な対策

果たしており、これまでの研究で、社会的時差ボケを抱について検討したい。

えていると、肥満やメタボリックシンドロームの有病率が2. 勤労者の睡眠の現状と課題
ライフステージ別の睡眠問題● 若年世代時差の大きさとともに高くなることが示されている。
● 30歳以降・壮年期
30歳 以 降 の 大きな問 題は 睡 眠 時 間の不足である。
NHK放送文化研究所が行っている５年ごとの国民生活時間調査によると、2020年の日本人の平均睡眠時間は10代から20代の若年世代では、深夜遅くまでのネッ

７時間12分で、ここ50年間で約１時間少なくなっている。

トやゲームによって、体内時計のリズムが遅れてしまう

これまでの研究で、睡眠時間が６時間を切ると健康障

概日リズム睡眠障害（睡眠相後退型）の問題がある。ま

害リスクが有意に高くなると考えられているが、2019年

た、週末に平日よりも３時間以上の朝寝坊をしてしまうの厚生労働省「国民健康・栄養調査」によると、睡眠時と、体内時計はさらに遅れてしまい、いわゆる社会的間６時間未満の人の割合は、男性の30 ～ 50歳代、女

時差ボケ（ソーシャルジェットラグ）が生じているケースも性の40 ～ 50歳代で４割を超えている。なかでも、わが2 産業保健 21

2021.10

第 106 号

特集

睡眠障害の基礎知識

国の女性勤労者の睡眠時間は、OECD加盟国を対象とや産業事故の原因になっていることがよく知られている。

した調査でもっとも短いレベルであり、有職女性の睡眠

愛知医科大学病院睡眠医療センターでの約15年間にわ時間が有職男性より短いのは日本のみである。

たる調査では、SASの 重症度別の居眠り事故率は、軽・慢性的な睡眠不足は、肥満や糖尿病、高血圧、高脂中等症群では9.3％、重症群では9.8％と報告されてい血症などの生活習慣病の発症および増悪要因になる他、る。また、他の研究では、SASの可能性を感じながら作業中の注意力の低下を引き起こし、労働生産性や安も、大半は必要な検査・治療を受けず、その中の23％

全性の低下にもつながることはよく知られているが、注が居眠り事故の経験を有すると報告している。

意力の低下が客観的な検査で示されているにも関わらず、自分自身ではそれを自覚していないケースが多いことが重要な課題として指摘されている。
● 中・高年期

不眠症とうつ病
現在職域では、うつ病による欠勤や長期休業が大きな問題になっているが、上記の睡眠障害を含めすべての睡中・高年になると、睡眠時無呼吸症候群、むずむず

眠の問題は、うつ病をはじめとするメンタル不調の重要な

脚症候 群、周期性四肢運動障 害などの睡眠障 害が生リスク要因である。なかでも不眠症は、幅広い年代で認じるリスクが高くなる。職域では、睡眠障害が見落とさめられる一般的なものであり、うつ病との関係も強い。

れたまま放置されているケースも多く、なかでも職域で現在の診断基準では、入眠困難（寝つきが悪い）や途

高頻 度に見られる睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea

中覚醒（途中で何度も目が覚める）、早朝覚醒（予定時間

Syndrome, SAS）については産業保健スタッフもよく理よりもだいぶ前に目が覚めて再入眠できない）による睡解しておく必要がある。

眠困難が３カ月以上続き、それによって日常生活が妨げ

SASは睡眠中に咽頭開大筋の緊張が低下し、軟口蓋られている場合に不眠症と診断される。わが国では約や舌根が沈下して咽頭を閉塞し、無呼吸が生じる病態

20％が不眠症を抱えているといわれるが、勤労者におけである。SASの60 ～ 70％は肥満者であるが、日本人でる頻度はそれよりも高いとの報告がある。

は下顎の後屈や舌の大きさ、軟口蓋の状態によって非不眠はうつ病の発症に先行して認められることが多肥満者にも比較的多く認められる。10秒以上の低呼吸・く、うつ病の初発例の約40％、再発例の約60％で不眠

無呼吸が１時間当たり５回以上認められた場合、SASが先行する。不眠の後、本格的なうつ病症状が出るまと診断される（１時間当たり15回以上だと中等症、30回での期間は５週間から数カ月とケースによって異なるが、以上は重症）。最近の調査によると、SASの頻度は従不眠が続く場合にはそれを早期に治療することで、うつ来考えられていたよりも高く、中等症以上の患者は成人病の発症予防に役立つ可能性がある。また、うつ病の男性の約20％、閉経後女性の10％におよんでおり、決後に不眠が残ると再発率が有意に高くなることから、うして稀なものではない。

つ病の復職診断などの際には不眠の有無をチェックする

SASは、さまざまな生活習慣病のリスクを有意に高める。中等症以上のSASが長期間続くと、心筋梗塞や脳梗塞などの心血管系障害を引き起こす可能性が３～４倍ことが必須である。

交替勤務

高くなり、重症のSASは突然死の大きなリスクとなる。

深夜を含む交替勤務では、概日リズムに逆らって本来

特に高血圧との関係は強く、SAS患者の約50％に高血睡眠に適した時間に活動し、本来活動に適した時間に圧が、高血圧患者の約30％にSASが見られる。２型糖

眠る生活を強いられる。そのため夜勤中は注意力が低尿病との合併も多く、英国や米国での大規模調査では、

下し、日中にとる睡眠では不眠が生じやすくなる。夜勤

２型糖尿病患者におけるSASの有病率は約70％と報告の連続日数が長くなると、それに従って睡眠不足の影響されている。

が増大し、安 全衛生 上のリスクが高くなることや、長また、SASは日中の強い眠気により居眠り運転事故
2021.10

第 106 号期間の深夜を含む交替勤務従事者においては、乳癌や産業保健 21 3

前立腺癌など、いくつかの悪性腫瘍の発症リスクを高め

酷な話であるばかりか、脳心臓疾患の最重要リスクの見るとの報告もある。このため、ILO（国際労働機関）をは逃しという深刻な結果に結びつく可能性もある。その他、

じめ海外では１回の勤務時間や連続夜勤日数の制限（深むずむず脚症候群や周期性四肢運動障害など、勤労者

夜勤務の連続は２日まで）、休養日の確保などに関するさの大きな健康負担となる睡眠障害も職域ではほとんど

まざまな勧告や基準が示されているが１）、残念ながらわが見逃されているという実態もある。

国ではこれらに沿った管理は十分には行われていない。

3. 対策
睡眠リテラシーの向上
睡眠の問題を解決するためには、個々人が睡眠や睡眠障害に関する知識を深め、より望ましい睡眠習慣の

睡眠障害のスクリーニングや早期介入は、産業保健ス
タッフにとってやや荷の重い作業かもしれないが、健康部
門だけでなく安全部門においても大切な予防活動であり、他社での実践例を参考にしたり、睡眠の専門家との連携を図りながら、積極的に進めていくことが望まれる。

交替勤務

獲得と、睡眠障害の予防・早期介入をはかることが大交替勤務に従事する際、配置前教育として睡眠教育

切である。そのために必要なのは、きちんとした睡眠教が行われることはほとんどない。本来、交替勤務者に育である。海外先進国での睡眠 教育は充実している。

対する睡眠教育は、常日勤者に対する教育よりも時間

米国では、1990年に社会全体で睡眠教育を促進するたをかけて丁寧に行うべきであり、可能ならば、本人の家

めのNational Sleep Foundationが設立され、それ以降

庭での日中の睡眠環境や家人の生活状況に合わせた個

米国国立衛生研究所（ NIH ）と協力しながら全国レベル

別の睡眠保健指導も行うことが望ましい。また、交替の睡眠教育が展開されている。NIHが全国睡眠啓発週

勤務においては、業務の様態に合わせた適切で柔軟な間に発行しているハンドブック“Your Guide to Healthy

スケジュール設計が求められる。例えば、わが国の製造

Sleep”や高校生向けの睡眠のテキストなどは、わが国の業では、１週間単位でのシフトスケジュールが組まれて一般医も知らないようなレベルの内容も含まれている。

いるところが少なくないが、これは、やっと体内時計が残念ながら、わが国の学校教育においては、睡眠につ

現在の睡眠覚醒リズムに順応したタイミングで、また次いての教育はほとんど行われていないが、2014年にはのシフトへの順応が求められるという勤労者にとって大健康づくりのための睡眠指針の他、指針に基づいた保変厳しいものである。休日の均てん化や長年の慣習など

健指導ハンドブックも作成されているので、これらを参さまざまな理由はあるが、I LOなどの勧告に従い、連続考にしながら職域での睡眠教育を進めていく必要があ

夜勤日数をできるだけ短くすることや、夜勤明けの勤務る（睡眠教育については特集３参照 ）。

間インターバルをできるだけ長くするために工夫の余地は睡眠障害のスクリーニングと
早期介入

ないか、今後労使間での徹底的な議論が必要である。

4. おわりに

睡眠は、食事とならんで健康的な生活のために不可

現在、厚生労働省で健康づくりのための睡眠指針改

欠な要素であり、睡眠障害を抱えたままでは、健康の定のための調査研究が行われているところだが、今回の保持や労働安全性の維持は非常に困難となる。例えば、改定では、勤労者の睡眠の質の改善が大きなテーマとSASなどの睡眠障害があると、満腹感の脳内シグナルなっている。今後、勤労者を対象とした睡眠研究と教育であるレプチンが低下し、逆に空腹感のシグナルであるグ

啓発活動がさらに進むことを望みたい。

レリンが増加するため、ダイエットは大変困難なものとなる。また、夜間交感神経の亢進による夜間高血圧や耐糖能の低下を本人の努力不足のせいにするのは、大変
4 産業保健 21

参考文献
１）「夜 業に関する条 約」ILO第171号 条 約、「夜 業に関する勧告」ILO第178号勧告2021.10

第 106 号

特集 2

良好な睡眠のための勤務間インターバル
独立行政法人労働者健康安全機構

高橋 正也

労働安全衛生総合研究所 過労死等防止調査研究センター センター長

たかはし まさや ● 1990年東京学芸大学教育学部卒業。同年労働省産業医学総合研究所（現・独立行政法人労働者健康安全機構 労働安全衛生総合研究所）入所。
2000年医学博士号取得（群馬大学）。同年米国ハーバード大学医学部留学。2019年より現職。専門は産業睡眠医学。

1. はじめに割合は、平成29年の1.4%から令和２年の4.2%に増えている（図１）。同様に増加している「導入予定又は検討してい働く時間が大切なのと同時に、働かない時間も重要でる」企業の割合も加えると、令和２年では約20%に達してある。その中でも特に、睡眠は重視すべきである。健康に、いる。一方、導入済み企業における勤務間インターバルの安全に、かつ生産的に働くために、良好な睡眠は不可欠

平均時間は平成29年からわずかに短くなり、令和２年でである。それを可能にするには、眠る時間をまず確保しなは10.8時間であった。

ければならない。これが、退社から次の出勤までに一定

こうした現状は、企業規模によって大きな違いがある（図の時間間隔を空ける「勤務間インターバル」の求められる所

２）。この数年間いずれも、企業規模が大きいほど導入済以である１）。本稿では、わが国における勤務間インターバみ（導入予定・検討中）の割合は高い。30 ～ 99人の企業

ル制度の現状と、睡眠確保に向けた勤務間インターバルに比べて、1,000人以上の企業ではおよそ2.5倍となっていの必要性を解説する。

る。興味深いことに、勤務間インターバルの平均時間につ

2. 勤務間インターバル制度の現状

いては逆で、規模が大きいほど短い。

勤務間インターバルを当該企業の制度として導入済みの
図１. 勤務間インターバル制度の導入状況（平成29年～令和2年）
％
25

20

1,000人以上％

300-999人

100-299人

30-99人■ 導入を予定又は検討している■ 導入している

30■ 導入を予定又は検討している■ 導入している

20

15
15.3

15.9

令和 年

平成 年

平成 年

29 30 31 2

平成 年

令和 年

平成 年

平成 年

29 30 31 2

平成 年

令和 年

平成 年

平成 年

29 30 31 2

9.1

平成 年

令和 年

平成 年

平成 年

0

平成 年

10

0

▼勤務間インターバル制度を導入済み
又は導入予定・検討中の企業の割合

40▼勤務間インターバル制度を導入済み
又は導入予定・検討中の企業の割合

155

図２. 勤務間インターバル制度の導入状況（平成29年～令和2年、規模別）

29 30 31 2

5.1
1.4

1.8

平成29年

平成30年

3.7

4.2

平成31年

令和2年

▼導入済み企業における平均インターバル時間

（時間）
12

▼導入済み企業における平均インターバル時間
横棒は規模ごとの平成29年～令和2年の平均値

（時間）
12

■ 平均間隔時間
ー 平均間隔時間 Ave

11.4

11
10.6

11

11.3

10
11.0

10.4

8.9

11.0
10.8

令和

平成

平成

年

年

年

29 30 31 2
年

年

年

年

年

29 30 31 2

平成

令和

平成

平成

年

年

年

年

29 30 31 2

平成

令和

平成

平成

平成

第 106 号

年

2021.1029 30 31 2年

出典：厚生労働省、就労条件総合調査

令和

令和2年

年

平成31年

平成

平成30年

年

平成29年

平成

10

平成

0

出典：厚生労働省、就労条件総合調査

産業保健 21 5

図３. オンラインシンポジウムポスター

図４. 勤務間インターバルに伴う睡眠の長さ（上）と質（下）対象は日本の日勤者3,867名。下の縦軸はピッツバーグ睡眠質問票による総合得点で，低い方が睡眠は良いとされ，6点を下回ると良好とみなされる。データは平均と標準誤差。
（時間）

7

6

5

<10

10

11

12

13

14

15

≥16

<10

10

11

12

13

14

15

≥16

（得点）

7

6

5

勤務間インターバル（時間）

出典：Ikeda et al, J Occup Health. 2018

勤務間インターバル制度を推進すべく、厚生労働省は５）は長くなり、その質も良好であった（図４）。午前９時か

幾多の取組を行っている。有識者による検討会として、勤ら午後６時まで働く典型的な勤務では、残業のない場合、

務間インターバル制度普及促進のための有識者検討会が勤務間インターバルは15時間になる。このデータに従うと、執り行われ、平成30年に報告書をまとめている２）。委託

勤務間インターバルが11時間を下回ると、必要最低限とさ事業として、勤務間インターバル制度普及促進のための広れる６時間の睡眠すらとれなくなる。また、良質の睡眠を報事業を進め、令和２年に勤務間インターバル制度導入・確保するには勤務間インターバルは12時間以上必要となる。

３）

運用マニュアル（全業種版、IT業種版、建設業版） を作成し、オンラインシンポジウムも開いた（図３）。この委託

4. 勤務間インターバルの有効性

事業は令和３年も継続され、さらなる周知・啓発が行われ一定時間の勤務間インターバルを保証することが、良好ている。さらに、具体的な支援策として、働き方改革推な睡眠や余暇を通じて、健康増進につながることは充分

進支援助成金４）による労務管理担当者や労働者に対するに考えられる。実際、韓国の病院職員を対象にした追跡

研修、外部専門家によるコンサルティング、就業規則・労研究では、短い（11時間未満の）勤務間インターバルを意

使協定等の作成・変更等も促している。

味するクイック・リターン（Quick Return、QR）のあった群

3. 睡眠確保と勤務間インターバル

では、なかった群に比べて、その後に新規に高血圧にな６）る確率が約２倍に増えた（図５）。連続夜勤回数を含め勤務間インターバルは、睡眠という行動を入れる、いわて検討すると、QRがあって、かつ夜勤回数が連続２回以ば「器」といえる。わが国の労働者を対象にした研究によ上になると、その確率は３倍ほどに上がった。この知見

れば、勤務間インターバルが長くなるにつれて、睡眠時間に基づくと、勤務間インターバルの確保は循環器系の負6 産業保健 21

2021.10

第 106 号

特集

図5. 勤務間インターバルと連続夜勤回数に伴う高血圧の新規発症
対象は韓国の病院職員1,372名。短い（11時間未満）勤務間インターバ
ルをQuick Return（QR）と定義。上：QRと連続夜勤回数それぞれに伴う高血圧の新規発症。下：QRと連続夜勤回数双方に伴う高血圧の新規発症。黒い棒に示す群を参照（=1）とした新規発症のハザード比（Hazard
Ratio，HR）。95%信頼区間。
（HR）
5

図６. 勤務間インターバルの変化に伴う労働災害
対象はノルウェーの看護師1,692名。短い（11時間未満）勤務間インターバルをQuick Return（QR）と定義。上：2016年にQRがなかった群。中：少なかった群。下：多かった群。横軸は2018年にQRが不変，減少，増加かで分類。縦軸は不変群を参照（=1）とした労働災害の発生率
比（Incident Rate Ratio，IRR）。縦棒は95%信頼区間。

ＱＲなし（２０１６年）（I RR） 自分自身に危害
94

睡眠障害の基礎知識

患者・他者に危害

機器類の破損

7
5

3

3

2

減少

増加

減少

増加

減少

増加

増加

不安

増加

減少

不安

増加

減少

不安

減少

増加

不安

増加

減少

不安

増加

減少

不安

減少

不安

ＱＲ少ない
（２０１６年）

不安

1

不安

1
0
9

0

なし

QR

あり

1

2-3

連続夜勤回数
（回）

≥4

7
5

9

3

8

QRなし

7

QRあり

1
0

6

ＱＲ多い
（２０１６年）

4

5
4

3

3

2

2

1

1
0

1

2-3

≥4

1

連続夜勤回数
（回）

2-3

≥4

0

出典：Cho et al, J Hypertens. 2020

担軽減に役立つと考えられる。
健康面だけでなく、仕事の安全面についての研究成果

出典：Vedaa et al, Scand J Work Environ Health. 2020

った。このような結果の機序は明らかではないが、勤務間インターバルの確保が疲労回復を促し、看護業務に必も増えている。ノルウェーの看護師が参加した追跡研究

要な安全な行動につながったと予想できる。

では、ある年にQRがなかった群、少なかった群、多かっ

5. おわりにた群それぞれについて、その２年後に労働災害の起こる
７）確率を検証した（図６）。その際、２年間においてQRの産業保健スタッフとして、睡眠の意義を否定する人はい

回数が変わらなかった群、減った群、増えた群に分けてない。労働者には「もっと眠りたくても眠れない」という群調べたところ、QRなし群ではQR回数の増加にともなって、は多い。今回紹介した研究成果の通り、勤務間インター

患者・他者への危害や機器類の破損が起こりやすかった。

バルを確保する価値は高い。長期にわたるコロナ禍で「働QRの少なかった群でも、同様の結果が得られた。一方、

き方改革」への意識や行動が薄まっているかもしれない

QRの多かった群を見ると、その後のQR回数の減少にともが、適切な休み（眠り）に向けた職場対策は、労働生活をなって、自分自身や患者・他者への危害は起こりにくくな豊かにするのに有効と、今一度確かめたい。

参考文献
１） 高橋正也: 睡眠 確保と勤務間インターバルの重要性. 整形・災害外科. 2020; 63: 899 -9 0 6.
２）https://www.mhlw.go.jp/content/11201250/0 0 0462016.pdf
３）https://work-holiday.mhlw.go.jp/interval/#intervalManual４）https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0 0 0 0150891.html
５）Ikeda H, et al. Cross-sectional Internet-based survey of Japanese permanent daytime workers' sleep and daily rest periods. J Occup
Health. 2018; 60: 229 -235.
６）Cho YS, et al. Short rest between shifts and risk of hypertension in hospital workers. J Hypertens. 2020; 38: 211-217.
７）Vedaa Ø, et al. A longitudinal study on the association between quick returns and occupational accidents. Scand J Work Environ Health.
2020; 46: 645 - 649.

2021.10

第 106 号

産業保健 21 7

特集３ 職域における睡眠教育のポイント
富士電機株式会社 大崎地区健康管理センター所長

かとう

加藤 憲忠

のりただ ● 1996年産業医科大学医学部卒業。京都工場保健会、新日本製鐵君津製鐵所などを経て、2014年より現職。日本産業衛生学会指導医、日本睡眠学会専門医、日本内科学会専門医、博士（医学）。

1. はじめにことを、１つまたは２つ程度選んでもらう。例えば、「起
床 時 刻を一定にして朝 食は必ず 摂る」、
「昼 休 みに15

睡眠は心身の健康だけでなく、安全や生産性とも密分間の仮眠を取る」、「夕方以降はコーヒーや緑茶を飲接な関係があるため、職域で睡眠衛生教育を行う意義

まない」、「就 床前90分はスマートフォンやパソコンをは大きい。一方で、多忙な勤労世代の心に刺さるよう見ない」などである。

にするためには、さまざまな工夫や配慮が必要になる。

2. 一般的な睡眠衛生教育

睡眠 環境を整えることも大 切である。寝室はなるべ
く暗く、 静かにし、 快 適な温 湿 度を保つようにする。
明るさは月明かり（３ルクス）程度が目安である。日中にまず、睡眠衛生教育の内容は「健康づくりのための睡眠る場合は、遮光カーテンやアイマスク、耳栓などが役

眠指針2014」（表）を基本とする。本指針に沿うことで、に立つ。また夏の高温・多湿は睡 眠 の質を悪くする。

医学的エビデンスに基づいた適切な内容になる。また、設定温度を28℃程度にし、睡眠前半４時間にエアコン

対象者の業務内容を理解した上で行うことにより、多忙を使用するとよい。家族がエアコンを嫌う場合などは、な勤労世代でも実施しやすい、現実的な内容にできる。

冷却枕を使用する。

は個 人 差が大きいことに留 意し、 指 導 内 容を一方的

3. 年代差に配慮した睡眠衛生教育に強制するのではなく、受け入れやすい形にアレンジ

睡眠時間は、成人してからは加齢とともに徐々に減っする。そして、労働者自身が無理なく継 続できそうなていく（25歳：約７時間、45歳：約6.5時間、65歳：約

個別の睡眠衛生教育では、睡眠に関わる行動習慣表. 睡眠衛生指導の例

・就寝前４時間以内のカフェイン摂取を避ける
・寝酒は止める（中途覚醒が増え、眠りが浅くなる）
・就寝前の喫煙を止める
・朝起きる時間を一定にする
・朝食を摂る・年齢相応の睡眠時間を取り、必要以上に寝ない６時間）。また、夜間の中途覚醒時間は10年ごとに10分ずつ増加していき、深い睡眠も年齢とともに減っていく。
このように、年齢とともに睡眠の質・量が不十分になるため、中年以降になると平日の睡眠不足を土日の“寝だめ”で解消できないようになる。また、30代以降は年齢とともに朝型傾向になるが、特に50代半ば頃からはその傾向が顕著になり、早起きは苦にならないが、夜は※25歳：約７時間、45歳：約6.5時間、65歳：約６時間

早く眠くなってしまう。したがって、中年以降の睡眠衛・就寝前１時間はブルーライト（スマートフォン、パソコ

生教育では、平日６時間以上の睡眠をコンスタントに取ン、ゲーム、TVなど）を避け、朝は起きたらすぐ明るることを心がけるように指導する。また、早起きが苦にい光を浴びる

ならないので、時間外労働をするなら終業後よりも始・日中に適度な運動をする、深夜の激しい運動は避ける
・眠ろうと意気込まない、夜中に時計を見ない
・昼寝は午後３時まで、３０分以内にする
出典：厚生労働省「健康づくりのための睡眠指針２０１４〜睡眠12箇条〜」から抜粋、一部改変

8 産業保健 21

業前にする方が身体も楽であり、仕事の効率も上がる。
若年者では睡眠の質が高いため、土日にまとめて眠ることで、平日の睡眠 不足を解 消することが可能である。一方で、10 ～ 20代では夜型傾向になり、夜更か
2021.10

第 106 号

特集

睡眠障害の基礎知識

しは苦にならないが朝は苦手である。夜遅くまでスマーをずらさないこと、②夜勤の日は勤務前・勤務中の仮

トフォンやパソコンを見る、朝はぎりぎりまで寝ていて眠で疲労・眠気を解消すること、③日中の睡眠環境（音、

朝食を抜く、土日に昼まで寝ているなどの習慣は、体光、温湿度）を整えること、である。

内時計のずれを助長する。その結果、朝起きるのが辛仮眠は、夜勤前の仮眠と夜勤中の仮眠の２種類があく、午前中調子が出なくなる。若年者の睡眠衛生教育

るが、特に夜勤中の仮眠は効果的である。概日リズム

では、バランス栄養食などでもよいので必ず朝食を摂の働きにより、夜勤中は仮眠の質がよくなるからである。

る、夜遅くのスマートフォンやパソコンは避けることを心

夜勤中仮眠には、短時間仮眠（15 ～ 30分）と、２時間がけ、極端な夜型にならないように指導する。

程 度の仮眠がある。短時間仮眠でも眠気の解 消に効

4. 長時間労働者への指導果的である。２時間程 度の仮眠では、眠気の改善に加えて、疲労回復、概日リズムをずらさないという効果

睡眠時間７～８時間が、心身の健康を保つ上で理想も期待できる。夜勤中に仮眠を取る際には、仮眠後の的であることは多くの研究から分かっているが、多忙

睡眠慣性に注意する。睡眠慣性とは、目覚めた直後にな勤労 世代にとっては実現が難しい。
「睡眠時間６時

生じる眠気の増加や作業能力の低下のことである。睡間確保」なら、現実的で一定の効果も期待できるため、眠慣性を感じたときは、すぐに作業や運転を再開せず、

まずは平日に睡 眠６時 間以 上を取るように指 導する。

明るいところでコーヒーを飲んだり、軽く体を動かしな

日本の勤労者を対象とした研究でも、睡眠時間６時間

がら、眠気が去るのを待つ。

以上の群では、労働時間が長くなってもうつ状態のリス

6. 在宅勤務者への指導

クは高くならなかった。つまり、多忙な時には睡眠時間６時間を死守することが、メンタルヘルス不調の予防

コロナ禍で急速に普及した働き方が、オフィスに出勤となる。眠気改善、風邪の予防の点からも、睡眠時間しないで自宅を就業場所とする「在宅勤務」である。通６時間以上が望ましい。１日の残業時間が５時間以上

勤時間の負担軽減などのメリットがある一方で、上司のになると、睡眠時間は確実に短縮していくため、睡眠目が届かないところで仕事をするため、在宅勤務者の時間６時間を確保するためには、少なくとも22時以降

自己管理が問われる。在宅勤務ではICT（Informationの深夜残業は止めるように指導する。深夜残業では作and Communication Technology：情 報 通信 技 術）の業能力が大きく低下するのに加え、22時以降の勤務は活用が必須となることから、特に夜遅くのICTの利用を

残業手当＋深夜手当の支払いが必要になるため、コス避けるように指導する必要がある。また、通勤しないこ

トパフォーマンス上も極めて問題である。

とにより、日中の歩行量や、明るい光を浴びる機会が昼 休みの15分程 度の仮眠も眠気の回復、作業能力減る。日当たりのよい部屋での朝食摂取、昼食後や夕向上などの効果がある。また、仮眠前にコーヒーや緑方のウォーキングなどの指導も必要である。特に一人暮茶などのカフェイン飲料を摂るとより有効である。カフらしで夜型傾向の若年労働者には注意が必要である。

ェインは服用してから効果が現れるまで20 ～ 30分かか

7. おわりにるため、仮眠から目覚める頃にちょうど効き始める。

5. 交替勤務者への指導急速に働き方の多様化が進んでいるが、その変化が「どのように睡眠に影 響を与えるか」という視点に立ち交替勤務者では、「概日リズムに逆らって生活するこ返ることで、どのような睡眠衛生教育を行えばよいか、と」および「日中に長く眠れず睡眠不足になること」によ自ずと見えてくる。さまざまな企業で、時代にあった適り、眠気や不眠などの睡眠の問題が起きる。指導する

切な睡眠衛生教育が行われることを期待したい。

ポイントは以下の３点である。①夜勤以外の日（日勤、夕勤）には規則正しく一定の時間帯に眠り、概日リズム
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参考文献
厚生労働省健康局「健康づくりのための睡眠指針2014」

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特集４ 従業員の力をフルに発揮してもらうため
企業事例

快眠への取組で生活習慣を改善

バンドー化学株式会社
神戸市中央区に本社のあるバンドー化学株式会社は、同社が近年力を入れてい自動車や産業機械などに使われる伝動ベルトや、食品加るのは、「休業⽇数率0.4%

工、物流の現場で欠かせない搬送ベルトなどを提供する、

以下の達成」だ。なかでもベルトメーカーのパイオニアだ。創業から１世紀を経た2019年度は「⽣活習慣病

現在、世界十数カ国に生産・販売拠点を持つゴムとエラを予防・改善するために睡

ストマー（弾性高分子素材の総称）のグローバルサプライ

眠が重要」という観点から、ヤーとなっている。

快眠するための生活習慣

同社では2017年に「バンドーグループ健康宣言」を掲
げ、経営陣と従業員、健康保険組合が一体となり、「健

今夏、オンラインで行われた「快眠ヨガ」

改善の取組を行うなどした結果、メタボリックシンドロームの有所見率が0.5ポイント改善したという。

康いきいき職場づくりチーム」を結成するなど、事業の発具体的な取組については「現在もさまざまな施策を模索

展のためには一人ひとりの心身の健康が基盤であるとの中ですが、例えば、長年取り組んできたオフィスヨガに「快考えのもとに、従業員の健康増進活動を推進してきた。

眠ヨガ」というテーマを取り入れて、今はオンラインで行って健康経営銘柄や、健康経営優良法人ホワイト500などにいます」とのこと。オフィスヨガというのは、コロナ以前は１日も認定されている同社が、現在力を入れている取組の一

１回15分程度、オフィスでできるヨガを専門の講師から教えつに休業⽇数低減がある。その施策の一環として展開しててもらうというもので、根強い人気があった。毎回テーマをきたのが「快適な眠りのための生活習慣改善」だ。

変えて行うのだが、オンラインで行う快眠ヨガは動画もあり、そこで、同社の健康経営推進の中心的役割を担っている、人事部の保健師で産業カウンセラーの山川奈々さん

在宅での就業中はもちろん、就寝前に行うこともできるという手軽さが受けて、受講者が増加傾向にあるという。

と、同じく保健師で健康経営アドバイザーの松村祐子さ

また、対面で行う快眠セミナーは、リラックスできるストレ

んに、従業員の快眠に関する施策についてお話を伺った。

ッチ指導を中心に行うもので、今はコロナ禍の影響で開催

1. 課題解決型のアプローチで、できないが、終息したら再開したいと山川さんは考えている。

さまざまな健康施策を実施

2. 睡眠に問題があるなら同社の「健康宣言」
は2017年に制定された。この宣言で裏に隠れている原因を探り出す

は健康担当役員を置くことにより、経営層も関与しなが睡眠の問題というと、「よく眠れない」、「なかなか寝つけら、さらに従業員の健康への取組を強化するという方向ない」という現象面にだけとらわれ、薬などの対症療法に性を打ち出している。ただ、宣言の制定以前からこうした頼りがちだが、「なぜ眠れないのか？」という原因を探るこ

活動は行ってきたと山川さんは強調する。

とが重要だと松村さんは考えている。

「当社では、健康経営を意識するというよりは、健康に関「面談の際に、なぜ眠れないのですか？と投げかけると、する課題を一つひとつしっかりと認識することに重点を置い

仕事がなかなか上手くいかないといったメンタル面や、体調てきました。具体的な課題に向けた解決策を考え、施策を実不良があって眠れないなどのフィジカル面を原因として訴えて行し、結果を検証してPDCAを回すというアプローチです。

くることがあります。睡眠に問題があるということは、生活この進め方を数年前からずっと続けてきたことが、結果的に習慣の問題や、メンタル不調などが隠れている場合が多いの

健康経営という考え方につながっているのです」と山川さん。

です。そのため、保健師としてはその理由を掘り下げて、面

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特集

睡眠障害の基礎知識

図. バンドー化学の健康経営推進体制
社

すが、疑いあり、とされ長る従業員が毎回数名お健康担当役員
加古川工場
健康いきいき職場づくりチーム

南海工場
健康いきいき職場づくりチーム和歌山工場
健康いきいき職場づくりチーム

東京支店
健康いきいき職場づくりチーム

り、しかも増える傾向に

本社事業部
健康いきいき職場づくりチーム

あります。これをなくし総務グループ
総務グループ
総務グループ
総務グループ
総務グループ
人事部
産業医・保健師 産業医・保健師 産業医・保健師 産業医・保健師 産業医・保健師 産業医・保健師ていきたいですね」。
「こ

バンドー化学健康保険組合

足利工場
健康いきいき職場づくりチーム

各事業所通し「保健師連絡会」
出典：バンドー化学株式会社資料の対策も、基本はやは快眠セミナーで行ったストレッチ

り生活習慣の見直しということになります」と松村さん。

談などの際にしっかり話を聞くことが重要だと思います」と松

同社の健康施策は、「従業員が本来持っているパフォ

村さん。この意識は各事業所の保健師とも共有されており、ーマンスを、よりよく発揮してもらうためにも健康であって場合によっては上司への働きかけなども含めて、その従業員ほしい」という考え方に基づいている。そこに向けたアプがよりよい環境で能力を発揮できるようにと心掛けて、健康

ローチのなかに生活習慣の改善があり、快眠も重要な要管理を推進しているとのこと。

素として含まれている。山川さんと松村さんは、快眠へ

また、健康経営の体制としては、図にある通り各事業所の取組を強化していくことは、従業員の健康の底上げにに産業医と保健師が配置されていて、独自の取組ができるもつながると考えているようだ。

ことも同社の特色だ。
「各事業所によって課題が異なって「人生100年時代といわれるなか、当社でも高齢化がいるので、事業所の担当保健師が産業医と相談して施策進んでいます。バンドー化学を退職した後も、その人らを展開していくという形を取っています」と山川さん。

しく健康に活き活きと生活していただくための基盤を、

最近では、ある事業所がウエアラブル端末を試験的に在職中につくってもらえるような健康増進活動を目標に導入し、睡眠の質を自動的に計測するという取組を行った

したいと考えています」と、山川さんはさらに一歩先を行ことがあるという。作業によっては常に装着していることがく目標を見据えている。

困難だという理由から正式な導入は見送られたそうだが、経営トップを含め、保健師も従業員も含めた皆が活き

このような事業所発の取組は多彩で、活発に行われている。

活き、わくわくと働ける会社。そして「この会社で勤め上

3. 退職後も活き活きと生きるため

げれば、退職した後もいい人生だよね 」といわれるよう

健康の基盤を在職中につくる

睡眠に関することで今後の課題を聞くと、山川さんは睡眠時無呼吸症候群をあげた。
「社用車を運転する従業員に対しては、定期的にシミュレーターで安全運転に関するテストを実施しています。そのなかに睡眠時無呼吸症候群についての項目もあるので高まる“ 睡眠”への関心な会社。同社はさまざまな取組を通じて、そんな目標に着々と近づいているようだ。
会社概要
バンドー化学株式会社
事業内容：自動車・産業機械・農業機械などの伝動ベルト、
食品加工や物流現場の搬送ベルトなどの製造販売
設
立：1906年
従 業 員：1,294名（連結 4,105名）
所 在 地：兵庫県神戸市

量的に不足したり、質的に悪化したりすると、健康上の問題や生活への支障が生じてきます。

「働き方改革」
や「健康経営」の進展にともない、企業も従業員

ここ数年、「睡眠負債」
や「パワーナップ」など、睡眠にかかわるの睡眠をマネジメントすることが、生産性を上げるための重要なカギ

言葉とともに関連する情報も増え、睡眠の重要性が広く知られるよであることを意識し始めたようです。

うになってきていますが、睡眠市場への異業種からの参入も相次長期にわたる今般のコロナ禍においても、リモートワークの導入

いでいます。各社、新商品や新サービスを積極的に展開しており、やローテーション勤務による生活リズムの変化など、さまざまなスト

例えば、寝具業界と食品会社など異業種によるコラボや、スマートレスが働く人々の睡眠の質の低下を招いていることが指摘されていフォンのアプリを使用した睡眠サービスなども見受けられます。睡眠ます。睡眠には心身の疲労を回復する働きがありますが、睡眠がサポート食品への注目も高まっているようです。

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第 106 号（編集部）

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