OIKE
CLINICREPORT34

Vol.
2018.1
CONTENTS
Ｐ1

将棋と私

PET センター長

多田村Ｐ2

VSRAD とは放射線技術課

足立Ｐ3

画像検査の依頼方法・診断結果の返却方法

Ｐ4

診療カレンダーオンラインモダリティ予約システムについて

COLUMN栄二

歳昭

若手の台頭が著しく、多くの棋士が 40 歳

『 将棋と私 』

をこえるとタイトルをとることが容易でな

医療法人 知音会
御池クリニック

トップであり続けていることに畏敬の念をPET センター長

多田村 栄二くなる中、この 30 年にわたり、将棋界の覚えざるをえません。
その一方で、人工知能の進歩は著しく最私は長年水泳をしていますが、将棋も強の将棋ソフトには、羽生竜王や藤井君も大きな趣味の一つです。昨年は将棋界の含め人間はもう勝つことができません。今話題が豊富で、とても楽しい一年でした。

後、医療の中にも人工知能が導入され、大天才中学生棋士藤井聡太 4 段の連勝記

きな変革が起こることが予想されます。

録で、将棋に興味のない人たちの間でも画像診断の分野でも、人工知能の応用は将棋の話題がのぼるようになり、テレビ始まっています。それを使いこなし、よりでは、対局中の藤井君の食事メニューま的確で、より患者さんのためになる人間にで連日報道されるほど盛り上がりました。

しかできない仕事があると信じています。

将棋ファンの間では、ユニークなキャラ

気がつけば、私も医師になり 30 年たちまクターのため、人気のあった加藤一二三すが、これからも地道に努力と挑戦を続け9 段も一躍時のひととなり、” ひふみん”

ようと思います、密かに永世 PET 王 ?！をと言う言葉が流行語にまでなりました。

めざして。

年末には、羽生善治棋聖が 47 歳にし冒頭に将棋を趣味といいながら、最近はて竜王位に復位し、永世 7 冠の資格を達テレビ将棋やインターネットの将棋中継の成しました。我ら中高年にとって大きな観戦がもっぱらで､ 人間と対局を長らくし勇気となりました。ていません。今年は、どなたか私と一局さしていただけませんか？今年もよろしくお願いします。

『 VSRAD 』とは放射線技術科 足立 歳昭

Voxsel-based Speciﬁc Regional analysis system for Alzheimerʼ s Disease(VSRAD) と呼ば れ る 統 計
画像解析ソフトのことで、MRI 検査によるアルツハイマー型の認知症 (AD) 診断の支援を行います。
早期の AD では、内側側頭部 ( 海馬・扁桃・嗅内野の大部分 ) の萎縮が最も早く起こることが判明しており、MRI 検査による診断のポイントとして内側側頭部の萎縮評価が重要と言えます。支援ソフトが開発されるまでは海馬長軸に垂直（コロナル）断面画像を視覚的に評価しておりましたが、微細変化の検出、正常範囲との比較、再現性など課題もありました。VSRAD を用いることでこれらの課題を補填し、3 次元的な広がりを把握することが可能となりました。

VSRAD の添付画像と見方解析には、Z スコアを用いて統計的に行っております。Z スコアとは、ボクセル毎の灰白質密度の違いを被験者画像と健常者の平均画像で比較し、平均値から標準偏差の何倍離れているかを示します。
(1) VOI 内萎縮度：内側側頭部 ( 海馬・扁桃・嗅内野の大部分 ) の萎縮度合い(2) 全脳萎縮領域の割合：脳全体における萎縮の広がり(3) VOI 内萎縮領域の割合： 内側側頭部における萎縮の広がり(4) 萎縮比 (VOI 内 / 全脳 )：全脳の萎縮に対しての内側側頭部の萎縮度合い
VSRAD は、萎縮の程度と統計的に画像解析し、客観的に評価したものであるため、萎縮の程度だけで認知症と診断することは、困難であり、脳血 SPECT検査と併用されることが望ましいです。

VSRAD 検査ご依頼時の留意点①静止が 30 分程度可能なこと【頭部 MRI・MRA 撮影 (24 分 )+VSRAD 撮影 (6 分 )】②依頼内容に必ず「VSRAD」と記載していただく必要があります。

画像検査の予約方法

主治医の先生より電話にて予約日時を決定

検査依頼書に必要事項を記入

患者さまへ検査のご案内・依頼書をお渡しいただく

御池クリニック
で検査受診◆ 造影剤を使用される場合は必ず、検査依頼書に喘息・各アレルギーのチェックとクレアチニン値の記入、またご予約時に「e-GFR の数値」をお伝えください。

診断結果の返却方法■ＭＲＩ・ＣＴの検査画像（フィルム※1）と所見※1※2

CD-R（DICOM データ）でのお渡しも可能です。
検査の種類や部位などにより、後日郵送となる場合もあります。

■ＰＥＴ・ＲＩの検査画像（フィルム・ＣＤ-Ｒ）と所見検査のご依頼をいただく先生方へ安全に検査をしていく上で、下記の禁忌事項があります。受けられる検査により内容が異なりますので、ご参考ください。また、ＭＲＩ検査の体内金属は、多岐にわたりますので、こちらには一例のみをご紹介いたします。
事前に対応可能な材質であるか、ご確認の程よろしくお願いいたします。

ＭＲＩ検査

造影ＣＴ検査 / 造影 MRI 検査◎下記に該当する場合は当院では検査の実施ができません。

◎下記に該当する場合は当院では造影検査ができません。

☑ ペースメーカー☑ 気管支喘息の方☑ 頭部止血クリップ使用者☑ 腎機能が低下している方（クリップにより検査実施可能な場合あり）☑ 心臓人工弁置換者☑ 造影剤アレルギーのある方☑ 甲状腺機能亢進症の方（CT 検査の場合）☑ 眼球内金属異物の混入した方☑ 妊娠初期（妊娠 14 週未満）の方☑ 付属物（点滴、IVH、ドレーンなど）を付けておられる方☑ ステント留置後３ヶ月以内の方《注意事項》
上下腹部の CT 検査では、検査前 7 日間はバリウム検査を行わないでください。

診療カレンダー：診療①（MRI・CT・PET-CT）：日曜診療（MRI）：診療②（MRI・CT）：休診日

2018年1月

2018年2月

2018年3月日 月 火 水 木 金 土

日 月 火 水 木 金 土

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25 26 27 28 29 30 31※ 3/22、3/23、3/24 メンテナンスの為、PET は休診予定

2018年4月

2018年5月

2018年6月
2018年6月日 月 火 水 木 金 土

日 月 火 水 木 金 土

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編集後記

オンラインモダリティ予約システムについて
インターネットにて 24 時間検査の予約が可能です。
ご予約は http：//www.oike-clinic.jp/ にアクセスして頂き、「医療機関向けインターネット予約はこちら」をクリックして下さい。
初めてご利用頂く場合は、登録お申込みが必要です。
【オンラインモダリティ予約申込書】
をダウンロードし、内容ご記入の上、ＦＡＸ：075-241-3595に送信してください。

猫背の私は、冬になると更に背中が丸くなってしまいます。
パソコンをしている時、歩いている時、普段意識しないと常に猫背。今年はこの癖を意識して脱猫背を目指します。姿勢をよくすることで気持ちも前向きに、肩こりなども緩和されればと期待。
意識すること、習慣を見直すことは健康を維持する為にも大切なことではないでしょうか。
( Ｙ.Ｉ）OIKE CLINIC REPORT Vol． 34 2018 年 1 月発行〒604-8436

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