令和７年度（2025 年度）
茨城県地域医療医師修学資金貸与制度のご案内【昨年からの変更点】○返還免除の要件について
令和７年度入学者から、返還免除要件を以下のとおり変更しました。
【改正前】
9 年間の従事義務期間のうち、4.5 年以上を医師不足地域で勤務した場合に修学資金の返還を免除↓【改正後】9 年間の従事義務期間のうち、臨床研修後（医師 3 年目以降）に 4.5 年以上を医師不足地域で勤務した場合に修学資金の返還を免除○応募枠の変更 ※国へ申請中のため予定であり、変更となる場合があります。
筑波大学：36 枠のうち、23 枠（県内対象）を学校推薦型選抜、13 枠（県内対象 8 枠、全国対象 5 枠）を一般選抜

筑波大学（学校推薦型選抜）
県内対象
筑波大学（一般選抜）
全国対象

昨年度
１８８
１０

今年度
２３８５

○応募資格の変更
東京医科大学：８枠全てを全国対象
獨協医科大学：２枠全てを学校推薦型選抜

東京医科大学獨協医科大学昨年度
８枠（県内対象）
２枠（一般選抜）

今年度
８枠（全国対象）
２枠（学校推薦型選抜・指定校制）

茨城県保健医療部医療局医療人材課

令和６年（2024 年）８月
-1-

令和７年度（2025 年度）茨城県地域医療医師修学資金貸与制度のご案内
茨城県保健医療部医療局医療人材課
1 修学資金貸与制度
この修学資金は、知事が地域における医師の養成及び確保の状況等に応じ修学生ごとに指定する医療機関（以下、指定従事医療機関といいます）において、医師の業務に従事しようという意思のもと、茨城県地域枠入学者として入学する方に対して貸与するものです。
大学卒業後、指定従事医療機関で 9 年間勤務（臨床研修期間を含む）した場合に、返還を免除します。
地域枠以外の医学部に合格したとしても、地域枠に 1 つでも合格した場合は、地域枠への入学を辞退することはできません。
○指定従事医療機関での勤務について(1)勤務年数9 年間のうち、臨床研修修了後の７年間で 4.5 年以上の期間は(2)の医師不足地域内の医療機関で勤務していただきます。
(2)医師不足地域について
医師不足地域とは、医師の不足によりその確保が必要な地域として知事が定める地域をいいます。
※医師不足地域は、入学時点ではなく、臨床研修開始時点での医師不足地域となります。
○大学在学中のキャリア形成支援について
大学在学中は、地域医療や将来の職業選択に対する意識の涵養を図り、地域医療に貢献するキャリアを描けるように支援をすることを目的として県が策定する「キャリア形成卒前支援プラン」の適用を受け、セミナーや個別面談などの支援事業に参加していただきます。
○卒業後に従事する医療機関について
医師免許取得後に、県が作成したキャリア形成プログラム（従事期間中の医療機関への派遣計画）の中からコースを選択することになります。実際に派遣される医療機関は、各プログラム責任者と相談の上、本人の希望を尊重しつつ決定します。
※地域医療支援センターホームページ内の「茨城県地域医療医師修学資金貸与制度ガイドブック＜令和7 年度以降入学者向け＞」（右記 QR コード参照）を必ず熟読したうえで、応募してください。
ガイドブック
QR コード2 応募資格応募資格において、出身地等に制限のある県内対象と、出身地等に制限のない全国対象があります。
大学卒業後の従事要件は両方において差はありません。
（1）県内対象
次のいずれかに該当する者① 県内の高等学校等を卒業（見込みを含む）した者② 県内に居住する者※の子※出願時において茨城県内に 3 年以上居住していること（2）全国対象
次に該当する者
・筑波大学「令和 7 年度入学者選抜要項」の「出願資格及び出願要件」を満たす者
・東京医科大学「令和 7 年度学生募集要項」の「出願要件」を満たす者
・東京科学大学（現・東京医科歯科大学）「令和 7 年度地域特別枠推薦選抜学生募集要項」の「出願要件」を満たす者
・帝京大学「入学試験要項 2025」の「出願資格」を満たす者-2-

・順天堂大学「令和 7 年度医学部学生募集要項」の「出願資格」を満たす者
・昭和大学「令和 7 年度医学部地域枠選抜入試入学試験要項」の「出願資格」を満たす者
・日本大学「令和 7 年度日本大学医学部茨城県地域枠選抜要項」の「出願資格及び出願要件」を満たす者
・獨協医科大学「令和 7 年度学生募集要項医学部学校推薦型選抜」の「出願資格」を満たす者
3 貸与金額（予定）・国立大学 :月額 200,000 円
・私立大学 :月額 250,000 円
4 貸与募集人数（予定）
設置数
うち全国対象―５―８

大学名

学校推薦型選抜
２３一般選抜１３
北里大学（学校推薦型選抜・指定校制）
４
東京医科大学（学校推薦型選抜・公募制）
８
東京科学大学（現・東京医科歯科大学）
５
３（学校推薦型選抜・公募制）
杏林大学（一般選抜）
２―
日本医科大学（一般選抜）
２―
帝京大学（一般選抜）
２２
順天堂大学（一般選抜）
２２
昭和大学（一般選抜）
４４
日本大学（一般選抜）
３３
獨協医科大学（学校推薦型選抜・指定校制）
２２※貸与募集人数は、現在国に申請中の臨時定員も含みます。正式認可後の入試実施有無等の確定情報は、大学にご確認ください。
※筑波大学の定員について、一般選抜の定員には全国対象 5 名を含みますが、県内対象（一般選抜）に出願された方は、全国対象（一般選抜）と併願扱いとします。
※東京科学大学（現・東京医科歯科大学）の定員について、県内対象の出願者は、全国対象と併願扱いとします。
※杏林大学は「茨城県地域医療医師修学資金貸与制度」として設置しています。
※日本医科大学は「茨城県地域医療医師修学資金貸与制度枠」として設置しています。
※学校推薦型選抜を実施する大学において、合格者が貸与人数に満たない場合、その欠員分は地域枠一般選抜の実施により選考することがあります。
※杏林大学及び日本医科大学の２大学については、大学試験合格者の中から、応募時にご提出いただいた提出書類をもとに県が審査・評価のうえ、貸与者を決定いたします。貸与募集人数（2 名）を超える合格者が出た場合は、合格者全員が貸与を受けられないことがありますので、ご注意ください。なお、貸与者の決定は、正規合格者を優先することとし、正規合格者のみで欠員が生じた場合に、繰上げ合格となった方を対象とさせていただきます。
筑波大学

5 県への応募及び e ラーニングの受講
令和７年度茨城県地域医療医師修学資金貸与制度に応募しようとする者は、大学出願期間の前に県へ応募書類を提出するとともに、県の実施する e ラーニングを受講することが必要です。
（1）e ラーニングの受講方法について
茨城県への応募後、県から応募者へ URL、ID、パスワードをメールにて送付します。
決められた期間内に全問正解するまで受講してください。
※受講のための URL 等を県から送付するため、県応募書類の記載欄には必ずメールアドレスを記入してください。
（アルファベット、数字の記入誤りにご注意ください。
）※PC、スマートフォン、タブレットのいずれかにより受講可能です。

-3-

（2）e ラーニングの回答期間及び結果の送付について
e ラーニングの日程については、P.9「R７入試スケジュール」をご確認ください。
結果については、書類審査と e ラーニング受講結果を総合的に評価の上、県が調査書を作成し各大学に直接送付します。
複数の応募区分を受験した場合、2 回目以降は e ラーニングの受講は免除となります。ただし、県への応募書類一式は再度提出してください。

（3）県への応募期間について
区分

応募大学

Ａ

（学校推薦型選抜）（一般選抜）
Ｂ

筑波大学
北里大学
東京医科大学（全国対象）
東京科学大学（現・東京医科歯科大学）（県内対象、全国対象）
獨協医科大学（全国対象）
杏林大学
日本医科大学
帝京大学（全国対象）
順天堂大学（全国対象）
昭和大学（全国対象）
日本大学（全国対象）（一般選抜）
Ｃ

応募期間（当日必着）

e ラーニング回答
締切

令和 6 年 10 月 1 日(火)～令和 6 年 10 月 25 日(金)令和 6 年 11 月 1 日（金）

書類審査と e ラーニ
令和 6 年 12 月 1 日(日)～ング受講
令和 7 年 1 月 8 日(水)の両方による

令和 7 年 1 月 15 日
(水)

令和 7 年 1 月 6 日(月)～令和 7 年 1 月 31 日(金)令和 7 年 2 月 7 日
（金）

実施方法

筑波大学（県内対象）
筑波大学（全国対象）

6 県への提出書類
応募期間中に次の書類を県宛てに提出してください。また、大学に別途、出願書類を提出してください。
① 応募書（別紙様式 1-1、1-2、1-3）② 誓約書（別紙様式 2）③ 応募理由書（別紙様式 3）④ 高等学校等の卒業見込証明書又は卒業証明書⑤ 住民票の写し（マイナンバーが記載されていないもの・本人と親の関係が分かるもの）※応募書は、県応募区分ごとに様式が異なります。
※応募理由書、高等学校等の卒業見込証明書又は卒業証明書、住民票の写しは、複数の応募区分を受験する場合、初回のみ提出が必要です。
※必要書類の提出は、原則、郵送でお願いいたます。郵送の際は、封筒の表に「地域枠応募」と朱書し、必ず郵便局の窓口で「簡易書留」の手続をとってください。
※やむを得ず持参する場合は、土曜・日曜日及び祝日を除き、午前 9 時から午後 5 時まで受け付けます。

〈書類提出先〉〒310-8555 茨城県水戸市笠原町 978-6 茨城県保健医療部医療局医療人材課医師確保グループ-4-

7 大学の地域枠等入学試験実施方法・日程等※地域枠選抜の入試内容は予定であり変更が生じる場合があります。
※令和 6 年（2024 年）8 月現在の情報です。追試験の実施の有無や最新の試験日程等の詳細については、必ず各大学の募集要項等をご確認ください。
実施大学
実施内容
※QR コードは大学の募集要項
筑波大学

実施方法:学校推薦型選抜
出願期間:令和 6 年 11 月 1 日(金)～令和 6 年 11 月 8 日(金)試 験 日:令和 6 年 11 月 28 日(木)、29 日(金)実施方法:一般選抜（前期試験）
出願期間:令和 7 年 1 月 27 日（月)～令和 7 年 2 月 5 日(水)試 験 日:令和 7 年 2 月 25 日(火)、26 日(水)実施方法:学校推薦型選抜（地域枠指定校）
北里大学※対象校にのみ、大学の募集要 出願期間:令和 6 年 11 月 1 日(金)～令和 6 年 11 月 7 日(木)項についてお知らせいたします 試 験 日:令和 6 年 11 月 17 日（日）東京医科大学
実施方法:学校推薦型選抜
出願期間:令和 6 年 11 月 4 日（月）～令和 6 年 11 月 15 日（金）試 験 日:令和 6 年 11 月 30 日（土）東京科学大学（現・東京医科歯科大学）

実施方法:学校推薦型選抜【大学入学共通テスト利用】
出願期間: 令和 6 年 11 月 1 日(金)～令和 6 年 11 月 6 日(水)試 験 日:小論文試験 令和 6 年 11 月 25 日（月）面接試験 令和 6 年 11 月 27 日（水）大学入学共通テスト 令和 7 年 1 月 18 日（土）、19 日（日）【小論文・面接試験合格者のみ】

獨協医科大学
実施内容：学校推薦型選抜（指定校制（茨城県地域枠））
出願期間：令和 6 年 10 月 29 日(火)～令和 6 年 11 月 5 日(火)試 験 日：令和 6 年 11 月 9 日(土)杏林大学

実施方法:一般選抜
出願期間:令和 6 年 12 月 2 日(月)～令和 7 年 1 月 6 日(月)17：00 迄試 験 日:1 次 令和 7 年 1 月 23 日(木)2 次 令和 7 年 1 月 31 日(金)、2 月 1 日(土)のうち合格発表
時に大学より指定された 1 日【1 次試験合格者のみ】

日本医科大学

実施方法:一般選抜（前期試験）
出願期間:令和 6 年 12 月 23 日(月)～令和 7 年 1 月 23 日(木)試 験 日:1 次 令和 7 年 2 月 1 日(土)2 次 令和 7 年 2 月 8 日(土)、10 日(月)上記 2 次試験のうち、受験日を希望することができますが、受験希望数により希望に沿えない場合があります。
【1 次試験合格者のみ】-5-実施方法:一般選抜（後期試験）
出願期間:令和 7 年 2 月 1 日(土)～令和 7 年 2 月 19 日(水)試 験 日:1 次 令和 7 年 2 月 28 日(金)2 次 令和 7 年 3 月 9 日(日) 【1 次試験合格者のみ】
帝京大学

実施方法:一般選抜
出願期間:令和 6 年 12 月 18 日(水)～令和 7 年 1 月 15 日(水)試 験 日:1 次 令和 7 年 1 月 23 日(木)、24 日(金)、25 日(土)（1 次選考は、試験日自由選択制）
2 次 令和 7 年 2 月 6 日(木)、7 日(金)【1 次試験合格者のみ】※ 出願時にどちらか 1 日選択

順天堂大学

実施方法:一般選抜
出願期間:令和 6 年 12 月 16 日(月)～令和 7 年 1 月 17 日(金)試 験 日:1 次 令和 7 年 2 月 3 日(月)2 次 令和 7 年 2 月 13 日(木)～15 日(土)3 日間のうちいずれか1日【1 次試験合格者のみ】

昭和大学
実施方法:一般選抜
出願期間:令和 6 年 12 月 9 日(月)～令和 7 年 1 月 26 日(日)試 験 日:1 次 令和 7 年 2 月 7 日(金)2 次 令和 7 年 2 月 15 日(土)【1 次試験合格者のみ】
日本大学
実施内容：一般選抜
出願期間：令和 7 年 1 月 6 日(月)～令和 7 年 1 月 22 日(水)試 験 日：1 次 令和 7 年 2 月 1 日(土)2 次 令和 7 年 2 月 11 日（火・祝）

8 入学後の手続き
令和 7 年 4 月に茨城県地域枠入学者として入学した後、修学資金貸与のための契約を締結します。
独立の生計を営む連帯保証人 2 名を決めていただきます。事前にご家族等とよく相談してください。
9 返還の免除（1）全額免除
大学卒業後、1 年 6 ヶ月以内に医師免許を取得した後、直ちに指定従事医療機関等で 9 年間（臨床研修期間を含む）を医師として業務に従事したときは、返還を免除します。
従事期間のうち臨床研修修了後の７年間で 4.5 年以上の期間は「医師不足地域内の医療機関」で勤務していただきます。
※医師不足地域は、入学時点ではなく、臨床研修開始時点の医師不足地域となります。
※大学院の医学を履修する課程に在学している期間や、育児休業等やむを得ない事由により医師業務の従事等ができない期間は、従事期間に含まれません。
※出身大学の附属病院の専門研修プログラム等に登録し、県外医療機関で複数年勤務をする場合等も「認定専門研修」として認めます。この場合に、県外での勤務期間は従事期間に算入しない（猶予扱い）こととします。

-6-

（2）裁量免除
災害、死亡、疾病その他やむを得ない事由により医師業務の従事等ができなくなったとき、その他特に必要と認めるときは、修学資金の返還の債務の全部又は一部を免除します。
10 修学資金の返還返還の免除事由（9 返還の免除）に該当しなかったときは、貸与を受けた修学資金に利息（※）を付した金額を、返還義務が生じた日から 1 ヶ月以内に返還していただきます。
※「利息」は、修学資金の貸与を受けた日の翌日から卒業する日の属する月の末日までの日数に応じ、年 10％の割合で計算した額となります。
11 修学資金の返還猶予
次の場合には、一定の期間返還が猶予されます。
①修学資金の貸与契約が解除された後、引き続き大学の医学を履修する課程に在学しているとき②県外で認定専門研修を受けている場合③大学院の医学を履修する課程に在学している場合④育児休業を取得している場合⑤介護や海外留学により一時的に医師不足地域を離れざるを得ない場合⑥災害、疾病その他やむを得ない事由により修学資金を返還することが困難な場合※詳細は、「茨城県地域医療医師修学資金貸与制度ガイドブック＜令和７年度以降入学者向け＞ガイドブックをご確認ください。
ガイドブック
QR コード

12 その他の注意事項
・地域枠入学者は、将来、茨城県の地域医療に貢献する熱意と能力を有し、在学期間中は本修学資金の貸与を受けることが要件となっています。
・地域枠に合格した場合、やむを得ない理由（病気やけが等で就学が困難になった場合）を除き、入学辞退は出来ません。また、同一区分内で併願はできません。
※詳細は、別紙「茨城県地域枠の応募の取扱いについて」をご確認ください。
・地域枠入学者は、本修学資金の貸与を受ける修学生として、地域医療支援センターが主催する各種セミナーや個別面談などに必ず参加することとなっています。
・地域枠合格者は、契約手続きを行うため、令和 7 年 2 月 25 日(火)(国公立大学前期日程試験日)、令和 7 年 3 月 12 日(水)(後期日程試験日)に実施する説明会及び令和 7 年 3 月 21 日（金）に実施する新入生オリエンテーションに必ず出席してください。
（出席対象者には後日、個別に通知します）
・就労義務を伴う他の奨学金との併用は認められませんが、茨城県医師教育資金利子補給事業との併用は可能です。
茨城県医師教育資金利子補給事業
QR コード13 地域枠制度からの離脱
本制度から正当な理由なく離脱し、県が本制度からの離脱に同意していない場合（不同意離脱※）に、不同意離脱者を採用した病院は、厚生労働省からの補助金を減額される場合があります。また、不同意離脱となった場合は、一般社団法人日本専門医機構の専門医の認定がなされない可能性があります。
なお、これは令和 6 年（2024 年）8 月現在の情報のため、今後変更となる場合があります。
※離脱の事由が、退学、国家試験不合格、死亡などの理由により、医師として勤務することが不可能になった場合は、離脱に同意をすることとしておりますが、それ以外の事由により離脱する場
合は、原則として離脱に同意はしておりません。

-7-茨城県地域医療支援センターについて○ 茨城県では、医師修学資金や県地域枠の卒業医師をはじめとする若手医師の皆さんが県内の医療機関で充実した勤務を過ごしながら自分の希望に応じたキャリアアップが図れるよう、若手医師の皆さんを大きくサポートする「茨城県地域医療支援センター」を平成 24 年 4 月に設置しました。
○ 地域医療支援センターの特色◇ 医学生時から県内各医療圏の病院見学や先輩医師からの講話や交流会などの機会をもつことができます。
◇ 専任医師（キャリアコーディネーター）が、面談によりご本人の意向を踏まえて専門医資格取得などのためのキャリアパス（プログラム）を作成します。
◇ 特色の違う病院をローテーションしながら研修ができます。
◇ 多彩な症例が経験でき、技術・臨床能力の向上が図れます。
◇ 医師としての初期段階において身につけておくべき手技習得などを支援します。
◇ 医学生や若手医師同士の交流会などを通じて、生涯に渡る人脈を幅広く築くことができます。
＜問い合わせ先＞

茨城県保健医療部医療局医療人材課医師確保グループ〒310-8555 茨城県水戸市笠原町 978-6
TEL:029-301-3191 FAX:029-301-3194
E-mail:i.doctor@pref.ibaraki.lg.jp-8-R7入試スケジュール

県のスケジュール（白）北里大学（学校推薦型選抜・地域枠指定校）

県応募期間
10/1～10/25

東京医科大学【全国対象】（学校推薦型選抜）

東京科学大学（現・東京医科歯科大学）（大学入学共通テスト利用
学校推薦型選抜）地

獨協医科大学【全国対象】（学校推薦型選抜・指定校制（茨城県地域枠））

域

１２ 月

出願期間
11/1～11/8

試験日
11/28、29

出願期間
11/1～11/7

試験日
11/17

e-ラーニ
ング
回答締切
11/1

令和6年7月現在

大学のスケジュール（薄いグレー）

１１ 月

出願期間
11/4～11/15

１ 月【地域枠合格者】
書類作成説明
2/25

試験日
11/30

枠

出願期間
11/1～11/6

11/25

出願期間
10/29～11/5

11/9

一次試験
1/23

12/2～1/6 17時迄

二次試験
1/31、2/1

e-ラーニング
回答締切(後期)出願期間
2/1～2/19(前期)出願期間

二次試験
2/8、10

一次試験
2/1

出願期間
12/18～1/15

一次試験
1/23～25【地域枠合格者】
書類作成説明2/25

二次試験
2/6、7

昭和大学
【全国対象】（一般選抜）

出願期間
12/9～1/26

一次試験
2/7

二次試験
2/15

順天堂大学
【全国対象】（一般選抜）

出願期間
12/16～1/17

一次試験
2/3

二次試験
2/13～15

一次試験
2/1

二次試験
2/11

日本大学
【全国対象】（特別選抜）

出願期間
1/6～1/22

県応募期間

C

1/6～1/31

筑波大学【県内対象】【全国対象】（一般選抜）e-ラーニング
回答締切

共通テスト
1/18、19

出願期間
1/6～1/22 17時迄（予定）

自治医科大学一般修学資金

出願期間
1/27～2/5

一次試験（学力試験）
1/27（予定）
一次試験（面接試験）
1/28（予定）

二次試験
2/5（予定）確定次第、茨城県地域医療支援センターHP（イバラキドクターズライフ）に公表予定です

-9-

2/7

一次試験
2/28

国立大学
前期
日程試験二次試験
3/9【地域枠合格者】
オリエンテーション

国立大学
後期
日程
試験
3/12
（予定）

2/25
（予定）

【地域枠合格者】
書類作成説明及びオリエンテーション

入 学 者 オ リ エン テ ー シ ョン

1/15

B学

3/12

試験日

12/23～1/23

大

国立大学
後期
日程
試験

11/27

日本医科大学（一般選抜
前期・後期）

帝京大学【全国対象】（一般選抜）【地域枠合格者】
オリエンテーション（共通テスト）
1/18、19

試験日（面接）12/1～1/8

置

国立大学
前期
日程
試験
2/25、2/26

県応募期間

設

３ 月

試験日（小論文）

出願期間
杏林大学（一般選抜）２ 月

一 般 修 学 資 金 ・地 域 枠 ・自 治 医 科 大 学

筑波大学【県内対象】（学校推薦型選抜）

A

／１０ 月

区 分

3/21

別紙様式１-１
令和7年度入学者用（A区分）応募・申込年月日

令和年月日

茨城県地域医療医師修学資金貸与制度県応募書
写 真 貼 付 欄

ふりがな

１．カラー写真，上半身，正面，無帽，無背景，枠なし

氏

２．縦４cm×横３cm

名３．最近３ヶ月以内撮影
４．裏面に氏名を記入〒

５．全面のり付け

生
年
月日

現住所

電話：（）

－

携帯：（）

メール
アドレス

受
験大学

学校
推
薦型
選
抜

年

月日生

令和6年10月1日現在（満才）－※eラーニングを受講するメール
アドレスを記入して下さい

学校推薦型選抜で応募する茨城県地域枠について、以下のいずれか一つに○を付すこと。
筑波大学【県内対象】

・

北里大学

・東京医科大学・

獨協医科大学

東京科学大学（大学入学共通テスト利用学校推薦型選抜）

名
称
出身学校

〒所
在地
電話：

（）

卒
業等

－
年

月

卒業

・卒業見込

ふりがな

続

柄氏
保名護者

〒
現住所
電話

：

（）

－

※該当がある場合に記入すること。（高校卒業後の在学歴(予備校含む)、就職歴等）
卒
業
後
履
歴

年

月日

～

年

月日（）

年月日

～

年月日（）

年

月日

～年月日（）- 10 -

別紙様式１－２
令和7年度入学者用（B区分）

応募・申込年月日

令和

年月日

茨城県地域医療医師修学資金貸与制度県応募書
写 真 貼 付 欄

ふりがな

１．カラー写真，上半身，正面，無帽，無背景，枠なし

氏

２．縦４cm×横３cm

名３．最近３ヶ月以内撮影
４．裏面に氏名を記入〒

５．全面のり付け

生
年
月日

現住所

電話：（）

－

携帯：（）

メール
アドレス

受
験大学

一般
選
抜

年月日生

令和6年12月1日現在（満才）－※eラーニングを受講するメール
アドレスを記入して下さい

一般選抜で応募する茨城県地域枠について、以下のいずれか一つに○を付すこと。
杏林大学
順天堂大学

・日本医科大学（前期・後期）・
・

昭和大学

・

帝京大学

日本大学

名
称
出身
学校

〒所
在地
電話

：（）

卒
業
等

－
年

月

卒業

・卒業見込

ふりがな

続

柄氏
保名

護
〒
者

現住
所

電話

：

（）

－

※該当がある場合に記入すること。（高校卒業後の在学歴(予備校含む)、就職歴等）
卒
業
後
履
歴

年

月日

～

年月日（）

年月日

～

年月日（）

年月日

～

年月日（）

- 11 -

別紙様式１－３
令和7年度入学者用（C区分）

応募・申込年月日

令和年月日

茨城県地域医療医師修学資金貸与制度県応募書
写 真 貼 付 欄

ふりがな

１．カラー写真，上半身，正面，無帽，無背景，
枠なし氏

２．縦４cm×横３cm

名３．最近３ヶ月以内撮影
４．裏面に氏名を記入〒

５．全面のり付け

生
年月日

現住所

電話：（）

－

携帯：（）

メール
アドレス

受
験大

一般
選
抜

年月日生

令和7年1月6日現在（満才）－※eラーニングを受講するメール
アドレスを記入して下さい

以下に応募する場合、いずれか一つに○を付すこと。
※筑波大学において、県内対象への応募者は全国対象と併願扱いになります。
・筑波大学【県内対象】(一般選抜）

・筑波大学【全国対象】(一般選抜）

・筑波大学（一般枠（第1志望）と地域枠【全国対象】（第2志望）の併願）
学名
称
出身
学校

〒
所
在地
電話

：

（）

卒
業
等

－
年

月

卒業

・卒業見込

ふりがな

続

柄

氏
保名

護者

〒
現住所
電話：（）

－

※該当がある場合に記入すること。（高校卒業後の在学歴(予備校含む)、就職歴等）
卒業
後
履
歴

年月日

～

年月日（）

年月日

～年月日（）

年月日～年月日（）- 12 -

別紙様式２

誓約書
年

茨城県知事月日殿
応 募 者 氏 名：印※ 保 護 者 氏 名：印※応募者が未成年の場合に記入
私は、茨城県地域医療医師修学資金の貸与決定を受けたときは、下記を遵守することを誓います。

記１

茨城県地域医療医師修学資金貸与条例及び茨城県地域医療医師修学資金貸与条例施行規則の規定を遵守すること。

２

学業に専念するとともに、地域医療や将来の職業選択に対する意識の涵養を図り、地域医療に貢献するキャリアを描けるように支援をすることを目的として県が策定する「キャリア形成卒前支援プラン」に参加すること。

３

医師免許取得後は、医師不足地域（※）における医療機関及び地域において中核的な役割を担う医療機関の中から知事が指定する医療機関において茨城県地域医療医師修学資金貸与条
例に規定する指定期間、医師として従事し、県が策定する「キャリア形成プログラム」に参加すること。

４

本制度から正当な理由なく離脱しないこと。

５

離脱の事由が、退学、国家試験不合格、死亡などの理由により、医師として勤務することが不可能である場合を除き、本制度に定められた従事要件を満たさず離脱した場合には、新専門医制度における専門医の認定にあたって、県が国及び一般社団法人日本専門医機構に対し、個人情報（氏名、生年月日、医籍番号等）の提供及び県の同意を得ずに離脱した者（不同意離脱者）であると回答することに同意すること。

※医師不足地域は、入学時点ではなく、臨床研修開始時点での医師不足地域となります。
備考：自筆による署名をする場合は、押印を省略することができる。

- 13 -

別紙様式３
応 募 理 由書
令和年月日

応募者氏名：
出身希望大学名：

あなたが本県地域枠を応募した理由について、以下のア、イ、ウを踏まえて記入すること。
※複数の応募区分（A、B、Cのうち2回以上）に応募する場合は、初回のみ提出すること。
※文章生成AIを使用しての作成を禁止いたします。使用が判明した場合、応募を不受理とさせていただ
く場合がございます。
（ア）茨城県地域枠へ応募した理由について（イ）茨城県の医師不足地域に勤務する意思について（ウ）茨城県の地域医療にどのような形で貢献したいと考えているか- 14 -

茨城県地域枠の応募の取扱いについて● 地域枠は、本県の医師不足と地域偏在を解消するために、毎年度国の許可を得て「臨時定員」として設置している、特別な入試枠となります。
● 入学辞退等により、欠員が生じた場合、本来入学できたはずの学生が入学できなくなるだけでなく、翌年度以降、地域枠設置が国から認可されなくなる恐れがあります。
●そのため、地域枠で合格した場合、やむを得ない理由（病気や怪我等で就学が困難になった場合）を除き、入学を辞退することは出来ません。
●また、同様の理由により、本県では、地域枠の同一区分内での併願を不可としております。

A区分（学校推薦型選抜）

県応募期間
10/1～10/25

下記のいずれか1校応募可能●筑波大学●北里大学（指定校）●東京医科大学●東京科学大学（大学共通テスト利用）●獨協医科大学（指定校）

B区分（私立大学一般選抜）

県応募期間
12/1～1/8

下記のいずれか1校応募可能●杏林大学●日本医科大学●帝京大学●順天堂大学●昭和大学●日本大学※応募時点で、左記のA区分で地域枠設置大学に合格している場合は、応募不可

C区分（一般選抜）●筑波大学※応募時点で、左記のA、Bいずれかの区分で地域枠設
置大学に合格している場合は、応募不可【応募の取扱いについて】
・同一区分内で、複数校、応募することはできません(区分内での併願不可)。
※なお、B区分の杏林大学と日本医科大学の併願は可能です。
・B区分については、応募時点でA区分の地域枠設置大学に合格している場合は、応募できません。
・C区分については、応募時点でA区分、B区分の地域枠設置大学に合格している場合は、応募できません。
・東京科学大学（A区分）を受験し、条件付き合格をした学生については、B区分の応募はできません。
・B区分の合格発表待ちの学生は、C区分への応募は出来ますが、B区分に合格をした場合は、そちらに入学をしていただきます。
【地域枠以外の医学部との併願について】
・地域枠以外の医学部への併願は可能ですが、地域枠に合格をした場合は、地域枠への入学を辞退することはできません。

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県応募期間
1/6～1/31