配分様式１－＜３＞

令和６年度申請（令和７年度事業）

共同募金配分＜地域配分＞申請の手引き（運営費配分 編）＜ご案内＞
共同募金の配分は「広域配分」と「地域配分」に区分されます。

この手引きは、太田市共同募金委員会で取り扱う「地域配分」の手引きです。

太田市共同募金委員会１〒373-0817 太田市飯塚町１５４９
太田市社会福祉協議会内
TEL 0276‐46-6208/FAX 0276-46-6229
https://otashakyo.jp/business/fund-raising/「広域配分」については、群馬県共同募金会へお問い合わせください。
〒371-0843 前橋市新前橋町13-12
TEL:027-255-6596／FAX:027-255-6214

令和６年度共同募金＜地域配分＞申請の手引き（運営費配分 編）
令和６年度共同募金は、令和７年度に実施する事業に対して配分します。
配分を受けるにあたっては、「共同募金配分規程」（以下「規程」という。）を遵守してください。

Ⅰ

この手引きの対象（詳細は次ページ参照）

この手引きにある配分申請ができるのは、次の団体です。

○ 主に太田市域内で活動する、福祉活動を目的として設立された任意団体です。
※これ以外の者は、「広域配分」の対象となり得るか、群馬県共同募金会にお問い合わせください。

Ⅱ

申請から事業実施までの流れ
申請

８月１日（木）～８月３０日（金）太田市共同募金委員会で申請書を受け付けます。

募金期間は10月から12月です
審査

配分決定

団体活動

１２月～２月
必要に応じて現地調査・ヒアリング調査を行います。

３月下旬

審査や募金の結果を勘案して、配分を決定します。

４月～
団体としての年間計画・予算を立ててから新年度の活動を始めてください。

配分金交付請求団体の予算立案後、７月までに団体の事業計画書・予算書を添付して、配分金交付請求書を提出して精算ください。配分対象年度前半の概算交付となります。年度終了後に精算してください。

精算

配分対象年度終了後１ヶ月以内
団体の事業報告書・決算書を添付して、完了報告書を提出してください。（配分金に残額があれば返還すること。)Ⅲ配分基準等
1 対象団体福祉活動を目的として設立された任意団体(※)で、主に太田市域内で活動するもの。
※この基準で「任意団体」とは、法人格こそないが、法人同様に規約・役員体制・運営組織等が整備され、独立して主体的な運営がなされている団体とします。

2 対象外事業
他団体または下部組織への助成や、会員・構成員等同士の親睦のみを目的とした団体等の活動費は対象外です。

3 配分限度額
１申請者あたり３万円を上限とします。（配分額は千円単位）

4 留意事項（１） 同一団体につき年度連続配分は３年までとし、連続配分が途切れた場合は、当該配分を再申請することは原則としてできません。
（２） 原則として、同一申請者が同一年度に複数の申請書を提出できません。他の配分（備品整備配分、事業経費配分、赤い羽根文庫購入配分）の申請書も提出できません。
（３） 令和５年度の施設・設備配分、備品整備配分の配分決定を受けている場合は、申請はできません。
（４） 太田市社会福祉協議会の助成金を受けている団体は、重複して申請はできません。
（５） 地域福祉活動計画に沿った事業など太田市内を見渡しながらニーズ調整して実施する事業や、地域福祉の課題解決に向けて住民参加を積極的に促しながら実施する事業を優先します。
（６） 赤い羽根共同募金の趣旨や使いみちをご理解いただく為、申請場所等での募金箱の設置と１０月に行われる募金活動（街頭募金など）の参加にご協力いただきます。
（申請年度及び配分年度の２年間）

Ⅳ配分申請書の作成方法及び提出先等
1 申請理由の明確化
なぜ配分金が必要なのかを考え、その理由について団体のメンバーと協議してください。
なぜ資金が不足しているのか、その原因を考えてみてください。
配分金を受けることにより、何が充実し、どのように発展するのかを明確にしてください。

2 配分申請書の作成（１） 「配分金を必要とする理由」欄：１で話し合った理由をまとめ、記述してください。
（２） 「会の主な活動内容」欄：現在の活動内容を活動目的とともに具体的に記述してください。
（３） 添付書類を用意① 定款・会則のコピー② 令和５年度の法人・団体の事業報告書・決算書（申請時提出できない場合は８月末日まで）③ 令和６年度の法人・団体の事業計画書・予算書④ その他、事業内容や現状が確認できる写真等を添付すること。

3 申請方法（１） 受付窓口： 太田市共同募金委員会（太田市社会福祉協議会内）（２） 受付期間： 令和６年８月１日（木）～８月３０日（金）（郵送不可、期間内に提出のこと）

配分様式１－＜３＞

配分様式１－＜３＞

発番号記入例

令和6年

8月

1日

(あて先）太田市共同募金委員会長
受付欄（収受印）［申請者］
ふりがせいしんほけんふくしぼらんてぃあ はねふわりな

法人・団体名ふりがだいひょうな(役職) 代表所在地

373-0817

ＴＥＬ羽

精神保健福祉ボランティア 羽根ふわり

代表者職氏名〒法人・団体の印

はねだあい(氏名) 羽根田根

ふわり愛

太田市飯塚町1549

0276-46-6208

ＦＡＸ

0276-46-6229

https://fuwari.akaihane-gunma.or.jp./（ＵＲＬ印）

令和６年度共同募金（令和７年度事業）配分申請書～ 運営費 配分 ～このことについて、下記のとおり計画しましたので、配分を申請します。
記

１

配分金を必要とする理由

設立して１年が経過した団体ですが、会員数も少なく運営費がギリギリの状態です。
今後の継続的な活動のため、会員募集の広報活動やサロン回数を増やすなど検討していますが運営費が不足します。運営費の不足を補うため配分金を申請します。

２

配分申請額

配分申請額
（千円未満は切り捨て）

３

申請者概要

４

この報告に関する事務担当者
所属・職名

会計
はねだ

５

名,0000羽根田

ＴＥＬ

0276-46-6208

ＦＡＸ

0276-46-6229

きぼう

希望

街頭募金への協力
共同募金の配分金は市民の皆様からの募金が資源となっています。
申請した令和６年度と配分を受ける令和７年度の２年間ご協力ください。

募金活動の内容は、変更になる場合があります。
○

過去受配歴

別紙「申請団体概要書」のとおり

ふりがな

氏

30円

できるできない●申請書の受付窓口●提出締切

太田市共同募金委員会

令和6年8月30日(金)

＜備考＞

回

申請団体概要所■会の主な活動内容（具体的に）

主に太田市在住の精神障害者を抱える家族を中心に、会員登録をしていただき月１回のサロンへの参加を呼びかけています。会場の準備などから１回の参加で５００円の参加費をいただき、会場費用、配布物の印刷などに利用しています。サロンでは参加者や家族の近況や悩みを相談する場としています。会員同士の連絡はラインで行い、会員の募集はＨＰや作成したチラシを福祉施設に掲示してもらっています。年１回程度の外部講師による講演会を企画していますが昨年は実施できませんでした。

■

行政や他の助成団体からの補助金（令和５年度までの主な実績を記載）
事業名

補助団体名

補助金額

※

※令和６年度以降も継続が見込まれる場合は右欄に○を付すこと。

■添付書類

■団体概要

○ 会則など、組織に関する資料

１

活動の対象

○ 令和６年度事業計画書・予算書

２

発足年

令和５年

令和５年度事業報告書・決算書○ （申請時に提出できない場合は、月提出予定）

３

会員数

15人

４

事務局の有無無し

参考資料[]

下欄別表に○印（別表）対象者分類一覧
■高齢者

■障害児者

■児童・青少年

■住民全般

高齢者全般

障害者全般

乳幼児

住民全般

要介護高齢者

知的障害児者

児童

災害等被災者

要支援高齢者

身体障害児者

青少年

低所得者・要保護世帯

一人親家族

長期療養者

心身障害児者

養護児童

ボランティア

介助者・家族

遺児

在日外国人

家族

中国等帰国者

高齢者世帯
介護者・家族○ 精神障害児者

原爆被災者
対象者分類一覧以外
具体的に（更生保護関係者）

ホームレス

配分様式１－＜３＞

発番号
令和年

月日

(あて先）太田市共同募金委員会長
受付欄（収受印）

［申請者］
ふりがな

ふりがな

法人・団体の印

法人・団体名印

代表者職氏名
所在地

〒ＴＥＬ

ＦＡＸ

（ＵＲＬ）

令和６年度共同募金（令和７年度事業）配分申請書～ 運営費 配分 ～このことについて、下記のとおり計画しましたので、配分を申請します。
記

１

配分金を必要とする理由

２

配分申請額

配分申請額,000（千円未満は切り捨て）

３

申請者概要

４

この報告に関する事務担当者

５

別紙「申請団体概要書」のとおり

所属・職名

ＴＥＬ

ふりがな

ＦＡＸ

氏

円

名

街頭募金への協力
共同募金の配分金は市民の皆様からの募金が資源となっています。
申請した令和６年度と配分を受ける令和７年度の２年間ご協力ください。

募金活動の内容は、変更になる場合があります。
できるできない●申請書の受付窓口●提出締切

太田市共同募金委員会

令和6年8月30日(金)＜備考＞

過去受配歴回

申請団体概要所■会の主な活動内容（具体的に）■行政や他の助成団体からの補助金（令和５年度までの主な実績を記載）
事業名

補助団体名

補助金額

※

※令和６年度以降も継続が見込まれる場合は右欄に○を付すこと。

■添付書類

■団体概要

会則など、組織に関する資料

１

活動の対象

令和６年度事業計画書・予算書

２

発足年

年

３

会員数人

４

事務局の有無令和５年度事業報告書・決算書（申請時に提出できない場合は、月提出予定）

参考資料[]

下欄別表に○印（別表）対象者分類一覧
■高齢者

■障害児者

■児童・青少年

■住民全般

高齢者全般

障害者全般

乳幼児

住民全般

要介護高齢者

知的障害児者

児童

災害等被災者

要支援高齢者

身体障害児者

青少年

低所得者・要保護世帯

高齢者世帯

精神障害児者

一人親家族

長期療養者

介護者・家族

心身障害児者

養護児童

ボランティア

介助者・家族

遺児

在日外国人

家族

中国等帰国者
原爆被災者

対象者分類一覧以外
具体的に（更生保護関係者）

ホームレス