月〜日、第１回ジャパン・ユース・フォーラムが、国立オリンピック記念青少年総合センター（東京都渋谷区）で開催された（主催＝ＪＦＰＡ若者委員会﹇Ｕ―ＣＯＭ﹈、日本ピアカウンの地域・団体（青森、福島、群馬、栃「婦人科」の診療科名を比較的抵抗のない科名に上」 ・ ８ ％、「子 供 が 利用する屋外の空間（公園、変更⑤避妊用ピルを婦人 ▼本会の職員が、ひらが 通学路など）」 ・２％で科以外のかかりやすい診 なを覚えたての４歳の娘 あった▼受動喫煙対策は、

マイノリティー）関 、 関 係 者 ら が 連 携 し ＧＢＴ関連団体への支援 談、放課後に気軽に話がて、性に関する教育を行 など、制度づくり・環境づ できる「おしゃべり室」

えるだろうか▼２０１６ む積極的な取り組みが求皆さんならどのように答 煙の推進に向け罰則も含れる環境づくり―が提言 に？」と聞かれたという。 分煙でなく、室内完全喫
＊＊＊

された。

いずれのテーマにも共 年、国立がん研究センタ められる。同時に、支援者場の拡充や継続的に運営 師や相談先として、ピア になるリスクは、受動喫 人のたばこの煙を避ける」

援を行うことが盛り込ま １・３倍と危険性が明確 急務だ▼習慣的喫煙者でできる環境づくりを求め っ子自身らが参画し、支 煙しない場合に比べて約 ための防煙教育の推進がれた。今回まとめられた であるとし、肺がんに対 たばこをやめたいと思う・１％。女性・６％。しかし、たば

提言は、Ｕ―ＣＯＭおよ する受動喫煙のリスク評 者は男性

若者の人工妊娠中絶に び日本ピアカウンセリン 価を「ほぼ確実」から「確若者の人工妊娠中絶

若者の活動の範囲が、 た。

若者の自殺っていくことの重要性を くりの必要性を示した。 の設置など、相談できる 通して、教育・啓発の講 ーは、受動喫煙で肺がん は全ての国民に対し「他は〜ＬＧＢＴに寄り添え

グループ２は、「君の色このテーマでは、２グ 訴えた。
ループによる検討が行わ
グループ１は、「学校・ る社会〜」と題し、セクシ 学校・家庭を中心とした地域・家庭の３本柱」と ュアルマイノリティーに 限られた世界に終始しや
題し、日本でのＬＧＢＴ 対する正しい知識を発信 すいため、自殺の原因も26

ＬＧＢＴ（セクシュアルループ）をまとめ、発表した。

けて若者たちが直面する問題を、若者たち自身が検討し、政策提言「若者宣言」（４テーマ、５グ

27

予防接種の基本的な知識と最新情報 他ものが多いことを指摘。 の必修化②若年からの性 健やか親子 推進協議会 体活動などのがん予防法 受けられる医療機関があイン「日本人のためのが 合が男女とも約 ％とい「若者に広い世界を」 教育実施を法律で整備③ などを通じ、今後、発信 を提示しているガイドラ るか分からないという割と題し、地域をも含めた 避 妊 用 ピ ル へ の 保 険 適 していく予定である。

人のたばこの煙を避ける」 栄養調査）▼私たち健康（関連記事２面） ん予防法」において、「他 う結果も出た（国民健康・

年 逃せない結果だ。禁煙にとし、受動喫煙の防止を 教育推進者にとっては見明確な目標とした▼

ジョイセフは１９６８ に行われた国民健康・栄 関心の高い人へ、必要と公益財団法人ジョイセフ 年に設立。これまで 年 養調査では、受動喫煙の している情報提供ができ

本会の姉妹団体である

ジョイセフ 読売国際協力賞

学校内外でのコミュニテ 用 ・ 助 成 制 度 の 創 設 ④

ィーの拡大、家庭への啓発、相談先の拡充など改善策を打ち出した。

50たちを繋ぐ」と題し、児 賞を受賞した。同賞は国 た、母子保健やリプロダ 割合は「飲食店」 ・４％、 プローチや、初回面談時

つな「虐待を受ける子ども が、第 回読売国際協力 に わ た っ て 行 わ れ て き 機会を有する者の場所別 ていない。喫煙者へのア

児童虐待

15

童相談所職員の増員、児 際社会への貢献と協力の クティブ・ヘルス／ライ 「 遊 技 場 」 ・４ ％ 、「 職 における正しい知識・健41

図るとともに、メール相 業に贈られるもの。

世代で減少。 歳未満（ＨＭ）

止対策の推進を望む場所 の工夫が、今こそ求めら

では９・８％減少、特歳未満での減少が大（関連記事２・４〜５面） は「飲食店」 ・０％、
「路 れている。

年度「衛厚生労働省は 月

歳未満は顕著で・６％減少した。前に〜 歳

きく、５・５（０・６減）。対しては、 ・５（０・３増）

24

日に、平成

生行政報告例」を公表した。
平成 年度の人工妊娠中絶件数は 万６３であった。その他の世

人工妊娠中絶実施率（ 〜 歳女子人口千
年齢階級別に見る対）は、全体で６・・０、奈良で最も低取と鹿児島で最も高い

都道府県別では、鳥かった。

年度まで微増を続けて〜代では変化が見られな

いた

歳も減少

13

20

８８件となり、前年度 （１・１％）に転じた。
に比べ５５１７件（３・20など、制度面での強化を した個人または団体・企 援が評価された。

童を保護する要件の緩和 重要性を、身をもって示 ツ分野における途上国支 場」 ・９％。受動喫煙防 康情報の「伝え方」など

33

35

44

８。年齢階級別では、

49

生誕１００周年48

17と、 歳未満の全ての０％）減少した。

20

い４・０となった。

10

15

ピア研が厚生労働大臣団体部門優秀賞
ジェンダーの平等を目指して 他に低いことに対し、各機 の自由記載の制度化、Ｌ この活動範囲に関連した 生設計をも含めた性教育 ン研究会が参加している 伴い喫煙、飲酒、食事、身 者で、身近に禁煙治療をに対する理解度がいまだ していくとともに、性別 いじめや学業不振など、 関しては、①大学で、人 グ・ピアエデュケーショ 実」に格上げした。これに こをやめたいと思う喫煙

33

れた。

『たばこ』ってなあ やり」では解決できない。
産しても、学業を続けら パ〜、

「気配り」
「思い
療科でも処方⑥学生が出 と散歩をしていると「パ 「 迷 惑 」

セリング・ピアエデュケーション研究会）。今回、全国

34

木、東京﹇Ｕ―ＣＯＭ﹈、千葉、長野、愛知、富山、兵庫、鳥取、愛媛、熊本、鹿児島）を代表す

14

る思春期ピア・カウンセラー（ピアっ子） 人とその支援者らが集まった。思春期から青年期にか

28

16

國井長次郎と日本家族計画協会

30

18
12

27

17

１部￥300＋税〒共
年購読料￥3000＋税
毎月１回１日発行

15

シリーズ遺伝相談㉑ 他

平成27年度 衛生行政報告例〒162-0843 東京都新宿区市谷田町1-10 保健会館新館
電話03(3269)4727 FAX03(3267)2658 http://www.jfpa.or.jp
発行人：北村 邦夫 編集人：三橋 裕行 henshu@jfpa.or.jp

協力：公益財団法人予防医学事業中央会の ④
A dvocacy 啓 発 ・ 提 言 活 動実現を目指 ⑤ A IDS STI及びHIV/エイズの予防⑥ A geing
高齢化社会対策します！
⑦ A buse
児童虐待の防止10

海外情報クリップ 他

23

10代の人工妊娠中絶
件数・実施率が減少

第１回 ジャパン・ユース・フォーラム開催

産婦人科医による性の健康教育㉑

ト ピ ッ ク

若者の視点で、若者による政策提言を
今 月 の ペ ー ジ

21

11

40

27

45

（２面）
（４～５面）

2面
3面
4～5面

リプロ・ヘルス推進事業本部
健康教育推進本部
どこでも誰もがサービスを受けられる

7A

全国14の地域・団体から集まった思春期ピ
ア・カウンセラーたち。若者ならではの意
見も盛り込まれた提言が打ち出された
8面 7面 6面

一般社団法人 日本家族計画協会①
dolescent 思春期保健の推進
は ② A bortion
安全な人工妊娠中絶③ A ccess（第753号）

康
健
と
族
家
平成28年
（2016年）
12月 1 日（1）

ジェンダーの平等を目指して途上国開 催しました。 人近い、発③障害 ジェンダー分野のＮＧＯ④ジェン ／ＮＰＯ、大学教授、研お母さんと子どもの元気セミナー

差⑦ユー ェンダーの平等について

貧困・格 ＳＤＧｓ推進におけるジ

災⑥国内 り、内閣府や外務省から機会が多くなっていることと援などで外国人女性と関わる

しては妊娠、出産、子育て支ら、指導者の方々におかれま

日本に住む外国人の増加かることは何なのかなど、現状

また、母親が支援で困っていに留意して支援をするのか、て、支援者はどのようなこと

から出産後の支援」についに移行できるように「妊娠期【定員】 人（先着順）

看護師・保育士など【対象者】保健師・助産師・療サービス研究会副代表）

加国際大学准教授／多文化医【講師】五十嵐ゆかり（聖路【受講料】５千円＋税

コ（東京都千代田区）

第 回

ス⑧地方 の考えを聞き、活発な議思います。そのため、対応にと課題などを交えて、それら

妊娠・出産における外国人女性への支援の方法

世界経済フォーラムが創生・地域課題⑨社会的 論を展開しました。

のポイントを分かりやすく解ダー⑤防 究者などの有識者が集ま

責任⑩保健⑪教育―など

困ったケースやトラブル等の〜ＳＤＧｓ 達成に向けた市民社会の動き〜

国連本部で開催された「国連持続可能な開発サミット」において採択さ経験をお持ちの方や、今後の「持続可能な開発目標（ＳＤＧｓ）」が、昨年９月にニューヨークのれました。これは人間や地球の繁栄のため、２０３０年までに達成すべ

年のジェンダー・ギャップ指数

対応に不安のある方は意外と説します。今後の対応に役立伝の基礎」と「国や文化によ伝がわかるセミナー」が「遺※同日の午後には「第５回遺月に発表した

このネットワークにお で、１４４か国中１１１つ内容ですので、ぜひご参加

す。

で活動をしている団体で日に保健会館新館（東京都新宿区）で開催された向けた指針の策定を進めています。ここでは、国内でのＳＤＧｓ達成に向けた動きや、 月ください。

「妊娠・出産における外国人

そこで本セミナーでは、

女性への支援の方法」をテー多いのではないでしょうか。

性監視機構（ＪＡＷＷ） ダー平等の達成」を国内

いて、ジョイセフの代表 位に沈んだ日本。ＳＤＧ

昨年９月に国連で採択 Ｎ Ｇ Ｏ ／ Ｎ Ｐ Ｏ に よ り 業、公共団体、有識者な の代表・織田由紀子さん でも進めるために、多くる違い」などについての内容れるようになってきておりま「遺伝」がより身近に感じら

社会的にも高まってきておりから、遺伝への意識や関心が化や遺伝子の検査の普及など

近年、妊娠・出産の高年齢できるよう、この機会にぜひ

わぬケースにも適切な対応がテーマです。突然の相談や思が、学ぶ機会がなかなかない

応が増えることと思います

今後は外国人への支援や対い」を学んでいただきます。

関する「国や文化による違ー」が「妊娠・出産における母さんと子どもの元気セミナ※同日の午前には「第【定員】 人（先着順）

看護師・保育士など【対象者】保健師・助産師・

小野正恵（東京逓信病院）

国際大学／聖路加国際病院）、【講師】青木美紀子（聖路加【受講料】５千円＋税

参加をお勧めいたします。

で開催されます。併せてのご【日時】１月 日㈯ 時 分〜 時【会場】フォーラムミカサエ

す。そのため、行政や医療機ご参加いただき、日頃の業務

外国人女性への支援の方法」

遺伝がわかるセミナー

関においては問い合わせや相にお役立てください。たくさ伝の基本的な知識を学んでい時 分【日時】１月 日㈯ます。

元気セミナー（右記参照）」

コ（東京都千代田区）【会場】フォーラムミカサエ

回お談などが寄せられていること

んのご参加をお待ちしており

ただくほか、午前に行われる

そこで本セミナーでは、遺「第 回お母さんと子どものの内容に関連付けて、遺伝に時〜と思います。

第５回

マに、母親が育児にスムーズ
月 日には、政府関 （公益財団法人ジョイセ

いと思います。

された２０３０年までの 「 Ｓ Ｄ Ｇ ｓ 市 民 社 会 ネ ど他セクターとの連携お と共にジェンダー分野の の方々と連携していきた
ｓの認知拡大を目的とし「 持 続 可 能 な 開 発 目 標 ットワーク」が４月に設 よび国内におけるＳＤＧ 世話人となりました。

友子）

10歳という年齢は、思春期が近づき、その後の人生に影響する極めて重要な年齢であると白書は位置付ける。彼女たちに結婚・育児をさせるのでな
く、奨学金などの投資をし、後期中等教育（日本の高等学校・高等専門学校に当たる）を受けさせることができれば、その後の賃金は、結婚した場合に比べて３倍にもなるという。
そしてこうした投資は、本人の生活レベルを向上させるだけでなく、国民全体の所得増加と人口ボーナスによって、国全体の経済も発展させる。10歳の少女全てが中等教育まで終えることができた場合、開発途上国全体の利益は、15年間で210億米ドルにもなると白書は解説している。

（ＳＤＧｓ）」。このＳ 立されました。

国連人口基金「世界人口白書2016」発表

60

きの目標を掲げたものです。これを受け、日本政府はＳＤＧｓ達成に

Se m in a r In form a tion

理事・石井澄江は日本女 ｓに掲げられた「ジェン16係者や有識者などが参加 フ アドボカシーグルー

19

参加するのは①環境② する対話フォーラムを開 プチーフ 福田

このネットワークは日 ています。

今回、厚生労働大臣優 特に思春期においての効 おいて中学・高校・大学

10

10歳の少女の今が私たちの未来を決める

ＤＧｓ達成に向け、さま
ざ ま な 分 野 で 活 動 す る 本政府への働き掛け、企

ピ ア 研 が 厚 生労働大臣団体 部 門 優 秀 賞
月

第５回「健康寿命をのばそう！ アワード」（母子保健分野）
厚生労働省は生などを対象に、性感染

ピア研は 年間で２９ 症や望まない妊娠の予防日、第５回「健康寿命を 秀賞（団体部門）を受賞 果が実証されている。

（東京都千代田区）で開 セリング・ピアエデュケ ウンセラーを養成した。 育を行い、思春期保健の「性＝生」の健康教の表彰式を丸ビルホール 支援する日本ピアカウン ８６人の思春期ピア・カ など、のばそう！ アワード」 したのは、本会も活動を（編集部）

有識者や政府関係者などの対話フォーラムの様子をご紹介します。

19

催した。前回から表彰が ー シ ョ ン 研 究 会 （ ピ ア カウンセラーは各地域に 向上に寄与している。
始まった「母子保健分野」 研）。２００５年の発足
では、企業や団体、自治体 から 年にわたる活動がピアカウンセリング・ます。

せてのご参加をお勧めいたしのテーマで開催されます。併26

スマートフォン
からはこちら!!

から合わせて 団体が表 評価された。
彰された（上位のみ表）。

国連人口基金（UNFPA）は10月20日、「世界人口白書2016」を発表した。
本年は「10歳の少女の今が私たちの未来を決める」をテーマとし、現在10歳の少女への投資という観点から、開発途上国の開発課題について提言する。
現在世界には、強制結婚や児童労働、性器切除といった、女性の健康と権利を侵害する慣習の残る地域がある。国連は昨年、2030年に向けて、世界の貧困や不平等の解決のため、持続可能な開発目標（SDGs）を採択した。白書では、こうした慣習は目標達成を脅かすと警告している。

30

16

10

【厚生労働大臣 優秀賞】
《企業部門》○アサヒグループ食品株式会社「和光堂子育てサポート活動」《団体部門》○日本ピアカウンセリング・ピアエ
デュケーション研究会「若者が思春期の若者を支えるピア
カウンセリング活動の取り組み」《自治体部門》○比企郡吉見町（埼玉県）「町ぐるみですすめた！健口（けんこう）づくり～吉見町○８（よいは）の会との10年間の歩み～」

1013

本会ＨＰからWEB申し込みできます。

11【厚生労働大臣 最優秀賞】○特定非営利活動法人ホームスタート・ジャパン「訪問型子育て支援ホームスタートで、すべての子どもに幸せなスタートを」

12

10

03
（3267）
2658

ピアエデュ
ケーション

とは、仲間

検索

JFPA セミナー

（ピア）か
ら仲間へ、

F A X

14

21

21

詳しい情報も

かんたん!

共感と共に
相手と寄り
添いながら
行う健康教

03
（3269）
4785

さまざまな立場の専門家ら約50人が集った育手法で、受賞した上位４団体

60

T E L

11

26
26

本会主催セミナーのお問い合わせは

11

賞状を受け取るピア研の髙村寿子代表

10

50

10

17

（2）

平成28年
（2016年）
12月 1 日康健と族家
（第753号）

予防接種の基本的な知識 と 最 新 情 報
回 母子保健指導員研修会

Ｂ型肝炎ワクチン
また、岡部氏はこのは、定期接種でなく、従 て し ま っ た 人 た ち も い
来通りの健康保険を適用 る。予算や手続き、ワク策を基本から学べる「ベーシ本セミナーは健康づくり施おける実践的な指導技術を習を育成し、個別の生活習慣に【開催日】ベーシック／２月

込みください。

いただきました。ぜひお申しによる実践力アップで好評を行動変容実践のための保健指導者養成セミナー

で、一度に全員は対象に得できます。また、生活習慣した接種をしていく」と チ ン の 生 産 な ど の 問 題
そして「現行の対象者 できないが、こういった病の疫学から保健指導の知

月から定期接種化された 解説する。
Ｂ型肝炎ワクチンについックコース」と、実践的な保本会母子保健指導部が主催する第４６７回母子保健指導員研修会が、に近い、丈夫な免疫がで も母子感染を防ぐものだ 以降の出生者となってい ルを作って対応していく

第健指導技術を学ぶ「スキルア

２日㈭〜５日㈰、スキルアッするもので、自然の感染 て、「Ｂ型肝炎ワクチン は、２０１６年４月１日 人たちについても、ルー

プ／２月２日㈭〜４日㈯【会場】東陽セントラルビル

識、技術まで効果的な保健指ベーシックコースは厚生労

た「健康教育マニュアル」とホール（東京都江東区）

導に必要なノウハウを解説し働科学特別研究の研修教材を【講師】岡山明、網谷陽子、山敬（帝京大学公衆衛生学講

拡大図版セレクトシート」を座）、奥田奈賀子（人間総合

教材としており、セミナー後８月に開催された大阪会場

科学大学健康栄養学科）、栗基にプログラムを企画しておの受講者からは「とても内容

林徹（岩手大学保健体育

り、看護師、歯科医師、薬剤健指導で「食生活改善指導担が濃く、すぐに生かせる内容科）、中村幸志（北海道大学

亀ヶ谷律子、辻恵子（生活習当者」として活躍できます

で本当によかった」といった

慣病予防研究センター）、浅（申請中）。

声など、分かりやすい指導ポの自身のフォローアップに利スキルアップコースでは、

大学院医学研究科）

用できます。

特定健診・特定保健指導の概イントの説明とロールプレー

師、助産師、歯科衛生士、栄要、行動変容につなげる能力養士、准看護師の方は特定保ップコース」があります。

き、長期間持続するとい が、これは赤ちゃんの急 るが、現在２、３歳の子 必要がある」と語り、制方で、本来の病原性が出 なく、成長後に肝硬変、

回 日本母性衛生学会開催

母性衛生に携わる喜び
第月 〜 日、第 回 ソングライターで作家のにとっては 務める岡部氏は、まず予 疫不全者や妊婦にも接種 が難しくなるほか、出生 正岡直樹東京女子医科大 大震災の被災者にとって一方、効果が生ワクチン ルが多いため、安定し始 体胎児科・婦人科教授） 迷いながらも、自分にで軽 い 症 状 防接種の意義について述 できるメリットがある。 直後はさまざまなトラブ 学八千代医療センター母 「歌」が役に立つのかを

本会では公益事業の一環本会からは杉村由香理 談センター事業を実施すとして、冊子てしまう。 について、「ワクチンは どの問題もある。この二 た。ただし、キャリアの び〜自負と矜持〜」をメ 人々を笑顔にする力を信

しかし、こ 生ワクチンと不活化（死 つは、病原体の性質や効 近親者がいるなど、感染 インテーマに開催され、 じて歌い続けていくこと 家族計画研究センター部 る参加者から、医療相談「妊娠中からう形でセクシュアリテと、および座談会とい人たちの経済、健康、を迎えた。そしてそのクス」などと書き立て「性」の問題を「生」と結び付けて正面から考えるために、本書刊行の意義は実に大きいと思う。
とはいえ本書に解答があるわけではない。
「問題」を分類し、感情の面から、知的面か

妊・不育ホットライン』 ム「父親の育児の現状とと は 〜 」 「 『 東 京 都 不 座長を務めたシンポジウと赤ちゃんの

あとのあなたる。ぜひご一読を。

のを問うテーマであおける人間存在そのもか。これは高齢時代にについては、不妊専門相 革に挑戦しよう」と壇上

不妊・不育ホットライン 「イクボスとして職場改談員として実施してきた 事 も 育 児 も 楽 し も う 」

表。特に不妊当事者を相 策の研究者が発言。「仕情を探る」の２演題を発 親、イクボス、少子化対状を変えるための第一歩を踏み出す勇気が必要だということはフロアの誰もが感

月６〜

じ取ったに違いない。

来年度は７日、神戸市で開催

される。

い。

月末で締め

どうぞいましばらくお待ちくださ

町村、医療機関におかれましては、す。お申し込みいただきました市区冊子の発送は、来年２月の予定でいます。

ただきました。誠にありがとうござ

町村、医療機関からお申し込みをい切りました。本年度も数多くの市区の無料配布の受付は、来年２月発行となる２０１７年版

配布しています。

科の医療機関を通じて妊産婦の方にたもので、全国の市区町村、産婦人

児のポイントを分かりやすく解説し後の健康と家族計画、新生児期の育本産婦人科医会のご協力により、産配布を行っています。本冊子は、日健康」の無料の年から現代の不妊事 支援のありかた」では父ら自らに問い掛け、未（一般社団法人〝人間

った。とはいえ、現プに戸惑う姿が目立の、現実とのギャッから発言するもの
幹事 村瀬幸浩）と性〞教育研究協議会

ひら来をどう拓いていくの

考えるお産の織り交ぜながら語り、聴 相談の 年〜わが国での などの質問があがった。

生きる中高年者たち）

介護、孤独などは大きな社会問題として注目

本書は「セックスレ「後妻業」などの書籍

今日、 歳以上の人

北村邦夫本会理事長がこで胎児が 菌）ワクチンの二つに大 果、生産性などによって リスクが高い場合は、直 ２千人を超える関係者が を、皆が知るヒット曲を 長が「経口避妊薬（ＯＣ） を求められたときの対応の性意識と行動との比ィ研究会（代表＝荒木を浴びつつある。性にス時代」と表題にあるたちが全人口の４分の特別講演ではシンガー 衆の笑いと涙を誘った。 ＯＣ普及に向けての課題

感染してし 別できる。生ワクチンは 使い分けられている」と 後の接種が可能になる。 集った。

「夫婦のセックスの年、 年調査）母親がキャリアの場合

頻度」「夫と妻の満足較（乳根子）のメンバーがョンの頻度」「性欲のように、この 年の性12月催された。今回は「予防接種の基本的な知識と最新情報」の題で、岡部信彦氏（川崎市健康安全研究所所長）が講義を行った。
る可能性があることや、 肝臓がんとなることを予らず、母子感染を防ぎ、 の子は生まれながらに、 免疫不全者や妊婦には接 防するものだ。標準的に
将 来 の 世 代 の 健 康 も 守 生涯にわたるハンディを 種できないなどのデメリ は、生後２か月から か
チンは、死んだウイルス では出生直後に接種する「予防接種は、現在の る。後者の典型例が風疹 負ったり、短命になった ットもある。不活化ワク 月までに接種する。海外

厚 生 労 働 省 の 予 防 接 や菌を接種するもので、 が、日本では出生直後は 日本母性衛生学会総会な さだまさし氏が登壇。自感染症拡大を防ぐのみな ワクチンだ。妊婦が風疹 りしてしまう」

57

場合、母親 種・ワクチン分科会長も 本来の病原性が出ず、免 戸籍がなく、記録・管理 らびに学術集会（会長＝ 身の家族の話や、東日本

に感染した

57
15

さらにワクチンの種類 より弱く、持続しないな め る ２ か 月 か ら と な っ が「母性衛生に携わる喜 き る こ と は 歌 う こ と 、で、３日も べた。

S emi na r I nf o r ma t i o n20

まうと、そ 弱毒化した微生物を接種 説明した。

度」「セックスの有無語り合った内容も掲載と結婚の満足度との関も含まれていて調査の係」「婚外のセック
奥行きを感じさせられ

本書は関東圏に在住る。

ついては週刊誌などがス」「マスターベーシ

加齢変化」「緩む規範意識や行動の変化を回

歳からのセッ意識」など含めて 項も読まれている。

、

その面白さは手に取目にわたっており、中１（女性については３「って読んでいただく以答者の自由記述を紹介

こうした混沌の中でクス」「死ぬまでセッ

外にはないが、調べらには単身者（配偶者を大いに参考になる。

れた項目のいくつかを分の１）を占める時代

考を豊かにさせる上で日本性科学会セクシュアリティ研究会 編 株式会社 harunosora
荒木乳根子・石田雅巳・大川玲子・金子和子・堀口貞夫・堀口雅子 著

セックスレス時代の中高年「性」白書されていて、読者の思

歳の男女を

する 〜
対象にした中高年の性生活に関わる調査をま

12

65

10

とめたものである。有14

予防接種の基本知識ったメリットがある。一 性Ｂ型肝炎を防ぐのでは どもなど、ここから漏れ 度の課題を示した。

日にＴＫＰ市ヶ谷カンファレンスセンター（東京都新宿区）で開467
03

しつつ洞察しているこ

シンポジウムの様子

配偶者を対象に行われた前回調査（２０００年）と今回（ 年）の比較は極めて興味深

無料配布の受付終了、来年２月発送

寝れば治っ

岡部信彦氏
失ったり、シングルで80

12

紹介しておこう。

10

70

40

10

11
79

い。

2017年版「あなたと赤ちゃんの健康」

10

12

10

21

10

（第753号）

康
健
と
族
家
平成28年
（2016年）
12月 1 日（3）

周年 國井長次郎と日本家族計画協会

ジ大学およびニーダム研究所で研究員として過ごした

大学日本研究学科で教鞭をとる。専門は、医史学・科が議論していたような人

で、08～09年ケンブリッ

まいしん取得。2004～08年同大学

ることに邁進しました。 的な家族計画」普及への す。

保明 綾

マンチェスター大学

ンチェスター大学で博士号

この記事を読まれた方 口抑制ではなく、人工妊

宮崎県出身。2003年、マ

しかし、そもそもなぜ 長い道のりを歩んだ國井

國井は家族計画運動に参 が最初に手掛けた事業・ が、ユーモアと人間味溢 娠中絶数の減少にありま国策となり、政府のおその結果、妊娠中絶率が となったのです。

る に 至 っ た の で し ょ う 会設立における國井の役 筆者は歴史家として大変 が拡大されたのですが、 た結果、受胎調節が国策

國井は、戦後の日本や か。この記事は、「人間 割について書いたもので うれしく思います。

急ピッチで増えます。日

日、受胎調節の普 天国」と揶揄もされ、さ 計画普及事業でしたが、や ゆ経た結果、ようやく 年 本は、諸外国から「中絶 墨付きを得たはずの家族
月

危 険 行 為 で あ っ た 中 絶 が重い腰を上げたのは、及が閣議了解事項として らに当時の医療技術では 実際の動きは鈍く、政府決定されました。

年にようやく国策と を、あたかも避妊の手段 ずっと後になった 年代

保明綾（ほめい・あや）。

生誕
人口抑制のためでなく人間的な家族計画を衛生院長・古屋芳雄など
年に優生保護法が成 の医師らが立ち上がり、加したのでしょうか。ど 日本家族計画協会（当初 れる國井長次郎の人柄を した。
國井長次郎といえば、 トとして立ち上げ、全世 のような過程を踏んで日 は日本家族計画普及会） 書面から少しでも読み取みの親。協会にとって「人口抑制のための家族

戦後日本と
政府主導の家族計画

26

は、会の礎を築いた最重 冷戦期の世界を席巻した要人物です。
さらに國井は、日本の 計画」という考えを否定
家族計画分野を長年にわ し、生涯を通じて民衆の家族計画を、生まれて という言葉が定着した背50たってリードした人物で レベルに立ちながら、寄もあり、１９７０年代以 生虫予防や栄養など民衆

51の前身「家族計画」の生 りました。

日本家族計画協会と本紙 界に広めた大人物でもあ 本家族計画協会を設立す 設立について、さらに協 ることができたならば、 立し、妊娠中絶適用の幅 当時の厚生省に働き掛け

48

100

学技術史。日本助産史・家族計画史についての著書がある。

國井長次郎と家族計画運動

昭和

（編集部）
明綾氏にご寄稿をいただきました。

いくなど、合作社運動とは対照的に、寄生虫予防

運動は大成功を収めまししかし、成功の裏で、た。

國井自身は、徐々に寄生虫予防活動に疑問を抱き始めます。

「寄生虫予防も社会的にはリッパな仕事ではある。しかし、私はこれからの将来、公衆衛生屋で終わるのか」

このような考えが國井の頭をもたげます。さらに、運動が功を奏して寄生虫の感染率が減少していること自体は喜ばしい

ことではあるが、それは運動自体の衰退、ひいては自分や職員の失職をも井はそのようなことも考え始めます。その結果、國井は、 年頃から、次の事業に乗りかえる準備

次の事業を思案中の國年代にもなると 運動として寄生虫予防を に取り掛かりました。

ら、全体的なまとまりに 家族計画運動家として名 選んだ國井は、早速、同争いや理念の相違などか

族計画運動ですが、派閥

Integration Project =計画事業を、「人間的な くは徳川時代から、生活 人口膨張を和らげる手段 目的は人口分野の専門家 募らせた当時の国立公衆 は、民間団体でした。

ＩＰ）を開発プロジェク 家族計画」として推進す の知恵として間引き・堕 として植民地政策に力を民間主導の家族計画運動ていた家族計画の諸団体 した。戦前には大学でフ していきます。

かし具体的に事業をどう

年６月 日には、 ずにいた國井は、年後

寄 生 虫 学 者 と も 協 働 展開すればよいか分から後は作家を目指していま し、

当時の寄生虫学の重鎮、 半、厚生省で受胎調節を

樋上は、國井との面談

年には東京寄生虫 で、受胎調節は国策にこ

年、第５回国際家族計 いで、当時の中国で国民 て 全 国 的 な 広 が り を 見的に使われ出 口学者らは、占領軍の米 とや、優生学者からの反 際 知 識 」 が 相 次 い で 刊 中核者が手を取り合い、 郷の先輩、杉山慈郎の誘 市町村や農協などを通じ なります。

く間に全国各地に飛び火 画会議の企画運営を担当 運動として実践されてい せ、したのは、実 国人専門家と人口問題に 対があったことなどでし 行。これらの活動は、瞬は戦後になっ ついて協議し対策を練り た。

しかし、合作社運動は ができ（法人化は年）、 おらず、実際に成果を上

日本の家族計画運動を代 介する活動に着手します。 る形で日本寄生虫予防会 に目立った結果を出してしかし、戦後の民主主 し、運動として盛り上が する団体として、さらに た合作社運動を日本に紹 予防協会から枝分かれす そなってはいるものの特
このように戦後間髪を 表する団体として日本家たのが、後に家族計画と 義を柱にした占領主導の りを見せたのでした。

て か ら で し ましたが、そこで浮上した。

戦後の日本 呼ばれるようになる受胎 政治改革により、戦前に57で「家族計画」 調節でした。紆余曲折を は抑圧されていた産児制 入れずに盛んになった家 族計画連盟を創立しまし ３年余りで頓挫。次なる 全国的な組織に発展して げるには政府が進（↖）

う よ

55

54

（

胎という形で 入れていたことから、た行われていま くさんの人々が大陸に移したが、大正 住したのですが、敗戦と年１月より東 本に出会い、人口問題に日本で、民間の家族計 限活動が、せきを切った は欠けていました。しか を馳せた國井長次郎でし 志の久保嘉夫、稲見一清 井は、人口問題を論じた

出産を制限す が一気に日本に引き揚げ 画普及活動が産児制限・ よ う に 一 気 に 噴 出 し ま し、 年代も中盤にさし たが、もともと國井は、 と共に、産児調節運動と呼ばれ、 す。敗戦から半年を待た かかろうとする頃、それ 家族計画とは全く縁のな 京の小学校を対象に寄生 取り掛かりたいと思い巡

まじまゆたかこ れ ら の 状 況 に 鑑 み していた社会主義・労働 人」が、さらに９月には 東京に決定したことでし えた國井は、将来を考え 会を設立しました。 年 の出会いが、國井を家族

50

葉自体が日常 て、当時の経済学者や人 者運動と重なっていたこ 馬島僴の「妊娠予防の実 た。それを境に、運動の あぐねていたところ、同 代前半を通じて、運動は 計画運動に導く引き金と画」という言し、「家族計 は増えるばかりでした。 が、当時政府が目の敵に 静枝）の「産児制限と婦 際家族計画会議の会場が 日本軍駐屯地で敗戦を迎 団法人東京寄生虫予防協 訪ねました。この樋上と１９４５年、高知県の 小泉丹を理事長とした財 担当していた樋上貞男をきっかけは、国際家族 した。

としても盛り 際の出生率は、１９４８ 限運動に対して神経質な には著書「産児制限の知 が高まってきます。
上がりを見せ 年を境に下降に向かって 態度で接していました。 識」を出版。同月、加藤

53

児制限」など ベビーブームで出生率は 年代でしたが、戦前・戦 は産児制限同盟を 年さらに当時の日本は、 盛んになるのは１９２０ ずして、医師・太田典礼 まで各自に活動を展開し いところで活動していま 虫検査・駆除事業を展開 らすようになります。しることを「産 てきました。

50ました。しか はいたものの、人口全体 理 由 は 、 産 児 制 限 運 動 シヅエ（出版名義は加藤 計画連盟主催の第５回国24

11

児調節」「産49期になると、 ともに戦前の大陸移住者

40

53

シ ョ ン ・ プ ロ ジ ェ ク ト 生にドッキングした家族 る行為と捉えた場合、古 した。戦前、日本政府は が、実をいうと、当初の も見える動向に危機感を 計画普及を支えていたの 画運動に足を踏み入れた す。

降は独自のインテグレー の健康を増進する公衆衛 くる子どもの数を制限す 景には人口問題がありま なった受胎調節普及です として利用しているかに の半ば頃。それまで家族 た。國井長次郎が家族計 のは、ちょうどその頃で 意味していないか…。國後、現在はマンチェスター

49

45

創立者である國井長次郎（1916～96年）。本年はその生

本会や公益財団法人ジョイセフなど保健会館グループの誕100周年であり、没後20年となります。この記念すべき年の瀬に、あらためて創立者の足跡と、國井が目指した人

間的な家族計画について、英国・マンチェスター大学の保

への第一歩

10

51

と呼び、運動 下がることを知らず、実 中を通じて政府は産児制 月に立ち上げ、翌年５月 が全国的に団結する気運 ランス文学を専攻、卒業

本会創立者・國井長次郎

（4）
平成28年
（2016年）
12月 1 日康健と族家
（第753号）

「人間的な家族計画」

ります。

（中略）

後半から 年初 豊かで 清澄な國井は、 年
53

普 及 会 発 足 へ の 設 立 準 画 連 盟 会 長 マ ー ガ レ ッ 諾を得ていたのですが、 計画を通じた対外援助の備、「家族計画」の編集 ト・サンガーを迎えて虎 そ れ も 効 果 は な く 、 結 必要性を説いてまわった

Cooperation in Family國井は、戦後一貫して家であったことか 族計画が人口抑制の手段
Planning

を、ほとんど一人で、し の門会館で開催された発 局、雨の降る中、建物の のですが、これにより日 ら、後にその略称ＪＯＩ として利用されることにかも寄生虫予防の仕事の 会式に、同志と一緒に会 入り口で入場者に「家族 本における家族計画対外 Ｃ Ｆ Ｐ の カ タ カ ナ 読 み 批判の目を向けていましって避妊具をばらまくよなトップダウン方式でも知 ら れ る よ う に な り ま く人口抑制論は、一方的ジョイセフ設立後の國井は、この一連の動 す。

國井は、「喜びと共に きを支えた中心人物でししかし、部外者が会場 す。

こ と に な っ て し ま い ま のです。

合間を縫って遂行してい 場で「家族計画」第１号 計画」を手渡す、という 援助の動きが活発化した 「ジョイセフ」の通称で た。経済的な視点に基づな ん だ そ 定されている 年４月

追 い 出 さ れ て し ま い ま 日を、日本家族計画普及 掛けたのは國井であり、 フ独自の家族計画プログ 動につながるとし、真の族計画連盟の発会式が予 ないと言われ、会場から 屈辱もあじわった」この た。ドレイパー来日を仕 年初頭、國井はジョイセ うな、民衆を無視した活な ん だ そ 定日は、前述した日本家 でビラまきをしてはなら「家族計画」の発行予を配布します。

旬にかけて、樋 原始の陽が 東の空にエ、古屋芳雄な 「 こ ん な 坂

ど受胎調節に関 れ」わりを持つ研究 「 あ ん な 坂

母子の健康や一家の幸せ日。ようやくその前日に す。実際には、理事であ 会の設立日としました。 来日中ドレイパーは、保 ラムであるＩＰを構想し 家族計画普及事業とは、

これは、家族計画普及 を最終目標として据え、へのインセンティブとし 常に民衆に寄り添ったもさらに、ドレイパーの て寄生虫予防事業を利用 のでなくてはならない、

月１日には会名を 藤と協力し、人口・家族計 と家族計画事業をドッキ ました。「人間的な家族周年記念を集約したイニシアチブ めてきた理念だったので周年記念を迎える２ 長・古屋芳雄、顧問・加 投県でパイロット・プロ

家族計画を包括的な保日、会長・岸信介、理事 でした。 年に台湾の南 す。

その結果、 年４月に國井の戦後の保健活動 設立当時から一貫して温変更し、日本家族計画協 画の国際協力団体をつく ングさせたＩＰは、まさ 計画」は、國井が普及会

２年す。創立後８年の１９６ 帰国後、國井は古屋、加 する方法で、寄生虫予防 と事あるごとに説いてい的にも安定していきまもコンドーム販売で財政 た。

拠点として活動しまし

健会館の國井の事務所を 実行に移します。

刷り上がり、国際家族計 る加藤シヅエに事前に内らった資料を基 夜あけの中をに受胎調節につ ひたすら走る

樋上から背中を押さいて猛勉強しな 若いこの機関車

がら、國井を責任者とする家族計画の普及を目 れ、若さ特有の気合でも年に晴れて

設立当初は辛酸をなめ 関わったこと、さらに会 会として新発足、協会は ることに尽力します。

難 で 不 安 要 素 は い っ ぱ トワークの軽さと優れた 家族計画普及会の名を国年４月 日、 い、将来事業が波に乗る 能力により、時を待たず 内外に知らしめる契機と 年前の 年、國井と日本 藤シヅエ、常任理事・山 ジェクトに取り掛かるや 健活動の一部として捉え

いきます。

68

がよく分かる文
実際、國井の家族計画運動の第一歩は必ずしだこそあったものの、当時東京寄生虫予防協会のーが来日し、日本の政財界の有力者に日本の家族

年代にはラテン・アメ し、母子保健を含むプラ

リカにまで拡大していき イマリー・ヘルスケアを推奨していた当時の国際

このＩＰこそ、國井が 社会で広く受け入れられ依頼されるまでに至冊子を執筆するよう

らＩＰを説明した小Japanese Organization常に目指していた「人間 ます。
for Internationa的l な家族計画」でした。 結果、国連人口基金かたウィリアム・ドレイパ は 、 団 体 の 英 語 名 が家族計画国際協力団体 ます。

その年の８月、米国で 体が設立したのです。

で、家族計画国際協力団

機関紙「家族計画」も 変える決定的な出来事が う、そうそうたる顔ぶれ 南アジア全域に広がり、 ア ル マ ア タ 宣 言 を 採 択の家族計画運動の将来を 地一寿、國井長次郎とい 否や、ＩＰは瞬く間に東 た國井の家族計画論は、

67

特に、第５回国際家族 その内容の質の高さから 起こります。

し、國井に受胎調節普及 上の当時の上司で後に厚 号発行とともに、後に日 い…。発足当初の普及会 得ていきます。

る 方 が 良 い こ と を 説 明 井はその後、樋上と、樋 機関紙「家族計画」第１ かどうかも全く分からな して活動家からの信頼を なりました。

結果、

74

設立に全力を尽 画分野に突入してはみた た國井と日本家族計画普 議後優れた議事録を作成

15指した民間団体 ってがむしゃらに家族計

10くして邁進して ものの、最初から前途多 及会ですが、國井のフッ したことは、國井と日本 を迎えるに至ります。

69

15だったのだな、いうこと ランティア状態で広報に を得、さらに普及会自体 家族計画運動を率いていと一緒に家族計画の民間 本家族計画普及会が発足 走る若い機関車そのもの 計画会議に向けてほぼボ 徐々に活動家たちの評価運動に民間の立場から関 生大臣も務めた小沢辰男 本家族計画協会となる日 は、一寸先は闇の状態をわるよう打診します。

オクタン価二五度でもにするな

ボロボロのピストンを気 です。

樋上のこの言葉にイン 団体を設立する構想を練 したのでした。

日本家族計画普及会と機関紙「家族計画」の第一歩

こわがるな

ともかく勇気をふるって も順風満帆といアイデアは走りながら考 厚生省の後ろ盾

子供たちのための実質的責任者であった國井は、
家族計画事業へ反対されます。
結果、國井は、ります。 年、晴れてだったのです。

のりの、その第一歩

画」普及への長い道「人間的な家族計とは、まさしく、

本家族計画協会設立

國井にとっての日の統合〜」でした。

画〜家族計画と保健も、「人間的な家族計子の題名は、その名刊行されたその小冊

84

日本家族計画普及会も をに変え、すでに一人前の 動きだした

名称を日本家族計画協会 ハラ半分だけ積みこんで あの星雲の中に突走るん うわけではなか
家族計画団体として歩ん 夜明けの機関車

えろ

お母ちゃんのためのったようです。

でいた１９６９年 月２
初を想い「夜明け前の若 途中でエンコするのか人間のための家族計画を さがせヒューメン（人間的）な 参与することにかいもくわからな めの22

國井のその後ジョイセフと「人間的な家族計画」

者や運動家らを れ」

18

訪ね、そこでも54僴 、 加 藤 シ ヅ ポポ

で、前述の馬島 しゅしゅポポ しゅしゅ きます。

上や小沢の紹介 ほの見える

54

18

機関手も車掌も 乗客ま 人間の永遠をつらぬくた 協会の理事から
でが
い

70

1954年 4 月18日に発行された機関紙「家族計画」の第 1 号

54

い機関車」という詩を書 息絶えて部分です。
一九五四年四月
とりあえずオクタン価二五度の石炭 （中略）1955年の第 5 回国際家族計画会議で演説するマーガ
レット・サンガー。村岡花子も通訳として列席した

80（↙） めるより民間でや スピレーションを得た國

1954年 4 月、コンドーム工場を視察（左 3 人目より
近泰男、國井長次郎、加藤シヅエ、山口シヅエ）
きました。以下はその一 冷くなるのか

日、國井は、会の設立当 行く先がどこになるのか

12（第753号）

康
健
と
族
家
平成28年
（2016年）
12月 1 日（5）

産前産後の切れ目ない支援こそ働く女性を輝かせる支援に

職場における母性保護 りから自宅に戻る日から 体的な疲労がたまると思

産前産後は人とのつなもあります。自分自身のの観点では、パートナー の数日間です。数は少な 考もネガティブになりが がりを実感できる時期でや家族も利用できる休暇 いですが、実父母などの ちです。

いにあります。ただ、そ のは、育児と仕事の両立、 娠前の状態に戻れると思 でしょう。この連載でも れる企業も出てきました ほ し い の が 産 後 ケ ア で くり、子育てを通して地

こんなときに利用して あり方を考え、家族をつ本連載ではこれまでの連続２回、職域における妊娠や出産、育児を取のことにより高齢初産に 「妊娠した、さて保育所 っている人が多く、ホル 紹介されているように、 ので、家族も含め利用で す。身体的な疲労を回復 域社会と関わりを持ってを応援したい気持ちは大 女性たちが最も気になる し、出産してしまえば妊 の制度を確認するとよい 「孫育て休暇」が導入さり巻く状況についてご寄稿をいただきました。３回目となる今号では、と。産後ケアは心身の癒 ることでしょう。産前産こと、誰かと話をするこ もしやすい環境につながる不安なことを確認する やすい環境は生活も仕事

女性の産前産後ケアに詳しい市川香織先生に、働く女性の現状と支援にクは高まりますし、産後 です。妊娠中からの保育 ーブルーズになったり、 時に数日休暇を取れると くとよいですね。

なれば、健康面でのリス はどうしよう」という点 モンの変動でマタニティ 男性社員が配偶者の出産 きる制度の確認をしてお させること、育児に関す 生活していく。子育てし（編集部）◆産後の孤独と産後ケア

また、産後１か月を過 やしを通して、出産後の 後の支援を充実させ、働のは休暇の取り方です。 ぎた頃から３か月くらい 張り詰めていた自分を解 く女性が輝き続けられる

しかし、ここで大切なするのもつらかったりす た。

の体力回復にも時間がか 所探し、いわゆる「保活」 骨盤が戻るまでは家事を ころも多くなってきましることなど想定外のようです。

まずは、母子健康手帳 細かなことですが、休み までが、女性にとっては 放し、自身を振り返った 地域づくり、職場づくり

窒息が８割

０歳児の就寝時に注意

死亡事故

保健の立場からは、ま 交付時からの関わりの中 を取るなら出産当日（立 とても孤独を感じる時期 りこれからの見通しを立 をしていきたいですね。

男性の休暇の取り方◆職場の母性保護制度

特に女性にとっては、 かること、実父母や義父 が始まります。

いて押さえてみたいと思 い っ た ん 辞 め て し ま う 母の高齢化によるサポー

携して考えたい課題につついて解説をいただきましたので、ご紹介します。

◆現代女性の育児と仕事と、非正規雇用、不安定 ト不足の可能性も出てき数年前までは、第１子 な収入になる可能性が高 ます。パートナーである

産前産後を支援する専 います。
門職としては、働く女性
た ち が 仕 事 で も 輝 く 一 妊娠出産を機に退職する まるため、結婚・出産を 夫も仕事で責任ある立場

方、自身の妊娠・出産・ 女性は少なくなく、子ど 先延ばしにし、自身のキ に な っ て い る 頃 で す か ずは心身ともに正常に妊 で、職場における母性保 会い出産も含めて）と、そ です。社会とのつながり てたりする時間を持つこ

産後を楽しんでもらいた もを産み終えてから再度 ャリアをある程度積みた ら、なかなか思い通りの 娠期を過ごし、産後の計 護の制度で何が利用でき の後は出産施設の退院日 が断たれ、月齢的に泣き とにつながります。

それは、子育てで走り体制）を妊娠中から家族 保活が気になるようであ うのがポイントです。産 二人きりで長時間家の中 続けている女性にとって消費者庁は、子どものこの時期は産後うつと あるとともに、働く女性 死亡事故について人口動

しかしながら、女性た みんなで立てておいてほ れば保育所に関する情報 婦の入院期間中は休暇を で過ごすことになります。 は、とても貴重な時間でかもしれません。

い、子育ての喜びを知り、 働くという状況が多く見 いという思いも強くなっ イクメンは期待できない 画（母体のケアや支援の るのかを確認してもらい、 から数日間を取ってもら の激しくなる赤ちゃんと家族との関係性も深めて 受けられました。しかし、 ています。
もちろん、「産みたい現在の妊娠、出産、子 度正規雇用で働くことが ときに産む」「キャリア ちは妊娠判明の時点では しいのですが、なかなか 提供を、その上で産後ま 使わず、一番大変な自宅

ほしいと願っています。 現在は一度退職すると再里帰りするなら、里帰 ラが募ったりします。身 ともいえます。

年までの５年間で、０歳児の就

特に、産後については、 管理について目が向くよ 休んでもらいましょう。 持ちが沈んだり、イライ けての支援になっていく ろ、２０１０〜

育てを取り巻く環境を働 保 証 さ れ な い 時 代 と な を積んで自己実現を目指 「普通に産める」「産めば そこには目が向きません。 でを見据えた自身の健康 に戻ってからの数日間に 診断されないまでも、気 にとっては仕事復帰に向 態 調 査 を 分 析 し た と こ
く女性の視点から捉え、 り、夫婦共働きが当たり す」ことは悪いことでは 普通に育てられる」と思６０件に上ると発表。窒

寝時の窒息死亡事故が１

情報も有用になります。 ストロフィーの頻度が最 眼咽頭筋型筋ジストロフ 子が特定されていれば、 て考えていく姿勢が望ま け止めて、次の段階を考 すが、発症前診断の対トロフィーは常染色体

また、成人期に発症す 優性遺伝形式が多く、妊娠中のお子さんが罹 せん。

息事故への注意喚起を行
正確で適切な遺伝医学 あるいは発症前診断が技相談が多い主な病型に も高く、保因者は 人に ィーなどがあります。

成人の中では筋強直性 の情報を得るには、診断 術的に可能な型もありま 患しているかどうか出生は以下のようなものがあ １人といわれています。
ります。

前診断が可能な筋ジスト るような筋ジストロフィ 両親のどちらかが罹患

０歳児の不慮の事故死

は、５年間で５０２件。

うため、十分に話し合う を受けるとよいでしょう。 ということで相談に来ら 合を想定し、よく話し

況、家族関係によって違 うか遺伝カウンセリング うかを発症前に調べたい 期しない結果が出た場

ェンヌ型・ベッカー型筋 強直現象や遠位筋、体幹 情報が得られると思いま る か 否 か は 受 診 者 の 状 か、また検査が可能かど 分にも遺伝しているかど 可能性があります。予ロフィン異常症（デュシ の頻度が高く、症状は筋 を知っておくと、有用な 行うタイミングや実施す 患 が 該 当 で あ る か ど う 胞に患者さんがいて、自 ％）の確率で遺伝するの ％を占めていた。

多く、不慮の事故死全体

でも就寝時の窒息が最もの死亡となっており、中このうちの８割が窒息でジストロフィー）です。 部などの筋力低下が起こ す。

ことが大切になります。

ただ、遺伝学的検査を ロフィーもあります。疾 ーでは、両親あるいは同 者 で は ２ 分 の １ （

わが国で一番多い筋ジ ジ ス ト ロ フ ィ ー の確定は欠かせません。 す。

近位筋優位な筋力低下を ります。常染色体優性遺） 相談したい疾患が何型か
ストロフィーが、ジスト （ Myotonic dystrophyっている。

保因者診断や出生前診断 しいと考えられています。 えていかなければなりま 象となるような筋ジス

職域保健と地域保健で連 前となりつつあります。 ないですし、頑張る女性 っています。現代の働く 自 分 の 体 は す ぐ に 回 復 うに促すことが重要です。
筋 ジ ス ト ロ フ ィ ー と ロフィーの遺伝カ
は、骨格筋に変性と壊死 ウンセリングにつが生じて、筋力低下が起 いて概要を述べまこる疾患を総称していま す。
す。この中には多くの種前述したように●発端者の類が含まれますが、いず
確定診断
れも骨格筋の構成成分である主要なタンパク質を14●遺伝カウンセリ示します。男児３５００ 伝形式を示し、次の世代
ングの相談内容50

88ています。わが国では１ を有する方の遺伝学的検 者の可能性がある、症状 結果が陽性であったとき をすることが本当に必要 の家族にとって最良のんがいます。Ｘ連鎖性遺 る表現促進現象が知られ人に１人の割合で患者さ に伝わると症状が重くな

相談内容では、①症状 型筋ジストロフィー保因 ことは不可欠です。特に を経た上で、発症前診断 うな相談であってもそ

例えば、デュシェンヌ 十分に夫婦で考えておく 回の遺伝カウンセリング

このように、どのよ

妊娠前に検査について れることがあります。数 合うことが大切です。

も用の固めの枕を使用③用②軽い掛け布団、子どはなくベビーベッドを使として①大人用ベッドで窒息事故防止のポイント

同庁は０歳児の就寝時

伝形式をとります。

れ、遺伝学的検査につーでは、福山型筋ジスト 例 し か 判 明 し て い ま せ さんについての相談③発 場合には、すぐに検査を のが大切です。陰性の結 す。

症していない方が自分に するとは限りません。遺 果を得たくて検査を希望
ロ フ ィ ー 、 W a l k e r -ん。
出生前診断と同様に、 いても自己決定できるW a r b u r g症 候 群 、 他にも肢帯型筋ジスト 遺伝しているかどうか、 伝学的検査の時期は、疾 さ れ る こ と が 多 い で す 陽性の結果を得た場合を ように、臨床遺伝専門
Muscle-eye -brain病な ロフィー、顔面肩甲上腕 例えば親や兄弟姉妹に患 患 に つ い て 理 解 が 得 ら が、常染色体劣性疾患で 十分に考えておかなけれ 医や認定遺伝カウンセ

ばなりません。多くの場 ラーとの遺伝カウンセ

物などを置かない④子どもの頭や顔が挟まってしになるまではあおむけ寝

まう隙間をなくす⑤１歳

染色体劣性遺伝を示しま メ リ ー ・ ド レ イ フ ス 型 症する可能性を知りたい 自己決定できる成人期前 ％）で罹患児の可能性が 合には陰性を知って安心 リングの機会を得られ⑥添い寝時の圧迫への注意―を紹介している。

ィーの中では福山型筋ジす。先天性筋ジストロフ （ E m e r y - D r e i f u s s―などが主なものです。 後に遺伝カウンセリング あります。陽性だった場 を得たい、という気持ち ることが望ましいと考）、発端者となる方の遺伝 を行い、検査実施につい 合に夫婦として結果を受 が背景にあって来談しま えます。
muscular dystrophy

どがあり、ほとんどが常 型筋ジストロフィー、エ 者さんがおり、自分が発 れ、保因者診断について あ れ ば 、 ４ 分 の １ （顔の近くに口や鼻を覆う先天型筋ジストロフィ 型がほとんどで２型は数 査による診断②次のお子 を持たない未成年女性の にどうするかを熟慮する かどうかを決めていきま 遺伝医学の情報を得ら

32

つくる指令を出す設計図 筋ジストロフィー
や発症年齢、遺伝伝学的検査や筋生検など

浦野真理・斎藤加代子
東京女子医科大学附属遺伝子医療センター

である、遺伝子の変化に は臨床症状の違い
よって生じます。

頻度や主な症状、発症 形式によって病型
年齢、遺伝形式は型によ が異なります。遺って違います。代表的な 伝カウンセリングを行う
筋ジストロフィーの一つ 場合には、症状のある患であるデュシェンヌ型筋 者さんの診断が端緒にな
診断が違えば原因遺伝

ジストロフィーの原因遺 ります。
伝子が、１９８８年に発見されてから現在に至る 子 、 遺 伝 形 式 も 違 う たまで、 種類以上の遺伝 め、内容が異なります。
す。

この稿では、筋ジスト で診断されますが、その25筋ジストロフィーの遺伝

香織
市川
文京学院大学保健医療技術学部看護学科
准教授
子 が 分 か っ て き て い ま 発端者の患者さんは、遺40

職域保健の現場から

遺伝相談
特定領域編⑨
シリーズ

（6）
平成28年
（2016年）
12月 1 日康健と族家
（第753号）

中で注目されたのが、米 肥満や非健康的な食習慣

心ください。
＊＊＊
思春期保健相談士としカナダ国内の地域コミ は？」「児童虐待例を疑 しているということです。

いたのかもしれません。 顔が見えないからこそ、 りますが、出会いを大切 い食事と運動、うがい、
そんな経験から、女性 電話の向こうの声に集中 に、心に届くアドバイス 手洗いで、この冬を乗り来年もどうぞよろしくの性をもっと勉強したく して耳を傾けます。発せ ができるよう、精進して 切りたいものです。
さて、いよいよ本格的 お願いいたします。

て、助産師の道へ進みま られる言葉は、表現もさ いきたいと思います。
した。出産という喜ばし まざまですが、何が不安

むしろ低くなる可能性が、全追跡期間では０・ 精により性欲からくる精と、リスクが有意に低 神・神経系の緊張を緩和させることがその一因でまた、射精回数の多い あると考えています。

くなっていました。

男性は少ない男性に比べ 参考

Rider JR,et al.Eur Urol
2016 Mar 28.

☎ （３２３５）
７４５５ 取と飲酒量が多い、さら Ｏｂ―Ｇｙｎ】

回数が多い、カロリー摂 【 翻 訳 ＝ Ｏ ｆ ｆ ｉ ｃ ｅ

松丸 アキ） い、性感染症に罹患した

い 場 面 と 多 く 関 わ る 一 で何が疑問なのか、それ な冬の到来です。わが家 （思春期・ＦＰホットラ て 、 身 体 活 動 が よ り 多方、若い世代に多い「産 をくみ取って、解釈し、 のカメも冬眠に入るため イン相談員
まない選択、産めない選 確認し、アドバイスをさ択をした方たち」の心に せていただいています。 電話相談る専門家を募集中です。

発症から24時間以内に急変することもある重篤な疾患です。

の研究グループは、一般 います。段階的にファシ

成人のための啓発や虐待 リテーターが参加者に質 ュニティーから３６６人 った回数は？」「児童虐 また、今回の参加者の中の発見と防止策に関する 問し、その後は全員によ が参加し 回のクラスル 待を報告した回数は？」 で男性は全体の１割のみ

もっと参加してもらう方

教育プログラムが極めて るディスカッションをし ームが実施され、実施直 などの質問の回答から効 だったことから、男性にクラスルーム形式によ 策が検討されています。

重要と考え、新しいプロ ます。質問では、「あな 前と実施後３か月にアン 果を測ります。
グラムを開発し、その効 たならこういう場合どう ケート調査をした結果、果を検証することにしま 対処しますか？」「その プログラムはある程度の るプログラムの効果は期 参考
次にあなたはどういう行 効果があることが確かめ 待できる反面、費用が相」（防止 動を取りますか？」など られました。「児童虐待 当かかるため、研究者ら
Prevent it!

した。
「

Martin EK,et al.
Frontiers in Psychology
2016 Aug.

歳 に、離婚率が高いこともこの話題に関してはこ

以上の主に白人男性約３ 分かりました。
万人（医療従事者）を対象に実施された大規模コ れまでいくつかの仮説がホート研究のデータを活 ありました。例えば、性用し、１か月間の射精回 的行為が多いとアンドロ

数（自慰を含む）を１９ ゲン活性が上がる、感染

９２年、以降２年ごと 症に暴露される、反対に、２０１０年までの調 に 、 性 的 行 為 が 少 な い

査結果を分析しました。 と、発がん性の分泌物が回以 これを解消する性的行為比較したのは、１か月間 貯留する、頻回の性欲との射精回数が平均でリスクが増えるといわハーバード公衆衛生大 上の男性と、平均４〜７ とのアンバランス、など

リスク低下

いて研究しました。

せよ！）と命名されたこ と聞いていきます。こう に つ い て 話 を し た 回 数 はオンライン形式も検討
地域コミュニティーから 分自身に関わることとし

ケア・ギバーや、学校 募集した一般成人十数人 て意識するようになりま

歳でそれぞ 研究から因果関係を論じ 教育や医療・福祉の専門 インタビュー映像を用い 容は大きく分けて、「児備」の４部となっていま ◆射精回数 回以上でこ れ に 対 し て 日 本 は 、 齢層の日本人女性の上昇 バータ大学医学部精神科 進めていく構成となって 観察」「行動を起こす準
３ ・ ５ ％ 減 、 １ ・ ９ ％ 傾向からみて、卵巣がん

コミュニティーに持ち帰・６％減でした。 死亡率の両国間格差は縮 中間年齢層の死亡率は逆 シコ、ブルガリア、他４ す。このガイドブックはさて、この背景をどう 小 し て い く と 予 想 さ れ に 上 昇 し て い ま し た 。 か国だけでした。

増、り、新しい参加者も入っ 学校の研究グループは、 回の男性です。

Malvezzi M,et al.Annて何回も活用することが 射精回数と前立腺がん発 その結果、 〜 歳の れていますが、決定的な生リスクとの関連性につ 年齢で射精回数 回以上 ものはありません。
できます。
Oncol 2016 Sep 5.

説明するべきか、研究グ る」。なお、韓国は、調 低・中間年齢層で上昇が 参考
ループは次のように述べ 査した国の中で最も死亡 見られたのは韓国、日本ています。「米国では、 率が低かった反面、低・ のほか、ブラジル、メキたちの力になりたいとい で、同じ方が中絶しにい です。自分では熱意をも 出会い、相談員として在 では相談を受けられませ た。ヒトだって外界に影 その後の前立腺がん発生 立腺がんのリスクが高く〜んので、スキルアップの 響されやすい時期です。 リスク（ハザード比）が なるといわれてきたが、電話相談は、一本のラ ためにセミナーにも参加 受験を控えた子どもたち ０・ 。同様に、う思いは同じですから、 らっしゃいました。その って、一生懸命に指導し 籍する今があります。
個性がマイナスになるこ とき、私は自分の対応に たつもりになっていまし49とはありませんのでご安 原因があるのではと思い たが、ポイントがずれて インを通しての一期一会。 します。細く長くではあ もいます。バランスの良 歳 の 年 齢 で 見 る と ０ ・ ある」と述べました。射40

思春期の体、経口避妊 平日の昼、市谷にお越し

しん しゅう せい ずい まく えん きん かん せん しょう

侵襲性髄膜炎菌感染症（ IMD ）は、

海外情報クリップ◆米国と日本の相違

いつもは相談事例を題材にしていますが、今回は相談員さんご自身のこ て、オープンハウスの電
以上の月日が流れましとをお話しいただきまし 話相談員になって、 年経験が異なります。それ 当時の自分を振り返って

員さんはそれぞれ資格、 携わろうと思ったのか、人ほど在席する相談 た。なぜ、思春期保健にた。

81☎ （３２３５）
２６９４ ◎電話相談員募集◎

本業の都合もあり、相 ●思春期・ＦＰホットラ 診療予約・問合せ

２６３８ クリニックＨＰ。繰り返してほしくな ず、ＪＦＰＡの思春期保 くないのですが、相談室 ☎ （３２３５）であり良さなのだと思い に勤務していたころ、毎 …」ます。もちろん科学的な 日のように中絶の処置が いという思いから〝もっ 健セミナーを受講し、思 で所長や相談士仲間たち ●東京都不妊・不育ホッ

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www.imd-vaccine.jp

イタリア・ミラノ大学 国と日本の違いです。米 の影響で患者は多いが、で約 ％、米国で約 ％ せんでした。ただし、日 い。一方、日本人はリス〜

歳、 〜 果は考えられない。この ムは数多くありますが、 解説や虐待被害経験者の ブックが渡され、その内保健機関（ＷＨＯ）の死亡 す。さらに、年齢層別で めて低く、ピルの予防効 とした虐待防止プログラ 編成し、専門家のビデオ は ページに及ぶガイド
歳、統計を使用して世界 か 見ると、 〜・１％減、 ・６％減と れらの要因が影響してい としたものはほとんどあ ァシリテーター（これも 識 」 「 児 童 と の 会 話 」

別に解析しました。その れ、米国は ・５％減、 ることはできないが、こ 家ではない一般人を対象 ながら、司会進行役のフ 童 虐 待 に 関 す る 一 般 知

国で比較、さらに年齢層80した。この調査は、世界 が大幅に低くなっていま あるが、ピルの普及は極 で行う生徒や教師を対象 が実際にクラスルームを す。ファシリテーターに低下したことが分かりま 本は米国に比べて死亡率 クの低い体型や食習慣がラム

歳代の低下率も大き ◆一般成人対象のプログ のプログラムの特徴は、 することで、参加者は自児童虐待防止のための新しいプログラム

ました。
「避妊指導が、彼 届くような指導をしたい

相談員のリレーエッセー

看護師として産婦人科 女 の 心 に 届 い て い な い … そ の 気 持 ち は 変 わ ら 談員としての貢献度は高 インが相談に表れることもあ みることにしました。

66 78

http://www.jfpa-clinic.薬、緊急避妊、妊娠不安、 いただける方。詳細は、ＳＴＩなどの相談に応じ ☎ （３２３５）
２６９４
org/

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り、本会電話相談の特徴

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OPEN HOUSE

よくわかる髄 膜 炎 菌の疫学研究グループの調 国ではこの 年間で 万 早くからピルを導入してたりの死亡者数）はＥＵ ずか２％の低下にすぎま た

亡率（女子人口 万人当 は３・３から３・２とわ ピルを最初に使用し始めの 年間で卵巣がんの死 へ低下した一方で、日本 表れてきている。実際、査から、２００２〜 年 人当たり５・８から４・９ いるのでその予防効果が

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IMDについて相談できる医療機関を検索できます

詳しい情報は
こちらから

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17 28 79全ての層で二桁の減少、 る可能性はある。中間年 りません。カナダ・アル 一般から募集した人）が 「児童とその親に向けた

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射精回数と
前立腺がんのリスク

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研究者らは、「射精行の男性は、同じ年齢で４ますし、思春期の子ども 数か月という短いスパン るように話をしていたの した。そこで北村所長と 受けています。資格だけ か餌を食べなくなりまし 〜７回の男性に比べて、 為を頻回に行う男性は前卵巣がん死亡率とピルの使用

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根拠に基づいてお話しし ありました。そんな中、 ともっと〞と、押し付け 春期保健相談士になりま と情報交換をし、刺激を トライン ※火曜日のみ

2016年10月作成 SPJP.MENAC.16.10.0167

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（第753号）

康
健
と
族
家
平成28年
（2016年）
12月 1 日（7）

産婦人科医による性の健康教育 〜私のキーワードはこれだ！ その徳島大学医学部法医学教室（徳島県徳島市）西條良香

しかし、翌年から勤務す プする―などの都市伝説 きなのかは不明である。
るようになった高知市立 である（もちろん、これ 現在においても、常識的市民病院（現高知医療セ らが無効なのは読者の皆 に考えておかしいことをに、望まない妊娠をして近年は、ＳＮＳ（ソーしかし、妊娠した女性 いる。

１９９４年に大学を卒 しまい、中絶を選択せざ もその周囲の人たちもこ1994年、
愛知医科大学卒。
専門は、産婦人科と法医学。現在は、徳島大学医学部法医学教室非常勤講

師を務めながら、フリー

ランスで産婦人科医、徳島県警嘱託医として変死体の検案などを行っている。デーモン小暮のファン。ハードロックとジャ 趣味のバンドでベーズのベースもプレイする。 スを弾く西條氏

ポールウオーキング
をはじめよう本教材では、ポールウ

オーキングの特長のほ

ポールウオーキングと か、道具やフォームなど

きています。

の運動の人気が高まってえ、中高年を中心に、こ の予防にも役立ちます。

室を開く自治体などが増 コモティブシンドローム

ングを体験できる健康教 して多い転倒予防や、ロ

近年、ポールウオーキ す。要介護になる原因と運動指導に最適！

点が見いだせないと思わ な か っ た 。 そ の 理 由 は たが、彼女たち（そして ん、その成功例を実際に が さ ら に 溢 れ 返 っ て い る者が、その経験と知識 僚職員の話だと、どうし 常のウオーキングに比べ、 を始めるために必要な情ている。一見すると共通 私は全く性教育に興味が の世代はさまざまであっ いたからである。もちろ り、このような都市伝説 われわれ医学教育に携わ 意見には反対である。同 に持って歩く運動で、通 枚でポールウオーキング

犯罪被害者の診察を行っ 科教室に入局した当初、 者の診察を行った。患者 れはなぜか？ 成功例が グ・サイト）の発達によ るのでは、効果がない。 う。しかし筆者は、この は、専用のポールを両手 を解説しており、この一死体の検案、ならびに性 業し、地元徳島で産婦人 るを得なかった多くの患 れを信じていたのだ。そ シャル・ネットワーキン

科医と法医学領域での変てフリーランスの産婦人 じている。

現在、私は徳島におい 私は非常にやりがいを感 ンター）での勤務医時代 さまはご存じのはず）。 本気で信じている患者が今なおまん延する都市伝説

一つ、都市伝説打破 二つ、親・教師への教育

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るママに！」

であり、また根拠のない自信があることだった。
当時は、今ほどインタしい。自分たちが子どもれる恐れがあるという。
やはり、親や教師が現と同じ年齢だったとき、 状を打破する鍵を握って異性に対して全く興味が いるのだ。子どもたちへ
医学教育も日進月歩で になるはずだが、照れも なかっただろうか？ 部 の教育をするには、都市ーネットの環境が整備さ あり、子どもたちに教え あるせいか、押し付け合 屋に張ったポスターや、 伝 説 を （ 成 功 例 も 含 め

れておらず、性的な知識 る内容も現実に沿ったも いになっているのが現状 雑誌から切り取ったファ て）信じてしまい、そのさまの運動指導にぜひ取り入れてみてはいかがでしょうか。

【タイトル】「ポールウオーキングをはじめよう」【監修】安藤邦彦（一般社団法人日本ポールウォ

も、先輩、友人、知り合 のでなければならない。 である。そして、いざ問題 イルを見ながら、いろい まま大人になった親や教 ポールによって歩行の安 ーキング協会会長／安藤％の枚綴り（天のり製本）

自治体において、子ど きます。ポールウオーキ 【仕様】Ａ４ペラ／１冊り、下半身もより強化で 院長）

い、雑誌などからの耳学 男女の営みを説明するの が起こったときには、責 ろなことを想像したこと 師への教育も必要なので 定性が増し、歩幅が広が 整形外科松代クリニック
また、「君たちにはま （はい、僕はあります！

問（と言っては語弊もあ に、今さら雄しべと雌し 任も押し付け合いに…。 は な か っ た だ ろ う か ？ ある。

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では、これを誰が行う ない」と言って、最初か避妊方法？もあった。腟 要がある。

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分 希望の方は、必ず事前に円（会員以外で当日参加【参加費】当日参加３千

ン フ ァ レ ン ス セ ン タ ー い合わせ）【問い合わせ】本会

泣く姿は、親としてつら見本の送付をご希望の

また、広い歩幅で歩く 方は、送付先とタイトル

皆さんも、どうぞ健康 ことで上半身と下半身に をご記入の上、左記までい。かゆいところを引っ に気を付けて、良い年を ねじれが生じ、姿勢を支 お申し込みください。

そう）は、２回の接種で いっぱいの娘のおなかを も残らず回復しました。
かかって初めて健康の
これまで病気で弱音を 大切さが分かることもあ

ほぼ１００％予防できる 〝３度見〞したとのこと。

日本家族計画協会「家族と健康」編集部宛

新聞の送付先住所や宛 を明記の上、ファクスま ℻ （３２６７）
２６５８

送付先の変更・購読中止について

２０１４年より定期接 ました。かかりつけ医も かかないよう、妻と交代 お迎えください。
（佐藤） え る 体 幹 が 強 化 さ れ ま ℻ （３２６７）
２６５８

編集後記

料で腟内を洗う②ジャン 親や教師がまず行うこと る。だが、考えてみてほ と い う 意 見 も 出 る だ ろ すべきだと強く考える。 ムの予防に最適です。

腟内射精後に、①炭酸飲 のか？ 本来であれば、 ら完全否定することもあ 室の先生がやればいい」 にした性教育講座も開催 メタボリックシンドロー ＋税（部数割引あり）

外射精はもちろんだが、90※年間予定は本会ＨＰ。 …が、先日、娘がかかり 「かゆい」と声を上げて やはり予防が一番です。 の場合は、変更内容など でご連絡ください。

henshu@jfpa.or.jp

る保健師、助産師、看護 ℻ （３２６７）２６５８ もたちも受けていました 吐いたことがない娘が、 りますが、どの病気も、 名の変更、また購読中止 たはＥメールで、下記ま Ｅメール

ゃんの眠り研究所代表理 【対象】母子保健に携わ ☎ （３２６９）４７２７ そうです。わが家の子ど【講師】清水悦子（赤ち （東京都新宿区）ってしまい、真剣味が薄 が使われます。さらに、 材をご活用いただき、皆れるかもしれないが、こ 「何を」「誰に」「どう そ の パ ー ト ナ ー や 親 族 体験した人が身近にいた る。都市伝説を打破する を分かりやすく伝えなけ ても内容がナアナアにな より多くの上半身の筋肉 報が理解できます。本教時

学会でのポスター発表の様子
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性教育を引き受けるのは誰か？

れらは共に未来を創るこ やって」「いつ」が全く ら ） に 共 通 し て い た の のか、また聞きのまた聞 には、頭ごなしに否定す ればならないのだ。

分〜して、恐ろしいほど無知とができる分野であり、 分からなかったからだ。 は、避妊や性感染症に対時月の母子保健指導員研修会【テーマ】「赤ちゃんと 日㈫15

どう接したらよいか悩め 【会場】ＴＫＰ市ヶ谷カ 電話またはファクスで問 種となった水痘（水ぼう 目を疑ったのか、発疹で でなでて和らげ、幸い痕

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【日時】平成 年１月
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良香西條
今月 の 人

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平成28年（2016年）
12月 1 日康健と族家
（第753号）