社会医療法人 北腎会 広報誌
地域さんや患者の医療機関から選ばれる専門病院を目指して

16 冬Vol.

2023 年 12 月発行

202 3 年

放射線治療センター開設

Hokkaido
Sapporo/Chitose/Kitahiroshima

月

11Radiation Therapy Center

社会医療法人 北腎会 理事長
坂泌尿器科病院 院長◦日本泌尿器科学会 専門医及び指導医◦日本泌尿器科学会 代議員【専門分野】泌尿器科全般1973 年 札幌医科大学 卒業

放射線治療センター開設

坂 丈敏

ン

放射線治療装置 Halcyon 稼働オシル

国内初の HyperSightイメージングソリューション・アップグレード対応機

坂泌尿器科病院では放射線治療センターを開設しました。泌尿器科と放射線科が密接に連携し、医師、医学物理士、診療放射線技師、看護師、管理栄養士などがチームを組み、がん患者さんに「効果がす。

月に坂泌尿器科病院へ療にも力を注ぎたいと考えていま胱腫瘍、体幹部腫瘍などの放射線治齢化で増加している前立腺がんや膀を行ってきましたが、これからは高腺肥大症と尿路結石をメインに診療

これまで坂泌尿器科病院では前立ながん治療に活用できます。

で、早期から進行期までのさまざまがん細胞への正確な照射が可能て導入しました。

オン」の新バージョンを日本で初め提供できる放射線治療装置「ハルシり、高精度の強度変調放射線治療を移転・統合、センター化するにあた

2023年

治 を 目 指 す 治 療 を 行 っ て き ま し た。

主に前立腺がんと転移性脳腫瘍の根から放射線治療装置「ノバリス」で、射線科クリニックでは、2006年

社会医療法人北腎会の脳神経・放線治療です。

わしてきたのが、高精度化した放射があります。そうした中で頭角を現いロボットでも「取り除けないがん」治療で活躍していますが、精度の高国内でも570台以上が前立腺がん

手 術 支 援 ロ ボ ッ ト の 普 及 が 進 み、移転・統合、センター化を機に放射線治療装置を更新

道内初導入

ハ駐車場

放射線治療センター前 立 腺 が ん の 診 療 で は 早 期 発 見・

正確な診断と有効ながん治療を多くの患者さんに既存棟さんに「負担の少ない有効ながん治と積極的に連携し、より多くの患者準備が整いました。地域の医療機関と高精度な放射線治療を提供できる

坂泌尿器科病院では、正確な診断た。

正確ながん診断が可能になりまし

実に病変部の組織採取ができ、よりすることができます。そのため、確前立腺がんが疑われる病変部を表示と 生 検 時 の 超 音 波 画 像 を 融 合 さ せ、入しました。高解像度のMRI画像

針生検システム「トリニティ」を導院の泌尿器科にてMRI融合前立腺早期診断が欠かせないことから、当を提供します。
療」を提供したいと思っております。

2
3

11

2023 年 11 月
さか たけとし高く副作用の少ない高精度放射線治療」

車いす用更衣室

女子更衣室

男子更衣室

放射線治療センター
高精度で安全・快適な放射線治療を提供できる環境が整いました総合待合
総合待合ロビーから廊下でつながっています

MRI 室

CT 室
放射線治療室

車いす用更衣室

女子更衣室から放射線治療室までは移動距離が最短で済むようにレイアウトされています

待合

診察室 診察室 相談室

男子更衣室

女子
更衣室

待合ロビーのプライバ
待合ロビー

シー対策として、すりガラスを採用しています

診察室

MRI 装置「Vantage Gracian 1.5T(AI 導入機種）」

木目を基調とした明るい空間です
放射線治療装置「Halcyon®（ハルシオン）」

放射線治療センター
常勤医…………… 2 人
診療放射線技師… 5 人（うち医学物理士 3 人）
看護師…………… 3 人

5CT 装置「Aquilion Lightning
Helios Edition 80 列」

4

「ハルシオン」による治療を開始しました。前立腺や体幹部のがんを対象に、根治から緩和的な治療までの幅広い高精度は ら だ けいいち

原田 慶一
◦放射線治療専門医◦放射線科専門医

左右されずに、より鮮明な画像が取得できることから、より副作用の少ない治療が期待できます。また、がんの形状に合わせて放射線を集中照射できる高度に発展した位置照合技術や照射技術を備えています。

優れた性能を組み合わせより高い治療効果を放射線治療装置「ハルシオン」は前⽴腺がん温存しながら根治を目指す治療法です。体への放射線治療は、がんを切らずに臓器・機能をPSA上昇や局所病変残存がある場合の高度な合 わ せ て 行 い、 前 ⽴ 腺 が ん 全 摘 後 の 症 例 で は例に対しては⾻盤リンパ節領域の予防照射もの放射線治療だけでなく、転移リスクの⾼い症負担が比較的少ないことから通院治療も可能救済（サルベージ）放射線治療も実施できます。

当センターが導入した放射線治療装置「ハルンの照射が行えることから、泌尿器科領域のがこれまでよりも高精度で幅広いバリエーショとによって、高い治療効果が期待できます。

シ オ ン 」 は、 強 度 変 調 放 射 線 治 療（IMRT）

んに加え、乳がんや消化器がんなどの体幹部腫瘍の放射線治療にも取り組みます。
放射線治療を目的とした他院からの紹介患者

イメージングソリ ュ ー シ ョ ン 搭 載 に 対 応 で き る 国 内 初 号 機 で、分さんも随時に受け付け、患者さんの希望に応え

現在の
3

強度変調回転照射治療（VMAT=Volumetric Modulated Arc Therapy）

1
強度変調放射線療法のひとつで、システムを「回転」させながら範囲や強さを変化させ、より精密かつ効率的に照射が行えます。前立腺がんや膵臓がんなどの照射に適しています。

画像誘導放射線技術（IGRT=image-guided radiotherapy）

治療台の患者さんを撮影した「画像」から骨・腫瘍・正常臓器の位置情報を把握し、正確に位置合わせが行えます。

前立腺がんの放射線治療の流れさらに画質も向上します。患者の動きや呼吸に組織への照射線量を抑えつつ腫瘍部分へ集中照射します。

放射線治療回の照射（ ～①更衣・入室日の入院）回）行う分）を一定期間（月～放射線治療のQA（品質保証）検証診療放射線技師が治療計画を作成

放射線治療医と医学物理⼠・●体表⾯照合⽤下着のサイズ合わせ撮影（外来）●放射線治療計画用のCT画像・MRI画像を●管理栄養士による栄養指導を刺入・留置（ 泊●必要に応じて、治療精度を高める金マーカー治療のための前準備●検査と治療スケジュールを説明（治療範囲、処方線量、照射方法、有害事象など）●放射線治療の説明

放射線治療センターの常勤医が診察られる、がん治療を目指します。

程度の時間で撮影が可能となり、次期バージョンのに 優 れ た 性 能 を 発 揮 す る 放 射 線 治 療 装 置 で す。の症状緩和にも効果があります。

で、合併症のある高齢患者さんでも治療を受け2008 年 北海道大学医学部 卒業

装置に搭載された優れた性能を組み合わせるこ【専門分野】放射線治療 全般ることができます。がんによる痛み・出血など

がん細胞に集中照射ができる
強度変調放射線治療

坂泌尿器科病院 放射線治療センター
センター長thgiSrepyH

強度変調放 射 線 治 療 （ I M R T ） や 強 度変調回転照射治療（VMAT）が可能
全症例に画像誘導放射線技術（IGRT）を使い、身 体 内 部 構 造 の 位 置 合 わ せ を 正
確に再現
治療寝台上 の 患 者 さ ん の 姿 勢 を 天 井 に 設置された光 学 式 カ メ ラ で 確 認 し 、 毎 治 療時の正確な セ ッ ト ア ッ プ が 可 能
静かな動作音や圧迫感の少ない100㎝の広い開口 径 で 、 患 者 さ ん の ス ト レ ス を軽減
治療台が乗 降 し や す い 高 さ に 下 が り 、 安分に315回）

し、紹介元医療機関と連携してフォローします

治療終了後は治療効果や副作用などを経過観察

フォローアップ

定期診察（週④照射（熱さも痛みもありません）③画像照合・位置補正②治療台上での治療体位のセットアップ

37日

1回、前立腺がんの場合は合計

金週

5

全性を確保
分から放射線の「強度」をコンピュータ制御によって腫瘍の形に合わせて「変調」させ、正常

ハルシオン

治療時間が 、 こ れ ま で の短縮

210

1

放射線治療装置「ハルシオン」は、画像誘導放射線技術（IGRT）下での強度変調放射線治療（IMRT）、強度変調回転放射線治療（VMAT）を実施できます。

67

1

10
光学式カメラ 3 台による体表面モニタリングシステム「IDENTIFY®（アイデンティファイ）」

放射線治療を提供します。

強度変調放射線治療（IMRT=intensity-modulated radiotherapy）

高度に発展した技術が融合し可能になった
高精度放射線治療
20

坂泌尿器科病院の放射線治療センターでは、放射線治療装置

照射方法は個々の病状に応じて判断・実施

Halcyon
放射線治療装置ハルシオンの特徴

放射線治療装置「Halcyon®（ハルシオン）」

MRI 融合前立腺針生検システム

前立腺針生検の対象患者さん

TRINITY膀胱

PSA 検査で 4ng ／㎖以上

トリニティ

直腸直腸診や超音波検査で疑わしい病変がある

尿道MRI 画像診断で異常所見がある

前立腺がんが疑われる病変を正確に狙う
針生検が可能になりました

前立腺の構造膀胱

精巣移行域
線維筋性間質中心域

辺縁域
拡散強調画像辺縁域に「がん」ができやすい

T2 強調画像高齢男性に多い前立腺がんは、日本の高齢化を背景に増加しています。初期の自覚症状がほとんどないことから、50 歳を過ぎた

新技術では、事前に外来で撮影した前立患者さんの身体的負担を最小限に

前立腺がんの診断は、PSA検査（採血）腺のMRI画像と生検時の超音波画像を融がん診断に欠かせない
針生検で高値が認められたら、MRI画像検査を合させて、超音波画像上に前立腺がんが疑最小限の生検本数だけを病変に穿刺し、組行い、疑わしい病変があれば前立腺針生検

前立腺がんは病変の場所を特定するのが織を採取することができます。これまでのわれる病変部を表示できることから、必要難しく、MRI画像診断で明らかに前立腺前立腺生検よりも、患者さんの身体的負担で細胞を調べて行います。

がんの病巣が認められたにも関わらず、針を抑えられます。

坂泌尿器科病院では同装置を使った経会生検でがん細胞が検出されないこともあり、 確 定 診 断 に 難 渋 す る 症 例 が あ り 課 題

陰的針生検または経直腸的針生検で、標的9と な っ て い ま し た が、 新 技 術 を 搭 載 し た

超音波検査用プロープ

組織を確実に採取し確定診断につなげてい

直腸

MRI融合前立腺針生検システム「トリニ生検用針ます。

会陰ティ」では病変を狙って針生検が行え、正膀胱精巣ニティ」を使用し、前立腺がんの確定診断精度を高めています。

確な診断を導き出せます。

経会陰的針生検

MRI画像検査院所見がある場合、前立腺針生検を行う

入MRI 融合前立腺針生検システム
トリニティによる前立腺から、がん検出率の高い MRI 融合前立腺針生検システム「トリ外来
腰椎麻酔施行

針生検で前立腺の組織を採取

療機関を紹介病理検査でがん細胞の有無を確認

手術治療の実績が豊富な連携医

院法、監視療法などを実施

手術室退おいて、内分泌療法や化学療外来
結果報告

当院泌尿器科にら定期的な検査が必要です。坂泌尿器科病院では 2023 年 11 月

前立腺針生検の流れ
治療方針を検討

射線治療を実施

前立腺がんと診断された場合

放射線治療センターが連携し放がんの悪性度や進行度から治療法を提案・説明

当院泌尿器科と坂泌尿器科病院 診療支援部長

ささおたくみ笹尾 拓己◦日本泌尿器科学会 専門医及び指導医◦麻酔科標榜医
◦日本医師会認定産業医◦緩和ケア 研修会 修了◦札幌市泌尿器科医会 副会長◦北海道臨床泌尿器科医会 理事【専門分野】泌尿器科全般1994 年 札幌医科大学 卒業

8坂泌尿器科病院では、病棟に薬剤科が常駐することになりました。昨今における新薬の開発やジェネリック医薬品の普及もあり、薬剤師としての専門知識が今まで以上に求められ、チーム医療の中で担う役割は大きくなっています。医師・看護師など多くの職種と連携し、安全かつ効果的な薬物治療が月とす。放射線治療センターが本格修会を定期的に開催していま

坂泌尿器科病院では、院内研療へのスキルを高めブラッシュ増えました。全職員が放射線治なり、患者さんへのメリットも療科とも連携しやすい新体制に稼働する前の2023年さんに寄り添った治療を提供でアップさせながら、個々の患者使った治療について学ぶ院内研きるように取り組みます」と話

月 に は、 職 員 が 新 規 装 置 を回にわたり開催。放射修会を

放 射 線 治 療 」「 緩 和 照 射・ 緊 急

シ オ ン の 特 徴 」「 前 立 腺 が ん の目 的 に、「 放 射 線 治 療 装 置 ハ ルを目指します。

がら、効果的でスムーズな診療医療の知識を職員が共に学びな今後も院内研修会で進歩するしています。

照 射・ 定 位 照 射 」「 乳 が ん の 放射線治療」などについての専門知識を深めました。
講師を務めた放射線治療セン
ターの原田慶一センター長は社会医療法人北腎会では、地域の皆さまのと述べ、講演終了後には、坂泌尿器科北広島断・有効な治療を提供したいと思っています」

放射線治療」「坂泌尿器科北広島クリニック

ださい」と笑顔で呼びかけました。

いでに、当クリニックに気軽にお立ち寄りくいました。

専門医の検査・治療を受けたいと思

受 け ら れ る 治 療 が あ る こ と を 知 り、からと諦めていましたが、高齢でも◦服薬治療で症状が改善せず、高齢だ◦本当に来てよかった。

◦とても、ためになる話でした。

参加者の感想麦茶やほうじ茶などが適しています。

A ビ ー ル や コ ー ヒ ー は 避 け ま し ょ う。

しょうか？

Q食事以外の水分摂取は何が良いで期発見・早期治療が重要です。

立腺の病気の初期は無症状ですが、早A明日にでも、受診してください。前

うか？

す。専門医を受診した方が良いでしょ

QPSA検査で高値でしたが無症状で結果、尿道への圧迫が軽減されます。

A退縮し徐々に小さくなります。その立腺組織はその後どうなりますか？

Q経尿道的水蒸気治療で、壊死した前参加者からの質問「 放 射 線 科 と 泌 尿 器 科、 他 院 診

健康管理に役立ててもらおうと、北広島市でクリニックの池田龍介院長が「最新の泌尿器の治療」について医師が解説しながら、日常生活での疾患予防や症状改善のための工夫・注意点を伝えました。会場の北広島市芸術文化ホールには、北広島市や恵庭市などから約170人が来場し、熱心に耳を傾けました。
講演を前に挨拶に立った当法人の坂丈敏理
事長は「1987年に札幌市で開院して以来、泌尿器科の病気
坂泌尿器科病院診療部長・泌尿器科長・尿路結石治療センター長
加藤 祐司泌尿器科の放射線治療
坂泌尿器科病院
放射線治療センター長
原田 慶一
坂泌尿器科
北広島クリニックの治療
坂泌尿器科
北広島クリニック院長
池田 龍介

患者さんの負担が少ない医療をモットーにしてきました。より多くの患者さんに早めの診10

線治療業務を円滑に行うことを4実践できるよう取り組みます。
これまで薬剤師は薬局内で作業し、必要に応じて病棟を行き来している状況でしたが、薬剤師が病棟に常駐することで速やかに薬物治療に関わることができ、医療の質や医療安全の向上が期待されます。また、薬剤師が専門性を生かすことで医師・看護師などの負担軽減に寄与し、それぞれの専門性をより発揮できるようになり、薬物治療以外でもより良い医療の提供が可能になります。
これまで以上に、薬剤師が身近な環境で頼れる存在になれるよう、安全かつ有益な薬物療法を提供することでチーム医困っていませんか？ おしっこのこと

11

市民講座を開催しました。おしっこに関わる

放射線治療センター開設前に、新装置・新治療を学ぶ科治療を提供したい。そのためにも買い物つ坂泌尿器科病院 院内研修会開催しました

つのテーマ「泌尿器の病気」「泌尿器科の療の一員として貢献していきます。

2023 年 11 月 11 日 北広島市芸術文化ホール

10113

薬剤師の病棟常駐がスタート
病棟内におけるチーム医療の強化

北広島市で泌尿器科講演会を開催しました

2024 年 1 月 4 日

編集後記

今号では新しく開設した放射線治療センターと放射線治療装置、MRI融合前立腺針生検システムを紹介させていただきました。

私が所属する地域医療連

携室では道内各地の医療機関から放射線治療のご依頼をいただきます。これまで

は泌尿器科で診察後に北区の 脳 神 経・ 放 射 線 科 ク リニックへ移動が必要でしたが、施設内で放射線治療が可能となったことから患者さんの移動時間や待ち時間が減少し、私自身もうれしく感じています。高度な専門医療が身近な存在になることを願っております。

地域医療連携室

石井 さゆりInformation
泌尿器科

循環器内科

脳神経外科

腫瘍放射線科 放射線治療科

麻酔科【病床数】59 床 【透析】40 床

9：00～11：30 13：00～17：00※再診は基本的に予約制です※急患に関しては随時、受け付けいたします

JRバス

［琴46］

←至新琴似駅

9：00～11：30 13：00～17：00

院長／和田 英樹

坂泌尿器科 千歳クリニック 泌尿器科
千歳市信濃 2 丁目 1 しなのビル 2F［駐車場有］
電話／0123‐40‐2727 FAX／0123‐40‐2728■診療受付時間
9：00～12：00 13：30～18：00
9：00～12：00■休診日／水・日・祝・年末年始

坂泌尿器科

新川クリニック
北洋銀行●
●留萌信金
●
タイヤ館

●ホーマック坂泌尿器科

千歳クリニック●スズキ
公共交通機関←至恵庭
JR 千歳線「千歳駅」
中央バス・桜木線［1］［2］「新富 2 丁目」停留所■診療受付時間
月～金

9：00～12：30 14：00～17：00■休診日／土・日・祝・年末年始

医療機関の皆様へ 受診予約のご案内
坂泌尿器科病院では、よりスムーズな外来診療を受けていただくために、医療機関からの受診予約が可能です。診療情報提供書をFAXしていただきますが、まずはお電話にてご相談ください。

公共交通機関JR 千歳線「北広島駅」

JRサツドラ●●はま寿司

坂泌尿器科 北広島クリニック 泌尿器科
坂泌尿器科
北広島市栄町 1 丁目 5‐2 北広島エルフィンビル 1F［駐車場有］
北広島クリニック
電話／011‐807‐7890 FAX／011‐807‐7891

院長／池田 龍介●
ココカラファイン

←至島松駅

36

千歳線 千歳駅 337
北ガス
至新千歳文化ホール●
空港
イオン●
→千歳川

月・火・木・金土

動車道 幌新道
札樽自札新川駅

公共交通機関JR 学園都市線「新川」駅
地下鉄「北24条」駅 中央バス［北73］
地下鉄「 麻 生 」駅
JRバス ［琴46］ 「北 29 条西 15 丁目」停留所
地下鉄「 琴 似 」駅
地下鉄「 大 通 」駅 JRバス ［ 37 ］●
ココカラファイン

●
留萌信金
●
タイヤ館

JR 学園都市線

月～金■休診日／土・日・祝・年末年始

院長／山崎 清仁

コトニ
イトー
コルテナⅠ
コルテナ
Ⅰ 3・1ビル
坂泌尿器科病院
ヨーカドー

北洋銀行 ●新川駅■診療受付時間

2024 年 1 月 10 日（水）移転オープン

至桑園駅→

脳神経・放射線科クリニック停留所

坂泌尿器科 新川クリニック 泌尿器科
札幌市北区北 30 条西 14 丁目 3‐1［駐車場有］
電話／011‐790‐8002 FAX／011‐790‐7071

琴似駅
至山の手→

地下鉄「麻生」駅

新道札幌
●
ディナー
ベル

ＫＯＴＯＮＩ5588

札幌市西区八軒 2 条西 4 丁目 1‐1［駐車場有］
公共交通機関
電話／011‐688‐7400
JR 函館本線「琴似」駅
FAX／011‐688‐7405
地下鉄「琴似」駅 JRバス［琴40］［琴46］ 「JR 琴似駅」

←至発寒中央駅

JR学園都市線■休診日／日・祝・年末年始

理事長・院長／坂 丈敏

道琴似庁舎
動車
札樽自JR 函館本線

IC
←新川

札幌北IC 277

ツルハ●

月～金

マックス
バリュ北海道● 警察本部

北海道銀行●

放射線治療

13：00～15：00

セイコーマート●

月

↑新琴似駅

循環器内科

9：00～11：30 13：00～17：00
9：00～12：00

川寒発
似琴

月～金
土坂泌尿器科病院

農試公園■診療受付時間泌尿器科←至新川坂泌尿器科病院●ヤマダ電機至大曲通→北進通●郵便局●東光ストア

北広島駅

●消防署
●交番

JR 千歳線

社会医療法人北腎会
Web サイト坂泌尿器科病院

地域医療連携室
電話

011‐688‐7849
FAX

011‐688‐7490

担当
石井 さゆり田所 久美【発行】社会医療法人 北腎会／〒 063ｰ 0842 札幌市西区八軒 2 条西 4 丁目 1‐1 ☎ 011‐688‐7400 【発行責任者】事務部長 坂 俊英 【制作】有限会社 慶文社