平成１８年度

地域保健総合推進事業

妊婦・授乳婦の医薬品適正使用
ネットワーク構築に関する研究

平成１９年３月

分担事業者

五十里

明

（愛知県健康福祉部健康担当局）

はじめに医学や薬理学の進歩により現在のわが国においては、効果的でかつ安全な医薬品を用いた治療が、比較的簡単に利用できる。その適応範囲も、感染症などの急性疾患から、慢性疾患、こころの診療に至るまで幅広い。国民皆保険の下、経済的な負担も比較的軽く、たとえ病気になったとしても、「病院に行って薬を飲めば治すことができる」との安心が、ごく自然なこととして、医療者側にも、患者側にもひろく行き渡っているといえる。
ところで、妊娠・出産から授乳にいたる期間は、足かけ 2 年間以上の長期間にわたることも少なくない。女性にとって妊娠から分娩、出産にいたる妊娠・産褥期は、一生のうちでもっともこころの問題が露呈しやすい時期ともいわれている。
現在のところ、医薬品の胎児・乳児への影響については、必ずしも十分な情報がなく、また、相談体制も十分整備されていない。そのため、服薬中の予期せぬ妊娠、慢性疾患のため長期服薬と妊娠、母乳と服薬などに関連した数多くの不安が、妊娠・産褥、授乳期の女性を取り巻いている。
つまり現在のわが国において、女性が妊娠し、出産から、授乳にいたるこの時期においては、ふつうなら受けられる医薬品による健康管理ができず、そうした安心が担保されない特別な時期となっていることになる。
こうした問題の解決には、正確な情報を必要な人に、必要な時期に伝えるネットワー
ク体制が必要である。ネットワークには、その根拠となるわが国の疾病構造や医薬品利用頻度等も加味された独自のデータベースの構築と維持、その情報を適切に引き出して利用できる専門機関における情報システム、地域における身近な相談から、より高次な相談への階層化、さらには、医学的判断とともに当事者の暮らしに寄り添う立場で相談が行われるための、地域ごとのネットワーク体制など、数多くの課題への解決が必要であろう。
今回の研究においては、愛知県というひとつの地域において、妊婦・授乳婦、産婦人科医、薬剤師というそれぞれの関係者の実態を把握することから、そうした大きな課題への第一歩としてのアプローチを試みた。忌憚のないご批判を賜れば幸いである。

1

目

次

１

研究目的

······································································································３

２

研究方法

······································································································３

３

研究組織

······································································································３

４

研究結果

（１）妊婦及び授乳婦に対するアンケート調査·························································４（２）産婦人科医師に対するアンケート調査·························································１４（３）病院内の薬局及び保険薬局に対する調査······················································２３５

まとめ ·········································································································３７

６

今後の方向性７

参考資料·····························································································３７···································································································３９

2

１

研究目的
医薬品の胎児・乳児への影響については、必ずしも十分な情報がなく、また、相談体制も十分整備されていない状況である。そのため、服薬中の予期せぬ妊娠により中絶が行われたり、
慢性疾患のため長期服薬により避妊を余儀なくされたり、妊娠中は薬物療法が避けられて適切な治療を受ける機会を逸したり、あるいは母乳を止め人工乳に切り替えさせられたりというよ
うなことが起きていると言われている。
そこで、服薬の影響を心配する妊婦・授乳婦に対して迅速に適切な情報提供を行うことができるよう関係機関のネットワーク化及び情報の共有化について検討することとした。

２

研究方法
愛知県内の自治体の協力を得て、妊婦・授乳婦本人が薬に対して抱いている疑問、不安等を把握する一方、医療関係者については、愛知県産婦人科医会、愛知県病院薬剤師会及び愛知県内の地区薬剤師会の協力を得て、妊婦・授乳婦への処方、投薬、服薬指導、相談に当たり医薬品情報をどのように入手しているか現状を調査するとともに、病院内の薬局及び保険薬局において妊婦・授乳婦の薬に関する相談の実態を調査した。
なお、調査に当たっては、次のとおり倫理的配慮をした。
①

協力を得られた自治体、産婦人科医会、愛知県内の地区薬剤師会及び愛知県病院薬剤師会の関係者に事前に説明を行い、合意の上で実施した。

②

アンケート記入は参加者の自由意志に基づくものであり、特定の個人を評価するものではなく、また、個別の記載内容を公表したり、目的以外に利用することはないことを明記
し、「疫学研究に関する倫理指針」（平成１４年６月１７日

文部科学省・厚生労働省）の趣旨を踏まえ、プライバシーに配慮し、匿名で実施した。

３

研究組織

（１）分担事業者
氏

名

五 十 里

明

職

名

愛知県健康福祉部健康担当局長（２）研究班員
氏

名

所

属

及び

職

１

犬

飼

陽

子

三聖堂薬局自由ヶ丘店

２

大

津

史

子

名城大学薬学部医薬情報センター

３

可 世 木 成 明

医療法人格医会

４

高中北薬品株式会社天白支店

５

竹 内 一 仁愛知県心身障害者コロニー中央病院

６

竹 林 ま ゆ み

社団法人愛知県薬剤師会薬事情報部

７照愛知県健康福祉部健康担当局医薬安全課

８

長 谷 川 信 策

名古屋市立大学病院

９

山 崎 嘉 久あいち小児保健医療総合センター

井

井

尚

一

子

由

名

管理薬剤師

可世木病院

講師

院長
管理薬剤師
薬剤部長

主幹

薬剤部長

3

総合診療部長・保健室長

（３）研究協力者
１

岩

月

進

日本薬剤師会２

牛田誠

あさひが丘薬局

３

大

石

明

あいち小児保健医療総合センター薬剤部

和

理事
管理薬剤師
部長

４ 研究結果（１）妊婦・授乳婦に対するアンケート調査結果
ア

目的
妊婦・授乳婦の医薬品適正使用ネットワーク構築のため、妊娠または授乳中の住民が持つ不安・疑問等の内容を明らかにすること。
イ対象
愛知県内で協力の得られた 4 自治体（豊橋市、一宮市、春日井市、刈谷市）において、平成 18 年 11 月に実施された乳児（生後 3～4 か月児）健診の受診者、母親（両親）教室参加
者ならびに母子手帳交付のために窓口に来所した妊婦または授乳婦を対象とした。
ウ

方法
乳児健診では問診表などといっしょに健診前に送付し記入を求めて、健診の時に回収した。

母親（両親）教室参加者に対しては、参加時にアンケート票を配布してその場で記入を求めた。回答を数値集計するとともに、回答者の属性（妊娠・授乳方法、年齢区分、子ども数）
による違いについて分析した。統計処理には、SPSS 10.1 for Windows を用いた。
エ

結果

（ア）

回答の数値集計結果
対象者に配布した 1,523 枚のアンケート用紙のうち、1,095 枚（71.9%）が回収された。
回答のあった 1,095 件中、これまでに胎児・新生児・乳児に対する薬の影響について

不安・疑問等を感じたことがあったとの回答は、685 件（62.6%）、不安・疑問を感じたことがないとの回答は、404 件（36.9%）であった（図 1）。
無記入

不安・疑問なし
404件(36.9%)
不安・疑問あり685件(62.6%)

図 1. これまでに胎児・新生児・乳児に対する薬の影響について不安・疑問等を感じたことがあったかどうかについての回答。

4

不安・疑問を感じたと回答した人に対して、不安・疑問を感じた場面を、選択肢で質問した。選択肢の中では、「妊娠しているため薬を控えていたが､必要になった」が 311
件（回答者の 45.4%）と、「妊娠に気付かず、薬を使ってしまった」244 件（35.6%）が多く、次いで「治療中で薬を使っているが､母乳を与えたい」98 件（14.3%）、「うっかり薬を使ってから、母乳を与えてしまった」39 件(5.7%)などであった。母乳と薬剤に関するこれら質問は、子どもがいない人では回答ができないため、このグループを除いた集計では、「治療中で薬を使っているが､母乳を与えたい」96 件（16.5%）、「うっかり薬を使ってから、母乳を与えてしまった」39 件(6.7%)の頻度となった。
なお、この選択肢に対しては、「その他」との回答が 116 件（16.9%）と比較的多く認められ、うち 112 件にはその内容が記されていた（参考資料 P52～P53 参照）。その内容は多岐にわたっているが、風邪をひいた時に困った、相談しても回答が明確でない、
市販薬を飲んでしまったなど、実際の経験を選択肢の視点とは別の視点での記述が目立った。また外用薬（ステロイドを含む）、目薬、サプリメントなどはどうなのだろうかとの意見も少数ながら認められた。
0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

①妊娠に気付かず、薬を使ってしまった②妊娠していることは知っていたが､うっかり薬を使ってしまった③妊娠しているため薬を控えていたが､必要になった④治療中で薬を使っているが､妊娠を希望⑤治療中で薬を使っているが、妊娠に気付いた⑥夫が薬を飲んでいる期間に妊娠してしまった⑦夫が治療中で薬を使っているが､妊娠を希望⑧うっかり薬を使ってから、母乳を与えてしまった⑨治療中で薬を使っているが､母乳を与えたい⑩その他

図 2. 妊娠・授乳中の薬剤使用に対して不安・疑問等を感じた場面

さらに、不安や疑問等を感じた時に、どのように対処したかについては、「医師（病院、診療所）に相談した」が 500 件（73.0%）と圧倒的に多く、「家族・友人等に相談した」103 件（15.0%）、「薬剤師（病院、薬局）に相談した」94 件（13.7%）で、「看護師等医療関係者に相談した」は 31 件（4.5%）であった。一方、「自分で判断した」との回答が 82 件（12.0%）、「インターネットを検索した」81 件（11.8％）、「医学書・雑誌等を調べた」68 件（9.9%）であった。

5

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

①医師（病院、診療所）に相談した②薬剤師（病院、薬局）に相談した③看護師等医療関係者に相談した④家族・友人等に相談した⑤医学書・雑誌等を調べた⑥インターネットを検索した⑦自分で判断した⑧その他

図 3. 妊婦・授乳中の薬剤使用について不安・疑問を感じた場合の対処方法「インターネットを検索した」81 件のうち具体的なホームページの名称としては、2チャンネル、医者からもらった薬、おくすりナビ、プレママ、ベネッセ（ウィメンズパーク）などが上がっていた。
「医学書・雑誌等を調べた」68 件のうち、書籍名が記載されていたのは、たまごク
ラブ９件、今日の治療薬、ベネッセ「妊娠大百科」、薬マニュアル、育児雑誌各１件ずつであった。
対処法として「その他」に回答した 27 件中、16 件は「飲まなかった」「我慢した」「気合いで治した」など“薬を使用しなかった”ことが記述されており、また薬を使用した後で「医師の指示であったが不安であった」「気にしないことにした」や、「出産後に本を読んで不安になった」「不安になって検査を受けた」などの記述もあった。
また、因果関係はわからないとしながらも「流産した」との記述が 2 件認められた。
一方、「薬のメーカーに問い合わせた。とても親身になって相談に応じてくれました。」との意見が 1 件あった（参考資料 P54 参照）。
「妊娠又は授乳中、薬のことで相談できる専用窓口や施設が必要だと思いますか？」の設問に対しては、848 件(77.4%)が
「思う」
と回答し、
「どちらでもよい」
210 件(19.1%)、「思わない」21 件(1.9%)であった。
アンケートの末尾に、「妊娠・授乳中の薬についてご意見、ご感想などを記入してください。
」との自由記載項目を設けたところ、328 枚(30%)に自由意見の記述があった。その多くは、妊娠中・授乳中の薬剤使用について、回答者の経験に基づいた具体的な不安や疑問、相談先の不明確さなどであった。設問で薬剤の使用について「不安・疑問等はない」と回答した 404 枚中 60 枚には、相談できる相手があるなどの回答者なりの対処法や改善6に向けての提案などが示されているとともに不安や疑問に相当する自由意見も記されていた。（表１．並びに参考資料 P55～P90 参照）

思わない
21件(1.9%)

無記入

どちらでもよい210件(19.1%)

思う
848件(77.4%)

図４. 妊娠又は授乳中、薬のことで相談できる専用窓口や施設が必要だと思うかについての回答。

表 1. 妊娠・授乳中の薬剤使用についての自由意見

不安・疑問
等あり
不安・疑問
等なし
無記入
合計

度数
%
度数
%
度数
%
度数
%

自由記載欄の意見
あり
なし
267
418
39.0%
61.0%
60
344
14.9%
85.1%
1
5
16.7%
83.3%
328
767
30.0%
70.0%

合計
685
100.0%
404
100.0%
6
100.0%
1095
100.0%

これらの自由記載を類別して分析したところ、薬の服用・使用に関するものが 98 件と最も多く、内訳は妊娠中が 47 件、授乳中が 42 件、両期間又は不明が 9 件であった。以下、相談場所に関するもの 79 件、薬に対する不安に関するもの 67 件、風邪をひいた時の対応に関するもの 54 件、授乳中に関するもの 48 件、市販薬に関するもの 41 件の順であった。
(項目の重複あり)
また、因果関係は不明であるが薬の服用により子に障害を生じたという事例が 4 件あった。
① 妊娠に気付かず薬を服用した 10 件は、風邪薬２件のほか喘息治療薬、甲状腺疾患治
療薬、爪水虫でイトリゾール、精神安定剤、鎮痛剤等であった。イトリゾールの事例ではラットで催奇形性の報告があり妊婦禁忌になっているため中絶を考えたが、無事出産したとのことであった。
② 妊娠中も慢性疾患のため薬を継続して服用(使用)したケース 10 件は、甲状腺疾患４件、便秘３件のほか、アトピー性皮膚炎で軟膏、花粉症で漢方薬、高血圧で血圧降下剤、
7

鉄剤使用例等であった。甲状腺疾患のうち甲状腺機能亢進症（バセドウ病）ではプロパ
ジール１日９錠服用は専門医でも意見が分かれることから大阪の専門医まで訪ね、服用を続けたとのことであった。
③ 妊娠中に急性疾患に罹患し、薬を服用（使用）した１４件は、風邪等６件、インフルエンザでタミフル服用３件等であった。風邪に罹り、薬の服用を我慢していたら、こ
じらせて肺炎になり、結局抗生物質を服用、レントゲンを撮る羽目になってしまった事例があった。また、インフルエンザに罹患したが医師と相談して薬は服用しなかったという事例もあった。
④ 授乳中に薬を服用（使用）・継続服用（使用）した 42 件は、風邪薬 11 件のほか漢方薬、鎮痛剤、胃薬、花粉症の薬等であった。
⑤ 授乳中に薬を服用(使用)したため授乳を止めたり搾乳したケースが 10 件あったが、乳児が母乳しか飲まないためやむを得ず母乳を与えた事例もあった。
⑥ 妊娠・授乳中における相談場所の設置の必要性を訴えるコメントが 79 件あった。特に授乳中は小さい子供を連れてなかなか医療機関にかかれないという意見が多く記されていた。また、パンフレット・冊子の配布や母子手帳への記載を希望するコメント
19 件、インターネットへの掲載を希望するコメント 5 件等情報提供体制の充実を求めるコメントが目立った。
⑦ 子に障害を生じた 4 件は、妊娠に気付かずインフルエンザに罹り点滴を受けたため
口唇口蓋裂、同様に妊娠に気付かず風邪薬を服用したため心雑音を生じた事例のほか、知り合いの事例として抗生物質服用により歯のエナメル質不全を生じたもの、母親が風邪薬服用により自分の兄が障害者になったというものであった。
⑧ 産婦人科医と内科等他科の医師、医師と薬剤師、看護師等により薬に対する判断、意見が異なるため、迷ったり、不信を抱いたとするコメントが 38 件あった。中には何軒もの専門医を渡り歩くケースも見られた。また、産婦人科医は積極的に薬を処方する例が多く、内科医は薬を処方することを敬遠する傾向が見られた。
⑨ サプリメント、化粧品等に対する不安のコメントもあった。
（イ）

回答者の属性とのクロス集計結果
1,095 枚の回答中、妊娠中であってかつ授乳中と回答した 5 枚を重複させて 1,100 件を集計の対象とした。妊娠・授乳方法の属性（回答者が妊娠中であるか、母乳または母乳以外の授乳方法であるか）の属性は、質問項目に従って、A.妊娠中 345 件、B.授乳中（母乳）408 件、C.授乳中（混合栄養）199 件、D.授乳中（人工栄養）144 件、この項目に無記入 4 件であった。妊娠・授乳方法の属性と年齢区分の属性とは独立した事象であった（表 2）。妊娠・授乳方法の属性と子ども数の属性には有意な関連を認めた（p<0.01）が、妊娠中の属性を除いた、授乳方法と子ども数との 3×3 のχ2 検定では、両者は独立した事象であった（表 3）。

8表 2.妊娠・授乳方法と年齢区分との関係

10歳代
度数
%
授乳中 度数（母乳）%
授乳中 度数（混合栄養） %授乳中 度数（人工栄養） %
度数
合計
%
妊娠中

6
1.7%
5
1.2%
4
2.8%
15
1.4%

年齢区分
20歳代 30歳代
40歳代
136
198
3
39.7%
57.7%
0.9%
180
221
2
44.1%
54.2%
0.5%
76
118
5
38.2%
59.3%
2.5%
56
81
3
38.9%
56.3%
2.1%
448
618
13
41.0%
56.5%
1.2%

合計
343
100.0%
408
100.0%
199
100.0%
144
100.0%
1094
100.0%

表 3.妊娠・授乳方法と子ども数との関係

度数%
授乳中 度数（母乳）%
授乳中 度数（混合栄養） %授乳中 度数（人工栄養） %
度数
合計
%
妊娠中

なし
200
58.1%

200
18.3%

子ども数
1人
2人
３人以上
92
47
5
26.7%
13.7%
1.5%
198
165
44
48.6%
40.5%
10.8%
113
66
20
56.8%
33.2%
10.1%
66
53
24
46.2%
37.1%
16.8%
469
331
93
42.9%
30.3%
8.5%

合計
344
100.0%
407
100.0%
199
100.0%
143
100.0%
1093
100.0%

妊娠中・授乳中の薬剤使用についての不安・疑問等の有無は、妊娠・授乳方法と関連があり、母乳を与えている授乳中（母乳）と授乳中（混合栄養）で不安・疑問等を持つものがそれぞれ 69.6%、70.9%と高く、妊娠中群は 52.8%、授乳中（人工栄養）群は、
58.7%であった（表 4）。
表 4.妊娠・授乳方法と不安・疑問等の有無との関係 (p<0.01)

度数%
授乳中 度数（母乳）%
授乳中 度数（混合栄養） %授乳中 度数（人工栄養） %
度数
合計
%
妊娠中

不安・疑問等
あり
なし
182
163
52.8%
47.2%
282
123
69.6%
30.4%
141
58
70.9%
29.1%
84
59
58.7%
41.3%
689
403
63.1%
36.9%

合計
345
100.0%
405
100.0%
199
100.0%
143
100.0%
1092
100.0%

また、子ども数との関連では、子どもなし群で不安・疑問等を持つものは、49.3%であったのに対して、子ども数 1 人群、2 人群、３人以上群ではそれぞれ 63.1%、69.2%、
69.6%といずれも高くなっていた（表 5）。なお、不安・疑問等の有無と年齢区分との間には関連を認めなかった。
9

表 5.子ども数と不安・疑問等の有無との関係

度数
%
子
度数
1人
ど
%
も
度数
２人
数
%
度数
３人以上
%
度数
合計
%
なし

不安・疑問等
あり
なし
99
102
49.3%
50.7%
294
172
63.1%
36.9%
229
102
69.2%
30.8%
64
28
69.6%
30.4%
686
404
62.9%
37.1%

(p<0.01)

合計
201
100.0%
466
100.0%
331
100.0%
92
100.0%
1090
100.0%

妊娠・授乳中の薬剤使用に関する相談窓口の必要性については、年齢区分と関連があり、相談窓口が必要との回答は、10 歳代で 50.0%、20 歳代で 76.1%、30 歳台で 80.9%、
40 歳台で 92.3％と年齢が上がるとともに必要があるとの回答が増加した（表 6）。しかし、窓口の必要性は、妊娠・授乳方法ならびに子ども数とは関連を認めなかった。
表 6.年齢区分と相談窓口の必要性との関係 （p<0.05）

10歳代
20歳代
30歳代
40歳代
合計

度数
%
度数
%
度数
%
度数
%
度数
%

相談窓口は必要と思うか
どちらでもよい 思わない
思う
7
7
50.0%
50.0%
340
98
9
76.1%
21.9%
2.0%
491
104
12
80.9%
17.1%
2.0%
12
1
92.3%
7.7%
850
210
21
78.6%
19.4%
1.9%

合計
14
100.0%
447
100.0%
607
100.0%
13
100.0%
1081
100.0%

不安・疑問等を感じた場面と、妊娠・授乳方法、年齢区分、子ども数の属性との関連を検討するため、それぞれの属性と不安・疑問等を感じた場面の選択肢との関連について検討した。その結果、関連が認められたのは、「⑨治療中で薬を使っているが､母乳を与えたい」の選択肢と妊娠・授乳方法、子ども数の属性においてのみであった。「薬を使用しているが、母乳を与えたい」との回答は、授乳中（母乳）で 17.0%、授乳中（混合栄養）で 22.0%と高く、妊娠中では 6.6%、授乳中（人工栄養）9.5%であった（表 7）。
また、子ども数が２人のグループでは 22.7%、子ども数３人以上では 20.3%が、この選択肢に「はい」と回答していたが、子ども数１人では 10.8%、妊娠中のグループでは2.0%のみであった（表 8）。なお、両者とも、この有意性は妊娠中を除いた 3 グループ間での比較でも同様に認めた（妊娠・授乳方法と授乳中の 3 グループとの検定では
p<0.05）。

10表 7. 妊娠・授乳方法と選択肢「薬を使用しているが、母乳を与えたい」と回答した人の関係 （p<0.01）

度数%
授乳中 度数（母乳）%
授乳中 度数（混合栄養） %授乳中 度数（人工栄養） %
度数
合計
%
妊娠中

選択肢への回答
あり
なし
12
170
6.6%
93.4%
48
235
17.0%
83.0%
31
110
22.0%
78.0%
8
76
9.5%
90.5%
99
591
14.3%
85.7%

合計
182
100.0%
283
100.0%
141
100.0%
84
100.0%
690
100.0%

表 8. 子ども数と選択肢「薬を使用しているが、母乳を与えたい」と回答した人の関係 （p<0.01）

度数
%
子
度数
1人
ど
%
も
度数
２人
数
%
度数
３人以上
%
度数
合計
%
なし

選択肢への回答
あり
なし
2
97
2.0%
98.0%
32
263
10.8%
89.2%
52
177
22.7%
77.3%
13
51
20.3%
79.7%
99
588
14.4%
85.6%

合計
99
100.0%
295
100.0%
229
100.0%
64
100.0%
687
100.0%

不安・疑問等を感じた時の対処方法の選択肢と属性との関連を検討した。その年齢区分と「医師に相談した」、「家族・友人等に相談した」および「自分で判断した」、なら
びに子ども数と「医師に相談した」との間に有意な関連性を認めた。
「医師に相談した」を選択したのは、年齢区分が 30 歳代では 304 件（75.6%）、20
歳代 192 件（70.3%）であったのに対して、40 歳代では 5 件（55.6%）、10 歳代では 2件（33.3%）であった（p<0.05）。一方、「家族・友人等に相談した」を選択したのは、10 歳代で 3 件（50.0%）であったが、20 歳代で 47 件（17.2%）、30 歳代で 52 件（12.9%）であり、40 歳代ではまったく選択されていなかった（p<0.05）。
「自分で判断した」を選択したのは、10 歳代で 3 件（50.0%）であったが、20 歳代で 24 件（8.8%）、30 歳
代で 54 件（13.4%）、40 歳代で 1 件（11.1%）であった（p<0.05）。年齢区分と相談行
動には関連性が認められた（図 5）。

1180.0%

医師に相談した
家族・友人等に相談した
自分で判断した

70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%

10歳代
(n= 6)

20歳代(n=273)30歳代(n=402)

40歳代(n= 9)

図 5.年齢区分と相談行動との関連性

また、「医師に相談した」の回答は、子ども数とも関連を認め、子ども数が多いほど医師に相談する頻度が高かった（p<0.01）。
表 9.子ども数と「医師に相談した」の項目を選択との関連性 (p<0.01)「医師に相談した」を選択

度数
%
子
度数
1人
ど
%
も
度数
２人
数
%
度数
３人以上
%
度数
合計
%
なし

オ

あり

なし

63
63.0%
208
70.3%
178
77.7%
54
84.4%
503
73.0%

37
37.0%
88
29.7%
51
22.3%
10
15.6%
186
27.0%

合計
100
100.0%
296
100.0%
229
100.0%
64
100.0%
689
100.0%

考察
この調査の対象は、乳児健診への受診者や母子手帳交付のための来所者、両親学級への参加者など妊娠・授乳に関連する時期の幅広い一般住民としている点に大きな特徴がある。薬剤の利用者側の実態についての研究は、カウンセリング外来iや遺伝外来iiなどに受診した患者など、深刻な相談にまでいたった対象について検討されていることが多い。本調査は、こうした相談や外来受診に至る前の、幅広い住民にある妊娠・授乳中の薬剤使用についての意
識を反映しているもので類似の報告はあまりないiii。わが国の乳幼児健診は、９割以上の高い受診率が得られている健診であり、今回の調査に対する回収率も高い。
今回の結果から、妊娠・授乳中の薬剤使用に対する妊婦・授乳婦の不安や疑問を持つもの
12

は 6 割を越えた。また、アンケートの末尾に設けた「妊娠・授乳中の薬についてご意見、ご感想などを記入してください。」との自由記載欄に、328 枚（30.0%）の自由意見の記述があったことは興味深い。実際の乳児健診の場面では、家族は数多くの問診表などの質問紙やチェック表に、子どものことなどを多数記入しなければいけない。また、母親（両親）教室の参加時も、そのスケジュールは多忙である。そうしたタイミングでのアンケート調査であったにもかかわらず、このように多くの自由記載にあえて意見を記載しているということである。さらに、特に疑問等はないと回答したグループにおいてすら 15％が不安や疑問を述べていた。
こうした数値は、妊娠出産から始まる子育て生活の中で、妊婦や授乳婦がどこに相談すればよいのかなど対応に苦慮する姿が如実に示されていると解釈することができる。
妊娠・授乳中の薬剤使用に対する不安・疑問等は、妊娠中であるのか、どういう授乳方法
であるのかによって頻度、内容が異なっていた。中でも母乳を与えているグループでは 7割程度が不安・疑問等を感じており、このグループの授乳婦は、たとえ自分が治療中であっても母乳を与えたいとの気持ちが強く示されていた。また、子ども数が２人、３人以上のグループが、１人のグループより、同様に治療中でも母乳を与えたいと考えていることは子育てに対する現代の母の気持ちがよく表れていると考えられた。ただ、これらのグループとの比較において比較的不安・疑問等が低く出た妊娠中、人工栄養のグループでも、その半数は不安・疑問等を持っていた。いずれにしても、妊婦・授乳婦が薬剤の使用に対して持つ不安・疑問の頻度は決して低いとはいえない。
これら住民調査で不安の対象となっている薬剤は、薬理学的な催奇形性のリスクからみて、リスクの比較的高いものからリスクはほとんどないと考えられているものまで多岐にわたっている。薬剤の持つリスクと妊婦・授乳婦の不安・疑問との間にはあまり関連がないと考えられた。対象薬の中には OTC 薬などの一般用医薬品も含まれている。こうした傾向は、
今回、同時に実施した病院内の薬局及び保険薬局での相談票の調査でも同様であった。
また、一般用医薬品に対する薬剤師の意識調査を実施した報告ivでも、服薬指導上に必要な指導事項として、最多であった「副作用」(83.1%)に、次いで「妊娠授乳」（73.5%）が二番目にあげられている。さらに、今回、同時に行った産婦人科医の調査においても、一般に広く利用されている薬剤に対して処方の判断に迷う場合のあることが示されている。
子育てに慣れるはずの子ども数が２人、３人以上のグループが、子ども数が１人や子どものいないグループより、不安・疑問等が高かったことも興味深い。相談先や明確な回答がな
い現実では、妊娠、出産の回数が増すほど不安・疑問等を持つ機会が増えるという意味であろうか。
妊婦・授乳婦が薬剤の使用に関して不安・疑問を感じた時の対処方法としては、「医師（病院・診療所等）に相談した」が圧倒的多数を占めた。これが、妊婦・授乳婦の現実の選択肢であることがわかる。また、相談相手として医師を選ぶか、家族・友人等を選ぶかが、年齢による違いを認めたことは、相談先のネットワークにも関連する重要な所見といえる。大多数を占める、30 歳代、20 歳代のグループは、圧倒的に医師を選択しており、家族・友人等への相談や自分自身での判断は同程度であった。一方 10 歳代では自分自身で判断や家族・友人等が同程度で、医師への相談よりも多数を占めていた。元来 10 歳代の妊娠・授乳は個13

別的なかかわりが必要であるが、相談先についても、特別な配慮が求められる。40 歳代が、家族・友人等はまったく相談相手としてあげていなかったことも特徴的であった。
また、子ども数の多い人ほど、医師を相談相手に選択していたことも、注目に値する。これは、子ども数が増えれば、小児科医や内科医などいろいろな医療機関に受診する機会が増えることと関連があるのかもしれない。しかし、妊婦・授乳婦の不安や疑問の相談先として医師を地域における相談ネットワークの構成員として考える時には、産婦人科医ばかりでなく小児科医や内科医などもその一員として考慮しておく必要がある。
相談外来などを受診する前の一般住民においても、妊娠中・授乳中の薬剤使用に関する数
多くの不安・疑問がある。地域での相談体制のネットワーク化にあたっては、カウンセリン
グ的な高次相談機関の整備とその機関への地域からの紹介システムとともに、日常のちょっとした相談を適切に整理し、より困難な相談については専門機関につなげることが必要である。地域においてはこうした課題に対応できるような階層化されたネットワークの構築が望まれる。

（２）産婦人科医師に対するアンケート調査結果
ア

目的
妊婦・授乳婦の医薬品適正使用ネットワーク構築のため、産婦人科医が日常臨床の中で感じている妊婦・授乳婦への薬剤の使用に対する問題や疑問ならびに患者から寄せられる不安や相談の実態を明らかにすること。

イ

対象
愛知県産婦人科医会員が所属する医療機関 322 施設の医師を対象とした。

ウ

方法
平成１８年１１月に、自記式・無記名のアンケート用紙を郵送にて配布、回収した。
分析にあたっては、質問項目ごとに単純集計するとともに、月あたりの分娩取り扱い件
数を、Ａ.50 件/月以上、Ｂ.50 件未満/月、Ｃ.分娩を取り扱っていないまたは無記入、の 3群に分けて、各質問項目との関連を分析した。統計処理には、SPSS 10.1 for Windows
を用いた。

エ

結果

（ア）

アンケート項目の単純集計
アンケート表は 83 枚回収された（回収率 25.8％）。
最近３年間の妊婦・授乳婦に対する薬剤使用について愛知県産婦人科医会に所属する医師から回答された問題点は以下のとおりであった。
①

妊婦・授乳婦への薬剤投与について、判断に迷った経験の有無
医師

判断に迷った

%

実数

経験あり

39

47.0

経験なし

39

47.0

無記入

5

6.0

14

妊婦・授乳婦への薬剤投与について判断に迷った経験は、経験ありと経験なしが同数であった。
判断に迷った具体的な薬剤名等の記述は、妊婦では 31 枚、授乳婦では 21 枚に記述されていた。妊婦に対して判断に迷った薬剤の種類としては、抗アレルギー剤、向精神薬、抗てんかん薬、副腎皮質ホルモン剤などの長期投与を必要とする薬剤や、抗菌剤、解熱・鎮痛剤、制吐剤などの急性疾患に対するもの、インフルエンザワクチン、中には「すべての薬剤に困った」という意見もあり、その範囲は幅広いものであった。また授乳婦に対して判断に迷った薬剤としても、同様の薬剤があげられていたが、抗甲状腺剤の記入もあった（参考資料 P91～P92 参照）。
②

他院で処方された薬剤を中止するよう勧めた経験の有無

他院で処方された薬剤を中止するよう勧めた

医師
%

実数

経験あり

47

56.6

経験なし

30

36.1

無記入

6

7.2

他院で処方された薬剤を中止するよう勧めた経験があるとの回答は、47 件（56.6%）と半数以上が経験ありと回答した。
中止を勧めた具体的な薬剤名等の記述は、妊婦では 22 枚であったが、授乳婦では 5 枚とその頻度に違いが認められた。
妊婦に対する具体的な薬剤の種類としては、向精神薬が目立っていたが、抗菌剤、解熱・鎮痛剤他も認められた。有益性があると思えない場合は全てという回答もあった。一方、授乳婦に対する具体的な種類としては、抗菌剤・鎮痛剤・制吐剤・抗アレルギー剤などであった。
（参考資料 P93 参照）③

授乳婦に薬剤投与が必要となったため、母乳を止めるよう指導した経験の有無
医師

母乳を止めるよう指導した

%

実数

経験あり

43

51.8

経験なし

33

39.8

無記入

7

8.4

授乳婦に薬剤投与が必要となったため、母乳を止めるよう指導した経験は、43 件（51.8%）があると回答した。その種類としては、降圧剤、向精神薬、抗てんかん薬、抗菌剤・抗ウイルス剤、抗甲状腺剤のほか、生ワクチンの記述も認められた。
（参考資料 P94 参照）
15

④

妊婦・授乳婦からの薬剤使用についての相談相談件数（件/月程度）

妊婦から

授乳婦から
%

実数

%

実数

１～４

39

47.0

29

34.9

５～９

8

9.6

8

9.6

10～14

6

7.2

2

2.4

15～19

1

1.2

1

1.2

20～

1

1.2

0

0.0

不明

5

6.0

2

2.4

０件

0

0.0

18

21.7

相談経験なし18

21.7

相談経験の有無について無記入

5

6.0

相談経験あり全体では、60 件（72.3%）が妊婦・授乳婦からの薬剤使用についての相談を受けていると回答していた。相談を受けている頻度は、月１～４件が 47.0%とその半数を占めたが、中には、月 20 件以上受けているとの回答も認められた。
妊婦からの相談と授乳婦からの相談をその頻度で比較すると、授乳婦から相談を受けているとの回答は、妊婦よりも 18 件少なかった。
⑤

妊婦・授乳婦への薬剤投与に対する医師の方針など
0

10

20

30

40

50

60

70

80

90
(件）

状況を十分に検討して、有益性が安全性に優ると判断できれば処方する。
本人の希望が強ければ処方する。
薬剤師等に照会した上で安全性が高いと判断された場合には処方する。
他の専門医（内科医など）に任せる。

妊婦には基本的に処方しない。

授乳婦には基本的に処方しない。

その他

16

はい
いいえ
わからない

は

い

いいえ

わからない

回答数 調整された残差 回答数 調整された残差 回答数 調整された残差状況を十分に検討して、有益性が安全性に優ると判断できれば処方する。
本人の希望が強ければ処方する。
薬剤師等に照会した上で安全性が高いと判断された場合には処方する。
他の専門医（内科医など）に任せる。
妊婦には基本的に処方しない。
授乳婦には基本的に処方しない。
その他

73
93.6%
21
27.6%
32
45.1%
17
23.9%
14
18.4%
12
15.6%
4

11.22
-1.976
1.409

** ▲
* ▽
ns

3 -9.254 ** ▽
3.8%
40
52.6%

0.226

2
2.6%
15
19.7%

ns

24 -3.242 ** ▽

33.8%
** ▽
40
-2.596
56.3%
** ▽
60
-3.794
78.9%
** ▽
64
-4.389
83.1%

0.898
5.263
6.109

ns
** ▲
** ▲

15
21.1%
14
19.7%
2
2.6%
1
1.3%

-2.602
2.707
3.008
2.593
-2.54
-2.973

** ▽
** ▲
** ▲
** ▲
* ▽
** ▽

※残差分析の結果： *p<.05 **p<.01 （▲有意に多い、▽有意に少ない）

妊婦・授乳婦への薬剤投与に対する医師の方針について、設定した選択肢で回答を求めた。「状況を十分に検討して、有益性が安全性に優ると判断できれば処方する」との回答
が 73 件（93.6%）と圧倒的多数を占めた。「薬剤師等に照会した上で安全性が高いと判断された場合には処方する」に対して「いいえ」と回答したものが他の選択肢との比較においては有意に少なかった。「本人の希望が強ければ処方する」「他の専門医に任せる」「妊婦には基本的に処方しない」「授乳婦には基本的に処方しない」は少数であった。また、「妊婦には基本的に処方しない」「授乳婦には基本的に処方しない」の選択肢に「いいえ」との回答が、有意に多数であった。
すなわち、圧倒的多数の医師は、有益性が安全性に優ると判断した上で処方したいと考えているものの、その根拠が十分ではないために判断に迷う場合がある。本人希望だから処方するとの意見は少数で、そうかといって他の医師に任せてしまったり、妊婦・授乳婦に基本的に処方はしないとの意見も少数であった。また、薬剤師等に照会した上で安全性を確認して処方することを否定する人は少ない（積極的にこれを基本方針にとりいれようとしているわけではない）と捉えることができる。
⑥

妊婦・授乳婦への薬物治療に関する情報源（ソース）として利用するもの
医師

情報源

薬剤師調査

実数

%

実数

%

添付文書

64（9）

77.1

194（ 4）

95.1

インタビューフォーム

7（3）

8.4

68（20）

39.3

米国薬剤胎児危険度分類基準

37（8）

44.6

21（ 8）

10.3

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ医薬品評価委員会分類基準

10（2）

12.0

18（ 8）

8.8

東京虎の門病院基準

19（5）

22.9

37（ 9）

18.1

Drugs in pregnancy and lactation(Briggs)

10（2）

12.0

1（ 0）

0.5

メーカー情報

21（6）

25.3

112（34）54.9

卸 DI 情報7（4）8.4

54（19）

26.5

妊婦・授乳婦に関する書籍

39（3）

47.0

77（12）

37.7

註：実数欄の数値は、よく利用するものと時々利用するものの合計、( )内の数値は時々利用するものを示す。薬剤師調査欄の数値は、「保険薬局」、「病院内の薬局」の合計値。
17

医師が、妊婦・授乳婦への薬物治療に関する情報源を、今回合わせて実施した薬剤師調査と比較したところ、多少異なる特徴をもっていた。両者ともに、添付文書を利用することがトップではあるものの、医師ではややその頻度が低くなっていた。また、医師では、
米国薬剤胎児危険度分類基準が半数に利用されているのに比べ、薬剤師はこの基準の利用は 10%程度に留まった。一方、メーカー情報は、薬剤師の半数が利用しているのに比して、医師では 25％に留まっていた。
◎利用する書籍
妊婦・授乳婦に関する書籍は、両者とも半数近くに利用されていた。具体的な書籍名は、妊婦・授乳婦への薬物投与時の注意、Medications and Mother's Milk、妊娠と薬、妊娠と薬物治療の考え方、催奇形性等発生毒性に関する薬品情報などに複数回答が認められた。
これらの書籍は、薬剤師の回答とほぼ類似したものであった。
書籍名

医師

妊婦・授乳婦への薬物投与時の注意（医薬ジャーナル社）
Medications and Mother's Milk
(Hale TW. Pharmasoft Publishing

2006)

7 (1)
3

実践妊娠と薬（じほう）

2

妊娠と薬物治療の考え方(ヴァンメディカル)

2

催奇形性等発生毒性に関する薬品情報（東洋出版）

2

日本医薬品集 Drugs in Japan（じほう）

3 (1)

雑誌

周産期医学（東京医学社）

2

産婦人科の実際、2002 年度（金原出版）

1

日母研修ノート（東京産婦人科医会）

1

妊娠期授乳期1

医薬品の安全度判読事典（西村書店）

妊娠中の投薬とそのリスク（医薬品・治療研究会）

1

妊婦・授乳女性の薬のハンドブック（ﾒﾃﾞｨｶﾙｻｲｴﾝｽｲﾝﾀｰﾅｼｮﾅﾙ）

1

妊婦・授乳婦とくすり（ヴァンメディカル）

1

薬剤の母乳への移行（南山堂）

1

薬物療法マニュアル

1

今日の治療指針（医学書院）

1

産婦人科外来処方マニュアル（医学書院）

1

産婦人科治療（永井書店）

1

治療薬マニュアル（医学書院）

1

投薬禁忌リスト（じほう）

1

妊娠・授乳の薬ハンドブック

1

妊婦への薬剤処方の考え方と実際（東京産婦人科医会）

1

18

書籍名

医師

Breastfeeding and maternal medication: Recommendations for
drugs in the eleventh WHO model list of essential drugs.2003
Clinical Therapy in Breastfeeding Patients(Hale TW.BerensPD.
Pharmasoft Publishing.2002)

1
1

Handbook for Prescribing Medeications During Pregnancy(Donald Constan)の訳本（メディカル・サイエンス・インターナ

1

ショナル）
雑誌「産婦人科治療」「臨床婦人科産科」「産科と婦人科」等

1

雑誌

1

ペリネイタルの特集号

11(1)

不明

註：回答欄の数値はよく利用するものと時々利用するものの合計、（ ）内の数値は時々利用するものを示す。

◎その他の利用
インターネットや、メーカー薬品情報室の利用は１件ずつに留まった。また、国立成育医療センターの妊娠と薬情報センターを利用したとの回答は１件であった。
情報源（ソース）⑦

医師

インターネット1

メーカー薬品情報室1

国立成育医療センター

1

海外のジャーナル

1

妊娠中の子宮収縮抑制剤など、産科診療で通常使用している薬剤の安全性を、患者から尋ねられた場合の回答方法
答え方の選択肢

回答数%

実数

経験上問題ないと答える

54

65.1

あらためてエビデンスを探してから答える

18

21.7

薬剤師に照会して答える

56.0

処方はするが、使用するかどうかは患者の判断に任せる

9

10.8

妊婦・授乳婦に処方したことはない

5

6.0

その他

10

12.0

無記入

8

9.6

妊娠中の子宮収縮抑制剤など、産科診療で通常使用している薬剤の安全性を、患者から尋ねられた場合に、「経験上問題ない」との回答は、54 件（65.1%）であった。
19

⑧

日常診療で利用できる妊婦・授乳婦への薬剤投与についての専用窓口や施設の必要性
医師必要があると思うか

⑨

%

実数

思う

36

43.4

どちらでもよい

26

31.3

思わない

15

18.1

無記入

6

7.2

厚生労働省の事業として国立成育医療センターに「妊娠と薬情報センター」が開設され
たこと
医師

認識度

（イ）

薬剤師調査
%

実数

%

実数

おおよその業務内容を知っている

17

20.5

15

7.4

名前は聞いたことがある

19

22.9

66

32.3

知らない

41

49.4

122

59.8

無記入

6

7.2

1

0.5

分娩取り扱い件数との関連について
アンケート用紙に記入された外来件数と分娩取り扱い件数から、分娩取り扱い件数がＡ.50 件/月以上：8 件、Ｂ.50 件未満/月：41 件、Ｃ.分娩を取り扱っていないまたは無記入：34 件の 3 群に分けて、各質問項目との関連を分析した。
分娩件数と外来件数の関係は下記に示した通りであった。
外来件数/月分娩件数/月A.50件以上
B.50件未満
C.なしまたは無記入
計200件以上 50～199件 20～49件

6
16
22

1
9

4
5
9

10

1～19件

3
16
19

なし

無記入

8
8

3
7
5
15

計

10
39
34
83

分娩件数と、アンケート質問項目とのクロス集計において、統計的に有意な関連を認めた項目は以下の項目であった。
①

妊婦・授乳婦への薬剤投与に関する相談を受けているか。
妊婦・授乳婦への薬剤投与に関する相談を受けているとの回答は、全体で 60 件（72.3%）

であったが、Ｂ（分娩件数 50 件未満）群では、39 件中 34 件（85.0％）であり、Ａ（分娩数 50 件以上）群の 70.0%、およびＣ.（分娩なし）群の 55.9%に比べて高値を示していた。

20

表. 分娩件数と妊婦・授乳婦からの相談の有無（p<0.05）

分娩件数/月A. 50件以上
B. 50件未満
C. なし
計

②

選択肢
ない

ある
度数
%
度数
%
度数
%
度数
%

7
70.0%
34
85.0%
19
55.9%
60
72.3%

無記入

3
30.0%
3
7.5%
12
35.3%
18
21.7%

2
5.0%
3
8.8%
5
6.0%

合計

10
100.0%
39
100.0%
34
100.0%
83
100.0%

本人の希望が強ければ処方するかどうか。
妊婦・授乳婦の薬剤投与について、「本人の希望が強ければ処方する」に「はい」と回答したのは、全体では 21 件（27.6%）であった（無記入 7 件）
。これを分娩件数の群で比較すると、Ｂ（分娩件数 50 件未満）群では、37 件中 14 件（37.8％）と比較的多く、Ａ（分娩数 50 件以上）群およびＣ.（分娩なし）群では、それぞれ 10.0%、20.7%であった。

分娩件数/月A. 50件以上
B. 50件未満
C. なし
計

オ

選択肢
いいえ わからない

はい
度数
%
度数
%
度数
%
度数
%

1
10.0%
14
37.8%
6
20.7%
21
27.6%

3
30.0%
16
43.2%
21
72.4%
40
52.6%

6
60.0%
7
18.9%
2
6.9%
15
19.7%

合計

10
100.0%
37
100.0%
29
100.0%
76
100.0%

考察
妊娠中や授乳中の女性に対する薬剤の使用は、臨床場面においても相談場面においても話題を集めるテーマである。国内においても先駆的にこうした相談システムを構築している病院vもある。文献上、妊婦・授乳婦への薬剤に関する情報の伝達、啓蒙や解説は数多く認められるが、これまで妊婦・授乳婦に薬剤を処方する立場にある、医師の実態把握に関する検討はあまりない。今回は、愛知県産婦人科医会の協力により、愛知県という地域の産婦人科臨床に携わる医師の実態について検討することができた。
なお、回答は医師の自立性に負っており、残念ながら回収率は 25%と低値であった。ア
ンケートの回収率が低いために、このデータがすべての愛知県産婦人科医会員を代表するものとはいえない。ただ、回収された回答用紙には薬剤名や自由記載など具体的に記されているものが多く、会員の中でも、妊娠・出産中の薬剤使用について強い意見を持つ医師からの回答であろうとの解釈はできる。また、同医会の会員は数の上では公立病院よりも民間病院、
個人開業で診療をしている産婦人科医が圧倒的に多い。結果として現れている特徴は、こう21

した現場で診療に当たる医師の感覚と大きな乖離はなく、結果の妥当性は担保されていると考えられる。なお、回答の得られた医師の分娩・出産件数は、月 100 件以上の分娩のある病院から、現在は取り扱っていないまで幅広いため、内容の検討にあたっては、分娩数によるグループ分けを行って検討した。
妊婦・授乳婦に対する薬剤投与に迷っているとの回答は半数にのぼっており、処方は医師の本来業務であることを考えると重大な問題である。妊婦・授乳婦に対する薬剤使用に関する情報は、エビデンスレベルの高低は別として、さまざまな情報源が存在する。しかし、このように現場の医師が判断に迷っているということは、これまでの情報の集積や利活用の方法が現場のニーズに必ずしも即していないといえるであろう。また、その社会的な背景として、科学的なエビデンスの集積の問題以前に、だれが責任をとるのかとの社会の風潮も関連しているとも考えられる。
調査に回答した医師のうちでは、その多くが妊婦・授乳婦からの相談を受けていた。これを分娩件数別にみると、特に、分娩件数が月数件から 50 件未満のグループにその頻度が高かった。このグループの医師は、妊婦・授乳婦の薬剤投与について、「本人の希望が強ければ処方する」との意見を持つものが比較的多いことなど、より妊婦・授乳婦の立場に寄り添う位置にいるといえるかもしれない。この結果は、分娩取り扱い数が多数である大病院の医師よりも、開業医院の医師など、より地域に近い立場の医師が、相談を受ける場合が高いとも考えられる。今後、地域での妊婦・授乳婦への薬剤投与に関するネットワークの構築にあたっては、このネットワークへの親和性が高いグループといえるかもしれない。
今回の結果から、産婦人科医師が、妊婦・授乳婦に薬剤を投与する際の基本方針として、圧倒的多数の医師は、有益性が安全性に優ると判断した上で処方したいと考えているものの、その根拠が十分ではないために判断に迷う場合のあることの多さが伺われる。全体的には、本人希望だから処方するとの意見は少数で、そうかといって他の医師に任せてしまうとか、
妊婦・授乳婦に基本的に処方しない、とはいいたくないなどの本音が表れているとも捉えられる。
今回の回答結果からも、医師が、薬剤師等に照会した上で安全性を確認して処方することを否定する人は少ない。しかし、地域で開業している医師にとっては、薬剤師等にわざわざ尋ねてから処方することは、非現実的である。この質問に「はい」の回答が多数を占めなかったことは、薬剤師との連携が積極的に行われていないことを示している。さらに、今回の本研究班の検討からも薬剤師側の現実は、もし産婦人科医から薬剤師への問い合わせが増えたとしても、添付文書やメーカー情報以上の情報、産婦人科医が利用しているのと同じ書籍等の情報以上のものを提供することは困難といえる。こうした意味からは、現在、国立成育医療センターで始まっている相談システムviが、地域でどのように利用可能であるのか、こ
うした全国レベルの相談体制と地域のネットワークがどのような関係を持つべきであるのかとの議論は有用である。

22

（３）病院内の薬局及び保険薬局における医薬品情報入手状況等実態調査結果
ア

目的
病院内の薬局及び保険薬局において、妊婦･授乳婦等から寄せられる医薬品に関する相談にどのように対応しているか、また、それら医薬品に関する情報の入手状況について実態を把握すること。

イ

対象
愛知県病院薬剤師会会員が勤務する名古屋市を除く愛知県内の病院内の薬局 177 施設
及び愛知県内の４地区薬剤師会（豊橋、刈谷、春日井及び一宮）の地域で薬剤師会会員が開局している保険薬局 424 施設、計 601 施設を対象とした。

ウ

方法
平成１８年１１月、郵送により医薬品情報の入手状況に関するアンケート調査を実施するとともに、平成１８年１１月１日から１１月３０日までの間に相談があった事例について相談処理票の作成を求め、集計、分析した。

エ

結果

（ア）

医薬品情報入手状況に関するアンケート調査結果

病院内の薬局 52 施設（29.4%）、保険薬局 152 施設（35.8%）、計 204 施設（33.9%）から回答を得た。
①

妊婦・授乳婦への薬物治療に関する情報源（ソース）としてよく利用するもの
情

報

源

保険薬局

病院薬局

計(%)

添付文書

143( 3)47( 1) 194(95.1)

インタビューフォーム

19(13)

29( 7)

68(39.3)

米国薬剤胎児危険度分類基準

5( 5)

8( 3)

21(10.3)

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ医薬品評価委員会分類基準

4( 3)

6( 5)

18( 8.8)

東京虎の門病院基準11( 7)

17( 2)

37(18.1)

Drugs in pregnancy and lactation(Briggs)

0( 0)

1( 0)

1( 0.5)

メーカー情報60(23)

18(11) 112(54.9)

卸 DI 情報29(15)

6( 4)

54(26.5)

妊婦・授乳婦に関する書籍

37( 9)

28( 3)

77(37.7)

註：「保険薬局」、「病院薬局」欄の( )内の数値は時々利用するもの、また、「計」欄の数値
はよく利用するものと時々利用するものの合計を示す。

23

◎利用する書籍
書

籍

名

保険薬局

病院薬局

計

実践妊娠と薬（じほう）

13(1)

18(2)

34

妊婦・授乳婦への薬物投与時の注意（医薬ジャーナル社）

4

13

17

薬剤の母乳への移行（第３版）
（南山堂）

4

10(1)

15

授乳婦と薬（じほう）

5(1)

7

13

妊娠・授乳女性の薬ハンドブック(ﾒﾃﾞｨｶﾙｻｲｴﾝｽｲﾝﾀｰﾅｼｮﾅﾙ)

6(1)

5

12

妊婦・授乳婦とくすり（ヴァンメディカル）

2(1)

6

9

妊婦への服薬指導

5(1)

1

7

スキルアップのための妊婦への服薬指導（南山堂）

3

1

4

妊婦のための薬剤ハンドブック(ﾒﾃﾞｨｶﾙｻｲｴﾝｽｲﾝﾀｰﾅｼｮﾅﾙ)

3

3

妊娠と薬物治療の考え方（ヴァンメディカル）

3

3

1

2

投薬禁忌リスト(医薬情報研究所)

1

服薬指導 Q&A シリーズ妊娠・授乳婦編(医薬ジャーナル社)

1

1

妊娠中の危ない薬がわかる本（法研）(1)

1

妊娠･授乳婦と薬ハンドブック（第３版）

1

1

催奇形性等発生毒性に関する薬品情報（東洋書店）

1

1

薬剤の母乳移行性情報とその評価（改訂５版）

1

1

今日の治療指針（医学書院）

1

1

今日の治療薬（南江堂）

1

1

ポケット医薬品集（白文社）

1

1

その他

1(2)

1

4

不明

3(2)

1(1)

7

註：「計」欄の数値はよく利用するものと時々利用するものの合計を示す。

◎その他の利用情報源（ソース）

保険薬局

病院薬局

計

インターネット358

県薬剤師会情報室

1

1

地域中核病院の婦人科医師の講演資料

1

1

大学病院の DI 室②

11

添付文書の「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項に次の記載がある場合、処方医に疑義照会したこと
添付文書の記載内容

保険薬局

病院薬局

計(%)

(1)投与しないこと(禁忌の項に併記)

81

40

121(59.3)(2)投与しないことが望ましい70

30100(49.0)47

1764(31.4)(3)治療上の有益性が危険を上回ると判断される場合にのみ
24

③

現在入手可能な情報で妊婦・授乳婦への薬物療法に関する情報提供を行うこと
情報提供の程度

保険薬局

病院薬局

計(%)

8

0

8( 3.9)113

25138(67.6)

不十分であり、適切な情報提供ができない29

26

55(27.0)

無記入

2

1

3( 1.5)

保険薬局

病院薬局

計(%)

妊娠時期による胎児に与える薬剤の影響

100

39

139(68.1)

母体・新生児に与える薬剤の影響58

2785(41.7)

授乳による乳児への影響

83

34

117(57.4)

その他

9

5

14( 6.9)

十分行うことができる
十分とはいえないが、一般的な情報提供はできる④

現在、妊婦・授乳婦への薬物療法で不足している情報
不足している情報◎現在、妊婦・授乳婦への薬物療法で不足している情報に対する意見

実際に使われて、結果がどうだったかという情報の集積
乳汁への移行の程度
当センターは高齢者が主対象のため該当する事例はない
影響を与える期間の目安
服用してしまったときの対応について
有益性投与基準
薬剤数が少ない
妊娠を希望する女性が現在又は過去に服用していた薬剤により、胎児に影響を与えることがあるか否かの情報
だいたい添付文書で間に合う
影響する具体的な発生時期・症状
影響がないと言える薬剤のわかりやすい情報
薬剤中止後、授乳再開の時期など
現実の影響⑤

妊婦・授乳婦への薬物使用に関するエビデンスに基づくわが国独自のリスク評価分類基

準の必要性
基準の必要性

保険薬局

病院薬局

計(%)

必要と思う

128

44

172(84.3)

わからない

21

8

29(14.2)

思わない

1

0

1( 0.5)

無記入

2

02( 1.0)25

⑥厚生労働省の事業として国立成育医療センターに「妊娠と薬情報センター」が開設され

たこと
認

⑦

識

度

保険薬局

病院薬局

計(%)

おおよその業務内容を知っている6

9

15( 7.4)

名前は聞いたことがある

48

18

66(32.3)

知らない

97

25

122(59.8)

無記入

1

0

1( 0.5)

妊娠又は授乳中の可能性のある女性に薬剤を交付する場合、その確認
確認の有無

⑧

保険薬局

病院薬局

計(%)

している

107

11

118(57.8)することもある39

16

55(27.0)

していない

4

23

27(13.2)

その他

2

2

4( 2.0)

保険薬局

病院薬局

計(%)

０

13

5

18( 8.8)

１～９

62

20

82(40.2)

10～19

37

10

47(23.0)

20～29

19

3

22(10.8)

30～39

4

4

8( 3.9)

40～49

1

0

1( 0.5)50～

3

4

7( 3.4)不明

1

1

2( 1.0)

未記入

12

5

17( 8.3)

妊婦・授乳婦に関する薬の相談件数(年間)
相談件数(年間)⑨-1 施設区分区分

保険薬局(%)

病院薬局(%)

産科

有19(36.5)

産科

無33(63.5)

調剤専門

44(28.9)

調剤＋OTC

98(64.5)

漢方専門2( 1.3)

その他（OTC のみ販売）

2( 1.3)未記入

6( 3.9)26

⑨-2 薬剤師数
区

常勤

非常勤

分

保険薬局

病院薬局

計(%)

１～３人

137

24

161(78.9)

４～６人

10

7

17( 8.3)

７～９人

2

4

6( 2.9)

10 人～

1

17

18( 8.8)

未記入

2

0

2( 1.0)０57

3289(43.6)

１～３人

80

17

97(47.5)

４～６人

13

2

15( 7.4)

７人～

0

1

1( 0.5)

未記入

2

02( 1.0)⑨-3 調査票記入者の職名
職名

保険薬局(%)

薬局（薬剤部）長21(40.4)

DI 担当者

24(46.1)

その他の薬剤師7(13.5)

管理薬剤師

（イ）

病院薬局(%)

140(92.1)

その他の薬剤師7( 4.6)

その他の職員5( 3.3)

相談状況調査結果「医療機関等における医薬品情報入手状況実態調査」について回答のあった病院内の薬局 52 施設（29.4％）、保険薬局 152 施設（35.8％）、計 204 施設（33.9％）のうち、病院内の薬局から 47 件、保険薬局から 118 件、計 165 件の回答を得た。
なお、46 件は「相談事例なし」の回答であった。
① 相談者
回答のあった 165 件から「相談事例なし」の 46 件を除く「相談事例あり」119 件について、相談者は授乳婦本人が 60 件（50.4％）と最も多く、以下、妊婦本人 22 件（18.5％）、
医師 20 件（16.8％）、家族 10 件（8.4％）、看護師 5 件（4.2％）の順であった。病院内の薬局では妊婦、授乳婦本人よりも医師をはじめとする医療関係者からの相談が多く見受けられた。
なお、相談内容は妊娠に関するもの 42 件、授乳に関するもの 77 件であった。

27

相

談

保険薬局

病院薬局

授乳婦（本人）47

1360（ 50.4）

妊婦（本人）

20

2

22（ 18.5）

医師

2

18

20（ 16.8）

家族

8

2

10（

8.4）

看護師

0

5

5（

4.2）

その他*

0

2

2（

1.7）

77

42

合

者

計

計（％）

119（100.0）*その他：薬剤師（1）、事務職員（1）

相談者内訳
その他 1.7%
看護師 4.2%
家族 8.4%

医師 16.8%
授乳婦 50.4%

妊婦 18.5%② 妊娠における相談時期（'06 年 11 月 1～30 日）

n=42

妊婦の相談件数 42 件のうち、妊娠周期は潜在過敏期である「16 週以降」が最も多く 10
件(23.8%)、以下、相対過敏期「7～11 週」7 件(16.7%)、妊娠の可能性有 4 件(9.5%)の順であった。
なお、最も危険といわれる絶対過敏期はわずかに 1 件(2.4%)であった。
しかし、記載なしが半数近くの 18 件（42.9%）あったことから正確な妊娠時期は把握しにくい状況であった。

28

最終月経後の日数

週数

時期

～

27 日まで

0～ 3

無影響期

0 (

)

28 ～

50 日まで

4～ 6

絶対過敏期

1（

2.4）

51 ～

84 日まで

7～11

相対過敏期

7（ 16.7）

85 ～ 112 日まで

12～15

比較過敏期

1（

113

16～

潜在過敏期

10（ 23.8）

～

以降

件（％）

2.4）

妊娠の可能性有

4（

9.5）

非妊娠

1（

2.4）

記載なし

18（ 42.9）
合計42（100.0）*最終月経後の日数と数週は一致していない場合がある③ 薬剤区分
相談を受けた薬剤は医療用医薬品に関するものが多く 101 件(84.9%)、一般用医薬品（OTC）は 18 件（15.1%）であった。
妊婦 42 件の内訳は医療用医薬品 34 件（81.0％）、一般用医薬品 8 件（19.0％）、また、授乳婦 77 件の内訳も医療用医薬品 67 件（87.0％）、一般用医薬品 10 件（13.0％）であっ
た。
区

分

妊婦

医療用医薬品

34

81.0

67

87.0

一般用医薬品

8

19.0

10

13.0

その他

0

0

0

0.0

42

100.0

77

100.0

合

計

％

授乳婦

％

また、服用時点については「服用前」が 104 件(87.4%)と多くを占め、「服用後」はわず
かに 13 件(10.9%)であった。
妊婦 42 件の内訳は「服用前」33 件（78.6％）、「服用後」8 件（19.0％）、また、授乳婦
77 件の内訳も「服用前」71 件（92.2％）、「服用後」5 件（6.5％）であった。

服用時点

妊婦

％

授乳婦

％

服用前

33

78.6

71

92.2

服用後

8

19.0

5

6.5

不明

1

2.4

1

1.3

42

100.0

77

100.0

合

計

29

④ 薬剤薬効別件数
妊婦における相談 42 件、薬剤 80 剤については解熱消炎鎮痛剤、抗生剤が最も多く各
11 剤、以下、総合感冒剤 7 剤、気管支拡張剤、鎮咳剤、抗アレルギー剤各 6 剤の順であった。
授乳婦における相談 77 件、薬剤 146 剤については胃腸機能調整剤、解熱消炎鎮痛剤が最も多く各 15 剤、以下、抗生剤 14 剤、消化性潰瘍用剤、総合感冒剤各 11 剤の順であった。
◎妊婦における相談薬剤薬効別件数
薬効名

n=80

内用

外用

注射

OTC

計

1 解熱消炎鎮痛剤

8

2

1

11

2 抗生剤

10

1

3 総合感冒剤

3

4 気管支拡張剤

1

5 鎮咳剤

6

6 抗アレルギー剤

5

7 睡眠鎮静剤

58 胃腸機能調整剤

4

9 漢方製剤3

3

10 精神神経用剤2

2

11 去たん剤

2

2

11
4

7

5

6
6
1

6
5

1

5

12 気管支喘息治療剤2213 含嗽剤22

14 便秘用剤

215 副腎皮質ホルモン116 抗ヒスタミン剤

2

2

1

2
2

17 予防接種2

2

18 止瀉整腸剤

11

19 消化性潰瘍用剤

1120 ビタミン剤（葉酸）1121 合成抗菌剤

1

1

合計

56

14

◎授乳婦における相談薬剤薬効別件数

n=146

薬効名

内用

外用

1 胃腸機能調整剤

152 解熱消炎鎮痛剤

12

3 抗生剤

14
30

2

注射

8

OTC

80

計
15

2

1

15
14

薬効名

内用

外用

注射

OTC

計

4 消化性潰瘍用剤

9

2

11

5 総合感冒剤

7411

6 止瀉整腸剤

10

10

7 去たん剤7

7

8 睡眠鎮静剤

559 抗アレルギー剤

3

10 漢方製剤325211 予防接種

5

5

5

1

4

12 鎮けい剤

3

13 鎮咳剤4

3

14 精神神経用剤

3315 合成抗菌剤

33

16 鎮痛去たん剤

3

3

17 気管支拡張剤

118 代謝性医薬品

219 副腎皮質ホルモン剤

1

2

3
2

1

2

20 気管支喘息治療剤22

21 歯科用剤

2

2

22 血管収縮剤

1

1

23 血管拡張剤

1

1

24 高脂血症

1

125 胆道疾患用剤

1126 制酸剤1

1

27 利胆剤

1128 抗甲状腺ホルモン剤

1

1

29 止血剤1

130 血液凝固阻止剤

1

1

31 含嗽剤1132 便秘用剤

1133 麻酔剤1

1

34 血液代用剤

1

135 保湿剤136 販売中止薬剤

1

合計

115

31

1
1

12

8

11

146

◎妊婦・授乳婦における成分別相談数の多い薬剤（製剤 226 剤中 3 件以上）
一般名（商品名）

件数

1 ドンペリドン（ナウゼリン）

12

2 風邪薬

8

3 アセトアミノフェン（カロナール、ピリナジン末）

7

4 ロキソプロフェンナトリウム（ロキソニン）

7

5 ペレックス顆粒

7

6 クラリスロマイシン（クラリシッド、クラリス）

7

7 セフジニル（セフゾン）

6

8 インフルエンザワクチン

69 カルボシステイン（ムコダイン）

5

10 ビオフェルミン

511 塩酸アンブロキソール（ムコソルバン）

4

12 プロピオン酸フルチカゾン（フルタイド）

413 塩酸セフカペンピボキシル（フロモックス）

4

14 ジクロフェナクナトリウム（ボルタレン）

3

15 PL 顆粒3

16 リン酸ジメモルファン（アストミン）

317 硫酸サルブタモール（サルタノール）

3

18 ポピドンヨード（イソジンガーグル）

3

19 ラックビー微粒

320 レバミピド（ムコスタ）

321 塩化デカリニウム（SP トローチ）

3

22 メトクロプラミド（プリンペラン）

3

23 便秘薬3⑤ 相談内容「服用可能か」どうかに関するものが 88 件(73.9%)と最も多く、以下、「薬剤の選択」
19 件(16.0%)、「服用後の影響」8 件(6.7%)の順であった。
妊娠に関する 42 件の内訳は「服用可能か」23 件（(54.8%)、「薬剤の選択」10 件(23.8%)、「服用後の影響」5 件(11.9%)、授乳に関する 77 件の内訳も「服用可能か」65 件（84.4%)、「薬剤の選択」9 件(11.7%)、「服用後の影響」3 件(3.9%)の順であった。

32

内

容

妊

娠

授

乳

計

服用可能か

23

65

88( 73.9%)

薬剤の選択

10

9

19( 16.0%)

服用後の影響

5

3

8(

6.7%)

その他

4

0

4(

3.4%)

42

77

合

計

119(100.0%)

その他：相互作用、副作用⑥ 相談者への回答
相談者への回答として「服用可能」としたものが 126 剤(55.8%：医師に疑義照会後回答したもの 18 剤を含む)と最も多く、以下、「服用不可」47 剤（20.8%：医師に疑義照会後回答したもの 11 剤を含む)、「相談者の判断」35 剤(15.5%)の順であった。
妊婦に関する 80 剤の内訳は「服用可能」36 剤（45%)、「服用不可」18 剤(22.5%)、「相談者の判断」15 剤(18.8%)、授乳婦に関する 146 剤の内訳も「服用可能」90 剤（61.6%)、「服用不可」29 剤(20.0%)、「相談者の判断」20 剤(13.7%)の順であった。
結果内容

妊婦

授乳婦

剤数(%)

36

90

126(55.8)

（4）

（14）

18

29

47(20.8)

（8）

（3）

(11)

11

4

（3）

（2）

( 5)

相談者の判断15

20

35(15.5)

不明

0

3

3( 1.3)80146

226(100.0)

服用可能（疑義照会後）服用不可（疑義照会後）医師に相談（説明せず）

合計

相談者の判断には医師からの薬剤選択の相談回答も含む、((18)

15( 6.6))内は再掲⑦ 回答の際に利用した文献
回答の際に文献などを参考にした「文献あり」
が 74 件(62.2%)で「文献無し」27 件(22.7%)の約 3 倍であった。
妊婦 42 件の内訳は「文献あり」24 件（57.1％）、「文献無し」10 件(23.8%)、授乳 72
件の内訳も「文献あり」50 件（64.9％）、「文献無し」17 件（22.1％）であった。
参考文献の情報源 83 については、添付文書が最も多く 35（42.2％）、以下妊婦・授乳婦に関する書籍 17（20.5％）、メーカー情報 6(6.8%)の順で、書籍の中では「授乳婦と薬」、「妊婦・授乳婦とくすり」、「実践妊娠と薬」が比較的よく利用されていた。

33

参考文献

妊婦（％）

授乳婦（％）

文献有で回答24（ 57.1）50（ 64.9）74（ 62.2）

文献無で回答10（ 23.8）17（ 22.1）

27（ 22.7）

不明

8（ 19.0）10（ 13.0）

18（ 15.1）42（100.0）77（100.0）119（100.0）

合計◎参考文献内訳（複数回答）
情

報

計（％）

n=83
源

妊婦（％）

授乳婦（％）

計（％）

添付文書

10( 35.7)25( 45.5)35( 42.2)

妊婦・授乳婦に関する書籍

6( 10.7)

11( 20.0)17( 20.5)

メーカー情報3( 10.7)

3(

5.5)

6(

7.2)

月刊誌

1(

3(

5.5)

4(

4.8)

2(

3.6)

2(

2.4)

3.6)

インタビューフォーム
米国薬剤胎児危険度分類基準

2(

7.1)

2(

2.4)

東京虎の門病院基準

2(

7.1)

2(

2.4)

2(

2.4)

1(

1.2)

インターネット2(

3.6)

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ医薬品評価委員会分類基準

1(

3.6)

その他

2(

7.1)

2(

3.6)

4(

4.8)

不明

1(

3.6)

7( 12.7)8(

9.6)

28(100.0)55(100.0)83(100.0)

授乳婦

計

合

計

◎利用した書籍
書

籍

名

妊婦

授乳婦と薬（じほう）
妊婦・授乳婦とくすり（ヴァンメディカル）

1

実践妊娠と薬（じほう）

4

月刊薬事

1

Vol.48、No.2､2006（じほう）

妊婦・授乳婦への薬物投与時の注意（医薬ジャーナル社）

5

5

4

5
4

1

1

2
1

薬剤の母乳への移行（第３版）
（南山堂）

1

1

妊娠・授乳女性の薬ハンドブック(ﾒﾃﾞｨｶﾙｻｲｴﾝｽｲﾝﾀｰﾅｼｮﾅﾙ)

1

1

調剤と情報 10 月号（2006）
（じほう）

1

1

医学のあゆみ､204(7)､2003（医歯薬出版）

11

喘息予防・管理ガイドライン（協和企画）
米国 CDC 文書

Guidelines for Vaccinating

Pregnant Woman

34

1

1
1

1

オ

考察

（ア）
①

医薬品情報入手状況に関するアンケート調査結果
妊婦・授乳婦への薬物治療に関する情報源として、最も多く利用されていたのは添付

文書 194(95.1%)、以下、メーカー情報 112(54.9%)、妊婦・授乳婦に関する書籍 77(37.7%)、
インタビューフォーム 68(33.3%)の順であった。
病院内の薬局では添付文書 48(92.3%)に次いでインタビューフォーム 36(69.2%)、妊婦・授乳婦に関する書籍 31(59.6%)、保険薬局では添付文書 146(94.1%)に次いでメーカ
ー情報 83(39.5%)、妊婦・授乳婦に関する書籍 46(24.3%)の順であった。
また、利用する書籍としては「実践妊娠と薬」、「妊婦・授乳婦への薬物投与時の注意」、「薬剤の母乳への移行(第 3 版)」、「
「授乳婦と薬」、「「妊娠・授乳女性の薬ハンドブック（第 3 版）」等が比較的よく利用されていた。
②

添付文書に「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項に「投与しないこと」の記載がある場合は過半数 121(59.3%)、「投与しないことが望ましい」の記載がある場合は約半数

100(49.0%)の施設が処方医に疑義照会していた。
病院内の薬局が保険薬局より高い比率で疑義照会しているのは処方医が院内にいるためコミュニケーションが取りやすいということによるものと思われる。
③

妊婦・授乳婦への薬物療法に関する情報提供は、現在入手可能な情報で十分行うことができているのはわずかに 8 施設(3.9%)に過ぎず、一般的な情報提供はできているとするものが 138 施設(67.6%)あるものの、不十分であり、適切な情報提供ができていないとするものが 55 施設(27.0%)あった。

④

現在、妊婦・授乳婦への薬物療法で不足している情報としては、「妊娠時期による胎児に与える薬剤の影響」が 139(68.1%)と最も多く、以下、「授乳による乳児への影響」
117(57.4%)、「母体・新生児に与える薬剤の影響」85（57.8%）の順であった。

⑤

妊婦・授乳婦への薬物使用に関するエビデンスに基づくわが国独自のリスク評価分類
基準については、全体の 80%を超える 172 施設 (84.3%)が必要としていた。

⑥

厚生労働省の事業として国立成育医療センターに「妊娠と薬情報センター」が開設されたことについて、おおよその業務内容を知っていたのは 15 施設(7.4%)に過ぎず、全体の約 60%、122 施設（59.8%）が「知らない」と答えた。

⑦

妊娠又は授乳中の可能性のある女性に薬剤を交付する場合、その確認をしているのは
118 施設(57.8%)、「することもある」を含めると 173 施設(84.8%)に達した。保険薬局
が病院薬局より高い比率を示しているのは直接患者と接する機会が多く、コミュニケー
ションがうまく機能していることによるものと思われる。

35

妊婦・授乳婦に関する薬の相談は年間１~9 件が 82 施設(40.2%)と最も多く、以下⑧

10~19 件 47 施設(23.0%)、20~29 件 22 施設(10.8%)の順であった。
病院内の薬局では産科を有する施設の方が相談件数が多い傾向を示した。
相談件数

産科－有 (%)

産科－無 (%)

0

0 (

0.0)

5 ( 15.1)

1~ 9

4 ( 21.1)

16 ( 48.5)

10~ 193 ( 15.7)

7 ( 21.2)

20~ 292 ( 10.5)

1 (

3.0)

30~ 394 ( 21.1)

0 (

0.0)

40~ 49

0 (

0.0)

0 (

0.0)

50~

2 ( 10.5)

2 (

6.1)

不明・未記入4 ( 21.1)

2 (

6.1)

計

19 (100.0)

33 (100.0)

保険薬局は調剤＋OTC 販売という営業形態が 98 施設(64.5%)と最も多く、次いで調⑨

剤専門薬局 44 施設(28.9%)であった。
薬剤師数について、病院薬局では 1~3 人の施設 24(46.2%)と 10 人以上の施設 17 施設⑩(32.7%)に二極化していた。
保険薬局では１~３人の施設が圧倒的に多く 137 施設(90.1%)を占めていた。
また、非常勤薬剤師は１～３人の施設 97(47.5%)が最も多く、次いで４～６人の施設
15(7.4%)であった。
（イ）①

相談状況調査結果
相談状況調査で得られた相談事例から薬剤名、相談内容、回答結果、参考文献を抽出し、参考資料【８】にまとめた。さらに、それぞれの薬剤について、現在入手可能な情報源（添付文書、ＦＤＡ薬剤胎児危険度分類基準、オーストラリア医薬品評価委員会分
類基準、虎の門病院「妊婦と薬」の薬剤の危険度点数、「妊婦・授乳婦への薬物投与時の注意」での表示、「授乳婦と薬」での危険度評価基準）での評価を調査し、参考資料【８】に追加記載した。
（参考資料 P101～P116 参照）
相談件数は 119 件しか報告されていないため、愛知県内における病院内の薬局・保険②

薬局の相談内容の実態を反映しているとはいえないが、妊婦・授乳婦の薬剤服用に対する不安・疑問、また、回答者である薬剤師の情報不足による苦悩、回答の難しさを読み取ることができる。
③

病院内の薬局及び保険薬局における相談事例のため、受診時や投薬時に処方された薬剤に関する相談が多く見受けられた。即ち、妊娠していること又は授乳中であることを事前に医師に伝えてあるものの処方された薬剤に不安を持ち、確認を求めるものがほとんどであった。
36

④

妊娠時期については「記載無し」が多かったものの、最も危険な「絶対過敏期」の相談は意外に少ない結果であった。
相談を受けた薬剤は調査時期が 11 月という季節的な要因も考えられるが、解熱消炎⑤

鎮痛剤、抗生剤、胃腸機能調整剤等が比較的多く対象となっていた。
また、患者背景（妊娠週数、症状、投与量等）や医師、薬剤師の判断等により同一薬剤であっても回答が異なっているものが見受けられた。
その理由として、最も利用されている添付文書は「有益性投与」や「避けることが望ましい」などの記載が多いため判断しにくいこと、また、現在市販されている書籍は必
ずしも最新情報が掲載されているとはいえず、収載薬剤数も限られており、参考にならないことがある。
患者の来局時は時間的制約や迅速な対応が迫られることもあって利用できる情報源は限られており、十分な情報入手が出来ない現状である。
⑥

病院内の薬局では院内に処方医がいるため連携がとれる状況にあるが、保険薬局では医師への連絡を取りながら対応することは現実的に難しく、相談者が事前に妊娠又は授乳中であることを医師に伝えているかどうかを確認して、回答している場合が多いよう
であった。

５

まとめ
今回の調査結果から、地域の臨床場面で直接に妊婦・授乳婦にかかわる産婦人科医が、薬剤の処方や寄せられる相談に、必ずしも自信をもって対処しているとは言えない現実が浮かび上がっている。また、薬剤師も十分な情報提供ができていると考えているものはわずかで、多くの者が情報不足を感じている。
こうした状況から、地域の医師や薬剤師が綿密な連携をとりながら、妊婦・授乳婦の医薬品に対する不安を取り除き、安心して治療を受けることができるよう、適切な情報を提供できるネットワーク体制の構築が必要と考えられる。

６

今後の方向性
今回は、愛知県内の４自治体で実施された乳児健診、母子手帳交付に訪れた妊婦・授乳婦、愛知県産婦人科医会員が所属する医療機関の医師及び名古屋市を除く県内の病院内の薬局並
びに県内４地区の保険薬局を対象に調査を実施した。
その結果、妊婦・授乳婦への薬物治療に関する情報は多くあるものの適切な情報提供体制は整備されているとは言えず、多くの施設がエビデンスに基づくリスク評価分類基準を必要としていることが明らかになった。
今後は他の地区の病院内の薬局及び保険薬局を対象に同様の調査を行う等、より詳細に現状を把握し、妊婦・授乳婦への薬物治療に関する必要な情報を収集し提供するネットワーク体制のあり方について更に検討を進めていきたい。

37林昌洋：妊娠と薬相談外来 18 年の取り組み. 薬剤危険度評価と外来カウンセリングの実際. 東京都
病院薬剤師会雑誌 55（1）：17－26, 2006.
ii 増田寛樹、小野田学時、荒川圭子ほか：妊娠前及び妊娠時における服薬カウンセリング 妊娠とク
スリ. 医療薬学 28（4）：366－372, 2002.
iii 坂真弓、荒堀憲二：妊婦の薬剤に関する意識調査. 岐阜県母性衛生学会雑誌 29：59-61, 2002.
iv 飯嶋久志、石野良和、安藤秀人ほか：一般用医薬品に関する薬剤師の意識調査. 医薬品情報学 5（3）：187－192, 2003.
v 林昌洋：【妊婦・授乳婦と薬物治療】外来カウンセリングの実際.虎の門病院「妊娠と薬相談外来」.
薬事 48（2）：217－225, 2006.
vi 村島温子：【妊婦・授乳婦と薬物治療】外来カウンセリングの実際.国立成育医療センター 妊娠と薬情報センター. 薬事 48（2）：227－231, 2006.
i

38

７

参考資料

【１】アンケート調査票（妊婦・授乳婦）.................................................................................... 40【２】アンケート調査票（産婦人科医） ....................................................................................... 43【３】アンケート調査票（薬剤師） .............................................................................................. 47【４】相談実態調査票.................................................................................................................... 51【５】妊婦・授乳婦に対するアンケート調査結果のうち、自由記述の内容.................................. 52【６】産婦人科医に対するアンケート調査結果のうち、記述式回答の内容.................................. 91【７】薬剤師に対するアンケート調査結果のうち、記述式回答の内容......................................... 98【８】妊婦・授乳婦等の医薬品相談事例一覧 .............................................................................. 10139‫ޣ‬㧝‫⺞࠻࡯ࠤࡦࠕޤ‬ᩏ␿㧔ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ㧕

妊娠・授乳中の薬に関するアンケートᅧᆼ࡮᝼੃ਛߩ⮎ߦ㑐ߔࠆࠕࡦࠤ࡯࠻



妊婦・授乳婦の医薬品適正使用ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚߩක⮎ຠㆡᱜ૶↪
ネットワーク構築に関する研究班
ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢ᭴▽ߦ㑐ߔࠆ⎇ⓥ⃰
現在、妊娠・授乳中の女性に安心して使用することのできる薬は限られています。

⃻࿷‫ޔ‬ᅧᆼ࡮᝼੃ਛߩᅚᕈߦ቟ᔃߒߡ૶↪ߔࠆߎߣߩߢ߈ࠆ⮎ߪ㒢ࠄࠇߡ޿߹ߔ‫ޕ‬
そこで、妊娠又は授乳中の方が抱いている薬に対する不安・疑問等の内容をお聞きߘߎߢ‫ޔ‬
ᅧᆼ෶ߪ᝼੃ਛߩᣇ߇ᛴ޿ߡ޿ࠆ⮎ߦኻߔࠆਇ቟࡮⇼໧╬ߩౝኈࠍ߅⡞߈ߒ
して今後の相談業務等に活かしていきたいと考えています。
ߡ੹ᓟߩ⋧⺣ᬺോ╬ߦᵴ߆ߒߡ޿߈ߚ޿ߣ⠨߃ߡ޿߹ߔ‫ޕ‬
是非、アンケートにご協力くださるようお願いします。
ᤚ㕖‫ߏߦ࠻࡯ࠤࡦࠕޔ‬දജߊߛߐࠆࠃ߁߅㗿޿ߒ߹ߔ‫ޕ‬
なお、今回の調査は、愛知県個人情報保護条例を遵守して実施しており、特定の個ߥ߅㨮੹࿁ߩ⺞ᩏߪ㨮ᗲ⍮⋵୘ੱᖱႎ଻⼔᧦଀ࠍㆩ቞ߒߡታᣉߒߡ߅ࠅ‫ޔ‬․ቯߩ୘ੱࠍ
人を評価するものではなく、また、個別の記載内容を公表したり、目的以外に利用し⹏ଔߔࠆ߽ߩߢߪߥߊ‫ߚ߹ޔ‬㨮୘೎ߩ⸥タౝኈࠍ౏⴫ߒߚࠅ‫⊛⋡ޔ‬એᄖߦ೑↪ߒߚࠅߔたりすることはありません。
ࠆߎߣߪ޽ࠅ߹ߖࠎ‫ޕ‬
このアンケートに関するご質問はߎߩࠕࡦࠤ࡯࠻ߦ㑐ߔࠆߏ⾰໧ߪ‫ޔ‬ᗲ⍮⋵ஜᐽ⑔␩ㇱஜᐽᜂᒰዪක⮎቟ో⺖ߦ߅޿
愛知県健康福祉部健康担当局医薬安全課において承ります。
ߡᛚࠅ߹ߔ‫ޕ‬㧔໧޿วࠊߖవ㔚⹤ 㧜㧡㧞㧙㧥㧡㧠㧙㧢㧟㧜㧠㧕
問い合わせ先：電話０５２−９５４−６３０４‫⹥ڏ‬ᒰߔࠆ⇟ภߦ٤ࠍઃߌߡߊߛߐ޿‫ޕ‬☆該当する番号に○を付けてください。

㧝 ޽ߥߚߩᐕ઎ߪ‫ޔ‬

１．あなたの年令は、

Ԙ①1010ᱦઍ歳代
ԙ②2020ᱦઍ
歳代
Ԛ③3030ᱦઍ歳代
ԛ④4040ᱦઍ
歳代㧞޽ߥߚߪ‫⃻ޔ‬࿷‫߅ޔ‬ሶ᭽㧔⢝ఽߪ฽ߺ߹ߖࠎ‫ޕ‬㧕߇૗ੱ߅⷗߃ߦߥࠅ߹ߔ߆㧫
２．あなたは、現在、お子様（胎児は含みません。
）が何人お見えになりますか？
① いない

Ԙ ޿ߥ޿

② 一人

ԙ ৻ੱ

③ 二人

Ԛ ੑੱ

④ 三人以上ԛ ਃੱએ਄

３．あなたは、現在㧟 ޽ߥߚߪ‫⃻ޔ‬࿷
① 妊娠中

Ԙ②ᅧᆼਛ
授乳中（母乳）ԙ③᝼੃ਛ㧔Უ੃㧕
授乳中（母乳＋人工栄養）Ԛ④᝼੃ਛ㧔Უ੃㧗ੱᎿᩕ㙃㧕
授乳中（人工栄養）ԛ ᝼੃ਛ㧔ੱᎿᩕ㙃㧕

−1 −

40

４．これまでに胎児・新生児・乳児に対するお薬の影響について不安・疑問等を感じたことはありましたか？
㧠 ߎࠇ߹ߢߦ⢝ఽ࡮ᣂ↢ఽ࡮੃ఽߦኻߔࠆ߅⮎ߩᓇ㗀ߦߟ޿ߡਇ቟࡮⇼໧╬ࠍᗵߓߚߎߣ
ߪ޽ࠅ߹ߒߚ߆㧫
① ある
② ない

Ԙ ޽ࠆ

ԙ ߥ޿
５．前記４で「ある」と答えた方にお尋ねします。
それは､どんなときでしたか？（答えが２つ以上あっても構いません。
）

㧡 ೨⸥㧠ߢ‫ߚ߃╵ߣޠࠆ޽ޟ‬ᣇߦ߅዆ߨߒ߹ߔ‫ޕ‬① 妊娠に気付かず、薬を飲んで（使って）しまったߘࠇߪ㨮ߤࠎߥߣ߈ߢߒߚ߆㧫㧔╵߃߇㧞ߟએ਄޽ߞߡ߽᭴޿߹ߖࠎ‫ޕ‬㧕
② 妊娠していることは知っていたが、うっかり薬を飲んで（使って）しまった③ 妊娠しているため薬を控えていたが、必要になった  Ԙ ᅧᆼߦ᳇ઃ߆ߕ‫ࠍ⮎ޔ‬㘶ࠎߢ㧔૶ߞߡ㧕ߒ߹ߞߚ④ 治療中で薬を飲んで（使って）いるが、妊娠を希望 ԙ ᅧᆼߒߡ޿ࠆߎߣߪ⍮ߞߡ޿ߚ߇㨮߁ߞ߆ࠅ⮎ࠍ㘶ࠎߢ㧔૶ߞߡ㧕ߒ߹ߞߚ⑤ 治療中で薬を飲んで（使って）いるが、妊娠に気付いた Ԛ ᅧᆼߒߡ޿ࠆߚ߼⮎ࠍប߃ߡ޿ߚ߇㨮ᔅⷐߦߥߞߚ
⑥ 夫が薬を飲んでいる期間に妊娠してしまった  ԛ ᴦ≮ਛߢ⮎ࠍ㘶ࠎߢ㧔૶ߞߡ㧕޿ࠆ߇㨮ᅧᆼࠍᏗᦸ
⑦ 夫が治療中で薬を飲んで（使って）いるが、妊娠を希望Ԝ ᴦ≮ਛߢ⮎ࠍ㘶ࠎߢ㧔૶ߞߡ㧕޿ࠆ߇‫ޔ‬ᅧᆼߦ᳇ઃ޿ߚ

⑧ うっかり薬を飲んで（使って）から、母乳を与えてしまったԝ ᄦ߇⮎ࠍ㘶ࠎߢ޿ࠆᦼ㑆ߦᅧᆼߒߡߒ߹ߞߚ

⑨ 治療中で薬を飲んで（使って）いるが、母乳を与えたいԞ ᄦ߇ᴦ≮ਛߢ⮎ࠍ㘶ࠎߢ㧔૶ߞߡ㧕޿ࠆ߇㨮ᅧᆼࠍᏗᦸ
⑩ その他（  ԟ ߁ߞ߆ࠅ⮎ࠍ㘶ࠎߢ㧔૶ߞߡ㧕߆ࠄ‫ޔ‬Უ੃ࠍਈ߃ߡߒ߹ߞߚ

）  ６．前記４で「ある」と答えた方にお尋ねします。そのとき、どのように対処しましたか？
Ԡ ᴦ≮ਛߢ⮎ࠍ㘶ࠎߢ㧔૶ߞߡ㧕޿ࠆ߇㨮Უ੃ࠍਈ߃ߚ޿  ԡ（答えが２つ以上あっても構いません。
ߘߩઁ㧔            ）                   㧕① 医師（病院、診療所）に相談した㧢 ೨⸥㧠ߢ‫ߚ߃╵ߣޠࠆ޽ޟ‬ᣇߦ߅዆ߨߒ߹ߔ‫ߦ߁ࠃߩߤޔ߈ߣߩߘޕ‬ኻಣߒ߹ߒߚ߆㧫② 薬剤師（病院、薬局）に相談した  㧔╵߃߇㧞ߟએ਄޽ߞߡ߽᭴޿߹ߖࠎ‫ޕ‬㧕
③ 看護師等医療関係者（①、②を除く）に相談した④ 家族・友人等に相談した Ԙ කᏧ㧔∛㒮‫≮⸻ޔ‬ᚲ㧕ߦ⋧⺣ߒߚ
⑤ 医学書・雑誌等を調べた ԙ ⮎೷Ꮷ㧔∛㒮‫⮎ޔ‬ዪ㧕ߦ⋧⺣ߒߚ
（分かれば書籍等の名称：

 Ԛ ⋴⼔Ꮷ╬ක≮㑐ଥ⠪㧔Ԙ‫ޔ‬ԙࠍ㒰ߊ㧕ߦ⋧⺣ߒߚ

）⑥ インターネットを検索したԛ ኅᣖ࡮෹ੱ╬ߦ⋧⺣ߒߚ

（分かればホームページの名称等：  Ԝ කቇᦠ࡮㔀⹹╬ࠍ⺞ߴߚ

）⑦ 自分で判断した    㧔ಽ߆ࠇ߫ᦠ☋╬ߩฬ⒓㧦                       㧕⑧ その他（）

  ԝ ࠗࡦ࠲࡯ࡀ࠶࠻ࠍᬌ⚝ߒߚ    㧔ಽ߆ࠇ߫ࡎ࡯ࡓࡍ࡯ࠫߩฬ⒓╬㧦                   㧕  Ԟ ⥄ಽߢ್ᢿߒߚ  ԟ ߘߩઁ㧔                               㧕

−2 −

41

７．妊娠又は授乳中、薬のことで相談できる専用窓口や施設が必要だと思いますか？

㧣 ᅧᆼ෶ߪ᝼੃ਛ‫ࠆ߈ߢ⺣⋧ߢߣߎߩ⮎ޔ‬ኾ↪⓹ญ߿ᣉ⸳߇ᔅⷐߛߣᕁ޿߹ߔ߆㧫① 思う② どちらでもよいԘ ᕁ߁ ③ 思わないԙ ߤߜࠄߢ߽ࠃ޿
８．妊娠・授乳中の薬についてご意見、ご感想などを記入してください。
Ԛ ᕁࠊߥ޿㧤 ᅧᆼ࡮᝼੃ਛߩ⮎ߦߟ޿ߡߏᗧ⷗‫ߏޔ‬ᗵᗐߥߤࠍ⸥౉ߒߡߊߛߐ޿‫ޕ‬ߏදജ޽ࠅ߇ߣ߁ߏߑ޿߹ߒߚ‫ޕ‬
ご協力ありがとうございました。
㧔ㅪ⛊వ㧕⎇ⓥ⃰੐ോዪ
ᗲ⍮⋵ஜᐽ⑔␩ㇱஜᐽᜂᒰዪ
ක⮎቟ో⺖㧔ᾖ੗࡮㜞ᯅ㧕㨀㧱㧸 㧜㧡㧞㧙㧥㧡㧠㧙㧢㧟㧜㧠（連絡先）研究班事務局
愛知県健康福祉部健康担当局
医薬安全課（照井・高橋）
電話 ０５２−９５４−６３０４
−3 −

42

‫ޣ‬㧞‫⺞࠻࡯ࠤࡦࠕޤ‬ᩏ␿㧔↥ᇚੱ⑼ක㧕

妊婦・授乳婦への薬剤投与や相談に関する状況調査アンケートᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ߳ߩ⮎೷ᛩਈ߿⋧⺣ߦ㑐ߔࠆ⁁ᴫ⺞ᩏࠕࡦࠤ࡯࠻
妊婦・授乳婦の医薬品適正使用ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚߩක⮎ຠㆡᱜ૶↪
ネットワーク構築に関する研究班
ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢ᭴▽ߦ㑐ߔࠆ⎇ⓥ⃰
現在、妊娠・授乳中の女性に安心して使用することのできる薬は限られています。

⃻࿷‫ޔ‬ᅧᆼ࡮᝼੃ਛߩᅚᕈߦ቟ᔃߒߡ૶↪ߔࠆߎߣߩߢ߈ࠆ⮎ߪ㒢ࠄࠇߡ޿߹ߔ‫ޕ‬
産婦人科の日常診療の中で、妊娠又は授乳中の方への薬剤の使用に対する問題や疑↥ᇚੱ⑼ߩᣣᏱ⸻≮ߩਛߢ‫ޔ‬ᅧᆼ෶ߪ᝼੃ਛߩᣇ߳ߩ⮎೷ߩ૶↪ߦኻߔࠆ໧㗴߿⇼問、または患者様からの不安や相談等の内容をお聞きして、研究の基礎資料としたい໧‫ߪߚ߹ޔ‬ᖚ⠪᭽߆ࠄߩਇ቟߿⋧⺣╬ߩౝኈࠍ߅⡞߈ߒߡ‫⎇ޔ‬ⓥߩၮ␆⾗ᢱߣߒߚ޿ߣ
ᕁ޿߹ߔ‫ޕ‬と思います。
ߥ߅㨮੹࿁ߩ⺞ᩏߪ㨮․ቯߩ୘ੱࠍ⹏ଔߔࠆ߽ߩߢߪߥߊ‫ߚ߹ޔ‬㨮୘೎ߩ⸥タౝኈࠍ౏
なお､今回の調査は､特定の個人を評価するものではなく、また、個別の記載内容を⴫ߒߚࠅ‫⊛⋡ޔ‬એᄖߦ೑↪ߒߚࠅߔࠆߎߣߪ޽ࠅ߹ߖࠎ‫ޕ‬
公表したり、目的以外に利用したりすることはありません。

ߎߩࠕࡦࠤ࡯࠻ߦ㑐ߔࠆߏ⾰໧ߪ‫ޔ‬ᗲ⍮⋵ஜᐽ⑔␩ㇱஜᐽᜂᒰዪක⮎቟ో⺖ߦ߅޿ߡ
このアンケートに関するご質問はᛚࠅ߹ߔ‫ޕ‬㧔໧޿วࠊߖవ 㔚⹤ 㧜㧡㧞㧙㧥㧡㧠㧙㧢㧟㧜㧠㧕
愛知県健康福祉部健康担当局医薬安全課において承ります。
問い合わせ先：電話０５２−９５４−６３０４‫ߩ⑼↥ڏ‬ᴦ≮ߦ૶↪ߒߡ޿ࠆ⮎೷એᄖߩ⮎ߦߟ޿ߡ‫߅ޔ‬዆ߨߒ߹ߔ‫ޕ‬㧔ߚߛߒ‫⾰ޔ‬໧㧣ߪ㒰ߊ‫ޕ‬㧕㧝㨪㧠ߩ⾰໧ߦߟ޿ߡߪ‫ᦨߘࠃ߅߅ޔ‬ㄭ㧟ᐕ㑆ߩ⁁ᴫߦߟ޿ߡ‫⹥ޔ‬ᒰߔࠆ⇟ภߦ٤ࠍઃߌߡ
☆産科の治療に使用している薬剤以外の薬について、お尋ねします。
（ただし、質問７は除く。
）
ߊߛߐ޿‫ߚ߹ޕ‬ኻ⽎⮎೷ࠍߏ⸥౉ߊߛߐ޿‫ޕ‬
１〜４の質問については、おおよそ最近３年間の状況について、該当する番号に○を付けてください。また対象薬剤をご記入ください。

㧝 ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ߳ߩ⮎೷ᛩਈߦߟ޿ߡ‫್ޔ‬ᢿߦㅅࠊࠇߚߏ⚻㛎ߪ޽ࠅ߹ߔ߆㧫
１．妊婦・授乳婦への薬剤投与について、判断に迷われたご経験はありますか？
① ない
Ԙߥ޿
② Ј
あるߘߩኻ⽎⮎೷ࠍ଀␜ߒߡߊߛߐ޿‫ޕ‬⇒ その対象薬剤を例示してください。
ԙ޽ࠆ
妊 婦：

ᅧ ᇚ㧦

᝼੃ᇚ㧦
授乳婦：

−1 −

43

㧞 ２．他院で処方された薬剤を中止するよう勧めたことはありますか？
ઁ㒮ߢಣᣇߐࠇߚ⮎೷ࠍਛᱛߔࠆࠃ߁൘߼ߚߎߣߪ޽ࠅ߹ߔ߆㧫
① ない
 Ԙߥ޿
② ある ⇒ その対象薬剤を例示してください。
 ԙ޽ࠆ Ј ߘߩኻ⽎⮎೷ࠍ଀␜ߒߡߊߛߐ޿‫ޕ‬
妊 婦：

ᅧ ᇚ㧦

授乳婦：
᝼੃ᇚ㧦

㧟 ３．授乳婦に薬剤投与が必要となったため、母乳を止めるよう指導することはありますか？
᝼੃ᇚߦ⮎೷ᛩਈ߇ᔅⷐߣߥߞߚߚ߼‫ޔ‬Უ੃ࠍᱛ߼ࠆࠃ߁ᜰዉߔࠆߎߣߪ޽ࠅ߹ߔ߆㧫① ない
Ԙߥ޿
② ある ⇒ その対象薬剤を例示してください。
ԙ޽ࠆ Ј ߘߩኻ⽎⮎೷ࠍ଀␜ߒߡߊߛߐ޿‫ޕ‬
対象薬剤名：
ኻ⽎⮎೷ฬ㧦㧠 ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ߳ߩ⮎೷ᛩਈߦߟ޿ߡ‫ޔ‬ᖚ⠪࡮ኅᣖߥߤ߆ࠄߩ⋧⺣ߪߤߩߊࠄ޿޽ࠅ߹ߔ߆㧫Ԙߥ޿
４．妊婦・授乳婦への薬剤投与について、患者・家族などからの相談はどのく
らいありますか？
ԙ޽ࠆ① ないٟ ᅧ ᇚ߆ࠄ㧦㧔     㧕ઙ / ᦬ ⒟ᐲ
② あるЈ ߤߩࠃ߁ߥ⮎೷ߦߟ޿ߡߩ⋧⺣ߢߒߚ߆㧫◆ 妊 婦から：（）件／月 程度ኻ⽎⮎೷ฬ㧦
⇒ どのような薬剤についての相談でしたか？
対象薬剤名：

ٟ ᝼੃ᇚ߆ࠄ㧦㧔     㧕ઙ / ᦬ ⒟ᐲЈ ߤߩࠃ߁ߥ⮎೷ߦߟ޿ߡߩ⋧⺣ߢߒߚ߆㧫ኻ⽎⮎೷ฬ㧦
◆ 授乳婦から：（）件／月 程度⇒ どのような薬剤についての相談でしたか？
対象薬剤名：−2 −44

㧡５．妊婦・授乳婦への薬剤投与について、次のうちから先生の方針に近いものを回答ください。
ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ߳ߩ⮎೷ᛩਈߦߟ޿ߡ‫ޔ‬ᰴߩ߁ߜ߆ࠄవ↢ߩᣇ㊎ߦㄭ޿߽ߩࠍ࿁╵ߊߛߐ޿‫ޕ‬
a．状況を十分に検討して、有益性が安全性に優ると判断できれば処方する。
a. ⁁ᴫࠍචಽߦᬌ⸛ߒߡ‫⋉᦭ޔ‬ᕈ߇቟ోᕈߦఝࠆߣ್ᢿߢ߈ࠇ߫ಣᣇߔࠆ‫ޕ‬（ ① はい ・ ② いいえ ・ ③ わからない ）㧔b．本人の希望が強ければ処方する。
Ԙ ߪ޿ ࡮ ԙ ޿޿߃ ࡮ Ԛ ࠊ߆ࠄߥ޿ 㧕b. ᧄੱߩᏗᦸ߇ᒝߌࠇ߫ಣᣇߔࠆ‫ޕ‬（ ① はい ・ ② いいえ ・ ③ わからない ）㧔c．薬剤師等に照会した上で安全性が高いと判断された場合には処方する。
Ԙ ߪ޿ ࡮ ԙ ޿޿߃ ࡮ Ԛ ࠊ߆ࠄߥ޿ 㧕c. ⮎೷Ꮷ╬ߦᾖળߒߚ਄ߢ቟ోᕈ߇㜞޿ߣ್ᢿߐࠇߚ႐วߦߪಣᣇߔࠆ‫ޕ‬（ ① はい ・ ② いいえ ・ ③ わからない ）㧔d．他の専門医（内科医など）に任せる。
Ԙ ߪ޿ ࡮ ԙ ޿޿߃ ࡮ Ԛ ࠊ߆ࠄߥ޿ 㧕d. ઁߩኾ㐷ක㧔ౝ⑼කߥߤ㧕ߦછߖࠆ‫ޕ‬（ ① はい ・ ② いいえ ・ ③ わからない ）㧔e．妊婦には基本的に処方しない。
Ԙ ߪ޿ ࡮ ԙ ޿޿߃ ࡮ Ԛ ࠊ߆ࠄߥ޿ 㧕e. ᅧᇚߦߪၮᧄ⊛ߦಣᣇߒߥ޿‫ޕ‬（ ① はい ・ ② いいえ ・ ③ わからない ）㧔f．授乳婦には基本的に処方しない。
Ԙ ߪ޿ ࡮ ԙ ޿޿߃ ࡮ Ԛ ࠊ߆ࠄߥ޿ 㧕
f. ᝼੃ᇚߦߪၮᧄ⊛ߦಣᣇߒߥ޿‫ޕ‬（ ① はい ・ ② いいえ ・ ③ わからない ）㧔 Ԙ ߪ޿ ࡮ ԙ ޿޿߃ ࡮ Ԛ ࠊ߆ࠄߥ޿ 㧕g．その他
g. ߘߩઁ（）
㧔                                     㧕
６．妊婦・授乳婦への薬物治療に関する情報源（ソース）としてよく利用するものに○、㧢 ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ߳ߩ⮎೷ᛩਈߦߟ޿ߡ‫ޔ‬ᣣߏࠈవ↢߇ᖱႎḮߣߒߡࠃߊ೑↪ߐࠇߡ޿ࠆ߽ߩ
ときどき利用するものに△を付けてください。
（複数回答可）ߦ٤‫ޘᤨޔ‬೑↪ߐࠇߡ޿ࠆ߽ߩߦٌࠍઃߌߡߊߛߐ޿‫ޕ‬㧔ⶄᢙ࿁╵น㧕
（）添付文書）インタビューフォーム㧔 （ 㧕ᷝઃᢥᦠ㧔 （ 㧕ࠗࡦ࠲ࡆࡘ࡯ࡈࠜ࡯ࡓ
）米国薬剤胎児危険度分類基準（FDA Pregnancy Category）
㧔  㧕☨࿖⮎೷⢝ఽෂ㒾ᐲಽ㘃ၮḰ㧔FDA Pregnancy Category㧕（）オーストラリア医薬品評価委員会分類基準（）東京虎の門病院基準㧔  㧕ࠝ࡯ࠬ࠻࡜࡝ࠕක⮎ຠ⹏ଔᆔຬળಽ㘃ၮḰ㧔  㧕᧲੩⯥ߩ㐷∛㒮ၮḰ）Drugsin pregnancy
and lactation（Briggs）
㧔 （ 㧕Drugs
in pregnancy
and lactation(Briggs)）メーカー情報㧔 （ 㧕ࡔ࡯ࠞ࡯ᖱႎ㧔 （ 㧕෈ DI
ᖱႎ
）卸
DI 情報

㧔  㧕ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚߦ㑐ߔࠆᦠ☋（）妊婦・授乳婦に関する書籍㧔  㧕ߘߩઁ㧦ౕ૕⊛ߦ⸥౉ߒߡߊߛߐ޿‫                         ޕ‬

〈この項目に印を付けられた方は、書籍名を記載してください。
（複数記載可）〉書籍名：㧔ߎߩ㗄⋡ߦශࠍઃߌࠄࠇߚᣇߪ‫☋ᦠޔ‬ฬࠍ⸥タߒߡߊߛߐ޿‫ޕ‬㧕（）その他：具体的に記入してください。

（

）
−3 −

45

㧣 ７．妊娠中の子宮収縮抑制剤など、産科診療で通常使用している薬剤の安全性を、患者様ᅧᆼਛߩሶች෼❗ᛥ೙೷ߥߤ‫ߢ≮⸻⑼↥ޔ‬ㅢᏱ૶↪ߒߡ޿ࠆ⮎೷ߩ቟ోᕈࠍ‫ޔ‬ᖚ⠪᭽߆ࠄ
から尋ねられた場合に、どのように答えておられますか？（複数回答可）
዆ߨࠄࠇߚ႐วߦ‫߆ߔ߹ࠇࠄ߅ߡ߃╵ߦ߁ࠃߩߤޔ‬㧫㧔ⶄᢙ࿁╵น㧕
Ԙ①⚻㛎਄໧㗴ߥ޿ߣ╵߃ࠆ
経験上問題ないと答えるԙ②޽ࠄߚ߼ߡࠛࡆ࠺ࡦࠬࠍតߒߡ߆ࠄ╵߃ࠆ
あらためてエビデンスを探してから答える
Ԛ③⮎೷Ꮷߦᾖળߒߡ╵߃ࠆ
薬剤師に照会して答えるԛ ಣᣇߪߔࠆ߇‫ߪ߆߁ߤ߆ࠆߔ↪૶ޔ‬ᖚ⠪ߩ್ᢿߦછߖࠆ
④ 処方はするが、使用するかどうかは患者の判断に任せるԜ ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚߦಣᣇߒߚߎߣߪߥ޿
⑤ 妊婦・授乳婦に処方したことはないԝ ߘߩઁ
⑥ その他（）

㧤 వ↢߇ᣣᏱ⸻≮ߢ೑↪ߢ߈ࠆᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ߳ߩ⮎೷ᛩਈߦߟ޿ߡߩኾ↪⓹ญ߿ᣉ⸳߇ᔅⷐ
８．先生が日常診療で利用できる妊婦・授乳婦への薬剤投与についての専用窓口や施設がߛߣᕁ޿߹ߔ߆㧫
必要だと思いますか？
Ԙᕁ߁
① 思うԙߤߜࠄߢ߽ࠃ޿
② どちらでもよいԚᕁࠊߥ޿
③ 思わない㧥 ෘ↢ഭ௛⋭ߩ੐ᬺߣߒߡ࿖┙ᚑ⢒ක≮࠮ࡦ࠲࡯ߦ‫ޟ‬ᅧᆼߣ⮎ᖱႎ࠮ࡦ࠲࡯‫߇ޠ‬㐿⸳ߐࠇߚ
９．厚生労働省の事業として国立成育医療センターに「妊娠と薬情報センター」が開設さߎߣࠍ⍮ߞߡ޿߹ߔ߆㧫
れたことを知っていますか？
Ԙ߅߅ࠃߘߩ੐ᬺౝኈࠍ⍮ߞߡ޿ࠆ① おおよその事業内容を知っているԙฬ೨ߪ⡞޿ߚߎߣ߇޽ࠆ
② 名前は聞いたことがあるԚ⍮ࠄߥ޿
③ 知らない10వ↢߇ขࠅᛒߞߡ߅ࠄࠇࠆᅧᇚߩᄖ᧪ઙᢙ‫⾆ޔ‬㒮ో૕ߢߩಽᇂઙᢙࠍߏ⸥౉ߊߛߐ޿‫ޕ‬
10．先生が取り扱っておられる妊婦の外来件数、貴院全体での分娩件数をご記入ください。
ขᛒ޿ߩߥ޿႐วߪ‫ߦޠߒߥޟޔ‬٤ࠍઃߌߡߊߛߐ޿‫ޕ‬
取扱いのない場合は、「なし」に○を付けてください。
Ԙᅧᇚߩᄖ᧪ઙᢙ㧦 ߥߒ ࡮ 㧔      㧕ઙ / ᦬⒟ᐲ‫ޕ‬① 妊婦の外来件数：）件／月程度。
ԙ⾆㒮ߩಽᇂઙᢙ㧦
ߥߒなし
࡮ ・
㧔（     㧕ઙ
/ ᦬⒟ᐲ‫ޕ‬② 貴院の分娩件数： なし ・ （）件／月程度。
٧ᅧᆼ࡮᝼੃ਛߩ⮎ߦߟ޿ߡߏᗧ⷗‫ߏޔ‬ᗵᗐߥߤࠍ⸥౉ߒߡߊߛߐ޿‫ޕ‬◎妊娠・授乳中の薬についてご意見、ご感想などを記入してください。

㧔ㅪ⛊వ㧕ߏදജ޽ࠅ߇ߣ߁ߏߑ޿߹ߒߚ‫ޕ‬⎇ⓥ⃰੐ോዪ
ᗲ⍮⋵ஜᐽ⑔␩ㇱஜᐽᜂᒰዪ

ご協力ありがとうございました。

ක⮎቟ో⺖㧔ᾖ੗࡮㜞ᯅ㧕（連絡先）研究班事務局
愛知県健康福祉部健康担当局
㨀㧱㧸㧜㧡㧞㧙㧥㧡㧠㧙㧢㧟㧜㧠
医薬安全課（照井・高橋）
電話 ０５２−９５４−６３０４
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‫ޣ‬㧟‫⺞࠻࡯ࠤࡦࠕޤ‬ᩏ␿㧔⮎೷Ꮷ㧕ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚߦ㑐ߔࠆක⮎ຠᖱႎ౉ᚻ⁁ᴫ⺞ᩏ␿
妊婦・授乳婦に関する医薬品情報入手状況調査票                   

妊婦・授乳婦の医薬品適正使用ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚߩක⮎ຠㆡᱜ૶↪
ネットワーク構築に関する研究班
ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢ᭴▽ߦ㑐ߔࠆ⎇ⓥ⃰

妊婦・授乳婦への薬剤使用に関する情報を入手するのは難しい状況ですが、現在のᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ߳ߩ⮎೷૶↪ߦ㑐ߔࠆᖱႎࠍ౉ᚻߔࠆߩߪ㔍ߒ޿⁁ᴫߢߔ߇‫⃻ޔ‬࿷ߩታ
実施状況をお聞かせください。
ᣉ⁁ᴫࠍ߅⡞߆ߖߊߛߐ޿‫ޕ‬
なお､今回の調査は､特定の個人を評価するものではなく、また、個別の記載内容をߥ߅㨮੹࿁ߩ⺞ᩏߪ㨮․ቯߩ୘ੱࠍ⹏ଔߔࠆ߽ߩߢߪߥߊ‫ߚ߹ޔ‬㨮୘೎ߩ⸥タౝኈࠍ౏
公表したり、目的以外に利用したりすることはありません。
⴫ߒߚࠅ‫⊛⋡ޔ‬એᄖߦ೑↪ߒߚࠅߔࠆߎߣߪ޽ࠅ߹ߖࠎ‫ޕ‬
このアンケートに関するご質問はߎߩࠕࡦࠤ࡯࠻ߦ㑐ߔࠆߏ⾰໧ߪ‫ޔ‬ᗲ⍮⋵ஜᐽ⑔␩ㇱஜᐽᜂᒰዪක⮎቟ో⺖ߦ߅޿ߡ
愛知県健康福祉部健康担当局医薬安全課において承ります。
ᛚࠅ߹ߔ‫ޕ‬㧔໧޿วࠊߖవ㔚⹤ 㧜㧡㧞㧙㧥㧡㧠㧙㧢㧟㧜㧠㧕
問い合わせ先：電話０
５２−９５４−６３０４

㧝１．妊婦・授乳婦への薬物治療に関する情報源（ソース）としてよく利用するものに○、ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ߳ߩ⮎‛ᴦ≮ߦ㑐ߔࠆᖱႎḮ㧔࠰࡯ࠬ㧕ߣߒߡࠃߊ೑↪ߔࠆ߽ߩߦ٤‫ޔ‬ߣ߈ߤ߈೑↪ߔࠆ߽ߩߦٌࠍઃߌߡߊߛߐ޿‫ޕ‬㧔ⶄᢙ࿁╵น㧕
ときどき利用するものに△を付けてください。
（複数回答可）（）添付文書
 㧔  㧕ᷝઃᢥᦠ（）インタビューフォーム㧔  㧕ࠗࡦ࠲ࡆࡘ࡯ࡈࠜ࡯ࡓ
（）米国薬剤胎児危険度分類基準（FDA Pregnancy Category）
㧔  㧕☨࿖⮎೷⢝ఽෂ㒾ᐲಽ㘃ၮḰ㧔FDA Pregnancy Category㧕（）オーストラリア医薬品評価委員会分類基準
㧔  㧕ࠝ࡯ࠬ࠻࡜࡝ࠕක⮎ຠ⹏ଔᆔຬળಽ㘃ၮḰ
（）東京虎の門病院基準㧔  㧕᧲੩⯥ߩ㐷∛㒮ၮḰ）Drugspregnancy andand lactation（Briggs）
㧔 （ 㧕Drugs
in inpregnancy
lactation(Briggs)）メーカー情報㧔 （ 㧕ࡔ࡯ࠞ࡯ᖱႎ
DI 情報
㧔 （
 㧕෈）卸DI ᖱႎ）妊婦・授乳婦に関する書籍㧔 （ 㧕ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚߦ㑐ߔࠆᦠ☋〈この項目に印を付けられた方は、書籍名を記載してください。
（複数記載可）〉㧔  㧕ߘߩઁ㧦ౕ૕⊛ߦ⸥౉ߒߡߊߛߐ޿‫                   ޕ‬
書籍名：㧔ߎߩ㗄⋡ߦශࠍઃߌࠄࠇߚᣇߪ‫☋ᦠޔ‬ฬࠍ⸥タߒߡߊߛߐ޿‫ޕ‬㧕（）その他：具体的に記入してください。

（

）
−1 −

47

☆該当する番号に○を付けてください。

‫⹥ڏ‬ᒰߔࠆ⇟ภߦ٤ࠍઃߌߡߊߛߐ޿‫ޕ‬
２．添付文書の「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項に、次の（1）〜（3）の記載がある場合、処方医に疑義照会したことがありますか？
㧞 ᷝઃᢥᦠߩ
‫ޟ‬ᅧᇚ‫↥ޔ‬ᇚ‫ޔ‬᝼੃ᇚ╬߳ߩᛩਈ‫ߩޠ‬㗄ߦ‫ޔ‬ᰴߩ(1)㨪(3)ߩ⸥タ߇޽ࠆ႐ว‫ޔ‬ಣᣇකߦ⇼⟵ᾖળߒߚߎߣ߇޽ࠅ߹ߔ߆㧫（１）「投与しないこと（禁忌の項に併記）」① ある(1)‫ޟ‬ᛩਈߒߥ޿ߎߣ㧔⑌ᔊߩ㗄ߦ૬⸥㧕‫ޠ‬②  ないԘ ޽ࠆ ԙ ߥ޿

(2)‫ޟ‬ᛩਈߒߥ޿ߎߣ߇ᦸ߹ߒ޿‫ޠ‬（２）「投与しないことが望ましい」Ԙ ޽ࠆ   ԙ ߥ޿① ある(3)‫ޟ‬ᴦ≮਄ߩ᦭⋉ᕈ߇ෂ㒾ࠍ਄࿁ࠆߣ್ᢿߐࠇࠆ႐วߦߩߺᛩਈߔࠆߎߣ‫ޠ‬② ないԘ ޽ࠆ   ԙ ߥ޿（３）「治療上の有益性が危険を上回ると判断される場合にのみ投与すること」① ある㧟 ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ߳ߩ⮎‛≮ᴺߦ㑐ߔࠆᖱႎឭଏߪ‫⃻ޔ‬࿷౉ᚻน⢻ߥᖱႎߢⴕ
② ない߁ߎߣ߇ߢ߈߹ߔ߆㧫
Ԙ３．妊婦・授乳婦への薬物療法に関する情報提供は、現在入手可能な情報で行うことがචಽⴕ߁ߎߣ߇ߢ߈ࠆ‫ޕ‬
できますか？
ԙ චಽߣߪ޿߃ߥ޿߇‫ߥ⊛⥸৻ޔ‬ᖱႎឭଏߪߢ߈ࠆ‫ޕ‬Ԛ ਇචಽߢ޽ࠅ‫ޔ‬ㆡಾߥᖱႎឭଏ߇ߢ߈ߥ޿‫ޕ‬① 十分行うことができる。
② 十分とはいえないが、一般的な情報提供はできる。
③ 不十分であり、適切な情報提供ができない。

㧠 ⃻࿷‫ޔ‬ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ߳ߩ⮎‛≮ᴺߢਇ⿷ߒߡ޿ࠆᖱႎߪ૗ߢߔ߆㧫
Ԙ４．現在、妊婦・授乳婦への薬物療法で不足している情報は何ですか？
ᅧᆼᤨᦼߦࠃࠆ⢝ఽߦਈ߃ࠆ⮎೷ߩᓇ㗀ԙ Უ૕࡮ᣂ↢ఽߦਈ߃ࠆ⮎೷ߩᓇ㗀
① 妊娠時期による胎児に与える薬剤の影響Ԛ ᝼੃ߦࠃࠆ੃ఽ߳ߩᓇ㗀② 母体・新生児に与える薬剤の影響ԛ ߘߩઁ㧔                           㧕③ 授乳による乳児への影響④ その他（）

㧡 ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ߳ߩ⮎೷૶↪ߦ㑐ߔࠆࠛࡆ࠺ࡦࠬߦၮߠߊࠊ߇࿖⁛⥄ߩ࡝ࠬࠢ⹏ଔಽ㘃
５．妊婦・授乳婦への薬剤使用に関するエビデンスに基づくわが国独自のリスク評価分類ၮḰ߇ᔅⷐߛߣᕁ޿߹ߔ߆㧫
基準が必要だと思いますか？

Ԙ ᕁ߁

① 思う

ԙ ࠊ߆ࠄߥ޿

② わからないԚ ᕁࠊߥ޿

③ 思わない−2 −48

㧢 ６．厚生労働省の事業として国立成育医療センターに「妊娠と薬情報センター」が開設ෘ↢ഭ௛⋭ߩ੐ᬺߣߒߡ࿖┙ᚑ⢒ක≮࠮ࡦ࠲࡯ߦ‫ޟ‬ᅧᆼߣ⮎ᖱႎ࠮ࡦ࠲࡯‫߇ޠ‬㐿⸳ߐࠇߚߎߣࠍ⍮ߞߡ޿߹ߔ߆㧫されたことを知っていますか？
① おおよその業務内容を知っているԘ ߅߅ࠃߘߩᬺോౝኈࠍ⍮ߞߡ޿ࠆ② 名前は聞いたことがあるԙ ฬ೨ߪ⡞޿ߚߎߣ߇޽ࠆ
③ 知らないԚ ⍮ࠄߥ޿

７．妊娠又は授乳中の可能性のある女性に薬剤を交付する場合、その確認をしていますか。

㧣 ᅧᆼ෶ߪ᝼੃ਛߩน⢻ᕈߩ޽ࠆᅚᕈߦ⮎೷ࠍ੤ઃߔࠆ႐ว‫ޕ߆ߔ߹޿ߡߒࠍ⹺⏕ߩߘޔ‬① している② することもあるԘ ߒߡ޿ࠆ

③ していないԙ ߔࠆߎߣ߽޽ࠆԚ ߒߡ޿ߥ޿

８．妊婦・授乳婦に関する薬の相談はどのくらいありますか？
年間（）件㧤 ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚߦ㑐ߔࠆ⮎ߩ⋧⺣ߪߤߩߊࠄ޿޽ࠅ߹ߔ߆㧫
９．施設区分、薬剤師数及び記入者の職名を記載してください。
ᐕ㑆㧔     㧕ઙ（１）施設区分① 病院（ア．産科あり

イ．産科なし ）㧥 ᣉ⸳඙ಽ‫⮎ޔ‬೷Ꮷᢙ෸߮⸥౉⠪ߩ⡯ฬࠍ⸥タߒߡߊߛߐ޿‫ޕ‬② 薬局（ア．調剤専門
イ．調剤＋ＯＴＣ
ウ．漢方専門）（２）薬剤師数㧔㧝㧕ᣉ⸳඙ಽԘ ∛㒮㧔
常 勤ࠕ（↥⑼޽ࠅ
）人 ࠗ ↥⑼ߥߒ 㧕ԙ ⮎ዪ㧔
非常勤ࠕ（⺞೷ኾ㐷）人 ࠗ ⺞೷㧗OTC  ࠙ ṽᣇኾ㐷 㧕（３）記入者の職名㧔㧞㧕⮎೷Ꮷᢙ
① 病院（ア．薬局（薬剤部）
長

イ．ＤＩ担当者② 薬局（ア．管理薬剤師

イ．その他の薬剤師） Ᏹ ൕ  㧔   㧕ੱ    㕖Ᏹൕ  㧔   㧕ੱウ．その他の薬剤師）㧔㧟㧕⸥౉⠪ߩ⡯ฬԘ ∛㒮㧔ࠕ ⮎ዪ㧔⮎೷ㇱ㧕㐳  ࠗ 㧰㧵ᜂᒰ⠪  ࠙ ߘߩઁߩ⮎೷Ꮷ㧕ԙ ⮎ዪ㧔ࠕ ▤ℂ⮎೷Ꮷ   ࠗ ߘߩઁߩ⮎೷Ꮷ㧕

−3 −

49

◎妊娠・授乳中の薬についてご意見、ご感想などを記入してください。
٧ᅧᆼ࡮᝼੃ਛߩ⮎ߦߟ޿ߡߏᗧ⷗‫ߏޔ‬ᗵᗐߥߤࠍ⸥౉ߒߡߊߛߐ޿‫ޕ‬ߏදജ޽ࠅ߇ߣ߁ߏߑ޿߹ߒߚ‫ޕ‬㧔ㅪ⛊వ㧕⎇ⓥ⃰੐ോዪ
ᗲ⍮⋵ஜᐽ⑔␩ㇱஜᐽᜂᒰዪ

ご協力ありがとうございました。
ක⮎቟ో⺖㧔ᾖ੗࡮㜞ᯅ㧕㨀㧱㧸 㧜㧡㧞㧙㧥㧡㧠㧙㧢㧟㧜㧠（連絡先）研究班事務局
愛知県健康福祉部健康担当局
医薬安全課（照井・高橋）
電話 ０５２−９５４−６３０４
−4 −

50

‫ޣ‬㧠‫⺣⋧ޤ‬ታᘒ⺞ᩏ␿ᅧᇚ࡮᝼੃ᇚ╬ߩක⮎ຠ⋧⺣ಣℂ␿㩷㩷

妊婦・授乳婦等の医薬品相談処理票㩷㩷䌎䌯䋮㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷

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No.

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ฃઃᐕ᦬ᣣ㩷
ᐔᚑ䋱䋸ᐕ䋱䋱᦬㩷 㩷 㩷 ᣣ㩷
受付年月日
平成 18 年 11 月日
㩷 䋱㩷 ᧄੱ䋨ᅧᇚ䋩㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷
１．本人（妊婦）㩷 䋲㩷 ᧄੱ䋨᝼੃ᇚ䋩㩷
２．本人（授乳婦）
㩷 䋳㩷 ኅᣖ╬㩷⃻࿷㩷
現在ᅧᇚ䈱႐ว㩷ᅧᆼ㩷 䋨㩷 㩷 㩷 䋩ㅳ䋨㩷 㩷 㩷 㪀ᣣ㩷
妊婦の場合
妊娠（
）週

⋧㩷 ⺣㩷 ⠪㩷３．家族等
㩷 䋴㩷 කᏧ㩷相 談 者
４．医師
㩷 䋵㩷 ⋴⼔Ꮷ㩷
５．看護師
㩷 䋶㩷 䈠䈱ઁ䋨㩷㩷 㩷 㩷 䋩㩷㩷㩷඙㩷 㩷 㩷 ಽ㩷
区（

６．その他（）日）㩷 䋱㩷 ක≮↪ක⮎ຠ
１．医療用医薬品䋨㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 䋩㩷（㩷 䋲㩷 ৻⥸↪ක⮎ຠ
２．一般用医薬品分䋨㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 䋩㩷（㩷 䋳㩷 䈠䈱ઁ㩷 㩷 㩷 㩷 㩷
３．その他
䋨㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 䋩㩷（ౝ㩷 㩷 㩷 ኈ㩷内㩷容⚿㩷 㩷 㩷 ᨐ㩷
結

㩷㩷
果

）
）
）

㩷
㩷 䋱㩷 ή㩷１．無ෳ⠨ᢥ₂㩷㩷 䋲㩷 ᦭㩷
２．有
参考文献
䋨㩷 㩷 （㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 㩷 䋩㩷⸼㧦ᅧᆼߩㅳᢙߪㅢᏱ‫⚻᦬⚳ᦨޔ‬ೋᣣࠍ 0 ㅳ 0 ᣣߣߒ‫ޔ‬14 ᣣ⋡㧔2 ㅳ 0 ᣣ㧕ឃෆ‫ޔ‬ฃ⢝ߣߒߡ⸘▚注：妊娠の週数は通常、最終月経初日を 0 週 0 日とし、14日目（２週０日）
排卵、受胎として計算

51）

【５】妊婦・授乳婦に対するアンケート調査結果のうち、自由記述の内容
１．妊娠・授乳中の薬に不安や疑問等があった場面のうち「その他」に記された記述
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・

あまり飲まない方がいいと思って病院でもらってもあまり飲みたくない。
安全と言われている薬でも、一般では薬そのものがよくないという考えの人もいる。
胃が痛かったときに（授乳期）家に常備している胃薬を飲んでよいのか分からなかった時。
医師にもらって飲んだが、害がないか不安になった。
今まで治療のため薬を常用していたので。
インフルエンザの予防接種ができなくて、妊娠中、インフルエンザにかかったこと。
うっかりではなく、どうしても体調が悪く、仕方なく薬を飲み、母乳を与えた。
風邪の時など、市販の薬を飲んで授乳する。
風邪をひいて、薬を飲んだ。
風邪をひいて薬を飲まないといけなくなった。授乳中
風邪をひいて薬を飲んでも、母乳を与えても大丈夫と言われたが、不安で与えなかった。
風邪をひき、咳が 2 ヶ月以上止まらない時に、病院には行かず、市販の咳止めを飲んだら具合が悪くなり、次の日何度も吐いたりして、余計調子が悪くなると感じたが、お腹の子どもは大丈夫かは気になったことがある。
風邪をひきやすいので、授乳が心配。
花粉症なのに薬が使えないのが辛かった。使える薬があれば・・・。授乳中の便秘薬は、どんなものを使ったらよいのか不安。
漢方の風邪薬を飲んで母乳を与えたこと。
急におなかが痛くなった時、母乳でも薬が飲めるか迷う。
薬＝妊婦・授乳中は良くない・・というイメージがあったので。また、薬が胎児や子どもにどういうダメージを与えるのか知識がないので。（医者で処方されるときに初めて知ることが多い）
薬が必要になったが、母乳を与えてよいのか分からなかった。
薬が必要になったとき、どうしたらよいか。
薬の影響が怖いので飲み薬は服用しませんでしたが、ぬり薬、目薬などそういったものの使用。
薬を飲みたいと思っても、授乳中なので控えた方がよいのではと思い、やめたこと。
薬を飲みたいのに、母乳育児中で飲めずに困った。（なかなか病院へ行けないため）薬を飲みたくても、飲めなかった。
薬を飲んで、その間は授乳を中止した。
薬を服用する場合は、いつがいいのか。
子どものステロイド使用。
子どもの塗り薬がすごくよく効く。
今後も妊娠中に薬を飲まなくてはいけない時があるかと思うと不安。
サプリメントサプリメントは飲んでよいか疑問でした。
市販の薬をどの程度なら服用しても大丈夫なのか分からない。
出産後、体調を崩したり、ケガの治療等で何種類かの薬を処方され飲んだ。
出産時に、抗生剤使用に不安を感じた。
授乳期に医師の処方で薬を服用したとき。
授乳しているため薬を控えていたが必要になった。
授乳中（妊娠中）、多少体調が悪くても、なんとなく薬を飲むことは避けていた。
授乳中、風邪をひいてしまい、母乳を与えられなかった。
授乳中、飲んでもよいのか分からない。
授乳中、発熱し、薬を飲もうかと思ってやめた。
授乳中だが、薬が必要になった。
授乳中だが、薬が必要になった。
授乳中だったが、薬が必要になった。
授乳中であることを医師に伝えて、問題がないかどうか確認したが、「問題ないと思うけど・・・」という曖昧な返事だった。
授乳中であることを告げ、薬を処方してもらったが、子どもが下痢になった。
授乳中でも使える薬がよい。
授乳中に風邪薬を飲んだ。
授乳中に風邪をひき、薬が必要になった。
授乳中に薬が必要となったが、不安を感じ服用しなかった。
授乳中に内服薬を処方された。
授乳中に発熱して、薬を飲むことになってしまった時、病院によって漢方を処方したりしなかったり、対応が様々。
授乳中に病気になったとき。
授乳中のため、市販薬を飲んでもよいのかどうか疑問。
小学生の頃喘息で薬を毎日 4 つ飲んでいたが、影響はあるのか。
陣痛促進剤の使用について。
蕁麻疹で薬を飲みたいが、母乳のため漢方で我慢している。
頭痛がひどく、市販の頭痛薬を飲んだので、ミルクで代用した。
ステロイド剤の皮膚薬を塗っていた。
切迫早産で入院中、点滴で熱が出たとき。
帯状疱疹になって薬を飲んだ。

52

・
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体調が悪くなったが服用できる薬の種類がわからなかった。
体調を崩し、病院へ行って薬を処方された。
テレビなどで薬を飲ませている子供が障害を持ってしまった例を見たとき。
入院中、抗生物質の点滴をして、母乳を与えていた。
乳腺炎にかかり、医者でもらった薬を飲み 授乳したが、赤ちゃんの便に変化があったとき。
妊娠してからの生活をどのようにすればいいかと思った。
妊娠中、おなかの張り止めを飲まなければいけなくなった時。
妊娠中、授乳中にカゼをひいて、市販のくすりを飲んでも大丈夫か。
妊娠中、授乳中に体調を悪くなり服薬。医師・薬剤師の指示のもとだったが、不安だった。
妊娠中・授乳中は普段なら薬を飲みたい状態でも我慢。
妊娠中期におなかの張りが強く、薬を飲んだ。
妊娠中で風邪をひいてしまい、うがい薬を使ってしまったこと。
妊娠中に親知らずを抜いた。
妊娠中に風邪をひいて、薬を使用したかったが、使用しなかった。
妊娠中に産婦人科で処方された薬は、絶対に安全かどうか。
妊娠中に市販薬を飲んでよいのか迷って、頭痛時に結局飲まず、我慢した。
妊娠中に入院した。
妊娠直前まで、2 年ほど薬を飲んでいた（パキシル・抗うつ剤）。
妊娠に気づかず、インフルエンザ予防接種を受けてしまった。
妊娠に気づかず、インフルエンザ予防接種をした。
妊娠に気づかずインフルエンザの予防接種を打ってしまった。
妊娠前に服薬していたが、その薬が妊娠後影響ないのか不安に思った。
塗り薬で多く続けて塗ると良くないと言われたが、量は分らないと言われた。
塗り薬はきつくないか。
塗り薬をさわってしまった。（妊娠中は医師に相談と書いてある)歯医者で治療したいが、母乳を与えているので、行ってよいのか不明。
排卵の一週間程前に薬を吸入しての気管支の検査をしたが影響はなかった。
初めに診察を受けた病院では薬を飲んではいけないと言われたが、他の病院では飲み薬を処方された。
歯の治療の時の麻酔。
歯を治療した時。
ビタミン剤なども、本当に安全なのか？
皮膚科の薬を飲んで授乳中の時。
病院で貧血の薬をもらったが、体調が悪くなり病院に相談。
病院でもらった薬でも不安。
病院に行くほどでもない時、飲みたいがやめた。
貧血等の薬を出されたとき、本当に大丈夫なのか。
不育症であったので、妊娠継続のため投薬が必要だった。
婦人科でもらった薬。
普段から薬を使っていたため、妊娠前に本を読み薬をやめた。
不妊治療で妊娠したが、その間に使用していた病院で出された薬の影響は本当に大丈夫か。
母乳で育てているが、たびたび頭痛がする（偏頭痛）。
母乳に影響があるか分からず、薬を飲めないまま、つらい日々を送った。
母乳の場合、どの程度の薬が影響あるのか不安で使えない。（うがい薬や湿布薬など）母乳を与えているが、風邪をひき、薬を飲みたいがどうしたらよいのか。
母乳を与えているが、薬を飲みたい。
母乳を与えているので、薬を飲めないし、病院へも行きずらい。
身内で薬の影響により胎児に影響がでてしまったから。
虫刺されの塗り薬を妊娠中に塗ってしまった。
目薬・塗り薬も子どもに影響するのか？
目薬って薬なの・・？おなかの赤ちゃんに何か悪いことは？
目薬は使用していいのか迷った。（妊娠中）もし体調が悪くなった時に耐えるしかないのかと思ってしまう。
・ 私が熱を出したとき、婦人科では母乳を与えないで・・と言われたが、再び別の病院に熱でかかったときは、母乳をあげてよいと言われ戸惑った。

53

２．妊娠・授乳中の薬に不安・疑問等を感じたときの対処法「その他」の内容

・

胃薬の箱の説明を読み、服用をあきらめて痛みに耐えた。

・

医師の指示にて服用したため、納得はしていたが不安だった。

・我慢した（２件）。

・

体の調子が悪くなったことは相談せず、咳が止まらないことで診察を受けに行った。

・

軽い風邪だったから、気合いで治した。

・

偶然かどうか不明ですが、流産をしてしまいました。今は 2 度目の妊娠出産で、ひとり子どもがいます。今回は夫にも薬に注意してもらいました。

・

薬のメーカーに問い合わせた。とても親身になって相談に応じてくれました。

・

薬を使わずに治療した。

・

実際には飲まなかったが疑問に感じた。

・

使用しなかった。

・

ただの頭痛だったので、飲まずに安静にしていた。

・

たまたまか、薬の影響かは分からないが、妊娠初期で流産。

・

帝王で入院中で出産２週間くらい前に妊娠中に使った湿布がもしかして胎児に影響があるかもしれないということが載っている育児書をたまたま読みすごく不安になったが､今更どうすることのできず、何ら対処はしませ
んでした。

・

特に子どもに異常が見あたらないので、そのままにした。

・

何もしなかった。

・

妊娠後に少々不安を感じて検査した。病院と産院が別なのと、もうその検査した病院へ行く機会がなかったので、そのままにした。産院に聞いても専門じゃないのでわからなかった。

・

飲まずに我慢した。

・

飲まなかった。
（3 件）

・

飲むのをやめた。

・

病院でのことだったので、気にしないことにした。

・

母乳には影響はないと言われたため服用した。

・本など読んだ。

・

まだ飲んでいない。

・わからないまま。

54

55

近頃、インターネットで気軽にいろいろ調べられたり出来る
けど、その方の自身の体験から・・という情報も多く、必ずしも医師の適切な判断ではない場合も多く見うけます。その為、自己判断で終わらせてしまうケースも少なくないので9 は？と思います。いちいち病院へ出向き、何時間も待ちなが 1
ら医師に相談するよりも、まず気軽に相談できる信頼のおける窓口があればよいと思います。妊娠中の薬は、胎児に影響するこわいことだと思っていました。医師に相談して、妊娠中でも飲める薬はあると初めて知りました。

薬は基本として使用しないと心に決めてはいたのですが・・。妊娠中にとる栄養に関する情報はいろいろあるのですが、食べ過ぎてはよくないものも人から聞いて不安になることがありました。卵も生はダメとか、ひじきも摂りすぎは
8 よくないとか、牛乳も摂りすぎはダメとか、マグロは水銀のことでだめ・・・とか？本当にそうなのかわからなかった
り、自分のアレルギーがあったりするのか・・など不安でした。

妊娠中、風邪をひいて、産婦人科で薬をもらったが、やっぱり心配で飲みませんでした。幸い薬を飲まなくても完治した
のでよかったですが、高熱が出たらどうしようかと思いました。医師が飲んでも大丈夫と言っても、もしかしたら・・・
7 という不安はあります。授乳中は、歯痛で鎮痛剤を飲みました。妊娠中とは違って、母乳ならそんなに影響はないかなと思いました。赤ちゃんの顔を見たあとと見る前では、気持ちの上での違いを感じました。

親知らずを抜きたいが、薬が飲めないので抜けない。授乳中でも飲めるような薬にしてもらいたい。いろいろな悪条件が6 重なって、早く抜きたいが、授乳は続けたいので・・・。親
知らずだけでなく、他の理由で薬を飲まないといけなくて、授乳が出来ない方もいると思います。

1

J1

n1

1

1

1

1

1

1

1

妊娠・授乳中に風邪をひいたり、胃腸の調子が悪い等、薬がほしいとき、産婦人科を受診するのは時間もかかり面倒。薬局や他病院だと、薬はやめた方がよいと言われます。薬を飲
5 みたくても、ぎりぎりまで我慢してしまう人が多いと思います。この薬は安心して飲める、妊娠初期以外なら大丈夫な
ど、アドバイスがあると良いです。

n1

J1

n1

用

1

1

た

っ

授乳中に風邪をひいてしまったりした時、薬はなるべく避け
4 たいけれど・・・。子どもにまで風邪がうつったりするのも避けたい。そういう時に、どうして良いのか困ります。

今回、妊娠中と分からず、喘息治療薬を（他薬も）飲みつづ
けていました。妊娠に気づいてから出産まで不安でいっぱいでしたが、無事安産できました。薬のことで、インターネッ
3 ト検索をすると、情報量が多く、判断がとても困難です。せ 1
めて、「禁忌の薬」等、相談できる電話サービスや、まとまった意見の公表があれば安心です。

妊娠中・授乳中とも利用した産院で、飲んでもよいか、子ど2 もに影響があるかどうか教えてくれ、心配せず使用できまし
た。

ッ

ト

ッ

妊娠・授乳中でも、体調不良の日があるので、ほんのちょっ
1 としたこと（病院にかかるほどでもないとき）を相談できる 1場所があると良いと思います。

意見・感想

分類項目

ザ

1

1

1

AQ

病
名

喘息治
喘息
療薬等

AP

薬
品
名

J

K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

B C D E F G H I

相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
使め た
ル
所レ
違
科
下
メ
化
か
ネ
用
エ
たが
剤
ン
粧
ず
し
ン
服
ト
ト
品
ー

No

A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

56
1

下の子を妊娠中、インフルエンザにかかってしまいました。
その時、タミフルを処方されたのですが、「特に今まで異常があった事例はないし、大丈夫だと思います。」と医師に言14 われたのですが、出産するまで不安が残りました。薬を飲まなければ治らなかったとは思いますが、できれば飲みたくあ
りませんでした。妊婦専用の薬でもあれば・・・と考えてしまいました。

授乳中に頭痛がひどいときに、漢方薬を病院でだしてもらったけど、あまり効き目もなく痛いままだったし、漢方だから飲んでも母乳をあげてもかまわないと言われても、薬を飲む
16 以上、何かあってからでは・・・と思って、母乳は止めた。
しっかり大丈夫という保証もないのに、あげていいよと気軽に言われてビックリしたことがあった。

私は、調剤薬局で薬剤師をしています。ほとんどの薬の添付文書は、妊娠・授乳中について曖昧な記載しかされていない
ため、患者様より質問を受けた時、困ります。Ｄｒ．も考えが様々で、一部の薬以外は問題ないと言って、普通に処方するＤｒ．もいれば、妊娠・授乳中で安全が保証できないか
ら、外用薬しか処方できないと言うＤｒ．もいます。普通の方でも、薬を服用することは副作用のリスクがあります。で15 も、今は、リスクを聞いた上で治療の大切さを理解し、服用されている方が多いと思います。妊娠・授乳中の方では、サ
リドマイド事件のこととかを例に出して、すごく心配される方もいます。なので、ただ使用できる、できないとの情報ではなく、どれくらいの影響の可能性があるのか等、きちんとした情報を知って自分で納得することで、安心して薬物療法ができると思います。

1

1

J1 1

n1

J1

た

J1

っ

胎児や子どもに影響があるのか不安がある。できるだけ薬は飲まない方がよいというのは分かっているが、母乳の場合は、あまり情報もないような気がする。妊娠中は、産婦人科に通っているので医師にも相談しやすいが、授乳中では自分
13 で気をつけるしかないのかも。今までは、風邪気味の時は市販の薬をとりあえず飲むということもあったけれど、妊娠・授乳を通して、簡単に飲むことはなくなり、薬に対する意識が変わったように思う。

風邪などの時は、病院で母乳を与えても飲める薬をもらった
11 が、歯医者の時、困った。母乳を与えていると、治療に使えない薬などがあると言われ、治療が長くかかってしまった。
授乳中に頓服をもらったとき、「薬を飲んでも母乳をあげて大丈夫だけど、あまりよくない」と言われたので、薬を飲め
12 なかった。だから、しっかり薬のことを相談できる専門の窓 1口ができてほしいと思った。

ッ

ト

ッ

病院で、ちゃんと授乳中だということを告げてから、処方し10 てもらった薬でも、多少不安が残るので、薬を調べることが出来るようなインターネットなどがあればと思う。

意見・感想

分類項目

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用

1

1

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ザ

タミフ
ル

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薬
品
名

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K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

B C D E F G H I

相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
科
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剤剤薬
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薬薬リ剤物品
かれ
使め た
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たが
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ず
し
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品
ー

No

A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

病
名

AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

57

100%大丈夫という安心感が持てない医師から処方された薬25 は、どこかに不安、「大丈夫なのか？」と疑ってしまう気持
ちを持ってしまう。

第1子のとき、授乳中に自分が病気（内科・咽頭炎）になり、やむをえず薬を服用することになってしまいました。授乳は止めるよう言われて、病気も長引き、母乳がとまってし24 まいました。あとから小児科の先生にこのことを話すと、私の病気の状態なら、母乳をあげても良い薬があることを知らされ、少し残念に思いました。

授乳中に病気になってしまった時、病院によって薬の出し方が違い、戸惑う。（例えば、大丈夫と言って抗生物質を出す
23 病院と、気遣って漢方の方が良いと言う病院があった。）先生を信頼しているのに、本当に飲んで良いものか悩んだ。

1

1

1

医療機関で処方されるものであれば、授乳中でも飲んでいい
21 のか？乳児に影響が全くないのか不安。詳しく知らないので知りたいと思った。

先生の指導のもと、影響のないことを聞いて服用したので不安はありませんでしたが、やはり不安な人は多いので、産婦22 人科の先生は、しっかりと説明した上で処方してくださるとありがたく思います。

1

妊娠中・授乳中、やっぱり薬を飲んで良いのか不安。二人産んでいるが、いつも薬のことは心配。子どもが風邪をひいた
20 りすると、自分もひくことがあるので、やっぱり窓口がある 1と相談できて安心すると思う。ダイヤルもあるとありがた
い。

1

1

J1 1

J1

1

J1

た

n1

っ

子どもが生まれてから、私が風邪をひいてしまって、飲む薬もないので、トローチだけなめていて、結局治るのを待つしかなく・・・子どもにうつってしまわないか心配でした。そ18 んな時、授乳中でも飲めるものがあるといいなと強く感じました。私が何かの病気になっても、薬が飲めないのが心配です。
妊娠中にインフルエンザにかかり、薬を飲んだ方がいいのか
悪いのか、内科の先生と相談した。結局、先生も判断しかねて、「自分で決めて下さい」と言われました。迷ったあげく、タミフルは使わず、薬も一切使わなかったのですが、と
19 ても不安だったことを覚えています。現在、授乳中ですが、薬を飲むべきか、飲まない方がいいのか迷うことがあります。先生や助産師さんによっても考え方が違うので、そうい
う場合、どうしたらいいのでしょうか。

1

ッ

ト

ッ

子どもが授乳中の小さい時に、風邪をひき39℃以上の熱が出て、へたに薬は飲めないので、授乳中と申し出た上で内科で薬をもらった。ほとんど影響はないとの説明だったので、躊躇なく使ったが、小さい子どもをかかえ、わざわざ病院へ
行って診察を受けなければいけないのは大変だった。普通のドラッフストアでも、妊娠・授乳中の方への風邪薬というの17 が売っていれば、誰かに買ってきてもらえるけど、そういうことがあるかどうか分からないとちょっと困る。今の時代、
誰でも簡単に薬を買うことができるのだから、妊娠・授乳中の人だって簡単に買える、安心して使える薬があってもよいと思う。そして、そういうものがあるなら、あるということ
を母子手帳に記載してほしい。

意見・感想

分類項目

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用

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タミフ
ル

AP

薬
品
名

J

K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

B C D E F G H I

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談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
使め た
ル
所レ
違
科
下
メ
化
か
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たが
剤
ン
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ず
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品
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No

A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

咽頭炎

病
名

AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

58

妊娠中や授乳中に薬を飲むと子どもに良くないとは思うが、33 急な発熱などの時に病院へ行かなくとも市販の薬を飲んでも 1
良いとか、何か相談できるようなところがあればいいかな。

授乳中などに、薬を飲んではいけないと言われるが、なぜダ
32 メなのかの理由が分からない。風邪や体調が悪いときに薬が使用できないのはつらい。

妊娠・授乳中に薬が必要になった時に、病院だけではなく、薬局などで安心して薬が使えるようになってほしい。いっぱ
31 いある薬の中から、授乳中や妊娠中の時に、使える薬の種類が詳しく知りたい。

出産すると、病院で「なるべく母乳で」と言われるが、自分が病気になってしまい、薬を飲まざるを得ない時、すごく悩
み、薬をとってしまったが（1ヶ月くらい飲んだため）悩ん
30 だことによって、すごくストレスになってしまいました。安 1
心して授乳できたり、妊婦でいるためには、話を聞いてくれる場所があった方がいいと思いました。

医師の処方で出されたはずの薬なのに、院外処方ということ
で薬局にもらいに行ったら、薬剤師に不安になるようなことを言われた。診察をした結果として処方されたはずなのに、薬をもらう窓口で「では、何かあったら受診してください」の言葉はとても不安を与えられると思う。本来の薬の効能と29 違う使い方をしているのか、医師の考えなのか分からないけ
れど、安心して飲めるような説明をしてほしかった。妊娠・授乳中は特に服用に敏感になっているので、別で「妊娠・授乳中の方は・・・」という詳しい説明書きがあると安心して服用できるのでよいと思う。

授乳期に薬を服用することになり、医師の指示に従って飲んだが、同じ病気であったにもかかわらず、ひとつの病院では母乳はやめてくださいとのことで、ひとつの病院では母乳を続けてもよいとのことでした。前者は上の子の時、後者は下のこの時でしたが、上の子の時には、結局1ヶ月母乳を与えられず、服用を止めたあとは母乳が出なくなってしまいまし28 た。下の子の時にも同じ病気になってしまったのですが、そ 1の時は続けてもよいとのことでした。でも、あまり詳しい説
明はありませんでした。上の子の時には止めておくように言われたので、今回は自己判断で母乳を止めてしまったのです
が、もっと詳しく説明してくれる機関があるとよいと思います。

妊娠・授乳中でも可能な薬が、一般の薬局でも手に入れることができたら便利だし、パッと目で見て、すぐ分かるような
27 説明書きがしてあるとうれしい。相談できる窓口や施設があったとしても、細かいこと、小さいことは相談しにくかったりするかもしれないから、自分でも判断できたらよい。

ッ

ト

ッ

妊娠中に風邪をひいたり、歯の治療や巻き爪で麻酔なども使いました。いつも病院で「妊娠中です」と告げて、薬を飲んだり治療をしていました。不安でしたが、病院ではだいたい
26 説明してくれて、「こうすれば大丈夫ですよ」と言ってくれ
るので、安心して病院に通いました。授乳中も病院に事情を話すと、そのように対処してくれるので、あまり不安はな
かったです。

意見・感想

分類項目

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た

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用

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ザ

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AQ

病
名

局所麻
巻き爪
酔剤

AP

薬
品
名

J

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B C D E F G H I

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談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
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場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
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所レ
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たが
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品
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A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

っ

59

42 健康食品などは、授乳に影響はあるのか疑問な時がある。
安全性を確立してほしい。市販のものは、安全なのかわかり
43 にくい。

薬について、医師や看護師に聞いたが、「そんな些細なこと」と思われたらどうしようと質問する勇気がいった。初歩
41 的なことでも、心に引っかかると「赤ちゃんに異常が出たら 1
どうしよう」と不安で仕方なかった。もっと、いつでも気軽に相談できるところがあったら嬉しいです。
1

1

病院で妊娠・授乳中は使用しないでくださいと言われるが、どうして使ってはいけないのか等の説明が全くない所が多い
39 ので、余計に不安になる。また、薬が使用できないと言われて治療できないのでは困るので、使用できる薬を用意するなりの対処をしてもらいたい。

妊娠・授乳中に病院から薬を処方される時に、安全であるこ40 とを説明してもらえると安心して使用できるため、しっかりしてもらいたい。

1

妊娠中・授乳中に服用する薬は、たとえ産科の先生が「この薬は大丈夫です」と出してくれたものでさえも、本当に飲んでしまっても大丈夫だろうか？ととても不安を感じます。薬38 についての詳しいことは聞かされたとしても、もちろん分か
りませんが、「大丈夫なのはどうしてなのか」「どのような成分で安心できるものなのか」を知りたいと思います。

妊娠中にかかりやすい病気（風邪）など、一般的なものだけ
でも、母子手帳に使える薬を記してあると安心です。かかり
37 つけの病院がなかったり、相談できない状態もあると思いま 1 1す。電話による相談窓口もほしいです。

薬を使ったことによって、胎児や新生児などに直接影響が出
るのか、出ないのかは、私は素人なのでよく分からないが、素人だからこそ、薬にそのような記載がなければ、大丈夫と思って飲んでしまったり、病院で先生が出してくれたから大丈夫と思い、飲んでしまったりすることはあると思う。ま36 た、素人だからこそ、慎重になって、出されたものを疑った
りすることもあると思う。できれば、薬を使わずにいれば一番よいと思うが、そうもいかないから、考えなければいけな
いと思う。特に産婦人科で使っている薬で、使ってはいけな
いものをなくし、確認することも必要だと思う。

妊娠・授乳中にサプリメントを飲んでもいいのか、ずっと気になっていました。もし飲んでも良いのなら、どのような種類がよいのか知りたいです。私は妊娠中、葉酸を飲んでいま35 した。ビタミンＡは摂りすぎてはいけないと聞いていたので、ビタミン類のサプリメントはやめておきました。サプリメントでも赤ちゃんに影響があるのかが知りたいです。漢方などの薬についても知りたいです。

ッ

ト

ッ

私は甲状腺の病気でチラーチンを飲んでいます。専門の病院に通っているので、妊娠が分かった時にすぐ、産婦人科と甲34 状腺の医師に相談しました。薬は赤ちゃんに影響ないとのことだったので、安心して服用しています。

意見・感想

分類項目

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た

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用

1

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ザ

1

1

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AQ

病
名

ＶＡ

甲状腺
チラー
機能不
ヂン
全

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薬
品
名

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B C D E F G H I

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場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
使め た
ル
所レ
違
科
下
メ
化
か
ネ
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エ
たが
剤
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AT

子
に
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害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

っ

これからインフルエンザの時期にはいるが、予防接種を受けても心配ないと言われました。本当のところ、とても不安です。

60

携帯のサイトのように、薬についてのホムペがあったらよいと思います。子どもの薬もそうだけど、名前を入れて検索で54 きたら、とても助かると思います。子どもが2人以上いると、移動するにも（病院など）結構大変なので、携帯ならみんなが持っているから便利かと思います。

子どもが風邪をひいて、母親の飲んでいる薬が、母乳から出
53 て子どもの風邪が治ったりするのか知りたい。

妊娠中は胎児のことが心配で、胎児のために飲む薬が処方されるが、胎児のためとはいえ、薬を飲むということに不安を感じることが多い。授乳中も同様である。子どものためと思い飲むが、実のところ、これはいいのかどうかと不安や疑問
52 を持ちながら・・・と言う話をよく聞く。特別な施設は設け 1
ずとも、産院にどのような不安や疑問でも持ち込めるような所やカウンセラー又はアドバイザーのような方がいてくださると、薬に限らず、安心して出産・育児に向かえると思う。

妊娠・授乳中の人でも、飲んでもよい薬があれば、分かりや50 すく教えてほしい。薬局でも市販の薬が買えるとよいけれ
ど、何を飲んでよいのか分からなくて困ってしまう。
妊娠中は通院の時に医師に相談できるが、授乳中の急な歯痛、鼻炎など、病院に行くほどでもないが薬を飲んだら楽に51 なるのに・・と思うことがあったので、そんな時に相談でき 1る窓口があったら不安がなくなると思うのでいいことだと思います。

何という成分が、どういうもので、どのように安心なのか明49 記してほしい。

授乳中は、どれだけ母乳に影響するのか分からない。分かる
48 ようなパンフレットとかがあるとよい。

妊娠・授乳中に母体に必要な薬を飲む上で、直に胎児・新生児への影響はないと、ひとつの病院、ひとりの医師、ひとりの看護師の意見だけを聞いて安心していたが、たまたま違う
47 病院の医師・看護師に聞くことがあって、違う意見を聞き、とても不安になった。何を、誰を、信じて良いのか不安でした。今は、特に赤ちゃんへの影響が見られないが、今後何らかの症状が出たら・・・と心配です。

授乳中で風邪等になったとき、何科の病院に行って薬を処方
46 してもらえばいいか悩む。

45

1

ッ

1

ト

ッ

妊娠初期の頃は、健診が月に1回のため、医師に相談できる
機会が少ない。また、電話で病院に度々聞く（薬のことで）44 のも気が引けるので、妊娠・授乳中の服薬について相談でき 1る窓口は必要であると思う。また、痔の薬など人に相談しず
らいもの等は、電話で気軽に相談できると嬉しく思う。

意見・感想

分類項目

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た

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用

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1

インフ
ルエン
ザワク
チン

AP

薬
品
名

J

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B C D E F G H I

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場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
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所レ
違
科
下
メ
化
か
ネ
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品
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

病
名

AT

子
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AR AS

早 因
産 果
関
流 係
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、

っ

61

できれば感冒（漢方？？）でと思うが、どこの病院で扱って61 いるのかが分からない。

妊娠は、すぐに気づく人と、そうでない人がいると思うので、知らずに薬を飲んでしまったなど、意外に多いと思います。相談窓口があったらとても心強いことだと思います。授
乳中に、サプリメントなど飲んでよいものや、ダメなものを60 知ることができたら、とてもありがたいことだと思います。 1
食事だけではなかなか摂ることのできない栄養など、気になることも多々あるので、相談窓口というのは、相談して少しでも自分や家族が安心できるというのなら、必要なことで
す。

1

1

私は神経質で、妊娠中は、目薬や歯磨き粉など、日常的に使っているものにまで心配してしまった。安心感がほしいの58 で、相談できるところができるのはよいことだと思う。しか 1
し、今は分かっていない悪影響を及ぼすものがあるかもしれないと考え、あらゆる薬を控えてしまうことがある。

妊娠中は、産婦人科で漢方薬を処方してもらえるが、大丈夫と言われても薬はひかえてしまう。授乳中は、普通に内科へかかるため、薬を出してもらえないことが多く、「我慢してください」と言われたこともある。両方に共通して言えることは、自分の知識や認識不足もあるが、胎児や乳児に悪影響を及ぼす危険性の具体的な説明がないことだと思う。「何かあるといけないから」「母親の口から入ったものが、直接胎59 児、乳児に影響する」と言われたり聞いたりすることで、どうしても不安が残り、たとえ病院でもらう薬だとしても、ひかえてしまうし、飲まずにそのままになってしまう。私は、妊娠・授乳中にどうしても薬が必要な大変な病気になったことはないが、風邪や熱、子どもから移る病気にかかると、正直つらい。早く治したくても、十分な睡眠、安静はできないに等しいので、妊娠中や授乳中にも安心して飲め、即効性のあるものができればいいなと思います。

1

医師や薬局の人も、問題はないと言うけれど、「服用しないでください」と書いてあるのに問題ないというのは・・・。
57 専門用語で説明されても分からないし、妊娠中は特に不安だから、どの人にも分かりやすく説明・明記してほしい。私の周りで、薬について不安に思っている人はたくさんいます。

漢方薬を使うことがよくあるが、本当に効能があり、安全で56 あるのか疑問に思うことがある。でも、少しでも症状が緩和されればいいと思い、服用することがよくある。

ッ

ト

ッ

インターネットで調べてみたら、飲んでも大丈夫だという薬でも、薬剤師さんや医師に相談したときに、母乳をやめませんか？と先に言われたり、人によっては飲ませる時間帯や間隔をあければ大丈夫ですと答えてくれる人もいたり、いった
い何を信じていいのか。自分の体調を悪くした時、母乳はど
55 うしてもやめないといけないのかとすごく悩みました。バラ 1
バラな意見でなく、どういう薬はいいのか、どういう薬はだ
めなのか、またどんな影響があるかをすぐに教えてもらった
り、相談にのってもらえる所があれば、とても助かると思い
ます。

意見・感想

分類項目

1

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用

1

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薬
品
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相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
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場フタ
相中人
科科
科
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剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
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名

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62

妊娠中に、鼻の薬（鼻炎・蓄膿）がもらえなくてつらかった
73 りしました。どうしても飲めないものなのだろうか？と思いました。
妊娠中、突然、内服が必要なことがあった時に、医師に相談74 すると、長い間我慢しなくてはいけないので、24時間対応で 1
きる電話サービス等があるといいと思います。

71 飲んでよい薬が沢山あるといい。
どこまでの薬がいいのか？産婦人科の薬をだしてもらって、
72 それを使っても、本当に赤ちゃんに影響はないのか？

両親が薬剤師なので、妊娠の可能性のあるごく初期から、漢方薬を含む全ての薬は飲まないようにと注意されておりまし70 た。が、妊娠中でも漢方薬ならよいだろうと、胃腸薬を服用していた人も、知人の中にはおり、ちょっとこわいなと思いました。

飲んではいけないということは分かりますが、どうしてもと69 いう場合（下痢などの一時的な時）に気軽に聞けたらいいで 1す。

妊娠中は検診などで病院に行く機会がありますが、子どもが産まれて子育てをしていると、なかなか自分の体調不良で病院に行くことができないので、肩こりや頭痛などは、出産時（入院中）に鎮痛剤をもらって飲んでいたので、「母乳を与68 えているけど大丈夫だろう」と自分で判断して飲んでいます 1
が不安です。薬のことで相談できる専門窓口などがあれば、病院に電話して聞くよりも気軽に相談できるのではないかと思います。

妊娠中は、病院（検診の時）診てもらって薬などの相談がで67 きるけど、授乳中は相談する所がなく、飲まずに我慢するしかないので困る。

妊娠・授乳中に出してもらえる薬が限られて少ない。妊娠・64 授乳中だからこそ、病気は早く治さないといけないと思うから、もう少し出せる薬が増えるといいと思う。
医者に大丈夫だと言われて、薬を渡されて飲んだりはしますが、「絶対に安全」だとは言わないので、本当は不安だが、65 耐えきれずに薬を飲んでしまう。「絶対大丈夫」という薬がほしい。
薬は、絶対安心とは言い切れないので、安全と言われているものでも、妊娠してから授乳中の現在まで、「病院で申告しても処方されたもの」以外は控えている。普段なら軽症の時
66 でも、置き薬を飲んで様子を見ることもあるが、我慢。ただ、授乳のために服用を我慢して、症状を赤ちゃんにうつしてしまわないか心配。

薬局等で妊娠・授乳中でも使える薬のコーナーなどがあると63 便利だと思う。薬の箱の中の説明書に加え、外箱にも明確に使用可能か否かを表記してあるとよいと思う。

ッ

ト

ッ

妊娠に早く気づいたため、風邪薬を飲まないですんだが、気62 づかなかったら、飲んでいたかもしれないので、どのくらいから影響があるか説明書に書いてほしい。

意見・感想

分類項目

1

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K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

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相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
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場フタ
相中人
科科
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師づ
剤剤薬
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薬薬リ剤物品
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

病
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害

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1

妊娠中は、病院へ行って医師に相談できるので、少しは対処
しようがあったが、出産後は自分が簡単に病院へ行くことが77 できないし、市販の薬では不安だし、何ともしようがない。
歯医者へ行きたいが、薬のことが不安で行けず、我慢するしかない状況がある。

63

医療関係者ですので、あまり不安はありませんが、他の人を見ていると、当然のように「妊娠中だから薬は飲めないの」と言われるのを聞きます。妊娠で産婦人科にかかった時に、はじめにひと言説明してもらえれば安心できると思います。
81 授乳中は、受診しないので、相談は薬局ですることになるの 1
でしょうか。病院へ行く、薬局へ行く前の段階で、電話で聞けるような場所があればよいかと思います。ダメと思い込んでいる人は、聞きもしないので、広報がある方がよいのかもしれません。

まだ子どもが小さいと、親の風邪で病院へ連れて行くと、子どもが病院で病気をもらってこないかと心配もあり、医師に80 相談をしにいけない。電話での相談も気軽にできたらなと思 1う。

妊娠期間中の薬の影響は、何となく理解できるが、授乳中の79 薬についての影響のことが情報としてもっとあってもよいと思う。

妊娠判明の時、ちょうどダイエットサプリメント服用中でした。（3人目の時）大手メーカーだったため、問い合わせると、大丈夫との回答が。ただし、100%安全と言い切れないとも言われ、出産まで不安に感じることもありました。雑誌（妊婦向け）や育児書も、飲んでしまったら仕方がないというような書き方なので、サプリメントや有名な薬に関して
は、不安になったらすぐ調べられるシステムは必要だと思います。特に妊娠初期は、気分が不安定で、心細く思う方は多78 いと思います。3人目の時、初めてウテメリンを飲みました
が、産科で出た処方箋しか情報がなく、副作用が強く出たため、胎児になにか影響が出たら・・と考え、つらかった覚えがあります。母子手帳は、受け取るまでに期間があるので、産婦人科など、判明と同時に手に取れるような所に、飲んでしまったり、処方される可能性のある薬のリストや危険な薬など、詳しい情報の小冊子などあると、少しは安心ではないでしょうか。

1

n1

た

っ

妊娠中に、ひどくはないですが風邪をひきました。喉が痛くなり声が出なくなったほどでしたが、産婦人科に行くのも、待ち時間が長かったり、他の妊婦さんにうつってしまいそうだったりで、病院には行きませんでした。（内科には、インフルエンザなどがうつるのが怖くて行きませんでした）喉が76 痛いときに、薬局でのど飴（薬用）を買ったり、うがい薬を 1買おうとしたところ、「妊娠中だ」と話したら、「お医者さんに相談して下さい」と言われ、買えませんでした。妊娠中でも使用できるような薬が、薬局などにもあればいいのにと思いました。病院ではなく、もう少し気軽に薬について相談できる所があると、妊娠中に関係なく安心だと思います。

1

ッ

ト

ッ

・市販薬で、妊婦が飲んでも支障がない薬の情報がほしい。・医者に行っても、薬を処方してもらえないのではない
75 かと考えると、病院に行くのをためらう。（特に頭痛等、普段なら病院へ行こうと思わない軽度の場合）

意見・感想

分類項目

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ウテメ
リン

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薬
品
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相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
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剤剤薬
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薬薬リ剤物品
かれ
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たが
剤
ン
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ン
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品
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

病
名

AT

子
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AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
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64

89 頭痛など日常ある痛みに対する薬は市販してほしい。

授乳中は、自分の体調も気にはなるが、やはり体調を崩した
時に行く病院・薬等の心配が1番で、やはり窓口があるというのはとても心強いものです。そして、どこへ行けば、授乳
88 中の子どもに影響が少ない薬、診察をしてもらえると、誰に 1でも分かるように保健センターや役所発行をしてほしいです。

処方箋薬については医師に、薬局で買う薬は薬剤師に相談すればよいが、サプリメントや栄養剤等々は、胎児・乳児にはどうなのかと思うことがある。明記してあると助かる。怖くて飲めない。「やずや」の酵酢のサプリメントをもらい、一応、会社に問い合わせをしたが、「医師に聞いてください」というようなことを言われ、不思議に思った。自分の会社の87 製品なのに・・・。妊婦や授乳婦は、病人並に薬に対して敏感なので、その辺のことを、作る側は理解するとよいと思う。薬局は扱っている薬の「妊婦に対する影響」など、各店まとめておくと良いだろう。ドラッグストアの新卒のアルバ
イト薬剤師とベテランでは知識に差があるので・・。本気でそう思います。

いくら医師が母乳に影響はないと言っても、やはり薬を飲む
86 のをためらってしまう。

薬剤師に、母乳を与えている間、処方された薬を飲んでも大丈夫か質問したことがあるが、「さあ・・・与えない方が無難ですよ」という答えだった。もっと積極的に調べたり、問い合わせたりしてほしい。医薬分業が進んで、薬剤師の地位が向上するせっかくのチャンスなのだから、プロ意識をもっ85 としっかり持って仕事をしてほしい。また、授乳を控えた方がよいのは分かるが、1週間母乳をあげずに搾乳でがんばっているうちに、母乳が出なくなってしまうこともあり得る。
母乳が出るまで、けっこうな努力をしてきたので、本当に授乳を中断する必要がある薬なのかどうかの調査を行ってほしい。

ウテメリンを服用していたが、高価な薬ではあるが、服用している妊婦が意外に多かったので、もう少し安価になると経84 済的にもよいと思いました。院外処方になったが、薬局によっては説明が不十分な場合がある。聞きたいことがあっても薬剤師の知識不足？

妊娠前から胃の調子が悪く、薬を服用していたが、妊娠を希望していたため、薬を変更してもらいました。妊娠中も産婦
人科で薬をもらっていました。出産と同時に症状がなくなったのですが、親類の体調不良をきっかけに再発したため、受診しました。「薬に制限があるのは、妊婦も授乳婦も同じ」
83 「この薬でダメなら、授乳をやめる必要がある」と医師から言われ、その時は少し切ない気持ちがしました。母乳が出るなら与えたいとやはり思います。私がかかった医師は、授乳の継続を希望するかしないか、聞いてくれました。そして、意志を尊重して下さいました。相談しながら治療を進めていけることは、大事なことだと思います。

ッ

ト

ッ

薬のことだけで電話していいのか迷ったり、小さい子がいる
82 と、なかなか病院へ行けないかったりなので、電話ができる 1
ところがあると助かります。

意見・感想

分類項目

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「やず
や」の
酵酢

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リン

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談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
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科科
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

病
名

AT

子
に
障
害

AR AS

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産 果
関
流 係
産
、

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1

現在、授乳中ですが、母乳は食べた物・飲んだ物がそのまま（成分）出ると聞いているので、やはり薬を飲んだあとの授92 乳は心配です。大人には影響はなくても、乳児にないとは限らないので、これからは細かく説明等してほしいと思います。

65

連休中に、私がひどい下痢になってしまい、母乳しか飲まない子なので、薬（市販）が飲めず、体力がもたなかった。ようやく、連休明けに産婦人科に行き、母乳の人でも飲んでよ
97 い薬をだしてもらったが、連休中だとどうしようもできない 1ので、相談できるところがあれば助かる。いざという時に、よく疑問に思うが、周りの意見がバラバラで迷う。

1 1 1

1

1

1

1

今の時期、風邪にかかりやすく、薬に頼りたくなるものでも、子どもに影響が及ぶとなると自分では判断できないの96 で、医者に行きたいのですが、行くと風邪をひいていない子
どもも連れて行かなくてはいけないので、気軽に買える薬、飲める薬がわかればうれしい。

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用

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J1

J1

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た

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妊娠・授乳中でも飲める薬など、分かりやすくしてほしい。
95 飲まないように控えてはいるが、飲んでもよい薬まで控えて我慢したくないと思う。

・内科医では、なかなか抗生剤など、よく効く薬は出してもらえない。（妊娠中・授乳中ともに） ・妊娠中に、抗生剤を産科医に処方され内服→子どもがエナメル質がない子だった。（小児科医に「妊娠中に抗生剤を飲むとこういう場合がある」と言われた。）・・友人が経験しました。何事も100%はないですが、こういう場合、母親は「やっぱり、抗生剤を94 飲まなければ良かった」と、自責の念にかられるのではないでしょうか？ ・母子手帳に、ある程度の薬剤情報を載せてほしい。 ・薬のことを聞くためだけに、産科を受診するのは大変。（特に働いていると）フリーコールなどで聞けるとよい。（相談コーナー） ・薬だけでなく、サプリメントについても聞けるとよい。

できるだけ妊娠・授乳中は、薬を飲みたくないので、健康管
理には気を遣うようにしているが、花粉症があって、春・秋には薬がないと大変つらいです。なので、産婦人科の先生に相談して、漢方薬を出してもらって飲んでいます。ちょっと93 風邪をひいたときなど、市販薬を飲んで楽になりたいと思う
ことはあるが、飲まずにうがいをこまめにして、治すようにしている。こんな薬を飲んだら、どのくらい経ってからおっぱいを飲ませてよいとか、薬によって子どもにどんな影響が出るとか、詳しく分かればいいなと思うことがある。

1

妊娠中は、産婦人科の先生に飲んでもよいと言われたものを91 飲んだが、やっぱり不安だった。

1

ッ

ト

ッ

薬の使用について、特に妊娠中は胎児に奇形などの影響が出ないか心配となることが多い。今は大丈夫と言われる薬でも、新しい薬の場合、使用経験が少なく、奇形が起こった例
が少ないということがあるので、妊娠中はできるだけ薬の使
90 用は避けたいと思う。また、貼り薬に対しては、飲まないか
ら大丈夫という意識の人が多いように思う。妊娠中は腰痛等に悩まされ、湿布等を使う人も結構いると思うが、貼り薬が及ぼす影響も考える必要があると思う。

意見・感想

分類項目

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品
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科科
科
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剤剤薬
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

花粉症

病
名

エナ
メル
質

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子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
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、

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自分自身が薬を飲むことに対して、良くないという認識はあったが、「夫が飲んでいて・・・」に対しては考えたことがなく、このアンケートからそうだと気づかされた。実際、どのような影響があるかなど、詳しい知識もないし、自分は妊娠中、風邪で薬をもらいに行ったが、市販の薬がどうだと105 かよりも、こんな体のままでは、胎児に悪いのではと思い、医師にかかった。普段なら、よほど熱が出ないと病院にもかかろうとは思わないし、薬もほとんど飲むことがない。治療に薬は必要だが、どこか体の他の部分には副作用があるのではないかと思ってしまっています。

妊娠している時に薬を飲むのは怖い気がしますが、医師と相104 談して処方してもらえば、差し支えないと思います。

自分の体調が悪い時に、薬を飲んでいいか、すぐ判断できず、つらい思いをしなくてはいけないのは辛い。産婦人科ま103 で薬をもらいに行かないといけないので面倒だった。薬局でも買えるとよいと思う。

手荒れがひどく、皮膚科で飲み薬を出されたが、いくら子どもに影響がないと言われても、やっぱり気になります。また、健康補助サプリメントは薬ではないので、飲んでも大丈夫かと疑問に思ったことがあります。整体矯正に行った時、ミネラル補充とカルシウムのサプリメントをいただいて、
102 「授乳中ですがだいじょうぶですか？」と聞くと、「これは薬ではなく、栄養を補充する物なので大丈夫」と言われました。箱には、授乳中はおやめ下さいとは書かれていませんでした。１，２日飲んでしまったのですが、やはり気になって飲むのをやめました。きちんと記載してほしいと思います。

授乳期間は、妊娠期間よりも長いので、気をつけても風邪をひいてしまいがちです。実際、私も何度か風邪をひいて病院へ通う羽目に。その時、薬剤師さんが、薬を飲むタイミング
101 を教えて下さったので、とても助かったと同時に心強く感じ 1ました。そういう意味でも、やはり相談できる専用窓口や、電話などがあれば、新米ママさんをはじめ、いろんな人が自信をもって子育てできると思います。

妊娠・授乳中は、必要以上に薬のことが気になってしまうの100 で、分かりやすい説明や冊子があるといいと思う。

1

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J1

J1

J1

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n1

私は、妊娠に気づかず、風邪薬を1週間のんでいたので、妊娠中も出産後の今も、子どもへの影響が心配でたまりません。妊娠を知った時は、誰にも言えず、まず薬をもらった内科へ行き、その後、産科の病院を3件まわりました。それでも心配で心配でたまりませんでした。授乳中の今は、薬がど99 んな影響を与えるか全く分からないので、極力飲まないよう 1にしています。産後3週間の時に、39．８度の高熱が出て、産科で坐薬と飲み薬をもらいました。坐薬を１回使っただけ
で、飲み薬も飲めませんでした。相談できる窓口をぜひ開設してください。

た

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ト

っ

授乳期間中、夜中の搾乳等で、何度か風邪をひいてしまったが、病院で薬をもらえなかった。産婦人科に行けばもらえる
98 と聞いたが、産婦人科は混んでいるので、子どもを連れて体調が悪い時に行くのは大変。ドラッグストアなどで、風邪薬で安心な物があればいいなと思った。

意見・感想

分類項目

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薬
品
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科科
科
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剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
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たが
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

病
名

AT

子
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障
害

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関
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薬局や薬店においてある薬でも、最近は、分からない時は薬剤師さんに聞いて、症状や痛みによってどの薬が合うか、探しやすくなって良いと思います。現在、私は、母乳で育児中なので、風邪気味だったり、貧血気味だったりする時は、近所の薬店へよく相談します。薬剤師さんも女性の方だと話もしやすくて、とてもいいと思います。今回、私は４人目を出
112 産しましたが、“つわり”に効く薬ってあったらいいのにと思います。病院にならあるでしょうか？頭痛薬のように飲むとスーッと効き目のあるような・・・。つわりの症状が軽い場合でも、つわりがあるとないとでは違うと思います。あまり薬は使用しない方がいいとは思いますが、「時期が来れば症状は落ち着く」人もいますが、長引く時もあるので、ただひたすら待つのもどうかと思います。

J1

全く影響がない薬はないと言われた。短期間の服薬や、授乳間隔が一番あく寝る前にのみ薬を飲んだが、なかなか治らな
111 いので大変。専門の相談・電話などがあれば、その時々の症 1状をしっかり相談できるので心強いと思う。
1

1

J1

授乳中に手が痛み、病院で塗り薬を出してもらったが、説明書には（外国で）乳児に影響があったという注意事項が書かれてあった。４．５種類の湿布薬や塗り薬があったが、どれも同じような明記がしてある。曖昧な感じで明記してあった。担当の医師は、赤ちゃんに影響が一番低く、においも抑110 えてある薬を出して、塗る時もが授乳が終わった後に塗るとか、塗った１～１，５ｈくらいの乳は、出して捨てるなどのアドバイスをもらった。皮膚に塗る薬にも気を遣わないと行けないと思うと、他の化粧品類はどうなのだろうかと不安に
なる。

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た

っ

妊娠中の薬は、我慢できるが、授乳中については、せめて風邪薬などは飲みながらすませたい。産婦人科や助産師会で109 は、抗がん剤以外の薬は飲んでもかまわないとしていると聞いた。母乳を止めるのと、薬を飲んで早く治すのとどちらが大事か・・・。

先日発熱したために、薬を飲んだらいいのか、授乳をしてもいいのか分からず困った。市販の薬の説明書きには、平日
108 ９：００～１７：００など相談時間は限られていて、栄養ドリンクで治した。

自分の体調が悪くなった時、本当は病院に行って、医師の診察を受けてから薬を出してもらうのが良いとは思うが、子ど107 もを預かってくれる身内も近くにいないし、小さな子どもを２人連れて病院へは行けないので、薬局にも授乳中に飲める薬があるととても助かる。

ッ

ト

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薬のことは、なかなか自分で判断しにくいので、すぐ相談で1
106 きる専用窓口などあると安心します。妊娠中は特に不安になりやすいので。

意見・感想

分類項目

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薬
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
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早産・流産の可能性があったので、薬を処方されたが、医師122 を信じて飲むしかなく、飲んだが副作用もつらく、本当に大丈夫なのか心配でたまらなかった。

妊娠中・授乳中は、病気にならないように気をつけています
が、体が弱る時なのか、風邪をひくことが多かったです。たぶん、他のお母さん方も同じなのではないでしょうか？風邪
121 薬で妊娠中・授乳中、安心なのは漢方と聞きましたが、飲みにくい。お母さんのための、飲みやすい漢方ができると嬉しいです。

授乳中に薬を飲んでいいのかいけないのか、分からなくて不安になったりするので、専門窓口があるといいと思う。また、薬を飲んで子どもに影響があるのか、ないのかも知りた
120 いので、そういう場を設けてほしい。１人目の子どもで、何 1から何まで分からないので、少しでも不安を取り除きたいです。

子どもが母乳しか飲まないため、ミルクに切り替えることができず、我慢するしかなく、どうしたらよいかとても悩むの119 で、相談できるところがあればいいなと思っていたので、で 1
きたら嬉しいです。

第１子と第２子とは出産した病院が違いますが、第１子の時は、初めての妊娠で、分からないことだらけで不安が大き
く、体調もすぐれない時が多かったので、病院でいただいた
薬も、「病院が出しているから大丈夫なんだろう」と思いな
がらも、どこか不安でした。妊娠中に眼科でも点眼薬を出す
118 病院、出さない病院と差があったことも気になりました。薬 1は、どんな薬でも副作用があるので使わない方がよいのは分
かりますが、妊娠中・授乳中ではどうなのか、みんな分からないのが現状だと思います。分からないままに友人同士の情報でやりとりするよりも、相談できる窓口があるといいと思います。

市販の風邪薬や胃薬、痛み止めなど、飲める薬があればよい
117 と思う。

妊娠中（５ヶ月）に、インフルエンザにかかり、かかりつけの産科の医師に診てもらったら、タミフルは飲まない方がいいと言われたので、服用しなかった。が、後で同じ産科の別116 の医師に聞いたら、タミフルを飲んでも良かったと言われた。同じ病院でも、医師によって全く違うことを言われたので、疑問を感じた。

114 母乳だと頭痛薬などが飲めないので大変でした。
漢方薬の使用は、授乳中は大丈夫でしょうか？影響はないと
115 聞きますが・・。

ッ

ト

ッ

妊娠・授乳中は、薬を飲んではいけないとはよく聞きますが、子どもがいたり、仕事があったりしては、ゆっくり寝て治すことはできず、どうしても薬の力に頼る部分があると思います。でも、何が、いつ頃飲むと危険かとか、どのくらいで母乳に影響があるかなどは、なかなか普通に過ごしていて113 は分かりません。そのような時、「気軽にしかも的確に」教 1 1
えてもらえる機関があるといいと思います。また、影響することや時などが、具体的に分かりやすくまとめてある冊子などが、母子手帳交付時や最初の検診時に配られると嬉しいで
す。

意見・感想

分類項目

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タミフ
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相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
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妊娠に気づかず、風邪薬を飲んでしまいました。インター
ネットや家族・友人に聞いたところ、飲んではいけないとのことでした。しかし、産婦人科で聞くと、薬を飲んだことは問題ではなく、風邪をひいたことが問題だと言われました。
130 一般的には、飲んではいけないと言われていますが、本当はどちらでしょうか。現在は治癒していますが、産まれた子どもは、心臓に雑音があるといわれました。これは薬を飲んだことが影響しているのでしょうか？

妊娠したとわかったら、絶対薬は飲まない様にしていまし
131 た。現在授乳中ですが、母乳に影響するといけないので、飲まないようにしています。

J1 1

出産後、母乳とミルクの混合でしたが、風邪をひいたために、薬を飲みました。授乳中でも大丈夫な薬とはいえ、やはり子どもが口にすると思うと抵抗があり、それ以降母乳をや
129 めました。「嫌だったら母乳をやめてください」「授乳中な 1
ら、夜だけ薬を飲むだけでもいいですよ」という医師の曖昧さにとても不安を感じました。専用窓口があれば、治療にも専念できるし、とても良いと思います。

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少しくらい体調が悪くても、どうせ薬は飲めないからという
127 理由で、病院に行かないことが多い。

手湿疹ができ、手に薬を塗っているが、その手でミルクを128 作ったり、赤ちゃんにさわったりすることが心配。

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夜中に急な発熱・嘔吐があった時、薬を飲みたいが、大丈夫なのか不安で、誰にも聞けず・・ということがあったので、専門窓口があるととても安心だと思います。妊娠中は１０ヶ125 月もあり、度々病気になった時、常に不安になってしまうの 1
で、窓口があると妊婦や授乳中のお母さんたちは心強いと思います。

っ頭痛など普段からある場合、我慢するしかないと思って薬を126 飲まないようにしているが、どうしても我慢できない時、聞 1ける所があると良いと思う。

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1

妊娠に気づかず、１週間ほど薬を飲んでしまって、医師に相談したら、「大丈夫」だと言われました・でも、信じ切れず、産まれるまで不安でたまりませんでした。夜も眠れない
124 日もありました。医師が言うように、信じて安心できれば良かったのですが、１０ヶ月間不安だったので、早く安心できれば良かったなと思います。

た

J1 1

ト

ッ

１人目を授乳中、風邪をひき熱等で病院へ行ったが、授乳中ということもあり、自力で治して下さいと言われ、薬を処方してもらえず、家に帰り、次の日、どうしても身体が調子悪く、病院へ行き、いったん授乳をやめるということで、点滴・薬の処方をしてもらった。薬を飲むことで子どもに影響123 がでるのが一番不安だが、母体が肝心なので、風邪をひいても授乳可能な薬はありませんか？母親が健康でないと、育児もできないので、母親の身体も治しつつ、子どもに影響のでない薬もあればと思いますが、そんな都合の良い薬は、やはり効き目がないように思う、今日この頃です。

意見・感想

分類項目

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ト
品
ー

No

A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

病
名

1

心雑
音

AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

70

よく、「妊娠・授乳中の方は使用をひかえる」または、「医師に相談・・」とかいてあると聞くが、そのようなことが書
135 いてない薬は飲んで良いのかわからない。ほとんど書いてないことが多いので、飲んでも良いのか、飲まない方がよいのか、迷うことがある。

自分の飲んだ薬が、どの程度子どもや母乳に影響するのかわ
かりません。処方された漢方も、医者は大丈夫と言います
134 が、知人は漢方‘薬’というから薬なのだと言います。結局、風邪をひいても何も飲まず、自然に治るのを待っています。

妊娠中に医師から出される薬でも不安に思うことある。実際、血圧が高いため妊娠中に服薬したが、不安で途中でやめてしまった。途中でやめる方がいけないと思うが、薬というものが不安になってしまう。時々、授乳中に薬が影響すると133 耳にすることがある。それも不安にさせる原因ではないだろうか？マタニティー教室などで、薬に関する事も勉強し、知識に入れ込んでみてはどうでしょうか？やはり、妊娠中にも不調になることはある。頭痛など、どの薬なら安全なのか・・とか、薬に対する知識も私は学びたいと思った。

ッ

ト

ッ

第１子を妊娠中に体調を崩し、出産後、バセトウ病とわかりました。治療中に第２子の妊娠を希望し、担当医に相談した
ところ、問題はないといわれました。（担当の先生は、薬を服用し甲状腺ホルモンを正常値にしていることが大切とおっしゃっていました。）そして、妊娠後、たまたま別の甲状腺の専門医にかかったところ、薬（プロパジール）を１日９錠も飲んだ状態では、頭のおかしい子が産まれると言われました。心配になり、さらに別の甲状腺専門医に相談すると、責任はもてませんと言われました。その後、産科の医師２人に相談。１人の先生は妊娠を継続することに賛成できないと言われ、もう1人の先生には、うちでは責任を持てないため、他の病院へ行くように薦められました。薬剤師の方にも相談しましたが、はっきりしたことは言えませんとのことでし132 た。これらの先生方は全員、大きな総合病院の先生です。最 1
終的には、インターネットで、大阪に甲状腺の病気を研究されている先生がいらっしゃることを知り、受診しました。その先生は、全く問題はないので、そのままプロパジール9錠を続けたままでも出産してくださいとのことでした。現在、無事に出産し、大変元気に育っています。私には、この子が無事に問題なく生まれたことが奇跡なのかどうか分かりませんが、正確な情報をもとにお腹の赤ちゃんをあきらめるならともかく、何が正しい情報なのかすら分からないまま、今目の前にある笑顔に会えなかったかもしれないと思うと、ぞっとします。薬のことで、相談できる窓口が絶対に必要だと思います。そして、自信を持って正確な情報を話していただける方に、窓口に立っていただきたいと思います。

意見・感想

分類項目

n1

n1

た

1

1

1

用

1

ザ

AQ

病
名

高血圧

プロパ バセド
ジール ウ

AP

薬
品
名

J

K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

B C D E F G H I

相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
使め た
ル
所レ
違
科
下
メ
化
か
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用
エ
たが
剤
ン
粧
ず
し
ン
服
ト
ト
品
ー

No

A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

っ

71

妊娠・授乳中に、薬が必要になっても、飲めないのはきついと思います。たとえば、妊娠3ヶ月までにある薬を飲めば、妊娠・授乳中（ある歳月まで）に薬を飲んでも、胎児・新生
143 児・乳児には影響がない体になる作用の薬ができたら素晴らしいことと思います・・が、それは大変難しいことですよね。

142 インフルエンザ予防接種の影響は？

妊娠・授乳中の薬の服用には気を遣うが、全く知識がないのが現実。妊娠中、インフルエンザにかかり、タミフルを処方されました。「○ヶ月以降なら大丈夫でしょう」と言われ、141 こわごわ飲みました。妊娠中や授乳中でもＯＫですという文面があれば安心して飲めたと思います。また、病院によって違うことのない様、統一してほしいです。
n1

1

1

花粉症とかで鼻づまりがひどい時、授乳中でも鼻炎の薬を飲
140 んでいいのかどうかで迷って飲まず、症状がひどく大変だっ
た。

j1

1

1

n1

た

っ

妊娠中、歯痛でイライラしたが、痛みを我慢するしかなく大変だった。また、胃腸風邪になり、夜間、病院へ行ったが、139 整腸剤しかもらえず、何日も辛い日を過ごした。産科の先生に聞くのが確実ですが、その他の先生も、妊娠中の人に対する薬の知識を持ってほしい。

今、授乳中なので、今後いつ薬が必要になるか不安になる。
138 風邪や頭痛などで病院になかなか行けないので、常備薬で影響が出なければそれでいきたいなあと思う。

薬のことは医師に聞きたいが、わざわざ病院に行くのも大変
137 なので、電話で質問できたらありがたいです。
1

ッ

ト

ッ

妊娠中、風邪をひき、産婦人科で薬をもらった。本には、市販の薬はよくないが、産婦人科でもらう薬は大丈夫と書いてあったので、それほど不安はなかった。私の母は心配して、「あまり薬は飲まない方がよい」とずっと言っていた。授乳
中にも熱を出してしまい、薬が飲みたいと思ったが、市販の薬の説明書には、「授乳中の人は医師の判断が必要」と書い
136 てあったのでやめた。一応、産婦人科に電話したら、「診察してみないと」と言われ、自力で治すことにした。まだ子どもが1ヶ月で、見てもらえる人がいなかったし、母乳をあげたいと思ったので・・・。看護師さんが言うには、「薬を飲んだとしたら、24時間後には母乳をあげて大丈夫。薬を飲んでいる間は、母乳はあげない方がよい」と。自分でどうするか決められてよかった。

意見・感想

分類項目

1

1

1

1

1

用

1

1

1

ザ

1

1

1

1

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1

タミフ
ル

AP

薬
品
名

J

K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

B C D E F G H I

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談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
使め た
ル
所レ
違
科
下
メ
化
か
ネ
用
エ
たが
剤
ン
粧
ず
し
ン
服
ト
ト
品
ー

No

A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

花粉症

病
名

AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

ッ

72

どんな事柄でも思うことですが、自分に関わらないと真剣には考えないので、妊娠中、医者に「これは安全だから」と言われて鉄剤などを処方されたが、どう安全で安心なのか、具体的に分からないことが多い。無事出産し、元気な子どもを授かったのでよかったが、何かあったらどうしようという不148 安はずっと持ちつづけて過ごしていた。医療は進んで、胎児の時点でいろいろわかるようだが、やはり、自分自身に知識がないので、いつまでたっても不安や心配は尽きないと思う。（薬だけが子どもにとって悪いというわけではないの
で・・。）
1

1

妊婦さんや授乳中に飲んでも大丈夫か、はっきり分かるといいと思う。妊娠中に咳がどうしても治らなくて、薬も漢方薬
146 は飲んだが治らず、苦しかった。病院で抗生剤をもらったが不安だった。

上の子の授乳時に、薬の影響が心配で、母乳を途中でやめ後悔しました。今回は妊娠に気づかず薬を飲み、出産をあきらめるつもりでしたが、産院の先生から「大丈夫でしょう」と言われ、出産しました。私は、産んで良かったと思っています。けれど、一度は中絶も考えましたし、こういう経験をして、実際中絶をしている方は多く見えると思います。生を受けられなかった赤ちゃんたちのためにも、薬のことで相談で147 きる機関ができるのは、妊婦にとっても心強いと思います。 1
今回、母乳だけで育てていますが、先日薬を服用しました。
最初は搾乳して捨てましたが、次の時は搾乳もしんどかったので、そのままベビーに飲ませました。2人目ということもあり、余裕もあるので、多少は大丈夫かなといったところです。出来るだけ完母でというお母さんたちが多いです。周りでも。

1

長女（5歳）を出産後10ヶ月くらいでバセドウ病になり、薬の量が多かったため、断乳しました。その後、薬の量が少なくなったので、第2子をもうけました。やはり母親が飲んだ薬が母乳中に含まれるので心配でした。薬をやめると、また145 病状が悪くため、妊娠中も産後も飲んでしました。やはり自分では子どもにどれくらい薬の影響があるのか分からないので不安は尽きません。教えていただけると助かると思いま
す。

ト

ッ

2人の子どもを母乳で育てているが、その間、風邪をひいて内科に行ったり、皮膚病で皮膚科に行ったりしました。妊娠・授乳中である旨を告げて、安全な薬を処方していただくよう頼んだが、はっきりと安全であると断言しなかったり、逆に安全と言っておきながら、もらった説明書きには「妊娠・授乳中の服用は控えること」と書いてあり、また、医師によって意見がまちまち、医師と薬剤師の意見に相違があっ
144 たり・・などということが度々ありました。もう少しきちんとした知識のある方がいたら・・・と思ったものです。先日も、某病院にて、医師に「薬服用中の授乳は続けたければ続けて良い」と言われ、調剤薬局では「絶対に授乳しないでください」と言われ、大変困りました。薬剤師に「医師に確認してください」と言われましたが、医師と薬剤師間で話し合われるべき事では・・と思いました。

意見・感想

分類項目

n1

J1

n1

n1

J1

n1

J1

た

1

1

1 1

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1

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用

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ザ

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鉄剤

AP

薬
品
名

J

K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

B C D E F G H I

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場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
使め た
ル
所レ
違
科
下
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化
か
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エ
たが
剤
ン
粧
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服
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品
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No

A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

バセド
ウ

病
名

AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

っ

73

店頭に置いてある薬について、どのくらい胎児に影響がある
158 か情報が欲しい。

授乳中なのですが、市販の薬を飲む時、特に説明書きに書か
157 れてなければ飲んでしまいます。乳児には、やはりよくないのでしょうか？

もともと頭痛持ちの体質で、妊娠前はよく頭痛薬を飲んでいました。出産後も薬が飲みたくて産婦人科に相談してみると、「バファリンならいい」と言う医師と「ＥＶＥなら大丈
156 夫」という医師がいて、よく分からず不安になりました。授
乳をしているので、赤ちゃんに影響がないか心配です。

私は、妊娠直後、インフルエンザにかかり、妊娠を知らずに、点滴をしてしまいました。いろいろなことがあり、精神的にも非常に不安定で、子どもは口唇口蓋裂で生まれてしまいました。インフルエンザなどの治療で使った薬も、名前だ
155 けは後で問い合わせて聞きましたが、不安な思いがしてしまいました。今は、気持ちも落ち着き、前向きに子どものことをおもえるようになりましたが、もう少しきちんと薬のことを教えてほしいと思いました。

妊娠・授乳中に薬を使用したいが、使用できない薬を飲んで154 何かあったら困ると思うと、使用できないので、そういうこ 1との相談などが出来るとよいと思う。

1

J1

J1

n1

n1

1 1

妊娠22週（6ヶ月）に胃腸風邪で薬が必要になった。医師に「6ヶ月過ぎれば大丈夫」と言われたが、不安でした。34週
で歯の治療。麻酔が必要となった時は、本で歯の麻酔は使っ
153 てもよいと読んだことがあったので、風邪の時よりは安心していました。薬によって、大丈夫なものがあるとは知りませんでした。何週からこの薬は大丈夫・・とか、書いてある表のようなものがほしいです。
1

n1

た

妊娠中にどうしても持ちこたえることができず、医師に相談した上で薬を処方してもらい使用したが、あとで辞書で調べ
152 ると、「妊婦に注意」とあった。婦人科での処方薬なので、‘よい’と判断したが、注意書きがある以上、その旨を説明してほしかったと感じた。

母乳育児中に病気になり、医者に行った時、一般内科では「母乳にお薬が影響することはありません」と言われ不安になったので、産婦人科を受診したら「一般的な薬は影響があ151 るので、漢方を出します。」と言われました。いろいろな考 1
えがあると思いますが、相談窓口があれば、利用したいと思います。

妊娠中でも授乳中でも、自分が思っていた以上に飲める薬が沢山あると知った。面倒でも、薬の箱にひと言書いてくれる150 か、妊婦ＯＫマーク、授乳ＯＫマークなど付いていると嬉し
い。

ッ

ト

ッ

妊娠中にお腹をこわしてしまった時、市販の正露丸や百草丸など飲んでもよいか分からず、我慢しました。風邪薬は医者
149 に相談し処方してもらいますが、腹下し程度で通院する気にはなれません。気軽に飲める薬があるとよいです。（妊娠中・授乳中でも）

意見・感想

分類項目

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用

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ザ

1

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バファ
リン、
イブ

点滴

歯科の
麻酔剤

正露
丸、百
草丸

AP

薬
品
名

J

K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

B C D E F G H I

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談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
使め た
ル
所レ
違
科
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化
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たが
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品
ー

No

A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

病
名

口蓋
裂

AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

っ

74

妊娠中、上の子が幼稚園に通っていることもあり、よく風邪をもらってきて、ママにうつっていた。（計5回風邪にかかった）その時、薬は病院に行ってももらえないものと思い、自宅で時間をかけて治していたが、ある時肺炎にかか167 り、あわてて病院に行ったら、レントゲンをうける羽目になった。抗生物質も飲まなければならなかった。妊娠中でも飲める薬を多く扱う病院などあればいいのに・・・と思った。気軽に受診できる専門の診療所など。

市販薬にも「妊娠・授乳中OK」と書いたものがあればいいと
166 思います。

産科の先生も内科の先生も、どちらの先生も多少なら薬を飲んでもかまわないと言われました。妊娠初期の風邪の時は、漢方薬を飲んでいましたが、後期にひいた時は、漢方では効
かず、微熱が続いたので、抗生剤も使いました。風邪の影響
165 か歯痛にも悩まされ、痛み止めも飲みました。いずれも、絶対安全ではないとは言われましたが、そのなかでも弱いものを処方してもらい、治りました。子どもも無事産まれましたが、これから何か見つかるかもしれない？と思うと心配です。

市販の薬には、「妊娠・授乳中の方は医師にご相談下さい。」という記述がよくありますが、自分が通院中でない場
164 合、相談する場がありません。保健センターなどで簡単に相 1
談（できれば電話で）できる窓口が必要と思います。

1

1

妊娠中は、ほんのわずなことに対しても気になったりしま
162 す。

乳児を散歩させる時、虫に刺されないように虫よけをつける
163 のに、子ども用のもので、新生児に使用しても大丈夫なのか
分からなかった。

1

大丈夫と言われても、薬を飲むことは不安になるもので、専161 用窓口や施設があると、気持ちが安定すると思います。
1

市販されている薬（風邪薬等）で、「妊娠・授乳中は飲まな
いでください」とはっきり書かれているものはいいのですが、「医師に相談してください」と書かれているものは、いまいちよく分かりません。相談するということは、絶対に飲160 んではいけないわけではないのか？と思うので、1，2回は飲んでしまいます。さすがに何回も飲みつづけるのはよくないと思いますが・・・。小さい子どもがいると、自分のことでなかなか病院には行けないし、かといって何もしなければ治らないし、いつも迷ってしまいます。

1

ッ

ト

ッ

母子手帳をもらう際、簡単な冊子（薬・サプリメント・ハー
ブetc使用可・不可）をいただけるとよいです。妊娠・時乳159 中は、生活・食事等、気をつけることが多くなるので、楽しく過ごせるよう、安心したいので冊子がほしい。

意見・感想

分類項目

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薬
品
名

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B C D E F G H I

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談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
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場フタ
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科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
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使め た
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所レ
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科
下
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化
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たが
剤
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品
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No

A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

肺炎

病
名

AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

っ

75

子育て中で、少々の風邪をひいたりする事もあります。それでも、病院に行けないこともあります。そんな時、ふだんな
らドラッグストアに行き、薬を買えますが、授乳中はそんな178 わけにはいかず・・・。表示のわかりやすさ、薬剤師への質
問のしやすさが、もう少しはっきりしてほしいです。（薬剤師も時々曖昧なので）授乳でどれくらい子どもに影響するのか、医師によって答え
177 が違っています。相談できる専用の電話や市でそういう人を 1
支援する場など作ってほしいです。

n1 1

2人目を妊娠する1年前に甲状腺疾患になり、治療中に妊娠が分かった。すぐに医師に相談したところ、妊娠中でも薬を飲みつづけた方が良いという判断で出産しました。出産後、薬を飲みながら母乳を与えるかを『産婦人科・小児科・甲状腺176 の主治医』に相談しましたが、それぞれ違う答えで困りまし 1
た。最終的には自分で決め、母乳ではなく人工栄養にしました。私は、薬のことで相談できる専用窓口や施設があればと、今回の自分の経験で思いました。

1

1

J1

1

1

た

授乳中に歯の治療のため麻酔をうけたが、子どもに影響がな
175 かったか。先生は問題ないと言ってみえたが、少し気になる
のでそういうことが調べられるものがあるといいと思った。

薬に対して不安はあるが、風邪などの体調不良の時には、どうしても頼ってしまう。でも、子どものことを考えると、す174 ごく不安にもなったし、悪いことばかり考えてしまった。今も不安に思う気持ちは消えません。100%大丈夫と言われても不安になりました。

妊娠に気づかずに薬を飲んだとしても、安心していられるよ
173 うな薬だったらよいと思う。

171 下剤は飲んでもよいのか迷う。
なるべく薬を服用しないことがいいとは思っても、どうして172 も必要な時、飲める薬があるといいと思う。

授乳中、風邪薬などは服用してはいけないと思っても、下剤
170 などは服用してよいのか分からない。相談できる窓口は必要 1だと思う。

妊娠中に薬の服用は気をつけなければならないことは知っていましたが、授乳中の薬の服用についても気をつけなければ169 ならないということを、後期の母親教室（病院主催）で知りました。目薬でも影響があるかもしれないと聞いて驚きまし
た。

ッ

ト

ッ

妊娠10ヶ月で、GBS陽性となり、出産時に抗生剤を点滴とのこと。以前、抗生剤点滴時に吐き気･動悸・めまいに見舞われて中止したことがあり、出産時にうつ事に、とても恐怖感がありました。医師に相談しましたが、「そうなればすぐ中止する」と言われました・・・が、陣痛に苦しむ中、もしもそうなったらと考えるだけでパニックになりそうでした。前
168 もって抗生剤アレルギーがあるかを検査できないのでしょうか？今回は、出産時の担当看護師さんが大変理解のある方で、医師に直談判してくださったのですが、結局ダメで、「私がずっと近くで様子を見ていて、すぐダメならやめるから」と言ってくださり、大変ホッとしました。新生児に対する影響についても不安はありました。

意見・感想

分類項目

1

1 1

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用

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ザ

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麻酔剤

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薬
品
名

J

K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

B C D E F G H I

相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
使め た
ル
所レ
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科
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化
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服
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品
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A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

甲状腺
疾患

病
名

AT

子
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障
害

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早 因
産 果
関
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産
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76

妊娠中にかかったお医者さんは、薬を処方する際、とても丁寧に服用上のリスクを説明してくれ、私自身、納得した上で薬を使用できました。それとは反対に、妊娠中だと告げるだ
188 けで、投薬に尻込みするようなお医者さんもいました。お医者さんによって随分違うものだと感じました。また、妊娠・授乳中のサプリメントの使用について、どういったことを気をつけたらよいのか知りたいです。

専門家（医師・看護師等）に相談し、「大丈夫ですよ」といわれると、安心して薬を飲むことは出来るが、実際は目に見187 えるものではないし、多少心配な面はあります。健康には気をつけているが、風邪等で必要になることも多いので、自己判断はせず、いつも相談・受診するようにはしている。

出産してすぐにインフルエンザにかかってしまい、薬を飲まなければならない状況になり、医師に「母乳を与えているな
ら、そのお乳は搾って捨てて下さい」と言われ、泣く泣く搾
186 乳して捨てました。後日、診察で違う医師に、「母乳を捨てなければならないか」と聞いたところ、「そのまま与えて良い」ということだったので、それからは母乳を与えました。
薬の影響というのはよく分からないなと思いました。

薬の箱に、妊娠･授乳中にも大丈夫かどうかを記載してほし185 い。

風邪をひいても安心して飲める薬が市販されればいいなと思
184 います。私は3人妊娠しましたが、胃腸風邪で点滴を受けた以外は、気分が悪くても一切薬を飲みませんでした。

貧血・便秘で産婦人科から薬が出るが、大丈夫と言われても少し心配。妊娠の可能性がある時期に、気付かず薬を飲んで183 しまう人は多いと思う。一番胎児にとっても大事な時期に薬を飲まないようにするのは本人の問題もあるが、病院側も少し配慮してほしい。

情報が多すぎる。不安をあおられることもあり、怖くなっ182 た。

もともと頭痛になりやすいので、妊娠してからはかなり我慢したが、風邪等、薬を飲まないと重症化する病気に関しては、すぐにかかりつけの産婦人科に行きました。全く影響が181 ないわけではないので、それでも不安になりつつ服用しまし 1
た。もっと妊産婦が安心して飲めるような工夫（相談窓口など）があれば・・と思います。

妊娠中・授乳中に飲んでいい薬・悪い薬の判断を、薬局の人は必ず「薬は飲まない方がいい」としか言わないけれど、実際医者に聞くと、飲んでも差し支えない薬もあるので、薬剤師なのに、何故はっきりした返事が出来ないのか・・と思180 う。何かあったときに責任を問われるのが困るから、そういう答えしかできないのかもしれないけれど、本当に体調の悪い人だっているのだから、もっとしっかりしたアドバイスの出来る人に店頭に立ってほしいと思った。

ッ

ト

ッ

妊娠していると分かる前に、妊娠の可能性のある場合は、自分自身気をつけて、薬を飲む前に医師に相談してから飲むよ
179 うにしたいです。そのためにも、薬のことを相談できる専用 1
窓口があると、とてもいいと思います。

意見・感想

分類項目

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用

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点滴

AP

薬
品
名

J

K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

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相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
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薬薬リ剤物品
かれ
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違
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たが
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ー

No

A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

胃腸風
邪

病
名

AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

っ

77

妊娠中は、「安心」と言われても、薬を飲むことには抵抗があったので、風邪などひかないよう予防に心がけたり、ひいても飲まずに薬以外の方法で乗り切るようにしていた。授乳
中は、葛根湯やビタミン剤は飲んだが、抗生剤などの風邪薬
198 を飲むのは抵抗があり、飲まないようにしている。飲んだこ 1とに不安を感じるか感じないかで、人により選択が異なると思うが、やむを得ない場合のためにも、相談窓口があれば心強いだろうと思う。

妊娠・授乳中に服用できる薬は、市販の薬と比較して効力が197 弱いように思います。

授乳中でも飲んで大丈夫な薬（風邪薬）があるとよいと思196 う。

病院で処方される薬は妊娠・授乳中でも大丈夫と言うけれ
195 ど、本当なのか心配でなかなか飲めない。

看護師なので、自分自身は特に気にしていなかったが、友人から、「こんな時はどうか？」と相談を受けるので、気軽に相談できる所が必要だとは思います。受診している産科などには毎日行くわけではないし、それだけのために電話して聞くのは、気が引けるのでは？産科の相談窓口があれば、もっと楽しく子育て出来る気がします。友人から相談されたことは、「ハイターの臭いをかいだけど、胎児には問題ないよね？」「料理にお酒は使っちゃダメ？」「赤ちゃんを抱くとき、首がポキッと鳴ったけど大丈夫？」「だっこの時、お尻194 から先に持ち上げてもよい？」「自分が風邪気味だけど母乳 1をあげてもいい？」等々・・。本当に些細なことに悩んでいる人が、私の周りにも沢山いるので、その場で気軽に解決できる場があっても良いと思います。『妊娠・授乳中＝薬はダメ』が常識になっていて、母乳のために・・と自分のえらさを我慢して頑張ってしまう人が多くいると思います。我慢していれば精神的に余裕もなくなり、周りの人にもいい事はな
いので、その定着してしまった意識を変えていく取り組みも必要ではないかと思います。

j1

1

1

1

1

1

1

J1

よく風邪をひくので、喉を消毒してもらって、風邪薬をもらったりする。先生に「授乳中です」と告げ、飲んでも良い
193 薬をもらっている。少し心配しながらも、そのまま授乳している。今のところ赤ちゃんには異常がないので。

1

1

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ザ

鼻炎アレルギー（花粉症）で点鼻薬が欠かせないが、市販の192 点鼻薬は大丈夫と聞いて使用しています。症状を抑える注射とか薬とかは大丈夫なのか気になる。

J1

用

1

1

た

っ

病院で処方される薬のみ安心して飲める状況。突然の病気
191 で、薬局の薬（市販）を飲まなくてはならないときの知識がないので、もう少し知識を得られるものがほしいと思う。

妊娠・授乳中は、特に風邪をひかないように気をつけました。今現在も授乳中ですが、最近、疲れで顔が腫れて湿疹が出てしまい、その時だけは皮膚科で漢方薬をもらって飲みま190 した。授乳中でも差し支えないとのことだったので、子ども 1には母乳もあげていました。やはり、薬のことで相談できる
窓口は、とても必要だと思います。

ッ

ト

ッ

薬はこわいので、妊娠・授乳中は、飲まないようにした方が189 良いと思う。医者で処方されたものでも不安があった。

意見・感想

分類項目

葛根
湯、ビ
タミン
剤

AP

薬
品
名

J

K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

B C D E F G H I

相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
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所レ
違
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粧
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

花粉症

病
名

AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

78

妊娠中、風邪をひいたが薬が飲めず、少し大変だったが何とか自然に治った。ただ、咳が続いて腹に力が入るので、苦し208 かったのを覚えている。少しでも胎児に影響するなら、我慢するしかないのかなと思う。

薬の説明書きに、妊婦が使用してはいけないということが明記されているとは思いますが、もし、うっかり飲んでしまっ
207 た場合、どのようなことになるのかも明記していただけたらと思います。

妊娠・授乳中に気をつけるべき事など（薬のことも）相談できる場所があればと何度も思いました。病院では、先生がＯ
206 Ｋと言えば看護師さんたちも「大丈夫ですよ」としか言って 1
くださらないので。本当に安全なのかどうか不安で、やめた
ことが何度もありました。

飲み薬は気をつける方が多いと思いますが、塗り薬・貼り薬
205 なども影響があるのかどうかの相談ができる窓口があれば安 1
心できると思います。

育児相談の場で、薬のことなども相談できるとよいと思いま
204 す。
1

漢方薬を出されたことがあるが、はたして良いのか？薬より
203 生活改善等のアドバイスを重視した方が良い場合もあると思う。

妊娠して最初の受診日に、薬についての分かりやすい説明書
きを病院からもらいました（アメリカ・ミシガン大学）。妊娠中に飲んで良い薬、また、妊娠初期・中期・後期で同じ種
202 類の薬でも影響がかわってくることも書かれていました。そのような用紙がもらえると、妊娠中、不安を感じることなく過ごせるように思います。

現在授乳中なので、もし風邪をひいてしまったら、薬が飲めないのでそれが心配です。風邪薬を飲むと、母乳を伝わって赤ちゃんに薬の成分がいってしまうから、どうすればよいのか分かりません。外出から帰ってからは、手洗い・うがいはきちんとしていますが、季節の変わり目は、風邪をひきやすいので心配です。なにか良い方法があったら教えてほしいで
201 す。妊娠中も、冬に風邪をひいてしまい、病院に電話して聞いたら、「薬は飲めないから、手洗い・うがいをしっかりとしてほしい」と言われました。その時も、かなり辛い思いをしたので、授乳中は気を張っていつも頑張っています。妊娠中や授乳中は、薬に頼れないので、気をつけたいものだとつくづく感じます。

妊娠初期にインフルエンザにかかった時、医師によって薬使用の判断が異なりました。結局、自分が一番信頼できる医師200 の判断に従い、薬を使用しませんでしたが、体はかなりしん
どかったです。あの時の医師の判断は、なぜ人によって違ったのか、とても疑問です。

1

ッ

ト

ッ

頭痛持ちで、妊娠したとたん内服できず、本当に辛かった。
199 現在も授乳中のため、頭痛があると寝込むほど辛く、心配な
く服用できる薬が出来るといいのに・・・とつくづく思う。

意見・感想

分類項目

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B C D E F G H I

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談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
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科科
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
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名

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子
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障
害

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産 果
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流 係
産
、

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79

飲んでも良い薬を、気軽に相談できる電話窓口などがある
219 と、なにか薬を飲むことになったとしても、安心して飲める 1と思うので良いと思う。

病院で出される薬に関しては安心できますが、市販薬は判断できないので、薬局で（薬剤師に）飲んでも良いか良くない
218 か、しっかり教えてもらえるといいと思います。※以前、薬局で尋ねたときは、「お医者さんに判断してもらってください」と言われて2度手間だったので。

薬局に妊娠・授乳中でも飲める薬コーナーなどがあれば、時216 間がかからず、買い物が楽になる。「妊娠・授乳中でも飲めます」と大きく分かりやすく外側に書いて欲しい。
薬の箱や、中に入っている説明書きに「妊娠中は医師に相談
217 して・・」と書いてあるが、「授乳中」のことは書いていな
いので、その薬を使っていいのか分からない。

妊娠中に風邪をひいた時、産婦人科に行かなくても、内科で215 風邪薬をいただけるといいと思う。

風邪をひいてしまったが、子どもを預けることが出来ず、病院に行けなかったことがありました。その時に、インター
ネットで調べたところ、授乳から時間をあけて薬を飲んでも（？）、子どもに影響はないということで、薬を飲みまし214 た。その後、友人や他のママさんの中には、薬を飲んだら母 1
乳をあげてはいけないという考えの人もいて、本当のところはどうなのだろうと思っています。電話などで気軽に相談できる窓口があったらいいと思います。

妊娠3ヶ月の頃、インフルエンザで内科にかかったところ、「胎児に影響があるといけない」とのことで、注射や薬等の治療をせず安静にして治しました。後に産婦人科に行ったところ、「インフルエンザでも使える薬はあり、こじらせる前に治した方が良い」という話でした。このように医師の考え
213 により、使える薬も違い、何が正しいのか不安になったこと 1があります。もう少し薬の安全性を明確にしていただけるとありがたいです。もし、どうしても薬を飲まなければならな
い状況になったとき、本当にその薬が妊娠中や授乳中でも影響しないのか、相談できる窓口があれば助かります。

薬を処方してくれる病院もあれば、してくれない病院もある
212 ので、使える薬を決めておいて欲しいと思います。（特に風邪薬など）

授乳中、風邪をこじらせ、漢方薬を薬剤師さんに勧められて飲んだ。楽にはなったが効き目が弱く、なかなか治らなかっ
211 たので、その時のことを思い出すと、この時期また心配になる。

医師に大丈夫と言われても、不安で薬の使用は避けた。どう
210 して大丈夫なのかを、教えてもらえればよかった。

ッ

1

ト

ッ

産院で出産後、授乳中でも大丈夫という薬を、退院までの分出してもらったが、次に何かあってほしくても、なかなか受209 診できない。もっと受診しやすくしてほしい。病院によって、薬を飲んでよいと言うところとダメと言うところがあり、どちらなのか迷うので困る。

意見・感想

分類項目

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科科
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
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名

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流 係
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80

230 病院以外の薬局等で、風邪薬や胃腸薬が買えるとよい。

何かと、「妊娠・授乳中は医師・薬剤師にご相談下さい」と書いてあるけれど、夜中に薬がどうしても飲みたくなった時に、気になって、医師にも薬剤師にも相談できなくて、痛み229 を我慢したことがあった。もっと明確に、「飲んでよい」とか「飲んだら最低○時間は授乳しないでください」とかを明記して欲しい。

母子手帳配布の時や4ヶ月健診の時などで、市販薬が使えるかどうかがわかる表などを配布していただけると助かりま228 す。例えば、解熱剤・・バファリン○・セデス×・・とか。 1 1
使えるものだけを一覧にするとか。ドラッグストアなどで、きちんと答えてくれる薬剤師がいてほしい。

妊娠・授乳期は、気をつけて風邪をひかないようにしていま227 した。しかし、うっかりということはあると思います。相談 1の場があるとよいと思います。

225 薬を飲む時、どのくらい授乳を中止したらよいか？
便秘気味で、産婦人科の先生に一度下剤をいただいた。妊娠中は担当の先生に相談できるから問題ないと思うが、授乳中
226 の薬のことは、ふとした時（たとえば鼻水など）、どこに相 1
談すればよいのか悩む。広報などに窓口の電話番号などがのっていれば助かるかも。

妊娠・授乳中の薬の服用が、どれくらい影響があるのか分からないので、妊娠初期、ひどい胃腸風邪をひき、水も吐くよ
うな状態でしたが、薬は飲まずにいました。飲むことがこわ
224 いです。薬局等でも気軽に相談し、服用しても大丈夫な薬を 1選定してもらえたら、体の面でも気持ちの面でも楽になれると思います。

妊娠中にインフルエンザで産婦人科にかかりました。タミフ
ルを使うことになりましたが、医師が目の前で辞書を引きながら薬を選んでいました。世間ではタミフルの副作用が話題になっていたので、とても不安になり、結局、薬は飲まずに
223 自力で治しました。幸い思いのほか軽く、1日ほど寝ていたら治りましたが、医師が患者の前で辞書を引くというのは、ただでさえ妊娠は薬に敏感になっているのに、いかがなもの
かと思いました。

妊娠・授乳中ということを医師に伝えることによって、胎児・赤ちゃんに影響のない薬を処方してくださるため、特に専門窓口等は必要ないと思う。信用できる主治医がいれば、222 何でも相談できると思う。私の場合は、男性医師に相談して 1もなかなか伝わらないと感じたため、女医（小児科医）の病院にかわって、なにか心配事があると相談しています。

人や本によって、良しとするものが違う。どれを見たり聞い
221 たりしても、結局「医師へ相談」とあり、あまり意味がな
い。

1

ッ

ト

ッ

現在、母乳栄養中なので、自分自身の調子が悪くなった時、薬を使えず我慢していることが多い。なかなか病院にも行け
220 ないので、市民だよりとか母子手帳などにでも、どういう薬はダメで、どういう薬はいいのかを少しでも載せてもらえるとありがたいです。

意見・感想

分類項目

1

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た

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タミフ
ル

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K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

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相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
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科科
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剤剤薬
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薬薬リ剤物品
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

病
名

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障
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早 因
産 果
関
流 係
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81

238 確実に安全という保証がないと飲みにくい。
爪水虫で、「イトリゾール」という薬をパルス療法で使用直後、妊娠発覚！イトリゾールは、ラットの実験で催奇形作用が認められている妊婦禁忌の薬です。3人の医師に相談した
ところ、「まず大丈夫だと思うが、奇形児の可能性が絶対ないとは言えない。」と言われました。メーカーは、「日本では報告がないので分からないが、海外では3例中全て大丈夫
239 だった」と言われました。それでもとても不安で、中絶を考えましたが、薬を使用していなくても一定の確率で奇形児になることがあると自分で納得し、産むことに決めました。
せっかく授かった命を奇形の心配で中絶したくないとも思えるようになりました。そんな不安もよそに、妊娠中も産後も子どもはとても元気でホッとしています。

病院で薬を処方された時、ほとんど母乳には影響しないと聞きましたが、「ほとんど」というのが気になりました。薬によって違うと思うのですが、どれくらいの量で、赤ちゃんに
237 どのような症状が出てしまうのか、具体的に知ることが出来
れば・・と感じました。そうすれば、もっと安心して飲むことができ、薬に対して理解を深めることが出来ると思います。

妊娠中は健康に気をつけていたので、風邪などひかず、薬は飲まずにすみました。でも、産後疲れからか発熱してしま
い、その時薬を飲んでもよいのか？と疑問に思いました。授乳中だったので、子どもへの影響が心配で、飲まずに治しま236 した。その後、インターネットで調べたところ、授乳中でも薬を飲んでもよいと書いてあり驚きました。病院へ行けば確実だと思いますが、本当に授乳中に市販の薬を飲んでもよいのか気になります。

妊娠中、便秘に悩まされたが、病院で影響のない薬をだしてもらったので、安心して使っていた。つわりが重く 大変
235 だったので、つわりを軽くできる薬があれば、もう一人産んでもいいと思う。正直、つわりはお産より辛かった。薬でなんとかしてほしいと思った。

1

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n1

J1

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ザ

233 妊娠・授乳中でも飲める薬を売ってほしい。
234 妊娠・授乳中でも飲める薬を市販してほしい。

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用

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た

っ

妊娠・授乳中は薬を飲めないため、症状がひどくなる場合も
232 あるので、そのような時でも飲める薬を売ってほしい。

1

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ト

ッ

授乳中、薬が飲めず困ったことがあったので、安心して飲め
231 る薬があるとよいと思う。

意見・感想

分類項目

AQ

病
名

イトリ
爪水虫
ゾール

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薬
品
名

J

K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

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相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
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場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
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薬薬リ剤物品
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
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82
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n1

仕事が忙しく、精神安定剤を病院で処方されていた。妊娠に気づかず飲んでしまった。病院でも薬局でも「産まれてくるまでは何とも言えない」と言われ、すごく不安だった。また、妊娠中、上の子が保育園でインフルエンザ・手足口病・水いぼなどをもらってきて、すべて私にうつった。タミフルを飲むかで、産科と内科の先生で意見が違い、最後は自分の245 判断で飲んだ。風邪をひいたときは、妊娠中ということで薬を出してもらえず、こじれて副鼻腔炎になり、そこでまた抗生物質を飲むかで産科と耳鼻科の先生の意見が違った。今も、風邪をひいても薬を出してもらえない。産科では、「市販薬は授乳中でもＯＫ」と言われたが、小児科の先生は、「解熱剤の入っているものはダメ」と言われとどまった。

私は妊娠してから“薬は飲んではいけない”ということを初
めて知りました。友達などに言ったらみんな知っていたけれ
ど、私は今までそういう話に触れる機会がなくて・・。だから、妊娠に気づくまで飲んでしまった薬があったような気も248 して、一時 不安になりました。漢方ならいいと聞いたけれ
ど、葛根湯はダメだという話も聞きました。実際はどうなのでしょうか。もっといろいろな確かな話を知りたいと思いました。

本などを見ると気にした方がいいと書いてあるけれど、実際
247 病院では気にしなくていいと言われるので、本当はどちらなのか分からない。

飲み薬は、気をつけて飲まないようにしていましたが、目薬
246 などもよくないと聞きました。飲み薬以外の塗り薬や目薬な
どはどうなのか、知らせてくださると助かります。

n1

た

妊娠中、ひどい便秘で薬が必要になった。かかりつけの産婦人科に電話したが先生は分娩中だと言われた。もし、薬の相244 談が出来るところがあれば、産婦人科までタクシーで薬だけ 1
もらいに行かなくても、近くの薬局等ですむのにと思った。

母子ともに悪影響のない薬があれば教えてほしい。が、やは243 り薬を飲むことに抵抗がある。

241 薬をもらう際は、かかりつけの医師と相談している。
7の質問で①に○をつけたが、その施設、サービスにかかる費用が多額であれば（例えば年間数千万円以上）、出産費用
242 の援助や、子育て支援など、全体的に多くの人が受けられるような支援をもっと援助していただけると助かります。

ッ

ト

ッ

先日、私の体調がすぐれず病院に行ったら、「授乳中は薬が出せないから、おっぱいを止めてください。」と言われ、薬を断りました。先生の話では、「よっぽど今の薬は大丈夫だ
が、念のため」とのことでした。私は、妊娠前から偏頭痛もあり、いつも市販の薬を飲んでいました。でも、妊娠・授乳
中は痛くても我慢して辛い思いをしました。市販の薬にも240 「授乳中の方はやめてください」とあまり書かれていないの 1
で、いいのかなあと疑問に思い、薬剤師に聞いても、不安な場合があります。もう少し妊娠・授乳中の方への薬の飲み方などについて詳しく記載してほしいです。せっかくおっぱいが出ているので、止めるのもつらいです。専用窓口があると本当にいいと思います。安心して薬が飲めると思います。

意見・感想

分類項目

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水痘

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葛根湯

精神安
みずい
定剤
ぼ
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副鼻腔
炎

AP

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B C D E F G H I

相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
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師づ
剤剤薬
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薬薬リ剤物品
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
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83

263

風邪気味の時に市販では飲める薬がないので､困った。（妊娠中､授乳中）妊娠、授乳中でも安心して飲める薬をはっきり表示して薬局
264 に置いて欲しい。

妊娠中はとくに過敏になっているので保険証に妊娠中とか授乳中という明記できる欄があると安心かと思います。実際
262 今、歯科医にかよっていますが、先生が変わるたびに「授乳中なので」と一言言って薬や麻酔の確認をしてもらってて結構大変です。

授乳中にカゼをひいてしまったときに困りました。病院へ行って診療を受け授乳中であることを伝えて薬をもらうのが一番良いとは思うのですが、小さい子がいるので、病院へ行
261 く時間もありません。薬局で市販薬を購入する際に薬剤師さ 1んに相談しましたが、それだけでは不安でした。薬のことで手軽に相談できる窓口があれば、本当に助かります。

妊娠、授乳中でも薬を使用した場合がやはりあるので、その260 時に専門窓口があれば病院に行かなくても判断できるので良 1
いと思う。

医師から処方された薬のみを飲むようにしている。他はあま259 り薬に頼らない様にしている。

花粉症がひどいため薬を使用したいが、市販されているもの
257 は飲めないので、市販されているものでも飲めるものがほしい。
薬局を利用することが多いので、そこでも相談できるように258 できたらよいと思った。
1

今、薬を使うときは、病院へ行ってからもらって飲むように
256 しています。

休日急で「授乳中」と言ったのに、きつい薬が出ていてびっ
255 くりしたことがある。

薬を処方される際に、副作用や危険性について、詳しい説明
254 をしてもらいたい。

花粉症の時期の授乳は、薬が飲めないので辛かったので、飲253 んでもよい薬があるのかどうか知りたかった。

大丈夫と言われても、やはり心配。記載していない薬もある
252 ので、妊婦・授乳婦が安心できるように、知らせてほしい。

風邪薬など、仕方なく飲んでしまったとき、どれくらい時間
251 が経ったら母乳をあげてよいか知りたい。

妊娠中、先生によって「、薬を飲んでもよい」と言われた250 り、「ダメ」と言われたりで困った。

ッ

ト

ッ

妊娠中・授乳中に風邪をひき39度の熱が出ました。産院で薬を処方してもらって飲みましたが、たいして効かず、しようがないと思いながらも、えらかったです。今は以前からあった手荒れのため、皮膚科で塗り薬をもらっています。先生に249 「授乳中なので・・・」と伝えてあるため、強い薬はもらっ 1ていません。どこの病院でも、妊娠の有無や授乳中かを聞いてもらえ、薬の相談はのってくれていますが、専用窓口があるならあるでよいと思います。

意見・感想

分類項目

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薬
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J

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B C D E F G H I

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談 ン ン 安 心 満 用 乳 ま方 慢 見 乳 婦 科 児 膚 科 鼻 科 剤 娠 方 邪 ン 熱 痛 生 用 眼 炎 腸 痢 秘 血 疾 販 プ 養 べ 外気・ 止 なさ
フ
場フタ
相中人
科科
科
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剤剤薬
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薬薬リ剤物品
かれ
使め た
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所レ
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たが
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ン
粧
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A

3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

花粉症

花粉症

病
名

AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

っ

84

医師が授乳中でもいいって言われた薬でも本当に大丈夫なの
かすごく不安になり使わないことも。妊娠中や授乳中でも影響のない薬(基本的なもの）影響がある薬が書いてある冊子
272 を母子手帳をもらう時に一緒にいただけるとうれしいです。
後､使っても特に影響はないがなるべく飲んだ後はミルクにした方がよいって言われるが、そう言われると飲むのに迷う。

薬について妊娠又は出産した時に詳しく説明してほしい。あと、市販の薬にもわかりやすく記入してあるとうれしい。そ271 れか、妊娠、授乳中の人でものんでもよいくすりのコーナーがあるともっと嬉しいし､すごく便利だと思う。

病院にかかり、授乳中を伝えた上で出してもらった薬などは安心して飲めるが、自分で判断はとてもできない。特に夫などはもう絶対飲んではいけないと思い込んでいるので、例え
270 大丈夫でも飲ませてもらえない。知識が少ないのと知るすべがないので。だから市販の薬でも妊娠中大丈夫とか授乳中でも平気とか書いてあれば助かる。それなら夫も信じるし安心
して飲めます。

妊娠中の予防接種（インフルエンザなど）してもよいと雑誌で読んだことがあるのですが、日本では妊娠中の予防接種をしている人があまりいないらしくこわくて予防接種をしな
269 かったのですが、どれくらいの安全性があるのかわからないので（副作用とか)はっきりと妊婦に伝わるようにして欲しいです。

267 妊娠､授乳中でも飲める薬を薬局でもっと売って欲しい。
妊娠、授乳期は合わせて1年以上ととても長い期間になり、その間風邪ひとつひかなければいいですが、その様なことはありえません。私の場合一切薬は飲まなかったのですが、飲268 んでも子供に影響がなければ薬を飲んで楽になりたかったで 1す。せめて、市販の薬を服用するにあたり大丈夫かどうか確
認出来る様な施設があれば利用したいと思います。（電話等で確認できたら妊娠中ならなおさら便利だと思います）

現在4ヶ月の男児の母親ですが、1ヶ月頃のこと、盆など親戚
周り等で心労もたまり、ひどくなる前にと思い週末という事もあり薬局で薬を購入しようとむかいました。私は出産後より母乳のみで育てていたので、その店の方に授乳中ですが飲んでもいいかぜ薬はありますかと尋ねると、授乳している人266 が飲める風邪薬は市販薬ではありません、と症状も聞かず答 1
え、薬剤師の方ですかと問うと違います、とどこかにいってしまいました。飲める市販薬はないのだと思い月曜に受診するまで我慢しようと思っていましたが、日曜夕方より発熱（38．8）してしまい救外受診へ。店の人の対応もさることながら気軽に相談できるところがあればと思います。

1

ッ

ト

ッ

妊娠､授乳中に病気になったこともあったが必ず医者に行き
265 相談の上で薬を飲みました。

意見・感想

分類項目

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J1

J1

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相中人
科科
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剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

病
名

AT

子
に
障
害

AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

っ

ッ

85

妊娠中にインフルエンザにかかってしまい、漢方を飲みました。その１ヶ月後流産と判断され、処置を受けました。薬のせいではないと思うのですが、正直原因も判らず、後悔をす
ごくしました。今再び妊娠をし、今度こそはと思っています
278 が、これからの季節風邪等不安要素がたくさんあり、病院で 1
薬を出してもらうのが不安になります。先生によってはあまり詳しく説明をせずにだしたりするので、飲む時ためらうことがあります。気軽に聞くことが出来る窓口があるととてもよいと思います。

薬については産婦人科医へ検診時に尋ねるのが基本だと感じていたけれど、気が付いた時、疑問に思った時すぐに電話等で確認出来たらいいと思う。場合によってはかかりつけの産婦人科医に服用を言いづらいケースもあるかもしれない。匿名で不安を解消できれば気軽に問い合わせられると思います。私の実兄は当時の産婦人科医の誤診により、妊娠中であった母に風邪薬を処方したことにより、障害児となりまし2771た。今の時代、そういったことへも配慮され、処方箋や市販の薬ではめったに事故はないだろうと考えますが、それでも親としてはささいなことでも気がかりです。夏に使用する蚊
取り線香などの虫を駆除する為の薬品についても不安を感じます。商品を購入する際、パッケージを読みますが、乳幼児への影響については触れられていないようです。

妊娠中によく風邪をひいてしまい、産婦人科にて薬を処方してもらった。安心な薬とは聞かされてはいたが、やはり産むまで子供に影響がないか心配だった。実際生まれてきた子供
は五体満足であったので、内科で出してもらうより、産婦人276 科に行って出してもらう方が安心感はあります。もともと薬をよく飲む方なので子供に影響がなくてよかったと思います。治療中の薬で胎児に影響すると聞いて薬が飲めなくて辛い思いをした。病院に対しての薬で妊婦用もあればいいのにと思うこともあった。

医師により、薬を飲んでよいか良くないのかの指導が違うか
275 も知れないが、薬局等の説明書に飲んでよいかどうかの判断が出来る情報が記載されていれば良いと思う。

1

n1

n1

n1

1

妊娠中に産婦人科で処方された薬を服用していたけど、その薬が本当に子供に影響がないかの不安はあった。家で薬の辞
274 典で調べたりもした。授乳中の薬の服用は服用後どのくらい時間をあければ授乳してもいいのか不安。

た

j1

ト

ッ

今授乳中で、子供は母乳しか飲みません。薬を飲むと母乳はいけないといわれていますが、人工乳を飲まない子なので、どうしても薬は飲めません。母乳に大丈夫な薬をだしても273 らってはいるのですが、それもやはり心配になってしまい。
治ったらすぐに薬を飲むのをやめてしまいます。でもまた風邪の繰り返しで。。。自分の体も辛くなってしまいます。」

意見・感想

分類項目

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科科
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

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名

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障
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早 因
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関
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産

1

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1

妊娠中の薬の使用についての説明を産院もしくは公的機関で妊娠が判明した初期段階に受けれるといいと思った。とくに
281 まだ妊娠の可能性が分りづらい初期段階では本当に飲んでも影響がないか心配です。

86

授乳を中止することとはっきり記載がある薬を服用しなければいけなくなったが、ほ乳ビンでミルクを飲まない為母乳を289 与えた。授乳中に薬を与えることで起こる副作用やどの程度与えると副作用が起こったのかデータがなく、ただ中止だけ
では不安になる。

使用してもよい痛み止めを知っていれば、もっと安心して過288 ごせると思う。女性は頭痛肩こりなどよくあることなので、どうしても辛くてたまらない時とか薬を使いたい。

産科で出してもらった薬が他の病院でも出してもらっている
薬と同じだった。かぜで鼻がつまったりたれたりいろいろ症
287 状が変化していたので、飲むのをやめて時間がすごくかかっ 1て治った。その時にどこかに聞けるところがあると精神的にも楽になれたと思いました。

母子手帳をもらう時か産婦人科の受付に薬についての安全性
286 又は危険性のある薬についてのパンフレットがあれば、とっても参考になるし不安も少なくなるような気がします。

1

1

胎児、新生児、乳児に影響がないと言われた薬であっても飲284 む時には不安になる。

肌のかゆみが多くホルモン剤の入った塗り薬を使っている。
皮膚科の医師が微量ならかまわないと使用しているが、毎日285 使っているので大丈夫か心配です。代わりにムヒを使用することもあります。少し不安ですが､痒くて耐えられないので。

1

日頃から（妊娠前より）頭痛が多く、ひどくなる前に痛み止めを服用していた。妊娠が分る前も飲んでおり、生まれてくる子に影響があるのか不安。また妊娠中の頭痛を医師に相談
283 すると「我慢してください」と言われ頭痛が始まると苦痛であった。痛みを和らげるような薬（影響もなく）はないのでしょうか。

妊娠、授乳中はなるべく薬を飲みたくない（必要であって282 も）です。赤ちゃんに何らかの影響がありそうなので。

1

1

妊娠、授乳中は産婦人科で相談してから服用したほうがよいのは分るが、ちょっとした疑問、不安で受診するのには迷ってしまうので専門窓口等あれば、気軽に不安を解消できてい280
1
いなぁと思う。今まで2度の出産､授乳を経験したけれど、そのだびに薬の使用で不安を感じたことが何度かあったので。

1

ッ

ト

ッ

ホームページなどがあってQ＆Aやメールでの質問など、受け付けてくれる窓口があるといいと思います。どんな窓口、施設かインターネットで調べることが出来ると利用しやすい。
また、出産を助産院でとも考えていたが、調べるすべがあま
279 りなく、結局病院にした。一宮のそういった情報が入手しや
すいとうれしい。母乳相談ができる助産院も今回マタニティ
教室に来なかったらわからなかった。マタニティ教室は平日しかやってないので、働いているお母さんは参加できないと
思う。

意見・感想

分類項目

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た

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名

ホルモ
ン剤入
肌のか
り塗り
ゆみ
薬
ムヒ

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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AT

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害

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早 因
産 果
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流 係
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87

今、いろいろな事故事件があり、妊娠中の薬の使用の不安はつのるばかりです。でも、妊娠中は体力も奪われ、病気は治
302 りにくく薬が必要になってきます。もっと詳しく薬の説明、安全に努めて欲しいです。

病院側は処方する薬についての詳しい説明をしてほしい。
301 （副作用の内容とか）今のところ自分に薬が不必要なのですが、必要となった時安
300 全性についてすごく心配があります。医師に大丈夫といわれても私は極力飲みたくありません。

「薬を飲むんな」といわれるが、本当に心配な薬は少数とも
299 聞く。普段使っている掃除の洗剤とかを触った場合など詳しい一覧が欲しい。

妊娠、授乳中でも安心して飲める風邪薬を開発して欲しいで
298 す。

初めての妊娠なので、していいことしていけないこと等の区別が分りにくく、いろいろな人に聞いている。雑誌を読んで297 調べることもあるが、やはり、雑誌によっても書き方が異なるので、たまに判断に困るので結局、産婦人科で相談した。

妊婦でも安心して飲めるサプリメントを近くのドラッグスト
296 アなどで買いたい。雑誌に良いと書いてあっても本当に飲んでいいのか不安な為。

薬を飲む事は気をつけるべきだと思うのですが、妊娠中に飲295 んだとして気にしても赤ちゃんをおろしたりすべきではないと思う。奇形は薬を飲んだ人ばかりではないので。

妊娠してから風邪にかかり、とにかく薬の服用はダメだと思い、しばらく我慢したが、結局こじらせて長引いてしまった。夜間救急外来にかかったが、専門ではないのでと点滴、薬、トローチなど何も出してもらえず帰宅。その夜も咳で眠294 れず。翌日、産婦人科受診。薬、トローチ、うがい薬、点滴も受けられ症状も少しづつ回復した。もう少し専門の病院でなくても連絡を取り合って応急処置的な薬も出せるようにして欲しいです。

病院で聞くしかないと思うが、出産後はそんなに多く婦人科へ行くことも内容に思う。そうしたら、どこで聞くのかな？
293 気軽に相談できる窓口（薬剤師の方などがいて）公的にある 1と安心できると思う。

特に初めての出産の場合薬についての不安は大きい。婦人科
292 でもらった薬でも本当に大丈夫なのか不安。気軽に薬につい 1て聞けるところがあると今後とても助かると思う。

服用して良い薬とそうでない薬ははっきり分る表などをいた
291 だきたい。
1

ッ

ト

ッ

どんな薬でどんな影響があるのかきチンと知りたいと思いま
290 す。

意見・感想

分類項目

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薬薬リ剤物品
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

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名

AT

子
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早 因
産 果
関
流 係
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、

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88

もう少し病院以外でも販売していただければ薬がなくなった
316 時、もし病院がやっていなくても安心できる。

妊娠が分った時点で妊娠中に気をつけなければならないこと（薬、アルコール、カフェイン摂取量制限など）の案内をし315 て頂けるとありがたいです。また妊娠婦がなりやすい症状な
ど教えていただきたいです。

飲める種類のものが分りやすいと良い。病院に行かなくても314 薬局などで入手しやすくしてほしい。

妊娠初期に出血が続き止血剤を医師に出してもらったが、「止血の為」との説明のみであり、胎児への影響などの説明
313 がなく、自分から聞きました。一言でもよいので、「胎児には影響ありません」といっていただけると安心できると良いと思います。

妊娠初期に胃が痛んだ時など安全な薬があれば飲んで楽にな
312 れると精神的にも気分が楽になって良い。

私の場合は分らない事や不安なことを相談した病院の先生が311 とても親切に詳しく説明して下さったのでたいへん良かったです。

妊娠中に飲んでもいいもの、悪いものの一覧表など市などで310 配布してもらうと心強いと思う。

なるべく、使いたくないが使わざるを得ない時、赤ちゃんへ
309 の影響がないか心配です。

妊婦や子に何の薬がどのような影響を受けるかもっと広く
308 ネットや本で知らせて欲しい。

307 最後は夫婦、自分の考えで答えを出さなくてはいけない。しかたないが・・・ とても不安、覚悟が必要だった。

病院（先生）によって意見が違っているのでとても迷った。

風邪をひいた時の漢方である葛根湯も飲まないほうが良いと
306 聞いたので、薬は全く使えないと感じました。

この期間に服用してもいい薬といけない薬の区別がつくとい305 いと思う。

1

n1

1

1

妊娠中、授乳中の医師から薬を処方されたが、それが、胎児や乳児にあまり影響がないとされている薬でもやはり不安
304 だったので、処方された薬の作用や不安点を相談のる機関が 1あればよいと思う。

た

n1

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ッ

ト

ッ

もともとアトピーなどの湿疹があるため塗り薬を持ち歩いていた。妊娠前に影響がないか心配になり、医師に相談し、やさしい薬に変えてもらった（皮膚科）産科にかかり始め、産科の医師に相談し、新たに薬を出してもらったが、調べると強い薬ということがわかり、不安になってしばらく使ったの303
ち、塗るのをやめてしまった。担当医変えてから、（総合病院に）何の相談もしていないので、また相談しようと思う（現在4ヶ月目）医師には納得のゆく説明（いつまで使ってよいかなど）をして欲しい思った。

意見・感想

分類項目

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葛根湯

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薬
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フ
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相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
使め た
ル
所レ
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

アト
ピー

病
名

AT

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早 因
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関
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もともと薬はあまり使用しないほうだけど、病気になった時どうしても必要なので仕方なく飲むが、それが原因で子供が327 障害を持ってしまったり調子が悪くなるのではないかと不安になる。もっと薬の表示をはっきりして欲しい。病院の先生の薬の説明と影響についてもちゃんと話をして欲しい。

「〇〇という栄養剤を飲むと赤ちゃんの体に影響がでる」という噂を耳にすることがありますが、その話が本当かどうか
326 確認するところがわかりません。気楽にいつでも相談できる 1
機関、窓口があるといいと思います。

常備薬に関しては、服用の注意に書いてあるものが多かったので（妊娠中、授乳中は医師に相談等）妊娠希望する頃から気をつけていたが、ビタミン剤にビタミンAが入っていて妊婦の過剰摂取（特に初期？）はよくないと聞き心配した。疲
325 労回復のビタミン剤には記入がなくドラッグストアの薬剤師の方にも大丈夫だと言われたのに・・・。多量摂取していた
わけではないが、葉酸が入っていたので、妊娠中も摂取していた。現在は服用していない。

妊娠１８Wに風邪をこじらせてしまい、10日間程抗生物質を内服しました。耳鼻科に通院した為耳鼻科のDｒ、耳鼻科の薬剤師、出産予定の産科Drに内服の安全性を確認しましたが、今の薬は安全性も高くSS15W過ぎていればだいたいよい
324 が「安全性はゼロではない」と言われ不安がつきまといます。一番不安にさせられるのは専門的な知識のない経験だけで話す義母の言葉でした。薬を内服するということは、体より精神的な不安がつきまとうということがよくわかりました。

以前出産した病院では母乳外来があり、いろいろ相談でき助
323 かりました。

今までも薬に関しては病院の先生に確認してから飲むように
322 していたので。ただ、間違って飲んでしまった時、すぐに分 1
りたい時はあったら（施設など）便利だと思います。

320 薬に対する詳しい資料が欲しい。
1
薬がどうしても必要なくらい症状が悪化した時、産婦人科だと待ち時間がたいへんかかり、他の妊婦さんが気になる。内321 科に行くと本当に安全な薬なのか、待ち時間に他の患者の風 1
邪をひろいそうで心配だったりする。相談窓口があると便利だと思います。

市販の薬に妊娠中などの事が書いてないことがあるので、ネット環境があれば調べることも出来るけど、ない場合は飲319 んでしまうかもしなれないので（最近あった）危ないと思う。

この薬は安全だと書かれていても薬を飲むのはイヤな感じが318 します。

ッ

トッ

風邪などの時でも度々産科へ行って相談しなくてはいけない
317 のが不便です。（混んでいるので待つのが大変）

意見・感想

分類項目

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n1

n1

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ビタミ
ン剤
ビタミ
ンＡ
葉酸

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薬
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相 パ イ 不 安 不 服 授 飲処 我 意 授 産 内 小 皮 眼 耳 歯 薬 妊 漢 風 イ 発 鎮 抗 外 点 鼻 胃 下 便 貧 痔 市 サ 栄 食 部
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場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
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薬薬リ剤物品
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所レ
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧
AQ

病
名

AT

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AR AS

早 因
産 果
関
流 係
産
、

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合

計

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ザ

5 28 38 48 33 14 1 9 2 2 12 19 10 19 54 14 7 17 6 5 4 3 647429

妊娠中（ｎ）
授乳中（Ｊ）
両期間または不明

服用・使用した内訳

79 19 5 67 10 3 98 9

1

ッ

ト

ッ

副作用についての記載が小さいものが多く見落としてしまう
ため、妊産婦に対し、飲んではいけない薬（品名までは大変
328 なので、大まかに風邪薬・・・など）と分る冊子があればよ
いと思う。

意見・感想

分類項目

5
41 10

2 2

AP

薬
品
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J

K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI AJ AK AL AM AN AO

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フ
場フタ
相中人
科科
科
師づ
剤剤薬
・
薬薬リ剤物品
かれ
使め た
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所レ
違
科
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メ
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3． 妊娠・授乳中の薬についての自由意見、感想一覧

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病
名

AT

子
に
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2 1

、

90

3

【６】産婦人科医に対するアンケート調査結果
1. 妊婦・授乳婦への薬剤投与について、判断に迷った経験経験がある：39 件（47.0%）、経験はない：39 件（47.0%）、無回答：5 件
妊婦を対象とする薬剤

授乳婦を対象とする薬剤

1

アダラート・チラーヂン①特発性難聴に対するステロイド点滴。投与後、何時2間経てば授乳できるか。②ほとんどの降圧剤が、投与
中は授乳中止と添付文書ではなっている。

3

PL 顆粒等一般カゼ薬・抗生剤

4

アデホス

5

6
7

PL 顆粒等一般カゼ薬・抗生剤

アレビアチン（抗てんかん剤）
・抗アレルギー製剤・抗抗不安・精神病薬

真菌剤
アレルギー性鼻炎・感冒・甲状腺機能亢進症・抗てんアレルギー性鼻炎・蕁麻疹・痔疾剤

かん剤・痔疾剤いろいろ

いろいろ

インフルエンザ予防接種について、Recommend され、 ・ロキソニン：なるべく避けている。
・フロモックス・8

日本でも情報誌等には同様に記載されているが、添付

クラビット：投与せず。

文書では、避けることと記載されている。バルトレッ
クス

9

10

11
12

インフルエンザワクチン・てんかん治療薬・精神科治療剤（最近相談が多い）
カゼ薬その他、殆どあらゆる薬が「有益性投与」とな

単純疱疹を疑う皮疹が胸部に出て、ビクロックス（ゾっているため、本人に話すと処方をもらうことをため

ビラックス）を処方したら、「授乳しないで」と書いてらう。

あるため、本人に拒否された。

クラリス：クラミジア陽性妊婦。総合失調症にてピモジド内服中であり、クラリス処方できず。
抗アレルギー剤
抗アレルギー剤（zesulan・アゼプチン）・制吐剤（プ13インフルエンザワクチン

ニューキノロン系抗生剤

リンペラン・ナウゼリン）
・H2 ブロッカーetc）・ムコ
スタ等
抗アレルギー剤（ジルテック等の新しいもの）・抗うつ①抗甲状腺剤は、内科医と相談しつつ、続けています。

剤（パキシル等 SSRI)

とても簡単に、長期連用して②抗うつ剤・抗不安剤は、精神科 Dr.と相談し、お母おられます。ご本人も、妊娠はあまり考えず、飲まれさんに選択してもらっています。決められないお母さています。

んは、多分、お話を聞いて、決めてあげます。

15

抗ウイルス剤・プレドニン等のステロイド

抗ウイルス剤・プレドニン等のステロイド

16

向精神薬

17

向精神薬

14

向精神薬

91

18

向精神薬・抗不安薬・甲状腺薬など

向精神薬・抗不安薬・甲状腺薬など

19

抗生物質

抗生物質

20

抗てんかん剤（アレビアチン）

21

22

その他

多種類

ステロイド（習慣流産に投与する際）・甲状腺疾患に対その他

多種類

抗生剤（セフェムでも）する薬剤・てんかん etc に対する薬剤
全ての薬剤（便秘薬などを除く）について、本当に有全ての薬剤（便秘薬などを除く）について、本当に有益性があるかどうかいつも迷います。

益性があるかどうかいつも迷います。

23

タミフル

24

タミフル
長期にわたっての投薬は慎重であるべきだが、例えば、 長期にわたっての投薬は慎重であるべきだが、例えば、

25

感冒等の様に一時的なもの、短期間のものは心配ない

感冒等の様に一時的なもの、短期間のものは心配ない

と指導。

と指導。

26

鎮痛剤・抗菌剤・外用鎮痛剤

子宮収縮剤・鎮痛剤

27

鎮痛剤のシップ剤・イソジンのうがい薬

生ワクチン

てんかん（フェノバール・アレビアチン）
・気管支喘息（テオドール・アレギサール）・精神科疾患（デパス・28

リーゼ・ドグマチール・ソラナックス）・心疾患（ニト
ロール・ジゴキシン・ラシックス）

治療剤など、妊娠前よりの投与例について。
29
30

ナウゼリン・ボルタレン・インダシン・デパケン

ノルバスク・アダラート・レニベース・ガスター

ナウゼリン・リピトール・アレギサール・グリセチン・
テラナス・セルラクト・プロトビック軟膏

31

妊娠初期に奇形児を心配して、全ての薬で。

児の発育に関しての質問がある。

32

パキシル・メイラックス・ボルタレン坐薬

パキシル・降圧剤・抗てんかん薬

33

プレドニン・バイアスピリン

34

プロポフォール（デュプリバン）・タミフル

35
36

37

ヘルペスに対してアシクロビル・インフルエンザ症例に対してタミフル
ポドフィリンロキソニン・アダラート CR・レスリン・ペンタサ・ル

ロキソニン・アダラート CR・レスリン・ペンタサ・

ボックス・ロヒプノール・デパス・トランデート・ワ

ルボックス・ロヒプノール・デパス・トランデート・

ソラン

ワソラン・アナペイン・ペレタジン・ロピオン・ボル
タレンサポ・ドグマチール

38

ワーファリン・抗癌剤（数年前に使用した薬剤の妊婦等への etc）

92

ワーファリン・降圧剤（アルドメット・アダラート etc）

2. 他院で処方された薬剤を中止するよう勧めた経験経験がある：47 件（56.6%）、経験はない：30 件（36.1%）、無回答：6 件
妊婦を対象とする薬剤

授乳婦を対象とする薬剤

1①ニューキノロン系抗菌剤②経口糖尿病薬

2

ACE 阻害剤

3

PL 顆粒・ロキソニン

4インダシン坐薬・ニューキノロン系抗生剤（内服）5

覚えていない。

6

クラビット

7

クラビット・パキシル etc

8

クロラムフェニコール・クラビット

9

抗菌剤・鎮痛剤・制吐剤・抗アレルギー剤

抗菌剤・鎮痛剤・制吐剤・抗アレルギー剤

10

抗生剤・鎮痛剤・感冒剤

抗生剤・鎮痛剤・感冒剤

11

向精神薬

12

抗てんかん剤（妊娠初期に減量等を指示した。）

13

抗てんかん薬14

睡眠導入剤・抗不安薬・抗ヒスタミン剤

15

多種類

16

タリビッド

17

ナウゼリン

18

ナウゼリン・ロキソニン・ボルタレン・バクシダール

19

妊娠初期のカゼ薬、投薬が何種類もある抗生剤も。

ニューキノロン系抗生剤（内服）（デパケン・フェノバルビタール）なし

妊娠すると、エイリアンのように思われる先生が多す

ほとんど薬はもらえません。なので、お話を聞いて処ぎです。ほとんど薬はもらえません。

方します。授乳婦さんは、あかちゃんのために「がま20ん」と言われ、抗生剤を飲むことは、倫理にかかわるように言われます。でも、赤ちゃんは、薬もらってます。

21

パキシル・ナウゼリン・ボルタレン

22

パキシル・ルボックス・クラビット

23

ヒスタミン剤・抗菌剤

24

フラジール：内科にてピロリ菌に使っていた。

メルカゾール

抗菌剤

薬剤そのものは中止しないが、軽快しても服薬中の場

薬剤そのものは中止しないが、軽快しても服薬中の場

合は、休薬指導。妊婦・授乳中は必要最小限の量をな

合は、休薬指導。妊婦・授乳中は必要最小限の量をなるべく短期間に抑えること。

るべく短期間に抑えること。

26

有益性があると思えない場合は全て。

有益性があると思えない場合は全て。

27

レスリン・ルボックス：中止というわけではないが、25

処方元を受診して相談していただくようにした。

93

3. 授乳婦に薬剤投与が必要となったため、母乳を止めるよう指導した経験経験がある：43 件（51.8%）、経験はない：3 3 件（39.8%）、無回答：7 件
授乳婦を対象とする薬剤
1

Ca 拮抗剤

2

PSL,降圧剤など長期服用が必要、又は新生児への影響を考慮する場合。

3

アダラート

4

アプレゾリン5

エクセグラン

6

カバサール

7

クラビット

8

降圧剤

9

降圧剤（Cａ拮抗剤）産科としては問題ないと考えるが、小児科医が母乳から新生児への移行を心配し中止することがある。

10

抗アレルギー薬

11

抗うつ剤（薬剤名不明）

12

抗がん剤？他

13抗甲状腺剤・抗てんかん剤

14①抗甲状腺剤は、内科 Dr.と相談しつつ、続けています。②抗うつ剤・抗不安剤は、精神科 Dr.と相談し、お母さんに選択してもらっています。決められないお母さんは、多分、お話を聞いて、決めてあげます。

15

抗ウイルス剤・プレドニン等のステロイド

16

向精神薬

17

向精神薬・抗不安薬・甲状腺薬など

18

抗生物質

19

抗生剤（セフェムでも）20

全ての薬剤（便秘薬などを除く）について、本当に有益性があるかどうかいつも迷います。

21

その他

多種類

長期にわたっての投薬は慎重であるべきだが、例えば、感冒等の様に一時的なもの、短期間のものは心配ない
と指導。

22

子宮収縮剤・鎮痛剤

23

生ワクチン

24

ノルバスク・アダラート・レニベース・ガスター

94

4. 妊婦・授乳婦への薬剤投与について、患者・家族などからの相談の内容
経験がある：60 件（72.3%）、経験はない：18 件（21.7%）、無回答：5 件
妊婦を対象とする薬剤
1
2

3

授乳婦を対象とする薬剤

あらゆる薬で特定できない。

カゼ薬くらいあらゆる領域について。特に最近は抗うつ剤など精神あらゆる領域について。特に最近は抗うつ剤など精神

領域。

領域。

アレルギー性鼻炎・感冒・甲状腺機能亢進症・抗てんアレルギー性鼻炎・蕁麻疹・痔疾剤

かん剤・痔疾剤4

インフルエンザワクチン

5

カゼ薬

カゼ薬

カゼ薬・解熱鎮痛剤等・抗うつ剤（パキシル・デプロ

カゼ薬・解熱鎮痛剤等・抗うつ剤（パキシル・デプロ

メール等）

メール等）
・降圧剤

7

カゼ薬・抗生剤

カゼ薬・抗生剤・便秘薬

8

カゼ薬・抗生剤

カゼ薬・抗生剤

9

カゼ薬・抗生剤

6使用できるものについて

カゼ薬・抗生剤・SSRI（飲んでいる若い子が多すぎでカゼ薬・抗生剤・抗うつ剤（「疲れる」とか言うと、すす）

ぐ出されます。子どもたちも大変です。

11

カゼ薬・湿布薬

鎮痛剤

12

カゼ薬・便秘薬・インフルエンザワクチン

カゼ薬・便秘薬

13

カゼ薬他

カゼ薬他

14

感冒薬（市販薬）・鎮痛剤・胃薬

感冒薬・鎮痛剤

15

感冒薬・抗生剤

16

感冒薬・頭痛薬・便秘薬・精神安定剤

17

感冒薬・便秘薬18

感冒薬一般・抗生物質（抗菌剤）

19

感冒薬等・栄養ドリンク

1020

市販の感冒薬が多い。

感冒薬一般・抗生物質（抗菌剤）

記憶が定かでない

他科での処方は殆ど母乳を禁止させられているので、本当かどうかについて相談多し。

21

抗神経薬・カゼ薬

22

抗生剤

23

抗生剤・カゼ薬（市販）24

抗生剤・カゼ薬・鎮痛剤・その他いろいろ

抗生剤・カゼ薬・鎮痛剤・その他いろいろ

25

抗生剤・消炎鎮痛剤・感冒薬

抗生剤・消炎鎮痛剤・感冒薬

26

抗生剤・頭痛薬・マイナートランキライザー

抗生剤

27

抗生剤・鎮痛剤・感冒剤

抗生剤・鎮痛剤・感冒剤

28

向精神薬・NSAIDｓ

感冒（鎮咳剤・抗ヒスタミン剤 etc）・NSAIDｓ

29

向精神薬・成人病治療

乳腺炎治療薬

30

抗生物質

抗生物質

カゼ薬

95

31

抗生物質・鎮痛剤・カゼ薬等

32

市販のカゼ薬・etc

33

市販薬（感冒薬・鎮痛剤）

34

市販薬が殆ど35

36

抗生物質・鎮痛剤・カゼ薬等

ステロイド外用薬・Fe や葉酸などのサプリメント

ステロイド外用薬・Fe や葉酸などのサプリメント・薬局で買う市販薬について

大体

総合感冒薬、抗生剤、歯科治療における抗生剤

主として、感染症における抗生剤投与時に、授乳中止

や鎮痛剤、麻酔薬使用が大多数。

すべきかという相談。

37

多種

多種

38

多種多様

多種多様

39

多種類

多種類

40

多々

41

タミフル・抗生剤

抗生剤

鎮痛剤 （ロキソニン・バッファリン）・抗生剤（ニュ

鎮痛剤・抗生剤

42

ーキノロン・マクロライド）・緩下剤

43

鎮痛剤・カゼ薬・睡眠導入剤・抗不安薬

44

鎮痛剤・解熱剤・抗生物質

45

どんな薬でも46

妊娠初期のカゼ薬や胃腸薬、鎮痛剤など

カゼ薬 etc

パキシル・ナウゼリン・ルボックス・セルシン

テグレトール・デパケン・ノルバスク・アダラート・

47
48

鎮痛剤・解熱剤・抗生物質

タナトリル
抜歯→ロキソニン・抗生剤
プレドニン・インフルエンザワクチン・抗ヒスタミン

市販の総合感冒薬・抗生剤・市販の頭痛薬・鎮痛剤・

剤

漢方薬

50

フロモックス

カゼ薬

51

薬局処方の薬剤で不明

49

96

パブロンなど市販薬・鎮痛剤

ロキソニン

5. 妊娠・授乳中の薬についての自由意見
・ あまりに製薬会社の責任逃れな文言ばかりで、妊婦・授乳婦については、添付文書が全く役に立たない。このよ
うな文書は有害無益である。
・ インターネットを介して、薬剤投与の可否を判断できるようにすれば可。
・ 薬に限らず、医療にはリスクが伴うものだという認識が一般に乏しい。薬物が効果あるものなら、毒物の一面も必ず持ちうる。
・ 結論的に申し上げれば、1995 年発行 東京産婦人科医会の「妊婦への薬剤処方の考え方と実際」に則して行っておりますが、はっきりした書籍を発行していただきたい。添付文書ははっきりしない。
・ 現在実務に就いている人は、よく研究すべきだと思います。高齢のため、実務を扱っていないと、判断出来かねます。
・ 産婦人科医以外の医師の、妊産褥婦に対する薬剤の知識の貧困さはひどいと思う。
・ 産婦人科以外で、出産可能年齢の人に処方する可能性のある薬についての安全性情報を知りたい。フラジールは、内科で処方されていたが、妊娠についての IC はしていなくて困った。ピロリにフラジール投与が当たり前みたいになっていたが、これは、産科から見て困るものであった。産科婦人科のない病院・医院へ妊婦に対する安全な薬の本を（妊娠の可能性のある人に投与してはいけない薬の本を）作って、届けてほしい。（小冊子で）・ 授乳中の薬剤は、多くが授乳禁となっています。これは、乳汁移行あるものは全てこれに当てはまると思います。
最近は、患者もよく勉強していますので、これらの薬は原則として処方しておりません。
・ 情報を手に入れやすいので、患者さんが下調べをしていることが多く、アドバイス後、本人の意志で決定することが多い。
・ 製薬会社の添付文書は、会社の責任回避のための内容と思われる。乳汁中移行濃度の経時変化（human）のデー
ターが不足している。
・ ソースについて周知してほしい。特に県の課員に。
・ 大学時代に小児科 Dr.とともに研究会を開催するにあたり、多くの文献を検討したが、妊婦はその週数に応じて考えるべきであり、授乳婦に関しては、特殊な（よく知られた）薬剤でなければ、それほど神経質になることはないであろうと思う。
・ 妊婦さんも、授乳婦さんも、とても我慢強いです。でも、薬を飲まなければいけないときがあります。エイリア
ンではないので、必要なものは投薬してあげてほしいです。でも、痛み止めとか、安定剤とか、目茶苦茶出される先生もあり、悩みます。そういう意味では、情報センターを作ってください。
・ 妊婦に禁忌薬となっているもので、問題のないものが多くある。薬品会社が自己防衛のためからではとしか思えない。もっと実用的な記載をしてほしい。
・ まだまだ妊娠・授乳中の使用に関しては、安全性は確立していないという曖昧な添付文書ばかりなので、現状でのスコアなり（Risk）薬剤ごとに各社で記載し、添付文書のみ、又は 1 冊の書籍のみで回答できるテキストを作成すべき時代だと思います。
・ 薬剤添付文書に通り一遍の情報でなく、実際に役立つ情報の記入を希望します。
・ わざわざ愛知県として相談窓口を作らなくても、「成育医療センター」が全国的に相談にのってくれるのが一番と思っていますが、まだ受け皿にはなってくれないようです。それまでは、各地区で対応するのも一法と思います。

97

【７】薬剤師に対するアンケート調査結果のうち、妊娠・授乳中の薬についての意見、感想

授乳中への移行の問題、質問多。あまり具体的な数値の書いた書物少ない
新薬系の書籍はありますので説明しやすいが、漢方薬での投薬をしない方がよい薬味に対しての Dr の認識が低いため、説明時とまどうところがあります。何かよい解決方法があったらと思います。
添付文書では一様に「安全性が確率していない」と記されている事が多く、薬物治療が必要な方に選択肢が閉ざされている気がする。
妊婦、授乳婦への投薬については添付文書が全く参考にならない。独自で資料をとり解釈しているが、患者様より「胎児には影響はないのか？」と聞かれても自信を持って答えられないのが現状ではないかと思う。その不安は患者様にも通じ、症状の悪い方でも服薬をしなくなってしまうのだろうと感じる。全ての患者様に通じるガイドラインは難しいと思うが、独自のリスク評価分類基準等は必要であると思う。
服用の可否を簡単に〇△×などで表示したハンドブックがあればいいと思う。
薬剤師の服薬説明も重要な職務であるが、母親自身の意識向上の為、妊娠中におけるドクター
からの教育も必要と考える。
患者さんから質問されるほうで、神経を使われているようなので上手に答えられたらと思います。資料など明確なものがあるとよいです。こちらから「妊娠していますか」など聞くのがちょっと踏み込んでしまうようで聞きづらいです。授乳時の説明が大変です。
妊婦が異常なほど薬物に対して拒否されて来店されるため説明に時間がかかるが、それでも服用されるかどうかわからない。
特にございませんが、安全な薬剤の使用、処方設計が進むことを期待しております。よろしく
お願い申し上げます。
実際に使用していけないとかの情報に代用できるもの、推奨できる薬物についての項目を付記
してくれたものがあるとありがたいです。
当院には産科はなく相談事例はありません。（過去においても）内科､外科で処方される場合、主治医の判断によりますが、今のところ極力投薬については避けていると思われます。データ集積により具体的な内容が添付文書に記載されるようになれば、喜ばしいことだと思います。
妊娠中であるか否かの判断が難しく、お腹が大きくなってきてから気づくことが多く、それまで服薬をしているので、そこから中止等疑義照会をしても遅い事があります。患者さんが催奇形性のある薬だとわかっていれば、早めに対応ができると思いますが、治療上必要な場合もあり、説明等に困難しております。
添付文書等の情報では画一的すぎて、十分ではない。国レベルで詳しく調査等していただき情報を共有できるようにならないでしょうか。産婦人科の医師は症例をもっているから、産婦人科医師と薬剤師の連携が必要でないかと思います。
妊娠中、授乳中投与する薬の安全性を確認することは大変重要なことでありながら、実際には困難なことが多いです。情報源となる最新の文献を得る方法があれば教えていただきたいです。
98調査期間中は事例がありませんでしたが、入院中の患者の服薬指導では、よく質問されることです。精神科のため回答には最も注意を要します。
添付文書情報はほとんどのものが役に立たないので、全ての薬剤について改訂して欲しい。FDAやオーストラリア医薬品評価委員会分類基準を参考にしてもいいと思う。実際の業務はそれらの基準を用いて行われているので。
投与禁、授乳禁と添付文書に記載されているものでも使用されるケースがあり、どう判断すればよいか。また、患者説明をどう行うべきかとまどいがあった。より情報が得られるよう書籍を購入した。他の病院でも情報収集が困難という声が多く十分な情報収集ができる体制を確立して欲しい。
FDA、オーストラリア、虎の門等、入手困難な基準はいろいろあるが同一薬剤について評価は一定でなく、また、欧米女性と日本人女性とでは、妊娠時の薬に関する捕らえ方、授乳についても考え方が異なると思われ、日本独自の基準の整備は急務である。現状では妊娠週数、薬剤の分子量、脂溶性等から危険性や移行性を予想し情報提供しているが、結局医師に、判断を強いている部分も多く基準整備が待たれる。
参考になる書籍等ありましたら、紹介してほしい。当院の DI 室にはインターネットがつながっておりませんが、インターネットでも参考になるものがありましたら知りたい。
娘の出産時に感じたことは、妊娠中は初期を除けは一般的な薬の場合、それほど気にすることもなかったのですが、授乳期に薬を服用する場合、母乳のみの授乳だったので、一応 Dr には安全性を確認して服用していましたがやはり母乳への影響を気にしていました。授乳期に対する安全性などの記載が添付文書などにもう少し詳しく載っているといいと思う
書き方があいまいで投与が好ましくなさそうでも、Dr は安全と言ってたりする。白黒はっきりさせて欲しいです。
これに関する偏った情報が散見されます。保健師等の教育のかたにはめない個々の対応が出来る方式を教える必要があると感じます。
薬剤師会誌にどんどん新情報を掲載して下さい。
授乳中の女性に投与が禁忌または授乳の一時中止が必要となる薬物の教科書的リストはあるが、添付文書を見ると、このリスト以外にも、多くの薬物に授乳注意の記載がある。それで薬剤師として服薬指導の判断に困ることがある。もう少し、統一した教科書的リストがあれば良
いと思います。
薬局で聞かれることはめったにないのですが、かぜや点眼薬、ビタミン剤等では時々相談を受けることがあります。添付文書中では安全性が確立されていないというコメントが多く、危険度がわかりにくいと思う
妊婦への投薬はいつも不安になります。特に OTC 販売時は何かあってからでは大変なので、服用を避け休養、安静をと言ってしまいます。
最終的には妊婦、授乳婦については薬の服用を避けるべきであるが、その人の体調等薬局では確認出来る範囲に限界がある
添付文書に母乳中の濃度、経時的な資料が入れば授乳婦に対する服薬指導は根拠に基づいて行える。
99

可能性のある人すべてに妊娠していますかと口頭で聞くことはできない。特に最近では高齢の人もいる。店内の掲示板に注意書きをして申し出てもらうようにはしている。（新患は薬歴作
成時に確認できる）
薬剤による副作用（危険性）時、ほんとうにその薬によって引き起こされたか、他のファクターも加わって副作用がでたか不明な点がある。今後、副作用の頻度により、リスク分類を能書にも記入していくとよい。必要時患者さんと相談して薬を投薬していく様にすることが大切です。
OTC の薬品の外箱に記載を義務付ける必要あり。患者様に相談を受けた時、処方医が妊娠を知って処方されたか重要であると考えている。これにより、対応を決める。薬情にマーカーを入れて注意を促がす（禁忌の時）
妊娠、授乳婦への投与に関しメーカーの意識が低く、調べる体制が見られないことが多い
母乳に移行するから不可ではなく、実際に影響あるかないかはっきり示して欲しい
添付文書を見ると「安全性は確率していない」という表記が多い。実際使用した例で効果、副作用を収集すると良いと思う。患者本人のアンケートなどで。
小児科以外の Dr はあまり関心がなく、患者様の説明を怠っていると感じることがある
本当はどのくらい薬の影響があるものなのか」いつも心配しています。自分の身内ならば服用させないだろうなと思うことがときどきあります。「大丈夫ですよ」と主治医の手前、患者さんには伝えていますが・・。

100

101

2

1 112 ジアゼパム（セルシン）

4

1 112 チル
（メイラック

6

1

1 112 ム8

9

1

1 114 SG顆粒

10

11

フェノバールビ112 タール（フェノバール）（マイスリー）

酒石酸ゾルピデ

1

1

2

1

112 ゾピクロン（アモバン）

ス）

1

1 112 （ワイパック

2

7

ロラゼパム

ス）

ロフラゼプ酸エ

1

5

1

2

1 112 クロキサゾラム（セパゾン）

3

112 ニトラゼパム（ベンザリン）

2

1 112 アルプラゾラム（コンスタン）

2

1

2

1

2

2

2

1

2

1

1

1

配合薬であり、イソプロピルアンチピリンがフェノバール剤はてんかんで処方されている
1 と思われ、中止すると発作等、症状が悪化し正常な妊娠が維持できなくなる。このままきちんと服用を継続すること。

アセトアミノフェンで様子をみるれている。］

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［動物試験（マウス）でイソ
2 日本医薬プロピルアンチピリンの類似化合物（スルピリン）に催奇形性作用が報告さ品集

1

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性（母体のてんかん発作頻発を防ぎ、胎児を低酸素状態から守る）が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中に本剤を単独、又は併用投与された患者の中に、奇形を有する児を出産した例が多いとの疫学的調査報告がある。］

2 添付文書 合は、授乳を避けさせること。［母乳中へ移行することが報告されており、新生児に嗜眠を起こすおそれがある。

授乳中の婦人への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場

眠剤はできれば中止、減薬を考えた方がいい
が、退薬現象などで、症状悪化のおそれがあ23 る。医師とよく相談し、徐々に減量するように。服用の結果は不明。説明は納得してもらえた。

2 授乳を回避して粉ミルクにて対応して下さい。（嗜眠、体重減少等報告があります）

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人及び授乳中の婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中及び授乳中の投与に関する安全性は確立していない。］

安全性について調べ、有益性について説明。
4 確率的には低いものの、万一の時の受け入れができるどうかを夫と共によく相談して決めるよう指導。

1

FDA
立していないので、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上オースト の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
ラリア基
2準
虎ノ門病
院基準

妊娠中の投与に関し、口唇裂、新生児に哺乳困難、筋緊張低下、嗜眠、黄疸の増強等の症状を起こすこと（類薬）ような報告があるなど、安全性は確

1

眠剤はできれば中止、減薬を考えた方がいい
が、退薬現象などで、症状悪化のおそれがあ3 る。医師とよく相談し、徐々に減量するように。服用の結果は不明。説明は納得してもらえた。

授乳婦への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場合は授妊婦（3ヵ月以内）又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中に他のベンゾジアゼピン系化合物の投与を受けた患者の中に、奇形を有する児
等の障害児を出産した例が対照群と比較して有意に多いとの疫学的調査報告がある。］

2 添付文書 乳を避けさせること。［ヒト母乳中へ移行し、新生児に嗜眠、体重減少等を起こすことがあり、また、黄疸を増強する可能性がある。］

1

すり

2 乳婦とく 乳を避けさせること。［ヒト母乳中へ移行し、新生児に嗜眠、体重減少等を起こすことがあり、また、黄疸を増強する可能性がある。］

妊婦・授 授乳婦への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場合は授2 添付文書おり、また、黄疸を増強する可能性がある。］
授乳婦への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場合は授乳を避けさせること。［ヒト母乳中へ移行し、新生児に嗜眠、体重減少等を起こすことが他のベンゾジアゼピン系化合物（ジアゼパム）で報告されており、また黄疸を増強する可能性がある。］

2 添付文書 乳を避けさせること。［ヒト母乳中に移行し、新生児に嗜眠、体重減少等を起こすことが、他のベンゾジアゼピン系化合物（ジアゼパム）で報告されて授乳婦への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場合は授

添 付 文 書2 授乳を回避して粉ミルクにて対応して下さい。（嗜眠、体重減少等報告があります）

眠剤はできれば中止、減薬を考えた方がいい
が、退薬現象などで、症状悪化のおそれがあ23 る。医師とよく相談し、徐々に減量するように。服用の結果は不明。説明は納得してもらえた。

2 授乳を中止

13 主治医に相談、母乳のみの育児ではないとの事なので、処方薬服用可と患者様に返答。

2 授乳を回避して粉ミルクにて対応して下さい。（嗜眠、体重減少等報告があります）

1 妊娠中の服用可否 23 ピラゾロン系の薬剤で類似薬でスルピリンで催奇形性が報告されていることを伝える。→

1 妊娠中（10週）の服用可否

1 授乳中の服用可否

1 妊娠中（10週）の服用可否

3 妊娠（8週）中の薬剤影響

1 妊娠中（10週）の服用可否

1 授乳の服用可否

1 妊娠中（10週）の服用可否

1 授乳中の服用可否

1 授乳中（満1歳）の服用可否

1 授乳の服用可否

相談内容
回 答・結 果区分
参考文献
１医療用医薬品
１服用前
１服用可
２選択
１服用可
２不可
1妊娠
１無
使用した
Ｎｏ ２一般用医薬品
文 献
薬効 一般名
２服用後
３影響
４その他
３医師相談 ４相談者判断
２授乳
２有
番号
（商品名）
チアミラールナ
添付文書
1 1 111 トリウム（イソ2 1 3 授乳に与える影響 1 イソゾール注については添付文書からも問題
2 メーカー 授乳婦に関して記載無し
なし。
ゾール注）
情報

【８】 妊婦・授乳婦等の医薬品相談事例一覧

D

D

分類基準
注１

FDA

妊婦・授乳婦

注2

D

C

C

4

4

4

参考書籍
注3

B

E

D

E

E

D

E

BC

BC

BC

注4

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

B

B*

注5

授乳婦と薬

102

1 114 イブプロフェン（ブルフェン）1322ナトリウム（ボルタレンサポ、
ボルタレン錠）1

1 114 メフェナム酸（ポンタール）

15

2

1

2

1

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可

2 授乳中の薬剤選択1

授乳中の薬剤選択

授乳中の服用可否は発疹歴あり）

2 （産後の下腹部痛、ボルタレン錠

1

1

1

1

1 授乳中（1ヵ月）
の服用可否

1

1

1 授乳中（2ヵ月）の服用可否

3 妊娠（9週3日）中
の薬剤影響

1

2

1

1

授乳中の服用可否

1

1

1

短期間の服用のため。まず問題ないと思われ導。
ポンタールとロキソニンで検討したところ、両方とも母乳中へ移行するが、参考文献では
13 ポンタールは母乳中濃度が極少量であることがわかり、哺乳児にも副作用がみられなかったことより、ポンタール投与となる。

2 湯を処方し、片頭痛は身体を休ませるよう指授乳中につきボルタレン錠は処方せず、葛根

ボルタレンサポの添付文書より、授乳時に投与すると母乳中へ移行するため、Drから指示が出ている旨説明。できれば、母乳をあげてから坐薬を投与することが望ましいと伝え23 る。乳児への影響も質問されたので、体温下降等の可能性がある旨説明。インフルエンザ
は発症しているとの事だったため使用の判断は本人に任せる事にした。Tmax.Cmax.T1/2についても説明して納得いただく。

4 どうしてもなら湿布だけで我慢して対処する様に指導。

えるように勧める。
ピリナジンの方がより安全だが、婦人科のDr
13 はロキソニンで大丈夫と言っているし、短期間なので問題とはならない。
妊娠中の使用については、禁止されておら1 ず、治療上の有益性を考えて投与とされているので服用した薬については、問題ない。
母親の体調が悪いのも乳児に対してよくな
13 い。症状改善したら早めの中止を勧める。医師からも同様な話があった。

1 る。可能であれば、服薬中は人工乳に切りか

1

少しの工夫も。

1 る薬であること、しかし、100％でないため、自制内なら服用を控える。授乳後の服用など明らかな有害報告はなく、最も安全と思われ①便秘薬との併用
4 ②便秘の副作用は（妊娠9ヵ月）1

1 授乳中（3ヵ月）の服用可否

1 ①併用してよい。②便秘は殆どない、合わな
い人は便秘する場合もある。

3 妊娠中の薬剤影響

1113 カロナールは有益性投与であることを伝え、処方された。
1 まず大丈夫だが、影響あれば、妊娠しません。

1 妊娠中の服用可否

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可14114 ジクロフェナク

112

アセトアミノ114 フェン
（カロナール、
ピリミジン末）区分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）
使用した
文 献

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を授乳婦に関して記載無し

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投与に関する安
全性は確立していない。］

添 付 文 書

B

分類基準
注１

FDA

妊婦・授

授乳中の婦人に投与することを避け、やむを得ず投与する場合には授乳を中止させること。［母乳中へ移行することが認められている。］

授乳中の婦人には授乳を中止させること［母乳中へ移行することが報告さ
2 授乳婦とれている。］。
薬

1

2 添付文書 投与中は授乳を避けさせること。〔母乳中へ移行することが報告されている。〕

すり2 乳婦とく1

床数及び生児数の抑制が認められている。］

2 添付文書 上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投与に関する安
全性は確立していない。また、マウスの高用量(60mg／kg以上)投与群で着 B～D

2 添付文書12

12 添付文書

２有

１無

参考文献
妊婦・授乳婦

注2

C

A

1

1

参考書籍
注3
注4

C

C

C

E

＿

E

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

B

A

A

A*

注5

授乳婦と薬

103

1 117 （ドグマチー

22

ル）

スルピリド

1

21

2

1

1

1 117 エチゾラム
（デパス）

20

マレイン酸フル
117 ボキサミン（デプロメール）

2

1 117 ハロペリドール（セレネース）

19

1

2

2

1

1

2

1

18

1

1

1 授乳中（満1歳）の服用可否

服用後体温があが4 りっぱなしで低温
期がなくなった

3 妊娠（8週）中の薬剤影響

1 授乳中の服用可否

1 授乳中の服用可否

1 授乳中の服用可否

1 授乳中（2ヵ月）の服用可否

1 授乳中（5ヵ月）の服用可否

1 授乳中の服用可否

1

1

3 妊娠（8週）中の薬剤影響

13 主治医に相談、母乳のみの育児ではないとの事なので、処方薬服用可と患者様に返答。

デプロメールを服用したら副作用としてほてりがあるため高温期が続くと思われます.この薬は妊娠希望者にはだめとありますので、産23 婦人科の先生に御相談下さい。又、薬として
妊娠3～4ヵ月までは何も飲まない方がよいと思われるので、その辺も含めて産婦人科の先生とメンタルクリニックの先生に御相談下さい。

るよう指導。

4 確率的には低いものの、万一の時の受け入れができるどうかを夫と共によく相談して決め

安全性について調べ、有益性について説明。

2 授乳を中止

4 有益性投与て下さい。
治療のために服用するのは、ミグシス、ゾー
ミッグ、ロキソニンだが、授乳移行の点からは、ロキソニン、ゾーミッグ、ミグシスの順
4 になる旨説明。頭痛頻度は高くないので、説明の中で納得された模様。又薬を服用して乳児に害がおきて等の注意は今のところでていないことも説明。ミルク又は間をあけることで対応できそうかと。
1 ひどい時だけ、授乳直後に多めの水で服用す
るとよいと伝えた。
二フランはDrから頭痛がひどい場合にも服用
13 してもいいとの指示あり、頭痛ひどい時は服用するよう説明した。

2 乳を避けて、粉ミルクを薬剤服用中は使用し母乳（動物）中移行が認められているので授るよう指導。

4 確率的には低いものの、万一の時の受け入れができるどうかを夫と共によく相談して決め

安全性について調べ、有益性について説明。

4 妊娠初期8例中奇形発生頻度0例。安全性に関しては肯定、否定の報告なし

3 妊娠（7～8週）の投与後の影響2

2

2 添付文書2 妊娠中の薬剤選択1

禁忌（末期）妊娠末期の婦人には投与しないこと［動物実験（ラット）で分娩遅延、胎児の動脈管収縮が報告されている。］。

添 付 文 書2 添付文書 授乳中の婦人への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場
合は授乳を避けさせること。［母乳中へ移行することが報告されている。］

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、投与しないことが望ましい。
また、投与中に妊娠が判明した場合は投与を中止することが望ましい。［妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。また、妊娠末期に本剤を投与された妊婦から出生した新生児において、薬物離脱症状として報告される場合もある。また、海外の疫学調査において、妊娠20週以降に他のSSRIを投与された妊婦から出生した新生児において、新生児遷延性肺高血圧症のリスクが増加したとの報告がある。］

すりFDA
妊婦（3カ月以内）又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益
オースト 性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。〔動物実験に
ラリア基 より催奇形作用が報告されており、また、妊娠中に他のベンゾジアゼピン系
2準化合物（ジアゼパム）の投与を受けた患者の中に奇形を有する児等の障害
虎ノ門病 児を出産した例が対照群と比較して有意に多いとの疫学的調査報告がある。〕
院基準

2 乳婦とく 授乳中の婦人に投与する場合には、授乳を中止させること。〔ヒト母乳中への移行が報告されている。〕

妊婦・授

すり

2 乳婦とく 中に移行するかどうかは知られていないが、授乳中の新生児に中枢神経抑制、緊張低下があらわれたとの報告がある。］

妊婦・授 授乳中の婦人には本剤投与中の授乳を避けさせること。［本剤がヒト母乳

2 添付文書 授乳中の婦人には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。〔安全性は確立していない。〕

平田幸
一：医学
のあゆ
授乳中の婦人に投与することを避け、やむをえず投与する場合には授乳を中止させること。［動物実験（ラット）で乳汁中への移行が報告されている。］
2 み、204
（７）、
479、
482、
2003

2 添付文書

妊娠と薬、
Drugs in
2 pregnanc 禁忌（末期）妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性
y andが危険性を上まわると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投
lactatio 与に関する安全性は確立していない。］
n
FDA
オースト
2 ラリア基
準
虎ノ門病
院基準

1

ピリナジンの方がより安全だが、婦人科のDr
13 はロキソニンで大丈夫と言っているし、短期間なので問題とはならないでしょう

1

使用した
文 献

23 ロキソニン→カロナール細粒

２有

１無

参考文献

1 妊娠中（40週）の
服用可否

2

2

1

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可（二フラン）
パモ酸ヒドロキ
117 シジン（アタラックスP）

プラノプロフェ1 114 ン1

17

16

ロキソプロフェ
114 ンナトリウム（ロキソニン）

区
分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）

C

分類基準
注１

FDA

妊婦・授乳婦

注2

C

C

C

4

1

参考書籍
注3

A

E

B

E

C

C

E

C

期）

E
A （末

注4

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

B

B

C-3

C-2

注5

授乳婦と薬

104

2

2

2

1 131 ン
（オドメール点眼液）
クロモグリク酸ナトリウム（イ131 ンタール、クロモフェロン点眼液）

フマル酸ケトチ
132 フェン
（ザジテン点鼻
液）

1

1

28

29

30

フルオロメトロ2

1

124 硫酸アトロピン
注

27

2

1

26

臭化ブチルスコ
124 ポラミン（ブスコパン）

1

25

2

1

1

1

1 授乳中の服用可否

1 授乳中の服用可否

1 授乳中の服用可否

3 授乳中の薬剤影響

いてから再開するように指導。

1 OK 短期間でもあるので心配なし

1 授乳中（6ヵ月）
の服用可否

1

添付文書には「授乳を中止させること」とあるが、メーカーからの資料によると、循環血13 への取り込みはごくわずかであり、血中濃度は検出限界以下であることにより、使用可能と判断し、Drへ報告、投与。

1 外用薬で使用量を少ないので特に問題はない

1 外用薬で使用量を少ないので特に問題はない

添付文書では投与しないことが望ましいため、メーカーからの情報を確認し、投与後242 時間授乳を中止すればよい。米国の小児科学
会では投与しうる薬剤だが、国内では安全性を確認できるデータはないため、と伝える。

服用中は授乳を人工乳（ミルク）に切り換え

2 るよう指導。又、服用終了後、少し時間をお1 授乳中（3ヵ月）
の服用可否

1

1 服用可能であると説明した。

1 授乳中の服用可否

3 授乳中の薬剤影響

2

1 短期であれば差支えない（4日間）

1

1

1 授乳中の服用可否

1

1

1

ほとんど問題ないが、できるだけ避けた方が4 良い。服用は授乳後の方がよい。服用結果は不明だが、説明は納得。

2

2 添付文書1 短期であればよい

1

1

2

1 118 ペレックス顆粒

24

1

妊婦（12週以内あるいは妊娠末期）又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を上まわると判断される場合にのみ投与する

授乳婦には長期連用を避けること。［カフェインは母乳中に容易に移行する。］

授乳中の婦人には投与することを避け、やむを得ず投与する場合には授乳

授乳婦に関して記載無し

授乳婦に関して記載無し

を中止させること。〔動物実験（ラット）で乳汁中へ移行することが報告され2 メーカー
情報
ている。〕

情報

添付文書

授乳婦に関して記載無し

1 メーカー 授乳中の婦人には投与しないことが望ましい。〔新生児に頻脈等を起こすことがある。また、乳汁分泌が抑制されることがある。〕

2 添付文書2 添付文書 授乳婦に関して記載無し

1

2 添付文書2 添付文書あらわれたとの報告がある。］

こと。［サリチル酸系製剤（アスピリン等）の動物実験（ラット）で催奇形作用
2 メーカー
情報
が、また、ヒトで妊娠末期に投与された患者及びその新生児に出血異常が

1

せず。
1 短期であれば差し支えない（4日投与）旨回答した。

2 PL顆粒は妊婦には使用しない。もし熱が高いならばカロナールも勧めたがPtと話をし処方中止。カフェインが含まれている点と同類の

1 妊娠中（9週）の
服用可否

妊婦･授
乳婦への
2 薬物投与 授乳婦には長期連用を避けること。［本剤中のカフェインは母乳中に容易に移行する。］
時の注意
添付文書

1

授乳婦への投与により子供に与える影響については確固たるデータがなく、軽度の感冒様症状であれば様子を見るか、投薬中は授乳を避けることが最善であると説明する。その後
4 乳児が小さいため、授乳を避けることはできず、薬を服用して早く治したいと言う希望が強いため、薬の成分、各成分の授乳中への移行データとその影響、授乳婦への投与基準等について説明し、納得の上で服用。

4

1

授乳中（3ヵ月）
1 の服用可否（医師の説明に不満）

3 妊娠中（7～8週）の投与後の影響

添 付 文 書

妊娠と薬 妊婦（12週以内あるいは妊娠末期）又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与するこ
Drugs in と。［サリチル酸製剤（アスピリン等）では動物試験（ラット）で催奇形性作用
pregnanc 2)が、また、ヒトで、妊娠末期にアスピリンを投与された患者及びその新生
2 y and 児に出血異常があらわれたとの報告がある。］
lactation

2 妊娠と薬

使用した
文 献

1

2

4 PL顆粒、セフゾンカプセルが処方された。

２有

１無

参考文献

2

1

1

2 妊婦中の薬剤選択４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可

臭化ブトロピウ
124 ム（コリオパン）

1 118 PL顆粒

23

区分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）
分類基準
注１

FDA

妊婦・授乳婦

注2

2

2

参考書籍
注3
注4

＿

＿

＿

B

＿

＿

L

E

L

E

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

注5

授乳婦と薬

105

1

1

1 222 ストロメトル
ファン

37

38

39

（メジコン）

臭化水素酸デキ

リン酸ジヒドロ222 コデイン配合剤（フスコデ、フスコブロン）
クロペラスチン222 （フスタゾー
ル）1

ジメモルファン
222 リン酸塩（アストミン錠）（トクレス）

クエン酸ペント

1 222 キシベリン

1 219 塩酸ロメリジン（ミグシス）

36

35

34（リピトール）アトルバスタチ

CR）

1

2

1

1 ①併用してよい。②便秘は殆どない、合わな
い人は便秘する場合もある。

①便秘薬との併用

1

2

1 妊娠中（20週）の服用可否

1 妊娠中（9～10週）の服用可否2

1

3 妊娠中（9週3日）の服用可否
授乳中（6ヵ月）の服用可否、授乳
間隔

授乳中の服用可否

3 妊娠への影響

1

1（妊娠9ヵ月）4 ②便秘の副作用は

1

3 婦人科の先生に相談を勧めた。

1 授乳による悪い影響は報告されていないので、いつも通り授乳を、と勧めた。

23 リン酸ジヒドロコデインが含まれているので、避けた方がよい。→Drより中止。

Ｄｒにも伝えているが、確認。薬を服用して1 もかまわないが、症状がおさまれば中止したほうがいい。
1 まず大丈夫だが、影響あれば、妊娠しません

1 授乳後に服用する様説明。特に問題なし。

ので服用した薬については、問題ない。

1 ず、治療上の有益性を考えて投与されている

妊娠中の使用については、禁止されておら治療のために服用するのは、ミグシス、ゾー
ミッグ、ロキソニンだが、授乳移行の点からは、ロキソニン、ゾーミッグ、ミグシスの順
4 になると説明。頭痛頻度は高くないので、説明の中で納得。服用後の影響等については今のところでていないことも説明。ミルク又は間をあけることで対応。

2 乳汁中移行あり。HMG-COAも、作用より勧められない。

4 アダラートCR

治療のために服用するのは、ミグシス、ゾー
ミッグ、ロキソニンだが、授乳移行の点からは、ロキソニン、ゾーミッグ、ミグシスの順
4 になると説明。頭痛頻度は高くないので、説明の中で納得。服用後の影響等については今のところでていないことも説明。ミルク又は間をあけることで対応。

3 妊娠中（9週3日）の薬剤影響

1 授乳中（5ヵ月）の服用可否

1 授乳中の服用可否から変更）

授乳婦中の薬剤選2 択（アルドメット

1 授乳中（5ヵ月）
の服用可否

1

1

1

1

1

2

2

1

1

1

1

1

2

2

1 218 ンカルシウム水
和物

33

2

1 217 （アダラート

32

ニフェジプン

1

2

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可31

ゾルミトリプタ
216 ン（ゾーミッグ）

区
分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）
使用した
文 献

添 付 文 書

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。］

授乳婦に関して記載無し

2 添付文書

講演会資
料の中の
「妊娠中
に非妊時
2 とほぼ同 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性
じ注意で を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投与に関する使ってよ 安全性は確立していない。］
い薬剤」
より

2 添付文書（2006）
妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。〔配合成分リン酸ジヒドロコ
デインの類似化合物（モルヒネ）の動物実験で催奇形性が報告されている。〕

調剤と情 授乳婦に関して記載無し

2 報10月号

1

1

2 添付文書 妊婦に関して記載無し

平田幸
一：医学
のあゆ
授乳中の婦人には本剤投与中は、授乳を避けさせること。［動物実験(ラッ2 み、204（７）、 ト)で経口投与後に乳汁中への移行が認められている。］
479、
482、
2003
月刊薬事
2006。2
Vol。482 No2 31 授乳中の婦人に投与することを避け、やむを得ず投与する場合には授乳を中止させること。[母乳中へ移行することが報告されている。]
（179）
授乳婦と
薬物
添付文書
妊娠・授
授乳中の婦人には投与しないこと。［ラットで乳汁中への移行が報告されて2 乳女性の薬ハンド いる。］
ブック第
3版
平田幸
一：医学
のあゆ
授乳中の婦人への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場
合には授乳を避けさせること。[動物実験（ラット）で母乳中へ移行すること
2 み、204（７）、 が報告されている。]
479、
482、
2003

２有

１無

参考文献

C

分類基準
注１

FDA

妊婦・授乳婦

注2

A

1

1

参考書籍
注3
注4

E

＿

E

＿

E

＿

C

C

C

C

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

注5

B

授乳婦と薬

106

カルボシステイ223 ン（ムコダイン）

1

1

40

41

2

1 224 リン酸コデイン

塩酸エプラジノ
224 ン（レスプレン）

43

44

1

2

1

2

2

1

2

1 妊娠中の服用可否

1 授乳中（1歳2ヵ月）の服用可否1

1

1 授乳中（2ヵ月）
の服用可否

1

1

2

1 授乳中の服用可否

1 授乳中の服用可否

3 授乳中の服用可否

1

1

1

1

1

授乳中の服用可否①便秘薬との併用
4 ②便秘の副作用は（妊娠9ヵ月）間隔

1

授乳中（6ヵ月）

1 の服用可否、授乳

1

1

3

1

授乳中（3ヵ月）の服用可否

1 授乳中（2ヵ月）
の服用可否

1

1

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可
使用した
文 献

授乳婦への投与により子供に与える影響については確固たるデータがなく、軽度の感冒様症状であれば様子を見るか、投薬中は授乳を避けることが最善である。その後乳児が小さ
4 いため、授乳を避けることはできず、薬を服用して早く治したいと言う希望が強いため、薬の成分、各成分の授乳中への移行データとその影響、授乳婦への投与基準等について説
明し、納得してもらった上で服用。

1

調剤と情
2 報10月号（2006）
2 授乳婦と薬

添 付 文 書

妊婦・授乳婦

注4

＿

B

＿

＿

D

参考書籍
注3

授乳中の婦人には、本剤投与中は授乳を避けさせることが望ましい。［ヒト
母乳中へ移行することがある。］

注2

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

＿

分類基準
注１

FDA

授乳婦に関して記載無し

授乳婦に関して記載無し

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には投与しないことが望ましい。
[妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。]

授乳婦に関して記載無し(調査当時)（H19.3改訂）授乳中の婦人には本剤投与中は授乳を避けさせること。〔動物実験（ラット）で母乳中へ移行することが報告されている。〕

妊婦･授
乳婦への
2 薬物投与 授乳婦に関して記載無し
時の注意
添付文書

2 添付文書1

Ｄｒにも伝えているが、確認。薬を服用して1 もかまわないが、症状がおさまれば中止したほうがいい。
1 授乳中への移行はあってもごくわずかであり問題ない。
子供にも風邪による咳で、同一成分の薬を服1 用しており体重比で投与量に充分余裕があるので、授乳中に移行しても過敏症さえなければ大丈夫。

2 添付文書1

2 添付文書

1

２有

１無

参考文献

1 授乳後に服用する様説明。特に問題なし。

等で代用した方が良い。

子供でも服用することある薬なので、まず授1 乳しても問題ないと思うが、心配ならミルク

1 ①併用してよい。②便秘は殆どない、合わな
い人は便秘する場合もある。

師に相談しながら服用すること。

1 妊娠の成立しなくなるので心配しなくてよい。妊娠後期は注意が必要な薬であるので医もし胎児に影響がある場合、今の階段では、

1 授乳による悪い影響は報告されていないので、いつも通り授乳を、と勧めた。

13 疑義照会により、薬の服用直前に授乳するよう指示あり。症状改善した場合早めに中止。
子供にも風邪による咳で、同一成分の薬を服1 用しており体重比で投与量に充分余裕があるので、授乳中に移行しても過敏症さえなければ大丈夫。
医師は授乳中であることを承知の上で処方をしている、必要最低限の比較的安全性の高い薬が出されていることを説明。基本的に、授1 乳はいつもど通り行ってもよいと伝えたが、可能であればなるべく服用前に授乳をすませるとよいと勧めた。参考情報として「服用後2～3時間たった頃が最も授乳中薬物濃度が高い」と伝えた。

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可42

ヒベンズ酸チペ
224 ピジン（アスベリン）

塩酸アンブロキ
ソール
223 （ムコサール、
ムコソルバン、
ムコソレート）区
分１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）
注5

B

授乳婦と薬

107

硫酸サルブタ1

1

1 225 テオフィリン（ユニフィル）

47

48

49

1

1

52

53

1 225 吸入薬

51

プロピオン酸フ229 ルチカゾン（フルタイド）ポビドンヨード
226 （イソジンガー
グル）

1 225 気管支拡張剤

50（セレベント）塩酸ツロブテ225 ロール（ホクナリン
テープ）
塩酸プロカテ225 ロール（メプチンエア）

1 225 メテロール

キシナホ酸サル

ベネトリン）

1 225 モール（サルタノール､

46

45

区
分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）

2

1

2

1

1

1

調剤と情

有益性（動物で有害）あり。1歳2ヵ月との事

1

1

2

1 授乳中の服用可否

1

1

1

1

妊娠中の服用可否

1 授乳中（2ヵ月）
の服用可否

1

1
母親の体調が悪いのも乳児に対してよくな

東京虎の1 特に障害なし

2 添付文書（2006）

2 報10月号 授乳婦に関して記載無し

1 Ｄｒにも伝えているが、確認。薬を服用してもかまわない。

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を上まわると判断される場合にのみ投与すること［本薬は皮下投与による動物実験（ラット、ウサギ）で副腎皮質ステロイド剤に共通した奇形発生、胎児の発育抑制がみられ、これらの所見はウサギにおいて低い用量で出現することが報告されている］。

授乳婦に関して記載無し

妊婦に関して記載無し

2
調剤と情

準

2 門病院基

1

メーカー
2 情報
妊娠と薬

授乳中の婦人には本剤投与中は授乳を避けさせること。［ヒト母乳中に移行し、乳児に神経過敏を起こすことがある。］

4 有益性投与と報告どないため。吸入を持続することとした。

1 コントロールを良好にする必要がある。また、吸入薬の使用には胎児への影響がほとん

喘息症状が悪化すると胎児に影響するので、師からも同様な話があった。

13 い。症状改善したら早めの中止を勧める。医12 添付文書

1 妊娠中（今月出産予定）の服用可否

1

準どないため。吸入を持続すること。
飲みこんだりしなければ問題ない。納得し安1 心された。使用結果は不明だが問題ないと推
測される。

東京虎の

講演会資
料の中の
「妊娠中
に非妊時
2 とほぼ同
じ注意で
使ってよ
い薬剤」
より

2

2 門病院基喘息症状が悪化すると胎児に影響するので、3 婦人科の先生に相談を勧めた。

めた。

2 で有益性について理解してもらい、搾乳を勧（2006）

2 報10月号 授乳中の婦人には本剤投与中は授乳を避けさせること。［動物実験（ラット）
で乳汁中への移行が報告されている。］

1 Ｄｒにも伝えているが、確認。薬を服用してもかまわない。

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用すること。〔妊娠中の使用に関する
安全性は確立していない。〕

移行が報告されている]。

1

1 コントロールを良好にする必要がある。また、吸入薬の使用には胎児への影響がほとん

1 妊娠中（9週）の服用可否

授乳中の婦人に対しては、本剤の使用経験が少ないので、患者に対する2 添付文書 本剤の重要性を考慮した上で授乳の中止あるいは本剤の投与を中止する
こと[動物実験でラットに大量(1mg/kg)に静脈内投与したときに乳汁中への喘息予
2 防・管理ガイドラ
イン

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること［動物実験（マウス）で催奇形作用が報告されている］。

添 付 文 書4 有益性投与と報告

1 本剤の重要性を考慮した上での使用

妊娠中にBAの増悪がみられそれが重度の場合
はBAttackによる低酸素血症に伴う胎児の脳へ
1 の影響を考慮し十分な治療が必要である。
Baattck時に使用して安全な薬剤としてβ2刺激薬があげられている。

準

東京虎の

2 門病院基使用した
文 献

1 妊娠中の服用可否

1 妊娠中（9～10週）の服用可否

1 授乳中（1歳2ヵ月）の服用可否

1 授乳中の服用可否

2 妊娠中の服用可否

1 授乳中の服用可否

1 妊娠中（8週）の服用可否

1 妊娠中の服用可否

喘息症状が悪化すると胎児に影響するので、1 コントロールを良好にする必要がある。また、吸入薬の使用には胎児への影響がほとん
どないため。吸入を持続すること。

２有

１無

参考文献

1

2

1

1

2

2

1

1

1

1

2

1

1

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可

C

C

分類基準
注１

FDA

妊婦・授乳婦

注2

B3

A

2

参考書籍
注3
注4

＿

E

＿

＿

E

C

C

E

D

E

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

注5

B

授乳婦と薬

108

2

2

ラフチジン
232 （プロテカジ
ン、ストガー）

テプレノン
232 （セルベック
ス）

1

1

1 232 （アプレース、

60

61

62

トロキシン）

2

2

1 232 シメチジン（タガメット）59

トロキシピド2

1 232 塩酸ラニチジン（ザンタック）58

22

1 231 ラックビー微粒

56

2

1 231 塩酸ロペラミド（ロペミン）

1 231 ビオフェルミン

55

1

2

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可

1

1

1

1 授乳中の服用可否

1 授乳中（3歳）の服用可否

1 授乳中の服用可否

1

1 授乳中の服用可否

1 授乳中の服用可否

1 授乳中（3歳）の
服用可否

1

1

調が改善したら服用を中止するよう。

できるだけ避けた方が良いが授乳後すぐに服4 用しその後の授乳は時間をおくよう促し、体1 子供の年齢が3歳とのこと。断乳のことも踏まえ3回服用しても可と返答。

1 授乳可。

1 子供の年齢が3歳とのこと。服用時には半日く
らい時間をあければ授乳は可と返答。

め問題なし。

1 説明をしたが、母乳はやらないと言われたた

授乳中であるため、母乳への移行を確認して

1 問題ない。

1 授乳中の服用可否 23 疑義照会によりロペミン中止

参考書籍
注3
注4

＿

＿

＿

＿

1

投与中は授乳を避けさせること。〔ラットにおいて乳汁への移行が認められ
ている。〕

授乳婦と
授乳婦に関して記載無し
薬
2 インタ
ビュー
フォーム

C

＿

C

授乳婦と
薬
2 インタ 投薬中は授乳させないよう注意すること。［動物実験（ラット）で乳汁中への移行が報告されている。］
ビュー
フォーム

2 添付文書C

授乳中の婦人への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場
2 授乳婦と合は授乳を避けさせること。〔母乳中に移行することが報告されている
薬

C

注2

与時の注意

C

分類基準
注１

妊婦・授乳婦ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

添付文
書、妊
娠・授乳
2 女性の薬 投薬中は授乳させないよう注意すること［ヒト母乳中への移行が報告されて
いる］。
ハンド
ブック第
3版

添 付 文 書FDA

2 添付文書 授乳中の婦人には本剤投与中の授乳は避けさせること。［ヒトで母乳中に移行することが報告されている。］

2 添付文書2 添付文書 授乳婦に関して記載無し
1

1 ビフィズス菌製剤なので特に影響を及ぼすことはないと説明1 服用可能であると説明した。
1 授乳に影響ないので服用して下さい。

1
授乳中の服用可否
1
1 授乳中（2ヵ月）
の服用可否

1
1
1

1

2 授乳婦と薬

1 授乳中への移行はあってもごくわずかであり問題ない

いてから再開するように指導。

1 授乳中（2ヵ月）の服用可否

授乳婦に関して記載無し

1

服用中は授乳を人工乳（ミルク）に切り換え

2 るよう指導。又、服用終了後、少し時間をお1

1 授乳中（3ヵ月）
の服用可否

1

1

1

できるだけ避けた方が良いが授乳後すぐに服4 用しその後の授乳は時間をおくよう促し、体調が改善したら服用中止するよう説明。

2 添付文書

授乳中の服用可否

1

1

1 用法用量を守って服用すれば大丈夫と伝えた。

1 妊娠中の服用可否

添付文
書、妊婦
妊婦に関して記載無し
2 と薬、妊婦・授乳婦とくすり

添付文書に妊婦への投与の項目がなく、妊婦1 の書籍にも記載がなかったため､使用許可と判
断。

1

1

1

授乳婦に関して記載無し

1 授乳に影響ないので服用してください。

1 授乳中（2ヵ月）
の服用可否

1

使用した
文 献

服用中は授乳を人工乳（ミルク）に切り換え
2 るよう指導。又、服用終了後、少し時間をおいてから再開するように指導。

２有

１無

参考文献

1 授乳中（3ヵ月）の服用可否

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可57

1 231 タンニン酸アル
ブミン

54

区
分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）
注5

B

B

B

授乳婦と薬

109

1 239 塩酸イトプリド（ガナトン）

69（ガスモチン）

クエン酸モサプ

1 239 リド

塩化デカリニウ
239 ム（SPトローチ）

68

1

66

1

1

65

67

1

塩酸セトラキ232 サート（ノイエル、ラクマーゼ）
ケイ酸アルミニ234 ウム（アドソルビン）
ウルソデオキシ236 コール（ウルソ）

1 232 レバミピド（ムコスタ）

64

63

区
分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）

2

1

2

1

1

1 授乳中の服用可否

1 妊娠中（妊娠5ヵ月）の服用可否

1 授乳中（2ヵ月）の服用可否

1 妊娠中（今月出産予定）の服用可否

1

1

1
測される。
13 疑義照会により薬の服用直前に授乳するよう指示あり。症状改善した場合早めに中止。
母親の体調が悪いのも乳児に対してよくな
13 い。症状改善したら早めの中止を勧める。医師からも同様な話があった。
妊娠中の安全性は確認していないが、治療の1 有意性が優ること及び妊娠5ヵ月ということも考慮して服用可（やむを得ず）とした。
できるだけ避けた方が良いが授乳後すぐに服4 用しその後の授乳は時間をおくよう促し、体調改善したら服用中止するよう説明。

1 心された。使用結果は不明だが問題ないと推飲みこんだりしなければ問題ない。納得し安1 可（治療上必要なら）

1 授乳中（1ヵ月）の服用可否

1 授乳中（3ヵ月）
の服用可否

1

2

1 用法用量を守って服用すれば大丈夫。

母乳（動物）中移行が認められているので授2 乳を避けて、粉ミルクを薬剤服用中は使用し
て下さい。

4 不明。

4 データなし

1 授乳中の服用可否

1

1

2

1 授乳中の服用可否

3 授乳中の薬剤影響

2

1

1 授乳中の服用可否

3 妊婦中（7～8週）
の薬剤影響

1

2

2

2

1

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可
使用した
文 献

添 付 文 書

授乳婦に関して記載無し

妊婦または妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険

授乳婦に関して記載無し

1

授乳中の婦人への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場
合は授乳を避けさせること。〔動物実験（ラット）で乳汁中に移行することが報告されている。〕

2 添付文書 性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。〔妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。〕

1

1

2 添付文書 妊婦に関して記載無し

2

2 添付文書 授乳婦に関して記載無し

2 添付文書 授乳婦に関して記載無し

1

妊娠と
薬、
Drugs in 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を
2 pregnanc 上回ると判断される場合にのみ投与すること。（妊娠中の投与に関する安
全性は確立していない。）
y andlactatio
n
添付文書
妊娠・授
2 乳女性の薬ハンド 授乳中の婦人には本剤投与中は授乳を避けさせること。［動物実験（ラット）
で乳汁中へ移行することが報告されている。］
ブック第
3版

２有

１無

参考文献

分類基準
注１

FDA

妊婦・授乳婦

注2

参考書籍
注3
注4

C

E

＿

＿

＿

＿

＿

E

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

注5

授乳婦と薬

110

ドンペリドン

1 243 ラシル
（プロパジー

73

74

1

72

（プレドニン）

1 245 プレドニゾロン

ステロイド剤ル）

プロピルチオウメサラジン
239 （ペンタサ注
腸）1メトクロプラミド
239 （プリンペラ
ン、エリーテン）

ドンペリン）

1 239 （ナウゼリン、

71

70

区
分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）

2

1

2

2

2

1

2

1

3 授乳中の薬剤影響

2

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1 授乳中の服用可否

ド）

2 （抗アレルギー薬
またはステロイ

妊婦中の薬剤選択

1 授乳中の服用可否

1 授乳中の服用可否

授乳中の服用可否

3 妊娠中（9週3日）の薬剤影響

2 妊娠中の服用可否

1 授乳中（3ヵ月）
の服用可否

1

1

1
1 授乳中（6ヵ月）
の服用可否

1
1

1
1
授乳中の服用可否
1

1
1
1

1

1

1

1

2 妊娠中の服用可否
1
1

1
1
1

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可

すり

1 20mg/day未満では問題なし。

の外用薬を提案。

ステロイドは催奇形性の恐れが考えられるた

時の注意 に副腎不全を起こすことがある。］
添付文
書、妊
娠・授乳
2 女性の薬 授乳中の婦人には本剤投与中は授乳を避けさせること。［母乳中へ移行することがある。］
ハンド
ブック第
3版

妊婦・授 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性

B

分類基準
注１

FDA

を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［動物試験（ラット、マウ
2 乳婦への薬物投与 ス、ウサギ、ハムスター）で催奇形性作用が報告されており、また、新生児 BorC行

ぼさないと考えられる。授乳は可能。

2 乳への移 大量に投与する場合は授乳を避けさせることが望ましい。［ヒト母乳中へ移行（血清レベルの1／10程度）する。］

すり

妊婦・授

合は授乳を避けさせること。［母乳中に移行することが報告されている。］

2 乳婦とく 授乳中の婦人への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場
合は授乳を避けること。［ヒト母乳中へ移行することが報告されている。］

2 添付文書

薬剤の母

2 め、抗アレルギー薬を服用するかステロイド

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。］

授乳中の婦人には大量投与を避けること。［動物実験（ラット）で乳汁中へ移行することが報告されている。］

2 乳婦とく 授乳中の婦人への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場

妊婦・授2 添付文書2 添付文書1

2 添付文書2 添付文書2 添付文書2 添付文書2 添付文書2 添付文書

母乳中の薬物濃度は血清中濃度の約10％であ

1 り、乳児の甲状腺ホルモン代謝には影響を及「ヒト母乳中へ移行することが報告されている」「投与避希望、やむを得ず投与する場合
2 は授乳避」との記載あり。投与する場合は授乳を止めてもらうことにした。以前､ペンタサ錠を服用していた期間は、カルテにミルクで対応することと記載あり。

23 疑義照会によりプリンペラン→ナウゼリンに変更

4 有益性投与

妊娠中の使用については、禁止されておら1 ず、治療上の有益性を考えて投与とされているので服用した薬については、問題ない。

4

いてから再開するように指導。

2 るよう指導。又、服用終了後、少し時間をお服用中は授乳を人工乳（ミルク）に切り換え

1 OK 短期間でもあるので心配なし

添付文書：授乳中の婦人には大量投与を避けること。（動物実験（ラット）で乳汁中へ移メーカー：
4 行することが報告されている）
人に授乳中へ移行することが確認されている（M/P比0.25）ため錐体外路症状等が出るおそれがあるため注意。
1 用法用量を守って服用すれば大丈夫。

1 大量投与でなければ差支えない（4日間）
1 大量投与でなければ服用可能と伝えた。
1 可。ただし、影響を少なくするため、薬服用の直前又は直後に授乳することを勧める

2 添付文書添 付 文 書1 大量投与ではないため、服用可能であると説
明。

使用した
文 献

2 添付文書 禁忌妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には投与しないこと。［動物実験（ラット）で骨格、内臓異常等の催奇形作用が報告されている。］
2 添付文書2 添付文書

２有

１無

参考文献

2 添付文書等からナウゼリンは投与禁忌。
1 大量投与でなければ差支えない（4日間）
1 大量投与で母乳中に移行する。念のため、服用直前の授乳が望ましい。

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可

妊婦・授乳婦

注2

A

A

B2

2

1

3

参考書籍
注3
注4

C

E

G

C

E

E

G

A

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

注5

B

B

授乳婦と薬

111

85

84

83

82

81

80

79

トラネキサム酸

リセドロン酸ナ（アレジオン）

1 449 ン

塩酸エピナスチ（アレグラ）

1 449 フェナジン

塩酸フェキソ

メキタゼノン）

1 441 （ニポラジン、

メキタジン（ベネット）

1 399 トリウム水和物

1アデノシン三リン酸二ナトリウ
399 ム（アデホスコーワ）ン）

1 333 トリウム
（ワーファリワルファリンナン）

1 332 （トランサミ

1

1 授乳中（1ヵ月）の服用可否

1 妊娠中の服用可否

1

2

3 妊娠初期の薬剤影
響

2

2

1 妊娠中の服用可否

1

3 妊娠中（9週3日）の薬剤影響

1 授乳中の服用可否

1 授乳中（2ヵ月）の服用可否

1 授乳中の服用可否

1 授乳中（4ヵ月半）の服用可否

1

1

1

1

1 授乳中の服用可否

1 妊娠中（10週）の
服用可否

1

1

2

2

2

2

1

2

1 331 ソリタT3

78

2

1

1

77

1

葉酸
313 （フォリアミン）

4 妊娠中、説明が異
なるのは

1

1

76

4 妊娠中（29週）、
薬剤の成分確認1

ケトプロフェン
264 （モーラステー
プ）

2

1

1

75

1 妊娠中（36週）の
服用可否

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可

妊娠がこれからならば、妊娠が成立しない可能性の方が高いことを説明。まず、アトピー
1 をコントロールし、外用のみでコントロールできるようになってから妊娠を考えるよう指導。
母乳中移行（動物）の報告があるので、服用
2 回避がbetter。やむをえない場合は授乳中止と返答。

4 英国アンケート調査（47件）の結果をメー
カーより入手妊娠中の使用については、禁止されておら1 ず、治療上の有益性を考えて投与とされているので服用した薬については、問題ない。

師に相談しながら服用すること。

1 妊娠の成立しなくなるので心配しなくてよい。妊娠後期は注意が必要な薬があるので医もし胎児に影響がある場合ね今の階段では、ルシウム血症注意とともに投与はどうか

乳汁中移行あり、投与は勧められない。ビタ

2 ミンD、ビタミンK、カルシウムを乳児の高カ

医師は授乳中であることを承知の上で処方をしている、必要最低限の比較的安全性の高い薬が出されている。基本的に、授乳はいつも
1 ど通り行ってもよいが、可能であればなるべ
く服用前に授乳を済ませるとよいと勧めた。
参考情報として「服用後2～3時間たった頃が最も授乳中薬物濃度が高い」と伝えた。

1 慎重に投与することができると考える。

できるだけ避けた方が良いが授乳後すぐに服4 用しその後の授乳は時間をおくよう促し、体調が改善したら服用を中止するよう。
多少は移行するが、副作用を起こす等の心配
1 はない。断乳も考慮している様だったが、乳児にも処方される薬でもありそこまですることはないと指導。

1

少量の外用ステロイド剤の使用は問題ない。
1 少量とは1日2回（チューブ1mm）程度と参考にして下さい。
インドメタシンは入っていない。しかし、
23 モーラステープは通院先から処方されたものではなかったため、一晩使用するのを止め、一度担当のDrに話をするよう説明。
有益性投与なので我慢できるようなら我慢し
4 て、どうしてもだめなら使用する。できれば使用しないことが望ましい。

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可264 リンデロンVG軟膏区分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）
使用した
文 献

授乳婦に関して記載無し

授乳婦には授乳を避けさせること。〔ヒト母乳中に移行し、新生児に予期しない出血があらわれることがある。〕

授乳婦に関して記載無し

授乳婦に関して記載無し

妊婦に関して記載無し

妊婦、産婦、授乳婦等に対する安全性は確立していないので、これらの患者に対しては、治療上の有益性が危険性を上まわると判断される場合にのみ使用すること。

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人に対しては大量又は長期にわたる広範囲の使用を避けること。［妊娠中の使用に関する安全性は確立していない。］

添 付 文 書

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性

授乳中の婦人に投与することを避け、やむを得ず投与する場合には授乳を妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投与に関する安
全性は確立していない。また、妊娠前及び妊娠初期試験（ラット）では受胎率の低下が、器官形成期試験（ウサギ）では胎児致死作用が、いずれも高用量で認められている。］

2 添付文書 中止させること。［動物実験（ラット）で母乳中へ移行することが報告されている。］

1を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投与に関する
2 メーカー
情報
安全性は確立していない。］

2 添付文書

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には投与しないことが望ましい。
[妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。]

添付文書、妊娠・授乳 授乳中の婦人に投与することを避け、やむを得ず投与する場合は授乳を中2 女性の薬 止させること。［母動物（ラット）へ投与後授乳された乳児への移行がわずかに認められている。］
ハンド
ブック第
3版

2

1

1

1

２有

１無

参考文献

C

C

B～C

分類基準
注１

FDA

妊婦・授乳婦

注2

B2

C

A

1

1

参考書籍
注3

C

E

E

B

C

＿

X

＿

＿

＿

E

GL

注4

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

B

C-2

注5

授乳婦と薬

112

100

99

ホスホマイシンハロスミン）

1 613 カルシウム（ホスミシン、

1

613 セフジニル（セフゾン）

2

2

1

2 乳を避けて、粉ミルクを薬剤服用中は使用し1 授乳に影響ないので服用して下さい。
1 授乳可

1 授乳中の服用可否

1 授乳中（2ヵ月）の服用可否
1 授乳中の服用可否

1

1
1

て下さい。

母乳（動物）中移行が認められているので授1 授乳中への移行はあってもごくわずかであり問題ない。

1 授乳中（2ヵ月）
の服用可否

1

授乳婦に関して記載無し

授乳婦に関して記載無し
1
授乳婦に関して記載無し
添付文書
2

2 添付文書2 授乳婦と薬

1

1 授乳中（2ヵ月）
の服用可否

1

1

を上回ると判断される場合にのみ投与すること。[妊娠中の投与に関する安2 妊娠と薬 全性は確立していない。]
1

4 PL顆粒、セフゾンカプセルが処方された。

2 添付文書 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性

母親の体調が悪いのも乳児に対してよくな
13 い。症状改善したら早めの中止を勧める。医師からも同様な話があった。

妊婦中の薬剤選択2 （かぜ薬、抗生剤）
1 授乳中（3ヵ月）の服用可否

1 妊娠中の服用可否 13 セフゾンは可。処方された。

13 疑義照会により服用直前に授乳するよう指示あり。症状が改善した場合は早めに中止。

1

1

B

相談内容
回 答・結 果区分
参考文献
１医療用医薬品
FDA
１無1妊娠 １服用前 １服用可 ２選択
１服用可２不可
添 付 文 書
使用したＮｏ ２一般用医薬品
文 献
分類基準
薬効 一般名４その他
２授乳 ２服用後 ３影響
３医師相談 ４相談者判断
２有
注１
番号
（商品名）
塩酸オロパタジ
妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性
妊娠中（16週）の疑義照会によりアレロックからポテラシンに
86 1 449 ン
1 1 1 服用可否
13 変更
2 妊娠と薬 を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。］（アレロック）
妊婦中の薬剤選択
妊婦・授ステロイドは催奇形性の恐れが考えられるた
1 1 2 （抗アレルギー薬
1 め、抗アレルギー薬を服用するかステロイド
2 乳婦への87 1 449 抗アレルギー剤
またはステロイ
薬物投与の外用薬を提案。
ド）時の注意
フマル酸ケトチ
短期間の服用のため。まず問題ないと思われ授乳中の婦人には投与することを避け、やむを得ず投与する場合には授乳を中止させること。〔動物実験（ラット）で乳汁中へ移行することが報告され
88 1 449 フェン
2 1 1 授乳中の服用可否 1 る。可能であれば、服薬中は人工乳に切りか1ている。〕（ザジテン）
えるように勧める。
妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性
塩酸セチリジン
妊娠中（5週）の有益性投与の添付文書の記載のあることを伝89 1 449 （ジルテック）1 1 1 服用可否
3 え、医師と相談の上決めるよう伝える。
2 添付文書 を上回ると判断される場合にのみ投与すること。〔妊娠中の投与に関するB
安全性は確立していない。〕
かゆみの度合。子の年齢。哺乳量。セルテク
トが小児への適応あることを考慮し子供へのリスクは低いと判断した。母乳移行がある事
授乳中（10ヵ月）
授乳婦に投与する場合には、授乳を中止させること。［動物実験（イヌ）で乳90 1 449 オキサトミド
21
11
汁移行が認められている。］
を伝えた上で服用の必要性から哺乳後の服用（セルテクト）の服用可否を工夫するよう指導した。服用によりかゆみは軽減し、子供にも異常は見られなかった。
授乳中（1歳2ヵ
葛根湯に関しては授乳婦に関する危険性記載
授乳婦に関して記載無し
91 1 520 葛根湯
2 1 2 月）で処方してく3 なし。どこの医療機関でも有益性、症状の重2れる医療機関があ症度により処方するので受診するよう指導。
るか
授乳中（5ヵ月）の薬剤選択（服用
授乳婦に関して記載無し
21
2
3 Dｒに相談し、局所適用の点鼻薬を希望して下1
92 1 520 小青竜湯（ﾂﾑﾗ
薬剤では効果がな
19）
さい。
い）
1 1 1 妊娠中（5週）の
2 流産の危険性あり、投与しないことが望まし
2 添付文書 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には投与しないことが望ましい。
93 1 520 桂枝茯苓丸（ﾂﾑﾗ［本剤に含まれるトウニン、ボタンピにより流早産の危険性がある。］
25）
服用可否
い。
妊娠中の安全性は確認してないが、治療の有妊娠中の投与に関する安全性は確立していないので、妊婦又は妊娠して94 1 520 五苓散（ﾂﾑﾗ17） 1 1 1 妊娠中（5週）の
1 意性が優ること及び妊娠5ヵ月ということも考 2 添付文書 いる可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断さ服用可否れる場合にのみ投与すること。
慮して服用可（やむを得ず）とした。
麦門冬湯（ﾂﾑﾗ2 1 1 授乳中の服用可否 1
2 添付文書 授乳婦に関して記載無し
95 1 520 29）
妊娠中の投与に関する安全性は確立していないので、妊婦又は妊娠して
梔子柏皮湯（ｺﾀ妊娠中（5週）の有益性投与の添付文書の記載のあることを伝96 1 520 ﾛｰ314）
1 1 1 服用可否
3 え、医師と相談の上決めるよう伝える。
2 添付文書 いる可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上まわると判断される場合にのみ投与すること。
セファクロル
幸い母乳、ミルクの併用だったので、期間中授乳中の婦人には投与を避けることが望ましい。やむを得ず投与する場合
授乳中の服用可否（L-ケフラー
2 1 1
2 はミルクにして下さい。
97 1 613
は授乳を中止させること。［ヒト母乳中へ移行することが報告されている。］
ル）
妊婦中の薬剤選択
1 1 2 （抗生剤）
4
2
98 1 613 抗生剤
妊婦・授乳婦

注2

B2

参考書籍
注3
注4

＿
＿

＿

E

＿

F

＿

F

B

＿

＿

C

E

C

E

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

A
A

A

A

C-2

C-2

注5

授乳婦と薬

113

104

103

1

1

アジスロマイシ614 ン水和物（ジスロマック）

セフジトレンピ
613 ボキシル（メイアクト）

1

2

2

1

（妊娠9ヵ月）①便秘薬との併用

4 ②便秘の副作用は

1 授乳中の服用可否

1 授乳中（4ヵ月半）の服用可否1

1

1 授乳中の服用可否

1

1 ①併用してよい。②便秘は殆どない、合わな
い人は便秘する場合もある。

子供に与える影響については確固たるデータがなく、軽度の感冒様症状であれば様子を見るか、投薬中は授乳を避けることが最善であると説明する。その後乳児が3ヵ月と小さいた
4 め、授乳を避けることはできず、薬を服用して早くなおしたいと言う希望が強いため、薬の成分、各成分の授乳中への移行データとその影響、授乳婦への投与基準等について説明し、納得の上で服用することになる。

えるように勧める。
多少は移行するが、副作用を起こす心配はな
1 い。断乳も考慮している様だったが、乳児にも処方される薬でもありそこまですることはないと指導。

1 る。可能であれば、服薬中は人工乳に切りか

短期間の服用のため。まず問題ないと思われ授乳婦に関して記載無し

1

妊娠中の投与に関する安全性は確立していないので、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

妊婦･授 授乳婦に関して記載無し
乳婦への
2 薬物投与
時の注意
添付文書

1

相談内容
回 答・結 果区分
参考文献
１医療用医薬品
FDA
１無1妊娠 １服用前 １服用可 ２選択
１服用可２不可
添 付 文 書
使用したＮｏ ２一般用医薬品
文 献
分類基準
薬効 一般名４その他
２授乳 ２服用後 ３影響
３医師相談 ４相談者判断
２有
注１
番号
（商品名）
フロモキセフナ
月刊薬事
V 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投与に関する
101 1 613 トリウム
1 1 1 妊娠後期の服用可
1 妊娠後期のセフェム系は特に問題なし
2 2006（フルマリン
ｏｌ48、 安全性は確立していない。］
否
注）
No2
中止。4～15週は投与を避けたほうが良い。
妊娠中（9週）の妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性
2 メーカーからの情報より中止。もし熱が高い
2 メーカー
1 1 服用可否
ならばカロナールも勧めたがPtと話し処方せ情報を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投与に関するB
1ず。
安全性は確立していない。］
塩酸セフカペン1 3 妊娠への薬剤影響 1 まず大丈夫だが、影響あれば、妊娠しません
102 1 613 ピポキシル
子供でも服用することのある薬なので、授乳（フロモック
1 1 授乳中（1歳2ヵ
1 しても問題ないが、心配ならミルク等で代用
2 添付文書ス）月）の服用可否した方が良いと。
妊婦・授乳婦

注2

参考書籍
注3
注4

＿

＿

E

E

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

注5

A

授乳婦と薬

114

クラリスロマイ

1

1

1

107

108

レボフロキサシ
624 ン（クラビット）塩酸モキシフロ
624 キサシン（アベロックス）
ノルフロキサシン
624 （バクシダー
ル、キサフロール）ド、クラリス）1 614 シン（クラリシッ

106

105

区
分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）

1

1

授乳中の服用可否

1 授乳中の服用可否

1 授乳中の服用可
否、授乳開始は

1

1

2

2

2

1 授乳中の服用可否

1

1 妊娠中の服用可否

1

3 授乳中の薬剤影響

1

2

3 妊娠中（7～8週）
の薬剤影響

2

2

1

1 妊娠中（9～10週）の服用可否

1 妊娠中（20週）の
服用可否

2

1

2

1

3 妊娠中（9週3日）
の薬剤影響

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可
使用した
文 献

インタ

2 24時間以上開ければよいと説明。

乳を再開しても大丈夫。

ヒト母乳中へ移行することが報告されている。〕

授乳中の婦人に投与することは避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場合には授乳を避けさせること。〔授乳中の投与に関する安全性は確立していない。〕

2 添付文書フォーム 授乳中の婦人には本剤投与中は授乳を避けさせること。〔オフロキサシンで

2 ビュー

2 れているため、服用中の授乳は避けて下さい。服用後は1日くらい間をあけて頂ければ授クラビットは乳汁中に移行することが確認さ（禁忌）妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には投与しないこと。［妊ヒト母乳中へ移行することが報告されているので、授乳中の婦人には、本剤投与中は授乳を避けさせること。なお、動物実験（ラット）の乳汁中濃度
は、血中濃度の約2.5倍で推移した。

2 添付文書 娠中の投与に関する安全性は確立していない。動物実験（サル、経口）で流産が報告されている。］（2006）

調剤と情2 報10月号

2 添付文書1

体調が改善したら服用中止するよう説明。

添 付 文 書

講演会資料の中の「妊娠中 動物実験で、母動物に毒性があらわれる高用量において、胎児毒性（心血管系の異常、口蓋裂、発育遅延等）が報告されているので、妊婦又は妊娠に非妊時 している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判とほぼ同断される場合にのみ投与すること。
2
じ注意で
使ってよ
い薬剤」
より
妊娠と薬
Drugs in
2 pregnanc
y andlactation

2 添付文書2 添付文書

２有

１無

参考文献

4 服用しその後の授乳は時間をおくよう促し、できるだけ避けた方が良いが、授乳後すぐにほうがいい。
添付文書より。妊娠している人への投与は禁2 忌であり、新薬であり、安全性が確立していないこと、動物実験で流産が認められていることを伝える。

1 もかまわないが、症状がおさまれば中止した

Ｄｒにも伝えているが、確認。薬を服用していない。

1 て下さい、と回答。授乳を通しての処方薬の併用という点では問題は個々の薬のSEをみて赤ちゃんのおなかの具合に注意しつつ授乳しば大丈夫。

1 用しており体重比で投与量に充分余裕があるので、授乳中に移行しても過敏症さえなけれ子供にも風邪による咳で、同一成分の薬を服がある。

4 例正常、8例流産（4例自然流産、4例自工流産）、1例頭部に茶色のしみがあったとの報告

データがないものの、海外文献では28例中20

婦人科の先生に相談を勧めた上で抗生物質で3 もペニシリン系、セフェム系、マクロライド
系（エリスロシンを除いて）は妊婦にも非妊時とほぼ同じ注意で使っていい薬剤である。

妊娠中の使用については、禁止されておら1 ず、治療上の有益性を考えて投与とされているので服用した薬については、問題ない。
（妊娠20週）添付文書ではクラリシッドに胎児に影響（心血管系異常、口蓋裂、発育遅延
13 等）があるため医師に照会したところ、処方どおり服用するよう指示があった事を伝えた。

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可

C

C

分類基準
注１

FDA

妊婦・授乳婦

注2

B3

B3

参考書籍
注3
注4

C

C

A

X

E

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

A

C-2

注5

授乳婦と薬

115

2

2

2

2

2

2

113

114

115

116

117

2

111

112

1 631 ムンプス

110

胃薬

ワセリン

便秘薬

鼻炎薬

鎮痛薬

キャベジンコー
ワ錠

漢方薬

1

109

631 インフルエンザ
ワクチン

区
分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）

2

2

2

1

1

1

1

1
1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

OTC薬でも授乳により、母乳に移行薬剤成分を児が摂取する可能性がある。また、新生児の2 ため母乳を中止するのも困難と思われるため、休息をとり様子をみるよう勧めた。3日後に家族が再来店し休息を取ることにより頭痛の改善がみられたとの事。

1 授乳中の服用可否

2 授乳中の薬剤選択（塗り薬）

1 授乳中の薬剤選択（漢方薬）

2 妊娠中（12週）の
薬剤選択

2 妊娠中の薬剤選択
2 妊娠中の薬剤選択1
1

4 薬によっては、母乳中へ移行するものもある。買う時に薬局で聞いてみると言われた。

22 メーカー情報

妊婦には投与しないようにとの記載がないの23 で、メーカーに聞いたところ投与しないようにとの回答があった。それで主治医に相談するように話した。
3 現在通院中であり、産科の医師に相談するよう提案。
1 ワセリンでキズを保護して下さい。痛み等も少なくなると思う。

11

1

3 産婦人科医師に相談してカロナールが処方。

1 妊娠中（29週1日）の服用可否

3 現在受診中の産科か耳鼻科受診を勧めた。
3 産科の先生に相談すべき。

2

1 授乳中の服用可否

2 授乳中（産後10日目）の薬剤選択1

服用を止めるか、服用する場合は授乳を避け
2 るよう指導。（母乳に移行して乳児の脈が速くなることがある。母乳が出にくくなることがあるため）

弱毒生ワクチンであり、今までに母乳中に分泌された報告はなく、風疹ワクチンのように母乳移行が確認された例でも乳児への感染症
1 は無症候性であった。CDC文章にも不活化、生ワクチンとも授乳婦が接種することで本人との乳児の安全性を損なわせるものではない。
禁忌項目に入らないとある。

授乳婦に関して記載無し

米国CDC
文章
Guidelinfor
授乳婦に関して記載無し
2 es
Vaccinating
Pregnant
Woman

2 インター
ネット

ワクチンをうっても良いと回答した。

母乳に移行するワクチン成分は微量であり、乳児に影響を与えることはない。

インフルエンザワクチンは不活化ワクチンで1 あり、かつ母乳中移行もごくわずかなので、1 問題なく投与できる。

1 乳児に悪影響を及ぼすという記述が見当たらない。乳児の感染防御。上記の2点の理由から妊娠中の接種に関する安全性は確立していないので、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には接種しないことを原則とし、予防接種上の有益

添 付 文 書米国薬剤 性が危険性を上回ると判断される場合にのみ接種すること。
2 胎児危険分類基準
インフル
2 エンザQ＆A
2006 予防接種に2 関するQ
授乳婦に関して記載無し
＆A集
（細菌製
剤協会）

使用した
文 献

FDA基準のCランクに分類されるため、ワクチ
2 ン接種は避け、手洗い、うがいで予防を行った方がよいと回答。

2 中期以降であれば問題がないと言われている
のであと1ヵ月ほど待つよう指導。

２有

１無

参考文献

1 咳、改善（処方薬で止まらず）漢方にて改善

2 漢方希望、対処

1 授乳中の接種可否

1

1

1

1 授乳中の接種可否

1

1

1

1 妊娠中の接種可否

1

2

2

2

2

1

1 妊娠中（20週）の
接種可否

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可
分類基準
注１

FDA

妊婦・授乳婦

注2

1

1

1or2

参考書籍
注3
注4

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投

注5

授乳婦と薬

116

風邪薬

2

2

1

2

４その他

２授乳 ２服用後 ３影響

果
２不可

2 妊娠中（8週）の
薬剤選択

2 妊娠中の薬剤選択

1

1 授乳中の服用可否

1

2 授乳中の薬剤選択

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 OTC薬ならまず母乳に影響を与えることがない
ので心配ない。
漢方薬でも母乳中に移行することが考えられ2 るため、服用される場合は母乳を予めとっておき服用中は直接与えないようにと説明。
薬によっては、母乳中へ移行するものもあり
4 ます。買う時に薬局で聞いてみると言われた。
1 漢方薬（葛根湯エキス細粒）にした
ダンリッチは販売中止になって数年経ってい2 るので、手元にあったとしてもやめて下さいと伝える。代わりとしてタベジールを紹介し
た。

1

1

2 服用は控えて、栄養剤を摂って体を休めるよ
うに説明。

うに話した。

２有

１無

X

D

C

B3

B2

Ｂ1

Ａ

多数の妊婦および妊娠可能年齢の女性に使用されてきた薬だが、それによって奇形の頻度や胎児に対する直接・間接の有害作用の頻度が増大するといういかなる証拠も観察されていない。
妊婦および妊娠可能年齢の女性への使用経験はまだ限られているが、この薬による奇形やヒト胎児への直接・間接的有害作用の発生頻度増加は観察さていない。動物を用いた研究では、胎仔への障害の発生が増加したという証拠は示されていない。
妊婦および妊娠可能年齢の女性への使用経験はまだ限られているが、この薬による奇形やヒト胎児への直接・間接的有害作用の発生頻度増加は観察さていない。動物を用いた研究は不十分または欠如しているが、手しうるデータでは、胎仔への障害の発生が増加したという証拠は示されていない。
妊婦および妊娠可能年齢の女性への使用経験はまだ限られているが、この薬による奇形やヒト胎児への直接・
接的有害作用の発生頻度増加は観察さていない。動物を用いた研究では、胎児への障害の発生が増えるとい証拠が得られている。しかし、このことがヒトに関してどのような意義をもつかは不明である。
催奇形性はないが、その薬理効果によって、胎児や新生児に有害作用を引き起こす薬、または、その疑いのあ薬。これらの効果は可逆的なこともある。
ヒト胎児の奇形や不可逆的な障害の発生頻度を増す、または、増すと疑われる、またはその原因と推測される薬
これらの薬にはまた、有害な薬理作用があるかもしれない。
胎児に永久的な障害を引き起こすリスクの高い薬であり、妊娠中あるいは妊娠の可能性がある場合は使用すべきでない。

注2） オーストラリア医薬品評価委員会分類基準

添 付 文 書A 投与禁 B 投与禁希望 C 授乳禁 D 授乳禁希望 E 有益性
F 慎重 L 長期禁 G 大量禁 X 注意

ヒト母乳中へ移行しないことが報告されている
ヒト母乳中へ移行することが報告されている動物実験で母乳への移行が認められなかった動物実験で母乳への移行が認められた母乳移行に関する動物実験が行われていない
ヒト哺乳児に関して、有害事象の発現例が報告されている

注5） 「授乳婦と薬」での危険度評価基準
A
B
C-1
C-2
C-3
*

C

分類基準
注１

FDA

妊婦・授乳婦

注2

B2

2

参考書籍
注3
注4

与時の注意

ｵｰｽﾄﾗﾘｱ 妊娠と薬 への薬物投・ 疫学調査で催奇形の傾向はない、およびヒトの催奇形を肯定する症例報告はない。および動物生殖試験は行なわれていないまたは催奇形は認められていない。
・ または食品としても使用されているもの
・ 疫学調査は行われていない、およびヒトでの催奇形を肯定する症例報告はない。および動物生殖試験は行なわれていないか、
催奇形は認められていない。
・ または局所に使用するものおよび漢方薬
・ 疫学調査は行われていない、およびヒトでの催奇形を肯定する症例報告はない。しかし動物生殖試験で催奇形の報告がある、たは否定と肯定の報告があり優劣がつけ難い。
・ 疫学調査で催奇形を示唆する報告と否定的報告があり、どちらかといえば否定的。および動物生殖試験で催奇形の報告がある
が、その結果ヒトでの催奇形はあるとはいえない。
・ または疫学調査は行なわれていないが、ヒトでの催奇形の症例報告がある、または否定と肯定の報告があり優劣がつけ難い。
・ 疫学調査で催奇形を示唆する報告がある、または否定と肯定報告があり、どちらかといえば肯定的。
・ 疫学調査で催奇形を示唆する報告と否定的報告があり、どちらかといえば否定的、または疫学調査は行われていない、およびヒでの催奇形に関する信頼性の高い症例報告が複数ある。
・ 疫学調査で催奇形があると確定的に考えられている。
または動物生殖試験の結果、ヒトにも催奇形があると確定的に考えられている。

注4） 「妊婦・授乳婦への薬物投与時の注意」での表示

5点

4点

3点

2点

1点

0点

注3） 虎ノ門病院､｢妊娠と薬｣の薬剤の危険度点数

使用した
文 献

参考文献

分類A ヒトの妊娠初期3ヵ月間の対照試験で、胎児への危険性は証明されず、またその後の妊娠期間でも危険であるという証拠もないもの。
分類B 動物生殖試験では胎仔への危険性は否定されているが、ヒト妊婦での対照試験は実施されていないもの。あるいは、
動物生殖試験で有害な作用(または出生数の低下)が証明されているが、ヒトでの妊娠期３ヵ月の対照試験では実証されていない、またその後の妊娠期間でも危険であるという証拠はないもの。
分類C 動物生殖試験では胎仔に催奇形性、胎仔毒性、その他の有害作用があることが証明されており、ヒトでの対照試験が実施されていないされていないもの。あるいは、ヒト、動物ともに試験は実施されていないもの。注意が必要であるが投薬のベネフィットがリスクを上回る可能性はある（ここに分類される薬剤は、潜在的な利益が胎児への潜在的危険性
よりも大きい場合にのみ使用すること）。
ヒトの胎児に明らかに危険であるという証拠があるが、危険であっても、妊婦への使用による利益が容認されることも分類Dありえる(例えば、生命が危険にさらされているとき、または重篤な疾病で安全な薬剤が使用できないとき、あるいは効果がないとき、その薬剤をどうしても使用する必要がある場合)。
分類X 動物またはヒトでの試験で胎児異常が証明されている場合、あるいはヒトでの使用経験上胎児への危険性の証拠がある場合、その両方の場合で、この薬剤を妊婦に使用することは、他のどんな利益よりも明らかに危険性の方が大きいもの。ここに分類される薬剤は、妊婦または妊娠する可能性のある婦人には禁忌である。

注1） FDA薬剤胎児危険度分類基準

1 授乳中の服用可否（残薬）

3 主治医に相談してみてはいかがでしょうか。

2 妊娠中（2ヵ月）
の薬剤選択

1

1

3 妊娠2ヵ月目ということだったので、絶対過敏期であることを説明し、受診を勧告した。

1 妊娠中の服用可否2
鼻には局所の血管収縮点鼻スプレー。のどに

2 は、はちみつのど飴を勧め、うがいをするよ

1 授乳中の服用可否不明。かぜ気味だが薬の服用が心配なので、OTCで対応している。漢方薬も薬である為注意
3 は必要、ただし母乳中に移行する割合は少ない。病院の薬でも医師の判断で使用することが多いので婦人科又は内科の受診を勧める。

３医師相談 ４相談者判断

１服用可

答・結

回

２選択

相談内容

1妊娠 １服用前 １服用可

薬効番号は「日本標準商品分類番号」による。

1 中止 ダンリッチ

2

119

120

2

118

葛根湯

区
分
１医療用医薬品
Ｎｏ ２一般用医薬品
薬効 一般名
番号
（商品名）
注5

授乳婦と薬

平成１８年度 地域保健総合推進事業
妊婦・授乳婦の医薬品適正使用
ネットワーク構築に関する研究
発 行 日 平成１９年３月
編集・発行（分担事業者）五十里 明（愛知県健康福祉部健康担当局）〒４６０－８５０１ 名古屋市中区三の丸三丁目１番２号
TEL ０５２－９６１－２１１１（内線）３２７２
FAX ０５２－９５３－７１４９