Nara Women's University<論文>中国における高齢者福祉の多元化の現状と課
題:湖南省民弁非企業養老施設を事例として
メタデータ

言語: Japanese
出版者: 奈良女子大学社会学研究会
公開日: 2018-03-01
キーワード (Ja):
キーワード (En): Elderly welfare facilities, Inland China,Non-enterprises
作成者: YAO,Xinhua, 水垣,源太郎
メールアドレス:
所属:URLhttp://hdl.handle.net/10935/4599

奈良女子大学社会学論集第 25 号

中国における高齢者福祉の多元化の現状と課題――湖南省民弁非企業養老施設を事例として――
姚

新華

水垣

源太郎

1 問題の所在
中国は 2000 年に高齢化率が７％を，さらに 2014 年末に 10％を超えたが，これを背景として，中国の高齢者福祉に関する日本の研究も 2000 年代に入って増加している．
郭芳は，中国高齢者福祉に関する 1986 年から 2011 年までの 126 本の文献を整理している（郭 2012）が，これによると 2000 年以降，取り上げられるトピックは高齢者の日常生活の実態，高齢者扶養に関わる社会意識，サポート・ネットワーク，高齢者福祉施設やサービス，人材育成（ソーシャルワーカー）の実態などへ拡大しており，このうち，高齢者福祉施設については，高齢者福祉施設，在宅介護，地域福祉（社区サービス）などに焦点をあてた事例研究が蓄積されている．
高齢者福祉施設研究については，事例とされた地域をみると，北京（戴・長谷川・鈴木2009; 畢 2010），上海（城本 2005; 田中・包 2003; 畢 2010），瀋陽（黒澤 2006），蘇州（陳2003; 大和 2004）などの大都市が中心となっている．これは研究対象が大都市に偏在し，都市と農村のサービス格差が生じていることによる（郭 2011）．
畢麗傑は，高齢化が最も進む北京市と上海市での事例研究から，両都市に共通する問題点として，介護サービス需要に対する供給不足，サービスの画一化，専門的スタッフの不足，地域不均衡，施設運営の財源不足，の５点を指摘している（畢 2010）．
これに対して，山東省（劉 2003; 郭 2011）など農村地域を扱った文献もみられる．郭は，山東省の農村地域における公営敬老院と公営養老院および民営養老院の事例（郭芳2011）を検討し，農村地域の高齢者福祉が抱える問題点として，財政基盤の弱さによるサービス不足，リスク回避のための閉鎖的な管理，専門スタッフの欠如，の３つを指摘している．
養老施設などの高齢者施設の整備は国家レベルの主要課題となっており（周 2015），政府は政府のみならず，民間企業や民間非企業を積極的に活用することで，制度と市場に基づいて介護サービス事業を発展させようとしており（王・戴 2015），都市部ではすでに活発になっている．
鄭志剛・陸杰華は「人口高齢事業に関わり，専門的なサービスと商品を提供する企業」を「渋老企業」（aging enterprise）と呼び，高齢者事業に参加する民間非企業（涉老民办非企业）を「渋老民弁非企業」（aging private non-enterprise）」と名付けている．彼らの調査によると，北京市では，1999 年に初めての「渋老民弁非企業」が誕生し，2013 年にその発展はピークを迎えている（鄭・陸 2016）．
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また例えば，上海伙伴聚家養老服務社は，2008 年に上海で民間非営利企業を設立し，2009年に上海市浦東新区濰坊街道からデイサービス施設の運営管理を受託するなど，これまで同市で合計９カ所のデイサービス施設を受託している．これらの施設を拠点に食事配送，生活介助，家政サービスのような訪問サービス，社区フィットネスセンターの受託管理なども行っている（ジェトロ 2016）．
北京市において，渋老企業や渋老民弁非企業が直面している問題は，経営管理者の大多数がホテル業界からの転職者であり，高齢者サービスについて専門的な教育訓練を受けていないことである．また政府規制により民弁非企業では支社（店）などの設立が禁じられているなど，民弁非企業の参入の障壁はまだ高い．
以上を背景として，本稿では，事例研究の乏しい内陸部都市と農村の高齢者福祉施設を事例として，民間非企業による高齢者福祉施設サービスの課題を考察し，研究の蓄積に貢献したい．

2 対象と方法
本稿では，中国湖南省の都市部と農村にある，２つの高齢者サービス事業所の事例を紹介する．
１つは，湖南省の省都，長沙市芙蓉区に2010年に開設された介護付き有料老人ホーム，C老人ホーム（定員248名）である．もう１つは，湖南省西部，新晃県魚市鎮1)T村にあるT農村幸福院（定員８名）である．この地域は人口1200人の農村地域である．
湖南省の人口は約6737万人（2014年）で，そのうち65歳以上の高齢者は11.2％を占める．
後述の「空巣老人」2)は約335万，要介護高齢者は約84万人で，それぞれ高齢者人口の29.8％，7.5％を占めている．
「都市三無老人」3)は９万人，「農村五保老人」4)は45万人，「失独老人」
5)

２万人，三者を合わせると高齢者人口の５％を占める（凌 2016）．
湖南省老年委員会によると，2010年の時点で，湖南省全域に1921か所の農村敬老院があり，ベッド数は86557床，「五保老人」の20％をカバーしているに過ぎない．そこで，2009
年に国務院が「新型農村社会保険モデル事業の指導意見」を発表したことに対応して，湖南省政府も長沙県など14の県でモデル事業を展開し，2011年末には810万人の保険加入，278万人の農民への計20億元にいたる養老金支給を行うなど，高齢者サービスの展開を本格的に進めている（粟 2015）．
2015年の調査によれば，長沙市全域（２県６区85カ街道533カ社区）における高齢者福祉施設の普及率は27%で，社区在宅サービスセンターの普及率は21%である（鄧ら 2016）．
また，長沙，衡阳，邵阳３地域の60歳以上高齢者を対象とした調査によると，70％以上の高齢者が家事代行や身体介助・介護などの在宅サービスを希望し，社区内のデイサービス施設を要望していることがわかった．
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また，政府，社区，民間団体が提供するサービスへの評価は，性別，学歴，収入により差が生じている（凌 2016）．表１は中国の養老サイトに掲載されている長沙市の登録養老施設の区別最低入所料金である．最も安いものは１元から，最も高額な施設では3500元からというように大きな差が生じていることがわかる．施設数がもっとも多い料金区間は500～1000元である．そのような金額を設定しているのは公的敬老院であり，ベッド数は50床が中心である．１元からの施設は県営福利院に多くみられる．もっとも高い施設の料金プ
ランは3500～10000元，ベッド数は300床である．
本稿が対象とするC老人ホームは比較的高級であることがわかる．T農村幸福院は都市部の施設と単純に比較することはできないが，料金面でいえば最安層にあたることになる．

表１

長沙市養老施設最低料金一覧

最低料金

芙蓉

天心岳麓

开福

雨花

望城

長 沙

宁乡

浏阳（元）

区

区

区

区

区

区

県

県

市

10 所

9所

11 所

8所

11 所

27 所

30 所

28 所

44 所

11～5001500～1000

4412119222540

1000～1500

11222451

11500～200011124322000～25002132212500～3000

1231211
13000～3500
１3500～4000

養老網 http://www.yanglao.com.cn/changsha

を参考に作成筆者らは2016年８月に両施設を訪問し，C老人ホームでは施設管理者Y院長と女性職員２名に，T農村幸福院ではW村長および利用者２名に聞き取り調査を行った．主な内容は，設立の経緯，施設の性質，施設の規模，施設の資金仕組み，施設の管理モデル，利用者の資格，従業員の資格，利用料金，利用者の日常生活スケジュール，介護の内容，施設と外部のつながりなどである．

3 都市部C老人ホーム

3.1

概要

43

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C 老人ホームは 2010 年に開設された介護付き有料老人ホームである．長沙市中心部に位置するこの老人ホームは，248 床の医療介護専用ベッドを配置し，各室にトイレ，給湯器，エアコン，テレビおよびエレベーターと 24 時間呼出システムを備えている．共有空間として，フィットネス室，図書室，囲碁･トランプ室と会議室がある．
入所条件は，費用負担能力を持つ，長沙市在住の満 65 歳以上の高齢者であり，生活保護者，五保対象者もいる．初期費用は医療保証金 5000 元，前払い食事代 500 元，年間材料費200 元，年間保険費及びベッド代金 200 元であり，保証金と前払い食事代は退所する際に全額払い戻される．
毎日部屋の清掃，ベッドの整理・整頓．三食の注文を受け，部屋に届ける（介護者などのケース）．お湯を部屋に届ける．レクリエーションなどの各種活動を通して指導する．
手足のつめ切りを介助する．部屋を巡回して様子をチェックする．食事の介助をする．トイレを介助する．大小便の処理を行う．シャワーを介助する．洗顔や脚部，臀部の洗浄を介助する．洗髪を介助する．薬を保管し，適切な服用を促す．散歩に付き添う．口腔の洗浄を介助する．寝たきりの場合，寝返りを介助する．看護師の医療介護に協力する．スタッフが１対１の付きっきりで介護する．

表２

C 老人ホームの介助・介護サービス内容種類

サービス内容普通四級

基本介助項目：飲物・食事の部屋までの届け，部屋掃除，服の洗濯，ベッド用品洗濯（月 1 回），トイレ掃除

普通三級

基本介助項目に＋選択項目（２個まで）：皿洗いのお手伝い，食事の注文，ベッド整理とタンス整理のお手伝い

普通二級

基本介助項目に＋選択項目（３個まで）：皿洗いのお手伝い，食事の注文，ベッド整理とタンス整理のお手伝い，足洗い，入浴の介助

普通一級

基本介助項目に＋選択項目（３個まで）：皿洗いのお手伝い，食事の注文，ベッド整理とタンス整理のお手伝い，足洗い・入浴の介助，薬飲む
時間の知らせ，インシュリン注射のお手伝い，心のケア

介護区

基本介護，12 時間親愛サービス＋選択項目（三つ以内）：皿洗い，入浴介助，薬飲む時間の知らせ，インシュリン注射のお手伝い，心のケア，下着の手洗い，ショッピングのお手伝い

特別三級

基本介護，24 時間介護，排泄介助，着衣介助，窓開け閉め，ベッドの整理，タンス，椅子・テーブル，食器，便器などの消毒，心のケア，家族への連絡特別二級

基本介護，24 時間介護，排泄ものの清掃介助，着衣介助，窓の開け閉め，洗顔，歯磨き，髪の毛のカット，髭剃り，足洗い，入浴，薬飲みの44奈良女子大学社会学論集第 25 号

知らせ，ベッドの整理，タンス，椅子・テーブル，食器，便器などの消毒，心のケア，家族への連絡
特別一級

基本介護，24 時間介護，排泄物の処理，着衣介助，窓の開け閉め，洗顔，歯磨き，髪の毛のカット，髭剃り，足洗い，入浴，飲食の介助，血圧測りのお手伝い，薬飲みの知らせ，ベッドの整理，タンス，椅子・テーブル，食器，便器などの消毒，洗濯，心のケア，家族への連絡

個性化サービ完全寝たきり，認知症介護，褥疮の対応，インシュリン注射，ゴム管でス

鼻から胃に流動食を流し込む（鼻饲），導尿管の挿入，非医学性リハビ
リテーション等

注：C 老人ホームで使用されている中国語の「介助」とは日本語の「介護」に当たる，「护理」とは「介助」にあたる．

表３

C 老人ホームの料金一覧
一人夫婦部屋

部屋

基本介護

2100

2800

普通三級
普通二級

二人部屋

医療

前払い

保証金

食事代

1480

5000

500

2280

1660

5000

500

2400

1780

5000

500

1880

5000

500

5000

500

普通一級

数人部屋

介助

2200

2880

1880

特二級

3000

4600

2400

2100

5000

500

特一級

3200

4800

2600

2200

5000

500

曜陽区特二級

3000

4800

2500

5000

500

曜陽区特一級

3200

5000

2700

5000

500

個性化サービス

費用は面談による

5000

500

3.2

運営資金

C 老人ホームの開業時の資本金は，成功した企業家の慈善団体（慈善機構）寄付によるものであり，その後，個人や企業の寄付金を得ている．当初の建設費用は 100 万元であったが，約施設の先進的な設備や経営理念，サービスなどが口コミで伝わったこともあって入居希望が増え，これまでの投資額は 500 万元（日本円で約１億円）となった．今後も規模を拡大するためにさらに 300 万元の投資が予定されている．開業当初は政府の補助を受けていなかったが，2012 年より，市および区政府から１床あたり 1600 元の政府補助が受けられることとなった（ただし実際は一部が執行されるにとどまっている）．
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3.3

日常生活と外部の関わり

入居者の大半は，入居以前から独居であった人々である．海外や他都市で働く子どもが独居の親を心配して入居させるか，あるいは親の方が介護が必要になった場合を考え，子どもの負担を軽減させようと入居するケースが多いという．
日常生活動作が自立している入居者は，所内で（自分所属している階の公用リビングで自由行動），朝ご飯以後は，職員の指導のもとで，書道，太極拳，合唱，手芸，民族音楽演奏，読書，絵画，健康講座，ダンスなど多種多様な活動が行われている．昼ご飯のあとは，昼寝の時間を設けている．食事は所定時間内で済ます．
C老人ホームは所在する地域コミュニティに対してもさまざまな役割を果たしている．
この施設は，社区「優しい娘ボランティアサービスセンター」，一般向け老人活動室や青少年活動室，衛生サービスセンターも併置されている．また社区内の高齢者を対象とした施設のサービス体験イベントや，周辺の幼稚園児・小中学生との交流会を行い，社区外からの政府，大学関係者の調査や見学，雑誌の取材も積極的に受け入れている．

表４

C 老人ホームの職員の一日のスケジュール
5：00

朝の介助開始、歩行困難者の排泄介助など

6：00

老人の起床、着衣・洗顔・歯磨きの介助、職員交代

6：30

ベッドと部屋室の整理

7：10

食事介助と食器洗い

8：00

区域内の清掃、衣服の洗濯

9：00

要望により各リクレーション室に連れていく、老人との会話、または外出して公園で日光浴。病人の巡回診察補助

11：30

昼食介助と食器洗い

12：00－14：00
15：00

職員交代、入浴、身体清潔を保つに工夫する。

16：30

洗濯もの返却

17：00

夕食の介助と食器洗い

17：30

老人の数を確認、区域内の水道、電気など安全を確認。

18：00

夜間介護開始、寝る前の洗顔や歯磨きのお手伝い

22：00職員交代、睡眠介助、チェック。

22：00－5：00

3.4

昼休み、午後の昼寝の見守り

当番記録、不定期に排泄介助。

管理運営体制

管理運営は，責任者である法定代表および執行委員長が入居者から推薦された委員とともに，「民主管理委員会」を組織し，設備備品の購入や入居費用などを議決し執行する体制
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奈良女子大学社会学論集第 25 号（
「老人自主管理，民主決定」）を取っている．管理層はすべて女性であり，ヘルパーも含めた全職員の 80％が専門学校以上の教育を受けている．
民主管理委員会の議決した制度変更の例として，食事の提供方式の変更が挙げられる．
開業当初，各食事は決まったメニューが提供されていたが，入居者からの不満が相次ぎ，民主管理員会で検討した結果，食事注文制サービスに移行した．これは，食堂が，入居者の希望に従って，鉄板焼き，煮物，炒めもの，蒸し物など毎食六種類の料理法で食事を提供する．特別な要望があれば，個別の注文も受け付ける．このために，食費は当初より 40％も高くなったが，入居者の満足度が優先されている．

4 農村部T農村幸福院

4.1

概要

T農村幸福院は，湖南省と貴州省の境に位置する新晃県（2014年人口27.1万）管轄下の魚市鎮T村にある，2011年に開設された民間老人ホームである．標高500メートルの山頂にあり，一階建ての５軒の家からなる．施設のすぐ下に民家が建っている．
T村は280世帯，人口1200人の村であり，近辺の高齢者福祉施設としては，鎮の光栄院がある．この光栄院は，農村「五保戸」（労働能力がない，生活の保障がない，法定扶養者を持たない，障碍を持つ，未成年者）や障碍を持つ軍人あるいは扶養者がいない軍人のための生活保護施設という性格を持っており，住居をもつ者は入居できない．そこで2011年ごろW村長が開設したのが新晃県で初めてとなる民間非企業老人施設T農村幸福院である．
施設は５棟８室からなり，１人室６室６床，２人室１室２床の定員８人であり，８人（うち夫婦１組）が入居している．入居者はすべて65歳以上であり，子どもがいない．
建物５棟のうち４棟は庭を囲むようにＵ字型に配置されている．そのもっとも端の正面入り口にあたる棟は入居者が共同で炊事を行うための共用食堂であり，次が居室，横になっている第３棟はリビングと事務所である．第２棟と庭をはさんで対面する第４棟も利用者の居室である．少し離れて第５棟があり，その横の小屋に共用のトイレがある．各室はリビングとキッチンからなり，リビングにはテレビ，冷蔵庫，ベッド，椅子，テーブルが置かれている．

4.2

運営資金と管理運営体制

2011 年ごろ W 院長が T 農村幸福院の構想を実現すべく，鎮政府および県政府に支援の相談に行ったところ，県の建設局からは古い家屋の改築補助として１世帯あたり２万元の補助金，民政局からも１世帯あたり２万元の補助金が得られることになった．そこで T 農村幸福院の入居者として想定していた７世帯計 28 万元の補助金を獲得することができた．
敷地として 1400 ㎡の山を 2.2 万元で購入，１万元で整地した上で，残りを建物の建築費用
47奈良女子大学社会学論集第 25 号に充てた．その後，さらに県民政局から１床あたり１万元の補助金を得ることができた．
施設場所の選択や施設工事の実施，設備の整備に際しては，村民自治組織による多くの無償労働にも依存しているが，W 院長および村民の理解では，T 農村幸福院は入居者が各自の改築家屋を提供して成立しているため，民営老人ホームということになる．

4.3

日常生活と外部の関わり

入居者の８名は幼なじみであり，子どもや身寄りがないこともあって仲が良く，集団生活に近い生活を送っているという．１日のスケジュールはとくに決められているわけではない．入居者はいずれも農民であるため，建物周辺の敷地内を畑として，野菜など自分たちの消費分の食糧を自給している．さらに余剰分を市場に出すために現在，輸送手段を検討しているとのことである．食事は自分の居室で調理するかあるいは共用食堂で共同調理するかを各自の好みで決めることになっているが，実際は共用食堂で作って食べている．
調理は得意な人が日によって交代しながら行っている．
生活費は県民政局から支給される１人あたり 266 元の最低生活保障金と 80 元の農民養老年金，計 346 元で賄われている．支出項目のうち最も大きいのは毎月 40～50 元の電気料金である．その他に支出されるものは，米や肉類と日常生活用品の費用である．調査時の物
価水準は，米１kg４元，肉１kg25 元であるため，日常生活には支障がない．加えて，敬老の日，お正月など国の伝統祝日に県政府と鎮政府から食料の支給がある．
T 農村幸福院は魚市鎮の民政所の指導下にある村委員会によって管理されており，T 村の「空巣老人・留守児童関愛センター」が併設されている．センターには主任，副主任，委員，生産部長・副部長，文化体育部長・副部長，総務部長・副部長，家政サービス部長・副部長計 11 人のリーダーグループが配置されている．「空巣老人」とは， 子どもが都市へ流出した独居または夫婦高齢者のことであり，「 留守児童」とは両親が都市へ出稼ぎに出ている子どものことであって，どちらも生活サポートや犯罪被害に対して脆弱なことが社会問題となっている．センターでは毎月５日に施設で村の「尊老愛幼」学習会を開催して村民への啓発活動を行うとともに，「空巣老人」や「留守児童」への生活相談や支援を行なっている．

4.4

今後の課題

入居者は現在のところ健康であり，農作業にも日常生活動作に支障がないが，W 村長によれば，介護が必要となった状況を見越した準備が必要とされている．現在入居者は県民
政局の福祉財源により，無料で災害保険に加入しているが，将来的には県民政局の補助を得て，村で資金を出し合って高齢者に民間生命保険を入ってもらうことを計画している．
この保険では年 400 元（初年次 200 元）の保険料により，死亡時に 5000 元の埋葬費が支払われる．また施設面でも，独居の高齢者のみならず，多くの「空巣老人」が入居できるように施設の拡大が必要であり，現在資金調達を行っているところである．
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5 考察
以上のように，中国内陸部の高齢者福祉施設について都市部と農村部の２つの事例を紹介した．中国の経済社会の急速な変化を反映して，先行研究の知見に比して異なる点も生じている．それらまとめると以下のとおりである．
第１に，財源についてであるが，C 老人ホームと T 農村幸福院の高齢者福祉事業へのアプローチは，民間資本あるいはコミュニティ資本を基盤として政府補助をうまく活用するという形で行われている．C 老人ホームの資本金は，成功した企業家の慈善団体（慈善機構）寄付に基づくものであったし，T 農村幸福院の建設金は入居者の自宅をてことした政府補助金を中心にしつつも，村民自治組織の無償労働提供にも大きく依存している．
これらの施設の場合，現状を維持するための財源について当面の不安はない．しかし来るべき規模の拡大やサービスの高水準化に関して財源の確保が問題となることは容易に予想できる．C 老人ホームのように入居者負担に転嫁できるところもあるが，中国政府は高齢者福祉政策を「基本保障，最低保障，貧困者優先」から「すべての老人が対象者になる」という方針に転換しており，利用可能な補助金の枠組は拡大し，これらの施設のような民間非企業の機会も拡大する可能性がある．
第２に，専門的人材の問題である．農村部における専門人材の確保は依然として困難であるが，都市部には C 老人ホームのような中等あるいは高等教育を受けた人材を特徴とする施設が生まれてきている．
第３に，要支援，要介護状態になってからの入居であった高齢者福祉施設であるが，両施設はともに自立期からの入居を行っている．その背景には，「空巣老人」「失独老人」が大きな社会問題となり，家族主義福祉体制の限界が感じられてきているという事情があろう．その意味では，T 農村幸福院の試みは高齢者をめぐるサポート・ネットワークの再構築をめざしているとみることもできるであろう．
その意味で，第４に，地域コミュニティとの関係は重要である．２つの施設は地域に根ざし，地域の活動の中心ともなっている．とくに，T村幸福院は老人ホームでありながら，T村の「空巣老人・留守児童関愛センター」となっていることは前述のポイントと深く関連している．
今後，中国社会の高齢化の進展とともに，高齢者福祉サービスは，民間非企業や第三セクター，企業と政府とのパートナーシップなどの比重が高まることが予想される．サービスの内容も，訪問介護，デイケアサービス，人材育成などのサービス，福祉機器・用品と幅広くなり，それが地域間不均衡や格差の拡大というトレンドの中でどのような進展を遂げるのかが注目される．

49

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注
1)

鎮とは県（市）の下に属し，郷より面積広く，人口集中区域で，給水，電力供給，下水などの公共インフラや教育，飲食，娯楽，市場などがまとまって集中し，周辺の地域に経済効果をもたらす地域をさす．住民の多くは農業以外に従事する．

2)「空巣老人」とは，子どもが巣立った後に残された一人暮らし，または夫婦のみの世帯，中国では，空巣化による高齢者の介護が大きな社会問題となっている

3)「都市三無老人」と労働能力なし，収入なし，扶養者なしの都市部老人を指す．

4)「農村五保老人」とは，本来は「五保戸」（労働能力がない，生活の保障がない，法定扶養者を持たない，障害者，未成年者）という孤児孤老をさし，国から食品，衣服， 住宅，医療，葬儀などの補助を受けている．現在では主に子どもがいない農村老人を指す．
農村部では，子どものいない人だけが施設に入るという偏見があるため，養老施設に入るのを遠慮する高齢者が多い．

5)「失独老人」とは，一人っ子に先立たれた親を指す．病気や事故で子どもが親より早く亡くなった「失独家庭」の増加も中国の深刻な社会問題となっている．これが一人っ子政策の見直しのきっかけの１つとなった．

［文献］＜日本語文献＞
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鄭志剛・陸杰華，2016，「北京市涉老企业和涉老民办非企业现状分析及政策建议」『老龄科学研究』11 (4): 21-30．
養老網 http://www.yanglao.com.cn/changsha （2017 年 9 月 28 日閲覧）
（よう しんか

北京大学社会学系博士后，みずがきげんたろう

奈良女子大学教授）（本稿は中国国家社会科学研究プロジェクト（一般項目）「日本におけるコミュニティでのミクス福祉モデルの人類学的研究」2015－2018 の成果の一部である）

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奈良女子大学社会学論集第 25 号

T 村農村幸福院の外観と個室

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奈良女子大学社会学論集第 25 号

Issues and Prospects for the Elderly Welfare System in China:
A Case Study of Two Private Non-enterprises in Hunan Province
YAO Xinhua,MIZUGAKI Gentaro
Abstract

This paper aims to examine the issues and prospects of welfare facilities for the elderly byprivate non-enterprises that are rapidly spreading in China on the data of two welfare facilities for
elderly people in inland areas of China.
Under the influence of government policy change in 2005, welfare facilities for the elderly tend
to utilize the financial resources in the mixed form of private capital or community capital andgovernment subsidies. As a result, the relationship between the social class and the management
entity, and the social disparity between facilities has come to be seen in urban areas. The public
facilities correspond to the lower class and the private facilities correspond to the higher class. In
rural areas, successful facilities are based on mixed management that utilizes users’ personal assets,government subsidies and community resources.
Although in the past, the elderly welfare facilities were limited to people requiring long-termcare and nursing, recently they tend to accept independent aged people. In the background thecurrent family-based welfare system has reached its limit. The concern has been increasing for theproblem of a solitary couple or a couple elderly whose children flew out into the urban areas, andthe one of children-only households whose parents go out for work into urban areas.
On the other hand, the rural elderly welfare facilities are attempting to rebuild the support
network for elderly people in the rural areas. Effective utilization of local community resources is
the key to sustainable welfare system for elderly people in rural areas.
(Keywords: Elderly welfare facilities, Non-enterprises, Inland China)

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