教育講演１
教育講演１「今後の薬剤師に求められること？
「今後の薬剤師に求められること期待されること」
期待されること？」

厚生労働省
厚生労働省 医薬・生活衛生局
医薬生活衛生局
薬事企画官
薬事企画官 紀平
紀平 哲也
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41

42

110

第三部
「生涯、どのように学んでいくか？」「未来に向かって何をする！？」

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Ტ೉ᡯኡ ǛဇƍƯᲣžȋȸǺǛ฼ƨƢᕤдࠖſƴƳǔƨǊƴƸŴ
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113

ⅠＡ班
[議 論 の 経 緯 ]第三部「未来に向かって何をする！？」では、これまでに行われた議論や、教育講演を踏まえ、私達が卒業後、ニーズを満たす薬剤師になるために必要なものについて考察したと こ ろ 、第 二 部 で も 話 し 合 わ れ て い た 、「 情 報 の 収 集 」、
「 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 能 力 の 向 上 」、「経験を重ねること」の３点が大きな括りとして、重要であるという結果に至った。
その理由を以下に示す。

「情報の収集」：薬 剤 師 は 、常 に 新 し い 情 報・知 識 を 獲 得 し 続 け る こ と が 重 要 と 考 え た た め 。
「コミュニケーション能力の向上」：患 者 様 と コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を と る こ と は 、治 療 を 行
う上で当然必要であるが、多職種間でコミュニケーションをとることで、お互いに尊重し合い、お互いの意見を素直に取り入れることができると考えたため。また、私達の次の世代へ、私達が教育していくことを考えた際にもコミュニケーション能力は重要であると考えたため。
「経験を重ねること」：薬 学 部 で 学 ぶ 学 業 だ け で は 、臨 床 現 場 に お い て 対 応 で き な い こ と も多々あると考えたため。また、生涯勉強し続ける姿勢が必要であると考えたため。

よって、これらを獲得するために必要な行動の具体例とその実現のために必要なサポー
トや制度について議論を行った。

[各 プ ロ ダ ク ト と 詳 細 ]

ニーズを満たす薬剤師になるために必要な具体的行動として「、 情 報 の 収 集 」の 分 野 で は 、勉 強 会 や 学 会 へ の 積 極 的 参 加 、論 文 や 専 門 誌 を 利 用 す る な ど の 意 見 が 得 ら れ た 。ま た 、「情報の収集」は薬剤のことに限らず、医療に関することを幅広く勉強することで、よりこれ
114

らの情報を活用する機会が増えるのではないかという意見も得られた「。コミュニケーショ
ン能力の向上」の分野では、自ら勉強会や報告会を開くことで、多職種との交流する機会を増やす、または、病院・薬局間で情報共有を積極的に行うことで、外部との繋がりを強固 な も の に し て い く な ど の 意 見 が 得 ら れ た 。「 経 験 を 重 ね る 」 の 分 野 で は 、 SBO 方 式 で 自己評価を行うことで、自らの弱点を把握し、改善していくことや、自身で講演会を企画することで、地域の方々から信頼されるようになり、また、講演会の経験自体が良い勉強になるのではないかという意見が得られた。
一 方 で 、ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 に な る た め に 必 要 な サ ポ ー ト や 制 度 と し て 「、情報の収集」の 分 野 で は 、 勉 強 会 や 研 修 を PC で 配 信 す る こ と で 、 よ り 情 報 の 収 集 が 簡 略 化 さ れ る の ではないかという意見や、激務の改善を行うことで、空いた時間を少しでも情報収集の時間に充てられるのではないかという意見があった。
「 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 能 力 の 向 上 」の 分 野
では、新人薬剤師の指導をして下さる指導薬剤師はコミュニケーション能力に長けている必要があるのではないかという議論が行われ、このことを満たすために、指導薬剤師になるためには面接等の実施を義務化し、コミュニケーション能力の確認を行う必要があるのではないかという意見があった「。 経 験 を 重 ね る 」の 分 野 で は 、経 験 を 重 ね る た め の モ チ ベ ー
シ ョ ン を 獲 得 す る た め に 、SBO を 達 成 す る こ と で 、昇 給 す る 制 度 を 作 っ て は ど う か と い う
意見があった。また、薬剤師は良くも悪くも再就職しやすいために、全く臨床現場で働いた 経 験 の 無 い 方 や 、ブ ラ ン ク の 大 き な 方 で も 、急 に 臨 床 現 場 に 出 て き て 働 け て し ま う の は 、
良くないのではないかという議論が行われた。そのため、薬学部を卒業後、数年間は臨床現場での研修制度を義務化し、さらに、薬剤師免許の更新制度を設ける必要があるのではないかという意見があった。

[総 括 ]
ニーズを満たす薬剤師になるめに、今後私達は何をすべきなのかという設問に対して、グループ内で多くの意見があったが、全て実行は難しくないもののように感じた。しかしながら、全てを継続して実行することは難しく、薬剤師になった後も常に努力し続けることが大切なのだと再確認した。

115

ⅠＢ班

第三部「生涯、どのように学んでいくか？」「未来に向かって何をする！？」≪序論≫
第三部では昨日作成した「社会のニーズを満たす薬剤師はどんなことができる？」を文章化し、自分たちができるようになったレベルについて話し合った。Ⅰチームでの合同討論や厚生労働省

医薬・生活衛生局

薬事企画官

紀平哲也先生のご講演を踏まえ、昨日作成したプロダクトの修正・追加を行い、卒業後「自分たち自身が行うこと」や、その実現のために「求めるサポートや制度」について議論をし、発表を行った。

≪プロダクト≫・第二部で作成したプロダクトの修正（下線を付した部分が変更・追加点）
ニーズ
不安の除去

どのようなことができる？

できるようになったこと

未病の段階からのコミュニケーショ

・選択肢に幅があること・患者さんを知ンを通じて患者さんの少しの変化（表を学んだ結果、柔軟な対る

情や声調など）に気づき、薬学的知識応ができるようになっ・身近さに基づく提案によって患者さんとの信た。

・健康の維持頼関係を築き、身近な存在に感じても・コミュニケーションテ

らうことができる。さらに、患者さん

クニックを学んだことでを理解することでライフスタイルに合個々の患者さんに応じた

わせた情報提供を行う。

対応ができるようになっ→体 だ け で な く 、心 の 健 康 に つ な が り 、 た 。
自信や活力を高めることで、自身の健康に対し積極的な行動がとれ、社会を元気にできる。
シームレスな医広い視野を活かして、チーム医療に実務実習を通して医療療おける他職種連携の架け橋のような役現場全体を見渡すことが・医療人同士の割を担うことができる。

できたので、自分から問情報の共有
・専門的な知識を使う

ま た 医 薬 品 の 専 門 的 知 識（ 基 礎 化 学 、 題 を 探 し 解 決 策 を 提 案 す
薬物動態、製剤等）を活かして、医療るなど能動的に行動でき上の問題を薬剤師ならではの観点からる能力が身についた。

解決できる。
第 二 部 セ ッ シ ョ ン に お い て 、 社 会 が 求 め る 薬 剤 師 の ニ ー ズ を 「 不 安 の 除 去 」、「 シ ー ム レ
スな医療」としてまとめた。第三部セッションでは第二部セッションでまとめた「不安の除 去 」に つ い て 特 に 深 く 議 論 を 行 い 、「 未 来 に 向 か っ て 何 を す る か 」を チ ー ム 内 で 発 表 し 討
論した。
116

・第三部のプロダクト

未来に向かって何をする？
どのような行動をすれば良い

どのようなサポートや制度が必要

か？

か？

衣食住などの興味を持ちやすい

1. 薬 局 だ け で な く 、 よ り 多 く の 人 が話 題 を 提 供 し 、健 康 に 対 し て 関 心 を

知 っ て い る 、参 加 で き る 大 病 院 や 行

持ってもらう機会を増やす。

政 の イ ベ ン ト へ の 参 加 を 増 や し 、医療従事者と地域の住人と関われる↓機会をつくる。

好循環

2. 人 と 向 き 合 う 時 間 を 確 保 す る た め↓に、 必ずしも薬剤師がしなくてよ維持するために薬剤師が生活圏にい仕事は機械に置き換えるサポー

出ていく。

トや制度を作る。

≪議論の経緯≫・昨日のふりかえり「不安の除去」を行うことにより薬剤師が関わった人々が自信や活力を高め、自身の健康に対し積極的な行動がとれることで、社会に好影響を与えることができると考えた。現在、薬剤師は闘病をしている人に限らず、未病の段階で不安がある人に対しても相談に乗ることができている。しかし、一部の生活習慣病予備軍のように健康に対して意識の高くない人にこそ、症状が出てくる前の未病の段階でサポートを行う必要がある。そこで私たちは現段階で健康に対し意識の高くない人に対し、薬剤師が関与できる方法について議論を行った。

・未来に向かって何をするか
まず、健康について意識の高くない人に対し情報を提供する上で、健康に不安のない人が気軽に薬剤師と関わり合える環境が少ないことに問題がある。一昔前の商店街に位置す
る薬局のような、地域住民の生活と切り離せない環境にある薬局の場合には、近隣店舗の協力等を得ることで薬剤師が情報提供を行える機会があった。しかし、現在ではそのようなことをするのが難しい状況の薬局も存在し、健康に不安のない人が気軽に薬局に立ち寄ることは少ない。そもそも薬剤師ができることについて周知されていないがために、地域住民が薬局に気軽に相談に来ることがないと考え、１つ目として薬剤師ができることについて知ってもらうこと、２つ目として町の科学者として気軽に相談してもらえる環境づくりをする必要があると考えた。
患者さんに小さなことでも相談をしてもらい、アドバイスを取り入れてもらった後、再び薬剤師の元に気軽に訪れてくれるような環境を作ることで、更なる情報のアウトプット
117

が行える。信頼関係が築けるこの好循環を作り出すためには、我々薬剤師が生活圏に出ていき職能を周知してもらう必要がある。

・ニーズを満たす薬剤師となるために（未来に向かって何をする？）
どのような行動をすれば良いか？
実務実習にて健康茶の試飲会を行った経験から、衣食住などの日常生活から切り離すことができない興味の持ちやすい話題を提供することで、健康についても関心を持つ機会を増やすことが案として挙がった。

どのようなサポートや制度が必要か？
薬局での活動から健康に対し興味を抱いた人に対し、地域住民と医療者とがさらに気軽に関わり合える環境づくりが大切と考えた。例として、大病院や行政が行っているイベン
トへの参加の敷居を低くできるよう、アクセス方法などを含めた情報の見える化を行うことにより、医療従事者と地域住民の信頼関係構築の好循環をさらに維持できると考えた。
薬剤師の職能を周知してもらうためには人と向き合う時間の確保が求められる。このよ
うな時間の確保のためには、薬剤師が調剤室に閉じこもることなく積極的に生活圏に出ていくことが大切である。そのために必ずしも薬剤師がしなくてよい作業の機械化を進める
制度やサポートが今後重要である。一方、調剤にかける時間が機械化されたことにより薬剤師不要論が叫ばれることのないよう、薬剤師一人一人が世の中に対し何ができるかに好奇心を持たねばならない。

118

ⅠＣ班

【議題の経緯】
第三部「未来に向かって何をする！？」というテーマを考える前に、第二部で討論した「 社 会 は 、 薬 剤 師 に 何 を 求 め て い る の か ？ （ ニ ー ズ ）」 を 振 り 返 り 、 講 演 内 容 を 踏 ま え て 、
プロダクトの見直しを行った。そこで、私たちの考えた「患者さんの気持ちに寄り添った
服薬指導」がニーズに適しているのかについて議論をし、その中で討論の中心を「患者さん（ 健 康 な 人 も 含 む ）の 健 康 」と い う 軸 で 進 め て い た こ と に 気 付 い た 。し か し “健 康 な 人 に対 す る ケ ア が 含 ま れ て い な い ”と い う 意 見 に な り 、社 会 か ら 求 め ら れ て い る 薬 剤 師 の ニ ー ズ
は「 患 者 さ ん の 健 康 全 て を サ ポ ー ト す る こ と 」で あ る と い う 結 論 に な っ た 。そ し て 、「患者
さ ん の 気 持 ち に 寄 り 添 っ た 健 康 サ ポ ー タ ー（ 患 者 さ ん の 健 康 に 能 動 的 に コ ミ ッ ト す る ）」に変更した。
次に、第三部のテーマである「未来に向かって何をする！？」について
１ .「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」 に な る た め に は ど の よ う に 行 動 す れ ば よ い か 、
２ .「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」 に な る た め に は 、 ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要 かを第一部、第二部で使用した模造紙を参考にしながら討論を行った。

【プロダクト】
１．
「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」に な る た め に は ど の よ う に 行 動 す れ ば よ い か 、の 討 論 の 意 見を下記に記す。
・薬局内でもサポートできる環境づくりを行い、相談しやすい場所を提供する。
⇒健康に関するイベントに参加する（くらしの保健室 など）
・薬剤師以外の資格を持つことで患者さんの治療のサポートができる。
・健康情報の対応
・病識の向上・薬剤師のできることを伝える
・シームレスな医療を行うためには多職種との情報共有が大切⇒多職種や患者さんから相談しやすい環境をつくらなければいけない。
病院では病棟カンファレンスに参加をして多職種とコミュニケーションをとる。
・ソーシャルワーカーとの関わり

２．
「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」に な る た め に は 、ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要 か 、の 討論の意見を下記に記す。
・地域での採用薬 + 情報提供
・薬物乱用防止教室など旬な健康情報を発信
・薬局 + カフェ
⇒多くの人が気軽に立ち寄れるようになり、新しいコミュニティができる。

119

これらは「多職種と情報共有を行うためにコミュニケーションをとる」「 患 者 さ ん の 身 近 な 存 在 に な り た い 」、
この２つについて考え、以下に示すまとめを模造紙に記載した。

下図. 模造紙に記載した内容
未来に向かって何をする！？

ⅠC「ニーズを満たす薬剤師」になるための行動
１ ． 健 康 に 関 す る イ ベ ン ト に 参 加 す る （ ex.く ら し の 保 健 室 etc..）
２ ．薬 局 に カ フ ェ を 併 設 し 、雑 誌 や 本 の 健 康 情 報 に 対 応 し 、憩 い の 場 を 提 供 す る 。
３ ．薬 物 乱 用 防 止 教 室 を 開 き 啓 発 活 動 を 行 い 、ま た 薬 剤 師 の 仕 事 内 容 を 児 童 、生徒に知ってもらう。
４．他の医療従事者に採用薬や医療情報の共有を促す。
⇒患者さんの身近な存在になれる「必要なサポート・制度」
１．薬局・病院の活動を地方自治体やソーシャルワーカーに仲介してもらう。

以下では、模造紙に記載をする際、討論した内容を記す。
＜ニーズを満たすために＞
１ ． 健 康 に 関 す る イ ベ ン ト に 参 加 す る （ ex.く ら し の 保 健 室 etc..）◎地域で行う健康教室などに積極的に参加をする。
例えば、「 く ら し の 保 健 室 」に 薬 剤 師 が 参 加 を し て 、薬 剤 師 の で き る こ と を 薬 剤 師 自 ら が発信し、地域住民の方に知ってもらうことで、地域住民（患者さん）の身近な存在になれると考えた。
◎他の資格を取得した薬剤師が、地域のイベントに参加した際にはその知識を提供することで地域の力になれる。さらに治療に消極的な患者さんが治療に前向きになれると考えた。実際にコスメに関する知識を身につけた方がコスメセラピストとしてがん患者さんに化粧をすることで、気持ちが前向きになり治療に対して積極的になったという話が出た。

２．薬局にカフェを併設し、雑誌や本の健康情報に対応し、憩いの場を提供する。
◎ 薬 局 に カ フ ェ を 併 設 す る こ と で 、処 方 箋 の な い 人 も 気 軽 に 立 ち 寄 っ て も ら え る よ う に なると考えた。また、カフェに雑誌や本を設置しておき、居心地の良い場所を提供する。
そして雑誌や本の内容で気になることをすぐに相談できるような環境づくりを目指し、尋ねられたら正しい情報をすぐに答えられるように知識をつけておく。それによって120

誤った情報による混乱を防ぐことができると考えた。
◎超高齢社会で、独居のお年寄りが増えていく中で、カフェで新しいコミュニティづくりに貢献できると考えた。

３．薬物乱用防止教室を開き啓発活動を行い、また薬剤師の仕事内容を児童、生徒に知ってもらう。
◎学校薬剤師として小中高校へ行って、薬物乱用防止教室を行うことは必要であると考えた 。し か し 私 た ち が 小 中 高 の と き に 、薬 剤 師 が 話 し て く れ て い た と い う こ と は 知 ら な か ったという話になった。薬学部に入って勉強をしていく中で、学校薬剤師という言葉を知り、仕事内容も学んだので、薬物乱用防止教室などの活動を通して薬剤師の仕事を知ってもらう必要があるのではないかという意見が出た。
◎薬剤師を身近に感じてもらい、将来薬剤師になりたいと思う志の高い、児童や生徒が増えることが期待できると考えた。

４．他の医療従事者に採用薬や医療情報の共有を促す。
◎地域包括ケアシステムのように小学校区などエリアを決め、病院で採用する薬を地域の薬局にも情報を共有する。この情報共有を行うことで薬局内でのデッドストックを減らすことができ、少しかもしれないが医療費の削減に貢献することができるのではないかと考えた。また退院した患者さんを地域の薬局でサポートをするために、薬剤師間だけでなく、医師や看護師、ソーシャルワーカーとのシームレスな情報共有が行えると円滑な医療が行えると考えた。

次に「必要なサポート・制度」について討論を行った。
１．薬局・病院の活動を地方自治体やソーシャルワーカーに仲介してもらう。
◎薬剤師だけでは伝えられる人数が限られてしまう。さらに薬剤師が発信する内容を早くキャッチしている方は、健康に関するアンテナを張っている人である。問題なのは、それ以外の方に情報を伝える方法だと考え、地方自治体やソーシャルワーカーといった地域の方に協力してもらう必要があるという意見になった。

２．地域誌などで広報してもらう。
◎多くの人の目に触れることになるように地域誌にも掲載し、広報をしてもらう。

上 記 の ２ つ か ら 、私 た ち は 薬 剤 師 だ け で は な く 、「 地 域 の 人 と 一 緒 に ！ 」行 っ て い く サ ポ ー
ト・制度があったら良いという結論になった。

121

ⅡＡ班

第三部「未来に向かって何をする！？」
目的
第 三 部 で は 第 一 部 で 挙 げ ら れ た「 社 会 的 問 題 の 解 決 」の た め 、今 か ら 何 が で き る の か 、

どのような制度が必要なのか討論した。


経緯
私たちのグループでは、社会的問題であるポリファーマシーや残薬を解決するため、初めに重要視したのは患者の知識向上である。大学や実習で学んだことは患者にわかりやすく伝える方法であった。しかし、患者自身もある程度の知識を身につけていなければこのような社会問題を増やす要因になると考えた。そのため、まず興味を持ってもらうための広報、またアンケートをとることで地域の問題点を絞り説明会を行うことでの知識向上を考えた。
次に重要視したのは情報を提供する側である薬剤師の知識向上である。最新の知識を取り入れるためには学会への参加や多職種との情報交換である。大学では多職種連携が重要だと学んだが、学生の間では実際に他学部と関わることはほとんどな
かった。よって、コアカリを改定することにより低学年から大学の壁を越えた他学部との討論ができる環境を作ることができると考えた。
最後に重要視したのは信頼関係の構築である。患者との信頼関係を築くことは患者の知識向上、また最終的にはかかりつけ薬剤師として薬の一元管理を行うことができ問題解決に繋がると考えた。そこで患者が不満に感じる調剤時間の長さを機械化や調剤補助人などを用いて短縮し、患者と話す機会を増やせば信頼関係を築きやすいと考えた。



結果
キーワードより以下のような具体例が挙げられた。
どのように行動すればよいか？
１ ． 患 者 に 与 え る メ リ ッ ト （ OTC、 サ プ リ 、 病 気 等 の 健 康 相 談 ） を 広 報 す る
２．薬の使用状況に関してのアンケート（研究）３．病気・薬等の説明会
４．信頼関係を構築するためのコミュニケーション（自己紹介等）
５．待ち時間を有効利用する（セルフメディケーション等）
６．学会等の参加で基礎から応用に至る最新知識を学ぶ

どのようなサポート、制度が必要か？
１ ． 薬 店 の 協 会 に よ る 薬 局 メ リ ッ ト の 広 報 （ CM）
２．建物のデザイン規則緩和
３．多職種連携に関する低学年からのコアカリ改定
122

４．調剤補助人の制度導入
５ ． 待 ち 時 間 短 縮 の た め の IT ツ ー ル 作 成
６．調剤マシーンへの補助金

123

ⅡＢ班

【議論の経緯】
まず、第二部でのディスカッションを通して、どのニーズが一番重要かを話し合い「コミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 能 力 」に 決 め ま し た 。ま た 、議 論 を 進 め て い く こ と に よ り 、「コミュニケーシ ョ ン 能 力 」 を 『 薬 剤 師 ⇔ 薬 剤 師 』、『 薬 剤 師 ⇔ 他 職 種 』、『 薬 剤 師 ⇔ 患 者 ・ 患 者 の 家 族 』 の３つに分けて考えていくことになりました。それぞれの項目でどのように行動すればよいのか、どのようなサポートや制度が必要かを議論していきました。

『薬剤師⇔薬剤師』
どのように行動すればよいのか？
・学会に参加、論文を読むなど勉強する
薬剤師同士でコミュニケーションを取るには、まずお互いの知識が同程度でなければならないので学会や勉強会、論文などを用いて勉強する必要がある。
・意志を持って能動的に参加する
受動的な姿勢でいるとコミュニケーションも受動的になってしまい信頼関係が築きにくくなってしまうため、能動的に行動をしていくことにより信頼関係を築きやすくコミュ
ニケーションも取りやすくなる。
124

どのようなサポートや制度が必要か？
・地域ネットワーク
薬剤師同士でコミュニケーションを取りやすくするために情報の共有が必要不可欠である。そのためには地域内での電子カルテの共有をすることが望まれる。また、薬剤師会のサポートがあることにより地域内での情報共有が可能になりやすい。

『薬剤師⇔他職種』
どのように行動すればよいのか？
・他職種の勉強会に参加する。
他職種とのコミュニケーションをとるには、他職種がどのような考えでその結論に達したのかを知る必要がある。他職種の勉強会に参加することにより、考え方を共有することができるため、より良いコミュニケーションを取ることができる。また、薬剤師だけの勉強会では専門性は増すが、視野が狭くなってしまうため他職種の勉強会に参加することで視野を広げることもできる。
・積極的にカンファレンスで発言する。
カンファレンスを受け身で参加してしまうと薬剤師の意義が薄れてしまう。そのため、積極的に発言できるように日頃から他職種とコミュニケーションを取ることにより薬剤師が発言しやすい環境を作る必要がある。
・ケアマネージャーさんとも正しい情報共有をする。
在宅ではケアマネさんの方が患者さんとの距離が近いため、ケアマネさんとの信頼関係を築くことにより、患者さんの情報がより正確な情報となる。そのため、ケアマネさんとのコミュニケーションをとることが重要である。

どのようなサポートや制度が必要か？
・ 地 域 内 (薬 局 も 参 加 可 能 で き る )大 規 模 カ ン フ ァ レ ン ス
病院内だけでなく薬局の薬剤師を含めた地域規模のカンファレンスをすることにより、その地域内での情報共有が可能になる。また、情報共有ができることにより他職種とのコミュニケーションが取りやすくなる。
・他職種の勉強会にも参加できるようなサポート。
他職種の勉強会に参加できるようにシフトの調整や参加費用の負担軽減
・ 地 域 内 で 発 案 (カ ン フ ァ レ ン ス な ど )で き る 場 の 提 供 。
薬剤師はどうしても受け身な業務が多いため、薬剤師から他職種に発案・発言できるようなサポートが欲しい。
・講演会などを通して直接他職種の意見を聞く。
薬 剤 師 が 行 う 講 演 会 な ど に 他 職 種 (医 師 な ど )に 参 加 し て も ら い 、 そ こ で 薬 剤 師 に 何 を 求めているのか、どのようにしてほしいのかなど意見を言ってもらい、考え方の共有をできるような場を設けるサポートが必要である。

125

『薬剤師⇔患者・患者の家族』
どのように行動すればよいのか？
・本社や地域の研修に参加し、必要な知識を習得する。
必要最低限の知識があって、患者さんとのコミュニケーションをとれるため、本社や地域の研修に参加することが必要である。また、地域特有の患者背景についても把握しておく必要がある。
・マナー講習、サービス業講習に参加する。
コミュニケーションは信頼関係があってでき、その信頼関係を築き、壊さないためにはマナーやサービスが重要になってくるため講習に参加するのは重要である。
・ 薬 剤 師 用 の 本 (英 語 な ど )の 活 用 を す る 。
近年は外国の方のも増えているため、外国の方にも伝えたいことが伝えられるように英語などの本を用いてコミュニケーションをとる必要がある。また医療用語などの単語が載っている専門の本を使うのがよいと考えられる。

どのようなサポートや制度が必要か？
・勉強会、クリーンベンチなど設備の補助
勉強会は参加しやすいように開催時間を変えたり、参加費用の負担軽減をすることで参加したい人を参加しやすいようにサポートすことが必要である。
・グリーフケアに対する点数化・資格化
患者さん本人だけでなく、患者さんの家族にも支援は必要である。そのためグリーフケアの資格化・点数化をすることにより、より多くの患者家族にも支援をする動きが生じると考えられる。
・認定を取りやすいシステム
がんや感染症の認定薬剤師は他の認定と比較すると取得が難しいので、認定が取りやす
いようにシフトの調整、費用の負担が必要である。しかし、単位数を減らすなどの質を落とすような認定にしてはならない。
・薬局薬剤師にも認定資格を取りやすく
認定はどうしても薬局より病院の方がとりやすい環境である。薬局でもがんや感染症といった資格をとれる環境にすることにより、薬局においても専門性の高い服薬指導を行うことが出来る。
・薬局患者のニーズに合わせた設備造りへの補助
患者さんそれぞれに合わせた設備として個室やカウンターの仕切りの有無や高さ、ドラ
イブスルーなどがあるとよい。患者さんが話しやすい環境を作ることによりコミュニ
ケーションをとりやすくなる。そのため、設備造りへの補助が必要である。

126

ⅡＣ班

第三部では「、 生 涯 、ど の よ う に 学 ん で い く か ？ 未 来 に 向 か っ て 何 を す る ！ ？ 」と い う テ ー
マついて討議を行った。討議を行うにあたり、第二部での「これからの医療や社会に貢献するために、私たちに必要なものは何か？」や教育講演での「今後の薬剤師に求められる
こ と 、期 待 さ れ る こ と 」に つ い て 振 り 返 り を 行 っ た 。そ し て 、こ れ ら の 振 り 返 り を 踏 ま え 、
プロダクトの見直しを行い、本テーマについての討議を始めた。

初めに、「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」に な る た め に 、現 時 点 で「 自 分 た ち が で き る よ う に な ったレベル」についての確認を行った。挙げられたものを以下に記した。

≪ ６年間で出来るようになったこと ≫・ 調剤の手技・ 情報収集・ 実務経験から患者さんの生活背景を読み取る
・ 患者さんの病態理解
・ 多職種連携・ 注意事項への理解

次 に 、「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」 に な る た め に は 、「 卒 業 後 、 ど の よ う に 行 動 す れ ば よ いのか」について討議を行った。班員の実務実習での経験や今後求められていくであろう薬剤師像を見据えながら話し合いを行い、挙げられた意見について以下に記した。

・ 受け身になりがちなので自分から能動的に動く⇒ 積極的に患者さんの治療や副作用状況について関わる・ 自分の意見を持つ⇒ 意見を言うための根拠を得るために日々勉強する・ 医師や看護師などの医療従事者のことを知る、言葉を理解する⇒ 他の医療従事者と会話をする

最後に、「 そ の 実 現 の た め に 、ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要 か 」に つ い て 討 議 を 行 った。
ここでは、薬剤師や薬学生の専門家としての意識を高めていきたいということと他職種との繋がりを持とうとする意識を持ってもらいたいということに着目して話し合いを行った。
挙げられた意見について以下に記した。

・実務実習を５年次に行うのは遅い（２つの学年で行くと良いのでは？ ）⇒ 低学年では、見学や患者さんと話すことをメインとする127

高学年では、低学年の内容に加えて調剤手技の習得や服薬指導等を行う
・医療系学部間での交流を行う⇒ 学 部 混 合 で SGD 等 を 行 う （ き っ か け づ く り と し て 単 位 導 入 も あ り ）・卒業生を大学に招き、現場の話を聞く
・医療機関の見学回数を増やす

これらの討議の結果、以下のようなプロダクトが完成した。

プロダクト①「ニーズを満たす薬剤師」になるためには、どのように行動すればよいか？するか？

プロダクト②「ニーズを満たす薬剤師」になるためには、どのようなサポ－トや制度が必要か？

128

終わりに、今回このような素晴らしい機会を与えて下さいました日本薬学会の先生方、並びにタスクフォ－スとして参加して下さった各大学の先生方、６年制薬学部の先輩方、関係者各位の皆様に厚く御礼申し上げます。

129

Ⅲ A班
第三部
テーマ「未来に向かって何をする！？」【方法】
第 二 部 セ ッ シ ョ ン Ⅰ お よ び Ⅱ で 作 製 し た プ ロ ダ ク ト を 見 直 し 、そ の 上 で 、「ニーズを満たす薬剤師」になるためにはどの様に行動すれば良いかを考え、当該行動に付随して必要なサポートや制度を考察し、まとめた。第二部セッションⅡでまとめた内容である「ニーズを 満 た す 薬 剤 師 は ど ん な こ と が で き る か 」と「 ６ 年 間 の 学 修 で 自 分 た ち が で き る よ う に な った こ と 」を 元 に 、「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」が 持 つ 能 力 を 獲 得 す る た め に 自 分 た ち が 大 学 在
学中に学べれば良かったこと、そして大学卒業後に薬剤師として受けるべき研修などに着目して議論を行った。

【議論の経緯】「ニーズを満たす薬剤師」になるための行動に関しては、第二部セッションⅠのプロダ
クトにおいて表在的なニーズとしたものを元に同セッションⅡで文章化した「ニーズを満た す 薬 剤 師 は ど ん な こ と が で き る か 」、す な わ ち ニ ー ズ を 満 た す 理 想 の 薬 剤 師 像 を 目 標 と して、理想の薬剤師になるためにどの様な行動が必要かを考えた。必要な行動についての議論では、病院・薬局に共通して適用できる内容が主だった。サポート・制度に関しては、
自 分 た ち が 大 学 在 学 中 に 受 け た 教 育 課 程 も 考 慮 し 、卒 業 後 に 必 要 な 教 育 体 制 な ど を 考 え た 。
以下、詳細を２段階に分けて記述する。
第一に、「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」に な る た め ど の 様 に 行 動 す る か に つ い て 各 自 が 意 見 を出し合った。第二部で想定した理想の薬剤師が患者に対してどの様な振る舞いをするか、どの様な能力を持つかを考え、理想の薬剤師を目指した行動を文章化した。具体的には、臨床現場で適用できる実践的な心理学についての勉強会を実施する、患者が薬剤師に相談しやすい状況を作る、病院薬剤師と薬局薬剤師が互いの業務についての知識・理解を深めるといった意見が挙げられた。大学の教育課程を振り返り、卒業までに実践的な心理学の科目があると良かった、実務実習での疑問について実習先の先生以外の先生方からの意見が知りたかったといった意見も出た。また、知識・技能に関しては、まずは様々な診療科
における薬物治療について網羅的に一定の知識・技能を持つジェネラリストになることが重要ということで全員の意見が一致した。
第二に、「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」に な る た め の 行 動 に 必 要 な サ ポ ー ト・制 度 に つ い て 各
自が提案した。患者に対して状況に応じた適切な接し方をするため、先輩の薬剤師の方からのマンツーマンでの指導体制や、臨床心理学の研修体制が必要であるとした他、病院薬剤師は薬局に、薬局薬剤師は薬局に出向して研修する制度を作ることで、相互の業務について理解を深めることができる、といった意見も出た。病院薬剤師と薬局薬剤師の相互研修については、就職して３年目などある程度経験を積んだ薬剤師を対象とし、研修後に各
自 の 職 場 で 研 修 内 容 を フ ィ ー ド バ ッ ク す る こ と で 、研 修 先 の 業 務 内 容 の 現 状 を 十 分 に 学 び 、130フィードバックできるとした。また、ジェネラリストを目指すことについては、認定制度も必要という意見があった。

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表. プロダクトに付随した議論の要点
ニーズを満たす薬剤師になるためにあったら良いサポートや制度

行動すること●学 外 実 務 実 習 に 行 く 前 に 臨 床 心 理 学 の●先 輩 た ち か ら マ ン ツ ー マ ン で ア ド バ イ

勉 強 （ 演 習 ）、 実 習 後 の 振 り 返 り と フ ィ ー ドスを貰える環境バック⇒ 担 当 の 先 輩 薬 剤 師 が 付 き 、新 人 の 全 般 的 な（大学在学中にできれば良かったこと）

サポートを行う環境の整備●就 職 後 の 心 理 研 修⇒患者応対の具体策に関する事前知識が欲しかった⇒ 理 論 に 基 づ き 、患 者 毎 の 状 況 に 応 じ た 分 か⇒実務実習での疑問について実習先の先生

りやすく丁寧な服薬指導を実施

以外の先生方からの意見を知りたかった●医 療 現 場 に お け る 言 語 の 共 通 化⇒相互理解による薬薬連携の促進●病 院 と 薬 局 で 相 互 に 研 修 を し て 、 そ れ ぞれの職場で情報を共有する⇒勤務３年目などある程度の経験がある薬剤師が出向し、研修後に自らの職場で共有●ジ ェ ネ ラ リ ス ト を 目 指 す●ジ ェ ネ ラ リ ス ト の 認 定 を 作 る⇒災害時など様々な状況で柔軟に対応でき⇒様々な診療科における薬物治療についてる基礎能力の獲得

網 羅 的 に 一 定 の 知 識・技 能 を 持 つ 病 院・薬 局
薬剤師の認定

プロダクト

132

ⅢＢ班

第三部では「生涯、どのように学んでいくか？」をテーマとし、これまでの内容を踏まえ、ニーズを満たす薬剤師になるために今後どのように行動していくか、また、その実現のためにどのようなサポートや制度が必要かを論議し、まとめた。以下に論議の経緯とプロダクトを記す。

【論議の経緯】
こ れ ま で の 論 議 と 教 育 講 演 を 振 り 返 り 、医 療 の 多 様 化 に 対 応 で き る 薬 剤 師（ 第 二 部

ニーズ を 満 た す 薬 剤 師 よ り ）に な る た め に 、未 来 に 向 か っ て 何 を す る か に つ い て 意 見 を 出 し 合 っ
た 。そ の 中 で 、専 門 家 と し て の 薬 剤 師 力 を 身 に 付 け る こ と（ １ ）、ま た 、そ の 身 に 付 け た 力を発揮すること（２）が重要であると考え、その実現のため、どのように行動すればよい
か、どのような制度やサポートが必要であるかを論議し、プロダクトを作成した。

【プロダクト】【議論の内容】
１．専門家としての薬剤師力を身に付ける・新しい情報に敏感でいる
医療は日進月歩である。患者さんを副作用から守り、病気を治すため、国内外の文献を活用するなどして常に最新の情報をもっているべきだと考えた。
・プレゼンテーション能力を身に付ける
知り得た情報（効能、副作用等）を伝えるため、相手に応じて伝わりやすいように情報 を 加 工 す る 能 力 は 薬 の 専 門 家 と し て 不 可 欠 で あ り 、身 に 付 け て お く べ き だ と 考 え た 。
・コミュニケーション能力を養う
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患者さん、他の薬剤師、他職種スタッフとの信頼関係を築き、安全で質の高い医療を提供するために必要な能力で、身に付けるべきであると考えた。
・他職種が求めるニーズを知る
チ ー ム 医 療 に お い て 薬 剤 師 の 職 能 を 発 揮 す る た め 、ま ず 、他 職 種 が 薬 剤 師 に 求 め る ニ ーズを知ること、また、それらを知り得る環境をつくることが必要であると考えた。
・研修制度を利用する
卒業後も研修制度等を活用し、生涯、自己研鑽に努めるべきであると考えた。
・基礎、臨床研究に触れる機会を増やす
大学での各々の研究テーマにより、知識に偏りが生じる。その偏りをなくすため、自分があまり詳しくない分野の研究に触れる機会を増やすことが必要であると考えた。
・講義の中に取り入れてもらう
情報加工方法やコミュニケーションの取り方を大学在学中に講義で教われば、情報を正確に分かりやすく発信できる。また、基礎、臨床両方の研究に触れていれば、文献の読み方や統計解析手法等の情報収集力が身に付き、現場で活きると考えた。

２．身に付けた能力を発揮する
・薬剤師の見える化を推進
職能を発揮するため、まずは、発揮できる環境をつくることが必要である。そこで、薬剤師を知ってもらうため、社会への働きかけを行うべきだと考えた。
・地域の方に対して能動的に働きかける患者さんだけでなく、地域の健康な方々にも能動的な働きかけを行うことで、身近な人とのつながりを大切にしてもらえれば、地域包括ケアにもつながると考えた。
・メディアを活用して薬剤師を広く知ってもらう
病院、薬局などそれぞれの薬剤師の働きを知ってもらえれば、薬剤師の存在意義を理解してもらえ、職能が発揮できると考えた。
・情報をフィードバックしてもらう
社会への働きかけにより得られた情報のフィードバックを受ける環境が整えられれば、ニーズに応じた行動をとることができると考えた。
・処方にもっと携わる
処方の段階から薬剤師が積極的に関わることで職能を発揮することができ、より安全な薬物治療を行うことができるとともに、医師の負担軽減にもなると考えた。
・メディアで広告してもらい、薬剤師を知ってもらう機会をつくって欲しい
薬 剤 師 の 存 在 意 義 を 理 解 し て ら う た め に 、 ド ラ マ や CM 等 で 広 く 国 民 に 薬 剤 師 に つ いて知ってもらう機会が必要だ。費用もかかるため、サポートが必要であると考えた。
・処方権
薬剤師の職能を最大限発揮するため、薬剤師に処方権があればよいと考えた。

134

ⅢＣ班

第 三 部 で は 、第 二 部 の グ ル ー プ 討 議 で の 内 容 を 踏 ま え「 生 涯 、ど の よ う に 学 ん で い く か 。」というテーマについてディスカッションを行った。

本 題 に つ い て 討 議 す る 前 に 、「 薬 剤 師 に 必 要 と さ れ て い る こ と と は 何 か 。」 に つ い て 再 度 意
見を出し合った。

【 薬 剤 師 に 必 要 と さ れ て い る こ と と は 何 か 。】
・へき地まで平等に医療を提供する
・おくすり手帳から患者の情報を正確に把握し、最適な医療を提供する・医薬品による副作用にいち早く気づき、医師に情報を提供する⇒「患者一人一人に適した医療を提供する」

続いて、これらのニーズを満たすために薬剤師がどのような行動をとるべきかについて意見を出し合った。

【「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」 に な る た め に は ど の よ う に 行 動 す れ ば よ い か 。 す る か 。】
・患者に合う医療を提供する（個別化、テーラーメイド等）
・第一に患者を考える
・積極的に勉強会に参加する・周りも巻き込んで一緒に成長する（年配の人ほど積極性が低い印象がある）
・学会への参加や論文を読むことにより常に情報をアップデートする・得られた情報や症例、成功した事例などを学会などで発信する・学会などまで大きな規模でなくても、市内や県内で知識や情報を共有する
・病院の薬剤師と薬局の薬剤師が連携し、より良い医療を提供する（薬薬連携）・エビデンスのある治療を患者に提供する・作用機序や薬物動態、相互作用等 薬剤師の専門分野を発揮する・検査値から患者の状態を理解できるよう能力を上げる
・◯◯専門薬剤師など、その分野であればなんでも教えられるくらいの自信と責任を持てる分野を作る【「 ニ ー ズ を 満 た す 薬 剤 師 」 に な る た め に は 、 ど の よ う な サ ポ ー ト や 制 度 が 必 要 か 。】
・（ 一 部 大 き な 病 院 で は 進 め ら れ て い る が 、） 検 査 値 を 処 方 箋 や お く す り 手 帳 に 反 映 で き るようにする・病院や地域の薬局で患者の情報を共有できる環境（電子カルテの共有化 等）
・意識の高い（であろう）新人の薬剤師でも、上司に意見を言えるような風通しの良い環境135

プロダクト136

教育講演２「薬剤師に求められる生涯研鑽の必要性」

神戸大学名誉教授
平井

137

みどり

先生

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