医 療 着 ス を 」 Fgrr虚0‑人 ひとりの人権を尊重し ■l証 技術θ
冽的 1をめざして,「鍮致します。
lれた医療と1,かな福祉社会の実現にグめます● ll・
O IL域の人々に信頼され ￨■l かれた施設づくりこ励みます

ヽ
ヽ 」
ヽ ■
7■1■̲
f争7れ:+7● ￨キ=■
:キ■1ヽ
■■

「エ ー ゲ 海 の 島 J

複合病院種別A:一 般、長期療養

水戸病院受付ホ ール ロ ̲U示しています.

Mitθ 力θψ ′
″′ ′
:″″お
̀θ

挨拶 [水戸病 院4病 棟主任 ]…
……………………………… 2
ー
……
……
… 3
部署紹 介 :ニ ユ ライ フ須恵3F… …… 4〜 5
健康 シ リーズ
食 中毒 に注意 ￨……
………… …… 6
医食同源 …………………………………
¨¨……………………………
………
… …7
新人紹介
シ リー ズ⑤ [摂 食囁下 ]食材 を食べやす くする工夫 ……… 8〜9
コラム
女性 のちか ら
……
… 10
― ……
医療 介護 の0&A 〜特定療養費〜……………………… 11
掲示板 … ……………………………
………
…… 12
ー
ー
ニ ュ ライ フ須恵 介護サ ビス評価認定… ……… 13
第 5回 「タバ コと健康 Jこ ついて………
……… 14・バ
夕ヽ
トンタ ッチ放談 …… … ………… 15
米診療担 当案 内

「挨拶 」
正信会 水戸病 院 4 病棟 主任
む らい しよ うこ

村石 洋子
新緑 のまぶ しい季節 になり、初夏 の暑さも感 じられる此 の頃です。また、
博 多の夏 の風物訂 博 多祇 園 山笠」のシーズンが至1来します。
ノー上 着 を推奨 し、(『
地 球環境問題 において、クールビズ』とい
政府 はノーネクタイ・
う軽装化推 進運動)首周 りの涼 しい姿て、国会 の風景も変わ りそうです。
心が痛みます。昨年 は靖 国参拝 問題で、悪化 している日中韓 関係 は報道 を見る度 、中年層 を中心 に韓 国 ドラマの大 ブームで、日韓 交流 力て き、韓 国が身近 に感 じ、私 も周 りの反響 のすごさに、興味本意で「冬 のソナタ」を見て、心の奥底 に沈んでいた純 粋な気持 ちを思 い 出す気 がして、はまってい き、
胸 をときめかせ、
韓流 ドラマが大好 きな
一 人 になってしまい、
今では私の′
息抜きの一つ になっています。
水戸病 院に勤 めて 2年になります。子育て真っ只中の時期、共働きで大 変 な事もありましたが、いろいろな経験 をさせて頂きました。一番深 かったことは、平成 ‖年 ‖̀F象峯月にNHK放 送 の「
縛 られない老後Jという番組で、 痴呆性老人を縛 らずに介護するという水戸病院の取組みが放 送 され、すごい反響がありました。その後 、身体拘 束廃止を広 げるため、前総婦蒙 共 に広 島、人分 と他 県 に/●Rり、講演 をした経験 は看護職 と′む
して初 めての経験でした。 臓 は高嗚 り、lFKは=しれ打ち、緊張 のあまり頭痛吐 気 などもありました。
これまで を振 り返 り、私 の前 に 高い壁 がい くつ もあ りましたが、
諦 めず何でも勉強 の
つ もりで頑張 って参 りました。また、47歳で阜 の 免許 をとり、今 は何 不 自由なく決適 に運転 が 出来るようになり、夕 のようですが、一歩 を踏み出す勇氣 も学 びました。
(出
仕事を通 して、何ても諦 めずに 来ないと思わず)、向かっていくことは大切な事 だと感 じました。周囲 には、
元 気を頂 ける人、落ちさ んだ時 にはげましてくれる人、お手 本にしたい人などがお り、多くの 方々に刺激を受 けながら、毎 日、がんばってい ける気 が
します。
4病棟、
介護療養病棟で明るく元気に笑顔 を心掛 けて頑張 っています。

υV※ 1 現在ではは ,症 Jと,称 されています。

みんなて止めよう温暖fヒ
チーム・
マイナス6%
環境省では、
地球温暖化を防止するため 夏のオフイスの冷房設定温度を28℃程度にすることを広く呼びかけています。
28℃の冷房でも涼しく効率的に働くことが出来るような「その一環として、
COOL
夏の軽装」
を「
8】
Z― クール・ビズ ー」と名付け、推進していきます。
「
COOL BIZ― クール ビスー」
は、
地球温暖化防止「の一環として行われています。
国民運動」

″ι″ましび〜
型

施設介墨

プ

老健 3階 は、認知症対応型 (痴呆棟 )として、
現在 46名 の方と明るく家庭的な雰囲気をモツトー に毎 日、
楽しく過ごしています。
老健では平成 10年 10月 に物理的抑需」
廃止に取組んで7年 が 過ぎ ました。
様 々な問題 はありますが 、入所者さまが安心して、ゆつくりとした生活リズムで過ごせるよう、スタッフがお世話しております。
ー
(な
より、
よるグル
Hま
昨年9月
プケア
ごみ)を結成た、いつまでも美味しく安全に食事がで少人数にきるようにと摂 食嘩下チームを中心に□腔ケアに取組んで頑張つています。
さて、
今 日も起床と同時に、にぎやかな1日が始まります。入所者さまの 1日のほんの一 部をご紹介しましよう。
食前前にアイス棒でマッサージしたり、
冷たいお茶
でうがいをして頂きます.
食後は 歯みがきや□腔消拭を行います.

入浴は週3日 (2〜3回 )アイス棒でマッサージです。

あと一日 頑張るバイ‖
和や力嘔 囲気の中で歩行訓練も行つていま■
元気の出る音楽に合わせて 〜 ♪

さあ〜 体操の時間ですよ。
外科の大 先生もご―箱に和気あいあt‖
体操の後 はお茶の時間で〜す。
水分補綸 もしつかt」とお願いしますね。

・
3/●と■9蟻 ですよ。

な ごみ
、■

5名 の少人数のグループで,M回や不穏 落ち若かない方が対象で 1階の3名のスタッフと共に楽しく過ごしています。
腋かな環境の中で、

餃 歩 に出 力1けた時 に 皆 さんと拾つてきた落ち葉や小枝を貼つて!
作品づくりこ
塗り絵や貼り絵をすることで集中"嗽
カアッ女 す。

RO(リ アリテイ オリエンテーション)グループでは 日時や場所の確認をしながら 楽しくお話しています。
そうすることで 現実の理解を深め 認知症の進行予防に役立ちます。

お昼寝タイム .■ の感触がやつばり良いですね。

足浴をすることで 気分転換やス キ ンシップを 図 りなが ら
ゆつたりとした気持ちを大切にしています。

玄米 を入 れて作 つた、にぎにぎ
棒・は握った感触も良く、リラツク
ス効果抜群ですよ♪

認矢□症の方 はさまざまな 問題を抱 えていますが 、今後も入所者さまや、ご家族さまとの情報交換を密に取り、いつまでも元気で、その方らしく楽しんで生活できるよう、ス
タッフ全員がサ ー ビスの向上に努めたいと思います。
ぜひ一 度、老健 3階 へお立ち寄 り
下さいませ。最高 の笑顔でお迎えします。

饉

￨l ll
υ

:与
.■

生活環境が衛生的かつ快適になった昨今、食中毒なんて自分とは関係ない話"
なんて思つてはいませんカマでも食 中毒 は何も食品メーカーや飲食店等によるもの
ばかりではありません。

食中毒の患者数は生活環境の向上とは関係なく、
実は過去45年 間ほとんど変化
していません。
というのも多くの食 中毒 の原因は「細菌」。
私たちが毎 日□にする食品に容易に紛れ込むことができる上 、
短時Po3の間に何万倍にも増殖したり、他ヘ
移 つたりすることができます。
私たちが知らないうちに被害が大きくなつてしまうことも少なくないのです。
特 に最近では、暖房機器の普及、輸入食品の増加 、食品 の大量流通など、食中毒は一年を通して発生しやすい状況にあり、より身近な問題 となつています。
今回はこの食中毒について考えたいと思います。

症状を起こ郷 み
食 中毒原因菌 が 食中毒症状を引き起こす仕 組 みについては以下 の三つの型があります。
≪ 感 染 型 ≫ サ ルモ ネ ラ 、カンピ ロバ クタ ー 等
細菌に汚染された食品を□にすることで、生きた菌自らが食中毒を∃き起こすもの。
腸管にたど

こ
し
ま
こ
の
Й起
す
。
結
v
た
昆
λ
蕊
ち暫
『
各
鶉
鸞
髯
斎
ξ
『
懸
属
退
EB宴
繁
鼈 塁 訪
雲
弊
≪生体内毒素型≫ 月
易炎ビブリオ、
病原性大腸菌等
菌が腸管内で作り出した毒 素により発症します。
菌によつて作り出す毒素が異なり、症状も様々で
すが 、
主に腹痛、
下痢、
発熱などが見られます。
≪毒 素 型 ≫ボ ツ リヌス 菌 、黄 色 ブ ドウ球 菌 等
食品内であらかじめ細菌が増殖し、産生した毒素を経 □摂取することで発症する中毒であり、感
染ではありません。中には神経毒作用を持つ毒素 を作り出すものもあります。

か1 弱

螂

早めの 議 ク ノ
重症化する前に食中毒は、時には死に至ることもあるので、軽視は禁物。
早めに医療機関へ行くようにしましよう。
なお、受診する際、原因と思われる食品やおう吐物、便などをビニール袋などに入れて持参すると、診断の際の重要な手がかりになります。

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¨

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´

脱水症状を起こしやすい状
食中毒を起 こし、
下痢やおう吐を繰り返した身体は、
水分 が 不足し、態にあります。
看病される方は水分補給と適当な塩分、糖分など の補給に気を配つてあげて下 さーい。
スポ ツドリンクなどを上手に活用するのも一つの方法です。
また、おう吐がある場合は、吐きやすい体位をとり、窒息しないよう留意してあげましよう。
なお、
下痢止め薬は場合によつては深刻な症状を∃き起こすこともあり、危険です。
まずは医療機関を受診し、ましよう。
指示をあおぎ

脚 l
食中毒予防3原 員毬― raフ なιへ着 ゃさ ιた着 ダ
正 しい知識で食中毒 は予防することができます。
食 中毒菌を 付けない、増やさない、殺す"―― 食 中毒三原則を守つて、食 中毒 の脅威から、あなたとあなたの大切憲kを 守りましよう。

v① 買い物 ¨・
新鮮な店で新鮮なものをスピーディーに② 保 存…冷蔵庫の過信は食中毒のもと◎ 調理前 …二次汚染の予防
食材は洗えるものは 金て流水でよく洗う 。魚 肉を扱うときは手 、まな板、包丁など調理器具は食材が変わる毎にこまめに洗う 。同じまな板を洗わないで、複数の食材を扱つたりす
ると、
二次汚染の元になります。
④ 調理中 ¨・力□
熱調理は食中毒予防に最も有効食品の中心部まで75℃ で一分間以上カロ
熱しよう!これで殆どの食中毒菌は死にます。
⑤ 食 事…できたらすぐ食べる。

あ弁 勤 どつι'ζ
前日に調理したおかずを使用するときは、入れる前に加熱し、必ず冷ましてから入れる。
温 か いうちにふ たをしない。
※温かいうちにふたをするとお弁 当箱 の 中は食中毒菌が増殖しやすい環境になる。
※弁当は長時間持ち歩いたり、持ち帰つて食 べたり、翌 日食 べたりするのは厳禁。

r 第 一 ′ 須 動 をめ な
調理器具や食器などはできるだけ時間をおかずに洗い、調理台や三角コーナー、シンクなども毎日洗浄し、キッチンを清潔な状態に保つ。

ヽ

＊ ●一

管 理栄 養士 杉原 千恵
みなさんこんにちは 17月 に入つてますます暑い日が続いていますが、食事はちやんと摂れていますか??
食事 は元気の源です。
暑さに負けずしつかり食べましよっ。
ところで、7月 と言えば「
土用の丑J・¨今回はウナギを特集します。
Q土 用の丑の日にウナギを食 べるのはなぜ?
I売￨]ないの「なん￨:/11L′
A幕 天の学者平賀源内tl夏 場 にウナキ/・Fし｀としlう近所のウナキ屋￨:￨□
=ださ
F.店
れて、「
本日土用■の日Jという石板「の71きつ01すだと言われています で
FI/1
夕「に出￨′、人暉需 ￨′￨ら￨て・
その回習lll現
いう力…
代まで続いているのは、それなりに「iI中ではなし しよう,Ⅲ￨￨●liつ〔セ3』うなぎの栄養価
ビタミンA
夜盲 症の防止、皮膚 や粘膜 を健康 に保つ。免 疫
機能の維持、歯や骨 の成長 を助 ける。ガン(特 に肺ガン)の予防や治療など
ビタミンE
ニ キビやシミ ・
ソバカス ・
肌荒れの予防、しもやけ
の予防など
DHA
脳の働きを活発にする
EPA
血管を丈夫 にする

他にビタミンB、ビタミンDなども含まれています。

(徐
し
ニ
い
ぎ
お
ツ
な
を
る
う
:べ
≪ 上手なあたため方 ≫① 食べやすい大きさに切り、お酒を小さじ 1〜 2杯 ふる。
ールにオ プントースターで、
5〜 6分 焼く。
② アルミホイ
包んで、※フライバンで焼〈場合は皮を上にしてお酒を少し振り、弱大で 5〜 6分 焼く。

≪ ウナギ料理のパリエーション ≫☆ うまき ………厚焼き卵を焼く要領で、中央 に蒲焼きを入れる。
☆ ひつまぶし…少し硬めに炊いたご飯にタレをかけよく混ぜ、短冊に切つた(蒲
蒲焼きを混ぜる。 焼きの半量は上にのせる。)

ちなみ に今年の土用丑の 日は 7月 28日 です。

υ3月 22日〜 5月 31日に入 つた新人の皆さんです。よう しくお願い します。
属
所
種
職

夕ヽ
来

所属

浩層護師

職種

ドライブ

ビアノ

趣味 1昼寝何かと目立たない男です

1日でも早 く業務 に慣れる様

ことみ

みつてる

ひと こと

ひと こと

ひ だか

を掛 け て下 さt l . ど うぞ
よろ しくお願いします。

2Et、
ま
:る
雪
彗
3を
霜
襲
でよう しくお願いします。
宇美町に住んでいます。

光照

日高 琴身

所属 ￨二■ ライフ須恵 リハ ビリ

ぎ麗覚士
職種1言
趣味 1旅行
まだ まだ未熟者 ですが

たかくら

こう じ

高倉

康治

年は3 0 オ代ですh l 新人でこ
ひ と ことじ託

ひまわ り園

種
職

保

ア
Fイケ

ます。

卿墓

属
所

とこ
と
鵬 雌飩一 ひニューライフ須恵

よ
ろ
」
慧
い
致
し
ZЪ
ぞ
そ
願

趣味

楽器を吹 くこと

介護職
テニス

懇選

ももに

コルフ スキー

るコ こ
努鸞 いこ

つ ちや

よ したか

よ しえ

土屋 佳枝

百田 義隆
し

い
讐1言
ζ
l::1'「:曽]:て子ども達と―緒に笑tヽ 楽

利用者さんに喜んで来 られ

所属

所 ひまわり園
認ヲ

職種 保育士
趣味 ガーデニング

あけみ

ひと こと

せいき

R爵
]塁
[Iな
ふ
籍
F盾
量

児亀
11配t5、言す 。

え ぐち

江 □ まゆみ

清木 明美
託月 ■ ひまわ り園

了1
年間40〜50本くらい観ます.
メ ール
主婦友達や高校生の娘違と顔IFEIwij[
言
1文
ひと こと

こ子
よ代
ち千

ど一
Ｐ
き城

■

かわ いい子 ども 達 と一緒 にいる とあ つ と言 う間 に 1曰が過ぎていきます。

回
:り
ζ
曇
::卜
」
「
1繁
』
最近はいずれも子 ども中心の所ばつかりです。

トライフ

よろしくお願いします。

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患者さま、ご家族の皆さま、地域の皆さま、こんにちは 11
シリーズ⑤の担当は管理 栄養士 の 内山です。ようしくお願いします。
さて、前回のシリーズ④では 「良 べ る時の注意事項と□の清潔 」について述 べましたが、今 回は、
高齢者 の方にとつて食 べにくい食材を食べ やすくする工夫を紹介します。

老化は高齢者の食生活にこんな影響を及ぼします① 体を動かす事や外出の機会が減り、食欲が減退しやすくなります。
② 歯が抜け、
歯肉がやせてくるため、噛む力が弱くなり、
硬 いものが食べられなくなります。
つかえたりしやすくなります。
③ 唾液の分 71Pが少なくなるので飲み込みにくくなり、むせたり、(味④ 舌の表面にあるツワツプの味雷覚細胞)の数が減り、味覚が鈍化してきます。
⑤ 食事量 の減少とともに、水分の摂取が不足しがちになります。
⑥ 胃や腸などの消化管の機能の低下によつて、起こしやすくなります。
便秘や下rllを食事をつくう塀斜 工 まず 上 護 激 勇 高 掟 ,体 の変イ
ここ正し礎 7巧こと力味 に食べにくい食品形 態 や な質β ′ 〃(1)さ らっとした液体

お茶、みそ汁、ジュースなど(2)硬 くて食べにくく、□の中でノヽ
ラ′ヽ
ラになって、まとまりにくいもの

お肉、かまぼこ、イカ、タコ、こんにやくなど(3)水 分の少ないもの

バン、カステラ、いも類など(4)□ の中に付着しやすいもの

海苔、わかめ、モナカの皮、ウエハ ースなど

(5)粘 りの強いもの

お餅、お団子(6)酸 味が強く、むせやすいもの

酢の物、かんきつ類など(7)喉 につまりやすいもの

ピーナッツ、大豆など(8)繊 維が多く、噛み切りにくいもの

野菜類

やすくする工夫
した液体①ざ・汁物などの水分は、むせ やすいので、片栗粉を用 いて、とろみをつけなめらかにする。
"と・
お茶や水はゼ リー にしたり、※1増粘剤 などでとろみをつける。

② 硬くて含べにく<、日の中でバラバラになつて、まとまりにくCltの≪ 肉類 ≫
・
挽肉にして成形し(団子状、小判状)苑でる、蒸す、煮るの調理方法が軟らかく歯ごたえもあり食べやすくなります。
・
つなぎにバン粉、玉ねぎなどを入れることで、卵、肉が縮 まらず軟らかくなります。
・
挽肉のまま使う時には、麻婆豆腐のようにとろみのついた料理をします。
グラタン、
クリー
ム状にしたものと混ぜ合わせた料理がバラバラにならず、
なめら力Чこなります。

0≪ イカ ・エ ビ類 ≫
タ コ・・パラノヽラになるので、すり身にして使用しまう。
・
つなぎに大和いもをすりおろしたもの、
小麦粉や片栗粉などを加えると軟らかくなります。

③ 水分の少ないもの
・いも類などの水分量が足りないものは喉につまりやすくなるので、十分 な水分量で軟らかく煮ます。

④ 口の中に付着しやすいもの
・
わかめはカットわかめをミキサ ー にかけて、粉にして使用することができます。
・
小ネギなどは、お吸物や味噌汁に入れないほうが 無難です。

⑤ 施りの強いもの
・
お餅は食べない方が好ましいのですが 、どうしても食 べたい時は、焼いた後、」ヽ
さくlcm角くらしヽこちぎつて雑煮とします。ただし、窒息しないような注意が必要です。

むせやすいもの 〜酢の物〜③ 酸喘が強く、・煮物など食 べ やすい調理方法に変えます。

0⑦ 喉につまりやすいもの 一六豆垣 腐〜

・
大豆そのものの形 (丸のまま)では誤 囁しやすいので、豆腐やすり潰したものを用います。
・
豆腐は、加熱しすぎると鳴下しにくくなるので注意が必要です。

③ 繊維が多く噛み切りに<い もの 〜野隷類〜
・
細かく切り、軟らかく煮て調理します。
・のですが 、
生野菜は全般的に食べ にくしヽ
皮や種をとつた軟らかいトマトやすりおろした大根
べなどにすると、
食 やすくなります。
Xl増粘剤 …簡単にとうみの調整ができるもので、片栗粉のように加熱する必要がなく
とろみがつけられま9。

べ
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く
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す かに 五感 す べてを 動 員 す る
一貫 流 の豪 剣 は︑居 合 が外 れ た と察 するなり 体 勢 を 切り替 え︑空 を 切 った勢 い
そのままに空 中 に向 け て斬 り 上 がる︒
地 上 から 跳 ね 上 が ってき た 十 郎 兵 衛の剣 を 雫 は体 を 反転 さ せて避 けた︒体 か
宙 て掟 回し︑頭 が地 上 を 向 く．
革下の瞳 に剣 を ひ る が え す 十 郎 兵 衛 が逆 さ に 写
り ︑う な り に反 った 体 の突 き 出 し た 胸 の
先 端 を 斬 風 がかす めた 刹 部︑雫 の二 条
小鍛 治 か鞘 を離 れた︒
雫 の柄 先 が掟 口し て襲 い来 る 剣 の峰を 一瞬 早 く 打 った︒そ の手 應 え に斬 ったと口ヽ た か︑十 郎 兵 衛 に 一瞬 の隙 ができた︒そ の時 ︑雫 は 落 下 しな がら 峰 を 打 った 反 動 を 剣 に乗 せ︑口にう さ ま 斬 撃 を 繰
り 出 し た︒円 月 を 描 いた 二条 小 鍛 治 の″身 が︑物 打ち に十 郎 兵 衛 の腹 に吸い塾ま れた︒雫 の顔 が逆 さま にな って十 郎 兵
衛 の顔 と相 対 し た 鶯 愕 に見 開 いた 眼 に︒
苦 痛 の歪 みがた り ︑
歯 を 食 いしばる顔 が一瞬 のう ちに通 過 した さら に半 回転 し︒
た 雫 の足 が 地 面 を 踏 む︒■一条 小鍛 治 は一回転 し︑空 中 に見事 な真 紅 の月を つく
り あけた︒
次 回しかけた 十 郎 兵 衛 の大 ″が力 を失 い地 面 に落 ち た︒そ の後 を 追 って十 郎
兵 衛 の巨体 がのめ っていき ︑地 面に突 っ込
むよ う に転 倒した︒顔 は雫 を 見 上 げていＺυ︒
その顔 に向 けて雫は言 った︒

Γ 口︑教 え てお こう︒誠 意 とい つも のは︑それ を 受 け るにふさ わ し い者 のみが受 ける ことができ るのだ︒﹂

■1● : ￨よ ￨ては果 し合 いとな る︒それ ても よ いか︒﹂
十 郎 兵 衛 は幸 奢 な 若 侍 が生 意 気 にも勝 負 を 挑 んでき た と思 って激 昴 した ︒
﹁ほ ざ き お つてｏな ら ば︑ま ず 呆 し 合 いをし てや ろう ︒﹂
異 様 な ほど 紅 い目 を 見 聞 き ︑歯 を 剥
き 出 す よ う にし て怒 嗚 った ︒見 事 な 摺 り
足 で迫 り 来 る 巨 体 は 一定 の高 さ を 保
ち ︑上 下 動 は ほ とん ど な い︒性 格 や 性 根
は とも かく ︑腕 前 は 大 一級 のも のと見 えた ︒ヽ
一
れ ては︑商 家 の者 は お ろ か 代 官 所
でも お ののいた のも 無 理 は な い︑と 思 った︒′
︑そう 思 いな がら ︑自ら も 重 心を落 とした︒し かし︑腰 を 屈 める ことはな い︒一見
棒 立 ち にな っているよ う な美 貌 の剣 士︑
実 は女 とは知ら な いが︑雫 が為 す 術も な
く突 っ立 っているも のと見 て︑十 郎 兵 衛 の顔 に残 忍 な笑 みが浮 いた︒
一瞬 ２ つち に問 合 いを 詰 めた 十 郎 兵
衛 の手 が︑電 光 とな って閃 いた ︒瞬 間 から奔 った 一瞬 の剣 光 ︒抜 ″にかか った 瞬 間ら にそ の瞬 間 ︑地 面 を 蹴 り ︑肉よ り ︑へヽ薄 した 勢 いを 乗 せ て教 つ 殺 の抜 き 打
ち︒事 の魚 変 に即 座 に対 應 てき る よ う
か 五体 ．五感 のす べてを 用 いて剣 技 を 振︒
るう 居 合 と剣 術 ︵自臨 之居合︶を 体 現した 斬撃 だ った︒
しかし︑雫 の体 術 は十 郎 兵 衛 の剣 技 を
超 え た︒立 ち 疎 ん た ま ま と見 え た 雫 の
体 は︑その姿 勢 のまま ︑垂直 に跳 んだ︒ロｏ雫 のこの技
さにし ておよ そ 六 尺 ︵﹄ ｍ︶は夢 想 願立 飛 び切り の剣 であ った︒剣 光を 撒 き散 ら し 象風を 巻 き 起 こした 十郎 兵 衛 の″ が︑日 標 を 失 って空 を 切 る︒

10ｔ
今 を 去 る 約 二 百 年 前 仕′の町 もす っかり 落 ち着 いて︑町 民 の人々も ︑お 金
持 ち が増 え て︑京 都 や大 阪 に見物 に出 か
け る 人が次 第 に増 えてきま した︒それ につれ て︑山 賊 や追 い剥 ぎ に襲 われ る 人も
増 え てき ま し た︒そ こで︑同 行 業 と いう
職 業 が自 然 発生 的 にでき てき て 江 戸〜︑０ 両︵
京 都 間 の同 行 業 の料 金 て約 ５
現在
０ 万 円︶のお金 て約 ５を 支 払 って 一般 の町
民 た ち は旅 行 を し て安 全 を 確 保 し ていました ︒
そ の同 行 業 の中 に露 木 雫 とい つ美 人ていろいろな武 芸 を 修めている達 人︒いつも 武 士 の風 体 を し ていま し た この女 流
剣 士 の或 物 語 です︒
街 道 脇 に転 がる 石に長 身 の武 士 が腕組 みを し て座 っていた︒そ の名 を 山 野 十郎 兵 衛 とい つ恙 名高 い武 士 であ る︒十 郎
兵 衛 は 不気 味 に押 し殺 した 声 音 でき いな がら 腰を 沈 めた ︒腰 を 微 かに捻 り ︑抜き 打 ち の姿 勢 を 取 り つつ︑滑 るよ う に接近 し てく る︒ヽ
﹂の男 は かな り の使 い手 だと雫 は 見 て取 った︒た だ の物 盗 り と思 っていた ら ︑な かな かど う し て︑よ く てきＺυ︒
雫も 一歩 前 に出 て︑笠 の緒を ほどき顔を 露 にす る︒そ の顔 を 一日 見 て十 郎 兵
衛 は 馬 鹿 にし て阜 で笑 った︒背 が低 いのと︑全 体 に幸 奢 に見 え る のを 笑 った のであ る︒﹁見 掛 け 倒 し の青 侍 めが︒貴 様 のよ う な
軟 弱者 に何 ができるか︒﹂
しかし︑汗下は侮 辱 されても 努 る気 配も み
せず︑平 然として言 った︒﹁
青 侍 と見 るはそち ら の勝 手 だ︒な れど︑
相 手 が 町 人とな れば こそ 無 礼 討 ち も て=衣 冒3つ 費五百1ir̀【 [正信会 水戸病 院
医師 大川 義照
〜 その 3 〜

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〜発議ヨ″
ア… 2〜
察重樺髪夕
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前回は混合診療について、健康保険が利かない医療について紹介しました。
今回は前回の冒頭で述べた『
特定療養費』こついてご説 明したいと思います。

僣定療萱雷① 特定療養費制度は、健康保険法等の改正法により、それまで診療の中に保険が適用されないものが含まれると原則として、その診療全体が保険給付外とされていました。それを改めて、新しい医療技術のー
出現や患者のニ ズの多様化などに対応し、高度先進医療や特別のサ ービス等について保険給付 との調整を図るために倉」
設されたものです。

υ

別に定められた② 特定療養費についての考え方は、ー
特別 のサ ビスや高度医療を含んだ療養全体ににかかる費用のうち、基礎的部分については保険ー
ビス部分を自費部分とするこ給付をし、特別サとによつて患者の選択の幅を広げようとするものです。

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特月Iの療養環境 の提供(特別室 差額病FT)保険給付→入院基本料に包括されている室料等の相当者5分
憲者負担→室料、差額分

治昏
剣こ関する診療保険給付→ 医薬品の治験に係る検査、
画像診断、投薬、注射を除く部分→(治
患者負担 なし
験依頼した製薬会社が負担)
保険給付→ 時間外カロ
休日加算などを除いた部分
算、患者負担→保険医療機関の表示した予約料

]寺間クト
言
夕炉
妻

保険給付→ 時間夕M□算 lc除いた部分
患者負担→ 時間外カロ算相当額

診200床 以上の病 院‐

患者負担→初診および再診に係る費用(病院が表示した金額)

高度先進 医療

保険給付→高度先進医療部分以外患者負担→先進医療部分は、病院が表示した金額や食事標準負担

入 院期 間が 180日 を超える入 院

平成 14年10月から、難病や急性期など一部を除き、社会的入院の負担として入院基本料の一部が患者負担となります。

前歯部のll料差額

保険給付→金銀 (パラジウム)による場合の点数相当分
患者負担→金合金、白金力□
金の材料代

υ

保険給付→総義歯相当分患者負担→その他の負担分の霧ι 7Cつ ι,こ① 取扱い医療機関の掲示―
特別サービスを自己負担することで、患者の選択の幅を広げようというものであり、この市1度を取扱う病院は、院内で患者の見やすい場所にサービス内容と費用の掲示するようになつています。
② 患者の同意
特定療養費制度による料金方式は、患者が自由な選択によるものです。医療機関は事前に治療内容や負担金などを患者に説明し、同意を得る事になっています。
また、患者側においてもサービスについての院内掲示を見たり 説明を聞くなどして納得したうえで同意することができます。
③ 領収書の発行
特定療貴費に係る特別料金については領収書を発行します。

11

<ふ れあい看護体験 >〜2005年 5月 13日 〜
5月 12日 は看 護 の 日。当 院で は 13日 に看 護 の日の催 し物 の 一 つ として、ふ れ あ い 看 護 体 験 をイラいました。

8名の高校生が体験に参加されました。
看護体験を通じて、看護の心 介護の心 助け合 いの心を若 い学生さんに認識して頂けたかと思います。

<3病 棟 ・
お花見 >〜2005年 4月 須恵西幼稚園横の桜木〜
3〜 4班 に分 か れて、須 恵 西 幼 稚 園 横 に
咲 いている桜を見 に行 きました。
ご家族 の方 も一 緒 に参力□をして頂 き、患者 さまも大変喜んでいただけました。

<4病 棟 ・誕生会 >〜2005年 5月 12日 病棟ロビー〜●

患者 さまのお 一 人が 、なんと5月2日 で 100歳 になられ ました。
職員や患者 さまのご家族 もご一 緒 にお祝いをしました。

<デイ ケ ア ・フ ラ ワ ー ア レ ン ジ メ ン ト >老健デイケアでは、
ひと月に3〜4回の予定で行つています。
講師の方をお招きし、
地域 のポランティアを数名に来て頂き、利用者さま7名 程で、まずは花の名前から始まり、
生け方までと丁寧な指をして頂 き、ポランテイアの方のお力もお借

とても素敵な作品 が 完成され、りして、さまとても大喜びしていました。
つ４

介誠た人ネ健花贅 ニュー ライフ′1屯―

9 介護サービス評 認定
平成 17年 4月 8日 にニユー ライフ須恵では、
介護サ ー ビス評価 センターふくおか (第三者.T価基準)を受審致 しました。
サ ー ビスの質 の向上 と利用する方 にとつて、満足の行くサ ー ビスであるかどうか について、
一 定基準 に達成 したことで認証 を受 ける事ができました。
認証を受けたことで、今後も全職員が一 丸となり、
意識 を高め、
サ ー ビスの質の 向上 に努めていきたいと思います。

」
お1え付ふ´ 秦

事髯″名

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介 資怪 贄κ 贅介雛え人爆掟滋薇 ニューライフ須恙 様輻 円す l l 彙■ ― ビス, 極 ζ準 にえ め る
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してい る ことを t ま す
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詔定証
虎%摯協″ 2∽ 5年5月 26日 ,ωげ̀

7年5月 25日≪ 認 証 マ ー クにつ いて ≫介護サービス評価センターは多く市民の方々から「認証マークJを募集し、その中から右マークに決定されました。
「
やさしさJや「おもいやり」をあらわす「ハー トJを両手がやわらかく包み込んでいます。
安心して一利用できる事業所・施設を、高齢者にも 日で分かるように見やすく、分かりやすい「認証マーク」とされました。
≪ 認 証 の掲 示 ≫「認証証書J並びに「認証マークステッカーJを認定事業所 。
施設に配布されています。
事業所 ・施設の入り□などに掲示し、利用者に認証取得事業所であることをアビールするものです。
「
認証証書Jには認証交付番号、サービス種別、事業所名、認証期間などが記載されています。

介護 サ ー ビス 評 価 とは??
「
介護サービス評価Jとは、
ホームヘルプや特別養護老人ホームの介護サービスが、それを利用する人にとつて満足のいくサービスであるかどうかを、いろいろな方法で調べる仕組みです。
具体的には、評価基準というものさしを使つて事業所のサービスがどの程度達成しているかを調べることになります。

介 護 サ ー ビス評 価 の必要 性
福祉は利用者と事業者の「によつてサービスの授受を行う。
契約」
つまり、利用者が事業者を選ぶ時代になつたとも言えます。また、さまざまな運営主体の事業所が介護サービスを提供することになりました。
そこで、利用者が 自分に合つた介護サービスや介護サービス事業所を選ぶためにこれまで以上に必要となつたのが、事業所を安心して利用することのできるサービスの質の目安や、事業所のサービスの特徴に関する情報です。
その役割の一つを担おうとして介護サービス評価は、います。
安心して利用できる事業所の 目安か 「
認証マークJであり、事業所 の特徴などの情報が 「介護。
ー
サ ビス事業所 施設検索」
で得ることができます。
× 福岡市社会福祉協議会『介護サービス評価センター′
ヽくおわ』ホームベージサイトより抜粋
c91
http//wvVw hyOUk8‑Fukuokap/cgi‑Oin/index
9¨００タバコが止めにくい原因については、みなさんもご存矢□のとおり『ニコチン依存』があります。
ニコチン依存度はどの程度なもの力ヽあらかじめ知つておくと禁煙するにあたつては十分に役立つものです。
どの程度の依存度があるか気になる方、禁煙を考えている方、または今喫煙をされている方で、下記のチェック
リストこ答えて ニコチン依存度をチェックしてみましよう。

質問

0点

1点

2点

3点

0朝 目覚めてから 最初のタバ コを何分くらいて吸いますか?

1時 P88後

31分 〜 1時 間内

6分〜30分 内

5分 以内② 喫煙fJl禁
じられている場所 (図書館や映画館など)でタバコを吸うのを我Jl難しじヽ
ですか?
慢すること●

いいえ

1まい

バ コを
01日 の中でどの時間帯 rJlタ
やめるのは最もつらいですか?

右記以外

朝 の目覚めの1本④ l日何本吸いますか?

10本 以下

11〜 20本

2● お 0本

30本 以上0朝
日覚めてから2〜 3時 間以内の方が その後の時間帯よりも多くタバコを吸いますか?

いいえ

1ましヽ

0病 気 (風邪などひいた時)で1日 中
いますか?
寝ている時でも タハコは1/・

いいえ

￨ましヽ

低い

0点

2点

3点

〜 6点

●「
ふつう」と結 果 がでた方

7点

〜

￨

10点

■司

全体的に見てニコチン依存は平均的なものです。
禁煙を成功するには禁煙に対する意志と決意が達成への自信にかかります。もし 以前に禁煙を経験されている方は それを生かしながら自分に合つた方法で試してみてくださしヽ●「高しヽと結果がでた方
結果からみてお判りになると思われますが ご自身とタバ コが切っても切れないような状態ですね。
結果が「高t lj人の ￨禁煙過程において 体内のニコチン濃度かなくなっていくことによる『禁断症状』(イライラ 頭痛 眠気など)が強く現れ禁煙しにくtlと言われます。
しかし この禁断症状は体内のニコチンか抜け出す一 時的な症状です。症状が続く期間は個人差はあtlますが 完全に禁煙した日から短い人で4〜 5日 長 い人で 10〜 14日 と言われています。
この期間さえ乗り切れば、
禁断lI状わゞ肖失じ 禁煙というゴールが見えてくるはずです。

14平成 17年 6月 4日 〜

吉松 秀則

川崎 逸朗

川崎 逸朗
[ いと, テ, : ン
科1

ヒ器内科1
: 消イ

[ 整形外科]大川 義照

本 田 邦臣

松村 公志

午後

川崎 逸朗
〔
呼吸器内科〕

い 経 内科1[神経 内科〕

富安 幸博

金 青玉

三好 克枝

13:30
S
17:00

と, テ, ョン科][,ハビリ
テ クラ科1
[,ハ

〔
奎形外科〕

大川 義照

大川 義照

松村 公志

小 児 科
1700以 降休診 (内科医師)

休診 内科医師)

当院 医 師 また は大 学病 院 医 師 によ る交 替 制( 外来診療は平 日1 0 0 0 迄 土曜 日は 1 7 0 0 迄. 但 し急患はこの限 りではあ りません。￨

師→暢 吻,醐胸

華

→
捌 螂 →
鰤 ψ

おおはじ

﹂
野

介護福祉士

大橋
リハ ビリの桑原さんよリバ トンを受 けてしまって緊張してます…、元気だけが取柄 の介護スタッフ大橋です。

←蕃

そして、こんな大変な子 育てを3人 分、仕事と両立 していた私の母には脱 帽です。感謝し、親孝行したいと思います。
次 回 は、託 児所 で子 ども 達 を元 気 に遊ばせてくれている土屋佳 枝先生 ヘパ
トンタ〜ッチ !!

事←

前 回、お母さん先輩と書いてありましたが 、とんでもございません !￨まだ新米で、2歳 になる娘、
未空 (み く)(汗と日々戦つております λ
実 は私、小さい頃から子供が大 好きで、保母 の 資格を持つています。そんな私が節を授かり、素敵で楽 しい
生活が始まること乞喜びました。他人の子でもかわい
いから、我が子なら、もつとかわいいのだろうと…。しかし、現実 は甘くなかつたのです。私 の分身 は、当たり前のことですが、教科書通 りにいかなかったのです。どちらかといえば子悪魔です。
少 しの知識があるが 由の不安、責任 の重 さ、自分の時間を持てない苦 しみなど、子育ては私の想像以上に大変なことだったのです。

←簑

娘が 1歳 9ケ 月の頃、バ ンツの練 習を始めました。赤ちやん の 頃は、オムツが早くとれるなどの話を聞き、布オムツをがんばつて使いました。託児所に預けた頃から紙バンツにした所、周りの友達の影響でお まるに座るようにな りました。自分で「おしつこ!Jとトイレにイ
うんこ出た 1」と教え子つたり、「てくれるようになつたのでバ ンツにしてみたのです。しか し、なかなか成功 しませんでした…。そんなある日、大きな紙バンツの袋を懸命 に引きず つて来て、「と言うのです。
冷たいから嫌 !!こつち!!」
私は驚き、賢いのか何なのか …と笑 いました。
そんなかわいい出来事 に一喜 ― 憂しながら子育てと戦しヽ成長していく姿を見て楽しむ毎 日です。
(あつ!やつばり楽しいんだ、
私…。)

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」
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屹藉写2洟番菖｀正
はざま撃「子供好きと子育ての■正信会水戸病院 TEL(092)9353755/FAX(092)9356626
岡県粕屋郡須恵町大字旅 石 115‑483(須恵高校前 ・
新 生バス停前)
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診療科 目 内科、小児科、消化器科、循環器科、呼吸器科、リハビリテーション科、神経 内科、アレルギー科、放射線科(一般病棟26床 、療養病棟82床、介護保険病棟55床)
ベ ッ ド数 163床
診療時間 月〜金 9100〜 19:00/± 9:OO〜 17:OO
日曜 祝祭 日 休診 (急患の方はこの限りではありません)
指定施設 病院機能評価認定病院(複合病院種別 A:一 般 長期療養)
政府管掌健康保険生活習慣病予防健診実施医療機関、臨床研修協力施設
各種検診精密検査実施医療機関 〔
大腸がん、肺がん、肝臓がん、骨粗琢症、乳がん (視触診のみ)〕〒8112298福1琶鷲f鰺 9鸞 ‐
ス
ビ
M硼
ヽ
︶

TEL(092)937‑1055/FAX(092)931‑8695‐居宅介護支援事業所‐■ケアワイド21
TEL(092)957‑3321/FAX(092)957‑3322
1訪間看護事業所￨ ■あすなろ訪問看護 ステーション
TEL(092)036‑9653/FAX(092)936‑9655
1訪間介護事業所￨■あす なろヘル バーステーション
I

TEL(092)936‑9653

1■須 恵町在宅介護支援センター
I

TEL(092)937‑0255●福岡市天神から40分〜60分●① 地下鉄空港線 福岡空港駅下車約25分)徒 歩0分―[西鉄バ剌 5番 福岡空港前〜佐谷線バスにて新生バス停下車〈② 天神中央郵便局バス停 志免宇美方面行きバスにて西鉄吉原バス停下車 徒歩3分
●博多駅から30分〜40分●① 地下鉄空港線 福岡空港駅下車約25分)徒 歩0分―[西鉄バス]5番 福岡空港前〜佐谷線バスにて新生バス停下車〈② 3233番 博多駅交通センター,F〜吉原バス停下車(約30分〉徒歩8分③ OR香推線 (宇美線)にて須恵中央駅下車 徒歩7分

V

0都 市高速●① 空港通リランプで下り、粕木交差点右折、ユニバ通りを走つて20分② 月限北ランプでおり、すぐ左折。板付空港線を月限方面へ車で走って15分

季節の花も紫陽花から朝顔へと移り変わり、いよいよ本格的な夏が到来することと思います。
今から夏 に向けての体力作 りを考えなが ら、
健康管理 に十分気 をつけて、夏を楽しみたいですね。
私たち広報委員も皆様の手 に取つて読んで頂ける様な広報誌を心掛 けています。
これからもよろしくお願い致します。
広報企画委員 (所属:在宅支援 井村)■発行 :医療法人社 団正信会 理事長 吉松秀則 ■編集 :水戸病院 広報企画委員会■印刷 :(有)清原印刷(注)「水戸病院だよりJに掲載しております患者さまの顔写真等につきましては、
御本人 ・御家族さまの了解を得ております。