水戸病院だより
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審査区分：療養病院 ver6.0号

2014年12月（夏秋号）

●

● 5回
第・第6回
知って得する 健康教室
● れあい夏祭り開催
ふ
時間EKIDEN参加

医食同源〝カサカサお肌対策レシピ〟

第Mito Hospital News24!!

医 局レポート
呼吸器のバリアについて

PICKUP!

表紙撮影／内田義春氏

CONTENTS
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目次

ご挨拶
医局レポート

医療法人社団正信会 理念

部署紹介◆一人ひとりの人権を尊重し、知識・技術の向上をめざして研鑚致します。

24時間EKIDEN◆優れた医療と豊かな福祉社会の実現に努めます。

夏祭り
健康教室
医食同源
おばあちゃんの知恵袋

P10 外来診療担当案内・施設のご案内◆地域の人々に信頼され、開かれた施設づくりに励みます。

TAKE E ご自由にお持ち帰り下さいFREあ いご 拶挨

正信会水戸病院薬局長

さ つ臼井端代

今年は、２月に「冬季オリンピック」、６月には「サッカーＷ 杯」と国際的なスポーツの祭典で大変盛り上がりました。残念ながら、この原稿を執筆中に「サッカーW杯」での日本の一次リーグ敗退が決まってしまいました。それでも私たちを「ブラジル」へ連れて行ってくれて、ドキドキ、ワクワクさせてくれた「侍ブルー」の選手の皆さんに感謝、感謝ですね。
わたしは、薬剤師になって30年、水戸病院、薬局へ入職して20年となります。今回はこの紙面をお借りして「薬剤師さん」の「がんばり！」を紹介させてください。
「薬剤師？ん〜、薬局の中で、白衣着て、お薬を渡してくれる人？」おそらくこの程度の印象ではないでしょうか？医療系ではやはりお医者さんと看護師さんが最もポピュラーな人気職ですが、「薬剤師さん」も縁の下の力持ちで頑張っています。やはり代表的な業務は、調剤薬局や病院薬局でしょうか・・
前述の「お薬を作って渡してくれる人」に加えて、病院薬剤師は、毎日のように入院患者様の病室へ伺い、お薬の説明・副作用のチェック、病棟で使用するお薬の管理、また多種多様な委員会や回診に参加しています。他にもテレビの刑事ものでもよくでてくる「麻薬取締官（通称：マトリ、麻薬Ｇメン）」も薬剤師のお仕事です。正義の味方「薬剤師」です。
また、学校にも必ず薬剤師がいます。学校医や保健室の先生(看護師さん）は子供たちの前で活躍していますが、学校の薬剤師さんはプールの水質チェックや衛生管理など見えないところで子供たちのために頑張っていますよ。
薬剤師さんの活躍と言えば、まだまだ傷跡の残る「東北大震災」すべてが流され、物資の流通も止まってしまった中で、医師、看護師とともに薬剤師が大活躍していたのをご存知でしょうか？患者さんが今まで服用していたお薬が揃えられない。そこで薬剤師の出番となりました。たとえば血圧のお薬も体のどのポイントに作用するかで種類が多数あります。限られた薬の中から、同じ作用のお薬を提案し、量の換算もします。こうして、今必要な薬を限りある薬の中から判断し提案できたのは薬剤師さんだけだったのです。
いかがでしょう、少しは「薬剤師さん」のお仕事、わかっていただけたでしょうか？ちなみに昨 年 、「 女の子を持つ親 」が「 女の子に就いてほしい職 業 」で「 看 護 師 」についで「薬剤師」が堂々の2位でした。少しは知名度も上がってきたのかな？
「サッカー Ｗ 杯 」の優 勝 国はどこでしたか？「ブラジル」？「ドイツ」？また4 年 後 の「侍ブルー」に期待して、わたしも「薬剤師さん」でがんばります！
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医局

DOCTORREPORT

レポート

正信会水戸病院
医局長

冨安

呼吸器のバリアついて

幸博

PICK
UP!

鼻、口から気管支を通って肺に達する通路を「気道」と呼びます。気道の中は常に外気が出たり入ったりしており、外気に含まれるほこり等の異物も入ってきます。体の中に 外 があるのです。これは、胃腸などの消化管も同じですね。 外 と接する場所には外敵から体を守る仕組みが発達します。というわけで、気道の異物除去のメカニズムのお話です。
最初は「鼻毛」です。空気中の比較的大きなゴミを捉えます。ですから、鼻毛はあまり切らない方が良いです。
鼻腔に入った空気は鼻腔粘膜によって、加湿・加温がほどこされ、粘膜の表面で小さなほこりや細菌を捕まえます。それが刺激となって、鼻汁やくしゃみが出て一気に外に排出します。
鼻腔を通過すると、咽頭から喉頭を通って気管に入っていきます。喉頭までを「上気道」、気管から先を「下気道」と呼びます。この間には「喉頭蓋」というフタがあって、気管への大きな異物の侵入を防ぎます。このフタが閉まるタイミングが悪いと「誤嚥」という現象が起こります。
気管から気管支は、表面に「線毛」という細かい毛がびっしり生えている細胞が並んでいます。
所々に粘液を分泌する細胞があり、気道の表面は分泌された粘液で覆われています。通ってきた異物は粘液にからめとられて、線毛の動きで上の方へと運ばれます。これが「痰」になります。通常、私達は、少しの量の痰であれば喉頭まで上がってきたものを無意識に飲み込んでいます。線毛の動きだけで取り除けないときは、咳反射が起こります。
気管支は15回ほど分岐して直径1ｍｍぐらいの細気管支となりますが、ここにも線毛はあります。
その後0.5ｍｍ程の呼吸細気管支になって、線毛がなくなります。その先が肺胞となるのですが、肺胞の内側は、マクロファージという免疫系の細胞が表面を巡回していて、異物があると食べて処理します。まるで ルンバ にそっくりです。ル
ンバを作った人は、この肺胞マクロファージの事を知っていたのでしょうか。
以上、気道の「お掃除」のお話でした。

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部署紹介
1病棟紹介

この度4月の診療報酬改定を受け病院病床機能を再編し、変更を行うこととなりました。1病棟は従来一般病棟（7対1入院基本料算定、亜急性期入院管理量算定）であったものが地域包括ケア病棟（地域に密着した病床＝軽度・中度の急性期、亜急性期・回復期。初期慢性期を幅広く対応を担う病床）へと5月より移行することになりました。

地域包括ケア病棟とは急性期の病院からの受け入れ、在宅生活復帰支援、緊急時の受け入れ等の機能を有した病棟で入院受け入れを行っています。病棟編成は患者総数32名、職員構成は看護師20名程度、ケアワーカー4名です。看護体制は看護師がペアを組み患者様に対応し様々な視点でお手 伝いできるよう受け持ち制のパートナーシップを取り入れています。看 護師が個人ではなく、複数携わることで提供する看護の質が向上するよう日々努力しています。

又、当院では患者様の住み慣れたご自宅で暮らせるよう、在宅復帰を目標に入院医療から在宅までのサポートを行います。正信会グループ内の訪問看護・訪問介護と連携をとり患者様・ご家族の希望される環境の調整を行います。

医療の入院中にご不明な点やご心配なことがございましたら、遠慮なくお尋ねください。

師長

河津恵美

2病棟紹介

ベッド数44床（2F16床・3F26床）の医療型療養病棟です。患者様の特性に応じた評価を行い、医療と療養を明確化する観点から、療養病棟入院基本料に医療の必要性による区分とADLの状況による区分で評価していくものです。医療の必要性の高い患者様に対しては、評価は上がります。この高い評価（区分3・2）の入院数が80%以上の入院が必要となっています。今年度4月より診療報酬改定を受け在宅復帰機能強化加算をとるようになりました。そのためには、在宅復帰率50%以上・病床回転率10%以上をクリアすることが、必要です。

そこで、従来通りの1病棟からの転棟入院に加え、他病院からの紹介入院、外来からの直接入院も受け入れるようになりました。このことから、病棟として現在の受け持ち制をより強化し、看護師が中心となって退院調整を行っています。又、訪問診療・看護・介護と連携し患者様が、安心して自分らしい生活が送れるように援助を行っています。

師長4

中島 由美子院内行事・イベント

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Report
今 年も5月1 0日、1 1日の2日間にわたり、宗像ユリックスで開催された24時間駅伝大会に参加しました。今回で8年連続の出場とつに定着してきました。
例年より開催が3週間ほどずれたのと、晴天に恵まれたこともあり、今 年 暑さとの戦いにもなり、大変厳しい大会でした。職員、家族あわせて総勢70名を越える多くの方に参加していただき、24時間1度も襷が途切れることなく、無事に完走することが出来ました。結果は総合順位で35位、256.7kmを走り抜くことができました。毎年のことながら、みんなが協力し、団結する力はすごいなぁと感心させられます。
大会が終わるとかなりの疲労感を味わうことになり、来年は出なくていいかなと毎年思いますが、それでも続けて参加しているのはそれ以上の大きな達成感と感動をみんなで共有することができるからだと思います。
来 年もものすごい疲 労 感と、それを超える感 動を味 わう為に頑 張ります。応援よろしくお願い致します。

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時間EKIDENに参加しました！

いうことで、正 信 会 の 中でも年 中 行 事 の 一

5

院内行事・イベント

2Report

正信会夏祭りを行いました︒
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平成26年8月30日（土）に、正信会ふれあい夏祭りを開催しました。
今年の夏は急な雨で地域の夏祭りが中止になっているところが多かったですが、正信会の夏祭りは天候に恵まれ、地域の方々や患者さま、入所者さまなどたくさんの方に参加していただき、夏の楽しいひとときを過ごしました。

院内行事・イベント
平 成 2 6 年 6月7日( 土 )に平 成 2 6 年 度 第 5 回目の 健 康 教 室を行いました。内 容は 小 児 科・アレルギー〜食 物アレルギー〜 につ講 師は、藤 原 医 師（ 小 児 科 医 師 ）と管 理 栄 養 士が 講 演を行 いました。子 育て中 のお母さま方・子育てが 終 わられた方も真 剣に講 演を聞いていました。多くの 方が、健 康 教 室 後に質 問をして納 得

3平成

いて。

Reportされていました。
また、子 育て中 のお母さま同 士で情 報 共 有 がまのお役に立てれば幸いです。

平 成 2 6 年 7月2 6日( 土 )に平 成 2 6 年 度 第 6 回目の 健 康 教 室を行いました。内容は 健 康 長 寿を目指して〜ロコモティブ・シンドローム〜 について。
講 師は、片山 圭 一（リハビリテーション課 長 ）が講 演を行いました。講演の中でリハビリの運 動もあり、参 加された方々や職員も一 緒になって行いました。リハビリの 運 動を無 理 せずに続けていただくことが大 切ですので、多く方が健 康 長 寿を目指していつまでも健康で過ごされることをお祈りしております。
この 講 演 が 少しでも皆さまのお 役に立てれば幸いです。

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年度水戸病院健康教室
第5回・第6回のご報告

できた会にもなりました。この講 演が少しでも皆さ7100g

生姜

1/2片塩少々

卵1個

しめじ

1/2パック

人参60g

白菜80g水300cc

豆乳

200cc

味噌

大さじ1

醤油

小さじ1/2

酒大さじ1/2

パセリ

適量

作り方
①生姜はみじん切りにし、人参は細く切る。白菜は一口大に切り、しめじはほぐしておく②鶏ひき肉に塩を加え粘りが出るまで混ぜ、生姜を加える③鍋に水を沸騰させ、②を団子状にし、アクを取りながら３分程煮る④鶏団子が浮いてきたら人参、しめじ、白菜を加える⑤野菜に火が通ったら豆乳、醤油、酒、味噌を溶きほぐしながら加え、溶き卵を流し入れる⑥器にもってパセリを散らして完成

鶏団子には生姜を加え、血行促進を促し、味噌が豆乳の臭みを消してくれるのでとても食べやすいスープです♪

ハニージンジャー豆乳
材料（1 人分）
豆乳

150cc

はちみつ

小さじ1

おろし生姜

小さじ1/2

レモン汁

10cc

作り方
①豆乳、はちみつ、生姜をカップに入れ、レンジで１分程加熱する②かき混ぜて、よく溶かしたらレモン汁を加えて完成

8栄養課
管理栄養士

富永 彩華

カサカサお肌対策レシピ

鶏ひき肉

鶏団子の豆乳スープ

朝 夕 冷 え 込んできましたね︒気 温の低 下とともに空 気が乾 燥し︑冷たい風に吹かれる事で皮 膚の水 分は︑材料（2 人分）どんどん蒸 発してしまいます ︒さらに暖 房が︑空 気を乾 燥させて︑乾 燥 肌を悪 化させます ︒カサカサ肌の対 策は︑

COOKRECIPE

医食同源
保 湿も大 切ですが︑今 回は体の内 側からしっとり 肌をもたらしてくれる栄 養 素についてご紹 介します ︒

お肌に潤いを与えてくれる栄養素は良質のたんぱく質とビタミンです。良質のたんぱく質はコラーゲンの材料になります。たんぱく質が不足してしまうとコラーゲンが体内で作れないので、水分をキープするための土台を失ってしまいます。たんぱく質が豊富な食材といえば肉類や魚類、乳製品、大豆製品が代表的です。また、体が冷えると血行が悪くなり、お肌の新陳代謝を妨げるので、温かい汁物等取り入れてみると良いでしょう。

Infomation

インフルエンザ予防接種のお知らせ
平成26年10月1日より接種を開始しております。

●実施内容•小学生〜大人〜高齢者・・・内科にて接種※小学生〜中学生までの方は保護者同伴、母子手帳持参•6ヶ月〜未就学児・・・小児科にて接種（1日20名まで）※当日の9時から12時までに電話で予約、母子手帳持参
内科

月〜土

午前：9:00〜12:00
午後：13:30〜18:30まで（土曜のみ午後は13:30〜17:00）

小児科

月・火・木・金

午後：13:30〜15:00

日・祝日は実施しておりません●料金•1回目・・・3,240円•2回目・・・2,160円●2回目接種について•13歳未満は2〜4週間の間隔をおいて2回目接種をお願いします。
•13歳以上は1回接種、2回接種ご希望の方は、1〜4週間の間隔をおいて2回目接種をお願いします。
●65歳以上の方へ•65歳以上の方は、対象期間（平成26年10月1日〜平成27年1月31日）までに接種されますと補助を受け取ることができます。糟屋郡以外にお住まいの方はお問い合わせ下さい。
•必ず年齢の確認できるもの(健康保険証・保険医療受給証等)をご持参下さい。
•対象年齢を確認できれば、1,000円で接種することができます。
ワクチンがなくなり次第終了とさせていただきますのでご了承下さい。
ご不明な点がございましたら、お気軽にお申し出ください。

教えて！

あやんの

① 豆 腐の水 切りを

簡 単で早 く 済ませる知 恵 袋

豆 腐 の 水 切 りって ︑重 し を 乗 せ た り と か ︑結 構 時 間 も か か る し 場 所 も と られま す よね ︒

そ ん な 時 も 電 子 レ ン ジ を 利 用 す れ ば あっと

い う 間 に 終 わ り ま す ︒豆 腐 １ 丁 につき ２ 分 から ３ 分 加 熱 し て く だ さ い ︒たった そ れ だ け で水 切 り が 完 了 し ま す よ ︒た だ 熱 い の で 熱 が冷 めて か ら 触 る よ う に して く だ さいね ︒② 豆 腐を長 持ちさせる知 恵 袋

豆 腐って す ぐ 痛 み ま す よ ね ︒

そ ん な 時 ︑電 子 レン ジで 殺 菌 し て か ら 保 存 する と 長 持 ち す る ん で す ︒耐 熱 皿 に 豆 腐 と ひ

た ひ た の 水 を い れ ︑豆 腐 １ 丁 に つ き ︑ラッ プ

な し で 約 ３ 分 間 加 熱 し ま しょう ︒真 夏 で も ３日 か ら ４ 日 持つよ う な 豆 腐 が で き ま す よ ♪

念 の た め ︑匂 い は チェック し て み て 下 さ い ね ︒※このコーナーでご紹介した内容は民間の伝承を中心としたもので、医学的・科学的に証明されたものではありません。

お ば ち知恵 袋※申し訳ありません。今回はバトンタッチ放談はありません。次回掲載致します。

9外来診療担当医のご案内
平成26年10月1日〜

富安
きよいき幸博きよ いほう

清井起鵬

くら もと

たか藏元誠子こ林田 翔太郎武

白橋 由美子藏元（白橋 斉）

誠子

くら もと

阿比留剛

富安

幸博

たかこ

白橋斉

西原 佑一郎

こ

白橋

くら もと

たか藏元誠子

荒川雅夫

芳英

清井起鵬

くら もと

たか藏元誠子

きよ いきよいき ほう

きほう山田英二斉

たか石田ほう豊吉

誠子

白橋 由美子 ※第1・4・5 白橋斉 ※第2・3・5
白橋 由美子白橋 斉/清井 起鵬 ※第2・3 白橋 由美子※第1・4き渡邊
くら もと起鵬

いき ほう

清井 起鵬 ※第2・4・5
小田 太士 ※第1・3藏元清井きよ幸博

幸博［リハビリテーション科］（整形外科医師）

眞島富安

富安

きよい清井

きほう起鵬

ここ

施設のご案内URL http://www.s-mito.org E-mail info@s-mito.org

在宅療養型支援病院

通所介護事業所

デイサービスセンター