書式7-4

外為サービス 外為取引通知 対象口座 追加・削除依頼書（お客さまへ：ご記入・ご捺印後の当依頼書をコピーして「お客さま控」としてお手元に保管してください。）(※「BizSTATION利用申込書」と契約者番号※(数字10桁)同時申込の場合は記入不要)

月

支店名(注2)日

口座番号(数字7桁)

代表口座お届出印をご捺印ください

会社名
おなまえ
（口座名義）

年届出日

科目(□にチェック)(代表取締役等)□ 外貨普通□ 外貨当座

代表者名
支店名

代表口座
（ご利用手数料引落口座）
兼サービス指定口座科目（□にチェック）□ USD（001） □ EUR（020）

役職名□ その他（注3）

代表者名

支店名(注2)

口座番号(数字7桁)

預金口座お届出印をご捺印ください

口座名義

預金口座お届出印をご捺印ください

口座名義

預金口座お届出印をご捺印ください

会社名● BizSTATION「外為サービス 外為取引通知」外貨預金入出金明細に追加・削除する通知対象口座について以下の通り届け出ます。

5
1 依頼内容科目(□にチェック)□ 外貨普通□ 外貨当座● いずれかの□にチェックしてください。

□ 通知対象口座の追加

口座名義

通貨(□にチェック)

口座番号（数字7桁）□ 普通 □ 当座申込区分

預金口座お届出印をご捺印ください

会社名

4

役職名

口座名義

□ 通知対象口座の削除

通貨(□にチェック)□ USD（001） □ EUR（020）

役職名□ その他（注3）

代表者名

支店名(注2)

口座番号(数字7桁)

2 通知対象口座 （外貨預金入出金明細）
会社名● 追加または削除する通知対象口座をご記入ください。

6

・追加の場合、「BizSTATION利用規定」「BizSTATION外為サービス利用規定」「BizSTATION全銀・ANSER接続サービス利用規定(注1)」の内容を了承し、本届出をもって通知対象口座とともにサービス指定口座としても登録されることを承知のうえ、届出印を捺印し届け出ます。

□ 外貨普通□ 外貨当座(注1)全銀・ANSER接続サービスご利用の場合

・削除の場合、外為サービス（外為取引通知）の通知対象口座のみ削除され、サービス指定口座としての登録は残ることを承知のうえ、届出印を捺印し届け出ます。
支店名

(注2)

口座番号(数字7桁)

口座名義

科目(□にチェック)

通貨(□にチェック)□ USD（001） □ EUR（020）

役職名□ その他（注3）

代表者名

支店名(注2)

預金口座お届出印をご捺印ください

口座番号(数字7桁)
会社名

会社名

1科目(□にチェック)□ 外貨普通□ 外貨当座支店名

7通貨(□にチェック)□ USD（001） □ EUR（020）
□ その他

（注3）

(注2)

□ 外貨普通□ 外貨当座役職名

通貨(□にチェック)□ USD（001） □ EUR（020）

役職名□ その他（注3）

代表者名

代表者名

口座番号(数字7桁)

口座名義

預金口座お届出印をご捺印ください(注2) 当行所定の本支店に限ります。
(注3) その他通貨の場合、欄に英字3文字をご記入ください。英字3文字については、通帳・照合表等を参考にご記入ください。

3 通知開始希望日 （「通知対象口座の追加」の場合のみ記入）

会社名

2科目(□にチェック)● 届出日より2週間以上先の日付をご記入ください。（ご記入がない場合、当行処理が完了次第、通知を開始いたします。）
科目(□にチェック)□ 外貨普通□ 外貨当座通貨(□にチェック)□ USD（001） □ EUR（020）

役職名□ その他（注3）

代表者名

支店名(注2)

通知開始希望日（注4）

月日(注4) お届け出いただいた依頼書に記入の不備等がありました場合、通知開始希望日までに処理が完了しないことがあります。
その場合、当行処理の完了次第、通知を開始させていただきます。あらかじめご了承ください。

口座番号(数字7桁)

口座名義

預金口座お届出印をご捺印ください

会社名

3科目(□にチェック)□ 外貨普通□ 外貨当座通貨(□にチェック)□ USD（001）□ その他（注3）□ EUR（020）

役職名

代表者名
(ご送付いただいた依頼書に記入の不備等がありました場合、当行の判断により、届出住所への返送・廃棄その他適宜の処理をさせていただくことがありますのであらかじめご了承ください。
また「BizSTATION（ビズステーション）」サービスご利用に必要な説明書等は、当行にお申込者のお届出印とともにお届けいただいた住所に送付いたしますのでご注意ください。)（銀行使用欄）
契約者番号

営業店 (内線：確認資料名・資料番号等
任意団体・個人のお客さま

確認印

印鑑照合
口座確認

検閲(検 取))実施(法人ダイレクトオフィス)
検閲

実施

2024.04
解約後10Y外為サービス 外為取引通知 対象口座 追加・削除依頼書 記入見本
●代表口座お届出印をご捺印ください。

★契約者番号、届出日●「サービスご利用のご案内」に記載されている契約者番号をご記入ください。
●届出日は、ご記入日を西暦でご記入ください。
★おなまえ、代表口座●当行にお届けいただいているおなまえ（口座名義）、代表口座をご記入ください。
●おなまえ（口座名義）は、会社名、役職名、代表者名までご記入ください。

★依頼内容●申込区分の「通知対象口座の追加」または「通知対象口座の削除」のいずれかをお選びください（□に✓してください）。

★通知対象口座（外貨預金入出金明細）●通知対象口座をご記入になり、各口座のお届出印をご捺印ください。
●通知対象口座の追加・通知対象口座の削除でそれぞれの依頼書をご記入ください。



★通知開始希望日（「通知対象口座の追加」の場合のみ記入）●ご希望の通知開始日をお申し込みより2週間以上先の日付でご記入ください。
郵送事情等により当依頼書の処理が遅れ、通知開始日までに処理が完了しないことがあります。
その場合、当行処理の完了次第、通知を開始させていただきます。あらかじめご了承ください。
※ご記入がない場合、当行処理が完了次第、通知を開始いたします。

外為サービス 外為取引通知をご利用のお客さまへ○通知対象口座はお客さまご本人名義またはご本人の本社・支社・支店名義またはこれに類する名義の口座に限ります。
○通知対象口座としてご記入の口座は、サービス指定口座として登録いたしますので、別途、サービス指定口座[追加・削除]依頼書は不要です。
○通知対象口座を削除する場合、サービス指定口座としての登録は残ります。
通知対象口座と同時にサービス指定口座を削除する場合は、本届出ではなく、サービス指定口座[追加・削除]依頼書をお届け出ください。

個人・任意団体のお客さま※へ ※法人として登記されていないお客さま○依頼書は必ず申し込みになるご本人さまを確認できる資料として、下記のいずれかのコピーを必ずご同封ください（任意団体のお客さまの場合は、代表者個人のもの）。
・運転免許証※（有効期間内のもの）
・健康保険証（有効期間内のもの）
・印鑑証明書（発行後6ヵ月以内のもの）
・住民票※（発行後6ヵ月以内のもの）
・個人番号カード※（有効期限内のもの）
・その他諸官公署発行の証明書（国民年金手帳等）※運転免許証・住民票の本籍地、個人番号等の情報については弊行は取得せず、当該部分が識別不能となるよう処理いたします。

●通知対象口座の通貨欄が「その他」の場合の記入例
イギリスポンド（GBP：002）
スイスフラン（CHF：005）
カナダドル（CAD：004）
スウェーデン・クローナ（SEK：007）
デンマーク・クローネ（DKK：021）
ノルウェー・クローネ（NOK：041）
カタール・リヤル（QAR：053）
タイ・バーツ（THB：058）
UAE・ディルハム（AED：060）
オーストラリアドル（AUD：061）
香港ドル（HKD：062）

サウジアラビア・リヤル（SAR：067）
中国・人民元（CNY：069）
クウェート・ディナール（KWD：070）
シンガポール・ドル（SGD：072）
ニュージーランド・ドル（NZD：074）
南アフリカ・ランド（ZAR：080）
チェコ・コルナ（CZK：084）
メキシコ・ヌエボ・ペソ（MXN：087）
トルコ・リラ（TRY：095）
ハンガリー・フォリント（HUF134）
ポーランド・ズロチ（PLN：161）