社会医療法人 北腎会 広報誌
患者

関さん や地域の医療機

選からばれる

専 門 病 院 を目 指して

14 夏

Vol.

2022 年 7 月発行

Hokkaido
Sapporo/Chitose/
Kitahiroshima

多発・再発の多いじんう

腎盂・尿管がん
無痛性の血尿に注意しましょうRenal pelvis ／ Ureter cancer

腎盂・尿管がんは、腎盂と尿管の尿路上皮粘膜に発生する腫瘍です。 ～歳代に多く認められ、女性よりも男性に多い傾向があります。
早期がんの状態では自覚症状がなく、健康診断時の尿検査や超音波検査尿管鏡検査で尿路全体を観察し、離30 ㎝ で 直 径 は 4 ～ 7㎜です。

厚生労働省大臣官房
統計情報部「人口動態統計
平成22、27年、令和2年」
から作成

化学療法

外科手術

腎盂・尿管がんと確定される

腎盂・尿管鏡検査

入院検査

膀胱鏡検査

尿細胞診検査腹部超音波検査（必要に応じて造影剤を使用）

外来検査
CT 検査

顕微鏡的血尿が見つかる

急な肉眼的血尿や健康診断で診断・治療の流れ死亡数は年々増加しています

で異常が認められてから精密検査で発見されたり、腫瘍が大きくなり血尿を呈してから診断されることも多く、腎盂と尿管の内腔に多発していたり、同時に膀胱がんが見つかるケースも少な腎盂・尿管がんの発症には、喫煙やれた場所に発生した小さながんも見逃

1,593 人50

くありません。また、腎盂・尿管がん

医薬品の影響、慢性感染症や化学発がさないよう丁寧に検査・診察を進めます。 尿 管 の 長 さ は 約の術後に膀胱がんが発生・再発するこん物質の曝露などの環境が関係し、尿す。尿管鏡で採取した病変の一部や尿とも多く見られます。

路結石や尿路閉塞に伴う慢性細菌性感を病理組織検査と尿細胞診検査にまわ

患者さんの病状や全身状態に考慮し、治療法を選定

染もリスク因子になると考えられていし、その結果を得て患者さんの病態をがんの進行状況（転移の有無や浸潤ます。喫煙は最も重要な腎盂・尿管が～ 倍の発症リスクを有し、長詳細に把握し正確に診断します。

比べ度）、患者さんの年齢や全身状態など期の喫煙者（・ 倍に増加します。

様式やリンパ節郭清（摘出）の必要性

クがま た、 石 油 や 木 炭、 ア ス フ ァ ル ト、に考慮しながら治療法を検討し、手術年以上）は、そのリスんの危険因子で、喫煙者は非喫煙者に喫煙者は発症のリスクが増加と多職種による手術前後の管理や的確なフォローアップや範囲の決定、術前・術後の化学療法

2,356 人通院による経過観察2020 年2015 年
2010 年
2020 年2015 年
2010 年

1,935 人1,976 人7023の選定などを行います。

【腎臓・腎盂・尿管】

日本の
腎盂・尿管がん死亡数
1,558 人腎盂

タールなどを扱う産業従事者の発症リスクが高いことも分かっています。

は、尿管の上端部から尿管がん
2,297 人腎盂がん

尿道り体外に排出されま2～3倍

すい特徴があることから、熟練専門医の高度な手術手技【専門分野】 泌尿器科全般、泌尿器悪性腫瘍、
泌尿器科腹腔鏡手術【専門資格】◦日本泌尿器科学会専門医・指導医◦日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会
泌尿器腹腔鏡技術認定医◦日本がん治療認定医機構がん治療認定医

管・膀胱・尿道）を通

非喫煙者の年々、増加傾向にある腎盂・尿管がん。再発や転移しや清水 崇

腎臓内に広がっている腎盂が受け、尿路（尿非喫煙者の7.2倍

45

非喫煙者と比較にした発症リスク
喫煙者

尿管がん
し み ず たかし坂泌尿器科病院
泌尿器科 病棟医長
医学博士

長期喫煙者

腎盂・尿管がん32膀胱
腎臓で産出された尿が必要です。
尿管無痛性の血尿に注意しましょう腎盂がん多発・再発の多いうんじ27検査や側腹部の痛み、無症状でも検診で異常を指摘されることもあります。いずれも、がんの確定診断には精密検査が欠かせません。CT はがんの進行度や転移の有無などを検索するのに有用です。細い軟性の尿管鏡を使った検査は直接腫瘍を確認したり組織を採取できます。こうした、いくつもの検査結果を組み合わせ、専門医が鑑定診断を行います。

※早期発見に有用な血中腫瘍マーカーは、現在のところ存在しません

CT 検査

手術前の準備前オリエンテーションを行い、手術前後の流れを説明します。

手術当日●手術当日の朝に、必要な内服薬の服用・点滴を行います。
●手術室へ行く際は身のまわりの装着品（腕時計、指輪、入歯など）を全て外し、CT検査によって、腫瘍の形状や大きさ、腎盂・尿管の状態（水腎症）、リンパ節や他臓器の転移の有無などを知ることがで
き ま す。 造 影 剤 を 使 用 す る CT 検 査 で は、 よ り 詳 細 な 情 報を 得 ら れ ま す。 ま た、 手 術 を 安 全 に 行 う た め に 3D ‐ CT

膀胱・尿道などで剥がれた細胞が含まれています。その細胞を顕微鏡を使って観察し、悪性の細胞がないかを調べます。

●心電図モニタ、血圧計、酸素マスクを装着しています● 足の血栓発症を予防する装置を使い、下肢をマッサージします●尿を排泄する管、腹部に血液や水分がたまらないようにする管、背中に痛み止め薬を入れる管が入っています

手術直後の看護●術後合併症を予防するため、体温・血圧・疼痛の程度、創部の発赤や腫脹などについて観察します●痛みやしびれなど、つらい症状があるときは看護師へ伝えてください

手術翌日以降の看護●医師の診察が終了してから離床が可能になります

CT 検 査 な ど の 画 像 診 断 で「 がん」が疑われる場合は、尿管鏡検査を行います。細い内視鏡を使用し、直接腎盂内や尿管内を観察します。がんが疑われる部位の組織を採取（生検）し、組織の中にがん細胞がないかを調べます。

採取した組織片から標本を作成し、病理医が顕微鏡で観察します。
これにより、がんの悪性度や浸潤度を判断します。

●体温・血圧、疼痛の程度を観察しながら、看護師が初回の歩行に付き添います●医師が状態を判断し、飲食の再開の可否や挿入していた管などを抜いていきます● 術後数日でシャワー浴が可能になります●退院前に、自宅で生活するにあたり注意するポイントなどの説明を行います

内視鏡画像

画像を作成し、腎臓・尿管・膀胱と周囲の血管の位置関係を造影 CT

手術直後の患者さんの状態

尿管鏡検査
病理組織検査把 握 し、 術 前 シ ミ ュ レ ー シ ョ ン を 行 い ま す。3D ‐ CT 画

造影 CT

尿 の 中 に は、 腎 盂・ 尿 管・

単純 CT

像は手術の際に手術室モニタに表示します。

尿細胞診検査手術前日には病棟看護師が患者さんと術手術前日

腎盂・尿管がんの多くは肉眼的血尿で発見されますが、ほかにも、がんがある側の腰背部
看護師と共に入室します

顕微鏡画像す。

揮することがありまも化学療法が効果を発転移したがんに対してきない場合や、再発や腫瘍が大きく手術がで化 学 療 法 を 行 い ま す。

前あるいは術後に補助潤度や病期に応じ、術される場合、がんの浸が得られることが予想

抗がん剤投与の効果

術前・術後の化学療法

3D‐CT

手術後の経過観察

腎盂・尿管がんを診断するための治療の流れ

45

術
手うん
じ

腹腔鏡下手術で上部病変を切り離す
腎臓および上部尿管を周囲から遊離します。炭酸ガスの気腹圧により、静脈性 の出血が抑えられるため出血量が少なく、内視鏡による拡大視野を得ることができるので、より細かい丁寧な手術が可能です。開放手術に比べ、体表の創部が小さく、術後疼痛を抑えることができるため、術後回復が早く早期退院・早期社会復帰が可能です。当院では症例に応じて、経腹膜アプローチおよび後腹膜アプローチを使い分けています。

開放手術で一塊のまま取り出す

下部尿管と膀胱の一部（膀胱壁内尿管および尿管口）を切除して、症例では、所属リンパ節の郭清も必要になります。

お腹に、カ所、4～

う手術です。お腹を炭酸ガスで膨らませ、内視鏡を挿入しお腹の中の状態をモニタに映し出します。モニタを見ながら、体内に挿入した手術器具を使い手術を行います。

開放手術とは体表を切り開く手術で～す。「 腹 腔 鏡 下 腎 尿 管 全 摘除術」では、下腹部に㎝の切開創を追加し病変

手術器具

腹腔鏡下手術とはで腎臓と上部尿管を遊離し、後半に開放手術で下腹部を切開し、㎜の小さな穴をあけて行

57

下部尿管と膀胱の一部（膀胱壁内尿管および尿管口）を切除して、切開創から腎臓と尿管、膀胱の一部を一塊で取り出します。根治を目指すため治療「腹腔鏡下腎尿管全摘除術」です。まず前半に腹腔鏡下手術部位を取り出します

尿管がんには多発・再発しやすい特徴があります
尿管は細く内視鏡も入りにくいことから、がんが発生している範囲の正確な特定が困難です。また、発見された尿管がんだけを部分的に切除し、尿管をつなぎ合わせたとしても、腎盂や尿管に再発するリスクが高いことが分かっています。再発を予防し根治を目指すために、手術の際には腎臓、尿管、膀胱の一部を一塊で摘出する腎尿管全摘除術が行われます。
片方の腎臓を取っても、残された腎臓の働きによって人工透析にはなりません。治療後は、腎臓に負担をかけない食事を心掛けることができるよう、当院では管理栄養士が食生活改善指導を行っています。

再 発を早期発見・早期治療
腎盂・尿管がんは、再発率が高いこと

年間はカから治療後の経過観察が重要になりま

カ 月 後、 以 後カ月す。がんのステージによりますが、月 後、36的に観察します。

尿細胞診検査などを行い、精密かつ継続

ご と に、 採 血、CT 検 査、 膀 胱 鏡 検 査、2

腎臓と尿管を一塊で取り出します。筋層浸潤が疑われる進行がん
3

根治を目指す手術治療
膀胱676

一塊で摘出

尿管12

【手術時間】3 ～ 5 時間
【入院期間】10 ～ 14 日間の標準的な治療法です。

腎臓

8

腹腔鏡下腎尿管全摘除術
手術前半
手術後半

片側の腎盂・尿管がんに対して、根治を目的に行われるのが手術

内視鏡カメラ切開創（摘出部位片側）

手術器具

手術後の回復を早め合併症を最小限にする栄養管理

医師に報告する※ SGA：体重変化や食物摂取状況・消化器症状などを簡 単 な 問 診 と 身 体状況の視・触診で確認する栄養評価法

退院後に向けた栄養指導

急性期からの栄養管理

退院後の食生活や栄養管理の改善に対象患者さん一人一人に見合った適もつながるよう、チームメンバー以切な栄養療法を急性期から開始する

外のスタッフとも連携し患者さんやご家族への指導や支援を行う

医師
患者さんの栄養状態を判定

NST ラウンド

NST カンファレンス

し、栄養サポートチームの介チーム全メンバーが週 1 回一緒に回医師と看護師と薬剤師、管理栄養士

入が必要かを判断する診を行い、ベッドサイドで患者さんが、患者さんの身体所見や栄養状態の身体状況や栄養状態を評価し、栄を把握しながら、それぞれの立場で養療法の内容を検討しながら常に最要因を分析し、専門的な栄養療法を適な栄養管理を継続する

提案する

栄養サポートチーム
介入の決定

薬剤師
薬や点滴の提案を行う

栄養サポートチームが必要な栄養摂取方法を選択します
食事

栄養剤・補助食品

管理栄養士

評

栄養補給・栄養管理の提案、栄養プランの作成、栄養指導

経腸栄養

静脈栄養（点滴）価

患者さんの栄養状態を5 段階で表示し、栄養学的に把握します

身体的栄養評価
感染・免疫力褥瘡

摂取・嚥下状態

栄養療法対象者●腹腔鏡下手術や開放手術を受けるがん患者さん●抗がん剤治療中の患者さん●低栄養状態・栄養不良が予測される患者さん

術後合併症が減る

感染症にかかりにくい

治療効果が出やすい

創傷治癒が早い

血液学的栄養評価◎入院中に実践した内容は、「NST 報告書」にまとめ、患者さん・ご家族に提供しています。退院時には、退院後の生活や食事のアドバイスもお伝えしています。

9

栄養サポートチームの早期介入で期待できる効果

患者さん自身の治療参加による食生活改善や疾患予防への意欲向上

外来通院時から退院まで、栄養学的な観点で患者さんの全身状態を観察しますを行う

病棟ナースステーションで行われる NST カンファレンス

栄養サポートチームは「NST」と呼ばれ、患者さんの栄養療法に薬や点滴の提案・指導多職種のチームで関わり、回復を支援する役割を担います。特に外薬剤師

看護師

栄養状態の判定、栄養療法の決定 患者さんの状態把握と栄養療法対象者の抽出、退院時指導

科手術後の患者さんに対しては、回復の促進や合併症発生率の減少、栄養サポートチームの具体的な活動良状態の患者さんを抽出し、栄養補給・栄養管理の提案、栄養プランの作成、栄養指導

医師

在院日数の短縮などを目的とし、抗がん剤治療の患者さんに対してグ (SGA) で 把 握 し、 栄 養 不

管理栄養士

栄養サポートチームの取り組み
は副作用の軽減、治療完遂率向上を目指します。

栄養サポートチームでは「患者さんの栄養状態の安定」を目指すために、個別に合わせた適切 な 栄 養 療 法 の 提 案 や 実 践 を、医師・看護師・薬剤師・管理栄養士がチームを組み提供しています。

手術前の外来受診時に栄養評価を行い、必要に応じて食事のアドバイスや栄養剤を処方するなど、早期に介入することで栄養・免疫状態の向上を図ります。

手術後は早期回復と合併症を最小限にとどめる目的で、身体状況・食事摂取量を確認し、不足栄養素を把握しながら、薬・点滴・食事の内容の見直しと栄栄養状態を栄養スクリーニン養剤の付加も検討します。

来院時や入院時に患者さんのこうした活動を通して、積極看護師的に患者さんの栄養状態をサ患者さんの栄養状態を把握ポートします。

坂泌尿器科病院の栄養療法

NSTNutrition Support Team

入院患者さんに個別栄養療法を提供

8

全国 尿路結石（経尿道的尿路結石除去術等）
順位 都道府県1

病院名兵庫 原泌尿器科病院

9

宮城 医療法人寶樹会仙塩利府病院

255

公益財団法人鷹揚郷腎研究所
青森病院

245

10 青森

全国 前立腺肥大症（経尿道的レーザー前立腺切除術等）

全国 膀胱腫瘍（PDD 光力学診断）

順位 都道府県順位 都道府県

病院名

患者数

1 北海道 社会医療法人北腎会坂泌尿器科病院 247
2

愛知 医療法人社団長尽会長久保病院

207

3

大分 大分泌尿器科病院

184

4

愛知 名古屋セントラル病院

159

5

福岡 公立学校共済組合九州中央病院

153

6

奈良 医療法人桂会平尾病院

138

7

富山県厚生農業協同組合連合会
富山
138
高岡病院

8

千葉 医療法人鉄蕉会亀田総合病院

9

東京

10 東京

医療法人社団相和会
渕野辺総合病院
医療法人財団明理会
東京腎泌尿器センター大和病院

137
129
114

全国 前立腺がん 金マーカー

160

2 北海道 社会医療法人北腎会坂泌尿器科病院 136

2008 年 札幌医科大学理事、札幌医科大学附属病院長、1995 年 札幌医科大学医学部 教授（泌尿器科学講座）

札幌医科大学教育研究評議会委員
2012 年 札幌医科大学国際交流部部長、略歴

札幌医科大学教育研究評議会委員

1973 年 札幌医科大学医学部 研究生（泌尿器科学講座）
1977 年 札幌医科大学医学部 助手（泌尿器科学講座）

2013 年 札幌医科大学名誉教授

資格3

神戸大学医学部附属兵庫
国際がん医療・研究センター

130

1983 年 札幌医科大学医学部 講師（泌尿器科学講座）

4

東京 東京大学医学部附属病院

1071986 年 札幌医科大学医学部 助教授（泌尿器科学講座）

ICD（Infection Control Doctor）制度認定協議会

100

1995 年 札幌医科大学医学部 教授（泌尿器科学講座）

日本がん治療認定機構

5

岩手 盛岡赤十字病院

6 神奈川

独立行政法人労働者健康安全機構
横浜労災病院

7

香川 高松赤十字病院

928

香川 香川大学医学部附属病院

90

9

東京 東京医科歯科大学医学部附属病院

89

10 京都 京都市立病院

米国 Mayo Clinic 泌尿器科 Research fellow

日本泌尿器科学会専門医・指導医

Google Maps

7 神奈川 北里大学病院

93

8 北海道 社会医療法人北腎会坂泌尿器科病院

84

医療法人聖比留会
厚南セントヒル病院6256

医療法人エム・ティー・エヌ
北海道泌尿器科記念病院

1848 社会医療法人製鉄記念室蘭病院

168

9 NTT 東日本札幌病院

161

10 北海道大学病院

158

7てお見をお待ちし具体的なご意
ビス
良い医療サーります。よりいいよろしくお願へのご協力をたします。

当院では、患者さんやご家族の皆さまから

沖縄 医療法人沖縄徳洲会南部徳洲会病院 118

198

お寄せいただいた貴重なご意見を生かし、医66 札幌医科大学附属病院

療サービスの充実や改善に日々取り組んでい164ます。

千葉 医療法人社団誠仁会みはま病院229

インターネットサービス「グーグルマップ」

5

5 手稲渓仁会病院に書き込まれたクチコミにも目を通しており166ます。パソコンやスマートフォンから簡単に京都 京都府立医科大学附属病院

書き込むことができますので、お気軽にご意

4

見・ご感想をお寄せください。

4 社会福祉法人函館厚生院函館五稜郭病院 257

書き込み方法 1210

❶パソコンやスマートフォンで3

グーグル マップを開く369❷「坂泌尿器科病院」と検索

3 医療法人社団三樹会病院

神戸大学医学部附属兵庫国際がん医療・研究センター

大阪 医療法人大道会森之宮病院❸ Web サイトの坂泌尿器科病院の408

228

2「クチコミ」を選択

425

2 社会医療法人恵佑会札幌病院377❹ご意見を記入し送信する

患者数

書き込み方法 2

病院名など

坂泌尿器科病院へのご意見・ご感想をお寄せください

88❶ QR コードをカメラで読み込む

順位

暫定教育医

99

1 社会医療法人北腎会坂泌尿器科病院

名古屋市立大学医学部附属西部医療センター

10 茨城 総合病院土浦協同病院

2006 年 札幌医科大学附属病院 副院長

2013 年 慶應義塾大学大学院経営管理研究科 入学❷開いた Web サイトの

患者数

愛知

山口

1973 年 札幌医科大学医学部 卒業

北海道 前立腺がん 退院患者数

1

911

神戸市立医療センター
中央市民病院

主な役職「クチコミ」を選択

病院名

兵庫

患者数

学歴

❸ご意見を記入し送信する

順位 都道府県1

病院名

4月から塚本泰司

271

2022 年

福岡 医療法人原三信病院

医師が、当院の非常勤外来（毎週8月曜午後）で診療を担当していま

275

す。

医療法人社団愛友会
上尾中央総合病院

18

年間札幌医科大学

埼玉

塚本医師は

7297

泌尿器科学講座で活躍し、札幌医

奈良 医療法人桂会平尾病院

科大学の前理事長・学長を務め上6げ ま し た。
「 医 学・ 医 療 の 攻 究 と5 北海道 社会医療法人北腎会坂泌尿器科病院 357

地域医療への貢献」
をモットーに、

DPC 対象病院の2020 年 4 月～ 2021 年 3 月の12カ月間実績のデータより

泌尿器科領域で先進的で高度な技383能を有して治療に取り組んでいま

医療法人財団明理会
東京腎泌尿器センター大和病院

す。

東京

当 院 で は 外 来 診 療 だ け で な く、4447

地 域 へ の 医 療 貢 献 や 経 営 を 含 む、

3 北海道 医療法人社団三樹会病院

490

病院情報局による診療実績（2020 年度）が公表されました

さまざまな活動のアドバイザーと医療法人財団慈啓会大口東総合病院554

札幌医科大学名誉教授・塚本泰司医師が坂泌尿器科病院で非常勤外来診療を担当します
しても活躍いただいています。

2 神奈川

患者数10編集後記

今回は、腎盂・尿管がんの特集です。多発・再発が多いため、当院では「早期発見し、根治を目指す手術」に力を注いでいます。患者さんやご家族が理解しやすいよう、検査から治療までの流れを分かりやすく解説しました。私が所属している栄養科も、治療をサポー

ト と す る「NST チ ー ム 」に登場しています。少しでも、皆様の話題になりましたら幸いです。

今後も皆さまのお役に立てるような情報を発信し続けますので、当院の広報活動をあたたかく見守っていただければと思います。

容子

坂泌尿器科病院・栄養科

松山Information
泌尿器科

循環器内科

麻酔科

【病床数】59 床 【透析】40 床■休診日／日・祝・年末年始［琴46］←至発寒中央駅
IC←新川停留所←至新琴似駅新川J
駅R 学園都市線

坂泌尿器科 新川クリニック 泌尿器科
札幌市北区北 30 条西 14 丁目 3‐1［駐車場有］
電話／011‐790‐8002 FAX／011‐790‐7071■診療受付時間院長／和田 英樹

月～金

9：00～11：30 13：00～17：00

腫瘍放射線科 放射線治療科

公共交通機関

■診療受付時間
月～金

9：00～12：00 13：00～17：00■休診日／土・日・祝・年末年始

坂泌尿器科 千歳クリニック 泌尿器科
千歳市信濃 2 丁目 1 しなのビル 2F［駐車場有］
電話／0123‐40‐2727 FAX／0123‐40‐2728■診療受付時間● 車道道●
動樽自留萌信金 札幌新 ココカラ
札●

月・火・木・金
土

9：00～12：00 13：30～18：00
9：00～12：00■休診日／水・日・祝・年末年始

坂泌尿器科

●留萌信金
●
タイヤ館

9：00～12：30 14：00～17：00■休診日／土・日・祝・年末年始

医療機関の皆様へ 受診予約のご案内
坂泌尿器科病院では、よりスムーズな外来診療を受けていただくために、医療機関からの受診予約が可
能です。診療情報提供書をFAXしていただきますが、まずはお電話にてご相談ください。

●ココカラファイン

JR 学園都市線「新川」駅
地下鉄「北24条」駅 中央バス［北73］
地下鉄「 麻 生 」駅
JRバス ［琴46］ 「北 29 条西 15 丁目」
地下鉄「 琴 似 」駅
停留所
地下鉄「 大 通 」駅 JRバス ［ 37 ］
●ホーマック坂泌尿器科

千歳クリニック

公共交通機関JR 千歳線「北広島駅」

JR

サツドラ●

●スズキ
公共交通機関←至恵庭
JR 千歳線「千歳駅」
中央バス・桜木線［1］［2］「新富 2 丁目」停留所■診療受付時間
月～金

新川クリニック

北洋銀行●

●はま寿司

坂泌尿器科 北広島クリニック 泌尿器科
坂泌尿器科
北広島市栄町 1 丁目 5‐2 北広島エルフィンビル 1F［駐車場有］ 北広島クリニック
電話／011‐807‐7890 FAX／011‐807‐7891

院長／池田 龍介

ファイン

脳神経・放射線科クリニック

タイヤ館

←至島松駅

36

千歳線 千歳駅 337
北ガス
至新千歳文化ホール●
空港
イオン●
→千歳川

院長／山崎 清仁坂泌尿器科病院
北洋銀行 ●

新川駅

脳神経外科

札幌市北区北 30 条西 14 丁目 2‐11［駐車場有］
電話／011‐709‐1717 FAX／011‐709‐1721

イトー
ヨーカドー

脳神経・放射線科クリニック■休診日／土・日・祝・年末年始

脳神経 ･ 放射線科クリニック

院長／池田 潤

コトニ
コルテナⅠ
コルテナ
Ⅰ 3・1ビル

至山の手→

JRバス

新道
札幌
● 琴似駅
ディナー 至桑園駅→
ベル● 函館本線
JR道
動車
札樽自ＫＯＴＯＮＩ
5588

地下鉄「麻生」駅

理事長・院長／坂 丈敏

札幌北IC

バリュ

JR学園都市線札幌市西区八軒 2 条西 4 丁目 1‐1［駐車場有］
公共交通機関
電話／011‐688‐7400
JR 函館本線「琴似」駅
FAX／011‐688‐7405
地下鉄「琴似」駅 JRバス［琴40］［琴46］ 「JR 琴似駅」

北海道
警察本部
琴似庁舎
マックス↑新琴似駅※再診は基本的に予約制です※急患に関しては随時、受け付けいたします

277

ツルハ●

13：00～15：00

北海道銀行●

月

セイコーマート●

循環器内科

9：00～11：30 13：00～17：00
9：00～12：00

川寒発
似琴泌尿器科

坂泌尿器科病院

農試公園■診療受付時間
月～金土←至新川坂泌尿器科病院●ヤマダ電機

至大曲通→

北進通
●郵便局
●東光ストア

北広島駅

●消防署
●交番

JR 千歳線

社会医療法人北腎会
Web サイト坂泌尿器科病院

地域医療連携室
電話011‐688‐7849
FAX011‐688‐7490

担当
石井 さゆり田所 久美【発行】社会医療法人 北腎会／〒 063ｰ 0842 札幌市西区八軒 2 条西 4 丁目 1‐1 ☎ 011‐688‐7400 【発行責任者】事務部長 坂 俊英 【制作】有限会社 慶文社