レ セ 電 通 信 医 25001 号
平 成 25 年 1 月 31 日
レセプト電算処理システム関係メーカ等

各位
支払基金システム部
国保中央会レセプト電算部

脊椎固定術等の記録方法について「疑義解釈資料の送付について（その 11）」（平成 25 年 1 月 24 日付け厚生労働省保険局医療課事務連絡）の問４に示された脊椎固定術等に係る記録方法は、下記のとおりとなります
ので、お知らせします。

記Ｋ142 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。
）を椎間又は椎弓を併せて２以上行った場合の記録方法【医科・ＤＰＣ共通】
診療行為コード（参考）
診療行為コード

平成 25 年 1 月 25 日現在
省略漢字名称

きざみ
上限値

きざみ
点数

告示等識別区分（１）

備考

150282510

脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（前方椎体固定）5186201150282610

脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方又は後側方固定）5149501150314610

脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方椎体固定）5187101150314710

脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（前方後方同時固定）

5375001150355010

脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除）

56050

1150355110

脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）

5108501150368870

多椎間又は多椎弓実施加算（前方椎体固定）

418620

1新規

150368970

多椎間又は多椎弓実施加算（後方又は後側方固定）414950

1新規

150369070

多椎間又は多椎弓実施加算（後方椎体固定）418710

1新規

150369170

多椎間又は多椎弓実施加算（前方後方同時固定）

437500

1新規

150369270

多椎間又は多椎弓実施加算（椎弓切除）

46050

1新規

150369370

多椎間又は多椎弓実施加算（椎弓形成）4108501

新規※

新規に追加された診療行為コードは赤色表示としております。
（以下、同様とします。
）

１３椎間に対して前方椎体固定を行った場合●ＣＳＶの記録
SI,50,1,150282510,3,74480,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1●レセプト表示50 01 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（前方椎体固定）
３椎間（算定日）３１日

７４４８０×１※ 既存のコードにより記録します。（記録方法の変更なし）
２２椎間に対して前方椎体固定、併せて１椎弓に椎弓形成を行った場合●ＣＳＶ記録
SI,50,1,150282510,2,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
SI,,1,150369370,1,66710,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1●レセプト表示50 01 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（前方椎体固定）
２椎間（算定日）３１日
多椎間又は多椎弓実施加算（椎弓形成）
１椎弓※

６６７１０×１

主たる手術については既存の診療行為コードにより記録し、加算にあたるものについては、今回新設した診療行為コードを記録します。
※
３

多椎間又は多椎弓実施加算は、必ず同一点数・回数算定単位内に記録します。
１椎間に対して前方椎体固定、併せて２椎弓に椎弓形成を行った場合●ＣＳＶ記録
SI,50,1,150282510,1,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
SI,,1,150369370,2,58940,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1●レセプト表示50 01 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（前方椎体固定）
１椎間（算定日）３１日
多椎間又は多椎弓実施加算（椎弓形成）
２椎弓※

５８９４０×１

主たる手術については既存のコードにより記録し、加算にあたるものについては、今回新設したコードを記録します。
※

多椎間又は多椎弓実施加算は、必ず同一点数・回数算定単位内に記録します。

４２椎間に対して前方椎体固定、併せて１椎弓に椎弓形成を時間外に行った場合●ＣＳＶ記録
SI,50,1,150282510,2,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
SI,,1,150000490,,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
SI,,1,150369370,1,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
SI,,1,150000490,,93394,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1●レセプト表示50 01 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（前方椎体固定）
２椎間（算定日）３１日
時間外加算（手術）
多椎間又は多椎弓実施加算（椎弓形成）
１椎弓
時間外加算（手術）※

９３３９４×１

時間外加算等の点数識別「５：％加算」のコードについては、基本項目単位で加算を計算するため、それぞれ２つの手術に対し、各々記録します。
●誤ったＣＳＶ記録
SI,50,1,150282510,2,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
SI,,1,150369370,1,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
SI,,1,150000490,,93394,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1●レセプト表示50 01 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（前方椎体固定）
２椎間（算定日）３１日

基本項目ごとに時間外加算

多椎間又は多椎弓実施加算（椎弓形成）

コードの記録が必要です。

１椎弓時間外加算（手術）
７１０５０×
９３３９４×５１

２椎間に対してナビゲーションによる画像等支援による前方椎体固定、併せて１椎弓に椎弓形成を行った場合●ＣＳＶ記録
SI,50,1,150282510,2,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
SI,,1,150339010,,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
SI,,1,150369370,1,68710,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1

●レセプト表示
50 01 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（前方椎体固定）
２椎間（算定日）３１日
画像等手術支援加算（ナビゲーション）
多椎間又は多椎弓実施加算（椎弓形成）
１椎弓
６６８７１０×

１

２椎間に対して前方椎体固定、１椎弓に実物大臓器立体モデルによる椎弓形成を行った

場合●ＣＳＶ記録
SI,50,1,150282510,2,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
SI,,1,150369370,1,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
SI,,1,150339110,,68710,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1●レセプト表示50 01 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（前方椎体固定）
２椎間（算定日）３１日
多椎間又は多椎弓実施加算（椎弓形成）
１椎弓
画像等手術支援加算（実物大臓器立体モデル）
６８７１０×※１

画像等手術支援加算を算定する場合は、「椎弓形成」は「実物大臓器立体モデル」、その他は「ナビゲーション」の対象となっています。基本項目に対象となる加算を記録してください。