当院は、厚生労働大臣の定める施設基準に適合し、下記の基準の届出をしている医療機関です【DPC適用病院】
当センターでは、平成18年7月1日よりDPC（診断群分類別包括評価制度）を適用し診療費の計算を行っております。

【基本診療料】
1 急性期一般入院料１（一般病床）
2 10対1入院基本料（精神病床）
3 総合入院体制加算３
4 臨床研修病院入院診療加算（基幹型）
5 救急医療管理加算
6 超急性期脳卒中加算
7 妊産婦緊急搬送入院加算
8 診療録管理体制加算２
9 医師事務作業補助体制加算１ 30対1
10 急性期看護補助体制加算25対1

18 精神科リエゾンチーム加算
19 摂食障害入院医療管理加算
20 がん拠点病院加算
21 栄養サポートチーム加算
22 医療安全対策加算１（地域連携加算1）
23 感染対策向上加算１(指導強化加算)
24 患者サポート体制充実加算
25 重症患者初期支援充実加算
26 褥瘡ハイリスク患者ケア加算
27 ハイリスク妊娠管理加算
28 精神科救急搬送患者地域連携受入加算
29 後発医薬品使用体制加算１
30 病棟薬剤業務実施加算１
31 データ提出加算２
32 入退院支援加算１(看護補助者5割未満・看護補助体制充実加算)

11 看護職員夜間16対1配置加算１
12 療養環境加算
13 重症者等療養環境特別加算
14 無菌治療室管理加算1
15 緩和ケア診療加算
16 精神病棟入院時医学管理加算
17 精神科身体合併症管理加算(地域連携診療計画加算、入院時支援加算、総合機能評価加算)

33 認知症ケア加算１
34 せん妄ハイリスク患者ケア加算

35 精神疾患診療体制加算
36 精神科急性期医師配置加算２のイ
37 排尿自立支援加算
38 地域医療体制確保加算
39 看護職員処遇改善評価料59
40 医療情報・システム基盤整備体制充実加算
41 特定集中治療室管理料３（ICU6床、CCU4床）（小児加算、早期離床リハビリテーション加算）
42 新生児特定集中治療室管理料２（NICU6床）
43 小児入院医療管理料３44 小児入院医療管理料４(養育支援体制加算)
45 地域包括ケア病棟入院料２（看護職員配置加算、看護職員夜間配置加算）
46 地域歯科診療支援病院歯科初診料
47 歯科外来診療環境体制加算２
48 歯科診療特別対応連携加算
49 地域歯科診療支援病院入院加算※ １については、一般病床において平均して入院患者７人に対し１人以上の看護職員が勤務していることを意味します。
※ ２については、精神病床において平均して入院患者１０人に対し１人以上の看護職員が勤務していることを意味します。
※ ４１については、特定集中治療室において常時入院患者２人に対し１人以上の看護職員が勤務していることを意味します。
※ ４２については、新生児特定集中治療室において常時入院患者３人に対し１人以上の看護職員が勤務していることを意味します。
※ ４３については、小児入院医療管理料において常時入院患者７人に対し１人以上の看護職員が勤務していることを意味します。
※ ４４については、小児入院医療管理料において常時入院患者１０人に対し１人以上の看護職員が勤務していることを意味します。
※ ４５については、地域包括ケア病棟において常時入院患者１３人に対し１人以上の看護職員が勤務していることを意味します。

【特掲診療料】
1 外来栄養食事指導料の注２
2 心臓ペースメーカー指導管理料

47 HPV核酸検出及びHPV核酸検出（簡易ｼﾞｪﾉﾀｲﾌﾟ判定）
48 検体検査管理加算Ⅱ
49 血管内視鏡検査加算
50 植込型心電図検査
51 時間内歩行試験
52 ヘッドアップティルト試験
53 皮下連続式グルコース測定
54 長期継続頭蓋内脳波検査
55 光トポグラフィー
56 神経学的検査
57 補聴器適合検査
58 ロービジョン検査判断料
59 小児食物アレルギー負荷試験
60 内服・点滴誘発試験
61 センチネルリンパ節生検(片側)62 ＣＴ透視下気管支鏡検査加算
63 画像診断管理加算２
64 ＣＴ撮影（64列以上のマルチスライス型）
65 ＭＲＩ撮影（3テスラ以上）
66 冠動脈ＣＴ撮影加算
67 大腸ＣＴ撮影加算
68 血流予備量比コンピューター断層撮影
69 心臓ＭＲＩ撮影加算
70 小児鎮静下MRI撮影加算
71 抗悪性腫瘍剤処方管理加算
72 外来化学療法加算１73 無菌製剤処理料
74 心大血管リハビリテーション料Ⅰ
75 脳血管疾患等リハビリテーション料Ⅰ
76 廃用症候群リハビリテーション料Ⅰ
77 運動器リハビリテーション料Ⅰ
78 呼吸器リハビリテーション料Ⅰ
79 がん患者リハビリテーション料
80 療養生活継続支援加算
81 認知療法・認知行動療法１
82 治療抵抗性統合失調症治療指導管理料
83 医療保護入院等診療料
84 人工腎臓
85 導入期加算１
86 透析液水質確保加算及び慢性維持透析濾過加算
87 口腔粘膜処置
88 顎関節人工関節全置換術
89 広範囲顎骨支持型装置埋入手術
90 レーザー機器加算
91 緊急整復固定加算及び緊急挿入加算
92 椎間板内酵素注入療法
93 脳刺激装置埋込術/交換術
94 脊椎刺激装置埋込術/交換術
95 仙骨神経刺激装置植込術・交換術（過活動膀胱）（植込型除細動器移行期加算・遠隔モニタリング加算）

3 高度難聴指導管理料
4 喘息治療管理料
5 糖尿病合併症管理料
6 がん性疼痛緩和指導管理料
7 がん患者指導管理料イ
8 がん患者指導管理料ロ
9 がん患者指導管理料ニ
10 外来緩和ケア管理料
11 糖尿病透析予防指導管理料
12 婦人科特定疾患治療管理料
13 一般不妊治療管理料
14 小児科外来診療料
15 院内トリアージ実施料
16 夜間休日救急搬送医学管理料（救急搬送看護体制加算１）
17 外来リハビリテーション診療料
18 外来放射線照射診療料
19 外来腫瘍化学療法診療料１
20 連携充実加算
21 ニコチン依存症管理料
22 療養・就労両立支援指導料(相談支援加算)
23 乳腺炎重症化予防ケア・指導料
24 二次性骨折予防継続管理料１・２・３
25 開放型病床共同指導料Ⅱ
26 がん治療連携計画策定料
27 がん治療連携管理料
28 肝炎インターフェロン治療計画料
29 外来排尿自立指導料
30 ハイリスク妊産婦連携指導料Ⅰ
31 ハイリスク妊産婦連携指導料Ⅱ
32 薬剤管理指導料
33 検査・画像情報提供加算
34 電子的診療情報評価料
35 医療機器安全管理料１
36 医療機器安全管理料２
37 医療機器安全管理料（歯科）38 歯科治療総合医療管理料
39 在宅持続陽圧呼吸法指導管理料（遠隔モニタリング加算）
40 持続血糖測定器加算
41 造血器腫瘍遺伝子検査
42 遺伝学的検査
43 染色体検査の注２
44 骨髄微小残存病変量測定
45 BRCA1／2遺伝子検査
46 先天性代謝異常症検査

96 緑内障手術(流出路再建術(眼内法)及び水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術)
97 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅴ型（拡大副鼻腔手術）
98 乳がんセンチネルリンパ節加算
99 乳輪温存乳房切除術（腋窩郭清を伴わないもの）
及び乳輪温存乳房切除術（腋窩郭清を伴うもの）

100 経皮的冠動脈形成術
101 経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）
102 経皮的冠動脈ステント留置術
103 経皮的中隔心筋焼灼術
104 ペースメーカー移植術/交換術
105 植込型心電図記録計移植術/摘出術
106 両心室ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ移植術/交換術
107 植込型除細動器移植術/交換術
108 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付植込型除細動器 移植術/交換術
109 大動脈バルーンパンピング法
110 腹腔鏡下リンパ節郡郭清術(側方)111 胃瘻造設術
112 腹腔鏡下肝切除術
113 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術
114 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
115 体外衝撃波腎･尿管結石破砕術
116 生体腎移植術117 膀胱水圧拡張術
118 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術
119 人工尿道括約筋植込・置換術
120 膀胱頚部形成術(膀胱頚部吊上術以外)、
埋没陰茎手術及び陰嚢水腫手術(鼠径部切開によるもの)

121 腹腔鏡下子宮瘢痕部修復術
122 輸血管理料Ⅰ（輸血適正使用加算）
123 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
124 胃瘻造設時嚥下機能評価加算
125 麻酔管理料Ⅰ(周術期薬剤管理加算)
126 放射線治療専任加算
127 外来放射線治療加算
128 高エネルギー放射線治療
129 １回線量増加加算
130 画像誘導放射線治療（IGRT）
131 体外照射呼吸性移動対策加算
132 直線加速器による定位放射線治療
133 定位放射線治療呼吸性移動対策加算
134 病理診断管理加算２(病理組織標本作成加算)
135 在宅療養後方支援病院
136 クラウン・ブリッジ維持管理料
137 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠及びＣＡＤ／ＣＡＭインレー
138 歯科技工加算
139 手術の通則５及び６に掲げる手術
右側掲示板に手術件数表示【食事療養費】
２ 食堂加算（東３病棟、南２病棟、南東４病棟、南東５病棟、南東６病棟、中３病棟、中４病棟、中５病棟）
１ 入院時食事療養Ⅰ※ １については、管理栄養士によって管理された食事を適時（夕食については午後６時以降）適温で提供しています。

【保険外併用療養費等】（１）特別室（１日あたり）
特Ａ室
Ａ室
Ｂ室

20,350円 ２室
11,550円 ３室
9,350円 ２８室

Ｃ室
ＬＤＲ

4,950円 ４１室
14,300円 ２室 （居室型分娩室）（２）２００床以上の病院における初診時
紹介状をお持ちでない初診の方については、緊急やむを得ない場合を除き保険外併用療養費として、7,700円（歯科の場合5,500円）を別途ご請求させていただきます。

（３）入院期間が180日を超える入院（一般病床）別に定められた状態等に該当しない（入院医療の必要性が低い状態）場合で、入院期間が180日を超えたときには、その日から自己の選択に係るものとして、１日につき保険外併用療養費として入院基本料の15％と消費税（2,723円/日）を別途請求させていただきます。

（４）２００床以上の病院における再診
他の病院（200床未満）や診療所に紹介する旨の申出を行ったにもかかわらず、当院に受診した再診の方については保険外併用療養費として、3,300円（歯科の場合2,090円）を別途ご請求させていただきます。