山口大学医学部附属病院
内科専門研修山口大学医学部附属病院内科診療科

Yamaguchi University Hospital

山口大学医学部附属病院内科専門研修プログラム
山口県宇部市の中心地にある本院は、山口県内唯一

病院概要の大学病院として３次救急を始めとする重症疾患や希の大学病院として３次救急を初めとする重症疾患や希少疾患を多く診療しているのはもちろんのこと、宇部市の地域医療の中核をなし、コモンディジーズの診療

病床数

全 体：756 床
内科系：169 床
内科系：166

内科外来患者述べ数

73,686 人 / 年 （R2）
81,017（R5）

内科退院患者数

3,417
4,230人人//年
年 （R2）（R5）

救急車搬入件数

1,329 件（内科症例 13.1％）
1,729
22.0％）

内科指導医数総合内科専門医数

7270名名（R4.5）（R5）
39
40名名（R3.5）（R5）

から専門診療まで幅広い内科系疾患の診療が可能です。
また、山口県内の卒後臨床研修基幹病院全てを連携施設とし、山口県内全域にある中小病院を特別連携施設

県内全域に渡る広域の研修体制を敷いています。
とした、県内全域に渡る広域の研修体制を敷いていま
連携施設や特別連携施設では、大学では経験が少ない
す。連携施設や特別連携施設では、大学では経験が少
１～２次救急疾患を多く経験することができます。
ない１～２次救急疾患を多く経験することができま剖検数
CPC数（内科系）

日本内科学会発表数
内科系学会発表数

10 体（R1）
体（R2）
13体、3
（R4）
4 回 （R4）（R2）
5
10
22 件 （R2）（R4）
167
238 件 （R2）
（R4）

す。

学会認定施設資格一覧
学会認定施設資格一覧
山口大学医学部附属病院では、内科専門医資格取得の他、消化器病専門医、消化器内視鏡専門医、肝臓専門医、

覧

循環器専門医、腎臓専門医、リウマチ専門医、血液専門医、糖尿病専門医、内分泌代謝科専門医、神経内科専門医、呼吸器専門医、アレルギー専門医、感染症専門医、救急専門医、その他多くの専門医資格取得が可能です。
日本内科学会認定教育病院

日本消化器病学会基幹研修施設

日本肝臓病学会認定施設

日本消化器内視鏡学会指導施設

日本肥満学会
日本超音波医学会基幹研修施設

日本超音波医学会基幹研修施設
日本循環器学会研修施設

日本循環器学会研修施設
日本高血圧学会認定研修施設

日本高血圧学会認定研修施設
日本動脈硬化学会教育病院

日本心血管インターベンション治療
日本動脈硬化学会教育病院
学会研修施設日本心血管インターベンション治療
日本不整脈学会・日本心電図学会
学会研修施設
研修施設

日本不整脈学会・日本心電図学会
日本輸血細胞治療学会
研修施設
基幹研修施設日本輸血細胞治療学会
日本腎臓学会基幹研修施設
基幹研修施設日本腎臓学会基幹研修施設
日本透析医学会教育関連施設

日本透析医学会教育関連施設
日本リウマチ学会研修施設

日本内分泌学会基幹研修施設
日本リウマチ学会研修施設

日本内分泌学会基幹研修施設
日本糖尿病学会認定教育施設

日本糖尿病学会認定教育施設
日本血液学会研修施設

日本臨床腫瘍学会基幹研修施設
日本血液学会研修施設

日本臨床腫瘍学会基幹研修施設
日本神経学会教育施設

日本神経学会教育施設
日本脳卒中学会認定研修教育病院

日本老年医学会認定施設
日本脳卒中学会認定研修教育病院

日本老年医学会認定施設
日本頭痛学会教育施設

日本頭痛学会教育施設
日本認知症学会教育施設

日本認知症学会教育施設
日本アレルギー学会認定教育施設

日本アレルギー学会認定教育施設
日本呼吸器学会認定施設

日本呼吸器学会認定施設
日本呼吸器内視鏡学会認定施設

日本呼吸器内視鏡学会認定施設
日本感染症学会認定研修施設

日本感染症学会認定研修施設
日本救急医学会専門医指定施設

日本救急医学会専門医指定施設
日本集中治療医学会研修施設

日本集中治療医学会研修施設

1

研修理念
山口大学医学部附属病院の内科専門研修プログラムでは、標準的かつ全人的な内科医療を実践し、内科領域の将来のリーダーを目指して、以下の理念に沿った研修を行います。

１．内科専門医として、内科医療の実践に必要な知識と技能、態度を習得する。

２．チーム医療におけるリーダーとしての役割を理解し、協調性をもって医療を実践する。
３．患者家族に対して人間性をもって接し、全人的内科医療を行う。
４．内科専門医として医療安全管理を理解し、危機対応能力や問題解決力を身に付ける。

５．内科専門医としての論理的思考力を磨き、医学的指導者となるべく研究マインドを研鑽する。

内科全体の年間研修スケジュール⚫山口大学医学部附属病院では、基幹施設として必修講習会、CPC、JMECC、内科合同カンファレン
ス等が定期的に開催されています。
⚫内科専攻医は、感染対策講習会、医療安全講習会、医療倫理講習会の年２回の受講が義務付けられています。
山口大学では必修講習会に「受講票」を発行します。
年次判定時に必要ですので大切に保管して下さい。
また開催日以外に DVD 講習会が複数回予定されていますので確実に受講することができます。

第３木曜日に定期開催予定ですが担当診療科の都合により変更となる場合があります。
開催日時や詳細は事前にメールでお知らせします。

⚫ JMECC は本院で年２回開催予定です。年度ごとの専攻医数により年間開催日数を調整することがあります。受講後、ICLS・JMECC 受講票が発行されます。
修了判定に必要ですので大切に保管して下さい。
本院内科診療科が合同で、希少疾患や重要な疾患⚫ 本院内科診療科が合同で、希少疾患や重要な疾患についてのカンファレンスを定期開催します。
についてのカンファレンスを定期開催します。７,

７, ２月の第３水曜日に定期開催予定です。１回に２月の第３水曜日に定期開催予定です。１回につき、⚫感染対策、医療安全、医療倫理講習会は、連携施設や特別連携施設で研修をしている間も受講が必要です。
日本内科学会主催の認定講習会や連携施設内の認定講
習会を受講するか、本院の講習会を受講して下さい。

つき、２～ 3 つの分野から１演題ずつ提示します。
２～3つの分野から１演題ずつ提示します。

⚫ 上記の行事の他、内科学会総会（４月）、
地方会（５月，11 月）、各サブスペシャルティ学会総会、地方会等へ積極的に参加して下さい。

6～回開催され、内科専攻⚫ CPC は年間通じて 10～812
回開催され、内科専
医は参加を義務付けられています。
攻医は参加を義務付けられています。
4月
行事

行事

5月

6月

7月

オリエンテーション
感染対策講習会

医療倫理講習会

医療安全講習会
CPC
JMECC

医療倫理講習会
CPC
内科合同カンファ

10 月

11 月

12 月

1月

医療安全講習会
感染対策講習会
CPC

感染対策講習会
CPC

8月

CPC
2月

3月

CPC
内科合同カンファ

JMECC（注） 上記スケジュールは予定であり、各講習会の日程は変更となる場合があります。
開催時には担当部署よりメール連絡があります。
必修講習会は全て、開催月の翌月に DVD 講習会を実施しています。未受講者には DVD を貸出しします。

29月

内科専門研修プログラム コース選択と支援体制
内科専門研修プログラム コース選択と支援体制⚫本プログラムにおいては、基幹施設の内科指導医の行います。サブスペシャルティ分野の研修の質を⚫中から、３年間の研修を通じて指導や支援を行う
本プログラムにおいては、基幹施設の内科指導医の中から、３年間の研修を通じて指導や支援を行う行います。サブスペシャルティ分野の研修の質を担保するため、所属診療科からチューターとなる「チューター」が選定されます。

指導医が選出されます。
研修開始時の内科全般の習得状況により、②サブス

中から、３年間の研修を通じて指導や支援を行う「チューター」が選定されます。

担保するため、所属診療科からチューターとなる指導医が選出されます。

⚫総合内科専門医を目指し内科全般の研修を希望す

研修開始時の内科全般の習得状況により、②サブス
ペシャルティ専門分野１年重点研修コース、③サブス

る、
または将来選択を希望するサブスペシャルティ
分野が未定の専攻医は、専攻医支援室に所属し、ティ分野が未定の専攻医は、医療人育成センター

ペシャルティ専門分野並行研修コー
ス、④内科・サブスペシャルティ分野混合研修コースを選択します。

⚫る、または将来選択を希望するサブスペシャル
総合内科専門医を目指し内科全般の研修を希望す
る、
または将来選択を希望するサブスペシャルティ
分野が未定の専攻医は、専攻医支援室に所属し、①内科基本コースでの研修を行います。チューに所属し、①内科基本コースでの研修を行います。
①内科基本コースでの研修を行います。チュー
ターとなる指導医は、基幹施設の内科指導医からチューターとなる指導医は、基幹施設の内科指導ターとなる指導医は、基幹施設の内科指導医からセンターにより指名、選任されます（支援センター医からセンターにより指名、選任されます（医療センターにより指名、選任されます（支援センター
担当教員がチューターとして想定されます）。
人育成センター担当教員がチューターとして想定
担当教員がチューターとして想定されます）
。
されます）
。

⚫専攻するサブスペシャルティ分野が決定している⚫専攻するサブスペシャルティ分野が決定している専攻医は、該当する内科診療科に所属し、研修を専攻医は、該当する内科診療科に所属し、研修をペシャルティ専門分野１年重点研修コー
ス、③サブスペシャルティ専門分野並行研修コース、④内科・サブスペシャルティ分野混合研修コースを選択します。

⚫ローテーション研修中は該当する診療科の指導医⚫ローテーション研修中は該当する診療科の指導医が直接の指導を行います。連携施設においては、が直接の指導を行います。連携施設においては、
各施設の指導医が直接の指導を担当します。
各施設の指導医が直接の指導を担当します。

⚫基幹施設における内科サブスペシャルティ分野の⚫基幹施設における内科サブスペシャルティ分野の担当診療科は下記（表１）の通りです。
担当診療科は下記（表１）の通りです。

《表 1．山口大学医学部附属病院の各診療科が担当するサブスペシャルティ専門分野》《表 1．山口大学医学部附属病院の各診療科が担当するサブスペシャルティ専門分野》
専門分野
担当診療科
消化器・肝臓
専門分野

第１内科
担当診療科

循環器
消化器・肝臓

第２内科
第１内科

腎臓
循環器

第２内科

膠原病・リウマチ
腎臓

第２内科

内分泌代謝・糖尿病
膠原病・リウマチ

第３内科
第２内科

血液
内分泌代謝・糖尿病

第３内科

神経
血液

脳神経内科
第３内科

呼吸器
神経

呼吸器・感染症内科
脳神経内科

感染症
呼吸器

呼吸器・感染症内科

アレルギー
感染症

呼吸器・感染症内科

内科一般
アレルギー

総合診療部、内科診療科全て
呼吸器・感染症内科

救急
内科一般

先進救急診療センター、内科診療科全て総合診療部、内科診療科全て

救急
先進救急診療センター、内科診療科全て＊全ての診療科において、内科一般や、臓器別感染症、アレルギー疾患や救急疾患等の経験が可能です。
＊内科全身管理目的に、集中治療部（ICU）での研修を選択することもできます（要相談）。
＊全ての診療科において、内科一般や、臓器別感染症、アレルギー疾患や救急疾患等の経験が可能です。
＊連携施設内では、内科全領域の救急当直業務や選択したサブスペシャルティ分野の救急当番を担当します。
＊内科全身管理目的に、集中治療部（ICU）での研修を選択することもできます（要相談）。
＊連携施設内では、内科全領域の救急当直業務や選択したサブスペシャルティ分野の救急当番を担当します。

《サブスペシャルティ連動研修について》《サブスペシャルティ連動研修について》⚫消化器、循環器、腎臓、膠原病・リウマチ、内分泌代謝・糖尿病、血液、神経、呼吸器分野については、
2 年目以降のサブスペシャルティ研修との連動研修が可能です。
⚫内科研修
消化器、循環器、腎臓、膠原病・リウマチ、内分泌代謝・糖尿病、血液、神経、呼吸器分野については、
内科研修
2年目以降のサブスペシャルティ研修との連動研修が可能です。
⚫アレルギー、感染症分野のサブスペシャルティ研修は、内科研修修了後から研修可能です。
⚫アレルギー、感染症分野のサブスペシャルティ研修は、内科研修修了後から研修可能です。
⚫消化器分野の研修では、サブスペシャルティ専門分野としての消化器専門研修と肝臓専門研修、内視鏡学会専門医を並行して研修できます。
⚫消化器分野の研修では、サブスペシャルティ専門分野としての消化器専門研修と肝臓専門研修、内視鏡学会専門医を並行して研修できます。

33

内科専門研修プログラム

コース詳細⚫本プログラムは、①内科基本コース、②サブスペシャ⚫専攻医は、研修開始時に希望するコースを選択しま

ルティ専門分野１年重点研修コース、③サブスペシャ

すが、修了要件の達成度、キャリア形成の志向に

ルティ専門分野並行研修コース、④内科・サブスペ

応じて研修期間中にコースを変更することができま

シャルティ分野混合研修コースに分けられます。

す。希望するサブスペシャルティ分野を変更する場
合は、担当のチューターと相談し、プログラム管理⚫本プログラムでは、基幹施設内のすべての内科診療本プログラムでは、基幹施設内のすべての内科診療委員会に報告した上で、研修スケジュールの変更や設内の診療分野でのローテーション研修の順序や設内の診療分野でのローテーション研修の順序やターも該当診療分野の指導医に変更となります。

分野で研修を行うことができます。ただし、基幹施分野で研修を行うことができます。ただし、基幹施各診療科との調整を行います。同時に担当のチュー

時期等については、山口大学医学部附属病院医療
時期等については、山口大学医学部附属病院専攻
人育成センター研修医・専門医支援部門が、専攻医支援室が、専攻医の希望や該当する診療分野のコース内の研修スケジュールは希望により変更できますが、担当診療科の受け入れ状況によるため、医の希望や該当する診療分野の状況を踏まえて調状況を踏まえて調整した上で決定します。連携施設
整した上で決定します。連携施設の選定は、専攻医の選定は、専攻医の希望するサブスペシャルティ領

１か月前までの届出が必要となります。

の希望するサブスペシャルティ領域や施設を考慮し域や施設を考慮した上で、管理委員会が決定します。
た上で、管理委員会が決定します。

１ 内科基本コース⚫将来広範囲に渡り高度な内科診療を行うことができる内科専門医や指導医となるために、内科領域を幅広く研修するコースです。
⚫３年間内科全般の研修をしたい専攻医や、将来のサブスペシャルティが未定である専攻医が該当します。
⚫研修期間中２年間を基幹施設内の内科診療分野、総合診療部及び先進救急医療センター等の希望する診療分野を原則として２～３ヶ月毎にローテーション研修し、各分野のサブスペシャルティ専門医の指導の元で高度な内科診療を満遍なく学ぶことができます。
⚫原則として研修３年目は連携施設で内科一般の研修を中心に行い、充足していない症例を経験します。
⚫研修途中で将来のサブスペシャルティ専門領域が決まった場合は、３年目の後半にサブスペシャル
ティ領域に重点的な研修を行うことも可能です。

《内科基本コース研修例：最終的にＡ分野をサブスペシャルティ分野として選択した場合》
施設

４月

5月

6月

7月

8月

9月

１年目

基幹

Ａ分野

Ｂ分野

Ｃ分野

２年目

基幹

Ｇ分野

Ｈ分野

総合診療部

３年目

連携

Ａ分野

Ｉ分野

Ｊ分野

10 月

11 月

Ｄ分野
先進救急診療センター
不足分野＊ローテーション期間は専攻医の希望と診療科の受け入れ状況により１～６ヶ月の間で自由に設計できます。
＊基幹施設での研修期間中に他の複数の連携施設に研修へ行くこともできます（要相談）。
＊１年目や２年目に連携施設で研修することもできます（要相談）
。

4

12 月

1月

2月

Ｅ分野

3月

Ｆ分野
Ａ分野（自由選択）
Ａ分野

２ サブスペシャルティ専門分野１年重点研修コース⚫内科全般を幅広く研修しながらも、志望する内科サブスペシャルティ分野を特に重点的に研修するコースです。
⚫原則として研修１年目は基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設あるいは連携施設で研修を
行います。
また、
研修開始直後３～６ヶ月と研修修了前３～６ヶ月以上は該当するサブスペシャルティ
分野の担当診療科で研修を行い、それ以外の期間は他の内科分野についてのローテーションも含めて内科全般の研修を行います。
⚫選択するサブスペシャルティ分野によって、①消化器内科専門コース、②循環器内科専門コース、③腎臓内科専門コース、④膠原病・リウマチ内科専門コース、⑤内分泌代謝・糖尿病内科専門コース、⑥血液内科専門コース、⑦神経内科専門コース、⑧呼吸器内科専門コースに分けられます。

⚫それぞれの研修スケジュールの詳細は担当する診療科と専攻医によって異なります。（P ８～）⚫全体の修得状況によってサブスペシャルティ分野を専攻とする大学院進学も可能です。

《サブスペシャルティ重点コース研修例：Ｂ分野をサブスペシャルティ分野として選択した場合》
施設

４月

5月

１年目

基幹

２年目

連携

Ｇ分野

３年目

基幹

不足分野

6月

7月

Ｂ分野
Ｈ分野

8月

9月

10 月

11 月

12 月

1月

2月

3月

Ｃ分野

Ｄ分野

Ｅ分野

Ｆ分野

Ｉ分野

Ｊ分野

Ａ分野

Ｂ分野

Ｂ分野

＊原則として３年間で通算 12 ヶ月間以上、志望するサブスペシャルティ分野の研修を行います。
＊原則として３年目は基幹施設でサブスペシャルティ分野の研修を重点的に行いますが、不足症例の充足のためにローテーションすることもできます。
＊１年目や３年目に連携施設で研修することもあります（選択分野による）。
＊特別連携施設で１年間研修することもあります（選択分野による）。

5

３ サブスペシャルティ専門分野並行研修コース⚫内科全般を幅広く研修しながら、志望する内科サブスペシャルティ分野を並行して研修するコースです。
⚫原則として研修１年目は基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設あるいは連携施設で研修を行います。研修１年目は該当するサブスペシャルティ分野の担当診療科で、内科研修からサブスペシャル
ティ研修に及ぶ到達レベルの研修を３～６ヶ月間行います。それ以外の期間は他の内科分野についてのローテーションも含めて内科全般の研修を行い、この間サブスペシャルティ分野の研修も継続的に行います。研修２年目はサブスペシャルティ分野の研修を中心とした内科全般の研修を行います。研修３年
目はサブスペシャルティ分野の研修を主に行いながら、内科専門研修の不足症例の充足に努めます。
原則としてサブスペシャルティを重点的に研修する期間は特に定めず、専攻医の症例の経験状況を踏
まえて研修期間やローテーションを設定します。
⚫選択するサブスペシャルティ分野によって、①消化器内科専門コース、②循環器内科専門コース、③腎臓内科専門コース、④膠原病・リウマチ内科専門コース、⑤内分泌代謝・糖尿病内科専門コース、⑥血液内科専門コース、⑦神経内科専門コース、⑧呼吸器内科専門コースに分けられます。

⚫それぞれの研修スケジュールの詳細は担当する診療科と専攻医によって異なります。（P ８～）⚫全体の修得状況によってサブスペシャルティ分野を専攻とする大学院進学も可能です。

《サブスペシャルティ並行研修コース研修例：Ｃ分野をサブスペシャルティ分野として選択した場合》
施設
１年目

基幹

２年目

連携

３年目

基幹

４月

5月

6月

Ｃ分野

7月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

1月

2月

3月

Ｄ

Ｅ

Ｆ

Ｇ

Ｈ

Ｉ

Ａ

Ｂ

内科研修
不足分野

不足分野を随時研修

内科研修

Ｃ分野（サブスペシャルティ分野を中心とした内科全般の研修）不足症例を随時研修
Ｃ分野（サブスペシャルティ研修を主に行う）＊診療分野のローテーション研修は原則基幹施設で行います。
＊原則として 2-3 年目はサブスペシャルティ分野の研修を重点的に行いますが、不足症例の充足のためにローテーションすることもできます。
＊ 1 年目や 3 年目に連携施設で研修することもあります（選択分野による）。
＊特別連携施設で 1 年間研修することもあります（選択分野による）。

6

４ 内科・サブスペシャルティ専門分野混合研修コース⚫４年間で内科全般と志望する内科サブスペシャルティ分野を研修するコースです。
⚫原則として研修１年目は基幹施設、２年目は連携施設、３- ４年目は基幹施設あるいは連携施設で研修を行います。研修期間中は該当するサブスペシャルティ分野の担当診療科で、内科研修とサブスペ
シャルティ研修を行います。他の内科分野について特に不足した分野がある場合はローテーションも含めて研修を行うことができます。
⚫選択したサブスペシャルティ分野を継続して４年間研修するため、内科研修開始時に一定以上の内科
全分野の経験があることが望まれます。
⚫選択するサブスペシャルティ分野によって、①消化器内科専門コース、②循環器内科専門コース、③腎臓内科専門コース、④膠原病・リウマチ内科専門コース、⑤内分泌代謝・糖尿病内科専門コース、⑥血液内科専門コース、⑦神経内科専門コース、⑧呼吸器内科専門コース、 に分けられます。
⚫それぞれの研修スケジュールの詳細は担当する診療科と専攻医によって異なります。（P ８～）⚫全体の修得状況によってサブスペシャルティ分野を専攻とする大学院進学も可能です。

《サブスペシャルティ混合研修コース研修例：Ｄ分野をサブスペシャルティ分野として選択した場合》
施設
１年目

基幹

２年目

連携

３年目

基幹

４年目

基幹

４月

5月

6月

7月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

内科研修（不足分野を随時研修）

1月

2月

3月

不足Ａ

不足Ｂ

Ｄ分野（サブスペシャルティ分野を中心とした内科全般の研修）
内科研修（不足分野を随時研修）
Ｄ分野（サブスペシャルティ研修を中心とした内科全般の研修）
内科研修（不足症例を随時研修）
Ｄ分野（サブスペシャルティ研修を主に行う）
内科研修（不足症例を随時研修）
Ｄ分野（サブスペシャルティ研修を主に行う）＊ 原則としてサブスペシャルティ分野の研修を継続的に行いますが、不足症例の充足のためにローテーションすることもできます。その場合の診療分野のローテーション研修は原則基幹施設で行います。
＊１年目や３- ４年目に連携施設で研修することもあります（選択分野による）。
＊特別連携施設で１年間研修することもあります（選択分野による）。
＊４年間で内科研修とサブスペシャルティ分野研修を同時に修了し、５年目（医師７年目）に内科専門医試験とサブスペシャルティ分野専門医試験を受検することができます。

7

化器・肝臓分野研修
消化器・肝臓分野研修

・肝臓分野は、山口大学医学部附属病院第一内科
消化器・肝臓分野は、山口大学医学部附属病院第一内科します。

が担当します。

間スケジュール
週間スケジュール
（例）
（例）
午前
腹部エコー

午後

午前

セミナー等 午後

腹部エコー
治療内視鏡
（ESD）

治療内視鏡（ESD）

部消化管内視鏡検査

月 上部消化管内視鏡検査
大腸内視鏡検査

大腸内視鏡検査

血管造影検査血管造影検査血管造影検査血管造影検査

腹部エコー

腹部エコー

部消化管内視鏡検査

上部消化管内視鏡検査

化管X線造影検査

エコー下治療
生検・肝癌局所治療）

消化管X線造影検査
新患カンファレンス
新患カンファレンス
火
肝臓カンファレンス
肝臓カンファレンス
エコー下治療病棟回診
病棟回診（肝生検・肝癌局所治療）

療内視鏡（静脈瘤）

治療内視鏡
（静脈瘤）

内視鏡（ERCP/EUS）

胆膵内視鏡（ERCP/EUS）

腹部エコー

部消化管内視鏡検査

セミナー等

腹部エコー
治療内視鏡
（ESD）

治療内視鏡（ESD）

水 上部消化管内視鏡検査
胆膵カンファレンス
大腸内視鏡検査
大腸内視鏡検査

胆膵カンファレンス

内視鏡（ERCP/EUS） 胆膵内視鏡（ERCP/EUS）
胆膵内視鏡（ERCP/EUS） 胆膵内視鏡（ERCP/EUS）
腹部エコー

大腸内視鏡検査
腹部エコー

部消化管内視鏡検査

療内視鏡（ESD）

血管造影検査大腸内視鏡検査
腹部エコー
大腸内視鏡検査
木
消化管カンファレンス
小腸内視鏡検査
大腸内視鏡検査
小腸内視鏡検査

消化管カンファレンス

腹部エコー
上部消化管内視鏡検査
大腸内視鏡検査
金
血管造影検査治療内視鏡（ESD）

大腸内視鏡検査
血管造影検査血管造影検査ブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース

ースの特徴》《研修の特徴》
第一内科では消化器疾患全般を対象に高度な専門知識・技術を基盤に診療を行っています。
【消化管領域】食道、胃、大腸の腫瘍性病変に対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）はもとより、近年増加傾
向にある表在性非乳頭部十二指腸上皮性腫瘍（SNADET）
に対する内視鏡治療にも積極的に取り組んでいます。
また、消化管出血に関してはカプセル内視鏡、バルー
ン内視鏡など最先端の検査・治療を行っています。年々増加している炎症性腸疾患に関しては、昨今の新規薬剤開発が目覚ましく治療選択肢は多岐にわたります。
様々な病状の症例に対応すべく、2023 年 4 月に IBD セ
ンターを設置し高度な治療を行っています。
【胆膵領域】内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）や超音波内視鏡（EUS）を用いた胆膵疾患の精密検査・治療を行っています。特に胆道疾患の精査で行われる最新技術の一つである経口胆道鏡（POCS）は、国内においてトップレベルの施行件数です。急性膵炎・胆道炎などの良性疾患だけでなく、膵臓癌・胆道癌などの悪性疾患に対する薬物療法・緩和治療にも精力的に取り組んでいます。
【肝臓領域】急性肝炎から慢性肝炎・肝硬変・肝癌まで
肝疾患のトータルマネージメントをしています。特に門脈圧亢進症に対する内視鏡治療・IVR 治療、肝細胞癌に対する IVR 治療や多様化する薬物療法に積極的に取り組んでいます。また、近年問題となっている肥満症に対する介入やアルコール関連肝疾患・慢性膵炎を対象とした減酒治療など領域を跨いだ診療も行います。さらに肝硬変に対する再生療法である「自己完結型肝硬変再生療法」を
医師主導治験として進めています。
いずれの領域
も 内 科・ 外 科・放射線科や病理診断科と連携しながらそれぞれの症例にあわせたベストな治療を提供しています。

《コースの特徴》

化器・肝臓分野をサブスペシャルティとして選択した場合、⚫消化器・肝臓分野をサブスペシャルティとして選択した場合、「サブスペシャルティ専門分野並行研修コース」「サブスペシャルティ専門分野並行研修コース」の研修をお勧めしています（その他の研修コースについても個別相談に応じます）
での研修をお勧めしています（その他の研修コースについても個別相談に応じます）。
。

サブスペシャルティ専門分野並行研修コース」の研修期間⚫「サブスペシャルティ専門分野並行研修コース」の研修期間3 年間では、1 年目：基幹施設、2
3 年間では、1
年目：連携施設年目：基幹施設、2 年目：連携施設
または 1 年目：連携施設、2（または年目：基幹施設）
1 年目：連携施設、2、3 年目は基幹施設で研修を行います。基幹施設での研修期間に、年目：基幹施設）、3 年目は基幹施設で研修を行います。基幹施設での研修期間に、科と連携して不足分野の研修を行っています。
他科と連携して不足分野の研修を行っています。

化器・肝臓分野を研修できる施設は以下の通りです。
⚫消化器・肝臓分野を研修できる施設は以下の通りです。
基幹施設）山口大学医学部附属病院第一内科（基幹施設）山口大学医学部附属病院第一内科
連携施設）周東総合病院、（連携施設）周東総合病院、
徳山中央病院、山口県立総合医療センター、
徳山中央病院、山口県立総合医療センター、
済生会山口総合病院、宇部興産中央病院、
済生会山口総合病院、宇部興産中央病院、
口労災病院、萩市民病院、済生会下関総合病院、関門医療センター、下関医療センター、小倉記念病院
山口労災病院、萩市民病院、済生会下関総合病院、関門医療センター、下関医療センター、小倉記念病院
特別連携施設）長門総合病院、（特別連携施設）長門総合病院、
小郡第一総合病院、山陽小野田市民病院、
小郡第一総合病院、
美東病院、
山陽小野田市民病院、
新南陽市民病院、
美東病院、
光総合病院、
新南陽市民病院、光総合病院、
和総合病院、大島病院、セントヒル病院
大和総合病院、大島病院、セントヒル病院
等
等：山口大学医学部附属病院
連絡先：山口大学医学部附属病院
第一内科 TEL（0836）
22-2243
第一内科 TEL（0836）22-2243
医局長 松本 俊彦（E-mail：ichinai@yamaguchi-u.ac.jp）
医局長 松本 俊彦（E-mail：ichinai@yamaguchi-u.ac.jp）
8

循環器分野研修
循環器分野研修
循環器分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
循環器分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
します。
します。

週間スケジュール（例）週間スケジュール（例）
午前
午前

午後
午後

月
月

病棟業務
病棟業務

病棟業務
病棟業務

火
火

カンファレンス
カンファレンス
教授回診
教授回診

病棟業務
病棟業務

水
水

心カテ・TAVI
心カテ・TAVI
運動負荷
・RI検査
運動負荷・RI検査

心カテ・TAVI
心カテ・TAVI

木
木
金
金

心カテ・
心カテ・
アブレーション
アブレーション
心カテ・
心カテ・
アブレーション
アブレーション
運動負荷
・RI検査
運動負荷・RI検査

セミナー等
セミナー等

ハートチームハートチームカンファレンス
カンファレンス

心カテ・
心カテ・
アブレーション
アブレーション

《研修の特徴》《研修の特徴》
第二内科は、循環器疾患、腎臓疾患、膠原病疾患に
第二内科は、循環器疾患、腎臓疾患、膠原病疾患
第二内科は、循環器疾患、腎臓疾患、膠原病疾患にわたる幅広い領域において、最新の医療技術を駆使にわたる幅広い領域において、最新の医療技術をわたる幅広い領域において、最新の医療技術を駆使した正確な診断及び高度医療の提供を行っていま駆使した正確な診断及び高度医療の提供を行ってした正確な診断及び高度医療の提供を行っています。また、心不全、急性心筋梗塞などの重症疾患にいます。心不全、急性心筋梗塞などの重症疾患にす。また、心不全、急性心筋梗塞などの重症疾患に対しては、24 時間体制で高度救命救急診療を行っ
対しては、24 時間体制で高度救命救急診療を行っ
対しては、24
時間体制で高度救命救急診療を行っています。循環器疾患の典型例や重症例を担当し、ています。循環器疾患の典型例や重症例を担当し、ています。循環器疾患の典型例や重症例を担当し、超急性期から慢性期の疾患の診断法・治療法を学び
超急性期から慢性期の疾患の診断法・治療法を学
超急性期から慢性期の疾患の診断法・治療法を学びます。さらに、急性冠症候群、重症心不全、難治性びます。さらに、急性冠症候群、重症心不全、難ます。さらに、急性冠症候群、重症心不全、難治性不整脈に対する救急医療、高度医療をチームで取り
治性不整脈に対する救急医療、高度医療にはチー
不整脈に対する救急医療、高度医療をチームで取り組み、心エコーから
RI、CT、RI、CT、
MRI まで、非侵襲ムで取り組み、心エコーから
MRI まで、非組み、心エコーから
RI、CT、 MRI まで、非侵襲
侵襲的画像診断を駆使した診断法を体系的に身に的画像診断を駆使した診断法を体系的に身につけまつけます。また、心臓リハビリテーションを通じ的画像診断を駆使した診断法を体系的に身につけます。また、心臓リハビリテーションを通じて慢性期て慢性期の心疾患の管理方法を修得できます。
す。また、心臓リハビリテーションを通じて慢性期の心疾患の管理方法を修得できます。
の心疾患の管理方法を修得できます。

心カテ・
心カテ・
アブレーション
アブレーション

サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース《コースの特徴》《コースの特徴》⚫循環器分野では、1 年目が山口大学医学部附属病院、2 年目は連携施設、3 年目は山口大学医学部附属病院で研◦循環器分野では、山口大学医学部附属病院や連携施設で研修を行います。
⚫循環器分野では、1年目が山口大学医学部附属病院、2 年目は連携施設、3 年目は山口大学医学部附属病院で研修を行います。
修を行います。
◦循環器分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県立総合医療センター、徳山⚫混合研修コースの場合、４年目は山口大学医学部附属病院で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は山口大学医学部附属病院で研修を行います。
中央病院、済生会山口総合病院を中心に、その他山口労災病院、宇部興産中央病院、周東総合病院、関門医療⚫循環器分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県立総合医療センター、徳山
センター、済生会下関総合病院、島根県立中央病院、愛媛労災病院、浜田医療センターがあります。
⚫循環器分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県立総合医療センター、徳山
中央病院、周東総合病院、済生会山口総合病院、山口労災病院、宇部興産中央病院、下関医療センター、関門
中央病院、周東総合病院、済生会山口総合病院、山口労災病院、宇部興産中央病院、下関医療センター、関門◦基幹施設では、循環器重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
医療センター、済生会下関総合病院、島根県立中央病院、愛媛労災病院、浜田医療センターがあります。
医療センター、済生会下関総合病院、島根県立中央病院、愛媛労災病院、浜田医療センターがあります。
◦連携施設では、循環器分野を中心とした内科全般の研修を行います。
⚫基幹施設では、循環器重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫基幹施設では、循環器重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫連携施設では、循環器分野を中心とした内科全般の研修を行います。
⚫連携施設では、循環器分野を中心とした内科全般の研修を行います。

連絡先：山口大学医学部附属病院 第二内科 TEL（0836）22-2248
連絡先：山口大学医学部附属病院
第二内科 TEL（0836）22-2248
担当指導医 岡村 誉之（E-mail：t-okamu@yamaguchi-u.ac.jp）
担当指導医 岡村 誉之（E-mail：t-okamu@yamaguchi-u.ac.jp）

99腎臓分野研修
腎臓分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当します。

週間スケジュール（例）
午前

午後

月

専門外来
病棟業務

専門外来
病棟業務
チーム回診

火

リサーチカンファレンス
新患カンファレンス
教授回診

腎生検
チーム回診

水

腎生検

専門外来
チーム回診

木

病棟業務

病棟業務
チーム回診

金

病棟業務

専門外来
チーム回診

セミナー等

透析カンファレンス
腎・膠原病
カンファレンス

島根・山口合同
症例検討会（隔週）《研修の特徴》《研修の特徴》
腎臓内科では、悪性腫瘍を除いたあらゆる腎臓疾
2022 年よりチーム制を導入しており、診療チーム
患、電解質異常、腎代替療法などを対象としていまの一員として入院患者を担当します。腎炎・ネフす。原発性腎疾患に対しては診断や腎予後評価のローゼに対しては積極的に腎生検を施行し、ステため経皮的腎生検を積極的に施行しています。近ロイドや免疫抑制剤・生物学的製剤を用いた治療年、様々な腎疾患の病因が明らかにされると共に、を行っています。慢性腎臓病に対しては早期から分子標的薬など新たな治療薬が次々と開発されての全身合併症介入、患者さんと対話しながらの腎います。日々アップデートされる知見を基に患者代替療法選択を大切にしています。CCMC や AMEC
さんの病態や背景に応じた治療を行っています。
においての急性期血液浄化、集中治療を経験しま
また、高血圧・糖尿病管理や体液管理・電解質の調整、ホルモン動態評価といった幅広い内科的なす。泌尿器科との連携で腎移植・維持透析にも対スキルが求められるだけでなく、内シャント造設
応しています。第二内科は総合内科ともいえる診術や狭窄・閉塞したシャントに対する経皮的血管療領域の広さで、急性期から慢性期にわたる全身形成術、腹膜透析のカテーテル留置術といった透管理、心腎連関、免疫標的臓器・内分泌臓器とし
析外科の側面もあります。関連病院と連携しながての腎臓といったよその腎臓内科ではできない多らこれらの腎臓内科医として必要な診療・手技を彩な切り口からの研修が可能です。
一通り学んでいきます。
第二内科における循環器、膠原病と広範な診療領域を生かして、急性期から慢性期にわたる全身管理、心腎連関、免疫標的臓器・内分泌臓器としての腎臓といった他の腎臓内科ではできない多彩な切り口からの研修が可能です。

サブスペシャルティ専門コース《コースの特徴》
・腎臓内科分野では、１年目で山口大学医学部附属病院第二内科、２－３年目で山口大学医学部附属病院第二内科及び連携施設を組み合わせた研修を行います。
・混合研修コースの場合、４年目は山口大学医学部附属病院第二内科または連携施設のいずれかで研修を行います。
・腎臓内科分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、済生会下関総合病院、済生会山口総合病院があります。
・基幹施設では、腎臓重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
・連携施設では、原則として内科全般の研修以外に腎炎・ネフローゼに対する診断治療、急性腎障害・慢性腎臓病のマネジメント、
腎代替療法の選択・導入（アクセス作成手術）、
導入後の長期的透析管理に対する研修を行います。

10

連絡先：山口大学医学部附属病院 第二内科 TEL（0836）22-2248
担当指導医 澁谷 正樹（E-mail：mshibuya@yamaguchi-u.ac.jp）

膠原病分野研修
膠原病分野研修
膠原病分野研修

膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当します。
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
します。
します。
します。

膠原病分野研修週間スケジュール
（例）
週間スケジュール
（例）
週間スケジュール
（例）
週間スケジュール
（例）
午後します。 午前

膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
月
月
月
月
火
火
火
火
水
水
水
水
木
月
木
木
木
金
金
火
金
金

午前
午前
病棟業務
午前
病棟業務
病棟業務
病棟業務
新患カンファレンス
新患カンファレンス
回診
新患カンファレンス
回診
新患カンファレンス
回診
回診
専門外来
専門外来
午前
専門外来
専門外来
病棟業務
専門外来
専門外来
専門外来
病棟業務
新患カンファレンス
病棟業務
病棟業務
回診
病棟業務

午後
午後
病棟業務
午後
病棟業務
病棟業務
病棟業務
回診
回診
回診
回診
病棟業務
病棟業務
午後
病棟業務
病棟業務
専門外来
病棟業務
専門外来
専門外来
専門外来
病棟業務
病棟業務
回診
病棟業務
病棟業務

水

専門外来

病棟業務

木

専門外来

専門外来

金

病棟業務

病棟業務

セミナー等
セミナー等
セミナー等
セミナー等
膠原病・腎臓
膠原病・腎臓

膠原病・腎臓週間スケジュール（例） カンファレンス
カンファレンス
膠原病・腎臓カンファレンス
カンファレンス
セミナー等

膠原病・腎臓カンファレンス《研修の特徴》《研修の特徴》
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・《研修の特徴》
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・《研修の特徴》
循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病
循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病
循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
院のシャーロックホームズ・最後の砦」に例えられ、《研修の特徴》
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
この点が膠原病 / リウマチ医の醍醐味と言えます。
循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病まで掘り下げて検討できます。さらに重症症例の門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容まで掘り下げて検討できます。さらに重症症例の門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
院のシャーロックホームズ・最後の砦」に例えられ、循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほどまで掘り下げて検討できます。さらに重症症例の循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほどまで掘り下げて検討できます。さらに重症症例の自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内
循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほど適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内
循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほど
この点が膠原病 / リウマチ医の醍醐味と言えます。
科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
鑽を積む事が近道であると確信しています。県下科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研鑽を積む事が近道であると確信しています。県下科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数
鑽を積む事が近道であると確信しています。県下一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数
鑽を積む事が近道であると確信しています。県下まで掘り下げて検討できます。さらに重症症例のは非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤
一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤
一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数
循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほどや免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤
適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内の制御、そして今後は関節エコーを用いた診断など
や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染の制御、そして今後は関節エコーを用いた診断など
や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研にも力を入れていきます。学会発表や論文作成のの制御、そして今後は関節エコーを用いた診断などにも力を入れていきます。学会発表や論文作成のの制御、そして今後は関節エコーを用いた診断など
鑽を積む事が近道であると確信しています。県下
指導も行いますし、専門医をめざす医師にとってにも力を入れていきます。学会発表や論文作成の指導も行いますし、専門医をめざす医師にとってにも力を入れていきます。学会発表や論文作成の一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数も十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
指導も行いますし、専門医をめざす医師にとっても十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
指導も行いますし、専門医をめざす医師にとっては非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤も十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
も十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染の制御、そして今後は関節エコーを用いた診断などにも力を入れていきます。学会発表や論文作成の指導も行いますし、専門医をめざす医師にとっても十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。

サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース《コースの特徴》《コースの特徴》《コースの特徴》⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
《コースの特徴》⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫
膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関⚫市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
《コースの特徴》⚫膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、⚫腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、済生会山口総合病院、下関市立市⚫腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関
腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。

サブスペシャルティ専門コース⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。

連絡先：山口大学医学部附属病院
連絡先：山口大学医学部附属病院 第二内科
第二内科 TEL
TEL（（0836）
0836）22-2248
22-2248
連絡先：山口大学医学部附属病院
第二内科 TEL（0836）22-2248
担当指導医
名和田
隆司
（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）⚫膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、担当指導医 名和田 隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）
連絡先：山口大学医学部附属病院
第二内科 TEL（0836）22-2248
腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
担当指導医 名和田 隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）
担当指導医 名和田 隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）
連絡先：山口大学医学部附属病院 第二内科 TEL（0836）22-2248
担当指導医 名和田 隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）

11
11
11
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11

膠原病分野研修
膠原病分野研修
膠原病分野研修

膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
します。
します。
します。

血液分野研修

週間スケジュール
（例）
週間スケジュール
週間スケジュール（例）
（例）

午前
午後
セミナー等
血液分野は、山口大学医学部附属病院第三内科が担当し
午前
午後
セミナー等

《研修の特徴》《研修の特徴》
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・《研修の特徴》
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾月
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・膠原病・腎臓
循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾
火患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病
膠原病・腎臓カンファレンス
循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾
火患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病
膠原病・腎臓カンファレンス院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、
火患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病
カンファレンス院のシャーロックホームズ・最後の砦」に例えられ、
水
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、
水
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
水
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
木
この点が膠原病 / リウマチ医の醍醐味と言えます。
セミナー等
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
木
この点が膠原病 / リウマチ医の醍醐味と言えます。
《研修の特徴》
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
木門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
金血液ランチ
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
血液分野では、各種疾患の病態解明が進み、新た
月 金門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
ミーティングまで掘り下げて検討できます。さらに重症症例の門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
金な治療法が次々に開発されています。遺伝子異常
まで掘り下げて検討できます。さらに重症症例の循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほどまで掘り下げて検討できます。さらに重症症例のによる疾患分類やリスクの層別化、さらには様々
病棟業務
回診
症例
循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほど
火適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内
循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほど
症例カンファレンス
病棟業務
カンファレンスな分子標的療法や免疫療法、新しい造血幹細胞移
適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内
植などが実臨床に導入され、診断および治療法が科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研
造血幹細胞移植
鑽を積む事が近道であると確信しています。県下科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研
地域医療研修地域医療研修急速にアップデートしています。この流れは今後
鑽を積む事が近道であると確信しています。県下
水カンファレンス
一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数
（外勤）
（外勤）
鑽を積む事が近道であると確信しています。県下
ますます加速することが予想され、血液分野の研論文抄読会
一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤
一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数
修ではこれらの進歩を実体験することができます。
は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染
病棟業務は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤
病棟研修では、様々な血液疾患について診断から治療
木
病棟業務
や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染（外来当番）の制御、そして今後は関節エコーを用いた診断など
や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染までを主治医として経験することができます。指導医の制御、そして今後は関節エコーを用いた診断などにも力を入れていきます。学会発表や論文作成のの制御、そして今後は関節エコーを用いた診断などと一緒に患者さんを担当し、チーム内やカンファレン
血液新患にも力を入れていきます。学会発表や論文作成の
金
病棟業務
病棟業務
指導も行いますし、専門医をめざす医師にとってカンファレンスにも力を入れていきます。学会発表や論文作成のスで相談をしながら診療を進めていきます。血球減少指導も行いますし、専門医をめざす医師にとっても十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
指導も行いますし、専門医をめざす医師にとってや血球増多、リンパ節腫大などを来した患者さんにつも十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
も十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
いて検査を進めて診断し、病期や疾患リスクを判断し、適切な治療法を選択して病状の改善を目指します。従来からの化学療法のみならず、新規の分子標的療法や自家および同種造血幹細胞移植など幅広い治療を経験できます。治療の際には様々な合併症が問題になるため、感染症や全身の管理についても習熟することができます。また造血幹細胞移植ドナーの骨髄採取や末梢血幹細胞採取といったことも経験できます。血液分野
では、他分野の医師、看護師、薬剤師、検査技師、栄養士、理学療法士や歯科衛生士など様々な職種と協力をしながら診療を進めることが重要です。血液分野の研修ではチーム医療についても学ぶことができます。
また骨髄穿刺や骨髄生検、腰椎穿刺、中心静脈ルート確保などの手技、骨髄標本診断のトレーニングができます。また外来での骨髄検査、化学療法などを担当することもできます。
週に 1 回、地域医療研修として特別連携施設での《コースの特徴》《コースの特徴》
外来および病棟勤務も経験できます。
《コースの特徴》⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
土日、祝日については病棟受け持ち患者さんの状⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
態に応じて勤務調整を行います。
⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関⚫膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
⚫膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関《コースの特徴》
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫血液分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設または連携施設で研修を行います。
⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設または連携施設で研修を行います。
⚫膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、⚫腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
⚫血液分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第三内科、山口県立総合医療センター、徳山中
血液分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院、山口県立総合医療センター、徳山中央病院、
腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
下関医療センター、関門医療センターがあります。
央病院、下関医療センター、関門医療センターがあります。

月
ます。
月

午前
病棟業務
病棟業務
病棟業務
新患カンファレンス
新患カンファレンス
回診
新患カンファレンス
回診
回診
専門外来
専門外来
専門外来
専門外来
午前
専門外来
専門外来
病棟業務
病棟業務
病棟業務
病棟業務

午後
病棟業務
病棟業務
病棟業務
回診
回診
回診
病棟業務
病棟業務
病棟業務
専門外来
午後
専門外来
専門外来
病棟業務
病棟業務
病棟業務
病棟業務

セミナー等

週間スケジュール（例）サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース

サブスペシャルティ専門コース⚫基幹施設では、血液重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。

連絡先：山口大学医学部附属病院
連絡先：山口大学医学部附属病院

第二内科
第二内科

TEL（0836）22-2248
TEL（0836）22-2248⚫
連携施設では、原則として内科一般の診療を行いながら、血液分野専門の外来・病棟診療を行います。血液疾担当指導医 名和田 隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）
連絡先：山口大学医学部附属病院
第二内科 TEL（0836）22-2248
担当指導医 名和田 隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）
患の診断、初期治療を中心とした診療を行い、施設によっては自家末梢血幹細胞移植の経験も可能です。
担当指導医 名和田 隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）⚫第三内科の担当診療分野である内分泌・代謝疾患の診療も受け持ちます。

12

連絡先：山口大学医学部附属病院 第三内科 TEL（0836）22-2251
担当指導医 中邑 幸伸（E-mail：nakay@yamaguchi-u.ac.jp）

11
11
11

内分泌・代謝分野研修
内分泌・代謝分野は、山口大学医学部附属病院第三内科が担当します。

週間スケジュール（例）
午前

午後

セミナー等

月

病棟業務

病棟業務
（外来当番）

火病棟業務
症例カンファレンス

回診
病棟業務

症例
カンファレンス

水

地域医療研修（外勤）

地域医療研修
（外勤）

論文抄読会

木

病棟業務
（外来当番）

病棟業務

金

病棟業務
内分泌代謝症例
カンファレンス

病棟業務

糖尿病患者
カンファレンス《研修の特徴》
内分泌分野では、初診患者の診断・評価目的での入院を中心に、甲状腺疾患の外来診療の研修を行うことができます。特に基幹施設では脳神経外科
や産婦人科・小児科と連携するため、症例が豊富で幅広い疾患を経験できます。
代謝分野では、主に糖尿病とその急性・慢性合併症を通じて、内科全般の幅広い知識の習得が可能です。基幹施設では最新の持続インスリンポンプ
療法を積極的に行っており、先進的治療を経験できます。糖尿病患者を中心とした、医師、看護師、薬剤師、栄養士等によるチーム医療を実践し、チー
ム医療におけるリーダーシップ力が養えます。
技術的には甲状腺エコーの習得が可能です。
毎週１回、地域医療研修として、特別連携施設での外来・病棟勤務があります。（左記スケジュール（例）は仮に水曜日と設定しましたが、月曜日・木
曜日・金曜日に当たる場合もあります。）ここでは
主に通院治療を必要とする内分泌代謝疾患や、内科一般患者を受け持ちます。
土日については、病棟受け持ち患者の状態に応じて時間外勤務を行うことがあります。

サブスペシャルティ専門コース《コースの特徴》⚫内分泌・代謝分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設または連携施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設または連携施設で研修を行います。
⚫代謝（糖尿病）分野を重点研修する施設には、山口大学医学部附属病院第三内科、山口県立総合医療センター、
山口赤十字病院、新南陽市民病院、下関医療センター、関連施設では周東総合病院があります。
⚫内分泌分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第三内科、山口県立総合医療センターがあります。
⚫基幹施設では、内分泌・代謝分野重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫連携施設では、原則として内科全般の診療を行いながら、内分泌・代謝専門外来と入院診療を担当します。各施設の看護部や薬剤部、栄養治療部等と連携し、糖尿病チーム医療を実践します。NST に参加する場合もあります。
⚫患者教育の一環として、糖尿病週間行事、ウォークラリー、１型糖尿病キャンプ等へ参加します。
⚫第三内科の担当診療分野である血液疾患の症例も受け持ちます。

連絡先：山口大学医学部附属病院 第三内科 TEL（0836）22-2251
担当指導医 秋山 優
（E-mail：masaru.a@yamaguchi-u.ac.jp）

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膠原病分野研修
膠原病分野研修
神経分野研修
膠原病分野研修
神経分野研修

膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
神経分野は、山口大学医学部附属病院脳神経内科が担当します。
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
します。
します。
します。
します。

週間スケジュール
（例）
週間スケジュール
（例）
週間スケジュール
（例）
週間スケジュール
（例）
週間スケジュール
（例）
午前
午後

神経分野は、山口大学医学部附属病院脳神経内科が担当
します。
月
月
月
月
火
月
火
火
火
水
水
火
水
水
木
月
木
木
水
木
金
金
金
木
火
金

午前
午前
午前
病棟業務
午前
病棟業務
病棟業務
病棟業務
新患カンファレンス
病棟業務
新患カンファレンス
回診
新患カンファレンス
回診
新患カンファレンス
回診
午前
回診
専門外来
症例カンファレンス
専門外来
専門外来
回診
専門外来
病棟業務
専門外来
専門外来
病棟業務
専門外来
病棟業務
病棟業務
症例カンファレンス
病棟業務
病棟業務
回診
病棟業務

午後
午後
午後
病棟業務
午後
病棟業務
病棟業務
病棟業務
回診
病棟業務
回診
回診
午後
回診
病棟業務
病棟業務
病棟業務
病棟業務
専門外来
病棟業務
専門外来
専門外来
病棟業務
専門外来
病棟業務
病棟業務
病棟業務
病棟業務
病棟業務

金
水

病棟業務
病棟業務

病棟業務
病棟業務

木

病棟業務

病棟業務

金

病棟業務

病棟業務

セミナー等
セミナー等
セミナー等
セミナー等
セミナー等

膠原病・腎臓週間スケジュール（例） 神経病理及び
電気生理
膠原病
・腎臓

カンファレンス
膠原病・腎臓カンファレンス
カンファレンス
膠原病・腎臓カンファレンス
セミナー等
カンファレンス

神経病理及び電気生理
カンファレンス

サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース《コースの特徴》《研修の特徴》《研修の特徴》《研修の特徴》
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・《研修の特徴》
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・《研修の特徴》
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾
筋萎縮性側索硬化症や多発性硬化症に代表される希循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病
少疾患やアルツハイマー型認知症、パーキンソン病、患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病
循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、
脳血管障害といった
commondiseaseなど、神経疾院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病《研修の特徴》
院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
患全般について充実した研修が可能です。また、当自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、筋萎縮性側索硬化症や多発性硬化症に代表される希
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
教室の特徴として、血管炎や膠原病、サルコイドー
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
少疾患やアルツハイマー型認知症、パーキンソン病、
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
シスといった他の分野の内科疾患に関連した神経疾
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
脳血管障害といった
commondiseaseなど、神経疾しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
患症例数が多く、バラエティーに富んだ症例を経験
門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
患全般について充実した研修が可能です。また、当門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容まで掘り下げて検討できます。さらに重症症例のできます。市中病院では遭遇することが少ない中枢まで掘り下げて検討できます。さらに重症症例の門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
教室の特徴として、血管炎や膠原病、サルコイドーまで掘り下げて検討できます。さらに重症症例の循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほど性脱髄疾患や免疫性末梢神経疾患・筋疾患は、内循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほどまで掘り下げて検討できます。さらに重症症例のシスといった他の分野の内科疾患に関連した神経疾循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほど適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内科専門研修で研修すべき疾患群に該当しますが、当適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内
循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほど患症例数が多く、バラエティーに富んだ症例を経験
適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研コースの研修でしっかりと学ぶことができます。
科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内できます。市中病院では遭遇することが少ない中枢科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研鑽を積む事が近道であると確信しています。県下
鑽を積む事が近道であると確信しています。県下科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研・診療体制としては、指導医・上級医とチームを性脱髄疾患や免疫性末梢神経疾患・筋疾患は、内鑽を積む事が近道であると確信しています。県下一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数
鑽を積む事が近道であると確信しています。県下
組み、指導・助言を受けながら、担当医として科専門研修で研修すべき疾患群に該当しますが、当一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤
一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数責任をもって診療します。
コースの研修でしっかりと学ぶことができます。
は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤
・外来新患や入院担当症例の診察を通して、病歴聴や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染の制御、そして今後は関節エコーを用いた診断など・取の技術や神経学的診察手技に習熟し、担当症例
診療体制としては、指導医・上級医とチームをの制御、そして今後は関節エコーを用いた診断など
や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染の制御、そして今後は関節エコーを用いた診断などにも力を入れていきます。学会発表や論文作成の組み、指導・助言を受けながら、担当医としてにも力を入れていきます。学会発表や論文作成のの制御、そして今後は関節エコーを用いた診断などの神経局在診断・鑑別診断を論理的に導き出す力にも力を入れていきます。学会発表や論文作成の指導も行いますし、専門医をめざす医師にとって責任をもって診療します。
指導も行いますし、専門医をめざす医師にとってにも力を入れていきます。学会発表や論文作成のを身につけられるよう丁寧な指導が受けられます。
指導も行いますし、専門医をめざす医師にとっても十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
・外来新患や入院担当症例の診察を通して、病歴聴も十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
指導も行いますし、専門医をめざす医師にとって・毎週の症例カンファレンスで担当症例のプレゼも十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
取の技術や神経学的診察手技に習熟し、担当症例も十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
ヱテーションを行います。症例カンファレンスの神経局在診断・鑑別診断を論理的に導き出す力と回診を通じて、診断や治療決定プロセスを教を身につけられるよう丁寧な指導が受けられます。
室員で議論し、最善の医療を実践します。
・毎週の症例カンファレンスで担当症例のプレゼ・上級医の指導のもと腰椎穿刺手技を習得できます。
・ヱテーションを行います。症例カンファレンス
毎週月曜日の電気生理カンファレンスにより、担と回診を通じて、診断や治療決定プロセスを教
当症例の脳波、筋電図、末梢神経伝導検査の所室員で議論し、最善の医療を実践します。
見の読み方を学びます。また、毎週月の神経病
・上級医の指導のもと腰椎穿刺手技を習得できます。
理カンファレンスでは、神経・筋生検標本の見・方・考え方を習得できます。
毎週月曜日の電気生理カンファレンスにより、担当症例の脳波、筋電図、末梢神経伝導検査の所
・担当症例のCT、MRI 等の神経画像と、診察から見の読み方を学びます。また、毎週月の神経病導きだした局在診断を比較検討する訓練を行う
理カンファレンスでは、神経・筋生検標本の見ことで、読影能力と神経局在診断能力が共に身方・考え方を習得できます。
につきます。
・担当症例の CT、MRI 等の神経画像と、診察から導きだした局在診断を比較検討する訓練を行う
ことで、読影能力と神経局在診断能力が共に身につきます。

《コースの特徴》《コースの特徴》⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
《コースの特徴》⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
《コースの特徴》⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫神経分野では１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設、または連携施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫
膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹または連携施設で研修を行います。
⚫
膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
《コースの特徴》⚫市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
⚫
神経分野を重点研修できる施設には、当院、山口県立総合医療センター、関門医療センター、徳山中央病院が⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
⚫神経分野では１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設、または連携施設で研修を行います。
⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
あります。
⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹または連携施設で研修を行います。
⚫
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、⚫基幹施設では、神経重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
⚫
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、⚫
神経分野を重点研修できる施設には、当院、山口県立総合医療センター、関門医療センター、徳山中央病院が神経分野を重点研修できる施設には、
山口大学医学部附属病院、山口県立総合医療センター、関門医療センター、
腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
⚫連携施設では、
原則サブスペシャルティ研修を中心とした内科全般の研修や内科不足分野の研修を随時行います。
腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
あります。
徳山中央病院があります。

サブスペシャルティ専門コース⚫基幹施設では、神経重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。

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連絡先：山口大学医学部附属病院
連絡先：山口大学医学部附属病院 第二内科
第二内科 TEL
TEL（（0836）
0836）22-2248
22-2248
連絡先：山口大学医学部附属病院
第二内科
TEL
（
0836）
22-2248⚫連携施設では、
原則サブスペシャルティ研修を中心とした内科全般の研修や内科不足分野の研修を随時行います。
担当指導医
名和田
隆司
（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）
連絡先：山口大学医学部附属病院
脳神経内科TEL（
TEL（0836）
22-2714
担当指導医 名和田 隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）
連絡先：山口大学医学部附属病院
第二内科
0836）
22-2248
担当指導医
名和田
隆司
（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）
担当指導医 名和田清水 文崇
（E-mail:fshimizu@yamaguchi-u.ac.jp）
担当指導医隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）
連絡先：山口大学医学部附属病院 脳神経内科 TEL（0836）22-2714（E-mail：neuro@yamaguchi-u.ac.jp）
担当指導医 清水 文崇（E-mail:fshimizu@yamaguchi-u.ac.jp）

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膠原病分野研修
膠原病分野研修
膠原病分野研修

神経分野研修神経分野研修呼吸器・感染症・アレルギー分野研修
呼吸器・感染症・アレルギー分野研修
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当します。
膠原病分野は、山口大学医学部附属病院第二内科が担当
します。
します。
します。

週間スケジュール
（例）
週間スケジュール
（例）
週間スケジュール
（例）
週間スケジュール
（例）
午前
午後

神経分野は、山口大学医学部附属病院脳神経内科が担当
神経分野は、山口大学医学部附属病院脳神経内科が担当
呼吸器・感染症・アレルギー分野は、山口大学医学部附属病院の呼吸器・感染症内科が担当します。
呼吸器・感染症・アレルギー分野は、山口大学医学部附属病院の呼吸器・感染症内科が担当します。
します。
します。

午前
午前
月
病棟業務
午前
月
病棟業務
月
病棟業務
月 新患カンファレンス
病棟業務
火 新患カンファレンス
午前
午前
回診
火 新患カンファレンス
回診
火 新患カンファレンス
回診
午前
午前
火
月
月
病棟業務
病棟業務
回診
水
専門外来
水
専門外来
水
専門外来
火
火
外勤
外勤
水月
病棟業務
木
専門外来
月
病棟業務
木
専門外来
木
専門外来
木
専門外来
水
水
病棟業務
金
病棟業務
金
病棟業務
症例カンファレンス
金火 症例カンファレンス
病棟業務
火
回診
回診
金
病棟業務
木
木
病棟業務
病棟業務

午後
午後
病棟業務
午後
病棟業務
病棟業務
病棟業務
回診
午後
午後
回診
回診
午後
午後
回診
気管支鏡検査気管支鏡検査
病棟業務
病棟業務
病棟業務
教授回診
教授回診
病棟業務
病棟業務
専門外来
病棟業務
専門外来
専門外来
専門外来
気管支鏡検査気管支鏡検査
病棟業務
病棟業務
病棟業務
病棟業務
病棟業務
病棟業務

セミナー等
セミナー等
セミナー等
セミナー等

週間スケジュール
週間スケジュール
（例）（例）
週間スケジュール
（例） 膠原病
・腎臓
週間スケジュール
（例）
膠原病
・腎臓
セミナー等
セミナー等

水水
金
金

病棟業務
病棟業務
病棟業務
病棟業務

病棟業務
病棟業務
外勤
外勤

木木

病棟業務
病棟業務

病棟業務
病棟業務

金金

病棟業務
病棟業務

病棟業務
病棟業務

カンファレンス
膠原病・腎臓カンファレンス
膠原病・腎臓カンファレンス
セミナー等
セミナー等
抄読会
抄読会
カンファレンス

神経病理及び神経病理及び
新患カンファレンス
新患カンファレンス
電気生理
電気生理
カンファレンス
カンファレンス
胸部合同
胸部合同
カンファレンス
カンファレンス

サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース《研修の特徴》《研修の特徴》《研修の特徴》
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・《研修の特徴》
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾
循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾
膠原病・リウマチ性疾患は皮膚・関節・肺・腎臓・循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病
循環器・神経系・感覚器など多臓器にまたがる疾《研修の特徴》《研修の特徴》
患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、患です。膠原病、リウマチ性疾患を診る専門医は「病
当科は人体の主要な構成要素である呼吸器を入り
当科は人体の主要な構成要素である呼吸器を入り《研修の特徴》《研修の特徴》
院のシャーロックホームズ・最後の砦」に例えられ、
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
院のシャーロックホームズ
・最後の砦」に例えられ、口に、急性から慢性、悪性から良性まで実に幅広
口に、急性から慢性、悪性から良性まで実に幅広
筋萎縮性側索硬化症や多発性硬化症に代表される希筋萎縮性側索硬化症や多発性硬化症に代表される希
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
自然に総合医的な診断能力を養うことができます。
い疾患を対象として診療を行っています。感染症・い疾患を対象として診療を行っています。感染症・少疾患やアルツハイマー型認知症、パーキンソン病、
少疾患やアルツハイマー型認知症、パーキンソン病、
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
この点が膠原病/ リウマチ医の醍醐味と言えます。
アレルギー・膠原病・腫瘍など多岐に渡る領域をアレルギー・膠原病・腫瘍など多岐に渡る領域を脳血管障害といった
commondiseasediseaseなど、神経疾など、神経疾脳血管障害といった
commonしかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
しかも、同じ第二内科のなかに循環器、腎臓の専
カバーしながら、高度な医療であることはもちろ
カバーしながら、高度な医療であることはもちろ
患全般について充実した研修が可能です。また、当患全般について充実した研修が可能です。また、当門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容まで掘り下げて検討できます。さらに重症症例のまで掘り下げて検討できます。さらに重症症例の門科が有るため、各分野のより専門性の高い内容
んのこと、患者さんのニーズに応じた「求められんのこと、患者さんのニーズに応じた「求められ教室の特徴として、血管炎や膠原病、サルコイドー教室の特徴として、血管炎や膠原病、サルコイドーまで掘り下げて検討できます。さらに重症症例の循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほど
循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほどまで掘り下げて検討できます。さらに重症症例のている医療」を専門家の立場から提供することをている医療」を専門家の立場から提供することをシスといった他の分野の内科疾患に関連した神経疾
シスといった他の分野の内科疾患に関連した神経疾循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほど適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内
適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内
循環管理・透析など全身管理を学ぶにもこれほど心がけています。そのために臨床・研究・教育を心がけています。そのために臨床・研究・教育を
患症例数が多く、バラエティーに富んだ症例を経験
患症例数が多く、バラエティーに富んだ症例を経験
適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研適した環境は無いと言えるでしょう。真の総合内
バランスよく推進し、専門的臨床能力と指導力をバランスよく推進し、専門的臨床能力と指導力をできます。市中病院では遭遇することが少ない中枢できます。市中病院では遭遇することが少ない中枢科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研鑽を積む事が近道であると確信しています。県下
鑽を積む事が近道であると確信しています。県下科医を目指す先生にとっては、当科膠原病班で研併せ持つ呼吸器内科医・感染症内科医・アレルギー併せ持つ呼吸器内科医・感染症内科医・アレルギー性脱髄疾患や免疫性末梢神経疾患・筋疾患は、内性脱髄疾患や免疫性末梢神経疾患・筋疾患は、内鑽を積む事が近道であると確信しています。県下一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数
鑽を積む事が近道であると確信しています。県下
内科医の育成を行っています。
内科医の育成を行っています。
科専門研修で研修すべき疾患群に該当しますが、当科専門研修で研修すべき疾患群に該当しますが、当一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤
一円から膠原病の症例が集まってくるため患者数
当科の特徴として、研究は各々専門分野を持ちつ
当科の特徴として、研究は各々専門分野を持ちつ
コースの研修でしっかりと学ぶことができます。
コースの研修でしっかりと学ぶことができます。
は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染は非常に豊富であり、ステロイド、生物学的製剤
つ、臨床は満遍なく全ての分野を対象とすることをつ、臨床は満遍なく全ての分野を対象とすることをや免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染の制御、そして今後は関節エコーを用いた診断など
・診療体制としては、指導医・上級医とチームを・診療体制としては、指導医・上級医とチームをの制御、そして今後は関節エコーを用いた診断など
や免疫抑制剤を用いた最新の治療法、日和見感染
目標にしています。そのため目標にしています。そのため55つある臨床チーム
つある臨床チームの制御、そして今後は関節エコーを用いた診断などにも力を入れていきます。学会発表や論文作成の組み、指導・助言を受けながら、担当医として組み、指導・助言を受けながら、担当医としてにも力を入れていきます。学会発表や論文作成のの制御、そして今後は関節エコーを用いた診断などのいずれに配属されたとしても、全ての分野の患のいずれに配属されたとしても、全ての分野の患にも力を入れていきます。学会発表や論文作成の指導も行いますし、専門医をめざす医師にとって責任をもって診療します。
責任をもって診療します。
指導も行いますし、専門医をめざす医師にとってにも力を入れていきます。学会発表や論文作成の者さんを偏りなく担当することが出来ます。また者さんを偏りなく担当することが出来ます。また指導も行いますし、専門医をめざす医師にとっても十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
・外来新患や入院担当症例の診察を通して、病歴聴・外来新患や入院担当症例の診察を通して、病歴聴も十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
指導も行いますし、専門医をめざす医師にとってcommoncommondiseasediseaseから希少疾患に至るまで豊富な症から希少疾患に至るまで豊富な症も十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
取の技術や神経学的診察手技に習熟し、担当症例
取の技術や神経学的診察手技に習熟し、担当症例も十二分な経験を積む事ができる環境と言えます。
例を、呼吸器内科全般に精通した（とても優しい）
例を、呼吸器内科全般に精通した（とても優しい）の神経局在診断・鑑別診断を論理的に導き出す力の神経局在診断・鑑別診断を論理的に導き出す力
指導医の下に経験することが可能です。気管支鏡検指導医の下に経験することが可能です。気管支鏡検を身につけられるよう丁寧な指導が受けられます。
を身につけられるよう丁寧な指導が受けられます。
査をはじめ胸腔鏡検査、胸腔ドレナージ、人工呼査をはじめ胸腔鏡検査、胸腔ドレナージ、人工呼・毎週の症例カンファレンスで担当症例のプレゼ・毎週の症例カンファレンスで担当症例のプレゼ
吸器管理など手を動かす機会にも恵まれています。
吸器管理など手を動かす機会にも恵まれています。
ヱテーションを行います。症例カンファレンスヱテーションを行います。症例カンファレンス
毎週行っている新患紹介（カンファレンス）や回毎週行っている新患紹介（カンファレンス）や回と回診を通じて、診断や治療決定プロセスを教と回診を通じて、診断や治療決定プロセスを教
診、日々の診療において気さくでありながら活発な診、日々の診療において気さくでありながら活発な室員で議論し、最善の医療を実践します。
室員で議論し、最善の医療を実践します。
ディスカッションが行われており、これまで自分
ディスカッションが行われており、これまで自分・上級医の指導のもと腰椎穿刺手技を習得できます。
・上級医の指導のもと腰椎穿刺手技を習得できます。
になかった新たな視点から問題点を洗い出し、課になかった新たな視点から問題点を洗い出し、課・
毎週月曜日の電気生理カンファレンスにより、担・毎週月曜日の電気生理カンファレンスにより、担題を解決する力をつけることが出来ると思います。
題を解決する力をつけることが出来ると思います。
当症例の脳波、筋電図、末梢神経伝導検査の所
当症例の脳波、筋電図、末梢神経伝導検査の所
皆さんの臨床力にさらに磨きがかかること間違い皆さんの臨床力にさらに磨きがかかること間違い
見の読み方を学びます。また、毎週月の神経病
見の読み方を学びます。また、毎週月の神経病
なしです！
なしです！
理カンファレンスでは、神経・筋生検標本の見理カンファレンスでは、神経・筋生検標本の見抄読会を毎週開催し、専攻医も積極的に学会活動
抄読会を毎週開催し、専攻医も積極的に学会活動
方・考え方を習得できます。
方・考え方を習得できます。
や論文執筆に取り組んでいます。こうした経験をや論文執筆に取り組んでいます。こうした経験を・担当症例のCT、MRI
CT、MRI等の神経画像と、診察から等の神経画像と、診察から・担当症例の通して、最新の知識や専攻医に必要な臨床課題を通して、最新の知識や専攻医に必要な臨床課題を導きだした局在診断を比較検討する訓練を行う導きだした局在診断を比較検討する訓練を行う
解決するための論理的思考力も身につくと期待し解決するための論理的思考力も身につくと期待しことで、読影能力と神経局在診断能力が共に身ことで、読影能力と神経局在診断能力が共に身
ています！
ています！
につきます。
につきます。

《コースの特徴》《コースの特徴》《コースの特徴》⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
《コースの特徴》⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫膠原病分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫
膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹施設で研修を行います。
⚫膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関《コースの特徴》《コースの特徴》⚫市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関《コースの特徴》《コースの特徴》
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
⚫膠原病分野を重点研修できる施設には、山口大学医学部附属病院第二内科、山口県済生会山口総合病院、下関⚫
呼吸器・感染症・アレルギー分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹または連携施設⚫市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
呼吸器・感染症・アレルギー分野では、１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹または連携施設⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
市立市民病院、山口赤十字病院、島根県立中央病院があります。
⚫神経分野では１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設、または連携施設で研修を行います。
⚫神経分野では１年目が基幹施設、２年目は連携施設、３年目は基幹施設、または連携施設で研修を行います。
⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
で研修を行います。
で研修を行います。
⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、⚫基幹施設では、膠原病重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹または連携施設で研修を行います。
⚫
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹または連携施設で研修を行います。
⚫混合研修コースの場合、４年目は基幹または連携施設で研修を行います。
⚫腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
⚫
膠原病分野では内科の幅広い知識が要求されるため基幹施設、連携施設を問わず関連のある他分野（呼吸器、⚫
神経分野を重点研修できる施設には、当院、山口県立総合医療センター、関門医療センター、徳山中央病院が⚫
神経分野を重点研修できる施設には、当院、山口県立総合医療センター、関門医療センター、徳山中央病院が⚫
呼吸器分野を重点研修できる施設には、当院、山口宇部医療センター、済生会下関総合病院、岩国医療センター
呼吸器分野を重点研修できる施設には、当院、山口宇部医療センター、済生会下関総合病院、岩国医療センター
腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
呼吸器分野を重点研修できる施設には、
山口大学医学部附属病院、、山口宇部医療センター、済生会下関総合病院、腎臓、神経、循環器など）にも気を配った分野選択が重要になります。
あります。
あります。
があります。
があります。
岩国医療センターがあります。

サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース
サブスペシャルティ専門コース⚫基幹施設では、神経重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫基幹施設では、神経重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。

⚫基幹施設では、呼吸器重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
⚫基幹施設では、呼吸器重点研修の他に、他の診療科でのローテーション研修を行うことができます。
連絡先：山口大学医学部附属病院
連絡先：山口大学医学部附属病院 第二内科
第二内科 TEL
TEL（（0836）
0836）22-2248
22-2248
連絡先：山口大学医学部附属病院
第二内科 TEL（0836）22-2248
原則サブスペシャルティ研修を中心とした内科全般の研修や内科不足分野の研修を随時行います。
⚫連携施設では、
原則サブスペシャルティ研修を中心とした内科全般の研修や内科不足分野の研修を随時行います。
担当指導医
名和田
隆司
（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）⚫連携施設では、
原則サブスペシャルティ研修を中心とした内科全般の研修や内科不足分野の随時研修を行います。
⚫連携施設では、
原則サブスペシャルティ研修を中心とした内科全般の研修や内科不足分野の随時研修を行います。
担当指導医 名和田 隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）
連絡先：山口大学医学部附属病院
第二内科 TEL（0836）22-2248
担当指導医 名和田 隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）
担当指導医 名和田 隆司（E-mail：tnawata@yamaguchi-u.ac.jp）

1414

連絡先：山口大学医学部附属病院
脳神経内科
TEL
0836）
22-2714
連絡先：山口大学医学部附属病院
TEL
（（
0836）
22-2714
連絡先：山口大学医学部附属病院
連絡先：山口大学医学部附属病院 脳神経内科
呼吸器・感染症内科
呼吸器・感染症内科
TEL
TEL（（0836）
0836）
85-312385-3123
清水 文崇
文崇（E-mail:fshimizu@yamaguchi-u.ac.jp）
担当指導医
担当指導医 清水
大石
大石
景士
景士
(E-mail(E-mailfshimizu@yamaguchi-u.ac.jp）: :ohishk@yamaguchi-u.ac.jp)
ohishk@yamaguchi-u.ac.jp)
担当指導医（E-mail:

11
11
11
11

15
15

研修施設群一覧
山口大学医学部附属病院内科専門研修では、山口大学を基幹施設として、山口県内及び近隣の医療圏にある連携施設（内科学会認定教育病院及び教育関連病院）と、特別連携施設（内科指導医が不在の施設または施設基準が連携施設に満たない施設）が施設群を構築しています。内科専門研修はこれらの施設群の中で行われます。
施設名
基幹施設

山口大学医学部附属病院

教育病院

山口県立総合医療センター
独立行政法人国立病院機構岩国医療センター
財団法人平成紫川会社会保険小倉記念病院
島根県立中央病院
独立行政法人地域医療機能推進機構徳山中央病院
山口県厚生農業協同組合連合会周東総合病院
社会福祉法人恩賜財団済生会支部山口県済生会山口総合病院
総合病院山口赤十字病院

連携施設

独立行政法人労働者健康安全機構山口労災病院
医療法人社団宇部興産中央病院
教育関連病院

独立行政法人国立病院機構山口宇部医療センター
独立行政法人地域医療機能推進機構下関医療センター
独立行政法人国立病院機構関門医療センター
社会福祉法人恩賜財団済生会支部山口県済生会下関総合病院
地方独立行政法人下関市立市民病院
独立行政法人労働者健康安全機構愛媛労災病院
独立行政法人国立病院機構浜田医療センター
医療生協健文会宇部協立病院
萩市民病院＊
山口県厚生農業協同組合連合会長門総合病院＊

特別連携施設山口県厚生農業協同組合連合会小郡第一総合病院

山陽小野田市民病院

美祢市立病院

美祢市立美東病院

社会福祉法人恩賜財団済生会支部山口県済生会豊浦病院

下関市立豊田中央病院

脳神経筋センターよしみず病院

周南市立新南陽市民病院

光市立光総合病院

光市立大和総合病院

周防大島町立大島病院

周防大島町立東和病院

周防大島町立橘医院

独立行政法人国立病院機構柳井医療センター

岩国市医療センター医師会病院

岩国市立美和病院

岩国市立錦中央病院

社会医療法人同仁会周南記念病院

小野田赤十字病院

医療法人社団成蹊会岡田病院

社会医療法人尾中病院

医療法人医誠会都志見病院

医療法人生山会斎木病院

医療法人神徳会三田尻病院

医療法人協愛会阿知須共立病院

医療法人聖比留会厚南セントヒル病院

医療法人聖比留会セントヒル病院

医療法人杏祐会三隅病院

医療法人星の里会岡病院

防府リハビリテーション病院

一般財団法人防府消化器病センター＊新制度における連携施設のみ

16

施設別担当分野一覧
診療可能な分野は○、分野別専門医や指導医が常勤で在籍し、専門的な研修の可能な分野は◎で記載しています。

急

◎

◎

◎

◎

◎

山口県立総合医療センター

○

◎

◎

◎

◎

◎

○

◎

◎

○

○

○

◎

岩国医療センター

○

◎

◎

◎

○

徳山中央病院

○

◎

◎

○

◎

◎

◎

◎

◎

○

◎

◎
◎

◎

◎

◎

○

○

◎

○

○

○

○

◎

○

○

○

済生会山口総合病院

○

◎

◎

○

◎

◎

山口赤十字病院

○

◎

◎

◎

○

◎

山口労災病院

○

◎

◎

○

◎

宇部興産中央病院

○

◎

◎

○

◎

山口宇部医療センター○Ⅲ○

下関医療センター

○

◎

○

○

◎

◎

◎

関門医療センター

○Ⅰ

◎

◎

○

◎

◎

◎

済生会下関総合病院

○
ⅠⅡ

◎

◎

下関市立市民病院

○

◎

◎

◎

◎

◎
○

◎

○

◎
◎

◎

◎

◎
◎

◎

◎

○
○

○
○

◎

◎

○

○

◎

◎

◎

◎

○

○

○

◎

◎

◎

◎

◎

○

◎

◎

◎

◎

○

○

◎

◎

○

○

○

○

○

○

○

◎

◎

○

◎

愛媛労災病院

○
ⅠⅡ

○

◎

○

◎

浜田医療センター

○

◎

◎

○

◎

◎

◎

宇部協立病院

○

○

○

◎

○

○

萩市民病院

○

◎

◎

○

○

○

長門総合病院

○

○

○

○

○

◎

島根県立中央病院

○

救

症

◎

染

◎

小倉記念病院

感

病

◎

原

アレルギー

膠

経

神

液

血

◎

吸
器

呼

臓

腎

謝

代

◎

分
泌

内

器
◎

環

器
◎

周東総合病院循消○化

内 科 一 般山口大学医学部附属病院

施設名

◎
○
○

○

＊内科サブスペシャルティ分野の専門医や指導医の異動に伴い各施設の研修分野が変更となることもあります。

17

内科専門研修において求められる疾患群、症例数、病歴提出数
内科専門研修では、カリキュラムに定められた 70 疾患群の症例を主担当医として疾患群ごとに最低一つは経験することが求められています。
研修修了までに全 70 疾患群、計 200 症例以上（外来症例は 20 症例まで）を経験することを目標とし、最低 56
疾患群以上、計 160 症例以上（外来症例は１割まで）を経験することが修了要件となります。
（詳細は内科専門研修カリキュラムと研修手帳を参照のこと）

分

内容

専攻医３年
修了時

専攻医
３年次
修了要件

専攻医
２年次
経験目標

総合内科 I1

1※2

1

総 合 内 科 II

1

1※2

1

総合内科 III

1

1※2

1

消

化

器

9

5 以上※ 1 ※ 2

5 以上※ 1

3※1

循

環

器

10

5 以上※ 2

5 以上

3

内

分

泌

4

2 以上※ 2

2 以上

代

謝

5

3 以上

※2

3 以上

腎

臓

7

4 以上※ 2

4 以上

2

器

8

4 以上※ 2

4 以上

3

血

液

3

2 以上※ 2

2 以上

2

神

経

9

5 以上※ 2

5 以上

2

アレルギー

2

1 以上※ 2

1 以上

1

膠

原

病

2

1 以上※ 2

1 以上

1

感

染

症

4

2 以上※ 2

2 以上

2

急

4

4※2

4

2

野

呼

救

吸

専攻医
１年次
経験目標

2

3※4

外科紹介症例

2

剖検症例

1

合計

70 疾患群

56 疾患群

45 疾患群

20 疾患群

症例数

200 以上（外来最大 20）160 以上（外来最大 16）120 以上60 以上※１ 消化器分野では「疾患群」の経験と「病歴要約」の提出のそれぞれにおいて、
「消化管」
、
「肝臓」
、
「胆・膵」が含まれること。
※２ 修了要件に示した分野の合計は 41 疾患群だが、他に異なる 15 疾患群の経験を加えて合計 56 疾患群以上の経験とします。
※３ 外来症例による病歴要約の提出を７例まで認めます。

※４「内分泌」と「代謝」からはそれぞれ１症例ずつ以上の病歴要約を提出する。例）「内分泌」２例 +「代謝」１例※５ 病歴要約は全て異なる疾患群での提出が必要。

18

※５

病歴要約
提出数

29 症例
（外来最大 7）※ 3

の

か
らの
師
から
医
師
手
若
医
若手 メントコ
コメント

第一内科（消化器内科）の川本大樹と申します。
第一内科の浜本果歩と申します。消化器内科は
私は学生時代からの悪性疾患に携わりたいとの消化管、肝臓、胆嚢、膵臓と多くの臓器を対象とし、希望のもと、消化器内科分野に興味を抱き第一急性期〜慢性期まで幅広い疾患を診療することが内科に入局し、現在肝臓グループで肝硬変や肝できます。また、内視鏡やエコーは診断や治療に癌の患者さんの治療を行っております。
なくてはならないものであり、専門性の高い技術
漠然と内科に興味があるけど、どの診療科にを習得することができるのも魅力の一つだと思いしようか迷っている方も多いと思います。消化ます。学ぶべき知識や手技は多いですが、常に上器内科領域はカバーすべき臓器が多く、良性疾
患と悪性腫瘍、急性疾患や慢性疾患と多様性に富
級医の先生がサポートしてくださり、少しずつできんでいます。消化器内科医にはしっかり病態やることが増えていくことのやりがいや楽しさを日々治療を考える面と、内視鏡検査・処置のほかに感じています。消化器内科にも血管内治療やエコーでの治療など自分の手で興
味 の ある方や内 視 鏡やエ患者さんの治療をする手技科の両面があり、手コーの手技を学びたい方の見に職がつく内科医です。確かに消化器内科は忙
学、入局をお待ちしています。
しく、大変な診療科ですがきっと充実した日々を
第一内科
送れます！
ぜひ私たちと一緒に
浜本
果歩先生
働きましょう！

第一内科

川本
大樹先生
第二内科
入局３年目の西村と申します。当科は循第三内科に所属している伊藤渉と申します。
第三内科の福本朱夏と申します。
第三内科は、糖尿病・内分泌内科領域に加え、血液内科領域の当科は糖尿病を中心とする内分泌代謝疾患と血液疾患を主に診療を中心に行っています。
担当しています。２つの分野は扱う疾患は異なりますが、どちら第三内科の専門研修において、自分は現在大学で病棟診療を行も一部の臓器に限らず「全身」を診なければならない分野で、い外病院で糖尿病外来診療を行っています。週
1 回の糖尿病外来
全身を診ることができるということは内科医にとって非常に大事
診療では、糖尿病をメインに診ることになりますが、時々ほかのなことだと思います。また、１人の患者さんと長期的に密に関わ内分泌疾患の方や血液疾患の方の紹介・受診があります。解釈の難しい場合もありますが、入院が必要と感じる症例については病ることのできるという点も共通しており、非常にやりがいがある
棟医長に電話して相談することができ、大学に帰れば自分の解釈と感じています。
が正しかったかを上級医に相談すること
まだ入局して日は浅いですが、日々の診療を通して、診察やもできます。まだ入局して2 か月ほどで検査データから病態を把握し原疾患の治療のみならずそれに伴あり、戸惑うことしかありませんが、糖う合併症にも対処していくという内科的なスキル習得に加えて、尿病・内分泌や血液に興味のある方はぜ
様々なメディカルスタッフと協力しながらひ入局してみてください。
患者さんの日常、人生に寄り添ったチー

ム医療を学ぶことができています。
第三内科 伊藤 渉先生
少しでも当科に興味のある方は是非一度見学にいらしてください。皆さんと一緒に働ける日を楽しみにしています！

第三内科 福本 朱夏先生
脳神経内科に入局した山中菜々美です。
患者さんを診ていく中で、高度で専門的な知識や技術を積み上げていくことも勿論重要ですが、医者たるもの、困った患者さんを目の前にして助けられるかが腕の見せ所だと思います。困った
脳神経内科の冨田周作と申します。
患者さんは ER にも一般外来にも来られます。どんな診断になり、どの診療科であっても共通していることですが、「何か変」
どんな治療方針を決定するか、どんな最期を迎えるのかを見届けという患者さんの訴えから、病歴や所見を医学用語に翻訳し、ることが内科医の仕事です。脳神経内科では「病歴聴取」と「身体に何が起こっているのかを推定し、そして診断に至る。この
体診察・神経診察」から論理的に診断・治療に結びつける訓練を日々絵解きのプロセスが診断学の魅力であり、脳神経内科はそれ行なっており、ER を含めて内科診療の基本を学ぶことができます。
をさらに神経のどこ、脳のどこにどのような病態が潜んでいる、
また、急性期疾患である脳卒中や髄膜炎・脳炎から、慢性進行とより深いレベルで突き詰めて解釈することができる分野で性の変性疾患、若年者から高齢者まで幅広い領域が守備範囲になす。などと語っていますが私も初歩を踏み入った程度であり、るため、「全身を診る内科医」になれる分野
立ち往生することが多々あります。そんな時でもカンファレンです。
スを通して上級医の先生方から道を示していただき、取り組み
さらに、今たくさんの神経疾患が「治らない」から「治る」疾患へと変わっ方を学べることが大学病院の利点だと考えています。扱う疾患てきています。今後どんどん進歩しの範囲も急性期、慢性期から家庭医療まで幅広く、内科を志ていく神経学の世界を一緒に学んす先生方には打ってつけの科です。
でいきたい方、大歓迎です。
また昨今の神経治療の進歩は目まぐ

環器、腎臓、膠原病と幅広い領域をカバーしているのが特徴です。基本的にそれぞれの領域にわかれて日常診療を行っていますが、領域を跨いだ患者で一当科の特徴はまず第一に古式ゆかしきナン緒に診療を行うこともあります。わたしは普段、腎臓バー内科であり、カバーする領域が循環器、腎臓、班としてネフローゼ症候群や糸球体腎炎、急性腎障
膠原病と幅広く診療科内で多くの経験を積むこ
害、慢性腎臓病などの診療にあたっていますが、腎とができます。私は循環器が専門ですが、内科疾患を有する患者さんでは心疾患を合併している方医として診療を行う中で非感染性炎症の知識・も多く、循環器の先生に心エコーの取り方をご教授経験の必要性を感じ、膠原病内科の診療にも関わらせていただいています。不明熱の診療やスいただいたり、判断に迷った心電図についてご相談
テロイドの使用の際には、専門的にアドバイスさせていただいたりすることも多々あります。また、を受けながら診療することができ、大講座制の
これらは救急外来でも非常に役立つ検査であり、大メリットを感じています。反対に、循環器以外
変ためになっています。先輩方の面倒見も非常に良の領域の先生に心エコーの手技修得のお手伝い
く、内科医として重要な全身管理や、救急外来で役をすることや、領域を跨いだ患者で一緒に診療
立 つ 手 技 などを 学 ぶ に は
るしく、多くの神経疾患が治る時代にを行うこともあり当科の強みと考えます。
脳神経内科
もってこいの環境だと思い変わりつつあり、日常診療・研究の両
また、循環器を標榜する科であり全身管理を得意
山中 菜々美先生ます。まずはお気軽に見学
面で新しい発見の毎日です。ご興味のとしています。心不全の診療、循環管理はもちろんに来てみてください！
ある方、ぜひ一緒に面白さを発見しまのこと、集中管理においては呼吸管理や栄養管理な
せんか？
どあらゆる分野の介入が必要ですが、補助循環を要
第二内科
脳神経内科
する来院時心停止例を、歩いて退院させることもま
大学病院で研修する醍醐味は、何といってもアカデミックなれではありません。重症・急変時に活躍できる医師
西村 夏実先生
冨田 周作先生
視点を通して臨床力を磨くことが出来ることだと思います。カンになりたい方にもおすすめの診療科です。
ファレンスや日々の診療において、当科では指導医の先生方とと重症と聞いて心配になった方も、当科は伝統ても活発で気さくなディスカッションが行われ、それが我々専攻的に後輩の面倒見がとてもよい科であると自負
医の成長の糧になっています。
しています（私自身、いつも先輩方にお世話に当科がカバーする分野は実に多岐に渡るがゆえ、全人的な医療
私は産休・育休を挟みながら、約２年間山口大学病院で勤務し、今は関連病院で勤務しています。呼吸器・感染症内科は、なりながら成長させていただを身につけることが出来ます。気管支
喘息・COPD、感染症、膠原病、間質性肺炎、肺がんと幅広い分野を扱っています。呼吸器症状で困っている患者さん
いています…）。ぜひ山口大鏡検査など手技を行う機会も豊富にあや不安を抱えている方が多く、また、完治が難しい疾患がたくさんありますが、当科は疾患だけを診るのではなく、どう
学内科研修プログラムおよるので手持無沙汰なんて言わせません。
介入すれば患者さんにとって１番いいのかを真剣に議論し、患者さんとも相談しながら、患者さん
び第二内科の門を叩いて設立から 7 年、まだまだ成長中の当科が自分らしく生活できるようにベストな方法を見つけていく点もとても魅力的だと思います。山口
みてください。見学も随の仲間として一緒に患者さんを支えて
県内でまだ呼吸器内科医は少ないので、いろいろなところで必要とされます。
時募集しています。
いきませんか？呼内にこない？！
必要とされる内科医になりたい！患者さんに寄り添った治療をしたい！癌も膠原病も、肺炎や喘息・
第二内科
COPD のような common な疾患も診たい！そう思われる方は、呼吸器・感染症内科
縄田 純也
ぜひ見学に来てください！アットホームな山大呼吸器・感染症
山本 佑先生呼吸器・感染症内科
内科の雰囲気を感じてもらえると思います。
先生

久本 優佳里先生

19研修環境をサポートする施設・設備
診療科に所属する場合は、所属先でデスク等が用意されており、診療科内で情報交換がしやすい環境が整っています。診療科に所属せずに研修する場合は、医療人育成センター内にメールボックスとモバイルワゴンを備えた個人ロッカーと共有机を用意し、病院情報システム（電子カルテ）端末、共用パソコンを設置しています。山口大学
医学部附属病院の職員に発行されるアカウントを使用すれば、院内 LAN を通じて Procedures Consult や Up To
Date、文献検索システム、メールなどが常時利用できます。

図書館

ホスピタルカフェ

LAWSON 山大病院店

女性医師のサポート体制
山口大学医学部附属病院のすぐ近くに併設されている院内保育所「たんぽぽ保育園」の利用が可能です。

また、利用登録することで院内にある女性医療従事者専用の更衣・休憩・仮眠室「Room
また、利用登録することで院内にある女性医療従事者専用の更衣・休憩・仮眠室「Room Kiitos」を利用できます。
Kiitos」を利用できます。
ロッカーやソファ、ベッドが完備されており、広いロッカーエリアでゆったり着替えたり、大きめのソファで休憩しロッカーやソファ、ベッドが完備されており、広いロッカーエリアでゆったり着替えたり、大きめのソファで休憩したりすることができます。その他にも、働きやすい職場にするための相談窓口として医療人キャリア支援部門が設置たりすることができます。その他にも、働きやすい職場にするための相談窓口として医療人キャリア支援部門が設置されており、妊娠・出産や子育てなどに関わる各種制度・施設等の情報提供や、マタニティ白衣・スクラブのされており、妊娠・出産や子育てなどに関わる各種制度・施設等の情報提供や、マタニティ白衣・スクラブの貸し
貸し出しをしています。
出しをしています。

たんぽぽ保育園

20

Room Kiitos

山口大学医学部附属病院 病院見学について
《

対

象

《

申込方法

》医学生、研修医》見学を希望する日（土日祝日を除く）の 14 日前までに、ホームページの申込フォームをご利用ください。
※見学希望の診療科と日程を調整し、後日詳細をご連絡します。

《お問い合わせ》医学部総務課育成支援係（研修医・専門医支援部門）
TEL：0836-22-2129 Mail：me209@yamaguchi-u.ac.jp
HP：山口大学医学部附属病院医療人育成センター
https://ds0n.cc.yamaguchi-u.ac.jp/~cdc/

身分及び処遇について
《

職

名

》診療助教

《

身

分

》非常勤職員《勤務形態》週 4 日 31 時間勤務（勤務日以外の兼業可）《 給与（手当）》本学就業規則による※週 4 日勤務の場合：平均約 44 万円／月（夜勤手当、通勤手当等含む）※関連病院の採用者は、採用となる病院毎に職名、身分、給与等は異なります。

《

休

暇

》国立大学法人山口大学非常勤職員の勤務時間、休暇等に関する規則に基づく《 社 会 保 険 等 》 健康保険、厚生年金、労災保険、雇用保険適用《サポート体制》育児のための短時間勤務制度あり

21

問い合わせ先
内科研修全般に関すること、山口大学医学部附属病院に関すること、募集受付等については、

山口大学医学部附属病院

医療人育成センター にお問い合わせ下さい。

https://ds0n.cc.yamaguchi-u.ac.jp/~cdc/

MAP
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正門口

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串
通
り

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JR宇部線

バスターミナル平和山口宇部空港

銀天街

通

アーケ

190
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慶進高等学校

宇部市立
図書館

渡辺翁
記念会館

JR宇部新川駅
新下関

山口大学
医学部附属病院

大学病院前

山大病院通り

り

ード

宇部中央
バス停

真
締
川

JR琴芝駅
至新山口駅→

宇部市役所◎

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