沼津市立病院

連携室だより
令和２年６月号

市民のために 共に歩む病院

糖尿病・内分泌代謝内科診療体制のご紹介■勤務歴
平成２０年 浜松医科大学医学部 卒業
平成２０年 浜松医科大学医学部附属病院
平成２２年 浜松医療センター
平成２４年 浜松医科大学医学部附属病院
令和 ２年 沼津市立病院

第二糖尿病・内分泌代謝内科医長
オオカワ■学会認定・資格等※3 ページ目参照

ユウ タ

大川 雄太
２０２０年４月より、沼津市立病院第二糖尿病・内在します。脳神経外科や耳鼻咽喉科、消化器内科・外分泌代謝内科医長を拝命いたしました、大川と申しま科、泌尿器科、産婦人科、放射線科などと連携を取りす。若輩者ではございますが、何卒よろしくお願い申ながら検査・治療にあたって参ります。

し上げます。

以下に臓器・疾患別の診療内容をご紹介いたします。

各種ホルモンを分泌する内分泌臓器は全身に分布しており、また個々のホルモンが作用する組織も広範で【 下垂体・副腎疾患 】

あるため、ホルモン異常によって出現する症状は極め

先端巨大症やクッシング病・症候群など、特徴的身て多彩です。ホルモン採血や負荷試験、各種画像検査

体所見から比較的疑いやすい疾患から、特異的徴候に（エコー、ＣＴ、ＭＲＩ、シンチグラフィなど）など欠け見逃されやすい疾患まで様々です。原発性アルドを適宜組み合わせながら検査を進めていきますが、疑ステロン症のように頻度の高い疾患もありますが、厚われる疾患や必要な検査内容によっては検査入院をし生労働省の「指定難病」に該当するような稀少疾患もていただく場合もあります。

多いため、内分泌専門医でないと診療が難しい場合も先にも述べましたとおり、内分泌臓器は脳の視床下あります。高血圧や糖尿病、脂質異常症などの common部・下垂体、甲状腺、膵臓、副腎、性腺など全身に存disease が内分泌疾患発見の契機となることもあるた
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め、若年発症例やコントロール困難例では内分泌疾患います。また、当院では持続グルコ－コースモニタリのスクリーニングを行います。

ング装置（FreeStyle リブレ®）を導入しており、患者さ疾患によっては、病型診断のために副腎静脈サンプんによっては同システムを利用することで、１日の中リングや下錐体静脈洞サンプリングといったより専門での血糖変動把握に役立てています。

性の高い手技・検査が必要となる場合があり、浜松医科大学医学部附属病院などと連携して検査にあたって▼FreeStyle リブレ®写真参ります。

▼表１ 内分泌性高血圧症の原因疾患【 甲状腺疾患 】
血液検査、エコー、シンチグラフィなど適宜行い、正確な診断と迅速な治療を心がけています。甲状腺機能については当日中（検査の混雑具合にもよりますが概ね１時間程度）に結果がわかりますので、診断・治療中の経過フォローいずれにおいても、リアルタイムでの対応が可能です。バセドウ病でアイソトープ治療【 糖尿病 】

を希望、又は必要となる際には、対応可能な医療機関

糖尿病治療において、ＨｂＡ１ｃ値を下げることはへ紹介させていただきます。

重要ですが、最近はその「量」よりも「質」が重要であることが叫ばれています。血糖値の急激な上昇（グル【 外来診療について 】

コーススパイク）や、低血糖の頻発は、動脈硬化の進

糖尿病・内分泌代謝内科では、月～金曜日まで毎日行や認知症のリスクが増すことが報告されています。

外来診療を行っています。糖尿病に関してはどの曜日患者さんの年齢や併存疾患、社会的背景などを考慮し、でも対応可能ですが、特に下垂体・副腎疾患、甲状腺患者さんごとのテーラーメイド医療を心がけています。 疾患については、火・木曜日にご紹介いただけますと血糖コントロールが極めて悪い際には２週間を目安とよりスムーズな対応が可能です。

した糖尿病教育入院を計画しますが、仕事などの都合糖尿病や高血圧などの common disease に関しては、でどうしても入院が不可能な場合には外来でインスリコントロールが安定した後に地域の先生方に逆紹介さン導入を行う場合もあります。合併症管理においてはせていただき、引き続き御加療をお願いすることもあ関係各科と密接に連携していくほか、看護師や栄養士、るかと存じます。今後ともよろしくお願い申し上げま薬剤師などチーム医療できめ細かな患者指導を行ってす。

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【 医師紹介 】
医師名キタガワユタカ

北川裕

オオカワユウ タ役職

専門分野・資格

第一糖尿病・内分泌代謝内科部長

日本内科学会認定内科医

第二糖尿病・内分泌代謝内科

大川 雄太

日本糖尿病学会専門医・指導医

日本糖尿病学会専門医
日本内分泌学会内分泌代謝内科専門医

医長

日本内科学会総合内科専門医【 外来担当医表 】６月現在
月火水木金北川 裕北川 裕北川 裕北川 裕北川 裕

大川 雄太

大川 雄太

大川 雄太

地域医療連携室
新型コロナウイルス感染症対策の取り組み★発熱者トリアージ★

★ＰＣＲ検査★

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紹介予約について
当院では、医療機関からの申し込みで受診予約をお取りしています。
（一部診療科除く）
完全予約制、紹介予約制の診療科は、受診予約申込票をご覧ください。
＜受診予約申込票ダウンロード方法＞
当院ホームページ → 紹介予約のご案内（紹介 FAX 用紙） → “「受診予約申込票」はこちら“をクリック
予約受付時間 ８：３０～１６：３０（土曜日、日曜日、祝日、年末年始１２／２９～１／３を除く）
時間外・休日の申し込みにつきましては、翌診療日のお返事となります。
診療受付時間 ８：００～１２：００（土曜日、日曜日、祝日、年末年始１２／２９～１／３を除く）※麻酔科のみ１１：００まで

完全紹介予約
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直接来院

地域医療連携室にて受診予約をお取りしています。
（お電話での申し込み不可）
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地域医療連携室にて受診予約をお取りしています。
（お電話での申し込み不可）
受診予約なしでも診療可能ですが、待ち時間が長くなることがありますのでご了承ください。
各外来で受診予約をお取りしています。
（代）０５５－９２４－５１００へダイヤル後、各科をお呼び出しください。
小児科
専門外来（心臓・代謝・内分泌・神経）・乳児検診・予防接種は完全予約制です。
患者さん、医療機関からのお電話で受診予約をお取りしています。
放射線科
医療機関からお電話いただいた場合のみ予約をお取りしています。
紹介予約制ではない診療科です。外来診療日に来院してください。
脳神経外科・形成外科・眼科・循環器内科【 予約から受診まで 】
１． 受診予約申込票に記入後、地域医療連携室（FAX 番号：０５５－９２４－５１７５）へ送信してください。
２．予約日時確定後、診療予約券を返信いたします。
（概ね３０分以内）
３．貴院にて作成いただいた診療情報提供書、当院から返信した診療予約券を患者さんへお渡しください。
※診療情報提供書は、受診予約前日までに地域医療連携室へ送信してください。
４．受診予約日当日、１階受付ホール３番窓口へお越しください。

【 お問い合わせ・診療依頼について 】
下記につきましては、地域医療連携室へご連絡ください。
① 診療情報提供依頼② 紹介返書・診療予約券が届かない③ １２：００以降の受診、救急患者さんの診療依頼（平日１７：００以降、土曜日、日曜日、祝日、年末年始１２／２９～１／３は救命救急センターで対応します）＜発行＞ 沼津市立病院 地域医療連携室〒４１０－０３０２ 静岡県沼津市東椎路字春ノ木５５０番地
TEL：０５５－９２４－５１２２（直通） FAX：０５５－９２４－５１７５（直通）4