北千葉広域水道企業団
測量業務共通仕様書

令和４年１０月１日施工

測量業務共通仕様書目次第 101 条 適用範囲 .................................................. 1
第 102 条 用語の定義 ................................................. 1
第 103 条 受発注者の責務 ............................................. 4
第 104 条 業務の着手 ................................................. 4
第 105 条 測量の基準 ................................................. 4
第 106 条 業務の実施 ................................................. 4
第 107 条 設計図書の支給及び点検 ..................................... 4
第 108 条 監督職員 ................................................... 5
第 109 条 業務主任技術者 ............................................. 5
第 110 条 担当技術者 ................................................. 5
第 111 条 提出書類 ................................................... 6
第 112 条 打合せ等 ................................................... 6
第 113 条 業務計画書 ................................................. 7
第 114 条 資料等の貸与及び返却 ....................................... 7
第 115 条 関係官公庁への手続き等 ..................................... 8
第 116 条 地元関係者との交渉等 ....................................... 8
第 117 条 土地への立入り等 ........................................... 9
第 118 条 成果物の提出 ............................................... 9
第 119 条 関係法令及び条例等の遵守 .................................. 10
第 120 条 検 査 .................................................... 10
第 121 条 修 補 .................................................... 10
第 122 条 条件変更等 ................................................ 11
第 123 条 契約変更 .................................................. 11
第 124 条 履行期間の変更 ............................................ 11
第 125 条 一時中止 .................................................. 12
第 126 条 発注者の賠償責任 .......................................... 12
第 127 条 受注者の賠償責任 .......................................... 13
第 128 条 部分使用 .................................................. 13
第 129 条 再委託 .................................................... 13
第 130 条 成果品の使用等 ............................................ 13
第 131 条 守秘義務 .................................................. 14
第 132 条 個人情報の取扱い .......................................... 14
第 133 条 安全等の確保 .............................................. 16
第 134 条 臨機の措置 ................................................ 17
第 135 条 履行報告 .................................................. 17
第 136 条 屋外で作業を行う時期及び時間の変更 ........................ 17
第 137 条 行政情報流出防止対策の強化 ................................ 18
第 138 条 暴力団員等による不当介入を受けた場合の措置 ................ 19
第 139 条 保険加入の義務 ............................................ 19
１．提出書類一覧表 .................................................. 21
２．通知様式 ................ エラー! ブックマークが定義されていません。

第 101 条 適用範囲
１．測量業務共通仕様書（以下「共通仕様書」という。）は業務委託契約書第１条第１項の別冊「仕様書」であり、北千葉広域水道企業団が発注する測量業務に係る契約書及び設計図書の内容について、統一的な解釈及び運用を図るとともに、その他必要な事項を定め、もって契約の適正な履行の確保を図るためのものである。
２．設計図書は相互に補完し合うものとし、そのいずれかによって定められている事項は、契約の履行を拘束するものとする。
３．特記仕様書、図面、共通仕様書又は指示や協議等の間に相違がある
場合、又は図面からの読み取りと図面に書かれた数字が相違する場合など業務の遂行に支障を生じる場合や、今後相違することが想定される場合、受注者は監督職員に確認して指示を受けなければならない。
４ ． 設 計 業務 等 及び 地質 ・ 土質 調 査業 務 等に 関 する 業 務に つ いて は 、別 に
定 め る 「 北 千葉 広 域 水 道 企 業 団 設計 業 務 等 共 通 仕 様 書 」 及 び 「 北 千 葉 広域水道企業団地質・土質調査業務委託共通仕様書」 によるものとする。
第 102 条

用語の定義

共通仕様書に使用する用語の定義は、次の各項に定めるところによる。
１．「発注者」とは、契約担当者（北千葉広域水道企業団財務規程等に規定する契約担当者）をいう。
２．「受注者」とは、測量業務の実施に関し、発注者と契約を締結した
個人若しくは会社その他の法人をいう。又は、法令の規定により認められたその一般承継人をいう。
３．「監督職員」とは、契約図書に定められた範囲内において受注者又は業務主任技術者に対する指示、承諾または協議等の職務を行う者で、契約書第７条に規定する者であり、総括監督員、主任監督員及び監督員を総称していう。
４．本仕様で規定されている総括監督員とは、総括監督業務を担当し、主に、受注者に対する指示、承諾または協議、および関連業務との調整のうち重要なものの処理を行う者をいう。また、設計図書の変更、一時中止または契約の解除の必要があると認める場合における契約担
当者に対する報告等を行うとともに、主任監督員および監督員の指揮監督並びに監督業務のとりまとめを行う者をいう。
５．本仕様で規定されている主任監督員とは、主任監督業務を担当し、主に、受注者に対する指示、承諾または協議（重要なものおよび軽易なものを除く）の処理、業務の進捗状況の確認、設計図書の記載内容と履行内容との照合その他契約の履行状況の調査で重要なものの処理、関連業務との調整（重要なものを除く）の処理を行う者をいう。また、設計図書の変更、一時中止または契約の解除の必要があると認める場
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合における総括監督員への報告を行うとともに、監督員の指揮監督並びに主任監督業務および一般監督業務のとりまとめを行う者をいう。
６．本仕様で規定されている監督員とは、一般監督業務を担当し、主に、受注者に対する指示、承諾または協議で軽易なものの処理、業務の進捗状況の確認、設計図書の記載内容と履行内容との照合その他契約の履行状況の調査（重要なものを除く）を行う者をいう。また、設計図書の変更、一時中止または契約の解除の必要があると認める場合における主任監督員への報告を行うとともに、一般監督業務のとりまとめを行う者をいう。
７．「検査員」とは、工事等の契約に係る検査を行う者で、北千葉広域水道企業団財務規程第５３条及び第１１２条第１項に規定する検査員をいう。
８．「業務主任技術者」とは、契約の履行に関し測量業務の管理及び統活等を行う者で、契約書第２条の規定に基づき、受注者が定めた者をいう。
９．「担当技術者」とは、業務主任技術者のもとで業務を担当する者で、受注者が定めた者をいう。
１０．「高度な技術と十分な実務経験を有する者」とは、測量業務に関する技術上の知識を有する者で、特記仕様書で規定する者又は発注者が承諾した者をいう。
１１．「契約図書」とは、契約書及び設計図書をいう。
１２．「契約書」とは、別冊の「業務委託契約書」をいう。
１３．「設計図書」とは、仕様書、図面、数量総括表、現場説明書及び現場説明書に対する質問回答書をいう。
１４．「仕様書」とは、共通仕様書及び特記仕様書（これらにおいて明記されている適用すべき諸基準を含む。）を総称していう。
１５．「共通仕様書」とは、各測量業務に共通する技術上の指示事項等を定める図書をいう。
１６．「特記仕様書」とは、共通仕様書を補足し、当該測量業務の実施に関する明細又は特別な事項を定める図書をいう。
１７．「数量総括表」とは、測量業務に関する工種、設計数量及び規格を示した書類をいう。
１８．「現場説明書」とは、測量業務の入札等に参加する者に対して発注者が当該測量業務の契約条件を説明するための書類をいう。
１９．「質問回答書」とは、現場説明書に関する入札等参加者からの質問書に対して発注者が回答する書面をいう。
２０．「図面」とは、入札等に際して発注者が交付した図面及び発注者から変更又は追加された図面及び図面のもとになる計算書等をいう。
２１．「指示」とは、監督職員が受注者に対し、測量業務の遂行上必要
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な事項について書面をもって示し、実施させることをいう。
２２．「請求」とは、発注者又は受注者が契約内容の履行あるいは変更
に関して相手方に書面をもって行為、あるいは同意を求めることをいう。
２３．「通知」とは、発注者若しくは監督職員が受注者に対し、又は受注者が発注者若しくは監督職員に対し、測量業務に関する事項について、書面をもって知らせることをいう。
２４．「報告」とは、受注者が監督職員に対し、測量業務の遂行に係わる事項について、書面をもって知らせることをいう。
２５．「申し出」とは、受注者が契約内容の履行あるいは変更に関し、発注者に対して書面をもって同意を求めることをいう。
２６．「承諾」とは、受注者が監督職員に対し書面で申し出た測量業務の遂行上必要な事項について、監督職員が書面により業務上の行為に同意することをいう。
２７．「質問」とは、不明な点に関して書面をもって問うことをいう。
２８．「回答」とは、質問に対して書面をもって答えることをいう。
２９．「協議」とは、書面により契約図書の協議事項について、発注者
又は監督職員と受注者が対等な立場で合議することをいう。
３０．「提出」とは、受注者が監督職員に対し測量業務に係わる事項について書面又はその他の資料を説明し、差し出すことをいう。
３１．「連絡」とは、監督職員と受注者の間で、緊急で伝達すべき事項について、口頭、ファクシミリ、電子メールなどにより互いに知らせることをいう。
３２．「電子納品」とは、電子成果品を納品することをいう。
３３．「書面」とは、工事打合せ簿の工事帳票をいい、発行年月日を記載し、記名（署名または押印を含む）したものを有効とする。
（１）緊急を要する場合は、ファクシミリまたは電子メールにより伝達できるものとするが、後日有効な書面と差し換えるものとする。
（２）電子納品を行う場合は、別途監督職員と協議するものとする。
３４．「検査」とは、契約図書に基づき、検査員が測量業務の完了を確認することをいう。
３５．「打合せ」とは、測量業務を適正かつ円滑に実施するために業務主任技術者等と監督職員が面談により、業務の方針及び条件等の疑義を正すことをいう。
３６．「修補」とは、発注者が検査時に受注者の負担に帰すべき理由による不良箇所を発見した場合に受注者が行うべき訂正、補足その他の措置をいう。
３７．「協力者」とは、受注者が測量業務の遂行に当たって、再委託す3

る者をいう。
３８．「使用人等」とは、協力者又はその代理人若しくはその使用人その他これに準ずるものをいう。
３９．「立会」とは、設計図書に示された項目において監督職員が臨場し内容を確認することをいう。
４０．「了解」とは、契約図書に基づき、監督職員が受注者に指示した処理内容・回答に対して、理解して承認することをいう。
４１．「受理」とは、契約図書に基づき、受注者、監督職員が相互に提出された書面を受け取り、内容を把握することをいう。
第 103 条受発注者の責務

受注者は契約の履行に当たって業務の意図及び目的を十分に理解した
う え で 業 務 に適用すべき諸基準に適合し、所定の成果を満足するような技術を十分に発揮しなければならない。
受注者及び発 注 者 は、業務の履行に必要な条件等について相互に確認し、円滑な業務の履行に努めなければならない。
第 104 条業務の着手

受注者は、特記仕様書に定めがある場合を除き、契約締結後１５日（土曜日、日曜日、祝日等（千葉県の休日に関する条例（平成元年千葉県条例第１号）第１条に規定する県の休日（以下「休日等」という。））
を除く。）以内に測量業務に着手しなければならない。この場合において、着手とは業務主任技術者が測量業務の実施のため監督職員との打合せを行うことをいう。
第 105 条

測量の基準

測量の基準は千葉県が定める「千葉県公共測量作業規程」（以下「規程」という。）第 2 条の規定によるほかは監督職員の指示によるものとする。
第 106 条業務の実施

測量業務は、規程により実施するものとする。なお、測量成果の種類、内容、構造、品質等は、製品仕様書によるものとし、定めのない場合は、
規程第 ５条第 ３項第一号及び第二号によるものとする。
また、公共測量の実施にあたっては「規程」の定めの他、別途地理院が定めるマニュアルによるものとする。
第 107 条設計図書の支給及び点検

１．受注者からの請求があった場合で監督職員が必要と認めたときは、受注者に図面の原図若しくは電子データを貸与する。
ただし、共通仕様書、各種基準、参考図書等市販されているものに4

ついては、受注者の負 担において備えるものとする。
２．受注者は、設計図書の内容を十分点検し、疑義のある場合は監督職員に報告し、その指示を受けなければならない。
３．監督職員は、必要と認めるときは、受注者に対し図面又は詳細図面等を追加支給するものとする。
第 108 条監督職員

１．発注者は、契約書第７条第 1 項の規定により、測量業務における監督職員を定め、受注者に通知するものとする。
２．監督職員は、契約図書に定められた事項の範囲内において、指示、承諾、協議等の職務を行うものとする。
３．契約書の規定に基づく監督職員の権限は、契約書第 ７条第 2 項に規定した事項である。
４．監督職員がその権限を行使するときは、書面により行うものとする。
ただし、緊急を要する場合、監督職員が受注者に対し口頭による指示等を行った場合には、受注者はその口頭による指示等に従うものとする。なお監督職員は、その口頭による指示等を行った後７日以内に書面で受注者に指示するものとする。
第 109 条業務主任技術者

１．受注者は、測量業務における業務主任技術者を定め、発注者に通知するものとする。
２．業務主任技術者は、契約図書等に基づき、測量業務に関する技術上の管理を行うものとする。
３．業務主任技術者は、測量法に基づく測量士の有資格者であり、かつ、
高度な技術と十分な実務経験を有するもので日本語に堪能（日本語通訳が確保できれば可）でなければならない。
４．業務主任技術者は、監督職員が指示する関連のある測量業務等の受注者と十分に協議の上、相互に協力し、業務を実施しなければならない。
５．業務主任技術者は原則として変更できない。ただし、死亡、傷病、退職、出産、育児、介護等やむをえない理由により変更を行う場合には、同等以上の技術者とするものとし、受注者は発注者の承諾を得なければならない。
第 110 条担当技術者

１．受注者は、業務の実施に当たって担当技術者を定める場合は、その氏名その他必要な事項を監督職員に提出するものとする。（業務主任
技術者と兼務するものを除く）なお、担当技術者が複数にわたる場合
は、適切な人数とし、８名までとする。

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２．測量作業における担当技術者は、測量法に基づく測量士又は測量士
補の有資格者でなければならない。
３．担当技術者は、設計図書等に基づき、適正に業務を実施しなければならない。
第 111 条

提出書類

１．受注者は、発注者が指定した様式により、契約締結後に関係書類を
監督職員を経て、発注者に遅滞なく提出しなければならない。
２．受注者が発注者に提出する書類で様式が定められていないものは、受注者において様式を定め、提出するものとする。ただし、発注者がその様式を指示した場合は、これに従わなければならない。
３．受注者は、契約時又は変更時において、契約金額が 100 万円以上の業務に つ いて、業務実 績 情報システム（テ ク リス）に基づき、 受 注・変更・完了 ・ 訂正時に業務 実 績情報として作成 し た「登録のための 確 認のお願い」
を テ クリスから監督 職員にメールを送信 し、監督職員の確認 を受けた上 で 、受注時は契約締結後、 15 日（休日等を除く）以内に、登録内容の 変更時は変更があった日から、 15 日（休日等を除く）以内に、完了時は業務完了後、15 日（休日等を除く）以内に、訂正時は適宜、登録機関に登録申請しなけ
れ ば ならない。な お 、登録できる技術 者 は、業務計画書に 示 した技術者とする（担当技術者の登録は８名までとする）。
また、受注者は、契約時において、予定価格が 1,000 万円を超える競争入札により調達される建設コンサルタント業務において調査基準価格を下回る金額で落札した場合、テクリスに業務実績情報を登録する際は、「低価格入札である」にチェックをした上で、「登録のための確 認のお願い」
を作成し、監督職員の確認を受けること。
また、登録機関発行の「登録内容確認書」はテクリス登録時に監督職員にメール送信される。なお、変更時と完了時の間が、 15 日間（休日等を除く）に満たない場合は、変更時の登録申請を省略できるものとする。
また、本業務の完了後において訂正または削除する場合においても、同様に、テクリスから発注者にメール送信し、速やかに発注者の確認を受けた上で、登録機関に登録申請しなければならない。
第 112 条打合せ等

１．測量業務を適正かつ円滑に実施するため、業務主任技術者と監督職
員は常に密接に連絡をとり、業務の方針及び条件等の疑義を正すものとし、その内容についてはその都度受注者が書面（打合せ記録簿）に記録し、相互に確認しなければならない。
なお、連絡は積極的に電子メール等を活用し、電子メールで確認した内容については、必要に応じて書面（打合せ記録簿）を作成するものとする。
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２．測量業務着手時及び設計図書で定める業務の区切りにおいて、業務主任技術者と監督職員は打合せを行うものとし、その結果について受注者が書面（打合せ記録簿）に記録し相互に確認しなければならない。
３．業務主任技術者は、仕様書に定めのない事項について疑義が生じた
場合は、速やかに監督職員と協議するものとする。
４．打合せ（対面）の想定回数は、特記仕様書又は数量総括表による。
５．監督職員及び受注者は、「ワンデーレスポンス」※に努める。
※ワンデーレスポンスとは、問合せ等に対して、１日あるいは適切な期限までに対応することをいう。なお、１日での対応が困難な場合など
は、いつまでに対応するかを連絡するなど、速やかに何らかの対応をすることをいう。
第 113 条業務計画書

１．受注者は、契約締結後 14 日（休日等を含む）以内に業務計画書を作成し、監督職員に提出しなければならない。
２．業務計画書には、契約図書に基づき下記事項を記載するものとする。
（１）業務概要（２）実施方針（３）業務工程（４）業務組織計画（５）打合せ計画（６）成果品の内容、部数（７）使用する主な図書及び基準（８）連絡体制（緊急時を含む）（９）使用する主な機器（10）その他（２）実施方針又は(10)その他には、第 132 条個人情報の取扱い、
第 133 条安全等の確保及び第 137 条に関する行政情報流出防止対策に関する事項も含めるものとする。
３．受注者は、業務計画書の重要な内容を変更する場合は、理由を明確にしたうえで、その都度監督職員に変更業務計画書を提出しなければならない。
４．監督職員の指示した事項については、受注者はさらに詳細な業務計
画に係る資料を提出しなければならない。
第 114 条

資料等の貸与及び返却

１． 監督職員は、設計図書に定める図書及びその他関係資料を、受注者に貸与するものとする。
なお、貸与資料は、業務着手時に受注者に貸与することを原則とし、これに依らない場合は、業務着手時に貸与時期を受発注者間で協議する。
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２．受注者は、貸与された図書及びその他関係資料等の必要がなくなった場合はただちに監督職員に返却するものとする。
３．受注者は、貸与された図書及びその他関係資料を丁寧に扱い、損傷してはならない。万一、損傷した場合には、受注者の責任と費用負担において修復するものとする。
４．受注者は、設計図書に定める守秘義務が求められる資料については、複写してはならない。
第 115 条

関係官公庁への手続き等

１．受注者は、測量業務の実施に当たっては、発注者が行う測量法に規定する公共測量に係る諸手続等、関係官公庁等への手続きの際に協力しなければならない。また、受注者は業務を実施するため、関係官公庁等に対する諸手続きが必要な場合は、速やかに行うものとする。
２．受注者が、関係官公庁等から交渉を受けたときは、遅滞なくその旨を監督職員に報告し協議するものとする。
３．受注者は、測量法第十四条（実施の公示)、第二十一条（永久標識及び一時標識に関する通知）、第二十三条（永久標識及び一時標識の移転、撤去及び廃棄）、第三十七条（公共測量の表示等）、第四十条（測量成果の提出）等の届出に必要な資料を作成し監督職員に提出しなければならない。
また、規程第１５条に基づく測量成果の検定を行い、測量法第４０条に基づき、公共測量の測量成果を国土地理院に提出作業を行う。
第 116 条地元関係者との交渉等

１．地元関係者への説明、交渉等は、発注者又は監督職員が行うものとするが、監督職員の指示がある場合は、受注者はこれに協力するものとする。これらの交渉に当たり、受注者は地元関係者に誠意をもって接しなければならない。
２．受注者は、測量業務の実施に当たっては、地元関係者からの質問、疑義に関する説明等を求められた場合は、監督職員の承諾を得てから行うものとし、地元関係者との間に紛争が生じないように努めなければならない。
３．受注者は、設計図書の定め、あるいは監督職員の指示により受注者が行うべき地元関係者への説明、交渉等を行う場合には、交渉等の内容を随時、監督職員に報告し、指示があればそれに従うものとする。
４．受注者は、測量業務の実施中に発注者が地元協議等を行い、その結果を条件として業務を実施する場合には、設計図書に定めるところにより、地元協議等に立会するとともに、説明資料及び記録の作成を行うものとする。
５．受注者は、前項の地元協議により、既に作成した成果の内容を変更
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する必要を生じた場合には、監督職員の指示に基づいて、変更するものとする。
なお、変更に要する期間及び経費は、発注者と協議のうえ定めるものとする。
第 117 条土地への立入り等

１．受注者は、屋外で行う測量業務を実施するため県有地、公有地又は私有地に立入る場合は、監督職員及び関係者と十分な協調を保ち測量業務が円滑に進捗するように努めなければならない。なお、やむを得ない理由により現地への立入りが不可能となった場合には、ただちに監督職員に報告し指示を受けなければならない。
２．受注者は、測量業務実施のため植物伐採、かき、さく等の除去又は土地もしくは工作物を一時使用する時は、あらかじめ監督職員に報告するものとし、報告を受けた監督職員は当該土地所有者及び占有者の許可を得るものとする。
なお、第三者の土地への立入りについて、当該土地占有者の許可は、発注者が得るものとするが、監督職員の指示がある場合は受注者はこれに協力しなければならない。
３．受注者は、前項の場合において生じた損失のため必要となる経費の負担については、設計図書に示すほかは監督職員と協議により定める
ものとする。
４．受注者は、第三者の土地への立入りに当たっては、あらかじめ身分証明書交付願を発注者に提出し身分証明書の交付を受け、現地立入りに際しては、これを常に携帯しなければならない。
なお、受注者は、立入り作業完了後 10 日以内（休日等を除く）に身分証明書を発注者に返却しなければならない。
第 118 条成果物の提出１．受注者は、測量業務が完了したときは、設計図書に示す成果品を業
務完了報告書とともに提出し、検査を受けるものとする。
２．受注者は、設計図書に定めがある場合、又は監督職員の指示する場
合は履行期間途中においても、成果品の部分引渡しを行うものとする。
３．受注者は、成果品において使用する計量単位は、国際単位系（ＳＩ）とする。
４ ． 図面の標題につ い て は、下図を基本とする 。（単位：mm）

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28
（

工

事

23
名

称

28

9

23

）

9

工事番号

9

工事場所

尺
北

第 119 条

千

葉

広

域

葉のうち第

号

内容表示

№

～№

9

縮

全

業

団

9

図面番号

9

9

図面名称

水

道

企

関係法令及び条例等の遵守

受注者は、測量業務の実施に当たっては、関連する関係諸法令及び条例等を遵守しなければならない。
第 120 条検査

１．受注者は、業務委託契約書第１２条第１項の規定に基づき、「業務完了報告書」を監督職員に提出した場合は、契約図書により義務付けられた資料の整備がすべて完了し、検査を受けなければならない。
２．前項に規定する場合の他、成果物の一部が完成し、かつ、可分のものであるときは、「出来形部分確認申請書」（委託業務出来形内訳表を添付）を監督職員に提出し、既済部分に係る検査を受けなければならない。
３．受注者は、「北千葉広域水道企業団建設工事等監督検査事務処理要領」別途「中間検査実施細目」及び「北千葉広域水道企業団委託設計
業務等検査要領」により中間検査対象と定められた委託業務について、「中間検査申請書」を監督職員へ提出し、検査を受けなければならない。
４．発注者は、前第１項から第３項までの検査に先立って、受注者に対して検査日を通知するものとする。この場合において受注者は、検査に必要な書類及び資料等を整備するとともに、屋外で行う検査においては、必要な人員及び機材を準備し、提供しなければならない。この場合検査に要する費用は受注者の負担とする。
第 121 条修

補

１．受注者は、修補は速やかに行わなければならない。
２．発注者は、修補の必要があると認めた場合には、千葉県委託設計業
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務等検査要綱（千葉県・平成 22 年度版）第 10 条 2 項の規定に基づき、修補指示書により受注者に対して期限を定めて修補を指示するものとする。
３．発注者が修補の指示をした場合において、修補の完了の確認は第 120条の規定を準用する。
第 122 条

条件変更等

１．監督職員が受注者に対して測量業務の内容の変更又は設計図書の訂正（以下「測量業務の変更」という。）の指示を行う場合は、指示書によるものとする。
２．受注者は、設計図書で明示されていない履行条件について予期できない特別な状態が生じた場合、直ちにその旨を監督職員に報告し、その確認を求めなければならない。なお、「予期することができない特別な状態」とは以下のものをいう。
（ １ ） 第 1 17 条 第 1 項に定める現地に立入りが不可能となった場合（２）天災その他の不可抗力による損害（３）その他、発 注 者 と 受 注 者 が 協 議 し 当 該 規 定 に 適 合 す る と 判 断 し た 場
合第 123 条

契約変更

１．発注者は、次の各号に掲げる場合において、測量業務の契約の変更を行うものとする。
（１）業務内容の変更により契約金額に変更を生じる場合（ ２ ） 履 行 期 間 の 変更を 行 う 場 合（３）監督職員と受注者が協議し、測量業務施行上必要があると認められる場合（４）契約金額の変更に代える設計図書の変更を行う場合
２．発注者は、前項の場合において、変更する契約図書を次の各号に基づき作成するものとする。
（ １ ） 第 1 22 条 の 規 定 に 基 づ き 監 督 職 員 が 受 注 者 に 指 示 し た 事 項（２）測量業務の一時中止に伴う増加費用及び履行期間の変更等決定済の事項（ ３ ） そ の 他 発注者又 は 監 督 職 員 と 受 注 者 と の 協 議 で 決 定 さ れ た 事 項
第 124 条

履行期間の変更

１．発注者は、受注者に対して測量業務の変更の指示を行う場合において履行期間変更協議の対象であるか否かを合わせて事前に通知しなけ
ればならない。
２．発注者は、履行期間変更協議の対象であると確認された事項及び測量業務の一時中止を指示した事項であっても、残履行期間及び残業務

11量等から履行期間の変更が必要でないと判断した場合は、履行期間の変更を行わない旨の協議に代えることができるものとする。
３．受注者は、契約書第１０条の規定に基づき、履行期間の延長が必要と判断した場合には、履行期間の延長理由、必要とする延長日数の算
定根拠、変更工程表その他必要な資料を発注者に提出しなければならない。
４．契約書第９条の規定に基づき、発注者の請求により履行期間を短縮
した場合には、受注者は、速やかに業務工程表を修正し提出しなければならない。
第 125 条

一時中止

１．契約書第９条の規定により、次の各号に該当する場合においては、
発注者は受注者に通知し、必要と認める期間、測量業務の全部又は一
部を一時中止させることができるものとする。
なお、暴風、豪雨、洪水、高潮、地震、地すべり、落盤、火災、騒乱、暴動その他自然的又は人為的な事象（以下「天災等」という。）
による測量業務の中断については、第 134 条臨機の措置により受注者は、適切に対応しなければならない。
（１）第三者の土地に立入り許可が得られない場合（２）関連する他の業務等の進捗が遅れたため、測量業務の続行を不適当と認めた場合（３）環境問題等の発生により測量業務の継続が不適当又は不可能となった場合（４）天災等により測量業務の対象箇所の状態が変動した場合（５）第三者及びその財産、受注者、使用人等並びに監督職員の安全確保のため必要があると認めた場合（６）前各号に掲げるものの他、発注者が必要と認めた場合
２．発注者は、受注者が契約図書に違反し、又は監督職員の指示に従わない場合等、監督職員が必要と認めた場合には測量業務の全部又は一部の一時中止を命ずることができるものとする。
３．前 2 項の場合において、受注者は屋外で行う測量業務の現場の保全については監督職員の指示に従わなければならない。
第 126 条

発注者の賠償責任

発注者は、次の各号に該当する場合、損害の賠償を行わなければならない。
（１）契約書第１１条に規定する損害について、発注者の責に帰すべき損害とされた場合（２）発注者が契約に違反し、その違反により契約の履行が不可能となった場合

12

第 127 条

受注者の賠償責任等

受 注 者 は 、 次の 各 号 に 該 当 す る場 合 、 損 害 の 賠 償 又は 履 行 の 追 完 を 行 わな
ければならない。
（１）契約書第１１条に規定する損害について、受注者の責に帰すべき損害とされた場合（ ２ ） 契 約 書 第 １ ６ 条 に 規 定 す る 契約不適合責任として請求された場合（３）受注者の責により損害が生じた場合
第 128 条部分使用

１．発注者は、次の各号に掲げる場合においては、受注者に対して部分使用を請求することができるものとする。
（１）別途測量業務等の使用に供する必要がある場合（２）その他特に必要と認められた場合
２．受注者は、部分使用に同意した場合は、部分使用同意書を発注者に提出するものとする。
第 129 条

再委託

１．契約書第６条第１項に規定する「主たる部分」とは次の各号に掲げるものをいい、受注者は、これを再委託することはできない。
（１）測量業務における総合的企画、業務遂行管理及び技術的判断等
２．契約書第６条第３項ただし書きに規定する「軽微な部分」は、コピー、ワープロ、印刷、製本、速記録の作成、トレース、計算処理（単純な電算処理に限る）、データ入力、アンケート票の配布、資料の収集 ・ 単 純 な 集 計 、 電 子 納 品 の 作 成 補助、測量機器等の賃借、 そ の 他 特 記
仕様書に定める事項とする。
３．受注者は、第 1 項及び第２項に規定する業務以外の再委託に当たっては、契約書第６条第３項の規定により、発注者の承諾を得なければならない。
４．受注者は、測量業務を再委託に付する場合、書面により協力者との契約関係を明確にしておくとともに、協力者に対して適切な指導、管理の下に測量業務を実施しなければならない。
なお、協力者は「北千葉広域水道企業団建設工事等入札参加業者資格者（測量・調査・設計・コンサルタント関係者等）」である場合は、
北千葉広域水道企業団の指名停止期間中であってはならない。
第 130 条成果品の使用等

１．受注者は、契約書第２６条第２項の定めに従い、発注者の承諾を得て単独で又は他の者と共同で、成果品を発表することができる。
２．受注者は、著作権、特許権その他第三者の権利の対象となっている
測量方法等の使用に関し、設計図書に明示がなく、その費用負担を発13

注者に求める場合には、第三者と補償交渉を行う前に発注者の承諾を受けなければならない。
第 131 条

守秘義務

１．受注者は、契約書第２６条第１項の規定により、業務の実施過程で知り得た秘密を第三者に漏らしてはならない。
２．受注者は、当該業務の結果（業務処理の過程において得られた記録等を含む。）を第三者に閲覧させ、複写させ、又は譲渡してはならな
い。ただし、あらかじめ発注者の承諾を得たときはこの限りではない。
３．受注者は、本業務に関して発注者から貸与された情報その他知り得た情報を第 113 条に示す業務計画書の業務組織計画に記載される者以外には秘密とし、また、当該業務の遂行以外の目的に使用してはならない。
４．受注者は、当該業務に関して発注者から貸与された情報、その他知り得た情報を当該業務の終了後においても第三者に漏らしてはならな
い。
５．取り扱う情報は、アクセス制限、パスワード管理等により適切に管理するとともに、当該業務のみに使用し、他の目的には使用しないこと。また、発注者の許可なく複製・転送等しないこと。
６．受注者は、当該業務完了時に、業務の実施に必要な貸与資料（書面、電子媒体）について、発注者への返却若しくは消去又は破棄を確実に行うこと。
７．受注者は、当該業務の遂行において貸与された発注者の情報の外部への漏洩若しくは目的外利用が認められ又そのおそれがある場合には、
これを速やかに発注者に報告するものとする。
第 132 条

個人情報の取扱い

１．基本的事項
受注者は、個人情報の保護の重要性を認識し、この契約による事務を処理するための個人情報の取扱いに当たっては、個人の権利利益を侵害することのないよう、個人情報の保護に関する法律（平成 15 年 5月 30 日 法 律 第 57 号 ） 及 び 北 千 葉 広 域 水 道 企 業 団 個 人 情 報 保 護 条 例（平成 20 年 11 月 5 日北千葉広域水道企業団条例第 3 号）等関係法令に基づき、次に示す事項等個人情報の漏えい、滅失、改ざん又は毀損の防止その他の個人情報の適切な管理のために必要な措置を講じなければならない。
２．秘密の保持
受注者は、この契約による事務に関して知り得た個人情報の内容をみだりに第三者に知らせ、又は不当な目的に使用してはならない。この契約が終了し、又は解除された後においても同様とする。
14

３．取得の制限
受注者は、この契約による事務を処理するために個人情報を取得するときは、あらかじめ、本人に対し、その利用目的を明示しなければならない。また、当該利用目的の達成に必要な範囲内で、適正かつ公正な手段で個人情報を取得しなければならない。
４．利用及び提供の制限
受注者は、発注者の指示又は承諾があるときを除き、この契約による事務を処理するための利用目的以外の目的のために個人情報を自ら利用し、又は提供してはならない。
５．複写等の禁止
受注者は、発注者の指示又は承諾があるときを除き、この契約による事務を処理するために発注者から提供を受けた個人情報が記録された資料等を複写し、又は複製してはならない。
６．再委託の禁止及び再委託時の措置
受注者は、発注者の指示又は承諾があるときを除き、この契約による事務を処理するための個人情報については自ら取り扱うものとし、第三者にその取り扱いを伴う事務を再委託してはならない。
なお、再委託に関する発注者の指示又は承諾がある場合においては、
個人情報の適切な管理を行う能力を有しない者に再委託することがな
いよう、受注者において必要な措置を講ずるものとする。
７．事案発生時における報告
受注者は、個人情報の漏えい等の事案が発生し、又は発生するおそれがあることを知ったときは、速やかに発注者に報告し、適切な措置を講じなければならない。なお、発注者の指示があった場合はこれに従うものとする。また、契約が終了し、又は解除された後においても同様とする。
８．資料等の返却等
受注者は、この契約による事務を処理するために発注者から貸与され、又は受注者が収集し、若しくは作成した個人情報が記録された資料等を、この契約の終了後又は解除後速やかに発注者に返却し、又は引き渡さなければならない。ただし、発注者が、廃棄又は消去な ど別の方法を指示したときは、当該指示に従うものとする。
９．管理の確認等（１）受注者は、取扱う個人情報の秘匿性等その内容に応じて、この契約による事務に係る個人情報の管理の状況について、年１回以上発注者に報告するものとする。なお、個人情報の取扱いに係る業務が再委託される場合は、再委託される業務に係る個人情報の秘匿性等その内容に応じて、再委託先における個人情報の管理の状況について、受注者が年１回以上の定期的検査等により確認し、発注者に報告するものと15する。
（２）発注者は、受注者における個人情報の管理の状況について適時確認することができる。また、発注者は必要と認めるときは、受注者に対し個人情報の取り扱い状況について報告を求め、又は検査することができる。
１０．管理体制の整備
受注者は、この契約による事務に係る個人情報の管理に関する責任者を特定するなど管理体制を定め、第 113 条で示す業務計画書に記載するものとする。
１１．従事者への周知
受注者は、従事者に対し、在職中及び退職後においてもこの契約による事務に関して知り得た個人情報の内容をみだりに第三者に知らせ、又は不当な目的に使用してはならないことなど、個人情報の保 護に関して必要な事項を周知しなければならない。
第 133 条安全等の確保

１．受注者は、屋外で行う測量業務の実施に際しては、測量業務関係者だけでなく、付近住民、通行者、通行車両等の第三者の安全確保のため、次の各号に掲げる事項を遵守しなければならない。
（１）受注者は「土木工事安全施工技術指針」（国土交通省大臣官房技術審議官通達令和 2 年 3 月）を参考にして常に測量の安全に留意し現場管理を行い災害の防止を図らなければならない。
（２）受注者は、測量業務現場に別途測量業務又は工事等が行われる場合
は相互協調して業務を遂行しなければならない。
（３）受注者は、測量業務実施中施設等の管理者の許可なくして、流水及び水陸交通の妨害、公衆の迷惑となるような行為、作業をしてはならない。
２．受注者は、特記仕様書に定めがある場合には所轄警察署、道路管理
者、鉄道事業者、河川管理者、労働基準監督署等の関係者及び関係機
関と緊密な連絡を取り測量業務実施中の安全を確保しなければならない。
３．受注者は、屋外で行う測量業務の実施に当たり、事故等が発生しな
いよう使用人等に安全教育の徹底を図り、指導、監督に努めなければならない。
４．受注者は、屋外で行う測量業務の実施に当たっては安全の確保に努めるとともに、労働安全衛生法等関係法令に基づく措置を講じておくものとする。
５．受注者は、屋外で行う測量業務の実施にあたり、災害予防のため、次の各号に掲げる事項を遵守しなければならない。

16

（１）受注者は、建設工事公衆災害防止対策要綱（国土交通省告示第 496
号令和元年 9 月 2 日）を遵守して災害の防止に努めなければならない。
（２）屋外で行う測量業務に伴い伐採した立木等を野焼きしてはならない。
なお、処分する場合は関係法令を遵守するとともに、関係官公署の指導に従い、必要な措置を講じなければならない。
（３）受注者は、喫煙等の場所を指定し、指定場所以外での火気の使用を禁止しなければならない。
（４）受注者は、ガソリン、塗料等の可燃物を使用する必要がある場合には周辺に火気の使用を禁止する旨の標示を行い、周辺の整理に努めなければならない。
（５）受注者は、測量業務現場に関係者以外の立入りを禁止する場合は仮囲い、ロープ等により囲うとともに立入り禁止の標示をしなければならない。
６．受注者は、爆発物等の危険物を使用する必要がある場合には、関係法令を遵守するとともに、関係官公署の指導に従い、爆発等の防止の措置を講じなければならない。
７．受注者は、屋外で行う測量業務の実施に当たっては豪雨、豪雪、出水、地震、落雷等の自然災害に対して、常に被害を最小限にくい止めるための防災体制を確立しておかなければならない。災害発生時においては第三者及び使用人等の安全確保に努めなければならない。
８．受注者は、屋外で行う測量業務実施中に事故が発生した場合は、直ちに監督職員に報告するとともに、監督職員が指示する様式により事故報告書を速やかに監督職員に提出し、監督職員から指示がある場合にはその指示に従わなければならない。
第 134 条

臨機の措置

１．受注者は、災害防止等のため必要があると認めるときは、臨機の措置をとらなければならない。また、受注者は、措置をとった場合には、その内容を速やかに監督職員に報告しなければならない。
２．監督職員は、天災等に伴い、成果物の品質又は工程に関して、業務管理上重大な影響を及ぼし、又は多額な費用が必要と認められるとき
は、受注者に対して臨機の措置をとることを請求することができるものとする。
第 135 条

履行報告

受注者は、履行報告書を作成し、監督職員に提出しなければならない。
第 136 条屋外で作業を行う時期及び時間の 変更

１．受注者は、設計図書に屋外で作業を行う期日及び時間が定められている場合でその時間を変更する必要がある場合は、あらかじめ監督職

17

員と協議するものとする。
２．受注者は、設計図書に屋外で作業を行う期日及び時間が定められていない場合で、休日等又は夜間に作業を行う場合は、事前に理由を付した書面によって監督職員に提出しなければならない。
第 137 条行政情報流出防止対策の強化

１．受注者は、本業務の履行に関する全ての行政情報について適切な流出 防 止 対 策 を と り 、 第 1 13 条 で 示 す 業 務 計 画 書 に 流 出 防 止 策 を 記 載 す
るものとする。
２．受注者は、以下の業務における行政情報流出防止対策の基本的事項を遵守しなければならない。
（関係法令等の遵守）
行政情報の取り扱いについては、関係法令を遵守するほか、本規定及び発注者の指示する事項を遵守するものとする。
（行政情報の目的外使用の禁止）
受注者は、発注者の許可無く本業務の履行に関して取り扱う行政情報を本業務の目的以外に使用してはならない。
（社員等に対する指導）
１）受注者は、受注者の社員、短時間特別社員、特別臨時作業員、臨時雇い、嘱託及び派遣労働者並びに取締役、相談役及び顧問、その他全ての従業員（以下「社員等」という。）に対し行政情報の流出防止対策について、周知徹底を図るものとする。
２）受注者は、社員等の退職後においても行政情報の流出防止対策を徹底させるものとする。
３）受注者は、発注者が再委託を認めた業務について再委託をする場合には、再委託先業者に対し本規定に準じた行政情報の流出防止対策に関する確認・指導を行うこと。
（契約終了時等における行政情報の返却）
受注者は、本業務の履行に関し発注者から提供を受けた行政情報（発注者の許可を得て複製した行政情報を含む。以下同じ。）については、本業務の実施完了後又は本業務の実施途中において発注者から返還を求められた場合、速やかに直接発注者に返却するものとする。
本業務の実施において付加、変更、作成した行政情報についても同様とする。
（電子情報の管理体制の確保）
１）受注者は、電子情報を適正に管理し、かつ、責務を負う者（以下「情報管理責任者」という。）を選任及び配置し、第 113 条で示す業
務計画書に記載するものとする。
２）受注者は次の事項に関する電子情報の管理体制を確保しなければな

18

らない。
イ

本業務で使用するパソコン等のハード及びソフトに関するセキュ
リティ対策

ロ 電子情報の保存等に関するセキュリティ対策
ハ 電子情報を移送する際のセキュリティ対策（電子情報の取り扱いに関するセキュリティの確保 )受注者は、本業務の実施に際し、情報流出の原因につながる以下の行
為をしてはならない。
イ 情報管理責任者が使用することを認めたパソコン以外の使用
ロ セキュリティ対策の施されていないパソコンの使用
ハ セキュリティ対策を施さない形式での重要情報の保存
ニ セキュリティ機能のない電磁的記録媒体を使用した重要情報の移送
ホ 情報管理責任者の許可を得ない重要情報の移送（事故の発生時の措置）
１）受注者は、本業務の履行に関して取り扱う行政情報について何らかの事由により情報流出事故にあった場合には、速やかに発注者に届け出るものとする。
２）この場合において、速やかに、事故の原因を明確にし、セキュリテ
ィ上の補完措置をとり、事故の再発防止の措置を講ずるものとする。
３．発注者は、受注者の行政情報の管理体制等について、必要に応じ、報告を求め、検査確認を行う場合がある。
第 138 条

暴力団員等による不当介入を受けた場合の措置

１．受注者は、暴力団員等による不当介入を受けた場合は、断固としてこれを拒否すること。また、不当介入を受けた時点で速やかに警察に通報を行うとともに、捜査上必要な協力を行うこと。下請負人等が不当介入を受けたことを認知した場合も同様とする。
２．１．により警察に通報又は捜査上必要な協力を行った場合には、速やかにその内容を発注者に報告すること。
３．１．及び２．の行為を怠ったことが確認された場合は、指名停止等の措置を講じることがある。
４．暴力団員等による不当介入を受けたことにより工程に遅れが生じる
等の被害が生じた場合は、発注者と協議しなければならない。
第 139 条

保険加入の義務

受注者は、雇用保険法、労働者災害補償保険法、健康保険法及び厚生年金保険法の規定により、雇用者等の雇用形態に応じ、雇用者等を被保険者とするこれらの保険に加入しなければならない。

19

附

則
この仕様書は、平成３０年４月１日から施行し、同日以降、企業団が発注する測量業務委託に適用する。

附則
この仕様書は、平成３１年４月１日から施行し、同日以降 に企業団が発注する測量業務委託に適用する。

附則
この仕様書は、令和３年４月１日から施行し、同日以降に企業団が発注する測量業務委託に適用する。

附則
この仕様書は、令和４年１月１日から施行し、同日以降に企業団が発注する測量業務委託に適用する。

附則
この仕様書は、令和４年１０月１日から施行し、同日以降に企業団が発注する測量業務委託に適用する。

20

１．提出書類一覧表
提出書類名

提 出 期 間

提出
部数

提出先

摘

要

１

着手(変更)等 報告書（内部報告様式）

様式-４から様式-12
を添付

－

２

承認申請書

作業等の着手前

２

３

承認通知書

各承認申請毎に承認

１

受注者

４

着手届

契約締結後 14 日以内

１

監督職員 様式－３

５

業務主任技術者選任通知書

〃

１

〃

様式－４
様式－５経歴書添付

６

業務主任技術者経歴書

〃

１

〃

様式－５

７

業務主任技術者変更通知書

変更が生じた日から
14 日以内１〃

８

担当技術者届

契約締結後 14 日以内

１

〃

９

担当技術者経歴書

〃

１

〃

様式－８

10

担当技術者変更届

変更が生じた日から
14 日以内１〃様式－９様式－８経歴書添付

11

業務工程表

契約締結後 14 日以内

１

〃

様式－１０

12

業務変更工程表

変更が生じた日から
14 日以内

１

〃

様式－１１

13

履行期間延長請求書

必要の都度

２

〃

様式－１２

14

打合せ記録簿

その都度

２

〃

様式－１３
返却１部含む15

業務完了報告書業務が完了した日

１

〃

様式－１４

16

出来形部分確認申請書

必要の都度

１

〃

様式－１５

17

中間検査申請書

必要の都度

１

〃

様式－１６

18

委託業務出来形内訳表

必要の都度

１

〃

様式－１７

19

委託業務成果品引渡書

検査認定後

１

〃

様式－１８

20

業務目的物の部分使用につ
いて

必要の都度

1

受注者

21

部分使用同意書

同上

1

監督職員 様式－１９の２

21

様式－１
報告は主務室の長まで。
様式－２の１
監督職員
各々申請毎に添付する－

様式－２の２様式－６様式－５経歴書添付
様式－７
様式－８経歴書添付

様式－１９の１

様式－１（規格Ａ４版）
主
務
室
名

室総括

班総括

班 員

班 員

着手・変更 等報告書
工 事 番 号

第号

委託業務名称
業務委託場所
契約の相手方契 約 金 額

金

，

，

円

契

約

令和

年

月

日

着

手

令和

年

月

日

期

限

令和

年

月

日

添付書類
１．着手届
２．業務主任技術者(選任･変更)通知書
３．業務主任技術者経歴書
備４．業務(変更)工程表
５．担当技術者(変更)届考
６．担当技術者経歴書

22

班 員

班 員

班 員

年
職 氏名

班 員

月

日
印

様式－２の１（規格Ａ４版）
令和

年

月

日

北千葉広域水道企業団
部
室
職
氏 名
様

受注者名
業務主任技術者

承
令和

年

月

認

申

請

氏

名

書

日契約の下記委託業務について、の承認を申請します。
記
１．委 託 番 号
２．委託業務名
３．履 行 期 間
まで

令和

年

月

４．添 付 書 類

23

日

から

令和

年

月

日

様式－２の２（規格Ａ４版）
令和
受注者名称
業務主任技術者

氏名

年

月

日

様
北千葉広域水道企業団
部
室
職
氏
名

承
令和

年

月

認

通

知

日付で申請のあった書の承認申請ついて下記条件により承認します。

記
１．委 託 番 号
２．委託業務名
３．履 行 期 間
まで
４．条

令和

年

月

件

24

日

から

令和

年

月

日

様式－３（規格Ａ４版）
年
北千葉広域水道企業団
企業長

月

日

様
受注者

住 所
名 称
代表者

職

氏名

着 手 届
○○
年
月
日付で委託契約を締結した○○○○○業務委託について、
下記のとおり着手しましたので、届出します。
記
１．工

事

番

号

２．委 託 業 務 名 称
３．業 務 委 託 場 所
４．着 手 年 月 日

○○

年

月

日

５．完了予定年月日

○○

年

月

日

25

様式－４（規格Ａ４版）
年月日

北千葉広域水道企業団
企業長
様

受注者

住 所
名 称
代表者

職

氏

名

業務主任技術者選任通知書
このことについて、

年

月

日契約に係る

業務

委託に関し、下記の者を選任したので業務委託契約書第２条の規定により、別紙経歴書を添えて通知します。
記
業務主任技術者氏名：

26

様式－５（規格Ａ４版）

業務主任技術者経歴書
氏
現

名
住

所

生年月日

昭・平
学歴・職歴・免許

最

終

学

歴

○○年○○月○○日 卒

法令等による免許○○年○○月○○日取得○○年○○月○○日

職

歴○○年○○月○○日
業
年
○○年

務
業

経
務

歴
名

発 注 者 等

用地測量業務委託

上記の通り相違ありません。
○○年○○月○○日

氏

27

名

様式－６（規格Ａ４版）
年月

北千葉広域水道企業団
企業長

様

受注者

住

所

名

称

代表者

職

氏名

業務主任技術者変更通知書
○○
月

年

月

日契約の○○○○○業務委託に関し、○○

年日付で通知した業務主任技術者について、下記のとおり変更しましたので、別紙経歴書を添えて通知します。
記
変
氏

更 前

変

名

変 更 日

年

28

月

日

更

後

日

様式－７（規格Ａ４版）
年

総 括 監 督 員

月

日

様

受注者

住 所
名 称
業務主任技術者

氏

名

担 当 技 術 者 届
委託業務名：
下記の者を、上記業務の担当技術者として定めましたので、別添経歴書を添えてお届けします。

氏

名

担 当 業 務 内 容

29

備

考

様式－８（規格Ａ４版）

担当技術者経歴書
氏

名

現 住

所

生年月日

昭 ・ 平

学
年
年

月
月

歴

大学
学部
大学大学院

職
年

月

科卒業
研究科終了

歴

株式会社入社

保有資格
資格の有無
技術士
選択科目
(総合技術管理部門) 合格年
登録番号
資格の有無
選択科目
技術士
合格年
登録番号
資格の有無
保有資格
選択科目
ＲＣＣＭ
合格年
登録番号
資格の有無
地質調査技師
合格年
登録番号
資格の有無
測量士・測量士補
合格年
登録番号

有

・

なし

有

・

なし

有

・

なし

有

・

なし

有

・

なし

職務経歴
年

月

業

担当業務の
主な経歴

30

務

名

発注者等

様式－９（規格Ａ４版）
年
総括監督員

月

様

受注者

住 所
名 称
業務主任技術者

氏

名

担当技術者変更届
○○
月

年

月

日契約の○○○○○業務委託に関し、○○

年日付で届出した担当技術者について、下記のとおり変更しましたので、別紙経歴書を添えて届出します。
記
変

更

部

分

変

更

31

前

変

更

後

日

様式－１０（規格Ａ４版）
年
北千葉広域水道企業団
企業長

業
委託業務名称
契約年月日
履 行 期 間

目

年
年

単位

日

様
受注者

項

月

数量

務

工

程

表

年

月

日

住 所
名 称
代表者

職

氏

名

月
月

日
日

月

月

月

月

月

月

月

月

月

10 20

10 20

10 20

10 20

10 20

10 20

10 20

10 20

10 20

から

摘 要

（注）１．用紙の大きさは、日本産業規格Ａ列４横とする。（Ａ列４番より大きい用紙を使用する場合は、 折りたたんで
Ａ列４縦と同じ大きさになるようにすること。）
２．工程は黒棒線で記入し、始期及び終期の日付を明示すること。（1525）
32

様式－１１（規格Ａ４版）
年
北千葉広域水道企業団
企業長

月

日

様
受注者

住 所
名 称
代表者

職

氏

名

業 務 変 更 工 程 表
委託業務名称
契約年月日
変更契約年月日
元履行期間
変 更履行期間
項

目

年
年
年
年
単位

数量

月
月
月
月

日
日
日
日

から
から

年
年

月
月

日
日

月

月

月

月

月

月

月

月

月

10 20

10 20

10 20

10 20

10 20

10 20

10 20

10 20

10 20

摘 要

（注） １．用紙の大きさは、日本産業規格Ａ列４横とする。（Ａ列４番より大きい用紙を使用する場合は、 折りたたんでＡ列４縦と同じ大きさになるようにすること。）
２．変更の場合の工程は、元を朱棒線、変更を黒棒線で記入し、始期及び終期の日付を明示すること。
３．変更の場合の数量は、元を朱書き、変更を黒書で記載すること。
33

様式－１２（規格Ａ４版）
年
北千葉広域水道企業団
企業長

月

日

様
受注者 住 所
名 称
代表者 職

氏 名

履行期間延長請求書
年月日契約に係る下記委託業務について、委託業務契約書第１０条の規定により履行期間の延長を請求します。
記
１ 委託業務名○○○○○○○○○○○委託

２ 履行期間年

３ 業務委託料○○,○○○,○○○円

４ 変更履行期間

月
年

年
年

日
月

月
月

から
日 まで

日 から
日 まで

５ 延 長理由 （※簡潔に、判りやすく記載して下さい。）

34

様式－１３（規格Ａ４版）

打合せ記録簿（第 回）
委

託

番

号

第

号

委 託 業 務 名 称
受

注

発

者
議

名
者 □ 監 督 員

氏 名

□ 業務主任技術者 氏

事
発

議

日

令和

名

項

年

月

日

発 議 項 目 □指示 □協議 □通知 □請求 □回答 □報告 □申出 □質問 □提出（発議内容）

対応者 □ 監 督 員

対

応

日

対

応

内

容

令和

氏 名

年

月

□ 業務主任技術者 氏

名

日

□ 承 諾

□ 不承諾

□ 受 領

（理 由）

（注）１．該当項目の□を■に付し、下記事項毎に整理して記載すること。
発注者：指示、協議、通知、請求、回答
受注者：協議、請求、回答、報告、申出、質問、提出
２．打合せの都度２部作成し発注者・受注者双方が保管する。

35

様式－１４（規格Ａ４版）
年月日

北千葉広域水道企業団
企業長

様

受注者

住 所
名 称
代表者

職

氏

名

業 務 完 了 報 告 書
年月
日契約に係る下記業務は、
年月日をもって完了したので、業務委託契約書第１２条１項の規定により報告します。
記
１ 委託業務名
２ 履行期間３ 業務委託料

委託
年
年

月
月

日
日

○○，○○○，○○○円

36

から
まで

様式－１５（規格Ａ４版）
年月日

北千葉広域水道企業団
企業長

様

受注者

住

所

名

称

代表者

職

氏

名

出来形部分確認申請書(第 回)
年

月

日契約に係る下記委託業務の

年

月

日現在

における出来形部分について、業務委託契約書第１５条第２項の規定により申請します。
記
１．委 託 番 号
２．委託業務名
３．業 務 場 所
４．履 行 期 間

年

月日

５．業務委託料
６．検 査 対 象

から

年
円

別紙

委託業務出来形内訳表のとおり

37

月

日

様式－１６（規格Ａ４版）
年
北千葉広域水道企業団
企業長

月

日

様
受注者

住 所
名 称
代表者

職

氏

名

中 間 検 査 申 請 書
年月日契約に係る下記委託業務について、測量業務委託共通
仕様書第１２０条第３項の規定により出来形部分の確認を受けたいので申請します。
記
１．委 託 番 号
２．委託業務名
３．業 務 場 所
４．履 行 期 間

年
年

月
月

５．業務委託料
６．検 査 対 象
７．理

日 から
日 まで
円

別紙

委託業務出来形内訳表のとおり

由38

様式－１７（規格Ａ４版）

委託業務出来形内訳表（別紙）
項

目

契約
数量

単位

前回までの
出来形数量

今
回
出来形数量

39

今回までの
出来形累計
数量

残数量

出来形
摘
数量比率

要

様式－１８（規格Ａ４版）
年月日

北千葉広域水道企業団
企業長

様

受注者

住

所

氏

名

委託業務成果品引渡書
下記委託業務については、業務委託契約書の規定による委託業務の完了を確認す
る検査が完了したので、業務委託契約書第１２条第４項の規定により引き渡します。
記
１． 委託業務名
２． 業 務 場 所
３． 契約年月日

年月日

４． 検査年月日

年月日

５． 引渡年月日

年

月

日

６． 成

果

品
成 果 品 の 種 類

数

１
２
３
４
５

40

量

様式－１９の１（規格Ａ４版）

業務目的物の部分使用について
年

月

受注業者名
業務主任技術者様
北千葉広域水道企業団
技術部長

測量業務委託共通仕様書第１２８条第１項の規定に基づき、下記部分の使用をしたいので請求する。
記
１．委託番号
２．委託業務名
３．契約年月日
４．部分使用の目的

５．使用する部分

６．部分使用期間

令和年月 日から受注者が当該部分を引き渡す日まで

41日

様式－１９の２（規格Ａ４版）

部分使用同意書年月日

北千葉広域水道企業団
技術部長

様

受注者名称
業務主任技術者

令和

年

月

氏

名

日付けで請求のあった下記業務の部分使用について同意します

ので、測量業務委託共通仕様書第１２８条第２項の規定に基づき提出します。。
記
１．委託番号
２．委託業務名
３．契約年月日
４．使用同意部分

42