医療勤務環境改善マネジメントシステム普及促進セミナー
平成30年10月2日（火）仙台開催

資料3-2【事例発表②】働き続けたい職場を目指して～自らが創る職場風土～

医療法人 芙蓉会
企画部長 前田 毅治

青森市の人口動向① 人口 285,000人 人口減少が顕著② 死亡が出生を上回る 老齢人口増加③ 東北県庁所在地で減少率ワースト１

短命県1

芙蓉会グループのネットワーク

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所 在 地 青森県青森市雲谷字山吹93-1
開設 2002年7月（旧病院 1968年10月）

院長 村上 拓也

診療科目 精神科・児童精神科・老年精神科・心療内科・内科
病 床 数 407床（精神354床・療養53床）
施設基準 精神15：1、急性期治療病棟、精神療養病棟、認知症治療病棟
精神科デイケア、重度認知症デイケア、精神科作業療法ほか
認

定 病院機能評価認定 3ｒｄG：ver.1.1

3

職員数（名）医師

13.4 臨床心理士

5薬剤師

5.5 管理栄養士

4

看護師

103 調理師20

准看護師

48 臨床検査技師

2

介護福祉士

57 診療放射線技師

2

看護補助

12 診療情報管理士

2

作業療法士

12 その他技術職

17.1

精神保健福祉士

16 事務員2018年4月1日現在 常勤換算

22341名4

5

理念

だれからも愛される病院をめざします
基本方針

職員が誇りとやりがいを持てる病院にします
患者さん・家族にやさしい病院にします
地域に開かれた病院にします6取り組みの背景①

理想と現実を知る

4.2 人事・労務管理
4.2.1 役割・機能に見合った人材を確保している
4.2.2 人事・労務管理を適切に行っている
4.2.3 職員の安全衛生管理を適切に行っている
4.2.4 職員にとって魅力ある職場となるよう努めている• 病院機能評価更新を機に運営体制の確認• 質の担保（ES ☞ 向上 ☜ CS）

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取り組みの背景②

魅力の伝え方

勤続5年以上の魅力づくり• 新任が増加 中堅職員が減少• ベテランが減少傾向
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・ ライフスタイルの多様化

・ 専門職の就職売り手市場

・ 雇用制度の改編

・ 定年再雇用制度の変遷

・ 医師事務作業補助や看護補助加算

・ 給与体系の見直し

等の診療報酬上の設定

・ 紹介業者頼みの求人

・ ICT化の促進

機会Opportunity

脅威Threat

強み
Strength

弱み
Weakness

・ 指導教育体制の確立

・ 縦割り意識の組織（役職者との温度差）

・ 目標管理制度と個別能力評価の導入 ・ 人に仕事がついている・ モラリティの標準化
・ 福利厚生制度の充実

・ 現場ニーズと求人体制がマッチしていない
・ 市外から離れているため通勤困難

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取り組み内容

Step①

職員アンケート実施（管理職・一般職）

客観的指標に基づいた課題を可視化「青森県医療勤務環境改善支援センター」に支援モデル病院として集計分析依頼

Step②

魅力づくり改善

勤務環境改善分科会と病院機能評価委員会との共同企画（月1回）
分科会メンバー：看護部長、事務長、師長、連携室長、総務課係長
委員会メンバー：院長、各部長、各審査領域担当者
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Step① 職員アンケート実施• 管理職13名、一般職259名

計272名（全体の約8割から回収）

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運用のしかた、使いやすさに工夫が求められる【一般用】「そう思う」の高低⤴ 上位項目ベスト5
1 定期的に健康診断が行われている

96.5%

2 職員同士互いに挨拶をしている

93.8%

3 職員に対して感染等特殊な症例について教育を実施している

91.1%

4 医療安全に対して組織的対応している

88.8%

5 給与制度についてルール化されている

84.2%⤵ 下位項目ベスト5
1 WLBに関する相談窓口の設置や専門スタッフの配置がなされている

33.2%

2 職員の業務量を軽減することが管理職側によって検討されている

44.8%

3 病院の運営に関して、職員の意見にも耳を傾けている

46.7%

4 産業医への相談方法・手順が確立されている

49.0%

5 ハラスメントに対して独立した窓口が設置されていることを知っている

51.0%

12

職員の確保のみならず、専門職に専念できるキャリア支援の機会が求められる【管理職用】「満足度」が低「重要視」が高項目
満足 1

重要 5

1 関係機関の協力を得て、病院の職員確保支援を進める

50.0% 63.6%

2 記録書類作成簡素化、補助職導入等を進め、専門職の業務に専念できる

46.2% 60.0%

3 バランスのとれた美味しい食事や軽食が院内で摂れるようにする

30.8% 50.0%

4 必要な休日や定められた年次有給休暇が計画的に取れるようにする

23.1% 40.0%

5 職員の負担を軽減できる電子カルテシステムの導入や改善を行う

23.1% 40.0%※ 満足・重要視指標 1…低い

３…普通

5…高い13

職員アンケートで読み取れたこと
WLBと休暇に関する項目の改善要望が高い。
単なる人員増ではなく業務改善に結び付く

部署間、職員間の当事者意識に着目。
一般職と管理職とのコミュニケーション意識を強調し、職種・職位の垣根を越えて改善していく。
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Step② 魅力づくり改善•「見える化」情報発信
有給休暇取得率、時間外労働、育児休暇取得率など
制度の説明、部署の取り組み紹介•向かう方向性と一体感を醸成

芙蓉会フィロソフィーの制定、芙蓉会HSアカデミー開校、運動会、ボーリング大会、サークル活動15

結果に左右されることなく公表できるか？

・

職員更衣室等にポスター掲示

・ 部署内ミーティング（月次）で配布
資料についての意見を吸い上げる16発信のみで確認までは至っていない

・院内LANで定期的に発信・制度や部署紹介で職員間のコミュニケーションを啓発

17

職員自らが働きやすい環境を皆で創ること

18

19

20

認定看護師
資格全額
助成制度

奨学金制度

学会発表
支援

キャリアアップ支援体制
院内資格
研修会

院内表彰制度

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成 果①

患者満足度の向上

何をするべきかが明確化された職員全員で強みを活かし、弱みをフォローしていく②

離職率の低下受ける側の立場で情報発信の工夫
職位・職制を超えたコミュニケーションの啓発

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① 患者満足度の向上

総合評価による相関係数と約80%の満足度を獲得

職種・部署間のコミュニケーションが活発になった

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② 離職率の低下
どうした？
キックオフから2年後に成果あり事前に手を打つ

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体調不良増加
スキルアップ減少
転勤・寿にパート転換が比例

ライフイベントに柔軟対応の勤務できる環境整備
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今後の課題①

持続的な運用フィロソフィーに則った学び教え合う風土の定着
風通しの良い病院かは患者様が一番知っている②

業務改善の更なる推進できることから自らが創り出す
電子カルテの導入、休日ありかた委員会、制度の説明会

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産業医のメンタルサポート充実
やりがい重視の院内資格取得

2019年4月
保育所設置
予定

ライフイベントに合わせた
勤務形態

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医療法人芙蓉会

詳細はホームページで・・・

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