日本の大学における演奏者のための健康教育の現状― 37 大学のシラバス分析を通して ―The Current Status of Health Literacy Education for Music Students in Japanese Universities: A Syllabi Analysis of 37 Universities

赤池

美紀 *

Miki Akaike

1. 背景
1.1

演奏者を対象とした健康リテラシー教育の広がりとその背景

近年、演奏者の健康をサポートするための教（Empfehlungen）を発行し、音楽家医学教育に育が音楽大学を中心に行われてきた。音楽大学

求められる教育課程編成上の参照基準が学会独

生や音楽教師を対象とした健康教育プログラム

自に設置された。これによると、演奏者の健康をデザインし、その教育プログラムに対する教を サ ポ ー ト す る 教 育「 音 楽 家 医 学

育効果を検証した研究が報告されている

Musikermedizin」 は 2 つ の 柱 か ら 構 成 さ れ る（Matei, Broad, Goldbart, & Ginsborg, 2018）。そ（Seidel & Schuppert, 2017）。1 つ目は、音楽 /れらの教育における主な目的は、健康リテラ

呼吸生理学である。音楽 / 呼吸生理学とは、生シー向上である。健康リテラシーとは、個人の理学・解剖学・バイオメカニクスの視点から演

ライフ・スタイルや生活環境を変えることで、奏時の人体組織の機能に関する学びや、難聴予

個人やコミュニティの健康を向上させるための防を目的とした聴覚保護の方法、身体的・心理行動を起こすことができるレベルの知識・スキ

的な不適応や過負荷に対する一次予防として、

ル・ 自 信 を 身 に つ け る こ と で あ る（WHO,

健康維持のための意識を醸成するものであると

1998）。

定義される（Schuppert & Altenmüller, 2016）。

ドイツで演奏家のための予防医学研究や教育

2 つ目は音楽 / 呼吸生理学で学んだ理論を応用を実施している学会「ドイツ音楽生理学・音楽

した身体活動を伴う演習である。例えば、フェ家 医 学 学 会 ; Deutsche Gesellschaft für

ルデンクライス・メソッド、アレキサンダー・

Musikphysiologie und Musikermedizin」

は、

テクニック、フランクリン・メソッド、ディス

2012 年教育活動を体系的にまとめた推奨事項

ポキネシス、ヨガ、ピラティス、太極拳、気功、* 東北大学 高度教養教育・学生支援機構；2020 年 3 月 東京大学大学院学際情報学府博士課程単位取得満期退学
キーワード：音楽家医学、シラバス分析、音楽大学、健康リテラシー教育、音楽大学生、授業デザイン

日本の大学における演奏者のための健康教育の現状

97

呼吸、舞台表現 / パフォーマンストレーニング、を結びつけた授業により、日々の練習や本番時

ストレス克服、コーチング、スポーツトレーニの身体的・心理的プレッシャーを軽減するため

ングなどの授業が該当する。それら理論と実践の方法を身につけていく。

1.2

演奏者に起こりうる代表的な疾患

近年演奏者を対象とした健康教育が広がって

ル、演奏時間の急激な増加、不自然な姿勢、演いるその背景には、演奏に起因する疾病の罹患

奏 技 術 的 問 題 な ど が 挙 げ ら れ て い る（Matei,率の高さがある。演奏者に起こりうる代表的な2019）。

疾 患 に は、 演 奏 に 起 因 す る 筋 骨 格 障 害

演奏不安とは、演奏という状況に直接関わる（Performance-related musculoskeletal disorders;

不安（Anxiety）だと定義され、それに関連す

PRMDs）、 演 奏 不 安（Music performanceるパフォーマンス不安症は、社会不安障害の一anxiety; MPA）、 騒 音 性 難 聴（Noise-induced

つ だ と さ れ て い る（Yoshie, Kanazawa, Kudo,

hearing loss; NIHL）があるとされる（Matei et

Ohtsuki, & Nakazawa, 2011）。演奏不安の大きal., 2018; Matei, 2019）。

な要因は、自分からのプレッシャー、過剰な興演奏に起因する筋骨格障害とは、演奏能力に奮、そして演奏に対する不十分な準備とされて悪影響を及ぼす症状と定義され、肩・首・背中おり、集団で演奏するよりソロで演奏する方

上 部・ 手 や 手 首 な ど の 部 位 で 多 く 発 症 す るが、また年齢が若い方が演奏不安を感じやすい（Zaza & Farewell, 1997）。 例 え ば、 使 い す ぎ

ことが報告されている（Matei, 2019）。演奏不（Overuse） に よ っ て 起 こ る と さ れ る 腱 鞘 炎、安に対する効果的な対処方法として、自信の獲手根管症候群、変形性関節症、神経炎、上腕骨得や認知的不安に対するポジティブな解釈が指外側上顆炎が病名として挙げられる（根本・酒摘され、それらはパフォーマンスの質向上につ

井 , 2013）。この障害の有病率は、アマチュアな が る こ と が 示 唆 さ れ て い る（Yoshie,の学生オーケストラでは 67.8% であり、大学入Shigemasu, Kudo, & Ohtsuki, 2009）。

学直後の音楽大学生は他専攻の学生と比べ、身騒音性難聴は、85dB 以上の騒音に長時間暴体 的 症 状 が 有 意 に 高 く（Spahn, Strukely &露され続けることにより生じる（竹田 , 2006）。

Lehmann, 2004）、 職 業 音 楽 家 で は 80 ％ か ら

少し大きめの声を伴う会話が 70dB、地下鉄が90％にも達し、そのうち 40% が慢性化してい100dB とされているが、ソプラノ（声楽）、ヴァると報告されている（Steinmetz, 2016）。演奏

イオリン、トランペット、打楽器の演奏時はに起因する筋骨格障害を引き起こす要因には、110dB 程 度 に な る（Schmidt, Pedersen, Juhl,

心理的・身体的リスクの 2 種類があるとされる。

Christensen-Dalsgaard, Andersen, Poulsen, &心理的リスクでは、鬱、プレッシャー、社会恐Bælum, 2011）。障害にさらされるリスクには、

怖症、完璧主義が挙げられ、身体的リスクでは、演奏している楽器の種類以外にも、オーケスト

不十分な休憩時間、長時間の練習やリハーサ

ラ演奏時に座る位置（耳の近くにどの楽器があ98

東京大学大学院情報学環紀要

情報学研究

№101

るのか）によっても異なるとされる。また難聴

これら演奏に関連する様々な障害は、すべて以外にも、耳鳴り、高音障害、聴力損失などへの年齢で誰でも起こり得るものであると同時にの リ ス ク も 指 摘 さ れ て い る（Schink, Kreutz,

予防可能なものであるため、ヘルスプロモー

Busch, Pigeot, & Ahrens, 2014）。ドイツ職業音ションや早期健康教育の必要性が主張されてき楽家約 2200 人の医療保険データ 4 年間を分析た（Chesky, Dawson, & Manchester, 2006;

した結果、騒音性難聴を患う職業音楽家は一般

Schuppert & Altenmüller, 2016; Matei, 2019）。

の人より約 4 倍であり、耳鳴りは 57% 高いため、従って、演奏に起因する疾病予防のための教育

聴覚保護の必要性も指摘されている（Schink

を普及させることは重要である。

et al., 2014）。

1.3

組織的な活動教育を普及させるためには、演奏者の健康問

は、医師（特に整形外科、耳鼻咽喉科、神経内題に対し、組織的に取り組む必要性が指摘され科）、理学療法士、言語聴覚士、ヨガやアレキてきた（Matei et al., 2018）。パフォーミングアー

サンダー・テクニックなど特定の資格保有者、ツ医学（Performing Arts Medicine）あるいは心理学や教育学、音響学などの教員など多様な

音楽家医学（Musicians’Medicine）と呼ばれるアクターが関与し、音楽大学生やプロのオーケ

この学問領域に関する学会が、1980 年代から

ストラ奏者、アマチュアの演奏者を対象とした

今日まで 10 か国ほど設立されてきた（Bertsch,

予防教育と早期発見に焦点を当てた研究や啓蒙

2015; Schuppert & Altenmüller, 2016）。学会で活動などの取り組みが行われている。

1.4

日本における演奏者を対象とした健康に関する症例と教育の重要性

演奏に起因する疾患は、日本でも数多く報告

結果、77％が演奏に起因する筋骨格障害に罹患されている。岩間（1999）は、昭和音楽大学 8

していることが明らかになり、そのリスク因子

名の声楽専攻学生を対象としてアンケート調査として 1 日 4 時間以上の練習、コード（複数のを実施した結果、62.5% の学生が咽頭・声帯・音を同時に奏でること）を強く弾くことなどを気管支に障害を持っていることを明らかにし指摘した。齋藤・秋山（2006）は、職業音楽家

た。中道・更谷（2000）では、京都市立芸術大

81 名のうち 85% が何らかの身体症状を自覚し、学 28 名のバイオリン専攻学生と教員へ顎関節

木管楽器では腕・手首・指、チェロやコントラ症 に 関 す る ア ン ケ ー ト 調 査 を 実 施 し た 結 果、

バスでは腰、ヴァイオリンやヴィオラでは首と59.1% が症状を自覚していることを明らかにし肩に症状が現れる傾向があることを報告した。

て い る。Furuya, Nakahara, Aoki, & Kinoshita

金塚・鈴木・岩瀬・上野・木内・國吉（2015）（2006）では、ピアノを演奏する 203 名の高校生、は、61 名の楽器演奏経験者を対象に、演奏に大学生、音楽教師にアンケート調査を実施した

起因する筋骨格障害のリスク因子を特定するた

日本の大学における演奏者のための健康教育の現状

99めアンケート調査および検診を実施した。その入れるべきであると指摘している。柳田（2009）

結果、先行研究で示されていた弦楽器、女性、は、エリザベト音楽大学の学生を対象に、「あ練習時間の長さはリスク因子と言えないと結論がり」の有無や頻度、症状に関するアンケート

づけた。また楽器群ごとの罹患率は、弦楽器調査を実施し、それらの学生を対象とした「あ95％、鍵盤楽器 82％、木管楽器 80%、金管楽がり」緩和のためのヨガと瞑想法の教育プログ

器 50% と高く、アマチュア（愛好家）もプロ

ラムを開発・提供した。吉江・繁桝（2007）は、と 同 等 の 罹 患 率 を 示 し た と 報 告 し た。 坂 内

演奏者の本番前後の不安状態を分析した結果、（2019）は演奏者の演奏不安に対する心理尺度

ミスへのとらわれ傾向や聴衆不安が、演奏前不を開発し、演奏不安が起こるタイミングや症状

安と有意に相関していることを明らかにした。

を明らかにした。

そのため、その不安を低減させるための教育のまた疫学調査や症例報告だけでなく、医学的重要性を指摘した。長島・吉武・渡部・千賀・

知見に基づく健康リテラシー教育の重要性を主

西中・磯・船登・三邉（2019）は、音楽大学院

張した研究も見られる。根本・有野・冨士川

生 62 名の上肢機能障害の有訴率とトレーニン（2004）は、157 名の自衛隊音楽隊に対するア

グの実態調査を実施し、64.52% に疼痛やフォー

ンケート調査および診察を実施した結果、52%

カルジストニアなど演奏に起因する筋骨格障害

が手関節や手指を含む上肢や顎関節における疼に罹患したことがあるが、ヨガを実施している

痛やしびれの症状を持っていると報告した。そ者は有訴率が有意に低かったと報告した。このして音楽家を対象とした専門クリニックの開設

ことから、症状を緩和あるいは予防するためのの必要性だけでなく、音楽大学において演奏者対策が有効であることが示唆された。

の医学的問題を授業として扱い、予防にも力を

1.5

日本における組織的活動

教育の重要性とその活動を支える組織的活動

家の側に立った医療の実現を目指した組織としの重要性が海外では指摘されてきたが、日本でて、毎年研究会を開催している（Sakai, 2017）。

はどのような組織的活動が行われているのだろ

もう一つの団体、山下敏彦氏を代表世話人としうか。医学分野では 2 つの研究会が存在する。

2014 年発足した「舞台医学（Stage Medicine）

2004 年川崎で開催された Japanese Symposium

研究会」は、バレエ・演劇・音楽演奏など芸術

on Performing Arts Medicine が ア ジ ア で 最 初

活動に関連した運動を支援するための研究会をに開催されたイベントだとされたが、その発起毎年開催している（武藤・金子・福島（太田）,人となった酒井直樹氏が 2011 年に発足した「日2015）。いずれも医療関係者を中心に、舞台演

本音楽家医学研究会」は、音楽家およびバレエ

奏者に対する医療の質を向上させるための勉強

ダンサーが抱える健康問題を、医学・音楽・運会を実施しているが、海外の学会に見られるよ動学・生体工学など多様な観点で研究し、演奏

う な、 多 様 な ア ク タ ー 参 画 に よ る 組 織 で は100

東京大学大学院情報学環紀要

情報学研究

№101

ない。

1.6

課題と研究目的以上見てきたように、確かに日本でも海外で減するため、日本でも予防教育の重要性は指摘見られるような演奏者を対象とした症例報告はされてきたが、音楽大学でその教育がどの程度多数見られ、また教育の重要性も指摘されてき提供されているのか、その教育の実態もまた明た。しかしながら組織的な活動に関しては医療らかにされていない。

関係者だけでなく、身体と精神を統合したアレ

そのため本研究は、音楽が学べる日本の大学

クサンダー・テクニックなど、関連する学問領で、音楽家医学教育がどの程度行われているの域の資格保有者や教育者も活動に参加しているかを明らかにすることを目的とする。音楽・健とは言い難く、医師を中心とした限定的な活動

康科学・医科学に関連のある科目がどの程度提となっているのが現状である。教育内容や教育

供されており、どのような教員がどのような内方法などを検討する教育方法学あるいは高等教

容を教授しているのかを大学が公開しているシ

育学の視点など、より学際的な視点から本学問

ラバスをベースに明らかにすることで、日本の領域に対する議論が不十分であると言える（武

演奏者の健康をサポートするための組織的活動

藤他 , 2015; 古屋 , 2019）。また罹患リスクを低に示唆を与えることを目標とした。

2. 方法
2.1

対象となる大学とコース

2019 年 4 月文部科学省の WEB で公開された

大学、大阪芸術大学、相愛大学、京都市立芸日本の大学一覧（国立 82 校、公立 93 校、私立術大学、同志社女子大学、神戸女学院大学、

611 校）の中から、音楽を学べる 4 年制の大学

武庫川女子大学、くらしき作陽大学、徳島文という条件で絞り込んだ結果、37 校が対象と理大学、エリザベト音楽大学、広島文化学園なった。対象となった大学は次の通りである。

大学、平成音楽大学、活水女子大学、鹿児島

札幌大谷大学、宮城学院女子大学、東海大学、

国際大学、沖縄県立芸術大学

昭和音楽大学、洗足学園音楽大学、フェリス

上述した 37 の大学のうち、音楽に関連する女学院大学、尚美学園大学、聖徳大学、上野

学士レベルのコースで提供されている授業科目

学園大学、桜美林大学、国立音楽大学、玉川を対象とした。なお日本の教育職員免許法や音大学、日本大学、東京音楽大学、東京藝術大

楽療法士資格には、演奏者の障害を予防するこ学、桐朋学園大学、東邦音楽大学、武蔵野音とを目的とした科目が設計されていないため、

楽大学、金城学院大学、愛知県立芸術大学、

教職課程と音楽療法士を目指すコースは除外

名古屋音楽大学、名古屋芸術大学、大阪音楽した。

日本の大学における演奏者のための健康教育の現状

101

2.2

検索方法

大学が WEB で公開しているシラバス（2019１）対象者の所属や履修時期等により科目名

年 4 月から 1 年間）を使用し、検索を実施した。

が異なったとしても、同一の授業内容が具体的には、該当した全大学・全コースの全科

同時刻に同一の教員によって提供される目を閲覧し、その中から本論文の冒頭で示した場合、1 つの科目として登録する

演奏者の健康や医学に関連する授業科目を目視

２）同一教員が同一時期（前期もしくは後期）により同定し、データベースを作成した。なおに複数の時間帯に同一科目（同一名称おデータベース作成時に、以下 2 つのルールを設よび同一の授業内容）を提供していた場定した。

合、1 つの科目として登録する

2.3

分類方法

Matei（2019）によると、音楽家医学教育にがなかったと指摘している。そのため本研究でおける学習内容をどのように分類するのか、まは、複数のエビデンスを参考に分類を試みた。

たその妥当性についてこれまで議論されたこと

音楽家医学教育におけるガイドラインともいう

表１：4 つの文献をベースに作成した 6 つの分類と 33 の学習トピックス（Table.1. Six Categories and 33 Learning Topics Based on Four References by Chesky et al.
（2006）, Wijsman（2012）, Seidel & Schuppert（2017）, and WFME（2020））
分類（Categories）

学習トピックス（Learning Topics）①ベ
 ーシック・サイエンス（Basic Sciences）

生理学（Physiology）、解剖学（Anatomy）、その他（The Others）② 身体的側面（Physical Aspects）

人間工学（Ergonomics）、バイオメカニクス（Biomechanics）、
運動連鎖（Kinetic Chain）、
姿勢（Posture）、動作イメージ（Movement Imagery）、
リハビリテーション（Rehabilitation）、測定機器（Measuring Appratus）③ 障害（Disorders）

演奏不安（MPA）、筋骨格障害（PRMDs）、騒音性難聴（NIHL）、その他（The Others）

ストレス（Stress）、感情（Emotion）、自己効力感（Self-Efficacy）、④心 理的側面（Performance Psychological Aspects）
メンタルトレーニング（Mental Training）、集中力（Concentration）、行動変容（Behavior Change）、
ルーティン（Routines）、戦略（Strategy）、その他（The Others）⑤ 予防的活動（Preventive Activities）

リラクゼーション（Relaxation）、エクササイズ（Exercises）、
スポーツ（Sports）⑥ その他（Another Aspect）

相談窓口（Consulting Service）、キャリア（Career）、
ダイエット（Diet）、
アルコール（Alcohol）、栄養（Nutrition）、睡眠（Sleep）、
その他（The Others）

102

東京大学大学院情報学環紀要

情報学研究

№101

べ き ア メ リ カ で 開 発 さ れ た Consensus-Based（WFME, 2020）である。これら 4 つの指針をベー

Recommendation（Chesky et al., 2006）、オース

スに、分類を行った。具体的な分類方法はまず

ト ラ リ ア 国 内 の 全 音 楽 大 学 へ Performance

始めに、4 つの指針に示された項目やトピック

health curriculum の普及を目指している Soundスを一覧にまとめた。次に、医学教育を専門と

Performers（Wijsman, 2012）、ドイツ音楽生理する研究者 1 名に、医学用語とその分類方法に学・音楽家医学学会が発行した推奨事項（Seidel

関わる構造的妥当性を確認頂いた。その結果、& Schuppert, 2017）、そして最後に医学教育分

最終的に 6 分類 33 トピックスへ分類した（表野から国際基準となっている BME Standards

1 参照）。

3. 結果
3.1

全体

検索方法に基づき検索を行なった結果、37大学から収集したデータは全 163 件であった。

3.2

そのデータを表 1 に示した 6 分類のいずれかに分類した。

ベーシック・サイエンス（Basic Sciences）

全 22 件あったベーシック・サイエンスは、ンルによる発声の違い、呼吸法・発声法・年齢・生理学（Physiology）、解剖学（Anatomy）、そ性による声の違い、ビブラートとノンビブラーれに関連するトピックスがある。例えばベートの違い、演奏に伴う筋肉の不必要な「りきみ」シック・サイエンスに分類した授業科目名は、や身体のトラブルとその予防法・対処法、舞台

音声学、音の生理学、音声生理学、声の科学、

における「あがり」のメカニズムとその回避法

音楽生理学、運動生理学、解剖学、臨床医学各なども学ぶ機会が提供されていた。提供してい論、音楽心理学、身体の健康などである。全

た大学は、37 大学中 22 大学（59.5%）であった。

22 件の授業のうち、生理学と解剖学が 21 件、その内訳は、国立音楽大学（4 件）、昭和音楽

そ の 他 と し て、 音 楽 家 の 病 理 学（Pathology）

大学（3 件）、洗足学園音楽大学（2 件）、東京が 1 件であった。主な授業内容は、音声器官（肺・藝 術 大 学（2 件）、 京 都 市 立 芸 術 大 学（2 件）、喉頭・咽頭・口腔・鼻腔・耳）の構造（解剖学）

徳島文理大学（1 件）、沖縄県立芸術大学（1 件）、と機能（生理学）、発声のメカニズム（喉頭原音・

東京音楽大学（1 件）、愛知県立芸術大学（1 件）、

声帯振動）、音を認知する脳の機能（大脳生理同志社女子大学（1 件）、名古屋音楽大学（1 件）、学）、声の疾患（音声障害・構音障害）・原因・

桜美林大学（1 件）、桐朋学園大学（1 件）、神検査法・治療法とその予防、骨格筋の名称（解戸女学院大学（1 件）であった。教員の半数は剖学）とその働きであった。また医学的知識を医師（耳鼻咽喉科 7 名、その他の専門医 4 名）

ベースに、クラシックとポップス・邦楽などジャであった。それ以外は、身体運動学 / 運動制御

日本の大学における演奏者のための健康教育の現状

103

学や理学療法士、言語学、ピラティス、ダンス

3.3

を専門とする者であった。

身体的側面（Physical Aspects）

全 11 件 あ っ た 身 体 的 側 面 は、 人 間 工 学

た（重複を含む）。主な授業内容は、骨格筋収（Ergonomics）、 バ イ オ メ カ ニ ク ス

縮のメカニズム、エネルギー代謝の仕組み、動（Biomechanics）、 キ ネ テ ィ ッ ク・ チ ェ ー ン

作姿勢の特徴、演奏時の姿勢などであった。提（Kinetic Chain）、姿勢（Posture）、動作イメー

供していた大学は、37 大学中 12 大学（32.4%）ジ（Movement Imagery）、 リ ハ ビ リ テ ー シ ョであった。その内訳は、洗足学園音楽大学（3ン（Rehabilitation）、 測 定 機 器（Measuring

件）、昭和音楽大学（2 件）、札幌大谷大学（1 件）、Apparatus）のトピックスから構成される。例

同志社女子大学（1 件）、大阪芸術大学（1 件）、

えば身体的側面に分類した授業科目名は、健康

名古屋音楽大学（1 件）、鹿児島国際大学（1 件）、と運動の科学、演奏家のためのボディワーク、

広島文化学園大学（1 件）、神戸女学院大学（1 件）

からだの科学、テクノロジーと芸術、動作学、であった。授業を担当している教員の専門は、

身体バランス研究などである。授業の内訳は、運動制御学、運動学、理学療法士、ピラティス

バイオメカニクス（6 件）、キネティック・チェーなどであった。

ン（2 件）、姿勢（3 件）、測定機器（2 件）であっ

3.4

障害（Disorder）

全 8 件あった障害には、演奏に起因する筋骨と異なり、障害のみ補足的な位置付けで授業の格障害、演奏不安、騒音性難聴などのトピック

中で取り上げられていた。従って本来ならば主スがあるが、難聴を扱った授業は、シラバスかとなる分類へ配置され、障害はカウントなしとら確認できなかった。障害に関する授業を提供なるべきところである。しかしながら、先行研していた大学は、37 大学中 6 大学（16.2%）であっ究やそれを基に作成した分類では、障害が独立た。障害は、6 つの分類の中で唯一、独立したして扱われるべき重要な学習トピックスである

授業科目が存在しなかった。例えば洗足学園音ことが明らかとなっている。日本の大学におい楽大学や京都市立芸術大学では、分類名「ベーても、演奏に起因する障害がどの程度教授されシック・サイエンス＞生理学」の中で、演奏不ているのかを把握するため、本調査では障害の安や筋骨格障害を扱い、国立音楽大学や桐朋学

み改めて単体としてカウントした。よってカウ園大学、神戸女学院大学、沖縄県立芸術大学でントした 8 件は他分類と重複している（分類名は、声の障害について教えていた。また洗足学「ベーシック・サイエンス」7 件、「身体的側面」

園音楽大学では、分類名「身体的側面＞バイオ1 件）。授業を担当している教員は 7 名いたが、メカニクス」の中で、演奏不安を扱っていた。

その教員が保有していた資格は、耳鼻咽喉科を

このように他の分類項目に分類された授業科目

専 門 と す る 医 師（5 名）、 医 学 博 士（2 名） で104

東京大学大学院情報学環紀要

情報学研究

№101

あった。

3.5

心理的側面（Performance Psychological Aspects）

全 9 件あった心理的側面は、ストレス、感情、

ビデオ確認 / イメージトレーニング、あがりへ

自己効力感、メンタルトレーニング、集中、行の対処法、音楽の悩み / 疑問への解決方法で

動変容、ルーティーン、戦略、その他の全 9 トあった。提供していた大学は、37 大学中 5 大

ピックスから構成される。例えば身体的側面に学（13.5%）であった。その内訳は、桐朋学園

分類した授業科目名は、メンタルトレーニング

大学（5 件）、武蔵野音楽大学（1 件）、聖徳大

入門、健康・運動原理論、体育講義、体育実技学（1 件）、昭和音楽大学（1 件）、沖縄県立芸メンタルトレーニング、心とからだの美的本質

術大学（1 件）であった。授業を担当しているを追求するなどである。主な授業内容は、スポー

教員の専門は、メンタルトレーニングやコーチ

ツ選手に学ぶスポーツと音楽の共通性、練習のングであり、保有資格は、公認心理士、臨床心

考え方 / 組立て方 / 取組み / 効率を上げる練習

理士、コーチング分野での博士号もしくは修士

法、本番の考え方 / 準備 / 対応、自分の演奏の号であった。

3.6

予防的活動（Preventive Activities）

全 106 件あった予防的活動は、 リラクゼー

武庫川女子大学）によって提供されていた。学ション、エクササイズ、スポーツのトピックス

習トピックスは、野口体操によるマッサージ、から構成される。例えば予防活動に分類した授

ストレッチ、ウォームアップとクールダウン、

業科目名は、演奏のためのからだづくり、演奏

アーユルヴェーダであった。エクササイズは、とからだ、演奏身体論Ⅰ・ディスポキネシス、

15 大学によって 27 科目提供されていた。主な音楽家のための心身論、体育実技 音楽家のた学習トピックスは、アレキサンダー・テクニッ

めの身体トレーニング、演奏家のための身体感

ク、フェルデンクライス、ディスポキネシス、覚レッスン、ピアニストのための脱力法、音楽

ボディーマッピング、ミツヴァ・テクニック、

家のためのトレーニング実践などである。学習

太極拳、気功、ナンバ歩き、武術、格闘技、カトピックスの中で最も多くを占めていたのはス

ポエイラ、バレエ、ヨガであった。授業を担当

ポーツである（約 69.8%）。23 大学が提供してしている 28 名の教員のうち、音楽を専門とし、いたスポーツは、収集したデータ全 163 件の中かつ関連する資格を取得した教員は 7 名いた。

でも約 45.4%（74 件）を占めていた。全 5 件の取得した資格は、アレキサンダー・テクニック、

リラクゼーションは、5 つの大学（国立音楽大

ディスポキネシス、アンドーヴァー・エデュケー

学、桐朋学園大学、桜美林大学、大阪音楽大学、

ターの 3 種であった。

3.7

学習目的指向とメソッド指向

日本の大学における演奏者のための健康教育の現状

105学習目的指向とは、学習目的到達のため、複が学べる「アレクサンダー・テクニック（相愛数のメソッドを組み合わせて実施する授業を指大学、畑田日出美教員）」や「音楽家のためのす（赤池 , 2021）。この特徴は日本の大学にお心身論（国立音楽大学、石井ゆりこ教員）」、フェいて特に予防的活動に見られた。例えば、「演ルデンクライス・メソッドを学べる「演奏家の奏とからだ（昭和音楽大学、杉本亮子教員なための身体感覚レッスン（金城学院大学、布村ど）」、「ピアニストのための脱力法（金城学院

忠弘教員）」、ミツヴァ・テクニックを学べる「か大学、馬塲マサヨ教員）」などである。ただしらだと気づきと姿勢法（武庫川女子大学、東出例外もある。東京藝術大学で福富祥子教員が提益代教員）」は学習目的指向とは逆に、単一の供している授業科目名「演奏身体論Ⅰ / Ⅱ・ディ

メソッドを用いて教授する「メソッド指向」のスポキネシス」、アレクサンダー・テクニック授業であった。

4. 考察
本研究は、音楽が学べる日本の大学で、音楽・の健康をサポートするための組織的活動に示唆

健康科学・医科学に関連がある科目がどの程度を与えることを目標とした。その結果、次の特提供され、どのような教員がどのような内容を徴が明らかとなった。

教授しているのかを明らかにし、日本の演奏者

4.1

授業数と授業内容

1994 年に設立されたドイツの学会が 2012 年

Bertsch である（赤池 , 2021）。オーストリア国に発行した推奨事項では、音楽家医学教育で提内に迅速な教育普及のため彼が立てた戦略は、供されるべき授業科目分類は 3 つあり、さらに先発国の模倣であった。しかしながら模倣だけ各論としてメソッド別の授業科目が記載されてでなく、これまでの教育上の知見を発展させるいる。そのため、例えばベルリンにあるベルリ

ため、教育プログラムの再開発にも着手した結ン芸術大学やハンス・アイスラー音楽大学で提果、学習目的到達のため複数のメソッドを組み供されている音楽家医学教育は、メソッド指向

合 わ せ た 学 習 目 的 指 向 の 授 業 も 設 計・ 提 供に な っ て い る こ と が 報 告 さ れ て い る（ 赤 池 ,した。

2018）。

以上のように先発国はメソッド指向、後発国

ドイツが学会設立を伴う組織的活動におけるはメソッド指向と学習目的指向の両方を選択す

先発国だとした場合、オーストリアは後発国とる傾向があるが、音楽家医学教育が普及していなる。2009 年オーストリアの学会設立に尽力ない日本は、オーストリアの事例同様に、教授したのは、ウィーン音楽舞台芸術大学（mdw）

法における 2 つの指向性を持ち合わせるというにある音楽生理学部門長の Prof. Dr. Matthias

後発国としての特徴が見られた。よって日本に

106

東京大学大学院情報学環紀要

情報学研究

№101

おいて音楽家医学教育プログラムを体系的・組教育プログラム開発、教育の担い手の人的資源

織的に設計する際は、単なる模倣だけでなく、の状態を理解する必要があることが指摘で演奏者の健康状態を調査する大規模な疫学研究きる。

を踏まえた学修者のニーズ把握やそれに基づく

4.2

教員

日本における組織的活動の特徴は、医師を中である。オーストリアはドイツの学会が公開し心として行われている点であったが、大学教育

たガイドラインに準拠した音楽家医学教育を提においてはどうだっただろうか。確かに解剖学供しているが、そのガイドラインでは、当該分や生理学の授業では、医師や理学療法士など医野において教育を担う者の条件として、楽器や療従事者であったが、身体運動学 / 運動制御学、音楽に対する深い知識や経験を求めている。そ言語学、ピラティス、ダンスを専門とする教員のため多くの医療関係者は、医学系と音楽の 2も担当していた。また心理関係の授業では、公つの大学を卒業している。この点に関して日本

認心理士、臨床心理士、コーチング分野での博の医師からも、演奏者を対象とした相談・診断・

士号もしくは修士号取得者がおり、身体活動系治療を行うためには、楽器や演奏法の理解、演の授業では、アレキサンダー・テクニック、ディ

奏中の姿勢などの把握の必要性が指摘されていスポキネシス、アンドーヴァー・エデュケーター

る（根本他 , 2004）。以上のことから、日本になど、授業に関連する資格保持者であった。なおいても当該分野における資格の特定、音楽大

お mdw と比較した場合日本の特徴というべき学からこの分野に進むためのキャリアパスの設

点は、11 名の医師の中に、大学で音楽を専門

計と、組織的な人材育成の必要が指摘できる。

に学んだ経験を持つ者がほとんどいなかった点

4.3

限界と残された課題

本研究の限界は、シラバスをベースとした分コース以外で、日本で音楽を学べる大学は 37

析方法にある。シラバス研究はこれまで高等教大学あったが、それら各大学、該当するコース

育の分野で用いられてきた分析手法だが（柿が提供していた授業総数を把握していなかっ本・山尾 , 2010）、事前に計画として作成された。これにより、全授業科目の中で音楽家医学たシラバスが、実際の授業と比べどの程度近似

教育がどの程度占めるのかを分析することがでしていたのかは定かではない。そのため学習トきなかった。

ピックス相違に関わる不確実性が残されてお2000 年以降に海外で広まり始めた、一次予り、シラバス分析における限界だと指摘でき

防と早期発見のための演奏者を対象とした健康る。また考察で触れたが、データ収集する際のリテラシー教育は、日本においてはまだ黎明期

手続きにも課題が残った。教職および音楽療法であることが本研究によって明らかとなった。

日本の大学における演奏者のための健康教育の現状

107そのため今後取り組むべき日本の課題は、演奏

体の姿勢・バランス・脱力・協調を土台とした者の健康リテラシー教育に関連する専門家を集

身体づくりと歌唱レッスンを試みている（Kudo

め、組織的活動を行うことである。大学の人材& Toyoda, In press）。このように今回の調査でや資金などの資源は限られている。日本で音楽は対象ではなかった音楽大学以外の大学で、近を学ぶ学生やプロの演奏家に対して体系的な教似する授業科目として提供されているケースも育プログラム構築と、幅広い提供を実現させるあるため、裾野を広げた取り組みが必要だ。教ためには、組織的な取り組みが必要不可欠であ育プログラム構築に向けた該当する授業科目にる。なお音楽家養成のための専門授業ではない

関連する教育学的研究、大学から発行される履が、東京大学教養部にて実施された「楽器とし修証明プログラムにおける互換性を高めるためての身体：声楽の実践と科学」では、プロのオの国際間比較、教育者の育成など、取り組むべ

ペラ歌手（豊田喜代美講師）と身体運動科学のき課題は山積みである。

専門家（工藤和俊教員）が共同して、呼吸・身研究助成
本研究は、文部科学省の東京大学ソーシャル ICT グローバル・クリエイティブリーダー育成プログラム (GCL) の支援を受けた。

謝辞
東京大学大学院情報学環にて指導教員としてご指導頂いた工藤和俊先生には、感謝の念に堪えません。常に鋭いご指摘と温かい励
ましのお言葉を頂戴する機会が多く、深謝致します。また東京大学大学院医学系研究科医学教育国際研究センターの大西弘高先生から、数多くの貴重なご指導を賜りましたこと、感謝申し上げます。

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日本の大学における演奏者のための健康教育の現状

109

赤池

美紀（あかいけ・みき）［専門］
音楽家医学教育
比較教育
高等教育の質保証
学習の効果検証［主たる著書・論文］
赤池美紀（2021）ウィーン音楽舞台芸術大学における音楽家医学教育の取り組み、ヨーロッパ研究（20）31 43［所属］
東北大学 高度教養教育・学生支援機構［所属学会］
Deutsche Gesellschaft für Musikphysiologie und Musikermedizin e.V.（DGfMM）
Performing Arts Medicine Association（PAMA）
International Society for Music Education（ISME）
日本音楽教育学会
日本教育工学会

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東京大学大学院情報学環紀要

情報学研究

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The Current Status of Health Literacy Educaiton forMusic Students in Japanese Universities: A Syllabi Analysis of 37 Universities
Miki Akaike*

Health Literacy education is essential for preventing performance-related disorders amongmusicians. Many music colleges support music students with health education, however, the incidenceof medical disorders remains high. Many epidemiological studies among musicians have been reported
in Japan, clearly identifying the need for health literacy education. In Japan, musicians’medicine
comprises two areas of study, both of which are led by medical professionals who hold study sessions
to improve the quality of medical education for musicians. However, the courses of study are notorganised by a diverse range of medical and health care professionals, as is the case internationally. A
pedagogical and interdisciplinary discussion of musicians’medicine is lacking in Japan. Furthermore,
the importance of preventive education in reducing the risk of poor health has been recognised, but
the extent to which preventive education is provided in music colleges has not be examined.
The aim of this study was to determine the extent to what kind of health education is provided
for music students in Japanese universities. In addition, this study aimed to provide guidance fororganising health education for musicians in Japan, from a pedagogical perspective, by clarifying
the extent to which subjects related to music, health science, and medical science are offered andevaluating the course content being taught. This assessment was based on the syllabi published by
the universities.
The Ministry of Education, Culture, Sports, Science and Technology report a total of 82 national,
93 public and 611 private universities in Japan (April 2019). Thirty-seven of these universities wereidentified for inclusion in this study.
An exploratory search method was employed (for one year from April 2019), where the publicly
available (university website) syllabi of each university was browsed to identify courses relating tohealth and medicine. A database of courses was created, with the following omission: courses forbecoming a music therapist were excluded as neither the Japanese educational personnel licensing
law nor the music therapist qualification are designed to prevent disability among musicians.
* Institute for Excellence in Higher Education, Tohoku University; Doctoral Program Withdrawal with Satisfaction of Credit andEnrollment Requirements of Graduate School of Interdisciplinary Information Studies, The University of Tokyo (March,2020).
Key Words：Musicians’Medicine, Analysis of Syllabi, Japanese Music University, Health Education, Music Student, Course Design.
日本の大学における演奏者のための健康教育の現状

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Furthermore, if the same teacher offered the same title and course content in more than one
semester, it was registered as one course.
Regarding a classification method, Matei (2019) highlights that there has never been a debate about
how to classify and validate the learning content of health literacy education for musicians. Therefore,
we attempted to classify courses and topics regarding four lines of evidence in this study (Chesky
et al., 2006; Wijsman, 2012; Seidel & Schuppert, 2017; WFME, 2020). The classification results werechecked by a researcher specialising in medical education, and the final result identified six categories
from 33 topics.
Through data collection, 163 courses were identified from 37 universities. Of these courses, 45.4% (74courses) were related to“Sport”. Removing these courses resulted in 89 courses related to musicians’
health literacy education in Japan. By comparison, Akaike (2021) analysed musicians' health literacy
education at the University of Music and Performing Arts Vienna (mdw) and found there were 65
courses offered per year in 2018 (also excluding“Sport”). The number of musicians’health literacy
education classes offered by just one university in Austria accounted for 70% of the total number ofclasses offered by all 37 Japanese universities combined. Concerningly, this outcome highlights how
little provision there is for musicians' health literacy education in Japan.
Regarding course content, Akaike (2021) identified learning-objective-oriented as an importantcharacteristic of educational practices at mdw. Learning-objective-oriented refers to teaching using
multiple methods to achieve the learning objectives. In Japanese universities, the learning-objectiveoriented method was used with Preventive Activities, although there were also method-oriented
courses relying on a single teaching method.
Comparing the teaching staff between Japanese universities and mdw, very few of the elevenmedical doctors in Japan had studied music at university. Austria provides musicians’health literacy
education following guidelines published by the Deutsche Gesellschaft für Musikphysiologie undMusikermedizin, which require teachers in the field to possess in-depth knowledge and experience
with music and musical instruments as a prerequisite. Therefore, many medical professionals
graduate from two universities, one in medicine and one in music. In this respect, Japanese medical
doctors have pointed out the need to understand the instruments, playing techniques and postures toprovide consultation, diagnosis and treatment for music performers.
In summary, this study has shown that health literacy education for musicians is still in its infancy
in Japan. Therefore, the challenge for Japan is to bring together experts in health literacy educationand to organise courses. Organised courses are essential for creating a systematic educational
programme that will provide for a wide range of music students and professionals. Many issues

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情報学研究

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will need to be addressed, including conducting pedagogical research on the relevant educational
programmes needing development, ensuring compatibility in university-issued certificate programmesinternationally, and training educators in both music and medicine in Japan.

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