ＪＡ三重厚生連は、医療・保健・福祉活動を通じて、組合員と地域住民の皆さまが、安心して健やかに暮らせる地域づくりに貢献していきます。

Vol.
Letter of JA Mie Koseiren

902023. 1【石垣池公園】公園名でもある石垣池の周囲の遊歩道は桜の満開時にはピンクのトンネルができ、池の中心部の島には野鳥用の擬木が設置されており、池に飛来する野鳥やカモの絶好の観察場所です。伊勢鉄道玉垣駅から徒歩 7 分。

もくじ
新年のごあいさつ
松阪中央総合病院における、ロボット支援手術導入後の経過と今後の展望 
ようこそ南島メディカルセンターへ 
いなべ訪問看護ステーションのぞみ別館２階へ移転いたしました／
外国人技能実習生の受け入れを開始しました 
園（演）芸会開催 ２０２２／
人間ドック健診施設機能評価 2022 年度「優秀賞」を受賞
抗がん剤曝露防止の取り組み～より安全な労働環境に向けて「ＣＳＴＤ」の導入～
当院の減塩食紹介

234CHECK!

5678三重県厚生農業協同組合連合会

JA三重厚生連の取り組みを紹介！

新年のごあいさつ
経営管理委員会会長

谷口 俊二

明けましておめでとうございます。皆様におかれましては健やかな年をお迎えのことと存じ、心よりお慶び申し上げます。平素は厚生事業に深いご理解とご協力を賜り厚く御礼申し上げます。
ロシアのウクライナ侵攻や急激な円安により、食料の多くを輸入に頼るわが国において物価が高騰し、社会経済や国民生活に大きな影響を与えています。また、生産資材や飼料、燃料等の価格高騰は、農業生産の現場に大きな影響が出ており、持続可能な農業生産や食料の安定供給等、食料安全保障の確立が喫緊の課題となっています。
ＪＡグループ三重では、自己改革実践サイクルの構築・定着に取り組んでおり、これまで以上に多様な組合員の声に応え、今後も「ＪＡはこれからも、地域の農業とくらしに無くてはならない組織」であり続けるため、自己改革工程表等の取り組みを継続・深化させ、更なる成果を示してまいります。
厚生事業においては、引き続き新型コロナウイルス感染症に対応するため、通常診療に加え、発熱外来の設置、感染患者の入院受入れ、ワクチン接種を行ってまいりました。今後は、感染症法改正を見据え、公的医療機関の使命を全うするため、新型コロナウイルスをはじめとする新興感染症の治療に積極的に取り組んでまいります。
本会は、ＪＡグループの一員として、組合員及び地域住民の皆様が住み慣れた地域で安心して健やかに暮らせるよう、選ばれる病院づくりを目指し、役職員一丸となって邁進する所存でございます。今後ともなお一層のご支援とご協力をお願い申し上げますとともに、皆様のご健勝とご多幸をお祈り申し上げ、年頭の挨拶といたします。

代表理事理事長

庄山 隆裕

新年明けましておめでとうございます。皆様には健やかに新春をお迎えのことと心からお慶び申し上げます。また、平素は本会事業に対し、温かいご支援を賜りますこと厚く御礼申し上げます。
新型コロナ感染症への対応も３年が過ぎようとしています。昨年は第７波オミクロン株が日本を席巻しました。重症化はしないまでも感染力が強く、発熱外来には沢山の患者が受診し、県内の自宅療養者は３万人を超えました。職員にも罹患者・濃厚接触者が多数発生し、各病院では勤務・業務を支えるための調整に苦労されたと思います。そのような状況の中で、職員の皆さんは通常の業務に加え、入院の受入れ、発熱外来、ワクチン接種、また人的支援要請にも応えてくれました。そうした職員一人ひとりの頑張りによって、地域医療が守られましたこと、改めてお礼申し上げます。
一方、昨年は 3 年ぶりに行動制限のない夏になり、行楽地は若い人たちで賑わいました。ニューノーマルも定着し、社会全体がウィズ／アフターコロナに向かって動き出したように感じます。猛威を振るったコロナも、ワクチン接種や治療薬の開発によって、いずれその脅威はなくなります。私たちも、コロナ後の時代へと踏み出していかなくてはなりません。
これからのことですが、厚生連が直面する最大の課題は「コロナ禍の経営悪化からの回復」です。コロナによって、病院経営は深刻なダメージを負いました。かかり控えとなった受診動向は、新しい生活様式やオンライン診療なども普及し、全てがコロナ以前の状態には戻らないと思います。加えて、ウクライナ侵攻による世界的な政情不安、異常な円安、原油等の急騰などによって、医療機器、医療材料、食材費は相当値上がりしました。
特に、電気料金の値上げは、経営回復を大きく阻んでいます。本会にとって、今年は試練の年になりそうです。
その他、医師の働き方改革への対応、医師・看護師の負担軽減、電子カルテの更新やサイバーセキュリティ対策を含めた医療ＤＸへの対応など、取組まなくてはならない課題は山積しています。
嘆いてばかりいられません。2023 年は”卯（ウサギ）跳ねる”の年。歴史的には、新しい時代の幕開けとなったことも多いと聞きます。明るい未来を願い、共に頑張ることを誓い、新年のご挨拶とさせていただきます。

― 厚生連だより ― 2

LETTER OF JA MIE KOSEIREN

システム（図１）が松阪中央総合病院

令和３年８月にダビンチサージカルの操作用コンソールに座ると広がる鮮術を行うことが可能となりました。そに実現できなかったレベルで精緻な手がんに対する前立腺全摘除術を開始い恵が得られると言われている、前立腺域においてロボット支援手術の最も恩

ンチサージカルシステムが補正するこす。鮮明な画像の下で人の操作をダビターと比較すると隔世の感がありま明な３Ｄ画像は、これまでの通常モニ

松阪中央総合病院松阪中央総合病院における、ロボット支援手術導入後の経過と今後の展望

月より泌尿器科領たしました。その結果、順調に症例をとにより精密な手術を行う結果、出血に導入され、同年

月

量を抑え、術後の疼痛を軽減し、機能重ねていくことができ、令和４年
名の患者さんにロボット支援

までに温存の向上や合併症リスクが大幅に回

今後も低侵襲性治療を通じて、より下前立腺全摘除術を施すことが出来ま

小径腎がんに対し本年４月から同シス多くの患者さんの早期回復に寄与でき避できるようになりました。

テムを用いたロボット支援下腎部分切る よ う に 努 め た い と 考 え て お り ま す。
そのため多職種で形成したロボット手副院長

雄谷 剛士

図２

図４

し た。 ま た、 治 療 適 応 の 拡 大 と し て、例に施行しております。手術成績につきまして術チーム（図３・４）は協力し、日々業除術も開始し、現在までには学会など別の機会に報告させて頂き術の泌尿器科分野以外への適応拡大に

務 の 見 直 し と 改 善 を 継 続 し て い ま す。と自負しております。

外科において大腸がんのロボット支援たいと考えておりますが、大きな合併

今回導入した Da Vinci Xi
は手術の手助けをするロボットです。腹腔鏡下手術の実施を進めておりますので、近また、当院においてはロボット支援手に、体内に挿入した１本のスコープとく良いお知らせを提供することをお約症はなく、良好な手術成績であるもの３本の操作用デバイスを、一人の術者束いたします。

向けて準備をすすめており、まず現在が操作（図２）することで、これまで

3 ― 厚生連だより ―11

図１

図３111134

LETTER OF JA MIE KOSEIREN
ようこそ南島メディカルセンターへ町空き家再生プロデューサーにサポーマンションは皆無です。そこで南伊勢勢町、とくに南島地区にはアパートやが住居面です。当センターがある南伊いでした。なかでも、最も苦心したのションはとれるのかなど不安がいっぱと 指 導 が で き る の か、 コ ミ ュ ニ ケ ー

習生受入れということもあり、きちんして受け入れました。初めての技能実

シア人２名の技能実習生を介護職員とフで飾り付けなどを作って歓迎会を行

一方、センター内では、病棟スタッた南伊勢町に馴染んでもらえそうです。

二人には、この綺麗な海と山に囲まれき 大 量 の 餅 を 拾 う こ と が で き ま し た。

そく地元神社の餅まきにお誘いいただ

近所への挨拶回りも行いました。さっ日には自治会役員の方々の協力を得てて理解を深めていただきました。入居

インドネシアの生活習慣や文化についに説明会を行ったり、回覧板を作成し快く受け入れてもらえるように、事前トしていただき、空き家バンクに登録いました。ここでも、純粋な実習生は月よりインドネのあった木造２階建ての古民家を住居

感 激 の 涙 を 流 し て 喜 ん で く れ ま し た。

当センターでは、として利用することとしました。わた

その姿をみたスタッフたちの涙腺も緩彼女たちが勤務して１か月が経ちましたちはこの古民家を少しでも気にローリングの張り替えをしたり、小物し た。 老 健 入 所 者 の 方 と も 上 手 く コ

み、涙、涙の歓迎会となりました。などを持ち寄り玄関など可愛く飾りつミュニケーションがとれています。とても丁寧な接し方で、私たちにとってして喜んでくれました。その姿を見て生活を過ごせるよう、また適切な介護これから彼女たちが、安心して実習も良い刺激となっています。

わたしたちは安堵するとともに、これ支援していきたいと思います。

技能が修得できるようスタッフ一同で入居するにあたり、地元住民の方にまでの苦労が報われた瞬間でした。

たちが住む家をみた彼女たちは涙を流いよいよ入居の日がきました。自分けをして出迎える準備をしました。

入ってもらえるように、自分たちでフ11

南島メディカルセンター

看護師主任 有末 裕子― 厚生連だより ― 4

LETTER OF JA MIE KOSEIREN

ステーション長・認知症看護認定看護師川杉 洋子

いなべ訪問看護ステーションのぞみ
別館２階へ移転いたしました

位田 美穂

学んだ」と、嬉しそうに伝えてくれます。時には、患者さんから言葉を教えて い た だ く こ と も あ り ま す が、「 方 言が難しい」ようで、職員は標準語で話すように努力しています。
私自身も、実習生達からインドネシ
ア 語 を 教 え て も ら い、 コ ミ ュ ニ ケ ーションを深めていますが、言葉の意味の 違 い に 驚 か さ れ て い ま す。 例 え ば、イ ン ド ネ シ ア 語 の Terima kasih(テリマカシ は、日本語で「ありがとう」)を 意 味 し ま す。 Terima「 受 け 取 る 」、「 愛 」 と い う 意 味 で、 直 訳 す るkasihと「愛を受け取りました」という表現となります。すごく素敵な表現だと思いました。インドネシア語を通し、改めて「ありがとう」の意味を考えることができました。言葉の壁や文化の違いはありますが、お互いを知り、尊重し、歩み寄ることが重要であると感じています。

地域包括ケア病棟師長

外国人技能実習生の受け入れを開始しました

三重北医療センター菰野厚生病院

当院では、外国人技能実習制度で看護補助職種の実習生の受け入れを開始しました。新型コロナウイルス感染症による出入国規制等の影響で、約２年間延期となっていましたが、 月１日
インドネシアから６名の実習生が仲間入りしました。キラキラした目で、「日本語と介護を学びたい」という強い思い を、 私 た ち に 伝 え て く れ た こ と を、今も鮮明に覚えています。
病院職員は、実習生を迎えるために、イ ン ド ネ シ ア の 文 化 や 食 生 活 を 学 び、アパートや生活環境を整える準備を行いました。また、配属病棟では、職員全員の自己紹介ポスターを作成し、物品や患者さんの名前など、漢字で書かれているもの全てにふりがなを記入しました。
介護技術については、根拠をしっかり伝えながら、統一した技術や知識を指導できるよう準備を整え、実習生が技術習得できるまで、何度も繰り返し練習しています。入職し、２ヶ月経過し、介護福祉士の指示のもとで、ベットメイキングや患者移送、食事の配膳ができるようになりました。
また、配属当初は、日本語が不安で、自分から患者さんに話しかけることができませんでしたが、今では、積極的に 患 者 さ ん と 会 話 し、「 新 し い 言 葉 を
10

三重北医療センターいなべ総合病院

いなべ訪問看護ステーションの ぞ み は、 三 重 北 医 療 セ ン タ ー
いなべ総合病院に併設されております。
そんな中令和４年６月から敷地 内 薬 局 Ｏ Ｐ Ｅ Ｎ に 伴 い、 別 館

月か（敷地内薬局の２階）に事務所を移 転 い た し ま し た。 ま たらはＪＡ三重厚生連の全訪問看護ステーションに電子カルテが導 入 さ れ、 利 用 者 の 情 報 の 共 有化を行っています。
いなべ訪問看護ステーションの ぞ み で は、 ス タ ッ フ 全 員 で 看護 の 質 向 上 を 図 る 為、 毎 週 水 曜
日に神経内科家田医師による認知症や神経難病の講義、カンファ
レ ン ス を 行 っ て お り ま す。 タ ー
ミナルケアや慢性疾患だけでなく認知症看護にも力を入れて取り組んでおります。
今後も新しい事務所で訪問看護を盛り上げていきたいと思います。

5 ― 厚生連だより ―11

LETTER OF JA MIE KOSEIREN

1530

２０２２

健康管理センター「オリーブ」 保健師

今回はコロナ禍で疲弊した心に「エーう時間帯を確保できるよう健診スタッフ

慣の改善につなげられる働きかけ）を行

タを基に食生活や運動習慣などの生活習

密検査を受けるよう勧めたり、健診デー

ル」をテーマに掲げ実行させて頂きまし62

きます。

健診・保健指導の質の向上に努めていこれからも、健康の保持増進のためを行っていきたいです。

診者さんが満足していただける保健指導

引き続き実施率１００％を目指し、受きました。

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山﨑緑

人間ドック健診施設機能評価
２０２２年度「優秀賞」を受賞
鈴鹿中央総合病院

月に機能評価３

２領域 保健指導体制構築に向けた取り鈴鹿厚生病院 合同レク委員会

このたび令和３年組み」について優秀賞をいただきました。

回目（Ｖｅｒ４）の更新認定を受け、「第ンター前に花壇を設けて患者さんと一緒

前回の機能評価で「保健指導の関与がしかし、コロナ禍により様々な行事がた。行事中止を受けて、３年近く当院行人間ドックの総合診察後に人間ドッ全体で業務改善に取り掛かりました。

く参加を引き受けて下さり、楽しい思い

クアドバイザーの資格を取得した保健師

実施率は７・１％でしたが、現在 ・３％出のお礼にと、マスクを着用した状態で各部署単位で患者さんに花を植えてと大幅に増加、保健師５名が在籍してい４名が保健指導を行っています。前回の頂いた後、午前デイケア利用者のみの観た時期は ・７％まで上昇することがで出来ました。

感染対策が厳守されトラブルもなく終了のスタッフ等、沢山の人の関わりにより、接遇委員会のスタッフ・当日の日勤業務合同レク委員以外も、サービス向上とエイサー踊りを披露して頂きました。

た後、東３病棟のみを観客として、演奏

ド演奏とエイサー踊り、午後も花を植え客で「キツネダンス」・職員によるバン園児が歌を披露してくれました。

事への参加がなかった保育園の園長も快中止を余儀なくされました。

弱い」と評価を受け、保健師が保健指導（精20来ました。に、近隣の保育園児達を交え花を植えて当院では、平成 年春より地域医療セ10園
（演）
芸会開催

月８日９時 分～ 時 分、園芸会30を行いパンジーの花を植えました。

11― 厚生連だより ― 6

LETTER OF JA MIE KOSEIREN
与管理については、不十分な点もあり組織的な管理インに沿って着用できるように浸透しましたが、投が低くなります。
「ＰＰＥ」については、ガイドラが最も効果が高く、以下「ＰＰＥ」に向かって効果

曝露対策については、実施する措置のうち、「除去」

かもしれないが、い事』、ではないと し て『 や り たは、 認 定 看 護 師

ますが、認定看護師教育課程で教わった「曝露対策膀胱注入の曝露対策や、コスト面での課題が残りがん化学療法認定看護師 安松 直美～より安全な労働環境に向けて「ＣＳＴＤ」の導入～

導入開始に向けては、薬剤部と共に４社ほどのＣ

抗がん剤曝露防止の取り組み

抗がん剤は、患者さんに適切に投与する事での効ＳＴＤを検討、使いやすさなどから、１社に決定し

三重北医療センター菰野厚生病院

果が高い半面、取り扱う医療従事者の健康に影響を移動制限等の影響もあり、周知するための、勉強会
き、リモート研修を重ねる等、抗がん剤に携わる部導入後の成果として、ＣＳＴＤを用いずに投与すが必要と考えました。そこで、令和３年秋より、曝『やらなくてはいCSTD導入により接続がシンプルにました。新型コロナウイルス感染症による他県への及ぼす薬剤（ Hazardous Drugs: HD）であり、注意深い取り扱いを要します。抗がん剤の取り扱いに開催には工夫を要しましたが、実物を送っていただ教育等、曝露予防対策に努めてきました。私は、平署のスタッフも参加し協議することができました。

より安全な労働環境に向けて、「がん薬物療法におけるには投与ルートが複雑になりますが、ＣＳＴＤを露対策への取り組みを強化、より安全な労働環境にけない事』であ②

ついては、当院でもマニュアルの整備や、職員への成 年にがん化学療法認定看護師の資格取得を機に、る職業性曝露対策ガイドライン」のヒエラルキーコ向けての整備を始めました。まず、「エンジニアリる」という言葉

7 ― 厚生連だより ―用いることで、手順が簡素化され、安全に抗がん剤ングコントロール」であるＣＳＴＤの導入を検討すを胸に、今後も、シュアフューザーポンプにて46時間ントロールを基に職員への指導を実施、「ＣＳＴＤ」

ることとなり、「組織管理的コントロール」や「Ｐスタッフの安心・精密持続点滴注射投与が出来る様になりました。

ＰＥ」についても平行して進めました。ＣＳＴＤに安全な労働環境⑥生食（閉鎖式薬物移送システム）導入に取り組みました。

ついては、抗がん剤曝露について、院内で検討するいきたいと思いの為に活動してを守り、安全な労働環境を提供する為」と、導入すます。

機会を設けました。検討の結果、「スタッフの健康ることとなりました。

⑤ｶﾁｯ④④④③生食⑥⑤④③②①①前投薬フラッシュ抗がん薬
生食
抗がん薬
前投薬
ポンプ用輸液セット
TI-PJ300L
ケモセーフロック輸液セット

30

LETTER OF JA MIE KOSEIREN
当院の減塩食紹介
大台厚生病院
管理栄養士主任

ごはん…１８０ｇ

川合 美幸

作り方
① フラ イ パ ン に ゴ マ 油 を 入 れ、む き え び を 軽 く 炒 め、 残 り の野菜を加えてしんなりするまで炒める。
② 最後 に し ょ う ゆ を 回 し 入 れ
さっと炒めて完成ｇ

募集

看護補助員

減塩食を継続するためには、塩分を含む調味料を控え素材の味を
鶏肉レモン焼き
ドレッシング和えｇ【材料】（１人分）● レタス…

● きゅうり…

ｇ● たまねぎ…５ｇ★ 塩… ｇ★ こしょう…少々作り方① ★を 全 て 混 ぜ て ド レ ッ シ ン グを作っておく② レタ ス は 食 べ や す い 大 き さ にち ぎ る。 き ゅ う り は 輪 切 り にす る。 た ま ね ぎ は 薄 切 り に して水にさらしておく。
③ ②に ド レ ッ シ ン グ を 加 え、 みかん缶を飾って完成。

鈴鹿厚生病院

生かした調理をする、その味に慣れることが重要です。そのために香り・酸味・風味・辛味のあるもの（生姜・しそ・酢・レモン・柚子・出汁・ゴマ油・オリーブ油・山椒・カレー粉など）を利用するのがお勧 め で す。 ま た、「噛む」ことも● みかん缶詰…
★ 油…３ｇ【材料】（１人分）● 鶏胸肉… ｇ★ しょうゆ…４ｇ★ 酒…２ｇ★ みりん…１ｇ● レモン薄切り…１枚（飾り）● 油…３ｇ2010

満足感に繋がります。当院では野作り方

菜もたっぷり使用し、薄味でも「噛む」ことで満足感を得られる献立★ 砂糖… ｇ★ 酢…２ｇとしています。
（※腎臓疾患等でカリウムや蛋白質を控える必要のある方は医師や中華風炒めたちます）て 少 し お く（ レ モ ン の 香 り が直前にレモンをのせて蓋をし② フラ イ パ ン に 油 を ひ き ① を 火が 通 る ま で 焼 き、 火 を 止 め る① 鶏胸 肉 に ★ を 振 り か け な じ ませておく（ 分程度）

60

【材料】
（１人分）
● キャベツ… ｇ● もやし… ｇ● ピーマン… ｇ● むきえび… ｇ● しょうゆ…２ｇ● ゴマ油…１ｇ

鈴鹿中央総合病院

発行／三重県津市栄町 1 丁目 960 番地

松阪中央総合病院

三重県厚生農業協同組合連合会

南島メディカルセンター

TEL 059-229-9191 FAX 059-224-4354
http://www.miekosei.or.jp/ E-mail:info@miekosei.or.jp

大台厚生病院………………………………………………… 2023. １発行

本部

300.2
0.2

Vol.90

三重北医療センター
いなべ総合病院

三重北医療センター
菰野厚生病院

管理栄養士に相談しましょう。
）

1.3

介護福祉士

看護師

薬剤師

栄養量（１食１人分）
23155030

10 10k㎈● エネルギー量…５９０● たんぱく質… ｇ● 脂質… ｇ ● 塩分… ｇ
15JA三重厚生連

人に 地域に やさしい看護

自然保護のため、石油系成分の少ない植物油性インキを使用しています。