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The inLab SYSTEM AND ITS COMPONENTS

CEREC - CLINICAL STUDIES
イメージングユニット

ミリングユニット

CEREC MC XL

inEos Blue

製造

製造販売

SIRONA Dental Systems GmbH

シロナデンタルシステムズ株式会社

Bensheim,Germany
www.sirona.com〒104-0061 東京都中央区銀座8-21-1
住友不動産汐留浜離宮ビル5階
Tel:03-5148-7895 Fax:03-5148-7820
www.sirona.co.jp

inLab MC XL

inFire HTC Speed

発売
東京本社：東京都台東区上野2-11-15 〒110-8513
Tel:03-3834-6161 Fax:03-3834-6177
大阪本社：大阪府吹田市垂水町3-33-18 〒564-8650
Tel:06-6380-2525 Fax:06-6380-0941
http://www.dental-plaza.com

管理医療機器 特定保守管理医療機器
販売名：セレック AC
医療機器承認番号：22200BZI00012000
一般的名称：チェアサイド型歯科用コンピュータ支援設計･製造ユニット

管理医療機器
販売名：セレック オプティスプレー
医療機器認証番号：221AABZI00187000
一般的名称：歯科用光学印象採得補助材料

一般医療機器
販売名：inEos Blue スキャナー
医療機器届出番号：13B1X10118000005
一般的名称：歯科技工室設置型コンピュータ支援設計･製造ユニット

一般医療機器
販売名：セレック MC XL
医療機器届出番号：13B1X10118000002
一般的名称：歯科技工室設置型コンピュータ支援設計･製造ユニット

一般医療機器
販売名：インラボ MC XL
医療機器届出番号：13B1X10118000003
一般的名称：歯科技工室設置型コンピュータ支援設計･製造ユニット

一般医療機器
販売名：inFire HTC Speed ファーネス
医療機器届出番号：13B1X10118000006
一般的名称：歯科技工用ポーセレン焼成炉

管理医療機器 特定保守管理医療機器
販売名：セレック 3 システム
医療機器承認番号：21300BZG00034000
一般的名称：チェアサイド型歯科用コンピュータ支援設計･製造ユニット

T h e

D e n t a l

データが語る真実

XXXXXX

C o m p a n y

T h e

D e n t a l

C o m p a n y

Contents

Foreword

目次

序章

序章 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 02
1｜CEREC修復の長期成績 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 03
1.1

インレー／オンレー . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 03

1.1.1

インレー／オンレー

2,328例についての長期研究 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 03

1.1.2

インレー／オンレー

1,011例についての18年にわたる研究 . . . . . . . . . . . . . . . . . 03

1.2

ベニア . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 03

1.3

クラウン . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04

1.4

他の修復方法との比較 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04

「CERECは何がすごいの？」の答えはここにあります。
結論からお話すれば「事実と証拠」ということに尽きます。これがまさに、この概論の全てです。私どもが目指すのは、最新のCERECに関する臨床研究の概要を述べ、皆様にこの科学的データを解釈し評価していただくことにあります。CERECは間違いなく大規模に精査

1.4.1

臨床的比較 . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04

された歯科治療技術の一つといえます。それは数多くの臨床研究や

1.4.2

耐久性及び費用対効果 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04

幅広い分野の科学的出版・発行物において証明されています。

1.4.3

耐久性及び製作費用 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04

2｜マージン・ギャップ（辺縁漏洩）. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 05
2.1

CERECシステム詳説 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 05

2.1.1

カメラ／ミリング

2.1.2

修復物のマージン適合 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 05

2.2

ユニット . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 05

接着インターフェース . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 05

2.2.1

素材 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 05

2.2.2

マージン・シール . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06

2.2.3

接着インターフェースの損耗 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06

例えば、科学的研究を目指す大学や、一般歯科診療所などで、たった１回の処置で製作され装着されているCEREC修復（インレー、オン
レー、クラウン、ベニア）の残存率が継続的にモニタリングされています。最長期残存率データでは18年で84.4%という高水準です。
CEREC修復の品質という点では、少なくともゴールド修復と遜色ありません。そして明らかにコンポジットや他のラボ製の修復よりは優れています。
コンピュータ化された歯科治療は大きく発展しています。マージン

3｜咬合設計 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06
3.1

ソフトウェア . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06

4｜審美性 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 07
4.1

臼歯 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 07

4.2

前歯 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 07

4.2.1

ベニア . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 07

5｜セラミック素材 . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 08
5.1

強度／破壊靱性 . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 08

5.2

摩耗 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 08

おわりに ......................... .. ................................................ .................. 08

精度はラボ製修復物と変わらぬところまで来ました。プロキシマコ
ンタクトの設計は大変信頼性の高いものになりました。歯牙データ
ベースに含まれる咬合面データは大学や高名な歯科技工士によって構築されたものです。CERECシステムは患者のアーティキュレー
ション（咬合）やアンタゴニスト（対合歯）をも考慮に入れています。

必要なのは良い歯科医、つまり、あなたのような歯科医です。

CERECチーム

CEREC出 版・発 行 物 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 09 〜 14

01

02

CNICAL FACTS RELATING TO CEREC

1｜CEREC修復の長期成績

1.1 インレー／オンレー
1.1.1

1.3 クラウン

インレー／オンレー
2,328例についての長期研究得られた。失活歯（50%）と生活歯（88％）の違いには重要な意味があります。

CEREC 2の導入により、歯科医はインレー、ベニアに加え、フルクラウンのの部分破折；二次カリエス（う蝕）；失活。それぞれのグループについてカプ

機能的象牙質接着剤の活用により成功率は10%から90%へと向上した。

製作が可能になりました。更なる研究において、VITA MarkⅡを用いて200

ラン・マイヤー法による生存率分析が行われました。全グループで、失活

例のCERECクラウンを作製し136人の患者に接着接合法で装着した。内70

歯へのインレー装着は生活歯へのインレー装着よりも低い成績でした。

例は従来の方法で形成された歯の上に装着され、52例は縮小形成した歯に装当初、研究対象には間接法によるコンポジットを用いたインレーのグループ

着（低マクロリテンション）。86例のクラウンは歯内療法で処置された歯に装も含んでいました。しかし、成績は芳しくなく早々に除外されました。

着した。この場合クラウンは、保持力を高めるために歯髄腔にまで伸長した

ゴールド・インレーのグループとCERECインレーのグループとで、目立っポストも含みます（エンドクラウン）。不成功の原因は主として破折で、不十た統計的差異はありませんでした（15年後成功率は約93%）。ラボ製セラ

分な象牙質接着によって起こるものと推測される。
「従来形成」クラウンは全

ミック・インレーは明らかに劣っていました（68%）。

この膨大な研究は歯科診療所において既に794人の患者に装着された2,328
症例のチェアサイドでのCERECインレー、オンレーに焦点を合わせたもの結 論：である。1990年から1997年にかけてはCEREC1システムが、1997年からCERECワンデートリートメント（比較的大きいサイズのものを含

1999年にかけてはCEREC2システムを使用した。44の歯をランダムに選択

む）は、優れた耐久性（寿命）を示す。多くの場合、欠陥重視の修復

し、走査型電子顕微鏡で調査を行った。平均マージン・ギャップは236μm±と丁寧な接着接合は、フルクラウンを用いない修復の基礎となる。

96.8μm。

方法の中で最高の成績（残存率97.0%）、次いで「縮小形成」
クラウン（92.9%）

9年後の成功率は95.5%。不成功に終わった修復はわずか35症例で、その原因は主に抜歯によるものであった。

でした。エンドクラウンの残存率は大臼歯の場合に容認できる成績（87.1%）、
小臼歯の場合はやや劣りました（68.8%）。

1

修復のサイズおよび部位と不成功との相関関係は見られなかった。

製セラミック修復は成績が劣った。

0,9
結 論：
CEREC1及びCEREC2による直接法修復は、臨床的精度および、
マージン・ギャップの品質（大規模充填合着材を使用して作製された）においては、今日の水準に必ずしも合致しないにも関わらず、長期研究の結果（9年後残存率95.5%）は、大変良好といえる。

Caries profunda (CP) treatment
   No
Yes

結 論：
VITA MarkⅡとIvoclar ProCadを用いたCERECクラウンは

0,8

PMFクラウンに匹敵する成功率を達成している。

ンレー／オンレー；コンポジット・インレー／オンレー；ラボ製セラミック・

0,6

またCERECクラウンは、ある歯科診療所で実施した研究でも好成績をあげてインレー／オンレー；CERECインレー／オンレー。各グループについて長います。この研究は65例のVITA MarkⅡ製フルクラウンを焦点にしたもので、期研究を実施した結果、耐久性に大きな差異があるということが明らかに

0,5

切削工程後に手作業で研磨し、デュアル重合コンポジットで接着されたものなった。それぞれの修復方法における年間不成功率を算出しました。順位です。最長4年間で3例の不成功が観察されました（2例はセラミック破折、1は以下の通りです（成績の低い順から）。

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

without dentin adhesive

Use of Dentin Adhesive

0.8

Cumulative survival

0.7

例は接着剥離です）。カプラン・マイヤー推定値による成功率は95.4%です。

Bernd Reiss, Malsch

Kaplan-Meier estimator: Use of dentin adhesive, n = 1,011t

0.9

7.

グラス・アイオノマー及び派生製品（7.7%）

6.

アマルガム（3.3%）

1.4 他の修復方法との比較

5.

コンポジット充填（2.2%）

4.

コンポジット・インレー／オンレー（2.0%）

1.4.1

3.

セラミック・インレー／オンレー（1.6%）

2.

ゴールド・インレー／オンレー（1.2%）

1.

CERECインレー／オンレー（1.1%）

臨床的比較

0.6

1.2 ベニア

0.5

ラボ製のセラミック・べニアの耐久性については既に幅広くリサーチが行われ長期的比較研究です。

0.4ています。CERECベニアとアンテリアパーシャルクラウンについては9年半15年間で358例の2または3面インレーがオーストラリアのGraz大学の下で0.3をかけて観察されました。これらの修復はCEREC1及びCEREC2で製作され、実施されました。以下の修復が生活歯に対して装着されました。
：ゴールド・（主として）VITA MarkⅡ、Ivoclar ProCadが使用した。509例の天然歯にインレー、リン酸亜鉛セメントで接着（対照群）93例；接着接合ゴールド・イ

結 論：
CEREC修復成功率はゴールド・インレー／オンレー修復よりわず

対するベニア修復が実施され、108例は既存のPFMまたはコンポジット修復

ンレー 71例；ラボ製セラミック・インレー（Dicor、Optec、Duceram、

かにではあるか優れた成績を有する修復方法である。

物でリペアー／リプレイスを行った。9年半後の補綴物に対する修復成功率はHi-Ceram）94例；CERECインレー（VITA MarkⅠ）51例。その他に、多91%、天然歯に対する成功率は94％でした。

数の失活歯処置例：ゴールド／セメント（5例）；ゴールド／接着剤（14例）；

0.2
0.1
0.1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

結 論：

Survival curve with regard to CP treatment

修復の評価基準：喪失または完全破折；修復物、歯、セメント／接着接合部

インレー／オンレー
1,011例についての18年にわたる研究

1.0

Gold adhesive vital (93/3)

0.9

患者にとって費用対効果の高い選択肢を広げようとするなら、歯科修復物の保険会社提供の支払金額データに基づき、修復方法別に、ゴールド・インレー（62）、ラボ製セラミック・インレー（87）、CERECインレー（91）の平均的料
金とラボ費用が算出されました。そして1994年から2003年にわたる長期研

CEREC vital (51/4)

究の中から10の研究の分析が実施されました。これにより、各種インレーの
統計的耐久性を算出する基礎ができました。

患者を対象に作製されたCERECインレー／オンレー 1,011例に焦点をあて

1.4.3

0.8

Dicor MGCを使用した。1989年から歯科用接着剤 Glumaと組み合わせ、エ

耐久性及び製作費用

製作費用が高額で耐久性がやや劣るため、ラボ製セラミック・インレーは最ナメル・エッチング（リン酸）が実施されるようになり、グラス・アイオノマー・

も費用対効果の低い選択、ということになります。ゴールド・インレーとセメントは、基礎層としては使われなくなりました。歯髄周辺はCaOH₂ ライ

CERECインレーは近似の成功率です。しかし、ゴールド・インレーのラボ作

0.7

ナーで保護。検証基準は、以下の通りです：マージンクオリティー、歯髄有無、Ceramic vital (94/30)

歯組織、合併症、機能不全。所見は、以下のパラメータに基づいて分類され製費用がやや高額なため、この研究結果でCERECインレーが最も費用対効果の高い方法として浮かびあがってきました。

ました。
：修復サイズ、修復部位、当初の歯活力、象牙質接着剤使用の有無。

0.6

18年の観察期間中、1,011の修復例の内86例は不成功でした。セラミックの0

破折が主たる原因（38%）でした。カプラン・マイヤー推定値によれば、18年

36Observation period in years

後成功率は非常に高い（84.4%）
ものでした。臼歯より小臼歯のほうが、若干成績が良く、2面、3面インレーのうほうが、1面インレーよりも良好な成績が耐久性（寿命）及び費用対効果

Gold phosphate vital (71/3)

この研究はCEREC 1システムを用い、1987年から1990年の間に299人のたものです。主たる修復はVITA MK Ⅰ セラミックを用い、わずか22例のみ

1.4.2

耐久性とコストを個別ではなく総括的に評価することになる。ドイツの大手

耐久性においてCERECベニアはラボ製ベニアと差異はない、もしくはそれ以上を示す。

1.1.2

CEREC、ラボ製セラミック、ゴールド・インレーについての15年を超える

ラボ製セラミック（22例）；CEREC（14例）。

Years

03

以下は臼歯の窩洞に使用した塑性充填材：アマルガム；グラス・アイオノマー
及びその派生製品、コンポジット。その他の有効な修復方法：ゴールド・イ

0,7with dentin adhesive

1.0

結 論：
CERECインレーの耐久性は、ゴールド修復と同水準である。ラボ

Ceramic build-ups comprising up to 2/3 of the veneer length do not far worse

Probability of failure in the four subgroups

9

12

15

結 論：
経済的観点からCERECは他のあらゆるインレー方法よりも好まし
いといえる。

04

CNICAL FACTS RELATING TO CEREC

CNICAL FACTS RELATING TO CEREC

2｜マージン・ギャップ（辺縁漏洩）

3｜咬合設計2.1

CERECシステム制度

2.2 接着インターフェース

2.1.1

カメラ／ミリング

合着材の性能と接着技術はオールセラミック修復の成功を左右する重要な

CERECシステムの精度はCERECカメラの解像度（25μm）とミリングユ
ニットの再現精度（±30μm）によって実現されています。ユーザー起因による影響（例、プレパレーション、パウダーリング、3D光学印象）を除けば、
CEREC 3Dの精度は±55μmの範囲です。

2.1.2

影響力があります。

2.2.1

マージン・シール

CERECの発表直後には当然参考となる長期研究は存在しませんでした。

素材

そのため、合着インターフェースの幅（合着コンポジット層の厚さ）がマージ

金属修復は基本的に大きな保持力・把持力を必要とする。対して、エッチング可能なオールセラミック素材（ケイ酸塩／非ケイ酸塩）は直接硬い歯組織に合着させるため、小さい保持力で大丈夫です。CEREC修復の接着

修復物のマージン適合

2.2.2（VITA Mark ⅡとIvocar Empress CAD）は類似素材でできたラボ製イン・シールに影響するかどうかを確認する必要がありました。あらゆる調査の結果、エナメル質に修復マージンを位置づけることが効果的であるとわかりま

撤去前のメタル修復物やワックスアップの咬合面データのコピーを製作しその後のCEREC 1、2修復の長期研究でこれらの発見が確認されました。

の象牙質接着の導入以来、ほとんど変更はありません。

ド面での代表的な進化は、ステップバー（先端寸法：1mm）の登場である。

第一段階はエナメル質、象牙質とセラミックの前処置（例 エッチング）で、多施設共同実験（７大学）の枠組みにおいて、CERECフルクラウンのマー

クリーンな微小粗面を作ることを目的としています。次はプライマーの使ジン適合と内歯適応が測定され、ラボ製セラミック・クラウンと比較され用です。これは疎水性の接着材に対しクリーンな面に水和性を持たせる働ました。CERECについて訓練を受けた歯科医のグループと訓練されていきをするものです。第三段階はボンディング（接着）です。つまり、接着ないアシスタントのグループが、それぞれ10の臼歯クラウンを標準モデ用レジンを使用して、歯面、合着コンポジットとセラミック素材の間の深い窩洞についてライナーは歯髄の保護に有効な役割を果たしているのだ

ルで設計・切削しました。クラウン（VITA Mark ⅡとIvocar ProCadを使

中間層を形成します。古い接着法はこれらの各段階で別々の製品を使いろうか。

用）はVariolinkを用いて装着。信頼性の高いデンタルラボラトリーで製作ます。新しい方法では必要な製品のビンの数を減らそうと試みています。

N．Kramer/Erlagenの研究によると、ライナーを用いた場合、初期の過されたエンプレス（Empress）セラミッククラウンも装着されました。

inCeramのような強度の高い酸化セラミック、酸化アルミニウム・酸化ジ敏症が発生する例は2倍になりました。セラミック・インレーの不成功率は歯科医師製作のクラウンのマージン適合（61.6μm±27.9μm）とアシス

ルコニウムはエッチングには適しませんので、従来のようにセメント接着（Empressのケース）
ライナーを用いた場合、3倍になりました。

タント作製のクラウンのマージン適合（60.8μm±20.5μm）では顕著なされます。一方でセルフアドヒーシブの合着剤が有効になってきています。

CERECクラウンの軸壁適合については、明らかにラボ製のものより優れ、咬合面適合についてはラボ製のほうが良い成績でした。

反対同名歯をミラーリングすることで形成歯上に置換可能。その他に、お結 論：
合着コンポジット層の厚さはマージン・シールに対し影響しない。

り優れている。

Enamel軸壁

歯科医61.8 ± 27.9 a

86.6 ± 20.9 b

アシスタント60.8 ± 20.5 a

88.2 ± 19.1 b

Lab Tech

69.1 ± 26.9 a

125.4 ± 29.9 a

Mean values in microns ± standard deviation. Groups that are significantly
different are indicated by letters P < 0.05)

気に入りの咬合面観を使用することができます。
■「アンタゴニスト」
中心咬合位のデータを使用し修復物を設計します。
■「FGP」
顎運動を記録して口腔内調整の少ない修復物を製作できます。

pre-opDentin

NonEtchable
CompoEtchable
Ceramic
site
Ceramic

35 to
37 %H3PO 4

Selfconditioning 5 % HF
Primer

2. Primer

Hydrophobic
Bond

Selfconditioning Organic Silane
Primer

3. Layer-forming   Component

Hydrophobic
Bond

Pre-cured
Amphiphilic
Bond

1. Conditioner

Coe Jet/Al2O3
powder

Al2O3
powderHydrophobic Bond

4. Luting Material Luting Composite

Empress

CEREC

16
14

結 論：
ライナーの使用はセラミック・インレー／オンレーでは禁忌である。

12
10

2.2.3

マージン

■「リプリケーション」

種素材は慎重に組み合わせて使用しなければならない。

結 論：
傾向としてCERECクラウンのマージン適合は、ラボ製クラウンよオペレータ

様々な歯牙データを構築しており、基本的な設計方法です。
■「コリレーション」
ます。勿論修整も可能です。

従って（CEREC １から最新のCEREC 3Dまで）常に進歩しています。ハー

結 論：
ケイ酸塩セラミックの接着接合は長年にわたり検証されてきた。各■「デンタルデータベース」

ポジット層の厚さはマージン・シールに対し影響がないことが示されました。

ンレー、オンレー、ベニアの接着と違いはありません。この方法は1991年

μm±26.9μm）、ものの、統計的に目立つものではありませんでした。

ためのツールや咬合面を自動デザインするツールを有しています。

した。このインビトロ検査（着色プレパレーション・テストを含む）
で、合着コン

切削されたCEREC修復物のマージン精度はソフトのバージョンアップに差異はありませんでした。ラボ製クラウンのマージンはやや大きい（69.1

CEREC 3Dの現在のバージョンは、患者固有の様々な咬合にマッピングする

接着インターフェースの損耗8

大量に充填した箇所における合着コンポジットの損耗度を測定するため

6に、Variolink low（低粘度）及びTetric（高粘度）を用いて装着された様々な
Empressインレーを計測しました。6年後のインターフェース平均幅は176μmから207μmに増加していました。二種類のコンポジットで統計的な差異は認められませんでした。

結 論：
低粘度コンポジットも高粘度コンポジットもCERECインレー／オ
ンレーに適合する。

4
no. of contracts

ユニット

3.1 ソフトウェア

2
0
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

cast no.

Number of occlusal contacts of the casts before and after placement of the different
crowns (contacts of the restorations excluded!)「デンタルデータベース」「コリレーション」「リプリケーション」
はそれぞれ
「アン
タゴニスト」「FGP」と組み合わせる事で、より機能的な咬合面をコンピューPrinciples of adhesion illustrated on different substrates

タで製作することが可能となります。
これらの咬合面はマニュアルでもオートでも調整が可能です。データベースで製作されたものの調整量はおよそ400μm。コリレーション／アンタゴニ

合着コンポジットは3つのカテゴリーに分類されます：化学重合型、光重合型、スト／ FGPで製作されたものの調整量は5μmと非常に僅かです。

化学・光重合型。

各種パラメータが適正にセットされていれば手作業での調整をほとんど必要

この10年の研究で化学重合型または化学・光重合型コンポジットで合着されとしません。

たCEREC2インレーを比較検討しました。

CERECクラウン、ラボ製Empressクラウンの咬合面コンタクトを比較した

10年後の成功率は化学・光重合型コンポジットの場合77%、化学重合型でところ目立った差異はありませんでした。

100%でした。

結 論：
化学・光重合型コンポジットは化学重合型、または光重合型コンポ
ジットが適切ではない場合のみに使用するべきである。

05

結 論：
対合歯に見合う咬合面はコンピュータ画面で設計することが可能である。CEREC修復物はセット時、患者口腔内での調整はラボ製の修復物となんら変わらない。

06

CNICAL FACTS RELATING TO CEREC

CNICAL FACTS RELATING TO CEREC

4｜ 審美性5｜ セラミック素材

4.1 臼歯4.2 前歯VITA Mark Ⅱは最も長い実績をもつCEREC素材です。この長石セラミック

CERECインレー、オンレーはセラミックの着色性に特質があるといえます。

CERECアンテリアクラウンは切削後、ステイニングや艶出し加工も施すこともつ多色層バージョン（VITA Triluxe）もあります。2007年1月に発売された

艶出し研磨した後でもラボ製セラミック修復と同じ方法で装着できます。

が可能です。またはその代わりに、切縁をカットバックし、透明セラミック

Sirona Blocsも長石セラミック製です。

CERECセラミックの特質（カメレオン効果によるシェード適応すなわち；明素材を用いて追加築盛することができます（特に透明な切縁面が要求される

Ivoclar Empress CAD ブロック
（かつてのProCad）は白榴石強化ガラスセ

度・半透性・カラーシェードの多様性）
により、多くの場合ステイニングの必要場合）。シェードの濃さが段階的になっている多色層ブロック（VITA Triluxe、

ラミック素材でできています。シェードはA－Dがあり、それぞれに2段階のはなくなりました。CERECセラミックは研磨しやすい素材です。大抵その表

Empress CAD Multiなど）はより簡単に天然歯に近づくことができるよう透過度があります。Ivoclarにも多色層ブロックもあります（Multi）。

面仕上がりは、艶出し加工した修復物に劣るものではありません。

になりました。シェードペースト（VITA Shading Paste、Ivoclar Shade

様々な研究でCERECセラミックの良質なシェード適応性を証明しています。

and Stains Kitなど）
やシェードパウダー（VITA Akzentなど）を使うと前歯カリフォルニア歯科医師会（CDA）の基準によれば87%の修復がエクセレント

クラウンに即時に質感を持たせることができます。シンプルなアプリケー（優秀）と評価されています。USPHS（米国公衆衛生局）によれば、試験を行

ションのおかげでシェーディングとグレイジングを1回の操作で組み合わせる

った全ての修復物において、表面性質とシェード適応性はエクセレント（優秀）

ことができます。マルチ・ファイアリング（複数回焼成）も可能です。プログ

または臨床的グッド（良）と評価されました。

ラムにより、修復物の形態をシミュレーションすることができます。多くの

結 論：
CERECセラミック素材は適切に選択・研磨すれば、大抵の場合、ラボでのステイニングも艶出し加工も必要ない。

は単色ブロックで3D Masterシェード各色があります。異なるシェード層をWord of thanks

おわりに

5.1 強度／破壊靱性
歯科用セラミックはその微細構造によって2つのカテゴリーに分類されます。

過去20年以上にわたり、多くの人々がCEREC開発者のケースにおいて、チェアサイドでの1回の処置でアンテリアクラウンを作製し1. 50%以上のガラス繊維分を含む審美的エナメル様セラミック。物理的特徴

装着することが可能です。より洗練されたレイヤー技術も可能です。しかし、（強度、硬度、摩耗性、透明性、色調など）
は充填剤で修正可能。

これらは従来法の印象材による印象採得や石膏模型を使用した間接的プロ

2. フレームワーク用多結晶セラミック。同質の結晶構造を持つ微粒子でできていセスが必要です。より高い審美性を求めるのであればこのような方法で修復る。この、比較的不透明な素材はガラス・セラミックよりも強度はずっと高い。

ました。例えば、1回の治療で高品質なセラミック修復を

従来のラボ用セラミックとして、また機械加工可能なCERECセラミックとし作製する、というアイデアです。まず第一に、Siemens、物を製作できます。

結 論：
前歯クラウンは、多色層ブロックや簡便でシステマチックなステイて、ほぼ全種類が揃っています。多結晶酸化ジルコニウムと酸化アルミニウム
はCAD/CAMシステム専用です。

4.2.1

ベニア

CERECユーザーは修復方法としてベニアを推奨することが多くなってきています。アンテリアパーシャルクラウンとベニアは歯質を残す修復法としてSirona、Vita Zahnfabrik、Ivocar Vivadent、Merz、Zeissの研究チーム、そして数多くの中小企業の研究チー

ンキットを用いることで1回の処置であっても患者満足度を充たす
審美修復を行うことができます。

一人Professor Mörmanの着想の発展に貢献してまいり

Aesthetic ceramics

CEREC/inLab

FeldsparSirona Blocs, VITA Mark II

Glass/leucite

Empress CAD

ムの貢献があげられます。第二に全世界に及ぶ200以上の大学のリサーチチーム。これらの大学が詳細なリサーチを実施し、数限りない改良がCEREC修復法に加えられて

Framework ceramics
Disilicate

e.max CADきました。勿論、CERECユーザー、CERECインストラ

MgAl2O 4 /lanthanum

inCeram Spinell

クター、ISCD(INTERNATIONAL SOCIETY OF COM-

Al2O3 /lanthanum

inCeram Alumina

場合、シェーディング・コンポジット素材（モディファイヤー）をベニア内面にAl2O3 /ZrO3 /lanthanum

inCeram Zirkonia

塗布します。ベニアが装着された後、このシェーディングが薄いセラミック

Al2O3 (polycrystalline)

AL-Cubes

があったことは言うにおよびません。このような様々な

ZrO2 Ytt

YZ-Cubes/e.max ZirCAD

方々の協力が、今日CERECが現代歯科医療において不フルクラウンに代わって、頻繁に使用されています。患者固有のキャラクタ
ライズは前歯クラウンで述べた方法で可能です（セラミック・ステインを透明
セラミック素材と組み合わせて使用）。さらに、ナチュラルな外観を得るために「インターナルステインテクニック」の方法を用いることもできます。この素材を通して見えるようになります。ベニアを歯に接着した後、繊細な調整、光沢研磨を施します。かかる時間はCERECインレーと同等です。

PUTERIZED DENTISTRY)そしてその各国機関の協力

可欠な存在へと発展する過程で、中心的な役割を果たし
結 論：

結 論：

CERECベニアは前歯クラウンに代わる、迅速で、歯を保存させる

CERECおよびInLabシステムは関連する全タイプの歯科用セラことのできる修復方法です。

ミックを機械加工することが可能で、将来的な拡張性も高く、世界のどの国でも導入しやすい。

てくれました。全関係者に心から感謝申し上げます。
また、DGCZ(Deutsche Gesellschaft für Computergestützte Zahnheilkunde)には、この概論をまとめるに当たり、科学的諸研究の選定、解説にまで、専門的な

5.2

磨耗性

助力をいただいたことを、感謝申し上げたいと思います。

従来のベニアリングセラミック（築盛陶材）は特に、対合歯の磨耗を起こしや
すく歯のエナメル質より耐摩耗性が高いと言われてきました。
1991年、KrejciがVITA Mark Ⅱが天然エナメル質と同程度の摩耗特性があることを証明しました。天然エナメル質の摩耗及び裂傷ということに関しては、何ら差異はありません。

Wilhelm Schneider（ウィルヘルム シュナイダー）

VITA Mark Ⅱの摩耗度はゴールドと顕著な違いはありません。

結 論：
CERECセラミックは対合歯にダメージを与えず、ゴールドと同じ

Principles of adhesion illustrated on different substrates

07

摩耗特質を示す。

08

CNICAL FACTS RELATING TO CEREC

CEREC出版・発行物

The following list of publications relates to the CEREC procedureand to specific materials and methods for inlays, partial crowns(onlays, overlays), crowns and veneers. It does not include theinEOS scanner or inLab bridge restorations.
1 | Adhesive bonding
1982 MÖRMANN WH: Kompositinlay: Forschungsmodell mit Praxispotential?
Quintessenz 1982; 33: 1891–1900.
MÖRMANN WH, AMEYE C, LUTZ F: Komposit-Inlays: Marginale Adapta­
tion, Randdichtigkeit, Porosität und okklusaler Verschleiss. Dtsch Zahnärztl Z
1982; 37: 438–441.
1985 MÖRMANN WH: Keramikinlay – Die Seitenzahnfüllung der Zukunft Vortrag
am 30. 3. 1985, Karlsruhe, „25 Jahre Akademie für Zahnärztliche Fortbildung,
Karlsruhe“. 4. Internationales Quintessenz-Symposium 1985.
MÖRMANN WH, BRANDESTINI M, FERRU A, LUTZ F, KREJCI I:
Marginale Adaptation von adhäsiven Porzellaninlays in vitro. Schweiz Mschr
Zahnmed 1985; 95: 1118–1129.
1988 MÖRMANN WH: Innovationen bei ästhetischen Restaurationen im Seitenzahngebiet (Keramik): Computer-gestützte Systeme. Dtsch Zahnärztl Z 1988;
43: 900–903.
1989 MÖRMANN WH, BRANDESTINI M, LUTZ F, BARBAKOW F: Chairside
computer-aided direkt ceramic inlays. Quintessence Int 1989; 20: 329–339.
MÖRMANN WH, BRANDESTINI M: Die CEREC Computer Reconstruction
Inlays, Onlays und Veneers. Quintessenz Berlin 1989.
1991 BRONWASSER P J, MÖRMANN W H, KREJCI I, LUTZ F: Marginale
Adaptation von CEREC-Dicor-MGC-Restaurationen mit Dentinadhäsiven.
Schweiz Monatsschr Zahnmed 1991; 101162–169.
FETT H, MÖRMANN W H, KREJCI I, LUTZ F: The effects of short bevels
and silanization on marginal adaptation of computer machined mesio-occlu­
sodistal inlays. Quintessence Int 1991; 22: 823–829.
1993 KÜMIN P, LÜTHY H, MÖRMANN W H. Festigkeit von Keramik undPolymer nach CAD/CIM-Bearbeitung und im Verbund mit Dentin. Schweiz
Monatsschr Zahnmed 1993; 103: 1261–1268.
NOACK MJ, LOCKE LS, ROULET JF: Das Randverhalten adhäsiv befestigter
und mittels Ultraschall eingesetzter Porzellaninlays in vivo. Dtsch Zahnärztl Z
1993; 48: 720–723.
1994 PEUTZFELDT A: Effect of the ultrasonic insertion technique on the seating ofcomposite inlays. Acta Odontol Scand 1994; 52: 51–54.
SCHERRER S S, DE RIJK W G, BELSER U C, MEYER J-M: Effect of cement
film thickness on the fracture resistance of a machinable glass-ceramic. Dent
Mater 1994; 10: 172–177.
1995 BESEK M, MÖRMANN W H, PERSI C: Die Aushärtung von Komposit unterzahnfarbenen Inlays. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1995; 105: 1123–1128.
EL-BADRAWY W A, EL-MOWAFY O M: Chemical versus dual curing of resin
inlay cements. J Prosthet Dent 1995; 73: 515–524.
SORENSEN JA, MUNKSGAARD EC: Ceramic inlay movement during polymerisation of resin luting cements. Eur J Oral Sci 1995; 103: 186–189.
1996 LOPRESTI JT, DAVID S, CALAMIA JR: Microleakage of CAD-CAM porcelain restorations. Am J Dent 1996; 9: 37–39.
LUTZ F: State of the art of tooth-colored restoratives. Oper Dent 1996; 21: 237–
248.
MCCOMB D: Adhesive luting cements – classes, criteria, and usage. Comp
1996; 17: 759–774.
MEHL A, GODESCHA P, KUNZELMANN KH, HICKEL R: Randspaltverhalten von Komposit- und Keramik-inlays bei ausgedehnten Kavitäten. Dtsch
Zahnärztl Z 1996; 51: 701–704
MOLIN M K, KARLSSON ST L, KRISTIANSEN M S: Influence of film thickness on joint bend strength of a ceramic/resin composite joint. Dent Mater 1996;
12: 245–249.

09

1996 MUNACK J, GEURTSEN W: Marginal adaptation and fit of Cerec I/II and
Empress overlays. In: Mörmann WH (ed) CAD/CIM in aesthetic dentistry:
Cerec 10 Year Anniversary Symposium. Chicago: Quintessence 1996: 571–579.
PERDIGAO J, LAMBRECHTS P, VAN MEERBEEK B, BRAEM M, VANHERLE G: Ultramorphological interactions between tooth structure and modern
dentin adhesive systems. Academy of Dental Materials, Transactions. 1996; 9: 130–150.
1997 GEMALMAZ D, ÖZCAN M, YORUC, ALKUMRU H N: Marginal adaptationof a sintered ceramic inlay system before and after cementation. J Oral Rehabil
1997; 24: 646–651.
PASHLEY D H, CARVALHO R M: Dentine permeability and dentineadhe­sion. J Dent 1997; 25: 355–372.
SCHÜPBACH P, KREJCI I, LUTZ F: Dentin bonding: effect of tubuleorientation on hybrid-layer formation. Eur J Oral Sci 1997; 105: 1–9.
ZELLWEGER U: Der Einfluss der Sauerstoff-Inhibitionsschicht von Dentin­
adhäsiven auf die Polymerisation verschiedener Abformmaterialien. Zahnmed
Diss, Zürich 1997.
1998 COX CH F, HAFEZ A A, AKIMOTO N, OTSUKU M, SUZUKI S, TARIM
B: Biocompatibility of primer, adhesive and resin composite systems on nonexposed and exposed pulps of non-human primate teeth. Am J Dent 1998; 10:55–63.
MEHL A, PFEIFFER A, KREMERS L, HICKEL R: Randständigkeit vonCerec-II-Inlay-Restaurationen bei ausgedehnten Kavitäten mit stark geschwächten Höckern. Dtsch Zahnärztl Z 1998; 53: 57–60.
MÖRMANN W H, BINDL A, LÜTHY H, RATHKE A: Effects of preparationand luting system on all-ceramic computer-generated crowns. Int J Prosthodont
1998; 11: 333–339.
PAMEIJER C H, STANLEY H R: The disastrous effects of the „total etch“ technique in vital pulp capping in primates. Am J Dent 1998; 11: 45–54.
ROSENSTIEL ST F, LAND M F, CRISPIN B J: Dental luting agents: a reviewof the current literature. J Prosthet Dent 1998; 80: 280–301.
SHORTALL A C, HARRINGTON E: Temperature rise during polymerizationof light-activated resin composites. J Oral Rehabil 1998; 25: 908–913.
1999 FRANKENBERGER R, SINDEL J, KRÄMER N, PETSCHELT A: Dentin
bond strength and marginal adaptation: direct composite resin vs ceramic inlays. Oper Dent 1999; 24: 147–155.
MITCHELL CA, DOUGLAS WH, CHENG Y-S. Fracture toughness of conventional, resin-modified glass-ionomer and composite luting cements. Dent Mater
1999a; 15: 7–13.
MITCHELL CA, PINTADO MR, GEARY L, DOUGLAS WH. Retention ofadhesive cement on the tooth surface after crown cementation. J Prosthet Dent
1999b; 81: 668–677.
PLATT J A: Resin cements: into the 21st century. Comp 1999; 20: 1173–1182.
2000 KNOBLOCH LA, KERBY RE, SEGHI R, BERLIN JS, LEE JS. Fracture
toughness of resin-based luting cements. J Prosthet Dent 2000; 83: 204–209.
LANG H: Lichthärtung von Kompositen mit „Plasmalampen“. Dtsch Zahnärztl Z 2000; 55: 154–155
2001 SCHMID C, SCEP S, HEIDEMANN D: Shear strength of composite bonded
to porcelain: the influence of a silicone disclosing medium. Int J Comput Dent
2001; 4: 107–116.
2002 MJÖR IA, FERRARI M. Pulp-dentin biology in restorative dentistry. Part 6:
Reactions to restorative materials, tooth-restoration interfaces, and adhesive
techniques. Quintessence Int 2002; 33: 35–63.
2003 FRANKENBERGER R, KERN M. Dentin Adhesives create a positive bond todental hard tissue. Int J Comput Dent 2003; 6: 151–162.
VAN MEERBEEK B, DE MUNCK J, YOSHIDA Y, INOUE S, VARGAS M,
VIJAY P, VAN LANDUYT K, LAMBRECHTS P, VANHERLE G. Adhesion to
Enamel and Dentin: Current Status and Future Challenges, Oper Dent 2003;
28: 215–235.
2005 KOSHIRO K, INOUE S, SANO H, DE MUNK J, VAN MEERBEEK B. In
vivo degradation of resin-dentin bonds produced by a self-etch and an etch-andrinse adhesive. Eur J Oral Sci 2005; 113: 341–348.

2 | Feldspar ceramic and glass ceramic
1986 SCHWICKERATH H: Dauerfestigkeit von Keramik. Dtsch Zahnärztl Z 1986;
41: 241–266.
1990 SEHGI R R, SORENSEN J A, ENGLEMANN M J, ROUMANAS E, TORREES T J: Flexural strength of new ceramic materials. J Dent Res 1990; 69:
299, Abstr 1521.
1991 KELLY J R, LÜTHY H, GOUGOULAKIS A, POBER R L, MÖRMANN W H:
Machining effects on feldspathic and glass ceramic: fractographic analysis. In:
Mörmann W H (ed): state of the art of Cerec-method. Chicago: Quintessence
1991: 253–273.
LUDWIG K: Untersuchungen zur Bruchfestigkeit von Vollkeramikkronen.
Dentallabor 1991; 5: 647–651.
1992 ANUSAVICE KJ: Degradability of dental ceramics. Adv Dent Res 1992; 6: 82–89.
HÖLSCH W, KAPPERT H F: Festigkeitsprüfung von vollkeramischem Einzelzahnersatz für den Front- und Seitenzahnbereich. Dtsch Zahnärtzl Z 1992; 47:
621–623.
SCHMID M, FISCHER J, SALK M, STRUB J: Mikrogefüge leucit-verstärkter
Glaskeramiken. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1992; 102: 1046–1053.
SCHWICKERATH H: Festigkeitsverhalten von Cerec. Quintessenz 1992; 43:
669–677.
1993 BERNAL G, JONES R M, BROWN D T, GOODACRE C J: The effect of finish
line form and luting agent on the breaking strength of Dicor crowns. Int J Prosthodont 1993; 6: 286–290.
KÜMIN P, LÜTHY H, MÖRMANN W H: Festigkeit von Keramik und Polymer nach CAD/CIM-Bearbeitung und im Verbund mit Dentin. Schweiz
Monatsschr Zahnmed 1993; 103: 1261–1268.
LÜTHY H, DONG J K, WOHLWEND A, SCHÄRER P: Effects of veneeringand glazing on the strength of heat-pressed ceramics. Schweiz Monatsschr
Zahnmed 1993; 103: 1257–1260.
1994 BIENIEK K W, MARX R: Die mechanische Belastbarkeit neuer vollkeramischer
Kronen- und Brückenmaterialien. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1994; 104:
284–289.
KERN M, FECHTIG T, STRUB J R: Influence of water storage and thermal
cycling on the fracture strength of all-porcelain, resin-bonded fixed partial
dentures. J Prosthet Dent 1994; 71: 251–256.
1995 GIORDANO R A, PELLETIER L, CAMPELL S, POBER S: Flexural strengthof an infused ceramic, glass ceramic and feldspathic porcelain. J Prosthet Dent
1995; 73: 411–418.
KELLY J R: Perspectives of strength. Dent Mater 1995; 11: 103–110.
MEIER M, FISCHER H, RICHTER E J, MAIER H R, SPIEKERMANN H:
Untersuchungen über den Einfluss unterschiedlicher Präparationsgeometrien
auf die Bruchfestigkeit vollkeramischer Einzelzahn-Restaurationen. Dtsch
Zahnärztl Z 1995; 4: 295–299.
1996 CHAN C, WEBER H: Plaque retention on teeth restored with full-ceramiccrowns: a comparative study. J Prosthet Dent 1996; 56: 666–671.
DATZMANN G: Cerec Vitablocs Mark II machinable ceramic. In: Mörmann
W H (ed): 10 Year Cerec Anniver-sary Symposium. Chicago: Quintessence
1996: 205–216.
DENRY I: Recent advances in ceramics for dentistry. Crit Rev Oral Biol Med
1996; 7: 134–143.
HORNBERGER H, MARQUIS P M, CHRISTIANSEN S, STRUNK H P:
Microstructure of a high strength alumina glass composite. J Mater Res 1996;
11: 855–858.
KELLY J R, NISHIMURA J, CAMPBELL S D: Ceramics in dentistry: Historical roots and current perspectives. J Prosthet Dent 1996; 75: 18–32.
LÜTHY H: Strength and Toughness of dental ceramics. In: Mörmann W H(ed): 10 Year Cerec Anniversary Symposium. Chicago: Quintessence 1996:
229–239.
VAN GOGSWAARDT D C, KOPPITSCH V, MARX R, LAMPERT F:
Belastbarkeit von keramischen Einlage-füllungen bei verschiedenen Adhäsivschichtbreiten. Stomatologie 1996; 93: 293–296.

1997 HICKEL R: Moderne Füllungswerkstoffe. Dtsch Zahnärztl Z 1997; 52: 572–585.
KELLY JR. Ceramics in restorative and prosthetic dentistry. Annu Rev Mater Sci
1997; 27: 443–468.
LAMPE K, LÜTHY H, MÖRMANN W H, LUTZ F: Bruchlast vollkeramischer Computerkronen. Acta Med Dent Helv 1997; 2: 28–35.
ROSENBLUM M A: A review of all-ceramic restorations. J Am Dent Assoc
1997; 128: 297–307.
1998 CHEN J-H, MATSUMURA H, ATSUTA M. Effect of different etching periods
on the bond strength of a compositeresin to a machinable porcelain. J Dent
1998; 26: 53–58.
HÖLAND W, SCHWEIGER M, FRANK M, RHEINBERGER V. A
comparison of the microstructure and properties of the IPS Empress 2 and the
IPS Empress glass-ceramics. J Biomed Mater Res 2000; 53: 297–303.
1999 FISCHER H, MARX R: Mechanische Eigenschaften von Empress 2. Schweiz
Monatschr Zahnmed 1999; 4: 141–145.
KELLY JR. Clinically relevant approach to failure testing of all-ceramic restorations. J Prosth Dent 1999; 81: 652–661.
2000 TINSCHERT J, ZWEZ D, MARX R, ANUSAVICE KJ. Structural reliabilityof alumina-, feldspar-, leucite-, mica- and zirconia based ceramics. J Dent 2000;
28: 529–535.
2002 REICH S, HORNBERGER H. The effect of multicoloured machinable ceramics
on the esthetics of all-ceramic crowns. J Prosthet Dent. 2002; 88: 44–49.
2004 GUAZZATO M, ALBAKRY M, SWAIN MV. Strength, fracture toughness andmicrostructure of a selection of all-ceramic materials. Part I. Pressable and alumina glass-infiltrated ceramics. Dent Mater 2004a; 20: 441–448.
GUAZZATO M, ALBAKRY M, RINGER SP, SWAIN MV. Strength, fracture
toughness and microstructure of a selection of all-ceramic materials. Part II.
Zirconia-based dental ceramics. Dent Mater 2004b; 20: 441–448.
3 | Occlusion, abrasion, radio-opacity
1991 KREJCI I, LUTZ F, SEBER B, JENSS J: Röntgenopazität von zahnfarbenen
Inlaymaterialien und Komposit-zementen. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1991;
101: 299–304.
1995 PELKA M, REINELT C, KRÄMER N, FASSBENDER U, PETSCHELT A: Invivo-Abrasion bei IPS Empress-Inlays. Dtsch Zahnärztl Z 1995; 50: 917–919.
1996 HAAK R, NOACK M J: Möglichkeiten der Röntgendiagnostik bei Amalgamersatzmaterialien. Quintessenz 1996; 47: 1551–1559.
1997 AL-HIYASAT A S, SAUNDERS W P, SHARKEY S W, SMITH G MCR,GILMOURW H: The abrasive effect of glazed, un-glazed, and polished porcelain on the wear of human enamel, and the influence of carbonated soft drinks
on the rate of wear. Int J Prosthodont 1997; 10: 269–282.
INOKOSHI S: Posterior restorations: ceramics or composites? Transactions:Third International Congress on Den-tal Materials 1997: 99–108.
1998 AL-HIYSAT A S, SAUNDERS W P, SHARKEY S W, SMITH G MCR, GILMOUR W H: Investigation of humanenamel wear against four dental ceramics
and gold. J Dent 1998; 26: 487–495.
1999 FROSCH M: In-vitro-Verschleissuntersuchung moderner Fein-Hybrid-Komposits gegen Antagonisten aus Schmelz, Gold und Keramik. Zahnmed Diss Zürich1999.
KREJCI I, ALBERT P, LUTZ F: The influence of antagonist standardization
on wear. J Dent Res 1999; 78: 713–719
MURCHISON D F, CHARLTON D G, MOORE W S: Comparative radio
opacity of flowable resin composites. Quintessence Int 1999; 30: 179–184.
2001 KUNZELMANN KH, JELEN B, MEHL A, HICKEL R: Wear evaluation of
MZ 100 compared to ceramic CAD/CAM materials. Int J Comput Dent 2001;
4: 171–184.
SCHULTZ CHB. Passgenauigkeit, marginale Adaptation und okklusale Abrasion von CEREC Inlays. Med Diss Zürich 2001.
2003 R. POLANSKI, M. LORENZONI, M. HAAS, G. WIMMER, G. ARNETZL.
Functional quality of molar crown occlusal surfaces in the different design modesof Cerec 2. Int J Comput Dent 2003; 6: 95–101.

102004 REICH S. Generation of functional Cerec 3D occlusal surfaces: a comparisonof two production methods relevant in practice. Int J Comput Dent 2004; 7:
229–238.
2005 MEHL A, BLANZ V. New procedure for fully automatic occlusal surface
reconstruction by means of a biogeneric tooth model. J Comput Dent 2005; 8:
13–25.
MEHL A, BLANZ V, Hickel R. Biogeneric tooth: a new mathematical representation for tooth morphology in lower first molars. Eur J Oral Sci 2005; 113:
333–340.
4 | Clinical and experimental findings
1991 ISENBERG B P, ESSIG M E , LEINFELDER K F, MÜNINGHOFF L A:
Clinical evaluation of marginal integrity: two year results. In: Mörmann W H(ed): International symposium on computer restorations. Chicago: Quintessence
1991: 163–172.
1992 HAAS M, ARNETZL G, WEGSCHEIDER W A, KÖNIG K, BRATSCHKO
R: Klinische und werkstoffkundliche Erfahrungen mit Komposit-, Keramik- undGoldinlays. Dtsch Zahnärztl Z 1992; 47: 18–22.
HÖGLUND C, VAN DIJKEN J, OLOFSSON A L: A clinical evaluation ofadhesively luted ceramic inlays. Swed Dent J 1992; 16: 169–171.
MÖRMANN W H, KREJCI I: Computer-designed inlays after 5 years in situ:
clinical performance andscanning electron microscopic evaluation. Quintessence
Int 1992; 23: 109–115.
1994 KREJCI I, FÜLLEMANN J, LUTZ F: Klinische und rasterelektronenmikroskopische Langzeituntersuchung von Kompositinlays. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1994; 104: 1351–1356.
1995 BRODBECK U, STUDER S, LEHNER C: Sechs Jahre Erfahrung mit einem
vollkeramischen Restaurationssystem. Dentallabor 1995 11: 1793–1802.
FLEMMING I, BRONDUM K: A clinical evaluation of porcelain inlays. J Prosthet Dent 1995; 74: 140–144.
GLADYS S, VAN MEERBEEK B, INOKOSHI S, WILLEMS G, BRAEM M,
LAMBRECHTS P: Clinical and semiquantitative marginal analysis of four
tooth-coloured inlay systems at 3 years. J Dent 1995; 23: 329–338.
ISIDOR F, BRONDUM K: A clinical evaluation of porcelain inlays. J Prosthet
Dent 1995; 74: 140–144.
SCHMALZ G, FEDERLIN M, REICH E. Effect of dimension of luting spaceand luting composite on marginal adaptation of a class II ceramic inlay. J
Prosthet Dent 1995; 73: 392–399.
1996 BINDL A, MÖRMANN W: Klinische und technische Aspekte der Cerec-InCeram Krone. Quintessenz 1996; 47: 775–792.
BRAUNER A W, BIENIEK K W: Seven years of clinical experience with the
Cerec inlay system. In: Mörmann W H (ed): 10 Year Cerec Anniversary Symposium. Chicago: Quintessence 1996: 217–228 .
HEYMANN HO, BAYNE SC, STURDEVANT JR, WILDER AD, ROBERSON TM: The clinical performance of CAD-CAM-generated ceramic inlays – afour year study. J Am Dent Assoc 1996; 127: 1171–1180.
MÖRIG G: Aesthetic all ceramic restoration: a philosophic and clinical review.
Pract Periodontics Aesthet Dent 1996; 8: 741–749.
VAN DIJKEN J W V, HÖRSTEDT P: Marginal breakdown of 5-year-old directcomposite inlays. J Dent 1996; 24: 389–394.
1997 BERG NG, DÈRAND T: A 5-year evaluation of ceramic inlays (Cerec). Swed
Dent J 1997; 21: 121–127.
BINDL A, MÖRMANN W H: Chairside-Computer-Kronen – Verfahrenszeit
und klinische Qualität. Acta Med Dent Helv 1997; 2: 293–300.
FRADEANI M, AQUILANO A, BASSEIN L: Longitudinal study of pressed
glass-ceramic inlays for four and a half years. J Prosthet Dent 1997; 78: 346–353.
FRIEDL K-H, HILLER K-A, SCHMALZ G, BEY B: Clinical and quantitative
marginal analysis of feldspathic ceramic inlays at 4 years. Clin Oral Invest
1997; 1: 63–168.
HALLER B, POSORSKY A, KLAIBER B: Höckerstabilisierung mit zahn­farbenen Adhäsivinlays in vitro – Einfluß von Inlaymaterial und Total Bonding. Dtsch Zahnärztl Z 1997; 52: 515–519.
ROULET J-F: Longevity of glass ceramic inlays and amalgam – results up to 6
years. Clin Oral Invest 1997; 1: 40–46.
THONEMANN B, FEDERLIN M, SCHMALZ G, SCHAMS A: Clinicalevaluation of heat-pressed glass-ceramic inlays in vivo: 2-year results. Clin Oral
Invest 1997; 1: 27–34.
1998 FELDEN A, SCHMALZ G, FEDERLIN M, HILLER K-A: Retrospective
clinical investigation and survival analysis on ceramic inlays and partial ceramic crowns: results up to 7 years. Clin Oral Invest 1998; 2: 161–167.

11

HAYASHI M, TSUCHITANI Y, MIURA M, TAKESHIGE F, EBISU S:
6-year clinical evaluation of fired ceramicinlays. Oper Dent 1998; 23: 318–326.
HOFER E: In-vivo-Langzeitverhalten von zahnfarbenen Restaurationen im
Seitenzahnbereich. Zahnmed Diss, Zürich 1998.
JACKSON R D: Asthetische Inlays und Onlays: eine restaurative Alternative.
Phillip J 1998; 15: 169–173.
KERSCHBAUM T: Langzeit-Erfolgsaussichten von festsitzendem Zahnersatz.
Zahnärztl Mitt 1998; 88: 64–69.
KREJCI I, LUTZ F, MÖRMANN WH: Zahnfarbene Adhäsive Restaurationen
im Seitenzahnbereich Eigenverlag PPK, Zürich 1998.
LEHNER CH, STUDER ST, BRODBECK U, SCHÄRER P: Six-year clinicalresults of leucite-reinforced glass ceramic inlays and onlays. Acta Med Dent Helv
1998; 3: 137–146.
MÖRMANN WH, BINDL A: Die CEREC-Computerkrone – erste klinische
und wissenschaftliche Erfahrungen. Dental Magazin 1998; 16: 82–91.
SCHEIBENBOGEN A, MANHART J, KUNZELMANN K-H, HICKEL R:
One-year clinical evaluation of composite and ceramic inlays in posterior teeth. J
Prosthet Dent 1998; 80: 410–416.
SJÖGREN G, MOLIN M, VAN DIJKEN JWV. A 5-year clinical evaluation ofceramic inlays (Cerec) cemented with a dual-cured or chemically cured resin
composite luting agent. Acta Odontol Scand 1998; 56: 263–267.
1999 BINDL A, MÖRMANN W H: Clinical evaluation of adhesively placed Cerec
Endo-Crowns after 2 years – Preliminary results. J Adhesive Dent 1999;
1 255–265.
DONLY K J, JENSEN M E, TRIOLO P, CHAN D: A clinical comparison ofresin composite inlay and onlay posterior restorations and cast gold restorations
at 7 years. Quintessence Int 1999; 30: 163–168.
FEHER A, SCHÄRER P: Zahnmedizin 2000 – Ein klinisches Kompendium.
Eigenverlag KBM, Zürich 1999.
FUZZI M, RAPELLI G: Ceramic inlays: clinical assessment and survival rate.
J Adhesive Dent 1999; 1: 71–79.
KRÄMER N, FRANKENBERGER R, PELKA M, PETSCHELT A: IPS
Empress inlays and onlays after four years – a clinical study. J Dent 1999; 27:
325–331.
MALAMENT K A, SOCRANSKY S S: Survival of Dicor glass-ceramic dental
restorations over 14 years. Part I: survival of Dicor complete coverage restora­
tions and effect of internal surface acid etching, tooth position, gender and age.
J Prosthet Dent 1999; 81: 23–32.
MALAMENT K A, SOCRANSKY S S: Survival of Dicor glass-ceramic dental
restorations over 14 years. Part II: effect of thickness of Dicor material and design of tooth preparation. J Prosthet Dent 1999; 81: 662–667.
MARTIN N, JEDYNAKIEWICZ NM: Clinical performance of CEREC ceramic
inlays: a systematic review. Dent Mater 1999; 15: 54–61.
1999 SCHEIBENBOGEN-FUCHSBRUNNER A, MANHART J, KREMERS L,KUNZELMANN K-H, HICKEL R: two-year clinical evaluation of direct andindirect restorations inlays in posterior teeth. J Prosthet Dent 1999; 82: 391–397.
2000 REISS B, WALTHER W: Clinical long-term results and 10-year Kaplan-Meier
Analysis of Cerec Restorations. Int J Comput Dent 2000; 3: 9–23.
2001 HICKEL R, MANHART J. Longevity of Restorations in Posterior Teeth andReasons for FailureJ Adhes Dent. 2001; 3: 45–64.
VAN DIJKEN JWV, HASSELROT L, ÖRMIN A, OLOFSSON A-L. Restora­
tions with extensive dentin/enamel-bonded ceramic coverage. A five year followup. Eur J Oral Sci 2001; 109: 222–229.
2002 MÖRMANN WH, BINDL A: All-ceramic, chair-side computer-aided design/
computer-aided machined restorations. Dent Clin N Am 2002; 46: 405–426 .
2003 BINDL A, MÖRMANN WH: Clinical and SEM evaluation of all-ceramic
chair-side CAD/CAM-generated partial crowns. Eur J Oral Sci 2003; 111:
163–169.
POSSELT A, KERSCHBAUM T. Longevity of 2328 chairside Cerec inlays andonlays. Int J Comput Dent 2003; 6: 231–248.
2004 SJÖGREN G, MOLIN M, VAN DIJKEN JWV. A 10-year prospective evalua­tion of CAD/CAM-manufactured (Cerec) ceramic inlays cemented with a chemically cured or dual-cured resin composite. Int J Prosthodont, 2004; 17: 241–6.
5 | Restorative technology
1978 LUTZ F, LEUTHARD P: Verschleissfeste MOD-Kompositfüllungen durch
Einpolymerisation von zentrischen Stops aus Keramik – 4–Jahres-Resultate.
Schweiz Monatsschr Zahnheilk 1978; 88: 739–752.
1982 MÖRMANN W H: Kompositinlay: Forschungsmodell mit Praxispotential?
Quintessenz 1982; 33: 1891–1900.

1985 LUTZ F, MÖRMANN W, KREJCI I: Seitenzahnkomposite – Ja, Nein oder
Jein? Dtsch Zahnärztl Z 1985; 40: 892–896.
1987 JENSEN ME, REDFORD DA, WILLIAMS BT, GARDNER F: Posterior
Etched-Porcelain Restorations: An in Vitro Study. Compend Contin Educ Dent
1987; 7: 615–622.
LUTZ F, KREJCI I, MÖRMANN W: Die zahnfarbene Seitenzahnrestaura­tion.
Phillip J 1987; 3: 127–137.
MÖRMANN W H, BRANDESTITNI M, LUTZ F: Das Cerec-System: Computergestützte Herstellung direkter Keramikinlays in einer Sitzung. Quintessenz
1987; 38: 457–470.
1988 DURET F, BLOUIN JL, DURET M. CAD/CAM in dentistry. J Am Dent
Assoc. 1988; 117: 715–720.
MÖRMANN W H: Innovationen bei ästhetischen Restaurationen im Seitenzahngebiet (Keramik): Computer-unterstütze Systeme. Dtsch Zahnärztl Z
1988; 43 900–903.
1989 MÖRMANN W H, BRANDESTINI M: Die CEREC Computer Rekonstruk­tion– Inlays, Onlays und Veneers. Quintessenz, Berlin 1989.
1990 HÜRZELER M, ZIMMERMANN E, MÖRMANN WH: Marginale Adapta­
tion von maschinell hergestellten Onlays in vitro. Schweiz Monatsschr Zahnmed
1990; 100: 715–719.
JÄGER K, HENZ B, WIRZ J, GRABER G: Marginale Passgenauigkeit befestigter
adhäsiver Keramikinlays. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1990; 100: 1304–1309.
KAPPERT H F, KNODE H: In-Ceram auf dem Prüfstand. Quintessenz
Zahntech 1990; 8: 980–1002.
LEVY H, DANIEL X: Working with the In-Ceram porcelain system. Prothèse
Dentaire 1990; 44–45: 1–11.
WOHLWEND A, SCHÄRER P: Die Empress-Technik, ein neues Verfahren zur
Herstellung von vollkeramischen Kronen, Inlays und Facetten. Quintessenz
Zahntech 1990; 8: 966–978.
1991 MÖRMANN WH (ed): Proceedings of the international symposium on
computer restorations. Chicago: Quintessence 1991: 23–548.
REKOW E D: Dental CAD-CAM systems: What is the state of the art? J Am
Dent Assoc 1991; 122: 43–48.
ROULET J F, NOACK M J: Tooth coloured conventional and Cerec restoration– claim and reality. In: Mörmann WH (ed): International symposium on computer restorations. Chicago: Quintessence 1991: 233–243.
1992 DONG J K, LÜTHY H, WOHLWEND A, SCHÄRER P: Heat-pressedceramics: Technology and strength. Int J Prosthodont 1992; 5: 9–16.
FUTTERKNECHT N, JINOIAN V: A renaissance of ceramic prosthetics?
Quintessence Dent Tech 1992; 15: 65–78.
PRÖBSTER L, DIEHL J: Slip-casting alumina ceramics for crown and bridge
restorations. Quintessence Int 1992; 23: 25–31.
1992 SCHMID M, FISCHER J, SALK M, STRUB J: Mikrogefüge leucit-verstärkter
Glaskeramiken. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1992; 102: 1046–1053.
1992 SIEBER C: Variationen der Lichtleitfähigkeit und Leuchtkraft. Quintessenz
Zahntech 1992; 18: 1123–1133.
1993 FURRER O, MÖRMANN W H: Effizienz und Kantenqualität beim computertechnischen Formschleifen von Keramikinlays. Schweiz Monatsschr Zahnmed
1993; 103: 851–859.
GREY N F, PIDDOCK V, WILSON M A: In vitro comparison of conventional
crowns and a new all ceramic system. J Dent 1993; 21: 47–51.
1994 EIDENBENZ S, LEHNER CH R, SCHÄRER P: Copy milling ceramic inlays
from resin analogs: a practical approach with the Celay system. Int J Prosthodont 1994; 7 134–142.
NATHANSON D, RIIS D N, CATALDO G L, ASHAYERI N: CAD/-CAM
ceramic inlays and onlays: using an indirect technique. J Am Dent Assoc 1994;
125: 421–427.
SIEBER C, THIEL N: Eine lichtoptische Möglichkeit – Spinell Luminaries.
Quintessenz Zahntech 1994; 20: 1041–1051.
STRUPOWSKY M: Das Precident-DCS-System, numerisch gesteuerte Zahntechnik. Dental Labor 1994; 42: 1809–1815.
1995 HEGENBARTH E A: Die Symbiose aus Computertechnologie und Kreativität.
Dental Labor 1995; 43: 797–809.
NASEDKIN J N: Ceramic inlays and onlays: update 1995. J Can Dent Assoc
1995; 61: 676–682.
SEGHI R R, SORENSEN J A: Relative flexual strength of six new ceramicmaterials. Int J Prosthodont 1995; 8: 239–246.
1996 FUTTERKNECHT N: Renaissance in der Vollkeramik? (I). Quintessenz
Zahntech 1996; 16: 1185–1197.

LÜTHY H, PIETROBON N, SISERA M, WOHLWEND A, LOEFFEL O:White esthetics. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1996; 106: 897–904.
MÖRMANN W H (ed): 10 Year Cerec Anniversary Symposium. Chicago:
Quintessence 1996: 21–663.
MÖRMANN W H, BRANDESTITNI M: The fundamental inventive priciples
of Cerec CAD/CIM and other CAD/CAM methods. In: Mörmann W H (ed):10 Year Cerec Anniversary Symposium. Chicago: Quintessence 1996; 81–110.
PFEIFFER J: The Character of Cerec 2. In: Mörmann WH (Hrsg. ) CAD/CIM
in aesthetic dentistry: Cerec 10 Year Anniversary Symposium. Chicago: Quintessence 1996: 255–265.
SIEBERT G K, NEUKIRCHEN S: Full-ceramic restorations-A survey of different systems. In: Mörmann W H (ed): 10 Year Cerec Anniversary Symposium.
Chicago: Quintessence 1996: 73–80.
TOUATI B: The evolution of aesthetic restorative materials for inlays and onlays: a review. Int Aesth Chron 1996; 8: 657–666.
VAN PELT A W J, DE KLOET H J, VAN DER KUY P: Keramische inlays en
onlays. Ned Tijdschr Tandheelkd 1996; 103: 472–476.
1997 FELBER, L. , LEEMANN, TH. , MÖRMANN, W. H. Computergestützte vollautomatische Konstruktion von Inlays. Eine qualitative Analyse. Acta Med Dent
Helv 1997; 2: 217–225.
HICKEL R. , DASCH W, MEHL A, KREMERS L: CAD/CAM – fillings of the
future? Int Dent J 1997; 47: 247–258.
MÖRMANN W H, BINDL A: The new creativity in ceramic restorations: Dental CAD/CIM. Quintessence Int 1997; 27: 821–828.
PRÖBSTER L: Zum heutigen Stand vollkeramischer Restaurationen. Zahnärztl Mitt 1997; 20: 44–50.
SCHLODERER M: Cerec im Praxislabor. Dental Magazin 1997; 3: 42–44.
1998 CHALIFOUX P R: Treatment considerations for posterior laboratory-fabricatedcomposite resin restorations. Pract Periodont Aesthet Dent 1998; 10: 969–978.
KREJCI I, DIETSCHI D, LUTZ F U: Principles of proximal cavity prepara­tion and finishing with ultrasonic diamond tips. Pract Periodont Aesthet Dent
1998; 10: 295–298.
1998 KREJCI I, LUTZ F, MÖRMANN WH: Zahnfarbene adhäsive Restaurationen
im Seitenzahnbereich. Eigenverlag PPK, Zürich 1998.
LANG H, SCHÜLER N, NOLDEN R: Keramikinlay oder Teilkrone? Dtsch
Zahnärztl Z 1998; 53: 53–56.
MC KAREB E A: All-Ceramic alternatives to conventional metal-ceramic restorations. Comp 1998; 19: 307–325.
SCHMIDT A, WALTER M, BÖNING K: CAD/CAM/CIM-Systeme in der restaurativen Zahnmedizin. Quintessenz 1998; 49: 1111–1122.
1999 BINDL A, WINDISCH S, MÖRMANN W H: Full-Ceramic CAD/CIM Anterior Crowns and Copings. Int J Comp Dent 1999; 2: 97–111.
ESTEFAN D, DAVID A, DAVID S, CALAMIA J. A new approach to restorative dentistry: fabricating ceramic restorations using Cerec CAD/CAM. Compend Contin Educ Dent 1999; 20: 555–560.
1999 HUGO B: Oszillierende Verfahren in der Präparationstechnik (Teil I). Schweiz
Monatsschr Zahnmed 1999; 109: 140–153.
MAGNE P, DOUGLAS W H: Additive contour of porcelain veneers: a key element in enamel preservation, adhesion, and esthetics for aging dentition. J
Adhesive Dent 1999; 1: 81–92.
MAGNE P, DOUGLAS W H: Rationalization of esthetic restorative dentistrybased on biomimetics. J Esthet Dent 1999; 11: 5–15.
MAGNE P, DOUGLAS W H: Porcelain veneers: dentin bonding optimization
and biometric recovery of the crown. Int J Prosthodont 1999; 12: 111–121.
MEHL A, HICKEL R: Current state of development and perspectives of machine-based production methods for dental restorations. Int J Comput Dent 1999;
2: 9–35.
MÖRMANN W H, BINDL A, RICHTER B, APHOLT W, TOTH RT: Cerec
computer aided design, computer integrated manufacturing: full ceramic crowns.
In: Mörmann W H (ed): CAD-CIM Library, SFCZ Publishing, Zurich 1999.
PFEIFFER J: Dental CAD/CAM Technologies: The optical impression (II). Int
J Comput Dent 1999; 2: 65–72.
POLANSKY R, ARNETZL G, SMETAN M, HAAS M, LORENZONI M: The
Production of Cerec restorations from a plaster cast. Int J Comput Dent 1999; 2:
37–44.
VAN DER ZEL J M: Heutige CAD/CAM-Systeme im Vergleich. Quintessenz
Zahntech 1999; 2: 193–204.
ZITZMANN NU, MARINELLO CP, LÜTHY H: The Procera Allceram allceramic system. The clinical and technical laboratory aspects in the use of a new
all-ceramic system. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1999; 109: 820–834.

122000 MAGNE P, DOUGLAS W H: Cumulative effects of successive restorative procedures on anterior crown flexure: intact versus veneered incisors. Quintessence Int
2000; 31: 5–18.
MÖRMANN W H, BINDL A: Cerec 3 – ein Quantensprung bei ComputerRestaurationen. Erste klinische Erfahrungen. Quintessenz 2000; 51: 157–171.
2001 APHOLT W, BINDL A, LÜTHY H, MÖRMANN W: Flexural strength of
Cerec 2 machined and joined together InCeram-Alumina and InCeram-Zirconia bars. Dent Mater 2001; 17: 260–267.
CHRISTENSEN GJ. Computerized restorative dentistry. State of the art. J Am
Dent Assoc 2001; 132: 1301–1303.
FILSER F, KOCHER P, WEIBEL F, LÜTHY H, SCHÄRER P, GAUCKLER
LJ: Reliability and strength of all-ceramic dental restorations fabricated by direct
ceramic machining (DCM). Int J Comput Dent 2001; 4: 89–106.
HEHN S. The evolution of a chairside CAD/CAM system for dental restorations. Compend Contin Educ Dent. 2001; 22 (6 Suppl): 4–6.
JEDYNAKIEWICZ NM, MARTIN N. Functionally generated pathway theory,
application and development in Cerec restorations. Int J Comput Dent 2001; 4:
5–36.
KURBAD A: Cerec goes inLab – the metamorphosis of the system. Int J Comput
Dent 2001; 4: 125–143.
PREVOST AP, BOUCHARD Y: Cerec: correlation, an accurate and practicalmethod for occlusal reconstruction. Jnt J Comp Dent 2001; 4: 185–193.
SUTTOR D, BUNKE K, HOESCHELER S, HAUPTMANN H, HERTLEIN
G: LAVA – the system for all-ceramic ZrO2 crown and bridge frameworks. Int J
Comput Dent 2001; 4: 195–206.
WIEDHAHN K: Function with registration: Simple, fast, and safe using a newregistration material. Int J Comp Dent 2001; 4: 207–216.
2002 BISLER A, BOCKHOLT U, KORDASS B, SUCHAN M, VOSS G. Der
virtuelle Artikulator. Int J Comput Dent 2002; 5: 101–106.
CASTANO MC, ZAPATA U, PEDROZA A, JARAMILLO JD, ROLDAN S.
Creation of a three-dimensional model of the mandible and the TMJ in vivo bymeans of the finite element method. Int J Comput Dent 2002; 5: 87–99.
EDELHOFF D, SORENSEN JA. Tooth structure removal associated with various
preparation designs for posterior teeth. Int J Periodont Rest 2002; 22: 241–249.
HIKITA K, UCHIYAMA Y, OTSUKI M, IIYAMA K, DURET F. Function andclinical application of dental CAD/CAM “GN-1”. Int J Comput Dent 2002; 5: 11–23.
2003 GÄRTNER C, KORDASS B. The virtual articulator: development and evaluation. Int J Comput Dent 2003; 6: 11–23.
2004 GLAUSER R, SAILER I, WOHLWEND A, STUDER S, SCHIBLI M,
SCHÄRER P. Experimental zirconia abutments for implant-supported singletooth restorations in esthetically demanding regions: 4-year results of a pro­
spective clinical study. Int J Prosthodont 2004; 17: 285–290.
MÖRMANN WH. The origin of the Cerec method: a personal review of the first
5 years. Int J Comput Dent 2004; 7: 11–24.
TINSCHERT J, NATT G, HASSENPFLUG S, SPIEKERMANN H. Status of
current CAD/CAM technology in dental medicine. Int J Comput Dent 2004; 7:
25–45.
6 | Marginal fit
1985 DEDMON HW: Ability to evaluate nonvisible margin with an explorer. Oper
Dent 1985; 10: 6–11.
1990 JÄGER K, HENZ B, WIRZ J, GRABER G: Marginale Passgenauigkeit befestigter
adhäsiver Keramikinlays. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1990; 100: 1304–1309.
1992 INOKOSHI S, VAN MEERBEK B, WILLEMS G, LAMBRECHTS P,
BREAM M, VANHERLE: Marginal accuracy of CAD/ CAM inlays made withthe original and the updated software. J Dent 1992; 20: 171–177.
STEUBER-SANDERA I: Fügeverhältnisse bei computergestützter Herstellung
von Keramikinlays unter Anwendung von drei Gerätegenerationen. Med Diss,
Zürich 1992.
1993 KREJCI I, LUTZ F, REIMER M: Marginal adaptation and fit of adhesive
ceramic inlays. J Dent 1993; 21: 39–46.
MOLIN M, KARLSSON S: The fit of gold inlays and three ceramic inlay systems – A clinical and in vitro study. Acta Odontol Scand 1993; 51: 201–206.
1994 KAWAI K, ISENBERG B P, LEINFELDER K F: Effect of gap dimension oncomposite resin cement wear J Dent Res 1994; 25: 53 – 58.
SIERVO S, PAMPALONE A, SIERVO P, SIERVO R: Where is the gap? Machinable ceramic systems and conventional laboratory restorations at a glance.
Quintessence Int 1994; 25: 773–779.
1995 RINKE S, HÜLS A, JAHN L. Marginal accuracy and fracture strength of conventional and copy-milled all-ceramic crowns. Int J Prosthodont 1995; 8: 303–310.

13

SCHMALZ G, FEDERLIN M, REICH E: Effect of dimension of luting spaceand luting composite on marginal adaptation of a class II ceramic inlay. J
Prosthet Dent 1995; 73: 392–399.
SHINKAI K, SUZUKI S, LEINFELDER K F, KATOH Y: Effect of gap dimension on wear resistance of luting agents. Am J Dent 1995; 8: 149–151.
SJÖGREN G: Marginal and internal fit of four different types of ceramic inlays
after luting. An in vitro study. Acta Odontol Scand 1995; 53: 24–28.
SORENSEN J A, MUNKSGAARD E CH: Interfacial gaps of resin cemented
ceramic inlays. Eur J Oral Sci 1995; 103: 116–120.
1996 MUNACK J, GEURTSEN W: Marginal adaptation and fit of Cerec I/II and
Empress overlays. In: Mörmann WH (ed) CAD/CIM in aesthetic dentistry:
Cerec 10 Year Anniversary Symposium. Chicago: Quintessence 1996: 571–579.
VAN GOGSWAARDT D C, KOPPITSCH V, MARX R, LAMPERT F: Belastbarkeit von keramischen Einlage-füllungen bei verschiedenen Adhäsivschichtbreiten. Stomatologie 1996; 93: 293–296.
1997 GUZMAN A F, MOORE B K, ANDRES C J: Wear resistance of four luting
agents as a function of marginal gap distance, cement type, and restorative
material. Int J Prosthodont 1997; 10: 415–425.
MÖRMANN W H, SCHUG J: Grinding precision and accuracy of fit of Cerec
2 CAD-CIM inlays. J Amer Dent Assoc 1997; 128: 47–53.
SJÖGREN G, HEDLUND S-O: Filler content and gap width after luting of
ceramic inlays, using the ultrasonic insertion technique and composite resin
cements. Acta Odontol Scand 1997; 55: 403–407.
SULAIMAN F, CHAI J, JAMESON L M, WOZNIAK W T. A comparisonof the marginal fit of In-Ceram, IPS Empress and Procera crowns. Int J
Prosthodont 1997; 10: 478–484.
UNTERBRINK G L: Differenzierende Analyse der erforderlichen Genauigkeit
bei laborgefertigten Restaurationen. Phillip J 1997; 11–12: 386–388.
1998 FISCHER J, GRÄBER H-G, LAMPERT F: Die Randschlussqualität von zahnfarbenen Klasse-II-Versorgungen. ZWR 1998; 107: 192–195.
MAY KB, RUSSEL MM, RAZZOOG ME, LANG BR. Precision of fit: theProcera AllCeram crown. J Prosthet Dent 1998; 80: 394–404.
2001 SCHULTZ CH. Passgenauigkeit, marginale Adaptation und okklusale Abra­sion von Cerec Inlays. Med Diss, Zürich: 2001.
2004 LUTHARDT RG, BORNEMANN G, LEMELSON S, WALTER MH, HULS
A. An innovative method for evaluation of the 3–D internal fit of CAD/CAM
crowns fabricated after direct optical versus indirect laser scan digitizing. Int J
Prosthodont 2004; 17: 680–685.
7 | Finishing, polishing, repairs
1991 SCHMID O, KREJCI I, LUTZ F: Ausarbeitung von adhäsiven zahnfarbenen
Inlays aus Komposit und Keramik. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1991; 101:
177–184.
1995 FEHER A, MÖRMANN W: Die Ausarbeitung von Keramik-Restaurationen
mit superfeinen Diamantinstrumenten. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1995;
105: 474–479.
KREJCI I, LUTZ F, KREJCI D: Schall- / ultraschallbetriebene diamantierte
Instrumente zur Kavitätenpräparation zum Konturieren und zum Finieren.
ZWR 1995; 104: 781–786.
MALONE W F P, TAYLOR TH D: Effects of ultrasonic scaling and periodontal
curettage on surface roughness of porcelain. J Prosthet Dent 1995; 73: 227–232.
1996 KREJCI, I, LUTZ F, BAFELLI G, KILCHER B: Nondestruktive Politur mit
einem neuentwickelten rotierenden Bürstchen. ZWR 1996; 105: 304–308.
1997 BOLLEN CM, LAMBRECHTS P, QUIRYNEN M. Comparison of surface
roughness of oral hard materials to the threshold surface roughness for bacterial
plaque retention: a review of the literature. Dent Mater 1997; 13: 258–69.
1998 DENEHY G, BOUSCHLICHER M, VARGAS M: Intraoral repair of cosmetic
restorations. Dent Clin North Am 1998; 42: 719–737.
2001 TSOTSOS S: An indirect/direct method for contouring and finishing Cerec restorations. Int J Comput Dent 2001; 4: 37–45.
8 | CEREC crowns
1996 BINDL A, MÖRMANN WH. Clinical and technical aspects of the Cerec InCeram crown. In: Mörmann, W. H. (ed): CAD/CIM in Aesthetic Dentistry.
Cerec 10 Year Anniversary Symposium. Chicago: Quintessence 1996: 441–462.
BINDL A, MÖRMANN WH. Klinische und technische Aspekte der CEREC
In-Ceram Krone. Quintessenz 1996; 47, 775–792.
BITZ M, MÖRMANNWH. Documentation of CEREC crowns via electronic
communication. In: Mörmann, W. H. (ed): CAD/CIM in Aesthetic Dentistry.
Cerec 10 Year Anniversary Symposium. Chicago: Quintessence 1996: 495–516.

LAMPE K, LÜTHY H, MÖRMANN WH. Fracture load of all-ceramic computer crowns. In: Mörmann, W. H. (ed): CAD/CIM in Aesthetic Dentistry. Cerec
10 Year Anniversary Symposium. Chicago: Quintessence 1996: 463–482.
1997 BINDL A, MÖRMANN WH. Chairside Computer-Krone – Verfahrenszeit undklinische Quälität. Acta Med Dent Helv 2: 1997; 2: 293–300.
DEVIGUS A. Die Cerec-2–Frontzahnkrone. Dental Magazin 1997; 3: 38–41.
LAMPE K, LÜTHY H, MÖRMANN WH, LUTZ F. Bruchlast vollkeramischer
Computerkronen. Acta Med Dent Helv 1997; 2: 76–83.
1998 MÖRMANN WH, RATHKE A. , LÜTHY H. Der Einfluss von Präparation
und Befestigungsmethode auf die Bruchlast vollkeramischer Computerkronen.
Acta Med Dent Helv 1998; 3: 29–35.
MÖRMANN WH, BINDL A. Die Cerec-Computerkrone – erste klinische undwissenschaftliche Erfahrungen. Dental Magazin 1998; 16: 82–91.
MÖRMANN WH, BINDL A. , LÜTHY H, RATHKE A. Effects of preparationand luting system on all-ceramic computer-generated crowns. Int J. Prosthodont
1998; 11: 333–339.
1999 BINDL A, WINDISCH S, MÖRMANN WH. Full-Ceramic CAD/CIM
Anterior Crowns and Copings. Int J Comput Dent 1999; 2: 97–111.
BINDL A, MÖRMANN WH. Clinical evaluation of adhesively placed Cerec
Endo-Crowns after 2 years – Preliminary results. J Adhesive Dent 1999; 1,
255–265.
CHEN HY, HICKEL R, SETCOS JC, KUNZLEMANN KH. Effects of surface
finish and fatigue testing on the fracture strength of CAD/CAM and pressedceramic crowns. J Prostet Dent 1999; 82: 468–475.
MALAMENT KA, SOCRANSKY SS. Survival of Dicor glass-ceramic dental restorations over 14 years: Part I. Survival of Dicor complete coverage restorations
and effect of internal surface acid etching, tooth position, gender and age. J
Prosthet Dent 1999; 81: 23–32.
MÖRMANN WH, BINDL A, RICHTER B, APHOLT W, TOTH RT. Cerec
Computer Aided Design, Computer Integrated Manufacturing: full-ceramiccrowns. CAD/CIM Library, Vol 2 , Zurich: SFCZ Publishing 1999.
TOTH RT, MÖRMANN W. Cerec 2 vollkeramische CAD/CIM Computer­kronen – Konstruktion im Front- und Seitenzahnbereich. CAD/CIM BibliothekBand 1, SFCZ-Verlag Zürich 1999.
WINDISCH S, BINDL A, MÖRMANN WH. Passgenauigkeit von vollkeramischen Cerec CAD/CIM Frontzahnkronen und Frontzahnkronenkappen. Acta
Med Dent Helv 1999; 3: 29–37.
2000 CHAI J, TAKAHASHI Y, SULAIMAN F, CHONG K, LAUTENSCHLAGER
EP. Probability of fracture of all-ceramic crowns. Int J Prosthodont 2000; 13:
420–424.
2000 MÖRMANN WH, BINDL A. The Cerec 3 – A quantum leap for computer-aided restorations: Initial clinical results. Quintessence Int 2000; 31: 699–712.
MÖRMANN WH, BINDL A, APHOLT W. Cerec 3 Computer-Restaurationen –erste klinische Erfahrungen. Zahnärztliche Mitteilungen 2000; 90: 2860–2869.
POLANSKY R, ARNETZL G, HAAS M, KEIL C, WIMMER G, LORENZONI M. Restdentinstärke nach 1,2 mm-Stufenpräparation für Cerec-Kronen. Int J
Comput Dent 2000; 3: 243–258.
2001 BESIMO CE, SPIELMANN H-P, ROHNER H-P. Computer-assisted generation of all-ceramic crowns and fixed partial dentures. Int J Comput Dent 2001; 4:
243–262.
TSOTSOS S. Single-appointment, all-ceramic anterior restorations. Int J
Comput Dent. 2001; 4: 263–72.
2002 BINDL A, MÖRMANN WH. An up to 5-year Clinical Evaluation of Posterior
In-Ceram CAD/CAM Core Crowns. Int J Prosthodont 2002; 15: 451–456.
MCLAREN EA, TERRY DA. CAD/CAM systems, materials, and clinical guidelines for all-ceramic crowns and fixed partial dentures. Compend Contin Educ
Dent 2002; 23: 637–641.
LAWN BR, DENG Y, LLOYD IK, JANAL MN, REKOW D, THOMPSON
VP. Materials design of ceramic-based layer structures for crowns. J Dent Res
2002; 81: 433–438.
REICH S, HORNBERGER H. The effect of multicolored machinable ceramics
on the esthetics of all-ceramic crowns. J Prosthet Dent 2002; 88: 44–49.
2003 NAKAMURA T, DEI N, KOJIMA T, WAKABAYASHI K. Marginal and internal fit of Cerec 3 CAD/CAM all-ceramic crowns. Int J Prosthodont 2003; 16:
244–248.
ZHAO YF, WANG HR, LI Y. The effect of tooth preparation design on the
CAD/CAM all-ceramic coping crown’s fitness. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za
Zhi. 2003; 38: 330–332. Chinese
2004 ATTIA A, KERN M. Influence of cyclic loading and luting agents on the fracture load of two all-ceramic crown systems. J Prosthet Dent 2004; 92: 551–556.

BINDL A, MÖRMANN WH. Survival rate of mono-ceramic and ceramic-core
CAD/CAM-generated anterior crowns over 2–5 years. Eur J Oral Sci 2004; 112:
197–204.
MÖRMANN WH, BINDL A. 3D-CAD/CAM für jedermann in Praxis undLabor Zahnärztliche Mitteilungen 2004; 94: 228–232.
OTTO T. Computer-aided direct all-ceramic crowns: preliminary 1-year resultsof a prospective clinical study. Int J Perio Rest Dent 2004; 24: 447–455.
REICH SM, WICHMANN M, RINNE H, SHORTALL A. Clinical performance of large, all-ceramic CAD/CAM-generated restorations after three years:
a pilot study. J Am Dent Assoc 2004; 135: 605–612.
WANG HR, ZHAO YF, ZHANG FM. Study on the occlusal surface design
methods of CAD/CAM all-ceramic coping crown. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi
Xue Ban. 2004; 35: 280–282. Chinese
2005 BINDL A, MÖRMANN WH. Marginal and internal fit of all-ceramic CAD/
CAM crown-copings und chamfer preparations. J Oral Rehabil 2005; 32: 441–
447.
BINDL A, RICHTER B, MÖRMANN WH. Survival of ceramic CAD/CAM
crowns bonded to preparations with reduced macroretention geometry. Int J Prosthodont 2005; 18: 219–224.
9 | CEREC 3D applications and clinical issues
2000 HANSEN, S. Präparationen für CEREC 3: Gibt es noch Einschränkungen? Int
J Comput Dent 2000; 3: 197–205.
2001 TSOTSOS S. Single-appointment, all-ceramic anterior restorations. Int J
Comput Dent 2001; 4: 263–272.
2003 ENDER A. , WIEDHAHN K, MÖRMANN WH: Chairside multi-unit restoration of a quadrant using the new Cerec 3D-Software. Int J Comput Dent 2003;
6: 89–94.
FRITSCHE G. Correlation and Function in Cerec 3D – what is new? Int J
Comput Dent 2003; 6: 83–88.
KURBAD A, REICHEL K. All-ceramic primary telescopic crowns with Cerec
inLab. Int J Comput Dent 2003; 6: 103–11.
MASEK R. Designing in 3D-a more visual approach to Cerec correlation. Int J
Comput Dent 2003; 6: 75–82.
REISS B. Occlusal surface design with CEREC 3D. Int J Comput Dent 2003; 6:
333–342.
SCHENK O. Cerec Classic: The inlay with Cerec 3D step-by-step. Int J Comput
Dent 2003; 6: 67–73.
SCHNEIDER O. Cerec veneers – Practical procedure and case presentation. Int
J Comput Dent 2003; 6: 283–292.
SCHNEIDER W. Cerec 3D – a new dimension in treatment. Int J Comput
Dent 2003; 6: 57–66.
WIEDHAHN K. The Cerec 3D veneer program – is bad news good news? Int J
Comput Dent 2003; 6: 95–101.
2004 FRITZSCHE G. Treatment of a single-tooth gap with CEREC 3D crown on an
implant: A case report; Int J Comput Dent 2004; 7: 199–206.
2004 MACLEOD R. Chairside correlation in Cerec 3D software. Int J Comput Dent
2004; 7: 269–278.
MASEK R. Margin isolation for optical impressions and adhesion. Int J Comput Dent 2005; 8: 69–76.
MÖRMANN WH, BINDL A. 3D-CAD/CAM für jedermann in Praxis undLabor. Zahnärztliche Mitteilungen 2004; 94: 228–232.
SCHNEIDER W. In the name of the crown: the Cerec 3D crown upgrade. Int J
Comput Dent 2005; 8: 41–45.
REICH S, WICHMANN M, BÜRGEL P. The self-adjusting crown (SAC). Int
J Comput Dent 2005; 8: 47–58.
WIEDHAHN K. Cerec 3D veneers with R2005 – veneers à la carte. Int J
Comput Dent 2005; 8: 59–68.
10 | CEREC quality guidelines
2001 PRÖBSTER L. Sind vollkeramische Kronen und Brücken wissenschaftlich anerkannt? Gemeinsame Stellungnahme von DGZMK und DGZPW. Dtsch Zahnärztl Z 2001; 56: 575–576.
2005 SCHWEIZERISCHE ZAHNÄRZTE GESELLSCHAFT SSO. Qualitätsleitlinien in der Zahnmedizin, Restaurative Zahnmedizin. Schweiz Monatsschr
Zahnmed 2005; 115: 71–91.

14