TMAT News Digest- 1

2023/06/30

No.15

ティーマットTMATニュースダイジェスト

2023年6月30日発行
発行

特定非営利活動法人（NPO 法人）TMAT〒102-0074
東京都千代田区九段南 1-3-1 東京堂千代田ビルディング 14F
Tel 03-3263-8136 Fax 03-5214-6664
Email info@tmat.or.jp

制作

一般社団法人徳洲会 広報部

Newgsest
Di

Non-Profit Organization

2月19日

9:00〜17:00

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。40人を診療（UMKE がバーチェの活動サイトでの活動を終了 ）

2月20日

9:00〜17:00

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。54人を診療

10:00頃第1陣メンバー7人がヌルダー、イスラーヒエを視察

10:30頃オスマニエ保健省、オスマニエ災害対策本部を訪問（ 鈴木センター長、當麻部長、阪木事務局員 ）11:30頃第1陣メンバー7人、UMKE 設立メンバーと交流

20:00頃ハタイ県を震源とするマグニチュード6.4と5.8の地震が発生。メンバー全員無事

23:00頃

帰国のため第1陣メンバーがアダナ・シャキルパシャ空港を出発

2月21日

9:00〜17:00

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。30人を診療

2月22日

9:00〜17:00

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。51人を診療

午後活動サイトの診療所テントを撤収。バーチェ・リハビリ病院の診療室1室に活動拠点を移動
バーチェの活動サイトで診療活動を継続。21人を診療

9:00〜17:00

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。49人を診療

午前

近隣の避難所テントで健康相談と血圧測定を実施

午後

第2陣メンバー４人がヌルダーを視察

9:00〜17:00

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。21人を診療

午後

第2陣メンバー5人がヌルダーを視察

17:30頃

野口・事務局員がアダナに到着

9:00〜17:00

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。30人を診療

10:00頃

近隣の避難所テントで健康相談と血圧測定を実施

2月25日

2月26日
2月27日

2月28日

午前

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。12人を診療

9:30頃

バーチェ・リハビリ病院院長とマネージャーへ活動終了に関する挨拶ならびに活動報告、レポート提出（ 當麻部長、野口・事務局員 ）13:00頃

活動サイト撤収準備開始。TMAT で対応した患者すべてのカルテと紹介状を病院担当者へ引き継ぐ

14:30頃オスマニエ保健省を訪問、責任者に活動終了の報告とレポート提出（ 當麻部長、野口・事務局員 ）17:00頃アダナにある EMTCC 事務所を訪問。Exit Report と、TMAT の活動報告レポートを提出（ 當麻部長、
野口・事務局員 ）9:00頃

在トルコ日本国大使館訪問のため野口・事務局員が首都アンカラに向けてアダナ・シャキルパシャ空港を出発

13:00頃

帰国のため第2陣メンバーがアダナ・シャキルパシャ空港を出発

い て 本 当 に 感 謝 し て い ま す︒

9:00〜17:00

2月24日︵2面に続く︶2月23日を寄せられた︒

20:00頃（日本時間） 第1陣メンバーが羽田空港に帰国

さ ん に も 対 応︒地 震 で 右 腕 を第2陣メンバーがアダナに到着

切 断︑左 腕 に も 大 き な け が をガジアンテップにある JDR 医療チームの活動サイトを視察（ 鈴木センター長、合田医長 ）21:20頃

活 発 に 救 急・外 科 処 置・訪 問 診 療

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。67人を診療

11:00頃負った４歳女児は︑ガーゼを交

9:00〜17:00

換するために訪れるものの︑テ

第2陣9人が成田空港を出発

ントの中に入るのを拒み︑大声

オスマニエ県立病院を視察（ 鈴木センター長、久保山看護師 ）3：30頃

災害医療チーム派遣

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。44人を診療

午前中

訪問診療の依頼があった患者さんを診療テントに搬送

で泣きじゃくることがあった︒

医療チーム本隊第2陣9人の派遣が決定

9:00〜17:00

連日対応した坂口結斗・中部徳ＮＰＯ法人ＴＭＡＴは︑２０２３年２月６日にトルコ南東部で発生した巨大地震により甚大な被害を受けた町︑バーチェを中心に災害医療活動を行った︒ ん の 対 応 を し て い る﹂と 説 明︑ 洲会病院︵沖縄県 ︶薬剤部副主発 災 直 後の翌７日からリレー形 式で先 遣 隊 ︑本 隊の第１陣 ︑第２陣 を ＴＭＡＴ隊 員 に 謝 意 を 示 す と 任は﹁消毒の痛みに耐える彼女
派 遣し︑合 計 人が医 療 支 援 活 動 を 行った︒被 害が大きかったバーチェ・ ともに喜びをあらわにした︒Ｔ の姿を見ると︑地震の悲惨さをリハビリ病院敷地内に建てられた仮設診療所テントを活動拠点に︑現地の ＭＡＴは ３ つ の 診 療 テ ン ト の 思 い 知 り ま す︒そ れ で も 拘 縮
救急医療チームや地元の医療機関と連携しながら56１人を診療した︒
うち︑２つのテントに分かれ救 し て い た 左 手 の 指 が 動 く よ う︵4面に写真グラフ︶ 急 と 創 傷 治 療 な ど 外 科 処 置 を になり︑少しほっとしました﹂

日本の医療チーム（ NPO 法人 ）の先遣隊2人がバーチェの活動サイトを来訪。情報交換を行うと胸の内を吐露した︒

オスマニエ対策本部を訪問（ 鈴木センター長、浅野・看護主任 ）17:00頃

担 当︒当 初 はＵＭＫＥス タ ッ

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。59人を診療

16:30頃

フと一緒に活動していたが︑次バーチェの活動サイトで診療活動を継続。41人を診療が得られたことなどを受け︑Ｔ帰国のため先遣隊がアダナ・シャキルパシャ空港を出発

9:00〜17:00

会病院総合診療科部長︑西村浩

先遣隊3人がヌルダー地域を視察

23:00頃第に信頼関係が醸成︑２つとも 避難所テント など
積極的 に訪問診療

バーチェの活動サイトで診療活動を継続。21人を診療

11:00頃任されるようになった︒

第1陣2班4人がアダナに到着、先遣隊、第1陣1班と合流

9:00〜17:00

10

日に医療支援チー

23:30頃

看護主任︑上田由美子・静岡徳

EMTCC に報告する診療報告 MDS（ Minimum Data Set ）の運用が開始。患者登録を行う
バーチェの仮設診療所に到着。同地を TMATの活動サイトとする。UMKE の医師2人とともに診療を開始。
20人の患者を診療

一・松 原 徳 洲 会 病 院︵大 阪 府 ︶ ＭＡＴは第1陣2班（ ４人 ）が成田空港から出発

10:30頃

20

外科では地震によるけがや︑

EMTCCリーダー会議にオンライン出席（ 医師2人 ）8:30頃

ム 本 隊 の 派 遣 を 決 め た︒本 隊

訪問診療も積極的に行った︒

第1陣6人と通訳4人がオスマニエの活動サイトに到着

18:30頃

力歩行ができない患者さんか

先遣隊がオスマニエの活動サイトに到着。現地協力者や地元医師と今後の運営について協議

16:00頃洲会病院健康管理センター係

避難先のテントが狭く熱い飲

搬送しました﹂と町田医師︒家

EMTCC に参加しているJDR（日本政府派遣の Japan Disaster Relief ）医療チームのメンバーと面談

9:00頃

は第１陣︑その後︑第２陣の合

めまいや発熱があるものの︑自の病院に搬送した︒

族からは﹁日本から来て︑さら医療チーム第1陣1班（ 6人 ）が羽田空港から出発

18:00頃

計 人が現地入りした︒

み物をこぼしてやけどをしたらの依頼を受け︑急遽︑町田崇・﹁訪問時に病院での受診を勧

アダナの EMTCC 事務所を訪問

16:50頃60

長 の ３ 人︒８ 日 昼 過 ぎ か ら 現地で調査活動などを行い︑医療

人近くの患者さんを診療する

福岡病院救急科医師と上國料めましたが︑拒否されたため︑ に 自 宅 ま で 足 を 運 ん で い た だ

14:00頃

12

患 者 さ ん ら に 対 応︒１ 日 に

ニ ー ズ が あ る こ と や︑
ＷＨＯ ＵＭＫＥ と連携 し仮設診療所 で診療日もあった︒なかには︑地震で一康・東大阪徳洲会病院看護副

いったん私たちの診療テント

オスマニエ活動拠点のカウンターパートとなる医師と電話ミーティング︵世 界 保 健 機 関 ︶のＥＭＴＣＣ

骨折してから１週間以上が経主 任 が 自 宅 を 訪 問︒そ の 場 でに搬送しました︒検査の結果︑ 今後も困っている方のために︑医療チーム本隊第１陣の派遣が決定

12:00頃︵緊急医療チーム調整本部 ︶か

第１陣が現地に到着したの

過 し︑﹁痛 み で 歩 け ず︑や っ とは処置が難しいと判断し︑診療やはり入院が妥当だったため︑ ご助力をお願いします﹂と期待

マサルパークにあるテント避難所を調査

14:00頃ら被災地での医療活動の許可

は 日昼過ぎ︒機能不全に陥っ今になって来ることができま

テ ン ト に 搬 送 し た︒テ ン ト 内

オスマニエ危機管理会議にて TMATのオスマニエの避難所での医療活動の許可が出る

13:00頃

午前中2月18日した﹂と涙を浮かべる患者さん

アダナの EMTCC 事務所を訪問し、調査状況を説明

12:30頃たバーチェ・リハビリ病院敷地

オスマニエで避難所を管理している責任者と面談

21:00頃9:00〜17:00

2月17日

ル コ・シ リ ア 大 地 震

ハタイの別の地域を再調査

19:00頃

19:30頃（日本時間） 先遣隊が羽田空港に帰国
2月16日

ご家族に説明し︑患者さん本人

2月15日

ハタイ
（ 震源地南側 ）の調査を開始

14:00頃

3:30頃

23

でエコー検査や心電図測定な

2月14日

アダナの EMTCC 事務所で EMTCC 現地責任者と打ち合わせ

11:00

ガジアンテップ（震源地）

アダナ（ 宿 泊 拠 点 ）

もいた︒

2月13日

バーチェ
（ 活 動サイト）

内の仮設診療所テントで診療

2月12日

17:00頃

トルコも納得されたので病院に救急

2月11日

羽田空港発の飛行機でイスタンブールへ出発
イスタンブールに到着し、現地の協力者とミーティング後、アダナに出発
アダナに到着。空港内に設置されているWHO（世界保健機関 ）の EMTCC（緊急医療チーム調整本部 ）カウンターに医療チームとして登録。
「TEAM10」を割り当てられる

アンカラどを実施した後︑救急車で遠方

2月10日

現地ニーズ調査のため先遣隊3人（ 医師・看護師・事務職員 ）の派遣を決定

また︑毎日通院が必要な患者

2月9日

1回目の地震と近い地域でマグニチュード7.5の地震発生。TMAT 緊急対策本部設置。

24

時間診療していたトル

9:00
2月8日
（以下、
14:00頃
現地時間 ）

イスタンブールを本格的に開始すると︑２人だ

19:00過ぎ
8:00
2月7日（ 日本時間 ） 22:50

トルコ南部でマグニチュード7.8の地震発生
TMAT 事務局が情報収集開始

けで

コ国立医療レスキューチーム

︵ＵＭＫＥ ︶の 医 師 が﹁昼 夜 問

TMATによるトル コ・シ リ ア 大 地 震 支 援 活 動 の 動 き
2月6日
10:00過ぎ（ 日本時間 ） 14:00頃

トルコ・シリア大地震

右腕を切断した4歳女児は診療が終わり
笑顔わず２００人を超える患者さ

2022年は、モルドバ共和国でのウクライナ避難民に対する支援のためのクラウドファンディングに、多大なるご協力を賜り誠にありがとうございました。
これまでモルドバで活動している2つのNGO（非政府組織）の協力を得て、支援活動を継続してまいりましたが、このたび、TMAT事 務 局員を派 遣して現地の状況を調査し、協力関係にあるNGOと協議を行いました。協議では、戦争が長引き、ダムの決壊などにより、モルドバへのウクライナ避難民は増加しており、支援の継続が必要とのことでした。
こうした状 況に鑑みTMATは今 後、支 援 継 続について検討していく考えです。
また、23年2月6日に発生したトルコ・シリア大地震に対しては、いち早く現地に入り、約3週間、トルコ南東部で災害医療活動を実施しました。この時の様子は、「ガイアの夜明け」というテレビ番組で全国放送されました。その後、WHO（世界保健機関）
主催のトルコ・シリア大地震に関するワークショップにも医師2人を派遣、参加しました。
NGOなどが海外で災害時の医療活動を行うにあたっては、今後、WHOのEMT（緊急医療チーム）認証が必要となっていることから、現在、TMATは、その取得を目指しております。今後もTMATの活動にご協力を賜りたく、心からお願い申し上げます。

は２月６日午前４時

やすよし

ト
頃︵現 地 時 間︑以 下

ふくしま

福島 安義

ＴＭＡＴは 翌 ７ 日同 ︶に 発 生︑

NPO法人 TMAT理事長に 先 遣 隊 の 派 遣 を 決 定 し た︒

WHOのEMT認証取得に向け全力投球

メンバーは坂元孝光・福岡徳洲

ご挨拶

www.tmat.or.jp

WHOとトルコ保健省から招待

トルコ政府が感謝状贈呈
各国医療チームと支援内容議論
TMATはトルコ・シリア大地震での医療支援活動に対して、トルコ政府から感謝状を贈呈された。2023年 感謝状の盾を受け取る坂元部長。
他の団体も感謝状を受領
6月15日から2日間、トルコ国内で同災害に関する振り返りの会議（欧州WHOとトルコ保健省主催）が開かれ、TMATから坂元孝光・福岡徳洲会病院総合診療科部長と合田祥悟・札幌東徳洲会病院救急集中治療セ
ンター医長が出席。会期中に贈呈式が行われ、代表で坂元部長が感謝状を受け取った。TMATは2月7日〜 2月27日にトルコで医療支援活動を展開し561人を診療。
坂元部長は先遣隊、合田医長は本隊第1陣メンバーとして現地に赴いた。
合田医長は「活動の励みになります。身が引き締まる思いです」と吐露。EMT（緊急医療チーム）認証の団体が数多く参加するなか、まだ認証過程にあるTMATが同会議に招待されたことに触れ、「これまでの活動がWHOに認められている表れだと思います。EMT認証を目指す気持ちが一層強くなりました」と決意を新たにした。
会議はAfter Action Review (AAR) Workshopと呼ばれるもので、現地で支援した各国の医療チームの活動内容やモデルケースとなる取り組みなどを共有。活動中に明らかになった課題に関してグループワークも行い、団体間の関係を築く良い機会にもなった。

ま た あ る 日︑
﹁胃 瘻 を 造 設 している寝たきりの人がいるので︑病院に入院させたい﹂と避
難 住 民 か ら 相 談 が 寄 せ ら れ︑
バーチェ・リハビリ病院の院長

徳洲会病院︵神奈川県 ︶看護師

療について佐藤哲也・湘南藤沢

も 見 ら れ た︒こ う し た 訪 問 診

福岡病院看護師︑篠原裕・武蔵

頼 さ れ︑町 田 医 師︑油 江 ま き・道留置カテーテルの抜去を依療︑対応患者数が増加した︒尿

先発対

第2陣

第1陣

帰国の旨を説明︒
ＴＭＡＴが対応したすべての患者カルテと紹介状を︑バーチェ・リハビリ
病 院 の 担 当 者 に 引 き 継 ぐ︒院域を中心に対応したが︑時間のこ と は︑本 当 に う れ し か っ た︒

から支援に駆けつけてくれた

長は﹁一番苦しい時に遠い日本

ＭＫＥ撤収後︑同院スタッフが経過とともに︑外科を必要とす

挨拶をするとともに︑来院してビリ病院院長らに活動報告の務所やオスマニエ保健省へ活管 理 部 課 長 ︶はＥＭＴＣＣ事

般社団法人徳洲会医療安全・質部長と野口幸洋・事務局員︵一会総合病院︵大阪府 ︶整形外科

その後︑當麻俊彦・八尾徳洲

本格的に診療に参加できるよ2015年

4月 ネパール大地震
2015年

9月 関東豪雨災害（ 常総市）
2005年

2月 福岡西方沖地震

2016年

4月 熊本地震
2005年

2月 パキスタン北部地震

2016年 10月 ハイチハリケーン災害
2006年

2月 フィリピン レイテ島地滑り災害

2018年

7月 西日本豪雨災害
2006年

2月 インドネシア ジャワ島中部地震

2018年

9月 北海道胆振東部地震
2007年

2月 能登半島沖地震

2018年 10月 インドネシア スラウェシ島地震
2007年

2月 新潟県中越沖地震

2018年 11月 ロヒンギャ難民支援
2008年

2月 ミャンマーサイクロン災害

2019年

8月 九州北部大雨
2008年

2月 中国・四川省大地震

2019年

9月 台風15号（ 千葉県）
2008年

2月 岩手宮城内陸地震

2019年 10月 台風19号（ 長野県・宮城県・他2件）
2008年

2020年

7月 九州南部豪雨（ 熊本県）
2月 ハイチ大地震

2022年

5月 ウクライナ難民支援（モルドバ）
2月 チリ地震

2023年

2月 トルコ・シリア大地震

2010年

3月 中国・青海省地震し︑感謝の言葉が贈られた︒

日の夜には︑第１陣の稼働開始
以降全日程で通訳として参加した４人に︑
ＴＭＡＴから感謝状を贈呈した︒
３ 月 １ 日 に は 野 口・事 務 局
員が在トルコ日本国大使館を訪 問 し︑鈴 木 量 博・駐 ト ル コも感謝しています﹂と感謝の言をしていただいたことにとてくに被災地に入って医療活動

面会︒鈴木大使は﹁これだけ早共和国日本国特命全権大使とせられた︒

送 さ れ る な ど︑高 い 関 心 が 寄

今回の活動の様子はテレビ放務 局 員 が 帰 国 し︑活 動 終 了︒

葉を呈した︒その後︑野口・事

ＭＡＴはＷＨＯ︵世界

認証は５年ごとに更新︒

ためのプロセスに入っている︒

年 にＥＭＴ認
認 証 はＷＨＯが 国 際 的 な 災 害

証 プ ロ セ ス に 入 っ て い る︒同すチームの増加から︑３年越し

影響や世界各国で認証を目指

証を申請したが︑新型コロナの︵緊 急 医 療 チ ー ム︶認

医療支援活動を行うチームを

月 に メ ン タ ー︵指 導のとして︑ＴＭＡＴは２０２２年

け た 制 度︒同 プ ロ セ ス の 一 環

バ イ ル︵移 動︶診 療〟を 中 心 にめ た︒
ＴＭＡＴは こ れ ま で〝モ者︶が決定︑本格的に準備を始

ア 共 和 国 で 開 催 さ れ たＥＭＴ
グローバルミーティングに参での認証取得を目標
1 Mobile
ＥＭＴ認 証 が 設 け ら れ た 背う 大 き な 特 徴 を 生 か す べ き︒

〝フ ッ ト ワ ー ク の 軽 さ〟と いと し︑メ ン タ ー は﹁ＴＭＡＴの景 に は︑ 年 の ハ イ チ 地 震 の加した︒

活 動 し て き た 経 験 か ら︑ Type

月５日から３日間︑アルメニ

年
統括し︑質を担保するために設ＴＭＡＴは

保 健 機 関︶のＥＭＴ

ＷＨＯミーティングに参加

ＥＭＴ認証取得 へ

2月 岩手北部地震
2010年

双方からトルコへの支援に対2011年 10月 トルコ東部地震

ＴＭＡＴの 皆 さ ん の 優 し く 笑

2011年
9月 9.21台湾大地震

る 患 者 さ ん が 減 少︒そ の 一 方

9月 サハリン大地震
1999年

うになるまでの間︑一時的にＴ

1995年

顔で接してくれる姿が︑この町2010年 10月 奄美豪雨災害

で︑呼吸器疾患や発熱など内科

1月 阪神・淡路大震災

ＭＡＴも 内 科・外 科 問 わ ず 診

なるなど︑医療機能が復旧し始めたことから︑現地での活動を日に終了することを決定︒

日午前中にバーチェ・リハ

3月 東日本大震災

1995年

海外
国内

TMATの派遣実績

動終了の報告と挨拶を行った︒

2013年 11月 フィリピン台風災害
2004年 10月 新潟県中越地震に状況を説明し︑調整する場面

長は﹁地震で車が壊れ︑遠方の長らが患者さん宅に往診に行

病 院 に 行 け な い 方 も い ま す︒ 野徳洲会病院︵東京都 ︶副薬局
訪問する意味は十分にありまき︑処置を行った︒
日す﹂と強調する︒
診療テントでの対応は
で 終 了︒そ の 後︑ＴＭＡＴは 一 医療機能 が復旧支援活動 を終了
部機能が復旧したバーチェ・リ
ハビリ病院１階の一角にある

西沢光明・札幌東病院国際医療支援室課長

野口幸洋 TMAT 事務局（ 一般社団法人徳洲会医療安全・質管理部課長 ）

坂口結斗・中部徳洲会病院（ 沖縄県 ）薬剤部副主任

柳川拓哉・四街道徳洲会病院薬剤師の人たちの支えになりました﹂

日以降は引き続き外科領

浅野昌子・成田富里徳洲会病院（ 千葉県 ）看護主任

阪木志帆 TMAT 事務局（ 一般社団法人徳洲会医療安全・質管理部副主任 ）村田宇謙医師・湘南鎌倉総合病院（ 神奈川県 ）外科部長

篠原裕・武蔵野徳洲会病院（ 東京都 ）副薬局長
佐野雅子・四街道徳洲会病院（ 千葉県 ）看護主任

上國料一康・東大阪徳洲会病院看護副主任

久保山貴史・福岡病院看護師

油江まき・福岡病院看護師

村上歩紀・宇治徳洲会病院（ 京都府 ）看護師

土山優子・八尾病院看護副主任
佐藤哲也・湘南藤沢徳洲会病院（ 神奈川県 ）看護師長

的疾患のほうが増え︑同院や地診療室に活動拠点を移した︒
Ｕ

TMAT派遣メンバー

い る 患 者 さ ん に もＴＭＡＴのる︒そ こ でＷＨＯは チ ー ム のチームもあったことなどがあか︑非 人 道 的 な 支 援 を 行 っ たものの︑統制が取れないばかり

が被災地に入り活動を行った

際︑多くの国の医療支援チームを送った︒

デルになってほしい﹂とエールチームとして︑世界のロールモ

考え︑コンパクトに活動できるの装備で基準を満たすことを化が進んでいるが︑必要最小限

世界では装備の大型化︑高機能

ＥＭＴグ ロ ー バ ル ミ ー テ ィ

ングは︑ＷＨＯが中心となって開催する災害医療のあり方を

ら災害医療支援活動を行う

チームはもちろん︑世界各地か

Ｔ含め３チーム︶あった︒２日

チーム︵うち日本からはＴＭＡ

ロセスに入っているのは８にＥＭＴ認 証 を 受 け て い る

チームが多数参加する︒
ＴＭＡ

目以降は︑臨床やロジスティク

資 機 材 の 確 保 な ど︶︑感 染 症 なス︵情報収集や通信︑移動手段︑

どテーマごとにブースが設け同会議を終え野口課長は﹁Ｅられ︑それぞれ最先端の資機材

徳洲会病院の合田祥悟・救急集

ＭＴ認 証 は グ ロ ー バ ル ス タ ン

アルメニアの会場には︑約１中治療センター医長︑湘南鎌倉

ダードとして︑チームの質を担

情報や課題などについて共有

総 合 病 院︵神 奈 川 県︶の 石 田 亜

保 す る た め に 必 要 で す︒準 備

１０カ国から７００人以上が紗子・人材開発室係長︑一般社の過程でチームの士気も高した︒

団法人徳洲会の野口幸洋・医療

まっていると感じます﹂と語気のグローバルミーティングでを強める︒合田医長は﹁３日間同会議では初日︑地域ごとの世界の最新情報に触れ︑刺激をＴＭＡＴは 西 太 平 洋 地 域 に 区だった︒

かれディスカッションを実施︒ 受 け ま し た﹂と 満 足 し た 様 子

連携強化を目的に︑各地域に分りした︒

安全・質管理部課長が︑現地入参 集︒
ＴＭＡＴか ら は︑札 幌 東

度目の参加だ︒にタイ︑今回のアルメニアで４参加した後︑ 年に中国︑ 年

Ｔは

年にパナマ共和国で初分され︑同地域でＥＭＴ認証プ

TMATは2022年10月22日、湘南鎌倉医療大学（神奈川県）の体育館で、所有している資機材を用い展開訓練を初めて実施した。
自己完結型の診療所設営の展開、資機材の運用方法の確認、課題の洗い出しなどが目的。同訓練はWHO（世界保健機関）のEMT（緊急医療チーム）
認証取得に向けた準備
展開訓練に参加したTMAT隊員らの一環だ。
訓練では、実際に大型のテントを建て、湘南鎌倉医療大学の学生が模擬患者となり、テント37
内で診察を行ううえでの物品の配置や人の流れなどを確認。福島安義TMAT理事長も会場に駆け付け、訓練の様子を見守った。
TMATの野口幸洋・事務局員（一般社団法人徳洲会医療安全・質管理部課長）は「TMATは民間団体であるため軍用機での資機材の移送はできず、民間機に積載できる資機材に限られます。展開訓練で使用した資機材はハイエー
ス（バン）1台に収まります」と説明。
TMAT隊員で札幌東徳洲会病院の合田祥悟・救急集中治療センター医長は「展開訓練は改善の余地がまだありますので、今後も複数回の訓練をとおし、隊員への共有やブラッシュ
診察の拠点となる大型テント 学生が模擬患者となりテントアップを図っていきます」と意欲的だ。
を設営する訓練
内での診察の流れを確認

19

19
統制を図り︑質を担保することを目的に︑新たに医療支援チー
ムの認証制度を構築した︒
ＥＭＴは チ ー ム の 機 能 に 応がType 1 Mobile

人／日︶︑

EMT認証取得へ準備加速

1610

インドネシア・スマトラ沖地震（ その他４カ国）

2004年 12月

所有する資機材など確認

初の展開訓練を実施

15

21

じ３タイプのカテゴリがある︒ テ ー マ に し た 国 際 会 議︒す でその機能とは移動型診療︵診療数

療 数 １ ０ ０ 人 ／ 日︶︑ Typeが2

外来・手術︑簡易入院︑ Type 3
チームが認証を受が 外 来・手 術・入 院︒現 在︑世界では計

け て お り︑ＴＭＡＴを 含 む 約
１００チームが認証を受ける

アルメニアでのグローバルミーティングに参加した（左から）野口課長、合田医長、石田係長

27「2023年7月時点で、約11万人のウクライナ難民の方々が、依然として隣国のモルドバ共和国で避難生活を送っています。一定の支援体制は整いつつありますが、避難民は減少しておらず、むしろ戦争の終息が見えないなかで、状況はさらに悪化するおそれがあり、多くの方々が不安を抱えています」。同月3 〜
6日にかけてモルドバを訪問したTMATの野口幸洋・事務局員（一般社団法人徳洲会医療安全・質管理部課長）は厳しい表情で話す。
ロシアによるウクライナへの軍事侵攻が始まった
22年2月から1年半が経過した。TMATは同年4月
以 降、モ ルド バ 日 本 文 化 文 明 協 会とNational
Congress of Ukrainians of Moldova（NCUM）という2つのNGO（非政府組織）と連携し、支援活動を展開。クラウドファンディングで支援金を募り、モルドバで避難生活を送るウクライナ難民に生活物資や衣服、食料品、電化製品、玩具や教育関連品などを提供し、ウクライナ国内の病院には医薬品を届けるな
ど支援を行ってきた（『TMATニュースダイジェスト』14号で既報）。
野口・事務局員は現状把握や避難施設への物資支援のため、今回、モルドバを再訪。両NGOからは支援活動に対する謝意が伝えられたほか、TMATか
らもこれまでの連携に対し感謝状を贈呈した。
現地では避難施設の統廃合（小規模避難施設の閉鎖と集約化）が進み、8月からは避難民の公的な登録制度が始まるなど、ウクライナ難民を取り巻く状
況が変化していることなどもわかった。
7月までの支援活動により、クラウドファンディングで募った支援金（約1,400万円）は底をつく。
「避難生活は、さらに長期化する見通しです。これまでと同等規模の支援は難しいですが、継続的な支援を検討
していきます」（野口・事務局員）。

T

が固定型診療︵診Type 1 Fixed

50

27

今後も長期的な支援を検討

1037

地震後、息苦しさを訴え診療テントを訪れた
女性
支援物資を持参して避難施設を訪問（2023年7月の再訪時）

27

鈴木裕之・福岡徳洲会病院救急センターセンター長（ 隊長 ）町田崇・福岡病院救急科医師

上田由美子 ・ 静岡徳洲会病院健康管理センター係長

伊豫田かなえ・湘南藤沢病院看護師
合田祥悟・札幌東徳洲会病院救急集中治療センター医長

當麻俊彦・八尾徳洲会総合病院（ 大阪府 ）整形外科部長（ 隊長 ）西村浩一・ 松原徳洲会病院（ 大阪府 ） 看護主任

鈴木大使に活動報告書を手渡す野口・事務局員（右 ）と謝意を表していた︒

生 活物資や医薬品提供

1022

元の医療機関で対応が可能にウクライナ難民支援

2010年

ひと足早く撤収するUMKEの医師らとフラッグを交換

23

坂元孝光・ 福岡徳洲会病院総合診療科部長（ 隊長 ）︵1面から続く︶

TMAT News Digest- 2
2023/06/30

ＴＭＡＴ が３演題発表
ＥＭＴ認証取得を目指す

感染対策 を徹底
一般演題︵口演︶で﹁コロナ禍

ビッグレスキューかながわ

大規模 な災害訓練
南藤沢徳洲会病院

ジ︵重症度・緊急度選別︶と処置︑ち上げ︑傷病者︵役︶のトリアー

関係機関との連携確認︵神 奈 川 県︶と 四 街 道などをトレーニングした︒
日︑湘 南 鎌 倉 総 合 病 院のＴＭＡＴは︑それぞれ自 院で

湘 南 藤 沢 病 院と 四 街 道 病 院

徳 洲 会 病 院︵千 葉 県︶ ドクターヘリによる傷病者搬送のＴＭＡＴ隊 員 は ２ ０ ２ ２ 年月

目 指 し て い る が︑想 定 以 上 に ︵神奈川県︶で行われた﹁令和４ＭＡＴが 支 援 活 動 を 行 っ た

た ト ル コ・シ リ ア 大 地 震 でＴ摘︒２ ０ ２ ３ 年 ２ 月 に 発 生 しれ る な ど︑課 題 が あ る 点 を 指県が県内の市町と連携し開催︒ に対応した︒実際にドクターヘ

実働訓練で︑ 年度から神奈川

活 動 や 救 出 救 助 を 主 体と する時の初動対応のうち︑医療救護に参 加 した︒大 規 模 地 震 発 生

トリアージブースで傷病者︵役︶後︑各 所と連 携し︑主に１ 階の災 害 対 策 本 部で情 報 収 集 したを受けたうえで現 地から合 流︒

リを稼働させたヘリ搬送訓練に

害時医療救助訓練に参加した︒

法 人ＴＭＡＴに よ るＷＨＯ国

求 め るＭＤＳ︵診 療 報 告︶を︑定した多機関連携災

巨 大 地 震の発 生を想も参加︒湘南鎌倉病院の屋上ヘ

巨大地震発生後︑大津波が発生

ＭＡＴは 南 海 ト ラフ

大 規 模 な 資 材 の 輸 送 を 求 め ら 年度ビッグレスキューかながわ﹂ 待機し︑訓練開始後に支援要請多機関連携訓練 に参加
南海トラフ地震 を想定

際︑民 間 機 で 移 動 し た た め 資なり︑同年７月に県の災害拠点リポートに着陸したヘリの機内

年度は葉山町との合同実施とに 触 れ︑課 題 解 決 に 取 り 組 む

病院に指定された湘南鎌倉病院

し東 海 地 方 から 九 州 地 方 まで材の輸送に限度があったこと
意 向 を 示 唆 し た︒合 田 医 長 はに︑傷病者をストレッチャーで運感 染 対 策 を 講 じて従 来 どおり

一般演題︵口演︶で﹁ＮＰＯ ﹁ト ル コ 支 援 時 で は︑ＷＨＯが大規模資材輸送 が課題

が訓練会場のひとつとなった︒

太平洋側の広範囲にわたる地域

織の災 害 支 援 体 制 を

首藤健治・神奈川県副知事がわせて開設したフィールド・ホス

南鎌倉病院のスタッフやＤＭＡ

で甚大な被害を想定︑大規模災

ＥＭＴ認 証 チ ー ム よ り も 早 く

ピタル︵ＦＨ＝野外病院︶の運営

際医療緊急チーム︵ＥＭＴ︶取害時に救命救急活動に携わる各

対 面で開 催でき たこと を 報 告種団体が連携し被災患者さんのテ ーマと し た パネ ルで地震防災を研究している准教

TMATから提出できた点はＴ︵国の災 害 医 療チーム︶隊 員︑ 視察に訪れたり︑慶應義塾大学

得 に 向 け た 取 り 組 み﹂を テ ー

良かったです﹂と強調︑﹁今後︑ 県 内の保 健 所︑消 防︑統 括ＤＭ

ただし︑感染対策を施してもディス カッションで︑ した︒

訓練に参加したＴＭＡＴの村

周辺の巡回診療などを行った︒

マ に 発 表︒ＥＭＴの な か で も田宇謙・湘南鎌倉総合病院︵神に参画︒
ＦＨ内での診療に加え︑対面での参加は難しいという声︶という外来Type︵
1 mobileを行い︑発災時に即時対応でき

捜 索︑救 護︑搬 送 まで一連の流

災 害 医 療 支 援 体 制 〜ＮＰＯ法もあったことから︑オンライン

さがうかがえた︒

授︑学生︑院生が見学したりす

人ＴＭＡＴの事例〜﹂と題し発
研 修システムも 導 入︒
コロナ前

奈 川 県︶外 科 部 長は﹁多 機 関が訓練終了後は参加者が一堂にら訓 練を行 うことが重 要です︒

る体制づくりにつなげるのが同ＡＴら 関 係 機 関 が 参 加︒そ れ

表︒
ＴＭＡＴが徳洲会と連携しの３年間とコロナ禍の３年間で高 知 県 安 芸 郡 田 野 町にある

今 回︑流れを確 認でき︑とてもスムーズに連携するには平時か

会 し 反 省 会 を 実 施︒転 院 調 整の進め方や申し送りのツールなど情報共有︑連携の方法に課題

施など︑今後の訓練に対する提夜間の発災を想定した訓練の実から２日間実施した︒TMATが主催し︑２０２２年 月 日織︶などように貢献したい﹂と力を込め

ス ウィンズ・ジャパン︵ＰＷＪ︶ 横のつながりを大 切にして︑発参加︒特定非営利活動法人ピーる︒野 口幸 洋・事 務 局 員︵ロジ

良い経験となりました﹂︒また︑案も見 られた︒
ＴＭＡＴも出 席

からは６人が参加し︑３人が見スティクス統 括︑一般 社 団 法 人阪 府︶看 護 主 任は﹁他 団 体との災時にはひとりでも多く救える訓練でＴＭＡＴは︑ＰＷＪからり返っていた︒

リットがあると 思いま す﹂と 振で︑お互いの強みを生かせるメ

長︶は﹁多 機 関 が 連 携 すること

ＰＷＪが複数のテントを組み合の協力要請を受けて︑発災後にも参加した︒

西 村 浩一・松 原 徳 洲 会 病 院︵大し︑ＤＭＡＴとの連携について言学 者として立 ち 会った︒
ＨｕＭ

徳 洲 会 医 療 安 全・質 管 理 部 課

団体・約１５０人が及した︒

Ａ︵災 害 人 道 医 療 支 援 会︶など

を 指 摘 する声 が多 く上 がった︒ 消 防︑企 業︑ＮＧＯ︵非 政 府 組

二十三士公園を会場に︑大学や訓練の狙いだ︒

認 証 の 弾 み に な り ま す﹂と 期て迅速に活動できる体制や︑国研 修 回 数は変わらなかったが︑れを訓練︒課題の洗い出しなど

内の災 害 を 想 定 した 研 修 な ど

受 講 者 数 が 増 加 したことを 強TMATホームページのトップ画面

るなど︑訓練に対する関心の高の人材育成活動︑他団体と連携調した︒﹁適切な感染対策を講﹁民間医療グループが取り組む

QRコードを読み取ってアクセス！

ぞれ連携し︑災害対策本部の立した訓練などを紹介︒被災地でじた対面研修とオンラインで研TMATは2023年6 月18 日、一般社団法人徳洲会（社徳）東京
本部で、第1回国際（海外）災害医療支援トレーニングコースを開催した。これは、国内災害医療支援トレーニングコースをベースにした
海外支援特化型の一日研修コースで、同コースを修了することにより、TMAT隊員として海外被災地への派遣資格を得ることができる。
TMAT は国際的な災害支援を取り巻く環境の変化と、WHO（世界保健機関）によるEMT（緊急医療チーム）認証制度開始に対応するため、新たに同コースを創設した。当日は全国の徳洲会病院から24 人の多職種が参加し研鑽を積んだ。
国内災害医療支援トレーニング
コースも継続して開催。同コース
はTMAT隊員として国内で災害医療支援を行ううえで必要な知識を身に付けるプログラムで、グループワークを中心に災害時の対応
やTMATの活動について学ぶ。
第1回国際（海外）災害医療支援トレーニ
ングコースの講義の様子
22年9月18日に榛原総合病院（静岡県）、11月13日に湘南
藤 沢 徳 洲 会 病 院（神 奈 川 県）、
12月17日 に 吹 田 徳 洲 会 病 院（大 阪 府）、23年1月22日 に 岸
和田徳洲会病院（同）、6月17日に社徳東京本部を会場に開催
第1回国際（海外）災害医療支援トレーニンした。
グコース修了後に記念撮影待していた︒

は 避 難 所 に 常 駐 して 活 動 す る

修のどちらも実施し︑不安なく機能中心に活動するチームを点や︑医療支援だけでなく福祉ながったと思います﹂と締めく参加できたことが参加者増につ

調した︒

また︑
ＷＨＯ
︵世界保健機関︶ くった︒
が 認 証 す るＥＭＴ
︵緊 急 医 療チーム︶を目指していることに触れ︑資器材の装備や展開訓練を実 施している取り組みを報 告︒﹁トルコ・シリア大 地 震でも 活

国内・病院防災含め全3コースにホームページが充実

び込むトレーニングを行った︒

12での研 修 会についての報 告﹂をテーマに発 表︒ＴＭＡＴ隊 員として活 動 するた めに受 講 が 必
要 な 国 内 災 害 医 療 支 援コースの開催を︑コロナ禍で見合わせる動きもあったが︑感染管理認

TMAT医師札幌東徳洲会病院
救急集中治療センター医長

活動などへの支援も行う点も強定 看 護 師 の指 導 の下 ︑ 適 切 な

16

当 日 は︑
ＴＭＡＴに 加 え︑湘22

第 回 日 本 災 害 医 学 会 総 会・学 術 集 会が2023年３月９日から３日間︑岩手県で開催された︒テーマは﹁災害保健医療の過去・現在︑そして未 来〝 人 材 育 成 〟〜東日本 大 震 災
被災地からの発信〜﹂︒
ＴＭＡＴはパネルディス
カッションと一般演題で３演題を発表した︒

ＴＭＡＴ の特徴 を紹介

合田祥悟
TMATは国際（海外）
災害医療支援トレーニングコースを新設した。これで国内災害医療支援トレーニングコース、病院防災コー
スと合わせ3コースを運営、院内外での総合的な災害対策力向上を図っている。

TMATはホームページを通じて積極的に情報発信に努めている。
「NEWS・お知らせ」のコーナーでは、豊富な写真とともに国内外での活動の模様を紹介。福島安義TMAT
理事長の挨拶やTMATの理念、活動分野、定款など基本情報に加え、TMATが主催する
トレーニングコースの告知なども行っている。
2006年6月に発刊したTMATニュース
ダイジェストについては、第１号からすべての
バックナン バーをPDFで 公 開。さらに、TMATへの入会案内、募金方法、研修会のプログラムの紹介など盛りだくさんのコンテンツだ。タイムリーな活動情報を得られる
Facebookへのリンクもある。

10

野口 幸洋
動しました︒
こうした経 験をも総合的な災害対策力向上へ
新たに国際（海外）コース

FH内で被災患者さんを診療

10

T

12

28

とに︑さらなるブラッシュアップ

阪木志帆

24

TMAT事務局員
一般社団法人徳洲会（社徳）
医療安全・質管理部課長

湘

トリアージ後の傷病者に対応

日本災害医学会

組に励んでいきます﹂とまとめた︒

TMAT事務局員
社徳医療安全・
質管理部副主任

2023/06/30

TMAT News Digest- 3

TMAT News Digest- 4

2023/06/30

トルコ・シリア大地震

TMATの活動記録
バーチェ・リハビリ病院敷地内に開設された診療所テント

写真グラフ
特集

トルコ南東部の町、バーチェを拠点に活動したTMAT第1陣と第2陣の災害医療活動の一端を写真で紹介する（2023年2月17日〜22日撮影分）。
（1面に関連記事）

時間が空いた時に通訳のカンス・ユウさん（左）とアキラさんに医療用語の説明をする坂口・薬剤部副主任（中央）

指をナイフで切った患者さんの縫合を 英訳したカルテのチェックを行う西沢
行う村田部長課長。
この後、EMTCCに報告する

薬の置き場所の確認など引き継ぎを行う左から坂口・薬剤部副主任、柳川薬剤師、篠原・副薬局長

診療の合間に紙カルテに記入する當麻
部長。傍らには、いつも来ている野良犬が寝そべる。トルコでは野良犬、野良猫 UMKEスタッフにトルコの点滴の打ち方を教わる村上看護師（左）と合田医長が多いが、地域で大切に飼われている

UMKEスタッフから救急バッグの説明を聞く佐野・看護主任（左）と佐藤・看護師長（右）。バッグの重さは約20㎏
てんかん発作を起こしている患者さんの処置をする左から鈴木センター長、UMKEスタッフ、佐藤・看護師長、
伊豫田看護師

バーチェ・リハビリ病院事務長に挨拶をする左から當麻部長、町田医師、 第1陣＆第2陣メンバーが宿泊施設ロビ
鈴木センター長、通訳のアリさん
ーでミーティング

引き継ぎについて打ち合わせをする、右治療が終わると撮影を求める患者さんや家族が多い。右から土山・看護副主任、 UMKEのスタッフにトルコに残るよう声を から阪木・事務局員、浅野・看護主任、 肩を痛めた少年の治療をする當麻部長を見守る 帰国すると知り、手紙を書いて持ってきてくれた少女
かけられる久保山看護師
左から合田医長、鈴木センター長、通訳のセマさん と村上看護師。日本とトルコは姉妹国と書かれている
通訳のセマさん、
油江看護師、町田医師
通訳のアリさんオスマニエ保健省のトップ（奥）と面談する左から當麻部 ガジアンテップにあるJDR医療チームの活動サイトを視察 診療テント内にあるトルコ語の片仮名表記と日本語訳する左から鈴木センター長と合田医長
長、鈴木センター長、阪木・事務局員

避難所テント。他人同士支え合う文化がトルコにはあり、寝いろう
たきりの老女の世話をする女性。胃瘻のケアも行っている

2月22日、バーチェ・リハビリ病院1階の復旧が進み、その一角に設けられたTMATの診療室

避難所テントの一角で血圧など健康チェックをする。左から當麻部長、油江看護師、上國料・ 訪問診療に行く先々で、記念撮影を求められる。左から合田医長、伊豫田看護師、町田医師、油江看護師、
當麻部長、土山・看護副主任、篠原・副薬局長、柳川薬剤師、上國料・看護副主任
看護副主任、柳川薬剤師

ご協力の
お願い
公民館に避難している家族を訪問診療。子どもの可愛ら患児のために折り鶴を披露。異文化交流の機会にもなるしさに触れ思わず抱き上げる町田医師

TMA T は 皆 様 から の ご 支 援 を も と に
精 力 的 に 活 動 して い ま す ！
ご 協 力 を お 願 いい た し ま す ‼

1995 年 の 阪 神・淡 路 大 震 災 で の 活 動 を 契 機 に ス タ ー ト し た
TMAT は、世界の人々の生命と健康を守るため、災害医療支援をはじめ総合的な医療支援活動を各国政府や NGO（非政府組織）、地域団
体と協力しながら活動している NPO 法人です。私たちの活動は、主に企業・団体・個人の皆様から TMAT の会員として資金協力していただくことで支えられています。ぜひ、ご協力ください。
正会員年会費 ……………… 10,000 円

バーチェ・リハビリ病院。上層階は地震による被害が残る

振り込みによるご協力■ 郵便口座記号番号：00170-4-564249

個人賛助会員年会費 …1 口 3,000 円（1 口以上）

クレジットカードによるご協力

http://www.tmat.or.jp/donate_on_the_credit/※VISA/MASTER/JCB/AMEX/DINERSの各種カードがご利用いただけます。
※提携カードでは、お取り扱いできない場合があります。
がれき

バーチェ・リハビリ病院に隣接する避難所テント。近くでは倒壊した建物の瓦礫を撤去する作業も振込先口座

団体年会費 ……………1 口 30,000 円（1 口以上）

■ 銀行名：ゆうちょ銀行■ 金融機関コード：9900■ 店番：019■ 預金種目：当座■ 支店名： 〇一九（ゼロイチキュウ）店■ 口座番号：0564249■ 受取人：特定非営利活動法人 TMAT