ＪＡ三重厚生連は、医療・保健・福祉活動を通じて、組合員と地域住民の皆さまが、安心して健やかに暮らせる地域づくりに貢献していきます。

Vol.
Letter of JA Mie Koseiren

932024.1

美濃田の竹林街道

もくじ
新年のごあいさつ

2

第３血管造影室の増設で心血管疾患の治療をさらに強化！ 3

第 31 回病院祭開催 4

患者の安全を第一に考えた提供食材の見直し

5

看護師特定行為研修を終了して／緩和ケア病棟の復棟にあたって

6

口腔ケアプロジェクト／乳がん看護認定看護師

7

当センターの治療食紹介8三重県厚生農業協同組合連合会

CHECK!

JA三重厚生連の取り組みを紹介！

新年のごあいさつ
経営管理委員会 会長

谷口 俊二

あけましておめでとうございます。皆様におかれましては健やかな年をお迎えのことと存じ、心よりお慶び申し上げます。平素は厚生事業に深いご理解とご協力を賜り厚く御礼申し上げます。
ロシアのウクライナ侵攻や中東情勢の不安定化などにより、食料の多くを輸入に頼るわが国において物価が高騰し、社会経済や国民生活に大きな影響を与えています。
また、生産資材や飼料、燃料等の価格高騰は、農業生産の現場に大きな影響が出ており、持続可能な農業生産や食料の安定供給等、食料安全保障の確立が喫緊の課題となっています。このことから、食料・農業・農村基本法の見直しが進められております。
ＪＡグループ三重では、自己改革工程表の取り組みを継続・深化させ、持続可能な組織基盤・事業基盤を確立するために、食と農を基軸として地域に根差した協同組合であるＪＡらしさを発揮しつつ、デジタル化・グリーン社会の実現に取り組んでまいります。
厚生事業においては、新型コロナウイルス感染症の５類移行後も、通常診療と感染症治療の両立を図り、事業運営に取り組んでまいりました。今後は、感染症法改正を見据え、公的医療機関の使命を全うするため、今後発生しうる新興感染症の治療に積極的に取り組んでまいります。また、令和６年度から始まる中期経営計画においては、収益の回復と将来の次期施設整備計画に備えた自己資本の充実に向け、各事業所の診療機能を強化し、安全で安心な質の高い医療提供体制の確立を目指します。
本会は、ＪＡグループの一員として組合員及び地域住民の皆様が住み慣れた地域で安心して健やかに暮らせるよう、選ばれる病院づくりを目指し、役職員一丸となって邁進する所存でございます。今後ともなお一層のご支援とご協力をお願い申し上げますとともに、皆様のご健勝とご多幸をお祈り申し上げ、年頭の挨拶といたします。

代表理事 理事長

庄山 隆裕

新年明けましておめでとうございます。皆様には健やかに新春をお迎えのことと心からお慶び申し上げます。また、平素は本会事業に対し、温かいご支援を賜りますこと厚く御礼申し上げます。
私たちの生活に大きな影響を及ぼした新型コロナですが、今では感染者も少なくなり、警戒感も薄れてきました。このところの訪日外国人観光客の多さをみると、時代は確実にポストコロナに移行したと思います。我々医療機関は、これからも感染対策を行いながら診療を行っていかなければなりませんが、一つの区切りとして、コロナ禍の４年間、厚生連事業・地域医療を支えてくれた職員一人ひとりの頑張りに心から感謝申し上げます。
昨年は、ＷＢＣ優勝、ラグビーワールドカップの激闘、また男子バレー・男子バスケットではパリ五輪の出場権を獲得するなど、スポーツ界は世界を相手に戦う日本選手の活躍が光った一年でした。一方、長期におよぶウクライナ侵攻、イスラエルとハマスの戦闘では、緊迫した状況、惨状が連日報じられ、悲しい思いをした年でもありました。一刻も早く戦争が終結し、再び平和が訪れますことを心から願います。
病院経営では、未だコロナ前の患者数に戻っていない中で、エネルギー関連費の高騰、医療材料、食材等の値上げが続いており、経営の回復・改善を妨げています。政府の支援策と、診療報酬改定の行方にもよりますが、ここ数年が試練の年となりそうです。現在、本会では中期経営計画（令和 6 年度～ 8 年度）を策定しています。一番の課題は「深刻なダメージを負った病院経営・運営をどう建て直すか」ですが、厳しい時代だからといって消極的になるのではなく、むしろ「人・モノ」にしっかり投資をして、それを原動力に、この難局を乗り切っていきたいと考えています。
時代の流れの中では、いろんなことが起こります。これまでもこうした難局を乗り越えてきましたし、我々にはそうした力があると信じています。
今年は「甲・辰（きのえ・たつ）」。成功につながる努力の芽がどんどん育ち、姿を整えていく年だとか。
『さぁ 行こう！』隆盛を願って、共に頑張ることを誓い、新年のご挨拶とさせていただきます。

― 厚生連だより ― 2

LETTER OF JA MIE KOSEIREN術（ TAVI）や経皮的僧帽弁クリップ

る経カテーテル的大動脈弁植え込みントグラフト治療や心臓弁膜症に対すす。さらに、大動脈疾患に対するステプリケーションも搭載されており、低な手技を必要とする患者さんにも貢献ができ、腎機能の悪い患者さんや複雑用し、２方向から同時に撮影することています。この装置は２つの管球を使副院長・心臓血管センター長術（ MitraClip）などの最新治療も血管造影室（正式にはハイブリッド手術

被爆被と高画質を両立し、手技時間の第 ３ 血 管 造 影 室 の 増 設 に よ り、 カ短縮にもつながります。患者さんの負科の専用室であり、主に冠動脈疾患とテーテル検査や治療に最適な装置を選

当 院 で 血 管 造 影 室 を 使 用 す る の は、下肢動脈疾患に対するカテーテル治療択することが可能となり、急性心筋梗担を軽減するとともにスタッフにもやを行いますが、第１血管造影室は脳神塞などの緊急処置にも迅速に対応でき循環器内科、脳神経外科および放射線経外科と循環器内科、そして放射線科る環境が整いました。また、複雑なカさしい新世代の装置です。

が曜日を分けて使用し、循環器内科で機器を治療に活かし、これまで以上にテーテル治療を必要とする症例にも対今回増設された第３血管造影室に質の高いカテーテル治療を目指していはカテーテルアブレーションやデバイ脈疾患や脳血管疾患などの末梢動脈疾は、 フ ィ リ ッ プ ス 社 製 の 最 新 型 循きます。

応できるため、より安全で安心な医療患に対してもカテーテル治療が積極的

環器用バイプレーン血管撮影装置

スの植え込み治療を中心に施行してき科です。第２血管造影室は、循環器内します。様々な最新技術の手技支援ア室）で行われます。

松阪中央総合病院

第３血管造影室の増設で心血管疾患の治療をさらに強化！

血管造影室を使用する治療は確実に増えてきています。
心筋梗塞や狭心症など冠動脈疾患にに行われるようになってきました。ま

病院として、循環器救急を含めた幅広を提供できるようになりました。最新

た、徐脈性不整脈に対するペースメー（ Azurion Biplane） が 設 置 さ れ、 冠動脈造影検査とともにカテーテルアブい診療に貢献できるようスタッフ一丸ました。

カー植え込み術や心房細動に対するカレーションやペースメーカーなどのデとなって対応していきます。

対するカテーテル治療に加え、下肢動テーテルアブレーション治療（経皮的バイス植え込み術を中心に治療を行っ

松阪地域における急性期治療の基幹心筋焼灼術）も血管造影室で行いま

谷川 高士

3 ― 厚生連だより ―LETTER OF JA MIE KOSEIREN
第 回病院祭開催せとなっておりました。しかし、中止と染拡大のため、４年にわたり開催見合わの第 回を最後に新型コロナウイルス感で第 回となる病院祭ですが、令和元年厚生病院 病院祭を開催しました。今回意識を高めていただけたのではないかの生活では忘れてしまいやすい、防災験していただきました。ここでは普段も人気であり、１００名以上の方に体策の啓発活動も行われました。こちら

いただき、地震体験車を用いた防災対年は三重県防災対策部の方にご協力を行うことが出来ました。 “
ささえあい、のお力添えがあり、無事病院祭を執りでくださいました皆様など沢山の方々皆様、そして、なにより当日足を運ん洋菓子、野菜や乾物など食品販売店の学生ボランティアの皆様、はんぺんやか し、 先 に ご 紹 介 し た 皆 様 以 外 に も、鈴鹿厚生病院なっている間も毎月の実行委員会にて、小する形ではありましたが、今回再開す開催方法について検討を続け、規模を縮わかる認知症 の”開催や、感染予防体験、作業療法体験、当院を利用されている皆他にも、当院医師による講演 誰“でもら 沢 山 の 方 に お 越 し い た だ き ま し た。

受付前には長い列が出来るほど、朝か肌寒い日となりましたが、開場前から当日は不安定な天候で、秋らしくもした。お越しいただいた皆様には、普段アウトなどのアトラクションも開催しまいただけるような亀レース、ストラックイベントや、小さなお子様にも楽しんで様の作品の展示といった病院ならではのることが出来ました。

院長による開会の挨拶とテープカット

なかなかふれあう機会の少ない精神科の再開が決定し、スタッフそれぞれがで病院祭が始まると、グラウンドのメ様によるダンスが披露されました。カ

ノウハウを振り返るところから始まっ

病院との繋がりを体験いただけたのではメラを向ける保護者の皆様に囲まれて、た病院祭ですが、当日までの長い道のインステージでは、職員によるエイサーのびのびと楽しくダンスを踊っているりの中では、開催することができるのないかと思います。

姿は、久しぶりであった病院祭を大変かと心配になる瞬間もありました。しやバンド演奏、近隣保育園の園児の皆活気づけてくださいました。また、今した。ありがとうございました。

エネルギーをいただいた一日となりまと思います。

21

皆様に安心してお越しいただけるような

10ともに生きる は”当院の理念でありますが、皆様に支えられて、我々の方が当院では、令和５年 月 日に、鈴鹿

31

30 31

病院祭実行委員会― 厚生連だより ― 4

LETTER OF JA MIE KOSEIREN

当院の嚥下調整食摂取患者の割合はドに訪れると、同室の患者さんも「い養指導のために患者さんのベッドサイには鮮魚である「骨のある魚」を提供のない魚」（冷凍品）を、それ以外の方フとともに患者・職員に満足してもら下にも目を向け、今後も栄養科スタッ

高齢化が進む中、嚥下咀嚼機能の低大台厚生病院

栄養管理科～令和５年医療安全研究発表会の内容から～８年前と比べ ％増加傾向にあります。
つも美味しいよ。
」など気さくに声をか患者の安全を第一に考えた提供食材の見直し

この要因として、当院の患者は大半がけてくれて嬉しく感じました。
また当院では職員食を実施しており、大台町・大紀町在住であり高齢化率は％と高く、高齢化に常食と同じメニューを提供することが％・伴う口腔機能の衰え、また義歯の問題多く、職員からの「今日の魚は生臭かっ

それぞれなどにより嚥下咀嚼機能低下に繋がった」「このメニューには味噌汁をつけてほしい」などの率直な意見も日々聞きていると思われます。
当院では以前、嚥下咀嚼障害のあるしていましたが、ある高齢患者の喉にえる安全な食事を提供していきたいとながら、改善に勤めています。

魚の骨が刺さる事例が発生したことを考えます。

方・固いものが食べづらい方には「骨きっかけに、全て「骨のない魚」へ切替えました。冷凍技術の進歩により冷凍品も美味しいとは分かっているものの、鮮魚を提供したいという気持ちは強くありました。しかし、患者の安全▲職員食堂には代えられません。栄養科スタッフとともに魚の種類や調理方法の検討を重ね、幸い、切替え後の患者アンケー
トでは「骨がなく食べやすい」「魚の臭みは感じない」との意見を多く頂き安このように患者に食事の意見を聞き心しました。
改善につなげる場として、年２回の嗜川合 美幸

5 ― 厚生連だより ―

6.3

50

好調査があります。また、ある日は栄▲当院の魚料理

42

LETTER OF JA MIE KOSEIREN
看護師特定行為研修を終了して入退院支援看護師長

新しくスタートを切ったばかりですが、最善の医療、ケアを提供できる医療チームを作っていけるよう努力していきたいと思います。

緩和ケア病棟 看護師長 松元 千陽

緩和ケア病棟の復棟にあたって

鈴鹿中央総合病院

通院することなく住み慣れた地域（在宅一時閉棟となっていた緩和ケア病棟が脳卒中看護認定看護師（特定行為 在宅・慢性領域パッケージ） 三谷 祐子

三重北医療センターいなべ総合病院

厚生労働省では、２０２５年問題にで）医療処置が行えることが可能になれ令和５年 月より復棟しました。

新型コロナウィルス感染対応のため、向けた取り組みとして、在宅医療等をばと思います。

残された大切な時間をその人らしく過「患者さまとご家族の思いを尊重し、んだ研修生とは、今も繋がっており近一年間の研修期間でしたが、共に学支えていく看護師養成を目的とした特定行為に係る看護師の研修制度を設けられました。と、主治医、病棟看護師、緩和ケアチーごせるよう支えます」という理念のも研修での学習は自分の宝物になりまムなど多職種で構成されたチームで患況を報告し合っています。

書をもとに行う診療の補助であり、特すので、多くの看護師の方に特定行為える患者さんの症状の緩和に努めます。

病棟では主に、がんによる苦痛を抱と考えています。

定行為区分 区分、特定行為 行為あ認定看護師を取得後、医療行為が出来る教育機関誕生を願っていました。

また、個々の患者さんを全人的に捉え、「尊厳あるひとりの人」として最期まで入退院支援看護師として地域と連携をとる中、住み慣れた地域でご家族と暮患者さんとその家族に寄り添ったケ

その人らしく過ごせる方法を多職種でまた、胃瘻交換や褥瘡処置などで通院がア を 提 供 す る た め、「 患 者 さ ん に 今 でらす患者さんの生き生きとした姿を見必要な介護度が高い患者さんの存在も知きることは何か」ということを日々の検討し、看取りのケアも行います。

りました。日本看護協会で特定行為研修※ 吉田 さんのことは、入校後三重県厚生連の看護師であることを知りました。

ることを大切にしています。

カンファレンスでディスカッションす

ケージの特定行為研修を終了しました。
今後、通院が困難な患者さんの療養を支援することが出来たらと考えております。明らかなビジョンは決まっていませんが、病院と行政を含めた地域が連携し、の看板です。）

を受講させて頂き、在宅・慢性領域パッて、在宅療養の大切さを実感しました。

（写真 は 鈴 鹿 中 央 総 合 病 院 の 吉 田 さ んとの修了式前日の学習風景と修了式

者さんとそのご家族を支えていきたい

特定行為とは、医師の作成した手順

10

研修を受講して頂きたいです。

ります。

38

私は脳卒中リハビリテーション看護21― 厚生連だより ― 6

LETTER OF JA MIE KOSEIREN

口腔ケアプロジェクト

乳がん看護認定看護師

看護部

本津 美穂

価して自分にとって最適な治療方針を

松阪中央総合病院

順などをわからないまま口腔ケアを意思決定していく必要があります。そ年

口の中を清潔にすることは、歯や口行っていた現状がありました。８月よんな時、少しでも不安が和らぐよう患

堀木の疾患を予防し、口腔の機能を維持す
り歯科衛生士に勉強会の依頼を行った者さんに寄り添い、納得した意思決定

Ｎ３回復期病棟師長ることができます。また、口腔ケアはことから口腔ケアプロジェクトが立ちができるよう話し合ったり、治療を進

三重北医療センター菰野厚生病院

生活の質向上だけではなく誤嚥性肺炎上がり、 月から毎週火曜日、歯科衛師は患者さんの口腔ケアを日々行って当院も高齢の入院患者が多く、看護身 を 乗 り 出 し て 指 導 を 受 け て い ま す。

が、歯科衛生士に多くの質問をしたり、トしました。まだ始まったばかりですています。の資格を取得し、現在は外来に所属し２０１９年に乳がん看護認定看護師

り、治療の意思決定支援、治療の副作用に対するケア、症状緩和など、専門私の役割だと考えています。

う、ご家族も含めて支えていくことがめながらでも自分らしく生活できるよなどの全身疾患の予防、全身の健康状います。しかし、口腔内の乾燥がひど

これからもっと患者さんの口の中がキ生士を招き口腔ケアラウンドをスター

く舌苔除去が困難であり出血傾向のあレイになっていくようにスタッフみん態の維持・向上にもつながります。

る患者さんへのケアに苦慮していましなで頑張っていきたいです。

当院ではがん看護外来を開設しておた。また、適正な口腔ケアの方法・手的な知識をもとに、医師や薬剤師、社会福祉士などと協働しながら、患者さんが安心して治療を継続できるよう努めています。

がんの治療は多様化し、複雑化してきていますが、特に乳がん治療においては進歩が著しく、乳がんのタイプに応じて患者さんそれぞれの治療方針が異なるなど複雑な状況です。患者さんは、がんと診断されて混乱している中でも、病気を理解し、がんの治療を評

7 ― 厚生連だより ―10

LETTER OF JA MIE KOSEIREN
当センターの治療食紹介～香味野菜・香辛料を生かした減塩食～
南島メディカルセンター 管理栄養士 押尾 高子
高血圧予防として、１日の塩分摂取量を６ｇ未満にすることが望ましいとされています。塩分には調味料② ①の野菜と、豚小間、だし汁、
カ レ ー 粉、 し ょ う ゆ、 砂 糖 を加えて煮る。
③ ②を 器に盛りつけ、グリンピースを飾る。
★ 一般的なカレールウには約％程度の塩分が含まれていま す が、 カ レ ー 粉 を 使 用 す ることで塩分をカットできます。
また、香辛料の香りや辛みは、料理の風味を引き立ててくれるため減塩に効果的です。
いんげんおかか和え【材料】（１人分）● いんげん… ｇ● かつお節…適量● しょうゆ…２ｇ

作り方① にん じ ん は 細 切 り、 い ん げ ん
は３ｃｍくらいに切る。
② ①を
 茹でて水気を切り、冷ます。
③ ②を
 しょうゆ、かつお節で和え、盛り付ける。
★ かつ お 節 の か わ り に、 ご ま を使用し香ばしさをプラスしてもＯＫ。

鈴鹿厚生病院に含まれる塩分以外に、食品に含まれる塩分（加工食品等）もあるため、加工品の利用頻度が多い方は注意しましょう。少ない塩分量でもおいしく食べられるように、酸味の活用や、香味野菜・香辛料を使用して、減塩

10● にんじん… ｇ

10 50

食でもおいしく食べる工夫を取り入

k㎈

れた当センターのある日の夕食をご紹介します。

作り方① たま ね ぎ を ス ラ イ ス、 青 し そを 千 切 り に す る。 た ま ね ぎ は水 に さ ら し 水 気 を 絞 り、 青 しそと合わせておく。
② みり ん、 し ょ う ゆ、 酢 を 火 にか け、 ア ル コ ー ル を 飛 ば し て冷ましておく。
③ 鮭は 酒 を 振 り、 少 し し て か ら
水分をペーパーで取り、焼く。
④ 鮭に①を乗せ②をかける。
★ 香味 野菜を使用することで香りよく、酢を使用することで味が引き立ち、塩分を減らしてもおいしく食べることができます。
じゃがいもカレー煮
【材料】
（１人分）

作り方
① たま ね ぎ は く し 形、 じ ゃ が いも、にんじんは乱切りにする。
グリンピースはさっと茹でる。

鈴鹿中央総合病院

発行／三重県津市栄町 1 丁目 960 番地

松阪中央総合病院

三重県厚生農業協同組合連合会

南島メディカルセンター

TEL 059-229-9191 FAX 059-224-4354
http://www.miekosei.or.jp/ E-mail:info@miekosei.or.jp

大台厚生病院………………………………………………… 2024.1 発行

本部

栄養量（１食１人分）● エネルギー量…６１０● たんぱく質… ｇ● 脂質… ｇ
● 塩分… ｇ

● 豚小間… ｇ● じゃがいも… ｇ● たまねぎ… ｇ● にんじん… ｇ● グリンピース…５ｇ● カレー粉… ｇ● しょうゆ…４ｇ● 砂糖…３ｇ● だし汁…適量70

Vol.93

三重北医療センター
いなべ総合病院

三重北医療センター
菰野厚生病院

ごはん…１８０ｇ

26看護補助員

介護福祉士

看護師

薬剤師募集!!

鮭の焼き浸し【材料】（１人分）● 鮭…１切● 酒…１ｇ● たまねぎ… ｇ● 青しそ…１枚● みりん…３ｇ● しょうゆ…５ｇ● 酢…５ｇ301010 20

0.5

1.8 11

JA三重厚生連

人に 地域に やさしい看護

自然保護のため、石油系成分の少ない植物油性インキを使用しています。