連携だより

令和３年

９月号

令和３年９月１日発行

独立行政法人

国立病院機構〒737-0023

広島県呉市青山町3−1

呉医療センター・中国がんセンター
地域医療連携室

TEL 0823−22−3816



FAX 0823−32−3070

U R L https://kure.hosp.go.jp

９月の花

E-mail 506-kure-renkei@mail.hosp.go.jp

キンモクセイ

理念

思いやりのあるやさしい誠実な医療を提供します

今月号のトピックス▪『狭心症地域連携パス』『心筋梗塞地域連携パス』を一部改訂しました
内科系診療部長・循環器内科科長

杉野浩����������１

連携医療機関 各位国立病院機構呉医療センター

内科系診療部長・循環器内科科長

杉野浩

平素より当センターの狭心症・心筋梗塞地域連携パスでの医療連携にご協力いただき誠に有難うございます。
この度、『狭心症地域連携パス』『心筋梗塞地域連携パス』の記載事項・記入項目の一部改訂を行いましたので、ご報告いたします。主な変更点は以下の通りです。
１．治療手技 BMSステント→DCB薬剤溶出バルーン

５．服薬薬剤の更新

３．血圧コントロール目標値の変更(JSH2019準拠)

７．リハビリ評価法、目標値の更新

２．日本版HBR（高出血リスク）判定の記載
４．目標BMI＜25の記載

６．DAPT（抗血小板剤併用）期間の記載

上記のうち、DAPT期間については、推奨期間を決定し、パス内に記載いたしますので御参照ください。
（最新のガイドラインに準拠し、日本版HBR（高出血リスク）の有無、抗凝固薬（ＤＯＡＣ）内服の有無、血栓リスクを評価の上、併用期間を決定します。別途添付します。）
ご不明な点がございましたら、下記までお気軽にお問合せください。
大変ご迷惑をおかけいたしますが、ご高配の程よろしくお願いいたします。

【お問合せ先】

呉医療センター

地域医療連携室

ＴＥＬ：０８２３－２２－３８１６
ＦＡＸ：０８２３－２２－３０７０1

2020年 JCS ガイドライン フォーカスアップデート版

冠動脈疾患患者における抗血栓療法
呉医療センター用に改定①出血リスク（日本版HBR)を評価②抗凝固薬（DOAC）の内服の有無を確認③血栓性イベントリスク因子を評価
 →抗血栓薬併用（DAPT）
期間を決定救急外来へのご紹介について
救急車で搬送する患者さんのご紹介は、救命救急センター医師が症状等を直接お伺いさせていただ
きますので、「救急外来受付」まで電話でご連絡いただきますようお願い申し上げます。
平 日 昼 間土・日および夜間2

８：30～17：15
17：15～８：30

０８２３－２２－３１１１
０８２３－２３－１０２０退院予定日（/）

治療目標値⽉⽇））

退院7～11か月

外来受診・⼊院時にこの⽤紙を持参して下さい／

Ｉ '@PATIENTID/）

令和3年7⽉7⽇ 改訂版ver3.1
退院１年後（

紹介先に通院してください

退院３/６カ月後（

地域連携医からの連絡事項： 主治医名：

当院外来へ受診紹介先に通院してください

当院外来へ受診

地域連携医からの連絡事項： 主治医名：

退院1～５か月□の欄は達成したものをチェックしてください。達成できていないものは⾚丸で囲ってください

心筋梗塞地域連携パス 心筋梗塞と診断された@PATIENTNAME氏の再発予防のために

0 0 0 1 9 1 3 4 K R 0 1 C 0 A 8 2 1 8 3 2 0 9 A 3 C 2 0 1 4 1 0 1 4 1 5 3 3 0 2 0 1 0 1

呉市急性⼼筋梗塞地域連携パス委員会

経過年

呉ID

SI-IR-alDate-ENTH

退院１年以降紹介先に通院してください'@SYSDATE□ 内臓脂肪⾯積（DManager:□ LDL （□ TG（
□ HDL （□ non HDL(早朝家庭⾎圧□ BP＜135/85□ BP＜125/75

CKD □達成 □未達成

体重（家庭□達成⾎圧
FBS □達成
HbA1C□達成□達成）Kg

□未達成
□未達成
□未達成

□未達成

□ eGFR(体重（□ 内臓脂肪⾯積（DManager:□ LDL （□ TG（□ HDL （□ non HDL(早朝家庭⾎圧□ BP＜135/85□ BP＜125/75）cm2 腹囲）cm2 腹囲栄養⼠指導内容)ml/min/1.73m2）Kg、腹囲（）cm）cm2( / )）mg/dl）mg/dl）mg/dl)mg/dl

退院２年後

当院外来へ受診

地域連携医からの連絡事項： 主治医名：□ 肺うっ⾎所⾒□ 重篤合併症なし

担当医'@ACTIVEUSERNAME
治療⼿技：□POBA □DCB □DES （□ 肺うっ⾎所⾒）Kg、腹囲（□ ⼼房細動)ml/min/1.73m2□ 持続性⼼室頻拍□未達成

体重（□ ⼼房細動□未達成
□未達成
□未達成

□ eGFR(□ 持続性⼼室頻拍□達成 □未達成□達成 □未達成□達成 □未達成
家庭□達成⾎圧
FBS □達成HbA1C□達成□達成）Kg□ ⼼房細動LDLTGHDL□ 重篤合併症なし( / )）mg/dl）mg/dl）mg/dl)mg/dl

DManager:□ LDL （□ TG（□ HDL （□ non HDL(早朝家庭⾎圧□ BP＜135/85□ BP＜125/75

体重（早朝□ 内臓脂肪⾯積（CKD □達成 □未達成

早朝□未達成）Kg、腹囲（)□ 空腹時⾎糖 ()mg/dl□ HbA1C ()％)ml/min/1.73m2□ 空腹時⾎糖 ()mg/dl□ HbA1C ()％体重（/栄養⼠指導内容

管理栄養⼠：□ 禁煙（５年以上）□ 野菜＞350g/⽇)

DManager:(管理栄養⼠：□ 禁煙（５年以上）□ 野菜＞350g/⽇/DManager:(管理栄養⼠：□ 禁煙（５年以上）□ 野菜＞350g/⽇□ 空腹時⾎糖 ()mg/dl□ HbA1C ()％

□未達成
□未達成
□未達成
□ eGFR(CKD □達成 □未達成）Kg□ 持続性⼼室頻拍□達成 □未達成□達成 □未達成□達成 □未達成□ 肺うっ⾎所⾒)

LDL
TGHDL

□ 重篤合併症なし( / )）mg/dl）mg/dl）mg/dl)mg/dl□ ⼼不全の既往/）Kg、内臓脂肪＜100cm2 体重（(□ eGFR<60ml/min/1.73m2

理想体重（DManager:：栄養⼠指導内容

□未達成
□未達成
□未達成

⽇本版HBR判定（□HBR □⾮HBR)□ 持続性⼼室頻拍）cm□ ⼼房細動
心DManager:( / )臓 病変数（主幹部、三枝、二枝、一枝）□ ①LDL<100 ②LDL＜70 mg/dl LDL □達成
病 □ ⾼LDL⾎症□ TG値＜150mg/dl
TG□達成
リ □ ⾼中性脂肪⾎症□ HDL＞40mg/dl
HDL □達成ス □ 低HDL⾎症□ nonHDL<130mg/dl
ク □ ⾼nonHDL⾎症
早朝診察室⾎圧評 □ ⾼⾎圧症□⼼肥⼤□ BP＜140/90（75歳以上⾼齢者）
価家庭
□脳卒中
□達成
□ BP＜130/80 （75歳未満⾎圧□ASO
冠動脈疾患、CKD、糖尿病）□ ⾼⾎糖（FPG＞110mg/dl)□ 空腹時⾎糖＜100mg/dl
FBS □達成□ HbA1C<7.0％
HbA1C□達成）ｃ □ 腹囲＜85cm（男）、＜90cm（女）腹囲 □達成□ 内臓脂肪⾯積（）Kg、腹囲（□ 慢性腎臓病（CKD）体重（管理栄養⼠：□ 禁煙（５年以上）□ 野菜＞350g/⽇

油）の摂取

不飽和脂肪酸（⿂・オリーブ□ 飽和脂肪酸（乳製品・肉）の制限□□ 飽和脂肪酸（乳製品・肉）の制限
不飽和脂肪酸（⿂・オリーブ油）の摂取□ アルコール＜1合□ BMI<25□□ 飽和脂肪酸（乳製品・肉）の制限
不飽和脂肪酸（⿂・オリーブ□ BMI<25油）の摂取□ アルコール＜1合□□ アルコール＜1合□ BMI<25

栄 □ 飽和脂肪酸（乳製品・肉）の制限
養
不飽和脂肪酸（⿂・オリーブ指 □油）の摂取4-5⽫/週
導□ アルコール＜１合＊ 指導内容はパンフレット参照) □ 患者⼿帳記載 （) □ 体重記録（) □ ⾎圧記録（) □ 服⽤記録（) □ 運動記録（) □( / )) DManager:□ BMI<25///////

病棟名：@PATIENTWARD病棟□ βブロッカー内服中(□ 患者：リスク理解□ 患者：薬理解(□ 患者：⾏動⽬標理解 (□(□ ⼼リハ予約（＜150⽇） (□ ＣＰＸ予約(□(）））））（（（（受持ち医氏名 ： @ACTIVEUSERNAME□ 患者⼿帳持参□ 体重記録□ ⾎圧記録□ 服⽤記録□ 運動記録□□㊞(/その他担当者名 ：DManager:））））□ 患者⼿帳持参□ 体重記録□ ⾎圧記録□ 服⽤記録□ 運動記録□（（（（(患者・家族のサイン：DManager:））））/□ 患者⼿帳持参□ 体重記録□ ⾎圧記録□ 服⽤記録□ 運動記録□（（（（DManager:( / )□ 塩分＜６g□ 塩分＜６g□ 塩分＜６g□ 塩分＜６g
薬剤師：：薬剤師指導内容：薬剤の変更を記載して下さい薬剤師：：薬剤の変更を記載して下さい薬剤師：：薬剤の変更を記載して下さい薬剤師：□ アスピリン□□ アスピリン□□ アスピリン□□ アスピリン
DAPT期間□ クロピドグレル・プラスグレル・チカグレロル □ アスピリン（1⽉、3⽉、1年、無期限） □□ クロピドグレル・プラスグレル・チカグレロル □□ クロピドグレル・プラスグレル・チカグレロル □□ クロピドグレル・プラスグレル・チカグレロル), ワーファリン □ クロピドグレル（1⽉、3⽉、1年、無期限） □), ワーファリン □), ワーファリン□ DOAC(□ DOAC(□ DOAC(), ワーファリン □□ DOAC(□ ビソプロロール・カルベジロール □ プラスグレル（1⽉、3⽉、1年、無期限） □□ ビソプロロール・カルベジロール □□ ビソプロロール・カルベジロール □□ ビソプロロール・カルベジロール（1⽉、3⽉、1年、無期限） □□ ACE阻害薬・ARB・ARNI□ DOAC□ ACE阻害薬・ARB・ARNI□□ ACE阻害薬・ARB・ARNI□□ ACE阻害薬・ARB・ARNI□ MR拮抗剤□□ MR拮抗剤□□ MR拮抗剤□□ MR拮抗剤□ フロセミド・アゾセミド・トラセミド□□ フロセミド・アゾセミド・トラセミド □□ フロセミド・アゾセミド・トラセミド □□ フロセミド・アゾセミド・トラセミド□□ サムスカOD□□ サムスカOD□□ サムスカOD
服 □ サムスカOD)mg□□ スタチン（)mg □□ スタチン（)mg□□ スタチン（)mg
薬 □ スタチン（□ エゼチミブ□□ エゼチミブ□□ エゼチミブ□□ エゼチミブ□ フィブラート系薬剤□□ フィブラート系薬剤□□ フィブラート系薬剤□□ フィブラート系薬剤□ PCSK9阻害薬□□ PCSK9阻害薬□□ PCSK9阻害薬□□ PCSK9阻害薬□ EPA製剤□□ EPA製剤□□ EPA製剤□□ EPA製剤□ ビグアナイド□□ ビグアナイド□□ ビグアナイド□□ ビグアナイド□ DPP4製剤□□ DPP4製剤□□ DPP4製剤□□ DPP4製剤□ チアゾリジン誘導体□□ チアゾリジン誘導体□□ チアゾリジン誘導体□□ チアゾリジン誘導体□ αグルコシダーゼ阻害剤□□ αグルコシダーゼ阻害剤□□ αグルコシダーゼ阻害剤□□ αグルコシダーゼ阻害剤□ SGLT2阻害剤□□ SGLT2阻害剤□□ SGLT2阻害剤□□ SGLT2阻害剤□ CPX : HR( ), ( )METs, peakVO2( □ 歩⾏訓練( km/h, 分)□メッツ・時/週□ メッツ・時/週□
メッツ・時/週□ メッツ・時/週□メッツ・時/週
メッツ・時/週リ □ 6分間歩⾏ : ( )m, ( )METs □ エルゴメーター( w, 分）
ハ □ Karvonen法 : HR( )□ 筋⼒トレーニング
ビBorg Scale : 11-13□ ADL訓練リ □疾病
管理Ns

この計画書は現時点で予想されるものであり、今後の患者さまの状態の変化等により変更となることがあります

呉⼼臓センター

国⽴病院機構呉医療センター

3

退院予定日（/）

治療目標値

退院1～５か月／）

退院7～11か月

外来受診・⼊院時にこの⽤紙を持参して下さい
退院３/６カ月後（Ｉ '@PATIENTID/）

令和3年7⽉7⽇ 改訂版ver3.1
退院１年後（呉ID

SI-IR-alDate-ENTH

退院１年以降'@SYSDATE

体重（家庭□達成⾎圧FBS □達成
HbA1C□達成□達成）Kg□未達成□未達成
□未達成

□未達成

□ eGFR(体重（□ 内臓脂肪⾯積（DManager:□ LDL （□ TG（□ HDL （□ non HDL(早朝家庭⾎圧□ BP＜135/85□ BP＜125/75）cm2 腹囲栄養⼠指導内容)ml/min/1.73m2）Kg、腹囲（）cm）cm2( / )）mg/dl）mg/dl）mg/dl)mg/dl

退院２年後

当院外来へ受診

地域連携医からの連絡事項： 主治医名：

紹介先に通院してください

当院外来へ受診

地域連携医からの連絡事項： 主治医名：

紹介先に通院してください

当院外来へ受診□ 肺うっ⾎所⾒□ 重篤合併症なし

地域連携医からの連絡事項： 主治医名：□ 重篤合併症なし

紹介先に通院してください□ 肺うっ⾎所⾒

⽉□ 重篤合併症なし□ ⼼房細動□ 持続性⼼室頻拍年□ 肺うっ⾎所⾒□ 持続性⼼室頻拍

担当医'@ACTIVEUSERNAME
治療⼿技：□POBA □DCB □DES （□ ⼼不全の既往

⽇本版HBR判定（□HBR □⾮HBR)□ ⼼房細動□ 内臓脂肪⾯積（CKD □達成 □未達成

LDL □達成 □未達成
TG
□達成 □未達成
HDL □達成 □未達成

□ 持続性⼼室頻拍( / )）mg/dl）mg/dl）mg/dl)mg/dl）Kg、腹囲（( / )）mg/dl LDL □達成 □未達成
）mg/dl TG□達成 □未達成）mg/dl
HDL □達成 □未達成)mg/dl)ml/min/1.73m2

□未達成
□未達成
□未達成

□未達成
□未達成
□未達成

□ eGFR(体重（早朝家庭□達成⾎圧
FBS □達成
HbA1C□達成□達成）Kg□未達成

CKD □達成 □未達成

体重（□未達成□ 内臓脂肪⾯積（）Kg、腹囲（)□ 空腹時⾎糖 ()mg/dl□ HbA1C ()％)ml/min/1.73m2□ 空腹時⾎糖 ()mg/dl□ HbA1C ()％体重（□ 空腹時⾎糖 ()mg/dl□ HbA1C ()％

□未達成
□未達成
□未達成
□ eGFR(）cm2 腹囲）Kg

CKD □達成 □未達成

/管理栄養⼠：□ 禁煙（５年以上）□ 野菜350g/⽇

栄養⼠指導内容

DManager:(管理栄養⼠：□ 禁煙（５年以上）□ 野菜350g/⽇)

DManager:(管理栄養⼠：□ 禁煙（５年以上）□ 野菜＞350ｇ/⽇/

DManager:□ LDL （□ TG（□ HDL （□ non HDL(早朝家庭⾎圧□ BP＜135/85□ BP＜125/75□ ⼼房細動)早朝□ 持続性⼼室頻拍/）Kg、内臓脂肪＜100cm2 体重（(□ GFR<60ml/min/1.73m2

理想体重（DManager:：栄養⼠指導内容

DManager:□ LDL （□ TG（□ HDL （□ non HDL(早朝家庭⾎圧□ BP＜135/85□ BP＜125/75□ ⼼房細動⽇）□の欄は達成したものをチェックしてください。達成できていないものは⾚丸で囲ってください

狭心症地域連携パス 狭心症と診断された@PATIENTNAME氏の再発予防のために

0 0 0 1 9 1 3 4 K R 0 1 C 0 A 8 2 1 8 3 2 0 9 A 3 C 2 0 1 4 1 0 1 4 1 5 3 3 0 2 0 1 0 1

呉市急性⼼筋梗塞地域連携パス委員会

経過心臓病リスク評価）cm病変数（主幹部、三枝、二枝、一枝）DManager:( / )□ ⾼LDL⾎症□ ①LDL<100 ②LDL＜70 mg/dl LDL □達成□達成□ ⾼中性脂肪⾎症□ TG値＜150mg/dl
TG□ 低HDL⾎症□ HDL＞40mg/dl
HDL □達成□ ⾼nonHDL⾎症□ nonHDL<130mg/dl
早朝□ ⾼⾎圧症
診察室⾎圧□⼼肥⼤□ BP＜140/90（75歳以上⾼齢者家庭□脳卒中□達成□ BP＜130/80 （75歳未満⾎圧□ASO
冠動脈疾患、CKD、糖尿病）□ ⾼⾎糖（FPG＞110mg/dl)□ 空腹時⾎糖＜100mg/dl
FBS □達成□ HbA1C<7.0％
HbA1C□達成） □ 腹囲＜85cm（男）、＜90cm（女）腹囲 □達成□ 内臓脂肪⾯積（）Kg、腹囲（□ 慢性腎臓病（CKD）

体重（管理栄養⼠：□ 禁煙（５年以上）□ 野菜＞350ｇ/⽇不飽和脂肪酸（⿂・オリーブ□ 飽和脂肪酸（乳製品・肉）の制限油）の摂取□ BMI<25□□ 飽和脂肪酸（乳製品・肉）の制限
不飽和脂肪酸（⿂・オリーブ□ アルコール＜1合□□ 飽和脂肪酸（乳製品・肉）の制限不飽和脂肪酸（⿂・オリーブ□ BMI<25□□ アルコール＜1合油）の摂取□ BMI<25油）の摂取□ アルコール＜1合栄 □ 飽和脂肪酸（乳製品・肉）の制限
養不飽和脂肪酸（⿂・オリーブ
指 □油）の摂取4-5⽫/週
導□ BMI<25＊ 指導内容はパンフレット参照) □ 患者⼿帳記載 （) □ 体重記録（) □ ⾎圧記録（) □ 服⽤記録（) □ 運動記録（) □( / )) DManager:□ アルコール＜１合///////

病棟名：@PATIENTWARD病棟□ βブロッカー内服中□ 患者：リスク理解(□ 患者：薬理解(□ 患者：⾏動⽬標理解 (□(□ ⼼リハ予約（＜150⽇） (□ ＣＰＸ予約(□(）））））（（（（受持ち医氏名 ： @ACTIVEUSERNAME□ 患者⼿帳持参□ 体重記録□ ⾎圧記録□ 服⽤記録□ 運動記録□□㊞(/) □ 患者⼿帳持参□ 体重記録□ ⾎圧記録□ 服⽤記録□ 運動記録□その他担当者名 ：DManager:））））（（（（(患者・家族のサイン：DManager:））））/□ 患者⼿帳持参□ 体重記録□ ⾎圧記録□ 服⽤記録□ 運動記録□（（（（DManager:( / )□ 塩分＜６g□ 塩分＜６g□ 塩分＜６g□ 塩分＜６g
薬剤師：：薬剤師指導内容：薬剤の変更を記載して下さい薬剤師：：薬剤の変更を記載して下さい薬剤師：：薬剤の変更を記載して下さい薬剤師：□ アスピリン□□ アスピリン□□ アスピリン□□ アスピリン
DAPT期間□ クロピドグレル・プラスグレル・チカグレロル □□ クロピドグレル・プラスグレル・チカグレロル □□ クロピドグレル・プラスグレル・チカグレロル□ クロピドグレル・プラスグレル・チカグレロル □ アスピリン（1⽉、3⽉、1年、無期限） □), ワーファリン □ クロピドグレル（1⽉、3⽉、1年、無期限） □), ワーファリン □), ワーファリン□ DOAC(□ DOAC(□ DOAC(), ワーファリン □□ DOAC(□ ビソプロロール・カルベジロール □ プラスグレル（1⽉、3⽉、1年、無期限） □□ ビソプロロール・カルベジロール □□ ビソプロロール・カルベジロール □□ ビソプロロール・カルベジロール（1⽉、3⽉、1年、無期限） □□ ACE阻害薬・ARB・ARNI□ DOAC□ ACE阻害薬・ARB・ARNI□□ ACE阻害薬・ARB・ARNI□□ ACE阻害薬・ARB・ARNI□ MR拮抗剤□□ MR拮抗剤□□ MR拮抗剤□□ MR拮抗剤□ フロセミド・アゾセミド・トラセミド□□ フロセミド・アゾセミド・トラセミド □□ フロセミド・アゾセミド・トラセミド □□ フロセミド・アゾセミド・トラセミド□□ サムスカOD□□ サムスカOD□□ サムスカOD
服 □ サムスカOD)mg□□ スタチン（)mg □□ スタチン（)mg□□ スタチン（)mg
薬 □ スタチン（□ エゼチミブ□□ エゼチミブ□□ エゼチミブ□□ エゼチミブ□ フィブラート系薬剤□□ フィブラート系薬剤□□ フィブラート系薬剤□□ フィブラート系薬剤□ PCSK9阻害薬□□ PCSK9阻害薬□□ PCSK9阻害薬□□ PCSK9阻害薬□ EPA製剤□□ EPA製剤□□ EPA製剤□□ EPA製剤□ ビグアナイド□□ ビグアナイド□□ ビグアナイド□□ ビグアナイド□ DPP4製剤□□ DPP4製剤□□ DPP4製剤□□ DPP4製剤□ チアゾリジン誘導体□□ チアゾリジン誘導体□□ チアゾリジン誘導体□□ チアゾリジン誘導体□ αグルコシダーゼ阻害剤□□ αグルコシダーゼ阻害剤□□ αグルコシダーゼ阻害剤□□ αグルコシダーゼ阻害剤□ SGLT2阻害剤□□ SGLT2阻害剤□□ SGLT2阻害剤□□ SGLT2阻害剤
km/h,分） □メッツ・時/週□ メッツ・時/週□
メッツ・時/週□ メッツ・時/週□メッツ・時/週
メッツ・時/週□ CPX : HR( ), ( )METs, peakVO2( □ 歩⾏訓練()METs□ エルゴメーター(w,分）
リ □ 6分間歩⾏ : ( )m, (ハ □ Karvonen法 : HR ()□ 筋⼒トレーニング
ビ□ ADL訓練
リ □ Borg Scale : 11-13
疾病管理Ns

この計画書は現時点で予想されるものであり、今後の患者さまの状態の変化等により変更となることがあります

呉⼼臓センター

国⽴病院機構呉医療センター

4

5

ＴＣＳＡ勉強会

し保育器「カレオについて」

医療機器安全使用に関する研修会｢PEGカテーテルの種類について｣｢PEG造設方法について｣｢救急領域における栄養管理｣

第４回

研修会名

９月の時間外

9月28日

9月13日

研修会／勉強会時（火） 17:30～18:30（月） 18:00～19:30

日

所

１１Fカンファレンス室

地域医療研修センター１・２場

呉医療センター・中国がんセンター

管理課

庶務係（教育企画部）

師

※敬称略

岩﨑泰昌

ME管理室

一馬

ME管理室栄養管理室

担当部署

院内向け

院内向け

参加

院外

全職種

全職種

対象職種

自己研鑽で専門性を高めましょう!!

久恒

呉医療センター・中国がんセンター

消化器内科

救命救急センター

呉医療センター・中国がんセンター

講

広島県呉市青山町３番１号／TEL:0823-22-3111／ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ：https://kure.hosp.go.jp/

独立行政法人国立病院機構[連絡先]

〒737−0023広島県呉市青山町３－１
独立行政法人 国立病院機構
呉医療センター・中国がんセンター

6

地域医療連携室
髙野 弘嗣
清水 洋祐
森下 早苗
折本 陽一
片山 千雪
T E L：（0823）２２−３８１６