書式第 12号 (法 第28条 関係 )2021年 度

事

業

報

事

業

告

書

報

告

用

特 定非営利活動 法 人 国境 なき医師 団 日本

1事 業 の成 果
国境なき医師団は 1971年 12月 にフランスで 設 立されてか ら 50年 の節 目を迎 えました。国境 を越 えて医療 を
届 け、また、活動地 で 目撃 した人 道危機 や、非 人道 的な状況 を証 言 し始 めてか ら 50年 という月 日が流れました。

2021年 は、シリアでは「今世紀 最 悪の人道 危機 」と称 される内戦が 10年 におよび、ミャンマーでは 2月 に軍事クーデターが発生、アフガニスタンでは政権 崩壊 が起 こるなど、まさに激動の年でした。
コンゴ民主共和 国や中央アフリカ共和 国な どでも武力紛争 がやまず、エチオピアでは北部テイグ レ州で衝 突 が激化 し、多くの市 民が避難 を強 い られています。また、マラリアやはしかといった感染症や、深刻な食料不足 による栄養失調 によって、命 を落 とす子 どもたちも大 勢 いました。
国内避難 民の人びとの数 は過去最 多 となり、気候変動 の影響もあって世 界各地
避難 生活 を余儀 なくされる難 民 。
で 自然災害 が絶 えません。
人道援助 を必要とする問題 の規模 や数 は、残念なが ら
このように世 界 の情勢 はさまざまに変 化 し、私 たちの医療 。
減 るどころか増 える一 方です。そうした中、2020年 から続 く新型 コロナウイルス感染症 へ の対応 では、これまで世
人道援助 を届 けることがで きました。
界 70を 超 える国と地域 の人びとに医療 。

2021年 10月 に受付 を終 了した「新型 コロナウイルス感染症危機対 応募金」では、日本国内における資金調達
目標額 2380万 ユーロ (約 29億 円)を 、延 べ 13万 人の個 人・法人支援者さまからのご支援 により達 成するこ
むより感謝 申 し上げます。
とがで きました。皆さまの ご厚情 にスタッフー 同′
多額 の 公的資金 を受けて研 究開発されている新型 コロナウイルスのワクチンや治療薬が、知 的財産権 によって独「世界 の公 共財」としてあらゆる地域 の人びとに行 き渡 るよう、本年も皆さまとともに強く社会 に占されることなく、
訴 えていきたいと思 います。(参 考記事 はこちら)
また、内戦が続 くシリアやイエメン、マラリアをはじめとする感染症や栄養失調 で 多くの子 どもたちが命 を落 としているナイジェリア、南スーダン、コンゴ民主共和 国、そして、暴力や貧困 か ら逃れるため命 が けで故郷 を離れた人びとが過酷な暮 らしを強いられ続 けているギリシャ、バ ングラデシュ、中米 の 国々など、数 多くの地域で人道 危機 が続いています。

MSFは 民間か らのご寄付 に支えられ、独 立・中立 。公平な立場で援助 を提供するという変わ らない理念 のもと、支援 を必要 とする人 びとに寄 り添 い、一人で も多くの命 を守れるよう全力で活動 を続 けてまいります。

(￨)特 定非営利活動 にかかる事業

A)2021年 の海外での国内事業活動 は下記 の通 りです.活 動期 間 は 2021年 1月 か ら 12月 、活動場所 は
国境なき医師団 日本 の東京事務所 です。
1華 棄難織

￨￨1壼

姜活職織慾

織彗繊資

アジアを含お世界各鑢での人選援助港勤 :=寄 与すべく、曖療および餓ジスティ
クスの繭で、革新的な構鷲 ̀総 発、また翁意工夫:こ よる政春 :〔 取り緯おと共に、・サ｀
オペレーション
活磁罐て'薦 いる物資を爾本から違鐵 達する電機餞itつ いて議 をうさねて
ポート プロジェクト ヽヽ
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篠及び各機の腱鹸鐵篠内トレーニングを実施した後:t、 濠外の活動地 :=幕饉 "漁燿棄轟
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MSFの 等事務綺と連携し、李機政府、鶴鎌機鍵、黎栞会社等 it対 し難きをヽ

アドポカシー活動 行ず在 ヽます。

震MSF機 率 :よ 、主要なミッシ織ンの一つとして、壁ぶ各議での禁療 °人選1緩 騎1活 動
広報活難の1読 .鷺 での最新機戦 itつ いて、曲駁鯵、無 ブサイト、
議示金ならび:=薔 メディアます。
を通して、職存の支援者および―畿:織 套等it驚 して爾知活動 を奪く ヽヽ

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頭磯蒸薫 穣鋳活動1■ 充てる十分な資金を確保するため、雛ることを目輸として、デイレクトメールおよび驚存の支援奮金:十 のニュースレター
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:ム MSFの 合事務場 が應分の良報をしてヽ
薬品キャンペ〜ンならぎ:三 洲101緋 営お餞体 :r犠 みられない瘍気のための新ます。
難イふシアティブ」)に 対し贅壼を強鋤してヽヽ

0

441

2021年 度事業貴合計

73

3,059

マネジメント及び´餞管理貴

東京事務場の連営に機する守ネジメント、および人事・財務・総務・ICT等 の管
その篠理事会、年次総套等アツシエーションの雄彗費鶏
撃藤機の闘難 貴、

MSFイ ンターナシ鋼ナル事務轟 は、ネットワークで継ばれたMSF全 事務綺、およ
その機 海外向け
支織 全

2021年 度事業贄合麟:1,915B)世 界各 国 。地域での医療 人道援助活動 の実施。
国境なき医師団 (MSF)は 世界 37カ 国 に事務 局 または事務所 を持 ち、医療・人道援助活動 を行う、民間非営利 の国際 団体です。オペ レーション事務局 である、MSFフ ランス、MSFス ペイン、MSFス イス、MSFベ
ルギー、MSFオ ランダおよび WoCAは 、医療 ニーズに基 づ き人道援助プログラムを企画・立 案 し、予算 に基づいて世界各国、各地 で医療 。
人道 援助 プログラムを運 営 しています。MSF日 本 をはじめとする各 パー トナ
ー事務局 は、上記の 6つ のオペ レーション事務 局 のすべてとパー トナーシップ協 定を結 び、主 に、援助活動 の。
原 資 となるプログラム支援金 を配分 し、また活動地で の 医療 人道 援助活動 に参加するスタッフを各国内で募集 し派遣する、という形で援助活動 に参画 しています。詳細 は次 ページ以降 を参照。

(2)そ の他 の事業
その他 の事業 は行 っていない。

① 継続プロジェクトー 活動期間は 2021年 1月 から 12月 です。
プログラムが運営された国

20211年 度プ ログラム

受益対象者数(人・ 件 )

プ ロ グラム支援金(百 万円)

アフリカ大陸で第 2位 の広大な面積 を占めるコンゴ民主共和国 (以 下、「コンゴ」)。 長年続 く武力抗争、医療体制 のぜい弱さ、エポラ出血熱やは しかの流行、性暴力の高い発生率な ど多くの問題 を抱 える。新型 コロナウイルスの感染拡大が重な り、医療 ニーズはさ らに膨 らみました。

コンゴ民主共和 国

東部で は、同国史上 10回 日で最大規模 となったエボラ流行が終息。 この
流行 による感染者数 は 3470人 、死亡は 2287人 にのぼった。国境なき医師
団は治療 センターな どで医療 を提供 し、予防接種や健康教育の情報発信 も行 いました。
一方、同 じく赤道州で ::ロ ロのエボラ流行が宣言された。感染が広い範囲に分布 していたため、‖SFは 地域 ごとに隔離施設 を設置。へ き地 には移130

動診療チームを派遣 し、最新技術 を用いて検査能力も高めました。 ￨1月 の終息宣吉までに確認 された患者数は !18人 、死者 55人 で、致死率は42.3%と 前回流行時 の 66%を 大幅 に下回 りました。
外来診療l,694,:00

マ ラ リアの治療 患者

680,700

は しかの予防接種

567,800

20i5年 3月 以降、政府軍 と反政府武装組織 との武力衝突が激化 したイエメ
ン。2020年 には約 17万 2000人 が新たに国内で避難 を強い られ、国内避難民の数 は世界で 4番 目に多いです (国 連難民高等弁務官事務所)。
医療機関への攻撃 による施設の破壊、医療スタッフの不足、医薬品や医療物資 の不足な どを受けて、医療体制は脆弱な状態が続 いている。子 どものイエ メ ン

栄養失調 も深刻です。国境なき医師団は国内 13の 州で医療援助活動 を行いました。
新型 コロナ ウイルス感染症 に関 して、‖SFは 首都サ ヌア とアデ ンの 2大 都
市で拠点治療センター を支援。イップをは じめ とした複数 の市で は専門の治療 センター を開設 して運営 しました。イエ メンでは感染への恐怖や誤 っ536

た噂によ り病院へ行 くことを避ける人が多くいたため、来院時 には手遅れの状態 となっているケースも少な くあ りませんで した。
外来診療

250,300

出産介助23,400新型 コロナ ウイ ルス人院対応!,950

長 らくイスラエルによって封鎖され、人や物資の出入 りが厳 しく制限されているガザ地区。たびたびイスラエル軍 の爆撃 を受け、市民に被害が出ています。また、 ヨルダン川西岸地区は、各地でイスラエル人の人植地が作

パ レス チ ナ

られ、暴力が深刻な問題 となっています。
パ レスチナでは、西岸地区の占領 とガザ地区の封鎖による健康危機 に、新型 コロナ ウイルス感染症 が拍車をかけました。
ガザの保健医療体制は、イスラエルによる !0年 間の封鎖が足かせ とな
り、新型 コロナウイルスの流行以前か ら、必須 の医療機器 。物資 の不足が367

深刻な状態が続いていました。
国境なき医師団は、北部のアル・ アウダ病院 における整形外科治療 と、外来診療所 における小児・ 成人 の術後ケアを継続。理学療法 と精神保健 カウ
ンセ リングも提供 し、患者の長 い治療 を支えています。また、暴力 による外傷 の骨感染症治療 に特化 した複数 の活動 を運営 しました.
外来診療87,300

手術

2,650

プログラムが:重 営された日 ￨￨

212i年度プログラム

受益対象者数￨.(人 。件)プ ロ グラム支援 金￨(百 万円)￨南スー ダ ンは武力衝突の激化、新型 コロナウイルス感染症、大洪水、深刻な食料危機な ど、複数 の緊急事態 に見舞われ、人道援助 を必要 とす る人は
人口の約 3分 の 2に あたる 750万 人に達 しました。国境なき医師団は、緊急の医療・ 人道 ニーズに対応する とともに、国内で展開 している :6の プ

南スーダン

ロジ ェ ク トで必須診療 を継続 しました。
繰 り返され る激 しい戦間により、 :月 か ら 10月 までに 2000人 以上が死亡し、数万人が避難。‖SFは 大勢 の重傷患者 の救急医療 に当た りました。
2年 連続 で発生 した大洪水では、南スー ダンの広 い範囲で 100万 人以上が被災。MSFは 、主 にマラリア、呼吸器系感染、急性水様性 下痢 の患者数千
人 を治療。緊急医療 を担い、膨大なニーズに応 えました。 また、マ ラカル
では大規模なは しかの集団予防接種 を支援 し、大 ピボ ール行政区では栄養559

支援 を拡大 しました。
外来診療

688,000

マ ラリアの治療

195,300

身体的暴力 を受け治療 を行 った患者

2,340

シ リアでは 10年 以上にわたる内戦が続 いてお り、何十万人が死亡 し、1300万 人以上が家を失いました。空爆は 2020年 も続 き、多くの地域で支援や医療 が行 き届 いていません。国境なき医師団の活動 は、情勢不安 や、
シ リア政府か ら許可 を与えられていないことによって大きく制限され、必要な援助 が妨げ られています。交渉 が可能な地域では、病院や保健 センタ
ー を運営 または支援 し、避難民キャンプでは医療 を提供 しています。国際‖GOが 立ち入れない地域では、医薬品や救援物資な どを寄贈 し、遠隔でス
シ リア

タッフ研修や技術的ア ドバ イスを行 うほか、施設運営のための資金援助 も行 っている。 また、新型 コロナウイルスの感染拡大 にも対応 しました。反体制派 の最後 の拠点である北西部イ ドリブ県では、シ リア政府 と同盟国 に535よる大規模な軍事攻勢が行われ、 !00万 人近 くが避難 しました。国境なき医師団の支援先病院 には、空爆 による負傷者が一度 に :0人 以上搬送 されることもたびたびあ りました。
外来診療

4:6,700

定期予防接種数

177,300

救援物資 の提供世 帯数!8,600

イラ クで は、北部 の都市 モス ルで過激 派組織 「イス ラム 国」 (lS)の 3年に及ぶ支配が 20:7年 に終わ ったものの、戦間によるイ ンフラの破壊な どによる余波にいまだ苦 しめ られています。イラク全土で国内避難民の数 はi38万 人に上 る (国 連難民高等弁務官事務所)。
国境なき医師団 (‖ SF)は 、復興 の初期段階 にある国の保健医療 システ ムを支えるとともに、避難生活 を送 る人び との支援 を行 っています。2019年
以来、市民による大規模な反政府 デモが続 き、‖SFは 負傷者への緊急援助
イラ ク

活動 も複数 の県で行 いました。
新型 コロナ ウイルス感染症 に関 して、首都バ グダッ ドでは保健省が運営する病院 を支援 し、特に重症患者 の治療 に当た りました。また、モスルでは術後ケア・ センター を一時的 に新型 コロナ治療 センターに改装。集中治療室 の増設 も行 い、重症患者へ の治療 に当た りました。キルクー ク県にある
ライラ ン避難民キャンプでは、新型 コロナの隔離施設 と治療 センター を設

172

置 しました。
外来診療

80,900′
むの ケア個別相談

69,:00

出産介助:4,400―‐
プログラムが運営￨

202:年度プログラム

された国

受益対象者数(人・ 件)

プログラム支援金(百 万円)

ナイジェ リアでは、北部 のザ ムフアラ州 とボルノ州で戦間が拡大。国境なき医師団は、紛争 による影響 を受けた人び とへ の医療提供 に重点を置 くとともに、ナイジェ リアで多岐 にわたる一般・ 専門医療活動 を行 っています。
ボルノ州では、政府 と武装勢力 との間で :0年 以上にわたって紛争が続 いている。国連 の推計では、210万 人以上が避難生活を送 り、その うち !00
万人は何 の援助 も受けていません.虐 殺や誘拐事件 も相次 いで起 きた。
‖SFは 現地入 りできた地域で医療援助 を行 っています。
同州 マイ ドウグリでは、子 どものための栄養治療 センター と、集中治療室
ナ イジ ェ リアを備 えた小児病院 を運営.ン ガラとバ ンキの避難民キャンプではマラリアの治療 を行い、予防薬を配布 しました。 このほかボルノ州では専門医療 を提供 し、公立病院で救急医療 を支援 しています。
北西部では武力衝突や強盗が増加 し、多くの人が家や生活基盤 を奪われ ました。約 10万 人が 20:8年 の戦闘 を受けてザ ムファラ州内の町 に避難 して
お り、 これ らの町で国境なき医師団 は一般診療やマラリア治療 を行い、数千人の子 どもを栄養治療センターに受け入れ ました。

919

外来診療

432,600

マラ リアの治療:27,600

外来 で栄養治療 を行った子供の数
新型 コロナ ウイルス感染症 の流行 と首都ベ イルー トの大規模爆発 が、前年
か ら続 く経済 。政治 。社会的不安で衰えた医療体制に追 い打 ちをかけまし

23,300た。
8月 、首都ベ イルー トで起 きた大規模な爆発 により、少な くとも 200人 の命 が奪われ、多 くの家屋 と建物 が損壊。た くさんの人がけがの治療や、行レバ ノ ン

方不明の家族 の捜索のために外出 し、あ らゆる感染予防策が後回 しになったことか ら新型 コロナ ウイルス感染症例 が急増 した。日境なき医師団は、
医療 と,む のケアのほか、衛生キッ トの配布や、貯水 タンクの設置な どを行
い、被害地区の住民を支援 しました。
新型 コロナ ウイルス感染症 がまん延 し保健医療 を圧迫。一連 のロックダウ153

ン (都 市封鎖 )で 、経済危機がさ らに悪化 しました。‖SFは 患者 の増加 を受け、ベ ッカー高原 の活動先病院 を新型 コロナ ウイルス感染症治療施設 に転用 し、南部のシプ リン研修 センターの隔離施設 を支援。
ザ ー レ市 のイ リヤース・ ハ ラー ウイー病院では、患者 の トリアージを効果
的 に行 うため に、救急処置室での活動 を調整・ 拡大 しました。さ らに、国内の複数 の場所 で検査 と健康推進活動 を展開 しています。
外来診療

152,900

心のケア個別相談::,600

出産介助

4,610

プログラムが運営
さ,れ ￨た 回

202:年 度プログラム￨￨￨￨￨￨￨￨￨‐ ￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨

受益対象者数￨￨(人・ 件)￨

プログラ
ム支援金
(百 万

11円

国境なき医師団 (‖ SF)は ヨルダンで、中東各地 の戦争 に巻 き込 まれた負
傷者 の再建外科治療 を行 うほか、シ リア人難民や難 民受入地域 の住 民に医療 を提供 しています。
新型 コロナ ウイルス感染症 の大流行 を受けて政府が厳 しいロ ックダウン(都 市封鎖 )を 課 した 3月 中旬か ら 5月 末 の間は、各活動 プロジ ェ ク トの

e

tul>

変更や中断 を余儀な くされました。
首都ア ンマンにある‖SFの 再建外科病院 は、中東各地の紛争で負傷 した患者 に包括的なケア を提供 しています。 しか し、新型 コロナウイルス感染症が大流行に至った当初は国境が封鎖 され、‖SFも 新規患者の受入を数力月

357

停止 し、既存患者の最低限 の手術 を軌刀するにとどまりました。
::月 に新型 コロナ ウイルス感染症例が ピー クに達す ると、保健省の支援妥
請 に応 え、院内に 40床 の専用病棟 を開設。 この病棟は症例 の減少 に伴い、 12月 末 に閉鎖され ました。
外来診療

23,900′
むのケ ア個別相談

4,530

手術

ケニ ア

700

首都 ナイロピの広大なスラム街や、30年 以上の歴史を持 つ ダダーブ難民キャンプでは、多くの人が生命 を脅かす病気の通切なケアを十分 に受け られず にいます。
ケニ アでは難民、性暴力被害者、薬物使用者 のケアを提供す るほか、HIV/エ イズなどの公衆衛生上 の課題 に対応 し、 これ に新型 コロナ ウイルス感染症 の大流行へ の対策が加わ りました。
新型 コロナ ウイルス感染症 による医療機会 の制約や保健医療従事者 のス ト
ライキもありなが ら、国内各地で援助 プロ グラムを維続.首 都 ナイロビでは、国境なき医師団の医療、性別およびジ エングーに基 づ く暴力 (SGBV)の被害者 を対象 とした電話カウンセ リング、外傷治療施設や救急搬送サ ー303

ビスが、陣痛 を迎 えた妊婦 をは じめ多くの患者 の命綱 とな りました。
3月 には、キア ンプ郡で薬物使用者 のための医療 プログラムを開始。 ￨つの施設 で、オピオイ ド代替療法 か ら、HIV/エ イズや結核な どの病気の治
療、,む のケア、外傷 へ の処置 に至るまでを提供 しています。
出産介助

9,120

性暴力の被害者 への治療
国境なき医師団は南アフリカ共和国 (以 下、「南ア フリカ」) で、新型 コ

3,750

ロナ ウイ ルス感染症 へ の対応 を支援 す る とともに、 HIV/エ イズや結核 の患者、性暴 力被 害者、社会的 弱者 であ る移 民へ のケアに取 り組 んで い ます。
新型 コロナ ウイ ルス 感染症 の余波 を受 け医療サ ー ビスの利 用が大幅 に減 少
しま した。 これ に対処 す るため、国境 な き医師団 (‖ SF)は 既存 の活動 を更新。 国内 のプ ラチナ鉱 山地 帯 の性 暴力関連 プ ロジ ェ ク トで は被 害者 が保南ア フ リカ共和 国

健 医療 を経続 で きるよ う、電話 でカ ウンセ リングを行 い、公共交通機 関 の停 止時 には移動 手段 を提供 しま した。
エ シ ョウェ地 区 とカエ リチ ャ地 区では、経 口の HIV自 己検 査 キ ッ トの 大規。
模配布 と、地元施設 での新型 コロナ ウイ ルス 感染症・ HIV/エ イズ 結核の一括検 査 を行 い、 HIV/エ イズ 。結核 診療 の維持 に注 力。 また、抗 レ ト

526

ロ ウイルス薬 (ARV)や その他 の慢性疾 患 の治療 薬 を患者 の 自宅や地域 の集配所 に届 けた り、薬剤耐性結核 (DR― TB)の 患者 に在 宅医療 を行 い ま し
た。
Ａ４
●●
う
●●

結核 の治療 を開始 した患者
性暴 力 の被害者 へ の治療

ｎｖ■■

支援 先プ ロ グラムで第 一選択薬 によ る抗 レ トロ ウイルス療法 を行 った 患者)

プロ グラムが運営された回

2021年 度 プログラム￨.

受益対象者数(人 1件 )

プログラム支援金
(百 万円)

チャ ドでは、20:8年 か ら国全城で猛威 を振 るっているは しかの流行対策と、マラ リアや栄養失調な どの健康問題 に注力 しています。
国内の広 い範囲で引き続 きは しかが流行。特 に南部地域で患者が急増 しま
した。公衆衛生省は疑 い症例 を 7412件 と報告 しています。

チャ ド

国境なき医師団は緊急対応チームが治療 とワクチンの提供で地元保健当局を支援。は しかで何人 ものの子 どもを失った世帯もあ り、治療 を受けな
い、あるいは伝統的治療薬 しか使わない患者が多い ことがわか りました。
そ こで地域 の リーダー らと緊密 に連携 し、は しかの予防 と、国境なき医師

160

団の支援先医療施設 で受けられ る無償 の治療 について周知 しました。
外来診療

165,700

マ ラ リアの治療 患者

91,800は しかの予防接種

60,700パ プアニ ューギニ アでは、結核 を患 う人が多く、国内の死 因の上位に位置しています。国境なき医師団は国家結核対策 プ ログラム と連携 し、首都ポ
ー トモ レスピー と湾岸州で、結核患者のスクリーニ ング検査、予防、診
断、治療、経過観察 と一連 のケアの改善 を図っています。
多剤耐性結核 (MDR― TB)に 対する世界保健機関の新 しい治療勧告に準拠
し、‖SFの 治療でもすべ ての薬が経口となった ことか ら、患者には痛 い注

パプア・
ニューギニア

射薬 の毎 日の投与が不要 とな りました。重度 の副作用も低減 され、治療継続 に寄与 しています。
‖SF診 療所 の医療日外 か らも多くの患者が受診。結核 と診断された人を、患者登録 と治療 のために各治療施設 に紹介 しています。また、既存 の診療
所 に結核検査施設 を立ち上げ、首都特別区保健局が北西部の医療日での診220

断を拡大す る支援 をしました。
外来診療:8,600

結核 の治療 を開始 した患者:,090

ニジ ェールは新型 コロナ ウイルス感染症 の流行による多大な影響 を受けました。国境な き医師団は、患者が最 も多い首都 ニアメで新型 コロナ治療 セ
ンター を建設。同市の新型 コロナ専門 コールセンター と、他の主要都市 の=) r- tV

医療施設 も支援 しました。
6月 の豪雨では、ニ ア メの最も貧 しい地区や、マラデ イ市、タウア市、テイラベ リ市 の一部で洪水が発生。MSFは 避難者 に飲み水を供給 し、移動診療 を設置 した。特に被害が深刻な場所 に、救援物資 の提供や̀も のケアを実47:

施 しました。
新型 コロナウイルス感染症 の影響で抗 マ ラリア薬が不足 した こと、また人び とが医療機関を受診できなか ったことによ り、マ ラ リア患者の数が前年よりも増加.雨 期 の到来が早 かったことも、感染拡大を招 きました。
外来診療

681,200

マ ラ リア の治療

29:,600

外来診療 で栄養治療 を行 った子 どもの数

27,000プログラムが運営￨■

2021年 度 プログラムれた日 ‐￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨

受益対象者数(人 。件)

プログラム支援金(百 万円)

ウガングでは、HIV/エ イズのケア、難 民居住地での性別およびジェンダ
ーに基 づ く暴力 (SGBV)被 害者 の支援、青少年 の リプ ロダクテイブ・ ヘ ル
スケア (性 と生殖に関す る医療 )を 提供 しています。
カセセ市の青少年診療所では、!0代 の母親 のための産前・ 産後ケアな どの
リプロダクテイプ・ ヘ ルスケアを、若者 に親 しみやす い安全な環境 で提ウガンダ供。啓発活動や レクリエーシ ョン活動 を通 じて、若者の受診や健康教育参
加 を促 しています。社会における差別や偏見を減 らし、利用が広がるように、 これ らの支援 を公立の保健医療施設に移 しました。
また、近隣のジ ョージ湖およびエ ドワー ド湖―帯の漁民は、 自宅 を離れて100

過 ごす時間が長 く、収入は現金が基本で、港 には性産業 があることか ら‖IVの 感染 リスクが高いです。国境なき医師団 (‖ SF)は 、地元当局や他 の医療提供者 と協力 して、地元民に固有のニーズや習慣 に合わせた HIV関 連
支援 を行 っています。
外来診療

29,000雌 のケア個別相談

7,820

性暴力 の被 害者 へ の治療

680

国境なき医師団は、プルキナファソでの活動 を拡大。複数 の新規 プロジェ
ク トを立ち上げ、暴力の被害を受けた人び とに援助 を提供 しました。
国内の紛争避難民の数 は、20:9年 末 の約 56万 人か ら、:00万 人を超 えるまでに急増 (緊 急救援・ 復興国家評議会 CO‖ ASUR発 表)。 サヘ ル、 ノー
ル、サ ン トル =ノ ール とい う 3地 方 は情勢不安 の影響 が特に色濃 く、大勢が住 まいを追われ、安全 を求めて移動 したため、仮設住居な どの必須物資の需要 が大幅に増加 しました。
MSFは 同地方の避難民や避難先の住民の支援 に回ったものの、治安の悪化

ブルキナフアソ

73

により‖SFを 含む人道団体の援助は著 しく妨げ られ ました。
治安 についての懸念や新型 コロナ ウイルス感染症 の大流行があったものの、‖SFは プルキナフアソでの支援 を強化 し、日窮者 に一般・ 専門医療 を提供。 また、調理キツ トや衛生キッ トな どの救援物資の配布、 トラックでの給水、集団予防接種 のサポー トも行 いまし。
外来診療589,400

マ ラ リアの治療

226,700は しか予防接種:49,900

マ リ中部 では武力紛争 と住 民同士 の抗争 が急増 。 2840人 以上が亡 くな り、大勢が住 まいを追われ ました。
武装勢力間の激 しい衝突、犯罪 の増加、地雷 の拡散 によ り情勢不安 が広がる中、国境なき医師団 (‖ SF)は 、連隔地 であるモプテイ州バ ンデ イアガ
ラ地区、モン ドロ地区、 コロ地区、 ドウエ ンザ地区、テネンクー地区 と、セグー州ニ オノ地区を脱出できない人び とへの医療ケアや支援 を継続。 こマ リ

れ らの地域では基本的な生活条件がほ とん ど整 ってお らず、避難民と避難先 の住民の両方を助けるために移動診療 を強化 しました。
また、首都バ マコでは保健省 と協力 して新型 コロナウイルス感染症 の重症患者を治療 し、大流行への対応 を支援 しました。がん治療 と小児医療 にも引き続 き注力 し、腫瘍医学活動 を拡大 して、バ マコで子宮頸がん 。乳がん

420の早期 スクリーニ ングと診 断 を後押 し、手術や化学療法な どの治療 を提供
しました。
外来診療

5:0,900

定期予防接種459,300

マ ラ リアの治療

193,100

プログラムが運営された国

202:年度プログラム￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨

受益対象者数(人・ 件)「プ￨ロ グラム支援全(百 万円)

リベ リアでは、首都 モンロビアで小 児科病院 を運 営 し、子 どもの疾患 に対応.精 神疾患や てんかんのある人び との新 しいケアモデ ル も実践 しています。

20:5年 のエボラ出血熱流行時 に首都 モンロビアで開設 したバー ンズビル・

リベ リア

ジャンクシ ョン病院 の小児科専門医療 を継続。新型 コロナウイルス感染症に伴 う移動制限が課された 3月 には外科 スタッフの派遣が難 しくな り、小児外科 の停止 を強い られ ました。感染予防 。制御策を強化 し、小児救急・215

入院医療 を維持 し、マラリアや栄養失調 の患者 を多数治療 しました。
近年 のパー ンズビル・ ジャンクシ ョン病院は、 リベ リア人医療従事者 の小児科研修施設 となっています。看護師、医師、麻酔科看護師 の研修 を行 ったものの、新型 コロナウイルス感染症の感染 リスクを受け、研修医制度は中止 しました。
小 児入院 患者

4,250

心 の不調 やてんかんのケア を行 った人数

2,370

国境なき医師団 (‖ SF)は 現地 の団体「 リカー ン」 と連携 し、首都 マニ ラのスラム地区に住む人び との リプ ロダクテイプ 。ヘ ルスケア (性 と生殖に関する医療 )の 改善 に取 り組 んでいるほか、 ミンダナオ島の国内避難民ヘの支援、新型 コロナウイルス感染症および自然災害への対応 も行 いました。

2016年 か ら、マニ ラでも特 に人口密度 と貧困度 が高いサ ン・ アン ドレス と
トン ドの 2つ の地区で、 リプロダクテイブ・ ヘ ルスケアや、子官頸がんのフ ィ リピン120

スクリーニ ング検査お よび治療 を提供。活動 をリカー ンが引き継 ぎ、 これらの援助 を継続 していきます。
新型 コロナウイルスの集団感染 を受け、‖SFは サ ン・ アン ドレス と トン ドの治療施設内外 で、患者の接触歴の追跡や感染予防・ 制御 を支援 しました。
外来診療

12,500

産前健 診

200

アフガニ スタンでは数十年 にわた って紛争 と情勢不安が続 き、経済 とインフラが荒廃、多くの人び とが人道援助に頼 って生活 を送 っている。医療 シ
ステムも脆弱な状態が続 き、人材や資機材 の不足、病院への攻撃な どにより、多くの人が必要な医療 を受けられない状態 にあ ります。

アフガニスタン

首都 カプールのダシュ・ パ ルチ病院 にある国境なき医師団 (MSF)の 産科病棟が襲撃され、24人 の命が奪われ ました。事件 について解明されず、 この病院での活動終 了 とい う決断 に至 りました。
戦闘が続 くヘ ルマン ド州ラシ ュカルガでは、州立ブース ト病院を支援。救急処置室では、外傷や呼吸器感染な どの患者 を !日 に約 300人 対応 しまし60た。
新型 コロナウイルス感染症 への対応 として、プース ト病院で妊娠中の女性
な ど弱 い立場 の人び と専用の新型 コロナ病棟 を運営。ヘ ラー ト州では治療センター を開設 し、重症患者 へ酸素療法な どの治療 を行いました。
外来診療:30,500

出産介助36,300

外科 手術

6,990

プログラムポ鍾営
された目

202:年 度プ●￨グ ラム￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨

受益対摯者数(人・ 件 )

プログラム支援金
(百 万円)

ミャンマー政府 による大規模軍事作戦 か ら逃れ た大勢 のロヒンギヤ難民が、バ ングラデシュで避難生活 を送 る。難民キャンプでは基本的な権利や医療サ ー ビスヘのアクセスが制限され、人び とは肉体的 にも精神的 にも追い詰め られています。
国境なき医師団 (MSF)は バ ングラデシ ュで新型 コロナ ウイルス感染症流行下の保健医療継続 を重視。 ロヒンギヤ難民や都市 のスラム地区の困窮者への援助活動 を維持 しつつ、新型 コロナ ウイルスに合わせて活動 を調整 し

バ ングラデシュました。
コックスバザ ール県では !2の 施設 を運営 し、 ロヒンギャ難民と避難先 の地域住民の両方 に医療 を提供。 この うち 3施 設 に重度 の急性呼吸器感染症
専用の隔離 。治療 センター を設置、他の 6施 設 でも新型 コロナ ウイルスの150

感染疑 いのある患者用に治療区画 を整備 しています。移動制限な どの措置により援助対象者、人道援助団体、当局にも障壁が増 え、医療の利用機会が奪われたため、‖SFの 外来診察数 は半減が続 き、急性 の呼吸器疾患で受診する難民の数も減少 しました。
消春 した水の提供料 (リ ッ トル)
外来診療
̀むのケア個別相談10,000,000
568,400
27,400もに医療
パ キスタンでは、孤立 したへ き地や都市部 のスラム、紛争地 を中′を受けづ らい状況が続 いています。特 に女性 と子 どもをめ ぐる医療事情は深刻な状態 にあり、経済事情な どの理由でへ き地 に住む女性が、妊娠中や分娩時 に予防可能な合併症 で命 を落 とすケースが後 を絶 ちません。
新型 コロナウイルス感染症の流行 を受けて、国境なき医師団は国の対応 を支援。 ロワー・ デ ィール郡、ペ シャワール市、バロチスタン州な ど各地の病院で感染予防 。制御策を導入 し、 コロナ患者用の隔離病棟 の設置な どをパ キス タン行 ったほか、医薬品や個人用防護具 を寄贈 しました。
モンスー ン期 に洪水が発生 した際には移動診療 を設置 し、 ￨力 月で 4000人
以上 を治療。約 2500世 帯 に救援物資 を配布 し、主な水源 を復旧させ ました。シン ド州 とハ イパ ル・ パ フ トゥンハー州 の医療施設で は、デ ング熱 の219発生が報告されたため、保健 当局 と協力 して感染予防 と媒介虫駆除 のメッ
セージを発信 し、蚊帳 を寄贈 しました。

カンボジア

出産介助

31,500

外来で栄養治療 を行 った子 どもの数

9,190

新型 コロナ ウイルス外来診療
C型 肝炎が重大な健康問題 の一つであるカンポジア。国境なき医師団は国内の病院 と連携 し、20:6年 か ら C型 肝炎の治療 を提供 しています。
新型 コロナウイルス感染症の大流行 に対応す る保健省への 支援 のため、長6,770

年実施 してきた C型 肝炎プログラムを中断 しました。
首都 プノンペ ンの日立基幹病院 (‖ RH)で C型 肝炎の診療 を継続 .他 の 3

60

病院 の外来部門 にも国境なき医師団 (‖ SF)ス タッフが常駐 し、確認検査
や治療 のための ‖RHと の連携を手配 しました。既存の患者が 自宅で治療 を続 けられ るように残 りの服用分 を手渡す一方、新たに診断され た患者は待機 とな りました。

C型 肝 炎 の治療 を開始 した患者

2,640

プ ログラムが運営

2021年 度プログラムされた日

1受 益対象者数(人・ 件 )

￨プ ロ￨グ ラ￨ム 支援金￨￨(=￨万 円)

各地域 で武力抗争が激化 し、住民に対す る暴力が増加 しているハ イチ。特に首都ポル トープランスでは、ギャングによる勢力争 いが深刻です。経済的な問題か ら必要な医療 を受け られない人 も多く、国境なき医師団はさま
ざまな専門医療や救急医療 を提供 しています。
首都で ‖SFが 運営す る救急診療所では、重度の喘息発作、小児の緊急症
例、暴力や事故が原因のけがによる組織損傷な どの救急患者に処置を行 っています。タバ ル外傷病院では、開放骨折や胸部 。腹部 の銃創 といった致
命傷 の患者 に、救急ケア、手術、理学療法、 理 。社会的支援 を提供。ま
̀む

ハ イチ

た、医薬品の寄贈、施設の修復、職員の研修 を通 じ、日立大学病院 の成人・ 小児救急治療室をサポ ー トしました。
首都 の ドルイヤール熱傷病院 は国内唯 ―の熱傷専門施設 であ り、不安定な生活環境でス トープによるやけどな ど家庭内事故の リスクの高い地域か ら
多くの患者を受け入れています。 この病院 は新型 コロナウイルス感染症 の471

治療 に転用され ました。
救急診療

3,780

性暴力の被害者へ の治療

3,700

身体的暴力 を受け治療 を行 った患者

1,630

国境なき医師団は 20:2年 か らイランにおいて、薬物使用者、ア フガニス
タンか らの難民、ホ ームレスなど、医療か ら排除されがちな弱者 に医療援助 を提供 しています。
イランは公式に 95万 人のアフガン難民と 2万 8千 人のイラク難民を受け入れています。アフガ ン人は難民以外 にも、パ スポ ー ト保有者 と非正規在日者 を合わせて約 250万 人が居住 しています (国 連難民高等弁務官事務所)。
こうした移民 。難民や、ホーム レス、 ゴルバ テ ィ族、薬物使用者 (公 式推計値 は人口の 3.5%に あたる 280万 人)な ど、社会的 に疎外され た人び とは、誰 もがどこでも保健医療 を受けられ る「ユニバーサ ル・ ヘ ルス・ カバ
イラ ンレッジ」の実践 を政府が公約 していても、医療 の助 けをなかなか得 られていません。
‖SFは 、感染症 の リスクが高い困窮者 に、首都テヘ ラン南部の保健医療施
設 と移動診療 を通 じた包括的なケアを継続的 に提供。診療、感染症(HIV、 結核、B型 肝炎)検 査、梅毒な どの性 感染症 の治療、専門医の紹介、産前 0産 後ケア、家族計画な どを行いました。また、イランの薬物使
むのケアの活動 も行
用者 の間で特 に感染 の 多い C型 肝炎の検査 。治療や、′160っています。
外来診療

29,500

心 のケア個別相談

6,060

C型 肝 炎治療 を開始 した患者

190

プログラムが錘営された国

2021年 度プ●プラ￨￨ム￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨

受益対象者数(人 。件)

プログラ
ム支援金

￨

￨(百 万1円 )ベ ネズエ ラでは、大勢の人び とが政治・ 経済危機 の あお りを受けてお り、
新型 コロナウイルス感染症 の流行 によって、 これまで以上 に医療 へ のアク
セスが妨げ られてい ます。国内全域の病院で、スタッフ、物資、設備が不足 し、水などの基 本的な条件 も整 っていません。
国境なき医師団は新型 コロナウイルス感染症による状況悪化の中で、アマ
ソナス、アンソアテギ、ポ リバ ル、 ミランダ、スクレ、タチラ、首都地区
とい う 7州 の 38の 公立医療施設で、弱 い立場 に置かれた人び とへ の医療ベネズエラ

提供 を継続。必要に応 じてこれ らの施設に、疫学的調査・ 監視 の補佐、隔離区画・ トリアージ体制の設置、緊急対応 の強化 といった技術支援 を行いました。
‖SFの 活動 の大部分は、 リプロダクテイブ・ ヘ ルス (性 と生殖に関する健康 )や 予防接種な ど、―般 。専門医療画面の強化 を重視 している。全プ ロ
ジェ ク トで、健康教育や,む のケアも提供 しました。 また、患者や医療施設

106に医薬品を寄贈 したほか、医療従事者の研修、廃棄物処理・ 水 と衛生設備の改善 を通 じ、医療施設 のインフラを向上させ ました。
マ ラ リアの治療

49,000

心の ケア個別相談

6,:30

避妊 に関す る相談

5,710

マ ラウイで国境なき医師団は、同国最大の死因である HIVと 子宮顕がんの患者 のケアを続けています。
マラウイの HlV/エ イズ対策は改善 しているものの、有病率は 9%近 くと依然 として高いままです。‖SFは 有病率 !7%の チラヅル県で 15年 前か らHIV/エ イズケアを支援 し、第一選択および第二選択 の抗 レ トロウイルス

マ ラウイ

薬 (ARV)治 療が効かない患者や、子 ども、青少年 といった困窮者に重点を置いています。
ブランタイヤ県では、クイー ン・ エ リザベ ス中央病院 と連携 して、HIVとの重複感染染率が高 く、スクリーニ ング検査やケアが不足 し、公衆街生上186の大 きな問題 となっている子官頸がんの治療 に取 り組みま した。 この援助プログラムでは、健康教育、スクリーニ ング検 査、手術、化学療法、進行がんの緩和ケアな どを行っています。
支援 先 プ ロ グラムで第 一選 択薬 によ る抗 レ トロ ウイルス療法 を行 った 患者
結核 の治療 を開始 した患者

4,010
310

広大な国土を持 つ イン ド。国内 における不平等が深刻 で、所得や居住地によって受けられ る医療水準の格差が著 しいです。
国境なき医師団は、社会 の周縁 に追 いや られた人び とへ の公共サ ー ビスの不足を補 うため、カシ ミール地方の 4地 区の病院で,む のケアの活動な どに従事。また、ニューデ リー市内の診療所では全年齢層 を対象に 24時 間体
制・ プライバ シー厳守で、性別およびジエンダーに基 づ く暴力 (SGBV)の

イン ド

被害者 を治療 しています。新型 コロナ ウイルス感染症対策による制約が生
じると、SGBV被 害者支援 を電話でのカウンセ リングサ ー ビスやデジタル通
信での健康促進活動 に移行 し、持続性の確保 を図 りました。
マニ プール州 の HIV/エ イズ施設では、患者のニーズに合わせたケアモデルを実践。また、抗 レ トロウイルス治療施設 と地区病院の HIV感 染症入院
治療 を支援 し、ホーム レスの注射薬使用者 に食料引換券 と保存食 を配布 しています。
結核 の治療 を開始 した患者

C型 肝 炎 の治療 を開始 した患者

■マ

性暴 力 の被害者 へ の治療

￨,180

―
プログラムが運営された日

121211111年

度プログラム

受益対象者数￨￨(人・ 件)￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨￨

=￨￨

プログラ
ム支援金

￨￨

￨￨￨

く百万円)￨

口境なき医師団はタンザニ アで、隣ロブルンジか らの難民 と地域住 民に医療 を提供 しています。
20:5年 に隣国ブルンジで暴動 が発生 し、多くの人がタンザニ アに逃れてきました。約 2万 人が帰国 しましたが、自国での安全を期待できず、 :4万7000人 以上がいまも避難生活 を送 っています。避難キャンプ外へ の移動 はタンザニア制限され ているため職探 しもできず、減少する一方 の人道援助 を頼 りに暮らす しかありません。 タンザニアにいる難民へ の対応 は、慢性的な資金不足が世界的 に見ても特 に深刻 です。
キ ゴマ州 にある 3つ の難民キャンプの ￨つ 「ン ドゥタ 。キャンプ」で は、‖SFが 主要な医療団体 として活動 してきました。病院 と 4つ の診療所 を連40携させなが ら、同キャンプの難民約 7万 人 と周辺住民約 2万 人の医療 を支えています。
外来診療

293,600

マ ラ リアの治療

30,600′
Sの ケア個別相談

11,500

国境な き医師団は ミャンマー全土でプロジェ ク トを継続 し、接触の難 しい
コミュニティでの医療不足や、民族間の対立 のあお りを受けている人び とのニーズに応 じています。
ラカイ ン州 とシャン州では、年間を通 じて紛争被害者 らへ の支援 を行いました。
新型 コロナウイルス感染症 の大流行はあ りなが らも、ラカイ ン州北部 の ミ
ャウー 県 をは じめ州内の複数 の場所 に移動診療チームを派遣 し、国内避難民に一般医療 と心のケアを届けることができました。 また、公立病院への医療 0物 流支援、保健・ スポーツ省 の検疫施設 の運営支援、同省職員へ のミャ ンマ ー

100

個 人防護具の提供な ども行いました。
6月 、ヤ ンゴン管区の HIV陽 性患者は、国家エ イズ対策プログラムに完全に引き継がれ ました。新型 コロナウイルス感染症 の大流行で移動制限 が課され、抗 レトロウイルス薬 (ARV)が 手 に入 らな くな った患者 もいる中、‖SFは シャン州で、戸別訪間 によ りできる限 り薬 を配布 .カ チン州バ モー
市 の HIV/エ イズ診療所は、年末 に聞鎖 しました。
外来診療

58,!00C型 肝 炎 の治療 を開始 した患者

1,540

結核 の治療 を開始 した患者

330

シエ ラ レオネでは、母親 と 5歳 未満児の高水準 の有病・ 死亡率 の引き下̀ヂを目指 し、周産期・ 小児科ケアに注力 しています。
医療 スタッフの決定的な不足より、最困窮者への支援が行 き届かない。国
境なき医師団は、その不足を補 うために、5歳 未満児、妊婦、授乳期 の女
性 に医療 を提供。3つ の首長領 (ゴ ラマ 0メ ンデ、ワン ドル、 ノンゴワ)の末端保健施設 :3カ 所 と、ケネマ地区ハ ンガ市 の病院 にスタッフを配置

シエラ レオネ

し、集中栄養治療 センター、一般小児科医療、 マラリア治療 を補佐 しています。
トンコリリ地区では、マグプラカ市 の地区病院 と周辺の 9つ の保健医療施
設 を支援 し、感染予防 。制御策 と水・ 衛生設備 を改善。また、必須医薬品の供給やスタッフの研修にも協力 しています。その他、家族計画、HIVのむ理・ 社会的支援、性別 およびジエンダーに基づ く暴カ
母子感染予防、′￨￨(SGBV)の 被害者 に対する医学的処置な どの援助 を提供 しています。
外来診療

140,100

マ ラ リア の治療 患者

53,!00

出産介助

5,850

プ●グラムが運営された国

マ レー シ ア

2021年度プログラム

1受 益対象者数(人・ 件 )

国境なき医師団は 2015年 より、難民や庇護希望者 に医療支援 を提供 しています。
私たちは難民の方 々 と密接 に連携 し コミュニテイが特定 したニーズを支援するために COVID― 19で 一時的 に中断され たもののサ ー ビスを提供 し、
難民支援 を継続 しました。パ ンデ ミックの影響 を受けた人たちを中￨む に食む理社会的サポー
料 の配給や医薬品の供給 を行い、健康管理、健康教育、′￨プ ロ￨グ ラ￨￨ム

支援金(百 万円)￨￨!

トとカウンセ リングを、ペ ナンに設 立 した診療所 と移動式診療所 にて、現地 ‖GOの ACTSと も連携 し、提供 しました。
外来診療!￨,770

長年 にわた り続 いた軍事的 。社会的不安 によ り、医療施設や専門職 の人材が不足 し、保健医療体制 が弱まっていたコー トジボワール.国 境なき医師団 (‖ SF)は 産科医療 をは じめ とした支援 を行 って きました。
2019年 に全活動 を保健担当局へ 引き継 ぎ撤退 したが、再び同国に入 り、新コー トジボワール型 コロナ ウイルス感染症対応 を支援 しました。
最大都市ア ビジャンの東 に位置するグランパ ッサ ム市で は、保健省管轄 の新型 コロナウイルス感染症治療 センターで活動 し、感染予防 0制 御策 の強む理面談に携わ りま
化 と、患者の,む のカウンセ リングや経過観察 のための′76し。
ブアケ市の大学病院では、仮設 の新型 コロナ ウイルス感染症治療病棟 を建設 し、手洗い場や焼却炉な ど感染予防 。制御 を担 う設備 も整備。また、保健医療従事者 を研修 し、院外では感染予防 の講習会を開きま した。さ らに、市へ の複数 の入 リロで新型 コロナ ウイルスのスクリーニ ング検 査 を行いました。
鵡 のケ ア個別相談

200

エスワティニでは国内の成人の約 3分 の lが HIV感 染者で、その 多くが結核 にも重複感染 しています。国境なき医師団は保健省へ の支援 として、 こ
れ らの病気の感染抑止 と、治療法の改善に携わ っています。
新型 コロナ ウイルス感染症 の大流行 を受け、シセルウェニ地方では最田窮者が命 をつな ぐ治療 を引き続 き安全 に受け られ るよう、援助の提供方法 のエ ス ワテ ィニ

変更 を迫 られ ました。
MSFは 地元密着型 の薬剤耐性結核 (DR― TB)ケ アを強化 し、地域保健担当者
が患者 を戸別訪問 して、薬、食料、心理的支援、新型 コロナウイルス予防

10

用品 (マ スクや消毒薬)を 配布。 ビデオ監視 による治療により、患者は自宅での服薬の様子 を録画すれば保健医療施設 まで出向 く羹要がな くな りま
した.
さらに、シセルウェニの国営 DR― TB病 棟 への支援 を拡大 し、看護ケアの提供、新型 コロナウイルス感染症予防 0検 出プ ロ トコルの実践、医薬品の寄贈 を行 った。
治安 や経 済 の 問題 によ リグアテ マ ラか ら米 国 を目指 す人 び とが 多 く存在 するが、移動 の過程 で暴 力 にさ らされ るこ とが少な くあ りませ ん。 また、日内では医療 人材 の 不足が続 いてい ます。
新型 コロナ ウイ ルス 感染症 が、人材 と検 査器材 の不 足す るグアテ マ ラの保グアテマラ

健 医療 全般 に深刻 な影響 を与 えま した。
国境 な き医師 団 は、 エ ス クイ ン トラ県ラ 。ゴメ ラ町で新型 コロナ ウイ ルス
感染症対応 の支援 を開始 。 ニ ー ズ を調 査 し、全域 で 心理療法 士が 3人 しかい な い 同県保健 省 へ の協 力 として、健 康推進 と,む のケアの活動 を拡 大 しま
した。
また、電話 での精神保健相談 も立 ち上 げ、保健 医療 従事者 に もヽ 理 的 支援を提供 。新型 コロナ ウイルス感染症 が もた らす心理 的ス トレスや不安 の軽減 を目的 とした この よ うな精神保健活動 は国内で も数 少な いです 。

105

プ●グラムが運営

2021年 度プログラム

された曇

受益対象者数(人・ 件)

円)

国境なき医師団 はホンジ ュラスで、暴力被害者への支援 を続 けなが ら、新型 コロナウイルス感染症の大流行やハ リケ ー ン『イー タ」および「イオタ」 に緊急対応 しました。
ホンジ ュラスは長年の社会・ 経済・ 政治 の混乱 によって、殺 人、性暴力、弱者 の立ち退 きな どが多発 しています。新型 コロナウイルス感染症 の流行に加 え、中米では最大級 の 2つ のハ リケー ンが壌滅的な打撃 を及ぼ し、かねてか ら深刻な状況 にあった失業率や食料不足 に拍車をかけま した。また、 これ らの自然災害でイ ンフラが広範囲 にわたって破壌されため、長期的な復興事業 が必要 とみ らます。
ホ ンジ ュ ラス

新型 コロナウイルス感染症 の流行 を受けて政府が緊急事態を宣吉 した 2月には、 ロックダウン (都 市封鎖 )に より、女性や子 どもが暴力的な家庭環
境 に閉 じ込め られ、支援 を求めることもで きな くな りました。そ こで ‖SF

25

は速やかに電話相談 を導入 し、性暴力被害者 の,Sの ケアの活動 を立ち上げました。チ ョローマ市では、家族計画、産前・ 産後診療、暴力被害者 の,むのケアを行 う地域で唯 ―の施設である母子診療所 の維持 を継続 し、出産介
助 も行 いまし。
外来診療

26,800

虐のケア個別相談
性暴力の被害者へ の治療

4,660
160

アフリカ南東部沖 の島国であるマダガスカルでは、南部 において激 しい千
ばつが数年にわたって続 き、多くの人び とが深刻な食料不足 に陥 っています。加 えて新型 コロナウイルスの流行 による観光関連 の仕事 の減少、 :2月
か ら続 く激 しい砂嵐、さ らにはマラ リアの流行などが重な り、人び との栄

マダガスカル

養状態 は悪化 の一途 をたどっています。
国境なき医師団 は、急性栄養失調 の検査 と治療 を行 う移動診療所 を設置
し、医療が届 きづ らい人び とへ援助 を提供。医療活動 と並行 し、水 と衛生の問題 を改善する活動 として、水を入れ る容器の配布、給水所 のハ ン ドポ

:53

ンプの修理、給水車の手配な ども行っています。
メキシヨでは、国内各地の新型 コロナ ウイルス感染症大流行 に対応 し、医療施設や、移民・ 暴力被害者 のための施設で治療や感染予防 を支援 しました。
メキシ ヨは新型 コロナウイルス感染症死亡例が世界 でも特に多い国の一つであ り、国境なき医師団は これに関連す る幅広い緊急援助 を実施。5月 にバハ・ カ リフォルニ ア州ティファナ市 ゾンキーズ競技場内の臨時病棟で活メキシ ヨ

動 を立ち上げ、軽症および中等症 の患者 を治療 したのち、 この施設 を保健
当局 に返還 しました。また、 レイノサ大学 とマタモ ロス大学 のキャンパ ス
内 に設置され た 2つ の専門施設 では、軽症か ら重症 までの患者 に治療 を提供。 これ らの活動 は終 了しています。
‖SFは 感染予防・ 制御 の支援 に焦点を当てた移動式の方法 を採用。9つ の州を訪れて 46の 医療施設 を調査 し、医療従事者 の研修 と、職員・ 患者 の動線 を設けました。また、新型 コロナウイルス感染症担当チ ームが、移 民の通 り道 にある 40の 施設 で技術支援 と研修 を行 っています。
外来診療29,200

心の ケア個別相談

9,480

拷 間 の被 害者 へ の治 療

47

プログラムが運営された目

2021年 度プログラム

受益対裁者数(人・ 件 )

プロ グラ
ム支援金
(百 万円)

新型 コロナウイルス感染症でソマ リア とソマ リラン ドの医療 はさ らに困難な状況に追 い込 まれた。国境な き医師団は、中核的な活動 をできる限 り継続 しつつ、新型 コロナヘの対応 を支援 しました。
新型 コロナの大流行でソマ リア とソマ リラ ン ドの人道的状況 は悪化。それまでにも気候変動 による災害や、 ワタリバ ッタの大量発生、繰 り返 され る
戦闘な どにより人び とは苦 しんできました。多くの地域で子 どもの栄養失調が緊急事態の水準 をはるかに超 えてお り、妊産帰 の死亡率も依然 として世界で最 も深刻な レベ ルにいます。紛争や洪水 が原因で 260万 人が避難
ソマ リア

462

し、410万 人が食糧不足の状態 に陥 っているとされ ます (国 連人道問題調整事務所)。
MSFは 、新型 コロナ流行 による制約 があ りなが らも、周産期・ 小児科・ 救
急ケア、栄養支援、結核診療 な どの通常の活動や病院支援 の大部分 を維持。ただ し移動診療所 を含む一部 の活動 は停止 しました。
外来診療

121,500

出産介助

7,390

外来栄養 プ ロ グラムで治療 を行 った子 ども

3,600

注)継 続 プロジエ ク トの受益者 の数は 2021年 3月 末時点では最終化されないため、2020年 の国際活動報告書 の数字 に基 づ く。

特 定非 営利活動法 人

国境 な さ医師 団 日本

活動計算書
自 2021年 1月 1日=2021年 12月 31曰(単 位 :円 )

前年度

当年度
曰

料

金

額

金

構成比

額

■え比

増

■灌 比

減

I.一 般 工 味財産■減 の椰
経常増減 の部(1)経 常収益△ 14.4%

11,170,418,316 100.0ウ:

13,050,103,455

100.0,4,△ 1,379,684,631

10.434.380,219

934,6

11.539,600.859

94.4%。

△ 1,104,720,640△0.6%。

―餃法人寄付

656.981,839

59,￨

1.424.682.326

50,̀

△ 767.700.487△53.9%。

その他団体寄付

78.556,758

0.7'̀

85,820.270

06,3￨(3)な 照)① 寄 付 収 入 (財 お轟な注
―投個人寄付△3.5%′
̀,7.263,512

1● 6,586,772△ 55,354,362△6.9%

279,527,952△ 279,527,952△100.0%750,732,410

527,058,820

223,673,590

42.4ツ③ その他 の収入
アツシエーション会貴収入

6,311,028

13,234,340△ 6,373,312△51.9%

536.931

758,400△ 221.469△292%

利怠収入および諄価益等

5,324,097

12,475,940△ 6.651,843△530%

43,361,924,567△ 1,042,412,313△14.0%△ 1.592,986.274△14.4%△ 1.660,310,350△15.3%②助成金年 による収入

75o,712,410

外務省国際機関等拠出金 0お 薔

=注● 10'臓 〉

他 の MSFか ら の グ ラ ン ト

経 常収益

合計

̀

̀1,927,512,254(2)経(財 壽 薔 豪 注 配 10,照

常 費 用

)

ソーシャル・ ミッション (① +② +③ +④ +⑤ )①援助活動貴人道援助プログラム支援金

薔饉=注

9,485,403,525
8,055,453,542

t loな 熙)31,064,712

人件貴44.178,118

は ■.ネ 賣交通■.減 融77.2・ ‰

̀1,073.300,799
10,521,763,392

83.5,￨
79.3,tイ
0.515,359,451

3.855.453.542

その他の人■援助活動貴② オペ レーション・サポー ト・ プロジエクト
その他

82.7,￨

51904,441

資等)

70,016,073

0.7%。

0.5%

49,283,467
20,732.606

36,886.584

1.0%△15.8%△ 5.9∝ .

△100.0ツ6

1

11,048,629

15.0,t△ 5̀う 05,349△lo.4%

16.150,973

77.9,6△ 4,448,370△3.3%③海外派遣スタッフ募無 派lE彙 薔132,215,373

人件貴33,318,528

80,533.955

2,784.573

35%

その他 (家 贅、旅貴交通■、減価償却費等)
0ア ドボカシー活動彙

48,897,350

56.130.302△ 7.233.452△129%

9,986.198

51.6'̀

人件貴等

29,321,904

9,986,198516。 .

⑤広報活動貴人件贅387,347.499
109,598,695

ニュースレター .イ ベント年による広報活動貴業務委髭手数料

29,321,904̀.減 価償●■等)
その他 (祟 賃、ネ貴交通費

0.3%

19,335,716

3.4%

17.2● ‰

23.8%

184.383,120

465,438.874

16,444.246

9.9%

50.298.173

47,302.397

41,995,776

25.4,6

人件貴476.405,827

印刷貴その他 (な 女、ネ貴交通費、減価使や貴等
マ ネジ メ ン トおよび一般●理 貴

2.5%

24,533.923

330,609,371

32,803,328

36.567.511

通信および書類等発送貴0.1%

19.335,700

85,050.772

1,731,002,411

業務晏託手数料およびシステム関連貴136,664,757

56,733.128

募金活動 貴フアンドレイツング・ キャンペーン貴1.2%△ 1.660.405.909

15.5。 ′

̀

1,963,1)40,033

14.3,̀

5,181,500

3.0,̀

1.176.611,224

1,346,362.480△ 169.751.256△126%243.831.501

226.111,155

17.720.346

7.8%。

71.イ 03,979

79.601,377△ 8.587.398△う08%

23.475,436

25,086,417

207,351,775

人件貴

11.5%
△0.5%

171.224.327

89,574.443)

3,750,183△ 185,947,523■0%

̀̀8,474.182
225,477,011

1.7%△ 1,610,981△6.4%△ 28● 90.739△24.4%△ 17,625,324

△7.3%

イ
36.613.296

イ51.029.582△ 14,416.286△9.5%

4,784,948

7.984.290△ 3,199,342△401%

アツシエーション関連経費 (人 件費を除く)

66.453,534

66.463.227△ 9,696△00%。

41,367,900

414,766,386

26,601,103

6.4%

DNOiへ の支援全29,873,256

23,o94.859

1,778,397

6.3%

須底薬品キャンペーン支援金
MSFイ ンターナショナル事務局経費

36.003,365

32,780.212

3.228.153

9.3,6,84,026.918

157.565.381

26.461,537

16.8,6

MSF"国 事務所活動支援金

191.450.450

496.326.434△4,866.984△2.5%△ 1,769,953,023△12.9%

その他 (家 贅.旅 費交通費、減価償却費等)
その他海外向 け支援金等

4′

経常費用

合計

11,915,625,699 100.0ツ

13,635,583,722 100.0%。
̀

一般工味財

=当

n■ 減燻

11,386,555

一般工味財産翔 薔残 高

1,340,345△ 172,454,290
134,34054,175,478,320

991,137,475

1,137,364,875

1,175,473,321

11,386,535

l.長 達指定寄付金受人額

279.210.576

3.087.992,427△ 2.803.781.351

2.一 般工味財産 べの振書額

279.210,576

3,120,765,734△ 2,841.555,208―投工味財摩期末残 高

H.指 定 工 味 財 産 増 減 の 都

指 定工味財 産当翔増 演饉
轟薔患注記 2,照)指 定工味財産期 末残 高 (財 辱薔薇 紀 2,照)指 定工味財摩期首残 高■
32,773.31,7

32,773,357

32,773,357△ 32,773,357

1,175,473,320

11,386.555

zゝ

III.次 期 繰 鶴 工 味 財 産 期 末 残 高

1,187,364,375

̀.0%活動報告書―そ の他事業

特定非営利活動法人

国境な き医師団 日本

2021年 1月 か ら 12月 期 にお いて、そ の他 の事業 の活動はな く、そ の他事業用 の活動報告
書は作成 して いな い。

財務諸表 に対 す る注記

重要な会計 方針(￨)財 務諸表 の作成基準「公益法人会計基準」〈
平成 20年 4月 ￨1日 平成 21年 10月 16日 改正 内閣
府公益認定等委員会)を 採用 している。

(2)固 定資産 の減価償却 の方法①

有形固定資産定額法 によっている。

耐用年数

②

建物附属設備 および什器

3〜 5年

器具備 品およびビデオ機器

3〜 15年

ソフ トウェア

定額法 によっている。

耐用年数 3〜 5年(3)収 益 の認識
寄付収 入 は原則 として、現金主義 に基 づ き認識 してい る。
現物寄付 の扱 い MSF日 本 は金銭 以 外 に も、現物寄付 として、医薬 品、ソ フ トウ ェアの支援 を受 けてい る。 これ らの現物寄付 は取 得時 に合理 的 に価額 を見積 も り、
「寄付収 入」 として認 識 し、事業供 用時 に費用 を計上 してい る。

(4)引 当金 の計 上 基準
退職給付 引当金
職 員 に対す る退職金 の 支給 に備 えるため、退職金規 定 に基 づ く期末要 支給 額 を計
上 してヽ｀る。

(5)消 費税等 の会計処理 税込方式 によってい る。

(6)経 常費用 について
費用 については主要な活動別 に区分 して表示 してい る。
①

ソー シャル ミッシ ョン
人道活動援助 費用、活動 のためのスタッフ募集等、医療及び研究・開発、広報
およびア ドボカシー費用な ど活動 をサポ ー トする費用

②

募金活動費

③

管理部門貴

④

その他 MSF海 外 オフイス費用及 び必須医薬品キャンペー ン・新薬開発 イニ シア
テ ィブヘのサポ ー ト費用

2.基 本財産 および特 定資産 の増減額

該 当事項 はない。

3.基 本財産 および特 定資産 の財産等 の 内訳
4.担 保 に供 してい る資産

該 当項 目はない。

該 当事項 はない。

固定資産の取得価額、減価償却累計額 および当年度末残高
固定資産の取得価額、減価償却累計額 および当年度末残高は、次の とお りである。
(単 位 :円 )当年 度 末 残 高

減価償却 累計額

取得価額

科 目

建物付属設備

51,494,334

51,494,334

事務什器備 品99,457,346

75,460,495

23,996,851

什器

22,507,931

20,640,378￨,867,553

器具 ・備 品70,435,786

48,306,488

22, 129,298

ビデ オ機 器6,513,629

6,513,629

ソ フ トウ エ ア￨14,684,458

71,657,835

43,026,623

総計

265,636,138

198,612,664

67,023,474

6.債 権 の債権金額 ,貸 倒 引 当金 の 当期 末残 高お よび 当該債権 の 当期 末残 高
債権 の債権金額、貸倒 引 当金 の 当期 末残 高お よび 当該 債権 の 当期末残 高 は、次 の とお り
で あ る。
(単 位 :円 )貸倒引当金の当期末残高

債権 金額

科 目

債権 の 当期 末残 高

未 収金364, 188,420

364, 188,420

総計

364,188,420

364, 188,420

7.保 証債務等 の偶発債務

該 当事項 はな い。

指 定正味財 産 か ら一般 正味財 産 へ の振 替額 の 内訳
指 定 正 味財 産 か ら一般 正 味財 産 へ の振 替額 の 内訳 は、 次 の 通 りで あ る。
(単 位:円 )科 日金額

経 常 収益 へ の 振 替 額

279,210,576

総計

279,210,576

9.退 職 給付 引 当金(￨)採 用 して い る退職給付 制度 の概 要る。

2)退 職給付債務 およびその内訳〈

内部規 定 に基 づ き、退職 一 時金制度 を設 けて い

9.退 職給付 引当金(￨)採 用 してい る退職給付制度 の概 要

内部規 定 に基 づ き、退職 一 時金制度 を設 けて いる。

(2)退 職給付債務 およびその内訳
退職給付債務 50,386,000円 、退職給付 引 当金 50,386,000円
し866,439円(3)退 職給付 費用10。

当年度 の人 道援助 プ ロ グラ ム 支援金 の 配分 内訳(単 位 :円 )国内支援者からの寄付

MSF韓 国か らの支援金プログラム支援金合計

MSFフ ラ ンス

4,987,800,000

542,453,542

5,530,253,542

MSFス ペ イ ン

l,662,600,000￨,662,600,000

MSFス イ ス

415,650,000

415,650,000

MSFオ ランダ

415,650,000

415,650,000

MSFベ ルギー

415,650,000

415,650,000

MSF WaCA

415,650,000

415,650,000

総計‖。重要な後発事 象

8,3!3,000,000

該 当事項 はない。

542,453,542

8,855,403,542

書式第 18号

(法 第28条 関係

)

事

業

用

告

報

事業年度において役員であったことがある全員の氏名及び住所又は居所並
令和 3年 度年間役員名 簿 びにこれらの者についての前事業年度における報酬の有無を記載 した名簿
(前)

特定非営利活動法 人国境な き医師団日本1

確認事項 (法 第 20条 及 び第 21条 を確認 の上 、チ ェ ック を入れ て くだ さい 。)□ 以下 の役員 には、欠格事 由者 が含 まれません。 (法 第 20条 関係 )□各役員 につい て、親族 の規定 に違反 して い ません。 (法 第 21条 関係 )2

役員 一 覧
役

ガナ)
(フ リ

名

どち らかに○

氏

名

クルミ
ヤ タカシ
理事

監事

久留宮 隆

2

⌒

鰹ジ 監事

・チ ヒロコタニク
谷 口 博子

前事業年度 内の就任期 間

報酬 を受 けた期 間(該 当者 のみ に記入)

令和 3年 1月 1日 〜 令和 3年 1月 1日 〜
令 和 3年 12月 31日
令和 3年 12月 31日
令 和 3年 1月 1日 〜
令和 3年 12月 31日

年

月

日

年

月

日

令 和 3年 1月 1日 〜
令 和 3年 12月 31日

年

月

年

月

令 和 3年 1月 1日 〜
令和 3年 12月 31日

年

月

日

年

月

日

令和 3年 1月 1日 〜
令 和 3年 12月 31日

年

月

日

年

月

日

令和 3年 3月 26日 〜
令和 3年 12月 31日

年

月

年

月

令和 3年 3月 26日 〜
令和 3年 12月 31日

年

月

日

年

月

日

令 和 3年 3月 26日 〜
令和 3年 12月 31日

年

月

年

月

令 和 3年 3月 26日 〜
令和 3年 12月 31日

年

月

年

月

ユ
・ソヒ
監事

3

コJソ ヒ

/ ヽ

4

事
くジ監

モアキ
タオカ ト
田岡 知 明

サイト
ウ テツヤ
ＦЭ

監事

齊藤 哲也

日
日

・ル
テ'ル マス シ

6

o監

７・

⌒

⑤

事

監
事

f )v'?z.r/v
タカハシ ケンスケ

高橋 健介
キム テヨンＲ︺

監事

キム・テヨンック
ウアネス エリ・事
9 曜フ 監ウアネス・エリック
⌒

日
日

日
日

日
日

書式第 18号 (法 第 28条 関係 )事
74-n'tv Ir't-f'

年
年

月
月

日〜

理事爬
監ヲ f tv-zz. )tv

令 和 3年 1月 1日 〜
令和 3年 3月 25日

年
年

月
月

日〜

l)tl'< tlt
事)監讐

令和3年 1月 1日 〜
令和3年 3月 25日

年
年

月
月

令和3年 1月 1日 〜
令和3年 3月 25日

年
年

月
月

日〜

令和3年 1月 1日 〜
令和 3年 3月 25日

年
年

月
月

日〜
日

令和3年 1月 1日 〜
令和3年 3月 24日

年
年

月
月

日〜

理事雄ヲ
´

11

12

(〔

｀、

ス ィー ベ ル
リチ ャ ー ド゛
テ'ル マス シル

中嶋優子

サクライ リサコ
13

用

令和 3年 1月 1日 〜
令和 3年 12月 31日

⌒

10

業 報 告

o監

事

櫻井

理咲子

日

日

日〜

日

日

ヨシノ ミユキ
⌒

事

14

Q壁3)監

15

鰻ジ 監事 辻 坂 文子
⌒

吉野

美幸

・サカ アヤコツシ

日書式第 4号(法 第 10条 。第 28条 関係

社 員 名 簿設 立 ・ 事 業報 告 用)(社 員 の うち 10人 以上の者 の 名簿 )特定非営利活動法 人 国境 な き医師団 日本

氏

名

久留官 隆

2

中嶋 優子

3

コ‐
・ソヒ

4

田岡 知 明5

齊藤 哲 也

6

谷 口 博子7

itv<2.)tv

8

一′
ヾル・
スィ‐
リチャー ド

9

高橋 健介

10

キ ム 0テ ヨン

11

ウアネス・エリック