［ 原著論文 ］

大学生・若年教職員における高血圧群と正常血圧群の比較：
健康診断項目とアンケート結果による検討
Comparison between hypertensives and normotensives
in university students and young faculty stuff：
evaluation of results in annual health checkups andlifestyle questionnaire
河邊博史＊

武田彩乃＊

神田武志＊

広瀬寛＊

慶應保健研究，35（ 1 ），013 - 019，2017

要旨：若年高血圧の特徴を明らかにし，今後の予防対策につなげるため，高血圧群（収縮期血圧130 mmHg 以上かつ / または拡張期血圧 85 mmHg 以上）と正常血圧群（ 130 / 85 mmHg 未満）の健康診断結果やライフスタイルに関するアンケート結果の差について検討した。対象は大学 1 年生 5,767 人（男性 3,705 人，女性 2,062 人），3 年生 5,033 人（男性 3,293 人，女性 1,740 人）および 40歳未満の教職員 2,846 人（男性 1,123 人，女性 1,723 人）で，両群の健康診断項目およびアンケート結果の比較を行った。大学生では男女とも高血圧群の体重・BMI が正常血圧群より大で，肥満者も有意に多かった。ライフスタイルでは，男性の大学 3 年生でのみ高血圧群に飲酒者が有意に多かった。若年教職員でも，男女とも高血圧群の体重・BMI が正常血圧群より大で，肥満者も有意に多かった。また，血液検査ではメタボリックシンドローム関連の項目に両群間で差を認めた。アンケートへの回答では，男性の高血圧群に 20 歳時の体重より 10 kg 以上増加している人の頻度が正常血圧群より有意に多く，喫煙者・飲酒者も有意に多かった。以上より，若年者の血圧には体重の関与が大きく，早めの教育・指導の必要性が改めて示唆された。また，男性には飲酒・喫煙への注意も必要と思われた。
keywords：若年高血圧，肥満，飲酒，喫煙，心拍数Juvenile hypertension，obesity，drinking，smoking，heart rate

はじめにいが，高血圧治療ガイドライン 2014 1 ） では高

若年高血圧とは，特にその年齢基準が曖昧であるが，通常は高校生から 35 歳あるいは 40 歳

校生の高血圧に関しては「小児高血圧」に一部記載されている。

未満の高血圧を言う。成人の本態性高血圧ある

我々は以前より，若年者の血圧に関して，高いは二次性高血圧の範疇に含まれるもので，決校生の血圧の状況や高校から大学への血圧変化

して特殊な成因や病態生理を有するものではなに関与する因子の検討などを行ってきた 2 - 5 ）。

慶應義塾大学保健管理センター（著者連絡先）河邊 博史 〒 223 - 8521＊

神奈川県横浜市港北区日吉 4 - 1 - 1

―

13 ―

大学生・若年教職員における高血圧群と正常血圧群の比較：健康診断項目とアンケート結果による検討

そこで今回，若年高血圧の特徴をより明確にし，方法今後の予防対策につなげる目的で，大学生およ

大学生では，男女とも高血圧群（収縮期血圧び 40 歳未満の若年教職員における高血圧群と130mmHg以上かつ/または拡張期血圧85mmHg

正常血圧群の差について，健康診断結果および以上）と正常血圧群（ 130 / 85 mmHg 未満）にライフスタイルに関するアンケート結果を用い分け，両群の健康診断項目，ライフスタイル調査て検討した。

票について調査した。教職員についても，同様に高血圧群と正常血圧群に分け，両群の健康診断

対象と方法項目の比較および質問票結果の比較を行った。

対象

数値はすべて平均±標準偏差で表し，統計

大学生は，2014 年度に大学 1 年生および 3 年

解析は IBM SPSS Statistics version 24 を用いて生となり，春の健康診断を受診し，ライフスタ行った。 2 群間の差の検定には Student’s t-test

イル調査票にも回答した 1 年生 5,767 人（男性あるいは Mann-Whitney U test を用い，頻度3,705 人， 女 性 2,062 人 ） お よ び 3 年 生 5,033 人

についてはχ2 test で検定した。なお，p ＜ 0.05

（男 性 3,293 人， 女 性 1,740 人 ） を 対 象 と し た。

を統計学的に有意差ありとした。

教職員は，2015 年度の生活習慣病定期健康診断を受診し，質問票にも回答した 2,846 人（男性

結果1,123 人，女性 1,723 人）を対象とした。なお，

1 ．大学生における検討

大学生・教職員とも，健康診断データの利用に1 ）健康診断項目関して同意の得られなかった者は，前もって対表 1 に示すように，大学 1 年生・3 年生の象から除外した。
表1

男女とも，高血圧群の体重・BMIは正常血圧
大学 1 年生と 3 年生における正常血圧群と高血圧群の比較＜男性＞
大学 1 年生

年齢（歳）
身長（cm）
体重（kg）BMI（kg / m2 ）収縮期血圧（mmHg）
拡張期血圧（mmHg）
心拍数（/ 分）大学 3 年生

正常血圧群
n = 3,154

高血圧群
n = 551P値

正常血圧群
n = 2,586

高血圧群
n = 707P値

19.4±0.7
172.0±5.6
62.1±8.6
21.0±2.6
112.5±9.4
62.0±6.772.8±12.4

19.7±2.1
172.7±5.8
68.5±11.6
22.9±3.5
136.0±6.6
73.1±6.6
78.6±13.8

<0.01
0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01

21.6±1.4
172.3±5.7
62.7±8.3
21.1±2.5
114.7±9.1
64.4±7.0
73.0±12.4

21.7±1.1
173.4±6.0
67.8±11.6
22.5±3.5
136.1±6.4
74.6±7.0
79.0±14.8

0.1
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01

＜女性＞
大学 1 年生

年齢（歳）
身長（cm）
体重（kg）BMI（kg / m2 ）収縮期血圧（mmHg）
拡張期血圧（mmHg）
心拍数（/ 分）大学 3 年生

正常血圧群
n = 2,019

高血圧群
n = 43

P値

正常血圧群
n = 1,700

高血圧群
n = 40P値

19.3±1.0
158.8±5.3
50.1±6.3
19.8±2.2
102.2±10.0
58.6±6.875.3±11.9

19.5±0.9
159.8±5.1
53.4±8.0
20.9±3.0
133.5±3.0
73.8±6.5
87.6±15.9

0.13
0.19
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.0121.4±1.0
159.2±5.2
51.0±6.3
20.1±2.2
104.4±10.2
59.9±7.077.2±12.2

21.5±0.7
160.0±5.6
55.1±9.8
21.5±3.5
131.9±6.1
76.0±6.8
84.7±11.2

0.21
0.39
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01

―

14 ―

慶應保健研究（第 35 巻第 1 号，2017 ）

正常血圧群

高血圧群

6.4

23.4

1 年生

1 年生
76.6

93.6

肥満
6.5

非肥満

17.1

3 年生

3 年生
82.9

93.5

1 年生・3 年生とも高血圧群に肥満が有意に多かった（p ＜ 0.01 ）。

図1

男性大学生における正常血圧群と高血圧群に占める肥満（BMI ≧ 25 kg/m2 ）の割合

正常血圧群
6.1

高血圧群0.28.6

1 年生

0.2

1 年生
93.7

91.2
2.5

よく飲む
時々飲む

5.0

飲まない

3 年生

3 年生
47.0

50.5

47.7

47.3

1 年生には両群間に有意差を認めなかったが，3 年生の高血圧群には「よく飲む」が有意に多かった（p ＜ 0.01 ）。

図2

男性大学生における正常血圧群と高血圧群の飲酒習慣の状況群に比べて有意に高値であった。また，図 12 ）ライフスタイル調査票に示すように，BMI 25 kg / m 以上の肥満にライフスタイルのうち，飲酒については，該当する学生の割合は，男性では大学 1 年生・男性の大学 1 年生では両群間に有意差を3 年生とも高血圧群で有意に多く（p＜0.01），認めなかったが，大学 3 年生では高血圧女性でも同様であった（大学 1 年生：正常群に酒をよく飲む学生が有意に多かった

血圧群1.9 ％，高血圧群9.3 ％，p＜0.01，大（p ＜ 0.01 ）（図 2 ）。 し か し， 女 性 で は 大

学 3 年生：正常血圧群2.6％，高血圧群10％，

学 1 年生・ 3 年生とも両群間に飲酒習慣のp ＜ 0.01 ）。さらに，心拍数もすべての対象差は認めなかった。喫煙習慣・運動習慣・で，高血圧群の方が正常血圧群に比べて有食事習慣など，その他の調査項目について意に高値であった（表 1 ）。

は，すべて両群間に差を認めなかった。

2―15 ―

大学生・若年教職員における高血圧群と正常血圧群の比較：健康診断項目とアンケート結果による検討

表2

40 歳未満教職員における正常血圧群と高血圧群の比較
男性

女性

正常血圧群
n = 920高血圧群
n = 203

P値

正常血圧群
n = 1,674

高血圧群
n = 49P値

年齢（歳）
身長（cm）
体重（kg）BMI（kg / m2 ）腹囲（cm）
収縮期血圧（mmHg）
拡張期血圧（mmHg）
心拍数（/ 分）32.0±4.0
172.2±5.7
65.2±2.6
21.9±2.6
78.2±7.7
113.9±9.0
67.8±6.972.8±10.5

32.7±4.3
172 .8±6.7
73.0±12.0
24.5±3.884.9±10.4
140 .4±9.9
82.5±7.979.1±12.8

0.02
0.3
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01

29.7±4.9
159.2±5.2
50.9±6.8
20.1±2.471.4±6.8
103.9±10.4
61.9±7.575.4±10.5

32.0±5.5
158.8±5.4
56.6±11.7
22.4±4.3
76.3±10.5
137.3±10.0
82.0±9.2
87.6±13.4

<0.01
0.58
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01

クレアチニン（mg / dl）
尿酸（mg / dl）
空腹時血糖（mg / dl）
中性脂肪（mg / dl）
HDLコレステロール（mg / dl）
LDLコレステロール（mg / dl）

0.86±0.10
6.12±1.15
98.3±10.6
95.0±74.3
58.7±12.7
112.3±27.9

0.86±0.11
6.60±1.33
102.5±12.8
136.0±106.1
55.3±13.3
124.1±30.8

0.64
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01

0.63±0.09
4.36±0.89
94.2±9.965.7±37.7
69.1±13.2
97.5±24.9

0.64±0.09
4.67±1.06
97.8±8.673.2±35.965.4±15.5
107.1±30.40.520.04
0.020.160.11<0.012 ．40 歳未満教職員における検討

群の体重・BMI が正常血圧群より有意に1 ）健康診断項目

高値で，BMI 25 kg / m 2 以上の肥満者も有

表 2 に示すように，男性の高血圧群では意に多かった（p ＜ 0.01 ）（図 3 ）。その他，正常血圧群に比べて，体重・BMI のほか，

腹囲・心拍数・尿酸・空腹時血糖・LDL

腹囲・心拍数・尿酸・空腹時血糖・中性コレステロールは高血圧群が有意に高値で脂肪，LDL コレステロールが有意に高値あったが，中性脂肪・HDL コレステローで，HDL コレステロールが有意に低値でルには男性と同様の傾向はあったが有意差あった。また，BMI 25 kg / m 2 以上の肥満は認めなかった（表 2 ）。なお，男女ともに該当する人が高血圧群で有意に多かった

高血圧群の年齢は正常血圧群よりわずかに（p ＜ 0.01 ）（図 3 ）。一方女性でも，高血圧高かった（表 2 ）。

正常血圧群

高血圧群

12.038.4

男性

男性
61.688.0

肥満3.6

非肥満26.5

女性

女性
96.473.5

男性・女性とも高血圧群に肥満が有意に多かった（p ＜ 0.01 ）。

図3

40 歳未満教職員における正常血圧群と高血圧群に占める肥満（BMI ≧ 25 kg/m2 ）の割合―

16 ―

慶應保健研究（第 35 巻第 1 号，2017 ）

正常血圧群

高血圧群

14.932.2

男性

男性
67.8

85.1

はい
4.6

10.2

女性

いいえ

女性
89.8

95.4

男性の高血圧群では有意に「はい」が多かったが（p ＜ 0.01 ），女性の高血圧群では多い傾向（p = 0.07 ）であった。

図440 歳未満教職員における「 20 歳の時の体重から 10 kg 以上増加していますか」の問に対する回答

正常血圧群

高血圧群

11.7

28.0

20.1

27.1

男性

男性
60.3

52.8

よく飲む
時々飲む

4.96.141.6

ほとんど飲まない

38.8

女性

女性
53.5

55.1

男性の高血圧群では「よく飲む」が有意に多かったが（p ＜ 0.01 ），女性には両群間に差を認めなかった。

図540 歳未満教職員における正常血圧群と高血圧群の飲酒習慣の状況

2 ）質問票

毎日吸う 6.5％，時々吸う 9.2％，吸わない「 20 歳の時の体重から 10 kg 以上増加し84.3 ％，p ＜ 0.05 ）， 女 性 に は 差 を 認 め なていますか」との質問に対し，男性の高血かった。また，飲酒習慣に関しても，男性

圧群では有意に「はい」が多く（p ＜ 0.01 ），の高血圧群にはよく飲む人が有意に多かっ女性では多い傾向であった（p = 0.07 ）（図たが（p ＜ 0.01 ），女性では差を認めなかっ4 ）。また，現在の喫煙状況についての質た（図 5 ）。なお，その他の質問項目（運問では，男性の高血圧群に喫煙者が有意に動習慣・食事習慣・ストレス状況など）に多かったが（正常血圧群：毎日吸う 6.1％，ついては，男女とも両群間に差を認めな

時々吸う 4 ％，吸わない 89.9％，高血圧群：かった。

―

17 ―

大学生・若年教職員における高血圧群と正常血圧群の比較：健康診断項目とアンケート結果による検討

考察

大学生における肥満の増加要因として，飲酒今回，若年高血圧の特徴を明らかにし，今後の開始や運動不足などのライフスタイルの変化の指導方針・予防対策に活用するため，大学生が考えられたため，我々は大学 1 年生と 3 年生

および 40 歳未満の若年教職員を対象に，高血のライフスタイル調査票の結果を両群間で比較圧群と正常血圧群の間の健康診断項目とアン検討した。飲酒については，年齢の影響もあり，ケート結果の差について検討した。なお，通常

大学 1 年生では男女とも高血圧群と正常血圧群

この年代の高血圧の診断基準は収縮期血圧 140の間に差を認めなかったが，大学 3 年生では男mmHg 以上かつ / または拡張期血圧 90 mmHg

性のみだが高血圧群の方によく飲む学生が有意以上だが，今回 40 歳未満の若年者のみを対象に多かった。としていることから，収縮期血圧 130 mmHg 以

大学生の飲酒についても最近興味深い報告が上かつ / または拡張期血圧 85 mmHg 以上を高あり，日常的に大量飲酒（ 1 回に 5 杯以上の血圧群とし，130 / 85 mmHg 未満を正常血圧群

アルコール飲料を飲むこと）する若年成人は，とした。

時々しか飲まない人に比べて血圧が高く，高血大学生においては，ライフスタイル調査票を実圧になるリスクのあることがわかった 9 ）。すな

施している大学 1 年生と 3 年生で検討したが，わち，20 ～ 24 歳時に大量飲酒をしていない人

男女とも高血圧群の方が正常血圧群より体重・と比較して，月 1 回の大量飲酒を継続した人でBMI が大で，肥満者の割合も有意に多かった。

は 2.6 mmHg ，週 1 回の大量飲酒をしていた人

これは我々が以前男子高校生で行った結果 2 ，3 ）では 4 mmHg ，24 歳時の収縮期血圧が高かっや最近女子高校生で行った結果と同様であった。また，20 歳時に大量飲酒者だった若年成人た。また，我々が以前大学生で行った検討では，の 85％は，24 歳時もその習慣を続けていた。こ

当初の体重に関係なく，3 年間の体重変化と血のように，飲酒習慣は継続する可能性が高く，圧変化の間に密接な関係のあることが示唆され早い時期からの教育・指導が必要と思われた。ていることから 7 ），在学中に血圧が高くなる学

なお今回，飲酒以外に喫煙習慣・運動習慣・食生を減らすための対策として，肥満者だけでなく，習慣などについても検討したが，有意差を認め正常体重者や軽度肥満者に対しても体重管理のるものはなかった。

6）

重要性を教育・指導する必要があると思われた。

40 歳未満の教職員において，男性の健康診

このような若い世代の肥満に関しては，最近

断項目では，体重・BMI が高血圧群の方が有小児および若年成人の重度肥満は，心血管代謝意に大で，大学生同様，肥満者の割合も高血圧系のリスク因子の保有率を増大させ，特に男子群で有意に多かった。前述したように，メタボでその傾向の強いことが報告されている 。すリックシンドロームに関連する腹囲・空腹時血なわち，12 ～ 19 歳では，LDL コレステロール糖・中性脂肪・HDL コレステロールにも有意以外のすべてのリスク因子（総コレステロール・差を認め，その他心拍数・尿酸・LDL コレス

HDL コレステロール・中性脂肪・血圧・糖化テロールにも差を認めた。一方，女性でも男性

ヘモグロビン・空腹時血糖）の保有率が肥満のとほぼ同じ傾向を示したが，高血圧群の症例数重症度が上がるほど上昇していた。今回大学生が少ないこともあり，一部有意差を認めなかっでは血液検査を行っていないが，40 歳未満の教た（中性脂肪・HDL コレステロール）。

8）

職員のデータを見る限り，メタボリックシンド

このような 40 歳未満の教職員における血圧ローム関連因子の異常の傾向が，特に男性の高と肥満の関係については，同時に行った質問票

血圧群ですでに認められており，より早い時期の結果から今後の指導方針が見えてきた。今からの肥満の是正は重要と思われた。

回，両群間に有意差のついた項目として，「 20―18 ―慶應保健研究（第 35 巻第 1 号，2017 ）歳の時の体重から 10 kg 以上増加していますか」

文献との問に対し，男性の高血圧群では有意に「は1 ）日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委
員会．高血圧治療ガイドライン2014．日本高血圧

い」が多く，女性では症例数の関係もあり有意学会．ライフサイエンス出版；東京：2014.

差はつかなかったが多い傾向であった。この年2 ）Kawabe H, Saito I, Nagano S, et al. Relation of代は，20 歳時から 10 数年しかたっていないが，

home blood pressure to body weight in young
normotensive men with or without family history

この間に 10 kg 以上体重が増えた人は明らかにof hypertension. Am J Hypertens 1994；7：498-

血圧が高くなりやすいことが判明した。すなわ

502.

ち，この年代の血圧にも体重の関与の大きいこ3 ）Kawabe H, Shibata H, Hirose H, et al. Sexualとが明らかとなったことから，我々が以前大学

differences in relationships between birth weightor current body weight and blood pressure

生の検討で示したように 7 ），現在の体重に関係or cholesterol in young Japanese students．

なく，20 歳代からの著明な体重増加には十分注Hypertens Res 1999；22：169-172.

意を払い，早めに教育・指導する必要性が示唆4 ）Kawabe H, Murata K, Shibata H, et al.

された。また，この年代の男性高血圧群でのみ，Participation in school sports clubs and related
effects on cardiovascular risk factors in young

喫煙者が有意に多く，酒をよく飲む人も有意に

males. Hypertens Res 2000；23：227-232.

多かった。従って，この点についても血圧が高5 ）K a w a b e H , S h i b a t a H , H i r o s e H , e t a l .

めの人の生活習慣指導時には十分注意を払う必Determinants for the development of hypertension

要がある。なお，運動習慣・睡眠状況・ストレin adolescents. A 6-year follow-up. J Hypertens
2000；18：1557-1561.

ス状況など，その他の生活習慣に関する質問事

6 ）武田彩乃，神田武志，広瀬寛，他．首都圏女

項には，男女とも両群間に有意差を認めるもの

子高校生における体格および血圧の推移の検討．

はなかった。

第38回日本高血圧学会総会プログラム・抄録集
2015；p406．
7 ）Hirose H, Saito I, Tsujioka M, et al. Effects

結語of body weight control on changes in blood

大学生になると，飲酒の開始などライフスタ

pressure：three-year follow-up study in young

イルが大きく変化するので，血圧に関連する項

Japanese individuals. Hypertens Res 2000；23：目については，機会を見つけて早めの教育・指421-426.
8 ）Skinner AC, Perrin EM, Moss LA, et al．

導が必要と思われた。特に，我々が以前に行っCardiometabolic risks and severity of obesity in

た研究結果も考慮に入れると，高校時代から血children and young adults. N Engl J Med 2015；

圧が高めの男性大学生には，肥満の程度にかか

373：1307-1317.

わらず，体重増加への注意が必要と思われた。

9 ）Wellman RJ, Vaughn JA, Sylvestre M-P, et al.

また，40 歳未満の成人に対しても，血圧には体Relationships between current and past binge
drinking and systolic blood pressure in young重の関与が大きいことを教育・指導し，ライフadults. J Adolesc Health 2016；58：352-357.

スタイルでは特に男性における飲酒・喫煙への注意が必要と思われた。
本論文の要旨は，第 39 回日本高血圧学会総会（ 2016 年 9 月 30 日，仙台）のシンポジウムにおいて発表した。

―19 ―