社会福祉法人ありのまま舎
２０２３年度（令和５年度）

事業報告

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２０２３年度(令和５年度)社会福祉法人ありのまま舎
事業報告

目

次

Ⅰ 社会福祉法人ありのまま舎基本理念
・・・・・・・ ３
Ⅱ 社会福祉法人ありのまま舎基本方針
・・・・・・・ ５
Ⅲ 社会福祉法人ありのまま舎行動指針
・・・・・・・ ６
Ⅳ ２０２３年度事業総括
・・・・・・・ ７
Ⅴ 理念の発信（活動センター）・・・・・・・ ８ⅰ）活動センター
・・・・・・・・・・・９
２ 自立
・・・・・・・・・・・９３ 雑誌ありのまま・・・・・・・・・・・１０
４ 出版活動・書籍販売
・・・・・・・・・・・１０
５ 映画製作・上映活動・・・・・・・・・・・１１
６ ありのまま生活福祉講座
・・・・・・・・・・・１１
７ ありのまま自立大賞
・・・・・・・・・・・１３
８ 夢プロジェクト・夢フェスタ
・・・・・・・・・・・１７
９ 難病センター
・・・・・・・・・・・１７
10 どこでもエントランス
・・・・・・・・・・・１８
11 地域人材養成
・・・・・・・・・・・１８
12 地域交流・被災者支援
・・・・・・・・・・・１９13 障害者自立センター
・・・・・・・・・・・１９14 インターネットの活用
・・・・・・・・・・・２１
15 マスメディア
・・・・・・・・・・・２２
Ⅵ コミュニティ活動（理念の実践）
・・・・・・・・・２３ⅰ）仙台エリアコミュニティ基本方針 ・・・・・・・・・・・２５
１ ホームケア仙台ありのまま舎リビングセンター・・・・・・・２５
２ サポートケア仙台ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―３１
３ ライフケア仙台ありのまま舎ケアセンター・・・・・・・・・３２
４ 障害者支援施設難病ホスピスケア太白ありのまま舎・・・・・３３☆医的（難病）ショートスティ
・・・・・・・・・・・３８☆アクティヴィティケア仙台ありのまま舎日中活動支援センター５４1

５ チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園・・・・・・・・・・６２
６ ナーシングケア仙台ありのまま舎メディカルセンタ― ・・・６４
７ アクセスケア仙台ありのまま舎移動支援センタ―・・・・・・６６
８ 仙台エリア地域生活支援拠点計画の作成・・・・・・・・・・６６ⅱ）名取エリアコミュニティ基本方針
・・・・・・・・・６７
１ サポートケア名取ありのまま舎相談支援センター・・・・・・６７ⅲ）県南エリアコミュニティ基本方針（岩沼市・亘理町等）・・７０
１ 県南エリアコミュニティ活動（地域生活拠点活動等）・・・・７１
２ サポートケア亘理ありのまま舎基幹相談支援センター・・・・７１
３ サポートケア県南ありのまま舎難病・障害者相談支援センター７３
４ 障害者支援施設難病ホスピスケア亘理ありのまま舎及びアクティヴィティケア県南ありのまま舎日中活動支援センター７６
５ ナーシングケア県南ありのまま舎メディカルセンター・・・・８９
６ ライフケア県南ありのまま舎ケアセンター・・・・・・・・・９０
７ アクセスケア県南ありのまま舎移動支援センター・・・・・・９０
Ⅶ 法人体制・・・・・・・９２ⅰ）人材の確保・養成・定着 基本方針
・・・・・・・・・９２
１ 人材
・・・・・・・・・・・９２
２ 人材確保・・・・・・・・・・・９２
３ 人材養成・・・・・・・・・・・９３
４ 人材定着・・・・・・・・・・１０１
５ 内部統制の確立
・・・・・・・・・・１０３ⅱ）財政運営基本方針
・・・・・・・・・１０４ⅲ）ネットワークの確立基本方針
・・・・・・・・・・１０６
ⅳ）協力体制（経理担当）度基本方針
・・・・・・・・・・１０８ⅴ）第１９期役員・第１８期評議員体制（総務担当）・・・・・・１１１ⅵ）法人本部事務局基本方針
・・・・・・・・・・１１７

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Ⅰ

社会福祉法人ありのまま舎基本理念
ケアコミュニティの創造～お互いのありのままの存在を認め、尊重し、共に生きるコ
ミュニティづくり～
１）ケアの本質に沿ったコミュニティづくりを目指す◎ケアの本質は存在（生命）そのものを認め合い、共に生きることにあり、他者への配慮に根差した深い慈しみに満ちた思いに裏打ちされ思いである。また、相互の価値観を認め、相互のあり様（多様性）を尊重する双方向の共同関係を指す◎そのケアの考えに基づき、生命（存在）の尊厳を何よりも大切にし、その存在を認め合い、生きる意味を創造する◎「強者」も「弱者」も、「障碍」の有無に関わらず、誰もがケアなしには生きられない

２）全ての人がありのままの自己を認め、ありのままの他者を尊重するコミュニティづくりを目指す◎すべての人が相互の生命と尊厳、権利を認め合う◎医療的ケア・強度行動障害の人も、ありのままにコミュニティの一員として生きられるコミュニティ◎排除せず、ありのままに「普通」に生きられるインクルーシブな社会

３）誰もが生きた意味を見出し、役割を担い、自らの人生を全うでき、自己実現できるコミュニティづくりを目指す◎人と人との関係に価値を見出し、自己実現と共に他者実現できる◎重度の心身障碍であっても、人との関係において存在の価値が生まれ、コミュニティの一員として、障碍を含む全ての人が持つ相違を超え、相互に尊厳と愛と誇りを尊重する価値観を共有する
3４）多様な人々、専門性、分野が相互作用し、ケアしあうコミュ
ニティづくりを目指す◎地縁型コミュニティから多様な人々、多様な専門性、多様な分野がケアしあう、多様な交流型コミュニティの創造◎「障碍」も「差別や排除」も人と人との関係（社会）に起因する。
人と人の関係性に新たな価値観を創造し、共にケアしあうコミュニテ
ィの形成

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Ⅱ

社会福祉法人ありのまま舎基本方針

１）入居者・利用者・スタッフ等の自己実現（入居者等支援）◎個別支援計画を始め、日々のケアを通して、入居者・利用者の自己実現を目指す◎同時に関わるスタッフや家族の自己実現の達成を目指す◎自己決定・意思決定の基本に基づく支援の充実◎虐待ゼロの実践◎人権・尊厳に即した生活環境、利用環境の充実

２）全ての人の生命、尊厳、人権の尊重を基本としたケアの質の向上を目指す（専門人材の養成）◎基本理念に沿った人材養成の徹底◎人材確保・養成・定着の中で、科学的ケアの実践を目指し、ケアの質の向上を図る◎人材養成プログラムを基本に、多様な手段で取り組む◎ストラクチャー・プロセス・アウトカムその他等外部評価に対応する◎業務基準書等の整備充実

３）コミュニティの一員と して実践を目指す（地域ネットワー
クの拡充）◎地域課題を把握し、基本理念に即して、地域資源と連携し、課題解決に向けて実践する◎地域ケアマネジメントの実践◎交流型テーマコミュニティの追求◎地域人材の養成、地域住民の自己実現支援の実行

４）組織体制の確立（コンプライアンスとガバナンスの確立）◎組織運営に必要な体制（規定等を含む）の整備（ガバナンス）◎財務規律の確立◎コンプライアンスの徹底

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Ⅲ

社会福祉法人ありのまま舎行動指針

１）道がなければ道を作れば良い（挑戦）◎ありのまま舎創設以来、故総裁寬仁親王殿下及び故山田三兄弟やその仲間の前に道はなかった◎制度の有無が問題ではない。それを口実に内もしないことが問題だ

２）声を出し続けること（継続）◎私たちは砂漠の穴に落ちている。常に声を上げ続けなければ誰も気付いてくれない。（山田寛之）◎継続は力なり（齋藤久吉初代理事長）

３）自分たちの力は微々たるもの。多くの理解者・協力者・支援者がいて、実現できる（連携）◎立っている者は皇族でも使え（故寬仁親王殿下）◎多様な人材を生かす◎訴える私たち自身が、訴えに相応しい活動と信頼を築く努力を怠らない◎理念を共有し協力して頂ける方であれば、政治信条や宗教・思想・立場や身分に関わらず受け入れる◎意見や考えに違いがあっても否定せず、向き合う◎法人や地域（コミュニティ）、職種、分野の枠を超えて共に歩む

４）感性を磨き、理性で訴える（発信）◎感性で人の心は動いても、社会にそれを伝える理性が必要だ◎書き残すこと（澤地久枝氏）◎ひとりよがりにならず、共感を得ること。自分たちの思い、訴えが伝わる工夫を欠かさない◎正しく伝わらなければ意味がない。ひとりよがりにならにように◎生き急ぐ人々の思いを感じ取る感性を持つこと◎残された時間、何らかの理由で時間的猶予のない人生を送らなければならない人々の呼吸を感じ息づかいを感じ取る感性を持つ（明日が必ず来るという保証は誰にもない。同時に朝を迎えられる喜びを素直に喜びたい）

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Ⅳ ２０２３度事業総括
２０２４年１月１日に起きた「令和６年能登半島地震」で犠牲となられた２
４０名を超える方々のご冥福を心からお祈りします。そして、約１２００名と言われる負傷された方、７万５０００棟を超える被災家屋等でお住まいになられていた方々、そして、今なお様々な形で被災され苦しんでおられる方々に心よりお見舞いと微力ですが長期にわたる支援をお誓い申し上げたいと思います。
２０１９年度～２０２３年度にかけて続いたＣＯＶＩＤ－１９(以下、コロナ禍)との闘いは、日本を含む世界（ＷＨＯのパンデミック終息宣言）において、一定の制約は残されたが終息し、新たな段階に入った。
しかし、罹患すれば重症化する人々の生命と向き合う医療・福祉関係等では、
簡単にその警戒を解くことはできない状況が今も続いている。ありのまま舎においても日本の感染症法上の２類相当から５類に変更された後の２０２３年９月（太白ありのまま舎）と２０２４年２月（亘理ありのまま舎）において、多くの職員を含むクラスターが発生し、１名入院される事態ともなった。（入院はコロナ禍を含む複合的要因）そのためにいずれも２週間にわたる厳しい勤務体制下で、不安と不便を強いられた。今後、ワクチンや治療薬、早期の対応等の体制整備の進捗を見ながら、インフルエンザ等を勘案し当舎においても新たなフェーズとしての対応を構築する必要がある。本課題を克服し、新たなフェーズにおいて５カ年計画２年目の実践目標となる。
２０２４年度は３年に一度の報酬改定の年であり、既に案が示され３月中には正式に告示される。障害福祉報酬改定チームの議論が行われていた２０２３
年５月以降、私たちも施設協議会を中心に障害福祉関係団体と共に積極的意見出しを行い、今回は職員の処遇改善の世論の風の後押しもあり、一定のプラスとなる成果を得た。しかし一方そこに込められた障害福祉への様々な課題（虐待防止・権利擁護・感染防災対策・自己決定支援・ケアの質の向上等）に対する事業者としての当然ともいえる責務が明確（実現できない場合のペナルティも）となり、ますます気を引き締めて日々の業務にあたることが求められる。
コロナ禍から新たな段階への過渡期として２０２３年度は終えることになる。
多くの課題が積み残されているが、コロナ禍を経て得たものも少なくない。
入居者・利用者もクラスターを経験し、COVID-19 の正体、知見を基に科学的な根拠と、適切な対応を基本に取り組んで得た、更なる知見により、正しく対応することを徹底することが徐々にできつつあった 1 年とも言える。
すべての活動がこうした知見と根拠に基づき、今後更なる発展に向けた取り組みへと進化することを次年度の実践目標になるだろう。重症化する方もなく、皆が元気に２０２３年度を締めくくれることを良しとしたい。
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Ⅴ 理念の発信（活動センター）
２０２３年度基本方針
１ 第２期５カ年計画前期２か年の初年度として基本理念・基本方針・行動
指針・各活動事業基本計画に沿って活動できた。
２ 理念の発信活動（啓発活動等）はありのまま舎運動の原点であるが、実施
体制（活動センター）が極めて不安定な中、コロナ禍において露呈した感染者への差別は歴史的に難病の方々が受けてきた差別そのものであり、ありのまま舎として、活動センターを中心にその役割を「果たすべき課題」であり啓発に向けた実践を不十分ながら継続してきた。
３ コロナ禍の終息状況を見ながら、「第２３回自立大賞」「第３４回福祉講座」の開催を実現できた。
４ 「自立」は「果たすべき課題」に取り組み紙面の拡充を目指す。発行部数
６０００部を目指したが、達成できなかった。
５ ２０２３年度新刊の自主発行は未実施事業の実施状況を踏まえ新総合パン
フレットの発行実現せず、新たな出版についても企画検討はできたが実現には至らなかった。
６ 「書籍販売」は、販売以外に「果たすべき課題」としての有効活用を検討
し、２０２４年度から徐々に実施できる体制を構築した。
７ 「映画製作」「上映活動」についても、過去の作品を「果たすべき課題」の実践として有効活用を図るため、フィルム修繕しＤＶＤ化にを進められる状況になった。
８ 「雑誌ありのまま」は復刊に向けた課題を整理ができなかった。
９ 「夢プロジェクト」「夢フェスタ」の事業のあり方（継続を含め）について、２０２３年度末までに結論を得られず、更に２年延長することとした
10 「難病支援」は社会貢献の観点からも、患者及び患者会支援を継続した
11 「どこでもエントランス活動」の再開について、関係機関とも協議が進まず、方針決定を更に２年延長することとした
12 地域人材養成は「難病ヘルパー養成」は再開を果たすも、喀痰吸引等特定研修」「ヘルパー養成・重度訪問ヘルパー・強度行動障害支援・喀痰吸引等
不特定研修」は２０２４年度末までに検討対応を示す
13 地域交流・被災者支援について、3 エリア（仙台・名取・県南）ごとに「被災防災減災支援」「街づくり」「人権擁護」「人材養成」「相談支援」「居住支援」「緊急時支援」「自己実現支援（体験支援等含む）」の８機能を軸に各エリア実情に合わせた地域生活支援拠点整備実行計画を策定できず、次年度以降に持ち越すこととした
14 「障害者自立センター」を改編し、仙台における地域生活支援拠点の一機
能として位置付ける体制は構築できなかった
15 情報管理（収集・保有・発信）体制を構築するため、規程等の整備、体制整備を検討し、その構築を図る。特に「インターネット」による情報発信を
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構築できてはいるが、ホームページの拡充、フェイスブック・ツイッタ―等の本格的活用も含め実施管理体制整備ができなかった
16 「マスメディア」との関係は維持出来たⅰ）活動センター
１ ２０２３年度事業報告
１）社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、活動
センター基本計画、に基づき実行したが、極めて不十分だった
２）コロナ禍により露呈した差別への法人としての「果たすべき課題」を検証し、活動センターとして行うべきことを十分実践できなかった
３）理念の発信活動（啓発活動等）はありのまま舎運動の原点であるが、実施体制（活動センター）が極めて不安定な中、不十分な状態での継続に留まってきたが、コロナ５類移行後も含め、引き続き本部事務局、各担当、法人運営委員会等を通して検討を重ね、それぞれの活動について
具体的に検討し、実践できることから逐次実践した。
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自立（法人事務局）
１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、行動
指針、「自立」基本計画、活動センター２０２３年度基本方針に沿って編集発行した。
②紙面において、コロナ禍における差別やそれに苦しむ「難病」や「障碍」のある人への視点を忘れず、紙面の充実を図った。
③①②に加え「理念の伝承」「障碍・難病のある人の現状紹介」「活動事業の実情紹介」「読者の思い」というこれまでの方針を堅持し、編集発行した。
２）２０２３年度活動①６０００部の発行を維持し、読者の拡大を目指した。
②月 1 回の発行を堅持③８ページ構成（基本構成）
第１面～２面 理念の伝承（基本計画含む）
３面～４面 各エリアの実践報告
５面
障害・難病の人々の現状
６面
読者の思いを識る・協力感謝
７面～８面 ご寄附御礼③全職員、協力者、読者の寄稿を呼びかける④広告による発行資金の一部調達は継続し、各事業所の支援も継続
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〇事業所内で取り組んでいる感染症対策や内部の現状をお伝えすることを中心に作成している。外部での活動が制限されている中で、会報「自立」は大切な活動の発信源としての役割を果たせた。
〇コロナ対応のため、各教会にご協力いただき会報折り込みの作業をお手伝いいただいた。
〇発行部数 毎月 ６，５００部 年間発行部数 ７８，０００部○発送部数
５７，５８９部 （月平均 ４，７９９部発送）内訳） ４月号発送 ４８０９部
５月号発送 ４７９４部
６月号発送 ４７９４部
７月号発送 ４９０４部
８月号発送 ４８０１部
９月号発送 ４７９０部
１０月号発送 ４７８９部 １１月号発送 ４８０２部
１２月号発送 ４７８５部
１月号発送 ４７６７部
２月号発送 ４７８４部
３月号発送 ４７７０部●毎月、各事業所に広く見ていただけるよう、新たにお送りする方や機関の拡大を依頼している。亘理ありのまま舎や自立ホームが所属する町内会などで回覧していただけるようになった。
●各事業所の周知し、業務の中で交わりのある方（協力者、ヴォランテ
ィア、業者関係、報道機関など）への新規での発送を行った。
●ご高齢になられ送付を辞退される方が増えている。現在発送部数は
５，０００部以下となった。新規の方より、辞退の方が多い状況。
●２０２３年度収支
２０１６年２月号より印刷業者を変更し継続。
印刷経費を抑え質も維持しながら発行を行っている。
印刷業者 株式会社ウェーブ ８ページで作成。
◆１か月の印刷代 約７７，７５７円◆広告は３件掲載（６０，０００円）
状況を見て１０ページに増やしていく予定。
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雑誌ありのまま（法人事務局・活動センター）
１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、行動指針、「雑誌ありのまま」基本計画に沿って、再開に向けた課題整理を行い、課題解決のための議論検討を図った
２）２０２３年度活動①法人事務局・法人運営委員会等を通して検討 →（復刊せず）
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出版活動・書籍販売（法人事務局）
１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、行動
指針、「出版活動」「書籍販売」基本計画、活動センター２０２３年度基本方針に沿って、実行することができなかった②「果たすべき課題」の実践もできなかった
２）２０２３活動報告①新総合パンフレット策定は実現せず、更に先送った（財政・人材面）◎出版経費１００万円を計上（本部予算）②新刊企画の検討→新刊企画の検討は一定程度終えたが、具体的な作業が実施できなかった◎「果たすべき課題」を念頭に、外部オファーへの対応も進められなかった。継続しオファーには応えたい③蔵書（過去の出版物）について「果たすべき課題」に沿って有効活用→難病ヘルパー養成研修等への活用及びＤＶＤ化の検討を図った

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映画製作・上映活動（活動センター）
１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、行動
指針、「映画製作」「上映活動」基本計画、活動センター２０２３年度基本方針に沿って実行。 →新作は見送った（検討せず）②新作の製作はなく、所有フィルムについて「果たすべき課題」も念頭に有効活用の準備としてメンテナンスを実施した
２）２０２３年度活動①所有作品のＤＶＤ化を具体的に検討し、準備に入った②フィルム等の貸し出し（実費経費以外基本無料）は特になかった③管理方法を検討し、メンテナンスを実施した④職員研修での活用に向けてＤＶＤ化を次年度進める準備を終了

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ありのまま生活福祉講座（法人本部事務局）
以下、１）２０２３年度方針、２）２０２３年度活動、に沿って開催。
２０２３年度は新型コロナが５類に移行したことを受け会場受講の開催に戻して開催。事前申し込みによる受講で準備していたが、河北新報社の社告をご覧になった方の当日受講申し込みもあった。受講内容については、
アンケートからも概ね好評を頂いた。
会場受講者７２名 ※会員数１０５名（２０２３年度末現在）
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１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、行動指針、「福祉講座」基本計画、活動センター２０２３年度基本方針に沿って実行する②テーマ設定コンセプト◎ジェンダーバランスの視点◎文化の視点◎エイジバランスの視点（若い層の方々の参加）
③講座構成
◎座長
彬子女王殿下よりご挨拶（１０分）◎講師Ⅰ 福祉中心のテーマ。ありのまま舎より講師人選（６０分）◎講師Ⅱ 生活・歴史文化等幅広い視点で、座長講師人選（６０分）④コロナ禍からの再開を目指す（感染防止対策徹底）
２）２０２３年度活動①講座会員を募集する
Ａ 講座会員は本講座を継続して受講することを目的に募集するが、受講出来ない場合も講座の維持のために会費を納入頂く（その点を理解して入会頂く）
Ｂ 会員の最終定数を１００名とする
ａ）毎年目標会員数を定める
ｂ）２０２３年度も、引き続きコロナ禍の感染状況を見ながら会員拡大を進める ※会員数１０５名（２０２３年度末現在）
当初の目標を達成したが、継続安定した会員体制のため更なる募集を継続する
Ｃ 会費 入会金１，０００円 年会費２，０００円
Ｄ 会員特典ａ）講座日程決定後すぐに連絡をし、先行受付
ｂ）受講ノートの贈呈と受講の有無に関わらず希望者全員に毎年座長
印を受講ノートに押印する
ｃ）受講された方には受講印を作成し押印する◎受講印は日付・講師名等が入ったオリジナル受講印をありのまま舎で作成し、当日参加した方のみに押印
ｄ）受講ノート◎受講ノートを会員に贈呈◎座長印 座長デザインによる座長印を作成し、スタンプの色を変える等して毎年変化を持たせ、数年単位で新たなものを策定する
12◎作成はありのまま舎にて行う◎○○年 ありのまま生活福祉講座座長「三笠宮彬子女王殿下」等の文字を入れる◎オリジナル受講印 ありのまま舎にて作成②２０２３年度（第３４回）福祉講座実施概要◎日時 ２０２３年６月１０日（土）１３：３０より◎場所 仙台市福祉プラザ ふれあいホール
◎受講料
会員無料
一般 ２，５００円◎講師☆彬子女王殿下（ご挨拶）☆永田 和宏（歌人、JT 生命誌研究館館長）☆吉田翔（長崎みなとメディカルセンター医師）※第２２回ありのまま自立大賞受賞者◎共催
河北新報社・東北放送◎協賛サントリー株式会社東北営業本部◎後援
宮城県・仙台市(予定)７

ありのまま自立大賞（法人本部事務局）
１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、行動
指針、活動センター２０２３年度基本方針に沿って実行した②新型コロナウイルスの流行状況をみながら選考委員長に相談、検討しながら進めた。
③コロナ禍において疲弊した国民へのメッセージを意識
２）２０２３年度活動①スケジュール～２月中旬 アドヴァイザー推薦北海道
竹 田保（受賞者）東 北及 川
智
青 田 由 幸（受賞者）
今 井 伸 枝（受賞者）
内 山 幹 男（受賞者）
白 石 清 春（受賞者）
関 東
太 田茂（受賞者）
貝 谷 嘉 洋（受賞者）
熊 谷 晋一郎（受賞者）
13

中
近

部
畿

白
福
宮
井
小
青
岩
近
玉
西

井
島
崎
上
倉
野
田
藤
木
平

隆

之（受賞者）
智（受賞者）
豊 一（受賞者）
英 子（受賞者）
國 夫（受賞者）
浩 美（受賞者）
美津子（受賞者）
敦 也（受賞者）
幸 則（受賞者）
哲 也（受賞者）

中四国
九 州

長 位 鈴 子東 俊
裕（受賞者）
三 原 睦 子吉田翔（受賞者）～４月末 第一次選考（委員５０音順）
大 熊 由紀子
奥 平 真砂子
白 江
浩
中 園 秀 喜前 島 富 子５月～６月上旬 面接調査
６月中旬
最終選考（選考委員長）
７月上旬
記者発表
７月２２日（土）１４時～
授賞式 仙台市福祉プラザ②賞の種類
Ａ 自立大賞◎ありのまま自立大賞◎ありのまま自立奨励賞
Ｂ 自立支援大賞◎ありのまま自立支援大賞◎ありのまま自立支援奨励賞③選考基準
Ａ 自立大賞◎ありのまま自立大賞（「Ⅱ」＝実施要綱「Ⅱ」）ａ）「Ⅱ」の自立に該当し、その実績が顕著であり、顕彰することにより、自立に向けた人々の励み となり、また「障害」のある人々への理解が進むことが、大いに期待される個人又は団体◎ありのまま自立奨励賞
14ａ）「Ⅱ」の自立に向けて努力を重ね、一定の実績を残しつつあるものの、更なる活躍と努力と共に、将来顕著な実績を残すことが期待でき、顕彰することにより同様の人々の励みとなり、「障害」のある人々への理解が進むことが期待される個人又は団体
Ｂ 自立支援大賞◎ありのまま自立支援大賞ａ）「Ⅱ」の自立支援を実践し自立しようとする「障害」のある
人々への支援を行い、一定の成果と実績を残している個人・団体◎ありのまま自立支援奨励賞ａ）「Ⅱ」の自立支援に向けて地道な努力を重ね、一定の実績を残しつつも、これまで社会的に紹介されることがなく、顕彰することにより同様の人々の励みとなり、「障害」のある人々への理解が進むことが、期待される個人・団体
第２３回（２０２３年度）実行●第一次選考委員会
２０２３年４月２８日（金）第一次選考委員会１３：００～１５：００
場所： ＴＫＰ赤坂二丁目カンファレンスセンターミーティングルームＢ
出席者：瑶子女王殿下
大熊選考委員・中園選考委員・前島選考委員・白江選考委員
協議の結果：４名の第２回選考委員会への推薦者を決定●面接調査
面接調査①２０２３年５月２２日（月）１．伊藤真波氏
場所： スペース赤坂Ｃｅｄｅｒ １３：００～１４：００
出席者：瑶子女王殿下、前島選考委員・白江選考委員
２．玉川敏彦氏
場所：日本財団ビル １５：００～１６：００
出席者：瑶子女王殿下
中園選考委員・前島選考委員・白江選考委員
面接調査②２０２３年６月１９日（月）１．早瀨久美氏
場所：昭和大学病院上條記念館 山法師 １３：００～１４：００
出席者：瑶子女王殿下
大熊選考委員・中園選考委員・前島選考委員・白江選考委員
２．福田暁子氏
場所： 東京女子大学 １５：２０～１６：２０
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出席者：瑶子女王殿下
大熊選考委員・中園選考委員・前島選考委員・白江選考委員●第二次選考委員会（書面協議）
選考の末、以下の受賞者が決定〔ありのまま自立大賞〕
早瀨久美氏〔ありのまま自立支援大賞〕玉川敏彦氏●マスコミ発表
２０２３年７月１４日（金）受賞者記者発表 １３:３０～１４:００①場所：宮城県庁記者会見室②発表者：選考委員長 瑶子女王殿下
選考委員
白江浩③報道関係（参加４社：河北新報・仙台放送・東北放送・東日本放送）
河北新報（R5.7.15 朝刊掲載）
仙台放送（R5.7.14 夕方のニュース）
東北放送（R5.7.14 夕方のニュース）
東日本放送（R5.7.14 夕方のニュース）●授賞式
２０２３年７月２２日（土）１４：００～１４：４０①場所：仙台市福祉プラザ ふれあいホール②出席者：５３名（前回４４名） ※その他 スタッフ関係 １１名
受賞者 〔ありのまま自立大賞〕
早瀨久美氏〔ありのまま自立支援大賞〕玉川敏彦氏③マスコミ ４社
宮城テレビ（R5.7.23 夕方のニュースで放送）
仙台放送 （R5.7.22 夕方のニュースで放送）
東北放送 （R5.7.22 夕方のニュースで放送）④顕彰延べ数（２３回開催）○自立大賞
９名○自立奨励賞
１２名○自立功績賞
６名○自立特別賞
１名・２団体○自立支援大賞
７名・４団体○自立支援功績賞 ４名・１団体
延べ数 ３９名・７団体

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⑤感想
コロナ前の選考に戻し、対面での選考、面接調査を前提に一連の選考を行うことができた。
選考委員会については、ハイブリットで当日参加が難しい選考委員の方はオンラインで参加し、全選考委員で協議でき意見が深められた。
面接調査については、選考委員長のご提案でできるだけ選考委員の方が参加できる日を調整した。今回は４名の面接調査を行い、日程調
整や場所、移動手段など課題となることが多かったが、対面での面接調査を行うことができた。
記者発表については宮城県庁の方から早めに声をかけて頂き、例年より早めの日程調整ができ、準備や確認の時間も前年通り行うことができた。
授賞式については２名の受賞者であったが、時間内にスムーズに行うことができた。出席者については前回より多かったが、５３名の出席者となり課題である。報道関係については、「願い出」を宮内庁に提出し、正式な公務としてお出ましになることとなり、宮内庁から取材要項を流し、例年に比べ報道機関が多かったことは良かったと思う。
４年ぶりに本来の自立大賞の選考を行い、面接調査では選考委員長のご助言のもと新たな方法での選考（選考委員の出席）を行い、皆様のご意見を取り入れた選考になったと思う。
しかしながら、ここ数年の傾向として地域、障害種別、被推薦者の活動分野等に偏りもあろと同時に、社会的に様々な発信手段があり、自立大賞の発掘という趣旨に揺らぎも感じられ、２５回を目途に見直しを進める
８ 夢プロジェクト・夢フェスタ（活動センター・法人事務局）
１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、
行動指針、「夢プロジェクト」及び「夢フェスタ」基本計画、活動セ
ンター２０２３年度基本方針に沿って検討したが結論がでなかった。
継続検討する②今後の事業の展開について、継続するかどうかも含め結論を得る
２）２０２３年度活動①法人本部・活動センターにて検討したが、結論を得ず、検討を継続することとした17

９ 難病支援（活動センター・法人事務局）
１） ２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、行動
指針、「難病センター」基本計画、活動センター２０２３年度基本方
針に沿って検討、実行した②２０２４年度末までに一定の方向性を示したい
２）２０２３年度活動①関係機関（宮城県患者・家族団体連絡協議会等）との協議も踏まえ、今後の方向性を検討したが、結論を得られず継続検討する②活動センター・法人本部にても検討を継続する
10 どこでもエントランス（活動センター）
１） ２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、行動
指針、「どこでもエントランス」基本計画、活動センター２０２２年度基本方針に沿って検討した。→体制整わず活動は行わなかった②２０２４年度末までに活動再開について一定の方向性を示す
２）２０２３年度活動①活動の意義と活動方法、外部人材との連携等検討する②活動センターにおいて検討を継続する
11 地域人材養成（法人事務局）
１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針「人材養成」基本計画、活動センター２０２３年度基本方針基づき実行下が不十分だだった②コロナウイルス感染症の流行状況を勘案しながら対応する。
→難病ヘルパー養成研修についてＷＥＢを活用し再開した（太白ありのまま舎）
２）２０２３年度活動①喀痰吸引等第３号研修◎コロナ禍感染状況を見ながら実施を判断。
実施する場合は、５月～１１月にわたり、隔月で実施予定（４回程度を目標） → 実施を見送り。
◎県南エリアでの実施も検討→ 実施を見送り。
②仙台市難病ヘルパー養成研修18

◎コロナの状況を見ながら太白ありのまま舎において再開した。
２０２４年２月２１日（水）ＷＥＢ開催
受講者：１２名③介護職員初任者研修・重度訪問介護従事者研修の申請、実施準備を完了し２０２４年度以降の実施を目指す④強度行動障害支援者養成研修機関・喀痰吸引等第１号研修機関登録については、①～③の実施状況を見ながら引き続き検討し、２０２４年
度末までに結論を得る
12

地域交流・被災者支援
１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、「地域交流・被災者支援」基本計画、活動センター２０２３年度基本方針
基づき実行・検討を図った。
②「被災防災減災支援」「街づくり」「人権擁護」「人材養成」「相談支援」「居住支援」「緊急時支援」「自己実現支援（体験支援等含む）」機能を軸に第２次５か年計画前期中（２０２４年度末まで）に各
エリア地域生活支援拠点整備実行計画を作成し、可能な範囲で現状の活動事業の中で実施可能なものは実施する
２）２０２３年度活動①仙台エリア生活支援拠点整備実行計画の策定と仙台市指定に向けた準備を２０２３年度中に完了し、８機能それぞれの対応を明確にする→仙台市地域生活支援拠点委託事業応募説明会への参加
２０２４年１月２４日（水）申請書類を準備の上２０２４年２月５日（月）に申請→仙台市地域生活支援拠点実践報告会への参加（ＷＥＢ）
２０２４年２月１６日（金）→仙台市地域生活支援拠点事業者選定に係る審査委員会（ヒアリング）に出席
２０２４年３月５日（火）※選考結果として選定されず。
②名取エリア生活支援拠点整備実行計画の策定はできなかった◎第１期５か年計画で策定された計画の検証と今後の対応を第２期５
か年計画前期（２０２４年度末）において方向性を示す◎資金的見通しも併せて検討する③県南エリア生活支援拠点整備実行計画の策定できなかった19

◎現在実施中の事業の安定化及び拡充（コロナ禍から本来のあり方へ）◎休止事業の再開もできなかった◎第２期５か年計画後期に向けた検討を継続する
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障害者自立センター（法人本部事務局）
１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、「障害者自立センター」基本計画、活動センター２０２３年度基本方針基づき実行した。
②自己実現支援（体験を含む）への転換を実現するための検討をおこなったが、検討を継続することとした
２）２０２３年度活動①自立センター活動（コロナウイルス感染症の流行状況を勘案して活動する）◎バザーは収益と地域交流を深めることを目的として年間を通して開
催を継続◎ショップは収益と地域交流を深めることを目的として自立ホーム仙台ありのまま舎リビングセンターに隣接。商品を企業の皆様からご提供いただき販売する◎在庫管理、売上管理の体制を整備◎毎週水曜日にバザー品のご提供回収まわり、また会報、バザー会などで呼びかけを実施し、バザー品を募集→延べ３１１件訪問、１３７件の持ち込み、３０件の宅配便での郵送での提供を受けた◎バザー開催場所
Ａ ヨークベニマル山田鈎取店バザー（毎月第１火曜日）→１０回 開催
Ｂ ヨークベニマル新田東店バザー（毎月第３木曜日）→店長の意向により、感染予防の為年間を通して開催中止
Ｃ ヨークベニマル南吉成店バザー（毎月第２火曜日）→１１回 開催Ｄ 鶴ヶ谷バザー（毎月第２・第４木曜日）→２１回 開催
Ｅ ヤマザワ茂庭店バザー（毎月第３火曜日）→１０回 開催
Ｆ 袋原バザー（向日葵ライフサポートセンター前）
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(毎月最終火曜) →１２回 開催
Ｇ ヨークマルシェ大和町店バザー（毎月第１木曜日）→１２回 開催
Ｈ ありのままショップセール時のバザー会開催（毎月土曜日 1 回開催）→１１回 開催
Ｉ その他のバザー（随時）ａ 泉高等学校文化祭バザー（７月開催参加）ｂ 茂庭台夏祭りバザー （７月２９日・３０日参加）
ｃ 大谷地町内会の夏祭りバザー （８月１２日参加）
ｄ 仙台北教会バザー（１１月１２日参加）
Ｊ 新しいバザー会場の開拓(復興住宅など)特になし
Ｋ 新たな出張販売先の検討（場所を借りて販売できる所施設等）
Ｌ ありのままショップａ）収益と地域交流を深めることを目的として自立ホームに隣接。商品を企業の皆様からご提供いただき販売する→火、木、金、土を開店日として営業。月一でセールを開催ｂ）毎月ショップセールを開催（毎月土曜日 1 回）
→１１回開催ｃ）障害者支援施設難病ホスピスケア太白ありのまま舎への出張販売（毎月 1 回） →感染予防の為、開催中止
ｄ）毎月のセールには多くのお客様が来舎されるが、人員不足もあり、開店できない日もあるため、開店日、休店日の事前情報を発信してお客様に来て頂ける様にするなど、丁寧な対応等心掛けながら販売方法を検討→開店日のカレンダーの掲示、配布ｅ）お客様の拡大を目指し、バザー会場やバザー協力まわりでもちらしを配り、まだ知らない方々への周知→町内会回覧板等の活用も行い、チラシ配りと合わせて宣伝ｆ）障害者支援施設難病ホスピスケア亘理ありのまま舎への出張販売も施設の稼働状況により検討→感染予防のため今年度は無し②書損じはがき事業（総額円程度収入を得る）◎自立センターの見直しの中に含める◎その間は昨年同様実施◎投函前の書損じはがき、未使用切手、未使用テレホンカード、未使
用クオカード、古銭、金券等を募集、運営費の一部として捻出する
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◎会報自立、HP、新聞での掲載や、企業、学校への協力の呼びかけを強化できなかった◎外部の方々への協力を呼び掛けることができなかった◎年々減少傾向にあり、協力の呼びかけを強化する必要がますます強まっている◎活用方法については引き続き検討する
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インターネットの活用（法人本部事務局）
１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、「インターネット」基本計画、活動センター２０２３年度基本方針基づき実行した →会報の掲載や活動状況、また求人情報などを掲載した→健康経営優良法人ロゴデータの掲載②情報管理（収集・保有・発信）体制を構築◎規程等の整備、体制整備の検討、構築は概ねできているが機能させられていない◎インターネット（ホームページ・ＳＮＳ等）の本格活用に向けた体制整備の構築ができなかった
２）２０２３年度活動①ホームページの月１回の更新を実施した②情報管理体制の整備について体制整備の概要はできているが、以下の詳細の準備ができなかった◎規程等整備◎人的体制を含む体制整備◎ＳＮＳ活用に向けた検討

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マスメディア１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、「マスメディア」基本計画、活動センター２０２３年度基本方針基づき実行した。 →毎月１回、情報提供を継続。
②障碍・難病の人々の現状を伝える
２）２０２３年度活動①定期的な情報提供の実施継続◇令和５年５月９日（火）河北新報朝刊「新型コロナウイルス感染症５類へ」22◇令和５年６月１１日 河北新報朝刊「第３４回ありのまま生活福祉講座」◇令和５年７月１５日 河北新報朝刊（ワイド東北）「第２３回ありのまま自立大賞」◇ 令和５年１２月１４日 河北新報朝刊「カッパの大三」出版（ありのまま舎と繋がりのある方）

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Ⅵ コミュニティ活動（理念の実践）
２０２３年度基本方針
１ コミュニティ基本計画（資料参照）の実現
１）第２期５カ年計画（２０２２年度～２０２６年度）及び基本計画の実行
２）仙台市太白区・名取市・亘理町の３地域において、それぞれの進捗に合わせて地域生活支援拠点を構築できなかった◎各エリアの特性を把握し、相応しい体制を構築を引き続き検討する
３）仙台エリア地域生活支援拠点構築計画の策定と具体化。２０２４年度仙台市地域生活支援拠点の委託受託に向けた準備を進めた
４）第２期５か年計画前期の２年間の中で現名取エリア地域生活支援拠点計
画を見直すと共に資金計画を検討した
５）県南エリア地域生活支援拠点の構築を継続して進めることができなかった
２ 仙台エリア（基本計画の実行【参照】）
１）障害者支援施設難病ホスピスケア太白ありのまま舎（ショートスティ含む）定員減員及びそれに伴う改革の実行と運営の安定化（２０２３年度早期の定員移行、２０２３年度中の地域生活支援拠点機能の拡充に向けた改革の実行）は一定程度実行できた
２）ホームケア仙台ありのまま舎リビングセンター（自立ホーム）の日中支援型への転換（２０２３年度末までに）には至らなかった
３）アクティヴィティケア仙台ありのまま舎日中活動支援センターの抜本的見直しと障害者自立センターの改編統合及び本格活動開始→１）連動は実現できず、次年度以降に持ち越すこととした
４）「チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園」安定運営の確立及びこども支援についてのあり方について検討したが、２０２３年度中に方向性を示すことができなかった
５）「ナーシングケア仙台ありのまま舎メディカルセンタ―」の開設・運営（２０２４年３月末までに）が実現できず、次年度に持ち越すこととした
６）ライフケア仙台ありのまま舎ケアセンター再開が実現できなかっ
７）アクセスケア仙台ありのまま舎基本計画の確認及び実行計画の策定できなかった
８）サポートケア仙台ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―の仙台地
域生活支援拠点受託に実現せず、２０２４年度の基幹相談の受託を目指す
３ 名取エリア（基本計画の実行【参照】）
１） サポートケア名取ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―は着実に実績を積むことができた
２）名取市における基幹相談及び地域生活支援拠点整備の動向を見つつ、積
極的な対応を試みているが、名取市の動向に合わせつつ、実行を進んでいない
３）第１期５か年計画において策定された名取エリア地域生活支援拠点を２
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０２３年度末までに見直し、第２期５か年計画後期に備えるべく検討したが、更に１年延長することとした
４ 県南エリア（基本計画の実行【参照】）
１） 県南エリアコミュニティ地域生活支援拠点県南ありのまま舎の運営及び経営の安定確立を目指し、最低限実現できた
本来の地域生活支援拠点機能のあり方を確認し、再構築を図る→２）
３）４）７）連携と６）８）の実施☆基本機能５機能（「街づくり」「人材養成」「相談支援」「緊急時支援」「自己実現支援（体験支援等含む）」）に加え「被災防災減災支援」「人権擁護」「居住支援」を加えた８機能（以下、拠点 8 機能）を備えた拠点構築に向けた実行計画の策定及び実行
２）障害者支援施設難病ホスピスケア亘理ありのまま舎の運営及び経営の安定を目指し、概ね実現できた
３）アクティヴィティケア県南ありのまま舎日中活動支援センターの運営及
び経営の安定を目指し、概ね実現できた
４）サポートケア亘理ありのまま舎基幹相談支援センターの安定運営確立を目指したが、物価高騰・消費税問題でむしろ不安定化した
５）サポートケア県南ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―の安定運営が一転し、消費税問題により不安定化した
６）ナーシングケア県南ありのまま舎メディカルセンター訪問看護の２０２
４年度以降の開所に向けて準備が十分できなかった
７）ナーシングケア県南ありのまま舎メディカルセンター診療所の安定を目指しているが、まだまだ難しい
８）ライフケア県南ありのまま舎ケアセンターの２０２３年度中の再開及び安定運営への取り組み開始できなかった
９）居住支援としてのホームケアのあり方を検討（日中活動支援型ＧＨ等の検討）できなかった
10）第 2 期 5 か年計画前期において「こども支援」のあり方を検討できず、次年度で継続する
11）アクセスケア県南ありのまま舎移動支援センターの開所及び安定運営への取り組みは次年度以降に継続することとした

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ⅰ）仙台エリアコミュニティ
２０２３年度基本方針
１ 仙台エリア地域生活支援拠点計画の策定（～２０２３年 12 月末）の上、２
０２４年度仙台市地域生活支援拠点の受託できず、基幹相談の受託を目指し、次年度チャレンジする
２ ２０２３年度中にホームケア仙台ありのまま舎を日中支援型（１０名及びショート１以上）への転換計画の策定と転換又はそのめどを立てるには至らなかった
３ ホスピスケア太白ありのまま舎の定員４０名を実現し、アクティヴィティ
仙台ありのまま舎日中活動支援センターの本格稼働には至らずも、少しずつ活動を拡大している障害者自立センターを統合し、ホスピスケア太白ありのまま舎アクティヴ
ィティとの連携し、自己実現支援体制を構築するには至らず、引き続き取り組む
４ チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園の安定運営及び経営は確立に至らず。引き続き検討する◎医的ケアの必要な児童の受入れを含む園児の安定確保等
５ 児童発達支援、放課後ディサービス等の事業方針を示せず、引き続き検討する
６ ナーシングケア仙台ありのまま舎についての開設を２０２４年度中とし、ライフケア仙台ありのまま舎の再開・チャイルドケア仙台ありのまま舎保育
園の状況を見極めつつ準備を進めてきたが、順調には進んでいない
７ ライフケア仙台ありのまま舎の早期再開と安定運営・経営の確立を目指したが、再開できなかたった
８ アクセスケア仙台ありのまま舎基本計画を確認し、実行計画を策定できなかった
９ サポートケア仙台ありのまま舎難病・障害者相談支援センターの仙台エリ
ア地域生活支援拠点の受託は叶わず、２０２４度の基幹相談受託を目指す
１ ホームケア仙台ありのまま舎リビングセンター（自立ホーム）１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、仙台エリア２０２３年度基本方針及び「ホームケア仙台」方針に基づき、以下実行した②介護包括型の支援体制の継続と強化および引き続き日中支援型サービスの検討、計画化を進めたが、実現には至らず
Ａ 日中支援型への転換を検討し移行計画の策定及び実行
Ｂ 今後も安定した運営に向けて、黒字運営を維持確立する
Ｃ 日中の人員配置と夜勤体制が対応できる日中支援型のサービスの検討具現化
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③スタッフ人材の確保と充実。入居者の重度化に伴い人員配置が徐々に多くなってきており、必要となっているケア内容や時間帯を検討し更なる充実を目指す④入居者の重度化・高齢化への対応検討の継続◎具体的に「夜間体制（夜勤）」「身体介護支援体制」「食事提供支援」「定員」「医療連携」等について継続して更に検討する⑤アクティヴィティケア仙台ありのまま舎日中活動支援センタ―への積極的な参加等を通して、入居者の生活支援も徐々に拡充すると共に、その他外部の日中活動への参加を必要に応じて個別に検討するに至らず。さらに、自立センターとの関係を再検討し新たな体制についても検討できなかった⑥移動支援等外部資源の活用、介護保険との連携⑦ケアの質の向上（以下の方針にそって実行した）
Ａ ケアの質的変化への対応については、入居者の自己決定を尊重した個別支援計画の充実とその確実な実行に向けて、難病・障害者相談支
援センターや太白ありのまま舎との連携を強化し、入居者の生きがいを見出せるよう支援を行う（⑤も参照）
Ｂ 更にはスタッフのケア技術・知識の向上だけでなく、挨拶や言動など、社会人として必要なマナーを備えケアの質の向上を図る
Ｃ 加齢とともに障害の重度化、他の様々な病気、転倒などによる怪我も出てきている。個々の様々な対応を想定し、いざというときに臨機応変な対応が出来るようマニュアルの整備を行いケアの充実を図る
Ｄ 地域交流行事への参加や交流を通じて、入居者・職員間、地域とのコミュニケーションの充実を図る
Ｅ 日中の過ごし方など、その他入居者の要望に応じ支援を行うと共に、入居者が必要とする時間帯の勤務時間を柔軟に検討していく。
（朝・夜の配置等）
Ｆ 毎月入居者が集まれる機会を考える
Ｇ スタッフのケアの質向上のため内部研修の継続
Ｈ 個々のケアが多様化し、ケア体制を見直し検討する
Ｉ 権利擁護・虐待防止への取り組みの強化を図る
委員会の開催（月 1 回）
Ｊ 感染防止及び災害を含む対応としての事業継続計画（ＢＣＰ）の策
定実行
２）２０２３年度事業報告①登録者数（３月３１日現在）７名（充足）※介護包括型の継続
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◎延べ利用者数
２０２３年 ４月 1 日～２０２４年３月３１日 ７名
７名×１２ヵ月 合計８４名（延べ２，５６２名）◎終了者（退所）数 なし【人員配置（介護包括型）】★計画 常勤換算２．８人管理者。サービス管理責任者０．２人。世話人１．７人。
生活支援員０．９人
予定配置数３．０人体制
常勤専従１人。常勤兼務０．３人。パート１．７人★報告 常勤換算３．０人
管理者．サービス管理責任者０．２人。世話人１．７人。
生活支援員０．９人 日中支援員０．２人
配置数常勤換算３．０人
常勤専従１人。常勤兼務０．３人。パート１．７人【定例会議】
・ケアスタッフ会議、感染対策委員会、権利擁護委員会→毎月１回開催
・拡大感染委員会 毎月第３水曜日（場所 太白ありのまま舎）【内部研修（勉強会）】
・５月１８日（木）「ＡＥＤ講習会」（講師 アルソック下町様）「ＰＰＥ着脱シミュレーション」
・１１月３０日（木）「冬季に流行する感染症について」・２月７日（水）８日（木）「嘔吐物の処理方法」【権利擁護研修】・８月１７日（木）障害者虐待防止・身体拘束について
・３月２１日（木）障害者の虐待を防止するために～支援者として知っておきたいこと～（令和３年度 障害者権利擁護・虐待防止研修動画
講師 竹ノ内章代氏）【その他】◇身体介助と共に、服薬確認、外部との日程調整、余暇活動に繋がる近隣への散歩等、日常生活に関わる部分の細やかなケアが増え、対応。
◇スタッフの情報共有と連携に務め、個別のケア対応マニュアルを作成した。
◇新型コロナウイルスが感染法上５類に移行し、ゾーニング、着脱シミュレーション、嘔吐物の処理方法などの研修を多く実施した。
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② 防災対策
Ａ 防災計画及び備蓄・設備の見直しを行い、体制整備を計画的に整備
Ｂ ホームの避難訓練を個別に実施。問題や改善点の見直しを行ったａ）避難訓練（年２回／９月・３月頃）◎９月２２日（金）１０：１５～１０：４５
・夜間想定でベッドに横なっていただいた状態で避難訓練を実施。
参加者入居者６名・スタッフ６名
・事前に個別の避難訓練を実施し、ベッドから起き上がる様子を確認させていただく。
・補聴器を使用している方は夜間外して就寝されるので、避難の時は必ず補聴器を持って避難。
・窓から避難する際、カーテンがじゃまになってしまうため、カーテンを開けてていただくことを確認。
◎３月２２日（金）１０：２０～１０：４５
・夜間想定でベッドに横なっていただいた状態で避難訓練を実施。参加者 入居者７名・スタッフ６名
・事前に個別の避難訓練を実施し、ベッドから起き上がる様子を確認させていただく。
・出火場所（居室・事務所など）を変えて、どこにどう避難するか検討が必要と意見があった。
ｂ）消防設備自主点検ｃ）消防設備点検(年２回)※外部委託◎１回目 ９月２５日（月）消防機器点検（異常なし）◎２回目 ３月１４日（木）消防総合点検◆消火器１本期限切れ◆通路誘導灯がバッテリー電圧低下
２か所の指摘。
→令和６年４月に改善済ｄ）入居者の状態の変化に伴い、入居者個々の避難状況を実施し、把握するｅ）各施設設備及び車輌の点検整備（毎月１回）（ナースコール・非常電源・車輌・その他設備機器）
ｆ）火災感知器の経年劣化による計画的な交換（受信機・発信機の計
画的な交換）ｇ）ＡＥＤの設置（レンタル）
Ｃ 太白消防署の査察 ２０２３年１１月８日（水）※３年に１回
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ホーム内の設備、点検 指摘なし。
Ｄ 経年劣化に伴うＰ型２級受信機（事務所）・Ｐ型２級副受信機（宿直室）の交換工事の実施 ２０２３年９月２７日実施③感染対策の徹底
拡大感染委員会の方針に沿ってホームでの感染症対策を実施した。
スタッフの抗原検査(希望者) 毎週１回実施ａ）新型コロナウイルス感染状況の情報把握ｂ）感染症対策（法人方針）の徹底、周知◎玄関口での受付設置。入館制限：面会名簿の設置、非接触型体温計での検温・問診票等◎面会制限（１０：００～１６：００ ３０分間１家族２名）◎ドアノブ等のアルコール消毒◎ＣＯ２濃度計による換気対策ｃ）入居者、スタッフの体調管理の継続◎コロナワクチン ７名完了
◎ワクチン接種の継続ｄ）ゾーニングの管理（３３番居室に設置）ｅ）備品等の管理（月１回の在庫確認と把握）ｆ）ＰＰＥ着脱シミュレーションの定期的実施◇５月２０日より外出の一部緩和（発熱等の症状なく、人ごみでマスクを着用し、感染症対策を実施の上、１時間以内の近隣のスーパー、コンビニ等の外出は可能となる。）④衛生管理の徹底（施設内外・ケア・共用部分を含める）⑤ホーム行事活動
新型コロナウイルス感染状況をみながら検討・実施
Ａ ４月 1 日(土)
ホームケア仙台ありのまま舎リビングセンター３７周年
障害者支援施設難病ホスピス太白ありのまま舎３０周年記念会
第１部 礼拝 第２部 記念会・辞令交付式（於：太白ありのまま舎）
８月１２日（日）１４：３０～１７：１０
大谷地親和会夏祭り参加
４年ぶりに町内会のお祭りが開催となり、ありのままショップの販売を行った。入居者２名、スタッフ１名参加。
１２月２６日（火）１１：３０～１３：００
クリスマス会30

前半にさとう宗幸さんからのクリスマスコンサートヴィディオを鑑賞。お昼の時間に合わせて食事会を企画し、ありのまま舎に関する「〇×ゲーム」を行い、楽しい時間を過ごすことができた。
入居者６名、スタッフ３名参加
Ｂ ありのまま聖書集会（毎週日曜日１０：００～１０：３０）ａ）入居者、スタッフ有志で自主礼拝を行うｂ）地域の方やヴォランティアさんなど参加頂けるよう呼びかけや、交流の機会を設けた。
⑥宿直体制の維持⑦地域活動（大谷地親和会への入会と地域活動への参加）
Ａ 町内会資源回収への参加
Ｂ 町内会清掃への参加
Ｃ 地域防犯パトロール参加（毎月）Ｄ 町内会イヴェントへの参加（夏まつりなど）
Ｅ 当舎独自の地域資源調査等を通して新たな活動を検討
Ｆ ありのまま絵本の森（毎週火・木曜日１５：００）
地域に開かれたホームとなるよう、子供文庫を設置することによって、母子・児童を中心とした地域との交流を図る
Ｇ 足湯（現在休止中）
ａ）新型コロナウイルス感染症流行をみながら検討ｂ）利用曜日：火曜・木曜・土曜・日曜（週４回）
小雨なら利用可（荒天はお休み）ｃ）利用時間：１０：３０～ｄ）利用料 ：基本は無料開放（タオルを常備し気持ちのある方には「活動支援カンパ」を入れて頂く）⑦ヴォランティアの拡充
新型コロナウイルス感染症の状況を見ながら、受け入れを随時判断した→学生ヴォランティア（仙台西高等学校清掃奉仕等）ＣＯＶＩＤ－１９
感染防止のため中止。
Ａ ホーム清掃奉仕、ありのまま生活福祉講座などの事業、入居者個々のお手伝い、会報発送折込奉仕などでお願いしているが、今後も安定した協力を得られるよう努力
Ｂ これまでの主な方々
日本キリスト教団東北教区宣教部婦人会・みやぎ生協・仙台西高等
学校ＪＲＣ委員会・東北学院榴ケ岡高等学校・その他多くの皆様⑧見学者の受け入れ 計１名
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入居希望（家族・相談員含む）事前見学 １名（施設・学校・個人・入居希望者（家族含む）・就職希望・事前見学者・他 随時対応）【改善事項解決制度】受付なし
２「サポートケア仙台ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―」
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、仙台エリア２０２３年度基本方針及び「サポケア仙台」方針に基づ
き、以下実行した②社会福祉法人ありのまま舎に関係する入居者・利用者を中心に計画相談に積極的に取り組む（太白・亘理の入居者中心に新規の方含め４８名～
５０名程度・外部利用者の方：新規の方含め１１名～２０名程度）
Ａ モニタリングで生活状況等の聞き取りと都度必要な調整等に重点を置いた計画相談の丁寧な支援を継続③その他計画相談の依頼に対しては、その都度支援可能な範囲で取り組み、利用者の不利益とならないよう決して無理に引き受けなかった
Ａ 地域住民、各事業所、行政、他関係機関との更なる信頼関係の構築④一般相談へも可能な限り取り組む
Ａ 権利擁護を基本とした基本相談の丁寧な取り組みを目指した
Ｂ 地域への情報発信やつながりのための行事を検討した
Ｃ 地域ニーズの把握と将来に向けた具体的な社会資源整備を検討した
Ｄ 相談支援体制を安定的に構築し、相談支援活動を通して、地域の状況を正確に把握し、医療的ケア及び難病、更には重度障害児者のコミ
ュニティ生活を支援する環境整備を構築できるよう目指した
Ｅ そのコミュニティにおける必要な社会資源の検討・整備を念頭に相談支援を核とした拠点整備を具体的に形成するには至らなかった⑤地域生活支援拠点事業（緊急ショート）受託は叶わなかった。２０２４
年度の基幹相談支援事業の受託を目指す
２）２０２３年度事業報告
社会福祉法人ありのまま舎に関係する入居者・利用者を中心に計画相談に取り組んだ。また、関係機関等から計画相談の依頼相談が複数寄せられたが、依頼に十分に応えるための調整には至らず、他事業所の情報提供を行うなどの対応をおこなった◎計画相談実績（２０２４年３月末日現在）
32

・登録者（契約者数）・・・計６０名（内訳：太白ありのまま舎、自立ホーム、亘理ありのまま舎の入居者と利用者・・計４６名、入居者以外１４名）＜計画相談支援件数＞
利用支援
継続支援
備考
計
３３
７８
◇主な相談内容と経過
・ＣＯＶＩＤ―１９感染防止のため、施設では居住部分に立ち入らず、指定場所において３０分以内で対応・利用者でコロナ濃厚接触や陽性が疑われる状況が発生しており、都度関係各機関や医療機関等との連絡調整によりＰＣＲ検査、抗原検査実施、ヘルパーなど支援者の感染防止対策などの協力体制を図った◇仙台市・太白区自立支援協議会への参加
・仙台市自立支援協議会全体会、各部会への傍聴、太白区なごやかネッ
ト、太白区相談支援情報交換会に出席し、情報収集や出席者間の意見交換などの場に積極的に参加した◇サポートケアミーティングへの出席
・法人内の相談支援事業所が合同で開催
各エリアの地域課題やその後の取り組み、自立支援協議会の動きについての報告、各スタッフが受講した研修報告等を行い、相談支援の実践に向けての質の向上を図っている◇改善事項解決制度の受付はなし①相談事業は地域支援の事業であり、社会的責任として、収支の枠を超えた体制（赤字）で実施しつつも、赤字幅の最小化・収支均衡を目指しな
がら、仙台エリア地域生活支援拠点の体制検討を図り同事業公募に応募したが受託には至らなかった。
②常勤職員は１名以上とし、その他、サポートケアマネジャーによる兼任体制をとった。またサポートケア４事業所の定例ミーティング等を通して、常勤職員をフォローした。
③サポートケア名取ありのまま舎との連携を継続し進めた（仙台・名取双方の体制強化）④サポートケアの権利擁護・虐待防止への取り組みの強化として、権利擁護委員会を設置⑤新型コロナウイルス感染状況を判断しながら、訪問先の対応等を事前に確認し、感染症予防を徹底しながら業務を遂行した。
⑥仙台市緊急拠点及び基幹相談のあり方を検討した。
33

【改善事項解決制度】受付なし
３ ライフケア仙台ありのまま舎ケアセンター
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、仙台エリア２０２３年度基本方針及び「ライフケア仙台」方針に基づき、以下実行できなかった②２０１７年５月３０日に事業所休止（移動支援など一部除く）２０２１
年４月に再開したが、２０２２年１１月３０日には退職者に伴う人員体制が整わず事業所休止となった。
③担える人材確保を最優先に早期再開を目指すが、経営、運営共に安定化できるかが課題として残る③資金的にも厳しい状況であるため、２０２３年度中の改善あるいはその見通しが立てられなかった。事業継続を次年度取り組む⑤その上で、宮城版パーソナルアシスタント（ＰＡ）の実現を目指す④ＰＡ以外のヘルパー派遣への対応を本格化し、事業の幅を広げ、収支均衡を目指したが、再開できなかった
２) ２０２３年度事業報告①２０１７年６月依頼再開したライフケア仙台ありのまま舎ケアセンターの再開を目指したが実現できなかった※２０２２年１０月末で退職者があり、人員基準を満たせなくなり、仙台市に相談の上、利用者の引継ぎ調整を含め同年１１月３０日で事業所を休止。
②人材を確保し、安定した運営を目指す→事業所再開に向けてキーパーソン的人材の確保すべく求人継続中【改善事項解決制度】受付なし
４ 障害者支援施設難病ホスピスケア太白ありのまま舎（ショート含む）及びアクティヴィティケア仙台ありのまま舎日中活動支援センター
１）２０２３年度事業報告①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、仙台エリア２０２３年度基本方針及び「障害者支援施設難病ホスピ
ス太白ありのまま舎」方針に基づき、以下実行した②重度の難病や障害があっても、重度障害者・難病ホスピス本来のあり方
34

を追求し、自己決定に基づき自己実現できる場としての役割を十分に発揮できるよう体制整備に努め、地域及びコミュニティの資源として活用されるよう努める③重度化重症化への対応（ケア改革）
Ａ 人材不足に加え、入居者の進行及び高齢化による重度化、重症化等により、ケア量の増大、業務量の増大（ひとりのスタ
ッフへの負担）等、定員及び人員体制を含むケア体制のあり方について、抜本的な見直しについて、定員区分を６０名定員から４０名
定員へ区分変更を進めると同時にショートスティ及びアクティヴィ
ティ活動を見直す→２０２３年８月１日付定員区分変更を行い４０名定員区分へ
新規受入２名 退去者２名（地域以降１名 入院に伴う１名）
ａ）入所定員を６０名から４０名に減員することを目指す
生活介護は入所併用４０名と通所２０名を目指す→定員
２０２４年３月３１日 現在 ４２名→生活介護通所利用者 ２０２４年３月３１日 現在
４名→入所利用者延べ１５，００７名（平均４１．０２名）→生活介護利用者延べ１１，５１８名（平均４２．５名： 入所４１．１名 通所１．４名）
ｂ）支援区分割合（重症度）のバランスを検討→区分割合 ２０２４年３月３１日現在
区分６：３９名 区分５：３名 （平均５．９）ｃ）職種別人員体制
ｄ）ユニット体制維持ｅ）ショート及び日中活動支援のあり方を抜本的に見直す
個別支援計画（ＩＬＰ）を自己実現支援計画に基づく実践へ転換
Ｂ 全体体制の見直しと限界（年次計画に反映）
ａ）入居者の受け入れのあり方（定員は４０名）
ｂ）居室体制の見直し（居室の集約と体制）→ＣＯＶＩＤ－１９感染防止のためゾーニング体制中ｃ）スタッフの配置の見直しは実施できず
ｄ）医療体制を見直した（医師の関わり・外部医療機関との連携等）
ｅ）細部のケア体制を見直した
ｆ）効率と集中を図りながら、量的ケアと質的ケアのバランスを検討した
ｇ）ブロック体制の見直し（フロアー及びブロック体制）名称変更を
35

行うｈ）夜間看護２名体制（メディカルケアスタッフ含）の検討と実現の可能性を常に模索したが、実現せず
Ｃ

ケア改革へ
ａ）２機能化（生活支援＝介助中心と活動支援＝自己実現具現化）と各機能の体制構築を目指し、概ね実現したｂ）医療的ケアの必要な人の自己実現支援機能
日中活動にも反映し拡充を検討模索した
ｃ）自己実現に向けた生活拠点機能（地域移行と積極的自己実現支援＝アクティヴィティ改革）を強化を目指したｄ）勤務体制（１か月単位の変形労働時間制継続）は継続した
ｅ）ケア体制の抜本的見直し（ルーティンワーク・人事）は次年度以降に検討することとした
ｆ）業務標準・個別マニュアルとマニュアルの作成と実践は実行できなかった④自己実現に向けた取組み強化（日中活動支援センターの確立及びアクティヴィティ）Ａ アクティヴィティケア仙台ありのまま舎日中活動支援センターとしての体制を構築し、太白ありのまま舎アクティヴィティと連携する。
（定員区分変更と連動）→定員区分変更に合わせて日中活動機能強化への取り組みを具体的に検討中（特別支援学校卒業生等の受入と仙台市生活介護事業受入調整枠他）Ｂ ＩＬＰの策定にあたってのあり方等の見直し、スタッフの負担軽減とＩＬＰの実現及び自己実現支援に向けた専門性の高いケアを目指したが実行できなかったａ）策定の意義の確認
ｂ）策定の流れの確認
ｃ）策定方法の確認
Ｃ ＩＬＰの実現（自己実現）に向けた作成の流れ等の抜本的見直し、
自己実現支援計画へ転換は実現できなかった
Ｄ ＩＬＰ・看護計画・栄養マネジメント計画・リハビリ実施計画を統合したＩＬＰの策定は実現できなかった＊ＩＬＰ（Independent living program：自立生活プログラム。以下ＩＬＰ）、
36

＊ＨＣＰ（Hospice care Program：ホスピスケアプログラム 以下
ＨＣＰ）
Ｅ 自己実現に向けた個別具体的取組みへのスタッフのスキルアップを目指し実施したＦ アクティヴィティ活動の自己実現支援への抜本的見直しは実現できなかったａ）リハ専門職３職種（ＰＴ・ＯＴ・ＳＴ）の常勤換算３人以上の配置（全体）→リハ専門職３職種（ＰＴ・ＯＴ・ＳＴ）
３職種常勤３名及び非常勤２名（０．４） 計３．４配置ｂ）日中活動（生活介護の場）の拡充（ユニット活用）による入居者
及び在宅の障害・難病の人々の自己実現に向けた取り組みを拡充を目指し実施した（アクティヴィティチームの内容の拡充・実践）→定員区分の変更に合わせて具体化を進めていくｃ）ケアスタッフ５名以上体制を目指したが実現できなかったｄ）入所対象定員４０名と通所対象定員２０名の体制構築を目指したが実現できなかった◎医的ケア必要とする人の受け入れはスタートした◎行動障害のある人の受入の検討は行わなかった
ｅ 活動メニューの拡充（感染症対策を踏まえた対応）◎リハビリを含む新たなメニューを検討し、様々な日中活動を準備できなかった◎弾丸ツアーの再開・継続を目指したが実現できなかった→感染症予防のため中止
ｆ 移動支援体制◎生活介護実施に合わせて、送迎体制を整えようと考えているが実現できていない→通所利用者に対して可能な範囲で対応：対象３名延べ１８６回
ｇ 自立ホーム及び自立センターとの関係について検討し結論を得る
Ｇ サポート委員会の充実→再確認と充実化へ向けて実行中
Ｈ 地域移行支援ａ）相談支援との連携を本格化
ｂ）ヴォランティア講習の開催及び連携を確実に実行→感染症予防のため次年度以降で状況を見ながら検討⑤入居者支援のためのケアの質の向上に努める
37

Ａ

これまでの研修体制の強化を目指した◎人材養成プログラム及びキャリアパスの２０２３年度中に本格導入
Ｂ 科学的ケア（根拠あるケア・理に適ったケア）の充実を図り、ケアの質的向上を達成すると同時に一層の運営の安定化を目指したが実現できなかったＣ クオリティ委員会を拡充し、実施体制を強化は実現できなかった
Ｄ クオリティ委員会の中の３小委員会の充実は図れなかった
Ｅ「ケアの質向上小委員会」に専門部会を設け、職員全員が参加して科学的ケアの導入に向けた取り組み継続。小委員会設置から１０年以上の経過を踏まえて完成した「個別マニュアル」の更新と充実を目指す→「ケアの質向上小委員会」による「個別マニュアルの充実化」を随時検討中
Ｆ クオリティ委員会の「パーソナル小委員会」にて開始した新人研修（ＯＪＴ）を継続、中間管理職の指導と育成を目指した
Ｇ 医的ケア小委員会の再開は実現しなかった
Ｈ 様々な活動への参加や研修等への参加を昨年同様奨励（感染症対策を踏まえ WEB 参加含む）しているが、感染対策も不可欠の中で実施
ａ）内外研修の拡充と外部研修への全スタッフ１回以上の参加
ｂ）参加実績を賞与及び次年度の給与査定に反映させる
Ｉ 第三者評価受審に向けた検討を行ったが実施せず⑥入居者の意識改革への取り組みを本格化
Ａ 重度・重症化を踏まえナースコールのあり方や入居者の理解を進めるａ）入居者意識 →重度化重症化に伴い、当初のケア体制では難しい
状況が生まれており、年々深刻さを増して いる。その中で入居者の意識変化もあり、より「自立」に向けた取り組みを進める必要性が出てきており、スタッフの努力だけでは改善は困難ｂ）これまで２０年以上に及ぶナースコール中心の入居者対応は、当舎の本来目指す、「牧人権力としての管理の排除と過剰な依存からの脱却」という当舎の理念に必ずしも沿うものかどうかは疑問があったｃ）制度変革を機に、ありのまま舎の理念に沿ったケアのあり方に向けた入居者の意識変革を勧めてきた
Ｂ 意識変革は容易ではないが、エンパワメントを引き出す中で意識の変革を期待し、また現在問われている地域移行・自立・自律において不可欠の要素として、その取り組みを実行してきたと同時に日中活動・委員会活動・行事などへの入居者の主体的な関わりをこれまで以38

上に積極的に進めた
Ｃ 地域移行・自立支援を大きな柱とする →１名移行
ａ）ＩＬＰと連動して個別面談（アセスメント・モニタリング・ヒア
リング等）を通して、難病ホスピスの理念と現状について協議開始ｂ）ＩＬＰ策定・実践・モニタリングの過程で、少しずつ理屈ではな
く実感としての意識改革の実践を開始⑦医療的ケア体制の更なる整備と実践の発信→医療的ケア体制の更なる整備と実践については、コロナも含めた感染症対策・予防への対応に重点的に取り組みながら随時検討を図った。
Ａ 医療的ケア実施機関としての登録とそれに沿った体制を更に充実
Ｂ 外部医療機関等と連携を本格的に検討した（県南エリアとの連携）
Ｃ 主治医３名体制の実現を目指した
ａ）常勤医・非常勤医ｂ）嘱託医ｃ）外部定期受診医◎２０２３年度中に９割以上の入居者で実現へ（現在７割実現）
ｄ）外部医療機関との連携強化を目指したが極めて不十分
Ｄ 医療委員会の見直し再編新体制における医療委員会の再開できず
Ｅ 入居者の異変への早期対応実施◎オンコール体制の見直しと新体制の確立
Ｆ ケアスタッフの医的ケア指導体制維持を継続した
ａ）２０１２年度見直した医療的ケア等全マニュアル及び体制整備の見直し着手はできなかったｂ）医療的ケアの実施手順・指導体制の拡充は実現しなかったｃ）フォローアップ（研修含む）の確実な実施→人材養成プログラムとの連動できなかったｄ）指導体制の確立（メディカル・ケア・アクト連携強化）◎安全体制の整備（クオリティ委員会）は実現しなかったｅ）クオリティ委員会内の医療的ケア小委員会を充実。医療的ケアテ
キスト策定・ヒヤリハット検証・医療的ケアの研修を軌道に乗せることができなかった
ｆ）２０１２度より介護職員にも一定の条件下で医療的ケアの実施機関として認定を受けているが、より確実に充実した研修に向けて取り組もうとしたが実現できず
ｇ）同時に同研修を発展させ、重度訪問介護従事者養成事業（統合型）としての実施に向けて検討もできなかった39ｈ）東北大学病院早期医療体験実習生受入（３名）
２０２３年９月６日（水）Ｇ 医療的ケアショートの拡充に向けた本格的検討
ａ）１床の維持充実と共に２床目の受入については、入居定員区分の変更により、実現に向けてより具体的な検討を図った（夜勤看護師
２名体制前提）ｂ）重症心身障害児者受け入れについて、具体的に前向きに準備を進める→宮城県・仙台市医療型短期入所事業所コーディネート事業とも随時連携しながら情報共有や受入調整を行った
登録者数 ２１名 ２０２４年３月３１日現在（２０２３年９月は施設内で新型コロナウイルスのクラスターが発生した為、第３週以降の予約を全て中止）

利用人数 人数 延べ日数
稼働率（％）
・４月
４名
１４日
４６．６％
・５月
３名
１１日
３５．４％
・６月
４名
１６日
５３．３％
・７月
５名
１８日
５８．０％
・８月
３名
１７日
２７．４％（１床から２床へ）
・９月
１名
５日
８．３％
・１０月 ２名
８日
１２．９％
・１１月 ２名
９日
１５．０％
・１２月 ２名
１３日
２０．９％
・１月
３名
１９日
３０．６％
・２月
４名
１５日
２５．８％
・３月
４名
１６日
２５．８％
延べ） ３７名 １６１日
３０．０％（稼働率平均）
ｃ）太白ありのまま舎入居・ショート・日中活動を一体的に捉え、人員配置等を考えながら実施した◎要請があればすぐに対応できる体制（ショート・日中活動）を構築する◎メディカル所属ケアスタッフを配置⑧障害者支援施設難病ホスピスケア太白ありのまま舎の個々の機能充実を達成し、地域拠点となりうる機能を目指した⑨地域との関係強化
Ａ 町内会活動における提案型参加への転換を目指した
Ｂ 参加のみならず、ヴォランティア養成・地域防災・地域資源の開発
40等の提案を通して、地域機能の開発のあり方を探りつつ、その展開を検討したが、具体化できなかった
Ｃ コミュニティ活動の充実
ａ）地域資源の把握、地域ニーズの把握、地域との関係強化を目指したが、十分に実現できなかったｂ）地域の実態と住民のニーズ、地域内外の様々な資源との連携も踏
まえ、ありのまま舎が行うべき課題を整理できなかったｃ）大震災を経験し、地域における防災の拠点化に向けた取り組みを明確化できたｄ）地域に住む医療的ケアを必要とする重度の障害や難病の方々への支援を中心とした地域活動の可能性を目指し実行した→能登半島地震支援対応（東北ブロック身障協等）
２０２４年１月１２日（金）衛生用品等支援物資 発送
その他人的支援・物的支援の検討調整（人的支援は見送り）
被害状況の把握・集約
今後の支援等について（状況に応じて継続する）⑩リスクマネジメント→感染対策基本規程制定の制定（法人）→防災及び減災基本規程の制定（法人）Ａ 活動継続計画・マネジメントの更新見直し（ＡＣＭ ＝ＡＣＴＩＶＩＴＹ ＣＯＮＴＩＮＵＥ ＭＡＮＡＧＥＭＥＮＴ）→感染症及び自然災害ＢＣＰの策定（見直しの検討）
Ｂ セーフティ会議をＡＣＭ検討中心に据えた委員会に再編する
ａ）リスクマネジメントについて幅広く検討したｂ）防災・防犯（情報管理・インターネット対策等含む）・事故・感染・食中毒・リスク対応等ｃ）衛生管理（感染・食中毒等）はクオリティ委員会内に専門部会を設置し検討すると同時に、随時施設内外・ケア・共用部分を含め管理を徹底→感染症対策として感染状況を踏まえながら感染症対策を実行（入館制限・ゾーニング・衛星用品管理等）
・ゾーニング・ＰＰＥ、簡易陰圧装置等の定期勉強会
・衛生用品の高騰と品薄を踏まえ定期的に在庫状況の確認等と使用状況・方法を随時検討し対応を徹底→コロナウイルス感染症クラスター発生と対応
２０２３年９月１０日（日）～１０月１０日（火）41入居者９名 職員１０名罹患ｄ）防災計画を全面的に見直しＡＣＭを策定
Ｃ 防災計画の実行と見直しａ）ハード面の検証及びソフト面の体制を根本的に見直す→訓練の実施・日 時 ２０２３年６月１２日（月）内 容 シェイクアウト訓練（身体保護訓練）
・日 時 ２０２３年９月１日（金）９：３０～
内 容 仙台市障害福祉施設防災訓練
・日 時 ２０２３年９月１日（金）内 容 安否確認訓練（一斉メール）
・日 時 ２０２３年９月５日（火）１４：００～
内 容 夜間想定、２階脱衣室乾燥機から火災発生
参加者 入居者 １５名、夜勤者 ３名、宿直者 １名
宿舎より応援スタッフ２名
合計２１名
・日 時 ２０２４年３月１１日（月）内 容 安否確認訓練（一斉メール）
・日 時 ２０２４年３月１５日（金）１４：００～
内 容 夜間想定、２階脱衣室乾燥機から火災発生
参加者 入居者 １９名、夜勤者 ３名、宿直者 １名、宿舎より応援スタッフ２名
合計２５名→太白消防署立入調査
２０２３年１０月２５日（水）Ｄ 福祉避難所としての使命を全うするための体制整備を本格的に図る→仙台市福祉避難所指定（継続中）
毎月行政防災無線の通話テスト実施→仙台市福祉避難所備品等整備事業補助金（備蓄食料）ａ）地域防災計画との連動に向けて検討開始
ｂ）災害福祉広域支援ネットワークへの参画→原子力災害に係る協力に関する協定締結（宮城県）※受入協定（障害者支援施設 第二共生園）
訓練の実施（想定） ２０２４年２月２日（金）Ｅ これまで行ってきた避難連絡体制等の全面的見直し（以下の視点）を体系化し、３重・４重の連絡体制を完成を目指し
ａ）避難体制（一次～）ｂ）避難後の生活維持体制（備蓄等）
42

ｃ）事業継続の視点ｄ）業務（活動）継続体制の視点
ｅ）通信・連絡（緊急メール、無線等の見直しと拡充）→緊急連絡体制の見直し及び無線等の点検→安否確認メールのテスト送信を実施（９月１日・３月１１日）→東北ブロック身障協防災シュミュレーション
２０２３年１０月６日（金）（宮城県 地震想定）
２０２４年２月１４日（水）（秋田県 水害想定）→東北ブロック身障協衛星電話テスト 毎月２０日実施⑪ヴォランティア体制の構築（感染症対応を踏まえて）→感染症予防のため、ヴォランティアの受入れを制限
Ａ ヴォランティア講座の再開検討ａ）目的と意思を明確にして、ヴォランティアを募集・養成し、登録システムを確立に向けて検討したが、実現できなかった（受け入れ要項・登録等システム化）ｂ）登録体制を整備できなかったｃ）過去の地域の研修会等の経験を踏まえ、研修会を再開し定着させるための検討を行った
Ｂ コミュニティ委員会に担当を配置し、担当者会議等を開催し、定期
的な検討・見直しを実施した
Ｃ 以下のヴォランティアとの関わりの拡充は実現できなかったａ）学生を中心とした茂庭台夏祭りなどの地域交流行事参加ｂ）気ままに書く会での茂庭台ヴォランティアグループｃ）車いすダンス、読書会ｄ）入居者個人との関わりでのお手伝いｅ）小中学生の体験ヴォランティアの受け入れなど⑫会議・ミーティングの充実
Ａ 実質的で効率的な会議・ミーティングを常に目指す→ホスピス全体会、ホスピス運営委員会、栄養マネジメント会議、事務局会議等の実施（毎月）Ｂ 常にあり方を見直した
Ｃ 権利擁護・虐待防止の取り組みの充実→権利擁護委員会の実施（毎月）Ｄ 感染防止に向けた取組の充実→拡大感染防止委員会の開催（毎月）⑬改善事項等への対応
43

Ａ

ヒアリング・改善事項・改善要望箱等における諸課題の随時解決→改善事項制度の利用者なし
・入居者・スタッフへのヒアリング実施は行えなかった些細なことでも真摯に向き合って対応に努めた。
・ニヤリほっとレポート制度（より良い取り組みや活動を皆に知っていただき称える）継続中
Ｂ ヒアリング過去分の未実施案件を再度検証整理し、入居者・スタッフに配布し、それに従い計画的に実施⑭施設及び備品管理と補修修理
Ａ ２５年以上を経過し、様々なところに傷み、老朽化が見られている。
設計施工の業者等による確認の上で、補修と修理箇所の把握とチェックを踏まえ計画的に進めるよう検討したＢ 撥水工事等に向けた積立等も本格的に検討に向けて準備を検討した
実施計画に向けて検討開始（継続）→補修・修繕・厨房等網戸修繕（２０２３年５月）
・特殊浴槽バブル修理（２０２３年６月）
・エアコン不具合に伴う交換設置（２０２３年７月）（２０２４年 1 月）
・自動ドア（玄関内側）修繕（２０２３年７月）
・事務所天井雨漏り・職員宿舎水漏れ修繕（２０２３年７月）
・換気扇（３ヶ所）修繕（２０２３年１０月）
・２階浴室混合水栓修理交換 （２０２３年１２月）
・厨房トイレ排水マス修繕（２０２３年１２月）
・新太陽光・蓄電設備導入（２０２４年１月）
・旧蓄電システム修繕（２０２４年２月）
・ポンプ室鉄扉修繕（２０２４年３月）※各所水回りを中心に簡易修繕を実施※各居室照明器具・設備機器を中心に簡易修繕を実施⑮相互信頼と連携強化体制のため、以下留意して実行した
Ａ 目標人員に達せず、人的不足は続いている。それを少しでも緩和するためには、個々のスタッフのスキルアップと共にセクション・フロ
アー間の連携を強化する
Ｂ チーフ連絡会議のみならず、様々なレヴェルで本格的に検討させる
Ｃ これまでの慣例に捉われず、新たな取り組み、挑戦、柔軟な発想と即時性のある行動を実践できる体制作りを引く続き求める
44

Ｄ

具体的には、人事において指導力、判断力、実行力等のある人材を
年齢、勤続年数に関係なく登用し、指示、命令、報告等の流れを整理し、共通の認識が常に維持できる体制作りを更に進める
Ｅ 周知伝達連絡体制の見直の検討
２）人材確保・養成・定着①定員 生活介護（４０名定員区分）
施設入所
４０名 （４１．０２平均）→４２名（男性２５名、女性１７名）（３月３１日現在）
ショート
２名（稼働率８０％以上）→ ２名（稼働率３０．０％）
生活介護（外部）２０名（ショート含む：稼働率８０％以上）→１．４名（１日あたり：生活介護通所）②人材確保目標
Ａ ケアスタッフ ２５名体制維持（３月３１日現在２４．１名）※随時充足を図る（アクティヴィティ含む）
Ｂ メディカルａ 医師 常勤換算
０．８名（週５日）
非常勤（内科・神経内科）２．０名（常勤０．５）
嘱託 （内科）
１．０名（月２回以上）専門医（耳鼻科）
月２回
（歯科）
週１回
ｂ 看護師１０名（３月３１日現在７.５名 ３名不足）
助手 １名（現在 ０名）
Ｃ アクティヴィティケア仙台ありのまま舎日中活動支援センタ―（太白ありのまま舎アクティヴィティ）ａ）ケアスタッフ５名体制（Ａに含）（３月３１日現在４名１名不足）ｂ）ＰＴ・ＯＴ・ＳＴ 常勤換算３名 （３月３１日現在３．４名）
Ｄ 栄養マネジメントａ）栄養士
３名（管理栄養士３月３１日現在３名）
ｂ）調理師
２名（３月３１日現在２名）
ｃ）調理補助４名（３月３１日現在３名 １名不足）
Ｅ 環境整備チーム常勤換算 １名（３月３１日現在換算０．９名）
Ｆ 事務局（サビ管１名含） ５名（３月３１日現在５名）
Ｇ 定員 通所２０ 施設４０名（日中活動含む）
定員区分変更後45

通所 20:（A 内 6＋Ｂｂ内 1＋Ｃa＋Ｃｂ内 1）＝20：12＝１．６７：１
施設 40:（A 内 18.1＋Ｂｂ内 6.5＋Ｃｂ内 2.4）＝40：27＝１．４８：１③人材確保・養成・定着については、法人の方針及び具体的実行に沿う（法人事務局 人材確保・養成・定着参照）
Ａ 虐待防止権利擁護委員会を設置し、虐待防止・権利擁護の醸成を図った。
→権利擁護委員会（虐待防止）毎月開催※その他 ベトナム人留学生の受け入れ２名継続２０２２年５月１日～
ラオス人留学生２名の受入調整を継続中
３）年間行事（コロナウイルスの状況による）２０２３年４月１日（土）１４：００～
障害者支援施設難病ホスピス太白ありのまま舎開所記念会
感染症予防に伴い参加案内を入居者・ご家族・理事・監事・評議員に限定して開催
２０２３年７月２９日（土）３０日（日）茂庭台夏祭り・花火の打上
感染症対策を講じた上で出店参加（２９日・３０日）、花火の打ち上げ
での参画（３０日）
２０２３年 宗さんクリスマスコンサート 中止
ご厚意により、さとう音楽事務所様に作成いただいた宗さんクリスマス
コンサートＤＶＤを入居者で数日に分けて鑑賞した。
４）各セクション・フロアー事業報告→４０名定員区分の変更と開所３０周年を迎えるにあたり、ユニット名変更の検討を行った。
・地域名を入れて親近感を高める。
・アルファベット的な雰囲気から個性的なイメージへ
・２０２４年４月１日から名称変更
Ａ⇒ 青葉の緑（あおばのみどり：略称あおば）Ｂ⇒ 広瀬のせせらぎ（ひろせのせせらぎ：略称：ひろせ）Ｃ⇒ 定禅寺の光（じょうぜんじのひかり：略称：じょうぜんじ）Ｄ⇒ 晩翠の詩（ばんすいのうた：略称：ばんすい）①ＡＢブロック（ケア）Ａ 入居者・ご家族との関わり方について
ａ）入居者との関わりを増やす
46

ＡＢブロックの入居者は、ベッド上で過ごされ、胃瘻による経管栄養を行っている方がほとんどで、コロナ禍において行事やイヴェ
ント等も行われない為、車椅子移乗を週１回以上行う事を目標としていたが、２階浴室の不具合により、日曜日以外が入浴日となった
事とスタッフの減員により目標通り行う事ができなかった。その分
爪切りや耳掃除等、担当スタッフだけではなくブロック全体で関わるようにした。
ｂ）ご家族との関わり
ご家族が来舎された際は、車椅子移乗の声掛けを行い、一緒に過ごせる時間を持てるようサポートした。
ご本人の健康状態や普段の様子を伝える事で、信頼関係を築いていくことができた。
Ｂ スタッフ間の連携について入居者との関わりを増やす為にも、効率よく業務を行えるよう情報共有や連絡事項をブロックスタッフ間でしっかりと行えた。
入居者の健康状態や日々の変化等について、ブロックスタッフ全体で把握し、他セクションと連携を取りながら、入居者それぞれに合ったケアを提供することができた。また、体調を崩されれ１日の流れや対応が変化してしまった入居者もいらっしゃったが、その方の日々がより良くなるようブロックで検討し対応した。
Ｃ 難病・医的ショートステイについて
ケアスタッフの体制が厳しい中ではあるが、他セクションと連携し、ご本人やご家族のニーズに応えられるよう努力した。２０２３
年度は８月から２床へ移行したため、1 名の受入の確立を目指し、２名受入を目標とした。
また、医的ショートステイの指定の検討も継続した。
Ｄ スタッフのケアの質の向上について
ＡＢブロックには自分の意思が中々伝えられない方が多くいる。
また、一日の業務のほとんどはオムツ交換と移乗であるが、日々の業務が流れ作業になってしまわない様、その方々の気持ちを考えな
がら寄り添うケアにあたることができた。
入居者とスタッフがお互いに安全で安心出来るケアを目指し、常に学ぶ姿勢を持って何事にも取り組んでいき、ケアの質の向上を目指すことができた。また、ケアに入る際は、常に「心遣い」「礼儀」「丁寧」を念頭に置き、入居者・ご家族・次に入るスタッフの事を意識しながらケアを行うことができたと感じるが、礼儀等につ47

いて入居者に指摘される事もあったので、次年度は更に気を付けてケアにあたっていきたい。
●企画報告①お誕生日お祝い企画 ２０２３年４月～２０２４年３月
入居者の御誕生日を大切にしたいという思いで、メッセージカー
ドやプレゼントでお祝いを行った。
②１階フロア飾り付け ２０２３年４月～２０２４年３月
コロナ過で、外出が難しい入居者やご家族に少しでも季節を感じて頂ける様に飾り付けを行った。飾り付けの前で写真撮影等、季節に合わせた雰囲気作りができた。
③新緑、紅葉を見に行こう（随時：近隣）感染症予防で制限のある中ではあったが、可能な限り近隣を散策するなど入居者に季節を感じさせることができたと思う。
②Ｃブロック（ケア）
今年度もコロナウイルス感染症の影響で、外出や面会の制限がある
中、Ｃブロックの入居者はそれぞれの過ごし方をされていた。
一方でご家族と入居者との関係性は益々軽薄になったように思う。
Ｃブロックとして、来舎されたご家族には普段の生活の様子等なるべ
く細かく報告するよう心掛けた。また、施設周辺で入居者の写真を撮った際などはご家族に送付してご様子をお伝えして安心して頂いた。
また、入居者の作品をブロックで飾り展覧会を行いご家族が来舎された際に見て頂き喜んで頂いた。
来年度も入居者、ご家族の気持ちに寄り添った取り組みを行えたらと思う。
下半期はコロナ禍の中でも行える企画を考え実施することができた。
●Ｃブロック企画報告①「お楽しみ会 夏の飾り付け」
２０２３年７月１６日（日）１２：００～１３：３０
入居者より「夏の気分を味わいたい」との声があり企画した。
その他に双六大会を実施した。
②「入居者作品展覧会」
２０２４年１月１日（月）～３月３０日（土）入居者が作った作品をブロック内に飾り、入居者、家族に見て頂いた。
③Ｄブロック（ケア）Ａ 入居者・ご家族との関わり方について48

ａ）入居者と関わる時間を作る。
今年度は２階浴室の修繕等のため、日曜日以外入浴介助を行っていた事もあり、ブロックとしての入居者との関わりが思う様に行えなかった。また、認知機能に低下が見られる方や理解が難しい方が多くいらっしゃる為、ブロックスタッフの中にはコミュニケーショ
ン方法や関わり方に悩むスタッフもおり、来年度は認知症や高次脳機能障害への理解を深められる様な勉強会を行い、関わりへ繋げていきたい。
ｂ）入居者間での交流の場を提供する。
これまでは一人の担当者に１年間企画を進めてもらっていたが、負担が大きい事もあり、今年度は期間ごとに担当者を決め、計３回の企画を行った。それぞれの担当者で違った企画が出来、入居者の方にも喜んで頂く事が出来た。
●企画報告①ビンゴ大会２０２３年６月２５日（日）１４：００～１５：３０
音楽のつどいと合同でビンゴ大会を開催した。当日は他ブロックの入居者も多数参加され、番号が発表されると自分のカードを確認し一喜一憂され、ビンゴが出ると歓声が上がる等、盛り上がった。
②映画観賞会２０２３年１１月１９日（日）１４：００～１６：００
１１月２６日（日）１３：００～１５：３０
プロジェクターを使用し、映画を上映した。他ブロックの入居者も参加したいとの声が多く、大勢の入居者に参加頂けた。
入居者の方は、隣同士で感想を言い合ったり、真剣に映画を鑑賞されている方もいらっしゃった。「見たい作品だった。」「楽しかった。」との声もあり、楽しんで頂く事が出来た。
③飾り付け
２０２４年１月１日（月）～１月３１日（水）お正月を迎えるにあたり、スタッフルーム前の壁に飾り付けを行った。スタッフ・入居者で協力して飾りを作成し、記念に写真を撮り、良い新年を迎えられた。
ｃ）スタッフ心得の確認
ブロック会議にて、折に触れてスタッフ心得の確認を行った。
ｄ）スタッフ間での連携を高める
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業務に関しては、男女で分かれて行う事が多く、上手く連携が取れない事もあった。解決が困難な課題について、担当スタッフと責任者で解決を図る事も多く、ブロック全体として取り組むことが出来なかった。
Ｂ 総括
ブロックスタッフが少なく、他のブロックのスタッフに協力頂く部分が多くあり、入居者の望む生活を実現する為に情報の発信を多く行う必要があった。しかし、担当スタッフと責任者で課題解決を図ることが多く、ブロックとして方針を考え、色々な意見を取り入れることが出来なかった。来年度はブロック会議等を上手く活用し、ブロック全体で取り組んで行きたい。
入居者の高齢化や重度化が年々進み、入居者一人一人の身体・精神状態に合ったケアの提供が求められている。日々入居者の方と関わりを持つことですばやく変化に気付き、モニタリング・ア
セスメントを細かく行い、課題解決に繋げられるよう心掛けた。
しかし、スタッフの力量不足により、表出していないニーズを上
手く見つけることが出来ない事も課題として残った。今後、勉強会等を行い、知識を身に付けていきたい④メディカル事業報告ⅰ）夜勤体制の安定と確立（２４時間体制）と日中の強化ⅱ）太白ありのまま舎医務室（診療所）◎目 的
太白ありのまま舎の進行する疾患を持つ入居者も安心して生活出来るよう、医療の充実を主たる目的として設置◎入居者の健康管理○定期健康診断
年２回の実施〔６月・１１月〕
１回目：６月１２日（月）～随時実施済み
２回目：１１月１０日（金) ～随時実施済み○胸部エックス線検査の実施〔年１回の実施〕
９月７日（木）～随時実施済み○体調不良時の診察・加療・処置→所見の有った入居者に対し、医務室における再検査や専門医療機
関の検査依頼等で継続対応○インフルエンザ予防接種の実施〔１１月〕〇感染症発生時の対応および指導→新型コロナ感染対策／ワクチン接種の対応・感染予防指導の実施
50

◎入居者の原疾患に対する対応○定期薬の処方○定期的受診の実施（定期検査・処置など）〔年１～２回〕〇ご家族との協力体制の確立→上記に加えご家族協力のもと、新型コロナワクチン接種遂行により感染予防に努めた◎入居者の急変に対する対応○救急処置、加療、病院紹介○事前掛かり付け医の確保〇ご家族との協力体制の確立→早期発見・早期対応による安全の確保もあったが、現状から突発的な場合の対応の難しさを実感したケースもあった◎難病ホスピスとしての取り組み○進行性疾患をもちながらも最後まで生活の場で過ごしたい、という入居者の希望に添うため、他職種と連携をとりながら難病ホスピス
としての機能を果たしていく○看護計画作成（定期的見直しと、評価、再立案）とＩＬＰとの連携○ケアスタッフへの医療的ケアの講習・指導→年々状態変化（重度化・免疫力、機能低下など）の見られるご利
用者のニーズに沿った対応についてモニタリングを介し、看護計
画・ＩＬＰに見直しを掛けながら継続→新たな入居者の必要とされる医療的ケアに対し、安心・安全確保に向け管理医と相談しながら随時講習・指導等を実施◎短期入所および通所事業に対する取り組み○ご利用されるご本人およびご家族のニーズを理解し、ご利用者の希望に添えるような対応を、ケアチーム・アクティヴィティと連携をとりながら難病ホスピスメディカルとしての機能を果たした○看護計画作成（定期的見直しと、評価、再立案）と、ケアチーム・
アクティビティとの連携→新型コロナ感染対策の一環として利用者数の制限などを掛け対応。
健康チェックや抗原検査実施により安全に問題なくご利用頂けた※クラスター発生時は受け入れを中止◎スタッフの健康管理○夜勤従事者健康診断
年２回の実施〔６月・１１月〕
１回目：６月３０日（月） 実施
２回目：１１月６日（月)実施
51

○１１月全職員健康診断実施
１１月１６日（木）バス検診 他随時実施済み○腰痛検査 年２回実施〔①６～８月、②１１～３月〕
１回目：６月３０日（金）～ 随時実施済み
２回目：２月 ７日（水）～ 随時実施済み○インフルエンザ予防接種の実施〔１１月〕・インフルエンザ感染時（家族含む）の指導及び対応○コロナウイルス感染症予防における対応○コロナウイルス感染時における対応と協力○体調不良時の診察、加療、処置→例年通りの定期健診により職員の健康管理を実施。新型コロナ感染対策による新たなストレスの可能性も踏まえ、発生時・感染時（自他共に）等の対応について、状況に合わせた指導を実施→エッセンシャルワーカーとしての立ち位置にもあるスタッフへ、
新型コロナワクチン接種についての理解を求め実施に繋げた○クラスター対応
２０２３年９月１０日（日）～１０月１０日（火）ゾーニング対応・感染対応・バイタルチェック等を適宜実施◎県南ありのまま舎（亘理）メディカルとの協力体制〇メディカルスタッフ体制整備
・新職員研修受け入れ対応〇入居者（ご家族を含め）に対する体制整備※『難病ホスピスとしての取り組み』に準じた体制の確立→入居者はほぼ定員となり、短期入所者・通所事業含めたメディカル
体制整備の見直しの検討→ご利用者それぞれの問題点。ニーズに対しモニタリング含め、ホスピスとしての取り組みの確立に向け継続対応◎チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園へのメディカル面でのバックアップ（メディカルセンターの開設までの、医療面におけるバックア
ップ）→医療的ケア児の受入のバックアップ等④栄養マネジメント（給食事業）事業報告
Ａ 給食業務の運営ａ）献立作成◎入居者の方の声を反映させた給食。
○嗜好調査などの栄養マネジメントを活かした献立作成。
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◎メディカルとの情報共有による給食。
○病態並びに身体機能の適した食事の提案、提供。
→献立作成・調理に栄養士が関わる事で、入居者の方々からの声を聞きそれを反映し、評価して頂いている。また、他職種との連携により、個々に合った食支援を充実する事が出来ている。
ｂ）仕入れ業者の選定◎価格、鮮度、対応の比較。
◎食材毎に対応できる業者選び。
ｃ）発注◎食数管理による発注数の管理。
ⅾ）検収（納品）。
◎発注数の確認。
◎鮮度、品温（厚生労働省：大量調理施設衛生管理マニュアル参照）の確認。
◎賞味期限、消費期限の確認。
e）下処理◎適温にての保管管理。
◎献立並びに喫食者の状態にあった食材の下処理を実施。
◎原材料 50ｇ以上採取。－20℃以下で 2 週間保管。
ｆ）調理◎衛生管理。（調理器具、食器、衛生区域・非衛生区域の区別）◎非加熱食品の殺菌。（微酸性電解水使用）◎加熱調理食品の温度管理。（中心温度：85℃以上 1 分以上）
◎病態、身体機能にあった調理の実施。（個々に適した対応提供）→喫食者の病態や身体機能に合わせて、献立内容や調理方法の検討を行っている。
ｇ）食事の提供（配膳）◎適時、適温にての給食提供（喫食時間の把握、保管温度の適正管理、
ホールディングタイム厳守。温冷カート、IH 調理器などの使用）→厨房内の衛生管理は勿論だが、他職種の協力の下、ブロックでの衛生管理もきちんとなされている。また、温冷カートを使用する
事で、適温で安全な食事の提供も行えている。個人購入物についての対応も実施できているが、理解出来ていない方や理解出来ている方、自己判断される方など、把握できていない部分もまだある為、意識付けの継続、強化を図りたい。
ｈ）喫食後の管理
53

◎下膳後は速やかに残食処理、計量を実施。
◎調理器具、食器等の洗浄殺菌。（微酸性電解水、次亜塩素酸ナトリ
ウム、食洗機、乾燥庫、保管庫使用）◎厨房内の清掃。（クレンリネンススケジュールによる実施。）
Ｂ 充実した支援実現の為、栄養士（管理栄養士） ３名体制
ａ）栄養マネジメント計画基づく、入居者個々への支援の実施
ｂ）日常的な「食」に対する個別支援。
◎身体的状況の把握。
◎各専門職との連携による機能評価。
◎評価に基づいた、食形態の提案。
◎嗜好調査、残食調査による「食傾向」の把握。
→充実した支援実現の為、栄養士（管理栄養士）３名体制継続
Ｃ 安全な食事、衛生的な環境の提供ａ) 食品管理。（給食業務に準ずる）◎食材、食品の適温管理を実施する為、定期的な機器のメンテナンスｂ) 衛生管理。
◎清掃の実施、帳票類の記入は毎日行い、責任者が確認を行う。
◎食事介助に入る際には、施設指定のエプロン並びに三角巾を使用し、異物混入等を予防。また、介助前後や介助中に他の作業を行った場
合には、手洗いを実施するように指導。
◎各ブロックに関しては、毎食配膳前後の拭き取りや食べこぼしの清掃を行い、常にキレイな状態を保つように指導◎喫食前には手洗い、または除菌シートにて清潔を保つ。
◎個人持ちの食器に関しては、定期的な消毒などを行う。
ｃ)事故（食中毒・異物混入など含め）発生時の迅速な対応。
◎施設内でのマニュアル、連絡、報告の確立。
◎発生後の分析の実施により、再発防止に努める。
ｄ) 注意喚起。
◎季節等による、「食」に関わる情報の収集を行い、入居者・ご家族
スタッフに注意喚起を、ポスター掲示や文書配布、情報放送などで行う。
→献立表に毎月「食」に関連した情報を載せ情報提供を行っている。
ｅ) 舎内での勉強会の実施。
◎「感染症、食中毒」についての周知。（随時）◎入居者対象での調理実習。（月 1 回）
◎新人研修「衛生管理について」実施。（随時）54◎季節に合った「食」についての周知。（毎月）→献立表などや専用掲示版に食中毒について・【食】に関する事・季節に関する事を、随時内容を変更し提示している。
→季節に合った行事食の提案は行えている。
→選択メニューは毎週 1 回実施できている。
→デザートバイキングを月 1 回実施。
→ありカフェは月 1 回ペースで行っている。
→季節に合ったメニューや装飾を施し、コロナの影響で外出できない入居者の方に楽しんで頂けるよう工夫している。
ｆ) 楽しむ食事の提案。
◎変化に富んだ食事の提供。普段とイヴェントとの差により食事への変化を楽しんで貰う。
◎給食では選択メニューなどの提供（毎週 1 回）
○週ごとに、提供方法に変化を持たせる。定番化しない。
◎栄養士による企画。給食以外での食への楽しみの提供。
○カフェの実施。（随時）○季節にあった企画の提案。（随時）→花の膳様によるお寿司のご奉仕（対応協力）
２０２３年１０月１７日（火）→おせちの提供
２０２４年１月１日（月）・２日（火）・３日（水）ｇ) 入居者へのサポート。自主性の尊重。
◎病態に応じたサポートの実施。制限がある方への食品購入アドヴァ
イスの実施◎人間の 3 大欲求の 1 つである、【食欲】を失わない様に、苦痛を伴わず経口摂取出来る事を目的とするサポートの 実施。
○食形態の確立。形態が変更しても美味しいと思って貰える様に、
常に自分達で試作品を作成し、より良い食事の提供を目指す。
◎入居者の意見も尊重した食事提供が出来る様に、常にコュニケーシ
ョンをとる。
◎食事を選ぶ事や、考える事を入居者と一緒に行い、一方的な提供にならない様にする。
◎企画、イヴェントを通し、他への興味へと繋がる様にサポートして行く。
◎チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園の給食提供施設としての機
能の充実
55

→病態に合った食事の提供、並びに食形態の変更などは、随時、ＳＴ,
メディカル等多職種で連携し、対応をしている。
→経口維持の取り組みを行い、より多職種で意見を出し合う機会が増えた。また、食事を楽しく摂取できる環境作りは、入居者の方の意
見を聞き検討している。
⑤アクティヴィティ仙台ありのまま舎日中活動支援センタ―事業報告（太白ありのまま舎アクティヴィティ）
Ａ 総括
今年もコロナ禍での活動の一年となった。そのような中、活動時間の短縮をはじめ、消毒や換気などの感染対応をしながら活動を行ってきた。その中で少ない時間でも皆が集まることで、楽しく過ごすことが出来る場やコミュニケーションの場を提供することが出来た。
外部利用者も、ご家族に感染対策の協力を求めながら、利用の継続をしてきた。リハビリを行いながら、スタッフ間で日頃から十分なコ
ミュニケーションをとり、情報共有は問題なく行うことが出来た。また、利用者本人及びご家族とのコミュニケーションも行い、利用者ご本人の生活が安定するように努めた。
Ｂ 作業療法（ＯＴ）
ａ）実施日時：毎週火～土曜日 ９：３０～１６：３０ｂ）実施場所：ブロック、Ｄブロック、居室、ＰＴスペースｃ）実施内容：毎週火・水曜日９：３０～１１：３０は集団作業
集団ＯＴとして、２名の作業療法士の指示の下、塗り絵や張り子、
手すきはがき製作とそれを用いた手紙作成、お花紙アート、アンデル
セン手芸等を行った。それ以外の時間は個別ＯＴを実施した。
集団ＯＴは感染症対策から２グループに分け、広いスペースを確保して行った。活動前後の消毒、入居者同士の間隔など十分配慮した。
入居者・外部利用者の希望に沿って「やれる作業ではなく、やりたい作業」を行った。感染症対策下ではあったが、沢山の作品を作成してもらう事ができた。活動内で作成したハガキを使用してご家族に手紙を出したりもした。
◎茂庭台市民文化センター文化祭作品展示（作品出店）
２０２３年１０月１日（日）Ｃ 理学療法（ＰＴ）
ａ) 実施日時：毎週火～土曜日 ９：３０～１６：３０ｂ) 実施場所：ＰＴスペース・居室
56ｃ) 実施内容：常勤ＰＴ１名、非常勤ＰＴ１名にて一週間に 1～２回のペースでリハビリを実施。
理学療法士２名を中心に、週１～２回のリハビリを提供した。基本
的に１対１で行い、それぞれの身体状況に応じた内容で対応した。
車椅子の作製に関しては随時関わりを持ち、ケアスタッフと相談しながら進めた。
Ｄ 言語療法ａ) 実施日時：毎週火～土曜日 ９：３０～１６：３０ｂ) 実施場所：デイルーム・ＰＴスペース・居室ｃ) 実施内容：言語聴覚士が中心となって、嚥下訓練や発語・コミュニケーション訓練を実施。
実施日時や活動に関しては予定どおり実施できた。言語聴覚士が幅広く入居者に関わることで、食事方法、食形態の見直しを現在進行形
ではあるが進める事ができたほか、嚥下訓練や発語練習、マッサージ等も予定通り行うことができたほか、入居者への意思伝達装置導入も進めてきた。
Ｅ 生活介護（日中活動）ａ) 実施日時：火曜日～土曜日９：４０～１５：３０ｂ) 実施場所：アクティヴィティホール等ｃ) 実施内容：火曜日：AM・ＯＴ
PM・クイズ
水曜日：AM・ＯＴ
PM・ｽﾎﾟｰﾂﾘｸﾘｴｰｼｮﾝ
木曜日：AM・体操
PM・ｼﾞｪｽﾁｬｰｹﾞｰﾑ
金曜日：AM・クイズ
PM・音楽ﾘｸﾘｴｰｼｮﾝ
土曜日：AM・折り紙
PM・ゲーム折り紙で作成した作品は、アクトホールや入口のドアに飾り、皆に見てもらう事ができた。また見て頂く事で、作製意欲の向上を図る事ができた。
※活動時には換気やソーシャルディスタンス等を行いながら実施
その他、朝・活動中、夕方とこまめに電解質液での消毒を行った。
活動中の水分補給前には、必ずウェットティッシュで手を拭いてもらう等、入居者や利用者にもお願いし実施してきた。
＜入居者の日中活動時間＞
AM
９：４０～１０：５０頃（２班に分けて活動）
PM １４：２０～１５：３０頃（２班に分けて活動）
日中活動へ上記メニューで自由参加
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※感染症対応として１グループ活動を３０分程度とした。また病院受診後の居室対応等もあった為、他セクションと連携を図りながら参加を進めた。
ｄ) 外部利用者・生活介護の流れ
９：３０～１０：００ 外部利用者到着（送迎車はありのまま舎９：００出発し、ご自宅住所により送迎時
９：３０頃に利用者ご自宅着予定。自主送迎あり）
１０：００ ～
健康チェック
１０：１５ ～
作業（レク）開始（途中に水補）１１：３０ ～
トイレ・食事準備
１２：００ ～
食事開始・リラックスタイム
１４：００ ～
作業（レク）開始（途中に水補）１５：００ ～１５：３０トイレ・帰りの準備・外部利用者帰宅（送迎車出発。ご自宅住所により送迎時間は１５：３０～１６：２０
頃に利用者ご自宅着）※上記時間にて外部利用者のサポートを行った。
外部利用者については、ご本人の気分転換と安定した日常生活上のケア及び日中活動サポートを提供。また、ご家族の介護負担の軽減を図った。
Ｆ 弾丸ツアー（コロナ等の状況により）←実施なしのため消去
コロナ感染症の流行状況により検討することとしていたが、コロナ禍
のため中止した。今後については、コロナ感染症の終息状況や感染対策の検討状況、外出する為の治療薬等が確立するまでは引き続き中止としていく。
※従前からインフルエンザ・風邪等の流行期の１０月～３月は中止。
⑥環境整備チーム事業報告
Ａ 年間活動ａ）施設内外の清掃の徹底は元より、より細やかな仕事が出来るようにしていく（感染症対策含む）→感染対策の徹底を図るため居室のドアノブ等の消毒も継続b）入居者の生活空間の充実
c）施設内備品の清掃と管理d）大掃除の時期を９月～１０月に設定→コロナ禍により適時実施e）ワックスがけの時期９月～１０月に設（毎年定期的に実施）→感染症対応として業者の入館制限により中止⑦委員会
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Ａ 入居者活動委員会（コロナウイルス感染症の状況踏まえて）
ａ）施設内で行うコンサートや季節行事を企画ｂ）障害者対象のイヴェント等に積極的に参加→施設内で行える季節行事を中心に企画、感染症予防を踏まえて中止または制限
Ｂ コミュニティ委員会ａ）見学対応（個人、団体等）
ｂ）ヴォランティアの対応（ヴォランティア拡大活動）
ｃ）地域活動窓口ｄ）地域広報ｅ）年間行事（コロナウイルス感染症の状況により）①２０２３年４月１日（土）１４：００～
障害者支援施設難病ホスピス太白ありのまま舎開所記念会
礼拝と辞令交付式を開催※感染予防のため案内を入居者・ご家族・理事監事・評議員に限定②２０２３年７月２９日（土）・３０日（日）茂庭台夏祭り・花火の打上
感染症対策を講じつつ茂庭台夏祭り当初出店参加と花火の打ち上げ
での参画③２０２３年 宗さんクリスマスコンサート 中止
ご厚意により、さとう音楽事務所様に作成いただいた宗さんクリス
マスコンサートＤＶＤを入居者で数日に分けて鑑賞した。
→○入居・ショートステイ等に関する見学 延べ９５名
Ｃ スタッフケア委員会
コロナウイルス感染症の状況を踏まえて工夫した形を模索する。
（会食や密を避けた内容など）
ａ）日頃の業務で疲れているスタッフが少しでも仕事を忘れて楽しめる
ようなイヴェントの企画を行った。
ｂ）スタッフの希望を取り入れ、なるべく多くのスタッフが参加出来る取組みを検討したが実現できなかった。
ｃ）イヴェントに参加する事で、心身共にリフレッシュし、また元気に業務に励める様な機会を作るよう配慮した。
→「ホッと一息つきませんか？」企画
活動を制限していることから、委員会としてスタッフへのプレゼ
ント企画のみ実施（全職員）「チョコレートアソート・スティックコーヒー配布」企画（３月）59※コロナウイルス感染症対策として活動を制限中
Ｄ クオリティ委員会ａ）医的ケア小委員会◎特定研修の実行→感染防止に伴い特定研修（喀痰吸引３号研修）中止◎スタッフの医的ケアの研修及び検証〇医的ケア研修ファイルの見直し〇インシデント等の検証ｂ）パーソナル小委員会◎人権感覚をもち理念を発信できる人材養成のための職員研修実施◎新規採用ケアスタッフが変則勤務を含む業務に就く前に、入居者のケア・ケアスタッフの立場だけではない、入居者の立場を理解したケアを行なえるよう、入舎年度に合わせた研修プログラムを研修担
当スタッフと共に作成し実施する◎１年目スタッフへの相談指導として、「ホスピスＯＪＴ（On‐The‐jobTraining）」を計画的・継続的に進める◎中間管理職人材養成のための職員指導を行う→法人の理念、方針、基本姿勢等の講義を行った後、新人職員 1 名に対し担当職員が新人職員の業務取得状況に合わせ指導を行っている。
ｃ）ケアの質向上小委員会◎目的 太白ありのまま舎の進行する病を持つ入居者が安心して生活出来るよう、ケアの質の向上を図り、ケアの充実を主たる目的として設置→個別マニュアル策定
状態変化に伴う継続性のある見直しを随時検討し内容の充実化→共通目標を定め、活動方法は各部会へ一任→感染部会については感染症予防を中心として、玄関入館対策等を含めこまめな打ち合わせや会議を開催し対応にあたっている。（感染防止拡大委員会 毎月第３水曜日）
法人全体への周知等徹底も含む。
〇ケアの質の向上による安定と確立〇ケア体制の強化〇ケア業務マニュアルの作成・各部会との連携によるマニュアル化の充実を図る
・個別マニュアルの更なる充実と、個別ケアに対するスタッフへ60

の指導（新人研修及びスキルアップ研修開催）へと繋げる〇部会活動の充実（下記部会を整理統廃合予定）
・感染部会（感染防止拡大委員会へ：毎月第３水曜）
・嚥下部会
・口腔ケア部会
・スキンケア部会
・コンチネンス部会
・ボデイメカニクス部会
・コミュニケーション部会
・リスクマネージメント部会
・メンタルケア部会
・全職員が、１部会へ属する⇒目標意識を生み出す。
・個々人の能力が引き出し、ケアの質の向上及びモチベーション
アップへと繋げる。
〇研修・セミナー・勉強会参加への対応
・研修・セミナーなどの情報提供
・基礎的知識を習得し、知識・技術のレベルアップにより、入居者の生活の安全・安心の充実を図る→新人職員研修（新規採用等） 随時→新型コロナウイルス（感染症）勉強会
随時→ケアスタッフ研修会
随時→調理技術向上研修会
随時→感染症対策に関わる勉強会（ガウンテクニック・簡易陰圧装置設含む）随時→権利擁護・虐待防止研修会（５月～３月）→薬剤師会講演会
２０２３年４月１０日（月）→医療型短期入所コーディネート事業研修（ＷＥＢ）
２０２３年７月１４日（金）２０２３年８月４日（金）、２５日）（金）→全国身体障害者施設協議会研究大会（群馬）
２０２３年７月２０日（木）～２１日（金）→宮城県サービス管理責任者実践研修（ＷＥＢ）
２０２３年９月１２日（火）１３日（水）２０２３年１０月１０日（火）１１日（水）61

→東北ブロック身体障害者施設職員研修会（山形）２０２３年９月２８日（月）～２９日（金）→仙台市障害福祉サービス集団指導（ＷＥＢ）前期
２０２３年１０月１０日（金）～１１月６日（月）→東北ブロック身体障害者施設協議会施設長会議講演（岩手）２０２３年１０月１９日（木）→東北ブロック身体障害者施設協議会職種別専門研修
２０２３年１１月６日（月）→宮城県身体障害者施設協議会職員交換研修
２０２３年１２月６日（水）７日（木）→安全運転管理者講習
２０２３年１２月１４日（木）→３Ｄプリンター活用勉強会
２０２３年１２月２３日（土）→宮城県サービス管理責任者基礎研修（ＷＥＢ）
２０２３年１２月１日（金）～１０（日）２０２３年１２月１３日（水）～２０日（水）２２日（金）→障害者虐待防止と対応「基本研修」
２０２３年１２月１７日（日）２０２４年１月２１日（日）→障害者虐待防止マネージャー研修（東京）２０２４年１月２９日（月）２０２４年２月１９日（月）～３月８日（金）動画視聴→ノーリフトケア勉強会
２０２４年２月７日（水）→医療型短期入所コーディネート事業全体研修（ＷＥＢ）
２０２４年２月１６日（金）→仙台市難病患者等ホームヘルパー養成研修会（協力）
２０２４年２月２１日（水）→仙台市障害福祉サービス集団指導（ＷＥＢ）後期
２０２４年２月２９日（木）～３月１７日（日）→全国身体障害者施設協議会経営セミナー（東京）
２０２４年３月５日（火）〇亘理ありのまま舎、ケアの質向上に向けた取り組みの支援等
・基本的知識を習得し、知識・レベルアップにより、入居者の生活の安全、安心の充実を図る
・各部会による講義、実地指導（テキスト・マニュアルの活用）
・継続的指導・フォローアップ研修の開催
Ｅ サポート委員会ａ）ＩＬＰのアセスメント～モニタリングまでを担当◎新（統一）ＩＬＰ（ＨＣＰ）の策定手順の確認◎ありのまま舎の理念・ケアの本質（入居者の自己実現支援へ）及び今後の方向性の確認
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◎ＬＰの策定と進め方の確認◎ナーシングプラン（看護計画）の見直し◎栄養マネジメント計画の見直し◎新ＩＬＰ策定◎統一に向けて記録のあり方も見直す〇入居者のケアにおいて、人員に見合った勤務体制を検討→４計画（ケア・メディカル・栄養・リハビリ）ＩＬＰを実施中
年２回(９月・３月)６か月ごとに実施→モニタリング（ＩＬＰの内容についてモニタリング実施）ｂ）支援体制の見直しと整備◎日中介護及び日中活動（生きがいと働きがい）の拡充→「生活介護事業」「就労継続事業」等の活性化＝自立センター等連携統合◎個別支援・グループ支援の再編◎入居基準の定着・入居規程(入居基準に従ってインテークを実施)◎現況調査からグルーピングの作成
ｃ）カンファレンスの実施◎固定日による定例開催※令和５年度仙台市社会福祉法人・施設指導監査対応（実施指導）
２０２３年８月４日（金）口頭指摘４件：人事労務２件・経理２件【改善事項解決制度】受付なし
５ チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、仙台エリア２０２３年度基本方針及び「チャイルドケア仙台」方針に基づき、以下実行する②医療的ケアを必要とするこどもたちの生活支援と医療支援を一体的に行い、医的ケアが必要なこどもたちも普通に活動できる環境を構築する（障害に応じた医療ケア提供する）③病児・病後児保育の受け入れ体制の整備を目指す④法人内施設及び近隣福祉事業所職員の子供の受け入れを可能にして、スタッフが安心して育児と仕事を両立することができる環境作りを作る⑤送迎体制を検討する⑥仙台市内におけるこども支援について検討を開始する
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２）２０２３年度事業報告①２０２４年３月時点では園児７名程度（従業員枠５名、地域枠２名）、年間利用延べ人数は１２１３名
スタッフは３月時点で常勤２名の保育士、非常勤１名の保育士、補助員１名、事務員１名とし、常勤保育士１名の確保を目指したが難航し、園児は７名にと留まった。
②常勤看護師１名、常勤保育士５名体制を目指し、それ以降は必要に応じて検討しながら事業運営にあたった。
③園児
＊目標定員
Ａ １２名程度（定員区分） → ２０２４年３月３１日時点 ７名
０歳児
３名→ ２名（職員枠２名）
１－２歳児
７名→ ４名（職員枠２名、地域枠２名）
３－４歳児
２名→ １名（職員枠１名）
Ｂ 茂庭台を拠点にありのまま舎スタッフを中心に受け入れる
Ｃ 近隣の福祉施設職員の方々へも呼びかける
Ｄ また地域住民のお子さんも受け入れる
Ｅ 今年度も引き続き、障害のある園児、医的ケアが必要な園児を受入れていく
Ｆ その他地域資源とも連携しながら、支援を展開する＊目標ケア体制（人員体制含む）
２０２４年３月３１日現在
Ａ 保育士
５名(園児増員に合わせ今後検討)
→３名
Ｂ 看護師
１名
→０名
Ｃ 補助員（子育て支援員）１名程度（パート）→１名
Ｅ 併設する訪問看護と連携し一体的運営を目指す
Ｆ 事務
１名
→１名
Ｇ 食事等は外部（太白ありのまま舎等）から搬入（栄養士・調理員）→給食は家庭で口にしたことのある物、アレルギー等の聞き取りを行い、園児に合った食事の提供、また食材を活かした調理を行った。
④基本開園時間７時～２０時（１３時間）※延長保育を含め開園は６時半～２２時。
◎２０２３年は保育士の体制が整わず、土曜日の開園ができない状況であったが、２０２４年からは隔週で土曜日を開園する。
現在、在籍している園児は園の生活に慣れ、様々な活動を体験し楽し
く過ごしている。

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⑤２０２３年度は医療的ケア児の入園があり、医療的ケア児保育支援加算があったことから黒字計上となった。２０２４年度は保育士の体制を整え、園児の確保に努め、収支ゼロを目指したい。
⑥同時に今後開設が予定されているナーシングケア仙台ありのまま舎メディカルセンタ―と連携を図る。
⑦活動の場として、太白ありのまま舎、茂庭台地全域を想定⑧２０２３年度は管理栄養士と相談しながら食育を取り入れ、豊かな経験ができた。２０２４年度も続けていきたい。
◎公益財団法人児童育成協会立ち入り調査（監査）２０２３年８月２３日（水）文書指摘事項７件、口頭指導事項５件◎仙台市認可外保育施設立ち入り調査
２０２３年９月１５日（金）文書指摘事項 2 件◎研修参加〇普通救命講習
２０２３年８月６日（日）２０２４年３月２６日（火）〇認可外保育施設保育従事者研修
２０２３年１０月１５日（日）〇企業主導型保育事業オンライン研修（施設長研修）
２０２３年１０月２日（月）～２０２４年１月１６日（火）〇企業主導型保育事業オンライン研修（保育安全）
２０２３年７月３日（月）～９月２６日（火）【改善事項解決制度】受付なし
６ ナーシングケア仙台ありのまま舎メディカルセンターの開設は実現しなかった（以下、事業計画を掲載）
１）理念
法人及びコミュニティ基本計画における基本理念に基づき、誰もが自ら望む生活の場が選択できる環境を整備し、障害や疾病の有無に関わらず誰もが自己実現するための生活拠点を確保し、差別のないコミュニティを目指す
ただ単に、地域で暮らすのではなく、人としてその役割を担い、共に暮らす場であるコミュニティを目指す就労等働きがい以外の生きがいとして65取り組める活動拠点を構築する重度の障害や難病に限らず、難治性疾患等
慢性的な病いに苦しむ人々すべてを念頭に置き、その正しい理解の啓発と当事者等の交流、情報発信等様々な方法で、その理解を深め、長期の治療や医的ケアが必要な人でも、自らが望む場において自己実現できるケア（ケアコミュニティ）を目指す
そのために医療的ケアの支援体制を構築する
２）方針①医療的ケアを必要とする難病や障害のある人々を中心に医療支援と生活支援を一体的に行う
Ａ 重度心身障害児の療養通所介護（日中活動支援センター含む）
Ｂ 難病・重症児ショート支援（太白ありのまま舎併設）◎医的・多機能・共生型（ミドル・ロングも含め検討）◎日中活動と連動（お泊りディ・ディホスピス等）②在宅ホスピスの支援を行う
ホスピスディ・在宅ディ・がん・難治性疾患等への支援を念頭にコミュ
ニティにおける生活拠点確保のため、関係機関等と連携し、生活拠点における差別・制約・制限のないコミュニティを目指した医療支援を行う③家族や友人との生活を守る医療支援を目指す
３）人員配置①訪問看護（訪問看護ステーション）
Ａ 看護師
訪問看護師
常勤換算３名以上
Ｂ ＰＴ・ＯＴ・ＳＴ（３職種）常勤換算１名以上（一部太白ありのまま舎日中活動兼務）
Ｃ 事務
１名（仙台エリア兼務）
４）ケア体制①太白ありのまま診療所及び保育園との連携
医的ケアが必要な保育児童のために常時ＮＳ１名は常駐する実際には児童等の事情に合わせてその都度検討する②介護保険・医療保険の事業所指定を受ける③仙台エリアコミュニティ地域生活支援拠点体制（連携）確立
仙台エリアコミュニティ内の法人拠点との連携体制の構築④ありのまま舎以外の他機関との連携⑤ホスピスディ・在宅ディ・がん・難治性疾患・難病中心⑥地元医師会・開業医、近隣の協力医療機関等との連携体制も視野に体制を構築する⑦太白ありのまま舎医療委員会との連携
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⑧基本２４時間・３６５日の実施を目指す（但し、開所時は状況を判断して実施）⑨夜間のオンコール体制を敷く（運営見込には加算は見込まず）⑩機能強化型２を申請（諸条件確認）⑪権利擁護・虐待防止の取り組みを連携しながら行う
５）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針・基本計画、仙台エリア２０２３年度基本方針及び「ナーシングケア仙台」方針に基づき、以下実行する②看護師確保を最優先とするが他事業の安定化を踏まえて２０２３年度中の開設を目指す③２０２３年度は年中での開設になるため赤字の可能性が大きいが最小限（事業開始時資金投資の範囲）にとどめるよう努力する④同時に開設されている保育園（「６」参照）と一体的に整備することを前提とする⑤なお、２０２３年度４月以降開催される理事会・評議員会において、随時他事業の状況も含め報告の上、最終的な事業内容、時期、予算措置等を諮りながら事業を軌道に乗せる→チェイルドケア仙台ありのまま舎保育園等の事業安定化を優先し開設を見送った。
７

アクセスケア仙台ありのまま舎移動支援センターの開設の検討はできなかった（以下、事業計画を掲載）
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、仙台エリア２０２３年度基本方針及び「アクセスケア仙台」方針に基づき、以下実行する②現在、太白ありのまま舎における、ショートスティ及び日中活動の利用
者の送迎（基本計画「ありんこ送迎事業」）を中心に実施されている移動支援を拡充し、基本計画における「仮称 ありんこライナー事業」及「仮称 ありんこシャトル事業」を具体化するための検討を開始する
２）２０２３年度事業報告①２０２３年度はこれまでの日中活動支援センタ―の利用者送迎（ショート及び生活介護事業による日中活動）を拡充し、保育園並びにメディカ
ルセンター利用者の送迎等も視野にいれながら、事業開始を目指す→実施は当面見送る。
67

８

仙台エリア地域生活支援拠点計画の作成
１）サポケア仙台、ホスピスケア太白（ショート含む）、ホームケア仙台、
アクトケア仙台、ライフケア仙台、チャイルドケア仙台をネットワーク化
するとともに、仙台市内の社会資源を結ぶ体制、更にナーシングケア仙台、
アクセスケア仙台を追加できる体制を検討する
２）その上で、２０２４年度の仙台市地域生活支援拠点の受託を目指す
３）こども支援についての検討の上、２０２４年度中に方向性を示す
４）サポケア仙台の体制確立と共に仙台市における基幹相談支援についても情報収集し連携できるよう検討する
５）アクティヴィティ仙台ありのまま舎の体制整備とホスピスケア太白ありのまま舎アクティヴィティとの連携整理→仙台市地域生活支援拠点委託事業応募説明会への参加
２０２４年１月２４日（水）※申請書類を準備の上２０２４年２月５日（月）に申請→仙台市地域生活支援拠点実践報告会への参加（ＷＥＢ）
２０２４年２月１６日（金）→仙台市地域生活支援拠点事業者選定に係る審査委員会（ヒアリング）
２０２４年３月５日（火）※選定されなかった。（選定に関わらず計画は進める）

ⅱ）名取エリアコミュニティ
２０２３度基本方針
１ ２０２３年度中に第１期５カ年計画において策定された名取エリア地域
生活支援拠点計画を見直し、新たな計画を策定すると共に資金計画を検討し、第２期５カ年計画後期に備えるを目指したが実現しなかった
２ サポートケア名取ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―活動を実行できた
３ 名取市における基幹相談及び地域生活支援拠点整備の動向を見てきたが具体化できなかった
１ サポートケア名取ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―
１）２０２３年度方針①ご本人のニーズを起点とした基本相談支援に丁寧に取り組むとともに、本人の持つ力（ストレングス）に着目したアセスメント、及びモニタリ
ングに重点を置いた計画相談の継続的な支援を実施する②地域への情報発信やつながりのための行事の実施、個別支援を通しての繋がり等により、地域住民・各関係機関との連携体制を構築する
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③相談支援を通して地域ニーズを把握することで、医療的ケア及び難病、重度障害児者を含め、誰もが住み慣れた場所で希望する生活やコミュニ
ティ生活を支援するができるような地域体制を検討する④そのコミュニティにおける必要な社会資源の検討・整備を念頭に相談支援を核とした地域拠点等整備を積極的・具体的に構想し提案・行動する⑤名取エリアは東日本大震災被害にあった地域で、以前にも難病及び支援者の方々への支援を実施したエリアでもあったため、復興途上のエリア
において、被災難病患者・障害児者への支援の活動拠点として、引き続き相談支援事業を受託する意義の大きさに鑑み事業を推進する⑥体制は２０２２年度同様、専任３名体制に加え、サポートケアマネージ
ャーの支援、サポートケア仙台ありのまま舎との連携強化を図る
計画相談のニーズが高まっている状況を鑑み、相談支援専門員の増員についても検討を行う⑦相談支援事業は地域支援の基礎となる事業であり、法人理念及び名取エ
リアコミュニティ基本計画の遂行のため、収支の枠を超えた体制（赤字）でも実施する
但し、無駄のない支出について日頃から意識することで、赤字幅の縮減体制を構築する⑧相談支援基本計画の実現に向け、職能評価や相談支援セルフチェック、GSV（グループスーパービジョン＝グループ内での質の向上のための指導）を取り入れることで、相談支援の質の向上を図っていく
２）２０２３年度事業報告①名取市障害者相談支援委託事業の適正な実施
Ａ 個別相談援助Ｂ 福祉サービスの利用援助(情報提供、相談等)
Ｃ 社会資源を活用するための支援
Ｄ 社会生活力を高めるための支援
Ｅ ピアカウンセリング
Ｆ 権利擁護のために必要な援助
Ｇ 専門機関の紹介
Ｈ 自立支援協議会に関する業務
Ⅰ その他市町が必要と認めるもの②指定特定相談支援事業
Ａ 計画相談について、基本相談支援とのバランスに配慮し、相談支援専門員１名あたり 30 名程度を目安に計画相談を行う
Ｂ 感染症や災害が発生した場合であっても感染対策等を講じながら、
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必要なサービスが継続的に提供されるよう、検討会の開催や指針の整備、研修や訓練（シミュレーション）の実施、業務継続計画の作成を進めていく。
Ｃ 障害者虐待の防止への取組として、研修の実施ほか、虐待の未然防
止や虐待事案発生時の検証や再発防止策の検討等を行うための検討会の設置を行う→【登録者数】
全登録者数：４１９名
内訳：者）委託相談１８４名、計画相談９７名児）委託相談 ９７名、計画相談 ６名
転居や死去、介護保険への移行による終結 ３５名〇新規登録者数：者）８名、児）１５名〇新規計画作成者数：者）２名、児）０名〇対応件数：委託相談）６，１５５件
計画相談）２，５１１件
対応件数の全数は前年年度とほぼ同じ８，６６３件であったが、今年度も若干ではあるものの委託相談の割合が高くなっている。計
画作成者数は相談支援専門員１名あたり約３４名となり、事業計画にほぼ沿って実施することができた。
業務継続計画は作成済。障害者虐待防止に係る検討会については、
サポートケア権利擁護委員会として設置し、令和４年１０月から隔月開催している。
③コミュニティ活動
Ａ 地域住民と積極的に交流することで、顔の見える関係を構築する
Ｂ 相談支援イヴェントの共同開催や、他法人・他機関との交流等を図ることで、法人への理解、及び地域コミュニティとのつながりを強固なものとしていく。特に２０２３年度は事業所開所から１０周年となるため、サポートケア県南ありのまま舎と協働にて今後の活動の広がりを意図したイヴェントの開催を実施する
Ｃ 相談支援から抽出した個別ニーズを集約し、必要に応じて地域ニーズとして、名取市障がい者等地域づくり協議会に報告し、必要な社会資源の整備に向けた取り組みを協働で行っていく
Ｄ 名取市との関係を密にし、基幹相談及び地域生活支援拠点整備に向けてコミットしていく→ 新型コロナウイルスの５類移行を受け、地域イベントや行事も徐々に再開してきている。開所１０周年イベントは開催できなかった70

が、コロナ禍前まで毎年度実施していた、なとセンわくわくフェスタ
が通常規模での開催となったため、事業所ブースを出展している。また継続して、他法人の事業運営委員や運営適正化委員会、名取市保健センターのメンタル相談事業等、スタッフの派遣等の依頼のあったものについては積極的に事業協力を行っている。
名取市基幹相談支援センターの設置を受け、支援体制整備に向けた検討に参加したり、地域生活支援拠点等整備等に関し名取市障がい者等地域づくり協議会の各部会に参加することで社会資源の整備に向けた取り組みも行っている。
《名取市地域づくり協議会への参画状況》
〇全体会
：
３回
〇相談支援部会：
１１回〇運営会議 ：
９回
〇くらし部会 ：１１回〇ネットワーク研修会： １回〇こども福祉連絡会： １回〇相談支援連絡会および事例検討会：１２回④予算
２０２３年度事業予算に則って実行。
３）名取エリア地域生活支援拠点計画（コミュニティ計画）の見直し検討◎太白ありのまま舎及び亘理ありのまま舎における緊急ショート受入については、名取市障がい者等地域づくり協議会くらし部会で検討している緊急時ショートステイ事業の取り組み状況に応じて、検討を行っていく予定。
【改善事項解決制度】受付なしⅲ）県南（岩沼市・亘理町等）エリアコミュニティ
２０２３年度基本方針
１ 県南エリア地域生活支援拠点（地域生活支援拠点県南ありのまま舎）として求められる役割、機能、責務を確認し、改めて第２期５カ年計画において実践を目指したが不十分だった
２ 制度的に求められる５機能に加え「被災防災減災支援」「人権擁護」「居住支援」についても拠点機能として発信する＝拠点 8 機能の実現
各事業の制約を超えて、拠点全体としてのあり方を見直し実践することを目指したが不十分だった
３ サポートケア亘理ありのまま舎基幹相談支援センター（以下、サポート
ケア亘理ありのまま舎）はサポートケアのあるべき姿を追究し、亘理町より求められる基幹相談の役割と使命を具現化すべく活動に取り組んだ
４ サポートケア県南ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―（以下、71サポートケア県南ありのまま舎）は、これまでの相談支援実績を踏まえつ
つ、また亘理町内で開設している唯一の地域型委託相談支援事業所として求められる役割の大きさとニーズの高さを受け止めながら身近な相談支援の場として信頼され、気軽に利用いただくための体制の安定維持と、拠点
県南ありのまま舎との継続した連携支援を図る。また、岩沼市との委託契
約はプロポーザルにより令和５年度までとなる。令和６年度からの委託契
約はプロポーザルによる３か年度となるため、継続した事業受託に向け準備を進めた
５ 障害者支援施設難病ホスピスケア亘理ありのまま舎（以下、亘理ありのまま舎）は、その理念の実現に向けた活動の充実を図る。またショートス
ティについても亘理町の緊急受入枠（１部屋）としての役割機能の安定と安心度を追求する。経営の安定について一定のめどは立ったが、本来のあり方として運営についてのあり方を今後中心に目指すと共に、資金支援の返済を果たし、本格的な自立経営体制を構築できつつある
６ アクティヴィティケア県南ありのまま舎日中活動支援センター（以下、アクトケア県南ありのまま舎）は亘理ありのまま舎アクティヴィティと共に活動の充実化を図った
７ ナーシングケア県南ありのまま舎メディカルセンター訪問看護の開設を目指すと共に（以下、ナーシングケア県南ありのまま舎）、ナーシングケ
ア県南ありのまま舎メディカルセンター診療所（以下、診療所）の運営安定化を図ったが、開設できなかった
８ ライフケア県南ありのまま舎ケアセンター（以下、ライフケア県南ありのまま舎）は当面休止し、拠点（ホスピスケア・サポートケア・ナーシン
グケア等）の安定運営を優先してきたが２０２３年度中の再開を目指したが実現しなかった９ ホームケア及びこども支援についての検討を２０２３年度中に行い、一定の方向性を示すことができなかった
10 アクセスケア県南ありのまま舎移動支援センター（以下、アクセスケア
県南ありのまま舎）は、上記各活動状況を見ながら、できるだけ早い時期の活動開始を目指したが、実現できなかった
１ 県南エリアコミュニティ活動（地域生活拠点活動等）
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、亘理町地域生活支援多機能拠点型施設事業計画、県南エリアコミュ
ニティ２０２３年度基本方針及び「サポートケア県南」方針に基づき、以下実行する②当面は活動を軌道に乗せ安定化させることに注力すると共に、今後の県南エリア地域生活支援拠点のあり方（県南エリアコミュニティ計画）について２０２３年度前半において検討し、今後の方向性を明確にする③ホームケア、こども支援についての検討も行い、２０２３年度中をめど72

に一定の方向性を示す
２

サポートケア亘理ありのまま舎基幹相談支援センター（以下、サポートケア亘理ありのまま舎）
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計画、亘理地域生活支援多機能拠点型施設事業計画、県南エリアコミュニティ２０２３年度基本方針及び「サポートケア亘理」方針に基づき、以下実行する。並びに法人「相談支援基本計画」に基づき活動する②亘理町が求める基幹相談並びに本来あるべき基幹相談の姿を追究し、障害・難病等をはじめとする地域住民への責務を果たす③２０２３年度は、地域住民との関係構築及び亘理町が求める基幹相談機
能を遂行し、各事業から見えてきた地域課題を自立支援協議会との事業連関で解決していく④利用者等の意思及び人格を尊重し、常に利用者等の立場に立って、利用者等に提供される福祉サービス等が特定に種類又は特定の障害福祉サービス事業を行うものに不当に偏ることのないよう、中立公正に行う⑤亘理町、障害福祉サービス事業を行う者等との連携を図り、地域において必要な社会資源の改善及び開発に努める⑥本法人の理念と基本計画に基づき事業を行うとともに、関係法令等を遵守し、指定特定相談支援を実施する
２）２０２３年度事業報告①県南エリアコミュニティ基本方針の共有を図り、その実現に向けて支援体制のあり方を評価し、地域の実情に合った支援体制を検討した②継続して関係機関（亘理町・自立支援協議会・障害福祉サービス・介護保険等事業所等）との関係づくり及び効果的なネットワークを維持・形成を図った③障害のある方が地域でその人らしい生活を送ることができるよう、縦断的なライフステージのつながりによる支援体制を地域包括支援センターと連携し事業を展開した④亘理町、地域住民、医療、福祉、教育、高齢分野、就労、民生委員児童委員等との横断的な連携と協働により、障害児者（災害時避難行動要支援者等）の災害時避難計画を作成し支援体制を検討した⑤業務内容
Ａ 総合的、専門的な相談支援
相談対応延べ４，３０７件
実人員２２３名
73

Ｂ

地域の相談支援体制の強化の取り組み
事業所等支援延べ １，５７４件 実事業所数１３２件
福祉出前講座４回
支援者向け研修会
２回
相談支援事業所連絡会（事例検討）４回
情報発信
２３回
医療的ケア児等関連会議
５回
宮城県関連会議
１１回
教育関連会議１回
Ｃ 地域移行・地域定着の促進
精神医療センター関連会議 ４回
指定一般相談支援
０件
保健福祉事務所圏域支援会議１回
精神障害部会での検討
３回
ピア活動
４回
家族会への協力
３回
Ｄ 権利擁護・虐待の防止の取り組み
本人、家族向け研修会
１回
権利擁護関係会議
１回
Ｅ 亘理町障害者虐待防止センターの運営
新規相談３件
Ｆ 亘理町障害者等地域自立支援協議会の運営
全体会
２回
運営会議
２回
専門部会
１４回
事務局運営会議
１２回
Ｇ 亘理町精神障害者コミュニティサロンの運営
実施回数
４７回
登録者
２１名
利用者延べ
１７９名
見学者延べ人数
１１名
登録ヴォランティア
１名
Ｈ 亘理町障害者等緊急短期入所空床確保事業受付窓口
８相談件、２件受入
登録者１７名ケース検討会議１回
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⑥予算
２０２３年度事業予算に沿って実行した【改善事項解決制度】受付なし
３ サポートケア県南ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―（以下、サポートケア県南ありのまま舎）
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、亘理町地域生活支援多機能拠点型施設事業計画、県南エリアコミュ
ニティ２０２３年度基本方針、及び「サポートケア県南」方針及び法人「相談支援基本計画」に基づき、以下実行する②委託相談支援事業を受託している岩沼市・亘理町の障害のある方とその家族等との基本相談支援を柱として展開し、伴走型支援として丁寧にかつ積極的な関りの中での取り組みをもって自己実現に向けた相談支援の展開③相談場面での関わりを通じて得られる本人の困り感や課題、希望、ストレングスを一緒に確認、整理し、自己実現可能な目標を設定して歩みを進める方向性を双方で共通理解していく。また、モニタリングを通して本人の現状の生活面全般の状況の確認と理解をして、支援の方向性を丁寧に確認しながら計画相談支援コーディネート機能を推進し、利用者との信頼関係を高め、継続的な支援の関係性を構築④本人の生活面全般の支援としての地域生活支援の役割に鑑み積極的に事業を展開し、必要な情報を収集し利用者、地域に向け発信し、身近な相談支援機関として、地域住民、各事業所、行政、他関係機関との更なる信頼関係と連携の構築⑤相談支援を通じて得られた地域の社会資源に関するニーズを基に、具体的な社会資源の活用、開発の検討を自立支援協議会他各種会議を活用して継続的に岩沼市・亘理町と積極的に協議、提案⑥相談支援体制を安定的に構築し、相談支援活動を通して、地域の実情を正確に把握し、医療的ケア及び難病、更には重度障害児者のコミュニテ
ィ生活を支援する環境整備を亘理地域生活支援多機能拠点型施設と連携し構築を図る⑦そのコミュニティにおける必要な社会資源の検討・整備を念頭に相談支援を核とした地域拠点等整備を発展的に、かつ具体的に形成する⑧とりわけ、県南エリアは東日本大震災被害にあった地域で、以前にも難75

病及び支援者の方々への支援を実施したエリアでもあった⑨官民一丸となり復興への歩みを現在も継続して進めているエリアにおいて被災難病患者・障害児者への支援の活動拠点として、引き続き相談支
援事業を受託する意義の大きさに鑑み事業を積極的に推進する⑩体制は２０２３年度 専任３名、兼任１名の４人体制を維持しつつ
２０２３年度以降のあり方を模索検討する
２）２０２３年度事業報告
亘理町（全域）、岩沼市（玉浦小学校区）の委託による基本相談支援事
業を事業の主体的な役割として、基本相談ニーズに対する丁寧な支援対応と、利用者やその家族等の困り感や希望に応じた希望の実現に向けてのマ
ネジメントを意識しながら相談支援事業を展開してきた。事業実施から１０年を迎えた中で亘理町、岩沼市ともに多くの方からの相談を受けた。対
応として、新型コロナウィルス感染防止対策に細心の注意を払いながら電話対応、対面での支援を進め、来所、訪問の方法で対応してきた。
障害児者にとっての地域生活の実現のための環境を構築していくための大きな役割を果たす自立支援協議会に、亘理町、岩沼市ともに各職員が継続して各部会活動に参画し、広く支援機関や団体、行政との官民共働の地
域づくりに濃密に取り組んだ。各支援者や機関が抱えている個の課題を共有して、それを地域の課題となる部分として吸い上げ、支援の手立てのア
イデアを出し合うための議論を繰り返しおこない、障害のある方にとっての住みよい街づくりにつなげていく活動を意識して進めた○２０２３年度４月～３月
相談利用者実人数２３４名（延人数１，０８７名）
障害ごとの内訳実人数 ２３４名
・身体障害
１７名、・重症心身障害
４名
・知的障害
１００名 ・精神障害
９０名
・発達障害
２３名 ・高次脳機能障害
０名
・その他
０名
相談件数 ６，９７２件
・福祉サービスの利用等に関する支援相談が相談件数全体に占める支援方法の５６％を占めている。
職員体制については、岩沼市、亘理町から委託相談支援事業の理解をいただき、兼任１名、専任２名体制で運営した。
①岩沼市・亘理町障害者相談支援委託事業の適正な実施
Ａ 個別相談援助Ｂ 福祉サービスの利用援助(情報提供、相談等)
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Ｃ 社会資源を活用するための支援
Ｄ 社会生活力を高めるための支援
Ｅ ピアカウンセリング
Ｆ 権利擁護・虐待防止のために必要な取り組みと援助
Ｇ 専門機関の紹介
Ｈ 自立支援協議会に関する業務②指定特定相談支援事業
Ａ 計画相談について、基本相談支援とのバランスに配慮しつつ、地域の指定相談支援事業所と連携協力し計画作成支援を行った。
Ｂ 委託相談支援事業としての役割に鑑み、本人はもとより家族等の背景から委託相談支援事業所が一体的に支援を担うことが必要となる方を中心に計画作成を進めていくための適正な計画作成者数の調整を図るよう努めた。
③コミュニティ活動
Ａ 地域住民と積極的に交流することで、顔の見える関係と協力関係を構築した。
Ｂ サポートケア亘理と協力し他法人・他機関との協力関係構築を積極的に図ることで、法人への理解、及び地域コミュニティとのつながりを継続して強固なものとした。
Ｃ 相談支援から抽出した個別ニーズを集約し、必要に応じて地域ニーズとして、岩沼市・亘理町自立支援協議会協議会に報告し、必要な社
会資源の整備に向けた検討、取り組みを共働で行った。
④予算
事業予算に則って実行。
【改善事項解決制度】受付なし
４ 障害者支援施設難病ホスピスケア亘理ありのまま舎（以下、亘理ありのまま舎）及びアクティヴィティケア県南ありのまま舎日中活動支援センター（以下、アクトケア県南ありのまま舎）
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計画、亘理地域生活支援多機能拠点型施設事業計画、県南エリアコミュニティ２０２３年度基本方針及び「ホスピスケア亘理・アクティヴィティ
ケア県南」方針に基づき、以下実行する②重度の難病や障害があっても、重度障害者・難病ホスピス本来のあり方
77

を追求し、自己決定に基づき自己実現できる場としての役割を十分に発揮できるよう体制整備に努め、地域及びコミュニティの資源として活用されるよう努める③新設施設として、１日も早い、安定運営を確立する（入居者の安心と安定した生活のためのあらゆる環境整備）④人材確保と養成定着を最優先とし、目標人員の確保、人材養成プログラムによる本格的研修の実施、新キャリアパス等の実施を通して実現する⑤勤務体制・介助マニュアル(個別マニュアル)等支援体制の確立を目指す⑥自己実現に向けた取組み強化
Ａ ＩＬＰの策定にあたってのあり方等の見直し、スタッフの負担軽減とＩＬＰの実現及び自己実現支援に向けた専門性の高いケアを目指す
ａ）策定の意義の確認
ｂ）策定の流れの確認
ｃ）策定方法の確認
Ｂ ＩＬＰの実現（自己実現）に向けた作成の流れ等の抜本的見直し
Ｃ ＩＬＰ・看護計画・栄養マネジメント計画・リハビリ実施計画を統合したＩＬＰの策定＊ＩＬＰ（Independent living program：自立生活プログラム。以下ＩＬＰ）、＊ＨＣＰ（Hospice care Program：ホスピスケアプログラム 以下
ＨＣＰ）
Ｄ 自己実現に向けた個別具体的取組みへのスタッフのスキルアップ
Ｅ アクティヴィティ活動の拡充
ａ）リハ専門職３職種（ＰＴ・ＯＴ・ＳＴ）の常勤換算２以上の配置
ｂ）日中活動（生活介護の場）の拡充 入居者及び在宅の障害・難病の人々の自己実現に向けた取り組みを拡充する（アクトケア県南ありのまま舎並びにアクティヴィティチームの拡充）
ｃ）ケアスタッフ７名以上体制を目指す
ｄ）定員２０名受入れの実現
受け入れ能力に合わせて、責任ある対応ｅ）活動メニューの拡充◎リハビリを含む新たなメニューを検討し、様々な日中活動を準備する→季節に合わせた入居者・利用者による共同作品制作等（春：桜の木 梅雨：虹 クリスマス：雪のツリー他）→季節に合わせた外出企画等の実施
78

→入居者・利用者の希望に合わせた運動を取り入れた活動の実施
ｆ）移動支援体制◎生活介護実施に合わせて、送迎体制を整える
ｆ）移動支援体制◎生活介護実施に合わせて、送迎体制を整える
Ｆ サポート委員会の設置
Ｇ 地域支援体制の構築
ａ）ヴォランティア講習の開催及び連携を確実に実行
ｂ）地域資源の把握、開拓⑦入居者支援のためのケアの質の向上に努める
Ａ これまでの研修体制の強化（太白ありのまま舎の指導内容を前提）
Ｂ 科学的ケア（根拠あるケア・理に適ったケア）の充実を図り、ケアの質的向上を達成すると同時に一層の運営の安定化を実現する
Ｃ クオリティ委員会の設置（実施体制）
Ｄ クオリティ委員会による新人研修（ＯＪＴ）を実施（その中に太白ありのまま舎での研修を検討）
Ｅ 医的ケア小委員会を設置し、今後の研修体制を検討する⑧地域移行・自立支援を大きな柱とする
ａ）ＩＬＰと連動して、個別面談（アセスメント・モニタリング・ヒ
アリング等）を通して、難病ホスピスの理念と現状について協議開始ｂ）ＩＬＰ策定・実践・モニタリングの過程で、少しずつ理屈ではな
く実感としての意識改革の実践を開始⑨医療的ケア体制の更なる整備と実践の発信
Ａ 医療的ケア実施機関としての登録とそれに沿った体制整備を更に充実
Ｂ 外部医療機関等と連携を本格的に検討（太白ありのまま舎と連携）
Ｃ 主治医３名体制の実現に向けた検討ａ）常勤医・非常勤医ｂ）嘱託医ｃ）外部定期受診医◎２０２３年度より計画的に開始
ｄ）外部医療機関との連携強化
Ｄ 医療委員会との関係整理（法人として）Ｅ 入居者の異変への早期対応
オンコール体制のあり方
Ｆ ケアスタッフの医的ケア指導体制
79ａ）２０２３年度中にクオリティ委員会医的ケア小委員会を設置し、将来に向けた体制作りについて検討を開始する
ｂ）医療的ケアの実施手順・指導体制の拡充
ｃ）フォローアップ（研修含む）の確実な実施→人材養成プログラムとの連動ｄ）指導体制の確立（メディカル・ケアの連携強化）◎安全体制の整備（クオリティ委員会）
ｅ）２０１２度より介護職員にも一定の条件下で医療的ケアの実施機関としての登録の実施
Ｇ 医療的ケアショートの拡充に向けた本格的検討
ａ）１床の維持充実と共に２床目について、具体的に検討を開始
ｂ）重症心身障害児者受け入れについて、具体的に準備を進めるｃ）ショート・日中活動を一体的に捉え、人員配置等を考える◎要請があればすぐに対応できる体制（ショート・日中活動）を構築する⑩地域との関係強化
Ａ 町内会活動における提案型参加への転換
Ｂ 参加のみならず、ヴォランティア養成・地域防災・地域資源の開発等の提案を通して、地域機能の開発のあり方を探りつつ、その展開の検討
Ｃ コミュニティ活動の充実
ａ）地域資源の把握、地域ニーズの把握、地域との関係強化
ｂ）地域の実態と住民のニーズ、地域内外の様々な資源との連携も踏
まえ、ありのまま舎が行うべき課題を整理
ｃ）大震災を経験し、地域における防災の拠点化に向けた取り組みを明確化ｄ）地域に住む医療的ケアを必要とする重度の障害や難病の方々への支援を中心とした地域活動の可能性→亘理町自立支援協議会・亘理町地域福祉計画策定委員会への参加⑪リスクマネジメント
Ａ 活動継続計画・マネジメントとして策定（ＡＣＭ＝ＡＣＴＩＶＩＴＹ ＣＯＮＴＩＮＵＥ ＭＡＮＡＧＥＭＥＮＴ）する→感染症及び自然災害ＢＣＰ策定
Ｂ セーフティ会議をＡＣＭ検討を中心に据えた委員会に再編する
ａ）リスクマネジメントについて幅広く検討するｂ）防災・防犯（情報管理・インターネット対策等含む）・事故・感80

染・食中毒・リスク対応等ｃ）衛生管理（感染・食中毒等）はクオリティ委員会内にて検討すると同時に、随時施設内外・ケア・共用部分を含め管理を徹底→感染症対策として感染状況を踏まえながら感染症対策を実行（入館制限・ゾーニング・衛星用品管理等）
・ゾーニング・ＰＰＥ、簡易陰圧装置等の定期勉強会
・衛生用品の高騰と品薄を踏まえ定期的に在庫状況の確認等と使用状況・方法を随時検討し対応を徹底→コロナウイルス感染症クラスター発生と対応
２０２４年２月１日（木）～２月２９日（木）入居者１１名 職員１０名罹患ｄ）防災計画を全面的に見直しＡＣＭを策定
Ｃ 防災計画（ＡＣＭ）の実行と見直しａ）ハード面の検証とソフト面のあり方を検討し、ＡＣＭに反映する
Ｄ 福祉避難所としての使命を全うするための体制整備を本格的に図る
ａ）地域防災計画との連動に向けて検討開始
ｂ）災害福祉広域支援ネットワークへの参画
Ｅ 避難連絡体制等を構築し、３重・４重の連絡体制を完成させる
ａ）避難体制（一次～）ｂ）避難後の生活維持体制（備蓄等）
ｃ）事業継続の視点ｄ）業務（活動）継続体制の視点
ｅ）通信・連絡（ＫＩＮＱ．ＣＯＭ、ＭＣ無線等の導入）⑫ヴォランティア体制の構築
Ａ ヴォランティア講座の再開検討ａ）目的と意思を明確にして、ヴォランティアを募集・養成し、登録システムを確立する（受け入れ要項・登録等システム化）ｂ）登録体制を整備
Ｂ コミュニティ委員会を設置し担当を配置ａ）担当者会議等を開催し、定期的な検討・見直しを実施
ｂ）学生を中心としたお祭りなどの地域交流行事参加ｃ）入居者個人との関わりでのお手伝いｄ）小中学生の体験ヴォランティアの受け入れなど⑬会議・ミーティングの充実
Ａ 実質的で効率的な会議・ミーティングを常に目指す
Ｂ 常にあり方を見直す
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Ｃ 権利擁護・虐待防止に向けた取組の充実など→虐待防止・権利擁護への取り組み
亘理ありのまま舎権利擁護委員会の設置・運営
ａ）人権規程の実現のための具体的取組みｂ）人権侵害防止計画の具現化と実行・検証
ｃ）人権権利擁護研修計画の具現化と実行・検証ｄ）虐待（拘束を含む）防止及び発生後の対応の実践ｅ) やむを得ず行う身体拘束の手続き管理、モニタリング等検証ｆ）その他人権委員会及び同事務局の決定に沿った取り組みｇ) 虐待・身体拘束・その他不適切な対応等の内部における通報受付（通報受付に関しては法人における内部通報受付及び対応規則に沿って対応する）h)その他各事業所の判断による、人権規程の趣旨に沿う取組み⑭改善事項等への対応
Ａ ヒアリング・改善事項・改善要望箱等における諸課題について随時
解決⑮相互信頼と連携強化体制
Ａ 人事において指導力、判断力、実行能力のある人材を年齢、勤続年数に関係なく登用し、指示、命令、報告等の流れを整理し、共通の認識が常に維持できる体制作りを更に進める
Ｂ 会議のみならず、様々なレヴェルで関係強化を図る
Ｃ これまでの慣例に捉われず、新たな取り組み、挑戦、柔軟な発想と即時性のある行動を実践できる体制作りを引く続き求める
Ｄ 周知伝達連絡体制の確立
２）人材確保・養成・定着①定員 生活介護
３０名（施設入所）・２０名（計５０名）
施設入所
３０名 →２０２４年３月３１日現在２８名
ショート
５名（１名緊急ショート）②人材確保目標（常勤）Ａ ケアスタッフ２０２４年３月３１日現在１４名（目標１８名募集中）
Ｂ メディカルａ）医師 非常勤（内科・神経内科）常勤換算０．１名（週１日）
嘱託
（内科）
１．０名
専門医 （歯科）
定期訪問ｂ）看護師(アクト担当含) 現在３．５名（目標８名 募集中）
Ｃ アクティヴィティケア県南ありのまま舎日中活動支援セ82

ンタ―（亘理ありのまま舎アクティヴィティ）
利用者数に対して、現在３名ａ）ケアスタッフ
２名（目標１０名：募集中）ｂ）ＰＴ・ＯＴ・ＳＴ 現在ＰＴ１名（目標常勤換算２名）
Ｄ 栄養マネジメントａ）栄養士
２名 （現在２名）目標達成
Ｅ 環境整備チーム
１名 （現在１名）目標達成
Ｆ 事務局
３名 （現在３名）目標達成
Ｇ 配置基準（指定基準） （現状・当面）（目標基準）
施設入所 ３５：１２
３１：１７．５
３５：２２（３：１）（１．７７：１）（１．６：１）
日中活動 ２０：７
３：３
２０：１３
（３：１）
（１：１）
（１．６：１）全体
３４：２０．５（１． ６６：１）（人員配置基準１．７：１を維持）（目標基準）は、３年から５年以内の目標達成を目指す
５年後は人員配置基準 １．５：１を目標とする。
３）年間行事
３月１日 開所５周年
４月１日 社会福祉法人ありのまま舎開所記念会
その他未定（検討中）◎夏祭り（８月）◎花火大会◎コンサート（随時）◎クリスマス会（１２月）４）各セクション・ユニット事業報告①ケア
Ａ 勤務体制の確立（夜勤体制含）及び個別マニュアル等の作成実行
Ｂ 入居者の日常生活の安定
Ｃ 企画・行事等計画実施
Ｄ 事業計画の作成→各ユニット会議の実施（鳥の海・いちごの里・四方の風）②アクトケア県南ありのまま舎及びアクティヴィティ
Ａ プログラムの作成・実行
Ｂ 送迎体制の検討・実行
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Ｃ 勤務体制の確立③メディカル事業計画の作成
Ａ 人材確保とルーティンワークの模索（入居者状況）
Ｂ 研修の実施と配置
Ｃ 必須業務の実施
ａ）入居者の健康管理◎定期健康診断の実施 〔年２回／６月・１１月〕◎胸部エックス線検査の実施〔年 1 回 １０月から１１月〕◎体調不良時の診察・加療・処置 適宜◎インフルエンザ予防接種の実施→入居者１２月４日（月） スタッフ１１月から随時
ｂ）入居者の原疾患に対する対応◎定期薬の処方◎定期的受診の実施（定期検査・処置など）〔年１～２回〕
ｃ）入居者の急変に対する対応◎救急処置、加療、病院紹介◎事前掛かり付け医の確保◎緊急時対応に対する職員のスキルアップ→随時緊急時対応勉強会の実施
ｄ）看護計画作成（定期的見直し、評価、再立案）とＩＬＰとの連携
ｅ）ケアスタッフへの医療的ケアの講習・指導・『基本研修』実施ｆ）スタッフの健康管理◎夜勤従事者健康診断の実施〔１１月全職員健康診断実施〕◎腰痛検査の実施 年２回実施〔①６～８月、②１１～３月〕◎インフルエンザ予防接種の実施〔１１月〕・インフルエンザ感染時（家族含む）の指導及び対応◎体調不良時の診察、加療、処置④栄養マネジメント（給食事業）
Ａ 給食業務の運営。
ａ）献立作成◎入居者の方の声を反映させた給食。
○嗜好調査などの栄養マネジメントを活かした献立作成◎メディカルとの情報共有による給食。
○病態並びに身体機能の適した食事の提案、提供
ｂ）仕入れ業者の選定◎価格、鮮度、対応の比較。
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◎食材毎に対応できる業者選び。
ｃ）発注◎食数管理による発注数の管理。
ｄ）検収（納品）◎発注数の確認。
◎鮮度、品温（厚生労働省：大量調理施設衛生管理マニュアル参照）の確認。
◎賞味期限、消費期限の確認。
ｅ）下処理◎適温にての保管管理。
◎献立並びに喫食者の状態にあった食材の下処理を実施◎原材料 50ｇ以上採取。－20℃以下で 2 週間保管ｆ）調理
◎衛生管理。（調理器具、食器、衛生区域・非衛生区域の区別）◎非加熱食品の殺菌。（次亜塩素酸ナトリウム使用）◎加熱調理食品の温度管理。（中心温度：75℃以上 1 分以上。二枚貝等は 85℃以上 1 分以上）
◎病態、身体機能にあった調理の実施。（個々に適した対応提供）ｇ）食事の提供（配膳）◎適時、適温にての給食提供。（喫食時間の把握、保管温度の適正管理、ホールディングタイム厳守。温冷カート、IH 調理器などの使用。）
ｈ）喫食後の管理◎下膳後は速やかに残食処理、計量を実施。
◎調理器具、食器等の洗浄殺菌。（次亜塩素酸ナトリウム、食洗機、乾燥庫、保管庫使用）◎厨房内の清掃。（クレンリネンススケジュールによる実施）
Ｂ 充実した支援実現の為、栄養士（管理栄養士）２名体制
ａ）栄養マネジメント計画基づく、入居者個々への支援の実施
ｂ）日常的な「食」に対する個別支援。
◎身体的状況の把握。
◎各専門職との連携による機能評価。
◎評価に基づいた、食形態の提案。
◎嗜好調査、残食調査による「食傾向」の把握。
Ｃ 安全な食事、衛生的な環境の提供
ａ）食品管理。（給食業務に準ずる）
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◎食材、食品の適温管理を実施する為、定期的な機器等のメンテナ
ンス。
ｂ）衛生管理。
◎清掃の実施、帳票類の記入は毎日行い、責任者が確認を行う。
◎食事介助に入る際には、施設指定のエプロン並びに三角巾を使用
し、異物混入等を予防。また、介助前後や介助中に他の作業を行った場合には、手洗いを実施するように指導◎各ブロックに関しては、毎食配膳前後の拭き取りや食べこぼしの清掃を行い、常にキレイな状態を保つように指導◎喫食前には手洗い、または除菌シートにて清潔を保つ◎個人持ちの食器に関しては、定期的な消毒などを行うｃ）事故（食中毒・異物混入など含め）発生時の迅速な対応◎施設内でのマニュアル、連絡、報告の確立◎発生後の分析の実施により、再発防止に努める
ｄ）注意喚起◎季節等による、「食」に関わる情報の収集を行い、入居者・ご家族・スタッフに注意喚起を、ポスター掲示や文書配布、情報放送などで行う。
ｅ）舎内での勉強会の実施。
ｆ）楽しむ食事の提案（目標）◎変化に富んだ食事の提供。普段とイヴェントとの差により食事への変化を楽しんで貰う。
◎朝食時の「ご飯の友」となる物を選択。（毎日）◎給食では選択メニュー、バイキングなどの提供。（毎週 1 回）
○週ごとに、提供方法に変化を持たせる。定番化しない◎アンケートから、テーマを選択し【お楽しみメニュー】の実施。
（月 1 回）◎栄養士による企画。給食以外での食への楽しみの提供○カフェの実施。（随時）○季節にあった企画の提案。（随時）→季節メニューの提供（こどもの日・クリスマス・ヴァレンタイ
ンメニュー等）ｇ）入居者へのサポート。自主性の尊重。
◎病態に応じたサポートの実施。制限がある方への食品購入アドヴ
ァイスの実施◎人間の３大欲求の 1 つである、【食欲】を失わない様に、苦痛を86

伴わず経口摂取出来る事を目的とするサポートの実施○食形態の確立。形態が変更しても美味しいと思って貰える様に、
常に自分達で試作品を作成し、より良い食事の提供を目指す◎入居者の意見も尊重した食事提供が出来る様に、常にコミュニケーションをとる◎食事を選ぶ事や、考える事を入居者と一緒に行い、一方的な提供にならない様にする◎企画、イヴェントを通し、他への興味へと繋がる様にサポートして行く⑤環境整備チーム
Ａ 体制を整備する
Ｂ 年間計画ａ）施設内外の清掃の徹底は元より、より細やかな仕事が出来るようにしていく。
ｂ）入居者の生活空間の充実
ｃ）施設内備品の清掃と管理ｄ）大掃除の時期を１２月に設定
５）委員会活動計画①入居者活動委員会
Ａ 施設内で行うコンサートや季節行事を企画
Ｂ 障害者対象のイヴェント等に積極的に参加②コミュニティ委員会
Ａ 施設見学対応（個人、団体等）
Ｂ ヴォランティアの対応（ヴォランティア拡大活動）
Ｃ 地域活動窓口
Ｄ 地域広報Ｅ 年間行事③スタッフケア委員会
Ａ 日頃の業務で疲れているスタッフが少しでも仕事を忘れて楽しめる
ようなイヴェントの企画を行う。
Ｂ スタッフの希望を取り入れ、なるべく多くのスタッフが参加出来る様なシステムを作っていく
Ｃ イヴェントに参加する事で、心身共にリフレッシュし、また元気に業務に励める様な機会を作っていく④クオリティ委員会
Ａ 人権感覚を整え理念を発信できる人材養成のため職員研修を行う
87

Ｂ 新規採用ケアスタッフが変則勤務を含む業務に就く前に、入居者のケア・ケアスタッフの立場だけではない、入居者の立場を理解したケ
アを行なえるよう、入舎年度に合わせた研修プログラムを研修担当ス
タッフと共に作成し実施するａ）１年目スタッフへの相談指導として、「ホスピスＯＪＴ（On‐
The‐jobTraining）」を計画的・継続的に進める
Ｃ 医的ケア小委員会ａ）特定研修の実行ｂ）スタッフの医的ケアの研修及び検証◎ 医的ケア研修ファイルの見直し◎ インシデント等の検証
Ｄ ケアの質向上小委員会（目標）ａ）目的

入居者が安心して生活出来るよう、ケアの質の」向上を図

り、ケアの充実を主たる目的として設置。
◎ケアの質の向上による安定と確立◎ケア体制の強化◎ケア業務マニュアルの作成○各部会との連携によるマニュアル化の充実を図る（個別マニュアル）○テキストからマニュアルへと更に個別化し、個別ケアに対するスタッフへの指導（新人研修及びスキルアップ研修開催）へと繋げる。
◎感染対策委員会の設置◎部会活動の充実（参考例）○感染部会（ゾーニング勉強会・感染症予防対応勉強会の実施）○嚥下部会（太白ありのまま舎ＳＴによる入居者の嚥下評価）○口腔ケア部会○スキンケア部会○コンチネンス部会○ボ

デイメカニクス部会○メンタルケア部会○全職員が、１部会へ属する⇒目標意識を生み出す○個々人の能力が引き出し、ケアの質の向上及びモチベーション
アップに繋げる◎ヒヤリハット、インシデント報告書の見直し
88

○電子カルテ（見聞録）による報告・集計の充実を図る→定期的な集計結果の報告◎ 研修・セミナー・勉強会参加への対応○研修・セミナーなどの情報提供○基礎的知識を習得し、知識・技術のレベルアップにより、入居者の生活の安全・安心の充実を図る→全国身障協研究大会（群馬）４名参加
２０２３年７月２０日（木）〜２１日（金）→宮城県サービス管理責任者等更新研修

１名参加

２０２３年７月２５日（火）→障害者総合支援法の一部改正と協議会についての研修会 １名参加
２０２３年８月５日（火）→ＣareTEX ２３第４回仙台介護用品展/介護施設産業展 ２名参加
２０２３年８月３０日（水）〜３１日（木）→宮城県サービス管理責任者等実践研修

１名参加

２０２３年９月１２日（火）〜１３日（水）→東北ブロック身障者施設職員研修会（山形）３名参加

２０２３年９月２８日（木）〜２９日（金）→安全運転管理者法定講習

２名参加

２０２３年１０月３日（火）→時間外労働の上限規制に関する説明会

１名参加

２０２３年１０月１３日（金）→東北ブロック身障協職種別研修

５名参加

２０２３年１１月６日（月）→摂 食 嚥 下 の メ カ ニ ズ ム 嚥 下 調 整 食 の 考 え 方 （ Ｗ Ｅ Ｂ ）１名参加
２０２３年１１月８日（水）→宮城県サービス管理責任者等基礎研修

１名参加

２０２３年１２月１日（金）〜２１日（木）（内４日間）→甲種防火管理新規講習

１名参加

２０２４年２月１４日（水）〜１５日（木）89⑤サポート委員会
Ａ ＩＬＰのアセスメント～モニタリングまでを担当
ａ）ＩＬＰ（ＨＣＰ）の策定手順の確認
ｂ）ありのまま舎の理念・ケアの本質（入居者の自己実現支援へ）及
び今後の方向性の確認
ｃ）ＩＬＰの策定と進め方の確認
ｄ）ナーシングプラン（看護計画）の見直し
ｅ）栄養マネジメント計画の見直しｆ）ケース記録の習熟
Ｂ 支援体制の構築整備（アクトケア県南ありのまま舎中心）ａ）日中介護及び日中活動（生きがいと働きがい）の拡充
ｂ）個別支援・グループ支援の再編
ｃ）入居基準の定着・入居規程(入居基準に従ってインテークを実施)
ｄ）現況調査からグルーピングの作成
Ｃ カンファレンスの実施
ａ）固定日による定例開催（毎月第２木曜日）※◎令和５年度宮城県社会福祉施設等指導監査（亘理ありのまま舎）
２０２４年１月１７日（水）文書指摘１３件：施設運営３件・経理２件、施設処遇８件【改善事項解決制度】受付なし
５

ナーシングケア県南ありのまま舎メディカルセンター（診療所含）の開設を目指したが診療所以外実現せず。
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計画、亘理地域生活支援多機能拠点型施設事業計画、県南エリアコミュニティ２０２３年度基本方針及び「ナーシングケア県南」方針に基づき、以下実行する②２０２３年度中の開設を検討
２）２０２３年度事業報告①人材確保（３名以上の看護師。複数名の非常勤医）及び養成（ＯＪＴ中心）を行い、本格始動後に人材養成プログラムによる本格研修を実施②相談支援事業所・近隣市町村と連携し、利用者を募り、その方の自己実
現につながる支援を目指す③介護保険・医療保険の事業所指定を受ける
90

④重度心身障害児の療養通所介護の検討（日中活動支援センター連携）⑤在宅ホスピスの支援を行う◎ホスピスディ・在宅ディ・がん・難治性疾患等への支援を念頭に⑥コミュニティにおける生活拠点確保のため、関係機関等と連携し、生活拠点における差別・制約・制限のないコミュニティを目指した医療支援を行う⑦地元医師会・開業医、近隣の協力医療機関等との連携体制も視野に体制を構築する⑧太白ありのまま舎医療委員会との連携⑨基本２４時間・３６５日の実施を目指す（但し、状況を判断して実施）⑩夜間のオンコール体制を敷く（運営見込には加算は見込まず）⑪機能強化型２を申請（諸条件確認）
３）人員配置①訪問看護（訪問看護ステーション）
◎看護師
訪問看護師
常勤換算５名以上◎ＰＴ・ＯＴ・ＳＴ（３職種）常勤換算２名以上（一部亘理
ありのまま舎日中活動兼務）◎事務１名（県南エリア兼務）②医師◎非常勤医師数名による日替わり勤務体制を基本に体制を考える→開設に向けて随時検討
６ ライフケア県南ありのまま舎ケアセンターは実現せず（以下、事業計画を掲載）
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計画、亘理地域生活支援多機能拠点型施設事業計画、県南エリアコミュニティ２０２３年度基本方針及び「ライフケア県南」方針に基づき、以下実行する②２０２３年中の開所を目標に、人材を確保し準備を進める③宮城版パーソナルアシスタント（ＰＡ）の取り組みを進める④ＰＡ以外のヘルパー派遣への対応を本格化し、事業の幅を広げ、収支均衡を目指し、２０２２年度内での黒字化を目指す⑤請求事務等、経理総務関係業務に一部も担う
２) ２０２３年度事業報告91

①人材確保（３名以上）及び養成（ＯＪＴ中心）を行い、本格始動後に人材養成プログラムによる本格研修を実施②相談支援事業所・近隣市町村と連携し、利用者を募り、その方の自己実
現につながる支援を目指す→地域の実情の調査を行ない、開設時期を検討
７

アクセスケア県南ありのまま舎移動支援センター（以下、アクセスケア県
南ありのまま舎）は、上記各活動状況を見ながら、できるだけ早い時期の活動開始を目指したが、実現せず（以下、事業計画を掲載）
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計画、亘理地域生活支援多機能拠点型施設事業計画、県南エリアコミュニティ２０２３年度基本方針及び「アクセスケア県南」方針に基づき、以下実行する②２０２３年度は亘理ありのまま舎におけるショートスティ及び日中活動支援の利用者の送迎（基本計画「ありんこ送迎事業」）を中心に実施する③ 同時に基本計画の「仮称ありんこライナー事業」及び「仮称 ありんこ
シャトル事業」を具体化するための検討を開始する
８ 居住支援としてのホームケア及びこども支援について検討し、方向性を示
す →他事業の充実を優先したため開設せず

92

Ⅶ

法人体制

ⅰ）人材（確保＝総務中心に法人運営委員会、各エリアマネージャー及び活動
拠点）（養成＝セクションマネージャー中心に法人運営委員会、各エリアマ
ネージャー及び各活動拠点）（定着＝法人運営委員会中心に各エリアマネー
ジャー及び各活動拠点責任者）
２０２３度基本方針
１ ２０２２年度～２０２６年度の第Ⅱ期５カ年計画に基づき実行
２ 「人材確保」において、他産業・法人・事業所等との違い（理念・処遇面等全面的に）を明確にし、ホームページ・パンフレット等のツールの全面改訂及び見直しの継続等の実施。同時に職場環境の改善に取り組むとともに、
健康経営優良法人の認定を継続する。人材確保計画２０２３作成実施。
３ 「人材養成」においては、基本計画に基づき人材養成プログラムに基づき、２０２３年度中に、試行実施・検証し、人材養成体制を稼働させる
４ 「人材定着」の基本計画に基づいて、人材養成プログラムにも連動したキャリアパス体制を周知し、２０２３年度中に施行する
５ 内部統制の体系化及びそのための規程等の整備及び実施体制を構築し、２
０２３年度から実施する
６ ２０２３年度以降の事務局体制のあり方を整理し、内部統制及び各エリアの事務局体制の確立を目指す
７ スタッフ手帳の完成・周知を目指す
１ 人材→計画に沿って実行
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、法人体制２０２３年度基本方針に基づき、以下実行する
２）専門職間のコーディネート指導等を担当するマネージャー制度を拡充する（組織機関として規程化）①人事具申②専門職としての質の向上（研修等）③専門職間の情報共有④専門職ミーティングの開催※現在は看護師のナーシングケアマネージャーと相談員のサポートケアマ
ネージャーを配置
２

人材確保→採用担当者ミーティングを定期的に開催し、理事長及び各事業所等と打ち合わせのうえ、必要人材の確保及び情報共有を進めている93

１）２０２３年度基本方針→人権委員会規則、人権委員会事務局規則、権利擁護委員会規則の整備及び各事業所における権利擁護委員会を設置し人権尊重、虐待防止等の徹底を図った①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、法人体制２０２３年度基本方針に基づき、以下実行する②人権尊重、虐待防止等の徹底（人権委員会等稼働）③２０２４年度以降の各エリア別・各活動別・職種別に必要（目標）人員を明確にし採用計画を策定し計画的な確保を実行する
Ａ 人材確保計画（実習・ヴォランティア等の受け入れ・養成校連携
・広報の在り方・パンフレットや募集方法含）を策定し実行する④様々な媒体を通して広く人材を公募する
Ａ 広報のあり方、養成校等との連携、ホームページ・求人用パンフレ
ット等のツールの見直しと活用（スタッフ・入居者等の協力）
Ｂ 関係者等による推薦を広く呼びかける
Ｃ 活動センターにおけるケアスタッフ養成と連携し、採用前の養成についても検討を進める
Ｄ 面接のあり方、採用直後の研修のあり方の見直す⑤運動を担う、障害・難病の人材を広く確保する
Ａ 有給無給を問わず、ありのまま舎の理念を共有できる人材との関係
構築⑥将来、活動の中心的役割を担う人材の確保と養成は急務である
Ａ 在籍職員の中及び外部人材から広く登用
Ｂ 目的意識と具体的な課題（プログラム等）を通して、意識的に養成
する
３

人材養成
→新キャリアパスを策定済み。人材養成プログラムへ反映を図っている
１）人材養成プログラムの導入（指導者養成含）◎１０月試行開始を目指したが２０２４年度に延期◎２０２４年度本格導入①カリキュラムｂ）フォローアップ研修の際、基本カリキュラムに追加していく②ベースカリキュラム
Ａ 人としての基本要素（スタッフ心得）ａ）礼儀・言葉使い（挨拶から）・言動を徹底する94ｂ）身だしなみｃ）身のこなしｄ）来客・電話対応ｅ）マナー・清潔・心配りｆ）自己管理（体調管理・感染症対策）ｇ）コモンセンスｈ）ありのまま舎個人情報保護規程・ケアガイドライン活用
ⅰ）コンプライアンス（個人情報・関連法令・監査 等）ｊ）人間の尊厳ｋ）人間関係とコミュニケーションｌ）その他人として身につけておくべき要素（随時追加）
Ｂ ありのまま舎の歴史・理念・方針・計画（長期・年次）ａ）理念・方針・歴史◎なぜありのまま舎ができたのか◎3 兄弟のこと・仲間のこと・殿下・山田昭義氏◎何を目指して活動しているのかｂ）「障害」とは◎障害のある人の歴史◎差別について◎虐待について○事例◎表現・定義◎人権・権利（条約）○権利条約資料○人権規程・人権委員会○事例（スクラップ等）○ケアの方向性ｃ）ありのまま舎の活動（原点）◎ＰＲ活動◎映画（２本程度観賞）
◎出版
◎自立大賞
◎福祉講座
◎ＧＨ・ＣＨ◎難病ホスピス（医療的ケア・自己実現＝生きがいと働きがい）
◎相談支援
95

◎活動を始めた新たな活動も追加するｄ）事業計画の理解（長期・年次計画）◎各活動の意義・目的
Ｃ 諸制度の知識ａ）障害者制度ｂ）難病制度ｃ）医療的ケアに関する経緯と制度
ｄ）障害者基本法改正ｅ）総合支援法ｆ）障害者虐待防止法
ｇ）自立支援法改正（つなぎ法）
ｈ）介護保険制度ⅰ）医療・福祉・雇用就労・教育等ｊ）その他社会保障制度関連ｋ）その他諸制度（予算等）
Ｄ 組織としての連携ａ）法人及び事業所の組織の理解（理念と方針との関係から）
ｂ）内部統制に関する規程等
ｃ）連携の意義と責任◎報告・連絡・相談・周知伝達○仕事の進め方○報告と確認の必要性重要性○役職・立場・勤続年数に合ったリーダーシップ（求められる能力）◎会議のあり方◎連携（役割分担と共同）○他事業所・セクション・ブロックの確認○チーム運営と連携・職種間の連携○日程確認○「忙しさ」と「人が少ない」を理由としない○何を優先するのかｄ）組織・委員会＆部会・会議・行事・改善事項・非常時の連絡・事
業継続マネジメント（防災計画含）・記録の取り方
ｅ）就業規則・休暇について等ｆ）その他
Ｅ ケアマネジメント手法（ＩＬＰ・相談支援のあり方等）
96

ａ）基本的手順及び手法（太白ありのまま舎仕様含む）
ｂ）家族・地域・社会ｃ）「ケア」とは◎ケアの本質○自立支援のためのケア◎コミュニティケア◎在宅ケアと施設ケア（個別ケアと包括ケア）＝在宅の限界 施設の限界◎ホスピスケア◎ケアスタッフとしてのプライド○科学的ケアの意義とケアの質の向上とケア
スタッフの社会的評価の向上
ｄ）ケアマネジメントについて（演習・ロールプレイ）◎カンファレンスｅ）ＩＬＰについて（意義）◎自己実現への支援（個別支援計画）○入居者の歴史を知る（故郷・家族・夢・友人等）◎なぜＩＬＰが必要か（入居者の意識改革）◎ＩＬＰの流れ◎チームアプローチ・チームケア◎日中活動ｆ）支援体制◎個別支援とグループ支援◎入居者への関わり方（入居者の意識改革のためにどうするか。どう働きかけるか）◎施設内外の資源◎資源の創造◎緊急時対応・防災計画◎カンファレンスの有効活用
Ｆ その他必要に応じて課題を追加する③キャリアカリキュラム
Ａ スタッフの自己実現（メンタルコントロール）ａ）基本方針◎在職年数・役職・職種ごとにきめ細かく◎スタッフの自己実現のためのスキルを磨く◎ヒアリングに替わるプログラムとして？
97ｂ）やる気と意欲の醸成（モチベーションとインセンティブ）◎自分を高めること◎自分を好きになること◎離職率低下への取組み（ウィンブル仙台・・・）◎謙虚さ・体力◎スタッフ自身のエンパワメントｃ）後輩指導心得・あり方（事前にカリキュラムを考える）◎カウンセリングのあり方
Ｂ ストレスマネジメントａ）物事の考え方ｂ）スタッフフォロー◎個別指導 ◎ＳＣ（スタッフシート）◎ディナー討論◎親交◎会議
Ｃ 資格・外部研修・内部研修ａ）外部研修・資格等（相談支援専門員等）
ｂ）キャリアパス・内部資格等ｃ）フォローアップ・スキルアップ研修の重要性
Ｄ その他必要と思われることは随時追加する④エンパワメント（入居者の力を引き出すために）
Ａ 専門性とはａ）ケアとは（その本質的意味）
ｂ）ケアの意識・目的ｃ）ケアとは→医的ケア→科学的ケア◎ケアにおける科学的アプローチ◎医療・心理・活動支援等幅広く◎向きあうこと（避けない勇気）◎自分を伝える正直さ◎謙虚な心◎思いやり、その人を支え、思いを共有する慈愛◎エンパワメントへとつながる感情労働（エンパワメントのテクニ
ック）◎科学的ケアの理解（根拠に基づいたケア）◎技術と知識を使いこなす能力
◎牧人権力
98

ｄ）コーチング◎話し方・聞き方○傾聴○グループワーク（演習・ロールプレイ）ｅ）カウンセリング・ティーチング
ｆ）コミュニケーション能力（非言語の理解も含む）
ｇ）心理学的アプローチｈ）クレーム対応
ⅰ）リスクマネジメントｊ）その他必要と思われることは随時追加する
Ｂケアの質の向上→基本テキスト、基本マニュアルは策定済み。個別マニュアルは太白
ありのまま舎において運用を図っているが、個別の状態像等に合わせて内容の更新や充実化を進めている
ａ）医的ケア小委員会及び部会による指導項目を採用
ｂ）基本テキスト（基本事項の整理）
基本介護技術の修得
ｃ）基本マニュアル（ガイドライン）
基本事項を実際の現場に落とし込んだマニュアルｄ）個別マニュアル（ガイドラインを入居者ごとにまとめたもの）
ｅ）不適切なケア（適切ではないケア）ｆ）ケアのトリアージｇ）評価基準と評価（ケアの評価のあり方・自己評価含む）
ｈ）その他必要と思われることは随時追加する⑤指導機関
Ａ 新たな研修機関の創設
⑥外部機関
⑦指導手順
Ａテキスト等に従った座学ａ）内外講師・多様な教材による指導（密度の濃い教育指導）ｂ）ガイドライン・マニュアルによる指導ｃ）その他必要な指導⑧演習
Ａ 参加者による協議（ディスカッション等）
Ｂ 参加者間におけるロールプレイ
Ｃ シミュレーター等使用
99

Ｄ その他多様な方法にて実施⑨評価
Ａ ケア質同様テキスト・マニュアル・指導・評価をどうするか。覚えているか。説明できるか。
Ｂ 事前に上司評価提出→課題あればできるまで
Ｃ ばらつきをなくす
Ｄ どのように評価するのか
Ｅ 基本項目で得られたことを正しく使いこなす能力
Ｆ 現場指導（ケア）と人間指導（パーソナル）
Ｇ 基本計画における基本理念・基本方針に沿った人材養成に相応しい評価基準を設定する⑩実地研修
Ａ 抜き打ちによる評価
居室での言動Ｂ 見学対応Ｃ その他⑪現場評価
Ａ 現場におけるチェック
Ｂ 先輩・入居者・ご家族による評価
Ｃ その他適切な方法で評価する⑫フォローアップ（キャリアプログラム）における評価
Ａ 基本プログラムの確認（繰り返す）
Ｂ 基本プログラムの変更・追加
Ｃ 役職・立場に見合うキャリアプログラムの追加・確認
Ｄ 評価・確認シート作成（テスト等）⑬視察検討
Ａ 先進的法人施設・事業所の研究⑭その他資料⑮プログラム導入
Ａ ２０１７年度 カリキュラム・体制・教材等決定・準備
人材養成ファイルの作成と配布
Ｂ ２０１７年から在職年数・役職により順次、基本プログラムによる試行研修実施Ｃ フォローアップ研修準備（試行検討）
Ｄ ２０１８年度より基本プログラム・キャリアプログラムの本格導入⑯人材養成ファイル
Ａ 長期的視点に立った養成プログラムとキャリアパスの連動明示
100

Ｂ
Ｃ

達成目標・年次計画
参考例
縦軸に年次
横軸に達成目標（評価）の表（昇給・昇進と達成目標成）年次 キャリアパ カリキュラ 項目ごとの達成
ス
ム
目標⑰太白ありのまま舎におけるクオリティ委員会及びケアの質向上小委員会・
パーソナル小委員会・医的ケア小委員会改編も視野に指導体制を見直す⑱改編までは、現状の拡充を継続⑲クオリティ委員会ケアの質小委員会内にて設置された部会において、基本テキスト・基本マニュアル・個別マニュアル等内容の充実化を図り、
スキルチェックシステムを確立し、人材養成プログラムに組み込む⑳キャリアパス及び人材養成プログラムを組み合わせた人材養成システムの実施㉑新研修制度を軌道に乗せ、様々な研修参加を促し難病ホスピスにおいて試行中の履修表を作成し、賞与等の評価に反映するシステムを確立する
Ａ 外部研修への参加
ａ）一部を除く全職員（１００％）の外部研修参加の実現と成果の還元体制の構築Ｂ 内部研修の確実な履行ａ）職員研修（クオリティ委員会にて実施）◎目的
職員にとって必要な技能・技術について検証、学習、再確認し、理解を深めるｂ）新人研修（パーソナル小委員会にて実施）◎目的 入舎３ヶ月を経た職員に対し、理念確認と日常業務における問題について個々に検証し、必要に応じた研修を実施する
ｃ）特別研修（クオリティ委員会にて実施）◎目的 特定の課題分野について、必要とする職員を対象に行う職員研修ｄ）勉強会（クオリティ委員会にて実施）◎目的 一社会人として、ありのまま舎の職員としての必要な知識・心構えを身につける。また、相互理解を深め、自己の問
題点を検証し、改善に努め、学習することによって資質を高め、主体的に仕事にあたれるようにする
101ｅ）本部・ホーム勉強会（毎月１回実施）
２）中核を担う人材の個別養成体制づくり
３）活動センター人材の養成活動の開始
４

人材定着→計画に沿って実行中
１）２０２３年度方針①社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、法人体制２０２３年度基本方針に基づき、以下実行する
２）２０２３年度事業報告①労働環境・職場環境の改善（健康経営の取り組み）
Ａ 労務関係法令に基づくコンプライアンス体制の整備と充実
ａ）関係法令について専門機関と連携し常に確認する体制を構築する
ｂ）それを日常的に担保するための内部統制体制の確立→働き方関連法案に基づき有給休暇取得義務化（年１０日以上付与者に５日の取得義務化）へ対応継続中
Ｂ 関係規程及び内規の見直しによる環境改善ａ）給与・休暇ｂ）安心と安全の確保→衛生委員会規程の整備
育児・介護休業規程の改正（一本化と産後パパ育休等への対応）
Ｃ 職場環境の改善
ａ）コミュニケーション（風通し）のあり方
ｂ）ＯＪＴの拡充
ｃ）ヒアリングのあり方の見直し
ｄ）情報公開・周知ｅ）褒賞等のあり方の見直し②新キャリアパスの周知
Ａ ２０２１年度施行の新たなキャリアパス連動プログラムと新キャリアパスの周知・運用
Ｂ 人格・能力判定（資格・経験・技術・知識等）を含め、昇格・昇給基準も全面的に見直す
Ｃ ５カ年計画等を念頭に策定③スタッフケア（人材の定着）の取組みの迅速化→ストレスチェックの実施（株式会社情報基盤開発）→健康経営の取り組みの継続：２０２３年健康経営優良法人認定
102

Ａ 心身の健康管理ａ）メンタルヘルスの実施◎メンタルヘルスの実施（メンタルヘルス部会等連携）
ｂ）感情労働者としてのメンタルコントロールの取組みｃ）相談体制ｄ）衛生管理者・産業医による職員の心身の健康管理対応の実施について検討ｅ）ＯＪＴの充実継続実施
Ｂ 職員の健康管理→職員の健康診断の実施（夜勤従事者検診含む）
夜勤者健診 ６月、１１月実施
職員健診１１月～３月実施
腰痛検査１回目：６月～８月
２回目：１１月～３月
インフルエンザ予防接種の実施
コロナウイルス感染症の予防対応・情報提供含む 継続中ａ）職員の健康診断の実施
ｂ）腰痛対策の実施
ｃ）太白ありのまま舎ボディメカニクス部会と連携対応④離職率の目標５％以下を維持→ヒアリングを適宜実施
Ａ 人材養成と処遇をリンクさせ、将来に展望と希 望が持てる新キャリアパスを構築し、給与体制と人材の定着を実現する
Ｂ ヒアリングの継続実施⑤モチベーションの向上に向けて下記の検討→２０２２年４月１日から新たな資格手当創設・処遇改善手当継続
Ａスタッフの自己実現への対応
ａ）キャリアパスの見直し◎給与・役職・将来設計ｂ）資格取得＆処遇改善◎スキルアップ◎人材養成Ｐ・研修・成果◎褒賞・評価制度◎達成感の創出◎やりがいの創出◎法人理念の周知と実現への取組み
ｃ）その他
103

→チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園◎法人内保育園の拡充・活用◎法人徽章実施普及◎法人手帳作成・活用⑥ＩＬＰ（自立生活プログラム）・入居者への関わり
Ａ 入居者との関係
Ｂ ＩＬＰ策定スキルのアップ
Ｃ ＩＬＰの実現に向けたスキル及び体制整備⑦入居者・利用者並びにスタッフの権利擁護→人権委員会規則、人権委員会事務局規則、権利擁護委員会規則の整備及び各事業所における権利擁護委員会を設置し人権尊重、虐待防止等の徹底を図った
Ａ 人権委員会の稼働（全ての人の人権尊重及び虐待等の防止）⑧スタッフ交流・リフレッシュ
Ａ 全体懇親会の開催増
Ｂ クラブ活動
Ｃ リクリエーション⑨福利厚生の見直し
健康経営優良法人認定制度（経産省）の認定
２０１９年度（中小企業法人部門）２０１９年２月２１日認定
２０２０年度（大規模法人部門） ２０２０年３月 ２日認定
２０２１年度（大規模法人部門） ２０２１年３月 ４日認定
２０２２年度（大規模法人部門） ２０２２年３月 ９日認定
２０２３年度（大規模法人部門） ２０２３年３月 ８日認定
２０２４年度（大規模法人部門） ２０２３年３月１１日認定
５ 内部統制の確立→定期的な指導及び随時指導助言等を受け内部統制の強化に取り組んでいる
１）２０２３年度方針①内部統制の体系化する（人材関係）②それに伴う規程等整備の充実を図る③そのための実施体制を検討する④２０２４年度までに体系化を開始し、第２期５カ年計画内にて完成・実質運用を開始する⑤外部機関（弁護士・会計士・税理士・社会保険労務士等）との関係を強化し、積極的に関与を受け、その内部統制体制を担保する
104ⅱ）財政運営（経理担当）
２０２３度基本方針
１ 基本計画に沿って第２期５カ年計画に合わせて策定した５カ年財政計画１年目を検証し２年目目標達成を目指す
２ 外部会計事務所及び税理士事務所等の専門家による監査体制の実施及び強化した
３ 経理・財務関係の内部統制の体系化及びそのための規程等の整備及び実施体制を構築し２０２３年度から構築を実施
１ ２０２３年度方針
１）社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、財政運営２０２３年度基本方針に基づき、以下実行する
２）内部統制の体系化（経理・財務関係）計画を策定する
３）それに伴う規程等を整備する
４）同時に実施体制を整備し、他に先駆けて実行する
５）外部顧問機関（弁護士・会計士・税理士・社会保険労務士等）との関係を強化し、積極的に関与を受け、その内部統制体制を担保する
２

２０２３年度事業報告
１）体制整備①法人本部及び拠点における体制（事務局体制）の確立②基礎基本的事項に立ち戻り確実な実行体制を図った。
２）法人本部①寄付の落ち込み、各拠点等からの繰り入れの見直しにより、赤字は必至
だが、２０２４年度以降の見通しを明確にし、収支均衡体制を構築する②支出の大半を占める人件費の削減とそのための人員配置の見直しについて、２０２０年度より実行。２０２４年度末をめどに完了（事務局体制の見直し）③法人本部・各エリア（拠点施設）事務局体制の確立を目指す（２０２４
年度末を目途に）④ホームケア仙台ありのまま舎リビングセンター及び障害者支援施設難病
ホスピスケア太白ありのまま舎の建替時の将来像及びその資金について方針を検討
３）自立ホーム仙台ありのまま舎リビングセンター→日中支援型への転換検討①入居者を確保し、収支均衡を図った②建替え時の将来像及びその資金について方針を検討
４）障害者支援施設難病ホスピスケア太白ありのまま舎105

→入居定員を６０名から４０名への減員実行（２０２３年８月１日より）①入居者定員・スタッフ人員のバランス計画にそって、２０２４年度以降の安定運営を確立する②定員４０名体制へ。それに合わせた人員体制を構築→２０２３年８月１日指定変更③収支均衡を目指す（最悪でも１０００万円以内の赤字に抑える）
５）サポートケア仙台ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―→仙台市の地域生活支援拠点事業応募に向けた準備①経費削減と効率的な人材配置を考え、サポートケア名取ありのまま舎との連携強化を図る②赤字体制の改善を目指す（最悪で赤字体質脱却にめどをつける）
６）ライフケア仙台ありのまま舎ケアセンター→安定的運営を目指し誠意求人をかけつつ、事業運営を行っていたが、２０２２年１０月末で退職者があり、人員基準を満たせなくなり、仙台市に相談の上、利用者の引継ぎ調整を含め同年１１月３０日で事業所を休止。その後は休止状態。
人員の確保継続中
７）サポートケア名取ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―①２０２３年度は２０２２年度に比べ運営状況は改善傾向にあり、安定化の兆しが見えてきた年度であったが、合わせて職員の負担が増した年度でもあったため、４相談支援事業所間で調整しつつ収支均衡を目指す→委託事業（障害者相談支援事業）の消費税課税問題は名取市で負担いただいた。
８）サポートケア県南ありのまま舎難病・障害者相談支援センタ―①２０１６年度より黒字化を達成しているが、黒字幅は縮小しており、配置人員の人件費によっては赤字化もあり得る。黒字維持を目指す。
→委託事業（障害者相談支援事業）の消費税課税の課題問題が残った。
９）ナーシングケア仙台ありのまま舎メディカルセンタ―①２０２４年度末までの事業開始と資金確保の維持を目指す②保育園との一体運営の中で、初期投資資金内に赤字を収める
10）チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園→園児の随時受入と医療的ケア児の受入に伴う人材確保を進めている①２０２３年度は園児受入れを計画通り進め、運営全体のバランスを図る②２０２４年度収支均衡を目指す
11）県南エリアコミュニティ地域生活支援拠点県南ありのまま舎全体→安定経営に向けた入居者・利用者の受け入れと事業推進実行106

①障害者支援施設亘理ありのまま舎・アクトケア県南ありのまま舎・ナー
シングケア県南ありのまま舎・ナーシングケア県南ありのまま舎診療所・サポートケア亘理ありのまま舎基幹相談ライフケア県南ありのまま
舎ついては、収支均衡を達成する→委託事業（基幹相談支援センター）の消費税課税の課題問題が残った。

ⅲ）ネットワークの確立（総務担当）
２０２３度基本方針
１ 災害・パンデミックにおけるネットワーク構築の検討（ＢＣＰを見直しＡ
ＣＭ＝活動継続マネジメント）を策定
２ 各レヴェルのネットワーク体制の検討、構築
１ ２０２３年度方針
１）社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、ネットワーク２０２３年度基本方針に基づき、以下実行する
２

２０２３年度事業報告→２０２３年度事業計画に沿って実行
１）関係団体との連携強化①これまでの連携団体との更なる関係強化を図る
Ａ 形式的な関係ではなく、実質的に諸活動・事業で連携を図る
Ｂ その中でネットワークを模索②新たに生じた連携団体との関係確立を図る
２）仙台圏ネットワーク①仙台市内を中心に事業面、運動面から関係を構築・継続②仙台市
Ａ 昨年同様更なる関係強化を図りより良い制度及び関係の発展を図る
Ｂ 仙台市の施策推進協議会・自立支援協議会・難病ヘルパー養成・施
設運営・医的ショート等を通して、関係課との直接的連携を図りつつ、具体的な事業の実践を継続
Ｃ 仙台市難病サポートセンターを通して関係を強化する
Ｄ 監査は仙台市（所轄庁）の法人監査が２０２３年度に実施された。
指導事項について真摯に取り組む◎令和５年度仙台市社会福祉法人一般監査（法人）
２０２３年８月１日（火）口頭指摘７件：運営４件・経理３件
107◎令和５年度仙台市社会福祉法人・施設指導監査（実施指導：太白ありのまま舎）
２０２３年８月４日（金）口頭指摘４件：人事労務２件・経理２件◎公益財団法人児童育成協会立ち入り調査（監査）２０２３年８月２３日（水）文書指摘事項４件、口頭指導事項７件◎仙台市認可外保育施設立ち入り調査
２０２３年９月１５日（金）改善を必要とする指摘事項はなし◎仙台市保健所給食立入検査
２０２４年１月１５日（月）（口頭指摘２件）◎令和５年度宮城県社会福祉施設等指導監査（亘理ありのまま舎）
２０２４年１月１７日（水）文書指摘１３件：施設運営３件・経理２件、施設処遇８件
３）宮城県ネットワーク→理事長が参加又は参画し連携強化を図っている①宮城県患者・家族団体連絡協議会（ＭＰＣ）及び宮城県難病支援センターとの連携強化（ありのまま舎理事にＭＰＣ副理事長の菅原富士子氏が参画）②震災支援を通して関係を深めた諸団体との連携を、今後は日常活動を通して連携強化を図る③宮城県共同募金会とは、街頭ＰＲ活動における募金を全額寄付して以来の関係を強化する④宮城県
Ａ 亘理町・岩沼市・名取市との関係を強化し、相互牽制及び馴れ合い
ではない協力関係を構築する
Ｂ 難病対策関係・介護職員の医療的ケア関係等を通して、関係を強化
Ｃ 相談支援事業を県下（亘理・岩沼・名取）において、委託事業として立ち上げ関係が深まったが、信頼関係構築に向けて今後努力する
４）東北圏ネットワーク①身体障害者施設協議会東北ブロックとの密接な連携→太白ありのまま舎・亘理ありのまま舎を中心に連携強化を図っている（東北ブロック身体障害者施設協議会事務局機能）②ＪＰＡ（日本難病・疾病団体協議会）北海道・東北エリアの各道県の難病・疾病団体と交流
108５）全国的ネットワーク①ＪＤＦ（日本障害者フォーラム）への直接参加
理事長がＪＤＦ宮城メンバーとして参加②ＪＤ（日本障害者協議会）への直接参加
理事長が政策委員会部会にメンバーとして参加③ＪＰＡ（日本疾病・難病協議会）への直接参加
理事長がＪＰＡ理事として参加④全国社会福祉協議会とは全国身体障害者施設協議会の会長として参加。
各種セミナー・研修会への参加、施設長会議等への参加を通して、情報交換等密接に関係を維持発展させることができた。
⑤震災関係以外にも、障害者新制度関係・難病対策関係・介護職員の医療的ケア関係等を通して、難病・障害・福祉・医療・行政等との間に築かれた関係を発展させる⑥厚生労働省Ａ 昨年同様更なる関係強化を図りより良い制度及び関係の発展を図る
Ｂ 各種審議会等への参加及び意見表明、検討会委員としての参加等を通して情報交換、状況の説明
Ｃ 難病問題・障害者制度関連・介護職員の医療的ケア研修関係を通して、関係課との直接的連携を継続している⑦社会福祉法人ＡＪＵとの具体的連携強化
ＡＪＵからの要請への対応。また、様々な点でＡＪＵの取組みを参考にし、山田昭義顧問からの指導も受ける
６）政策提言活動①仙台市・宮城県における難病者・障害者施策への提言活動②厚労省等への提言の実行③国における難病者・障害者施策への提言活動(みやぎアピール大行動実行委員会への参加)
７）事業継続計画（ＢＣＰ）を見直しＡＣＭとして新たに策定する。感染対応も含めたものとし、訓練等を実施

109ⅳ）協力体制（経理担当）
２０２３度基本方針
１ 基本計画の事業計画化及び実行計画化を進め、協力者の拡大を図る
２ 感謝プロジェクトの実施
１ ２０２３年度方針
１）社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、ネットワーク２０２３年度基本方針に基づき、以下実行する
２）県南エリアコミュニティにおける地域生活支援拠点活動支援に向けた集
中的な寄付の呼びかけを実施する
２ ２０２３年度事業報告
１）寄付等協力者への感謝①支援への更なる感謝の気持ちを忘れず、ありのまま舎の理念を実践し、その期待に応える活動を継続して実行②支援者ひとりひとりに応える取り組みを検討③所得控除と税額控除の周知④感謝とお礼の気持ちをしっかりお伝えする（お礼状・自立の送付等）⑤心からのお礼状をお送りするため、一人ひとりの方の関係をしっかり把握し、文面等を確認・見直しを継続する⑥支援者おひとりおひとりの繋がりを把握し、理解するために個人ファイルの充実を図る
⑦会報「自立」寄付のページの継続と気持ちが伝わり発信することのできる寄付原稿の作成の検討。
◇お礼状の文面等は見直しを行いながら継続している。
令和３年５月１９日付（更新）で仙台市から寄付税額控除対象法人の更新・認可を受けており、寄付拡大の一助となるべく会報「自立」等で周知を定期的に発信。
◇東日本大震災以降大きく減少しており、２０２３年度も依然厳しい状況が続いている。
２０２４年３月末迄寄付件数
５４６件（２０２３年３月末件数
５７５件）
２）理念・方針に則り、事業計画及びそれ以上の活動を展開することで期待や思いに応える
３）震災以降の寄付の大きな落ち込みについて検証し、新たな協力者の拡大を図る
４）街頭ＰＲ活動 →感染症予防のため中止
110

①新型コロナウイルス感染症の状況を確認しながら５月中旬より実施予定②毎週火～木曜日のうち週１～３回程度を検討（１３：００～１５：００
実施）③ちらしの配布による告知周知④募金額は震災以降、年々減少傾向にあり、歯止めと共に拡充を図る⑤常設のＰＲの場を検討
５）目標と目的を明確にし実施する①新規事業への理解と協力②法人活動センターの活動資金の確保③人的増員配置への支援④基金を設定し、具体個別の活動・必要資金に向けて、具体的に多様な手段での呼び掛ける（クラウドファンディングの活用など）
６）仙台市内及び亘理町内、名取市内を予定
７）イオン「幸せの黄色いレシートキャンペン」ＰＲ活動の継続（新型コロナウイルス感染症の状況を確認し、各店舗と相談しながら実施）→感染症予防のため店頭での呼びかけは中止（レシート回収箱は設置）①毎月１１日 イオン仙台店
イオンスーパーセンター鈎取店②毎月店頭に立ってちらしを配布しながら、呼びかけを行う。コロナ禍の中、お店の判断で活動できなかったため再開できた際には、協力者を増やせるよう丁寧に対応していく
８）後援会活動との連携強化①後援会事業への積極的な参加及び事務局の手伝い等を継続②定例活動◎事務局会議の定例開催（新型コロナウイルス感染状況をみながら進める）◎総会は書面評決にて対応◎自立大賞及び福祉講座への支援◎自動販売機の拡大◎その他恒例事業の実施③会員の拡大に向けた取り組み◎会報の発行継続◎後援会パンフレットの作成◎後援会の歌普及◎会員証の発行111◎リサイタル開催(検討中)◎企業への呼びかけ◎後援会員募集のチラシ作成○会員個人１０９名・法人２７団体・賛助会員

２５名（令和６年３月３１日現在）（◎新規会員 個人１名・法人１・賛助１名）〇定例活動
・事務局体制がとれないため事務局会議は中止。
・２０２３年度ありのまま舎への寄付 ２，１１７，６７９円

ⅴ）

第１９期役員・第１８期評議員体制（総務担当）
２０２３度基本方針
１ 社会福祉法改正に伴う、理事会・評議員会の体制変化の定着
２０２３年度役員改選（第２０期理事・監事）
２ 女王殿下の総裁就任について三笠宮家との調整協議を継続する
３ ３か月に１回並びに必要に応じて理事会を開催すると同時に、出席率を高め、その役割と機能の充実を図る
４ ４～６か月に１回並びに必要に応じて評議員会を開催すると同時に出席率を高め業務管理体制の機能の充実を図ると共にガバナンス機能の確実な実施
１ ２０２３年度方針
１）社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、役員体制２０２３年度基本方針に基づき、以下実行する
２）法令に基づく権限の行使①予算・決算・事業計画・事業報告の決定・承認②規程制定・内規制定（理事会）③第Ⅱ期５カ年計画の策定及び実行④情報提供及び法人活動の報告等の在り方を検討し、実行する（理事長報告等も含め）
２

２０２３年度事業報告
１）理事会①概ね３か月に１回開催②事業報告を必ず行う③法令に沿って議案審議を行う
第１回理事会
日時：２０２３年６月６日(火)１３：００～１５：００
112

場所：仙台市中小企業活性化センター セミナールーム１ＡＢ・第１号議案 社会福祉法人ありのまま舎 新理事・監事候補者推薦（案）・第２号議案 社会福祉法人ありのまま舎 ２０２２年度事業報告（案）・第３号議案 社会福祉法人ありのまま舎 ２０２２年度決算（案）・第４号議案 社会福祉法人ありのまま舎 ２０２３年度第 1 次補正予算（案）・第５号議案・第６号議案・第７号議案・報告事項１

社会福祉法人ありのまま舎 基本番号規程（案）
難病ホスピスケア太白ありのまま舎運営規程 改正（案）
社会福祉法人ありのまま舎 ２０２３年度定時評議員会招集（案）
業務報告

第２回理事会
日時：２０２３年６月２１日(水)１５：００～１７：００
場所：エルソーラ仙台 大研修室
・第１号議案 社会福祉法人ありのまま舎 第２０期理事長の選定について
第３回理事会
日時：２０２３年９月１３日(水)１３：００～１５：００
場所：仙台市シルバーセンター 会議室
・第１号議案 社会福祉法人ありのまま舎 評議員候補者推薦（案）（評議員退任に伴う後任評議員の推薦案）
・第２号議案 社会福祉法人ありのまま舎 改善事項解決制度 第三者委員選任（案）・第３号議案難病ホスピスケア運営規程 改正（案）①難病ホスピスケア太白ありのまま舎運営規程 改正（案）②難病ホスピスケア亘理ありのまま舎運営規程 改正（案）
太白ありのまま舎における太陽光パネル・蓄電設備の増設について（案）
令和５年度社会福祉法人・施設一般監査報告（法人）（対応案）

・第４号議案・第５号議案・第６号議案 社会福祉法人ありのまま舎 給与規程 改正（案）・第７号議案 社会福祉法人ありのまま舎 人権規程 改正（案）・第８号議案 社会福祉法人ありのまま舎 感染対策基本規程（指針）改正（案）・第９号議案 社会福祉法人ありのまま舎 防災及び減災基本規程 改正（案）・第 10 号議案 社会福祉法人ありのまま舎 評議員選任・解任委員会招集（案）・報告事項１ 令和５年度社会福祉法人・施設一般監査報告（太白ありのまま舎）（対応案）
・報告事項２

チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園
令和５年度企業主導型保育事業指導・監査（立入調査）報告（対応案）

・報告事項３

業務報告
113

第４回理事会
日時：２０２３年１２月１３日(水)１３：００～１５：００
場所：仙台市シルバーセンター 第３研修室
・第１号議案 社会福祉法人ありのまま舎 ２０２３年度第２次補正予算（案）・第２号議案・第３号議案・第４号議案・報告事項１

令和５年度社会福祉法人・施設一般監査（実地指導）報告（難病ホスピスケア太白ありのまま舎）（対応案）
チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園
令和５年度企業主導型保育事業指導・監査（立入調査）報告（対応案）
社会福祉法人ありのまま舎 ２０２３年度第２回評議員会招集（案）
業務報告

第５回理事会
日時：２０２４年３月１３日(水)１３：００～１５：００
場所：ＴＫＰガーデンシティ仙台 カンファレンスルーム３０Ｃ
・第１号議案 社会福祉法人ありのまま舎 ２０２３年度第３次補正予算（案）・第２号議案・第３号議案・第４号議案・第５号議案・第６号議案・第７号議案・第８号議案・報告事項１
・報告事項２
・報告事項３

社会福祉法人ありのまま舎 ２０２４年度事業計画（案）
社会福祉法人ありのまま舎 ２０２４年度予算（案）
難病ホスピスケア運営規程 改正（案）①難病ホスピスケア太白ありのまま舎運営規程 改正（案）②難病ホスピスケア亘理ありのまま舎運営規程 改正（案）
ホームケア仙台ありのまま舎リビングセンター運営規程 改正（案）
サポートケア運営規程 改正（案）①サポートケア仙台難病・障害者相談支援センター運営規程改正（案）②サポートケア名取難病・障害者相談支援センター運営規程改正（案）③サポートケア県南難病・障害者相談支援センター運営規程改正（案）④サポートケア亘理基幹相談支援センター運営規程改正（案）チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園 運営規程 改正（案）
社会福祉法人ありのまま舎 ２０２３年度第３回評議員会招集（案）
令和５年度社会福祉施設等指導監査（実地指導）報告（結果対応案）
令和５年度仙台市による社会福祉施設の給食の立入調査（結果・対応）
業務報告

２）監事
①決算前監査の実施②理事会・評議員会への出席③法令に基づく権限と役割の行使
114

決算前監事監査
日時：２０２３年５月２４日（水）９：３０～１４：３０
場所：西多賀法人本部☆評議員選任・解任委員会（評議員退任・選任に伴う）
日時：２０２３年９月２６日（火）１５:００～１６:００
場所：太白ありのまま舎（対面とＷＥＢのハイブリット開催）
３）評議員会①２０２３年６月定時評議員会 決算・事業報告・補正予算等の議決②その他重要事項の審議において随時開催③２０２３年３月 予算・事業計画等の議決
定時評議員会
日時：２０２３年６月２１日(水)１３：００～１５：００
場所：エルソーラ仙台 大研修室
・第１号議案 社会福祉法人ありのまま舎 新理事・監事選任（案）・第２号議案 社会福祉法人ありのまま舎 ２０２２年度事業報告（案）・第３号議案 社会福祉法人ありのまま舎 ２０２２年度決算（案）・第４号議案 社会福祉法人ありのまま舎 ２０２３年度第 1 次補正予算（案）・報告事項１
・報告事項２
・報告事項３

社会福祉法人ありのまま舎 基本番号規程 制定について
難病ホスピスケア太白ありのまま舎運営規程改正について
業務報告

第２回評議員会
日時：２０２３年１２月２７日(水)１３：００～１５：００
場所：仙台市シルバーセンター 第１研修室
・第１号議案 社会福祉法人ありのまま舎 ２０２３年度第２次補正予算（案）・報告事項１ 社会福祉法人ありのまま舎 改善事項解決制度 第三者委員選任
・報告事項２

・報告事項３・報告事項４
・報告事項５・報告事項６・報告事項７

難病ホスピスケア運営規程 改正①難病ホスピスケア太白ありのまま舎運営規程 改正②難病ホスピスケア亘理ありのまま舎運営規程 改正
令和５年度社会福祉法人・施設一般監査報告（法人）
令和５年度社会福祉法人・施設一般監査報告（太白ありのまま舎）
チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園
令和５年度企業主導型保育事業指導・監査（立入調査）報告
社会福祉法人ありのまま舎 給与規程 改正
社会福祉法人ありのまま舎 人権規程 改正
115

・報告事項８ 社会福祉法人ありのまま舎 感染対策基本規程（指針）改正
・報告事項９ 社会福祉法人ありのまま舎 防災及び減災基本規程 改正
・報告事項１０ 業務報告
第３回評議員会
日時：２０２３年３月２８日(木)１３：００～１５：００
場所：仙台市中小企業活性化センターセミナールーム２Ｂ
・第１号議案 社会福祉法人ありのまま舎 ２０２３年度第３次補正予算（案）・第２号議案・第３号議案・報告事項１

・報告事項２
・報告事項３

社会福祉法人ありのまま舎 ２０２４年度事業計画（案）
社会福祉法人ありのまま舎 ２０２４年度予算（案）
難病ホスピスケア運営規程 改正①難病ホスピスケア太白ありのまま舎運営規程 改正②難病ホスピスケア亘理ありのまま舎運営規程 改正
ホームケア仙台ありのまま舎リビングセンター運営規程 改正
サポートケア運営規程 改正①サポートケア仙台難病・障害者相談支援センター運営規程改正②サポートケア名取難病・障害者相談支援センター運営規程改正③サポートケア県南難病・障害者相談支援センター運営規程改正④サポートケア亘理基幹相談支援センター運営規程改正
チャイルドケア仙台ありのまま舎保育園 運営規程 改正
令和５年度社会福祉施設等指導監査（実地指導）報告（結果対応案）
令和５年度仙台市による社会福祉施設の給食の立入調査（結果・対応）

・報告事項４
・報告事項５・報告事項６・報告事項７ 業務報告
４）日程は理事長と理事・評議員との協議の上、その都度ご連絡①全評議員 開催回数の１/２以上、出席可能となるよう配慮と調整②全理事 開催回数の２／３回以上、出席可能となるよう配慮と調整
５）場所については、１回（予算・事業計画）は法人本部にて実施。それ以外は、費用をかけず利便性と会場と日程を考慮し決定する
３

第１９期 理事（１０名） ２０２３年３月３１日現在
任期：２０２３年６月２１日～２０２４年度に関する定時評議員会終結の時まで（理事長を除き五十音順・敬称略）
白 江
浩（理事長・太白ありのまま舎及び亘理ありのまま舎施設長）
大久保 佳奈子（仙台市新田児童館 館長）
合 田 隆 史（一般社団法人文教夢倶楽部 代表理事）
雫 石 理 枝（一般社団法人宮城県介護福祉士会 会長）
116

菅 原
内 藤
中 野
二階堂
八 浪
４

富士子（宮城県患者家族団体連絡協議会 副理事長））
久実子（ありのまま舎嘱託医・【医】静実会理事長）
竜 河（弁護士）
晃 棋（元日比谷花壇）
英 明（株式会社河北新報社 監査役）

第１９期 監事（２名） ２０２４年３月３１日現在
任期：２０２３年６月２１日～２０２４年度に関する定時評議員会終結の時まで（五十音順・敬称略）
小 山 良 就（社会福祉法人共生福祉会 運営委員）
戸 田 博 雄（戸田税務会計事務所 税理士）

５

第１８評議員（１５名） ２０２４年３月３１日現在
任期：２０２１年６月２２日～２０２４年度に関する定時評議員会終結の時まで（五十音順・敬称略）
阿 部 紀 子（大谷地親和会 副会長）
井 上 裕 貴（東北電力宮城支店 地域共創本部（総務広報） 統括部長）
岩 城
彰（東北放送株式会社 取締役）
岩 城 敏 夫（元亘理町教育長）
工 藤 清 美（地域ヴォランティア）
小 松 千 吉（仙台病障連研究会 事務局長）
鈴 木 勇 治（仙台市議会議員）
中 澤 利 江（太白ありのまま舎 入居者）
西間木
順（東北学院榴ケ岡高等学校 教諭）
支 倉 敦 子（宮城県患者家族団体連絡協議会理事 全国膠原病友の会宮城県支部 ）原 田誠（太白ありのまま舎入居者 家族代表）
平 野愛（東北大学病院 耳鼻咽喉科医師）廣 瀨 公 慈（弁護士）
前 島 富 子（NPO アジアの障害者の活動を支援する会 会長）
渡 邊 加代子（名取市手をつなぐ育成会 総務役員）

117ⅵ）法人本部事務局
２０２３度基本方針
１ 内部統制の体系化及びそのための規程等の整備及び実施体制を構築し、２
０２３年度本格実施
２ 情報管理体制（規程整備・クラウド方式による情報管理体制）の構築確立
３ 法改正に基づき、勤怠管理強化・有給休暇の消化促進等を図り健康経営に取り組む（健康経営優良法人の認定継続）
４ ２０２３年度以降の事務局体制のあり方を整理し、本部及び各エリアの事
務局体制の確立を目指す
５ 総務及び経理の２部署体制の構築へ
１ ２０２３年度方針→２０２２年度事業計画に沿って実行
１）社会福祉法人（以下、法人）ありのまま舎基本理念・基本方針、基本計
画、役員体制２０２２年度基本方針に基づき、以下実行する
２）情報管理・データ管理体制強化のため、法人内の情報ネットワーク体制を構築する
３）タイムレコーダー等の導入による勤怠管理の一元化と超過勤務の管理及び解消への取り組みを進める
４）内部統制の体制確立
５）法人内の事務局体制の確立
２

２０２３年度事業報告
１）ＮＴＴによる情報ネットワーク体制の構築と周知・習熟（コワークスト
レージサービス）→ＮＴＴコワークストレージによるネットワーク体制構築とセキュリテ
ィ強化２）内部統制体系の確実な実行
３）関係規程等の整備する→随時規程等の見直し、整備実施中
４）外部機関（税理士・会計士・弁護士・社会保険労務士等）との関係を強化し、積極的に関与を受け、その内部統制体制を担保する→定期的及び必要に応じて、随時指導・助言等を受け内部統制強化に取り組んでいる。
・税理士事務所による月次巡回（ＷＥＢ）
・公認会計士による随時指導・助言・弁護士、社会保険労務士による随時指導・助言等
５）事務局体制118

①法人事務局及び各エリアの事務体制を検討し、配置等含め全体体制を検討の上、確立する→体制表を整備②経理担当及び総務担当の配置と役割の整理③法人事務局の会計管理体制の強化（監査指摘への対応）（経理担当）→事務局担当ミーティングを開催し会計管理体制の強化を図っている。
（月１回開催）Ａ 監査指摘を踏まえ会計チェックの体制を強化し、監査指摘の再発防止に全力で取り組む（外部機関等）
Ｂ 法人事務局機能を堅持しつつ兼務体制を敷く
Ｃ 相互牽制を図る視点から、会計及び経理について、日常的に確認作業を実施できるようにした
Ｄ 日常の会計処理体制の強化→日常の会計処理体制の強化（税理士事務所による巡回指導会計処理ソフト使用と活用）ａ）会計処理手順の徹底◎新会計ソフト習熟ｂ）統括会計責任者による会計チェック体制の確立
ｃ）内部牽制（担当者間・常務理事）の確立④月次チェック体制の確立→事務局担当者ミーティングにおけるチェック体制
Ａ 会計担当者間の相互牽制体制確立（４名＋α）
Ｂ 統括会計責任者による月次チェック体制の確立
Ｃ 同上理事長への報告⑤定期的監事監査の徹底→税理士事務所の月次巡回において会計処理手順等の習熟とチェック体制の構築を図った
Ａ 年に４回程度の会計監事監査を実施
Ｂ 専門機関（会計士・税理士・社労士等）による外部監査の実施検討
Ｃ 経理担当評議員による指導。助言の実行⑥決算業務への外部税理士の導入⑦宮城県・仙台市監査への対応◎令和５年度仙台市社会福祉法人一般監査（法人）
２０２３年８月１日（火）口頭指摘７件：運営４件・経理３件◎令和５年度仙台市社会福祉法人・施設指導監査119

（実施指導：太白ありのまま舎）
２０２３年８月４日（金）口頭指摘４件：人事労務２件・経理２件◎公益財団法人児童育成協会立ち入り調査（監査）２０２３年８月２３日（水）文書指摘事項４件、口頭指導事項７件◎仙台市認可外保育施設立ち入り調査
２０２３年９月１５日（金）改善を必要とする指摘事項はなし◎仙台市保健所給食立入検査
２０２４年１月１５日（月）（口頭指摘２件）◎令和５年度宮城県社会福祉施設等指導監査（亘理ありのまま舎）
２０２４年１月１７日（水）文書指摘１３件：施設運営３件・経理２件、施設処遇８件
Ａ 監査指摘への改善の実行
Ｂ 監査指摘の解消と新体制のスタート
６）適切な情報管理（総務担当）①文書管理等体制の整備
Ａ 名簿の統一管理体制運用
２０１７年度整備した体制の安定した運用を図る
Ｂ 電子データ等の情報管理体制の構築
ＮＴＴによる管理システムを導入後の周知習熟を図る
３

リスクマネジメント
１）法人全体及び各活動・事業所ごとに活動継続計画・マネジメントとして策定（ＡＣＭ＝ＡＣＴＩＶＩＴＹ ＣＯＮＴＩＮＵＥ ＭＡＮＡＧＥＭＥ
ＮＴ）する→ＣＯＶＩＤ－１９感染防止の徹底と周知並びに具体的・シミュレーショ
ンの実施（今後の見直しに向けた随時検討）→法人感染防止拡大委員会の定期開催等（毎月第３水曜日）→感染症及び自然災害ＢＣＰの策定（随時見直し）
２）各事業所において、セーフティ会議にて検討する
３）リスクマネジメントについて幅広く検討する→随時見直しを図った
Ａ 防災・防犯（情報管理・インターネット対策等含む）・事故・感染・食中毒・リスク対応等
120

Ｂ 衛生管理（感染・食中毒等）は障害者支援施設難病ホスピス太白ありのまま舎クオリティ委員会内に専門部会における検討を踏まえ実施→衛生用品の高騰と品薄を踏まえ定期的に在庫状況の確認等と使用状
況・方法を検討し徹底
Ｃ 防災計画の策定→衛生材料も含めた必要数の確保と定期的な見直ａ）備蓄設備機器等の整備ｂ）ソフト面の体制整備ｃ）法人全体での安否確認等訓練の実施
Ｄ 避難連絡体制等の全面的見直しを体系化し、３重・４重の連絡体制を完成させる→感染症及び自然災害ＢＣＰの策定→緊急連絡体制及び無線等の見直しを随時検討・更新
災害時携帯電話の活用
安否確認メール等の定期訓練
・仙台市防災行政無線定期訓練（テスト：毎月）（太白ありのまま舎）→安否確認メールのテスト送信を実施（３月１１日（月））→茂庭台花火打ち上げ時における無線テスト→東北ブロック身障協防災シュミュレーション（太白ありのまま舎・亘理ありのまま舎）①２０２３年１０月６日（金）（宮城県 地震想定）②２０２４年２月１４日（水）（秋田県 水害想定）→東北ブロック身障協衛星電話テスト 毎月２０日実施（太白ありのまま舎）
ａ）避難体制（一次～）ｂ）避難後の生活維持体制（備蓄等）
ｃ）事業継続の視点ｄ）業務（活動）継続体制の視点
ｅ）通信・連絡（ＫＩＮＱ．ＣＯＭ、ＭＣ無線等の導入）
４

ありのまま記念館及び資料室の開設（総務中心）
１）記念館を２０２４年度開館に向けて準備を進める
２）資料室の２０２４年度開設に向けて準備を進める①記念館と並行して資料整理を行い、その保管のための資料室を整備する
121

５ 法人行事（各担当）
１）２０２３年度職員辞令交付、ありのまま舎開所記念会の開催（太白ありのまま舎）２０２３年度職員辞令交付、ありのまま舎開所記念会の開催
日時：２０２３年４月１日（土）１４：００～１５：００
礼拝と辞令交付式を開催※感染予防のため案内を入居者・ご家族・理事監事・評議員に限定
２）理事会、評議員会、評議員選任・解任委員会
理事会開催５回
評議員会開催３回
評議員選任・解任委員会開催１回
日時・内容についてはＰ１１２～１１６に記載
３）第３４回ありのまま生活福祉講座
２０２３年６月１０日（土）１３：３０～
４）第２３回ありのまま自立大賞授賞式
２０２３年７月２２日（土）１４：００～
５) 茂庭台地区夏祭り（花火打ち上げ）
２０２３年７月２９日（土）３０日（日）出店参加（２９日と３０日）と花火打ち上げ（３０日）での参加協力
６）１２月
さとう宗幸さんクリスマスコンサート
ＣＯＶＩＤ－１９感染防止のため中止し、さとう音楽事務所様のご厚意により、宗さんクリスマスコンサートＤＶＤ鑑賞会を行った。
※ホームケア仙台、太白ありのまま舎、亘理ありのまま舎において密を避けながら、鑑賞会を複数回実施
７）２０２４年
１月
新年礼拝

122

事業報告書の附属明細書
2023（令和 5）年度事業報告には、社会福祉法施行規則第 2 条の 25 第 3 項に規定する「事業報告の内容を補足する重要な事項」に該当する事項はありません。

社会福祉法人 ありのまま舎
理事長

123

白 江

浩