令和 6 年度第 61 回福岡市民芸術祭参加行事募集要項
対象者
対象者

福岡市内に活動拠点を置き、福岡市民芸術祭の目的を理解し、文化芸術活動に取り組む団体または個人対象行事
対象行事

令和 6 年 10 月 1 日（火）～12 月 31 日（火）の期間中、福岡市内の会場またはオンラインで広く公開される文化芸術行事＜対象とならないもの＞※施設使用料滞納等の法令・条例等の違反行為がある団体・個人は参加対象外となります。
※下記に該当する行事は参加対象外となります。
◆営利を目的とした行事◆法令・条例等に違反するまたは違反するおそれのある内容を含む行事（例：公序良俗違反、未成年出演者の喫煙等）◆政治的または宗教的な宣伝意図を含む行事◆特定の会員・関係者・地域を対象とする（または優先的に取り扱う）行事◆開催会場等において商品の購入、団体への加入、募金や署名等が強要される行事◆教室（カルチャースクール含む）、サークル等が定期的に開いているレッスン等■申込締切

令和 6 年 7 月 1 日（月）※必着■申込方法芸術祭ホームページ（https://fcaf.jp/）の専用フォームからお申込みください。
（募集開始日に専用フォームを公開します）※芸術祭ホームページからのお申込みが難しい場合は、添付の申込書にご記入の上、下記の必要書類を添付し、郵送にてお申込みください。

■申込時の添付書類
専用フォーム内で各書類のデータを添付してください。
☆初めて申し込む場合または過去２年間(※１)に認定実績がない場合
申込区分

予算書

役員名簿

団体規約

活動歴団体

※２○

○

○

個人

※２×

×

○

☆過去２年間（※１）に認定実績がある場合
申込区分
※１
※２
※３

予算書

役員名簿

団体規約

活動歴団体

※２

※３

※３×

個人

※２××

×

過去２年間とは、「令和 4 年度第 59 回福岡市民芸術祭」及び「令和 5 年度第 60 回福岡市民芸術祭」を指します。
チケット料金や参加費が発生する有料の行事のみ提出が必要です。ただし、有料以外の場合にも提出を求めることがあります。
前回から内容に変更がある場合のみ提出が必要です。

■書類作成時の注意事項
・予算書、役員名簿は任意様式での提出も可能です。所定の様式をご参照の上、必要事項をご記載ください。様式は芸術祭ホームページ（https://fcaf.jp/）からダウンロードできます。
・団体規約は下記の必須事項の記載があるものをご提出ください。
新たに規約を作成される場合は、次頁の規約見本をご参照ください。
＜必須事項＞
①名

称

団体の名称

②事務所住所

団体事務所の住所③団 体 の 目 的団体を設立した目的・趣旨④活 動 内 容

目的達成のための具体的な活動内容（活動場所・日時・内容等）⑤役

団体内に設置される役員名

員⑥会 計 監 査

団体の活動資金の中身（会費等）

・活動歴は、過去に開催した行事のチラシ・パンフレット等での提出も可能です。
■申込後の流れ・審査の上、参加の可否を決定します。結果は申込された月の翌々月上旬に通知予定です。
・参加が認定された行事については、チラシ、ポスター等の広報物全てに、必ず下記２点を記載してください。
令和 6 年度第 61 回福岡市民芸術祭参加
後援：福岡市・（公財）福岡市文化芸術振興財団
・福岡市教育委員会の後援は、別途教育委員会に申請する必要があります。
・市立施設の利用、会場使用料の減免申請等については、各施設へお問合わせの上、手続きを行ってください。
※同一とみなされる団体・個人が複数行事を申請した場合は、いずれか 1 行事のみ減免対象となります。
※減免の対象となるのは、下記のとおりです。
・公演等の当日（※１）
・公演等にかかる出演者、スタッフ等の控室として、同会場内の施設（視聴覚室、会議室等）を利用する場合は、その当日（※１・２）
・１行事に対して、リハーサルおよび仕込みに要する日（それぞれ１日ずつ）・参加行事の一環としてワークショップ等を開催する場合は、その当日（※１・３）※１練習日は対象外とする。

※２

公演等の本会場に付設されている控室（ホール控室等）だけでは事業の開催、運営に支障が出ると認められる場合に限る。
ワークショップ等のリハーサルおよび仕込みは対象外とする。

※３■お問い合わせ（受付時間 9：30～17：00）〒812-0027 福岡市博多区下川端町 3-1（公財）福岡市文化芸術振興財団内

リバレインセンタービル 8 階
福岡市民芸術祭実行委員会事務局

TEL：092-263-6265 FAX：092-263-6259

担当：池田・山代E-mail：geijutsusai@ffac.or.jp

規約見本〇〇〇(団体名称)規約◆

団体の名称及び事務所（例）本会は、〇〇〇と称し、事務所を福岡市博多区下川端町〇番〇号に置く。
※事務所が自宅であっても構いません。

◆団体の目的（例）本会は、〇〇〇に関する活動を行うことにより、○○○することを目的とする。
※団体の活動目的を記入してください。

◆活動内容（例）本会は前条の目的を達成するために、次の各号に該当する活動を行う。
（１）〇〇〇（２）〇〇〇（３）〇〇〇※具体的な活動内容を記入してください。

◆役員（例）本会に次の役員を置く。
（１）会長（２）副会長

1名○名（３）会計○名（４）監事○名※役員の役職について記入してください。
◆役員の職務内容・任期・選出方法など（例）会長は、本会を代表し、会務を統括する。
※各役員の職務について記入してください。
（例）役員は総会において、会員の中から選任する。
（例）役員の任期は○年とする。ただし、再任を妨げない。

◆会計監査（例）本会の経費は、会費、その他の収入をもって充てる。会費は会員 1 名につき月額（年額）〇〇円とする。
※会費・入会金などがある場合は具体的に金額を記入してください。
（例）本会の事業年度は、○月○日から翌年の○月○日までとする。
（例）本会の事業報告及び決算に関する書類は、毎事業年度終了後、速やかに、会長が作成し、監事の監査を受け、総会の議決を経なければならない。

◆付則（例）この規約は〇年〇月〇日から施行する。
※規約が有効になる日などを記入してください。
（例）ここに定めのない事項については、役員会で協議する。

令和 6 年度第 61 回福岡市民芸術祭参加申込書

記入例

令和

同 意 事 項

次頁記載の同意事項内容を理解し、遵守することに合意の上、下記の※次頁を必ずご確認ください。

とおり令和 6 年度第 61 回福岡市民芸術祭に参加を申し込みます。
団体

申込区分

・

申込み実績

初めて申込みする(マルで囲んでください)・〒810-8620
福岡市中央区天神１－８－１

団体(個人)名ＦＦＡＣ劇団

代表者職・氏名代表(個人の場合記載不要)

ふ り が な

氏
住

福岡

個人

ぶんか太郎

じろう

名

文化二郎

所

〒810-0802
福岡市博多区中洲３－１０

電話番号

TEL 092-263-6265

Ｅﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽkinyurei@○○○.XX.jp

ＦＡＸ(マルで囲んでください)☑
※同意の場合☑

過去にも申込みしたことがある

団体(個人)住所

部門(ジャンル)

日昨年度、または一昨年度に福岡市民芸術祭の認定実績がありますか？
はい ・ いいえ

過去の認定実績(マルで囲んでください)

担当者について月※区分によって提出物が異なります。

(マルで囲んでください)

団体について年もしくは日中連絡がとれる担当者の電話番号及びＥメールアドレスを記入してください。

携帯 080-0000-0000

092-263-6259「○○○大会」「○○○展」など具体的な公演の名称を記入してください｡
音楽・美術・演劇・ダンス・伝統芸能・文芸・メディア芸術・生活文化・その他

ふ り が な

えふえふえーしーげきだん

行 事 名

ＦＦＡＣ劇団

だい１１かいこうえん

きにゅうれい

第１１回公演「記入例」

・(10・11・12)月７日( 土 )～10 月７日( 土 )開始

19 時 00 分～終了

20 時 30 分

・(10・11・12)月 ４日( 土 )～11 月 ４日( 土 ) 開始 13 時 00 分～終了
（対象期間）
令和 5 年 10 月 1 日
ホール名、部屋の名称まで記入してください｡
・(10・11・12)月日()～ 月日() 開始
時分～終了～12 月 31 日
※日によって開催時間が異なる場合、期間が連続でない場合は、それぞれご記入ください。

14 時 30 分

開 催 日 時

会

場

入 場料

ザイダンセンター

賞状分

□ 予 定
☑ 確保済み
（集客予定人数 100 人 × 2 回）

中ホール

無料（整理券：必要・不要）
有料（ 1,000 円[ 前売 ]／ 500 円[ 学生 ]／ 1,500 円[一般当日]／ 1,000 円[学生当日]）※種別がある場合は[共催・後援
協賛者名等

時]内にご記入ください。(例：前売、当日、一般、学生等)（共催）FFAC 文化振興会（後援）○○株式会社

関係者数※福岡市・当財団除く （出演者含む）

名☑福岡市文化芸術振興財団（ 1 枚）
□福岡市（枚）※行事に関連して表彰を行う場合、希望する後援者に✔をつけ、必要枚数をご記入ください。
「ＦＦＡＣ劇団があなたの日常を切り取る！」一般から募集した日常ストーリーを【広報用】
行事紹介・見所

ＦＦＡＣ劇団が完全舞台化！どこかでみたことのあるようなおはなしの数々に、笑いと感動をプラスする！あなたも共感して泣き笑いすること間違いなし！
※広報用に使用させていただく場合があります。なお、使用にあたり編集させていただく場合があります。（80 字程度）

【広報用】
お問合せ先
※HP 等に掲載します。

＊電話番号：092-263-6265

ＦＡＸ番号：092-263-6259
広報用のお問合せ先については、＊ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ：kinyurei@○○○.XX.jp

WEB ページの URL：

※電話番号かメールアドレスのいずれかを必ずご記入ください。

※申込締切 令和 6 年 7 月 1 日(金)※必着

ホームページや広報物で公開可能なものを記入してください。

メール申込可（宛先）geijutsusai@ffac.or.jp

記入例

事業収支予算書※無料で行われる行事は、本紙の提出は必要ありません。
【収入】（単位：円）費

目

予 算 額

備 考
金額は「１円単位」で記載してください。

入場料

３００，０００

広告料

１０，０００

自己負担金

２０，０００

物品販売（書籍・ＣＤ）

１０，０００合

３４０，０００計【支出】（単位：円）
費

舞台費

目

予 算 額

備考

２４０，０００ 会場借上料２日間収入合計と支出合計が一致する
ように記載してください。

印刷費

１５，０００ チラシ 2,000 枚

宣伝費

１０，０００ 立看板費

出演費

４０，０００ ゲスト出演者の謝金

旅費

２５，０００ ゲスト出演者の交通費

記録費

１０，０００ 録画費
備考欄には費目の詳細を記載してください。

合計

３４０，０００◇ 収入合計＝支出合計となるようにしてください。
◇ 単位は円です。