NISK

いちき串木野市医師会
医師会立脳神経外科センター

a joint undertaking

広報誌

vol.

1

11月28日発行そうだったのか！
タバコの真実
創刊によせて地域医療を支える 医師会会員病院紹介
よりそう医療 訪問看護ステーション紹介
さくらネットってな〜んだ？
掲示板
診療機関案内
編集後記

Photo. 望嶽亭の紅葉
冠 嶽 の 秋 は 鮮 やかに 彩られた紅葉観賞をしながら散策を楽しむことができます。
また、周辺には神社・仏閣のほか奇岩・珍岩があり、最近ではパワースポットとしても知られています。

創刊によせてにして、謂わばフリーペーパーの企画がイドからの情報を取り入れて、編集を共

院内機関紙さくらに、新たに医師会員サ

串木野市医師会立脳神経外科センターの年前から発行されてきた、私どもいちき感 じ さ せ て く れ た 本 年 で し た。 ２の凉やかさにやっと秋の深まりを

水 準 ア ッ プ へ と 作 用 す る こ と で し ょ う。 シスの場ともなりましょう。そのようなできるようになり、ひいては地域の医療り、地域からの理解、協力、連携が期待

ミュニケーションをも拡がり緊密とな

向 上 に 繋 が る こ と、 加 え て 地 域 と の コ

ンターと医師会のコミュニケーションのと思います。とかく疎遠になりがちなセとになります。一方では心が安らぐオア

理解いただける絶好の機会に恵まれるこに 富 む で あ ろ う 記 事 内 容 か ら 常 に 認 識、門家集団」のコンセプトを、バラエティ

健康と生命を守る、国民とともに歩む専

さらには、日本医師会の目指す「国民の様と一緒にやりましょう。

大きく成長するものと信じています。皆ています。
最初は小さい種子でしょうが、社会に情報を提供そして共有できるよう転換により、医師会のみならず広く地域ン化し難い面がありました。今回の方針

報発信する場の意味合いが濃く、オープの連携を高め、風通しを良くするため情えません。さくらはセンター内の各職種

で き る 有 力 な る 情 報 源 に も な り 得 ま す。 師会報ともども、興味津々、待ち焦がれ発、理解、普及の場も設けられることが載できることになり、会員、住民への啓に亘る在宅事業試行に関しての情報も掲れまた今年度から新しく始まった 年半を果たすツールのひとつになること、こた当医師会の地域への医療情報発信の責の後に満腔の敬意を表わすものであります。こ脳神経外科センターと医師会の関係者に大変骨の折れる仕事に取り組んでくれた

ひ と つ の 大 き な 事 業 と い っ て も い い、年振りに刊行される予定の市医になりました。この意義は非常に大きいい。

楽しい軟らかい内容も満載してくださ
そして、平成 年度から公益法人となっ

いちき串木野市医師会会長
いちき串木野市医師会立
脳神経外科センター
院長兼任

ここに実現したことに心からの慶びに絶野邊 修明
253022病院から地域へ情報発信めたいと思い、今回医師会との合同誌を「まず知ってもらう」ということから始つけ、院外への情報発信し、住民の方に地域医療支援を少しずつお手伝いするにに、「 地 域 に 必 要 と さ れ る 病 院 」 と し てすことに長年精進して参りました。さらどこに相談したらいいのか、再発の不安したらいいか、その後の介護サービスはこでリハビリをおこない自宅復帰をめざければなりません。脳卒中になったらど介護サービスを受けられるようにならな

み慣れた地域で身近な安心できる医療とこ の 地 区 も 超 高 齢 化 社 会 を 迎 え、 住の伝えたい情報を発信し、提供していき通じてかかりつけ医、行政・福祉の方々の気をつけることや、あるいは広報誌を

カ ル テ を つ く り、 そ れ を こ の 地 区 の 医の地区の住民のひとりひとりの一生涯のました。具体的には、
ＩＤリンク事業（ことセンターがこの事業を担うことになり今年から行政の方々とともに当医師会コーディネートすることが必要です。の両方のサービスを熟知し、うまく両者をております。この複雑化した医療・介護れぞれのサービス体系は複雑化・多様化しが提供されなくてはいけないのですが、それに沿って、切れ目なく医療介護サービスを繰り返されるといわれています。この流いと考えております。のご理解が得られるよう活動していきた

テーションも立ち上げましたので、住民

またこの地区になかった訪問看護ス

す。

わかりやすく説明していきたいと思いま再発を防ぐ）これらについてシリーズで活習慣病の対策・疾患の重症化を防ぐ・

供）、 ま た 糖 尿 病・ 脳 卒 中 連 携 事 業（ 生り連携を深め切れ目のないサービスを提ケアマネージャー・ヘルパーなどが集ま）のPublic Relations

創刊することになりました。

があるがいつ受診をしたらいいかなど住療・ 介 護 施 設 で 情 報 共 有 す る ）、在宅医報 と は Ｐ Ｒ（

そもそも医療現場側の思いがなかなか民の方の不安は多いと思います。また高療支援事業、医療介護ネットワーク（医たいと思います。

相手に届きにくいのが現状です。この地齢者は天寿を全うするまでに医療と介護師・歯科医・薬局・訪問看護・訪問リハ・

略 で、 “社会の共感と理解を得る
活 動 を 意 味 し ま す。 セ ン タ ー は、「 地”域の脳卒中専門病院」として役目を果た

区の医療機関の案内にとどまらず、健康サービスを３〜７回うけるケアサイクル

いちき串木野市医師会立脳神経外科センター
副院長

教室の案内や特定の疾患に関する生活上

3

下鶴 哲郎

るし、ストレス解消になる、という人がいます。
本当でしょうか？喫煙前後に作業効率を判定するテストを行うと、喫煙後に作業効率が明らかに低下し、誤答が多くなることが分かりました。これ
は脳の画像診断で喫煙後に明らかな脳血流低下が確認された事実からも裏付けられます（図３）。

妊娠出産に対する影響
妊娠中に喫煙すると胎児に大きな影響を与えます。タバコに含まれるニコチンは血管を強力に収縮させますので胎児に十分な栄養が届かず低体重児が生まれる確率が大きくなります（図４）。また、生まれた子どもの知能にも悪い影響を与えることが報告されています（図５）。
妊婦の喫煙時期と出生時体重0

妊娠前 1 年間

妊娠初期

美容に対する影響
世の中に氾濫する美容法の基本は末梢循環をよくすることです。タバコに含まれるニコチンは強力な血管収縮作用をもっているため、美容の大敵です。一卵性双生児で一方が喫煙者になった時にその差が歴然と表れます（図６）。臭いの問題も大きく、吸わない人にとっては近くにいるだけで苦痛です。喫煙者本人にしても、歯周炎や口臭、舌がんや喉頭癌など病状によっては審美的に大きく影響するでしょう。タバコを吸いながら美容に励むことのナンセンスが容易に理解できると思います。
そうは言ってもタバコにもいいところがあると喫煙者は主張します。次回は彼らの主張の真偽を検証してみます。

妊娠後期

出生体重の平均値との差

なお、図表は下記サイトより転載しました。
神奈川県内科医学会編-50『禁煙医療のための基礎知識』-100

http://www.chuwa-p.co.jp/kinen1.htm-150

ファイザー株式会社

http://sugu-kinen.jp/efficacy/index.html

-200ｇ

加治正行

静岡県立こども病院

妊婦の喫煙と子供の知能102
知能指数︵ 歳時︶

11101
100
99
98
979695

すぐ禁煙 .jp0本

1〜9 本
10 本以上妊娠中の喫煙本数（1 日当たり）
加治正行

静岡県立こども病院

いとう耳鼻咽喉科

伊東一則先生医療コラムそうだったのか
タバコの真実
第 1 回 タバコの害ってどの程度？
開業以来 15 年間、禁煙治療に携わってきましたが、いちき串木野市の喫煙率は未だに 20％を超えています。一方で禁煙に成功した患者さんは「良かった」、「体が軽くなった」、「咳や痰が出なくなった」、「食事がおいしい」など異口同音にその喜びを表現してくれます。この素晴らしい体験をより多くの喫煙者に味わっていただきたく、今回タバコと禁煙にまつわる情報を４回シリーズで皆さんと共有したいと思います。

まずはタバコの害。喫煙者であってもタバコに害があることは薄々気が付いています。どの程度の害が明らかになっているのでしょうか。

与えます。
がんについては死亡リスクが明らかにされており（図２）、肺がんは非喫煙者に比べ４．５倍となっタバコが悪影響を及ぼす疾患
実は大変深刻で、あらゆる病気に関連しているといえます（図１）。ており、喉頭がんにおいては３２．５倍の高値となっています。これらの値はがんの死亡リスクであり、発症リスクについてはもっと大きくなってがんは勿論のこと、心循環器疾患、脳卒中、呼吸器疾患、糖尿病、骨粗鬆症、うつ病やストレスなどの精神疾患をはじめ、妊娠出産にも悪影響を5います。

頭スッキリ、ストレス解消 ？
タバコを吸うと頭がスッキリし、仕事がはかど地域医療機関との相互連携を一層密に、医療を必要とする患者さんのニーズに応え、適切で切れ目のない医療提供の実現を目指しています。

医療法人慈正会

宮之原循環器内科

和田外科医院◆ 内科・循環器内科◆ 外科・内科

院 長 名 ／ 宮之原

院 長 名 ／ 和浩田

力住所 ／ いちき串木野市春日町 60 番地

住所 ／ いちき串木野市別府 3271

電話 ／ 0996-32-3241

電話 ／ 0996-32-4185

E - m a i l ／ mcc@po4.synapse.ne.jp

診療時間 ／【月・火・水・木・金】

診療時間 ／【月・火・水・金】

午前 ９：00 〜 12：30

午前 ９：00 〜 12：30（受付 12：00 まで）

午後 14：00 〜 17：30

午後 14：00 〜 17：30（受付 17：00 まで）

【土】

【木・土】

午前 9：00 〜 12：30

午前 9：00 〜 12：30（受付 12：00 まで）

午後休診※予約優先となりますので、お電話でご相談下さい。

休 診 日 ／ 土曜午後・日曜・祝日

休 診 日 ／ 日曜・祝日、木・土午後
診療案内
受付時間
午前

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日
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診療案内
受付時間
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後

当院では、かかりつけ医としての一般内科診療に加えて、狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患の診断と治療を中心に、その原因となる高血圧症・糖尿病・高脂血症・動脈硬化症などの生活習慣病の診療に力を入れています。特に、当院で行っている心筋シンチグラ
フィー検査は、現時点での心筋虚血の診断だけでなく、近い将来に心筋梗塞や心不全を発症する可能性の予測に有用とされている検査ですので、心臓に不安をお持ちの方は、お気軽にご相談ください。また当院ではお薬による治療のほかに、運動療法を中心とした心臓リハビリテーションも行っています。医師・看護師・理学療法士の管理下で安心してリハビリが受けられます
ので、一度見学してみてください。
当院は 19 床の有床診療所ですので、外来診察で入院治療が適当と判断される時は入院も可能ですし、高度医療が必要な時には適切な専門医療機関へ紹介を行っています。また通院に不安がある方には訪問診療や訪問看護を行っておりますし、介護が必要な方は併設の老人保健施設「さるびあ苑」でも継続して治療が続けられますので、どうぞお気軽にご相談ください。

後

当院は昭和 53 年 8 月、有床診療所として開院しました。思うところがあって、平成 11 年に病室を閉鎖し、通院患者さんと日常会話に興じています。

6

医師会会員病院紹介
医療法人杏林会

医療法人静和会◆ 内科・消化器内科・血液内科◆ 精神科・神経科・心療内科

理事長名 ／ 丸丸田病院

みなと病院

田修

士

院 長 名 ／ 井上康院 長 名 ／ 下高原茂巳

住所 ／ いちき串木野市湊町 1 丁目 208 番地
話 ／ 0996-36-2126

住所 ／ いちき串木野市旭町 83

電電話 ／ 0996-32-2263

診療時間 ／【月・火・水・木・金・土】

診療時間 ／【月・火・水・木・金】

午前 ９：00 〜 12：00

午前 ９：00 ～ 13：00

午後 13：00 〜 17：00

午後 14：00 ～ 18：00

休 診 日 ／ 日曜・祝日・盆・年末年始・病院行事の【土】

特別日

午前 9：00 ～ 13：00
休 診 日 ／ 日曜・祭日・土曜午後
診療案内
受付時間
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診療案内
受付時間
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後

当院は、市街地の中で静かな所で診療しています。
医療、介護に対してなるべく地域密着し、完結を求めています。
医療は、血液内科、消化器内科を中心に生活習慣病に関する人間ドッグも行い、血液内科は、西薩からも紹介があり、鹿児島大学病院からは、非常勤ですが定期的に肝臓内科、消化器内科医が勤務しています。介護に関しては、理学療法士、作業療法士が 3 名勤務し、維持期リハに努め、さらにリハビリが必要な患者様は、老人保健施設 ( ライフハーバーいちき ) に入所して在宅復帰を目差してもらいます。また介護に疲れた家族の方がいらした時、短期入所を勧めたりします。グルー
プホームは、常時満床で一般の生活を楽しんで頂き、介護度で高くなった時には病院又は老健でお世話しています。
病院連携に関しましては、脳血管障害が疑われた時には脳神経外科センターに紹介し、他の病気の時は高度で適切な治療のできる医療機関を紹介しています。

7

おしらせ後

当院は、昭和 35 年に「市来保養院」と称し開業、平成 19 年 12 月に病院の全面改装を果たし、病院名も「みなと病院」へ改称しました。「みなと病院は、患者様の心を癒やし、社会復帰をしていく “ みなと”でありたい。
」という思いからつけた名称です。
理念「Life&Professional」を掲げていますが、ここ で い う “Life” は、「 患 者 様 の 生 命・ 生 活・ 人 生 」“Professional”は、「専門職集団としてチームワーク・知識を高め “Life”をよりよいものにする努力を続ける。
」といった意味です。大きな理念ですが、「小さなことからコツコツと」積み重ね地域の精神科医療に貢献できるよう努力してまいります。
入院診療：精神科一般病棟 50 床・精神科療養病棟 60
床・認知症治療病棟 40 床。一般的な精神科治療に加え、精神科作業療法など非薬物療法も多く取り入れています。
外来診療：精神科医師の診療、心療内科医師による専門外来。精神科デイケア・精神科訪問看護・医療福祉相談による患者様の地域生活支援体制も整えています。
お気軽にお問い合わせ、ご相談ください。

次回の病院紹介は松尾医院、まきのせ泌尿器科、牧野医院、藤井クリニックです。

訪問看護ステーションのご紹介

いちき串木野市医師会立脳神経外科センター

訪問看護ステーション

さくら

平成 25 年 8 月 1 日から、いちき串木野市医師会立脳神経外科センターの敷地内に『訪問看護ステーションさくら』を開設しました。
『訪問看護ステーション

さくら』は、利用者様やご家族の心に温もりのある看護を提供することを理念に掲げ、24 時間体制での緊急訪問も対応します。
【訪問看護の内容】①ご家族への介護支援・相談：ご家族の悩み相談・看護や介護の知識と技術の説明など②健康状態の観察と療養生活のアドバイス：血圧・体温・呼吸・脈拍などのチェック、体重や腹囲・排尿と排便の状態観察など③病気の治療のための看護：服薬方法の指導や確認、カテーテル管理、点滴・注射、採血、経管栄養など④チーム医療としての関わり：医師・ケアマネージャー・事業所・行政との連携⑤療養生活のお世話：入浴介助、排泄介助、口腔ケア、食事介助、整容介助など⑥利用者様やご家族の精神・心理的な関わり⑦リハビリテーション：寝たきり予防のためのリハビリ、日常生活動作の訓練など⑧終末期ケア・看取り：痛みの緩和（マッサージや鎮痛剤の投与）、精神的ケア、看取り（ご臨終前後のケア）
次回は、訪問看護開始までの流れをご説明したいと思います。
訪問看護に関してのご利用やご不明な点がありましたら、いつでもご相談下さい。
【連絡先】

いちき串木野市医師会立脳神経外科センター 訪問看護ステーション さくら（脳神経外科センター敷地内１階）

住 所：いちき串木野市生福 5391 番地 3
T E L：0996-32-2020
F A X：0996-32-2088
管理者：松園 進矢
8つながる地域医療「さくらネット」に参加しませんか！
さくらネットは、この地区の住民ひとりひとりの一生涯のカルテをつくり、この地区の医療・介護施設で情報共有します。
〜さくらネットはインターネットを使った、地域医療連携ネットワークサービスです〜

病院・診療所・歯科医院

訪問看護ステーション

患者様を切れ目のない医療でサポートします。
介護施設 等

在宅サービス事業所 等

薬局「さくらネット」に参加することで、病院・医院の受診時の状況や治療歴、検査や画像の情報が、他の施設で閲覧できるようになり、治療の経過やその効果などについて、かかりつけ医でわかりやすく説明を受けることができ、転院や在宅療養時も安心です。また、重複した薬の処方や検査を防ぐ等、より安全で質の高い診療をお受けになることができます。
【問い合わせ先】

いちき串木野市医師会立脳神経外科センター 医療情報室 畑中勇二 溝口修平
TEL：0996-32-9999
FAX：0996-32-0496
ホームページ：http://www.kunc99.ne.jp（さくらネットの詳細は当センターのホームページでご覧下さい）9さく ら1vol.

脳 ド ッ ク のご紹介

健康で長生きするために高脂血症などの生活習慣病をお持ちの方は、発症率が高くなると言われています。
この機会に脳ドックをご利用頂き、ご自身の健康管理にお役立てください。脳ドックを受けるには事前の予約が必要です。何かご不明な点がございましたら、お気軽にお尋ねください。
検査項目
頭部 MRI・MRA 検査、頸部エコー検査、採血、心電図、オプションで脳萎縮の程度（VSRAD）
脳ドックでわかるもの
かくれ脳梗塞、脳の血管の閉塞、狭窄、コブ ( 動脈瘤 )、頚部血管の閉塞、狭窄や脳腫瘍の有無が分かります
検査費用
1 人 ￥35,000（消費税別途￥1,750）※保険の種類により下記のように補助があり、自己負担額に違いがあります
国保 ●いちき串木野市￥11,750●薩摩川内市￥8,750社保●市町村にかかわらず●鹿児島県市町村職員共済￥36,750￥24,750

検査日
火・水・木曜日の午後からです
予約方法
お電話または直接ご来院ください
いちき串木野市医師会立脳神経外科センター ℡ 0996-32-9999 担当：宮崎、万田（医事課）

診療機関のご案内
内科

医療機関名
市来内科
えんでん内科クリニック
京町内科・脳神経クリニック
串木野内科・循環器科
さゆりクリニック
知花内科
冨宿医院
新山内科医院
花牟禮病院
牧野医院
松尾医院
丸田病院
宮之原循環器内科
小 児 科
医療機関名
くしきの宮崎小児科外電話（0996）
36 − 5000
32 − 7000
32 − 2855
33 − 2211
32 − 0080
32 − 8151
32 − 3024
36 − 2255
32 − 3281
35 − 0017
32 − 5155
32 − 2263
32 − 3241
電話（0996）32 − 1166

科
医療機関名

金子病院
春田クリニック
和田外科医院
整形外科
医療機関名
南洲整形外科病院
春田整形外科
ふくもと整形外科・内科クリニック
眼科
医療機関名
勝目眼科
耳鼻咽喉科
医療機関名
いとう耳鼻咽喉科
しもむぎ耳鼻咽喉科

電話（0996）33 − 0011
33 − 2882
32 − 4185
電話（0996）32 − 0051
32 − 2200
32 − 4145
電話（0996）32 − 2237

皮膚科・泌尿器科
医療機関名
野辺ひふ科クリニック
藤井クリニック
まきのせ泌尿器科
産科・婦人科
医療機関名
久米クリニック
精神科
医療機関名
みなと病院脳神経外科（医師会立病院）
医療機関名
いちき串木野市医師会立脳神経外科センター

電話（0996）33 − 0250
32 − 8000
33 − 0122
電話（0996）32 − 7663
電話（0996）36 − 2126
電話（0996）32 − 9999

電話（0996）33 − 3387
29 − 3384

25

編集後記

今年は北日本の大雪で始 ま り、 竜 巻、 酷 暑、 大雨、 台 風 と 日 本 中 異 常 気
象 の 年 で し た。 い ち き 串
木野市医師会と脳外科セン タ ー に お い て は、 ２ 月の開院 周年記念事業に
始 ま り、 訪 問 看 護 サ ー ビ
ス 開 設、 さ く ら ネ ッ ト 事
業や在宅医療支援事業など地域へ根ざした取り組
みにチャレンジする年にな り ま し た。 そ の な か で皆様方への情報発信源となるこの広報誌が創刊できたことは非常に喜ばし
い こ と で す。 創 刊 に 寄 せて野邊医師会長と下鶴副院長からお言葉をいただ き、 伊 東 先 生 か ら タ バ
コの実害について分かりやすい解説をいただきまし た。 医 師 会 員 の 病 院 紹
介に訪問看護ステーショ
ンさくらやさくらネットの紹介など多彩な内容にな っ て い ま す。 今 後 も 皆様 方 の 役 に 立 ち、 気 楽 に読める内容にしていきたいと思っておりますので、ご支援のほどよろしくお願いいたします。
（文責 寺田）公益社団法人 いちき串木野市医師会              鹿児島県いちき串木野市桜町 38 番地           TEL 0996-32-7955 http://www.synapse.ne.jp/kusikino-da/
いちき串木野市医師会立脳神経外科センター       鹿児島県いちき串木野市生福 5391 番地 3      TEL 0996-32-9999 http://www.kunc99.jp

鹿児島県は脳卒中 ( 脳梗塞・脳出血など ) の患者が多い県です。脳卒中は肥満、高血圧、糖尿病、