おかべだより

令和 4 年 9 月(36 号)

理想的な組織の実現のために
令和 3 年 4 月 1 日に診療部医局長を拝命してから、1 年以上が経ちました。診療や研究、医局運営および新型コロナ感染対策など、医局長としての職責を果たすべく、日々奮闘しているとあっという間に時間が流れ、まさに光陰矢の如しという感じですが、とても充実した日々を送っております。
医局長となって以降、常に目標としていることがございます。自身の成すべき業務は多岐に渡りますが、これらをこなすことは前提として、その次のステップとして、「一人一人がもともと持つ力を活かし、業務の効率化を図り生産性を向上させる」ことを考えています。
このことは、管理職として求められる資質のひとつであると思っています。組織の発展のためには、人材育成が必要不可欠です。特定の人間に偏ることなく、各部署の誰もが同じように質の高い業務をこなすことができるようになり、成長していくことが、組織としての理想的な発展の仕方なのではないでしょうか。最近はこのことを目標に、医局員だけでなく他職種の「教育・指導」という観点にも力を入れることを心がけています。
今後の診療部医局全体の取り組みとしては、岡部病院の新しい基本方針にもありますように、多職種によるチーム医療・介護・福祉の推進、業務の適正化と効率化、他医療機関との連携協働などを目標に、医局員が一丸となって質の高い医療を提供できるようにしたいと思っております。個人的には、研究活動にも携わり、成果を学会発表や論文などの形で発信していきたいと考えています。
最後になりますが、これからもおかべグループの発展のために、多職種と協力し合いながら一生懸命頑張っていきたいと思っております。今後共ご指導・ご鞭撻の程、何卒宜しくお願い申し上げます。

診療部医局嶋田 貴充

医局長

令和 3 年度

おかべグループ研究・事例発表会

令和 4 年 3 月 19 日に令和 3 年度おかべグループ研究・事例発表会を対面と Zoom のハイブリッド形式で実施しました。昨年、一昨年度はコロナウイルス禍で中止となっていた為、2 年振りの開催となりました。各職種より 12 題の発表があり、熱い議論が交わされました。
当院における転倒事故～頭部外傷に注目した報告～

診療部 放射線科
診療放射線技師 西野博美

院内における事故の中で、転倒転落はトップを占

不眠の認知行動療法(CBT-Ⅰ)を実施し、睡眠効率の改善と日常生活に変化がみられた症例についての一考察
地域医療部 臨床心理科
公認心理師 番作桐子めている。なかでも頭部外傷は死亡に至るケース

不眠の認知行動療法 CBT-I は不眠を維持する生もあり、注意が必要である。当院には転倒転落の活・睡眠習慣を修正し、睡眠改善につながる生活ハイリスクの患者が多数在籍しており、近年、転習慣を新たに身に付けることを目的とした認知倒転落時における頭部 CT の撮影件数は増加傾向行動療法である。昼夜逆転、対人不安の患者さんとなっている。軽微な頭部打撲からでも時間を経に CBT-I を実施したところ、「全部が上手くまわて血腫や出血を認める場合がある事から、頭部打るようになった」との感想があった。睡眠の改善撲の際は慎重な経過観察が必要だと発表した。

を通して、自分に対する見方に変化が生じた結果統合失調症における社会機能への影響因子についての研究
診療部 医局
医師 嶋田貴充統合失調症の患者さん 36 名を対象に、SFS 日本と考えられる。今後も CBT-I を実施し、不眠障害の改善を目指すとともに、睡眠以外の様々な変化を期待して、活用の場を広げていきたい。

語版で評価した社会機能と BACS 日本語版で評価した認知機能との関連について検討を行った。
本研究の結果から、特定の項目 (SFS の引きこもり・対人関係・就労⇔BACS の言語流暢性、SFSの娯楽⇔BACS の運動機能) において社会機能と認知機能の間に相関を認めることが分かった。
これらの知見を今後の診療に活かしていきたい。
「その人らしさ」の考察～私の実践を振り返って～
岡部診療所
精神保健福祉士 中村茜里
研修や文献の中で、「自分らしさ」や「その人らしとは一体何かを考察した。結果、「らしさ」とは支興奮、大声を上げ迷惑行為に至る A 氏の隔離解除に向けて～コロナによる面会制限後の変化をアンケートで振り返る～
看護部 本館 3 階空病棟
看護師 大塚まりこ
今回事例検討の研究を通じて、かかわりの最中で援者自身が考えるものではなく、クライエント自は見えなかったことが、アンケートで振り返るこ身が自分の言葉で自分のことを語り、表現することにより取り組みとして良かった点が見えてきとであると気づいた。一緒に「自分らしさ」を探た。コロナの流行がポイントだった、この発見（かすために多種多様なかかわりを続ける事が大切だかわり）に気付けたことは今後の看護にも生かせと実感した。

ることだと思う。

さ」といった言葉を耳にする機会が多い。2 人のクライエントとのかかわりを振り返り、「らしさ」

看護師が患者に抱く否定的感情～学習会で思いを共有し発見されたこと～
看護部 東館 2 階病棟
看護師 榎木 祥子
精神科看護師は、患者の疾患や精神状態により妄想

慢性期閉鎖病棟における手洗いの現状と教育の有効性について
看護部 本館 1 階丘病棟
看護師 坂尻卓也
令和 2 年 1 月に日本で COVID-19 が確認されてや暴言、ストレスを向けられる対象になりやすい。

から、感染予防対策の一環である手洗いの重要性は看護師が否定的感情を抱きやすい患者の言動、行動さらに高まった。そこで、蛍光発色ローション法にを質問紙法により調査し、高カテゴリー2 点についよる洗い残しを評価できる方法を取り入れ、患者様て学習会を行った。否定的感情を振り返り意見交換に手洗いの教育をした。結果手洗いによる洗い残しした結果、看護師が陥りやすい思考や傾向を共有でが減り、感染対策の向上に繋がった。これからも、き、他者の看護を知る機会となった。今後も学習会

手洗いの教育を行い感染への意識を高め、患者様がを継続し自己を見つめ、意見交換しながら看護の質地域で安心して生活出来るよう援助していきたい。

向上につなげていきたい。
認知症コミュニケーションにおける笑顔の力～マスクをしていても思いは伝わる～
看護部 東館 1 階病棟
看護師 谷内真美
コロナ禍における職員の悩みについて明らかにし、マスク着用時におけるコミュニケーションの方法、マスクの弊害、笑顔の効果について焦点をあてた。
マスクをしているから伝わりにくいと決めつけず、どうやったら相手に伝えることが出来るのかを意識して関わっていくこと、笑顔で接することで対象者の笑顔を引き出し、良い相乗効果が生まれることを改めて認識できた。言語でのコミュニケーションが困難な部分もある対象者に対し、非言語的コミュニケーションの重要性を再確認することが出来た。
健康教室のカルタ作りの取り組みを振り返って～「こんなふうになるとは思わなかった」を繰り返しながら～
岡部診療所
精神保健福祉士 中村愛
精神科ショートケアで取り組んだカルタづくりの経過を振り返り、私たちスタッフの中に「彼らには難しいだろう」などというスティグマが潜んでいることに気づいた。
「配慮」という善意に潜むスティグマが時に参加者の成長と変化、つまりはリカバリーの機会を妨げ、場合によっては奪ってしまう可能性がある。精神科リハビリテーションにおけるリカバリーの支援において、その枠組みや限界の設定は支援者がすべきものではないということを認識した。
※上記の他に 3 題の研究・事例発表がありましたが、概要はおかべだより 35 号に掲載させて頂きました
ので、今回の紙面では割愛させていただきました。

入院・受診相談について◆地域連携室長よりご挨拶◆
平素より格別なご高配を賜りまして感謝申し上げます。岡部
病院では、「近隣住民や関係機関との連携協働により、切れ目のない医療・介護・福祉の提供体制を共に構築し、支え合う地域社会づくりのお手伝いをします」との方針に基づき、地域の医療機関、福祉施設、行政や教育に携わる機関などとの緊密な連携を図らせて頂いております。地域連携室には精神保健福祉士、看護師、医師などの多職種のスタッフが在籍し、有機的な結びつきを作ることでサービスの質の向上を図り、そしてニーズをつかみ、地域の皆様や先生方が安心してご利用して頂けるようにしております。親切、丁寧な対応やスピーディーな調整業務を心がけ、地域の皆様や先生方から、より一層信頼を置いて頂けるよう、スタッフ一丸となり努力してまいります。引き続きご指導やご支援の程何卒よろしくお願いいたします。
地域連携室長 医師 小林玄洋

◆受診・入院相談について◆
地域連携室は、患者さんやご家族が病院や地域の中で安心して生活ができるよう、地域の関連機関（医療や行政など）との連携、医療・福祉の相談を受ける窓口です。
当院の受診・入院を希望される方は地域連携室までご相談ください。お困りの症状等をお伺いしたうえで受診予約

初診の方はお電話でご相談ください
地域連携室：📞076-243-9090

をお取りいたします。また、診察や治療の参考にさせて頂くため、お応えできる範囲で事前にお電話にて既往歴、出地域連携室のソーシャルワーカーが生歴、職歴、家族歴等をお伺いしております。

詳しくお話をお伺いさせていただきます。

現在他院に通院中でしたり、最近お困りの症状で以前に他院にかかられたことがある場合は紹介状をご用意していただくと、スムーズにご予約をおとりできるかと思います。
精神科の治療や支援はその場で起きている症状だけでお気軽にはなく、これまでの日々の連なりを通して、その方のことを知っていくことでもあります。断片ではなく、その方がどのような人生を歩まれてきたのかを、事前に少しでも教えていただきながら、受診のご準備をさせていただきたいと思います。
地域連携室 ソーシャルワーカー 北村文彰

ご相談ください精神科デイケアピアでは、看護師・精神保健福祉士・公認心理師・作業療法士の専従スタッフ 5 名が在籍し、「再発を予防したい」「働きたい、学校に行きたい」「まずは体調を整えたい」「人と上手く付き合いたい」「余暇を楽しみたい」など、地域で暮らす方々から聞かれた声に沿ってプログラムを構成しています。デイケアピアでは月曜日から金曜日まで多種多彩なプログラムを行っています。

【音楽療法】【運動療法】

音楽療法の生演奏で心身のリラックスやリフレッシュができます。

レクリエーションインスト
ラクターが音楽に合わせて分かりやすく教えてくれま好きな歌をリクエストできます。

す。有酸素運動がしたい方におすすめです。

【椅子ヨガ】【こんな時どうするの？】

ヨ ガ イ ン ス ト ラクターに来ていただき、呼吸にあ わ せ て ヨ ガ の ポーズを行います。ストレッチが好きな方にもおすすめです。

【当事者研究】
日々の暮らしや、幻聴・妄想の苦労を語り合い、自らの抱える生き辛さを「研究」するユーモア溢

日常で起きる困りごとについて、参加者同士で話し合ったり、助け合ったりするプログラムです。

れるプログラムです。

デイケアに来て自分の世界が広がった。色んな人とお話ができるから学ぶことがたくさんあります。
また、たくさんの人と関わる事で、自分も知らない新たな一面を発見できて、自分を理解するきっかけにもなりました。
そして何より、周りの人から「生き生きしてる」と言われる機会が増えました。
確かに、今人生で一番楽しい時期だなと思います（笑）自分の可能性を引き出してくれる、デイケアはそんな場所だと思

他にも「ボッチャ」や「将棋」、「作業療法」など人気のプログラムがあります。
活動時間は、月曜日から金曜日の午前 9 時 15 分から午後 15 時 30 分です。1 日活動に参加される方は無料で昼食の提供をさせて頂いております。
見学や体験、相談も随時対応させて頂いております。
お気軽にお問い合わせください。
お問い合わせ：デイケアセンターピア（📞076-280-1221）
場所：岡部病院敷地内
様々なプログラムを用意しています。一緒に活動しませんか？
ご連絡お待ちしております。

います。
（みっけ）

デイケア担当作業療法士
野倉克利

作業療法プログラムでは、心身ともに健やかな生活の維持・向上を目的にラジオ体操を取り入れ行っています。
コロナ禍となり患者さんからは「いつまでも健康でいたい」「体を動かしたい」、とご意見を頂くことが多くなり、健康への意識が高まってきていると感じていました。
手軽にできる健康法として全国的に定着したラジオ体操では、自分に合った運動強度で行うことができ、筋力向上による姿勢改善、柔軟性向上による関節可動域の拡大に繋がり、怪我の予防や転倒防止も見込めます。これからも作業療法士、ラジオ体操指導士として、患者さんの健康を維持し、より良い生活が送れるよ
う、病棟でラジオ体操を定期的に実施していきたいと思います。
作業療法士

みなさん、こんにちは！私は岡部病院に勤務する臨床検査技師の東康子と申します。
私事ですが、この度 1 級ラジオ体操指導士を取得いたしました。
たったの３分で基本的な運動の動きがすべて組み込まれた全身運動。この素晴らしいラジオ体操の魅力を一人でも多くの方々に伝えたい。そして、いつまでも、健康で生き生きとした笑顔あふれる未来に向かってみんなと歩んでいきたい。これが私の願いです。
現在のラジオ体操指導士としての活動状況として、病棟における作業療法やデイケアでの講師、また職員の健康づくりの一環として、各部署で毎日ラジオ体操第一の曲を流し、ラジオ体操を行っています。
私の夢は、岡部病院が、地域の人、患者さんや職員誰とも問わず、みんなでラジオ体操を行いながら、コミュニケーションをとり、こころとからだの健康相談にものりつつ、今まで以上に和気あいあいとした空間となることです。
検査科 東康子

大村直樹

当院には、サービス向上委員会が設置されています。
私たちサービス向上委員会は、次の規定で運営されています。
（１） 患者サービスの向上を図るための企画等に関すること（２） 患者からの苦情・意見に関すること（３） 職員等の接遇に関すること（４） 患者に関わる施設・設備・環境の改善に関すること（５） 病院内掲示物に関すること（６） その他患者サービスの改善及び合理化に関すること
例えば患者さんの満足度調査、病院周辺の美化運動、意見箱に寄せられたご意見を参考に接遇やサービス全般を検討したり、患者さんと職員による院内文芸集『白亜館』の編集・発行まで幅広く活動しています。
その中でサービス向上、接遇の向上企画として、今年度は「私のモットー知ってください」作戦を展開しています。サービス向上委員会メンバーのネームプレートには、各委員の「私のモットー」が書いてあります。
このモットーは、今年度のサービス向上委員のスローガンである『ホスピタリティの実践！！』に基づいて書かれています。ホスピタリティとは「深い思いやり」とも訳されます。大変な状況で当院の門を叩く方々に対し、人として深い思いやりをもって接する事が『ホスピタリティの実践！！』です。
思いやりの形は人それぞれ、決まったものはありません。私なりのホスピタリティは何なのかを職員一人ひとりが考え、実践できる。決まりきったものではなく、自分の言葉で、自分が出来る「深い思いやり」を誰もが掲げている病院。素晴らしいと思いませんか？

名札をリニューアルしました☆

令和 4 年度サービス向上スローガン「ホスピタリティの実践！」
ホスピタリティとは…♥♥♥
相手を思いやって尽くす、おもてなしの心令和 4 年 4 月 1 日から 4 日間の日程でおかべグループ新人研修と岡部病院全体新人研修を行いました。16 名の新入職員が精神科におけるコミュニケーションやリハビリテーションの講義の他、防災教育や各部署・委員会の役割や内容について学びました。今後 1 年間、職種別の新人研修が行われる予定です。

令和 4 年 4 月 1 日に岡部病院に入社し、東館 1 階病棟で勤務しています。入職当初は認知症病棟経験がありませんでしたが、先輩方が優しく指導して頂いて早 6 か月が経ちました。日々働く中で、患者さんへの傾聴を行い、また、患者さんに寄り添うことで患者さんの負担が軽減したり、新しい考え方を提供できたりするのではないかと考えます。そのためにも患者さんに真摯に向き合い、日々学びの姿勢を忘れず仕事に取り組んでいきたいです。
東館 1 階病棟

看護師 島村秀紀

以前は市内のグループホームに勤めており、令和 3 年 9 月頃より岡部病院
東館 1 階認知症病棟に勤務しています。入職からいろいろな出来事があり、時間の流れの速さを実感しています。以前から認知症の患者さんを見ていたので大きな不安はありませんでしたが、１つ症状が増えるだけでこんなにも大きな差があるものなのかと驚く毎日です。これからも働く中でできる限り患者さんに寄り添って、日々努力を続けることを忘れずに仕事に取り組んでいきたいと思います。
東館 1 階病棟

ケアワーカー 小川京太朗

4 月に入社し、本館 1 階海病棟で看護師として勤務しています。療養病棟ということで、患者さんの年齢層や疾患は様々ですが、患者さんとかかわる時間が取れることが多く、少しずつですが病棟の特性を把握できてきました。また海病棟の先輩スタッフは経験豊富な方が多く、日々のコミュニケーションの中で勉強になることが多いです。これから岡部病院の看護師として治療や看護に貢献できるよう頑張っていきたいなと思います。
本館 1 階海病棟 看護師赤池喬

◆ 研修医のご紹介◆

金沢大学附属病院の精神科専攻医の前田耀士と申します。今年の 4 月
から週に 1 度、岡部病院で勉強させて頂いています。岡部病院はどの職種の方々も活気があり、協力し合いながら患者さんとかかわっており、非常に雰囲気の良い病院だと思いました。どのスタッフの方も患者さんの状態を詳しく把握されており、病棟でも相談しやすくとても有意義な時間を過ごせております。患者さんとお話しする中で教えて頂くことや、新しい発見も多く、毎週伺うのを楽しみにしております。精神科医としては 1 年目でありますが、少しでも皆様のお役に立てるよう、今後研修医：前田耀士医師も一生懸命頑張っていきたいと思います。何卒よろしくお願いいたします。

◆看護実習の受け入れについて◆
令和 4 年 5 月 9 日より金城大学看護学部の精神看護学実習として、2 週間実習を 4 クール、計 17名の看護学生を受け入れました。大学生の実習指導は初めてであり、これからの看護を担う学生さんに精神科の専門性をどれだけ伝えることができるか、手探りの実習指導となりました。精神看護学実習は学生さんにとって不安の強い実習の一つであるようで、一様に緊張の面持ちで初日のご挨拶をしました。
ですがその不安な表情も、数日のうちにみるみる変わり、最終日にはとても自信のある素敵な笑顔で迎える姿を、うれしくも誇らしくも感じました。弱みですら強みに変えてゆく学生さんの感性や、社会生活への目標を患者さんと一緒に考えてゆく姿勢、看護の視点の柔軟さ等、日常的に接している我々には気が付かない気づきなど学生さんから学ぶこともたくさんありました。そして、何より、受け持たれた患者さんが学生さんとのかかわりの中でとてもうれしそうで、楽しそうでした。その患者さんの様子や笑顔を見て、学生さんたちも同じ笑顔になってゆく様に、我々も心から笑顔になれる場面がたくさんありました。素晴らしい学生さん方に対し、深くお礼申し上げます。
また、慣れない実習指導に対し、多大なご指導ご鞭撻をいただきました金城大学一ノ山隆司教授、竹内陽子先生、境美砂子先生のご尽力に深く感謝申し上げます。ありがとうございました。

🍃看護部長のつぶやき🍃
作業療法士や精神保健福祉士の実習場面、新人看護師にプリセプターが指導するなど精神科医療の現場で教育の場面を見かけます。限られた時間の中でできるだけたくさん学びたいという気持ちと、伝えたいという思いがあふれている場面を見るたびに、心が躍ります。指導者と指導される側の相互作用として、お互いに今まで見えていなかった新たな気づきがあり、それが、人間性を深め、相乗効果として互いに成長してゆく姿を見るのは至上の喜びでもあります。

♦部署紹介（法人本部）
法人本部は医療法人積仁会と医療法人社団岡部診♦ 療所・社会福祉法人こころの三法人の法人運営にかかわる業務を、吉田洋法人本部部長のもと、病院と老健事務部長の協力を得て各事業所長と連携しながら行っております。事務部の一角にある法人本部には、病院総務課長兼務の西村を中心に他 2 名（小坂・櫛田）が勤務しております。法人本部は平成 20 年に設立されて以来、おかべグループのＩＴ化も課題として担い、各事業所を専用線で繋ぐインフラ環境やソフトウェアの整備を行いました。平成 28 年には病院電子カルテを導入し、システム環境も大きく変革しました。
情報は一元化・共有化され情報基盤も整いつつあります。平成 30 年に経済産業省が「デジタルトランスフォーメーション（DX）を推進するためのガイドライン」を発表されました。ＩＴをデジタル化と表現したとすれば、ＤＸはデジタル技術を活用することだけではなく、デジタル技術を使いこれまでとは異なる便利なサービス提供形態や労働環境を実現することと言えるでしょうか。おかべグループも医療・介護・福祉サービス環境の激しい変化に対応し、デジタル技術を活用して利用者様や社会のニーズを基に、サービスやビジネスモデルを変革できるよう、業務そのものの進め方や労働環境に変革をもたらしＤＸを推進していきたいと思います。

令和 4 年度

岡部病院上半期（４月～９月）行事

今年の「魔夏」はコロナに加え猛暑、大雨、、、。

入社式（4/1）
おかべグループ創立７８周年記念式・永年勤続表彰式（4/14）「もうこんなの嫌だ！」と叫びたくなる日もあったのではないでしょうか？私はそんな時、遠看護実習生受け入れ（5 月 9 日より）

くの景色を眺め、そして目を閉じ、ふーっと息を美化運動（6/17）
コロナワクチン 4 回目院内接種開始（7/5）
家族教室動画配信（8/1～9/10）

編集後記

整え、再度目を開きます。
すると、景色が変わり、心の健やかさが戻ったような気がします♪
皆さんもぜひお試しくださいね！

理念「誠実」
私たちは「個々人のリカバリー」を実現するため、「高い専門性とホスピタリティ」をもった福祉・医療・介護サービスの提供を行っていくとともに、地域に開かれ信頼される「あたたかな病院及び施設」づくりを目指します。

基本方針
ｌ1．ウェルネスモデル（病を）診るのではなく（人を）見る。
私たちは、ご本人の健康な力（ウェルネス）が最大限に発揮できるよう、それぞれの人生・生活・取巻く環境に関心をもち、「生活者としてみる視点」を大切にします。

2．ご本人中心のチーム
リカバリーチームの中心は、ご本人です。
私たちは、個々人が尊重され生き生きと過ごせるよう、高い専門性を持ったスタッフの集合体である「多職種チーム」による支援を行います。

3．よりそい、つむぐ生活はいろいろな人たちのつながりで成り立っています。
私たちは、ご本人の生活に寄り添い、生活の場である地域との関わりを深めることにより「人」「生活」「地域」を紡ぎます。

4．高い専門性と豊かな人間性を育む
より良いサービスの提供には能力や技術を磨くとともに、互いに学び成長し合う「豊かな人間性」が必要です。私たちは、これが本当の意味での適切なサービス提供であると考えます。

5．とにかく考え、工夫し、やってみる
社会変化や求められるニーズに対応できるよう、一人ひとりが業務改善と効率化について考え、工夫を行います。私たちは、変化を活かし行動できる風土を大切にします。

医療法人 積仁会

岡部病院
OKABEHOSPITAL〒921-8114 金沢市長坂町チ 15 番地〈代表〉
TEL：076-243-1222 FAX：076-243-1522〈地域連携室〉
TEL：076-243-9090 FAX：076-243-1345〈編集・発行〉
おかべだより編集委員会