広報誌

Show-a通信
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ょ

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ん

2014.5第13号

北海道消化器科病院は消化器病分野の最先端治療で地域医療に貢献しています。
医療法人彰和会の「彰和（Showa）」と明らかにするという意味の「Show」を合わせて、「Show-a 通信」としました。
私たちの仕事をお知らせすることで、消化器科領域の最新医療をお伝えします。

飲み込んだカプセルが大腸内を進み画像撮影

佐々木 清貴 消化器内科医長

大腸カプセル内視鏡を導入しました

大腸カプセル内視鏡画像

飲み込むだけで検査ができる
大腸カプセル内視鏡
全 長 31.5mm、 直 径 11.6mm と大型の錠剤程度の大きさで、両側に 1 台ずつ計 2 台の小型カラーカ
メラを内蔵しています。自走機能はなく、消化管のぜん動が推進力になります。飲み込んだ後、LEDを点滅させながら約 10 時間、毎秒最大 35 枚の画像を撮影することができます。

北海道消化器科病院では2008年に小腸用のカプセル内視鏡を月から大腸カプセル内視鏡での検査もスタートさせました。

導入し、消化管出血の原因特定に活用してきましたが、2014年

道内の医療機関での導入は始まったばかりですが、「大腸のポリー
プやがんを発見できる苦痛のない検査」として高い評価を得てい位です。

％と低迷し、

20,000

1

ます。

苦痛のない
大腸検査が可能に位、男性はがんの死亡率を臓器別でみると、大腸がんは女性が自覚症状がないまま進行し発見が遅れる場合が多いことに加え、検診受診率の％、女性低さが背景にあるといわれています。便
潜血検査は男性％台です。

そのうち精密検査が必要になった場合の受診率は精密検査で行われる従来の大腸内視鏡

検 査 は、 肛 門 か ら 内 視 鏡 を 入 れ る た め、

羞恥心や面倒くささを感じたり、医師の技量や大腸の状態によって苦痛が伴うことから、敬遠されがちでした。

そこで開発されたのが、錠剤のように

10,000消化器内科 医長 佐々木 清貴

口から飲み込むだけで大腸内を撮影でき

60,000大腸カプセル内視鏡を導入しましたPillCam COLON2「ギブン・イメージング社」が開発
イスラエルの医療機器メーカー

北里大学医学部卒業
北海道大学病院第二内科 勤務
北海道苫小牧市王子総合病院第一内科 勤務
市立小樽病院内科 勤務2006 年 4 月から
北海道消化器科病院内科医長に就任

臓器別がん死亡者数（2012 年）

大腸

肺

胃

膵臓

乳房

肝臓

出典
独立行政法人
国立がん研究センター
がん対策情報センター

肺

胃

大腸

肝臓

膵臓

前立腺

0

3

22

る大腸カプセル内視鏡です。

30,000

第1位

40,000

第3位

Frontier
大腸カプセル内視鏡【学会認定資格など】
医学博士号
日本内科学会認定医
日本消化器病学会専門医 指導医
日本消化器内視鏡学会専門医 指導医
日本がん治療認定医機構認定医
日本カプセル内視鏡学会認定医
日本消化器内視鏡学会学術評議員 支部評議員
日本消化器病学会 支部評議員

女性

50,0001

27●重さ：2.9g●サイズ：31.5mm × 11.6mm

大腸がんは
早期発見
早期治療で
完治が可能
です

男性

視界：172°× 前後
駆動時間：10 時間
撮影：最大 35 枚 / 秒
記録装置を装着50

飲み込んだカプセルが大腸内を進み画像撮影

消化器大腸カプセル内視鏡検査の流れ
1 泊の入院
検査前日

大腸内画像
大腸カプセル
内視鏡

下剤を服用
水と一緒に
飲み込みます当日早朝

1 リットルの下剤を飲む

午前 9 時レコーダーを装着しカプセル内視鏡を
飲み込む

レコーダー

蠕動で腸内を進みながら撮影しレコーダーに画像を転送

夕方まで

約 3 リットルの下剤を飲む

カプセル内視鏡は
平均 4 ～ 5 時間でレコーダーは肩から下げて持ち歩くことができます

体外に排出※個人差がありますは、大腸内視鏡検査を必要対象となる患者さん

大腸カプセル内視鏡は消化管の蠕動としながら、腹腔内に癒着

大腸カプセル内視鏡検査（ ぜ ん ど う ） で 腸 内 を 進 み、 前 後 に 内 蔵などがあり、従来の大腸内

2

大腸のポリープやがんを早期に発見

台のカメラで大腸のひだの内側視鏡検査が難しい患者さん

10

された

時間後に肛門5～（従来の約 2 倍）も撮影しながら、約●多量の下剤を飲む必要があるを対象に実施しています●実施するには熟練した医師の技術が必要●組織の採取やポリープの切除はできない

4から排出されます。視界は360度近く

抵抗感や痛みを伴うことがある●実施するのに難しい技術は必要ない

短所●肛門から内視鏡を挿入するため●口から飲み込むだけで大腸内を観察できるまであり、腸の動きが遅いときは毎秒●観察しながら、ポリープの切除ができる

35枚まで撮影し、レ

長所●観察しながら、組織を採取できる

大腸カプセル内視鏡枚、速いときは毎秒個のセンサーからカプセルの位

大腸内視鏡と大腸カプセル内視鏡の比較

コ ー ダ ー（ 記 録 装 置 ） に 転 送 さ れ ま す。

また、置情報を知ることができます。画像記録

をカプセル内視鏡認定医がモニターで見て解析し、問題がないかを調べます。

検査精度はかなり高く、治療対象となるポリープを早期の段階で発見することが可能です。

大腸がんは早期発見すれば治せる病気です。大腸カプセル内視鏡検査が普及すれば、確実に大腸がんの死亡者数を減らすことができると期待されています。

8

鮮明な画像を見ながら診断できます

大腸内視鏡（従来の大腸カメラ）

前後 2 つのカメラで大腸内を撮影当院で開催した講演会・研修会・勉強会

医療技術を向上させるため職員全員がつねに学び続けています
12/4「北海道がん診療連携指定病院」として地域の医療機関を対象に研修会を開催

北海道医師会認定生涯教育講座
第 6 回サッポロ肝臓疾患セミナー◆特別講演「新しい時代の C 型肝炎治療」

2/20

講師：札幌医科大学
消化器・免疫・リウマチ内科学講座 講師
佐々木茂先生12/17

大腸癌化学療法セミナー～多職種で取り組む～

医療法人彰和会 北海道消化器科病院 主催
第 1 回 在宅緩和ケア推進研修会◆講演「在宅緩和ケアの現状と課題～患者さんの傍らにいるということ～」
講師：札幌医療生活協同組合 ホームケアクリニック札幌 院長
前野宏先生

当院の看護師や薬剤師も講演しました◆講演 1「化学療法における副作用～抗 EGFR 抗体薬の皮膚障害と対策～」
講師：北海道消化器科病院 看護部 がん化学療法看護認定看護師
松永かおり

平成 25 年春、当院は「北海道がん診療連携指定病院」の指定を受けました。指定病院として地域医療機関皆さ
まとの連携を図り、また地域医療発展に寄与できるよう研修会を開催しました。

◆講演 2「当院におけるベクティビックスの使用状況
及び副作用発現状況」
講師：北海道消化器科病院 薬剤部 鈴木直哉

◆特別講演「大腸癌化学療法の最適なレジメン選択を考える～いつ、どこで、何を、どうして？～」
講師：社会医療法人恵佑会札幌病院 腫瘍内科 部長 奥田博介先生

Show-a Topics

97,000 円❺人間ドック 1 泊 2 日コース＋ PET 検診（B コース） 123,000 円

お申し込み◆電話（011‐781‐1811）または来院の上、お申し込みください

消化器内科、腫瘍内科、内科、消化器外科、外科、肛門外科、放射線科、麻酔科、病理診断科
北海道消化器科病院広報誌 Show-a 通信 第 13 号

2014 年 5 月 1 日発行

北海道消化器科病院では、一般の方を対象❹人間ドック 日帰りコース＋ PET 検診（A コース）にした総合健診（人間ドック）を行っていま

75,000 円

す。生活習慣病予防、さまざまな病気の早期

57,000 円❸ PET 検診

発見・早期治療のため、定期的な受診をおす❷人間ドック 1 泊 2 日コース（B コース）

3

すめします。

31,000 円●消化器各部門を最重点に、生活習慣病❶人間ドック日帰りコース（A コース）

全般にわたり検査します

料金

月には、がんの早期発見

コース●2007年《人間ドック・PET 健診 料金表》に有用なPET検診も開始しました

PET 装置病気の早期発見
早期治療のために人間ドック・PET 検診のご案内□設立：1988 年 2 月 20 日
□住所：札幌市東区本町 1 条 1 丁目 2 番 10 号
□電話：011‐784‐1811 □ FAX：011‐784‐1838□ホームページ：http://www.hgh.or.jp/□病床数：211 床

発行責任者：理事長・院長 堀田彰一

制作：有限会社慶文社