日医発第 1619 号(健Ⅱ)
令和５年 12 月 14 日
都道府県医師会感染症危機管理担当理事

殿
日本医師会感染症危機管理対策室長
釜 萢 敏

乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンの定期の予防接種に係る対応について
乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンの限定出荷の解除については、令和５年１月 23 日付日医発第1993 号(健Ⅱ)をもって貴会宛ご連絡いたしました。
今般、ワクチンの供給状況を踏まえた日本脳炎ワクチンの円滑な接種に係る対応について、厚生労働省より各都道府県等衛生主管部（局）宛標記の事務連絡がなされ、本会に対しても周知方依頼がありました。概要は下記のとおりです。
つきましては、貴会におかれましても本件についてご了知のうえ、郡市区医師会及び関係医療機関に対する周知方、ご高配のほどよろしくお願い申し上げます。
記○令和４、５年度のワクチンの供給実績から、限定出荷のため令和３年度に接種をお待ちいただいた方への接種をはじめ、日本脳炎ワクチンの接種が十分に進んでいないことが懸念されていること。
○令和６年度は、既に供給されているワクチンに加え、接種状況に応じて製造販売業者から新たな供給がなされることにより、接種に十分に対応することができる量が供給される見込みであること。
○市区町村は、令和５年度の個別通知を行う際、通常の接種対象者に加えて、令和３年度に接種をお待ちいただいた方（令和３年度の第１期追加及び２期の接種対象者）のうち未接種の方にも合わせて通知すること。また、必要に応じて令和６年度の接種対象者への個別通知と同時に、令和５年度の個別通知対象者のうち、接種を行っていないものの、引き続き定期接種の対象である方に対して、再度個別通知を行うこと等を検討すること。
⚫ 日本脳炎ワクチンの標準的な接種期間は、➢ 第１期初回として、３歳に達したときから４歳に達するまでの期間に２回、➢ 第１期追加として、４歳に達したときから５歳に達するまでの期間に１回、➢ 第２期として、９歳に達したときから 10 歳に達するまでの期間に１回、とされていること。
⚫ 令和５年度に個別通知を行う対象は、➢ １期は 2020(R2)年度生まれ➢ １期追加は「2017(H29)年度生まれ(2021(R3)年度の１期追加対象者)のうち未接種者」
及び「2019(H31)年度生まれ」➢ ２期は「2012(H24)年度生まれ（2021(R3)年度の２期対象者）のうち未接種者」、「2014（H26）年度生まれ」及び「特例対象者（「2005（H17）年度生まれ」、「実施可能な範囲で、2006（H18）年度生まれで、１期及び１期追加の接種を完了した者」）」とされていること。
○令和５年度は接種に十分に対応することができる量のワクチンの供給ができているが、引き続き必要量に見合う購入を行うこと。
○卸売販売業者には、新規開設等により前年に自社と取引実績がない医療機関から発注があった場
合にも、取引実績がないことを理由に当該医療機関がワクチンの購入において不利になることがないよう配慮すること。

事
務連絡
令 和 ５ 年 12 月 12 日
公益社団法人 日本医師会

御中

厚生労働省健康・生活衛生局感染症対策部予防接種課

乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンの定期の予防接種に係る対応について標記について、今般、別添のとおり、都道府県衛生主管部（局）宛てに事務連絡を発出したところです。
貴会におかれましては、別添について、貴管下の会員各位に対し周知するとともに、定期接種の円滑な実施について、引き続き関係者との連携に努めていただ
きますようお願いします。

事務連
絡
令 和 ５ 年 12 月 12 日

各都道府県市町村特別区

衛生主管部（局）

御中

厚生労働省健康・生活衛生局感染症対策部予防接種課

乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンの定期の予防接種に係る対応について

現在、予防接種法（昭和23年法律第68号）に基づく乾燥細胞培養日本脳炎ワクチン（以下「日脳ワクチン」という。）の定期接種には、阪大微生物病研究会（以下「ビケン」という。）が製造販売する製剤（販売名：ジェービックV）及びKMバイオロジクス株式会社（以下「KMB」という。）が製造販売する製剤（販売名：エンセバック皮下注用）が使用されています。
日脳ワクチンの供給については、令和３年１月からビケン及びKMBの両社が限定出荷を行いましたが、その後、「乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンの限定出荷の解除について」（令和５年１月19日付け厚生労働省健康局予防接種担当参事官室事務連絡）により、両社とも限定出荷を解除し、安定供給の目処が立ったことをお知らせしています。
他方で、日脳ワクチンの令和４年度及び令和５年度医療機関納入数量を踏まえると、令和３年度に接種をお待ちいただいた方への接種をはじめとした日脳ワクチンの接種が十分に進んでいないことが懸念されることから、引き続き、円滑な定期接種の実施のために必要な対応を講じていただきますようお願いします。
記
１．日脳ワクチンの供給量及び医療機関への納入数量
日脳ワクチンの供給については、ビケン及びKMBの両社から安定的な供給がなされています。しかしながら、令和４年度及び令和５年度医療機関納入数量から、令和３年度に接種をお待ちいただいた方への接種をはじめとした日脳ワクチンの接種が十分に進んでいないことが懸念されます。
（１）日脳ワクチンの製造販売業者からの供給量の実績と今後の見込み・ 限定出荷が行われた令和３年度は、約300.3万本がビケン及びKMBから供給されました。
・ 同様に、令和４年度の供給量は約482.4万本、令和５年度の供給量の見込みは、約471.2万本となっています。
・ 令和６年度は、既に供給されているワクチンの在庫に加え、接種状況に応じてビケン及びKMBからの新たなワクチンの供給がなされることにより、接種に十分に対応することができる量のワクチンが供給される見込みです。
【日脳ワクチンの製造販売業者からの供給実績又は供給見込み】
販売業者在庫計
供給量（年度当初）
［参考］
［参考］
令和３年度
300.3 万本
74.1 万本374.4 万本
令和４年度
482.4 万本
123.9 万本
606.3 万本
令和５年度
471.2 万本
195.3 万本666.5 万本
令和６年度
230.6 万本308.2 万本
538.8 万本
：実績、：見込み（２）日脳ワクチンの医療機関への納入数量
・ 令和３年度は、４回接種のうち、第１期の２回接種（１回目及び２回目）の接種を優先することをお願いしており、約244.6万本がビケン及びKMBから医療機関に納入されました。
・ 令和４年度は、両社とも限定出荷を解除しましたが、医療機関への納入数量は約422.4万本であり、限定出荷実施前（令和元年度、令和２年度）と同水準に留まっています。
・ 令和５年度は、４月から９月までの医療機関への納入数量は約185.9万本となっており、令和４年度の同時期の実績を下回っています。
【日脳ワクチンの医療機関への納入実績】
４月～９月
10 月～３月
令和元年度
254.4 万本
203.2 万本
令和２年度
253.2 万本213.7 万本
令和３年度
115.2 万本129.4 万本
令和４年度
226.7 万本
195.7 万本
令和５年度
185.9 万本
－（万本）
500

４月～９月
10月～３月医療 400機
関203.2213.7

納 200実
績

195.7

300

入100

計
457.6 万本466.9 万本
244.6 万本422.4 万本－129.4
254.4

253.2

226.7
115.2

185.90
令和元年度

令和２年度

令和３年度

令和４年度

令和５年度

２．日脳ワクチンの定期接種に係る対応について
日脳ワクチンについて、標準的な接種期間は、・ 第１期初回として、３歳に達したときから４歳に達するまでの期間に２回・ 第１期追加として、４歳に達したときから５歳に達するまでの期間に１回・ 第２期として、９歳に達したときから10歳に達するまでの期間に１回とされています。
日脳ワクチンについては、１．（１）のとおり、今後も接種に十分対応することができる量が供給される見込みです。
このため、日脳ワクチンの限定出荷に伴って令和３年度に日脳ワクチンの接種をお待ちいただいた方々への接種を進める等、円滑な定期接種の実施に資するために、下記の（１）～（３）について、貴管内市町村、関係団体、関係機関等に周知していただきますようお願いします。
（１）市町村の対応について
引き続き令和５年度の個別通知を行う際には、通常の接種対象者に加えて、令和３年度に接種をお待ちいただいた方（令和３年度の１期追加及び２期の接種対象者）のうち未接種の方にも合わせて通知してください。
令和５年度に個別通知を行う対象の詳細については、以下の表を参照ください。
また、令和５年度の日脳ワクチンの接種率等を踏まえて、必要に応じて令和６年度の接種対象者への個別通知と同時に、令和５年度の個別通知対象者のうち、接種を行っていないものの、引き続き定期接種の対象である方に対して、再度個別通知を行うこと等を検討するようお願いします。
【令和５年度に個別通知を行う対象について】
2023(R5)

１期

１期追加

２期

○ 2020(R2) 年 度 生 ま○2017(H29)年度生ま○ 2012(H24) 年 度 生 ま れれ (2021(R3) 年 度 の（ 2021(R3) 年 度 の ２ 期 対 象１期追加対象者)の者）のうち未接種者

年度

れうち未接種者○2014（H26）年度生まれ○2019(H31)年度生まれ＜特例対象者＞○2005（H17）年度生まれ○ 実 施 可 能 な 範 囲 で 、 2006
（H18）年度生まれで、１期及び１期追加の接種を完了した者＜参考情報＞
2022(R4)
年度○2019(H31、R1)年度生まれ○2017(H29)年度生ま○ 2012(H24) 年 度 生 ま れれ (2021(R3) 年 度 の（ 2021(R3) 年 度 の ２ 期 対 象

１期追加対象者)者）○2018(H30)年度生まれ○2013(H25)年度生まれ

＜特例対象者＞○2004(H16)年度生まれ○ 実 施 可 能 な 範 囲 で 、2005(H17)、2006(H18)年度生
まれで、１期及び１期追加の接種を完了した者2021(R3)
年度○2018(H30)年度生まれ

個別通知なし＜特例対象者＞○2003(H15)年度生まれ（２）医療機関等の対応について
令和５年度は接種に十分に対応することができる量の日脳ワクチンの供給ができていますが、引き続き必要量に見合う購入をお願いします。
（３）卸売販売業者の対応について卸売販売業者においては、新規開設等により前年に自社と取引実績がない医療機関から発注があった場合にも、取引実績がないことを理由に当該医療機関が日脳ワクチンの購入において不利になることがないよう配慮をお願いします。