日本の人口構造

生活者が先導する健康イノベーション：

百歳以上：１万/年

急激な少子高齢化

Health Innovation Initiative by Cloud
ハイクラウド計画について

神沼二眞（かみぬま つぐちか）
サイバー絆研究所
kaminuma@join-ica.org
http://join-ica.org/ica/
2013年９月４日：JASISコンフェレンス「健康計量ビジネスへの道」
http://www2.ttcn.ne.jp/honkawa/1164.html

http://www2.ttcn.ne.jp/honkawa/1163.html

日本は、未知の世界へ突入している！
作業仮説としての問題提起と解決策の提案

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人口が減少している
現在：86歳（女）、80歳（男）
健康：75歳（女）、72歳(男）
65歳定年に根拠なし
医療費ピーク：60-90歳
65歳以上の3/4以上が元気65歳以上の要介護 ～17％
85歳以上の認知症
アルツハイマーの発症は？
最先端、高額医療の恩恵

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少子化が問題100歳が普通90歳： 縄文15歳、明治43歳
現状では80歳以上
35歳以後の努力で減らす
もっと改善できる？
施設は足りない？
1/3（女）、1/5（男）病変観察の20年、30年前受ける人は少ない

重要な因子は、人口構造

知識労働者の仕事の機会• 人口構造は、大規模な民族移動がなければ、
ゆっくりとしか変化しない• 日本の人口構造は、未来に警告している• 就職の厳しさは、その世代に滞留する• 大都市圏は、高齢化の加速による負担増に耐えられなくなる。（松谷明彦、人口減少時代の大都
市経済、東洋経済新報社、2010）• 日本の強制定年制は、毎年、アカデミアからの大量の失業者を生み出している• 知識労働者は組織を離れると仕事をするのが難しい• 定年退職者を狙えば、知識技術を低コストで獲得できる（海外への知識技能の流出）• 組織から離れた知識労働者の求職は困難• 余裕のある高齢者の低賃金労働は、若い世代の職を奪う1

高学歴者の就職難（http://web.sfc.keio.ac.jp/~rdv/keio/sfc/teaching/system-software/system-software-2009-prod/lec01.html）

ムーアの法則（Gordon Moore’s Law）：半導体の集積密度は18～24ヶ
月で２倍となる（1965年）⇒ 計算機の性能は、18ヶ月（1.5年）で２倍となる。⇒ 15年で約1000倍

学校基本調査報告書

健康イノベーション： しくみづくり

ゲノム（配列決定）機器の進歩は、計算機のムーアの法則を越えている！

Health Innovation Initiative HII
現在の医療
医療費抑制

Medicine Today

生活者参加型医療
Consumer Participating
Medicine

若手世代

医療費上昇

高度医療

千ドル
ゲノム

High Level Medicine
退職世代

技術、製品、サービスの輸出

現代のイノベーションは GII
Genome x ICT = Innovation

DNA Sequencing Cost: the National Human Genome Research Institute

NGS の進歩
Genomeヒトゲノム解読計画の成功により生物医学の進歩が加速され、 Genome-Omics-Pathway/Network(GOP/N) が研究の基軸となった。

Omics
Transcriptomis
Proteomics

Pathway

Metabon/lomics

ゲノムの解読： $1,000から$100へ!

Protein-Protein

従来型の研究Network

現実の世界を変える

Development
Disease
Toxicity

個別事象の解明薬の開発・毒性
新生物合成
ゲノム医療

Genome/Network/Systems Medicine

ゲノム栄養学

Network/ Systems Pharmacology

健康法2

P4 Medicine: 医学と医療はどう変わるか？
• 進歩が加速度的になる• 大量データの産生、情報計算技法と専門家に依存• ヒト遺伝学が医学の中核知識基盤になる• 酵母、線虫、ハエなどのモデル生物を材料とする、比較（進化）ゲノム学が盛んになる• 疾病概念：臓器ごとから遺伝子と経路網を基礎へ• ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ Predictive• 個別的な医療が求められる Personalized• 予防あるいは予兆的段階での対策 Preventive• 生活者（患者、市民）が積極的に参加する
Participatory → 情報知識の共有が進む

ヒトは１００％人間として生まれ、
１０％だけ、人間として死ぬ！
生涯観察：胎児から亡くなるまで
出生前診断：全遺伝情報把握
Genome x Environment = Trait
生活様式・介在法

病気や健康状態

ゲノム科学の進歩で、腸内細菌叢全体の同定が可能になった！

ゲノム（DNAの全塩基配列）は、生物あるいはヒトの設計図ではない！
ヒトの特徴 Trait/Phenotype は、遺伝子だけでは決まらない！

Key physiologic and microbiological features of the gut

免疫系
神経系

現在の遺伝子ビジネスは、高価な上に、多くは非科学的である！
DiBaise J. K. et.al. Mayo Clin Proc. 2008;83:460-469

Gut Microbiota and Its Possible Relationship With Obesity© 2008 Mayo Foundation for Medical Education and Research

病気（疾患）の原因は多様
化学的環境

生活労働環境：Stress

栄養学の進歩
物理的環境

空気

温度

水

光、電磁気

食物

遺伝的要因

喫煙

放射線
圧力

麻薬

・・・

薬

物体

汚染物質

細菌叢
生物的な接触加齢：Aging• 栄養素：足りているのか、いないのか？
- 微量栄養素 ビタミン A, B, C, D, E, …
• ファイトケミカル ホルモン様の作用（10-9）- 豆腐（ゲニスティンなど）、環境汚染物質• 油の薬効と毒性：ω-3 vs ω-6 EPA, DHA, ・・・• 摂食制限 CR、腹6~7分の効用- 酵母、線虫、ハエ、マウス、アカゲザル、ヒト？
• エピジェネティクス-女王蜂の育成、食の神経疾患への効果、・・・• 医食同源の科学への発展が期待される病原体Pathogen3

我々（高齢者）の戦略

目標１．健康医学の最新情報知識の伝達

・画期的な薬への期待 → Big Pharmaの変身• 英語ならば、最先端の情報知識が入手できる
例：npr, NIHのセミナー、NEJMサマリー、• 講義のネット配信：ICA オープンアカデミア• ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・• 専門家も、隣接領域を含む、専門外の情報知識の増大についていけない• 専門家のボランタリーな協力が不可欠• コミュニティ構築のプラットファームが必要• ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・• 必要性が高い領域から実験を開始する• スマートフォン、タブレットＰＣ、クラウドを活用

T. Bartfai, G. V. Lees, The Future of Drug Discovery, AP, 2013

・臓器移植
・細胞あるいは組織移植・承認までの手間と時間：要するに待てない！
・ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
・上記以外の介在法を探す
・治らない病気が多くなる → 三次予防・不都合と共存する目標
１．健康と医学に関わる最新の情報と知識を生活者に伝達する効果的な仕組みをつくる.
２．生活者あるいは患者が、健康や診療記録を自主的に計測、入手、管理する.
３．先端的なICTと関連技術、Wearable/Wireless SensorとMUC技術を組み合わせたサービスをつくる。
４．Proactive Professional Consumers に呼び掛け、先端的な健康法に関する情報交換と実践のクラブをつくる。
５．生活者が参加した学術集会開催を支援する。
- 日本GET会議（仮称）- バイオマーカーとヘルスメトリックス研究会
６．上記に関連した、ビジネスを起こす。

目標２．Personal Health Record
生活者あるいは患者が参加した健康や診療記録の自主的な管理に関する事業

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・患者は動く、患者は勝手、・・・
・電子カルテと医療機関の大規模DBは非効率
・バイオバンクとの連係は、これからの課題
・Google health、Microsoft HealthVault
・PatientLikeMe
・英国のDIPEx; 特定非営利活動法人「健康と病いの語りディペックス・ジャパン」・ Alzheimer Research Forum

目標３．小型簡便無線対応生体計測機器
Wearable/Wireless Sensors + Cloud

生活者に求められる意思決定• 負担対利益：がん検診（検査）を受けるべきか？
胃カメラ、造影剤検査、乳がん検診、PSA、・・・• どの病院（医師）、医療機関を選択すべきか？
• 後発薬の選択• セカンドオピニオンを誰に求めたらよいか？
• 重要な選択肢を求められたら• 介護施設でのイロウ処置、終末期の延命努力、• 慢性疾患における薬 vs 生活習慣＋サプリメント• 自分と家族の遺伝的な特性、体質

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Annalisa Bonfiglio, Danilo De Rossi, Wearable Monitoring System,
Springer,2010.
Larry Smarr, Quantifying your body: A how-to guide from a systems
biology perspective, Biotechnology, Journal, 7, 980–991, 2012.
M. Swan, Sensor Mania! The Internet of Things, Wearable Computing,
Objective Metric, and Quantified Self 2.0, J. Sens. Acutuator
Network,1:217-253, 2012.,
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
基本項目：体重、体脂肪、体温、血圧、心拍、心電図、・・・ ～60項目
Nutrition: Fitbit, Calorie Counter, USDA Nutrition database ,Exercise : Omron, Fitbit 3D accelerometer, BodyMedia
Sleep: Zeo, Lark, Fitbit, BodyMediaStress: Meditation Oasis Apps, StressEraser,
・・・・
スマートフォンのApps

4目標４．専門知識技能を有する生活者の連係
PPC ：Proactive Professional Consumers• 生物医学、健康科学などの先端知識を学ぶ意欲のある生活者：必要派 vs 趣味派• 一次退職世代：知識労働あるいは技能者• 関連学会などを通じて、呼びかける• 関連ＮＰＯとの連係• 企業の健康組合• ネットを介した連係のプラットフォーム構築

症状判定・目標設定

生体計測機器データ解析技法

バイオマーカー
ヘルスメトリック
個人の遺伝的特性と共生微生物叢の計測と解析

ゲノム配列決定
機器の進歩

安
全
性
・
有
害
性
に
関
わ
る
情
報

介在手段選択

効果判定

環境＋生活様式

バイオマーカー
ヘルスメトリック

食事、健康食品
サプリメント、ハーブ
運動,呼吸,瞑想
睡眠

生体計測機器データ解析技法

化粧品
漢方
予防（ワクチンなど）

Biomarker:計測可能な生化学指標

大衆（ＯＴＣ）薬Surrogate Biomarker:代替関連指標

補助装具・用具

Healthmetric：健康状態の指標

目標６．日本版 ＧＥＴ 会議の立ち上げ

最初の実践課題

生涯観察：胎児から亡くなるまで• 協力者と活動資金が獲得できる課題
からスタートする

出生前診断：全遺伝情報把握• ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・• 遺伝ゲノムの学習と教育• ディジタル健康術一般• 主要疾患の三次予防• 心的ストレスと認知問題• 健康と美容（女性会員限定）

Genome x Environment = Trait
生活様式・介在法

第一歩： Genetics & Genomics 学習教育

ディジタル健康術 一般
計測機器

バイオマーカーとヘルスメトリックス研究会
生体計測技術と状態指標
Biomarker/Healthmetric 研究の推進

データ解析技法

個人遺伝特性の計測と解析

症状判定
目標設定

共生菌叢等の計測と解析

介在の実施
Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ

実施計画

データ収集
データ解析
効果の判定

Data
Base

介在手段
の選択

HII Community → 予防健康法実践情報協会
Proactive Professional Consumers が先導介在のための素材、道具、生体計測装置などの供給：介在法の開発：生活様式、食、サプリメント、運動、呼吸、瞑想、睡眠、化粧品、・・・• 対象：病気の予兆や自覚症状のない中高年者• 基本は、遊び心• 自由な集まり、楽しんでやる（クラブのような）雰囲気づくり• 新しい知見に基づく介在法の探索と実験。
• スマートフォンなどを利用したライフログ式のPHRの実践• クラウドを介した計測データの集中管理、解析の実験• 心的なストレス対応法の実践• 女性のディジタル健康術と健康美に関する集い• ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・• 医師、コメディカル、医療情報、バイオインフォマティクスなど、専門家の協力をうる• 健康や医療に関わる最新の情報知識を収集、分析する• ICTと生体計測機器メーカーの協力をうる

客観的な効果判定の計測指標：バイオマーカーとヘルスマーカー

5従来の検査と医療機関中心の健康、医療、介護とハイクラウド計画の立ち上げ
疾患
予防・健診センター

予兆・医療機関

医療機関利用リハビリテーション
コミュニティ対応

学校や職場における受身の健診検査を“受けるべきか、受けざるべきか”

病気による通院状態

健康に不安がない

病気の兆候を感じる

一過性の診断と治療

何もしない

相談、受診の検討

Biomarker

積極的健康志向ヘルスメトリック
健康クラブ（スパ）（新興企業参入）

病気を意識した生活医療機関の定期的利用

ヘルスメトリック
健康クラブ（スパ）

長期の診療記録
Biomarker

認知症の三次予防

女性の健康美専門施設でのリハビリ
テーション

ゲノム配
列

食と腸内細
菌

睡眠

動作、体
操、運動

自律訓練、 心理認知法
瞑想

心疾患

食の注意

心臓リハビ
り

行動変容

血管血圧

塩分摂取

◎

行動変容

がん

体細胞変
異

食の注意
果物野菜

肥満

カロリー

個人、家族での対応

糖尿病

カロリー

訪問サービスの利用

COPD

行動変容
◎

行動変容

特定疾患 Social Media

既存のサービスの革新
患者中心の医療ディジタル健康術

自宅介護

ヘルスメトリック
コミュニティ対応

肥満、糖尿病、慢性腰痛、 心疾患の三次予防
冷え、・・・、心的ストレス、 がん体験者への支援
うつ病の三次予防

行動変容
行動変容

在宅診療支援クラウド
在宅診療車（大手参入）

ハイクラウドの実践領域

イノベーションのカギは、生体計測技術、ディジタル健康術、Biomarker、三次予防、クラウド。

Eric TopolのTEDの講演サイト: The wireless future of
medicine (http://www.youtube.com/watch?v=pTZM9X3JfTk)
HII Cloud Site (http://join-ica.org/hiipub/project/cloud.html) から引用

疾患

主要な疾患

米国の患者数（Ｍ：百万人）

検査項目

アルツハイマー病

5M

Vital Signs, location, activity, balance

喘息

23M

COPD : Chronic Obstructive Pulmonary Disorder 慢性閉塞性肺疾患

RR, FEV1, Air quality, oximetry, pollen count

ゲノム配
列

免疫疾患

食と腸内細
菌

睡眠

◎
◎

3M

超音波画像自己診断 → Web

うつ病

COPD

10M

RR, FEV1, Air quality, oximetry

PTSD

うつ病

21M

Med Compliance, Activity, Communication

糖尿病

24M

血糖値

心不全

5M

Cardiac Pressure, weight, BP, fluid status

高血圧

74M

Continuous BP, Med compliance

肥満

80M

Smart scale, Glucose, Calorie in/out, Activity

睡眠障害

40M

Sleep phases, quality, apnea, vital signs

自律訓練、 心理認知法
瞑想

◎

神経変性症
Alzheimer’
女性の健康

その他

◎

自律神経失
調症

乳がん

動作、体
操、運動

訓練
性差

アロマセラ
ピー

ビタミンD
鉄

COPD : Chronic Obstructive Pulmonary Disorder 慢性閉塞性肺疾患
RR: respiratory rate

三次予防：疾患の予後、悪化防止対策• がん治療および治療後 Cancer Survivors への継続支援- 欧米では、ネットの活用の試みがある- L. J. Esserman, I. M. Thompson Jr, B. Reid, Overdiagnosis and Overtreatment inCancer An Opportunity for Improvement, JAMA Published online July 29, 2013。

• Metabolic Syndrome代謝性疾患の予防と改善支援- 糖尿病患者の悪化防止策- 透析利用者にならないためのNMRメタボロミックス検査• 循環器疾患- 急性心不全の防止策: 簡易計測装置などの活用- 動脈硬化予防大衆薬（エバテール、持田）などの使い方• うつ病患者の薬からの離脱への支援策• 心的ストレスからPTSDへの移行の阻止• 認知症の予防、悪化防止対策

糖尿病の三次予防
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R. Chen and M. Snyder, Promise of personalized omics to precision medicine,
Advanced Review, 5:73-81, 2013
A. Bauman & A. St George, Diabetes: T2DM—will tertiary prevention solve theproblem? Nature Reviews Endocrinology, 9: 190-192, 2013.
N. Friedrich, Metabolomics in diabetes research, Journal of Endocrinology, 215:
29–42, 2012.
W. B. Dunn, Diabetes - the Role of Metabolomics in the Discovery of New
Mechanisms and Novel Biomarkers, Curr Cardiovasc Risk Rep, 7:25–32, 2013.
D. J. Wake and S. G. Cunningham, ‘Digital Diabetes’- Looking to the Future,
The British Journal of Diabetes & Vascular Disease, 13(1) 13–20, 2013
益崎裕章、他、アンチ・エイジング医学－日本抗加齢医学会雑誌 Vol.8 No.5
067(751), 2012.
C. Kozuka et al/, Natural food science based novel approach toward
prevention and treatment of obesity and type 2 diabetes: Recent studies onbrown rice and –oryzanol, Obesity Research & Clinical Practice (2013) 7,
e165—e17
藤原正子、NMRによる血液透析メタボロミックス、糖尿病性腎症の代謝特性

6

BioBank: 生体試料の提供

糖尿病患者とスマートフォン、クラウド
BAN:Body Area Network
Wearable/Wireless Bio Sensors

Smart
Phone

CloudsServer

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Experiment in Beijin (北京） by IBM Research-China: C. H. Liu et al., Health Kiosk: A
Family-Based Connected Healthcare System for Long-Term Monitoring, IEEE 2011
Workshop on M2MCN,: 241-246, 2011.
(http://domino.research.ibm.com/library/cyberdig.nsf/papers/A8960961E265203C85257826
0050C406/$File/rc25096.pdf)••

RAND, Case Studies of Existing Human Tissue Repositories, 2003.
M. Baker, Building Better Biobanks, Nature, 486(7): 141ー146, 2012/
Genetic Alliance: The Registries for All (Reg4All) project
B. M. Kuehn, Groups Experiment With Digital Tools fro Patient Consent, JAMA,
310(7): 678-680, 2013.
J. Kaye, L. Curren, N. Anderson, K. Edwards, S. M. Fullerton, N. Kanellopoulou, D.
Lund, D. G. MacArthur, D. Mascalzoni, J.Shepherd, P. L. Taylor, S. F. Terry, S. F.
Winter, From patients to partners: Participant-centric initiatives in biomedical research、
Nat. Rev. Genet. 13, 371–376 (2012).
E. Vayena, J. Tasioulas, Adapting Standards: Ethical Oversight of Participant-Led,
Health Research, PLOS Medicine, 10(3), March 2013, on-line.
J. Vaught, Biobankonomics: Developing a Sustainable Business Model Approach for
the Formation of a Human Tissue Biobank, Journal of the National Cancer InstituteMonographs, No. 42, 2011
J. Vaught, An NCI Perspective on Creating Sustainable Biospecimen Resources, Journalof the National Cancer Institute Monographs, No. 42, 2011
C. T. Scott, Personal medicine-the new banking crisis, Nature Biotechnology, 30(2):141-p147, 2012.
T. G. Beach, Alzheimer’s Disease and the “Valley of Death”: Not Enough
Guidance from Human Brain Tissue? Journal of Alzheimer’s Disease 33:S219–
S233, 2013.

バイオバンクの例

男女差のある病気・更年期障害・ ビタミンD・アルツハイマー疾患

神経変性症患者からのiPS細胞作成による、治療薬開発の流れ図
Diana X. Yu, Maria C. Marchetto, Fred H. Gage、Therapeutic Translation of iPSCs for
Treating Neurological Disease, Cell Stem Cell, 12:678-688, 2013.

三次予防のまとめMagdalena Grundmann1 and Frauke von Versen－Höynck

• 疾患によって対策は、大きく異なる• 対策に幅：あり（心疾患） ー なし（アルツハイマー病）• 患者主体：患者の積極的な関与が必要• GET情報収集: Individualized Health Profiling• 状態のより精密な把握が必要- Omics や Imaging によるBiomarkersの探索- 経時的変化： Serial Data Collection• 薬に依らない介在法が主体：• Non Pharmacological/Drug Intervention• 意志力 Will Power の涵養が課題

Vitamin D - roles in women's reproductive health? Reprod Biol Endocrinol. 2011; 9: 146.

7

J. B. German et al., Personal Metabolomics as a Next Generation
Nutritional Assessment, J. Nutr. 133:4260-4266, 2003

薬に依らない介在法 NPI
Non Pharmcological Intervention
Some of the elite athletes of various
sporting activities from Sports Illustrated
2002.

貴方をつくるのは食べ物
You are what you eat !

The steps to personalized assessment. The three steps that are needed to bringpersonalized assessment forward as the means to guide health are: first, to establish
analytical technologies capable of measuring metabolites quantitatively in representative
body fluids such as blood; second, to apply these technologies to the measurement of
metabolites in representative populations of humans building databases that combine theindividual metabolic measurements with various phenotypic endpoints; third, to develop thebiochemical and metabolic knowledge to be able to alter metabolism in particular directions.
Once in place these databases coupled to their annotation and metabolic knowledge willserve as predictive knowledge resources for the pharmaceutical industry (Rx), the foodindustry (Nx) and the leisure activity industry (Lx).

自己努力可能な介在法を増やす

長寿者を探す・近藤正二、1893-1977年 （83歳 没)
・日本の長寿村・短命村、サンロード、1982.

家庭薬での対処 Self-Medication

・家森 幸男、ついに突きとめた究極の長寿食―付・簡単に作れる長寿
食レシピ、洋泉社、2003.

OTC 薬のネット販売

・家森 幸男、110歳まで生きられる！脳と心で楽しむ食生活、NHK出
版、2007.

薬に依存しない介在法

・The Okinawa Program, Bradley J. Willcox, M.D., D. Craig Willcox,
Ph.D., and Makoto Suzuki, M.D. Three Rivers Press（Reprint）,
2002.（吉岡晶子訳、オキナワ式食生活革命、飛鳥新社、2004）
・沖縄クライシス（沖縄が危ない）

Non Pharmcological Intervention

・益崎裕章ら、「三つ子の魂百まで！」子供の食育が人生を決める、
アンチ・エイジング医学、8(5):751-762, 2011.

健康の科学と術の変遷:1973年（F75,M70） – 2013年
食事

食品成分表：香川綾

カロリー制限内分泌ホルモン様成分：機能性食品、
環境ホルモン、メタボリックシンドローム、運動

フレンチパラドックス

地中海料理の効用

赤ワイン成分：レスベラトロール

EVOO: Extra Virgin Olive Oil と くるみ

腸内細菌叢

エアロビックス
ディジタル健康術の元祖

休養

自律神経訓練法・自己催眠・瞑想

科学とは比較可能なこと

睡眠－肥満

・B. Simini, Serge Renaud: from French paradox to Cretan miracle. The
Lancet, Volume 355 , Issue 9197: 48 - 48 B, 2000.
・ R. Estruch et al., Primary Prevention of Cardiovascular Disease with aMediterranean Diet, New England J of M, 368(14): 1279-1290, 20138

長寿の秘訣はわかっている！

油 Long chain polyunsaturated fatty acids (LC-PUFA)
TF regulation• 森本兼曩、ライフスタイルと健康、全日本鍼灸学会雑誌、
53(2):141-149, 2003.
• Andrew Steptoe et al. Social isolation, loneliness, andall-cause mortality in older men and women, PNAS,
2013• J. M. Smoliga, O. Vang, and J. A. Baur, Challenges ofTranslating Basic Research Into Therapeutics: Resveratrol
as an Example, J. of Gerontology, on-line, 2011.
• J. A. Menendez et al., Xenohormetic and anti-aging
activity of secoiridoid polyphenols present in extra virgin
olive oil A new family of gerosuppressant agents, Cell
Cycle 12:4, 555–578, 2013.

LC-PUFA
ω-3 vs ω-6 油

Biological effects

PPAR

Grow & neurological development

HNF-4

Lean & fat mass accretion

SREBP

Reproduction

LXRα

Innate & acquired immunity

NF-κB

Infectious pathology: virus, bacteria,
parasites・ ・ ・

Chronic & degenerative diseases:
cancer, atherosclerosis, stroke,arthritis,
diabetes, osteoporosis, ….
D. Mutch et al., Nutrigenomics and nutrigenetics: the emerging faces of nutrition, FASEB. 19: 1602-1616, 2005
奥山治美、国枝英子、市川祐子、油の正しい選び方・摂り方、農文協、２００８．

Metabolic Syndrome (肥満-糖尿病）に関係した臓器間の関連

食のゲノム学の例：Ｎｕｔｒｉｇｅｎｏｍｉｃｓ

視床下部（ERストレス）：老化や惑溺に関連
CNS
Appetite suppressantLeptin Receptor(＋)Satiety (－）Hunger
α-MSH
NRY/AGRP

Adiposity signals
Leptin/Insulin

Adipocyte

VesselFood intake

Liver
MusclePancreas

Energy metabolism

Gastrointestine

Fat absorption
inhibitor

Physical activity

・S. L. Pagoto, B. M. Applehans, A Call for an End to the Diet Debates, JAMA,
310(7): 687-688, 2013.

水
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ルルドの奇跡天然水は純粋な水でなく溶液
ミネラル成分の差： 硬水 vs 軟水
沖縄の水：サンゴ礁とカルシウム？
活性水素はない： ２％の水素水の効能
藤田紘一郎、正しい水の飲み方･選び方、海竜社、2012.
・・・・・・・・・・・・・・・・・・
飲み方が問題？ 朝、昼、晩の飲料
炭酸水はもっと飲まれてよい？
水の測定は、非常に難しい
化学分析より生物効果が鋭敏

B. B. Aggarwal and S. Shishodia, Suppresion of the Nuclear Factor-κB
Activation Pathway by Spice-Derived Phytochemicals Reasoning for Seasoning,Ann. N.Y. Acad. Sci. 1030: 434-441, 2004.

J. Kaput ed., Nutrigenomics, Discovering the Path to
Personalized Nutrition, Wiley, 2006.
• Nutrients and gene expression• The role of metabolomics in individualized health• Molecular mechanisms of longevity regulationand calorie restriction• Green tea polyphenols and soy peptides in cancer
prevention• Maternal nutrition and fetal gene expression• Genetic susceptibility to heterocyclic amines fromcooked foods• Bioinformatics
andbiocomputationinnutrigenomics• The pursuit of optimal diets

9睡眠の科学は急速に進歩している修行や超能力に頼らない！

• 睡眠に関わる遺伝子が同定されてきた• 時計の遺伝子が遺伝子が同定されてきた• 光の影響分析が進歩している• 簡便な脳波計が開発されている• REM （Rapid Eye Movement), NREMの判定• ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・• 効きめの根拠があるサプリはグリシン• 沖縄のクワンソウ• ヨガ、密教の系譜 空海（774-835）• 白峰寺（四国81番札所） 中井房五郎（大正時代）• 中村天風 日露戦争の密偵、インドで修行
天風会を創設 （1876-1968）• 沖正弘 蒙古へ密偵、インドで修行、（1921-85）• ・・・・• 自分が会った沖縄の超能力者• ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・• 超能力は、人間の古い能力？：動物の応答• 人格に関係ない、長寿なわけではない

生活習慣と LifestylePsycho-Cognitive Res.
心理･神経･認知 研究への期待• Lifestyle は生活習慣ではない！
• 価値観と行動の相克：「わかっちゃいるけど、やめられない」• 自分で制御できること、できないこと
遺伝素因、・・・
飲酒、喫煙、ドラッグ、嗜好品、・・・
家庭、仕事、職場、・・・、住まい、・・・• 習慣の見直し： 習慣を断つ、新しく身に付ける• 身体訓練（瞑想、呼吸法、自己催眠法、断食、・・・ ）、宗教、修行法、・・・

意志力の涵養

瞑想による脳内変化の計測

・S. L. Pagoto, B. M. Applehans, A Call for an End to the Diet Debates, JAMA,
310(7): 687-688, 2013. → 肥満対策に必要なのは行動変容
・Kelly McGonigal, The Will Power Instinct, Avery, 2012.
・A. B. Newberg et al., Cerebral blood flow differences between long- term
meditators and non-meditators, Consciousness and Cognition, On-line prepublication, 2010
・篠浦伸禎、脳にいい５つの習慣、マキノ出版、2010年• 心のストレスと自律神経失調症• うつ病 Depression 診断と治療の難しさ• トラウマと後遺症 Post Traumatic Stress Disorder• アルツハイマー疾患：神経変性症（神経細胞の崩壊）• 「もう発症しているかもしれない」、を前提に行動• 惑溺 Addiction は、病気である！
• ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・• オバマの脳研究への挑戦宣言

加齢によって発症しやすくなる疾患• メタボリック症候群：内分泌、代謝疾患、生活習慣病• 循環器系の疾患：高血圧、動脈硬化、梗塞、
• がん
• うつ病
• 免疫疾患：関節リウマチ、多発硬化症、• 認知症：アルツハイマー疾患
抗加齢：寿命経路網を制御する

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基盤となるネット環境

Xeno-Chemicals 食事、サプリ、薬、環境物質、・・・

体内センサー分子Sirtuin

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・推薦情報源と談話室
・求人求職

エネルギー代謝抗酸化Sirtuin1~7

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Metabolism

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・推薦講座・教材AMPK

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FOXO

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薬効のある天然物

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・楽講楽学
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・若い世代との連係事業

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学術啓蒙集会・バイオマーカーとヘルスメトリックス研究会
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医薬品R&Dの新しいモデル
医薬品R&Dの潮流
・p-Medicine 時代における医薬品の研究開発

Metformin
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老化：寿命延長EVOO:Extra
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Sulforaphan

CR mimic

Anti-Aging

免疫系疾患

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健診センター

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健康診療情報会社

潜在顧客

知識支援者

・ESC/iPSC ポータル
・モデル生物 ポータル

環境問題と農水産業 (AGT: Aqua-Green Technology)
環境問題と農水産業
・ミドルメディア機能

Alzheimer’s 疾患

2013年6月10日

ネット時代の教養若い世代との交流で ITC
Literacy を高める

データ解析支援者

診療機関・病院

薬局

検査サービス施設
通信クラウド環境サービス

生体計測解析機器メーカー

健康医学専門知識源

CRO

製薬企業

介在手段提供企業

生活者が先導する健康イノベーションの中核概念
新しいビジネス、サービス、仕事が生まれる

まとめ：私たちの挑戦• 国の規制は生命科学進歩に追随できない• 我々は、薬づくりも待てない• 生活様式の効用を証明する科学は、今、劇的に進展している• 最重要課題は、行動変容• 行動してみよう！

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