ふれあい情報誌

MAGOKORO

2023

Vol.82秋号

特集 生活習慣病の先〜もっと皆さんとふれ合いたい〜

ま ごころコラム■ 当院で接種可能な予防接種のご案内■ コラムシリーズ❸ 糖尿病の合併症を知る﹁腎症を作らないために﹂■ おすすめ料理⁝パワー粥

病 院 理 念

みなさまの一日も早い社会復帰を願い、地域住民から安心され信頼され共感を得られる組織作りを目指します。

患者様の権利１．思いやりのこもった、礼儀正しい応対を受けることができます。
２．安全で適切な医療を平等に受けることができます。
３．病状・治療・予後について事実を知り、理解し納得できるまで十分な説明を受け、自由に意見をのべることができます。
また、他の病院の医師に意見（セカンドオピニオン）を聞くことができます。
４．診療録（カルテ)開示については、当院の手続きに従って、自己の全ての診療記録、画像、各種検査記録などを見たり、その写しの交付を受けることができます。
５．十分理解した上で、検査・治療法などに同意・選択・拒否をすることができます。
６．個人情報や、医療に関する情報の秘密は守られます。
７．全ての医療費について説明を受けることができます。
８．医療・介護・福祉・健康について医療従事者を通じて学習することができます。

特集

生活習慣病の先生活習慣によって引き起こされる病気皆さんは、生活習慣病といわれる、生活習慣によって引き起こされる病気をすでにご存知かと思います。高血圧、糖尿病、脂質異常症などが代表的な疾患です。こういった疾患をお持ちの方は、治療を開始されている方も多いかと思いますが、症状が暴飲暴食
ストレス

生活習慣病

喫煙

心臓病 脳卒中
糖尿病 肥 満高血圧 痛 風脂質異常症

ないからと病院にかかられてない方もいらっしゃるかもしれません。高血圧は血圧が高い、糖尿病は血糖が高い、脂質異常は悪玉コレステロールや中性脂肪が高いことですが、これらの疾患の先にあるものをある程度は知ってはいても、あまり実感されてないのではないでしょうか。

肥満

運動不足
不規則な生活高血圧によって引き起こされる先は大動脈解離や動脈瘤、脳出血、それだけではありません。心臓にも影響して心臓の筋肉が肥大して心機能が悪化したり、腎臓にも影響して腎機能が悪化したりします。しかし症状が出ないと実感はしにくいでしょう。

糖尿病の先は３大合併症は、糖尿病性網膜症、糖尿病性腎症、糖尿病性神経症があります。

目が悪くなり最悪失明したり、腎臓が悪くなって透析が必要になったり、手足が四六時中ジンジンして痛いなどあります。他にも合併症といわれる病気は多くあり、糖尿病とは全く関係ないと思われるような病気もあります。足の病変を合併して、潰瘍や壊死を起こしたりすることもあります。歯周病も起こしたりすることもあります。

脂質異常の先は動脈硬化性病変を引き起こしますが、高血圧、糖尿病も同様に引き起こします。心筋梗塞、脳梗塞、閉塞性動脈硬化症など四肢の血行障害などを起こしてきます。どれくらい先に起こしてくるか、起こさずに済むかは、疾患の程度や治療のコントロール具合によって違います。合併症を起こしてくると、それに対しての内服薬も増えてきます。合併症を作らないことが大切です。

高血圧、糖尿病、脂質異常症の治療は、その病名の先に何が起こってくるのか、生命にかかわる病気が多いため、十分理解していただけると、早め早めの治療の必要性が理解しやすいかと思います。

副院長 循環器：中 村

正 直 医師皆さんに役立つ情報・お知らせを随時掲載します。

〜もっと皆さんとふれ合いたい〜

当院で接種可能な予防接種のご案内

今年もインフルエンザ予防

ワクチン種別接種が始まる季節となりましインフルエンザ

毎年10月ごろから年内の接種をお勧めします。

た。予約制となりますので、新型コロナ

自治体発行の接種券をお持ちの方が対象となります。

申し込み の時期などの詳細

B型肝炎

抗体検査の後、値が低い場合にご案内します。

は、お気軽にスタッフまでお破傷風

怪我の処置を受けた際に、状況によりご案内します。

尋ねください。また、当院では右記の予防

麻しん・風しん当院では接種券のある男性を対象としています。

接種を実施できるよう体制を整えておりま帯状疱疹

医師にご相談ください。

す。予防接種には適切な時期がございます

肺炎球菌

医師にご相談ください。

ので、希望される方はあらかじめご相談く※なお、上記に掲載のワクチンでも、小児の予防接種は実施しておりません。
※費用は原則的に自費となりますが、一部公費で負担される場合もありますのでご確認下さい。
（薬剤科）

ださい。

料 理

低栄養や食欲が低下した方へ、手軽に栄養補給できるレシピを紹介します。

おすすめ
健康パワー粥
エネルギー /300ｋcal
タンパク質 /5.2ｇ
脂質 /13.3g
写真はイメージです材

料（１食分）

粥 (70℃以上 )………………………… 200ｇ
MCT パウダー…………… 1.5ｇ（小さじ 1.5）
MCT オイル………………… 12ｇ（大さじ 1）
プロテインパウダー………… 3ｇ（小さじ 2）作り方① 粥にMCTパウダー、プロテインパウダーを加え、粉っぽさがなくなるように混ぜ合わせる。
② ①にMCTオイルを加え、全体になじむよう混ぜ合わせる。

対象者・接種時期等

コラムシリーズ ❸糖尿病の合併症を知る。
健康長寿の鍵 「腎症を作らないために」
糖尿病３大合併症は、神経障害、網膜症そして腎症です。
これらは細小血管合併症といわれ、細かな血管の病変です。
糖尿病を血糖コントロールが悪い状態に長期間放置しておくと、これらの合併症が生じてきます。

●腎症とは、どんな病気でしょうか？
腎臓には、糸球体という細かい血管の濾過装置（おしっこをこし出す）が血液の出口（輸出細動脈）左右の腎臓に１００万個ずつあります。
長期間高血糖状態が続くと、これら糸血液の腎臓球体の血管が障害をうけ、蛋白尿が出入り口（輸入細動脈）現したり、血液中の老廃物を十分に濾糸球体過できない状態になります。つまり、治療を怠ると、腎症は、アルブミン尿（間欠性蛋白尿）→持続性の蛋白尿→腎不全（尿毒症）→透析といった経過をとることになります。
現在透析原因疾患として、１９９８年以降糖尿病が１位となっています。
新規透析患者数をふやさない重要な点は、糖尿病の血糖管理を強化すること、そして、アルブミン尿を進行させないことだと考えられます。

●健康寿命の鍵である腎臓を守るにはどうしたらよいでしょうか？

♥料理のポイント
今回紹介した量で、粥の栄養量に加え 1 食あたりエネルギー130kcal、タンパク質 2.7g の補給ができます。
MCTオイルは油の一種ですが、サラダ油等に比べるとさらっとした質感で、消化吸収が速くエネルギーになりやすいです。
食事摂取量が減ると栄養補助食品を思い浮かべますが、まずは食事から見直してみませんか ?
MCTオイルや MCT パウダーはスーパーやコンビニで購入できます。プロテインパウダーはドラッグストアにありますが、スポーツ用ではなく、介護用食品コーナーに置いているものを選んでください。
（栄養科）

腎症の危険因子を知るのが第一歩！
危険因子には高血圧、高血糖、脂質異常症、喫煙、糸球体過剰濾過があります。
透析阻止のためには、これら危険因子をより早期から、より厳格に治療することが重要です。
具体的治療目標値は、高血圧１３０/８０未満、糖尿病ＨｂＡ1ｃ7.0％未満、悪玉コレステロール100ｍｇ/ｄｌ未満と禁煙です。
「糸球体過剰濾過」と聞き慣れない言葉がありますが、おしっこの濾し器が働き過ぎた状態のことです。
高血糖や高血圧が原因でおこります。この場合は、ＳＧＬＴ２阻害薬という腎臓保護作用がある糖尿病薬が有効です。
「腎機能障害をつくらない！」という意識が重要です。
糖尿病内科：前 田 朋 子 医 師

病院からのお知らせ
感染について全職員対象の研修会を行いました

百寿のお祝いの会

７月、８月に院内臨床検査技師による｢当院で検出している細菌について｣をテーマに全職員対象の研修会を開催しました。
グラム染色や培養・同定検査
でどのように菌が顕微鏡で見えているのかなど他職種の職員にもわかりやすい講義でした。当院で注意している菌の種類やそれがどのような菌なのか、抗原と毒素を調べていること、抗菌薬を分解してしまう酵素があることなど今まで知らなかったことを知ることができました。
新型コロナウィルスを考慮し、ここ数年はオンデマンドで各自受講する形となっていました。職員が研修会に全員出席するのは久しぶりで新鮮な感覚で受講することができました。

今年７月に通所リハビリテーションいきいきにて百寿のお祝いの会を行いました。
ささやかではありますが花束と思い出が詰まったアルバムをプレゼントさせていただき、ご本人さまやご家族さまとも大変喜ばれていました。また、会では、職員による出し 物 や い き
いきでの思い出 映 像を 懐 か
しく振り返りなが ら 、多 く の方々に祝っていただくことができました。長寿の秘訣は 好きな事に一生懸命になる事 だそうです。 人生百年時代 その先駆者としてこれからも健やかに過ごされる事を願っています。
まだまだコロナの影響は続いていますが、そんな中で心温まるほっこりとした時間を過ごすことができました。（通所リハビリステーションいきいき）

当院の手術件数
整形外科 外科・その他

合計

１日平均
外来患者数

１日平均
入院患者数

６月 66６月

14５19６月 173

７月12３15７月 172

７月 63

８月14３17８月 167

８月 67

外来診療担当表（令和5年10月１日現在） 手術・学会出張等で変更となる場合がありますので、 詳細につきましては受付窓口へお尋ねください。
曜日・時間帯
診療科目

外 科

月曜日
午前

消 化 器
肛門
外 科 全 般
乳火曜日

午後

院長

永吉

永吉

國弘

増谷
高田

水曜日

午後

午前

永吉 絹

久原
國弘

（非常勤）
（10：30〜）

病

循環器

呼吸器

外科

高田國弘

院長

佐々木（福大）

前田 ★
吉峯有 ★

（非常勤）

前田 ★
吉峯有 ★

（非常勤）

前田 ★
中村

吉峯有 ★

深水

土曜日

午前

午後

午前

永吉

院長
井上 浩

永吉 ※３
井上 浩
院長★ 九大★
國弘 ※４
吉峯晃國弘

前田 ★

前田 ★

（第4週）

佐々木 ※２（福大）

中村

久原★

（九大）

久原

前田 ★

（非常勤）※１大内田（非常勤）（10：30〜）（〜15：00）

（副院長）

金曜日

午後

院長 ★
高田（非常勤）（10：30〜）

血液腫瘍内科内 科 全 般尿午前

院長 ★

（10：00〜）

糖木曜日

午後外科

（九大）

腺

内 科 全 般

内 科

午前

志賀 ★

中村（副院長）

志賀 ★

（副院長）

（非常勤）

（非常勤）

久原★

永吉★
増谷★

久原★

久原★

深水

新井坂本
小牧

藤田★（福大）消化器内視鏡検査

増谷★

久原★

國弘★

増谷★
國弘★

整形
外科
リハビリテーション科

深水坂本★

小牧

坂本★

久原★
増谷★
整形（非常勤）★ …この時間帯は、予約制となっています。 事前にお問い合わせください。 予約受付時間：平日14：00〜16：00※1 …火曜日午後の吉峯有香医師の診療は月曜日が休日の場合の予備日となります。 ※2 …水曜日午後の佐々木医師の診療は月に1回休診になります。
※3 …土曜日の外科診療は永吉医師、井上浩医師が週替わりで担当になります。 ※4 …土曜日の内科診療は國弘医師が第1・2・3・5週、吉峯晃平医師が第4週の担当となります。
※個人健診は月曜日〜木曜日の14時〜16時までの受付となります。 ※受付時間は平日16時まで(土曜日11：30まで)となります。 急患に関しましては、この限りではございません。
※ご不明な点等ございましたら、当院外来にお問い合わせください。

編集後記

段々と涼しくなり秋を感じるようになってきました。今年の夏も台風や線状降水帯発生による大雨で各地で被害が出ています。これからの季節もまだ台風等発生する可能性がありますので避難場所などを再確認し、いざという時の準備をしておかなければと思います。皆さんも今一度防災に関するチェックをしてみてください。
（広報委員：K・M）

医療法人 誠心会

井上病 院

TEL.
（092）
322-3437 〒819-1104 福岡県糸島市波多江699番地1
訪問診療、各種検診、検査（胃カメラ・大腸カメラ）行っています。

訪問リハビリテーションケ ア プ ラン セ ンター

通所リハビリテーション いきいき訪 問 看 護 ステーション

TEL.
（092）322-3478
TEL.
（092）321-3108

ホームページアドレス

TEL.
（092）322-3401

TEL.
（092）322-3439

https://www.sih.or.jp/

診療科目 外 科 （ 消 化 器 ・ 乳 腺 ・ 肛 門 ）

内 科 （ 消 化 器 ・ 循 環 器 ・ 糖 尿 病）
整形外科 リハビリテーション科
緩和ケア内科

休 診 日 土曜午後・日曜・祝日※休日・時間外の急患の方は事前にお電話の上お越しください。

診 療 時 間平
日土曜

午 前
9：00〜12：00
9：00〜12：00※平日午後の受付時間

午 後
14：00〜17：30−１６時まで（予約を除く）※敷地内禁煙にご協力お願いします。