令和 4 年 12 月 15 日発行

平成 14 年 7 月 19 日（第三種郵便物認可）

地域母子保健福祉情報紙 No. 277

公益社団法人 母子保健推進会議
定款第１章第３条

親子保健
お

や

こ

ほ

け

目的（抜粋）

国及び地方自治体
関係諸団体と連携協力して母子保健の重要性を啓発し母性の健康を守り

たかめ

心身ともに健全な児童の出生と育成に寄与してまいりますん「令和４年度 健やか親子２１全国大会 (母子保健家族計画全国大会)」開催
特別講演、シンポジウム、各をはじめさまざまなケース、課題に対して主催団体による併設集会が行

科学的な証拠を示しつつ現状、問題点を抽われた。

出し、妊娠、子育てとはどういうことかに

式典では、地域において母ついて検証し、考えた。

子保健事業および子どもの健

２日目に行われたシンポジウムでは、やかな成長のために貢献のテーマを「多職種で見て、つないで、支えあった団体、個人に対して表る子育て支援(妊娠期から乳幼児期の母と彰が行われ、厚生労働大臣表子のメンタルヘルス支援を中心に)」とし、彰として65名と５団体、母コーディネーターに島根県小児保健協会会

令和４年度「健やか親子２１全国大会

子愛育会会長表彰として44名３団体、日長で島根大学医学部小児科教授の竹谷健先（母子保健家族計画全国大会)」が10月27

本家族計画協会会長表彰として48人１団生を迎え、第Ⅰ部は基調講演「多職種で見日(木)・28日(金)、島根県民会館(島根県

体、母子保健推進会議会長表彰として45て、つないで、支える子育て支援」につい松江市)を会場に開催された(主催：厚生労名１団体が表彰された。

て、福岡輝栄会病院医師の鈴宮寛子先生が式典であいさつする本会議佐藤会長

働省・島根県・松江市・母子保健推進会議・恩賜財団母子愛育会・日本家族計画協会)。

講演、第Ⅱ部はパネルディスカッションと課題を共有しアイディアを探してして、子育て経験者、子育て支援センター

特別講演では、ドラマ化された漫画「コ保健師、助産院助産師、こどもレディース

拡大防止のため中止となり、令和３年度はウノドリ」のモデルである、りんくう総合クリニック院長がそれぞれの立場から取組

ハイブリッド型での開催となったため、対医療センター産婦人科部長の荻田和秀先生

を発表した後、ディスカッションを行った。

面での開催は３年ぶりとなる。

が「奇跡のすぐそばにいるということ〜産会場ロビーでは、各団体が活動を紹介す

今年度の大会テーマは「目指そう! 笑顔

科医からみた子育て〜」をテーマに講演、る展示や、母子保健推進員等の活動展示、でゆったり子育て〜つないで広げる支援の

産科臨床の現場で日々向き合う、未受診妊本会議が実施している「8020の里賞」優輪、みんな親子の応援団〜」とされ、式典、婦、望まない妊娠、出生前診断、産後うつ秀賞等受賞団体の展示が行われ、立ち止ま

今月のページ

本大会は、令和２年度はCOVID‑19感染

令和４年度健やか親子２１全国大会（母子保健家族計画全国大会）開催 …… 1

り見入る人が多く見られた。

妊娠期からの切れ目のない皆支援（かいしえん）〜全国大会併設集会から〜 … 2 〜 5

次年度「健やか親子２１全国大会」は、紙上セミナー：8020の里づくり「低ホスファターゼ症」 ……………… 6 〜 7

令和５年11月９日(木)・10日(金)、栃木

健康寿命の延伸を今、改めて考える 〜全国歯科保健大会開かれる〜 ………… 7

県総合文化センター (栃木県宇都宮市)を初回面接で妊婦さんの心を開くために 〜くまさんからの贈りもの〜 ………… 8

会場に、開催される。
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（第三種郵便物認可）「健やか親子２１全国大会」の式典、特別講演に続き、併設集会として「母子保健推進員等及び母子保健関係者全国集

母子保健推進員等及び母子保健関係者全国集会会」を開催した（主催:全国母子保健推象者を支援の切れ目に追い進員等連絡協議会・本会議）。この項では、込むことにならない支援を

本集会の最後に行ったシンポジウム「妊しなければならない、ポピュ娠期からの切れ目のない 皆支援（かいレーションアプローチの予しえん）」について、佐藤拓代本会議会

防型の支援に軸足を置いた長の基調講演、島根県浜田市と山口県光支援をお願いしたい。

妊娠期からの市の事例報告について詳報する。
【事例報告①】

基調講演「妊娠期からの浜田市における

切れ目のない皆支援（かいしえん）」

切れ目のない支援体制に

公益社団法人 母子保健推進会議

ついて

会長 佐藤

拓代

これまで支援の対象となる人は、アセ「健やか親子２１全国大会」併設集会として開催

浜田市子ども・子育て支援課子育て支援係

保健師 伊 藤恵

スメントをして何か問題があったら支援

浜田市は、人口５万1,057人（R4.4.1）、

するということが多かったのではない

高齢化率37.87%（同）、出生数302人（Rか。今回テーマとしている「皆支援（か３年度）、出生数は平成18年度以降400

いしえん）」とは、妊娠期は誰でも大変

人台を推移していたが、現在は300人をなのだから、すべての人を支援しようと切るくらいまで下降、少子高齢化の状況。

いう意味と、さまざまな関係機関や母推

保健師体制は、本庁の６課８係に分散ト機能も果たす施設としてスタートしたさんのような地域で活動する方など皆で配置、４支所に各１〜２名の体制、ほか、（図右上）。事業には、児童虐待防止の観支援しようという２つの意味が、この「皆すべての課、支所ではないが、会計年度

点で取り組むものも多く、より専門的に支援」という言葉に含んでいる。

職員の保健師、看護師等専門職を配置。

対応している本庁の子ども家庭相談係とワンストップ拠点の誕生

は、特に連携を意識、同係は子ども家庭

妊娠届時の面接がいかに重要か、妊娠

基調講演

本会議佐藤拓代会長

して改めて気づく親との関係やパート

浜田市では、平成28年10月に本庁内

総合支援拠点でもあるため、日々の連絡、ナーのこと、生まれてくる子どものことに「子育て世代包括支援センター」を設

情報共有、月に1回の定例会を実施し、など、初回面接で信頼関係を築き、困っ置、令和4年4月、子育て支援センター

支援方法等を検討。フォロー状況は、共たことがあったら何でも言ってきてね、の新築に伴い、本庁の子育て世代包括支有のシステムでも把握でき、また『すくという関係をつくる。対象者には、他人援センターの総合的相談および支援の機

すく』の保健師も要対協の実務者会議にに頼ってもいい、SOSを出してもいいと

能と、子育て支援センターの親子遊びや出席し、係で情報を共有している。

思ってもらう。困りごとに指導型でなく交流などの地域子育て支援拠点の機能が浜田市では、「育もう 自分とみんな

寄り添い、一緒に考え支援する。妊娠期

合わさり、一つの施設（すくすく）となっを大切にする 浜田っ子 」という理念

から出産前後を知る産科医療機関との密た。これにより、妊娠期から子育て期にのもと、母子保健サービスを展開してい接な連携も、その後の支援に非常に重要。

わたる総合的相談支援を提供するワンスる。特徴ある事業としては・・・

当事者責任にしない、孤立させない。ア

トップ拠点となったため、専門職を多く＜妊娠期＞

セスメントは大事だが、それにより、対配置し、児童虐待等を未然に防ぐサポー

・母子健康手帳交付時 ：すべての妊婦に2

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日頃保護者と密に関わる保育士を介し切れ目のない皆支援 (かいしえん)て保護者支援の一助となればと実施。
年間300人程度（全園児の15%）を対象。
年度後半からは、子ども家庭総合支援拠点の担当部署と養育環境が気になる子どもの様子を把握するため地区担当保健師が一緒に巡回訪問を実施。

親子を事業でなく家庭としてみる
子育て世代包括支援センターで行う母子保健の主軸は、「子どもの育つ力と保護者の安心した子育てのサポート」である。妊娠期から子育て期にわたり切れ目ない支援を実施するためには、市役所内の各部署、各関係機関との連携および協働が大切であり、そのためには、それをサポートプランを作成。ハイリスクの＜子育て期＞

場合は、必要に応じて保健師が訪問。

・４か月児健診にEPDSを導入：コロナ禍

浜田市では、平成15年度の機構改革

医療機関から綿密な情報提供を受け、で健診時間短縮のなか、問診票と合わにより母子保健と児童福祉が一つの課と継続支援が必要な場合は、委託していせて確認、赤ちゃん訪問時のEPDSと比して現在に至っている。このたび子育て

る２助産院に妊産婦訪問事業を依頼。

較することもでき、ポイントを押さえ

世代包括支援センターの新築移転によ・妊婦教室：コロナ禍で実施のママパパ

母親目線で気持ちを聴取できるように。

り、子育て世代包括支援センターと子ど学級は、個別と集団に分け実施。

・発育・発達支援 ： 発達の健診「すこやも家庭総合支援拠点が別の係となり場所＜出産前後＞

か健診」、遊びを通して子どもへの関わも離れたが、これまで20年近く保健・・支援の引継ぎ：医療機関でのケアを地りを学び相談できる「あそびーば」、就

福祉・子育て支援を一体的に行ってきた域で引継ぎ支援。また、赤ちゃん訪問

学へ向けアンケートや相談会の開催等。

積み上げがあるので、子育て家庭に対し（保健師が実施）、産後ケア事業、妊産・保育所等への巡回訪問 ： ３歳児健診以て、事業としてではなく一つの家庭とし婦訪問事業、養育支援訪問事業等切れ

降会う機会が減る幼児の集団生活の中て地域でとらえる見方が専門職、事務職

目ない支援でつないでいる。

での困り感を支援することを目的に、すべてができていて、互いに情報共有し調整や連絡する機能も必要と考える。

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（第三種郵便物認可）ながら対応しており、これが浜田市の強みではないかと考えている。

【事例報告②】

光市の母子保健について〜おっぱい都市宣言のまち 光市の妊娠期からの切れ目のない支援〜
光市健康増進課保健師 影土井 圭子

江藤 沙綾
山口県光市は、県の中東部瀬戸
内海沿岸部に位置し、人口約５万人、出生数は、令和３年度はコロナ禍の影響もあってか過去最少の288人であった。
光市は、自然敬愛宣言、安心・安全都

せ、上半身のストレッチと筋力体操を員の相談員７人で相談業務にあたってい

市宣言、おっぱい都市宣言と３つの都市組み合わせた簡単な体操の普及。

る。健康増進課とこども家庭課は隣あっ宣言を行っているが、中でも特徴的なの・おっぱいまつり：平成５年度から毎年が、今年で27年目となる「おっぱい都

世界母乳週間に合わせて開催（令和２

光市では、妊娠中から就学前まで節目市宣言」である。光市のおっぱい育児と〜４年はコロナ禍により中止）。母と節目に母子に関わる仕掛けを作って、切は、子どもを胸でしっかりと抱きしめ、子の触れ合いの大切さや生命の尊さがれ目なく継続的に母子を支援する仕組み

見つめ合い、語りかけ、豊かな心をもっ理解できるものなどを子育てを支援すを構築している（図上）。

て行う愛情豊かなふれあいの子育てのこる団体が中心となり企画。母性父性の・妊娠届時の面接：初回面接を大切にし、とである。本事業では・・・

育成、三世代交流、関係機関や団体とすべて保健師が丁寧に行っている。コ・ライフステージごとに４種類の冊子をの連携強化も目的としている。

ロナ禍以前は個室で行っていたが、現作成配付：①妊娠後期〜乳児期、②幼

切れ目なく支えるための仕掛けと在は飛沫防止のパーテーションを設置

児期、③思春期・小学生編、④思春期・コロナ禍の母子保健事業

中学生編の4種類作成。①と②は母子母子保健事業に関わる体制としては、

保健推進員が家庭訪問時に、③と④は保健センター機能を有する健康増進課に・赤ちゃん訪問前の電話訪問：出生児全学校を通して配付。

保健師９人（課長、係長含む）、管理栄

数に保健師が電話。赤ちゃん訪問のア

養士１人、歯科衛生士１人体制。

ポイントメントだけでなく、不安や気・おっぱい体操：オリジナルの曲に合わ

同じフロアのこども家庭課に、会場ロビーで行われた活動展示

4ており、随時連携がとれる。

しカウンターで実施。最近は、夫婦で来られる方も多い。

になることを聴き対応。

児童福祉の子ども家庭総合支援

・家庭訪問：各種訪問は、コロナ対策と拠点と母子保健の子育て世代包して訪問件数の調整、物品の消毒、訪括支援センターの機能を合わせ問先で対象者の前で手指消毒をするな

持つ「こども相談センター」がど、不安の軽減に努めながら実施。里あ り 担 当 課 長、 係 長、 保 健 師、帰り出産ができなかった方も多いた

社会福祉士、保育士（利用者支め、必要に応じて産後ケア事業（医療援員）、教員、母子父子自立支援機関でのショートステイやデイサービ

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・広報・啓発：妊産婦や乳幼児を持つ親に対して情報提供。
コロナ禍で訪問が電話訪問に限られていた時期に母推さんより「私たちは、
いつもここにいます、ということを伝えたいので、電話をしてメッセージを添えた歯ブラシを配りましょう」という提案をいただいた。母推さんたちは、「8020の里賞」の講評を行う山本秀樹審査委員長

厚労省母子保健課山本圭子課長

常に光市の子どもたちを想い提案して赤ちゃんを膝の上において講話を聴く

くれる、光市の母子の心強い味方である。

スタイルにしたところ、以前より赤光市では、おっぱい都市宣言の理念をちゃんが泣かなくなった。やはり母親

基盤に、その時代に合った方法に変え、と離れるのが嫌だったのかと考える。

母推さんと補い合いながら、光っ子の健やかな成長発達を応援していきたい。

なくてはならない存在、母推さん
母子保健推進員（通称 ： 母推さん）に

最近の母子保健を取り巻く状況、むし歯予防は妊娠期から 仲井雪絵先生

は、多大なる尽力をいただき、なくては妊娠期からのむし歯予防の重要性

ス）、家事や育児を支援するヘルパー

ならない存在である。光市では昭和45年

本シンポジウムに先立ち、「健やか親を派遣する産前・産後サポーター派遣に20名で発足、現在53名で活動。任期は

子２１−8020の里賞（ロッテ賞）−」の事業の利用を勧めることもある。コロ

２年だが再任は妨げない。母親の身近な活動紹介、表彰ならびに講評、歯科の講

ナ禍で外出する機会が減っているの相談役であり行政とのパイプ役。主な活話、特別講演が行われた。講話では、静で、赤ちゃんと外出できる場所の紹介

動は、訪問活動と子育ての輪づくり運動。

岡県立大学短期大学部教授の仲井雪絵先も。平成23年度より訪問時EPDS導入。

＜訪問活動＞

生が「ニューノーマルな時代の健口戦略

・産科医療機関との連携：２つの大きな・妊娠期から子どもが３歳代までの母子〜マイナス１歳からはじめるむし歯予防

産科医療機関があり、随時連携がとれ

保健事業の案内は基本的に母推さんが〜」をテーマに、オーラルフレイル予防

る体制をつくっているため、妊娠から自宅まで届けつつ、母親と子どものは小児期からの対策が重要、キシリトー

出産までタイムリーに母子の支援につ様子を見、話を聴く等している。子どルの効用を中心に講演した。

なげている。特に、産後２回の産婦健も１人につき10回行くことになるが、特別講演は、厚生労働省子ども家庭局

診でうつの傾向が高い産婦は、すぐにコロナ以前は、子ども１人につき14

母子保健課山本圭子課長が「最近の母子連絡をもらえる体制をとっている。

回訪問していた。

保健を取り巻く状況」について、特に、＜子育ての輪づくり運動＞

以下の３点を中心に講演した。

で行っていた育児相談は、１歳児、２・補助金を活用するもので、母推協議会

・成育医療等基本方針改定の方向性

歳児に特化し完全予約制で個別に行っでは交流活動と広報・啓発活動に力をた。他の対象者には、窓口育児相談を入れている。

・集団での事業：コロナ対策として集団⇒関係者・機関が連携することが重要。
・プレコンセプションケア

強化し、利用を呼びかけている。

・交流活動 ：おっぱいまつり、げんきっ⇒性と健康の相談センター事業の拡大

・離乳食教室：２か月に１回午後のみでこ広場（２歳児を対象）を開催。市内「スマート保健相談室」周知への協あったが、コロナ禍では午前午後に分に８つある地区ごとにもクリスマス会

力のお願い

け、託児と試食は行わないこととした。

や運動会、お誕生会などを開催。

・産後ケア事業⇒事業の拡充
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（第三種郵便物認可）

紙上セミナー

低ホスファターの骨の形成が悪いために胸郭が狭くなりゼ症の分類

呼吸障害を起こし、時に人工呼吸器が必

8020の里づくり

低ホスファターSEMINAR低ホスファターゼ症
低ホスファターゼ症という疾病をご存じですか。低ホスファターゼ症は、「難病の患者に対する医療等に関する法律」に基づく指定難病に認定されています。

ゼ症は、症状がで頭の骨は単一の骨ではなく多くの骨がる時期や症状につなぎ合わさり出来ています。赤ちゃん

よって６つに分類の時には頭の骨同士の間に隙間があり、されます。

成長に伴って隙間が閉じていきますが、①周産期重症型：妊娠中や出生直後時に低ホスファターゼ症では通常より早く隙見つかり、症状が重症である②周産期良性型：妊娠中や出生直後時に見つかるが、良性である

低ホスファターゼ症とは低ホスファターゼ症は、「アルカリホ
スファターゼ（ALP）」という酵素の働要な場合もあります。

間が閉じてしまうことがあります（頭蓋骨縫合早期癒合症）。脳の成長より早く頭の骨ができあがるので、脳が頭蓋骨に③乳児型：生後６か月までに症状がでる

圧迫され発達の遅れ、視力低下などがみ④小児型 ： 生後６か月から18歳未満でられることがあります。

症状がでる

きが悪くなったり、働かなくなったり⑤成人型：18歳を過ぎてから症状がでるするために起こる病気で、アルカリホス⑥歯限局型：歯のみに症状がでる（１〜低ホスファターゼ症の歯の症状
歯科の症状としては、歯ぐきに炎症がファターゼを作る設計図である「ALPL

４歳までに乳歯が抜ける）

起こって赤くなったり、腫れたり、出血遺伝子」の異常により発生します。

主に症状発現時期に注目した分類で、したりするなど、歯周病に似た症状がでアルカリホスファターゼは、骨の中にある無機ピロリン酸という物質を分解同じ型でも症状や重症度が違うことに注意が必要です。

シアパタイトと呼ばれる固い結晶となり

低ホスファターゼ症の骨の症状
低ホスファターゼ症では、年齢や重症ます。このハイドロキシアパタイトは骨度により種々の症状が起こります。

や歯に蓄積し、強く健康な骨や歯を作る

子どもに見られる骨の症状としための材料となります。つまり、低ホスては、骨が変形したり骨折をしや

ファターゼ症は、遺伝子異常に起因するすくなり、骨折の治癒も遅くなり

骨や歯の病気です。

ます。骨の変形に伴い、腕や足がこの病気は、出生15万人につき１人程度の割合で発生するとされています。

短くなり、低身長・低体重が起こることもあります。

従来は、日本国内には100人〜 200人程

これらの骨の症状は発達や運動度の患者さんがいると考えられてきまし

機能にも影響を及ぼすことがあり、た。ただし、近年、治療薬が開発され、発達の遅れ(ハイハイ・立ち上がり・

以前は早期に亡くなっていた重症の患者

歩行開始の遅れ)や日常生活の動作

さんを救命できるようになったことか(歩く、走る、階段の上り下り、物ら、生存している患者さんの数が増加すを持つ・運ぶなど)に困難を生じるるだろうと予想されています。

こともあります。
また、重症型の新生児では、胸6

また、「乳歯の早期脱落」も低ホスファ
ターゼ症の特徴です。普通の生え変わり

し、リン酸を作ります。そのリン酸はカルシウムと結合することで、ハイドロキ

ることがあります。

は、５歳以降におこり、乳歯の根は吸収され歯の頭だけが抜けてきます。低ホス

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ファターゼ症では、４歳未満で乳歯が抜

参考文献：国立研究開発法人日本医療研ライン作成委員会

けてきます。抜けた乳歯を見ると、根が究開発機構 難治性疾患実用化研究事業「低ホスファターゼ症診療ガイドライン

吸収されず、長いままです。抜ける時に「診療ガイドライン策定を目指した骨系(2019年１月11日)」

は、痛みはないようです。

統疾患の診療ネットワークの構築」

公益社団法人 日本歯科医師会

外傷でも乳歯が早期に長いまま抜けて研究班 低ホスファターゼ症診療ガイド

地域保健委員会委員 増井 峰夫

しまうことがありますが、外傷で抜けるのは上顎の前歯のことが多く、低ホス
ファターゼ症では下顎の方が多い傾向が8020ひとくちメモ

鬼歯あります。ですから、下顎の前歯が早期

鬼歯（おにば） という言葉をご存

能性があります。当然、治療などの対に、痛みがなく、根が長いまま抜けてしじでしょうか。「知っているぞ」とい処方法が違ってしまいます。その様なまったら要注意です。

う方、ちょっと注意してください。

ことが無いように、犬歯の低位唇側転

日本では、低ホスファターゼ症の治療

国語辞典を調べると、いくつかの意

移、過剰歯、先天性歯という正式な呼薬が2015年に世界に先がけて認可され味が紹介されています。 農機具の一称を使うとともに、誤解されていないました。これにより、低ホスファターゼ

種 、 鋸の最先端に位置する鋸歯 、そかを確認する必要があります。

症の治療が可能となりました。

して歯科領域では 犬歯の低位唇側転

子どもには、多くの職種が関わりま移（八重歯）、過剰歯 、先天性歯（出す。歯科医師同士であっても誤解が生

生時に既に生えている歯） です。

じるのですから、職種間での情報交換

この病気は時間とともに進行します。
歯限局型低ホスファターゼ症を放置すると、小児型や成人型に進行する場合があ

歯科医師同士の会話で「鬼歯があ時には注意が必要です。私自身、用いり、歩行困難や骨折などが起きることもる」と言っても、言った方は「歯並びる用語の一つひとつの意味が、ただひあります。乳歯の不自然な早期脱落があが悪いんだ」、聞いた方は「歯の本数とつに定義できるようにと、常に思っ

れば、歯科医師などに相談するようにしが多いんだな」という誤解が生じる可ています。

てください。

健康寿命の延伸を今、改めて考える 〜全国歯科保健大会開かれる〜
第43回全国歯科保健大会が10月29日

長表彰では55名と１団体が表彰された。

歯周病との関連が報告されている疾患と（土）、「健康寿命の延伸を今、改めて考える〜ようこそ リトリートの聖地 群馬

高血圧などがあげられるが、これらは、オーラルヘルスケアで共通。COVID‑19の重症化と歯周病の関へ〜」をテーマに、高崎芸術劇場(群馬COVID-19感染・重症化を予防

連を示唆する報告もある。口腔を良好に

県高崎市)を会場として開催された（主特別講演では、「新型コロナウイルス感保つことは、COVID‑19の感染予防、重催：厚生労働省・群馬県・高崎市・公益

染症のゆくえ−歯科医師にできること−」

症化予防に寄与することが期待される。

社団法人 日本歯科医師会・公益社団法をテーマに、東京歯科大学市川総合病院

最後に、日本歯科医師会常務理事で本人 群馬県歯科医師会）。開会に先立つプ

呼吸器内科教授の寺嶋毅先生が講演した。

会議理事の山本秀樹先生が、「食べるこロローグでは、群馬交響楽団のメンバー

COVID‑19のパンデミックから３年近と、健康であること、美しくあること、による弦楽演奏が行われ、参加者にリト

くが経過、オミクロン株になり重症化率

全ては人々の幸せのために！」を目標にリートの時間を提供した。

は低下したが、高齢者では誤嚥性肺炎の

健康寿命の延伸と心豊かで笑顔あふれる

開会の挨拶に続いて、歯科保健事業功

合併症例も多く、口腔ケアの重要性が強社会に積極的に寄与することを謳い、大労者表彰が行われ、厚生労働大臣表彰で調される。COVID‑19の重症化因子とし

会宣言とした。

は57名と２団体が、日本歯科医師会会て慢性肺疾患、心疾患、腎疾患、糖尿病、次年度同大会は、秋田県で開催される。
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（第三種郵便物認可）

初回面接で妊婦さんの心を開くために 〜くまさんからの贈りもの〜
本号の「健やか親子２１全国大会」併設『母子保健推進員等及び母子保健関係者全国集会』の詳報の中でも、妊娠して初めて自治体の窓口に赴き、母子健康手帳の交付を受ける際の面接の大切さについては、本会議佐藤会長の基調講演、自治体の事例報告の中でも紹介されていま
すが、全国自治体の保健師さん等も同様の寄り添い、支援がスムースになり、妊めに。セット内容（一部の教材不要など）、のお考えの方が多いことと思います。

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発 行：公益社団法人 母子保健推進会議「健やか親子２１全国大会」が３年ぶ

意味、意義を考える機会となった。

発行人：原澤 勇 編集人：鑓溝和子

協 力：全国母子保健推進員等連絡協議会

りに対面で開催された。コロナ禍においコロナ以前は 普通 と思っていた対て、コミュニケーションツールの利便性

面でのやりとりが、実はノンバーバル（非に慣れてきた中での大会となったが、対言語）なコミュニケーション含め重要で面だからこその功労者表彰の重み、シンあることを、再認識させられた。そしてTEL.03-3267-0690 FAX.03-3267-0630

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