てい しん

東京逓信病院ニュースvol.

137

けんこう家族〒102-8798
東京都千代田区富士見2-14-23
TEL 03（5214）7111㈹
http://www.hospital.japanpost.jp/tokyo/
認定第JC215号

日本医療機能評価機構認定

発行／東京逓信病院

2020年7月1日「こころの健康相談」を開設しております
当科では、精神科外来にて診療を行っておりま
すが、通常の精神科診療では、健康保険が使えるため、比較的安い価格で診療が受けられるという利点があります。しかし、保険での精神科診療は、原則として「精神病」「精神障害」の方を対象として診療を行うものであり、受診すれば、精神科の「病名」及び精神科受診歴がついてしまいます。また、患者さんのご家族のみの診療は許可されておらず、精神科

荒木初診は患者さんご本人の診療に限られます。

医長

一方

精神的な悩みを、精神病・精神障害として扱うことが望ましいとは限らないものですし、上記のなお、当「こころの健康相談」では、治療はいような保健医療上の制約から、なかなか気軽に精たしません。治療が必要と判断した方につきまし神科外来を受診できないという方もいらっしゃるては、精神科外来を紹介させていただきます。のではないでしょうか。

「こころの健康相談」は、火曜日の午前中に完全そこで当科では、保険外にて気軽にご相談いた予約制で行っています。30分単位で延長も可能でだけることを目指し、「こころの健康相談」を開設す。料金は30分5,500円（税込）です（健康保険はしております。精神的な悩みはあるけれどもなか使えません）。相談をご希望の方は、予約センター

なか精神科外来には敷居の高さを感じておられる（03-5214-7381）にお電話で「こころの健康相談」を方、自分は精神的に正常かどうかみてもらいたい受診したいとおっしゃって予約をお取りください。と思っておられる方、そもそも精神科とは何なのか受診したほうがいいのかどうかもわからないという方、精神科外来に受診してしまったら医療保険に入れないのではないかと心配しておられる方、自分ではなく家族の相談がしたいという方、セカンドオピニオンを希望される方、こういった方々が対象です。「こころの健康相談」を利用しただけ
では、病名も精神科受診歴もつきません。どうぞお気軽にご相談ください。「新型コロナ」が心配で精神的に不安定になっている、という方も、どうぞ。

東京逓信病院はどなたでもご利用いただけます。

vol.
けんこう家族 137

リハビリテーション科のご紹介
診療医員：日本リハ学会専門医・指導医
山田 尚基
主査：日本理学療法士協会員
種田 英子

理学療法士11名，作業療法士６名，言語聴覚士２名＊年間リハビリテーション施行件数；
PT; 約20,000件

リハビリテーション科
医師

山田 尚基

OT; 約１0,000件

ST; 約４000件

心のこもった良質な医療の提供

１．様々な疾患へのリハビリテーション評価・治療の実践

３．先進的な臨床治療研究

脳卒中や外傷（頭部外傷・骨折など）、呼吸器や心脳卒中後上肢痙縮・下肢痙縮を中心にボツリヌス

臓疾患、そして悪性腫瘍といった各種疾患に対して、毒素治療を実施しており、短期入院でのリハビリテーできるだけ早く自宅退院できるように積極的なリハション治療もこれから展開する予定です。ボツリヌ

ビリテーション治療を施行しています。特に科内はス毒素を目的とする筋に注射投与することで、過剰もちろんのこと、科の枠を越えた強固なチームワー収縮させていた原因物質のアセチルコリン放出が阻

クで疾患の早期からリハビリテーションを提供して害され、筋弛緩作用（抗痙縮作用）が発揮されます。

おります。

これまで10年以上に渡りこの治療を実践し、重篤な副作用を経験したことはなく、比較的敷居の低い治療であると感じております。ボツリヌス製剤の筋注投与後にセラピストによるリハビリテーションの実施がより効果的であるとの考えから、１週間以内の入院治療で飛躍的に痙縮の硬さを改善しようとする試みも展開する予定です。
ボツリヌス療法の臨床風景

２．周術期リハビリテーション治療の充実化

痙縮による上肢の異常肢位外科手術では、呼吸器外科をさきがけに、術前より評価・訓練し、術後早期からリハビリテーション治療を開始、早期退院を目指しています。開胸手術などでは、あらかじめ呼吸機能を上げるべく、術前に呼吸リハビリテーション治療を指導・施行し、安全な麻酔と手術の実施、そして術後の早期離床を目標に取り組んでおります。

東京逓信病院

電話予約受付番号 03-5214-7381

リハビリ体操のご紹介
過度の安静状態

５分以上座れる方へ

病気や怪我などの治療の為、長期間に渡って安静状態を継続することにより、身体能力の大幅な低下や精①ひざの曲げ伸ばし運動神状態に悪影響をもたらす廃用症候群になることがあります。
生活不活発病とも呼ばれています。
今回環境の悪化によりSTAY HOMEが言われる中で、長期にわたっての行動制限が必要となる生活を送らざるを得なくなりました。

ひざをしっかりと曲げ伸ばししましょう。
②足首の運動このような状態では、以下のように体に悪影響を与えることもあります。

１．行動が制限されると出現する症状〇運動器障害…筋力の低下や関節の制限〇自律神経、精神障害…うつ状態や知的能力の低下

足裏にタオルをかけて足首をそらし、つま先を踏み込〇循環機能障害…めまいや立ちくらみ、心肺機能低下

みます。

〇呼吸機能障害…誤嚥性肺炎など③ねじりの運動２．対処法のひとつとして運動を行いましょう
最近では、テレビでも運動をしている映像を多くみるようになりました。
運動することによって、筋力の維持向上をすることひざを立て、左右に体をゆっくりとねじりましょう。

で生活を活性化し自信が持てるようになり、さらに、少しずつ座る時間を長くしましょう。気分が悪くなっ気分的な落ち込みを伴ううつ状態をなくし、前向きにたり、痛みが出たりしたら、休んでください。

取り組む気持ちを向上させるなど精神的な機能低下も防ぐことができると言われています。
心身ともに元気に過ごせるよう、運動を紹介したい

座れない方へ
①ひざの曲げ伸ばし運動と思います。

出典
公益社団法人

ひざをしっかりと曲げ伸ばししましょう。

日本理学療法士協会『外出できない時に体力を落とさないためのリハビリ』
②足首の運動から抜粋
公益社団法人

日本理学療法士協会ホームページ

http://www.japanpt.or.jp/

足 首もしっかりと反らしたり、踏 み 込 んだりしましょう。

人間ドックセンター

受付電話番号 03-5214-7055、7167

vol.
けんこう家族 137

交通のご案内東京メトロ 南 北 線
有楽町線
都営 大江戸線
B2a出口

〒

南り

通

堀

外

方

一行

〒

一方通行線

新見附交差点 法政大学
通日本歯科大学

武

総Ｒ

Ｊ

京ロ

町

三輪田学園

（注）
時間帯によって一方通行の方向が変わります
0時から12時まで
神楽坂方面から靖国通り方面
12時から24時まで
靖国通り方面から神楽坂方面
ただし、1 2 時～1 3 時はランチタイムのため、通行止め

東京逓信病院

暁星
和洋九段女子

西線
ロ東
メト
東京

京ロ

東ト

楽口

り
田通
早稲

東

メ

ト線

メ

有線

御茶ノ水→方面

東京メトロ 東西線
A4出口

駅
橋
田
飯

交番 西

東京理科大

北JR

神楽坂下交差点

牛込神楽坂駅

飯田橋交差点口
東

善国寺

一方通行

白百合学園

靖国神社

ホテル
グランドパレス

九段中等教育学校

診療受付時間ご 利 用 案 内
診療科

午前 8：30～11：00
午後12：30～16：00

予約のない方

午前 8：30～11：00
午後12：30～14：30

内科、内分泌・代謝内科、血液内科、神経内科、感染症内科、

窓外科（乳腺センター）、消化器外科、呼吸器外科、脳神経外

自 動
受付機

科、眼科、皮膚科、形成外科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、放射線

人間ドックセンター

消化器内科、循環器内科、腎臓内科、呼吸器内科、精神科、科、整形外科（関節鏡・スポーツセンター）、婦人科、小児科、リハビリテーション科、麻酔科（ペインクリニック）、緩和ケア内科、歯科口腔外科、救急科、病理診断科

口予約のある方

予約のある方のみ

8：00～16：00● 連絡先…………03-5214-7055、7167

オプションで脳ドック、肺がんドックも行っております。

外来診療日

注意事項

● 月曜日〜金曜日（祝日及び年末年始を除く）● 処方箋は、使用期間［発行日を含めて４日（土曜・日曜・予約の方法・予約受付の時間帯等休日を含む）］を過ぎると無効になりますのでご注意下さい。

● 電話での予約…9:00 〜17:00● お薬手帳を携帯しま（土・日・祝日及び年末年始を除く）

しょう。入院、外来、● 電話番号………03-5214-7381

薬局で必要になる

時間外（急患）診療

他、外出時の急病・受● 連絡先…………03-5214-7768（救急診療室）

傷時にも有用です。

理念

私たちは、患者さんに満足いただける心のこもった良質な医療を提供し、社会に貢献します。

東京逓信病院

電話予約受付番号 03-5214-7381

ネコ先生 の『神楽坂通信』Vol.6

消化器内科

光井部長

洋

皆様こんにちは。今黄色ブドウ球菌は、哺乳類・鳥類に広く分布し、回は食中毒のお話です。

健康人の鼻・のどや腸管にも存在します。エンテ

正確には、「飲食物のロトキシンを産生し、摂食の約３時間後に激しい摂取によって感染性の嘔気・腹痛・下痢を起こします。かつての主な原腸炎が複数の人に起き因は握り飯でしたが、最近は患者数が減ってきまる」のが食中毒ですが、した。腸炎ビブリオの原因は、魚介類とその加工一人に起きた場合も含品であり、摂食後12時間程度で発症します。菌のめてお話しします。

種類によって特徴があり、何を食べてどれくらい夏場は温度が高いたで症状が出たかを確認することが大事です。

め細菌が増殖しやすく、治療についてです。腸炎は自然に治ることも多食中毒が起こりやすいいですが、下痢が続くと脱水になりますので、そ季節です。摂取した食物に含まれる菌が腸管粘膜の場合は飲水や点滴で水分を補うことが重要になで増殖して細胞を障害したり、菌の作る毒素が粘ります。下痢を止める薬を飲むことは、かえって膜に炎症を起こしたりします。毒素による炎症の菌や毒素の排出を遅くするのでマイナスです。症場合は、摂取から腸炎が起きるまでの期間（潜伏状が強い場合には、抗生物質の投与が必要になる期と言います）が短く、数時間くらいで発症します。

こともありますが、事前に菌の種類を調べるため症状としては、下痢を主として、腹痛・発熱などに便の細菌培養検査を行っておくことが望ましいが見られます。

です。

以下の６種類が代表的な原因菌です。１）カン大事なのは予防です。家庭では、手やまな板なピロバクター、２）ウェルシュ菌、３）病原性大どをきれいに洗うようにしてください。細菌は熱・腸菌、４）サルモネラ、５）黄色ブドウ球菌、６）

温度に敏感ですので、肉・卵・魚介類などの食品腸炎ビブリオ。

は良く加熱し、保存する場合も室温は避け、冷蔵各原因菌による食中毒の特徴です。カンピロバ
クターは鶏肉や生レバーに存在し、細菌性腸炎で庫での短期間の保存にしましょう。外食では、生ものや生焼けの肉には十分注意してください。

は患者数が最も多く、潜伏期は２から10日間。腸以上、夏の細菌性食中毒のお話でした。暑い盛炎が治った後に神経症状が起きることがあります

りですが、皆様お体に気をつけてお過ごしください。

（ギラン・バレー症候群）。ウェルシュ菌は肉や魚介類の調理品、カレー、スープ、肉団子などに含まれ、平均10時間で下痢を起こします。この菌は熱に強く、加熱後も（芽胞という形で）生存し、エンテロトキシンという毒素を産生します。病原性大腸菌は牛や豚の腸管に存在し、潜伏期４から８日で強い腹痛・下痢ときに血便が見られます。
この１種であるO-157腸管出血性大腸菌が作るベロ毒素は、赤血球の破壊と腎障害を起こすことが有名です。サルモネラは卵とその調理品に含まれることが多く、潜伏期は数時間から２日程度です。

人間ドックセンター

受付電話番号 03-5214-7055、7167

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けんこう家族 137

新任

医師

紹介

2020年4月1日採用
外科

医長

血液内科

土屋剛史

渡邉

つちやたけし

わたなべ

医師

だいすけ

大介

４月より外科に赴任しました。患者さんのニーズに応えられるような診療を心がけて参ります。どうぞ宜しくお願い致します。

４月から血液内科医師として赴任した渡邉と申します。患者さんが安心できるように、丁寧な診療と分かりやすい説明を心がけて参りますので、どうぞよろしくお願いいたします。

内科

医師

神経内科

石垣潤一

杉山

いしがきじゅんいち

すぎやま

医師

ゆうすけ

雄亮

４月より内科医として勤務させていただいております。患者さんに寄り添った医療を心がけて参ります。どうぞよろしくお願い致します。

はじめまして。今回当病院の神経内科で勤務することとなりました。一人でも多くの患者さんが元気に退院できるよう尽力する所存です。どうぞよろしくお願いいたします。

内科

医師

神経内科

金井光

宮野

かない

ひかり

みやの

医師

りょうじ

涼至

４月より、内科医として勤務しております。患者さんに信頼していただけるよう、丁寧な医療を心がけてまいります。よろしくお願いいたします。

４月より神経内科医として赴任いたしました宮野と申します。
患者さんにより良い医療を提供できるように努めますので、宜しくお願いいたします。

内科

医師

神経内科

河上慶太郎

堀

かわかみけいたろう

ほり医師けんたろう

賢太朗

４月より内科医として勤務しております、河上慶太郎と申します。
患者さんのお役に立てるように努力いたします。宜しくお願いします。

４月より神経内科に赴任致しました。患者さんに安心して頂ける医療を心がけて参りますのでどうぞよろしくお願い申し上げます。

内科

医師

循環器内科

高久由太郎

原

たかくゆうたろう

はら

医師

とおる

済

４月より内科医として勤務させていただいております。
患者さんの気持ちに沿った医療を目指して精進して参ります。

４年ぶりにまた勤務させていただくことになりました。
心の通った診療を心掛けて参りますので、どうぞ宜しくお願いいたします。

内科

医師

腎臓内科

猛志

関口

はやし

林

たけし

せきぐち

医師

まり

こ麻里子

４月から内科医として勤務させていただいております。
少しでも患者さんに寄り添った治療を目指していきます。どうぞよろしくお願い致します。

４月より腎臓内科に赴任致しました。丁寧な診療と分かりやすい説明を心がけてまいります。

内分泌・代謝内科

消化器内科

あさかわ

浅川

まさひろ

医師

すずき雅博

鈴木

常に患者さんのお話をよく聞き、丁寧で分かりやすい説明を行うことを心がけて診療にあたっています。よろしくお願い致します。

東京逓信病院さよ

医師

祥代

４月から消化器内科に赴任いたしました。患者さんに寄り添った医療を目指して頑張ってまいりますので、よろしくお願いいたします。

電話予約受付番号 03-5214-7381

整形外科
えんどう

医師

放射線科としひろ

遠藤

しおた俊宏

塩田

４月より当院整形外科勤務となりました遠藤俊宏と申します。患者さんに分かりやすい説明を心がけて診療させていただきます。運動器のことでお困りの方は、一度当科を受診していただければと思います。
よろしくお願い申し上げます。

医師

さおり

沙織

４月より赴任いたしました、放射線科の塩田と申します。
どうぞよろしくお願いいたします。

放射線科
よしおか

眼科

医師

大道幸子

おおみち吉岡さちこ

４月より眼科に赴任いたしました。
分かりやすい説明を心がけ、患者さんのお役に立てるよう頑張ります。

医師

きょうへい恭平

放射線科後期レジデントの吉岡と申します。
研修医の時以来、２年ぶりに逓信病院で勤務させて頂くことになりました。よろしくお願いいたします。

リハビリテーション科
やまだ眼科

医師

長野哲道

ながの

山田のりみち４月より眼科に赴任致しました長野と申します。
良い医療を提供できるよう頑張りたいと思います。よろしくお願い致します。

はやし林

こうの河野

医師

よしお

剛生

４月より赴任致しました。患者さんの思いに沿った医療を提供できるように心がけます。よろしくお願い致します。

医師尚基

リハビリテーション科の山田と申します。
脳卒中の予防と治療を中心に患者さんの人生を背負う覚悟で努力致します。

麻酔科
皮膚科

なおき

医師

まいこ麻衣子

４月より麻酔科に赴任いたしました。
皆様に安心して麻酔を受けていただけるよう努めて参ります。
どうぞよろしくお願い致します。

2020年5月1日採用
泌尿器科
あきやま

秋山

医師

耳鼻咽喉科

かずき

あんどう量紀安藤新しく泌尿器科に赴任いたしました秋山と申します。
よりよい医療を提供できるよう精進してまいりますので、どうぞよろしくお願いいたします。

医師たかあき喬明

2020年５月より赴任いたしました、耳鼻咽喉科の安藤喬明と申します。
よろしくお願いいたします。

当院を退職しました
2020年3月31日退職

松元俊（副院長兼眼科部長）

利根川

加世田健（腎臓内科医師）

守（形成外科主任医長）

布田圭一（呼吸器内科医師）

竹川徹（リハビリテーション科医長）

内田英彦（呼吸器内科医師）

匹田祐樹（内科医師）

松尾康史（整形外科医師）

林寛仁（内分泌・代謝内科医師）

陳逸寧（眼科医師）

木村萌（血液内科医師）

根本

穂高（眼科医師）

髙岡真哉（消化器内科医師）

河合徹（皮膚科医師）

時任佑里恵（消化器内科医師）

小野晃裕（泌尿器科医師）

江崎珠里（消化器内科医師）

児玉紘子（放射線科医師）

宮田宏太郎（循環器内科医師）

沖元斉正（放射線科医師）

本間志功（腎臓内科医師）

横島弥栄子（麻酔科医師）

人間ドックセンター

2020年5月31日退職

久野慎一郎（救急総合診療科医師）

2020年6月5日退職

庄司賀範（呼吸器内科医師）

浅野涼（呼吸器内科医師）

受付電話番号 03-5214-7055、7167

vol.
けんこう家族 137ナースステーション～リワークセンターのご案内～
副看護師長

岩舘朋子

リワークセンターでは、うつ病などで休職中の方を対象に、復職支援の精神科デイケア（リワークプログラム）を行っています。精神科医師、臨床心理士、保健師、看護師がチームとなり、復職準備を支援します。プログラムでは復職だけでなく、その後も働き続けることを目標とし、再発・再休職予防に取り組みます。具体的には、①体調管理をしながら毎日出勤できる状態にする、②休職に至った要因や自分の働き方を振り返る、③ストレス対処を身につけて復職する、などです。
当院リワークは１クール４か月、週５日通所します。日中活動することで、睡眠や生活リズムを整えます。気分・体調の自己管理をしながら休まず通うことが、自信や体力・作業能力の回復につながります。集団プログラムは少人数の固定メンバーで進めています。メンバーの発言からの気づきも多く、考えの幅が広がり、働き方を振り返るよい機会となっています。
共同作業中に自身の考え方の特徴や行動パターン、働き方がよく表れます。いつもの傾向に気づき、別の対処を増やすことが再発予防になります。
リワーク終了時の感想では「学びが多く有意義だった、自分を見つめ直す時間を持てた、復職への不安が軽減した・自信がついた」等が聞かれます。走り続けるだけでなく、少し立ち止まり、今後の働き方や自分の人生を考える分岐点になると思います。
業種・職種を問わず、ご利用可能です。希望される方は是非、ご相談下さい。

人間ドック の おすすめ

人間ドックセンター

1年に1回は健康チェック
男性
身体測定
呼吸器系
循環器系
腎・尿路系
代謝系

料金

基本検査

女性

肝・胆道系
消化器系
血液系
炎症・その他

眼科耳鼻科

44,300円
45,100円

追加でオプション検査もございます。

身体測定
呼吸器系
循環器系
腎・尿路系
代謝系

基本検査

肝・胆道系
消化器系
血液系
炎症・その他

眼科
耳鼻科
婦人科（子宮頸がん検診）
外科系（乳房撮影＋触診）

料金 51,500円
52,360円

追加でオプション検査もございます。

新規オプション「膵・胆道ドック」開始 !!とされています。しかしこの大きさでは約４割の患者さんが無2020年４月、人間ドックの後日オプション検査「膵・胆道ドッ（CEA、CA19-9）の上昇も低率（15-40％）であるため、結ク」を開始しています

果的に「異常なし」と診断される事は稀ではありません。
「糖尿病の方」、「家族歴に膵癌がある方」、「過去に膵臓に異常があるといわれた方」、「肥満の方」、「喫煙されている方」、「大量飲酒されている方」にお勧めします。

症状で、腹部エコー検査でも描出困難な事が多く、腫瘍マーカー

EUS（超音波内視鏡検査）やERCP（内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査）により早期診断は可能となりますが、身体への負担が大きくスクリーニング検査としては適しません。膵・胆道ドック検査は腫瘍マーカーや腹部エコー検査で膵がんが疑われた場合、次に行う精密検査として位置づけられていますが、検査時間は概ね20分と短く、非侵襲的で被爆がないこと、腹膵がんは早期診断が難しく、有効な治療法が確立されていない難治性がんの代表です。高齢化に伴い死亡数は急増し、2017年度悪性新生物の部位別死亡率は男性は４位、女性では部エコー検査で描出困難な部位も観察できることからスクリーニング検査として最近注目されています。
人間ドック後の後日検査です。第１から第４土曜日（１日３名さままで）（現在は本検査のみは実施しておりません、人間胃がんを抜き３位となりました。
2012年に日本膵臓学会から「腫瘍径が1㎝以下の膵がんのドックを実施することが前提となります。
）

5年生存率は80％以上」と報告され、今後の早期診断の目標料金は27,500円（消費税込）です。

東京逓信病院

電話予約受付番号 03-5214-7381