第 21 回 全国の集い in 北海道 2015

育てあい
会員の皆様、暑さ残る時期ですが、お元気にお過ごしでしょうか？
いよいよ 月 ・ 日に札幌にて開催される北海道大会が１ヶ月あまりと近づいて参りました。
１年半の間、松井実行委員長の下、北海道にて保健・医療・介護・福祉に携わる専門職、そして市民からなる実行委員会が
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「広い！ 寒い！ 遠い！ 北の在宅医療を支えるプロフェッショナル」で北海道ならではの在宅の工夫、「地域で暮らす人を支地域ケア
え る 相 互 理 解 Let's
会議〜おしえる・ささえる・つたえる〜」では地域包括ケアシ
ステムの普及を視野に入れた議論、「地域を支えるため 卒前教
育と卒後教育 連動〜多職種連
携・在宅ケアをキーワードとして〜」で多職種での教育の実践
例の共有など、実に盛りだくさんの企画を楽しんでいただきます。 絶 対 後 悔 さ せ な い ラ イ ン
アップと自負しております。
すでに事前登録を頂いた会員の皆様は、どうか北海道での充実した二日間を楽しみにお待ちください。また、事前登録をされていない会員の皆様は、今からでも遅くありませんので、是非とも日程を確保して秋爽やか
な北の大地にお越しください。
北海道・道産子の実行委員会
メンバー一同、全国からのお越しを心よりお待ちいたします。

草場鉄周大会長

着々と準備を進めて参りました
が、シンポジウムの内容や講師陣も固まりました。
今回の大会は「育てあい」を大切なテーマとして取り上げて
お り ま す。 北 大・ 松 尾 教 授 の基調講演では「経験から学ぶ力と人材育成」ということで、いかに日々の仕事から学びスキルアップしていくべきかを教えていただきます。また、特別企画
では苛原会長と私も加わり３者の鼎談という形で、在宅を支える現場での育て合いのノウハウをよりネットワークらしく語りたいと思います。
初日の実践交流会はいつもの在宅に関するテーマを全国から参加する会員の間で楽しくか
つ真剣に語り合っていただきます。語り足りない分は、その後の懇親会で北海道の美食を楽しみながら話に花を咲かせてくだ
さい。
２日目の講演企画では今話題の「ユマニチュード」を筆頭に、15/08/27 12:08

風の萌031.indd 1〜フロンティアの地 北海道から〜

地域を支えるための育てあい
テーマ

いよいよ開幕へ!!
10月11・12日

在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク機関紙

第 031 号2015 年 9 月１日

風 の 萌

特定非営利活動法人（NPO）

JUNE
2015
かぜのきざし2015 年（平成 27）9 月１日発行（第 031 号）

風の萌
NPO 在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク機関紙−1−

安心して子育てができ 老いても障がいがあっても 自分らしく暮らすことができる コミュニティーの創造

地域包括ケアシステム構築に向けての動き

65の視点から「この町で暮らして良かったと思えるように」みや医会として、地域医療・地域福祉

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ケアの要は首長︵町長︶であると訴え、手上げ方式での医療の再編や、福祉課組織体制の再編、

７ 月 日 に、 多 職 種 約 名の方々が集まり西十勝地域の輪が開催されました。そのプレ大会へ吉井敦子︵次回大会地の鹿児島・大会長︶と事務局の楠元が１泊２日の行程で参加致しまるか医師とコメディカルと市民が協働しながら考えていくことを話されました。
最 後 に、 地 域 ご と に 医 療 の在り方は異なるため、何が出来て、診察の幅が高齢者のみならず、働き盛りの男性や主婦の精
神的な病への対応など専門領域
や世代を超えた包括性が重要であり、病院受診に至らないその他大勢の地域住民をもっと気にかけるべきだと訴えられた。
講演の中で家庭医を目指した当初は「ゆらぎ」があったが、現在は地域の為には非常に重要な役割であると「家庭医への確信」に変わり、地域医療の問題
解決の軸は、プライマリケアの組織的展開が重要で、今後の循
環型地域医療支援モデルの展望

商工会青年部に入会したりする

地域貢献として消防団員として活動し出初め式に参加したり、木さんは、施設職員の取り組み さんが言われたように、地域独を主に紹介し、スタッフの離職 自の医療連携の在り方を構築し防止や確保の為に、ソフトボー ていく活動が、今後の地域包括
ルやバトミントン、フットサル ケアの在り方であると感じると等のクラブ活動を実施し大会で ても有意義なプレ大会でした。
好成績をおさめている事例や、住まい確保の重要性から高齢者複合施設の開設等の事例の紹介がありました。更に、︵先制的︶遠距離訪問相談支援として地元の方が入院されたら直ぐに、入院先に訪問し退院後の方向性を検討する取り組みを行っています。それにより本人や家族の退院後の悩みが始まった時点から関わりがもて、結果、特養の待機が大幅に減少する等の効果があると報告がありました。
全 体 を 通 じ て、 我 が 町 を いかに魅力的にする為に、地域住
民はもとより職員に対しても積極的に取り組んでいると感じました。また、「地域ごとに医療の在り方は異なります」と草場したのでご報告申し上げます。
ま ず、 ス ペ シ ャ ル セ ミ ナ ー
で、「家庭医療のエッセンス

で地域力が高まり、愛する故郷など、地域の方々との結びつきを大事にしていると報告があり得町がいい」と言って頂ける為の奮闘記を紹介されました。鈴

〜あなたのファミリーとして在り続けたい〜」北海道家庭医療学センター 理事長 草場鉄周

が更に住み易くなるだろうと締
めくくりました。

楠元寛之氏

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ました。寺本さんは、地域包括

17﹃地方独自の地域包括ケアのあり方にヒント﹄

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つぎに、地域実践報告・座談師 宮澤一裕さん。新得町地域
包括支援センター 主任介護支
援専門員 小田島洋樹さん。地域密着型せせらぎ荘 サービス
管理責任者 鈴木康功さん。足寄町国保病院 医療ソーシャル
ワーカー 寺本圭佑さんの４名の報告がありました。
宮 澤 さ ん は、 糖 尿 病 や 心 疾
患の方にバイキング形式での食事を実施し、食事に対する意欲を高める取り組みをされていました。小田島さんは、地元新得町をＰＲし、ケアマネの意見交
換会を設立するなど「やはり新去る７月 日㈮︑新得町において﹃第 回全国の集い 北海道２０１５﹄
ざわ循環器内科クリニックとかちプレ大会が開催されました︒
２０１６年︑ 第 回鹿児島大会の吉井敦子大会長と事務局の楠元寛之氏が参加されましたので︑﹃とかちプレ大会報告﹄をお願いしました︒とかちプレ大会

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15/08/27 12:08
風の萌031.indd 2-3

inリレー寄稿の四回目です︒ 今回は大澤 誠副会長より頂きました︒ リレー寄稿を通したテーマはありません︒ しかし
回 集 ま っ て、 議 論 を 重 ね て きながら︑﹃自由な﹄テーマであっても︑その中から何か見えるものがあり︑それが当ＮＰＯの今後の方向性へとつながた。 そ し て、 平 成 年 度 群 馬るものがあると信じ︑今後少なくともコアメンバー内で﹃思いの襷﹄を繋げて行きたいと望んでおります︒
県地域医療介護総合確保基金の 補 助 を 得 て、「 新 し い 総 合事 業 に お け る 訪 問 型・ 通 所 型〜地域包括支援センターは︑ 一診療所においても可能〜
サービスの介護従事者の養成事業」を４医療法人が主幹とＮＰＯ在宅ケアを支える診療所・全国ネットワーク副会長 大澤 誠
な っ て、 そ れ ぞ れ ４ つ の ボ ラ
ンティア団体を対象に展開する が、 定 員 割 れ の と こ ろ が ほプホームと有料老人ホーム
せていない。
︻２９１７︼
こ の 数 字 は 筆 者 が 開 業 す る と ん ど で あ る。 こ の 数 字 に 先に 訪 問 診 療 が 必 要 な 患 者 さ ③ 一 部 の 地 域 を 除 き、 住 民 る こ と と な っ た。 筆 者 の 法 人に 地 域 包 括 ケ ア シ ス テ ム の で も、 行 政 が 養 成 し た 認 知 症
群 馬 県 伊 勢 崎 市 内 に あ る、 高 ほ ど の ２ ９ １ ７ を 加 え る と、ん が い て︑ そ こ に 足 し げ く
意 義 ど こ ろ か そ の 名 前 す ら サポーターのうち、ボランティ
齢者の終の棲家となりうる施 現 状 で は お よ そ ８ ０ ０ ０ ～通っているが︑グループホー浸 透 し て い な い。： つ ま り、 ア 団 体﹃ オ レ ン ジ ク ラ ブ ﹄ 入
設︵ ５ か 所 の 老 健 を 除 く ︶ の ９ ０ ０ ０ 人 の 入 所・ 通 所 サ ー
ムはミニ特養化していると
自 治 的 な 動 き は 限 定 的 で、 会 者 を 対 象 と し て、 回 想 法 を
入 居 可 能 者 数 で あ る。 同 市 は ビ ス の 利 用 は 可 能 で あ り、 こ
こ ろ が 多 く︑ 住 宅 型 有 料 老
行政が活発に動き出すのを 用いたコミュニケーション技
２ ０ １ ５ 年 ４ 月 １ 日 現 在、 総 れ は、 先 ほ ど の 歳 以 上 の 要
人ホームは法人内のサービ法を指導する予定である。
待っている状況と言える。
人 口 万 １ １ ０ ７ 人、 高 齢 者 支 援 及 び 要 介 護 者 数 の 人 数
スを使うことに躍起となっ人 口 ４ 万 ８ ４ １ ７ 人、 高 齢 化 ︵８６９４人︶にほぼ匹敵する。
て い る︒ ま た︑ 時 お り 入 居 ④ 在 宅 医 療 の 普 及 が 遅 れ て ︻一診療所でも︼
現在、地域包括支援センター
い る： 在 宅 療 養 支 援 診 療 と率２２・９３％で、群馬県の
そ し て、 市 内 に は 市 街 化 調 整
者の尊厳を傷つけるようなの公募が始まっており、この４しての算定は 件程度。
市 の 中 で 最 も 若 い 市 で あ る。 区 域 外 の 土 地 は ま だ ま だ 残 っ言動を見かける︒
医療法人は手上げをすることが一 方、 ２ ０ １ ４ 年 ９ 月 日 て お り、 今 後、 サ 高 住 や 有 料 ② ① の よ う な 状 況 下 で、 新
︻
地
域
包
括
ケ
ア
シ
ス
テ
ム
構
築
予想されているが、地域におけし い 総 合 事 業 の 通 所 型 サ ー に向けての動き︼
現 在 で は あ る が、 歳 以 上 の 老 人 ホ ー ム、 通 所 介 護 事 業 所
こ う し た 課 題 が 山 積 し て い るこうした動きが一診療所におビスや訪問型サービスの担
要 支 援 及 び 要 介 護 者 数 を 合 わ 等の建設の余地は十分にある。
い 手 は い っ た い ど う す る の る が、 打 開 へ 向 け て の 動 き は いても可能であることをお伝えせると８６９４人︵１８・３％︶ ︻サービス過剰地域におけるか？： 市 内 に も ボ ラ ン テ ィ 少 し ず つ 出 て き て い る。 そ の して、本稿における筆者の役割で、 そ の う ち 特 養 入 所 条 件 の 課題︼
さ て︑ こ の よ う な 入 所 及 び
ア 団 体 は た く さ ん あ っ て、 一 つ が「 伊 勢 崎 市 の 地 域 包 括 を終えたいと思う。
要介護３以上は３４５７人
社会福祉協議会に登録して ケアを考える会」の発足であ︵ 要 介 護 ２ 以 上 で も ４ ９ ４ ０ 通所サービス過剰の地域で描﹁実践交流会 ２・認知症﹂座長としてい る が、 一 部 の 団 体 は 高 齢 る。 こ れ は、 市 内 の あ る 医 療人 ︶ と 比 べ る と、 施 設 系 サ ー か な け れ ば な ら な い﹃ 地 域 包﹁いまだ︑治癒することの少ない認知症
だから︑ご本人とそのご家族の生活のし化 し て い て、 新 し い 総 合 事 法 人 が 介 護 関 連 事 業 を 展 開 す
ビ ス は 充 足 さ れ て い て、 空 床 括 ケ ア シ ス テ ム ﹄ と は い っ た
づらさの改善を目指す﹂ことが医療やケアに求められています︒﹁本人の思いや願業 の 通 所 型 サ ー ビ ス や 訪 問 る 他 の 医 療 法 人 ３ か 所︵ 筆 者
が 目 に つ く。 ま た、 通 所 介 い ど ん な も の で あ ろ う か？
いを大切に︑その人らしい生活や人生を型サービスを担う力がない。 の 法 人 を 含 む ︶、 市 社 協、 伊護 は か 所、 通 所 リ ハ ビ リ は 筆 者 が 日 常 的 に 感 じ て い る い全うするために︑私たちに何が出来るか﹂という趣旨のもと︑認知症の医療とケア
構 成 員 が 比 較 的 若 い 団 体 で 勢 崎 市、 市 内 の 福 祉 系 大 学 の
６ か 所 で 展 開 さ れ て お り、 概 くつかの課題を挙げてみる︒
に対する皆さんの取り組みに関して︑皆さんと共有したいと思います︒
も、 新 し い 総 合 事 業 の 通 所 准 教 授 等 に 声 掛 け を し て、 昨
算 だ が、 通 所 サ ー ビ ス も お よ ① 慢 性 的 な 介 護 従 事 者 不 足と 低 い 介 護 の 質 筆 者 は︑型サービスや訪問型サービ 年 月に発足した任意団体で
そ５０００～６０００人分の次回は、藤村淳子副会長
そ れ ぞ れ︑ ７ か 所 の グ ル ー
ス を 担 う ス キ ル を 持 ち 合 わ あ る が、 昨 年 月 か ら 毎 月 １
利用者の吸収が可能と思われにお願いしております。

プレ大会

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＜とかち＞
さんの講演がありました。家庭医を目指した経緯と、４事例の紹介がありました。事例を通じ

マヨン山国立公園（ルソン島）

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報 告

リレー寄稿

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−2−
2015 年（平成 27）9 月１日発行（第 031 号）

風の萌
NPO 在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク機関紙
2015 年（平成 27）9 月１日発行（第 031 号）

風の萌
NPO 在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク機関紙

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NPO 在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク機関紙

風の萌第1日目／10月11日（日）（実践交流会の全て）

島村 康夫
医療法人社団萌気会 萌気園
小規模多機能ホームさくりの郷
ケアマネジャー
「マムラさん」～重度認知症の人の記憶の本当
のところ～
門田 美穂
介護保険サービス事業所 てらど
介護福祉士
メディア・セラピーの試み〜その人らしさを支えるケアを目指して〜
栗原 佳奈
介護付有料老人ホーム はなみずき
介護職
リハビリの視点を持って介護行うと？
変化を追いかけた１
５０日。
田代 峰夫
介護付有料老人ホーム ユーカリ小金原
介護職
声かけの重要性～認知症を理解し気持ちに寄
り添う～
山本 華代
医療法人 HCU たけとみクリニック
医師
レビー小体型認知症への医療とケアによる介入の一例櫻井 由紀
介護保険サービス事業所 かいで
介護職員
日本の伝統文化「茶道のおけいこ」の認知症介護への活用とその効果検証について
佐藤 大輔
医療法人社団 都会 渡辺西賀茂
診療所 ショートステイにしがも
介護職「帰りたい」という思いに向き合うこと
澤井 紀久代医療法人社団 都会 居宅介護支援事業所
ひまわり
介護支援専門員
共に認知症のある夫妻の生活「お父さんと一緒にいたい」
江島 三枝子特定医療法人フェニックス
管理者
BPSD 緩和により日常生活を穏やかに～医療連携の取り組み～矢冨 みづほ医療法人社団 いでした内科・神経内科
クリニック
臨床心理技術者
重度認知症患者デイケアにおける集団
回想療法の効果について志邨
匡医療法人 啓友会 グループホームめぐみ
介護支援専門員
多職種協働で営む「終の棲家」グループホー
ムめぐみ
星山 祐子
医療法人社団 萌気会
萌気園グループホーム「ふきのとう」
管理者
平均年齢５８歳！グループホーム職員たちの挑戦～視線を合わせる・触れる・優しく話しかける～

風の萌031.indd 4-5

2015 年（平成 27）9 月１日発行（第 031 号）

風の萌2015 年（平成 27）9 月１日発行（第 031 号）−4−

北海道大会の１日目は例年通り『実践交流会』が企画されております。
発表演題について、後日抄録集に個々の詳細をお知らせいたしますが、先取りとして一気に掲載してみました。
（お見苦しい点はありますが、今までにない視点を目指してみました）
昨年『フォローアップ』の推薦をいただいた方々の発表（太字アミカケ部分）にもご注目いただければと存じます。 （2015年8月末現在）

有馬 儀子
中岡 亮治
医療法人社団 実幸会
医療法人社団 都会 西賀茂デイサービス
ユーカリデイサービス酒井根
センター
介護職
介護職員
医療ニーズが高い方が外へ出たら笑顔になった！～デ やる気スイッチを探してイサービスと訪問看護ステーションの新たな連携～阿部 日向子
医療法人社団 いでした内科・神経内科
木原 明子
クリニック
医療法人 宮城会 宮城医院
生活相談員
通所リハビリテーションけやき倶楽部
家庭での生活を見据えた、デイサービス
介護福祉士
けやき倶楽部（通所リハビリ）における玩 の活動について
具療法の取り組み
松田 真奈美医療法人社団 いでした内科・神経内科
平山 裕己
クリニック
医療法人 あいち診療会
生活相談員
理学療法士
生きがいとする活動・参加目標設定に対 デイサービスにおける笑いヨーガとヨーガの効果についてする取り組み佐藤 奈美子
たねだ内科 ケアセンター
介護福祉士
作業活動で利用者から学んだこと～ひょうたんからこま～NPO 在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク機関紙

岡村 優莉花医療法人社団 いでした内科・神経内科
クリニック
健康運動実践指導者
レッドコード・エクササイズの転倒予防について

加藤 達也
寺田 美惠子ＮＰＯ法人 日本総合リハビリスト協会
生活協同組合パルシステム東京
機能訓練士
市民
自立支援型デイサービスにおける排泄リ 市民が取り組むリスクマネジメント評価活動
ハケアと各プログラムの関連について
安藤 貴子
広田 創
医療法人 あいち診療会 あざい訪問看護
医療法人社団 実幸会 いらはら診療所
ステーション
理学療法士
看護師
在宅で“運動麻痺”をどうみていくか
訪問看護師の役割 独立型訪問看護ス
テーションとなっての取り組み
池畠 公一
吉田 理
大和会グループ 社会福祉法人
特定医療法人フェニックス
秦ダイヤライフ福祉会 特別養護老人 社会福祉士
ホームあざみの里
2025 年を見据えた医療介護の人財育成
介護福祉士
戦略～地域包括ケア時代の育てあい、支
介護の心は知識から～自信とやり甲斐を えあう組織へ～繋ぐ研修であるために～
中村 豪志
山本 純也
医療法人社団 いでした内科・神経内科ク
社会医療法人 仁生会 細木病院
リニック
リハビリテーション課 在宅部
臨床検査技師
理学療法士
業務改善活動の効果について
ケアミックス病院でのリハビリ連携の再考－生活期リハを見据えて－
太田 伸一
社会福祉法人 山陵会 特別養護老人ホーム フラワーホーム
介護福祉士
特養入所者の自宅での看取り

佐宗 みど里医療法人信愛会 穂の国訪問看護ステーション
看護師
限られた時間をどう過ごすか ～利用者・家族の目標を共有する～

林 より子
医療法人坂梨ハート会 坂梨ハートクリニック
看護師
当診療所における在宅患者の関わりと学
び－ALS 患者様 15 年目の関わりを通して小池 康代
特定医療法人フェニックス
看護師
老健の役割と看取りケアを見つめて

三嶋 泰之
医療法人社団 佐倉の風
林 光政
社会福祉法人 幸済会 高齢者グループ さくら風の村訪問診療所
医師
ホーム かわしまの里
神経難病 ( 慢性炎症性脱髄性多発神経炎
管理者
CIDP) を患っていた 33 歳男性の経過にグループホームを看取りの場へついて思うこと
黒木 みほこ医療法人坂梨ハート会 坂梨ハートクリニック 喜田 真美
医療法人 啓友会 小規模多機能ゆ～らり
看護師
在宅ホスピスを希望患者との短期間の関 介護福祉士
喜怒哀楽の表情を最期まで ～人として、わりから学んだこと
自分の感情を思う存分表現して頂くために
西澤 文恵
工藤 友裕
ケアマネジメントセンターあさくさ
看護部
介護福祉士
浅草地域多職種連携“緩和ケア啓発活動 看護師
におけるケアマネジャーの現況と認識” 「ターミナル患者の療養の場の選択について」 ～患者と家族の思い～

蓮尾 ゆかり医療法人社団 都会
ホームヘルプステーション ひまわり
介護職
ちゃんと薬のめたかな ?
宮原 富士子
特定非営利活動法人浅草かんわんわっとワーク研究会
薬剤師
居宅療養指導における「服薬支援」「服薬支援」に関わるサービスに関する薬剤師と介護職の連携における認識・課題と解決策
箱崎 麻美
友愛薬局 小金原店
薬剤師
施設における下剤の使用状況と薬剤師の
関わり
斎木 和仁
うおぬま調剤グループ
残薬の実情と薬剤師のアプローチ
阿部 亜希子
うおぬま調剤グループ
ひらめき☆ 100 円ショップツアーのススメ～服薬支援にリンクさせるまで～

蒔田 瑞穂
医療法人社団 実幸会 南柏訪問看護ス
テーション
理学療法士
在宅ケアにアロマセラピーを取り入れた変
化について

甘利 秋月
特定医療法人 フェニックス
フェニックス在宅支援クリニック
言語聴覚士
フェニックスの新たなチャレンジ～地域の中での役割と取り組みについて～

勝山 由実
介護付有料老人ホーム ユーカリ小金原
介護職
有料老人ホームでのノルウェー疥癬の入居者様への対応と施設の取り組み

浅沼 裕子
医療法人社団 実幸会 いらはら診療所
事務長
生活困窮者一時宿泊施設の試み

笹元 慶仁
光銭 裕二
柳沢 江美子医療法人 ネリヤ ファミリークリニック
光銭歯科医院
大和会グループ 社会福祉法人
ネリヤ事務部
歯科医師
秦ダイヤライフ福祉会 特別養護老人 事務職
ホーム あざみの里「離島でもできる在宅ホスピス」～事務職 『口腔ケアが食べることに果たす役割』―事例を中心に―介護福祉士
員でもできる在宅ホスピスの可能性～
ケアの変革は若い世代のリーダーシップ
早川 めぐみから <BR> ～ 20 代の挑戦と成長を通し 富丸 美由起
社会福祉法人 ノマド福祉会特別養護老人て得た学び、そしてこれから～社会福祉法人 山陵会 特別養護老人ホーム
ホーム フラワーホーム
介護支援専門員
山岸 大輔
介護支援専門員【介護福祉施設における口腔ケアと自立支援】
船橋市認知症高齢者グループホーム連絡会 ユニット待機者を増やす為に最期まで食べられる口作り
副会長～在宅から施設入所を継続したものに～連携に向けた取り組み ～グループホー
大形 あずさム連絡会の活動を通して～
尾崎 宏之
特定医療法人 フェニックス
医療法人社団 もりもと 森本外科・脳神フェニックス総合クリニック
齋木 実
経外科医院
言語聴覚士
医療法人社団 満寿会 鶴ヶ島在宅医療 介護支援専門員 社会保険労務士
食べる喜びをいつまでも診療所
障害年金請求に関する一考察～最大の家族支援は経口摂取～
医師「彩の国連携力育成プロジェクト」に施設側 工藤 聡
手塚 雅子
ファシリテーターとして参加して～無垢な学 看護小規模多機能型居宅介護事業所
医療法人社団 函館脳神経外科病院
生のうちから同じ目線の多職種連携を～
せせらぎ
栄養管理室
作業療法士
管理栄養士
豊嶋 昭彦
看護小規模多機能型居宅介護事業所にお当院における嚥下障害患者へのアプローチ
医療法人社団 都会 渡辺西賀茂診療所 ける作業療法士の役割と連携
介護福祉士
水野 敏江
地域つくりの第一歩として～おせっかいカフェの医療法人 あいち診療会あいち診療所
目指すところ～のなみ訪問看護ステーション
看護師
地域を支える在宅栄養管理の実践にむ
けて

会場名

特別会議場

中ホール A

会場名

104+105

107

108

ホール名
席数

第 1 会場
500 名

第 2 会場
240 名

ホール名
席数

第 3 会場
120 名

第 4 会場
120 名

第 5 会場
120 名

13:40 13：40 〜 16：20

13：40 〜 14：40

実践交流会 2【認知症】

座長：大澤 誠
座長：長縄 伸幸
（医療法人あづま会 （医療法人フェニックス
大井 戸診療所）
鵜沼中央クリニック）

14:30

15:00

西村 敏子
（北海道認知症の人を支える家族の会）

中川 貴史（寿都診療所）

15：00 〜 17：20
実践交流会 1
【緩和ケアと看取り】

15:30

16:00

13:40 13：40 〜 14：30

実践交流会 9
【教育】

14:00

座長：中嶋 啓子
（医療法人啓友会
医療法人啓友会
診療所）
なかじま 診療所
阿部 泰之（旭川医科大学病院
緩和ケア診療部）

実践交流会 4
【薬と生活】

13：40 〜 16：00

13：40 〜 15：10

実践交流会 7
【新しい試み】実践交流会 6【口腔ケアと栄養管理】

14:00 座長：金井秀樹 座長：福田 善晴（やまと調剤薬局） （医療法人 大和会・ 座長：大川 延也
社会福祉法人（大川歯科医院）
古田 精一（北海道薬科大学社会薬 秦ダイヤライフ福祉会
牧野 秀樹
学系地域医療薬学分野） 理事長）
（つがやす歯科医院）
14:30
大杉 直美
（本輪西ファミリー
クリニック）
14：50 〜 17：30

松浦 信一
医療法人社団 松浦歯科医院
歯科医師
地域の多職種連携による食べられる口づくり食べるを評価、サポートするための問
題と課題
山田 有華
医療法人社団 萌気会浦佐診療所
栄養調理部
管理栄養士
食への“関わり方”が喫食に及ぼす影響

実践交流会 3
【訪問と通所サービス】
座長：岡崎 和佳子

15：30 〜 17：30

15:30 （有限会社 菜の花）

16:00

実践交流会 8
【在宅生活の継続】

小野 俊也（栄町ファミリークリ
ニック ）16：20 〜 17：40

16:30

17:00

17:00

17:30

座長：石田 一美
（秋櫻醫院）

日沼 順子
実践交流会 5
【地域包括ケア】 （室蘭市地域
包括支援センター
座長：金田 弘子
ことぶき）
（医療法人社団もりもと
森本外科・脳神経外科医院）
上田 学（新さっぽろ脳神経
外科病院）

松川 大助
医療法人 優心会 ハートクリニック
放射線技師
レントゲンを撮りに伺います―在宅医療での放射線技師の関わり―
大竹 功剛
医療法人 あいち診療会
言語聴覚士
在宅医療に携わる言語聴覚士の必要性とその可能性〜重症心身障がい児・者における関わり〜
古吉 留美
坂梨ハートクリニック
栄養科
管理栄養士 在宅支援に求められる管理栄養士を目指して
内村 奈未
医療法人社団 都会ホームヘルプステー
ションであい介護職
利用者さんと一緒に過ごす時間
森田 絵美
社会福祉法人 秦ダイヤライフ福祉会
特別養護老人ホーム絆の広場
介護支援専門員
重度独居者の在宅生活を支えるユニット型特養のショートステイの事例～ご本人と家族の希望の実現に向かって～
柴本 純子
居宅介護支援事業所 ヤード
介護支援専門員
関わる専門職の思いで決まる在宅生活継続の可否～在宅生活継続のために胃瘻を選択した事例から～
川口 裕也
医療法人 啓友会 介護老人保健施設
洛西けいゆうの里
作業療法士「自宅で生活したい」を支える、老健のチー
ムアプローチ ～生活リハビリのチカラ～佐々木 郁恵医療法人あすか 毘沙門クリニック通所リハビリテーション 野の花
理学療法士
ご家族と共に生活リハビリを実践して

15:00

16:30

17:30

三戸 由子
医療法人 HCU たけとみクリニック
看護師『母と自宅で過ごせてよかった。
』～母と娘３人～

今村 太泉
濱口 雅子
医療法人 坂梨ハート会 坂梨ハートクリニック 社会医療法人 仁生会 細木病院 ケア
サポートセンターほそぎ
在宅医療部
ケアマネジャー
理学療法士
在宅継続の危機を乗越え独居で暮らす－ 地域包括ケアシステムへの関わり ～病院
心理的満足度（QOL）の推移について－ 併設の居宅介護支援事業所の取り組み～山田 美穂
社会福祉法人 フェニックス
社会福祉士
私たちだからできること～一歩先を見据えて～中堀 千賀子医療法人 あいち診療会 あいち診療所野並
看護師
地域の健康寿命を支える診療所の看護外来

中内 一夫
中居 江美
在宅療養支援診療所 土井医院
社会医療法人 仁生会 細木病院在宅部 作業療法士
高知市北部地域高齢者支援センター
住み慣れた自宅で過ごしたい～早期に
城西出張所
チームで希望を支えるために～相談員
事例から見えてくる地域力の現状と支援センターの関わり「地域包括ケアに向けて」

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NPO 在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク機関紙

風の萌2015 年（平成 27）9 月１日発行（第 031 号）

NPO 在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク機関紙

理事会報告2014 年度
場

この記事は毎月メールマガジンの記事として皆様に配信されている記事の転載版です。
今回はメルマガより医師・法人会員活動員紹介のコラムを掲載いたしました。
（スタイル等は一部変更しています。
）メールマガジンでの配信はもちろん「多くの人に」、「迅速な」、配信が目的で、メールの特徴を発揮出来るものですが、現実としてメール配信

9：00 〜 13：00

されている数は「多くの人に」というにはまだまだ充実を計る必要があります。

所： プラザ八重洲北口（東京中央区・八重洲）事務局ニュース ２０１５・

2015年10月12日（日・祝）：札幌市

何 か の 理 由 で 通 院 で き ず︑
そのまま診療所から離れている方々を目の当たりにした
時﹃井の中の蛙大海を知らず﹄と は 自 分 の こ と だ と 気 付 き︑
それ以来︑施設や在宅に訪問し治療や口腔ケアに力を注ぎ始めました︒
訪問歯科診療をしていると患者様だけではなく御家族は第1回業を行ってきました︒
多職種が共同で互いの職域を理解し︑運動器・口腔・栄養・排泄・フットハンドケアを関連付けたサービスの実施可能な人材育成を行い︑自立支援・介 護 予 防 の 専 門 介 護 職﹃ リ ハビリスト﹄を養成し認定資格制度導入︑質の高い介護サー
ビスの取り組みに対して介護保険制度単位化されれば︑介護職の社会的経済的地位向上が成されるのではないかと期待しております︒
当協会も今年で 周年を迎えますが︑第 回信州大会から参加させて頂き︑第 回高知 で は ラ ン チ ョ ン セ ミ ナ ︱︑
第 回新潟と第 回岡山では実践交流会にて御蔭さまで賞を頂けるようになりました︒
今後は介護の仕事が︑日本の未来を担う子供達の憧れの職業となれるよう︑
多くの〝リ
ハビリスト〟を育成していく所存です︒皆様と共に介護業
界を元気にしましょう！

風の萌031.indd 6-7

2015年度神奈川県横浜市瀬谷区二ツ橋町３１８ ︱５

北海道大会では、様々な介護現場でケアする人とケアされる
人を愛情を持って観察し、その経験から認知症の方が怒りを爆発させる前に発信する「不同意メッセージ」を受け取ろうと提案されている演者にその不同意メッセージとユマニチュードについて紹介して頂きます。

e

ＮＰＯ法人日本総合リハビリスト協会〒２４６ ︱００２１

ユマニチュード（Humanitude®）とは、認知症の人のケアをするためのフランスのイヴ・ジネスト氏によって開発された新しいケアの技術であり、それを可能にすると言えます。

理事会企画 2

地域包括ケアの完成を目指して〜病院との関係構築について〜
２日目：午後、会場：中ホール A
これまで本会では、地域包括ケアシステムに関する講演会やシンポジウムを繰り返し開催してきた。その中で議論が十分にされていないことが、病院との関係構築に関することである。病院はある意味在宅医療患者が発生する場であるが、病院医師の無理解により必ずしもスムーズな在宅移行ができないことが少なくなかった。さらに、病院の地域包括ケア病棟との連携で在宅医療の充実を図ることも可能である。
そこで国立長寿医療センターの在宅医療室長であり、地域開
放病棟の運営責任者である三浦久幸室長に基調講演をして頂いたああと、多職種で病院との関係構築をどうすればよいのか議論する。
シンポジストとしては松戸市から地域医療拠点事業を委託して、病院で多職種連携模擬カンファランスなどを試みている、
いらはら診療所在宅医療部長の和田忠志氏。社会福祉法人理事長で鹿児島市内に小型特養、特定施設などのアルテンハイム鹿児島を本年作った吉井敦子氏。大阪市生田区でケアマネジャー、
看護師として事業所を経営している岡崎和佳子氏。松戸市役所
介護制度改革専門監で講演で全国を飛び回っている中沢豊氏。
司会は当会会長である、いらはら診療所院長の苛原実氏のメンバーで討論を行う。
それぞれの立場から、病院との関係構築の困難性や工夫を議論して行きたい。

ＴＥＬ ０４５ ︱７４４ ︱５４０２
ＦＡＸ ０４５ ︱３６０ ︱１０４５
Email info@npo-jtra.org
介護 ラーニング申込はこちら
ＵＲＬ
npo-jtra.org

不同意メッセージとユマニチュード
２日目：午前、会場：特別会議場
わが国は世界に類を見ない長寿国であり、また高齢化率の高い国でもあります。長生きすれば認知症になる確率が高くなる
ことは明らかであり、私たちが健康管理をしっかりすればするほど認知症患者は増えることになります。自分が認知症になった
時にどんなサービスを受けたいか真剣に考えなければならない
時がやってきたといってもいいでしょう。
転倒するといけないからと歩かせてもらえない状況に自分が置かれたら・・どうでしょう。様々な介護現場で多くのスタッフ
が認知症の BPSD と悲惨な戦いを繰り広げています。
そんなところにいる利用者もスタッフもかわいそうというしかありません。本人が嫌がることを全くせずにケアが行われている施設がいくつかあります。

８

勿論︑介護に関わる様々な職種の方々から口腔に関わる質問や相談を受けることで交流ができ︑私にとっての多職種
地域連携の始まりでした︒
ちょうど︑巷でも高齢化社会に向かうにつれ介護現場での様々な問題点が現れ︑特に介護施設で働く職員のスキルの差が多く︑高齢化社会には必要な職種にも関わらず社会的経済的地位の低さも否めず︑また介護現場に携わる医療等
専門職の対応力や連携力の低さも確認されてきました︒
そこで私は２００５年に日本総合リハビリスト協会
設立︑介護・医療の職場の中で 自 己 の 心・技・知を自ら
育てていく
事をテーマ
に︑医療と
介護の連携
をとり易く︑
より専門職
が介入しや
すい状況を
作り続ける
ために︑様々な職種で構
成 す る 教 育・研修・研究事

理事会企画 1

10

医師・法人会員活動紹介○第１日目の実践交流会については演題募集要項発行時のプログラムに対し、会場割り当てが変更となりました。
P4 〜 5 に紹介させて頂いております。各座長様に対し円滑な進行をお願いいたしました。
○ 2 日目の理事会企画についてはその趣旨・目的を主として企画書からの引用として紹介させて頂きます。

﹁ＮＰＯ法人日本総合リハビリスト協会﹂

今回の理事会は主として 10 月 12 日の総会に向けての議案書の検討を行いました。
議事録は作成中ですが、10 月開催の『全国の集い in 北海道 2015』において予定されている。実践交流会、理事
会企画の紹介をさせて頂きます。

理事長 川崎 正仁︵歯科医師︶

私が歯科医師になり 年が過ぎた２０００年に介護保険制度が始まり︑開業医だった
私は近隣の高齢者施設の担当医をさせて頂く事になりました︒すると︑そこには過去に
私の歯科医院を受診していた患者様方が寝たきり状態でおり︑口腔内を診ると臭いもひ
どく変り果てておりました︒

出席理事：（敬称略）石田 一美、井村 隆、苛原 実、上村 伯人、大川 延也、大澤 誠、岡崎 和佳子、金井 秀樹、
金田 弘子、草場 鉄周、黒岩 卓夫、桑原 由次、小林 るつ子、長 純一、中嶋 啓子、長縄 伸幸、
畑 恒土、福田 善晴、藤村 淳子、森本 益雄、吉井 敦子、吉永 隆行（オブザーバー） 中嶋 久矩 楠元 寛之
欠席理事：（敬称略）青木 佳之、太田 秀樹、渋澤 温之、多湖 光宗、永井 康徳、西嶋 公子、新田 國夫、
萩田 均司、宮坂 圭一、村山 善紀、永井 康徳

次回の理事会−6−2015 年（平成 27）9 月１日発行（第 031 号）

Mail Magazine

第4回

開 催 日： 2015 年 8 月 23 日

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NPO 在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク機関紙

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第 21 回全国の集い in 北海道２０１５

鹿児島プレ大会の開催 !!

竹 内 孝 仁 教 授 の 自 立 支 援 セミナ ー
開催日時
会

場

内

容

平成２7年9月6日（日）午前 10 時〜
鹿児島県市町村自治会館（4 Ｆホール）
鹿児島市鴨池新町 7-4
第１部
講演

第２部

10：00 〜 12：30

・オムツはずしのための理論と基礎知識〜お世話から自立支援介護へ〜
主催：社会福祉法人

野の花会（第 22 回全国の集い in 鹿児島 2016 大会実行委員会事務局）

シンポジウム13：30 〜 15：30

１．
「家族で治そう認知症」〜施設ケアから家族ケアへ〜
２．
「オムツゼロ特養での取り組み」〜特養から在宅復帰（在宅・入所相互利用の実践）〜
３．
「特養での看取り」〜最後はご自宅で〜

共催：NPO 在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク
詳しくは NPO 在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワークのホームページをご覧ください。

東京事務局からのお願い

活動予定

２

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第 回 全国の集い
北海道 ２０１５
平成 年 月 日︵日︶・ 日︵月・祝︶
場所 札幌市

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第１回 理事会
平成 年 月 日︵月・祝︶
場所 札幌市５

第２回 理事会
平成 年 月 日︵日︶
場所 東京

第３回 理事会
平成 年 月 日
︵日︶
場所 東京
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in

東京事務局では情報収集・発信事業の一環として介護等に関わる各種情報の分類・
整理・発信を計画しております。
理事会において、出席された各理事に対し、各々の診療所・施設で発行している
会報・情報誌・広報誌等を可能であれば東京事務局へ送付して頂きたくお願いいたしました。その件に関し、改めてこの紙面でお願い申し上げます。その内容の取り扱いに関し、個人情報等には十分な配慮をさせて頂きます。
お送りいただく場合、印刷物、電子的データいずれでも構いません、下記住所及びメールアドレスにお願いいたします。購読料等の必要がある場合は事前にお知らせください。
ご質問等ありましたら、電話、FAX 又はメールいずれでも結構です。
〒 112-0014
東京都文京区関口 1-19-2 第２弥助ビル 5F
株式会社キャナル・コンピューター・プリント内
NPO 在宅ケアを支える診療所・市民全国ネットワーク 東京事務局
TEL：03-3235-7906（平日 10：00 ～ 16；00）
FAX：03-3235-4880
e-mail:tokyo-jimukyoku@home-care.ne.jp

2015年9月1日発行（第031号）

TEL：052-848-8800
http://www.home-care.ne.jp/net/

FAX：052-848-8801

E-mail:zenkokunet@home-care.ne.jp〒458-0007 愛知県名古屋市緑区篭山3-119 カーサフクシマC-32号

夏ももう少しで終わり、秋が来ようとしています。
暑い時期もあと少しです。
全国大会まで、２ヶ月を切りました。
皆様もお忙しい日々をお過ごしの事と思います。
急に季節が変わると体調を崩すこともあります
ので、お体には気を付けて下さい。
東京事務局 犬童

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