てい しん

東京逓信病院ニュースvol.

141

けんこう家族小児科〒102-8798
東京都千代田区富士見2-14-23
TEL 03（5214）7111㈹
http://www.hospital.japanpost.jp/tokyo/
認定第JC215号

日本医療機能評価機構認定

発行／東京逓信病院

2021年7月1日

子どもの喘鳴、長びく咳

御定年の小野正恵先生の後任として着任しましで２歳以下のお子さた高瀬と申します。前職は日本医科大学多摩永山んが入院される原因

病院の小児科部長で、日本小児呼吸器学会の運営として最も多いのが委員長を務める呼吸器の専門医です。どうぞよろこの病気です。気管しくお願いします。

支喘息には有効な気小児科を受診される原因として最も多いのが呼管支拡張薬や副腎皮吸器系の感染症やアレルギーによる咳や喘鳴です。

質ステロイド薬の効

喘鳴とは、呼吸に伴いゼーゼー、ヒューヒューと果がほとんどありま苦しそうな雑音を生じる状態です。気道のどこかせん。

小児科

高瀬部長

眞人に問題があることを反映していますが、特に苦しRS ウ イ ル ス 感 染がらないこともあります。それでも、経皮酸素飽症で急性細気管支炎

和度モニターを付けてみると、実際には血液の酸になった場合、その後も風邪を引くたびに喘鳴を素濃度が低下していることも少なくありません。

繰り返すために誤って「喘息」と診断されている

気管支喘息は喘鳴を反復する代表的な慢性疾患方が多くみられます。本当の「喘息」は、ダニやですが、乳幼児では喘息ではないのに風邪をひくハウスダストに対するアレルギーを基盤とした慢たびに喘鳴を繰り返すことがよくあります。５歳性気管支炎で、気道の過敏性が高まり、さまざままでに一度でも喘鳴を経験したお子さんは、30～な刺激に対して気管支平滑筋の収縮から喘鳴、呼50％と言われています。中でも、生後６か月頃か吸困難の発作をくりかえします。一方、喘息もどら２歳の間にほぼ100％のお子さんが一度は罹患す

きの反復性喘鳴は男児に多く、小学校に上がる頃

る「RSウイルス感染症」は、多くは咳のひどい風には自然に改善してしまいます。「喘息」と診断さ邪として自然に軽快しますが、20％程度のお子されて治療に通っていたが次第によくなった方の多んで喘鳴、呼吸困難を生じる「急性細気管支炎」

くはこのようなものと考えられます。喘鳴や長びに 進 展 し ま す。こ れく咳で悩まされているお子さんでは、実は他にもは、気 道 の 炎 症 の た

さまざまな病態が隠れている場合があります。「気めに気管支の粘膜が管支喘息」の治療も近年は格段に進歩しており、腫れて内腔が狭くなこちらも適切に治療を続ければ寛解していきますり、粘 り が 多 い 痰 にが、過剰な診断、治療は不要な心配を生じ、医療よって細い気管支が費の無駄使いにもつながります。

閉塞してしまうもので す。現 在、わ が 国

喘鳴や長びく咳でお悩みの方は、ぜひ一度当科を受診されるようお勧めします。

東京逓信病院はどなたでもご利用いただけます。

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けんこう家族 141

脳神経外科部長に就任して脳神経外科今年４月よりの脳神経外科部長に就任致しました岡本幸一郎と申します。

できる内視鏡で血の固まりを吸引してしまう何卒宜しくお願い申し上げます。

治療なども取り入れております。

東京逓信病院のスローガンに「救急難民を作らなまた脳腫瘍は、手術い」急性期医療機関、「がん難民を作らない」総合による細胞の診断と摘的がん診療医療機関を目指し、社会に貢献できるこ出、その後の放射線治ととあります。今後もこの方針を継続し、患者さん療や化学治療、その他の目線でのより良い治療、さらなる「満足度の向上」の多くの分野の担当者に も 力 を 注 い で い ま す 。World’s Best Hospitals

と共に治療を進めるこ2021に３年連続でランキングに選出されましたのとになります。

で、その名に恥じないように努めて参ります。

脳神経外科

岡本部長

幸一郎

脳から発生する腫瘍（おでき）や転移してきた腫瘍や悪性リンパ腫という血液疾患の一部などの診療の特徴

大変多くの種類の腫瘍（おでき）が知られており当科においては、頭部外傷、脳血管障害など緊ます。

急 性 の 高 い 疾 患 の 診 断・治 療 が 主 に な り ま す。

少し詳しくなりますが、ナビゲーションというちょっとしたはずみで転んでしまい、頭を打った画像の支援や、手術中の造影の検査や電気生理学り、急に手足の力が抜けたり、呂律が悪くなった的な脊髄誘発電位の監視なども積極的に進め、医りなど、大変御心配なことだと思います。そのよ療の安全性を確保しております。

うな場合には、できるだけ早めに脳神経外科を受さらに脊椎・脊髄疾患等、変性性脊椎症や椎間診して頂くことがよろしいかと思っております。

板ヘルニア等の診断・治療も積極的に進めており脳内出血に対しては、緊急性が高い場合には通常の通りに手術を実施しておりますが、様々なお加減や合併症により負担の少ない頭の中でも使用ます。

今後の展望
日本郵政グループの職域病院と地域の二次救急およびがん診療病院の役割上、多彩な疾患に対応することが求められております。脳卒中や頭部外傷の急性期治療、また、脳腫瘍に対する集学的治療、社会の高齢化にしたがい脊椎・脊髄疾患への対応なども継続して必要となっています。
頭痛、手足のマヒやしびれ、ことばの障害、見え方の異常やめまいなど、神経機能の障害が疑われた場合、またご心配になられたときなど、どうか遠慮なく当科を受診してください。
多職種のスタッフの方々と力を併せて日々の診療に邁進していく所存ですので、今後とも何卒宜しくお願い申し上げます。

東京逓信病院

電話予約受付番号 03-5214-7381

お口の健康は長寿の秘訣

歯科口腔外科2021年４月から歯科口腔外科に着任いたしましの血管が脆くなったりた。お口の健康から、皆様の健康促進に貢献して細くなったりするたいきたいと思っています。どうぞよろしくお願い

め、狭心症や心筋梗塞、いたします。

脳梗塞などになりやすくなります。その他に

１）お口の状態とからだの健康も口の内の細菌は、早からだの健康を保つには、おいしく食事をとる産、関節リウマチや誤ことがとても大切です。しっかりかむことで唾液嚥性肺炎など、様々なの分泌が促され、胃や腸での消化吸収もよくなり疾患との関連が報告さます。また、おいしく食事をとることで満足感がれています。

うまれ、心の健康維持にも役立ちます。
「8020運動」というのは、「80歳になっても自分の歯を20本以上歯科口腔外科

藤原部長夕子３）かむことの大切さ残そう」という運動ですが、20本程度の歯が残っ歯が多く残っている人や、歯が少なくても入れ歯ていれば、ほとんどの食べ物をかむことができ、等を入れている人では、歯が少ない人や入れ歯を入味を楽しみながら食べることができます。歯を失れていない人と比較して、認知症の発症や転倒する

う２大疾患は虫歯と歯周病ですので、必要な治療危険性が低いということが分かってきています。元を行い、口の中の衛生状態を保って虫歯や歯周病気でいるためには、できるだけ自分の歯を残すこと、を予防していくことは、からだの健康維持にも繋あるいは、もし歯を失ったとしても、被せ物や入れがります。

歯などでしっかり機能を回復することも大切です。

２）虫歯と歯周病

４）歯科受診について

虫歯は歯が溶ける病気、歯周病は歯茎が弱くなっ

このように、お口の中の状態を整え、かむことて歯がグラグラになる病気ですが、その影響は口のを大切にしていくことは、からだの健康維持に役中だけにとどまりません。例えば、歯周病は糖尿病立ちます。日頃から歯磨きに気をつけたり、定期の症状を悪化させることが知られていますが、一方的に歯科医院で検診を受け、必要な治療を受けたで、糖尿病の方では歯周病が悪化しやすく、また歯りすることも有用になるでしょう。一方で、から周病治療により糖尿病の程度が改善される傾向もだの状態や使っているお薬の種類、あるいはこれ示されています。また、歯周病菌は、動脈硬化を誘までにかかった病気によっては、歯科治療時に注導するような物質も出しています。それにより全身意が必要になってくることもあります。ご自身の病気や処方されている薬については、歯科医院でもお伝えいただくとより安心です。東京逓信病院
歯科口腔外科でも、患者さんが安心して歯科を受診できるよう、患者さんのからだの状態に十分に留意し、適切な歯科治療を行うよう心がけています。一般的な歯科治療や定期検診に加えて、口腔がん検診、全身麻酔での手術や癌治療に関連した口腔ケア、インプラント治療なども行っています。
どうぞお気軽にご相談ください。

人間ドックセンター

受付電話番号 03-5214-7055、7167

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けんこう家族 141

慢性腎臓病について腎臓内科はじめに拝命しました川田真宏と申します。昨年まで虎の慢性腎臓病（ChronicKidney Disease ：CKD）とは門病院腎臓内科へ在籍し、多くの患者さんの診療

最近では雑誌や新聞、を通じ、腎臓病、透析治療、膠原病、老年医学（フTVなど多くのメディア

レイル/サルコペニア、ポリファーマシー）など多で取り上げられる機会も種多様な疾患に携わらせて頂きました。腎臓病に増え、その名を耳にされとって加齢というのは１つのリスクファクターとる頻度も増えてきている

して考えられており、年齢が高くなるほど慢性腎のではないでしょうか。

臓病の患者数が増加することが知られています。

慢性腎臓病（以下、CKD）

しかし、必ずしも加齢だけが原因とは限りません。とは、１つの病名ではな

糖尿病や肥満、高血圧などの生活習慣病、膠原病/く、腎臓の機能が徐々に低下してく様々な腎臓病

自己免疫性疾患、泌尿器疾患、肝臓疾患、血液疾患、の総称です。尿蛋白などの腎臓の障害、もしくは炎症性腸疾患、遺伝性疾患など多くの疾患に関与

糸球体ろ過量（GFR）が60ml/分/1.73m2 未満の腎しており、夏場は熱中症や脱水症により腎機能が機能低下が３か月以上持続すること、と定義され悪化してしまう患者さんも多くみられます。最近ています。日本では、成人の８人に１人にその疑では、がん治療の新たな選択肢としても注目を浴いがあると言われ、新たな国民病として国などでびている分子標的薬や免疫チェックポイント阻害も様々な対策が講じられています。CKDの発症や薬による腎障害も報告されています。

進行には、糖尿病や高血圧など生活習慣病や喫煙初めまして。このたび４月より腎臓内科医長を

腎臓内科

川田医長真宏このように多様性に富む腎臓病ではありますが、や飲酒、不規則な食生活などが関係しています。

今回はご挨拶も兼ね、当腎臓内科で扱う疾患の中腎臓病がやっかいなのは、自覚症状に乏しく、多心である慢性腎臓病についてお話をさせて頂きた

くの方が気づかないまま進行してしまい、一旦機いと思います。

能が低下してしまうと戻りにくいことです。対応が遅れてしまうと最終的には透析治療が必要にな腎臓の働きります。

日本には「肝心/肝腎かなめ」という言葉があります。肝・心・腎も人体にとって重要であること患者さんへに起因した言葉です。腎臓は、尿を作ることで体慢性腎臓病の予防や進行抑制のためには早期か内に溜まった老廃物や尿毒素を排泄し、体内を清らの対応が重要です。腎臓は普段の生活と密接に潔に保つだけでなく、血圧のコントロールや体内関連しており、腎臓の負担を軽くするためにも生の水分量・塩分量の調整、赤血球を作る働きを助活習慣や食生活の見直しが必要です。健診などでける、骨を丈夫に保つといった多くの働きをして尿蛋白や尿潜血、クレアチいます。私たちは特に気にすることなく毎日、食ニン高値を放置していませ事をしたり、運動をして汗をかいたり、飲酒をしんか？当科ではその他にもたりして生活をおくっていますが、体内環境はそ腎炎や膠原病、遺伝性疾患、の都度、複雑に変化しています。腎臓は、その体透析治療など様々な疾患に内環境をなるべくベストな状態に維持してくれて対応しています。是非一度いる重要な臓器なのです。

当科へ気軽にご相談下さい。 NPO法人 腎臓サポート協会

東京逓信病院

電話予約受付番号 03-5214-7381

そらまめくんネコ先生 の『神楽坂通信』Vol.10
皆様お元気ですか。新型コロナウイルス感染はそれでは、依存症のまだ収まっていませんが、ワクチン接種が進めば治療はどうすればいい状況は良くなるでしょうから、今少し生活上の我のでしょうか。「お酒慢を続ける時ではないかと思います。

を や め な さ い ！」とさて今回は「依存症」についてのお話です。依

叱ったり、違法薬物の存症というと、麻薬中毒で人格が崩壊したような使用に対する罰則を強人のイメージが浮かぶかもしれません。しかし、化したりするだけではこれは誰でもちょっとしたことでおちいる可能性効果はあがらないことのある身近な問題なのです。

が示されています。ま院長補佐兼消化器内科 部長

依存症とは本来、物質を長期に摂取することで、ず本人が依存症から抜心や体、そして社会生活に問題が起きているにもけ出そうという意志がかかわらず、摂取がやめられなくなっている状態重要です。その上で、のことです。ここでいう物質としては、たばこや薬物療法としてはお酒の効果を減らす薬が使えるアルコール、それに違法薬物などがあげられます。

ようになりました。また、飲酒や薬物摂取には「引この物質依存症に加えて、最近では行動の問題とき金」があり、仲間からの誘いや暗い気持ちがこして、ギャンブルやオンラインゲームの依存症がれに当たります。これらの引き金に対するうまい新たに病気として知られるようになりました。

対処法を学ぶということが大事で、これは「認知光井洋

消化器内科の分野で最も多いものはアルコール行動療法」と呼ばれます。例えば、飲酒したいと思っ依存症です。飲酒過多による体への害として、代たら運動をするなどの代わりの行動パターンを決表的なものには肝障害、膵炎、食道がんなどがあめておくやり方です。さらに、同じような依存症ります。これらの病気が悪くなることが頭ではわの人が集まって体験を共有する「自助会」も大いかっていても、お酒をスパッと止められる方はかに助けになります。

なり少数です。

自分は大丈夫と思っていてもリスクがあるのがでは、なぜ人は依存症になるのでしょうか。例

依存症です。私もオンラインゲームをすることはえば、心に不安や孤独感があるとします。これをありますが、目が疲れたり睡眠不足になったりしまぎらわせるために、飲酒の刺激がなされると、ないよう、やり過ぎには注意しています。皆様に脳の中の報酬系と呼ばれる神経の道筋でドパミンもお好きな物や趣味がおありでしょうが、くれぐという物質が分泌され、気持ちよさを感じます。

れもお体には注意してお過ごしください。

この報酬系の興奮状態が続くと、快感を得るために必要な刺激の量がだんだん増えてくるようになります（耐性）。さらに、お酒を飲まないと手が震える・イライラするといった禁断症状が起き、これらは体の依存の状態を表しています。また、心の依存は、お酒をどうしても飲みたくて我慢できないという強い欲求（渇望）です。こういった依存症の状態では、頭の中の神経系が飲酒刺激によってもたらされる快感に支配されていて、そこから抜け出すのが難しくなっているのです。

人間ドックセンター

受付電話番号 03-5214-7055、7167

節度を持って、ほどほどに…

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けんこう家族 141

新任医2021年４月１日就任
副院長（兼神経内科部長）

院長補佐（兼消化器内科院長補佐（兼整形外科椎尾部長）部長）

平岡

たかせ

高瀬介

内科

医師

佐藤

ももか

昨年まで初期研修でお世話になりました。４月から内科医として勤務させていただいております。
患者さんのためにしっかりとした診療をしていく所存です。よろしくお願いいたします。

洋久忠

2021年４月１日新任
小児科

紹
さとう

康

光井師

部長

内科

医師

眞人

鈴江圭祐

まさと

すずえけいすけ

小野先生の後任の小児科部長です。３月まで日
本医科大学多摩永山病院の小児科部長を勤めていました。専門は呼吸器で、喘息や慢性の咳が得意分野ですが、何でもご相談ください。

４月より内科医として勤務させていただいております。患者さんに寄り添った医療を心がけて参ります。どうぞよろしくお願い致します。

歯科口腔外科

内科

医師

髙木典子

ふじはら藤原部長

ゆうこ

たかぎ夕子

のりこ

４月より歯科口腔外科に勤務となりました。
患者さんに安心して受診していただけるよう心がけて参ります。
どうぞよろしくお願いいたします。

４月から内科医として赴任いたしました。
診療では患者さんに分かりやすい説明を努めて参ります。
どうぞよろしくお願いいたします。

腎臓内科内科医師

中田康允

かわだ川田医長

まさひろ

なかた真宏

やすまさ

この度、腎臓内科に赴任致しました川田真宏と申します。
腎臓疾患や透析治療などを主に担当させて頂き、丁寧な説明を心がけ、診療に従事して参ります。何卒宜しくお願い申し上げます。

2021年４月より内科医として勤務している中田康允です。
患者さん中心の全人的医療を実践できるよう、日々精進していきたいと思います。
よろしくお願いいたします。

麻酔科（緩和ケア） 医長

内分泌・代謝内科横島兼田

よこしまや えこ

かねだ弥栄子りょう

医師

稜

2021年４月より緩和ケア病棟に赴任いたしました。
患者さんとご家族のお気持ちに寄り添って診療させていただきます。
どうぞよろしくお願い申し上げます。

４月からお世話になっております。半年間と短い期間ではありますが、日々精進する所存です。
よろしくお願いいたします。

内科

医師

神経内科

阿部巧

木村

あべたくみ

きむら

医師ともひこ友彦

今年度から東京逓信病院で内科専攻医として働かせていただく阿部巧です。
患者さんが安心できる医療を提供できるよう努めさていただきます。よろしくお願いいたします。

初めまして。本年度より赴任いたしました、木村友彦と申します。
地域の皆様のお役に立てるよう精一杯励みます
ので、どうぞ宜しくお願いいたします。

内科

医師

神経内科

石原達彦

小林

いしはらたつひこ

こばやし

４月より内科医として勤務しております。患者さんに信頼していただけるよう、丁寧な診療を行ってまいります。よろしくお願いいたします。

東京逓信病院

医師

さとし

敬

神経内科を専門としています。患者さんに寄り添った診療ができるよう努めて参りますので、相談事があれば何でもお伝えください。どうぞよろしくお願いいたします。

電話予約受付番号 03-5214-7381

神経内科

医師

眼科

医師

美菜子

緒方南友美

やまだみ な

山田

こ

おがたな

ゆみ

４月に赴任いたしました山田と申します。患者さんにより良い医療、安心できる医療を提供できるように心がけてまいります。どうぞよろしくお願いいたします。

４月より眼科に赴任いたしました。
患者さんに寄り添った診療を心がけて日々精進して参りますので、どうぞ宜しくお願い致します。

消化器内科

形成外科

ひきだ

医師

ゆうき

匹田

やまぐち祐樹

山口医師

はな

華

研修時代から慣れ親しんだ場所に戻ってくることができて嬉しく思います。
今後も引き続き一生懸命診療に当たります。よろしくお願いします。

４月より当院形成外科で診療させていただいております。
患者さんのご期待に添えるよう、日々精進して参ります。
どうぞ宜しくお願い致します。

外科

医師

泌尿器科

宇陀数真

木下うだ

かずま

きのした医師あかね茜

2021年４月より外科に赴任致しました。一人一人の患者さんとの関わりを大切にし、安心して医療を受けていただけるよう努めて参ります。どう宜しくお願い致します。

４月より赴任いたしました。皆様の健康の一助となれますよう、丁寧な診療を心掛けて参ります。
宜しくお願いいたします。

整形外科

耳鼻咽喉科

よねだ

医師

ともき

米田

すがや智樹

菅家

半年間という短い期間ではありますが、患者さん一人一人に寄り添ったあたたかい医療を実践したいと思います。どうぞよろしくお願い致します。

眼科

医師

い が ら し五十嵐

医師

たかゆき

隆之

４月より耳鼻科に赴任いたしました。
患者さんに「受診してよかった」と思っていただける診療を目標に日々精進して参ります。
どうぞよろしくお願いいたします。

のぞみ

希望

2021年４月より眼科に赴任いたしました。
患者さんにわかりやすい説明をこころがけて診療にあたりたいと考えております。
よろしくお願い申し上げます。

当院を退職しました
2021年３月31日退職

小野正恵（院長補佐兼小児科 部長）

佐藤柳谷謙一（歯科口腔外科 部長）

堀髙野秀樹（腎臓内科 主任医長）

宮野涼至（神経内科 医師）

長野哲道（眼科 医師）鈴木祥代（消化器内科 医師）

南原優希奈（皮膚科 医師）

林猛志（内科 医師）

達哉（神経内科 医師）

遠藤賢太朗（神経内科 医師）

縣俊宏（整形外科 医師）
千聖（眼科 医師）

秋元福太郎（内分泌・代謝内科 医師）

加藤祐介（腎臓内科 医師）

藤岡菜月（形成外科 医師）

小林有紗（内分泌・代謝内科 医師）

寸村玲奈（腎臓内科 医師）

秋山量紀（泌尿器科 医師）

勝又淳子（神経内科 医師）

木庭露葉（外科 医師）

安藤喬明（耳鼻咽喉科 医師）

人間ドックセンター

受付電話番号 03-5214-7055、7167

人 間ドック の お す す め

人間ドックセンター

1年に1回は健康チェック男性
身体測定
呼吸器系
循環器系
腎・尿路系
代謝系

料金

基本検査

肝・胆道系
消化器系
血液系
炎症・その他

女性
身体測定
呼吸器系
循環器系
腎・尿路系
代謝系

眼科
耳鼻科

44,300円
45,100円

眼科
耳鼻科
婦人科（子宮頸がん検診）
外科系（乳房撮影＋触診）

料金 51,500円
52,360円

追加でオプション検査もございます。

「ＣＴでの検査

基本検査

肝・胆道系
消化器系
血液系
炎症・その他

追加でオプション検査もございます。

肺がんドック」！

肺がんドックのおすすめ

近年、肺がんによる死亡率は、男性１位、女性２位となり、喫煙率は減少しているにも関わらず増加しています。
早期に発見されれば、５年生存率は80％以上ですが、実際は他の癌に比べて進行が早いため、進行癌で発見される例が大半です。「早期肺がん」の６割は胸部X線では発見困難であったとする最近の報告もあり、「毎年胸部Ｘ線による肺がん検診を受けているのに、見つかった時はすでに進行癌だった」「胸部CTで進行癌が見つGE社製かっているのに胸部X線で異常が見つけられない」と64列マルチスライスCTいうケースは決して稀ではありません。
肺がんドックは胸部Ｘ線では見つけにくい肺癌を見んか？肺がんの喫煙者の割合は男性の場合７割ですが、つけ出すことが可能です。当院では64列マルチスラ

女性の場合たった２割と言われています。次の項目にイスCTを使用し低線量で1.25mm間隔ですきまなく、該当する方には無症状でも肺がんドックをお勧めし１回の息止めで高速撮影をしています。加えて、喀痰ます。

細胞診により癌細胞の有無を調べます。

・喫煙者。特に喫煙指数（１日当たりの喫煙本数×喫煙年数）が600以上の方。

• ドックで発見された早期肺がんの画像
胸部Ｘ線では５mmの淡い結節影がありますが、画像を拡大しても肋骨に隠れており非常に見つけにくい状態です。同じ部位を胸部CTで撮影すると明らかに白く明瞭にがんが描出されています。
たばこを吸う人だけが肺がんになると思っていませ【X線】【X線拡大画像】

人間ドックセンター

・50歳以上の方（男女を問わず）
料金：20,600円
詳しくは人間ドックセンターへお問合せください。
電話：03-5214-7055＊郵 政共済組合の方は、「がん検診の補助」制度の「肺がん」に該当しますので、補助の対象となります。

【CT】

受付電話番号 03-5214-7055、7167