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チケットガード保険金請求手続きガイド(目次)
コンテンツ

該当ページ

ポータルサイトにログインする

2ページ

保険契約確認証を確認する

4ページ

保険金請求手続きを行う(１.ご本人の入院)7ページ

保険金請求手続きを行う(２.ご本人の通院)

16ページ

保険金請求手続きを行う(３.ご家族の入院)26ページ

保険金請求手続きを行う(４.ご家族の通院)

35ページ

保険金請求手続きを行う(５.家屋損壊)

45ページ

保険金請求手続きを行う(６.当日の交通機関の遅延・運休)

54ページ

保険金請求手続きを行う(７.裁判員選任)63ページ

保険金請求手続きを行う(８.本人の死亡)

72ページ

保険金請求手続きを行う(９.親族の死亡)81ページ

保険金請求手続きを行う(10.業務出張)

90ページ

保険金請求手続きを行う(11.同伴者事由)

99ページ

保険金請求手続きを行う(12.ペットの入院・死亡)

108ページ

追加で保険金請求手続きを行う

117ページ

保険金請求手続きの進捗を確認する

118ページ

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1ページ

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保険金請求手続きガイド2024年5月

1Internal

ポータルサイトにログインする

2ページ<登録アドレスに届くメール><ポータルサイトの画面>① 弊社からお送りしている【ＡＷＰチケットガード】保険契約成立のお知らせというタイトルのメールにポータルサ
イトのURLが記載されていますので、クリックして開きます。
▼ご契約者様向けポータルサイト
https://apac.claims.booking.allianzassistance.com/② ご契約者様向けポータルサイトが開きますので、[新規で保険金請求手続を行う]をクリックします。

③ 保険契約確認証番号/IDの入力画
面が開きますので、【ＡＷＰチケット
ガード】保険契約成立のお知らせメー
ルに記載されているID番号(数字00から始まる番号）を入力し、次へをク
リックします。

※このメールはサンプルですので、IDは契約ごとに異なるものが送信されています。ご自身が受信されたメールを確認の上ご入力ください。

⇒ご登録のメールアドレスに「確認コード」が届きます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

2Internal

ポータルサイトにログインする

3ページ<登録アドレスに届くメール><ポータルサイトの画面>

メールで届いた確認コード（数字6桁）をポータルサイトの確認コード欄に入力して、[次へ]をクリックします。

※このメールはサンプルですので、確認
コードは契約ごとに異なるものが送信されています。ご自身が受信されたメールを確認の上ご入力ください。

ご契約者様向けポータルサイトが開きますので、[新規で保険金請求手続を行う]をクリックします。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

3Internal

保険契約確認証を確認する

4ページ<登録アドレスに届くメール><ポータルサイトの画面>➀ 弊社からお送りしている【ＡＷＰチケットガード】保険契約成立のお知らせTICKETGUARD TARO 様というタイトルのメールにポータルサ
イトのURLが記載されていますので、クリックして開きます。
▼ご契約者様向けポータルサイト
https://apac.claims.booking.allianzassistance.com/➁ ご契約者様向けポータルサイトの［解約・失効に伴う保険料返還手続きを行う］と書かれた白いボタンをクリックします。

③ 保険契約確認番号/ID請求番号の入力画面が開きますので、【ＡＷＰチケットガード】保険契約成立のお知らせメールに記載されているID番号(数字00から始まる番号）を入力し、次へをクリックします。

※このメールはサンプルですので、IDは契約ごとに異なるものが送信されています。ご自身が受信されたメールを確認の上ご入力ください。

⇒ご登録のメールアドレスに「確認コード」が届きます。

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4Internal

保険契約確認証を見るには

5ページ<登録アドレスに届くメール><ポータルサイトの画面>➃メールで届いた確認コード（数字6桁）をポータルサイトの確認コード欄に入力して、[次へ]をクリックします。

※このメールはサンプルですので、確認コードは契約ごとに異なるものが送信されています。ご自身が受信されたメールを確認の上ご入力ください。

➄ご契約者様向けポータルサイトが開き、ご契約内容が表示されます。保険
契約確認証を見るには、[保険契約確認証／加入者確認証]
をクリックします。

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保険契約確認証を確認する

6ページ<ポータルサイトの画面>⑥保険契約確認証が表示されます。
TICKETGUARD TARO 様⑦戻るボタンを押すとご契約内容のページに戻ります。

《最初の画面に戻る場合》
画面右上のボタン をクリックすると、最初の画面に戻ります。

TICKETGUARD TARO 様
TICKETGUARD TARO 様
TICKETGUARD TARO 様
0300000000

1400002 東京都品川区東品川4-12-8

TICKETGUARD TARO 様
TICKETGUARD HANAKO 様

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保険金請求手続きを行う(１.ご本人の入院)

7ページ⚫ 新規で保険金請求手続きを行う場合は、こちらをクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してくだ
さい。
※お支払いはご契約者様名義の口座に限らせていただきます。

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7Internal

保険金請求手続きを行う(１.ご本人の入院)

8ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセルすることになった方）をお選びください。

※複数の対象について保険金請求をする場
合には、大変お手数ですが１件ずつ請求手続きをおこなってください。

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8Internal

保険金請求手続きを行う(１.ご本人の入院)9ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

ご請求する方から見た当事者との関係は、「ご本人」をお選びください。
ご請求事由は、「1. ご本人の入院」を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入
力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）
電話番号

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秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 太郎

チケットガード タロウ

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保険金請求手続きを行う(１.ご本人の入院)10ページ⚫ 入院した方(ご本人)について入力してください。
入院した方のお名前
入院した方のフリガナ
入院した方の性別
入院した方の生年月日
入院した方の住所
入院した方の電話番号⚫ 入院の詳細とキャンセル料について入力してください。

発生日 （※入院の原因となったおケガやご病気が発生した日を記入してください。）

発生した国（※ 日本を選択してください。）

原因／内容／詳細(※傷病名、入院の原因と経過を記入してください。）
例：5月16日急性虫垂炎の手術のため入院した

入院期間（※入院日と退院日をそれぞれ入力してください。）

医療機関名（※入院した病院等の名称を入力してください。）
例：〇〇総合病院

医療機関の所在地(※入院した病院の住所を入力してください。）

医療機関電話番号（※入院した病院等の電
話番号を入力してください。）

発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）

診断書費用※保険金がお支払いできる場合、診断書等
文書取得費用は上限3,000円まで実費をお支払いします（次ページの提出書類のプロセスで、領収書のアップロードが必要です）。

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保険金請求手続きを行う(１.ご本人の入院)11ページ⚫ ご請求内容を証明する書類をアップロードしてください

アップロードするファイルを選択する際、以下の画面が表示されます。

①以下の必須書類をすべてアップロードしてください

同じ契約内の別の請求でもこのファイルを使用したい場合は、[はい]を選択してください。

取消料（キャンセル料）が確認できる書類 ・イベントチケットの場合は未使用のイ
ベントチケット原本）または電子チケットの未使用が確認できるもの
旅行・航空券、イベントチケットの購入日、購入金額、購入内容が確認できる書類※Peachチケットガードで航空券と保険を同時申込された方は、①の書類は不要です。

②以下のいずれかの書類を提出してください医療機関発行の診断書(医療機関名と医師の署名があるもの）
通院／入院した医療機関発行の領収証※診断書の領収書はこちらにアップロード
してください。
入院証明書

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保険金請求手続きを行う(１.ご本人の入院)保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

12ページ※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）

口座種別 （※普通/当座を選択してください。）※ゆうちょ銀行を選択される場合は、「支店コード（3桁）」「口座番号（7桁）」で入力いただく必要があります。

金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）

入力された金融機関情報に誤りがある場合、当社からの保険金支払いが遅れる場合がありますのでご注意ください。

口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ

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12Internal

保険金請求手続きを行う(１.ご本人の入院)13ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

生年月日

性別

国 （※ご請求される方の居住国）

都道府県

市区町村

町名番地(※ブランクの場合はご入力ください）

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

郵便番号
電話番号

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13Internal

保険金請求手続きを行う(１.ご本人の入院)

14ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

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※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください。

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14Internal

保険金請求手続きを行う(１.ご本人の入院)15ページ⚫ 請求番号が発行され、お手続き完了となります。
審査結果はご請求いただいてから30日以内にメールにてご連絡します。

⚫ ダッシュボードに戻ると、提出された保険金請求が表示されます。

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15Internal

保険金請求手続きを行う(２.ご本人の通院)

16ページ⚫ 新規で保険金請求手続きを行う場合は、こちらをクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してくだ
さい。
※お支払いはご契約者様名義の口座に限らせていただきます

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16Internal

保険金請求手続きを行う(２.ご本人の通院)

17ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセルすることになった方）をお選びください。

※複数の対象について保険金請求をする場
合には、大変お手数ですが１件ずつ請求手続きをおこなってください。

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17Internal

保険金請求手続きを行う(２.ご本人の通院)

18ページ⚫ ご請求する方から見た当事者との関係
は、「ご本人」をお選びください。
⚫ ご請求事由は、「2. ご本人の通院」を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入
力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）
電話番号

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秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 太郎

チケットガード タロウ

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保険金請求手続きを行う(２.ご本人の通院)

19ページ⚫ 通院した方(ご本人)について入力してください。
通院した方のお名前
通院した方のフリガナ
通院した方の性別
通院した方の生年月日
通院した方の住所
通院した方の電話番号⚫ 通院の詳細とキャンセル料について入力してください。
発生日 （※通院の原因となったおケガやご病気が発生した日を記入してください。）
原因／内容／詳細(※傷病名、通院の原因と経過を記入してください。）
例：5/16転倒して上腕骨を骨折してしまった。

発生した国（※ 日本を選択してください。）

医療機関名（※通院した病院等の名称を入力してください。）
例：〇〇クリニック

医療機関の所在地(※通院した病院の住所を入力してください。）

医療機関電話番号（※通院した病院等の電
話番号を入力してください。）

発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）

診断書費用※保険金がお支払いできる場合、診断書等
文書取得費用は上限3,000円まで実費をお支払いします（次ページの提出書類のプロセスで、領収書のアップロードが必要です）。

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保険金請求手続きを行う(２.ご本人の通院)

20ページ

こちらには医師による診断名を入力してください。
例：上腕骨骨折⚫ ご病気やお怪我、通院の詳細について入力してください。
発症・受傷日時 （※通院の原因となったおケガやご病気が発生した日時を記入してください。）
受信日(※通院された日時を記入してください。）⚫ ご病気やお怪我、通院の状況についてできるだけ具体的にご記入ください。
また、キャンセルを決定した日についてもご記入ください。

治療の内容
例：外科手術および患部固定
現在のご病気・お怪我の状況
例：継続治療中

発熱・痛みの有無等詳しい症状
例：骨折した患部に激しい痛みがあった
投薬等の有無(※あり/なしを選択してください。）

キャンセルの理由

搭乗/出発/イベントの観覧のキャンセルを決定した日

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保険金請求手続きを行う(２.ご本人の通院)

21ページ⚫ ご請求内容を証明する書類をアップロードしてください

アップロードするファイルを選択する際、以下の画面が表示されます。

①以下の必須書類をすべてアップロードしてください

同じ契約内の別の請求でもこのファイルを使用したい場合は、[はい]を選択してください。

取消料（キャンセル料）が確認できる書類 ・イベントチケットの場合は未使用のイ
ベントチケット原本）または電子チケットの未使用が確認できるもの
旅行・航空券、イベントチケットの購入日、購入金額、購入内容が確認できる書類※Peachチケットガードで航空券と保険を同時申込された方は、①の書類は不要です。

②以下のいずれかの書類を提出してください医療機関発行の診断書(医療機関名と医師の署名があるもの）
通院／入院した医療機関発行の領収証※診断書の領収書はこちらにアップロード
してください。

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21Internal

保険金請求手続きを行う(２.ご本人の通院)保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

22ページ※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）

口座種別 （※普通/当座を選択してください。）

金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）
口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ

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保険金請求手続きガイド2024年5月

22Internal

保険金請求手続きを行う(２.ご本人の通院)

23ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

性別
生年月日

都道府県

国 （※ご請求される方の居住国）

町名番地(※ブランクの場合はご入力くださ
い）

市区町村

郵便番号

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

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電話番号

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保険金請求手続きを行う(２.ご本人の通院)

24ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

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※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

24Internal

保険金請求手続きを行う(２.ご本人の通院)

25ページ⚫ 請求番号が発行され、お手続き完了となります。
審査結果はご請求いただいてから30日以内にメールにてご連絡します。

⚫ ダッシュボードに戻ると、提出された保険金請求が表示されます。

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25Internal

保険金請求手続きを行う(３.ご家族の入院)

26ページ⚫ 新規で保険金請求手続きを行う場合は、こちらをクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してくだ
さい。
※お支払いはご契約者様名義の口座に限らせていただきます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

26Internal

保険金請求手続きを行う(３.ご家族の入院)27ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセルすることになった方）をお選びください。

※複数の対象について保険金請求をする場
合には、大変お手数ですが１件ずつ請求手続きをおこなってください。

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27Internal

保険金請求手続きを行う(３.ご家族の入院)

28ページ⚫ キャンセルが発生した当事者の方とご請求者との関係をご請求者から見たご関係としてお選びください。
例）請求者：夫、キャンセルした方：妻 ⇒「配偶者」を選択⚫ 事由をリストの中から「3. 家族の入院」を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入
力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）
電話番号

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秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 花子

チケットガード ハナコ

28Internal

保険金請求手続きを行う(３.ご家族の入院)29ページ⚫ ご請求内容を証明する書類をアップロードしてください①以下の必須書類をすべてアップロードしてください

アップロードするファイルを選択する際、以下の画面が表示されます。

取消料（キャンセル料）が確認できる書類 ・イベントチケットの場合は未使用のイ
ベントチケット原本）または電子チケットの未使用が確認できるもの

同じ契約内の別の請求でもこのファイルを使用したい場合は、[はい]を選択してくだ
さい。

旅行・航空券、イベントチケットの購入日、購入金額、購入内容が確認できる書類※Peachチケットガードで航空券と保険を同時申込された方は、①の書類は不要です。

②以下のいずれかの書類を提出してください医療機関発行の診断書(医療機関名と医師の署名があるもの）
通院／入院した医療機関発行の領収証※診断書の領収書はこちらにアップロード
してください。
入院証明書

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29Internal

保険金請求手続きを行う(３.ご家族の入院)30ページ⚫ 入院した方(ご家族)について入力してください。
入院した方のお名前
入院した方のフリガナ
入院した方の性別
入院した方の生年月日
入院した方の住所
入院した方の電話番号⚫ 入院の詳細とキャンセル料について入力してください。
発生日 （※入院の原因となったおケガやご病気が発生した日を記入してください。）
発生した国（※ 日本を選択してください。）

原因／内容／詳細(※傷病名、入院の原因と経過を記入してください。）
例：5月16日急性虫垂炎の手術のため入院した

入院期間（※入院日と退院日をそれぞれ入力してください。）

医療機関の所在地(※入院した病院の住所を入力してください。）

医療機関名（※入院した病院等の名称を入力してください。）
例：〇〇総合病院

あなたから見たご関係(※キャンセルした方からみたご関係を選択してください。）
例：キャンセルした方：妻、入院した方：夫⇒「夫」を選択

医療機関電話番号（※入院した病院等の電
話番号を入力してください。）

診断書費用発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）

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※保険金がお支払いできる場合、診断書等
文書取得費用は上限3,000円まで実費をお支払いします（次ページの提出書類のプロセスで、領収書のアップロードが必要です）。

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30Internal

保険金請求手続きを行う(３.ご家族の入院)保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

31ページ※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）

口座種別 （※普通/当座を選択してください。）

金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）
口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ

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31Internal

保険金請求手続きを行う(３.ご家族の入院)

32ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

生年月日

性別

国 （※ご請求される方の居住国）

都道府県

市区町村

町名番地(※ブランクの場合はご入力ください）

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

郵便番号
電話番号

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保険金請求手続きを行う(３.ご家族の入院)

33ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

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※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください。

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33Internal

保険金請求手続きを行う(３.ご家族の入院)34ページ⚫ 請求番号が発行され、お手続き完了となります。
審査結果はご請求いただいてから30日以内にメールにてご連絡します。

⚫ ダッシュボードに戻ると、提出された保険金請求が表示されます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

34Internal

保険金請求手続きを行う(４.ご家族の通院)

35ページ⚫ 新規で保険金請求手続きを行う場合は、こちらをクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してくだ
さい。
※お支払いはご契約者様名義の口座に限らせていただきます

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35Internal

保険金請求手続きを行う(４.ご家族の通院)

36ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセ
ルすることになった方）をお選びください。

※複数の対象について保険金請求をする場
合には、大変お手数ですが１件ずつ請求手続きをおこなってください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

36Internal

保険金請求手続きを行う(４.ご家族の通院)

37ページ⚫ キャンセルが発生した当事者の方とご請求者との関係をご請求者から見たご関係としてお選びください。
例）請求者：夫、キャンセルした方：妻 ⇒「配偶者」を選択⚫ 事由をリストの中から「4.ご家族の通院」を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入
力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）
電話番号

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保険金請求手続きガイド2024年5月

秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 花子

チケットガード ハナコ

37Internal

保険金請求手続きを行う(４.ご家族の通院)

38ページ⚫ 通院した方(ご家族)について入力してください。
通院した方のお名前
通院した方のフリガナ
通院した方の性別
通院した方の生年月日
通院した方の住所
通院した方の電話番号⚫ 通院の詳細とキャンセル料について入力してください。
発生日 （※通院の原因となったおケガやご病気が発生した日を記入してください。）
発生した国（※ 日本を選択してください。）

原因／内容／詳細(※傷病名、通院の原因と経過を記入してください。）
例：5/16転倒して上腕骨を骨折してしまった。

医療機関の所在地(※通院した病院の住所を入力してください。）

医療機関名（※通院した病院等の名称を入力してください。）
例：〇〇クリニック

あなたから見たご関係(※キャンセルした方からみたご関係を選択してください。）
例：キャンセルした方：妻、通院した方：夫⇒「夫」を選択

医療機関電話番号（※通院した病院等の電
話番号を入力してください。）

診断書費用発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）

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※保険金がお支払いできる場合、診断書等
文書取得費用は上限3,000円まで実費をお支払いします（次ページの提出書類のプロセスで、領収書のアップロードが必要です）。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

38Internal

保険金請求手続きを行う(４.ご家族の通院)⚫ ご病気やお怪我、通院の詳細について入力してください。

39ページ

こちらには医師による診断名を入力してください。
例：上腕骨骨折

発症・受傷日時 （※通院の原因となったおケガやご病気が発生した日時を記入してください。）
受信日(※通院された日時を記入してください。）⚫ ご病気やお怪我、通院の状況についてできるだけ具体的にご記入ください。
また、キャンセルを決定した日についてもご記入ください。

治療の内容
例：外科手術および患部固定
現在のご病気・お怪我の状況
例：継続治療中

発熱・痛みの有無等詳しい症状
例：骨折した患部に激しい痛みがあった
投薬等の有無(※あり/なしを選択してください。）

キャンセルの理由
搭乗/出発/イベントの観覧のキャンセルを決定した日

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39Internal

保険金請求手続きを行う(４.ご家族の通院)

40ページ⚫ ご請求内容を証明する書類をアップロードしてください

アップロードするファイルを選択する際、以下の画面が表示されます。

①以下の必須書類をすべてアップロードしてください

同じ契約内の別の請求でもこのファイルを使用したい場合は、[はい]を選択してください。

取消料（キャンセル料）が確認できる書類 ・イベントチケットの場合は未使用のイ
ベントチケット原本）または電子チケットの未使用が確認できるもの
旅行・航空券、イベントチケットの購入日、購入金額、購入内容が確認できる書類※Peachチケットガードで航空券と保険を同時申込された方は、①の書類は不要です。

②以下のいずれかの書類を提出してください医療機関発行の診断書(医療機関名と医師の署名があるもの）
通院／入院した医療機関発行の領収証※診断書の領収書はこちらにアップロード
してください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

40Internal

保険金請求手続きを行う(４.ご家族の通院)
保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

41ページ※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）

口座種別 （※普通/当座を選択してください。）

金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）
口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ

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41Internal

保険金請求手続きを行う(４.ご家族の通院)

42ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

性別
都道府県
町名番地(※ブランクの場合はご入力ください）

生年月日
国 （※ご請求される方の居住国）

郵便番号

市区町村

電話番号

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

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42Internal

保険金請求手続きを行う(４.ご家族の通院)

43ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

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※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください。

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43Internal

保険金請求手続きを行う(４.ご家族の通院)

44ページ⚫ 請求番号が発行され、お手続き完了となります。
審査結果はご請求いただいてから30日以内にメールにてご連絡します。

⚫ ダッシュボードに戻ると、提出された保険金請求が表示されます。

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44Internal

保険金請求手続きを行う(５. 家屋損壊)

45ページ⚫ 新規で保険金請求手続きを行う場合は、こちらをクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してくだ
さい。
※お支払いはご契約者様名義の口座に限らせていただきます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

45Internal

保険金請求手続きを行う(５. 家屋損壊)

46ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセルすることになった方）をお選びください。

※複数の対象について保険金請求をする場
合には、大変お手数ですが１件ずつ請求手続きをおこなってください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

46

Internal

保険金請求手続きを行う(５. 家屋損壊)

47ページ⚫ キャンセルが発生した当事者の方とご請求者との関係をご請求者から見たご関係としてお選びください。
⚫ 事由をリストの中から「５.家屋損壊」を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入
力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）
電話番号

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秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 花子

チケットガード ハナコ

47Internal

保険金請求手続きを行う(５. 家屋損壊)

48ページ⚫ 詳細とキャンセル料について入力してください。
発生日 （※罹災された日を入力してください。）

発生した国 （※日本を選択してください）

原因／内容／詳細(※罹災の原因、内容、罹災の詳細を記入してください。）
例：集中豪雨による床上浸水
関係期間の名称（※自宅と入力してください。）

場所（※罹災されたご自宅の住所を入力してください。）

関係者の電話番号（※罹災された方の電話番号を入力してください）

発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）

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48

Internal

保険金請求手続きを行う(５. 家屋損壊)

49ページ⚫ ご請求内容を証明する書類をアップロードしてください

アップロードするファイルを選択する際、以下の画面が表示されます。

①以下の必須書類をすべてアップロードしてください

同じ契約内の別の請求でもこのファイルを使用したい場合は、[はい]を選択してください。

取消料（キャンセル料）が確認できる書類 ・イベントチケットの場合は未使用のイ
ベントチケット原本）または電子チケットの未使用が確認できるもの
旅行・航空券、イベントチケットの購入日、購入金額、購入内容が確認できる書類※Peachチケットガードで航空券と保険を同時申込された方は、①の書類は不要です。

②以下のいずれかの書類を提出してください
火災・災害証明（罹災証明書）

損害保険会社に送付した保険金請求書と修理費見積書

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保険金請求手続きガイド2024年5月

49Internal

保険金請求手続きを行う(５. 家屋損壊)保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

50ページ※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）
金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）
支店名 （※自動表示）
口座種別 （※普通/当座を選択してください。）
口座種別 （※普通/当座を選択してください。）

金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）
口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ

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保険金請求手続きガイド2024年5月

50Internal

保険金請求手続きを行う(５. 家屋損壊)

51ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

性別
生年月日

都道府県

国 （※ご請求される方の居住国）

町名番地(※ブランクの場合はご入力くださ
い）

市区町村

郵便番号

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

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電話番号

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保険金請求手続きガイド2024年5月

51Internal

保険金請求手続きを行う(５. 家屋損壊)

52ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

Copyright © 2011– 2024 AWP Ticket Guard Small Amount & Short Term Insurance Co.,Ltd. All Rights Reserved.

※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

52Internal

保険金請求手続きを行う(５. 家屋損壊)

53ページ⚫ 請求番号が発行され、お手続き完了となります。

審査結果はご請求いただいてから30日以内にメールにてご連絡します。

⚫ ダッシュボードに戻ると、「審査中」となり、審査が開始します。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

53Internal

保険金請求手続きを行う(６. 当日の交通機関の遅延・運休)54ページ⚫ 新規で保険金請求手続きを行う場合は、こちらをクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してくだ
さい。
※お支払いはご契約者様名義の口座に限らせていただきます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

54Internal

保険金請求手続きを行う(６. 当日の交通機関の遅延・運休)55ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセルすることになった方）をお選びください。

※複数の対象について保険金請求をする場
合には、大変お手数ですが１件ずつ請求手続きをおこなってください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

55Internal

保険金請求手続きを行う(６. 当日の交通機関の遅延・運休)56ページ⚫ キャンセルが発生した当事者の方とご請求者との関係をご請求者から見たご関係としてお選びください。
⚫ ご請求事由は、「6. 当日の交通機関の遅延・運休」を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入
力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）

秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 太郎

チケットガード タロウ

電話番号

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保険金請求手続きガイド2024年5月

56Internal

保険金請求手続きを行う(６. 当日の交通機関の遅延・運休)57ページ⚫ 交通機関の遅延・運休詳細とキャンセ
ル料について入力してください。

発生した国（※ 事実に基づいて国を選択してください。）

発生日 （※交通機関の運休・遅延が発生した日を入力してください。）

遅延時間（※1時間単位の入力となります
ので、端数は切り捨ててご入力ください。
運休・欠航の場合は「2H」とご入力ください。）

原因／内容／詳細(※「遅延」「運休・欠航」いずれかを選択してください。）

例：2時間30分の遅延の場合は「2H」

名称（※交通機関の名称を入力してください。）
例：東海道新幹線区間(※利用予定区間を入力してください。）

交通機関の種類（※交通手段を選択してください。）

発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）※交通機関は、運航時刻が定められているものに限ります。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

57Internal

保険金請求手続きを行う(６. 当日の交通機関の遅延・運休)58ページ⚫ ご請求内容を証明する書類をアップロードしてください

アップロードするファイルを選択する際、以下の画面が表示されます。

①以下の必須書類をすべてアップロードしてください

同じ契約内の別の請求でもこのファイルを使用したい場合は、[はい]を選択してください。

取消料（キャンセル料）が確認できる書類 ・イベントチケットの場合は未使用のイ
ベントチケット原本）または電子チケットの未使用が確認できるもの

旅行・航空券、イベントチケットの購入日、購入金額、購入内容が確認できる書類※Peachチケットガードで航空券と保険を同時申込された方は、①の書類は不要です。

②以下のいずれかの書類を提出してください交通機関発行の遅延証明書
航空会社発行の運休・欠航証明書

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58Internal

保険金請求手続きを行う(６. 当日の交通機関の遅延・運休)59ページ
保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）

口座種別 （※普通/当座を選択してください。）

金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）
口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ

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保険金請求手続きガイド2024年5月

59Internal

保険金請求手続きを行う(６. 当日の交通機関の遅延・運休)60ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

性別
生年月日

都道府県

国 （※ご請求される方の居住国）

町名番地(※ブランクの場合はご入力くださ
い）

市区町村

郵便番号

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

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電話番号

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保険金請求手続きガイド2024年5月

60Internal

保険金請求手続きを行う(６. 当日の交通機関の遅延・運休)61ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

Copyright © 2011– 2024 AWP Ticket Guard Small Amount & Short Term Insurance Co.,Ltd. All Rights Reserved.

※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

61Internal

保険金請求手続きを行う(６. 当日の交通機関の遅延・運休)62ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

Copyright © 2011– 2024 AWP Ticket Guard Small Amount & Short Term Insurance Co.,Ltd. All Rights Reserved.

※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

62Internal

保険金請求手続きを行う(７. 裁判員選任)

63ページ⚫ 新規で保険金請求手続きを行う場合は、こちらをクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してくだ
さい。
※お支払いはご契約者様名義の口座に限らせていただきます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

63Internal

保険金請求手続きを行う(７. 裁判員選任)

64ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセルすることになった方）をお選びください。

※複数の対象について保険金請求をする場
合には、大変お手数ですが１件ずつ請求手続きをおこなってください。

Copyright © 2011– 2024 AWP Ticket Guard Small Amount & Short Term Insurance Co.,Ltd. All Rights Reserved.

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保険金請求手続きガイド2024年5月

64Internal

保険金請求手続きを行う(７. 裁判員選任)

65ページ⚫ キャンセルが発生した当事者の方とご請求者との関係をご請求者から見たご関係としてお選びください。

⚫ 事由をリストの中から「７.裁判員選
任」を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）
電話番号

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保険金請求手続きガイド2024年5月

秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 花子

チケットガード ハナコ

65Internal

保険金請求手続きを行う(７. 裁判員選任)⚫ 詳細とキャンセル料について入力してください。

発生した国 （※日本を選択してください）

発生日 （※裁判員として出廷された日を入力してください。）
原因／内容／詳細(※裁判員に選任され出廷したため、と入力してください）場所（※出廷した裁判所の住所を入力してください。）

関係期間の名称（※出廷した裁判所の名前を記入してください。）
関係者の電話番号（※出廷した裁判所の電
話番号を入力してください）

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66ページ発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）/

保険金請求手続きガイド2024年5月

66Internal

保険金請求手続きを行う(７. 裁判員選任)

67ページ⚫ ご請求内容を証明する書類をアップロードしてください

アップロードするファイルを選択する際、以下の画面が表示されます。

①以下の必須書類をすべてアップロードしてください

同じ契約内の別の請求でもこのファイルを使用したい場合は、[はい]を選択してください。

取消料（キャンセル料）が確認できる書類 ・イベントチケットの場合は未使用のイ
ベントチケット原本）または電子チケットの未使用が確認できるもの
旅行・航空券、イベントチケットの購入日、購入金額、購入内容が確認できる書類※Peachチケットガードで航空券と保険を同時申込された方は、①の書類は不要です。

②以下のいずれかの書類を提出してください
出廷証明書

その他裁判所発行の証明書

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保険金請求手続きガイド2024年5月

67Internal

保険金請求手続きを行う(７. 裁判員選任)
保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

68ページ※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）
金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）
支店名 （※自動表示）
口座種別 （※普通/当座を選択してください。）
口座種別 （※普通/当座を選択してください。）

金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）
口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

68Internal

保険金請求手続きを行う(７. 裁判員選任)

69ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

性別
生年月日

都道府県

国 （※ご請求される方の居住国）

町名番地(※ブランクの場合はご入力くださ
い）

市区町村

郵便番号

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

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電話番号

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保険金請求手続きガイド2024年5月

69Internal

保険金請求手続きを行う(７. 裁判員選任)

70ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

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※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

70Internal

保険金請求手続きを行う(７. 裁判員選任)71ページ⚫ 請求番号が発行され、お手続き完了となります。

審査結果はご請求いただいてから30日以内にメールにてご連絡します。

⚫ ダッシュボードに戻ると、「審査中」となり、審査が開始します。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

71Internal

保険金請求手続きを行う(８.本人の死亡)

72ページ⚫ 新規で保険金請求手続きを行う場合は、こちらをクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してください。
※ご契約者がお亡くなりになった場合も、ご契約者を選択してください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

72Internal

保険金請求手続きを行う(８.本人の死亡)

73ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセルすることになった方）をお選びください。

※複数の対象について保険金請求をする場
合には、大変お手数ですが１件ずつ請求手続きをおこなってください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

73Internal

保険金請求手続きを行う(８.本人の死亡)

74ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

ご請求する方からみた当事者との関係(※ご請求者に代わってお手続きいただいている方とのご関係をご選択ください。）
例：ご請求する方が亡くなり、配偶者が手続きする場合は「配偶者」を選択
ご請求事由は、リストの中から「8. 本人死亡」を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入
力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）
電話番号

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保険金請求手続きガイド2024年5月

秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 太郎

チケットガード タロウ

74Internal

保険金請求手続きを行う(８.本人の死亡)

75ページ

発生した国 （※お亡くなりになった国を記入してください。）⚫ 詳細とキャンセル料について入力してください。
発生日 （※お亡くなりになった日を記入してください。）

お亡くなりになった方の性別（※性別を選択してください。）

チケットをご利用できなかった方から見てお亡くなりになった方はどういうご関係ですか(※「本人」を選択してください。）

お亡くなりになった方の氏名（カナ）（※
フルネームをご入力ください。姓と名の間にスペースを入力してください。）
例：チケットガード タロウ

お亡くなりになった方の氏名（※フルネー
ムをご入力ください。姓と名の間にスペースを入力してください。）
例：チケットガード 太郎

発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）

診断書等取得費用（※死亡診断書の原本を取得され、費用が発生した場合は入力してください。）※日本で発行された死亡診断書については、
原本ではなくコピーをご提出いただくため、取得費用についてはご請求いただけません。
海外の死亡診断書を取得され、取得費用をご請求される場合は、原本を郵送にてご提出いただく場合がございます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

75Internal

保険金請求手続きを行う(８.本人の死亡)

76ページ⚫ ご請求内容を証明する書類をアップロードしてください①以下の必須書類をすべてアップロードしてください

アップロードするファイルを選択する際、以下の画面が表示されます。

取消料（キャンセル料）が確認できる書類 ・イベントチケットの場合は未使用のイ
ベントチケット原本）または電子チケットの未使用が確認できるもの

同じ契約内の別の請求でもこのファイルを使用したい場合は、[はい]を選択してくだ
さい。

旅行・航空券、イベントチケットの購入日、購入金額、購入内容が確認できる書類※Peachチケットガードで航空券と保険を同時申込された方は、①の書類は不要です。

②いずれかの書類をアップロードしてください。
※「会葬案内」は、「お亡くなりになった
日時」「お亡くなりになった方の氏名（フルネーム）」が必要となります。記載がない場合はご請求いただけませんので、他の書類をご提出ください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

76Internal

保険金請求手続きを行う(８.本人の死亡)
保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

77ページ※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）

金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）

支店名 （※自動表示）
口座種別 （※普通/当座を選択してください。）
口座種別（※普通/当座を選択してください。）
金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）
口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ

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保険金請求手続きガイド2024年5月

77Internal

保険金請求手続きを行う(８.本人の死亡)

78ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

生年月日
国 （※ご請求される方の居住国）

性別

市区町村

都道府県

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

町名番地(※ブランクの場合はご入力くださ
い）
郵便番号
電話番号

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保険金請求手続きガイド2024年5月

78Internal

保険金請求手続きを行う(８.本人の死亡)

79ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

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※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください/

保険金請求手続きガイド2024年5月

79Internal

保険金請求手続きを行う(８.本人の死亡)

80ページ⚫ 請求番号が発行され、お手続き完了となります。
審査結果はご請求いただいてから30日以内にメールにてご連絡します。

⚫ ダッシュボードに戻ると、提出された保険金請求が表示されます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

80Internal

保険金請求手続きを行う(９.親族の死亡)

81ページ⚫ 新規で保険金請求手続きを行う場合は、こちらをクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してくだ
さい。
※お支払いはご契約者様名義の口座に限らせていただきます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

81Internal

保険金請求手続きを行う(９.親族の死亡)

82ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセルすることになった方）をお選びください。

※複数の対象について保険金請求をする場
合には、大変お手数ですが１件ずつ請求手続きをおこなってください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

82Internal

保険金請求手続きを行う(９.親族の死亡)

83ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

キャンセルが発生した当事者の方とご請求者との関係をご請求者から見たご関係としてお選びください。
ご請求事由は、事由をリストの中から「9.
親族死亡」を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入
力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）
電話番号

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保険金請求手続きガイド2024年5月

秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 花子

チケットガード ハナコ

83Internal

保険金請求手続きを行う(９.親族の死亡)

84ページ

発生した国 （※ご親族がお亡くなりになった国を記入してください。）⚫ 詳細とキャンセル料について入力してください。
発生日 （※ご親族がお亡くなりになった日を記入してください。）

お亡くなりになった方の性別（※性別を選択してください。）

チケットをご利用できなかった方から見てお亡くなりになった方はどういうご関係ですか(※ご関係を選択してください。）
例：お亡くなりになった方が叔父の場合「その他親族」

お亡くなりになった方の氏名（カナ）（※フルネームをご入力ください。姓と名の間にスペースを入力してください。）

お亡くなりになった方の氏名（※フルネー
ムをご入力ください。姓と名の間にスペースを入力してください。）
例：亜莉案津 太郎

例：アリアンツ

診断書等取得費用（※死亡診断書の原本を取得され、費用が発生した場合は入力してください。）

タロウ

発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）※日本で発行された死亡診断書については、
原本ではなくコピーをご提出いただくため、取得費用についてはご請求いただけません。

海外の死亡診断書を取得され、取得費用をご請求される場合は、原本を郵送にてご提出いただく場合がございます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

84Internal

保険金請求手続きを行う(９.親族の死亡)

85ページ⚫ ご請求内容を証明する書類をアップロードしてください

アップロードするファイルを選択する際、以下の画面が表示されます。

①以下の必須書類をすべてアップロードしてください

同じ契約内の別の請求でもこのファイルを使用したい場合は、[はい]を選択してください。

取消料（キャンセル料）が確認できる書類 ・イベントチケットの場合は未使用のイ
ベントチケット原本）または電子チケットの未使用が確認できるもの

旅行・航空券、イベントチケットの購入日、購入金額、購入内容が確認できる書類※Peachチケットガードで航空券と保険を同時申込された方は、①の書類は不要です。

②いずれかの書類をアップロードしてください。
※「会葬案内」は、「お亡くなりになった
日時」「お亡くなりになった方の氏名（フルネーム）」が必要となります。記載がない場合はご請求いただけませんので、他の書類をご提出ください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

85Internal

保険金請求手続きを行う(９.親族の死亡)
保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

86ページ※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）
金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）
支店名 （※自動表示）
口座種別 （※普通/当座を選択してくださ
口座種別
い。） （※「普通」または「当座」を選択してください。）

金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）
口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ

Copyright © 2011– 2024 AWP Ticket Guard Small Amount & Short Term Insurance Co.,Ltd. All Rights Reserved.

/

保険金請求手続きガイド2024年5月

86Internal

保険金請求手続きを行う(９.親族の死亡)

87ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

生年月日

性別

国 （※ご請求される方の居住国）

都道府県

市区町村

町名番地(※ブランクの場合はご入力ください）

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

郵便番号
電話番号

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87Internal

保険金請求手続きを行う(９.親族の死亡)

88ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

Copyright © 2011– 2024 AWP Ticket Guard Small Amount & Short Term Insurance Co.,Ltd. All Rights Reserved. /※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください

保険金請求手続きガイド2024年5月

88Internal

保険金請求手続きを行う(９.親族の死亡)

89ページ⚫ 請求番号が発行され、お手続き完了となります。
審査結果はご請求いただいてから30日以内にメールにてご連絡します。

⚫ ダッシュボードに戻ると、提出された保険金請求が表示されます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

89Internal

保険金請求手続きを行う(１０.業務出張)

90ページ⚫ 新規で保険金請求手続きを行う場合は、こちらをクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してくだ
さい。
※お支払いはご契約者様名義の口座に限らせていただきます。

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/

保険金請求手続きガイド2024年5月

90Internal

保険金請求手続きを行う(１０.業務出張)

91ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセルすることになった方）をお選びください。

※複数の対象について保険金請求をする場
合には、大変お手数ですが１件ずつ請求手続きをおこなってください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

91Internal

保険金請求手続きを行う(１０.業務出張)

92ページ⚫ キャンセルが発生した当事者の方とご請求者との関係をご請求者から見たご関係としてお選びください。
⚫ 事由をリストの中から「10.業務出張」
を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入
力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）
電話番号

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保険金請求手続きガイド2024年5月

秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 太郎

チケットガード タロウ

92Internal

保険金請求手続きを行う(１０.業務出張)

93ページ⚫ 業務出張の詳細とキャンセル料について入力してください。

発生日 （※業務出張の開始日を入力してください。）

国を選択してください

出張先 （※行先を選択してください。）

発生した国（※「業務出張」が発生した国を選択してください。該当する国がない場
合は「日本」を選択、「地域」欄に発生した国を入力してください。）
地域（※国内の場合は出張先の都道府県、
海外の場合は出張先の国または地域を入力
してください。）

宿泊期間 （※宿泊の開始日、終了日をそれぞれ入力してください。）

今回の業務出張の目的 （※出張の目的を入力してください。）

業務出張が決まった日 （※業務出張を命じられた日を入力してください。）

出張を命じた方のお名前(※フルネームを入力してください。）

出張を命じた方の所属部署・役職 （※部署名を入力してください。）

出張を命じた方の電話番号

宿泊先名 （※宿泊先の名称を入力してくだ
さい。）

交通機関の種類

勤務先名（※勤務先の正式名称を入力してください。）

交通機関の種類(※主な利用機関を選択してください。）
交通機関の利用区間 （※交通機関の利用開始地点と利用終了地点をそれぞれ入力してください。）

関係者の電話番号（※出張に行かれる方の所属部署の電話番号を入力してください。）

場所(※勤務先の住所を入力してください。）

出張期間 (※業務出張の開始日、終了日をそれぞれ入力してください。）

発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）

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保険金請求手続きガイド2024年5月

93Internal

保険金請求手続きを行う(１０.業務出張)

94ページ⚫ ご請求内容を証明する書類をアップロードしてください①以下の必須書類をすべてアップロードしてください

アップロードするファイルを選択する際、以下の画面が表示されます。

取消料（キャンセル料）が確認できる書類 ・イベントチケットの場合は未使用のイ
ベントチケット原本）または電子チケットの未使用が確認できるもの

同じ契約内の別の請求でもこのファイルを使用したい場合は、[はい]を選択してくだ
さい。

旅行・航空券、イベントチケットの購入日、購入金額、購入内容が確認できる書類※Peachチケットガードで航空券と保険を同時申込された方は、①の書類は不要です。

②以下を全てご提出ください。
・勤務先からの出張命令書【海外出張の場合】
・パスポートのコピー（顔写真付ページ、
当該出張の入出国印ページ）【国内出張の場合】
・宿泊施設発行の宛名入り（個人名）の領収書または宿泊証明書
・出張先までの往復の移動記録がわかるもの（搭乗券、乗車券、搭乗証明書など）

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94Internal

保険金請求手続きを行う(１０.業務出張)
保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

95ページ※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）
金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）
支店名 （※自動表示）
口座種別 （※普通/当座を選択してください。）
口座種別 （※普通/当座を選択してください。）

金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）
口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ

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95Internal

保険金請求手続きを行う(１０.業務出張)

96ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

性別
生年月日

都道府県

国 （※ご請求される方の居住国）

町名番地(※ブランクの場合はご入力くださ
い）

市区町村

郵便番号

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

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電話番号

/

保険金請求手続きガイド2024年5月

96Internal

保険金請求手続きを行う(１０.業務出張)

97ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

Copyright © 2011– 2024 AWP Ticket Guard Small Amount & Short Term Insurance Co.,Ltd. All Rights Reserved.

※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください。

/

保険金請求手続きガイド2024年5月

97Internal

保険金請求手続きを行う(１０.業務出張)

98ページ⚫ 請求番号が発行され、お手続き完了となります。
審査結果はご請求いただいてから30日以内にメールにてご連絡します。

⚫ ダッシュボードに戻ると、提出された保険金請求が表示されます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

98Internal

保険金請求手続きを行う(１１.同伴者事由)

99ページ※同伴者事由でご入力いただく場合、同伴者以外の事由で請求いただいた方の「請求番号」が必要です。
ご請求が発生している方の入力がお済みでない場合、先に事由が発生している方の入力をお済ませいただき、「ご請求番号」をお控えいただいたうえで手続きを行ってください。
新規で同伴者事由の保険金請求手続きを行う場合は、［新規で保険金請求手続きを行う］をクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してくだ
さい。
※お支払いはご契約者様名義の口座に限らせていただきます。

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99Internal

保険金請求手続きを行う(１１.同伴者事由)

100ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセルすることになった方）をお選びください。

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/

保険金請求手続きガイド2024年5月

100Internal

保険金請求手続きを行う(１１.同伴者事由)

101ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

キャンセルが発生した当事者の方とご請求者との関係をご請求者から見たご関係としてお選びください。
ご請求事由は、「11.同伴者事由」を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入
力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）
電話番号

Copyright © 2011– 2024 AWP Ticket Guard Small Amount & Short Term Insurance Co.,Ltd. All Rights Reserved.

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保険金請求手続きガイド2024年5月

秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 花子

チケットガード ハナコ

101Internal

保険金請求手続きを行う(１１.同伴者事由)⚫ 詳細とキャンセル料について入力してください。

102ページ

発生した国 （※日本を選択してください）

発生日 （※キャンセル事由が発生した日を入力してください。）

同伴者がチケットを利用できなかった理由（※選択して下さい）

ご関係(※請求事由が発生した方とのご関係を入力
してください。）

フリガナ（※フルネームをご入力ください。
姓と名の間にスペースを入力してください。）
例：チケットガード タロウ

同伴者の氏名（※フルネームをご入力ください。姓と名の間にスペースを入力してください。）
例：チケットガード 太郎
請求番号（※事由が発生した方の請求番号をプルダウンで選択してください）

発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）※請求番号が表示されていない場合同伴者事由は単独での請求はできませんので、同伴者事由での請求を行う前に、先に事由が発生した方の請求手続きをお済ませください。請求手続きが終わりましたら、「請求番号」が発番され、プルダウンから選択いただくことができるようになります。
※同伴者事由で複数請求される場合
同伴者事由での請求手続きが複数の場合は、重複しない「請求番号」をそれぞれ選択してください。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

102Internal

保険金請求手続きを行う(１１.同伴者事由)

103ページ

同伴者事由で請求される方は、書類のアップロードは不要です。
ここまま[次へ]をクリックして下さい。

※必要書類がそろっていないと表示がされますが、[とにかく続ける→]をクリックして次の画面に進みます。

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保険金請求手続きガイド2024年5月

103Internal

保険金請求手続きを行う(１１.同伴者事由)
保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

104ページ※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）
金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）
支店名 （※自動表示）
口座種別 （※普通/当座を選択してください。）
口座種別 （※普通/当座を選択してください。）

金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）
口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ

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保険金請求手続きガイド2024年5月

104Internal

保険金請求手続きを行う(１１.同伴者事由)

105ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

性別
生年月日

都道府県

国 （※ご請求される方の居住国）

町名番地(※ブランクの場合はご入力くださ
い）

市区町村

郵便番号

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

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電話番号

/

保険金請求手続きガイド2024年5月

105Internal

保険金請求手続きを行う(１１.同伴者事由)

106ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

Copyright © 2011– 2024 AWP Ticket Guard Small Amount & Short Term Insurance Co.,Ltd. All Rights Reserved.

※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください。

/

保険金請求手続きガイド2024年5月

106Internal

保険金請求手続きを行う(１１.同伴者事由)

107ページ⚫ 請求番号が発行され、お手続き完了となります。

審査結果はご請求いただいてから30日以内にメールにてご連絡します。

⚫ ダッシュボードに戻ると、「審査中」となり、審査が開始します。

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107Internal

保険金請求手続きを行う(１２.ペットの入院・死亡)

108ページ⚫ 新規で保険金請求手続きを行う場合は、こちらをクリックしてください。

⚫ 保険金を請求される方を選択してくだ
さい。
※お支払いはご契約者様名義の口座に限らせていただきます。

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108Internal

保険金請求手続きを行う(１２.ペットの入院・死亡)

109ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

⚫

今回保険金請求手続きを行う対象を選択してください。（キャンセルすることになった方）をお選びください。

※複数の対象について保険金請求をする場
合には、大変お手数ですが１件ずつ請求手続きをおこなってください。

Copyright © 2011– 2024 AWP Ticket Guard Small Amount & Short Term Insurance Co.,Ltd. All Rights Reserved.

/

保険金請求手続きガイド2024年5月

109Internal

保険金請求手続きを行う(１２.ペットの入院・死亡)

110ページ⚫ ご請求内容を選択してください。

キャンセルが発生した当事者の方とご請求者との関係をご請求者から見たご関係としてお選びください。
ご請求事由は、「12.ペットの入院・死亡」を選択してください。

⚫ 行かれなかった方(キャンセルすることになった方)について入力してください。
性別
生年月日
住所(都道府県・市町村）
電話番号※イベントチケット用の画面※イベントチケットの場合は、以下を入力
してください。
お名前（イベント名を消去し名前を入力）
フリガナ（イベント名を消去し名前を入
力）
性別
生年月日
住所(都道府県・市区町村）
電話番号

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秋フェス in 品川

アキフェス イン シナガワ

チケットガード 太郎

チケットガード タロウ

110Internal

保険金請求手続きを行う(１２.ペットの入院・死亡)

111ページ⚫ 詳細とキャンセル料について入力してください。
発生日 （※ペットのケガや病気を原因とするペットの手術日、入院開始日、危篤になった日、死亡された日のいずれかを記入してください。 ）発生した国 （※日本を選択してください）

請求事由(※手術・入院、ペットの死亡／看護のいず
れかを選択してください）

場所（住所・所在地）（※ペットが入院した病院や火葬場等の住所を入力してください）

ペットの名前と種類（※ペットの名前と、犬・猫・フェレットのいずれかの種類を入力してください。）
例：ムギ、猫発生した取消料(キャンセル料）（※実際に発生した取消料を入力してください。）

関係機関の名称（ ※ペットが入院した病院や火葬場等の名称を入力してください。 ）例：〇〇ペットクリニック

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111Internal

保険金請求手続きを行う(１２.ペットの入院・死亡)

112ページ⚫ ご請求内容を証明する書類をアップロードしてください①以下の必須書類をすべてアップロードしてください

アップロードするファイルを選択する際、以下の画面が表示されます。

取消料（キャンセル料）が確認できる書類 ・イベントチケットの場合は未使用のイ
ベントチケット原本）または電子チケットの未使用が確認できるもの

同じ契約内の別の請求でもこのファイルを使用したい場合は、[はい]を選択してくだ
さい。

旅行・航空券、イベントチケットの購入日、購入金額、購入内容が確認できる書類※Peachチケットガードで航空券と保険を同時申込された方は、①の書類は不要です。

②以下のいずれかの書類を提出してください・死亡診断書、火葬証明書等、または獣医師の発行した診断書等、記名被保険者のペットの死亡、危篤状態が日付と共に確認できる書類、およびペットの飼育を証明す
る書類

・入院証明書、または獣医師の発行した診断書等、記名被保険者のペットの入院、治療内容等が日付と共に確認できる書類、およびペットの飼育を証明する書類※診断書の領収書はこちらにアップロード
してください。

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112Internal

保険金請求手続きを行う(１２.ペットの入院・死亡)
保険金をお振込みする被保険者様個人名義の金融機関情報を入力してください。団体
名、法人名の口座はご指定いただけません。

113ページ※同一契約内で、すでに金融機関情報を登録している場合、ここをクリックしてコピーすることができます。

【注意】
以下の方は「戻る」で提出書類画面へ戻り、以下書類をアップロードしてください。
●ご契約時と姓が変わった方
旧姓と現在の姓が確認できる公的書類（運転免許証、住民票など）

金融機関コード （※自動表示）
金融機関コード （※自動表示）●口座名義と被保険者名の表記が異なる方同一人物であることが確認できる公的書類

支店名 （※自動表示）
支店名 （※自動表示）
口座種別 （※普通/当座を選択してください。）
口座種別 （※普通/当座を選択してください。）

金融機関名 （※金融機関名を選択してくだ
さい。）
支店名 （※支店名を選択してください。）
口座番号

口座名義人氏名(※口座名義をカナで入力してください。姓と名の間にスペースを入れてください。）
例：チケットガード タロウ

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113Internal

保険金請求手続きを行う(１２.ペットの入院・死亡)

114ページ⚫ ご契約者のご連絡先を入力してください。
※入力されている内容に誤りがある場合は、修正してください。

性別
生年月日

都道府県

国 （※ご請求される方の居住国）

町名番地(※ブランクの場合はご入力くださ
い）

市区町村

郵便番号

建物名・部屋番号(※ブランクの場合はご入力ください）

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電話番号

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114Internal

保険金請求手続きを行う(１２.ペットの入院・死亡)

115ページ⚫ 入力内容を確認し、入力内容に間違いがないことを確認確認してください。

⚫ 確認が済んだら、チェックボックスにチェックを入れて、[提出→]をクリック
し、保険金請求書を提出します。

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※「一時保存する」は30日経過すると内容がクリアされます。保険金のご請求は保険
終期から3年間となりますので、書類が揃い次第、早めにお手続きください。

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115Internal

保険金請求手続きを行う(１２.ペットの入院・死亡)

116ページ⚫ 請求番号が発行され、お手続き完了となります。

審査結果はご請求いただいてから30日以内にメールにてご連絡します。

⚫ ダッシュボードに戻ると、「審査中」となり、審査が開始します。

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116Internal

追加で保険金請求手続きを行う

117ページ➁➀➀請求番号が発行され、お手続き完了となった後、

TICKETGUARD TARO 様

TICKETGUARD TARO 様［ダッシュボードに戻る］
をクリックします。

➁私の保険金請求の画面に戻ります。
既に保険金請求を行っているため、
ダッシュボード上に請求番号(CLから始まる番号）が表示されます。ステイ
タスは書類提出済、審査中*、または保険金支払完了と表示されます。

*一時的に審査中と表示された後、書類提出済の表示に変わります。

※この請求番号はサンプルです。契約ごとに異なる請求番号が表示されます。

➂追加で保険金を請求します。
［新規で保険金請求手続きを行う］
をクリックします。その後は請求事由別の入力例を参照して請求手続きを進めます。

➃※この後は、請求事由別の入力例を参照して保険金請求手続きを進めてください。

➂
TICKETGUARD TARO 様

TICKETGUARD TARO 様➃追加の請求手続きが終了すると、新
しい請求番号（ CLから始まる番号）が表示されます。末尾の数字が2、3…
と増えていきます。その後、

2［ダッシュボードに戻る］
をクリックします。ダッシュボードに、今回の請求番号が追加されていることをご確認いただけます。

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117Internal

保険金請求手続きの進捗を確認する

118ページ<登録アドレスに届くメール><ポータルサイトの画面>➀ 当社から届いている【ＡＷＰチケットガード】保険金請求手続の受付完了のお知らせというタイトルのメールにポータルサ
イトのURLが記載されていますので、クリックして開きます。

TICKETGUARD TARO 様▼ご契約者様向けポータルサイト
https://apac.claims.booking.allianzassistance.com/➁ご契約者様向けポータルサイトが開きますので、［手続済の保険金請求の確認］をクリックします。

③ 請求番号の入力画面が開きますので、【ＡＷＰチケットガード】保険金請求手続の受付完了のお知らせメールに記載されている請求番号(CLから始まる番号）を入力し、次へをクリックします。

※このメールはサンプルですので、IDは契約ごとに異なるものが送信されています。ご自身が受信されたメールを確認の上ご入力ください。

⇒ご登録のメールアドレスに「確認コード」が届きます。

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118Internal

保険金請求手続きの進捗を確認する

119ページ<登録アドレスに届くメール><ポータルサイトの画面>➃メールで届いた確認コード（数字6桁）をポータルサイトの確認コード欄に入力して、[次へ]をクリックします。

※このメールはサンプルですので、確認コードは契約ごとに異なるものが送信されています。ご自身が受信されたメールを確認の上ご入力ください。

TICKETGUARD TARO 様➄ご契約者様向けポータルサイトが開き、請求された内容が表示されます。
TICKETGUARD TARO 様

TICKETGUARD TARO 様

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TICKETGUARD TARO 様

119

Internal

保険金請求手続きの進捗を確認する⑥ポータルサイト上で、審査の進捗を確認することができます。
［提出が完了した保険金請求］は請求手続き直後の状態です。

120ページ<ポータルサイトの画面>
TICKETGUARD TARO 様

TICKETGUARD TARO 様↓［提出手続途中の保険金請求］
弊社担当部署が保険金請求書を受理したところです。数日間のうちに審査が開始されます。
↓［審査中］もしくは［提出が完了した保険金請求］
いずれも請求内容や書類を審査中です。必要書類の不足等の場合には、弊社担当部署よりご連絡を差し上げる場合があります。
↓［終了］
お支払が確定すると【ＡＷＰチケットガード】保険金お支払いのお知らせのメールが届き、その翌日に進捗が終了に変わります。
メール受信日から数日後、ご指定の口座に着金しますのでお待ちく
ださい。

※保険金は、必要書類を全て受領してから30日以内にお支払いしております（ただし書類不備、確認事項等がある場合を除きます）。

送信元アドレス：
info@ssi.ticketguard.jp《最初の画面に戻る場合》
画面右上のボタン をクリックすると、最初の画面に戻ります。

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