670

原著

消毒剤を含有する市販ハンドソープ及びうがい剤製品の殺菌ウイルス不活化作用
1）

株式会社タイムラプスビジョン，2）東京女子医科大学感染症科

富 田

勉１）

菊 池

賢２）

（平成 29 年 10 月 16 日受付）
（平成 30 年 6 月 13 日受理）

Key words : disinfectant, bactericidal, virus inactivation
要旨

感染症の予防，流行の拡大防止に手洗いやうがいの慣行が推奨され，一般家庭用に多くの消毒剤入りの手洗い剤，うがい剤が発売されているが，これらの製品の病原体に対する殺菌不活化作用の検証はあまりなされていない．本研究ではこれらの製品の病原体に対する殺菌不活化作用を比較検討した．試験に用いた病原細菌は MRSA，O157，ウイルスはインフルエンザ A，ノロウイルス代替のネコカリシウイルスで，各種製品の試験液と病原体液を手洗い剤については 5：5 で，またうがい剤については 9：1 で混和して 15 秒間反
応させ，反応の前後で生菌数またはウイルス感染力価の減少を希釈平板法，プラーク法で測定した．ポビド
ンヨードまたは酸性エタノールを成分とする製品が，どの細菌，ウイルスに対しても 4 Log10 を超える高い減少値を示した．一方で次亜塩素酸系製品，通常の消毒用エタノール製品はネコカリシウイルスに対し，試
験液と病原体の 5：5 混合の場合，ほとんど効果がみられなかった．一方，混合比率を 9：1 とし，共存する
培地成分を排除したところ，強い殺菌不活化作用が確認でき，試験方法により，結果が大きく異なることがわかった．実際の使用状況を反映した条件下で確実な殺菌不活化作用を有する製剤は，感染症予防に有用であると考えられた．
〔感染症誌

序

文

92：670〜677，2018〕は市販の製品の抗菌・抗ウイルス作用を異なった系統

主に手指の汚染による接触感染が流行の原因となるの消毒剤を成分とした製品間で比較するため，試験をノロウイルスなどの消化管に感染する病原体だけでな行った．さらに手指から口腔への経路が主な感染経路

１）

く ，呼吸器へのウイルス感染も手指消毒により抑制２）と考えられるノロウイルスについては，これまで培養できることから 感染症を引き起こす細菌やウイルス細胞を用いたウイルス培養が成功していないため，代の多くは，手指から口腔を経由して感染すると考えら替となるネコカリシウイルス６）を用いて，反応時間やれている．そのため手洗いやうがいの慣行による感染

混合比率などの試験法の違いが結果に及ぼす影響につの予防が推奨されており，病原体の殺菌不活化を目的

いて追加検討した．

に消毒剤を含有したハンドソープやうがい薬が数多く

材料と方法市販されている．これらの製品に含まれる有効成分の試験に用いた市販の消毒薬入り手洗い剤と漂白剤，

各種感染性病原体に対する抗菌・抗ウイルス効果を検

スプレーなどを Table 1に示す．有効成分と製品名は，討した試験はこれまでに数多く報告されているが３）〜５），

ポビドンヨード（イソジン泡ハンドウォッシュ F：ム

それぞれに試験法が異なり，横断的に効果を比較でき

ンディファーマ），次亜塩素酸ナトリウム（ハイター

ない．さらに市販の製品の効果を異なる有効成分の系

衣料用漂白剤：花王），二酸化塩素（クレベリンスプ

統間で比較検討した試験はほとんどない．
そこで，我々

レー：大幸薬品），酸性エタノール（ハンドラボ手指

別刷請求先：（〒353―0004）埼玉県志木市本町 5―23―11 プ
ラザトリヤマ 4F
株式会社タイムラプスビジョン
富田勉

消毒スプレー：サラヤ），エタノール（消毒用エタノー
ル：健栄製薬），サリチル酸（ミューズ泡ハンドソー
プ：レキットベンキーザー・ジャパン），イソプロピ
感染症学雑誌

第92巻第5号

消毒剤含有製品の殺菌ウイルス不活化作用

Table 1No.

Product name (Lot no.)H-1

Isodine awa hand wash F(5A6804)
Haiter(Bleach for clothing)(03-00 K0222486)
Kureberin spray(KSBLK02)
Disinfection alcohol for
hand and fingers(1608171)
Muse awa and soap
(6165 K 6023)

H-2

H-3
H-4

H-5

671

Hand-wash products tested
Type

IngredientPreparation method

PVP-I foram hand wash

Povidone-iodine

Stock solution

Hypochlorite for cloth
bleaching

Sodiumhypochlorite

Chlorine dioxide spray

Chlorine
dioxideDilute sodium hypochlorite sothat effective chlorine concentration is 200 ppm
Stock solution

Acidic alcohol for disinfection

Acidic ethanol

Salicylic acid foam

Salicylic acid

Stock solution of acidic alcohol
disinfectant products (containing
76.9 to 81.4 vol% alcohol)
Stock solution

H-6

Biore U foam hand soap
(B0002216)

IPMP foam hand soap

Isopropyl
methylphenol

Stock solution

H-7

Kirei-Kirei antiseptic form
(160523 TL)
Zia AIDE(18.3.03)
Tap water

Benzalkonium form

Stock solution

Tap water

Benzalkonium
chlorideHypochlorousacid solution
Chlorine

Alcohol for disinfection

Ethanol

H-8
H-9

H-10

Alcohol for disinfection(P6A07)

Hypochlorous acid spray

Table 2

Stock solution
Using distilled water, adjust sodium hypochlorite solution suchthat it has a chlorine concentration of 0.4 mg/L
Stock solution of ordinary alcohol
disinfectant products (containing
76.9 to 81.4 vol% alcohol)

Gargle products tested

No.

Product name (Lot no.)G-1

Isodine gargle(1E6607)
New Korgen Kowa gargle(0B6M)Asada-ame AZ gargle(16149)Rarin-goal(WXTB)

PVP-I gargle

Povidone-iodine

Dilute 20 times with sterile water

CPC gargle

Dilute 50 times with sterile water

Helcia green tea(NO687O9R16)
Tap water

Green tea

Cetyl pyridiniumhydrochloride
Sodium azulene
sulfonic acid
Mirurachinki,
Rataniachinki phenyl
salicylate, tymol
Tea catechin

Tap water

Chlorine

G-2
G-3
G-4

G-5
G-6

Type

Azulene gargle
Phenyl salicylate gargle

IngredientPreparation method

Dilute 250 times with sterile water
Dilute 200 times with sterile water

Stock solution
Using distilled water, adjust sodium
hypochlorite solution such that it has
a chlorine concentration of 0.4 mg/L

ルメチルフェノール（ビオレ U 薬用泡ハンドソープ：

るので手洗い剤の区分に含めるのは適切ではないが，

花王），ベンザルコニウム塩酸塩（キレイキレイ薬用

ノロウイルス感染対策を始めとして生活環境の消毒に泡で出る消毒液：ライオン），次亜塩素酸水（ジアエ

推奨されている製品であるため，使用濃度の 200ppm

イド：ムンディファーマ）で，市中のドラッグストアに蒸留水で希釈したものを比較のため手洗い剤と同じ等で購入して使用した．試験に用いた市販のうがい剤方法で試験した．手洗い剤は室温保存し，うがい薬とを Table 2に示す．有効成分と製品名はポビドンヨー

次亜塩素酸水は 4℃ で保存した．薬剤は全て有効期限

ド（イソジンうがい薬：ムンディファーマ），セチル

内で使用した．

ピリジニウム塩酸塩（新コルゲンコーワうがいぐす

1．試験菌及び試験ウイルスり：興和），アズレンスルホン酸ナトリウム（浅田飴試 験 に は 病 原 性 細 菌 と し て Methicillin-resistant

AZ うがい薬：浅田飴），サリチル酸フェニル（ラリ

Staphylococcus

ンゴール：佐藤製薬），茶カテキン（ヘルシア緑茶：

rhagic Escherichia coli（O157：H7）を用いた．詳細を花王）で，市中のドラッグストア等で購入した．水道

Table 3に示す．病原性ウイルスはエンベロープを持

aureus（MRSA）及 び Enterohemor-

水を模して，精製水に次亜塩素酸ナトリウムを加えてつウイルスとしてインフルエンザ A ウイルス（H1N1）

塩素濃度が 0.4mg/L になるようにした．次亜塩素酸を，エンベロープを持たないウイルスとしてノロウイ

ナトリウム系衣料漂白剤での手洗いは禁忌とされていルス代替のネコカリシウイルスを用いた．詳細を Ta-

平成30年 9 月20日

672

富田

Table 3

勉 他

Bacteria tested

Type

Staphylococcus aureus

methicillin-resistant S. aureus (MRSA)IID 1167

1−3×108 cfu/mL

Escherichia coli

Enterohemorrhagic E. coli (O157: H7)

RIMD0509952

1−3×108 cfu/mL

Virus name
Influenza A virus (H1N1)
Feline Calici virus

StrainBacterial counts
for reaction

Bacteria name

Table 4

Viruses tested

Straincord No.

PR8/34
FCV F9ATCC VR-1469
ATCC VR-782

Infectious titerfor reaction

Host cell

7

MDCK

1−3×10 cfu/mL
1−3×108 cfu/mL

CRFK

間反応させ，同様に中和剤で中和した後，段階希釈しble 4に示す．
2．菌液の調整てコロニー数から生菌数を算定した．4 log10 以上の生試験菌をブイヨン培地（日水製薬）にて一晩培養し菌数の減少を有効と判定した．

た後，遠心処理により培地成分を除去し，生理食塩水

5．抗ウイルス作用の測定に再懸濁して OD600 値を基に生菌数が 1―3×108cfu/mL

CEN 標準試験法 EN14476 に準じ制定された織布のとなるように調整した．

抗ウイルス作用を測定する国際基準 ISO/DIS 18184

3．ウイルス液の調整を基に，川名ほか８）の試験法を参考に改変してプラー

イ ン フ ル エ ン ザ A ウ イ ル ス は，10%FBS を 含 む

ク法で行った．抗菌作用と同様に手洗い剤は流水とのEMEM 培 地（和 光 純 薬）で 培 養 し た MDCK 細 胞併用を考慮し，試験液 5：ウイルス液 5 の割合で作用（ATCC CCL34）に感染させ，トリプシン 0.0015% をさせた．また一部ネコカリシウイルスについては試験

加えて数日間培養して増幅した．回収した培地を遠心液 9：ウイルス液 1 の割合で作用させた．反応時間は分離した後，上清をサイズ除去フィルタ Amicon Ultra

15 秒間（撹拌 3 秒＋静置 12 秒），または 30 秒間（撹（Merck）を用いて濃縮し，108〜109pfu/mL のストッ

拌 3 秒＋静置 27 秒）とし，時間経過後直ちに中和剤

ク溶液として-80℃ で冷凍保存した．これを試験時にで中和した後，DMEM 培地で 10 倍段階希釈をした．

7

解凍し DMEM 培地で希釈調整して 1―3×10 pfu/mL

インフルエンザ A ウイルス感染用には MDCK 細胞のウイルス液とした．ネコカリシウイルスは CRFKを，またはネコカリシウイルス感染用には CRFK 細細胞（ATCC

CCL94）を用いてトリプシンを加えず

胞 を あ ら か じ め 6 well プ レ ー ト に 10%FBS を 含 むに培養して増幅し，冷凍ストックした．試験時に解凍

EMEM 培地でコンフルエントに培養しておく．ここし DMEM または蒸留水で希釈調整して 1―3×107pfu/に培地を吸い取った上で各段階の希釈液 1mL を加え

mL のウイルス液とした．

てウイルスを感染させた．1 時間後に液を吸い取り，

4．抗菌作用の測定

融解させておいた低融点アガロース 1% を含有した

抗 菌 作 用 の 測 定 は 欧 州 標 準 化 委 員 会 European

DMEM 培地（0.2% FBS）
を注ぎ入れて凝固させ，37℃，

Committee for Standardization/Comite Europeen deCO2 5％ で培養した．インフルエンザウイルスの場合

Normalisation（CEN）の標準化基準 EN1276 に 倣 いには，培地にトリプシンを 0.0015% となるように加え中和剤で反応を停止する国定らの方法５）を参考に懸濁た．2 日後，メチレンブルーで染色して形成されたプ法（suspension test）で行った．手洗い剤は製品原液

ラーク数を測定し，ウイルス感染力価（pfu/mL）をを試験液とし，試験液 5：菌液 5 の割合で混合し，15算定した．うがい剤は使用時の濃度に希釈した液を試秒間（撹拌 3 秒＋静置 12 秒）反応させた．直ちにこ験液とし，試験液 9：菌液 1 の割合で混合し，同様にれに中和剤（Tween80 10%，ダイズレシチン 3%，チ

15 秒間反応させた後中和剤添加し，DMEM 培地で 10

オ硫酸ナトリウム 0.5% を蒸留水で調整した混合溶

倍段階希釈して CRFK 細胞に播種して形成されたプ

７）液）を 9 倍量加え反応を停止した．生理食塩水を用い

ラーク数からウイルス感染力価を算定した．4 log10 以て順次 10 倍段階希釈をし，その 0.1mL を寒天平板培

上の力価の減少で有効と判定した．

地に播種して 37℃ で培養し発育したコロニー数を基6．妥当性の確認に生菌数（cfu/mL）を算定した．うがい剤は製品に1 回の試験で 2 回繰り返し測定を行い，2 回の試験表示されている使用時の濃度に蒸留水で希釈した液をを行って計 4 回の測定の平均のコロニー数，プラーク試験液とし，試験液 9：菌液 1 の割合で混合し，15 秒

数を生菌数（cfu/mL），ウイルス力価（pfu/mL）の感染症学雑誌第92巻第5号

13.4499.995結果

市販の各種手洗い剤の原液 5 容量に対して菌液またはウイルス液 5 容量の割合で反応させた時の細菌及びウイルスに対する作用を Table 5並びに Fig. 1に一覧

0.06
4.29

＞99.995
46.51
―
12.40
＞99.995
＞4.29
0.27
−0.04
0.06
＞4.29

＞99.995＞99.995＞99.995
＞4.29
＞4.29
＞4.29

(water)
Log10

1:9

する．

0.36
14.5

MRSA（IID1167）に対する作用（Fig. 1a）は，いずれの有効成分を含んだ手洗い剤も非常に有効であった．イソプロピルメチルフェノール含有の手洗い剤で
4 log10 であったほかは全て 6 log10 以上の対数減少値

0.002
0.07

＞99.999
24.1
25.5
―
32.7
＞5.04
0.12
0.13
−0.01
0.17

＞99.999
10.5
99.89
＞5.04
0.05
2.97

(%)
(DMEM)Log10

FCV (instead of norovirus)

5:5

Virucidal efficacy

673

1．各種手洗い剤の細菌に対する作用だった．なお，あらかじめ手洗い剤と中和剤を混和しvehicle: diluting solution for adjusting bacterial counts or viral titer. Bolds show they were over the detection limit.

6.65
0.03
n/a
11.51
0.05
n/a
64.3300.45
n/a
Tap water
Alcohol for disinfection
H-9
H-10

＞99.999＞99.999＞99.999
54.92
98.75
＞5.15
＞5.15
＞5.15
0.35
1.9
＞99.999
20.06
22.04
99.997＞99.999
＞5.88
0.1
0.11
4.59
＞5.88
＞99.999＞99.999
99.996＞99.999＞99.999
＞5.85
＞5.85
4.43
＞5.85
＞5.85
Acidic alcohol for disinfection
Salicylic acid foam
IPMP foam hand soap
Benzalkonium form
Hypochlorous acid spray
H-4
H-5
H-6
H-7
H-8

＞99.99962.31＞99.999
＞5.15
0.42
＞5.15
＞99.999＞99.999＞99.999
＞5.88
＞5.88
＞5.88
＞99.999＞99.999＞99.999
＞5.85
＞5.85
＞5.85
PVP-I foram hand wash
Hypochlorite for cloth bleaching
Chlorine dioxide spray
H-1
H-2
H-3

(%)
Log10

(DMEM)(vehicle)

reduction

Log10(saline)

(%)

Log10

(saline)

(%)

5:5

No.

Product

E. coli (O157: H7)

5:5
5:5

S. aureus (MRSA)
pathogenmicrobial: sample

Bactericidal efficacy

Flu A (H1N1)

たのちに MRSA に作用させた場合には，どの手洗い

Table 5Bactericidal or virucidal efficacy (reduction factors) of various hand-wash products after reaction for 15 seconds(%)

消毒剤含有製品の殺菌ウイルス不活化作用剤についても全く菌数の減少がみられなかったことから，中和剤の添加は薬剤の反応を停止し反応時間を厳密にコントロールするのに有効だったことが確認された（データ未提示）．EHEC O157（RIMD0509952）に対する作用（Fig. 1b）では，ポビドンヨード，次亜塩素酸系，酸性アルコールを含む製品が有効であったが，サリチル酸，イソプロピルメチルフェノールを含有する製品は効果を示さなかった．
2．各種手洗い剤のウイルスに対する作用

インフルエンザ A ウイルス（PR8/34）に対して二酸化塩素のスプレー剤は有効であったが，次亜塩素酸系の製品の効果がほとんど見られなかった（Fig. 1c）．
ネコカリシウイルスはヒトに感染するノロウイルスの培養法が確立されていないためにその代替として用いたが５），これに対してポビドンヨード及び酸性エタノー
ルを成分とする手洗い製品が有効であった．しかしサ
リチル酸，イソプロピルメチルフェノール，及び次亜塩素酸系剤は効果を示さなかった（Fig. 1d）．水道水
は次亜塩素酸ナトリウムを水道法の基準を満たす塩素濃度になるように純水に添加することで再現したが，今回の試験法ではどの細菌，ウイルスに対しても殺菌，ウイルス不活化効果を全く示さなかった．
3．各種うがい剤の作用

うがい剤は使用時の濃度に希釈調整したものを用いた．そのため，菌液またはウイルス液 1 容量に対しうがい剤希釈液 9 容量の割合で作用させた．市販の各種
うがい剤の細菌及びウイルスに対する作用を Table 6に一覧する．MRSA に対しポビドンヨード製品は生菌数を 4 log10 以上減少させ，セチルピリジニウム塩

算定に用いた．各種試験液の代わりに精製水を用いた

酸塩 を 含 む 製 品 で も 3 log10 以 上 の 減 少 値 を 示 し た

場合の生菌数，ウイルス力価からの減少値を log10 の（Fig. 2a）．O157 に対してはポビドンヨード製剤が検対数またはパーセントとして算出した．検出限界とな

出限界以下の 5 log10 以上に生菌数を減少させた（Fig.

る 10 倍希釈系列の最も希釈が少ない段階でコロニー

2b）．インフルエンザ A ウイルスに対してはポビドン

またはプラークが出現しなかった場合は 1 個出現したヨード製剤のみ検出限界を超えてウイルス感染価を低場合と同等とみなして計算した．

下させた（Fig. 2c）．

平成30年 9 月20日

674

富田

勉 他

Fig. 1 Bactericidal or virus-inactivation efficacy: Log10 reduction
value after 15 seconds of reaction with various hand-wash products.
Various hand-wash products, H1-H10 described in Table 1, were
tested against MRSA: methicillin-resistant Staphylococcus aureus, O157:
Enterohemorrhagic Escherichia coli (H7), Flu A: influenza A virus, and
FCV: feline calicivirus.
The graph title indicates the ratio of reaction volume of the tested
products to that of bacterial or viral solution diluted using the vehicle, which is mentioned in the parentheses ( ).
Over detection limit described as ＞detection limit indicates thatno colony or plaque was counted at the lowest dilution.

a

b

c

d

㻭㼘㼏㼛㼔㼛㼘㻌㼒㼛㼞㻌㼐㼕㼟㼕㼚㼒㼑㼏㼠㼕㼛㼚㼀㼍㼜㻌㼣㼍㼠㼑㼞㻴㼥㼜㼛㼏㼔㼘㼛㼞㼛㼡㼟㻌㼍㼏㼕㼐㻌㼟㼛㼘㼡㼠㼕㼛㼚㻮㼑㼚㼦㼍㼘㼗㼛㼚㼕㼡㼙㻵㻼㻹㻼㻿㼍㼘㼕㼏㼥㼘㼕㼏㻌㼍㼏㼕㼐㻭㼏㼕㼐㼕㼏㻌㼑㼠㼔㼍㼚㼛㼘㻯㼔㼘㼛㼞㼕㼚㼑㻌㼐㼕㼛㼤㼕㼐㼑㻴㼥㼜㼛㼏㼔㼘㼛㼞㼕㼠㼑

PVP-I

e

感染症学雑誌

第92巻第5号

消毒剤含有製品の殺菌ウイルス不活化作用

675

Table 6 Bactericidal or virucidal efficacy (reduction factor) of various gargle products after reaction for 15 seconds
Bactericidal efficacy
pathogenS. aureus (MRSA)

microbial: sample(vehicle)
reduction

Virucidal efficacy

E. coli (O157: H7)

Flu A (H1N1)

1:9

1:9

1:9

(saline)(saline)(DMEM)

No.

Product

Log10

(%)

Log10

(%)

Log10

(%)

G-1
G-2

PVP-I gargle

4.41

99.996＞5.09＞99.999＞4.20＞99.996

CPC gargle

3.7

99.98

0.81

84.33

0.02

G-3

Azulene gargle

3.75

−0.09

―

−0.02

―

0.02

G-4

Phenyl salicylate gargle

3.75

0.28

48.04

0.1

19.83

0.25

44.06

G-5

Green tea

−0.02

―

−0.03

G-6

Tap water

0.08

16.78

−0.04

―

0.07

15.63

―

0.03

5.62

vehicle: diluting solution for adjusting bacterial counts or viral titer. Bolds show they were over the detection limit.

4．追加検討

ドンヨード，または酸性エタノールを成分とする製品

ノロウイルスの感染予防対策として厚生労働省，国は，15 秒間の反応時間であっても試験したどの細菌，

立感染症研究所でも使用を推奨する消毒剤である次亜ウイルスに対しても検出限界付近まで生菌数，ウイル

塩素酸系の製品でネコカリシウイルスに対する不活化

ス感染力価を 4 Log10 以上減少させ，日常的な短時間作用がみられなかったことから，試験法に変更を加えの手洗いにおいても殺菌，殺ウイルス作用を発揮するて再度検討した．まず反応時間を 15 秒間から 30 秒間ことが示唆された．一方，次亜塩素酸系の製品の使用に延長したが効果はみられなかった（データ未提示）．

濃度では細菌に対しては有効だったが，ウイルスに対そこで反応時間は 15 秒間のまま，ウイルスストック

しては効果が見られなかった．次亜塩素酸製剤はノロ液からウイルス液を所定の濃度に希釈調整するときにウイルスの感染予防対策に推奨されている消毒剤であ用いていた DMEM 培地を蒸留水に変更し，試験液るため，さらに検討するためにノロウイルス代替のネ

9：ウイルス液 1 の割合で反応させた．それ以降の中

コカリシウイルスに対して試験法を変更し DMEM 培

和，段階希釈，プラーク形成の方法は変更せずに行っ地ではなく蒸留水でウイルス液を調整して 9：1 の割た．なお変更条件での試験には，ノロウイルスなどの合で作用させたところ，4 Log10 以上の感染力価の減

エンベロープを持たないウイルスには効果が低いとさ少値を示した．国立医薬品食品衛生研究所から発表される消毒用エタノールも試験品に加えた．その結果，れた平成 27 年度のノロウイルスの不活化条件に関す

前条件では効果がみられなかった次亜塩素酸ナトリウ

る調査報告書においても，アルブミンや肉エキスなど

ム 200 ppm，消毒用エタノールにおいても，4 Log10の有機物混在下では不活化作用が見られなくなること

以上の感染力価減少値を示した（Fig. 1e）．

が報告されていることから１１），今回の試験でもウイル

考察

ス液の調整に用いた DMEM 培地に含まれるアミノ酸

今回の試験では，手洗い剤は流水と併せた手洗いを等の有機物が，塩素系消毒剤の効果を減じることが考想定し，流水によって希釈されることを考慮して，手えられた．同様に消毒用エタノールにおいても，ウイ

洗い剤原液 5 に対して菌液またはウイルス液 5 の割合

ルス液の調整法により効果に大きな差があることが確

で作用させた．各種製品と病原体を反応させる時間に認され，有機物の汚染状況では消毒剤の選択を考慮す

ついては，米国 CDC の「医療現場における手指衛生

る必要があることが示唆された．一方で，ポビドンヨーのためのガイドライン」で，従来の試験では 30 秒間

ド製品，酸性エタノール製品では，アミノ酸が存在すが採用されることが多かったが，医療現場では 15 秒

る条件においても今回試験した細菌，及びウイルスにを超える手洗いは稀であり実情に合わないことが指摘

対して十分な効果が示された．また基準値の塩素を含９）されている ．そのため今回は家庭での日常使用におむ水道水には殺菌殺ウイルス作用がみられなかったこ

いてもこれを考慮して 15 秒間の作用時間とした．うとから，流水のみの手洗い，うがいに比べて消毒剤をがい剤についても 30 秒以上のうがいを行うことは一配合した製品を併用することが感染性病原体の殺菌，

般的ではないと考え，同様に 15 秒間とした．腸管感

不活化に有効であることが示唆された．特に感染症流染症の感染拡大の予防には石けんと流水の手洗いが推行時の拡大防止，流行そのものの予防には，対象とな

１０）

奨されているが ，今回試験した手洗い剤の中でポビ
平成30年 9 月20日

る病原体に対して適切な殺菌，ウイルス不活化作用を

676

富田

Fig. 2 Bactericidal or virus-inactivation efficacy:
Log10 reduction value after 15 seconds of reaction
with various gargle products.
Various gargle products, G1-G6 described in table 2,
were tested against MRSA: methicillin-resistant
Staphylococcus aureus, O157: enterohemorrhagic
Escherichia coli (H7) and Flu A: influenza A virus.
The graph title indicates the ratio of reaction volume of the tested products to that of bacterial or
viral solution diluted using the vehicle, which is
mentioned in the parentheses ( ).
Over detection limit described as ＞detection limit indicates that no colony or plaque was counted
at the lowest dilution.

a

勉 他

海外ではうがい自体の習慣がないことから，その有用性を示すデータはほとんどない．Satomura, Kitamura
らの臨床試験では，インフルエンザを除く弱い上気道感染に対して水道水のうがいは効果があったが，ポビ
ドンヨード製品でのうがいは効果がなかったとし，原因としてポビドンヨードの強い殺菌力による常在菌叢の撹乱，組織傷害を推察している１２）１３）．論拠は示されていないが，殺菌ウイルス不活化効果を上回る過剰なポピドンヨードの粘膜への接触は，推察のように上皮を傷害し粘膜バリア機能を脆弱化させてウイルスの定着を助長し，ウイルス不活化効果を相殺する可能性は否定できない．Satomura らの試験ではポビドンヨー
ド製品の希釈液で 15 秒間 3 回，計 45 秒間のうがいを1 回としているが，今回の我々の試験管内の試験では，15 秒の作用で十分な殺菌ウイルス不活化効果が得られることが示されたことから，ポビドンヨード製品による 15 秒間のうがいに続き，水道水でのうがいを併用するなどして，副作用無く殺菌ウイルス不活化作用
のみを引き出す用法の工夫などが可能となろう．うがいと消毒剤入りのうがい剤の効果については臨床でのb検証が今後望まれる．
利益相反自己申告：この研究はムンディファーマ株
式会社の資金援助を受けて行われた．
富田勉は株式会社タイムラプスビジョンの代表取締
役である．
文

献

1）井戸田一朗，日台裕子，菊池㼀㼍㼜㻌㼣㼍㼠㼑㼞㻳㼞㼑㼑㼚㻌㼠㼑㼍㻼㼔㼑㼚㼥㼘㻌
㼟㼍㼘㼕㼏㼥㼘㼍㼠㼑㻭㼦㼡㼘㼑㼚㼑

㻯㻼㻯

PVP-I

c

持った消毒剤を成分とする製品による手洗い，うがいの慣行が有効であると考えられた．
実際の予防効果は臨床研究で検証されることが望まれるが，Jefferson T 他は，複数の臨床試験結果の解析からウイルスの呼吸器感染の阻止に手洗いがマス
ク，ガウンの装着等とともに有効であることを報告している２）．一方，うがいの感染症予防効果については

賢，山浦 常，戸塚恭一：ノーウォーク様ウィルスに起因する，急性胃腸炎の院内集団発生事例について．感染症
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In-vitro Bactericidal and Virus-inactivating Effects of Various Hand-wash and Gargle Products
Tsutomu TOMITA１） & Ken KIKUCHI２）
1)

2)

Timelapse Vision Inc, Department of Infectious Diseases, Tokyo Womenʼs Medical University

Hand washing and gargling are recommended for prevention of infectious diseases, especially in thecase of epidemics. Currently, several disinfectant-containing hand-washing products and mouthwashes forgeneral household use are available in the market. In this study, we compared the bactericidal or virusinactivating effects of these products. The pathogenic bacteria used for this study were MRSA and EHEC O
157, and the viruses were influenza A and feline calicivirus, used as a substitute for norovirus. The test solutions of various products were mixed with the pathogenic fluid at 9：1 or 5：5 and allowed to react for 15
seconds. The decrease in viable count and infectious virus titer after the reaction were measured with thedilution plate method and plaque method, respectively.
Products containing povidone-iodine or acidic ethanol showed a high reduction value (exceeding 4 log10)
against the bacteria and viruses tested. However, hypochlorous acid products and ordinary ethanol products
for disinfection had little effect on feline calicivirus in this test method. A strong bactericidal or virusinactivating effect was confirmed when the test method was changed, with the mixing ratio at the time ofreaction set to 9：1 and the coexisting cell culture medium components eliminated. These results suggested
that the efficacies varied greatly depending on the test method. Products having reliable disinfection effects
under the conditions in which they were used were considered useful for prevention of infectious diseases.

平成30年 9 月20日