Application
OEKO‑TEX® STANDARD 100 /LEATHER STANDARD /ORGANIC COTTON
Edition 02.2024
OEKO-TEX®
International Association for Research and Testing in
the Field of Textile and Leather Ecology.
繊維と皮革のエコロジー分野での研究と試験のための国際共同体

OEKO-TEX Service GmbH
Genferstrasse 23, CH-8002 Zurich+41 44 501 26 00
www.oeko-tex.com

Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

To the Institute / 認証機関へ

Application

申請書

General indication:

全般的指示:

If an article consists of both textile and leather
components it will either be tested and certified according to OEKO-TEX® STANDARD 100/ORGANIC COTTON or OEKO-TEX® LEATHER STANDARD, in fact dependent on, if the dominant or
mainly part (visible surface, mass) of the article
consists of textile material or leather. The applicant
will receive only one certificate and label for the article(s). The final decision on this (particularly also
at ambiguous cases) has the mandated and certifying institute.

対象品が繊維と皮革両方の部材からなる場合には、エコテックス®スタンダード 100/オーガニックコッ
トンかレザースタンダードどちらかに基づいて試験/認証を行います。実際には主要パーツ（見た目の大きさや重さ）が繊維か皮革かで決まりますが、紛らわしい場合は認証機関が最終的に決定します。
申請者は、どちらか一方の認証書とラベルのみ受領することになります。

Please mark what applicable

該当する所に印を付けて下さい

1

Choice of certificate

認証の選択

1.1

Please select the product you are
applying for:

申請する製品（認証）を選択してください：

1.2

OEKO-TEX® STANDARD 100

エコテックス® スタンダード 100

OEKO-TEX® LEATHER STANDARD

エコテックス®レザースタンダード

OEKO-TEX® ORGANIC COTTON (100% organic cotton)

エコテックス®オーガニックコットン（オーガニック
コットン 100％)

OEKO-TEX® ORGANIC COTTON blended(>70% organic cotton)

エコテックスオーガニックコットン混紡（>オーガニ
ックコットン 70％)

According to which test criteria
do you want your products to becertified?

For more information about the annexes please refer to sections 5.2.1 as well as 4.3.5 of the OEKOTEX® STANDARD 100 Standard. In case of a
LEATHER STANDARD certification, this question is
only relevant for non-leather components of thecertification.

どの基準であなたの製品の認証を希望しま
すか？
付属書の詳細については、エコテックス®スタンダ
ード 100 規格書の 5.2.1 項および 4.3.5 項をご参照
ください。レザースタンダード認証の場合、この質
問は、認証のうち革以外の構成要素にのみ関係します。

Annex 4付属書 4Annex 6付属書 601.04.2024

Edition 02.2024

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100 / LEATHER STANDARD

1.3

申請の理由を教えてください。

What is the reason for yourapplication?
Initial certification

初回認証

Certificate renewal

認証更新

Certificate modification

証明内容の変更

申請者

ApplicantFirm

会社名（和文）&（英文）

Street No.

住所（町名、番地）

ZIP-Code

郵便番号

City

市（郡/町村）State

州（都道府県）Country

国名Phone / FAX

電話/ファックス

Homepage

ホームページ

E-mailE メール(代表）

Responsible person (technical)
Name

氏名（名刺添付）

Phone / FAX

電話/ファックス

E-mailE メール

Responsible person (marketing/sale)
Name

氏名（名刺添付）

Phone / FAX

電話/ファックス

E-mailE メール

責任者（技術窓口）責任者（マーケティング／営業窓口）

Due to their independent status for the purposes ofquality assurance, the testing institute and certification body are obliged to keep all data secret.
Therefore the institute gives a guarantee of absolute secrecy. These data of the application are exclusively used to determine the number of tests
necessary for the certification.

品質保証を目的とする独立した立場で、試験機関は全てのデータを部外秘として取り扱い、絶対的秘密を保証します。これらの申請用データは、認証に必要な試験項目を決定する為のみに使用します。

Contact details (company, responsible person, address, e-mail address, telephone and fax number)
as well as information about the certificate (certificate number, name of products , product class, information validity , etc.) are transmitted during thecertification process to the OEKO-TEX® Service

認証に関する情報（認証番号、認証品名、製品クラス、有効期限等）同様、連絡先の詳細（会社名、責任者、住所、E メールアドレス、電話/ファックス番号）は、認証手続きの際にエコテックス®共同体（スイス チューリッヒ市 ゲンファー通り 23）へ送信します。

01.04.2024

Edition 02.2024

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100 / LEATHER STANDARD

GmbH / OEKO-TEX® Secretariat, Genferstrasse
23, CH-8027 Zurich and processed there further.
Information in the application regarding used colorants, chemicals, auxiliaries and source materials aswell as 3rd party certifications may be verified withthe respective supplier directly.

第三者認証の他、使用する染料や化学物質、助剤、原材料に関する申請書内の情報について、試験機関
は夫々の提供者へ直接確認することがあります。

Any missing, unclear or contradictory entries in theapplication form may delay the certification process.

申請書内の記入漏れ、不明瞭や矛盾する記載により、認証手続きが遅れる事があります。

This application is valid only when bearing an authorized signature on page 21.

この申請書は、 ページ 21 に権限のある署名(捺印）をする事でのみ有効となります。

1.4

別の試験機関へ、エコテックス®スタンダー
ド 100 やレザースタンダードを申請した事はありますか？

Have you ever applied or are you
currently applying for acertificate according to OEKOTEX® STANDARD 100 and/or
OEKO-TEX® LEATHERSTANDARD with anotherinstitute?
yes,

あり

Institute, if available certificate number:

試験機関名、あれば認証番号（更新中止分も）noなし

01.04.2024

Edition 02.2024

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100 / LEATHER STANDARD

2

Description of the products

製品の名称（申請範囲）

at renewal, extension process possibly request ofchange更新や拡張の場合、変更要望あれば内容記載して下
さい

3

製品クラス

4

Product class concerned

See also to STANDARD 100 or rather to
OEKO-TEX® LEATHER STANDARD (Pt.
4.3 and Annex 4, possibly 6)

エコテックス®スタンダード 100、レザースタンダード（4.3 項と付属書 4、又は 6）を参照

I Products for babies

乳幼児用製品II Products with direct contact to skin

肌との接触が大きい製品

III Products without direct contact to skin

肌に直接触れにくい製品

IV Decoration material

装飾用製品（インテリア）

At renewal and extension
process only

更新や拡張処理のみ

申請する認証書の詳細（現認証の情報）

Details of the certificate to be renewed

Number of the certificate

認証番号

Date of certification

認証日

End of the period of validity

有効期限

5

Applicant

申請者

5.1

To fill out at application OEKOTEX® STANDARD 100

エコテックス®スタンダード 100 申請用に記載Trader and/or retailer

01.04.2024

商事会社（貿易商社）、小売業者

Edition 02.2024

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100 / LEATHER STANDARD

生産者

Producer
In which production stages

生産段階

Ginning

ジンニング（綿繰り）Fibre production

ファイバー製造

Spinning

紡績

Weaving

織布

Knitting

ニット

Dyeing

染色

Printing

プリント

Finishing

仕上加工

Coating

コーティング

Sewing, making-up

縫製、組立

Heat treatment process

熱処理工程

Othersその他

please fill in / 記入

5.2

To fill out at application OEKOTEX® LEATHER STANDARD

エコテックス®レザースタンダード申請用

Trader and/or retailer

商事会社（貿易商社）、小売業者

Producer

生産者

In which production stages

生産段階

Semi-finished leather (e.g. Wet-blue, Wetwhite, etc.)

半仕上皮革（ウェットブルー/ホワイト等）

Crust

クラスト(未染色）

Dyed Crust

ダイドクラスト(染色品）

Finished leather

仕上皮革

Leather fibre board

レザーボード（リサイクルレザー）

Leather garment, ready made

皮革衣料（既製品）

Other leather article, ready made (e.g.
bags)

その他皮革品（既製品、バッグ等）

Othersその他

please fill in / 記入
Remark:注意:

Coated textiles (formerly described as artificial /synthetic leather) is not a genuine leather and has
to be certified according to the requirements of the
OEKO-TEX® STANDARD 100.

コーティング生地（以前、人工/合成皮革と記述）
は 天然皮革ではない ので、エコテックス®スタンダ
ード 100 の必要条件に基づいて認証します。

01.04.2024

Edition 02.2024

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100 / LEATHER STANDARD

5.3

生産場所、保管場所（倉庫）
別の試験機関への申請履歴

Production site(s), Storagesite(s);Previous/current runningapplications

Is the address of the production site(s), including
sub-contractors, identical to the address given on
the front page? Storage site(s) with different address have to be listed also separately (if necessary
please attach enclosure).

下請業者も含め、生産場所は全て申請者住所です
か？
保管場所が異なる場合、分けて記載して下さい（別
紙）

yes

はい

No, then please indicate the address of the
production site here

いいえ（その生産場所の住所をここに記載して下さい）

Address / 住所

Tel / 電話番号
Fax / ファックス
E-mail / E メール
Contact person / 担当者

Quality assurance andmanagement systems

品質保証と管理システム

Who is responsible for the quality assurance (nameof the person)

品質保証の責任者（氏名、役職）

6.1

How is the quality assured?

どのような品質保証（工程/製品管理）ですか？

By externally certified management system(please attach a copy of the certificate)1

外部認証されたマネジメントシステムによる（認証書のコピーを添付してください）1

By an in-house system (please give a short description in an attachment)2

社内システムにより（簡単な説明を添付して下さい）2

No quality assurance installed

品質保証なし6

1
2

for example / 例えば ISO 9000, ISO 14000, EMAS, OEKO-TEX® STeP, SA 8000
Must contain information about suppliers/purchasers, goods inward, process and final control / 資材の購入管理、生産工程や製品管理等の情報を含めて下さい

01.04.2024

Edition 02.2024

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100 / LEATHER STANDARD

7Source materials

使用資材

7.1

Source materials

使用する原材料や部材（化学薬品、助剤、色材を除く）

with the exception of chemicals,
auxiliaries and colorants

non

なし

Source materials are partly or not certified according to OEKO-TEX® STANDARD 100,
OEKO-TEX® LEATHER STANDARD and/or
OEKO-TEX® ORGANIC COTTON.

購入する原材料や部材に、エコテックス®スタンダー
ド 100 やレザースタンダード、オーガニックコットンの認証がない物あり。

Source materials are certified without exception according to OEKO-TEX® STANDARD
100, OEKO-TEX® LEATHER STANDARD
and/or OEKO-TEX® ORGANIC COTTON.

購入する原材料や部材は全て、エコテックス®スタン
ダード 100 かレザースタンダード、又はオーガニック
コットンでの認証品です。

All source materials used have to be mentioned in
enclosed lists (designation of the product, supplier,and, if available: OEKO-TEX® certificate number,
expiry date of validity, product class). For eachsource material that is not certified according to
OEKO-TEX® STANDARD 100, OEKO-TEX®
LEATHER STANDARD or OEKO-TEX® ORGANICCOTTON respectively, a sample has to be sent in.
In case of source materials that are already certified according to OEKO-TEX® STANDARD 100,
OEKO-TEX® LEATHER STANDARD or OEKOTEX® ORGANIC COTTON respectively, the numberof samples is reduced according to the following
table.

購入する原材料や部材は全て、別紙に記載して下さい。
（製品名、納入者、もし可能ならば：エコテック
ス®認証番号、有効期限、製品クラス）
エコテックス®スタンダード 100 やレザースタンダ
ード、オーガニックコットンの認証品でない原材料や部材は、試験用サンプルを少なくとも 1 点ずつ提出して下さい。
上記認証品の原材料や部材でも、下表に従って確認
用サンプルを提出して下さい。

Number of OEKO-TEX® certificates from source materials
原材料や部材の認証数

Number of reference samples to be sent in
確認用サンプルの提出数

1-4
1-4

One sample for each certificate
各認証から、1 サンプルずつ

5 - 105 - 105 samples from 5 different certificates
異なる認証から、代表 5 サンプル

11 - 20
11 - 20

7 samples from 7 different certificates
異なる認証から、代表 7 サンプル

21 - 50
21 - 50

10 samples from 10 different certificates
異なる認証から、代表 10 サンプル

More than 50
50 超

15 samples from 15 different certificates
異なる認証から、代表 15 サンプル

7.2

使用する化学薬品

Source materials

Chemicals, auxiliaries and colorants
No OEKO-TEX® ECO PASSPORT certificatesfor chemicals, auxiliaries and/or colorants areavailable

01.04.2024（化学薬剤、助剤、色材）
エコテックス®エコパスポートの認証がない化学薬
剤、助剤、色材

Edition 02.2024

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100 / LEATHER STANDARD

OEKO-TEX® ECO PASSPORT certificates forchemicals, auxiliaries and/or colorants are
partly available (please mention in the Annex„list of suppliers with OEKO-TEX® certificate“ (see below) and enclose copies of thecertificates)

部分的に、エコテックス®エコパスポートの認証がある化学薬剤、助剤、色材（「エコテックス®認証のある納入者リスト」に記載し、認証書コピー添付して下さい）

8

Details concerning thearticles to be certified

認証予定品の詳細

8.1

Owner of the materials

対象品の所有者

Applicant (own business)

申請者（自社所有）

Ordering customer (commission business)

客先の所有（申請者は委託加工業者）

Mixed (own and commission business require
two certificates)

混在（自社と委託の場合、別認証へ）

8.2

Qualitative composition anddescription of all individualmaterials

Designation where ever possible: forleather according DIN EN 15987; for
textile materials according to DIN
60001-1 and EU Regulation 1007/2011
or FTC rules

e.g. for leather kind of animal, aniline, semianiline,
pigmented etc.;

全ての原材料と部材毎の素材組成と内容説
明

可能であれば、皮革は DIN EN 15987、繊維は DIN
60001-1、EU 規則 1007/2011、FTC ルールで記載して
下さい

皮革：

動物の種類、アニリン/顔料仕上等

e.g. dyed knitted fabrics: 60 % cotton, 40 % poly- 繊維： 染ニット地（綿 60％/ﾎﾟﾘｴｽﾃﾙ40％）、縫糸
ester; sewing threads: 100 % polyester; dyed but- （ﾎﾟﾘｴｽﾃﾙ100％）、染ボタン（ﾎﾟﾘｴｽﾃﾙ100％）等
tons: 100 % polyester.

8.2.1

綿/オーガニック コットン

Cotton / organic cotton

organic cotton used (mandatory test for GMO
and third party certification for organic cotton)

オーガニックコットンを使用（オーガニックコットンの GMO 試験と第三者認証が必須）

conventional cotton used

通常綿を使用conventional cotton used (voluntary GMO test
- mentioning of GMO test on certificate possible)

通常綿を使用 （任意で GMO 試験すれば、認証書でGMO 試験に言及可能）

organic cotton and conventional cotton used
(two certificates necessary) (mandatory testfor GMO and third party certification for organic cotton)

オーガニックコットンと通常綿の両方使用（2 枚の認証書が必要） （オーガニックコットンの GMO 試験と第三者認証が必須）

01.04.2024

Edition 02.2024

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

Indications:

指摘事項 :

If organic cotton is used and consequently is de- オーガニックコットンを使用して宣言もする場合、clared additional a valid certificate has to be sub- 追加で バイオ/オーガニック由来であり遺伝子組換
mitted which proves the bio/organic origin and the え作物（GMO)不使用を示す有効な証明書の提出がnot-usage of genetically modified organisms 必要です。
(GMO). At the cotton fibres/materials additionally 綿糸/生地については、遺伝子組換えが検出されな
a special laboratory test is performed mandatory いことを確認する特別試験が必須です。
which has to confirm too that no genetic modifica- オーガニックコットン 100％品や、他素材とオーガ
tions are detectable. This procedure applies for ニックコットンの混合品にもこの手順を適用しま
both materials made of 100 % organic cotton and す。
also for mixtures of organic cotton with other ma- （例外 オーガニックコットンと通常綿の混合品）
terials (except mixtures of organic cotton with conventional and GV cotton; see above).

8.2.2

Use of chrome-free and metal- 「クロムフリー鞣し革」や「メタルフリー鞣
free tanned leather terminology し革」の用語使用

Chrome-free tanned

クロムフリー鞣し

Metal-free tanned

メタルフリー鞣しNot relevant

関係なし

Indications:

指摘事項 :

If the applicant wants to have the terms “chrome- もし、申請者が認証書に「クロムフリー鞣し革」や
free tanned leather” and/or “metal-free tanned 「メタルフリー鞣し革」の記載要望があれば、以下
leather” mentioned in the scope of the certificate の要求事項を満たす事が必要です。
the following requirements need to be fulfilled:
The definition of “chrome-free tanned leather” ISO 15115 (2019)の鞣し工程での定義に基づき、「クand/or “metal-free tanned leather” according to ロムフリー鞣し革」と「金属フリー鞣し革」は夫々
ISO 15115 (2019) has been considered in tanning 3.20 項と 3.57 項の要求事項を満たします。
process and fulfills the requirements of 3.20 and3.57 of the ISO 15115 (2019) respectively.
And additional lab test for proof shall be per- 確認の為に、追加で分析試験を実施し、付属書 4 のformed and the according limit values can be found 規制値をクリアーする必要があります。
in Annex 4.

8.3

Recycled material
Recycled material produced in-housechemical

リサイクルされた原料
工場内でリサイクルされた原料
化学的Please specify / 詳細を記載
下さいmechanical

機械的（物理的）Please specify / 詳細を記載
下さい
Recycled material is purchased

リサイクル原料の購入

with certificate

認証書あり

without certificate

認証書なし

Provenience of recycled material:

リサイクル原料の出所（供給元）

post-consumer

ポスト コンシューマー（消費者より後段階）

pre-consumer

プレ コンシューマー（消費者より前段階）

01.04.2024

Edition 02.2024

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

製品中の平均リサイクル率

Average recycled percentage in product:
< 20%

< 20%

20 - 60%

20 - 60%

60 - 99%

60 - 99%

100%

100%

Indications:

指摘事項 :

If recycled material is used and declared accordingly, a valid proof of origin has to be submitted
additionally.

もしリサイクル原料を使用していて宣言もする場
合、その基を証明する有効な認証書も提出下さい。

8.4

衣類サイズの範囲（対象年齢）

Range of garment sizes

From / 何歳からup to / 何歳まで

8.5

Textile materials

繊維素材

8.5.1

Spinning process of synthetic
textile fibers

合繊ファイバーの紡糸工程

not known

不明

Dry, melt or wet spinning process without organic solvents

有機溶剤を 使用しない 乾式、溶融、湿式紡糸

Wet spinning process using organic solvents

有機溶剤を使用する湿式紡糸

Which / ファイバー、溶剤名
Both (please clearly mark testing samples)

8.5.2

両方（試験サンプルに明瞭に印を付けて下さい）

ファイバー練込剤

Constituents of the fibres

Dulling agents, dyestuff pigments,
antistatic agents, UV-stabilicers etc.

艶消し剤、染料顔料、帯電防止剤、紫外線安定剤等

not known

不明

none

不使用

UV-stabilizers used

ＵＶ加工（紫外線吸収剤）使用

see enclosed list (products, percentage weight)

添付資料参照（製品名、重量％）

8.5.3

Fibre and yarn preparations

Reviving agent, sizing agent, wax agent,etc.

ファイバー、糸の準備工程

オイリング剤、経糸糊材、ワックス等

not known

不明

none

不使用

see enclosed list (examples of recipes, products, coating)

添付資料参照（処方例、製品名、コーティング）

01.04.2024

Edition 02.2024

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

8.5.4

前処理工程

Pretreatment processes

洗浄、漂白など

Washing, bleaching, etc.

not known

不明

none

不使用

see enclosed list (examples of recipes, products)

添付資料参照（処方例、製品名）

8.5.5

Dyeing and printing procedures,
colorants used

染色、プリント工程、使用色材

not known

不明

none

不使用

see enclosed list (examples of recipes, trade
names, C.I. names, MAK-amines, heavy metals)

添付資料参照（商品名、製造者、用途等）

8.5.6

仕上加工／コーティング

Finishing/coating

not known

不明

none

不使用

mechanical finish:

機械的加工:

chemical finish/coating

化学的加工／コーティング

Crease resistant finish

防皺加工

Full handle

硬仕上(樹脂加工）

Softener

柔軟加工

Washing

洗い加工

Antistatic finish

帯電防止加工Soil release finish

SR 加工（ソイルリリース加工）

Hydrophobic finish

撥水加工

Perfume/fragrance

香水/香料

Coating

コーティング

Water, soil or oil repellent finish or coating

防水、防汚、撥油加工やコーティング

UV finish

ＵＶ加工

Other chemical finish:

その他の化学的加工

Examples of recipes and all auxiliaries used in finishing must be compiled in a separate list with tradename and source of each product.

仕上加工の処方例と、使用する全助剤の商品名と納入者、製造者を別紙に記載して下さい。

8.5.7

生産工程でジメチルフマレート（DMFu）使用

Use of dimethylfumarat (DMFu)
during production

yes

使用

no

不使用

not known

不明

01.04.2024

Edition 02.2024

12 | 28

Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

8.5.8

8.6

At renewal processes

更新手続き

What has changed in respect of theprocesses applied (e.g. reviving, sizing,
waxing, pre-treatment, dyeing andprinting, and finishing processes)
compared to the data given in theprevious application (for renewal)?

適用する生産工程に関して、前回申請時の内容に対する今回の変更点を記載して下さい。
-糊付、ワキシング、染色やプリント、仕上加工等

Leather material

皮革素材(To fill in at certification according to LEATHER （レザースタンダードに基づく認証 又は、 スタンダ
STANDARD and also at certification according to ード 100 に基づく認証で、製品に皮革、レザーボー
STANDARD 100, if the article contains also leather, ド、皮や毛皮が含まれる場合に記載下さい。
leather fibre board, skin and/or fur)

8.6.1

皮革の原産地Leather Origin

Necessary for compliance with the Regulation (EU)2023/1115 of the European Parliament and of theCouncil of 31 May 2023 on the making available on
the Union market and the export from the Union ofcertain commodities and products associated with
deforestation and forest degradation and repealing Regulation (EU) No 995/2010

森林伐採や森林破壊に関連する特定の商品や製品への欧州市場内や欧州から輸出時のマーキングに関して、欧州議会規則（EU）2023/1115 と 2023 年
5 月 31 日の会議規則への適合が必要、但し規則（EU)No 995/2010 は廃止

8.6.1.1

貴社が申請する原皮や皮革原料の原産国を記載して下さい。

Please indicate the country oforigin of your hide, skin orleather material you are
applying forplease specify and attach relevant proofs

具体的に記載下さい

n/a

適用外

8.6.1.2 Do you consider in yourpurchasing practice that yourun-/processed hide or skin iscoming from speciesappropriate husbandry andanimal welfare consideredanimal farming/ facilities?

貴社の購入業務で、加工前/後の原皮に関して－適切な酪農場で動物虐待の無い飼育法/設
備で育てられたか確認していますか？

yes

使用

Partly

部分的に01.04.2024

Edition 02.2024

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100 / LEATHER STANDARD

please specify / 具体的に記載下
さい
不使用

no

8.6.1.3 Is a risk analysis in regard oflegal and illegal deforestation, toavoid leather material comingfrom such areas, implemented orconsidered in your purchasing
practice?

貴社の購入業務では、違法な森林破壊に関するリスク分析や、そのような地域からの皮革原料を除外するために、実践/確認していますか？

yes, please attach the risk analysis

はい、リスク分析を添付してください

Only for leather materials coming from countries with high risk of deforestation (e.g. Brazil,
Paraguay)

皮革原料は、森林破壊リスクの高い国々（例、ブラジルやパラグアイ）からきます

no

不使用

please specify / 具体的に記載下
さい

8.6.1.4 Is traceability of the leather
implemented or considered inyour purchasing practice?

購入した（又は予定の）皮革は履歴を追跡可能ですか？

yes, traceable back to single slaughterhouseand farm by physical marking (e.g. laser engraving a number-code) and/or reliable datasystem?

はい、夫々の屠殺場（食肉処理場）と国/地域を物理的なマーキングで追跡可能（例、レーザー刻印されたコ
ード番号）、又は信頼できるデータシステムがありま
すか？

yes, traceable back to single slaughterhouseand country by physical marking (e.g. laser engraving a number-code) and reliable data system?

はい、夫々の屠殺場（食肉処理場）と国/地域を物理的なマーキングで追跡可能（例、レーザー刻印されたコ
ード番号）、又は信頼できるデータシステムがありま
すか？

yes, traceable back to slaughterhouse group,
region or country by georeferenced location,by physical marking (e.g. laser engraving a
number-code) or reliable data system?

はい、屠殺場（食肉処理場）の国/地域を物理的なマーキングで追跡可能ですか（例、地理的参照の住所、レーザー刻印されたコード番号）、又は信頼できるデー
タシステムがありますか？

no

不使用

8.6.2

鞣し

Tanning

not known

不明

Tanning with chromium(III) salts

クロム塩（三価）による鞣し

Tanning with glutardialdehyde

グルタルアルデヒド鞣し

Tanning with vegetable tanning agents

植物タンニン（渋）鞣し

Other Tanning:

その他の鞣しWhich / 鞣し名（鞣し剤名）
Several (please clearly mark testing samples)

01.04.2024

複数（試験サンプルに 明瞭に印を付けて下さい）

Edition 02.2024

14 | 28

Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

8.6.3

Conservation of semi-finishedleather

半仕上皮革の保存（防腐処理）

not known

不明

TCMTB

TCMTB（2-ベンゾトリアゾール）

CMC

CMC（4-クロロ-3-メチルフェノール）OPP

OPP（2-フェニルフェノール）OIT

OIT（2-オクチルソチアゾール）

Others:

その他:

Which / 防腐処理（防腐剤名）

8.6.4

再鞣し

Retanning

not known

不明

Synthetic retannings

合成剤による再鞣し

Vegetable retannings

植物剤による再鞣し

Retanning with chromium(III) salts

クロム塩（三価）による再鞣し

Others:

その他:

Which / 再鞣し名（鞣し剤名）

8.6.5

加脂

Fatliquoring

not known

不明

Fatliquors; please list below:

加脂剤；下に記載して下さい：

Which / 加脂剤名

8.6.6

Colouring (dyestuffs, pigments)

着色法（染料、顔料）

not known

不明

none

なし

Dyestuffs/pigments (please list in the scheduled enclosure; examples of recipes, trade
names, C.I. names, MAK-amines, heavy metals)

染料/顔料（添付資料参照；商品名、製造者、用途等）

8.6.7

Leather finishing

皮革仕上

not known

不明

No finish layer

仕上層なし

Mechanical treatment only

機械的仕上のみ

Kind of finishing, e.g. PUR, acrylate etc.
(please list below):

仕上の種類： ウレタン、アクリル等（下に記載して下さい）：

Which / 仕上剤名
Usage of solvents (please list below):

溶剤の使用（下に記載して下さい）：

Which / 溶剤名

01.04.2024

Edition 02.2024

15 | 28

Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

Usage of additional products (please list below):

追加の仕上加工剤使用（下に記載して下さい）：

Which / 仕上加工剤名
同封リスト参照下さい

See enclosed list

8.6.8

その他の化学薬剤の使用

Other chemicals used

e.g. chemicals used to change the pH value, for liming, for fixation etc.

石灰漬けや固定処理等の pH 調整用化学薬剤等

not known

不明

See enclosed list

同封リスト参照下さい

8.6.9

Use of dimethylfumarat (DMFu)
during production

生産工程でのジメチルフマレート（DMFu）
使用

yes

使用

no

不使用

not known

不明

8.6.10

Are dispersive dyes used during
production?

生産工程で、分散染料は使用しますか？

yes

使用

no

不使用

not known

不明

8.6.11

その他の処理Other treatments

not known

不明

none

不使用

Hydrophobation

撥水加工

Soil release finish

SR 加工（ソイルリリース加工）

UV finish

ＵＶ加工

Other chemical finish

その他の化学的仕上加工

Examples of recipes and auxiliaries used in finishingmust be compiled in a separate list with tradename, producer respectively source of each product.

01.04.2024

仕上加工の処方例と、使用する全助剤の各製品毎の商品名と納入者、製造者を別紙に記載して下さい。

Edition 02.2024

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

8.6.12

8.7

更新手続き

At renewal processes

What has changed in respect of theprocesses applied (e.g. tanning.
conservation, fatliquoring, colouring,finishing) compared to the data given in
the previous application (for renewal)?

適用する生産工程に関して、前回申請時の内容に対する今回の変更点を記載して下さい。
-鞣し、防腐処理、加脂、着色法、仕上加工等

生物活性物質や生物活性部材の使用

Use of biological active
substances or components（関連する全ての原材料/製品への質問に答えて下さい）(Query for all materials / articles
relevant; has to be answered)

yes,

使用

Name of the product / possibly number of certificate according to OEKO-TEX® STANDARD
100

製品名と、あればエコテックス®スタンダード 100 の
認証番号

no

不使用

Recipes, preparations, and components used must
be shown in a separate list with trade name andsource of each product. Enclose documents (delivery note, invoice or similar) of the supplier.

8.8

使用法（処方や前処理）や、使用部材の商品名と製造者を別紙に記載して下さい。
納入者からの書類を同封して下さい（納品書や送り状等）

難燃物質や難燃性部材の使用

Use of flame retardant
substances or components（関連する全ての原材料/製品への質問に答えて下さい）(Query for all materials / articles
relevant; has to be answered)

yes,

使用

Name of the product / possibly number of certificate according to OEKO-TEX® STANDARD
100

製品名と、あればエコテックス®スタンダード 100 の
認証番号

no

不使用

Recipes, preparations, and components used must
be shown in a separate list with trade name andsource of each product. Enclose documents (delivery note, invoice or similar) of the supplier.

01.04.2024

使用法（処方や前処理）や、使用部材の商品名と製造者を別紙に記載して下さい。
納入者からの書類を同封して下さい（納品書や送り状等）

Edition 02.2024

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

8.9

Use of Navy Blue (Index no.
611-070-00-2, EG no.
405-665-4) at the production(Query for all materials / articles
relevant; has to be answered)

生産工程でネービーブルー（インデックス番
号 611-070-00-2、EG 番号 405-665-4）使用（関連する全ての原材料/製品への質問に答えて下さ
い）

yes

使用

no

不使用

8.10

PFAS の使用（有機フッ素化合物）

Use of PFAS

（関連する全ての原材料/製品への質問に答えて下さい）(Query for all materials/articles
relevant; has to be answered)

yes

使用

no

不使用

非繊維、非皮革素材

8.11

Non-textile and non-leather
materials

8.11.1

非繊維、非皮革素材の製造に使用された、全Description of all chemical,
physical and thermal treatments ての化学的/物理的処理と熱処理の記述
used during manufacture of nontextile and non-leather materials

8.12

Any other treatments

その他の処理8.12.1

Description of any other not yet
described treatments (forexample transport preservation)

前述以外の処理に関する記述(例えば、輸送中の保存処理)

01.04.2024

Edition 02.2024

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

Information regarding
traded articles

売買商品に関する情報

9.1

Number of suppliers

納入者の数

9.2

Addresses of the suppliers

納入者の住所

9

申請者が加工しない品物のみに関する情報

This information concerns only articles
that have not been changed by theapplicant (merchandise).

see enclosed list (Designation of the product, supplier incl. address, tel., fax, e-mail, and, if available:
OEKO-TEX® certificate number, expiry date ofvalidity, product class)

別紙に、製品名と納入者（住所、電話/FAX 番号、
E メール）、あればエコテックス®認証番号、有効期限、製品クラスも記載し同封して下さい。

10

Only relevant for ORGANICCOTTON and ORGANICCOTTON blended
applications

オーガニックコットンとオーガニック
コットンをブレンドした申請にのみ適用されます。

10.1

Please specify the percentage of 認証を受けようとする製品に含まれるオーorganic cotton in the articles that ガニックコットンの割合を明記してください。 範囲がある場合は、指定してください。
are to be certified. If there is arange, please specify.

10.2

If you buy your organic cotton
directly from the farm, do you
have a transaction certificate
issued by a member of the
IFOAM family of standards toprove that your cotton isorganic?

オーガニックコットンを農家から直接購入する場合、そのコットンがオーガニックであることを証明する、IFOAM 規格のメンバー
によって発行された取引証明書をお持ちですか？

Yes, please attach:

はい、 関連資料の添付

No, certification according to ORGANIC COTTON (blended) not possible

オーガニックコットン（混紡）に準じた認証はできません。

01.04.2024

Edition 02.2024

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

Declaration ofcommitment

責務宣言

Name and address of the person who is in chargeof issuing the declaration

責務宣言の責任者名と役職（名刺添付して下さい）

Description of the products proposed for certification according to OEKO-TEX® STANDARD 100 or
rather according to OEKO-TEX® LEATHERSTANDARD

エコテックス®スタンダード 100 かレザースタンダ
ードの認証申請をした製品名称

By signing this application with an authorized signature, the applicant is responsible for the data
given and is obliged to inform the testing instituteof any alterations immediately.

申請書に署名（捺印）をする事により、申請者は提出したデータに責任を負い、いかなる変更も直ちに試験機関へ報告する義務を負います。

By signing the application the applicant is responsi- 申請書に署名（捺印）をする事により、申請者は関ble to comply with the animal and species protec- 連する動物/種の保護を遵守する責任を負います。
tion, which are relevant for him. Regarding to this （エコテックス®共同体は一切の責務を負いません）
the OEKO-TEX® Service Ltd. excludes any liability.
In case of an application for renewal the applicant 更新申請の場合、初回申請時に提出した資料と共confirms with an authorized signature of this appli- に、今回の補完資料は全て現在の状態を正確に表し
cation that all the above supplementary data, to- ている事を確認し、申請書に権限のある署名（捺gether with the data given in the original applica- 印）をします。 申請者は更に、いかなる変更も直tion, are to such a degree complementary that they ちに試験機関へ報告する義務があり、認証を得る時
refer to the today’s state. The applicant is further に署名（捺印）した適合性宣言書は依然有効である
obliged to inform the testing institute of any altera- 事を確認します。
tions immediately and takes note of the fact that 更新手続きで対象品がエコテックス®スタンダード
the conformity declaration signed when obtaining 100 の付属書 6 に基づいて初めて試験された時は、
certification is still valid. In case that at the renewal 必ず新たな適合性宣言書に署名(捺印）し提出しま
process the articles were tested the first time ac- す。
cording to the Annex 6 of the OEKO-TEX® STANDARD 100 the applicant has to sign absolutely a new
declaration of conformity.
The applicant acknowledges that the use of protec- 認証書上の対象品記載に関し、他で決められた用語
ted trade names / marks as well as terms which are （法律用語や現状の「オーガニック」等）や登録さprotected elsewhere (for example by law, as it is れた商品名/ロゴの使用責任は申請者のみが負う事
the case for „organic“) in the article description on を認めます。
the certificate are in his sole responsibility.
The applicant agrees that his address can be men- 申請者は、エコテックス®認証保有者国際参照リス
tioned in an international reference list of all hold- トへの住所記載に同意します。
ers of OEKO-TEX® certificates (please cross out （同意しない場合、この文章をクロスで消して下さい）
this paragraph if you do not agree to this).
The applicant agrees that he will receive repeated
information from the International OEKO-TEX®
Service Ltd. in the form of an electronic newsletter

01.04.2024

申請者は、記載した E メールにエコテックス®国際共同体ニュースレターを受ける事に同意します。

Edition 02.2024

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

to the e-mail address mentioned in the application （同意しない場合、この文章をクロスで消して下さ(please cross out this paragraph if you do not agree い）to this).
Please read through the Terms of Use (ToU) at ど う か 利 用 規 約 （ Ｔ ｏ Ｕ ） を www.oekowww.oeko-tex.com/ToU and check the box if you tex.com/ToU にてよく読み、それらに同意すれば枠内にチェックを記入ください。
agree with them.
私は、利用規約（ＴｏＵ）に同意します。

I agree to the Terms of Use (ToU)
Note: Without agreement testing and certification cannot be
conducted

注：同意がない場合、試験や認証は行えません。

Date / 日付
Signature / 署名(捺印）.........................................................................................................
Shopping guide

ショッピングガイド

In order to mention the certified articles in the
shopping guide the enclosed form has to be filled inand sent back.

ショッピングガイドに認証品を記載する場合、規定の用紙に記入し送付して下さい。

01.04.2024

Edition 02.2024

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD 100 / LEATHERSTANDARD

1

エコテックス®認証のある納入者リスト

List of suppliers with OEKO-TEX®
certificate

00000000
Institute

00000000
Institute

00000000
InstituteSupplier

Designation of sourced articles and/or
services (incl. material composition, mention oforganic cotton or recycled material, type offinishing) respectively chemicals in case of ECO
PASSPORT certified chemicals

納入者

原材料/部材名や委託加工名（構成素材、オーガニッ 認証番号
クコットンかリサイクル素材、仕上加工も）を記載して下さい。
エコパスポート認証薬剤の場合は、夫々の化学薬剤名

Copies of all OEKO-TEX® certificates mentioned above as well as proof of
business relation (invoice/delivery slips) must be enclosed herewith, pay attention to the period of validity!

Certificate
numberExpiry date

Product class

Certification accordingtoAnnex (4 or 6?)

有効期限

製品クラス

以下に基づく認証
付属書 (4 又は 6?)

上記全てのエコテックス認証書コピーと、その認証品の商取引証明（請求書/納品書）を同封して下さい。 有効期限に注意して下さい！

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01.04.2024

Edition 02.2024

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2

List of suppliers without OEKO-TEX®
certificate

エコテックス®認証がない納入者リスト

Supplier

Address, phone,. fax, e-mailDesignation of article (incl. material composition)

納入者

住所、電話、ファックス、E メール

原材料/部材名（構成素材、色展開、仕上加工も記載して下さい）

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01.04.2024

Edition 02.2024

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3

使用色材（染料、顔料等）

Colorants used

Trade nameSourceColorant type

Application

C.I. name

商品名

製造者

色材タイプ

用途

カラーインデックス

DystarDisperse

DyeingDisperse Blue 56

example / 例
Dianix Blue AC-E

Additional information regarding heavy metal content and MAK amines mayhelp to optimize the testing program. Please attach MSDS.

含有重金属や特定芳香族アミンに関する追加情報は、試験の最適化に有効です。
SDS を添付して下さい（できれば、染料のエコテックス®適合証明も）Load additional empty pages / 予備の空ページ読込

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Edition 02.2024

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD 100 / LEATHERSTANDARD

4

Auxiliaries and chemical compounds used

(Fibre constituents, Fibre and yarn preparations, Pretreatment processes, dyeing and printing procedures,
tanning chemicals, fatliquors, retanning substances, otherauxiliaries, finishings etc.)

使用助剤や化学薬品（繊維成分、繊維と原糸の準備/前処理工程、染色/プリント工程、鞣し化学薬剤、
加脂剤、再鞣し剤、その他助剤、仕上加工剤等）

Trade nameSourceType of auxiliary

Date of the safety data sheet

商品名

製造者

用途

安全データシート（SDS）日付

Textilcolor

Softener

11/2010

example / 例
Softycon SM

Please attach MSDS of all products.

全製品の SDS を添付して下さい

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD 100 / LEATHERSTANDARD

5

リサイクル原料のリスト

List of recycled materials

Material Description

Provenience

Supplier (if applicable)

Address

Certificate
available?

If yes, which? (Please provide
copies)

原料の記載

出所（供給元）納入者（該当すれば）

住所証明書はありま 該当する場合、それは何ですか？
すか？
（コピーを提出下さい）

Used
percentage infinal product
最終製品中のリ
サイクル率

Yes / はいNo / 不使用
Yes / はいNo / 不使用
Yes / はいNo / 不使用
Yes / はいNo / 不使用
Yes / はいNo / 不使用
Yes / はいNo / 不使用

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Edition 02.2024

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Application: OEKO‑TEX® STANDARD 100 / LEATHERSTANDARD

Material Description

Provenience

Supplier (if applicable)

Address

Certificate
available?

If yes, which? (Please provide
copies)

原料の記載

出所（供給元）納入者（該当すれば）

住所証明書はありま 該当する場合、それは何ですか？
すか？
（コピーを提出下さい）

Used
percentage infinal product
最終製品中のリ
サイクル率

Yes / はいNo / 不使用
Yes / はいNo / 不使用
Yes / はいNo / 不使用
Yes / はいNo / 不使用
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Application: OEKO‑TEX® STANDARD
100 / LEATHER STANDARD

TO BE FILLED IN ONLY FOR SAMPLES OFTEXTILE CARPETS, MATRESSES, FOAMS, AND
OTHER LARGER COATED ARTICLES AS WELL AS
FOR LEATHER MATERIAL WHICH IS USED IN
LARGE SCALE (E.G. LEATHER FOR FURNITURE)!

大量に使用する皮革素材（例えば、家具用皮革）や、繊維カーペット、マットレス、発泡品、及び大きなコーティング品のみ記入して下さい

Denomination of the specimen / サン
プル名称
Colour of test sample / 試験サンプルの色
Date of production / 製造日
Date of sampling / サンプリング日
Dimensions of the product (e.g. foam
block) where the sample for the test
was taken from / 試験用サンプルを取った、実製品の寸法（例、発泡ブロック）
Taken from / サンプル取得場所（工程）Date of packing / 梱包日
Sample size / サンプル寸法
Date of dispatch / 発送日
Each testing sample has to be wrapped airtight and 試験サンプルは一点ずつ分けて、ラップ等で密閉梱包
separately in plastic foil.
して下さい。
Required sample size / サンプルの必要な大きさ
Mattress parts and foams
マットレス部材や発泡材

2 pieces of 25 x 20 x maximum used thickness [cm]
直方体（25cm x 20cm x 最大使用厚さ）を 2 点

Other samples for the Emission chamber test
その他のサンプル

2 pieces of 50 x 40 cm
シート状（ 50cm x 40 cm ）を 2 点

to be filled in by the laboratory

試験機関が記載へ

Date of sample arrival in the laboratory / 試験機関へのサンプル到着日
Date of analysis / 分析日
Remarks / 備考

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