災害時地域精神保健医療活動ガイドライン

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Ⅰ．災害時における地域精神保健医療活動の必要性・・・・・・・・・・・ １
１．

災害体験と地域精神保健医療活動・・・・・・・・・・・・・・

１

２．

災害時の地域精神保健医療活動・・・・・・・・・・・・・・・

２

１）

災害時の地域精神保健医療活動の方針

２）

災害時の地域精神保健医療における焦り

Ⅱ．災害時における心理的な反応・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ４
１． どのような心理的な負荷が生じるのか・・・・・・・・・・・・・ ４
１）

心的トラウマ２）

悲嘆、喪失、怒り、罪責

３）

社会・生活ストレス２．

どのような心理的な反応が生じるのか・・・・・・・・・・・・・ ５

１）

初期（災害後 1 ヶ月まで）付）災害直後数日間

２）

中長期（災害後１ヶ月以降）

Ⅲ．災害時における地域精神保健医療活動の具体的展開・・・・・・・・・ ８
１．

災害対策本部における精神保健医療の位置づけ・・・・・・・・・ ８２．

初期対応（災害後 1 ヶ月まで）
・・・・・・・・・・・・・・・・・ ９１）

現実対応と精神保健２）

直後期の対応＝ファースト・コンタクト３）

見守りを要する者のスクリーニング

４）

心理的応急処置５）

医学的スクリーニング

６）

情報提供

７）

「心の相談」ホットライン

８）「ＰＴＳＤ」をどのように扱うか３．トラウマからの自然回復・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
１）

自然回復を促進する条件

２）

自然回復を阻害する要因

４．外部ボランティアとの連携・・・・・・・・・・・・・・・・・・

15

17

１）

援助の方針は災害対策本部が定めるべきである

２）

住民との接触は災害対策本部がコントロールすべきである

３）

外部からの調査活動は災害対策本部がコントロールすべきである

５．報道機関との協力・対応・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
１）

報道による情報援助の意義

２）

取材活動によるＰＴＳＤ誘発の危険

３）

報道機関との対応

18

６． 多文化対応・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 19
７． 援助者の精神健康・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 20
１）

背景

２）

援助者のストレス要因

３）

援助者に生じる心理的な反応

４）

対策

Ⅳ 平常時から行うべきこと・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 22
１）

災害時の精神保健医療活動についての住民教育

２）

災害を想定した訓練における精神保健医療活動のシミュレーショ
ン

３）

精神保健医療の援助資源の確保

４）

日常的な精神保健医療活動における心的トラウマ援助活動の促進

５）

精神保健医療従事者への研修活動

災害直後見守り必要性のチェックリスト・・・・・・・・・・・・・・・ 24

用語解説・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

25

はじめに
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１．災害体験と地域精神保健医療活動 ἴኂߪᄙߊߩ૑᳃ߦߣߞߡ੍ᦼߒߥ޿಴᧪੐ߢ޽ࠅ‫ޔ‬ᄢ߈ߥᔃℂ⊛ߥ⽶ᜂࠍ
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２．災害時の地域精神保健医療活動
１）災害時の地域精神保健医療活動の方針 ἴኂᤨߩ࿾ၞ♖␹଻ஜක≮ᵴേߪᰴߩੑὐߦᄢ೎ߐࠇࠆ‫ޕ‬㧔㧝㧕৻⥸ߩេഥᵴേߩ৻Ⅳߣߒߡ‫ޔ‬࿾ၞో૕ 㓸࿅ ߩ♖␹ஜᐽࠍ㜞߼‫ޔ‬㓸࿅ߣߒߡߩࠬ࠻࡟ࠬߣᔃ⊛࠻࡜࠙ࡑ 㧼㧠ߦ⺑᣿ ࠍᷫዋߐߖࠆߚ߼ߩᵴേ
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Ⅱ．災害時における心理的な反応
１．どのような心理的な負荷が生じるのか㧝㧕ᔃ⊛࠻࡜࠙ࡑ
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２．どのような心理的な反応が生じるのか
１）初期（災害後から 1 ヶ月まで）
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޿ߡ޿ࠆ‫ޔࠇߐ⸃⺋ߣߤߥޠ‬េഥ߇ਈ߃ࠄࠇߥ޿ߎߣ߇޽ࠆ߇‫ޔ‬ౝᔃߢߪᒝ
6޿ᖤߒߺ߿ᕟᔺࠍᛴ޿ߡ޿ࠆߎߣ߇޽ࠆ‫ޟޕ‬෻ᔕ߇ή޿‫⌕ߜ⪭߽ߦࠅ߹޽ޟޠ‬޿ߡ޿ࠆ‫ޠ‬႐วߦߪ‫⁁ߩߎޔ‬ᘒࠍ⠨ᘦߔߴ߈ߢ޽ࠆ‫ޕ‬２）中長期（災害後 1 ヶ月以降）
ਛ㐳ᦼ⊛ߦߪ‫৻ޔ‬ㇱߩ૑᳃ߩ∝⁁߇ᘟᕈൻߒ‫ޔ‬㧼㨀㧿㧰ࠍೋ߼ߣߔࠆᔃℂ⊛ߥਇ⺞߇㐳ᒁߊᕟࠇ߇޽ࠆ‫ߩߢ߹ࠇߎޕ‬ἴኂ‫ޔ‬ᐢၞ‽⟋ߩ੐଀ߢߪ‫ⵍߦ․ޔ‬ἴ⒟ᐲߩỗߒ޿࿾ၞߢ‫ޔ‬ඨᐕએౝߦ㧼㨀㧿㧰ߦ⟕ᖚߔࠆ₸ߪ‫ޔ‬ㇱಽ㧼㨀㧿㧰㧔↪
⺆⸃⺑ෳᾖ㧕ࠍ฽߼ࠆߣ㧟㧜㧙㧠㧜㧑⒟ᐲߢ޽ࠆ‫ߩߎޕ‬ਛ߆ࠄඨᢙ⒟ᐲߪ⥄ὼߦ࿁ᓳߔࠆ߇‫ޔ‬ᱷࠅߩඨᢙߪᘟᕈൻߔࠆ‫ޟޕ‬㒋␹࡮᷆〝ᄢ㔡ἴ‫ߩޠ‬઒⸳૑ቛዬ
૑⠪ߥߤ‫ߩ߆ߟߊ޿ޔ‬੐଀ࠍ⷗ࠆߣ‫৻ޔ‬ᐕᓟߩ㧼㨀㧿㧰ߩ᦭∛₸ߪ㧝㧜㧙㧞㧜㧑ߢ޽ࠆ‫ޕ‬㧼㨀㧿㧰એᄖߩਛ㐳ᦼ⊛ߥ໧㗴ߣߒߡߪ‫ޔ‬ᘟᕈ⊛ߥ㓸ਛജߩૐਅ‫ޔ‬␠ળ⊛ߥਇㆡᔕ‫࡞࡯ࠦ࡞ࠕޔ‬ଐሽߩჇടߥߤ߇޽ࠆ‫ޕ‬ၮᧄ⊛ߦߎߩᤨᦼߦߪ‫ޔ‬㓸࿅ో૕߳ߩࠬ࠻࡟ࠬ‫ߩࡑ࠙࡜࠻ޔ‬シᷫߩߚ߼ߩᵴ
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7

Ⅲ．災害時における地域精神保健医療活動の具体的展開
１．災害対策本部における精神保健医療の位置づけἴኂኻ╷ᧄㇱߩ┙ߜ਄ߍᒰೋ߆ࠄ‫ߩߘޔ‬ਛߦ♖␹଻ஜ⑔␩࠮ࡦ࠲࡯㐳ߥߤ࿾ၞ♖␹଻ஜක≮ᵴേߦㅢߓߚ♖␹⑼කࠍട߃ࠆߎߣ߇㊀ⷐߢ޽ࠆ‫♖ޔߢ߹ࠇߎޕ‬␹଻ஜක≮ᵴേ߇ᚑഞߒߚ੐଀ߢߪ‫ޔ‬ἴኂ࡮੐ઙᓟ‫৻ޔ‬ਔᣣએౝߦ♖␹଻ஜක≮ᵴേࠍⴕ߁ߎߣ߇‫ޔ‬ኻ╷ᧄㇱߦ߅޿ߡት⸒ߐࠇߡ߅ࠅ‫ޔ‬ᜂᒰ⠪߇േ߈಴ߒߡ
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２．初期対応（災害後１ヵ月間）
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ࠆ‫ޕ‬２）直後期の対応＝ファースト・コンタクト（First contact: 初回接触）ࡈࠔ࡯ࠬ࠻࡮ࠦࡦ࠲ࠢ࠻ߣߪ‫ޔ‬ἴኂᓟ‫ޔ‬಴᧪ࠆߛߌᣧ޿ᤨᦼߦ‫ޔ‬េഥ⠪߇‫ޔ‬ⵍἴ⃻႐߿ㆱ㔍ᚲߦ಴ะ޿ߡ‫ⵍޔ‬ἴ⠪ߣ㗻ࠍวࠊߖ‫ࠍ⪲⸒ޔ‬੤ࠊߔߎߣߢ޽ࠆ‫ޕ‬ߎߩ႐วߩេഥ⠪ߪ‫ߩޘᤨߩߘޔ‬૑᳃ߩ࠾࡯࠭ߦᔕߓߚ⠪߇㚟ߌߟߌࠆߎߣ
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࠻ࠍ↪޿‫⚻ޔ‬㛎ࠍⓍࠎߢ߅ߊᔅⷐ߇޽ࠆ‫ޕ‬ ４）心理的応急処置
೨㗄ߣห᭽ߦ‫ޔ‬ἴኂ⋥ᓟߦ⃻࿾ߦ౉ࠆߩߪ৻⥸េഥ⠪ߢ޽ࠆ߇‫ߚߒ߁ߘޔ‬⠪ߢ߽ᔃℂ⊛ߥᔕᕆಣ⟎㧔☨࿖㧼㨀㧿㧰࠮ࡦ࠲࡯㧦&T)TC[&T.KV\ ߦࠃࠆ㧕ࠍታⴕߔࠆߎߣߪน⢻ߢ޽ࠆ‫⷗ޔߪߦ߼ߚߩߘߒߛߚޕ‬቞ࠅᔅⷐᕈߩ࠴ࠚ࠶ࠢ࡝ࠬ࠻ߩ
႐วߣห᭽‫ޔ‬ἴኂ߇⊒↢ߔࠆએ೨߆ࠄ‫⚻ߦߤߥᤨ✵⸠ޔ‬㛎ࠍⓍࠎߢ߅ߊᔅⷐ߇
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３．トラウマからの自然回復ⵍἴ⠪ߩᄙߊߪ‫߇␹♖ߦ⊛ᤨ৻߃ߣߚޔ‬ਇ቟ቯߦߥߞߚߣߒߡ߽⥄ὼߦシᔟߔࠆ‫ޟޕ‬㒋␹࡮᷆〝ᄢ㔡ἴ‫ߩޠ‬઒⸳૑ቛዬ૑⠪ߥࠄ߮ߦᶖ㒐㓌ຬ‫ޟޔ‬๺᱌ጊࠞ࡟࡯
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ㅢᏱߩり૕⊛ᄖ்ߢ޽ࠇ߫‫߇ࠇߘޔ‬ᴦ≹ߔࠆߚ߼ߦߪ‫ޔ‬ᷡẖ‫ޔ‬቟㕒ߥⅣႺߢ‫ޔ‬චಽߦભ㙃ߣᩕ㙃ࠍਈ߃ࠆߎߣ߇ᔅⷐߣߥࠆ‫ߣࠇߘ߽ߡ޿ߟߦࡑ࠙࡜࠻ޕ‬ห᭽ߢ޽ࠅ‫᧦ߚߒ߁ߘޔ‬ઙߩߥ޿ߣߎࠈߢ‫ޔ‬ኾ㐷⊛ߥᴦ≮ࠍⴕ߁ᔅⷐߪߥ޿‫ޕ‬࿁ᓳࠍଦㅴߔࠆ᧦ઙߣߪ‫ޔ‬એਅߩߣ߅ࠅߢ޽ࠆ‫ޕ‬㧨⃻ታ㕙㧪㧔㧝㧕り૕⊛቟ోߩ⏕଻㧔㧞㧕ੑᰴ⊛ἴኂ߆ࠄߩ଻⼔㧔࿾㔡ߩᓟߩἫἴ‫᦭ޔ‬Ქ‛⾰╬ߩᳪᨴߥߤ㧕㧔㧟㧕૑ⅣႺߩ଻ో
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４．外部ボランティアとの連携
１）援助の方針は災害対策本部が定めるべきであるἴኂᤨߦߪ㕖Ᏹߦᄙ᭽ߥ⡯⒳ߩࡏ࡜ࡦ࠹ࠖࠕ߇㚟ߌߟߌߡߊࠆ߇‫ޔ‬ἴኂᤨߩ♖␹଻ஜක≮ߦߟ޿ߡ૕♽⊛ߥ⍮⼂߿‫ޔ‬࿖㓙⊛ߦᮡḰߣߥߞߡ޿ࠆ⍮⼂ࠍᜬߞߡ޿ࠆ⠪ߪዋߥ޿‫ޔߦ․ޕ‬਄⸥ߩᔃℂ⊛࠺ࡉ࡝࡯ࡈࠖࡦࠣߪ‫ޔ‬ലᨐ߇ታ⸽ߐ
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߈ߢ޽ࠆ‫ޕ‬17２）住民との接触は災害対策本部がコントロールすべきであるᄖㇱ߆ࠄ㚟ߌߟߌߚࡏ࡜ࡦ࠹ࠖࠕ߇⋥ធߦⵍἴ૑᳃ߣធߔࠆᤨߦߪ‫ޔ‬ᔅߕἴኂኻ╷ᧄㇱࠍㅢߔࠃ߁ߦᜰ␜ࠍߔࠆߥߤᖱႎࠍ৻రൻߔࠆᣇ߇ࠃ޿‫ߢ߁ߘޕ‬ߥ޿ߣ‫ޔ‬૑᳃ߩฃߌขࠆᖱႎ߿⍮⼂‫ޔ‬ᣇ㊎ߦᷙੂ߇↢ߓߡߒ߹߁‫ޕ‬ἴኂⷙᮨ߇
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５．報道機関との協力・対応
報道による情報援助の意義ㄦㅦ‫౏ޔ‬ᱜߥႎ㆏߇ⴕࠊࠇࠆߎߣߪ‫ޔ‬ἴኂߩ੐ታ㑐ଥߩᖱႎߩߺߥࠄߕ‫ޔ‬េഥߦ㑐ߔࠆᖱႎࠍ߽ឭଏߔࠆ਄ߢ㕖Ᏹߦ᦭⋉ߢ޽ࠆ‫ߚ߹ޕ‬ႎ㆏ߦࠃߞߡⵍἴ
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18


６．多文化対応࿖㓙ൻߦ઻޿‫ޔ‬ᣣᧄ⺆ࠍᲣ࿖⺆ߣߒߥ޿ዬ૑⠪ߩᢙ߇Ⴧ߃ߡ޿ࠆ‫৻ޕ‬ㇱߪ৻ᤨ⊛ߥᷰ⥶⠪ߢ޽ࠅ‫ୃߪ޿ࠆ޽ޔ‬ቇ‫ޔ‬ዞഭߩߚ߼ߩṛ࿷⠪ߢ޽ࠆ߇‫ޔ‬ᣣᧄߩ⸒⺆ℂ⸃ߦ࿎㔍߇޽ࠆߣ޿߁ὐߢ‫ޔ‬ἴኂᒙ⠪ߢ޽ࠆߣ⷗ߥߐࠇࠆ‫ޔߦ⥸৻ޕ‬ᖱႎ߇චಽߦⴕ߈ዯ߆ߕ‫ޔ‬ੑᰴ⊛ߥᖱႎਇ቟ߦ㒱ࠅ߿ߔ޿‫ޔߚ߹ޕ‬ᔅⷐߥක≮‫ޔ‬េഥࠍฃߌࠆߎߣ߇㔍ߒ޿ߎߣ߇ᄙ޿‫ޕ‬ኻᔕߦᒰߚࠆࠬ࠲࠶ࡈߪ‫ޔ‬ᣣᧄੱ߇⸒⪲߿↢ᵴ⠌ᘠߩ㆑߁ᶏᄖߢⵍἴߒߚ႐ว
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19ߊߎߣ੍߽ᗐߐࠇࠆ‫ޕ‬
７．援助者の精神健康１）背景េഥ⠪ߪ‫ޔ‬ἴኂᤨߦ㓙ߒߡߪᒰὼߩ੐ߥ߇ࠄⵍἴ૑᳃ߩេഥࠍછോߣߔࠆ
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㧔㧝㧕ᕆᕈᦼߦ߅ߌࠆᬺോᒻᘒ߇ᘟᕈൻߔࠆߎߣߦࠃࠆ∋ഭἴኂߩ⋥ᓟߦߪਇ⌁ਇભߢេഥᵴേߦᒰߚࠆߎߣ߇ߢ߈ࠆߣߒߡ߽‫߁ߘޔ‬ߒߚᬺോᒻᘒ߇ਛ㐳ᦼൻߒߚ႐วߦߪ∋ഭߩ⫾Ⓧߥߤߩ໧㗴߇↢ߓᓧࠆ‫߹ޕ‬ߚᕆᕈᦼߦߪ઀੐ߩᨒ⚵ߺࠍ⠨߃ߕߦᵴേࠍߒߚߣߒߡ߽‫ޔ‬ਛ㐳ᦼ⊛ߦߪฦ⥄ߩᓎഀಽᜂࠍ᣿⏕ߦߔࠆᔅⷐ߇޽ࠅ‫⽿ߣ޿ߥߢ߁ߘޔ‬છࠍㆊ೾ߦᒁ߈ฃߌ‫ޔ‬∋ᑷ࡮ᷙੂߔࠆ‫⚿ߩߘޕ‬ᨐ‫ޟࠆࠁࠊ޿ޔ‬Ά߃ዧ߈‫∝ޠ‬୥⟲ߩ⊒↢߽⠨߃ࠄࠇࠆ‫ޕ‬㧔㧞㧕૶๮ᗵߣ⃻ታߩ೙⚂ߣߩ޽޿ߛߢ⪾⮮ࠍ↢ߓ߿ߔ޿ߎߣ
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㧔㧢㧕ߘߩઁ ４）対策㧔㧝㧕ᬺോࡠ࡯࠹࡯࡚ࠪࡦߣᓎഀಽᜂߩ᣿⏕ൻἴኂ⋥ᓟߪ߿߻ᓧߥ޿ߣߒߡ߽‫ޔ‬಴᧪ࠆߛߌᣧᦼߦ‫ޔ‬േຬߐࠇߚេഥ⠪ߩᵴേᦼ㑆‫ޔ‬੤ᦧᤨᦼ‫⽿ޔ‬છ࡮ᬺോౝኈࠍ᣿⏕ߦߔࠆᔅⷐ߇޽ࠆ‫ޕ‬㧔㧞㧕េഥ⠪ߩࠬ࠻࡟ࠬߦߟ޿ߡߩᢎ⢒េഥ⠪ߦ↢ߓᓧࠆࠬ࠻࡟ࠬߦߟ޿ߡ‫߇ࠇߘޔ‬ᕯߓࠆߴ߈ߎߣߢߪߥߊ‫ޔ‬ㆡಾߦኻಣߔߴ߈ߎߣߢ޽ࠆߎߣࠍᢎ⢒ߒߡ߅ߊߎߣ߇᦭ലߢ޽ࠆ‫ޕ‬㧔㧟㧕ᔃりߩ࠴ࠚ࠶ࠢߣ⋧⺣૕೙ᔃりߩᄌ⺞ߦߟ޿ߡ࠴ࠚ࠶ࠢ࡝ࠬ࠻ࠍេഥ⠪ᧄੱߦᚻᷰߔߥߤߒ‫ޔ‬ᔅⷐ߇޽ࠇ߫ஜᐽ⋧⺣ࠍฃߌࠄࠇࠆߎߣ߇㊀ⷐߢ޽ࠆ‫ޕ‬21㧔㧠㧕૑᳃ߩᔃℂ⊛ߥ෻ᔕߦߟ޿ߡߩᢎ⢒េഥᵴേߦ߅޿ߡ‫ޔ‬૑᳃߆ࠄᔃℂ⊛ߥ෻ᔕߣߒߡ‫ޔ‬ᔶࠅߥߤߩᒝ޿ᗵᖱࠍ
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Ⅳ．平常時から行うべきこと
１）災害時の精神保健医療活動についての住民教育ᣣᏱߩ♖␹଻ஜක≮ᵴേߩਛߢ‫ޔ‬૑᳃ߦኻߒߡἴኂᤨߦ↢ߓᓧࠆ♖␹⊛ߥ෻ᔕߣߘࠇ߳ߩኻ╷ߦߟ޿ߡ‫╙ߩ࡞ࠕࡘ࠾ࡑᧄޔ‬Τ㗄ࠍෳ⠨ߣߒߡ‫ޔ‬ᐢႎᵴേࠍㅢߓߡᢎ⢒ࠍㅴ߼ࠆᔅⷐ߇޽ࠆ‫ߦ․ޕ‬㧼㨀㧿㧰ߦߟ޿ߡߪࡔ࠺ࠖࠕ╬߆ࠄਇᱜ⏕ߥ⍮⼂߇౉ࠆߎߣ߇ᄙ޿ߩߢ‫ୃࠍࠇߘޔ‬ᱜߔࠆߎߣ߇ᔅⷐߢ޽ࠆ‫ޕ‬․ߦᒝ⺞ߔߴ߈ὐߣߒߡߪએਅߩ߽ߩ߇޽ࠆ‫ޕ‬㧔㧝㧕ἴኂᓟߩᔃℂ⊛ߥᄌ⺞ߪㆊඨᢙߦ↢ߓᓧࠆ߇‫ߩߘޔ‬ᄙߊߪᱜᏱ෻ᔕߢ
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災害直後 見守り必要性のチェックリスト
記入者氏名

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日

午前・午後

明らかに

多少

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氏名
（携帯）電話番号

年齢
性別
非常に

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用語解説
PTSD（Posttraumatic Stress Disorder 外傷後ストレス障害）： ↢๮ߩෂ㒾ࠍ઻߁߆‫ߘޔ‬ࠇߦ඘ᢜߔࠆࠃ߁ߥᒝ޿ᕟᔺࠍ߽ߚࠄߔ૕㛎ߩ⸥ᙘ߇ᔃ⊛࠻࡜࠙ࡑߣߥࠅ‫ߡߞࠃߦࠇߘޔ‬↢ߓࠆ࠻࡜࠙ࡑ෻ᔕߩ৻ߟ‫ޕ‬૕㛎ߩ޽ࠅ޽ࠅߣߒߚశ᥊ߣᕟᔺߥߤߩᗵᖱ߇ࡈ࡜࠶ࠪࡘࡃ
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アウトリーチ：េഥ⠪߇‫ޔ‬េഥࠍ᳞߼ࠆ⠪ࠍ⥄ಽߩᣉ⸳߿࠺ࠬࠢߩ೨ߢᓙߜฃߌࠆߩߢߪ
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心理教育：ἴኂߥߤߩ޽ߣߢ‫ߥ߁ࠃߩߤޔ‬ᔃℂ⊛ߥᄌൻ߇↢ߓࠆߩ߆‫ߩߘޔ‬ේ࿃ߪ૗߆‫ޔ‬ߤߩࠃ߁ߥኻᔕ߇ᔅⷐߥߩ߆‫ߥ߁ࠃߩߤޔ‬េഥࠍฃߌࠆߎߣ߇಴᧪ࠆߩ߆‫߁޿ߣޔ‬ὐߦߟ޿ߡߩᢎ⢒‫ޕ‬ㅢᏱߪᐢႎ‫଻ޔ‬ஜᏧߥߤߩេഥ⠪ߦࠃࠆ⸰໧‫⺣⋧ޔ‬ᚲߥߤࠍㅢߓߡⴕࠊࠇࠆ‫ޕ‬৻⥸ߦἴኂߦㆣㆄߒߚ૑᳃ߪ‫⥄ޔ‬ಽߦ↢ߓߚᔃℂ⊛ߥᄌൻࠍㆡಾߦℂ⸃ߔࠆߎߣ߇಴᧪ߕ‫ޔ‬ᐔᏱߣߪ㆑ߞߚᔃℂ⁁ᘒߦߥߞߚߎߣߢߐࠄߦਇ቟ߦߥࠆߎߣ߇ᄙߊ‫ߥ߁ࠃߩߤߚ߹ޔ‬េഥࠍ᳞߼ߚࠄࠃ޿ߩ߆߽ಽ߆ࠄߥ޿ߚ߼‫ޔ‬ᔃℂᢎ⢒ߦࠃߞߡㆡಾߥᖱႎࠍਈ߃‫ޔ‬េഥࠍฃߌࠆߎߣ߳ߩേᯏઃߌࠍᒝ߼ࠆߎߣߪ㊀ⷐߢ޽ࠆ‫ޔߚ߹ޕ‬෻ᔕ߇↢ߓߚᧄੱߛߌߢߪߥߊ‫ޔ‬࿾ၞߩ๟ㄝ૑᳃ߦ߽ᔃℂᢎ⢒ࠍⴕ߁ߎߣߦࠃߞߡ‫߇ੱᧄޔ‬ᔃℂ⊛෻ᔕࠍ⥄ⷡߒ‫ޔ‬េഥࠍ᳞߼ࠆ㓙ߦ‫ޔ‬๟࿐߆ࠄߩࠨࡐ࡯࠻ࠍฃߌ߿ߔߊߐߖࠆߣ޿߁⋡⊛߽޽ࠆ‫ޕ‬

デブリーフィング（心理的デブリーフィング）：ἴኂ⋥ᓟߩᢙᣣ߆ࠄᢙㅳ㑆ᓟߦⴕࠊࠇࠆᕆ
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ᄖ்ᓟࠬ࠻࡟ࠬ㓚ኂ Posttraumatic Stress Disorder㧔㧰㧿㧹̆Φ㧦♖␹∔ᖚߩ⸻ᢿ࡮⛔⸘ࡑ࠾ࡘࠕ࡞ කቇᦠ㒮ࠃࠅ㧕

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