全５回シリーズ

静岡県立大学薬学部分子病態学分野教授

森本 達也 さん心臓は働き者 愛を注ぎ守ってが出ない︑夜間の呼吸困難

体︑特に足がむくむ︑食欲す い の は 体 重 の 増 加 で す︒

よ う に な っ て き て︑﹁ 隠 れ歩し︑拡張能がよく分かるす︒近年︑超音波検査が進収縮不全と考えられていた心不全﹂として問題になっ心不全の患者さんは夜間ため︑治療薬の開発も収縮やせきといった症状が出まに尿量が増えます︒脚にた能を改善させることがメイています︒今まで心不全はまった血液が横になると心ンでした︒現在︑拡張能にす︒

臓に戻ってきて︑腎臓の血働きかける薬の研究が盛ん

隠れ心不全や予備軍の発流が増えるからです︒年を機能の問題で夜間尿量が増見には︑心臓エコーとＢＮに行われています︒

えますが︑心不全の初期症

Ｐ︵脳性ナトリウム利尿ペ

取ると前立腺やぼうこうの状のこともありますので注プチド︶というホルモンの値が を超えたら一度専門測定が有効です︒ＢＮＰの意が必要です︒

ＢＮＰ測定やエコーで早期発見医を受診して心臓の病気がの症状や内容まで詳しくに も か か わ ら ず︑
﹁心不全いる人は ・９％に上った

心不全という病名を知って充満し︑ピストンの力で前ら返ってきた血液が容器に心臓のイメージは︑全身か働きをしますので︑正常な心臓は収縮してポンプの心筋梗塞や不整脈といった状 態 で︑〝 予 備 軍 〟 で す︒

活習慣病の危険因子がある高血圧︑糖尿病といった生

あ り ま す︒ ス テ ー ジ Ａ は︑Ａ︑Ｂ︑Ｃ︑Ｄの４段階が分以上︑週に５日以上行う動をお勧めします︒一日がら続けられる﹂程度の運防 で す︒﹁おしゃべりしなは︑まずは生活習慣病の予心不全にならないためにないか確認することをお勧知っている﹂人はわずか方に送り出されるというも心疾患を発症してしまった

こ と が 推 奨 さ れ て い ま す︒

心不全のステージには日本人の死亡原因の第１・３％でした︒患者数ものです︒全身の臓器に血中状態がステージＢ︒心疾患

日本の伝統食のようなバラです︒

位は悪性新生物︑がん︒２増え︑医療費など問題は深の 酸 素 と 栄 養 を 送 り ま す︒

が発症すると心不全はなかンス良い食事と減塩を心掛ケ ー ト 調 査 を し た と こ ろ︑位が心疾患です︒毎年︑約刻なのに︑心不全はよく知心臓が弱って体の組織が酸なか防ぐことができませ

万人ががんによって︑約どがありますが︑あらゆる心筋症︑弁膜症︑不整脈な

心 疾 患 に は︑ 心 筋 梗 塞︑ます︒

かっていただけるかと思いの病気がいかに多いかが分一の臓器で考えると︑心臓なり︑生命を縮める病気でみが起こり︑だんだん悪く悪いために︑息切れやむくた︒﹁ 心 不 全 と は︑ 心 臓 がすい﹁定義﹂を作成しまし

新たに一般の方に分かりや

日 本 心 不 全 学 会 が 連 携 し︑そこで日本循環器学会と量・回数が減少する︑といっ足が冷たくなる︑日中の尿身倦怠︵けんたい︶感︑手坂道や階段での息切れ︑全﹁ 前 方 不 全 ﹂ の 症 状 は︑るのが﹁後方不全﹂です︒が滞るうっ血によって起こが﹁ 前 方 不 全 ﹂︑体に血液ません︒年を取ると心臓がに問題がなくても安心できポンプ機能つまり収縮能態です︒と歩けず︑呼吸も苦しい状悪化し︑ステージＤとなる症 状 が 出 る と ス テ ー ジ Ｃ︒

ん︒むくみや息切れなどの薬でコントロールし︑定期患のある方はしっかりとお養と睡眠は十分に︒原因疾洗いの習慣は大切です︒休で︑予防接種やうがい・手は心不全を悪化させますのこはやめましょう︒感染症

け︑飲酒は控えめに︑たば万人が心疾患によって命心疾患の最終像が﹁心不全﹂い︒皆さん︑心臓に愛を持っ的な検査を受けてくださ
血液が心臓に充満しにくく

硬 く な る と 言 わ れ て お り︑
平地歩行でも息切れがしま

筋トレ（スクワット）、スイミング、テニス、サッカー、バレーボー

ルなどたくさんあります。自分に合った運動を楽しくかつ継続

2018年4月よりSBS静岡健康増進センター所長。

が ん は︑ 初 期 の 手 術 や 抗

福岡県生まれ。熊本大医学部卒。静岡県立大看古賀 震 1957年、
護 学部 基 礎医学 分野（内科 学血 液 腫 瘍 研究室）教 授。てこれからの生活を送っていかない例のお話です。

なります︒これを拡張能の的に実行することが重要です。まずはウオーキングや散歩 30

す︒

また、運動にはさまざまな種類があります。愛犬と散歩、ウポンプ機能の低下

オーキング、ラジオ体操、ジョギング、ランニング、マラソン、いただきたいと思います︒て大切です。

低 下︑ 拡 張 不 全 と 言 い ま

減塩、過食防止、脂肪食品やプリン体食品の制限などが極めがん剤治療である程度コン続け︑１分間に約

どの生活習慣病には、適度な運動と生活習慣の改善、つまり尿量などにも現れというのが一つの特徴でします︒１時間で４２００す。今回はこれで。次回はコントロールがうまく万回︑１年に圧、糖尿病、高尿酸血症、脂質異常症、慢性腎疾患 (CKD) なトロールできれば予後も長す︒しかし︑循環器疾患は︑回︑まく共存していくかが重要なキーと考えられます。肥満、高血心臓は休むことなく働き早期からガクッと悪くなる

換算すると４千万回も収縮言われていますので︑なん皆さんが健康長寿を維持するためには生活習慣病といかにう

期にわたり元気でいられる﹁増悪﹂で緊急入院となり︑を繰り返すことになりま負担となります︒高齢化でと１分間で血液は体の中を上手な医療活用で健康長寿回収縮この﹁増悪﹂と﹁寛解﹂をす︒
心臓が１回に送り出す血液は平均 ㍉㍑です︒つまり︑１分間に約５㍑︒体重心不全患者数は増加してお回ってしまうのです︒１日

古賀所長 のや夫婦でいろんな会話をしながら…などがありま日で繰り返して徐々に症状が悪％です︒

化し死に至り︑５年生存率
は入退院を繰り返せば生活㌔の人の血液量が５㍑とり︑医療保障制度の観点かに換算すると約７㌧︒これの質も落ち︑医療費も重いら見ても深刻な問題です︒

ワンポイントアドバイス70

は浴槽 杯分ほどに相当し40﹁後方不全﹂で分かりやたものです︒ひどくなるとめします︒

を 落 と し て い ま す︒ が んられていないという現状が素不足や栄養不足になるの実は心不全かもは︑肺︑大腸︑胃⁝と部位浮き彫りになりました︒

むくみや息切れ40

賞、携帯型プレーヤーで音楽を聴きながら、友人

1070
循環器病研究振興財団がの後徐々に時間延長や回数のアップにトライしてください。楽しく継続するには毎日変化する景色の鑑

1ます︒心臓は本当に働き者分を週３回程度で良いと思います。体力に余裕がある方は、そす﹂というものです︒

3097です︒

2760

２年前に日本人千人にアン

第１回：生活習慣病をコントロール

後援▶静岡県、（一社）
静岡県医師会、（一社）
静岡県歯科医師会、（公社）
静岡県薬剤師会、静岡市
主催▶公益財団法人 SBS静岡健康増進センター、静岡新聞社・静岡放送

URL▶http://sbs-smc.or.jp
電話▶054（282）1109〒422－8033 静岡市駿河区登呂 3-1-1

もりもと・たつや 国立病院機構京都医療センター展開医療研究部客員室長、静岡県立総合病院循環器内科医師。日本循
環器学会・専門医。1992年、京都大医学部卒。同大大学院医学研究科循環病態学講座大学院を経て2000年、米ハーバード大医学校ダナファーバー癌研究所研究員。生産開発科学研
究所心血管分子細胞生物学研究室主任研究員、国立病院機構京都医療センター展開医療研究部主任研究員を経て現職。

別に分けられますので︑単20 3750

公益財団法人 SBS静岡健康増進センター

心不全を知ってうまく付き合おう!

公益財団法人 SBS 静岡健康増進センター公開講座「聞いてなるほど! いきいきライフ」の2019年度シリーズ（全5回）がこのほど、静岡市葵区のしずぎんホール「ユーフォニア」で始まった。第1回の前半は日本循環器学会・専門医で静岡県立大学薬学部分子病態学分野教授の森本達也さんの講演「心不全を知ってうまく付き合おう!」の内容を紹介する。
＜企画・制作／静岡新聞社地域ビジネス推進局＞

第１回・上