【記入例】

実務従事に関する証明書（国家資格キャリアコンサルタント登録更新申請用）

申請者が作成する書類です。書式は変更しないでください。
※11 件以上の場合は必要枚数コピーしてご使用ください

1． 更新申請者
2． フリガナ

ノウカイ ハナコ

能開

氏名キャリアコンサルタント登録番号

XXXXXXXX花子※1 級キャリアコンサルティング技能士による実務指導を受けた時間数と合計で 10 時間以内に限り技能の維持を図るための講習が免除されます。

2．実務従事の証明内容
年月日12024 年 4 月 5 日
キャリアコンサルティングの概要：

大学 3 年生

就職活動での自己 PR 内容（自己分析）についての相談男性

32024 年 1 月 20 日
キャリアコンサルティングの概要：

大学 2 年生

自身の興味と業界の選び方についての相談

年月日

2024 年 2 月 25 日

相談者の属性：

キャリアコンサルティングの概要：

大学 4 年生

学生時代に力を入れたことと自己 PR との紐づけについての相談

男性

年月日

年

相談者の属性：4

年月日
相談者の属性：

5時間数

相談者の属性：

女性

2 時間

時間数

相談者の属性：年月日
2

実務従事時間数合計（1 枚ずつの合計時間）

月日

時間数

時間数

20 分
時間時間50 分

記入洩れの30 分
無いようにしてください。

時間60 分

時間分

時間分

キャリアコンサルティングの概要：

複数の相談を集約して記入せず、1年月日 件（1 回）ずつ記入すること。
時間数
キャリアコンサルティングの概要：
同一相談者の相談を集約せず、実施日毎に記入すること。

複数人（6 名以下であること）の相談を同時に実施した場合は、概要にその旨記年月日入すること。

相談者の属性：

6年

月日

時間数

時間分

時間分

時間分

時間分

時間分

キャリアコンサルティングの概要：

講習や研修、授業、講演、訓練の運営、書類添削、面接練習等（以下不適切年月日
相談者の属性：

7年月日

時間数な例参照）、勤務予定先への付添などのみの場合は、更新要件の実務とは認めら
キャリアコンサルティングの概要：

れません。

8年月日

年

相談者の属性：【不適切な例】
キャリアコンサルティングの概要：

月日

時間数

×人事部門・総務部門等採用関係業務（採用面接、人事面接）年月日
相談者の属性：9年
月日×エントリーシート等の添削、面接練習
キャリアコンサルティングの概要：

×キャリアに関するセミナー講師

年月日
10

時間数

年

月日

時間数

相談者の属性：
キャリアコンサルティングの概要：
申請者がキャリアコンサルティングを実施したことを証明する上司（第三者）の氏名が必要です。

会社確認欄：会社名・住所
日本キャリア大学
東京都千代田区霞が関 X-X-X

記入者役職：

キャリアセンター長
記入者氏名：

厚生 一郎

印【注意事項】※書式は変更せず記入してください。1 枚 10 件まで記入可能。それ以上の件数を記入する場合は複数枚で対応すること。
（１）キャリアコンサルティングによる支援対象者（相談者）は労働者及び求職者（15 歳以上）であること。
（２）相談の内容・目的が職業の選択、職業生活設計又は職業能力開発及び向上に関するものであること。
（３）キャリアコンサルティングが一対一で行われるもの、又はこれに準ずるもの（6 名以下のグループワーク等）であること（事実を伝えるだけの情報提供に止まるもの、講習や研修、授業、講演、訓練の運営そのもの等は含まない）。
（４）計上する時間は、相談を行った時間のみを計上し、記録作成等の時間は計上しないこと。
（５）同一日程または同一人物のキャリアコンサルティングを集約するなど合算して記入することなく、1 件ずつ各行に記入すること。
（６）相談者の属性欄には、個人を特定できるような情報は記載しないこと。
（７）会社確認欄には、実務を証明する証明者（上長や第三者）の会社名、住所、役職名、氏名を記入すること。
（署名捺印は不要）（８）複数の会社（機関等）においてキャリアコンサルティングを行った場合は、会社（機関等）ごとに作成すること。
（９）証明者に対して、上記内容についての問い合わせを行う場合があることに留意すること。

実務従事に関する証明書【記入例】

記入洩れの無いようにしてください。

（国家資格キャリアコンサルタント登録更新申請用）

申請者が作成する書類です。書式は変更しないでください。
※11 件以上の場合は必要枚数コピーしてご使用ください

1．更新申請者
フリガナ

ノウカイ ハナコ能開

氏名キャリアコンサルタント登録番号

XXXXXXXX

花子※1 級キャリアコンサルティング技能士による実務指導を受けた時間数と合計で 10 時間以内に限り技能の維持を図るための講習が免除されます。

2．実務従事の証明内容

1

実務従事時間数合計（1 枚ずつの合計時間）

年月日

2024 年 4 月 5 日

相談者の属性：

キャリアコンサルティングの概要：

社員 20 代希望部署と現在の配属に関するギャップの悩みについての相談

年月日
22024 年 4 月 5 日

相談者の属性：年月日

年

相談者の属性：

時間数

時間

時間40 分

50 分

月日

時間数

時間分

時間数

時間分

時間分

キャリアコンサルティングの概要：

年月日
4

時間数

30 分

キャリアコンサルティングの概要：
現在の仕事内容についての悩みと上司との人間関係についての相談

社員 30 代

3

1 時間

年

相談者の属性：月日

キャリアコンサルティングの概要：

複数の相談を集約して記入せず、1 件（1 回）ずつ記入すること。
年月日
5

相談者の属性：年月日6年月日

時間数

同一相談者の相談を集約せず、実施日毎に記入すること。
キャリアコンサルティングの概要：

複数人（6 名以下であること）の相談を同時に実施した場合は、概要にその旨記入すること。

相談者の属性：

年

月日

時間数

時間分

キャリアコンサルティングの概要：

講習や研修、授業、講演、訓練の運営、書類添削、面接練習等（以下不適切年月日
7

相談者の属性：年月日
8

相談者の属性：

年月日
9

10

年
月日
時間
時間数
な例参照）、勤務予定先への付添などのみの場合は、更新要件の実務とは認めら分れません。 キャリアコンサルティングの概要：【不適切な例】

年

月日

時間分

時間数

時間分

時間数

時間分

時間数

キャリアコンサルティングの概要：

×人事部門・総務部門等採用関係業務（採用面接、人事面接）
×エントリーシート等の添削、面接練習
年
月日

相談者の属性：×キャリアに関するセミナー講師
キャリアコンサルティングの概要：

年月日

年

相談者の属性：月日

キャリアコンサルティングの概要：

申請者がキャリアコンサルティングを実施したことを証明する上司（第三者）の氏名が必要です。

会社確認欄：会社名・住所記入者役職：CC コンサルティング株式会社
東京都港区芝公園 XX-XXX

記入者氏名：

人事部長

厚生 太郎

印

【注意事項】※書式は変更せず記入してください。1 枚 10 件まで記入可能。それ以上の件数を記入する場合は複数枚で対応すること。
（１）キャリアコンサルティングによる支援対象者（相談者）は労働者及び求職者（15 歳以上）であること。
（２）相談の内容・目的が職業の選択、職業生活設計又は職業能力開発及び向上に関するものであること。
（３）キャリアコンサルティングが一対一で行われるもの、又はこれに準ずるもの（6 名以下のグループワーク等）であること（事実を伝えるだけの情報提供に止まるもの、講習や研修、授業、講演、訓練の運営そのもの等は含まない）。
（４）計上する時間は、相談を行った時間のみを計上し、記録作成等の時間は計上しないこと。
（５）同一日程または同一人物のキャリアコンサルティングを集約するなど合算して記入することなく、1 件ずつ各行に記入すること。
（６）相談者の属性欄には、個人を特定できるような情報は記載しないこと。
（７）会社確認欄には、実務を証明する証明者（上長や第三者）の会社名、住所、役職名、氏名を記入すること。
（署名捺印は不要）（８）複数の会社（機関等）においてキャリアコンサルティングを行った場合は、会社（機関等）ごとに作成すること。
（９）証明者に対して、上記内容についての問い合わせを行う場合があることに留意すること。

実務従事に関する証明書【記入例】

記入洩れの無いようにしてください。

（国家資格キャリアコンサルタント登録更新申請用）

申請者が作成する書類です。書式は変更しないでください。
※11 件以上の場合は必要枚数コピーしてご使用ください

1．更新申請者
フリガナ

ノウカイ ハナコ

能開

氏名キャリアコンサルタント登録番号

XXXXXXXX花子※1 級キャリアコンサルティング技能士による実務指導を受けた時間数と合計で 10 時間以内に限り技能の維持を図るための講習が免除されます。

2．実務従事の証明内容

実務従事時間数合計（1 枚ずつの合計時間）

年月日122024 年 6 月 1 日

相談者の属性：男性社員 60 代

1 時間

10 分

1 時間20 分

年月日2024 年 2 月 12 日

相談者の属性：

キャリアコンサルティングの概要：

女性社員 30 代

育児支援者なしでの幼児 2 人の子育てと並行した再就職についての相談
2024 年 3 月 25 日

相談者の属性：男性社員 60 代（2 名）

年

相談者の属性：

時間数

時間数

1 時間0分

キャリアコンサルティングの概要：
定年退職後のキャリアプランニングに関するワーク及び今後のキャリアについての支援を行った

年月日
4

時間数

30 分

キャリアコンサルティングの概要：
経験を活かした転職に向けた現年齢での求職活動についての相談

年月日
3

3 時間

月日

時間数

時間分

時間分

キャリアコンサルティングの概要：

複数の相談を集約して記入せず、1 件（1 回）ずつ記入すること。
年月日
5

相談者の属性：

年月日
6年

月日

時間数

同一相談者の相談を集約せず、実施日毎に記入すること。
キャリアコンサルティングの概要：

複数人（6 名以下であること）の相談を同時に実施した場合は、概要にその旨記入すること。

相談者の属性：年月日

時間数

時間分

キャリアコンサルティングの概要：

講習や研修、授業、講演、訓練の運営、書類添削、面接練習等（以下不適切年月日
7

相談者の属性：年月日
8

相談者の属性：

年月日
910

年月日
時間
時間数
な例参照）、勤務予定先への付添などのみの場合は、更新要件の実務とは認めら分れません。 キャリアコンサルティングの概要：【不適切な例】

年月日

時間分

時間数

時間分

時間数

時間分

時間数

キャリアコンサルティングの概要：

×人事部門・総務部門等採用関係業務（採用面接、人事面接）
×エントリーシート等の添削、面接練習
年
月日

相談者の属性：×キャリアに関するセミナー講師
キャリアコンサルティングの概要：

年月日

年月日

相談者の属性：

キャリアコンサルティングの概要：
申請者がキャリアコンサルティングを実施したことを証明する上司（第三者）の氏名が必要です。

会社確認欄：会社名・住所記入者役職：

株式会社 キャリア支援神奈川県横浜市 X-X-X

記入者氏名：

人材開発部長登録 済子

印【注意事項】※書式は変更せず記入してください。1 枚 10 件まで記入可能。それ以上の件数を記入する場合は複数枚で対応すること。
（１）キャリアコンサルティングによる支援対象者（相談者）は労働者及び求職者（15 歳以上）であること。
（２）相談の内容・目的が職業の選択、職業生活設計又は職業能力開発及び向上に関するものであること。
（３）キャリアコンサルティングが一対一で行われるもの、又はこれに準ずるもの（6 名以下のグループワーク等）であること（事実を伝えるだけの情報提供に止まるもの、講習や研修、授業、講演、訓練の運営そのもの等は含まない）。
（４）計上する時間は、相談を行った時間のみを計上し、記録作成等の時間は計上しないこと。
（５）同一日程または同一人物のキャリアコンサルティングを集約するなど合算して記入することなく、1 件ずつ各行に記入すること。
（６）相談者の属性欄には、個人を特定できるような情報は記載しないこと。
（７）会社確認欄には、実務を証明する証明者（上長や第三者）の会社名、住所、役職名、氏名を記入すること。
（署名捺印は不要）（８）複数の会社（機関等）においてキャリアコンサルティングを行った場合は、会社（機関等）ごとに作成すること。
（９）証明者に対して、上記内容についての問い合わせを行う場合があることに留意すること。