今はじめる。未来の健 康のために

2023 10-12

AUTUMN!

No.42

脳卒中
高血圧

みんな繋がってるんだよ

腎臓のる?てっ事知

脂質異常症
心筋梗塞
心不全
糖尿病後回しにしていませんか？

「 腎臓の事 」

今、気になる腎臓のこと

腎臓 病になったら怖い、というイメージはあるけれど 詳しいことはよくわからない、という方も多い「腎臓」。多くの 健 康 診 断にも「腎機 能」をあらわす 項目がありますが、特に異常がなけれ ばあまり注目せずに終わることも。腎臓は、体にとって大 切な役割を様々担っている働き者です。

腎臓とはどんなもの？

きれいになった腎 臓 は 背 中 側 の腰 の上に 、左 右に１つずつある握りこぶし大の臓 器です 。そら豆の 形 に似ていて 、�個あたりの重さは� �� ～� � � g（大きめのみかん�個 分）程 度です。腎臓は多くの 酸 素を必 要とする臓 器で 、重さ当たりの血 流 量は 脳 の

血 液は体 内へ血管こし出された老廃物

老 廃 物を糸球体含んだ 血 液約�倍と言われています。

尿細管

必 要なものは再 吸収不要物が尿として尿

腎臓には「糸球 体」という細い毛 細 血管の集まりがあり、体外 へ排 出

これ がフィルター の 役目をしています 。糸 球 体 では 血 液 から水分 や 老 廃 物をろ過して 、�日当たり� � �リットル の尿のもとを作ります。ろ過された水分のうち��％は再吸収され、最終的に�日当たり約�.�リットルの尿が作られます。

腎臓の主なはたらき
老廃物を電解質の血圧の造血

ビタミンDの出す

調整

調整作用

活性化

血 液をろ過し 、体に血 液中の水分と、ミ塩 分と 水 分 の 排 出

赤 血 球 を 作るのにカ ル シ ウム の 吸 収

尿 として 体 の 外 に保っています。て 血 圧 を 調 整 して分泌しています。

タミンDを生 成しま不必要な老廃物を出します。

ネラルのバランスを量をコントロールしいます。

必 要 な ホルモンをに 必 要 な 活 性 型ビす。

「腎臓の働きが悪くなる」と〜CKD（慢性腎臓 病）〜原因に関わらず、慢性的に腎機能の低下が起こっている状 態をCKD（慢性腎臓病）と言います。

CKDの定義121★

蛋白尿などにより腎障害の存在が明らかであること
GFR ★（eGFR）＜��ml/分/�.��㎥
2のいずれか、または両方が�か月以上 続いていることで診断されます。

GFRとは：「糸球 体ろ過 量」と呼ばれ、腎臓 が老廃 物を排泄する能 力を示す 数値です。しかし、GFRを実 測することは 難しいため、一 般 的には

CK D

血 液検 査のクレアチニン 値と、性 別・年齢 から算出された「e GFR（イージーエフアール：推 算GFR）」が用いられます。

日本腎臓学 会 編，CK D診 療ガイド��� �，東 京医学 社，��� � .より

01

CKDと生活習慣病の深い関わり
CKDの原因となる病 気は様々ですが、その進行には生活習慣 病や動脈硬化も深く関わっています。

高血 圧や糖尿病、脂質異常症やメタボリックシンドロームなどの生活 習慣 病があると、尿のもとを作る糸球体への負担が増え、糸 球 体 が 損 傷して 腎 機 能 の 低下が 起こります 。また 、これらの 生 活 習 慣 病 から腎 臓 の血 管 が 動 脈 硬 化を 起こすと 、や はり腎機能も低下します。

糸球体への負荷

メタボリックシンドローム
高血圧
糖尿病

腎機能低下（CKD）

脂質異常症

心血管疾患にかかりやすくなる
心筋梗塞

腎臓の血管の動脈硬化

加齢心不全
脳卒中CKDになると心筋梗塞や心不全・脳卒中などの心血管疾患にかかりやすくなります。また心血管疾患もCKDと同様に高血圧・糖尿病・脂質異常症などの生活習慣病や動脈硬化が深く関連しています。
CKDの予防と早期発見は、心血管疾患の予防のためにも大切です。

自分の腎機能はいまどの段階？
右の表はCKDの重症 度分 類を示したものです。
（緑）を基 準に、（黄）→（オレンジ）→（赤）の順に死亡、末期腎不全、心血管死亡発症のリスクがあがります。

日本腎臓学 会 編，CK D診 療ガイド��� �，東 京医学 社，��� � .より改 変

腎機能区分︵GFR区分︶

正常または高値� �以 上軽 度～中等度低下

��～��

正常または 軽 度低下
中程 度～高度低下
高度低下

末期腎不全

正常

尿蛋白

軽 度 蛋白尿

高度 蛋白尿� � ～���� ～� �� �～��� �未満腎機能が低下しても、初期には症状はほとんどありません。ある程度腎機能が低下してくると、夜間多尿・貧血・血圧上昇やむくみ、倦怠感などが現れてきます。腎機能異常の早期発見のためには、症状のない段階から健康診断などを定期的に受けておくことが大切です。

DKD：糖尿病性腎臓病を知っていますか?
糖尿病の合併症である「糖尿病性腎症」は、一般的には最初に尿に異常（アルブミン★尿）が現れたのち、徐々に腎機能が低下していく、という経過をたどりますが、中にはアルブミン尿が出る前に腎機能が低下してくる場合があります。近年ではこのような場合を含めた概念として「ＤＫＤ：糖尿病性腎臓病」と呼ぶことが広まりつつあります。これには、加齢や高血圧を背景CKD
慢性腎臓病
DKD糖尿病性腎臓病
糖尿病性腎症とした動脈硬化や脂質異常症が関連していることが考えられています。

日本腎臓学会編，エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン����，東京医学社，����.より改変★アルブミン：タンパク質の一種です。
糸球体が損傷してくると、尿にもれて出てきます。DKDはCKDの中に含まれます。

02

腎臓を守るためにできること
時 間をか け 徐々に低下した腎機 能 は元に 戻ることはほとんどありません 。生 活 習 慣に気をつけることや 、適 切 な 治 療 を受けることで、腎機能の低下を防いだり、低下のスピードを遅らせたりすることはできます。

適 度な運 動は 肥 満の解 消や高腎 臓 は 食 事から摂った 余 分な塩分を尿とともに排泄する働きを

血 糖・高 血 圧 など 生 活 習 慣 病 のと、腎臓に負担がかかるため減 塩

階 段 を 使うなどの 生 活 活 動 量を改 善 につな がります 。一 駅 歩く 、します。塩分の多い食事を続ける

増 や すことか ら 始 め る の もを心 掛けましょう。麺 類の汁は残す。練り物や、ハム・ベーコンなど減塩おすすめです。

運動の加工食品は少なめにするなど。

※治療中の方は 必ずかかりつけ医と相 談の上とりくみましょう

喫 煙は動脈硬化の原因となり、腎臓の血流を悪化させるため禁煙にチャレンジしましょう。また、過 度な飲 酒は血 圧を上げるため腎臓に負担がかかります。飲 酒量や頻 度を見直しましょう。

禁煙・減酒

内臓 脂肪型 肥満は脂肪

高血 圧・糖尿病・脂質異組 織による炎症が起こり腎常症などの生活習慣 病が臓に負担をかけます。食事ある場合、生活習慣を改や運 動などの生活習慣を見肥満の改善

適切な治療を受ける

直し、適正範囲内の腹囲・体重を保つことが大 切です。

定期的に健康診断を受ける善することや適切な治療を受けることが大 切です。

腎機能低下の早期発見、または経過を確認するためにも定期的な健康診断を受けましょう。
現在CKDで医療機関にかかっている人は、食事（塩分・たんぱく質・カリウム・リンなどの摂取など）・運 動などの注 意点について、医師のアドバイスを受けましょう。

クレアチニン・eGFR、尿検 査はよかドック・よかドック��の検 査項目に含まれています

生活習慣の改善におすすめ

健康的に減量するための食事や運動相談、体力測定や体組成測定を行います。

昼間コース/夜間コース

食 事運 動 相 談

実践的な禁煙方法などの講話、禁煙後の血糖 値が高い方やそのご家族から、食事や土曜午前/平日夜間

随時/相談無料

体重増加を防ぐ運動相談を行います。

運動の相談を受けつけています。

サポートセンター の 総 合 健 診 詳しくはこちら▶

03ႉጮૈႉጮ

ᬧఐ᡺ᭆ೽෫ᥱ὞ᗓኽனዕ൝ମଗଛఐ᡺Ὗ

健(検)診名内容

対象年齢

身体・血圧測定、尿・血液・心電図検査等

よかドック
よかドック30ᢾ෶ಽ᭒୙ச஡୮ப

対象は福岡市民の方です。
料金は年齢や課税状況により無料となることがあります。

ᢾ෶ಽ᭒ढ़ຳனዕனពዕૈ受付時間 / 8:30〜10:30
料40〜74歳 の福岡市国民健康保険加入者金

ጮ500円

1 ዕ

22 ዕ

8 ዕ28 ຳ15 ዕ

29 ዕ（よかドック30に心電図はありません）

30〜39歳バリウムによる胃透視

40歳〜69歳平日夜間は実施しません

内視鏡検査（2年度に1回）

50歳以上で偶数年齢になる方

大腸がん検診

2日間採便による便潜血検査

40歳以上

500円

胸部X線撮影40〜64歳500円

12 ዕ

喀痰細胞診検査50歳〜64歳のハイリスク者

700円

ጮ

胸部X線撮影65歳以上

無胃がん検診１
年 肺がん検診
度に１回

結核・肺がん検診

胃がんリスク検査
骨粗しょう症検査
マークのある日に実施します
けい

２ 子宮頸がん検診
年度に１ 乳がん検診回

喀痰細胞診検査600円

65歳以上のハイリスク者

採血による検査35歳・40歳(ピロリ菌＋ペプシノゲン法)

料

700円

19 ዕ
26 ዕ

3 ዕ

17 ዕ

9 ຳ

 ዕ

10 ዕ

ढ़༭ᶍ

40歳以上

500円

子宮頸部粘膜の細胞診

20歳以上の女性

400円

2方向

40〜49歳の女性

1,300円1方向

50歳以上の女性

1,000円

女性スタッフが対応

5 ዕ
11 ຳ

1,000円

X線で前腕部の骨量測定

マンモグラフィ検診ጮ1,800円

ጮ

受付時間
18:00〜19:00

 ᖷ

女性医師による子宮頸がん検診実施日
骨粗しょう症検査

骨粗しょう症検査実施日※今年度内に対象年齢になる方は誕生日前でも受診できます。 ※「肺がん検診」及び「結核・肺がん検診」は喀痰細胞診検査のみの受診はできません。
※胃がんリスク検査は、将来胃がんになるリスクを判定するための検査で、胃がんを発見する検査ではありません。
※令和4年度より健康づくりサポートセンターの胃がん検診（胃透視）の対象年齢が変更になりました。詳細につきましてはお問合せください。

ଛଃଛଃஙபஎᲲංኩ࿆ຢ഑

10：20〜11：30（受付は9：50〜）

火 ಽႥᲲංሗ࿱༘ଛସ଻
曜 ஃச୒ஙఐᶦኩ࿆

水 ಽႥᲲංሗ࿱༘ଛସ଻
曜 ୧஛ப୶சப୹஡୞ኩ࿆木 ಽႥᲲංሗ࿱༘ଛସ଻曜 ஛ୡஐఐᶦኩ࿆

身 体 に 柔 軟 性 を つ ける スト

関 節 や 骨にやさしいスロート

正しい 呼 吸 法 、指と目の 連 動

レッチ 体 操と 、筋 肉や骨を 無レ ーニング法で 、身 体 に 柔 軟を 利 用した 脳トレとロコモ予

理なく丈 夫にするニギニギ体性をつけるストレッチと筋 肉

防 のため のストレッチ や 筋ト操 を実 施 。フレイル 予 防の 身を つ ける筋トレ 。リズ ム体 操

レ、転倒予防のためのバランス体づくりを行います。

もとり入れます。

トレーニングやウォーキング法ଛଃଛଃஙபஎᲲංኩ࿆
参加申し込み
予約受付開始前の週の教室終了翌日から予約受付時間を学ぶ教室です。

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平日13：40〜16：30

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予約は電話で受け付けます

予約受付時間はお守りください

祝日は休講ですᐍହ૿᱈ౣଫ଀ଇᲲං
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予約制༎ୂ౲ଓଏ

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タオルを利用し、正股 関 節 周りの 筋 肉

スマホやテレビ、デしい 姿 勢で 無 理なをほぐすことで、姿スクワークで凝ったく行います。

勢を良くします。

肩をほぐします。

2൅ᬧఐ᡺ႉጮૈႉጮ෵៎ಽႥኩ࿆ᭆ೽෫ᥱ὞ᗓኽனዕ൝ମଗଛఐ᡺Ὗ

実施日は下記カレンダーをご参照ください。
各教室には定員があります。予約状況によっては当日受付が可能なものもありますので、お問い合わせください。

教室名内

1日糖尿病教室
10：00〜15：00

気軽に糖尿病教室
13：30〜15：30

やせナイト塾（生活習慣改善教室）
2講座1セット
13：00〜17：00

4講座1セット

19：00〜2時間程度

禁煙教室（禁煙サポート）
土・祝 / 10：00〜11：30
平日 / 18：30〜20：00

ヘルシースクール

9：00〜17：00（年末年始12/29〜1/3を除く）

ニコニコペース健康教室
14：00〜16：00

ᭆ೽௥෫

歯周病予防教室（歯周病検診）
10：00〜12：00

容対象料

金

糖尿病の基礎講習、食事・運動指導、ヘルシーランチの実食、体組成測定、口腔ケアの実演 など

糖尿病が気になる方
ご家族が糖尿病の方

1,000円

糖尿病の基礎講習、運動指導、料理モデルを使った食事チェック など

短時間で糖尿病について学びたい方

500円

健康的に減量するための食事や運動の指導
体力測定や体組成測定 など
3か月後にフォロー教室あり生活習慣の改善や減量をしたい方
健康づくりを希望する方（18歳以上）1セット
1,000円

実践的な禁煙方法などの講話、禁煙後の体重増加を防ぐ運動指導 など

タバコをやめたいと考えている方、禁煙についてお困りの方、禁煙中の方など

1,000円

健診結果に応じた栄養指導、運動指導 など

よかドック30を受診した結果健康の保持に努める必要がある方

無

大濠公園をスポーツドクターや運動指導士と自分にあったペースを守りながら楽しく歩く

楽しくウォーキングしたい方※予約は当月の1日から200円

歯科医による虫歯・歯周病の検診、ブラッシング指導、歯周病対策 など

歯周病が気になる方（18歳以上）

1,000円料෵៎ಽႥኩ࿆୙ச஡୮ப10ጮ

11ጮ

12ጮ

2 ጼ

18 ຳ

22 ዕ

9 ጼ

26 ዕ

16 ຳ

19 ጼὧ ጼ29 ᒥ ዕ

5 ጼ

21 ຳ

12 ጼ ຳ30 ጼ

2 ຳ

感染症対策のため、教室内容を変更したり休講にする場合があります。

糖尿病相談窓口

血糖値が高い方やご家族からの相談を受け付けます。
糖尿病専門医・管理栄養士・保健師・運動指導士が対応しています。

福岡市健康づくりサポートセンター
TEL
092-751-2806

092-751-2806
お気軽にお電話くださいౠૈᇌ

FAX

福岡市中央区舞鶴2丁目5番1号
あいれふ4階092-751-2572

健診や教室の日程・詳細はホームページよりご確認ください
あいれふyoyaku@kenkou-support.jpഇჂ)1

長浜2丁目バス停

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長浜やってます‼
那の法務局

福岡市 大
消防局 正昭 和 通り

・西鉄バス「長浜2丁目」バス停より徒歩約1分(那の津通り)
・西鉄バス「法務局前」バス停より徒歩約3分(昭和通り)
・西鉄バス「赤坂門」バス停より徒歩約4分(明治通り)

P 駐車場入口

通行
一方

あいれふ前

ఢᲠଞ଄Ꭹഐ
・地下鉄「赤坂」駅(3番出口)より徒歩約4分

あいれふり津通

舞鶴小中学校り明治通通り法務局前バス停

大正通
地下 鉄

出口
3 番
坂駅
線赤港
空

赤坂門バス停( R 5 . 6)