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全自者協ニュース

2018 年 3月

全自者協ニュースJAAS (Japanese Association of Autism Support)

・全自者協ニュース／第51号／ 2 0 1 8 年（平成30年）3月
・発行所＝全日本自閉症支援者協会・事務局

072－662－8133

・発行人＝松上利男・編集人＝五十嵐猛・URL http://zenjisyakyo.com

改めてコミュニケーション支援について考える
香川大学教育学部 特別支援教育 教授 坂
「あなたは、重度の知的障害のある人や強度行動障害のある人とコミュニケーションをしてきましたか？」と問われたらどう答えるだろうか。この問いに関しては、「コミュニケーションをとってきました」と答える人は多いのではないかと思う。
しかし、同じような問いであるが、「あなたは、重度の知的障害のある人や強度行動障害のある人の言い分を聞いてきましたか？」と問われたらどうだろうか。「はい、聞いてきました」と答えることができる人はほとんどいないのではないかと思う。
先の質問では「コミュニケーションをとってきました」と答えた人も、後者の質問では「はい」と答えられる人は少ないのではないだろうか。コミュ
ニケーションとは双方向であるはずなのだが、重度の障害のある人との間では、双方向になっていないにもかかわらず、コミュニケーションはとれていると感じている人が多いということなのである。それが先の質問の答えに反映されているのではないかと思う。なぜ、このようなことが起こるのであろうか。
多くの人は、毎日誰かに会い、主としてことばでやりとりをしている。お互いに、伝えられたことを理解することができ、また、お互いに相手にわかるように伝える手段をもっている場合がほとんどであろう。その結果、やりとりは成立する。
コミュニケーションが成立していることを無意識のうちに実感しているのである。これを日々繰り返していると、コミュニケーションがとれることは当たり前のことであり、コミュニケーションができているかどうかというようなことは考えなくなる。そして、関心もなくなってしまう。そのため、重度の障害のある人たちとの間でもコミュニケー
ションはとれていると感じてしまうのではないか
と思う。

井

聡

また、構造化という考え方が広まってきたことも、コミュニケーションができていると感じる大きな要因ではないかと思う。物理的な構造化やスケジュールの構造化、ワークシステムや視覚的な明瞭化などの方法を支援の場で具体的に取り入れることで、行動障害のある人たちが落ち着いて行動できるようになってきている。行動障害のある
人の行動が落ち着くことで、コミュニケーションができていると感じてしまっているのである。これまでの苦労が報われたと感じ、その人の最も重要な課題を解決できたと満足してしまう。その結果、コミュニケーションは双方向であるということを意識しなくなってしまうのである。
しかし、ここで満足してはならない。なぜなら
ば、構造化は、伝えたいことを相手にわかるように伝えるための手段だからである。言い換えれば、受容性のコミュニケーションということなのである。受容するだけでは双方向になっていないので、構造化しただけではコミュニケーションが成立しているとは言えないのである。構造化の罠にはまってしまってはならないのである。このことに気づいているかどうかということは、支援する側にとってとても重要なことであると思う。
ここで考えたいのは、「○○さんは、これでいいのだろうか？」と考える癖をつけることである。
その日着るために、支援者によって出された服を「はい」と言って着ることが当たり前ではないと、いつも考えておくことである。「色は、肌触りは、これでいいのだろうか？」と考えて、服ならば複数枚用意して、「どっちにしますか？」と言って選択することができるような支援を心がけることである。「支援に関わっている人と私はコミュニケー
ションがとれているのだろうか？」ということを、これを機に一度考えてもらいたいと思うのである。

回

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社会福祉法人園長

菊地

新潟太陽福祉会

康

晴

太陽の村

全日本自閉症支援者協会研究大会 報告

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１ 日 目 は、 開 会 宣 言、 行 政 機 関・関係団体など来賓の方々のご挨拶の後、 ま ず は 厚 生 労 働 省 発 達 障 害 対 策
専門官 日詰正文氏から行政説明がありました。
「厚生労働省の発達障害者支援政策」を多くの資料にそって

快 晴 の 平 成 年 月 １ 日、 ２ 日 の丁寧にご説明をいただきました。
両 日、 新 潟 市 の「ANA ク ラ ウ ン プ
基 調 講 演 Ⅰ で は、 鳥 取 大 学 医 学 系
ラザホテル新潟」を会場に第 回全研 究 科 井 上 雅 彦 教 授 を お 招 き し、
日 本 自 閉 症 支 援 者 協 会 研 究 大 会（ 新 「自閉症の方々の社会適応と家族支援
潟大会）が開催されました。
プログラムについて」と題してご講
全 国 か ら 施 設 関 係 者、 相 談 員、 保
演 を い た だ き ま し た。 行 動 分 析 に お
護 者、 行 政、 教 育、 保 育 関 係 者 等、 け る 基 礎 知 識 の ほ か 支 援 ノ ウ ハ ウ か
300 名 を 超 え る 参 加 者 が あ り、 研ら最新ツールまでをご紹介いただき究 大 会 の メ イ ン テ ー マ「 地 域 社 会 とました。
の共生を考える」に則ったプログラム に よ り、 そ れ ぞ れ の 立 場 で 自 閉 症の方の支援や求められる地域福祉のあり方などの知識を深めました。
ま た、 メ イ ン テ ー マ に 意 味 を 持 た
せ、 大 会 の 運 営 に お い て は、 当 法 人
職員に加えて近隣の新潟医療福祉大学の学生の皆様に運営事務局として
ご 参 加 い た だ き ま し た。 こ れ は、 今
ま で に 無 い 新 し い 形 の 運 営 で あ り、
基 調 講 演 Ⅱ で は、 香 川 大 学 教 育 学
今大会の特徴のひとつとも考えてお部特別支援教育教授 坂井 聡氏よりります。
「自閉症のある人とのコミュニケー
ションを考える」と題してご講演をい た だ き ま し た。 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョンについての専門的見解を基に表出性コミュニケーションを養う支援の重要性を中心にユーモア溢れる事例
を 交 え て、 わ か り や す く ご 説 明 い た
だきました。

第（2）
全自者協ニュース
2018 年 3月の５分野に分かれ分科会を行いました。 そ れ ぞ れ を 北 信 越 ブ ロ ッ ク 加 盟
施 設 が 分 担 し、 下 記 の テ ー マ で 基 礎
講 演、 事 例 報 告、 パ ネ ル デ ィ ス カ ッション等を行っています。

夜 の 情 報 交 換 会 で は、 新 潟 市 長 のご挨拶とにいがた観光親善大使と県
マ ス コ ッ ト キ ャ ラ ク タ ー「 ト ッ キ ッキ 」 に よ る 観 光 案 内 を 皮 切 り に、 全国の自閉症支援に関わる 170 名の仲 間 が、 新 潟 の 銘 酒 と 料 理 を い た だ
きながら親睦を深めました。
２ 日 目 は、 最 初 に 松 上 利 男 会 長 の第１分科会（入所）「自閉症支援の司会進行により、「地域社会との共生」 魅力〜何故、今、自閉症支援なのか」についてシンポジウムを行いました。 【担当 石川県 はぎの郷】
斎 藤 喜 美 夫 氏、 熊 本 葉 一 氏、 勝 部
第２分科会（日中活動）「施設と地
真一郎氏のお三方よりご自身が実践域が連携した日中活動の支援と地域されてきた地域社会との取り組みを
へ の 貢 献 」【 担 当 福 井 県 す だ ち
お 話 い た だ き、 発 表 者 の 意 見 交 換 にの家】
加 え、 フ ロ ア ー か ら の 質 疑 応 答 が 行
第 ３ 分 科 会（ 地 域 ）「 地 域 生 活 にわ れ ま し た。 結 び と し て 新 潟 医 療 福
お け る 課 題 と そ の 取 り 組 み 」【 担 当祉 大 学 教 授 松 山 茂 樹 氏 よ り、 自 閉
長野県 親愛の里松川】
症児者が地域社会の中で暮らしてい第 ４ 分 科 会（ 児 童 ）「 自 閉 症 児 の
く た め に は、 自 閉 症 児 者 が ス キ ル の児 童 期 の 支 援 に つ い て 考 え る 」【 担獲 得 を 図 る と 同 時 に、 地 域 社 会 に お
当 新潟県 太陽の村】
ける自閉症の理解と支援の構築を図
第 ５ 分 科 会（ 人 材 育 成 ）「 自 閉 症
る と い う、 双 方 向 の 働 き か け が 重 要
支援の人材育成・定着を考える」【担であるとご提言くださいました。
当 富山県 めひの野園】
その後、閉会式を挟み、
「入所」
・
「日
中活動」
・
「地域」
・
「児童」
・
「人材育成」
各 分 科 会 で は、 経 験 豊 か な 実 践 報

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中

村

修

一

アメリカノースカロライナ GHA 及びTEACCH センター視察報告

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所長

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厚田はまなす園

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告や専門知識を有する学識者の方々の講演など様々な形式で行われました。 い ず れ も、 支 援 現 場 に 反 映 で きる内容で時間が不足する程の意見交換が展開されていました。
今回の研究大会は協会が一般社団
法 人 化 し て か ら、 初 め て の 大 会 と い
う こ と も あ り、 大 き な 責 任 を 感 じ な
がら企画運営にあたりました。また、
これまで、全国の自閉症療育に携わってこられた諸先輩方の想いと奮闘の
歴 史 を 大 切 に し な が ら、 わ ず か で も新しい風や流れを作れたらと考えました。そして、何よりも「参加者が、元気と勇気をもてる研究大会」を開
催 す る 事 を 目 指 し、 北 信 越 ブ ロ ッ ク

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月 日〜 日の 泊 日の行程
で、 ア メ リ カ・ ノ ー ス カ ロ ラ イ ナ 州にあるアルバマーレ市の GHA,Inc.
とチャペルヒルのセン
ターでの視察研修に参加してきました。
は、 ア メ リ カ の ノ ー ス カ
ロライナ州アルバマーレ市において、 自 閉 ス ペ ク ト ラ ム 症 の あ る 人 の支援に特化したサービスを提供してお り、
年に法人が開設されて い ま す。 現 在 は グ ル ー プ ホ ー ム、
デ イ サ ー ビ ス セ ン タ ー・ 就 労 移 行 支援、 居 住 と 職 業 の 機 能 を 併 せ 持 つ 農園（）の運営をしてCarolina
Farms
います。
「自閉症者に対する質の高いサービス」を理念として掲げ、「あらゆる年齢の自閉スペクトラム症のある人々が理解され、価値を認められ、個人として成長する機会ならびに地域社会に貢献する機会を与えられる環境を作り出すこと」をビジョンとし て、 自 閉 ス ペ ク ト ラ ム 症 の あ る 人が必要とするサービスの創造を続けています。
今 回 の 視 察 研 修 で は、 特 に 理 念、
ビジョンに基づくマネジメントと人材 育 成 に つ い て、 利 用 者 支 援 を 通 し
学 ぶ こ と を 目 的 と し て い ま す。 こ の視察研修の参加の対象も主にマネージャークラスの職員を対象に募集をしています。
に は 日 間 滞 在 し ま し た。
日目は「①カロライナファー
ム・ フ ァ ー ム 内 グ ル ー プ ホ ー ム 見 学②就労及び（レストラン）の説明・デイサービス等見学」。 日目
は「 ① ス タ ッ フ の 採 用・ 受 け 入 れ 担
当・ ス タ ッ フ の 教 育 等 に 関 し て ②
アルバマーレ市内のグループホーム等見学」。 日 目 の 午 前 中 は「 高 齢者支援についての取り組み」。 日
目 の 午 後 は、 ア ル バ マ ー レ を 離 れ
て「
の
見学」
。
日目の最終日は、
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ドーン・アレン氏

ゼネラルマネージャー

加 盟 施 設 と と も に 準 備 を 進 め、 多 くの 方 々 に ご 理 解、 ご 指 導、 ご 協 力 をいただきながら無事に閉会することが 出 来 ま し た。 正 直、 現 在 は 大 会 を終えたことに胸を撫で下ろしており
ま す。 た だ、 至 ら ぬ 点 が 多 々 ご ざ い
ましたことはこの紙面をお借りしてお詫び申し上げます。
最 後 と な り ま し た が、 ご 支 援 を い
た だ き ま し た 新 潟 県、 新 潟 市 を は じめ、 多 く の 関 係 者 の 皆 様 方 に 改 め て
御 礼 申 し 上 げ ま す。 大 変 あ り が と うございました。
第 回研究大会は三重県津市にて
平成 年 月 〜 日開催される予
定 と の こ と で、 皆 様 と 再 会 で き る ことを心より楽しみにしております。
30 322018 年 3月
全自者協ニュース
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が 学 生 用 の 部 屋・ 部 屋 が 自 閉 症 の方が住めるようなアパートメントにし て い ま し た。 あ る 程 度 自 立 し て いる自閉症の方が対象ではありましたが、面白い取り組みだと感じました。
「
レストラン」についてです が、 ア ル バ マ ー レ の よ う な 小 さ い
街 で は、 会 社 が 傾 い た と き に 最 初 にクビになってしまうのは障がいのある 人 と い う ケ ー ス が 多 い た め、 安 定
して働くことができるようにレストランを運営することになったそうです。 マ ー ケ テ ィ ン グ を し、 さ ら に ス
ターバックスというネームバリューの あ る 会 社 と の 契 約 に よ り、 安 定 した 経 営 を 行 え る よ う に し て い ま す。
アセスメントを行うハウスも独立しレストラン」での業務に関て あ り、 受 け 入 れ 等 が あ っ た 場 合、 「し て は、 個 々 に 合 わ せ て 柔 軟 に 仕 事
健 康 上 の 問 題 が な い か の 確 認 と、 コ
内容を提供できるようにしていましミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 面（ 受 容・ 表 出・
理解など）での問題などを確認して、 た。
今回の視察研修の大きなテーマで本人の生活のリズムに合わせながらも あ る、の ス タ ッ フ の 採 用・プログラムを作成していくと話され
ス タ ッ フ の 教 育 に つ い て も、 多 く のていました。
時間をかけて丁寧に説明をしていた
グループホームの取り組みについだ き ま し た。 人 材 確 保 に 関 し て は、て は、 街 の 中 に 点 在 し て い る グ ル ー
日本と同じように企業説明会やガイ
プホームを ヶ所見せていただきま
ダ ン ス を 行 い、 そ こ で 興 味 を 示 し た
し た。 ど の グ ル ー プ ホ ー ム も 素 敵 な人がエントリーシートを出して一対飾り付けやそれぞれの方に合わせた一の面接となります。その面接の後、お 部 屋 つ く り が さ れ て い ま し た。 特現場の事業所見学をして仕事のイに 印 象 に 残 っ て い る の は、 普 通 の 学
メージをつかんでもらうことを大切
生用のアパート 箇所をが運にしていると言っていました。
営 し て い た こ と で す。 そ の ア パ ー ト
現職のキャリアアップも大切にし
棟 に は 部 屋 あ り、 そ の 内 部 屋て お り、 働 き 続 け る た め の モ チ ベ ーションとしてのキャリアアップの仕組 み を 作 っ て い ま し た。 年 に 回の 評 価 を し て い く 中 で、 管 理 職 等 のポストが空いたら他から入れるという こ と で は な く、 希 望 を 聞 い て 人 事を し て い る と の こ と。 現 在 の 管 理 者
も現場からスタートしたそうです。
その他モチベーションを上げる
仕 組 み と し て、 人 事 考 課 制 度 を 導 入
し て 職 員 の 目 標・ ゴ ー ル を 明 確 に した り、 素 晴 ら し い ス タ ッ フ 投 票 を 実
施 し て、 一 番 に な っ た ス タ ッ フ に アミューズメントを無料で使える期間
券 を 出 し た り し て い ま す。 ア メ リ カの福祉業界での離職率は ％くらいだ そ う で す が、では ％〜％ぐらいとのことです。
職 員 育 成 に 関 し て は、 採 用 時 から育成トレーニングプログラムがス
タ ー ト し、 ト レ ー ニ ン グ チ ェ ッ ク リ
ストでどこまでのプログラムを受けたかをチェックできる仕組みになって い ま し た。 職 員 と し て 求 め ら れ る
ことが明確に決まっており、「理念や
ポ リ シ ー」
「安全管理」「自閉症の基本 的 知 識 」 な ど、 そ の 職 員 の ペ ー スに 合 わ せ て、 だ い た い 日 間 ぐ ら いで修了できるような内容になっています。
定期的な研修としては、「人権・虐待・尊厳や利用者の服薬の仕方」「不安定時の自衛防衛の仕方」が 年に

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ン タ ー に て「センターの 概 要・ 就 労 部 門 概 要・ 就 労 支 援 先視察」と濃密な時間を過ごしました。
ま ず「 カ ロ ラ イ ナ フ ァ ー ム 」 で すが、ファームの敷地が エイカーで、敷地内に 棟のグループホームがあり ま す。 グ ル ー プ ホ ー ム の 定 員 は名 で、 歳 か ら 歳 ま で の 名 の方がファームで暮らしています。
敷地内にはグループホームの他にも植物を植えるグリーンハウス・アー
トデイサービス・スイミングプール・ウ ォ ー ク セ ラ ピ ー・ 乗 馬 セ ラ ピ ー・
センソリーガーデンなどがあります。
本人たちが豊かに暮らすためのセラ
ピー的な活動やそのための設備の工夫が多く見られました。
ま た、 行 動 障 害 が 激 し く な っ た
人や緊急的な受け入れが必要な方のセンソリーガーデン（4）
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グループホームの利用者のお部屋

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PECSの取り組み

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では以前から表出性コミュニケー
ションの支援やの研修受講に 取 り 組 ん で い ま し た が、 こ の 講 演を受け改めての手法を支援に導入することを法人全体の中期計
画 に 掲 げ て 取 り 組 ん で い ま す。 萩 の杜（ 施 設 入 所 支 援・ 生 活 介 護 事 業 ）でも若手支援員 名がの
ワ ー ク シ ョ ッ プ を 受 講 し、の 実 践 に 取 り 組 み ま し た。 萩 の 杜 では、 こ の 取 り 組 み を「 プ ロ ジ ェ ク ト」と名付けてスタートしま

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和史

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社会福祉法人 北摂杉の子会
萩の杜 副施設長 山根

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とは
（ピラミッド教育コンサルタントオ
より抜粋
ブジャパン株式会社 HP//pecs-japan.com/index.

した。

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：
URL http）
html（ Picture Exchange Communication
PECS）： 絵 カ ー ド 交 換 式 コ ミ ュ ニ
Systemケ ー シ ョ ン シ ス テ ム ） と は、 自 閉 症やその他のコミュニケーション障碍
を持つ子どもから成人の方に、コミュ
ニケーションを自発するように教えるための絵カードを使ったユニークな代替コミュニケーション方法です。
年にアメリカのデラウェ
ア 州 に て 開 発 さ れ、 デ ラ ウ ェ ア 州 自閉症プログラムで最初に使用されてか ら、はコミュニケーショ
ンの自発の要素に焦点を当てたもの

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回、
「感染に関すること・自閉症の基礎」が 年に 回、「多様性・文化の違いに関して」が 年に 回などなどを組んでいます。また、スーパー
バ イ ズ の 仕 組 み と し て、 ス ー パ ー バ
イ ザ ー で あ る マ ネ ー ジ ャ ー が、 月回スタッフとのミーティングの中で、スタッフがミッションをクリアしてい る か を 確 認 し て い る そ う で す。 また、 プ ロ と し て の 振 舞 い 方 や、 利 用
者 を 一 個 人・ 人 間 と し て 忘 れ な い ように尊重することなどを何度も伝えた り、 必 要 に 応 じ て 現 場 で の ト レ ー
ニングの実施や小テストのようなことをしてスタッフがどのくらい理解しているかを確認したりもしています。 マ ネ ー ジ ャ ー 育 成 に 関 し て は、
ベテランのマネージャーに 年間ついてレクチャーを受けるなどの仕組みを取っています。
のこれからの取り組みとして、「 マ ー ロ ン バ レ ー フ ァ ー ム（ 高
齢期のホスピスケアを支える取り組
み）」についても情報提供されました。
高齢化した自閉症の方が高齢化した
健常者と同じようなサービスが受けら れ る よ う な、 そ し て、 が ん や 脳 の老いなどを患っている人もサポート
で き る よ う な 環 境 を 用 意 し、 時 間の介護ホスピスケアやセラピーの要
素も取り入れた事業を来年度から実施するとのことでした。
・ TEACCH
セン
TEACCH CLLC
ターと就労部門について も ご 紹 介 を し た か っ た の で す が、持ち分のページがなくなり申し訳あ
り ま せ ん。 今 回 の 視 察 研 修 に 参 加 さ
せ て い た だ い て 感 じ た こ と は、 本 人
た ち が ど の よ う に 暮 ら し て い く か？
どのように質の高い生活を送っていく の か？ が い つ も 考 え ら れ て お り、
それを基にサービスが組み立てられていたことです。
最 後 に な り ま し た が、 視 察 研 修 が充 実 し た 内 容 に な っ た の は、 通 訳 して い た だ い た 萩 の 杜 の 岡 さ ん、 こ の視 察 研 修 の コ ー デ ィ ネ ー ト・ 通 訳 をしていただいた吉岡さんのおかげです。心から感謝しております。
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はじめに
今回は社会福祉法人 北摂杉の子会
萩の杜での
（
につ
いては
で解説）の手法を取り入れた自閉スペクトラム症の人へのコ
ミュニケーション支援について報告
したいと思います。
こうした支援に取り組むようにな っ た き っ か け は、
年 月に開催された社会福祉法人はるにれの里と北摂杉の子会のジョイントセ
ミ ナ ー で し た。 セ ミ ナ ー の 基 調 講 演
で児童精神科医の門眞一郎医師に「自閉症スペクトラムの人へのコミュニ
ケーション支援」をテーマで講演して い た だ き ま し た。 講 演 の 中 で、 自閉スペクトラム症の人たちはコミュ
ニ ケ ー シ ョ ン の 苦 手 さ の た め、 自 分の思いを周囲に伝えられずに生活に困 難 さ を 抱 え て い る こ と、 そ の た めに自閉スペクトラム症の人たちが周囲に思いを伝えること（表出性コミュ
ニケーション）を支援することが合理 的 配 慮 と し て 必 要 な こ と、 表 出 性
コミュニケーション支援のための具体 的 な 手 段 と し て「」がある こ と を 学 び ま し た。 北 摂 杉 の 子 会
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GHA の幹部スタッフ

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きる方で、普段は絵カードを使って予定を伝えています。
回目のセッションでは、利用者が好きな「グミ」と「炭酸ジュース」
を好子に設定しま
し た。 そ れ ぞ れの 絵 カ ー ド を 用 意 し て、 絵 カ ー ド と好 子 を 交 換 す る 手 続 き（のフ ェ イ ズ ） に 取 り 組 み ま し た。 プ
ロ ン プ ト（ 手 助 け ） を し な が ら 交 換する手続きを数回おこなうと自立して交換できるようになりました。
そ の た め、 交 換 す る 人（ コ ミ ュ
ニ ケ ー タ ー） と の 距 離 を 徐 々 に 広 げて い き、 離 れ た 相 手（ コ ミ ュ ニ ケ ータ ー） と 絵 カ ー ド を 交 換 す る 手 続
き（のフェイズ ）にも取り 組 み ま し た。 交 換 す る 支 援 者 と の距 離 が 開 く と、 戸 惑 っ た 様 子 で し たが、 プ ロ ン プ ト す る と 離 れ た 支 援 者に 渡 し に 行 く こ と を 理 解 し、 絵 カ ー
ドと好子を交換することができるようになりま
した。
次に
ヵ月
後に
回目の
セッションをおこ な い ま し た。

少 し 時 間 が 空 い た の で、 も う 一 度のフェイズ からスタート
し ま し た。 久 々 の セ ッ シ ョ ン だ っ たので最初は絵カードを渡すことがで
き ま せ ん で し た が、 度 プ ロ ン プ ト
す る と、 思 い 出 し た 様 子 で す ぐ に 交
換 で き る よ う に な り ま し た。 何 度 か交換し、徐々に距離を空けていくフェ
イ ズ に 取 り 組 ん で い ま す。 こ こ でもスムーズに交換できていましたが、交換する支援員が好子を本人に見せる と、 す ぐ に 動 き 出 す こ と か ら 支 援
員が好子を見せるという動きがプロ
ンプトになっている可能性も考えられました。
そ の た め、 回 目 の セ ッ シ ョ ン では、 支 援 者 の 動 き で な く 好 子 に 注 目してもらおうと好子を増やしました。
やはり新しい好子の方をよく見ていた 印 象 で し た。 交 換 は ス ム ー ズ に でき て い た た め、 絵 カ ー ド を 複 数 枚 提
示 し て、 欲 し い 好 子 の カ ー ド を 選 ん
で渡してもらう手続き（ PECSのフェイ ズ ） に 挑 戦 し ま し た。 絵 カ ー ドは日常生活でスケジュールとして使っているためかスムーズに選んで渡せていました。
回目のセッションでは絵カードの置く位置を変え、しっかりと絵カー
ドを見ることができているかチェッ
ク し ま し た。 セ ッ シ ョ ン を 重 ね る ごとにスムーズに交換できるようにな っ て き て、 こ れ ま で の 経 験 が 積 み
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重ねられている様子でした。

まとめ
これまで取り組んできたセッショ
ン を 振 り 返 っ て み る と、の手法では絵カードと交換する部分に
着 目 し て い ま し た が、 自 閉 ス ペ ク ト
ラ ム 症 の 人 が「 欲 し い 」 と 思 え る 好子を設定することがとても重要だと
感 じ ら れ ま し た。 好 子 が し っ か り と
設 定 さ れ て い な い と、 欲 し く な い 物を促されるままに要求させられるよう な 支 援 に 陥 り か ね ま せ ん。 改 め て
適切な好子をたくさん見つけることが重要だと思います。
ま た、 回 の セ ッ シ ョ ン に 取 り 組
み ま し た が、 こ の セ ッ シ ョ ン 自 体 が
自閉スペクトラム症の人のコミュニ
ケーションの現状や自閉スペクトラ
ム症の特性を観察する良い機会にな
り ま し た。 セ ッ シ ョ ン の 中 で、 表 現することが苦手な部分やパターン的な動きを学習することが得意な部分
な ど が 観 察 で き ま し た。 日 常 の 支 援の中では利用者ひとりひとりをじっ
くり観察することができてなかったと痛感しました。
今後ものセッションは継続 し て い き、の手法を利用者、 支 援 員 が 共 に 学 ぶ こ と で、 ひ とりひとりの生活を豊かにできる表出
コミュニケーション支援に取り組んでいきたいと考えています。

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として世界約 カ国以上に認知され、使 用 さ れ て い ま す。 複 雑 で 高 価 な 教
材 を 必 要 と せ ず に 教 師、 施 設 職 員、家族なども御自身で作ることができ、様々な場面で簡単に使用できます。
で は、 要 求 を 充 足 し て くれる先生と欲しいアイテムの絵カー
ドを交換することを対象者に教え始
め ま す。 ト レ ー ニ ン グ 手 順 は、 行 動
スキナーの業績に基分析学者の B.F.
づ き、 ご ほ う び（ 好 子 ） の シ ス テ ムや 手 助 け（ プ ロ ン プ ト ） を 用 い て 指
導 を 行 い ま す。 そ の よ う な 指 導 を 通して絵カードを手渡して物を要求す
る こ と や シ ン ボ ル を 弁 別 す る こ と、シンボルを組み合わせて簡単な文を作ることを教えていきます。

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プロジェクト
萩の杜では、のワ ー ク シ ョ ッ プ を受講した支援員を中心 に、 名 の 自 閉 ス
ペクトラム症の利用者を対象にのセッションをス
タ ー ト さ せ ま し た。 こ こ で は 紙 面 の都合上 名の利用者の様子を中心に
報 告 し ま す。 対 象 と な っ た の は、 重度の知的障害を伴う自閉スペクトラ
ム症の利用者で、「りがと」「むうむう」
といった喃語程度の発語が見られます が、 絵 カ ー ド は し っ か り と 理 解 で
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全自者協ニュース
2018 年 3月

好子（グミ）

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4．

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全自者協ニュース
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言語コミュニケーション
支援について五十嵐猛

豊後大野子育て総合支援センター長

社会福祉法人萌葱の郷では、幼保連携型認定こども園に地域子育て支援拠点事
業と児童発達支援センターを隣接させながら子育てを総合的に支援する体制を整えており、センター長である私が故石井哲夫氏のお膝元で学んだ受容的交流理論をベースにした丁寧な保育と発達支援を方針に掲げて、障がいの有無や園の在籍
如何にかかわらずに地域の子育て家庭全般に向けた支援をすすめています。
今回は、その中でも実践現場で特に効果を得ているサイコドラマの手法を用いた「補助自我」による代弁を通したコミュ
ニケーション支援について紹介します。
これは、受容的交流理論の方法論でもあり、状況に合わせて本人の気持ちを支援者が本人に成り代わって言葉に表す支援です。コミュニケーションが苦手なお子さんが自己表現の仕方を学ぶ機会ともなるため、早期であればあるほど、言葉をはじめとするコミュニケーション力を伸ばすことができます。
また、この成果を科学的な根拠として残すためにゲーズファインダーを活用して支援前と支援 ヶ月を経過した後とを比較したところ、対人面への関心や共同注意の成立に伴って言語の発達や集団での適応力が伸びていることも確認しました。
この代弁を通したコミュニケーション
3

支援を、みなさんは教育保育の場面で行われている関わりを想像されるかもしれませんが、その多くは本人の想いだけでなく、社会的な価値観や解決方法も一緒に 提 示 さ れ て い ま す。 例 え ば、「〇〇して 欲 し か っ た ん だ よ ね、 そ う い う 時 は、
〇 〇 す る と 良 い ん だ よ 」 と い う よ う に、支援者は本人と社会的な期待を客観的な言葉に表して解決に導こうとします。これを間違いと指摘するわけではないのですが、保育では、そうした関わりを「仲立ち」と呼んでいます。しかし、他者の気持ちを理解したり受け容れられる以前の幼児は、まだまだ自分の気持ちを訴えたいばかりであるため、本人の心情をよりストレートに言葉に表した方が効果的であることに私たちは気づきました。具
体 的 に は、「〇〇して欲しかったんだよね」ではなく、ストレートに「何で〇〇してくれないのー」というように、本人の言葉をストレートに周囲へ表すようにします。すると、本人だけでなく、周りの人もその子の気持ちに触れることができるため、他の支援者もその場での対応や配慮を行いやすくなりました。
例 え ば、 保 育 園 や 学 校 の 廊 下 を 通 る
ときに他の子を叩いたり、押し飛ばした
りする児童を支援する時、人がいないときを見計らって通るように配慮するように、人と関わる支援を消極的に考えてしまったり、仲立ちを求めても本人には自分の困りを回避する方法を具体的に教えてもらえないために何度も同じ行為を繰り返してしまったりします。そうした現場の悩みに応えて、私たちは保育所訪問等の機会などを通して補助自我による支援事例を紹介するようにしています。具体的な事例では、廊下で他の児童をいつも叩いて通る児童の横を「どいてどいて、僕が通りたいんだ」と支援者が本人の気持ちをストレートに言葉で表しながらついていくことで、周りがその訴えに気付
いてよけることができたり、他の保育者がかくまってくれたりするため、結果的に本人は周りを叩かずに通りやすくなります。更に、このような関わりを何回か繰り返していくと、次第に本人もその言葉を意識して使うようになり、お手本を示してくれた支援者を慕って対人意識が上がることで、支援者が提案する折り合
いや仲立ちの支援にまで発展させることができるようにもなります。
この仲立ちをする時にも、私たちはサ
イ コ ド ラ マ の 役 割 交 換 を 応 用 し て お り、支援者が本人の補助自我役と他の児童の補 助 自 我 役 と の 二 手 に 分 か れ て、
「俺が使いたいんだ」という本人の代弁に対して、「僕だって使いたいんだよ」と他の
児 童 の 代 弁 を ぶ つ け て い き な が ら、「順
番」や「交代」などの折り合いへと導いています。この段階になると、人の感情にも意識するようにもなるため、相手の気持ちにより沿った行動を求めたり、言葉の使い方についても改善を求めることができるようにもなっており、個別から小集団へ、小集団から幼稚園や保育園な
どの大きな集団に移行してからも自らモ
デリング学習を通してコミュニケーショ
ン力を伸ばしていくことができていきます。
こうした心情をストレートに代弁をする関わりは、幼児だけではなく、思春期の生徒にも有効でした。例えば、「今、俺は〇〇があってイライラして叩いちゃうかもしれないから近づかないで」と本人の代わりに発信することで周りが近づ
かずにパニックを回避することができた
こともあります。
また、相談支援や職員育成にも有効であり、例えば単純に障害受容を求める専門 家 よ り も、
「そう簡単に認められるものではないんだ」と代弁してくれる専門家の方が保護者は話しやすくなったりするものです。職員育成では、コーチングのように、本人の想いに関与していくことで目標への後押しも行いやすくなります。
しかし、代弁する内容が本人の気持に沿っていない場合には逆効果にもなりかねません。そのため、状況と本人の気持
ちを照らし合わせて読み取る力量をつけていくための事例検討やスーパーバイズ
は 欠 か せ な く な っ て い き ま す。 こ れ が、
石井哲夫氏のいう受容的交流理論に基づいた専門性であり、丁寧な保育が自閉症
療育につながるという考え方です。
こ の よ う に、 私 た ち は 乳 幼 児 期 の 早期には特に言葉や内言語の育ちを期待して、なるべく言葉でのコミュニケーショ
ン 支 援 を す す め る よ う に し て い ま す が、視 覚 支 援 を 否 定 し て い る わ け で は な く、
絵カードやスケジュール表などの視覚ツールを補助具として取り入れながらも言葉を添えていくような配慮もしています。また、鋭敏な感覚や苦い体験をもとに言葉によって連鎖的にフラッシュバッ
クが起こりやすい児童に対しては、言葉をひかえながら視覚支援を中心に関わる配慮も大切にしていることも最後に記しておきます。

2018 年 3月

全自者協ニュース

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スーパーバイザー認定プロジェクト委員会からの報告
前号にて、発達障害支援スーパーバイザー養成研修の修了者を対象にしたスキルアップとスーパーバイザーの認定に向けたプロジェクト委員会が発足したことをお伝えしました。今号では、発達障害支援スーパーバイザー事務局の新案にプロジェクト委員会から感想や質問をお伝えし、事務局にご回答いただけた内容を報告いたします。
本プロジェクト委員会は 11 月 1 日新潟大会の行政説明と基調講演Ⅰの裏で開催しました。
参加メンバー：五十嵐猛（萌葱の郷）・北川裕（嬉泉）・亀山隆幸（あかりの家）・勝部真一郎（萩の杜）・加藤潔（はるにれの里）◎事務局からの新案認定に向けて、研修内容を以下の 3 コースに整理し直してレベルアップを図る
・ベーシックコース→集合研修 1 回（7 月）＋実務研修 1 カ所（各法人ごとのプログラムを受講）
・アドバンスコース→集合研修 2 回（3 月・7 月）＋実務研修 1 カ所（研修者自身でプログラムを作成）☆旧体制の後期集合研修は 3 月のアドバンスコースに移行する。
☆平成 29 年度までの受講者も 7 月の集合研修は受講が必要。
☆平成 29 年度までの受講者については、2 ヶ所の実務研修修了を以て免除。
・マスターコース→集合研修 1 回（3 月：講義＋実践論文発表）＋当事者活動参加☆「発達障害支援スーパーバイザーとは」と「実践論文」の 2 本の論文を提出し、実践論文を集合研修で発表する。
☆地域や所属機関でのスーパービジョン、コンサルテーションの実績報告書を提出する。
☆マスターコースまでを終えて、発達障害支援スーパーバイザー認定審査会による審査を経て、全ての研修報告書を提出した時点で、スーパーバイザーとしての資格が認定される。
◎プロジェクトチーム（プ）からの質問と事務局（事）からの回答①コースについて
プ：今後、ベーシックコースの受講者がアドバンスコースやマスターコースの段階で絞られていくことが予想される。
プ：平成 30 年 3 月に開催を予定しているフォローアップ研修は、平成 28 年度までの修了者を対象にした仮マスター
コースであり、実践論文の発表を翌年に行うことで認定資格が得られ、平成 29 年度以降の修了者は次年度のマスターコースを受講することで認定資格を得られるといった解釈で良いのであろうか。
事：30 年 3 月開催のフォローアップ研修を受講することで、30 年度以降の 7 月開催予定のアドバンスコース研修を受講したとみなすものである。もともとフォローアップ研修を予定していたのと、28 年度までの修了者が 156
名いること、さらに 29 年度修了者が出ることから、このような組み立てにした。
プ：アドバンスコースの実務研修に関しては、受入側との調整が難しくなることが予想されるため、自分の法人内
でスーパーバイズの研修を行うという代案も考えられる。どちらにせよ、自分で実習先や実習内容を開拓していくことがスーパーバイザーとしての力量につながっていくものと解釈できる。
事：自法人ではなく、自分で実習先や実習内容を調整していく、実務研修期間が短くもっと深く学びたかったという意見もあったことから、ベーシックコースで研修した法人で再度研修することは考慮していきたい。
プ：マスターコースの「当事者活動参加」については、これまで通り、保護者会も当事者活動とみなしても良いであろうか。
事：保護者会も良いと考えているが、スーパーバイザー資格認定である以上、受講者自身で地域の当事者活動とつながりを開拓する必要もあると考えている。
②認定についてプ：受講者が実践現場で生かしていくだけの研修ではなく、実際に地域でスーパーバイズできる人を育てていくための仕組み作りを目指すのであれば、認定に向けて現場でのスーパーバイズやその体制づくりにおける実践を重要視していく必要がある。そのため、修了者が実践論文を書き上げるまでには、ある程度の年限も必要となる場合があるだろう。
事：平成 28 年度に 86 名の修了者アンケート調査を実施した結果、既に 62 名（72％）がスーパービジョンやコン
サルテーションを実施しており、中には 100 回以上との回答もあった。中間値としても 10 回程度は行っていることから、すでに条件を満たしている者も少なくないものと捉えている。具体的には、資格認定審査に向け

（9）全自者協ニュース

2018 年 3月てスーパービジョンの実績報告書を提出していただいた上で判断を行っていく。
プ：認定の基準が、より実践に基づいた内容になることが期待されるため、認定が見送りになった者に対しては、自分のスーパーバイズを省みる機会となるように認定審査と同時にスーパーバイズを具体的に受けられるような体制が必要である。
プ：アドバンスやマスターコース受講者に対して、既に認定を受けているマスターが事務研修内容の設定や論文内容を指導するといった、研修内でもスーパーバイズ制度を設けると良いのではないだろうか。
事：資格認定者が出た段階で検討をすすめていきたい。
③論文について
プ：論文発表については、全自者協ニュースや研究大会の場を活用するのも良いのではないだろうか。
事：活用することは良いと思うが、集合研修で他の受講生の発表を聞くことも研修の一環にしたいと考えている。
プ：論文発表の前に書類審査もあることが考えられ、その時点で添削や指導も必要になると考えられる。
その際には、
既に認定を受けているマスターが論文添削の役割を担うと効率が良いのではないだろうか？
事：資格認定者が出た段階では可能になると考えられる。
プ：論文の作成要綱を設定し、触れなければならない文言や観点を指定することが必要である。たとえば、
「スーパー
バイズ」
「合理的配慮」「権利の主体」「関係機関の名称」「連携」「アセスメント」「コンサルテーション」「制度」「社会モデル」「組織性」など。
事：実践論文は受講者のフィールドやテーマが異なるため、「スーパーバイザーはどうあるべきと考えるか」という趣旨に合えば指定することは可能だと思われる。
プ：受入法人の担当者レベルの職員はベーシックコースを免除することはできないであろうか。
事：他法人や、これまでに受講した人と不公平になること、ベーシックコース集合研修や他法人での実務研修と受入法人担当者レベルの職員の果たす役割や学びは異なるため、特例は設けるべきではないと考えている。
以上、本内容につきましては、平成 30 年 3 月に開催される発達障害支援スーパーバイザー養成研修運営委員会でもご報告させていただくことを予定しています。

発達障害支援スーパーバイザー養成研修（日本財団助成）
スーパーバイザー資格認定（アドバンス・マスター）コース募集要項
1 ．目

的平成 26 年度から実施してきた発達障害支援スーパーバイザー養成研修修了者が 200 名を超えることから、新たにアドバンスコース、マスターコースを設け、全ての研修を修了し、研修報告書、実績報告書及び所定の論文を提出し、資格認定審査委員会の審査を経て、合格した者をスーパーバイザーとして認定します。5 年間で 300 名のスーパーバイザーを認定し、生涯研修を実施し、各都道府県に支部を結成することで、全国どこにおいても発達障害理
解と福祉、教育、医療、就労、地域生活の質の向上を図ることを目指します。
2 ．主 催一般社団法人日本自閉症協会、一般社団法人全日本自閉症支援者協会
3 ．後援・協力団体
一般社団法人日本発達障害ネットワーク、日本自閉症スペクトラム学会
発達障害者支援センター全国連絡協議会
4 ．事務局
発達障害支援スーパーバイザー養成研修事務局
5 ．受講資格
平成 26・27・28 年度の発達障害者支援スーパーバイサー養成研修を修了した者
6 ．募集人員
80 名（お早めにお申し込みください。）
7 ．申込締切
平成 30 年 1 月 30 日（水）8 ．受講費用
20,000 円（アドバンスコース・マスターコース受講費用として）
9 ．研修内容①アドバンスコース集合研修＜会場＞ 日本財団 会議室（東京都港区赤坂 1-2-2）

全自者協ニュース2018 年 3月（10）＜研修日程＞
研修日

研修内容
開講式

13：20 〜 13：40「事例に基づくスーパービジョン」
3 月 13 日（火）13：40 〜 17：00
交流会

講師
山梨英和大学
教授 小林真理子氏

17：30 〜 19：30「発達障害者の意思決定支援」
9：30 〜 11：00

上智大学教授 大塚晃氏「発達障害がある子への支援」
11：15 〜 12：45

NPO 法人自閉症 e サービス代表 中山清司氏

シンポジウムコーディネーター「発達障害支援スーパーバイザーに
全日本自閉症支援者協会求められるもの」 会長 松上利男氏
3 月 14 日（水）13：30 〜 16：00
シンポジスト
厚生労働省障害福祉課
発達障害専門官 日詰正文氏
日本発達障害ネットワーク
事務局長 橋口亜希子氏
全日本自閉症支援者協会
広報委員長 五十嵐猛氏②マスターコース集合研修＜会場＞ 日本財団会議室＜研修日程＞
 開催日時は平成 31 年 3 月 12 日（火）〜 3 月 14 日（木）の 3 日間の予定です。（日程は会場の都合等で変更することがあります。）
研修内容は 4 講義と実践論文発表を予定しています。講義内容は未定です。
③発達障害支援スーパーバイザー認定書交付要件
 全ての研修を終了し、所定の様式による報告書を提出する。
（マスターコースは報告書を提出した時点で正式な修了とします。
）
平成 31 年 1 月 31 日迄に地域や所属機関でのスーパービジョン、コンサルテーションの実績報告書を提出する。
 平成 31 年 1 月 31 日迄に論文「発達障害支援スーパーバイザーとして」及びご自身の実践経験に基づく論文を提出し、マスターコースで論文発表をする。
 発達障害支援スーパーバイザー認定審査会の審査を経て、スーパーバイザーとして認定する。（最短で平成 30 年度
中に資格取得可能です。）＜申込・問合せ先＞〒 879-7306 大分県豊後大野市犬飼町下津尾 4355-10 めぶき園内
発達障害支援スーパーバイザー養成研修事務局（担当：五十嵐・原田）
TEL：097-578-0818 FAX：097-578-0819 E-mail：mebukien@moeginosato.net

発達障害支援スーパーバイザー養成研修（日本財団助成）
スーパーバイザー資格認定（アドバンス・マスター）コース受講申込書
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（11）全自者協ニュース

2018 年3月

全自者協ニュース2018 年 3月（12）

自閉症スペクトラムのための総合保障のご案内
皆様におかれましては、ますますご清祥のこととお慶び申し上げます。
おかげさまでASJ保険および「自閉症スペクトラムのための総合保障」は5年目を迎える事ができました。加入者数も昨年で6,300名と順調に増えております。今後も皆様の声を大切に健全な運営をしてまいりますので、引き続きよろしくお願い致します。

2018年度「自閉症スペクトラムのための総合保障」
新規加入のご案内 （他人への損害賠償 最高1億円に！）☆2018年1月1日よりＡＩＵ損害保険株式会社は、ＡＩＧ損害保険株式会社へ社名変更になりました。
ＡＩＧ損害保険の補償が下記の通り一部変更になります。掛金は変わりません。

他人への損害賠償 最高1億円まで死亡保険金 224万円
後遺障害保険金 224万円～8.96万円

他人への損害賠償 最高5,000万円まで
死亡保険金 229万円
後遺障害保険金 229万円～9.16万円◆保障内容（概要）
病気での入院保障、ケガでの入院・通院補償、個人賠償責任補償がセットになっています。
【ＡＳＪ保険】【ＡＩＧ損害保険】●入院保障金 １会計年度30日まで●本人の傷害（ケガ）の補償
１日 3,000円
・付添介護費用
１日 8,000円 ・入院 （730日まで）（必要と認められた1日6時間以上の付添いが対象）
・手術 （１事故あたり１回まで） 3万円～1.5万円
・差額ベッド費用
１日 5,000円 ・通院 （90日まで）
１日 1,500円
・入院臨時費用
１入院 5,000円 ◆死亡保険金224万円
・入院諸費用１日 1,000円（受取人は法定相続人となります ）●死亡弔慰金50,000円 ◆後遺障害保険金（障害の程度に応じて）（死亡弔慰金の受取人は法定相続人となります）
224万円～8.96万円

自転車事故で法律上の損害賠償責任を※入院保障のみ3ヶ月の補償除外期間があります◆他人への損害賠償(対人・対物）・1事故支払限度額 最高１億円まで補償負った場合も対象になります！
★詳細についてはパンフレットをご覧下さい★

変更部分●年間加入掛金 （保障期間は、毎年4月1日から1年間）◆年間加入掛金（保障期間は毎年4月1日から1年間、年度ごとに更新となります）
会員種別●加入プラン

内訳

15,900 円

ASJ保険料
6,100円ＡＩＧ損保保険料 9,300円
年会費
500円

16,400 円

ASJ保険料
6,100円ＡＩＧ損保保険料 9,300円
年会費
1,000円

Ａ 正会員

日本自閉症協会正会員（加盟団体）の構成個人会員●加入プラン

年間掛金

Ｂ 自助会員（上記A以外の方は申し込みにて自助会員となります）

お問い合わせ・お申込み

フリーダイヤル 0120-880-819

一般社団法人 日本自閉症協会 ＡＳＪ保険事務局〒104-0044 東京都中央区明石町6-22 築地ニッコンビル6F
ＴＥＬ：03-5565-2020 FAX：03-5565-202 E-Ｍail：asj-hoken@autism.or.jp
営業日 ： 月～金 （ 土・日・祝・祭日除く ） 10:00～16:00