ジカ熱
ファクトシート 2016年1月作成

写真1

写真2

ジカ熱とは？

ジカ熱の診断は？

‣ ジカ熱はジカウイルスによる蚊媒介性感染症でネッタイシマカやヒトスジシマカに媒介されます。
‣ 過去10年間にミクロネシアのヤップ島、ポリネシ‣ ウイルスの遺伝子または抗体を検出することで診断します。
‣ 発症から3-5日以内では血液中にウイルス遺伝子がアのタヒチ島でアウトブレイクがあり、2015年からはブラジルを中心に中南米で流行しています。
‣ 2016年1月現在は、アジア、アフリカ、オセアニ
ア、中南米でジカ熱に感染する可能性があります。
日本ではこれまでに3例の輸入例が報告されていま検出されることが多く、5日以降では抗体が陽性になることが多いとされます。
‣ 血液よりも尿からの方が長期間ウイルス遺伝子が検出されると報告されています。

ジカ熱の治療は？

Figure1. Maculopapular rash on the trunk in a case of imported ZIKV inFigure 2. Maculopapular rash on the hand in a caseす。
fection from Thailand, Japan, July 2014
fection from Thailand, Japan, July 2014
‣ 有効な治療薬はありません。頭痛や発熱などに対して対症療法を行います。
ジカ熱の症状は？
The most commonly reported symptoms of
Follow-up serum samples were collected on 7 and 13 August‣ 蚊に刺されて2〜7日後に発症し、通常、微熱や頭ver, rash, fatigue, arthritis or arthralgia and con
2014,
5 and 11 days after symptom onset, respectively. Theジカ熱の予防は？
sec痛、関節痛、皮疹（写真1）と眼球結膜充血（写真are limited laboratory data about Zika fever,ond and third serum samples showed a significant increase in‣ theジカ熱に有効なワクチンはまだありません。5,92）を呈する疾患です。
cases did not show thrombocytopenia, simila
anti-ZIKV-IgM
index, anti-DENV IgM Abs index, anti-DENV‣ ジカ熱の流行地域で蚊に咬まれないことが最も重‣ デング熱のように重症化する症例はこれまでのとtient, who neither showed leucopenia. The clin
IgG
Abs index and negative results for the DENV non-structural
要です。ディートを含む虫よけをこまめに使用すころ報告されていません。
fever is mild and self-limiting but one case of aProtein
1 antigen. The increase in the anti-ZIKV IgM Abs index
る、服装はできるだけ皮膚の露出の少ないものに‣ 合併症として、稀にギラン・バレー症候群を発症with Guillain–Barre syndrome after acute infecti
wassignificantly higher than the increase in the anti-dengue IgMする、寝るときは蚊帳を使うなど、防蚊対策を心Diagnosis is made by serology, detection of Ig
Absすることが報告されています。
index (Table 1).
がけましょう。
Abs against ZIKV or by detection of ZIKV RNA
reactivity with IgM against other flaviviruses, su
ジカ熱の鑑別診断は？
妊娠との関連は？
yellow fever virus was previously reported, as seDiscussion‣ 同じ蚊媒介性感染症であるデング熱とチクングニ‣ 妊娠中のジカ熱への感染と胎児の小頭症発症に関In this case, ZIKV was detected by urin
ア熱に臨床像がとても似ています。
ZIKV
was first isolated in 1947 from the rhesus macaque living連が示唆されています。
real-time RT-PCR and not serum examinatio
デング熱とチクングニア熱に比べて、ジカ熱は高in‣ theZika forest in Uganda.1 ZIKV belongs to the family‣ 可能な限り妊娠中はジカ熱の流行地域への渡航は
non was also seen in one of our previously
熱になりにくく、眼球結膜充血の頻度が高いといFlaviviridae
and genus Flavivirus, which also includes the DENV,
控えましょう。
Gourinat et al.13 have recently reported the uう特徴があります。また、ジカ熱では発症して数West
Nile virus and yellow fever virus. Cases of Zika fever in hu参考文献
samples for detecting ZIKV. They reported t
日で皮疹が出現するのに対し、デング熱では発症
mans
were reported in African countries (Uganda, Tanzania,
Emerg Infect Dis.
2009
Sep;15(9):1347-50.
werepositive
even over 10 days after onset of
して5〜7日で出現することが多いとされます。
Euro Surveill. 2014 Jan 30;19(4). pii: 20683.
CentralAfrica, Sierra Leone and Egypt) and Asian Countries;
Emerg Infect Dis.
2015findings,
Dec;21(12):2274-6.
theseZIKV persists longer in urine th‣ その他、マラリア、腸チフス、レプトスピラ症、Thailand,India, Malaysia, the Philippines, Vietnam BMJ.
and2015;351:h6983.
IASR Vol. 35 p.samples
243-244: 2014年10月号
will be better than serum samples for
リケッチア症などの輸入感染症が鑑別診断に挙がIndonesia.
In recent years, outbreaks of Zika fever have been rethe recovery phase.
ります。
portedin the Yap Island in Micronesia2 and French Polynesia.3

In Japan, two cases of Zika fever imported from French