商工会会員の皆様へ
パンフレット兼重要事項説明書

平成28年10月1日以降始期用
2020年10月1日以降始期用ご利用いただけるサービス
健康経営アシストサービス
ストレスチェックサービス

メンタルケア・ホットライン

WEB上で従業員の皆様のストレスチェックを実施し、チェック結果を個人宛にフィードバックします。
また、事業者様には集団的分析の結果をご提供します。

従業員のメンタルヘルスケア・カウンセリングサービスにより、メンタ
ル面が原因の休職・退職が増えてきた、
うつ病で悩んでいる従業員がいる、といった悩み・ご相談にお応えします。

メディカルアシスト

介護アシスト

お電話にて各種医療に関するご相談に応じます。
また、夜間の救急医療機関や最寄りの医療機関をご案内します。

介護に関するご相談に電話でお応えします。
また、ご高齢の方の生活を支える各種サービスを優待条件でご紹介します。

緊急医療相談インターネット介護情報サービス

常駐の救急科の専門医および看護師が、緊急医療相談に24時間お電話で対応します。

商工会の 業務災害保険
業務災害総合保険

今なら最大約予約制専門医相談
様々な診療分野の専門医が、輪番予約制で専門的な医療・健康電話
相談をお受けします。

がん専用相談窓口
がんに関する様々なお悩みに、経験豊富な医師とメディカルソー
シャルワーカーがお応えします。

転院・患者移送手配＊1
転院されるとき、民間救急車や航空機特殊搭乗手続き等、一連の手配の一切を承ります。
＊1 実際の転院移送費用は、このサービスの対象外です。

電話介護相談
ケアマネジャー・社会福祉士・看護師等が、公的介護保険制度の内容や利用手続、介護サービスの種類や特徴、介護施設の入所手続、認知症への対処法といった介護に関するご相談に電話でお応えします。
認知症のご不安に対しては、医師の監修を受けた「もの忘れチェック
プログラム」
をご利用いただくことも可能です。

56％

労災リスクに対する「企業防衛」「メンタルヘルス対策」は経営者の重要な責任です。

割引

情報サイト「介護情報ネットワーク」を通じて、介護の仕方や介護保険制度の内容等、介護に関する様々な情報をご提供します。

医療機関案内夜間・休日の受付を行っている緊急病院や、旅先での最寄りの医療機関等をご案内します。

2020年10月改定

さらに健康経営割引5%が適用される場合もあります（条件はP4参照）。

各種サービス優待紹介＊2「家事代行」「食事宅配」「リフォーム」「見守り・緊急通報システム」「福祉機器」「有料老人ホーム・高齢者住宅」「バリアフリー旅行」
といったご高齢の方の生活を支える各種サービスを、優待条件でご紹介します。
＊2 サービスのご利用にかかる費用はサービスご利用者のご負担となります。お住まいの地域ややむを得ない事情によって、サービスの利用までに日数を要する場合やサービスをご利用いただけない場合、優待条件でご利用いただけない場合があります。

職場復帰支援サービス
キャリアコンサルタント＊3が、
スマートフォンやタブレット等で個別面談に応じることで、三大疾病＊4・介護により休職された方の職場復帰に向けた心理面のサポートを行い、就業に関する意思決定を促して復職の早期化につなげます。
※本サービスは補償対象者である従業員または役員の方が、三大疾病＊4・介護により「三大疾病・介護休業時事業継続費用補償特約条項」に規定する保険金の支払対象となる事由に該当したときにご利用いただけます。
＊3 2016年4月に創設された国家資格であり、「労働者の職業の選択、職業生活設計又は職業能力の開発及び向上に関する相談に応じ、助言及び指導を行うこと」(職
業能力開発促進法第２条第5項)を業とする専門家です。
＊4 がん、急性心筋梗塞または脳卒中をいいます。

経営・労務サポートサービス
経営支援・診断サービス

法律・税務・労務ホットライン

公的助成金、労務リスク、就業規則、事業承継等に関する簡易診断を行います。
また、診断結果に基づく社会保険労務士等の専門家の訪問による相談・アドバイスを実施します。

法律・税務・労務に関するご相談に、弁護士、税理士、社会保険労
務士等の専門家がお応えします。

※各サービスは、引受保険会社のグループ会社または提携会社を通じてご提供します。
※サービスメニューの内容は、変更・中止となる場合があります。
なお、一部の地域では、ご利用いただけないサービスもありますので、あらかじめご了解ください。
※各サービスの詳細は「健康経営アシストサービス/経営・労務サポートサービス サポートブック」
をご参照ください。
代理店は引受保険会社との委託契約に基づき、保険契約の締結・契約の管理業務等の代理業務を行っております。
したがいまして、代理店と有効に成立したご契約については、引受保険会社と直接締結されたものとなります。
このパンフレットは、「商工会の業務災害保険（業務災害総合保険）」の概要をご紹介したものです。
ご加入にあたっては、必ず「重要事項説明書」
をよくお読みください。
なお、約款はご契約者である団体の代表者にお渡しする予定です。必要に応じ団体までご請求ください。
また、
パンフレットには、
ご契約上の大切なことがらが記載されていますので、ご一読のうえ、保険期間の終了時まで保管してご利用ください。
ご不明
な点等がある場合は、代理店までお問い合わせください。
ご加入者と被保険者が異なる場合は、
このパンフレットの内容を被保険者（複数の場合には全員）にご説明いただきますようお願い申し上げます。

商工会名

お問い合わせ先取扱代理店／引受保険会社

なんとうつ病による自殺や
過労死等の

そして

新しい労災リスクが増加しています！

つまりそれらメンタルヘルスに起因する労災は

高額な賠償責任が続出しています!

生産力低下や風評被害のリスクもあわせて

経営悪化の
可能性も!

貴社の企業防衛、メンタルヘルス対策のお役に立てる、時代にピッタリの労災対策をご提案します。

全国商工会連合会

引受保険会社 東京海上日動火災保険株式会社
Tokio Marine&Nichido Fire Insurance Co.,Ltd

E14-86470改定202006
20-T00884 2020年6月作成

信頼の商工会の制度、だから安心。

ご存知ですか?

労働災害に関するあれこれ「労働災害」のリスクヘッジが企業 経営の 安心 につながります。
労災事故の発生状況

精神障害等の労災補償状況●労災事故と交通事故

労災事故は ケガ だけではありません。過労による病気等への備えは万全ですか！
？
精神障害等に係る政府労災の支給決定件数は過去最高です。

意外かもしれませんが、労災事故は交通事故よりも発生率が高い、より身近な事故なのです。

労災事故被災者数●メンタルヘルス疾患（精神障害等）の労災補償状況

交通事故被災者数

※1

9.5人

※2

3.9人

約

※1

（1,000人あたり）

1732

1600

※2

1000

600
400

0

清掃・と畜
5,834人

接客・娯楽
8,453人

3％

5％

23％

全業種
116,311人

108

40

130

2003年度

45

2004年度

176

147

121
127

42

2005年度

205

164

66

268

2006年度

81

2007年度

269

66

2008年度

234

63

2009年度

202

171

157

148

308

65

2010年度

325

66

475

2011年度

93

2012年度

213

177

169
436

63

2013年度

497

99

2014年度

199
472

93

2015年度

221

198
498

84

2016年度

506

98

2017年度

15％

13％

商業

カバーされない
部分
（一例）

死亡
遺族
（補償）
給付

負傷・疾病

葬祭料（葬祭給付） 療養（補償）給付

障害（補償）給付

逸失利益（被災者本人や遺族への見舞金等）

休業（補償）給付傷病（補償）年金

介護（補償）給付

慰謝料（被災者本人や遺族への精神的ダメージ）● 労働災害関係高額事件一覧
（判決）

建設業

15,584人

10,708人

出典：厚生労働省「労働者死傷病報告」
による死傷災害発生状況（平成27年確定値）

商工会の業務
派遣社員や構内下請作業員の方々も補償できます。

従業員、パート・アルバイト、建設業下請の方はもちろん、事業主・役員、派遣社員および構内下請作業員、貨物自動車運送事業の下請負人も補償対象に含めることができます。

「賠償補償」と「定額補償」のダブル補償で企業をがっちり守ります。

高額化する賠償責任額。政府労災だけで十分とお考えですか！
？
政府労災の給付

保健衛生業

死亡事故等により賠償責任を負った場合の「賠償補償」と、死亡補償保険金や入院の治療費等の「定額補償」のダブル補償を実現しました。会員企業をがっちりお守りします。

1

122

26,391人

17,150人

7％
9％

447

●政府労災と労災訴訟高額判決事例
製造業

その他の業種7％524

出典：厚生労働省「過労死等の労災補償状況」

製造業、建設業だけでなく、商業（小売・卸売等）など、あらゆる業種で事故が発生しています。

3,256人

927

656

200

●業種別労災事故発生状況（死傷者数の構成比）

運輸交通業

952

1257

819

800

※1 算出方法：政府労災新規受給者数÷有業者×1,000
出
典：総務省総計局労働の調査 平成29年（2017年）12月分※2 算出方法：交通事故死傷者数÷総人口数×1,000
出
典：警察庁「交通事故の発生状況 平成28年」、統計局「平成27年 国勢調査」

25％

1272
1181

1136

1586

1515

1456

1409

1200

（1,000人あたり）

28,935人

うち自殺（未遂を含む）支給決定件数

（件）

1400

約

請求件数

1

損害賠償金

事件名

年

約1億8,785万円

原因

A鋼球製作所事件

2008年

約1億8,700万円

K産業事件

2010年

過労死

3

約1億6,524万円

S木工事件

1994年

原木落下

4

約1億3,500万円

2

過労死

K医大事件

2002年

過労死

5

約1億2,588万円

D広告事件

1996年

過労自殺

6

約1億1,111万円

Oソース事件

2000年

過労自殺

7

約1億700万円

O府立病院事件

2007年

過労死

労災事故が起こった場合、政府労災により労働者の死亡・負傷・疾病等に対して保険給付されます
が、被災労働者の全ての損害が補償されるわけではありません。自動車事故で自賠責保険に任意保険をプラスすることで自賠責保険の不足分をカバーするように、労災事故に対しても政府労災に『上乗せ補償』をプラスすることで政府労災の不足分をカバーする必要があります。
※出典：労働新聞社「安全スタッフ」抜粋

災害保険なら高額になる民事上の賠償金（慰謝料等）や訴訟費用（弁護士費用等）
も補償します。
使用者賠償責任補償特約は、「労働災害におけるケガ」
や「過労死・過労自殺」
等が原因で会員企業の法律上の賠償責任が生じた場合、民事上の賠償金や訴訟費用もカバーします。

高度化する企業責任・新しいタイプの労災認定に対応しています。

ケガによる労災事故だけでなく、過労死・過労自殺に起因する安全配慮義務違反等の会員企業の法律上の賠償責任に対応しています。
2

商工会の 業務災害保険

企業向けの

賠償補償

最大

役員・従業員向けの定額補償のダブル補償で守ります。 約56%

（＊11）

割引！
！

補償内容

商品特長
業務災害・通勤災害に伴う企業および社長・役員個人 の法律上の1 賠償責任を最大１名あたり5億円/１災害あたり10億円まで補償します！
2
3

（＊1）
（＊2）
（＊3）
政府労災の給付決定を待たずに企業に保険金をお支払いします！
（＊1）精神疾患（メンタルヘルス疾患）、脳疾患・心疾患等は政府労災の給付が決定された場合にお支払いします。
なお、使用者賠償責任については政府労災の決定を待つ場合があります。
（＊2）法定外補償規定による見舞金・弔慰金として被災者やそのご家族にお渡しいただけます。
（＊3）
ご加入時に「業務災害総合保険契約の締結等に関する確認書」をご提出いただきます。補償対象者代表の方の署名が必要です。

4

企業をお守りする補償●雇用関連賠償責任補償

従業員の人数報告は不要で簡単。
パート・アルバイトの方も自動的に補償対象になります！
派遣社員・構内下請作業員も補償します！建設業の下請はもちろん、（＊6）★ オプション
貨物自動車運送事業の場合は、下請運送事業者 も補償します！

三大疾病・介護休業時に企業が負担する社会保険料などの費用を補償 し、
補償・サービスの両面で「健康経営（＊7）」「仕事と三大疾病（がん・急性心筋梗塞
ルア
リニュー
5 または脳卒中）治療・家族介護の両立」を支援します！
精神疾患(メンタルヘルス疾患)による休業時の補償も追加できるようになりました！（★）
ただし、付帯できないケースがあります。
（＊7）
「健康経営」はNPO法人健康経営研究会の登録商標です。

★ オプション

従業員の皆様の健康増進等にも活用できる、
健康経営アシストサービスの職場復帰支援サービス（＊8）をご利用いただけます!

●法律相談費用補償

NEW

従業員の方等が業務遂行に起因すると疑われる身体障害を被り、企業、役員の方等があらかじめ引受保険会社（東京海上日動）の同意を得て弁護士等に法律相談を行った場合の法律相談費用を補償します。

パワハラ・セクハラ・マタハラ行為に対する管理責任や不当解雇等に伴う、企業、社長・役員個人および管理職の法律上の賠償責任を最大３,000万円まで補償（★）します！
ただし、付帯できないケースがあります。

3

（＊10）
保険料は全額損金処理（＊9）の上、満期時の保険料精算は不要です！
(＊9)個人事業主本人に対する保険料は除きます。
(＊10)今後の法改正により変更となる場合があり、実際の税務処理につきましては税理士にご相談ください。

精神障害追加補償

オプション

補償対象者の精神疾患（メンタルヘルス疾患）、脳疾患・心疾患等について、政府労災保険の給付申請が行われた場合に所定
の保険金
（定額）
を企業にお支払いします。

役員・従業員の皆さんをお守りする補償
基本補償

主なオプション補償●役員・事業主等フルタイム補償
役員・個人事業主・政府労災特別加入者（役員（個人事
業主）
・海外派遣者を除く）の傷害リスクを24時間補償（ケガに関して業務中・業務外を問わず補償）します。

●死亡補償・後遺障害補償
補償対象者が業務に従事中または通勤中に身体障害を被り、身体障害を被った日からその日を含めて180
日以内に死亡された場合または後遺障害を被られた場合に補償されます。

※個人事業主・政府労災特別加入者（役員（個
人事業主）
・海外派遣者を除く）
を補償対象者とする場合、本特約のセットを必須とします。

●退職時一時金補償
従業員の方が精神疾患（メンタルヘルス疾患）、脳疾患・心疾患等または１〜７級に相当する後遺障害を被り、その直接の結果として退職したときに補償されます。

●地震・噴火・津波危険補償●入院補償・通院補償・手術補償★ オプション

補償対象者が三大疾病（がん・急性心筋梗塞
または脳卒中）による休業または介護休業を
連続して30日を超えて取得した場合に、被保険者が負担した営業継続費用等（従業員の職場復帰に資する費用等）を補償します。

●メンタルヘルス等
業務上疾病対策費用補償（＊8）本サービスは補償対象者である従業員または役員の方が、三大疾病(がん・急性心筋梗塞または脳卒中)・介護により「三大疾病・介護休業時事業継続費用補償特約条項」に規定する保険金の支払対象となる事由に該当したときにご利用いただけます。

「経営事項審査制度」の加点ポイントになります！
7 建設業の場合、

9●三大疾病・介護休業時事業継続費用補償（＊4）
精神疾患(メンタルヘルス疾患)・脳・心疾患などの疾病や自殺を補償します！
（＊5）
熱中症や日射病、通勤途上のケガも補償します！

（★）

8

パワハラ・セクハラ・マタハラ行為等に対する管理責任や不当解雇等により、企業、
役員、管理職の方等が法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します。

●使用者賠償責任補償（＊6）事業主・役員（★）、従業員、パート・アルバイト、建設業の下請負人、貨物自動車運送事業の下請負人（★）、構内下請作業員（★）、派遣労働者（★）も補償します。

6

主なオプション補償

基本補償

従業員の方等が業務上の事由または通勤により被った身体障害について、
企業、役員の方等が法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害を補償します。

（＊4）政府労災の給付が決定された場合に保険金をお支払いします。
（＊5）業務中のケガはもちろん、熱中症・日射病などの「業務に起因して生じた症状」を補償します。また、通常経路の通勤途上のケガも補償します。

団体割引等適用のため保険料が補償対象者が業務に従事中または通勤中に身体障害を被り、身体障害を被った日からその日を含めて180
日以内に入院または通院
（往診を含
みます。）
された場合や、公的医療保険制度における医科診療報酬点数
表により手術料の算定対象として列挙されている手術または先進医療に該当する所定の手術を受けられた場合に補償されます。

HOSPITAL

補償対象者の業務中の地震・噴火これ
らによる津波等による身体障害を補償します。また、
これらによって貴社が負担する法律上の賠償責任も補償します。

●針刺し事故等による感染症危険補償（＊）
医療、看護、衛生、医療廃棄物の処理その他医療関係の業務に従事中に、針刺し事
故 や 血 液 の 粘 膜 へ の 付 着 等 によって
HCV、HIVに感染した場合等に補償します。
＊お客様の業種が医療業または社会福祉又は介護事業である場合に、本補償をセットできます。

（＊11）［1ー30%（団体割引）］
×［1ー30%（過去の損害率による割引）］×［1ー10%（包括契約割引）］≒0.44→最大約56％割引「健康経営優良法人認定制度」（＊12）
または「健康経営銘柄」（＊12）により認定を受けた法人を被保険者としてご加入される場合、さらに健康経営割引5%が適用されます。ただし、一部の特約の保険料には適用されません。
（＊12）経済産業省が実施する、優良な健康経営を実践している大企業や中小企業等の法人を顕彰する制度です。

4

業務災害総合保険（商工会の業務災害保険）重要事項説明書※加入依頼書等への署名または記名・捺印は、この書面の受領印を兼ねています。
本紙は、「業務災害総合保険」の重要事項説明書です。ご加入前に必ずご理解いただきたい大切な情報を記載しています。必ず最後までお読みください。
ご加入いただく際は、加入依頼書等でご案内しております補償内容等がお客様のご希望に沿った内容となっていることをご確認ください。ご希望に沿った内容でない場合は、代理店または引受保険会社までお申し出ください。
本紙はご契約に関するすべての内容を記載しているものではありません。詳細は、ご契約者のホームページに掲載している約款をご参照ください。
マークの
ご説明

保険商品の内容をご理解いただく
ための事項

契約
概要

注意
喚起情報

ご契約に際してご加入者にとって不利益となる事項等、
特にご注意いただきたい事項

契約概要

商工会の業務災害保険（業務災害総合保険）
は、補償対象者が業務に従事中または通勤中に被った身体障害について、被保険者が法定外補償を行うこと、法律上の損害賠償責任を負担すること等によって生じる損害に対して、保険金を支払います。

■基本となる補償・特約基本となる補償、ご契約者のお申出により任意にご契約いただける主な特約（オプション）は次のとおりです。
！ 実際にご契約いただく補償内容は、加入依頼書等でご確認ください。

●業務災害補償特約条項

基本となる
補償

●追加特約条項●保険料に関する規定の変更特約条項●使用者賠償責任補償特約条項●法律相談費用補償特約条項

主な特約●災害付帯費用補償特約条項●休業補償特約条項●自動車搭乗中傷害不担保特約条項●地震・噴火・津波危険補償特約条項●針刺し事故等による感染症危険補償特約条項●メンタルヘルス等業務上疾病対策
費用補償特約条項

募集期間

10月加入

加入は毎月受付中!

お申し込み月の翌月1日の午後4時の補償開始でご加入いただけます。

2020年7月6日〜2020年9月30日
保険期間

保険料振替日2020年10月1日（木）午後4時〜2021年10月1日（金）午後4時まで

2020年12月28日（月）●この保険契約は、全国商工会連合会を契約者とする商工会会員向け業務災害総合保険の団体契約です。
保険証券を請求する権利、保険契約を解約する権利等は原則として全国商工会連合会が有します。

2 基本となる補償等① 基本となる補償契約
概要

保険料払込方法＊5

毎月団体からの口座振替＊6

加入始期月の翌々月27日＊5 毎月団体からの口座振替＊6●死亡のみ補償特約条項

保険金の種類

死亡補償保険金

入院補償保険金

手術補償保険金（使用者賠償責任補償特約条項用）●死亡・後遺障害1〜7級のみ補償特約条項（使用者賠償責任補償特約条項用）●三大疾病・介護休業時事業継続費用補償特約条項NEW●精神障害追加補償特約条項

通院補償保険金(三大疾病・介護休業時事業継続費用補償特約条項用)■補償対象者の範囲■自動的に補償対象となる方
従業員＊1、建設事業の下請負人■追加保険料をいただくことにより補償対象となる方
役員、個人事業主、政府労災特別加入者（役員（個人事業主）・海外派遣者を除く）＊2、貨物自動車運送事業の下請負人（傭車運転者）＊3、建設事業・貨物自動車運送事業以外の構内下請負人＊4、派遣労働者＊1 記名被保険者に使用される者で賃金を支払われる者をいいます。パート・アルバイトなど雇用されている者を含みますが、雇用契約以外の委託契約による労働者や派遣労働者は含みません。
また、海外派遣者（日本国内の事業場より賃金の支払いを受け、かつ、雇用関係により記名被保険者との間に使用従属関係がある者に限ります。）
および出向労働者（記名被保険者が賃金を半分以上負担している者に限ります。）
を含みます。
＊2 労働者災害補償保険法に基づき特別加入を行っている者をいい、役員（個人事業主）または海外派遣者（労働者災害補償保険法第33条
第6号または第7号に該当する者をいいます。）に該当する者を除きます。
＊3 自動車または軽車両による貨物の運送事業で、記名被保険者の業務に従事する方に限ります。
＊4 記名被保険者が業務のために所有もしくは使用する施設または記名被保険者が直接業務を行う現場内において、記名被保険者との契約に基づき、記名被保険者の業務に従事する方に限ります。

●ご加入の対象となる方は、商工会会員で政府労災保険に加入している事業者に限りますので、ご確認のうえお申し込みください。団体の構成員でなくなった場合には、取扱代理店までご連絡ください。

注意
喚起情報

保険金をお支払いする主な場合および保険金をお支払いしない主な場合は、次のとおりです。詳細は、約款をご参照ください。
被保険者（補償を受けられる方）が法定外補償規定等に基づいて、補償対象者に対して補償金等を支払うことによる損害に対して、被保険者にお支払します。

●雇用関連賠償責任補償特約条項

5

2020年10月 1日午後4時〜2021年10月 1日午後4時

翌月以降加入 加入手続き月の翌月の1日午後4時〜翌年同月1日午後4時まで

後遺障害
補償保険金

●役員・事業主等フルタイム補償特約条項●退職時一時金補償特約条項

保険期間（特約期間）＊5 金融機関の休業日である場合はその翌営業日。通帳には「MBS.ショウコウカイ」「MBS」等と記帳されます。
＊6 保険料のほかに制度維持費１００円が加算されます。

Ⅰ 加入手続き前におけるご確認事項
1 商品の仕組み■ご加入方法ご加入にあたっては「加入依頼書」および「口座振替依頼書」に必要事項をご記入・ご捺印の上、団体宛にご提出してください。

使用者賠償
責任補償
特約条項
（全件付帯）

法律相談費用補償特約条項（全件付帯）

保険金をお支払いする主な場合

保険金をお支払いしない主な場合

補償対象者が業務に従事中または通勤中に身体障害を被り、身体障害を被った日からその日を含 （1）
次の事由によって補償対象者が被った身体障害
めて180日以内に死亡された場合
a.地震もしくは噴火またはこれらによる津波（「地震・噴▶死亡・後遺障害補償保険金額の全額をお支払いします。
火・津波危険補償特約条項」をセットされた場合は地※1事故について、補償対象者ごとに既に支払われた後遺障害補償保険金がある場合は、死亡・
震もしくは噴火またはこれらによる津波も補償されま後遺障害補償保険金額から既に支払われた金額を差し引いた額をお支払いします。

す。）
b.核燃料物質（使用済燃料を含みます。）
またはこれによって汚染された物（原子核分裂生成物を含みます。）の放射性、爆発性その他の有害な特性またはその作用
c.上記a.b.の事由に随伴して生じた事故またはこれらにいします。
伴う秩序の混乱に基づいて生じた事故（「地震・噴火・津波危険補償特約条項」をセットされた場合は上補償対象者が業務に従事中または通勤中に身体障害を被り、身体障害を被った日からその日を含記a.に随伴して生じた事故またはこれらに伴う秩序のめて180日以内に入院された場合混乱に基づいて生じた事故も補償されます。）▶入院補償保険金日額に入院した日数（実日数）を乗じた額をお支払いします。
ただし、
身体障害を
被った日からその日を含めて180日を経過した後の入院に対してはお支払いできません。
また、
支d.上記b.以外の放射線照射または放射能汚染
等
払対象となる「入院した日数」
は、
1事故について180日＊2を限度とします。
（2）
次に該当する身体障害＊2 ご契約によっては30日で設定する場合があります。
a.風土病による身体障害
b.化学物質による胆管がんまたは粉じんを飛散する場
補償対象者が業務に従事中または通勤中に身体障害を被り、公的医療保険制度における医科診所における業務によるじん肺症もしくはじん肺法に規療報酬点数表により手術料の算定対象として列挙されている手術＊3または先進医療＊4に該当定するじん肺と合併したじん肺法施行規則第１条各する所定の手術を受けられた場合（入院中の手術）または5倍（入院中以外の手術）の額をお支払いします。
▶入院補償保険金日額の10倍号に規定する疾病
ただし、
１事故について身体障害を被った日からその日を含めて180日以内に受けた手術１回に限ります。
c.補償対象者が次のいずれかに該当する間にその補＊3 傷の処置や抜歯等お支払いの対象外の手術があります。
償対象者本人が被った身体障害＊4「先進医療」とは、
公的医療保険制度に定められる評価療養のうち、
厚生労働大臣が定める先（ａ）法令に定められた運転資格（運転する地におけ
進医療（先進医療ごとに厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院または診療所等にる法令によるものをいいます。）を持たないで自動おいて行われるものに限ります。）
をいいます（詳細については厚生労働省のホームページをご
車等を運転している間参照ください。）。
なお、療養を受けた日現在、
公的医療保険制度の給付対象になっている療養（ｂ）
道路交通法第 65 条第１項に定める酒気を帯びは先進医療とはみなされません（保険期間中に対象となる先進医療は変動する可能性があります。）。
た状態で自動車等を運転している間補償対象者が業務に従事中または通勤中に身体障害を被り、身体障害を被った日からその日を含（ｃ）
麻薬、大麻、
あへん、覚せい剤、危険ドラッグ、シン
めて180日以内に通院（往診を含みます。）
された場合ナー等を使用した状態で自動車等を運転してい▶通院補償保険金日額に通院した日数（実日数）を乗じた額をお支払いします。
ただし、
身体障害を
る間
補償対象者が業務に従事中または通勤中に身体障害を被り、身体障害を被った日からその日を含めて180日以内に後遺障害が生じた場合▶後遺障害の程度に応じて死亡・後遺障害補償保険金額に4％〜100％の割合を乗じた額をお支払いします。
＊1※1事故について、死亡・後遺障害補償保険金額が限度となります。
＊1 ご契約によっては７級以上（支払割合42％〜100％）に相当する後遺障害に限定してお支払

被った日からその日を含めて180日を経過した後の通院に対してはお支払いできません。
また、支
払対象となる「通院した日数」
は１事故について90日＊5を限度とします。
※通院しない場合であっても、医師等の治療により所定の部位の骨折等によりギプス等＊6を常時装着した日数についても、「通院した日数」に含みます。

けい（いわゆる「むちうち症」
をいいます。)､腰d.頸部症候群痛その他の症状を訴えている場合であっても、それを裏付けるに足りる医学的他覚所見のないもの
等＊5 ご契約によっては30日で設定する場合があります。
※上記c.d.は使用者賠償責任補償特約条項・法律相＊6 ギプス、
ギプスシーネ、
ギプスシャーレ、副子・シーネ固定、創外固定器、PTBキャスト、PTBブレー
談費用補償特約条項を除きます。
スおよび三内式シーネをいいます。
（3）
直接であるか間接であるかにかかわらず、次のいずれかに該当する事由に起因する身体障害
従業員等が業務上の事由または通勤により被った身体障害について、被保険者＊7が法律上の損害賠償責任を負担した場合
a.石綿または石綿を含む製品の発がん性その他の有▶１災害について、正味損害賠償金＊8から免責金額を差し引いた額をお支払します。
ただし、
ご契約され
害な特性
た支払限度額を限度とします。
b.石綿の代替物質またはその代替物質を含む製品が＊7 被保険者とは次のいずれかの者をいいます。
ただし、②および③の者は、記名被保険者が行う業有する上記a.と同種の有害な特性等
務に関する限りにおいて、被保険者に含まれます。
①記名被保険者②記名被保険者の下請負人③①または②が法人である場合は、その役員＊8「正味損害賠償金」とは、損害賠償責任額から次のア〜ウの合計額を差し引いた金額をいいます。
ア．
労災保険法等により給付されるべき金額
イ．
自動車損害賠償責任保険等により支払われるべき金額
ウ．
次の金額の合計額
・法定外補償規定に基づき被保険者が補償対象者またはその遺族に支払うべき金額
・法定外補償規定を定めていない場合は、
業務災害総合保険により支払われる保険金のうち、補償対象者またはその遺族に支払われるべき金額
・災害補償を目的とする保険契約または労働協約等に基づき補償対象者またはその遺族に支払われる金額によって、被保険者が法律上の損害賠償責任を免れる場合は、その金額※「死亡のみ補償特約条項（使用者賠償責任補償特約条項用）」
をセットの場合、死亡した場合に限り保険金をお支払します。
※「死亡・後遺障害1〜7級のみ補償特約条項（使用者賠償責任補償特約条項用）
」
をセット
の場合、
死亡または1〜7級に相当する後遺障害を被った場合に限り保険金をお支払します。

従業員の方等が業務遂行に起因すると疑われる身体障害を被り、企業、役員の方等があらかじめ引受保険会社の同意を得て弁護士等に法律相談を行った場合の法律相談費用の実額＊9をお支払します。
＊9 身体障害を被った補償対象者の人数にかかわらず、
1回につき10万円を限度とします。

6

※【身体障害が業務上疾病の場合】
各種保険金の支払要件について、「身体障害を被った日からその日を含めて180日以内」の規定は適用しません。労災保険法等によって給付が決定され、補償対象者またはその遺族による被保険者に対する補償金の請求が、労災保険法等により特定された発症日または発病日が属する保険期間の終了日の翌日から起算して3年以内になされた場合等に、保険金をお支払いします。詳細は、約款をご参照ください。
※被保険者は、引受保険会社が支払った保険金の全額を補償対象者またはその遺族に支払わなければなりません。

②主な特約

契約
概要

注意
喚起情報

セットできる主な特約（オプション）は次のとおりです。保険金をお支払いしない場合等特約の詳細および下記以外の特約につきましては約款をご確認ください。
※記載している保険金以外に事故時に発生する様々な費用について保険金をお支払いする場合があります。
役員・事業主等
フルタイム補償特約条項
休業補償
特約条項
退職時一時金補償特約条項

地震・噴火・津波危険補償特約条項

針刺し事故等による感染症
危険補償特約条項

役員・個人事業主・政府労災特別加入者（役員（個人事業主）・海外派遣者を除く）＊1の傷害に該当する身体障害の補償を「業務に従事中または通勤
中」
から「24時間補償（業務中・業務外を問わず補償）」に変更する特約＊2です。
＊1 労働者災害補償保険法に基づき特別加入を行っている者をいい、
役員（個人事業主）または海外派遣者（労働者災害補償保険法第33条第6号
または第7号に該当する者をいいます。）に該当する者を除きます。
＊2 個人事業主・政府労災特別加入者（役員（個人事業主）・海外派遣者を除く）
を補償対象者とする場合、本特約のセットを必須とします。

従業員の方が精神疾患（メンタルヘルス疾患）、
脳疾患・心疾患等または1〜7級に相当する後遺障害を被り、その直接の結果として退職したときに保険金をお支払いします（いずれも原因となった身体障害に対して当社が保険金をお支払いする場合に限ります。）。
（1）補償対象者が次のいずれかに該当する事由によって生じた身体障害について、保険金をお支払いします。
①地震もしくは噴火またはこれらによる津波②①の事由に随伴して生じた事故またはこれらに伴う秩序の混乱に基づいて生じた事故（2）（1）の保険金とは、次のものをいいます。
ただし、普通保険約款および業務災害補償特約条項ならびにこの保険契約に付帯される他の特約条項において補償対象としているものに限ります。
①死亡補償保険金 ②後遺障害補償保険金 ③入院補償保険金 ④手術補償保険金⑤通院補償保険金 ⑥休業補償保険金 ⑦災害付帯費用保険金（3）この保険契約に使用者賠償責任補償特約条項が付帯されている場合は、引受保険会社は、次のいずれかの事由によって従業員の方等が被った身体障害について、被保険者が法律上の損害賠償責任を負担することによって被る損害に対しても、使用者賠償責任補償特約条項に基づく保険金を支払います。
①地震もしくは噴火またはこれらによる津波②①の事由に随伴して生じた事故またはこれらに伴う秩序の混乱に基づいて生じた事故（４）この保険契約に法律相談費用補償特約条項が付帯されている場合は、引受保険会社は、次のいずれかの事由によって従業員の方等が被った
身体障害について、被保険者があらかじめ引受保険会社の同意を得て法律相談を行う場合に法律相談費用を負担することによって被る損害に対しても、法律相談費用補償特約条項に基づく保険金を支払います。
①地震もしくは噴火またはこれらによる津波②①の事由に随伴して生じた事故またはこれらに伴う秩序の混乱に基づいて生じた事故
医療、
看護、
衛生、
医療廃棄物の処理その他医療関係の業務に従事中に、針刺し事故や血液の粘膜への付着等によってHBVに感染後B型肝炎を発病し治療を受けた場合、
HCV、HIVに感染した場合に保険金をお支払いします。
お客様の業種が医療業等である場合に、本特約をセットできます。
※事故日から3日以内の検査が必要です。
死亡補償保険金または1〜7級に相当する後遺障害補償保険金をお支払いする場合▶死亡や後遺障害の等級に応じて、所定の保険金（定額）をお支払いします。

雇用関連
賠償責任補償特約条項

日本国内において行われたセクハラ、
パワハラ、
マタハラ、
労働条件の差別的取扱い等の侵害行為により従業員等に生じた精神的苦痛、
雇用契約上の権利の侵害等について、被保険者＊4が法律上の損害賠償責任を負担した場合または被保険者＊4に対して地位確認等の請求もしくは賃金等の支払請求がなされた場合▶１請求について、法律上の損害賠償金＊5の額から免責金額を差し引いた額をお支払いします。ただし、保険期間を通じ、ご契約された支払限度額を限度とします。
※ご契約によっては、本特約をセットすることができない場合があります。
＊4 被保険者とは次のいずれかの者をいいます。
ただし、②および③の者は、記名被保険者が行う業務に関する限りにおいて、被保険者に含まれます。
①記名被保険者②記名被保険者の使用人＊6③記名被保険者の役員＊6＊5 賃金の支払または不払による損害に対しては、解雇に伴う雇用契約終了後の期間に相当する不払賃金による損害（判決または審判により解雇が無効と認定されたことによって生じた賃金の支払による損害）に限り、法律上の損害賠償金として扱います。
＊6 既に退職となった使用人および既に退任となった役員を含みます。
ただし、遡及日より前に退職した使用人および退任した役員を除きます。

メンタルヘルス等
業務上疾病対策費用補償特約条項

従業員の方の精神疾患（メンタルヘルス対策）、
脳疾患・心疾患等について、
政府労災保険の給付申請が行われた場合に所定の保険金（定額）を企業にお支払いします。
役員の方等を補償の対象（補償対象者）とすることもできます。役員の方については、特別加入をされている場合のみ対象となります。

自動車搭乗中傷害不担保特約条項

企業が所有・使用または管理する自動車または原動機付自転車に補償対象者が業務に従事中（通勤途上は除きます。）に搭乗している間に被った傷害を補償対象外とします。
お客様の業種に建設事業が含まれる場合は、本特約をセットできません。

三大疾病・
介護休業時
事業継続費用補償特約条項

補償対象者＊7が次の①または②の事由＊8のために休業を開始し、その休業を開始した日から連続して休業した期間が31日以上となる場合①補償対象者が三大疾病（がん、急性心筋梗塞または脳卒中）に罹患したこと＊9②補償対象者の親族への介護を行うこと＊9▶１休業＊10について、補償対象者から労役の提供を受けられないことに起因して、被保険者が事業を継続するために負担した費用のうち、社会保険料＊11、代替のための求人または採用に関する費用、補償対象者の復帰に関するコンサルティング費用、補償対象者のお見舞に関する費用等＊12に対して保険金をお支払いします。
ただし、
１休業ごとに保険金額を限度とし、かつ、保険期間を通じて、期間中支払限度額を超えないものとします。
※ご契約によっては、本特約をセットすることができない場合があります。
※引受保険会社が保険金をお支払いしない主な場合は、次のとおりです。
・遡及日＊13からその日を含めて90日を経過した日以前に休業を開始した場合
・三大疾病(がん、急性心筋梗塞または脳卒中) または精神障害の初診日または発病日のいずれか早い日が、遡及日＊13より前である場合
等＊7 補償対象者とは次のいずれかの者をいいます。
ただし、役員を補償対象者の範囲に含まない場合はイ．
は補償対象となりません。
ア.被保険者の使用人
イ.被保険者の役員＊8 精神障害追加補償特約条項(三大疾病・介護休業時事業継続費用補償特約条項用)を同時にセットした場合は、次の③の事由も追加します。
③補償対象者が精神障害＊14に罹患したこと＊9＊9 補償対象者ごとに下表の場合に限ります。
補償対象者
＊7 ア.

＊7 イ.

7

三大疾病・
介護休業時
事業継続費用補償特約条項
精神障害追加補償特約条項(三大疾病・介護休業時
事業継続費用補償特約条項用)

社会保険料対応期間の初月における、補償対象者の標準報酬月額①または③の事由による休業②の事由による休業

健康保険法等に定める傷病手当金の支給がなされた場合＊15

介護休業＊16を開始した場合引受保険会社の定める医師の診断書が取り付けられた場合親族が要介護状態＊17である場合

× 適用された各社会保険料率（事業主負担分）

社会保険料対応期間の初月における、被保険者に× 補償対象者に対する各社会保険料を支出した月数
社会保険料対応期間中に、被保険者が＊19 賞与に対する各社会保険料に限り、次の算式により算出します。

補償対象者が業務に従事中または通勤中に身体障害を被り、身体障害を被った日からその日を含めて180日以内に就業不能となった場合▶休業補償保険金日額に免責期間（3日）を超えた就業不能期間＊3を乗じた額をお支払いします。
＊3 てん補期間として設定した日数を限度とします。

災害付帯費用補償特約条項

精神障害追加補償特約条項(三大疾病・介護休業時
事業継続費用補償特約条項用)＊10 てん補期間として設定した日数を限度とします。
＊11 健康保険法等、厚生年金保険法または介護保険法に定める保険料であって、休業期間の初日の属する月の翌月から休業期間の最終日またはてん補期間の最終日のいずれか早い日の属する月までの期間（社会保険料対応期間）に対応する社会保険料のうち法律において事業主が負担することが定められている額＊18をお支払いします。
＊12 補償対象者のお見舞に関する費用等一部の費用については、
１休業につき、10万円を限度とします。
＊13 遡及日は、三大疾病・介護休業時事業継続費用補償特約条項を新規にセットした保険契約の始期日が設定されます。
＊14 アルコール、
タバコや薬物の使用等による精神障害は含まれません。
＊15 被保険者から報酬を受けることを理由として、健康保険法等に定める傷病手当金の給付対象とならない場合は、引受保険会社の定める医師の診断書が取り付けられた場合とします。
＊16「育児休業、介護休業等育児又は家族介護を行う労働者の福祉に関する法律」に定める介護休業をいいます。
＊17 介護保険法第19条に定める要介護認定または要支援認定を受けた状態をいいます。
＊18 各社会保険料について、次の算式＊19により算出します。

社会保険料対応期間中の補償対象者の標準賞与額③保険金額・支払限度額の設定

× 適用された各社会保険料率（事業主負担分）

社会保険料対応期間の初月における、被保険者に契約
概要

保険金額の設定については、次の点にご注意ください。詳しくは代理店または引受保険会社までお問い合わせください。また、実際にご加入いただくお客様の保険金額につきましては、加入依頼書等にてご確認ください。
■法定外補償規定を定めている場合
企業が定める法定外補償規定と同額以下で設定します（ただし、引受限度額以内での設定となります。）。
■法定外補償規定を定めていない場合
引受限度額以内で、企業が法定外補償を行いたいと考える保険金額を設定します。
設定した金額は、補償対象者に対する災害補償を目的とするものとして取り扱われます。
使用者賠償責任補償特約条項および雇用関連賠償責任補償特約条項については、支払限度額を設定します。

④保険期間および補償の開始・終了時期

契約
概要

注意
喚起情報

保険期間は原則1年間です。引受保険会社の保険責任は、始期日の午後4時（ご契約者からのお申出により、加入依頼書等にこれと異なる時刻が記載されている場合はその時刻）に始まり、満期日の午後4時に終わります。

3 保険料の決定の仕組みと払込方法等①保険料の決定の仕組み

契約
概要

保険料は、
ご加入される補償、特約条項、保険金額、支払限度額、免責金額（自己負担額）、業種、保険料の算出基礎数字（売上高・完成工事

高等）、対象事業・事業場や過去の損害発生状況等により異なります。実際にご加入いただく保険料につきましては、加入依頼書等でご確認ください。異なる契約条件（特約や保険金額等）を選択した場合の保険料の違
いにつきましては、代理店または引受保険会社までお問い合わせください。
※保険料の算出基礎数字（売上高・完成工事高等）につきましては、
公的資料または客観的資料等をご提出いただきます。

②保険料の払込方法等

契約
概要

注意
喚起情報

保険料の払込方法は、金融機関での口座振替＊1です。
＊1払込期日に保険料の振替ができない場合は、翌月の振替日に再度保険料が請求されます。
・引受保険会社に複数のご契約がある場合は、ご指定口座には各契約の保険料が合算されて請求されることがあります。
※保険料領収証は発行を省略させていただきますので、通帳等、お手元の書類でご確認ください。

③保険料の払込猶予期間等の取扱い

注意
喚起情報

保険料は始期日の属する月の翌々月振替日（原則27日）までに払込みください。払込期日の翌々月末まで払込みの猶予がありますが、この猶予期限を過ぎても保険料の払込みがない場合は、保険金をお支払いできず、
ご加入を解除させていただくことがあります。
※ご加入者の故意または重大な過失がない場合に限ります。

④満期返れい金、契約者配当金契約
概要

この保険には満期返れい金および契約者配当金はありません。

Ⅱ ご加入手続き時におけるご確認事項
１ 告知義務＊1クーリングオフとは、
ご契約のお申込み後、一定期間
（8日間）
を経過す
るまでに、
ご契約のお申込みの撤回またはご契約の解約ができる制度
加入依頼書等に★や☆のマークが付された事項は、ご加入に関する重をいいます。
要な事項（告知事項）です。
ご加入時に正確に記載してください。
これらの表示が事実と異なる場合やこれらに事実を記載しない場合は、ご加入を 3 補償の重複に関するご注意
解除することがあります。
ご加入を解除する場合は、保険金をお支払でき●補償内容が同様の保険契約（特約条項や引受保険会社以外の保険ないことがありますので、ご注意ください。
（引受保険会社の代理店には、契約を含みます。）
が他にある場合は、補償が重複することがあります。
告知受領権があります。）●補償が重複すると、対象となる事故について、どちらのご契約からでも補償されますが、
いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があ
2 クーリングオフについてります。補償内容の差異や保険金額、支払限度額等をご確認のうえ、ご契
この保険は、お客様が営業または事業のために締結する保険契約としてお申込み
約の要否をご検討ください。
をされるものであり、クーリングオフ＊1を行うことはできませんのでご注意ください。
注意
喚起情報

注意
喚起情報

注意
喚起情報

Ⅲ ご加入手続き後におけるご注意事項
１ 通知義務等

注意
喚起情報［通知義務］
ご加入後に加入依頼書等に☆が付された事項（通知事項）に内容の変更が生じた場合は、遅滞なくご加入の代理店または引受保険会社までご連絡ください。
ご連絡がない場合は、ご加入を解除することがあります。
ご加入を解除する
場合は、保険金をお支払いできないことがありますので、ご注意ください。
［その他ご連絡いただきたい事項］
ご加入者の住所等を変更した場合は、ご加入内容の変更が必要となります
ので、遅滞なくご加入の代理店または引受保険会社までご連絡ください。

2 解約される場合

契約
概要

注意
喚起情報

ご加入を解約される場合は、ご加入の代理店または引受保険会社までご連絡のうえ、書面でのお手続きが必要です。
●ご加入内容および解約の条件によっては、引受保険会社の定めるところにより保険料を返還、または未払保険料を請求させていただくことがあります。
●返還される保険料があっても、お支払いいただいた保険料の合計額より少ない金額となります。

Ⅳ その他ご留意いただきたいこと
１．
個人情報の取扱い
保険契約者である全国商工会連合会は、各地商工会連合会・商工会に加入依頼書に関する個人情報を提供いたします。各地商工会連合会・商工会は、加入依頼書に関する個人情報（過去に取得したものを含みます。）
を、団体保険に関する
会員の確認、加入者からの照会・応答の他、団体保険その他各地商工会連合会・商工会が行う各種情報・サービスの提供・案内等を行うために利用させていただきます。団体保険加入依頼にあたり、各地商工会連合会・商工会が個人情報を上
注意
喚起情報記目的のために提供・利用することにつきご同意いただきたくお願い申しあげます。
また、保険契約者である全国商工会連合会は引受保険会社に本契約に関する個
人情報を提供いたします。引受保険会社および東京海上グループ各社は、本契約に関する個人情報を、保険引受の判断、本契約の管理・履行、付帯サービスの提供、他の保険・金融商品等の各種商品・サービスの案内・提供、アンケート、各地商工会連合会・商工会への提供等を行うために利用する他、下記①から⑥の利用・提供を行うことがあります。なお、保健医療等の特別な非公開情報（センシティブ情8

報）の利用目的は、保険業法施行規則により、業務の適切な運営の確保その他●引受保険会社代理店は、引受保険会社との委託契約に基づき、保険契
必要と認められる範囲に限定されています。
約の締結、契約の管理業務等の代理業務を行っております。
したがいま①本加入に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内で、業務して、引受保険会社代理店と有効に成立したご契約については引受保険会社と直接締結されたものとなります。
委託先（保険代理店を含みます。）、保険仲立人、医療機関、保険金の請●この保険契約と重複する保険契約や共済契約がある場合は、次のとおり
求・支払いに関する関係先、金融機関等に対して提供すること
保険金をお支払いします。
②加入手続き、保険金支払い等の判断をするうえでの参考とするために、他の・他の保険契約等で保険金や共済金が支払われていない場合保険会社、一般社団法人日本損害保険協会等と共同して利用すること他の保険契約等とは関係なく、この保険契約のご契約内容に基づいて③引受保険会社と東京海上グループ各社または引受保険会社の提携先企業
保険金をお支払いします。
等との間で商品・サービス等の提供・案内のために、共同して利用すること・他の保険契約等で保険金や共済金が支払われている場合④再保険契約の締結、更新・管理、再保険金支払等に利用するために、再補償対象者等に支払われるべき補償金の額等から既に他の保険契約
保険引受会社等に提供すること
等で支払われた保険金や共済金を差し引いた残額に対し、この保険契⑤質権、抵当権等の担保権者における担保権の設定等に係る事務手続き
約のご契約内容に基づいて保険金をお支払いします。
や担保権の管理・行使のために、その担保権者に提供すること●加入依頼書等を代理店または引受保険会社に送付される場合は、ご加⑥更新契約に係る保険引受の判断等、契約の安定的な運用を図るために、ご加入者入の始期までに到着するよう手配してください。加入依頼書等がご加入の保険金請求情報等（過去の情報を含みます。）
をご契約者に対して提供することの始期までに代理店または引受保険会社に到着しなかった場合は、後日
詳しくは、引受保険会社ホームページ（www.tokiomarine-nichido.co.jp）
をご参照ください。
ご契約手続きの経緯を確認させていただくことがあります。
2．
ご加入の取消し・無効・重大事由による解除について
6．
事故が起こったとき●ご加入者や被保険者または保険金受取人が、暴力団関係者、その他の反事故が発生した場合は、遅滞なくご加入の代理店または引受保険会社にご連絡ください。
社会的勢力に該当すると認められた場合は、引受保険会社はご加入を解（1）使用者賠償責任補償特約条項および雇用関連賠償責任補償特約条項にお除することができます。
いて、示談交渉は必ず引受保険会社とご相談いただきながらおすすめください。
●その他、約款に基づき、ご加入が取消し・無効・解除となる場合があります。
なお、
あらかじめ引受保険会社の承認を得ないで賠償責任を認めたり、賠償金
3．
保険会社破綻時の取扱い等
等を支払われた場合は、被保険者に法律上の損害賠償責任がないと認められ●引受保険会社の経営が破綻した場合等には、保険金、返れい金等の支る額について保険金をお支払いできないことがありますのでご注意ください。
払いが一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。
（2）保険金のご請求にあたっては、次の書類をご提出いただきます（その他●引受保険会社の経営が破綻し、ご契約者が個人あるいは「小規模法人
事故の様態に応じて必要な書類をご提出いただく場合があります。）。
＊1」、
またはマンション管理組合である場合は、この保険は「損害保険契・保険金請求書
約者保護機構」の補償対象となり、保険金、返れい金等は、原則として
・加入者証
80%＊2 まで補償されます。
・身体障害を被った者が補償対象者であることを確認できる書類
その被保険者※保険契約者が個人等以外の者である保険契約であっても、・引受保険会社の定める身体障害状況報告書である個人等がその保険料を実質的に負担すべきこととされているものの・業務に従事中に被った身体障害であることを確認できる書類
うち、その被保険者に係る部分については、上記補償の対象となります。
・公の機関（やむを得ない場合には、第三者）の事故証明書
＊1 破綻時に常時使用する従業員等の数が20人以下の日本法人、外国
・死亡診断書または死体検案書
法人（日本における営業所等が締結した契約に限る）
が対象です。
・後遺障害もしくは身体障害の程度、治療内容および治療期間等を証明する医＊2 破綻保険会社の支払停止から3か月間が経過するまでに発生した保師の診断書またはレントゲン、MRI等の各種検査資料、領収書および診療報酬
険事故に関わる保険金については100%まで補償されます。
明細書 等
4．
先取特権
・入院日数または通院日数を記載した病院等または介護保険法に定め使用者賠償責任補償特約条項および雇用関連賠償責任補償特約条項にる介護療養型医療施設もしくは介護医療院の証明書類
おいて、被保険者に対して損害賠償請求権を有する保険事故の被害者は、・被保険者の印鑑証明書
被保険者が引受保険会社に対して有する保険金請求権（費用保険金に関・補償対象者の戸籍謄本するものを除きます。）
について、先取特権を有します（保険法第22条第１・引受保険会社が補償対象者の症状・治療内容等について医師等に項）。
「先取特権」とは、被害者が保険金給付から他の債権者に先立って自照会し説明を求めることについての同意書
己の債権の弁済を受ける権利をいいます。
・委任を証する書類および委任を受けた者の印鑑証明書（保険金の請被保険者は、被害者に弁済をした金額または被害者の承諾を得た金額の限求を第三者に委任する場合）
度においてのみ、引受保険会社に対して保険金をご請求いただくことができ・労災保険法等の給付請求書（写）（労災保険法等によって給付が決ます（保険法第 22 条第２項）。
定されることが保険金支払要件である場合）
このため、引受保険会社が保険金をお支払いできるのは、費用保険金を除き、・労災保険法等の支給決定通知書（写）（労災保険法等によって給付以下の①から③までの場合に限られますので、ご了解ください。
が決定されることが保険金支払要件である場合）①被保険者が被害者に対して既に損害賠償としての弁済を行っている場合・補償対象者が政府労災特別加入者（役員（個人事業主）・海外派遣者②被害者が被保険者への保険金支払を承諾していることを確認できる場合を除く）の場合は、労働者災害補償保険法に基づき特別加入を行って③被保険者の指図に基づき、引受保険会社から被害者に対して直接、保険金をいることが確認できる書類
支払う場合
・補償対象者またはその遺族が保険金の請求内容について了知していることが確認できる書類
5．
その他加入手続きに関するご注意事項
・保険金受領についての確認書●この保険では、保険会社が被保険者に代わって被害者との示談交渉を・被保険者が費用を負担することまたは支払ったことおよびその金額を証明する書類行う「示談交渉サービス」
を行いません。使用者賠償責任補償特約条項・引受保険会社が保険金を支払うために必要な事項の確認を行うための同意書
および雇用関連賠償責任補償特約条項において、被保険者が賠償責・その他約款に定める書類任を負う事故が発生した場合は、引受保険会社とご相談いただきながら、保険金請求権には、時効（3年）がありますのでご注意ください。
被保険者ご自身で被害者との示談交渉をすすめていただくことになります。 （3）
注意
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東京海上日動火災保険株式会社

事故受付センター（東京海上日動安心110番）

注意
喚起情報

保険の内容に関するご意見・ご相談等はパンフレット等記載のお問い合わ
せ先にて承ります。
注意一般社団法人日本損害保険協会 そんぽADRセンター（指定紛争解決機関） 喚起情報

東京海上日動火災保険株式会社は、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機関である一般社団法人日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結しています。
東京海上日動火災保険株式会社との間で問題を解決できない場合には、同協会に解決の申し立てを行うことができます。
詳しくは、同協会のホームページをご確認ください。
（http://www.sonpo.or.jp/)

０５７０-０２２８０８＜通話料有料＞

IP電話からは03-4332-5241をご利用ください。
受付時間：平日午前9時15分〜午後5時（土・日・祝日•年末年始はお休みとさせていただきます。）

東京海上日動のホームページのご案内

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事故のご連絡・ご相談は全国どこからでも「東京海上日動安心110番」へ

0120-720-110
受付時間：24時間365日

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本紙で用いる用語解説
以下のいずれかに該当する身体の障害をいいます。
ア.傷害
次のいずれかに該当するものをいいます。
（ア）
急激かつ偶然な外来の事故によって身体に被った傷害（イ）
身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入、吸収または摂取したときに急激に生ずる中毒症状（継続的に吸入、吸収または摂取した結果生ずる中毒症状を除きます。）
イ.細菌性食中毒およびウイルス性食中毒（業務に従事中に摂取した食品が原因である場合に限ります。）
ウ.業務に起因して生じた症状
業務遂行に伴って発生する症状のうち、
平成17年10月7日総務省
告示第1147号に基づく厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類堤要ICD-10（2003年版）
準拠」に記載された分類項目中、次に掲げる基本分類コードに規定される内容によるものをいいます。
（ア）
熱および光線の作用（基本分類コード：T67）（イ）
気圧または水圧の作用（基本分類コード：T70）（ウ）
低酸素環境への閉じ込め（基本分類コード：W81）
身体障害

支払限度額

引受保険会社がお支払いする保険金の上限額をいいます。

免責金額

お支払いする保険金の計算にあたって、保険金のお支払い対象となる損害の額から差し引かれる金額をいいます。免責金額は、被保険者の自己負担となります。

払込期日保険料をお支払いいただく期限のことをいいます（実際にお客様がご契約される払込期日については、加入依頼書にてご確認ください。）。
口座振替の場合、金融期間所定の振替日が払込期日となります。

ばく（エ）高圧、低圧および気圧の変化への曝露（基本分類コード：W94）
エ．
外来性疾病
労働基準法施行規則第35条に列挙されている疾病のうち、上記
ア．
からウ．
までに該当しないもので、
かつ、次の要件をすべて満たす 政府労災保険
けんしょう
負傷によらない業
ものをいいます。ただし、振動性症候群、腱鞘炎、務上の腰痛、疲労の蓄積もしくは老化によるもの、精神的ストレスを原因とするもの(ストレス性胃炎等をいいます。)またはかぜ症候群は除きます。
①偶然かつ外来によるもの②労働環境に起因するもの③疾病の原因が時間的および場所的に確認できるもの
オ．
業務上疾病
免責期間
労働基準法施行規則第35条に列挙されている疾病のうち、上記
ア．
からエ．
までに該当しないもので、かつ保険金の種類ごとに、これを原因として労災保険法等によって給付が決定されたものをいいます。
※使用者賠償責任補償特約条項の場合は、傷害または疾病をいい、これらに起因する後遺障害または死亡を含みます。
法定外
補償規定

業務中や通勤途上の事故による労働者の死亡・後遺障害・負傷・疾病等に対して保険給付を行う政府管掌の保険制度のことです。遺族補償、
障害補償、療養補償、休業補償の各給付や葬祭料、傷病補償年金等があリます。
労働基準法に規定する「労働者」以外の方（個人事業主・その家族従事者等）の加入義務はありませんが、事業主の希望により任意で加入できる制度（特別加入制度）があります。

就業不能が開始した日から起算して、継続して就業不能である3日間をいい、
この期間に対しては休業補償保険金を支払いません。

従業員等に対し、政府労災保険の給付のほかに一定の災害補償を行うことを目的とする労働協約、就業規則、災害補償規程等をいいます。

ご加入内容確認事項（意向確認事項）
本確認事項は、万一の事故の際に安心して保険をご利用いただけるよう、
ご加入いただく保険商品がお客様のご希望に合致した内容であること、ご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入をいただいていること等を確認させていただくためのものです。お手数ですが以下の各質問事項について再度ご確認いただきますようお願い申し上げます。
なお、
ご確認にあたりご不明な点等がございましたら、
パンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。

1．
保険商品が以下の点でお客様のご希望に合致した内容となっていることをパンフレット・重要事項説明書でご確認ください。万一、ご希望に合致しない場合はご加入内容を再度ご検討ください。
□保険金をお支払いする主な場合□保険金額、免責金額（自己負担額）□保険期間□保険料・保険料払込方法□保険の対象となる方2．
加入依頼書等の記入事項等につき、以下の点をご確認ください。万一、記入漏れ、記入誤りがある場合は、加入依頼書等を訂正してください。また、下記事項に関し、現在のご加入内容について誤りがありましたら、パンフレット等記
載のお問い合わせ先までお問い合わせください。
□加入依頼書等の「他の保険契約等」欄は正しく告知いただいていますか？

3．
重要事項説明書の内容についてご確認いただけましたか？

特に「保険金をお支払いしない主な場合」、「告知義務・通知義務等」、「補償の重複に関するご注意＊1」についてご確認ください。
＊1 例えば、個人賠償責任補償特約をご契約される場合で、他に同種のご契約をされているとき等、補償範囲が重複することがあります。

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