2023年度パンフレット

⼀般社団法⼈奈良県医師会 会員の皆さまへ

団体所得補償保険のご案内（所得補償保険）
団体割引

5%

適⽤

働けなくなったときの収⼊ダウンをカバーします︕
保 険 期 間2023年6⽉1⽇午後4時から2024年6⽉1⽇午後4時まで（1年間）

申込締切⽇

2023年5⽉19⽇（⾦）

提株式会社ワイズ保険事務所

出先

保険料の払込⽅法

2023年8⽉から毎⽉⼝座引き落とし■加⼊資格︓お申込⼈となれる⽅は⼀般社団法⼈奈良県医師会会員に限ります。
■被保険者（補償の対象者）となれる⽅の範囲は、加⼊セットにより異なります。３〜５ページの被保険者の範囲の説明をご確認ください。

団体

⼀般社団法⼈奈良県医師会

代理店・扱者●この保険は⼀般社団法⼈奈良県医師会が保険契約者となる団体契約です。

株式会社ワイズ保険事務所

団体所得補償保険 ＜所得補償保険＞
突然やってくる、ケガや病気︕

もしも働けなくなって、収⼊が減少したときの備えをしていますか︖

団体所得補償保険で準備をすれば…

ケガや病気で働けなくなったとき…

団体所得補償保険で収⼊を補てん︕「所得補償保険」はケガや病気で働けなくなったとき、あなたの収⼊ダウンをカバーする保険です。
★こんなときにお役に⽴ちます★
補償内容

所得補償保険⾦
ケガや病気により働けなくなったとき

交通事故でケガをして⼊院し、働けなくなったとき

ケガにより、医師の治療をうけながら⾃宅療養し働けなくなったとき病気で⼊院して働けなくなったとき

保険期間中に、ケガや病気により働けなくなった場合（就業不能となった場合）、
所得補償保険⾦をお⽀払いします。
免責期間を超えて就業不能の状態が継続した期間に対して、保険⾦をお⽀払いします。ただし、てん補期間を限度とします。
詳細は、「保険の概要」 （７〜８ページ）をご覧ください。

⾻髄採取⼿術に伴い⼊院し、就業不能となったとき
⾻髄採取⼿術による就業不能の場合には、就業不能の⽇数に４⽇を加えた期間に対して所得補償保険⾦をお⽀払いします。この場合、免責期間を適⽤しません。
（注）ご加⼊後１年以内（⾻髄採取⼿術に伴う⼊院補償特約をセットした最初のご加⼊⽇からその⽇を含めて１年を経過した⽇の翌⽇の午前０時より前）に⾻髄採取⼿術による就業不能となった場合には、保険⾦をお⽀払いしません。詳細は、「保険の概要」 （7〜8ページ）をご覧ください。

１

団体契約の●この保険は団体契約で、保険料に団体割引が適⽤されています。
※前年度ご加⼊いただいた被保険者の⼈数に従って割引率が適⽤されます。

団体割引

5%

適⽤※

●保険料は便利な⼝座引き落としの⽉払です。

お⽀払いする保険⾦の算出⽅法
所得補償保険に加⼊しているＡさん＜Ａさんが受取る保険⾦＞
A1に3⼝ご加⼊の場合（免責４⽇間）

Ａさんは元気にお仕事をしていました。

事故にあい、
ケガをして20⽇間⼊院し職場復帰しました。

この場合、保険⾦の⽀払対象期間は20⽇間－免責期間４⽇間＝16⽇間です。

ところが
ある⽇

＜お⽀払いする保険⾦の計算式＞
16日＝ 16万円
10万円 × 3⼝ ×
30日
（ご加⼊いただいた
所得補償保険⾦額）

免責期間を超えて就業不能である期間が１か⽉に満たない場合は、
１か⽉を30⽇として計算した割合により保険⾦の額を決定します。
詳細は、「保険の概要」（７〜８ページ）をご覧ください。

ご加⼊および保険⾦額の設定についてのご注意
所得補償保険⾦額が、被保険者の平均⽉間所得額を超えている場合には、その超えた部分については保険⾦をお⽀払いできません。
そのため、被保険者が加⼊されている公的医療保険制度の給付内容をご勘案いただいたうえで、平均⽉間所得額の範囲内で適正な保険⾦額を設定してください。（就業不能にかかわらず得られる役員報酬、年⾦、利⼦、配当、不動産賃貸料などは平均⽉間所得額に含めることはできません。）＜平均⽉間所得額の算出＞●給与所得者の場合
平均⽉間所得額 ＝（年間収⼊⾦額 － 就業不能の発⽣にかかわらず得られる収⼊）÷ 12●事業所得者の場合
平均⽉間所得額 ＝（年間収⼊⾦額 － 事業の休⽌によって⽀出を免れる費⽤※1 － 就業不能の発⽣に関わらず得られる収⼊）× 本⼈寄与率※2 ÷ 12
※1︓当該事業に要する経費（交通費、交際費、通信費、原材料副資材購⼊費、電動⼒費、光熱費、商品仕⼊費、備品購⼊費等）をいいます。
※2︓売上⾼に対する事業主（被保険者）の貢献割合です。当該事業を事業主本⼈⼀⼈だけで⾏っている場合は100％、その他の場合は、共同経営者の有無、従業員の⼈数等の実態を勘案して設定します。

■所得補償保険⾦額を決めるときの⽬安
健康保険、共済組合、船員保険

国⺠健康保険（例︓給与所得者、公務員）（例︓個⼈事業主）

平均⽉間所得額に対する所得補償保険⾦額の割合

50％以下

70％以下

【保険⾦額の設定例】 平均⽉間所得額が50万円の場合25万円以下35万円以下被保険者が加⼊されている公的医療保険制度●所得補償保険のご加⼊にあたっては、補償内容が同様の保険契約（所得補償保険契約以外の保険契約にセットされた特約や引受保険会社以外の保険契約を含みます。）が他にあるときは、補償が重複することがあります。補償が重複すると、補償対象となる事故による損害については、いずれの保険契約からでも補償されますが、損害の額等によってはいずれか⼀⽅の保険契約からは保険⾦が⽀払われない場合があり、保険料が無駄になることがあります。補償内容の差異や保険⾦額等を確認し、特約の要否を判断のうえ、ご加⼊ください。
●他に同種の保険契約※がある場合は、合算して上表の⾦額の範囲内となるよう保険⾦額を定めてください。
※所得補償保険、⽣命保険、共済 等●保険⾦のお⽀払いの際は、所得証明書等をご提出いただきます。
２

医師の⽅向け

所得補償保険（A1・B1・A2・B2・C6）■ケガや病気で働けなくなったとき、あなたの収⼊ダウンを補償します!■●加⼊いただける⽅は…
申 込 ⼈ ︓⼀般社団法⼈奈良県医師会会員に限ります。
被保険者︓⼀般社団法⼈奈良県医師会会員およびその家族（配偶者、⼦ども、両親、兄弟姉妹および本⼈と同居している親族
ならびに家事使⽤⼈をいいます。）のうち、2023年６⽉１⽇時点で満15才以上満90才以下の⽅です。

保険⾦額と保険料
対象年令
セット名■保険期間︓1年64才以上の⽅対象

15〜63才までの⽅対象

A1

B1

A2

B2

C6

天災危険補償なし

天災危険補償あり

天災危険補償なし

天災危険補償あり

天災危険補償なし

てん補期間

２年間

１年間

１年間

免責期間

４⽇間

４⽇間

７⽇間

職種級別

１級

１級

１級

所得補償保険⾦額

10万円

10万円

50万円

【1⼝あたり⽉額】

⽉払保険料

15〜19才

660円

700円

ー

ー

20〜24才1,020円

1,080円ーー

25〜29才1,140円

1,210円ーー

30〜34才1,440円

1,530円ーー

35〜39才1,760円

1,860円ーー

40〜44才2,270円2,410円ーー

45〜49才2,710円

2,870円ーー

50〜54才3,200円

3,400円ーー

55〜59才3,380円

3,580円ーー

60〜63才3,580円

3,790円ーー

64才

2,560円

2,710円

12,450円

65〜69才3,070円3,260円

14,900円

70〜74才5,120円

5,430円

24,850円

75〜90才7,680円

8,140円

37,300円

20⼝

20⼝

１⼝

加⼊限度⼝数20⼝

20⼝！
C6コースは、
新規募集はいた
しておりません。
現在ご加⼊の⽅のみ
ご継続いただけます。

●上記は職種級別１級（医師、薬剤師等）の保険料です。それ以外のご職業の場合には代理店・扱者または引受保険会社まで
お問い合わせください。なお、職種級別につきましては下記「職種級別および職種名の例」をご参照ください。

＜職種級別および職種名の例＞
職種級別
１級
２級
３級
３

職 種 名
医師、⻭科医師、獣医師、薬剤師、事務系会社員、⼩・中学校の教員、弁護⼠、税理⼠、販売員（危険物を取り扱
わない）等
船医、診療放射線技師、臨床検査技師、看護師、助産師、保健師、栄養⼠、⻭科衛⽣⼠、販売員（危険物を取り扱う）等
研究者・研究員（危険物を取り扱う）、⾦属プレス⼯、建設・⼟⽊作業者、⾃動⾞運転者 等

主婦向け（A3・B3）

所得補償保険＜家事従事者特約および妊娠に伴う⾝体障害補償特約セット＞■⼤切な配偶者さま等のために、
是⾮ご加⼊ください︕■●加⼊いただける⽅は…
申 込 ⼈ ︓⼀般社団法⼈奈良県医師会会員に限ります。
被保険者︓申込⼈本⼈の配偶者、⼦ども、親、姉妹および本⼈と同居している親族のうち、主として炊事・掃除・洗濯・育児等の家事を⾏っている⽅（⼥
性に限ります。）で、2023年６⽉１⽇時点で満15才以上満90才以下の⽅です。
専業主婦の⽅もご加⼊いただけます︕

保険⾦額と保険料■保険期間︓１年
セット名

⼀般向け（A4・B4）

所得補償保険■会社にお勤めの若い⽅にも加⼊しやすい⾦額設定︕■●加⼊いただける⽅は…
申 込 ⼈ ︓⼀般社団法⼈奈良県医師会会員に限ります。
被保険者︓⼀般社団法⼈奈良県医師会会員およびその家族（配偶者、⼦ども、両親、兄弟姉妹および本⼈と同居している親族ならびに家事使⽤⼈をいいます。）のうち、2023年６⽉１⽇時点で満15才以上満90才以下の⽅です。

保険⾦額と保険料■保険期間︓１年

A3

天災危険補償なし

B3

セット名

天災危険補償あり

A4

天災危険補償なし

B4

天災危険補償あり

てん補期間

１年間

てん補期間

１年間

免責期間

４⽇間

免責期間

４⽇間

職種級別

１級

職種級別

１級

所得補償保険⾦額【1⼝あたり⽉額】

3万円

所得補償保険⾦額【1⼝あたり⽉額】

5万円

114円

120円

15〜19才295円

310円

20〜24才168円

177円

20〜24才435円

460円

25〜29才183円

195円

25〜29才475円

500円

30〜34才225円

240円

30〜34才580円

615円

35〜39才267円

282円

35〜39才685円

730円

40〜44才333円

351円

40〜44才855円

910円

45〜49才387円

411円

45〜49才995円

1,060円

50〜54才450円

477円

50〜54才1,160円

1,230円55〜59才471円

501円

55〜59才1,220円

1,290円

60〜64才495円

525円

60〜64才1,280円

1,355円65〜69才594円

630円

65〜69才1,535円

1,630円70〜74才993円

1,053円70〜74才2,560円

2,715円75〜90才1,488円

1,578円75〜90才3,840円

4,070円

5⼝

5⼝

5⼝

5⼝

加⼊限度⼝数

⽉払保険料

⽉払保険料

15〜19才加⼊限度⼝数●上記は職種級別1級（主婦・事務系会社員等）の保険料です。それ以外のご職業の場合には代理店・扱者または引受保険会社まで
お問い合わせください。なお、職種級別につきましては3ページ記載の「職種級別および職種名の例」をご参照ください。

【ご注意】●年令は、保険始期（2023年６⽉１⽇）時点での被保険者の満年令となります。
●保険⾦額は、２ページの「ご加⼊および保険⾦額の設定についてのご注意」を確認いただきますようお願いいたします。
◎A3・B3セットにご加⼊いただける所得補償保険⾦額(⽉額)の上限は171,000円です。既に所得補償保険（家事従事者特約・妊娠に伴う⾝体障害補償特約）に加⼊されている⽅は、合計で上記⾦額が限度となります。
４

募集要領●お申込⼈となれる⽅は⼀般社団法⼈奈良県医師会会員に限ります。
● A1・A2・B1・B2・C6セットについて被保険者（補償の対象者）となれる⽅は、現在健康で働いておられる⽅で、2023年６⽉１⽇時点で満15才
以上満90才以下の⽅かつ健康状況告知の結果、ご加⼊できると判定された⽅に限ります。
(＊)
被保険者（補償の対象者）本⼈ となれる⽅の範囲は、⼀般社団法⼈奈良県医師会会員およびその家
族（配偶者、⼦ども、両親、兄弟姉妹および本⼈と同居している親族ならびに家事使⽤⼈をいいます。）です。
（注）C６セットは継続加⼊のみとなります。

●A3・B3セットについて被保険者（補償の対象者）となれる⽅は、2023年６⽉１⽇時点で満15才以上満90才以下の⽅かつ健康状
況告知の結果、ご加⼊できると判定された⽅に限ります。
被保険者（補償の対象者）本⼈(＊)となれる⽅の範囲は、申込⼈本⼈の配偶者、⼦ども、親、姉妹および本⼈と同居している親族のうち、主として炊事・掃除・洗濯・育児等の家事を⾏っている⽅（⼥性に限ります。）です。
●A4・B4セットについて被保険者（補償の対象者）となれる⽅は、現在健康で働いておられる⽅で、2023年６⽉１⽇時点で満15才以
上満90才以下の⽅かつ健康状況告知の結果、ご加⼊できると判定された⽅に限ります。
被保険者（補償の対象者）本⼈(＊)となれる⽅の範囲は、⼀般社団法⼈奈良県医師会会員およびその家
族（配偶者、⼦ども、両親、兄弟姉妹および本⼈と同居している親族ならびに家事使⽤⼈をいいます。）です。

加⼊資格（＊）加⼊申込票の被保険者ご本⼈欄に記載の⽅をいいます。

申込⽅法「加⼊申込票兼健康状況告知書」にご記⼊・ご署名のうえ、申込締切⽇までに、代理店のワイズ保険事務所まで
ご提出ください。（お申込⽅法については、最終ページもご覧ください。）

申込締切⽇

2023年５⽉19⽇（⾦）

保険期間2023年６⽉１⽇午後４時〜2024年６⽉１⽇午後４時（１年間）

保険料払込⽅法

⾃動継続

2023年８⽉から毎⽉⼝座引き落とし＜⾃動継続の取扱いについて＞
前年からご加⼊の皆さまについては、ご加⼊内容の変更や継続停⽌のご連絡がない場合、今回の募集においては前
年ご加⼊の内容に応じたセット・⼝数での⾃動継続加⼊の取扱いとさせていただきます。（年令の進⾏により保険料
表の年令区分が変わる場合は、ご継続時のご年令による保険料となりますのでご了承ください。）

Ｑ ＆ Ａ
Ｑ 1

加⼊時に医師の診査は必要ですか︖

Ａ 1

医師の診査は不要ですが、健康状況告知が必要です。被保険者（補償の対象者）の健康状況を加⼊申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」に記⼊いただきます。
（注） 健康状況について告知いただく内容は、お引き受けの判断のために重要な事項です。必ず被保険者（補償の対象者）ご⾃⾝
が、ありのままを正確に漏れなくお答えください。もし事実を告知されなかったり、事実と違うことを告知された場合には、ご加⼊内
容が解除または取消しとなり、保険⾦をお⽀払いできないことがあります。また、健康状況告知の内容によってはご加⼊をお引き受けできない場合、または特定の疾病・症状群について保険⾦をお⽀払いしない条件でお引き受けする場合があります。「健康状況告知書ご記⼊のご案内」（６ページ）をご参照ください。

Ｑ 2

所得補償保険⾦額はいくらに設定すればいいのですか︖

Ａ 2

所得補償保険⾦額は、被保険者が加⼊されている公的医療保険制度の給付内容をご勘案いただいたうえで、平均
⽉間所得額の範囲内で適正となるよう、ご加⼊時に設定いただきます。保険⾦額の設定は「ご加⼊および保険⾦額の設定についてのご注意」（２ページ）をご参照ください。

5

Ｑ 3

満期返れい⾦や契約者配当⾦などはありますか︖

Ａ 3

ありません。

所得補償保険

健康状況告知書ご記⼊のご案内（必ずお読みください。）

以下の注意点を読んで、加⼊申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」にご記⼊ください。
＜継続加⼊の場合で、保険責任を加重（＊）することなく継続いただく場合には、あらためて健康状況を告知いただく必要はありません。＞（＊）加⼊⼝数の増⼝等、補償を拡⼤することをいいます。

１．健康状況告知の重要性

健康状況について告知いただく内容は、引受保険会社が公平な引受判断を⾏うための重要な事項です。必ず被保険者（補償の対象者）ご⾃⾝が、ありのままを正確に漏れなくお答えください。

２．正しく告知されなかった場合の取扱い「健康状況告知書質問事項」について、事実を告知されなかったり、事実と違うことを告知された場合には、ご加⼊内容が解除または取消しとなり、保険⾦をお⽀払いできないことがあります。

３．書⾯によるご回答のお願い

・代理店・扱者には告知受領権があり、代理店・扱者に対して告知いただいた事項は、引受保険会社に告知いただいたものとなります。
・代理店・扱者への⼝頭によるご回答では、健康状況を告知いただいたことになりません。必ず加⼊申込票の「健康状況告知書質問事
項回答欄」へのご記⼊にてご回答いただきますようお願いします。

４．「健康状況告知書質問事項」に該当される場合「健康状況告知書質問事項」に該当された場合、ご加⼊のお引受について次のいずれかの取扱いとさせていただきます。
①特定の疾病・症状群について保険⾦をお⽀払いしない条件でご加⼊をお引受します。
②ご加⼊はお引受できません。

（注）質問３に該当した場合は、「妊娠に伴う⾝体障害補償特約」付の加⼊タイプ（A3、B3セット）へのご加⼊をお引受することはできません。

５．現在の契約を解約･減額し、新たなご加⼊を検討されているお客さまへ※詳しくは重要事項のご説明（注意喚起情報）をご覧ください。
現在の契約を解約・減額し、新たにご加⼊される場合も、新規にご加⼊される場合と同様に「健康状況告知書質問事項」にお答えいた
だく必要があります。現在の健康状況等によっては、ご加⼊できなかったり、特定の疾病・症状群について保険⾦をお⽀払いしない条件でご加⼊をお引受することがあります。また、正しく告知をされなかった場合にはご加⼊内容が解除または取消しとなることがあります。

６．保険期間の開始前の発病等の取扱い

ご加⼊をお引受した場合でも、ご加⼊時（＊1）より前に発病した病気（＊2）（発病⽇は医師の診断（＊3）によります。）または発⽣した事故によるケガについては保険⾦をお⽀払いしません。このお取扱い（＊4）は、健康状況告知に誤りがない場合でも例外ではありません
ので、ご注意ください。
なお、継続加⼊である場合で、病気を発病した時またはケガの原因となった事故発⽣の時が就業不能となられた⽇からご加⼊の継続する期間を遡及して１年以前であるときは保険⾦をお⽀払いすることがあります。
（＊1）新規にご加⼊される場合は「この保険契約のご加⼊時」、継続加⼊される場合は「継続加⼊してきた最初の保険契約のご加⼊時」をいいます。
（＊2）就業不能の原因となった病気と医学上因果関係がある病気を含みます。
（＊3）⼈間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。
（＊4）特定の疾病・症状群について保険⾦をお⽀払いしない条件でご加⼊した場合の特定の疾病・症状群に該当しないものについても例外ではありません。

７．その他ご留意いただく点

・ご加⼊のお申込後または保険⾦のご請求の際、引受保険会社の社員または引受保険会社で委託した確認担当者が健康状況の告知内容等を確認させていただく場合があります。
・「健康状況告知書質問事項」にご回答いただいた後に、万⼀、告知内容の漏れ・誤りに気づかれた場合は代理店・扱者または引受保険会社までご連絡ください。告知内容の訂正の⼿続をご案内します。ただし、お申出内容によっては訂正をお受けできずご加⼊をそのまま継続いただけない場合があります。

特定の疾病・症状群について保険⾦をお⽀払いしない条件でご加⼊されているお客さまへ
継続時に、あらためて健康状況の告知を⾏うことにより、新たな告知内容に応じた条件で継続加⼊いただくことができます。
【ご注意】◎現在の健康状況等によっては、継続加⼊できなかったり、保険⾦をお⽀払いしない疾病・症状群が追加・変更されたりすることがあります。
◎新たな告知内容に応じた条件で継続いただいた場合でも、保険⾦のお⽀払額は、発病時点の保険契約の条件で算出した⾦額となることがあります。
◎保険期間の中途で特定の疾病・症状群について保険⾦をお⽀払いしない条件の削除・変更を⾏うことはできません。

６

■保険の概要■ 所得補償保険※印を付した⽤語については、別記の「※印の⽤語のご説明」をご覧ください。（各欄の初出時のみ※印を付しています。）
保険⾦の種類

保険⾦をお⽀払いする場合保険⾦のお⽀払額〔A1・A2・A3・A4・B1・B2・B3・B4
セットにご加⼊の場合〕
保険期間中に、ケガ ※ 、病気 ※ または⾻髄採取⼿術 ※ により就業不能 ※ となり、その状態が免責期間※（4⽇）
を超えて継続した場合

保険⾦額×就業不能期間※の⽉数（＊）＋保険⾦額×（就業不能期間のうち１か⽉に満たない期間の⽇数÷３０）（＊）１か⽉単位とし、１か⽉に満たない期間は切り捨てます。
（注1）保険⾦額が被保険者の平均⽉間所得額 ※ を超えている場合には、平均⽉間所得額を保険⾦額として保険⾦のお⽀払額を計算します。
（注2）原因または発⽣した時が異なる複数のケガ ※ または病気 ※ により就業不能期間が重複した場合は、その重複する期間に対して保険⾦を〔C6セットにご加⼊の場合〕
重ねてはお⽀払いしません。
※※
保険期間中に、ケガ 、病気 または（注3）補償内容が同様の保険契※※
⾻髄採取⼿術 により就業不能 と約（異なる保険種類の特※所得補償保険⾦ なり、その状態が免責期間 （7⽇）
約や引受保険会社以外のを超えて継続した場合保険契約を含みます。）が☆⾻髄採取⼿術
他にある場合、補償の重複に伴う⼊院補償が⽣じることがあります。補償特約セット
内容の差異や保険⾦額、加⼊の要否をご確認いただ☆保険期間開始
いたうえでご加⼊ください。
前の発病の取扱いの変更に関する特約セット

保険⾦をお⽀払いしない主な場合●保険契約者、被保険者または保険⾦を受け取るべき⽅の故意
または重⼤な過失によるケガ※や病気※●闘争⾏為、⾃殺⾏為または犯罪⾏為によるケガや病気●⿇薬、あへん、⼤⿇、覚せい剤、シンナーなどの使⽤によるケガ
や病気●⾃動⾞等※の無資格運転または酒気帯び運転※中のケガ●妊娠、出産、早産または流産によるケガや病気（A3・B3セット
は、公的医療保険の「療養の給付」等※の対象となる場合を除きます。）●戦争、その他の変乱 ※ 、暴動によるケガや病気（テロ⾏為によるケガや病気は、条件付戦争危険等免責に関する⼀部修正特約により、保険⾦の⽀払対象となります。）●地震もしくは噴⽕またはこれらを原因とする津波によるケガ（B1・B2・B3・B4セットを除きます。）●核燃料物質等の放射性・爆発性等によるケガや病気●原因がいかなるときでも、頸（けい）部症候群 ※ 、腰痛その他の症状を訴えている場合に、それを裏付けるに⾜りる医学的他
覚所⾒のないもの※●健康状況告知のご回答等により補償対象外とする病気（＊1）
やケガ（加⼊者証等に記載されます。）などによる就業不能※●精神障害（＊2）を被り、これを原因として発⽣した就業不能●妊娠または出産による就業不能●⾻髄採取⼿術※による就業不能となった時が、⾻髄採取⼿術に伴う⼊院補償特約をセットした最初のご加⼊⽇からその⽇を含めて1年を経過した⽇の翌⽇の午前0時より前である場合（注）ご加⼊をお引受けした場合でも、保険期間の開始時（＊3）より前に発病※した病気（＊1）または発⽣した事故によるケガについては保険⾦をお⽀払いしません。
ただし、就業不能を補償するご契約に継続加⼊された場
合で、病気を発病した時またはケガの原因となった事故発⽣の時が、就業不能となった⽇からご加⼊の継続する期間を遡及して1年以前であるときは保険⾦をお⽀払いします。
（＊1）その病気と医学上因果関係がある病気※を含みます。
（＊2）「精神障害」とは、平成6年10⽉12⽇総務庁告⽰第75号に定められた分類項⽬中の分類コードF00から
F99に規定されたものとし、分類項⽬の内容については、
厚⽣労働省⼤⾂官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要 ICD-10（2003年版）準拠」によります。
＜お⽀払対象外となる精神障害の例＞
認知症、アルコール依存、薬物依存、統合失調症、⼈格障害、気分障害、知的障害 など（＊3）就業不能を補償するご契約に継続加⼊された場合は、継続加⼊してきた最初のご契約の保険期間の開始時をいいます。

☆【再度就業不能※となった場合の取扱い】
免責期間※を超える就業不能の終了後、就業不能が終了した⽇からその⽇を含めて6か⽉を経過する⽇までに、その就業不能の原因となったケガ※または病気※によって再度就業不能になった場合には、前の就業不能と後の就業不能をあわせて「同⼀の就業不能」として取り扱います。
【継続加⼊において、継続前後でご契約のお⽀払条件が異なる場合のご注意】
就業不能※を補償するご契約に継続加⼊の場合で、ケガ※の原因となった事故発⽣の時または病気（＊）を発病※した時がこの保険契約の保険期間の開始時より前であるときは、保険⾦のお⽀払額は次の①または②の⾦額のうち、いずれか低い⾦額となります。
① ケガの原因となった事故発⽣の時または病気を発病した時の保険契約のお⽀払条件で算出した⾦額② この保険契約のお⽀払条件で算出した⾦額
ただし、ケガの原因となった事故発⽣の時または病気を発病した時が就業不能となられた⽇からご加⼊の継続する期間を遡及して１年以前であるときは、②により算出した⾦額をお⽀払いします。
（＊）就業不能の原因となった病気と医学上因果関係がある病気※を含みます。

【特約の説明】

7

セットする特約
条件付戦争危険等免責に関する⼀部修正特
約（⾃動セット）

特約の説明
保険⾦をお⽀払いしない場合のうち「戦争、その他の変乱※、暴動」については、テロ⾏為はお⽀払いの対象となります。テロ⾏為とは、政治的、社会的もしくは宗教・思想的な主義・主張を有する団体・個⼈またはこれと連帯するものがその主義・主張に関して⾏う暴⼒的⾏動をいいます。

無事故戻しに関する規定の不適⽤特約（⾃動セット）

保険期間が満了した場合で、保険期間中に保険⾦をお⽀払いする就業不能※が発⽣しなかったときでも、無事故戻し保険料をお⽀払いしません。

天災危険補償特約（所得補償保険⽤）(B1・B2・B3・B4セット)

地震もしくは噴⽕またはこれらを原因とする津波によるケガ※による就業不能※の場合も、所得補償保険⾦をお⽀払いします。

妊娠に伴う⾝体障害補償特約 (A3・B3セット)

公的医療保険の「療養の給付」等※の対象となる「妊娠、出産、早産または流産」によって被ったケガ※または病気※による就業不能※の場合も、所得補償保険⾦をお⽀払いします。

【※印の⽤語のご説明】●「医学上因果関係がある病気」とは、医学上重要な関係にある⼀連の病気をいい、病名を異にする場合であってもこれを同⼀の病気として取り扱います。たとえば、⾼⾎圧症とこれに起因する⼼臓疾患または腎臓疾患等をいいます。
●「医学的他覚所⾒のないもの」とは、被保険者が⾃覚症状を訴えている場合であっても、脳波所⾒、理学的検査、神経学的検査、臨床検査、画像検査、眼科・⽿⿐科検査等によりその根拠を客観的に証明することができないものをいいます。
●「医師」とは、被保険者以外の医師をいいます。
●「頸（けい）部症候群」とは、いわゆる「むちうち症」をいいます。
●「ケガ」とは、急激かつ偶然な外来の事故によって⾝体に被った傷害をいいます。
「急激」とは「事故が突発的で、傷害発⽣までの過程において時間的間隔がないこと」を意味します。
「偶然」とは「保険事故の原因または結果の発⽣が被保険者にとって予知できない、被保険者の意思に基づかないこと」を意味します。
「外来」とは「保険事故の原因が被保険者の⾝体外部からの作⽤によること、⾝体に内在する疾病要因の作⽤でないこと」を意味します。
「傷害」には、⾝体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ⼀時に吸⼊、吸収または摂取した場合に急激に発⽣する中毒症状（＊）を含み、次のいずれかに該当するものを含みません。
①細菌性⾷中毒 ②ウイルス性⾷中毒（＊）継続的に吸⼊、吸収または摂取した結果発⽣する中毒症状は含みません。
●「⾻髄採取⼿術」とは、組織の機能に障害がある⽅に対して⾻髄幹細胞を移植することを⽬的とした被保険者の⾻髄幹細胞を採取する⼿術をいいます。ただし、⾻髄幹細胞の提供者と受容者が同⼀⼈となる⾃家移植の場合は含みません。
●「⾃動⾞等」とは、⾃動⾞または原動機付⾃転⾞をいいます。
●「就業不能」とは、被保険者がケガ※または病気※を被り、⼊院※していることまたは治療※を受けている（就業不能の原因が⾻髄採取⼿術※の場合は、⾻髄採取⼿術を直接の⽬的として⼊院している）ことにより、加⼊者証等記載の業務に全く従事できない状態をいいます。なお、ケガまたは病気によって死亡された後、ある
いはケガまたは病気が治ゆした後は就業不能に含みません。
・家事従事者特約をセットしたA3セット・B3セットの場合、「就業不能」とは、被保険者がケガ※または病気※を被り、⼊院※している（就業不能の原因が⾻髄採取
⼿術※の場合は、⾻髄採取⼿術を直接の⽬的として⼊院している）ことにより、炊事、掃除、洗濯および育児等の家事に全く従事できない状態をいいます。なお、
ケガまたは病気によって死亡された後は就業不能に含みません。
●「就業不能期間」とは、てん補期間※内における被保険者の就業不能※の⽇数（就業不能の原因が⾻髄採取⼿術※の場合は、就業不能の⽇数に4⽇を加えた⽇数）をいいます。
●「酒気帯び運転」とは、道路交通法第65条（酒気帯び運転等の禁⽌）第1項に定める酒気を帯びた状態で⾃動⾞等※を運転することをいいます。
●「その他の変乱」とは、外国の武⼒⾏使、⾰命、政権奪取、内乱、武装反乱その他これらに類似の事変をいいます。
●「治療」とは、医師※が必要であると認め、医師が⾏う治療をいいます。
●「てん補期間」とは、引受保険会社が保険⾦を⽀払う限度⽇数で、免責期間※終了⽇の翌⽇から起算する⼀定の期間（加⼊者証等記載の期間をいいます。）
をいいます。この期間内で就業不能※である期間が保険⾦⽀払いの対象となります。
●「⼊院」とは、⾃宅等での治療※が困難なため、病院または診療所に⼊り、常に医師※の管理下において治療に専念することをいいます。
●「発病」とは、医師※が診断（＊）した発病をいいます。ただし、先天性異常については、医師が診断したことによりはじめて発⾒されることをいいます。
（＊）⼈間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。
●「病気」とは、被保険者が被ったケガ※以外の⾝体の障害をいいます。
●「平均⽉間所得額」とは、被保険者が就業不能※となる直前12か⽉における被保険者の所得の平均⽉間額をいいます。就業規則等に基づく出産・育児または介護を⽬的とした休業を取得していたことにより所得が減少していた場合等は、客観的かつ合理的な⽅法により調整を⾏います。
・家事従事者特約をセットしたA3セット・B3セットの場合、「平均⽉間所得額」は、171,000円とします。
●「免責期間」とは、就業不能※開始から起算して、継続して就業不能である⼀定の期間（加⼊者証等記載の⽇数）をいいます。この期間は保険⾦⽀払いの対象となりません。ただし、⾻髄採取⼿術※による就業不能の場合には免責期間を適⽤しません。
●「『療養の給付』等」とは、公的医療保険を定める法令に規定された「療養の給付」に要する費⽤ならびに「療養費」、「家族療養費」、「保険外併⽤療養費」、「⼊院時⾷事療養費」、「⼊院時⽣活療養費」、「移送費」および「家族移送費」をいいます。

８

ご注意いただきたいこと●この保険は⼀般社団法⼈奈良県医師会が保険契約者となる団体契約です。被保険者が保険料を負担される場合、保険契約者が保険料をとりまとめのうえ引受保険会社に払い込みます。なお、保険契約者が引受保険会社に保険料を払い込まなかった場合には、保険契約が解除され保険⾦が⽀払われないことがあります。
また、保険契約者または被保険者がご加⼊の取消等をされた場合、引受保険会社は返還保険料を保険契約者に返還します。
●ご加⼊いただいた後にお届けする加⼊者証は、内容をご確認のうえ、⼤切に保管してください。
●＜保険⾦をお⽀払いする場合に該当したときの引受保険会社へのご連絡＞
保険⾦をお⽀払いする場合に該当したときは、代理店・扱者または引受保険会社までご連絡ください。保険⾦請求の⼿続につきまして詳しくご案内いたします。なお、保険⾦をお⽀払いする場合に該当した⽇から30⽇以内にご連絡がない場合、もしくは知っている事実を告げなかった場合、または事実と異なることを告げた場合は、引受保険会社はそれによって被った損害の額を差し引いて保険⾦をお⽀払いすることがあります。
●＜保険⾦⽀払いの履⾏期＞
引受保険会社は、保険⾦請求に必要な書類（＊1）をご提出いただいてからその⽇を含めて30⽇以内に、保険⾦をお⽀払いするために必要な事項の確認（＊2）を終えて保険⾦をお⽀払いします。（＊3）（＊1）保険⾦請求に必要な書類は、「保険⾦のご請求時にご提出いただく書類」をご参照ください。代理請求⼈が保険⾦を請求される場合は、被保険者が保険⾦を請求できない事情を⽰す書類をご提出いただきます。
（＊2）保険⾦をお⽀払いする事由の有無、保険⾦をお⽀払いしない事由の有無、保険⾦の額の算出、保険契約の効⼒の有無、その他引受保険会社がお⽀払いすべき保険⾦の額の確定のために確認が必要な事項をいいます。
（＊3）必要な事項の確認を⾏うために、警察などの公の機関の捜査結果の照会、医療機関など専⾨機関の診断結果の照会、災害救助法が適⽤された被災地における調査、⽇本国外における調査等が必要な場合には、普通保険約款・特約に定める⽇数までに保険⾦をお⽀払いします。この場合、引受保険会社は確認が必要な事項およびその確認を終える時期を被保険者または保険⾦を受け取るべき⽅に通知します。
●＜保険⾦のご請求時にご提出いただく書類＞
被保険者または保険⾦を受け取るべき⽅（これらの⽅の代理⼈を含みます。）が保険⾦の請求を⾏う場合は、事故受付後に引受保険会社が求める書類をご提出いただきます。ご不明な点については、代理店・扱者または引受保険会社までお問い合わせください。
【ご提出いただく書類】
以下の書類のうち引受保険会社が求めるもの
・引受保険会社所定の保険⾦請求書・引受保険会社所定の同意書
・事故原因・損害状況に関する資料
・被保険者またはその代理⼈の保険⾦請求であることを確認するための資料（住⺠票、健康保険証（写） 等）・引受保険会社所定の診断書
・診療状況申告書
・公の機関（やむを得ない場合は第三者）等の事故証明書
・死亡診断書・他から⽀払われる保険⾦・給付⾦等の額を確認する書類
・休業・所得証明書
・所得を証明する書類（源泉徴収票、確定申告書 等）
事故の内容、損害額等に応じて上記の書類以外の書類をご提出いただくようお願いすることがあります。
●＜代理請求⼈について＞
⾼度障害状態となり、意思能⼒を喪失した場合など、被保険者に保険⾦を請求できない事情があり、かつ、保険⾦を受け取るべき被保険者の代理⼈がいない場
合には、引受保険会社の承認を得て、その被保険者と同居または⽣計を共にする配偶者（＊）等（以下「代理請求⼈」といいます。詳細は（注）をご参照ください。）が保険⾦を請求できることがあります。詳細は代理店・扱者または引受保険会社までお問い合わせください。また、本内容については、代理請求⼈となられる⽅にも必ずご説明ください。
（注）①「被保険者と同居または⽣計を共にする配偶者（＊）」②上記①に該当する⽅がいないまたは上記①に該当する⽅に保険⾦を請求できない事情がある場合「被保険者と同居または⽣計を共にする3親等内の親族」③上記①、②に該当する⽅がいないまたは上記①、②に該当する⽅に保険⾦を請求できない事情がある場合「上記①以外の配偶者（＊）」または「上記②以外の3親等内の親族」（＊）法律上の配偶者に限ります。
●この保険の保険期間は1年間となります。保険⾦請求状況等によっては、保険期間終了後、継続加⼊できないことや補償内容を変更させていただくことがあります。
あらかじめご了承ください。
●引受保険会社が、普通保険約款・特約、保険契約引受に関する制度または保険料率等を改定した場合、改定⽇以降の⽇を始期⽇とする継続契約につきましては、その始期⽇における普通保険約款・特約、保険契約引受に関する制度または保険料率等が適⽤されます。そのため、継続契約の補償等の内容や保険料が継続前の保険契約と異なること、または継続加⼊できないことがあります。あらかじめご了承ください。
●柔道整復師（接⾻院、整⾻院等）による施術の場合、就業不能期間の認定にあたっては、傷害の部位や程度に応じ、医師の治療に準じて認定し、お⽀払いします。また、鍼（はり）・灸（きゅう）・マッサージなどの医療類似⾏為については、医師の指⽰に基づいて⾏われた施術のみ、お⽀払いの対象となります。
●＜経営破綻した場合等の保険契約者の保護について＞・引受保険会社の経営が破綻した場合など保険会社の業務または財産の状況の変化によって、ご加⼊時にお約束した保険⾦・解約返れい⾦等のお⽀払いが⼀定期間凍結されたり、⾦額が削減されたりすることがあります。
・損害保険会社が経営破綻した場合に保険契約者等を保護する⽬的で、「損害保険契約者保護機構」があり、引受保険会社も加⼊しています。この保険は「損害保険契約者保護機構」の補償対象であり、損害保険会社が破綻した場合でも、次のとおり補償されます。
保険⾦・解約返れい⾦等は90％まで補償されます。ただし、破綻前に発⽣した事故による保険⾦は100％補償されます。
●＜税法上の取扱い＞（2023年1⽉現在）
払い込んでいただく保険料は⽣命保険料控除のうち介護医療保険料控除の対象となり、所得税について最⾼40,000円まで、住⺠税について最⾼28,000円までが毎年の課税対象額から控除されます。
（注）なお、この取扱いは今後の税制改正によっては変更となる場合がありますので、ご注意ください。

9重要事項のご説明
契約概要のご説明（所得補償保険）●ご加⼊に際して特にご確認いただきたい事項をこの「契約概要」に記載しています。ご加⼊される前に必ずお読みいただき、ご加⼊くださいますようお願いいたします。
●申込⼈と被保険者（補償の対象者）が異なる場合は、被保険者の⽅にもこの書⾯の内容を必ずお伝えください。
●この書⾯はご加⼊に関するすべての内容を記載しているものではありません。ご加⼊の内容は、普通保険約款・特約等によって定まります。ご不明な点については、代理店・扱者または引受保険会社までお問合わせください。
●契約取扱者が代理店または社員の場合は、引受保険会社の保険契約の締結権を有し、保険契約の締結・保険料の領収・保険料領収証の発⾏・ご契約の管理などの業務を⾏っています。したがって、代理店または社員と契約され有効に成⽴したご契約につきましては、引受保険会社と直接契約されたものとなります。

1．商品の仕組みおよび引受条件等（1）商品の仕組み
この保険は、被保険者（補償の対象者）がケガまたは病気により就業不能となられた場合に被保険者が被った損害に対して保険⾦をお⽀払いします。
なお、被保険者としてご加⼊いただける⽅および被保険者の範囲は次のとおりです。
被保険者としてご加⼊いただける⽅「募集要領」加⼊資格に記載された⽅に限ります。
加⼊セットにより異なります。

被保険者の範囲

加⼊申込票の被保険者欄記載の⽅（2）補償内容
保険⾦をお⽀払いする場合は「保険の概要」のとおりです。詳細は普通保険
約款・特約に基づきます。
①保険⾦をお⽀払いする場合（⽀払事由）と保険⾦のお⽀払額「保険の概要」をご参照ください。
②保険⾦をお⽀払いしない主な場合（主な免責事由）「保険の概要」をご参照ください。なお、詳細は普通保険約款・特約の「保険⾦を⽀払わない場合」の項⽬に記載されております。
（3）セットできる主な特約およびその概要「保険の概要」をご参照ください。特約の内容の詳細は普通保険約款・特約に基づきます。

3．保険料の払込⽅法について
表紙および「募集要領」をご参照ください。分割払の場合には、払込回数により、保険料が割増となっています。

4．満期返れい⾦・契約者配当⾦
この保険には満期返れい⾦・契約者配当⾦はありません。

5．解約返れい⾦の有無
ご加⼊の脱退（解約）に際しては、ご加⼊時の条件により、保険期間のうち未経過であった期間の保険料を解約返れい⾦として返還します。始期⽇から解約⽇までの期間に応じて払込みいただくべき保険料の払込状況により追加の保険料をご請求する場合があります。追加で請求したにもかかわらず、その払込みがない場合は、ご契約を解除することがあります。「注意喚起情報のご説明」の「7．解約と解約返れい⾦」をご参照ください。

6．無事故戻し返れい⾦
無事故戻しは⾏いません（無事故戻しに関する規定の不適⽤特約が⾃動セットされます。）。

（4）保険期間
この保険の保険期間は、1年間です。お客さまが実際にご加⼊いただく保険期間については、表紙、「募集要領」および加⼊申込票の保険期間欄にてご確認ください。
（5）引受条件
所得補償保険⾦額は、被保険者（補償の対象者）が加⼊されている⾼額療養費制度等の公的医療保険制度の給付内容をご勘案いただいたうえで、平均⽉間所得額の範囲内で適正となるよう、ご加⼊時に設定いただきます（就業不能にかかわらず得られる役員報酬、年⾦、利⼦、配当、不動産賃貸料などは平均⽉間所得額に含めることはできません。）。公的保険制度の概要につきましては、⾦融庁 の ホ ー ム ペ ー ジ （ https://www.fsa.go.jp/ordinary/insuranceportal.html）等をご確認ください。詳細は代理店・扱者または引受保険会
社までお問合わせください。お客さまが実際にご加⼊いただく保険⾦額につきましては、「保険⾦額と保険料」および加⼊申込票のセット名欄、普通保険約
款・特約等にてご確認ください。
また、所得補償保険⾦額が平均⽉間所得額を超えている場合には、その超えた部分については保険⾦をお⽀払いできません。

2．保険料
保険料は保険⾦額・年令・お仕事の内容・免責期間・てん補期間等によって決定されます。お客さまが実際にご加⼊いただく保険料につきましては「保険⾦額と保険料」および加⼊申込票の保険料欄にてご確認ください。

10注意喚起情報のご説明（所得補償保険）●ご加⼊に際して被保険者にとって不利益になる事項等、特にご注意いただきたい事項をこの「注意喚起情報」に記載しています。ご加⼊される前に必ずお読みいただき、ご加⼊くださいますようお願いいたします。
●申込⼈と被保険者（補償の対象者）が異なる場合は、被保険者の⽅にもこの書⾯の内容を必ずお伝えください。
●この書⾯はご加⼊に関するすべての内容を記載しているものではありません。ご加⼊の内容は、普通保険約款・特約等によって定まります。ご不明な点については、代理店・扱者または引受保険会社までお問合わせください。
●契約取扱者が代理店または社員の場合は、引受保険会社の保険契約の締結権を有し、保険契約の締結・保険料の領収・保険料領収証の発⾏・ご契約の管理などの業務を⾏っています。したがって、代理店または社員と契約され有効に成⽴したご契約につきましては、引受保険会社と直接契約されたものとなります。

1．クーリングオフ説明書（ご契約のお申込みの撤回等）
この保険は⼀般社団法⼈奈良県医師会が保険契約者となる団体契約であることからクーリングオフの対象となりません。

2．告知義務・通知義務等（1）告知義務（ご加⼊時にお申出いただく事項）■被保険者（補償の対象者）には、告知義務があり、代理店・扱者には告知受領権があります。告知義務とは、ご加⼊時に告知事項について、事実を正確に知らせる義務のことです。
■告知事項とは、危険に関する重要な事項として引受保険会社が告知を求めるもので、加⼊申込票に記載された内容のうち、「※」印がついている項⽬のことです。この項⽬について、故意または重⼤な過失によって告知がな
かった場合や告知した事項が事実と異なる場合には、ご加⼊を解除し、保険⾦をお⽀払いできないことがあります。加⼊申込票の記載内容を必ずご確認ください。
【告知事項】①被保険者の「職業・職務」②他の保険契約等（＊）に関する情報（＊）同種の危険を補償する他の保険契約等で、所得補償保険、団体
⻑期障害所得補償保険等をいい、他の保険会社等における契約、共済契約、⽣命保険契約等を含みます。
③被保険者の「⽣年⽉⽇」、「年令」④被保険者の健康状況告知【健康状況告知について】・被保険者（補償の対象者）の健康状況に関する質問事項（健康状況告知書質問事項）に正確にご回答ください。この質問事項に対するご回答
は、⼝頭ではなく、加⼊申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」に、必ず被保険者本⼈ご⾃⾝でご記⼊のうえ、「健康状況告知書質問事項
回答欄」にご署名ください。
・健康状況告知の内容によってはご加⼊をお引受けできない場合、または特定の疾病・症状群について保険⾦をお⽀払いしないことを条件にお引受する場合がありますのであらかじめご了承ください。
・ご加⼊をお引受けした場合でも、ご加⼊時 （ ＊ 1 ） より前に発病した病
気（＊2）（発病⽇は医師の診断（＊3）によります。）または発⽣した事故
によるケガについては保険⾦をお⽀払いしません。このお取扱い（＊4）は、健康状況告知に誤りがない場合でも例外ではありませんので、ご注意ください。
なお、継続加⼊である場合、病気を発病した時またはケガの原因となった事
故発⽣の時が就業不能となられた⽇からご加⼊の継続する期間を遡及して1年以前であるときは保険⾦をお⽀払いすることがあります。
（＊1）新規にご加⼊される場合は「この保険契約のご加⼊時」、継続加
⼊される場合は「継続加⼊してきた最初の保険契約のご加⼊時」
をいいます。
（＊2）就業不能の原因となった病気と医学上因果関係がある病気を含みます。
（＊3）⼈間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。
（＊4）特定の疾病・症状群について保険⾦をお⽀払いしない条件でご契約した場合の特定の疾病・症状群に該当しないものについても例
外ではありません。
（2）通知義務等（ご加⼊後にご連絡いただく事項）■ご加⼊後、被保険者に次の事実が発⽣した場合は、遅滞なくご加⼊の代
理店・扱者または引受保険会社までご連絡ください。ご連絡がない場合、保険⾦を削減してお⽀払いすることがありますので、⼗分ご注意ください。
【通知事項】
・加⼊者証記載の職業・職務を変更した場合■ご加⼊後、申込⼈の住所などを変更される場合は、ご契約内容の変更等が必要となります。ただちに代理店・扱者または引受保険会社までご連絡ください。

（3）その他の注意事項■同種の危険を補償する他の保険契約等（＊）で、過去3年以内に合計して5万円以上保険⾦を請求または受領されたことがある場合は、加⼊申込票の保険⾦請求歴欄にその内容を必ず記⼊してください。
（＊）「同種の危険を補償する他の保険契約等」とは、所得補償保険、団体⻑期障害所得補償保険等をいい、いずれも積⽴保険を含みます。また、他の保険会社等における契約、共済契約等を含みます。
■保険⾦の受取⼈は、普通保険約款・特約に定めております。
■ご加⼊後、直前12か⽉における被保険者の所得の平均⽉間額が著しく減少した場合は、代理店・扱者または引受保険会社へご連絡ください。将来に向かって、保険⾦額を、通知する直前の12か⽉における被保険者の所得の平均⽉間額まで減額することができます。
■被保険者が保険契約者以外の⽅である場合に、保険契約者との別段の合意があるときを除き、被保険者は保険契約者にこの保険契約（＊）の解約を求めることができます。この場合、保険契約者はこの保険契約（＊）を解約しなければなりません。
（＊）保険契約
その被保険者に係る部分に限ります。
■複数のご契約があるお客さまへ補償内容が同様の保険契約（所得補償保険以外の保険契約にセットされた特約や引受保険会社以外の保険契約を含みます。）が他にある場合、補償が重複することがあります。補償が重複すると、補償対象となる事
故による損害については、いずれの保険契約からでも補償されますが、いず
れか⼀⽅の保険契約からは保険⾦が⽀払われない場合があり、保険料が無駄になることがあります。補償内容の差異や保険⾦額等を確認し、加⼊の要否を判断のうえ、ご加⼊ください。
(注)１契約のみご加⼊した場合、ご加⼊を解約したときや、状況の変化により被保険者が補償の対象外となったとき等は、補償がなくなることがありますのでご注意ください。
＜補償が重複する可能性のある主なご契約＞
今回ご加⼊いただく補償補償の重複が発⽣する
他の保険契約の例

所得補償保険他の所得補償保険

3．補償の開始時期

始期⽇の午後4時に補償を開始します。保険料は、表紙および「募集要領」
記載の⽅法により払込みください。表紙および「募集要領」記載の⽅法により保険料を払込みいただけない場合には、保険期間が始まった後であっても、保険⾦をお⽀払いしません。

4．保険⾦をお⽀払いしない主な場合（主な免責事由）等（1）保険⾦をお⽀払いしない主な場合「保険の概要」をご参照ください。なお、保険⾦を⽀払わない場合の詳細は
普通保険約款・特約の「保険⾦を⽀払わない場合」の項⽬に記載されておりますのでご確認ください。
（2）重⼤事由による解除
次のことがある場合は、ご契約を解除し、保険⾦をお⽀払いできないことがあります。
①保険契約者、被保険者または保険⾦を受け取るべき⽅が、引受保険会
社に保険⾦を⽀払わせることを⽬的としてケガや病気等を発⽣させ、または発⽣させようとしたこと。
②被保険者または保険⾦を受け取るべき⽅が、保険⾦の請求について詐欺
を⾏い、または⾏おうとしたこと。
③保険契約者、被保険者または保険⾦を受け取るべき⽅が、暴⼒団関係者、その他の反社会的勢⼒に該当すると認められたこと。
④上記のほか、①〜③と同程度に引受保険会社の信頼を損ない、保険契約の存続を困難とする重⼤な事由を発⽣させたこと。
（次ページへ続く）

11

5．保険料の払込猶予期間等の取扱い
保険料は、表紙および「募集要領」記載の⽅法により払込みください。表紙および「募集要領」記載の⽅法により保険料を払込みいただけない場合には、保険⾦をお⽀払いできないことがあります。また、ご契約を解除させていただくことがあります。

6．失効についてご加⼊後に、被保険者が死亡された場合、または、被保険者がこの保険契約に基づき保険⾦が⽀払われる就業不能の原因となったケガや病気以外の原因によって、所得を得ることができるいかなる業務にも従事しなくなった場合もしくは従事できなくなった場合には、この保険契約は失効となります。この場合、未経過期間分の保険料を返還します。

7．解約と解約返れい⾦
ご加⼊を中途で脱退（解約）される場合は、代理店・扱者または引受保険会
社までお申出ください。
・脱退（解約）⽇から満期⽇までの期間に応じて、解約返れい⾦を返還させていただきます。
ただし、解約返れい⾦は原則として未経過期間分よりも少なくなります。
未経過期間
始期⽇

解約⽇

満期⽇

保険期間
・始期⽇から脱退（解約）⽇までの期間に応じて払込みいただくべき保険料について、追加のご請求をさせていただくことがあります。

8．保険会社破綻時等の取扱い「ご注意いただきたいこと」をご参照ください。

9．個⼈情報の取扱いについて「個⼈情報の取扱いについて」をご参照ください。

10．「現在のご契約の解約・減額を前提とした新たなご契約」のご注意
現在のご契約について解約、減額などの契約内容の変更をされる場合には、被保険者にとって不利益となるときがあります。また、新たにお申込みの保険契約についても制限を受ける場合があります。
（1）現在のご契約について解約、減額などをされる場合の不利益事項①多くの場合、現在のご契約の解約返れい⾦は払込みいただいた保険料の合計額よりも少ない⾦額となります。特にご契約後短期間で解約された場合の解約返れい⾦はまったくないか、あってもごくわずかです。
②⼀定期間の契約継続を条件に発⽣する配当の請求権を失うことがあります。
（2）新たな保険契約（所得補償保険）をお申込みされる場合のご注意事項①新たにお申込みの保険契約については、被保険者の健康状況などによりご加⼊をお引受けできない場合や、特定の疾病・症状群について保険⾦をお⽀払いしない条件でご加⼊をお引受けする場合があります。
②新たにお申込みの保険契約については、その保険契約の保険期間の開始時より前に発⽣している病気やケガ等に対しては保険⾦をお⽀払いできないことがあります。
③新たにお申込みの保険契約については、現在のご契約と商品内容が異なることがあります。新たな保険契約にご加⼊された場合、新たな保険契約の始期⽇における被保険者の年令により計算された保険料が適⽤されるとともに、新たな保険契約の普通保険約款・特約が適⽤されます。
④新たにお申込みの保険契約については、保険料計算の基礎となる予定利率・予定死亡率等が解約・減額される契約と異なることがあります。

この保険商品に関するお問合わせは【代理店・扱者】

株式会社ワイズ保険事務所
TEL︓0742-45-8626

三井住友海上へのご相談・苦情・お問合わせは「三井住友海上お客さまデスク」０１２０－６３２－２７７（無料）「チャットサポートなどの各種サービス 」
https://www.ms-ins.com/contact/cc/
こちらからアクセスできます。

万⼀、ケガをされたり、病気になられた場合は遅滞なく代理店・扱者または下記にご連絡ください。
24時間365⽇事故受付サービス「三井住友海上事故受付センター」

0120-258-189（無料）
事故は いち早く

指定紛争解決機関
引受保険会社は、保険業法に基づく⾦融庁⻑官の指定を受けた指定紛争解決機関である⼀般社団法⼈ ⽇本損害保険協会と⼿続実施基本契約を締結しています。引受保険会社との間で問題を解決できない場合には、⼀般社団法⼈ ⽇本損害保険協会にご相談いただくか、解決の申し⽴てを⾏うことができます。
⼀般社団法⼈ ⽇本損害保険協会 そんぽADRセンター〔ナビダイヤル（全国共通・通話料有料）〕0570-022-808
・受付時間[平⽇ ９︓１５〜１７︓００（⼟⽇・祝⽇および年末年始を除きます）]
・携帯電話からも利⽤できます。IP電話からは03-4332-5241におかけください。
・おかけ間違いにご注意ください。
・詳細は、⼀般社団法⼈ ⽇本損害保険協会のホームページをご覧ください。
https://www.sonpo.or.jp/about/efforts/adr/index.html
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ご加⼊内容確認事項
ご加⼊⼿続きに際し、以下の事項を⼗分にご確認ください。
本確認事項は、万⼀の事故の際に安⼼して保険をご利⽤いただけるよう、ご提案いたしました保険商品がお客さまのご希望に合致した内容であること、ご加⼊いただくうえで特に重要な事項を正しくご記⼊いただいていることを確認させていただくためのものです。
お⼿数ですが、以下の各質問項⽬について、再度ご確認いただきますようお願い申し上げます。
なお、ご加⼊にあたりご不明な点や疑問点がございましたら、パンフレット記載の代理店・扱者または引受保険会社までお問
合わせください。
1．保険商品が以下の点でお客さまのご希望に合致した内容となっていることをパンフレット・重要事項のご説明でご確認ください。 万⼀、ご希望に合致しない場合は、ご加⼊内容を再度ご検討ください。

「重要事項のご説明」に記載の、補償が重複する可能性のある特約等については、ご加⼊の要否をご確認ください。
保険⾦のお⽀払事由（主契約、セットしている特約を含みます。）
保険⾦額（ご契約⾦額）
保険期間（保険のご契約期間）
保険料・保険料払込⽅法

2．加⼊申込票への記載・記⼊の漏れ・誤りがないかご確認ください。
以下の項⽬は、正しい保険料の算出や適切な保険⾦のお⽀払い等に必要な項⽬です。
内容をよくご確認いただき、加⼊申込票に正しくご記⼊いただきますようお願い申し上げます。

記載・記⼊の漏れ・誤りがある場合には、訂正あるいは追記をお願いいたします。
皆さまがご確認ください。
・ 加⼊申込票の「⽣年⽉⽇」または「年令」欄、「性別」欄は正しくご記⼊いただいていますか︖「年令」欄は保険始期⽇時点での満年令をご記⼊ください。
＊ご記⼊いただいた年令と⽣年⽉⽇から算出した年令が異なる場合には、⽣年⽉⽇から算出したものを年令として取扱うことがあります。

または、事前に打ち出している内容に誤りがないことをご確認いただきましたか︖
・ 加⼊申込票の「職業・職務」欄（「職種級別」欄を含みます。）は、正しくご記⼊いただいていますか︖
または、事前に打ち出している内容に誤りがないことをご確認いただきましたか︖
・ 加⼊申込票の「他の保険契約等」欄は正しくご記⼊されていますか︖＊ご加⼊いただく保険商品の加⼊申込票によっては、上記の欄がない場合があります。上記のうち欄がないものについてのご確認は不要となります。

・ 保険⾦額（ご契約⾦額）は、平均⽉間所得額（ボーナスを含みます。）の50％または70％以下となるようなタイプまたは⼝数でお申込みされていますか︖
・ 被保険者（補償の対象となる⽅）の健康状況を「健康状況告知書質問事項回答欄」に正しくご記⼊いただいていますか︖
3．次のいずれかに該当する場合には「加⼊申込票」のご提出が必要ですのでご確認ください。
・ この保険制度に新規加⼊される場合
・ 既にご加⼊の内容を変更してご継続される場合（被保険者の変更、補償内容の変更、職業・職務・職種級別の変更 など）
・既にご加⼊されているがご継続されない場合

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この保険契約に関する個⼈情報について、引受保険会社が次の取扱いを⾏うことに同意のうえお申し込みください。

個⼈情報の取扱いについてこの保険契約に関する個⼈情報は、引受保険会社がこの保険引受の審査および履⾏のために利⽤するほか、引受保険会社およびＭＳ＆ＡＤインシュアランス グループのそれぞれの会社（海外にあるものを含む）が、この保険契約以外の商品・サービスのご案
内・ご提供や保険引受の審査および保険契約の履⾏のために利⽤したり、提携先・委託先等の商品・サービスのご案内のために利⽤することがあります。
①引受保険会社および引受保険会社のグループ会社の商品・サービス等の例
損害保険・⽣命保険商品、投資信託・ローン等の⾦融商品、リスクマネジメントサービス②提携先等の商品・サービスのご案内の例
⾃動⾞購⼊・⾞検の斡旋
上記の商品やサービスには変更や追加が⽣じることがあります。
ただし、保健医療等のセンシティブ情報（要配慮個⼈情報を含む）の利⽤⽬的は、法令等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定します。
また、この保険契約に関する個⼈情報の利⽤⽬的の達成に必要な範囲内で、業務委託先（保険代理店を含む）、保険仲⽴⼈、
医療機関、保険⾦の請求・⽀払いに関する関係先等（いずれも海外にあるものを含む）に提供することがあります。
○契約等の情報交換について引受保険会社は、この保険契約に関する個⼈情報について、保険契約の締結ならびに保険⾦⽀払いの健全な運営のため、
⼀般社団法⼈ ⽇本損害保険協会、損害保険料率算出機構、損害保険会社等の間で、登録または交換を実施することがあります。
○再保険について引受保険会社は、この保険契約に関する個⼈情報を、再保険契約の締結、再保険契約に基づく通知・報告、再保険⾦の請求等のために、再保険引受会社等（海外にあるものを含む）に提供することがあります。
引受保険会社の個⼈情報の取扱いに関する詳細、商品・サービス内容、引受保険会社のグループ会社の名称、契約等情報交
換制度等については、三井住友海上ホームページ（https://www.ms-ins.com）をご覧ください。

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申込⽅法 （5ページの募集要領もご参照ください。）■新規に加⼊される⽅「加⼊申込票兼健康状況告知書」にご記⼊・ご署名のうえ、申込締切⽇までにご提出ください。
・ご記⼊にあたっては「健康状況告知書ご記⼊のご案内」（6ページ）をご参照ください。
・保険⾦額の設定は「ご加⼊および保険⾦額の設定についてのご注意」（2ページ）をご参照ください。

■前年度から加⼊されている⽅①前年度とご加⼊内容に変更のない⽅︓⾃動継続⽅式

前年度から加⼊されている⽅（既加⼊者）は、被保険者の範囲および保険⾦額をご確認ください。 保険⾦額については「ご加⼊および保険⾦額の設定についてのご注意」（2ページ） をご参照ください。ご加⼊内容に変更のない場合、「加⼊申込票兼健康状況告知書」のご提出は不要です。
＜⾃動継続の取扱いについて＞
前年からご加⼊の皆さまについては、ご加⼊内容の変更や継続停⽌のご連絡がない場合、今回の募集においては前年ご加⼊の内容に応じたセット・⼝数での⾃動継続加⼊の取扱いとさせていただきます。（年令の進⾏により保険料表の年令区分が変わる場合は、ご継続時のご年令による保険料となりますのでご了承ください。）②ご加⼊内容の変更 、被保険者の追加・削除をご希望の⽅

ご加⼊内容の変更を希望される⽅は、「加⼊申込票兼健康状況告知書」にご記⼊・ご署名のうえ、申込締切⽇までにご提出ください。

●補償の拡⼤・増額を伴うご変更の際は、再度健康状況の告知も必要ですので、ご注意ください。

③継続されない⽅

ご継続を希望されない⽅は、加⼊申込票の「申し込まない」に○をし、ご署名のうえ、申込締切⽇までに「加⼊申込票兼健康状況告知書」をご提出ください。

＜ご連絡・お問い合わせ先＞＜代理店・扱者＞

株式会社ワイズ保険事務所

お問い合わせはお気軽に︕〒631-0061 奈良県奈良市三碓2-2-13
TEL︓0742-45-8626 FAX︓0742-45-3991
MAIL:info@e-hoken.co.jp URL︓https://www.e-hoken.co.jp＜引受保険会社＞
三井住友海上⽕災保険株式会社 奈良⽀店奈良⽀社
TEL︓0742-30-3201
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A22-200472

承認年⽉︓2023年3⽉