『おくすりのはなし』～お薬はどうやって効くの？
ジェネリックってなに？～

薬剤部

前田 薫

本日の流れ1. 薬の効き方～ 飲んだくすりはどうなるの？～

2. 注意しておきたい薬の飲み合わせ～飲食物とおくすり～

3. ジェネリック医薬品について

4. 最近の話題～セルフメディケーション税制～

5. 当院における薬剤師の業務～ 薬剤師の仕事とは？～1. 薬の効き方～ 飲んだくすりはどうなるの？～

くすりは血液と共に全身を巡って効果を発揮します

飲んだくすりはどうなるの？

吸収代謝分布排泄1. 薬物動態～ 飲んだくすりはどうなるの？～

薬には何故、様々な種類があるの？

効果を最大限に引き出すために、薬には様々な工夫がされています 錠剤（口腔内崩壊(OD)錠、腸溶錠、舌下錠、フィルムコーティング錠、徐放錠など）

カプセル（軟カプセル、硬カプセル） 粉薬（散剤、顆粒剤、ドライシロップ）

 液剤（水剤、シロップ剤）※内服薬のみ薬には何故、様々な種類があるの？

効果を最大限に引き出すために、薬には様々な工夫がされています 錠剤（口腔内崩壊(OD)錠、腸溶錠、舌下錠、フィルムコーティング錠、徐放錠など）• 苦味や臭いをマスキング（糖衣錠・フィルムコーティング錠）

裸錠※内服薬のみ• 胃で溶けないコーティング（腸溶錠）• 服薬コンプライアンス向上、副作用軽減（徐放錠）など

2. 注意しておきたい薬の飲み合わせ～飲食物とおくすり～注意しておきたい
飲み合わせ①

薬によって合わない飲み合わせがあります

風邪薬

j強効果増強風邪薬

j強効果増強睡眠薬

j強効果増強一部のアルコール※風邪薬には色々な種類があります。全てが該当するわけではありません。

2. 注意しておきたい薬の飲み合わせ～飲食物とおくすり～

薬によって合わない飲み合わせがあります

注意しておきたい飲み合わせ②

一部の抗生物質

j強効果減弱j強効果減弱ワーファリン
ビタミンKを多く含有する物（納豆、青汁）
j強効果増強グレープフルーツジュース

一部の降圧薬・高脂血症治療薬
2. 注意しておきたい薬の飲み合わせ～飲食物とおくすり～3. ジェネリック医薬品について

おくすりの分類

新薬（先発医薬品）

医療用医薬品医師から処方される薬

後発医薬品

医薬品

（ジェネリック医薬品）

一般用医薬品（OTC医薬品）
薬局などで処方箋なしに購入できる医薬品

ジェネリック
医薬品とは？

先発医薬品と同じ有効成分、品質、効き目、安全性が同等な価格の安いくすりです

新薬（先発医薬品）

後発医薬品（ジェネリック医薬品）
GE

特許に守られている（20～25年）

特許期間が切れると他の製薬企業も同じ有効成分、同じ効果の薬が製造できる

ジェネリックとは、成分名・一般名を指す英語の『ジェネリック・ネーム』に由来する言葉

3.ジェネリック医薬品

なぜ安いの？

開発にかかる期間が短いため、価格を安くできます
開発にかかる期間が短い分、費用が安く済む！
→価格を安くできる
研究
開発費など

新薬

ジェネリック医薬品
3.ジェネリック医薬品

どのくらい安いの？

治療薬により差額は異なります

高血圧のお薬の場合（１日１回１錠）

１日あたりの薬価（円）

新薬（先発医薬品）

ジェネリック医薬品

112.8

45.1

67.7

差額

１か月自己負担額（３割負担）

1,015

405610

１年間自己負担額（３割負担）

12,180

4,860

7,320

※病院、調剤薬局の場合、ここに診察代、検査代、調剤基本料、処方箋料
3.ジェネリック医薬品などが発生します本当に安全？

新薬（先発医薬品）

ジェネリック医薬品は、新薬と有効性・安全性が同等であることを様々な試験により確認をしています

特許期間（20～25年）
有効性の確立ジェネリック医薬品

安全性の確立3.ジェネリック医薬品

本当に同じ効き目？

←←

←
薬物の
血中
濃度

吸収される薬の量と薬物濃度が同等であれば同じ効き目と考えられます

薬物の
血中
濃度

薬物の
血中
濃度

→時間→時間3.ジェネリック医薬品 →時間

新薬とジェネリック
どう違うの？

新薬（先発医薬品）

ジェネリック医薬品

有効成分の種類・量は同一形、大きさ、色、味、添加剤などが異なる※効能効果が必ずしも同一ではない

3.ジェネリック医薬品

オーソライズド･ジェネリックとは何か？

原薬、添加物および製造方法等が先発医薬品と同一のジェネリック医薬品

新薬（先発医薬品）

オーソライズド・ジェリックAG

オーソライズドとは、公認の・認定の・権限が授けられたなどの意味があります

3.ジェネリック医薬品

ジェネリックに変更するには？

医師からの「変更不可」の指示がない限りは、ジェネリック医薬品を選ぶことができます

3.ジェネリック医薬品

4. 最近の話題～セルフメディケーション税制～

おくすりの分類

薬局などで処方箋なしに購入できる医薬品をOTC(Over The Counter)医薬品と呼びます

新薬（先発医薬品）

医療用医薬品医師から処方される薬

後発医薬品

医薬品

（ジェネリック医薬品）

一般用医薬品（OTC医薬品）
薬局などで処方箋なしに購入できる医薬品

5. 最近の話題～セルフメディケーション税制～

スイッチOTCとは？

医療用医薬品の成分を含み、処方箋なしで購入できる市販薬

一般名

医療用医薬品

OTC薬

効能

ロキソプロフェンNa
水和物

ロキソニン錠ロキソニンS

解熱鎮痛剤

ケトチフェンﾌﾏﾙ酸塩

ザジテン点鼻液0.05％

ザジテンAL鼻炎ｽﾌﾟﾚｰ

ｱﾚﾙｷﾞｰ用点鼻液

エピナスチン塩酸塩

アレジオン錠アレジオン10・20

抗アレルギー薬

ファモチジンガスター

ガスター10H2ブロッカー5. 最近の話題～セルフメディケーション税制～

スイッチOTC薬
スイッチOTC医薬品を購入すると、控除って？

一定の金額の所得控除を受けることが出来ます

スイッチOTC薬控除
セルフメディケーション税制
5. 最近の話題～セルフメディケーション税制～

誰でも受けられるの？

スイッチOTC薬控除のメリットを受けるには一定の条件があります

対象医薬品の購入金額12,000円(下限額)

対象期間： 平成29年1月1日から平成33年12月31日
対象範囲： 本人、生計を一にする親族も対象

注意点：・スイッチOTC薬控除と医療費控除のどちらかしか申請できない
・健康管理が必要（特定健康診査、予防接種、定期健康診断、健康診査、がん検診のうちいずれか一つ）5. 当院における薬剤師の業務～ 薬剤師のお仕事とは？～薬剤師の仕事って？

医師が処方した薬を「安全に」・「確実に」調剤して患者さんに届けます
薬剤師の業務受付「安全に」・「確実に」の為に！

投与量は問題ない？
投与方法は？相互作
用？チェック

調剤
機械を導入
薬のチェック診察

5. 当院における薬剤師の業務～ 薬剤師のお仕事とは？～受付

薬剤師の仕事って？

医師が処方した薬を電子カルテ上で確認します

投与量は問題ない？
投与方法は？
相互作用？等チェック

医師が処方問い合わせ
・処方提案

5. 当院における薬剤師の業務～ 薬剤師のお仕事とは？～調剤

薬剤師の仕事って？

ロボット・機械の導入により「正確性の向上」を実現しています

散薬（散薬認証システム）
錠剤の取り揃え

注射薬のセットアンプル
ピッカー

5. 当院における薬剤師の業務～ 薬剤師のお仕事とは？～

薬局との違い

薬剤師の仕事って？

注射薬・抗がん剤の混合調整を行っています
調整した薬剤を別の薬剤師がチェック

抗がん剤のミキシング
安全キャビネット

5. 当院における薬剤師の業務～ 薬剤師のお仕事とは？～

調剤室の中だけでなく、様々な活動しています

他にどんな仕事をしているの？

病棟にて病棟毎に担当薬剤師配置

入院中の患者さんに薬の説明やアレルギー歴や副作用の確認をしています

生活習慣病教室にて母親学級にて生活習慣病教室を開講

妊娠している方のお手伝い『妊娠とお薬について』というテーマでお話しさせて頂いています

高血圧教室・糖尿病教室・腎臓病教室の３つの教室を月替わりで開講しています
5. 当院における薬剤師の業務～ 薬剤師のお仕事とは？～困ったことがありましたらいつでも薬剤師にご相談ください