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健 康 介 護 の 理 想 を 届 け る
富 田 浜 病 院 グ ル ー プ 広 報 誌

2022.12

マンモグラフィと乳腺超音波(エコー)検査はどちらを受けた方が良いですか？

富田浜病院

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併用が勧められています。
乳がん検診での画像検査と言えば、マンモグラフィと乳腺超音波（エコー）が用いられるのが一般的です。それぞれの検査には特徴があり、より正確な診断を行うためにはどちらか一方…ということではなく、併用する検診が勧められています。
乳腺超音波

マンモグラフィ利点● 石灰化や乳腺の全体像をとらえやすい● 放射線の被ばくがないとが統計学的に証明されている● 撮影方法が定められており、過去の画像と比較しやすい● 乳腺が発達している人や若年者（４０歳以下）で、痛み● 検診受診の継続によって、乳がん死亡率が低下するこ● 痛みを伴うことがある※1

欠点● 年齢・乳腺量の個人差により、詳細な診断ができないことがある● 妊娠中でも施行可能なく検査ができる● しこりの質的診断をしやすい● 石灰化の評価がしづらい● がん以外の良性の所見も見つかりやすく、再検査となる可能性が高くなる● 施行者の技量に依存する● 妊娠中やその疑いがある時は検査不可能※2● 検診での有効性の確認が未だ確立されていない（厚生労働省指定研究が進行中）※1 マンモグラフィに伴う疼痛は個人差があります。
また月経周期の時期でも多少は異なります（排卵後から月経直前では乳房がしばしば硬くなるため、痛みも増す可能性があります）。
月経のある方の乳がん検診はできれば月経開始５日〜７日ぐらいの頃に受けていただくほうがお勧めです。
この時期であれば妊娠の可能性も低く放射線検査も心配ありません。
※2 Ｘ線検査のため多少は放射線被ばくがありますが、乳房の局所的なものです。
また１回に被ばくする放射線量はごく微量であり、全身に影響したり、骨髄抑制や白血病、発がん等の可能性はまずないと考えてください。

StaffVoice

まず、40歳以上の乳がん検診は基本的にマンモグラフィとなりますが、ご自身の年齢、乳腺の状態、家族歴などに応じて超音波を追加すると良いでしょう。乳がん検診の受診をご希望の方や、悩まれている方は、お気軽にご相談ください。

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豊富な経験と知識をもち、仲間や患者さんから信頼される、富田浜病院に勤める医師の理想像。とぴあ先生がお答えします！

富田浜病院グループでは、新型コロナウイルス感染症対策を徹底し、お願 い皆さまをお迎えしております。来院、ご利用の際は、ご協力よろしくお願い いたします。

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長谷川 敬子とぴあ先生皆さんからの質問に、医療法人はご本人とご家族のために、るものですから、まずは利用者さんの考えをお聞きしたり感じ訪問看護で不安を解消することでたりします。そのうえで、より良い状態をめざし、負担が少ないご自宅での暮らしを支えたい。

ように維持、改善していくことを大切にしています。
また、ご家族さんの負担や不安を出来る限り和らげたいとも思っていま看護師としてこれまで、手術室や外来、病棟において、多くの患す。入院前とは異なるご本人の状態が、ご家族だけではわから者さんと長年にわたり関わってきました。子どもが小さいときず不安を抱えるケースもありますし、気を張りながらケアをさに仕事を離れたこともありましたが、新卒で入職した富田浜病

れていても、最初はうまくいかないこともあり、だんだんと疲院へ2007年に戻って以来、訪問看護師として働いています。利

れが出てきます。だからこそ私たち訪問看護師は、ご家族とも用者さんと接するうえで気をつけているのは、人生の先輩とし積極的に関わるよう心がけています。10年以上、同じご家庭にて尊重すること。在宅介護というのは、住み慣れた家で暮らした訪問させていただくこともあります。利用者さんとそのご家族いというご本人の思いと、そうさせてあげたいというご家族のは、私の人生にとっても大切な存在です。
これからも多くの利思いがあって成り立つものです。訪問看護はご自宅にお邪魔す

用者さんやご家族に寄り添い続けたい思います。atopiの度制
スターご紹介部 署
紹 介
ほうもん

かんンタビュー
イ者定認」「スター制度はまご

訪問看護 浜っこステーション
看護サービスやリハビリテーションの提供によって、利用者さんの命と生活を守ることが役割です。
医療的ケアも含め、医師やケアマネジャー、リハビリス護サービスを提供しています。病棟や外来などでの勤タッフとチームとなって、利用者さんの価値観や尊厳を務経験もある看護師が所属しており、認知症などの専尊重し、その方、その場面に合わせ必要な支援を行って門的な知識と技術を持っています。訪問介護とは異なりいます。

❷家族への介護指導❺排泄の支援❻生活範囲拡大などのリハビリ⓫ターミナルケアに努めています。
「スター制度」
は、その活動が顕著であった職員がノミネートされるグループ内の評価制度。活躍に応じて「★」〜「★★★★★」の段階があり、職員のネームプレートに掲載しています。

脳卒中患者さんのリハビリテーション方法を院内で共有し、患者さんの力になりたい。

★

位である視床の出血について、様々な研修や勉強会に参加。そこで得た知識を新人のセラピスト（理学療法士・作業療法士・言語聴覚士）向けにまとめ、リハビリテーションに役立てるために院内で勉強会を開催しています。
「 医療人にとって無知は罪である」という言葉があります。私たちが知っているかいないかで、患者さんの人生に大きな影響があります。できる限りのことをしたいと考え、学❶症状の観察

❽医療機器の管理、指導

も、技術やノウハウの習得や、それを通した社会貢献活動

脳梗塞や脳出血といった脳卒中のなかで、病態の理解が難しいといわれる部

介護保険や医療保険を活用した、看護師による訪問看訪問看護で行っていることの例★

富田浜病院グループでは、医療・介護業務以外の場面で❸身体の清潔びを現場に還元し、知識を経験に変える姿勢を忘れずに、患者さんのお力にな❹ 食 事 栄 養 の 支 援 、指 導りたいと思っています。

❼医療処置（点滴など）❾褥瘡予防や処置、創傷処置

富田浜病院 リハビリテーション課
理学療法士❿服薬管理指導⓬利用者および介護者への精神的サポート等

つやまいぶき津山 維吹

医療的ケアに対応できる機器を準備
訪問看護においては、看護師が利用者さんの症状を診ます。生活サポートが中心の介護ではな
く、健康状態を含めてケアすることが訪問看護

高次脳機能障害の症状を把握しやすくして、本人や家族、スタッフの不安や混乱を解消したい。の役割であり、看護師も研修を受けるなどしてスキルアップを図っています。

私は言語聴覚士として患者さんのリハビリに関わっている高次脳機能障利用者さんの情報をスタッフで共有

365日24時間体制の支援サービス

主担当の看護師だけでなく、複数人が入れ浜っこステーションでは、24時間365日、いつ替わりながら訪問しています。一人では気連絡いただいても緊急対応できる体制を整えづけないことも、異なる目線を持つ看護師ています。訪問先をステーションから一定距離が関わることで、より良い方法で支援できにご自宅がある方に限らせていただいているると考えているからです。のはそのためです。

害の知識をつけるために研修に参加。認知関連行動アセスメント(CBA)という、日常生活から高次脳機能障害を理解するための評価方法について学び、グループ内の言語聴覚士を中心としたリハビリテーション課スタッ
フを対象とした勉強会を開催しています。高次脳機能障害は他者からはわかりにくく、患者さん、その家族、対応する医療スタッフの不安や混乱を招くことが課題とされています。患者さんの症状を文章による説明だけでは私たちは看護サービスを提供しますが、利用者さんの状態に合わせて、ケアマネジャーさ利用者さん、 んと相談して介護サービスにシフトさせるよう改善を目指すなど、利用者さんやご家族さんのご要望もお聞きしています。また、言葉を発するのが難しい方に好きな歌手がいたらマご家族の イクを持って発声してもらったり、一緒に桜を見に外出することで運動量を増やしたりと、い皆さんへ ろいろなアイデアを取り入れながらサービスを提供しています。ご家族とも積極的にお話します。
どうしたら良いのかわからないなど、不安なことは何でもご相談ください。

なく、数値評価として出すことで把握しやすくすることを目指しています。

富田浜病院 リハビリテーション課
言語聴覚士にしさかあゆみ西坂 歩美★

★

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