平成２４年第１回（定例会）山口県後期高齢者医療広域連合議会会議録（第１日）
平成２４年２月１７日（金曜日）

議事日程
平成２４年２月１７日 午前１１時００分 開会、開議
日程第１ 会議録署名議員の指名
日程第２ 会期の決定
日程第３ 議案第１号 平成２４年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計予算
日程第４ 議案第２号 平成２４年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算
日程第５ 議案第３号 平成２３年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第２号）
日程第６ 議案第４号 平成２３年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）
日程第７ 議案第５号 山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例
日程第８ 議案第６号 山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部を改正する条例
日程第９ 議案第７号 山口県後期高齢者医療広域連合広域計画の変更について
日程第10 議案第８号 山口県市町総合事務組合の共同処理する事務及び規約の変更について
日程第11 議案第９号 山口県市町総合事務組合の共同処理する事務及び規約の変更に関する専決処分について
日程第12 議案第10号 山口県市町総合事務組合の財産処分に関する専決処分について本日の会議に付した事件
日程第１ 会議録署名議員の指名
日程第２ 会期の決定
日程第３ 議案第１号 平成２４年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計予算
日程第４ 議案第２号 平成２４年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算
日程第５ 議案第３号 平成２３年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第２号）
日程第６ 議案第４号 平成２３年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）
日程第７ 議案第５号 山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正

- 1 -

する条例
日程第８ 議案第６号 山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部を改正する条例
日程第９ 議案第７号 山口県後期高齢者医療広域連合広域計画の変更について日程第10 議案第８号 山口県市町総合事務組合の共同処理する事務及び規約の変更について
日程第11 議案第９号 山口県市町総合事務組合の共同処理する事務及び規約の変更に関する専決処分について
日程第12 議案第10号 山口県市町総合事務組合の財産処分に関する専決処分について出席議員（11名）
１番 中次 俊郎君

３番 中谷 司朗君

４番 秋山 哲朗君

５番 村田 弘司君

６番 荒川 政義君

７番 細見 正行君

８番 山田 健一君

９番 白井 博文君

10番 古木 哲夫君

11番 山谷 良数君

12番 渡辺 純忠君

欠席議員（１名）
２番 市川熙君

事務局出席職員氏名
局長 長弘譲君

書記 吉田 元彦君

説明のため出席した者の職氏名
広域連合長 ……… 野村 興兒君

副広域連合長 …… 松浦 正人君

会計管理者 ……… 吉田均君

事務局長……… 長田 紀生君……… 横山 俊樹君

業務課長……… 鶴田 将之君

総務課長

総務課長補佐 …… 近藤 義則君

業務課長補佐 …… 関本 一博君

資格電算係長 …… 神本 和典君

医療給付係長 …… 中村 一朗君

賦課徴収係長 …… 重村 一郎君

午前１１時００分開会、開議- 2 -○議長（中谷 司朗君） ただいまから、平成２４年第１回山口県後期高齢者医療広域連合議会定例会を開会いたします。
直ちに本日の会議を開きます。
本日の議事日程は、お手元に配布のとおりであります。
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日程第１．会議録署名議員の指名○議長（中谷 司朗君） 日程第１、会議録署名議員の指名を行います。
本日の会議録署名議員は、４番、秋山哲郎議員及び８番、山田健一議員を指名いたします。
────────────・────・────────────
日程第２．会期の決定○議長（中谷 司朗君） 日程第２、会期の決定を議題といたします。
お諮りいたします。本定例会の会期は、本日１日のみといたしたいと思います。これに御異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中谷 司朗君） 御異議なしと認めます。よって、会期は、本日１日のみと決定いたしました。
────────────・────・────────────
日程第３．議案第１号
日程第４．議案第２号
日程第５．議案第３号
日程第６．議案第４号
日程第７．議案第５号
日程第８．議案第６号
日程第９．議案第７号
日程第１０．議案第８号
日程第１１．議案第９号
日程第１２．議案第１０号○議長（中谷 司朗君） 日程第３、議案第１号、平成２４年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計予算から日程第１２、議案第１０号、「山口県市町総合事務組合の財産処分に関する専決処分について」までの１０件を一括議題といたします。
提案理由の説明を求めます。野村興兒広域連合長。

- 3 -○広域連合長（野村 興兒君） 本日、平成２４年度一般会計予算、その他諸議案を御審議いただ
きますために、第１回定例会を招集いたしましたところ、議員の皆様方におかれましては大変御多用の中、御出席を賜り、誠にありがとうございます。
それでは、議案の説明に先立ちまして、１１月の定例会以後の状況について、御報告を申し上げます。座って説明いたします。
国の社会保障改革につきましては、昨年６月に、政府・与党社会保障改革検討本部で決定された「社会保障・税一体改革成案」に示された個別分野の具体的改革内容に従って、着実に改革に取り組み、社会保障の充実と重点化・効率化による機能強化に取り組むこととされており、去る１月６日には、「社会保障・税一体改革素案」が閣議報告されたところでございます。
これによると、高齢者医療制度の見直し等につきましては、高齢者医療制度改革会議のとりまとめ等を踏まえ、高齢者医療制度を見直すこと、また、高齢者医療の支援金を、各被用者保険の総報酬に応じた負担とする措置について検討を進めることとし、具体的内容については、関係者の意見を聞きながら引き続き検討し、平成２４年通常国会への、後期高齢者医療制度廃止に向けた見直しのための法案提出を目指すとされております。
この法案提出をめぐっては、なお調整を要するとの見方もございますが、本広域連合といたしましては、引き続き国の動向を注視いたし、適切に対応してまいりたいと考えております。
また、本広域連合においては、来る平成２４年度が、後期高齢者医療制度の運用開始から５年目の節目の年であるとともに、新たな財政運営期間の初年度であることから、保険者として一層の機能強化に取り組むこととしており、「保険料の収納対策」、「高齢者の健康づくり」、「医療費の適正化」の３項目を重点施策として掲げたところでございます。
今後も、県及び関係市町との連携を図りながら、本制度の健全運営に向け、努力してまいる所存でございます。
それでは、ただいま上程しました議案第１号から第１０号までについて、提案理由の説明を申し上げます。
お手元の議案参考資料を御参照いただきたいと存じます。
まず初めに、議案第１号、平成２４年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計予算でございますが、予算総額を８，６７８万円とし、平成２３年度当初予算と比較しますと、９６８万１千円、１２．６パーセントの増となっております。
これは、財務会計システム更改に係る経費を計上したことが主な要因でございます。
次に、議案第２号、平成２４年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算でございますが、予算総額を２，１２９億４，７５０万９千円とし、平成２３年度当初予算と比較しますと、５４億８，８８２万７千円、２．６パーセントの増としております。

- 4 -後期高齢者医療制度の保険料率は、２年の財政運営期間ごとに算定することとされており、平成２４年度及び２５年度においては、新たな保険料率により制度運営を行うこととなります。
試算によると、何らの保険料上昇抑制策を講じない場合、１人当たりの医療費の伸び、後期高齢者負担率の上昇等の要因から、平成２２年度及び２３年度の保険料率と比較して、１４．３パーセント上昇する見込みでございます。
このようなことから、上昇抑制のため、平成２２年度及び２３年度の財政収支に係る剰余金や、県に設置されている財政安定化基金の積立金を活用し、平成２４年度及び２５年度における保険料率を算定することとしたところでございます。
また、医療給付費は、これまでの実績をもとに推計したもので、平成２１年度の試算時との比較で、７．６パーセントの増となっております。
このような結果、平成２４年度及び２５年度における山口県の保険料率としましては､所得割率が９．４５パーセント、被保険者均等割額が４７，４７４円となり、保険料軽減後の１人当たり賦課額は、年額６６，５０４円となるものでございます。
前回保険料率との対比で申し上げますと、所得割率は０.７２ポイント､被保険者均等割額は１，２３３円の増であり､保険料軽減後の１人当たり賦課額は、２，２０５円の増となっております。
以上、算定いたしました保険料率及び医療給付費等の見込みにより、平成２４年度及び２５年度の財政運営期間の初年度となる平成２４年度特別会計予算を編成したものでございます。
そのほか、保険者機能の強化のため、医療費の適正化や健康診査の受診率向上に取り組むこととし、保健事業費等に所要の経費を計上し、必要な財源を見込んだほか、総務費においては、標準システム機器の更改に要する経費を計上いたしております。
次に､議案第３号、平成２３年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第２号）
でございますが、歳入歳出それぞれ３６８万９千円を減額し、予算総額を７，４９３万６千円といたしております。
これは、事務事業の節減に努め、歳入歳出予算をともに減額いたすものでございます。
次に、議案第４号、平成２３年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）でございますが、歳入歳出それぞれ１３億５，６７４万５千円を追加し、予算総額を２，０８９億５，５６８万８千円といたしております。
今回の補正予算は、市町支出金、国庫支出金等の歳入財源の確定見込み及び各事業の見込みにより、所要の補正を行うものでございます。
まず、歳入予算につきましては、保険料負担金、基盤安定負担金等の最終見込みにより、市町支出金を増額しておりますほか、国からの平成２４年度における保険料軽減措置の補填分等と- 5 -して、国庫支出金を増額しております。
そのほか、基金からの繰入金等において、所要の補正を行っております。
次に、歳出予算でございますが、総務費につきましては、事業費の精査により減額いたすとともに、特別高額医療費共同事業拠出金につきましては、同拠出金の最終見込により増額いたしております。
このほか、国からの交付金を基金に積み立てるなど、所要の補正を行うものでございます。
次に、議案第５号、山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例については、保険料の賦課限度額について、高齢者の医療の確保に関する法律施行令の改正に伴い、現行の５０万円を５５万円に改めるとともに、平成２３年度までにおける保険料の負担軽減措置を平成２４年度においても引き続き行うため、所要の改正を行うものでございます。
次に、議案第６号、山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部を改正する条例については、同基金の処分目的に平成２４年度の保険料の負担軽減措置の財源に充てる場合を追加するため、所要の改正を行うものでございます。
次に、議案第７号、山口県後期高齢者医療広域連合広域計画の変更については、本年３月３１日をもって計画期間の満了を迎える同計画の見直しを行うものでございます。
次に、議案第８号、山口県市町総合事務組合の共同処理する事務及び規約の変更については、同組合が共同処理する事務に、平成２４年度から下松市が加入することに伴い、関係団体の協議を要することから、議案に示しますとおり、議会の議決を求めるものでございます。
次に、議案第９号、山口県市町総合事務組合の共同処理する事務及び規約の変更に関する専決処分については、同組合が共同処理する事務から、周南東部環境施設組合が脱退すること及び周南市が加入することについて、また、議案第１０号、山口県市町総合事務組合の財産処分に関する専決処分については、同組合が共同処理する事務から、周南東部環境施設組合が脱退する
ことに伴う山口県市町総合事務組合の財産処分について、それぞれ、同組合に関連する協議のための議決を要しましたが、議会を開催する時間的余裕がなかったことから、いずれも専決処分とさせていただき、地方自治法第２９２条において準用する同法第１７９条第３項の規定により、議会の承認を求めるものでございます。
以上で、提案理由の説明を終わります。
何とぞ慎重御審議の上、適切なる議決をいただきますようお願いを申し上げます。

○議長（中谷 司朗君） 以上で、議案に対する説明は終わりました。

- 6 -これより質疑に入ります。質疑はありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中谷 司朗君） 質疑なしと認めます。
これより討論に入ります。討論はありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中谷 司朗君） 討論なしと認めます。
これより採決いたします。
議案第１号、平成２４年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計予算について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（中谷 司朗君） 挙手全員であります。よって、議案第１号は原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第２号、平成２４年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（中谷 司朗君） 挙手全員であります。よって、議案第２号は原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第３号、平成２３年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第２号）について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（中谷 司朗君） 挙手全員であります。よって、議案第３号は原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第４号、平成２３年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会
計補正予算（第２号）について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（中谷 司朗君） 挙手全員であります。よって、議案第４号は原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第５号、山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（中谷 司朗君） 挙手全員であります。よって、議案第５号は原案のとおり可決されまし
た。

- 7 -

続きまして、議案第６号、山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金の一部を改正する条例について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（中谷 司朗君） 挙手全員であります。よって、議案第６号は原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第７号、山口県後期高齢者医療広域連合広域計画の変更について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（中谷 司朗君） 挙手全員であります。よって、議案第７号は原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第８号、山口県市町総合事務組合の共同処理する事務及び規約の変更について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（中谷 司朗君） 挙手全員であります。よって、議案第８号は原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第９号、山口県市町総合事務組合の共同処理する事務及び規約の変更に係る専決処分について、報告のとおり承認することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（中谷 司朗君） 挙手全員であります。よって、議案第９号は報告のとおり承認されました。
続きまして、議案第１０号、山口県市町総合事務組合の財産処分に関する専決処分について、報告のとおり承認することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（中谷 司朗君） 挙手全員であります。よって、議案第１０号は報告のとおり承認されました。

○議長（中谷 司朗君） 以上で、本定例会に付議された事件はすべて議了いたしました。
お諮りいたします。本定例会において議決されました議案につきましては、その条項、字句、その他整理を要するものについては、議会会議規則第３５条の規定により、その整理を議長に委任を願いたいと思いますが、これに御異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（中谷 司朗君） 御異議なしと認めます。よって、本定例会において議決されました案件- 8 -の整理については、これを議長に委任することに決定いたしました。
これをもちまして、平成２４年第１回山口県後期高齢者医療広域連合議会定例会を閉会いたします。
午前１１時１８分閉会- 9 -会議の経過を記載して、その相違ないことを証するため、ここに署名する。

平成２４年２月１７日
議長

中 谷 司 朗署名議員

秋 山 哲 朗署名議員

山 田 健 一- 10 -