（第 21 回都道府県医師会介護保険担当理事連絡協議会）

資料３

改定介護報酬の概要

令和３年３月 10 日

目 次
介護サービス........................................................................................................................................ 5I.
1.

居宅サービス .................................................................................................................................... 5（１）訪問介護 .................................................................................................................................... 5（２）訪問入浴介護............................................................................................................................. 7（３）訪問看護 .................................................................................................................................... 8（４）訪問リハビリテーション ........................................................................................................ 10（５）居宅療養管理指導 ................................................................................................................... 11（６）通所介護 .................................................................................................................................. 13（７）通所リハビリテーション ........................................................................................................ 16（８）短期入所生活介護 ................................................................................................................... 19（９）短期入所療養介護 ................................................................................................................... 21（１０）特定施設入居者生活介護 ..................................................................................................... 34（１１）福祉用具貸与 ....................................................................................................................... 382.

居宅介護支援 .................................................................................................................................. 39

3.

施設サービス .................................................................................................................................. 41（１）介護老人福祉施設（特養） ..................................................................................................... 41（２）介護老人保健施設（老健） ..................................................................................................... 46（３）介護療養型医療施設 ................................................................................................................ 52（４）介護医療院 .............................................................................................................................. 67
介護予防サービス .............................................................................................................................. 74II.
1.

介護予防サービス........................................................................................................................... 74（１）介護予防訪問入浴介護 ............................................................................................................ 74（２）介護予防訪問看護 ................................................................................................................... 76（３）介護予防訪問リハビリテーション .......................................................................................... 78（４）介護予防居宅療養管理指導 ..................................................................................................... 79（５）介護予防通所リハビリテーション .......................................................................................... 81（６）介護予防短期入所生活介護 ..................................................................................................... 83（７）介護予防短期入所療養介護 ..................................................................................................... 85（８）介護予防特定施設入居者生活介護 .......................................................................................... 97（９）介護予防福祉用具貸与 .......................................................................................................... 100

2.

介護予防支援 ................................................................................................................................ 101
地域密着型サービス......................................................................................................................... 102

III.
1.

地域密着型サービス ..................................................................................................................... 102（１）定期巡回・随時対応型訪問介護看護 .................................................................................... 102
3

（２）夜間対応型訪問介護 .............................................................................................................. 104（３）地域密着型通所介護 .............................................................................................................. 106（４）認知症対応型通所介護 .......................................................................................................... 109（５）小規模多機能型居宅介護 ...................................................................................................... 112（６）認知症対応型共同生活介護 ................................................................................................... 115（７）地域密着型特定施設入居者生活介護 .................................................................................... 117（８）地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 ..................................................................... 119（９）複合型サービス ..................................................................................................................... 123
2.

地域密着型介護予防サービス ...................................................................................................... 126（１）介護予防認知症対応型通所介護 ........................................................................................... 126（２）介護予防小規模多機能型居宅介護 ........................................................................................ 129（３）介護予防認知症対応型共同生活介護 .................................................................................... 131

4

I.

介護サービス

1. 居宅サービス（１） 訪問介護●令和３年９月３０日までの間は、訪問介護費のイからハまで及び「身体介護に引き続き生活援助を行った場合」について、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
訪問介護費（1）20 分未満

（2）20 分以上

（3）30 分以上

30 分未満

1 時間未満250 単位

396 単位

イ 身体介護167 単位

20 分以上 45 分未満

45 分以上183 単位

225 単位（4）1 時間以上
579 単位
30 分増すごとに＋84 単位

ロ 生活援助ハ通院等乗降介助

99 単位/回

【注】
項 目

単 位
所要時間が 20 分から起算

身体介護の上記（2）～（4）に引き続き生活援助を行った場合

して 25 分を増すごとに＋67 単位（201 単位を限度）

2 人の訪問介護員等による場合（ハの場合を除く）

所定単位数の 200/100

夜間加算（午後 6 時から午後 10 時まで）

＋所定単位数の 25/100

早朝加算（午前 6 時から午前 8 時まで）

＋所定単位数の 25/100

深夜加算（午後 10 時から午前 6 時まで）

＋所定単位数の 50/100

特定事業所加算（Ⅰ）＋所定単位数の 20/100

特定事業所加算（Ⅱ）＋所定単位数の 10/100

特定事業所加算（Ⅲ）＋所定単位数の 10/100

特定事業所加算（Ⅳ）＋所定単位数の 5/100

特定事業所加算（Ⅴ）＋所定単位数の 3/100

指定居宅介護事業所で障害者居宅介護従業者基礎研
共生型訪問介護 修課程修了者等により行われる場合
を行う場合

指定居宅介護事業所で重度訪問介護従業者養成研修修了者により行われる場合
指定重度訪問介護事業所が行う場合

5

所定単位数の 70/100

所定単位数の 93/100
所定単位数の 93/100

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 90/100

事業所と同一建物の利用者 50 人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 85/100

特別地域訪問介護加算＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

緊急時訪問介護加算（イを算定している場合のみ）＋100 単位/回【加算】
二 初回加算＋200 単位/月

ホ 生活機能向上連携加算（Ⅰ）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日ヘト 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 137/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 100/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 【★】＋所定単位の 55/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからヘまでにより算定した単位数の合計）
チ 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 63/1000

介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）＋所定単位の 42/1000（所定単位は、イからヘまでにより算定した単位数の合計）●「特別地域訪問介護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は支給限度額管理の対象外の算定項目●「事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合」を適用する場合は、支給限度基準額の算定の際、当該減算前の単位数を算入●

緊急時訪問介護加算の算定時に限り、身体介護の（１）２０分未満に引き続き、生活援助を行うことも可能。

6

（２） 訪問入浴介護●令和３年９月３０日までの間は、訪問入浴介護費のイについて、所定単位数の千分の千一に相当す
る単位数を算定する。
イ 訪問入浴介護費 (１回につき)1,260 単位
＊指定訪問入浴介護事業所の看護職員一人及び介護職員二人が行った場合算定。
【注】
項 目

単 位

介護職員 3 人が行った場合

所定単位数の 95/100

全身入浴が困難で、清拭又は部分浴を実施した場合

所定単位数の 90/100

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人
以上にサービスを行う場合

所定単位数の 90/100

事業所と同一建物の利用者 50 人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 85/100

特別地域訪問入浴介護加算＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100【加算】
ロ 初回加算＋200 単位/月

ハ

認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日

ニ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋44 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋36 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋12 単位/回

ホ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 8/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 42/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 【★】＋所定単位の 23/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イから二までにより算定した単位数の合計）
ヘ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 21/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 15/1000（所定単位は、イから二までにより算定した単位数の合計）●「特別地域訪問入浴介護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●「事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合」を適用する場合は、支給限度基準額の算定の際、当該減算前の単位数を算入

7

（３） 訪問看護●令和３年９月３０日までの間は、訪問看護費のイからハまでについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
訪問看護費

イ 訪問看護ステーション

20 分未満※30 分未満313 単位

470 単位

訪問看護ステーション

30 分以上

1 時間以上1 時間未満

1 時間 30 分未満

821 単位

1,125 単位

293 単位/回の PT・OT・ST※1 日に 2 回を超えて実施する場合は所定単位数の 90/100

ロ 病院・診療所

265 単位

398 単位573 単位

842 単位＊「20 分未満」については、訪問看護を 24 時間行うことができる体制を整えている訪問看護事業所であって、居宅サービス計画または訪問看護計画書の中に 20 分以上の保健師又は看護師による訪問看護が
週 1 回以上含まれている場合＊特別訪問看護指示書が交付された場合、指示日から 14 日間に行われたものについては医療保険の対象。

ハ 定期巡回・随時対応型と連携

2,954 単位/月（要介護 1～4）

3,754 単位/月（要介護 5）＊末期の悪性腫瘍の他、多発性硬化症、重症筋無力症、スモン、筋委縮性側索硬化症 その他厚生大臣が定める疾病等の患者に対する訪問看護は、医療保険の対象＊利用者が短期入所生活介護、短期入所療養介護若しくは特定施設入居者生活介護又は定期巡回・随時対応型訪問介護看護、認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護若しくは複合型サービスを受けている間は、訪問看護費は、算定しな
い。
【注】
項

目

単 位

イを算定している場合（訪問看護ステーションの PT・OT・ST による所定単位数の 90/100

場合を除く）及びロを算定している場合

准看護師の場合

ハを算定している場合（准看護師の訪問が 1 回でもある場合）

所定単位数の 98/100

夜間加算（午後 6 時から午後 10 時まで）※＋所定単位数の 25/100

早朝加算（午前 6 時から午前 8 時まで）※＋所定単位数の 25/100

深夜加算（午後 10 時から午前 6 時まで）※＋所定単位数の 50/100

複数名訪問加算（Ⅰ）※
複数名訪問加算（Ⅱ）※

30 分未満＋254 単位/回

30 分以上＋402 単位/回

30 分未満＋201 単位/回

830 分以上
1 時間 30 分以上の訪問看護※＋317 単位/回＋300 単位/回事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合※

所定単位数の 90/100

事業所と同一建物の利用者 50 人以上にサービスを行う場合※

所定単位数の 85/100

特別地域訪問看護加算＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

緊急時訪問看護加算（イ及びロを算定する場合）

訪問看護ステーション＋574 単位/月

病院・診療所＋315 単位/月

定期巡回・随時対応型と連携する緊急時訪 訪問看護ステーション
問看護加算（ハを算定している場合） 病院・診療所＋574 単位/月＋315 単位/月

特別管理加算（Ⅰ）＋500 単位/月

特別管理加算（Ⅱ）＋250 単位/月

ターミナルケア加算（死亡日及び前 14 日以内に 2 日以上ターミナルケ
ア実施）＋2,000 単位

医療保険の訪問看護が必要であるものとして主治医が発行する訪問看護指示の文書の訪問看護指示期間の日数につき減算（ハを算定している▲97 単位/日

場合のみ）
【加算】
二 初回加算＋300 単位/月

ホ 退院時共同指導加算＋600 単位/回

ヘ 看護・介護職員連携強化加算＋250 単位/月

ト 看護体制強化加算（Ⅰ）※＋550 単位/月

看護体制強化加算（Ⅱ）※＋200 単位/月

サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ及びロを算定している場合＋6 単位/回サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ハを算定している場合＋50 単位/月

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）イ及びロを算定している場合＋3 単位/回サービス提供体制強化加算（Ⅱ）ハを算定している場合＋25 単位/回

チ●※について、ハを算定している場合を除く●「特別地域訪問看護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「緊急時訪問看護加算」、「特別管理加算」、「ターミナルケア加算」及び「サービス提供体制強化加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目。
●「事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合」を適用する場合は、支給限度基準額の算定の際、当該減算前の単位数を算入。
●1 月以内の 2 回目以降の緊急時訪問については、早朝・夜間、深夜の訪問看護に係る加算を算定できるものとする。

9

（４） 訪問リハビリテーション●令和３年９月３０日までの間は、訪問リハビリテーション費のイについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
イ 訪問リハビリテーション費 (１回につき)307 単位＊急性増悪等により一時的に頻回の訪問リハビリテーションを行う必要がある旨の特別の指示をおこなった場合指示日から 14 日間に行われたものについては、医療保険の対象。
＊利用者が短期入所生活介護、短期入所療養介護若しくは特定施設入居者生活介護又は認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護若しくは地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護を受けている間は、訪問リハビリテーション費は、算定しない。

【注】
項

目

単位

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合事業所と同一建物の利用者 50 人以上にサービスを行う
場合

所定単位数の 90/100

所定単位数の 85/100

特別地域訪問リハビリテーション加算＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

短期集中リハビリテーション実施加算＋200 単位/日

リハビリテーションマネジメント加算（A）イ＋180 単位/月

リハビリテーションマネジメント加算（A）ロ＋213 単位/月

リハビリテーションマネジメント加算（B）イ＋450 単位/月

リハビリテーションマネジメント加算（B）ロ＋483 単位/月

事業所の医師がリハビリテーション計画の作成に係る診療を行わなかった場合▲50 単位/回【加算】
ロ 移行支援加算＋17 単位/日ハサービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋6 単位/回サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋3 単位/回●「特別地域訪問リハビリテーション加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」及び「サービス提供体制強化
加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●「事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合」を適用する場合は、支給限度基準額の算定の際、当該減算前の単位数を算入

10（５） 居宅療養管理指導●令和３年９月３０日までの間は、居宅療養管理指導費のイからホまでについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
居宅療養管理指導費①単一建物居住者が１人

514 単位②単一建物居住者が 2～9 人

486 単位③上記①及び②以外の場合

445 単位①単一建物居住者が１人

298 単位（在宅時医学総合管理料又は特定施設②単一建物居住者が 2～9 人

286 単位

居時等医学総合管理料を算定する場合）③上記①及び②以外の場合

259 単位①単一建物居住者が１人

516 単位②単一建物居住者が 2～9 人

486 単位③上記①及び②以外の場合

440 単位①単一建物居住者が１人565 単位②単一建物居住者が 2～9 人

416 単位③上記①及び②以外の場合

379 単位①単一建物居住者が１人

517 単位②単一建物居住者が 2～9 人

378 単位③上記①及び②以外の場合

341 単位（1）居宅療養管理指導費（Ⅰ）（Ⅱ以外の場合に算定）
イ 医師（月２回限度）ロ 歯科医師（2）居宅療養管理指導費（Ⅱ）（月２回限度）（1）病院・診療所（1 月２回限度）

ハ 薬剤師（2）薬局 （1 月４回限度）※①から③について、がん末期の患者及び中心静脈栄養患者については、週 2④情報通信機器を用いて行う

回かつ月 8 回算定できる。

場合（月 1 回を限度）（１）当該指定居宅療養管理指導事業所の管理栄養士が行った場合
ニ 管理栄養士（月２回限度）（２）当該指定居宅療養管理指導事業所以外の管理栄養士が行った場合

ホ 歯科衛生士等（月４回限度）

11

45 単位①単一建物居住者が１人

544 単位②単一建物居住者が 2～9 人

486 単位③上記①及び②以外の場合

443 単位①単一建物居住者が１人

524 単位②単一建物居住者が 2～9 人

466 単位③上記①及び②以外の場合

423 単位①単一建物居住者が１人

361 単位②単一建物居住者が 2～9 人

325 単位③上記①及び②以外の場合

294 単位【注】（医師、歯科医師、薬剤師（情報通信機器を用いて行う場合を除く）、管理栄養士、歯科衛生士
項

目

単

位

特別地域居宅療養管理指導加算＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100【注】（薬剤師（情報通信機器を用いて行う場合を除く））
項

目

単

位

特別な薬剤の投薬が行われている在宅の利用者又は居住系施設入居者等に対して、当該薬剤の使用に関する必要な薬学的管理指導を行った場合（麻薬管理指
導加算）

12

＋100 単位/回

（６） 通所介護●令和３年９月３０日までの間は、通所介護費のイからハまでについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する

通所介護費
イ 通常規模型事業所（前年度１月平均利用延人員数が 750 人以内）
3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上

8 時間以上4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満

9 時間未満要介護 1

368 単位

386 単位

567 単位

581 単位

655 単位

666 単位

要介護 2

421 単位

442 単位

670 単位

686 単位

773 単位

787 単位

要介護 3

477 単位

500 単位

773 単位

792 単位

896 単位911 単位

要介護 4

530 単位

557 単位

876 単位

897 単位

1,018 単位

1,036 単位

要介護 5585 単位

614 単位979 単位

1,003 単位

1,142 単位

1,162 単位

ロ 大規模型事業所（Ⅰ）（前年度１月平均利用延人員数が 900 人以内）
3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上

8 時間以上4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満

9 時間未満要介護 1

356 単位

374 単位

541 単位

561 単位

626 単位

644 単位

要介護 2

407 単位

428 単位

640 単位

664 単位

740 単位

761 単位

要介護 3

460 単位

484 単位739 単位

766 単位

857 単位

881 単位

要介護 4

511 単位

538 単位

836 単位

867 単位

975 単位

1,002 単位

要介護 5565 単位

594 単位

935 単位

969 単位

1,092 単位

1,122 単位

ハ 大規模型事業所（Ⅱ）（前年度１月平均利用延人員数が 900 人超）
3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上

8 時間以上4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満

9 時間未満要介護 1

343 単位

360 単位

522 単位

540 単位

604 単位

620 単位

要介護 2

393 単位

412 単位

617 単位

638 単位

713 単位733 単位

要介護 3

444 単位

466 単位

712 単位

736 単位

826 単位

848 単位

要介護 4493 単位

518 単位

808 単位

835 単位

941 単位

965 単位

要介護 5546 単位

572 単位

903 単位

934 単位

1,054 単位

1,081 単位＊利用者が短期入所生活介護、短期入所療養介護若しくは特定施設入居者生活介護又は小規模多機能型居宅介護,認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護若しくは複合型サービスを受けている間は、通所介護費は、算定しない

13

【注】
項

目

単 位

利用者の数が利用定員を超える場合

所定単位数の 70/100

看護・介護職員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

2 時間以上 3 時間未満の通所介護を行う場合｢4 時間以上 5 時間未満｣の所定単位数の 70/100

感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合＋所定単位数の 3/100

9 時間以上 10 時間未満

＋50 単位（８時間以上９時間未 10 時間以上 11 時間未満＋100 単位

満の通所介護の前後に 11 時間以上 12 時間未満

＋150 単位

日常生活上の世話を行 12 時間以上 13 時間未満＋200 単位う場合）（前後通算）＋250 単位

延長加算

共生型通所介護を行う
場合

13 時間以上 14 時間未満
指定生活介護事業所が行う場合

所定単位数の 93/100

指定自立訓練事業所が行う場合

所定単位数の 95/100

指定児童発達支援事業所が行う場合

所定単位数の 90/100

指定放課後等デイサービス事業所が行う場
合生活相談員配置等加算

所定単位数の 90/100＋13 単位/日

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

入浴介助加算（Ⅰ）＋40 単位/日

入浴介助加算（Ⅱ）＋55 単位/日

中重度者ケア体制加算＋45 単位/日

生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

ただし、個別機能訓練加算を算定している場合＋100 単位/月

個別機能訓練加算（Ⅰ）イ＋56 単位/日

個別機能訓練加算（Ⅰ）ロ＋85 単位/日

個別機能訓練加算（Ⅱ）＋20 単位/日ADL 維持等加算（Ⅰ）＋30 単位/月ADL 維持等加算（Ⅱ）＋60 単位/月ADL 維持等加算（Ⅲ）（令和 5 年 3 月 31 日まで算定可能）＋3 単位/月

認知症加算＋60 単位/日

若年性認知症利用者受入加算＋60 単位/日

栄養アセスメント加算＋50 単位/月

栄養改善加算（月２回を限度）＋200 単位/回

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（６月に１回を限度）＋20 単位/回

14口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（同上）＋5 単位/回口腔機能向上加算（Ⅰ）（月２回を限度）＋150 単位/回

口腔機能向上加算（Ⅱ）（同上）＋160 単位/回

科学的介護推進体制加算＋40 単位/月

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所介護▲94 単位/日を行う場合事業所が送迎を行わない場合▲47 単位/片道【加算】
二 サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/回

ホ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 59/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 43/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 【★】＋所定単位の 23/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位はイから二までにより算定した単位数の合計）
ヘ 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 12／1000

介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）＋所定単位の 10／1000（所定単位はイから二までにより算定した単位数の合計）●「感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合」、「事業所と同一
建物の利用者に通所介護を行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目● ロ又はハを算定する場合は、支給限度基準額の算定の際、イの単位数を算入

15（７） 通所リハビリテーション●令和３年９月３０日までの間は、通所リハビリテーション費のイからハまでについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
通所リハビリテーション費
病院又は診療所、介護老人保健施設、介護医療院の場合
イ 通常規模型の事業所（前年度平均利用延人員数 750 人以内/月）
1 時間以上2 時間以上

3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上2 時間未満

3 時間未満

4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満要介護 1

366 単位

380 単位

483 単位

549 単位

618 単位

710 単位

757 単位

要介護 2

395 単位

436 単位

561 単位

637 単位733 単位

844 単位

897 単位

要介護 3

426 単位494 単位

638 単位

725 単位

846 単位

974 単位

1,039 単位

要介護 4455 単位

551 単位738 単位

838 単位

980 単位

1,129 単位

1,206 単位

要介護 5487 単位

608 単位

836 単位950 単位

1,112 単位

1,281 単位

1,369 単位ロ

大規模型の事業所（Ⅰ）（前年度平均利用延人員数 900 人以内/月）
1 時間以上2 時間以上

3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上2 時間未満

3 時間未満

4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満要介護 1

361 単位

375 単位

477 単位

540 単位

599 単位

694 単位

734 単位

要介護 2

392 単位

431 単位

554 単位

626 単位709 単位

824 単位

868 単位

要介護 3

421 単位

488 単位

630 単位

711 単位

819 単位953 単位

1,006 単位

要介護 4

450 単位

544 単位

727 単位

821 単位950 単位

1,102 単位

1,166 単位

要介護 5

481 単位601 単位

824 単位

932 単位

1,077 単位

1,252 単位

1,325 単位ハ

大規模型の事業所（Ⅱ）（前年度平均利用延人員数 900 人超/月）
1 時間以上2 時間以上

3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上2 時間未満

3 時間未満

4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満要介護 1

353 単位

368 単位

465 単位520 単位579 単位

670 単位708 単位

要介護 2

384 単位

423 単位

542 単位

606 単位

687 単位

797 単位

841 単位

要介護 3

411 単位

477 単位

616 単位

689 単位

793 単位919 単位

973 単位

要介護 4

441 単位

531 単位

710 単位

796 単位919 単位

1,066 単位

1,129 単位

要介護 5

469 単位

586 単位

806 単位

902 単位

1,043 単位

1,211 単位

1,282 単位＊利用者が短期入所生活介護、短期入所療養介護若しくは特定施設入居者生活介護又は小規模多機能型居宅介護、認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護若しくは複合型サービスを受けている間は、通所リハビリテーション費は、算定しな
い

16

【注】
項

目

単

利用者の数が利用定員を超える場合

位

所定単位数の 70/100

医師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、看護・介護職員の員数が基準に満たない場合感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場
合理学療法士等体制強化加算（1 時間以上 2 時間未満のみ）

所定単位数の 70/100

所定単位数の 3/100＋30 単位/日

8 時間以上 9 時間未満

＋50 単位

延長加算

9 時間以上 10 時間未満＋100 単位（７時間以上８時間未満の通所リハビリテーシ

10 時間以上 11 時間未満

＋150 単位ョンの前後に日常生活上の世話を行う場合）

11 時間以上 12 時間未満＋200 単位（前後通算）

12 時間以上 13 時間未満＋250 単位13 時間以上 14 時間未満＋300 単位

3 時間以上 4 時間未満

＋12 単位

4 時間以上 5 時間未満

＋16 単位

5 時間以上 6 時間未満

＋20 単位

6 時間以上 7 時間未満

＋24 単位

7 時間以上＋28 単位

リハビリテーション提供体制加算

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

入浴介助加算（Ⅰ）＋40 単位/日

入浴介助加算（Ⅱ）＋60 単位/日

リハビリテーションマネジメント加算（A）イ

リハビリテーションマネジメント加算（A）ロ

リハビリテーションマネジメント加算（B）イ

リハビリテーションマネジメント加算（B）ロ

同意月から 6 月以内＋560 単位/月

同意月から 6 月超＋240 単位/月

同意月から 6 月以内＋593 単位/月

同意月から 6 月超＋273 単位/月

同意月から 6 月以内＋830 単位/月

同意月から 6 月超＋510 単位/月

同意月から 6 月以内＋863 単位/月

同意月から 6 月超＋543 単位/月

短期集中個別リハビリテーション実施加算＋110 単位/日

認知症短期集中リハビリテーション実施加算（Ⅰ）（週２限度）＋240 単位/日

認知症短期集中リハビリテーション実施加算（Ⅱ）＋1,920 単位/月

生活行為向上リハビリテーション実施加算（利用開始日の属する月から ６月以内１月につき）
生活行為向上リハビリテーションの実施後にリハビリテーションを継続した

17＋1,250 単位/月
所定単位数の 85/100

場合の減算（減算対象月から６月以内）
若年性認知症利用者受入加算＋60 単位/日

栄養アセスメント加算＋50 単位/月

栄養改善加算（月 2 回限度）＋200 単位/回

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（６月に１回を限度）＋20 単位/回

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（同上）＋5 単位/回口腔機能向上加算（Ⅰ）（月２回を限度）＋150 単位/回

口腔機能向上加算（Ⅱ）（同上）＋160 単位/回

重度療養管理加算（1 時間以上 2 時間未満を除く）＋100 単位/日

中重度者ケア体制加算（1 時間以上 2 時間未満を除く）＋20 単位/日

科学的介護推進体制加算＋40 単位/月

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所リハビリ
テー ションを行う場合
事業所が送迎を行わない場合▲94 単位/日▲47 単位/片道【加算】
二 移行支援加算＋12 単位/日

ホ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/回

へ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 47/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 34/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 19/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計）
ト 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 20/1000

介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）＋所定単位の 17/1000（所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計）●「感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合」、「事業所と同一建物の利用者に通所リハビリテーションを行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」
は、支給限度額管理の対象外の算定項目●ロ又はハを算定する場合は、支給限度基準額の算定の際、イの単位数を算入●「生活行為向上リハビリテーションの実施後にリハビリテーションを継続した場合の減算」については、「生活行為向上リハビリテーション実施加算」と対をなす評価であるため、「感染症又は災害を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合」と「理学療法士等体制強化加算」の間に注があるものとみなして単位数を算定する。

18

（８） 短期入所生活介護●令和３年９月３０日までの間は、短期入所生活介護費のイ並びにロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
短期入所生活介護費 （１日につき）
ロ 単独型

イ 単独型

従来型個室

ユニット型
個室

多床室

個室的多床室

ロ 併設型

イ 併設型

ユニット型
個室

従来型個室

多床室

個室的多床
室

要介護 1

638 単位

638 単位738 単位

596 単位

596 単位

696 単位

要介護 2

707 単位

707 単位

806 単位

665 単位

665 単位764 単位

要介護 3

778 単位

778 単位

881 単位

737 単位

737 単位

838 単位

要介護 4847 単位

847 単位

949 単位

806 単位

806 単位

908 単位

要介護 5916 単位

916 単位

1,017 単位874 単位

874 単位

976 単位＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定＊利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日超以降については算定しない

【注】
項

目

単 位

夜勤を行う職員の勤務条件に関する基準を満たさない場合

所定単位数の 97/100

利用者の数及び入所者の数の合計数が入所定員を超える場合

所定単位数の 70/100

介護・看護職員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）
共生型短期入所生活介護を行う場合（指定短期入所事業所が行う場合）（併設型（ユニット型除く）のみ）

所定単位数の 97/100

所定単位数の 92/100

生活相談員配置等加算（併設型（ユニット型除く）のみ）＋13 単位/日

生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

ただし、個別機能訓練加算を算定している場合＋100 単位/月

機能訓練指導員配置加算（専従の機能訓練指導員を配置している場合）＋12 単位/日

個別機能訓練加算＋56 単位/日

看護体制加算（Ⅰ）＋4 単位/日看護体制加算（Ⅱ）＋8 単位/日看護体制加算（Ⅲ）

利用定員 29 人以下＋12 単位/日

利用定員 30 人以上 50 人以下＋6 単位/日19

看護体制加算（Ⅳ）

利用定員 29 人以下＋23 単位/日

利用定員 30 人以上 50 人以下＋13 単位/日

医療連携強化加算＋58 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅰ）

ユニット型以外＋13 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅱ）

ユニット型＋18 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅲ）

ユニット型以外＋15 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅳ）

ユニット型＋20 単位/日

認知症行動・心理症状緊急対応加算（７日間を限度）＋200 単位/日

若年性認知症利用者受入加算＋120 単位/日

利用者に対して送迎を行う場合＋184 単位/片道

緊急短期入所受入加算（７日（やむを得ない事情がある場合は１４日）間を限度）
長期利用者に対して短期入所生活介護を提供する場合＋90 単位/日＋30 単位/日

【加算】
ハ

二

ホ

療養食加算（1 日に 3 回限度）

在宅中重度者受入加算＋8 単位/回

看護体制加算（Ⅰ）又は（Ⅲ）を算定の場合＋421 単位/日

看護体制加算（Ⅱ）又は（Ⅳ）を算定の場合＋417 単位/日

上記いずれの看護体制加算も算定の場合＋413 単位/日

看護体制加算を算定していない場合＋425 単位/日

認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日

ヘ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日ト 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 83/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 60/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 【★】＋所定単位の 33/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからヘまでにより算定した単位数の合計）
チ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 27/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 23/1000（所定単位は、イからヘまでにより算定した単位数の合計）●「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目

20

（９） 短期入所療養介護① 介護老人保健施設●令和３年９月３０日までの間は、短期入所療養介護費の（１）から（３）までについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
介護老人保健施設短期入所療養介護費 (1 日につき)【介護老人保健施設】
基本型

在宅強化型

（１）

（１）

（２）

（１）

（１）

（２）

従来型個室

多床室

ユニット型個室

従来型個室

多床室

ユニット型個室

同個室的多床室

同個室的多床室

要介護 1

752 単位

827 単位

833 単位

794 単位

875 単位879 単位

要介護 2

799 単位

876 単位879 単位

867 単位951 単位955 単位

要介護 3

861 単位939 単位

943 単位

930 単位

1,014 単位

1,018 単位

要介護 4

914 単位

991 単位

997 単位

988 単位

1,071 単位

1,075 単位

要介護 5

966 単位

1,045 単位

1,049 単位

1,044 単位

1,129 単位

1,133 単位

その他
（１）

（１）

（２）

従来型個室

多床室

ユニット型個室
同個室的多床室

要介護 1

737 単位

811 単位

816 単位

要介護 2

782 単位

860 単位

863 単位

要介護 3845 単位

920 単位924 単位

要介護 4897 単位

971 単位

977 単位

要介護 5

948 単位

1,024 単位

1,028 単位【介護療養型老人保健施設】
看護職員を配置

看護オンコール体制

（１）

（１）

（２）

（１）

（１）

（２）

従来型個室

多床室

ユニット型個室

従来型個室

多床室

ユニット型個室

同個室的多床室

同個室的多床室

要介護 1

778 単位

857 単位

944 単位

778 単位

857 単位

944 単位

要介護 2

861 単位

941 単位

1,026 単位855 単位

934 単位

1,020 単位

要介護 3976 単位

1,057 単位

1,143 単位950 単位

1,029 単位

1,116 単位

要介護 4

1,054 単位

1,135 単位

1,221 単位

1,026 単位

1,106 単位

1,193 単位

要介護 51,131 単位

1,210 単位

1,296 単位

1,103 単位

1,183 単位

1,269 単位21

【（３）特定介護老人保健施設短期入所療養介護費】
3 時間以上 4 時間未満

650 単位

4 時間以上 6 時間未満

908 単位

6 時間以上 8 時間未満

1,269 単位＊利用対象者は、難病等を有する重度要介護者又はがん末期の者であって、サービス提供に当たり、常時看護職員による観察が必要なもの＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定＊利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日を超える日以降については算定しない

【注】
項

目

単

位

夜勤を行う職員の勤務条件に関する基準を満たさない場合

所定単位数の 97/100

利用者の数及び入所者の数の合計数が入所定員を超える場合

所定単位数の 70/100

医師、看護職員、介護職員、理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士の員数が基準に満たない場合
常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）

所定単位数の 70/100＋所定単位数の 97/100

夜勤職員配置加算＋24 単位/日

個別リハビリテーション実施加算（その他は算定不可）＋240 単位/日

認知症ケア加算（ユニット型、特定短期入所療養介護をのぞく）＋76 単位/日

認知症行動・心理症状緊急対応加算（７日間を限度）（特定短期入所療養介護のぞく）
緊急短期入所受入加算（利用開始日から 7 日間（やむを得ない事情がある場合は 14 日）限度）＋200 単位/日＋90 単位/日

若年性認知症利用者受入加算＋120 単位/日※特定短期入所療養介護を算定の場合＋60 単位/日

重度療養管理加算（要介護４・５に限る）（基本型・在宅強化型のみ）＋120 単位/日※特定短期入所療養介護を算定の場合＋60 単位/日

在宅復帰・在宅療養支援機能加算（Ⅰ）（基本型の場合）＋34 単位/日

在宅復帰・在宅療養支援機能加算（Ⅱ）（在宅強化型の場合）＋46 単位/日

利用者に対して送迎を行う場合（送迎加算）＋184 単位/片道

特別療養費

介護老人保健施設を参照

療養体制維持特別加算（Ⅰ）＋27 単位/日

療養体制維持特別加算（Ⅱ）＋57 単位/日【加算】（４）総合医学管理加算（利用中に７日を限度）＋275 単位/日（５）療養食加算（1 日に 3 回限度）

＋8 単位/回22

（６）認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日（７）緊急時施設療養費
緊急時治療管理（1 月に 1 回 3 日を限度）＋518 単位/日
医科診療報酬点数表に定める

特定治療点数に 10 円を乗じて得た額を算定（８）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（９）介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位数の 39/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位数の 29/1000【★】＋所定単位数の 16/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)（所定単位は（１）から（８）までにより算定した単位数の合計）（１０）介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位数の 21/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位数の 17/1000（所定単位は（１）から（８）までにより算定した単位数の合計）●「特別療養費」と「緊急時施設療養費」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目

23

② 療養病床を有する病院●令和３年９月３０日までの間は、短期入所療養介護費の（１）から（５）までについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。

療養病床短期入所療養介護費 (1 日につき)
【従来型】
（３）

（１）看護 6:1/介護 4:1（１）看護 6:1/介護 5:1（１）看護 6:1/介護 6:1

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

708 単位

814 単位

652 単位759 単位629 単位738 単位

838 単位

要介護 2

813 単位921 単位

757 単位

866 単位738 単位

846 単位

943 単位

要介護 3

1,042 単位

1,149 単位914 単位

1,020 単位885 単位993 単位

1,172 単位

要介護 4

1,139 単位

1,247 単位

1,063 単位

1,171 単位

1,037 単位

1,146 単位

1,269 単位

要介護 5

1,227 単位

1,334 単位

1,104 単位

1,211 単位

1,077 単位

1,186 単位

1,356 単位【療養機能強化型Ａ】（１）看護 6:1/介護 4:1（３）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

要介護 1

737 単位

849 単位

867 単位

要介護 2

848 単位

960 単位

977 単位

要介護 3

1,086 単位

1,199 単位

1,216 単位

要介護 4

1,188 単位

1,300 単位

1,317 単位

要介護 5

1,279 単位

1,391 単位

1,408 単位個室的多床室【療養機能強化型Ｂ】（１）看護 6:1/介護 4:1（１）看護 6:1/介護 5:1

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

727 単位

837 単位

667 単位

778 単位856 単位

要介護 2

836 単位

946 単位

776 単位

886 単位

965 単位

要介護 3

1,071 単位

1,181 単位935 単位

1,044 単位

1,201 単位

要介護 4

1,171 単位

1,280 単位

1,088 単位

1,199 単位

1,300 単位

要介護 5

1,261 単位

1,370 単位

1,130 単位

1,240 単位

1,390 単位24（３）ユニット型
個室
個室的多床室

ユニット型
個室
個室的多床室（経過型）（２）看護 6:1/介護 4:1（２）看護 8:1/介護 4:1（４）ユニット型

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

717 単位

825 単位

717 単位

825 単位

838 単位

要介護 2

824 単位933 単位

824 単位933 単位

943 単位

要介護 3

971 単位

1,078 単位930 単位

1,037 単位

1,082 単位

要介護 4

1,059 単位

1,168 単位

1,019 単位

1,125 単位

1,170 単位

要介護 5

1,148 単位

1,256 単位

1,107 単位

1,216 単位

1,257 単位個室
個室的多床室（５）特定病院療養病床短期入所療養介護費
3 時間以上 4 時間未満

670 単位

4 時間以上 6 時間未満

928 単位

6 時間以上 8 時間未満

1,289 単位＊利用対象者は、難病等を有する重度要介護者又はがん末期の者であって、サービス提供に当たり、常時看護職員による観察が必要なもの＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定＊利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日を超える日以降については算定しない

【注】
項

目

単

夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合

位▲25 単位/日

利用者の数及び入院患者の数の合計数が入院患者の定員を超える場合
看護・介護職員の員数が基準に満たない場合（看護 6:1/介護 6:1,看護 8:1/介護
4:1,（３）,（４）,（５）のみ）看護師が基準に定められた看護職員の員数に 20/100 を乗じて得た数未満の場合（同上）
僻地の医師確保計画を届出たもので、医師の数が基準に定められた医師の員数に60/100 を乗じて得た数未満である場合

所定単位数の 70/100
所定単位数の 70/100

所定単位数の 90/100▲12 単位/日

僻地の医師確保計画を届出たもの以外で、医師の数が基準に定められた医師の員数に 60/100 を乗じて得た数未満である場合（看護 6:1/介護 6:1,看護 8:1/介護 4:1,

所定単位数の 90/100（３）,（４）,（５）のみ）常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）※

所定単位数の 97/100

病院療養病床療養環境減算（廊下幅が設備基準を満たさない場合）▲25 単位/日

医師の配置について医療法施行規則第４９条の規定が適用されている場合▲12 単位/日

夜間勤務等看護（Ⅰ）※＋23 単位/日

夜間勤務等看護（Ⅱ）※＋14 単位/日

夜間勤務等看護（Ⅲ）※＋14 単位/日

25

夜間勤務等看護（Ⅳ）※＋7 単位/日認知症行動・心理症状緊急対応加算※（７日間を限度）＋200 単位/日

緊急短期入所受入加算（７日（やむを得ない事情がある場合は１４日）間を限度）＋90 単位/日

若年性認知症利用者受入加算＋120 単位/日※特定短期入所療養介護の場合＋60 単位/日

利用者に対して送迎を行う場合（送迎加算）＋184 単位/片道【加算】（６）療養食加算（1 日に 3 回限度）

＋8 単位/回（７）認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日（８）特定診療費

介護療養型医療施設を参照（９）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（１０）介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 26/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 19/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 10/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、（１）から（９）までにより算定した単位数の合計）（１１）介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）＋所定単位の 11/1000（所定単位は、（１）から（９）までにより算定した単位数の合計）●※は（５）を算定する場合を除く●「特定診療費」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●医師の人員配置減算を適用する場合には、医師経過措置減算を適用しない。
●夜勤勤務条件減算を適用する場合には、夜間勤務等看護加算を適用しない。

26

③ 診療所●令和３年９月３０日までの間は、短期入所療養介護費の（１）から（３）までについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
診療所（１）看護 6:1/介護 6:1（１）看護/介護 3:1（２）ユニット型

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

690 単位

796 単位

611 単位

719 単位

818 単位

要介護 2

740 単位

846 単位

656 単位763 単位

869 単位

要介護 3

789 単位

897 単位

700 単位

808 単位918 単位

要介護 4839 単位

945 単位

746 単位853 単位

967 単位

要介護 5

889 単位

995 単位

790 単位

898 単位

1,017 単位個室
個室的多床室診療所 【療養機能強化型Ａ】（１）看護 6:1/介護 6:1（２）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

要介護 1

717 単位

829 単位

846 単位

要介護 2

770 単位

882 単位

899 単位

要介護 3

822 単位

934 単位950 単位

要介護 4874 単位

985 単位

1,001 単位

要介護 5926 単位

1,037 単位

1,054 単位個室的多床室診療所 【療養機能強化型Ｂ】（１）看護 6:1/介護 6:1（２）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

要介護 1

708 単位

818 単位

836 単位

要介護 2

759 単位

870 単位

888 単位

要介護 3

810 単位921 単位939 単位

要介護 4861 単位

971 単位

989 単位

要介護 5

913 単位

1,023 単位

1,040 単位個室的多床室（３）特定診療所短期入所療養介護費
3 時間以上 4 時間未満

670 単位

4 時間以上 6 時間未満

928 単位

6 時間以上 8 時間未満

1,289 単位＊利用対象者は、難病等を有する重度要介護者又はがん末期の者であって、サービス提供に当たり、常時看護職員による観察が
必要なもの

27

＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定＊利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日を超える日以降については算定しない

【注】
項

目

単

利用者の数及び入院患者の数の合計数が入院患者の定員を超える場合常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）

位

所定単位数の 70/100
所定単位数の 97/100

診療所設備基準減算（廊下幅が設備基準を満たさない場合）▲60 単位/日

食堂を有しない場合▲25 単位/日

認知症行動・心理症状緊急対応加算（利用開始日から 7 日間限度）（特定診療所短期入所療養介護除く）
緊急短期入所受入加算（７日間（やむを得ない事情がある場合は１４日）
を限度）＋200 単位/日＋90 単位/日

若年性認知症利用者受入加算＋120 単位/日※特定短期入所療養介護の場合＋60 単位/日

利用者に対して送迎を行う場合（送迎加算）＋184 単位/片道【加算】（４）療養食加算（1 日に 3 回限度）

＋8 単位/回（５）認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日

介護療養型医療施設を参照（６）特定診療費（７）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（８）介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 26/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 19/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 10/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、（１）から（７）までにより算定した単位数の合計）（９）介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位数の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）＋所定単位数の 11/1000（所定単位は、（１）から（７）までにより算定した単位数の合計）●「特定診療費」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目

28

④ 老人性認知症疾患療養病棟を有する病院●令和３年９月３０日までの間は、短期入所療養介護費の（１）から（４）までについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
老人性認知症疾患療養病棟（一般病棟）（１）看護 4:1/介護 4:1（１）看護 4:1/介護 5:1（１）看護 4:1/介護 6:1

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

986 単位

1,094 単位958 単位

1,066 単位942 単位

1,049 単位

1,115 単位

要介護 2

1,055 単位

1,163 単位

1,025 単位

1,132 単位

1,008 単位

1,116 単位

1,183 単位

要介護 3

1,124 単位

1,230 単位

1,091 単位

1,200 単位

1,073 単位

1,180 単位

1,253 単位

要介護 4

1,193 単位

1,302 単位

1,158 単位

1,266 単位

1,138 単位

1,247 単位

1,322 単位

要介護 51,260 単位

1,369 単位

1,224 単位

1,333 単位

1,204 単位

1,312 単位

1,390 単位

老人性認知症疾患療養病棟（一般病棟）（３）ユニット型
個室
個室的多床室老人性認知症疾患療養病床（大学病院）（１）経過措置型※（１）看護 3:1/介護 6:1（３）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

881 単位

990 単位

1,042 単位

1,150 単位

1,171 単位

要介護 2

947 単位

1,055 単位

1,108 単位

1,216 単位

1,236 単位

要介護 3

1,013 単位

1,121 単位

1,173 単位

1,280 単位

1,303 単位

要介護 4

1,078 単位

1,186 単位

1,239 単位

1,348 単位

1,368 単位

要介護 5

1,143 単位

1,251 単位

1,305 単位

1,412 単位

1,434 単位個室的多床室※経過措置型…当分の間、利用者数を 4 で除した数と 5 で除した数の差まで介護職員とすることができる（２）老人性認知症疾患療養病棟（経過型）
従来型個室

多床室

要介護 1

786 単位

894 単位

要介護 2

850 単位

960 単位

要介護 3917 単位

1,025 単位

要介護 4

983 単位

1,091 単位

要介護 5

1,048 単位

1,156 単位（４）特定認知症疾患型短期入所療養介護費
3 時間以上 4 時間未満

670 単位

4 時間以上 6 時間未満

927 単位

6 時間以上 8 時間未満

1,288 単位＊利用対象者は、難病等を有する重度要介護者又はがん末期の者であって、サービス提供に当たり、常時看護師による観察が必要なもの

29

＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定＊利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日を超える日以降については算定しない
【注】
項

目

単

利用者の数及び入院患者の数の合計数が入院患者の定員を超える場合
看護・介護職員の員数が基準に満たない場合（看護 4:1/介護 4:1、看護 4：1 介護 5：1 の場合を除く）
看護師が基準に定められた看護職員の員数に 20/100 を乗じて得た数未満の場
合（看護 4：1 介護 4：1、看護 4：1 介護 5：1 の場合を除く）
僻地の医師確保計画を届出たもので、医師の数が基準に定められた医師の員数に 60/100 を乗じて得た数未満である場合

位所定単位数の 70/100
所定単位数の 70/100

所定単位数の 90/100▲12 単位/日

僻地の医師確保計画を届出たもの以外で、医師の数が基準に定められた医師の員数に 60/100 を乗じて得た数未満である場合

所定単位数の 90/100（看護 4：1 介護 4：1、看護 4：1 介護 5：1 の場合を除く）
常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合
緊急短期入所受入加算（７日間（やむを得ない事情がある場合は１４日）を限度）
利用者に対して送迎を行う場合（送迎加算）

所定単位数の 97/100＋90 単位/日＋184 単位/片道【加算】（５）療養食加算（1 日に 3 回限度）

＋8 単位/回（６）特定診療費

介護療養型医療施設を参照（７）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（８）介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位数の 26/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位数の 19/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 【★】＋所定単位数の 10/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、（１）から（７）までにより算定した単位数の合計）（９）介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位数の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）＋所定単位数の 11/1000（所定単位は、（１）から（７）までにより算定した単位数の合計）●「特定診療費」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目30

③介護医療院●令和３年９月３０日までの間は、短期入所療養介護費の（１）から（７）までについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
介護医療院短期入所療養介護費 （1 日につき）【Ⅰ型】（療養機能強化型相当）
療養機能強化型Ａ相当

療養機能強化型Ｂ相当

看護 6:1/介護 4:1

看護 6:1/介護 4:1

（１）

（１）

（４）

（１）

（１）

（４）

従来型個室

多床室

ユニット型個室

従来型個室

多床室

ユニット型個室

同個室的多床室

同個室的多床室

要介護 1

762 単位

875 単位

892 単位

752 単位

862 単位

882 単位

要介護 2

874 単位

985 単位

1,002 単位861 単位

972 単位

990 単位

要介護 3

1,112 単位

1,224 単位

1,242 単位

1,096 単位

1,207 単位

1,226 単位

要介護 41,214 単位

1,325 単位

1,343 単位

1,197 単位

1,306 単位

1,325 単位

要介護 51,305 単位

1,416 単位

1,434 単位

1,287 単位

1,396 単位

1,415 単位療養機能強化型Ｂ相当

その他

看護 6:1/介護 5:1
（１）

（１）

（３）

（３）

（６）ユニット型個室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

同個室的多床室

要介護 1

736 単位

846 単位

702 単位

805 単位

841 単位

要介護 2

845 単位955 単位

804 単位

910 単位

943 単位

要介護 3

1,080 単位

1,190 単位

1,029 単位

1,132 単位

1,168 単位

要介護 4

1,180 単位

1,290 単位

1,123 単位

1,228 単位

1,262 単位

要介護 5

1,270 単位

1,380 単位

1,210 単位

1,313 単位

1,347 単位

【Ⅱ型】（転換老健相当）（２）転換老健相当（２）転換老健相当（２）転換老健相当

看護 6:1/介護 4:1

看護 6:1/介護 5:1

看護 6:1/介護 6:1

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

716 単位

828 単位

700 単位

811 単位

689 単位

800 単位

要介護 2

812 単位925 単位

796 単位

908 単位

785 単位

897 単位

要介護 3

1,022 単位

1,133 単位

1,006 単位

1,117 単位994 単位

1,106 単位

要介護 4

1,111 単位

1,223 単位

1,094 単位

1,207 単位

1,083 単位

1,196 単位

要介護 51,192 単位

1,303 単位

1,175 単位

1,287 単位

1,163 単位

1,275 単位31その他（５）ユニット型個室
同個室的多床室（３）（３）（６）ユニット型個室

従来型個室

多床室

同個室的多床室

要介護 1

891 単位

656 単位

762 単位

849 単位

要介護 2

993 単位

748 単位855 単位

946 単位

要介護 3

1,215 単位947 単位

1,054 単位

1,156 単位

要介護 4

1,309 単位

1,032 単位

1,137 単位

1,247 単位

要介護 5

1,394 単位

1,108 単位

1,214 単位

1,326 単位（７）特定介護医療院短期入所療養介護費
3 時間以上 4 時間未満

670 単位

4 時間以上 6 時間未満

928 単位

6 時間以上 8 時間未満

1,289 単位＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定＊利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日を超える日以降については算定しな
い
【注】
項

目

単位

夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合▲25 単位/日

利用者の数及び入所者の数の合計数が入所者の定員を超える場合

所定単位数の 70/100

医師、薬剤師、看護職員、介護職員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

看護師が基準に定められた看護職員の員数に 20/100 を乗じて得た数未満の場合（療養機能強化型Ｂ相当のユニット型看護 6:1/介護 4:1 および看所定単位数の 90/100

護 6:1/介護 5:1、その他の場合のみ）常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）

所定単位数の 97/100

療養環境の基準(廊下）を満たさない場合（療養環境減算（Ⅰ））▲25 単位/日

療養環境の基準（療養室）を満たさない場合（療養環境減算（Ⅱ））▲25 単位/日

夜間勤務等看護(Ⅰ)※＋23 単位/日

夜間勤務等看護(Ⅱ)※＋14 単位/日

夜間勤務等看護(Ⅲ)※＋14 単位/日

夜間勤務等看護(Ⅳ)※＋7 単位/日認知症行動・心理症状緊急対応加算※ （７日間を限度）＋200 単位/日

緊急短期入所受入加算（利用開始日から 7 日間（やむを得ない事情がある
場合は１４日）限度）32＋90 単位/日若年性認知症利用者受入加算＋120 単位/日

ただし、特定短期入所療養介護を算定している場合＋60 単位/日

利用者に対して送迎を行う場合（送迎加算）＋184 単位/片道【加算】（８）療養食加算（1 日に 3 回限度）

＋8 単位/回（９）緊急時施設診療費
緊急時治療管理＋518 単位/日
医科診療報酬点数表に

特定治療

定める点数に 10 円を乗じて得た額を算定（１０）認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日（１１）重度認知症疾患療養体制加算（Ⅰ）

重度認知症疾患療養体制加算（Ⅱ）

要介護 1・2＋140 単位/日

要介護 3・4・5＋40 単位/日

要介護 1・2＋200 単位/日

要介護 3・4・5＋100 単位/日（１２）特別診療費

介護医療院を参照（（３）及び（６）を適用する場合には適用しない。）（１３）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（１４）介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 26/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 19/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 【★】＋所定単位の 10/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、（１）から（1３）までにより算定した単位数の合計）（１５）介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 11/1000（所定単位は、（１）から（1３）までにより算定した単位数の合計）● ※について、（７）を算定する場合を除く●「緊急時施設診療費」、「特別診療費」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●夜勤勤務条件減算を適用する場合には、夜間勤務等看護加算を適用しない。

33

（１０）

特定施設入居者生活介護●令和３年９月３０日までの間は、特定施設入居者生活介護費のイからハ及びイ、ロ及び委託先である指定
介護予防サービス事業者により居宅サービスが行われる場合のうち訪問介護について、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
イ

特定施設入居者生活介護費（１日につき）
要介護 1

538 単位

要介護 2

604 単位

要介護 3

674 単位

要介護 4738 単位

要介護 5

807 単位【注】（イを算定する場合）
項目

単看護・介護職員の員数が基準に満たない場合

位

所定単位数の 70/100

身体拘束廃止未実施減算

要介護１▲54 単位/日

要介護２▲60 単位/日

要介護３▲67 単位/日

要介護４▲74 単位/日

要介護５▲81 単位/日

入居継続支援加算（Ⅰ）＋36 単位/日

入居継続支援加算（Ⅱ）＋22 単位/日

生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

ただし、個別機能訓練加算を算定している場合＋100 単位/月

個別機能訓練加算（Ⅰ）＋12 単位/日

個別機能訓練加算（Ⅱ）＋20 単位/月ADL 維持等加算（Ⅰ）＋30 単位/月ADL 維持等加算（Ⅱ）＋60 単位/月

夜間看護体制加算＋10 単位/日

若年性認知症入居者受入加算＋120 単位/日

医療機関連携加算＋80 単位/月

口腔衛生管理体制加算＋30 単位/月

口腔・栄養スクリーニング加算（6 月に 1 回限度）

＋20 単位/回

科学的介護推進体制加算＋40 単位/月34

【加算】（イを算定する場合）
二 退院・退所時連携加算＋30 単位/日

ホ 看取り介護加算（Ⅰ）

看取り介護加算（Ⅱ）

死亡日以前 31 日以上 45 日以下＋72 単位/日

死亡日以前 4 日以上 30 日以下＋144 単位/日

死亡日前日または前々日＋680 単位/日

死亡日＋1,280 単位/日

死亡日以前 31 日以上 45 日以下＋572 単位/日

死亡日以前 4 日以上 30 日以下＋644 単位/日

死亡日前日または前々日＋1,180 単位/日

死亡日

＋1,780 単位/日

ヘ 認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日ト サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日チ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 82/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 60/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 33/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位はイからトまでにより算定した単位数の合計）
リ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 18/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 12/1000（所定単位はイからトまでにより算定した単位数の合計）

ロ

外部サービス利用型特定施設入居者生活介護費

基本部分

83 単位/日【注】（ロを算定する場合）
項

目

単位

介護職員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

障害者等支援加算＋20 単位/日35

・訪問介護
身体介護
委
託
先
で
あ
る
指
定
介
護
予
防
サ
ー
ビ
ス
事
業
者
に
よ
り
提
供
さ
れ
る
場
合

所要時間 15 分未満の場合＋96 単位

所要時間 15 分以上 30 分未満の場合＋193 単位

所要時間 30 分以上１時間 30 分未満の場合

262 単位に、所要時間 30 分から計算して 15 分増すごとに 87 単位を加算
561 単位に、所要時間１時間 30 分から計算して所要時間１時間 30 分以上の場合所要時間が 15 分増すごとに 37 単位を加算

生活援助
所要時間 15 分未満の場合＋49 単位
96 単位に、所要時間 15 分から計算して 15 分増

所要時間 15 分以上１時間未満の場合

すごとに 49 単位を加算

所要時間１時間以上１時間 15 分未満の場合＋219 単位

所要時間１時間 15 分以上の場合＋262 単位

通院等乗降介助＋87 単位/回＋通常の各サービスの基本部分の・他の訪問系サービス及び通所系サービス

報酬単位の 90／100

・福祉用具貸与

通常の福祉用具貸与と同様※ただし、基本部分も含めて要介護度別に定める限度を上限とする。
【加算】（ロを算定する場合）

ト サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日チ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 82/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位 60/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 33/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)＋【★】の 90/100（令和４年３月３１日まで算定可能）
介護職員処遇改善加算(Ⅴ)＋【★】の 80/100（令和４年３月３１日まで算定可能）（所定単位はイからトまでにより算定した単位数の合計）
リ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 18/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 12/1000（所定単位はイからトまでにより算定した単位数の合計）

36※ロのみの単位数限度額（1 月につき）

ハ

要介護 1

16,355 単位

要介護 218,362 単位

要介護 320,490 単位

要介護 4

22,435 単位

要介護 524,533 単位

短期利用特定施設入居者生活介護費（１日につき）
要介護 1

538 単位

要介護 2

604 単位

要介護 3

674 単位

要介護 4738 単位

要介護 5

807 単位【注】（ハを算定している場合）
項目

単看護・介護職員の員数が基準に満たない場合

位

所定単位数の 70/100

夜間看護体制加算＋10 単位/日

若年性認知症入居者受入加算＋120 単位/日【加算】（ハを算定している場合）
ト サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日チ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 82/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 60/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 【★】＋所定単位の 33/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位はイからトまでにより算定した単位数の合計）
リ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 18/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 12/1000（所定単位はイからトまでにより算定した単位数の合計）●短期利用特定施設入居者生活介護は、区分支給限度基準額に含まれる。

37

（１１）

福祉用具貸与

福祉用具貸与費（１月につき）現に指定福祉用具貸与に要した費用の額を当該事業所の所在地に適用される１単位の単価で除して得た単位数（1 単位未満の端数ある場合四捨五入）＊利用者が特定施設入居者生活介護費（短期利用特定施設入居者生活介護費を算定する場合を除く。）又は認知症対応型共同生活介護費（短期利用認知症対応型共同生活介護費を算定する場合を除く。）、地域密着型特定施設入居者生活介護費（短期利用地域密着型特定施設入居者生活介護費を算定する場合を除く。）若しくは地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護費を算定している場合は、福祉用具貸与
費は、算定しない

【注】
項

目

単

位

交通費に相当する額を事業所の所在地に適用される１単位の単特別地域介護予防福祉用具貸与加算

価で除して得た単位数を加算（個々の用具ごとに貸与費の１０
０／１００を限度）

中山間地域等における小規模事業所
加算

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

交通費に相当する額の２／３に相当する額を事業所の所在地に適用される１単位の単価で除して得た単位数を加算（個々の用具ごとに貸与費の２／３を限度）
交通費に相当する額の１／３に相当する額を事業所の所在地に適用される１単位の単価で除して得た単位数を加算（個々の用具ごとに貸与費の１／３を限度）●「特別地域福祉用具貸与加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」及び「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●要介護 1 の者については、車いす、車いす付属品、特殊寝台、特殊寝台付属品、床ずれ防止用具、体位変換器、認知症老人徘徊感知機器、移動用リフトの算定は不可。要介護 1 から要介護３の者については自動排泄処理装置の算定は不可（ただし、別に厚生労働大臣が定める状態にある者を除く。）

38

2. 居宅介護支援●令和３年９月３０日までの間は、居宅介護支援費のイについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
イ

居宅介護支援費（１月につき）（Ⅰ）居宅介護支援費（Ⅱ）を算定していない事業所
ケアマネジャー

（ⅰ）40 件未満、または （ⅱ）40 件以上の取扱の （ⅲ）40 件以上取扱の1 人当たり取扱件

40 件以上の取扱の場合、 場合、40 件以上 60 件未 場合、60 件以上の部分

数

40 件未満の部分

満の部分

要介護 1・2

1,076 単位539 単位

323 単位

要介護 3・4・5

1,398 単位698 単位

418 単位（Ⅱ）一定の情報通信機器（人工知能関連技術を活用したものを含む。）の活用又は事務職員の配置を行っている事業所
ケアマネジャー

（ⅰ）
45 件未満または 45 （ⅱ）45 件以上の取扱の （ⅲ）40 件以上取扱の1 人当たり取扱件以上の取扱の場合、45 場合、45 件以上 60 件未 場合、60 件以上の部分

件数件未満の部分

満の部分

要介護 1・2

1,076 単位522 単位

313 単位

要介護 3・4・5

1,398 単位677 単位

406 単位

＊利用者が月を通じて特定施設入居者生活介護（短期利用特定施設入居者生活介護費を算定する
場合を除く。
）又は小規模多機能型居宅介護（短期利用居宅介護費を算定する場合を除く。
）、認知症対応型共同生活介護（短期利認知症対応型共同生活介護費を算定する場合を除く。
）、地域
密着型特定施設入居者生活介護（短期利用地域密着型特定施設入居者生活介護費を算定する場
合を除く。）若しくは複合型サービス（短期利用居宅介護費を算定する場合を除く。）を受けている場合は、当該月については、居宅介護支援費は、算定しない

39

【注】
項

目

単位

運営基準減算（運営基準減算が２月以上継続している場合は、算定しない）

所定単位数の 50/100

特別地域居宅介護支援加算（i の場合のみ）＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算（i の場合のみ）＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

特定事業所集中減算▲200 単位/月【加算】
ロ 初回加算＋300 単位/月

ハ 特定事業所加算（Ⅰ）＋505 単位/月

特定事業所加算（Ⅱ）＋407 単位/月

特定事業所加算（Ⅲ）＋309 単位/月

特定事業所加算（A）＋100 単位/月

ニ 特定事業所医療介護連携加算＋125 単位/月

ホ 入院時情報連携加算（Ⅰ）＋200 単位/月

入院時情報連携加算（Ⅱ）＋100 単位/月

へ 退院・退所加算（Ⅰ）イ＋450 単位退院・退所加算（Ⅰ）ロ＋600 単位退院・退所加算（Ⅱ）イ＋600 単位退院・退所加算（Ⅱ）ロ＋750 単位退院・退所加算（Ⅲ）＋900 単位

ト 通院時情報連携加算＋50 単位チ 緊急時等居宅カンファレンス加算(１月に２回を限度)＋200 単位リターミナルケアマネジメント加算（死亡日及び死亡日前 14 日以内に 2 日以上在宅の訪問等を行った場合）

40＋400 単位

3. 施設サービス（１）介護老人福祉施設（特養）●令和３年９月３０日までの間は、介護福祉施設サービス費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
介護福祉施設サービス費 （1 日につき）
従来型：入所定員３１人以上
イ

従来型個室

イ

要介護 1

573 単位

要介護 2

多床室

ロ

ユニット型個

ロ

ユニット型

室

多床室

573 単位

652 単位

652 単位

641 単位

641 単位

720 単位

720 単位

要介護 3

712 単位

712 単位

793 単位

793 単位

要介護 4

780 単位

780 単位

862 単位

862 単位

要介護 5847 単位

847 単位929 単位929 単位ロ

ロ

経過的小規模：入所定員３０人
イ

従来型個室

イ

要介護 1

675 単位

要介護 2

多床室

経過的

経過的

ユニット型個室ユニット型多床室

675 単位

747 単位

747 単位

741 単位

741 単位

813 単位

813 単位

要介護 3

812 単位

812 単位

885 単位

885 単位

要介護 4878 単位

878 単位950 単位950 単位

要介護 5

942 単位

942 単位

1,015 単位

1,015 単位＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者、従来型個室への経過措置的入所者については、多床室の単位数を算定

【注】
項

目

単位

夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合

所定単位の 97/100

入所者の数が入所定員を超える場合

所定単位の 70/100

介護・看護職員又は介護支援専門員の員数が基準に満たない場合

所定単位の 70/100

常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合(ユニット型のみ)

所定単位の 97/100

身体拘束廃止未実施減算【別表参照】

安全管理体制未実施減算（令和３年１０月１日から適用）▲5 単位/日

栄養管理の基準を満たさない場合（令和６年４月１日から適用）▲14 単位/日41日常生活継続支援加算（ユニット型のぞく）＋36 単位/日

日常生活継続支援加算（ユニット型のみ）＋46 単位/日

入所定員 30 人以上 50 人以下＋6 単位/日

入所定員 51 人以上又は経過的小規模＋4 単位/日

入所定員 30 人以上 50 人以下＋13 単位/日

入所定員 51 人以上又は経過的小規模＋8 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅰ）

入所定員 30 人以上 50 人以下＋22 単位/日（ユニット型のぞく）

入所定員 51 人以上又は経過的小規模＋13 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅱ）

入所定員 30 人以上 50 人以下＋27 単位/日（ユニット型のみ）入所定員 51 人以上又は経過的小規模＋18 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅲ）

入所定員 30 人以上 50 人以下＋28 単位/日（ユニット型のぞく）

入所定員 51 人以上又は経過的小規模＋16 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅳ）

入所定員 30 人以上 50 人以下＋33 単位/日（ユニット型のみ）入所定員 51 人以上又は経過的小規模＋21 単位/日

看護体制加算（Ⅰ）

看護体制加算（Ⅱ）

準ユニットケア加算（ユニット型のぞく）＋5 単位/日

生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

ただし、個別機能訓練加算を算定している場合＋100 単位/月

個別機能訓練加算（Ⅰ）＋12 単位/日

個別機能訓練加算（Ⅱ）＋20 単位/月

ＡＤＬ維持等加算（Ⅰ）＋30 単位/月

ＡＤＬ維持等加算（Ⅱ）＋60 単位/月

若年性認知症入所者受入加算＋120 単位/日

専従の常勤医師を配置している場合＋25 単位/日

精神科医師による療養指導が月 2 回以上行われている場合＋5 単位/日

障害者生活支援体制加算（Ⅰ）＋26 単位/日

障害者生活支援体制加算（Ⅱ）＋41 単位/日

外泊時費用（入所者が病院又は診療所への入院を要した場合及び入所者に対して居宅に246 単位/日

おける外泊を認めた場合、１月に６日を限度として所定単位数に代えて算定）
外泊時在宅サービス利用費用（入所者に対して居宅における外泊を認め、当該入所者が介護老人福祉施設
により提供される在宅サービスを利用した場合、１月に６日を限度として所560 単位/日

定単位数に代えて算定）【加算】
ハ 初期加算＋30 単位/日

ニ 再入所時栄養連携加算＋200 単位/回42（入所者 1 人につき 1 回を限度。）（栄養管理の基準を満たさない場合
は、算定しない。）
ホ 退所前訪問相談援助加算（入所中 1 回（又は 2 回）を限度）
退所後訪問相談援助加算（退所後 1 回を限度）＋460 単位/回＋460 単位/回

退所時相談援助加算（入所者及びその家族等に対して退所後の相談援助を行い、かつ市町村＋400 単位/回及び老人介護支援センターに対して必要な情報を提供した場合）退所前連携加算（居宅介護支援事業者と退所前から連携し、情報提供とサービス調整を＋500 単位/回行った場合）
へ 栄養マネジメント強化加算＋11 単位/日

ト 経口移行加算（栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない。）＋28 単位/日

チ 経口維持加算（Ⅰ）（栄養管理の基準を満たさない場合又は経移行加算を算定している場＋400 単位/月

合は、算定しない。）
経口維持加算（Ⅱ）（経口維持加算（Ⅰ）を算定していない場合には、算定しない。）
リ 口腔衛生管理加算（Ⅰ）＋100 単位/月＋90 単位/月

口腔衛生管理加算（Ⅱ）（歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、入所者に対し、口腔ケアを月２回以上行い、当該入所者に係る口腔ケアについて、介護職員に対し、＋110 単位/月

具体的な技術的助言及び指導を行った場合）
ヌ 療養食加算（１日に３回を限度）＋6 単位/回
早朝・夜間の場合＋650 単位/回

深夜の場合＋1,300 単位/回

ル 配置医師緊急時対応加算
死亡日以前 31 日以上 45 日以下＋72 単位/日

死亡日以前４日以上 30 日以下＋144 単位/日

死亡日前日及び前々日＋680 単位/日

死亡日＋1,280 単位/日

ヲ 看取り介護加算（Ⅰ）

死亡日以前 31 日以上 45 日以下＋72 単位/日

死亡日以前４日以上 30 日以下＋144 単位/日

死亡日前日及び前々日＋780 単位/日

死亡日＋1,580 単位/日

看取り介護加算（Ⅱ）

ワ 在宅復帰支援機能加算＋10 単位/日

カ 在宅・入所相互利用加算＋40 単位/日

43

ヨ 認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日タ 認知症行動・心理症状緊急対応加算（入所後 7 日に限り）＋200 単位/日

レ 褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）＋3 単位/月褥瘡マネジメント加算（Ⅱ）＋13 単位/月褥瘡マネジメント加算（Ⅲ）（令和４年３月３１日まで算定可能）（3 月に 1 回を限度）＋10 単位/月

ソ 排せつ支援加算（Ⅰ）＋10 単位/月

排せつ支援加算（Ⅱ）＋15 単位/月

排せつ支援加算（Ⅲ）＋20 単位/月

排せつ支援加算（Ⅳ）（令和４年３月３１日まで算定可能）＋100 単位/月

ツ 自立支援促進加算＋300 単位/月

ネ 科学的介護推進体制加算（Ⅰ）＋40 単位/月

科学的介護推進体制加算（Ⅱ）＋50 単位/月

ナ 安全対策体制加算（入所者 1 人に対し 1 回を限度）＋20 単位

ラ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日ム 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 83/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 60/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 33/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからラまでにより算定した単位数の合計）
ヌ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 27/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 23/1000（所定単位は、イからラまでにより算定した単位数の合計）

44【別表】身体拘束廃止未実施減算 （1 日につき）
従来型：入所定員３１人以上
イ

従来型個室

イ

要介護 1

▲57 単位

要介護 2

多床室

ロ

ユニット型

ロ

ユニット型

個室

多床室

▲57 単位▲65 単位▲65 単位▲64 単位▲64 単位▲72 単位▲72 単位

要介護 3▲71 単位▲71 単位▲79 単位▲79 単位

要介護 4▲78 単位▲78 単位▲86 単位▲86 単位

要介護 5▲85 単位▲85 単位▲93 単位▲93 単位ロ

ロ

経過的小規模：入所定員３０人
イ

従来型個室

イ

要介護 1

▲68 単位

要介護 2

多床室

経過的

経過的

ユニット型個室ユニット型多床室▲68 単位▲75 単位▲75 単位▲74 単位▲74 単位▲81 単位▲81 単位

要介護 3▲81 単位▲81 単位▲89 単位▲89 単位

要介護 4▲88 単位▲88 単位▲95 単位▲95 単位

要介護 5▲94 単位▲94 単位▲102 単位▲102 単位45（２）介護老人保健施設（老健）●令和３年９月３０日までの間は、介護保健施設サービス費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
介護保健施設サービス費（１日につき）①介護老人保健施設
基本型

在宅強化型

イ

イ

ロ

イ

イ

ロ

従来型個室

多床室

ユニット型個室

従来型個室

多床室

ユニット型個室
同個室的多床室

同個室的多床室
要介護 1

714 単位788 単位

796 単位

756 単位

836 単位

841 単位

要介護 2

759 単位

836 単位

841 単位

828 単位

910 単位

915 単位

要介護 3

821 単位

898 単位

903 単位

890 単位

974 単位

978 単位

要介護 4874 単位

949 単位

956 単位

946 単位

1,030 単位

1,035 単位

要介護 5925 単位

1,003 単位

1,009 単位

1,003 単位

1,085 単位

1,090 単位②介護療養型老人保健施設
看護職員を配置

看護オンコール体制

イ

イ

ロ

イ

イ

ロ

従来型個室

多床室

ユニット型個室

従来型個室

多床室

ユニット型個室
同個室的多床室

同個室的多床室
要介護 1

739 単位

818 単位

904 単位739 単位

818 単位

904 単位

要介護 2

822 単位

900 単位

987 単位

816 単位

894 単位

980 単位

要介護 3935 単位

1,016 単位

1,100 単位909 単位

989 単位

1,074 単位

要介護 4

1,013 単位

1,091 単位

1,176 単位986 単位

1,063 単位

1,149 単位

要介護 5

1,087 単位

1,165 単位

1,252 単位

1,060 単位

1,138 単位

1,225 単位

イ

イ

ロ

従来型個室

多床室

ユニット型個室③その他

同個室的多床室
要介護 1

700 単位

772 単位

779 単位

要介護 2

744 単位

820 単位

825 単位

要介護 3805 単位

880 単位

885 単位

要介護 4856 単位

930 単位

937 単位

要介護 5

907 単位

982 単位

988 単位46

＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者、従来型個室への経過措置的入所者については、多床室の単位数を算定

【注】
項

目

単位

夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合

所定単位数の 97/100

入所者の数が入所定員を超える場合

所定単位数の 70/100

医師、看護職員、介護職員、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士又は介護支援専門員の員数が基準に満たない場合
常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）
身体拘束廃止未実施減算

所定単位数の 70/100

所定単位数の 97/100【別表 1 参照】

安全管理体制未実施減算（令和３年１０月１日から適用する）▲5 単位/日

栄養管理の基準を満たさない場合（令和６年４月１日から適用する）▲14 単位/日

夜勤職員配置加算＋24 単位/日

短期集中リハビリテーション実施加算※＋240 単位/日

認知症短期集中リハビリテーション実施加算※（週３日を限度）＋240 単位/日

認知症ケア加算（ユニット型のぞく）＋76 単位/日

若年性認知症入所者受入加算＋120 単位/日

在宅復帰・在宅療養支援機能加算（Ⅰ）（基本型の場合）＋34 単位/日

在宅復帰・在宅療養支援機能加算（Ⅱ）（在宅強化型の場合）＋46 単位/日

外泊時費用（入所者に対して居宅における外泊を認めた場合、１月に６日を限度として362 単位/日

所定単位数に代えて算定）
外泊時費用（在宅サービスを利用する場合）（入所者に対して居宅における外泊を認め、施設が在宅サービスを提供した

800 単位/日

場合、１月に６日を限度として所定単位数に代えて算定）死亡日以前 31 日以上 45 日以下＋80 単位/日

ターミナルケア加算

死亡日以前４日以上 30 日以下＋160 単位/日（療養型老健以外）

死亡日前日及び前々日＋820 単位/日

死亡日＋1,650 単位/日

死亡日以前 31 日以上 45 日以下＋80 単位/日

ターミナルケア加算

死亡日以前４日以上 30 日以下＋160 単位/日（療養型老健）

死亡日前日及び前々日＋850 単位/日

死亡日＋1,700 単位/日

特別療養費

【別表 2 参照】47

療養体制維持特別加算 （Ⅰ）＋27 単位/日

療養体制維持特別加算 （Ⅱ）＋57 単位/日【加算】
ハ 初期加算＋30 単位/日

ニ 再入所時栄養連携加算※（栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない。）＋200 単位/回

ホ 入所前後訪問指導加算（Ⅰ）※（入所前から入所者の自宅等を訪問して退所を念頭においた施設サービス＋450 単位/回計画の策定及び診療方針の決定を行った場合に算定）
入所前後訪問指導加算（Ⅱ）※（入所前から入所者の自宅等を訪問して退所を念頭においた施設サービス計画の策定及び診療方針の決定を行うことに加え、生活機能の改善目標＋480 単位/回

及び退所後も含めた切れ目ない支援計画を作成した場合に算定）
試行的退所時指導加算（入所期間が１月を超える入所者が試行的に退所する場
合において、当該入所者及びその家族等に対して退所後の＋400 単位/回

療養上の指導を行った場合）
へ 退所時等
支援加算※

退所時情報提供加算（退所後の主治医に対して診療情報を提供した場合）＋500 単位/回

入退所前連携加算（Ⅰ）（居宅介護支援事業者と入退所前から連携し、情報提供＋600 単位/回とサービス調整を行った場合）
入退所前連携加算（Ⅱ）＋400 単位/回（同上）
訪問看護指示加算（入所者 1 人につき 1 回を限度）＋300 単位/回

ト 栄養マネジメント強化加算＋11 単位/日

チ 経口移行加算※＋28 単位/日（栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない。）

リ 経口維持加算(Ⅰ)※（栄養管理の基準を満たさない場合又は経口移行加算を算定している場合＋400 単位/月

は、算定しない。）
経口維持加算(Ⅱ)※（経口維持加算（Ⅰ）を算定していない場合には、算定しない。）＋100 単位/月

ヌ 口腔衛生管理加算（Ⅰ）※（歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、入所者に対し、口腔ケアを月２回以上行い、当該入所者に係る口腔ケアについて、介護職員に対し、具＋90 単位/月

体的な技術的助言及び指導を行った場合）
口腔衛生管理加算（Ⅱ）※（同上）＋110 単位/月48

ル 療養食加算（１日に３回を限度）＋6 単位/回ヲ 在宅復帰支援機能加算（療養型老健に限り）＋10 単位/日

ワ かかりつけ医連携薬剤調整加算（Ⅰ）※ （入所者１人につき１回を限度）＋100 単位/回

かかりつけ医連携薬剤調整加算（Ⅱ）※（同上）＋240 単位/回

かかりつけ医連携薬剤調整加算（Ⅲ）※（同上）＋100 単位/回

カ 緊急時施設療養費
緊急時治療管理（1 月に 1 回 3 日を限度）＋518 単位/日
医科診療報酬点数表に

特定治療

定める点数に 10 円を乗じて得た額を算定

ヨ 所定疾患施設療養費（Ⅰ）※
所定疾患施設療養費（Ⅱ）※（1 月に 1 回７日を限度）＋239 単位/日（1 月に 1 回１０日を限度）＋480 単位/日

タ 認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日レ 認知症行動・心理症状緊急対応加算（入所後 7 日に限り）＋200 単位/回

ソ 認知症情報提供加算＋350 単位/回

ツ 地域連携診療計画情報提供加算※（入所者１人につき１回を限度）＋300 単位/回

ネ リハビリテーションマネジメント計画書情報提供加算※＋33 単位/月

ナ 褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）※（基本型・在宅強化型を算定する場合のみ）＋3 単位/月褥瘡マネジメント加算（Ⅱ）※（同上）＋13 単位/月褥瘡マネジメント加算（Ⅲ）※（同上）（３月に１回を限度）（令和４年３月３１日まで算定可能）＋10 単位/月

ラ 排せつ支援加算（Ⅰ）※＋10 単位/月

排せつ支援加算（Ⅱ）※＋15 単位/月

排せつ支援加算（Ⅲ）※＋20 単位/月

排せつ支援加算（Ⅳ）※（令和４年３月３１日まで算定可能）＋100 単位/月

ム 自立支援促進加算※＋300 単位/回

ウ 科学的介護推進体制加算（Ⅰ）※＋40 単位/月

科学的介護推進体制加算（Ⅱ）※＋60 単位/月

ヰ 安全対策体制加算（入所者 1 人につき 1 回を限度）＋20 単位/回

ノ サービス提供体制加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制加算（Ⅲ）＋6 単位/日オ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 39/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 29/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 16/1000

49

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからノまでにより算定した単位数の合計）
ク 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 21/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 17/1000（所定単位は、イからノまでにより算定した単位数の合計）●「③その他」を適用する場合には、※を適用しない●理学療法士・作業療法士・言語聴覚士による人員配置減算を適用する場合には、短期集中リハビリテーション実施加算、認知症 短期集中リハビリテーション実施加算を適用しない。

【別表 1】身体拘束廃止未実施減算（１日につき）①介護老人保健施設
基本型

在宅強化型
ロ

ロ

イ

イ

ユニット型個

イ

従来型個室

多床室

室同個室的多

従来型個室

イ

多床室

ユニット型
個室同個室

床室

的多床室

要介護 1

▲71 単位▲79 単位▲80 単位▲76 単位▲84 単位▲84 単位

要介護 2▲76 単位▲84 単位▲84 単位▲83 単位▲91 単位▲92 単位

要介護 3▲82 単位▲90 単位▲90 単位▲89 単位▲97 単位▲98 単位

要介護 4▲87 単位▲95 単位▲96 単位▲95 単位▲103 単位▲104 単位

要介護 5▲93 単位▲100 単位▲101 単位▲100 単位▲109 単位▲109 単位②介護療養型老人保健施設
看護職員を配置

看護オンコール体制
ロ

ロ

イ

イ

ユニット型個イイ

ユニット型個従来型個室

多床室

室同個室的多従来型個室

多床室

室同個室的多

床室

床室

要介護 1

▲74 単位▲82 単位▲90 単位▲74 単位▲82 単位▲90 単位

要介護 2▲82 単位▲90 単位▲99 単位▲82 単位▲89 単位▲98 単位

要介護 3▲94 単位▲102 単位▲110 単位▲91 単位▲99 単位▲107 単位

要介護 4▲101 単位▲109 単位▲118 単位▲99 単位▲106 単位▲115 単位

要介護 5▲109 単位▲117 単位▲125 単位▲106 単位▲114 単位▲123 単位

50

③その他
ロ

イ

イ

従来型個室

多床室

要介護 1

▲70 単位▲77 単位▲78 単位

要介護 2▲74 単位▲82 単位▲83 単位

要介護 3▲81 単位▲88 単位▲89 単位

要介護 4▲86 単位▲93 単位▲94 単位

要介護 5▲91 単位▲98 単位▲99 単位

ユニット型個室
同個室的多床室【別表 2】特別療養費 （介護療養型老人保健施設）
下記に定める項目について、所定単位数に 10 円を乗じて得た額を算定する。
特別療養費項目名

所定単位数

1

感染対策指導管理

6 単位/日2褥瘡対策指導管理

6 単位/日3

初期入所診療管理（短期入所サービスをのぞく）

250 単位4

重度療養管理120 単位/日

特定施設管理250 単位/日

個室加算

300 単位/日

２人部屋加算150 単位/日56

重症皮膚潰瘍管理指導18 単位/日

薬剤管理指導350 単位/回

麻薬管理指導加算

50 単位/回

8

医学情報提供250 単位

9

リハビリテーション指導管理（短期入所サービスをのぞく）

10 単位/日

言語聴覚療法180 単位/回

7

利用者又は入所者 1 人につき 1 日３回に限り算定するものとし、
10

その利用を開始又は入所した日から起算して 4 月を超えた期間

所定単位数の 70/100

において、1 月に合計 11 回以上行った場合、11 回目以降のもの
リハビリテーション体制強化加算

35 単位/回11

摂食機能療法

185 単位/日

12

精神科作業療法

220 単位/日13認知症老人入所精神療法

330 単位/週51

（３）介護療養型医療施設①病院●令和３年９月３０日までの間は、介護療養施設サービス費（介護療養型医療施設）の（１）から（４）までについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
介護療養施設サービス費 （１日につき）【療養機能強化型以外】（１）看護 6:1/介護 4:1（１）看護 6:1/介護 5:1（１）看護 6:1/介護 6:1

（３）ユ
ニット型
個室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

同個室的
多床室

要介護 1

593 単位

686 単位

542 単位

638 単位

522 単位619 単位

706 単位

要介護 2

685 単位

781 単位

636 単位731 単位619 単位

714 単位

801 単位

要介護 3

889 単位

982 単位

774 単位

869 単位

748 単位

845 単位

1,002 単位

要介護 4

974 単位

1,070 単位907 単位

1,001 単位

884 単位

980 単位

1,090 単位

要介護 5

1,052 単位

1,146 単位943 単位

1,037 単位919 単位

1,015 単位

1,166 単位【療養機能強化型Ａ】（１）看護 6:1/介護 4:1（３）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

要介護 1

618 単位

717 単位

732 単位

要介護 2

716 単位

815 単位

830 単位

要介護 3927 単位

1,026 単位

1,042 単位

要介護 4

1,017 単位

1,117 単位

1,132 単位

要介護 5

1,099 単位

1,198 単位

1,213 単位同個室的多床室【療養機能強化型Ｂ】（１）看護 6:1/介護 4:1（１）看護 6:1/介護 5:1

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

609 単位

705 単位

557 単位

654 単位

723 単位

要介護 2

704 単位803 単位

652 単位749 単位

819 単位

要介護 3

914 単位

1,010 単位793 単位

891 単位

1,028 単位

要介護 41,001 単位

1,099 単位929 単位

1,026 単位

1,117 単位

要介護 5

1,082 単位

1,180 単位966 単位

1,062 単位

1,197 単位52（３）ユニット型
個室
同個室的多床室

（経過型）（２）看護 6:1/介護 4:1（２）看護 8:1/介護 4:1（４）ユニット型

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

601 単位

695 単位601 単位

695 単位

706 単位

要介護 2

694 単位

792 単位

694 単位

792 単位

801 単位

要介護 3825 単位

920 単位789 単位

884 単位924 単位

要介護 4903 単位

999 単位

868 単位

962 単位

1,000 単位

要介護 5

981 単位

1,078 単位945 単位

1,042 単位

1,079 単位個室
同個室的多床室＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者、従来型個室への経過措置的入所者については、多床室の単位数を算定
【注】
項

目

単位

夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合
入院患者の数が入院患者の定員を超える場合▲25 単位/日
所定単位数の 70/100

看護・介護職員の員数が基準に満たない場合（看護 6:1 介護 6:1、看護 8:1 介護 4:1、ユニット型の場合）
介護支援専門員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100
所定単位数の 70/100

看護師が基準に定められた看護職員の員数に 20/100 を乗じて得た数未満の場合

所定単位数の 90/100（看護 6:1 介護 6:1、看護 8:1 介護 4:1、ユニット型の場合）
僻地の医師確保計画を届出たもので、医師の数が基準に定められた医師の員数に 60/100 を乗じて得た数未満である場合▲12 単位/日

僻地の医師確保計画を届出たもの以外で、医師の数が基準に定められた医師の員数に 60/100 を乗じて得た数未満である場合

所定単位数の 90/100（看護 6:1 介護 6:1、看護 8:1 介護 4:1、ユニット型の場合）
一定の要件を満たす入院患者の数が規準に満たない場合（療養機能強化型以外）
常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）

所定単位数の 95/100

所定単位数の 97/100

身体拘束廃止未実施減算【別表 1 参照】

病院療養病床療養環境減算（廊下幅が設備基準を満たさない場合）▲25 単位/日

医師の配置について医療法施行規則第４９条の規定が適用されている場合▲12 単位/日

移行計画が未提出である場合

所定単位数の 90/100

安全管理体制未実施減算（令和３年１０月１日から適用する）▲5 単位/日

栄養管理の基準を満たさない場合（令和６年４月１日から適用する）▲14 単位/日53

夜間勤務等看護（Ⅰ）＋23 単位

夜間勤務等看護（Ⅱ）＋14 単位

夜間勤務等看護（Ⅲ）＋14 単位

夜間勤務等看護（Ⅳ）＋7 単位

若年性認知症患者受入加算＋120 単位/日

外泊時費用（入院患者に対して居宅における外泊を認めた場合、１月に６日を限度として所定単位数に代えて算定）

362 単位/日

試行的退院サービス費（入院患者に対して居宅における試行的退院を認めた場合、１月につき６800 単位/日

日を限度として算定（(2)及び(4)の基本単価に限る。））
他科受診時費用（入院患者に対して、専門的な診療が必要になり、他医療機関において診療が行われた場合、１月に４日を限度として所定単位数に362 単位/日

代えて算定）【加算】（５）初期加算＋30 単位/日
退院前訪問指導加算（入院中 1 回（又は 2 回）を限度）＋460 単位/回

退院後訪問指導加算（退院後 1 回を限度）＋460 単位/回

退院時指導加算（入院患者及びその家族等に対して退院後の療養上の指（６）
退院時等指導＋400 単位/回導を行った場合）

加算

退院時情報提供加算※（退院後の主治医に対して診療情報を提供した場合）＋500 単位/回

退院前連携加算（居宅介護支援事業者と退院前から連携し、情報提供とサ＋500 単位/回

ービス調整を行った場合）
訪問看護指示加算※（入院患者１人につき１回を限度）＋300 単位/回（７）低栄養リスク改善加算※（栄養管理の基準を満たさない場合及び経口移行加算・経口維持加＋300 単位/月算を算定している場合は、算定しない。）（８）経口移行加算※（栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない。）＋28 単位/日（９）経口維持加算(Ⅰ)※（栄養管理の基準を満たさない場合又は経口移行加算を算定している＋400 単位/月

場合は、算定しない。）
経口維持加算(Ⅱ)※（経口維持加算（Ⅰ）を算定していない場合には、算定しない。）（１０）口腔衛生管理加算※＋100 単位/月＋90 単位/月54（歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、入所者に対し、口腔ケアを
月２回以上行い、当該入所者に係る口腔ケアについて、介護職員
に対し、具体的な技術的助言及び指導を行った場合）（１１）療養食加算（１日に３回を限度）＋6 単位/回（１２）在宅復帰支援機能加算※＋10 単位/日（１３）特定診療費※【別表 2 参照】

（１４）認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日（１５）認知症行動・心理症状緊急対応加算（入院後 7 日に限り）＋200 単位/日（１６）排せつ支援加算※＋100 単位/月（１７）安全対策体制加算※（入院患者１人につき１回を限度）＋20 単位/回（１８）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（１９）介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 26/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 19/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 10/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、（１）から（１８）までにより算定した単位数の合計）（２０）介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 11/1000（所定単位は、（１）から（１８）までにより算定した単位数の合計）●医師の人員配置減算を適用する場合には、医師経過措置減算を適用しない。
●夜勤勤務条件減算を適用する場合には、夜間勤務等看護加算を適用しない。
●一定の要件を満たす入院患者の数が規準に満たない場合には、※を適用しない。

55

②診療所
●令和３年９月３０日までの間は、介護療養施設サービス費の（１）及び（２）について、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
【療養機能強化型以外】（１）看護 6:1/介護 6:1（１）看護/介護 3:1（２）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

576 単位

670 単位

506 単位

602 単位

689 単位

要介護 2

620 単位

714 単位

546 単位

641 単位

734 単位

要介護 3

664 単位759 単位

585 単位

681 単位

778 単位

要介護 4707 単位

802 単位

626 単位

720 単位

821 単位

要介護 5

752 単位

846 単位

665 単位

760 単位

865 単位同個室的多床室【療養機能強化型Ａ】（１）看護 6:1/介護 6:1（２）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

要介護 1

601 単位699 単位

714 単位

要介護 2

647 単位

746 単位

761 単位

要介護 3

692 単位

792 単位

807 単位

要介護 4738 単位

837 単位852 単位

要介護 5785 単位

884 単位

899 単位同個室的多床室【療養機能強化型Ｂ】（１）看護 6:1/介護 6:1（２）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

要介護 1

593 単位

689 単位

705 単位

要介護 2

638 単位735 単位751 単位

要介護 3

683 単位

781 単位

797 単位

要介護 4

728 単位

825 単位

841 単位

要介護 5774 単位

872 単位

887 単位同個室的多床室＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者、従来型個室への経過措置的入所者については、多床室の単位数を算定

56

【注】
項

目

単位

入院患者の数が入院患者の定員を超える場合

所定単位数の 70/100

一定の要件を満たす入院患者の数が規準に満たない場合（療養機能強化型以外）
常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）

所定単位数の 95/100

所定単位数の 97/100

身体拘束廃止未実施減算【別表 1 参照】

診療所療養病床設備基準減算（廊下幅が設備基準を満たさない場合）▲60 単位/日

移行計画が未提出である場合

所定単位数の 90/100

安全管理体制未実施減算（令和３年１０月１日から適用する）▲5 単位/日

栄養管理の基準を満たさない場合（令和６年４月１日から適用する）▲14 単位/日

若年性認知症患者受入加算＋120 単位/日

外泊時費用（入院患者に対して居宅における外泊を認めた場合、１月に６日を限度として所定単位数に代えて算定）

362 単位/日

他科受診時費用（入院患者に対して、専門的な診療が必要になり、他医療機関において診療

362 単位/日が行われた場合、１月に４日を限度として所定単位数に代えて算定）【加算】（３）初期加算＋30 単位/日
退院前訪問指導加算（入院中 1 回（又は 2 回）を限度）＋460 単位/回

退院後訪問指導加算（退院後 1 回を限度）＋460 単位/回

退院時指導加算（入院患者及びその家族等に対して退院後の療養上の（４）退院時等指導指導を行った場合）

加算※

退院時情報提供加算（退院後の主治医に対して診療情報を提供した場合）＋400 単位/回＋500 単位/回

退院前連携加算（居宅介護支援事業者と退院前から連携し、情報提供と＋500 単位/回

サービス調整を行った場合）
訪問看護指示加算※（入院患者１人につき１回を限度）＋300 単位/回（５）低栄養リスク改善加算※（栄養管理の基準を満たさない場合及び経口移行加算・経口維持加算を＋300 単位/月

算定している場合は、算定しない。）（６）経口移行加算※（栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない。 ）（７）経口維持加算(Ⅰ)※（栄養管理の基準を満たさない場合又は経口移行加算を算定している場

57＋28 単位/日＋400 単位/月

合は、算定しない。）
経口維持加算(Ⅱ)※（経口維持加算（Ⅰ）を算定していない場合には、算定しない。）＋100 単位/月（８）口腔衛生管理加算※（歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、入所者に対し、口腔ケアを月２回以上行い、当該入所者に係る口腔ケアについて、介護職員に対し、＋90 単位/月

具体的な技術的助言及び指導を行った場合）（９）療養食加算（１日に３回を限度）＋6 単位/回（１０）在宅復帰支援機能加算※＋10 単位/日（１１）特定診療費※【別表 2 参照】

（１２）認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日（１３）認知症行動・心理症状緊急対応加算（入院後 7 日に限り）＋200 単位/日（１４）排せつ支援加算※＋100 単位/月（１５）安全対策体制加算※（入院患者１人につき１回を限度）＋20 単位/回（１６）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（１７）介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 26/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 19/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 10/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、（１）から（１６）までにより算定した単位数の合計）（１８）介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 11/1000（所定単位は、（１）から（１６）までにより算定した単位数の合計）●一定の要件を満たす入院患者の数が規準に満たない場合には、※を適用しない。

58

③老人性認知症疾患療養病床●令和３年９月３０日までの間は、介護療養施設サービス費の（１）から（３）までについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
老人性認知症疾患療養病棟（一般病院）（１）看護 4:1/介護 5:1（１）看護 4:1/介護 6:1

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

930 単位

1,037 単位902 単位

1,009 単位887 単位993 単位

1,057 単位

要介護 2

998 単位

1,104 単位969 単位

1,074 単位951 単位

1,058 単位

1,124 単位

要介護 3

1,066 単位

1,171 単位

1,034 単位

1,141 単位

1,016 単位

1,121 単位

1,194 単位

要介護 4

1,133 単位

1,241 単位

1,099 単位

1,207 単位

1,080 単位

1,188 単位

1,261 単位

要介護 51,201 単位

1,307 単位

1,165 単位

1,271 単位

1,145 単位

1,251 単位

1,328 単位

老人性認知症疾患療養病棟（一般病院）型
個室
同個室的多床室

老人性認知症疾患療養病床（大学病院）（１）経過措置型※※（３）ユニット（１）看護 4:1/介護 4:1（１）看護 3:1/介護 6:1（３）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

827 単位

934 単位

986 単位

1,091 単位

1,112 単位

要介護 2

892 単位

998 単位

1,050 単位

1,157 単位

1,177 単位

要介護 3

956 単位

1,063 単位

1,114 単位

1,221 単位

1,242 単位

要介護 4

1,021 単位

1,127 単位

1,179 単位

1,286 単位

1,306 単位

要介護 5

1,085 単位

1,192 単位

1,244 単位

1,350 単位

1,371 単位同個室的多床室

経過措置型…当分の間、利用者数を 4 で除した数と 5 で除した数の差まで介護職員とすることができる

老人性認知症疾患療養病棟（経過型）
（２）

（２）

従来型個室

多床室

要介護 1

733 単位

840 単位

要介護 2

797 単位

904 単位

要介護 3863 単位

969 単位

要介護 4927 単位

1,034 単位

要介護 5

992 単位

1,097 単位＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者、従来型個室への経過措置的入所者については、多床室の単位数を算定

59

【注】
項

目

単位

入院患者の数が入院患者の定員を超える場合

所定単位数の 70/100

看護・介護職員の員数が基準に満たない場合（看護 4：1 介護 4：1、看護 4：1 介護 5：1 をのぞく）
介護支援専門員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100
所定単位数の 70/100

看護師が基準に定められた看護職員の員数に 20/100 を乗じて得た数未満の場合（看護 4：1 介護 4：1、看護 4：1 介護 5：1 をのぞく）
僻地の医師確保計画を届出たもので、医師の数が基準に定められた医師の員数に60/100 を乗じて得た数未満である場合

所定単位数の 90/100▲12 単位/日

僻地の医師確保計画を届出たもの以外で、医師の数が基準に定められた医師の員数に 60/100 を乗じて得た数未満である場合

所定単位数の 90/100（看護 4：1 介護 4：1、看護 4：1 介護 5：1 をのぞく）
一定の要件を満たす入院患者の数が規準に満たない場合
常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）
身体拘束廃止未実施減算

所定単位数の 95/100
所定単位数の 97/100【別表 1 参照】

移行計画が未提出である場合

所定単位数の 90/100

安全管理体制未実施減算（令和３年１０月１日から適用する）▲5 単位/日

栄養管理の基準を満たさない場合（令和６年４月１日から適用する）▲14 単位/日

外泊時費用（入院患者に対して居宅における外泊を認めた場合、１月に６日を限度として所

362 単位/日

定単位数に代えて算定）
他科受診時費用（入院患者に対して、専門的な診療が必要になり、他医療機関において診療が行

362 単位/日

われた場合、１月に４日を限度として所定単位数に代えて算定）【加算】（４）初期加算＋30 単位/日
退院前訪問指導加算（入院中 1 回（又は 2 回）を限度）＋460 単位/回

退院後訪問指導加算（退院後 1 回を限度）＋460 単位/回

退院時指導加算（入院患者及びその家族等に対して退院（５）退院時等指導等

後の療養上の指導を行った場合）

加算※

退院時情報提供加算（退院後の主治医に対して診療情報を提供した場合）
退院前連携加算（居宅介護支援事業者と退院前から連携し、情報提供とサービス調整を行った場合）

訪問看護指示加算※（入院患者１人につき１回を限度）

60＋400 単位/回＋500 単位/回＋500 単位/回＋300 単位/回

（６）低栄養リスク改善加算※（栄養管理の基準を満たさない場合及び経口移行加算・経口維持加算を算＋300 単位/月定している場合は、算定しない）（７）経口移行加算※（栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない）＋28 単位/日（８）経口維持加算(Ⅰ)※（栄養管理の基準を満たさない場合又は経口移行加算を算定している場＋400 単位/月

合は、算定しない）
経口維持加算(Ⅱ)※（経口維持加算（Ⅰ）を算定していない場合には、算定しない）＋100 単位/月（９）口腔衛生管理加算※（歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、入所者に対し、口腔ケアを月２回以上行い、当該入所者に係る口腔ケアについて、介護職員に対し、具体的な技術＋90 単位/月

的助言及び指導を行った場合）（１０）療養食加算（１日に３回を限度）＋6 単位/回（１１）在宅復帰支援機能加算※＋10 単位/日（１２）特定診療費※【別表 2 参照】

（１３）排せつ支援加算※＋100 単位/月（１４）安全対策体制加算※（入院患者１人につき１回を限度）＋20 単位/回（１５）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（１６）介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 26/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 19/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 10/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、（１）から（１５）までにより算定した単位数の合計）（１７）介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 11/1000（所定単位は、（１）から（１５）までにより算定した単位数の合計）●一定の要件を満たす入院患者の数が規準に満たない場合には、※を適用しない。

61

【別表 1】身体拘束廃止未実施減算 （１日につき）病院【療養機能強化型以外】（１）看護 6:1/介護 4:1（１）看護 6:1/介護 5:1（１）看護 6:1/介護 6:1

（３）
ユニット型
個室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

同個室的
多床室

要介護 1

▲59 単位▲69 単位▲54 単位▲64 単位▲52 単位▲62 単位▲71 単位

要介護 2▲69 単位▲78 単位▲64 単位▲73 単位▲62 単位▲71 単位▲80 単位

要介護 3▲89 単位▲98 単位▲77 単位▲87 単位▲75 単位▲85 単位▲100 単位

要介護 4▲97 単位▲107 単位▲91 単位▲100 単位▲88 単位▲98 単位▲109 単位

要介護 5▲105 単位▲115 単位▲94 単位▲104 単位▲92 単位▲102 単位▲117 単位

病院 【療養機能強化型Ａ】（１）看護 6:1/介護 4:1

病院（３）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

要介護 1

▲62 単位▲72 単位▲73 単位

要介護 2▲72 単位▲82 単位▲83 単位

要介護 3▲93 単位▲103 単位▲104 単位

要介護 4▲102 単位▲112 単位▲113 単位

要介護 5▲110 単位▲120 単位▲121 単位同個室的多床室【療養機能強化型Ｂ】（１）看護 6:1/介護 4:1（１）看護 6:1/介護 5:1

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

▲61 単位▲71 単位▲56 単位▲65 単位▲72 単位

要介護 2▲70 単位▲80 単位▲65 単位▲75 単位▲82 単位

要介護 3▲91 単位▲101 単位▲79 単位▲89 単位▲103 単位

要介護 4▲100 単位▲110 単位▲93 単位▲103 単位▲112 単位

要介護 5▲108 単位▲118 単位▲97 単位▲106 単位▲120 単位62（３）ユニット型
個室
同個室的多床室

病院（経過型）（２）看護 6:1/介護 4:1（２）看護 8:1/介護 4:1（４）ユニット型

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

▲60 単位▲70 単位▲60 単位▲70 単位▲71 単位

要介護 2▲69 単位▲79 単位▲69 単位▲79 単位▲80 単位

要介護 3▲83 単位▲92 単位▲79 単位▲88 単位▲92 単位

要介護 4▲90 単位▲100 単位▲87 単位▲96 単位▲100 単位

要介護 5▲98 単位▲108 単位▲95 単位▲104 単位▲108 単位個室
同個室的多床室

診療所【療養機能強化型以外】（１）看護 6:1/介護 6:1（１）看護/介護 3:1

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

▲58 単位▲67 単位▲51 単位▲60 単位▲69 単位

要介護 2▲62 単位▲71 単位▲55 単位▲64 単位▲73 単位

要介護 3▲66 単位▲76 単位▲59 単位▲68 単位▲78 単位

要介護 4▲71 単位▲80 単位▲63 単位▲72 単位▲82 単位

要介護 5▲75 単位▲85 単位▲67 単位▲76 単位▲87 単位

診療所【療養機能強化型Ａ】（１）看護 6:1/介護 6:1（２）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

要介護 1

▲60 単位▲70 単位▲71 単位

要介護 2▲65 単位▲75 単位▲76 単位

要介護 3▲69 単位▲79 単位▲81 単位

要介護 4▲74 単位▲84 単位▲85 単位

要介護 5▲79 単位▲88 単位▲90 単位同個室的多床室63（２）ユニット型
個室
同個室的多床室

診療所【療養機能強化型Ｂ】（１）看護 6:1/介護 6:1（２）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

要介護 1

▲59 単位▲69 単位▲71 単位

要介護 2▲64 単位▲74 単位▲75 単位

要介護 3▲68 単位▲78 単位▲80 単位

要介護 4▲73 単位▲83 単位▲84 単位

要介護 5▲77 単位▲87 単位▲89 単位同個室的多床室

老人性認知症疾患療養病棟（一般病院）（１）看護 4:1/介護 4:1

従来型（１）看護 4:1/介護 5:1

従来型

多床室

個室

多床室

個室

（１）看護 4:1/介護 6:1

（３）
ユニット型
個室

従来型

多床室

個室

同個室的
多床室

要介護 1

▲93 単位▲104 単位▲90 単位▲101 単位▲89 単位▲99 単位▲106 単位要介護 2▲100 単位▲110 単位▲97 単位▲107 単位▲95 単位▲106 単位▲112 単位

要介護 3▲107 単位▲117 単位▲103 単位▲114 単位▲102 単位▲112 単位▲119 単位

要介護 4▲113 単位▲124 単位▲110 単位▲121 単位▲108 単位▲119 単位▲126 単位

要介護 5▲120 単位▲131 単位▲117 単位▲127 単位▲115 単位▲125 単位▲133 単位

老人性認知症疾患療養病棟（一般病院）

老人性認知症疾患療養病床（大学病院等）（１）経過措置型※（１）看護 3:1/介護 6:1（３）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

▲83 単位▲93 単位▲99 単位▲109 単位▲111 単位

要介護 2▲89 単位▲100 単位▲105 単位▲116 単位▲118 単位

要介護 3▲96 単位▲106 単位▲111 単位▲122 単位▲124 単位

要介護 4▲102 単位▲113 単位▲118 単位▲129 単位▲131 単位

要介護 5▲109 単位▲119 単位▲124 単位▲135 単位▲137 単位※ 経過措置型 当分の間、利用者数を 4 で除した数と 5 で除した数の差まで介護職員とすることができる

64

同個室的多床室

老人性認知症疾患療養病棟（経過型）
（２）

（２）

従来型個室

多床室

要介護 1

▲73 単位▲84 単位

要介護 2▲80 単位▲90 単位

要介護 3▲86 単位▲97 単位

要介護 4▲93 単位▲103 単位

要介護 5▲99 単位▲110 単位【別表 2】 特定診療費 （病院・診療所・老人性認知症疾患療養病棟）
下記に定める項目について、所定単位数に 10 円を乗じて得た額を算定
特定診療費項目名
1

所定単位数

感染対策指導管理

6 単位/日褥瘡対策指導管理（Ⅰ）

6 単位/日褥瘡対策指導管理（Ⅱ）

10 単位/日

初期入所診療管理

250 単位

2
3
4

5

6

重度療養管理125 単位/日（短期入所サービスのみ）
特定施設管理250 単位/日

個室加算

300 単位/日

２人部屋加算150 単位/日

重症皮膚潰瘍管理指導18 単位/日

薬剤管理指導350 単位/回

入所者ごとの服薬情報等の情報を厚生労働省に提出し、処方の実施に当
7たって、当該情報その他薬物療法の適切かつ有効な実施のために必要な20 単位/月

情報を活用した場合
麻薬管理指導加算

50 単位/回医学情報提供(Ⅰ)

220 単位

医学情報提供(Ⅱ)

290 単位8
理学療法(Ⅰ)123 単位/回

理学療法(Ⅱ)

73 単位/回

利用者又は入所者 1 人につき 1 日３回に限り算定するものとし、その利9用を開始又は入所した日から起算して 4 月を超えた期間において、1 月

所定単位数の 70/100に合計 11 回以上行った場合、11 回目以降のもの
リハビリテーション計画加算

480 単位/回（短期入所サービスのみ）

65日常動作訓練指導加算

300 単位/回（短期入所サービスのみ）
リハビリテーション体制強化加算

35 単位/回

入所者ごとのリハビリテーション実施計画の内容等の情報を厚生労働省に提出し、リハビリテーションの実施に当たって、当該情報その他リ
ハビリテーションの適切かつ有効な実施のために必要な情報を活用し33 単位/月

ている場合
作業療法

123 単位/回

利用者又は入所者 1 人につき 1 日３回に限り算定するものとし、その利用を開始又は入所した日から起算して 4 月を超えた期間において、1 月

所定単位数の 70/100に合計 11 回以上行った場合、11 回目以降のもの
リハビリテーション計画加算

480 単位/回（短期入所サービスのみ）
10

日常動作訓練指導加算

300 単位/回（短期入所サービスのみ）
リハビリテーション体制強化加算

35 単位/回

入所者ごとのリハビリテーション実施計画の内容等の情報を厚生労働省に提出し、リハビリテーションの実施に当たって、当該情報その他リ
ハビリテーションの適切かつ有効な実施のために必要な情報を活用し33 単位/月ている場合
言語聴覚療法

203 単位/回

利用者又は入所者 1 人につき 1 日３回に限り算定するものとし、その利用を開始又は入所した日から起算して 4 月を超えた期間において、1 月

所定単位数の 70/100に合計 11 回以上行った場合、11 回目以降のもの
11

リハビリテーション体制強化加算

35 単位/回

入所者ごとのリハビリテーション実施計画の内容等の情報を厚生労働省に提出し、リハビリテーションの実施に当たって、当該情報その他リ
ハビリテーションの適切かつ有効な実施のために必要な情報を活用し33 単位/月ている場合
12

集団コミュニケーション療法

50 単位/回13

摂食機能療法208 単位/日

14

短期集中リハビリテーション

240 単位/日

15

認知症短期集中リハビリテーション

240 単位/日

16

精神科作業療法

220 単位/日

17認知症老人入院精神療法

330 単位/週66

（４）介護医療院●令和３年９月３０日までの間は、介護医療院サービス費のイからへまでについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。

Ⅰ型（療養機能強化型相当）（1）療養機能強化型Ａ相当（2）療養機能強化型Ｂ相当

イ

イ

ニ

イ

イ

ニ

従来型個室

多床室

ユニット型個室

従来型個室

多床室

ユニット型個室

同個室的多床室

同個室的多床室

要介護 1

714 単位

825 単位

842 単位

704 単位

813 単位

832 単位

要介護 2

824 単位

934 単位951 単位

812 単位921 単位939 単位

要介護 3

1,060 単位

1,171 単位

1,188 単位

1,045 単位

1,154 単位

1,173 単位

要介護 4

1,161 単位

1,271 単位

1,288 単位

1,144 単位

1,252 単位

1,271 単位

要介護 51,251 単位

1,362 単位

1,379 単位

1,233 単位

1,342 単位

1,361 単位

（3）療養機能強化型Ｂ相当

その他
へ ユニット型個室

イ従来型個室

イ多床室

ハ 従来型個室

ハ 多床室

要介護 1

688 単位

797 単位

655 単位

757 単位

791 単位

要介護 2

796 単位

905 単位

756 単位

861 単位

893 単位

要介護 3

1,029 単位

1,137 単位979 単位

1,081 単位

1,115 単位

要介護 4

1,127 単位

1,236 単位

1,071 単位

1,175 単位

1,209 単位

要介護 51,217 単位

1,326 単位

1,157 単位

1,259 単位

1,292 単位同個室的多床室

Ⅱ型（転換老健相当）
ロ（1）転換老健相当

ロ（2）転換老健相当

ロ（3）転換老健相当

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

669 単位

779 単位

653 単位763 単位

642 単位

752 単位

要介護 2

764 単位

875 単位

748 単位859 単位

736 単位

847 単位

要介護 3

972 単位

1,082 単位954 単位

1,065 単位943 単位

1,054 単位

要介護 4

1,059 単位

1,170 単位

1,043 単位

1,154 単位

1,032 単位

1,143 単位

要介護 5

1,138 単位

1,249 単位

1,122 単位

1,233 単位

1,111 単位

1,222 単位

67

その他
ホ

ユニット型個室
同個室的多床室

ハ 従来型個室

ハ 多床室

へ ユニット型個室
同個室的多床室

要介護 1

841 単位

608 単位

714 単位

800 単位

要介護 2

942 単位

700 単位

806 単位

896 単位

要介護 3

1,162 単位897 単位

1003 単位

1,104 単位

要介護 41,255 単位982 単位

1,086 単位

1,194 単位

要介護 5

1,340 単位

1,056 単位

1,161 単位

1,272 単位＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者、従来型個室への経過措置的入所者については、多床室の単位数を算定
【注】
項

目

単位

夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合▲25 単位/日

入所者の数が入所者の定員を超える場合

所定単位数の 70/100

医師、薬剤師、看護職員、介護職員、介護支援専門員の員数が基準に満たない場合看護師が基準に定められた看護職員の員数に 20/100 を乗じて得た数未満の場

合（Ⅰ型の（２）二,（３）イ,その他のみ）
常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）

所定単位数の 70/100

所定単位数の 90/100

所定単位数の 97/100

身体拘束廃止未実施減算【別表参照】

安全管理体制未実施減算（令和３年１０月１日からから適用する）▲5 単位/日

栄養管理の基準を満たさない場合（令和６年４月１日から適用する）▲14 単位/日

療養環境の基準(廊下）を満たさない場合（療養環境減算（Ⅰ））▲25 単位/日

療養環境の基準（療養室）を満たさない場合（療養環境減算（Ⅱ））▲25 単位/日

夜間勤務等看護（Ⅰ）＋23 単位

夜間勤務等看護（Ⅱ）＋14 単位

夜間勤務等看護（Ⅲ）＋14 単位

夜間勤務等看護（Ⅳ）＋7 単位

若年性認知症患者受入加算＋120 単位/日

外泊時費用（入所者に対して居宅における外泊を認めた場合、１月に６日を限度として所定

362 単位/日

単位数に代えて算定）
試行的退所サービス費（入所者に対して居宅における試行的退所を認めた場合、１月につき６日を限度として算定）68800 単位/日他科受診時費用（入所者に対して、専門的な診療が必要になり、他医療機関において診療が行

362 単位/日

われた場合、１月に４日を限度として所定単位数に代えて算定）【加算】
ト 初期加算＋30 単位/日

チ 再入所時栄養連携加算※（入所者 1 人につき 1 回を限度）（栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない。）

リ 退所時等指導加算※＋200 単位/回

退所前訪問指導加算（入所中 1 回（又は 2 回）を限度）＋460 単位/回

退所後訪問指導加算（退所後 1 回を限度）＋460 単位/回

退所時指導加算（入所者及びその家族等に対して退所後の療養上の指導を行った場合）
退所時情報提供加算（退所後の主治医に対して診療情報を提供した場合）退所前連携加算（居宅介護支援事業者と退所前から連携し、情報提供とサービス調整を行った場合）＋400 単位/回＋500 単位/回＋500 単位/回

訪問看護指示加算※（入所者１人につき１回を限度）＋300 単位/回

ヌ 栄養マネジメント強化加算＋11 単位/日

ル 経口移行加算※（栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない。）＋28 単位/日ヲ 経口維持加算(Ⅰ)※（栄養管理の基準を満たさない場合又は経口移行加算を算定している場合＋400 単位/月

は、算定しない。）
経口維持加算(Ⅱ)※（経口維持加算（Ⅰ）を算定していない場合には、算定しない。）
ワ 口腔衛生管理加算（Ⅰ）※

口腔衛生管理加算（Ⅱ）※＋100 単位/月＋90 単位/月（歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、入所者に対し、口腔ケアを月２回以上行い、当該入所者に係る口腔ケアについて、介護職員に対し、具体的な＋110 単位/月

技術的助言及び指導を行った場合）
カ 療養食加算（１日に３回を限度）＋6 単位/回

ヨ 在宅復帰支援機能加算＋10 単位/日※

タ 特別診療費※【別表 2 参照】

レ 緊急時施設診療費
緊急時治療管理（1 月に 1 回 3 日を限度）＋518 単位/日
医科診療報酬点数表に

特定治療

定める点数に 10 円を乗じて得た額を算定

ソ 認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日69認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日ツ 認知症行動・心理症状緊急対応加算（入所後 7 日に限り）
ネ 重度認知症疾患療養体制加算（Ⅰ）

重度認知症疾患療養体制加算（Ⅱ）＋200 単位/日

要介護 1・2＋140 単位/日

要介護 3・4・5＋40 単位/日

要介護 1・2＋200 単位/日

要介護 3・4・5＋100 単位/日

ナ 排せつ支援加算（Ⅰ）※＋10 単位/月

排せつ支援加算（Ⅱ）※＋15 単位/月

排せつ支援加算（Ⅲ）※＋20 単位/月

排せつ支援加算（Ⅳ）※（令和４年３月３１日まで算定可能）＋100 単位/月

ラ 自立支援促進加算※＋300 単位/月

ム 科学的介護推進体制加算 (Ⅰ)※＋40 単位/月

科学的介護推進体制加算 (Ⅱ)※＋60 単位/月

ウ 長期療養生活移行加算※（入所後９０日に限る）＋60 単位/日

ヰ 安全対策体制加算（入所者１人につき１回を限度）＋20 単位/回

ノ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日オ 介護職員処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 26/1000

介護職員処遇改善加算（Ⅱ）＋所定単位の 19/1000

介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

【★】＋所定単位の 10/1000

介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからノまでにより算定した単位数の合計）
ク 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 11/1000（所定単位は、イからノまでにより算定した単位数の合計）●その他を適用する場合には、※を適用しない。
●夜勤勤務条件減算を適用する場合には、夜間勤務等看護加算を適用しない。

70

【別表 1】身体拘束廃止未実施減算
Ⅰ型（療養機能強化型相当）（1）療養機能強化型Ａ相当（2）療養機能強化型Ｂ相当

看護 6:1/介護 4:1

看護 6:1/介護 4:1
ユニット型個

従来型個室

多床室

室
同個室的多床

ユニット型
従来型個室

個室

多床室

同個室的多床

室

室

要介護 1

▲71 単位▲83 単位▲84 単位▲70 単位▲81 単位▲83 単位

要介護 2▲82 単位▲93 単位▲95 単位▲81 単位▲92 単位▲94 単位

要介護 3▲106 単位▲117 単位▲119 単位▲105 単位▲115 単位▲117 単位

要介護 4▲116 単位▲127 単位▲129 単位▲114 単位▲125 単位▲127 単位

要介護 5▲125 単位▲136 単位▲138 単位▲123 単位▲134 単位▲136 単位（3）療養機能強化型Ｂ相当

その他

看護 6:1/介護 5:1

ユニット型個室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

▲69 単位▲80 単位▲66 単位▲76 単位▲79 単位

要介護 2▲80 単位▲91 単位▲76 単位▲86 単位▲89 単位

要介護 3▲103 単位▲114 単位▲98 単位▲108 単位▲112 単位

要介護 4▲113 単位▲124 単位▲107 単位▲118 単位▲121 単位

要介護 5▲122 単位▲133 単位▲116 単位▲126 単位▲129 単位同個室的多床室

Ⅱ型（転換老健相当）（1）転換老健相当（2）転換老健相当（3）転換老健相当

看護 6:1/介護 4:1

看護 6:1/介護 5:1

看護 6:1/介護 6:1

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要介護 1

▲67 単位▲78 単位▲65 単位▲76 単位▲64 単位▲75 単位

要介護 2▲76 単位▲88 単位▲75 単位▲86 単位▲74 単位▲85 単位

要介護 3▲97 単位▲108 単位▲95 単位▲107 単位▲94 単位▲105 単位

要介護 4▲106 単位▲117 単位▲104 単位▲115 単位▲103 単位▲114 単位

要介護 5▲114 単位▲125 単位▲112 単位▲123 単位▲111 単位▲122 単位71

その他
ユニット型個室
同個室的多床室

従来型個室

多床室

ユニット型個室
同個室的多床室

要介護 1▲84 単位▲61 単位▲71 単位▲80 単位

要介護 2▲94 単位▲70 単位▲81 単位▲90 単位

要介護 3▲116 単位▲90 単位▲100 単位▲110 単位

要介護 4▲126 単位▲98 単位▲109 単位▲119 単位

要介護 5▲134 単位▲106 単位▲116 単位▲127 単位【別表 2】 特別診療費 （介護医療院）
下記に定める項目について、所定単位数に 10 円を乗じて得た額を算定
特別診療費項目名
1
2
3
4

5

6

所定単位数

感染対策指導管理

6 単位/日褥瘡対策指導管理（Ⅰ）

6 単位/日褥瘡対策指導管理（Ⅱ）

10 単位/日

初期入所診療管理

250 単位重度療養管理125 単位/日（短期入所サービスのみ）
特定施設管理250 単位/日

個室加算

300 単位/日

２人部屋加算150 単位/日

重症皮膚潰瘍管理指導18 単位/日

薬剤管理指導350 単位/回

入所者ごとの服薬情報等の情報を厚生労働省に提出し、処方の実施に当
7たって、当該情報その他薬物療法の適切かつ有効な実施のために必要な20 単位/月

情報を活用した場合
麻薬管理指導加算

50 単位/回医学情報提供(Ⅰ)

220 単位

医学情報提供(Ⅱ)

290 単位8
理学療法(Ⅰ)123 単位/回

理学療法(Ⅱ)

73 単位/回

利用者又は入所者 1 人につき 1 日３回に限り算定するものとし、その利9用を開始又は入所した日から起算して 4 月を超えた期間において、1 月

所定単位数の 70/100に合計 11 回以上行った場合、11 回目以降のもの
リハビリテーション計画加算

480 単位/回（短期入所サービスのみ）

72日常動作訓練指導加算

300 単位/回（短期入所サービスのみ）
リハビリテーション体制強化加算

35 単位/回

入所者ごとのリハビリテーション実施計画の内容等の情報を厚生労働省に提出し、リハビリテーションの実施に当たって、当該情報その他リ
ハビリテーションの適切かつ有効な実施のために必要な情報を活用し33 単位/月

ている場合
作業療法

123 単位/回

利用者又は入所者 1 人につき 1 日３回に限り算定するものとし、その利用を開始又は入所した日から起算して 4 月を超えた期間において、1 月

所定単位数の 70/100に合計 11 回以上行った場合、11 回目以降のもの
リハビリテーション計画加算

480 単位/回（短期入所サービスのみ）
10

日常動作訓練指導加算

300 単位/回（短期入所サービスのみ）
リハビリテーション体制強化加算

35 単位/回

入所者ごとのリハビリテーション実施計画の内容等の情報を厚生労働省に提出し、リハビリテーションの実施に当たって、当該情報その他リ
ハビリテーションの適切かつ有効な実施のために必要な情報を活用し33 単位/月ている場合
言語聴覚療法

203 単位/回

利用者又は入所者 1 人につき 1 日３回に限り算定するものとし、その利用を開始又は入所した日から起算して 4 月を超えた期間において、1 月

所定単位数の 70/100に合計 11 回以上行った場合、11 回目以降のもの
11

リハビリテーション体制強化加算

35 単位/回

入所者ごとのリハビリテーション実施計画の内容等の情報を厚生労働省に提出し、リハビリテーションの実施に当たって、当該情報その他リ
ハビリテーションの適切かつ有効な実施のために必要な情報を活用し33 単位/月ている場合
12

集団コミュニケーション療法

50 単位/回13

摂食機能療法208 単位/日

14

短期集中リハビリテーション

240 単位/日

15

認知症短期集中リハビリテーション

240 単位/日

16

精神科作業療法

220 単位/日

17認知症入所精神療法

330 単位/週73II. 介護予防サービス
1. 介護予防サービス（１） 介護予防訪問入浴介護●令和３年９月３０日までの間は、介護予防訪問入浴介護費のイについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。

イ

介護予防訪問入浴介護費 （１回につき）852 単位

＊利用者が介護予防短期入所生活介護、介護予防短期入所療養介護若しくは介護予防特定施設入居者生
活介護又は介護予防小規模多機能型居宅介護若しくは介護予防認知症対応型共同生活介護を受けている間は、介護予防訪問入浴介護費は、算定しない

【注】
項

目

単 位

介護職員 2 人が行った場合

所定単位数の 95/100

全身入浴が困難で、清拭又は部分浴を実施した場合

所定単位数の 90/100

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 90/100

事業所と同一建物の利用者の利用者 50 人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 85/100

特別地域介護予防訪問入浴介護加算＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100【加算】
ロ 初回加算＋200 単位/月

ハ 認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日

ニ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋44 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋36 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋12 単位/回

ホ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 58/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 42/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 23/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからニまでにより算定した単位数の合計）

74

へ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 21/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 15/1000（所定単位は、イからニまでにより算定した単位数の合計）●「特別地域介護予防訪問入浴介護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●「事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合」を適用する場合は、支給限度基準額の算定の際、当該減算前の単位数を算入

75

（２） 介護予防訪問看護●令和３年９月３０日までの間は、介護予防訪問看護費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
介護予防訪問看護20 分未満※30 分未満302 単位450 単位

イ 訪問看護ステーション
訪問看護ステーションの

30 分以上

1 時間以上1 時間未満

1 時間 30 分未満

792 単位

1,087 単位283 単位/回

PT・OT・ST※1 日に 2 回を超えて実施する場合は所得単位数の 50/100

ロ 病院・診療所

255 単位

381 単位

552 単位

812 単位※週に 1 回以上、20 分以上の保健師又は看護師による訪問を行った場合算定可能＊「20 分未満」については、指定介護予防訪問看護を 24 時間行うことができる体制を整えている事業所であって、介護予防サービス計画または介護予防訪問看護計画書の中に 20 分以上の指定介護予防訪問看護が
週 1 回以上含まれている場合。
＊末期の悪性腫瘍の他、重症筋無力症、スモン、進行性筋ジストロフィー その他厚生大臣が定める疾病等の患者に対する訪問看護は、医療保険の対象＊特別訪問看護指示書が交付された場合、指示日から 14 日間に行われたものについては、医療保険の対象＊利用者が介護予防短期入所生活介護、介護予防短期入所療養介護若しくは介護予防特定施設入居者生活介護又は介護予防認知症対応型共同生活介護を受けている間は、介護予防訪問看護費は、算定しない

【注】
項

目

単 位

准看護師の場合

所定単位数の 90/100

夜間加算（午後 6 時から午後 10 時まで）

＋所定単位数の 25/100

早朝加算（午前 6 時から午前 8 時まで）

＋所定単位数の 25/100

深夜加算（午後 10 時から午前 6 時まで）

＋所定単位数の 50/100

複数名訪問加算（Ⅰ）

複数名訪問加算（Ⅱ）

30 分未満＋254 単位/回

30 分以上＋402 単位/回

30 分未満＋201 単位/回

30 分以上＋317 単位/回

1 時間 30 分以上の介護予防訪問看護＋300 単位/回事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 90/100

事業所と同一建物の利用者の利用者 50 人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 85/100

特別地域介護予防訪問看護加算＋所定単位数の 15/100

76

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

緊急時介護予防訪問看護加算

訪問看護ステーション＋574 単位/月

病院・診療所＋315 単位/月

特別管理加算（Ⅰ）＋500 単位/月

特別管理加算（Ⅱ）＋250 単位/月利用を開始した日の属する月から起算して 12 月を超えた期間に介護予防
訪問看護を行った場合（訪問看護ステーションの PT・OT・ST について）▲5 単位/月【加算】
ハ 初回加算＋300 単位/月

ニ 退院時共同指導加算＋600 単位/回

ホ 看護体制強化加算＋100 単位/月へ

サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋6 単位/回サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋3 単位/回●「特別地域介護予防訪問看護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「緊急時介護予防訪問看護加算」、「特別管理加算」及び「サービス提供体制強化加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●「事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合」を適用する場合は、支給限度基準額の算定の際、当該減算前の単位数を算入●１月以内の２回目以降の緊急時訪問については、早朝・夜間、深夜の介護予防訪問看護に係る加算を算定できるものとする。

77

（３） 介護予防訪問リハビリテーション●令和３年９月３０日までの間は、介護予防訪問リハビリテーション費のイについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。

イ 介護予防訪問リハビリテーション費 (1 回につき)307 単位＊急性増悪等により一時的に頻回の訪問リハビリテーションを行う必要がある旨の特別の指示をおこなった場合、指示日から 14 日間に行われたものについては、医療保険の対象＊利用者が介護予防短期入所生活介護、介護予防短期入所療養介護若しくは介護予防特定施設入居者
生活介護又は介護予防認知症対応型共同生活介護を受けている間は、介護予防訪問リハビリテーシ
ョン費は、算定しない
【注】
項

目

単

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合

位

所定単位数の 90/100

事業所と同一建物の利用者の 50 人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 85/100

特別地域介護予防訪問リハビリテーション加算＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

短期集中リハビリテーション実施加算＋200 単位/日

事業所の医師がリハビリテーション計画の作成に係る診療を行わなかった場合
利用を開始した日の属する月から起算して 12 月を超えた期間に介護予防訪問リハビリテーションを行った場合▲50 単位/回▲5 単位/回【加算】
ロ 事業所評価加算＋120 単位/月ハ

サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋6 単位/回サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋3 単位/回●「特別地域介護予防訪問リハビリテーション加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」及び「サービス提供体制強化加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●「事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合」を適用する場 合は、支給限度基準額の算定の際、当該減算前の単位数を算入

78

（４）介護予防居宅療養管理指導●令和３年９月３０日までの間は、介護予防居宅療養管理指導費のイからホまでについて、所定単位
数の千分の千一に相当する単位数を算定する
介護予防居宅療養管理指導費（1）介護予防居宅療養管理指導費①単一建物居住者が１人

514 単位

（Ⅰ）②単一建物居住者が 2～9 人

486 単位

（Ⅱ以外の場合に算定）③上記①及び②以外の場合

445 単位（2）介護予防居宅療養管理指導費①単一建物居住者が１人

298 単位（Ⅱ）（在宅時医学総合管理料又は②単一建物居住者が 2～9 人

286 単位③上記①及び②以外の場合

259 単位①単一建物居住者が１人

516 単位②単一建物居住者が 2～9 人

486 単位③上記①及び②以外の場合

440 単位①単一建物居住者が１人565 単位

イ 医師（月２回限度）

特定施設入居時等医学総合管理料を算定する場合）

ロ 歯科医師ハ 薬剤師（月２回限度）（1）病院・診療所（1 月 2 回限度） ②単一建物居住者が 2～9 人

416 単位③上記①及び②以外の場合

379 単位①単一建物居住者が１人

517 単位※①から③について、がん末期の②単一建物居住者が 2～9 人

378 単位

患者及び中心静脈栄養患者につい③上記①及び②以外の場合

341 単位ては、週 2 回かつ月 8 回算定でき④情報通信機器を用いて行う場合る。

（月 1 回を限度）（3）薬局（1 月 4 回限度）

①単一建物居住者が１人

544 単位②単一建物居住者が 2～9 人

486 単位③上記①及び②以外の場合

443 単位（５）当該指定居宅療養管理指導①単一建物居住者が１人

524 単位事業所以外の管理栄養士が行った②単一建物居住者が 2～9 人

466 単位場合③上記①及び②以外の場合

423 単位①単一建物居住者が１人

361 単位②単一建物居住者が 2～9 人

325 単位③上記①及び②以外の場合

294 単位（１）当該指定居宅療養管理指導
事業所の管理栄養士が行った場合
ニ 管理栄養士（月２回限度）ホ 歯科衛生士等

45 単位（月４回限度）【注】（医師、歯科医師、薬剤師(情報通信機器を用いて行う場合をのぞく）、管理栄養士、歯科衛生士等）
特別地域介護予防居宅療養管理指導加算＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

79中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100【注】（薬剤師（情報通信機器を用いて行う場合を除く））
項

目

単 位

特別な薬剤の投薬が行われている在宅の利用者又は居住系施設入居者等に対して、当該薬剤の使用に関する必要な薬学的管理指導を行った場合（麻薬管理指導加算）

80＋100 単位/回

（５）介護予防通所リハビリテーション●令和３年９月３０日までの間は、介護予防通所リハビリテーション費のイについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
イ

介護予防通所リハビリテーション費（１月につき）
要支援 1

2,053 単位

要支援 2

3,999 単位＊利用者が介護予防短期入所生活介護、介護予防短期入所療養介護若しくは介護予防特定施設入居者生活介護又は介護予防小規模多機能型居宅介護若しくは介護予防認知症対応型共同生活介護を受けている間は、介護予防通所リハビリテーション費は、算定しない＊他の指定介護予防通所リハビリテーション事業所が指定介護予防通所リハビリテーションを行った場合に、介護予防通所リハビリテーション費は、算定しない
【注】
項

目

単位

利用者の数が利用定員を超える場合

所定単位数の 70/100

医師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、看護・介護職員の員数が基準に満たない場合
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

所定単位数の 70/100＋所定単位数の 5/100

生活行為向上リハビリテーション実施加算＋562 単位/月（利用開始日の属する月から６月以内）※実施後にリハビリテーションを継続した場合の減算

所定単位数の 85/100（減算対象月から６月以内）
若年性認知症利用者受入加算＋240 単位/月

事業所と同一建物に居住する者 又は同一建物から利用する者に

要支援 1▲376 単位/月

介護予防通所リハビリテーションを行う場合

要支援 2▲752 単位/月利用を開始した日の属する月から起算して 12 月を超えた期間に

要支援 1▲20 単位

介護予防通所リハビリテーションを行った場合

要支援 2▲40 単位【加算】
ロ 運動器機能向上加算＋225 単位/月

ハ 栄養アセスメント加算＋50 単位/月

ニ 栄養改善加算＋200 単位/月

ホ 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（６月に１回を限度）＋20 単位/回

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（同上）＋5 単位/回へ 口腔機能向上加算（Ⅰ）＋150 単位/月

口腔機能向上加算（Ⅱ）＋160 単位/月

ト 選択的サービス複数実施加算（Ⅰ）＋480 単位/月81（運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上のうち２つを実施）
選択的サービス複数実施加算（Ⅱ）＋700 単位/月（運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上の全てを実施）
チ

事業所評価加算＋120 単位/月

リ 科学的介護推進体制加算
ヌ＋40 単位/月

サービス提供体制強化加算（Ⅰ）

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

要支援 1＋88 単位/月

要支援２＋176 単位/月

要支援１＋72 単位/月

要支援２＋144 単位/月

要支援１＋24 単位/月

要支援２＋48 単位/月

ル 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 47/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 34/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 【★】＋所定単位の 19/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからヌまでにより算定した単位数の合計）
ヲ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 20/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 17/1000（所定単位は、イからヌまでにより算定した単位数の合計）●「事業所と同一建物の利用者に介護予防通所リハビリテーションを行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●生活行為向上リハビリテーション実施加算については、令和３年３月３１日までに算定している場合、従前の単位数を算定する。
●「生活行為向上リハビリテーションの実施後にリハビリテーションを継続した場合の減算」については、「生活行為向上リハビリテーション実施加算」と対をなす評価であるため、「医師、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士、看護・介護職員の員数が基準に満たない場合」と「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」の間に注があるものとみなして単位数を算定する。

82

（６）介護予防短期入所生活介護●令和３年９月３０日までの間は、介護予防短期入所生活介護費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
介護予防短期入所生活介護費 （１日につき）
イ

ロ

単独型

従来型個室

多床室

要支援 1

474 単位

474 単位

要支援 2

589 単位

589 単位

単独型

イ

ユニット型
ユニット型個室

ロ

併設型

併設型

ユニット型
ユニット型個室

従来型個室

多床室

555 単位

446 単位

446 単位523 単位

674 単位

555 単位

555 単位

649 単位同個室的多床室

同個室的多床室＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定＊利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日超以降については算定しない
【注】
項

目

単位

夜勤を行う職員の勤務条件に関する基準を満たさない場合

所定単位数の 97/100

利用者の数及び入所者の数の合計数が入所定員を超える場合

所定単位数の 70/100

看護・介護職員が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）
共生型介護予防短期入所生活介護を行う場合（指定短期入所事業所が行う場合）（併設型（ユニット型除く）のみ）

所定単位数の 97/100

所定単位数の 92/100

生活相談員配置等加算（併設型（ユニット型除く）のみ）＋13 単位/日

生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

ただし、個別機能訓練加算を算定している場合＋100 単位/月

機能訓練体制加算＋12 単位/日

個別機能訓練加算＋56 単位/日

認知症行動・心理症状緊急対応加算（７日間を限度）＋200 単位/日

若年性認知症利用者受入加算＋120 単位/日

利用者に対して送迎を行う場合（送迎加算）＋184 単位/片道【加算】
ハ

療養食加算（１日に３回を限度）＋8 単位/回

ニ

認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日83ホへ

サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日

介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 83/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 60/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 33/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計）
ト

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 27/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 23/1000（所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計）●「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目

84

（７）介護予防短期入所療養介護①

介護老人保健施設介護予防短期入所療養介護費 (1 日につき)●令和３年９月３０日までの間は、介護予防短期入所療養介護費の（１）及び（２）について、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。

【介護老人保健施設】
基本型

在宅強化型

（１）

（１）

（２）ユニット型個室

（１）

（１）

（２）ユニット型個室

従来型個室

多床室

同個室的多床室

従来型個室

多床室

同個室的多床室

要支援 1

577 単位610 単位621 単位619 単位

658 単位

666 単位

要支援 2

721 単位768 単位

782 単位

762 単位

817 単位

828 単位

その他
（１）

（１）

（２）

従来型個室

多床室

ユニット型個室
同個室的多床室

要支援 1

564 単位

598 単位

608 単位

要支援 2

706 単位

752 単位764 単位

【介護療養型老人保健施設】
看護職員を配置

看護オンコール体制

（１）

（１）

（２）ユニット型個室

（１）

（１）

（２）ユニット型個室

従来型個室

多床室

同個室的多床室

従来型個室

多床室

同個室的多床室

要支援 1

581 単位619 単位

649 単位

581 単位619 単位

649 単位

要支援 2

725 単位

778 単位

810 単位

725 単位

778 単位

810 単位＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定＊利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日を超える日以降については算定しない
【注】
項

目

単位

夜勤を行う職員の勤務条件に関する基準を満たさない場合

所定単位数の 97/100

利用者の数及び入所者の数の合計数が入所定員を超える場合

所定単位数の 70/100

医師、看護職員、介護職員、理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士の員数が基準に満たない場合

85

所定単位数の 70/100

常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）

所定単位数の 97/100

夜勤職員配置加算＋24 単位/日

個別リハビリテーション実施加算（「その他」は除く）＋240 単位/日

認知症行動・心理症状緊急対応加算（７日間を限度）＋200 単位/日

若年性認知症利用者受入加算＋120 単位/日

在宅復帰・在宅療養支援機能加算（Ⅰ）（基本型のみ）＋34 単位/日

在宅復帰・在宅療養支援機能加算（Ⅱ）（在宅強化型のみ）＋46 単位/日

利用者に対して送迎を行う場合（送迎加算）＋184 単位/片道

特別療養費

介護老人保健施設を参照

療養体制維持特別加算（Ⅰ）＋27 単位/日

療養体制維持特別加算（Ⅱ）＋57 単位/日【加算】（３）総合医学管理加算（利用中に７日を限度）＋275 単位/日（４）療養食加算算（１日に３回を限度）＋8 単位/回（５）認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日（６）緊急時施設療養費
緊急時治療管理（1 月に 1 回 3 日を限度）＋518 単位/日
医科診療報酬点数表に

特定治療

定める点数に 10 円を乗じて得た額を算定（７）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（８）介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 39/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 29/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 【★】＋所定単位の 16/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、（１）から（７）までにより算定した単位数の合計）（９）介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 21/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 17/1000（所定単位は、（１）から（７）までにより算定した単位数の合計）●「特別療養費」と「緊急時施設療養費」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及
び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目

86

② 療養病床を有する病院●令和３年９月３０日までの間は、介護予防短期入所療養介護費の（１）から（４）について、所定単位
数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
療養病床を有する病院における介護予防短期入所療養介護費（1 日につき）（１）看護 6:1/介護 4:1（１）看護 6:1/介護 5:1（１）看護 6:1/介護 6:1

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要支援 1

536 単位

593 単位

504 単位

563 単位

487 単位

547 単位619 単位

要支援 2

672 単位751 単位

631 単位

712 単位

608 単位

690 単位

779 単位【療養機能強化型Ａ】（１）看護 6:1/介護 4:1（３）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

要支援 1

564 単位

626 単位

648 単位

要支援 2

701 単位

784 単位

808 単位

個室的多床室【療養機能強化型Ｂ】（１）看護 6:1/介護 4:1（１）看護 6:1/介護 5:1（３）ユニット型

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要支援 1

554 単位

614 単位

519 単位

581 単位

638 単位

要支援 2

691 単位

772 単位

647 単位

730 単位

798 単位個室
個室的多床室（経過型）（２）看護 6:1/介護 4:1（２）看護 8:1/介護 4:1（４）ユニット型

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要支援 1

545 単位

603 単位

545 単位

603 単位619 単位

要支援 2

681 単位

761 単位

681 単位

761 単位

779 単位個室
個室的多床室＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定＊利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日を超える日以降については算定しない

87（３）ユニット型
個室
個室的多床室

【注】
項

目

単

夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合

位▲25 単位/日

利用者の数及び入院患者の数の合計数が入院患者の定員を超える場合
看護・介護職員の員数が基準に満たな場合（看護 6:1 介護 6:1、看護 8:1 介護 4:1、ユニット型のみ）
看護師が基準に定められた看護職員の員数に 20/100 を乗じて得た数未満の場合（看護 6:1 介護 6:1、看護 8:1 介護 4:1、ユニット型のみ）
僻地医師確保計画を届出たもので、医師の数が基準に定められた医師の員数に60/100 を乗じて得た数未満である場合

所定単位数の 70/100
所定単位数の 70/100

所定単位数の 90/100▲12 単位/日

僻地の医師確保計画を届出たもの以外で、医師の数が基準に定められた医師の員数に 60/100 を乗じて得た数未満である場合

所定単位数の 90/100（看護 6:1 介護 6:1、看護 8:1 介護 4:1、ユニット型のみ）常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）

所定単位数の 97/100

病院療養病床療養環境減算（廊下幅が設備基準を満たさない場合）▲25 単位/日

医師の配置について医療法施行規則第４９条の規定が適用されている場合▲12 単位/日

夜間勤務等看護（Ⅰ）＋23 単位

夜間勤務等看護（Ⅱ）＋14 単位

夜間勤務等看護（Ⅲ）＋14 単位

夜間勤務等看護（Ⅳ）＋7 単位

認知症行動・心理症状緊急対応加算（７日間を限度）＋200 単位/日

若年性認知症利用者受入加算＋120 単位/日

利用者に対して送迎を行う場合（送迎加算）＋184 単位/片道【加算】（５）療養食加算（１日に３回を限度）＋8 単位/回（６）認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日（７）特定診療費

介護療養型医療施設を参照（８）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（９）介護職員処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 26/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)
介護職員処遇改善加算(Ⅲ)＋所定単位の 19/1000【★】＋所定単位の 10/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100 を算定

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100 を算定

88

（所定単位は、（１）から（８）までにより算定した単位数の合計）（１０）介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 11/1000（所定単位は、（１）から（８）までにより算定した単位数の合計）●「特定診療費」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●医師の人員配置減算を適用する場合には、医師経過措置減算を適用しない。
●夜勤勤務条件減算を適用する場合には、夜間勤務等看護加算を適用しない。

89

③ 診療所●令和３年９月３０日までの間は、介護予防短期入所療養介護費の（１）から（２）について、所定単位
数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
診療所における介護予防短期入所療養介護費（1 日につき）（１）看護 6:1/介護 6:1（１）看護/介護 3:1（２）ユニット型

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要支援 1

519 単位

577 単位

461 単位

526 単位

603 単位

要支援 2

652 単位731 単位

576 単位

664 単位759 単位個室
個室的多床室【療養機能強化型Ａ】（１）看護 6:1/介護 6:1（２）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

要支援 1

547 単位610 単位

630 単位

要支援 2

679 単位764 単位

787 単位（１）看護 6:1/介護 6:1（２）ユニット型

個室的多床室【療養機能強化型Ｂ】

個室

従来型個室

多床室

要支援 1

538 単位

599 単位621 単位

要支援 2

670 単位753 単位

777 単位

個室的多床室* 感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定* 利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日を超える日以降については算定しない

【注】
項

目

単

利用者の数及び入院患者の数の合計数が入院患者の定員を超える場合常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）

位

所定単位数の 70/100
所定単位数の 97/100

診療所設備基準減算（廊下幅が設備基準を満たさない場合）▲60 単位/日

食堂を有しない場合▲25 単位/日

認知症行動・心理症状緊急対応加算（７日間を限度）＋200 単位/日90若年性認知症利用者受入加算＋120 単位/日

利用者に対して送迎を行う場合（送迎加算）＋184 単位/片道【加算】（３）療養食加算（１日に３回を限度）＋8 単位/回（４）認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日（５）特定診療費

介護療養型医療施設を参照（６）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（７）介護職員処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 26/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)
介護職員処遇改善加算(Ⅲ)＋所定単位の 19/1000【★】＋所定単位の 10/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100 を算定

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100 を算定（所定単位は、（１）から（６）までにより算定した単位数の合計）（８）介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 11/1000（所定単位は、（１）から（６）までにより算定した単位数の合計）●「特定診療費」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目

91

④ 老人性認知症疾患療養病棟を有する病院●令和３年９月３０日までの間は、介護予防短期入所療養介護費の（１）から（３）について、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
老人性認知症疾患療養病棟を有する病院における介護予防短期入所療養介護費（1 日につき）老人性認知症疾患療養病棟（一般病院）（１）看護 4:1/介護 4:1（１）看護 4:1/介護 5:1（１）看護 4:1/介護 6:1（３）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要支援 1

767 単位

826 単位

745 単位

804 単位

732 単位

791 単位851 単位

要支援 2

941 単位

1,021 単位912 単位

994 単位

896 単位

977 単位

1,048 単位

老人性認知症疾患療養病棟（一般病院）

個室的多床室老人性認知症疾患療養病床（大学病院）（１）経過措置型※（１）看護 3:1/介護 6:1（３）ユニット型
個室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要支援 1

671 単位

780 単位

831 単位

941 単位

961 単位

要支援 2

835 単位

940 単位

997 単位

1,099 単位

1,120 単位個室的多床室※経過措置型…当分の間、利用者数を 4 で除した数と 5 で除した数の差まで介護職員とすることができる（２）老人性認知症疾患療養病棟（経過型）
従来型個室

多床室

要支援 1

577 単位

637 単位

要支援 2

742 単位

822 単位＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定＊利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日を超える日以降については算定しない

【注】
項 ⽬

単位

利用者の数及び入院患者の数の合計数が入院患者の定員を超える場合
看護・介護職員の員数が基準に満たない場合（看護 4：1 介護 4：1、看護 4：1 介護 5：1 の場合をのぞく）
看護師が基準に定められた看護職員の員数に 20/100 を乗じて得た数未満の場合（看護 4：1 介護 4：1、看護 4：1 介護 5：1 の場合をのぞく）
僻地医師確保計画を届出たもので、医師の数が基準に定められた医師の員数に60/100 を乗じて得た数未満である場合
僻地の医師確保計画を届出たもの以外で、医師の数が基準に定められた医師の員数

92

所定単位数の 70/100
所定単位数の 70/100

所定単位数の 90/100▲12 単位/日
所定単位数の 90/100

に 60/100 を乗じて得た数未満である場合（看護 4：1 介護 4：1、看護 4：1 介護 5：1 の場合をのぞく）
常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）
利用者に対して送迎を行う場合（送迎加算）

所定単位数の 97/100＋184 単位/片道【加算】（４）療養食加算（１日に３回を限度）＋8 単位/回（５）特定診療費

介護療養型医療施設を参照（６）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（７）介護職員処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 26/1000

介護職員処遇改善加算（Ⅱ）＋所定単位の 19/1000

介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

【★】＋所定単位の 10/1000

介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100 を算定

介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100 を算定（所定単位は、（１）から（６）までにより算定した単位数の合計）（８）介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）＋所定単位の 11/1000（所定単位は、（１）から（６）までにより算定した単位数の合計）●「特定診療費」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」
は、支給限度額管理の対象外の算定項目

93

⑤ 介護医療院介護予防短期入所療養介護費 (1 日につき)●令和３年９月３０日までの間は、介護予防短期入所療養介護費の（１）から（６）までについて、所定
単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
介護医療院における介護予防短期入所療養介護費 （1 日につき）【Ⅰ型】（療養機能強化型相当）（一）療養機能強化型Ａ相当（ニ）療養機能強化型Ｂ相当

（１）

（１）

（４）ユニット型個室

（１）

（１）

（４）ユニット型個室

従来型個室

多床室

同個室的多床室

従来型個室

多床室

同個室的多床室

要支援 1

590 単位

652 単位673 単位579 単位

640 単位

663 単位

要支援 2

726 単位

810 単位

834 単位

716 単位

798 単位

824 単位（三）療養機能強化型Ｂ相当（１）従来型個室

その他（１）多床室（３）従来型個室（３）多床室（６）ユニット型個室
同個室的多床室

要支援 1

563 単位

623 単位

536 単位

593 単位

630 単位

要支援 2

700 単位

781 単位

665 単位743 単位

782 単位【Ⅱ型】（転換老健相当）（２）（一）転換老健相当（２）（ニ）転換老健相当（２）（三）転換老健相当

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

従来型個室

多床室

要支援 1

562 単位

624 単位

546 単位

608 単位

535 単位

597 単位

要支援 2

688 単位

771 単位671 単位755 単位

660 単位

744 単位

その他（５）ユニット型個室
同個室的多床室（３）（３）（６）ユニット型個室

従来型個室

多床室

同個室的多床室

要支援 1

688 単位

510 単位

569 単位

656 単位

要支援 2

838 単位629 単位709 単位

797 単位＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者については、多床室の単位数を算定＊利用者が連続して 30 日を超えてサービスを受ける場合、30 日を超える日以降については算定しない＊特別介護医療院介護予防短期入所療養介護費又はユニット型特別介護医療院介護予防短期入所療養介護費を算定している介護医療院である指定介護予防短期入所量要介護事業所については、特別診療費は算定しない。

94

【注】
項

目

単

夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合

位▲25 単位/日

利用者の数及び入所者の数の合計数が入所者の定員を超える場合

所定単位数の 70/100

医師、薬剤師、看護職員、介護職員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

看護師が基準に定められた看護職員の員数に 20/100 を乗じて得た数未満の場合（Ⅰ型 (三), (4)（二）,その他の場合）常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）

所定単位数の 90/100

所定単位数の 97/100

療養環境の基準(廊下）を満たさない場合（療養環境減算（Ⅰ））▲25 単位/日

療養環境の基準（療養室）を満たさない場合（療養環境減算（Ⅱ））▲25 単位/日

夜間勤務等看護（Ⅰ）＋23 単位

夜間勤務等看護（Ⅱ）＋14 単位

夜間勤務等看護（Ⅲ）＋14 単位

夜間勤務等看護（Ⅳ）＋7 単位

認知症行動・心理症状緊急対応加算（７日間を限度）＋200 単位/日

若年性認知症利用者受入加算＋120 単位/日

利用者に対して送迎を行う場合（送迎加算）＋134 単位/片道【加算】（７）療養食加算（１日に３回を限度）＋8 単位/回（８）緊急時施設診療費
緊急時治療管理（1 月に 1 回 3 日を限度）＋518 単位/日
医科診療報酬点数表に定める点数に特定治療10 円を乗じて得た額を算定（９）認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日（１０）特別診療費（その他を適用する場合には適用しない。）

介護医療院を参照（１１）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日（１２）介護職員処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 26/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)
介護職員処遇改善加算(Ⅲ)＋所定単位の 19/1000【★】＋所定単位の 10/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100 を算定

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100 を算定（所定単位は、（１）から（１１）までにより算定した単位数の合計）（１３）介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 15/1000

95

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 11/1000（所定単位は、（１）から（１１）までにより算定した単位数の合計）●「緊急時施設診療費」、「特別診療費」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●夜勤勤務条件減算を適用する場合には、夜間勤務等看護加算を適用しない。

96

（８）介護予防特定施設入居者生活介護●令和３年９月３０日までの間は、介護予防特定施設入居者生活介護費のイ、ロ及び委託先である指定介護予防サー
ビス事業者により介護予防サービスが行われる場合のうち指定訪問介護及び指定通所介護について、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
イ

介護予防特定施設入居者生活介護費（１日につき）
要支援 1

182 単位

要支援 2

311 単位【注】（イの場合）
項目

単位

看護・介護職員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100
要支援 1▲18 単位/日

要支援 2▲31 単位/日

身体拘束廃止未実施減算
生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

ただし、個別機能訓練加算を算定している場合＋100 単位/月

個別機能訓練加算（Ⅰ）＋12 単位/日

個別機能訓練加算（Ⅱ）＋20 単位/日

若年性認知症患者受入加算＋120 単位/日

医療機関連携加算＋80 単位/月

口腔衛生管理体制加算＋30 単位/月

口腔・栄養スクリーニング加算（６月に１回を限度）＋20 単位/回

科学的介護推進体制加算＋40 単位/月【加算】（イの場合）
ハニ

ホ

認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日

介護職員処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 82/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 60/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 33/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100 を算定

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100 を算定（所定単位は、イから二までにより算定した単位数の合計）

97

へ

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 18/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 12/1000（所定単位は、イからニまでにより算定した単位数の合計）

ロ

外部サービス利用型介護予防特定施設入居者生活介護費
基本部分

56 単位/日【注】（ロの場合）
項目

単位

介護職員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

障害者等支援加算
委託先である指定＋20 単位/日
指定訪問介護・１週に１回程度の訪問介護が必要とされた者

1,057 単位

介護予防サービス

・１週に２回程度の訪問介護が必要とされた者

2,115 単位事業者により介護・１週に２回を超える訪問介護が必要とされた者

予防サービスが行われる場合（要支援２である者に限る。）
指定通所介護・要支援１

1,504 単位・要支援２

3,084 単位

3,355 単位

介護予防訪問系及び介護通常の各サービスの基本部分の報酬単位の90／100予防通所系サービス（介護予防通所リハビリテーションの選択的サービス（運動器機能向上、栄養改善、口腔機能向上）の加算が可能）

介護予防福祉用具貸与

介護予防の福祉用具貸与と同様※ただし、基本部分も含めて介護予防サービスの区分支給限度基準額を限度とする。
※訪問介護系サービスについては、「指定訪問介護」によるもの、「総合事業（「指定第一号
訪問事業」）によるもの」がある。
※通所介護系サービスについては、「指定通所介護」によるもの、「総合事業（「指定第一号
通所事業」）によるもの」がある。
【加算】（ロの場合）
二

ホ

サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日

介護職員処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 82/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 60/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 33/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100 を算定

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100 を算定（所定単位は、イから二までにより算定した単位数の合計）

98

へ

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 18/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 12/1000（所定単位は、イからニまでにより算定した単位数の合計）●ロについて単位数限度額（1 月につき）
要支援 1

5,032 単位

要支援 2

10,531 単位

99（９）介護予防福祉用具貸与
介護予防福祉用具貸与費（1 月につき）現に指定介護予防福祉用具貸与に要した費用の額を当該事業所の所在地に適用される１単位の単価で除して得た単位数（1 単位未満の端数ある場合、四捨五入）＊要支援者に対しては、車いす及び特殊寝台と各付属品、床ずれ防止用具及び体位変換器、認知症老人徘徊感知機器、移動用リフト、自動排泄処理装置については、厚生労働大臣が定める者以外は算定しない＊利用者が介護予防特定施設入居者生活介護費（介護予防短期利用特定施設入居者生活介護費を算定する場合を除く）又は介護予防認知症対応型共同生活介護費（介護予防短期利用認知症対応型共同生活介
護費を算定する場合を除く）を算定している場合は、介護予防福祉用具貸与費は、算定しない
【注】
項

目

単位
交通費に相当する額を事業所の所在地に適用される１単特別地域介護予防福祉用具貸与加算

位の単価で除して得た単位数を加算（個々の用具ごとに貸与費の１００／１００を限度）
交通費に相当する額の２／３に相当する額を事業所の所

中山間地域等における小規模事業所加算

在地に適用される１単位の単価で除して得た単位数を加算（個々の用具ごとに貸与費の２／３を限度）

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

交通費に相当する額の１／３に相当する額を事業所の所在地に適用される１単位の単価で除して得た単位数を加算（個々の用具ごとに貸与費の１／３を限度）●「特別地域介護予防福祉用具貸与加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」及び「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」は、支給限度額管理の対象外となる算定項目●要支援１又は要支援２の者については、車いす、車いす付属品、特殊寝台、特殊寝台付属品、床ずれ防止用具、体位変換器、認知症老人徘徊感知機器、移動用リフト、自動排泄処理装置を算定しない。（ただし、別に厚生労働大臣が定める状態にある者を除く。）

100

2. 介護予防支援●令和３年９月３０日までの間は、介護予防支援費のイについて、所定単位数の千分の千一に相当する
単位数を算定する。

イ

介護予防支援費（１月につき）
438 単位

＊利用者が月を通じて介護予防特定施設入居者生活介護又は介護予防小規模多機能型居宅介護若し
くは介護予防認知症対応型共同生活介護（介護予防短期利用認知症対応型共同生活介護費を算定する
場合を除く。）を受けている場合は、当該月については、介護予防支援費は、算定しない

【加算】
項

目

単位

ロ 初回加算＋300 単位/月

ハ 委託連携加算＋300 単位101III. 地域密着型サービス
1. 地域密着型サービス（１）定期巡回・随時対応型訪問介護看護●令和３年９月３０日までの間は、定期巡回・随時対応型訪問介護看護費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。

イロ

定期巡回・随時対応型訪問介護看護費（Ⅰ）一体型（1 月につき）

訪問看護サービスを

通所サービス利用時

訪問看護サービスを

通所サービス利用時行わない場合の調整（1 日につき）行う場合の調整（1 日につき）

要介護 1

5,697 単位▲62 単位

8,312 単位▲91 単位

要介護 2

10,168 単位▲111 単位

12,985 単位▲141 単位

要介護 316,883 単位▲184 単位

19,821 単位▲216 単位

要介護 421,357 単位▲233 単位

24,434 単位▲266 単位

要介護 525,829 単位▲281 単位

29,601 単位▲322 単位

定期巡回・随時対応型訪問介護看護費（Ⅱ）連携型（1 月につき）通所サービス利用時の調整（1 日につき）

要介護 1

5,697 単位▲62 単位

要介護 2

10,168 単位▲111 単位

要介護 316,883 単位▲184 単位

要介護 421,357 単位▲233 単位

要介護 525,829 単位▲281 単位＊一体型で訪問看護を利用している者が、急性増悪等で一時的に医療保険の訪問看護を利用する場合は、指示の日から 14 日間に限り、「訪問看護サービスを行わない場合」の単位数を算定する＊利用者が短期入所生活介護、短期入所療養介護若しくは特定施設入居者生活介護又は夜間対応型訪問介護、
小規模多機能型居宅介護、認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護
老人福祉施設入所者生活介護若しくは複合型サービスを受けている間は、定期巡回・随時対応型訪問介護看
護費は、算定しない＊他の定期巡回・随時対応型訪問介護事業所において定期巡回・随時対応型訪問介護を受けている者については、別に定期巡回・随時対応型訪問介護費は算定しない

【注】
項

目

単

准看護師によりサービス提供が行われる場合（イにおいて訪問看護サービスを行う場合）事業所と同一建物の利用者にサービスを行う場合事業所と同一建物の利用者 50 人以上にサービスを行う場合

102

位

所定単位数の 98/100▲600 単位/月▲900 単位/月

特別地域定期巡回・随時対応型訪問介護看護加算＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

緊急時訪問看護加算＋315 単位/月

特別管理加算（Ⅰ）（一体型事業所であって訪問看護サービスが必要な者のみ）＋500 単位/月

特別管理加算（Ⅱ）＋250 単位/月(同上)ターミナルケア加算（同上）（死亡日及び前 14 日以内に 2 日以上ターミナルケア実施）＋2,000 単位【加算】
ハ初期加算（初日から 30 日限度）

＋30 単位/日二退院時共同指導加算（一体型事業所であって訪問看護サービスが必要な者のみ）＋600 単位/回

ホ

総合マネジメント体制強化加算＋1,000 単位/月

ヘ

生活機能向上連携加算（Ⅰ）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月ト
チリ

認知症専門ケア加算（Ⅰ)＋90 単位/月

認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋120 単位/月

サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋750 単位/月

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋640 単位/月

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋350 単位/月

介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 137/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 100/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 55/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからチまでにより算定した単位数の合計）
ヌ

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 63/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 42/1000（所定単位は、イからチまでにより算定した単位数の合計）●「特別地域定期巡回・随時対応型訪問介護看護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「緊急時訪問看護加算」、「特別管理加算」、「ターミナルケア
加算」、「総合マネジメント体制強化加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」については、支給限度額管理の対象外の算定項目●「事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合」を適用する場合
は、支給限度基準額の算定の際、当該減算前の単位数を算入

103

（２）夜間対応型訪問介護●令和３年９月３０日までの間は、夜間対応型訪問介護費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する
夜間対応型訪問介護費
イ 夜間対応型訪問介護費（Ⅰ）（オペレーションセンター設置）
基本夜間対応型訪問介護費

1,025 単位/月

定期巡回サービス費

386 単位/回

随時訪問サービス費（Ⅰ）

588 単位/回

随時訪問サービス費（Ⅱ）（同時に 2 名の訪問介護員等により実施）

792 単位/回

ロ 夜間対応型訪問介護費（Ⅱ）（オペレーションセンター設置なし）

2.800 単位/月

＊利用者が短期入所生活介護、短期入所療養介護若しくは特定施設入居者生活介護又は小規模多機能型
居宅介護、認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉
施設入所者生活介護若しくは複合型サービスを受けている間は、夜間対応型訪問介護費は、算定しない＊他の夜間対応型訪問介護事業所において夜間対応型訪問介護を受けている者については、別に夜間対応型訪問介護費は算定しない

【注】
項

目

単

24 時間通報対応加算（夜間対応型訪問介護(Ⅰ)のみ）
事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合

位＋610 単位/月
所定単位数の 90/100

事業所と同一建物の利用者 50 人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 85/100

特別地域夜間対応型訪問介護加算＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100【加算】
ハ 認知症専門ケア加算（Ⅰ）イを算定する場合（基本夜間対応型訪問介護費を除く）＋3 単位/日＋90 単位/月

認知症専門ケア加算（Ⅰ）ロを算定する場合
認知症専門ケア加算（Ⅱ）イを算定する場合（基本夜間対応型訪問介護費を除く）＋4 単位/日＋120 単位/月

認知症専門ケア加算（Ⅱ）ロを算定する場合

104

ニ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ＋22 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ＋154 単位/月

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）イ＋18 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）ロ＋126 単位/月

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）イ＋6 単位/回サービス提供体制強化加算（Ⅲ）ロ＋42 単位/月

ホ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 137/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 100/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 55/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからニまでにより算定した単位数の合計）
へ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 63/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 42/1000（所定単位は、イからニまでにより算定した単位数の合計）●「特別地域夜間対応型訪問介護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●「事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場合」を適用する場合は、支給限度基準額の算定の際、当該減算前の単位数を算入

105

（３）地域密着型通所介護●令和３年９月３０日までの間は、地域密着型通所介護費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する
イ

地域密着型通所介護費
3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上

8 時間以上4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満

9 時間未満要介護 1

415 単位

435 単位

655 単位

676 単位

750 単位

780 単位

要介護 2

476 単位499 単位

773 単位

798 単位

887 単位922 単位

要介護 3

538 単位

564 単位

893 単位922 単位

1,028 単位

1,068 単位

要介護 4598 単位

627 単位

1,010 単位

1,045 単位

1,168 単位

1,216 単位

要介護 5

661 単位693 単位

1,130 単位

1,168 単位

1,308 単位

1,360 単位＊利用者が短期入所生活介護、短期入所療養介護若しくは特定施設入居者生活介護又は小規模多機能型居宅介護、認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護若しくは複合型サービスを受けている間は、通所介護費は、算定しない

【注】
項

目

単 位

利用者の数が利用定員を超える場合

所定単位数の 70/100

看護・介護職員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100｢4 時間以上 5 時間未満｣の２時間以上３時間未満の通所介護を行う場合

所定単位数の 70/100

感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合＋所定単位数の 3/100

延長加算

9 時間以上 10 時間未満

＋50 単位（8 時間以上 9 時間未満

10 時間以上 11 時間未満＋100 単位の通所介護の前後に日

11 時間以上 12 時間未満

＋150 単位

常生活上の世話を行う

12 時間以上 13 時間未満＋200 単位場合）（前後通算）

13 時間以上 14 時間未満＋250 単位

指定生活介護事業所が行う場合

所定単位数の 93/100

共生型地域密着型通所指定自立訓練事業所が行う場合

所定単位数の 95/100

介護を行う場合

指定児童発達支援事業所が行う場合

所定単位数の 90/100

指定放課後等デイサービス事業所が行う場合

所定単位数の 90/100

生活相談員配置等加算＋13 単位/日

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

106

入浴介助加算（Ⅰ）＋40 単位/日

入浴介助加算（Ⅱ）＋55 単位/日

中重度者ケア体制加算＋45 単位/日

生活機能向上連携加算（Ⅰ）（3 月に 1 回を限度）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

ただし、個別機能訓練加算を算定している場合＋100 単位/月

個別機能訓練加算（Ⅰ）イ＋56 単位/日

個別機能訓練加算（Ⅰ）ロ＋85 単位/日

個別機能訓練加算（Ⅱ）＋20 単位/月ADL 維持等加算（Ⅰ）＋30 単位/日ADL 維持等加算（Ⅱ）＋60 単位/月ADL 維持等加算（Ⅲ）＋3 単位/月

認知症加算＋60 単位/日

若年性認知症利用者受入加算＋60 単位/日

栄養アセスメント加算＋50 単位/月

栄養改善加算（月 2 回限度）＋200 単位/回

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（6 月に 1 回限度）

＋20 単位/回

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（同上）＋5 単位/回口腔機能向上加算（Ⅰ）（月 2 回限度）＋150 単位/回

口腔機能向上加算（Ⅱ）（同上）＋160 単位/回

科学的介護推進体制加算＋40 単位/月

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に地域密着型通所介護を行う場合
事業所が送迎を行わない場合▲94 単位/日▲47 単位/片道【加算】
ハ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/回

ニ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位数の 59/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位数の 43/1000【★】＋所定単位数の 23/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)（所定単位は、イからハまでにより算定した単位数の合計）
ホ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位数の 12/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位数の 10/1000（所定単位は、イからハまでにより算定した単位数の合計）

107

●「感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合」、「事業所と同一建物の利用者に地域密着型通所介護を行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目

ロ 療養通所介護
療養通所介護費12,691 単位／月

＊対象者は難病等を有する重度要介護者又はがん末期の者であって、サービス提供に当たり、常時看護師による観察が必要なもの＊利用者が短期入所生活介護、短期入所療養介護若しくは特定施設入居者生活介護又は小規模多機能型
居宅介護、認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護若しくは複合型サービスを受けている間は、通所介護費は、算定しない
【注】
項

目

単

位

利用者の数が利用定員を超える場合

所定単位数の 70/100

看護・介護職員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

入浴介助を行わない場合

所定単位数の 95/100

過少サービスに対する減算

所定単位数の 70/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

所定単位数の 5/100

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（6 月に 1 回限度）

＋20 単位/回

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（同上）＋5 単位/回【加算】
ハ サービス提供体制強化加算（Ⅲ）イ＋48 単位/月

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）ロ＋24 単位/月

ニ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 59/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 43/1000【★】＋所定単位の 23/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)（所定単位は、イからハまでにより算定した単位数の合計）
ホ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 12/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 10/1000（所定単位は、イからハまでにより算定した単位数の合計）●「感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合」、「事業所と同一建物の利用者に地域密着型通所介護を行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目

108

（４）認知症対応型通所介護●令和３年９月３０日までの間は、認知症対応型通所介護費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する
認知症対応型通所介護費
イ①単独型
3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上

8 時間以上4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満

9 時間未満要介護 1

542 単位

568 単位856 単位

878 単位

992 単位

1,024 単位

要介護 2

596 単位

625 単位

948 単位

972 単位

1,100 単位

1,135 単位

要介護 3652 単位

683 単位

1,038 単位

1,064 単位

1,208 単位

1,246 単位

要介護 4

707 単位

740 単位

1,130 単位

1,159 単位

1,316 単位

1,359 単位

要介護 5

761 単位

797 単位

1,223 単位

1,254 単位

1,424 単位

1,469 単位

3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上

8 時間以上4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満

9 時間未満要介護 1

490 単位

514 単位769 単位788 単位

892 単位

920 単位

要介護 2

540 単位

565 単位852 単位

874 単位

987 単位

1,018 単位

要介護 3

588 単位

617 単位

934 単位958 単位

1,084 単位

1,118 単位

要介護 4

638 単位

668 単位

1,014 単位

1,040 単位

1,181 単位

1,219 単位

要介護 5687 単位

719 単位

1,097 単位

1,125 単位

1,276 単位

1,318 単位イ ②併設型

ロ ③共用型（グループホーム共用）
3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上

8 時間以上4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満

9 時間未満要介護 1

266 単位

278 単位

444 単位

456 単位

522 単位

539 単位

要介護 2

276 単位

289 単位

459 単位471 単位

541 単位

558 単位

要介護 3

285 単位

298 単位

476 単位

488 単位

559 単位

577 単位

要介護 4

294 単位

308 単位

492 単位

505 単位

577 単位

596 単位

要介護 5

304 単位

318 単位509 単位521 単位

597 単位

617 単位

＊利用者が短期入所生活介護、短期入所療養介護、特定施設入居者生活介護又は小規模多機能型居宅介護、認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者
生活介護若しくは複合型サービスを受けている間は、認知症対応型通所介護費は、算定しない

109

【注】
項

目

単

位

利用者の数が利用定員を超える場合

所定単位数の 70/100

看護・介護職員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

２時間以上３時間未満の認知症対応型通所介護を行う場合
感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場
合
延長加算（8 時間以上 9 時間未満の認知症対応型通所介護の前後に日常生活上の世話を行う場合）（前後通算）｢4 時間以上 5 時間未満｣の所定単位数の 63/100＋所定単位数の 3/100

9 時間以上 10 時間未満

＋50 単位

10 時間以上 11 時間未満＋100 単位11 時間以上 12 時間未満

＋150 単位12 時間以上 13 時間未満＋200 単位13 時間以上 14 時間未満＋250 単位

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

入浴介助加算（Ⅰ）＋40 単位/日

入浴介助加算（Ⅱ）＋55 単位/日

生活機能向上連携加算（Ⅰ）（3 月に 1 回を限度）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月※個別機能訓練加算を算定している場合＋100 単位/月

個別機能訓練加算（Ⅰ）＋27 単位/日

個別機能訓練加算（Ⅱ）＋20 単位/日ADL 維持等加算（Ⅰ）＋30 単位/日ADL 維持等加算（Ⅱ）＋60 単位/月

若年性認知症利用者受入加算＋60 単位/日

栄養アセスメント加算＋50 単位/月

栄養改善加算（月 2 回限度）＋200 単位/回

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（6 月に 1 回限度）

＋20 単位/回

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（同上）＋5 単位/回口腔機能向上加算（Ⅰ）（月 2 回限度）＋150 単位/回

口腔機能向上加算（Ⅱ）（同上）＋160 単位/回

科学的介護推進体制加算＋40 単位/月

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に認知症対応型
通所介護を行う場合
事業所が送迎を行わない場合▲94 単位/日▲47 単位/片道【加算】
ハ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/回

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/回

110サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/回

ニ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 104/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 76/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 42/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからハまでにより算定した単位数の合計）
ホ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 31/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 24/1000（所定単位は、イからハまでにより算定した単位数の合計）●「感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合」、「事業所と同一
建物の利用者に認知症対応型通所介護を行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」
は、支給限度額管理の対象外の算定項目

111

（５）小規模多機能型居宅介護●令和３年９月３０日までの間は、小規模多機能型居宅介護費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。

イロ

小規模多機能型居宅介護費（１月につき）（１）同一建物居住者以外（２）同一建物居住者

要介護 1

10,423 単位

9,391 単位

要介護 2

15,318 単位

13,802 単位

要介護 322,283 単位

20,076 単位

要介護 424,593 単位

22,158 単位

要介護 5

27,117 単位

24,433 単位

短期利用居宅介護費（１日につき）
短期利用
要介護 1

570 単位

要介護 2

638 単位

要介護 3

707 単位

要介護 4774 単位

要介護 5

840 単位＊短期利用は、登録定員に空きがあり、登録者以外で緊急利用を要する等、一定の条件下での利用のみ。過小サービスに対する減算が行われている場合には、算定不可。
＊登録者が短期入所生活介護、短期入所療養介護、特定施設入居者生活介護又は認知症対応型共
同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護若しくは複合型サービスを受けている間は、小規模多機能型居宅介護費は、算定しない＊他の小規模多機能型居宅介護事業所において小規模多機能型居宅介護を受けている者については、別に小規模多機能型居宅介護費は算定しない

【注】
項

目

単

位

登録者数が登録定員を超える場合

所定単位数の 70/100

従業者の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

過少サービスに対する減算※

所定単位数の 70/100

特別地域小規模多機能型居宅介護加算※＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事業所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算※＋所定単位数の 5/100

112

【加算】
ハ 初期加算※＋30 単位/日

二 認知症加算（Ⅰ）※＋800 単位/月

認知症加算（Ⅱ）※＋500 単位/月

ホ 認知症行動・心理症状緊急対応加算＋200 単位/日（ロを算定する場合のみ）（7 日間を限度）
ヘ 若年性認知症利用者受入加算※＋800 単位/月

ト 看護職員配置加算（Ⅰ）※＋900 単位/月

看護職員配置加算（Ⅱ）※＋700 単位/月

看護職員配置加算（Ⅲ）※＋480 単位/月

チ 看取り連携体制加算※＋64 単位/日

リ 訪問体制強化加算※＋1,000 単位/月

ヌ 総合マネジメント体制強化加算※＋1,000 単位/月

ル 生活機能向上連携加算（Ⅰ）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

ヲ 口腔・栄養スクリーニング加算※（6 月に１回を限度）＋20 単位/回

ワ 科学的介護推進体制加算※＋40 単位/月

カ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

イを算定する場合＋750 単位/月

ロを算定する場合＋25 単位/日

イを算定する場合＋640 単位/月

ロを算定する場合＋21 単位/日

イを算定する場合＋350 単位/月

ロを算定する場合＋12 単位/日

ヨ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 102/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 74/1000【★】＋所定単位の 41/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)（所定単位は、イからカまでにより算定した単位数の合計）
タ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 12/1000（所定単位は、イからカまでにより算定した単位数の合計）●※についてはイを算定する場合のみ算定●「特別地域小規模多機能型居宅介護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「訪問体制強化加算」、「総合マネジメント体制強化
加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目

113

●イ（２）を算定する場合は、支給限度基準額の算定の際、イ（１）の単位数を算入

114

（６）認知症対応型共同生活介護●令和３年９月３０日までの間は、認知症対応型共同生活介護費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
イ 認知症対応型共同生活介護費 (1 日につき)（Ⅰ）１ユニット（Ⅱ）２ユニット以上

要介護 1

764 単位

752 単位

要介護 2

800 単位

787 単位

要介護 3823 単位

811 単位

要介護 4

840 単位

827 単位

要介護 5858 単位

844 単位ロ 短期利用認知症対応型共同生活介護費 (1 日につき)短期利用（Ⅰ）

短期利用（Ⅱ）

１ユニット

２ユニット以上

要介護 1

792 単位

780 単位

要介護 2

828 単位

816 単位

要介護 3

853 単位

840 単位

要介護 4869 単位

857 単位

要介護 5

886 単位

873 単位

【注】
項

目

単

位

夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合

所定単位数の 97/100

利用者の数が利用定員を超える場合

所定単位数の 70/100

介護従業者の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

身体拘束廃止未実施減算※

イ（Ⅰ）

イ（Ⅱ）

要介護１

▲76 単位▲75 単位

要介護２▲80 単位▲79 単位

要介護３▲82 単位▲81 単位

要介護４▲84 単位▲83 単位

要介護５▲86 単位▲84 単位

3 ユニットで夜勤を行う職員の員数を 2 人以上とする場合▲50 単位/日

夜間支援体制加算（Ⅰ）（1 ユニットの場合）＋50 単位/日

夜間支援体制加算（Ⅱ）（2 ユニット以上の場合）＋25 単位/日

認知症行動・心理症状緊急対応加算（7 日間限度）（ロを算定する場合のみ）
若年性認知症利用者受入加算＋200 単位/日＋120 単位/日

115

入院時費用（利用者が病院又は診療所への入院を要した場合､１月に６

246 単位/日

日を限度として、所定単位数に代えて算定）

看取り介護加算※

死亡日以前 31 日以上 45 日以下＋72 単位/日

死亡日以前 4 日以上 30 日以下＋144 単位/日

死亡日前日及び前々日＋680 単位/日

死亡日＋1,280 単位/日【加算】
ハ 初期加算※＋30 単位/日

二 医療連携体制加算（Ⅰ）＋39 単位/日

医療連携体制加算（Ⅱ）＋49 単位/日

医療連携体制加算（Ⅲ）＋59 単位/日

ホ 退居時相談援助加算（利用者１人につき１回を限度）＋400 単位/回

ヘ 認知症専門ケア加算（Ⅰ）※＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）※＋4 単位/日ト 生活機能向上連携加算（Ⅰ）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

チ 栄養管理体制加算※＋30 単位/月

リ 口腔衛生管理体制加算※（歯科医師又は歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、介護職員に＋30 単位/月

対する口腔ケアに係る技術的助言及び指導を月１回以上行っている場合）
ヌ 口腔・栄養スクリーニング加算※（6 月に 1 回限度）

＋20 単位/回

ル 科学的介護推進体制加算※＋40 単位/月

ヲ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日ワ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 111/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 81/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 45/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和 4 年 3 月 31 日まで算定可）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和 4 年 3 月 31 日まで算定可）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからヲまでにより算定した単位数の合計）
ホ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位数の 31/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位数の 23/1000（所定単位は、イからヲまでにより算定した単位数の合計）●※についてはイを算定する場合の場合のみ算定●短期利用認知症対応型共同生活介護費は、区分支給限度基準額に含まれる。

116

（７）地域密着型特定施設入居者生活介護●令和３年９月３０日までの間は、地域密着型特定施設入居者生活介護費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
地域密着型特定施設入居者生活介護費 (1 日につき)イ 地域密着型特定施設入居者

ロ

短期利用地域密着型特定施設入居者

生活介護費

生活介護費

要介護 1

542 単位

542 単位

要介護 2

609 単位

609 単位

要介護 3

679 単位679 単位

要介護 4744 単位

744 単位

要介護 5

813 単位

813 単位

【注】
項

目

単

看護・介護職員の員数が基準に満たない場合

身体拘束廃止未実施減算※

位

所定単位数の 70/100
要介護１▲54 単位

要介護２▲61 単位

要介護３▲68 単位

要介護４▲74 単位

要介護５▲81 単位

入居継続支援加算（Ⅰ）※＋36 単位/日

入居継続支援加算（Ⅱ）※＋22 単位/日

生活機能向上連携加算（Ⅰ）※（3 月に 1 回を限度）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）※＋200 単位/月

ただし、個別機能訓練加算を算定している場合＋100 単位/月

個別機能訓練加算（Ⅰ）※＋12 単位/日

個別機能訓練加算（Ⅱ）※＋20 単位/月ADL 維持等加算（Ⅰ）※＋30 単位/月ADL 維持等加算（Ⅱ）※＋60 単位/月

夜間看護体制加算＋10 単位/日

若年性認知症入居者受入加算＋120 単位/日

医療機関連携加算※＋80 単位/月

口腔衛生管理体制加算※＋30 単位/月

口腔・栄養スクリーニング加算※（6 月に 1 回を限度）＋20 単位/回【加算】
ハ＋30 単位/日

退院・退所時連携加算※

117

二

看取り介護加算（Ⅰ）※

看取り介護加算（Ⅱ）※

ホ

死亡日以前 31 日以上 45 日以下＋72 単位/日

死亡日前 4 日以上 30 日以下＋144 単位/日

死亡日前日及び前々日＋680 単位/日

死亡日＋1,280 単位/日

死亡日以前 31 日以上 45 日以下＋572 単位/日

死亡日前 4 日以上 30 日以下＋644 単位/日

死亡日前日及び前々日＋1,180 単位/日

死亡日

＋1,780 単位/日

認知症専門ケア加算（Ⅰ）※＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）※＋4 単位/日ヘ 科学的介護推進体制加算※＋40 単位/月

ト サービス提供体制強化加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制強化加算（Ⅲ）＋6 単位/日チ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位数の 82/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位数の 60/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位数の 33/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからトまでにより算定した単位数の合計）
リ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位数の 18/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位数の 12/1000（所定単位は、イからトまでにより算定した単位数の合計）●※について、イを算定する場合のみ算定。
●短期利用地域密着型特定施設入居者生活介護費は、区分支給限度基準額に含まれる。

118

（８）地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護●令和３年９月３０日までの間は、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護費のイからニまでについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。

地域密着型介護老人福祉施設サービス費 (1 日につき)イ 従来型個室

イ

多床室

ロ

ユニット型個室
同個室的多床室

要介護 1

582 単位

582 単位

661 単位

要介護 2

651 単位

651 単位

730 単位

要介護 3

722 単位

722 単位803 単位

要介護 4

792 単位

792 単位

874 単位

要介護 5

860 単位

860 単位

942 単位

経過的
ハ 従来型個室

ハ

多床室

ニ

ユニット型個室
同個室的多床室

要介護 1

676 単位

676 単位

748 単位

要介護 2

742 単位

742 単位

813 単位

要介護 3

812 単位

812 単位

885 単位

要介護 4878 単位

878 単位

952 単位

要介護 5

943 単位

943 単位

1,016 単位＊感染症等や著しい精神症状等で従来型個室の利用の必要がある者、従来型個室への経過措置的入所者については、多床室の単位数を算定

【注】
項

目

単

位

夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合

所定単位数の 97/100

入所者の数が入所定員を超える場合

所定単位数の 70/100

介護・看護職員又は介護支援専門員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

常勤のユニットリーダーをユニット毎に配置していない等ユニットケアにおける体制が未整備である場合（ユニット型のみ）
身体拘束廃止未実施減算

所定単位数の 97/100【別表参照】

安全管理体制未実施減算（令和３年１０月１日から適用）▲5 単位

栄養管理の基準を満たさない場合（令和６年４月１日から適用）▲14 単位

日常生活継続支援加算

ユニット型以外＋36 単位/日

ユニット型のみ＋46 単位/日119看護体制加算（Ⅰ）

看護体制加算（Ⅱ）

イ・ロを算定する場合＋12 単位/日

ハ・ニを算定する場合＋4 単位/日

イ・ロを算定する場合＋23 単位/日

ハ・ニを算定する場合＋8 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅰ）イ＋41 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅰ）ロ 経過的＋13 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅱ）イ＋46 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅱ）ロ 経過的＋18 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅲ）イ＋56 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅲ）ロ 経過的＋16 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅳ）イ＋61 単位/日

夜勤職員配置加算（Ⅳ）ロ 経過的＋21 単位/日

準ユニットケア加算（ユニット型を除く）＋5 単位/日

生活機能向上連携加算（Ⅰ）（3 月に 1 回を限度）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

ただし、個別機能訓練加算を算定している場合＋100 単位/月

個別機能訓練加算（Ⅰ）＋12 単位/日

個別機能訓練加算（Ⅱ）＋20 単位/月ADL 維持等加算（Ⅰ）＋30 単位/月ADL 維持等加算（Ⅱ）＋60 単位/月

若年性認知症入居者受入加算＋120 単位/日

専従の常勤医師を配置している場合＋25 単位/日

精神科医師による療養指導が月 2 回以上行われている場合＋5 単位/日

障害者生活支援体制加算（Ⅰ）＋26 単位/日

障害者生活支援体制加算（Ⅱ）＋41 単位/日

外泊時費用（入所者が病院又は診療所への入院を要した場合及び入所者に対して居宅における外泊を認めた場合、１月に６日を限度として所定単位数に246 単位/日

代えて算定）
外泊時在宅サービス利用費用（入所者に対して居宅における外泊を認め、当該入所者が介護老人福祉
施設により提供される在宅サービスを利用した場合、１月に６日を限度

560 単位/日として所定単位数に代えて算定）【加算】
ホ 初期加算＋30 単位/日

ヘ 再入所時栄養連携加算（入所者 1 人につき 1 回を限度）＋200 単位/回

120（栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない）
退所前訪問相談援助加算（入所中 1 回又は 2 回）
退所後訪問相談援助加算（退所後 1 回を限度）
ト

退所時等相談退所時相談援助加算

援助加算（入所者及びその家族等に対して退所後の相談援助を行い、かつ市町村及び老人介護支＋460 単位/日＋460 単位/日＋400 単位/日

援センターに対して必要な情報を提供した
場合）
退所前連携加算（居宅介護支援事業者と退所前から連携し、＋500 単位/日

情報提供とサービス調整を行った場合）
チ 栄養マネジメント強化加算
リ＋11 単位/日

経口移行加算（栄養管理の基準を満たさない場合は、算定しない）

ヌ＋28 単位/日

経口維持加算（Ⅰ）（栄養管理の基準を満たさない場合又は経口移行加算を算定してい＋400 単位/月

る場合は、算定しない。）
経口維持加算（Ⅱ）（経口維持加算（Ⅰ）を算定していない場合には、算定しない。）
ル 口腔衛生管理加算（Ⅰ）＋100 単位/月＋90 単位/月

口腔衛生管理加算（Ⅱ）（歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、入所者に対し、口腔ケアを
月２回以上行い、当該入所者に係る口腔ケアについて、介護職員に＋110 単位/月

対し、具体的な技術的助言及び指導を行った場合）ヲ

療養食加算（１日に 3 回を限度）

ワ

配置医師緊急時対応加算

カ

看取り介護加算（Ⅰ）

看取り介護加算（Ⅱ）＋6 単位/回

早朝・夜間の場合＋650 単位/回

深夜の場合＋1,300 単位/回

死亡日以前 31 日以上 45 日以下＋72 単位/日

死亡日前 4 日以上 30 日以下＋144 単位/日

死亡日前日及び前々日＋680 単位/日

死亡日＋1,280 単位/日

死亡日以前 31 日以上 45 日以下＋72 単位/日

死亡日前 4 日以上 30 日以下＋144 単位/日

死亡日前日及び前々日＋780 単位/日

死亡日＋1,580 単位/日

ヨ 在宅復帰支援機能加算＋10 単位/日121

タ 在宅・入所相互利用加算＋40 単位/日

レ 小規模拠点集合型施設加算＋50 単位/日

ソ

認知症専門ケア加算（Ⅰ）＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）＋4 単位/日ツ 認知症行動・心理症状緊急対応加算（入所後７日限度）＋200 単位/日

ネ褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）＋3 単位/月褥瘡マネジメント加算（Ⅱ）＋13 単位/月褥瘡マネジメント加算（Ⅲ）（3 月に１度を限度）（令和４年３月３１日まで算定可能）＋10 単位/月

ナ 排せつ支援加算（Ⅰ）＋10 単位/月

排せつ支援加算（Ⅱ）＋15 単位/月

排せつ支援加算（Ⅲ）＋20 単位/月

排せつ支援加算（Ⅳ）（令和４年３月３１日まで算定可能）＋100 単位/月

自立支援促進加算＋300 単位/月ラ

ム 科学的介護推進体制加算（Ⅰ）＋40 単位/月

科学的介護推進体制加算（Ⅱ）＋50 単位/月

ウ 安全対策体制加算（入所者 1 人につき 1 回を限度）＋20 単位/回

ヰ サービス提供体制加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制加算（Ⅲ）＋6 単位/日ノ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 83/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 60/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 【★】＋所定単位の 33/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからヰまでにより算定した単位数の合計）
オ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位数の 27/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位数の 23/1000（所定単位は、イからヰまでにより算定した単位数の合計）

122

（９）複合型サービス●令和３年９月３０日までの間は、複合型サービス費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当
する単位数を算定する。
イ

看護小規模多機能型居宅介護費（１月につき）同一の建物に居住同一の建物に居住する者以外の者

する者

要介護 1

12,438 単位

11,206 単位

要介護 2

17,403 単位

15,680 単位

要介護 324,464 単位

22,042 単位

要介護 427,747 単位

25,000 単位

要介護 531,386 単位

28,278 単位

ロ 短期利用居宅介護費（１日につき）
単位数
要介護 1

570 単位

要介護 2

637 単位

要介護 3

705 単位

要介護 4772 単位

要介護 5

838 単位＊短期利用は、登録定員に空きがあり、登録者以外で緊急利用を要する等、一定の条件下での利用のみ。過小サービスに対する減算が行われている場合には、算定不可。
＊登録者が短期入所生活介護、短期入所療養介護、特定施設入居者生活介護又は認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護若しくは地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護を受けている間は、複合型サービス費は、算定しない＊他の指定看護小規模多機能型居宅介護事業所において指定看護小規模多機能型居宅介護を受けている者については、別に複合型サービス費は算定しない

【注】
項

目

単位

登録者数が登録定員を超える場合

所定単位数の 70/100

従業員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

過少サービスに対する減算※

所定単位数の 70/100

サテライト体制未整備減算※

所定単位数の 97/100

特別地域看護小規模多機能型居宅介護加算※

所定単位数の 15/100

123中山間地域等における小規模事業所加算

所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算※

所定単位数の 5/100

訪問看護体制減算※
末期の悪性腫瘍等により医療保険の訪問看護が行われる場合の減算※【別表参照】

特別の指示により頻回に医療保険の訪問看護が行われる場合の減算※【加算】
ハ 初期加算※＋30 単位/日

ニ 認知症加算（Ⅰ）※＋800 単位/月

認知症加算（Ⅱ）※＋500 単位/月

ホ 認知症行動・心理症状緊急対応加算（7 日を限度）（ロを算定する場合のみ）＋200 単位/日

ヘ 若年性認知症利用者受入加算※＋800 単位/月

ト 栄養アセスメント加算※＋50 単位/月

チ 栄養改善加算※＋200 単位/回（1 月に 2 回を限度）

リ 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）※
口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）※
ヌ 口腔機能向上加算（Ⅰ）※
口腔機能向上加算（Ⅱ）※（6 月に 1 回限度）

＋20 単位/回（同上）＋5 単位/回（月 2 回限度）＋150 単位/回（同上）＋160 単位/回

ル 退院時共同指導加算※＋600 単位/回

ヲ 緊急時訪問看護加算※＋574 単位/月

ワ 特別管理加算（Ⅰ）※＋500 単位/月

特別管理加算（Ⅱ）※＋250 単位/月

カ ターミナルケア加算※（死亡日及び死亡日前 14 日以内に 2 日以上
ターミナルケアを行った場合）＋2,000 単位/月

ヨ 看護体制強化加算（Ⅰ）※＋3,000 単位/月

看護体制強化加算（Ⅱ）※＋2,500 単位/月

タ 訪問体制強化加算※＋1,000 単位/月

レ 総合マネジメント体制強化加算※＋1,000 単位/月

ソ 褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）※＋3 単位/月褥瘡マネジメント加算（Ⅱ）※＋13 単位/月

ツ 排せつ支援加算（Ⅰ）※＋10 単位/月

排せつ支援加算（Ⅱ）※＋15 単位/月

排せつ支援加算（Ⅲ）※＋20 単位/月

ネ 科学的介護推進体制加算※＋40 単位/月

ナ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
サービス提供体制強化加算（Ⅱ）

イを算定する場合＋750 単位/月

ロを算定する場合＋25 単位/日

イを算定する場合＋640 単位/月124サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

ロを算定する場合＋21 単位/日

イを算定する場合＋350 単位/月

ロを算定する場合＋12 単位/日

ラ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 102/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 74/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 41/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからナまでにより算定した単位数の合計）
ク 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 12/1000（所定単位は、イからナまでにより算定した単位数の合計）●※についてはイを算定している場合のみ算定●「特別地域看護小規模多機能型居宅介護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「緊急時訪問看護加算」、「特別管理加算」、「ターミナルケ
ア加算」、「看護体制強化加算」、「訪問体制強化加算」、「総合マネジメント体制強化加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●イ（２）を算定する場合は、支給限度基準額の算定の際、イ（１）の単位数を算入【別表】訪問看護体制減算、末期の悪性腫瘍等により医療保険の訪問看護が行われる場合、特別訪問看護指示書による医療保険の訪問看護が行われる場合について（１月につき）

訪問看護体制減算

末期の悪性腫瘍等により医特別訪問看護指示書によ療保険の訪問看護が行われる医療保険の訪問看護がる場合行われる場合

要介護 1▲925 単位▲925 単位▲30 単位

要介護 2▲925 単位▲925 単位▲30 単位

要介護 3▲925 単位▲925 単位▲30 単位

要介護 4▲1,850 単位▲1,850 単位▲60 単位

要介護 5▲2,914 単位▲2,914 単位▲95 単位125

2. 地域密着型介護予防サービス（１）介護予防認知症対応型通所介護●令和３年９月３０日までの間は、介護予防認知症対応型通所介護費のイ及びロについて、所定単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
イ

介護予防認知症対応型通所介護費（Ⅰ）①旧単独型
3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上

8 時間以上4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満

9 時間未満要支援 1

474 単位496 単位

740 単位759 単位859 単位

886 単位

要支援 2

525 単位550 単位

826 単位

849 単位959 単位

989 単位

3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上

8 時間以上4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満

9 時間未満要支援 1

428 単位

448 単位

666 単位

683 単位

771 単位

796 単位

要支援 2

475 単位

497 単位

742 単位

761 単位

862 単位

889 単位②旧併設型

ロ

介護予防認知症対応型通所介護費（Ⅱ）③共用型（グループホーム共用）
3 時間以上4 時間以上

5 時間以上

6 時間以上

7 時間以上

8 時間以上4 時間未満

5 時間未満

6 時間未満

7 時間未満

8 時間未満

9 時間未満要支援 1

247 単位

259 単位

412 単位

423 単位

483 単位499 単位

要支援 2

261 単位

273 単位

435 単位

446 単位

512 単位528 単位

＊利用者が介護予防短期入所生活介護、介護予防短期入所療養介護、介護予防特定施設入居者生活介護又は介護予防小規模多機能型居宅介護、介護予防認知症対応型共同生活介護を受けている間は、
介護予防認知症対応型通所介護費は、算定しない

【注】
項

目

単位

利用者の数が利用定員を超える場合

所定単位数の 70/100

看護・介護職員の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

２時間以上３時間未満の介護予防認知症対応型通所介護を行う場合

126｢4 時間以上 5 時間未満｣

の所定単位数の 63/100
感染症又は災害を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合
延長加算（８時間以上９時間未満の介護予防認知症
対応型通所介護の前後に日常生活上の世話を行う場合）（前後通算）＋所定単位数の 3/100

９時間以上 10 時間未満

＋50 単位

10 時間以上 11 時間未満＋100 単位11 時間以上 12 時間未満

＋150 単位12 時間以上 13 時間未満＋200 単位13 時間以上 14 時間未満＋250 単位

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算＋所定単位数の 5/100

入浴介助加算（Ⅰ）＋40 単位/日

入浴介助加算（Ⅱ）＋55 単位/日

生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

ただし、個別機能訓練加算を算定している場合＋100 単位/月

個別機能訓練加算（Ⅰ）＋27 単位/日

個別機能訓練加算（Ⅱ）＋20 単位/日

若年性認知症利用者受入加算＋60 単位/日

栄養アセスメント加算＋50 単位/月

栄養改善加算＋200 単位/月

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（６月に１回を限度）＋20 単位/回

口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（同上）＋5 単位/回口腔機能向上加算（Ⅰ）＋150 単位/月

口腔機能向上加算（Ⅱ）＋160 単位/月

科学的介護推進体制加算＋40 単位/月

事業所と同一建物に居住する者または同一建物から利用する者に介護予防
認知症対応型通所介護を行う場合
事業所が送迎を行わない場合▲94 単位/日▲47 単位/片道【加算】
ハ サービス提供体制加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制加算（Ⅲ）＋6 単位/日ニ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 104/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 76/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 42/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからハまでにより算定した単位数の合計）
ホ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 31/1000

127介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 24/1000（所定単位は、イからハまでにより算定した単位数の合計）●「感染症又は災害を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合」、「事業所と同一建物の利用者に介護予防認知症対応型通所介護を行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目

128

（２）介護予防小規模多機能型居宅介護●令和３年９月３０日までの間は、介護予防小規模多機能型居宅介護費のイ及びロについて、所定
単位数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
イロ

介護予防小規模多機能型居宅介護費（１月につき）（１）同一建物居住者以外（２）同一建物居住者

要支援 1

3,438 単位

3,098 単位

要支援 2

6,948 単位6,260 単位

介護予防短期利用居宅介護費（１日につき）
短期利用
要支援 1

423 単位

要支援 2

529 単位* 短期利用は、登録定員に空きがあり、登録者以外で緊急利用を要する等、一定の条件下での利用のみ。過小サービスに対する減算が行われている場合には、算定不可。
* 登録者が介護予防短期入所生活介護、介護予防短期入所療養介護、介護予防特定施設入居者生活介護又は介護予防認知症対応型共同生活介護を受けている間は、介護予防小規模多機能型居宅介護費は、算定しない* 他の指定介護予防小規模多機能型居宅介護事業所が指定介護予防小規模多機能型居宅介護を行った場合に、介護予防小規模多機能型居宅介護費は算定しない

【注】
項

目

単位

登録者数が登録定員を超える場合

所定単位数の 70/100

従業者の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

過少サービスに対する減算※

所定単位数の 70/100

特別地域介護予防小規模多機能型居宅介護加算※＋所定単位数の 15/100

中山間地域等における小規模事所加算＋所定単位数の 10/100

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算※＋所定単位数の 5/100【加算】
ハ 初期加算※＋30 単位/日

ニ 認知症行動・心理症状緊急対応加算（ロを算定する場合のみ）（７日間を限度）＋200 単位/日

ホ 若年性認知症利用者受入加算※＋450 単位/月

へ 総合マネジメント体制強化加算※＋1,000 単位/月

ト 生活機能向上連携加算（Ⅰ）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

129チ 口腔・栄養スクリーニング加算※（６月に１回を限度）

リ 科学的介護推進体制加算※＋20 単位/回＋40 単位/月

ヌ サービス提供体制加算（Ⅰ）

サービス提供体制加算（Ⅱ）

サービス提供体制加算（Ⅲ）

イを算定する場合＋750 単位/月

ロを算定する場合＋25 単位/日

イを算定する場合＋640 単位/月

ロを算定する場合＋21 単位/日

イを算定する場合＋350 単位/月

ロを算定する場合＋12 単位/日ル 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 102/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 74/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 41/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからヌまでにより算定した単位数の合計）
ヲ 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 15/1000

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 12/1000（所定単位は、イからヌまでにより算定した単位数の合計）●※についてはイを算定する場合のみ算定●「特別地域介護予防小規模多機能型居宅介護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「総合マネジメント体制強化加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目●イ（２）を算定する場合は、支給限度基準額の算定の際、イ（１）の単位数を算入

130（３）介護予防認知症対応型共同生活介護●令和３年９月３０日までの間は、介護予防認知症対応型共同生活介護費のイ及びロについて、所定単位
数の千分の千一に相当する単位数を算定する。
イ 介護予防認知症対応型共同生活介護費 (1 日につき)（Ⅰ）１ユニット（Ⅱ）２ユニット以上

760 単位

748 単位

要支援 2

ロ 介護予防短期利用認知症対応型共同生活介護費 (1 日につき)短期利用（Ⅰ）1 ユニット

短期利用（Ⅱ）２ユニット以上

788 単位

776 単位

要支援 2

【注】
項

目

単位

夜勤を行う職員の勤務条件基準を満たさない場合

所定単位数の 97/100

利用者の数が利用定員を超える場合

所定単位数の 70/100

介護従業者の員数が基準に満たない場合

所定単位数の 70/100

身体拘束廃止未実施減算※（Ⅰ）を算定する場合▲76 単位/月（Ⅱ）を算定する場合▲75 単位/月

３ユニットで夜勤を行う職員の員数を２人以上とする場合▲50 単位/日

夜間支援体制加算（Ⅰ）（1 ユニット）＋50 単位/日

夜間支援体制加算（Ⅱ）（2 ユニット以上）＋25 単位/日

認知症行動・心理症状緊急対応加算（7 日間限度）（ロを算定する場合のみ）
若年性認知症利用者受入加算＋200 単位/日＋120 単位/日

入院時費用（利用者が病院又は診療所への入院を要した場合、１月に６日を限度

246 単位/日

として、所定単位数に代えて算定。）【加算】
ハ 初期加算※＋30 単位/日

ニ 退居時相談援助加算（利用者１人につき１回を限度）＋400 単位/回

ホ 認知症専門ケア加算（Ⅰ）※＋3 単位/日認知症専門ケア加算（Ⅱ）※＋4 単位/日へ 生活機能向上連携加算（Ⅰ）＋100 単位/月

生活機能向上連携加算（Ⅱ）＋200 単位/月

ト 栄養管理体制加算※＋30 単位/月

チ 口腔衛生管理体制加算※＋30 単位/月131（歯科医師又は歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、介護職員に対する口腔ケアに係る技術的助言及び指導を月１回以上行っている場合）
リ 口腔・栄養スクリーニング加算※（６月に１回を限度）＋20 単位/回

ヌ 科学的介護推進体制加算※＋40 単位/月

ル サービス提供体制加算（Ⅰ）＋22 単位/日

サービス提供体制加算（Ⅱ）＋18 単位/日

サービス提供体制加算（Ⅲ）＋6 単位/日ヲ 介護職員処遇改善加算(Ⅰ)＋所定単位の 111/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅱ)＋所定単位の 81/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

【★】＋所定単位の 45/1000

介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 90/100

介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（令和４年３月３１日まで算定可能）＋【★】の 80/100（所定単位は、イからルまでにより算定した単位数の合計）
ワ 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）＋所定単位の 31/1000

介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）＋所定単位の 23/1000（所定単位は、イからルまでにより算定した単位数の合計）●※については、ロの場合は算定不可●介護予防短期利用認知症対応型共同生活介護費は、区分支給限度基準額に含まれる。

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