弘前大学大学院医学研究科
整形外科学教室

開講70周年記念誌
S I N C E 19 52

弘前大学大学院医学研究科
整形外科学教室

開講70周年記念誌
SINCE 1952

目 次
緒

言

祝

辞

��������

弘前大学大学院医学研究科整形外科教授

石

橋

恭

之

4

弘前大学長

福

田

眞

作

6

弘前大学大学院医学研究科長

廣

田

和

美

8

整形外科学講座開講70周年に寄せて��������

整形外科学講座開講70周年に寄せて��

歴代教授の横顔
佐

竹

逸

郎

先生

���������������������������� 10

諸

富

武

文

教授

���������������������������� 12

東

野

修

治

教授

���������������������������� 14

原

田

征

行

教授

���������������������������� 17

哲教授���������������������������� 22之教授���������������������������� 27

藤
石
寄

橋

恭

稿
弘前総合医療センター開設を迎えて������

名誉教授

藤

哲

32

同門会長

岡

村

良

久

36

同門副会長

丹

野

雅

彦

38

���

福

田

道

隆

40

��������������������� 川

島

信

二

43

100周年に向かって伝えておきたいこと―ヨリ愛をこめて���

弘前大学整形外科学講座開講70周年に寄せて���

整形外科医からスタートして整形外科医に帰って～多くの先輩医師・同僚医師・後輩医師に感謝して～
退職後の雑感。

弘前大学医学部整形外科学教室
開講70周年記念誌

開講70周年記念誌 ������


川

岸

利

光

45

�����������������

岸

谷

雄

三

47

������������������

大

竹

進

49

秋

元

之

51

寄稿文

昭和の整形外科学教室
原田征行教授の思い出―先生の最後の講義は岩手の地で行われた��������

博

頸椎棘突起スペーサー生誕35周年

��������������

伊

藤

淳

二

54

弘前大学整形医局に世代の違いは存在しているのか？ �����


大

塚

博

徳

57

写真で見る教室行事

������������������������������

62

各診療グループの業績 Update
膝・スポーツ班の歴史
脊椎班の業績

�������������������������������� 122

手外科班の10年
関節班の業績

���������������������������� 108�������������������������������� 132

�������������������������������� 139

骨・軟部腫瘍班の歴史���������������������������� 145「療育センター」の役割

 ���������������������������� 154

歴代医局長
教室行事

���������������������������������� 158����������������������������������� 159

整形外科手術の変遷������������������������������ 171

弘前大学整形外科英文論文業績（2010年～2021年）
 ������������������ 173

緒

言

［緒 言］

弘前大学整形外科教室

70 年を振り返って
弘前大学大学院医学研究科整形外科
教授

石

橋

恭

弘前大学整形外科学教室は、令和 4 年春に開講 70 周年を迎えます。教室の詳細は他稿に譲りたいと思いますが、ここで簡単に弘前大学と教室の歴史を振り返ってみたいと思います。
昭和 19 年（1944 年）5 月 1 日に青森市に開校された青森医学専門学校が、弘前大学医学部の前身です。しかし、開校翌年の昭和 20 年 7 月 28 日の青森市大空襲で校舎と附属病院は焼失
し、青森医専は廃校の危機に陥りました。この時、弘前市への移転を条件に A 級医専として存続することが決定し、昭和 22 年に校舎を移転しています。この際、弘前市は移転費用の約200 万と弘前市立病院明け渡しのための退職金を負担し、当時の朝陽小学校が基礎校舎、市立病院が附属病院となったようです。昭和 24 年に国立学校設置法により弘前大学医学部となりました。弘前大学は、戦後の医科大学として旧七帝大（北大、東北大、東大、名大、京大、阪大、九大）、旧六官立大（千葉大、新潟大、金沢大、岡山大、長崎大、熊本大）、そして新設八大学（弘前大、群馬大、東京医科歯科大、信州大、広島大、鳥取大、徳島大、鹿児島大）に入り、国立大学の中では長い歴史をもつ医学部です。
昭和 26 年（1951 年）4 月 1 日に医学部が開設され、基礎 10 講座（解剖学第一、解剖学第二、
生理学、生化学、病理学第一、病理学第二、細菌学、薬理学、衛生学、法医学）、臨床 11 講座（内科学第一、内科学第二、小児科学、精神科学、外科学第一、外科学第二、整形外科学、皮膚泌尿器科学、眼科学、耳鼻咽喉科学、産婦人科学、放射線医学）の一つとして、弘前大学整形外科学教室の歴史が始まりまっています。初代教授は九州大学整形外科学教室から赴任された諸富武文先生で、昭和 27 年から 33 年まで教授を務められました。第 2 代教授は東京大学整形外科学教室から赴任された東野修治先生で、昭和 34 年から昭和 61 年まで教室を主宰しております。この在任期間中、医学部長を 4 期、また昭和 61 年から平成 4 年に退官するまで弘前大学長も務められました。第 3 代教授は原田征行先生（昭和 61 年～平成 13 年）で、平成 11 年からは附属病院長を兼任されました。第 4 代教授は藤哲先生（平成 14 年～平成 24 年）ですが、当時、専任性であった附属病院長に就任されたため、平成 24 年 12 月から私が教室を主宰させて頂いております。開講から 70 年、それぞれ専門領域の異なる教授の下、当教室は着実に発展してまいりました。
4之弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

現在、大学の診療班は、脊椎外科、スポーツ整形外科、関節外科、骨軟部腫瘍、手外科の 5
つの診療班に分かれ診療・研究を行っております。平成 26（2014）年 12 月に新設されたリハ
ビリテーション医学講座には当教室から津田英一先生が教授に就任し、三次元動作解析やロ
ボットリハビリテーションなど先進的な取り組みを行っております。令和 3 年 4 月からは、整形外科、産科婦人科、リハビリテーション科と合同して、青森県内初の「女性アスリート外来」も開設しております。これまで主に臨床が中心の教室でしたが、現在では科研費など競争
的資金の獲得、peer review の英文誌などにも多くの論文がアクセプトされるようになりました。昨年の 1 年間には約 70 編の英語論文が publish され、やっと他大学と立ち並ぶところまできたのではと感じております。
当教室は長年にわたり青森県を中心とした北東北および道南の広い地域医療を担ってきました。地方大学である弘前大学のモットーは、“世界に発信し、地域と共に創造する”です。教室員および同門の先生方と協力し、地域医療活動を行いながら最先端の医療・研究活動を続けていきたいと思います。

5

祝

辞

整形外科学講座
開講 70 周年に寄せて
弘前大学長 消化器血液内科学講座
教授

福

田

眞

作

整形外科学講座開講 70 周年、誠におめでとうございます。消化器血液内科学講座（旧内科学第一講座）が青森医学専門学校に開講されたのが 1946 年（昭和 21 年）ですので、整形外科学講座はほぼ同時期に開設されたことになります。石橋恭之教授にいたるまでの長きにわたって、整形外科学の教育・研究の実績を積まれるとともに、地域の医療に多大なる貢献を果たされてきたことに、心から敬意を表します。
私が弘前大学医学部に入学したのは 1975 年（昭和 50 年）であり、故東野修治先生を中心とするスタッフの皆さんに授業・実習で指導を受けたものの一人です。故東野修治先生は、旧内科学第一講座の教授であった故松永藤雄先生以上に威風堂々としておられ、畏れ多くて近寄りがたい雰囲気をお持ちの先生でしたが、お顔がそっくりのご子息が昭和 50 年入学の同期であったこともあってか、私たちは教室の先生方からとても優しくしていただいたように思います。1986 年（昭和 61年）、東野修治先生が学長に就任後、故原田征行先生が弘前大学医学部卒として初めて整形外科学講座の教授に就任されました。すでに消化器内科の道に進んだ私と原田征行先生にほとんど接点はありませんが、先生が私と同じ秋田県出身であることを後で知りました。原田征行先生の青森県立中央病院長への異動に伴い、2002 年（平成 14 年）に藤哲先生が後任の教授に選出されました。本
学第一例目の生体肝移植は、手外科・マイクロサージャリーを専門としていた藤先生の血管吻合の成功によって実現できたと語り継がれています。2012 年（平成 24 年）から附属病院長を 4 年間務められた藤先生に、私は副病院長としてお仕えさせていただきました。この 4 年間の経験がその後の附属病院長につながり、そして現在の学長につながっています。専任の附属病院長に就任した藤先生の後任として、2012 年（平成 24 年）石橋恭之教授が誕生しました。2016 年（平成 28 年）に病院長に就任した私は、臨床、研究、教育および地域医療、すべての面で評価の高い石橋先生に病院長補佐をお願いしました。石橋先生のサポートによって実現できた施策がいくつもあります。現在
も病院長補佐として、病院の管理・運営にご尽力頂いております。
整形外科学講座は、これまで県内関連病院と連携した多施設研究や運動器疾患の基礎的研究・臨床研究を推進してきました。また、「スポーツ外来」および「女性アスリート外来」を開設し、さらに「健康未来イノベーションセンターのスポーツ医科学部門」を担当するなど、日本のスポーツ医学を牽引する講座に成長しています。
“地域に貢献しつつ弘前から世界に発信していく”整形外科学講座の、今後の益々の発展を期待しています。
話題を野球に変えます。旧第一内科の松永藤雄初代教授が中心となって創設し、当科が事務局と6

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

なって始まった「北日本病院対抗懇親野球大会」は、60 回を越える長い歴史を刻んでいます。
整形外科はこの大会で、3 連覇を含めて何度も優勝しています。私が医学部を卒業した昭和 56 年
当時は、医局野球も盛んで、秀でた運動能力を有する入局者が多い整形外科と旧第二外科、決勝戦はこの 2 強の対戦が多かったように思います。野球経験者の少ない旧第一内科でしたが、朝練や午後練で磨いた内科的で緻密な戦略によって、2 強を破って何回か優勝したことがあります。
そんなゆったりとした各科の医局生活でしたが、2004 年（平成 16 年）の新卒後臨床研修制度の導入によって、各科が急速かつ深刻な医師不足に陥り、医局野球はやがて開催されなくなりました（コロナ禍の前から）。ほとんどの診療科の野球部が廃部となる中で、いまだ整形外科には 4つの部活（野球部、サッカー部、陸上部、およびバスケット部）が存在することには驚きです。
いまや弘前大学医学部の中で最も活気にあふれる講座・診療科として君臨しており、羨ましいことに毎年多くの専攻医が入局しています。
最後に、私自身が転倒による肋骨骨折と椎間板ヘルニアで整形外科の先生方のお世話になっていることに改めてお礼を申し上げます。また、長らく腰椎脊柱管狭窄症状による腰痛、しびれに悩まされており、いつの日か手術を薦められるのではと・・・と恐れています。その際には、どうぞ宜しくお願いいたします。

7

祝

辞

整形外科学講座開講
70 周年に寄せて
弘前大学大学院医学研究科長

廣

田

和

美

整形外科学講座並びに同門の皆様、講座開設 70 周年、誠におめでとうございます。70 年にわたり地域の整形外科診療を支えて来られ、また医学研究科講座として、教育、研究に研鑽されて来られたことに心より敬意を表させて頂きます。
私は麻酔科医ですので、ペインクリニックも行いますが、この領域は整形外科で扱う関節などの痛みの内、手術適応がない場合や、患者さんご本人が手術を望まない場合に、薬物療法の他、神経ブロッ
ク、関節内注射、経皮的髄核摘出術などのインターベンション治療を行います。ですので、診療領域が少し近い関係にあります。また、手術室では整形外科の手術麻酔も数多く担当しますし、集中治療室では整形外科手術後患者の管理も行っております。私が麻酔科学講座に入ったころ、今から35年位前ですが、その頃の麻酔科は教室員数が現在の半分程度しかおりませんでしたので、臨時手術の麻酔で徹夜をしても、翌日は代わりがおらず、引き続き翌日の麻酔を担当せざるを得ませんでした。当時若かったですが、それでも結構きつかったです。今でも思い出すのが、徹夜で麻酔した翌日が藤先生の手の外科の手術の全身麻酔だったことがありました。現在は、術野の様子が顕微鏡画面を通して大きなスクリーンに映し出されますので、麻酔科医も手術の進行状況が見ることが出来ますが、当時はスクリーンもなく術者以外には術野は良くは見えませんでした。このため、ある意味刺激がなく、徹夜明けでしたので、強い睡魔に何度も襲われ、座ると寝そうでしたので、必死に立ったまま麻酔をしておりました。それでも、眠気が来ますので、必死に堪えていると、藤先生がそれに気づいて、時々顕微鏡から顔を上げては、こちらをにこやかな表情で見て、頑張れと叱咤激励してくださったことを思い出します。股関節手術や脊椎手術では、現在はあまり行わない低血圧麻酔を当時よく行っておりました。上手く血圧をコン
トロールできたときに、たまに術者から今日は血圧コントロールが良くて出血が少なく、手術がしやす
かったよと言われると、次はもっと上手く管理しようと励みになったことも思い出されます。また、今から20年位前頃より現教授の石橋先生が、前十字靭帯（ACL）再建術を始めとしたスポーツ外傷関連手術や人工膝関節置換術（TKA）を精力的に行うようになりました。その頃、麻酔科では経食道心エコーを多用する様になっており、私も石橋先生のACL再建術やTKAの全身麻酔を担当する際には、経食道心エコーを用いてターニッケット解除後の肺塞栓子の観察を始めました。すると驚いたことに、自分の予想以上に大量の細かい塞栓子が、ターニケット解除後まもなくして飛んでくることが分かり、画像解析ソフトとを用いて、ターニケット時間と塞栓子量の関係並びに塞栓子量の経時的変化の研究（Anesth Analg 2001; 93: 776-80）やACL再建術とTKAでの肺塞栓子量の比較研究（Anesth Analg
2002; 94: 1633-8）等をさせて頂き、論文として発表することが出来ました。2編併せて50編程度の引用のあった研究論文ではありましたが、自分としては今でも良い研究だったと思っております。この頃から、スポーツ整形外科班の研究論文数も急速に増えて行ったように思います。
現在では、整形外科各班が精力的に手術を行い、また素晴らしい研究論文を世に数多く送り出していることは、立派なことと思います。私の所属する麻酔科学講座も、今後見習って参りたいと思っております。
最後に、医学研究科長として、整形外科学講座におかれましては、今後とも医学研究科を研究、教育両面で引っ張って行って頂く事をお願いしますとともに、これまでの御支援に心より感謝申し上げます。
8歴代教授の横顔歴代教授の横顔

佐

竹

逸

郎

It su ro S at a ke

10先生

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

昭和 22 年 3 月～ 昭和 24 年 4 月
昭和初期に青森県に医学教育機関を設立しよう

青森医専に赴任し整形外科学教室開設に尽力されとする動きが青森市医師会、弘前市医師会を中心た。当時は折しも太平洋戦争戦時下であり、またにあり、設立運動の結果文部省の認可を得て昭和

青森大空襲により青森市は焦土と化しており、そ19 年 3 月 28 日青森医学専門学校（青森医専）がのような状況の中での教室開設は非常に困難を極

青森市に設立された。当時は青森県立中央病院がめたことが予想される。

付属病院となるも、昭和 22 年 7 月 14 日青森大空

また佐竹先生は教室開設の多忙の折に、他科の襲により校舎と付属病院が焼失、その後空襲を受先生とともに当直室に雑魚寝をし、寝食を惜しんけなかった弘前市に校舎を移転する案が浮上し、で弘前医科大学発足のために奔走したという記録

昭和 23 年 2 月 10 日弘前医科大学の設置が文部省

が 残 っ て い る（ 弘 前 大 学 医 学 部 30 年 史 よ り 抜により許可された。

粋）。業績として、佐竹先生は東北大学時代に先

当時青森医専には整形外科学教室はなかった

天性肩甲骨高位症の研究に従事し、その手術症例が、教室開設前にも佐竹先生は東北大学から弘前を日本整形外科学雑誌に投稿されている（日本整に赴き学生に講義をしたという記録が残ってい形外科学会誌 第 20 巻：8-10, 1947）。弘前医科大学る。弘前市に青森医専が移転の際、すなわち昭和が発足した昭和 24 年 4 月に退官され、弘前大学整22 年 3 月 31 日に東北大学医学部より佐竹先生が形外科教室の礎を築いた。

11

歴代教授の横顔

諸

富

武

文

教授

Ta kef u m i Morotom i
略歴�������������������

生年月日
学歴・職歴

大正 2 年 10 月 20 日生まれ

京都府立医科大学名誉教授
日本医科大学付属多摩永山病院長

昭和59年 5 月

日本医科大学付属多摩永山病院

平成 5 年11月

逝去����������������

名誉院長

昭和13年 3 月

日本医科大学卒業

昭和13年 4 月

九州帝国大学医学部付属病院

昭和14年 7 月

軍医中尉

昭和21年 1 月

八幡製鉄所病院

昭和17年 6 月

勲五等瑞宝章昭和24年12月

国立小倉病院第一整形外科医長

昭和19年11月

叙正七位

昭和27年 3 月

弘前医科大学教授

昭和61年11月

勲三等旭日中緩章

昭和29年 4 月

弘前大学医学部教授

平成 5 年11月

正四位叙位

昭和33年11月

京都府立医科大学教授整形外科
部長兼任

昭和34年 1 月

京都府立心身障害者福祉センター付

昭和37年 4 月

京都府立医科大学中央手術部長兼任

属心身障害者更正病院長兼任

12

昭和52年 4 月

賞罰�������������������

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

昭和 27 年 5 月～昭和 33 年 11 月
昭和 26 年弘前大学医学部発足後、27 年 5 月に
諸富武文教授が九州大学医学部整形外科学教室より赴任された。諸富武文教授は故神中正一九大教る研究にも尽力された。
その後昭和 33 年に京都府立医科大学整形外科教授に選出され同年 11 月に退官された。

授に師事した生粋の整形外科医である。国立小倉病院整形外科で勤務されていた関係で昭和 27 年には塩川英二先生（京城医専 S20 卒（京都府立医大からの抜粋原稿）
昭和 33 年（1958）京都府立医科大学整形外科

現在塩川整教授に就任した。学問的に多面にわたる業績を持

形外科医院〔秋田市〕開業）
・高橋喜美雄先生

ち、大学にとって有能な数少ない教授の一人で（熊本医大 S23 卒）が、昭和 28 年には中村登喜雄あった。諸富教授は整形外科の重要性を説いてエ先生（九州大医専 S27 卒、中村整形外科病院〔青ネルギッシュに教室作りに専念した。

森県五所川原市〕開業）
・小山次雄先生（満陸医

諸富教授は植皮術や筋膜性腰痛に関連した研究

校 S20 卒）・岸本文雄先生（山口医大 S29 卒、岸に努力するとともに、交通事故の激増に伴う交通本整形外科医院〔函館市〕開業）らが弘前大学整災害を重用視して開放性骨折を取り上げた。化膿形外科学教室に入局された。

骨傷の病態生理を徹底的にその基礎から究めて、諸富教授は当時の国保連合会との関連があり病院や診療所に医師を積極的に派遣された。昭和

今日に通じる開放骨折、骨髄炎の治療大系の一環を作り上げた。

31 年には、大学に 11 名さらに 9 施設（青森・函末梢神経の保存的治療については、電気生理学

館・秋田・富山）に医師を派遣するほどになった。

的に教室独自の体系を作り上げ、全国に先駆けて諸富教授は時節柄物資窮乏の時代にも関わらチトクローム C の有用性を説き、さらに切断されず、先ず東北地方に多い火傷に注目し火傷瘢痕拘た末梢神経麻痺についても新しい縫合法を講演し縮の治療に関する基礎的、臨床的研究を行った。

国内のみならず世界の注目を浴びた。また関節研特に手の火傷後の瘢痕性拘縮に対し、適切な植皮究の面では関節リウマチに関してビタミン E によ術につき数多くの基礎的問題の解明と工夫とが行る新治療法を見いだす一方、基礎的研究面でも関われた。その中でも「穿刺全層遊離皮膚移植」と節液の生化学的研究において非常に新しい知見を称し移植皮膚片に穿刺を行い、浸出液で皮膚片の得て、学会の注目を浴びた。その後、関節リウマ

浮き上がりを防ぐ手技や又どの程度の圧迫が適当

チに対する観血的療法とリウマチ手の再建術につかなど、ウサギでの実験が行われていた。また

いての研究を行った。

donor site として何処が適当なのかを、死亡胎児その他研究は多岐にわたった。実験的骨髄内移の皮膚の組織を用い調査していた。臨床的には術植腫瘍をラットに移植し、抗癌剤作用機序の解明

後の手指の運動及び知覚について多くの知見が得のために脈管学的、病理組織学的、電子顕微鏡学られ、後の手の外科研究の発端となった。次に腰的、生化学的研究を推進した。また外傷による醜痛、特に筋膜性腰痛の病態の解明に尽力され、そ形に対する皮膚移植の研究は弘前大学時代にそのの解剖学的研究、病態生理学的研究、筋電図学的端を発しているが、七夕の色紙細工の網にヒント

研究は当時の腰痛症の考え方に一つの新しいカテを得て、大きい皮膚欠損部の補填に網状植皮術をゴリーを確立し、これに関して学会でのシンポジ考案し優れた臨床成績を残した。骨接合術や関節ウム、或いは特別講演が行われた。また先天性股軟骨損傷などに関する研究も推進し、軟骨修復に

関節脱臼に対して、診断方法として諸富式複合角

関する新知見を発表した。

撮影法を中心とした研究があり、また治療に関す

13

歴代教授の横顔

東

野

修

治

教授

Shuji Toh no
略歴�������������������

生年月日

昭和53年 2 月

弘前大学医学部長（Ⅰ期）

大正 12 年（1923 年）

昭和55年 2 月

弘前大学医学部長（Ⅱ期）

12 月 14 日生（東京都）

昭和55年 4 月

弘前大学附属病院理学療法部長
に併任

学歴・職歴

����������������

昭和57年 2 月

弘前大学医学部長（Ⅲ期）

昭和21年 9 月

東京帝国大学医学部医学科卒

昭和59年 2 月

弘前大学医学部長（Ⅳ期）

昭和24年 6 月

東京大学医学部整形外科教室助手

昭和61年 2 月

弘前大学長

昭和31年 2 月

日本大学医学部整形外科教室助平成 4 年 1 月

弘前大学長退官

教授

平成21年12月13 日

昭和34年 5 月

弘前大学医学部整形外科教室教授

昭和36年 3 月

県立あすなろ学園々長に併任

昭和48年 6 月

弘前大学医学部附属看護学校長
に併任

14

逝去

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

日本整形外科学会
昭和34年 7 月～ 昭和62 年 3 月

昭和 34 年 5 月～昭和 61 年 1 月
大正 12 年 12 月 14 日に東京都にお生まれにな

日本整形外科学会評議員
昭和52年 4 月～ 昭和53 月 3 月
日本整形外科学会理事

り、昭和 21 年 9 月東京帝国大学医学部を卒業し、同大学副手、助手及び講師を経て、昭和 31 年 2 月に日本大学医学部助教授に就任された。さらに、

昭和60年 4 月～ 昭和62 月 3 月
日本整形外科学会監事
昭和62年 4 月 日本整形外科学会名誉会員

昭和 34 年 5 月に弘前大学医学部整形外科学講座教授に就任し、その後、弘前大学医学部附属看護学校長、弘前大学医療技術短期大学部主事、弘前大（学会関連役員）
昭和37年 9 月～ 昭和38 年 9 月
東日本臨床整形外科学会会長
昭和59年11月～ 昭和60 年 9 月
日本災害医学会会長
昭和62年 5 月 日本手の外科学会特別会員
昭和63年 9 月 東日本臨床整形外科学会名誉会員
平成 4 年11月 日本災害医学会名誉会員
平成 4 年11月 関東整形災害外科学会名誉会員
平成 6 年 5 月 整形災害外科学研究助成財団
特別会員
平成 8 年10月 国際整形災害外科学会名誉会員
そ の 他
昭和38年10月～ 平成 4 年 1 月
青森県身体障害者福祉審議会委員
昭和55年 2 月～ 平成 2 年 1 月
青森県社会福祉審議会委員
昭和55年 5 月～ 昭和61年 1 月
青森県地域保健医療協議会委員
昭和57年 5 月～ 平成 3 年12月
青森県心身障害者対策協議会委員
昭和62年 1 月～ 平成 4 年 1 月
青森県医療審議会会長
賞 罰
昭和52年
昭和54年
平成10年11月

学評議員、弘前大学医学部長を歴任した。昭和
61 年 2 月より弘前大学長に就任し、平成 4 年 1 月
31 日に任期満了により退職、平成 4 年 2 月に弘前大学名誉教授の称号を授与された。その後、平成
10 年秋の叙勲において勲二等旭日重光章を受章された。
東野修治教授は東京帝国大学医学部を卒業以来、永年にわたり整形外科学を中心とする医学教
育、研究及び指導にご尽力された。弘前大学医学部教授に就任以来 26 年余にわたり、医学部学生の教育は勿論、研究と卒後教育にも力を注ぎ、数多くの整形外科専門医師と研究者を育成された。
その結果、直接の指導を受けた医師は 96 名、医学 博 士 の 学 位 を 受 け た 者 は 78 名 に の ぼ る。 また、昭和 48 年 6 月から同 52 年 3 月まで弘前大学医学部附属看護学校長を併任され、看護師の養成にも力を尽くされた。昭和 50 年 4 月に新設された弘前大学医療技術短期大学部主事も併任され、その管理運営にも携わった。その後、昭和 53 年 2 月から同 61 年 1 月まで 4 期 8 年にわたり弘前大学医学部長をお務めになり、歯科口腔外科学講座の増設、附属動物実験施設の新設、学外関連教育協力
病院制の導入、附属脳卒中研究施設リハビリテー
ション部門・神経内科部門の増設にご尽力され、日本赤十字社褒賞

医学部の教育・研究の進歩・発展に貢献された。
弘前大学の管理運営面においては、昭和 50 年 6月から弘前大学評議員として弘前大学の管理運営にも参画されていたが、昭和 61 年 2 月に弘前大学

厚生大臣表彰勲二等旭日重光章受章

長に就任されて以来、質の高い総合大学を目指し、教育学部教育実践研究指導センター及び大学

15

歴代教授の横顔

16

院人文科学研究科（修士課程）の新設、医学部附属脳神経疾患研究施設の改組、農学部大講座制へ

会を主催され、これら永年の学術上の功績により、昭和 62 年 4 月に日本整形外科学会名誉会員、の改組並びに岩手大学大学院連合大学院農学研究科（博士課程）への参加等のためご尽力された。
国際交流の面でも、昭和 54 年にアメリカ合衆

同年 5 月に日本手の外科学会特別会員、同 63 年 9月に東日本臨床整形外科学会名誉会員、平成 4 年
11 月に日本災害医学会名誉会員並びに関東整形国テネシー大学メンフィス校、昭和 63 年には同大学メンフィス校及びマーチン校を訪問され弘前大学と両校との国際交流の推進を図るとともに、災害外科学会名誉会員、平成 6 年 5 月に整形災害外科学研究助成財団特別会員、平成 8 年 10 月には国際整形災害外科学会名誉会員に推挙された。

各種学術研究の推進を実現させるなど、後年活発化する弘前大学の国際交流の基盤を作られた。
専門である整形外科学の分野においては、数多
くの独創的な研究を行なった。特に筋電図学的研
究、脊髄や脊髄の血行に関する研究及び脊髄誘発電位に関する研究では、国内外の学会に論文を発表し、脊髄及び脊髄疾患の病態解明と治療の発展に大きく寄与されている。また、弘前大学医学部
が世界に先駆けて実現した X 線回転横断撮影法を活用した脊髄・股関節・足関節・下腿の捻れに関 す る 研 究 は、 現 在 一 般 的 な 方 法 で あ る コ ン
ピュータ断層撮影（CT）検査法出現前の研究として、世界的にもユニークで有名な研究の一つであり、その結果は 20 編余の論文として国内外に発信されている。更に、小児整形外科に関する研

ご活躍は大学内及び学術活動に留まらず、青森県の医療及び障害者福祉の分野にも及んだ。弘前
大学に赴任した昭和 34 年は全国的に急性灰白髄炎（ポリオ）が流行し、罹患した子供は後遺症として四肢に麻痺が残るという悲惨な状況であり、青森県内も後遺症を抱えた多数の子供がいる状態であった。昭和 38 年に青森県身体障害者福祉審
議会委員に就任され、肢体不自由児の施設の設置にご尽力する一方で、弘前大学医学部・同学部附属病院において専門医の養成を行い、これらの施設に専門医を派遣され、青森県は肢体不自由児療養に関する先進県となった。その後も、弘前大学
医療技術短期大学部に作業療法学科及び理学療法学科を増設することにご尽力し、障害者の治療・療養に携わる人材を育成する環境を整える一方究にも早くから着手しており、昭和 38 年には、骨の一部に異常があるために骨折しても骨が接合しない先天性下腿偽関節の手術法を発表し、昭和43 年には先天性股関節脱臼に関して、骨盤側ので、ご自身は青森県身体障害者福祉審議会委員を継続してお務めになられた。その他、地域保健医療協議会委員、社会福祉審議会委員、心身障害者対策協議会委員等も歴任し、昭和 62 年 1 月から平関節である臼蓋の独創的な形成術を発表するな
ど、小児整形外科学における先駆的な研究成果を

成 4 年 1 月まで青森県医療審議会会長として青森
県の医療行政全般にわたる指導を行い、青森県のあげられた。これらの小児整形外科に関する研究
結 果 は、 約 40 編 の 論 文 と し て ま と め ら れ て いる。その他、手の外科、膝関節、腫瘍など整形外科の各領域での診断技術や治療法の開発に努め、社会福祉行政への協力と障害者の治療・療養・福祉等の向上にご尽力された。
以上のように、昭和 24 年 6 月東京大学助手に採用されて以来、永年にわたり医学教育、研究及び整形外科学の発展に多大な貢献をされた。
学会活動としては、昭和 34 年 7 月から同 62 年 3月まで日本整形外科学会評議員としてご活躍さ指導を行うとともに、整形外科学及びその他関連分野等において多大な業績を上げられた。また、
弘前大学医学部教授として赴任後も、弘前大学医れ、その間、同学会理事、監事、総会議長や同学会誌編集委員、筋拘縮症委員会委員などの要職をお務めになり、同学会の充実と発展に貢献され療技術短期大学部主事、弘前大学評議員、弘前大学医学部長、弘前大学長として卓越した指導力をもって弘前大学の教育及び研究の充実・発展及びた。 昭 和 38 年 に は 東 日 本 臨 床 整 形 外 科 学 会 会長、昭和 60 年には日本災害医学会会長として学円滑な管理運営にご尽力された。

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

原

田

征

行

教授

S ei ko Ha rat a
略歴�������������������

生年月日

学歴・職歴

平成11年（1999 年） 弘前大学附属病院病院長

昭和 13 年（1938 年）

平成13年～ 19 年 3 月 青森県立中央病院病院長

9 月 19 日生（秋田県）

平成19年 11 月 23 日

逝去����������������

昭和39年（1964 年） 弘前大学医学部卒業
昭和44年（1969 年） 弘前大学大学院終了
昭和46年（1971 年） 弘前大学整形外科教室講師
昭和51年（1976 年） 弘前大学整形外科教室助教授
昭和61年（1986 年） 弘前大学整形外科教室教授

17

歴代教授の横顔

日本整形外科学会
昭和51年 4 月～ 平成13年 3 月
昭和60年10月～ 平成 8 月 5 日
昭和60年11月～ 平成 8 月
昭和61年 4 月～ 平成 2 年 5 月

第 60 ～ 70 回日整会学術集会プログラム委員
第 1 ～ 11 回日整会基礎学術集会プログラム委員
教育研修委員会委員

昭和62年７月～ 平成 5 年 5 月
昭和62年７月～ 平成13年 3 月
昭和63年 4 月～ 平成13年 3 月

認定医制度東北地区資格認定委員会委員，委員長
認定医試験問題作成委員
認定医試験口頭試験委員

平成 1 年４月～ 平成 7 年 5 月
平成 3 年10月
平成 5 年 5 月～ 平成10年 4 月

日整会誌編集委員会委員
第 65 回日整会学術集会奨励賞選考委員
社会保険等検討委員会委員

日本学術会議
平成 6 年10月～ 平成13年 3 月

第 7 部会身体機能回復医学研究連絡委員会委員

学会関連役員
昭和57年 3 月～ 平成13年 3 月
昭和62年 8 月～ 平成17年 4 月
平成１年12月～ 平成 4 年 7 月
平成 4 年 7 月～ 平成14年 3 月
平成 8 年 4 月～ 平成15年 9 月
平成 3 年10月～ 平成13年 3 月
平成 1 年 6 月～ 平成13年 3 月
平成 2 年 3 月～ 平成13年 3 月
平成 5 年 8 月～ 平成13年 3 月
平成 5 年 5 月～ 平成17年 2 月
平成 6 年 4 月～

日本側彎症研究会・学会
幹事
日本結合組織学会
評議員
日本整形外科スポーツ医学会 幹事
日本整形外科スポーツ医学会 運営委員
日本臨床スポーツ医学会幹事
日本脊椎脊髄病学会理事
日本パラプレジア医学会
評議員
日本小児整形外科学会
評議員
日本腰痛研究会
幹事
日本リウマチ学会
評議員
整形災害外科学研究助成財団 評議員

平成 5 年 3 月～ 平成13年 3 月
平成11年11月～ 平成18年10 月

日本リウマチ・関節外科学会 評議員
日本臨床スポーツ医学会
理事

平成12年 3 月～

日本理学診療医学会
監事
日本臨床リウマチ学会
評議員
SICOT（国際整形災害外科学会） 評議員
日米スポーツ整形外科学会
運営委員

名誉会員
平成13年 4 月

18

日本整形外科学会評議員

日本整形外科学会

平成14年 4 月
平成14年 4 月
平成16年 4 月

日本整形外科スポーツ医学会
日本側彎症学会
日本創外固定・骨延長学会

平成16年 4 月
平成16年 6 月
平成18年 9 月

日本脊椎インスルトゥメンテーション学会
日本脊椎脊髄病学会
日本運動器・再生医学研究会

平成18年11月

日本臨床スポーツ医学会

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

功労会員
平成13年10月

日本リウマチ・関節外科学会

学会長など
昭和60年 6 月 7 ・ 8 日

第 14 回日本脊椎外科研究会（東京都）

会長

平成 3 年 4 月 21 日
第 25 回日本側弯症研究会（京都市）
平成 4 年 7 月 31 日・ 8 月 1 日 第 5 回日本創外固定研究会（弘前市）
平成 6 年 5 月 26 日～ 28 日
第 3 回日韓整形外科スポーツ医学会（韓国）

会長
会長
副会長

平成 6 年 6 月 16・17 日
平成 8 年 5 月 30 日・31 日
平成 8 年10月 10・11 日
平成14年10月

第 20 回日本整形外科スポーツ医学会（弘前市）
第 4 回日韓整形外科スポーツ医学会（弘前市）
第 45 回東日本臨床整形外科学会（青森市）
第 10 回日整会基礎学術集会（青森市）

会長
会長
会長
会長

平成14年10月
平成17年11月 5 日

第 10 回日仏整形外科学会（青森市）
会長
第 5 回日本医療マネジメント学会東北大会（青森市） 会長

そ の 他
昭和51年 4 月～ 平成 8 年 3 月
平成 9 年～
平成15年
昭和59年 4 月～ 昭和61年 3 月
平成 6 年 4 月～ 平成13年 3 月
平成 8 年 4 月～ 平成15年 3 月
平成 9 年～
平成11年
平成10年～
平成13年
平成12年～
平成16年
平成15年 2 月
平成16年 4 月～ 平成17年 3 月

客員教授

平成 6 年12月～
平成７年 9 月～
平成11年 4 月～

厚生省指定難病脊柱靭帯骨化症調査研究班 班員
特定疾患 後縦靭帯骨化症 調査研究班 班長
日本体育協会若年層スポーツ障害調査研究員（青森県班長）
日本学術会議第 7 部会身体機能回復医学連絡 研究員
厚生省指定難病脊柱靭帯骨化症調査研究班 班長
長寿生命科学骨粗鬆症研究班 班員
文部省研究費分科会 学術審議会専門委員
厚労省 腰痛診療のガイドラインの策定に関する研究 班員
第 5 回冬季アジア競技大会青森 2003 医事責任者
厚生労働省「がん医療水準均てん化の推進に関する検討会」委員
雑誌 SPINE の reviewer

中国ウルムチ脊柱外科医院名誉院長
北京医科大学第四臨床医学院客員教授
マイアミ大学客員教授
内蒙古医学院客員教授

19

歴代教授の横顔

昭和 61 年 11 月～平成 13 年 3 月

20

昭 和 13 年 9 月 19 日 に 秋 田 県 に お 生 ま れ に なり、昭和 39 年 3 月弘前大学医学部を卒業し、同院名誉院長及びアメリカのマイアミ大学客員教授
として教育手腕を発揮した。教授就任以来、弘前

39 年 4 月茨城県立水戸赤十字病院において医学実
地修練実施後、同 44 年 3 月弘前大学大学院医学研究科を修了、同 44 年 4 月弘前大学医学部整形外科

大学医学部整形外科で研修した海外からの医師は10 名にのぼる。
この間弘前大学医学部附属病院長及び弘前大学

学講座研究生、同 44 年 7 月弘前大学医学部整形外科学講座助手、同 46 年 11 月弘前大学医学部整形外科学講座講師、同 51 年 11 月弘前大学医学部整評議員として、弘前大学の管理運営に参画し、同附属病院の円滑な管理運営の推進に尽力し、弘前大学の充実、発展に多大な貢献をされた。任期中

形外科学講座助教授、同 57 年 5 月弘前大学医療技術短期大学部教授、同 58 年 4 月弘前大学医学部整形外科学講座助教授を経て、同 61 年 11 月弘前大学医学部整形外科学講座教授に就任した。平成 7
年 4 月から同 11 年 4 月まで弘前大学医学部附属病院手術部長、平成 11 年 4 月から同 13 年 3 月まで弘前大学医学部附属病院長及び弘前大学評議員を併任し、同 13 年 3 月勧奨により退官し、平成 13 年 4月から同 19 年 3 月まで青森県立中央病院長を勤められた。
原田征行教授は、昭和 44 年 7 月弘前大学医学部助手に就任以来、31 年余にわたって一貫して弘前大学医学部及び同附属病院における教育、研究
及び診療の発展のために努力された。また弘前大学医学部学生のみならず、同医療技術短期大学部
学生の教育にもあたり、多数の有能な人材の育成に実現した主な事項は以下の通りである。
リスクマネージメント対策委員会の設置、病院長補佐制（副病院長、病院長補佐 3 名）の制定、病院委員会の統廃合、病床調整室の設置、卒後臨
床研修プログラム制定と研修医室の新設、患者図
書室（げんき図書）の開設、投書に対する回答の掲示板（やまびこ）の設置など。
また脊椎および脊髄疾患の病態解明と治療に関する研究で多くの業績を上げられた。中でも脊柱靭帯骨化症研究では、昭和 50 年から厚生省特定疾患後縦靱帯骨化症の調査研究班員として、平成8 年からは同班長、同 11 年からは厚生省特定疾患対策研究事業脊椎靭帯骨化症に関する調査研究主
任研究者として、常に指導的役割を果たされた。
教授就任以降は靭帯骨化の病態解明をメインテー
マとされ、同氏の指導により多くの研究がなさに尽力された。
整形外科学講座においては、教育関連病院の整れ、疫学調査、分子生物学的アプローチによる骨化機序の解明、疾患感受性遺伝子の解明など多く備を図りつつ、卒後臨床研究の組織化と充実に努めるとともに、医学研究の指導にも力を注がれ、特に、整形外科学の分野での一連の研究指導によって、86 名の者が医学博士の学位を授与されの業績を上げられた。
また、脊椎疾患への回転横断撮影による研究
は、CT 検査法出現前の研究として世界的にも有名なユニークな研究であり、その成果は国際的にている。国際交流にも尽力し、多数の教室員を海外へ研修のために派遣するとともに、自らも中国も高く評価された。また原田教授が開発した人工骨を用いた頚椎手術法は、本邦のみならず海外にの北京医科大学第四臨床医学院積水潭医院客員教
授、内蒙古医学院客員教授、ウルムチ脊椎外科病も普及し、広く行われる術式となった。脊椎外科関係の業績の評価に対して、昭和 60 年 6 月に第弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

14 回日本脊椎外科研究会会長および平成 3 年 4 月に第 25 回日本側彎症研究会会長としてその重積

本リウマチ学会、日本小児整形外科学会、日本リ
ウマチ・関節外科学会の評議員、また日本側彎症を全うされた。
スポーツ医学に関する研究にも早くから着手
し、多くの業績を上げ、平成 6 年 6 月第 20 回日本研究会（現日本側彎症学会）、東日本整形災害外科学会、日本腰痛学会の幹事、日本整形外科ス
ポーツ医学会、日本理学診療医学会（現日本運動整形外科スポーツ医学会及び同 8 年 5 月青森県にて第 4 回日韓スポーツ国際会議を開催された。
さらに早くから高齢化社会における整形外科の器リハビリテーション学会）の監事、さらに日米
スポーツ整形外科学会、日仏整形外科学会の各運営委員や雑誌 SPINE の reviewer として、斯学の役割を重視し、現在社会的な注目を集めている骨粗鬆症の研究に着手され、平成 8 年からは厚生省
長寿生命科学骨粗鬆症研究班班員として、骨粗鬆症および大腿骨頚部骨折の疫学的調査を指導された。
これらの長年の研究成果は 900 編以上の著書・論文として公表され、整形外科学の発展に多大な貢献をされた。
また昭和 51 年 4 月から現在まで日本整形外科学会評議員として長年にわたり活躍され、その間日
本整形外科学会理事、社会保険検討委員会委員な
どの重職を勤め、日本整形外科学会の充実と発展に貢献された。また上記以外に、第 5 回日本創外固定研究会（平成 4 年 7 月）、第 45 回東日本臨床
整形外科学会（平成 8 年 10 月）、第 17 回日本整形外科学会基礎学術集会（平成 14 年 10 月）、第 10

進歩、発展に貢献された。
さらに、平成 10 年からは、文部省科学研究費分科会学術審議会専門委員として科学基礎研究の推進に貢献し、同 12 年からは厚生省医療技術評
価総合研究事業の班員として、腰痛症診療のガイ
ドラインの策定に関する研究を進めた。さらに同
16 年には厚生労働省「がん医療水準均てん化の推進に関する検討会」委員としてがん医療の発展に貢献された。
昭 和 62 年 か ら 青 森 県 肢 体 不 自 由 児 協 会 理 事長、青森県社会福祉士議会身体障害者福祉専門分
科会審査部委員会、平成 7 年から県体協のスポー
ツ医学研究会副委員長、同 8 年から同会長、同 8年から青森県特定疾患治療研究事業審査会委員、
同 8 年から青森県総合保健センターの理事、同 11
年から青森県がん高度専門施設検討委員会委員、回日仏整形外科学会（平成 14 年 10 月）、第 5 回日
本医療マネジメント学会東北大会（平成 17 年 11

同 12 年から青森県地域保健医療対策協議会委員
長、として青森県の医療行政・社会福祉行政に対月）、第 80 回（平成 4 年 10 月）、87 回（平成 8 年 4月）及び 94 回東北整形災害外科学会（平成 11 年
11 月）を学会および研究会の会長の重責を全うされ、学会関連役員として日本脊椎外科学会（現日し尽力され、県民の福祉に貢献された。
以上のように、整形外科及びその他関連分野等における長年の教育及び研究業績、そして弘前大学名誉教授および弘前大学医学部附属病院長とし

本脊椎脊髄病学会）、日本整形外科スポーツ医学会、日本臨床スポーツ医学会の理事、SICOT（国ての指導力と実績は、弘前大学および同医学部の発展に大きく寄与された。

際整形災害外科学会）、日本パラプレジア医学会（現日本脊髄障害医学会）日本結合組織学会、日21歴代教授の横顔藤哲

教授

S atosh i Toh
略歴 �������������������
生年月日 昭和 24 年（1949 年）
3 月 27 日（岩手県）

昭和63年 4 月

学歴・職歴 ����������������
昭和50年 3 月 弘前大学医学部卒業

平成14年 2 月

弘前大学医学部医学科整形外科学講座教授

平成19年 4 月

弘前大学大学院医学研究科整形外科学講座教授
弘前大学医学部附属病院 病院
長・学長補佐昭和50年 7 月
昭和51年 4 月

22昭和52年 4 月

弘前大学整形外科学教室医員
日本赤十字社青森県支部はまなす学園
市立函館病院整形外科

昭和53年10月
昭和54年 1 月

弘前大学附属病院整形外科医員
弘前大学附属病院整形外科助手

昭和54年 4 月
昭和55年 4 月
昭和56年 4 月

青森労災病院整形外科
国立療養所岩木病院整形外科
弘前大学医学部医学科整形外科学講座助手

平成元年10月

平成24年 4 月

弘前大学医学部医学科整形外科学講座講師
弘前大学医学部医学科整形外科学講座助教授平成28年 4 月
平成28年 4 月

弘前大学名誉教授
国立病院機構弘前病院特別統括

令和 3 年 7 月

病院長
国立病院機構本部顧問（弘前病院・弘前市立病院統合担当

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

日本整形外科学会
平成 9 年
日本整形外科学会システム検討委員会委員
平成11年 3 月
平成11年 9 月
平成13年 5 月

日本整形外科学会代議員
日本整形外科学会診断評価等検討委員会委員
日本整形外科学会 学術用語委員会委員（平成 15年 5 月～ 委員長）
平成14年 4 月 日本整形外科学会 日整会誌編集委員会委員
平成17年 5 月～ 21年 7 月 日本整形外科学会 国際委員会委員（平成19年～委員長）
平成21年 7 月 日本整形外科学会 Q&A 委員会委員
日本手外科学会
昭和62年 6 月
平成 8 年 6 月
平成10年 6 月
平成10年 8 月
平成16年 5 月
平成20年 5 月
平成20年 5 月
平成20年 5 月

日本手の外科学会評議員
日本手の外科学会機能評価委員会委員
日本手の外科学会機能評価委員会委員長
日米手の外科国際会議運営委員
日本手の外科学 理事（機能評価委員会担当理事）
日本手の外科学会・学術プロジェクト委員会 委員長
Hand Surgery 編集委員会 委員
日本手の外科学会・定款等検討委員会 委員

その他学会関連役員
平成 3 年 2 月 東日本手の外科研究会運営委員
平成 4 年11月 日本マイクロサージャリー学会
平成10年 5 月 東日本整形災害外科学会評議員（平成 17年 6 月～ 平成 21年 9 月理事）
平成13年11月 日本臨床スポーツ医学会評議員（平成 20年11月～ 理事）
平成14年 3 月 日本マイクロサージャリー学会

評議員・理事国際委員

平成15年 8 月 日本整形外科スポーツ医学会（平成 20年 7 月～ 22 年 7 月理事長）
平成16年 3 月 日本肘関節学会 評議員（平成 22年～理事）

評議員・理事

平成16年 3 月
平成16年 4 月
平成16年 4 月

日本肘関節学会 編集委員会委員長
日本創外固定・骨延長学会 幹事（平成 23 年 4 月～監事）
日本リウマチ学会評議員

平成16年 5 月
平成16年11 月
平成17年12 月

日本医学会 分科会 用語委員
日本マイクロサージャリー学会
日本マイクロサージャリー学会（平成 20年11月～副理事長）
平成18年 8 月 日本末梢神経学会

教育研修委員
理事

評議員

23

歴代教授の横顔

国際学会
平成 3 年 9 月

国際マイクロサージャリー学会会員

平成 3 年10月
平成 4 年 9 月
平成 7 年 9 月

国際災害整形外科学アクテイブメンバー
The International WristInvestigators Workshop. 会員
アメリカ手の外科学会

平成 8 年 1 月
平成15年 4 月

アメリカマイクロサージャリー学会 Corresponding Member
アメリカ整形外科学会（AAOS）International Member

学会長など
平成 6 年11月
平成11年10月
平成12年 2 月

第 21 回日本マイクロサージャリー学会（弘前） 会長
第 5 回日本整形外科学会最小侵襲手術手技研究会（弘前）会長
第 14 回東日本手の外科研究会（弘前） 会長

平成15年 4 月
平成16年11月
平成19年 4 月
平成22年 6 月
平成23年 3 月
平成23年 4 月
平成23年11月

第 101 回東北整形災害外科学会（弘前） 会長
第 1 回日伊手の外科合同会議（大阪） 会長
第 20 回日本創外固定・骨延長学会（弘前） 会長
第 108 回東北整形災害外科学会（弘前） 会長
The 3rd Combined Meetingofthe Japanand American
Orthopaedic Societiesfor Sports Medicine（Hawaii） 会長（津波により中止）
第 54 回日本手外科学会学術集会（津波により Web 開催） 会長
第 22 回日本臨床スポーツ医学会学術集会（青森） 会長

客員教授他
平成 4 年 1 月
平成 8 年 9 月
平成 9 年10月
平成16年 5 月
平成16年 6 月

AOA（アメリカ整形外科学会）Travelling Fellow
Belgrade 大学（新ユーゴスラビア）客員教授
Harvard 大学 MGH Orhtopaedic Service 客員教授
香港中華大学客員教授
Serbian Academy of Medical Sciencesand Arts 名誉会員

平成18年12月
平成20年 9 月

慶北大学医学部客員教授
Serbian Orthopedic -Traumatologic Association 名誉会員

平成27年10月
平成30年 4 月

Italian Society Orthopedicsand Traumatology 名誉会員
Serbian Societyfor Reconstructive Microsurgery 名誉会員

査読委員

日本手の外科学会誌
東日本整形 / 災害外科学会誌
東北整形 / 災害外科学会誌・
日本創外固定 ･ 骨延長学会誌
The Tohoku Journal of Experimental Medicine
Orthopaedics Today International Edition, Global News in
Musculoskeletal Health & Disease, Editorial Advisory Board
member
Journal of Orthopaedic Science, Editorial Board member

24弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

社会的活動
平成元年11月～ 平成 24 年
青森県身体障害者更生相談所嘱託医
平成 2 年 5 月～ 平成 9 年
弘前保健所結核審査協議会委員
平成 3 年 4 月～ 平成 9 年
社会保険診療報酬請求書審査委員
平成 7 年 1 月～ 全日本スキー連盟 ドクターパトロール
平成14年 4 月～ 平成 24 年
青森県総合健診センター
骨密度（骨粗鬆症）検診判定委員会・理事（平成 16 年 4 月）
平成14年 4 月～ 平成 24 年
弘前市心身障害児就学指導委員会 専門員
平成19年～
日本スキーパトロール協議会青森県支部 副会長
平成22年～平成 24 年
青森県医師会スポーツ医学委員会委員

平成 14 年２月～平成 24 年３月
平成 14 年 2 月弘前大学医学部整形外科学講座教授に就任された。弘前大学医学部附属病院長（専任制）に選出されたことに伴い、教授として任期を 2 年残し平成 24 年 3 月に退官された。平成 28 年

手の外科、脊椎、スポーツの各グループにおいて多種多様なテーマの研究を指導され、多くの学位
論文作成者を輩出している。手の外科領域においては、骨延長における仮骨成熟促進因子の開発お3 月に 4 年間の附属病院病院長の任期を終え、独立行政法人国立病院機構弘前病院統括病院長に就よび弘前大学理工学部との共同研究による着脱式
微小血管拍動センサーの開発に尽力された。

任された。3 月 17 日に行われた最終講義では、大学在職 35 年間にわたる膨大な臨床と研究成果をご講演された。

学会活動も精力的に行われており、主たるところでは日本整形外科学会代議員、日本手の外科学会評議員、国際マイクロサージャリー学会会員、
国際災害整形外科学（S. I. C. O. T.）のアクテイブ（教育上の功績）
昭和 56 年に弘前大学医学部整形外科学講座助メンバーなどとして活躍されている。昭和 62 年 6月に日本手の外科学会の当時最も若い評議員に選手に就任以来 30 年余にわたり、弘前大学医学部
及び附属病院において多方面にわたり御活躍され、本学及び本院への貢献は非常に大きい。
学内では機能解剖を中心とした授業・実習を通出され、さらには平成 7 年 9 月からはアメリカ手の外科学会、平成 8 年 1 月からはアメリカマイク
ロサージャリー学会の Corresponding Member として日本でも数少ない者の中に選ばれている。

して、医学生に対する教育を熱心に行われ、多くの良質な医師を輩出してきた。授業カリキュラム

学術的活動のみならず平成 9 年 6 月から日本整形外科学会システム検討委員会委員として、整形の作成にも深く関与され、大きく進化し続ける医学知識にマッチした授業の本幹を形成されている。
整形外科学講座での研究においては、病態薬理学講座や社会医学講座との共同研究を発展させ、外科の広報・啓蒙活動に取り組み、平成 8 年 6 月
より日本手の外科学会機能評価委員会委員（平成10 年 6 月より同委員長）また平成 11 年 9 月からは日本整形外科学会診断評価等検討委員会委員とし25

歴代教授の横顔て EBM に基づいた診断評価基準の作成に関わってきた。平成 11 年 4 月からの 1 年間は日米手の外

これらの功績により平成 4 年 1 月、日本整形外科学会の代表としてアメリカ整形外科学会トラベ科国際会議の運営委員として活動された。
学内および国内のみならず海外での教育も精力的に行われ、平成 9 年 6 月からは文部省長期在外リングフェローに選出され、約 3 ヶ月間アメリカ
各地においてアメリカの整形外科医との交流および 講 演 を 行 な っ た。 平 成 8 年 9 月 27 日 に は、 新研究員としてアメリカに留学し、マサチューセッ
ツ総合病院（ボストン）、セントルーク・ルーズ
ベルト病院（ニューヨーク）で研修した。その間

ユーゴスラビアのベオグラード大学にてプロバス
ケットボール選手の手関節舟状骨骨折偽関節の手術を行ない、この功績に対してベオグラード大学

数回の教育講演及びマイクロサージャリーの技術指導を行ない、この功績に対して平成 9 年 10 月
31 日 Harvard 大学の客員教授の称号を得ている。
また本講座と海外との交流も盛んに進められ、イより客員教授の称号を授与されている。
令和元年 5 月 8 日、横浜で開催された日本整形外科学会定時社員総会にて、山崎正志理事長より、『平成 30 年度学術賞』を授与された。この賞

タリア・ミラノの Policlinico Multimedica 病院や
ス ロ ベ ニ ア・ ツ ェ リ エ の Generaland Teaching  
Hospital との間において複数名の交換留学を行っている。

の選考基準は、１）45 歳以上、２）国際的に広く認知された研究成果を挙げている、３）高く評価された国内学会長を歴任している、４）国際学会長を歴任している、５）多年にわたる研究により整形外科の発展に寄与した、６）個人の業績のみならず、所属施設の研究チームにおける顕著な指導性を発揮、となっている。

（学術上の業績）
当講座へ入局後、手の外科・およびマイクロサージャリーを専門とされ、手指再接着（昭和54 年）、足指移植（昭和 55 年）、血管柄付き皮弁移植（昭和 55 年）、血管柄付き骨移植（昭和 56年）など、当教室において初めてとなる手術を多々行い、さらには血管柄付き腓骨を 2 分して移植 す る 方 法（double barrelvascularized fi bulagraft）、大腿骨頭壊死症への血管柄付き腸骨移植の応用、神経付き皮弁などの当科独自の手術も開発された。
手術の範囲は多岐にわたり、マイクロサージャ
リーおよび骨延長等を用いて、外傷から小児の先天異常、再建手術まで様々行われている。再建手術に関しては手の外科領域に留まらず、脊椎外科・股関節外科などにも応用され、さらには教室の枠を越えた技術援助として他科の再建手術に参加され、耳鼻咽喉科・口腔外科・消化器外科での頭頚部再建・食道再建、さらには生体肝移植へも手術協力をされている。これら手術成績が認められ、これまでに東北大学、秋田大学、聖マリアン
ナ大学で公開手術の機会を得ている。また舟状骨骨折に対する経皮的スクリュー固定を世界に先駆けて報告され、現在ではこの方法は新鮮例に対する標準手術になっている。

26

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

石

橋

恭

之

教授

Ish ibash i Yasuy u k i
略歴�������������������

生年月日

昭和 38 年（1963 年）

平成 9 年 4 月

弘前大学医学部附属病院

平成14年10月

弘前大学医学部医学科整形外科

4 月 24 日（青森県）

学講座
平成18年 4 月

学歴・職歴����������������

昭和63年 3 月

弘前大学医学部卒業

平成 4 年 3 月

弘前大学大学院医学研究科修了

平成 4 年 3 月

弘前大学医学部附属病院整形外
科学講座

医員

青森労災病院整形外科

平成 5 年 4 月

弘前記念病院整形外科

平成 5 年 9 月

米国ペンシルバニア州ピッツバー
グ大学整形外科准教授

弘前大学医学部医学科整形外科学講座

平成 4 年 4 月

助教授

弘前大学医学部医学科整形外科学講座

平成24年12月

講師

弘前大学医学部医学科整形外科学講座

平成19年 4 月

助手

教授

留学

平成 7 年 4 月

弘前記念病院整形外科

平成 7 年10月

中村整形外科病院

平成 8 年 4 月

青森市民病院整形外科

27

歴代教授の横顔

日本整形外科学会
平成19～20 年、25 年～ 代議員
平成14年 ～
前十字靱帯損傷診療ガイドライン委員会
平成19年～
学術総会抄録査読委員
平成19～21 年 定款等検討委員会委員
平成21～24 年 Q&A 委員会委員
平成21～24 年 スポーツ委員会委員
平成22年
静脈血栓塞栓症予防ガイドライン策定委員会委員
平成21年～令和 2 年
専門医試験口頭試験委員
平成25～28 年 専門医試験委員会委員（平成 28 年度 委員長）
平成25～28 年 学術研究企画委員会委員
平成29～30 年 日整会誌編集委員会委員
平成25年
JOS Best Paper Award 選考委員会委員
令和 2 年～奨励賞選考委員会委員
平成25年～
前十字靱帯損傷診療ガイドライン策定委員会委員長
平成30年～
変形性膝関節症診療ガイドライン策定委員会委員
令和元年～
診療ガイドライン委員会委員長
学会関連役員
日本整形外科学会（代議員）
日本関節鏡学・膝・スポーツ整形外科学会（JOSKAS）（理事・評議員）
日本臨床バイオメカニクス学会（理事・評議員）
日本整形外科スポーツ医学会（理事・評議員）
日本臨床スポーツ医学会（評議員）
東日本整形災害外科学会（評議員）
東北整形災害外科学会（幹事）
日本創外固定・骨延長学会（幹事）
日本骨折治療学会（評議員）
日本股関節学会（評議員）
日本肘関節学会（評議員）
日本四肢再建・創外固定学会（旧 日本創外固定・骨延長学会）（評議員）
日本骨・関節感染症学会（理事）
日本運動器科学会（評議員）
日本軟骨代謝学会
日本骨粗鬆症学会
日本肩関節学会
日本リウマチ学会
日本人工関節学会
国際関節鏡膝関節スポーツ医学会（ISAKOS）Active member, Members at Large on Board of Directors（2019 ～ 2021）
国際整形災害外科学会（SICOT）International member
Asian･American Institute for Research and Education（The Board of Directors）
膝関節フォーラム（世話人、2002 ～ 2018 年 代表世話人）
スポーツ傷害フォーラム（世話人）
日本生体電気・物理刺激研究会（幹事）
東北肩関節研究会（幹事）ほか
学会主催
平成30年 4 月 27 日・28 日
平成30年 8 月 3 日・4 日
28

第 115 回東北整形災害外科学会
第 31 回日本創外固定・骨延長学会

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

平成30年 8 月 4 日
第 18 回日独整形外科学会
令和 2 年12月 17 日～ 19 日
第 12 回 JOSKAS・第 46 回 JOSSM 合同学会
令和 4 年11月 4 日・5 日
第 49 回臨床バイオメカニクス学会（予定）
その他：第 22 回膝関節フォーラム、第 21 回大阪スポーツ傷害フォーラム、第 12 回東北腰痛フォーラ
ム、東北野球フォーラム 2016 など
国際雑誌査読American Journal of Sports Medicine
Clinical Orthopaedics and Related Research
Journal of Orthopaedic Research
Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
The Journal of Arthroscopic and Related Surgery
Journal of Orthopaedic Science
International Orthopaedics
Knee
Asia-Pacific Journal of Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation and Technology
ほか
国内雑誌査読日本臨床バイオメカニクス学会誌（2021 年～編集委員長）
東日本整形災害外科学会誌（2021 年～編集委員長）
日本整形外科スポーツ医学会誌
日本臨床スポーツ医学会誌
JOSKAS 誌
東北整形災害外科学会誌
東北膝研究会誌
ほか
Award など
平成 16 年度 AOA-JOA traveling fellow（米国整形外科学会 ‐ 日本整形外科学会）
平成18年度 7th Expertise in Orthopedic Navigation: Best Scientific Paper Award（整形外科Navigation学会）
平成 20 年度 13th ESSKA Congress: The best poster award（Co-authors）（欧州スポーツ・膝・関節鏡学会）
平成 23 年度 12th EFORT Congress: Jacques Duparc Award（Co-authors）（欧州整形外科・外傷学会）
平成 29 年度 日本体育協会公認スポーツ指導者等表彰
特許
・脛骨移動量測定器（特許第 6384810 号）
・ Ligament fixation device and method（United States Patent, No 9,855,132 B2）
書籍
・石橋恭之・新井祐志・久保俊一（編集）：パーフェクト人工膝関節置換術 . 2016.7.25. 金芳堂
・石橋恭之（編集）： パーフェクト疲労骨折 . 2017. 11.25. 金芳堂
・石橋恭之（編集）：整形外科 日常診療のエッセンス 下肢 . 2018.11.3. メディカルビュー社
・日本整形外科学会診療ガイドライン委員会・前十字靭帯（ACL）損傷診療ガイドライン策定委員会（編集）：膝前十字靭帯（ACL）損傷診療ガイドライン 2019. 改訂第 3 版 . 2019.2.10. 南江堂
・石橋恭之（編集）： 膝関節鏡技術認定・公式トレーニングテキスト . 2020.3.5. 南江堂
・石橋恭之・黒田良祐・前達雄（編集）：パーフェクト前十字靭帯再建術 . 2020.10.5. 金芳堂
・熊井司・石橋恭之（編集）： 運動器スポーツ外傷・障害の保存療法 . 下肢 . 2020.11.5. 南江堂
・石橋恭之（監修）： ビジュアル・サージカルテクニック . 膝関節鏡視下手術 . 2021.5.19. 文光堂
・石橋恭之（監修）： ビジュアル・サージカルテクニック . 肩関節鏡視下手術 . 2021.5.19. 文光堂

29

歴代教授の横顔

平成 24 年 12 月―現在
石橋恭之教授は青森県八戸市出身で、昭和 63
年 3 月に弘前大学医学部を卒業した。卒業後は原田征行教授が主宰されていた当教室に入局した。
同時に大学院に進学し、第二解剖学講座の河西達夫 教授に師事し、平成 4 年に「腰神経叢形成根の変異と腰仙椎部形態との関連」の研究で医学博士号を取得した。大学院修了後は関連病院に勤務
後、平成 5 年 9 月から米国 Pittsburgh 大学に留学
し、Freddie H. Fu 教授、Savio L-Y Woo 教授のもと、整形外科スポーツ医学、膝関節バイオニクスの研究に約 1 年半従事した。帰国後は関連病院で臨床研修を行い、平成 9 年 4 月に大学に戻り、助手、講師、助教授（准教授）を経て、平成 24
年 12 月に弘前大学大学院医学研究科整形外科学講座教授に就任した。平成 28 年 4 月から医学部附属病院長補佐、また令和 2 年 4 月からは青森県医師会理事（弘前大学医師会 会長）を併任している。
（教育上の功績）
平成 9 年に整形外科助手として就任以来、学内では整形外科の学部教育のほか、解剖学や医学英語、21 世紀教育などに携わり、授業・実習を通して、医学生に対する教育を熱心に行っている。
研究室研修では担当学生に国内外の学会での発表の機会を与え、加えて論文執筆指導をしている。
臨床実習では、カンファレンスやベッドサイド、
外来において、医学的知識だけでなく医療人としての姿勢を含めた医学教育を行っている。
平成 14 年から 4 年間医局長を務め、その間 16
名の新入局員を迎えた。基礎研究においては、病態薬理学講座、社会医学講座、脳血管病態学講
座、統合機能生理学講座との共同研究を発展させ、脊椎、スポーツ、手の外科、腫瘍の各グループにおいて多様なテーマの研究を指導し、多くの学位論文に携わってきた。自身の専門である膝関
節バイオメカニクス研究においては、現在でも大学院生や学生と共に自ら実験を行っている。
海外との交流も盛んに進められ、米国Pittsburgh
大学、Emory 大学、Miami 大学、New York 大学、
Memorial Sloan Kettering Cancer Center に複数名の留学生を送り出している。国内では誘導再生医学の基礎研究のため大阪大学再生誘導医学寄付
講座へ継続して大学院生を送り出している。
（臨床上の業績）
大学では、膝・スポーツグループのチーフとして、スポーツ整形外科を中心に診療を行ってい30る。専門外来では、局所だけではなく「スポーツ選手の全身を診る」ということをモットーに、幅広い診療を行っている。手術の疾患は多岐にわたり、専門の膝関節鏡視下手術に留まらず、肩・肘・足関節の鏡視下治療、また人工関節手術や骨折など様々な手術を執刀している。専門の一つである膝前十字靭帯再建術については、膝蓋腱を用いた再建術に加えて、平成 15 年からハムストリ
ング腱を用いた二重束再建術を行うようになった。また同年には Navigation system を導入し、再建靭帯機能の術中キネマティクスの評価を行った。 平 成 20 年 に は そ れ ら の 内 容 を ACL study
group（Engelberg, Switzerland） で シ ン ポ ジ ス
ト と し て 発 表 し、American Journal of Sports
Medicine などに投稿している。その他の膝靭帯再建術や半月板手術、膝蓋大腿関節不安定症に対する手術や軟骨修復術などの手術手技の改良や成績について、国内外の学会発表や論文発表を多数行い、膝関節手術の発展に寄与している。関節鏡セミナーや海外でのカダバーセミナーなどでの実技指導も精力的に行っており、その鏡視下手術を見学するため、現在でも国内外から多くの見学者が訪れている。平成 24 年には各分野で優れた診療を行っている医師が評価される Best Doctor inJapan にも選出され、以降現在まで 5 期選出されている。
手術をより円滑に行うよう手術機械の開発にも関与してきた。骨付き膝蓋腱を採取する際のパラレルメス（Smith and Nephew 社）、脛骨骨孔作成の際に骨柱を採取するためのコタハンター（Smith and Nephew 社）、二重束再建で脛骨骨孔を正確に作成するための器具 PL ダイバージェン
スガイド（Arthrex 社）、脛骨側固定インプラント（TensionLoc、Artrex 社）など多くの手術器
具・インプラントの作成・開発に関与した。地元
企業との医工連携もすすめ、有限会社ビットテッ
ク と 共 同 で、 脛 骨 前 方 移 動 量 計 測 装 置（KMI:
Knee Measure Instrument、販売 アルケア社）、
また MPFL ガイド（販売 Arthrex 社）を開発している。
スポーツの現場でも積極的に活動を行っており、冬季国体では長年にわたり青森県スキー競技のチームドクターとして帯同した。サッカー関連
では、青森県サッカー協会の医事委員や J リーグ
柏レイソルのチームドクター・メディカルアドバ
イザー、ヴァンラーレ八戸、ブランデュー弘前のチームドクターとして活動している。

寄

稿

寄

稿

弘前総合医療センター
開設を迎えて弘前大学名誉教授藤哲

私が、60 周年記念誌に寄せた『緒言』を見ると、その原稿を私は 2011 年 3 月の東日本大震災の 3 週間後に書き始めたとの記載がありました。今回この原稿を書き始めたのは、またしてもコロナという怪しいウイルスのパンデミックという想定外の出来事の最中です。10 年毎に想定外の何かが起こるということを､ 想定しておいた方が気が楽かなと考えています。
さて、私が過去の 10 年を考えると言うことは、弘前大学医学部附属病院長としての 4 年間と、2016 年 4 月からの国立病院機構（以下 NHO）弘前病院での特別統括病院長としての 4 年 3 ヶ月、NHO 本部顧問（弘前病院・弘前市立病院統合担当）としての 9 ヶ月を振り返えることになります。ただし、前半の 5 年間に関しては、整志 31 号（2016 年 4 月発刊）
『附属病院退任にあたって』
で、総括していますので割愛し、その後の 5 年について触れます。
この 5 年間の私の使命は、最後の職名に表れていますが NHO 弘前病院と弘前市立病院を再編・統合すること、つまり地域医療構想における津軽地域の二次急性期中核病院を整備することでした。幸いにも、本年 4 月 1 日に名称を国立病院機構弘前総合医療センター：National Hospital
Organization, Hirosaki General Medical Center として、スタートすることになり、ホッとしています（図．1）。
最初に津軽地域における『地域医療構想』について述べ、病院の紹介と苦労した点などを紹介します。

図. 1：全工事終了後の鳥瞰図
今後既存建物を解体し、駐車場・道路などを整備します。

32

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年○津軽地域における『地域包括ケアシステム』と『地域医療構想』について
厚労省は、団塊の世代が 75 歳以上になる 2025 年を目途に、医療・介護 ･ 予防 ･ 住まい ･ 生活支援が包括的に確保される体制『地域包括ケアシステム』の構築を実現することを勧めています。
『地域包括ケアシステム』は、おおむね 30 分以内に必要なサービスが提供される日常生活圏域を単位として想定されています。市町村や都道府県が、地域の自主性や主体性に基づき、地域の特性に応じて作り上げていくことが必要とされます。
この『地域包括ケアシステム』のなかで、病気になったら『医療』が、介護が必要になったら『介護』が提供されることになります。この前者の『医療』に関しては、厚労省から委託された形で、県が主導する『地域医療構想』に従い整備することになります。
『つがる地区地域医療構想』のなかで、『弘前総合医療センター』は、弘前市 ･ 黒石市 ･ 平川市・藤崎町 ･ 板柳町・大鰐
町・田舎館村 ･ 西目屋村の 8 市町村の津軽地域住民のための二次的急性期病院として、プライマ
リーケアをやられている病院・診療所などと高度先進医療を提供する大学病院の間を取り持つ診療機能を、『健生病院』とともに果たしていくことになります。
救急医療に関しても、しばらくは、この 2 病院が中心となり大学病院の協力を得て二次救急輪番体制を進めていくことになります。
○弘前総合医療センターの規模
病床が 100 増え 442 床に、病棟数が 2 増え 8 病棟になります。新たな診療科を加え 25 診療科となります。常勤医師は 20 名増加し 70 名となり、16 名の卒後研修医を加え総医師数 86 名で、2016
年に赴任した時は 43 名でしたので感慨深いものがあります。
○新たに期待される機能（図．2）

図. 2：HGMC 部門構成図
青い矢印が救急部と3 階（手術室・医局 etc）を直結するエレベーターです。

①救急科：専門スタッフ（救急専門医｡ 専任看護士 16 名）の配置により、救急患者への対応を充実させます。検査 ･ 放射線部門と隣接し、手術部・医局へ直結のエレベーターを有し、アクセスが改善されます。

33

寄

稿

②内視鏡センター：新たな内視鏡システムの導入・人員増により高齢者に対するできるだけ侵襲の少ない内視鏡治療を、より安全に､ より確実に行うことができます。
③外来棟 ･ 放射線部門 ･ 検査部門：元々手狭でしたが、新築となることで､ 患者さんの利便性が大幅に改善しました。
④手術室：手術件数の増加を考慮し､ 手術室を 3 室増やし 8 室にしました。
⑤機能を集約することにより、小児や多くの合併症を持った高齢者に対して全科的なアプロー
チが可能になりました。
⑥放射線治療の充実：高齢者に対する適応の増大に対応できるよう､ 専門医師の配置を進めます。
⑦リハビリを含めた整形外科のベッドを 47 増床し、超高齢社会における整形外科の役割である、ロコモテイブシンドロームの予防 ･ 治療に貢献する病院を目指します。
⑧血液悪性腫瘍の患者を治療する為の無菌室を増設・整備しました。
⑨青森県から地域医療支援病院、市立病院が担ってきた地域災害拠点病院の指定を受ける予定です。
○再編・統合等を行う場合の課題・問題点
課題と対策
1）職員の雇用や残った借入金の債務の整理など：今回は、市立病院側の退職金に関して市側が差額等の加算を考慮してくれました。医師に関しては、
NHO 側から割愛等の配慮がありました。
2）過度のダウンサイジングは、人材確保（得に医師）に大きく影響：弘前大学医学部各教室の理解を得ることができました。
3）診療の質を落とさずに、工事を進めるのは難しい：職員のやる気の維持。工事に伴う駐車場
不足・病院機能を落とさないような工夫・スムーズな人員確保などに考慮しました。
4）両病院のシステムの違い：NHO 病院では、キャリアアップの為にブロック内での異動が必
要・待遇の差などは各部署で理解を得るための努力をしましたが、難しいところです。
5）市立病院での二次輪番体制が難しくなり、NHO 弘前病院・健生病院の負担が増加。弘前大学
高度救命救急センターの協力が得られたのが大きな助けになりました。
また、経過中に周辺環境が変化することに対する考慮も必要でした。
1）医師派遣に影響する教授変更など
2）利権が絡む選挙など
3）市立病院側の稼働率が減少、一方手狭な NHO 弘前病院では新たな受け入れ体制を考慮する
必要に迫られました。
4）医師・研修医の増加にともない、新たな受け入れスペースを整備しました。2016 年 4 月と2020 年 4 月を比較し、常勤医が 12 名、初期研修医が 11 名増加していました。
5） Covid-19 感染症の影響：60 床病棟を Colona 病棟にして陰圧室を整備しました。残りの病床で全ての機能を維持するのは大変でした。
一方で、うまくいった最大の要因をまとめると、以下のことが言えます。
関係者が『地域住民の立場に立ち、将来にわたり、効率よく、安心・安全で良質な医療が提供し続けられる体制を整備する』と言う認識を共有した上で議論を積み重ね、地域のステークホル
ダーの理解＝援助を得られたこと。
このことが『持続可能な地域医療』に、繋がることだと感じた次第です。

34

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

最後に私自身のことを簡略に述べます。
医学部附属病院長の 4 年間は、手術も海外出張も最小限にして、病院長職に専任して下さいと言われていました。その結果、手術は 4 年間で 10 数例、海外出張は年 1 回でした。特別統括病院長になってからは、非常勤職員ということもあり、手続きさえしっかりしていれば、制限はありませんでした。コロナのパンデミックまでは、年平均 3 回ほど海外での講演を引き受けることができ、手術の方も手外科専門医の継続申請をクリアできる数を超えました。昨年は日本手外科学
会指導医の認定を受け、今年も念のため日本専門医機構の専門医と手外科学会専門医の申請書類を提出したところです。
前述した整志 31 号でも、大学を退任後も週 1 回は大学で診療する様手配をしてくれた上里先生にお礼を述べたのですが、今回も同じような状況です。日本手外科学会認定研修施設を継続するために、弘前総合医療センターでの週 1 回の手外科診療をするよう道を付けて貰いました。今回は上里先生ではなく岩崎宏貴先生です。私も新しい手術室で、若い先生の前立ちができることを嬉しく思っています。
コロナパンデミック前の 11 月に Genova（イタリア）に行った 2019 年は、合計 5 回海外出張の機会がありました。このイタリアへの旅行が最後の海外旅行にならなければいいなと考えている、今日この頃です。


2022 年 3 月 16 日記

35

寄

稿

100 周年に向かって伝えておきたいこと―ヨリ愛をこめて
岡

村

良

久

1964 年、サッカーの試合で神戸に向かう電車の中で、007 第二弾「ロシアより愛をこめて」のビラをみて以来、約 55 年間、老若男女を問わず愛するひとに記すときには、必ずと言っていいほど「ヨリ愛をこめて」のフレーズを使ってきました。こういうシャレに興味を抱かない人は、きっと自分の伝えたいことは伝わらないと思いますので、以下は読まなくて結構です。
「男の顔は履歴書」といわれますが、男の背中にも顔があります。そして多くの場合、若輩者
は正面からメンを切れないので、背中を観て学ぶこととなります。指導的立場にあるひとは、自分の背中に責任を持たなければなりません。一度、「整志」に記しましたが、日整会総会のデビュー前夜、東野修治教授から、「知らないことはわからないと答えていいから。いい加減なことや嘘を言ってはいけない」と諭されましたが、自分は、一度、それに背いたことがあります。
昭和 63 年の側弯症研究会（当時）で、「先天性側弯症」のシンポジストに当てられ、座長から実
際的な手術手技を質されて、せいぜい第 2 助手か 4 番手くらいで手術に入っていた自分は、全く手技を説明できずに、「ア～、ウ～」とか言って時間を稼いでしまいました。ちょうどその頃、
西京極球場では日整会親善野球大会決勝が行われていて、金沢大学にサヨナラ負けをしていました。のちに伝えられる、「熊さん・坪ちゃん、お見合い落球事件」です。教授に就任されて約 2年ほどの原田征行先生には、優勝戦ではなく、自分に同行して側弯症研究会に出席していただきました。但し、自分がア～とかウ～とか言っている間は、じっと腕組みをされてうつむいていらっしゃいましたが（助けてはいただけなかった）。準決勝の勝利後に、キャプテンだった自分
は、原田教授だけではなく応援に来られていた東野先生にも、「決勝は、側弯症の発表の時間とダブるんですよね」と、演者を交代したいなぁとの下心を持ちながらお話ししたのですが、お二人とも、即座に、「みんなに任せて、きみはしっかり発表しなさい」でした。
数年後、横浜での日整会総会の朝のセッションで、スポーツ班の福井要一先生の発表がありました。タクシー降り場で、たまたま原田教授と遭遇しましたが、教授は脊椎関連の会場に向かわれるものと思い気が、どういうわけか自分と同じ方向に歩まれて、遂には福井先生の発表会場にご一緒に到着してしまいました。医局員は、みんな教授の弟子でした。そういえば、原田教授はご親交のある関東の教授の、「自分は膝だけではなく、ちゃんと脊椎の手術も診ているよ」との返答に、「いやいや、わたしは関節鏡の手術にも入っているよ」と応酬されていたようです。大塚博徳先生と ACLR などの手術をしていると、必ずと言っていいほど原田教授が、「どうだね ?」と顔を出されておりました。原田先生とは、かばん持ちとして関連病院の手術にもお供しましたが、ほとんど毎回、手術後は楽しい宴会となり、県南や県外からも夜半タクシーで帰弘しました。帰りのタクシーの中で、原田先生はその日に手術を行った病院、ドクターについての近況を話題にされ、自分の意見も聞かれたりされましたが、数分後には深い眠りに入られるのが常でした。

36

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

後日、自分も手術に呼んでもらうようになりましたが、手術手技をお話しするだけではなく、医局長でもあったので可能な限り時間をとって、とくに若い先生がたと話すよう努力しておりま
した（ほとんど飲み会でしたが）。なかなか月例会など集団のなかでは、話すことが苦手な先生もいるので、それなりのお話しは聞けたと思っています。そういえば、県南の病院で鏡視下Bankert repair を大学ドクターに手術をお願いした 2 週間後くらいに、自分がその病院に勤務して、また、反復性肩関節脱臼の患者さんが受診されました。助手に同じドクターに入ってもらったのですが、2 週間前のことを全くと言っていいほど理解していません。聞けば、大学から助手も連れてきて、パ～ッと手術してなんにもわからなかったと。さらに、つぎの病院にも手術予定
しているようで、サ～ッと風のように帰っちゃったようです。手術に呼ばれるような立場のひとは、少なくとも術中指導をすべきであり、さらに、手術を依頼する側も傍観者にならず前向きに勉強すべきですね。そういえば、最近は subspecialty を早期に選び過ぎているのではないでしょうか ? Calpal tunnel syndrome の症例を手外科専門医に紹介するという話しを耳にしました。手
根管開放術は、メスを持つ整形外科医の必須疾患ではないでしょうか。そのうち、ばね指も専門医にまわす時代が来るのでしょうか。教育不足ですね、弘前のような地方大学では患者さんのために尽くすドクターを育成すべきと思います。循環器内科では、心エコーを行うが聴診器を使用しないドクターが居るという話しを聞きますが、整形外科でも MRI を撮影しても患者さんに触れないドクターが居ます。診断は、エコーや MRI で可能かもしれませんが、疼痛部位を触診す
るほうが情報も多く、なによりも患者さんが安心します。
自分は古～い人間なので、母校であり出身医局の弘前大学整形外科が大好きです。30 数年前にポリオ後遺症の下垂足の患者さんに arthrodesis をすすめたところ second opinion で大学受診を希望しました。当然、大学でも desis と思っていたところ腱移行術を予定され、自分としては「なんで ?」という感じだったのですが。当時の医局長だった原子健先生に、「俺も desis の適応と思うよ。でも、大学は try も必要なんだよ」と、諭されました。2 ～ 3 年前、TAA の適応と考え大学を受診させた患者さんが、あっさり desis をされて帰ってきました。挙句の果てに、「TAA をしたかったら〇〇大学に行ったら ?」と言われたそうです。残念です。少し話しは変わりますが、現在の教室を背負う年代は弘前大学整形外科に愛着を感じているのでしょうか。自分たちのころは、東野先生が日本災害外科学会を主催されたり、原田先生が JOSSM を開催されると、我がことのように嬉しいものでした。弘前でも全国学会を開催できる、「さぁ、自分も頑張ろう」と意気に感じたものでした。日頃は好き勝手していても、何か事が起これば、一致団結す
るような教室であってほしいと思っています。
いまのところは出処進退をわきまえて、ひとに嫌われなければ、普通に研修をして関連病院を回っていくことで、弘前大学整形外科は一人前の整形外科医を育成できる組織と考えます。ひとに嫌われないとは、人を嫌わないことと思います。案外、むづかしいかもしれません。しかし、今後 100 周年に向かっては、残念ながら地方は崩壊していくでしょう。高齢化だけではなく、人
口減少、特に TeenAge 層の減少には歯止めがかからず整形外科に限らず医療も変換（進歩 ?）せざるを得ません。当然、医師も淘汰される時代が来ると思います。整形外科は機能学であり、患者さんの機能改善を目指すべく自身の立ち位置を明確にして、弘前大学整形外科が 100 周年の時を刻むことを祈念しております。
最後に、スポーツ整形外科志向の先生に 2 編のシャレで終わりとします。
「書を捨てよスポーツ・シーンに出よう」（寺山修司 ;「書を捨てよ町へ出よう」「グラウンドには（学会）ネタが落ちている」（南海ホークス元監督 鶴岡一人 ;「グラウンドにはゼニが落ちている」

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弘前大学整形外科学講座開講
70 周年に寄せて同門会副会長丹野雅彦

弘前大学整形外科学講座開講 70 周年、誠におめでとうございます。私も同門会の一員として70 年の歴史ある歩みの一部に関われたことを光栄に思います。また現在、同門会の副会長として活動させていただいていることも、大変な名誉であると同時に会員各位のご支援の賜と感謝申し上げる次第です。
さて、私は平成元年に兵庫医科大学を卒業し、同大付属病院および関連病院で 3 年間研修をした後、平成 4 年に原田教授のお取り計らいで弘大整形に入局させていただきました。今回記念誌を発刊されるにあたり 2 つの大学で研修を経験した視点で、教室に対する現在に至るまで想いを自分なりに述べてみたいと思います。
入局してまず違うと感じたのは、教室の歴史とそこで育まれてきた文化でした。入局以来、教室でなにかイベントが開催されるたびに同門会員の多さに驚き、そして皆様の結束力や教室に対するロイヤリティを強く感じました。そこには新設大学では絶対経験できないスケール感と重厚さがありました。
また日々の業務においても、週単位で行われる POC や早朝の抄読会、野球の朝練といったことから、月例会のクルズスや症例検討会、夏の合宿など、非常に組織だった教室運営がされていたことがとても印象的でした。いつの頃から行われていたのか存じませんが、年間を通じて行われる全ての行事に、「臨床や学問に対し常に謙虚で、且つ自己研鑽のための努力を惜しまない」、
といった文化のようなものを強く感じました。その文化はオーベンと真夜中に弁当を食べるのが日課となっていた研修医時代だけでなく、関連病院においてもしっかり根付いており、決して緩いものではありませんでしたが、それに触れる機会を頂いたことを本当にありがたいことだと思っております。
更に素晴らしいと感じたのは、それぞれ専門領域が異なる歴代の教授の下、先進性や独創性に突出した秀逸な業績が数多く上げられたことです。特に目を引くのが、それらが連綿と引き継がれ、現在も石橋教授により更に発展しているという点です（詳細については、診療科別業績を参照）。こうした積み重ねに対し他大学や海外の先生方から恭しい言葉を何度も耳にしてきましたが、国内外から一目置かれるような存在であったこともまた、素晴らしい教室文化醸成の成果なのではと思います。開設当時から現在に至るまで、その貴重な文化を引き継いでこられた諸先輩方に、改めまして敬意を表したいと思います。

38弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

2024 年には医師の働き方改革が制度化され、医師の価値観も更に多様化してくることが予想されます。また今年は弘前医療センターが開設され、近い将来には県立病院と青森市民病院も統合されるなど、周辺環境も大きく変わりつつあります。それに伴い教室における教育や仕事のあり方も見直さざるを得ないと思われますが、是非、これからも石橋教授のリーダーシップのもと教室員と同門会が協力し、諸先輩方が大切に築き上げてきた歴史を更に発展させていけたらと考えています。
創立 70 周年を契機に、さらに充実した教室活動が展開されますよう、弘大整形外科講座の更なるご活躍を祈念いたしまして、私の挨拶とさせていただきます。

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整形外科医からスタートして整形外科医に帰って～多くの先輩医師・同僚医師・後輩医師に感謝して～
昭和 35 年 4 月整志会入会

福

田

道

隆

弘前大学整形外科教室 70 周年を迎え、関係各位に心からお祝いの言葉と感謝の言葉を捧げます。私の医師としての活動の中で、前半の 1960 年～ 1978 年と後半の 2014 年～現在は整形外科医（重複あり）として勤務してまいりました。その途中はリハビリテーション専門医としてその任に当たりました。
整形外科医としてスタート
インターン時代に福井勲先生から、「今度整形外科の教授になられた東野修治教授は東大出身の若いバリバリの活動的な方ですので、一度お会いになったらどうですか」と紹介状をいただきました。「お会いするだけなら」という条件で、八戸日赤病院（インターン病院）から弘前大学
整形外科を訪れ教授にお会いしました。紹介状を開いて冒頭、「整形外科に入局してくれてありがとう」と教授の一言でキツネにつつまれながらも入局が決まりました。
整形外科入局当時の医局の状況
医局には西野助教授、堀中重男医局長、木村、江端、伊藤先生の先輩がおられ、同僚として工藤卓男、星川雅道、高階史郎、稲葉勉の先生方が医局にたむろしておりました。大学院クルズ
ス、抄読会は毎週木曜日朝 7 時からスタート。特に大学院生のクルズスは 1 冊の義肢装具に関するドイツ語の本の翻訳と抄録の発表が義務付けられ、単語の意味、短文の解釈など先輩に尋ねても「わからない、勘弁してくれ」というだけ。本が一冊しかないため、暗室で写真撮影し担当分の資料作り（今でいうコピー）を行ったことは忘れられません。冬ともなれば暖房設備も不十分
で、ストー当番が朝早くから出勤し、石炭の煙に目を赤くしながら医局を暖める仕事も交代でしました。
入局当時の主な担当疾患
先天性疾患（内反足、LCC、兎唇、脊柱変形など）、骨腫瘍、熱傷、ポリオなどでした。内反足を正常位に漸次矯正し、ギブス固定を数回行い、ギブスカッターでカットした際、血を滲ませたことも思い出として残っています。
入局後 2 年目の変化及びその後について
10 名の若き後輩が入局。医局も賑やかになり、朝 6 時からの朝野球も始まりました。以下については他の先生が述べられますので割愛します。当時麻酔科はなかったため、野間助教授の発言で「整形外科医で全身麻酔をかける」ことが提案され、担当の患者にエーテル全身麻酔を行いました。気管挿管時に声門浮腫を起こし、気管切開を行ったこと例も經驗しました。強直性脊椎炎

40弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

で高度の円背を呈した症例（福田担当医、後星川雅道先生担当）の椎体骨切り後に木の板で作成した装置により横臥位で少しずつ強制を行い保持し、ワイヤーで術後固定をした東野教授の手術があります。術翌日には雪深い上北鉱山病院へ初めて雪上車のゆられ赴任し、指導員からサポートを受けながらスキー 2 級の資格を得ました。赴任から戻り「やっと起立してお天道様が仰げます」という前記患者の感謝の言葉が強烈な印象として残っております。東野教授のご配慮により1967 年 4 か月間、新潟大学整形外科手へ国内留学し、田島達也助教授（当時）の下で手の外科についてご指導をいただき、以後の私の医療活動に大きな影響を及ぼしました。また河野教授から膝関節の JK 膜による手術の指導も受け、留学終了後弘大で行った患者さんが後に私のボウリングの指導者として現れました。
医局長時代
整形外科の赴任先病院拡充のため、健生病院（理事長が教授と同じ東大卒）への手術機械、理学療法機器購入準備、公立米内沢病院設立（週 1 回 2 日間パート勤務）し、1 日目は夜 11 時～ 12時まで手術し、その後深夜の回診、その後理学療法士が用意してくれたショッツル鍋に舌包み打
ちました。弘大 2 例目の経腹膜下腰椎椎体前方固定術を行ったことを記憶しております。また毎
週市内の鳴海病院、川嶋病院に入院した外傷患者の手術（主として大腿骨骨幹部骨折、下腿骨折、前腕骨折）を行いました。（この時期に多くの症例から整形外科外傷学を学びました）
はまなす学園勤務
花輪病院にパート出張前日夕方、野間助教授に「教授がお呼びだよ」といわれ教授室をノック。「すみませんが明日からはまなす学園へ行ってください」といわれ、花輪病院に「明日は休ませて下さい」と連絡。以後 1 年園長代理で勤務。その後 1968 ～ 1978 年は正式な園長として赴任しました。10 年間はポリオ、LCC, ぺルテス病などの手術的治療、側弯症、脳性麻痺などの保存療法を主とする療育を多くの後輩の支援の下に行いました。月 1 回、東野教授の回診が行われ、種々ご指導をいただきました。この 10 年間、1 週 2 回の園内での手術、毎週水曜日の朝、4時に八戸を出発、弘前大附属病院手術室へ直行し、手の外科患者の手術、午後から SGT の講義を行いながら手の外科患者診察、次週の患者の手術の打ち合わせを行いました（列手症・多指症・合指症などの先天性疾患、外傷性屈筋・伸筋腱損傷、キーンベック病、熱傷、手根管症候群
を含む神経麻痺など）。時々八戸市内（労災病院、市民病院）、三沢市、十和田市、野辺地町の病院で後輩の依頼に応じ「手の患者、腰椎椎間板ヘルニア、足の外傷」の手術を行いました。手の手術症例の多くは 1% キシロカイン 20 ～ 30ml の静脈麻酔で行いました。三戸病院整形外科新設（週 1 回はまなす学園から出張）し診療実施しました。
園外活動として八戸市、三戸郡、上北群の福祉事務所の依頼で在宅重度身体障害者巡回診察（年間約 200 名）を数年行い、それらの問題点、解決法、身体障害者手帳交付など資料とまとめており、それらの活動が脳卒中研究施設リハビリテーション教授選考の重要な参考資料となったと聞いております。
脳卒中研究施設でのリハビリテーション教授としての活動内容
大池学長、東野医学部長、福田教授のそれぞれの就任挨拶のため揃い踏みで文部省に訪れ、「脳卒中に特化した研究を行うように」と釘を刺されました。また多くの内科出身、整形外科出
身のリハビリテーション教授からも「内科や整形外科との違いを見せなければならない」との助言も受けました。そのため手の外科手術も中止（1980 年 2 月最後）せざるを得ませんでした。

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この間、初代の教授を支えてくれた多くの整形外科の先生方や大学院生として入局された先生方に厚く御礼申し上げます。それらの先生方は現在リハビリの日本のリーダーと活躍されておられることに祝福と感謝を申しあげます。
整形外科医へ帰って黎明郷理事長時代弘前脳卒中センターの弘前移転に際し、碇ヶ関村民の方々からたくさんの苦情が出され、新聞紙上を賑わせました。内科診療は診療所設立することで、整形外科診療は私が大鰐病院で行うことで解決しました。以後週 1 回大鰐病院で整形外科医として従事しております。弘前市内の先生方のご支援をいただきながら前記の約束を継続しております。
私の生涯の恩師
東野修治教授 :「整形外科とは何か、療育とは何か、患者に接する姿勢とは」などご教授いただきました。はまなす学園では園児の前にしゃがみ込み、同じ目線でにこやかに話しかけられるお姿は忘れられず、今でも私の医療の原点となっております。また私の入局当初はご自身で今まで手術の経験がなく、JBJS などで発表される文献のみで、積極的に手術される姿勢を忘れることはできません。個人的には 1 回の国内留学（新潟大学）、2 回にわたる文部省在外研究生（主に米国ニューヨー大）を、また多くの後輩たちが国内外の大学に留学しました。弘前大学整形外科
発展のため、他大学から技術を導入するというその度量の大きさを改めて感じ、そのご支援に感謝申し上げます。
田島達也教授 :「西の津下、東の田島」が当時の手の外科領域の合言葉でした。多くの手の外科症例の手術助手を務めさせていただきご指導をいただきました。また各種の学会前日には新潟大の発表演題の内容チェックは勿論のこと、他大発表演題に関連する新潟大の過去の症例を取りまとめ、追加発言する内容のチェックが義務付けられておりました。田島教授ご自身は夕食後のため一時帰宅されましたが、その後は必ず医局に戻られ勉強されておられました。学問の厳しさも実感いたしました。
沢村誠治先生 : リハビリテーション医時代、地域リハについてお教えいただき、数回海外の視察にも数回参加させていただき、地域リハビリテーションの重要性を認識いたしました。
中村隆一教授 : 運動生理学は勿論のこと、「現在の話題がどういう位置づけで、どう発展し、他の組織・制度・構造とどう結びつくのか」などの先読み術をお教えいただきました。弘前の飲み屋で「認定臨床医制度を立ち上げる」という話題でデスカッションし、翌年に制度化したことを思い出します。
整形外科医からスタートして整形外科医に帰ってこの過程で多くの先輩、同僚、後輩からご指導、ご支援をいただきました。お名前を紙面の関係でお名前を逐一記載できなかったことをお詫び申し上げます。これからもご指導・ご鞭撻をよろしくお願い申しあげます。

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弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

退職後の雑感。
川島

信

二

70 周年記念に寄稿依頼があり光栄な事ですので一文認めます。
45 歳で開業したので医局には約 20 年所属していました。
4 年目労災病院に赴任しました。関節鏡 19 号があって誰も使っていないと言われ挑戦してみました。全く夕焼けで撃沈。木村弘先生に逓信病院に研修に行きたいと相談したらどんどん進んで東野教授の紹介状持参で小松先生と上京したのが膝に取り組む始まりです。
池内先生にはお亡くなりになるまでお世話になりました。逓信病院の近くに培風館があり数学
精義 3 巻の中で一問だけ解けなかったよと言われて目が点になりました。
膝に取り組んでも五里霧中で ACL 損傷の診察手技不明。大学病院で高校相撲部選手が膝が外れると受診しても全員が膝蓋骨脱臼 ? と診断してしまうのですから何をか況やです。振り返れば
陳旧例の立位での ActivePivot Shift 可能例でした。これではならずと関東労災病院の中島先生に
又もや東野教授の紹介状を持参し御来弘頂き N-Test の実技を披露して貰い納得です。
その頃 THA が始まり TKA をやれないものかと虎視眈々。大学病院ではできそうもないので
鯵ヶ沢病院で小松先生、岩崎先生とこっそり Mark—Ⅱに挑戦。無事終了しましたが冷や汗三斗 !
矢張り本物を見たいと黒石病院に赴任してから松山赤十字病院の山本純己先生の所へ増岡先生と研修に行きました。6 月なのに朝から 30 度越えで参りました。にも拘らず増すさんは毎晩酒も飲
まず持参した文献を読んでいて感心しました。先に逝ってしまい残念です。ACL の OP は人工靭帯の挫折。Insall 法など Try しました。黒坂先生が大学病院で公開 OP. 見学に行きました。開業
して BTB の鏡視下再建術ができたら Goal だと取り組みました。Anatomical ではなく Isometricで進みました。石橋先生 Group が業績を伸ばして凄いと感嘆しきりでした。やがて自分は化石になってきて OP は限界と悟りました。中野先生が脊椎の鏡視下 OP に挑戦しどんどん症例を増やし全国 3 位になったのは驚きでした。RA も MTX, BIO 製剤と変遷してきていて中野先生に日整会の RA 専門医を取るよう勧められ受けました。面白かったのですが内科の RA 医には及ばず次第に冷めました。骨粗鬆症も進化して骨免疫なんて用語が出現してきました。痛風も含めてこれ
から炎症学と言う領域ができそうです。
固い話はこれで終わり。医局野球に少し触れておきます。原田先生の情熱は半端ではありませんでした。中沢、能登谷、坪井先生とは勤務中にも拘らず夕方南糖グランドで特訓をやりました。植山先生の学年が加入。更に中原先生が野球部出身で W. プレイ、二死一、三塁走者を想定しての強肩能登谷君の中継プレイの練習等面白かったです。印象深いのは一内、二外科を破り医局野球の優勝。日整会の平和台で優勝、後楽園で三位、北日本病院野球大会優勝等でした。野球人事と言われても原田先生は強行していました。極めつけは朝野球リーグ参加です。平日午前 4時半集合なんてもはや常軌を逸していました。そのままスポーツ Dr. の隆盛に繋がっていったよ
うな気がします。岡村先生を育てたのは原田先生で自分は 8 年間も県の会長にいましたが何をし

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たのか・・・岡村先生の掌の上で操られていたと納得しています。
Antidoping には興味を惹かれましたが資格維持が開業では閾が高すぎました。札幌の Biathlonの先生にお願いして 2 回ほど単位を取りに行きましたがいかんせん遠すぎました。
青森県に AntidopingDr. を継続させられませんでした。残念でした。荒木先生を迎えて穏やかに診療となる筈でしたが齢 70 歳を越えてからは慢性硬膜下血腫で開頭術。5 か月後には右目中心暗転出現。黄斑円孔で眼球にフッ化硫黄 Gas 充填し 2WK 腹臥位保持などあちこち肉体が壊れてきました。75 歳を迎えるにあたり退職を決めました。注射針が直線に見えません。腰痛で除雪作業も困難な状態です。意を決して冬季は上京して夏季は帰弘する Dual Life を始めることにしました。
石橋教授、津田教授の誕生はとても嬉しい事でした。心から喜んでいます。
最後に文武両道を実践している宇佐美君を応援しています。
このような寄稿の機会を与えていただき編集委員の先生方にお礼申し上げます。

44弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

弘前大学医学部整形外科学教室
開講 70 周年記念誌
高岡整志会病院

川

岸

利

光

教室開講 70 周年おめでとうございます。
私は昭和 47 年（1972 年）に整形外科学教室に入局し 40 年も前に教室を去りましたが、当時の教室の思い出を寄稿致します。
小松満先生が同期入局です。東野修治教授、木村政一助教授、佐藤武医局長、原田征行講師の時代で整形外科が外科を凌ぐ勢いのある発展途上にあった時代です。
東野教授は昭和 34 年に弘前大学医学部整形外科学教授として赴任されました。医学者・臨床医として、教育者として、そして人格者として魅力あふれる卓越したリーダーシップを発揮されていました。整形外科教室のトップとして、総ての整形外科医局員が、全国どこでも通用する臨床医を育てる教育を目指されました。英語、ドイツ語が堪能で、常に外国の文献をいち早く検索し、公開し、臨床の現場で指導されていました。
国際感覚も豊で、歴史、文化にも造詣深く、その学識は計り知れず、又、人格尊重の姿勢は、時の医学部教授等の多くの方々が、封建的、権威者で高圧的な指導者であった中で、先生は民主的で威張ることは決してありませんでした。その伝統は、歴代の教授に受け継がれています。その後医学部長 8 年間、そして弘前大学長に就任され、国立総合大学のトップとして、大学の数々の改革、発展に貢献され、地方大学としては類のない数多くの研究者、教室・教授を誕生させら
れ世に輩出され、大学史上忘れられない貢献者として、後世にその名が刻まれています。
木村助教授はいつも物静かで冷静、穏やかなお人柄でしたが、学問に対しては常に厳しい、ぶれない芯の太い指導者でした。お酒が好きで、医局に夜遅く居残る小松先生と共に 3 人で夜の鍛
治町に度々出かけました。ほろ酔いになると、医学の事、医局の在りし日の出来事、先輩のエピ
ソードをぽつぽつと明るく楽しく語られ、私共は興味深く聞かせて頂き、貴重な耳学問の時を与えて下さいました。
原田先生が講師時代に東野教授の推薦もあり私は、昭和 50 年（1975 年）、USA ハワイ・ホノ
ルル在住の脊椎外科で世界的に有名な権威者、クロワード先生の脊椎手術（主に頚椎前方固定術）の見学・研修に約 10 日間同行させて頂きました。あまりにも鮮やかな神業と言える手術を目の当たりにし、また理路整然とした指導を受け感激しました。この研修、邂逅が私を脊椎外科医への道を邁進する動機となり、今があることに感謝しています。
原田先生は後に教授に就任され、脊椎脊髄病学会では我が国のニューリーダーでした。単身USA に渡り国際的に著名な指導者 H.Bohlman 教授、M.Brown 教授、F.Fu 教授と巡り合い、更なる業績を上げられました。
日本では厚生省特定疾患 OPLL 研究班の幹部（後に班長に就任）としても永年国際的にも研究調査を実行され膨大な研究発表もなされました。私も研究班の協力員として度々東京の会議で発表、日本の著名な教授とも協議、討論会に参加させていただきました。学問そして研究熱心な指

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導者のお陰で、教室は学会でも多くの研究発表を行い、飛躍的に発展しました。一見温厚のように見える先生でしたが、外科医・執刀医としては新しい手術手技が国際的に発表されれば、危険な手術でも勇猛果敢に完遂する先生でした。原田先生の実行力のお陰で私共は最先端の医学、医療を学び、執刀医としても確実に技術を身に着けることができました。私の生涯に渡る偉大な恩師でした。
同期の小松先生との親交忘れがたく、同じ東野門下生として今尚誇りに思っています。学生時
代は同じ柔道部で汗を流し、東日本医科学生大会で優勝。医学部医局対抗野球大会では我が整形外科教室が常勝の第 2 外科を破り以降 9 連覇したのも小松先生の影の支援が大きかったと思っています。大学で医局長など務めた後、弘前を出て地元茨城県で開業されましたが、人望の厚さ
故、後に茨城県医師会長に就任して、その辣腕をふるい医師会の発展に大きく寄与されています。JCOA 学会ではお互いに県の代表として、また役員会で度々会うことがありましたが、理事
長選など様々なところで、私自身協力を頂き今も感謝しております。
私が特に長きにわたり薫陶を受けたのは、伊勢紀久先生、藤沢洋一先生でした。学生時代からの柔道部の大先輩で、両先生は常に教室の動向、医局員の情報などを分析し、教室の発展のための貴重なご意見、ご指導を頂きました。この紙面をお借りして感謝申し上げます。
原田教授の後継者、藤哲先生は私の 3 年後輩でしたが、当整形外科教室では珍しい繊細な感性
で手外科、マイクロサージャリーの分野では世界のリーダーとして活躍され、教室の更なる発展に尽くされました。研究・業績は常に世界に発信するという強靭なお考えで、国内は勿論、国際的にも多くの著名な友人を持ち、そのネットワークを駆使して深遠にして広範な貢献をされました。後に大学病院長に就任され、大学病院の改革・進歩、財政基盤の構築にもご尽力されました。
現教授の石橋恭之先生はもはや日本整形外科学会のリーダーとして国内は勿論国際的にも活躍されて、教室員一人一人の教育にも情熱があり、その熱血ぶりが伝わってきます。
以上お仕えした 4 人の教授、更に歴代の助教授、准教授の懸命な努力、教育、指導で我が弘前大学整形外科学教室は国際的にも著しい発展を推進する立役者である一方、多くの同門の先生の活躍、実績、支えも今なお鮮明に脳裏に残り、共に学びを得たことを誇りに思っています。
今後弘前大学医学部整形外科教室が益々発展することを祈っています。

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弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

開講 70 周年記念誌
岸谷整形外科クリニック理事長

寄稿文
岸

谷

雄

三

25 歳で整形外科入局、それから 50 年、今年 75 歳になります。
自分史を綴ってみました。
学生時代のことはあまり記憶にありません。弘前大学整形外科学教室に入局を決めたのは、卒業間際当時医局長だった原田先生から、仙台での国家試験の旅費をだしてやるから入局しないかの、落穂拾いのメッセージでした。
外科にするか内科にするか迷っていましたが、どこからも誘いが無くて、落ち穂状態でした。
ということで、整形外科に入局。東野教授、木村政一助教授、原田医局長が迎えてくれました。
直接指導してくれたのは、片野先生、藤沢先生、川島先生、小松先生、川岸先生などの諸先生。
さて入局しての最初の事件は国家試験不合格事件。国試合格者が新聞に載りました。
私の名前がない。見ると代わりに岩谷雄三という名前がある。岩谷と岸谷、これまでも何度も間違えられたけど、国試の結果で間違えられた。医局に行ったら、教授が、残念一人落ちたと言ったとか。教授、私落ちてません。
こうして 1 年間の大学での研修が始まりました。もちろんメスを持つことはほとんどなく、麻雀のメンツとして教授、医局長に重宝されました。
2 年目はあすなろ学園。医長は伊勢先生。3 年目は黒石病院。北畠先生。木村弘先生。
短期間、福士先生の国立弘前病院を経て、大学に戻り麻酔科研修。麻酔医として、整形外科の手術も見ました。今でも覚えているのは、原田先生執刀の頸椎亜全摘手術。それまで、頸椎前方固定術の助手をして、あまり良い印象がありませんでした。スミスロビンソン法では移植骨が圧壊。クロワード法も術後症状が改善なし。
麻酔をかけながら、特等席から原田先生の手術を見学。見ながら考えたのは、この手術は 1 椎間固定でもできるんじゃないかな。上下の椎体の骨皮質をエアートームで切除して、後縦靱帯も切除すれば硬膜外腔を見れる。再建は切除した椎体の厚さの腸骨片を挿入すれば前方固定できる。
この方法は、後に大学を出て赴任した病院でが執刀医となった時、実現させました。実際、何例か、後縦靱帯を切開した時、脱出したヘルニアが出てきました。一例は、終板の軟骨片がおはじきみたいにピュンと飛び出してびっくりしました。この人は、内科で脳血管障害として入院しましたが、頼信され頸椎ヘルニアによる頸髄症と診断した患者さんでした。術後の回復も良好で、整形外科として面目をほどこしました。

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麻酔科研修終了後、むつ病院に医長として赴任が決まっていた先生が急に開業することになった、残された河野先生が困っているので行ってくれ。
むつ病院には 3 年間勤務。
オーベンが佐藤進先生に変わり、ネーベンが来て奈良先生、その後交代で増岡先生が来て 3 人体制となり実戦的な整形外科の勉強ができました。
3 年後、大学病院に帰院。病棟医長を命じられましたが、スタッフ不足で大変でした。
そんな中、関節班なのに腰椎椎間板ヘルニアの患者を病棟医長の権限で受け持ちました。当時、腰椎の手術は、ラブでも脊椎開窓器を使うため 20cm もの大きな皮切を加えて両側の PVMを剥離して、それからやっていました。
実は、私はラブは当該椎間の上下の棘突起の患側の PVM を剥離して、助手に中筋鈎で引かせて、三角形の術野を確保してヘルニア摘出していました。
術前のカンファレンスで、叱られる覚悟で東野教授に手術予定を提出して、これでやりたいと言ったら ,OK が出ました。
手術を終えると、麻酔科の教授が来て、岸谷君素晴らしいスピードですね、と声をかけてくれました。
麻酔科の Dr は、手術が早く終わると嬉しいんです。
この後、テーラー鈎が導入され、三角形の術野が当たり前になりました。さらに、創意工夫がおこなわれ、顕微鏡下手術や、ビデオシステムなど新しい整形外科が導入されるきっかけになったと思っています。
いろいろあった研修が終わって、三沢病院に赴任しました。診療とゴルフとマージャンとお酒の日々です。東野教授、その後任の原田教授はその全てでお世話になりました。そのまた後任の教授になった藤先生や、小松先生、川岸先生など多くの先生方が教えにきてくれました。それぞれの専門分野の先輩たちが手術の手伝いに来て遊んでくれました。良き時代でした。
ネーベンとして支えてくれた、岡村先生、荒木先生、油川先生、毛利先生、荒井先生、戸館先生、さらに同期で後に病に倒れた佐々木範道先生、お世話になりました。
10 年ほどの三沢で仕事の後、青森市民病院に転勤しました。前任の福士先生が後任に指名したとのこと。たくさん手術しろとの命令でした。
野呂先生が迎えてくれました。
股関節の野呂、手の坪、脊椎の新進の伊藤など、手術をする整形外科は出来上がっていました。
さて、もう転勤は無さそうなので、家を建てようとしたら市内の建売が 5000 万以上する。これでは家は立っても子供らを学校にやれない。
原田教授の許しを得て、20 年の勤務医生活を終えて、44 歳で現在の場所に開業。
現在は、医業は継承して週の半分を診療の手伝い、残りの半分は安比高原の山の家で庭造りを楽しんでいます。
開業から 30 年、東野教授、原田教授ほか多くの先生方が亡くなりました。ご冥福をお祈りします。
この先、私もあちらでいっしょに麻雀かな。

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弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

昭和の整形外科学教室
整志会番号115（S51 卒）

大

竹

進

私は弘前大学医学部を卒業し 45 年が過ぎ、若い人には嫌われる「昔話」をする年代になってしまった。多くの先輩が鬼籍に入り昭和を語る人も少なくなったので、勇気を振り絞って記録する。
入局時の教授は東野修治先生、助教授は木村政一先生、医局長が原田征行先生だった。弘大卒
業の 6 人が入局し、中でも塩野眞弓先生が女性医師として初めて入局した。
1 週間のケジュールは、月水は手術日、木曜日は朝野球と総回診、金曜日の午後はギプス日だった。当時はまだ石膏のギプスで、先股脱や内反足のギプスの他に、脊椎手術に先立って準備するギプスベッド作りが毎週行われていた。
脊椎手術時の内固定材料は、ハリントンロッドがあるくらいで、術後も必ず臥床や外固定が必要な時代だった。頚椎椎弓切除も腰椎椎間板ヘルニア（ラブ法）でも全例ギプスベッドを作った。新入医局員の 1 週間は金曜午後のギプスタイムでほぼ終了し、金曜の夜は医局で「宴会」が開かれ、ほっと一息つける時間になっていた。
当時、1 年目はわずかな日給だけで、当直代が収入源だった。お昼のお弁当代、医局のコピー
代金を差し引かれるとほぼ手取りはなく、今泉書店の書籍代金は借金、医師になっても親の仕送りに頼っていたことを思い出す。
先輩たちの収入も少なく、金曜日午後がパート日で稼ぎに出かけていた。そして、東野先生と原田先生はじめ麻雀が大好きな先生も多く、パートから帰った先生を近くの雀荘に誘っていた。
当時の班編成は脊椎の赤班と関節の緑班だけで、その由来はカルテの背に張るビニールテープの色であり、脊椎班は危険な赤信号を意味していないことは言うまでもない。腫瘍は緑班の担当
で、膝周辺の骨肉腫は大腿切断・義足作成と形ばかりの化学療法しかなく、入院中の子供たちを何人か看取った。整形外科でこどもの看取りをするとは想像しなかったので衝撃を受け、後の進路にも大きく影響した。
当時、東野修治先生は卒後 30 年、木村先生が 18 年、原田先生が 11 年、各班の班長も若く卒後
6 - 8 年目だった。東野先生は、人工股関節をはじめ脊椎や腫瘍の手術も執刀するスーパーマンだった。新人医師も、どこに行っても、何でもできる整形外科医になることを目標に研修し、6年の研修期間を終わって、専門を決めるのが一般的だった。日本整形外科学会の専門医制度がス
タートし専門分化も一気に進み、各学会、専門医が誕生することになった。
手術室にまだクリーンルームはなく、ウエア、帽子、マスク、前着もすべて布製で、感染症以外では洗濯され何回も利用されていた。ウエアの生地は木綿で快適だったので当直室のパジャマになっていた。

49

寄稿

入局後 1 年があっという間に過ぎ、八戸市民病院へと赴任した。6 年間は、木曜日の抄読会に参加するために遠くから医局に通ったが、前日に弘前に入り、同級生とお酒を飲むのが楽しみだったことを懐かしく思い出す。
すっかり、昔話になってしまったので、これで「とっつぱれ」。

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弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

原田征行教授の思い出―先生の最後の講義は岩手の地で行われた―

秋

元

博

之

原田征行先生が、亡くなる直前まで岩手県盛岡市近郊の専門学校で教鞭をとっていたことをご存知の方は少ないと思います。先生が弘前大学を退職されたあとに青森県立中央病院の病院長を務められ、その後弘前記念病院にお勤めになっていた時のことです。平成 19 年の 9 月初めに「私の部屋に来てくれないか」という電話があり、先生のお部屋にうかがうと「忙しいのに悪かったね」と満面の笑みを浮かべておっしゃいました。そして「実はちょっと人助けをすることになったのだが、君も手伝ってくれないかね」といわれました。
「岩手県の盛岡市近郊に柔道整復師や鍼灸師を養成する専門学校があり、柔道整復師学科には40 名の学生が学んでいるそうだ。整形外科の講義は必修で、本当は 2 年生の時に 1 コマ 90 分の授業を 30 回受けることになっているんだが、教員の手配がつかずに 3 年生の秋になっても授業を行うことができないそうだ。このままだと 3 年生は卒業できずに、国家試験を受けることもできな
いって言ってきたんだよ」だいぶお痩せになって顔色もすぐれなかったのですが、先生はこのように言われました。「1 コマ 90 分の授業を 1 日 2 回やるとして、10 月の初めから週に 1 回、合計 15
回盛岡に行かなくちゃいけなくなるが、私が半分やるから君も残りの半分をやってくれないか」
その当時の私は、原田先生と三浦孝雄教授（現弘前大学名誉教授）に推薦していただき、整形外科学教室の藤哲教授（現国立病院機構顧問）のご高配により、弘前大学医学部保健学科理学療
法学専攻で教員をしておりました。夏休み中のために学生の講義はなかったのですが、保健学科の大学院の博士課程準備委員会の仕事と、学部学生に対するゆとり教育のカリキュラム作成の仕事などをかかえており、研究室でコンピューターに向かっている毎日でした。それに 10 月から
は学生の講義や受け持ち学生の卒業論文作成の指導が入るので、1 日つぶれてしまう盛岡での授業を 7 ～ 8 回こなすのはかなりきびしい状況でした。
「君も僕も柔道整復師とはかかわりが深いだろう。私の体調が良ければ一人でやるんだが、ちょっと一人では自信がなくてね。どうだ、手伝ってくれないか。
」といわれて引き受けることにしました。先生のお父様も柔道整復師であったと伺っていたし、私の父は警察官でしたが、在職中に柔道整復師の資格を取り、定年を待たずして退職して小さな整骨院を営んでいました。私が弘前大学に入学して柔道部に入部したとき、新歓コンパの席で先生のとなりに座らせていただ
きました。先生は「ほう、君のお父さんは柔道整復師かね。それじゃあ整形外科への入局は決まったようなもんだ」そう言って日本酒をついでくださいました。
「そうか器械体操をやっていたのか。だったら腕力もあるだろうし、体も柔らかいだろうから柔道に向いているよ」と酒が進むにつれて先生の高らかな笑い声が部屋中に響いていました。大学入学前は柔道の経験が乏し
かった私もすっかりその気になり、先生に世話になりながら 6 年間柔道を続けることができました。
10 月の第 1 週から先生と私が 1 週おきに交代で授業を開始することになり、翌年 2 月まで行う

51

寄

稿

ことになりました。来春の卒業が迫った 3 年生 40 人と、本来この時期に履修するべき 2 年生 40 人
で、合計 80 人の混成クラスの授業です。最初は先生が授業をされましたが、前日に盛岡市内のホテルで 1 泊して、翌日は 1 日 2 コマ、合計 180 分の授業を無事に終えたと伺いました。翌週は私の番でしたが、朝 7 時前に出発する弘前発盛岡行きの高速バスに乗り、盛岡から田沢湖線の普通列車に乗って 2 つ目の小岩井駅で降りると、目の前にめざす学校がありました。午前の授業が終わると 1 時間 20 分ほどの昼休みをはさんで午後の授業を行い、18 時頃に弘前に戻りました。教室の前のほうに座っている学生の多くは 2 年生だと思われましたが、けっこう真面目に授業を聞いていました。後ろの席に座っているのは 3 年生が多かったのでしょうか。授業が始まるとすぐに寝てしまったり、授業中ずっと国家試験の問題集に取り組んでいる学生も少なからずいました。
翌週は先生が授業をされることになっていましたが、体調がすぐれなかったそうで、奥さまと一緒にご自宅からタクシーで 2 時間以上かけて学校まで行かれたと、後日お聞きしました。授業中は教壇の上に置いた椅子に座りながらでしたが、無事に 2 コマの授業を終えられたそうです。
しかしこれが先生の最後の授業になりました。病状がますます悪化したために、翌週からはすべて私が受け持つこととなりました。先生が亡くなったという連絡を受けてご自宅にうかがった際も、「主人は最後まで授業のことを気にかけていました」と奥様から伺いました。すべての授業が終了した翌年の 2 月中旬に再度ご自宅にお伺いして、仏壇の前で無事に授業を終えることができたことを報告しました。
寝不足で乗る高速バスの中で当日の授業の準備をして、帰りのバスの中では翌日以降のほかの科目の授業の準備をするという状況でしたが、この 1 日は決してつらいことばかりではありませんでした。午前の授業が終わって職員室に戻ると、私の前に質問に来た学生の長い列ができました。国家試験問題集の内容についての質問ばかりでしたが、私の前に学生の列ができることに対して悪い気はしませんでした。大学入学前に通った予備校の職員室で、ラジオ講座などに出演している有名な講師の前に質問する学生の長い列ができていたことを思い出して、自分も売れっ子教師になったような気分になりました。
質問がひと段落して昼食をとったあともまだ時間があるので、柔道場に顔を出してみました。
柔道整復師は柔道の有段者でなければならないので、柔道の授業が行われています。柔道の経験があまりない学生は、昼休みにも柔道着を着て練習をしていました。一緒に練習しませんかと声をかけられた翌週に、自宅にあった柔道着を着て柔道場に行きました。打ち込みの相手になってくれた女子学生に「先生は何段持っているんですか」と聞かれ、「いちおう 3 段だよ。でも実力でとったのは 2 段までだけどね」と言ったら、「だったら私も初段くらいはとれるね」といわれてしまいました。大学を卒業して 3 年目の夏合宿に顔を出したのを最後に 20 年以上のブランクがあったので、その時の私はよほど弱かったのでしょう。
柔道場では、学生といろいろな話をすることができました。妻子持ちだけど会社でリストラをされ、在学中は奥さんがパートに出て一家の生活費を賄っている学生は、何としても来春の国家試験に合格すると必死でした。高校時代に柔道でかなり良い成績を残し、学校を卒業して仕事についてはみたものの、「やはり自分は柔道を続けたい。整骨院を開業しながら自分の道場を持って、有望な青少年を育てたい」と熱く語っていた学生もいました。最初は理学療法士をめざした
けれど、柔道整復師は開業できるけれど理学療法士は開業できないということを知ってこの学校に入学したという、目に輝きのある学生もいました。この学校で整形外科を教える教員が見つからなければ、これらの学生たちは来春卒業できずに、国家試験を受けることもできません。生活設計が崩れてしまうかももしれないし、将来の夢の実現をかなえることができなくなったかもしれません。
後日、3 年生全員が国家試験に合格したという報告を受けました。現在はみんな社会に出て、52弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

元気で仕事や柔道に励んでいることと思います。この授業の話が直接私のところに来たのであれ
ば、たぶん多忙を理由にして断っていたでしょう。原田先生がこの話をお受けになったからこ
そ、私が先生のご遺志を継いで、これらの学生たちに明るい希望を与えることができたのだと思います。先生が岩手の地で行った最後の授業は、40 人の学生に対する「人助け」でした。そしてこの仕事をお手伝いすることができた私も教員としても矜持を保つことができました。先生のご冥福をお祈り致します。

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寄

稿

頸椎棘突起スペーサー生誕 35 周年
青森県立中央病院

伊

藤

淳

二

多くの同門の先生方にとっては「またあの話」と思われるかもしれません。
コロナ禍前の専門医試験の面接で転移性脊椎腫瘍の症例を提出した某私立大学の受験生を担当したことがある。「転移性脊椎腫瘍の治療方針を決めるのに使うスコアリングシステムは ?」と質問すると「すみません。勉強していませんでした。
」とのこと。答えを誘導するために「先生の医局の主任教授はどなたですか ?」と聞くと「と○○○教授です。
・・・（少し沈黙したあと）アッ !」。
弘前大学整形外科教室も 70 周年を迎え、後半の 35 年間に入局した先生方は入局時にすでに棘突起スペーサーが存在していました。最近は多様な研修を経て入局してくる先生方が増えてきたので、冒頭のエピソードのようなことがないように改めて頸椎棘突起スペーサー（以下スペー
サーと省略）の開発の経緯について書かせていただきます。
スペーサーは最初からスペーサーを作ろうと思って作られたものではありません。このことは整形・災害外科の巻頭言である “Personal View” で “Serendipity” という題名で書かせていただきました（整・災外 63: 353, 2020）。Serendipity とは思いもよらない幸運な偶発的に起こった出来事のことで、青カビの周囲に細菌が繁殖しないことからペニシリンが発見されたなど自然科学分野でよく使われる言葉です。
1983 年に入局したわたくしは当時助教授だった故・原田征行先生から当時臨床応用しはじめたセラミックを用いて頸椎の人工椎間板を作るように、との大学院のテーマをいただいた。当時、頸椎手術は前方固定が主流で、後方の椎弓切除術は術後の後弯変形などを起こし、ちょうど東京大学と慶応大学からそれぞれ黒川式、平林式という epoch-making な頸椎椎弓形成術が発表された頃であった。訳も分からずとにかく生体セラミックとバイオメカニクスの勉強をかじりながら人工椎間板のデザインを作成し、企業の工場を見学させていただいたのちに約 20kg の成犬のサイズに合うように作成を依頼した。当時は生体で使用できるセラミックはアルミナぐらいしかなく、荷重部位への適用は問題がでますよ、と工場見学の時に説明してくださった担当のセラ
ミックの専門家の方から教えを受けた。
その後約 50 頭の成犬に頸椎人工椎間板置換術とコントロール群の頸椎手術を行った。頸椎の可動性は残すことができたものの、脱転や椎体への sinking などが起きとても臨床応用できるような代物ではなかった。実験をまとめる時期にはアルミナのような bioinert なセラミックに代わって、介在物なく骨と直接結合できるハイドロキシアパタイトを代表とする bioactive なセラ
ミックが登場していた。何とか形にして論文 1）を提出し、大学院修了前の 1 月から八戸市立市民病院に赴任し、中野恵介先生（1978 卒、おおさかグローバル整形外科病院）のもとで脊椎外科を中心に研修が始まった。
イヌの頸椎前方手術はできるが、ヒトの頸椎後方手術は助手として数例の経験しかなかった自54弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年分が、頸椎脊柱管拡大術（黒川法）の第一助手として腸骨稜から棘突起間に移植する 5 椎弓分（当時は C3 ～ 7 の 5 椎弓拡大が一般的であった）の採骨を命ぜられた。必要な採骨量は多く、展開も下手くそで採骨部の出血は 200g にも及び、頚部からわずか 20g しか出血させていないオー
ベンの中野先生にひどく叱られた。「こういう非荷重部位で隙間を埋めるところにこそ人工骨を使えばいいのですが・・・」、と言い訳がましく言うと「どういうことだ ?」、と私の言い訳を聞いて下さった。人工材料の性質と、HA と骨が直接結合しているデータを見せ、棘突起間のス
ペーサーとして使用すれば手術時間の短縮、出血量の軽減、採骨部疼痛がなく術後リハビリの改善の可能性などについて説明した。
ほどなくして機会はやって来た。頚髄症で四肢麻痺が進行し拡大術の適応だが、特発性心筋症があり伏臥位はリスクが高い、と麻酔科からお断りされた患者がいた。オーベンは私がした話し
を麻酔科の部長にして「今までの拡大術より手術時間も短く、出血量も少なくなるのでやらせてください」と申し入れたところ、麻酔科の部長が「わかりました。我々も全力を尽くして麻酔をかけますので、先生方も 1 分、1 秒でも短く手術ができるように努力して下さい」といって麻酔を引き受けてくださった。手術前夜、その日の手術が終わった手術場で手洗いをして清潔
野でエアトームにて HA ブロックを予めスペーサーの形状に整形しておいた。翌日行った拡大術での HA スペーサーの使用は自家骨を採取して設置するのに比べ格段に早く、手術の目的を達し、麻酔科の先生の要望にも十分応じることができ患者さんも手術合併症はなく回復も順調だった。
これはいける、と確信し当時教授になったば
かりの原田先生に報告し、第 2 例目の手術に来ていただいたところ、「これは便利だね。ホッホッホッ。」とマスク越しにご満悦の笑顔を見ることができた。スペーサーの臨床応用については原田先生により特許が申請され、1988 年 1
月に公開された（図 1）。
学会報告は 1988 年 9 月に第 37 回東日本整形災

図1

害外科学会に行った。学会 2 日目の朝イチの第 3 会場はご多分にもれず聴衆は約 30 人程度で閑散としていた、が、当時 6 年目の自分でもわかる脊椎外科分野で有名な先生方ばかりであった。緊張しながら原稿を読み終えると、座長が質問を受け付ける前に手を上げ勢いよく立ち上がった先生が、「脊髄の近傍に人工骨を使うなど何かあったらどうするんだ」と、ものすごい剣幕で質問した。想定内の質問であり、「イヌでの実験では骨と人工骨の直接結合が病理でも確かめられており、癒合までの期間適切な固定を行えば脊柱管内に落ち込むことはありません（当時のスペー
サーは脊柱管への落ち込み防止のため「鍔（ツバ）」が付いていた）」とお答えしたが、その勢いは衰えず矢継ぎ早に次々ときびしいコメントをいただいた。当時、セラミック材料の分野で有名な某大学の教授であった。ようやくコメントの隙をついて座長が「いろいろご意見はあると思いますが、この術式のオリジナルを開発された東京大学の黒川先生がいらっしゃいますので黒川先生、一言お願いします」と言うと場はシーンと静まり返った。何と言われるのか、と心臓がバク

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寄

稿

バクしていた。マイクの前に黒川先生が立ち開口一番、「よく作ってくださいました、とお礼を申し上げます。我々も考えて試作していたがなかなかうまくいきませんでした。
」と予想しない
最高のお言葉をいただいたことは今でもしっかりと覚えている。セッション終了後、原田先生を介してフロアでご挨拶させていただき、製品（まだ市販されていなかった）を黒川先生にお届けすることをお約束した。その後学会等で黒川先生とお話しさせていただくことができるようになったのは脊椎外科医になろうとしていた時期の自分には大きな財産となりました。
最初の論文は 1990 年 2 月の脊椎脊髄ジャーナル 2）にカラー掲載でわたくしが、英文には中野恵介先生が 1992 年 3 月に SPINE3） に掲載され、その年の Year Book にも掲載された。また同年
Atlanta での AAOS でも発表させていただいた。スペーサーと棘突起との癒合については市川司朗先生（1981 卒）が 5 型に分類し（市川分類）発表された。スペーサーの形状やサイズが時々
minor change され、現在のかまぼこ型のスペーサーとなっている。術式の細部については北秋中央病院（現在の北秋田市民病院）で一緒に仕事をした竹内和成先生（1993 卒）が C2 に付着す
る広頚筋の温存、C7 付着の筋群の温存、椎弓形成術の低侵襲化のため C3 椎弓切除・C4 ～ 6 拡
大・C6/7 開窓で従来の C3 ～ 7 の拡大と同等の臨床成績と、術後の後弯変形の防止、後頚部愁訴の減少などのメリットがあり、後遺症を起こす可能性の高い頚髄症に早く拡大術を適応して後遺症を残さない時期での手術の方向への治療のパラダイムシフトをもたらした。その後も脊椎グループの先生方によりいろいろな KAIZEN がなされ現在の弘前大学の教室の標準的な椎弓形成術となっている。
進歩の著しい医学、脊椎外科において Cloward や Smith-Robinson による頸椎前方固定術に次いで、昭和から平成、そして令和の現在も広く使われている黒川式の頸椎椎弓形成術に弘前大学
で誕生した棘突起スペーサーが使われていることは至高の喜びである。
さて気になるロイヤリティーは 18 年間いただく権利があり総額は莫大な額になったと思いま
すが、故・原田征行教授は個人には入れず、すべて医局の研究費に入れて我々の研究のために使わせていただいた、ということも弘前大学整形外科学教室の誇りとなるエピソードです。
教室の若い先生方にもスペーサー開発の経緯について知っていただき、次の世代へと伝えていただければ幸いです。
参考文献
1）Junji Ito, et al. : An Experimental Study of Al2O3 Intervertebral Disc Used on the Cervical Spine.  
Orthopaedic Ceramic Implants 7: 209-213, 1987.
2）伊藤淳二、他 : ハイドロキシアパタイトを用いた棘突起縦割法頸椎脊柱管拡大術の経験 . 脊椎脊髄 3（7）:556-562, 1990.
3）Keisuke Nakano, et al. : Spinous Process-Splitting Laminoplasty Using Hydroxyapatite Spinous Process
Spacer. SPINE 17: S41-43, 1992.

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弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

弘前大学整形医局に世代の違いは存在しているのか？
JCHO 秋田病院

大

塚

博

徳

私が入局したのが 1987 年ですので、弘前大学医学部整形外科学教室開講 70 周年という事は、ちょうど半分の 35 年間を医局員として過ごしてきたことになります。
私は当院に赴任して 23 年になります。コロナ禍で弘前に行くことが減った昨今ですが、医局のご厚意で、現在も入局一年目の先生方が交代でパートに来てくれていますので、手術を一緒にしたりして若い先生方と交流する機会があります。当医局の先生方に限らずに、昔からよく先輩たちの間で使うフレーズですが、「今の若い奴の気持ちがわからない」「今の若い奴は自分たちの時代と違って・・・」を、最近よく聞くようになった感じがします。いわゆる、「世代の違い」を感じるという事なのだと思います。しかし、時に個人のパーソナリティーに対して、新しい世代についていけてない古い世代の人間がよく使うフレーズではないかと思うことがあります。そこで、弘前大学整形外科医局に世代の違いは存在するのか ? を少し考えてみました。
世代（Generation）を調べて見ると、米国では 1982 ～ 1945 年ころの生まれを伝統主義者世代、
1946 ～ 1964 年ころの生まれをベビーブーム世代、1965 ～ 1980 年ころの生まれを X 世代、1980～ 1995 年ころ生まれを Y 世代、1995 年以降の生まれを Z 世代と呼ぶのだそうです。つまりは、当医局には 5 つ目の Z 世代の人間が存在し始めたという事になります（日本では、団塊の世代・しらけ世代・バブル世代・氷河期世代・ゆとり世代・さとり世代など、その時代を象徴するような現象で表現することが多いようです）。
世代の違いを考えるにあたって、私が入局してからの 35 年間で、医療業界には多くの変化があったので一部上げてみます。
1．営利業者との付き合い
薬剤メーカーや医療機器メーカーのプロパーとの付き合いは、入局 10 年目くらいまでは普通に存在していました。文献検索や学会発表のスライドの作成、時には会食やゴルフやスキーの同伴は、お互い持ちつ持たれつの関係で、感染症にはあまり関係のない整形外科でさえ、抗生物質の治験依頼が殺到していた時代でした。皆さんご存知のように、現在は公的病院に勤務の先生方と営利業者との付き合いはご法度です。

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寄

稿

「私、入局 2 年目、石橋教授 1 年目の医局スキー旅行での夜の飲み会。
故原田教授、藤名誉教授も一緒に参加しています（もう一人は坪先生です）。」

2．医療安全の徹底
1999 年 1 月 11 日の横浜市立大学医学部附属病院での患者を取り違えて手術を行うという医療事故を発端に、患者側からの医療訴訟が急増したこともあり、医療安全の徹底が行われるようになりました。インフォームドコンセントという概念が強く打ち出され、患者・家族への丁寧な説明と多くの同意書の作成が当たり前の時代になっています。
3．診断群別包括支払方式（DPC）の導入
看護基準の見直しとともに DPC も導入になり、病院の健全経営に、病棟稼働率のほかに在院日数が非常に重要になりました。整形外科で例えるなら、手術をして短期間で退院させる
ことができる病院こそが良い病院の定義という事になります。大きな病院で研修を積んだ若い医師ほど、在院日数はもちろん病院経営についても知識がしっかりしていると感じています。入院が長くなるような脊椎圧迫骨折や大腿骨転子部骨折の患者に対して、当院ではあり

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弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

ませんが、治療する前から退院の IC をされると嘆く患者家族によく遭遇します。
4．ICT の影響
外来や病棟でスマートホンを使って医療の情報を得るのは今や普通でしょうか ? 患者さんの前でもそのような行為をする医師がいるとか・・・?

「弘前大学整形外科医局の研修で義務化されていた肢体不自由児施設での入局 2 年目。
（はまなす学園にて）。子供たちにとって何が最適な治療なのかを岩崎園長に指導してもらいました。」

5．医師の働き方改革
上記の変化に加えて、2024 年 4 月からは医師の働き方改革なるものが導入されます。良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するため、医師の働き方を改革するという法案です（医師を長く働かせてはいけない）。いつの世代を守るための改革なのかは ? ですが、長時間手術の後の患者が気になっても翌日患者のそばに行けなかったり、地域医療確保のための派遣（大学医師のパート）が制限されたりすることが予想されます。そのような働き方もまた、慣れてきて普通と思うようになってしまうのでしょうか ?
私が入局してからの変化を上げてみましたが、個人的には昔の方が医師として働きやすかったと思います。今の若い世代の医局の先生方は、私が働きにくいな～っと思う医療の世界で教育を受け、これから仕事をしていくわけです。もし、本当に今の医療環境が医師の働きにくい環境なのだとしたら、その様な環境にしたのは（容認してきた）我々の世代やその前の世代に責任があり、少なくとも弘前大学整形外科の医局に入局したこれからの世代の医師には、入局してよかったと思ってもらえるようにする責任が我々世代にはあると思っています。
2020 年の 4 月から院長という職務について、医師をはじめとした職員を管理者としてみる立場にあります。1 か月という短い周期ですが、全国の JCHO 病院から研修医も 60 人ほど見てきました。少なくとも世代の違いで、話が通じないとか扱いにくいと思った経験はなく、同世代や一つ前の世代の医師（患者さんだったら同世代や一つ前の世代の立派だった人）に、困らされることが圧倒的に多いと感じています。「今の若い奴らは・・・」のフレーズが出るのは、世代の違いに対して使用するのは誤りであり、あくまで個人的に自分と価値観が違う若者に使っているにす

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寄

稿

「私が入局した当時の整形外科病棟婦長の幸坂はま子さん。
令和 3 年 7 月に両側 UKA を行い、元気に通院してきています」

ぎません。時代によって「普通」が変わるわけですから、変化についていけない古い人間が感じる感覚が「世代の違い」なのではないかというのが、私の今思う事であります。
2021 年はアメリカメジャーリーグで大谷翔平選手が大活躍し、世代を超えて、人種を超えて多くの人に愛されました。なぜ大谷選手は世代を超えたのでしょうか ? 投手・打者・走者として圧倒にすごい事。無理だという意見が多かった二刀流を成し遂げた事（挑戦者としての成功）。
謙虚な人間に見えること。野球（仕事）を楽しんでいるように見えること。さらなる向上心を持っている事などが大谷選手の世代を超えて愛される要因だと思います。私も自分の子供世代の大谷選手を尊敬し、愛してやまない一人であります。我々の世代には、まだ大谷選手がやっていない、人を育てるという魅力的な仕事があります。開講 70 周年を迎えた弘前大学医学部整形外科学教室に対しては、時代の変化を感じながらも、世代の違いを感じさせない教育者として、今
後長くはない期間だとは思いますが協力していきたいと思います。

60

写真でみる教室行事

写真でみる教室行事

弘前市内の変遷

旧 かくはデパート

62

旧 JR 弘前駅

現 JR 弘前駅

旧 森町交差点

現 森町交差点

ハイローザ

ハイローザ跡地

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

旧 百石町

現 百石町

旧 下土手町蓬莱橋

現 下土手町蓬莱橋

旧 菊池薬局

現 菊池薬局63

写真でみる教室行事

旧 本町

現 本町

旧 在府町

現 在府町

青森医学専門学校附属病院

弘前大学医学部発祥の地

記念碑

附属病院正面玄関（昭和 31 年）

64（青森医学専門学校跡地 青森市民文化センター）
昭和 19 年 5 月 青森医学専門学校が創設
昭和 23 年 5 月 弘前医科大学となった
昭和 24 年 5 月 学制改革により弘前大学医学部となった

臨床研究棟入口（昭和 31 年）

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

弘前大学の変遷

弘前大学創立 10 周年医学展歓迎アーチ（昭和 34 年）

人寮火事（昭和 49 年）

医学部

附属病院

寺沢川氾濫（昭和 52 年）

短期大学（昭和 55 年）

65写真でみる教室行事

旧外来受付

整形外科・旧外来

旧医学部全景医学部工事風景66弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

医学部全景

救命救急センターとヘリポート

南塘町からの医学部風景

整形外科・新外来67

写真でみる教室行事

記念撮影編

昭和 44 年

68

東野教授開講 10 周年記念

昭和 48 年

病棟クリスマス

昭和 51 年

第 13 回東野杯

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

昭和 52 年

昭和 52 年

春期野球大会

昭和 54 年

医局旅行

東野修治教授開講 20 周年記念祝賀会

69

写真でみる教室行事

昭和 62 年

平成 5 年

三浦孝雄教授就任祝賀会

平成 5 年

70

医局野球

日整会野球

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

平成 8 年

夏の研修医会

平成 9 年

日整会野球

平成 10 年

春季送別会

71

写真でみる教室行事

平成 11 年

夏の研修医会

平成 12 年

医局送別会

平成 12 年

72

整志会・夏の月例会

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

平成 12 年

医局送別会

平成 13 年

医局送別会

平成 13 年

原田征行教授退官記念73

写真でみる教室行事

平成 14 年

第 17 回日整会基礎打ち上げ

平成 16 年

平成 18 年

74

蒔苗さん送別会

日整会野球

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

平成 18 年

平成 18 年

月例会

サッカー東北予選

平成 21 年

月例会75

写真でみる教室行事

歴代教授編
佐竹逸郎先生（S22.3.31 ～ S25.4.30）

諸富武文教授（S27.5.1 ～ S33.11.15）

中村夫妻・諸富前教授・東野教授

76弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

東野修治教授（S34.5.1 ～ S61.1.31）

昭和 41 年

餅つき

昭和 53 年

平成元年

医局旅行

在職 30 周年記念式典

昭和 55 年

昭和 62 年

昭和 51 年

東野夫妻銀婚式

昭和 56 年

医局旅行

昭和 56 年

忘年会

弘前大学医学部附属病院リハビリテーション部開講

東野修治学長最終講義

77写真でみる教室行事

原田征行教授（S61.11.1 ～ H13.3.31）

昭和 61 年

平成元年

78

原田教授就任祝賀会

弘大整形外科紅白試合

平成元年

平成 6 年

忘年会

第 20 回整形外科スポーツ医学会

平成 13 年

総回診風景

平成 13 年

最後の手術

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

藤哲教授（H14.2.1 ～ H24.3.31）

昭和 61 年

原田教授就任祝賀会

平成 19 年

Lamont Cardon 先生来日

平成 23 年

平成 19 年

蒔苗さん送別会

平成 23 年

総回診風景

教授診

79

写真でみる教室行事

開催学会・研究会編

東野修治教授時代
昭和 38 年

東日本臨床整形外科学会（青森市）

昭和 59 年

東北整形災害外科学会（弘前市）

昭和 60 年 10 月

80――――――――――――――――――――――――――――――――――――

第 33 回日本災害医学会（弘前市）

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

原田征行教授時代――――――――――――――――――――――――――――――――――――

昭和 60 年 6 月 7-8 日

平成 3 年 4 月 21 日

第 14 回日本脊椎外科研究会（東京都）

第 25 回日本側弯症研究会（京都市）

平成 4 年 7 月 31 日・8 月 1 日

平成 4 年 10 月

第 5 回日本創外固定研究会（弘前市）

第 80 回東北整形災害外科学会（弘前市）

平成 6 年 5 月 26-28 日

第 3 回日韓整形外科スポーツ医学会（韓国）

平成 6 年 6 月 16-17 日

第 20 回日本整形外科スポーツ医学会（弘前市）

81

写真でみる教室行事

平成 8 年 5 月 30-31 日

第 4 回日韓整形外科スポーツ医学会（弘前市）

平成 8 年 10 月 10-11 日

第 45 回東日本臨床整形外科学会（青森市）

平成 10 年 7 月 4 日
平成 8 年 4 月

第 87 回東北整形災害外科学会（弘前市）

平成 11 年 8 月 28 日

82

第 12 回日本骨・関節感染症研究会（弘前市）
第 28 回リウマチの外科研究会（弘前市）

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

平成 11 年 11 月

第 94 回東北整形災害外科学会（弘前市）

平成 14 年 10 月 10-11 日

第 17 回日本整形外科学会基礎学術集会（青森市）

平成 14 年 10 月 11-12 日

第 10 回日仏整形外科学会（青森市）

平成 17 年 11 月

第 5 回日本医療マネジメント学会東北大会（青森市）

83

写真でみる教室行事

藤哲教授時代――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

平成 11 年 10 月 29-30 日

84

第 5 回日本整形外科最小侵襲手術手技研究会（弘前市）

平成 12 年 2 月 12 日

第 14 回東日本手の外科研究会（弘前市）

平成 19 年 4 月 27 日

第 20 回日本創外固定・骨延長学会（弘前市）

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

日 本 こ の 10 年

2010 年

菅直人内閣（民主党）誕生
尖閣諸島中国漁船衝突事件 - 海上保安庁と中国漁船が衝突する2011年

東日本大震災M9.0。死者約 15000 名。経済被害約 23 兆円。
大地震により巨大津波が発生して観測史上最大の被害となる。
この影響で福島第一原子力発電所事故（メルトダ
ウン）が発生する。

2012 年

第 2 次安倍晋三内閣（自由民主党）が誕生する
2012-12 ～アベノミクス - 金融政策・財政政策・成長戦略における経済政策

2013 年

富士山が世界文化遺産に登録される2020 年オリンピックの開催地が東京に決定する

2014 年

消費税が 8% となる
第 3 次安倍内閣（自由民主党）が誕生する

2015 年

慰安婦問題日韓合意 - 両政府は最終的かつ不可逆的に解決を確認2016 年

北海道新幹線が開通（新青森駅 - 新函館北斗駅間）
平成 28 熊本地震 M6.5、最大震度 7 の地震
G7 伊勢志摩サミット（第 42 回先進国首脳会議）が開催
東京都知事選に小池百合子が当選
ドナルド・トランプが当選（日経平均株価が大幅下落）

2017年

宗像・沖ノ島と関連遺産が世界遺産となる2018 年

平成 30 年 7 月豪雨 - 西日本を中心に歴史的豪雨。死者 221 名退位の礼 - 今上天皇（平成天皇、明仁）の退位。皇室儀礼2019 年

皇太子徳仁親王が第 126 代天皇に即位
大阪市で G20 が開催
消費税が 10% となる（食料品などは軽減税率 8%）2020 年

新型コロナウイルスが世界的に流行する2020 年東京オリンピックがコロナの影響で 1 年延期となる
自民党の菅義偉が第 99 代内閣総理大臣となる

85

写真でみる教室行事

弘 前 大 学 こ の 10 年

2010 年
3月23日

被ばく医療教育研究施設設置

4月 1日

理工学研究科（博士前期課程）改組により理工学専攻を設置

10月 1日北日本新エネルギー研究センター、白神自然観察園および被ばく医療教育研究施設を改組し、北日本新エネルギー研究所、白神自然環境研究所および被ばく医療総合研究所を設置

2011年
4月 1日

遺伝子実験施設を農学生命科学部教育研究附属施設に移管

2012 年
4月 1日

農学生命科学研究科（修士課程）改組により農学生命化学専攻を設置

10月 1日資料館設置2013 年
3月25日

食料科学研究所設置

4月 1日

国際交流センターを廃止し、国際教育センターを設置

2014 年
4月 1日

医学研究科附属子どものこころの発達研究センター設置、理工学研究科附属医用システム創造フロン
ティア設置

2016 年4月 1日

人文学部の募集を停止し、人文社会科学部を設置

2019 年3月31日

教育学部生涯教育課程を廃止する。

2020 年
4月 1日

86

医学部に心理支援化学科を設置

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

弘 前 大 学 整 形 外 科 こ の 10 年

2009 年
1月 9日
2月 7日
3月 3日
3月20日

新年会
東野名誉教授を偲ぶ会
学位祝賀会
教室送別会

2010 年4月29日 整志会
講師 徳橋泰明先生（日大教授）
田中康仁先生（奈良医大教授）
稲垣克記先生（昭和大教授）
8月 5日-8日 夏の研修会
講師 湯川泰紹先生（中部労災病院）
三谷 茂先生（川崎医科大学）
五谷寛之先生（清恵会病院大阪外傷
マイクロサージャリーセンター）
名倉武雄先生（慶應義塾大学医学部
運動器生体工学寄附講座）

87

写真でみる教室行事

弘 前 大 学 整 形 外 科 こ の 10 年

88

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

89写真でみる教室行事

弘 前 大 学 整 形 外 科 こ の 10 年

2011年
4月29日

整志会
講師 中村耕三先生（東大教授）
玉井 進先生（奈 良 医 大 名 誉
教授）
山内裕雄先生（順大名誉教授）
8月 4日- 6 日 夏の研修会
講師 加畑多文先生（金沢大准教授）
内田研造先生（福井大准教授）
黒田良祐先生（神戸大准教授）
渡辺みか先生（東 北 大 病 院 病理部准教授）
堀井恵美子先生（名 古 屋 第 一
赤十字病院部長）

2012 年4月14日 藤教授病院長就任祝賀会
4月29日 整志会
講師 尾﨑 誠先生（長崎大教授）
三浦裕正先生（愛媛大教授）
高橋和久先生（千葉大教授）
8月 3日- 4 日 夏の研修会
講師 箕田行秀先生（大阪市大講師）
宿南知佐先生（京大再生医科学研
究所生体分子設計分野准教授）
茂呂 徹先生（東大関節機能再建学講座特任准教授）
根尾昌志先生（京大准教授）
坂野裕昭先生（平塚共済病院整形外科手の外科センター長）
11月12日 石橋先生教授就任お祝い
2013 年1月13日 石橋恭之教授就任祝賀会

90弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

91写真でみる教室行事

弘 前 大 学 整 形 外 科 こ の 10 年

92

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

2013 年4月28日 整志会
講師 田中 栄先生（東大教授）
松田秀一先生（京大教授）
岩崎倫政先生（北大教授）
6月 1日 津田英一先生准教授就任祝賀会
8月 2日- 3 日 夏の研修会
講師 徳永邦彦先生（亀田第一病院 新
潟股関節センター センター長）
南出晃人先生（和歌山県立医科大学講師）
今井礼子先生（重粒子医科学セン
ター病院第一治療室 医長）
森谷浩治先生（新潟手の外科研究所病院 部長）井手淳二先生（熊本大学整形外科
関節再建先端治療学寄付講座特任教授）
12月19日 櫻田さん送別会

93写真でみる教室行事

弘 前 大 学 整 形 外 科 こ の 10 年

94

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年2014 年4月27日 整志会
講師 赤木將男先生（近畿大主任教授）
大川 淳先生（医科歯科大教授）
伊藤 浩先生（旭川医大教授）
8月 1日- 2日 夏の研修会
講師 松本守雄先生（慶大准教授）
常陸 真先生（東北大学病院放射線診断科助教）稲葉 裕先生（横浜市立大学整形外科准教授）
新井祐志先生（京都府立医科大学
大学院運動器機能再生外科学講師）
佐竹寛史先生（山形大学医学部整形外科助教）
9月 4日 GOTS traveling fellow
9月22日 秋の送別会

95写真でみる教室行事

弘 前 大 学 整 形 外 科 こ の 10 年

2015 年4月26日 整志会
講師 永島英樹先生（鳥取大学医学部整形外科教授）
秋山治彦先生（岐阜大学医学部整形外科教授）
波呂浩孝先生（山梨大学医学部整形外科教授）
8月 7日- 8日 夏の研修会
講師 内山茂晴先生（信州大運動機能学教室准教授）
前 達雄先生（阪大講師）
岡田誠司先生（九大先端医療医学部門准教授）
小山内俊久先生（北海道がんセン
ター腫瘍整形外科医長）
2016 年3月17日 藤先生最終講義
3月20日 津田教授リハビリテーション医学講座教授就任祝賀会
3月27日 藤病院長退官記念パーティー96弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

2016 年4月29日 整志会
講師 池内昌彦先生（高知大教授）
河野博隆先生（帝京大主任教授）
西良浩一先生（徳島大医歯薬学研
究部運動機能外科学教授）
6月26日 柳澤道朗先生准教授就任祝い
8月 5日- 6日 夏の研修会
講師 夏の研修会
國吉一樹先生（千葉大講師）
国定俊之先生（岡山大運動器医療
材料開発講座准教授）
中島康晴先生（九大准教授）
高畑雅彦先生（北大講師）
三幡輝久先生（大阪医大講師）
9月27日 秋の送別会

97

写真でみる教室行事

弘 前 大 学 整 形 外 科 こ の 10 年

2017年

4月 4日 歓迎会
4月27日 花見
4月29日 整志会
講師 安達伸生先生（広島大教授）
中村雅也先生（慶大教授）
飯田寛和先生（関西医大主任教授）
7月27日 JASMISS
8月 4日- 5日 夏の研修会
講師 山田 宏先生（和歌山医大教授）
大村威夫先生（浜松医大助教）
武冨修治先生（東大講師）
山崎琢磨先生（広島大医歯薬保健学研究院人工関節・生体材料学寄附講座准教授）高木辰哉先生（順大整形外科・リハビリテーション科・緩和ケアセンター准教授）
9月26日
秋の送別会

98

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

2018 年4月27日-28日 東北整形災害外科学会
4月29日 弘前整形外科桜セミナー
講師 黒田良祐先生（神戸大教授）
今井晋二先生（滋賀医大教授）
山崎正志先生（筑波大教授）
4月30日 歓迎会
6月10日 山本准教授就任祝賀会
8月 2日 夏の研修会
8月 3日- 4日 日本創外固定学会
2019 年3月22日 送別会

99

写真でみる教室行事

弘 前 大 学 整 形 外 科 こ の 10 年

100

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

2019 年4月28日 弘前整形外科桜セミナー
講師 中島康晴先生（九州大学教授）
高相晶士先生（北里大教授）
渡辺雅彦先生（東海大教授）
8月 1 日- 4 日 夏の研修会
講師 吉井俊貴先生（東京医科歯科大学
准教授）
内山勝文先生（北里大学准教授）
白井寿治先生（京都府立医科大学
准教授）
古松毅之先生（岡山大学講師）
仲西康顕先生（奈良県立医科大学
助教）
9月20日 送別会
12月19日 医局長お疲れ様会
2020 年1月11日 新年会

101

写真でみる教室行事

弘 前 大 学 整 形 外 科 こ の 10 年

102

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

2020 年度

新型コロナウイルス感染症拡大のため延期
弘前整形外科桜セミナー
12月16 日 -20 日
JOSKAS-JOSMM 日仏整形外科学会
2021 年
3月23日 医局集合写真

103

写真でみる教室行事

弘 前 大 学 整 形 外 科 こ の 10 年

2021年

4月25日 弘前整形外科桜セミナー
講師 谷口 昇先生（鹿児島大学教授）
石井 賢先生（国際福祉大学教授）
稲葉 裕先生（横浜市立大学教授）
8月 6 日- 7 日 夏の研修会
講師 瀬川裕子先生（東京医科歯科大学
准助教）
渡辺航太先生（慶応義塾大学整形外科准教授）
古賀英之先生（東京医科歯科大学
運動器外科学教授）
松本嘉寛先生（九州大学整形外科
准教授）
普久原朝海先生（新潟大学医歯学
総合病院高次救命災害治療セン
ター助教）

2022 年
1月
1月

104

月例会
POC

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

弘前大学附属病院

105

各診療グループの業績

Update

各診療グループの業績 Update

膝・スポーツ班の歴史
整形外科学講座制となり、診療、研究およびスポーツ支援の体制

膝関節・スポーツ整形外科診療班 木村由佳

はより一層強化されることとなった。
平成 25 年には山本祐司先生（H8 年入局）が関節班のリーダーとなり、手術や病棟業務は関節班中弘前大学大学院医学研究科【膝・スポーツ班の歴史】

108

平成 23 年に弘前大学整形外科開講 60 週年記念
誌に津田英一先生（H2 年入局）が「膝・スポーツ

心に行われることとなった。それに伴い、スポーツ班に平行して関節班でも人工膝関節術（TKA）
や人工肩関節手術（TSA や RSA）が行われるよう

班の歴史」という詳細な原稿を作成された。この稿では、平成 23 年以降の膝・スポーツ班の歴史と業績に関して報告する。

になった。平成 28 年 2 月には津田英一先生が弘前大学大学院医学研究科リハビリテーション医学講座の初代教授に就任され、以降スポーツ班として

平成 24 年 12 月 1 日に、石橋恭之先生（S63 年入局）が弘前大学大学院医学研究科整形外科教授に就任された。同年 12 月 24 日に「石橋恭之先生のの手術や病棟業務は離れることとなった。平成
28 年 4 月 23 日には「津田英一先生の教授就任をス
ポーツグループで祝う会」を行い、史野根生先生

教授就任をスポーツグループで祝う会」を行い、
史野根生先生に講演をいただいた（図 1）。平成 25年 4 月 1 日は津田英一先生が整形外科講座准教授となり、教授、准教授が膝・スポーツ班という体に講演をいただいた（図 2）。スポーツ外来では津田、山本ともこれまで通りの診療を継続して行っている。
平成 29 年にはスポーツ外来開設 30 周年記念祝図1

石橋恭之先生の教授就任をスポーツグループで祝う会

図2

津⽥英⼀先⽣の教授就任をスポーツグループで祝う会

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

図3

スポーツ外来開設 30 周年記念祝賀会

トルで特別記念講演をいただいた（図 3）。

図4

令和元年 9 月からは PRP 外来、令和 3 年 4 月には女性アスリート外来が新設された（図 4）。PRP
外来では厚生労働省の認可を受けて、飯尾浩平先生（H23 年入局）が中心となり関節内（第 2 種）や筋・腱・靭帯（第 3 種）への投与が自由診療で行われている。女性アスリート外来は整形外科、産婦
人科、リハビリテーション科合同で診療体制が組
まれ、年齢、競技レベルを問わずスポーツをする
全ての女性を対象に月経関連や傷害予防、コン
ディショニングを含めた包括的な医学的サポートが行われている。
図 5 には平成 23 年以降の大学所属スタッフを掲載した。図の構成上、着任および離任の時期に若干の前後があることをご了承いただきたい。

⼥性アスリート外来メンバー

賀会を平成 29 年 2 月 11 日にアートホテル弘前シティーで開催した。祝宴に先立ち神戸大学名誉教授、神戸海星病院院長の黒坂昌弘先生に「スポーツ整形外科を学んで─ 35 年の経験─」というタイ【膝・スポーツ
グループ】

H23

石橋 S63津田 H2

山本（祐） 前田 H14
H8

H24

奈良岡 H16 木村 H18

H26
山本（祐） 黒瀬 H23
H8H28

千葉 H19H29
H30
H31/R1
R2

佐々木（英）
H22

佐々木（静）H22

飯尾 H23

千葉 H19R3

図5

木村 H18

岩澤 H12

H25

H27

黒瀬 H23

平成23年以降の膝・スポーツ班の歴代⼤学所属スタッフ

對馬 H26

⽒名の後の数字は⼊局年を⽰す

109

各診療グループの業績 Update（Smith and Nephew）を開発した。
ハムストリング腱を用いた二重束再建に関して【手術治療の変遷】◆膝靭帯再建術前十字靭帯（ACL）損傷に対する治療は日々改良を行ってきた。当科における ACL 再建術式の変遷と術後の膝関節安定性を表 1 に示す。術式の改良とともに膝関節安定性は向上している。移植腱の選択については無作為前向き研究の結果、ハムストリング腱と骨付き膝蓋腱（BTB）の臨床成
績に差が無いことを報告した［1］。
BTB 再建に関しては、より侵襲を少なく移植腱を採取し、至適位置に骨孔を作成することを目指してきた。当科では平成 19 年から長方形骨孔再建を行っており、大腿骨骨孔の作成方法に関しては、平成 21 年までは transtibial 法により作成していたが、平成 22 年以降は trasnportal 法に変更している。移植腱採取については、これまで 2 つの横皮切を行っていたが、再再建に至る症例が多いため、ハムストリング腱への conversion を考慮して 2 つの縦皮切を行うように変更した［2］。伏在神経膝蓋下枝の損傷を予防するため、investinglayer はこれまでと同様に横に切開している。また、移植腱採取部の疼痛軽減のために骨移植を行っていたが、脛骨骨孔の骨を円柱状にくり抜いて BTB 採取部に骨移植するためのコアハンター
表 1 当科における ACL 再建術の変遷
表1 当科におけるACL再建術の変遷
術式

年代

Endoscopic

1994-1997

All-inside

1997-1998

Length-adjusted

1997-1998

Double-bundle

2003-2005

Lateralized

2003-2005

Anatomical DB

2007-2009

Rectangular tunnel

2007-2009

Remnant preserved

2010-2014

KT-1000患健側差 (mm)2.6 ± 1.4
1.8 ± 1.5

1.4 ± 1.4
1.3 ± 1.5
1.1 ± 0.9
0.3 ± 1.0
0.4 ± 1.0

 Otsuka H. AJSM 2003, Tsuda E. CORR 2009, Sasaki S. AJSM 2016, Naraoka T. AJSM 2017110transportal 法により作成している。径ポータル法では、内側膝蓋下ポータルより前内側束（AM）
骨孔、far anteromedialポータルより後外側束（PL）
骨孔を作成していたが、Revision 例や、AM 骨孔をよりエキセントリックな位置にするために、
AM、PL 骨孔とも far anteromedial ポータルより作成している。
関節固有感覚の回復や移植腱再構築過程の促進などの観点から、遺残靭帯を温存する術式が注目されるようになり、議論されてきた。平成 22 年頃からは当科でも遺残靭帯温存 ACL 再建術を行うようになった。遺残 ACL 温存手術には部分的に損傷した靭帯を補強する術式も報告されているが、 当 科 で 術 中 ナ ビ ゲ ー シ ョ ン を 用 い て 遺 残ACL の脛骨制動性に及ぼす効果を調べた研究では、多くの遺残靭帯は脛骨前方制動に十分ではな
かった［3］。そのため大腿骨付着部の遺残靭帯はシェーバーを用いて郭清を行い、実質部と脛骨側の靭帯のみ温存するようにしている。しかし、遺残靭帯を温存した ACL 再建術の臨床成績の優位性は明らかではなく、骨孔拡大にも影響を与えないことを報告しており［4, 5］、確実な術後成績を獲得するために、術式のさらなる改良を継続して行っている。脛骨側の遺残靭帯を温存した状態
で、脛骨の AM 骨孔と PL 骨孔を重なることな
く、解剖学的付着部内に作成するために、PL ダイバージェンスガイド（Arhtrex）の開発を行った。まず通常の ACL 脛骨ガイドを用いて AM 骨孔を作成し、作成した AM 骨孔にガイドを挿入
して PL 骨孔を作成するものである（図 6）。脛骨

0.5 ± 1.0

図6

は、平成 21 年までは transtibial 法により大腿骨
骨 孔 を 作 成 し て い た が、 平 成 22 年 か ら は側 固 定 の イ ン プ ラ ン ト で あ る TensionLoc（Arthrex）の開発も行った。これは PEEK 素材でPL ダイバージェンスガイド

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

図7TensionLoc（左）とテンショナー（右）脛骨骨孔の開口部にカラーを装着し、テンショ
ナーで一定の張力をかけた状態でカラーの中に蓋をして脛骨側を固定するものである（図 7）。
骨端線が開存する小児に関してはハムストリン
グ腱を用いた all-epiphyseal 法による二重束再建術を行っている［6］。骨端線を回避して大腿骨骨孔、脛骨骨孔を作成する方法であり、術後の変形といった合併症は少なく、安定性に関しても良好な成績が得られている［7］。
ACL 再建術の問題点として、術後の pivot shiftの残存、半月板再損傷、再建靭帯と対側損傷を含めた ACL 再損傷が挙げられる。現在の術式においても、術後に pivot shift が残存する症例があり、臨床成績の低下と関連することが報告されている。山本祐司先生はナビゲーションで評価した術 前 pivot shift 時 の 脛 骨 移 動 量 が、 術 後 pivot
shift 残存の危険因子となることを報告した［8］。
ACL 損傷に合併した半月板損傷に関しても臨床研究が行われている。ACL 再建時に脛骨骨孔が後方に設置されると、内側半月板バケツ柄断裂の発生頻度が高くなることを報告した［9］。解剖学的に ACL 再建については、これまで大腿骨孔位置が注目されてきたが、脛骨骨孔位置も膝関節安定性や半月板損傷の発生に関連するため、解剖学的

図8

KMI（Knee Measure Instrument）

ションをステージに分け、各ステージに到達目標を設定するなど、プログラムを大きく変更した［14］。
段階的に動作を評価・改善することで、危険肢位を回避し、再損傷予防を低減することが期待される。
ACL 損傷の診断や術後評価のためのツールの開発も行った。青森県五所川原市の有限会社ビットテックと医工連携を行い、脛骨前方移動量を定量評価できる軽量かつコンパクトな測定器である
KMI（Knee Measure Instrument） を 開 発 し、な位置への作成が重要であるとして、基礎研究、臨床研究を行っている［10, 11］。ACL 再建術後に発生する半月板再損傷について調査した研究では、ALCARE 社 よ り 発 売 し た（ 図 8）。KT-1000 の 計
測値と高い相関を認め、フィールドの現場でのACL 損傷の診断、術後の評価に使用している［15］。
後十字靭帯再建術に関しても基礎研究を行い、初回手術時の内側半月板損傷の合併が半月板再損
傷の危険因子であることを報告した［12］。ACL 損

一束再建より二重束再建術のほうが、膝関節安定性が優れていることを示し［16］、臨床でもハムス傷を受傷した後には、スポーツ活動の継続は困難
であるうえ、半月板損傷の発生頻度が高まることからも［13］、現在では内側半月板損傷が発症する

トリング 腱 を 用 い た 二 重 束 再 建 が 行 わ れ て いる［17］。複合靭帯損傷に関しては、陳旧性の症例

前の、受傷後早期の手術をすすめている。術式の改良を行っても再損傷が高率であったためリハビ
リテーションプログラムの再考も行った。当科ではこれまで、術後経過観察期間に沿ってリハビリ
テーションを進めていたが、術後リハビリテー

では靭帯再建術の成績が不良であること、採取できる移植腱に限りがあることから、急性期に関節外靭帯の修復を行い、その後に関節内靭帯再建を行う二期的手術の体制を確立し、現在、当科の複合靭帯損傷治療のスタンダードとしている［18］。

111各診療グループの業績 Update◆半月板損傷この 10 年間で半月板治療に関する考え方は大きく変化している。荷重伝達機能、衝撃吸収機

形成的部分切除術に残存した断裂に対して縫合術を併用する手術が行われるようになった［20, 21］。
小児の外側円板状半月切除後の遺残障害に対して能、関節安定機能、潤滑機能といった半月板機能の重要性が再認識され、関節鏡下縫合術の手技や器具の改良が進むなか、半月板部分切除の割合はは治療に難渋することが多い。当科では TKA を行った症例からドナー半月板を採取して、同種半
月板移植を行っている［22］。

年々減少し、半月板縫合の占める割合が増加した。平成 16 年から令和元年までの当科で行った半月板手術の内訳をみると、平成 16 年から平成◆膝蓋骨不安定症

19 年までは半月板部分切除術は全体の 50% 以上を占めていた。その後、半月板切除術の割合は年々減少し、平成 23 年以降では全体の 20％以下（ 図 9）。たとえ半月板部分切除でで あ っ た［19］あっても、二次的に変形性膝関節症を発症することから、半月板は可能な限り縫合術により修復
し、半月板機能を最大限に温存する試みが行われている。これまで半月板縫合は主に若年の患者に推奨されてきたが、最近では中高年の変性断裂に対しても鏡視下部分切除は変形性膝関節症発生のリスクを増加させることから、患者の年齢よりも軟骨の状態やアライメントを考慮して半月板縫合が行われるようになっている。
外側円板状半月損傷に対しては、形成的部分切除術が単独で行われていたが、平成 18 年からは、

図9

当科における半⽉板部分切除術と縫合術の推移

膝蓋骨不安定症に対して、これまで脛骨粗面以
降術の 1 つである Fulkerson 法が長く行われてきた。Fulkerson 法の術後 7 年の中期成績は概ね良好であったが、術後再脱臼や不安定感の残存する症例では、膝蓋骨高位を示すものが有意に多く成績不良因子となっていた［23］。本研究に基づき、その後平成 23 年から膝蓋骨高位を有する膝蓋骨不安定症に対しては、脛骨粗面内方遠位以降術を行った［24, 25］。この方法においても、術後不安定感を有する症例や再脱臼を有する症例があった。
平成 27 年頃からは内側膝蓋大腿靭帯（MPFL）
再建術がメインに行われるようになった。ハムス
トリング腱を用いて再建を行う方法では、特に関節弛緩性が高い症例において膝蓋骨が外側に変位し、不安定感が再発する症例があるため、ハムス
トリング腱に人工靭帯を重ねて補強する方法を開始した。基礎実験［26, 27］を経て、十分な初期固定強度を有することが証明されたため、平成 28 年
からはより低侵襲な手術を目指して、自家組織を犠牲にしない人工靭帯（FiberTape）とアンカー（SwiveLock）で補強する方法が行われるように（図 10）。本法ではこれまでのところ再なった［28］
脱臼はなく、概ね良好な成績が得られているが、すでに関節症性変化が生じている症例では、疼痛が残存した。そのため令和 2 年からは膝蓋大腿関節症を呈している中高年以上の症例に対しては膝蓋大腿関節置換術も選択されるようになった。

図10 FiberTape と anchor を⽤いた MPFL 再建
術中透視画像（左）、術中写真（中）、術後 CT（右）112弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年◆関節軟骨病変離断性骨軟骨炎や外傷性軟骨損傷などの軟骨病
変に対する手術治療は骨穿孔術、骨軟骨片固定術、自家骨軟骨柱移植術などが選択されてきた。
骨軟骨片固定術は自家組織を犠牲にすることなく元の硝子軟骨で固定が可能であるため、不安定な病変に対しては第一選択として行われている。当科ではこれまで吸収ピンによる固定を行ってきたが、ピンのゆるみや逸脱により疼痛やひっかかり感が出現する症例や、突出したピンが周囲の軟骨損傷をきたす症例があった。これらの合併症なく
より強固な固定を行うため、スーチャーアンカーとスーチャーテープを用いた固定を行っている［29, 30］。固定方法の改良により癒合率の向上や早期のスポーツ復帰が期待される。
平成 26 年 12 月 24 日には、広島大学より安達伸生先生に来院、執刀いただいて、当科で第 1 例目の自家培養軟骨移植術（Jacc）が行われた（図 11）。
以後、Jacc による自家培養軟骨移植術が行われるようになり、最近ではいくつかの自家培養軟骨移植の治験にも参加している。

◆変形性膝関節症
膝・スポーツ班誕生以来、治療対象はスポーツ
障害・外傷が中心となったが、変性疾患である変形性膝関節症に対する手術治療も継続して行っている。高位脛骨骨切り術は、ナビゲーションシス
テムを導入していたが、手技が煩雑であることや使用プレートが限られるという問題点があった。
より強固な固定が可能である TriS Medial HTO
plate system（オリンパス）を導入してからは再び透視下に行っている。近年では内側半月板後根断裂を合併する症例に対しては積極的に半月板後根修復を併用して行い、関節温存手術の成績向上を

図11

目指している。
TKA の 使 用 機 種 は こ れ ま で 通 り に ナ ビ ゲ ーションを用いて、mobile bearing である e-motion（AESCULAP）人工関節を中心に行っている。より機能的で安定した膝を目指して内側軟部組織の剥離を最小限にした medial stabilizing techniqueを用いた術式を採用し［31, 32, 33］、正確なコンポー
ネント設置と適切な軟部組織バランスを得るためにナビゲーションシステムを使用している［34］。
関連病院でのナビゲーションシステムの使用率も増加傾向にある。

◆肩関節手術反復性肩関節脱臼に対する鏡視下 Bankart 修復術と腱板損傷に対する鏡視下腱板修復術を主に行っている。少子高齢化に伴い、腱板損傷に対する手術は増加している。鏡視下腱板修復術はこれまで single row による縫合術が行われていたが、再断裂率が多いことから suture bridge 法で行われるようになった。縫合困難な症例に対しては上方再建術（SCR）やリバース型人工肩関節置換術（RSA）も選択されている。

【基礎研究】
毎週木曜の朝 6時からBlue Morning Club（BMC）
として抄読会を行い、月に1回は Blue Research
Clubとして基礎研究の進捗状況を報告し、研究の報告性や結果の解釈について熱いディスカッシ ョ ン が 行 わ れ て い る。ISKAOS、ESSKA、
ORS といった国際学会のほか、JOSKAS、日整
会基礎、関節病学会といった国内学会に積極的に発表を行っている。研究活動の成果として、学会発表や投稿論文による学術賞の受賞や、研究助成

当院1例⽬の⾃家培養軟骨移植術
写真右が安達伸⽣先⽣

113

各診療グループの業績 Updateの獲得が挙げられる（表 2、3）。

◆変形性膝関節症の疫学調査◆膝前十字靭帯に関する基礎研究

平成 19 年からは、社会医学講座が主体となって進める岩木健康増進プロジェクトに参加し、変佐々木規博先生（H19 入局）はより正確な解剖学的再建術を行うために重要な ACL 大腿骨側付形性膝関節症の疫学研究を行っている。井上亮先生（H17 年入局）、佐々木英嗣先生（H21 年入局）
らは血清ヒアルロン酸濃度が X 線検査による変着部の肉眼的・組織学的観察を行い、組織学的に強度の強い direct insertion と強度の劣る indirect
insertion に 分 け る こ と が で き る こ と を 報 告 した［35］。さらに大石和生先生（H24 入局）は屍体膝を用いて一束再建術と二重束再建術の骨孔を作成
して組織学的に検討を行い、二重束再建のほうが解剖学的付着部内に骨孔を設置し、半月板前角損傷といった合併症が少ないことを示した［36］。
ACL 遺残靭帯に関する基礎研究は奈良岡琢哉
先生（H15 年入局）、能見修也先生（H18 年入局）
らによって行われた。断裂した ACL にも間葉系幹細胞が存在し、断裂後の時間経過に伴いその機

受賞年度

114

筆頭研究者

◆関節軟骨に関する基礎研究
平成 27 年からは大阪大学再生誘導医学寄付講座（玉井克人教授）への国内留学を通して新たな軟骨再生医療の開発を目指した基礎、臨床研究を開始している。佐々木英嗣先生、對馬誉大先生（H26 年入局）、石橋恭太先生（H29 年入局）と続
き、HMGB-1 ペプチドの全身投与により血流を介した多能性細胞供給による関節軟骨修復が可能となることを明らかにした。本結果をもとに臨床応能が低下していることを示し、ACL の自然治癒が困難であることに関連していると報告した［37, 38］。
3 次元動作解析装置を用いた ACL 損傷メカニ
ズムの解明と損傷予防に関する研究は木村由佳（H18 年入局）、佐々木静先生（H21 年入局）に続き、大学院生の熊原遼太郎先生（H28 年入局）らによって継続して行われている［39, 40］。

表2形性膝関節症の重症度と相関し、さらに 5 年後の関節裂隙狭小化の進行を予測できる関節マーカーであることを報告した［41, 42, 43］。平成 24 年から千葉大輔先生（H20 年入局）が中心となり超音波検査［44, 45, 46］を、平成 29 年からは太田聖也先生（H25年入局）が中心となり移動式 MRI撮像機を導入
［50, 51, 52］
し［47, 48, 49］、早期変形性膝関節症（EKOA）
を含めた膝関節の自然史を長期的に詳細に観察し続けている。

学会賞（平成 23 年以降）

学術賞

受賞課題

平成25年 佐々⽊

静

JOSKAS 優秀論文賞「スポーツ賞」

Core muscle training が ジ ャ ン プ 着 地 動 作 に お け る 下肢 ・体幹の神経筋コントロールに及ぼす効果

平成26年 佐々⽊

静

JOSKAS 優秀論文賞「スポーツ賞」

膝前⼗字靭帯再建術後患者の⽚脚スクワット動作における
動的下肢アライメント

平成26年 佐々⽊

英嗣 第42回⽇本関節病学会優秀論文賞

平成26年 佐々⽊

英嗣 JOSKAS Young Investigator-Award

平成26年 千葉大輔

運動器の10年・⽇本賞

平成26年 千葉大輔

第24回体⼒免疫学会

平成26年 千葉大輔

第42回⽇本関節病学会学術奨励賞

平成27年 ⽊村由佳

第63回東⽇本整形災害外科学会

変形性膝関節症有病者における血清ヒアルロン酸濃度と膝症状の経時的変化との関連 ─ 3 年間の追跡調査から─

奨励賞

岩⽊健康増進プロジェクト

倉掛賞

膝関節⽔腫と変形性膝関節症の臨床症状の関係
変形性膝関節症における⾻棘形成と⾎清ペントシジン及びサイトカインとの関連
学術奨励賞 外側円板状半⽉術後に⽣じた⼤腿⾻外顆⾻軟骨病変に関す
る MRI 画像の検討

平成27年 佐々⽊

英嗣 第19回

整形・災害外科優秀論文賞

地域住民健診における膝サプリメント服用者の身体的・精神的背景の検討

平成27年 佐々⽊

英嗣 JOSKAS 優秀論文賞「膝賞」

血清ヒアルロン酸濃度と 5 年後の変形性膝関節症の進行に関する疫学研究

平成28年 佐々⽊

英嗣 JOSKAS 優秀論文賞「膝賞」

日本語版 KOOS の標準値

平成28年 太⽥聖也

第44回⽇本関節病学会学術奨励賞

平成29年 ⼭内翔平

第 115 回 東北整形災害外科学会
Award session 最優秀演題賞

若手英語 Relationship between severity of bone bruise andmeniscus tear in acute anterior cruciate ligament
injury

令和元年

恭太第 116 回 東北整形災害外科学会
Award session 最優秀演題賞

若手英語 Comparison between medial stabilizing techniqueand gap balance technique in navigated total knee
arthroplasty

⽯橋

変形性膝関節症における下肢筋量と橈⾻⾻密度の関連弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

用に向けて、令和 3 年より石橋恭之教授を治験責任者として弘前大学で初の医師主導治験が開始さ

ルチェックや疫学調査を行ってきた。平成 19 年
秋から開始した小中学生を対象とした岩木プロれている。
令和元年から本学脳血管病態講座今泉忠淳教授との共同研究が開始となり変形性膝関節症およびジェクト検診にも参加し、ジャンプ着地動作の縦断調査［53］、ビ デ オ シ ス テ ム を 用 い た 膝 蓋 骨 ト

関節リウマチの滑膜細胞、関節軟骨細胞におけるToll like receptor-3（TLR3）を介した代謝経路に関する基礎研究を行っている。詳細な病態解明と新たな炎症性カスケードの抑制による新規治療法の開発を目標に研究を進めている。

◆メディカルチェック・疫学調査
スポーツ障害・外傷予防の観点から当科ではこれまでフィールドワークを通して様々なメディカ

表3
助成期間

代表研究者
恭之

ラッキングの評価［54］、腰椎分離症とタイトネスの評価を行ってきた。10 年ほど継続したが、残念ながら少子化もあり打ち切りとなった。その後は、リベロ津軽 SC の小中学生男子サッカー選手を対象にコアマッスルトレーニングの介入研究のほか［55］、弘前市内のバスケットボール選手を対象にスポーツ傷害予防に関する研究を継続している。
高校野球のメディカルチェックは前田周吾先生（H14 年入局）を中心に平成 23 年から 6 地区（青森、研究助成（平成 23 年以降）
研究⽀援期間平成23年度〜25年度

⽯橋

⽇本整形外科プロジェクト研究事業

平成26年度
平成26年度

⽯橋 恭之
⽯橋 恭之

平成26年度

⽯橋恭之

科学技術振興機構
再⽣医療の産業化に向けた評価基盤技術開発事業
第32回唐⽜記念医学研究基⾦助成⾦

平成27年度〜31年度

津⽥英⼀

⽇本学術振興会科学研究費（基盤 C）

平成27年度

奈良岡

平成27年度

⽊村

平成28年度

佐々⽊

平成29年度

⽊村

平成30年度佐々⽊

琢哉 公益社団法⼈⽇本スポーツ治療医学研究所由佳
⽇本整形外科スポーツ医学会学術プロ
ジェクト
静JOSKAS 研究助成

由佳

JOSKAS 研究助成

英嗣 国⽴研究開発法⼈科学技術振興機構イノ
ベーション拠点推進部 COI 若⼿連携研究ファンド
平成30年度〜令和4年度 藤⽥ 有紀
⽇本整形外科スポーツ医学会学術プロ
ジェクト
平成30年度〜令和4年度 佐々⽊ 英嗣 ⽇本整形外科学会プロジェクト研究事業
平成30年度〜令和2年度 佐々⽊

英嗣 ⽇本学術振興会科学研究費（若⼿研究）平成30年度〜令和3年度 ⽊村由佳

⽇本学術振興会科学研究費（若⼿研究）平成30年度〜令和2年度 ⽯橋恭之

⽇本学術振興会科学研究費（基盤 C）

平成31年度〜令和3年度 佐々⽊

静

⽇本学術振興会科学研究費（若⼿研究）

浩平

⽇本学術振興会科学研究費（若⼿研究）平成31〜令和4年度

飯尾

令和元年度

佐々⽊

令和2年度〜4年度

佐々⽊

令和2年度
令和3年度〜7年度
令和4年度～7年度
令和4年度～7年度
令和4年度～5年度

英嗣 JOSKAS 研究助成

研究課題

⼀般住⺠におけるロコモティブシンドロームの疫学および予防に関する研究
⾦属射出成形法における⽣体材料製品の開発
変形性関節疾患由来軟⾻細胞と正常軟⾻細胞の同等性評価⼿法の開発
変形性膝関節症の発症・進⾏を予測するバイオマーカーの確⽴
膝蓋⾻不安定症に対する電気⽣理的、⽣体⼒学的側⾯から⾒た評価法の確率
急性期⾜関節捻挫に対する多⾎⼩板⾎漿注射の効果
膝前⼗字靱帯再建術後の動的下肢アライメントの評価─競技復帰指標の確⽴と再損傷予防に向けて─
⼩中学⽣運動選⼿に対する ACL 損傷予防の介⼊効果の検討
膝前⼗字靭帯再建術後の神経筋コントロール機能の評価
変形性関節症の進⾏予防に向けた早期変形性膝関節症の包括的⾝体機能評価と予後予測に関する基盤研究⼥⼦⻑距離⾛選⼿における⾻密度・⾻代謝のシー
ズン内の変動に関する調査
⼀般住⺠における早期変形性膝関節症の縦断的疫学調査とその予防に関する研究
早期変形性膝関節症診断基準の確⽴と診断に有⽤なバイオマーカーの探索
膝前⼗字靱帯損傷予防を⽬指したコアマッスル
トレーニング効果の科学的解明
体内再⽣誘導メカニズムを応⽤した新鮮損傷膝前⼗字靭帯の修復法の開発
膝前⼗字靭帯再建術後に⽣じる神経筋コント
ロールの変化の科学的解明
変形性膝関節症に対するヒアルロン酸と多⾎⼩板⾎漿を併⽤した関節内注射治療
多⾎⼩板⾎漿およびヒアルロン酸の関節内投与が関節液に及ぼす影響
期変形性膝関節症に対する滑膜炎の影響と進⾏
リスクに関する縦断的疫学調査

英嗣 公益財団法⼈整形災害外科学研究助成財
団臨床的研究助成「アルケア賞」
佐々⽊ 英嗣 公益社団法⼈全⽇本柔道連盟
藤⽥ 有紀
⽇本学術振興会科学研究費（若⼿研究） エクオールが⼥性アスリートの 3 主徴を有する⻑
距離⾛選⼿の⾻代謝に与える影響の検討
石橋 恭之
⽇本学術振興会科学研究費（基盤 C）
関節内組織再生誘導メカニズムの解明と変形性膝関節症の新規組織修復法の開発
佐々⽊ 英嗣 ⽇本学術振興会科学研究費（基盤 C）
人工知能による予後予測精度の高い早期変形性
膝関節症診断基準作成にむけた疫学研究
藤⽥ 有紀
公益財団法人整形災害外科学研究助成財 女子アスリートの包括的疲労骨折予防法と女性団 研究助成のライフステージを見据えた疫学調査

115

各診療グループの業績 Update

御尽力により、オリンピック金メダリストの柔道家である故古賀稔彦氏と谷本歩美氏によるトーク
ショーも実現した。青森県の柔道選手・指導者も数多く参加され、多くの夢と希望を与えられた内容であった。
平成 24 年には藤哲前教授が世話人となり、「第12 回大学生・高校生のためのスポーツ医学セミナー」を青森市で開催した。青森県のみならず全国からスポーツドクターやトレーナーを目指す大図12

⼩学⽣野球肘検診

八戸、弘前、五所川原、むつ、十和田）で開始し、その後は青森、八戸、弘前、五所川原地区のを「ACL の 全 て が わ か る 1 日」と 題 し て、 東 京
ビッグサイトで開催した。

4 地区で継続して行っている。平成 27 年からは弘前、青森地区の小学生を対象とした野球肘検診を開始した（図 12）。超音波を用いた離断性骨軟骨炎の早期発見やストレッチ、投球指導を行い、徐々に下北、十和田と検診範囲を拡大している。
平成 31 年 3 月には青森県スポーツドクターの会から野球検診手帳を発刊した。この手帳は成長期の野球選手に必要な医学的な情報を多岐にわたり分
かりやすく解説し、正しいトレーニング方法やケガへの対処方法、スポーツ選手の食事や栄養、野球肘検診の意義などが理解できるようになっている。著者には弘前市役所職員で元日本ハムファイ
ターズ投手の今関勝氏にも協力頂いた。
陸上選手に対しても、国体予選会場で貧血や骨密度を含めたスポーツ傷害のメディカルチェック

平成 30 年 10 月 13–14 日には第 63 回サッカード
クターセミナーを青森県サッカー協会が担当し、医学委員長の岡村良久先生、副委員長の山本祐司先生が中心になって青森市で開催した。令和元年にはサッカー関連では岡村良久先生の提案により、日本サッカー協会主催の「JFA ＋ PUSH コール（簡易救命講習会）」、「スポーツ救命ライセンス講習会」を八戸市と青森市で開催した。
2020 年には第 12 回日本関節鏡・膝・スポーツ
整形外科学会（JOSKAS）と第 46 回日本整形外科
スポーツ医学会の両方の会長を石橋恭之教授が務め、JOSKAS-JOSSM2020 として合同で開催した（図 13）。2020 年 6 月に札幌市コンベンションセン
ターで開催予定であったが、新型コロナウイルス
感染拡大のため、6 月の開催を延期して、12 月 17を行っている。この他にも国体など各種スポーツ
活動の帯同の他、メディカルチェックなど多岐にわたる活動内容が評価され、令和 2 年には青森県
スポーツドクターの会が「東奥日報スポーツ賞─

日 –19 日に神戸市国際会議場にて開催した。感染対策を行ったうえで、現地参加とオンライン参加のどちらも可能なハイブリッド型で行った。コロナ禍のため、予定していた海外からの招待演者の先生の来日はかなわなかったが、オンラインでの

スポーツ功労賞─」を受賞した。

【開催学会 /研究会・留学 /海外研修】

116

学生・高校生が参加され、スポーツ医学に関する講義や救命処置の実技指導を行った。
平成 27 年 12 月 5 日には第 32 回膝関節フォーラ
ムの当番世話人を津田英一先生が務めた。テーマ

講演やディスカッションを行った。学会終了後 1
か月はオンデマンド配信も行い、3058 名が参加

当教室では平成 23 年 11 月 5–6 日に藤哲会長のもと第 22 回日本臨床スポーツ医学会を青森市文された。JOSKAS と JOSSM の初の合同開催であり、両学会の発展に大きな意味を持つこととなった。また、JOSAKS-JOSSM 2021 にあわせて第 19

化会館、ホテル青森を会場で開催した。海外からの 講 師 と し て University of Pittsburg の 故 Dr.
Freddie H Fu、Oslo Sports Trauma Research

回日仏整形外科学会（SOFJO）も開催され星忠行会長で開催した。2021 年 1 月 14–15 日には札幌医科大学で JOSKAS カダバーセミナーを石橋恭之

Center か ら Dr. Lars Engebretsen を 招 待 し た。
この年は東日本震災後であったこともあり、「震災とスポーツ」という特別企画を行い、震災復興教授が会長として開催した。
University of Pittsburg にはこれまで 7 名が留学しているが、平成 24 年以降は Dr. Savio Woo のからのスポーツ復興、震災復興にスポーツが果た
す役割について討論された。併せて行われた市民
公開講座では、社会医学講座の中路重之前教授のもとに佐々木規博が、Dr. Freddie H Fu のもとに千葉大輔が留学し、基礎研究を行った。Emory
University の Dr John Xerogeanes のもとには木弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

図13

JOSKAS JOSSM 2021

村由佳、佐々木静、佐々木英嗣が留学し、米国のスポーツ整形外科の診療と手術を学んだ（表 4）。
留学以外の海外研修として、平成 27 年に前田周吾先生が German-Japanese Society Travelling
Fellowship に、山本祐司先生が同年に JOSKASSFA（フ ラ ン ス 関 節 鏡 学 会）ト ラ ベ リ ン グ フ ェ
ローに参加した。
地域における学術活動としては、青森県スポー
ツ医学研究科医および青森県骨軟骨シンポジウムが挙げられる。

◆青森県スポーツ医学研究会

スポーツ医学に関する基礎的、臨床的研究の促
進と青森県のスポーツの発展に寄与することを目的として平成元年に設立された。スポーツ医学に関連する専門分野は多岐にわたるが、特別講演でも当番世話人の専門領域が反映されており（表5）、多様なバックグラウントの会員、各分野の最新知見を学び、意見交換や交流する役割を担って
いる。

表4
留学者
佐々⽊

規博

留学期間

第 39 回以降の当番世話人と◆青森県骨軟骨シンポジウム
骨軟骨領域における学術情報をアップデートするため平成 6 年に設立された。平成 28 年からは月例会と合同開催となり、より多くの人に骨軟骨領域の基礎研究、臨床研究を学ぶ機会が得られるようになった。特別講演では当該分野における最先端の知見が提供されている（表 6）。

【スポーツ支援活動】
青森県スポーツ科学センターでの県内トップア
スリートを対象としたアスリートプログラムのなかでのメディカルチェックも継続して行っている。
プロスポーツへのメディカルサポートとしては、平成 24 年に青森県内に初めて設立されたプ
ロバスケットボールチームである「青森ワッツ」のメディカルサポートを、津田英一先生を中心に行っている。選手のメディカルチェックや、外傷

海外留学（平成 23 年以降）
留学先

平成24年4⽉〜平成25年3⽉

University of Pittsburgh, Musculoskeltal Reserch Center⽊村由佳

平成29年9⽉〜平成30年3⽉

Emory University, Department of Orthopaedic surgery

千葉⼤輔

平成30年4⽉〜令和2年3⽉

University of Pittsburgh, Department of Orthopaedice surgery

佐々⽊静

令和元年8⽉〜令和2年3⽉

Emory University, Department of Orthopaedic surgery

佐々⽊

英嗣

令和3年8⽉〜

Emory University, Department of Orthopaedic surgery

117

各診療グループの業績 Update

表5
回

開催⽇

39 平成 23年 9 ⽉4⽇
40 平成 24年 9 ⽉1⽇
41 平成 25年 9 ⽉7⽇
42 平成 26年 9 ⽉6⽇
43 平成 27年 9 ⽉5⽇
44 平成 28年 9 ⽉3⽇

45 平成 29年 9 ⽉2⽇

当番世話⼈（代表）
⼾塚

学

岡村

良久

梅⽥

孝

津⽥

英⼀

三本⽊
伊藤

塚本

温
淳⼆

利昭

46 平成 30年 9 ⽉1⽇

富⽥卓

47 令和元年 9 ⽉7⽇

横⼭良仁

48 令和 2 年 9 ⽉5⽇

⼭本祐司

49 令和 3 年 9 ⽉4⽇

⼩林

恒

表6
回

118

開催⽇

第39回以降の⻘森県スポーツ医学研究会開催記録
特別講演講師

講演演題

川上

泰雄

先⽣

⼈間の筋腱特性とその機能的意義

⽶⽥

勝朗

先⽣

⼤学⼥⼦駅伝チームの年間トレーニングとメディカルサポート

菅原

哲朗

先⽣

スポーツ法危機管理学

近藤

尚知

先⽣

トップアスリートに対する⻭学的サポート

北⽥

典⼦

先⽣

⽇本柔道の体罰問題と今後の指導現場の⽅向性について

梅⽥

孝

先⽣

弘⼤⽅式によるスポーツ医科学サポートの現状と今後の課題

倉持

梨恵⼦

⾦森

章浩

先⽣

村岡

誠

先⽣

フットサル⽇本代表アジア選⼿権 2 連覇の歩み

⼤沼

寧

先⽣

プロサッカー選⼿に⽣じたスポーツ外傷・障害について

今⽥

光⼀

先⽣

成⻑期のスポーツ肘障害─検診・予防指導・診断治療の実践とコンセプト─

坂根

正孝

先⽣

コンタクトスポーツアスリートの最⼩侵襲脊椎⼿術とリハビリ
テーション

先⽣

先⽣

スポーツ障害に対するコレクティブアプローチ
スポーツ傷害に対する PRP 治療

福井

勉

津⽥

英⼀

⽬で⾒る関節モーメント

─筋の緊張度合いの観察⽅法─

⼭⽥

睦雄

先⽣

エリートラグビーにおけるメディカルスタッフの役割─救急外傷対応と脳震盪の対応について─

吉⽮

晋⼀

先⽣

スポーツ膝外傷・障害とバイオメカニクス

⽊村

由佳

北出

真理

先⽣

⼥性アスリートのパフォーマンス向上のために─⽉経関連疾患による不調を克服する秘策─

⾦藤

理絵

⽒

諦めない⼼

⼭⼝

奈美

先⽣

トップアスリートのメディカルサポート
表─

松本

秀男

先⽣

スポーツ医学の現状と課題

⼭本

智章

先⽣

⾼校野球球数制限の意義と成⻑期投球障害予防の実践

武⽥

友孝

先⽣

スポーツ⻭科医学の現在と可能性

ACL 損傷に対するリハビリテーション
─安全なスポーツ復帰を⽬指して─

前⼗字靭帯損傷治療の現状と課題
み─

過去・現在・未来

─再損傷予防に向けた取り組

─スポーツ障害の治療を含めて─

第18回以降の⻘森県⾻軟⾻シンポジウム開催記録

当番世話⼈（代表）

特別講演講師

講演演題

18 平成 24年 3 ⽉3⽇

保村

昌宏

島⽥

幸三

先⽣

⾃家組織の移植による上肢の関節機能再建
─今、臨床の場で何ができるかー

19 平成 25年 5 ⽉18⽇

越後⾕直樹

⼾川

⼤輔

先⽣

⾻粗鬆症性椎体⾻折診療における問題点
─ Ballon Kyphoplasty の適応

20 平成 26年 6 ⽉14⽇

⽯橋恭之

─サッカー⽇本⼥⼦代

⽣駒

和也

先⽣

関節軟⾻の画像診断

安達

伸⽣

先⽣

離断性⾻軟⾻炎の診断と治療

21 平成 27年 6 ⽉13⽇

⼩松

尚

望⽉

智之

先⽣

新しい解剖学的知⾒に基づいた肩腱板断裂の診断と治療

22 平成 28年 6 ⽉11⽇

⽥澤

浩司

武⽥

芳嗣

先⽣

前⼗字靭帯再建術の歴史からみた現在の課題

23 平成 29年 6 ⽉17⽇

横⼭

徹

飯塚

伯

24 平成 30年 6 ⽉9⽇

津⽥

英⼀

佐藤

正⼈

25 令和元年 6⽉8⽇

油川

修⼀

⼆階堂

26 令和 3年 6 ⽉12⽇

佐藤

英樹

⼭⾨

先⽣
先⽣

腰椎疾患の診断と治療

─典型例を中⼼に─

変形性膝関節症の治療

─再⽣医療の果たす役割─琢也

先⽣

腰椎変性疾患における固定・⾮固定を再考する〜エビデンスに基づいた術式選択のために〜

浩太郎

先⽣

腱板断裂に対する治療：保存療法〜関節鏡視下⼿術〜⼈⼯関節などの診療、ホーム戦の会場ドクター業務があり、会場ドクターは主にスポーツ班のメンバーが交代でサポートしている。
サッカーについては、ヴァンラーレ八戸は J3

令和 3 年は沼沢拓也先生がチーフドクターを務めた。東北リーグ 1 部のブランデュー弘前 FC は令和 2 年にスポーツメディカルサポート協定を締結
し、シーズン前にメディカルチェックやホーム戦に参入した令和元年からチームドクターとしてサ
ポートを行い、令和元年、2 年は岡村良久先生、の会場ドクターとしてサポートしている。
佐々木英嗣先生、藤田有紀先生を中心に継続し弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年て行っている名城大学女子駅伝部は令和 3 年度には大学女子駅伝 5 連覇を達成した。

8.

柔道では佐々木英嗣先生が平成 30 年からグランドスラム大阪などの国際大会会場救護に参加を開始し、現在では全柔連医学委員会強化選手チー
ムドクターの一員として活動している。

9.

【おわりに】
本稿は 60 周年記念誌（2011 年発行）以降の業績や出来事を update する形で報告した。今後もス

10.

ポーツ班の臨床基礎研究が発展することを心から願っている。本稿を作成するにあたって、多くのスポーツ班の先生にご協力いただいたことに感謝します。
【参考文献】
関連する臨床研究および基礎研究の論文のうち、おもに学術誌に公表されたものを中心に掲載した。
1. Sasaki S, et al. Prospective randomized study ofobjective and subjective clinical results between doublebundle and single-bundle anterior cruciate ligament
reconstruction. Am J Sports Med. 44(4): 855–864,2016.
2. 佐々木静，ほか．膝屈筋腱または膝蓋腱による前十字
靱帯再建 ─弘前大学─. MB Orthop. 30(9). 7–13,
2017.
3. Maeda S, et al. Quantification of the pivot‑shift test
using a navigation system with non‑invasive
surface markers. Knee Surg Sports Traumatol
Arthrosc. 24(11): 3612–3618, 2016.
4. Naraoka T, et al. Is remnant-preservation truly
beneficial to anterior cruciate ligament
reconstruction healing? : Clinical and MRI
evaluations of remnant-preserved reconstruction.
Am J Sports Med. 45(5): 1049–1058, 2017.
5. Naraoka T, et al. Does remnant preservationinfluence tibial tunnel enlargement or graft-to-bone
integration after double-bundle anterior cruciate
ligament reconstruction using hamstring autografts
and suspensory fixation? A computed tomography
and magnetic resonance imaging evaluation.
Orthop J Sports Med. 27 ; 6(8): 2325967118790238,
2018.
6. Ishibashi Y, et al. All-epiphyseal double-bundle
anterior cruciate ligament reconstruction forskeletally immature patients. Arthrosc Tech. 2020.
In Press.
7. Sasaki S, et al. Clinical Outcomes and Postoperative
Complications After All-Epiphyseal Double-Bundle
ACL Reconstruction for Skeletally Immature
Patients. Orthop J Sports Med. 9(11):

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.
20.
21.

23259671211051308, 2021.
Yamamoto Y, et al. Greater laxity in the anterior
cruciate ligament–injured knee carries a higher
risk of postreconstruction pivot-shift: intraoperative
measurements with a navigation system. Am J
Sports Med. 46(12): 2859–2864, 2018.
Chiba D, et al. Tunnel malpositions in anterior
cruciate ligament risk cartilaginous changes andbucket-handle meniscal tear : Arthroscopic survey
in both primary and revision surgery. J
Orthopaedic Sci. 22 : 892–897, 2017.
Sakamoto Y, et al. Effects of the tibial tunnel
position on knee joint stability and meniscal contactpressure after double-bundle anterior cruciate
ligament reconstruction. J Orthop Sci. 25(6): 1040–
1046, 2020.
Chiba D, et al. Laterally shifted tibial tunnel can be
the risk of residual knee laxity for double-bundle
anterior cruciate ligament reconstruction. Knee
Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 (in press)
Kimura Y, et al. Incidence and risk factors of subsequent
meniscus surgery following successful anterior cruciate
ligament reconstruction. A retrospective study with aminimum 2-year follow-up. Am J Sports Med. Am J
Sports Med. 48(14): 3525–3533, 2020.
Iio K, et al. Early return to sports to continue theseason after anterior cruciate ligament injury is notrecommended for student athletes. Prog RehabilMed. 6 : 20210046, 2021
津田英一，ほか．再損傷予防を目指した膝前十字靭帯再建術後のリハビリテーション．Journal of clinicalrehabilitation. 28(7): 695–703. 2019.
木村由佳ほか．新しく開発した簡易型脛骨前方移動量測定装置の有用性．整形・災害外科. 59(7): 985–989,
2016.
Tsukada H, et al. Biomechanical evaluation of an
anatomic double-bundle posterior cruciate ligament
reconstruction. Arthroscopy 28 : 264–271, 2012.
Kimura Y, et al. Intraoperative laxity
measurements using a navigation system inanatomical double-bundle posterior cruciate
ligament reconstruction. Knee Surg Sports
Traumatol Arthrosc. 23(10): 3085–93, 2015.
Ishibashi Y, et al. Acute primary repair ofextraarticular ligaments and staged surgery inmultiple ligament knee injuries. J Orthop
Traumatol. 7; 21(1): 18, 2020.
木村由佳，ほか．半月板損傷治療のオーバービュー．
整形外科Surgical Technique 11(4) 426–432, 2021
間庭敬一郎，ほか．縫合術併用形成的部分切除術の治療成績．東北膝関節研究会会誌．21: 29–32, 2011.
津田英一，ほか．外側円板状半月損傷に対する形成
的 部 分 切 除と縫 合 術．MB Orthop. 27(5): 97–106,
2014.

119

各診療グループの業績 Update

22. Kimura Y, et al. Meniscus allograft transplantation
obtained from adult patients undergoing total knee
arthroplasty may be used for younger patients
after lateral discoid meniscus meniscectomy.
Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation.
3(6) e1679-e1685, 2021.
23. Tsuda E, et al. Incidence and radiologic predictorof postoperative patellar instability after Fulkerson
procedure of the tibial tuberosity for recurrent
patellar dislocation. Knee Surg Sports Traumatol
Arthrosc. 20(10): 2062–70, 2012.
24. 藤田有紀ほか．膝蓋骨高位を伴った膝蓋骨不安定症に対する脛骨粗面遠位前内方移行術の術後短期成績．
JOSKAS. 40(3): 819–825, 2015.
25. 津田英一，ほか．脛骨粗面移行術による膝蓋骨不安定症の治療．OS Nexus. 5 : 142–151. 2016.
26. Tsushima T, et al. Biomechanical analysis of medialpatellofemoral ligament reconstruction :FiberTape ® with knotless anchors versus asemitendinosus tendon autograft with soft anchors.
J Orthop Sci. 24(4): 663–667, 2019.
27. Sakamoto Y, et al. Patellofemoral contact pressure
for medial patellofemoral ligament reconstruction
using suture tape varies with the knee flexion
angle : A biomechanical evaluation. Arthroscopy.
36(5): 1390–1395, 2020.
28. Ishibashi Y, et al. Medial patellofemoral ligament
reconstruction using FiberTape and knotless
SwiveLock anchors. Arthrosc Tech. 7; 9(8):e1197-e1202, 2020.
29. Sasaki S, et al. Biomechanical analysis of unstableosteochondral fragment fixation using threedifferent techniques ; osteochondral plug,bioabsorbable pin, and suture anchor with tape.
Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation.
In press.
30. I s h i b a s h i Y , e t a l . I n t e r n a l F i x a t i o n o f
Osteochondritis Dissecans Using PushLock Suture
Anchors. Arthrosc Tech. 10 ; 10(3): e705-e709, 2021.
31. Sasaki E, et al. Posterior clearance increases theknee extension angle in cruciate retaining type
total knee arthroplasty : Intraoperative evaluation
using a navigation system. J Orthop Sci. 25(5):861–867, 2020.
32. Ishibashi K, et al. Medial stabilizing techniquepreserve anatomical joint line, and increase rangeof motion in comparison with gap balancing
technique in total knee arthroplasty. Knee. 27(2):558–564, 2020.
33. Sasaki S, et al. Effect of medial collateral ligament
release and osteophyte resection on medial laxity
in total knee arthroplasty. Knee Surg Sports
Traumatol Arthrosc. 2020 Sep 2. doi : 10.1007/
s00167–020–06257–1.

120

34. Maniwa K, et al. Accuracy of image-free computer
navigated total knee arthroplasty is notcompromised in severely deformed varus knees. J
Arthroplasty. 28(5): 802–6, 2013.
35. Sasaki N, et al. The femoral insertion of theanterior cruciate ligament : discrepancy between
macroscopic and histological observations.
Arthroscopy. 28(8): 1135–46, 2012.
36. Oishi K, et al. Anatomical relationship between
insertion sites, tunnel placement, and lateralmeniscus anterior horn injury during single anddouble bundle anterior cruciate ligament
reconstructions : A comparative macroscopic andhistopathological evaluation in cadavers. J Orthop
Sci. 24(3): 494–500, 2019.
37. Naraoka T, et al. Time-dependent gene expression
and immunohistochemical analysis of the injured
anterior cruciate ligament. Bone Joint Res. 1(10):238–244, 2012.
38. Nohmi S, et al. Post injury changes in theproperties of mesenchymal stem cells derived fromhuman anterior cruciate ligaments. Int Orthop.
36(7): 1515–1522, 2012.
39. Kimura Y, et al. Increased knee valgus alignment
and moment during single-leg landing after
overhead stroke as a potential risk factor ofanterior cruciate ligament injury in badminton. Br
J Sports Med. Br J Sports Med. 46(3): 207–13,
2012.
40. Sasaki S, et al. Core-muscle training andneuromuscular control of the lower limb and trunk.
J Athl Train. 54(9): 959–969, 2019
41. Inoue R, et al. Knee osteoarthritis, knee joint pain
and aging in relation to increasing serum
hyaluronan level in the Japanese population.
Osteoarthritis Cartilage. 19(1): 51–7, 2011.
42. Sasaki E, et al. Serum hyaluronan levels increase
with the total number of osteoarthritic joints andare strongly associated with the presence of knee
and finger osteoarthritis. Int Orthop. 37(5): 925–30,
2013.
43. Sasaki E, et al. Serum hyaluronic acid concentration
predicts the progression of joint space narrowing
in normal knees and established knee osteoarthritis- a five-year prospective cohort study. Arthritis
Res Ther. 10 ; 17 : 283, 2015.
44. Chiba D, et al. Meniscal extrusion seen on
ultrasonography affects the development ofradiographic knee osteoarthritis : a 3-year
prospective cohort study. Clin Rheumatol. 36(11):2557–2564, 2017.
45. Chiba D, et al. US detection of medial meniscus
extrusion can predict the risk of developing
radiographic knee osteoarthritis : a 5-year cohort

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

study. Eur Radiol. 30(7): 1–9, 2020.
46. Chiba D, et al. Knee effusion evaluated byultrasonography warns knee osteoarthritis patientsto develop their muscle atrophy : a three-year
cohort study. Sci Rep. 10(1): 8444, 2020.
47. Ota S, et al. Symptomatic bone marrow lesions
induced by reduced bone mineral density in
middle-aged women : a cross-sectional Japanese
population study. Arthritis Res Ther. 6 ; 21(1): 113,
2019.
48. Ota S, et al. Relationship between abnormalities
detected by magnetic resonance imaging and knee
symptoms in early knee osteoarthritis. Sci Rep.
11(1): 15179, 2021.
49. Ishibashi K, et al. Detection of synovitis in earlyknee osteoarthritis by MRI and serum biomarkers
in Japanese general population. Sci Rep 2020 Jul 23;
10(1): 12310.
50. Sasaki E, et al. Early knee osteoarthritis prevalence
is highest among middle-aged adult females withobesity based on new set of diagnostic criteria
from a large sample cohort study in the Japanesegeneral population. Knee Surg Sports Traumatol
Arthrosc. 28(3): 984–994, 2020.
51. Ishibashi K, et al. Bone marrow lesion severity was

52.

53.

54.

55.

associated with proximal tibial inclination in earlyknee osteoarthritis. Knee Surg Sports Traumatol
Arthrosc. 2021 Jan 4. doi : 10.1007/s00167–020–
06378–7. Online ahead of print.
Ishibashi K, et al. Tibial plateau inclination isassociated with bone marrow lesion : Growth plate
as a reasonable reference for assessing intraarticular tibial inclination. Knee Surg Sports
Traumatol Arthrosc. 2021 Jan 4. doi : 10.1007/
s00167–020–06378–7. Online ahead of print.
Sasaki S, et al. Change with increasing age incontrol of the lower limbs during jump-landing inadolescents : a 5-year prospective study. J Orthop
Sci. 18(5): 774–81, 2013.
Fujita Y, et al. Quantitative analysis of dynamic
patellar tracking in patients with lateral patellar
instability using a simple video system. Knee.
23(4): 604–9, 2016.
Kumahara R, Sasaki S, Sasaki E, Kimura Y,
Yamamoto Y, Tsuda E, Ishibashi Y: Effect of asimple core muscle training program on trunk
muscle strength and neuromuscular control
among pediatric soccer players. J Exp Orthop.
8(1): 36, 2021.

121

各診療グループの業績 Update

脊椎班の業績
弘前大学大学院医学研究科

整形外科学講座

脊椎班 熊谷玄太郎

平成 23 年に弘前大学整形外科開講 60 周年記念誌に沼沢拓也先生が「脊椎班（赤班）の歴史」という詳細な原稿を作成された。この稿では、平成 24【教室 60周年までのサマリー表 1 】
平成 23 年までの脊椎班の業績を下記に示す。

【脊椎班メンバー Updateと主なイベント表 2 】

年以降の脊椎班の臨床の変遷と研究業績に関して
報告する。

表1
年月日

弘前大学の歴史

昭和19年3月28日

青森医学専門学校設立

整形外科教授（教授任期）

佐竹逸郎教授（昭和22年3月
─昭和24年4月）
昭和24年4月

弘前大学医科大学発足

昭和26年

弘前大学医学部発足

平成 24 年以降の脊椎班スタッフ、国内外留学、脊椎に関する主なイベントを表にまとめた。マイ
アミ大学を中心に多数の先生が国内外留学に行き、多くの業績を残された。

脊椎班業績まとめ
専門分野

脊椎臨床研究脊椎基礎研究先天性肩甲骨高位症

諸富武文教授植皮術（昭和27年5月
筋膜性腰痛─昭和33年11月） 先天性股関節脱臼
末梢神経保存療法
東野修治教授（昭和34年5月
─昭和61年1月）

筋 電 図、 脊 髄 発 電 1969 年 Reduntant nerve 脊髄血行（木村政一、角田修、中原慶亮、
位
rootに関する報告（片野博） 山内正三、鈴木台一）
X 線学的画像研究（瀬尾友 脊髄誘発電位（近江洋一、中野恵介、村岡二、星川雅道、原田征行、 真理、市川司朗、荒木徳一）
戸沢由紀、藤澤洋一、坪井清司）
脊髄病態（佐藤武、斎藤晧、 解剖研究（相沢健、中澤成史、工藤修）
疫学研究（川岸利光、森山明夫）
葛西清司）

原田征行教授（昭和61年11月
─平成13年3月）

小児整形外科学1970年代 水溶性造影剤

側弯症（岡村良久、坪井純）

人工骨を用いた頸椎手術1986 年 ハイドロキシアパ
タイト人工骨を用いた椎弓形 成 術（Nakano, Spine,
1992）
新素材開発（伊藤淳二、植山和正）
頸椎手術法選択（佐藤隆弘）

脊髄誘発電位（秋元博之、岩谷道生、田偉、
斉藤啓）
側弯（近藤和泉、油川研一）
生体力学（大竹進）
腰髄損傷（工藤正育）
解剖研研究（三戸明夫、越後谷直樹、盛島
利文、石橋恭之、小川太郎）

脊柱靱帯骨化症

1988 年 血 管 柄 付 き 腓 骨
前方固定術

プロテオグリカン（新戸部泰輔、小野睦、
中村渉）

スポーツ医学

2000 年 後 頭 頸 椎 固 定 シ
ス テ ム（UHU cervicalsystem）（植山和正）

靱帯骨化症（岡本佳隆、岡田晶博、武田裕介、成田穂積、竹内和成、菊池明、板橋泰
斗、増谷守彦、平川均、福田陽、中島菊雄、
岡田弘之、丹野雅彦、山本祐司、三浦一志、
山田史朗、沼沢拓也）

骨粗鬆症骨粗鬆症の疫学調査（佐々 靭帯骨化症の疫学調査（富田卓、黒川智子）
木資次、三井博正、岩崎哲
也、和田簡一郎、和田誠之）

藤哲教授
手 の 外 科・ マ イ ク 2002 年 頸 半 棘 筋 温 存（平成14年2月
ロサージャリーC3 椎 弓 切 除 術 併 用 棘 突
─平成24年11月）
起縦割式脊柱管拡大術（Takeuchi, Spine, 2005）

靱帯骨化症（平川均、猪狩勝則、田中利弘、
古島弘三、岩崎弘英、大石裕誉、塚原聡、
岩澤智宏、澤田利匡、岸谷正樹、工藤整、
田中直、浅利享、原田義史、陳俊輔、千葉紀之）

2009 年 頸 椎 椎 弓 形 成 術 脊椎デバイス（加藤幸三）
術後 C5麻痺要因（塩崎崇）
石橋恭之教授
スポーツ医学、（平成24年12月─） 関節外科

岩木プロジェクト研究

靱帯骨化症（劉希哲、市川奈菜、荒木亮）
脊髄損傷（熊谷玄太郎、藤田拓、新戸部陽士郎、福徳達宏、長沖隼人、猿田賢也、附田愛美）
岩木プロジェクト脊椎疾患疫学調査（武田温、一戸雅之、小山一茂、大山哲史）

122弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

また、多数の脊椎をテーマとした主催学会が開催された。

れた。それまでインプラント設置時に頼っていた術中透視が大幅に減り、 3 D モデルと 3 D ナビ

青森県脊椎外科懇話会から
青森県脊椎脊髄病研究会への名称変更

ゲーションを中心に術中画像支援が行われている。脊椎インストゥルメンテーション手術件数も増加してきており、その要因としては、外傷
手術、小児、成人脊柱変形手術件数の増加が挙

青森県および弘前大学の関連病院の脊椎外科医療の発展を目指し、植山和正先生を中心に 1998
年に青森県脊椎外科懇話会が発足した。本会は年一回開催されていたが、2018 年 5 月から青森県
脊椎脊髄病研究会に名称が変更となり、月例会と合同開催されることになった。月例会と合同開催されることで脊椎疾患に関するテーマ討論を広く議論し、脊椎疾患の診断・治療の発展の場となっ
ている。

臨床の変遷
2012 年以降の脊椎診療の変遷として注目すべ
きは、手術画像支援法の進歩、インストゥルメン
テーション手術の増加、脊椎外傷手術と小児脊柱変形手術の増加、痙縮治療の変化である。2013年に 3 D プリンター、2016 年に術中 CT が配備さ
表2
年度

スタッフ

2010 前期

小野（睦）、沼沢、和田（簡）、山﨑

後期
2011 前期

小野（睦）、沼沢、和田（簡）、山﨑
小野（睦）、沼沢、和田（簡）、山﨑
熊谷（1－3月）
小野（睦）、和田（簡）、田中（利）後期2012 前期
後期

小野（睦）、和田（簡）、田中（利）、澤田
小野（睦）、和田（簡）、田中（利）、澤田

2013 前期

小野（睦）、小渡、田中（利）、澤田

後期
2014 前期

小野（睦）、田中（利）、板橋、熊谷
小野（睦）、田中（利）、板橋、熊谷

後期
2015 前期

小野（睦）、田中（利）、熊谷、陳和田（簡）、田中（利）、熊谷

後期
2016 前期
後期

和田（簡）、田中（利）、塩崎
和田（簡）、田中（利）、塩崎、熊谷
和田（簡）、田中（利）、熊谷、工藤2017 前期

和田（簡）、熊谷、工藤、浅利後期2018 前期
後期
2019 前期

和田（簡）、熊谷、工藤、浅利
和田（簡）、熊谷、工藤、浅利
和田（簡）、熊谷、工藤、浅利
和田（簡）、熊谷、田中（直）、浅利

後期
2020 前期
後期

和田（簡）、熊谷、田中（直）、浅利
和田（簡）、熊谷、田中（直）、浅利
和田（簡）、熊谷、田中（直）、浅利Alnouri Mason
和田（簡）、熊谷、浅利、新戸部（陽）Alnouri Mason
和田（簡）、熊谷、浅利、新戸部（陽）2021 前期後期げられる。脊椎損傷に対する手術件数の増加は、
脊椎強直の脊椎損傷に対する不安定性の判定力の 向 上、SLIC 分 類、TLAOSIS 分 類 と い っ た 脊
椎外傷治療のアルゴリズムの普及によるところが大きい。びまん性特発性骨増殖症、強直性脊椎炎といった脊椎強直における外傷では、CT のMPR 評価、MRI の解像度の向上、脂肪抑制画像のルーチン化により後方要素、軟部組織損傷の判定技術が向上した。脊椎外傷アルゴリズムの導入
により、手術適応の判断が、以前より明確に行えるようになった。また、PPS は脊椎外傷の低侵襲化に大きく貢献しており、多発外傷や全身状態に不安のある症例にも、適切な時期にダメージコ
ントロールを行えるようになった。小児脊柱変形手術では、growth sparing surgery、神経筋原性

脊椎班メンバー
国内外留学

和田（簡）
：名城病院（2011 年 1 月－ 3 月）
熊谷：マイアミ大学（2011 年 4 月－ 2012 年 3月）

澤田：マイアミ大学（2013 年 4 月－ 2014 年 3月）
田中（直）：マイアミ大学（2014年 4 月－ 2015年3月）

脊椎班の主なイベント
第 20 回東北脊椎外科研究会（会長：三戸明夫）
弘前大学救命センター実働
東日本大震災AO spine アドバンスセミナー（弘前）第 19 回日本脊椎・脊髄神経手術手技研究会（会長：末綱太）
第 47 回日本側弯症学会（会長：植山和正）
RMC（Red morning club）開始
3D プリンター導入

浅利：マイアミ大学（2015 年 4 月－ 2016 年 3月）
陳：マイアミ大学（2016 年4 月－2017 年 3 月） 術中 CT/Navigation system 導入
第 27 回東北脊椎外科研究会（会長：小野睦）
新戸部（陽）：マイアミ大学（2017 年 4 月－ 第 20 回日本低侵襲脊椎外科学術集会
2018 年 3 月）
（会長：中野恵介）

Summer Forum for Practical Spinal
Surgery 2019（会長：板橋泰斗）
7 月から Alnouri Mason 先生がスタッ
フに加わる

123

各診療グループの業績 Update

図1

図2

2017. 10. 26–28

図3

124

2013. 10. 25

2018. 05. 12

第 47 回日本側弯症学会（植山和正会長）

第20 回日本低侵襲脊椎外科学術集会（中野恵介会長）

第 1 回青森県脊椎脊髄病研究会テーマ討論の様子

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年ならびに症候群性側弯症への手術件数が増加している。成人脊柱変形手術も徐々に増加してきてお日常生活動作の改善が得られたことも報告されて い る（Takeuchi et al., 2008）（Takeuchi et al.,り、他施設に遅れること 2018 年より OLIF を導入し、その後は成人脊椎手術の前方再建、矯正にとって欠かせない方法となっている。成人の痙縮

2007a）。また脊柱管拡大術術後の近位上肢筋力の低下いわゆる C 5 麻痺の病態解明についても研究が始まり、塩崎崇先生が拡大術後 24 時間後のMRI にて脊髄が後方に移動していることと、C 5治療として、ITB 治療を 2017 年に開始し、2019
年には小児例へも適応を拡大した。痙縮治療にあたっては、脳神経内科、小児科、リハビリテー
ション科、あすなろ療育福祉センター、はまなす
医療療育センターとの連携が重要であり、協力しながら症例を積み重ねている。

頚椎椎弓形成術の術式変遷
弘前大学整形外科で、頚椎脊柱管拡大術は当初、平林式の片開き式椎弓形成術が行われていたが、1984 年には、当科で頚椎棘突起縦割式脊柱管拡大術（黒川式）が初めて行われ、1986 年からはハイドロキシアパライト人工骨スペーサーによる当科オリジナルの手術が世界に先駆けて行われた（Nakano et al., 1992）。1999 年ころから頚椎
椎弓形成術後の頚部愁訴が問題となり（Takeuchi
et al., 2007b）、手術時の開創器や頚椎からの装着
時期の短縮化などが試みられた。2000 年ころから、小野睦先生を中心に解剖学教室と共同で頚部
愁訴に関連する頚部筋組織に関する解剖学的研究が始まり（Ono et al., 2012 ; Ono et al., 2008）、それまでいったん切離していた頚半棘筋が頚部愁訴
に解剖学的に重大な影響を及ぼすことを報告している（Takeuchi et al., 2005a）。2002 年からは竹内和成先生を中心に、当科オリジナルの頚半棘筋を温存するための C 3 椎弓切除術併用棘突起縦割式
脊柱管拡大術が行われるようになった（Takeuchi
et al., 2005b）。上記術式を適応後は、従来の脊柱管拡大術と比較して、頚椎可動域制限が減少し、

図4麻痺発症が関連することを報告している（Shiozaki et al., 2009）。竹内和成先生は拡大術後の頚椎
硬膜管面積と C 5 麻痺との関連に関して報告した（Takeuchi et al., 2020）。2020 年には工藤整先生
が C 3 椎弓切除術併用棘突起縦割式脊柱管拡大術の 10 年経過を報告した（Kudo et al., 2020）。

3D プリンターの臨床応用
2014 年から 3 D プリンター機器が弘前大学整形外科に導入され、脊椎手術支援に用いられるようになった。脊椎の形態異常、側弯などの術前計画に利用され、若手脊椎外科医の術前トレーニング
としても利用されている（右図）。2015 年には中国からの留学生の劉希哲先生が 3 次元プリンター
モデルを用いて手術計画を立てた頭蓋頚椎移行部
奇形の一例を東北整災誌に報告された（劉希哲 etal., 2015）。2019 年には熊谷が頚椎椎弓形成術の術前計画に 3 次元プリンターモデルを使用し、術後脊髄の後方移動と神経症状出現との関連を報告した（Kumagai et al., 2019b）。

術中手術支援 CT・ナビゲーションの導入
2016 年から術中 CT・ナビゲーションが弘前大学に導入され、脊椎班を中心に手術中支援に用いられている。主な使用用途は Instrumentation
手術、脊椎形態異常に対する除圧、頚椎椎弓形
成術における側溝位置の決定など幅広く使用している（右図）。Implant 設置精度の上昇だけでな

図5

125

各診療グループの業績 Update

く、術者および麻酔科看護師の被ばく軽減の利点がある。工藤整が術中 CT・ナビゲーションをのみの予防的抗菌薬投与で術後感染は明らかに増加していなかったことを沼沢拓也先生が報告して用いた頚椎椎弓形成術に関して報告し（Kudo etal., 2021）、熊谷が骨粗鬆症性椎体骨折への応用を
東北整形災害雑誌に報告した（熊谷玄太郎 et al.,いる（Numasawa T, 2015）。

2020）
。

小野睦先生が、脊椎班チーフ時代に手術後および脊髄損傷後の深部静脈血栓症の早期発見を目的

頚髄症と動脈硬化との関係
頚椎症性脊髄症の病態は、脊柱の変性による脊柱管の狭窄に伴う脊髄の圧迫が主となるが、脊髄として、経時的なに D-dimer の測定を開始した。
その後、脊髄損傷後 1 週間目に下肢静脈エコー
を D-dimer 測定に組み合わせることで、下肢静の血行障害も原因の一つと考えられてきた。2021
年に熊谷は頚動脈硬化症が頚髄症患者の術前神経症状と相関することを European Spine Journal

脈血栓の発見率が上昇すること（Kumagai et al.,2018a）。市川奈菜先生はこのスクリーニング方法
を用いて後縦靭帯骨化症患者は非骨化症患者と比に報告した（Kumagai et al., 2020）。頚動脈硬化の評価は超音波検査によって内頚動脈、椎骨動脈の血管抵抗値を算出し、血管抵抗が大きいほど、較して脊髄損傷後に深部静脈血栓症が起こりやすいことを報告している（Ichikawa et al., 2020）。

頚髄症患者の術前神経症状が重度だった。したがって、本研究の成果は、今後頚動脈評価が頚髄症の術前評価ツールの一つとなり、頚動脈硬化症の治療を行うことで、頚髄症の病態進行を抑制できる可能性を示している。

Fig. 2A. 頸動脈エコー評価。B. IMT（中内膜肥厚）の計測。
C, D. PI（頸動脈血管抵抗値）の計測。
Fig. 2 A. 頚動脈エコー評価。B. IMT（中内膜肥厚）の計測。C, D. PI（頚動脈血管抵抗値）の計測。

図6

頸髄症と動脈硬化との関連

図6 頚髄症と動脈硬化との関連
周術期管理
周術期血糖コントロール【岩木健康増進プロジェクト】
2005 年から弘前市岩木地区において健康増進を目的とした地域一般住民健診（岩木健康増進プ
ロジェクト、岩プロ）が開始された。岩プロの内容は、青森県短命返上を目的に 6 月に成人向けの健康調査、秋には小中学生の健康調査、冬には健康教室を行っている。2013 年からは革新的イノ
ベーション創出プログラムに採択され、そのビッグデータからさらに多面的解析が行われるようになった。2006 年の整形外科としての参加当初から、脊椎疾患の調査も開始している。頚髄症、頸椎後縦靱帯骨化症、腰部脊柱管狭窄症、骨粗鬆症
性椎体骨折、脊柱変形を対象疾患として、横断的、縦断的な研究を行いながら、そのデータを参加者へ還元してきた。疾患に特異的な患者立脚型
評価ツールを用いた問診、医師による理学的、神経学的評価、頚椎、腰椎の単純 X 線などを行っている。熊谷が申請した日整会プロジェクト研

糖尿病の有無にかかわらず、脊椎手術後の高血糖の出現率が 50 歳代以降で上昇することに着目

究が採択され、2015 年に頚椎 MRI、2016 年に腰椎 MRI を評価した。それまで県内の資源を利用しての検診であったが、MRI は県外の業者の探索から開始し、移動式 MRI を導入するに至った。

し、術後 1 週間のスライディングスケール管理を
前向きに行うこととなる。

現在まで、膝を含め 4 回の MRI 評価を行っているが、車両の配置場所、電源確保、近隣住民への術後創部感染対策
2003 年 11 月以降、術前感染症例を除く全脊椎手術において、術後に予防的抗菌薬を一切使用しない独自の周術期管理プロトコールを作成、それに従った周術期管理を行ってきた。当科の 4 時間以内の脊椎手術では，インストゥルメンテーショ
ン手術および compromised host 例を含め、術前126

深部静脈血栓症管理配慮など和田が社会医学の担当者とともに非常に苦労して MRI 検診の基礎を築いた。以下に岩木プロジェクトに関連した脊椎班の業績を示す。今後も岩木プロジェクトを利用した横断研究、縦断研究の発展が期待される◦地 域 一 般 住 民 を 対 象 と し た 頚 髄 症 に 対 す るFoot tap testing の 有 用 性 の 検 討（Numasawa
et al., 2012）弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年◦頚部愁訴と頚椎 X 線所見との関連を調査（Kumagai et al., 2014）◦地域一般住民における OPLL の発生頻度を調査

様々な症状引き起こし、患者の Quality of Life を著しく低下させる。厚生労働省の難治性疾患にも（Sasaki et al., 2014）◦腰椎変性所見と血清ペントシジンとの関連を調査（Chiba et al., 2017）

本的な治療法も確立していないのが現状である。
我々は、厚生労働省の後縦靭帯骨化症研究班に所属し、脊柱靱骨化症について以下の骨化症の病態には MSCs が関与することを明らかにしてきた。
現在は市川奈菜が骨化症モデルマウスを用いた血◦一般地域住民におけるロコモティブシンドロー
ムと認知障害の合併と腰痛の関係（和田簡一郎
et al., 2017）◦頚 部愁訴と LDL コレステロールとの関連を調査（Kumagai et al., 2018b）◦肩 こりと腰痛が QOL に与える影響を調査（熊谷玄太郎 et al., 2018）◦MRI における頚椎変性と骨代謝マーカーとの関連を調査（Wada et al., 2018）◦頚部愁訴と頚部、体幹、四肢筋力との関連を調査（Kumagai et al., 2019a）◦椎体骨折の縦断調査から骨折予測スコアリング
システムを開発（Takeda et al., 2019）◦農 業 従 事 者 の 頚 椎 脊 柱 管 狭 窄 所 見 の 調 査（Wada et al., 2020）◦男 性椎体骨折の発生に IGF- 1 が関連することを報告（Ichinohe et al., 2020）◦地域住民における外傷性頚部症候群の罹患率とQOL との関連を報告（（Kumagai et al., 2021b））◦肩こりと腰痛の合併率と QOL に与える影響を報告（Kumagai et al., 2021a）【基礎研究】
OPLL
脊柱靱帯骨化症（後縦靱帯骨化症、黄色靱帯骨化症など）は脊柱靭帯に生じた骨化により脊髄が圧迫されることで頚部痛、上下肢の運動障害など

図7

指定されているが、その機序は明らかでなく、根栓症発生メカニズムの解析および慢性圧迫と不安障害との関連に関して研究を行っている。また荒木亮がテリパラチド投与と OPLL 患者脊柱靱帯由
来間葉系幹細胞（MSCs）の骨分化との関連を研究している。
◦脊 柱靭帯骨化の本体は間葉系幹細胞（Mesenchymal stem cells : MSCs）で あ る こ と（Asariet al., 2012）◦脊柱靭帯骨化症組織内では MSCs の局在性が変化すること（Chin et al., 2013）◦MSCs が易骨化性の細胞に形質転換すること（Harada et al., 2014）◦形 質転換のメカニズム一つはエピジェネティ
クス（DNA メチル化）によること（Chiba et al.,2015）
◦脊 柱靭帯骨化モデルマウス（tip-toe walking マウス）由来の MSCs は骨分化能が高いこと（Liuet al., 2017a）◦ヒスタミン H 2 受容体拮抗薬であるファモチジ
ンは後縦靭帯骨化症由来の MSCs の骨分化を抑制すること（Liu et al., 2017b）◦テ リ パ ラ チ ド 製 剤 は 後 縦 靭 帯 骨 化 症 由 来 のMSCs の 骨 分 化 を 促 進 し な い（Araki et al.,2021）
◦脊 柱靭帯骨化モデルマウス（tip-toe walking マ

マウス脂肪由来 Muse 細胞の神経分化能（Nitobe Y, Cell Transplantation 2019 から抜粋）

図7 マウス脂肪由来Muse細胞の神経分化能 （Nitobe Y, Cell Transplantation 2019から抜粋）

127

各診療グループの業績 Updateウス）は、血液凝固能の異常、血管形態の異常を 呈 し、血栓危険因子を有する（Ichikawa etに関して、感染生体防御学講座、ウシオ電機との共同研究を開始した。UV 照射はチタン合金のal., 2021）

抗菌性を高めることが証明され、2017 年に Bone
Joint Research に報告した（Itabashi et al., 2017）。
大学院生の山内良太が研究を引き継ぎ、チタン合脊髄損傷
2006 年に熊谷が慶応義塾大学生理学教室および 整 形 外 科 教 室 に 国 内 留 学 し、ES 細 胞 由 来 神
経幹細胞を用いた脊髄再生の研究に従事した。
2011 年 に 熊 谷、2013 年 に 澤 田、2014 年 に 田 中、
2015 年に浅利、2016 年に新戸部がマイアミ大学
Miami project to cure paralysis に 海 外 留 学 し、神経栄養因子導入間葉系幹細胞を用いた研究に従事した。2014 年から熊谷がその年に大学院に入学した藤田拓先生と脊髄損傷研究を弘前大学で開始する。脊髄損傷作成装置である IH impactor を購入し、脳神経生理学講座の上野伸哉教授と脊髄損傷と情動障害との関連に関する共同研究を開始する。2018 年には藤田拓先生が情動障害モデルマウスを用いた脊髄損傷後の変化を Journalof Neurotrauma に発表し（Fujita et al., 2018）、学位を取得された。2020 年には大学院生の福徳達
宏先生が雄と雌の脊髄損傷後の情動障害の発現の違いに関する報告を Journal of Neurotraumaに報告した。また、2016 年からは東北大学大学
院医学系研究科細胞組織学分野・人体構造学分
野 の 出 澤 真 理 教 授 と Muse 細 胞（Multi-lineage
differentiating Stress Enduring cell）に関する共同研究を開始し、2019 年には大学院生の新戸部陽士郎先生が、マウス脂肪組織由来 Muse 細胞を
世界で初めて樹立し、Cell Transplantation に報
告 し た（Nitobe et al., 2019）Hirosaki University
Graduate School of Medicine, Hirosaki, Aomori,Japan.</auth-address><titles><title>Neurotrophic Factor Secretion and Neural Differentiation Potential of Multilineage-differentiating
Stress-enduring（Muse。現在、マウス脊髄損傷
モデルに対して、Muse 細胞の移植療法の検討を行っている。2015 年 3 月にグループ内の勉強会
での浅利の紹介論文により、我々は Muse 細胞を知り、その分化能の高さに着目することとなる。
チーフの和田が、石橋教授に講演会の企画を相談し、2015 年 11 月に出澤真理教授を弘前にお招きし、その後の熊谷を中心とする基礎的共同研究に
至る。

UV 研究
22013 年、チーフの小野が生体内に用いる医療材料の表面改変に着目した。その後、2014 年より、板橋がチタン合金に対する UV 照射の有用性
128

金に UV 照射を行うことで、ラットの骨癒合を促進させることを 2017 年に Bone Joint Research に報告した（Yamauchi et al., 2017）。上記結果を基に腰椎椎体間固定術におけるチタン合金ケージ
に対する UV 照射後の骨癒合に関して臨床調査を行っている。また関節グループ大学院生の金子翔がハイドロキシアパタイトに対する UV 照射の有効性を報告し、頚椎椎弓形成術への臨床応用が期待される（Kaneko et al., 2020）。

【おわりに】
本稿は 60 周年記念誌（2011 年発行）以降の業績や出来事を Update する形で報告した。今後も脊椎班の臨床基礎研究が発展することを心から願っている。本稿を作成するにあたって、多くの脊椎班の先生にご協力いただいたことに感謝します。

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the semispinalis cervicis into axis. Eur Spine J 17, 415–
420.
Takeuchi, K., Yokoyama, T., Ono, A., Numasawa, T.,
Wada, K., Kumagai, G., Ito, J., Ueyama, K., and Toh, S.
(2007a). Cervical range of motion and alignment afterlaminoplasty preserving or reattaching the semispinalis
cervicis inserted into axis. J Spinal Disord Tech 20,
571–576.
Takeuchi, K., Yokoyama, T., Ono, A., Numasawa, T.,
Wada, K., Kumagai, G., and Toh, S. (2007b). Limitationsof activities of daily living accompanying reduced neckmobility after cervical laminoplasty. Arch Orthop
Trauma Surg 127, 475–480.
Takeuchi, K., Yokoyama, T., Wada, K., Kumagai, G.,
Kudo, H., Tanaka, S., Asari, T., Sasaki, E., Fujita, T.,
Fukutoku, T., et al. (2020). Improvement in the resultsof the simple-foot-tapping test and cross-sectional areaof the dural sac in patients with C 5 palsy after
posterior cervical spine surgery. Eur J Orthop Surg
Traumatol 30, 1401–1409.
Wada, K., Kumagai, G., Kudo, H., Asari, T., Ota, S.,
Kamei, K., Koyama, K., Nakaji, S., and Ishibashi, Y.
(2020). Prevalence of cervical canal stenosis in farmers:
Epidemiological study based on radiographic parameterof spinal cord injury patients. J Orthop Sci 25, 206–212.
Wada, K., Tanaka, T., Kumagai, G., Kudo, H., Asari, T.,
Chiba, D., Ota, S., Kamei, K., Takeda, O., Nakaji, S., et al.
(2018). A study of the factors associated with cervicalspinal disc degeneration, with a focus on bonemetabolism and amino acids, in the Japanese
population : a cross sectional study. BMC Musculoskelet
Disord 19, 153.
Yamauchi, R., Itabashi, T., Wada, K., Tanaka, T.,
Kumagai, G., and Ishibashi, Y. (2017). Photofunc­
tionalised Ti 6 Al 4 V implants enhance early phaseosseointegration. Bone Joint Res 6, 331–336.
熊谷玄太郎，和田簡一郎，工藤整，田中直，浅利享，and
石橋恭之（2020）．骨粗鬆性椎体骨折に対する脊椎固定術における術中CTナビゲーションの有用性の検討．東北整形災害雑誌. 東北整形災害雑誌 63, 1–3.
熊谷玄太郎，和田簡一郎，田中利弘，工藤整，浅利享，
千葉大輔，太田聖也，亀井敬太，中路重之，and 石橋恭之．
（2018）．一般地域住民を対象とした肩こりと腰痛に関す弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

る疫学調査．J Spine Res 9，101–105.
劉希哲，和田簡一郎，田中利弘，板橋泰斗，熊谷玄太郎，小野睦，and 石橋恭之（2015）．3 次元プリンターモデ
ルを用いて手術計画を立てた頭蓋頚椎移行部奇形の一例 .
東北整災誌 58，85–89.

和田簡一郎，田中利弘，塩崎崇，熊谷玄太郎，千葉大輔，太田聖也，高橋一平，中路重之，and 石橋恭之．
（2017）．一般地域住民におけるロコモティブシンドロームと認知障害の合併と腰痛の関係．J Spine Res 8, 1182–1187.

131

各診療グループの業績 Update

手外科班の 10 年
弘前大学大学院医学研究科

整形外科学講座

手外科班

佐々木規博

【はじめに】
開講 60 周年記念誌で、湯川昌広先生が手の外科班の歴史に関してまとめてくださったので、本稿ではその後の 10 年間に関してまとめさせていただく。関連病院でも沢山の諸先生方が頑張っておられるのは承知しているが、本稿では大学を中心に書かせていただくことをご容赦頂きたい。

【メンバー】
手外科班のこの 10 年は大きな過渡期であったと思われる。2012 年 4 月に藤哲教授が弘前大学
医学部附属病院病院長に就任されたため、臨床の第一線から退かれた。手外科班も藤教授がおられた時代に比べ人員削減となった。2014 年度からは湯川昌広先生も弘前記念病院へ異動となり、上里涼子先生が手外科専門医を取得するまで、手外科専門医不在の時期があった。そして 2021 年度
から上里涼子先生もあすなろ療育福祉センターへ異動となり、再び手外科専門医不在となっている。2022 年 1 月 31 日で日本手外科学会手外科認定研修施設の基幹施設から外れることとなる。
留学に関しては、2010 年に岩崎弘英先生がス
ロ ベ ニ ア の the General and Teaching Hospital

里涼子先生が新潟手の外科研究所病院へと立て続けに、2014 年には著者も新潟手の外科研究所病院へ留学した。2021 年度には、藤田有紀先生が新百合ヶ丘総合病院に、市川奈菜先生が新潟手の外科研究所病院へ留学し、研鑽を積んでいる。国内外の最先端の医療、技術を勉強し、大学および青森県内にそれを還元している。

【臨床】
臨床に関しては大きな変わりはない。毎週月曜と水曜日が手術日であり、木曜日が手外科専門外来となっている。
外来患者数は 1 日あたり 40 ～ 60 人で推移している。
手術内容は骨接合から関節手術、感染、偽関節、腫瘍、マイクロサージャリー、腱縫合・移行、皮弁、小児先天性疾患、末梢神経障害など多岐に渡る。手術件数は 4 人体制であった 2010 年に 231 件 / 年と最も多かったが、その後軽度減少
し、160 ～ 170 件 / 年前後で推移している。

Celje へ、2013 年には鈴木雅博先生が聖隷浜松病院手外科・マイクロサージャリーセンターへ、上手外科班のメンバー
年度

メンバー

留学

2010年度

藤哲

湯川昌広

鈴木雅博

岩崎弘英

2011年度

藤哲

湯川昌広

鈴木雅博

岩崎弘英（～5 月）

2012年度

湯川昌広

鈴木雅博

上里涼子

2013年度

湯川昌広

上里涼子

2014年度

上里涼子

佐々木規博

2015年度

上里涼子

林慶充

2016年度

上里涼子

林慶充

2017年度

上里涼子

岩崎宏貴

2018年度

上里涼子

岩崎宏貴

市川奈菜（10 月～）

2019年度

上里涼子

佐々木規博

山内大生（8 月～）

2020年度

上里涼子

佐々木規博

山内大生（～9 月）

2021年度

佐々木規博

藤田有紀

市川奈菜（10 月～）

岩崎弘英（スロベニア）
鈴木雅博（聖隷浜松）、
上里涼子（新潟手の外科研究所病院）
佐々木規博（新潟手の外科研究所病院）

佐々木規博（～9 月）

藤田有紀（10 月～）
藤田有紀（新百合ヶ丘総合病院）
市川奈菜（新潟手の外科研究所病院）
敬称略

132

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年【臨床研究】
臨床論文の内容は多岐に渡り、分野ごと、内容ごとに分けるのは困難であるため、年ごとにまとめさせていただく（敬称略）。整志を元にまとめたが、漏れがあればご容赦いただきたい。

• アキレス腱再断裂例についての検討 中島菊雄ほか 北海道整形外科外傷研究会• 手関節内骨折の診断と治療 中島菊雄 北海道整形外科外傷研究会

2013年• 手根管症候群における機能障害の指標について 佐藤彰博ほか 医学と生物学〈日本語論文〉
2010年• 陳旧性橈骨頭脱臼に対する創外固定器を用いた治療 岩崎弘英ほか 日手会誌

• 日本手の外科学会版手根管症候群質問票の症状の重症度に関係する因子の検討 佐藤彰博
ほか 医学と生物学• 血管柄付き肩甲骨移植にて治療した難治性上腕骨偽関節の 1 例 岩崎弘英ほか 東日本整
災誌

• 日本手の外科学会版手根管症候群質問票の機能的状態スケールに影響を及ぼす諸因子の検討 佐藤彰博ほか 医学と生物学• 橈側列形成不全に対する新しい手関節変形矯正・ 安 定 化 手 術 ─ Carpal Ulnarization ─ 湯川昌広ほか 日手会誌

• 前腕回旋制限に対する static progressive splintの使用経験 西村信哉ほか 青森県作業療法
研究• 環指 PIP 関節開放性脱臼骨折に対する compass• 当科における変形性遠位橈尺関節症に対する
Sauve-Kapandji 法の臨床成績 湯川昌広ほか
日手会誌• バレーボールのブロックで生じた右小指 PIP 関
節開放性背側脱臼の 1 例 奈良岡琢哉ほか
青スポ研誌• Dupuytren 拘縮に対する Open palm 法による治療経験 中原慶亮 日臨整誌

2011年

• 陳旧性橈骨頭前方脱臼症例の臨床所見と腕尺関節の形態─腕尺関節のリモデリングについて─ 井上貞宏ほか 東北整災誌• 先天性橈側列形成不全に対する手関節矯正および骨延長術 湯川昌広ほか 整形外科最小侵襲ジャーナル• Locking finger に 対 す る 徒 手 整 復 の 治 療 経 験神裕道ほか 日手会誌
• 前胸部放射線障害に対する対側からの有茎広背筋皮弁 岩崎弘英ほか 日本マイクロサー
ジャリー学会誌• キーンベック病に対する橈骨背側からの血管
柄付き骨移植術 岩崎弘英ほか 日手会誌
• 母指形成不全症に対する Huber-Littler 法の術
後成績

2012年

鈴木雅博ほか日手会誌• 再手術を要した手指腱鞘炎症例の検討

中原慶亮ほか 日臨整誌• 前腕 Gustilo type Ⅲ開放骨折後に Sauve-Kapandji
手術を行った症例の検討 中島菊雄ほか 日
手会誌

PIP joint hinge の使用経験
森県作業療法研究

岩渕哲史ほか青2014年• 陳旧性橈骨頭前方脱臼における肘関節の形態
─片側例と両側例の比較─ 井上貞宏 日本
肘学会誌• 母指多指症術後における温存母指の骨形態と患者満足度 鈴木雅博ほか 日手会誌

2015年

• Volkmann 拘縮に対する筋解離術の 1 例

佐々木規博ほか 東日本整災誌• 血管柄付き組織移植による骨髄炎治療 上里涼子ほか 整形・災害外科• ステロイド注射後の再発したばね指の手術成績 井上貞宏 日手会誌

2016年
2017年

• Dupuytren 拘 縮 再 発 例 に 対 す る ハ ン ド セ ラ
ピィ 對馬瑞季ほか 青森県作業療法研究• Gymnast’s wrist に 対 す る ス プ リ ン テ ィ ン グ
西村信哉ほか 青森県スポーツ医学研究会誌• ソフトアンカーシステムを用いて屈筋腱再建を行った陳旧性 Jersey finger の 1 例
子ほか 日手会誌

上里涼• 腕橈骨筋断裂後職業復帰に難渋した症例 横山利紗ほか 青森県作業療法研究• 環指浅指屈筋腱損傷を合併した鏡視下手根管
133

各診療グループの業績 Update

開放術の 1 例 佐々木規博ほか 東北整災誌• 多部位開放骨折症例の検討 中島菊雄ほか
北海道整形外科外傷研究会• 長母趾屈筋腱腱鞘由来ガングリオンの治療成績 能見修也ほか 日本足の外科学会誌• 橈骨近位部骨肉腫広範切除後に橈骨近位部再建と手指伸展機能再建を行った 1 例 上里涼子ほか 日手会誌• 非定型抗酸菌感染症による腱滑膜炎の 3 例
小野浩弥ほか 東北整災誌

2018年• 臨床分類からみた手根管症候群の病態
彰博ほか 日手会誌

佐藤• 手根管症候群と頸椎疾患の CTSI-JSSH による
鑑別 佐藤彰博ほか 日手会誌
• 初回受傷後 30 年経過した小指近位指節関節掌• 手指伸筋腱皮下断裂再建術後に ICAM 法を施行した 1 例 西村信哉ほか 青森県作業療法
研究• 手指・前腕多発骨折に合併した屈筋腱・伸筋腱同時損傷に対するハンドセラピィ 西村信哉
ほか 作業療法ジャーナル• 体操選手における手関節痛と身体機能の関連
西村信哉ほか スポーツ障害• Mason 分類 Type Ⅱ橈骨頭骨折における骨折部
位と長・短橈側手根伸筋腱間アプローチの有用性 千葉紀之ほか 日本肘学会誌• 橈 尺 骨 遠 位 端 骨 折 に 対 す る dual window approach を用いた掌側ロッキングプレート固定の治療成績 能見修也ほか 日手会誌

側板損傷に対して掌側板修復を施行した 1 例
鈴木雅博ほか 八戸市立市民病院医誌• 舟状骨中央 1 / 3 骨折に対する掌側アプローチ
によるスクリュー刺入手技の工夫 千葉紀之
ほか 日手会誌• 手術的治療を行った小児前腕骨幹部骨折の検討 中島菊雄 北海道整形外科外傷研究会• 治療に難渋した下肢・骨盤軋轢外傷の 1 例 中
島菊雄 北海道整形外科外傷研究会• 疼痛の改善に難渋した上腕骨外側上顆炎の一例 成田拓人ほか 青森県作業療法研究• 7 年間に及ぶ中指屈曲障害を呈する小児の屈筋腱剥離術及びプーリー再建術後の作業療法
鳴海直希ほか 青森県作業療法研究• TFCC 損傷患者に対するカフ型スプリントの効• 外反母趾に対する母趾 MTP 関節固定術の X 線
学的検討 能見修也ほか 日本足の外科学会
誌• ロッキングプレートを用いない高齢者上腕骨通顆骨折の治療成績 能見修也ほか 日本肘学会誌• 上腕骨遠位端骨折に対する観血的骨接合術に伴った尺骨神経皮下前方移動術後に生じた神経障害 能見修也ほか 日本肘学会誌• 外傷性精巣脱出症を伴った骨盤骨折の経験
中島菊雄 北海道整形外科外傷研究会• スキーにより母指 MP 関節部の骨折と尺側側副靱帯損傷を生じた症例 中島菊雄 北海道整形外科外傷研究会• 鏡視下手術を行った距骨後方突起骨折の 1 例

果─スプリント効果の予備研究─ 西村信哉
ほか 青森県作業療法研究• 早期手指分離運動が有用であった Zone Ⅴ屈筋腱損傷 西村信哉ほか 作業療法ジャーナル

中島菊雄 東北整災誌• 特発性有頭骨壊死の 1 例
学誌• 体操選手における倒立動作時の遠位橈尺関節
距離の検討 西村信哉 スポーツ障害• 尺骨突き上げ症候群に対する創外固定器を利用した尺骨短縮骨切り術 能見修也ほか 日
本創外固定・骨延長学会誌• 陳旧性距骨下関節脱臼を伴う変形性足関節症に対して逆行性髄内釘による tibiotalocalaneal
arthro­desis を 施 行 し た 1 例 能 見 修 也 ほ か
日本足の外科学会誌

2019年• 前骨間神経麻痺に対して腱移行術を行った 1
例 金子翔ほか 東北整災誌

134• 不安により手の使用頻度の低下がみられた橈
骨遠位端骨折の 1 例 伊藤由樹ほか 青森県
作業療法研究

中島菊雄

函館医

2020年

• ばね指に対するステロイド注射後に生じた長母指屈筋腱断裂の 1 例 中島菊雄 整形・災害
外科• 舟状骨骨折に対するロッキングプレートの治療経験 能見修也ほか 日本足の外科学会誌〈英語論文〉
2017年• Non-vascularized bone grafting in scaphoidnonunion: principled and type of fixation.
Ryoko Uesato et al. European Journal of
Orthopaedic Surgery and Traumatology.

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年• Epidemiology of Dupuytren’s disease in【基礎研究】
基礎研究に関しては多くない。2011 年に岩崎弘英先生が岩木の一般住民調査から手指変形性関節症に関する論文を発表した。また著者が 2020 年に岩木プロジェクトの一環として Dupuytren 拘縮に関する疫学調査を行い、リスク因子を明らかにした。
2016 年には手外科班初の大学院生として猿賀達郎先生が入学した。脳血管病態学講座の今泉忠
淳教授のグループと共同研究し、関節リウマチの新たな発症機序を明らかにした。
また現在は藤田有紀先生が女性アスリートのメ
ディカルチェックを通して、疲労骨折や貧血などの予防や改善方法に関して、名城大学の梅田孝教
授と共同研究を行っているほか、著者は小中高校
生の野球選手のメディカルチェックを通して障害Japanese general population. Sasaki N et al. J
Hand Surgery Asia Pacific Volume. 2020

【手外科関連の出来事】
開催された学会・研究会をまとめさせていただ
いた。
• 2011 年 4 月 15、16 日に藤前教授が会長となり第 54 回日本手外科学会学術集会が開催される予定であったが、東日本大震災のため、 4 月
15 日～ 7 月 31 日まで web 学術集会という新しい形で開催され、同年 8 月 19 日にはサテライ
トシンポジウムが震災復興支援という形で開催された。

予防の研究を行っている。
• 日本人における変形性指節間関節症の分布・頻度および発生因子─岩木地区の分析より 岩
崎弘英ほか 整形・災害外科 2011
• 高校野球選手の肩関節痛とコンディショニン
グとの関連 佐々木規博ほか 東北整災誌
2016• 投球障害と肩関節外転位置覚との関連 齋藤尚矢ほか 東北整災誌 2019• 青森県内の水泳競技選手を対象としたスポー
ツ障害・月経異常の発生状況及び関連因子、対処法の認知度に関する調査 高林杏奈ほか
青森スポ研誌 2020
• 青森県内の女子高生陸上競技選手を対象とし
た健康調査
2020

水沼槇人ほか2011 年日手会にて

左から田嶋先生、玉井先生

青森スポ研誌• 大学女子長距離走選手の身体部位別骨密度と月経周期・女性ホルモンとの関連．藤田有紀ほ
か 日本臨スポ会誌 2017
• 青森県高校生陸上競技選手を対象とした骨密
度、貧血および食事摂取状況の調査．藤田有紀ほか 青森スポ研誌 2016
• Milk basic protein ameliorates bone quality
and prevents stress fractures in female longdistance runners with menstrual abnormalities.
Fujita Y et al. Journal of Physical Fitness,
Nutrition and Immunology. 2019
• Role of MDA5 in regulating CXCL10
expression induced by TLR3 signaling inhuman rheumatoid fibroblast-like synoviocytes.
Saruga T et al. Mol Bio Rep. 20202011 年日手会

学会長挨拶• 2011 年 11 月 5 、 6 日に藤前教授が会長として第 22 回日本臨床スポーツ医学会が開催された。
• 2012 年 4 月 14 日、藤前教授の弘前大学医学部
附属病院 病院長就任祝賀会が開催された。
• 2015 年 10 月 25 日、AO Trauma Seminar
Aomori が 開 催 さ れ、AO Trauma Japan の 田
中正先生、澤口毅先生、新藤正輝先生、佐藤徹先生が講師陣と参加された。
• 2016 年 3 月 に は 藤 哲 病 院 長 退 官 記 念 パ ーティーが開催された。
135

各診療グループの業績 Update

2016年 3 月27日

藤哲病院長退官記念パーティー• 2018 年 8 月 3 、 4 日、石橋教授が会長として第31 回日本創外固定・骨延長学会が開催された。
• 2018 年 8 月 31 日、中島菊雄先生が会長として第 140 回北海道整形外科外傷研究会が開催された。

【受賞】
手外科班メンバーの受賞歴をまとめた。
• 2014 年 弘前大学医学部附属病院 ベスト指導医賞 上里涼子先生• 2016 年 第 19 回弘前大学医学部医学科国際化
教育奨励賞 上里涼子先生• 2016 年 第 113 回東北整形災害外科学会 Most
Downloaded Article Award 佐々木規博• 2016 年 第 113 回東北整形災害外科学会 優秀
論文賞 市川奈菜先生• 2017 年 第 45 回日本マイクロサージャリー学
会 Young Asian Doctors Case Report Award
上里涼子先生• 2017 年 第 14 回 東 北 整 形 災 害 外 科 学 会
Travel­ing Fellowship 市川奈菜先生• 2018 年 平成 30 年度日本整形外科学会学術賞
藤哲前教授

第 45 回日本マイクロサージャリー学会
Young Asian Doctors Case Report Award 上里涼子先生【国際医療支援活動】• 2010 年～ ミャンマーでの医療支援活動
原慶亮先生

中

• 2013 年、2014 年 ミャンマーでの医療支援活動 上里涼子先生【手外科関連の招待外部講師】
数多くの講師の先生がいらしてくださった。ここで学んだこと、つながりを大切にしたい。
• 第 15 回青森手の外科懇話会「手指屈筋腱断裂の治療 ─現状と今後の展
望─」富永草野病院診療部長 草野望 先生• 第 16 回青森手の外科懇話会「上肢の絞扼性末梢神経障害」 中通総合病院
整形外科科長 成田裕一郎 先生• 第 17 回青森手の外科懇話会「上肢の悪性骨・軟部腫瘍の治療」 岩手医科大学医学部整形外科学講座講師 西田淳 先生• 第 18 回青森手の外科懇話会「肘関節支持組織の解剖とバイオメカニクス：
スポーツ障害との関連性」札幌第一病院副部長
青木光広 先生• 第 19 回青森手の外科懇話会「舟状月状骨不安定症の治療と診断」奈良県国保中央病院整形外科副院長補佐 小野浩史 先生• 第 21 回青森手の外科懇話会「末梢神経損傷に対するマイクロサージャ
リー」名古屋大学 運動・形態外科学手の外科
学教授 平田仁 先生• 第 23 回青森手の外科懇話会

第113回東北整形災害外科学会
Most Downloaded Article Award 著者

136「マイクロサージャリーを用いた四肢疼痛への応用」 近畿大学教授 柿木良介 先生• 第 25 回青森手の外科懇話会「私の手指骨折治療」中通総合病院整形外科部

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

長 千馬誠悦 先生• 第 26 回青森手の外科懇話会「こどもの肩「知っていないと通り過ぎていく
様々な疾患」」千葉県こども病院部長 西須孝 先「腱損傷」聖隷浜松病院手外科・マイクロサー
ジャリーセンターセンター長 大井宏之 先生• 第 27 回青森手の外科懇話会

生• 第 72 回整喜会定例研究会「挫滅手の再建」新潟手の外科研究所病院所長「失敗から学ぶ橈骨遠位端骨折 掌側ロッキン
グプレート固定術の know-how」昭和大学医学部整形外科講師 川崎恵吉 先生

牧裕 先生• 第 115 回東北整形災害外科学会「成人扁平足の病態と治療 update」聖マリアン• 第 28 回青森手の外科懇話会「外傷性軟部組織欠損の再建」京都大学医学部
附属病院整形外科リハビリテーション科准教
授 池口良輔 先生

ナ医科大学整形外科教授 仁木久照 先生• 第 8 回東北小児整形外科研究会「骨成長障害の治療─私のライフワーク─」千葉県こども病院部長 西須孝 先生• 第 29 回青森手の外科懇話会「橈骨遠位端骨折診療ガイドライン 2017 と今後• 第 31 回日本創外固定・骨延長学会「重症四肢外傷における標準的治療の確立」沖

の展望、パスにおける感染防止を含めて」 済生会下関総合病院部長 安部幸雄 先生• 第 18 回東北マイクロサージャリー懇話会「種々の状況におけるマイクロサージャリーの

縄徳州会湘南鎌倉総合病院外傷センター部長
土田芳彦 先生• 第 31 回日本創外固定・骨延長学会「Ilizarov 法と Chipping 法と Hexapod Frame が応用」札幌医科大学形成外科教授 四柳高敏
先生
• 第 22 回夏の研修医会「橈骨遠位端骨折に対する掌側ロッキングプ
レート固定術のコツと落とし穴」平塚共済病院
整形外科手の外科センター長 坂野裕昭 先生• 第 23 回夏の研修医会「私たちの常識、一般の非常識、モンテジア脱臼骨折、骨内鋼線締結法、固有示指伸筋腱移行」新潟手の外科研究所病院部長 森谷浩治 先生• 第 24 回夏の研修医会「上肢における先天異常疾患」山形大学医学部
整形外科助教 佐竹寛史 先生• 第 25 回夏の研修医会

あれば全ての難治骨折は治せる」福島医大外傷学講座教授 松下隆 先生• 第 31 回日本創外固定・骨延長学会「骨折と骨代謝の接点」産業医科大学整形外科
教授 酒井昭典 先生• 第 31 回日本創外固定・骨延長学会「Limb Lengthening and Reconstruction
Surgery for Congenital Deficiencies of theLower Extremity」 Paley Advanced Limb
Lengthening Institute St. Mary’s Hospital Prof.
Paley Dror
• 第 31 回日本創外固定・骨延長学会「The Role of External Fixation in Trauma andReconstruction」 Dept. of Trauma andOrthop. Surg., Hand and Reconstructive「上肢末梢神経障害の診断と治療：最近の話」
信州大学運動機能学教室准教授 内山茂晴 先生• 第 26 回夏の研修医会

Surgery St. Vinzenz-Hospital Dr. Penning
Dietmar• 第 31 回日本創外固定・骨延長学会「小児上肢外傷の診断と治療」千葉大学整形外科講師 國吉一樹 先生• 第 27 回夏の研修医会「感染性偽関節・外傷後骨髄炎の治療─臨床における治療戦略と臨床応用を目指した基礎研究─」 神戸大学整形外科准教授 新倉隆宏 先「末梢神経損傷の病態と治療」浜松医科大学整形外科助教 大村威夫 先生• 第 29 回夏の研修医会

生• 第 31 回日本創外固定・骨延長学会「ダメージコントロールと創外固定、「やぐら「上肢超音波ガイド下伝達麻酔：確実に成功させるテクニックと応用」奈良医科大学整形外科
助教 仲西康顕 先生

い ら ず」の 実 際」福 山 市 民 病 院 救 命 救 急 セ ン
ター部長 小川健一 先生• 第 31 回日本創外固定・骨延長学会• 第 7 回青森県小児整形外科研究会「上肢先天異常の診断と治療」札幌医科大学医学部整形外科学講座准教授 射場浩介 先生「肘関節重度外傷への肘用ヒンジ付き創外固定の応用」順天堂大学附属静岡病院准教授 最上敦彦 先生• 第 8 回青森県小児整形外科研究会
137

各診療グループの業績 Update

伝統実績を継承しながら、次世代に向かっていけ【まとめ】
この度 2010 年以降の 10 年間をまとめさせていただいた。諸先輩方のこれまでの業績や人脈の広さなどを実感させられた。弘前大学整形外科手外科班も大きな過渡期を迎えているが、これまでの夏の研修医会 山形大学

東北マイクロ

青手懇

青手懇

138

佐竹先生

新潟手の外科研究所

中通総合病院

京都大学

池口先生

夏の研修医会るよう精進していきたいと思う。最後にまとめる
にあたり写真や資料を提供していただいた鈴木雅
博先生、上里涼子先生、まとめを手伝ってくれた
藤田有紀先生、市川奈菜先生に深謝する。

千葉大

森谷先生

東北マイクロ 新潟手の外科研究所 吉津先生

青手懇

千馬先生

夏の研修医会

國吉先生

青手懇

浜松医科大学

大村先生

近畿大

柿木先生

聖隷浜松病院

青手懇

大井先生

済生会下関総合病院

安部先生

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

関節班の業績
弘前大学大学院医学研究科
関節班

整形外科学講座

山本祐司

原田義史

【はじめに】
2011 年に発刊された弘前大学整形外科開講 60
周年記念誌に中村吉秀先生が「股関節班の歴史」と題して、黎明期からの詳細を執筆された。本稿
ではその後 10 年間の業績をまとめさせていただ
く。

【股関節班から関節班への名称変更ならびにスタッフの変遷】
2002 年から股関節班を牽引されてきた中村吉秀先生が 2013 年 3 月に関連病院へ異動され、2013
年 4 月に山本祐司がスポーツ班から移籍したことに伴い「関節班」と名称が変更になった（表 1）。股関節分野が診療・研究の中心であることに変更はないが、現在はや膝関節、肩関節の人工関節手術も担当し診療の幅を広げている。リウマチ外来は田中大先生が大学病院を離れた現在も継続して診療にあたっていただいている。

人工股関節全置換術（THA）術式の変遷
当教室では長らく後側方アプローチが標準進入法であったが、THA においても軟部組織温存の重要性が認識されるようになり、2015 年 4 月以降
は仰臥位前外側アプローチを導入した。後側方アプローチではインプラント設置の正確性を高める
ためにコンピュータ・ナビゲーションシステムを導入していたが、手術体位が仰臥位となることで術中の骨盤の動きが減少し、また術中透視を容易に使用できるためコンピュータ・ナビゲーション
システムの使用頻度は少なくなっている。当初は関節症性変化の軽度な非肥満症例の初回 THA に対して仰臥位前外側アプローチを選択していたが、現在はほぼすべての初回 THA に加え、過去に関節温存手術の既往のある症例に対しても仰臥位前外側アプローチで THA を行っている。しかしながら後側方アプローチの重要性が低下した訳
で は な く、KT-plate や Impaction bone graftingを用いた再建を要する症例など、病態に応じてアプローチを使い分けて手術を行っている。

【臨床】
手術件数の推移人工股関節全置換術（THA）は 50-70 件 / 年、人工膝関節全置換術は 20-40 件 / 年程度行われている。2020 年は新型コロナウイルスの影響で減少しているが、手術件数は増加傾向である。弘前大学医学部附属病院が津軽地区の外科輪番を担当す
るようになってから外傷手術の件数が増加し、輪番の回数が月 4 回から 6 回に増加したことに伴い外傷手術は 40-50 件 / 年で推移している（図 1）。

図 1．手術件数の推移

表 1．スタッフの変遷
年度
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021

中村
中村
山本
山本（～9月）
山本
山本
山本
山本
山本
山本
山本

大石（裕）
大石（裕）
田中（大）
田中（大）
井上
井上
井上（～9 月）原田原田
原田（～9 月）
大石（和）

スタッフ
岸谷
岸谷
前田（10 月～）黒瀬

黒瀬

原田（10 月～）亀井（10 月～）大石（和）荒木（10 月～）139

各診療グループの業績 Update

インプラントは従来通りセメントレスソケットとセメントレスステムを中心に使用している。セメントレスステムは 2007 年以降 PerFix（京セラ）
が主に使用され、2015 年からは Accolade II ステム（Stryker）の使用頻度が増加している。セメン
トレスカップは 2015 年以降 3D ポーラスが採用された Tritanium カップ（Stryker）に変更された。
しかしながら、3D ポーラスカップはカップ周囲に Radiolucent zone が出現する頻度が高いことが報告され、当班で行った手術症例にも同様の事象
を 認 め た た め（Oishi K, J Orthop Surg Res.
2021）
、現在は Trident カップ（Stryker）を中心に使用している。

人工関節手術2014 年からは人工膝関節置換術（TKA）も行っている。初回 TKA のみでなく、TKA 再置換症
例や骨切り後の症例、Charcot 関節、重度内反膝に対しても、コンピュータ・ナビゲーションシス
テム、骨移植、metal augment などを組み合わせて治療に当たっている。2019 年からは腱板広範
囲断裂症例などにリバース型人工肩関節置換術を行っている。

発育性股関節形成不全（DDH）
1968 年 か ら 先 天 性 股 関 節 脱 臼 外 来（Luxatio
coxae congenita, LCC 外来）として始動した専門

図2.

外来は現在も継続して行われている。木村政一先生は開設当初から 2016 年 3 月まで約 48 年間の長きにわたり診療および後輩の指導にあたっていた
だいた（図 2）。
2 次検診や装具治療を中心に行っているが、本邦における DDH 発生率の低下に伴い受診患者数は減少傾向である。その一方で、乳幼児検診での股関節脱臼見逃し症例が散見され、歩行開始後に完全脱臼で発見された症例の治療にも当たっている。術前の牽引治療とリハビリテーションによる軟部組織緊張の緩和、観血的脱臼整復術や Salter
骨盤骨切り術などを組み合わせている。Salter 骨盤骨切り術は 2015 年に西須孝先生から Salter-Z
骨切り術を直接ご指導いただき、現在も継続して施行している。Z 字状に骨切りすることで移動骨片の矯正損失リスクを軽減し、さらに骨移植が不要なことによる早期骨癒合が期待できる。歩行開始後の診断遅延例には同一皮切から観血的整復術と骨盤骨切り術を同時に行っている（図 3）（Yamamoto Y, J Orthop Sci. in press）。
治療のみならず、青森県内市町村と連携して股関節脱臼検診の改善にも取り組んでいる。これまでは自治体毎に検診体制が異なっていたため、一次検診での X 線検査の扱いや二次検診紹介基準に 差 が 存 在 し て い た（ 山 本 祐 司， 日 小 整 会 誌．
2020）。被爆の問題を解決し、かつ股関節脱臼症
例を見逃さずに二次検診へ受診させられるよう

木村政一先生の LCC 外来最終診察（2016 年 3 月 25日）

図3．股関節脱臼診断遅延症例（4 歳）に対する観血的整復 +Salter-Z 骨盤骨切り術140弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年に、小児整形外科学会二次検診チェックリストを周知するなど当班が中心となって取り組みを行っによる評価が人工関節の生物学的評価およびゆるみの評価の中心であったが、デジタルトモシンセている。

シスの導入により検出率の向上が期待された。大3D テンプレート・3D プリンターの導入
2014 年から 3D テンプレート術前計画ソフトである ZedHip（LEXY）を導入している。股関節拘縮や撮像肢位の影響を受けずに術前計画を行うことができるため、2D テンプレートよりも適正なインプラントサイズを把握できるようになった（石橋恭太，東日本整災会誌．2018）。
2014 年には 3D プリンターが導入され、手術支援に使用されている。寛骨臼回転骨切り術では術
前に骨切り位置を詳細に検討できるため、手術の安全性・正確性の向上に寄与している。THA における寛骨臼側の再建では実寸大の模型に KTplate を設置して適合性や骨欠損を評価している。
大腿骨頭すべり症においてもスクリュー挿入位置や角度を事前に把握できるなど、多岐にわたる症例に使用している（図 4）。

THA 画像評価
2015 年から CT よりも少ない被爆量で断層画像を撮像することが可能なデジタルトモシンセシスが当院に導入された。それまでは単純 X 線画像

図4．3D プリンターモデル

図 5.

Spot welds：単純 X 線（左）とデジタルトモシンセシス（右）腿 骨 ス テ ム の 生 物 学 的 固 着 の 指 標 で あ る spot
welds をＸ線画像とデジタルトモシンセシス画像で評価すると、単純 X 線画像では 6 か月まで確認できなかった spot welds がデジタルトモシンセシ
スでは術後 3 か月時点で評価可能であり、その有用性が確認された（図 5）（Oishi K, J Arthroplasty.
2021）。

多施設共同研究
厚生労働省指定難病「特発性大腿骨頭壊死症研
究班」の研究協力者として、2012 年から多施設共同症例・対象研究、定点モニタリングに関する研究に参加している。また、東京大学の茂呂徹先生が開発された Aquala ライナー（京セラ）の有効性と安全性を評価する多施設共同研究にも参加した。

【基礎研究】
有限要素解析
有 限 要 素 解 析 ソ フ ト で あ る「MechanicalFinder」（計算力学センター）を導入して研究を行っている。上腕骨小頭離断性骨軟骨炎モデルを作成し、肘内側側副靭帯の剛性を変化させて靭帯機能不全状態を再現した研究では、外反ストレス時に上腕骨小頭に加わる最大等価応力が増加する
ことが示され、肘内側側副靭帯機能不全の病態への関与が考えられた（図 6）（Kamei K, JSES Int.
2021）。また、大腿骨頭壊死症例に対して有限要素解析と圧潰進行の関連を研究している。患者
個々の股関節形態や機械的特性を加味した解析を行うことが可能であり、新たな知見が期待される。

図6．有限要素法：肘内側側副靭帯の剛性と上腕骨小頭への応力141

各診療グループの業績 Update

岩木プロジェクト

・2016 年

2005 年から開始された大規模一般住民検診である「岩木プロジェクト」に参加し、股関節の健

fellowship・2019 年 山 本 祐 司
fellowship

康状態を経年的に調査している。股関節の単純 X
線画像評価、身体計測、JHEQ などの股関節アンケートで得られた結果を住民にフィードバック
し、健康の維持・増進に寄与している。検診で得られたデータから、大腿骨寛骨臼インピンジメン
ト（FAI）に関しては、FAI に特徴的な X 線所見と理学所見が必ずしも一致しないことを報告している（Yamauchi R, J Orthop Sci. 2017）。

日独整形災害外科学会
JOSSM-USA travelling・2019 年 原田義史 公益財団法人日本股関節研究振興財団 股関節国内研修助成【科学研究費】
・平成 31 年度 ～ 令和 4 年度 若手研究
有限要素法を用いた大腿骨頭壊死症の骨頭圧潰
予測スコアリングシステムの開発研究代表者：原田義史

光機能化
紫外線を物質に照射することで骨との接着能が向上する光機能化技術に着目して基礎研究を行っている（図 7）
。人工関節の表面にはインプラントと骨との生物学的固着を得るために、ハイドロキ
シアパタイトによるコーティングが採用されている。ハイドロキシアパタイトに光機能化技術を応用することで親水性が向上し、ハイドロキシアパ
タイト周囲の骨形成が亢進することを報告した（Kaneko S, J Orthop Surg Res. 2020）。

図7．光機能化紫外線照射装置【表彰および Travelling fellowship】
th・2011年 大石裕誉 12 EFORT congress Jacques
Duparc Award（優秀ポスター賞）「Plain radiographic
analysis of femoroacetabular impingement - therelationship between cross-over sign, spinalalignment and impingement sign in the Iwaki
Health Promotional Project」
・2012年 原田義史 第10回 東北整形災害外科
学 会 Traveling Fellowship「Double socket
techniqueを用いた人工股関節再置換術の治療成績」
・2015年
山 本 祐 司 JOSKA-SFA travelling
fellow-ship
142

山本祐司

・令和 4 年度 〜 令和 8 年度 若手研究
メタボロームコホート研究による変形性股関節症の発症・進行因子の探索
研究代表者：大石和生【英文業績（2011年以降）】
・ Nakamura Y, Ohishi H, Kishiya M, Toh S. Total
hip arthroplasty with an HPF stem: theradiological findings around the cementless
anatomical-shape stem for developmental
dysplasia of the hip. J Orthop Sci. 2011 Jul;16（4）:364-8.
・ Nakamura Y, Ohishi H, Kishiya M, Toh S.
Arthroscopic partial limbectomy for labral
injury of the hip: a case with a 16-year followup. J Bone Joint Surg Br. 2012 Aug;94（8）:114850.
・ Ohishi H, Nakamura Y, Kishiya M, Toh S.
Spontaneous femoral neck fracture associatedwith a low serum level of vitamin D. J Orthop
Sci. 2013 May;18（3）:496-9.
・ Nakamura Y, Ohishi H, Kishiya M. Rotational
acetabular osteotomy with resection of thecapital drop and double floor for advanced
osteoarthritis of the hip. Hip Int. 2013 MarApr;23（2）:123-8.
・ Kishiya M, Nakamura Y, Ohishi H, Furukawa K,
Ishibashi Y. Identification of a novel COL2A1
mutation（c.1744G>A）in a Japanese family: acase report. J Med Case Rep. 2014 Aug 14;8:276.
・ Maniwa K, Ishibashi Y, Tsuda E, Yamamoto Y,
Inoue R, Otsuka H. Accuracy of image-freecomputer navigated total knee arthroplasty is
not compromised in severely deformed varus

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

knees. J Arthroplasty. 2013 May;28（5）:802-6.
・ Yamauchi R, Inoue R, Chiba D, Yamamoto Y,

developmental dysplasia of the hip: A report oftwo cases. J Orthop Sci. 2021 Feb 5:S0949-2658

Harada Y, Takahashi I, Nakaji S, Ishibashi Y.
Association of clinical and radiographic signs offemoroacetabular impingement in the general（21）00009-9. doi: 10.1016/j.jos.2020.12.024. Online
ahead of print.

population. J Orthop Sci. 2017 Jan;22（1）:94-98.
・ Ota S, Inoue R, Shiozaki T, Yamamoto Y,
Hashimoto N, Takeda O, Yoshikawa K, Ito J,
Ishibashi Y. Atypical femoral fracture after
receiving antiresorptive drugs in breast cancer
patients with bone metastasis. Breast Cancer.
2017 Jul;24（4）:601-607.
・ Yamamoto Y, Tsuda E, Maeda S, Naraoka T,
Kimura Y, Chiba D, Ishibashi Y. Greater Laxity
in the Anterior Cruciate Ligament-Injured Knee
Carries a Higher Risk of Postreconstruction
Pivot Shift: Intraoperative Measurements Witha Navigation System. Am J Sports Med. 2018
Oct;46（12）:2859-2864.
・ Kaneko S, Yamamoto Y, Wada K, Kumagai G,
Harada Y, Yamauchi R, Ishibashi Y. Ultraviolet
irradiation improves the hydrophilicity andosteo-conduction of hydroxyapatite. J Orthop
Surg Res. 2020 Sep 18;15
（1）
:425.
・ Kamei K, Sasaki E, Fujisaki K, Harada Y,
Yamamoto Y, Ishibashi Y. Ulnar collateral
ligament dysfunction increases stress on thehumeral capitellum: a finite element analysis.
JSES Int. 2020 Dec 16;5（2）:307-313.
・ Kamei K, Sasaki N, Sasaki E, Sasaki S, Kimura
Y, Maeda S, Yamamoto Y, Ishibashi Y:
Association Between Osteochondritis Dissecansof the Humeral Capitellum and Medial
Epicondyle Lesion in Baseball Players. Orthop J
Sports Med. 2021 Apr 7;9（4）:23259671211007741.
・ Oishi K, Inoue R, Yamamoto Y, Harada Y,
Sasaki E, Ishibashi Y: Assessment of Early
Biological Fixation of Cementless TaperedWedge Stems Using Digital Tomosynthesis. J
Arthroplasty. 2021 Sep;36（9）:3209-3213.
・ Oishi K, Yamamoto Y, Harada Y, Inoue R,
Sasaki E, Ishibashi Y: Radiographic assessmentof radiolucent lines around a highly porous
titanium cup（Tritanium）using digital
tomosynthesis, after total hip arthroplasty. J
Orthop Surg Res. 2021 Apr 15;16
（1）
:266.
・ Yamamoto Y, Saisu T, Harada Y, Inoue R, Aoki
M, Ishibashi Y: Simultaneous open reduction
and Z-shaped modified Salter osteotomy for【和文業績（2011年以降）】
・ 中村吉秀，藤 哲．
【大腿骨頭壊死症-関節温存
手術とその限界-】血管柄付き腸骨移植術および大腿骨頭回転骨切り術との合併手術．Orthopaedics.
24（8）:39-49, 2011.
・ 大石裕誉，中村吉秀，三井博正，藤 哲．血友病，第 VII凝固因子欠乏症症例に対する人工股
関 節の経 験．東日本 整 災 会 誌．23
（2）
:310-314,2011.
・ 大石裕誉，中村吉秀，岸谷正樹，井上 亮，岩崎宏貴，石橋恭之，藤 哲，梅田孝，中路重之. 地
域検診における股関節cross-over sign，posteriorwall signと胸椎・腰椎・骨盤アライメントとの関連
femoroacetabular impingementのX線 指 標として．整形外科．62（12）:1307-1312, 2011.
・ 大石裕誉，中村吉秀，岸谷正樹，藤 哲．THA
機種・デザイン Revelation stemを用いたセメント
レス人工股関節の術後レントゲン所見．日本人工関節学会誌．41:330-331, 2011.
・ 中村吉秀，大石裕誉，岸谷正樹，藤 哲，菊池明．THA成績．セメントレス人工股関節置換術における解剖学的形状ステムとテーパーステムの比較．日本人工関節学会誌．41:210-211, 2011.
・ 中村吉秀，大石裕誉，岸谷正樹，藤 哲．特発性大腿骨頭壊死症に対する転子間大腿骨頭前方
回転骨切り術の成績 術後平均9年の調査における問題点と課題．Hip Joint. 37:158-160, 2011.

・ 中村吉秀，大石裕誉，岸谷正樹，井上亮，藤 哲．
進行期股関節症に対するcapital drop 切除を併用した寛骨臼回転骨切り術の長期成績．Hip Joint.
3:61-63, 2012.
・ 中村吉秀，大石裕誉，岸谷正樹，藤 哲．セメント
レスTHAクロスファイア 形成不全股に対するセメ
ントレス寛骨臼コンポーネントを使用した人工股関節置換術におけるブロック状骨移植の長期成績．日
本人工関節学会誌．42:75-76, 2012.
・ 原田義 史，中村 吉 秀，大 石 裕 誉，岸 谷 正 樹．
Double socket techniqueを用いた人工股関節再置換術の治療成績．東北整災外会誌．56（1）:4550, 2013.
・ 大石裕誉（弘前大学 大学院医学研究科整形外科），中村吉秀，岸谷正樹．Omnifitステムを使用したハイブリッドTHAの術後成績．Hip Joint. 39:863866, 2013.
143

各診療グループの業績 Update

144

・ 大石裕誉，中村吉秀，岸谷正樹，木村政一，石橋恭之．先天性股関節脱臼に対する観血的整復

Tantalum Augmentを用いて人工股関節再置換術を施行した1 例．東北整災外会誌．
62（1）:99-102,

術の臨床成績．整形外科．64（9）:947-951, 2013.
・ 新戸部陽士郎，山本祐司，田中大，井上亮，石橋恭之．大腿骨転子間彎曲内反骨切り術後に人工2019.
・ 石橋恭太，原田義史，山本祐司，石橋恭之．人工
股関節全置換術における2 次元および3 次元術前

股関節置換術を施行した1 例．東北整災外会誌．
60（1）:131-135, 2017.
・ 井上亮，山本祐司，津田英一，石橋恭之．有限要計画によるステムサイズの一致度．東日本整災会
誌．31（2）:151-154, 2019.
・ 山本祐司，原田義史，青木恵，福田陽，石橋恭

素解析を用いた足関節における骨軟骨損傷の検討．臨床バイオメカニクス．39:253-257, 2018.
・ 原 田 義 史，山 本 祐 司，井 上 亮，石 橋 恭 之．
Tapered wedge stemにおけるreactive lineとステ之．青森県における乳児股関節健診の実態調査．
日小整会誌．29（1）:11-14, 2020.
・ 大石和生，山本祐司，原田義史，井上亮，佐々木英嗣，石橋恭之．
トモシンセシスによる高多孔性チタ

ムアライメントの検 討．日本 人 工 関 節 学 会 誌．
48:591-592, 2018.

ン製寛骨臼カップ（Tritanium）のradiolucent lineと関連因子の検討．Hip Joint 47（1）:32-36, 2021.

・ 苅田祐希子，山本祐司，井上亮，原田義史，西須孝，石橋恭之．3 歳 6ヵ月で診断された発育性股関
節 形 成 不 全 脱 臼 例に対して観 血 的 整 復 術とSalter骨盤骨切り術を同時に施行した1 例．東日本・ 原田義史，山本祐司，大石和生，井上亮，佐々木英嗣，石橋恭之．一般住民検診における寛骨臼形成不全の有病率と症状との関連．Hip Joint 47（1）:148-151, 2021.

整災会誌．30（4）:605-608. 2018.
・ 石橋恭太，山本祐司，伊藤郁恵，原田義史，津田英一，石橋恭之．腸腰筋腱炎に対しエコーガイド下ブロック注射が有効であった陸上跳躍選手の1例．
青スポ研誌．27:11-14, 2018.
・ 苅田祐希子，山本祐司，原田義史，井上亮，石橋
恭 之．寛 骨 臼 側 巨 大 骨 欠 損に対してPorous

・ 山本祐司，原田義史，佐々木英嗣，大石和生，井上亮，石橋恭之．一般住民健診による変形性股関節症の発生にかかわる因子の検討．Hip Joint 47（1）:143-147．2021.
・ 山本祐司．
【人工膝関節再置換術のテクニックを磨く】人工膝関節再置換術の手術手技 アプローチの実際と注意点．Orthopaedics. 34（3）:23-27, 2021.

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

骨・軟部腫瘍班の歴史
整形外科学講座体制を築き上げた。その後、国立がん研究セン

骨・軟部腫瘍班 大鹿周佐

ター中央病院で骨・軟部腫瘍の診療を修行した筆者は、平成 24 年（2012 年）から腫瘍班の一員として大学病院での勤務を開始した。骨・軟部腫瘍の弘前大学大学院医学研究科【1 ．診療体制について】
平成 23 年（2011 年）の 4 月に発刊された弘前大学整形外科開講 60 周年記念誌で、津田英一先生

診療は他科との連携が必要不可欠であり、診断面
では病理部や放射線診断科と、治療面では腫瘍内科、小児科、放射線治療科、消化器外科、泌尿器

や柳澤道朗先生がご紹介されているように、弘前
大学における骨・軟部腫瘍班の歴史は昭和 56 年
（1981 年）から始まった。国立がんセンター骨軟科、心臓血管外科と協力することで、プロフェッ
ショナルな診療を可能としている。大学病院に
骨・軟部腫瘍班が復活したことで、医学生・研修

部腫瘍科での研修を終えた柿崎寛先生が、弘前大学医学部附属病院（以下、大学病院）に勤務となり、膝関節・腫瘍グループとしての診療体制が置

医・整形外科若手医師に対して腫瘍の教育が可能となったことも重要である。大学病院に腫瘍班がない時代は、国立弘前病院に勤務しなければ骨・かれた。当時の診療班は赤班、黄色班、緑班に色分けされ、膝関節・腫瘍グループは同じく下肢の運動器疾患の診療に当たる股関節班とともに緑班として活動していた。昭和 63 年（1988 年）まで大学病院に勤務した柿崎先生は、平成元年（1989年）に異動となった国立弘前病院で骨・軟部腫瘍
の診療を継続した。大学病院では松本健一先生が勤務していたが、平成 3 年（1991 年）に西北中央病院に異動になり、大学病院における骨・軟部腫
瘍班としての歴史は一度幕を閉じた。柿崎先生は
平成 26 年（2014 年）3 月に国立弘前病院を退職し、その後は現在勤務されているなかざわスポーツク
リニックに就職となった。大学病院で骨・軟部腫
瘍班の礎を築き、国立弘前病院でその道を守り続けた柿崎先生は、腫瘍班のパイオニアかつレジェンドである。33 年という長い期間、数々の苦難

軟部腫瘍の症例を経験することはほとんどなかっただろう。たくさんある整形外科疾患の中でも、命に関わる肉腫は診療ミスが許されない重要な疾患の 1 つである。他科や同門の医師における無計画切除（不適切切除）の症例も年々減っており、大学病院における若手教育が青森県全体の治療成績アップに繋がっていると実感している。集学的治療と若手教育、その体制作りにご尽力された柳澤先生は、平成 29 年（2017 年）9 月に大学病院を退職となった。
平成 29 年（2017 年）10 月からは、筆者が大学病院の骨・軟部腫瘍班を引き継いだ。柿崎先生と柳澤先生が個人病院へ就職したため、筆者は関連病院で唯一の骨・軟部腫瘍医となった。これまで柳澤先生が担当していた仕事が筆者に集約されたため、仕事量が倍以上に増えた。そんな駆け出しのがあったことと思いますが、本当にお疲れ様でした。

筆者を支えてくれたのが、当時大学院生だった小野浩弥先生である。彼のきめ細かいサポートのお平成 3 年（1991 年）で一度幕を閉じた大学病院の骨・軟部腫瘍班であったが、平成 20 年（2008年）に柳澤道朗先生がその灯を復活させ、現在の骨・軟部腫瘍班（橙班）へと繋がっていく。昔かかげで、診療面で大きな問題もなく新しい体制をスタートさせることができた。その後、竹内政道
先生、藤田有紀先生がスタッフとして、小川哲也
先生、猿賀達郎先生、大山哲司先生が大学院の仕ら腫瘍班はダークなイメージで黒班と言われてきたが、柳澤先生が暗い雰囲気を払拭したいとの考事とかけもちで診療をサポートしてくれた。他、各診療グループスタッフやローテーター（ノイヘ）

えで、橙班に改名したと伺っている。柳澤先生は
国立弘前病院で柿崎先生のもと 7 年間の経験を積み、米国の Mayo clinic で 1 年間の海外留学後、一念発起して大学病院で骨・軟部腫瘍班を復活さの援助により、円滑に診療を行うことができた。
南部地区での月 1 回の腫瘍外来（月末金曜日で、午前は十和田市立中央病院、午後は八戸市立市民病院）も軌道に乗り、新患紹介や術後定期診察もせた。当時はまだ柿崎先生が国立弘前病院に勤務していたため、骨・軟部腫瘍診療が弘前市内の 2施設で行われていた。2008 年は年間 39 件だった

弘前以外で可能となり、多くの患者から感謝されている。大学腫瘍外来の混雑も減り、以前より確
実に働きやすくなった。令和 3 年（2021 年）4 月

手術件数が 2011 年には 115 件にまで増え、着実に大学病院での実績を積み重ね、現在の橙班の診療からは、山内良太先生が骨・軟部腫瘍班スタッフ
として、大学病院に勤務となった。近い将来、彼
145

各診療グループの業績 Update

図1

が青森県で 2 人目の骨・軟部腫瘍医となってくれることだろう。彼は脊椎外科にも精通し、近年増骨・軟部腫瘍班は、いつの時代も少数精鋭で戦ってきた。これまでの診療体制の歴史をまとめ加している転移性骨腫瘍の診療にも熱心であるため、整形外科診療で重視されているがんロコモの体制作りにも力を発揮してくれるだろう。次世代てみた（図 1 ）。筆者自身、その歴史の中ではおよ
そ 13 年程度の戦歴で、柿崎先生の 33 年に比較したらまだまだ未熟者である。数多くの苦難を乗りの小川先生と猿賀先生が、関連病院で一般整形外科の修行をつんだ後に、大学病院の腫瘍班スタッ
フとして戻ってくる日も遠くはないだろう。

越えてきた偉大な先輩方の忍耐力を見習い、今後もさらに充実した骨・軟部腫瘍班の体制作りに尽力したい。

元号（西暦）S56 (1981)
S57
S58
S59
S60
S61
S62
S63
S64/H1 (1989)
H2
H3 (1991)
H4
H5
H6
H7
H8
H9
H10
H11
H12
H13
H14
H15
H16
H17
H18
H19
H20 (2008)
H21
H22
H23
H24
H25
H26 (2014)
H27
H28
H29 (2017)
H30
H31/R1R2
R3 (2021)
R4

大学病院 膝・腫瘍班
柿崎寛

松 本 健一国 立 弘 前病 院 整 形 外科
３月に退職

柿崎寛
９月に退職

柳澤道朗

柳澤道朗

Mayo clinic
柳澤道朗

大 学 病院 骨 ・ 軟 部 腫 瘍 班
３ 月 に 退職

柳澤道朗
大鹿周佐
９月に退職
大鹿周佐

国立がん研究センター（３月に退職）

3月に退職
MSKCC短期留学
大鹿周佐
９ 月 に 退職

小野浩弥
竹内政道
小川哲也
藤田有紀、猿賀達郎
山内良太、大山哲司
山内良太

図 1 骨・軟部腫瘍班診療体制の歴史※ MSKCC = Memorial Sloan Kettering Cancer Center

図2（件）200

189

180

182
166

160

180
160
144

140
118

115

120
100

91

80

126

99

64

60
40

186

39

20
0

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

（年）
図2

146

弘前大学医学部附属病院骨・軟部腫瘍班における 2008 年以降の総手術件数

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

学では悪性や中間の腫瘍を中心に診療し、良性腫【2 ．診療実績】
2011 年以降の大学病院の手術実績をグラフにまとめた（図 2 ）。2011 年から 2014 年までは、大瘍は関連病院に筆者自身が出張して手術を行い、術後定期診察を関連病院の整形外科医にお願いするという方針にした。また、悪性や中間の腫瘍症

学病院と国立弘前病院で骨・軟部腫瘍診療が行われていたため、その数はまだ 100 件程度であった。柿崎先生が国立弘前病院を退職した 2014 年

例についても、大学で手術や化学療法を行った南部地区の症例は、前述した通り十和田市立中央病院と八戸市立市民病院の腫瘍外来（月末金曜日の頃から大学の手術件数が増えはじめ、2015 年には過去最高の 189 件となった。悪性腫瘍はもちろん、中間や良性の骨・軟部腫瘍手術も増え（図午前／午後）で定期診察とした。そのおかげで大学病院腫瘍外来の混雑も防ぐことができ、南部地区の症例は近くの病院で定期的な診察を受けるこ

3 AB）、当然外来患者数も増えたこともあり、腫瘍班 2 人体制や大学病院整形外科手術枠を考慮す
ると限界の状態であった。2017 年 9 月に柳澤先とができるので、お互いにストレスが少なく円滑に診療が行えるようになった。関連病院の整形外科医の皆様のご協力に心より感謝申し上げます。

生が大学を退職し筆者が 1 人体制になったことで、今までのシステムを変えようと決意した。大青森県における骨・軟部腫瘍の治療成績がどの程度なのか、今回は骨肉腫の成績をまとめたので

図3A
A（件） 35
30

30

27

25

22
21

20
15
10

8

0

2011

8

7

7

9

4

2012

3
2013

悪性骨腫瘍手術

図3B
B

16
12

8

5

2014

25

22

14

66

5

22

21

17

16

25

7

7

4 4

4

2015

2016

悪性軟部腫瘍手術

10

10
55

2017

7

11

2018

中間骨腫瘍手術

99

7

6

14

12

7
4

2019

2020

2021

中間軟部腫瘍手術

（年）（件） 70
63
60
53
50

46

40
27

28

20
17

20

0

41

34
29

30

10

47

45

24

26
21

16

13

11
6

5

2011

2012

2013

2014

2015

良性骨腫瘍手術

図3

2016

2017

2018

7

8

2019

2020

2021

（年）

良性軟部腫瘍手術

弘前大学医学部附属病院骨・軟部腫瘍班における 2011 年以降の手術の内訳
A：悪性および中間骨・軟部腫瘍手術数
B：良性骨・軟部腫瘍手術数※グラフ内の数値は、骨・軟部腫瘍切除の手術件数である。

147

各診療グループの業績 Update

紹介したい。1985 年から 2020 年までに、大学病院と国立弘前病院で治療が行われた骨肉腫は 73

刀で扱うことは、腫瘍内科と腫瘍外科の両立であり、豊富な知識と膨大な仕事量が要求される。現例であった。あくまで後方視的調査であり、症例が見落とされている可能性を否定できないが、年間 2 ～ 3 例という発生頻度になるので妥当な症例状のマンパワーでは限界があり、今後症例数がさらに増えることが予想され、肉腫に対して化学療法を提供できる青森県内のシステム作りが必須と数である。そのうち低悪性度症例を除外した高悪性 度 骨 肉 腫 は 65 例 で、 初 診 時 転 移 が な い 症 例（M0）は 55 例、初診時転移がある症例（M1）は 10

考えている。

【3 ．臨床研究】例であった。 5 年の疾患特異的生存率は、65 例全例 で 71%、M 0 が 76%、M1 が 40% で あ っ た（ 図4）。日本整形外科学会で行っている全国骨腫瘍登録における骨肉腫の疾患特異的生存率が、全例

柳澤先生は骨巨細胞腫を中心に研究を行い、小骨発生骨巨細胞腫の臨床病理学的検討［ 1 ］や免疫染色マーカー p63 の予後との関連［ 2 ］について報告した。また、国内の他施設［ 3 , 4 ］や留学されていた Mayo clinic と の 共 同 研 究［ 5 ］、 そ し て JMOG
（Japanese Musculo­skeletal Oncology Group： 骨で 61%、M0 で 約 66%、M1 で 約 29% で あ る こ とから、青森県における骨肉腫の治療成績は、日本
における治療成績の平均以上という結果であった。今後も 1 例 1 例を大切に、さらなる治療成績の向上を目指して診療に励みたい。
骨・軟部肉腫の診療は、手術だけでなく化学療

軟部肉腫治療研究会）の東北地区代表幹事として、多くの臨床研究に貢献された。筆者自身、過去に柿崎先生が治療してきた肉腫症例の成績を何とか形にしたいと思い、骨肉腫・軟骨肉腫・悪性
末梢神経鞘腫瘍の予後や、手術手技（腫瘍用人工関節、自家処理骨、人工補填材を用いた胸壁再建）の成績を学会で発表してきた。2016 年の第 49
回日本整形外科学会骨・軟部腫瘍学術集会で発表した演題「人工補填材を用いて non-rigid な胸壁再建を行った骨・軟部肉腫の治療成績」は、運良く優秀ポスター賞を受賞することができた。柿崎先生や当時弘前大学呼吸器外科の対馬敬夫先生が治療した症例をまとめたもので、諸先輩方が積み上げてきた治療成績が評価され、大変嬉しく感じた。その後、軟部腫瘍における超音波検査の血流法も重要である。先程成績を紹介した骨肉腫を筆頭に、ユーイング肉腫、横紋筋肉腫などに対する多剤併用化学療法はもちろん、ステージ 3 の軟部肉腫（大きさが 5 cm 以上で高悪性度）に対しても積極的に補助化学療法（ドキソルビシン、イフォ
スファミド）を行っている。2012 年以降、進行軟部肉腫に対して新規の分子標的治療薬（パゾパニブ）や抗癌剤（トラベクテジン、エリブリン）が承認となったことで、化学療法の適応患者が年々増えている。ステージ 4 の症例を根治させることは難しいが、病状を安定させながら充実した日常生
活を過ごしていただけるよう、試行錯誤しながら治療を継続している。化学療法と長時間手術を両と弾性評価について研究を行い、2018 年に整形・

図4

1.00
0.80
0.60

M0

0.40

M1

0.20
0.00

0

100

200

300

400

生存期間
図4

148

当科における高悪性度骨肉腫 65 例の疾患特異的生存率※ M0（初診時転移なし）、M1（初診時転移あり）

500

（月）

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

図5
A

D

G

B

E

H

C

F

図5

67歳女性、左骨盤軟骨肉腫 grade 2（病変は腸骨から恥坐骨に広範に局在）

A：術前 X 線
B：術前単純 CT
C：術前造影 MRI と切除縁計画（赤点線） D：O-arm を用いた術中 CT 撮影
E：ナビゲーション画面での位置確認
F：実際のナビゲーション画面（左仙腸関節部）
G：術後 3 ヵ月の X 線（広範切除、hip transposition 後） H：術後 3 ヵ月の CT

災害外科に投稿した論文が、「第 23 回整形・災害外科優秀論文賞」を受賞することができた［16, 17］。
さらに症例数を増やして内容をより充実させた英語論文［6］は、2021 年度の整志会優秀論文賞（東野賞）に選出された（表 1）。他に症例報告や臨床成績など、他の班に比較すれば微々たるものだが、地道に業績を積み重ねている［7–28］。今後は、2016
年 4 月に大学病院に導入された O-arm imaging
system and StealthStation（Medtronic）を応用した手術成績の研究に期待している。特に、脊椎・骨盤・四肢近位部の骨腫瘍手術における術中ナビ
ゲーションシステムの恩恵は明らかであり、難易度が高い手術を成功させる上で不可欠である（図5）。着実に症例数も増えており、皆様に良い結果が報告できるよう研究を進めたい。今後も、諸先輩方が心血を注いで治療を行った症例の成績を正しく評価し、後世に形として残せるよう精進したい。

【4 ．基礎研究】
過去の骨・軟部腫瘍班の歴史で、基礎研究について語られることはなかった。ご存じの通り、肉腫診療に費やす時間と労力の大きさに加え、先に述べたようにマンパワー不足が深刻な原因でもあ っ た。 し か も、 柳 澤 先 生 は 2011 年 11 月 か ら2013 年 10 月 ま で、 筆 者 が 2013 年 11 月 か ら 2016年 10 月まで、弘前大学整形外科の医局長という重責を担い、石橋新教授（2012 年 12 月から就任）
が目指す新しい教室の体制作りを影からサポートしていた。基礎研究の発展を重視した石橋体制からのプレッシャーを感じながら、大学の診療班として何をすべきかを日々模索していた。そんなタイミングで筆者が 2015 年 4 月に出会ったのが、弘前大学統合機能生理学講座の山田勝也准教授（現在の分子輸送学講座の特任教授）が開発した「蛍光 L -グルコース（2-NBDLG）」である（図 6 A）。
正常な細胞にはほとんど取り込まれないものの、がん細胞には取り込まれるとして、山田先生と弘前大学産婦人科・消化器外科がすでに共同研究を始めていた。画像診断・病理診断が難しい肉腫を、蛍光 L-グルコースの取り込みで診断できた
ら臨床に大きく貢献できると直感し、山田先生と何度か話し合いを重ね研究を開始することになった。また、当時山田先生のもとで研究し博士号を取得した佐々木綾子さんが、2016 年 9 月から弘前大学整形外科の技術補佐員として採用されることになった（図 6 B）。彼女は山田先生が信頼を置
く 蛍 光 L- グ ル コ ー ス 研 究 の 先 駆 者 の 1 人 で あり［29, 30］、筆者にとって救いの女神であった。彼
女の加入後、2017 年 4 月から小川哲也先生が大学院生として筆者のもとで研究を開始することに149

各診療グループの業績 Update

図6
A

B

2-NBDG

図6

2-NBDLG

蛍光グルコースや新スタッフとの出会い

A：蛍光 D グルコース（ 2 -NBDG）と蛍光 L- グルコース（ 2 -NBDLG）
B：培養実験室で作業中の佐々木綾子さん（博士号をもつ技術補佐員）

図7
B

A

自家蛍光

2-NBDG

2-NBDLG図 7 ヒト骨肉腫細胞株（U2OS）における蛍光グルコースの取り込み
A：蛍光顕微鏡を用いた画像評価
B：蛍光マイクロプレートリーダーを用いた定量評価

表1

学術賞および研究助成（2011 年以降）

受賞年度

筆頭研究者

2016年（平成28年）

大鹿 周佐

第49回 日本整形外科学会骨・軟部腫瘍学術集会
優秀ポスター賞

学術賞

人工補填材を用いてnon-rigidな胸壁再建を行った骨・軟部肉腫の治療成績

2018年（平成30年）

大鹿 周佐

第23回 整形・災害外科優秀論文賞

超音波検査による軟部腫瘍内の血流及び弾性の評価

2021年（令和3年）

大鹿 周佐

整志会優秀論文賞（東野賞）

Distinction between benign and malignant soft tissue tumors based on an
ultrasonographic evaluation of vascularity and elasticity

助成期間

代表研究者

令和3～5年度

小川 哲也

日本学術振興会科学研究費（若手研究）

糖代謝イメージングを応用した治療抵抗性肉腫早期診断法の開発

令和4～6年度

大鹿 周佐

日本学術振興会科学研究費（基盤研究C）

肉腫細胞をターゲットとした蛍光L-グルコースによる新規診断・治療法の開発

研究支援機関なり、蛍光 L- グルコースを用いた肉腫細胞の研究が一歩を踏み出した。いろいろと苦労もあったが、骨肉腫細胞株 U2OS を用いた小川先生の研究（図 7 ）が 2020 年 12 月に英文雑誌にアクセプトされ［31］、彼は 2021 年 3 月に大学院を卒業することができた。その努力が実り、小川先生と筆者は科研費の若手研究（令和 3 ～ 5 年度）と基盤研究 C（令和 4 ～ 6 年度）に採択され、現在も蛍光 L- グル
コースの研究を続けている（表 1）。この研究の流れを加速させるべく、2022 年 4 月から筆者のもとで新たな大学院生が研究を始める予定である。
今後も骨・軟部腫瘍班の新しい基礎研究の成果をお伝えできるよう、佐々木さんや大学院生と協力して地道に頑張りたいと思う。
150

受賞課題

研究課題

【5 ．研究会開催・留学】
青森県骨盤外科研究会、青森小児血液・腫瘍研究会、東北地区骨軟部腫瘍研究会など、小規模ではあるが専門性が高い研究会を開催する機会があった。青森骨盤外科研究会は青森県の外科系診療科（消化器外科、血管外科、泌尿器科、産婦人科、形成外科など）が集い、骨盤手術症例について議論する診療科横断的な研究会である。1990
年から開催されている歴史ある会であり、当科では 2011 年 と 2019 年 に 当 番 世 話 人 を 担 当 し た。
2011 年には QST 病院（旧放射線医学総合研究所病院）の今井礼子先生に、肉腫に対する重粒子線治療についてご講演いただいた。2019 年には岡

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

図8

第25回東北地区骨軟部腫瘍研究会の懇親会における全体写真（2018年10月27 日、アソベの森いわき荘にて撮影）

山大学整形外科教授の尾﨑敏文先生に骨盤悪性腫
瘍の治療についてご講演いただいた。青森県骨盤（2015 年 10 月～ 12 月）で、短期ではあるが研修す
る機会をいただいた。留学は知識や経験を得るこ

外科研究会は、昨今の製薬会社における研究会開
催規制の厳しさから、残念ながら 2020 年で閉会となった。2017 年に開催された青森小児血液・腫瘍研究会では、柳澤先生が当番世話人を務め、親交がある埼玉医科大学国際医療センターの矢澤康男先生に、小児における骨・軟部腫瘍診療についてご講演いただいた。東北地区骨軟部腫瘍研究
会は、整形外科医、放射線科医、病理医が集まり、画像・病理診断、治療方針について深く議論するマニアックな会である。一般の整形外科医には辛いかもしれないが、骨・軟部腫瘍を愛する整形外科医が専門性を高めるための貴重な機会である。温泉宿で懇親会を行い日頃のストレスを発散するのが通例であるが（図 8 ）、最近はコロナ禍で
web 開催となっているため温泉に行けず残念であとはもちろん、人脈を築く上でも大変重要である。今後、骨・軟部腫瘍医を目指す若手医師達に、積極的に国内や海外の留学を経験させてあげたい。

る。こちらの会も 1994 年から開催されている歴史ある会であり、2011 年に柳澤先生が、2018 年に筆者が当番幹事を務めた。2011 年には聖隷浜松病院整形外科の井上善也先生から悪性腫瘍と間違われやすい疾患についてご講演いただいた。
2018 年には、私が国内留学中に御世話になった
国立がん研究センター中央病院病理科の吉田朗彦
先生に、軟骨腫瘍の病理診断についてご講演いた
だいた。研究会の開催形式・演者からも理解できるように、骨・軟部腫瘍診療は他の外科系診療科、放射線科、病理科、小児科など、多くの診療科の支えのもとに成り立っている。今後も他科とのコミュニケーションを大切にして、診療に役立つ研究会の開催に尽力したい。
2011 年以降の留学経験者は筆者のみで、国立がん研究センター骨・軟部腫瘍科（2011 年 10 月～
2012 年 3 月 ま で）と Memorial Sloan Kettering
Cancer Center, Orthopaedic Oncology Service【6 ．おわりに】
骨・軟部腫瘍班の歴史についてほとんど資料がなかったため、筆者なりに診療体制、診療実績、
臨床・基礎研究、研究会開催などについて調査し、紹介させていただいた。数少ない資料として、整志第 3 号（1988 年 4 月発刊）に書かれた膝・腫瘍班だよりの一部を、今一度掲載させていただ
く。『～中略～折角御紹介頂いたのですから、す
べてとはいかなくても大部分の症例で治癒の状態でお返しできればよいのですが、そういうわけにもいかず、刀折れ矢尽きて敗北の憂き目にあうこ
とも少なくなく、なお一層の努力が必要と痛感しております。それでもなんとか、生存率などで全国的にみて必ずしも悪くないというところまではもってこられたのではないかと思っております
が、戦いはまだこれからであると常日頃肝に銘じております。』60 周年記念誌でも、柳澤先生がこの言葉を腫瘍班の座右の銘として紹介している。
筆者自身にも身にしみる言葉であり、諦めずに戦い続けるのが腫瘍班の宿命と再認識した。
近年まで停滞していた肉腫診療は、新規治療薬の出現、分子生物学的診断技術の向上、遺伝子パネル検査による個別化医療の可能性など、目覚ま
しく変化し発展する兆しを見せている。先人が築き上げてきた診療の知識や技術を受け継ぎながら、新しい進歩の波にも乗り遅れることなく、骨・軟部腫瘍班を発展させるため地道な努力を続
151

各診療グループの業績 Update

けていきたい。

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26.

27.

28.

29.

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analogues, 2 -NBDG and 2 -NBDLG, into humanosteosarcoma U 2 OS cells in a phloretin-inhibitablemanner. Hum Cell 34(2 ): 634–643, 2021.

153

各診療グループの業績 Update「療育センター」の役割
弘前大学大学院医学研究科

整形外科学講座

はまなす医療療育センター 青木恵「療育」という言葉は、昭和 26 年、東京帝国大学第 2 代整形外科教授、高木憲次先生により、「その時代の科学を総動員して不自由な肢体をできるだけ克服し、それによって幸いにも恢復した
る恢復能力と残存せる能力と代償能力の三者の総和（これを復活能力と呼称したい）であるところの復活能力をできるだけ有効に活用させ、以って自活の途に立つよう育成することである」と定義されました 1 ）。日本における「療育」と、青森県
における「療育」、および「療育を行う肢体不自由児施設」の歴史については、平成 23 年の弘前大学整形外科開講 60 周年記念誌において、岩崎
光茂先生（前はまなす学園園長）が詳細に述べられています。その中で、「脳性麻痺の療育」について、岩崎先生は、障害が重く全身管理の必要となる重症心身障害児の入所が増え、2002 年 4 月
より、あすなろ学園、はまなす学園は、施設の半分の病棟を重症心身障害児施設に転換されたことを紹介しています。また、制度としても、重複障

図 1-1

はまなす医療療育センター重心病棟入所者の年代の推移

表1

154

害をもつ児童の増加に伴い、これまで障害種別ごとに設定された入所が「障害児入所支援」という
1 つのカテゴリーに収められ、さらに 2013 年には障害者総合支援法が施行されました。当セン
ターにおいても、障害の重症化は続いております。また、「児」であったものが「者」となり、さらなる二次障害の進行や合併により、症状の重症化や医療的ケアが必要となる例が多くなっています。2016 年から 2021 年 4 月までの当センターの重症心身障害児者病棟入所者は、年代が、10歳未満と 30 代以上に 2 峰化し、医療的ケアの重症度が増加していることを 2021 年 10 月の第 66 回
全国療育施設研修会で報告させていただきました（図 1 ）。また、入所のみならず、わが国で示されている、ハイリスク新生児の増加と重症心身障害
児・者の増加 2 ）は、青森県でも進んでいると感じられます。このような中で、従来の肢体不自由児、重症心身障害児施設における障害児者支援の役割
は、複合的な療育施設（療育センター）として、障害児とその家族の各種のニーズに応えるべく、多彩な療育機能を担うようになってきました 3 ）（表 1 ）。療育センターでは、入所、通所（通院）

図 1 - 2 はまなす医療療育センター重心病棟
入所児・者の超重症児・者判定の推移

肢体不自由児施設・重症心身障害児者施設における障害者支援の役割（文献 3 より）

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年に関わらず、地域の医療、福祉、学校などとの連携の中心として、多職種カンファレンスや勉強会

内で小児、障害児の整形外科的治療について、治療方針などをディスカッションする場が増えておなどを定期的に開催しています。
しかし、全国的な療育に対する需要に反して、青森県では、専門医不足を理由に、2014 年、あり、非常に心強く思っています。また、そのような場で、施設での研修ができなかった若い先生方にも、小児・障害児の治療に関わる機会、興味がすなろ医療療育センターが、有床診療所を併設した福祉型入所施設に転換し「あすなろ療育福祉センター」となり、さわらび医療療育センターは、増えることを期待しています。

無床診療所を併設した福祉型障害児入所施設に移行し、「さわらび療育福祉センター」と改称され、どちらの施設も名称から「医療」の文言がなくなりました。福祉型施設では、医療行為が困難

達促進とともに、施設入所中に、社会性の向上や
AD Ｌの向上を目的とし、専門的な多職種が関わることで、多くの子供たちの成長を感じることとができます。

となり（そもそも、医療的ケアが必要な児・者は入所できない）、診療所の入院においては、療育

以前と比べ、地域での生活、普通学校への通学を希望される保護者が多くなり、施設への長期入の重要な担い手である保育士との関りが難しくなりました。あすなろ、さわらびにおいては、医療を含めた「その時代の科学の総動員」と「自活の途に立つような育成」を両立するいわゆる「療所の希望者が全国的にも減少傾向となっていますが、「有期有目的入所」として、短期間（ 1 ～ 6か月）の施設入所の有用性を示された、朝貝芳美
先生（前信濃医療福祉センター所長）は、「家庭育」は、難しい状況のようです。

生活や地域の学校では児は常に介助されることが多いため、身体的・精神的に受け身になることが多く、保護者も時間に追われ着替えや食事などを介助してしまうことが多くなり、親子間で好ましくない依存関係が続き年齢が高くなるにつれて親子が一心同体になってしまうなどの課題がみられる。有期有目的入所では、親元を離れた集団生活により社会的マナーを学び、自立心も高まり周りの友たちが自分で着替え食事や宿題をやっているのを見て、できることは自分でやるようになる。
自分より重い障害の友達や年少者に接し、介助を受ける立場から自発的に手助けを行うようになる例もみられる」と述べています 4 ）。まさしく、こ福祉型への移行後も、「あすなろ療育福祉センター」では、診療所での障害児者の手術治療と、術後の入院でのリハビリテーションを続けており、はまなす医療療育センターでも、2014 年より近隣の基幹病院において、定期で障害児者の手術治療を行っていただき、術後のリハビリテー
ションのための入所を積極的に受け入れています（表 2 ）。
手術を含めた治療をすすめるにあたり、八戸市
内、近隣の基幹病院の先生方、また大学病院の先生方にも多大なご協力、ご理解をいただいたことに感謝いたします。さらに、現在では、あすなろ
療育福祉センター、大学病院、関連病院の先生方と連携し、症例の検討や手術内容の検討など、県
表2

整形外科的手術による運動機能の改善、運動発のような子供の成長は、「整形外科的な治療や手術」のみならず、「療育」としてその子の「全人的な」成長に真摯に向き合うことで得られ、それを目の当たりにできることが、療育の醍醐味と感はまなす医療療育センター関連手術の内訳（2014 年 4 月〜2021 年 9 月）述べ 175 例

155各診療グループの業績 Update

じています。
今後、障害児・者も、障害のない人たちと同じように、地域社会、学校、家庭で、暮らすこと、学ぶことができる社会、いわゆる「多様性」を受け入れる社会、ともに成長できる社会となることを目指し、施設内にと留まらずに、社会との関りを広げていく必要があると考えています。
小児整形外科の領域における、ここ 10 年の変化として、「健診・検診」があげられます。
2014 年 4 月に学校保健安全法施行規則が改正され、学校健康診断の検査項目の見直しが行われ、運動器疾患を早期発見するための検査項目が学校健診の必須項目に加えられ、2016 年度から施行されることになりました。
また、「乳児股関節検診」について、2018 年 3月に出された乳幼児健康診査身体診察マニュアル
では、 1 か月児健康診査において、診察所見の対象として股関節が記載され、股関節開排制限と大腿皮膚溝または鼠径部皮膚溝の非対称についての2 項目を診察すること、所見を認めた場合、コア
ラ抱っこの指導をすることが記載されました。さらに 2021 年 3 月の改訂版乳幼児健康診査身体診
察マニュアルでは、 1 か月児健康診査において乳児股関節検診推奨項目に該当する場合（①股関節開排制限を認める場合、または②皮膚溝非対称、③家族歴、④女児、⑤骨盤位分娩のうち 2 項目
以上認める場合）には専門の医療機関に紹介すると記載されました。 3 か月未満の児における股関節画像検査では、従来の単純 X 線のみでは軟骨成分が多いため情報量が少なく、超音波検査での画像診断が有用です。欧米では、すでに、乳児の発育性股関節形成不全症（DDH）に対する画像検査の第一選択は超音波検査となっていますが、本邦においても、 1 か月児健診からの二次検診として、DDH に対して超音波検査の導入が必要となってくると考えられます。青森県では、2014
年 9 月と、2018 年 1 月に八戸整形外科医会、八戸市医師会、八戸市総合健診センターにご協力いた だ き、 日 本 整 形 外 科 超 音 波 学 会 主 催 の 第 58
回、第 69 回乳児股関節エコーセミナーが開催され、県内の整形外科、小児科の先生方に多数参加していただきました。今後も、このようなセミナーなどの開催を継続していく予定です。また、
乳児股関節検診については、2013 年に、日本小児整形外科学会によるマルチセンタースタディによる調査で、先天性股関節脱臼の実に 15% が 1

156

歳以降の歩行開始後に診断されていたという衝撃的な報告があり 5 ）、全国的に検診体制の見直しが行われています。青森県内も弘前大学の山本祐司
准教授を中心に、県内の検診体制の調査と体制の改善への取り組みが開始され、検診体制の実態調査の結果の第一報が 2018 年 6 月、第 57 回日本小児股関節研究会において報告されました 6 ）。
少子化がすすむ一方、医療技術の進歩に伴い、救えなかった命が救えるようになり、医療的ケアを必要とする児の数は、過去 10 年間でほぼ倍増したと報告されました 7 ）。2021 年 9 月、医療的ケ
ア児支援法が施行され、障害児、その家族に対し、医療の現場のみならず、広く緻密な連携とサポートが必要とされています。
第 20 回夏の研修医会において、2005 年 4 月から、あすなろ学園の園長を務められた岡村良久先生は、「肢体不自由児施設は障がい児が、福祉に依存する前に、障がいの改善化を行う医療の場として存在し、責任を持っている。」と述べられ、その中で整形外科医の役割として「障がい児の機能改善診療は、整形外科が行うべき（整形外科医にしかできない）」と述べられました。
小児整形外科と障害児の医療、全人的なリハビ
リテーション医療、療育を学び、時代のニーズと最先端の科学を提供する場として、「療育センター」の存続と充実を図っていくことが、求められていると考えています。

【引用文献】
1 ） 高木 憲二：療育の根本理念．療育，1（1），1951．
2 ） 小沢 浩：療育／量にリハビリテーション 現状と課
題．総合リハ．44（9）：755–760, 2016．
3 ） 小崎 慶介：日本における障害児療育の歴史─肢体不自由 児 療 育を中 心 に ─．Jpn J Rehabil Med，
53（5）：348–352, 2016．
4 ） 朝貝 芳美：脳性麻痺のリハビリテーション．Jpn J
Rehabil Med，53（5）：359–364, 2016．
5 ） 服 部 義：日本における発 育 性 股 関 節 形 成 不 全（DDH）の過去と現在─疫学と保存的整復の推移─．
日整会誌 90：473–479, 2016.
6 ） 山本 祐司：青森県における乳児股関節健診の実態調査．日小整会誌，29（1）：209–212, 2020.
7 ） 厚生労働省 HP：医療的ケア児等とその家族に対す る 支 援 施 策 . https://www.mhlw.go.jp/stf/
seisakunitsuite/bunya/ hukushi_kaigo/
shougaishahukushi/service/index_00004.html

歴代医局長 ・教室行事
弘前大学整形外科手術の変遷・英文論文業績

歴代医局長

歴代医局長◆諸富武文教授時代（1952 年～ 1959 年９月）
１：西 能 正一郎 先生
２：佐
３：堀
４：油

藤
中
川

悌
重
啓

二
男
一

先生
先生
先生

◆東野修治教授時代（1959 年 10 月～ 1986 年 10 月）
１：藤 井 正 成 先生
２：江
３：木
４：福
５：大
６：神
７：佐
８：原
９：片
10：伊
11：小
12：近
13：原

端
村
田
峽
藤
田
野
勢
松
江
子

政
道
克
裕
征
紀
洋

章
一
隆
夫
昭
武
行
博
久
満
一
健

先生
先生
先生
先生
先生
先生
先生
先生
先生
先生
先生
先生

◆原田征行教授時代（1986 年 11 月～ 2002 年１月）
１：藤哲 先生
２：植 山 和 正 先生
３：岡
４：坪

村

良
健

久
司

先生
先生

５：熊

澤

やすし

先生

◆藤哲教授時代（2002 年２月～ 2012 年３月）
１：石 橋 恭 之 先生
２：津
３：小

田
野

英

一
睦

先生
先生

◆石橋恭之教授時代（2012 年 12 月～）
１：柳 澤 道 朗 先生
２：大 鹿 周 佐 先生
３：熊
４：浅

158

谷
利

玄太郎
享

先生
先生

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

教室行事
夏の研修医会
平成 3 年より研修医（入局後 7 年目まで）が集まり、

第4回
第5回

平成 7 年 8 月 3 日（木）～ 8 月 6 日（日）「保険診療の現状」

研修医の教育と交流を目的とした「夏の研修医会」が大久保一郎先生（青森県環境保健部）

始まりました。これまで学内外から多くの先生方に講演をしていただいており夏の一大行事として続いてお「臨床データを用いた統計手法」

ります。これまでに講演して頂いた講師の先生方をご中路重之先生（弘前大学衛生学）

紹介します（所属は講演当時のものです）。

「腰部脊柱管狭窄症の診断と治療」
佐藤栄修先生（北海道大学）

第1回

平成 3 年 8 月 8 日（木）～ 8 月 11 日（日）「副腎皮質ステロイドの薬理」
元村成先生（弘前大学薬理学）「医師と医事紛争」「前十字靱帯損傷膝の病態と治療」

双葉宏夫弁護士史野根生先生（大阪労災病院）
第2回

平成 4 年 8 月 6 日（木）～ 8 月 9 日（日）「医に係わる紛争」
双葉宏夫弁護士「医療スタッフの業務分担と協力関係」「関節の画像診断－肩の MRI を中心に－」

双葉宏夫弁護士佐々木泰輔先生（弘前大学放射線科）「腰椎椎間板ヘルニアにおける腰仙部神経障害」「肩疾患の診断と治療」

高橋和久先生（千葉大学）

高岸憲二先生（北里大学）「橈骨遠位端骨折の治療」「股関節と血流」

坂田悍教先生（埼玉医大）

松本忠美先生（金沢大学）「世界の中の日本」「手の外科とマイクロサージャリー」

高柳孝司先生（三井物産）

別府諸兄先生（聖マリアンナ大学）「人間万歳」
北野岸柳先生（川柳）第3回

平成 5 年 8 月 5 日（木）～ 8 月 8 日（日）第6回

平成 8 年 8 月 1 日（木）～ 8 月 4 日（日）南昌平先生（千葉大学）

別府諸兄先生（聖マリアンナ大学）「股関節疾患における骨切り術」

久保俊一先生（京都府立医大）

佛淵孝夫先生（九州大学整形外科）「研修医のための腕神経叢損傷の診断と治療

安井夏生先生（大阪大学）－最近の動向－」北（昭和大学藤が丘リハビリテーション病院）「早期リウマチの病態診断と治療」
松原純先生（仙台赤十字病院）

筒井廣明先生

土井一輝先生（山口大学）
司先生（神戸大学）

鈴木幸雄先生（厚生省保険局医療課）「膝靱帯損傷の診断と治療」
安田和則先生（北海道大学）「青森県の健康問題と医療課題」
瀬上清貴先生（青森県庁環境保健部）「選択的腰部神経根ブロックによるデルマ
トームの再検討」
森山明夫先生（静岡医療福祉センター）「上位頸椎疾患の診断と治療」
石井祐信先生（国療西多賀病院）

第7回

平成 9 年 7 月 31 日（木）～ 8 月 3 日（日）
「虚血性心疾患の病態と治療」
奥村

謙先生（弘前大学第 2 内科教授）「保険診療について」
大澤英司先生（厚生省）「脚延長の諸問題」
中村耕三先生（東京大学）「当科における成人亜脱臼性股関節症・完全脱
臼湖の治療について」
種子田齋先生（埼玉医大）

159

教室行事

「創外固定の基礎と臨床」「圧迫性馬尾障害に関連する自律神経障害」

金

馬場久敏先生（福井医大）

郁先生（京都府立医大）「腰椎椎間板ヘルニア－最近の知見と外科

「ACL 再建術」

的治療－」

中山義人先生（日本医大）

吉田宗人先生（和歌山県立医大）
第8回

平成 10 年 8 月 6 日（木）～ 8 月 9 日（日）「脚延長の理学療法」「細胞内情報としてのカルシウムイオンとそ高橋雅人先生の動員調節」（東大整形外科理学療法室）

泉井亮先生（弘前大学第 1 生理学）

「手関節尺側部痛の診断と治療」

第 11 回

平成 13 年 8 月 2 日（木）～ 8 月 4 日（土）「骨脆弱性と脊椎 instrumentation 手術」

三浪明男先生（北海道大学）

長谷川和宏先生（新潟大）「腰椎不安定症について」「関節軟骨再生」

渡辺栄一先生

脇谷滋之先生（信州大）（南東北病院脊椎脊髄センター）「人工股関節再置換術と同種骨移植」「股関節疾患とその考え方（大腿骨頭壊死症


安藤謙一先生（藤田保健衛生大）を中心として）」「骨延長術による骨欠損の治療」

宮川俊平先生（筑波大学）

土屋弘行先生（金沢大）「吸収性骨接合剤の基礎と臨床」
松末吉隆先生（京都大学）「遺伝子と遺伝性疾患」

第 12 回

平成 14 年 8 月 1 日（木）～ 8 月 4 日（日）「骨粗鬆症」

土田成紀先生（弘前大学第 2 生理学）

水沼英樹先生（弘前大学産婦人科）
第9回

平成 11 年 8 月 5 日（木）～ 8 月 8 日（日）「脳の老化と痴呆」
若林孝一先生「医療訴訟とその周辺」（脳神経血管病態研究施設 分子病態部門）

三上雅通先生（三上法律事務所弁護士）「異状死への対処法」「整形外科における神経系（末梢、及び脊髄）

黒田直人先生（弘前大学医学部法医学）と骨の再生医学」
伊藤聰一郎先生「小児股関節疾患の診断のポイント」（東京医科歯科大学 疾患遺伝子

亀ヶ谷真琴先生（千葉県立こども病院）「Use of the AO PI-Plate for the fixation
ofdistal radius osteotomy」



実験センター 分子再生医学）「RA 股関節」
佐野徳久先生（東北厚生年金病院）

Dr. Loris Pegoli「胃疾患の病因」「自由な発想から脊椎を見てみよう！」

棟方昭博先生清水敬親先生（弘前大学医学部第Ⅰ内科）（群馬脊椎脊髄病センター）「切れた神経を再生する－人工神経と他人か「ロボットを使った膝靭帯再建術の評価」

らの神経移植の可能性－」

藤江裕道先生（工学院大学工学部）

仲尾保志先生（慶応大学医学部）
第 13 回「足の診かた」
高倉義典先生（奈良県立医大）「転移性脊椎腫瘍の外科的治療」
徳橋泰明先生（日本大学医学部）

平成15年7月31日（木）～ 8月3日（日）「機械的刺激と生体の応答」
古川賢一先生（弘前大学薬理学）「プロテオグリカン」
高垣啓一先生（弘前大学第一生化学）

第 10 回

平成 12 年 8 月 4 日（金）～ 8 月 6 日（日）「大腿骨頭壊死症の病態と治療」
大園健二先生（国立大阪病院）「スポーツ傷害肩への私の取り組み」
米田稔先生（大阪厚生年金病院）「スロベニアの卒後教育」
Dr. Radko Komadina（Slovenija）

160「富士フイルムの研究開発：カラー写真から
液晶ディスプレー材料へ」佐々木登先生（富士フィルム東京本社 産業材料部長）「頚椎頚髄損傷の急性期治療と予後」
植田尊善先生（総合脊損センター）

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年「半月板損傷の診断と治療（半月板修復術・
「整形外科領域における MRI」
齋藤陽子先生（弘前大学医学部保健学科）

移植術）」
吉矢晋一先生「関節リウマチによる上肢機能障害と治療」（神戸大学医学部整形外科部）「人工股関節再置換術の実際」
名越池上博泰先生（慶応義塾大学）「肩の機能診断と鏡視下手術の役割」

智先生（札幌医科大学整形外科）

菅谷啓之先生（船橋整形外科スポーツ医学センター）「PGA-C tubeによるヒト末梢神経欠損の生体内再生治療」
稲田有史先生（奈良県立医科大救急医学）
第 14 回

平成 16 年 8 月 5 日（木）～ 8 月 8 日（日）第 17 回「3
 次元術前シミュレーションを応用した上肢手術の実際」「医学研究におけるデータ解析の基礎」

村瀬

対馬栄輝先生（医学部保健学科）「スポーツ傷害に対する治療の進め方」

クスと最近の知見－」
遠山晴一先生「大腿骨頭壊死症の画像診断と関節温存治療」（北海道大学リハビリテーション科）

敬先生（昭和大学藤が丘病院）「人工椎間板置換術の現状と将来展望」「整形外科と血液疾患」
玉井佳子先生「脊椎脊髄外科におけるコンピューター支援手術」（弘前大学医学部附属病院輸血部）

小谷善久先生（北海道大学）「手根管症候群の診断と治療」「人工股関節置換術における小侵襲手術」
松原正明先生長岡正宏先生（駿河台日大病院）（日産厚生会玉川病院股関節センター）「『Preventable
Trauma Death: 防ぐことが出来たはずの外傷死亡』の撲滅のために－多発「RA 上位頚椎障害の病態と最近の知見」

外傷患者の初療－」
浅利

剛先生（大阪大学）「足関節外側靭帯損傷の治療－バイオメカニ
堀部秀二先生（大阪労災病院）
渥美

平成 19 年 8 月 2 日（木）～ 8 月 5 日（日）飯塚

伯先生（群馬大学整形外科）

靖教授（弘前大学救急・災学医学講座）

第 18 回

平成 20 年 7 月 30 日（木）～ 8 月 3 日（日）「社会医学におけるスポーツ医学」
第 15 回

平成 17 年 8 月 4 日（木）～ 8 月 7 日（日）「急性肺塞栓の診断と治療」

中路重之先生（弘前大学社会医学講座）「運動器再生のための functional tissue

福田幾夫先生（弘前大学第１外科）

engineering －動態解析と三次元力学刺激培養－」「長期成績からみた頚椎椎弓形成術の適応と問題点」
川口善治先生（富山医科薬科大学）

中田研先生（大阪大学）「変形性股関節症に対する関節温存手術
「骨関節疾患の病理」－筋解離術＆新しい取り組みについて－」

楠美智己先生（弘前大学第２病理）大谷卓也先生（東京慈恵会医科大学）「膝蓋骨脱臼に対する治療－内側膝蓋大腿靭「トラブル症例から学ぶ骨折治療の基本原則」

帯の治療を中心に」
出家正隆先生（広島大学）

中瀬尚長先生（星ヶ丘厚生年金病院）「脊髄再生研究の現状と展望」「血管柄付き骨移植術の基礎と臨床」

中村雅也先生（慶応大学）

矢島弘嗣先生（奈良県立医大）「変形性股関節症に対する骨切り術（関節再生術）」
神宮司誠也先生（九州大学）

第 19 回

平成 21 年 7 月 30 日（木）～ 8 月 2 日（日）「成長期の投球による肩・肘障害の治療」
岩堀裕介先生（愛知医科大学）

第 16 回

平成 18 年 8 月 3 日（木）～ 8 月 6 日（日）

「創傷治療最前線」
竹内章晃先生（弘前大学整形外科）「頚椎インストゥルメンテーション手術を安全に行うための工夫」
山崎正志先生（千葉大学）「人工股関節のコンピュータ支援手術」「人工関節の基礎と臨床応用」
兼氏

歩先生（金沢医科大学）「骨軟部腫瘍診断のコツ：悪性を見逃さないために」
鳥越知明先生（順天堂大学）「上肢外傷の治療のコツと落とし穴（症例から学ぶこと）」
坪川直人先生（新潟手の外科研究所）

菅野伸彦先生（大阪大学）

161

教室行事

「橈骨遠位端骨折に対する掌側ロッキングプ
「関節リウマチの診断と治療」
田中

レート固定術のコツと落とし穴」

栄先生（東京大学）

坂野裕昭先生
第 20 回

平成 22 年 8 月 5 日（木）～ 8 月 8 日（日）「圧迫性頚髄症－診断 ･ 治療の最前線－」（平塚共済病院整形外科手の外科センター長）

湯川泰紹先生（中部労災病院）「思春期の股関節疾患の鑑別－大腿骨頭すべり第 23 回「股関節外科におけるコンピューター支援手術症を中心に－」三谷茂先生（川崎医科大学）

～ 僕らは 21 世紀にアトムを作り出すことは「上肢外傷、再接着から機能再建へ向けての

できるのか ？！ ～」ピットフォールとコツ」

徳永邦彦先生

五谷寛之先生（亀田第一病院 新潟股関節センター（清恵会病院大阪外傷センター長）

マイクロサージャリーセンター）「脊椎内視鏡手術の現状と展望」「膝関節疾患の動作解析による病態 ･ 治療評価」

南出晃人先生（和歌山県立医科大学講師）

名倉武雄先生「骨軟部肉腫に対する重粒子線治療」（慶應義塾大学医学部


平成 25 年８月２日（金）～８月３日（土）今井礼子先生

運動器生体工学寄附講座）（重粒子医科学センター病院


第 21 回

第一治療室

医長）

平成 23 年８月４日（木）～８月６日（土）「私達の常識、一般の非常識－モンテジア脱臼「ステロイド性大腿骨頭壊死症－基礎と臨床


骨折、骨内鋼線締結法、固有示指伸筋腱移行」
森谷浩治先生の最前線－」


加畑多文先生（金沢大准教授）（新潟手の外科研究所病院
井手淳二先生内田研造先生（福井大准教授）（熊本大学整形外科「膝関節靭帯再建術－エビデンスからわき上が



る疑問－」

部長）

「肩鍵板骨接合部の修復と再生」「骨粗鬆症の薬物療法と手術療法 update」

関節再建先端治療学寄付講座

特任教授）

黒田良祐先生（神戸大准教授）「骨軟部腫瘍の病理診断におけるポイントとコツ

－鑑別診断に有用な知っておきたい組織像に第 24 回

平成 26 年８月１日（金）～８月２日（土）「思春期特発性側弯症の病態と治療」
松本守雄先生（慶大准教授）

ついて－」渡辺みか先生（東北大病院病理部准教授）「小児の手の変形：先天異常？正常？」堀井恵美子先生（名古屋第一赤十字病院部長）「骨軟部疾患の CT・MR 画像診断と IVR」
常陸真先生

（東北大学病院放射線診断科助教）「コンピュータ支援技術を用いた股関節低侵襲手術」

第 22 回

平成 24 年８月３日（金）～８月４日（土）「人工膝関節全置換術における今後の課題」
箕田行秀先生（大阪市大講師）「腱・靭帯形成の分子メカニズム」

裕先生「関節軟骨の基礎研究から臨床応用へ向けた
アプローチ」
新井祐志先生

宿南知佐先生（京大再生医科学研究所生体分子（京都府立医科大学大学院運動器機


設計分野准教授）

能再生外科学講師）「ナノテクノロジーを用いた新しい人工関節「上肢における先天異常疾患」

の開発－基礎研究から応用まで－」
茂呂

徹先生（東大関節機能再建学講座特任准教授）「脊椎画像診断の注意点」
根尾昌志先生（京大准教授）

162

稲葉

（横浜市立大学整形外科准教授）

佐竹寛史先生（山形大学医学部整形外科助教）

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

第 25 回

平成 27 年８月７日（金）～８月８日（土）第 29 回えて－」

内山茂晴先生

吉井俊貴先生（東京医科歯科大学准教授）（信州大運動機能学教室准教授）「解剖学的 ACL 再建術のバイオメカニクス」
前

平成 31 年８月１日（木）～８月４日（日）「後縦靱帯骨化症の治療－最近の知見をふま「上肢末梢神経障害の診断と治療：最近の話題」「人工股関節（人工骨頭）周囲感染の治療」

達雄先生（阪大講師）

内山勝文先生（北里大学准教授）「基礎研究による脊椎疾患の病態解明」「骨腫瘍の診断と治療」

岡田誠司先生白井寿治先生（京都府立医科大学准教授）（九大先端医療医学部門准教授）「内側半月板後根断裂の診断と治療」「骨転移の診療－ガイドラインを読み込む－」

古松毅之先生（岡山大学講師）

小山内俊久先生「上肢超音波ガイド下伝達麻酔：確実に成功（北海道がんセンター腫瘍整形外科医長）
させるテクニックと応用」
仲西康顕先生（奈良県立医科大学助教）

第 26 回

平成 28 年８月５日（金）～８月６日（土）「小児上肢外傷の診断と治療」

令和 2 年、2020 年

國吉一樹先生（千葉大講師）

弘前整形外科桜セミナー

新型コロナウイルス感染症拡大のため延期「腫瘍診療の基本と機能再建手術」
国定俊之先生第 30 回（岡山大運動器医療材料開発講座准教授）


令和３年８月６日（金）～８月７日（土）「小児整形外科の基礎知識」
瀬川裕子先生（東京医科歯科大学准助教）「変形性股関節症の病態と治療」
中島康晴先生（九大准教授）「脊柱変形 A to Z」「骨粗鬆症性脊椎障害に対する多面的アプローチ」

渡辺

航太先生

（慶応義塾大学整形外科准教授）

高畑雅彦先生（北大講師）「半月板損傷の治療
-How to save the meniscus-」「日常診療によく見られる肩関節疾患：診断と治療」
三幡輝久先生（大阪医大講師）

古賀英之先生（東京医科歯科大学運動器外科学教授）

第 27 回

平成 29 年８月４日（金）～８月５日（土）「転移性骨腫瘍の診断と治療－基本からupdateまで－」「新しい疾患概念としての筋疲労性軸性疼痛

松本嘉寛先生（いわゆる腰曲がり）の診断と治療」
山田（九州大学整形外科准教授）

宏先生（和歌山医大教授）「多発外傷患者に対する整形外科医の役割～命「末梢神経損傷の病態と治療」と生活の両方を救えるのは整形外科医だ！～」

大村威夫先生（浜松医大助教）

普久原朝海先生「成長期の下肢スポーツ外傷・障害」（新潟大学医歯学総合病院高次救命

武冨修治先生（東大講師）「股関節温存手術の実際」



災害治療センター助教）

山崎琢磨先生（広島大医歯薬保健学研究院人工関節・

生体材料学寄附講座准教授）「骨転移へのアプローチ」
高木辰哉先生（順大整形外科・リハビリテーション科・

緩和ケアセンター准教授）

第 28 回（日本創外固定学会）

平成 30 年８月２日（金）（８月３～４日）

日 本創外固定学会のため、ワークショップ（頚椎椎弓形成術、創外固定の基本手技）の
み研修

163

教室行事

整志会特別研修講演
整志会総会

平成 11 年 4 月 24 日（土）弘前大学医学部整形外科同門会


平成 18 年 4 月 29 日（土）「人工関節摺動面の形態学と問題点」
山本「軟骨変性破壊と修復」
木村

の役割」

「上位頸椎病変の診断と治療」
戸山謙吾（東医大主任教授）「高齢者の頚部脊髄症・神経根症と機能診断
友厚（富山医薬大教授）

谷芳昭（慶大教授）

俊一（高知大教授）「膝関節靱帯損傷に対する再建術の現況と将整志会総会記念講演会

平成 12 年 4 月 29 日（土）

来展望」
安田

「Surgical Treatment of Spinal Deformity」

和則（北大教授）

Po-Quang Chen（NationalTaiwanUniversityHospital
整形外科教授）弘前大学医学部整形外科学教室同門会


平成 19 年 4 月 29 日（日）「高齢者腰痛疾患への対応」
山本「Repetitive trauma injury（RTI）の病態と治療」

博司（高知医大教授）

平田仁（名大手の外科学教授）「脊椎内視鏡手術における新しい治療戦略」
整志会総会記念講演会

平成 13 年 4 月 29 日（日）吉田

「整形外科 21 世紀のフィロソフィー」
黒川高秀（昭和大学横浜北部病院院長）
整志会総会記念講演会

平成 14 年 4 月 29 日（月）「新しい高齢者像を求めて－転ばない体づくり－」別府

井樋栄二（東北大教授）

弘前大学整形外科同門会「整志会」 記念講演会


平成 20 年 4 月 27 日（日）14:30 ～ 17:30「RA 治療のパラダイムシフトと今後の展望」

諸兄（聖マ医大教授）

竹内「後縦靱帯骨化症の研究に関わる整形外科と

勤（埼玉医大総合医療センター教授）

生化学の歩み」遠藤

宗人（和歌山医大教授）「肩関節不安定症のバイオメカニクス」「変形性膝関節症をめぐる最近の話題」

正彦（弘前大学学長）

内尾
平成 15 年祐司（島根大教授）「ステロイド骨頭壊死症の要点」
久保第 101 回東北整形災害外科学会開催

俊一（京府医大教授）（弘前市、平成 15 年 4 月 25-26 日）
整志会総会記念講演会

平成 16 年 4 月 29 日（木）弘前大学整形外科同門会「整志会」 記念講演会


平成 21 年 4 月 26 日（日）14:30 ～ 17:30「脊椎後方インストルメント手術に対する取り「手の外科・皮弁最近のトピックス」
金谷組み」

文則（琉球大教授）

島田「膝スポーツ障害の治療」
黒坂「変形性股関節症、特に臼蓋形成不全昌弘（神戸大教授）
「腰部脊柱管狭窄症の病態と治療」
永田洋一（秋田大教授）

見生（久留米大教授）

Femoroacetabular Impingement の病態と治療」
内藤

正俊（福岡大教授）「悪性骨腫瘍切除後の再建手術」
整志会総会記念講演会

平成 17 年 4 月 23 日（土）尾

敏文（岡山大教授）「脊髄の力学的特性－脊髄の物性のみで頚髄症が
どこまで説明できるか－」田口

敏彦（山口大助教授）「股関節疾患の診断と治療」
帖佐

悦男（宮崎大教授）「変形性膝関節症に対するOpen Wedge 法による高位脛骨齋藤

骨切り術」
知行（横浜市大教授）

弘前大学整形外科同門会「整志会」記念講演会


平成 22 年 4 月 29 日（木）「整形外科診療におけるトラブルシューテイン
グ－インフォームドコンセントを含めて－」
徳橋
「足の外科

泰明（日大教授）

最近のトピックス」

田中

康仁（奈良医大教授）「肘関節の障害と治療」
稲垣164

克記（昭和大教授）

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

弘前大学整形外科同門会「整志会」記念講演会


平成 23 年 4 月 29 日（金）弘前大学整形外科同門会「整志会」記念講演会
「変形性膝関節症治療の現状と課題」「高齢社会におけるロコモティブシンドロー

池内

ム提唱の意義」
中村

平成 28 年 4 月 29 日（金）「知っておきたい「がん」の話－がん時代の耕三（東大教授）
手の外科・マイクロ整形外科－」

サージャリーと共に歩んだ 50 年を振り返って」

河野「我が人生に悔いなし
玉井博隆（帝京大主任教授）「腰椎分離症のサイエンス－フィールド復帰進（奈良医大名誉教授）

への方程式－」「一整形外科医と義肢装具：50 余年の経験から」
山内

昌彦（高知大教授）

西良

裕雄（順大名誉教授）

浩一（徳島大医歯薬学研究部運動機能外科学教授）
弘前大学整形外科同門会「整志会」特別研修講演

平成 24 年 4 月 29 日（日）「人工関節の治療成績と機種選択」
尾﨑

弘前大学整形外科同門会「整志会」 記念講演会
誠（長崎大教授）「膝前十字靭帯損傷の診断と治療－外傷後変

膝関節動態解析の新展開
三浦

形性膝関節症治療を含む－」

裕正（愛媛大教授）

安達「腰部脊柱管狭窄症－概念の誕生からガイド中村和久（千葉大教授）



平成 25 年 4 月 28 日（日）「変形性膝関節症の病態と治療－最近の知見－」

栄（東大教授）黒田「人工膝関節置換術－今後解決すべき問題－」松田良祐（神戸大教授）「肩挙上困難の診断と治療－スポーツ外傷から

秀一（京大教授）

リハビリテーションまで－」「野球選手肘軟骨損傷に対する治療戦略」
岩崎寛和（関西医大主任教授）

弘前大学整形外科桜セミナー 平成 30 年 4 月 29 日（日）「関節リウマチにおける骨脆弱性と骨破壊」
田中雅也（慶大教授）「股関節治療 30 年を振り返って」
飯田

弘前大学整形外科同門会「整志会」特別研修講演

伸生（広島大教授）「脊髄再生医療はどこまできたのか」ラインまで－」
高橋

平成 29 年 4 月 29 日（土）今井

倫政（北大教授）

晋二（滋賀医大教授）「脊椎・関節疾患における再生医療および
ロボットリハビリテーションの最近の話題」

弘前大学整形外科同門会「整志会」 記念講演会


平成 26 年 4 月 27 日（日）「単顆人工膝置換術のコンセプトと実際」
赤木將男（近畿大主任教授）

山崎

弘前整形外科桜セミナー（令和元年、2019 年）
「頸椎後縦靭帯骨化症に関する最近の話題」
大川2019 年 4 月 28 日（日）「成績不良例に学ぶ股関節手術」

淳（医科歯科大教授）

中島「変形性股関節症に対する骨盤骨切り術」
伊藤正志（筑波大教授）

康晴（九州大学教授）「若年層の脊柱変形の診断と治療」

浩（旭川医大教授）

高相

晶士（北里大教授）「上位頸椎損傷～損傷型に応じた治療法の選択～」
弘前大学整形外科同門会「整志会」記念講演会


平成 27 年 4 月 26 日（日）「脊椎感染症の治療戦略」
永島

英樹

渡辺
令和 2 年、2020 年

雅彦（東海大教授）

弘前整形外科桜セミナー

新型コロナウイルス感染症拡大のため延期（鳥取大学医学部整形外科教授）「人工股関節置換術・再置換術の現状と課題」
秋山治彦（岐阜大学医学部整形外科教授）「腰椎椎間板ヘルニアの病態と新規治療」
波呂

弘前整形外科桜セミナー（令和 3、2021 年）2020 年 4 月 25 日（日）「肩関節変性疾患の病態と最近の治療動向」
谷口昇（鹿児島大学教授）浩孝（山梨大学医学部整形外科教授）

165

教室行事

「脊椎疾患領域の先端治療－MIS, 人工椎間

中

板 , AR を中心に－」「骨量減少に関する実験的研究―卵巣摘出及び坐骨石井賢（国際福祉大学教授）「小児歩容異常と下肢アライメント異常：そ


澤

重

信

神経切断ラットに対する Dual Energy X-ray
Absorptiometry（DEXA）法の検討―」
弘前醫學 47（2-4）,140-145, 1996の病態から考える対応」
稲葉裕（横浜市立大学教授）

越後谷

直

樹

「上位頸椎領域の靱帯構造と機能及び靭帯損傷に関する実験的考察」
臨床整形外科 , 27, 895-903, 1992.

整志会奨励会奨励賞

整形外科 , 43, 745-752, 1992.  
整形外科バイオメカニクス , 13, 57-64, 1991

前年度に発表された学位論文の中から選考された論文に与えられるもので平成 3 年度より始まり毎年整志中会総会で授賞式が行われています。

「青森県における大腿骨頸部骨折の疫学的調査」

村吉

秀
整形・災害外科 , 36（5）,589-595, 1993

平成 3 年度
西川真

平成 5 年度

史「手関節疾患に対する関節鏡の応用（特に三角線維新 軟骨―TFC―の解剖、組織学的所見と鏡視所見）」「血管柄付き骨移植における移植骨および muscle

東北整形紀要 , 32
（1）
, 170-173, 1988.

日手会誌 , （6 2）, 262-265, 1989.
工

藤

正

育

弘

一

sleeve の経時的変化に関する実験的研究」

関節鏡 ,14（1）, 47-50, 1989.
東北整災紀要 , 33
（1）
, 141-143, 1989.

井日本マイクロサージャリー学会会誌, 14（3）,208-213, 2001
田偉

「脊髄障害部位診断における経頭蓋的電気刺激脊髄
誘 発 電 位（MEP） と 脊 髄 刺 激 脊 髄 誘 発 電 位「損傷脊髄の MRI 画像と病理組織の検討」（SCEP）に関する実験的ならびに臨床的研究」
整形外科 46（13）,1723-1731, 1995

東日本整形災害外科学会雑誌 . 9（4）, 566-569, 1997
岩

谷

道

生

「脊髄正中切開による脊髄損傷に関する実験的研究」
脊髄電気診断学岡田晶

Vol.13 No.1, 28-31, 1991

博

平成 6 年度
成田穂積「Constituent proteoglycans of the human yellow「ヒト黄色靱帯骨化機構の研究（ヒトプロテオグリ

ligament extracellular matrix（ヒト黄色靱帯の細カンの加齢に伴う変化）」

胞外マトリックスを構成するプロテオグリカン）」
弘前医学 , 57（2-4）,49-58, 2006

整形外科 , 44（8）, 1070-1076, 1993
澤

田

雅

山

章

「筋性および腱性腫瘍について、ことに胎児と成人

田

史

朗

「頸椎後縦靭帯骨化症の遺伝的素因に関する研究」
弘前医学 48（1）,50-58, 1996

における形態の比較」
弘前醫學 45（4）, 317-326, 1994
平成 4 年度
武田裕介

平成 7 年度
小野睦「Age-related changes in chemical structure and「コンドロイチナーゼ ABC における椎間板髄核プ

affinity for hydroxyapatite of glycosaminoglycan

ロテオグリカン分解後の再合成について」
J Spinal Disorders, 11, 258-260, 1998

chains from small proteoglycan of human yellow
ligament（ヒト黄色靱帯低分子プロテオグリカンを構

佐

藤

英

樹

成するグリコサミノグリカン糖鎖の構造とそのヒドロ「8 週間の運動トレーニング及び一過性運動負荷がキシアパタイトに対する結合性の加齢に伴う変化）」

好中球非特異的免疫能に及ぼす影響」
日本衛生学雑誌 , 53, 431-440, 1998

CONNECTIVE TISSUE, 23（2）, 95-96, 1992
三

束

武

司

大

塚

博

徳

「 D i s eas e modifying ant i-rheumat ic d r u g s「ヒアルロン酸ナトリウムの関節軟骨代謝に関する（DMARDs）による血管内皮細胞の basic fibroblast

実験的研究―早期変形性膝関節症に対する MRI お

growth factor（bFGF）産生の抑制」

よび組織学的検討―」
日本リウマチ・関節外科学会雑誌, 20（3）,193-199, 2002166

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

平成 8 年度
徳

谷

丹

聡

野

雅

彦

「Molecular events caused by cyclic stretch in「家兎膝軟骨欠損に対する助軟骨膜移植術－その修

spinal ligament cells from patients with ossification

復過程と筋膜移植術との比較検討－」of the posterior longitudinal ligaments.（後縦靭帯骨

中部日本整形外科災害外科雑誌 , 42
（1）
, 69-70, 1999化症の骨化の発生、進展に与える機械的刺激の影響）」

竹内和成

Bone. 33（4）,475-84, 2003

「ヒト黄色靱帯のデコリンの性状について」
弘前医学 , 57（2-4）, 45-54, 2005

湯

川

昌

広

「Structural varieties of small proteoglycans inhuman yellow ligament（ヒト黄色靱帯における小平成 9 年度
佐々木

型プロテオグリカンの分子構造上の多様性）」
資成

Connect Tissue Res, 42（3）,209-22, 2001

「思春期における橈骨骨密度及び踵骨音響的骨評価

南値について」「TGF- βおよび EGF の投与が前十字靭帯 in situ 凍

沼

沢

雲

明

東北整形災害外科紀要 , 41（2）
, 288-291, 1997

結解凍処理後の膝前後動揺性および大腿骨 - 前十字拓靭帯 - 脛骨複合体の構造特性に与える効果」

也「Human Retioid X Receptor

β : Complete

日本臨床バイオメカニクス学会誌 , 21, 121-126, 2000

genomic sequence and mutation search forossification of the posterior longitudinal ligament of

平成 13 年度
菊the spine」
J Bone Miner Res, 14（4）, 500-508, 1999

池明

「Caracterization of the GAG chains produced bycultured spinal ligament cells derived from patients

平成 10 年度
中

村with ossification of the posterior longitudinal
渉

ligaments（後縦靭帯骨化症由来の培養脊柱靱帯細「Changing of glycosaminoglycan chains of nucleus

胞が産生するグリコサミノグリカン糖鎖の性状）」

pulposus proteoglycan of baboon's vertebral disc

脊柱靭帯骨化症に関する調査研究班

with aging」

平成 13 年度研究報告書 , 頁 :86-92, 2002

International Congress Series 1223, 177-181, 2001
神

裕

道

古

島

弘

三

「Large scale screening for candidate genes of「Differentiation induced by RB and p21WAF1/

ossification of the posterior longitudinal ligament of

CIP1 expression in an osteosarcoma cell line : their

the spine（候補遺伝子による後縦靭帯骨化症の広role in osteoblast differentiation.（RB 遺伝子と p21

範囲原因遺伝子検索）」J Bone Miner Res, 17（1）,128-137, 2002

遺伝子の発現による骨肉腫細胞株での分化の誘導：
骨芽細胞分化における同遺伝子の役割）」
平成 11 年度
藤井一

平成 14 年度
岩

晃

崎

弘

英

「Uni-axial cyclic stretch induces Cbfa1 expression「家兎骨壊死モデルにおける MR 画像および病理組

in spinal ligament cells derived from patients with

織所見の検討」

ossification of the posterior longitudinal ligament
Hip joint 26, 335-338, 2000

山

本

祐

司

（後縦靭帯骨化症発生におけるメカニカルストレスの作用および core binding factor alpha 1 発現の影響の解析）」「Roles of connective tissue growth factor in theoccurrence and development of ossification of theCalcif Tissue Int, 74（5）,448-457, 2004
平川均

posterior longitudinal ligament of the spine（後縦「An immunohistochemical evaluation of

靱帯骨化の発生・進展における結合組織成長因子

extracellular matrix components in the spinal

CTGF の役割）」


posterior longitudinal ligament and intervertebral

Spine, 27（17）:1852-1857, 2002

disc of the tiptoe walking mouse.（tiptoe walking
平成 12 年度
横山

隆

マウスの脊椎後縦靱帯および椎間板における細胞外文

マトリックス成分の免疫組織化学的検討）」「実験的大腿骨頭壊死における血管柄付き骨移植術」

J Orthop Sci, 9（6）,591-597, 2004

Hip joint 28, 261-265, 2002

167

教室行事

成

田

俊

介

橈尺関節の動態遠位橈尺関節との関連」

日本手の外科学会雑誌 , 15（1）
, 140-143, 1998

「日本白色家兎脛骨の仮骨延長におけるリン酸カル
シウム骨セメントの効果 . －リン酸カルシウム骨セ
メントが骨の補強剤となりうるか－」弘前医学 , 53（2）, 59-65, 2001

平成 11 年度
岩

谷

道

生

「 初 回 手 術 よ り 10 年 以 上 経 過 し た 頸 椎 OPLL の平成 15 年度
田中利Quality of life」
弘

臨床整形外科 , 34（4）, 503-508, 1999

「Genomewide linkage and linkage disequilibrium
analyses identify COL6A1, on chromosome 21, as

平成 12 年度

該当者なし

the locus for ossification of the posterior
longitudinal ligament of the spine（ゲノム全域連鎖
解 析 及 び 連 鎖 不 平 衡 解 析 に よ る 21 番 染 色 体
COL6A1 遺伝子の脊椎後縦靱帯骨化症への関与）」
岩澤智

平成 13 年度
石

橋

恭

之

Am J Hum Genet, 73（4）, 812-822, 2003

「Graft incorporation within the tibial bone tunnel

宏after anterior cruciate「A genome - wide transcriptome analysis ofligament reconstruction with bone-patellar tendon-

mechanical stress - induced gene expression inbone autograft」
Am J Sports Med, 29（4）, 473-479, 2001

spinal ligament cells derived from patients withossification of the posterior longitudinal ligaments

小

野

睦

（後縦靭帯骨化症患者由来脊柱靱帯細胞に対するメ「Triangulated pedicle screw construct technique

カニカルストレスの影響のトランスクリプトーム解

and pull-out strength of conial and cylindrical析）」screws」

Calcif Tissue Int, 79（6）, 422-430, 2006


平成 16 年度
塚田晴

J Spinal Disord, 14（4）,323-329, 2001

平成 14 年度

彦

「Biomechanical and histological evaluation of the

石interface between bone and transplanted soft

「Lateral patellar retinaculum tension in patellar

橋

恭

之

tissue graft using a new animal model（新しい動instability」
Clin Orthop Relat Res, Vol.397, 362-369, 2002

物モデルを用いた骨・移植腱移行部に関する生体力
学的・組織学的検討）」
Arthroscopy, 26（3）, 366-374, 2010
和

田

誠

之

平成 15 年度
大

塚

博

徳

「若手女子における初経開始前後での骨密度、骨代「Comparison of three techniques of anterior

謝に関する研究」

cruciate ligament reconstruction with bone-patellar

オステオポローシスジャパン 13（2）, 477-483, 2005

tendon-bone graft differences in anterior tibial
translation and tunnel enlargement with eachtechnique」 Am J Sports Med, 31（2）,282-288, 2003

整志会奨励会優秀論文賞
学位論文を除く過去 1 年間に論文となったものの中

工

藤

悟

「Ulnar variance が三角線維軟骨複合体損傷ならびに鏡視下手術成績に及ぼす影響」
日本手の外科学会雑誌 , 20（4）,416-418, 2003

から、選考委員会が最優秀と認めた論文に対して贈られるものです。平成 10 年度より始まり平成 19 年度より「整志会優秀論文賞」と名を変え学位論文も含めたすべての論文を対象としています。

平成 16 年度
三

浦

和

知

「Split lesions of the peroneus brevis tendon in
平成 10 年度
井上貞Japanese population: an anatomic and histologic
宏「遠位橈尺関節168

study of 112 cadaveric ankles」
前腕回外・回内運動における近位J Orthop Sci, 9（3）,291-295, 2004

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

平成 17 年度
竹内和

平成 21 年度
熊

成

谷

玄太郎

「Axial symptoms after cervical laminoplasty with

「Roles of ES cell-derived gliogenic neural stem/

C3 laminectomy compared with conventional C3-progenitor cells in functional recovery after spinal

C7 laminoplasty: a modified laminoplasty

cord injury」

preserving the semispinalis cervicis inserted into

塩

axis.」

「Spinal cord shift on magnetic resonance imaging

塚田

J Orthop Sci, （9 3）, 291-295, 2004
晴彦

崎

PLoS One, 4（11）, e7706, 2009
崇at 24 hours after cervical ｌ aminoplasty」
Spine, 34（3）,274-279, 2009

「A biomechanical comparison of repair techniques
for anterior cruciate ligament tibial avulsion
fracture under cyclic loading.」
Arthroscopy, 21（10）, 1197-1201, 2005.

平成 22 年度
井上亮

「Knee osteoarthritis, knee joint pain and aging in
平成 18 年度
竹内和relation to increasing serum hyaluronan level in
成the Japanese population.」「Postoperative changes at the lower end of

Osteoarthritis Cartilage. 2011. 19（1）:51-7

cervical laminoplasty: for preservation of the C7
spinous process in laminoplasty.」
J Spinal Disord Tech, 19（6）, 402-406, 2006菅原卓

平成 23 年度
田中直「P2Y1 transient overexpression induced「Shape memory thin film actuator for holding amineralization in spinal ligament cells derived fromfine blood vessel」

patients with ossification of the posterior

Sensors and Actuators A: Physical,
Vol.130-131, 461-467, 2006

longitudinal ligament of the cervical spine.」

Calcif Tissue Int. 2011. 88（4）:263-71

平成 24 年度

整志会優秀論文賞
平成 19 年度よりこれまでの「整志会奨励会奨励賞」

浅

利

享

「Mesenchymal stem cell isolation andcharacterization from human spinal ligaments.」と「整志会奨励会優秀論文賞」を統一し、
「整志会優



Biochem Biophys Res Commun.

秀論文賞」と改めました。過去 1 年に発表されたすべ

2012. 27;417（4）:1193-9ての論文を対象とし選考委員の審査により選出されま

佐々木

す。

「The femoral insertion of the anterior cruciate規博

平成 19 年度

histological observations.」

ligament: discrepancy between macroscopic and
三

浦

和

知



Arthroscopy. 2012. 28（8）:1135-46「Results of arthroscopic fixation of osteochondritis
dissecans lesion of the knee with cylindrical
autogenous osteochondral plugs」
Am J Sports Med, 35（2）, 216-222, 2007

平成 25 年度
熊谷

玄太郎

「Genetically modified mesenchymal stem cells（MSCs）promote axonal regeneration and prevent

平成 20 年度
岸谷正

hypersensitivity after spinal cord injury.」樹

Exp Neurol. 2013. 248: 369-80「A functional RNAi screen for Runx2-regulated

陳

genes associated with ectopic bone formation in「Immunohistochemical localization of mesenchymal

human spinal ligaments」

stem cells in ossified human spinal ligaments.」

J Pharmacol Sci, 106（3）:404-414, 2008

俊

輔



Biochem Biophys Res Commun.



2013. 436（4）:698-704

169

教室行事

平成 26 年度
佐々木

英

山

嗣

本

祐

司

「Greater Laxity in the Anterior Cruciate「Nocturnal knee pain increases with the severity of

Ligament–Injured Knee Carries a Higher Risk ofknee osteoarthritis, disturbing patient sleep quality」

Post reconstruction Pivot Shift」

Arthritis Care Res（Hoboken）. 2014. 66（7）:1027-32



木

村

由

佳

「Intraoperative laxity measurements using a

Am J Sports Med. 2018. 46（12）:2859-2864

平成 31 年度

navigation system in anatomical double-bundle

太

posterior cruciate ligament reconstruction.」「Symptomatic bone marrow lesions induced by

reduced bone mineral density in middleaged women:

Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc.

 2015. 23（10）: 3085-93

田聖也

a cross-sectional Japanese population study.」

平成 27 年度
千葉

大Arthritis Res Ther. 2019, 21（1）:113.

佐々木

輔

英

嗣

「Early knee osteoarthritis prevalence is highest「Serum pentosidine concentration is associatedamong middle-aged adult females with obesitywith radiographic severity of lumbar spondylosis

based on new set of diagnostic criteria from a

in a general Japanese population.」large sample cohort study in the Japanese general

J Bone Miner Metab. 2017. 35（1）: 65-72

population.」嗣Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc.

「Serum hyaluronic acid concentration predicts2019 Jul 10. doi: 10.1007/s00167-019-05614-z.

the progression of joint space narrowing in normal[Epub ahead of print]

佐々木英knees and established knee osteoarthritis – a fiveyear prospective cohort study.」

Arthritis Res Ther. 2015. 10: 17:283

令和 2 年
市

川奈

菜「Coagulation, Vascular Morphology, and Vasculogenesis
平成 28 年度
佐々木in Spinal Ligament Ossification Model Mice」
静

Spine（Phila Pa 1976）.

「Prospective Randomized Study of Objective and2021 Aug 1;46（15）:E802-E809. doi: 10.1097/

Subjective Clinical Results Between Double-Bundle

BRS.0000000000003891.

and Single-Bundle Anterior Cruciate Ligament

一

戸

雅

之

Reconstruction」「Prevalence and associated factors of radiographic

vertebral fractures in men: Rural population cross-

Am J Sports Med. 2016. 44（4）: 855-864

sectional observation study in Japan」
平成 29 年度
山内良J Orthop Sci. 2021 Jul;26（4）:572-576. doi: 10.1016/j.jos.
太

2020.07.014. Epub 2020 Sep 6.

「Photofunctionalised Ti6Al4V implants enhanceearly phaseosseointegration.」

Bone & Joint Research. 2017. （6 5）: 331-336

奈良岡

琢

哉

令和 3 年
大鹿周佐「Distinction between benign and malignant soft

「Is Remnant-Preservation Truly Beneficial totissue tumors based on an ultrasonographic

Anterior CruciateLigament Reconstruction

evaluation of vascularity and elasticity」

Healing?: Clinical and MRI Evaluations of Remnant-

Oncol Lett. 2021 Apr;21（4）:281. doi: 10.3892/ol.

Preserved Reconstruction」



2021.12542. Epub 2021 Feb 10.



Am J Sports Med. 2017. 45（5）: 1049-1058.

佐々木静「Clinical Outcomes and Postoperative
平成 30 年度
藤Complications After All-Epiphyseal Double-Bundle
拓ACL Reconstruction for Skeletally」「Poor motor-function recovery after spinal-cord

Orthop J Sports Med. 2021 Nov 10;9

injury in anxiety-model mice with phospholipase C–（11）:23259671211051308.doi:

related catalytically inactive protein type 1knockout」

 10.1177/23259671211051308. eCollection 2021 Nov.



170

田

Journal of Neurotrauma. 2018. 35（12）: 1379-1386

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

2011 ～ 2020 年 弘前大学整形外科手術の変遷

スポーツ（青）全体

手術数（件）

手術数（件）

1200
1000
800
600
400
200

450
400
350
300
250
200
150
100
50

0

0

2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年

2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年

年

年

総手術件数

スポーツ（青）手外科手術（黄）手術数（件）

手術数（件）

脊椎手術（赤）
180
160
140
120
100
80
60
40

250
200
150
100
50

20
0

300

0

2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年

年

年

脊椎手術（赤）手外科手術（黄色）腫瘍（オレンジ）

手術数（件）

手術数（件）

関節（緑）
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0

2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年

200
150
100
50
0

2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年

2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年

年

年

関節（緑）

腫瘍（オレンジ）171

整形外科手術の変遷

年
2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

上肢

41

40

32

54

24

47

45

20

25

25

下肢

30

27

46

52

35

45

45

60

61

48

その他

3

3

0

3

3

0

3

1

1

0

上肢（肩関節）

52

45

40

60

68

43

56

36

36

59

上肢（肘関節）

20

27

21

22

18

12

9

14

16

17

上肢（手関節）

7

11

7

2

5

7

7

8

3

9

上肢（その他）

22

0

6

2

6

11

10

10

9

9

下肢 股関節 人工骨頭置換術

4

6

9

8

8

12

21

11

18

10

下肢 股関節 THA

47

49

34

36

38

47

55

63

70

52

下肢 股関節 関節形成術

14

10

2

0

3

0

3

2

2

2

下肢 股関節 LCC

5

5

1

0

3

0

1

0

2

0

下肢 股関節 その他

13

9

9

6

0

6

9

12

9

6

下肢 膝関節 TKA/UKA

28

25

20

42

26

43

43

45

43

65

下肢膝関節 靭帯再建

94

110

113

110

142

116

107

95

108

90

下肢 膝関節 関節鏡視下手術

42

61

58

64

67

53

85

65

111

94

下肢 膝関節 その他

28

5

37

33

21

15

2

1

6

3

下肢 その他 人工関節

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

下肢 その他

16

8

6

3

14

9

46

59

60

61

外傷

10

14

11

14

5

9

9

23

24

22

変性疾患（頚椎）

19

20

13

21

21

35

38

32

30

30

変性疾患（胸椎）

3

6

3

9

5

7

12

12

10

6

変性疾患（腰椎）

27

22

21

19

22

27

33

28

36

38

腫瘍

19

9

10

8

11

1

13

11

12

21

側弯

12

13

16

11

24

11

11

20

29

33

その他

1

10

10

12

7

13

4

3

3

9

骨接合

関節手術

手術の内訳

脊椎手術

手の外科

172

再接着

13

3

5

4

4

1

12

6

12

4

神経

24

11

29

26

26

25

25

19

25

26

筋、腱

18

17

17

18

15

22

21

22

17

21

皮弁植皮

21

17

17

31

28

16

10

11

9

7

先天性形成不全手・足手術

12

3

5

10

7

7

7

8

18

12

矯正骨切り 骨延長

5

4

3

3

3

1

1

2

0

0

その他

35

9

41

32

27

25

12

14

15

21

悪性骨腫瘍手術

8

8

16

11

4

7

10

16

10

12

悪性軟部腫瘍手術

16

14

22

23

25

18

31

31

26

28

中間骨腫瘍手術

6

4

21

3

4

4

5

7

11

9

中間軟部腫瘍手術

6

7

7

5

7

12

5

6

7

9

良性骨腫瘍手術

9

19

9

13

17

34

25

22

9

8

良性軟部腫瘍手術

37

23

34

32

56

68

51

50

49

27

その他（生検、ポート設置、植皮など）

44

29

28

49

83

49

49

57

62

55

その他

51

42

39

66

90

50

18

29

17

17

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

弘前大学整形外科英文論文業績（2010 年～ 2021 年）
1.

Mechanisms for anterior cruciate ligament injuries in badminton.
Kimura Y, Ishibashi Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Tsukada H, Toh S.
Br J Sports Med. 2010; 44: 1124–7.

2.

Intraoperative comparison of knee laxity between anterior cruciate ligament-reconstructed knee andcontralateral stable knee using navigation system.
Miura K, Ishibashi Y, Tsuda E, Fukuda A, Tsukada H, Toh S.
Arthroscopy. 2010; 26: 1203–11.

3.

Tunnel position and relationship to postoperative knee laxity after double-bundle anterior cruciate ligament
reconstruction with a transtibial technique.
Tsuda E, Ishibashi Y, Fukuda A, Yamamoto Y, Tsukada H, Ono S.
Am J Sports Med. 2010; 38: 698–706.

4.

Therapeutic potential of appropriately evaluated safe-induced pluripotent stem cells for spinal cord injury.
Tsuji O, Miura K, Okada Y, Fujiyoshi K, Mukaino M, Nagoshi N, et al.
Proc Natl Acad Sci U S A. 2010; 107: 12704–9.

5.

The actual tendon-bone interface strength in a rabbit model.
Tsukada H, Ishibashi Y, Tsuda E, Kusumi T, Kohno T, Toh S.
Arthroscopy. 2010; 26: 366–74.

6.

Comparison between clinical grading and navigation data of knee laxity in ACL-deficient knees.
Yamamoto Y, Ishibashi Y, Tsuda E, Tsukada H, Maeda S, Toh S.
Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2010; 2: 27.

7.

Medical problems and risk factors of metabolic syndrome among radiographic knee osteoarthritis patients in
the Japanese general population.
Inoue R, Ishibashi Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Matsuzaka M, Takahashi I, et al.
J Orthop Sci. 2011; 16: 704–9.

8.

Knee osteoarthritis, knee joint pain and aging in relation to increasing serum hyaluronan level in the Japanese
population.
Inoue R, Ishibashi Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Matsuzaka M, Takahashi I, et al.
Osteoarthritis Cartilage. 2011; 19: 51–7.

9.

Perioperative cardiopulmonary complications after cervical spine surgery in the prone position: the relationshipbetween age and preoperative testing.
Kumagai G, Takeuchi K, Aburakawa S, Yokoyama T, Ono A, Numasawa T, et al.
Arch Orthop Trauma Surg. 2011; 131: 911–6.

173英文論文業績

10. Intraoperative navigation evaluation of tibial translation after resection of anterior cruciate ligament remnants.
Maeda S, Ishibashi Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Toh S.
Arthroscopy. 2011; 27: 1203–10.

11. Total hip arthroplasty using a cylindrical cementless stem in patients with a small physique.
Nakamura Y, Mitsui H, Kikuchi A, Toh S, Katano H.
J Arthroplasty. 2011; 26: 77–81.

12. Total hip arthroplasty using a cylindrical cementless stem in patients with a small physique.
Nakamura Y, Mitsui H, Kikuchi A, Toh S, Katano H.
J Arthroplasty. 2011; 26: 77–81.

13. Total hip arthroplasty with an HPF stem: the radiological findings around the cementless anatomical-shapestem for developmental dysplasia of the hip.
Nakamura Y, Ohishi H, Kishiya M, Toh S.
J Orthop Sci. 2011; 16: 364–8.

14. Comparative study of methods for administering neural stem/progenitor cells to treat spinal cord injury in mice.
Takahashi Y, Tsuji O, Kumagai G, Hara CM, Okano HJ, Miyawaki A, et al.
Cell Transplant. 2011; 20: 727–39.

15. P2Y1 transient overexpression induced mineralization in spinal ligament cells derived from patients withossification of the posterior longitudinal ligament of the cervical spine.
Tanaka S, Kudo H, Asari T, Ono A, Motomura S, Toh S, et al.
Calcif Tissue Int. 2011; 88: 263–71.

16. Osteochondral autograft transplantation for advanced stage Freiberg disease in adolescent athletes: a report of 3
cases and surgical procedures.
Tsuda E, Ishibashi Y, Yamamoto Y, Maeda S, Kimura Y, Sato H.
Am J Sports Med. 2011; 39: 2470–5.

17. A clinicopathological study of giant cell tumor of small bones.
Yanagisawa M, Okada K, Tajino T, Torigoe T, Kawai A, Nishida J.
Ups J Med Sci. 2011; 116: 265–8.

18. Mesenchymal stem cell isolation and characterization from human spinal ligaments.
Asari T, Furukawa K, Tanaka S, Kudo H, Mizukami H, Ono A, et al.
Biochem Biophys Res Commun. 2012; 417: 1193–9.

19. Increased knee valgus alignment and moment during single-leg landing after overhead stroke as a potential risk
factor of anterior cruciate ligament injury in badminton.
Kimura Y, Ishibashi Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Hayashi Y, Sato S.
Br J Sports Med. 2012; 46: 207–13.

174弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

20. C15-functionalized 16-ene-1alpha,25-dihydroxyvitamin D3 is a new vitamin D analog with unique biologicalproperties.
Kumagai G, Takano M, Shindo K, Sawada D, Saito N, Saito H, et al.
Anticancer Res. 2012; 32: 311–7.

21. Arthroscopic partial limbectomy for labral injury of the hip: a case with a 16-year follow-up.
Nakamura Y, Ohishi H, Kishiya M, Toh S.
J Bone Joint Surg Br. 2012; 94: 1148–50.

22. Biomechanical comparison between single-bundle and double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction
with hamstring tendon under cyclic loading condition.
Nohmi S, Ishibashi Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Tsukada H, Toh S.
Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2012; 4: 23.

23. Simple foot tapping test as a quantitative objective assessment of cervical myelopathy.
Numasawa T, Ono A, Wada K, Yamasaki Y, Yokoyama T, Aburakawa S, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2012; 37: 108–13.

24. The relationship between the anatomy of the nuchal ligament and postoperative axial pain after cervicallaminoplasty: cadaver and clinical study.
Ono A, Tonosaki Y, Numasawa T, Wada K, Yamasaki Y, Tanaka T, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2012; 37: E1607–13.

25. The relationship between the anatomy of the nuchal ligament and postoperative axial pain after cervicallaminoplasty: cadaver and clinical study.
Ono A, Tonosaki Y, Numasawa T, Wada K, Yamasaki Y, Tanaka T, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2012; 37: E1607–13.

26. Biomechanical evaluation of an anatomic double-bundle posterior cruciate ligament reconstruction.
Tsukada H, Ishibashi Y, Tsuda E, Fukuda A, Yamamoto Y, Toh S.
Arthroscopy. 2012; 28: 264–71.

27. Immunohistochemical localization of mesenchymal stem cells in ossified human spinal ligaments.
Chin S, Furukawa K, Ono A, Asari T, Harada Y, Wada K, et al.
Biochem Biophys Res Commun. 2013; 436: 698–704.

28. Novel motion preservation device for atlantoaxial instability.
Kato K, Yokoyama T, Ono A, Numasawa T, Wada K, Tonosaki Y, et al.
J Spinal Disord Tech. 2013; 26: E107–11.

29. Genetically modified mesenchymal stem cells (MSCs) promote axonal regeneration and prevent
hypersensitivity after spinal cord injury.
Kumagai G, Tsoulfas P, Toh S, McNiece I, Bramlett HM, Dietrich WD.
Exp Neurol. 2013; 248: 369–80.

175英文論文業績

30. Accuracy of image-free computer navigated total knee arthroplasty is not compromised in severely deformed
varus knees.
Maniwa K, Ishibashi Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Inoue R, Otsuka H.
J Arthroplasty. 2013; 28: 802–6.

31. Rotational acetabular osteotomy with resection of the capital drop and double floor for advanced osteoarthritisof the hip.
Nakamura Y, Ohishi H, Kishiya M.
Hip Int. 2013; 23: 123–8.

32. Periodic knee injections of collagen tripeptide delay cartilage degeneration in rabbit experimental osteoarthritis.
Naraoka T, Ishibashi Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Kusumi T, Toh S.
Arthritis Res Ther. 2013; 15: R32.

33. Spontaneous femoral neck fracture associated with a low serum level of vitamin D.
Ohishi H, Nakamura Y, Kishiya M, Toh S.
J Orthop Sci. 2013; 18: 496–9.

34. Evaluation of locomotive disability using loco-check: a cross-sectional study in the Japanese general
population.
Sasaki E, Ishibashi Y, Tsuda E, Ono A, Yamamoto Y, Inoue R, et al.
J Orthop Sci. 2013; 18: 121–9.

35. Serum hyaluronan levels increase with the total number of osteoarthritic joints and are strongly associated withthe presence of knee and finger osteoarthritis.
Sasaki E, Tsuda E, Yamamoto Y, Iwasaki K, Inoue R, Takahashi I, et al.
Int Orthop. 2013; 37: 925–30.

36. Change with increasing age in control of the lower limbs during jump-landing in adolescents: a 5-year
prospective study.
Sasaki S, Tsuda E, Yamamoto Y, Maeda S, Hayashi Y, Kimura Y, et al.
J Orthop Sci. 2013; 18: 774–81.

37. p63 as a prognostic marker for giant cell tumor of bone.
Yanagisawa M, Kakizaki H, Okada K, Torigoe T, Kusumi T.
Ups J Med Sci. 2013; 118: 23–8.

38. Osteogenic lineage commitment of mesenchymal stem cells from patients with ossification of the posterior
longitudinal ligament.
Harada Y, Furukawa K, Asari T, Chin S, Ono A, Tanaka T, et al.
Biochem Biophys Res Commun. 2014; 443: 1014–20.

39. Identification of a novel COL2A1 mutation (c.1744G>A) in a Japanese family: a case report.
Kishiya M, Nakamura Y, Ohishi H, Furukawa K, Ishibashi Y.
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40. Percutaneous ultrasonographic evaluation of the spinal cord after cervical laminoplasty.
Kowatari K, Nitobe T, Ono A, Tanaka T, Itabashi T, Ishibashi Y.
Spine (Phila Pa 1976). 2014; 39: E434–40.

41. Association between roentgenographic findings of the cervical spine and neck symptoms in a Japanesecommunity population.
Kumagai G, Ono A, Numasawa T, Wada K, Inoue R, Iwasaki H, et al.
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42. A genome-wide association study identifies susceptibility loci for ossification of the posterior longitudinal
ligament of the spine.
Nakajima M, Takahashi A, Tsuji T, Karasugi T, Baba H, Uchida K, et al.
Nat Genet. 2014; 46: 1012–6.

43. Can MRI predict subsequent pseudarthrosis resulting from osteoporotic thoracolumbar vertebral fractures?
Omi H, Yokoyama T, Ono A, Numasawa T, Wada K, Fujisawa Y.
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44. Prevalence and symptom of ossification of posterior longitudinal ligaments in the Japanese general population.
Sasaki E, Ono A, Yokoyama T, Wada K, Tanaka T, Kumagai G, et al.
J Orthop Sci. 2014; 19: 405–11.

45. Nocturnal knee pain increases with the severity of knee osteoarthritis, disturbing patient sleep quality.
Sasaki E, Tsuda E, Yamamoto Y, Maeda S, Inoue R, Chiba D, et al.
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46. Relationship between patient-based outcome score and conventional objective outcome scales in post-operative
total knee arthroplasty patients.
Sasaki E, Tsuda E, Yamamoto Y, Meada S, Otsuka H, Ishibashi Y.
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47. Severe valgus knee deformity caused by chondronecrosis after using a radiofrequency device.
Sasaki N, Tsuda E, Yamamoto Y, Maeda S, Ishibashi Y.
J Orthop Sci. 2014; 19: 1046–50.

48. Decreased DNA methylation in the promoter region of the WNT5A and GDNF genes may promote theosteogenicity of mesenchymal stem cells from patients with ossified spinal ligaments.
Chiba N, Furukawa K, Takayama S, Asari T, Chin S, Harada Y, et al.
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49. Intraoperative laxity measurements using a navigation system in anatomical double-bundle posterior cruciate
ligament reconstruction.
Kimura Y, Tsuda E, Hiraga Y, Yamamoto Y, Maeda S, Ishibashi Y.
Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015; 23: 3085–93.

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50. Histological evaluation of low-intensity pulsed ultrasound on osteochondritis dissecans of the humeral
capitellum.
Maeda S, Tsuda E, Mizukami H, Yamamoto Y, Inaba W, Sasaki N, et al.
Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol. 2015; 2: 56–62.

51. Is-postoperative-antimicrobial-prophylaxis-needed-for-the-management-of-surgical-site-infection-after-spinalinstrumentation surgery?
Numasawa T OA, Wada K, Yamasaki Y, Kumagai G, Yokoyama T, Ueyama K, Toh S, Ishibashi Y.
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52. Serum hyaluronic acid concentration predicts the progression of joint space narrowing in normal knees andestablished knee osteoarthritis - a five-year prospective cohort study.
Sasaki E, Tsuda E, Yamamoto Y, Maeda S, Inoue R, Chiba D, et al.
Arthritis Res Ther. 2015; 17: 283.

53. Cervical myelopathy due to a solitary osteochondroma: a case report.
Asari T, Echigoya N, Sasaki N, Kumagai G, Ueyama K.
Springerplus. 2016; 5: 535.

54. Evaluation of a quantitative measurement of suprapatellar effusion by ultrasonography and its association withsymptoms of radiographic knee osteoarthritis: a cross-sectional observational study.
Chiba D, Tsuda E, Maeda S, Sasaki E, Takahashi I, Nakaji S, et al.
Arthritis Res Ther. 2016; 18: 181.

55. Lumbar spondylosis, lumbar spinal stenosis, knee pain, back muscle strength are associated with thelocomotive syndrome: Rural population study in Japan.
Chiba D, Tsuda E, Wada K, Kumagai G, Sasaki E, Nawata A, et al.
J Orthop Sci. 2016; 21: 366–72.

56. Quantitative analysis of dynamic patellar tracking in patients with lateral patellar instability using a simple
video system.
Fujita Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Naraoka T, Kimura Y, Sasaki S, et al.
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57. Hyaluronic acid induces the release of growth factors from platelet-rich plasma.
Iio K, Furukawa KI, Tsuda E, Yamamoto Y, Maeda S, Naraoka T, et al.
Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol. 2016; 4: 27–32.

58. Pathological findings from synovium of early osteoarthritic knee joints with persistent hydrarthrosis.
Kurose R, Kakizaki H, Akimoto H, Yagihashi N, Sawai T.
Int J Rheum Dis. 2016; 19: 465–9.

59. Quantification of the pivot-shift test using a navigation system with non-invasive surface markers.
Maeda S, Tsuda E, Yamamoto Y, Naraoka T, Kimura Y, Ishibashi Y.
Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016; 24: 3612–8.

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60. The Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score reflects the severity of knee osteoarthritis better than therevised Knee Society Score in a general Japanese population.
Oishi K, Tsuda E, Yamamoto Y, Maeda S, Sasaki E, Chiba D, et al.
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61. Prospective Randomized Study of Objective and Subjective Clinical Results Between Double-Bundle andSingle-Bundle Anterior Cruciate Ligament Reconstruction.
Sasaki S, Tsuda E, Hiraga Y, Yamamoto Y, Maeda S, Sasaki E, et al.
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62. K-line (-) in the Neck-Flexed Position in Patients With Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament Is a
Risk Factor for Poor Clinical Outcome After Cervical Laminoplasty.
Takeuchi K, Yokoyama T, Numasawa T, Yamasaki Y, Kudo H, Itabashi T, et al.
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63. Indications for prophylactic lumbar decompression at the L3/4 level in patients with L4/5 responsible lumbar
spinal canal stenosis.
Asari T, Aburakawa S, Kumagai G, Tanaka S, Ishibashi Y.
Spine Surg Relat Res. 2017; 1: 191–6.

64. Meniscal extrusion seen on ultrasonography affects the development of radiographic knee osteoarthritis: a3-year prospective cohort study.
Chiba D, Maeda S, Sasaki E, Ota S, Nakaji S, Tsuda E, et al.
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65. Anthropometric and Skeletal Parameters Predict 2-Strand Semitendinosus Tendon Size in Double-Bundle
Anterior Cruciate Ligament Reconstruction.
Chiba D, Tsuda E, Sasaki S, Liu X, Ishibashi Y.
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66. Tunnel malpositions in anterior cruciate ligament risk cartilaginous changes and bucket-handle meniscal tear:
Arthroscopic survey in both primary and revision surgery.
Chiba D, Tsuda E, Tsukada H, Iio K, Ishibashi Y.
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67. Serum pentosidine concentration is associated with radiographic severity of lumbar spondylosis in a general
Japanese population.
Chiba D, Wada K, Tanaka T, Kumagai G, Sasaki E, Takahashi I, et al.
J Bone Miner Metab. 2017; 35: 65–72.

68. Characteristics of elongated and ruptured anterior cruciate ligament grafts: An analysis of 21 consecutive
revision cases.
Iio K, Tsuda E, Tsukada H, Yamamoto Y, Maeda S, Naraoka T, et al.
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69. Bactericidal and antimicrobial effects of pure titanium and titanium alloy treated with short-term, low-energy
UV irradiation.
Itabashi T, Narita K, Ono A, Wada K, Tanaka T, Kumagai G, et al.
Bone Joint Res. 2017; 6: 108–12.

70. Possibility of inhibiting arthritis and joint destruction by SSEA-3 positive cells derived from synovial tissue inrheumatoid arthritis.
Kurose R, Sawai T, Oishi K, Liu X, Sasaki A, Kurose A, et al.
Regen Ther. 2017; 7: 82–8.

71. High Osteogenic Potential of Adipose- and Muscle-derived Mesenchymal Stem Cells in Spinal-Ossification
Model Mice.
Liu X, Kumagai G, Wada K, Tanaka T, Asari T, Oishi K, et al.
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72. Suppression of osteogenic differentiation in mesenchymal stem cells from patients with ossification of theposterior longitudinal ligament by a histamine-2-receptor antagonist.
Liu X, Kumagai G, Wada K, Tanaka T, Fujita T, Sasaki A, et al.
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73. Is Remnant Preservation Truly Beneficial to Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Healing? Clinical andMagnetic Resonance Imaging Evaluations of Remnant-Preserved Reconstruction.
Naraoka T, Kimura Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Ishibashi Y.
Am J Sports Med. 2017; 45: 1049–58.

74. Atypical femoral fracture after receiving antiresorptive drugs in breast cancer patients with bone metastasis.
Ota S, Inoue R, Shiozaki T, Yamamoto Y, Hashimoto N, Takeda O, et al.
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75. Patient-Physician Differences in Desired Characteristics of NSAID Plasters: An Online Survey.
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76. Non-vascularized bone grafting in scaphoid nonunion: principles and type of fixation.
Uesato R, Toh S, Hayashi Y, Maniwa K, Ishibashi Y.
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77. Association of clinical and radiographic signs of femoroacetabular impingement in the general population.
Yamauchi R, Inoue R, Chiba D, Yamamoto Y, Harada Y, Takahashi I, et al.
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78. Photofunctionalised Ti6Al4V implants enhance early phase osseointegration.
Yamauchi R, Itabashi T, Wada K, Tanaka T, Kumagai G, Ishibashi Y.
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79. Low prevalence of knee chondrocalcinosis and its catabolic association with serum matrix metalloproteinase 3:
A rural Japanese population study.
Chiba D, Tsuda E, Sasaki E, Takahashi I, Nakaji S, Ishibashi Y.
Int J Rheum Dis. 2018; 21: 2011–8.

80. Poor Motor-Function Recovery after Spinal Cord Injury in Anxiety-Model Mice with Phospholipase C-Related
Catalytically Inactive Protein Type 1 Knockout.
Fujita T, Kumagai G, Liu X, Wada K, Tanaka T, Kudo H, et al.
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81. Axillary artery and brachial plexus injury secondary to proximal humeral fractures: A report of 2 cases.
Karita Y, Kimura Y, Sasaki S, Nitobe T, Tsuda E, Ishibashi Y.
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82. D-dimer monitoring combined with ultrasonography improves screening for asymptomatic venous
thromboembolism in acute spinal cord injury.
Kumagai G, Wada K, Kudo H, Asari T, Ichikawa N, Ishibashi Y.
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83. Associations between neck symptoms and LDL cholesterol in a cross-sectional population-based study.
Kumagai G, Wada K, Tanaka T, Kudo H, Asari T, Chiba D, et al.
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84. Can arthroscopic Bankart repairs using suture anchors restore equivalent stability to open repairs in the
management of traumatic anterior shoulder dislocation? A meta-analysis.
Miura K, Tsuda E, Tohyama H, Iwahori Y, Mae T, Mochizuki Y, et al.
J Orthop Sci. 2018; 23: 935–41.

85. Does Remnant Preservation Influence Tibial Tunnel Enlargement or Graft-to-Bone Integration After DoubleBundle Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using Hamstring Autografts and Suspensory Fixation? A
Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging Evaluation.
Naraoka T, Kimura Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Ishibashi Y.
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86. Age-related reduction of trunk muscle torque and prevalence of trunk sarcopenia in community-dwellingelderly: Validity of a portable trunk muscle torque measurement instrument and its application to a large sample
cohort study.
Sasaki E, Sasaki S, Chiba D, Yamamoto Y, Nawata A, Tsuda E, et al.
PLoS One. 2018; 13: e0192687.

87. A novel posterior approach preserving three muscles inserted at C2 in multilevel cervical posterior
decompression and fusion using C2 pedicle screws.
Takeuchi K, Yokoyama T, Numasawa T, Itabashi T, Yamasaki Y, Kudo H.
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88. Fixed Neck Position in Multilevel Cervical Posterior Decompression and Fusion to Reduce Postoperative
Disturbances of Cervical Spine Function.
Takeuchi K, Yokoyama T, Numasawa T, Wada KI, Itabashi T, Yamasaki Y, et al.
Spine Surg Relat Res. 2018; 2: 253–62.

89. A study of the factors associated with cervical spinal disc degeneration, with a focus on bone metabolism andamino acids, in the Japanese population: a cross sectional study.
Wada K, Tanaka T, Kumagai G, Kudo H, Asari T, Chiba D, et al.
BMC Musculoskelet Disord. 2018; 19: 153.

90. Greater Laxity in the Anterior Cruciate Ligament-Injured Knee Carries a Higher Risk of Postreconstruction
Pivot Shift: Intraoperative Measurements With a Navigation System.
Yamamoto Y, Tsuda E, Maeda S, Naraoka T, Kimura Y, Chiba D, et al.
Am J Sports Med. 2018; 46: 2859–64.

91. Facilitation of Chemotaxis Activity of Mesenchymal Stem Cells via Stromal Cell-Derived Factor-1 and Its
Receptor May Promote Ectopic Ossification of Human Spinal Ligaments.
Chin S, Furukawa KI, Kurotaki K, Nagasaki S, Wada K, Kumagai G, et al.
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92. Normal High HbA1c a Risk Factor for Abnormal Pain Threshold in the Japanese Population.
Itabashi C, Mizukami H, Osonoi S, Takahashi K, Kudo K, Wada K, et al.
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93. Apophysitis of the greater trochanter in adolescent athletes: A report of 4 cases.
Kimura Y, Tsuda E, Yamamoto Y, Naraoka T, Ishibashi Y.
J Orthop Sci. 2019; 24: 373–6.

94. Severe C8 or T1 Symptoms after Cervical Laminoplasty and Related Factors: Are Tere Any Differences
between C3-C6 Laminoplasty and C3-C7 Laminoplasty?
Kudo H, Takeuchi K, Yokoyama T, Yamasaki Y, Wada K, Kumagai G, et al.
Asian Spine J. 2019; 13: 592–600.

95. Associations between cervical disc degeneration and muscle strength in a cross-sectional population-based
study.
Kumagai G, Wada K, Kudo H, Asari T, Chiba D, Ota S, et al.
PLoS One. 2019; 14: e0210802.

96. Accuracy of Bony Gutter Placement in Cervical Laminoplasty Assisted by 3-D Print Modeling, andAssociations with Posterior Spinal Cord Shift and Radiculopathy.
Kumagai G, Wada K, Kudo H, Asari T, Ishibashi Y.
Spine Surg Relat Res. 2019; 3: 277–84.

97. Bone change after surgical treatment of mucous cyst at the interphalangeal joint of the great toe in a patientwith rheumatoid arthritis.
Kurose R, Tanaka D, Ishibashi Y.
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98. Characteristics of ultrasound device: a new technology for bone curettage and excavation.
Mae T, Nakata K, Kumai T, Ishibashi Y, Suzuki T, Sakamoto T, et al.
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99. The characteristics of the patients with radiologically severe cervical ossification of the posterior longitudinal
ligament of the spine: A CT-based multicenter cross-sectional study.
Mori K, Yoshii T, Hirai T, Nagoshi N, Takeuchi K, Ushio S, et al.
J Orthop Sci. 2019.

100. Neurotrophic Factor Secretion and Neural Differentiation Potential of Multilineage-differentiating Stressenduring (Muse) Cells Derived from Mouse Adipose Tissue.
Nitobe Y, Nagaoki T, Kumagai G, Sasaki A, Liu X, Fujita T, et al.
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101. Diagnosis and conservative treatment of a rare case of femoral intraosseous arteriovenous malformation in apatient with polyostotic fibrous dysplasia: A case report.
Ohshika S, Yanagisawa M, Tsushima F, Ishibashi Y.
Mol Clin Oncol. 2019; 10: 587–91.

102. Anatomical relationship between insertion sites, tunnel placement, and lateral meniscus anterior horn injury
during single and double bundle anterior cruciate ligament reconstructions: A comparative macroscopic andhistopathological evaluation in cadavers.
Oishi K, Sasaki E, Naraoka T, Kimura Y, Tsuda E, Shimoda H, et al.
J Orthop Sci. 2019; 24: 494–500.

103. Spinal fractures in patients with Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis:A nationwide multi-institution survey.
Okada E, Yoshii T, Yamada T, Watanabe K, Katsumi K, Hiyama A, et al.
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104. Protecting Surgeons' Fingers from Radiation Exposure during Lumbosacral Selective Nerve Root Block.
Omi H, Itabashi T, Nagaoki T, Ogawa T, Tomita T, Sato H, et al.
Spine Surg Relat Res. 2019; 3: 178–82.

105. Symptomatic bone marrow lesions induced by reduced bone mineral density in middle-aged women: a crosssectional Japanese population study.
Ota S, Chiba D, Sasaki E, Kumagai G, Yamamoto Y, Nakaji S, et al.
Arthritis Res Ther. 2019; 21: 113.

106. Posterior clearance increases the knee extension angle in cruciate retaining type total knee arthroplasty:
Intraoperative evaluation using a navigation system.
Sasaki E, Otsuka H, Sasaki N, Ishibashi K, Yamamoto Y, Ishibashi Y.
J Orthop Sci. 2019.

107. Core-Muscle Training and Neuromuscular Control of the Lower Limb and Trunk.
Sasaki S, Tsuda E, Yamamoto Y, Maeda S, Kimura Y, Fujita Y, et al.
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108. Predicting radiological vertebral fractures with a combined physical function and body composition scoring
system.
Takeda O, Kumagai G, Wada K, Kudo H, Asari T, Ota S, et al.
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109. Comparison of Axial Symptoms and Limitations of Activities of Daily Living Accompanying Reduced
Neck Mobility After Cervical Laminoplasty Preserving C2 Muscle Attachments With and Without C2 to T1
Instrumented Fusion.
Takeuchi K, Yokoyama T.
Neurospine. 2019; 16: 608–17.

110. Short Monocortical Screws at C4-C6 Lateral Masses as Novel Mid-cervical Anchor in Cervical Laminoplasty
with Instrumented Fusion: Surgical Outcomes Compared with C5 Pedicle Screws as Mid-cervical Anchor.
Takeuchi K, Yokoyama T, Wada KI, Itabashi T, Kumagai G, Kudo H, et al.
Spine Surg Relat Res. 2019; 3: 295–303.

111. Relationship between Enlargement of the Cross-Sectional Area of the Dural Sac and Neurological
Improvements after Cervical Laminoplasty: Differences between Cervical Spondylotic Myelopathy and
Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament.
Takeuchi K, Yokoyama T, Wada KI, Kudo H.
Spine Surg Relat Res. 2019; 3: 27–36.

112. A New Grading of Epidural Hematoma or Scar Formation after Posterior Cervical Spine Surgery: Evaluationof Perioperative Related Factors, Distributions, and Clinical Outcomes after Surgery.
Takeuchi K, Yokoyama T, Wada KI, Kumagai G, Kudo H, Asari T, et al.
Spine Surg Relat Res. 2019; 3: 285–94.

113. Biomechanical analysis of medial patellofemoral ligament reconstruction: FiberTape(R) with knotless anchors
versus a semitendinosus tendon autograft with soft anchors.
Tsushima T, Tsukada H, Sasaki S, Naraoka T, Yamamoto Y, Tsuda E, et al.
J Orthop Sci. 2019; 24: 663–7.

114. Effects of different oral instructions on kinematic and kinetic parameters during drop vertical jump.
Yokoyama H, Oda A, Makino M, Ishikawa T, Shikanai K, Tsukamoto T, et al.
J Phys Ther Sci. 2019; 31: 670–4.

115. Co-existence of ossification of the nuchal ligament is associated with severity of ossification in the whole spine
in patients with cervical ossification of the posterior longitudinal ligament -A multi-center CT study.
Yoshii T, Hirai T, Iwanami A, Nagoshi N, Takeuchi K, Mori K, et al.
J Orthop Sci. 2019; 24: 35–41.

116. Outcomes of Surgery for Thoracic Myelopathy Owing to Thoracic Ossification of The Ligamentum Flavum in
a Nationwide Multicenter Prospectively Collected Study in 223 Patients: Is Instrumented Fusion Necessary?
Ando K, Imagama S, Kaito T, Takenaka S, Sakai K, Egawa S, et al.
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184弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

117. Occupational ionizing radiation-induced skin injury among orthopedic surgeons: A clinical survey.
Asari T, Rokunohe D, Sasaki E, Kaneko T, Kumagai G, Wada K, et al.
J Orthop Sci. 2020.

118. US detection of medial meniscus extrusion can predict the risk of developing radiographic knee osteoarthritis:
a 5-year cohort study.
Chiba D, Sasaki E, Ota S, Maeda S, Sugiyama D, Nakaji S, et al.
Eur Radiol. 2020.

119. Effects of back extensor strengthening exercises on postural alignment, physical function and performance,
self-efficacy, and quality of life in Japanese community-dwelling older adults: A controlled clinical trial.
Fukuda A, Tsushima E, Wada K, Ishibashi Y.
Phys Ther Res. 2020; 23: 132–42.

120. High incidence of venous thromboembolism after acute cervical spinal cord injury in patients with ossificationof the posterior longitudinal ligament.
Ichikawa N, Kumagai G, Wada K, Kudo H, Asari T, Xizhe L, et al.
J Spinal Cord Med. 2020:1–6.

121. Prevalence and associated factors of radiographic vertebral fractures in men: Rural population cross-sectional
observation study in Japan.
Ichinohe M, Wada K, Kumagai G, Tanaka S, Asari T, Takeda O, et al.
J Orthop Sci. 2020.

122. Medial stabilizing technique preserves anatomical joint line and increases range of motion compared with thegap-balancing technique in navigated total knee arthroplasty.
Ishibashi K, Sasaki E, Sasaki S, Kimura Y, Yamamoto Y, Ishibashi Y.
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123. Japanese Orthopaedic Association (JOA) clinical practice guidelines on the management of anterior cruciate
ligament injury - Secondary publication.
Ishibashi Y, Adachi N, Koga H, Kondo E, Kuroda R, Mae T, et al.
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124. Corrigendum: Normal High HbA1c a Risk Factor for Abnormal Pain Threshold in the Japanese Population.
Itabashi C, Mizukami H, Osonoi S, Takahashi K, Kudo K, Wada K, et al.
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125. Accuracy of the Gutter Position in Cervical Double-door Laminoplasty Using Intraoperative Computed
Tomography Navigation and the Factors Associated With C5 Palsy.
Kudo H, Wada K, Kumagai G, Tanaka S, Asari T, Araki R, et al.
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126. Lipopolysaccharide-binding protein is a distinctive biomarker of abnormal pain threshold in the general
Japanese population.
Kudoh K, Mizukami H, Itabashi C, Fuke N, Osonoi S, Takeuchi Y, et al.
BMJ Open Diabetes Res Care. 2020; 8.

185英文論文業績

127. Cervical arteriosclerosis is associated with preoperative clinical symptoms in patients with cervical spondylotic
myelopathy.
Kumagai G, Wada K, Tanaka S, Asari T, Ishibashi Y.
Eur Spine J. 2020.

128. Metacarpal Stress Fracture Is Not an Uncommon Condition in Adolescent Racket Athletes.
Nishikawa K, Kimura Y, Chiba D, Sasaki N, Sasaki S, Nishikawa S, et al.
Case Rep Orthop. 2020; 2020: 5840925.

129. Teriparatide may accelerate the growth of a pre-existing malignant tumor in an elderly patient withosteoporosis: A case report.
Ogawa T, Ohshika S, Yanagisawa M, Kurose A, Ishibashi Y.
Mol Clin Oncol. 2020; 12: 144–7.

130. Increased Oxidative Stress Underlies Abnormal Pain Threshold in a Normoglycemic Japanese Population.
Osonoi S, Mizukami H, Itabashi C, Wada K, Kudoh K, Igawa A, et al.
Int J Mol Sci. 2020; 21.

131. Patellofemoral Contact Pressure for Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction Using Suture Tape Varies
With the Knee Flexion Angle: A Biomechanical Evaluation.
Sakamoto Y, Sasaki S, Kimura Y, Yamamoto Y, Tsuda E, Ishibashi Y.
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132. Effects of the tibial tunnel position on knee joint stability and meniscal contact pressure after double-bundle
anterior cruciate ligament reconstruction.
Sakamoto Y, Tsukada H, Sasaki S, Kimura Y, Yamamoto Y, Tsuda E, et al.
J Orthop Sci. 2020.

133. Early knee osteoarthritis prevalence is highest among middle-aged adult females with obesity based on new setof diagnostic criteria from a large sample cohort study in the Japanese general population.
Sasaki E, Ota S, Chiba D, Kimura Y, Sasaki S, Yamamoto Y, et al.
Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020; 28: 984–94.

134. Clinical Impact of New-Onset Left Bundle-Branch Block After Transcatheter Aortic Valve Implantation in theJapanese Population- A Single High-Volume Center Experience.
Sasaki K, Izumo M, Kuwata S, Ishibashi Y, Kamijima R, Watanabe M, et al.
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135. Recurrent patellar dislocation with spontaneous valgus knee deformity treated by distal femoral osteotomy
alone: A report of two cases.
Suzuki A, Kimura Y, Sasaki E, Narita A, Takagi M, Ishibashi Y.
J Orthop Sci. 2020; 25: 359–63.

136. Improvement in the results of the simple-foot-tapping test and cross-sectional area of the dural sac in patientswith C5 palsy after posterior cervical spine surgery.
Takeuchi K, Yokoyama T, Wada K, Kumagai G, Kudo H, Tanaka S, et al.
Eur J Orthop Surg Traumatol. 2020; 30: 1401–9.

186弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

137. Prevalence of cervical canal stenosis in farmers: Epidemiological study based on radiographic parameter ofspinal cord injury patients.
Wada K, Kumagai G, Kudo H, Asari T, Ota S, Kamei K, et al.
J Orthop Sci. 2020; 25: 206–12.

138. Tibial eminence fracture with midsubstance anterior cruciate ligament tear in a 10-year-old boy: A case report.
Yamauchi S, Sasaki S, Kimura Y, Yamamoto Y, Tsuda E, Ishibashi Y.
Int J Surg Case Rep. 2020; 67: 13–7.

139. New Grading System for Cervical Paraspinal Soft Tissue Damage After Traumatic Cervical Spinal Cord
Injury Without Major Fracture Based on the Short-T1 Inversion Recovery Mid-Sagittal MRI for Prediction of
Neurological Improvements: The STIR-MRI Grade.
Aburakawa K, Yokoyama T, Takeuchi K, Numasawa T, Wada K, Kumagai G, et al.
Global Spine J. 2021: 21925682211010122.

140. Tranexamic Acid Use in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Decreases Bleeding Complications: A
Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Alkhatib N, AlNouri M, Abdullah ASA, Ahmad Alzobi OZ, Alkaramany E, Sasaki E, et al.
Arthroscopy. 2021.

141. Effect of teriparatide on ligamentum flavum mesenchymal stem cells isolated from patients with ossification of
the posterior longitudinal ligament.
Araki R, Asari T, Kudo H, Sasaki E, Yamauchi R, Liu X, et al.
J Pharmacol Sci. 2021; 145: 23–8.

142. Lateral Extra-articular Tenodesis Contributes Little to Change In Vivo Kinematics After Anterior Cruciate
Ligament Reconstruction: A Randomized Controlled Trial.
Chiba D, Gale T, Nishida K, Suntaxi F, Lesniak BP, Fu FH, et al.
Am J Sports Med. 2021; 49: 1803–12.

143. Laterally shifted tibial tunnel can be the risk of residual knee laxity for double-bundle anterior cruciate ligament
reconstruction.
Chiba D, Yamamoto Y, Kimura Y, Sasaki S, Sasaki E, Yamauchi S, et al.
Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021.

144. Combination of anterior tibial and femoral tunnels makes the signal intensity of antero-medial graft higher indouble-bundle anterior cruciate ligament reconstruction.
Chiba D, Yamamoto Y, Kimura Y, Sasaki S, Tsuda E, Ishibashi Y.
Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021; 29: 783–92.

145. Associations between Clinical Findings and Severity of Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis in Patientswith Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament.
Hirai T, Nishimura S, Yoshii T, Nagoshi N, Hashimoto J, Mori K, et al.
J Clin Med. 2021; 10.

187英文論文業績

146. Severity of Myelopathy is Closely Associated With Advanced Age and Signal Intensity Change in Cervical
Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament: A Prospective Nationwide Investigation.
Hirai T, Yoshii T, Egawa S, Sakai K, Kusano K, Nakagawa Y, et al.
Clin Spine Surg. 2021.

147. Comparison of tendon-bone healing between a newly developed ultrasound device and the conventional
metallic drill in a rabbit MCL reconstruction model.
Hirose T, Mae T, Ishibashi Y, Suzuki T, Ohori T, Murase T, et al.
J Orthop Sci. 2021; 26: 908–14.

148. Coagulation, Vascular Morphology, and Vasculogenesis in Spinal Ligament Ossification Model Mice.
Ichikawa N, Kumagai G, Wada K, Kudo H, Tanaka S, Asari T, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2021; 46: E802–E9.

149. Early Return to Sports to Continue the Season after Anterior Cruciate Ligament Injury Is Not Recommended
for Student Athletes.
Iio K, Kimura Y, Sasaki E, Sasaki S, Yamamoto Y, Tsuda E, et al.
Prog Rehabil Med. 2021; 6: 20210046.

150. Effect of Early vs Delayed Surgical Treatment on Motor Recovery in Incomplete Cervical Spinal Cord Injury
With Preexisting Cervical Stenosis: A Randomized Clinical Trial.
investigators O, Chikuda H, Koyama Y, Matsubayashi Y, Ogata T, Ohtsu H, et al.
JAMA Netw Open. 2021; 4: e2133604.

151. Bone marrow lesion severity was associated with proximal tibial inclination in early knee osteoarthritis.
Ishibashi K, Sasaki E, Ota S, Oyama T, Chiba D, Yamamoto Y, et al.
Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021.

152. Internal Fixation of Osteochondritis Dissecans Using PushLock Suture Anchors.
Ishibashi Y, Kimura Y, Sasaki S, Sasaki E, Takahashi A.
Arthrosc Tech. 2021; 10: e705–e9.

153. Ulnar collateral ligament dysfunction increases stress on the humeral capitellum: a finite element analysis.
Kamei K, Sasaki E, Fujisaki K, Harada Y, Yamamoto Y, Ishibashi Y.
JSES Int. 2021; 5: 307–13.

154. Association Between Osteochondritis Dissecans of the Humeral Capitellum and Medial Epicondyle Lesion in
Baseball Players.
Kamei K, Sasaki N, Sasaki E, Sasaki S, Kimura Y, Maeda S, et al.
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155. Impact of Diabetes Mellitus on Cervical Spine Surgery for Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament.
Kimura A, Takeshita K, Yoshii T, Egawa S, Hirai T, Sakai K, et al.
J Clin Med. 2021; 10.

188弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

156. Meniscus Allograft Transplantation Obtained From Adult Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty May be
Used for Younger Patients After Lateral Discoid Meniscus Meniscectomy.
Kimura Y, Yamamoto Y, Sasaki S, Sasaki E, Sasaki T, Tsuda E, et al.
Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021; 3: e1679–e85.

157. Characteristics of Tc-MEP Waveforms in Spine Surgery for Patients with Severe Obesity.
Kobayashi K, Ando K, Yoshida G, Ando M, Kawabata S, Yamada K, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2021; 46: 1738–47.

158. Characteristics of Cases with Poor Transcranial Motor-evoked Potentials Baseline Waveform Derivation in
Spine Surgery: A Prospective Multicenter Study of the Monitoring Committee of the Japanese Society for
Spine Surgery and Related Research.
Kobayashi K, Imagama S, Ando K, Yoshida G, Ando M, Kawabata S, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2021; 46: E1211–E9.

159. Effects of Preoperative Motor Status on Intraoperative Motor-evoked Potential Monitoring for High-risk Spinal
Surgery: A Prospective Multicenter Study.
Kobayashi K, Imagama S, Yoshida G, Ando M, Kawabata S, Yamada K, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2021; 46: E694–E700.

160. Efficacy of Intraoperative Intervention Following Transcranial Motor-evoked Potentials Alert During Posterior
Decompression and Fusion Surgery for Thoracic Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament: A
Prospective Multicenter Study of the Monitoring Committee of the Japanese Society for Spine Surgery and
Related Research.
Kobayashi K, Imagama S, Yoshida G, Ando M, Kawabata S, Yamada K, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2021; 46: 268–76.

161. Risk factors for delayed diagnosis of spinal fracture associated with diffuse idiopathic skeletal hyperostosis: A
nationwide multiinstitution survey.
Kobayashi K, Okada E, Yoshii T, Tsushima M, Yamada T, Watanabe K, et al.
J Orthop Sci. 2021; 26: 968–73.

162. Neurological improvement is associated with neck pain attenuation after surgery for cervical ossification of theposterior longitudinal ligament.
Koda M, Yoshii T, Egawa S, Sakai K, Kusano K, Nakagawa Y, et al.
Sci Rep. 2021; 11: 11910.

163. Factors Significantly Associated with Postoperative Neck Pain Deterioration after Surgery for Cervical
Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament: Study of a Cohort Using a Prospective Registry.
Koda M, Yoshii T, Egawa S, Sakai K, Kusano K, Nakagawa Y, et al.
J Clin Med. 2021;10.

164. Effect of gait training using Hybrid Assistive Limb on gait ability and the risk for overwork weakness in thelower limb muscles in patients with neuromuscular disease: a proof-of-concept study.
Kogawa M, Miura K, Yasuda K, Ishibashi Y, Tsuda E.
Eur J Phys Rehabil Med. 2021; 57: 720–30.

189英文論文業績

165. Association between mild cognitive impairment and lumbar degenerative disease in a Japanese community: A
cross-sectional study.
Koyama K, Wada K, Kumagai G, Kudo H, Tanaka S, Asari T, et al.
PLoS One. 2021; 16: e0258852.

166. Ten-Year Long-term Results of Modified Cervical Double-door Laminoplasty With C3 Laminectomy
Preserving the Semispinalis Cervicis Inserted Into the Axis Compared With Those of Conventional CervicalLaminoplasty.
Kudo H, Takeuchi K, Wada K, Kumagai G, Tanaka S, Asari T, et al.
Clin Spine Surg. 2021; 34: E147–E53.

167. Accuracy of pedicle screw placement by fluoroscopy, a three-dimensional printed model, local electricalconductivity measurement device, and intraoperative computed tomography navigation in scoliosis patients.
Kudo H, Wada K, Kumagai G, Tanaka S, Asari T, Ishibashi Y.
Eur J Orthop Surg Traumatol. 2021; 31: 563–9.

168. A case of dermatofibrosarcoma protuberans with neurofibromatous change.
Kudoh K, Itabashi C, Arai E, Ohshika S, Mizukami H.
J Surg Case Rep. 2021; 2021: rjab472.

169. Anterior Fusion using a Vascularized Fibular Graft for Cervical Kyphosis Associated with Neurofibromatosis
Type 1: A Report of Two Cases with Long-term Follow-up.
Kumagai G, Echigoya N, Wada K, Asari T, Toh S, Ishibashi Y.
J Orthop Case Rep. 2021; 11: 97–100.

170. The effect of low back pain and neck-shoulder stiffness on health-related quality of life: a cross-sectional
population-based study.
Kumagai G, Wada K, Kudo H, Tanaka S, Asari T, Chiba D, et al.
BMC Musculoskelet Disord. 2021; 22: 14.

171. The effect of low back pain and neck-shoulder stiffness on health-related quality of life: a cross-sectional
population-based study.
Kumagai G, Wada K, Kudo H, Tanaka S, Asari T, Chiba D, et al.
BMC Musculoskelet Disord. 2021; 22: 14.

172. Prevalence of whiplash injury and its association with quality of life in local residents in Japan: A crosssectional study.
Kumagai G, Wada K, Tanaka S, Asari T, Koyama K, Oyama T, et al.
J Orthop Sci. 2021.

173. Effect of a simple core muscle training program on trunk muscle strength and neuromuscular control among
pediatric soccer players.
Kumahara R, Sasaki S, Sasaki E, Kimura Y, Yamamoto Y, Tsuda E, et al.
J Exp Orthop. 2021; 8: 36.

190

弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

174. The difficulty of continuing sports activities after open-wedge high tibial osteotomy in patient with medial knee
osteoarthritis: a retrospective case series at 2-year-minimum follow-up.
Maeda S, Chiba D, Sasaki E, Oyama T, Sasaki T, Otsuka H, et al.
J Exp Orthop. 2021; 8: 68.

175. Machine Learning Approach in Predicting Clinically Significant Improvements After Surgery in Patients with
Cervical Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament.
Maki S, Furuya T, Yoshii T, Egawa S, Sakai K, Kusano K, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2021; 46: 1683–9.

176. Effects of gait training with a voluntary-driven wearable cyborg, Hybrid Assistive Limb (HAL), on quality oflife in patients with neuromuscular disease, able to walk independently with aids.
Miura K, Tsuda E, Kogawa M, Ishiyama H, Maeda K, Kuzuhara K, et al.
J Clin Neurosci. 2021; 89: 211–5.

177. The characteristics of the young patients with cervical ossification of the posterior longitudinal ligament of thespine: A multicenter cross-sectional study.
Mori K, Yoshii T, Hirai T, Maki S, Katsumi K, Nagoshi N, et al.
J Orthop Sci. 2021.

178. Comparison of Surgical Outcomes After Open- and Double-Door Laminoplasties for Patients with Cervical
Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament: A Prospective Multicenter Study.
Nagoshi N, Yoshii T, Egawa S, Sakai K, Kusano K, Nakagawa Y, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2021; 46: E1238–E45.

179. Association between Severity of Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis and Ossification of Other Spinal
Ligaments in Patients with Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament.
Nishimura S, Hirai T, Nagoshi N, Yoshii T, Hashimoto J, Mori K, et al.
J Clin Med. 2021;10.

180. Uptake of fluorescent D- and L-glucose analogues, 2-NBDG and 2-NBDLG, into human osteosarcoma U2OS
cells in a phloretin-inhibitable manner.
Ogawa T, Sasaki A, Ono K, Ohshika S, Ishibashi Y, Yamada K.
Hum Cell. 2021; 34: 634–43.

181. Distinction between benign and malignant soft tissue tumors based on an ultrasonographic evaluation ofvascularity and elasticity.
Ohshika S, Saruga T, Ogawa T, Ono H, Ishibashi Y.
Oncol Lett. 2021; 21: 281.

182. Assessment of Early Biological Fixation of Cementless Tapered-Wedge Stems Using Digital Tomosynthesis.
Oishi K, Inoue R, Yamamoto Y, Harada Y, Sasaki E, Ishibashi Y.
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191英文論文業績

183. Radiographic assessment of radiolucent lines around a highly porous titanium cup (Tritanium) using digital
tomosynthesis, after total hip arthroplasty.
Oishi K, Yamamoto Y, Harada Y, Inoue R, Sasaki E, Ishibashi Y.
J Orthop Surg Res. 2021; 16: 266.

184. Assessing the Utility of 18F-Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography in the Differential Diagnosis
Between Spinal Schwannomas and Meningiomas.
Ono H, Kumagai G, Wada K, Ono A, Asari T, Aoki M, et al.
Cureus. 2021; 13: e18890.

185. Relationship between abnormalities detected by magnetic resonance imaging and knee symptoms in early knee
osteoarthritis.
Ota S, Sasaki E, Sasaki S, Chiba D, Kimura Y, Yamamoto Y, et al.
Sci Rep. 2021; 11: 15179.

186. Role of MDA5 in regulating CXCL10 expression induced by TLR3 signaling in human rheumatoid fibroblastlike synoviocytes.
Saruga T, Imaizumi T, Kawaguchi S, Seya K, Matsumiya T, Sasaki E, et al.
Mol Biol Rep. 2021; 48: 425–33.

187. Long-term survival rate of closing wedge high tibial osteotomy with high valgus correction: a 15-year followup study.
Sasaki E, Akimoto H, Iio K, Fujita Y, Saruga T, Kakizaki H, et al.
Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021; 29: 3221–8.

188. Reduced serum levels of anti-Mullerian hormone is a putative biomarker of early knee osteoarthritis in middleaged females at menopausal transition.
Sasaki E, Chiba D, Ota S, Kimura Y, Sasaki S, Yamamoto Y, et al.
Sci Rep. 2021; 11: 4931.

189. Association Between Central Sensitization and Increasing Prevalence of Nocturnal Knee Pain in the General
Population with Osteoarthritis from the Iwaki Cohort Study.
Sasaki E, Ota S, Chiba D, Kimura Y, Sasaki S, Ando M, et al.
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190. Epidemiology of Dupuytren's Disease in Japanese General Population.
Sasaki N, Uesato R, Yamauchi T, Ishibashi Y, Nakaji S.
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191. Treatment Efficacy of Single Topical NSAID (S-Flurbiprofen Plaster) for Knee Symptoms and Locomotive
Dysfunction in Knee Osteoarthritis Patients.
Sasaki S, Sasaki E, Kimura Y, Naraoka T, Yamamoto Y, Tsuda E, et al.
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192. Effect of medial collateral ligament release and osteophyte resection on medial laxity in total knee arthroplasty.
Sasaki S, Sasaki E, Kimura Y, Tsukada H, Otsuka H, Yamamoto Y, et al.
Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021; 29: 3418–25.

192弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室開講 70 周年

193. Clinical Outcomes and Postoperative Complications After All-Epiphyseal Double-Bundle ACL Reconstruction
for Skeletally Immature Patients.
Sasaki S, Sasaki E, Kimura Y, Yamamoto Y, Tsuda E, Ishibashi Y.
Orthop J Sports Med. 2021; 9: 23259671211051308.

194. Understanding the effect of non-surgical factors in a transcranial motor-evoked potential alert: A retrospective
cohort study.
Shigematsu H, Yoshida G, Kobayashi K, Imagama S, Ando M, Kawabata S, et al.
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195. Validity of the Alarm Point in Intraoperative Neurophysiological Monitoring of the Spinal Cord by the
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Multicenter Cohort Study of 1934 Cases.
Takahashi M, Imagama S, Kobayashi K, Yamada K, Yoshida G, Yamamoto N, et al.
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196. Flexional distance index: A new prognostic indicator of neurological outcomes at 4 years after cervicallaminoplasty for K-line (+) ossification of the posterior longitudinal ligament.
Takeuchi K, Yokoyama T, Wada K, Kumagai G, Kudo H, Inoue R, et al.
Clin Neurol Neurosurg. 2021; 209: 106896.

197. Modified K-Line in Neck Extension Is a Prognostic Indicator of the Surgical Outcome at 5 Years After CervicalLaminoplasty for Cervical Spondylotic Myelopathy.
Takeuchi K, Yokoyama T, Wada K, Kumagai G, Kudo H, Tanaka S, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2021; 46: E1031–E41.

198. Comparison of Short-Term Clinical Results and Radiologic Changes Between Two Different Minimally
Invasive Decompressive Surgical Methods for Lumbar Canal Stenosis: Lumbar Spinous Process Splitting
Laminectomy and Trans-Interspinous Lumbar Decompression.
Tanaka S, Wada K, Kumagai G, Asari T, Aburakawa S, Yamasaki Y, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2021; 46: E1136–E45.

199. Efficacy of Transcranial Motor Evoked Potential Monitoring During Intra- and Extramedullary Spinal Cord
Tumor Surgery: A Prospective Multicenter Study of the Monitoring Committee of the Japanese Society for
Spine Surgery and Related Research.
Ushirozako H, Yoshida G, Imagama S, Kobayashi K, Ando K, Ando M, et al.
Global Spine J. 2021: 21925682211011443.

200. The impact of diabetes mellitus on spinal fracture with diffuse idiopathic skeletal hyperostosis: A multicenter
retrospective study.
Yamamoto T, Okada E, Michikawa T, Yoshii T, Yamada T, Watanabe K, et al.
J Orthop Sci. 2021.

201. Can prophylactic C4/5 foraminotomy prevent C5 palsy after cervical laminoplasty with and without posterior
instrumented fusion with maximal expansion?
Yamasaki Y, Takeuchi K, Numasawa T, Wada K, Itabashi T, Kumagai G, et al.
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193英文論文業績

202. Failure load of the femoral insertion site of the anterior cruciate ligament in a porcine model: comparison ofdifferent portions and knee flexion angles.
Yamauchi S, Ishibashi K, Sasaki E, Sasaki S, Kimura Y, Ishibashi Y.
J Orthop Surg Res. 2021; 16: 526.

203. Biomechanical analysis of bioabsorbable suture anchors for rotator cuff repair using osteoporotic and normalbone models.
Yamauchi S, Tsukada H, Sasaki E, Sasaki S, Kimura Y, Yamamoto Y, et al.
J Orthop Sci. 2021.

204. Transcranial Motor-evoked Potential Alert after Supine-to-Prone Position Change during Thoracic Ossificationin Posterior Longitudinal Ligament Surgery: A Prospective Multicenter Study of the Monitoring Committee of
the Japanese Society for Spine Surgery and Related Research.
Yoshida G, Ushirozako H, Imagama S, Kobayashi K, Ando K, Ando M, et al.
Spine (Phila Pa 1976). 2021.

205. Perioperative Complications in Posterior Surgeries for Cervical Ossification of the Posterior Longitudinal
Ligament: A Prospective Nationwide Investigation.
Yoshii T, Egawa S, Sakai K, Kusano K, Nakagawa Y, Hirai T, et al.
Clin Spine Surg. 2021; 34: E594–E600.

206. Characteristics of Tc-MEP Waveforms for Different Locations of Intradural Extramedullary Tumors: A
Prospective Multicenter Study of the Monitoring Committee of the Japanese Society for Spine Surgery and
Related Research.
Kobayashi K, Imagama S, Ando K, Yoshida G, Ando M, Kawabata S, et al.
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194弘前大学大学院医学研究科整形外科学教室

開講 70 周年記念誌
令和 4 年 4 月 23 日

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開講70周年記念誌