病児保育施設向け
インシデント管理ソフトmimsのご紹介(マイムス)

株式会社管理工学研究所
ビジネスソリューション事業部
医療福祉システム部

目次• mims(マイムス)とは• mimsで何をするのか• インシデント管理の基礎• mimsを使ってみる• mimsと保育日誌と保育 誌

mims(マイムス)とは◆病児保育業務インシデント(ヒヤリ・ハット，事故)が起きやすい◆インシデント発生を防ぐための武器（１）保育士・看護師・医師の方々のご尽力（２）ハインリッヒの法則（３）リスク管理の技術（４）他施設の事例研究（５）行政等の支援・理解mimsで何をするのか◆好ましくない出来事が発生した(しそうな)状況((*))を
記録
要因分析 原因究明
要因分析(原因究明)
対策
立案支援&実施確認◆統計分析(同系統の) 好ましくない出来事の発生防止」を支援(同系統の)「好ましくない出来事の発生防止」を支援(*) インシデント，ヒヤリ・ハットと呼びます。

インシデント管理の基礎(1)ハインリッヒの法則
法則
1:29:300の法則

件数重大度

インシデント管理の基礎(2)300のヒヤリ・ハット→重大事故防止へ•３００のヒヤリ・ハットの幾
３００のヒヤリ ハットの幾つかの発生を防止することで ２９の軽事故 1つのとで，２９の軽事故，1つの重大事故を防止できる(可能性が高い)。
能性が高い)

インシデント管理の基礎(3)

リスク管理の技術
ク管技術• インシデントが発生時の検討ポイント• 管理体制・規則，防止施策，チェック体制– 有・無– 明文化，マニュアル化– 周知– 訓練・練習– (定期的な)見直し

mimsを使ってみる• 手順
1. インシデントの内容記録
1. インシデントの内容を整理して，記録します。
容， 録す。

2. インシデントの要因分析
1. 記事内容から該当のインシデント種別を選びます。
1
記事内容から該当のインシデント種別を選びます
2. 原因リストから該当する要因をチェックします。

3 インシデントの要因確認
3.
1. 集計表とグラフからインシデントの原因を確認します。

4. インシデントの対策立案・実施確認
インシデントの対策立案 実施確認
1. 原因リストから対策を立案・記録します。
2. 対策を実施・記録します。

シーン1
シン1.（朝の預かり風景、診察）（朝の預かり風景 診察）
小麦アレ
ルギーですね？

• 基本情報の確認（利用申込書の記載にあたりアトピー体質の確認）質の確認）。
• 診察時にも確認、食事箋（小麦禁）の指示。

小麦禁
小麦禁、米飯にします。

シーン2
シン2.（食事箋の確認と献立の準備）（食事箋の確認と献立の準備）• 医師からの食事箋（小麦禁の指示）を確認。
• 献立を準備、小麦禁の病児には米食を用意。病児の名前、小麦禁の認識ラベルを添付。
小麦禁の子は、米飯で。

小麦×

シーン3
シン3.（昼食時インシデント発生直前）（昼食時インシデント発生直前）• 配膳係の保育士が、入室・配膳係の保育士が 入室配膳時に、高い室温に気付く。
• 換気の際に外の景色に見とれて、配膳時の確認を怠った。
いい景色ね～

お部屋が暑いので、換気をしましょうか。

シーン4 （インシデント発生）
シーン4.（インシデント発生）
私のじゃないよ！

• 小麦禁の病児にうどんを配膳した（配膳ミス）。
• 病児自身が異常に気付き指摘したため、事故（誤食）は危うく回避された。
危なかったわ、ありがとう．．.
ありがとうシーン5 （報告と謝罪）
シーン5.（報告と謝罪）
危ないところでした。

本当に申し訳ございません。

• 保育士から医師へインシデントを報告。
• お迎えの際に保護者へ報告と謝罪、大事に至らず保護者からクレームはなかった。
これからもよろしくお願いします。

(1) インシデントの内容を記録します
インシデント内容は発生日時・報告者・当事者・対象者・状況を登録します。

インシデント内容
・発生日時
・報告者
・当事者，対象者はマスターから
当事者 対象者はマスタ から選択して入力できます。

・当事者
当事者
・対象者
・インシデントの状況
インシデントの状況
1.管理体制・規則防止施策・チェック体制

・記事入力は入力支援画面から入力します。

2.発生前（後）の状況
3.発生・発覚した内容，背景
4 影響と対策（接遇)4.影響と対策（接遇)(1 1) インシデントに関する管理体制，規則，防止施策(1‐1)
インシデントに関する管理体制 規則 防止施策

管理体制，管理規則防止施策，チェック体制
・有無
・マニュアル化・周知
周知・訓練/練習・見直し（体制・規則・マニュアル）
見直し（体制 規則 マニュアル）

(1 2) インシデント発生前（後）の状況(1‐2)

(1 3) インシデントの背景，発生発覚の経過(1‐3)
インシデントの背景 発生発覚の経過

(1 4) インシデントの影響と対策(1‐4)

(1 5) インシデントの記事(1‐5)

管理体制・管理規則防止施策・チェック体制

インシデント発生前の状況

インシデントの内容・背景

インシデントの影響・対策
接遇(2 1)記事からインシデント種別を選び要因解析します(2‐1)記事からインシデント種別を選び要因解析します・関連するインシデント種別を選びます。

インシデント種別
・与薬・転落・転倒・その他の外傷
その他の外傷・感染・重症化
重症化・食事・忘れ物・接遇
接遇(2 2)該当する要因にチェックを入れます(2‐2)該当する要因にチェックを入れます
インシデントを、与薬、転落・転倒、その他の外傷、感染、重傷化、食事、忘れ物、接遇の８項目に分け それぞれの項目の中で「要因」をSHELモデルに基づいてカテゴ遇の８項目に分け、それぞれの項目の中で「要因」をSHELモデルに基づいてカテゴリー分類化し、その中で考え得る要因の詳細と影響レベルを設定します。

インシデント種別
食事に関するインシデント

略 カテゴリーカテゴリ
S 無形要因H 有形要因E 環境
L1 保育当事者
L2 病児・保護者
病児 保護者

該当する項目にチェックを入れます。(3)集計表とグラフで改善ポイントを確認します

問題があるカテゴリが凹みます。
この場合，保育当事者になります。

(3 1)実際のインシデント解析(3‐1)実際のインシデント解析

(4)インシデント対策立案 実施確認
(4)インシデント対策立案・実施確認
・対策は、複数の要因や複数のインシデントに関連します。
・要因や対策の関連付けを分かりやすく表示し、対策実施の確認が容易です。
要因や対策の関連付けを分かりやすく表示し、対策実施の確認が容易です。

要因対策

(5)インシデント報告書

(5 1)統計分析します(5‐1)統計分析します

分析凡例

件数

・ハインリッヒの法則に従っていないグラフの歪みを確認する。
・インシデント見逃しの可能性
イ シデ ト見逃しの可能性
・重大事故発生の予測
・データ件数の不足

重大度

(5 2)統計分析します(5‐2)統計分析します

分析凡例
インシデント管理できている＝相対的に件数減少

件数重大度

mimsと保育日誌・mimsを呼び出せます。
・病児の過去歴参照が可能です。

バイタルサイン、病状をビジュアルに記録・表示、一目で直感的に把握が可能。

mims(マイムス)とは◆インシデント発生を防ぐための道具・ハインリッヒの法則
・リスク管理の技術
・他施設の事例研究
他施設の事例研究ありがとうございました• 最後まで，ご静聴ありがとうございました。
後まご静聴あ が うござ ま た
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