石 巻 市 立 病 院
VOL.

連携室だより652024.4

発行/石巻市立病院地域医療支援センター

春風駘蕩診 療 部 長 兼
地域医療支援センター長柴 田佳 子

草花の彩りとともに春の香りが豊かになり、一年のうちで生命の息吹が強く感じられる季節が到来しました。各医療機関の皆様には、日頃より多大なるご理解とご支援を賜りまして心より感謝を申し上げます。
さて、春の到来とともに COVID-19 の感染状況も少しずつ落ち着きが見られるように感じられますが、本年 3 月でコロナ医療費の公費支援等が終了しましたことから、今後の動向 について引き続き注視していく必要があるものと思っております。
当院では、石巻地域の医療機関の先生方との情報交換の機会として開催しておりました「地域医療連携の会」を５年ぶりに再開予定としております。是非とも多くの皆様にご出席いただき様々な意見交換をはじめとした交流が促進できればと思っております。
また、当センターが昨年実施しました「地域医療連携に関するアンケート調査」には御多忙中にもかかわらず、ご協力を賜りまして誠にありがとうございました。本アンケートで頂戴しましたご指摘やご要望につきましては現在検討を重ねており、順次改善に向けて進めてまいりますので、今後ともよろしくお願いいたします。
今年は 6 月に診療報酬改定などもあり、多忙な一年となりそうですが、春風駘蕩のごとく穏やかで実りある一年となりますようこれからも精進してまいります。

整形外科の外来診療について
本年 4 月より、整形外科常勤医が 1 名増員となり、外来診療体制が変更となりましたのでお知らせいたします。なお、整形外科の診療につきましては、これまでどおり手術や入院が必要な方を中心とした専門的な外来診療となりますことから、受診に際しましては原則、医療機関からの紹介状(診療情報提供書)と診療予約が必要となります。また、紹介による整形外科受診相談については、予め、FAX で診療情報提供書を送付いただきましたのち、受診の可否をご連絡させていただきますのでよろしくお願いいたします。

午前月

火水

木金大森康司医師

藤盛理子医師

千葉仁志医師

大森康司医師

千葉仁志医師※専門的外来診療のため、紹介状(診療情報提供書)と診療予約が必要となります。
※小児担当医が不在のため、原則１５歳以上の方を対象としています。
【受 付 時 間】◎初診

午前８時～１１時【診療開始時間】

午 前 ９ 時

◎再診

午前８時～１１時３０分

特集
当院の整形外科手術の特長

人工関節手術(股関節膝関節肩関節)

人工関節手術は、整形外科において今まで一般的な手術法で、世界で初めての人工関節は 1951 年に発明されました。以降、素材・形状・手術法の進歩が進み、日本国内では年間 10 万人以上の方が手術を受けています。
人工関節手術は、変形性関節症(軟骨の擦り減り)、外傷などにより関節機能が破綻した状態で行われる手術で、現在では肩関節・肘関節・指関節・股関節・膝関節・足関節と多岐にわたっています。
世界で最も行われているのは人工膝関節・人工股関節の手術で、当院ではそれに加えて人工肩関節手術を行っています。また、手術をより正確に行うための手術支援ツールも近年広く普及してきており、最先端でのロボット手術も実用化されています。

当院の手術支援ツール①「デジタル３D テンプレーティングソフト」(当院では 2016 年 9 月の開院時より既に導入し、使用しています。)
人工関節手術の成功の秘訣は、手術技術やリハビリもさることながら、適切な機種サイズのインプラントを適切な位置に設置することにあると考えます。従来は患者さんのレントゲンを用いて 2 次元で計画を立てる方法が一般的でした。
当院では、全国で近年既に普及しているデジタル 3D テンプレーティングソフトを開院時より用いて、図のように立体的にその患 者 さんそれぞれに合 った術 前計画を立てた上で手術を行っています。
（股関節）

（膝関節）

当院の手術支援ツール②「手術支援ナビゲーションシステム(当院では 2020 年 11 月に宮城県内で初めて導入しました。)
当院では開院時より上記のデジタル 3D テンプレーティングソフトを用いて人工関節手術(特に股関節)を行ってきました。
しかし、2020 年 11 月より手術支援ナビゲーションシステムを導入し、より精度の高い手術を提供することが可能となりました。デジタル 3D テンプレーティングソ
フトは、あくまで手術計画であり、それを参考にしながら手術が行われます。手術支援ナビゲーションシステム
では、手術中に骨にセンサーを付けることで、車のナビゲーションシステムのように、リアルタイムに患部の位置情報が認識/測定され、適切な切除量、設置角度、位置などを確認しながら手術をしています。

肩関節外科

肩関節外科は、宮城県内でも診断から治療まで行う施設は多くありません。
もちろん、保存療法が主体となる場合は、お近くの整形外科クリニックの先生にお願いすることになりますが、手術や手術に伴うリハビリテーションについては当院で受けることができます。
関節鏡を用いた各種手術や人工肩関節置換術、ライセンスを有する医師 /施設でしか行うことができな
い反転型肩関節置換術など、専門治療を行っています。
肩関節のリハビリは長期に及ぶことが多いですが、近年は短期入院を基本とする医療機関もみられます。
一方、当院では地域包括ケア病棟を利用して、頻回の通院リハビリテーションが難しい方に入院リハビリテーションを提供しています。

肩関節鏡手術1 ㎝程度の小さな切開を数か所に行い、肩関節専用の内視鏡や器具を挿入し、切除や縫合により病変を治療します。
【主な対象疾患】
・腱板断裂
・反復性肩関節脱臼
・肩関節拘縮人工肩関節置換術(従来型)と反転型人工肩関節の違い【主な対象疾患】
・広範囲腱板断裂
・腱板断裂性肩関節症
・重度の上腕骨近位端骨折など【主な対象疾患】
・変形性肩関節症
・重度の上腕骨近位端骨折
・上腕骨頭壊死症など

似ている手術ですが、各々適応が異なります。詳しくは、かかりつけの先生ないし当院医師にご相談ください。

医 医師採用のお知らせ
師 採 用 の お 知 ら せ
内 科 医 員勝 田 義 久 (令和 6 年 4 月 1 日採用)

秋田市出身で、大学から仙台に来ておりましたが、今年の春より石巻市民になりました。最近の趣味は料理動画を見ながら料理を作ることです。まだまだ修行中です

内が、何でも診る「総合診療医」を目指しています。石巻の地域医療に貢献できるように頑張ります。どうぞよろしくお願い致します。

科

内 科 医 員羽 立譲 (令和 6 年 4 月 1 日採用)

初めまして。新宿歌舞伎町で生まれ、東京下町で育ちました。新幹線上野開業翌
総合診療・家庭医療専攻医、医師 3 年目の羽立 譲です。出身は愛媛県松山
日に大学入学のため仙台に来ました。この度、ご縁があって石巻に赴任しました。大
市で、小学校、中学校、大学でサッカー部、高校はボート部に所属していました。趣
腸癌を専門にしていて大腸肛門病専門医を取得しましたが、最近は肛門疾患やヘ味は釣りです。まだまだ未熟者で、たくさんのご迷惑をおかけすることもあるかと思いまルニア、胆石を中心に診察していました。痔や直腸脱、排便障すが、精一杯努力しますのでよろしくお願い致します。

内 科 医 員

今 井 優 花 (令和 6 年 4 月 1 日採用)

今年度で卒後 5 年目となり、昨年までは仙台の病院に勤務しておりました。高校卒
業まで仙台市で過ごし、大学進学とともに栃木に移住しましたが、就職の際に宮城県に戻ってきました。石巻市の医療に貢献できるよう努めます。よろしくお願いいたします。

整形外科医員藤 盛 理 子 (令和 6 年 4 月 1 日採用)

初めまして。仙台出身で趣味は音楽を聴くこと、ライブに行くことです。
骨粗鬆症治療に力を入れて頑張っていきたいと思っています。現在 1 歳児の育児中のため時短勤務となりますが、精一杯勤めさせて頂きますので宜しくお願いします。

医師退職のお知らせ
内 科 医 師

柴 原 み い (令和 6 年 3 月 31 日退職)

3 月末で市立病院内科を退職しました。在職中は格別のご懇情を賜り厚く御礼申し上げます。私は乳腺外科が専門ですが、子育ての状況から内科医として勤務させていただいておりました。今後は石巻赤十字病院乳腺外科の一員として、微力ながら尽力したいと思っております。引き続き、よろしくお願い申し上げます。

内 科 医 師

福 井 妙 珠 (令和 6 年 3 月 31 日退職)

3 年間、石巻市立病院で総合診療専攻医として勤務いたしました。最後の 1 年間は、月 2 回雄勝診療所でも働かせていただきましたが、雄勝の綺麗な海は忘れることができない風景となりました。在職中は地域の医療機関をはじめ、多くの先生方にご指導並びにご協力を賜り大変感謝を申し上げます。また、施設の方々にも大変お世話になりありがとうございました。

ჽ‒ࠇ‒ࠊ‒ᇌ‒၏‒ᨈ‒‫‒ٳ‬ஹ‒ᚮ‒ၲ‒↝‒Ↄ‒క‒ϋ․•․…࠰…உ‣ଐྵ‫נ‬Ӗ˄଺᧓ᚮၲᅹ
ϋ⅙ᅹⅨૼ‒धⅩ

ϋ⅙ᅹⅨϐ‒ஹⅩҜЭҜЭ‪‬••⊡‣‣‬••உ້൦ங᣿

፶⅙ᇌ⅙⅙⅙ᜯ

ჽ⅙‫ٽͤ⅙އ‬ᢹʻ⅙ʟ⅙Ο⅙ᑶᕲ⅙߷⅙ᅎ⅙‫܇‬Ѩ⅙ဋ⅙፯⅙ʁ௷⅙ဋ⅙̀⅙‫܇‬บ⅙᢬⅙଻⅙˲௷⅙ဋ⅙̀⅙‫܇‬௷⅙ဋ⅙̀⅙‫܇‬஛⅙൨⅙ਏ⅙ᢹ஛⅙൨⅙ਏ⅙ᢹᅸ⅙‫⅙‒⅙ޛ‬᠗፶⅙ᇌ⅙⅙⅙ᜯบ⅙᢬⅙଻⅙˲ʻ⅙ʟ⅙Ο⅙ᑶᕲ⅙߷⅙ᅎ⅙‫܇‬‚Ҕ‒ᅹ‒‫‛ٻ‬ᕲ⅙߷⅙ᅎ⅙‫܇‬‚Ҕ‒ᅹ‒‫‛ٻ‬‪‬••⊡‣‣‬‥•
ჽ⅙‫ٽͤ⅙އ‬ᢹѨ⅙ဋ⅙፯⅙ʁហ⅙ʟ⅙ͤഏᢹ

ហ⅙ʟ⅙ͤഏᢹ᩷⅙௶⅙⅙⅙Ꮈ

ɤ⅙ි⅙⅙⅙ᘽហ⅙ʟ⅙ͤഏᢹ≐᩷⅙௶⅙⅙⅙Ꮈ≐≐ɤ⅙ි⅙⅙⅙ᘽ

≐‫⅙ٻ‬Ҿ⅙ᝮ⅙ᘽ‚Ҕᅹ‫⃸‛ٻ‬ᇹ․↝↮≐≐

ⅨૼधⅩ‪‬••⊡‣‣‬••

ࣅ‒࿢‒֥‒ϋ‒ᅹҜЭⅨϐஹⅩ‪‬••⊡‣‣‬‥•

ෞ‒҄‒֥‒ϋ‒ᅹҜЭ

ⅨૼधⅩ‪‬••⊡‣‣‬••ⅨϐஹⅩ‪‬••⊡‣‣‬‥•≐≐

᫠⅙ຓ⅙ᇰ⅙‫ޛ‬≐᫠⅙ຓ⅙ᇰ⅙‫ޛ‬Ԡ‒Ԉ‒֥‒‫‒ٳ‬ஹҜЭ

ⅨૼधⅩ‪‬••⊡‣‣‬••ⅨϐஹⅩ‪‬••⊡‣‣‬‥•

Ҕ‒ᅹ‒‫‒ٻ‬Ҕ‒ࠖ≐≐Ҕ‒ᅹ‒‫‒ٻ‬Ҕ‒ࠖ≐ኄ‒‫‒ބ‬၏‒‫‒ٳ‬ஹҜЭ

ⅨૼधⅩ‪‬••⊡‣‣‬••ⅨϐஹⅩ‪‬••⊡‣‣‬‥•≐≐

บ⅙ᡀ⅙‫⅙ٽ‬ɟ‚Ҕ‒ᅹ‒‫‛ٻ‬≐≐ዼԧ⇗⇈ϋᅹҜࢸ⃸ኰʼཞ↗ʖኖⅻ࣏ᙲ

δ⅙‫⅙⅙ޛ‬ᬐ‚Ҕ‒ᅹ‒‫‛ٻ‬≐≐ᅦ⅙‫⅙ݵ⅙ޛ‬඙≐Ᏼ‒‒ᐥ‒‒ϋ‒‒ᅹҜࢸ

ⅨૼधⅩ‣‥‬••⊡‣‧‬••ⅨϐஹⅩ‣‥‬••⊡‣ ‬••≐

≐Ҕ‒ᅹ‒‫‒ٻ‬Ҕ‒ࠖ≐≐ჵ⅙߃⅙˦⅙೔≐

᭗⅙ᙸ⅙ɟ⅙ࢀ‚Ҕ‒ᅹ‒‫‛ٻ‬‫⅙ݱ‬௎⅙ༀ⅙ࣙ

‫⅙ݱ‬௎⅙ༀ⅙ࣙ

༾⅙ఘ⅙‫⅙ܪ‬М≐≐≐ჵ⅙߃⅙˦⅙೔

≐

≐

≐

≐

༾⅙ఘ⅙‫⅙ܪ‬М‫⅙ࡍ⅙ౕ⅙ٻ‬Ӯᕲ⅙Ⴎ⅙ྸ⅙‫܇‬Ҙ⅙ᓶ⅙ʶ⅙࣓‫⅙ࡍ⅙ౕ⅙ٻ‬ӮҘ⅙ᓶ⅙ʶ⅙࣓

ⅨૼधⅩ‪‬••⊡‣‣‬••‫⅙⅙⅙⅙ٳ‬ᅹҜЭⅨϐஹⅩ‪‬••⊡‣‣‬‥•ҜЭ

ⅨૼधⅩ‪‬••⊡‣‣‬••⃸ኰʼཞ↗ʖኖⅻ࣏ᙲ
ⅨϐஹⅩ‪‬••⊡‣‣‬‥•

ҜЭ‪‬••⊡‣•‬‥•

Ҝࢸ‣․‬‥•⊡‣…‬••

ႝ‒⅙ᐎ⅙‒ᅹҜЭ᎚‒ᱠ‒Թ‒ձ‒ᅹૢ‒‒࢟‒‒‫‒‒ٳ‬ᅹி҅‫ܖٻ‬၏ᨈҔࠖ ி҅‫ܖٻ‬၏ᨈҔࠖ≐ி҅‫ܖٻ‬၏ᨈҔࠖ ி҅‫ܖٻ‬၏ᨈҔࠖა⅙⅙⅙⅙ᅹ≐≐ி҅‫ܖٻ‬၏ᨈҔࠖ≐≐

ʖ⅙ኖ⅙С≐≐≐ி҅‫ܖٻ‬၏ᨈҔࠖ≐Ҝࢸ‣․‬‥•⊡‣‧‬••ி҅‫ܖٻ‬၏ᨈҔࠖ

‫⅙࠯⅙ٻ‬ᘽ⅙‫܇‬‚ࣖੲҔࠖ‛≐ி҅‫ܖٻ‬၏ᨈҔࠖ ி҅‫ܖٻ‬၏ᨈҔ્ࠖ‫ݧ‬ዴᚮૺᅹҜЭҜࢸ࢘ᨈ৑‫ܭ‬ಮࡸ↝ဎᡂ୿↗ʖኖⅻ࣏ᙲ

ਃ⅙࢘⅙Ҕ

ਃ⅙࢘⅙Ҕ

ਃ⅙࢘⅙Ҕ‫‒‒ٳ‒‒ᧉ‒‒ݦ‬ஹҜࢸʖ⅙ኖ⅙С⇟⇮∞∄‫ٳ‬ஹ
ჵ⅙߃⅙˦⅙೔

ʐ⅙ᐄ⅙‫⅙ٳ‬ஹӞ‫ޛ‬ଯࢠ‚ࣖੲ‛

ᅠ⅙໺⅙‫⅙ٳ‬ஹ‚ਃ࢘Ҕ‛‪‬••⊡‣‣‬••ਃ⅙࢘⅙Ҕ࣎ᐥᘉሥ‫ٳ‬ᅹ∀∞⇟∇∞⇑∞‫ٳ‬ஹ⃸ᇹ≕∝…
‚ਃ࢘Ҕ‛߷ஜ̢᠒‚Ҕᅹ‫‛ٻ‬ḤẐҔᅹ‫ٻ‬ẑᘙᚡỊẆி҅Ҕᅹᕤᅹ‫ܖٻ‬၏ᨈẦỤỉࣖੲҔࠖểễụộẴẇ
ⅆ⅙ૢ࢟‫ٳ‬ᅹ↞⅚ኰʼཞ↗ʖኖⅻ࣏ᙲ↗↙↹↭ↈ⅛ⅆ⅙ႝᐎᅹӏ↢Ᏼᐥϋᅹ⇁Ӗᚮↄ↻↺૾↖⅚˂↝Ҕၲೞ᧙↖ӷↇ၌ध↖඙ၲɶ↝‫ئ‬ӳ↞⅚ኰʼཞ↗ʖኖⅻ࣏ᙲ↗↙↹↭ↈ⅛ⅆ⅙્‫ݧ‬ዴᚮૺᅹ↖↞⅚‵⁆౨௹ӏ↢‿⁄※౨௹↝↮⇁ⅹӖↀↆ↕ⅳ↭ↈ⅛ⅆ⅙Ↄኰʼ↚↷↺‫ٳ‬ஹᚮၲ⅚౨௹⅚λᨈ↙↘↝ↃႻᛩ↞⅚‫؏ע‬Ҕၲૅੲ⇡∙⇥∞‚☎•․․‧‟․‥‟ ‪‥․‛↚Ↄᡲዂⅾ↏ↄⅳ⅛ⅆ⅙࢘ଐ↝Ↄኰʼ↳ዬ࣯⇁ᙲↈ↺‫ئ‬ӳ↞⅚‫؏ע‬Ҕၲૅੲ⇡∙⇥∞‚☎•․․‧‟․‥‟ ‪‥․‛↚ↃႻᛩⅾ↏ↄⅳ⅛

ਃ⅙࢘⅙Ҕ