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平成21年第２回（定例会）山口県後期高齢者医療広域連合議会会議録（第１日）
平成21年10月19日（月曜日）
議事日程
平成21年10月19日 午前11時00分開会
日程第１ 議席の指定
日程第２ 会議録署名議員の指名
日程第３ 会期の決定
日程第４ 議案第１号 平成２１年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）
日程第５ 議案第２号 平成２１年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）
日程第６ 議案第３号 平成２０年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について
日程第７ 議案第４号 平成２０年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について
本日の会議に付した事件
日程第１ 議席の指定
日程第２ 会議録署名議員の指名
日程第３ 会期の決定
日程第４ 議案第１号 平成２１年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）
日程第５ 議案第２号 平成２１年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）
日程第６ 議案第３号 平成２０年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について
日程第７ 議案第４号 平成２０年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について
出席議員（８名）
１番 青木 賢次君

２番 小川 裕己君

４番 秋山 哲朗君

５番 村田 弘司君

- 1 -６番 末若 憲二君

７番 関谷博君

８番 山田 健一君

９番 白井 博文君

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欠席議員（３名）
３番 島津 幸男君

11番 山谷 良数君

12番 渡辺 純忠君
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事務局出席職員氏名
局長 棟久 和成君

書記 河村 真彦君
説明のため出席した者の職氏名
広域連合長 ……… 野村 興兒君

副広域連合長 …… 松浦 正人君

代表監査委員 …… 岡村久壽男君事務局長……… 宮崎 義明君

会計管理者

総務課長

……… 横山 俊樹君…… 溝部 哲夫君

業務課長 ………… 賀谷 一郎君

業務課長補佐 …… 村田 活稔君

総務係長 ………… 岡村 慎一君

資格電算係長 …… 有吉 勝次君

賦課徴収係長 …… 福永 顕雄君
午前11時00分開会○議長（関谷 博君） それでは、定刻になりましたので、ただいまから平成２１年第２回山口県後期高齢者医療広域連合議会定例会を開会いたします。
直ちに、本日の会議を開きます。
本日の議事日程は、お手元に配布のとおりであります。
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日程第１．議席の指定○議長（関谷 博君） 日程第１、議席の指定を行います。
今回、新たに当選されました白井博文議員の議席は、現在空席となっております９番、１０番のうち、ただいま御着席の議席を指定いたします。
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- 2 -日程第２．会議録署名議員の指名○議長（関谷 博君） 日程第２、会議録署名議員の指名を行います。
本日の会議録署名議員は、５番、村田弘司議員及び９番、白井博文議員を指名いたします。
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日程第３．会期の決定○議長（関谷 博君） 日程第３、会期の決定を議題といたします。
お諮りいたします。本定例会の会期は、本日１日のみといたしたいと思いますが、これに御異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（関谷 博君） 御異議なしと認めます。よって、会期は本日１日のみと決定いたします。
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日程第４．議案第１号
日程第５．議案第２号
日程第６．議案第３号
日程第７．議案第４号○議長（関谷 博君） 日程第４、議案第１号、平成２１年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）から日程第７、議案第４号、平成２０年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定についてまでの４件を一括議題といたします。
提案理由の説明を求めます。野村興兒広域連合長。
○広域連合長（野村 興兒君） 広域連合長の野村でございます。
本日、一般会計の補正予算、その他諸議案を御審議いただきますために、第２回の定例会を招集いたしましたところ、議員の皆様方におかれましては、秋の行事の多い中、大変御多用の中、御出席を賜り、誠にありがとうございます。
それでは、議案の説明に先立ちまして、７月に開催いたしました臨時会以降の状況につきまして、御報告を申し上げます。座って御説明いたします。
全国後期高齢者医療広域連合協議会の後期高齢者医療制度に関する要望書について、御報告を申し上げます。
先の衆議院議員選挙により、９月１６日召集の特別国会において、新たな連立政権が誕生いたしました。この連立政権の樹立にあたり、「後期高齢者医療制度は廃止し、医療制度に対する国民の信頼を高め、国民皆保険を守る。廃止に伴う国民健康保険の負担増は国が支援する。」との政策合意がなされたことは、既に皆様御承知のとおりでございます。また、新たに就任された長妻厚生労働大臣も、後期高齢者医療制度の廃止を明言されたところです。

- 3 -一方、全国市長会においては、９月２８日、国と地方との真摯な協議を速やかに開始されることを求める事項について、「鳩山新内閣発足にあたっての緊急要請」としてとりまとめを行い、その中で、「世代間や高齢者間の不公平の解消等を目的として定着しつつある後期高齢者医療制度を性急に廃止することは、現場に大きな混乱をもたらすので、当面は現行制度を維持しつつ、国などを保険者とする医療保険制度の一本化の道筋に沿った、抜本的な医療保険制度の改革を検討すること。」を要請しております。
こうした情勢を受け、全国の広域連合で組織する全国後期高齢者医療広域連合協議会におきましても、９月３０日、「後期高齢者医療制度に関する要望書」を厚生労働大臣宛に提出したところでございます。
この主な内容は、現行制度の根幹を維持することを強く求めるものであり、また、新制度への移行に際しては、円滑な新制度への移行と必要な財源を国により全額負担することのほか、運営主体である広域連合、市町村等との開かれた議論を行い、その意見を十分に尊重することなどについて、十分な配慮を強く要望するものでございます。
このような中、本広域連合といたしましては、現時点では、制度改正の方向性について明確ではないことから、この制度が当面維持されることを前提に、平成２２年度及び２３年度における新たな保険料率の算定に取り組んでいるところでございます。
今後の動向に注視しつつ、引き続き堅実な制度運営に努めてまいりたいと考えております。
以上で報告を終わりまして、ただいま上程しました議案第１号から第４号までについて、提案理由の説明に入らさせていただきます。
お手元の議案参考資料を御参照いただきたいと存じます。
まず初めに、議案第１号、平成２１年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）につきまして、第１条の歳入歳出予算の補正を御説明申し上げます。
歳入歳出予算の総額に歳入歳出それぞれ６１０万２千円を追加し、歳入歳出予算総額をそれぞれ９，４４４万１千円といたしております。
これは、今回の議案第３号にお示ししておりますとおり、平成２０年度の決算額の確定により、歳入において、繰越金６１０万２千円を増額いたすとともに、財政調整基金に積み立てるため、歳出において総務費に同額を計上いたすものでございます。
次に、議案第２号、平成２１年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）につきまして、第１条の歳入歳出予算の補正を御説明申し上げます。
補正の主な内容は、議案第１号と同様に、平成２０年度の決算額の確定による繰越金等の計上のほか、国の特別対策による高額医療高額介護合算療養費制度の施行に伴う電算処理システ
ムの改修に要する経費、高額療養費特別支給金の支給に要する経費、山口市及び阿東町の合併に- 4 -伴う電算処理システムの改修に要する経費等を計上するものでございまして、歳入歳出予算の総額に歳入歳出それぞれ４２億６，８０７万５千円を追加し、歳入歳出予算総額をそれぞれ１，９５９億１８７万５千円といたしております。
まず、歳入について申し上げます。
７月開催の臨時議会において議決をいただいた平成２１年度の保険料軽減対策に係る国の円滑運営臨時特例交付金について、その額が内示されましたことから、市町支出金において、市町負担金２，１８４万４千円を減額いたしております。
国庫支出金につきましては、国庫補助金に２，６３７万２千円を増額いたしております。これは、高額療養費特別支給金の支給額及びその事務経費として措置される国の特別調整交付金４５２万８千円、並びに円滑運営臨時特例交付金の内示額として２，１８４万４千円を増額いたすものでございます。
繰入金につきましては、４，７７８万５千円を増額いたしております。これは、高額医療
高額介護合算療養費制度の施行に伴う電算処理システムの改修に要する経費及び保険料軽減の財源として、臨時特例基金から繰り入れるものでございます。
繰越金につきましては、４２億１，２３２万５千円を増額いたしております。これは、今回の議案第４号にお示ししておりますとおり、平成２０年度の決算額の確定によるものでございます。
諸収入につきましては、３４３万７千円を増額いたしております。これは、来年に予定されております山口市及び阿東町の合併に伴いまして、広域連合の電算処理システムを改修する必要が生じておりますので、その経費について、両市町に御負担をお願いするものでございます。
以上で歳入の説明を終わりまして、次に歳出について御説明を申し上げます。
総務費につきましては、総務管理費において、２，９９１万２千円を増額いたしております。
これは、山口市及び阿東町の合併に伴う電算処理システム改修に要する経費３４３万７千円のほか、高額療養費特別支給金に係る事務経費５３万４千円、高額医療高額介護合算療養費制度の施行に伴う電算処理システムの改修に要する経費２，５９４万１千円を新たに追加するものでございます。
基金積立金につきましては、２０億７，５７２万８千円を増額いたしております。これは、繰越金の増額４２億１，２３２万５千円のうち、国県等への返還金を除いた額について、後期高齢者医療財政の健全な運営に資するために設置しております後期高齢者医療給付費準備基金に積み立てるほか、国からの円滑運営臨時特例交付金を積み立てる臨時特例基金への積立額について、国の内示に伴う増額をいたすものでございます。
諸支出金につきましては、償還金及び還付加算金に、２１億６，２４３万５千円を増額いた- 5 -しております。これは、国県への返還金２１億５，８４４万１千円のほか、高額療養費特別支給金の支給額３９９万４千円を計上いたすものでございます。
次に、議案第３号、平成２０年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について御説明を申し上げます。歳入歳出決算の状況につきましては、歳入総額９，８１６万６，３４４円、歳出総額９，２０６万３，８６３円でございます。歳入歳出差引額は６１０万２，４８１円であり、翌年度へ繰り越すべき財源はなく、実質収支額は、同額の６１０万２，４８１円でございまして、地方自治法第２９２条において準用する同法第２３３条第３項の規定により、議会の認定に付するものでございます。
次に、議案第４号、平成２０年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について御説明を申し上げます。
歳入歳出決算の状況につきましは、歳入総額１，６９４億８，９６１万５，８５８円、歳出総額は１，６３７億７，０１２万６，２３９円でございます。歳入歳出差引額は５７億１，９４８万９，６１９円であり、翌年度へ繰り越すべき財源はなく、実質収支額は同額の５７億１，９４８万９，６１９円でございまして、議案第３号と同様、地方自治法第２９２条において準用する同法第２３３条第３項の規定により、議会の認定に付するものでございます。
なお、議案第３号及び第４号の決算の内容及び詳細につきましては、配布いたしております平
成２０年度の各会計決算関係資料を御参照いただきたいと存じます。
以上で提案理由の説明は終わります。何卒慎重御審議の上、適切なる議決をいただきますようお願いを申し上げます。
○議長（関谷 博君） 以上で、議案に対する説明は終わりました。
次に、平成２０年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計及び後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の審査に伴う意見の報告を求めます。岡村久壽男代表監査委員。
○代表監査委員（岡村久壽男君） 代表監査委員の岡村でございます。座って御報告させていただきます。
去る８月２１日、本大会議室におきまして、平成２０年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計並びに特別会計歳入歳出決算について、地方自治法第２９２条において準用する同法第２３３条第２項の規定により、審査に付された決算書を、関係諸帳票、証拠書類等により照査した結果、いずれも決算計数に相違ないことを確認をいたしました。
また、予算の執行、収入支出事務及び財産の管理等につきましても、関係法令等に従い適正に処理されているものと認められました。詳細につきましては、お手元の歳入歳出決算審査意見書を御参照いただきたいと思います。以上で、報告を終わります。
○議長（関谷 博君） 以上で、代表監査委員の報告は終わりました。

- 6 -これより質疑に入ります。質疑はございませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（関谷 博君） 質疑なしと認めます。
これより討論に入ります。討論はありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（関谷 博君） 討論なしと認めます。
これより採決いたします。
議案第１号、平成２１年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（関谷 博君） 挙手全員であります。よって、議案第１号は原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第２号、平成２１年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（関谷 博君） 挙手全員であります。よって、議案第２号は原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第３号、平成２０年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について、原案のとおり認定することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（関谷 博君） 挙手全員であります。よって、議案第３号は原案のとおり認定されました。
続きまして、議案第４号、平成２０年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会
計歳入歳出決算の認定について、原案のとおり認定することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（関谷 博君） 挙手全員であります。よって、議案第４号は原案のとおり認定されました。

────────────────────────────○議長（関谷 博君） 以上で、本定例会に付議された事件はすべて議了いたしました。
お諮りいたします。本定例会において議決されました案件については、その条項、字句、その他整理を要するものについては、議会会議規則第３５条の規定により、その整理を議長に委任を願いたいと思いますが、これに御異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（関谷 博君） ありがとうございました。御異議なしと認めます。よって、本定例会において議決されました案件の整理については、これを議長に委任することに決定いたしました。

- 7 -これをもって、平成２１年第２回山口県後期高齢者医療広域連合議会定例会を閉会いたします。
どうもお疲れさまでございました。
午前１１時１９分閉会

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会議の経過を記載して、その相違ないことを証するため、ここに署名する。

平成２１年１０月１９日
議長

関 谷博

署名議員

村 田 弘 司署名議員

白 井 博 文- 9 -