2010 年 5 月 1 日（土） 毎月 1 日発行

沖縄協同病院・病院広報第 104 号

さはい い《沖縄協同病院の理念》○患者様に信頼され､質の高い安全･安心な医療をめざします。
○人権を尊重し､納得のいく説明と同意､情報開示を提供します。
○地域と連携し､総合的な医療･福祉･介護の提供に努めます。

新病院施設の紹介⑪

沖縄協同病院･病院広報委員会
那覇市古波蔵4丁目10番55号

T E L.(098)853-1200
FAX.(098)853-1212
http//oki-kyo.jp
発行責任者

新入職・研修帰任医師
小児科

泌尿器科お久しぶりです。南風原町
新川にある県立南部医療セン
ター・こども医療センターで1年間の小児科研修（半年間の小児集中治療室、3か月の総合小児科、3か月の血液腫瘍科研修）を終え、4月1日沖縄協同病院に帰任しました。研修は体力的に厳しい時もありましたが、指導医の先生や同僚、病棟のスタッフや患者さんなどたくさんの出会いに恵まれました。
新しい協同病院に慣れるまではご迷惑をおかけすることと思いますが、どうぞよろしくお願い致します。

泌尿器科の嘉手川豪心（かでかわ かつみ）です。平成11年琉球大学卒で、大学院を卒業したのをきっかけに、4月から沖縄協同病院で働いております。
これまで、排尿障害（頻尿、尿失禁、排尿困難、夜間頻尿など）の診療・手術や、骨盤臓器脱（子宮脱、膀胱瘤、直腸瘤）の手術を積極的に行ってきました。その他にも泌尿器科の腫瘍（前立腺、腎臓、膀胱などのがん）に対してもきめ細かく対応して行きたいと思っています。
患者様の病気に対する不安を少しでも軽くできるような診察を心がけて頑張りたいと思っています。これから宜しくお願いいたします。

雨積 涼子

沖縄では昔から雨水を天水として庭の散水等で利用してきましたが、当院でも環境対策として施設内のトイレ（大便器、小便器）に雨水を利用しています。
病院建物に落ちた雨は貯留層でろ過した後に洗浄用として使用しています。
一番手軽で経費削減にもつながっています。ちなみに飲料水や手洗いは水道水を使用していますので安心してご利用下さい。
施設課長

病院の上原信行

活動状況 ＜3月度＞

・外来平日（月〜金）：897.6人
一日平均患者数（前月比+136.5人）

・組合員利 用率：54.6％（前月比−0.9%）

仲程正哲

嘉手川 豪心整形外科

外津田 智弘科

川上 浩司

4月から整形外科に勤務をし一般 消化器外科の川上浩ています津田と申します。昨年司（かわかみ こうじ）です
4月から1年間、宮城県仙台市の
この4月から沖縄協同病院 勤
国立西多賀病院に脊椎外科の務となりました、よろしくお願研修に行ってきました。主に背いします。
骨の病気の診断と外科治療について勉強してきました。
自分はこれまで沖縄市の中頭病院（なかがみびょう
背骨の病気といいますと椎間板ヘルニアや脊柱管狭で約10年間消化器外科 とくに下部消化管いん）
窄症が代表的ですが、その症状は背骨の痛みだけで結腸直腸肛門を専門としてまいりました。
なく手指がしびれて上手に使えない、歩くと足がしびれ
今後はその分野にとどまらず広く一般外科医としてて苦しくなる、ふらふらして歩きにくいなど様々です。
みなさんのお役に立ちたいと存じますのでよろしくおこうした症状でお困りの皆様、遠慮なく御相談にお願いいたします
越しください。整形外科外来でお待ちしています。

初めてのダブル達成
職員の頑張りと病院利用者・地域の方々のご協力のもと、 09年度 組合員増やし・出資金増やしの目標を達成することができました。
ご協力ありがとうございました。

組合員増やし１,５１４件（目標１,５００件）
増出資金増やし６２,２５６口（目標５３,７５０口）
各科
から㊿

泌尿器科

翁長朝浩

◎「はいさい」は沖縄協同病院のホームページ［組合員のスリードゥクル（広場）］欄に掲載しています。

尿失禁の種類泌尿器科

尿失禁は原因や病気の質によって分類があり︑それぞれ治療法も変わってきます︒
その違いは？
①腹圧性尿失禁
腹 圧 性 尿 失 禁は尿道という尿の通り道の抵抗 尿( の通りにくさ が) 弱くなって︑せきやくしゃみなど︑お腹に力が入った時に尿が漏れる状態です︒原 因 と し て お産や加 齢のために骨盤内臓器 膀( 胱・子 宮・直 腸 を) 支える 骨 盤 底 筋 群 が緩んだために起こると考えられています︒②切迫性尿失禁正常の場合は膀胱に尿が充満しても排尿したいという意思がなければ︑膀胱排尿筋 膀( 胱を収縮させ尿を出す筋肉 )は働きませんが︑切迫性尿失禁の場合は急に強い尿意 尿(意切迫感 を) 伴い︑自分の意志に反して排尿してしまうタ
イプの尿失禁です︒その原因は脳卒中 脳( 梗塞や脳出血 ︑)
パーキンソン病︑多発性硬化症などの神経の中枢 脳( やせき髄など の) 病気によって起こる神経因性膀胱 膀( 胱の機能障害 と) 呼ばれる病態が原因のことが多いのです︒
しかし︑神経の病気を伴わないこともあります︒加齢や前 立 腺 肥 大 症など尿 道をふさぐことによって︑伸びきった膀胱が間違ったシグナルを発信し︑いつも尿意を感じることで失禁してしまう場合です︒③溢流性尿失禁
尿が出せない状態のため膀胱内にいつも残尿があり︑湯船のお湯が溢れるようにして失禁するタイプです︒この原因には前立腺肥大症や尿道狭窄 尿( の通り道が狭い に)よるものと︑仙髄 背( 骨の中にある神経 の) 排尿をつかさどる神経の障害で起こるものがあります︒④機能性尿失禁
膀胱や尿道の機能に異常がないにもかかわらず︑痴呆や身体運動の障害 手( 足がきかない の) ためにトイレ以外の場所で尿を漏らすタイプです︒高齢者に多く他のタイプの尿失禁が混在する場合が多いケースです︒⑤反射性尿失禁
尿 意 とは関 係なく︑尿がたまると失 禁してしまうタイ
プで︑脊髄損傷の場合に多くみられます︒
このように尿失禁というのは同じようでまったく違うタイプの病 気 もあり︑その診 断 と治 療は結 構 大 変です︒脳の機 能としては尿を我慢したり︑出したりするのは高次機能なのです︒皆さんが歩いたり︑話したり︑字を読んだりできる年齢になってもおねしょが治らなかった記憶はありませんか？それだけ高度な作業を行っているのです︒
次回は診断と治療についてお話しましょう︒

尿失禁その2

ダブル達成成果

2010 年 5 月 1 日（土） 毎月 1 日発行

沖縄協同病院・病院広報

第 104 号４.25県民大会
虹の箱より基地はいらない！
（米軍普天間飛行場の早期閉鎖、返還と県内移設に反対し、国外・県外移設を求める県民大会）に９万人が結集しました。

虹の箱とは患者さまの声を医療活動に反映させていくための投書箱です。

ご意見･ご要望
今日、定期検診の日と言うことで、朝からドキドキしながらきました。
マンモグラフィとエコーの検査はこれまで女性の方にみてもらっていましたが、今回エコーの方は男性の方でしたのでびっくりしました。男性の方は仕事上普通にこなしてくれましたが、心理的に抵抗があります。やはり女性の方が安心して受けれると思います。次回の検診気になります。

ご返事

読谷村運動広場に集まった大勢の人

写真提供 比嘉義信

地域連携課の紹介
地域の病院・クリニック・老健施設などとの連携がすすむ
地域連携課は、当病院と地域の病院・クリニック・老健施設などと適切な役割分担のもと、患者様により良い医療を提供する為に連絡をとりあっています。
またソーシャルワーカーを４名配置し社会福祉を基盤とした相談援助業
務を行っています。

検査で、不愉快な思いをさせてしまい申し訳ありませんでした。
女性にとってマンモグラフィやエコーといった検査は、検査技師が異性であるのはとても気になると思います。マンモグラフィの検査については女性技師（放射線技師）が行っていますが、エコー検査に関しましては女性技師（検査技師）が2名しかおらず、他検査との体制や診療所応援、女性技師の休みなどで、常時女性技師で行うのが困難な状況です。やむをえず男性技師が行う場合は事前に声をかけるようにしております。
このような状況ですのでご理解とご協力をお願いします。
検査室長

マンモグラフィについて、お話させてください…

▼・紹介患者様の診察・入院・検査予約調整
・地域医療機関との連絡調整
・地域医療連携に関するデータ管理
・広報誌の作成・送付
・外来患者様の病状や経過に応じての医療機関紹介
・入院患者様の転院調整

地域連携課スタッフ

医療相談について・各種福祉制度活用に関する説明・ご相談
・退院後のご相談（在宅医療・転院先・施設入所など）
・医療機関や関係施設への連絡調整
・他専門医療機関（アルコールなど）受診についてのご相談

哲・・・・
それは、おっぱいのレントゲン検査です。
今回は、よくある質問にお答えしたいと思います。

Q1 なぜ、マンモグラフィをする必要があるのでしょうか？
A＜業務内容＞
地域医療連携について

嘉数

触診だけでは駄目なのですか？
触ることの出来ない小さな癌も、発見することが出来るからです。

Q2 検査は、毎年受ける必要はあるのでしょうか？
A 40歳以上の女性には、2年に1回のマンモグラフィを推奨しています。
Q3 マンモグラフィは、どのように撮影するのですか？
A引っ張って圧迫します

撮影します

Q4 検査では、痛みがあると聞きましたが…。
痛みは個人により異なります。しかし、その分多くの利点があります。
A●乳腺の中をよく見るため●被爆を減らすなど

看護師１人、医療ソーシャルワーカー３人，精神保健福祉士１人、事務１人●診断し易い写真にする

Q5 検査での被曝は大丈夫なのでしょうか？
放射線による被曝は極めて少ないので、ご安心ください。
A
沖縄医療生協写真同好会

写真展

お立ち寄りください

１階CT室前から駐車場への廊下に５月末まで展示予定です

Q6 技師が直接触ると聞きました。男性だと抵抗があるのですが…。
（マンモグラフィ検診
A 沖縄協同病院では、女性技師が担当しています。
精度管理中央委員会

技術認定技師）

他に分からないことがありましたら、ご遠慮なく私たちにお尋ねください。
マンモグラフィ認定技師 （放射線室）赤崎和美・根間佳子・ 壽良子

沖縄雑学.

God bless you◎「はいさい」は沖縄協同病院のホームページ［組合員のスリードゥクル（広場）］欄に掲載しています。

クスクェー

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