平成２５年度 事業報告
１ 事業運営の概要
平成元年に設立された財団法人綾部市医療公社は、平成２０年に法施行された公益法
人制度改革に伴い公益認定を受け、平成２５年４月より新たに公益財団法人としてスタートしました。
綾部市立病院は綾部市唯一の公的病院として、２４時間救急体制の提供、無医地区への医師派遣、各種講演会、健康教室等公衆衛生活動、健康診断事業など、地域住民の健康と福祉の増進に寄与する様々な事業を展開しました。
市立病院の診療体制では、平成２４年度末の産婦人科医師２人の退職に伴い、年度当初から分娩の休止を余儀なくされ、地域における周産期・小児医療を後退させることとなりました。８月に市立福知山市民病院と産婦人科診療に関する協定を締結し、応援体制を確保することで帝王切開による分娩を再開することができましたが、このことは患者数、病床利用率、平均在院日数など病院全体の経営面に大きなマイナスの影響を与える結果となりました。平成２６年４月からは、京都府立医科大学からの応援体制も充実し、自然分娩を再開することができましたが、常勤医師１人体制は変わらないため、今後も産婦人科医師の確保が大きな課題です。
産婦人科に限らず医師の確保は最重点項目として取り組む中で、呼吸器外科におきましては、京都府北部地域における呼吸器疾患の外科的治療の拠点病院となることが期待され、２月に府立医大附属北部医療センターより医師１人の派遣を受け、常勤医師２人体制となりました。
健診事業につきましては、人間ドックの１日当たりの定員枠を９人から１０人に増やし利用者確保に努めたほか、気軽に検査を受けていただけるように事前予約不要の「骨粗しょう症検診」を１０月から始めました。
京都府のへき地医療拠点病院として、無医地区にある上林診療所への医師派遣も引き続き行い、当該地域の医療確保に努めました。また、住民基本検診や学校検診などへも可能な限り医師派遣に協力しました。
在宅医療を支える訪問看護事業について、本年度も２４時間体制での訪問看護活動を展開しました。２５年度は可能な限り訪問回数を増やすことを目標に取り組んだ結果、前年度よりも訪問件数を伸ばすことでき、在宅医療の充実につなげることができました。
病院経営面では、分娩休止に伴い産婦人科や小児科の患者数が大きく減少しましたが、全職員が危機感を持って地域医療確保に努めた結果、平成２５年度も何とか健全経営を維持することができました。しかし、数年来、入院・外来患者の減少に歯止めがかからず、経営効率が落ちている現状から、今後重点的に取り組む事項や収支計画など病院経営の方向性を示す目的で「綾部市立病院中期計画」を策定しました。
施設設備面では、西館病棟の療養環境及び診療機能の向上並びにリハビリテーション機能の充実を骨子とした綾部市立病院第４次整備事業について現場着工しました。工事の関係で西館の病室を一部使用制限することとなりましたが、できる限り入院患者へ配慮した安全な工事の推進に努めました。

２ 病院の診療状況項

入院目来

平成２４年度差異年間延患者数(人)

６１，２７７

６３，７４９△２，４７２

１日平均患者数(人)

１６７．９

１７４．７

△６．８

平均在院日数(日)１５．６１３．６２．０

病床利用率(％)

８１．５

８４．８

△３．３

１５７，４０５

１６５，７８４△８，３７９

１日平均患者数(人)

５３７．２

５６７．８

△３０．６

時間外救急患者数(人)

７，０５７

７，８３６

△７７９

１，３６７

１，３８７

△２０

１，６１９

１，７５０

△１３１

９７５

９４９

２６１７３３５△３１８２，２９９

２，０４６

２５３

年間延患者数(人)外

平成２５年度

うち、救急車搬送患者数(人)
手術件数(件)
うち、全身麻酔（件）
分娩件数(件)人間ドック利用者数（人）

３ 訪問看護ステーションの活動状況項

目

平成２５年度

平成２４年度差

異

年間延利用者数(人)６７０６７９△９

年間延訪問回数(回)

４，０１２

３，８５４

１５８８２３８１７

６

年間延ケアプラン作成数(件)

４ 市立診療所への医師派遣
項

目

開所日

延派遣回数

延患者数（１日当たり）

市立中上林診療所(八津合町)

月曜日・金曜日

９３

８４４（ ９．１）

市立奥上林診療所(故屋岡町)

木曜日

５０

７１４（１４．３）

５ 主な公衆衛生活動実績
項

目

開催回数等

会場等

糖尿病教室

毎月２回

綾部市立病院講堂

糖尿病教室試食会

毎月１回

綾部市立病院講堂

糖尿病なんでも相談会

１１月１４日綾部市立病院くつろぎコーナー

生活習慣病教室

年４回

綾部市立病院講堂

市民のための学術講演会

８月３日

西町ＩＴビルＦＭ放送健康番組出演

年７回

ＦＭあやべ

６ 評議員会、理事会、監査に関する事項
区分

年月日

出席者

審議・議決・監査事項

評議員会

H25.4.30

評議員８人

議案第１号（書面による表決）

(決議日)

(表決者)

「公益財団法人綾部市医療公社評議員の辞任に伴う新たな評議員の選任に関する件」

H25.6.12H26.3.6

評議員７人

議案第２号

監

事２人

「財団法人綾部市医療公社平成２４年度事業報

理事３人

告及び決算に関する件」

評議員７人

議案第３号

幹事１人

「公益財団法人綾部市医療公社平成２６年度事

理事３人

業計画及び収支予算に関する件」
議案第４号「公益財団法人綾部市医療公社平成２５年度収支補正予算(第１号)に関する件」

理事会

H25.4.18

理(決議日)(表決者)

事６人

議案第１号（書面による表決）「公益財団法人綾部市医療公社評議員の辞任に伴う新たな評議員候補者の推薦に関する件」
議案第２号（書面による表決）「公益財団法人綾部市医療公社平成２５年度第１回評議員会の開催に関する件」

H25.5.29

理事６人

議案第３号

監

事１人

「財団法人綾部市医療公社平成２４年度事業報
告及び決算に関する件」
議案第４号「公益財団法人綾部市医療公社職員の退職手当支給規則及び公益財団法人綾部市医療公社職員の退職手当支給規則の一部を改正する規則の一部改正に関する件」
議案第５号「公益財団法人綾部市医療公社平成２５年度第２回評議員会の開催に関する件」

H25.6.28

理(決議日)(表決者)

事６人

議案第６号（書面による表決）「公益財団法人綾部市医療公社職員給与規則の一部改正に関する件」

H25.11.29

理事 ６ 人 報告第１号

監事１人「公益財団法人綾部市医療公社平成２５年度上半期運営状況の報告に関する件」

H26.2.20

理事５人

議案第７号

監事１人

「公益財団法人綾部市医療公社平成２６年度事業計画及び収支予算に関する件」
議案第８号「公益財団法人綾部市医療公社平成２５年度収支補正予算（第１号）に関する件」
議案第９号「公益財団法人綾部市医療公社職員就業規則の一部改正に関する件」
議案第１０号「公益財団法人綾部市医療公社平成２５年度第３回評議員会の開催に関する件」

監査

H25.5.22

監事

３人

平成２４年度決算監査

H25.11.21

監事

３人

平成２５年度中間監査※その他外部監査

四方宏治公認会計事務所による会計及び財務諸表調査
平成２５年５月１５日～１６日
平成２６年３月

対象：平成２４年度

４日～ ５日 対象：平成２５年度上半期

７ 職員に関する事項
区

うち H26．4．1

H25．4．1 現在の職員数

H26．4．1 現在の職員数

３４（６）

３２（６）

診療放射線技師

７

７

臨床検査技師

１２

１２

臨床工学技士

６

６

１

理学療法士

６

７

１

作業療法士

２２

言語聴覚士

１

１

視能訓練士

２２

管理栄養士

３

３

薬剤師

１０

１０

助産師

１６

１０

看護師

１７０

１７１

准看護師

４

２

事務職員

１８

１９

３

２９１（６）

２８４（６）

２２（３）医合分（単位：人）師

計

採用職員数（人）６（３）１１（※ 医師（ ）は研修医外数）

８ 平成２５年度の主な行事等
・公益財団法人綾部市医療公社設立登記（公益財団法人へ移行）（４月）
・産婦人科分娩休止方針決定（４月）・第４次整備事業増築棟工事現場着工（６月）・医療費のクレジットカード支払い取扱い開始（６月）・宮城県登米市議会議員による視察（７月）・茨城県筑西市議会議員による視察（７月）・市立福知山市民病院と「産婦人科診療連携に関する協定」締結(帝王切開による分娩再開)（８月）・福知山花火大会露店爆発事故による負傷者受け入れ(１１人受診)（８月）
・近畿厚生局による施設基準適時調査（９月）・職員一斉招集メールシステムの導入（９月）・京都府立医科大学附属北部医療センターと「病院連携に関する協定」締結（１０月）
・京都府保健医療功労者表彰（救急医療功労）を受賞（１１月）
・当院看護師が人命救助で綾部市消防長より感謝状授与（１１月）・「小さな親切運動京都府本部」より車椅子の寄贈（１２月）・京都府立医科大学附属北部医療センターと「教育支援等に関する協定」締結（１月）
・京都府議会自民党議員団による視察（２月）・総務省による行政評価調査（２月）・彦根市議会による視察（２月）・綾部市立病院中期計画（平成２６年から３０年まで）策定（２月）・入院カルテの電子化（３月）・京都府北部公的１０病院と「北部公的病院における研修・研究用医療機器の共同利用等に関する協定」締結（３月）