東海病院だより
東海病院憲章東海病院は公共的な保健・医療・福祉サービスを行う施設であり、地域の人々の健康と福祉に資することを目的とする。

第76号 2022.4
編集責任者 丸田真也(副院長)

私たちのKoKoRo(心)構え3つのS

誠意…Sincerity
奉仕…Service
考動…Science

東海病院職員は病院憲章の目的を達成するため、誠意・奉仕・考動の3つのSを大切にし、地 域医 療 機 関との緊密な連携に努め、限りない人間愛と責任をもって、地域の人々に保健・医療・福祉サービスを提供します。

新年度にあたり
副院長 丸田 真也………………………… 1
着任のご挨拶
泌尿器科 小池 繭美………………………… 2
新型コロナウィルス
病床稼働について新型コロナウィルス感染症
対策チームリーダー
消化器内科部長
北村 雅一………………………… 3
新任医師のご紹介
外科医師 小池 佳勇………………………… 4
診療と交通のご案内………………………… 4

新年度にあたり

副院長 丸田 真也
寒く雪の多かった今年の冬も終わり、病院の敷地内の桜は平年より早く3月末には満開となりました。
新型コロナウイルスとの闘いは3年目に入りました。昨年末からの第６波オミクロン株の感染力は想像以上で、感染者数は第5波の数倍となり身近な方の感染の話もちらほら聞こえています。当院はこれまで、呼吸器内科常勤医がおらず病棟も老朽化していることから入院患者を受けておりませんでしたが、今年の2月から3月までコロナ病床を開設し3名の患者を受け入れました。
昨年度の当院のコロナに対する対策や診療についてお話します。昨年4月から病院職員に対するワクチン接種が始まり、6月からは高齢者から順に一般の方々への接種を行いました。本年1月から3回目の接種を職員から開始し、2月からは一般の方々に行っています。発熱外来は一般の外来と時間をずらして昼過ぎから1日数名の診療、検査を行っております。昨年末には受診者数が激減しましたが、第6波で増加し陽性率も高くなっています。第5波の際にコロナ治療が終了した患者の受け入れ先が問題になり、当院でも出来る限り受け入れました。また従来手術患者に行っていた事前のコロナ検査を、昨年秋から全ての入院患者と大腸内視鏡検査患者に対し行っています。コ
ロナ検査は従来のPCR検査に加えて、昨秋から抗原定量検査もできるようにいたしました。入院患者の面会や外出は原則禁止のままですが、長期入院の患者や老健入所者は家族とオンライン面会を行っています。以前は年3回行っていた病診連携勉強会ですが、昨年度は一度も開催することができませんでした。今後も従来の様な形式での開催は難しそうですので、WEBでの開催も検討して行きたいと思います。新型コロナ感染症が一日でも早く収束に向かうことを期待しています。
その他の話題として、昨年6月よりLINEの公式アカウントを開始いたしました。
休診情報や各部門からの健康や医療に関する情報配信を行っ東海病院
LINE公式アカウントています。今年度は医師からの配信も行っていきます。ウイズコロナの時代、直接お目にかかってのご挨拶や情報提供が難しくなっております
ので、デジタル技術などを活用して情報発信をしていきたいと思います。
本年度も皆さまからの温かいご支援とご指導を賜りますよう、お願い申し上げます。

着任のご挨拶
泌尿器科 小池 繭美(こいけ まゆみ)

御来院の皆様、地域連携にご協力頂いている医療機関の皆様、はじめまして、昨年7月より泌尿器科に非常勤として勤務させて頂いている小池と申します。東京厚生年金病院で初期及び後期研修を終え、名古屋記念病院、津島市民病院、東名古屋病院を経て現在に至ります。泌尿器科専門医および指導医を取得しております。
泌尿器科全般の診療を担当させていただきますが、前立腺癌で有名な病院に従事していましたので、ホルモン療法の地域連携パスなどを利用し、近隣の開業医の先生方とともに診療できることを期待しております。また、前職では、女性泌尿器科分野（骨盤臓器脱手術（腹腔鏡または経膣）、腹圧性尿失禁手術）に携わる機会に恵まれました。薬物療法で改善しない場合の選択肢の一つである外科的治療について相談にのることができます。
(機材の関係で手術は他院へ紹介となります。)

今回の赴任をきっかけに、当院に尿管結石の治療機器(内視鏡)が導入されました。人手が足りないため、難治症例は他施設にお願いすることもありますが、まずはご相談いただければと思います。
診療につきましては、なるべく分かりやすく説明することを心がけています。限られた時間で理解してもらえるよう、図や模型を用いて説明をしています。地域連携で診療の引継をする場合には、どのような点に気をつけてフォローしてほしいかなど分かりやすく記載するようにしています。当科からの紹介で、何かご不明な点がありましたら遠慮なくご指摘頂ければと思います。
当院泌尿器科は、長らく、佐橋部長がお一人で背負われ多くの患者様を担当されて参りました。これからは、日々の診療が円滑に進むよう微力ながら尽力して参りたいと思っております。
これからも、当院泌尿器科をよろしくお願いいたします。

新型コロナウィルス病床稼働について
新型コロナウィルス感染症対策チームリーダー

消化器内科部長 北村 雅一

令和2年に当院に新型コロナウィルス対策チームが発足し、当時より当院でのコロナ感染症患者の入院加療についても検討をしておりました。
呼吸器専門医もいない老朽化した施設で、コロナ病床を設けることは根本的に不可能と考えておりましたが、山本院長より「1階病棟の廊下の防火扉を閉めると、隔離した病床が作れるのではないか？検討してもらいたい」との提案から本格的に検討を開始し、1階病棟の片隅の個室4病床を利用して「いざという時」に受け入れができるように準備を進めておりました。
第5波終息後、愛知県下各病院に、病床フェーズが緊急フェーズI（県のレベル分類でレベル3、危険（レッド））に入った場合の病床確保の打診があり、地域医療への貢献を優先し当院も手上げをすることとしました。
令和4年1月、オミクロン株による第６波が本格化した矢先の2月（ちょうど3連休の前日）、当直帯に近医より食欲不振、酸素飽和度低下、コロナ抗原定性検査は陰性であったという症例の患者紹介があり、当院でのコロナ抗原定量検査が陽性と判明しCOVID-19と診断されました。当直医は保健所に陽性連絡を行い、重症度も中等度IIに相当するため入院加療が必要であり、病床を確保してほしいことを伝えましたが、保健所の担当者からは「この3連休はどこも確保が困難である」という返答でした。
実際、当直医から個別に受け入れ病院に直接連絡を試みましたが、どこの病院もほぼ 門前払い の状況であったそうです。本格的な名古屋市の医療崩壊の状態でした。
予想外の始まり方となりましたが病床稼働となりました（実際、週明けの2月14日付で病床フェーズが緊急フェーズIに引き上げられました）。
病床稼働開始の連絡とともにマニュアルを作成してくれていた看護部が的確に手際よくゾーニングを行い、必要物品を準備してくれました。病棟稼働してみると予想しなかった足りない物品がたくさんあり、日々、創設スタッフ（各病棟より看護師を数名ずつ出してもらう手筈となっており、各勤務帯は看護師1名、合計6名で回しました）で意見を出し合い、日に日にアップデートされました。
本当によく働いて意見を下さり、今でも頭の下がる思いです。
患者様は治療により何とか回復され一般病床へ転棟されました。
その後も要請に応じ数人の受け入れを行っております。
コロナ病床稼働の間、病棟看護師をコロナ病棟に配置しております。一般病棟の看護師数が減ることに合わせて入院病床数を減らして対応し、内視鏡検査や手術件数を制限して対応に当たっております。皆様にはご不便とご迷惑をおかけしますが、ご理解とご協力をお願い申し上げます。

閉められた1階病棟廊下の防火扉

リネン類のコロナ専用BOX

ゾーニングの様子

新任医師のご紹介

令和4年4月より名古屋大学附属病院より外科に赴任した小池佳勇(こいけよしお)と申します。平成22年に鹿児島大学を卒業し、中部ろうさい病院、豊橋市民病院で研修し、大学病院で基礎研究と主に大腸癌の診療に携わってきました。当院には以前週一度代務に来ていたのでご存じのスタッフの方も多いかと思います。
一般病院での勤務は4年ぶりとなるため不安はありますが、早く慣れて少しでも病院・地域の皆様の役に立てるよう精進いたしますのでよろしくお願いします。
外科医師小池 佳勇(こいけ よしお)

診療科：外科