第18回
日本訪問歯科医学会
2018.11.4 SUN 10 15 16 35：〜 ：御茶ノ水ソラシティカンファレンスセンター

プ ロ グ ラ ム ・ 抄 録 集

どこまでできるか訪問歯科 そのために

シンポ ジウム「どこまでできるか訪問歯科 そのために 」

特 別 講 演「 訪問歯科に期待すること 」
教 育 講 演「 訪問診療における食支援 」「 高齢者に多い口腔粘膜疾患とその対応 」
ランチョンセミナー「 適切な口腔ケア用品の選び方、口腔ケアワンポイントアドバイス 」
会員口演・ポスター発表 / スマイルフォトコンテスト【 同時開催 】歯科医師対象実習セミナー「訪問診療における緊急時対応について」
歯科衛生士対象実習セミナー「歯科衛生士のための口腔ケアワンポイントアドバイス」
認定医講座「訪問診療でどこまで治療すべきか」
認定訪問歯科衛生士講座「訪問歯科衛生士の基礎知識」
認定訪問歯科コーディネーター講座「介護実習講座」「訪問診療の保険請求」

ご 挨 拶
第 1 8 回 日本 訪 問 歯 科 医 学 会

プログラム・抄録集

02

ご挨 拶

03

会場内案内

05

プログラム

06

医 学 会・認 定 講 座・実 習セミナー参加の注意事項

07

会 場アクセス08

シンポジウム「どこまでできるか訪問歯科 そのために」12

特別講演「 訪問歯科に期待すること」

13

教育講演Ⅰ「 訪問診療における食支援 」

14

教育講演 Ⅱ「 高齢者に多い口腔粘膜疾患とその対応 」

15

ランチョンセミナー

17

会員口 演

22

ポスター発 表

26

同時開催

31

出展 企 業 一 覧

このたび、2018年11月4日(日)に第18回日本訪問歯科医学会を開催させていただくことになりました。
我が国は、健康寿命が世界一の長寿社会を迎えており、今後の更なる健康寿命の延伸も期待されます。われわれ医療者には、時代のニーズにあわせた質の高い医療の実現が求められています。
そこで、第18回日本訪問歯科医学会のメインテーマは 『 どこまでできるか訪問歯科 そのために 』 とし、訪問歯科の限界と可能性について考える機会になればと考えております。

歯科衛生士対象実習セミナー / 歯科医師対象実習セミナー /認定医講座 / 認定訪問歯科衛生士講座 / 認定訪問歯科コーディネーター講座

プログラムとしては、シンポジウムでは 「 どこまでできるか訪問歯科
そのために 」 というテーマで、日本歯科大学教授の菊谷武先生を座長に、歯科医師、歯科衛生士、管理栄養士の立場からの講演とディスカッションを行っていただきます。
特別講演として、厚生労働省医政局歯科保健課長の田口円裕先生に「訪問歯科に期待すること」について講演していただきます。
教育講演1として、県立広島大学人間文化学部健康科学科教授の栢下淳先生より 「 訪問診療における食支援 」 ついて講演していただきます。
教育講演2として、大阪歯科大学口腔外科学第二講座主任教授の中嶋正博先生より「高齢者に多い口腔粘膜疾患とその対応」
について講演していただきます。
また、同時開催セミナーとして、歯科医師・歯科衛生士を対象とした実習型セミナー・認定医・認定訪問歯科衛生士講座・認定訪問
歯科コーディネーター講座を開催します。
さらに、各地域で活動している会員の歯科医院より、会員口演・ポスター発表も実施いたします。充実した内容となっておりますので、
訪問歯科診療の臨床で役立つ医学会にしていきたいと思います。
今回の日本訪問歯科医学会が、訪問歯科診療に取り組まれる皆様にとって有意義な医学会になりますよう、皆様のご協力とご参加をよろしくお願い申し上げます。

日本訪問歯科医学会 学会長

野坂 洋一郎会場内案内2F Sola City Hall・Terrace Room

1F Room A・B・C
自動販売機コーナー

Sola City Hall

Room B

Room C

認定訪問歯科認定医講座

コーディネーター講座

認定訪問歯科衛生士講座

喫煙室

シンポジウム特別講演
教育講演

Room A
歯科衛生士対象実習セミナー
講師控室

EV26
カンファレンス内階段

Room D
飲料自動販売機

カンファレンスオフィス

オフィス エントランス

喫煙所

クローク
オフィス エントランス

㉜

①
②

③

EV25

医学会受付 出展受付

④

⑤

⑥

⑦

⑧

フォトコンテストオフィス エントランスEV⑨
ポスター発表

⑩
⑪
⑫
⑬

㉚

㉗

㉘

㉙
㉖
㉕

㉑
⑭

㉛

⑮

㉒
⑯

⑰

㉓
⑱

Terrace RoomEV

歯科医師対象実習セミナー
会員口演

㉔
⑲

地下鉄千代田線
新御茶ノ水駅・B2 出口より

2F ヘ

⑳
AV

は出展ブースになります。詳細は31,32ページをご覧ください。
JR 御茶ノ水駅・聖橋口より

03

04

第 18 回 日本訪問歯科医学会 プログラム
11 / 4
（日）
8:30

9:０0

ソラシティホール

Room B

Room C

Terrace Room

展示
スペース

8 : 15〜 総会受付
8 : 30〜8 : 50
第18回日本訪問歯科協会総会
認定授与式

企業出展
8 : 50〜 セミナー受付

8 : 50〜 講座受付

8 : 50〜 講座受付

8 : 50〜 セミナー受付

9 : 00〜10 : 20

9 : 00〜10 : 00

9 : 00〜10 : 00

9 : 00〜10 : 20

認定医講座

歯科医師対象実習セミナー

歯科衛生士対象実習セミナー 認定訪問歯科コーディネーター講座 ①『歯科衛生士のための口腔ケアワンポイント 『介護実習講座』
アドバイス』

9:30

10:０0

Room A

医学会 ・ 認定講座 ・ 実習セミナー 参加の注意事項『訪問診療で『訪問診療における
どこまで治療すべきか』
緊急時対応について』

・

1.

ポスター

本医学会・認定講座・実習セミナーにおきまして、撮影・録音はご遠慮いただいております。
また、携帯電話もマナーモードにお切り替えのうえ、会場内での通話はご遠慮ください。

展示
・
スマイル
フォト
コンテスト

2.

ゴミは会場内の所定のゴミ箱にお捨ていただきますようお願いいたします。

3.

館内は禁煙です。所定の喫煙所をご利用ください。

9 : 50〜 医学会受付

10 : 15〜10 : 30 開会式

10:30

4.

10 : 30〜11 : 50
シンポジウム

11:０0

ソラシティホールの後方の座席には、机のご用意がございません。
メモを取られる方は、下敷き・クリップボードをご持参ください。

『どこまでできるか訪問歯科
そのために』

5.
11:30

主催者が記録した医学会・認定講座の参加者の映像・写真・記事記録などは主催者に帰属します。
また、
この記録のメディアへの掲載権は主催者が有します。写真・映像掲載などに問題がある場合はスタッフにお申し出ください。

12:０0
12 : 10〜12 : 50
ランチョンセミナー
12:30 『適切な口腔ケア用品の選び方、
口腔ケアワンポイント
アドバイス』

11 : 50〜 講座受付

11 : 50〜 講座受付

12 : 00〜13 : 00

12 : 00〜13 : 00

認定訪問歯科コーディネーター講座 ②

認定訪問歯科衛生士講座『訪問診療の保険請求』

6.

『訪問歯科衛生士の基礎知識』『第18回日本訪問歯科医学会』の受付は9：50から開始となります。参加票と名札を必ずお持ちください。
■『 第19回日本訪問歯科協会総会 』に参加される方（正会員のみ）
8：15よりソラシティホールにて受付を開始します。総会開始は、8：30からです。

13:０0■ 正会員以外の方
13 : 05〜14 : 05

13 : 05〜14 : 05

当日8：50までは、『 第19回日本訪問歯科協会総会』
がソラシティホールにて開催されております。

特別講演

会員口演

正会員以外の方は8：50までは、会場内にご入場できませんので予めご了承願います。

13:30 『訪問歯科に期待すること』■ 歯科衛生士対象実習セミナー・コーディネーター講座①・認定医講座にお申込みの方
8:50より1Fにて受付を開始します。各講座の参加票を1F会場受付にお渡しください。

14:00『第18回日本訪問歯科医学会』の参加票は講座終了までお持ちください。

ポスター審査

14:30

講座終了後、2Fのソラシティホール受付にお渡しください。

14 : 20〜15 : 20

■ 歯科医師対象実習セミナーにお申込みの方

教育講演Ⅰ

8:50より2Fのテラスルームにて受付を開始します。参加票を2F会場受付にお渡しください。

『訪問診療における食支援』『第18回日本訪問歯科医学会』の参加票は講座終了までお持ちください。

15:０0

講座終了後、2Fのソラシティホール受付にお渡しください。
15:30

15 : 30〜16 : 30
教育講演 Ⅱ

16:０0

16:30

スマイルフォト
投票〆切

『高齢者に多い口腔粘膜疾患とその対応』

7.

名札は会場内（ロビーを含め）では、必ず見やすい位置にお吊り下げください。

8.

お帰りの際は、アンケート用紙と名札を座席に置いてお帰りください。

16 : 30〜16 : 35 表彰・閉会式※ プログラムは変更することもございます。予めご了承ください。

05

06

シン ポ ジ ウム

《 ソラシティホール ◆ 10 : 30 ― 11 : 50 》

● ● ●どこまでできるか訪問歯科 そのために
座 長

菊谷

武 氏

日本歯科大学 教授
口腔リハビリテーション多摩クリニック 院長
大学院生命歯学研究科 臨床口腔機能学

お家へ行こう会場アクセス

御茶ノ水 ソラシティ カンファレンスセンター
お客様用の駐車場はご用意がございません。
ご来場の際は、公共交通機関をご利用ください
東京
ガーデン
パレス

清水坂下

患者さんは家で暮らしています。住み慣れた本シンポジウムでは、もう一つの歯科訪問診療

家で、家族の思い出と伴に暮らしています。

である医療的ケアを要し在宅で暮らしている

お家でのちょっとした処置で患者さんは苦痛

子供たちへの訪問診療、
そして、
私たちの歯科から開放され、食べる楽しみを取り戻します。

医療のアウトカムの一つである栄養管理の人生の先輩たちのその最終段階に立ち会え

観点からの問題を取り上げるべくそれぞれ

ることは、歯科医師冥利に尽きるものです。

の専門家を呼んでディスカッションをしたいと残念ながら時間の長短は別にして、全ての考えています。

人は身体機能の低下に伴い通院不可能になります。
いつ何時何が起こっても、歯科医療

神田明神

湯島聖堂前

出口１

お茶の水橋

● 交

神

JR御

通

JR中央線・総武線「御茶ノ水」駅
聖橋口から 徒歩1分

田

東京

川

聖橋

茶ノ

都営地下鉄 新宿線「小川町」駅

日本大学（平日朝 8:00〜9:30）

御茶ノ水

神田明神下

ソラシティ

プ ロ フィー ル

お茶の水
ホテル
ジュラク
東京復活大聖堂（ニコライ堂）神田郵便局前WATERRAS（ワテラス）

三井住友海上駿河台 新館

07

線
臨時改札

水駅

日本大学

mail：info-cc@solacity.jp

ノ内

昌平橋

出口1から 徒歩4分

TEL：03- 6206- 4855
FAX：03- 6206- 4854

湯島聖堂

ロ丸

新お茶の水ビル

駿河台
日本大学
病院

〒101- 0062
東京都千代田区神田駿河台4- 6
御茶ノ水ソラシティ

メト

聖橋口

B2出口【直結】

B3出口から 徒歩6分

駅

御茶ノ水橋口東京メ
トロ千代田線「新御茶ノ水」駅

東京メトロ丸ノ内線「御茶ノ水」駅

ノ水

思います。

東
京
メ
ト
ロ
千
代
田
線

お茶の水
公園

郵便局

御茶

は裏切らない！そんな歯科医療でありたいと

お茶の水
イン

東京医科歯科大学
医学部付属病院

三井住友海上
駿河台ビル
郵便局

外
堀
通
り

新
御
茶
ノ
水
駅

万世橋

淡路町
二丁目

龍名館

ベローチェ

駿河台

出口 B3

ザ・ビー
お茶ノ水

須田町

1988年 日本歯科大学歯学部卒業
2001年 附属病院 口腔介護・リハビリテーションセンター センター長
2005年 助教授
2010年 教授
2010年 大学院生命歯学研究科臨床口腔機能学教授
2012年 東京医科大学兼任教授
2012年 口腔リハビリテーション多摩クリニック 院長
2014年〜2016年度厚生労働科学研究費補助金（長寿科学総合研究事業）「地域包括ケアにおける摂食嚥下および栄養支援のための評価ツールの開発とその有用性に関する検討」主任研究者〔 主な著書 〕『チェサイドオーラルフレイルの診かた』医歯薬出版『絵で見てわかるー認知症「食事の困った！」に答えます』女子栄養大学出版『絵で見てわかるー入れ歯のお悩み解決』女子栄養大学出版『食べる介護がまるごとわかる本』
メディカ出版『高齢者の口腔機能評価NAVI』医歯薬出版『基礎から学ぶ口腔ケア』学研『図解 介護のための口腔ケア』講談社

08

シンポジウム｜どこまでできるか訪問歯科 そのために《 ソラシティホール ◆ 10 : 30 ― 11 : 50 》

シンポジスト髙井 理人 氏

シンポジスト
医療法人稲生会 生涯医療クリニックさっぽろ

川﨑 恵 美 氏

小児患者に対する訪問歯科診療では、口腔一般社団法人小金井市医師会 在宅医療・介護連携支援室
歯科衛生士 / 主任介護支援専門員

コーディネーターとしての歯科衛生士

その中で（オ）の取り組みとして「在宅医療・

小児在宅での歯科医師
医療的ケア児の在宅生活を支援する
多職種協働ケアや口腔リハビリテーションが中心となりま

小児医療の発展により新生児死亡率は急速にため、訪問歯科診療を行うには特別な配慮が慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最後

設置されますので、連携に困ったときには是非低下してきましたが、その一方で、人工呼吸器必要です。
そのため、主治医との情報共有はまで続けることができるよう、
医療・介護・予防・とも活用頂きたいと思います。

介護連携支援窓口」が設置されました。各専

すが、
人工呼吸器や経管栄養を使用する医療団塊の世代が７５歳以上となる２０２５年を門職の連携や調整・相談・研修の開催などを的ケア児は呼吸不全や嚥下障害が重度である

目途に、重 度な要 介 護 状 態となっても住み行っています。今年度中に全ての自治体にや経管栄養など、日常的に高度な医療を必要必須であり、在宅支援を行う多職種とのチーム

住まい・生 活 支 援 が 包 括 的に確 保されるとする「医療的ケア児」が増加しています。

アプローチが求められます。
また、在宅での体制（地域包括ケアシステム）の構築を実現

医療職と介護職では共通言語も違い、お互いが医療的ケア児は、
これまで出生後からの長期対応が困難な場合は病院歯科との連携も出来るように平成27年度より「在宅医療介護

コミュニケーションに困っているように見えますが、入院を余儀なくされていましたが、近年では必要となります。

連携推進事業」が進められています。

なかなか歩み寄ることが出来ません。

在宅で生活するようになってきました。それに当院は小児在宅医療を中心に行う医科の在宅

今までは、
医療・介護でそれぞれを支える保険

チームとして連携出来るのでしょうか？

伴い、小児在宅医療のニーズは医科、歯科支援診療所であり、医師、歯科医師、看護師、制度の違いもあり、多職種間の相互の理解や１人の患者さん（利用者さん）を支える同じチーム

ともに高まってきています。
しかしながら、小児歯科衛生士、
セラピスト（PT・OT・ST）、管理

情報の共有が十分にできていないことなど、としての情報共有、
誰に何をどう伝えるか、治療患者を対象とした在宅医療に取り組む医療

栄養士、
介護士、
保育士から構成される多職種

必ずしも円滑に連携がなされていないという優位の話になっていないか、など気を付けること

機関はまだ少なく、医療的ケア児の在宅生活による在宅支援を行っています。今回は、小児課 題がありました。その課 題を解 決 す べくがたくさんあるのです。

を支援する十分な医療が提供されていない

在宅医療における多職種協働チームの一員「在宅医療・介護連携推進事業」
（ア）
〜
（ク）

のが現状です。

としての歯科医師の役割についてお話しさせての取り組みを行う事となりました。

是非、患者さん（ 利用者さん ）本人が住み（NICU）
から早期に退院し、新生児集中治療室

ではどのように進めれば、職種の壁を越えて慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最後

いただきます。在宅医療の対象は多くの場合
平成30年度診療報酬改定により、「小児在宅が高齢者ですが、地域には在宅医療を必要と（ア）
地域の医療・介護の資源の把握まで続けることができるよう、チームとしての支援

患者訪問口腔リハビリテーション管理料」がしている子どもたちがいます。本講演が地域で（イ）
在宅医療･介護連携の課題と抽出の対応策の検討を提供して頂きたいと思います。

新設されました。
これは、訪問歯科診療の対象の小児在宅歯科医療への取り組みの一助と（ウ）
切れ目のない在宅医療と介護の提供体制の構築推進

訪問歯科がどのようにチームの一員となるのか、となる小児患者の口腔衛生状態の改善、口腔なれば幸いです。

（エ）医療・介護関係者の情報共有の支援

そのためにはどのような視点が必要なのか、機能の向上及び口腔疾患の重症化予防を（オ）
在宅医療・介護関係者に関する相談支援

多職種との連携とはどのようなものなのかを目的としており、包括的な口腔管理に対する（カ）
医療・介護関係者の研修

知り業務に生かして頂けましたら幸いです。

評価となっています。
この点数の新設により、（キ）
地域住民への普及啓発

小児在宅歯科医療の必要性が認知され、全国（ク）
在宅医療・介護連携に関する関係市区町村の連携的な取り組みが広がることが期待されます。

プ ロ フィー ル09

2013年 北海道大学歯学部卒業
北海道大学病院 / JR札幌病院 臨床研修医
2014年 北海道大学大学院歯学研究科入学（ 小児・障害者歯科学教室 ）医療法人稲生会生涯医療クリニックさっぽろ勤務
2018年 北海道大学大学院歯学研究科卒業 博士（ 歯学 ）プ ロ フィー ル

1996年 歯科衛生士免許取得
2001年 訪問歯科診療の従事
2007年 介護支援専門員（ケアマネジャー）
資格取得。
その後居宅介護支援に従事
2015年 病院付属の居宅介護支援事業所にて従事。小金井市の在宅医療介護連携推進会議の居宅代表委員となる
小金井市内での多職種連携研修会や地域包括ケアシステム研究会等に参加
2017年 小金井市医師会在宅医療・介護連携支援室担当。現在に至る

10シンポジウム｜どこまでできるか訪問歯科 そのために《 ソラシティホール ◆ 10 : 30 ― 11 : 50 》

特別講演

《 ソラシティホール ◆ 13 : 05 ― 14 : 05 》
● ● ●訪問歯科に期待すること
シンポジスト

米山 久美子 氏

田口 円裕 氏
認定栄養ケア・ステーションeatcoco 代表
医療法人社団白木会 地域栄養サポート自由が丘 管理栄養士
認定在宅訪問管理栄養士/在宅栄養専門管理栄養士

厚生労働省 医政局 歯科保健課長
人口構造の超高齢化といった社会構造の変化に対応

訪問歯科診療との役割分担、外来診療時間の調整によるするために、
国では、効率的かつ質の高い医療提供体制

訪問歯科診療の実施、訪問歯科診療を実施している他の管理栄養士の栄養指導― 訪問管理栄養士の立場から―も少なくない。そのようなケースにおいては、の構築とあわせ、地域包括ケアシステムを推進することを歯科診療所との連携を図ること等が考えられる。』

在宅療養者、介護者を中心に、歯科医師、通じて、地域における医療及び介護を総合的に確保すると記載されており、今後、地域完結型歯科保健医療の歯科衛生士、
セラピストなどの専門職と協力、こととしています。一方で、歯科保健医療を取り巻く環境も提供体制を構築する上で、訪問歯科の位置づけは極めて「食べる」ということは、栄養を摂るだけではなく、協同しながら食の支援を進めていくことが重要すさまじい速さで変化しており、国が目指している地域包括重要です。

生活の中でも大きな楽しみの一つである。
在宅であると考えている。

ケアシステムの一翼を担う、かかりつけ歯科医の機能や療養者の多くは慢性疾患があり、低栄養、摂食

歯科医療機関の役割の明確化が必要となっています。

医療保険の分野では質の高い在宅歯科医療の確保の観点から、診療報酬上の評価が行われており、歯科保健

嚥下障害、認知症などを併発し、在宅における

老年歯科医学会第29回学術大会において、食の問題、栄養管理は複雑で深刻である。

『歯科医師と管理栄養士が一緒に仕事をする

このような中で、国では、これからの歯科保健医療の目指すの分野でも人材育成などの取り組みが行われています。

また、高齢者だけではなく、若くして摂食嚥下

ために』学会の立場表明があり、サルコペニアべき姿をイメージしつつ、今後の歯科保健医療の需要や今後、訪問歯科診療をさらに推進していくためには、歯科障害となり在宅療養している患者も多くみら

対策、
フレイル対策が叫ばれる中、健康長寿をあるべき歯科保健医療の提供体制を含んだ「歯科保健保健と歯科医療の統合された政策の実現が肝要です。

れる。在宅療養を阻害する問題症状の中には達成する方策として、栄養の視点を取り入れた

医療ビジョン」
を、昨年の12月に策定しました。

摂食嚥下障害、低栄養、
サルコペニア、
フレイル、

歯科医療が必要であり、連携を図る専門職とこのビジョンでは、地域包括ケアシステムにおける歯科

専門的な口腔管理を行うことにより要介護者の肺炎発症率

診療所の役割として、が低下するなど、口腔の健康が全身の健康と深い関係を

便秘、
褥瘡、
糖尿病や心臓病などの疾病があり、して管理栄養士が挙げられている。在宅に食生活や栄養と密な関わり合いがある。そのおける訪問栄養食事指導、
また総合事業など『外来診療に加えて病院や在宅等における訪問歯科診療有することが広く指摘されています。患者・国民からのため、地域の専門職と連携して在宅療養をの介護予防事業を実施する際にも、歯科とのを行うことが求められており、各地域で訪問歯科診療の歯科保健医療に対する期待は大きく高まっており、高齢者、支えていくことの大切さを日々の訪問からも連携は非常に重要であり、健康寿命の延伸に調整機能を担う機関等との連携を図りつつ、その実施

特に自立度の低下した方々への歯科保健医療の需要は感じている。

おいても今後益々歯科医師と管理栄養士が状況に関する情報発信など、訪問歯科診療について周知増加するものと考えられます。訪問歯科は、地域住民に一緒に仕事をする重要性が高まると考えられる。

を図ることが必要である。』

寄り添い、継続的な口腔機能の管理を通じて、歯科に『診療形態や人員等の課題から、訪問歯科診療の提供が与えられた役割の一つである「生活を支える歯科保健

困難な歯科診療所は、当該歯科診療所内の外来診療と医療」に貢献できるものと期待しています。

私たち在宅訪問管理栄養士は、在宅療養者の「美味しい」や「食べたい」などの気持ちを大切

今回のシンポジウムを通し、在宅栄養専門管理にしながら、食事や栄養に対するアドバイスや栄養士の立場から、「歯科医師と管理栄養士

サポートを実施しているが、摂食嚥下の問題にが一緒に仕事をするために」どのようなことがより食事を食べることが困難となっているケース

望まれるのか考えてみたい。
〔 プ ロ フィー ル 〕

プ ロ フィー ル

1997年 相模女子大学短期大学部家政科食物栄養専攻 卒業
2001年 伊藤病院
（甲状腺疾患専門病院）
管理栄養士
2005年 Embassy CES London Greenwich（Language Year Abroad）
留学
2006年 フリーランス（特別養護老人ホーム、外来栄養食事指導、レシピ作成等）
管理栄養士
2008年 Meals on Wheels Main Kitchen、Nutrition Professional Australia 実地研修 ワーキングホリデー
2010年 医療法人社団白木会 地域栄養サポート自由が丘 在宅訪問管理栄養士
2016年 杉並区保健福祉部高齢者在宅支援課 訪問指導員 管理栄養士（現在に至る）2016年 社会福祉法人世田谷区社会福祉事業団 専門職訪問指導員 管理栄養士（現在に至る）2017年 栄養ケア・ステーション eatcoco 代表（現在に至る）
病院や施設での給食管理を経て、高齢者施設、病院、人間ドックや企業での栄養指導、特定保健指導を経験。
その後、フリーランスで活動し、外来栄養指導やウェブ上の献立作成等に携わる。訪問栄養食事指導に興味を持ったことがきっかけとなり、世田谷区の訪問栄養食事指導のモデルケースを担当。
その後、「地域栄養サポート自由が丘」「栄養ケア・
ステーション eatcoco」
を立ち上げ、現在に至る。認定在宅訪問管理栄養士。
日本在宅栄養管理学会 東北・関東・甲信越ブロック 東京都副支部長・評議員

11

1989年 長崎大学歯学部卒業
1989年 長崎大学歯学部・文部教官助手（予防歯科学講座）
1994年 厚生省保険局医療課医療指導監査室・医療指導監査官
1995年 山形県環境保健部保健予防課歯科保健専門員
1996年 山形県健康福祉部保健薬務課歯科保健専門員（組織改編）
1997年 国立医薬品食品衛生研究所医薬品医療機器審査センター審査 第３部審査官
1999年 厚生省保険局医療課医療指導監査室・医療指導監査官
2000年 厚生省健康政策局歯科保健課歯科保健医療調整官（併）
厚生省老人保健福祉局老人保健課課長補佐
2000年 埼玉県健康福祉部健康づくり支援課副参事
2002年 厚生労働省医政局歯科保健課課長補佐
2006年 厚生労働省保険局医療課課長補佐
2008年 厚生労働省保険局医療課医療指導監査室・特別医療指導監査官
2009年 社会保険診療報酬支払基金歯科専門役
2012年 厚生労働省保険局歯科医療管理官
2016年 厚生労働省医政局歯科保健課長

12

教 育 講 演Ⅰ教 育 講 演Ⅱ

《 ソラシティホール ◆ 14 : 20 ― 15 : 20 》

《 ソラシティホール ◆ 15 : 30 ― 16 : 30 》

● ● ●訪問診療における食支援
栢下

● ● ●

高齢者に多い口腔粘膜疾患とその対応

淳 氏

中嶋 正博 氏県立広島大学 人間文化学部健康科学科 教授

大阪歯科大学 口腔外科学第二講座 主任教授

高齢者の増加とともに咀嚼機能や嚥下機能の低下した口腔機能では、軟らかいものしか食べないと口腔機能の2025年問題を間近に控えている超高齢社会のわが国に

口唇、舌、頬粘膜などの軟組織に粘膜疾患が発現します。

患者が増加している。咀嚼機能が低下すると軟らかい低下に拍車がかかるとしてオーラルフレイルという概念や、おいて、90歳以上の高齢者が200万人を超えたといわれて口腔粘膜疾患は単独に現れるのみでなく、
血液疾患、
ウイ

食事を選択する機会が増える。軟らかい食品とは、水分を

日本老年歯科学会から、
以下の7項目の中の3項目が該当います。今後さらに高齢者医療はますます重要になって

ルス感染症、
自己免疫疾患などの全身疾患の初発症状と多く含む食品であり、単位重量当たりの栄養量は低い。

すると口腔機能低下症が提案されている。7項目とは、きています。生活習慣病の増加、癌の増加、脳血管障害、して現れたり、
それらの部分症として発現したりすることが日本人の主食であるごはんと全粥を比較すると、毎食、噛む力、舌の筋力、かみ砕く能力、舌の汚れ、舌や唇のそして認知症患者の増加など疾病構造が大きく変化してあります。
地域包括ケアを支える訪問歯科において、これら茶碗1杯(150g)を摂取すると、ごはんの場合、1日当たり

運動機能、飲み込む能力、乾癬である。30kPa以上のいる中で、口腔領域においても、
う蝕の減少とともに従来のの疾患を早期に発見し，適切に治療することは合併症を750kcal、
たんぱく質12g摂取できるが、全粥では330kcal、舌圧があれば普通の形態の食事（常食）が摂取可能で咬合回復のみの医療以外に、加齢に伴う口腔機能の有し、予備力のない高齢者にとっては非常に重要であるとたんぱく質6gであり、摂取栄養量が大きく異なることがあるが、20kPaを下回ると常食を摂取している人は少ない

低下、有病者率の増加など歯科医療を実践していく上で

考えます。

わかる。
食事からの栄養摂取量が少ないと、体内の脂肪やと報告した。
また、自力歩行できる人は常食を摂取している

考えなければならない問題が増加しています。

たんぱく質（筋肉）を分解し、必要なエネルギーを産生することが多く、車いすで移動するようになると常食の摂取

そこで、本講演会では口腔粘膜疾患を診察するうえでのため、体重減少が起こり、前後して血液に含まれるたんぱく

割合が低下し、寝たきりで常食を食べている人はほとんど

そのような背景から厚労省において提唱された地域包括

注意点、
口腔粘膜の変化である角化、
びらん・潰瘍、水疱

質（アルブミン）が減少する。栄養状態の悪い患者では、いない。
つまり全身状態の機能低下を早期に発見すること

ケアの充実は政策のみでなく、教育の上においても求めらなどの臨床視診におけるポイント、および高齢者に多いやその対応が必要である。
全身状態の機能低下を見つけれています。
口腔の健康は全身の健康につながり、口腔や代表的疾患である白板症、紅斑症、扁平苔癬、
口腔カン

るため、
ロコモーティブシンドローム、
フレイル、
サルコペニア

顎，顔面の機能は、健康で快適な生活を送る為に非常にジダ症、口腔乾燥症についての診断と対応ならびに口腔癌の鑑別診断等について考えてみたいと思います。

数年後の生存率は著しく低いことも報告されている。
最近の研究では、高齢者のたんぱく質代謝は若年者とといった概念が導入され、ロコモについては対策の簡単な

重要です。

異なり、
同量のたんぱく質を摂取しても、高齢者では若年者運動も提案されている。

しかしながら、高齢者では加齢変化とともに様々な慢性疾患を有する頻度が高くなり、硬組織，歯周疾患のみでなくほど筋たんぱく質の合成に利用されないため、積極的にたんぱく質を摂取することが勧められている。つまり栄養

在宅訪問対象患者では、栄養状態の悪い高齢者も多数

状態の変化を早期に発見し、速やかな対応が求められる。

存在し、その対応について講義予定である。

栄養状態評価には体重変化や質問紙（MNA-SFなど）の使用が簡便である。高齢者では、肥満者がやせよりも長生きしているデータも多数示されている。

〔 プ ロ フィー ル 〕〔 主な著 書 〕

〔 プ ロ フィー ル 〕

1988年 徳島大学医学部栄養学科 卒業
1990年 徳島大学大学院栄養学研究科修士課程 修了
1999年 博士（栄養学）
徳島大学より2005年 県立広島大学 人間文化学部 健康科学科 准教授
2009年 県立広島大学 人間文化学部 健康科学科 教授
同大学 大学院 総合学術研究科 教授 兼任
2016年 賞 International contribution award from嚥下食ピラミッドによるレシピ125（医歯薬出版 2007）
嚥下食ピラミッドによるレベル別市販食品250（医歯薬出版 2008）
嚥下食ピラミッドによる咀嚼・嚥下困難者レシピ100（医歯薬出版 2009）嚥下食ピラミッドによるペースト・ムース食レシピ230（医歯薬出版 2013）
リハビリテーションに役立つ栄養学の基礎（医歯薬出版 2014）
摂食嚥下障害と嚥下調整食（メディカ出版 2014）
経口摂取アプローチハンドブック（日本医療企画 2015）
学会分類2013に基づく市販食品分類300（医歯薬出版 2015）
回復期リハビリテーション病棟の嚥下調整食レシピ集105（医歯薬 2016）

1979年 大阪歯科大学卒業

American Speech Language Hearing Association

1986年 大阪歯科大学助手（口腔外科学第二講座）
1997年 大阪歯科大学講師（口腔外科学第二講座）
2003年 大阪歯科大学助教授（口腔外科学第二講座）
2007年 大阪歯科大学准教授（口腔外科学第二講座）
2013年 大阪歯科大学専任教授（口腔外科学第二講座、障害者歯科）
2016年 大阪歯科大学主任教授（口腔外科学第二講座）
2018年 大阪歯科大学附属病院病院長〔 学 会 評 議 員・評 議 員 な ど 〕●日本栄養改善学会：評議員●日本病態栄養学会：評議員●日本摂食嚥下リハビリテーション（2003年〜）（2008年〜）/ 編集委員
（2011年〜）
学会：評議員（2008年〜）/ 嚥下調整食特別委員会 委員（2009年〜）/ 社会保険委員（2014年〜）/ 国際委員会委員（2015年〜）/ 理事●日本静脈経腸栄養学会：評議員（2015年〜）（2010年〜）/ 臨床研究ワーキング委員 嚥下担当
（2013年〜）/ フェローシップ委員（2014年〜）●厚生労働省 特別用途食品 えん下困難者用食品基準策定ワーキング委員●農林/ クリニコYoung Doctors Award選考委員（2016〜）（2008年）●消費者庁
水産省 スマイルケア食選び方検討ワーキング委員（2015年）「特別用途食品（えん下困難者用食品）の規格の分析方法について」の改正●Task Force Member of International Standardized Terminology for Dysphagia Diets.
に係る調査研究事業 委員長（2015年）（2012年〜）

13

14

ランチョンセミナー《 ソラシティホール ◆ 12 : 10 ― 12 : 50 》

● ● ●適切な口腔ケア用品の選び方、
口腔ケアワンポイントアドバイス
平松 満紀美 氏
わが国は世界に類を見ない超高齢社会を迎え、NPO法人健口サポート歯るる 副理事長

〔 プ ロ フィー ル 〕「在宅医療・在宅介護」の時代に突入し、訪問歯科

瀬戸内総合学院 歯科衛生士学科卒。

による「誤嚥性肺炎の予防・食支援」などの介入がア歯科島田診療所、徳島県池田保健所、徳島県西部総合県民局を経て求められています。
なかでも、私たち歯科衛生士は、各所から誤嚥性肺炎の予防を期待されて「口腔現在フリーランス。訪問口腔ケア担当歯科衛生士、口腔ケアセミナー ・健口教室講師などとして活動。

ケア」の依頼を受けます。歯科衛生士が口腔ケアで介入した後に熱発が起こるなど有りえないこと〔 所属学会および社会活動など 〕です。誤嚥性肺炎はなぜ起きるのか？実は、口腔内●公益社団法人 日本歯科衛生士会会員の不潔から起きる誤嚥性肺炎と、逆流による誤嚥●

一般社団法人 日本摂食嚥下リハビリテーション学会会員●

一般社団法人 日本老年歯科医学会会員●

歯科衛生士スタディグループ『歯っするメイト』代表●

口腔ケアサポートグッズ『発するライト』考案●

公益社団法人日本歯科衛生士会 生活習慣病予防（特定保健指導）認定●

公益社団法人日本歯科衛生士会 在宅療養指導（口腔機能管理）認定●

公益社団法人日本歯科衛生士会 摂食嚥下リハビリテーション認定

また、
私たち歯科衛生士が行う口腔ケアや口腔リハ●

岡山大学 摂食嚥下リハビリテーション上級コース修了

ビリを必要としている要介護者の多くの方が、口腔●MDE認定 デンタルエステティシャン●

一般社団法人TOUCH認定 口腔機能指導士

性肺炎があることを理解しておく必要があります。
前者の誤嚥性肺炎を予防するために口腔ケアを徹底し、口腔内の清潔を保持する環境を作ることが大切です。

乾燥と闘っています。
口腔乾燥を呈する要因として、加齢による唾液分泌低下をはじめ熱発、脱水、薬剤による副作用など様々です。口唇や口腔内が乾燥●

DVD『訪問歯科衛生士単独訪問の実際』〔（一社）
日本訪問歯科協会〕

ケアを実施するとなると、口腔ケアに時間を要する●

DVD『DH肺炎を起こさないために』〔（一社）
日本訪問歯科協会〕

ことも少なくありません。
ケアに時間を要することは●デンタルダイヤモンド社 DHstyle『DH肺炎ってなあに？』〔２０１５年６月号〕

患者にとって苦痛となる場合もあります。口腔ケア●

デンタルダイヤモンド社 DHstyle『DHは進化する』〔２０１6年4月号〕●

デンタルダイヤモンド社 DHstyle ２０１７年１月号より連載

用品を適切に選択することはパフォーマンスも充分に発揮できるだけでなく、口腔ケアを受ける側の苦痛や疲労を軽減することに繋がるのです。
そのためには、口腔ケア用品を個々の口腔状況に応じたものを選ぶことがポイントとなります。
しかしながら、数ある口腔ケア用品の中から、どのようなものを選択すればよいのでしょうか？
本講演では、口腔を預かる専門職である歯科衛生士がおすすめする、
口腔ケア用品の選び方および口腔ケア介入の際配慮すべきポイントなどをお話しさせて頂きます。

15〔 DVD・雑誌記事など 〕状態にあるとき、保湿剤を使用することなく口腔に

ほか多数

会員口演

会員口演 《 Terrace Room ◆ 13 : 05 ― 14 : 05 》

《 Terrace Room ◆ 13 : 05 ― 14 : 05 》
● ● ●〔 13 : 05 ― 13 : 17 〕

口演

1

〔 13 : 17 ― 13 : 29 〕

● 医療法人社団松栄会 ヒロ歯科クリニック（ 静岡県） 清水 重憲 氏

残存歯を活用した欠損補綴について考える（ 症例報告 ）口演

2● 医療法人社団 秀和会 つがやす歯科医院（ 北海道 ） 理事長 栂安 秀樹 氏

人生の最終段階における歯科医療―患者の死と命を支えるとは―

目 的

年々訪問歯科診療の需要が高まっている昨今、その処置において高い割合を占めるのは可撒床義歯を中心とした多くの訪問歯科患者を診ていくと、治らない疾病や重度の欠損補綴ではないかと思われる。

認知症・神経変性疾患の方に遭遇することも少なくない。
しかし患者の症状・体力・認知度・感情の変化等の事情に

これらは生活者の視点で対峙することが重要となる。

よりせっかく作成・調整した可撒床義歯も使用をあきらめて当院で経験した亡くなられた患者様を振りかえって、歯科

しまう、または紛失してしまうことも珍しくない。
欠損補綴の主たる目的は口腔機能の回復・低下の抑止、
栄養摂取、嚥下機能の維持等のQ.O.L確保のため大きな意義を持つ。

医療法人社団松栄会 ヒロ歯科クリニック

医療者としての反省をしたい。

清水 重憲 氏● プロフィール ●医療法人社団 秀和会 つがやす歯科医院

理事長 栂安 秀 樹 氏症

例● プロフィール ●「症例」
を、
死にゆく過程の軌跡として、疾病毎にDr.Rynn
しかしながら義歯が使用されず、その目的が果たせない
ままオーラルフレイルを見守るのみとなることに対し、日常の臨床でいろいろ考えさせられている。
義歯の不使用の考えられる主な原因は脳疾患や認知症等

1998年 日本歯科大学新潟歯学部卒業
2012年 日本外傷歯学会認定医
2015年 同学会評議員
2015年 医）松栄会ヒロ歯科クリニック勤務
現在に至るのパターンに分け、「処置」についてまとめてみた。がん
患者は医療的依存性が高く、慎重な対応が常に求められるが、認知症・老衰などは細く長く支える生活者目線が必要となる。

により義歯そのものを認識できない。そのため装着しても異物としか認知できない。
取り外し等の管理が困難。
残存歯

結果と考察

のように十分な咬合ができない、
等ではないかと思われる。
地域包括ケアシステムの一翼を歯科医療が担う時代に、そこでごく限られたケースではあるが、複数の歯牙を喪失

私達は人が死ぬこと（看取り）を念頭においた在宅医療した患者に対し、残存歯を最大限に活用した接着性ブリッジ

体制を構築する必要がある。
これらは人生の最終段階にを欠損補綴の主軸に置き、可撒床義歯の割合を最小限における辛い状況（本人や家族にとって）を可能な限り改善

とどめたことで良好な予後が得られた症例をご報告させてすることを目的し、人間としての尊厳を最期まで大切にする

いただきたいと思う。

ことに他ならない。
歯科医療はこれにどう関与できるかを食支援を通じて学ぼうとしている。
この視点を忘れることなく、時代や地域の要請に合った訪問歯科診療の質の向上に努めていきたい。

17〔 担当診療科目 〕
歯科・矯正歯科・小児歯科・口腔外科〔 履歴・教育歴 〕
1951年 帯広生まれ
1975年 東京歯科大学卒業
1975年 補綴学第1講座入局（総義歯学）
1979年 帯広市にて開業
1998年 帯広大谷短期大学 非常勤講師
1998年 帯広高等看護学院 非常勤講師
2009年 昭和大学 口腔衛生学 博士号取得
2009年 東京歯科大学 非常勤講師
2010年 岡山大学 非常勤講師〔役 職〕● 東京歯科大学、
岡山大学 非常勤講師● 昭和大学 口腔衛生学研究生● 日本補綴歯科学会、
日本摂食・嚥下リハ学会会員● 日本歯科ボランティア機構北海道支部長●「食と健康支援ネットワーク」世話人代表〔 研究論文・著書 〕● 印象剤の流動性に関する研究（1975年）● 生活支援の為の包括的歯科医療（1997年）●「おいしく食べる」を支援する歯科医療を目指して（1999年）●「要介護高齢者における日和見感染菌と全身状況との関連」−学位論文（2008年）

18

会員口演 《 Terrace Room ◆ 13 : 05 ― 14 : 05 》

〔 13 : 29 ― 13 : 41 〕

口演

3

〔 13 : 41 ― 13 : 53 〕

● 医療法人社団 和春会 洋歯科クリニック（ 東京都 ） 南出 真作 氏

訪問診療における患者さんとの向き合い方

目的・方法

口演

4

● こしむねファミリー歯科医院（ 岡山県 ） 越宗 紳二郎 氏

訪問診療時に河原式リマウント咬合調整法を用いて義歯調整をおこなった一症例

平成28年の歯科疾患実態調査により8020達成者が50％を超えたと報告され、まさに多歯多死時代となってきている。

初診時、患者さんやご家族の方から「前に訪問歯科頼んで一方、私の訪問診療の現場では総義歯や多数歯欠損

たんだけど・・・」と言われることがあります。
なぜそちらを症例を目にする機会は多く、義歯治療の必要性は今後もお断りをして新たな歯科をお願いするのかを尋ねると、増えてくるのではないかと感じている。今回、外来診療から

外来患者と同じように接し、断られている先生が多いように訪問診療へ移行した患者に、在宅にて上下全部床義歯

感じ、外来患者と訪問患者、違った接し方が必要なの

医療法人社団 和春会 洋歯科クリニック

では・・・？と感じるようになり、まだ2年半程度ですが、自分なり

南出 真作 氏に行なってきた訪問での接し方をお話ししたいと思います。
結● プロフィール ●の咬合採得、
リマウント咬合調整、フードテストを行い比較的良好な結果を得たので報告する。
目 的

こしむねファミリー歯科医院

越宗 紳二 郎 氏
● プロフィール ●

果

「ご逝去」
「遠隔地への引っ越しや施設入所」など、こちらがどうしようもない理由を除いて、年々終了患者は減少傾向

2015年 朝日大学歯学部歯学科卒業
2015年 徳島大学病院入局
2016年 洋歯科クリニック勤務

嚙める義歯を提供する症

例を辿ってきています。

1999年 九州歯科大学卒業
2003年 九州歯科大学大学院（予防歯科学）修了
福岡県・宮崎県の開業医に勤務
2011年 岡山県赤磐市に開業 現在に至る

79歳、男性、上下無歯顎にて全部床義歯使用中、右片考察

今も昔も、外来も訪問も、初診の患者さんを最後まで診療

麻痺、失語症あり。
処置できることを望まない先生はいないと思います。
それを可能にするのは我々の診療スタイルであり、人間性であると僕は上下義歯の咬合採得、咬合器リマウント後、口腔外で咬合考えています。訪問診療を行うにあたり、
前述の 最後 は、調整をおこなった。

引っ越しや入所を除いては、看取りであり、その時まで、患者さんとはもちろんのこと、患者家族やキーパーソン、

結果と考察

ケアマネージャーさんなどその患者を取り巻く全ての人との良好な関係が必要であることは容易に想像され、それを調整前後でフードテストをおこない動画にて記録。
調整後、実践していくことが、訪問歯科医師・DH・DAにとって、噛みやすくなっていることを確認。全部床義歯ではフル

重要なことと思います。

バランスドオクルージョンを与えることが義歯の維持安定につながる。
これにより前歯でも噛めることが出来、口から食べるという人間本来の基本的欲求、患者のQOLに寄与できると考える。

19

20

ポスター発表

会員口演 《 Terrace Room ◆ 13 : 05 ― 14 : 05 》

《 展示スペース ◆ 3ページ参照 》● ● ●〔 13 : 53 ― 14 : 05 〕

口演

5

ポスター発表 1● 医療法人顕樹会 本田歯科クリニック（ 京都府 ） 船山 高明 氏

小児総合医療施設における在宅超重症児への訪問歯科導入についてのアンケート調査

業務標準化にたいする訪問診療部の取り組み（第一報）〜 診療業務マニュアルの作成・運用について〜

目 的● 国立研究開発法人 国立成育医療研究センター（ 東京都 ） 五十川 伸崇 氏
目 的

当法人には訪問診療を実施している３事業所合わせ歯科医療技術の進歩に伴い生命維持のために医療的介助が医師が非常勤を含め２０名以上、スタッフは総勢７０名以上必要な超重症児が増加しており、在宅移行の促進が図られ

在籍する。
そのため、
訪問診療に際し、同じサービス・クオリている。在宅移行後の訪問歯科による口腔衛生管理はティを提供するには、
法人内の意思統一が不可欠となる。

重要である。在宅移行を行う小児総合医療施設側での今回、意思統一の一歩として、診療業務マニュアルを作成し、医療法人顕樹会 本田歯科クリニック

その運用ライフサイクルも標準化する試みを行ったので

船山 高明 氏報告する。
方● プロフィール ●法

法人内、
訪問診療事業部5職種において、
統一フォーマットによる診療業務マニュアルを作成し、クラウド環境に移行

訪問歯科導入への準備状況を把握することを目的とした。
対象と方法

10施設の歯科医師を対象とした。在宅超重症児の訪問歯科診療について、① 訪問歯科診療所との連携の有無② 訪問歯科が導入されている患者の有無 ③ 訪問歯科のして運用するよう手続きを行った。作製・運用管理には導入が必要とされる患者の有無 ④ 患者への訪問歯科導入経験の有無、についてアンケートを行い、
集計した。
結

果

大規模人員を擁する診療所においては、
法人内意思統一

各設問について有るとした施設は、① 5施設 ② 6施設を図った上、最終的に各々スタッフの能力・個性を十分発揮③5施設④4施設。
また、全て有るとした施設は3施設だった。

させる環境とするのが多様性の観点からも好ましい。
その一方で「個人の力量に頼るようでは組織として未成熟」

五十川 伸 崇 氏
● プロフィール ●全国小児病院歯科担当者協議会の小児総合医療施設
1991年 岡山大学歯学部卒業
医療法人顕樹会 本田歯科クリニック勤務
現在に至る『ITIL2011』に準拠した方法を取り入れた。
結果と考察

国立研究開発法人 国立成育医療研究センター

考歯科医師・歯学博士
2000年 東京医科歯科大学歯学部卒業
2004年 東京医科歯科大学大学院小児歯科学分野修了
東京医科歯科大学歯学部付属病院小児歯科
外来医員
2007年 医療法人鉄蕉会亀田総合病院歯科センター
小児歯科
2007年 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科
小児歯科学分野非常勤講師
2008年 東京医科歯科大学歯学部口腔保健学科非常勤講師
2014年 国立研究開発法人国立成育医療研究センター
小児歯科・矯正歯科
全国小児病院歯科担当者協議会幹事代表

察と言われる。
これらを両立させるためには、
基本的な部分は、
法人理念を反映したプロトコルを設定し、それをベースと訪問歯科導入が必要な患者の増加から、小児総合医療

して各自の能力を発揮する環境とするのが望ましい。診療

施設側に訪問歯科導入体制の拡充が期待される。
今後は業務マニュアル作成はそのベースライン設定の一助になる。

訪問歯科導入体制構築における課題抽出、対応を検討

今後は正しくマニュアルが利用されているか等、運用のしていきたい。

検証が必要となっていく。

21

22

ポスター発表 《 展示スペース ◆ 3ページ参照 》

ポスター発表 2

ポスター発表 3

通所介護サービス等利用者の口腔内スクリーニングの必要性

訪問歯科診療の現場における歯科衛生士の役割〜お口の無料相談会実施からみえた地域の現状〜● 医療法人社団大栄会 名古屋桜通デンタルクリニック・知立デンタルクリニック（ 愛知県 ）大橋 新史 氏

● 共同発表者 ｜ 医療法人社団トーマツ歯科医院（ 愛知県 ）東松 信平 氏

● 歯 科 院 南 荒 子 の 森（ 愛 知 県 ） 佐藤 徳政 氏

｜ 医療法人社団大栄会 知立デンタルクリニック（ 愛知県 ） 原田 知佳 氏

目 的

目 的

日本訪問歯科協会の協力の下、通所介護事業所で実施● プロフィール ●訪問歯科診療の現場での歯科衛生士の役割を検討する。

した「お口の無料相談会」の結果から、地域の介護サービス方

利用者の口腔衛生状態の現状と考察を報告する。
方法

歯科院 南荒子の森

佐藤 徳政 氏約４年間に実施した相談会は２２施設で、延べ４２８人参加された。
この結果をもとに地域の現状と今後について● プロフィール ●法

訪問歯科診療の現場で、以下の場面においての歯科衛生士の役割を検討する。
①歯科治療 ②口腔ケア指導 ③摂食嚥下リハビリテーション④要介護高齢者への特有の対応

考察した。
結果と考察
参加者の多くは、
現在歯科受診する事なく、何らかの口腔トラブルを抱えている事が把握された。
また、疼痛や歯の2010年 広島大学歯学部歯学科卒業
2010年 名古屋大学医学部附属病院 臨床研修医
2011年 掛川市立総合病院 歯科口腔外科 医員
2013年 歯科院 南荒子の森 勤務
現在に至る

結

果

〔 歯科衛生士の役割 〕に同様である。
②口腔ケア指導：専門的口腔ケアやブラッシング指導を行う。介護施設職員や患者の家族を対象とした口腔必要とする方や口腔衛生状態が著しく不良であり誤嚥性

ケアセミナーを行う場合もある。

肺炎などの発症が懸念される方を多く認めた。

大橋 新 史 氏

松本歯科大学卒業
愛知学院大学大学院卒業①歯科治療：歯科治療の補助を行う。院内業務と基本的脱落による誤嚥・誤飲の危険性が極めて高く早期治療を口腔ケアに対する意識が低く、ケアが不十分である為に医療法人社団大栄会
名古屋桜通デンタルクリニック・知立デンタルクリニック③摂食嚥下リハビリテーション：歯科医師と共同して、摂食
嚥下リハビリテーション計画を作成し、実施する。

治療を必要とする人が多い。
ご本人とご家族、また施設④要介護高齢者への特有の対応：訪問歯科診療の特徴

職員への口腔ケアの重要性、在宅での口腔ケアの充実、として、患者が様々な疾病に罹患している場合が多々

訪問歯科診療の認知度の向上とお口の健康に関するある。そのため、歯科衛生士は、「患者を診療場所へ啓蒙、啓発活動がさらに必要であると考える。地域の方が誘導する」、「患者の姿勢を診療しやすい状態にする」、

集まる場所において相談会等を実施する事により、口腔内「患者の精神状態を安定させる」等の「介助」を行ってをスクリーニングし治療はもちろん口腔衛生管理に興味をいる。患者が歯科診療を受け入れるための準備を補助持って頂く事は大変意義深いことであり、日本訪問歯科

しているのである。

医療法人社団 トーマツ歯科医院

東松 信 平 氏

横浜市立大学卒業
鶴見大学卒業協会の協力を頂きながらさらなる活動を行いたい。
考察

歯科衛生士は、訪問歯科診療の現場では、より主体的に患者に寄り添った「診療の補助」、「介助」、「指導」を行うことが求められている。

23

医療法人社団大栄会 知立デンタルクリニック

原田 知 佳 氏

岐阜県立衛生専門学校卒業

24

ポスター発表 4

オーラルフレイルへの対 応● 天 の川 歯 科（ 三 重 県 ） 福島 敦司 氏

目 的

やりやすくなってきた。施設の方によるとKさんが私が行くのを楽しみにしているようだとのこと。言われて本症例では訪問診療によりオーラルフレイルと、摂食、みれば、目の焦点もあってきたし、何か微笑んでいる

嚥下機能に改善が認められたのみならず、精神状態

ようにも見える。訪問歯科診療で通っているうちに、にも著しい改善が認められたので報告する。

遂に普通食を摂取するようになってきた。
自分でスプーンを使って食べているとのこと。施設の方に話を聞くと

方法「今ではもうひとりで立って歩いて食事を取りに行くんですよ、
それで勝手に食べているんですよ」とのこと。

Kさんは83歳女性で、脳梗塞になり、認知症も発症

確かにあんなにも痩せていて、骸骨のようだったのに、しており、現在は施設で生活を送っている。初診のいまでは少しふっくらとしているくらいである。

時には、全く無表情で微動だにせず口も一センチメー

ただまだ発語はなく、
コミュニケーションはできなかった。

トル程度しか開かず、
口腔ケアの際に歯ブラシを挿入

ある時何回か大きな声で「Kさん、何が食べたい？

するのが大変なほどであった。誤嚥性肺炎で入退院

何か食べたいものある？」と聞いてみた。すると笑顔でを繰り返しており、全身は痩せこけていて、意思のはっきりと「チョコレート」と言ったのだった。
これには疎通は全く不可能で、本人に意識があるのかもよく施設の方がみんな驚いて手を取りあったのだった。

同 時 開 催：実 習 セ ミ ナ ー・認 定 講 座

ポスター発表 《 展示スペース ◆ 3ページ参照 》

わからない状況であった。勿論発語もない。車椅子に結果と考察

食事は一日に一度、メイグルトを飲むだけで、生命の危険があるほどであった。

現在も訪問歯科で口腔ケアと訓練とマッサージ、リハ

早速口腔ケアとマッサージやリハビリテーションを開始

ビリテーションを行い、全身状態はもっと改善している。

した。可動域の拡大をおこない、
可能な限りマッサージ

摂食機能療法はオーラルフレイルに有効であることがをする。すると段々と口が開くようになり口腔ケアが

わかった。

天の川歯科

福 島 敦 司 氏 ● プロフィール ●25

1994年 鹿児島大学歯学部卒
1994年 京都大学医学部大学院入学
1996年 大阪歯科大学歯学部大学院入学
1999年 平成台歯科開業
2009年 天の川歯科開業

実習セミナー・認 定 講座へのご参加は︑予めお申込みと別途受講料のお支払いが必要です︒

座って目は開いているのだが焦点はあっていない。

● ● ●歯 科 衛 生 士 対 象 実 習 セミナ ー● Room A / 9 : 00 ― 10 : 20

歯科衛生士のための口腔ケアワンポイントアドバイス
平松 満紀美 氏 NPO法人健口サポート歯るる 副理事長
第18回日本訪問歯科医学会での歯科衛さんの立場になって体験して頂きます。

生士対象実習セミナーは、『歯科衛生士のその他にも、
スポンジブラシの扱い方や、ための体験セミナー』
として開催している、トロミの付け方や、バナナを使って食形態

通常６時間セミナーから 最重要ポイント

を決める手法などもお伝えいたします。

を抜粋した、
実践的な実習セミナーの内容となっております。

全てが、患者さんの立場になり、実際に今回のセミナーでも、介護用ベッドを用いてます。訪問歯科衛生士として、おさえて体験して頂くセミナー内容になっており口腔ケアや食事の際のポジショニングをおきたい必須情報をお伝えさせて頂き解説し、参加者のみなさんには実際に患者ます。

〔 プ ロ フィー ル 〕
瀬戸内総合学院 歯科衛生士学科卒。
ア歯科島田診療所、
徳島県池田保健所、
徳島県西部総合県民局を経て現在フリーランス。訪問口腔ケア担当歯科衛生士、
口腔ケアセミナー ・健口教室講師などとして活動。
〔 所属学会および社会活動など 〕● 公益社団法人 日本歯科衛生士会会員● 一般社団法人 日本摂食嚥下リハビリテーショ
ン学会会員● 一般社団法人 日本老年歯科医学会会員● 歯科衛生士スタディ
グループ『歯っするメイト』代表● 口腔ケアサポー
トグッズ『発するライト』考案● 公益社団法人日本歯科衛生士会 生活習慣病予防（特定保健指導）認定● 公益社団法人日本歯科衛生士会 在宅療養指導（口腔機能管理）認定● 公益社団法人日本歯科衛生士会 摂食嚥下リハビリテーショ
ン認定● 岡山大学 摂食嚥下リハビリテーショ
ン上級コース修了● MDE認定 デンタルエステティ
シャン● 一般社団法人TOUCH認定 口腔機能指導士〔 DVD・雑誌記事など 〕● DVD『訪問歯科衛生士単独訪問の実際』〔（一社）
日本訪問歯科協会〕● DVD『DH肺炎を起こさないために』〔（一社）
日本訪問歯科協会〕● デンタルダイヤモン
ド社 DHstyle『DH肺炎ってなあに？』〔２０１５年６月号〕● デンタルダイヤモン
ド社 DHstyle『DHは進化する』〔２０１6年4月号〕● デンタルダイヤモン
ド社 DHstyle ２０１７年１月号より連載
ほか多数

26

同 時 開 催：実 習 セ ミ ナ ー・認 定 講 座

歯 科 医 師 対 象 実 習 セミナ ー● Terrace Room / 9 : 00 ― 10 : 20

認定医講座

● Room C / 9 : 00 ― 10 : 00

訪問診療における緊急時対応について

訪問診療でどこまで治療すべきか

深山 治久 氏

米永 一理 氏東京医科歯科大学医歯学総合研究科 麻酔・生体管理学分野 教授

JR東京総合病院 総合診療科 医長
東京大学医学部非常勤講師 日本大学歯学部兼任講師

訪問診療を希望される患者さんは、歯科異常に上がったり、認知症のために診療

超高齢社会における医療では、高齢者

訪問診療が必要となった場合でも、何と医院が近くにない。通院手段がないなどを拒否されたりすることが起こるかもしれ

特有の疾患や障害への対応が求められかするための方策を把握しておくことは、の理由もあるでしょうが、
多くはCOPD（慢ません。
このような全身状態を前もってており、高血圧や糖尿病などの生活習医療連携をする上でも重要となる。

性閉塞性肺疾患）などの呼吸器疾患、把握・管理し、緊急事態の際には適切に慣病に加え、がん、認知症、骨粗鬆症、脳梗塞、脳出血などの循環器疾患による処置することが求められます。

排尿障害、摂食嚥下障害などへの配慮

今回、主要疾患に対し、患者の訴えから運動障害、虚血性心疾患などの心疾患、

具体的には、診療を中断してバイタルサインが必要である。

何を疑い、どう対応をするかを整理し、そして認知症などのためでしょう。訪問を測定・評価することから、重篤な場合診療を依頼するのは、このような大きなには胸骨圧迫心マッサージを開始して疾患を合併している患者さんが大多数とAEDを使用することにまで及びます。

患者・家族を支えることができるか一考②生活復帰、③納得ゆく死を如何に実現したい。
その上で、歯科だからできる時代させるかがポイントであり、個別的で多様なのニーズに合わせた対応例として、摂食今回の講演では、リスクの高い患者さん

ニーズに対するアプローチが大切となる。

嚥下評価の仕方、
介護食の作り方、摂食・の見分け方と対処法ならびに予防法を

現在内閣府が打ち出している人生100年

内服のさせ方などを紹介する。

いえます。
つまり、
訪問診療はリスクの高い患者さん

訪問診療でどこまで治療し、どのようにそして高齢者医療では、①障害との共存、を対象としていることになります。呼吸器

実際に起こった症例をお見せしながら時代構想では、
人づくり革命がすすめられ疾患のために処置中に気道閉塞・狭窄をお話しします。

ている。
われわれ医療者は、健康長寿社

起こしたり、循環器疾患のために血圧が〔 プ ロ フィー ル 〕
1981年 東京医科歯科大学歯学部歯学科卒業
1981年 東京医科歯科大学大学院歯学研究科入学（歯科麻酔学専攻）
1985年 東京医科歯科大学大学院歯学研究科修了（歯科麻酔学専攻）
1985年 東京医科歯科大学歯学部附属病院医員（歯科麻酔科）1986年 東京医科歯科大学歯学部附属病院助手（歯科麻酔科）
1989年 米国カリフォルニア大学ロスアンジェルス校（UCLA）
リサーチフェロー
（1991年9月まで）
1998年 東京医科歯科大学歯学部附属病院学内講師（歯科麻酔科）
2000年 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科 麻酔 ･ 生体管理学 助教授
2004年 鶴見大学 歯学部 歯科麻酔学講座 教授
2004年 東京医科歯科大学歯学部非常勤講師
2010年 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科 麻酔 ･ 生体管理学 教授〔 役 職（ 学 会 関 係 ）〕●日本歯科麻酔学会 認定医●日本歯科麻酔学会 指導医●日本老年歯科医学会 評議員●日本老年（1985年）（1994年）（1999年）●日本歯科麻酔学会 評議員●日本老年歯科医学会 理事●日本歯科歯科医学会 編集委員・用語委員（1999年）（2004年）（2004年）●日本障害者歯科学会 認定医●日本歯科医学教育学会 編集委員
●日本
麻酔学会 歯科麻酔専門医（2005年）（2005年）（2005年）●日本歯科医学教育学会 理事●日本老年歯科医学会 指導医●日本歯科麻酔口腔科学会 評議員
（2006年）（2007年）（2007年）●日本歯科医学教育学会 常任理事
●日本老年歯科医学会 常任理事
学会 理事
（2007年）（2010年）（2010年）〔著 書〕●安心・安全な高齢者診療●難治疾患患児の歯科的対応●歯科医師のための（デンタルダイアモンド社 2003 ）（ 東京臨床出版 2003 ）●予防補綴のすすめ
●新看護学
●一から
モニタリング（ 口腔保健協会 2004 ）（ヒョーロン・パブリッシャーズ 2004 ）（ 医学書院 2008 ）●診療情報提供書の読み方・活かし方●医療従事者
学ぶ歯科医療安全管理（ 医歯薬出版 2005 ）（ヒョーロン・パブリッシャーズ 2006 ）●シナリオで学ぶチュー●歯科診療のための内科のための口腔外科学（ 永末書店 2006 ）トリアル歯科麻酔（ 医歯薬出版 2007 ）（ 永末●老年歯科医学用語辞典●歯科麻酔の正しい理解●スタンダー書店 2007 ）（ 医歯薬出版 2008 ）（ 口腔保健協会 2008 ）ド全身管理・●AQBインプラン●高齢者歯科診療ガイ
歯科麻酔学（ 学研書院 2009 ）トの基礎と臨床（ AQBインプラントシステム 2009 ）
ドブック
（ 口腔
●臨床歯科麻酔学●歯科衛生士のための口腔外科学●口腔科学
保健協会 2010 ）（ 永末書店 2011 ）（ 永末書店 2011 ）（ 朝倉書店●痛みのマネジメン●トラブルを起こさない局所麻酔●最新歯科衛生士教本
2013 ）
トupdate（日本医師会 2014 ）（ 医歯薬出版 2014 ）●最新口腔外科学 第5版●疾患を有する高齢者の口腔健康管理（ 医歯薬出版 2016 ）（ 医歯薬出版 2017 ）（ 口腔保健協会 2017 ）●歯科麻酔実践ガイ●新看護学14 母子看護ド（ 医歯薬出版 2017 ）（ 医学書院 2018 ） ほか多 数会を実現することが一つの任務であり、〔プロフィール〕
鹿児島大学歯学部卒業、
東海大学医学部卒業

同 時 開 催：実 習 セ ミ ナ ー・認 定 講 座

実習セミナー・認 定 講座へのご参加は︑予めお申込みと別途受講料のお支払いが必要です︒

27

● ● ●

● ● ●

〔資格等〕
● 医師・歯科医師● 医学博士（ 東京大学 ）● ＡＨＡ−ＡＣＬ
Ｓ-ＥＰ、
ＡＨＡ−ＰＡＬＳ、Ｉ
ＳＬＳ−ＰＳＬＳ、
ＪＡＴＥＣ、
ＦＣＣＳ● 日本再生医療学会認定医● 日本抗加齢医学会認定専門医● 日本口腔外科学会認定医● 口腔医科学会総合専門医・指導医● 日本歯科放射線学会准認定医● 緩和ケア研修会修了● 嚥下機能評価研修会終了● TNT研修会終了● 医師臨床研修指導医講習会修了● 歯科医師臨床研修指導歯科医講習会修了 など〔受賞歴〕● Waterpik賞 Best of the Best Award（2006年）● 東海大学医学部長賞「超選択的動注法に関する解剖学的研究」（2013年）● 上十三歯科医師会特別功労賞「地域在宅歯科医療連携に関する研究」（2015年）● 青森県自治体病院・診療所協議会顕彰（2015年）
研究テーマ「Eﬀective prevention of postoperative recurrence ofgranulocyte colony-stimulating factor-producing fallopian tube
carcinoma by concurrent chemoradiotherapy」● 青森県自治体病院・診療所協議会顕彰（2017年）
研究テーマ「Diagnosis and evaluation of 100 dysphagia patientsusing videoendoscopy at a core hospital of a local city in Japan」

28

同 時 開 催：実 習 セ ミ ナ ー・認 定 講 座

● ● ●

● ● ●

認定訪問歯科衛生士講座● Room C / 12 : 00 ― 13 : 00

認定訪問歯科コーディネーター講座 ①

訪問歯科衛生士の基礎知識

介護実習講座

和田 ひとみ 氏 口腔ケア支援グループ オーラルサポート代表

佐野 文枝 氏株式会社ニチイ学館 お茶の水支店● Room B / 9 : 00 ― 10 : 00

介護職員初任者研修講座講師

現在、歯科衛生士の訪問が点数化され、今回の医学会のテーマでもある「どこまで

日本の認知症高齢者は450万人を超え、2025年にはそのため、日ごろ認知症高齢者とかかわる職種に

また法律の改正もあり、歯科衛生士単独でできるのか訪問歯科 そのために」。
私たち

約700万人になると言われています。
この状況に対し、

おいては、認知症に関する正しい知識を身につけることが急務と言えます。

訪問する機会が増えています。
介護保険

歯科衛生士は、
これから何を学び、それを介護従事者や医療従事者の認知症への正しい理解

施行から18年を迎え、いま歯科衛生士にどう患者さんへのケアに活かしていくのか？

が追いついていないというのが実情です。

よる訪問の内容が問われていると感じて歯科衛生士だからこそできる「専門的います。器質的口腔ケア、機能的口腔

口腔ケア」とは、何なのか？全身の影響を当講座では、認知症の基礎知識の解説をはじめ、認知症の知識が不足し、認知症高齢者の真の思い

車椅子や介護ベッドに関する実習、さらには認知症のケア、そして専門的口腔ケアと求められる

受ける「口」という器官に、どう向き合ってに気付かずに接すると、ご本人の不安を増長して方への対応に関するお困りごとの解決法レクチャー「口腔ケア」の質が変わってきている中で、いくべきなのか？

しまうことがあります。
この場合ご本人だけでなく、をおこないます。

スタッフ側にも大きな苦痛を与えてしまいます。

歯科衛生士はその専門性を十分に発揮しているのでしょうか？

私自身が日々の訪問で患者さんから学んだこと、そして多職種から学んだことを含め、そもそも歯科衛生士の専門性とは何なの

歯科衛生士に求められていることをお伝えか？歯科衛生士は「口」という器官の専門したいと思います。

家であると多職種は考えています。
「歯」と「歯肉」のことだけ診ていれば良いのか？決してそうではないと日々の訪問の中〔プロフィール〕
株式会社ニチイ学館 介護職員初任者研修講座 講師
株式会社ニチイ学館 ニチイケアセンターしろかね 訪問介護サービス管理者兼サービス提供責任者● 保有資格

介護福祉士

介護支援専門員で感じています。

実習セミナー・認 定 講座へのご参加は︑予めお申込みと別途受講料のお支払いが必要です︒

29

同 時 開 催：実 習 セ ミ ナ ー・認 定 講 座

歯科衛生士は「全身の中の口」という視点を持っているのか？そして「口腔機能」にどれだけ目を向けているのか？
「口」だけ
ではなく、
「患者さん」
自身を診ているのか？

〔 プ ロ フィー ル 〕
1994年 長野県公衆衛生専門学校伊那校卒業
1999年 長野市川中島町 宮本歯科医院勤務
2008年 宮本歯科医院退職
フリーランスの歯科衛生士として口腔ケア専門に活動を開始
現在、在宅訪問を中心に活動
非常勤として● 特別養護老人ホーム「やすらぎの園」施設歯科衛生士● JA長野厚生連南長野医療センター篠ノ井総合病院 口腔外科所属病棟担当歯科衛生士● 長野県歯科医師会 在宅連携室 非常勤歯科衛生士● 日本訪問歯科協会認定歯科衛生士研修講師● その他、介護施設の口腔ケア研修会、
ヘルパー研修会、栄養士研修会、介護福祉士会研修会、介護予防教室など 講師● ● ●認定訪問歯科コーディネーター講座 ②● Room B / 12 : 00 ― 13 : 00

訪問診療の保険請求
藤間 香純 氏

一般社団法人 日本訪問歯科協会

医療事務研究班

訪問診療は外来と比べて、提供する文書の多さや、介護保険の請求が発生など非常に複雑です。
また、高点数での個別指導にあたっても安心して訪問診療に取り組むためには、医療事務をしっかり理解する必要があります。
この講座では、
訪問歯科診療で必要な医療事務のポイントを解説いたします。

30

出展企業一覧

会場内案内図（3ページ）の出展ブース番号順になります

出展 企 業

出展 商 品

1. 日本アイ・エス・ケイ株式会社
TEL 029 - 869 - 2001茨城県つくば市寺具1395 - 1

2. 株式会社ヤヨイサンフーズ
TEL 03 - 5400 - 1532

かれんEX、かれんES、
ケアかれん など

すぐに使えて片付け簡単な「かれん」に
コードレスが仲間入り

やわらか食ブランド「ソフリ」各種

電子レンジで簡単に調理できる在宅向け
やわらか食（冷凍）です東京都港区芝大門1-10-11芝大門センタービル6F

3. 川本産業株式会社

商品概要

Ｒ

口腔ケア商品TEL 06 - 6943 - 8961

大阪府大阪市中央区谷町2 - 6 - 4

4. インテグラ株式会社

ニューロトリートTEL 03 - 3527 - 1164

東京都千代田区神田須田町1丁目26番

5. サンシステム株式会社

Sunny-CARE M

TEL 03 - 3526 - 5352

東京都千代田区神田鍛冶町3-4 oak神田鍛冶町ビル3F

6. 株式会社クリニコ

マウスピュア は、保湿・清掃・リハビリを
トータルサポート
リハビリ室の方々から期待されている、節・神経、刺激装置です
訪問歯科診療における本格的な報告書作成アプリです

栄養補助食品
やわらか亭、
ビタミンサポートゼリー 介護食、TEL 03 - 3793 - 4101

7. 株式会社ヨシダ

ポータブルユニット、
オーラルピース、
口腔ケア製品ポータブルユニットを展示致します
ソニッケアー、二トラディン

TEL 03 - 3845 - 2618

東京都台東区上野7 - 6 - 9

8. コアフロント株式会社

ORAL7（オーラルセブン）
健康な唾液の機能を助ける天然酵素配合の①モイスチャライジングトゥースペースト
TEL 03 - 5579 - 8710
口腔内保湿ケア製品
東京都新宿区市谷本村町2-11 外濠スカイビル4F ②マウスウォッシュ③ジェル

9. 株式会社NBC International JapanTEL 045 - 353 - 9809

Beam on Beam on One

神奈川県横浜市金沢区六浦2 - 5 - 36

10. ワシエスメディカル株式会社
TEL 03 - 3815 - 7682

VE機材・吸引器 その他周辺機器

東京都文京区本郷2 - 31 - 8

11. 株式会社エントラスト

デンタルＣＭＳTEL 022 - 726 - 5655

近赤外光と音響振動によるエイジングケアとストレスケアの決定版
菅武雄先生のVEセミナー（日本訪問歯科協会主催）
にて扱う内視鏡やその周辺機器
歯科医院用ホームページ作成

12. 株式会社コムネット

コムネットデンタルサポートシステム

リーフレットや治療案内等の内部広告を患者様の目線でサポート

歯科技工物、除菌装置

お手入れが簡単で清潔を保てる
入れ歯やその他歯科技工物の展示

姫路ビル2F

13. 株式会社シケン

TEL 0885 - 32 - 2000

徳島県小松島市芝生町字西屋敷55 - 1

14.メディア株式会社① Etak Oral Care 義歯・マウスピース抗菌スプレー
TEL 0120 - 996 - 014
東京都文京区3-26-6 NRBG本郷三丁目ビル6F ② 電子カルテシステム With

15. 昭和薬品化工株式会社
TEL 03 - 3567 - 9582

東京都中央区京橋2丁目17番11号

16. ウエルテック株式会社
TEL 06 - 6376 - 5533

大阪府大阪市北区豊崎3 - 19 - 3 ピアスタワー

31

TEL 03 - 5625 - 3306

東京都墨田区江東橋1 - 3 - 6

18. 日本歯科薬品株式会社
TEL 083 - 222 - 2221

①義歯の臭い・ぬめりを抑制②訪問歯科現場で高評価の電子カルテ

泡 タイプ薬用はみがき「オラリンス」

口腔内に広がりやすく、
うがいも拭き取りも簡単！
！

コンクールマウスリンス、
マウスジェル

乾いたお口、口腔ケアをサポート。
お口の潤いを保ちます

商品概要

TePe、ガムチャックス、
ラクスエーター

世界各国からの便利でユニークな商品を展示していますピタッと快適ジェル

口腔乾燥症の方が快適に使える義歯安定剤

ポータブルレーザー「epic」

訪問歯科に最適な充電式小型レーザーです。
デモ貸出もあります

Straumann
デンタルインプラントシステム

Ｓｔｒａｕｍａｎｎ デンタルインプラントシステム

サホライド液初期う蝕の進行抑制の効能をうたえる
歯科用医薬品です。

山口県下関市西入江町2 - 5

19. 有限会社 ウエイブレングス
TEL 03 - 5439 - 4919

東京都港区三田3 - 7 - 16 御田八幡ビル5Ｆ

20. ストローマン・ジャパン株式会社
TEL 0120 - 418 - 995

東京都港区芝5 - 36 - 7 三田ベルジュビル6階

21. 株式会社ビーブランド・メディコ・デンタル
TEL 03 - 3295 - 6926

Ｒ

歯科用38％

東京都千代田区神田錦町1-14 立花日英ビル5F

22. 株式会社アイディエス
TEL 03 - 5840 - 9877

23. 株式会社シエン社

TEL 03 - 3816 - 7818

金銀パラジウム合金、銀合金及びコバルトクロム合金

歯学図書、歯に関連した雑貨等

訪問歯科の本や最新の歯学書、歯がモチーフの雑貨を多数展示中！

東京都文京区後楽1 - 1 - 10

24. 株式会社丸山医療器械
TEL 03 - 3845 - 5508

東京都台東区松が谷4-2-6 ハイコーポ松が谷101

25. 玉川衛材株式会社

TEL 03 - 3861 - 2031

東京都千代田区岩本町2 - 2 - 16 玉川ビル

26. 株式会社モリタ

TEL 06 - 6380 - 2973

大阪府吹田市垂水町3 - 33 - 18

27. 株式会社ヘルシーネットワーク
TEL 042 - 581 - 1192

①カーディアックレスキュー ②手のひらサ
イズ小型モニタAccumilV5000(記録内蔵) モニタリングは安定安心の第一歩③パルスオキシメーター ほか小型酸素吸入装置、蘇生バッグ、血圧計

口腔内の汚れを
口腔ケア用品一式（ケアハート口腔専科シリーズ、
スポン ①落とす ②拭き取る ③潤す の3ステップでジブラシ、
ウェットシート、ジェル等） ご提案。
ポータキューブ、ポートエックスⅢ、
訪問診療用器材
ポジショニングクッション

在宅患者様用カタログ「はつらつ」

28. イーエヌ大塚製薬株式会社

リフレケアシリーズ（口腔ケア用ジェル・ミスト・
東京都新宿区新小川町4-1 KDX飯田橋スクエア2F 口腔清拭シート）

TEL 03 - 6632 - 3512

29. 横浜金属商事株式会社
TEL 022 - 226 - 7704

Ｒ

歯科用合金

東京都日野市万願寺1 - 34 - 3

宮城県仙台市青葉区国分町1 - 8 - 24

東京都新宿区新宿5丁目11 - 4

17. クロスフィールド株式会社

出展商品

東京都文京区本郷3 - 5 - 4 朝日中山ビル7F

東京都目黒区目黒4 - 4 - 22

TEL 03 - 3350 - 0648

出展企業

医療・介護用食品等をご家庭にお届けする
通信販売カタログです。
健康なお口を作るための口腔ケア製品シリーズです。

廃棄用ボックス・歯科用金属

歯科に関わるリサイクル金属とサービス

デキシコADX4000W、デキシコDX3000

バッテリー駆動ポータブルX線撮影装置

ダイナースクラブカード（クレジットカード）

ダイナースクラブカード（クレジットカード）のご案内

訪問歯科診療教材（ＤＶＤ・書籍等）

訪問歯科診療に役立つ教材、セミナー等を提供いたします宮城県仙台市太白区秋保町長袋字上原10 - 1

30. デキシコウインジャパン株式会社
TEL 078 - 304 - 5311

兵庫県神戸市中央区港島南町5-5-2 KIBC364

31 三井住友トラストクラブ株式会社
TEL 03 - 6770 - 2777

東京都中央区晴海1 - 8 - 10

32. 一般社団法人 日本訪問歯科協会
TEL 0120 - 299 - 505

東京都千代田区神田西福田町4 ユニゾ神田西福田町ビル8F

32

〈実 行 委 員〉学

〈運

会

長

野坂 洋一郎 岩手医科大学名誉教授

実行委員長

守口

実 行 委 員二木 由峰 一般社団法人 日本訪問歯科協会 中国ブロック長 医療法人社団峰良会 理事長
近藤 公一郎 一般社団法人 日本訪問歯科協会 北日本ブロック長 近藤歯科医院 院長
清水 政紀 一般社団法人 日本訪問歯科協会 関東ブロック長 井澤歯科医院 院長
桐山 立志 一般社団法人 日本訪問歯科協会 中部ブロック長 医療法人桐華会 桐山歯科医院 理事長
西村 有祐 一般社団法人 日本訪問歯科協会 関西ブロック長 医療法人祐愛会西村歯科 理事長
樋口 泰史 一般社団法人 日本訪問歯科協会 四国ブロック長 ひぐち歯科医院 院長
青山
修 一般社団法人 日本訪問歯科協会 九州ブロック長 医療法人社団 秀歌会 青山歯科医院 理事長
木川 仁志 一般社団法人 日本訪問歯科協会 監事 キカワ歯科医院 院長

憲三 一般社団法人 日本訪問歯科協会 理事長 守口歯科クリニック 院長

営 〉 一般社団法人 日本訪問歯科協会 事務局

第18回
日本訪問歯科医学会
どこまでできるか訪問歯科 そのために2018