2020年（令和２年）１月１日

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース

第100号 （1）

第100号
2020年（令和２年）１月１日

大 川 洋 二（大川こども＆内科クリニック）

一般社団法人 全国病児保育協議会事務局

一般社団法人 全国病児保育協議会ホームページ https：//www.byoujihoiku.net/〒160−8306
東京都新宿区西新宿５−25−11−２F ㈱日本小児医事出版社内
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2020年新春
社会の変化と小児医療、そして病児保育
少産良育の時代がきた
一般社団法人 全国病児保育協議会 会長

大川洋二

大川こども内科クリニック OCFC 病児保育室うさぎのママ

新年あけましておめでとうございます。昨年は天変地異に見舞われ、日本各地で大きな被害が発生しました。ここで改めてお見舞い申し上げます。私たちは一人では生きていけません。被害にあわれたら、そして絶望の淵に至るようなときには大きな声で助けをよんでください。全力で復興から立ち上がり、絶望の淵から日常生活へと戻れるよう力を尽くします。そして復興を手助けする力が、自ら被災したときに復興する力となって戻ってくるのです。
ところで今年はネズミ年です。でも実はネズミ年
は子年とかいて種子の中に新しい生命が宿る意味なのです。チャイルドレン ファースト（Children
First）の年です。そして未来志向の年でもあります。
新しい命を大切に育てる病児保育の目標に適った年でもあります。今年を機会に新しい命がねずみ算のごとく増えるといいですね。
世界は多産多死の時代が紀元後1900年以上継続し、ペニシリン等の抗生剤の開発により感染症による死亡が激減し、多産少死の時代となり人口が飛躍的に増えました。これを疫学転換と呼びます。しかし1960年代以降出生数は減少し、世界は逐次少産少死の時代となり、実際に日本の人口の減少が2000年代から始まってきました。この間医療は治療だけを行っていた時代から現在の予防医学そして再生医学や身体機能の温存と回復を目的とするリハ
ビリ医学の時代となっています。これを健康転換と呼んでいます。小児科医の仕事も感染症の治療から、感染予防の時代となり予防接種の普及拡大、健診等による先天性疾患、内分泌、代謝疾患あるいは悪性新生物の発病早期の診断、さらに発病前の診断と予防及び対応に主眼が行われてきています。この少産少死の先にある時代はどうなるのでしょうか。
人口が減少し、活力が失われ街角から子どもたちの声が失われてきています。人口が今より少なくても20世紀の日本には子どもの声が溢れ、活力がみなぎっていました。子どもの声が聞きたい。これが切実な日本の願いです。ではどうしたら子どもの声が街角に溢れるのでしょうか。それは子育てが楽しい、喜びを感じる社会となることです。育児が最も辛い
ときは、子どもが病気になった時です。その時誰にも助けを求められずに育児の孤独を感じれば、子どもを愛おしく思えず、育児放棄や虐待に至る可能性もあります。大切なことは保護者に孤独感を与えないことです。我が子の育児は保護者が一番ですが、社会全体が親子を守っている環境が必要です。保育
園もその役目がありますが、病児保育がその究極の機能を持っています。少子化が言われている中、人口妊娠中絶は現在16万4621件（平成29年度）となっています。医学的な理由で中絶を選択する例もあると思いますが、社会制度の不備、経済状態の悪化、社会の不理解等で中絶に至った例も少なくなく、そのケースを救い上げることができたら大切な命を失わなくてすんだことになります。中絶防止のための役目も病児保育はその一端を担うこととなります。
小児科医あるいは医師としてやらなければならない
使命がそこにあります。
また発達に不均衡があり、変わっている子、育てにくい子、友達と遊べない子など社会性に問題がある児童にたいして。早期の気づき、対応、社会で生きていく上での技術（ソーシャルスキル）を提供す
ることもこれからの小児科医に求められています。
これからの社会は単に子育て支援ではなく、こどもに最適な環境を提供し、病気からの早期回復を図り、発達に関する様々な援助の提供をおこなわなければなりません。児が持って生まれた才能を環境や疾病によって損なわれることなく育む支援、すなわち少産良育の時代に突入するのです。その重大な役目を病児保育は担うこととなります。病児保育に携わる皆様は日本を立て直すキーパーソンです。今年も皆様のご活躍を切にお祈り申し上げます。

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース（2） 第100号

2020年（令和２年）１月１日

広報委員会

協議会ニュース100号によせて
委員長

藤本

保

大分こども病院 キッズケアルーム

全国病児保育協議会の発足は平成３年（1991年）

定番の企画です。会員の皆様９月。全国から集まったのは14の施設でした。数はからのご投稿もお待ちしているのですが、どうして少なくてもその施設形態はさまざまで、それぞれがも協議会側からの情報発信が主になります。そんな皆、手さぐりで病児保育のあり方を模索していた頃

中、今回100号発行を記念して「病児保育の未来をのことです。協議会初代会長・保坂智子先生は会員

拓く！」をテーマに呼びかけたところ、思いのほか施設に向けて情報発信を開始しました。

多くのご寄稿をいただきました。さまざまな立場のB ５サイズの白い用紙で２〜３ページ。今の研究大会の前身である研修会や施設長研修会の報告、厚方がそれぞれの視点から病児保育へのご意見を述べられ、とても興味深い内容です。

生労働省（その頃は厚生省）へ訪問し担当課長と時は流れ、全国病児保育協議会は一般社団法人とな

熱い意見交換を行ったことの報告など、協議会に集り、700を優に超える施設と90名近い個人会員が加まった施設がバラバラになってしまわないように、盟する大きな組織に成長しました。病児保育とはどん「病児保育」を見失わないように、全国に同じようなもので、誰のために何を為すのか、定義は浸透してに奮闘している同志がいることを伝え情報を共有いると実感する一方で、微妙なズレを意識せざるを得

し、組織として国や自治体に働きかけを行って「病ない場面にも遭遇します。志を同じくするものが互い児保育」を名実ともにたしかなものにするためにに互いを認め合い、情報と発信された「会長メール」が、「協議会ニュース」

や知恵を提供し合って病の礎です。

児保育の質を高める。協

現在、協議会ニュースは年に５回発行しています。

議会が土台となって皆様

６月に年度第1号としてその年の研究大会を紹介すを 支 え ま す よ と、「会長

る研究大会直前号、10月には研究大会の座長報告かメール」の時代から伝えら成る年度第２号の研究大会特集号、12月の年度

たい思いは変わりません。

第3号は各ブロックの研修会報告・施設紹介、機会「協議会ニュース」は協議により厚労省訪問報告、１月は会長や各委員会委員

会と会員の皆様を、また長の抱負を告げる年度第４号の新年号、そして３月

会員の皆様同士をつなぐの年度第５号は次回研究大会の案内号。これがほぼお手紙であり続けます。

協議会ニュース 第1号

100号の重みとこれからの100号のために
一般社団法人 全国病児保育協議会 副会長

杉野茂人

杉野クリニック みるく病児保育センター

平成３年に結成された全国病児保育協議会も令和へ、そして平成５年４月15日から発刊されてきた協議会ニュースも令和２年１月１日に100号を迎えられるとのこと大変おめでとうござい2020年（令和２年）１月１日

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース

第100号 （3）ます。新春のお祝いを申し上げますとともに、先輩方がテーマとして取り上げられた「少子化時代の病児のこれまでのご尽力に心より感謝申し上げます。

保育〜様変わりする育児環境」のように、これから私が開業医として仕事を始めた頃は、病児保育といの病児保育に求められていることは、時代ともに変う言葉さえもよく知りませんでしたし、病児保育は、化していくと思われます。また特別講演でも取り上保護者の子育て支援のためというイメージが強かっげられたように、様々な疾病や障害を抱えた子ども

たと思います。

たちにも対応することが求められます。

しかし、最近の虐待事件の多発をみても、その背このよう多様化するニーズに対応できる専門性を景には保護者の子育て力の低下があることは明らかもった病児保育専門士が、すでに400人以上全国でで、小児科外来を受診する母親（父親）たちをみて活躍されています。また、昨年、安全対策委員会かいると、育児の経験・知識不足だけではなく、育児らはインシデント管理システムmimsで集積されたに余裕がないことを強く感じます。

事例を基に「事例から考える安全対策ハンドブック」

大川会長がいつも言っておられるように、病児保が発行されました。安心安全で質の高い病児保育が育士が、母子とともに楽しく育児ができるように支

全国どこでも受けられるように。そしてこれからの援をし、専門性を生かした「育児讃歌」をすすめて

病児保育協議会がますます発展し、協議会ニュース

いければと思います。

も次の100号つまり200号記念号に向けてみんなで「第29回大会inいわて」で、会頭の山口淑子先生

積み重ねていきましょう。

「子どもの泣き声」
一般社団法人 全国病児保育協議会 副会長

佐藤里美

さとう小児科医院 病児保育室バンビーノ

2019年も自然災害が多く発生し、私の住む千葉から。〇〇ちゃんだって不安

県でも大型の台風２つとかつてないほどの大雨被害ですよ」と、私たちにとっては当たり前の声掛けでに見舞われました。年々防災意識は高まっているもも、母親には安堵の表情が見られます。

のの、自然災害は容赦なく襲い、結果避難所生活を私たちは「子どもの泣き」にさまざまな理由があ余儀なくされる方も多くいらっしゃいます。そのよることを知っています。

うな中で気になっているのが、避難所における子ど「ママを呼んでいるのかな」「ギュッとしてもらお

もの居場所です。「子どもがうるさい」「泣き声が耳うか」、病児保育室においては「知らない場所で不につく」「泣き声で眠れない」といった声など、突安だよね」「今日は具合が悪くて離れたくないね」「静

然の災害で普段は気にならない事や些細な事が大きかな場所で過ごしたいかなあ」など、泣きの原因をなストレスになることでしょう。そして子どもを泣探って、適切な対応とアドバイスを発信したいものかさないように試行錯誤する親、早く寝る人の迷惑です。

にならないようにと、暗闇の中子どもを抱いて過ごす親がいることを聞き心が痛みました。

子どもに対する感覚は人それぞれで、特に災害時などは相手を思いやる気持ちを持つことは大変です

小児科の乳幼児健診で、「すみません、こんなにが、少子化といわれる現代社会において、子どもの泣いちゃって。いつもはこんなに泣く子じゃないん

泣き声、笑い声、こんなに周りを幸せにしてくれるですけど」と大汗をかいている母親に出会います。

ものはないと思っています。子どもの泣き声が虐待

こんな場所でも子どもの泣く、を親は気にします。

要因にもなっている今、多くの子どもが大きな声を「お母さんそんなに心配しなくても大丈夫。みんな出して安心して過ごせる毎日を願いたいです。

泣きますよ。いつもと違う場所で、裸になるんです一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース（4） 第100号

2020年（令和２年）１月１日「ラグビー・ワールドカップで燃えて」
一般社団法人 全国病児保育協議会 副会長

髙橋広美

砂原保育園 病後児保育室「とまと」一生に一度のラグビー・ワールドカップが終わっ

ラ氏は、白人支配の象徴的た。私もにわかファンになった。ラグビーのルール

だった南ア代表のジャージを着て「みんな南アの息は難しくてなかなか理解ができなかったが、試合ご子たちだ」と白人中心のチームを激励した。今回３とにルールを学んだ。ラグビーのルールは、ロー度目の優勝、初の黒人主将コリシは、「我々の国は（LAW＝法）。それは、「プレーをしても楽しく、見多くの問題をかかえている。しかし、この優勝が国ても楽しいゲームを提供する事。プレイヤーの持つの人々を励まし、困難を乗り越え一つになっていく

スキルを自由に発揮できるようにさせるためのも原動力になる」と述べた。この国にとって、ラグビーの」であるとの事。試合の最中、選手とレフリーがは単なるスポーツではないのだとの思いを強くしよく会話をしていたり、反則を防ぐ為に、事前にラた。試合後のノーサイド。相手チームをたたえて花インを示したりする姿があった。レフリーは反則か道を作り、互いに肩をたたき合う姿を見てさらにラ

否かを審判する役割ではなく、目の前で起きたことグビーに魅かれていった。

に対して、ルールをどう適用するかを任されている。

多様性の時代、個性が大切にされる。それは子ど

また、一方に反則があっても、相手に有利であればもも職員集団も然り。職員が選手であるなら、大方、

アドバンテージで笛を吹かずに、試合が継続される。

園長はレフリーであろう。良し悪しで判断しすぎてこういったラグビー独特のルールが、難しいとされいないだろうか。子ども中心で保育は考えられていてきた所以であろうか。

るだろうか。保育は面白いということを伝えている

優勝は南アフリカ。アパルトヘイト政策撤廃後に行われた第3回大会優勝時、初の黒人首相のマンデだろうか。ラグビーで燃えたあの時から、このことが頭をよぎる日々である。

各種委員会の抱負

感染症対策委員会

新年度の抱負委員長

佐藤勇

よいこの小児科さとう 病児保育室「よいこのもり」

感染症対策委員会は、毎年開催される研究大会でのの感染をふせぎ、疾患の回復

感染症セミナーの企画と協議会より発行されているを図ることが重要な責務となっています。この視点「病児保育感染症ガイドライン」の充実を基本に、各から、実際に病児保育で扱っているのは、どの様な地での研修会への講師派遣などにより、会員の皆様の疾患であるかについて、調査研究委員会の委員長でスキルアップの一助となるよう活動しております。

もあり、当委員会の構成員でもある、荒井宏治委員

病児保育は、一般の保育所のように感染症から健が協力施設からのサンプル調査を続けております。

常な児を守るのではなく、罹患した状態の患児同士

これによって、病児保育で扱っている疾患の傾向が2020年（令和２年）１月１日

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース

第100号 （5）

統計的に示されることが期待されます。また、これ

く、地域での病児保育担当者に対する研修機会の必までの研究大会での発表や「病児保育研究」に寄せ要性が増してきていると思います。感染症対策委員られた論文から、健常の児で構成される一般の保育会としても、こういった研修事業に積極的に協力し所に比べ、病児保育室では預かり児童間での罹患頻てゆきたいと思っています。委員会の構成員は鹿児度が異なる可能性が示されています。今後、こういっ島から青森まで広く全国におりますので、支部活動

たエビデンスを積み重ねることによって、日本独自

や各自治体実施の研修会にも協力が可能です。研修のシステムである「病児保育」での感染症管理のガ委員会同様、感染症対策委員会も地域での研修支援

イドラインが作られると期待しています。

を行ってゆきたいと思っておりますので、よろしく

病児保育施設の増加に伴い、研究大会だけではな

お願いいたします。

調査研究委員会
委員長

荒井

宏治

あらいこどもクリニック 病児保育室「きりん」

平成３年、全国病児保育協議会の発足時、その目の礎になりました。それら多的は病児保育施設の実態調査でした。それ以前からくの先人たちの努力により、現在、病児保育事業所

病気の時に子どもを預かるという施設は、極めて僅

数は2500（うち協議会加盟数680）を超え、厚労

かに、全国に散らばっていましたが、共通の施設基省病児保育実施要綱による施設基準の設定や助成金

準や公金給付などはなく、半ば自主的、慈善的な事

給付の更新がなされています。このように病児保育業として行っていました。しかし病児保育という名協議会において、調査研究の活動は最も歴史があり、のもとに、子どもや保護者にとって安全で安心な保病児保育の発展を牽引してきたと思っています。そ育をするのであれば、本事業を福祉事業と捉え、実の後、協議会内には様々な委員会が生まれ、それぞ施施設に対してきちんとした施設基準を嫁し、そのれ活発な活動をしていますが、調査研究委員会もそかわり交付金が給付される事業にしなければならなの一つで、僕は６年以上担当させていただいており、いという考えが高まっていました。そのような時、大きな責任を感じています。これからの少子・高齢

帆足英一先生を中心とした小児有病児ケアに関する化社会において、病児保育は必要性や貢献性が高い

研究班が、病児保育のニーズや施設の運営状態を調事業であることを明らかにすることは、皆様の病児査するにあたり、当時すでに病児保育を運営してい保育施設の安全で安定した運営に繋がると考えていた14施設が結集して全国病児保育協議会が設立さます。そのために少しでもお役に立ちたいを思ってれ、その調査研究の受け皿になったとされています。

いますので、今後とも皆さまのご協力をお願いいた

そしてその研究報告が厚労省に提出され、病児保育します。

に安全な施設基準や安定した運営基盤を設けること

（6） 第100号

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース

2020年（令和２年）１月１日

機関誌編集委員会『2020、年頭に際しての抱負』
委員長

羽根

靖之

医療法人 童心会 よいこ病児保育室

昨年は令和という新時代を迎え、また、機関誌も第10号を発刊した節目の年でした。

また、昨年来、機関誌「病児保育研究」のバックナンバーをメディカルオンラ

今年は協議会が設立30周年を迎える節目の年とな

インにて閲覧でき、プリントアウトして資料としてります。そのため、温故知新ではありませんが、協利用できるようになりましたので、こちらも是非ご

議会発足時の初心を振り返る意味でも、今年発刊す

利用いただければ嬉しく思う次第です。

る機関誌第11号は協議会の足跡を振り返る意味での機関誌も委員会も委員長の私も含めてまだまだ未特別企画などを満載した記念号とさせていただく予熟なところがありますので、会員の皆様からの叱咤激定です。現在、委員会ではそれに向けて準備中なの

励をいただきながら今後も企画編集等に邁進して行くで是非楽しみにしていてください。

所存ですので、どうぞ宜しくお願い申し上げます。

病児保育専門士認定委員会「子どもたちに最善の病児保育を!」
委員長

永野

和子

みるく病児保育センター

昨年の７月、病児保育専門士の一期生の資格更新が行われ、84名の更新申請を受けつけました。
この84名の皆様は、病児保育専門士の認定を受けて団が、保育と看護を行い、子どもの健康と幸福を守るとの理念を、ぶれることなく掲げ続けています。

から、５年の間、様々な学会に参加したり、レポート

高い専門性が求められ、様々な病気の子どもたちを書いたりされ自己研鑽に努めてこられた方々です。

に、最善の環境を提供できる「病児保育の質」が求（一社）全国病児保育協議会にとって、とても誇らめられてるいくことを実感しているからです。

しい病児保育専門士であるとうれしく思いました。

そして、その協議会の理念である「質の高い病児

毎年同じことを感じますが、様々な病児保育施設

保育」を提供できる力を持ち、真の病児保育の専門の形態が国から認められるようになり、現場の保育

性を地域のリーダーとして担っていくのが、病児保士・看護師等の環境も様々な中で、安心安全な病児育専門士の役割だと確信しています。

保育に対する期待とニーズは高まっています。
そのような中で、病児保育協議会は、常に、病気にかかっている子どもに、子どもにとって最も重要な発達のニーズを満たしてあげるために、専門家集

その一端を担い、皆様に質の高い「病児保育専門士講習会」を開催できるよう、資格認定委員会一同、力を尽くしてまいります。

2020年（令和２年）１月１日

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース

第100号 （7）

研修委員会

研修委員会の抱負
委員長

横井

透

横井小児科内科医院病児保育室「こりすの里」

全国病児保育協議会の目的の一つは、全国の各病容をほぼ固めることができ、児病後児保育室で安全な病児保育を行っていくこと

2019年度は基礎研修テキストに基づいて行っていです。各病児保育室のシステムは様々であり、必要る基礎研修の講演スライドを整理しています。スラに応じて施設や自治体等が企画する研修会が行われイドは、地域での病児保育研修に使用できるようにています。そのような状況の中で研修委員会は、標していく予定です。この基礎研修テキストとスライ

準的な病児保育に関する研修システムを構築し実施

ドだけではすべての基礎研修の内容には十分とは言することを目的として活動しています。主に、全国

えませんが、各地域で病児保育の経験を積んだ医師、

病児保育研究大会（以下、全国大会）で行われる、看護師、保育士、病児保育専門士がスライドに内容

就業して2年目までの、保育看護を理解して頂きたをつけ足して、保育看護の初学者の方が理解できるい方を対象とする基礎研修と、ある程度経験を積ん

ような講義を行うことで、全国で偏りのない病児保だ職員の皆様を対象としたステップアップ研修の計育の基礎ができていくことを期待しています。それ

画と実施になります。

を基本として全国大会のステップアップ研修はより

全国の病児保育室の職員が病児保育専門士のレベ

実践的な内容とし、資格認定委員会と協働し、病児ルになって子ども達のためになる保育看護ができる

保育専門士だけでなく、病児保育事業に携わる職員

ことが理想ですが、全国大会へ参加できる方は限らの皆様に研修して頂ける機会をより多く提供していれており、さらに言えば、基礎研修としては全国大く予定です。全国病児保育協議会の提唱する保育看会だけでは不十分なことも明白です。研修委員会で護の専門性を高めるために力を尽くしていきたいとは2018年度に基礎研修テキストを改訂し、基礎研思います。

修の道筋を示しました。その結果、基礎研修の内あり方委員会委員長

稲見誠

いなみ小児科 病児保育室ハグルーム

核家族の増加、地域社会の機能消失、少子化、価施設に地域の病児の子育て

値観の多様化などにより、子育て支援の重要性が増支援センター機能を持たせるとの方針があります。

加しています。そのような状況下、病児保育施設でそこで、今後病児保育施設でどのような子育て支援

もお預かり以外の子育て支援を行っていくことが求を行っているか、あるいは出来るかなど、研究・調められています。病児保育施設には専門性の高い保査をしていきたいと思います。

育士・看護師・医師・栄養士・薬剤師などの人的資

また、これまで通り病児保育が倫理的・保育的。

源があり、子育て支援を行うには好ましい環境です。

看護的・医学的・経済的に適正に運営できるように、そのため従来から全国病児保育協議会では病児保育

自治体や国と折衝や要求などを行っていく予定です。

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース（8） 第100号

2020年（令和２年）１月１日

倫理委員会

倫理委員会の抱負
木野

委員長

稔

中野こども病院 アリス病児保育室「倫理とは何か」と問われると、辞書には「人とて研究の質や論文の質が向上

して守りおこなうべき道」とありますが、協議会とするのです。病児保育の意義をエビデンスとして集して考えるべきことには、研究や実践報告上の倫理

積し、小児医療や保育関係者さらには行政・一般社

的配慮があります。そして、研究倫理には研究対象

会に訴えようというのが、大川会長が強調されてい者の人権擁護と研究者自身の倫理意識の涵養が必要ることです。これまで、倫理委員会の活動は倫理審であり、さらに倫理的配慮とは何か、倫理的配慮を査を受け付けるという姿勢が主でしたが、第30回東するとは何をどのようにすればよいのか、事例研究

京大会でもセミナーを引き続いて開催するつもりでのあり方にまで及びます。昨年の第29回全国病児保す。受講証を発行しますので、病児保育専門士の更育研究大会in岩手において、倫理委員会主催のセミ

新ポイントにもなります。病児保育専門士の皆さま

ナーを初めて開催しました。その時に、上記の倫理と一緒に、病児保育における倫理的配慮の特徴を考とは何かを一緒に考え、事例研究の具体的方法や倫えることができればうれしいです。もちろんのこと

理審査の受審方法まで講義を受けることができましですが、施設長はじめ全てのスタッフの方々が、倫た。つまるところは、倫理的配慮を行うことで、質理セミナーや関連報告、書籍に関心を持っていただの向上と日常業務の効率化が保障されること、そしけるように願っています。

安全対策委員会
委員長
大名よねくら小児科クリニック

保育に関わる仕事をしている私たちは、日常の業

米倉順孝

ベビートットセンターげであり、この課題に取り組務の中でリスクマネジメントを行い、重大事故を起んできたことを形にすることで、委員会としての責

こさないように努力する必要があります。子ども達

任をひとつ果たすことができたと思います。今後もにとっても、現場で働くスタッフにとっても、安全

mimsに報告された事例を検討し、皆様にフィード

で安心な保育室を作り上げることは、最終的に質のバックしていきたいと思います。

高い保育を提供することに繋がります。

当委員会は、今年度「インシデント管理委員会」

協議会では、病児・病後児保育室でどのようなイから「安全対策委員会」に名称変更しました。今まンシデントやアクシデントが起こりえるか、というでは、病児保育室でのインシデントの集積・分析がことを分析するためにmimsの開発・導入を行いま

主な活動でしたが、今後は少し幅を広げ、具体的にした。現在約700例の事例が集積され、これらを54

は重大事故発生時の対応や危機対応（不審者対策・のケースにまとめ、2019年８月に「事例から考え

防災対策等）などの、課題にも取り組んでいく予定

る安全対策ハンドブック」を出版しました。これは、です。特に近年の日本では、地震や台風、豪雨等、日頃から事例の報告にご協力頂いている皆様のおか

各地で大きな被害を引き起こす災害が、毎年のよう2020年（令和２年）１月１日

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース

第100号 （9）に発生しています。災害発生に対する事前の対策や現在、「病児保育室の事故防止ガイドライン」

発生後の対応なども、準備しておく必要があります。

の改訂を進める予定です。より良い内容を皆様にお

次回の研究大会では、防災に関する講演を予定して届けできるように、改訂できればと思っています。

おりますので、是非ご参加ください。

今後ともご協力のほどよろしくお願いします。

保育園型委員会
委員長
洋光台中央福澤保育センター西倉

美奈

病後児保育室ひまわり

新年あけましておめでとうございます。

に 立 ち 返 り、 保 護 者 の 思 い

昨年の９月に本田直子委員長の後任として保育園に応えた保育園が病児・病後児保育の先駆けとして

型委員会の委員長を拝命いたしました。保育者とし行った取り組みや、病児・病後児保育が行政と繋がって病後児保育に長く携わるものの、協議会の活動はていく流れなど、これまでの歩みを振り返ります。

日が浅く、周りの方々に助けて頂きながら進めていそして現在、またこの先の姿を考え『〜はじめの一る次第ですが、しっかりと責務が果たせるよう精進

歩・現在そして未来へ』というテーマで進める予定

してまいります。

です。全国大会では毎年たくさんの方の参加を頂い保育園型委員会では保育園PTとして活動をしてています。保育士、看護師、栄養士などの保育園関いた時にまとめた『病後児保育室の受け入れ目安』

係者だけでなく、クリニック関連施設の方々の参加について検証を進めています。今年の東京大会で一もあります。今年も様々な立場からその思いや意見

年間のデータから読み取れる情報をアセスメントを発信して頂き、共有できる場にしていきたいと思し、導き出された結論を発表したいと考えています。

います。

また第30回の記念となる大会ですので、改めて原点

調査研究委員会からのお知らせ
2018 年度（平成 30 年度）全国病児保育協議会
加盟施設の実績調査にご協力ください !!
現在、例年通り、協議会加盟施設の実績調査を実施しています。2018 年度（平成30 年 4 月〜平成 31 年 3 月）の利用実績や収支に関するアンケートです。2019年 12 月からホームページに掲示をしています。またこの病児保育ニュースにもアンケート票を同封させていただきました。皆様のご協力をお願いします。

調査研究委員会 委員長

荒井 宏治

詳細は全国病児保育協議会ホームページ

https://www.byoujihoiku.net/ をご覧ください。

（10）第100号

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース

2020年（令和２年）１月１日

協議会ニュース 100号記念特別企画
広報委員会では、2020年１月発行予定の協議会ニュース100号の特別企画として「病児保育の未来を拓く！」をテーマに、以下の要項で会員よりニュース原稿を募集いたしました。
ご寄稿いただいた皆様、ありがとうございました。

全ての小児科クリニックに病児保育室の機能を、
現在の病児保育室は病児保育センターに
向田

隆通

むかいだ小児科・キッズハウス

病児保育を始めて、22年。協議会に関わり続け、そうすれば、全ての小児科医は虐待のリスクがある

病児保育の社会での認知を一生懸命目指してきまし子どもや要保護の子どもたち、いや、本当に困ってた。1992年11月の開業を前に、大学の医局のカンいる保護者達のための本当のかかりつけ医になれる

ファレンス室で当協議会の名誉会長である保坂智子のではないかと思います。

先生の病児保育の新聞記事を読み、これだ！と思い協議会も大きくなり、研究大会も立派になりましました。小児科医をしていると、「子どもが好きなた。しかし、最近少し気になっているのですが、役んですか？」と良く聞かれます。何度も自分で考え員達と会員達の距離が拡がった気がします。小児科てみましたが、「子どもは好きかと言えば好きだが、学会のような全ての小児科医が会員であるような組

大好きだという感じではなく、子どもは嫌いではな

織なら仕方ないかもしれませんが、この協議会は、い」というべきでしょうか。でも小児科クリニック

病児保育施設の職員の研修等だけではなく、協議会の毎日の外来は楽しいし、困っている保護者の方々

発足の当時の、皆が熱い議論を交わし、前を向いての力になれて、良かったと思うことも多くあります。

いけるような、そして子どもたちの未来が幸せにな

しかし、病児保育は世間に認められたか、というる一助となる組織であるために、これからの役員のとまだではないでしょうか。病児保育をやりたい

方々も今まで以上に粉骨砕身、努力していただきたと思っている人たちだけが頑張っているというのがいと思います。協議会での役員等の仕事は、診療の22年間変わっていない気がします。最近考えてい合間の全国の色々な方との連絡・調整等で、大変でるのですが、全ての小児科クリニックに病児保育室はありましたが、病児保育協議会の一番の発展の時の機能を持たせ、現在病児保育を行っているような期に関わらせていただき、私にとってはかけがえの施設は病児保育センターになれば良いと思います。

ない時間を過ごさせていただき感謝しています。

病児保育室という優しさを育てて小田文江

くるみ乳児院

先日、嘔吐下痢の２歳の男の子が、いつもの元気をすっかりなくし、お布団に横になっていました。

2020年（令和２年）１月１日

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース「ご飯食べれる？」と聞くとお返事がありません。
「そ第100号（11）

かな手がありました。

したらリンゴすってこよか？」と言うと、うん、と保育園の担任の先生でもないのですが、今でも、うなづいてくれました。「元気になったらいっぱい「先生うちの息子、大学出て、東京に就職してん

食べられるから、今はちょっとずつにしておこうね」

よー。
」と声を掛けて頂いたり、「先生うちの娘、保と言って、横になったまま、スプーンで少しずつお育士になったんよ〜。」と、いろんなところで、楽口に入れました。その様子を見かけて、「なつかししい再会があります。大きくなったら、ケアルーム

いねー、ケアルームの時の小田さんや〜。」と言って、の保育士さんになりたいと、卒園文集に書いてくれ

ともにケアルームを経験した職員が声をかけてくれ

た彼女はどうしているかな？きっと優しいお姉さんました。「ほんまやね〜久しぶりやなぁ〜。」と話しになっていますね。

ているうちに、彼はスヤスヤと眠りにつきました。

病児保育は楽しい!隔離室の保育はもっと楽しい

そしてなんと点滴を受ける事もなく、見事に復活し‼こどもたちのパワーって素晴らしい‼これからもて次の日には、大好きな車のおもちゃを走らせてい

どうぞたくさんの、お父さん、お母さん、こどもたました。

ちとともに、素敵な病児保育室を育てて頂ける事を、目の前にいる、今一番つらくて、不安な親子に寄り添い、大丈夫、大丈夫、一緒に頑張ろうねと歩ん願っております。
病児保育に愛をこめて。

できた病児保育には、多くのやさしい笑顔とあたた

病児保育の未来を拓く
病児・病後児保育見えるか５か年計画
桜井ますみ
帝京平成大学

病児保育に関わって、あっという間の22年であ

そこで、72年続く老舗の日本保育学会で、病児保る。私は保育士養成校に勤めながら、病児保育の現育のピーアールをすることにした。病児・病後児保場を見せていただいている。1997年、水戸の病後育見えるか５か年計画として、2018年から病児保児保育室の見学から始まり、北海道旭川市から沖縄

育の自主シンポジウムを２回開催した。多くの保育

石垣島の保育所まで300施設ほど歩いてきた。現在者の集まる会で病児保育を知るきっかけになればとは全国病児保育協議会の保育所型委員会や東京葛飾

考えている。

区病児・病後児保育協議会に属し、スタッフと一緒

第１回目は2018年仙台で開かれ、病児・病後児に病児保育の課題を考えている。病児保育所と関係

保育見えるか５か年計画−ささやきーとした。２ができ、病児保育所実習を学生が経験した。

回目は2019年東京で副題はー始まりから未来へつ

病児保育の認知は、当初から課題だった。病児保

なぐーとした。ナオミ保育園バンビ病気明け保育室

育の利用者が増え、次第に病児保育は広まってきたの実践をもとに、未来へ向けて発信してもらった。

が、子どもの発熱で明日休まざるを得ない保護者に、３回目は来年2020年奈良で開催予定であり、エン保育者は「病児保育もありますよ。
」と一声添えてほトリーが決まっている。病児保育のスタッフにシンしいと思った。病児保育の現実を知って卒業する学

ポジストになってもらい感謝とともに、この小さな生は少ない。また、幼稚園教諭は子ども園に統合さ試みが、病児保育の推進に役立つことを願っている。

れる可能性があるが、ほとんど病児保育を知らない。

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース（12）第100号

2020年（令和２年）１月１日「病児保育の知識をすべての保育士に」
池田奈緒子

乳幼児健康支援一時預かり エンゼル多摩

多様な保育が求められて久しい。

を学び、技術を高めていく。よって、既に病児保育

結果、多制度を跨いで、一時保育・延長保育・休の従事者であっても、病児保育全般について系統立

日保育・夜間保育・年末年始保育・乳児保育・障害てては知らない場合が多い。

児保育・病児保育等々が行われている。一時保育・病児保育が当たり前になる今後の時代を見据え延長保育・休日保育など、預かる時間的な問題が大て、乳児保育・障害保育などと同様に、保育士が持きい施策もあれば、乳児保育・障害児保育など専門

つべき基礎知識としての病児保育を考える時に来て的知識が必要で、保育士養成校での選択或いは必修いるのではないだろうか。各保育士養成校の選択科

科目として学ぶものもある。

目に病児保育を導入し、その歴史・制度・現状、施設・現在、新卒で病児保育に関わる人は殆どなく、大設備、保育看護の実際・薬剤知識・食事、危機管理・

多数は一般の保育所に勤めた経験を経て、その後病保護者対応、問題点・今後の課題などを体系的に学児保育に携わっている。病児保育については、勤務

び、病児保育の専門知識を持つ保育士を養成するこ後の経験に頼られており、働き始めてからその方法とが、病児保育の未来につながると思われる。

ニーズに合わせた病児病後児保育施設を目指して矢野真紀

おおつか福祉会 おおつか保育園

ここ数年、自園の病後児保育室の利用が以前に比プ児の受け入れなど幅広く利用できるようになれ

べると減少しており、自園の園児の利用をまずは増ば、保護者の期待に添えるのではないか。その為にやしていきたいと保護者のニーズを知る為、９月には、施設で働く経験豊富な職員配置の充実などが必自園の保護者の方へアンケート調査を実施。自園の要となる。しかしそこで働く職員の待遇は充実して病後児保育室の認知度、利用するに至らない理由、いるとは言えない。医療、保育、看護を兼ね備えた利用された方の感想や施設への要望についてのアン現場であり、待遇改善無しでは職員の充実が図れず、ケートであった。その結果、「保育料とは別に利用

十分な保育看護を提供できないのではないか。病児料が必要」「利用時間がもう少し長ければ…」「利用

保育専門士の資格の地位向上についても同様であ前の受診が面倒」など利用しづらい、と感じる意見る。今後、更に質の高い保育看護そして保護者や子が多かった。今後ますます病児病後児保育も保護者どもたちにしっかり寄り添える施設を目指し、なおの働き方のニーズに沿った利用方法、例えば夜間や且つそこで働く職員がやりがいと希望を持って働け

休日の対応、通常利用時間の延長、ハンデイーキャッ

るよう、待遇改善に向け現場からも発信し続けたい。

これからの保育園のかたち吉村
あおぞら小児科

私たちの「病児保育あまやどり」では、より多く

暁子

病児保育あまやどり、にわかあめのお子さんをお預かりするために、2018年に２つ一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース

2020年（令和２年）１月１日

第100号（13）目の病児保育となる「病児保育にわかあめ」を、企して病児保育へ入室しなければなりません。また、業主導型保育園であるかいせい保育園とともにあら

体調の改善がみられても「また熱が上がるかもしれたに開設しました。

ない」という不安から通常保育に戻るタイミングを

かいせい保育園では、園児が登園後に発熱した場

なやまれる保護者もいます。しかし保育園と病児保合、希望に応じてそのまま病児保育でお預かりする育が同じ施設内にあれば、その悩みは解消されまシステムとなっています。診察は開設主体である小す。体調に応じて保育園から病児保育へ移動した場

児科の医師が行います。かいせい保育園の入園を希合も、同じ施設内ですので普段から接している看護望している保護者の多くは、このシステムに魅力を師や保育士が看護することとなり、お子さんにはも感じて選んだと話されます。出勤後に保育園や幼稚ちろん保護者にとっても大きな安心になると考えま園からの呼び出しに不安を抱えながら仕事に向かわす。女性の就労率はここ数年で明らかに上昇傾向にれる保護者は少なくありません。通常は保育園からあります。そんな女性躍進の未来に必要なのは、病

お子さんの発熱などの連絡があれば、職場を一時的児保育一体型の保育園ではないかと考えます。

に抜け出して保育園へお迎えに行き、小児科受診を

令和元年、病児保育所保育看護指針を策定しよう！
佐藤勇武

こどもデイケアプリムラ

１．保育所保育指針の施行と改定

用方法も何一つ記載がありません。

「保育所保育指針」は、児童福祉施設の設備及び３．病児保育所保育看護指針の策定提案

運営に関する基準・第35条を基に定められ保育の

このような現状に鑑み、「病児保育所保育看護指内容及びこれに関連する運営を定めたものです。こ針」の策定を提案します。これは本事業の発展と社れまで4回の改定が行われています。

会貢献を図るために喫緊の課題です。多くの困難が

全国の公私立保育所は保育指針を踏まえて創意工予測されますが、それをブレークして行くことが当夫を図り、機能と質の向上に努めることが責務に協議会の責務です。

なっています。

４．具体的な方策

２．病児保育所の指針は？

（１）策定委員会の設立と委員の選抜

1991年９月に全国病児保育協議会（「当協議会」

病児保育は医師、保育士、看護師の三者が関わと略称）が発足し、現在加盟施設は500施設を越え、る協働事業ですので、バランスよく委員を選抜

社会にも広く理解されるようになりました。当協議

し、策定委員会を構成する、会は全国研究大会を毎年開催し、種々のシンポジウ

医学、保育学、看護学を俯瞰した協働作業にな

ムや講習会を通して職員の資質向上に努めています。

るので、識見豊かで、構想力に優れた委員を選

しかし

病児保育の内容は？何を計画しどのように運用・評価するのか？

等を考えてみますと基準にすべき公的資料が何もないことに気づきます。病
児保育は医師、保育士、看護師の協働事業ですが、当協議会の公的資料は「定款」のみです。第3条に
この法人は、子どもの健康と成長・発達を守るため、病児保育事業の健全な発展、向上を期し…

との表記がありますが、病児保育事業の定義も具体的な運抜する。自薦、他薦いずれも可とする。
（２）審議の進め方①基本となる「保育所保育指針」を読解・討議し、骨格を抽出する。
②これに病児保育に関連する医学、看護学を厚く肉付し、全体像を構想する。
③指針案を作成、討議・修正して理事会、施設長会議に提出し承認を得る。

（14）第100号

一般社団法人 全国病児保育協議会ニュース

2020年（令和２年）１月１日［特別講演・教育講演］
１「発達障害を持つ子どもの療育」
石崎 朝世 先生（公益社団法人発達協会王子クリニック 院長）
２「睡眠と保育」
神山 潤 先生（公益社団法人地域医療振興協会 東京ベイ・浦安市川医療センター管理者）
３「レッジョエミリアの思想やドキュメンテーションの一般論」 秋田 喜代美 先生（東京大学大学院教育学研究科）
４「モミジの家の理念、機能と実際」
内多 勝康 氏（もみじの家ハウスマネージャー）
５「保護者支援」
津村 薫 氏（女性ライフサイクル研究所関西 フェリアン副所長）［公開講座（シンポジウム予定）］「少子化社会を救うには」（仮題）

自見はなこ氏、渡辺由美子子ども家庭局長 他［運営事務局］㈱日本旅行 国際旅行事業本部 ECP 営業部〒105−0001 東京都港区虎ノ門３−18−19 虎ノ門マリンビル11階
TEL：03 − 5402 − 6401 FAX：03 − 3437 − 3944 E-mail：hoiku̲2020@nta.co.jp

協議会ニュースに関するお問い合わせ先
今号は記念すべき 100 号。正副会長や委員長の新年の抱負に加えて会員の皆様からの寄稿文を掲載しました。
例年紙面に入れていた代議員総会議事録や監査報告、役員・委員会構成は別冊でお付けしています。
さらに今年の研究大会は 30 回記念です。東京オリンピックに続いて盛り上げましょう！（広報委員長 藤本 保）

一般社団法人 全国病児保育協議会 広報委員会
担当：藤

本

保

〒870−0943 大分市大字片島83−7
大分こども病院
FAX.097−568−2970
E-mail：byouji@oita-kodomo.jp