協院がる

れあいコミュニーンニュース

2023

11
Novembervol.257

伊 勢原協同 病 院〈〉〈〈〉〉

医 療 情 報膵がん克服を目指して
外科医長

阿部あべ

紘大
こうだ い

【認定医・専門医】
日本外科学会専門医／日本遺伝腫瘍専門医／医学博士

膵臓はみぞおちの奥にあり、胃よりも背中側にある長さ20cmほどの平べったく柔らかい臓器です。
この臓器は人間にとって欠かせない消化酵素や血糖値を下げるインスリンを分泌する役割を持っています。
「膵がん」
は、この膵臓にできる顔つきの悪い「できもの」のことです。世界中で膵がんになる人は増加の一途を辿っており、日本を含むアジア地域で特に増加は著しく、国内で4番目（男性４位、女性３位）に死亡者数の多い難治性がんとして多くの人を苦しめています。

膵がんになりやすい人とその予防は？
膵がんになる要因はさまざまで、タバコやお酒、糖尿病といった生活習慣病もそうですが、家系内の「遺伝」要素もリスクとして近年注目されています。
特に、遺伝性乳癌卵巣癌症候群（HBOC）の原因遺伝子である「BRCA変異」を持つ人は膵がんにもなりやすいことが分かってきています。
ただし、例えば「ピロリ菌→胃がん」や「B型/C型肝炎→肝がん」といったように、膵がんの引き金となる大きな原因は見つかっていません。
そのため、ピロリ菌除菌や肝炎ウイルス治療のように、膵がんを予防する有用な手立てが現在見つかっておりません。

膵臓のふくろ（図1）KOMPAS（https://kompas.hosp.keio.ac.jp)より引用

一方、健診の腹部超音波検査や血液検査の腫瘍マーカー（CA19-9）では精度が不十分なため、無症状の段階で拾い上げることがとても難しい病気とされています。現在膵がん膵がんはどう見つかるの？どうやって見つけるの？

（MRI）
や超音波内視鏡検査（EUS）、造影CT検査といっ膵がんが疑われる代表的な症状としては、「お腹またはた、ある程度大きな病院ではないと実施できない画像検査

背中の痛み」と「黄疸（＝皮膚や眼が黄色くなる）」が挙ばかりなのです(図1)。
このような検査で膵臓に「ふくろ」がげられます。
黄疸が起きると尿の色が非常に濃くなったり、見つかる人が多く見られますが、この「ふくろ」も膵がんに便は逆に白っぽくなったりします。

なる可能性があるため主治医の先生とよく相談しましょう。

2 すこやか早 期 発 見に推 奨され ている検 査は、核 磁 気 共 鳴 画 像

医情 報

療

5年生存率（単位：%）
98.4

92.2
72.4

84.2

72.5
63.7
47.7

12.5

胃がん

大腸がん

乳がん

肺がん

子宮がん

卵巣がん

前立腺がん

膵がん

（図3）がん5年生存率（「がんの統計 2023」公益財団法人 がん研究振興財団より引用）

膵がんになったらどうすればいいの？
見つかった膵がんが「取り切れる」
状態であれば、基本的には手術が選択肢となります。
2022年からはロボットを使用した膵臓の手術も保険適用され、今後の普及が期待されています。
しかし、膵がんの顔つきは他のがんよりも悪く、手術による体への負担も大きいため、「取り切れる」状態だとしてもまずは化学療法（抗がん剤含む）や放射線治療を行う割合が増えてきました。30年前と比べて膵がんに効く抗がんは、消化器内科と消化器外科合同ですみやかに方針を決めて、その人に寄り添った最適な医療を提供しています。
もし、自分の身内で膵がんになった方が多くご自身も心配されていたり、膵臓のふくろが見つかってこれからどうしたらいいか悩んでいたりする場合には、早期発見につながる可能性があるためぜひ一度当院の外来でご相談してみてください。

剤の種類が増え副作用を抑える工夫もしているため、見つかってから比較的長く生活されている患者さんも増えています。
また、放射線治療の中でも重粒子線治療が2022年に保険適用となり治療の幅は広がっています。
さらに、
「がんゲ

化学療法・抗がん剤・分子標的薬

手術・開腹・腹腔鏡・ロボット

放射線治療
重粒子線治療がんゲノム医療ノム医療」が推進され、膵がん患者さんそれぞれに合った個別化医療や治療薬開発・研究が進んでいます(図2)。

膵がんを克服するためには？
このように膵がんの治療は近年発展してきていますが、5年生存率は他のがんと比べても圧倒的に低いままです（図3）。悪性度が高いのももちろんですが、他のがんと比べて非常に早期発見率が低いことが大きな理由です。現に膵がんの4人に3人はステージ４（取り切れない ）の段階で見つかっています。膵がん早期発見を増やすためのさまざまな取り組みが膵がん克服の未来に（図2）つながります。当 院では膵がんの診断や治療に関してすこやか 3

ナースのお仕事

N u r s e

I n t e r v i e w
vol. 100FLS
チーム

骨を健康に保つ！～FLSチームの取り組み～

当 院 で は 、2 0 2 2 年 7 月に F L S（ F r a c t u r e Liaison

S e r v i c e：骨 折リエゾン サービス ）チームを発 足し、活 動しています。F L S（ 骨 折リエゾン サービス ）とは 、二 次 骨 折 の 予 防 を目的に 、転 倒・骨 折 の 予 防 を 行う取り組 み のことをいいます。現 在４名 の 骨 粗 鬆 症マネージャーと日本 骨 粗 鬆 学 会 認 定 医 を中 心 に 、看 護 師 、薬 剤師 、栄 養 士 、理 学 療 法 士 、放 射 線 技 師 、医 療ソー
シャルワーカー、医 師 事 務 作 業 補 助 者といった多 職 種 が 連 携を図り、患 者さんと関 わっています。脆 弱 性 骨 折 で 入 院され た 患 者さんが、退 院してからも二 次 骨 折を起こさず 生 活 できるように 、入 院 中に 検 査 を 行 い 治 療 の 開 始と専 門 職からの 運 動 や 栄 養などの 指 導を行っています。
そして、退 院 後も患 者さんが 困っていることがないかを確 認し、治 療 の 継 続 が できているかをサポートしています。
一 度 脆 弱 性 骨 折 を 起こしてしまうと、二 度 三度と骨 折を繰り返しや すくなります。骨 折を予 防院すするためには、丈 夫な骨を作ることが 大 切です。
必 要 に 応じて 、骨 粗 鬆 症 の 治 療（くすり）を 続け、栄養 バランスのよい食 事を心掛け、普段 の生活で“転ばない”工夫をしていきましょう。
なにかありましたら、当院 の整形 外科 外来にご相談ください。

看 護 職 員 募 集 魅力ある看護を提供するため、私たちの仲間を求めています■職

種：看護師・看護助手（準職員・パート）※介護福祉士有資格者優遇■賞 与：夏期手当、年末手当■勤務体制：早番・遅番あり ※詳細はホームページをご覧ください

4 すこやか●お問い合わせ伊勢原協同病院
す☎0463-94-2111（代）問い合わせ：教育担当師長

大丸

毎日イキイキローズマリーと冬野菜のオーブン焼き

健康
レシピ
menu

109

年 年始は、するですを ってして、は ー ンに せるの材 料（4人分）

さつまいも・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1/4個
れんこん・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1/2ふし
人参・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1/4本エリンギ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1/2パック

栄養価
（1人分）

エネルギー／107.5kcal

タンパク質／2.4g
塩分／0.4g

ブロッコリー・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1/4房

作 り 方

ミニトマト・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・4個
ローズマリー・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・2〜3枝
オリーブオイル・・・・・大さじ1と1/2
塩・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・小さじ1/4
ブラックペッパー・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・適宜

栄養
とくとく話

栄養室 管理栄養士柳田 奈央子

なおもてなし料理はいか ですか・

① さ つまい もは 皮 つ き のまま 7〜8mm 幅の輪 切りにする。れ んこん、人参は皮をむき、半月切りにする。れ んこん は 酢 水 に浸 けておく。エリンギは縦半分に切り、さらに横半分に切る。ブロッコリーは小房に分ける。
②熱湯に塩少々（分量外）を入れ、人参、ブロッコリーをかためにゆでる。

③ボウルにブロッコリー以外の野菜を入れ、ローズマリー、オリーブオイル、塩、ブラックペッパー少々を加え、全体を混ぜ合わせる。
④耐熱皿に③を入れ、200度に予熱したオーブンで15分ほど焼く。ミニトマトとブロッコリーを加え、さらに5分焼く。

年末年始はなぜ太る？
正月太りしないために気を付けること
かこす

長い休みは豪華な料理やアルコールなどを食べる機会が増える時期です。
暴飲暴食を繰り返すことで体重増加につながる可能性があります。
おせち料理は砂糖や塩分が多く、偏りがちです。雑煮は具だくさんにし、野菜や海藻類もたっぷり摂りましょう。
起床時間が遅くなり、生活リズムが崩れやすくなります。だらだらと食べてしまったり、朝食を欠食することがあります。生活リズムを整え、3食食べましょう。
冬は果物がおいしい時期です。特にみかんは箱で買うとつい多く食べてしまいます。
箱買いをしないで必要分のみ買うこともひとつの方法です。
すすこやか

病院 Info
着任医師のご紹介

Info1【掲載内容】

きたむら

北村

氏名

●10月に赴任しました。患者さんの 不 調を少しでも緩和出来ればと考えております。よろしくお願いいたします。

●みなさまに一言

たざわ

Info

2彰宏

●整形外科 医員

●診療科 役職

田澤あきひろかげやまもえこあきひろ

影山 瑛大萌子●泌尿器科 医員

●整形外科 医員

●泌尿器科では症状の相談をためらう方もいらっしゃいますが、遠慮せず話していただけるよう努めます。
よろしくお願いいたします。

●患者さんに寄り添い、丁寧な医療を提供できるように精一杯頑張ります。
よろしくお願いします。

伊勢原協同病院 第35回市民公開講座

骨折しない体づくりで明るい未来を！
～骨粗しょう症予防の視点から～

事前申込制
先着 70 名
入場無料

伊勢原協同病院 整形外科 副部長

講師●渡邊 隆一 医師

11 月 18 日 ( 土 ) 10：00▶開始
伊勢原協同病院２階大会議室

予約方法
WEB予約：１１/１（水）
開始 電 話 予 約：１１/９（木）開始

WEB 予約は
QR コードから可能です→☎ 0463-94-2111（代 ） 伊 勢 原 協同病 院 企 画 情 報 課

6 すこやか病院 InfoInfo

3

第36回伊勢原協同病院文化祭

子どもスタンプラリー開催！ 先着100名
小学校３年生まで対象
ミニカープレゼントも♪
令和5年 11月18日(土) 9：00▶15：00

パトカーや消防車、検診車のはたらくクルマにのろう！

薬の代わりにお菓子を使って調剤体験をしてみよう！

AEDの使用方法の講習と心臓マッサージの体験

イ ベ ント 一覧「あなたの献血で助かる命があります」
献血のご協力をお願いいたします

JA保健福祉センター

・人間ドックのパンレット配布
・LINEの友達登録で抽選プレゼント

看護部

看護部の
「就職・相談コーナー」
看護助手・看護師の就職・転職のことを相談できます。

介護老人保健施設
ほほえみの丘「ほほえみの丘の紹介・介護相談」
施設の紹介、入所相談、介護保険の説明

地域医療連携室「なりきり！ドクター＆ナース」
お医者さん、看護師さんのコスチュームを着てみよう！
写真も撮れるよ☆※カメラ等は各自お持ちください

ボランティア会

大型絵本読み聞かせ ミニゲーム

リハビリテーション室「あなたの身体機能をチェック」
・握力、開眼片脚立ち時間、5ｍ歩行速度測定
・測定結果を基に生活様式や運動方法を提案します。

医事課

日本赤十字社

放射線室

臨床研修医

・医療保険の解説
・ストラックアウトをして、商品をゲットしよう！

「自分の骨密度を知ろう」
診療情報管理室
超音波骨密度測定装置で骨密度測定をしてみよう。

・市内のパン屋さんのかわいい動物パンを販売！
・がん情報のパンフレットの配布もあります・骨粗鬆症予防の展示もあります「健康相談」
当院の臨床研修医による健康相談です

施設用度課「大福・国産ジュース等販売」
毎回大好評！おやつにいかがですか

訪問看護ｽﾃｰｼｮﾝいせはら「訪問看護の紹介」
訪問看護や在宅に対する相談、アドバイス「おいしいピクルスをつくろう♪」(有料）
500 円
栄養室
お好みのピクルス液と野菜を選んで瓶詰します。
【事前予約制】※エプロン、三角巾、布巾、マスクをお持ちください

企画情報課【事前予約制】「骨折しない体づくりで明るい未来を！
～骨粗しょう症予防の視点から～」
時間：10：00～11：00 場所：2階大会議室

臨床検査室「あなたに忍び寄る食中毒～目に見えない菌の世界にようこそ～」手術室【事前予約制】「手術室体験」
・日帰り手術センターと手術室の一部を開放！
・ガウンの装着、手洗い体験、無影灯の使用体験実施！

総務管理課

ヨーヨーつり・スーパーボールくじ(有料）1回１０0円
保育園の先生と一緒に遊ぼう※ご予約は代表番号（0463-94-2111）
までお問い合わせください。 ※一部内容に変更がある場合がございます。

すこやか 7

診療（消化器）高橋

生活習慣病センター 1 診（糖尿病）山脇（糖尿病）張外科（糖尿病）青木（糖尿病）張（糖尿病）梅園 第 1・3・5（糖尿病）青木（糖尿病）森（CPAP）大高（血液）佐藤 亜（循環器）河原−（総合）吉田−（脳神経）吉井 第 1・3・5−−（緩和）松井 ※ 3−−−（緩和）松井（血液）佐藤 亜−（糖尿病）青木※2−（初診・予約）横山◎ 10：00 診療開始

（初診・予約）新倉−−（糖尿病）張−−（初診・再診）野尻（予約・紹介状）鎌田今本( 装具外来 )（膝外来）望月 第 1
山内 第 1
飯塚 / 山内 第 3（不妊外来）生方 第 2・4・5３診科婦人科
産 科専門外来

−
−
−

−
−

−

−

（肝・胆・膵）阿部（肝・胆・膵）柏木（胃・食道）（ヘルニア）氣賀澤

（呼吸器外来）杉浦 第 1・3・5◎ 9：30 診療開始

（予約・紹介）壁島 第 2・4

−
−

−

−

−

渡邊

望月齋藤
永井野尻渡邊

永井今本田中北村−( 乳児検診 ) 永井 第 1・3（人工関節外来）永井 第 4

−

交代制
交代制
−
−

−

︵完全予約制︶（初診・再診）林山内大沢

木内飯塚

安藤

須田

三沢 / 木内 / 交代制

安藤大沢

鈴木−
助産師外来
−
母乳外来
検査外来

−
木内
（不妊外来）生方須田
検査外来

−
安藤
−
−
−

（予約のみ）飯塚
小島−
−
検査外来

−
阪口
（不妊外来）生方
助産師外来−（初診）木内大沢
−
−
−

−

−

佐藤犬飼−−

交代制
交代制
石丸（予約）
−

−

児

佐藤
金子−
−専門外来（予約）−−

特殊外来（予約）
予防接種
１診
横川
午前
眼科
２診
−
午後
１診
横川１ 診村尾（北里大）
午前
耳 鼻 咽 喉 科
２ 診
北尾
午 後
検査外来（予約のみ）

育児相談
横川−
−
田村（北里大）
北尾−

秋山
杉山
小原
煙石−
金子
石黒−
石黒
煙石
杉山
中村（第 2・4）※ 6−
予防接種
横川
長尾−
佐藤 第 2 杉本 第 3（角膜専門外来）小野 第 2
横川
吉浜（北里研究所）
鈴木 ◎第 1・3
−
−−
井澤

前

交代制 ◎ 9：30 診療開始

豊島 ◎ 9：30 診療開始−

野村 ◎ 9：30 診療開始

１診
２診 ( 予約 )
３診
午後
午前
午後
午前

小田
田澤−
( 膀胱鏡検査 )成瀬安藤

近内田澤水野−横田 ※ 8−−阿部−−( 前立腺エコー外来 )広田−−( 膀胱鏡検査 )和田−
尾澤 第 1・3−−−

午後 ( 予約・紹介状のみ )−−−−（側弯外来）鎌田 第 4−横田−

（初診・再診・予約外）北村（初診・再診・予約外）玉木 （初診・再診・予約外）影山( 脊椎脊髄外来）野尻 第 1（骨粗鬆症外来）
渡邊 第 2 鎌田 第 4（胸郭出口症候群外来）鎌田 第 2※2（糖尿病）濵田

−◎ 10：00 診療開始

尾澤 第 1・2・3・5
長 第4

坂井 ◎ 14：00 診療開始
◎第 1・3・5−

シナジス

−

育児相談
横川−
−
山本（北里大）
北尾−

−
横川−
−
渡部
北尾−

駒場 ※ 7◎ 9：30 診療開始

交代制
安藤 / 田澤特定健診 ※ 4予約のみ( 膀胱鏡検査 )
重松
重松−

交代制
田澤(ED 外来）安藤 第 2−−−−−−※1 生理検査室で診察を行います。 ※2 紹介状をお持ちの初診の方のみ。 ※3 脳神経外科外来で診察を行います。 ※4 総合内科の特定健診です ※5 肛門疾患の初診の方のみ。受付時間は13：00〜15：00です。 ※6 生理検査室で診察を行います。 ※7 紹介状をお持ちの方のみ。 ※8 最終週のみ受付時間が15：00までになります。

初診受付 午前 8：30 ▶午前11：00 再診受付 午前 7：45▶午前11：00 午後受付 事前にお問い合わせください。

診療科により受付時間が異なります。

※ 小児科のみ午前 11 時 30 分までの受付です。
※ 診療科や曜日によって診療開始時間は異なります。

休診日

日曜日、祝日、
第 1・3・5土曜日、年末・年始 (12月30日〜1月3日)

伊 勢原協同 病 院〒259-1187 伊勢原市田中345

無料送迎バスを運行しています。
詳しくはホームページまで。

☎ 0463-94-2111（代表）http://www.iseharahp.com/《職員募集》

看護助手
メディカルクラーク

基本理念「一人は万人のために、万人は一人のために」という協同組合の精神に基づき「患者さんに優しい病院」であることを基本理念とします。

患者さんの権利患者さんは、私達から十分な説明を受け、私達と共に考え、相談しながら、自らの意思で選んだ医療を受ける権利があります。

発行・企画／伊勢原協同病院 すこやか制作担当（事務部 企画情報課） 〒259-1187 神奈川県伊勢原市田中345 ☎ 0463-94-2111 FAX.0463-96-1759

気賀澤 第 1・3・5

齋藤
田中
望月影山

−
−
（糖尿病）山脇（初診・予約）飯尾 第 4 以外
◎受付時間は 10：30 まで−（おしりの外来）西岡
初診のみ ※ 5（循環器）諸江（血液）川上（一般）鈴木 海−（胃・食道）氣賀澤 （胃・大腸・肛門）壁島 （肝・胆・膵）（ヘルニア）阿部（胃・大腸・肛門）壁島−（大腸・肛門）西岡

杉山
秋山
犬飼−

心臓血管外科−−（糖尿病）青木（糖尿病）梅園 第 1・3・5（糖尿病）森

１診
２診
午前
３診
専門外来（予約）科

脳 神 経 外 科

（血 液）川上（緩和）松井 ※ 3

ストーマ外来 第 2・3・4

午後（予約のみ）午前（もの忘れ・頭痛外来）湯浅
第 2・4（糖尿病）濵田

科

泌 尿 器 科−−

（頭痛外来）大久保柏木

午（もの忘れ）大久保
第 1・3・5（糖尿病）森（一般）川邊

産科（糖尿病）山脇（糖尿病）濵田

（総合）村山（総合）小野 第１・3・5（初診・予約外）柏木婦
人
２診
科 （初診・再診）（消化器）柴田（総合）小野（呼吸器）交代制（消化器）山本（脳神経）大久保（総合）大野 予約・紹介のみ（呼吸器）田中 阿
第 1・3・5−（予約）

午後（循環器）河原 初診のみ

（一般）吉川−−（糖尿病）山脇専門外来

土（消化器）田中 賢（循環器）栁下
（循環器）竹内（脳神経）川村神膚

特定健診 ※ 4
予約のみ

金（総 合）小野（循環器）諸江（消化器）稲葉（消化器）山本（呼吸器）沓澤（脳神経）川村（血液）川上（腎臓）鈴木 皓（消化器）高橋（循環器）佐藤 優（総合）大野

−

専門外来
（予約）

午後

（糖尿病）森−産 婦 人 科

皮−（2023 年 10 月 3 日現在）

（糖尿病）濵田

１診（予約）小−−

整 形 外 科精−（総合）張 第 1・2・3・5−

初診 1
初診 2
再診 1
再診 2

午後

（消化器）澁谷

木（総合）濵田（循環器）栁下
（消化器）松本（消化器）田中 賢（呼吸器）梅本−（血液）佐藤 亜（膠原病）村松（消化器）澁谷

専門外来

午前

午前

水（総合）吉田（循環器）佐藤 優（消化器）稲葉（総合）大野（呼吸器）大林（脳神経）湯浅（血液）田爪表（循環器）竹内（総合）大野（CPAP）大林

一般・消化器外科 （大腸・肛門）西岡
再診（予約）−

午後

覧2023 11 vol.257

乳腺外科

一（糖尿病）濵田

午後

生活習慣病センター 1 診
生活習慣病センター 2 診
生活習慣病センター 3 診師（循環器）大村（血液）田爪( 膠原病）鈴木 園
ペースメーカー外来
第 2・4 ※ 1

完全予約制

医

Su k o y a k a

10 診

生活習慣病センター 3 診

午前

当火（総合）石井（循環器）竹内（消化器）柴田（総合）大野（呼吸器）北原（脳神経）大久保（血液）佐藤 亜（腎臓）比留川（消化器）澁谷

生活習慣病センター 2 診科

担月（総合）村松（循環器）大村（消化器）松本（総合）小野（呼吸器）北原（脳神経）大久保（血液）田爪（腎臓）田中 寿（膠原病）鈴木 園

午前

内

来

１診
２診
３診
４診
５診
６診
７診
８診
９診

科

完全予約制

代診等︑変更が生じる場合があります︒最新の情報につきましては病院までお問い合わせ下さい︒初診の方はぜひ﹁かかりつけ医﹂の紹介状をお持ちください︒

外