ご 自由にお持ち帰 り下さい。
ふいヽ
準ネゝネ半ふ半ふ
医 療 着 ス を grgrr,

0 ‑ 人 ひとりの人権を尊重し 知識 技術の 綺上をめざして研錬致しま丸
0 優 れた医療と豊かな福祉社会の実現に努めま,
0 地 域の人々日言頼され 開かれた施設づくりに励みま,ヽ未■未ヽ未■未■未■日本医―審査区分 :燎養病院 ver5 0だ賀希年
オ■午もどうぞよろにく
お願 いやt上げます

松永氏 (博多区)

И ゎ みαP′″′εο″θ″お新春挨拶……………………………………………… …

…2

医療 介護のQ&A「 メタポ リックシン ドローム J… … … … …3
4‐ 5
健康 シリーズ 「リハ ビリ症J… ……………………
特集 「飲酒運転を しない、させなし￢¨…………… … … … …6
掲示板 …………………………………………………… ‑2 0 0 7 年 1 月 ( 冬号)………… 」
当納…
鰹予■ム・

顧:<7¨…8‑¨「新春 のご挨 拶 」
医療 法人社団工信会 理事長
工信会水戸病院 院長
よしまつ

ひでの り

吉松 秀 則新年明 けましておめてとうございます。
昨年 もい ろいろな事 がありました。
逹 日の凶 恙犯罪、学 校 での虐 めと自殺、テ￨きも切 らない公 務 員 の汚職 と無JL朝鮮 の核保 有 と拉致 問題、駄遣 い、飲酒運転 とひき逃 げ等 々、日を覆 いたくなるようなことが逹 日報道されました。今年 は少 しでも良い年 にな りますように 希望 したい。
国民の医療 にとりましても非常 に厳 しい大きな改正 がありました。
財政主導 で医療 費削減 の ため、医療費 の個 人 負担増 (特 に高蛉 者)が 次 々に行われました。
さらに現在 ある38万床 の療養病床 (内介護療養病末 13万床、医療療養病床25万床)が平成 23年度末 までに医療療 養病床 のみの 15万床 に削減 され ることにな りました。
介 護療 養病 床 は廃止 となり、老 人保健施設やケアハウス、特別養護老 人 ホーム等 に転換 しなければならなくな りました。
療養病床 に入 院中 の患
いわゆる介者 さまの行き場 が無くなる、護難 民、医療難民が 出てくるのではないかしむ配 されています。当院も4病 棟 は介護療 養病床 です力ヽ今 の ところ、どう転換する力決 まってお りません力ヽどの施設 に転換 しても一 人ひとりの患者 さまが医療法人社 団 正信会

お困 りにならないように相 談 しながら対應 いたします。
更 に今度 の改正 で リハ ピリを受け る
日数 の上限 が設けられ、期限 が来れ ば原則 として途中 で打ち切 られることになりました。もっと元 気 になりたい と喜 んでリハ ビリを受けてあった恙者 さま、実際にリハ ビリを受けていないと体 の機能 が低 下 してしまう息者 さまがい らつしゃい ますが途中で中止 せざるをえない事 にな りました。
医療 は 思 いや り、優 しさが根 底 にあり、高齢 者や社会的弱者 を支 える気持ちがある、これ力泄 会保 障 の基本す 。
老後 は安 ミ して年 金ヽ医療 が 受 けられ、福祉 が充実 した注 会 であるこ
介護、と力ヽ良い社会保障 であると思 い ます。
これまで先 輩方 が 築いてこられた良き伝統、良いマナー が壊れ てきてい ます。
安倍 内閣が新 しく誕 生 しました。美 しい
日本 を作 ると言 ってあります。ぜ ひ医療や福祉 に理 解 があり、思 いや りの ある優しい国を取 り戻 して欲 しい。
私 たち病 院職 員も地域 の方々のお役に立てるよう、質の向上 を目指 して頑張ります。
どうぞ今年もよろしくお願 ヽヽ致 します。

Z誓ル///影 α多/1
〜メタボリックシンドローム〜シンドローム」。
昨年より注 目されていた 以 タポ リツク ・新語 流行語大賞 にも選ばれました。
肥満症や高血圧、高脂血症、糖尿病などの生活習慣病 は、それぞれが独立 した別の病気 ではな く 肥満、特 に内臓 に脂肪が蓄積 した肥満 (内臓脂肪型肥満 といいます )が原 因であることがわか ってきました。このように、内臓脂肪型肥満 によつて、さまざまな病気が 引き起 こされやすくなった状態を『メタボーリックシンドロ ム』といい、治療の対象 として考えられるようになってきました。

ウエストまわりが六くなつた

血圧が高め※HDLコレステロール】【「善玉 Jといわれるもの。
逆に「悪玉 Jと呼ばれるのは [D[コレステロールです。
書玉は血管内に沈普 υこ]
レステロールを肝臓に運ぶ働きがあります。

缶中性脂月
あが高め
まだ￨ま×
HDLコ レステローんが低し血糖値が高め

ヽメ タポ リックシン ドローム」という概念が確立された目的は、動脈硬化による循環器病0ふ筋梗塞、狭心症、1図梗塞、閉塞性動脈硬化症など)をいかに予防するかということです。
動脈硬化は、ある程度症状が進まないかぎり、なかなか症状として出にくい病気です。助 ヽも、動脈硬化による循環器病は働き盛 りに突然発症することが多 く生命に関わる重大な病気であり、後遺症も深刻です。
メタポ リックシン ドロームを放置 しておくと、やがでは動lFF硬化を3き 起こします。
動脈硬化にならないために、メタボ リックシンドロームの段階でキチンと改善 しておきましよう。

① 肥満② 高脂血症予備軍腹囲(男性)85cm以上(女性)90cm以上

中性脂肪1 5 0 m g / d l 以上またはーロHDLコレステ
ル4 0 m g / d lRラ渭
盲③ 高血圧予備軍④ 糖尿病予備軍

収縮期血圧130mmH9以 上
空腹時血糖値または110mg/dl以上拡張期血圧85mmH9以 上夕̀参〃を′潟 鯰だ豪事業″ワ ￨ンフレ勁 嵌 婢̀′「メタポリックシンドロームを予防 。
解消するには…

来上記 2点 ″ 痣 mで1 日3 食 、規貝」
正 し彼 べる。
朝食や昼食は抜かない。

―予防琺
菟 ぼ″に ―3あ娠 魂
̀ま自転車や徒歩で移動する。
筋カ トレー ニングをする。

腰痛症① 腰痛の基礎知識
リハビリテ ーション科

が一生 のうちに、いつかは経験するものだと言われてい腰痛 は60%〜 80%の 、ます。
原因の多くは腰 痛や椎間板、筋肉などから生じるものですが、中には内臓 の病気によつて症状が現れることもあります。

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嘉1喜活傘ヽ)0´ ´´´´´´´´´´´´´´´´′
人 の身体には腰 の骨 (腰椎)を含 めた脊椎 という一般的に背骨と呼ばれるものです
ものがあります。
が、この脊椎 には大 きく分けて3つ のlelきがぁります。1つめは身体を支える機能。2つ めは脊髄などの保護をする機能、3つ めが身体をスムーズに動かすための可動性です。

「‐‐￨￨￨￨￨￨￨

図①のように脊椎は横から見ると弯曲 している状態が正常です。ですがこの弯曲のバランスが崩れると痛みや しびれなどの症状が現れ ます。
図②は脊椎の横断面 です。脊椎は、椎体 と椎体 の間にある椎間左右―対ずつある椎間関節、靭帯で連結 してい板、ます。これらの継が りで脊椎の運動や安定性を保つています。

品窮発温瀞9悩;― ――― ・― ‐― ―――――コ① いわゆる腰痛症
ぎつくり腰Jの中に入る病気●腰椎捻挫。いわゆる「で、肉離 れに相当する痛 みが出ます。痛みは数 日中に消失 します。
●筋 ・筋膜性腰痛症:筋肉疲労 によるもので自然に痛みが改善 しますが、原因 によつて慢性化 していくものがあります。
●変形性脊椎症 : 長年 の腰 にかかる負担や年齢 によつて、骨棘" と呼 ばれる骨 の トゲが でてくる病
気 です。

一剛→

ν ´´´´´´´´´´´´´´´´´′
図②椎体

② 椎間板ヘルニア
椎間板を構成する線維輪に亀裂が入 り、そこから中 にある髄核が飛び出 して神経を圧迫する状態 の病気 です。
約 8害」は、手術をせずに日常生活に復帰 できますが、失禁や極端な下肢 の脱力などがある場合には手術をする必要があります。

③ 脊柱管狭窄症
神経 の入 つている管が椎間板や靭帯、骨棘やすべ つた骨などが原因で狭ぐ り神経を圧迫する病気です。長く歩くと足が しびれたり痛くなるのが特徴 です。

④ 腰椎分離症
腰椎 の前方 と後方をつなぐ部分 の連続性がなくなる病気で、ほとんど成長期に起こつてくる病気です。

⑤ 腰椎すべり症
腰椎すべ り症は、分離症を伴うもの(腰椎分離すべ り症)と伴わないもの lle椎変性すべ り症)があり、結果的に神経管が狭 ぐ るので、広 い意 味での脊柱管狭窄症に含めることもあります。

⑥ 骨粗霧症
骨の量が減つていき、骨がもろくなる病気で軌圧迫骨折などを引き起こす原因でもあります。
加齢とともにある程度は、ほとんどの方がなる症状ですが、内科的な病気や婦人科的な病気から骨の量が減ることもあります。

⑦ 脊椎以外の病気
尿管結石や腎孟腎炎など、泌尿器的病気で腰痛を生じることも多いです。
また、消化器や婦人科などの内臓に関連 した病気 でも腰痛を生じることがあります
が、その場合には、その病気に関連した症状が伴つてきます。

次回 は 、腰椎 症 の治療 1こ切
5のあ ″ で尭'こ全国で飲酒運転による悲惨な事故が 相次 いでいます。
年末年始は特にアル コールが入る時期でもあります。「
自分は大丈夫。Jが飲酒運転の□癖 になっているようですが、飲酒 により、確実に運転能力を低下させる影響があります。
飲酒運転を根絶するため、一 人ひ とりが 日頃から、『飲酒 運転を絶対にしない、させない』ことを心 掛ける必要 があります。

① 視力の低下

ブレーキのタイミングが視力は低下し夜間視力は著 しく悪 @る 。距離判断が低下 し、遅れ ます。

② 眼球運動目の動きがぎこちなぐなり、計器盤、周辺、後方 の素早 い注意ができなぐなります。

③視野の狭窄視野も狭@り 、標識や歩行者も見落として咳夫います。

④運転操作

普段の30%余 計に時間をかけないと正確な動作ができず、判断時間が長く粗雑な判ーみのため速度を出し過ぎ、急フレ キを踏むようになります。
断をするようになります。

⑤ 運転態度危険に対する慎重さが欠除 し、他車や歩行者 への配慮が低下 します。自動車に乗ると自己中心的思考になり、危険が増 は す。

⑥ 意識の途切れ

自分では気付かま 短時間の意識の途切れが生 じてきます。
特に疲労、睡眠不足が加わると回数が増加 し、時間も長Qり ます。

お酒を飲むと、アルコールは胃や」ヽ
腸で吸収されて血液に溶け込み、門脈を通 つて肝臓へ運ばれます。
アルコールの大部分は肝臓で分解され、アセ トアルデヒドに変化 は す。アセ トアルデ ヒドは、アルデヒド脱水(ALDH)により素酵素、酢酸に分解され、最終的に水と二酸化炭素になつで本外へ放出されます。

が早い人のことです。
お酒に強いからといつてアルコールによる影響を受けることが少ない訳では決 してなくむしろ、お酒に強いという人は自分 は酔つていないと思うことが多 いので問題があることがあります。
一定 の濃度に達すると現わアルコールの血 中濃度が 、お酒の強い弱じヽこ関わらず一緒なのです。
れる症状は、顔が赤くなつたり、吐き気と動悸、頭痛、いった症 1犬を引き起こすのは、このアセ
トアルデヒ関 原因です。
一 般的にお酒に強いといわれる人は、ALDH活 性の高い人のことで、お酒の代謝つまり、『酒豪』あるしЦま『下戸』などの 一般的に言われているお酒の強さには関係なく身体に取り込まれたアルコールは、脳の理性や判断能力に一 定 の影響を及ぼすのです。

(下表は代表例)

黄 疸 (皮膚 や 眼球 が 黄 栄養 の吸収が悪 ぐ る。 卜 気飲み」は中枢神経 お酒 な しではいられ な色 になつてくる症状)や カルシウム不足に る。 を麻痺させ、生活になつてしまう。
死 にした る しヽ'な
脂肪肝、肝炎、肝硬変 にこともあります。
家族 を巻き込 んで家庭なる場合があります。の崩壊を招く。
書り を防̀参「でも平気 J
私 はお酒が強 いか らJ、略 よっと飲スυ
ーなど、自分ル リ以ましゝすませ ん。
自意識過剰 に運転 す ると、思わぬ事故 や危 険な運転を してしまいます。自覚 と意 識 を心掛 けましわ 。
6

ス7,い つ ´委磐軽,常 ″台 h¨ :″www aruた lky。。「♪/<介 護病棟 :家族会 >〜 2006年 11月 7日 〜
介護病棟に入 院されている患者さまのこ家 族さまに対 して、病棟での介護サ ー ビスや介護保険などの説
明会を行 いまりを。
全体説明会の後、クル ープ別に分かれての説明会です。左 (写真 )こ塚 族 の方か ら、たくさんの感謝のお言葉をいただきまLF̲。
クル ープ別 に分 かれ ての説明会

各方面か らのrl‐ と説明( 左か ら片山 リハ ビリ主任 吉松 院長 三宅医師 )家族会全体 (病棟主任 )<フ ラワーアレンジメント>〜 2006年 10層 14ヨ

テイケア〜

テ イケ アの利 用 者 の方 々に楽 しんでいただけるよう、講 師 の 方 を招 いて、フラワー ア レンジメン トをイ
iつ てい
ま■ 月 に平 均 2回 くらいの頻 度 で行 つています。

奥さんのために一 生懸命作 りました。
こ自宅の玄関に飾ると、きつと映えますね。

<交Б
タトレクL/ ション >〜2006年 10月 24日 デイケア 南蔵院にて〜
た ｍの す交Бタトレクレー ションで 、篠栗 町の南蔵 院にイiき まし。
篠栗 四国霊場88ケ 所 の総本 山 で、世界 一 (全 長 41、高さ 1lm)の 釈700涅槃像 (ねはんそう)̲、フロンズ製のお釈迦さまがありまわ

大きな釈迦像を前に、皆さん、おも￨ず記念撮影を しまLF。

き¨■平成 19年 1月 1日 〜

川崎 逸朗

吉松 秀則
川崎 逸朗

X 偶 数週のみ
三宅 和久[ 神経内科]山下 カ[アレルギー 東洋医学][ アレルギー 東洋医学]

三宅 和久

三 宅 和久[ 消化署内4 4 ]板場 壮―[ 糖尿病外来1川崎 逸朗

中前 恵 ― 郎[呼吸器 内科][ 神経内科]三 好 克枝富安 幸博

休診 (内科医10
当院 医師 また は大学 医師 に よ る交替 制(夕ヽ来診哀 ま平 日1 0 0 0 迄 土曜 日は1 7 0 0 迄 . 但 し急患は この限 りではあ りません。)

17:00以降■正信会水戸病院 TEL(092)9353755/FAX(092)9356626〒811■298福 岡県粕屋郡須恵町大字旅石 115‑483 (須1 ■ 1‐■,,i i l ・,■1. ■i「 1■恵高校前 ・新生バス停前)￨￨̀

診療科 目 内科、小児科、, 肖
化器科 、循環器科、呼吸器科 、リハビリテー ション科 、神経 内科 、アレルギー 科 、放 射線科
ベ ッ ド数 1 6 3 床 ( 一般病棟 7 6 床、療養病棟 3 2 床、介護保 険病棟5 5 床)
900〜 1フ 00
診療 時間 月〜金 9 , 0 0 〜 1 9 0 0 / ±(急日曜 祝祭 日 休診
患の方はこの 限りではありません)
指定施設 病院機能評価認 定病院 ( 療養病院 v e r 5 0 ) 、政府 管掌健 康保 険生活習慣病 予防健 診実施 医療機 関、臨床研修 医協 力施設
大腸がん、肺がん、肝臓 がん 、骨粗豚症 、乳がん ( 視触診のみ) 〕
各種検診精密検査実施 医療機 関 〔―̲̲̲ミ

船鳴僣声﹁﹃―暫コヵ電‐菫壼
Lど =′ス評価認定耐1 贅 全1 ] 塀」賜争螢 9 鱚 サービ
TEL(092)037‑1055
FAX(092)931‑8695
居 宅介 護 支 援事 業 所■ケアワイド21
TEL(092)957‑3321
FAX(092)957‑3322

訪 問看 護事 業 所■あすなろ訪問看護ステーション
TEL(092)936‑9653
FAX(092)936‑9655

業所■須恵町在宅介護支援センター 訪 問 介 護 事TEL(092)937‑0255

口あすなろヘルバーステーシヨン
TEL(092)936‑9653

￨̲ヽ

III

いよいよ 「冬将軍Jの 到来ですね。
1812年 、フランスのナポ レオンは約60万 人 の兵隊 とともにロシアに攻め込み ましたが 、勝利を目前 にしなが ら厳しい寒さに負 けて撤退 utこ とから、冬 の厳 しさを擬人化 して 「冬将軍」と表現するようになつたとか。
どんなに強い勇士 でも寒さには敵わないのですね …。
広報企画委員 (小林)■発行 : 医療法 人社 団正信会 理事長 吉松秀則 ■編 集 : 水戸病院 広報企画委員会■印刷 : ( 有) 清原 印刷( 注) 「水戸病院だよりJ こ掲載しております患者 さまの顔写 真 等につきましては 御 本 人・御家 族 さまの了解 を得 てお l l ます。