2023年 4 月 1 日から月60時間を超える時間外労働の割増賃金率が引き上げられます◆改正のポイント

中小企業の月60時間超の時間外労働に対する割増賃金率が50％になります
2023年４月１日から2023年３月31日まで

月60時間超の残業割増賃金率
大企業は50％（2010年４月から適用）
中小企業は25％※中小企業の割増賃金率を引き上げ

１か月の時間外労働１か月の時間外労働〔１日８時間・１週 40 時間を超える労働時間〕

中小企業

25％
25％

2023.JAN

60時間以下

50％
25％

大企業
中小企業

25％
25％

➢ 2023年４月１日から労働させた時間について、割増賃金の引き上げの対象となります。

60時間超

50％
50％

※中小企業に該当するかは、「資本金の額または出資の総額が5,000万円以下」または「常時使用する労働者数100人以下」を満たすかどうかで判断されます。
（サービス業の場合）

発行/愛知県医療勤務環境改善支援センター（受託：公益社団法人 愛知県医師会）〔１日８時間・１週 40 時間を超える労働時間〕

60時間超

60時間以下大企業

第29号

月60時間超の残業割増賃金率
大企業、中小企業ともに50％「医師の働き方改革 面接指導実施医師養成ナビ」が公開されました！
令和 6 年 4 月以降の長時間労働医師への面接指導に関するウェブサイト「医師の働き方改革 面接指導実施医師養成ナビ」が公開されましたのでご案内いたします。

深夜・休日労働の取扱い
月60時間を超える法定時間外労働に対しては、使用者は50％以上の率で計算した割増賃金を支払わなければなりません。

このウェブサイトは、令和 6 年 4 月以降の長時間労働医師への面接指導において、面接指導実施医師が業務を行うために必要とされるオンライン講習（ｅラーニング）が提供されるほか、この面接指導に関する様々な情報が発信されます。

深夜労働との関係
月60時間を超える時間外労働を深夜（22：00～ 5 :00）の時間帯に行わせる場合、深夜割増賃金率25％＋時間外割増賃金率50％＝75％となります。

医師の働き方改革 面接指導実施医師養成ナビ
URL https://ishimensetsu.mhlw.go.jp

休日労働との関係
月60時間の時間外労働時間の算定には、法定休日に行った労働時間は含まれませんが、それ以外の休日に行った労働時間は含まれます。
※法定休日労働の割増賃金率は、35％です。

代替休暇

就業規則の変更

月60時間を超える法定時間外労働を行った労働者の健康を確保するため引き上げ分の割増賃金の支払の代わりに有給の休暇（代替休暇）を付与することができます。

割増賃金率の引き上げに合わせて就業規則の変更が必要となる場合があります。
右記QRコードの「モデル就業規則」も参考にしてください。

面接指導実施医師養成講習会は、全てオンラインで受講することができます。
講習会は無料で、医師免許を有する者であれば受講することができます。

カリキュラム動画を全章視聴するほか、確認テストに全問正解することで、修了証が発行されます。
〈講習会の流れ〉
本人登録

助成金のご案内

氏名、生年月日、医籍登録番号等

愛知労働局
働き方改革推進支援助成金 雇用環境・均等部企画課
TEL 052-857-0313

生産性を向上させ、労働時間の縮減等に取り組む中小企業事業主に対して、その実施に要した費用の一部を助成

コールセンター
TEL 0120-366-440

生産性向上のための設備投資などを行い、事業場内最低賃金を一定以上引き上げた場合に、その設備投資などにかかった費用の一部を助成

業務改善助成金

講習会受講について

働き方改革推進支援助成金の活用方法（例）カリキュラム動画（全章聴講）

確認テスト（全問正解）

修了証受領

本講習会を受講した医師は、面接指導実施医師養成講習会にウェブブラウザ上で入り、アカウントを作成します。アカウントの作成には、医師免許に記載の氏名、生年月日、医籍番号、医籍登録年月日のほか、性別、電話番号、メールアドレスなどの入力が必要になります。講習会運営事務局が、修了証の発行のために、その医師の医師免許情報が「医師等資格確認検索システム」に登録されているか確認を行います。医師免許情報が「医師等資格確認検索システム」に登録されていない場合は、講習会を受講し終わっても修了証が発行されませんので、「医師等資格確認検索システム」への医師免許情報の登録を先に行ってください（「医師等資格確認検索システム」への登録には数週間かかることがあります）。

「働き方改革推進支援助成金」は、働き方改革に取り組む中小企業事業主に、環境整備に必要な費用の一部を国が助成する制度です。

［活用例］
労務管理の報告業務が非効率な状況で、時間外労働時間が月60時間を超える労働者が複数名存在した取り組みの結果、時間外労働時間が月60時間を超える者がいなくなった●勤怠管理システムを導入
各自の労働時間を把握し、業務を平準化●就業規則に月60時間超の割増賃金率の規定を改正

勤怠管理システム導入費用と就業規則の改正費用に、働き方改革推進支援助成金を活用
助成率 75％
一定の要件を満たした場合 80％上限額 最大250万円
事業場内賃金の引き上げ等の一定の要件を満たした場合最大490万円

第 4 回医療機関に対する働き方改革セミナーを開催しました！
●日時：令和 4 年11月24日（木）13：30～16：00●講演内容●開催方式：Zoomによるオンラインセミナー①「医師業務フローで整理した、負担軽減のとりくみ」
講師：社会医療法人宏潤会統括本部事務部 主幹 佐村 渉②「基本的な労働時間管理と医療機関における宿日直許可基準について」
講師：愛知労働局労働基準部監督課 監察監督官 佐野 晃③「医療機関勤務環境評価センターの評価の流れと受審手続きについて」（受託：公益社団法人愛知県医師会）

講師：公益社団法人日本医師会 医師の働き方改革推進室 室長 久野 元意④「愛知県への指定申請についてー特定労務管理対象機関（B・連携B・C－ 1 ・C－ 2 水準）の指定に係る手続きの流れー」
講師：愛知県保健医療局健康医務部医務課 地域医療支援室医師確保推進グループ

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9 許可病床数（内訳：精神）10 許可病床数（内訳：療養）11 許可病床数（内訳：結核）※医療機関勤務環境評価センター への受審について ※以下、「評価センター」【Point ！】①評価センターへ評価受審申込をすると、評価センターより評価受審用資料作成依頼及び審査料の請求書がメールで届きます。
②審査料はメールを受信した翌月末までに支払うこととなります。
③審査資料は、基本情報シート、自己評価シート、根拠資料となります。

12 許可病床数（内訳：感染症）

14 稼働病床数（合計）④審査資料（基本情報・自己評価シート等）の作成は作成依頼メール受信後30日以内に評価システムへの入力が必要です。
急性期
回復期
慢性期
高度急性期
15 病床機能報告⑤中間報告の再評価申請の期間は通知を受けた日から90日以内となっています。
16 常勤医師数⑥評価センターへの申請から評価結果通知までは 4 カ月程度の期間がかかるとされています。愛知県への指定申請も2 カ月程度
17 臨床研修医数の期間が必要となりますので、2024年 4 月に指定を受ける予定の医療機関におかれましては、2023年夏前までに評価センター
18 専攻医数
19 常勤看護師数へ受審申込をする必要があります。
20 新入院患者数（１日平均）［前年度実績］
21 平均在院日数

1 ．評価センターの評価受審申込から評価結果通知までの流れ

3 ．基本情報シートの作成「基本情報・自己評価シート」ファ

医療機関の医療機能及び対象医師の時間外・休日労働時間を確認し、指定を受ける水準を決定① 指定水準の確認② 医師労働時間短縮計画の作成

医師労働時間短縮に向けた取組の検討・実施
令和6年度（2024年４月）以降の医師労働時間短縮計画の案を策定

5

13 許可病床数（合計）（自動入力）

イルの「基本情報」シートを作成しま［前年度実績］

No.
項目 ［前年度実績］
23 外来患者数（１日平均）
手術件数 ［前年度実績］
24 医療機関名(届出名称)
1
手術件数（全身麻酔件数）［前年度実績］
25 病院長名2
26 救急搬送件数 ［前年度実績］
住所（郵便番号）3
4 住所す。
各項目に対する回答を「入力欄」に記載してください。

基本情報シート［前年度実績］

22 病床利用率（１日平均）

特定地域医療提供医療機関(B基準)
5 代表電話番号
27
6 代表FAX番号28 連携型特定地域医療提供医療機関(連携B基準)
7 保険医療機関コード(10桁)
技術向上集中研修機関(C-1基準)
許可病床数（内訳：一般）
8
29
許可病床数（内訳：精神）9 特定高度技能研修医療機関(C-2基準)
30

入力欄
テストクリニックテスト

10 許可病床数（内訳：療養）評価申請前に各医療機関にて確認・準備していただくこと③ 評価受審申込

評価センターホームページから評価受審の申請④ 審査料の支払い⑤ 自己評価の実施⑥ 評価の実施

基本情報・自己評価シートの作成・根拠資料の添付（基本情報・自己評価シートの作成依頼メールを受領後、30日以内に評価システムへの入力を完了する必要があります）
サーベイヤーによる書面評価実施⑦ 中間報告※※ 評価において、労働関係法令及び医療法に規定された事項（必須項目）が未達成の場合や現時点における取組状況に改善の必要があり、また、今後の取組予定も見直しの必要がある場合、評価センターでは一旦評価を中断し、医療機関に対して一定期間のうちに改善に向けた取り組みを実施するよう依頼します。

⑧ 評価結果の通知 評価結果を医療機関及び都道府県に通知

2 ．評価受審申込
評価受審申請は、評価センターのホームページから行います。
URL https://sites.google.com/hyouka-center.med.or.jp/hyouka-center

ホームページの「ホーム」画面から「評価受審手続きについて」アイコン

Check！

Googleアカウントから評価システムにログインする場合、「基本情報・自己評価シート」ファイルはダウンロードせず、ブラウザで開いて編集してください。ダウンロードして編集を行った場合、評価申請処理が行えなくなります。

4 ．自己評価シートの作成

太郎

103-0001
都道府県に指定申請する種別について
北海道XX市XX町2-1-4
居宅等における救急医療
080-0000-0000
医療地域において当該病院又は診療所以外で提供することが困難な医療

医師派遣
0123456789
医師法第１６条の2第１項(初期臨床研修医)2
医師法第１６条の11第1項(専攻医)3

医療法１２０条第１項
医師労働時間短縮計画について

11 許可病床数（内訳：結核）
医師労働時短計画の対象

長時間労働を行う個々の医師を対象に計画する勤務医全員を対象に計画する

31
12 許可病床数（内訳：感染症）②
5①
許可病床数（合計）（自動入力）
13 No.31で「長時間労働が恒常的となっている診療科に限定して計画の対象とする」を選択した
稼働病床数（合計）⑤⑥14 場合、対象となる診療科名を記入してください
32
高度急性期
15 病床機能報告
担当部署・連絡先等 急性期

長時間労働が恒常的となっている診療科に限定して計画の対象とする
③④

⑦⑧
回復期

慢性期

常勤医師数
16
33 労務管理統括部署
労務管理責任者
17
34 臨床研修医数
労務管理担当者
35 専攻医数18
労務管理担当者電話番号
36 常勤看護師数
19
労務管理担当者E-mailアドレス
37 新入院患者数（１日平均）［前年度実績］
20
評価受審用E-mailアドレス（Gmailアドレス）※
38 平均在院日数［前年度実績］
21※Gmailが使用できない医療機関についてはご登録いただいたE-mailアドレス
22 病床利用率（１日平均） ［前年度実績］
23 外来患者数（１日平均）
24 手術件数［前年度実績］［前年度実績］

25 手術件数（全身麻酔件数）［前年度実績］

26「基本情報・自己評価シート」ファイルの「自己評価」シートを作成します。
都道府県に指定申請する種別について
救急搬送件数［前年度実績］「自己評価」欄には、評価項目ごとの達成状況に応じて自己評価を選択します。
特定地域医療提供医療機関(B基準)
救急医療
28 連携型特定地域医療提供医療機関(連携B基準)□

地域において当該病院又は診療所以外で提供することが困難な医療居宅等における医療

27
医師派遣

【自己評価の主な選択肢の例】

医師法第１６条の2第１項(初期臨床研修医)

技術向上集中研修機関(C-1基準)

達成している［○］29
30 特定高度技能研修医療機関(C-2基準)→評価項目の内容を実施している、達成している場合

医師法第１６条の11第1項(専攻医)
医療法１２０条第１項
医師労働時間短縮計画について□

長時間労働が恒常的となっている診
勤務医全員を対 時点では達成していないが、具体的な実施時期を定め、取り組むことを医師労働時間短縮計画に記載している［○］現
医師労働時短計画の対象
う個々の医師を療科に限定して計画の対象とする象に計画する
対象に計画する
31→医師労働時間短縮計画の案に具体的な目標や実施時期等が記載している場合□場合、対象となる診療科名を記入してください
未達成［×］
32→現時点では評価項目の内容を達成できていない又は未実施の場合長時間労働を行

No.31で「長時間労働が恒常的となっている診療科に限定して計画の対象とする」を選択した

①

②

③

④

⑤

⑥

⑦

⑧

担当部署・連絡先等

33 労務管理統括部署

34 労務管理責任者※［必須項目］は達成していなければ申請することができません
35 労務管理担当者※一部の評価項目では選択肢の内容が異なるものがあります
36 労務管理担当者電話番号※「自己評価」欄は必ずプルダウンメニューから評価を選択してください

37 労務管理担当者E-mailアドレス
38 評価受審用E-mailアドレス（Gmailアドレス）※※Gmailが使用できない医療機関についてはご登録いただいたE-mailアドレスをクリックします。

自己評価の選択肢は、プルダウンメニューで「達成している」「現時点では達成していないが…」「未達成」と表示されます。