                                  

全国病児保育協議会のホームページ
全国病児保育協議会
広報委員会

http://www.mukaida.or.jp/byouji/      会 長 メ ー ル
全 国 病 児 保育協議会会長
平成１２年度からは保育所併設型が乳幼児健康支援一時預かり事業に加えられ、全国病児保育協議会に加盟する全施設がいずれの形態であれ、本事業を受託することが可能になりました。あとは市町村が本事業の必要性を認め実現することのみです。明るい兆しの中で会員の皆様方には御健勝にて病児保育事業に御活躍のこととお慶び申し上げます。
去る３月９日に野沢先生と向田先生と３人で厚生省にご挨拶に参りました。今回も大きな収穫がありました。５月の施設長研修会には厚生省より事業説明（今回は保育所併設型を中心に）をしてもらえることになりました。昨年度の帆足英一先生を中心とした調査研究報告が効を奏し、国の補助率を平成 12年度から上げて、患児（利用者）負担を軽減し、事業施設には公的補助金が多くなるように計画されているとのことです。

藤本保

各地で病児保育事業の新規展開が起こりつつあります。今までは乳幼児健康支援一時預かり事業の進捗状況を実施施設数で表していたものを、本事業を実施している市町村数で表現するようになったようです。最近事務局へ入会の問い合わせがたびたびあっています。目標数値どうりに毎年施設数が増加し、入会施設が増えることを楽しみにしています。しかし、乳幼児健康支援一時預かり事業を受託していながら未だ全国病児保育協議会に入会していない施設がかなりあります。そこで、病児保育協議会の年間事業計画に挙げていますように、未入会施設には入会案内を積極的にかつ強力に推し進めて行っているところです。皆様方も入会を勧めてください。皆で手を取りあって、病児保育の質を上げるように努力したいものです。

施設長研修会のトピックス
全 国病児保育協議会研修委員長

５月２０、２１日と施設長研修会がオオサカサンパレスで開催されます。
去年の施設長研修会では、施設ごとの経営内容を数字で出していただき、それぞれの形態の問題点を知ることができました。厚生省にその資料もお渡しし、その結果もあってか、今年度より補助金の設定が変更になり、利用者負担が２０００円程度となり、施設側が利用料を低くして、施設の収入を低くしているような現状を少し回避できそうです。（詳細は不明）
今年度の施設長研修では、保育所型が補助受託となったこと、派遣型の情報等、乳幼児健康支援一時預かり事業の要点を厚生省から説明していただくことになっています。
今年も去年と同じように施設形態別にパネルディスカッションを行いますが、経営的なことだけでな

向田隆通

く、それぞれの形態での問題点を考え、解決していきたいと思います。
ホームページも開き、掲示板も運用していますが、一般の方々の病児保育への理解もまだまだのようです。皆で一緒になって行政にも世論にもアピールする必要があります。
また、地域子育て支援センターを医療機関が行うことが可能となったようで、乳幼児健康支援一時預かり事業を行っている医療機関はもともと子育て支援センターの役割を果たしていると思いますが、この事業を受託することによって、より経営的にも安定し、子育てに関する地域の中枢になっていただきたいと思います。
今月大阪でお会いできることを楽しみにしています。

（1）                                  

日 時：平成１３年５月２０日（土）、２１日（日）
場 所：オオサカサンパレス＜タイムスケジュール＞
５月２０日（土）13：00

開会のあいさつ
全国病児保育協議会会長 藤本 保
13：10 特別講演「行政説明」 座長 保坂 智子
厚生省から（未定）
13：50 基調講演「施設形態別の病児保育の問題点」
座長 藤本 保東京都立母子保健院副院長 帆足 英一
15：00 パネルディスカッション「施設形態と病児保育のあり方」
座長 帆足 暁子
１．医療機関併設型
むかいだ小児科 キッズハウス
理事長 向田 隆通



18：30
20：00

２．乳児院併設型
清心乳児園
園長 平田 ルリ子
３．単独型
さくらんぼ病児保育室
事務局長 小谷 恵美子
４．保育所併設型
カナン保育園
保育士 山本 幾代
鶴川桔梗保育園
園長
山田 静子
懇親会
役員会（常任協議員会）関係者のみ

５月２１日（日）
9：00
12：00

総会
総会終了

平成１２年度から開始した東京都の保育所型病児保育の実際
淑徳短期大学講師

今年度から、いよいよ保育所型の病児保育が開始されました。東京都では、品川区が４月１日付けで公立保育園２園と私立認可保育園１園の合計３園で開始しました。また、町田市においても５月頃から３園ほどで開始されるという情報もあります。
今回は、品川区の病児保育事業を紹介します。品
川区では、病児保育を「病後児保育」とし、福祉部保育課が担当しています。「病後児保育」とは「保育園・幼稚園に通園している乳幼児が、病気の回復期にあって、まだ集団保育ができない場合で、保護者の子育てと就労の両立を支援する事業」としています。対象は、品川区内に在住し、保育園・幼稚園に通っている０〜６歳の子どもであり、定員は各園とも４名。登録制で、事前に手続きを行うようにしてあります。利用は、月曜日から土曜日の午前７時３０分から午後６時３０分。土曜日の通常の保育所利用率が平日の２５％あるため、病後児保育も土曜日は開室されています。費用は、公立・私立の認可保育園の園児は無料、その他の利用児は１人１日２千円（給食・おやつ代含む）を利用施設に支払うことになっています。

（2）

帆足暁子

職員は、保育園の看護婦が兼務となり、非常勤職員を１人新たに採用して運営されています。嘱託医との連携については、病後児ということもあり、かかりつけの主治医との関わりを尊重する立場をとっています。保育中に診察を受ける場合は、職員が子どもを連れていくこともあり、診断書料はそれぞれの医療機関に支払うこととなっています。
施設整備について、平成１１年度に約１０００万円をかけて公立の各２園は改修を行いました。この費用については、補助予算の中の特例一時金を充てて行っています。また、住民に対する病後児保育についての情報は、広報やパンフレットを作成してＰＲしています。
利用方法は、まず、病後児保育室に電話をして、利用が可能かどうかを確認して仮予約をします。そして、かかりつけ医の医師の診断を受け、「利用連絡票」に記入してもらい、病後児保育室に改めて電話をして利用日・時間を予約します。予約はなるべく前日の午後５時までにすることとなっています。当日は、病後児保育室連絡票や保険証・乳幼児医療証のコピーや着替え・バスタオル等を持参します。

                                  

厚生省からの「病後児保育事業」についての要項が出される前のスタートですから、施設基準や人員配置、登録制度等は現行のものを参考とされています。また、「病後児保育」（病児ではない）としている点から、保育所の看護婦が「病後児保育」も兼務していることや、嘱託医との連携にあまり重点を置いていない点等、昨年度の職員研修で話題になった



「入室時の子どもの状態の変化」を考慮すると不安を感じます。この事業が開始されたことは、さまざまなニーズの受け皿として意義深いことですが、「病気」の範疇も含めざるをえない「病後児」の実態を理解し、的確な対応ができる事業展開をしていくことがこれからの課題になると考えられます。

とっても優しいりょうちゃん（4 才）です。

保育士

黒宮恵子★昼食の時、観察室から泣き声が聞こえてきました。
りょうちゃん 「赤ちゃん何で泣いてんの？」保育士「眠いのとちがうかなぁ？」
りょうちゃん 「りょうちゃんが寝かせてあげる。
いっぱい食べてどんどんお兄ちゃんになるよ」

病児保育室日誌

感じました。
お迎えの時間が近づくに連れＭちゃんはソワソワしてきます。「もうすぐお母さんがくるけん、これ片づけよう」と玩具を出したり、片づけたりを何度も繰り返します。お母さんがお迎えにこられると、Ｍちゃんは嬉しそうでもあり、照れくさそうでもあります。
諸症状も落ち着き、食欲もあり、積極的に遊んで過ごせた旨を伝えるとお母さんも安心された様
子で、Ｍちゃんと手をつなぎ保育室を後にされました。
保育していく上で病状のみならず、こどもの心理面においてもケアしてゆく重要な役割を考える
ときその難しさを痛感しつつ、笑顔で子ども達を迎えて行きたいと思っています。

乳幼児健康支援デイサービスセンター保育士★のんちゃん（6 才）と保育園の話をしました。のんちゃん 「のんは保育園でブランコにのるのが好き！」
保育士「どうして？」のんちゃん 「ブランコに乗るとてんとうさまに届きそうやもん！」
子どもって詩人ですよね･･･。

喜多由紀子

当センターも医療機関併設型でオープンし、まる５年が経ちました。
３月１３日、前日までの寒さが少し和らいだこの日、６歳の幼稚園に通園している女児Ｍちゃんが入室しました。Ｍちゃんは２日前から微熱があり、通園させるのは少し不安とのことでの入室でした。微熱のほかに、咳、鼻汁もあり、お部屋の乾燥に注意しながらの保育でした。Ｍちゃんは６歳で物事の理解もだいぶ出来る年頃であり、当保育室も今までにも何度か利用していることもあり、安定して１日を過ごすことができました。
音楽を聴き口ずさんだり、お絵かきしたり、ままごともしたりと積極的に遊びを展開させました。熱が下がり落ち着いている時にしたシャボン玉遊びは特に気に入った様子で、空高く飛んでいくシャボン玉を眺めるＭちゃんを見ていると、Ｍちゃんも青空の下で走り回りたいんだろうなあと（3）                                             当園は、平成 11 年 10 月、有床診療所「クリニカ・デ・ふかや」の 4F に開設いたしました。開設のきっかけは、私たち夫婦の岡山市在住時代に遡ります。当時、転勤先の岡山で近くに身寄りもなく幼いふたりの息子たちは密室育児で、そんな時に偶然近所にあった「うらら病児保育園」（岡山市
黒田医院併設）の存在が、私たち夫婦を幾度となく勇気づけてくれました。それがきっかけで、いつかは自分たちも病児保育を立ち上げ社会に貢献しました。

できればと考えたわけです。また、2 年前私たち開設、運営にあたり、「うらら病児保育園」の黒が郷里の福井県勝山市に戻った当時、地域医療を田先生夫妻、同じく岡山市の青木内科小児科医院

とりまく問題のひとつに少子高齢化がありまし「山陽ちびっこ療育園」の青木先生ならびにスタた。勝山市は市とは言え人口 2 万 7 千前後の過疎ッフの方々、福井市の福井総合病院、済生会病院化の進む町で、老人人口の比率は 23.3%と全国のの病児保育スタッフの方々、その他全国の多くの平均を大きく上回ります。地域密着型の「クリニ病児保育関係者から貴重なアドバイスをいただ

カ・デ・ふかや」は入院は老人が圧倒的に多く、き、現在に至っています。これまでの病児保育をそんな入院患者を診ていて一つの壁にぶち当たる

分析し、運営方法、感染対策、緊急時対応、行政、のが、一生懸命治療して回復した老人をこの先誰地元企業への働きかけを含めた広報活動、保育園、が看るのか、と言うことでした。いかに介護保険医師会、近辺小児科との連携などを重視、水準の制度が整備されようとも、老人を看る人手が、つ高い施設を目指して努力を続けています（おかげまり若者がいなければ、いずれこの町は終わる．
．

さまで順調に利用者数も増加し、2 月には月 40 人

そう考えたときに医療機関として何ができるのを達成し保育士、看護士、介護士スタッフもますか、その答えが結局「病児保育」だったわけです。

ます気合いを入れてがんばっています）。

病児を預かることによって、若い共働きの夫婦が働きやすく住みやすい環境を整備し、彼らが増加＜施する老人を支えてくれることを期待する。こうし

施設名

医療法人深慈会ひかり病児保育園て昨年秋、とうとう「ひかり病児保育園」が誕生

代表者

深谷憲一

住所

福井県勝山市元町 1‑9‑45

電話

0779‑88‑0011

ＦＡＸ

0779‑87‑7121

E‑mailsympathy@mitene.or.jp

開設日

平成 11 年 10 月 1 日

定6名

設員

紹介＞

対象年齢0 歳〜小学校低学年

職員数

保育士 2 名、看護士 1 名
介護士（保育士資格あり）１名
保育士

（4）

1名

  
                                      

６年後の’９９年、実績を元に市議会に請願。継ききょう保育園は１９７２（昭和４７）に、０、続審議となり次の市議会で採択された。’９６年に１、２歳児３０名の小規模保育所として創立され園舎移転改築の折りに２ＤＫ（４２㎡）の「病気た。設置者は財団法人太田綜合病院、園名は鶴川明け保育室を設置。
園内方式とした。利用者は年々桔梗保育園であった。

増え続け、’９９年度は園児だけが対象であるにも６年後、３歳以上児３９名が増設され、定員６９名となった。鶴川団地に居住する核家族の人々

かかわらず、２００人にせまるのでは……という程である。の共働きは苦労も多く、子供が病気のときもさる

町田市は平成１２年度より、乳幼児健康支援一ことながら「病気の予後保育」については悩みで時預かり事業を実施すると明言している。４月かあった。教師や看護婦、公務員など専門職、キャらは無理だろうが、少しでも早く議会を経て、きリアで働く母親も多かったので、父母会の中で病きょう保育園に委託するよう、願っている。

気中は看護をするのは当然だけれど、集団保育が可能になるまでの予後保育をどうにかしたい、と＜施検討を具体的にし始めたのは ’８０年代に入った

施設名

ききょう保育園

代表者

山田静子

一つしかなく、もう一つは病気明け保育室がある

住所

東京都町田市鶴川 1‑16‑7

だけであった。施設見学したりシンポジュームを電話

042‑735‑2242

開いたり方策を探る一方で、父母会全体の取り組

ＦＡＸ

042‑736‑2421

みにするため何回も通信を発行したり、役員会をE‑mailkikyou@poem.ocn.ne.jp

重ねたりした。ある程度の青写真が出来て臨時父開設日

１９８４年６月１日

母会で決議して、いざスタート、という時に父親

定

4名たちの中に反対者がいて、そうなると必要じゃな対象年齢い、お祖母ちゃんが看てくれるという母親も出て

職員数

設

紹介＞
「ひまわり」時であった。
先駆的に取り組んでいるのは、当時は保育所が不成立であった。

員おおむね１歳以上
看護婦

1名

保育士

1名

その後、必要な人と賛助会員によって’８４年６月に決議、正式のスタートとなった。園には余裕の保育室はなかったし、社会的なコンセンサスのない時代であったので、当面は父母会の中の委員会で、保育ママ制度で実施することにしたのである。

ききょう保育園の病後保育室は 2DK「ひまわり」（5）                                  

ひむろこだま保育園どんぐり

ど ん ぐ り 病 気 明 け 保 育室

高橋 美幸

子どもの様子先生 『きれいな箱でしょう。今から先生が手品をしま〜す。』（ストローに息を吹き込れる。）』
先生 『あれ！？何か出てきたよ、なんだろう。
（また息を吹き入れる。）『あ〜。おばけが出てきた〜』
子

たったこれだけのことですが、子ども達は大喜び。箱から何が出てくるんだろうと考えるだけで子ども達はワクワク。 おもちゃロボット
へび etc。色んな想像が飛び交います。そしてストローに息を吹き込むと、閉まっていたはずの箱の扉がモコッと開きワァ〜と歓声が上がります。おばけが登場する頃にはもう大変。本当に楽しいおもちゃです。作り方も簡単。色んな箱や色んなおばけを作って楽しんでくださいね。

びっくり箱
見た目はただの箱。でもストローをフ〜ッと吹けばアラ不思議。中からドロロ〜ンとおばけが出てくるよ。
《作り方》① ビ ニー ル袋 にマ ジ ッ クで絵を描く。（角を輪 ゴムで止めると耳になるよ。）② ビ ニー ル袋 の口 に ス トローを入れ、セロテープで止める。
③ 箱 にマ ジッ クや 折 り 紙でかざりつけをする。
④ 箱 の後 ろに 千枚 と お しで穴を開け、中からストローを通す。
⑤ ビ ニー ル袋 を箱 に 入 れ込みフタを閉める。
⑥ 後 ろの スト ロー か ら 息を吹きこめば、フタが開いておばけが登場！！

●口のあい ている方が下です●空気が抜け ないようにしっかりセロテープで止めてね。

《材料》
・箱（あればフタつき）
・曲がるストロー・ビニール袋・輪ゴム

（6）

一個一本
一枚適量・セロテープ・油性マジック
・千枚とおし適量適量                                  

病児保育ルームドレミ

保育園にはいろいろな行事があります。そのために子ども達は何日も前から準備をしてその日を待ちます。ところが病気になって保育園にいけない、という子どももでてきます。私達の保育ルー
ムでは基本的に子どもが自分の好きな遊びを展開して、いわゆる設定保育という事は特別には行っていません。しかし、前記した様に、がっかりして病児保育ルームにやってくる子に何かできないかしら。子ども達が事前に準備をしなくても行事気分が味わえるものが展開できればいいなと。それで最初に思いついたのがこれ「節分」です。最初の年は玉入れで遊んだのですが、次の年からは、その日の子ども達の様子により、お面づくり、豆まきも取り入れ楽しんでいます。今年度はひな祭りも、と思いましたが、あいにくその日の子ども達では無理な様で、何もできずに終ってしまいました。

「ハトメ」と に かく ブラ ブラ と当 たっ た ら動 く様に工夫されるとよいと思います。

（横からみた図）
手 と 口の 所 に はナ イ ロン 袋 （ 玉を集め易い）
ヘ ソ 部の 裏 は 安
定のよい箱（固定タイプ）（つり下タイプ）（床置タイプ）※ドレミ使用タイプ（7）◎つり下タイプ・固定タイプは、胴、手足にハトメを使うとブラブラゆれて楽しめます。
※運動会シーズンも活躍します。

                                  

事 務 局 「 新 人 紹介」

病児保育協議会についても只今勉強中なのですが、病院業務との並行で時に事務局としての業務が遅れがちになったり、電話での受け答えがうまくできなかったりと御迷惑をおかけしていますことを深く反省しております。今後はもっと勉強し、事務局として少しでも運営のお役に立てるよう、精一杯頑張っていきたいと思いますので､どうぞよろしくお願い申し上げます。施設長研修会でお目にかかれることを楽しみにしています。どうぞ気軽にお声を掛けて下さい。

全国病児保育協議会事務局
武内奈々絵

はじめまして。今度、前任者の幸 かな子さんに代わり、全国病児保育協議会事務局を担当させていただくこととなりました、武内 奈々絵です。今年大学を卒業し、2 月から藤本小児病院で働き始めました。まだ、病院での秘書業務も侭ならない状況ではあるのですが、周りの方々に支えられ、指導を受けながら走っているところです。

必携

全国病児保育協議会編（帆足英一監修）

       

広報委員会から病児保育に従事している保母・看護婦必携の「病児保育マニュアル」が完成しました。是非、一人一冊手元においてご活用ください。
病児保育を展開していく上での「保育看護」の専門性をいかに高めればよいか、その具体的な内容が記述されています。
●協議会加盟施設の場合
実費 1 , 0 0 0 円 ( 送料実費 )●その他の場合
2 , 5 0 0 円 ( 送料込み )●申し込みは全国病児保育協議会事務局まで

お兄さまと高校１年生の妹さんの真ん中で、趣味は水泳という武内さん。何か写真を送って下さいとお願いしたら、証明写真を送って下さいました。本当はもっとずっと柔らかくて朗らかです。ごめんなさい。

−新規加入の全国病児保育協議会施設−



95◆鈴木小児科病児保育すくすくハウス
代表 鈴木 英太郎
〒755‑0151
宇部市西岐波 3528‑10 鈴木小児科医院
TEL：0836‑51‑1100 FAX：0836‑51‑7672
96◆医療法人湖明会たかはし小児科循環器科医院
代表 高橋 良明
〒520‑0241
大津市今堅田 2‑8‑21
TEL：077‑572‑3982 FAX：077‑572‑3934

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これ以降の加盟施設は次号で

全国病児保育協議会事務局〒8 7 0 −0 9 4 3

住所：大分県大分市大字片島 83 −７

電話： 0 9 7 ‑ 5 6 7 ‑ 0 0 5 0 （代表）藤本小児病院気付 武内 奈々絵

ＦＡＸ： 0 9 7 ‑ 5 6 8 ‑ 2 9 7 0（8）