令和５年
第２回山口県後期高齢者医療広域連合議会定例会

会

議録

山口県後期高齢者医療広域連合

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令和５年

第２回（定例会）山口県後期高齢者医療広域連合議会会議録（第１日）
令和５年１０月２４日（火曜日）・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
議事日程
令和５年１０月２４日（火曜日）午前１１時００分開会、開議
日程第１

議席の指定

日程第２

会議録署名議員の指名

日程第３

会期の決定

日程第４

議案第１１号

令和５年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）

日程第５

議案第１２号

令和５年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第１号）

日程第６議案第１３号

山口県後期高齢者医療広域連合長期継続契約に関する条例の一部を改正する条例

日程第７議案第１４号

山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例に関する専決処分について

日程第８議案第１５号

令和４年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について

日程第９議案第１６号

令和４年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・- 1 -本日の会議に付した事件

日程第１

議席の指定

日程第２

会議録署名議員の指名

日程第３

会期の決定

日程第４議案第１１号

令和５年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）

日程第５議案第１２号

令和５年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第１号）

日程第６議案第１３号

山口県後期高齢者医療広域連合長期継続契約に関する条例の一部を改正する条例

日程第７議案第１４号

山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例に関する専決処分について

日程第８議案第１５号

令和４年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について

日程第９議案第１６号

令和４年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療
特別会計歳入歳出決算の認定について・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
出席議員（９名）
１番 前田 晋太郎 君

２番 伊藤 和貴 君

５番 花田 憲彦 君

６番 米本 正明 君

８番 上田 和夫 君

９番 入江 幸江 君

10番 竹岡 昌治 君

11番 荒川 政義 君

12番 末若 憲二 君・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
欠席議員（３名）
３番 國井 益雄 君

４番 藤田 剛二 君

７番 香川 昌則 君

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・- 2 -事務局出席職員氏名
局長 礒田 将史 君

書記 吉田 泉 君

書記 田原 哲弥 君

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説明のため出席した者の職氏名
広域連合長 ……… 井原 健太郎 君

副広域連合長 …… 篠田 洋司

君

代表監査委員 …… 宮﨑 高行

君

会計管理者 ……… 濱田 和昌

君

事務局長

……… 大野 時正

君

事務局次長 ……… 末永 しのぶ 君

業務課長……… 重中 徳和

君

業務課長補佐 …… 岩下 奈美

君

業務課長補佐 …… 津田 香世

君

資格・保険料係長 … 広林 孝政

君

医療給付係長 …… 山田 幸生

君

保健事業推進係長 … 杉原 和明

君・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
午前１１時００分開会、開議○議長（竹岡 昌治君）
ただいまから、令和５年第２回山口県後期高齢者医療広域連合議会定例会を開会いたします。直
ちに本日の会議を開きます。本日の議事日程は、お手元に配付のとおりであります。
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日程第１．議席の指定○議長（竹岡 昌治君）
日程第１、議席の指定を行います。議席は、会議規則第３条の規定により、お手元に配付の議席表のとおり指定いたします。
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日程第２．会議録署名議員の指名○議長（竹岡 昌治君）
日程第２、会議録署名議員の指名を行います。本日の会議録署名議員は、５番、花田憲彦議員、６番、米本正明議員を指名いたします。
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日程第３．会期の決定○議長（竹岡 昌治君）
日程第３、会期の決定を議題といたします。お諮りいたします。今期定例会の会期は、本日１日限りといたしたいと思います。これに御異議ありませんか。

- 3 -〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（竹岡 昌治君）
御異議なしと認めます。よって、会期は本日１日限りと決定いたしました。
────────────・────・────────────
日程第４． 議案第１１号
日程第５． 議案第１２号
日程第６． 議案第１３号
日程第７． 議案第１４号
日程第８． 議案第１５号
日程第９． 議案第１６号○議長（竹岡 昌治君）
日程第４、議案第１１号 令和５年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）から日程第９「議案第１６号 令和４年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について」までの６件を一括議題といたします。提案理由の説明を求めます。
[広域連合長から「議長」と呼ぶ声あり]○議長（竹岡 昌治君）
井原広域連合長。

○広域連合長（井原健太郎君）
本日、令和５年度一般会計補正予算、その他諸議案を御審議いただきますために、第２回定例会を招集いたしましたところ、議員の皆様方におかれましては、大変御多用の中、御出席を賜り、誠にありがとうございます。
それでは、提案理由の説明に先立ちまして、２月定例会以後の状況について、御報告を申し上げます。
国におきましては、本年６月に「経済財政運営と改革の基本方針」が閣議決定され、医療保険関係の取組方針としては、持続可能な社会保障制度を構築するため、全世代型社会保障の実現に向けた取り組みの具体化、マイナンバーカードと健康保険証の一体化等による医療ＤＸの実現をはじめ、- 4 -次期診療報酬等の改定における物価高騰、経営状況、人材確保、保険料負担等への影響を踏まえた必要な対応を行うことなどが挙げられました。
このような中、広域連合では、生活習慣病等の重症化予防やフレイル対策のため、高齢者の保健事業と介護予防等の一体的な実施に取り組んでおります。本年度は１４市町での取組となり、令和６年度までに全ての市町での取組が進むよう、各種研修会の開催や、モデル事業の実施など、市町の取組支援を強化したところでございます。
さらに、デジタル化の推進関係では、オンライン資格確認や、マイナンバーカードの保険証利用に向けて、関係システムの整備や、標準システムのクラウド化の取組を進めているところでございます。
それでは、議案第１１号から第１６号までについて、提案理由の説明を申し上げます。
お手元の議案書、議案参考資料を御参照いただきたいと存じます。
議案書１ページを御覧ください。
まず初めに、議案第１１号、令和５年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）につきまして､御説明申し上げます。歳入歳出予算の総額にそれぞれ２０２万８千円を追加し、歳入歳出予算総額をそれぞれ７，１１６万４千円といたしております。これは、主に令和４年度決算額の確定によるものでございます。
次に、５ページ、議案第１２号、令和５年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第１号）につきまして、御説明申し上げます。歳入歳出予算の総額に、それぞれ１２億１，５６９万５千円を追加し、歳入歳出予算総額を、それぞれ２，４９８億７，４７８万１千円といたしております。これは、議案第１１号と同様の、令和４年度決算額の確定によるもの等であり、昨年度の国、県、市町の負担金並びに支払基金交付金の返還等が生じておりますことから、歳入歳出それぞれに所要の経費を計上いたすものでございます。
次に、９ページ、議案第１３号、山口県後期高齢者医療広域連合長期継続契約に関する条例の一部を改正する条例について、御説明申し上げます。これは、事務用機器の借入れ、その他、長期継続契約として必要な契約を追加し、所要の措置を講ずる必要が生じたため、改正を行うものでございます。
次に、１１ページ、議案第１４号、山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例に関する専決処分について、御説明申し上げます。これは、新型コロナウイルス感染症の影響により収入が減少した被保険者等に係る保険料の減免手続を、保険者として、当広域連合が速やかに行う必要がありましたことから、専決処分としたものでございます。
次に、１５ページ、議案第１５号、及び、１７ページ、議案第１６号は、令和４年度決算につきまして、地方自治法第２９２条において準用する同法第２３３条第３項の規定により、議会の認定- 5 -に付するものでございます。
まず、議案第１５号は、一般会計歳入歳出決算でございます。議案参考資料５ページを御覧ください。歳入歳出決算の状況につきましては、歳入総額７，２６０万２，９５９円、歳出総額６，８５４万６，４２６円でございます。歳入歳出差引額は４０５万６，５３３円であり、翌年度へ繰り越すべき財源はないことから、実質収支額は同額となっております。
次に、議案第１６号は、後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算でございます。議案参考資料
６ページを御覧ください。歳入歳出決算の状況につきましては、歳入総額２，４６０億３，５２６万２，２５４円、歳出総額２，４５１億６，９７０万６，３５６円でございます。歳入歳出差引額は８億６，５５５万５，８９８円であり、翌年度へ繰り越すべき財源はないことから、実質収支額は同額となっております。なお、議案第１５号及び議案第１６号の決算の内容及び詳細につきましては、配付しております令和４年度各会計決算関係資料を御参照いただきたいと存じます。
以上で、提案理由の説明を終わります。何とぞ慎重御審議の上、適切なる御議決をいただきます
ようお願い申し上げます。

○議長（竹岡 昌治君）
以上で議案に対する説明が終わりました。次に、令和４年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計、及び、令和４年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の審査に伴う意見の報告を求めます。
宮﨑高行代表監査委員。

○代表監査委員（宮﨑 高行君）
代表監査委員の宮﨑でございます。
決算審査に関する報告をさせていただきます。
去る 8 月２４日、当広域連合大会議室におきまして、令和４年度山口県後期高齢者医療広域連合
一般会計歳入歳出決算、及び、令和４年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
歳入歳出決算について、地方自治法第２９２条において準用する同法第２３３条第２項の規定により、審査に付された決算書を、関係諸帳票、証拠書類等により照査した結果、いずれも決算計数に相違ないことを確認いたしました。
また、予算の執行、収入支出事務及び財産の管理等についても、関係法令等に従い、適正に処理されているものと認められました。詳細につきましては、お手元の歳入歳出決算審査意見書を御参照いただきたいと存じます。以上で、報告を終わります。

- 6 -○議長（竹岡 昌治君）
以上で、代表監査委員の報告が終わりました。
これより質疑に入ります。質疑は一括して行います。質疑はありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（竹岡 昌治君）
質疑なしと認めます。
これより討論に入ります。討論は一括して行います。討論はありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（竹岡 昌治君）
討論なしと認めます。
これより採決いたします。議案第１１号 令和５年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計補
正予算（第１号）について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（竹岡 昌治君）
挙手全員であります。よって、議案第１１号は、原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第１２号 令和５年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第１号）について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（竹岡 昌治君）
挙手全員であります。よって、議案第１２号は、原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第１３号 山口県後期高齢者医療広域連合長期継続契約に関する条例の一部を改正する条例について、原案のとおり可決することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（竹岡 昌治君）
挙手全員であります。よって、議案第１３号は、原案のとおり可決されました。
続きまして、議案第１４号 山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例に関する専決処分について、原案のとおり承認することに賛成の議員の挙手を求め- 7 -ます。
〔賛成者挙手〕○議長（竹岡 昌治君）
挙手全員であります。よって、議案第１４号は、原案のとおり承認されました。
続きまして、議案第１５号 令和４年度山口県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について、原案のとおり認定することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（竹岡 昌治君）
挙手全員であります。よって、議案第１５号は、原案のとおり認定されました。
続きまして、議案第１６号 令和４年度山口県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について、原案のとおり認定することに賛成の議員の挙手を求めます。
〔賛成者挙手〕○議長（竹岡 昌治君）
挙手全員であります。よって、議案第１６号は、原案のとおり認定されました。
以上で本定例会に付議された事件はすべて議了いたしました。
お諮りいたします。本定例会において議決されました事件については、その条項、字句、その他整理を要するものについては、会議規則第３５条の規定により、その整理を議長に委任願いたいと思いますが、これに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（竹岡 昌治君）
御異議なしと認めます。よって、本定例会において議決された事件の整理については、これを議長に委任する事に決定いたしました。
以上をもって令和５年第２回山口県後期高齢者医療広域連合議会定例会を閉会いたします。

午前１１時１５分閉会・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・- 8 -会議の経過を記載して、その相違ないことを証するため、ここに署名する。

令和５年１０月２４日

議長

竹 岡 昌 治副 議 ⾧

荒 川 政 義署名議員

花 田 憲 彦署名議員

米 本 正 明- 9 -