請求サービスコードと決定サービスコードの対応表
サービス種類
サービス種類コード11
居宅介護※網掛けは、令和6年6月施行により、追加及び変更になったもの
決定サービスサービス内容請求サービスコード
コード
居宅における身体介護１１１１１１～１１１９９９ １１１０００
１１２０００～１１２０５８
１１２０６１～１１２３６４
通院介助（身体介護を伴う場合）
１１３１１１～１１３９９９ １１３０００
１１４０００～１１４０５８
１１４０６１～１１４３６４
家事援助
１１６１１１～１１６５７４ １１２０００
１１７６５１～１１７９９９
１１８０００～１１８１１０
１１８１３１～１１８２７８
１１８３０１～１１８８３６
通院介助（身体介護を伴わない場合） １１７１１１～１１７５７４ １１４０００
１１９１０１～１１９３３２
通院等乗降介助
１１８１１１～１１８１２６ １１５０００
１１９６０１～１１９６０８
身体拘束廃止未実施減算
１１Ｚ０３１
１１１０００
同一建物減算１１Ｚ０１１、１１Ｚ０１２ １１２０００
虐待防止措置未実施減算
１１Ｚ０５１
１１３０００
情報公表未報告減算
１１Ｚ０８１
１１４０００
利用者負担上限額管理加算
１１５０１０
１１５０００特定事業所加算
１１６０１０～１１６０１３
特別地域加算初回加算

緊急時対応加算喀痰吸引等支援体制加算
福祉専門職員等連携加算

福祉・介護職員等処遇改善加算

１１６０１５
１１６０２０

１１０９０８
１１１０００
１１２０００
１１３０００
１１４０００
１１５０００１１６０２５、１１６０２６ １１１０００
１１６１００
１１３０００１１６１０５
１１１０００
１１２０００
１１３０００
１１４０００１１５１２０～１１５１３７ １１５０００

サービス種類
サービス種類コード12
重度訪問介護サービス内容重度障害者等の場合（重度訪問介護Ⅰ）

決定サービス
コード
１２１１２１、１２１１２２ １２１０００
１２１１３１、１２１１３２
１２１１４１、１２１１４２
１２１１５１、１２１１５２
１２１１６１、１２１１６２
１２１１７１、１２１１７２
１２１１８１、１２１１８２
１２１３９１、１２１３９２
１２１４０１、１２１４０２
１２１４１１、１２１４１２
１２１４２１、１２１４２２
１２１４３１、１２１４３２
１２２１２１、１２２１２２
１２２１３１、１２２１３２
１２２１４１、１２２１４２
１２２１５１、１２２１５２
１２２１６１、１２２１６２
１２２１７１、１２２１７２
１２２１８１、１２２１８２
１２２３９１、１２２３９２
１２２４０１、１２２４０２
１２２４１１、１２２４１２
１２２４２１、１２２４２２
１２２４３１、１２２４３２
１２３１２１、１２３１２２
１２３１３１、１２３１３２
１２３１４１、１２３１４２
１２３１５１、１２３１５２
１２３１６１、１２３１６２
１２３１７１、１２３１７２
１２３１８１、１２３１８２
１２３３９１、１２３３９２
１２３４０１、１２３４０２
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード12
重度訪問介護サービス内容重度障害者等の場合（重度訪問介護Ⅰ）

障害支援区分６に該当する者の場合（重度訪問介護Ⅱ）

決定サービス
コード
１２３４１１、１２３４１２ １２１０００
１２３４２１、１２３４２２
１２３４３１、１２３４３２
１２４１２１、１２４１２２
１２４１３１、１２４１３２
１２４１４１、１２４１４２
１２４１５１、１２４１５２
１２４１６１、１２４１６２
１２４１７１、１２４１７２
１２４１８１、１２４１８２
１２４３９１、１２４３９２
１２４４０１、１２４４０２
１２４４１１、１２４４１２
１２４４２１、１２４４２２
１２４４３１、１２４４３２
１２４５４１～１２４５６４
１２４６２５～１２４６４８
１２４６９７～１２４７２０
１２４７６９～１２４７９２
１２５２０１～１２５２４８
１２５３４５～１２５３９２
１２５４８９～１２５５３６
１２５６３３～１２５６８０
１２７００１～１２７０２４
１２７０８５～１２７１０８
１２７１５７～１２７１８０
１２７２２９～１２７２５２
１２７３０１～１２７３９６
１２７５８９～１２７６８４
１２７８７７～１２７９７２
１２８１６５～１２８２６０
１２１２２１、１２１２２２ １２２０００
１２１２３１、１２１２３２
１２１２４１、１２１２４２
１２１２５１、１２１２５２
１２１２６１、１２１２６２
１２１２７１、１２１２７２
１２１２８１、１２１２８２
１２１４４１、１２１４４２
１２１４５１、１２１４５２
１２１４６１、１２１４６２
１２１４７１、１２１４７２
１２１４８１、１２１４８２
１２２２２１、１２２２２２
１２２２３１、１２２２３２
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード12
重度訪問介護サービス内容障害支援区分６に該当する者の場合（重度訪問介護Ⅱ）

決定サービス
コード
１２２２４１、１２２２４２ １２２０００
１２２２５１、１２２２５２
１２２２６１、１２２２６２
１２２２７１、１２２２７２
１２２２８１、１２２２８２
１２２４４１、１２２４４２
１２２４５１、１２２４５２
１２２４６１、１２２４６２
１２２４７１、１２２４７２
１２２４８１、１２２４８２
１２３２２１、１２３２２２
１２３２３１、１２３２３２
１２３２４１、１２３２４２
１２３２５１、１２３２５２
１２３２６１、１２３２６２
１２３２７１、１２３２７２
１２３２８１、１２３２８２
１２３４４１、１２３４４２
１２３４５１、１２３４５２
１２３４６１、１２３４６２
１２３４７１、１２３４７２
１２３４８１、１２３４８２
１２４２２１、１２４２２２
１２４２３１、１２４２３２
１２４２４１、１２４２４２
１２４２５１、１２４２５２
１２４２６１、１２４２６２
１２４２７１、１２４２７２
１２４２８１、１２４２８２
１２４４４１、１２４４４２
１２４４５１、１２４４５２
１２４４６１、１２４４６２
１２４４７１、１２４４７２
１２４４８１、１２４４８２
１２７０２５～１２７０４８
１２７１０９～１２７１３２
１２７１８１～１２７２０４
１２７２５３～１２７２７６
１２７３９７～１２７４９２
１２７６８５～１２７７８０
１２７９７３～１２８０６８
１２８２６１～１２８３５６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード12
重度訪問介護サービス内容重度訪問介護サービス費

決定サービス
コード
１２１３２１、１２１３２２ １２３０００
１２１３３１、１２１３３２
１２１３４１、１２１３４２
１２１３５１、１２１３５２
１２１３６１、１２１３６２
１２１３７１、１２１３７２
１２１３８１、１２１３８２
１２１４９１、１２１４９２
１２１５０１、１２１５０２
１２１５１１、１２１５１２
１２１５２１、１２１５２２
１２１５３１、１２１５３２
１２２３２１、１２２３２２
１２２３３１、１２２３３２
１２２３４１、１２２３４２
１２２３５１、１２２３５２
１２２３６１、１２２３６２
１２２３７１、１２２３７２
１２２３８１、１２２３８２
１２２４９１、１２２４９２
１２２５０１、１２２５０２
１２２５１１、１２２５１２
１２２５２１、１２２５２２
１２２５３１、１２２５３２
１２３３２１、１２３３２２
１２３３３１、１２３３３２
１２３３４１、１２３３４２
１２３３５１、１２３３５２
１２３３６１、１２３３６２
１２３３７１、１２３３７２
１２３３８１、１２３３８２
１２３４９１、１２３４９２
１２３５０１、１２３５０２
１２３５１１、１２３５１２
１２３５２１、１２３５２２
１２３５３１、１２３５３２
１２４３２１、１２４３２２
１２４３３１、１２４３３２
１２４３４１、１２４３４２
１２４３５１、１２４３５２
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード12
重度訪問介護サービス内容重度訪問介護サービス費

身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
情報公表未報告減算
利用者負担上限額管理加算
移動介護加算特定事業所加算

特別地域加算初回加算
緊急時対応加算喀痰吸引等支援体制加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
行動障害支援連携加算
移動介護緊急時支援加算
入院時支援連携加算

決定サービス
コード
１２４３６１、１２４３６２ １２３０００
１２４３７１、１２４３７２
１２４３８１、１２４３８２
１２４４９１、１２４４９２
１２４５０１、１２４５０２
１２４５１１、１２４５１２
１２４５２１、１２４５２２
１２４５３１、１２４５３２
１２７０４９～１２７０７２
１２７１３３～１２７１５６
１２７２０５～１２７２２８
１２７２７７～１２７３００
１２７４９３～１２７５８８
１２７７８１～１２７８７６
１２８０６９～１２８１６４
１２８３５７～１２８４５２
１２Ｚ０３１
１２１０００１２Ｚ０５１
１２２０００１２Ｚ０８１
１２３０００１２５０１０
請求サービスコード

１２４６１３～１２４６２４ １２０９０１
１２８４５３～１２８４７６
１２６０１０～１２６０１２ １２１０００
１２２０００
１２３０００１２６０１５
１２０９０８
１２６０２０１２１０００１２６０２５、１２６０２６ １２２０００
１２６１００
１２３０００１２５１２０～１２５１３７
１２６７２０１２６７２５
１２５０３７

サービス種類
サービス種類コード13
行動援護

サービス内容行動援護
身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
情報公表未報告減算
利用者負担上限額管理加算
特定事業所加算
特別地域加算初回加算
緊急時対応加算喀痰吸引等支援体制加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
行動障害支援指導連携加算

決定サービス
コード
１３１１１１～１３１２６４ １３１０００
１３Ｚ０３１
１３Ｚ０５１
１３Ｚ０８１
１３５０１０１３６０１０～１３６０１３
１３６０１５
１３０９０８
１３６０２０
１３１０００１３６０２５、１３６０２６１３６１００１３５１２０～１３５１３７
１３６７２０
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード14
重度包括支援15

同行援護決定サービス
コード
重度包括支援１４１３１１～１４１３１３ １４１０００
身体拘束廃止未実施減算
１４Ｚ０３１～１４Ｚ０３３
虐待防止措置未実施減算
１４Ｚ０５１～１４Ｚ０５３
情報公表未報告減算
１４Ｚ０８１～１４Ｚ０８３
喀痰吸引等支援体制加算
１４６１００
低所得者利用加算
１４５０７０
初回加算
１４６０２０
医療連携体制加算
１４６０２１～１４６０２４
１４６０２７
１４６０３１～１４６０３５
１４６０５０～１４６０５５
１４６０６０～１４６０６２
１４６０５６～１４６０５８ １４０９３７
送迎加算
１４６５９０、１４６５９３ １４１０００
福祉・介護職員等処遇改善加算
１４５１２０～１４５１３７
緊急時対応加算（地域生活支援拠点等の場合） １４６９３０
緊急時支援加算（Ⅰ）（地域生活支援拠点等の場合） １４６９３１
地域生活支援拠点等の場合
１４６９３２
有資格者支援加算
１４５０３８外部連携支援加算
１４５０３９
特別地域加算１４６０１５
１４０９０８
地域生活移行個別支援特別加算
１４６０７０
１４０９０６
精神障害者地域移行特別加算
１４６８９０１４０９３０
強度行動障害者地域移行特別加算
１４６８９５
１４０９３１
同行援護
１５７６８７～１５７６９０ １５３０００
１５７６９５～１５７６９８ １５４０００
１５７７０３～１５７７０６
１５７７１１～１５７７１４
１５７７１９～１５７７２２
１５７７２７～１５７７３０
１５７７３５～１５７７３８
１５７７４３～１５７７４６
１５７７５１～１５７７５４
１５７７５９～１５７７６２
１５７７６７～１５７７７０
１５７７７５～１５７７７８
１５７７８３～１５７７８６
１５７７９１～１５７７９４
サービス内容請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５７７９９～１５７８０２ １５３０００
１５７８０７～１５７８１０ １５４０００
１５７８１５～１５７８１８
１５７８２３～１５７８２６
１５７８３１～１５７８３４
１５７８３９～１５７８４２
１５７８４７～１５７８５０
１５７８５５～１５７８５８
１５７８６３～１５７８６６
１５７８７１～１５７８７４
１５７８７９～１５７８８２
１５７８８７～１５７８９０
１５７８９５～１５７８９８
１５７９０３～１５７９０６
１５７９１１～１５７９１４
１５７９１９～１５７９２２
１５７９２７～１５７９３０
１５７９３５～１５７９３８
１５７９４３～１５７９４６
１５７９５１～１５７９５４
１５７９５９～１５７９６２
１５７９６７～１５７９７０
１５７９７５～１５７９７８
１５７９８３～１５７９８６
１５７９９１～１５７９９４
１５７９９９～１５８００２
１５８００７～１５８０１０
１５８０１５～１５８０１８
１５８０２３～１５８０２６
１５８０３１～１５８０３４
１５８０３９～１５８０４２
１５８０４７～１５８０５０
１５８０５５～１５８０５８
１５８０６３～１５８０６６
１５８０７１～１５８０７４
１５８０７９～１５８０８２
１５８０８７～１５８０９０
１５８０９５～１５８０９８
１５８１０３～１５８１０６
１５８１１１～１５８１１４１５８１１９～１５８１２２
１５８１２７～１５８１３０
１５８１３５～１５８１３８
１５８１４３～１５８１４６
１５８１５１～１５８１５４
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５８１５９～１５８１６２ １５３０００
１５８１６７～１５８１７０ １５４０００
１５８１７５～１５８１７８
１５８１８３～１５８１８６
１５８１９１～１５８１９４
１５８１９９～１５８２０２
１５８２０７～１５８２１０
１５８２１５～１５８２１８
１５８２２３～１５８２２６
１５８２３１～１５８２３４
１５８２３９～１５８２４２
１５８２４７～１５８２５０
１５８２５５～１５８２５８
１５８２６３～１５８２６６
１５８２７１～１５８２７４
１５８２７９～１５８２８２
１５８２８７～１５８２９０
１５８２９５～１５８２９８
１５８３０３～１５８３０６
１５８３１１～１５８３１４
１５８３１９～１５８３２２
１５８３２７～１５８３３０
１５８３３５～１５８３３８
１５８３４３～１５８３４６
１５８３５１～１５８３５４
１５８３５９～１５８３６２
１５８３６７～１５８３７０
１５８３７５～１５８３７８
１５８３８３～１５８３８６
１５８３９１～１５８３９４
１５８３９９～１５８４０２
１５８４０７～１５８４１０
１５８４１５～１５８４１８
１５８４２３～１５８４２６
１５８４３１～１５８４３４
１５８４３９～１５８４４２
１５８４４７～１５８４５０
１５８４５５～１５８４５８
１５８４６３～１５８４６６
１５８４７１～１５８４７４
１５８４７９～１５８４８２
１５８４８７～１５８４９０
１５８４９５～１５８４９８
１５８５０３～１５８５０６
１５８５１１～１５８５１４
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５８５１９～１５８５２２ １５３０００
１５８５２７～１５８５３０ １５４０００
１５８５３５～１５８５３８
１５８５４３～１５８５４６
１５８５５１～１５８５５４
１５８５５９～１５８５６２
１５８５６７～１５８５７０
１５８５７５～１５８５７８
１５８５８３～１５８５８６
１５８５９１～１５８５９４
１５８５９９～１５８６０２
１５８６０７～１５８６１０
１５８６１５～１５８６１８
１５８６２３～１５８６２６
１５８６３１～１５８６３４
１５８６３９～１５８６４２
１５８６４７～１５８６５０
１５８６５５～１５８６５８
１５８６６３～１５８６６６
１５８６７１～１５８６７４
１５８６７９～１５８６８２
１５８６８７～１５８６９０
１５８６９５～１５８６９８
１５８７０３～１５８７０６
１５８７１１～１５８７１４
１５８７１９～１５８７２２
１５８７２７～１５８７３０
１５８７３５～１５８７３８
１５８７４３～１５８７４６
１５８７５１～１５８７５４
１５８７５９～１５８７６２
１５８７６７～１５８７７０
１５８７７５～１５８７７８
１５８７８３～１５８７８６
１５８７９１～１５８７９４
１５８７９９～１５８８０２
１５８８０７～１５８８１０
１５８８１５～１５８８１８
１５８８２３～１５８８２６
１５８８３１～１５８８３４
１５８８３９～１５８８４２
１５８８４７～１５８８５０
１５８８５５～１５８８５８
１５８８６３～１５８８６６
１５８８７１～１５８８７４
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５８８７９～１５８８８２ １５３０００
１５８８８７～１５８８９０ １５４０００
１５８８９５～１５８８９８
１５８９０３～１５８９０６
１５８９１１～１５８９１４１５８９１９～１５８９２２
１５８９２７～１５８９３０
１５８９３５～１５８９３８
１５８９４３～１５８９４６
１５８９５１～１５８９５４
１５８９５９～１５８９６２
１５８９６７～１５８９７０
１５８９７５～１５８９７８
１５８９８３～１５８９８６
１５８９９１～１５８９９４
１５８９９９～１５９００２
１５９００７～１５９０１０
１５９０１５～１５９０１８
１５９０２３～１５９０２６
１５９０３１～１５９０３４
１５９０３９～１５９０４２
１５９０４７～１５９０５０
１５９０５５～１５９０５８
１５９０６３～１５９０６６
１５９０７１～１５９０７４
１５９０７９～１５９０８２
１５９０８７～１５９０９０
１５９０９５～１５９０９８
１５９１０３～１５９１０６
１５９１１１～１５９１１４
１５９１１９～１５９１２２
１５９１２７～１５９１３０
１５９１３５～１５９１３８
１５９１４３～１５９１４６
１５９１５１～１５９１５４
１５９１５９～１５９１６２
１５９１６７～１５９１７０
１５９１７５～１５９１７８
１５９１８３～１５９１８６
１５９１９１～１５９１９４
１５９１９９～１５９２０２
１５９２０７～１５９２１０
１５９２１５～１５９２１８
１５９２２３～１５９２２６
１５９２３１～１５９２３４
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５９２３９～１５９２４２ １５３０００
１５９２４７～１５９２５０ １５４０００
１５９２５５～１５９２５８
１５９２６３～１５９２６６
１５９２７１～１５９２７４
１５９２７９～１５９２８２
１５９２８７～１５９２９０
１５９２９５～１５９２９８
１５９３０３～１５９３０６
１５９３１１～１５９３１４
１５９３１９～１５９３２２
１５９３２７～１５９３３０
１５９３３５～１５９３３８
１５９３４３～１５９３４６
１５９３５１～１５９３５４
１５９３５９～１５９３６２
１５９３６７～１５９３７０
１５９３７５～１５９３７８
１５９３８３～１５９３８６
１５９３９１～１５９３９４
１５９３９９～１５９４０２
１５９４０７～１５９４１０
１５９４１５～１５９４１８
１５９４２３～１５９４２６
１５９４３１～１５９４３４
１５９４３９～１５９４４２
１５９４４７～１５９４５０
１５９４５５～１５９４５８
１５９４６３～１５９４６６
１５９４７１～１５９４７４
１５９４７９～１５９４８２
１５９４８７～１５９４９０
１５９４９５～１５９４９８
１５９５０３～１５９５０６
１５９５１１～１５９５１４
１５９５１９～１５９５２２
１５９５２７～１５９５３０
１５９５３５～１５９５３８
１５９５４３～１５９５４６
１５９５５１～１５９５５４
１５９５５９～１５９５６２
１５９５６７～１５９５７０
１５９５７５～１５９５７８
１５９５８３～１５９５８６
１５９５９１～１５９５９４
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５９５９９～１５９６０２ １５３０００
１５９６０７～１５９６１０ １５４０００
１５９６１５～１５９６１８
１５９６２３～１５９６２６
１５９６３１～１５９６３４
１５９６３９～１５９６４２
１５９６４７～１５９６５０
１５９６５５～１５９６５８
１５９６６３～１５９６６６
１５９６７１～１５９６７４
１５９６７９～１５９６８２
１５９６８７～１５９６９０
１５９６９５～１５９６９８
１５９７０３～１５９７０６
１５９７１１～１５９７１４
１５９７１９～１５９７２２
１５９７２７～１５９７３０
１５９７３５～１５９７３８
１５９７４３～１５９７４６
１５９７５１～１５９７５４
１５９７５９～１５９７６２
１５９７６７～１５９７７０
１５９７７５～１５９７７８
１５９７８３～１５９７８６
１５９７９１～１５９７９４
１５９７９９～１５９８０２
１５９８０７～１５９８１０
１５９８１５～１５９８１８
１５９８２３～１５９８２６
１５９８３１～１５９８３４
１５９８３９～１５９８４２
１５９８４７～１５９８５０
１５９８５５～１５９８５８
１５９８６３～１５９８６６
１５９８７１～１５９８７４
１５９８７９～１５９８８２
１５９８８７～１５９８９０
１５９８９５～１５９８９８
１５９９０３～１５９９０６
１５９９１１～１５９９１４
１５９９１９～１５９９２２
１５９９２７～１５９９３０
１５９９３５～１５９９３８
１５９９４３～１５９９４６
１５９９５１～１５９９５４
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５９９５９～１５９９６２ １５３０００
１５９９６７～１５９９７０ １５４０００
１５９９７５～１５９９７８
１５９９８３～１５９９８６
１５９９９１～１５９９９４
１５９９９９
１５Ａ０００～１５Ａ００２
１５Ａ００７～１５Ａ０１０
１５Ａ０１５～１５Ａ０１８
１５Ａ０２３～１５Ａ０２６
１５Ａ０３１～１５Ａ０３４
１５Ａ０３９～１５Ａ０４２
１５Ａ０４７～１５Ａ０５０
１５Ａ０５５～１５Ａ０５８
１５Ａ０６３～１５Ａ０６６
１５Ａ０７１～１５Ａ０７４
１５Ａ０７９～１５Ａ０８２
１５Ａ０８７～１５Ａ０９０
１５Ａ０９５～１５Ａ０９８
１５Ａ１０３～１５Ａ１０６
１５Ａ１１１～１５Ａ１１４
１５Ａ１１９～１５Ａ１２２
１５Ａ１２７～１５Ａ１３０
１５Ａ１３５～１５Ａ１３８
１５Ａ１４３～１５Ａ１４６
１５Ａ１５１～１５Ａ１５４
１５Ａ１５９～１５Ａ１６２
１５Ａ１６７～１５Ａ１７０
１５Ａ１７５～１５Ａ１７８
１５Ａ１８３～１５Ａ１８６
１５Ａ１９１～１５Ａ１９４
１５Ａ１９９～１５Ａ２０２
１５Ａ２０７～１５Ａ２１０
１５Ａ２１５～１５Ａ２１８
１５Ａ２２３～１５Ａ２２６
１５Ａ２３１～１５Ａ２３４
１５Ａ２３９～１５Ａ２４２
１５Ａ２４７～１５Ａ２５０
１５Ａ２５５～１５Ａ２５８
１５Ａ２６３～１５Ａ２６６
１５Ａ２７１～１５Ａ２７４
１５Ａ２７９～１５Ａ２８２
１５Ａ２８７～１５Ａ２９０
１５Ａ２９５～１５Ａ２９８
１５Ａ３０３～１５Ａ３０６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ａ３１１～１５Ａ３１４ １５３０００
１５Ａ３１９～１５Ａ３２２ １５４０００
１５Ａ３２７～１５Ａ３３０
１５Ａ３３５～１５Ａ３３８
１５Ａ３４３～１５Ａ３４６
１５Ａ３５１～１５Ａ３５４
１５Ａ３５９～１５Ａ３６２
１５Ａ３６７～１５Ａ３７０
１５Ａ３７５～１５Ａ３７８
１５Ａ３８３～１５Ａ３８６
１５Ａ３９１～１５Ａ３９４
１５Ａ３９９～１５Ａ４０２
１５Ａ４０７～１５Ａ４１０
１５Ａ４１５～１５Ａ４１８
１５Ａ４２３～１５Ａ４２６
１５Ａ４３１～１５Ａ４３４
１５Ａ４３９～１５Ａ４４２
１５Ａ４４７～１５Ａ４５０
１５Ａ４５５～１５Ａ４５８
１５Ａ４６３～１５Ａ４６６
１５Ａ４７１～１５Ａ４７４
１５Ａ４７９～１５Ａ４８２
１５Ａ４８７～１５Ａ４９０
１５Ａ４９５～１５Ａ４９８
１５Ａ５０３～１５Ａ５０６
１５Ａ５１１～１５Ａ５１４
１５Ａ５１９～１５Ａ５２２
１５Ａ５２７～１５Ａ５３０
１５Ａ５３５～１５Ａ５３８
１５Ａ５４３～１５Ａ５４６
１５Ａ５５１～１５Ａ５５４
１５Ａ５５９～１５Ａ５６２
１５Ａ５６７～１５Ａ５７０
１５Ａ５７５～１５Ａ５７８
１５Ａ５８３～１５Ａ５８６
１５Ａ５９１～１５Ａ５９４
１５Ａ５９９～１５Ａ６０２
１５Ａ６０７～１５Ａ６１０
１５Ａ６１５～１５Ａ６１８
１５Ａ６２３～１５Ａ６２６
１５Ａ６３１～１５Ａ６３４
１５Ａ６３９～１５Ａ６４２
１５Ａ６４７～１５Ａ６５０
１５Ａ６５５～１５Ａ６５８
１５Ａ６６３～１５Ａ６６６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ａ６７１～１５Ａ６７４ １５３０００
１５Ａ６７９～１５Ａ６８２ １５４０００
１５Ａ６８７～１５Ａ６９０
１５Ａ６９５～１５Ａ６９８
１５Ａ７０３～１５Ａ７０６
１５Ａ７１１～１５Ａ７１４
１５Ａ７１９～１５Ａ７２２
１５Ａ７２７～１５Ａ７３０
１５Ａ７３５～１５Ａ７３８
１５Ａ７４３～１５Ａ７４６
１５Ａ７５１～１５Ａ７５４
１５Ａ７５９～１５Ａ７６２
１５Ａ７６７～１５Ａ７７０
１５Ａ７７５～１５Ａ７７８
１５Ａ７８３～１５Ａ７８６
１５Ａ７９１～１５Ａ７９４
１５Ａ７９９～１５Ａ８０２
１５Ａ８０７～１５Ａ８１０
１５Ａ８１５～１５Ａ８１８
１５Ａ８２３～１５Ａ８２６
１５Ａ８３１～１５Ａ８３４
１５Ａ８３９～１５Ａ８４２
１５Ａ８４７～１５Ａ８５０
１５Ａ８５５～１５Ａ８５８
１５Ａ８６３～１５Ａ８６６
１５Ａ８７１～１５Ａ８７４
１５Ａ８７９～１５Ａ８８２
１５Ａ８８７～１５Ａ８９０
１５Ａ８９５～１５Ａ８９８
１５Ａ９０３～１５Ａ９０６
１５Ａ９１１～１５Ａ９１４
１５Ａ９１９～１５Ａ９２２
１５Ａ９２７～１５Ａ９３０
１５Ａ９３５～１５Ａ９３８
１５Ａ９４３～１５Ａ９４６
１５Ａ９５１～１５Ａ９５４
１５Ａ９５９～１５Ａ９６２
１５Ａ９６７～１５Ａ９７０
１５Ａ９７５～１５Ａ９７８
１５Ａ９８３～１５Ａ９８６
１５Ａ９９１～１５Ａ９９４
１５Ａ９９９
１５ＡＢ００～１５ＡＢ０２
１５ＡＢ０７～１５ＡＢ１０
１５ＡＢ１５～１５ＡＢ１８
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＡＢ２３～１５ＡＢ２６ １５３０００
１５ＡＢ３１～１５ＡＢ３４ １５４０００
１５ＡＢ３９～１５ＡＢ４２
１５ＡＢ４７～１５ＡＢ５０
１５ＡＢ５５～１５ＡＢ５８
１５ＡＢ６３～１５ＡＢ６６
１５ＡＢ７１～１５ＡＢ７４
１５ＡＢ７９～１５ＡＢ８２
１５ＡＢ８７～１５ＡＢ９０
１５ＡＢ９５～１５ＡＢ９８
１５ＡＣ０３～１５ＡＣ０６
１５ＡＣ１１～１５ＡＣ１４
１５ＡＣ１９～１５ＡＣ２２
１５ＡＣ２７～１５ＡＣ３０
１５ＡＣ３５～１５ＡＣ３８
１５ＡＣ４３～１５ＡＣ４６
１５ＡＣ５１～１５ＡＣ５４
１５ＡＣ５９～１５ＡＣ６２
１５ＡＣ６７～１５ＡＣ７０
１５ＡＣ７５～１５ＡＣ７８
１５ＡＣ８３～１５ＡＣ８６
１５ＡＣ９１～１５ＡＣ９４
１５ＡＣ９９
１５ＡＤ００～１５ＡＤ０２
１５ＡＤ０７～１５ＡＤ１０
１５ＡＤ１５～１５ＡＤ１８
１５ＡＤ２３～１５ＡＤ２６
１５ＡＤ３１～１５ＡＤ３４
１５ＡＤ３９～１５ＡＤ４２
１５ＡＤ４７～１５ＡＤ５０
１５ＡＤ５５～１５ＡＤ５８
１５ＡＤ６３～１５ＡＤ６６
１５ＡＤ７１～１５ＡＤ７４
１５ＡＤ７９～１５ＡＤ８２
１５ＡＤ８７～１５ＡＤ９０
１５ＡＤ９５～１５ＡＤ９８
１５ＡＥ０３～１５ＡＥ０６
１５ＡＥ１１～１５ＡＥ１４
１５ＡＥ１９～１５ＡＥ２２
１５ＡＥ２７～１５ＡＥ３０
１５ＡＥ３５～１５ＡＥ３８
１５ＡＥ４３～１５ＡＥ４６
１５ＡＥ５１～１５ＡＥ５４
１５ＡＥ５９～１５ＡＥ６２
１５ＡＥ６７～１５ＡＥ７０
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＡＥ７５～１５ＡＥ７８ １５３０００
１５ＡＥ８３～１５ＡＥ８６ １５４０００
１５ＡＥ９１～１５ＡＥ９４
１５ＡＥ９９
１５ＡＦ００～１５ＡＦ０２
１５ＡＦ０７～１５ＡＦ１０
１５ＡＦ１５～１５ＡＦ１８
１５ＡＦ２３～１５ＡＦ２６
１５ＡＦ３１～１５ＡＦ３４
１５ＡＦ３９～１５ＡＦ４２
１５ＡＦ４７～１５ＡＦ５０
１５ＡＦ５５～１５ＡＦ５８
１５ＡＦ６３～１５ＡＦ６６
１５ＡＦ７１～１５ＡＦ７４
１５ＡＦ７９～１５ＡＦ８２
１５ＡＦ８７～１５ＡＦ９０
１５ＡＦ９５～１５ＡＦ９８
１５ＡＧ０３～１５ＡＧ０６
１５ＡＧ１１～１５ＡＧ１４
１５ＡＧ１９～１５ＡＧ２２
１５ＡＧ２７～１５ＡＧ３０
１５ＡＧ３５～１５ＡＧ３８
１５ＡＧ４３～１５ＡＧ４６
１５ＡＧ５１～１５ＡＧ５４
１５ＡＧ５９～１５ＡＧ６２
１５ＡＧ６７～１５ＡＧ７０
１５ＡＧ７５～１５ＡＧ７８
１５ＡＧ８３～１５ＡＧ８６
１５ＡＧ９１～１５ＡＧ９４
１５ＡＧ９９
１５ＡＨ００～１５ＡＨ０２
１５ＡＨ０７～１５ＡＨ１０
１５ＡＨ１５～１５ＡＨ１８
１５ＡＨ２３～１５ＡＨ２６
１５ＡＨ３１～１５ＡＨ３４
１５ＡＨ３９～１５ＡＨ４２
１５ＡＨ４７～１５ＡＨ５０
１５ＡＨ５５～１５ＡＨ５８
１５ＡＨ６３～１５ＡＨ６６
１５ＡＨ７１～１５ＡＨ７４
１５ＡＨ７９～１５ＡＨ８２
１５ＡＨ８７～１５ＡＨ９０
１５ＡＨ９５～１５ＡＨ９８
１５ＡＪ０３～１５ＡＪ０６
１５ＡＪ１１～１５ＡＪ１４
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＡＪ１９～１５ＡＪ２２ １５３０００
１５ＡＪ２７～１５ＡＪ３０ １５４０００
１５ＡＪ３５～１５ＡＪ３８
１５ＡＪ４３～１５ＡＪ４６
１５ＡＪ５１～１５ＡＪ５４
１５ＡＪ５９～１５ＡＪ６２
１５ＡＪ６７～１５ＡＪ７０
１５ＡＪ７５～１５ＡＪ７８
１５ＡＪ８３～１５ＡＪ８６
１５ＡＪ９１～１５ＡＪ９４
１５ＡＪ９９
１５ＡＫ００～１５ＡＫ０２
１５ＡＫ０７～１５ＡＫ１０
１５ＡＫ１５～１５ＡＫ１８
１５ＡＫ２３～１５ＡＫ２６
１５ＡＫ３１～１５ＡＫ３４
１５ＡＫ３９～１５ＡＫ４２
１５ＡＫ４７～１５ＡＫ５０
１５ＡＫ５５～１５ＡＫ５８
１５ＡＫ６３～１５ＡＫ６６
１５ＡＫ７１～１５ＡＫ７４
１５ＡＫ７９～１５ＡＫ８２
１５ＡＫ８７～１５ＡＫ９０
１５ＡＫ９５～１５ＡＫ９８
１５ＡＬ０３～１５ＡＬ０６
１５ＡＬ１１～１５ＡＬ１４
１５ＡＬ１９～１５ＡＬ２２
１５ＡＬ２７～１５ＡＬ３０
１５ＡＬ３５～１５ＡＬ３８
１５ＡＬ４３～１５ＡＬ４６
１５ＡＬ５１～１５ＡＬ５４
１５ＡＬ５９～１５ＡＬ６２
１５ＡＬ６７～１５ＡＬ７０
１５ＡＬ７５～１５ＡＬ７８
１５ＡＬ８３～１５ＡＬ８６
１５ＡＬ９１～１５ＡＬ９４
１５ＡＬ９９
請求サービスコード

１５ＡＭ００～１５ＡＭ０２
１５ＡＭ０７～１５ＡＭ１０
１５ＡＭ１５～１５ＡＭ１８
１５ＡＭ２３～１５ＡＭ２６
１５ＡＭ３１～１５ＡＭ３４
１５ＡＭ３９～１５ＡＭ４２
１５ＡＭ４７～１５ＡＭ５０
１５ＡＭ５５～１５ＡＭ５８

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＡＭ６３～１５ＡＭ６６ １５３０００
１５ＡＭ７１～１５ＡＭ７４ １５４０００
請求サービスコード

１５ＡＭ７９～１５ＡＭ８２
１５ＡＭ８７～１５ＡＭ９０
１５ＡＭ９５～１５ＡＭ９８

１５ＡＮ０３～１５ＡＮ０６
１５ＡＮ１１～１５ＡＮ１４
１５ＡＮ１９～１５ＡＮ２２
１５ＡＮ２７～１５ＡＮ３０
１５ＡＮ３５～１５ＡＮ３８
１５ＡＮ４３～１５ＡＮ４６
１５ＡＮ５１～１５ＡＮ５４
１５ＡＮ５９～１５ＡＮ６２
１５ＡＮ６７～１５ＡＮ７０
１５ＡＮ７５～１５ＡＮ７８
１５ＡＮ８３～１５ＡＮ８６
１５ＡＮ９１～１５ＡＮ９４

１５ＡＮ９９１５ＡＰ００～１５ＡＰ０２
１５ＡＰ０７～１５ＡＰ１０
１５ＡＰ１５～１５ＡＰ１８
１５ＡＰ２３～１５ＡＰ２６
１５ＡＰ３１～１５ＡＰ３４
１５ＡＰ３９～１５ＡＰ４２
１５ＡＰ４７～１５ＡＰ５０
１５ＡＰ５５～１５ＡＰ５８
１５ＡＰ６３～１５ＡＰ６６
１５ＡＰ７１～１５ＡＰ７４
１５ＡＰ７９～１５ＡＰ８２
１５ＡＰ８７～１５ＡＰ９０
１５ＡＰ９５～１５ＡＰ９８
１５ＡＲ０３～１５ＡＲ０６
１５ＡＲ１１～１５ＡＲ１４
１５ＡＲ１９～１５ＡＲ２２
１５ＡＲ２７～１５ＡＲ３０
１５ＡＲ３５～１５ＡＲ３８
１５ＡＲ４３～１５ＡＲ４６
１５ＡＲ５１～１５ＡＲ５４
１５ＡＲ５９～１５ＡＲ６２
１５ＡＲ６７～１５ＡＲ７０
１５ＡＲ７５～１５ＡＲ７８
１５ＡＲ８３～１５ＡＲ８６
１５ＡＲ９１～１５ＡＲ９４
１５ＡＲ９９
１５ＡＳ００～１５ＡＳ０２

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＡＳ０７～１５ＡＳ１０ １５３０００
１５ＡＳ１５～１５ＡＳ１８ １５４０００
１５ＡＳ２３～１５ＡＳ２６
１５ＡＳ３１～１５ＡＳ３４
１５ＡＳ３９～１５ＡＳ４２
１５ＡＳ４７～１５ＡＳ５０
１５ＡＳ５５～１５ＡＳ５８
１５ＡＳ６３～１５ＡＳ６６
１５ＡＳ７１～１５ＡＳ７４
１５ＡＳ７９～１５ＡＳ８２
１５ＡＳ８７～１５ＡＳ９０
１５ＡＳ９５～１５ＡＳ９８
１５ＡＴ０３～１５ＡＴ０６
１５ＡＴ１１～１５ＡＴ１４
１５ＡＴ１９～１５ＡＴ２２
１５ＡＴ２７～１５ＡＴ３０
１５ＡＴ３５～１５ＡＴ３８
１５ＡＴ４３～１５ＡＴ４６
１５ＡＴ５１～１５ＡＴ５４
１５ＡＴ５９～１５ＡＴ６２
１５ＡＴ６７～１５ＡＴ７０
１５ＡＴ７５～１５ＡＴ７８
１５ＡＴ８３～１５ＡＴ８６
１５ＡＴ９１～１５ＡＴ９４
１５ＡＴ９９
１５ＡＵ００～１５ＡＵ０２
１５ＡＵ０７～１５ＡＵ１０
１５ＡＵ１５～１５ＡＵ１８
１５ＡＵ２３～１５ＡＵ２６
１５ＡＵ３１～１５ＡＵ３４
１５ＡＵ３９～１５ＡＵ４２
１５ＡＵ４７～１５ＡＵ５０
１５ＡＵ５５～１５ＡＵ５８
１５ＡＵ６３～１５ＡＵ６６
１５ＡＵ７１～１５ＡＵ７４
１５ＡＵ７９～１５ＡＵ８２
１５ＡＵ８７～１５ＡＵ９０
１５ＡＵ９５～１５ＡＵ９８
１５ＡＶ０３～１５ＡＶ０６
１５ＡＶ１１～１５ＡＶ１４
１５ＡＶ１９～１５ＡＶ２２
１５ＡＶ２７～１５ＡＶ３０
１５ＡＶ３５～１５ＡＶ３８
１５ＡＶ４３～１５ＡＶ４６
１５ＡＶ５１～１５ＡＶ５４
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＡＶ５９～１５ＡＶ６２ １５３０００
１５ＡＶ６７～１５ＡＶ７０ １５４０００
１５ＡＶ７５～１５ＡＶ７８
１５ＡＶ８３～１５ＡＶ８６
１５ＡＶ９１～１５ＡＶ９４
１５ＡＶ９９
請求サービスコード

１５ＡＷ００～１５ＡＷ０２
１５ＡＷ０７～１５ＡＷ１０
１５ＡＷ１５～１５ＡＷ１８
１５ＡＷ２３～１５ＡＷ２６
１５ＡＷ３１～１５ＡＷ３４
１５ＡＷ３９～１５ＡＷ４２
１５ＡＷ４７～１５ＡＷ５０
１５ＡＷ５５～１５ＡＷ５８
１５ＡＷ６３～１５ＡＷ６６
１５ＡＷ７１～１５ＡＷ７４
１５ＡＷ７９～１５ＡＷ８２
１５ＡＷ８７～１５ＡＷ９０
１５ＡＷ９５～１５ＡＷ９８

１５ＡＸ０３～１５ＡＸ０６
１５ＡＸ１１～１５ＡＸ１４
１５ＡＸ１９～１５ＡＸ２２
１５ＡＸ２７～１５ＡＸ３０
１５ＡＸ３５～１５ＡＸ３８
１５ＡＸ４３～１５ＡＸ４６
１５ＡＸ５１～１５ＡＸ５４
１５ＡＸ５９～１５ＡＸ６２
１５ＡＸ６７～１５ＡＸ７０
１５ＡＸ７５～１５ＡＸ７８
１５ＡＸ８３～１５ＡＸ８６
１５ＡＸ９１～１５ＡＸ９４
１５ＡＸ９９
１５ＡＹ００～１５ＡＹ０２
１５ＡＹ０７～１５ＡＹ１０
１５ＡＹ１５～１５ＡＹ１８１５ＡＹ２３～１５ＡＹ２６１５ＡＹ３１～１５ＡＹ３４
１５ＡＹ３９～１５ＡＹ４２
１５ＡＹ４７～１５ＡＹ５０
１５ＡＹ５５～１５ＡＹ５８
１５ＡＹ６３～１５ＡＹ６６
１５ＡＹ７１～１５ＡＹ７４
１５ＡＹ７９～１５ＡＹ８２
１５ＡＹ８７～１５ＡＹ９０
１５ＡＹ９５～１５ＡＹ９８

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＡＺ０３～１５ＡＺ０６ １５３０００
１５ＡＺ１１～１５ＡＺ１４ １５４０００
１５ＡＺ１９～１５ＡＺ２２
１５ＡＺ２７～１５ＡＺ３０
１５ＡＺ３５、１５ＡＺ３６ １５３０００
１５ＡＺ３９、１５ＡＺ４０
１５ＡＺ４３、１５ＡＺ４４
１５ＡＺ４７、１５ＡＺ４８
１５ＡＺ５１、１５ＡＺ５２
１５ＡＺ５５、１５ＡＺ５６
１５ＡＺ５９、１５ＡＺ６０
１５ＡＺ６３、１５ＡＺ６４
１５ＡＺ６７、１５ＡＺ６８
１５ＡＺ７１、１５ＡＺ７２
１５ＡＺ７５、１５ＡＺ７６
１５ＡＺ７９、１５ＡＺ８０
１５ＡＺ８３、１５ＡＺ８４
１５ＡＺ８７、１５ＡＺ８８
１５ＡＺ９１、１５ＡＺ９２
１５ＡＺ９５、１５ＡＺ９６
１５ＡＺ９９、１５Ｂ０００
１５Ｂ００３、１５Ｂ００４
１５Ｂ００７、１５Ｂ００８
１５Ｂ０１１、１５Ｂ０１２
１５Ｂ０１５、１５Ｂ０１６１５Ｂ０１９、１５Ｂ０２０
１５Ｂ０２３、１５Ｂ０２４
１５Ｂ０２７、１５Ｂ０２８
１５Ｂ０３１、１５Ｂ０３２
１５Ｂ０３５、１５Ｂ０３６
１５Ｂ０３９、１５Ｂ０４０
１５Ｂ０４３、１５Ｂ０４４
１５Ｂ０４７、１５Ｂ０４８
１５Ｂ０５１、１５Ｂ０５２
１５Ｂ０５５、１５Ｂ０５６
１５Ｂ０５９、１５Ｂ０６０
１５Ｂ０６３、１５Ｂ０６４
１５Ｂ０６７、１５Ｂ０６８
１５Ｂ０７１、１５Ｂ０７２
１５Ｂ０７５、１５Ｂ０７６
１５Ｂ０７９、１５Ｂ０８０
１５Ｂ０８３、１５Ｂ０８４
１５Ｂ０８７、１５Ｂ０８８
１５Ｂ０９１、１５Ｂ０９２
１５Ｂ０９５、１５Ｂ０９６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ０９９、１５Ｂ１００ １５３０００
１５Ｂ１０３、１５Ｂ１０４
１５Ｂ１０７、１５Ｂ１０８
１５Ｂ１１１、１５Ｂ１１２
１５Ｂ１１５、１５Ｂ１１６１５Ｂ１１９、１５Ｂ１２０
１５Ｂ１２３、１５Ｂ１２４
１５Ｂ１２７、１５Ｂ１２８
１５Ｂ１３１、１５Ｂ１３２
１５Ｂ１３５、１５Ｂ１３６
１５Ｂ１３９、１５Ｂ１４０
１５Ｂ１４３、１５Ｂ１４４
１５Ｂ１４７、１５Ｂ１４８
１５Ｂ１５１、１５Ｂ１５２
１５Ｂ１５５、１５Ｂ１５６
１５Ｂ１５９、１５Ｂ１６０
１５Ｂ１６３、１５Ｂ１６４
１５Ｂ１６７、１５Ｂ１６８
１５Ｂ１７１、１５Ｂ１７２
１５Ｂ１７５、１５Ｂ１７６
１５Ｂ１７９、１５Ｂ１８０
１５Ｂ１８３、１５Ｂ１８４
１５Ｂ１８７、１５Ｂ１８８
１５Ｂ１９１、１５Ｂ１９２
１５Ｂ１９５、１５Ｂ１９６
１５Ｂ１９９、１５Ｂ２００
１５Ｂ２０３、１５Ｂ２０４
１５Ｂ２０７、１５Ｂ２０８
１５Ｂ２１１、１５Ｂ２１２
１５Ｂ２１５、１５Ｂ２１６
１５Ｂ２１９、１５Ｂ２２０
１５Ｂ２２３、１５Ｂ２２４
１５Ｂ２２７、１５Ｂ２２８
１５Ｂ２３１、１５Ｂ２３２
１５Ｂ２３５、１５Ｂ２３６
１５Ｂ２３９、１５Ｂ２４０
１５Ｂ２４３、１５Ｂ２４４
１５Ｂ２４７、１５Ｂ２４８
１５Ｂ２５１、１５Ｂ２５２
１５Ｂ２５５、１５Ｂ２５６
１５Ｂ２５９、１５Ｂ２６０
１５Ｂ２６３、１５Ｂ２６４
１５Ｂ２６７、１５Ｂ２６８
１５Ｂ２７１、１５Ｂ２７２
１５Ｂ２７５、１５Ｂ２７６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ２７９、１５Ｂ２８０ １５３０００
１５Ｂ２８３、１５Ｂ２８４
１５Ｂ２８７、１５Ｂ２８８
１５Ｂ２９１、１５Ｂ２９２
１５Ｂ２９５、１５Ｂ２９６
１５Ｂ２９９、１５Ｂ３００
１５Ｂ３０３、１５Ｂ３０４
１５Ｂ３０７、１５Ｂ３０８
１５Ｂ３１１、１５Ｂ３１２
１５Ｂ３１５、１５Ｂ３１６
１５Ｂ３１９、１５Ｂ３２０
１５Ｂ３２３、１５Ｂ３２４
１５Ｂ３２７、１５Ｂ３２８
１５Ｂ３３１、１５Ｂ３３２
１５Ｂ３３５、１５Ｂ３３６
１５Ｂ３３９、１５Ｂ３４０
１５Ｂ３４３、１５Ｂ３４４
１５Ｂ３４７、１５Ｂ３４８
１５Ｂ３５１、１５Ｂ３５２
１５Ｂ３５５、１５Ｂ３５６
１５Ｂ３５９、１５Ｂ３６０
１５Ｂ３６３、１５Ｂ３６４
１５Ｂ３６７、１５Ｂ３６８
１５Ｂ３７１、１５Ｂ３７２
１５Ｂ３７５、１５Ｂ３７６
１５Ｂ３７９、１５Ｂ３８０
１５Ｂ３８３、１５Ｂ３８４
１５Ｂ３８７、１５Ｂ３８８
１５Ｂ３９１、１５Ｂ３９２
１５Ｂ３９５、１５Ｂ３９６
１５Ｂ３９９、１５Ｂ４００
１５Ｂ４０３、１５Ｂ４０４
１５Ｂ４０７、１５Ｂ４０８
１５Ｂ４１１、１５Ｂ４１２
１５Ｂ４１５、１５Ｂ４１６
１５Ｂ４１９、１５Ｂ４２０
１５Ｂ４２３、１５Ｂ４２４
１５Ｂ４２７、１５Ｂ４２８
１５Ｂ４３１、１５Ｂ４３２
１５Ｂ４３５、１５Ｂ４３６
１５Ｂ４３９、１５Ｂ４４０
１５Ｂ４４３、１５Ｂ４４４
１５Ｂ４４７、１５Ｂ４４８
１５Ｂ４５１、１５Ｂ４５２
１５Ｂ４５５、１５Ｂ４５６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ４５９、１５Ｂ４６０ １５３０００
１５Ｂ４６３、１５Ｂ４６４
１５Ｂ４６７、１５Ｂ４６８
１５Ｂ４７１、１５Ｂ４７２
１５Ｂ４７５、１５Ｂ４７６
１５Ｂ４７９、１５Ｂ４８０
１５Ｂ４８３、１５Ｂ４８４
１５Ｂ４８７、１５Ｂ４８８
１５Ｂ４９１、１５Ｂ４９２
１５Ｂ４９５、１５Ｂ４９６
１５Ｂ４９９、１５Ｂ５００
１５Ｂ５０３、１５Ｂ５０４
１５Ｂ５０７、１５Ｂ５０８
１５Ｂ５１１、１５Ｂ５１２
１５Ｂ５１５、１５Ｂ５１６
１５Ｂ５１９、１５Ｂ５２０
１５Ｂ５２３、１５Ｂ５２４
１５Ｂ５２７、１５Ｂ５２８
１５Ｂ５３１、１５Ｂ５３２
１５Ｂ５３５、１５Ｂ５３６
１５Ｂ５３９、１５Ｂ５４０
１５Ｂ５４３、１５Ｂ５４４
１５Ｂ５４７、１５Ｂ５４８
１５Ｂ５５１、１５Ｂ５５２
１５Ｂ５５５、１５Ｂ５５６
１５Ｂ５５９、１５Ｂ５６０
１５Ｂ５６３、１５Ｂ５６４
１５Ｂ５６７、１５Ｂ５６８
１５Ｂ５７１、１５Ｂ５７２
１５Ｂ５７５、１５Ｂ５７６
１５Ｂ５７９、１５Ｂ５８０
１５Ｂ５８３、１５Ｂ５８４
１５Ｂ５８７、１５Ｂ５８８
１５Ｂ５９１、１５Ｂ５９２
１５Ｂ５９５、１５Ｂ５９６
１５Ｂ５９９、１５Ｂ６００
１５Ｂ６０３、１５Ｂ６０４
１５Ｂ６０７、１５Ｂ６０８
１５Ｂ６１１、１５Ｂ６１２
１５Ｂ６１５、１５Ｂ６１６１５Ｂ６１９、１５Ｂ６２０
１５Ｂ６２３、１５Ｂ６２４
１５Ｂ６２７、１５Ｂ６２８
１５Ｂ６３１、１５Ｂ６３２
１５Ｂ６３５、１５Ｂ６３６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ６３９、１５Ｂ６４０ １５３０００
１５Ｂ６４３、１５Ｂ６４４
１５Ｂ６４７、１５Ｂ６４８
１５Ｂ６５１、１５Ｂ６５２
１５Ｂ６５５、１５Ｂ６５６
１５Ｂ６５９、１５Ｂ６６０
１５Ｂ６６３、１５Ｂ６６４
１５Ｂ６６７、１５Ｂ６６８
１５Ｂ６７１、１５Ｂ６７２
１５Ｂ６７５、１５Ｂ６７６
１５Ｂ６７９、１５Ｂ６８０
１５Ｂ６８３、１５Ｂ６８４
１５Ｂ６８７、１５Ｂ６８８
１５Ｂ６９１、１５Ｂ６９２
１５Ｂ６９５、１５Ｂ６９６
１５Ｂ６９９、１５Ｂ７００
１５Ｂ７０３、１５Ｂ７０４
１５Ｂ７０７、１５Ｂ７０８
１５Ｂ７１１、１５Ｂ７１２
１５Ｂ７１５、１５Ｂ７１６
１５Ｂ７１９、１５Ｂ７２０
１５Ｂ７２３、１５Ｂ７２４
１５Ｂ７２７、１５Ｂ７２８
１５Ｂ７３１、１５Ｂ７３２
１５Ｂ７３５、１５Ｂ７３６
１５Ｂ７３９、１５Ｂ７４０
１５Ｂ７４３、１５Ｂ７４４
１５Ｂ７４７、１５Ｂ７４８
１５Ｂ７５１、１５Ｂ７５２
１５Ｂ７５５、１５Ｂ７５６
１５Ｂ７５９、１５Ｂ７６０
１５Ｂ７６３、１５Ｂ７６４
１５Ｂ７６７、１５Ｂ７６８
１５Ｂ７７１、１５Ｂ７７２
１５Ｂ７７５、１５Ｂ７７６
１５Ｂ７７９、１５Ｂ７８０
１５Ｂ７８３、１５Ｂ７８４
１５Ｂ７８７、１５Ｂ７８８
１５Ｂ７９１、１５Ｂ７９２
１５Ｂ７９５、１５Ｂ７９６
１５Ｂ７９９、１５Ｂ８００
１５Ｂ８０３、１５Ｂ８０４
１５Ｂ８０７、１５Ｂ８０８
１５Ｂ８１１、１５Ｂ８１２
１５Ｂ８１５、１５Ｂ８１６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ８１９、１５Ｂ８２０ １５３０００
１５Ｂ８２３、１５Ｂ８２４
１５Ｂ８２７、１５Ｂ８２８
１５Ｂ８３１、１５Ｂ８３２
１５Ｂ８３５、１５Ｂ８３６
１５Ｂ８３９、１５Ｂ８４０
１５Ｂ８４３、１５Ｂ８４４
１５Ｂ８４７、１５Ｂ８４８
１５Ｂ８５１、１５Ｂ８５２
１５Ｂ８５５、１５Ｂ８５６
１５Ｂ８５９、１５Ｂ８６０
１５Ｂ８６３、１５Ｂ８６４
１５Ｂ８６７、１５Ｂ８６８
１５Ｂ８７１、１５Ｂ８７２
１５Ｂ８７５、１５Ｂ８７６
１５Ｂ８７９、１５Ｂ８８０
１５Ｂ８８３、１５Ｂ８８４
１５Ｂ８８７、１５Ｂ８８８
１５Ｂ８９１、１５Ｂ８９２
１５Ｂ８９５、１５Ｂ８９６
１５Ｂ８９９、１５Ｂ９００
１５Ｂ９０３、１５Ｂ９０４
１５Ｂ９０７、１５Ｂ９０８
１５Ｂ９１１、１５Ｂ９１２
１５Ｂ９１５、１５Ｂ９１６
１５Ｂ９１９、１５Ｂ９２０
１５Ｂ９２３、１５Ｂ９２４
１５Ｂ９２７、１５Ｂ９２８
１５Ｂ９３１、１５Ｂ９３２
１５Ｂ９３５、１５Ｂ９３６
１５Ｂ９３９、１５Ｂ９４０
１５Ｂ９４３、１５Ｂ９４４
１５Ｂ９４７、１５Ｂ９４８
１５Ｂ９５１、１５Ｂ９５２
１５Ｂ９５５、１５Ｂ９５６
１５Ｂ９５９、１５Ｂ９６０
１５Ｂ９６３、１５Ｂ９６４
１５Ｂ９６７、１５Ｂ９６８
１５Ｂ９７１、１５Ｂ９７２
１５Ｂ９７５、１５Ｂ９７６
１５Ｂ９７９、１５Ｂ９８０
１５Ｂ９８３、１５Ｂ９８４
１５Ｂ９８７、１５Ｂ９８８
１５Ｂ９９１、１５Ｂ９９２
１５Ｂ９９５、１５Ｂ９９６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ９９９、１５ＢＡ００ １５３０００
１５ＢＡ０３、１５ＢＡ０４
１５ＢＡ０７、１５ＢＡ０８
１５ＢＡ１１、１５ＢＡ１２
１５ＢＡ１５、１５ＢＡ１６
１５ＢＡ１９、１５ＢＡ２０
１５ＢＡ２３、１５ＢＡ２４
１５ＢＡ２７、１５ＢＡ２８
１５ＢＡ３１、１５ＢＡ３２
１５ＢＡ３５、１５ＢＡ３６
１５ＢＡ３９、１５ＢＡ４０
１５ＢＡ４３、１５ＢＡ４４
１５ＢＡ４７、１５ＢＡ４８
１５ＢＡ５１、１５ＢＡ５２
１５ＢＡ５５、１５ＢＡ５６
１５ＢＡ５９、１５ＢＡ６０
１５ＢＡ６３、１５ＢＡ６４
１５ＢＡ６７、１５ＢＡ６８
１５ＢＡ７１、１５ＢＡ７２
１５ＢＡ７５、１５ＢＡ７６
１５ＢＡ７９、１５ＢＡ８０
１５ＢＡ８３、１５ＢＡ８４
１５ＢＡ８７、１５ＢＡ８８
１５ＢＡ９１、１５ＢＡ９２
１５ＢＡ９５、１５ＢＡ９６
１５ＢＡ９９、１５ＢＢ００
１５ＢＢ０３、１５ＢＢ０４
１５ＢＢ０７、１５ＢＢ０８
１５ＢＢ１１、１５ＢＢ１２
１５ＢＢ１５、１５ＢＢ１６
１５ＢＢ１９、１５ＢＢ２０
１５ＢＢ２３、１５ＢＢ２４
１５ＢＢ２７、１５ＢＢ２８
１５ＢＢ３１、１５ＢＢ３２
１５ＢＢ３５、１５ＢＢ３６
１５ＢＢ３９、１５ＢＢ４０
１５ＢＢ４３、１５ＢＢ４４
１５ＢＢ４７、１５ＢＢ４８
１５ＢＢ５１、１５ＢＢ５２
１５ＢＢ５５、１５ＢＢ５６
１５ＢＢ５９、１５ＢＢ６０
１５ＢＢ６３、１５ＢＢ６４
１５ＢＢ６７、１５ＢＢ６８
１５ＢＢ７１、１５ＢＢ７２
１５ＢＢ７５、１５ＢＢ７６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＢ７９、１５ＢＢ８０ １５３０００
１５ＢＢ８３、１５ＢＢ８４
１５ＢＢ８７、１５ＢＢ８８
１５ＢＢ９１、１５ＢＢ９２
１５ＢＢ９５、１５ＢＢ９６
１５ＢＢ９９、１５ＢＣ００
１５ＢＣ０３、１５ＢＣ０４
１５ＢＣ０７、１５ＢＣ０８
１５ＢＣ１１、１５ＢＣ１２
１５ＢＣ１５、１５ＢＣ１６
１５ＢＣ１９、１５ＢＣ２０
１５ＢＣ２３、１５ＢＣ２４
１５ＢＣ２７、１５ＢＣ２８
１５ＢＣ３１、１５ＢＣ３２
１５ＢＣ３５、１５ＢＣ３６
１５ＢＣ３９、１５ＢＣ４０
１５ＢＣ４３、１５ＢＣ４４
１５ＢＣ４７、１５ＢＣ４８
１５ＢＣ５１、１５ＢＣ５２
１５ＢＣ５５、１５ＢＣ５６
１５ＢＣ５９、１５ＢＣ６０
１５ＢＣ６３、１５ＢＣ６４
１５ＢＣ６７、１５ＢＣ６８
１５ＢＣ７１、１５ＢＣ７２
１５ＢＣ７５、１５ＢＣ７６
１５ＢＣ７９、１５ＢＣ８０
１５ＢＣ８３、１５ＢＣ８４
１５ＢＣ８７、１５ＢＣ８８
１５ＢＣ９１、１５ＢＣ９２
１５ＢＣ９５、１５ＢＣ９６
１５ＢＣ９９、１５ＢＤ００
１５ＢＤ０３、１５ＢＤ０４
１５ＢＤ０７、１５ＢＤ０８
１５ＢＤ１１、１５ＢＤ１２
１５ＢＤ１５、１５ＢＤ１６
１５ＢＤ１９、１５ＢＤ２０
１５ＢＤ２３、１５ＢＤ２４
１５ＢＤ２７、１５ＢＤ２８
１５ＢＤ３１、１５ＢＤ３２
１５ＢＤ３５、１５ＢＤ３６
１５ＢＤ３９、１５ＢＤ４０
１５ＢＤ４３、１５ＢＤ４４
１５ＢＤ４７、１５ＢＤ４８
１５ＢＤ５１、１５ＢＤ５２
１５ＢＤ５５、１５ＢＤ５６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＤ５９、１５ＢＤ６０ １５３０００
１５ＢＤ６３、１５ＢＤ６４
１５ＢＤ６７、１５ＢＤ６８
１５ＢＤ７１、１５ＢＤ７２
１５ＢＤ７５、１５ＢＤ７６
１５ＢＤ７９、１５ＢＤ８０
１５ＢＤ８３、１５ＢＤ８４
１５ＢＤ８７、１５ＢＤ８８
１５ＢＤ９１、１５ＢＤ９２
１５ＢＤ９５、１５ＢＤ９６
１５ＢＤ９９、１５ＢＥ００
１５ＢＥ０３、１５ＢＥ０４
１５ＢＥ０７、１５ＢＥ０８
１５ＢＥ１１、１５ＢＥ１２
１５ＢＥ１５、１５ＢＥ１６
１５ＢＥ１９、１５ＢＥ２０
１５ＢＥ２３、１５ＢＥ２４
１５ＢＥ２７、１５ＢＥ２８
１５ＢＥ３１、１５ＢＥ３２
１５ＢＥ３５、１５ＢＥ３６
１５ＢＥ３９、１５ＢＥ４０
１５ＢＥ４３、１５ＢＥ４４
１５ＢＥ４７、１５ＢＥ４８
１５ＢＥ５１、１５ＢＥ５２
１５ＢＥ５５、１５ＢＥ５６
１５ＢＥ５９、１５ＢＥ６０
１５ＢＥ６３、１５ＢＥ６４
１５ＢＥ６７、１５ＢＥ６８
１５ＢＥ７１、１５ＢＥ７２
１５ＢＥ７５、１５ＢＥ７６
１５ＢＥ７９、１５ＢＥ８０
１５ＢＥ８３、１５ＢＥ８４
１５ＢＥ８７、１５ＢＥ８８
１５ＢＥ９１、１５ＢＥ９２
１５ＢＥ９５、１５ＢＥ９６
１５ＢＥ９９、１５ＢＦ００
１５ＢＦ０３、１５ＢＦ０４
１５ＢＦ０７、１５ＢＦ０８
１５ＢＦ１１、１５ＢＦ１２
１５ＢＦ１５、１５ＢＦ１６１５ＢＦ１９、１５ＢＦ２０
１５ＢＦ２３、１５ＢＦ２４
１５ＢＦ２７、１５ＢＦ２８
１５ＢＦ３１、１５ＢＦ３２
１５ＢＦ３５、１５ＢＦ３６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＦ３９、１５ＢＦ４０ １５３０００
１５ＢＦ４３、１５ＢＦ４４
１５ＢＦ４７、１５ＢＦ４８
１５ＢＦ５１、１５ＢＦ５２
１５ＢＦ５５、１５ＢＦ５６
１５ＢＦ５９、１５ＢＦ６０
１５ＢＦ６３、１５ＢＦ６４
１５ＢＦ６７、１５ＢＦ６８
１５ＢＦ７１、１５ＢＦ７２
１５ＢＦ７５、１５ＢＦ７６
１５ＢＦ７９、１５ＢＦ８０
１５ＢＦ８３、１５ＢＦ８４
１５ＢＦ８７、１５ＢＦ８８
１５ＢＦ９１、１５ＢＦ９２
１５ＢＦ９５、１５ＢＦ９６
１５ＢＦ９９、１５ＢＧ００
１５ＢＧ０３、１５ＢＧ０４
１５ＢＧ０７、１５ＢＧ０８
１５ＢＧ１１、１５ＢＧ１２
１５ＢＧ１５、１５ＢＧ１６１５ＢＧ１９、１５ＢＧ２０
１５ＢＧ２３、１５ＢＧ２４
１５ＢＧ２７、１５ＢＧ２８
１５ＢＧ３１、１５ＢＧ３２
１５ＢＧ３５、１５ＢＧ３６
１５ＢＧ３９、１５ＢＧ４０
１５ＢＧ４３、１５ＢＧ４４
１５ＢＧ４７、１５ＢＧ４８
１５ＢＧ５１、１５ＢＧ５２
１５ＢＧ５５、１５ＢＧ５６
１５ＢＧ５９、１５ＢＧ６０
１５ＢＧ６３、１５ＢＧ６４
１５ＢＧ６７、１５ＢＧ６８
１５ＢＧ７１、１５ＢＧ７２
１５ＢＧ７５、１５ＢＧ７６
１５ＢＧ７９、１５ＢＧ８０
１５ＢＧ８３、１５ＢＧ８４
１５ＢＧ８７、１５ＢＧ８８
１５ＢＧ９１、１５ＢＧ９２
１５ＢＧ９５、１５ＢＧ９６
１５ＢＧ９９、１５ＢＨ００
１５ＢＨ０３、１５ＢＨ０４
１５ＢＨ０７、１５ＢＨ０８
１５ＢＨ１１、１５ＢＨ１２
１５ＢＨ１５、１５ＢＨ１６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＨ１９、１５ＢＨ２０ １５３０００
１５ＢＨ２３、１５ＢＨ２４
１５ＢＨ２７、１５ＢＨ２８
１５ＢＨ３１、１５ＢＨ３２
１５ＢＨ３５、１５ＢＨ３６
１５ＢＨ３９、１５ＢＨ４０
１５ＢＨ４３、１５ＢＨ４４
１５ＢＨ４７、１５ＢＨ４８
１５ＢＨ５１、１５ＢＨ５２
１５ＢＨ５５、１５ＢＨ５６
１５ＢＨ５９、１５ＢＨ６０
１５ＢＨ６３、１５ＢＨ６４
１５ＢＨ６７、１５ＢＨ６８
１５ＢＨ７１、１５ＢＨ７２
１５ＢＨ７５、１５ＢＨ７６
１５ＢＨ７９、１５ＢＨ８０
１５ＢＨ８３、１５ＢＨ８４
１５ＢＨ８７、１５ＢＨ８８
１５ＢＨ９１、１５ＢＨ９２
１５ＢＨ９５、１５ＢＨ９６
１５ＢＨ９９、１５ＢＪ００
１５ＢＪ０３、１５ＢＪ０４
１５ＢＪ０７、１５ＢＪ０８
１５ＢＪ１１、１５ＢＪ１２
１５ＢＪ１５、１５ＢＪ１６１５ＢＪ１９、１５ＢＪ２０
１５ＢＪ２３、１５ＢＪ２４
１５ＢＪ２７、１５ＢＪ２８
１５ＢＪ３１、１５ＢＪ３２
１５ＢＪ３５、１５ＢＪ３６
１５ＢＪ３９、１５ＢＪ４０
１５ＢＪ４３、１５ＢＪ４４
１５ＢＪ４７、１５ＢＪ４８
１５ＢＪ５１、１５ＢＪ５２
１５ＢＪ５５、１５ＢＪ５６
１５ＢＪ５９、１５ＢＪ６０
１５ＢＪ６３、１５ＢＪ６４
１５ＢＪ６７、１５ＢＪ６８
１５ＢＪ７１、１５ＢＪ７２
１５ＢＪ７５、１５ＢＪ７６
１５ＢＪ７９、１５ＢＪ８０
１５ＢＪ８３、１５ＢＪ８４
１５ＢＪ８７、１５ＢＪ８８
１５ＢＪ９１、１５ＢＪ９２
１５ＢＪ９５、１５ＢＪ９６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＪ９９、１５ＢＫ００ １５３０００
１５ＢＫ０３、１５ＢＫ０４
１５ＢＫ０７、１５ＢＫ０８
１５ＢＫ１１、１５ＢＫ１２
１５ＢＫ１５、１５ＢＫ１６１５ＢＫ１９、１５ＢＫ２０
１５ＢＫ２３、１５ＢＫ２４
１５ＢＫ２７、１５ＢＫ２８
１５ＢＫ３１、１５ＢＫ３２
１５ＢＫ３５、１５ＢＫ３６
１５ＢＫ３９、１５ＢＫ４０
１５ＢＫ４３、１５ＢＫ４４
１５ＢＫ４７、１５ＢＫ４８
１５ＢＫ５１、１５ＢＫ５２
１５ＢＫ５５、１５ＢＫ５６
１５ＢＫ５９、１５ＢＫ６０
１５ＢＫ６３、１５ＢＫ６４
１５ＢＫ６７、１５ＢＫ６８
１５ＢＫ７１、１５ＢＫ７２
１５ＢＫ７５、１５ＢＫ７６
１５ＢＫ７９、１５ＢＫ８０
１５ＢＫ８３、１５ＢＫ８４
１５ＢＫ８７、１５ＢＫ８８
１５ＢＫ９１、１５ＢＫ９２
１５ＢＫ９５、１５ＢＫ９６
１５ＢＫ９９、１５ＢＬ００
１５ＢＬ０３、１５ＢＬ０４
１５ＢＬ０７、１５ＢＬ０８
１５ＢＬ１１、１５ＢＬ１２
１５ＢＬ１５、１５ＢＬ１６１５ＢＬ１９、１５ＢＬ２０
１５ＢＬ２３、１５ＢＬ２４
１５ＢＬ２７、１５ＢＬ２８
１５ＢＬ３１、１５ＢＬ３２
１５ＢＬ３５、１５ＢＬ３６
１５ＢＬ３９、１５ＢＬ４０
１５ＢＬ４３、１５ＢＬ４４
１５ＢＬ４７、１５ＢＬ４８
１５ＢＬ５１、１５ＢＬ５２
１５ＢＬ５５、１５ＢＬ５６
１５ＢＬ５９、１５ＢＬ６０
１５ＢＬ６３、１５ＢＬ６４
１５ＢＬ６７、１５ＢＬ６８
１５ＢＬ７１、１５ＢＬ７２
１５ＢＬ７５、１５ＢＬ７６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＬ７９、１５ＢＬ８０ １５３０００
１５ＢＬ８３、１５ＢＬ８４
１５ＢＬ８７、１５ＢＬ８８
１５ＢＬ９１、１５ＢＬ９２
１５ＢＬ９５、１５ＢＬ９６
１５ＢＬ９９、１５ＢＭ００
１５ＢＭ０３、１５ＢＭ０４
１５ＢＭ０７、１５ＢＭ０８
１５ＢＭ１１、１５ＢＭ１２
１５ＢＭ１５、１５ＢＭ１６
１５ＢＭ１９、１５ＢＭ２０
１５ＢＭ２３、１５ＢＭ２４
１５ＢＭ２７、１５ＢＭ２８
１５ＢＭ３１、１５ＢＭ３２
１５ＢＭ３５、１５ＢＭ３６
１５ＢＭ３９、１５ＢＭ４０
１５ＢＭ４３、１５ＢＭ４４
１５ＢＭ４７、１５ＢＭ４８
１５ＢＭ５１、１５ＢＭ５２
１５ＢＭ５５、１５ＢＭ５６
１５ＢＭ５９、１５ＢＭ６０
１５ＢＭ６３、１５ＢＭ６４
１５ＢＭ６７、１５ＢＭ６８
１５ＢＭ７１、１５ＢＭ７２
１５ＢＭ７５、１５ＢＭ７６
１５ＢＭ７９、１５ＢＭ８０
１５ＢＭ８３、１５ＢＭ８４
１５ＢＭ８７、１５ＢＭ８８
１５ＢＭ９１、１５ＢＭ９２
１５ＢＭ９５、１５ＢＭ９６
１５ＢＭ９９、１５ＢＮ００
１５ＢＮ０３、１５ＢＮ０４
１５ＢＮ０７、１５ＢＮ０８
１５ＢＮ１１、１５ＢＮ１２
１５ＢＮ１５、１５ＢＮ１６
１５ＢＮ１９、１５ＢＮ２０
１５ＢＮ２３、１５ＢＮ２４
１５ＢＮ２７、１５ＢＮ２８
１５ＢＮ３１、１５ＢＮ３２
１５ＢＮ３５、１５ＢＮ３６
１５ＢＮ３９、１５ＢＮ４０
１５ＢＮ４３、１５ＢＮ４４
１５ＢＮ４７、１５ＢＮ４８
１５ＢＮ５１、１５ＢＮ５２
１５ＢＮ５５、１５ＢＮ５６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＮ５９、１５ＢＮ６０ １５３０００
１５ＢＮ６３、１５ＢＮ６４
１５ＢＮ６７、１５ＢＮ６８
１５ＢＮ７１、１５ＢＮ７２
１５ＢＮ７５、１５ＢＮ７６
１５ＢＮ７９、１５ＢＮ８０
１５ＢＮ８３、１５ＢＮ８４
１５ＢＮ８７、１５ＢＮ８８
１５ＢＮ９１、１５ＢＮ９２
１５ＢＮ９５、１５ＢＮ９６
１５ＢＮ９９、１５ＢＰ００
１５ＢＰ０３、１５ＢＰ０４
１５ＢＰ０７、１５ＢＰ０８
１５ＢＰ１１、１５ＢＰ１２
１５ＢＰ１５、１５ＢＰ１６
１５ＢＰ１９、１５ＢＰ２０
１５ＢＰ２３、１５ＢＰ２４
１５ＢＰ２７、１５ＢＰ２８
１５ＢＰ３１、１５ＢＰ３２
１５ＢＰ３５、１５ＢＰ３６
１５ＢＰ３９、１５ＢＰ４０
１５ＢＰ４３、１５ＢＰ４４
１５ＢＰ４７、１５ＢＰ４８
１５ＢＰ５１、１５ＢＰ５２
１５ＢＰ５５、１５ＢＰ５６
１５ＢＰ５９、１５ＢＰ６０
１５ＢＰ６３、１５ＢＰ６４
１５ＢＰ６７、１５ＢＰ６８
１５ＢＰ７１、１５ＢＰ７２
１５ＢＰ７５、１５ＢＰ７６
１５ＢＰ７９、１５ＢＰ８０
１５ＢＰ８３、１５ＢＰ８４
１５ＢＰ８７、１５ＢＰ８８
１５ＢＰ９１、１５ＢＰ９２
１５ＢＰ９５、１５ＢＰ９６
１５ＢＰ９９、１５ＢＲ００
１５ＢＲ０３、１５ＢＲ０４
１５ＢＲ０７、１５ＢＲ０８
１５ＢＲ１１、１５ＢＲ１２
１５ＢＲ１５、１５ＢＲ１６
１５ＢＲ１９、１５ＢＲ２０
１５ＢＲ２３、１５ＢＲ２４
１５ＢＲ２７、１５ＢＲ２８
１５ＢＲ３１、１５ＢＲ３２
１５ＢＲ３５、１５ＢＲ３６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＲ３９、１５ＢＲ４０ １５３０００
１５ＢＲ４３、１５ＢＲ４４
１５ＢＲ４７、１５ＢＲ４８
１５ＢＲ５１、１５ＢＲ５２
１５ＢＲ５５、１５ＢＲ５６
１５ＢＲ５９、１５ＢＲ６０
１５ＢＲ６３、１５ＢＲ６４
１５ＢＲ６７、１５ＢＲ６８
１５ＢＲ７１、１５ＢＲ７２
１５ＢＲ７５、１５ＢＲ７６
１５ＢＲ７９、１５ＢＲ８０
１５ＢＲ８３、１５ＢＲ８４
１５ＢＲ８７、１５ＢＲ８８
１５ＢＲ９１、１５ＢＲ９２
１５ＢＲ９５、１５ＢＲ９６
１５ＢＲ９９、１５ＢＳ００
１５ＢＳ０３、１５ＢＳ０４
１５ＢＳ０７、１５ＢＳ０８
１５ＢＳ１１、１５ＢＳ１２
１５ＢＳ１５、１５ＢＳ１６
１５ＢＳ１９、１５ＢＳ２０
１５ＢＳ２３、１５ＢＳ２４
１５ＢＳ２７、１５ＢＳ２８
１５ＢＳ３１、１５ＢＳ３２
１５ＢＳ３５、１５ＢＳ３６
１５ＢＳ３９、１５ＢＳ４０
１５ＢＳ４３、１５ＢＳ４４
１５ＢＳ４７、１５ＢＳ４８
１５ＢＳ５１、１５ＢＳ５２
１５ＢＳ５５、１５ＢＳ５６
１５ＢＳ５９、１５ＢＳ６０
１５ＢＳ６３、１５ＢＳ６４
１５ＢＳ６７、１５ＢＳ６８
１５ＢＳ７１、１５ＢＳ７２
１５ＢＳ７５、１５ＢＳ７６
１５ＢＳ７９、１５ＢＳ８０
１５ＢＳ８３、１５ＢＳ８４
１５ＢＳ８７、１５ＢＳ８８
１５ＢＳ９１、１５ＢＳ９２
１５ＢＳ９５、１５ＢＳ９６
１５ＢＳ９９、１５ＢＴ００
１５ＢＴ０３、１５ＢＴ０４
１５ＢＴ０７、１５ＢＴ０８
１５ＢＴ１１、１５ＢＴ１２
１５ＢＴ１５、１５ＢＴ１６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＴ１９、１５ＢＴ２０ １５３０００
１５ＢＴ２３、１５ＢＴ２４
１５ＢＴ２７、１５ＢＴ２８
１５ＢＴ３１、１５ＢＴ３２
１５ＢＴ３５、１５ＢＴ３６
１５ＢＴ３９、１５ＢＴ４０
１５ＢＴ４３、１５ＢＴ４４
１５ＢＴ４７、１５ＢＴ４８
１５ＢＴ５１、１５ＢＴ５２
１５ＢＴ５５、１５ＢＴ５６
１５７６９１～１５７６９４ １５４０００
１５７６９９～１５７７０２
１５７７０７～１５７７１０
１５７７１５～１５７７１８
１５７７２３～１５７７２６
１５７７３１～１５７７３４
１５７７３９～１５７７４２
１５７７４７～１５７７５０
１５７７５５～１５７７５８
１５７７６３～１５７７６６
１５７７７１～１５７７７４
１５７７７９～１５７７８２
１５７７８７～１５７７９０
１５７７９５～１５７７９８
１５７８０３～１５７８０６
１５７８１１～１５７８１４
１５７８１９～１５７８２２
１５７８２７～１５７８３０
１５７８３５～１５７８３８
１５７８４３～１５７８４６
１５７８５１～１５７８５４
１５７８５９～１５７８６２
１５７８６７～１５７８７０
１５７８７５～１５７８７８
１５７８８３～１５７８８６
１５７８９１～１５７８９４
１５７８９９～１５７９０２
１５７９０７～１５７９１０
１５７９１５～１５７９１８
１５７９２３～１５７９２６
１５７９３１～１５７９３４
１５７９３９～１５７９４２
１５７９４７～１５７９５０
１５７９５５～１５７９５８
１５７９６３～１５７９６６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５７９７１～１５７９７４ １５４０００
１５７９７９～１５７９８２
１５７９８７～１５７９９０
１５７９９５～１５７９９８
１５８００３～１５８００６
１５８０１１～１５８０１４
１５８０１９～１５８０２２
１５８０２７～１５８０３０
１５８０３５～１５８０３８
１５８０４３～１５８０４６
１５８０５１～１５８０５４
１５８０５９～１５８０６２
１５８０６７～１５８０７０
１５８０７５～１５８０７８
１５８０８３～１５８０８６
１５８０９１～１５８０９４
１５８０９９～１５８１０２
１５８１０７～１５８１１０
１５８１１５～１５８１１８
１５８１２３～１５８１２６
１５８１３１～１５８１３４
１５８１３９～１５８１４２
１５８１４７～１５８１５０
１５８１５５～１５８１５８
１５８１６３～１５８１６６
１５８１７１～１５８１７４
１５８１７９～１５８１８２
１５８１８７～１５８１９０
１５８１９５～１５８１９８
１５８２０３～１５８２０６
１５８２１１～１５８２１４
１５８２１９～１５８２２２
１５８２２７～１５８２３０
１５８２３５～１５８２３８
１５８２４３～１５８２４６
１５８２５１～１５８２５４
１５８２５９～１５８２６２
１５８２６７～１５８２７０
１５８２７５～１５８２７８
１５８２８３～１５８２８６
１５８２９１～１５８２９４
１５８２９９～１５８３０２
１５８３０７～１５８３１０
１５８３１５～１５８３１８
１５８３２３～１５８３２６請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５８３３１～１５８３３４ １５４０００
１５８３３９～１５８３４２
１５８３４７～１５８３５０
１５８３５５～１５８３５８
１５８３６３～１５８３６６
１５８３７１～１５８３７４
１５８３７９～１５８３８２
１５８３８７～１５８３９０
１５８３９５～１５８３９８
１５８４０３～１５８４０６
１５８４１１～１５８４１４
１５８４１９～１５８４２２
１５８４２７～１５８４３０
１５８４３５～１５８４３８
１５８４４３～１５８４４６
１５８４５１～１５８４５４
１５８４５９～１５８４６２
１５８４６７～１５８４７０
１５８４７５～１５８４７８
１５８４８３～１５８４８６
１５８４９１～１５８４９４
１５８４９９～１５８５０２
１５８５０７～１５８５１０
１５８５１５～１５８５１８
１５８５２３～１５８５２６
１５８５３１～１５８５３４
１５８５３９～１５８５４２
１５８５４７～１５８５５０
１５８５５５～１５８５５８
１５８５６３～１５８５６６
１５８５７１～１５８５７４
１５８５７９～１５８５８２
１５８５８７～１５８５９０
１５８５９５～１５８５９８
１５８６０３～１５８６０６
１５８６１１～１５８６１４
１５８６１９～１５８６２２
１５８６２７～１５８６３０
１５８６３５～１５８６３８
１５８６４３～１５８６４６
１５８６５１～１５８６５４
１５８６５９～１５８６６２
１５８６６７～１５８６７０
１５８６７５～１５８６７８
１５８６８３～１５８６８６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービスコード
１５８６９１～１５８６９４ １５４０００
１５８６９９～１５８７０２
１５８７０７～１５８７１０
１５８７１５～１５８７１８
１５８７２３～１５８７２６
１５８７３１～１５８７３４
１５８７３９～１５８７４２
１５８７４７～１５８７５０
１５８７５５～１５８７５８
１５８７６３～１５８７６６
１５８７７１～１５８７７４
１５８７７９～１５８７８２
１５８７８７～１５８７９０
１５８７９５～１５８７９８
１５８８０３～１５８８０６
１５８８１１～１５８８１４
１５８８１９～１５８８２２
１５８８２７～１５８８３０
１５８８３５～１５８８３８
１５８８４３～１５８８４６
１５８８５１～１５８８５４
１５８８５９～１５８８６２
１５８８６７～１５８８７０
１５８８７５～１５８８７８
１５８８８３～１５８８８６
１５８８９１～１５８８９４
１５８８９９～１５８９０２
１５８９０７～１５８９１０
１５８９１５～１５８９１８
１５８９２３～１５８９２６
１５８９３１～１５８９３４
１５８９３９～１５８９４２
１５８９４７～１５８９５０
１５８９５５～１５８９５８
１５８９６３～１５８９６６
１５８９７１～１５８９７４
１５８９７９～１５８９８２
１５８９８７～１５８９９０
１５８９９５～１５８９９８
１５９００３～１５９００６
１５９０１１～１５９０１４
１５９０１９～１５９０２２
１５９０２７～１５９０３０
１５９０３５～１５９０３８
１５９０４３～１５９０４６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５９０５１～１５９０５４ １５４０００
１５９０５９～１５９０６２
１５９０６７～１５９０７０
１５９０７５～１５９０７８
１５９０８３～１５９０８６
１５９０９１～１５９０９４
１５９０９９～１５９１０２
１５９１０７～１５９１１０
１５９１１５～１５９１１８
１５９１２３～１５９１２６
１５９１３１～１５９１３４
１５９１３９～１５９１４２
１５９１４７～１５９１５０
１５９１５５～１５９１５８
１５９１６３～１５９１６６
１５９１７１～１５９１７４
１５９１７９～１５９１８２
１５９１８７～１５９１９０
１５９１９５～１５９１９８
１５９２０３～１５９２０６
１５９２１１～１５９２１４
１５９２１９～１５９２２２
１５９２２７～１５９２３０
１５９２３５～１５９２３８
１５９２４３～１５９２４６
１５９２５１～１５９２５４
１５９２５９～１５９２６２
１５９２６７～１５９２７０
１５９２７５～１５９２７８
１５９２８３～１５９２８６
１５９２９１～１５９２９４
１５９２９９～１５９３０２
１５９３０７～１５９３１０
１５９３１５～１５９３１８
１５９３２３～１５９３２６
１５９３３１～１５９３３４
１５９３３９～１５９３４２
１５９３４７～１５９３５０
１５９３５５～１５９３５８
１５９３６３～１５９３６６
１５９３７１～１５９３７４
１５９３７９～１５９３８２
１５９３８７～１５９３９０
１５９３９５～１５９３９８
１５９４０３～１５９４０６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５９４１１～１５９４１４ １５４０００
１５９４１９～１５９４２２
１５９４２７～１５９４３０
１５９４３５～１５９４３８
１５９４４３～１５９４４６
１５９４５１～１５９４５４
１５９４５９～１５９４６２
１５９４６７～１５９４７０
１５９４７５～１５９４７８
１５９４８３～１５９４８６
１５９４９１～１５９４９４
１５９４９９～１５９５０２
１５９５０７～１５９５１０
１５９５１５～１５９５１８
１５９５２３～１５９５２６
１５９５３１～１５９５３４
１５９５３９～１５９５４２
１５９５４７～１５９５５０
１５９５５５～１５９５５８
１５９５６３～１５９５６６
１５９５７１～１５９５７４
１５９５７９～１５９５８２
１５９５８７～１５９５９０
１５９５９５～１５９５９８
１５９６０３～１５９６０６
１５９６１１～１５９６１４
１５９６１９～１５９６２２
１５９６２７～１５９６３０
１５９６３５～１５９６３８
１５９６４３～１５９６４６
１５９６５１～１５９６５４
１５９６５９～１５９６６２
１５９６６７～１５９６７０
１５９６７５～１５９６７８
１５９６８３～１５９６８６
１５９６９１～１５９６９４
１５９６９９～１５９７０２
１５９７０７～１５９７１０
１５９７１５～１５９７１８
１５９７２３～１５９７２６
１５９７３１～１５９７３４
１５９７３９～１５９７４２
１５９７４７～１５９７５０
１５９７５５～１５９７５８
１５９７６３～１５９７６６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５９７７１～１５９７７４ １５４０００
１５９７７９～１５９７８２
１５９７８７～１５９７９０
１５９７９５～１５９７９８
１５９８０３～１５９８０６
１５９８１１～１５９８１４
１５９８１９～１５９８２２
１５９８２７～１５９８３０
１５９８３５～１５９８３８
１５９８４３～１５９８４６
１５９８５１～１５９８５４
１５９８５９～１５９８６２
１５９８６７～１５９８７０
１５９８７５～１５９８７８
１５９８８３～１５９８８６
１５９８９１～１５９８９４
１５９８９９～１５９９０２
１５９９０７～１５９９１０
１５９９１５～１５９９１８
１５９９２３～１５９９２６
１５９９３１～１５９９３４
１５９９３９～１５９９４２
１５９９４７～１５９９５０
１５９９５５～１５９９５８
１５９９６３～１５９９６６
１５９９７１～１５９９７４
１５９９７９～１５９９８２
１５９９８７～１５９９９０
１５９９９５～１５９９９８
１５Ａ００３～１５Ａ００６
１５Ａ０１１～１５Ａ０１４
１５Ａ０１９～１５Ａ０２２
１５Ａ０２７～１５Ａ０３０
１５Ａ０３５～１５Ａ０３８
１５Ａ０４３～１５Ａ０４６
１５Ａ０５１～１５Ａ０５４
１５Ａ０５９～１５Ａ０６２
１５Ａ０６７～１５Ａ０７０
１５Ａ０７５～１５Ａ０７８
１５Ａ０８３～１５Ａ０８６
１５Ａ０９１～１５Ａ０９４
１５Ａ０９９～１５Ａ１０２
１５Ａ１０７～１５Ａ１１０
１５Ａ１１５～１５Ａ１１８
１５Ａ１２３～１５Ａ１２６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ａ１３１～１５Ａ１３４ １５４０００
１５Ａ１３９～１５Ａ１４２
１５Ａ１４７～１５Ａ１５０
１５Ａ１５５～１５Ａ１５８
１５Ａ１６３～１５Ａ１６６
１５Ａ１７１～１５Ａ１７４
１５Ａ１７９～１５Ａ１８２
１５Ａ１８７～１５Ａ１９０
１５Ａ１９５～１５Ａ１９８
１５Ａ２０３～１５Ａ２０６
１５Ａ２１１～１５Ａ２１４
１５Ａ２１９～１５Ａ２２２
１５Ａ２２７～１５Ａ２３０
１５Ａ２３５～１５Ａ２３８
１５Ａ２４３～１５Ａ２４６
１５Ａ２５１～１５Ａ２５４
１５Ａ２５９～１５Ａ２６２
１５Ａ２６７～１５Ａ２７０
１５Ａ２７５～１５Ａ２７８
１５Ａ２８３～１５Ａ２８６
１５Ａ２９１～１５Ａ２９４
１５Ａ２９９～１５Ａ３０２
１５Ａ３０７～１５Ａ３１０
１５Ａ３１５～１５Ａ３１８
１５Ａ３２３～１５Ａ３２６
１５Ａ３３１～１５Ａ３３４
１５Ａ３３９～１５Ａ３４２
１５Ａ３４７～１５Ａ３５０
１５Ａ３５５～１５Ａ３５８
１５Ａ３６３～１５Ａ３６６
１５Ａ３７１～１５Ａ３７４
１５Ａ３７９～１５Ａ３８２
１５Ａ３８７～１５Ａ３９０
１５Ａ３９５～１５Ａ３９８
１５Ａ４０３～１５Ａ４０６
１５Ａ４１１～１５Ａ４１４
１５Ａ４１９～１５Ａ４２２
１５Ａ４２７～１５Ａ４３０
１５Ａ４３５～１５Ａ４３８
１５Ａ４４３～１５Ａ４４６
１５Ａ４５１～１５Ａ４５４
１５Ａ４５９～１５Ａ４６２
１５Ａ４６７～１５Ａ４７０
１５Ａ４７５～１５Ａ４７８
１５Ａ４８３～１５Ａ４８６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ａ４９１～１５Ａ４９４ １５４０００
１５Ａ４９９～１５Ａ５０２
１５Ａ５０７～１５Ａ５１０
１５Ａ５１５～１５Ａ５１８
１５Ａ５２３～１５Ａ５２６
１５Ａ５３１～１５Ａ５３４
１５Ａ５３９～１５Ａ５４２
１５Ａ５４７～１５Ａ５５０
１５Ａ５５５～１５Ａ５５８
１５Ａ５６３～１５Ａ５６６
１５Ａ５７１～１５Ａ５７４
１５Ａ５７９～１５Ａ５８２
１５Ａ５８７～１５Ａ５９０
１５Ａ５９５～１５Ａ５９８
１５Ａ６０３～１５Ａ６０６
１５Ａ６１１～１５Ａ６１４
１５Ａ６１９～１５Ａ６２２
１５Ａ６２７～１５Ａ６３０
１５Ａ６３５～１５Ａ６３８
１５Ａ６４３～１５Ａ６４６
１５Ａ６５１～１５Ａ６５４
１５Ａ６５９～１５Ａ６６２
１５Ａ６６７～１５Ａ６７０
１５Ａ６７５～１５Ａ６７８
１５Ａ６８３～１５Ａ６８６
１５Ａ６９１～１５Ａ６９４
１５Ａ６９９～１５Ａ７０２
１５Ａ７０７～１５Ａ７１０
１５Ａ７１５～１５Ａ７１８
１５Ａ７２３～１５Ａ７２６
１５Ａ７３１～１５Ａ７３４
１５Ａ７３９～１５Ａ７４２
１５Ａ７４７～１５Ａ７５０
１５Ａ７５５～１５Ａ７５８
１５Ａ７６３～１５Ａ７６６
１５Ａ７７１～１５Ａ７７４
１５Ａ７７９～１５Ａ７８２
１５Ａ７８７～１５Ａ７９０
１５Ａ７９５～１５Ａ７９８
１５Ａ８０３～１５Ａ８０６
１５Ａ８１１～１５Ａ８１４
１５Ａ８１９～１５Ａ８２２
１５Ａ８２７～１５Ａ８３０
１５Ａ８３５～１５Ａ８３８
１５Ａ８４３～１５Ａ８４６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ａ８５１～１５Ａ８５４ １５４０００
１５Ａ８５９～１５Ａ８６２
１５Ａ８６７～１５Ａ８７０
１５Ａ８７５～１５Ａ８７８
１５Ａ８８３～１５Ａ８８６
１５Ａ８９１～１５Ａ８９４
１５Ａ８９９～１５Ａ９０２
１５Ａ９０７～１５Ａ９１０
１５Ａ９１５～１５Ａ９１８
１５Ａ９２３～１５Ａ９２６
１５Ａ９３１～１５Ａ９３４
１５Ａ９３９～１５Ａ９４２
１５Ａ９４７～１５Ａ９５０
１５Ａ９５５～１５Ａ９５８
１５Ａ９６３～１５Ａ９６６
１５Ａ９７１～１５Ａ９７４
１５Ａ９７９～１５Ａ９８２
１５Ａ９８７～１５Ａ９９０
１５Ａ９９５～１５Ａ９９８
１５ＡＢ０３～１５ＡＢ０６
１５ＡＢ１１～１５ＡＢ１４
１５ＡＢ１９～１５ＡＢ２２
１５ＡＢ２７～１５ＡＢ３０
１５ＡＢ３５～１５ＡＢ３８
１５ＡＢ４３～１５ＡＢ４６
１５ＡＢ５１～１５ＡＢ５４
１５ＡＢ５９～１５ＡＢ６２
１５ＡＢ６７～１５ＡＢ７０
１５ＡＢ７５～１５ＡＢ７８
１５ＡＢ８３～１５ＡＢ８６
１５ＡＢ９１～１５ＡＢ９４
１５ＡＢ９９１５ＡＣ００～１５ＡＣ０２
１５ＡＣ０７～１５ＡＣ１０
１５ＡＣ１５～１５ＡＣ１８
１５ＡＣ２３～１５ＡＣ２６
１５ＡＣ３１～１５ＡＣ３４
１５ＡＣ３９～１５ＡＣ４２
１５ＡＣ４７～１５ＡＣ５０
１５ＡＣ５５～１５ＡＣ５８
１５ＡＣ６３～１５ＡＣ６６
１５ＡＣ７１～１５ＡＣ７４
１５ＡＣ７９～１５ＡＣ８２
１５ＡＣ８７～１５ＡＣ９０
１５ＡＣ９５～１５ＡＣ９８
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＡＤ０３～１５ＡＤ０６ １５４０００
１５ＡＤ１１～１５ＡＤ１４
１５ＡＤ１９～１５ＡＤ２２
１５ＡＤ２７～１５ＡＤ３０
１５ＡＤ３５～１５ＡＤ３８
１５ＡＤ４３～１５ＡＤ４６
１５ＡＤ５１～１５ＡＤ５４
１５ＡＤ５９～１５ＡＤ６２
１５ＡＤ６７～１５ＡＤ７０
１５ＡＤ７５～１５ＡＤ７８
１５ＡＤ８３～１５ＡＤ８６
１５ＡＤ９１～１５ＡＤ９４
１５ＡＤ９９
１５ＡＥ００～１５ＡＥ０２
１５ＡＥ０７～１５ＡＥ１０
１５ＡＥ１５～１５ＡＥ１８
１５ＡＥ２３～１５ＡＥ２６
１５ＡＥ３１～１５ＡＥ３４
１５ＡＥ３９～１５ＡＥ４２
１５ＡＥ４７～１５ＡＥ５０
１５ＡＥ５５～１５ＡＥ５８
１５ＡＥ６３～１５ＡＥ６６
１５ＡＥ７１～１５ＡＥ７４
１５ＡＥ７９～１５ＡＥ８２
１５ＡＥ８７～１５ＡＥ９０
１５ＡＥ９５～１５ＡＥ９８
１５ＡＦ０３～１５ＡＦ０６
１５ＡＦ１１～１５ＡＦ１４
１５ＡＦ１９～１５ＡＦ２２
１５ＡＦ２７～１５ＡＦ３０
１５ＡＦ３５～１５ＡＦ３８
１５ＡＦ４３～１５ＡＦ４６
１５ＡＦ５１～１５ＡＦ５４
１５ＡＦ５９～１５ＡＦ６２
１５ＡＦ６７～１５ＡＦ７０
１５ＡＦ７５～１５ＡＦ７８
１５ＡＦ８３～１５ＡＦ８６
１５ＡＦ９１～１５ＡＦ９４
１５ＡＦ９９
１５ＡＧ００～１５ＡＧ０２
１５ＡＧ０７～１５ＡＧ１０
１５ＡＧ１５～１５ＡＧ１８
１５ＡＧ２３～１５ＡＧ２６
１５ＡＧ３１～１５ＡＧ３４
１５ＡＧ３９～１５ＡＧ４２
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＡＧ４７～１５ＡＧ５０ １５４０００
１５ＡＧ５５～１５ＡＧ５８
１５ＡＧ６３～１５ＡＧ６６
１５ＡＧ７１～１５ＡＧ７４
１５ＡＧ７９～１５ＡＧ８２
１５ＡＧ８７～１５ＡＧ９０
１５ＡＧ９５～１５ＡＧ９８
１５ＡＨ０３～１５ＡＨ０６
１５ＡＨ１１～１５ＡＨ１４
１５ＡＨ１９～１５ＡＨ２２
１５ＡＨ２７～１５ＡＨ３０
１５ＡＨ３５～１５ＡＨ３８
１５ＡＨ４３～１５ＡＨ４６
１５ＡＨ５１～１５ＡＨ５４
１５ＡＨ５９～１５ＡＨ６２
１５ＡＨ６７～１５ＡＨ７０
１５ＡＨ７５～１５ＡＨ７８
１５ＡＨ８３～１５ＡＨ８６
１５ＡＨ９１～１５ＡＨ９４
１５ＡＨ９９
１５ＡＪ００～１５ＡＪ０２
１５ＡＪ０７～１５ＡＪ１０
１５ＡＪ１５～１５ＡＪ１８
１５ＡＪ２３～１５ＡＪ２６
１５ＡＪ３１～１５ＡＪ３４
１５ＡＪ３９～１５ＡＪ４２
１５ＡＪ４７～１５ＡＪ５０
１５ＡＪ５５～１５ＡＪ５８
１５ＡＪ６３～１５ＡＪ６６
１５ＡＪ７１～１５ＡＪ７４
１５ＡＪ７９～１５ＡＪ８２
１５ＡＪ８７～１５ＡＪ９０
１５ＡＪ９５～１５ＡＪ９８
１５ＡＫ０３～１５ＡＫ０６
１５ＡＫ１１～１５ＡＫ１４
１５ＡＫ１９～１５ＡＫ２２
１５ＡＫ２７～１５ＡＫ３０
１５ＡＫ３５～１５ＡＫ３８
１５ＡＫ４３～１５ＡＫ４６
１５ＡＫ５１～１５ＡＫ５４
１５ＡＫ５９～１５ＡＫ６２
１５ＡＫ６７～１５ＡＫ７０
１５ＡＫ７５～１５ＡＫ７８
１５ＡＫ８３～１５ＡＫ８６
１５ＡＫ９１～１５ＡＫ９４
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

請求サービスコード
１５ＡＫ９９
１５ＡＬ００～１５ＡＬ０２
１５ＡＬ０７～１５ＡＬ１０
１５ＡＬ１５～１５ＡＬ１８
１５ＡＬ２３～１５ＡＬ２６
１５ＡＬ３１～１５ＡＬ３４
１５ＡＬ３９～１５ＡＬ４２
１５ＡＬ４７～１５ＡＬ５０
１５ＡＬ５５～１５ＡＬ５８
１５ＡＬ６３～１５ＡＬ６６
１５ＡＬ７１～１５ＡＬ７４
１５ＡＬ７９～１５ＡＬ８２
１５ＡＬ８７～１５ＡＬ９０
１５ＡＬ９５～１５ＡＬ９８
１５ＡＭ０３～１５ＡＭ０６
１５ＡＭ１１～１５ＡＭ１４
１５ＡＭ１９～１５ＡＭ２２
１５ＡＭ２７～１５ＡＭ３０
１５ＡＭ３５～１５ＡＭ３８
１５ＡＭ４３～１５ＡＭ４６
１５ＡＭ５１～１５ＡＭ５４
１５ＡＭ５９～１５ＡＭ６２
１５ＡＭ６７～１５ＡＭ７０
１５ＡＭ７５～１５ＡＭ７８
１５ＡＭ８３～１５ＡＭ８６
１５ＡＭ９１～１５ＡＭ９４

１５ＡＭ９９
１５ＡＮ００～１５ＡＮ０２
１５ＡＮ０７～１５ＡＮ１０
１５ＡＮ１５～１５ＡＮ１８
１５ＡＮ２３～１５ＡＮ２６
１５ＡＮ３１～１５ＡＮ３４
１５ＡＮ３９～１５ＡＮ４２
１５ＡＮ４７～１５ＡＮ５０
１５ＡＮ５５～１５ＡＮ５８
１５ＡＮ６３～１５ＡＮ６６
１５ＡＮ７１～１５ＡＮ７４
１５ＡＮ７９～１５ＡＮ８２
１５ＡＮ８７～１５ＡＮ９０
１５ＡＮ９５～１５ＡＮ９８
１５ＡＰ０３～１５ＡＰ０６
１５ＡＰ１１～１５ＡＰ１４
１５ＡＰ１９～１５ＡＰ２２
１５ＡＰ２７～１５ＡＰ３０
１５ＡＰ３５～１５ＡＰ３８

決定サービス
コード
１５４０００サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＡＰ４３～１５ＡＰ４６ １５４０００
１５ＡＰ５１～１５ＡＰ５４
１５ＡＰ５９～１５ＡＰ６２
１５ＡＰ６７～１５ＡＰ７０
１５ＡＰ７５～１５ＡＰ７８
１５ＡＰ８３～１５ＡＰ８６
１５ＡＰ９１～１５ＡＰ９４
１５ＡＰ９９
１５ＡＲ００～１５ＡＲ０２
１５ＡＲ０７～１５ＡＲ１０
１５ＡＲ１５～１５ＡＲ１８
１５ＡＲ２３～１５ＡＲ２６
１５ＡＲ３１～１５ＡＲ３４
１５ＡＲ３９～１５ＡＲ４２
１５ＡＲ４７～１５ＡＲ５０
１５ＡＲ５５～１５ＡＲ５８
１５ＡＲ６３～１５ＡＲ６６
１５ＡＲ７１～１５ＡＲ７４
１５ＡＲ７９～１５ＡＲ８２
１５ＡＲ８７～１５ＡＲ９０
１５ＡＲ９５～１５ＡＲ９８
１５ＡＳ０３～１５ＡＳ０６
１５ＡＳ１１～１５ＡＳ１４
１５ＡＳ１９～１５ＡＳ２２
１５ＡＳ２７～１５ＡＳ３０
１５ＡＳ３５～１５ＡＳ３８
１５ＡＳ４３～１５ＡＳ４６
１５ＡＳ５１～１５ＡＳ５４
１５ＡＳ５９～１５ＡＳ６２
１５ＡＳ６７～１５ＡＳ７０
１５ＡＳ７５～１５ＡＳ７８
１５ＡＳ８３～１５ＡＳ８６
１５ＡＳ９１～１５ＡＳ９４
１５ＡＳ９９
１５ＡＴ００～１５ＡＴ０２
１５ＡＴ０７～１５ＡＴ１０
１５ＡＴ１５～１５ＡＴ１８
１５ＡＴ２３～１５ＡＴ２６
１５ＡＴ３１～１５ＡＴ３４
１５ＡＴ３９～１５ＡＴ４２
１５ＡＴ４７～１５ＡＴ５０
１５ＡＴ５５～１５ＡＴ５８
１５ＡＴ６３～１５ＡＴ６６
１５ＡＴ７１～１５ＡＴ７４
１５ＡＴ７９～１５ＡＴ８２
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＡＴ８７～１５ＡＴ９０ １５４０００
１５ＡＴ９５～１５ＡＴ９８
１５ＡＵ０３～１５ＡＵ０６
１５ＡＵ１１～１５ＡＵ１４
１５ＡＵ１９～１５ＡＵ２２
１５ＡＵ２７～１５ＡＵ３０
１５ＡＵ３５～１５ＡＵ３８
１５ＡＵ４３～１５ＡＵ４６
１５ＡＵ５１～１５ＡＵ５４
１５ＡＵ５９～１５ＡＵ６２
１５ＡＵ６７～１５ＡＵ７０
１５ＡＵ７５～１５ＡＵ７８
１５ＡＵ８３～１５ＡＵ８６
１５ＡＵ９１～１５ＡＵ９４
１５ＡＵ９９
１５ＡＶ００～１５ＡＶ０２
１５ＡＶ０７～１５ＡＶ１０
１５ＡＶ１５～１５ＡＶ１８
１５ＡＶ２３～１５ＡＶ２６
１５ＡＶ３１～１５ＡＶ３４
１５ＡＶ３９～１５ＡＶ４２
１５ＡＶ４７～１５ＡＶ５０
１５ＡＶ５５～１５ＡＶ５８
１５ＡＶ６３～１５ＡＶ６６
１５ＡＶ７１～１５ＡＶ７４
１５ＡＶ７９～１５ＡＶ８２
１５ＡＶ８７～１５ＡＶ９０
１５ＡＶ９５～１５ＡＶ９８
請求サービスコード

１５ＡＷ０３～１５ＡＷ０６
１５ＡＷ１１～１５ＡＷ１４
１５ＡＷ１９～１５ＡＷ２２
１５ＡＷ２７～１５ＡＷ３０
１５ＡＷ３５～１５ＡＷ３８
１５ＡＷ４３～１５ＡＷ４６
１５ＡＷ５１～１５ＡＷ５４
１５ＡＷ５９～１５ＡＷ６２
１５ＡＷ６７～１５ＡＷ７０
１５ＡＷ７５～１５ＡＷ７８
１５ＡＷ８３～１５ＡＷ８６
１５ＡＷ９１～１５ＡＷ９４

１５ＡＷ９９
１５ＡＸ００～１５ＡＸ０２
１５ＡＸ０７～１５ＡＸ１０
１５ＡＸ１５～１５ＡＸ１８
１５ＡＸ２３～１５ＡＸ２６

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービスコード
１５ＡＸ３１～１５ＡＸ３４ １５４０００
１５ＡＸ３９～１５ＡＸ４２
１５ＡＸ４７～１５ＡＸ５０
１５ＡＸ５５～１５ＡＸ５８
１５ＡＸ６３～１５ＡＸ６６
１５ＡＸ７１～１５ＡＸ７４
１５ＡＸ７９～１５ＡＸ８２
１５ＡＸ８７～１５ＡＸ９０
１５ＡＸ９５～１５ＡＸ９８
１５ＡＹ０３～１５ＡＹ０６１５ＡＹ１１～１５ＡＹ１４１５ＡＹ１９～１５ＡＹ２２
１５ＡＹ２７～１５ＡＹ３０
１５ＡＹ３５～１５ＡＹ３８
１５ＡＹ４３～１５ＡＹ４６
１５ＡＹ５１～１５ＡＹ５４
１５ＡＹ５９～１５ＡＹ６２
１５ＡＹ６７～１５ＡＹ７０
１５ＡＹ７５～１５ＡＹ７８
１５ＡＹ８３～１５ＡＹ８６
１５ＡＹ９１～１５ＡＹ９４
１５ＡＹ９９
１５ＡＺ００～１５ＡＺ０２
１５ＡＺ０７～１５ＡＺ１０
１５ＡＺ１５～１５ＡＺ１８
１５ＡＺ２３～１５ＡＺ２６
１５ＡＺ３１～１５ＡＺ３４
１５ＡＺ３７、１５ＡＺ３８
１５ＡＺ４１、１５ＡＺ４２
１５ＡＺ４５、１５ＡＺ４６
１５ＡＺ４９、１５ＡＺ５０
１５ＡＺ５３、１５ＡＺ５４
１５ＡＺ５７、１５ＡＺ５８
１５ＡＺ６１、１５ＡＺ６２
１５ＡＺ６５、１５ＡＺ６６
１５ＡＺ６９、１５ＡＺ７０
１５ＡＺ７３、１５ＡＺ７４
１５ＡＺ７７、１５ＡＺ７８
１５ＡＺ８１、１５ＡＺ８２
１５ＡＺ８５、１５ＡＺ８６
１５ＡＺ８９、１５ＡＺ９０
１５ＡＺ９３、１５ＡＺ９４
１５ＡＺ９７、１５ＡＺ９８
１５Ｂ００１、１５Ｂ００２
１５Ｂ００５、１５Ｂ００６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ００９、１５Ｂ０１０ １５４０００
１５Ｂ０１３、１５Ｂ０１４
１５Ｂ０１７、１５Ｂ０１８
１５Ｂ０２１、１５Ｂ０２２
１５Ｂ０２５、１５Ｂ０２６
１５Ｂ０２９、１５Ｂ０３０
１５Ｂ０３３、１５Ｂ０３４
１５Ｂ０３７、１５Ｂ０３８
１５Ｂ０４１、１５Ｂ０４２
１５Ｂ０４５、１５Ｂ０４６
１５Ｂ０４９、１５Ｂ０５０
１５Ｂ０５３、１５Ｂ０５４
１５Ｂ０５７、１５Ｂ０５８
１５Ｂ０６１、１５Ｂ０６２
１５Ｂ０６５、１５Ｂ０６６
１５Ｂ０６９、１５Ｂ０７０
１５Ｂ０７３、１５Ｂ０７４
１５Ｂ０７７、１５Ｂ０７８
１５Ｂ０８１、１５Ｂ０８２
１５Ｂ０８５、１５Ｂ０８６
１５Ｂ０８９、１５Ｂ０９０
１５Ｂ０９３、１５Ｂ０９４
１５Ｂ０９７、１５Ｂ０９８
１５Ｂ１０１、１５Ｂ１０２
１５Ｂ１０５、１５Ｂ１０６
１５Ｂ１０９、１５Ｂ１１０
１５Ｂ１１３、１５Ｂ１１４
１５Ｂ１１７、１５Ｂ１１８
１５Ｂ１２１、１５Ｂ１２２
１５Ｂ１２５、１５Ｂ１２６
１５Ｂ１２９、１５Ｂ１３０
１５Ｂ１３３、１５Ｂ１３４
１５Ｂ１３７、１５Ｂ１３８
１５Ｂ１４１、１５Ｂ１４２
１５Ｂ１４５、１５Ｂ１４６
１５Ｂ１４９、１５Ｂ１５０
１５Ｂ１５３、１５Ｂ１５４
１５Ｂ１５７、１５Ｂ１５８
１５Ｂ１６１、１５Ｂ１６２
１５Ｂ１６５、１５Ｂ１６６
１５Ｂ１６９、１５Ｂ１７０
１５Ｂ１７３、１５Ｂ１７４
１５Ｂ１７７、１５Ｂ１７８
１５Ｂ１８１、１５Ｂ１８２
１５Ｂ１８５、１５Ｂ１８６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ１８９、１５Ｂ１９０ １５４０００
１５Ｂ１９３、１５Ｂ１９４
１５Ｂ１９７、１５Ｂ１９８
１５Ｂ２０１、１５Ｂ２０２
１５Ｂ２０５、１５Ｂ２０６
１５Ｂ２０９、１５Ｂ２１０
１５Ｂ２１３、１５Ｂ２１４
１５Ｂ２１７、１５Ｂ２１８
１５Ｂ２２１、１５Ｂ２２２
１５Ｂ２２５、１５Ｂ２２６
１５Ｂ２２９、１５Ｂ２３０
１５Ｂ２３３、１５Ｂ２３４
１５Ｂ２３７、１５Ｂ２３８
１５Ｂ２４１、１５Ｂ２４２
１５Ｂ２４５、１５Ｂ２４６
１５Ｂ２４９、１５Ｂ２５０
１５Ｂ２５３、１５Ｂ２５４
１５Ｂ２５７、１５Ｂ２５８
１５Ｂ２６１、１５Ｂ２６２
１５Ｂ２６５、１５Ｂ２６６
１５Ｂ２６９、１５Ｂ２７０
１５Ｂ２７３、１５Ｂ２７４
１５Ｂ２７７、１５Ｂ２７８
１５Ｂ２８１、１５Ｂ２８２
１５Ｂ２８５、１５Ｂ２８６
１５Ｂ２８９、１５Ｂ２９０
１５Ｂ２９３、１５Ｂ２９４
１５Ｂ２９７、１５Ｂ２９８
１５Ｂ３０１、１５Ｂ３０２
１５Ｂ３０５、１５Ｂ３０６
１５Ｂ３０９、１５Ｂ３１０
１５Ｂ３１３、１５Ｂ３１４
１５Ｂ３１７、１５Ｂ３１８
１５Ｂ３２１、１５Ｂ３２２
１５Ｂ３２５、１５Ｂ３２６
１５Ｂ３２９、１５Ｂ３３０
１５Ｂ３３３、１５Ｂ３３４
１５Ｂ３３７、１５Ｂ３３８
１５Ｂ３４１、１５Ｂ３４２
１５Ｂ３４５、１５Ｂ３４６
１５Ｂ３４９、１５Ｂ３５０
１５Ｂ３５３、１５Ｂ３５４
１５Ｂ３５７、１５Ｂ３５８
１５Ｂ３６１、１５Ｂ３６２
１５Ｂ３６５、１５Ｂ３６６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ３６９、１５Ｂ３７０ １５４０００
１５Ｂ３７３、１５Ｂ３７４
１５Ｂ３７７、１５Ｂ３７８
１５Ｂ３８１、１５Ｂ３８２
１５Ｂ３８５、１５Ｂ３８６
１５Ｂ３８９、１５Ｂ３９０
１５Ｂ３９３、１５Ｂ３９４
１５Ｂ３９７、１５Ｂ３９８
１５Ｂ４０１、１５Ｂ４０２
１５Ｂ４０５、１５Ｂ４０６
１５Ｂ４０９、１５Ｂ４１０
１５Ｂ４１３、１５Ｂ４１４
１５Ｂ４１７、１５Ｂ４１８
１５Ｂ４２１、１５Ｂ４２２
１５Ｂ４２５、１５Ｂ４２６
１５Ｂ４２９、１５Ｂ４３０
１５Ｂ４３３、１５Ｂ４３４
１５Ｂ４３７、１５Ｂ４３８
１５Ｂ４４１、１５Ｂ４４２
１５Ｂ４４５、１５Ｂ４４６
１５Ｂ４４９、１５Ｂ４５０
１５Ｂ４５３、１５Ｂ４５４
１５Ｂ４５７、１５Ｂ４５８
１５Ｂ４６１、１５Ｂ４６２
１５Ｂ４６５、１５Ｂ４６６
１５Ｂ４６９、１５Ｂ４７０
１５Ｂ４７３、１５Ｂ４７４
１５Ｂ４７７、１５Ｂ４７８
１５Ｂ４８１、１５Ｂ４８２
１５Ｂ４８５、１５Ｂ４８６
１５Ｂ４８９、１５Ｂ４９０
１５Ｂ４９３、１５Ｂ４９４
１５Ｂ４９７、１５Ｂ４９８
１５Ｂ５０１、１５Ｂ５０２
１５Ｂ５０５、１５Ｂ５０６
１５Ｂ５０９、１５Ｂ５１０
１５Ｂ５１３、１５Ｂ５１４
１５Ｂ５１７、１５Ｂ５１８
１５Ｂ５２１、１５Ｂ５２２
１５Ｂ５２５、１５Ｂ５２６
１５Ｂ５２９、１５Ｂ５３０
１５Ｂ５３３、１５Ｂ５３４
１５Ｂ５３７、１５Ｂ５３８
１５Ｂ５４１、１５Ｂ５４２
１５Ｂ５４５、１５Ｂ５４６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ５４９、１５Ｂ５５０ １５４０００
１５Ｂ５５３、１５Ｂ５５４
１５Ｂ５５７、１５Ｂ５５８
１５Ｂ５６１、１５Ｂ５６２
１５Ｂ５６５、１５Ｂ５６６
１５Ｂ５６９、１５Ｂ５７０
１５Ｂ５７３、１５Ｂ５７４
１５Ｂ５７７、１５Ｂ５７８
１５Ｂ５８１、１５Ｂ５８２
１５Ｂ５８５、１５Ｂ５８６
１５Ｂ５８９、１５Ｂ５９０
１５Ｂ５９３、１５Ｂ５９４
１５Ｂ５９７、１５Ｂ５９８
１５Ｂ６０１、１５Ｂ６０２
１５Ｂ６０５、１５Ｂ６０６
１５Ｂ６０９、１５Ｂ６１０
１５Ｂ６１３、１５Ｂ６１４
１５Ｂ６１７、１５Ｂ６１８
１５Ｂ６２１、１５Ｂ６２２
１５Ｂ６２５、１５Ｂ６２６
１５Ｂ６２９、１５Ｂ６３０
１５Ｂ６３３、１５Ｂ６３４
１５Ｂ６３７、１５Ｂ６３８
１５Ｂ６４１、１５Ｂ６４２
１５Ｂ６４５、１５Ｂ６４６
１５Ｂ６４９、１５Ｂ６５０
１５Ｂ６５３、１５Ｂ６５４
１５Ｂ６５７、１５Ｂ６５８
１５Ｂ６６１、１５Ｂ６６２
１５Ｂ６６５、１５Ｂ６６６
１５Ｂ６６９、１５Ｂ６７０
１５Ｂ６７３、１５Ｂ６７４
１５Ｂ６７７、１５Ｂ６７８
１５Ｂ６８１、１５Ｂ６８２
１５Ｂ６８５、１５Ｂ６８６
１５Ｂ６８９、１５Ｂ６９０
１５Ｂ６９３、１５Ｂ６９４
１５Ｂ６９７、１５Ｂ６９８
１５Ｂ７０１、１５Ｂ７０２
１５Ｂ７０５、１５Ｂ７０６
１５Ｂ７０９、１５Ｂ７１０
１５Ｂ７１３、１５Ｂ７１４
１５Ｂ７１７、１５Ｂ７１８
１５Ｂ７２１、１５Ｂ７２２
１５Ｂ７２５、１５Ｂ７２６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ７２９、１５Ｂ７３０ １５４０００
１５Ｂ７３３、１５Ｂ７３４
１５Ｂ７３７、１５Ｂ７３８
１５Ｂ７４１、１５Ｂ７４２
１５Ｂ７４５、１５Ｂ７４６
１５Ｂ７４９、１５Ｂ７５０
１５Ｂ７５３、１５Ｂ７５４
１５Ｂ７５７、１５Ｂ７５８
１５Ｂ７６１、１５Ｂ７６２
１５Ｂ７６５、１５Ｂ７６６
１５Ｂ７６９、１５Ｂ７７０
１５Ｂ７７３、１５Ｂ７７４
１５Ｂ７７７、１５Ｂ７７８
１５Ｂ７８１、１５Ｂ７８２
１５Ｂ７８５、１５Ｂ７８６
１５Ｂ７８９、１５Ｂ７９０
１５Ｂ７９３、１５Ｂ７９４
１５Ｂ７９７、１５Ｂ７９８
１５Ｂ８０１、１５Ｂ８０２
１５Ｂ８０５、１５Ｂ８０６
１５Ｂ８０９、１５Ｂ８１０
１５Ｂ８１３、１５Ｂ８１４
１５Ｂ８１７、１５Ｂ８１８
１５Ｂ８２１、１５Ｂ８２２
１５Ｂ８２５、１５Ｂ８２６
１５Ｂ８２９、１５Ｂ８３０
１５Ｂ８３３、１５Ｂ８３４
１５Ｂ８３７、１５Ｂ８３８
１５Ｂ８４１、１５Ｂ８４２
１５Ｂ８４５、１５Ｂ８４６
１５Ｂ８４９、１５Ｂ８５０
１５Ｂ８５３、１５Ｂ８５４
１５Ｂ８５７、１５Ｂ８５８
１５Ｂ８６１、１５Ｂ８６２
１５Ｂ８６５、１５Ｂ８６６
１５Ｂ８６９、１５Ｂ８７０
１５Ｂ８７３、１５Ｂ８７４
１５Ｂ８７７、１５Ｂ８７８
１５Ｂ８８１、１５Ｂ８８２
１５Ｂ８８５、１５Ｂ８８６
１５Ｂ８８９、１５Ｂ８９０
１５Ｂ８９３、１５Ｂ８９４
１５Ｂ８９７、１５Ｂ８９８
１５Ｂ９０１、１５Ｂ９０２
１５Ｂ９０５、１５Ｂ９０６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５Ｂ９０９、１５Ｂ９１０ １５４０００
１５Ｂ９１３、１５Ｂ９１４
１５Ｂ９１７、１５Ｂ９１８
１５Ｂ９２１、１５Ｂ９２２
１５Ｂ９２５、１５Ｂ９２６
１５Ｂ９２９、１５Ｂ９３０
１５Ｂ９３３、１５Ｂ９３４
１５Ｂ９３７、１５Ｂ９３８
１５Ｂ９４１、１５Ｂ９４２
１５Ｂ９４５、１５Ｂ９４６
１５Ｂ９４９、１５Ｂ９５０
１５Ｂ９５３、１５Ｂ９５４
１５Ｂ９５７、１５Ｂ９５８
１５Ｂ９６１、１５Ｂ９６２
１５Ｂ９６５、１５Ｂ９６６
１５Ｂ９６９、１５Ｂ９７０
１５Ｂ９７３、１５Ｂ９７４
１５Ｂ９７７、１５Ｂ９７８
１５Ｂ９８１、１５Ｂ９８２
１５Ｂ９８５、１５Ｂ９８６
１５Ｂ９８９、１５Ｂ９９０
１５Ｂ９９３、１５Ｂ９９４
１５Ｂ９９７、１５Ｂ９９８
１５ＢＡ０１、１５ＢＡ０２
１５ＢＡ０５、１５ＢＡ０６
１５ＢＡ０９、１５ＢＡ１０
１５ＢＡ１３、１５ＢＡ１４
１５ＢＡ１７、１５ＢＡ１８
１５ＢＡ２１、１５ＢＡ２２
１５ＢＡ２５、１５ＢＡ２６
１５ＢＡ２９、１５ＢＡ３０
１５ＢＡ３３、１５ＢＡ３４
１５ＢＡ３７、１５ＢＡ３８
１５ＢＡ４１、１５ＢＡ４２
１５ＢＡ４５、１５ＢＡ４６
１５ＢＡ４９、１５ＢＡ５０
１５ＢＡ５３、１５ＢＡ５４
１５ＢＡ５７、１５ＢＡ５８
１５ＢＡ６１、１５ＢＡ６２
１５ＢＡ６５、１５ＢＡ６６
１５ＢＡ６９、１５ＢＡ７０
１５ＢＡ７３、１５ＢＡ７４
１５ＢＡ７７、１５ＢＡ７８
１５ＢＡ８１、１５ＢＡ８２
１５ＢＡ８５、１５ＢＡ８６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＡ８９、１５ＢＡ９０ １５４０００
１５ＢＡ９３、１５ＢＡ９４
１５ＢＡ９７、１５ＢＡ９８
１５ＢＢ０１、１５ＢＢ０２
１５ＢＢ０５、１５ＢＢ０６
１５ＢＢ０９、１５ＢＢ１０
１５ＢＢ１３、１５ＢＢ１４
１５ＢＢ１７、１５ＢＢ１８
１５ＢＢ２１、１５ＢＢ２２
１５ＢＢ２５、１５ＢＢ２６
１５ＢＢ２９、１５ＢＢ３０
１５ＢＢ３３、１５ＢＢ３４
１５ＢＢ３７、１５ＢＢ３８
１５ＢＢ４１、１５ＢＢ４２
１５ＢＢ４５、１５ＢＢ４６
１５ＢＢ４９、１５ＢＢ５０
１５ＢＢ５３、１５ＢＢ５４
１５ＢＢ５７、１５ＢＢ５８
１５ＢＢ６１、１５ＢＢ６２
１５ＢＢ６５、１５ＢＢ６６
１５ＢＢ６９、１５ＢＢ７０
１５ＢＢ７３、１５ＢＢ７４
１５ＢＢ７７、１５ＢＢ７８
１５ＢＢ８１、１５ＢＢ８２
１５ＢＢ８５、１５ＢＢ８６
１５ＢＢ８９、１５ＢＢ９０
１５ＢＢ９３、１５ＢＢ９４
１５ＢＢ９７、１５ＢＢ９８
１５ＢＣ０１、１５ＢＣ０２
１５ＢＣ０５、１５ＢＣ０６
１５ＢＣ０９、１５ＢＣ１０
１５ＢＣ１３、１５ＢＣ１４
１５ＢＣ１７、１５ＢＣ１８
１５ＢＣ２１、１５ＢＣ２２
１５ＢＣ２５、１５ＢＣ２６
１５ＢＣ２９、１５ＢＣ３０
１５ＢＣ３３、１５ＢＣ３４
１５ＢＣ３７、１５ＢＣ３８
１５ＢＣ４１、１５ＢＣ４２
１５ＢＣ４５、１５ＢＣ４６
１５ＢＣ４９、１５ＢＣ５０
１５ＢＣ５３、１５ＢＣ５４
１５ＢＣ５７、１５ＢＣ５８
１５ＢＣ６１、１５ＢＣ６２
１５ＢＣ６５、１５ＢＣ６６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＣ６９、１５ＢＣ７０ １５４０００
１５ＢＣ７３、１５ＢＣ７４
１５ＢＣ７７、１５ＢＣ７８
１５ＢＣ８１、１５ＢＣ８２
１５ＢＣ８５、１５ＢＣ８６
１５ＢＣ８９、１５ＢＣ９０
１５ＢＣ９３、１５ＢＣ９４
１５ＢＣ９７、１５ＢＣ９８
１５ＢＤ０１、１５ＢＤ０２
１５ＢＤ０５、１５ＢＤ０６
１５ＢＤ０９、１５ＢＤ１０
１５ＢＤ１３、１５ＢＤ１４
１５ＢＤ１７、１５ＢＤ１８
１５ＢＤ２１、１５ＢＤ２２
１５ＢＤ２５、１５ＢＤ２６
１５ＢＤ２９、１５ＢＤ３０
１５ＢＤ３３、１５ＢＤ３４
１５ＢＤ３７、１５ＢＤ３８
１５ＢＤ４１、１５ＢＤ４２
１５ＢＤ４５、１５ＢＤ４６
１５ＢＤ４９、１５ＢＤ５０
１５ＢＤ５３、１５ＢＤ５４
１５ＢＤ５７、１５ＢＤ５８
１５ＢＤ６１、１５ＢＤ６２
１５ＢＤ６５、１５ＢＤ６６
１５ＢＤ６９、１５ＢＤ７０
１５ＢＤ７３、１５ＢＤ７４
１５ＢＤ７７、１５ＢＤ７８
１５ＢＤ８１、１５ＢＤ８２
１５ＢＤ８５、１５ＢＤ８６
１５ＢＤ８９、１５ＢＤ９０
１５ＢＤ９３、１５ＢＤ９４
１５ＢＤ９７、１５ＢＤ９８
１５ＢＥ０１、１５ＢＥ０２
１５ＢＥ０５、１５ＢＥ０６
１５ＢＥ０９、１５ＢＥ１０
１５ＢＥ１３、１５ＢＥ１４
１５ＢＥ１７、１５ＢＥ１８
１５ＢＥ２１、１５ＢＥ２２
１５ＢＥ２５、１５ＢＥ２６
１５ＢＥ２９、１５ＢＥ３０
１５ＢＥ３３、１５ＢＥ３４
１５ＢＥ３７、１５ＢＥ３８
１５ＢＥ４１、１５ＢＥ４２
１５ＢＥ４５、１５ＢＥ４６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＥ４９、１５ＢＥ５０ １５４０００
１５ＢＥ５３、１５ＢＥ５４
１５ＢＥ５７、１５ＢＥ５８
１５ＢＥ６１、１５ＢＥ６２
１５ＢＥ６５、１５ＢＥ６６
１５ＢＥ６９、１５ＢＥ７０
１５ＢＥ７３、１５ＢＥ７４
１５ＢＥ７７、１５ＢＥ７８
１５ＢＥ８１、１５ＢＥ８２
１５ＢＥ８５、１５ＢＥ８６
１５ＢＥ８９、１５ＢＥ９０
１５ＢＥ９３、１５ＢＥ９４
１５ＢＥ９７、１５ＢＥ９８
１５ＢＦ０１、１５ＢＦ０２
１５ＢＦ０５、１５ＢＦ０６
１５ＢＦ０９、１５ＢＦ１０
１５ＢＦ１３、１５ＢＦ１４１５ＢＦ１７、１５ＢＦ１８
１５ＢＦ２１、１５ＢＦ２２
１５ＢＦ２５、１５ＢＦ２６
１５ＢＦ２９、１５ＢＦ３０
１５ＢＦ３３、１５ＢＦ３４
１５ＢＦ３７、１５ＢＦ３８
１５ＢＦ４１、１５ＢＦ４２
１５ＢＦ４５、１５ＢＦ４６
１５ＢＦ４９、１５ＢＦ５０
１５ＢＦ５３、１５ＢＦ５４
１５ＢＦ５７、１５ＢＦ５８
１５ＢＦ６１、１５ＢＦ６２
１５ＢＦ６５、１５ＢＦ６６
１５ＢＦ６９、１５ＢＦ７０
１５ＢＦ７３、１５ＢＦ７４
１５ＢＦ７７、１５ＢＦ７８
１５ＢＦ８１、１５ＢＦ８２
１５ＢＦ８５、１５ＢＦ８６
１５ＢＦ８９、１５ＢＦ９０
１５ＢＦ９３、１５ＢＦ９４
１５ＢＦ９７、１５ＢＦ９８
１５ＢＧ０１、１５ＢＧ０２
１５ＢＧ０５、１５ＢＧ０６
１５ＢＧ０９、１５ＢＧ１０
１５ＢＧ１３、１５ＢＧ１４１５ＢＧ１７、１５ＢＧ１８
１５ＢＧ２１、１５ＢＧ２２
１５ＢＧ２５、１５ＢＧ２６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＧ２９、１５ＢＧ３０ １５４０００
１５ＢＧ３３、１５ＢＧ３４
１５ＢＧ３７、１５ＢＧ３８
１５ＢＧ４１、１５ＢＧ４２
１５ＢＧ４５、１５ＢＧ４６
１５ＢＧ４９、１５ＢＧ５０
１５ＢＧ５３、１５ＢＧ５４
１５ＢＧ５７、１５ＢＧ５８
１５ＢＧ６１、１５ＢＧ６２
１５ＢＧ６５、１５ＢＧ６６
１５ＢＧ６９、１５ＢＧ７０
１５ＢＧ７３、１５ＢＧ７４
１５ＢＧ７７、１５ＢＧ７８
１５ＢＧ８１、１５ＢＧ８２
１５ＢＧ８５、１５ＢＧ８６
１５ＢＧ８９、１５ＢＧ９０
１５ＢＧ９３、１５ＢＧ９４
１５ＢＧ９７、１５ＢＧ９８
１５ＢＨ０１、１５ＢＨ０２
１５ＢＨ０５、１５ＢＨ０６
１５ＢＨ０９、１５ＢＨ１０
１５ＢＨ１３、１５ＢＨ１４１５ＢＨ１７、１５ＢＨ１８
１５ＢＨ２１、１５ＢＨ２２
１５ＢＨ２５、１５ＢＨ２６
１５ＢＨ２９、１５ＢＨ３０
１５ＢＨ３３、１５ＢＨ３４
１５ＢＨ３７、１５ＢＨ３８
１５ＢＨ４１、１５ＢＨ４２
１５ＢＨ４５、１５ＢＨ４６
１５ＢＨ４９、１５ＢＨ５０
１５ＢＨ５３、１５ＢＨ５４
１５ＢＨ５７、１５ＢＨ５８
１５ＢＨ６１、１５ＢＨ６２
１５ＢＨ６５、１５ＢＨ６６
１５ＢＨ６９、１５ＢＨ７０
１５ＢＨ７３、１５ＢＨ７４
１５ＢＨ７７、１５ＢＨ７８
１５ＢＨ８１、１５ＢＨ８２
１５ＢＨ８５、１５ＢＨ８６
１５ＢＨ８９、１５ＢＨ９０
１５ＢＨ９３、１５ＢＨ９４
１５ＢＨ９７、１５ＢＨ９８
１５ＢＪ０１、１５ＢＪ０２
１５ＢＪ０５、１５ＢＪ０６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＪ０９、１５ＢＪ１０ １５４０００
１５ＢＪ１３、１５ＢＪ１４１５ＢＪ１７、１５ＢＪ１８
１５ＢＪ２１、１５ＢＪ２２
１５ＢＪ２５、１５ＢＪ２６
１５ＢＪ２９、１５ＢＪ３０
１５ＢＪ３３、１５ＢＪ３４
１５ＢＪ３７、１５ＢＪ３８
１５ＢＪ４１、１５ＢＪ４２
１５ＢＪ４５、１５ＢＪ４６
１５ＢＪ４９、１５ＢＪ５０
１５ＢＪ５３、１５ＢＪ５４
１５ＢＪ５７、１５ＢＪ５８
１５ＢＪ６１、１５ＢＪ６２
１５ＢＪ６５、１５ＢＪ６６
１５ＢＪ６９、１５ＢＪ７０
１５ＢＪ７３、１５ＢＪ７４
１５ＢＪ７７、１５ＢＪ７８
１５ＢＪ８１、１５ＢＪ８２
１５ＢＪ８５、１５ＢＪ８６
１５ＢＪ８９、１５ＢＪ９０
１５ＢＪ９３、１５ＢＪ９４
１５ＢＪ９７、１５ＢＪ９８
１５ＢＫ０１、１５ＢＫ０２
１５ＢＫ０５、１５ＢＫ０６
１５ＢＫ０９、１５ＢＫ１０
１５ＢＫ１３、１５ＢＫ１４１５ＢＫ１７、１５ＢＫ１８
１５ＢＫ２１、１５ＢＫ２２
１５ＢＫ２５、１５ＢＫ２６
１５ＢＫ２９、１５ＢＫ３０
１５ＢＫ３３、１５ＢＫ３４
１５ＢＫ３７、１５ＢＫ３８
１５ＢＫ４１、１５ＢＫ４２
１５ＢＫ４５、１５ＢＫ４６
１５ＢＫ４９、１５ＢＫ５０
１５ＢＫ５３、１５ＢＫ５４
１５ＢＫ５７、１５ＢＫ５８
１５ＢＫ６１、１５ＢＫ６２
１５ＢＫ６５、１５ＢＫ６６
１５ＢＫ６９、１５ＢＫ７０
１５ＢＫ７３、１５ＢＫ７４
１５ＢＫ７７、１５ＢＫ７８
１５ＢＫ８１、１５ＢＫ８２
１５ＢＫ８５、１５ＢＫ８６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＫ８９、１５ＢＫ９０ １５４０００
１５ＢＫ９３、１５ＢＫ９４
１５ＢＫ９７、１５ＢＫ９８
１５ＢＬ０１、１５ＢＬ０２
１５ＢＬ０５、１５ＢＬ０６
１５ＢＬ０９、１５ＢＬ１０
１５ＢＬ１３、１５ＢＬ１４
１５ＢＬ１７、１５ＢＬ１８
１５ＢＬ２１、１５ＢＬ２２
１５ＢＬ２５、１５ＢＬ２６
１５ＢＬ２９、１５ＢＬ３０
１５ＢＬ３３、１５ＢＬ３４
１５ＢＬ３７、１５ＢＬ３８
１５ＢＬ４１、１５ＢＬ４２
１５ＢＬ４５、１５ＢＬ４６
１５ＢＬ４９、１５ＢＬ５０
１５ＢＬ５３、１５ＢＬ５４
１５ＢＬ５７、１５ＢＬ５８
１５ＢＬ６１、１５ＢＬ６２
１５ＢＬ６５、１５ＢＬ６６
１５ＢＬ６９、１５ＢＬ７０
１５ＢＬ７３、１５ＢＬ７４
１５ＢＬ７７、１５ＢＬ７８
１５ＢＬ８１、１５ＢＬ８２
１５ＢＬ８５、１５ＢＬ８６
１５ＢＬ８９、１５ＢＬ９０
１５ＢＬ９３、１５ＢＬ９４
１５ＢＬ９７、１５ＢＬ９８
１５ＢＭ０１、１５ＢＭ０２
１５ＢＭ０５、１５ＢＭ０６
１５ＢＭ０９、１５ＢＭ１０
１５ＢＭ１３、１５ＢＭ１４
１５ＢＭ１７、１５ＢＭ１８
１５ＢＭ２１、１５ＢＭ２２
１５ＢＭ２５、１５ＢＭ２６
１５ＢＭ２９、１５ＢＭ３０
１５ＢＭ３３、１５ＢＭ３４
１５ＢＭ３７、１５ＢＭ３８
１５ＢＭ４１、１５ＢＭ４２
１５ＢＭ４５、１５ＢＭ４６
１５ＢＭ４９、１５ＢＭ５０
１５ＢＭ５３、１５ＢＭ５４
１５ＢＭ５７、１５ＢＭ５８
１５ＢＭ６１、１５ＢＭ６２
１５ＢＭ６５、１５ＢＭ６６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＭ６９、１５ＢＭ７０ １５４０００
１５ＢＭ７３、１５ＢＭ７４
１５ＢＭ７７、１５ＢＭ７８
１５ＢＭ８１、１５ＢＭ８２
１５ＢＭ８５、１５ＢＭ８６
１５ＢＭ８９、１５ＢＭ９０
１５ＢＭ９３、１５ＢＭ９４
１５ＢＭ９７、１５ＢＭ９８
１５ＢＮ０１、１５ＢＮ０２
１５ＢＮ０５、１５ＢＮ０６
１５ＢＮ０９、１５ＢＮ１０
１５ＢＮ１３、１５ＢＮ１４
１５ＢＮ１７、１５ＢＮ１８
１５ＢＮ２１、１５ＢＮ２２
１５ＢＮ２５、１５ＢＮ２６
１５ＢＮ２９、１５ＢＮ３０
１５ＢＮ３３、１５ＢＮ３４
１５ＢＮ３７、１５ＢＮ３８
１５ＢＮ４１、１５ＢＮ４２
１５ＢＮ４５、１５ＢＮ４６
１５ＢＮ４９、１５ＢＮ５０
１５ＢＮ５３、１５ＢＮ５４
１５ＢＮ５７、１５ＢＮ５８
１５ＢＮ６１、１５ＢＮ６２
１５ＢＮ６５、１５ＢＮ６６
１５ＢＮ６９、１５ＢＮ７０
１５ＢＮ７３、１５ＢＮ７４
１５ＢＮ７７、１５ＢＮ７８
１５ＢＮ８１、１５ＢＮ８２
１５ＢＮ８５、１５ＢＮ８６
１５ＢＮ８９、１５ＢＮ９０
１５ＢＮ９３、１５ＢＮ９４
１５ＢＮ９７、１５ＢＮ９８
１５ＢＰ０１、１５ＢＰ０２
１５ＢＰ０５、１５ＢＰ０６
１５ＢＰ０９、１５ＢＰ１０
１５ＢＰ１３、１５ＢＰ１４
１５ＢＰ１７、１５ＢＰ１８
１５ＢＰ２１、１５ＢＰ２２
１５ＢＰ２５、１５ＢＰ２６
１５ＢＰ２９、１５ＢＰ３０
１５ＢＰ３３、１５ＢＰ３４
１５ＢＰ３７、１５ＢＰ３８
１５ＢＰ４１、１５ＢＰ４２
１５ＢＰ４５、１５ＢＰ４６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

決定サービス
コード
１５ＢＰ４９、１５ＢＰ５０ １５４０００
１５ＢＰ５３、１５ＢＰ５４
１５ＢＰ５７、１５ＢＰ５８
１５ＢＰ６１、１５ＢＰ６２
１５ＢＰ６５、１５ＢＰ６６
１５ＢＰ６９、１５ＢＰ７０
１５ＢＰ７３、１５ＢＰ７４
１５ＢＰ７７、１５ＢＰ７８
１５ＢＰ８１、１５ＢＰ８２
１５ＢＰ８５、１５ＢＰ８６
１５ＢＰ８９、１５ＢＰ９０
１５ＢＰ９３、１５ＢＰ９４
１５ＢＰ９７、１５ＢＰ９８
１５ＢＲ０１、１５ＢＲ０２
１５ＢＲ０５、１５ＢＲ０６
１５ＢＲ０９、１５ＢＲ１０
１５ＢＲ１３、１５ＢＲ１４
１５ＢＲ１７、１５ＢＲ１８
１５ＢＲ２１、１５ＢＲ２２
１５ＢＲ２５、１５ＢＲ２６
１５ＢＲ２９、１５ＢＲ３０
１５ＢＲ３３、１５ＢＲ３４
１５ＢＲ３７、１５ＢＲ３８
１５ＢＲ４１、１５ＢＲ４２
１５ＢＲ４５、１５ＢＲ４６
１５ＢＲ４９、１５ＢＲ５０
１５ＢＲ５３、１５ＢＲ５４
１５ＢＲ５７、１５ＢＲ５８
１５ＢＲ６１、１５ＢＲ６２
１５ＢＲ６５、１５ＢＲ６６
１５ＢＲ６９、１５ＢＲ７０
１５ＢＲ７３、１５ＢＲ７４
１５ＢＲ７７、１５ＢＲ７８
１５ＢＲ８１、１５ＢＲ８２
１５ＢＲ８５、１５ＢＲ８６
１５ＢＲ８９、１５ＢＲ９０
１５ＢＲ９３、１５ＢＲ９４
１５ＢＲ９７、１５ＢＲ９８
１５ＢＳ０１、１５ＢＳ０２
１５ＢＳ０５、１５ＢＳ０６
１５ＢＳ０９、１５ＢＳ１０
１５ＢＳ１３、１５ＢＳ１４
１５ＢＳ１７、１５ＢＳ１８
１５ＢＳ２１、１５ＢＳ２２
１５ＢＳ２５、１５ＢＳ２６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード15
同行援護サービス内容同行援護

身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
情報公表未報告減算
利用者負担上限額管理加算
特定事業所加算
特別地域加算初回加算
緊急時対応加算喀痰吸引等支援体制加算
福祉・介護職員等処遇改善加算

決定サービス
コード
１５ＢＳ２９、１５ＢＳ３０ １５４０００
１５ＢＳ３３、１５ＢＳ３４
１５ＢＳ３７、１５ＢＳ３８
１５ＢＳ４１、１５ＢＳ４２
１５ＢＳ４５、１５ＢＳ４６
１５ＢＳ４９、１５ＢＳ５０
１５ＢＳ５３、１５ＢＳ５４
１５ＢＳ５７、１５ＢＳ５８
１５ＢＳ６１、１５ＢＳ６２
１５ＢＳ６５、１５ＢＳ６６
１５ＢＳ６９、１５ＢＳ７０
１５ＢＳ７３、１５ＢＳ７４
１５ＢＳ７７、１５ＢＳ７８
１５ＢＳ８１、１５ＢＳ８２
１５ＢＳ８５、１５ＢＳ８６
１５ＢＳ８９、１５ＢＳ９０
１５ＢＳ９３、１５ＢＳ９４
１５ＢＳ９７、１５ＢＳ９８
１５ＢＴ０１、１５ＢＴ０２
１５ＢＴ０５、１５ＢＴ０６
１５ＢＴ０９、１５ＢＴ１０
１５ＢＴ１３、１５ＢＴ１４
１５ＢＴ１７、１５ＢＴ１８
１５ＢＴ２１、１５ＢＴ２２
１５ＢＴ２５、１５ＢＴ２６
１５ＢＴ２９、１５ＢＴ３０
１５ＢＴ３３、１５ＢＴ３４
１５ＢＴ３７、１５ＢＴ３８
１５ＢＴ４１、１５ＢＴ４２
１５ＢＴ４５、１５ＢＴ４６
１５ＢＴ４９、１５ＢＴ５０
１５ＢＴ５３、１５ＢＴ５４
１５ＢＴ５７、１５ＢＴ５８
１５Ｚ０３１
１５３０００１５Ｚ０５１
１５４０００１５Ｚ０８１
１５５０１０１５６０１０～１５６０１３
１５６０１５
１５０９０８
１５６０２０
１５３０００１５６０２５、１５６０２６ １５４０００
１５６１００１５５１２０～１５５１３７
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード21
療養介護サービス内容療養介護サービス費（Ⅰ）

療養介護サービス費（Ⅱ）

決定サービス
コード２１１１１１～２１１１１４ ２１１０００
２１１１２１～２１１１２４
２１１１３１～２１１１３４
２１１１４１～２１１１４４
２１２００１～２１２０２６
２１８１１１～２１８１１４
２１８１２１～２１８１２４
２１８１３１～２１８１３４
２１８１４１～２１８１４４
２１８８０１～２１８８２６
２１９１１１～２１９１１４
２１９１２１～２１９１２４
２１９１３１～２１９１３４
２１９１４１～２１９１４４
２１９７０１～２１９７２６
２１Ａ００１～２１Ａ０４２
２１Ｂ００１～２１Ｂ０４０
２１Ｂ２６５～２１Ｂ３０４
２１１２１１～２１１２１４ ２１１０００
２１１２２１～２１１２２４ ２１３０００
２１１２３１～２１１２３４
２１１２４１～２１１２４４
２１２０３３～２１２０５８
２１８２１１～２１８２１４
２１８２２１～２１８２２４
２１８２３１～２１８２３４
２１８２４１～２１８２４４
２１８８３３～２１８８５８
２１９２１１～２１９２１４
２１９２２１～２１９２２４
２１９２３１～２１９２３４
２１９２４１～２１９２４４
２１９７３３～２１９７５８
２１Ａ０４９～２１Ａ０９０
２１Ｂ０４９～２１Ｂ０８８
２１Ｂ３１３～２１Ｂ３５２
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード21
療養介護サービス内容療養介護サービス費（Ⅲ）

療養介護サービス費（Ⅳ）

療養介護サービス費（Ⅴ）

決定サービス
コード
２１１３１１～２１１３１４ ２１１０００
２１１３２１～２１１３２４ ２１３０００
２１１３３１～２１１３３４
２１１３４１～２１１３４４
２１２０６５～２１２０９０
２１８３１１～２１８３１４
２１８３２１～２１８３２４
２１８３３１～２１８３３４
２１８３４１～２１８３４４
２１８８６５～２１８８９０
２１９３１１～２１９３１４
２１９３２１～２１９３２４
２１９３３１～２１９３３４
２１９３４１～２１９３４４
２１９７６５～２１９７９０
２１Ａ０９７～２１Ａ１３８
２１Ｂ０９７～２１Ｂ１３６
２１Ｂ３６１～２１Ｂ４００
２１１４１１、２１１４１２
２１１４２１、２１１４２２
２１１４３１、２１１４３２
２１１４４１、２１１４４２
２１２０９７～２１２１０９
２１８４１１、２１８４１２
２１８４２１、２１８４２２
２１８４３１、２１８４３２
２１８４４１、２１８４４２
２１８８９７～２１８９０９
２１９４１１、２１９４１２
２１９４２１、２１９４２２
２１９４３１、２１９４３２
２１９４４１、２１９４４２
２１９７９７～２１９８０９
２１Ａ１４５～２１Ａ１６５
２１Ｂ１４５～２１Ｂ１６３
２１Ｂ４０９～２１Ｂ４２７
２１１５１１～２１１５１４ ２１１０００
２１１５２１～２１１５２４ ２１２０００
２１１５３１～２１１５３４
２１１５４１～２１１５４４
２１２１１３～２１２１３８
２１８５１１～２１８５１４
２１８５２１～２１８５２４
２１８５３１～２１８５３４
２１８５４１～２１８５４４
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード21
療養介護サービス内容療養介護サービス費（Ⅴ）

経過的療養介護サービス費（Ⅰ）

人員配置体制加算
身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
地域移行加算福祉専門職員配置等加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
体験利用時支援加算
集中的支援加算

決定サービス
コード
２１８９１３～２１８９３８ ２１１０００
２１９５１１～２１９５１４ ２１２０００
２１９５２１～２１９５２４
２１９５３１～２１９５３４
２１９５４１～２１９５４４
２１９８１３～２１９８３８
２１Ａ１６９～２１Ａ２１０
２１Ｂ１６９～２１Ｂ２０８
２１Ｂ４３３～２１Ｂ４７２
２１１６１１～２１１６１４ ２１１０００
２１１６２１～２１１６２４ ２１３０００
２１１６３１～２１１６３４
２１１６４１～２１１６４４
２１２１４５～２１２１７０
２１８６１１～２１８６１４
２１８６２１～２１８６２４
２１８６３１～２１８６３４
２１８６４１～２１８６４４
２１８９４５～２１８９７０
２１９６１１～２１９６１４
２１９６２１～２１９６２４
２１９６３１～２１９６３４
２１９６４１～２１９６４４
２１９８４５～２１９８７０
２１Ａ２１７～２１Ａ２５８
２１Ｂ２１７～２１Ｂ２５６
２１Ｂ４８１～２１Ｂ５２０
２１７０５０～２１７０６１
２１Ｚ０３１
２１１０００２１Ｚ０５１
２１２０００２１Ｚ０６１
２１３０００２１Ｚ０８１
２１５０３０２１６０３５～２１６０３７
２１５１２０～２１５１３７
２１７５９０２１５０４１
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード22
生活介護サービス内容生活介護サービス費

決定サービス
コード
２２Ｈ５０１～２２Ｈ９９９ ２２１０００
２２ＨＡ０１～２２ＨＡ９９ ２２２０００
２２ＨＢ０１～２２ＨＢ９９
２２ＨＣ０１～２２ＨＣ９９
２２ＨＤ０１～２２ＨＤ９９
２２ＨＥ０１～２２ＨＥ９９
２２ＨＦ０１～２２ＨＦ９９
２２ＨＧ０１～２２ＨＧ９９
２２ＨＨ０１～２２ＨＨ９９
２２ＨＪ０１～２２ＨＪ９９
２２ＨＫ０１～２２ＨＫ９９
２２ＨＬ０１～２２ＨＬ９９
請求サービスコード

２２ＨＭ０１～２２ＨＭ９９

２２ＨＮ０１～２２ＨＮ９９

２２ＨＰ０１～２２ＨＰ９９
２２ＨＲ０１～２２ＨＲ９９
２２ＨＳ０１～２２ＨＳ９９

２２ＨＴ０１～２２ＨＴ９９
２２ＨＵ０１～２２ＨＵ９９
２２ＨＶ０１～２２ＨＶ９９
２２ＨＷ０１～２２ＨＷ９９

２２ＨＸ０１～２２ＨＸ９９
２２ＨＹ０１～２２ＨＹ９９
２２ＨＺ０１～２２ＨＺ９９

２２Ｊ００１～２２Ｊ９９９
２２ＪＡ０１～２２ＪＡ９９
２２ＪＢ０１～２２ＪＢ９９
２２ＪＣ０１～２２ＪＣ９９
２２ＪＤ０１～２２ＪＤ９９
２２ＪＥ０１～２２ＪＥ９９
２２ＪＦ０１～２２ＪＦ９９
２２ＪＧ０１～２２ＪＧ９９
２２ＪＨ０１～２２ＪＨ９９
２２ＪＪ０１～２２ＪＪ９９
２２ＪＫ０１～２２ＪＫ９９
２２ＪＬ０１～２２ＪＬ９９
２２ＪＭ０１～２２ＪＭ９９
２２ＪＮ０１～２２ＪＮ９９
２２ＪＰ０１～２２ＪＰ９９
２２ＪＲ０１～２２ＪＲ９９
２２ＪＳ０１～２２ＪＳ９９
２２ＪＴ０１～２２ＪＴ９９
２２ＪＵ０１～２２ＪＵ９９
２２ＪＶ０１～２２ＪＶ９９
２２ＪＷ０１～２２ＪＷ９９

サービス種類
サービス種類コード22
生活介護サービス内容生活介護サービス費

決定サービス
コード
２２ＪＸ０１～２２ＪＸ９９ ２２１０００
２２ＪＹ０１～２２ＪＹ９９ ２２２０００
２２ＪＺ０１～２２ＪＺ９９
２２Ｋ００１～２２K９９９
２２ＫＡ０１～２２ＫＡ９９
２２ＫＢ０１～２２ＫＢ９９
２２ＫＣ０１～２２ＫＣ９９
２２ＫＤ０１～２２ＫＤ９９
２２ＫＥ０１～２２ＫＥ９９
２２ＫＦ０１～２２ＫＦ９９
２２ＫＧ０１～２２ＫＧ９９
２２ＫＨ０１～２２ＫＨ９９
２２ＫＪ０１～２２ＫＪ９９
２２ＫＫ０１～２２ＫＫ９９
２２ＫＬ０１～２２ＫＬ９９
請求サービスコード

２２ＫＭ０１～２２ＫＭ９９

２２ＫＮ０１～２２ＫＮ９９

２２ＫＰ０１～２２ＫＰ９９
２２ＫＲ０１～２２ＫＲ９９
２２ＫＳ０１～２２ＫＳ９９

２２ＫＴ０１～２２ＫＴ９９
２２ＫＵ０１～２２ＫＵ９９
２２ＫＶ０１～２２ＫＶ９９
２２ＫＷ０１～２２ＫＷ９９

２２ＫＸ０１～２２ＫＸ９９
２２ＫＹ０１～２２ＫＹ９９
２２ＫＺ０１～２２ＫＺ９９
２２Ｌ００１～２２Ｌ９９９
２２ＬＡ０１～２２ＬＡ９９
２２ＬＢ０１～２２ＬＢ９９
２２ＬＣ０１～２２ＬＣ９９
２２ＬＤ０１～２２ＬＤ９９
２２ＬＥ０１～２２ＬＥ９９
２２ＬＦ０１～２２ＬＦ９９
２２ＬＧ０１～２２ＬＧ９９
２２ＬＨ０１～２２ＬＨ９９
２２ＬＪ０１～２２ＬＪ９９
２２ＬＫ０１～２２ＬＫ９９
２２ＬＬ０１～２２ＬＬ９９
２２ＬＭ０１～２２ＬＭ９９
２２ＬＮ０１～２２ＬＮ９９
２２ＬＰ０１～２２ＬＰ９９
２２ＬＲ０１～２２ＬＲ９９
２２ＬＳ０１～２２ＬＳ９９
２２ＬＴ０１～２２ＬＴ９９

サービス種類
サービス種類コード22
生活介護サービス内容生活介護サービス費

決定サービスコード
２２ＬＵ０１～２２ＬＵ９９ ２２１０００
２２ＬＶ０１～２２ＬＶ９９ ２２２０００
請求サービスコード

２２ＬＷ０１～２２ＬＷ９９

２２ＬＸ０１～２２ＬＸ９９
２２ＬＹ０１～２２ＬＹ９９
２２ＬＺ０１～２２ＬＺ９９
２２Ｍ００１～２２Ｍ９９９
２２ＭＡ０１～２２ＭＡ９９
２２ＭＢ０１～２２ＭＢ９９

２２ＭＣ０１～２２ＭＣ９９
２２ＭＤ０１～２２ＭＤ９９

２２ＭＥ０１～２２ＭＥ９９

２２ＭＦ０１～２２ＭＦ９９
２２ＭＧ０１～２２ＭＧ９９
２２ＭＨ０１～２２ＭＨ９９

２２ＭＪ０１～２２ＭＪ９９
２２ＭＫ０１～２２ＭＫ９９

２２ＭＬ０１～２２ＭＬ９９
２２ＭＭ０１～２２ＭＭ９９

２２ＭＮ０１～２２ＭＮ９９

２２ＭＰ０１～２２ＭＰ９９
２２ＭＲ０１～２２ＭＲ９９
２２ＭＳ０１～２２ＭＳ９９

２２ＭＴ０１～２２ＭＴ９９
２２ＭＵ０１～２２ＭＵ９９

２２ＭＶ０１～２２ＭＶ９９
２２ＭＷ０１～２２ＭＷ９９

２２ＭＸ０１～２２ＭＸ９９
２２ＭＹ０１～２２ＭＹ９９
２２ＭＺ０１～２２ＭＺ９９

２２Ｎ００１～２２Ｎ９９９
２２ＮＡ０１～２２ＮＡ９９
２２ＮＢ０１～２２ＮＢ９９

２２ＮＣ０１～２２ＮＣ９９
２２ＮＤ０１～２２ＮＤ９９

２２ＮＥ０１～２２ＮＥ９９

２２ＮＦ０１～２２ＮＦ９９
２２ＮＧ０１～２２ＮＧ９９
２２ＮＨ０１～２２ＮＨ９９
２２ＮＪ０１～２２ＮＪ９９
２２ＮＫ０１～２２ＮＫ９９
２２ＮＬ０１～２２ＮＬ９９
２２ＮＭ０１～２２ＮＭ９９

２２ＮＮ０１～２２ＮＮ９９

２２ＮＰ０１～２２ＮＰ９９

サービス種類
サービス種類コード22
生活介護サービス内容生活介護サービス費

決定サービス
コード
２２ＮＲ０１～２２ＮＲ９９ ２２１０００
２２ＮＳ０１～２２ＮＳ９９ ２２２０００
２２ＮＴ０１～２２ＮＴ９９
２２ＮＵ０１～２２ＮＵ９９
２２ＮＶ０１～２２ＮＶ９９
請求サービスコード

２２ＮＷ０１～２２ＮＷ９９

２２ＮＸ０１～２２ＮＸ９９
２２ＮＹ０１～２２ＮＹ９９
２２ＮＺ０１～２２ＮＺ９９

２２Ｐ００１～２２Ｐ９９９
２２ＰＡ０１～２２ＰＡ９９
２２ＰＢ０１～２２ＰＢ９９
２２ＰＣ０１～２２ＰＣ９９
２２ＰＤ０１～２２ＰＤ９９
２２ＰＥ０１～２２ＰＥ９９
２２ＰＦ０１～２２ＰＦ９９
２２ＰＧ０１～２２ＰＧ９９
２２ＰＨ０１～２２ＰＨ９９
２２ＰＪ０１～２２ＰＪ９９
２２ＰＫ０１～２２ＰＫ９９
２２ＰＬ０１～２２ＰＬ９９
２２ＰＭ０１～２２ＰＭ９９

２２ＰＮ０１～２２ＰＮ９９

２２ＰＰ０１～２２ＰＰ９９
２２ＰＲ０１～２２ＰＲ１９

共生型生活介護（Ⅰ）（Ⅱ）

２２ＡＭ６１～２２ＡＭ７６

２２ＡＮ５７～２２ＡＮ７２
２２Ｈ００１～２２Ｈ０４８

基準該当生活介護（Ⅰ）（Ⅱ）
身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
利用者負担上限額管理加算
初期加算
視覚・聴覚言語支援体制加算
食事提供体制加算
訪問支援特別加算
リハビリテーション加算
福祉専門職員配置等加算
欠席時対応加算
延長支援加算
送迎加算

２２１５５１～２２１５５６
２２ＡＮ８９、２２ＡＮ９０
２２Ｚ０３４、２２Ｚ０３７
２２Ｚ０５１
２２Ｚ０６４、２２Ｚ０６７
２２Ｚ０８４、２２Ｚ０８７
２２５０１０２２５０５０２２５０６０、２２５０６１
２２５０７０
２２５６００、２２５６０１
２２６０３０、２２６０３１
２２６０３５～２２６０３７
２２６０４０２２６０２１～２２６０２４
２２６５９０～２２６５９４

サービス種類
サービス種類コード22
生活介護サービス内容福祉・介護職員等処遇改善加算
常勤看護職員等配置加算
人員配置体制加算
体験利用時支援加算
サービス管理責任者配置等加算
重度障害者支援加算

就労移行支援体制加算

24

短期入所

集中的支援加算
高次脳機能障害者支援体制加算
緊急時受入加算
入浴支援加算喀痰吸引等実施加算
栄養スクリーニング加算
栄養改善加算福祉型短期入所サービス費（Ⅰ）

決定サービス
コード
２２５１２０～２２５１５５ ２２１０００
２２６０１０～２２６０１９ ２２２０００
２２７０５０～２２７０７３
２２７５９０２２７５９９、２２７６００
２２７５８９２２５７８６、２２５７８８ ２２０９０２
２２５７９０、２２５７９１ ２２０９３８
２２５７８９２２０９３９２２５７９２～２２５７９４
２２５６９０２２１０００２２５２４０２２２０００２２５２４４～２２５２５０
２２５０４１
２２５０７８
２２５０８６
２２５０８８
２２５０８９２２５０９０２２５０９１２４１１１１～２４１１１５ ２４１０００
２４１１５２、２４１１５５ ２４２０００
２４１１５８、２４１１６１ ２４３０００
２４１１６４２４８１１１～２４８１１５
２４８１５２、２４８１５５
２４８１５８、２４８１６１
２４８１６４２４９１１１～２４９１１５
２４９１５２、２４９１５５
２４９１５８、２４９１６１
２４９１６４２４９２６１、２４９２６３
２４９２６５、２４９２６７
２４９２６９、２４９２７１
２４９２７３、２４９２７５
２４９２７７、２４９２７９請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード24
短期入所

サービス内容福祉型短期入所サービス費（Ⅱ）

福祉型短期入所サービス費（Ⅲ）

福祉型短期入所サービス費（Ⅳ）

決定サービス
コード２４１１３１～２４１１３５ ２４１０００
２４１１６７、２４１１７０ ２４２０００
２４１１７３、２４１１７６ ２４３０００
２４１１７９２４８１３１～２４８１３５
２４８１６７、２４８１７０
２４８１７３、２４８１７６
２４８１７９２４９１３１～２４９１３５
２４９１６７、２４９１７０
２４９１７３、２４９１７６
２４９１７９２４９３６１、２４９３６３
２４９３６５、２４９３６７
２４９３６９、２４９３７１
２４９３７３、２４９３７５
２４９３７７、２４９３７９２４１１２１～２４１１２３ ２４４０００
２４１１８２、２４１１８５ ２４５０００
２４１１８８
２４６０００２４８１２１～２４８１２３
２４８１８２、２４８１８５
２４８１８８２４９１２１～２４９１２３
２４９１８２、２４９１８５
２４９１８８
２４９４６１、２４９４６３
２４９４６５、２４９４６７
２４９４６９、２４９４７１
２４１１４１～２４１１４３
２４１１９１、２４１１９４
２４１１９７２４８１４１～２４８１４３
２４８１９１、２４８１９４
２４８１９７２４９１４１～２４９１４３
２４９１９１、２４９１９４
２４９１９７
２４９５６１、２４９５６３
２４９５６５、２４９５６７
２４９５６９、２４９５７１
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード24
短期入所

決定サービス
コード
福祉型強化短期入所サービス費（Ⅰ） ２４１８０１、２４１８０３ ２４１０００
２４１８０５、２４１８０７ ２４２０００
２４１８０９、２４１８１１ ２４３０００
２４１８１３、２４１８１５２４１８１７、２４１８１９
２４８８０１、２４８８０３
２４８８０５、２４８８０７
２４８８０９、２４８８１１
２４８８１３、２４８８１５２４８８１７、２４８８１９２４９８０１、２４９８０３
２４９８０５、２４９８０７
２４９８０９、２４９８１１
２４９８１３、２４９８１５２４９８１７、２４９８１９２４９９０１、２４９９０３
２４９９０５、２４９９０７
２４９９０９、２４９９１１
２４９９１３、２４９９１５２４９９１７、２４９９１９
福祉型強化短期入所サービス費（Ⅱ） ２４１８２１、２４１８２３
２４１８２５、２４１８２７
２４１８２９、２４１８３１
２４１８３３、２４１８３５
２４１８３７、２４１８３９
２４８８２１、２４８８２３
２４８８２５、２４８８２７２４８８２９、２４８８３１
２４８８３３、２４８８３５
２４８８３７、２４８８３９２４９８２１、２４９８２３
２４９８２５、２４９８２７２４９８２９、２４９８３１
２４９８３３、２４９８３５２４９８３７、２４９８３９２４９９２１、２４９９２３
２４９９２５、２４９９２７
サービス内容請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード24
短期入所

サービス内容請求サービスコード

決定サービス
コード
２４１０００２４２０００
２４３０００
２４４０００
２４５０００
２４６０００

福祉型強化短期入所サービス費（Ⅱ） ２４９９２９、２４９９３１
２４９９３３、２４９９３５２４９９３７、２４９９３９
福祉型強化短期入所サービス費（Ⅲ） ２４１８４１、２４１８４３
２４１８４５、２４１８４７
２４１８４９、２４１８５１
２４８８４１、２４８８４３
２４８８４５、２４８８４７
２４８８４７、２４８８５１
２４９８４１、２４９８４３
２４９８４５、２４９８４７
２４９８４９、２４９８５１
２４９９４１、２４９９４３
２４９９４５、２４９９４７
２４９９４９、２４９９５１
福祉型強化短期入所サービス費（Ⅳ） ２４１８５３、２４１８５５
２４１８５７、２４１８５９
２４１８６１、２４１８６３
２４８８５３、２４８８５５
２４８８５７、２４８８５９
２４８８６１、２４８８６３
２４９８５３、２４９８５５
２４９８５７、２４９８５９２４９８６１、２４９８６３
２４９９５３、２４９９５５
２４９９５７、２４９９５９２４９９６１、２４９９６３
福祉型強化特定短期入所サービス費（Ⅰ） ２４１９５０～２４１９５９ ２４１０００
２４８８７０～２４８８７９ ２４２０００
２４９８７０～２４９８７９ ２４３０００
２４９９７０～２４９９７９
福祉型強化特定短期入所サービス費（Ⅱ） ２４１９６０～２４１９６５ ２４４０００
２４８８８０～２４８８８５ ２４５０００
２４９８８０～２４９８８５ ２４６０００
２４９９８０～２４９９８５

サービス種類
サービス種類コード24
短期入所

決定サービス
コード
医療型短期入所サービス費
２４１２１１、２４１２２２ ２４２０００
２４１４１１、２４１４２２ ２４５０００
２４８２１１、２４８２２２
２４８４１１、２４８４２２
２４９２１１、２４９２２２
２４９２４１、２４９２４３
２４９４１１、２４９４２２
２４９４４１、２４９４４３
２４１３１１、２４１３２２ ２４３０００
２４８３１１、２４８３２２ ２４６０００
２４９３１１、２４９３２２
２４９３４１、２４９３４３
医療型特定短期入所サービス費
２４１２１２、２４１２３２ ２４２０００
２４１４１２、２４１４３２ ２４５０００
２４１５１２、２４１５２２
２４１６１２、２４１６２２
医療型特定短期入所サービス費
２４８２１２、２４８２３２ ２４２０００
２４８４１２、２４８４３２ ２４５０００
２４８５１２、２４８５２２
２４８６１２、２４８６２２
２４９２１２、２４９２３２
２４９２５１、２４９２５３
２４９４１２、２４９４３２
２４９４５１、２４９４５３
２４９５１２、２４９５２２
２４９５３１、２４９５３３
２４９６１２、２４９６２２
２４９６３１、２４９６３３
２４１３１２、２４１３３２ ２４３０００
２４１７１２、２４１７２２ ２４６０００
２４８３１２、２４８３３２
２４８７１２、２４８７２２
２４９３１２、２４９３３２
２４９３５１、２４９３５３
２４９７１２、２４９７２２
２４９７３１、２４９７３３
共生型短期入所（福祉型）
２４１９１１、２４１９２１ ２４１０００
サービス費
２４８９１１、２４８９２１ ２４２０００
共生型短期入所（福祉型強化）２４１９３１、２４１９４１ ２４３０００
サービス費
２４８９３１、２４８９４１ ２４４０００
２４５０００
２４６０００
基準該当短期入所サービス費
２４１２１３、２４１３１３
地域生活支援拠点等の場合
２４６９３２
地域生活支援拠点等の場合（一定条件） ２４６９３３
２４０９３６
サービス内容請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード24
短期入所

サービス内容身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
福祉専門職員配置等加算
利用者負担上限額管理加算
食事提供体制加算
栄養士配置加算
重度障害者支援加算

特別重度支援加算Ⅰ
特別重度支援加算Ⅱ
特別重度支援加算Ⅲ
短期利用加算単独型加算
医療連携体制加算

送迎加算
緊急短期入所受入加算
日中活動支援加算
常勤看護職員等配置加算
医療的ケア対応支援加算
重度障害児・障害者対応支援加算
定員超過特例加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
集中的支援加算
医療型短期入所受入前支援加算

決定サービス
コード
２４Ｚ０３１
２４１０００２４Ｚ０５１
２４２０００２４Ｚ０６１
２４３０００２４Ｚ０８１
２４４０００２４６８１１、２４６８１２ ２４５０００
２４５０１０
２４６０００２４５０７０２４５１５０、２４５１６０
２４５６９０、２４５６９１ ２４０９０２
２４５６９３、２４５６９４ ２４０９３８
２４５６９２、２４５６９５ ２４０９３９
２４６５９７
２４１０００２４６５９８
２４２０００２４６５９９
２４３０００２４６０４５
２４４０００２４６０６０、２４６０６１ ２４５０００
２４６０６５～２４６０６９ ２４６０００
２４６０８０～２４６０８５
２４９９９２
２４６０８６～２４６０８８ ２４０９３７
２４６５９０、２４６５９１ ２４１０００
２４６６０５、２４６６０６ ２４２０００
２４６６１０
２４３０００２４６７４１～２４６７４４ ２４４０００
２４５９０１
２４５０００２４５９１１
２４６０００２４５９２１２４５１２０～２４５１３７
２４５０４１、２４５０４２
２４５０９２、２４５０９３
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード32
施設入所

サービス内容定員４０人以下

決定サービス
コード
３２２１１１～３２２１１８ ３２１０００
３２２１２１～３２２１２８ ３２２０００
３２２１３１～３２２１３８ ３２３０００
３２２１４１～３２２１４８
３２２１５１～３２２１５８
３２２４１１～３２２４７８
３２２９０１～３２２９９９
３２３００１～３２３００８
３２３０１１～３２３０１８
３２３０２１～３２３０２８
３２３０３１～３２３０３８
３２３０４１～３２３０４８
３２３０５１～３２３０５８
３２３０６１～３２３０６８
３２３０７１～３２３０７８
３２３０８１～３２３０８８
３２３０９１～３２３０９８
３２３４００～３２３４３６
３２８５５１、３２８５５２
３２８５５５、３２８５５６
３２８５６１、３２８５６２
３２８５６５、３２８５６６
３２８５７１、３２８５７２
３２８５７５、３２８５７６
３２８５８１、３２８５８２
３２８５８５、３２８５８６
３２８５９１、３２８５９２
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード32
施設入所

サービス内容定員４０人以下

定員４１人以上５０人以下
定員５１人以上６０人以下
定員６１人以上７０人以下
定員７１人以上８０人以下
定員８１人以上

決定サービスコード
３２８５９５、３２８５９６ ３２１０００
３２８８００～３２８８３３ ３２２０００
３２９００１、３２９００２ ３２３０００
３２９００５、３２９００６
３２９０１１、３２９０１２
３２９０１５、３２９０１６３２９０２１、３２９０２２
３２９０２５、３２９０２６
３２９０３１、３２９０３２
３２９０３５、３２９０３６
３２９０４１、３２９０４２
３２９０４５、３２９０４６
３２９０５１、３２９０５２
３２９０５５、３２９０５６
３２９０６１、３２９０６２
３２９０６５、３２９０６６
３２９０７１、３２９０７２
３２９０７５、３２９０７６
３２９０８１、３２９０８２
３２９０８５、３２９０８６
３２９０９１、３２９０９２
３２９０９５、３２９０９６
３２９４００～３２９４６７
３２５７９６～３２５９７５
３２６７８１～３２６８７０
３２２３１０～３２２３９９
３２４８４０～３２５０１９３２６４４１～３２６６２０
３２６８７１～３２６９６０
３２２７４０～３２２８２９
３２５１８０～３２５３５９
３２２２６１～３２２２６８
３２２２７１～３２２２７８
３２２２８１～３２２２８８
３２２２９１～３２２２９８
３２２３０１～３２２３０８
３２２６５１～３２２７１８
３２３３０１～３２３３０８
３２３３１１～３２３３１８
３２３３２１～３２３３２８
３２３３３１～３２３３３８
３２３３４１～３２３３４８
３２３３５１～３２３３５８
３２３３６１～３２３３６８
３２３３７１～３２３３７８
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード32
施設入所

サービス内容定員８１人以上

身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
地域移行加算視覚・聴覚言語障害者支援体制加算
入所時特別支援加算
入院時支援特別加算

決定サービスコード
３２３３８１～３２３３８８ ３２１０００
３２３３９１～３２３３９８ ３２２０００
３２３７８１～３２３９１６ ３２３０００
３２８７０１、３２８７０２
３２８７０５、３２８７０６
３２８７１１、３２８７１２
３２８７１５、３２８７１６
３２８７２１、３２８７２２
３２８７２５、３２８７２６
３２８７３１、３２８７３２
３２８７３５、３２８７３６
３２８７４１、３２８７４２
３２８７４５、３２８７４６
３２８９２０～３２８９５３
３２９３０１、３２９３０２
３２９３０５、３２９３０６
３２９３１１、３２９３１２
３２９３１５、３２９３１６３２９３２１、３２９３２２
３２９３２５、３２９３２６
３２９３３１、３２９３３２
３２９３３５、３２９３３６
３２９３４１、３２９３４２
３２９３４５、３２９３４６
３２９３５１、３２９３５２
３２９３５５、３２９３５６
３２９３６１、３２９３６２
３２９３６５、３２９３６６
３２９３７１、３２９３７２
３２９３７５、３２９３７６
３２９３８１、３２９３８２
３２９３８５、３２９３８６
３２９３９１、３２９３９２
３２９３９５、３２９３９６
３２９６４０～３２９７０７
３２Ｚ０３１
３２Ｚ０５１
３２Ｚ０６１
３２Ｚ０８１３２５０３０３２５０６０、３２５０６１
３２５５００３２５６６０、３２５６６１
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード32
施設入所

決定サービス
コード
重度障害者支援加算（Ⅰ）
３２５６９０、３２５６９１ ３２１０００
入院・外泊時加算
３２５７１０～３２５７１５ ３２２０００
３２５７４２～３２５７４７ ３２３０００
重度障害者支援加算（Ⅱ）
３２５７９２、３２５７９３ ３２０９３８
３２５７９４、３２５７９５ ３２０９３９
重度障害者支援加算（Ⅲ）
３２５７８６、３２５７８８ ３２０９０３
３２５７９０、３２５７９１ ３２０９３９
地域生活移行個別支援特別加算（Ⅰ） ３２６０７０
３２１０００３２２０００３２３０００
地域生活移行個別支援特別加算（Ⅱ） ３２６０７１
３２０９０６
夜間看護体制加算
３２６０８５、３２６０８９ ３２１０００
栄養マネジメント加算
３２６０９０３２２０００経口移行加算３２６０９５
３２３０００経口維持加算３２７０１０、３２７０１１
療養食加算
３２７０１５
口腔衛生管理加算
３２７０２０口腔衛生管理体制加算
３２７０２５
夜勤職員配置体制加算
３２７０７０～３２７０７５
地域移行促進加算
３２７５９０、３２７５９９
福祉・介護職員等処遇改善加算
３２５１２０～３２５１３７
集中的支援加算
３２５０４１、３２５０４２
高次脳機能障害者支援体制加算
３２５０７８通院支援加算３２５０８１
障害者支援施設等感染対策向上加算 ３２５０８３、３２５０８４
新興感染症等施設療養加算
３２５０８５
地域移行支援体制加算
３２５５０１～３２５５３０
サービス内容請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード33
共同生活援助サービス内容共同生活援助サービス費（Ⅰ）

共同生活援助サービス費（Ⅱ）

決定サービス
コード
３３１４２１～３３１４２８ ３３１０００
３３１４３１～３３１４３８ ３３３０００
３３１４４１～３３１４４８
３３３２４１～３３３２９３
３３４６０１～３３４６５３
３３４７２１～３３４８０１
３３９４２１～３３９４２８
３３９４３１～３３９４３８
３３９４４１～３３９４４８
３３Ａ７２１～３３Ａ７９９
３３Ａ９０１～３３Ａ９７９
３３１４５１～３３１４５８ ３３１０００
３３１４６１～３３１４６８
３３１４７１～３３１４７８
３３３３０１～３３３３５３
３３４６６１～３３４７１３
３３４８１１～３３４８９１
３３９４５１～３３９４５８
３３９４６１～３３９４６８
３３９４７１～３３９４７８
３３Ａ８１１～３３Ａ８８９
３３ＡＡ０１～３３ＡＡ７９
３３１５２１～３３１５２８ ３３１０００
３３１５３１～３３１５３８ ３３３０００
３３１５４１～３３１５４８
３３３３６１～３３３４１３
３３４９０１～３３４９５３
３３９５２１～３３９５２８
３３９５３１～３３９５３８
３３９５４１～３３９５４８
３３４Ａ２１～３３４Ａ９９
３３４Ｂ００、３３４Ｂ０１
３３ＡＢ０１～３３ＡＢ７９
３３ＡＤ０１～３３ＡＤ７９
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード33
共同生活援助サービス内容共同生活援助サービス費（Ⅱ）

個人単位で居宅介護等を利用する場合（特例）

日中サービス支援型共同生活援助
サービス費（Ⅰ）

日中サービス支援型共同生活援助
サービス費（Ⅱ）

決定サービス
コード
３３１５５１～３３１５５８ ３３１０００
３３１５６１～３３１５６８
３３１５７１～３３１５７８
３３３４２１～３３３４７３
３３４９６１～３３４９９３
３３９５５１～３３９５５８
３３９５６１～３３９５６８
３３９５７１～３３９５７８
３３４Ａ０１～３３４Ａ１３
３３４Ｂ１１～３３４Ｂ９１
３３ＡＣ０１～３３ＡＣ７９
３３ＡＥ０１～３３ＡＥ７９
３３１７７１～３３１７７８ ３３３０００
３３１７８１～３３１７８８
３３１７９１～３３１７９８
３３３６０１～３３３６５３
３３９７７１～３３９７７８
３３９７８１～３３９７８８
３３９７９１～３３９７９８
３３４Ｄ２１～３３４Ｄ７３
３３４Ｆ６１～３３４Ｆ８１
３３４Ｇ０１～３３４Ｇ５１
３３ＡＨ０１～３３ＡＨ７９
３３ＡＬ０１～３３ＡＬ７９
３３ＧＣ０１～３３ＧＣ９９
３３ＧＤ０１～３３ＧＤ３３
３３Ｃ２０１～３３Ｃ２５５ ３３１０００
３３Ｄ４０１～３３Ｄ４５５ ３３３０００
３３Ｄ４８１～３３Ｄ５３５
３３Ｆ４０１～３３Ｆ４５３
３３Ｆ４８１～３３Ｆ５３３
３３Ｃ２６１～３３Ｃ２７５ ３３１０００
３３Ｄ４６１～３３Ｄ４７５
３３Ｄ５４１～３３Ｄ５５５
３３Ｆ４６１～３３Ｆ４７３
３３Ｆ５４１～３３Ｆ５５３
３３Ｃ３０１～３３Ｃ３５５ ３３１０００
３３Ｄ６０１～３３Ｄ６５５ ３３３０００
３３Ｄ６８１～３３Ｄ７３５
３３Ｆ６０１～３３Ｆ６５３
３３Ｆ６８１～３３Ｆ７３３
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード33
共同生活援助サービス内容日中サービス支援型共同生活援助
サービス費（Ⅱ）

日中を当該共同生活住居以外で過ごす場合決定サービスコード
３３Ｃ３６１～３３Ｃ３７５ ３３１０００
３３Ｄ６６１～３３Ｄ６７５
３３Ｄ７４１～３３Ｄ７５５
３３Ｆ６６１～３３Ｆ６７３
３３Ｆ７４１～３３Ｆ７５３
３３Ｃ６４１～３３Ｃ６９５ ３３１０００
３３Ｃ７６１～３３Ｃ８１５ ３３３０００
３３ＤＣ０１～３３ＤＣ５５
３３ＤＥ０１～３３ＤＥ５５
３３ＤＬ０１～３３ＤＬ５５
３３ＤＮ０１～３３ＤＮ５５
３３ＦＣ０１～３３ＦＣ５３
３３ＦＥ０１～３３ＦＥ５３
３３ＦＬ０１～３３ＦＬ５３
３３ＦＮ０１～３３ＦＮ５３
３３Ｃ７０１～３３Ｃ７５５ ３３１０００
３３Ｃ８２１～３３Ｃ８７５
３３ＤＣ６１～３３ＤＣ９５
３３ＤＤ０１～３３ＤＤ１５
３３ＤＥ６１～３３ＤＥ９５
３３ＤＦ０１～３３ＤＦ１５
３３ＤＬ６１～３３ＤＬ９５
請求サービスコード

３３ＤＭ０１～３３ＤＭ１５

３３ＤＮ６１～３３ＤＮ９５

３３ＤＰ０１～３３ＤＰ１５

個人単位で居宅介護等を利用する場合（特例）
日中を当該共同生活住居で過ごす者

３３ＦＣ６１～３３ＦＣ９３
３３ＦＤ０１～３３ＦＤ１３
３３ＦＥ６１～３３ＦＥ９３
３３ＦＦ０１～３３ＦＦ１３
３３ＦＬ６１～３３ＦＬ９３
３３ＦＭ０１～３３ＦＭ１３
３３ＦＮ６１～３３ＦＮ９３
３３ＦＰ０１～３３ＦＰ１３
３３ＣＡ２１～３３ＣＡ７５ ３３３０００
３３Ｅ２０１～３３Ｅ２５５
３３Ｅ８０１～３３Ｅ８５５
３３Ｇ２０１～３３Ｇ２５３
３３Ｇ８０１～３３Ｇ８５３
３３ＧＤ３４～３３ＧＤ６０
３３ＧＤ８８～３３ＧＤ９９
３３ＧＥ０１～３３ＧＥ１５
３３ＧＥ４３～３３ＧＥ６９
３３ＧＥ９７～３３ＧＥ９９
３３ＧＦ０１～３３ＧＦ０６
３３ＧＦ１６～３３ＧＦ２４

サービス種類
サービス種類コード33
共同生活援助サービス内容個人単位で居宅介護等を利用する場合（特例）
日中を当該共同生活住居以外で過ごす者

外部サービス利用型共同生活援助
サービス費（Ⅰ）

外部サービス利用型共同生活援助
サービス費（Ⅱ）

外部サービス利用型共同生活援助
サービス費（Ⅲ）

受託居宅介護サービス費

決定サービス
コード
３３ＣＣ０１～３３ＣＣ５５ ３３３０００
３３Ｅ５０１～３３Ｅ５５５
３３ＥＢ０１～３３ＥＢ５５
３３Ｇ５０１～３３Ｇ５５３
３３ＧＢ０１～３３ＧＢ５３
３３ＧＤ６１～３３ＧＤ８７
３３ＧＥ１６～３３ＧＥ４２
３３ＧＥ７０～３３ＧＥ９６
３３ＧＦ０７～３３ＧＦ１５
３３ＧＦ２５～３３ＧＦ３３
３３１４１１～３３１４１６ ３３１０００
３３９４１１～３３９４１６
３３Ｂ０４１～３３Ｂ０４９
３３Ｂ３４１～３３Ｂ３４９
３３Ｂ５６１～３３Ｂ５６３
３３Ｂ５７１～３３Ｂ５７３
３３Ｂ５８１～３３Ｂ５８３
３３Ｂ６６１、３３Ｂ６７１
３３Ｂ６８１、３３Ｂ７６１
３３Ｂ７７１、３３Ｂ７８１
３３１５１１～３３１５１６
３３９５１１～３３９５１６
３３Ｂ０６１～３３Ｂ０６９
３３Ｂ３６１～３３Ｂ３６９
３３Ｂ５９１～３３Ｂ５９３
３３Ｂ５Ａ１～３３Ｂ５Ａ３
３３Ｂ５Ｂ１～３３Ｂ５Ｂ３
３３Ｂ６９１、３３Ｂ６Ａ１
３３Ｂ６Ｂ１、３３Ｂ７９１
３３Ｂ７Ａ１、３３Ｂ７Ｂ１
３３１６１１～３３１６１６
３３９６１１～３３９６１６
３３Ｂ０８１～３３Ｂ０８９
３３Ｂ３８１～３３Ｂ３８９
３３Ｂ５Ｃ１～３３Ｂ５Ｃ３
３３Ｂ５Ｄ１～３３Ｂ５Ｄ３
３３Ｂ５Ｅ１～３３Ｂ５Ｅ３
３３Ｂ６Ｃ１、３３Ｂ６Ｄ１
３３Ｂ６Ｅ１、３３Ｂ７Ｃ１
３３Ｂ７Ｄ１、３３Ｂ７Ｅ１
３３２１１１～３３２２０６ ３３０８０２
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード33
共同生活援助サービス内容請求サービスコード

決定サービス
コード
３３４０００

退居後共同生活援助サービス費

３３１８０１

退居後外部サービス利用型
共同生活援助サービス費
身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
視覚・聴覚言語障害者支援体制加算
福祉専門職員配置等加算

３３１８０２

看護職員配置加算
夜間支援等体制加算（Ⅰ）
夜間支援等体制加算（Ⅱ）

３３６６４０３３６４２５～３３６５１１
３３５６３０～３３５６３３
３３６５２１～３３６５４３
３３５６４０３３６５５１～３３６５６６
３３６５６７～３３６５８２
３３６５８３～３３６５９８
３３７０７０３３５６９０、３３５７９０ ３３０９０２
３３５７９１、３３５７９２ ３３０９３９
３３５７８６、３３５７８７ ３３０９３３
３３５７８８、３３５７８９ ３３０９３９３３５９０１３３０９３４３３５１１０～３３５１１５ ３３１０００
３３３０００３３５０９１～３３５０９７ ３３１０００
３３３０００３３５６６０、３３５６６１
３３５６７０、３３５６７１

夜間支援等体制加算（Ⅲ）
夜間支援等体制加算（Ⅳ）
夜間支援等体制加算（Ⅴ）
夜間支援等体制加算（Ⅵ）
夜勤職員加配加算
重度障害者支援加算（Ⅰ）
重度障害者支援加算（Ⅱ）
医療的ケア対応支援加算
日中支援加算自立生活支援加算
入院時支援特別加算
帰宅時支援加算長期入院時支援特別加算

長期帰宅時支援加算

医療連携体制加算

地域生活移行個別支援特別加算
精神障害者地域移行特別加算
強度行動障害者地域移行特別加算

３３Ｚ０３１３３１０００３３Ｚ０５１３３３０００３３Ｚ０６１
３３Ｚ０８１
３３５０６０、３３５０６１
３３６０３５～３３６０３７

３３５６６２３３１０００３３５６６３、３３５６６４ ３３１０００
３３３０００３３５６７２３３１０００３３５６７３、３３５６７４ ３３１０００
３３３０００３３６０６５～３３６０６９
３３６０８０～３３６０８２
３３９９９２
３３６０７０
３３０９０６３３６８９０３３０９３０３３６８９５
３３０９３１

サービス種類
サービス種類コード33
共同生活援助サービス内容通勤者生活支援加算
福祉・介護職員等処遇改善加算

請求サービスコード
３３６６１５

決定サービス
コード
３３１０００３３３０００３３５１２１、３３５１２４
３３５１２７、３３５１３０
３３５１３３、３３５１３６
３３５１３９、３３５１４２
３３５１４５、３３５１４８
３３５１５１、３３５１５４
３３５１５７、３３５１６０
３３５１６３、３３５１６６
３３５１６９、３３５１７２
３３５１２０、３３５１２３ ３３１０００
３３５１２６、３３５１２９ ３３３０００
３３５１３２、３３５１３５ ３３４０００
３３５１３８、３３５１４１
３３５１４４、３３５１４７
３３５１５０、３３５１５３
３３５１５６、３３５１５９
３３５１６２、３３５１６５
３３５１６８、３３５１７１
３３５１２２、３３５１２５ ３３１０００
３３５１２８、３３５１３１ ３３４０００
３３５１３４、３３５１３７
３３５１４０、３３５１４３
３３５１４６、３３５１４９
３３５１５２、３３５１５５
３３５１５８、３３５１６１
３３５１６４、３３５１６７
３３５１７０、３３５１７３
集中的支援加算
３３５０４１、３３５０４２ ３３１０００
高次脳機能障害者支援体制加算
３３５０７８
３３３０００
障害者支援施設等感染対策向上加算 ３３５０８３、３３５０８４
新興感染症等施設療養加算
３３５０８５
ピアサポート実施加算
３３６８９１
人員配置体制加算
３３７０１０～３３７０１３
３３７０１８～３３７０２５３３７０３４、３３７０３５ ３３１０００
３３７０１４～３３７０１７ ３３３０００
３３７０２６～３３７０３３
強度行動障害者体験利用加算
３３６９００３３０９３５
退居後ピアサポート実施加算
３３５１０４３３４０００サービス種類
サービス種類コード34
宿泊型自立訓練

サービス内容生活訓練サービス費（Ⅲ）

生活訓練サービス費（Ⅳ）

身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
初期加算
視覚・聴覚言語障害者支援体制加算
食事提供体制加算（Ⅰ）
日中支援加算
地域移行加算夜間支援等体制加算

入院時支援特別加算
長期入院時支援特別加算
帰宅時支援加算
長期帰宅時支援加算
福祉専門職員配置等加算
医療連携体制加算

地域生活移行個別支援特別加算
精神障害者地域移行特別加算
強度行動障害者地域移行特別加算

決定サービス
コード
３４１１１１～３４１１１３ ３４１０００
３４１１２１～３４１１２３
３４８１１１～３４８１１３
３４８１２１～３４８１２３
３４９１１１～３４９１１３
３４９１２１～３４９１２３
３４９１５１～３４９１５３
３４９１６１～３４９１６３
３４９２１１、３４９２２１
３４９２３１、３４９２４１
３４１１３１～３４１１３３ ３４２０００
３４１１４１～３４１１４３
３４８１３１～３４８１３３
３４８１４１～３４８１４３
３４９１３１～３４９１３３
３４９１４１～３４９１４３
３４９１７１～３４９１７３
３４９１８１～３４９１８３
３４９２５１、３４９２６１
３４９２７１、３４９２８１
３４Ｚ０３１
３４１０００３４Ｚ０５１
３４２０００３４Ｚ０６１
３４Ｚ０８１
３４５０５０３４５０６０、３４５０６１
３４５０７０３４５１１０３４５５３０３４５６２０～３４５６２９
３４５７６０～３４５７６９
３４５８３０３４５６６０、３４５６６１
３４５６６２
３４５６７０、３４５６７１
３４５６７２
３４６０３５～３４６０３７
３４６０６５～３４６０６８
３４６０８０～３４６０８２
３４９９９２
３４６０７０
３４０９０６３４６８９０３４０９３０３４６８９５
３４０９３１
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード34
宿泊型自立訓練35

自立生活援助サービス内容看護職員配置加算（Ⅱ）
福祉・介護職員等処遇改善加算
通勤者生活支援加算
地域移行支援体制強化加算
集中的支援加算
高次脳機能障害者支援体制加算
自立生活援助サービス費（Ⅰ）
自立生活援助サービス費（Ⅱ）
自立生活援助サービス費（Ⅲ）
集中支援加算特別地域加算虐待防止措置未実施減算
情報公表未報告減算
利用者負担上限額管理加算
同行支援加算緊急時支援加算
初回加算
福祉専門職員配置等加算
ピアサポート体制加算
日常生活支援情報提供加算
居住支援連携体制加算
地域居住支援体制強化推進加算
地域生活支援拠点等機能強化加算
福祉・介護職員等処遇改善加算

決定サービスコード
３４６６４５
３４１０００３４５１２０～３４５１３７ ３４２０００
３４７０３５
３４７０８０３４５０４１
３４５０７８３５１１１１～３５１１２４ ３５１０００
３５１１３１～３５１１４４
３５１２１１～３５１２２４ ３５２０００
３５１２３１～３５１２４４
３５１３１１～３５１３２０ ３５３０００
請求サービスコード

３５７５８０３５１０００３５６０１５
３５０９０８
３５Ｚ０５１
３５１０００３５Ｚ０８１
３５２０００３５５０１０３５３０００３５５４００～３５５４０２
３５５５００、３５５５０１
３５５５０５３５６０２０３５６０３５～３５６０３７
３５６８９０
３５６９００
３５６９１０３５６９２０３５５０４３
３５５１２０～３５５１３７

サービス種類
サービス種類コード41
自立訓練（機能訓練）

基準該当機能訓練サービス費

決定サービス
コード
４１１１１１～４１１１１８ ４１１０００
４１１１２１～４１１１２８ ４１２０００
４１１１３１～４１１１３８
４１１１４１～４１１１４８
４１１１５１～４１１１５８
４１１５０５～４１１５７９
４１８１１１～４１８１１８
４１８１２１～４１８１２８
４１８１３１～４１８１３８４１８１４１～４１８１４８
４１８１５１～４１８１５８
４１８５０５～４１８５７９
４１９１１１～４１９１１８
４１９１２１～４１９１２８
４１９１３１～４１９１３８
４１９１４１～４１９１４８
４１９１５１～４１９１５８
４１９２０１～４１９４３１
４１９５０５～４１９６９９
４１１２１１、４１１２１２
４１１２２１、４１１２２２
４１１６１３～４１１６２９
４１１２３１、４１１２３２ ４１２０００
４１１６３３～４１１６３９
４１１４１１、４１１４１３ ４１１０００
４１８４１１、４１８４１３ ４１２０００
４１１３１１

身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
サービス管理責任者配置等加算
特別地域加算利用者負担上限額管理加算
初期加算
視覚・聴覚言語支援体制加算
食事提供体制加算
リハビリテーション加算
福祉専門職員配置等加算
欠席時対応加算
社会生活支援特別加算

４１Ｚ０３４～４１Ｚ０３９
４１Ｚ０５１～４１Ｚ０５３
４１Ｚ０６４～４１Ｚ０６９
４１Ｚ０８４～４１Ｚ０８９
４１６８０１
４１６０１５
４１０９０８
４１５０１０４１１０００４１５０５０４１２０００４１５０６０、４１５０６１
４１５０７０４１６０３０、４１６０３１
４１６０３５～４１６０３７
４１６０４０４１６８８０４１０９２９

サービス内容機能訓練サービス費（Ⅰ）

機能訓練サービス費（Ⅱ）

機能訓練サービス費（Ⅱ）（視覚障害者に対する専門的訓練）
共生型機能訓練サービス費

請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード41
自立訓練（機能訓練）

42

自立訓練（生活訓練）

サービス内容就労移行支援体制加算
送迎加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
体験利用時支援加算
集中的支援加算
高次脳機能障害者支援体制加算
緊急時受入加算
ピアサポート実施加算
生活訓練サービス費（Ⅰ）

決定サービス
コード
４１５２４０～４１５２４４ ４１１０００
４１６５９０～４１６５９３ ４１２０００
４１５１２０～４１５１５５
４１７５９０～４１７５９２
４１５０４１
４１５０７８
４１５０８６４１６８９０４２１１１１～４２１１１８ ４２１０００
４２１１２１～４２１１２８ ４２３０００
４２１１３１～４２１１３８
４２１１４１～４２１１４８
４２１１５１～４２１１５８
４２１５０５～４２１５７９
４２８１１１～４２８１１８
４２８１２１～４２８１２８
４２８１３１～４２８１３８
４２８１４１～４２８１４８
４２８１５１～４２８１５８
４２８５０５～４２８５７９
４２９１１１～４２９１１８４２９１２１～４２９１２８
４２９１３１～４２９１３８４２９１４１～４２９１４８
４２９１５１～４２９１５８
４２９２０１～４２９４３１
４２９５０５～４２９６９９
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード42
自立訓練（生活訓練）

サービス内容生活訓練サービス費（Ⅱ）

生活訓練サービス費（Ⅱ）（視覚障害者に対する専門的訓練）
共生型生活訓練サービス費
基準該当生活訓練サービス費
身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
サービス管理責任者配置等加算
特別地域加算利用者負担上限額管理加算
初期加算
視覚・聴覚言語支援体制加算
食事提供体制加算
短期滞在加算精神障害者退院支援施設加算
就労移行支援体制加算
個別計画訓練支援加算
福祉専門職員配置等加算
欠席時対応加算医療連携体制加算

社会生活支援特別加算
看護職員配置加算（Ⅰ）
送迎加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
体験利用時支援加算
集中的支援加算
高次脳機能障害者支援体制加算
緊急時受入加算
個別計画訓練支援加算
ピアサポート実施加算

決定サービス
コード
４２１２１１、４２１２１２ ４２１０００
４２１２２１、４２１２２２ ４２３０００
４２１６１３～４２１６２９
４２１２３１、４２１２３２ ４２３０００
４２１６３３～４２１６３９
４２１４１１、４２１４１３ ４２１０００
４２８４１１、４２８４１３ ４２３０００
４２１３１１
４２Ｚ０３４～４２Ｚ０３９
４２Ｚ０５１～４２Ｚ０５３
４２Ｚ０６４～４２Ｚ０６９
４２Ｚ０８４～４２Ｚ０８９
４２６８０１
４２６０１５
４２０９０８
４２５０１０４２１０００４２５０５０４２３０００４２５０６０、４２５０６１
４２５０７０、４２５０７１
４２５２２０、４２５２２１ ４２０９０５
４２５２３０、４２５２３１ ４２０９０３
４２５２４０～４２５２４４ ４２１０００
４２５４５０４２３０００４２６０３５～４２６０３７
４２６０４０４２６０６５～４２６０６８
４２６０８０～４２６０８２
４２９９９２４２６８８０４２０９２９４２６６４０４２１０００４２６５９０～４２６５９３ ４２３０００
４２５１２０～４２５１５５
４２７５９０～４２７５９２
４２５０４１４２５０７８
４２５０８６
４２５４５０、４２５４５１
４２６８９０
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード43
就労移行支援サービス内容就労移行支援サービス費（Ⅰ）

身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
利用者負担上限額管理加算
初期加算
視覚・聴覚言語支援体制加算
食事提供体制加算
精神障害者退院支援施設加算
訪問支援特別加算
福祉専門職員配置等加算
欠席時対応加算医療連携体制加算

移行準備支援体制加算
送迎加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
在宅時生活支援サービス加算
社会生活支援特別加算
通勤訓練加算地域連携会議実施加算
体験利用時支援加算
就労支援関係研修修了加算
集中的支援加算
高次脳機能障害者支援体制加算
緊急時受入加算

決定サービス
コード
４３２００１～４３２８３４ ４３１０００
４３Ｂ００１～４３Ｂ８３４
４３Ｃ００１～４３Ｃ８３４
４３Ｄ００１～４３Ｄ８３４
４３Ｅ００１～４３Ｅ８３２
４３Ｆ００１～４３Ｆ８３２
４３Ｚ０３４、４３Ｚ０３７
４３Ｚ０５１
４３Ｚ０６４、４３Ｚ０６７
４３Ｚ０８４、４３Ｚ０８７
４３５０１０４３５０５０４３５０６０、４３５０６１
４３５０７０４３５２３０、４３５２３１ ４３０９０３
４３５６００、４３５６０１ ４３１０００
４３６０３５～４３６０３７
４３６０４０４３６０６５～４３６０６８
４３６０８０～４３６０８２
４３９９９２４３６６５５４３６５９０～４３６５９３
４３５１２０～４３５１５５
４３６８７５
４３０９３２４３６８８０４３０９２９４３６８８５
４３１０００４３６８９０、４３６８９１
４３７５９０～４３７５９２
４３７０４０４３５０４１
４３５０７８
４３５０８６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード44
就労移行支援（養成施設）

サービス内容就労移行支援サービス費（Ⅱ）

身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
利用者負担上限額管理加算
初期加算
視覚・聴覚言語支援体制加算
食事提供体制加算
訪問支援特別加算
福祉専門職員配置等加算
欠席時対応加算医療連携体制加算

移行準備支援体制加算
送迎加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
在宅時生活支援サービス加算
社会生活支援特別加算
通勤訓練加算地域連携会議実施加算
体験利用時支援加算
就労支援関係研修修了加算
集中的支援加算
高次脳機能障害者支援体制加算
緊急時受入加算

決定サービス
コード
４４２００１～４４２８３４ ４４１０００
４４Ｂ００１～４４Ｂ８３４
４４Ｃ００１～４４Ｃ８３４
４４Ｄ００１～４４Ｄ８３４
４４Ｅ００１～４４Ｅ８３２
４４Ｆ００１～４４Ｆ８３２
４４Ｚ０３４、４４Ｚ０３７
４４Ｚ０５１
４４Ｚ０６４、４４Ｚ０６７
４４Ｚ０８４、４４Ｚ０８７
４４５０１０４４５０５０４４５０６０、４４５０６１
４４５０７０
４４５６００、４４５６０１
４４６０３５～４４６０３７
４４６０４０４４６０６５～４４６０６８
４４６０８０～４４６０８２
４４９９９２
４４６６５５
４４６５９０～４４６５９３
４４５１２０～４４５１５５
４４６８７５
４４０９３２
４４６８８０４４０９２９４４６８８５
４４１０００４４６８９０、４４６８９１
４４７５９０～４４７５９２
４４７０４０４４５０４１
４４５０７８
４４５０８６
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類サービス内容コード45
就労継続支援Ａ型 就労継続支援Ａ型サービス費（Ⅰ）

就労継続支援Ａ型サービス費（Ⅱ）

身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算

決定サービス
コード
４５１５３１～４５１７４０ ４５１０００
４５２００１～４５２４１４
４５Ｂ００１～４５Ｂ４１４
４５Ｂ８４１～４５Ｂ９９９
４５ＢＡ００～４５ＢＡ５０
４５Ｃ００１～４５Ｃ４１４
４５Ｃ８４１～４５Ｃ９９９
４５ＣＡ００～４５ＣＡ５０
４５Ｄ００１～４５Ｄ４１４
４５Ｄ８４１～４５Ｄ９９９
４５ＤＡ００～４５ＤＡ５０
４５Ｅ００１～４５Ｅ４１２
４５Ｅ８４１～４５Ｅ９１０
４５Ｆ００１～４５Ｆ４１２
４５Ｆ８４１～４５Ｆ９１０
４５１７４１～４５１９５０
４５２４２１～４５２８３４
４５Ｂ４２１～４５Ｂ８３４
４５ＢＡ５１～４５ＢＡ９９
４５ＢＢ００～４５ＢＢ９９
４５ＢＣ００～４５ＢＣ６０
４５Ｃ４２１～４５Ｃ８３４
４５ＣＡ５１～４５ＣＡ９９
４５ＣＢ００～４５ＣＢ９９
４５ＣＣ００～４５ＣＣ６０
４５Ｄ４２１～４５Ｄ８３４
４５ＤＡ５１～４５ＤＡ９９
４５ＤＢ００～４５ＤＢ９９
４５ＤＣ００～４５ＤＣ６０
請求サービスコード

４５Ｅ４２１～４５Ｅ８３２
４５Ｅ９１１～４５Ｅ９８０
４５Ｆ４２１～４５Ｆ８３２
４５Ｆ９１１～４５Ｆ９８０
４５Ｚ０３４、４５Ｚ０３７
４５Ｚ０５１
４５Ｚ０６４、４５Ｚ０６７
４５Ｚ０８４、４５Ｚ０８７

サービス種類
サービス種類サービス内容コード45
就労継続支援Ａ型 利用者負担上限額管理加算
初期加算
視覚・聴覚言語支援体制加算
食事提供体制加算
就労移行支援体制加算
就労移行連携加算
賃金向上達成指導員配置加算
訪問支援特別加算
重度者支援体制加算
福祉専門職員配置等加算
欠席時対応加算医療連携体制加算

46

送迎加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
在宅時生活支援サービス加算
社会生活支援特別加算
体験利用時支援加算
集中的支援加算
高次脳機能障害者支援体制加算
緊急時受入加算
就労継続支援Ｂ型 就労継続支援Ｂ型サービス費（Ⅰ）

請求サービスコード

決定サービス
コード
４５１０００４５５０１０４５５０５０４５５０６０、４５５０６１
４５５０７０４５５２４０～４５５２４９
４５６５９４～４５６６５３
４５５２７０４５５２９０～４５５２９４
４５５６００、４５５６０１
４５５８１０～４５５８１９
４５６０３５～４５６０３７
４５６０４０４５６０６５～４５６０６８
４５６０８０～４５６０８２
４５９９９２４５６５９０～４５６５９３
４５５１２０～４５５１５５
４５６８７５
４５０９３２
４５６８８０４５０９２９４５７５９０～４５７５９２ ４５１０００
４５５０４１
４５５０７８
４５５０８６４６２９８０～４６３２１９ ４６１０００
４６Ｈ００１～４６Ｈ２４０
４６Ｈ３６１～４６Ｈ６００
４６Ｈ７２１～４６Ｈ９６０
４６Ｌ０８２～４６Ｌ１６１
４６Ｌ２０２～４６Ｌ２８１

サービス種類
サービス種類サービス内容コード46
就労継続支援Ｂ型 就労継続支援Ｂ型サービス費（Ⅱ）

就労継続支援Ｂ型サービス費（Ⅲ）

就労継続支援Ｂ型サービス費（Ⅳ）

就労継続支援Ｂ型サービス費（Ⅴ）

決定サービス
コード
４６２００１～４６２４１４ ４６１０００
４６２８５３～４６２８８２
４６Ｂ００１～４６Ｂ４１４
４６Ｂ８４１～４６Ｂ８７０
４６Ｃ００１～４６Ｃ４１４
４６Ｃ８５３～４６Ｃ８８２
４６Ｄ００１～４６Ｄ４１４
４６Ｄ８５３～４６Ｄ８８２
４６Ｅ００１～４６Ｅ４１２
４６Ｅ８５３～４６Ｅ８６２
４６Ｆ００１～４６Ｆ４１２
４６Ｆ８５３～４６Ｆ８６２
４６２４２１～４６２８３４
４６２８８３～４６２９１２
４６Ｂ４２１～４６Ｂ８３４
４６Ｂ８７１～４６Ｂ９００
４６Ｃ４２１～４６Ｃ８３４
４６Ｃ８８３～４６Ｃ９１２
４６Ｄ４２１～４６Ｄ８３４
４６Ｄ８８３～４６Ｄ９１２
４６Ｅ４２１～４６Ｅ８３２
４６Ｅ８６３～４６Ｅ８７２
４６Ｆ４２１～４６Ｆ８３２
４６Ｆ８６３～４６Ｆ８７２
４６３２２０～４６３２７９
４６Ｈ２４１～４６Ｈ３００
４６Ｈ６０１～４６Ｈ６６０
４６Ｈ９６１～４６Ｈ９９９
４６Ｌ００１～４６Ｌ０２１
４６Ｌ１６２～４６Ｌ１８１
４６Ｌ２８２～４６Ｌ３０１
４６２９１３～４６２９４２
４６３２８０～４６３３０９
４６Ｂ９０１～４６Ｂ９３０
４６Ｃ９１３～４６Ｃ９４２
４６Ｄ９１３～４６Ｄ９４２
４６Ｅ８７３～４６Ｅ８８２
４６Ｆ８７３～４６Ｆ８８２
４６Ｈ３０１～４６Ｈ３３０
４６Ｈ６６１～４６Ｈ６９０
４６Ｌ０２２～４６Ｌ０５１
４６Ｌ１８２～４６Ｌ１９１
４６Ｌ３０２～４６Ｌ３１１
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類サービス内容コード46
就労継続支援Ｂ型 就労継続支援Ｂ型サービス費（Ⅵ）

決定サービス
コード４６２９４３～４６２９７２ ４６１０００
４６３３１０～４６３３３９
４６Ｂ９３１～４６Ｂ９６０
４６Ｃ９４３～４６Ｃ９７２
４６Ｄ９４３～４６Ｄ９７２
４６Ｅ８８３～４６Ｅ８９２
４６Ｆ８８３～４６Ｆ８９２
４６Ｈ３３１～４６Ｈ３６０
４６Ｈ６９１～４６Ｈ７２０
４６Ｌ０５２～４６Ｌ０８１
４６Ｌ１９２～４６Ｌ２０１
４６Ｌ３１２～４６Ｌ３２１
基準該当就労継続支援Ｂ型サービス費 ４６２８４１～４６２８４６
４６Ｃ８４１～４６Ｃ８４６
４６Ｄ８４１～４６Ｄ８４６
４６Ｅ８４１、４６Ｅ８４４
４６Ｆ８４１、４６Ｆ８４４
身体拘束廃止未実施減算
４６Ｚ０３４、４６Ｚ０３７
虐待防止措置未実施減算
４６Ｚ０５１
業務継続計画未策定減算
４６Ｚ０６４、４６Ｚ０６７
情報公表未報告減算
４６Ｚ０８４、４６Ｚ０８７
利用者負担上限額管理加算
４６５０１０
初期加算
４６５０５０
視覚・聴覚言語支援体制加算
４６５０６０、４６５０６１
食事提供体制加算
４６５０７０
就労移行支援体制加算
４６５２４０～４６５２４９
４６６７７５～４６６８５４
目標工賃達成指導員配置加算
４６５２５５～４６５２５９
就労移行連携加算
４６５２７０
訪問支援特別加算
４６５６００、４６５６０１
重度者支援体制加算
４６５８１０～４６５８１９
福祉専門職員配置等加算
４６６０３５～４６６０３７
欠席時対応加算
４６６０４０
医療連携体制加算
４６６０６５～４６６０６８
４６６０８０～４６６０８２
４６９９９２
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類サービス内容コード46
就労継続支援Ｂ型 送迎加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
在宅時生活支援サービス加算
社会生活支援特別加算
地域協働加算ピアサポート実施加算
体験利用時支援加算
集中的支援加算
高次脳機能障害者支援体制加算
緊急時受入加算
目標工賃達成加算
47
就労定着支援就労定着支援サービス費

支援体制構築未実施減算
虐待防止措置未実施減算
情報公表未報告減算

決定サービスコード
４６６５９０～４６６５９３ ４６１０００
４６５１２０～４６５１５５
４６６８７５
４６０９３２
４６６８８０４６０９２９４６６８８５
４６１０００４６６８９０４６７５９０～４６７５９２
４６５０４１
４６５０７８
４６５０８６４６５０８７４７１１１１～４７１１１３ ４７１０００
４７１１２１～４７１１２３
４７１１３１～４７１１３３
４７１１４１～４７１１４３
４７１１５１～４７１１５３
４７１１６１～４７１１６３
４７１１７１～４７１１７３
４７９１１１～４７９１３１
４７９２１１～４７９２３１
４７９３１１～４７９３２９４７９４１１～４７９４２９４７Ｚ００５
４７Ｚ０５１
４７Ｚ０８１
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード47
就労定着支援52

計画相談支援サービス内容利用者負担上限額管理加算
初期加算
地域連携会議実施加算
特別地域加算就労定着実績体制加算
職場適応援助者養成研修修了者
配置体制加算福祉・介護職員等処遇改善加算
機能強化型サービス利用支援費

請求サービスコード
４７５０１０４７５０５０４７５４００、４７５４０１
４７６０１５
４７６８６５４７６８７０

決定サービス
コード
４７１０００４７５１２０～４７５１３７
５２１１６１、５２１１７１ ５２１０００
５２１１８１、５２１１９１ ５２２０００
５２５０００５２８０００
機能強化型サービス利用支援費
５２１１６２、５２１１７２ ５２１０００（居宅介護支援費重複減算Ⅰの場合） ５２１１８２、５２１１９２ ５２２０００
５２３０００５２６０００
機能強化型サービス利用支援費
５２１１６３、５２１１７３ ５２１０００（居宅介護支援費重複減算Ⅱの場合） ５２１１８３、５２１１９３ ５２２０００
５２４０００５２７０００
サービス利用支援費（Ⅰ）
５２１１１１５２１０００５２２０００５２５０００５２８０００
サービス利用支援費（Ⅱ）
５２１１５１５２１０００５２２０００
５２３０００５２５０００５２６０００５２８０００
サービス利用支援費（Ⅰ）
５２１１１５
５２１０００（居宅介護支援費重複減算Ⅰの場合）
５２２０００
５２３０００５２６０００
サービス利用支援費
５２１１１９、５２１１５２ ５２１０００（居宅介護支援費重複減算Ⅱの場合）
５２２０００５２４０００５２７０００サービス種類
サービス種類コード52
計画相談支援サービス内容請求サービスコード

機能強化型継続サービス利用支援費 ５２１２６１、５２１２７１
５２１２８１、５２１２９１
機能強化型継続サービス利用支援費 ５２１２６２、５２１２７２（居宅介護支援費重複減算Ⅰの場合） ５２１２８２、５２１２９２

機能強化型継続サービス利用支援費 ５２１２６３、５２１２７３（居宅介護支援費重複減算Ⅱの場合） ５２１２８３、５２１２９３

機能強化型継続サービス利用支援費 ５２１２６４、５２１２７４（介護予防支援費重複の場合）
５２１２８４、５２１２９４

継続サービス利用支援費（Ⅰ）

５２１２１１

継続サービス利用支援費（Ⅱ）

５２１２５１

継続サービス利用支援費（Ⅰ）
５２１２１５（居宅介護支援費重複減算Ⅰの場合）

継続サービス利用支援費
５２１２１９、５２１２５２（居宅介護支援費重複減算Ⅱの場合）

継続サービス利用支援費（Ⅰ）（介護予防支援費重複の場合）

５２１２２３

特別地域加算５２６０１５

決定サービス
コード
５２１０００５２２０００５２１０００５２２０００
５２３０００５２６０００５２１０００５２２０００５２４０００５２７０００５２１０００５２２０００５２５０００５２８０００５２１０００５２２０００５２１０００５２２０００
５２３０００５２５０００５２６０００５２８０００５２１０００５２２０００
５２３０００５２６０００５２１０００５２２０００５２４０００５２７０００５２１０００５２２０００５２５０００５２８０００５２２０００５２６０００５２７０００５２８０００サービス種類
サービス種類コード52
計画相談支援サービス内容地域生活支援拠点等機能強化加算

虐待防止措置未実施減算
情報公表未報告減算
利用者負担上限額管理加算

主任相談支援専門員配置加算
居宅介護支援事業所等連携加算
初回加算
集中支援加算入院時情報連携加算
退院・退所加算
サービス担当者会議実施加算
サービス提供時モニタリング加算
医療・保育・教育機関等連携加算
行動障害支援体制加算
要医療児者支援体制加算
精神障害者支援体制加算
地域生活支援拠点等相談強化加算
地域体制強化共同支援加算
ピアサポート体制加算
高次脳機能障害支援体制加算
計画相談遠隔地訪問加算

決定サービス
コード
５２５０４３、５２５０４４ ５２１０００
５２２０００
５２３０００５２４０００５２５０００５２６０００５２７０００５２８０００５２Ｚ０５１
５２Ｚ０８１
５２５０１０
請求サービスコード

５２６０１７
５２６０３１
５２６０１８、５２６０１９５２６０３５
５２６０２０５２６０２１～５２６０２４
５２６０２６５２６８１０、５２６８１１
５２６８２０５２６８２５
５２６８３０５２６８６１、５２６８６３
５２６８６５、５２６８６７
５２６８４０、５２６８４１
５２６８４５、５２６８４６
５２６８５０、５２６８５１
５２６８５５
５２６８６０５２６８９０５２５０７８、５２５０７９
５２５４０１～５２５４０９

サービス種類
サービス種類コード53
地域移行支援54

地域定着支援決定サービス
コード
地域移行支援サービス費
５３１１１１～５３１１１３ ５３１０００
特別地域加算５３６０１５
５３０９０８
虐待防止措置未実施減算
５３Ｚ０５１
５３１０００
情報公表未報告減算
５３Ｚ０８１
地域生活支援拠点等機能強化加算
５３５０４３
初回加算
５３６０２０
ピアサポート体制加算
５３６８９０
居住支援連携体制加算
５３６９１０
地域居住支援体制強化推進加算
５３６９２０集中支援加算５３７５８０
退院・退所月加算
５３７５８５、５３７５８６
体験利用加算５３７５９０～５３７５９２
体験宿泊加算５３７５９５、５３７６００
５３７６０１
地域定着支援サービス費
５４１１１１、５４１２１１ ５４１０００
５４１２１２
緊急時支援費（Ⅰ）（地域生活支援拠点等の場合） ５４１２１３
特別地域加算５４６０１５
５４０９０８
虐待防止措置未実施減算
５４Ｚ０５１
５４１０００
情報公表未報告減算
５４Ｚ０８１
地域生活支援拠点等機能強化加算
５４５０４３
ピアサポート体制加算
５４６８９０
日常生活支援情報提供加算
５４６９００
居住支援連携体制加算
５４６９１０
地域居住支援体制強化推進加算
５４６９２０
サービス内容請求サービスコード

請求サービスコードと決定サービスコードの対応表
サービス種類
サービス種類コード55
障害児相談支援※網掛けは、令和6年6月施行により、追加及び変更になったもの
決定サービスサービス内容請求サービスコード
コード
障害児支援利用援助費
５５１１１１、５５１１３１ ５５１０００
５５１１６１、５５１１７１ ５５２０００
５５１１８１、５５１１９１
継続障害児支援利用援助費
５５１２１１、５５１２３１
５５１２６１、５５１２７１
５５１２８１、５５１２９１
特別地域加算５５６０１５
５５２０００
虐待防止措置未実施減算
５５Ｚ０５１
５５１０００
情報公表未報告減算
５５Ｚ０８１５５２０００
地域生活支援拠点等機能強化加算
５５５０４３、５５５０４４
利用者負担上限額管理加算
５５５３７０
主任相談支援専門員配置加算
５５６０１７、５５６０３１
保育・教育等移行支援加算
５５６０１８、５５６０１９
５５６０３５
初回加算
５５６０２０集中支援加算５５６０２１～５５６０２５
入院時情報連携加算
５５６８１０、５５６８１１
退院・退所加算
５５６８２０
サービス担当者会議実施加算
５５６８２５
サービス提供時モニタリング加算
５５６８３０
医療・保育・教育機関等連携加算
５５６８６１～５５６８６４
行動障害支援体制加算
５５６８４０、５５６８４１
要医療児者支援体制加算
５５６８４５、５５６８４６
精神障害者支援体制加算
５５６８５０、５５６８５１
地域生活支援拠点等相談強化加算
５５６８５５
地域体制強化共同支援加算
５５６８６０
ピアサポート体制加算
５５６８９０高次脳機能障害支援体制加算
５５５０７８、５５５０７９
計画相談遠隔地訪問加算
５５５４０１～５５５４０９

サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容児童発達支援センターで行う場合

請求サービスコード
６１１１１１、６１１１１３
６１１１１５、６１１１１７
６１１１１９、６１１１２１
６１１１２３、６１１１２５
６１１１３１、６１１１３３
６１１１３５、６１１１３７
６１１１３９、６１１１４１
６１１１４３、６１１１４５
６１１１５１、６１１１５３
６１１１５５、６１１１５７
６１１１５９、６１１１６１
６１１１６３、６１１１６５
６１１１７１、６１１１７３
６１１１７５、６１１１７７
６１１１７９、６１１１８１６１１１８３、６１１１８５
６１１１９１、６１１１９３
６１１１９５、６１１１９７
６１１１９９、６１１２０１
６１１２０３、６１１２０５
６１１２１１、６１１２１３
６１１２１５、６１１２１７
６１１２１９、６１１２２１
６１１２２３、６１１２２５
６１１２３１、６１１２３３
６１１２３５、６１１２３７
６１１２３９、６１１２４１
６１１２４３、６１１２４５
６１１２５０、６１１２５２
６１１２５４、６１１２５６
６１１２５８、６１１２６０
６１１２６２、６１１２６４
６１１２６６、６１１２６８
６１１２７０、６１１２７２
６１１２７４、６１１２７６
６１１２７８、６１１２８０
６１１２８２、６１１２８４
６１１２８６、６１１２８８
６１１２９０、６１１２９２
６１１２９４、６１１２９６
６１１３００、６１１３０２
６１１３０４、６１１３０６
６１１３０８、６１１３１０
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児童発達支援センター以外で行う場合 ６１１５１１～６１１５１４ ６１１０００（障害児（重症心身障害児を除く）の場合） ６１１５２１～６１１５２４ ６１２０００
６１１５３１～６１１５３４ ６１３０００
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サービス種類
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６１９６３７、６１９６３９６１９６４１、６１９６４３
６１９６４５、６１９６４７
６１９６４９、６１９６５１６１９６５３、６１９６５５
６１９６５７、６１９６５９６１９６６１、６１９６６３
６１９６６５、６１９６６７
６１９６６９、６１９６７１
６１９７０１、６１９７０２
６１９７０９、６１９７１０
６１９７１７、６１９７１８６１９７７５、６１９７７７
６１９７７９、６１９７８１６１９７８３、６１９７８５
６１９７８７、６１９７８９
６１９７９１、６１９７９３
６１９７９５、６１９７９７
６１９７９９、６１９８０１
６１９８０３、６１９８０５
６１９８０７、６１９８０９６１９８１１、６１９８１３
６１９８１５、６１９８１７

決定サービス
コード
６１１０００
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６１５０００
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６１７０００
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６１９０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容請求サービスコード
６１９８１９、６１９８２１
６１９８２３、６１９８２５６１９８２７、６１９８２９６１９８３１、６１９８３３
６１９８３５、６１９８３７
６１９８３９、６１９８４１
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６１Ｃ００１、６１Ｃ００３
６１Ｃ００５、６１Ｃ００７
６１Ｃ００９、６１Ｃ０１１
６１Ｃ０３７、６１Ｃ０３９
６１Ｃ０４１、６１Ｃ０４３
６１Ｃ０４５、６１Ｃ０４７
６１Ｃ１５１、６１Ｃ１５３
６１Ｃ１５５、６１Ｃ１５７
６１Ｃ１５９、６１Ｃ１６１
６１Ｃ１８７、６１Ｃ１８９
６１Ｃ１９１、６１Ｃ１９３
６１Ｃ１９５、６１Ｃ１９７
６１Ｃ３０１、６１Ｃ３０３
６１Ｃ３０５、６１Ｃ３０７
６１Ｃ３０９、６１Ｃ３１１
６１Ｃ３３７、６１Ｃ３３９
６１Ｃ３４１、６１Ｃ３４３
６１Ｃ３４５、６１Ｃ３４７
６１Ｃ４５１、６１Ｃ４５３
６１Ｃ４５５、６１Ｃ４５７
６１Ｃ４５９、６１Ｃ４６１
６１Ｃ４８７、６１Ｃ４８９
６１Ｃ４９１、６１Ｃ４９３
６１Ｃ４９５、６１Ｃ４９７
６１Ｃ６０１、６１Ｃ６０３
６１Ｃ６０５、６１Ｃ６０７
６１Ｃ６０９、６１Ｃ６１１
６１Ｃ６３７、６１Ｃ６３９
６１Ｃ６４１、６１Ｃ６４３
６１Ｃ６４５、６１Ｃ６４７
６１Ｃ７５１、６１Ｃ７５３
６１Ｃ７５５、６１Ｃ７５７
６１Ｃ７５９、６１Ｃ７６１
６１Ｃ７８７、６１Ｃ７８９
６１Ｃ７９１、６１Ｃ７９３
６１Ｃ７９５、６１Ｃ７９７
６１ＪＨ１６～６１ＪＨ９９
６１ＪＪ００～６１ＪＪ２３決定サービス
コード
６１１０００
６１２０００
６１３０００
６１４０００
６１５０００
６１６０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容決定サービス
コード
６１ＪＭ４８～６１ＪＭ９９ ６１１０００
６１ＪＮ００～６１ＪＮ５５ ６１２０００
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６１ＮＧ００～６１ＮＧ０７ ６１A０００
６１ＮＮ５６～６１ＮＮ９９ ６１B０００
６１ＮＰ００～６１ＮＰ９９ ６１C０００
６１ＮＲ００～６１ＮＲ７１
６１ＰＬ１６～６１ＰＬ８７
６１ＰＰ０４～６１ＰＰ７５
６１ＣＡ７２～６１ＣＡ９９ ６１４０００
６１ＣＢ００～６１ＣＢ０７ ６１５０００
６１ＣＢ８０～６１ＣＢ９９ ６１６０００
６１ＣＣ００～６１ＣＣ１５ ６１７０００
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６１ＤＥ００～６１ＤＥ５０ ６１９０００
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６１ＤＧ００～６１ＤＧ１２ ６１B０００
６１ＥＣ９７～６１ＥＣ９９ ６１C０００
６１ＥＥ００～６１ＥＥ５０
６１ＥＦ５９～６１ＥＦ９９
６１ＥＧ００～６１ＥＧ１２
６１Ｆ２１７～６１Ｆ３２４
６１Ｆ５４１～６１Ｆ６４８
６１ＪＧ０８～６１ＪＧ９９
６１ＪＨ００～６１ＪＨ１５
６１ＪＬ４０～６１ＪＬ９９
６１ＪＭ００～６１ＪＭ４７
６１ＬＮ９２～６１ＬＮ９９
６１ＬＰ００～６１ＬＰ９９
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容決定サービス
コード
６１ＬＵ２４～６１ＬＵ９９ ６１４０００
６１ＬＶ００～６１ＬＶ３１ ６１５０００
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６１ＮＣ００～６１ＮＣ９９ ６１７０００
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６１ＮＬ４０～６１ＮＬ９９ ６１９０００
６１ＮＭ００～６１ＮＭ９９ ６１A０００
６１ＮＮ００～６１ＮＮ５５ ６１B０００
６１ＰＫ４４～６１ＰＫ９９ ６１C０００
６１ＰＬ００～６１ＰＬ１５
６１ＰＮ３２～６１ＰＮ９９
６１ＰＰ００～６１ＰＰ０３
６１ＣＡ３６～６１ＣＡ７１ ６１５０００
６１ＣＢ４４～６１ＣＢ７９ ６１６０００
６１ＤＣ４３～６１ＤＣ９６ ６１８０００
６１ＤＦ０５～６１ＤＦ５８ ６１９０００
６１ＥＣ４３～６１ＥＣ９６ ６１Ｂ０００
６１ＥＦ０５～６１ＥＦ５８ ６１Ｃ０００
６１Ｆ１０９～６１Ｆ２１６
６１Ｆ４３３～６１Ｆ５４０
６１ＪＦ００～６１ＪＦ９９
６１ＪＧ００～６１ＪＧ０７
６１ＪＫ３２～６１ＪＫ９９
６１ＪＬ００～６１ＪＬ３９
６１ＬＭ８４～６１ＬＭ９９
６１ＬＮ００～６１ＬＮ９１
６１ＬＴ１６～６１ＬＴ９９
６１ＬＵ００～６１ＬＵ２３
６１Ｎ９６０～６１Ｎ９９９
６１ＮＡ００～６１ＮＡ９９
６１ＮＢ００～６１ＮＢ７５
６１ＮＪ２４～６１ＮＪ９９
６１ＮＫ００～６１ＮＫ９９
６１ＮＬ００～６１ＮＬ３９
６１ＰＪ７２～６１ＰＪ９９
６１ＰＫ００～６１ＰＫ４３
６１ＰＭ６０～６１ＰＭ９９
６１ＰＮ００～６１ＰＮ３１
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援61

児童発達支援決定サービス
コード
６１ＣＡ００～６１ＣＡ３５ ６１６０００
６１ＣＢ０８～６１ＣＢ４３ ６１９０００
６１ＤＢ８９～６１ＤＢ９９ ６１Ｃ０００
６１ＤＣ００～６１ＤＣ４２
６１ＤＥ５１～６１ＤＥ９９
６１ＤＦ００～６１ＤＦ０４
６１ＥＢ８９～６１ＥＢ９９
６１ＥＣ００～６１ＥＣ４２
６１ＥＥ５１～６１ＥＥ９９
６１ＥＦ００～６１ＥＦ０４
６１Ｆ００１～６１Ｆ１０８
６１Ｆ３２５～６１Ｆ４３２
６１ＪＤ９２～６１ＪＤ９９
６１ＪＥ００～６１ＪＥ９９
６１ＪＪ２４～６１ＪＪ９９
６１ＪＫ００～６１ＪＫ３１
６１ＬＬ７６～６１ＬＬ９９
６１ＬＭ００～６１ＬＭ８３
６１ＬＳ０８～６１ＬＳ９９
６１ＬＴ００～６１ＬＴ１５
６１Ｎ７４４～６１Ｎ９５９
６１ＮＧ０８～６１ＮＧ９９
６１ＮＨ００～６１ＮＨ９９
６１ＮＪ００～６１ＮＪ２３
６１ＰＪ００～６１ＰＪ７１
６１ＰＬ８８～６１ＰＬ９９
６１ＰＭ００～６１ＰＭ５９
児童発達支援センター以外で行う場合 ６１１６１１～６１１６１６ ６１３０００（重症心身障害児の場合）
６１１６３１～６１１６３６ ６１A０００
６１１６６１～６１１６６６ ６１B０００
６１２７１５、６１２７１８ ６１C０００
６１２７２１、６１２７２４
６１２７２７、６１２７３０
６１２７３２、６１２７３４
６１２７３６、６１２７３８
６１２７４０、６１２７４２
６１２８１１、６１２８１４
６１２８１７、６１２８２０
６１２８２３、６１２８２６
６１２８２８、６１２８３０
６１２８３２、６１２８３４
６１２８３６、６１２８３８
６１２９０１、６１２９０４
６１２９０７、６１２９１０
６１２９１３、６１２９１６
サービス内容請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容請求サービスコード

６１２９１８、６１２９２０
６１２９２２、６１２９２４
６１２９２６、６１２９２８
６１７７１５、６１７７１８
６１７７２１、６１７７２４
６１７７２７、６１７７３０
６１７７３２、６１７７３４
６１７７３６、６１７７３８
６１７７４０、６１７７４２
６１７８１１、６１７８１４
６１７８１７、６１７８２０
６１７８２３、６１７８２６
６１７８２８、６１７８３０
６１７８３２、６１７８３４
６１７８３６、６１７８３８
６１７９０１、６１７９０４
６１７９０７、６１７９１０
６１７９１３、６１７９１６６１７９１８、６１７９２０
６１７９２２、６１７９２４
６１７９２６、６１７９２８
６１８６１１～６１８６１６
６１８６３１～６１８６３６
６１８６６１～６１８６６６（旧）主として難聴児経過的児童発達支援 ６１１３１１～６１１３１８
６１１３２１～６１１３２８
６１１３３１～６１１３３８
６１１３４１～６１１３４８
６１１７５７～６１１７７２
６１１８９１、６１１８９４
６１１８９７、６１１９００
６１１９０３、６１１９０６
６１１９０８、６１１９１０
６１１９１２、６１１９１４
６１１９１６、６１１９１８
６１１９２１、６１１９２４
６１１９２７、６１１９３０
６１１９３３、６１１９３６
６１１９３８、６１１９４０
６１１９４２、６１１９４４
６１１９４６、６１１９４８
６１１９５１、６１１９５４
６１１９５７、６１１９６０
６１１９６３、６１１９６６
６１１９６８、６１１９７０

決定サービス
コード
６１３０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００

６１２０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容請求サービスコード
６１１９７２、６１１９７４
６１１９７６、６１１９７８
６１１９８１、６１１９８４
６１１９８７、６１１９９０
６１１９９３、６１１９９６
６１１９９８、６１２０００
６１２００２、６１２００４
６１２００６、６１２００８
６１２０１１、６１２０１４
６１２０１７、６１２０２０
６１２０２３、６１２０２６
６１２０２８、６１２０３０
６１２０３２、６１２０３４
６１２０３６、６１２０３８
６１２０４１、６１２０４４
６１２０４７、６１２０５０
６１２０５３、６１２０５６
６１２０５８、６１２０６０
６１２０６２、６１２０６４
６１２０６６、６１２０６８
６１２０７１、６１２０７４
６１２０７７、６１２０８０
６１２０８３、６１２０８６
６１２０８８、６１２０９０
６１２０９２、６１２０９４
６１２０９６、６１２０９８
６１２１０１、６１２１０４
６１２１０７、６１２１１０
６１２１１３、６１２１１６６１２１１８、６１２１２０
６１２１２２、６１２１２４
６１２１２６、６１２１２８
６１７０００、６１７００２
６１７００４、６１７００６
６１７００８、６１７０１１
６１７０１４、６１７０１７
６１７０２０、６１７０２３
６１７０２６、６１７０２８
６１７０３０、６１７０３２
６１７０３４、６１７０３６
６１７０３８、６１７０４１
６１７０４４、６１７０４７
６１７０５０、６１７０５３
６１７０５６、６１７０５８
６１７０６０、６１７０６２

決定サービス
コード
６１２０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容請求サービスコード
６１７０６４、６１７０６６
６１７０６８、６１７０７１
６１７０７４、６１７０７７
６１７０８０、６１７０８３
６１７０８６、６１７０８８
６１７０９０、６１７０９２
６１７０９４、６１７０９６
６１７０９８、６１７１０１
６１７１０４、６１７１０７
６１７１１０、６１７１１３
６１７１１６、６１７１１８
６１７１２０、６１７１２２
６１７１２４、６１７１２６６１７１２８、６１８８９１
６１８３１１～６１８３１８
６１８３２１～６１８３２８
６１８３３１～６１８３３８
６１８３４１～６１８３４８
６１８７５７～６１８７７２
６１８８９４、６１８８９７
６１８９００、６１８９０３
６１８９０６、６１８９０８
６１８９１０、６１８９１２
６１８９１４、６１８９１６６１８９１８、６１８９２１
６１８９２４、６１８９２７
６１８９３０、６１８９３３
６１８９３６、６１８９３８
６１８９４０、６１８９４２
６１８９４４、６１８９４６
６１８９４８、６１８９５１
６１８９５４、６１８９５７
６１８９６０、６１８９６３
６１８９６６、６１８９６８
６１８９７０、６１８９７２
６１８９７４、６１８９７６
６１８９７８、６１８９８１
６１８９８４、６１８９８７
６１８９９０、６１８９９３
６１８９９６、６１８９９８
６１Ｇ８６４～６１Ｇ９９９
６１ＧＡ００～６１ＧＡ９９
６１ＧＢ００～６１ＧＢ５１
６１Ｈ４４４～６１Ｈ７３１

決定サービス
コード
６１２０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容（旧）主として重症心身障害児
経過的児童発達支援

決定サービス
コード
６１ＤＡ４５～６１ＤＡ９９ ６１７０００
６１ＤＢ００～６１ＤＢ８８ ６１８０００
６１ＥＡ４５～６１ＥＡ９９ ６１９０００
６１ＥＢ００～６１ＥＢ８８
６１Ｇ５７６～６１Ｇ８６３
６１Ｈ１５６～６１Ｈ４４３
６１Ｄ９０１～６１Ｄ９９９ ６１８０００
６１ＤＡ００～６１ＤＡ４４ ６１９０００
６１Ｅ９０１～６１Ｅ９９９
６１ＥＡ００～６１ＥＡ４４
６１Ｇ２８８～６１Ｇ５７５
６１ＧＹ６８～６１ＧＹ９９
６１ＧＺ００～６１ＧＺ９９
６１Ｈ０００～６１Ｈ１５５
６１Ｄ７５７～６１Ｄ９００ ６１９０００
６１Ｅ７５７～６１Ｅ９００
６１Ｇ０００～６１Ｇ２８７
６１ＧＶ８０～６１ＧＶ９９
６１ＧＷ００～６１ＧＷ９９
６１ＧＸ００～６１ＧＸ９９
６１ＧＹ００～６１ＧＹ６７
６１１４１１～６１１４１８ ６１３０００
６１１４２１～６１１４２８ ６１A０００
６１１４３１～６１１４３８ ６１Ｂ０００
６１１７７３～６１１７８４ ６１Ｃ０００
６１２１３１、６１２１３４
６１２１３７、６１２１４０
６１２１４３、６１２１４６
６１２１４８、６１２１５０
６１２１５２、６１２１５４
６１２１５６、６１２１５８
６１２１６１、６１２１６４
６１２１６７、６１２１７０
６１２１７３、６１２１７６
６１２１７８、６１２１８０
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容請求サービスコード
６１２１８２、６１２１８４
６１２１８６、６１２１８８
６１２１９１、６１２１９４
６１２１９７、６１２２００
６１２２０３、６１２２０６
６１２２０８、６１２２１０
６１２２１２、６１２２１４
６１２２１６、６１２２１８
６１２２２１、６１２２２４
６１２２２７、６１２２３０
６１２２３３、６１２２３６
６１２２３８、６１２２４０
６１２２４２、６１２２４４
６１２２４６、６１２２４８
６１２２５１、６１２２５４
６１２２５７、６１２２６０
６１２２６３、６１２２６６
６１２２６８、６１２２７０
６１２２７２、６１２２７４
６１２２７６、６１２２７８
６１２２８１、６１２２８４
６１２２８７、６１２２９０
６１２２９３、６１２２９６
６１２２９８、６１２３００
６１２３０２、６１２３０４
６１２３０６、６１２３０８
６１７１３１、６１７１３４
６１７１３７、６１７１４０
６１７１４３、６１７１４６
６１７１４８、６１７１５０
６１７１５２、６１７１５４
６１７１５６、６１７１５８
６１７１６１、６１７１６４
６１７１６７、６１７１７０
６１７１７３、６１７１７６
６１７１７８、６１７１８０
６１７１８２、６１７１８４
６１７１８６、６１７１８８
６１７１９１、６１７１９４
６１７１９７、６１７２００
６１７２０３、６１７２０６
６１７２０８、６１７２１０
６１７２１２、６１７２１４
６１７２１６、６１７２１８
６１７２２１、６１７２２４

決定サービス
コード
６１３０００
６１A０００
６１Ｂ０００
６１Ｃ０００サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容共生型児童発達支援給付費
基準該当児童発達支援給付費

身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
栄養士配置加算
食事提供加算利用者負担上限額管理加算
福祉専門職員配置等加算
欠席時対応加算

請求サービスコード
６１７２２７、６１７２３０
６１７２３３、６１７２３６
６１７２３８、６１７２４０
６１７２４２、６１７２４４
６１７２４６、６１７２４８
６１７２５１、６１７２５４
６１７２５７、６１７２６０
６１７２６３、６１７２６６
６１７２６８、６１７２７０
６１７２７２、６１７２７４
６１７２７６、６１７２７８
６１７２８１、６１７２８４
６１７２８７、６１７２９０
６１７２９３、６１７２９６
６１７２９８、６１７３００
６１７３０２、６１７３０４
６１７３０６、６１７３０８
６１８４１１～６１８４１８
６１８４２１～６１８４２８
６１８４３１～６１８４３８
６１８７７３～６１８７８４
６１２９３０～６１２９４０
６１７９３０～６１７９４０
６１２９５０～６１２９６７
６１２９７０～６１２９７５
６１７９５０～６１７９６７
６１７９７０～６１７９７５
６１９９１９～６１９９５４
６１Ｃ９０１～６１Ｃ９２４
６１Ｚ０３１
６１Ｚ０５１６１Ｚ０６１
６１Ｚ０８１６１５１３０～６１５２０５
６１５３１０、６１５３１１
６１５３７０６１５４９０～６１５４９２
６１５４９５

決定サービス
コード
６１３０００
６１A０００
６１Ｂ０００
６１Ｃ０００

６１１０００
６１２０００
６１３０００
６１４０００
６１５０００
６１６０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容請求サービスコード

欠席時対応加算

６１５４９６送迎加算

６１６２４０、６１６４２３
６１６２４１、６１６２４８
６１６４２２、６１６４２４

６１６２４２、６１６２４３

６１６２４４、６１６２４９

決定サービス
コード
６１３０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００
６１１０００
６１２０００
６１３０００
６１４０００
６１５０００
６１６０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００
６１３０００
６１５０００
６１６０００
６１８０００
６１９０００
６１Ｂ０００
６１Ｃ０００
６１５０００
６１６０００
６１８０００
６１９０００
６１Ｂ０００
６１Ｃ０００サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容延長支援加算医療連携体制加算

強度行動障害児支援加算
人工内耳装用児支援加算

決定サービス
コード
６１６２５０～６１６２５２ ６１１０００
６１６３０１～６１６３０３ ６１２０００
６１６３１０～６１６３１２
６１６２５３～６１６２５５ ６１３０００
６１６３１３～６１６３１５ ６１４０００
６１５０００
６１６０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００
６１６３０７～６１６３０９ ６１３０００
６１A０００
６１Ｂ０００
６１Ｃ０００
６１６３０４～６１６３０６ ６１４０００
６１５０００
６１６０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００６１６２３０～６１６２３３ ６１１０００
６１６２８０～６１６２８５ ６１２０００
６１９９９２
６１３０００
６１４０００
６１５０００
６１６０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００６１６２２５、６１５６１２ ６１０９０８
６１５５００～６１５５０８ ６１０９１１
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容児童指導員等加配加算（Ⅰ）

看護職員加配加算

請求サービスコード
６１４０００～６１４００６
６１４０１４～６１４０１９
６１４０３０～６１４０３６
６１４０４４～６１４０４９
６１４０６０～６１４０６６
６１４０７４～６１４０７９
６１４３１０～６１４３２２
６１４３３０～６１４３４２

６１４００７～６１４０１０
６１４０３７～６１４０４０
６１４０６７～６１４０７０
６１４３５０～６１４３５７
６１４０１１～６１４０１３
６１４０２０～６１４０２６
６１４０４１～６１４０４３
６１４０５０～６１４０５６
６１４０７１～６１４０７３
６１４０８０～６１４０８６
６１４３２３～６１４３２９
６１４３４３～６１４３４９
６１４３５８～６１４３６３
６１４１１１～６１４１１３
６１４１２０～６１４１２６
６１４１４１～６１４１４３
６１４１５０～６１４１５６

決定サービス
コード
６１１０００
６１２０００
６１３０００
６１４０００
６１５０００
６１６０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００
６１２０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１３０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００

６１３０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容共生型サービス体制強化加算
関係機関連携加算

請求サービスコード

保育・教育等移行支援加算
福祉・介護職員等処遇改善加算

６１４１８０～６１４１８２
６１６７６０、６１６７６１６１６７６７、６１６７６８
６１６８０１、６１６８０２
６１５６２１～６１５６３８

個別サポート加算Ⅰ
個別サポート加算Ⅱ

６１６７６２６１６７６３

集中的支援加算
入浴支援加算家族支援加算子育てサポート加算
専門的支援実施加算
事業所間連携加算
中核機能強化事業所加算

６１５０４１
６１５０８８
６１５６０３～６１５６０８
６１５７０１
６１５７０２
６１５７１０、６１５７１１
６１５８０１～６１５８０６
６１５８０７～６１５８１３

決定サービス
コード
６１１０００
６１２０００
６１３０００
６１４０００
６１５０００
６１６０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００６１０９２６
６１１０００
６１２０００
６１３０００
６１４０００
６１５０００
６１６０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００
６１３０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００サービス種類
サービス種類コード61
児童発達支援サービス内容中核機能強化加算
専門的支援体制加算

請求サービスコード
６１６１０１～６１６１２１
６１４５５１～６１４５６３

６１４５７１～６１４５７４

６１４５６４～６１４５７０
６１４５７５～６１４５７７

共生型サービス医療的ケア児支援加算 ６１５７１２

視覚・聴覚・言語機能障害児支援加算 ６１５７０５

決定サービス
コード
６１１０００
６１２０００
６１３０００
６１４０００
６１５０００
６１６０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００
６１２０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１３０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００
６１４０００
６１５０００
６１６０００
６１７０００
６１８０００
６１９０００
６１A０００
６１B０００
６１C０００６１０９２７

サービス種類
サービス種類サービス内容請求サービスコード
コード
医療型児童発達支援 医療型児童発達支援センターで行う場合 ６２１１１１、６２１１１２62（肢体不自由児の場合）
６２１１１５、６２１１１６６２１１３１、６２１１３３
６２１１４４、６２１１４６
６２１１４８、６２１１５０
６２１１５２、６２１１５４
６２１１５９、６２１１６１
６２１１６３、６２１１６５
６２１１６７、６２１１６９
６２８１１１、６２８１１２
６２８１１５、６２８１１６６２８１３１、６２８１３３
６２８２１４、６２８２１６
６２８２１８、６２８２２０
６２８２２２、６２８２２４
６２８２２９、６２８２３１
６２８２３３、６２８２３５
６２８２３７、６２８２３９
医療型児童発達支援センターで行う場合 ６２１１２１、６２１１２２（重症心身障害児の場合）
６２１１２５、６２１１２６６２１１３５、６２１１３７
６２１１７４、６２１１７６
６２１１７８、６２１１８０
６２１１８２、６２１１８４
６２１１８９、６２１１９１
６２１１９３、６２１１９５
６２１１９７、６２１１９９
６２８１２１、６２８１２２
６２８１２５、６２８１２６
６２８１３５、６２８１３７
６２８２４４、６２８２４６
６２８２４８、６２８２５０
６２８２５２、６２８２５４
６２８２５９、６２８２６１
６２８２６３、６２８２６５
６２８２６７、６２８２６９指定発達支援医療機関で行う場合
６２１２１１～６２１２１３（肢体不自由児の場合）
指定発達支援医療機関で行う場合
６２１２２１～６２１２２３（重症心身障害児の場合）
身体拘束廃止未実施減算
６２Ｚ０３１
虐待防止措置未実施減算
６２Ｚ０５１
業務継続計画未策定減算
６２Ｚ０６１
情報公表未報告減算
６２Ｚ０８１

決定サービス
コード
６２１０００６２２０００６２１０００６２２０００６２１０００６２２０００サービス種類
サービス種類サービス内容コード
医療型児童発達支援 食事提供加算
62
利用者負担上限額管理加算
福祉専門職員配置等加算
欠席時対応加算
送迎加算
延長支援加算保育職員加配加算
関係機関連携加算

63

個別サポート加算Ⅰ
個別サポート加算Ⅱ
保育・教育等移行支援加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
集中的支援加算
入浴支援加算家族支援加算子育てサポート加算
専門的支援実施加算
事業所間連携加算
放課後等デイサービス 障害児（重症心身障害児を除く）

請求サービスコード

決定サービス
コード
６２１０００６２２０００６２５３１０、６２５３１１
６２５３７０６２５４９０～６２５４９２
６２５４９５６２５４９６
６２２０００６２６２４０～６２６２４３ ６２１０００
６２２０００６２６２５０～６２６２５２ ６２１０００
６２６２５３～６２６２５５ ６２２０００
６２６７５０、６２６７５１
６２６７６０、６２６７６１
６２６７６７、６２６７６８
６２６７６２
６２０９２６６２６７６３
６２１０００
６２６８０１、６２６８０２ ６２２０００
６２５６２１～６２５６３８
６２５０４１
６２５０８８
６２５６０３～６２５６０８
６２５７０１
６２５７０２
６２５７１０、６２５７１１
６３Ｈ５７４～６３Ｈ６２７ ６３１０００
６３Ｈ６８２～６３Ｈ７３５ ６３２０００
６３Ｈ７９０～６３Ｈ８４３ ６３３０００
６３Ｋ８５６～６３Ｋ９０９ ６３４０００
６３Ｋ９６４～６３Ｋ９９９ ６３５０００
６３Ｌ００１～６３Ｌ０１８ ６３６０００
６３Ｌ０７３～６３Ｌ１２６ ６３７０００
６３Ｎ３１１～６３Ｎ４１８ ６３８０００
６３Ｎ５２７～６３Ｎ６３４
６３Ｎ７４３～６３Ｎ８５０
６３Ｐ６５６～６３Ｐ６９１
６３Ｐ７２８～６３Ｐ７６３
６３Ｐ８００～６３Ｐ８３５

サービス種類
サービス種類
コード
放課後等デイサービス
63

決定サービス
コード
６３Ｇ９４９～６３Ｇ９９９ ６３３０００
６３Ｈ３０１～６３Ｈ３０３ ６３４０００
６３Ｈ３５８～６３Ｈ４１１ ６３５０００
６３Ｈ４６６～６３Ｈ５１９ ６３６０００
６３Ｋ５３２～６３Ｋ５８５ ６３７０００
６３Ｋ６４０～６３Ｋ６９３ ６３８０００
６３Ｋ７４８～６３Ｋ８０１
６３Ｍ６６２～６３Ｍ７６９
６３Ｍ８７８～６３Ｍ９８５
６３Ｎ０９５～６３Ｎ２０２
６３Ｐ４４０～６３Ｐ４７５
６３Ｐ５１２～６３Ｐ５４７
６３Ｐ５８４～６３Ｐ６１９
６３Ｇ６２５～６３Ｇ６７８ ６３４０００
６３Ｇ７３３～６３Ｇ７８６ ６３５０００
６３Ｇ８４１～６３Ｇ８９４ ６３７０００
６３Ｋ２０８～６３Ｋ２６１ ６３８０００
６３Ｋ３１６～６３Ｋ３６９
６３Ｋ４２４～６３Ｋ４７７
６３Ｍ０１４～６３Ｍ１２１
６３Ｍ２３０～６３Ｍ３３７
６３Ｍ４４６～６３Ｍ５５３
６３Ｐ２２４～６３Ｐ２５９
６３Ｐ２９６～６３Ｐ３３１
６３Ｐ３６８～６３Ｐ４０３
６３Ｇ３０１～６３Ｇ３５４ ６３５０００
６３Ｇ４０９～６３Ｇ４６２ ６３８０００
６３Ｇ５１７～６３Ｇ５７０
６３Ｊ６８３～６３Ｊ７３６
６３Ｊ７９１～６３Ｊ８４４
６３Ｊ８９９～６３Ｊ９５２
６３Ｌ３６５～６３Ｌ４７２
６３Ｌ５８１～６３Ｌ６８８
６３Ｌ７９７～６３Ｌ９０４
６３Ｐ００８～６３Ｐ０４３
６３Ｐ０８０～６３Ｐ１１５
６３Ｐ１５２～６３Ｐ１８７
重症心身障害児に授業終了後に行う場合 ６３Ｈ８９８～６３Ｈ９１５ ６３２０００
６３Ｌ１８１～６３Ｌ１９８ ６３６０００
重症心身障害児に休業日に行う場合 ６３Ｈ９３４～６３Ｈ９８７ ６３７０００
６３Ｌ２１７～６３Ｌ２７０ ６３８０００
サービス内容請求サービスコード

サービス種類
サービス種類サービス内容コード
放課後等デイサービス 共生型放課後等デイサービス給付費
63

請求サービスコード

６３２４３１～６３２４３２
６３２４４１～６３２４４６
６３７４３１～６３７４３２
６３７４４１～６３７４４６
基準該当放課後等デイサービス給付費 ６３２４６１～６３２４８４
６３２４９１～６３２４９８
６３７４６１～６３７４８４
６３７４９１～６３７４９８
６３Ｃ７６９～６３Ｃ８１６
６３Ｆ４４２～６３Ｆ４７７
身体拘束廃止未実施減算
６３Ｚ０３１
虐待防止措置未実施減算
６３Ｚ０５１
業務継続計画未策定減算
６３Ｚ０６１
情報公表未報告減算
６３Ｚ０８１
児童指導員等加配加算（Ⅰ）
６３４４００～６３４４０２
６３４４１７～６３４４１９
６３４４３４～６３４４３６
６３４４５１～６３４４５３
６３４４６８～６３４４７０
６３４４０３～６３４４１６
６３４４２０～６３４４３３
６３４４３７～６３４４５０
６３４４５４～６３４４６７
６３４４７１～６３４４８４
看護職員加配加算
６３４３５１～６３４３７８
共生型サービス体制強化加算
利用者負担上限額管理加算
福祉専門職員配置等加算
欠席時対応加算

６３４３００～６３４３０２
６３５３７０６３５４９０～６３５４９２
６３５４９５６３５４９６

強度行動障害児支援加算

６３５６１２、６３６２２５
６３５６１１

決定サービス
コード
６３１０００
６３２０００
６３３０００
６３４０００
６３５０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００

６３２０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００

６３１０００
６３２０００
６３３０００
６３４０００
６３５０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００
６３２０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００
６３０９０８
６３０９２５
６３０９２５

サービス種類
サービス種類サービス内容コード
放課後等デイサービス 医療連携体制加算
63

送迎加算

請求サービスコード
６３６２３０～６３６２３３
６３６２８０～６３６２８５
６３９９９２
６３６２４０～６３６２４４
６３６２４８

６３６２４６、６３６２４７

６３６２４５、６３６２４９

延長支援加算決定サービス
コード
６３１０００
６３２０００
６３３０００
６３４０００
６３５０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００
６３２０００
６３４０００
６３５０００
６３７０００
６３８０００
６３４０００
６３５０００
６３７０００
６３８０００
６３１０００

６３６３０１～６３６３０３
６３６３０７～６３６３０９
６３６３１６～６３６３１８
６３６３０４～６３６３０６ ６３２０００
６３６３１９～６３６３２１ ６３３０００
６３４０００
６３５０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００６３６３１０～６３６３１２ ６３３０００
６３４０００
６３５０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００６３６３１３～６３６３１５ ６３２０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００サービス種類
サービス種類サービス内容コード
放課後等デイサービス 関係機関連携加算
63
保育・教育等移行支援加算
福祉・介護職員等処遇改善加算

個別サポート加算Ⅰ
個別サポート加算Ⅱ
個別サポート加算Ⅲ

集中的支援加算
入浴支援加算家族支援加算子育てサポート加算
専門的支援実施加算
自立サポート加算
通所自立支援加算
事業所間連携加算
専門的支援体制加算

決定サービスコード
６３６７６０、６３６７６１ ６３１０００
６３６７６７、６３６７６８ ６３２０００
６３６８０１、６３６８０２ ６３３０００
６３５６２１～６３５６３８ ６３４０００
６３５０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００６３６７６２、６３６７７５ ６３０９２４
６３６７７６
６３０９２９６３６７６３
６３１０００
６３５７０６
６３２０００
６３３０００
６３４０００
６３５０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００６３５０４１
６３５０８８
６３５６０３～６３５６０８
６３５７０１
６３５７０２
６３５７０８
６３５７０９６３５７１０、６３５７１１
６３４５５１～６３４５５３
６３４５５４～６３４５６７ ６３２０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類サービス内容コード
放課後等デイサービス 中核機能強化事業所加算
63

64

決定サービス
コード
６３５８０１～６３５８０３ ６３１０００
６３２０００
６３３０００
６３４０００
６３５０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００
６３５８０４～６３５８１７ ６３２０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００
共生型サービス医療的ケア児支援加算 ６３５７１２
６３３０００
６３４０００
６３５０００
６３６０００
６３７０００
６３８０００
人工内耳装用児支援加算
６３５５０１
６３０９１１
視覚・聴覚・言語機能障害児支援加算 ６３５７０５
６３０９２７
保育所等訪問支援 保育所等訪問支援給付費
６４１１１１～６４１１１４ ６４１０００
６４１１２５、６４１１２６
６４９１１１、６４９１１２
６４９１２３、６４９１２４
身体拘束廃止未実施減算
６４Ｚ０３１
虐待防止措置未実施減算
６４Ｚ０５１
情報公表未報告減算
６４Ｚ０８１
利用者負担上限額管理加算
６４５３７０
初回加算
６４６０２０
特別地域加算６４６７７０
福祉・介護職員等処遇改善加算
６４５６２１～６４５６３８
訪問支援員特別加算
６４５６０１、６４５６０２
家族支援加算６４５６０３～６４５６０８
多職種連携支援加算
６４５６０９
関係機関連携加算
６４６７６０
強度行動障害児支援加算
６４５６１１
６４０９０８
ケアニーズ対応加算
６４５６１０６４０９３０
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類コード65
居宅訪問型
児童発達支援サービス内容居宅訪問型児童発達支援給付費

身体拘束廃止未実施減算
虐待防止措置未実施減算
情報公表未報告減算
利用者負担上限額管理加算
通所施設移行支援加算
特別地域加算福祉・介護職員等処遇改善加算
訪問支援員特別加算
家族支援加算多職種連携支援加算
強度行動障害児支援加算

請求サービスコード

決定サービス
コード
６５１０００

６５１１１１、６５１１１３
６５１１１５
６５９１１１、６５９１１７
６５Ｚ０３１
６５Ｚ０５１
６５Ｚ０８１６５５３７０６５６４７０６５６７７０６５０９２３６５５６２１～６５５６３８ ６５１０００
６５５６０１、６５５６０２
６５５６０３～６５５６０８
６５５６０９６５５６１１
６５０９０８

サービス種類
サービス種類サービス内容コード
福祉型障害児入所施設 知的障害児の場合
71

自閉症児の場合

決定サービス
コード
７１１１１１～７１１１１４ ７１１０００
７１１１２１～７１１１３２
７１１１８１～７１１１８４
７１１１９１～７１１１９４
７１１２０１～７１１２０４
７１１２１１～７１１２１４
７１１２２１～７１１２２４
７１１２３１～７１１２３４
７１１２４１～７１１２４４
７１２１１１～７１２１４１
７１２２１１～７１２２１５
７１２２２１～７１２２２５
７１２２３１～７１２２３５
７１２２４１～７１２２４５
７１２２５１～７１２２５５
７１２２６１～７１２２６５
７１２２７１～７１２２７５
７１３３０１～７１３３６０
７１８１１１～７１８１１４
７１８１２１～７１８１３２
７１８１８１～７１８１８４
７１８１９１～７１８１９４
７１８２０１～７１８２０４
７１８２１１～７１８２１４
７１８２２１～７１８２２４
７１８２３１～７１８２３４
７１８２４１～７１８２４４
７１Ｇ００１～７１Ｇ０２９
７１Ｇ０７３～７１Ｇ１２５
７１Ｇ９０１～７１Ｇ９６０
７１１３４１～７１１３４４ ７１２０００
７１１３５１～７１１３５４
７１１３６１～７１１３６４
７１１３７１～７１１３７４
７１１３８１～７１１３８４
７１１３９１～７１１３９４
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類サービス内容コード
福祉型障害児入所施設 自閉症児の場合
71

盲児の場合

決定サービス
コード
７１２３８１～７１２３８５ ７１２０００
７１２３９１～７１２３９５
７１２４１１～７１２４１５
７１２４２１～７１２４２５
７１２４３１～７１２４３５
７１２４４１～７１２４４５
７１８３４１～７１８３４４
７１８３５１～７１８３５４
７１８３６１～７１８３６４
７１８３７１～７１８３７４
７１８３８１～７１８３８４
７１８３９１～７１８３９４
７１Ｇ２０１～７１Ｇ２４５
７１１４０１～７１１４０８ ７１３０００
７１１４１１～７１１４１８
７１１４２１～７１１４３２
７１１４４１～７１１４５２
７１１４６１～７１１４７２
７１１４８１～７１１４９２
７１１５０１～７１１５１２
７１１５２１～７１１５２８
７１１５３１～７１１５３８
７１１５４１～７１１５４８
７１１５５１～７１１５５８
７１１５６１～７１１５６８
７１１５７１～７１１５７８
７１１５８１～７１１５８８
７１１５９１～７１１５９８
７１２４５１～７１２４５５
７１２４６１～７１２４６５
７１２４７１～７１２４７５
７１２４８１～７１２４８５
７１２４９１～７１２４９５
７１２５１１～７１２５１５
７１２５２１～７１２５２５
７１２５３１～７１２５３５
７１２５４１～７１２５４５
７１２５５１～７１２５５５
７１２５６１～７１２５６５
７１２５７１～７１２５７５
７１２５８１～７１２５８５
７１２５９１～７１２５９５
７１２６１１～７１２６１５
７１２６２１～７１２６２５
７１２６３１～７１２６３５
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類サービス内容コード
福祉型障害児入所施設 盲児の場合
71

ろうあ児の場合

決定サービス
コード
７１２６４１～７１２６４５ ７１３０００
７１２６５１～７１２６５５
７１２６６１～７１２６６５
７１２６７１～７１２６７５
７１２６８１～７１２６８５
７１２６９１～７１２６９５
７１２７１１～７１２７１５
７１２７２１～７１２７２５
７１２７３１～７１２７３５
７１２７４１～７１２７４５
７１２７５１～７１２７５５
７１２７６１～７１２７６５
７１２７７１～７１２７７５
７１２７８１～７１２７８５
７１２７９１～７１２７９５
７１２８１１～７１２８１５
７１２８２１～７１２８２５
７１２８３１～７１２８３５
７１８４０１～７１８４０８
７１８４１１～７１８４１８
７１８４２１～７１８４３２
７１８４４１～７１８４５２
７１８４６１～７１８４７２
７１８４８１～７１８４９２
７１８５０１～７１８５１２
７１８５２１～７１８５２８
７１８５３１～７１８５３８
７１８５４１～７１８５４８
７１８５５１～７１８５５８
７１８５６１～７１８５６８
７１８５７１～７１８５７８
７１８５８１～７１８５８８
７１８５９１～７１８５９８
７１Ｇ２４９～７１Ｇ５２５
７１１６０１～７１１６０８ ７１４０００
７１１６１１～７１１６１８
７１１６２１～７１１６３２
７１１６４１～７１１６５２
７１１６６１～７１１６７２
７１１６８１～７１１６９２
７１１７０１～７１１７１２
７１１７２１～７１１７２８
７１１７３１～７１１７３８
７１１７４１～７１１７４８
７１１７５１～７１１７５８
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類サービス内容コード
福祉型障害児入所施設 ろうあ児の場合
71

決定サービス
コード
７１１７６１～７１１７６８ ７１４０００
７１１７７１～７１１７７８
７１１７８１～７１１７８８
７１１７９１～７１１７９８
７１２８４１～７１２８４５
７１２８５１～７１２８５５
７１２８６１～７１２８６５
７１２８７１～７１２８７５
７１２８８１～７１２８８５
７１２８９１～７１２８９５
７１２９１１～７１２９１５
７１２９２１～７１２９２５
７１２９３１～７１２９３５
７１２９４１～７１２９４５
７１２９５１～７１２９５５
７１２９６１～７１２９６５
７１２９７１～７１２９７５
７１２９８１～７１２９８５
７１２９９１～７１２９９５
７１３０１１～７１３０１５
７１３０２１～７１３０２５
７１３０３１～７１３０３５
７１３０４１～７１３０４５
７１３０５１～７１３０５５
７１３０６１～７１３０６５
７１３０７１～７１３０７５
７１３０８１～７１３０８５
７１３０９１～７１３０９５
７１３１１１、７１３１１５
７１３１２１、７１３１２５
７１３１３１、７１３１３５
７１３１４１、７１３１４５
７１３１５１、７１３１５５
７１３１６１～７１３１６８
７１３１７１、７１３１７５
７１３１８１～７１３１８５
７１３１９１、７１３１９５
７１３２１１～７１３２２５
７１８６０１～７１８６０８
７１８６１１～７１８６１８
７１８６２１～７１８６３２
７１８６４１～７１８６５２
７１８６６１～７１８６７２
７１８６８１～７１８６９２
７１８７０１～７１８７１２
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類サービス内容コード
福祉型障害児入所施設 ろうあ児の場合
71

肢体不自由児の場合

身体拘束廃止未実施減算

虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
日中活動支援加算

重度障害児支援加算

重度重複障害児加算
強度行動障害児特別支援加算
乳幼児加算
心理担当職員配置加算

決定サービス
コード
７１８７２１～７１８７２８ ７１４０００
７１８７３１～７１８７３８
７１８７４１～７１８７４８
７１８７５１～７１８７５８
７１８７６１～７１８７６８
７１８７７１～７１８７７８
７１８７８１～７１８７８８
７１８７９１～７１８７９８
７１Ｇ５２９～７１Ｇ８０５
７１１８０１～７１１８０４ ７１５０００
７１１８１１～７１１８１４
７１１８２１～７１１８２４
７１１８３１～７１１８３４
７１３２３１、７１３２３５
７１３２４１、７１３２４５
７１３２５１、７１３２５５
７１３２６１、７１３２６５
７１８８０１～７１８８０４
７１８８１１～７１８８１４
７１８８２１～７１８８２４
７１８８３１～７１８８３４
７１Ｇ８０９～７１Ｇ８３７
７１Ｚ０３１
７１１０００
７１２０００
７１３０００
７１４０００
７１５０００７１Ｚ０５１
７１Ｚ０６１
７１Ｚ０８１
７１６９０１～７１６９１８ ７１１０００
７１６９１９～７１６９２４ ７１２０００
７１６９２５～７１６９４５ ７１３０００
７１６９４６～７１６９６６ ７１４０００
７１５１００７１０９１３
７１５１０１
７１０９１４
７１５１０２、７１５１０４ ７１０９１５
７１５１０３、７１５１０５ ７１０９１６
７１５１０６
７１０９１７
７１５１０７
７１０９２２
７１５１１０
７１０９０９７１５１２０、７１５１２１ ７１０９０８
７１０９２５７１５１２２
７１０９２５
７１５３３０
７１０９０１７１６２８０～７１６２９１ ７１１０００
７１６３４１～７１６３４７
７１６３０１～７１６３０６ ７１２０００
７１６３０７～７１６３２１ ７１３０００
７１６３２２～７１６３３６ ７１４０００
７１６３３７～７１６３４０ ７１５０００
請求サービスコード

サービス種類
サービス種類サービス内容コード
福祉型障害児入所施設 心理担当職員配置加算
71（公認心理師の場合）

看護職員配置加算（Ⅰ）

看護職員配置加算（Ⅱ）

児童指導員等加配加算

入院外泊時加算

請求サービスコード
７１６３４１

７１６４００、７１６４０１
７１６４０５～７１６４１１
７１６４６１～７１６４６６
７１６４２１～７１６４３５
７１６４３６～７１６４５０
７１６７００、７１６７０１
７１６７０５～７１６７１１７１６７８１～７１６７８６
７１６７２１～７１６７２６
７１６７２７～７１６７４１
７１６７４２～７１６７５６
７１６７５７～７１６７６０
７１７０００、７１７００１
７１７００５～７１７０１１
７１７１００、７１７１０１
７１７１０５～７１７１１１
７１７１７１～７１７１７６
７１７１８１～７１７１８６
７１７０２１～７１７０２６
７１７１２１～７１７１２６
７１７０２７～７１７０４１
７１７１２７～７１７１４１
７１７０４２～７１７０５６
７１７１４２～７１７１５６
７１７０５７～７１７０６０
７１７１５７～７１７１６０
７１５３８０～７１５３９１

決定サービス
コード
７１１０００
７１２０００
７１３０００
７１４０００
７１５０００
７１１０００
７１３０００
７１４０００
７１１０００
７１２０００
７１３０００
７１４０００
７１５０００
７１１０００

７１２０００
７１３０００
７１４０００
７１５０００

７１１０００
７１２０００
７１３０００
７１４０００
７１５０００
自活訓練加算７１５０２０、７１５０２１ ７１０９１０
入院時特別支援加算
７１５３４０、７１５３４１ ７１１０００
福祉専門職員配置等加算
７１５４９０～７１５４９２ ７１２０００
地域移行加算７１５４８０
７１３０００
栄養士配置加算
７１５１３０～７１５１３７ ７１４０００
７１５２００～７１５２０７ ７１５０００
栄養マネジメント加算
７１５４８５小規模グループケア加算
７１６５９０～７１６５９３
福祉・介護職員等処遇改善加算
７１５６２１～７１５６３８
集中的支援加算
７１５０４１、７１５０４２
新興感染症等施設療養加算
７１５０８５
家族支援加算７１５６０３～７１５６０８
移行支援関係機関連携加算
７１５７１３
体験利用支援加算
７１５７１４、７１５７１５
障害者支援施設等感染対策向上加算 ７１５７１８、７１５７１９
ソーシャルワーカー配置加算
７１６６２２～７１６６３３ ７１１０００
７１７１９１～７１７１９６
７１６６４３～７１６６４８ ７１２０００
７１６６４９～７１６６６３ ７１３０００
７１６６６４～７１６６７８ ７１４０００
７１６６７９～７１６６８２ ７１５０００
要支援児童加算
７１５７１６、７１５７１７ ７１０９２８

サービス種類
サービス種類サービス内容コード
医療型障害児入所施設 医療型障害児入所施設
72（自閉症児の場合）
医療型障害児入所施設（有期有目的／自閉症児の場合）

決定サービス
コード
７２１１１１～７２１１１６ ７２１０００
７２８１１１～７２８１１６
７２１３１１～７２１３２８ ７２５０００
７２１３７１～７２１３７６
７２８３１１～７２８３２８
７２８３７１～７２８３７９
医療型障害児入所施設
７２１１２１～７２１１２６ ７２２０００（肢体不自由児の場合）
７２８１２１～７２８１２６
医療型障害児入所施設
７２１３３１～７２１３４８ ７２６０００（有期有目的／肢体不自由児の場合） ７２１３８１～７２１３８６
７２８３３１～７２８３４８
７２８４１１～７２８４１９
医療型障害児入所施設
７２１１３１～７２１１３６ ７２３０００（重症心身障害児の場合）
７２８１３１～７２８１３６
医療型障害児入所施設
７２１３５１～７２１３６８ ７２７０００（有期有目的／重症心身障害児の場合） ７２１３９１～７２１３９６
７２８３５１～７２８３６８
７２８５１１～７２８５１９指定発達支援医療機関
７２１２１１
７２２０００（肢体不自由児の場合）
指定発達支援医療機関
７２１４３１～７２１４３４ ７２６０００（有期有目的／肢体不自由児の場合）
指定発達支援医療機関
７２１２２１
７２３０００（重症心身障害児の場合）
指定発達支援医療機関
７２１４５１～７２１４５４ ７２７０００（有期有目的／重症心身障害児の場合）

請求サービスコード

サービス種類
サービス種類サービス内容コード
医療型障害児入所施設 身体拘束廃止未実施減算
72

虐待防止措置未実施減算
業務継続計画未策定減算
情報公表未報告減算
自活訓練加算重度重複障害児加算
強度行動障害児特別支援加算
乳幼児加算
地域移行加算福祉専門職員配置等加算

重度障害児支援加算

心理担当職員配置加算
心理担当職員配置加算（公認心理師の場合）
保育職員加配加算
小規模グループケア加算
ソーシャルワーカー配置加算
福祉・介護職員等処遇改善加算
集中的支援加算
家族支援加算移行支援関係機関連携加算
体験利用支援加算
要支援児童加算

請求サービスコード
７２Ｚ０３１

７２Ｚ０５１
７２Ｚ０６１
７２Ｚ０８１
７２５０２０、７２５０２１
７２５１１０７２５１２１、７２５１２２

決定サービス
コード
７２１０００
７２２０００
７２３０００
７２５０００
７２６０００
７２７０００７２０９１０７２０９０９７２０９０８
７２０９２５７２５１２０７２０９２５
７２５３３０７２０９２１７２５４８０７２１０００７２５４９０～７２５４９２ ７２２０００
７２３０００
７２５０００
７２６０００
７２７０００
７２６２００７２０９１８
７２６２０１
７２０９１９
７２６２０２
７２０９２０
７２６２０３
７２０９２２
７２６２８０７２１０００
７２２０００７２６３４１
７２５０００
７２６０００７２６７５０７２１０００７２６５９０、７２６５９２ ７２２０００
７２６５９３
７２３０００７２６５９８
７２５０００７２５６２１～７２５６３８ ７２６０００
７２５０４１、７２５０４２ ７２７０００
７２５６０３～７２５６０８
７２５７１３７２５７１４、７２５７１５７２５７１６、７２５７１７ ７２０９２８