水戸病院だより
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審査区分：療養病院 ver6.0

医食同源〝豚肉と白菜のしょうがあんかけ〟

Mito Hospital News

第号

2017年1月（新春号）

特集「口腔ケアの効果」●知って得する!!健康教室●介護教室〜食事介助と誤嚥予防〜●

表紙撮影／内田義春氏

CONTENTS
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目次

新年のご挨拶
特集「第4回 在宅での口腔ケア」

医療法人社団正信会 理念

第20回健康教室◆一人ひとりの人権を尊重し、知識・技術の向上をめざして研鑚致します。

第2回介護教室◆優れた医療と豊かな福祉社会の実現に努めます。

百寿祝い/ちょっと教えて「病院情報のネット検索」
余ったお薬はどうしたらいい?
医食同源
バトンタッチ放談/おばあちゃんの知恵袋

P10 外来診療担当案内・施設のご案内◆地域の人々に信頼され、開かれた施設づくりに励みます。

TAKE E ご自由にお持ち帰り下さいFREあ いご 拶挨
さ つ

医療法人社団正信会
理事長

吉松

秀則

『新年のご挨拶』
新年明けましておめでとうございます。
一年の計は元旦にありと申しますが、皆様は何か計画を立てられましたか。まずは自分の健康についてではないかと思います。現在健康な方は、今年一年引き続き元気でありますようにではないでしょうか。今病んでいる方は少しでも早く治り、元気になりますようにとお願いされたのではないでしょうか。次に家族皆が無病息災でありますようにと願っておられるでしょう。
今、世の中は大きく変わろうとしています。アメリカは民主党に変わって共和党のトランプ氏が大統領に就任します。
トランプ氏は昨年の選挙中アメリカはこれから世界の警察を辞めてアメリカを世界一の国にすると公言しました。ヨーロッパでも各国で政変や紛争があり隣国の韓国でも国民を巻き込んだ激しい争いが繰り広げられています。日本だけがかやの外で、のうのうと暮らすことはできないでしょうが争いの無い国であって欲しいものです。
日本の経 済 成 長は思うように伸びず、国の借 金もなかなか返すことが出 来ず
国 家 財 政は非 常に厳しい状態にあります。一方高齢者がだんだん多くなり医療費や年金等を含む社会保障費が大きくふくらんでいます。そこで今後医療費が上がると覚悟しなければならないでしょう。今はどんなに苦しくても歯を食いしばって耐えなければならない時だと思います。
今 年 一 年 皆 様 方 一 人ひとりに幸 福が来ます
よう祈念いたしまして稿をとじます。

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口腔ケア委員会シリーズ④【在宅での口腔ケア】
これまで「口腔ケア」についての特集を組み、今回で４回目のシリーズとなりました。
この口腔ケアの目的は、介護が必要な高齢者が増加し、高齢化社会が進んだために生まれた言葉で、医療福祉の分野や、在宅での生活の中にも浸透してきました。
さて、在宅での口腔ケアをされている皆さんは、どのようにされていますか？
口腔ケアは誤嚥性肺炎（口の中の細菌が唾液と一緒に気管に入って起こる病気）の予防、口の中を清潔に保って口腔感染症を予防、認知症予防の効果があげられます。効果については前号（第３回シリーズ「口腔ケアの効果」）でお知らせしました。
口腔ケアは全身の健康にかかわる大切なケアです。
入院中の患者さまは毎日２回〜３回の口腔ケアを行い、定期的な回診や訪問歯科受診などにより清潔に努めています。

しかし、退 院 後 在 宅での 口 腔ケ
アは 、患 者 さま本 人 もしくはご 家族で行うことになります。
在宅生活での口腔ケアの実態について調査したところ、数年前から肺炎で当院へご入院される方が少しずつ増加しています。

（図：肺炎で当院に入院してきた人数）

全ての原因ではありませんが、口腔ケアを積極的に行うことで、少しでも誤嚥性肺炎などの予防に役立つといわれています。
口の中を健康に保つには、口臭がないか、口の中に粘りが無いか、乾燥していないか、出血はないか、舌に白いものが付着していないかの観察が大切です。
1日1回は口の中をライトで照らして観察してみましょう。
よく見えない、なかなか口を開けてくれない、どうしたらいいか分からない場合は、訪問看護師やヘルパーにお尋ねください。また、当院には言語聴覚士がおりますのでより細かいご相談ができますので、ぜひお声掛けください。
健やかな状態を維持し、快適な生活をを送っていただくためにも、口腔ケアを習慣化しましょう。

3院内行事・イベント

1Report

平成年度 水戸病院 健 康 教 室
第 回のご報告28

20

4

・開催日：平成28年11月5日(土) 14:00〜15:30
・テーマ：フットケア 〜健康は足元から・足のお手入れ〜
・講 師：水戸病院・ニューライフ須恵フットケアチーム「足は第2の心臓」といわれ、健康の源です。
足 元からの 健 康を支えていくことは、生 活 の 質を高め、心を豊かにします。何 歳になっても自身の足(脚)で歩きたいものです。そのためには日頃から自分の足のチェックと予防的ケアが大切です。

1 足のチェックポイント□靴擦れがないか□火傷、キズがないか□たこ、うおのめができてないか□皮膚が乾燥していないか□巻き爪、爪の変形がないか□水虫、爪水虫がないか

足 指の間 、爪 、かかとを含め足の隅々までチェックをします。視力障害のある方は、ご家族の助けを借りながら、毎日足のチェックを習慣づけましょう。
特に糖 尿 病をお持ちの 方は自立 神 経障害・末梢神経障害・末梢血管障害が原因となり、キズをつくり易い状 態です。また皮 膚 のバリア機 能 の 破 綻から感 染 症を起こし易く、小さなキズだったもの があっという間に重篤化します。

2 足の手入れで大切なのは、 洗浄・保湿●洗浄剤を選ぶポイント

・抗真菌剤含有(真菌:カビ)・弱酸性(皮膚のpH値に近い)・泡立ち、泡切れの良いもの●洗うときのポイント

・泡で汚れを浮かせる・ゴシゴシと擦らない・洗浄剤をしっかりと洗い流す
・洗浄後の水分はタオルで抑え拭きする●保湿保湿剤は、ジェルタイプ・ローションタイプ・クリームタイプ・軟膏の順に保湿効果が高くなります。皮膚の状態に応じて塗った方がいいのですが、先ずは好みを優先して保湿剤を塗る習慣作りから始めましょう。
湿潤環境により白癬菌の温床になるため、足指の間には塗らないようにします。また、足底部に塗り過ぎると転倒の原因になるため、注意が必要です。

足を観察し、異常がある時は放置せずに早目に主治医や看護師などにご相談ください。

院内行事・イベント

2Report介教室

今回で2回目の開催となりました介護教室。
前回行ったときのアンケートで、特に要望が多かった 食事介助 について教室を開催しました。病気や認知症により、飲み込みが悪くなると誤嚥をして、さらなる病気の原因となります。安全な食事介助の基本を専門職のスタッフよりご案内させていただきました。
「食べる」というメカニズムを段階ごとに、また誤 嚥とそれを引き起こす原 因について、そして安 全な介 助をするための適 切な環 境 設 定 ( 姿 勢 、身体や首などの角度)、スプーンの選定、一口量やペース配分など、また食べ物を食べる順番に関しても、言 語 聴 覚 士から実 際に飲み込みをしている映像(嚥下造影検査)を交えながらの講演がありました。
食 事を提 供するにあたり、調 理にさまざまな工夫をすることにより誤嚥を防ぐ方法の紹介もありました。
食 事は人 生 の 楽しみのひとつですが 、病気などによってその楽しみが半 減してしまいます。
介 護を提 供する側での関わり方や気 持ちひとつで、再び食事の美味しさ、楽しさを取り戻すことができます。
普段の生活の中で食事は何気ないもので28

年度 第2回 介 護 教 室

・開催日：平成28年11月15日(土)・テーマ：食事介助と誤嚥予防 〜誰でもできる、誤嚥を防ぐ食事介助〜

平成

護はありますが、高 齢 者にとっては食 べる機 能は年齢とともに低下していきます。
食を楽しむことでこれからの生活にお役に立てて頂けたら幸いです。
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百寿祝い

イベント
百寿の表彰 おめでとうございます

平 成 2 8 年 9月1 6日、須 恵 町 在 住 の 津 川 義 人 様が百歳高齢者の表彰を受けられました。

津川様はコンフォート須 恵デイサービスセンターに週 3 回 通われており、この日はちょうど利用日ということでデ イサ ービスにて内閣 総 理 大 臣からのお祝い状及び記念品等を受け取られました。どうぞこれからも素 敵 な 笑
顔で健やかな毎日を送られるよう心よりお祈りいたします。

ちょっと教えて「病院情報のネット検索」
パソコンのほか、今は気軽に使えるスマートフォンなどが広く普及しており、わざわざ自宅に戻って調べるよりもスマホで、その場で調べるなどで使っている人は多いのではないでしょうか。
病院の診療時間や検査、予防接種などインターネットで調べればすぐにわかります。
しかし、中には古い情報や公式ではない情報もたくさん紛れ込んでいます。

Mさん「須恵町のあの病院って、何時までが診察だったかな?インターネットで調べよう」○○病院の診療時間を調べたいMさん。
インターネットを使って検索を始めました。

Mさん「この病院情報をまとめたサイトは便利。木曜日に○○科の診察がある。行く予定を立てようかな」
Mさん「もしもし、○○病院ですか。○○科に木曜日受診したいけど。
え?!その日はもう診察していない?インターネットでは書いてあるけど」
病院受付「申し訳ございません。公式サイトでは診療案内を出しておりますが、○月からその○○科は別の曜日に変更になっています」
特定の病院情報が欲しい、知りたい場合は、まとめてある便利サイトでなく、病院の公式サイトを参考にしましょう。

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インターネットが普及し、最近は情報収集や調べものは、もっぱらインターネットが主流です。ですが、気軽に情報が得られる分、信ぴょう性がそこまで高くないのもインターネット検索の特徴です。また、近年はいろんな情報をまとめたサイトや掲示板などが数多く立ち上がり、誰が更新したか不明な情報も検索上位に挙がってきます。そのような状況の中で、病院について知りたい情報、正しい情報を得るにはどうしたらいいでしょうか?

●病院やクリニックの公式サイトを見る

まとめサイトや掲示板などは、たくさんの種類の情報が載って便利に思えますが、最新とはいえません。
正しい情報を得るためには、その病院やクリニックが出している公式のサイトを見るようにしましょう。

余ったお薬、どうすればいい？
風 邪や熱で病 院や市 販されている医 薬 品を購 入する場 合がありますが、もしもらったお薬が余った場合、どうしたらいいか…と思われると思います。
意外に知られないお薬のことについてご紹介します。

病院でもらった薬は？

患者さま個人の容態にあわせて処方されたお薬のため、同じような症状と判断して他人にあげたり、他人からもらったりしてはいけません。
また、治療が終わった後も、もしもの時のためにと取っておくことはせず、処方されたお薬は処分してください。
薬には「有効期限」があります。開封後の薬は、種類によって違いがありますが、約６カ月が目安といわれています。これは保管状態が正しいときに限ったもので、粉薬など、調合された医薬品はこの限りではありません。
もったいない…などと思わず、体調が悪くなったりしたら時は、新たに診察を受けてお薬の処方をしてもらいましょう。

市販されている薬は？

市販薬の使用期限は、特別な注意を要する医薬品だけに、記載義務があります。
有効期限が３年以上の薬には通常、記載がありません。ご家庭に常備されている医薬品などは１年に１度は薬箱を点検するつもりで、薬の整理をしましょう。
期限が過ぎた薬や、いつ開けたのか分からなくなってしまった薬は、使わなくて済んだこととして、処分してしまいましょう。
市販薬の購入は、小さい包装の方が好ましいです。
お薬を捨てるのは、ゴミを捨てるのと一 緒のため、地 域のゴミ収 集に合わせて処 分しましょう。
お薬といっても飲み薬 、軟 膏 、坐 薬 、シップなど多 種にあります。それぞれのお薬には特 徴があり、処 分の方 法も違ってきます。シロップ剤はゴミとして出せませんので、流して処分することになります。
ご自宅で余っている薬があるが、どう処 分していい分からない場 合は、病 院や薬 局にご相談ください。

7日頃から体を温め、免疫力を高めてウイルスから体を守りましょう！！
≪生姜≫・「ショウガオール」：体を温めてくれる成分
・「ジンゲロール」：免疫力を高める成分≪白菜≫
・ビタミンＣが多く含まれ、風邪の予防に効果的・カリウムを豊富に含み、血圧の安定に役立つ≪人参≫・ビタミンAが豊富。油を使って調理すると吸収率up

COOKRECIPE

医食同源

作り方

エネルギー 279kcal

1人分 たんぱく質 20.1ｇ
塩分 2.8ｇ①豚肉は筋を切り、1枚を4等分に切る。 ③フライパンにごま油を中火で熱し、豚肉塩・こしょうをし、小麦粉をまぶす。の両面を焼き、器に盛る。
②白菜は2ｃｍ幅のそぎ切りにし、しめじは石づきを取って子房に分ける。人参は皮をむき、太めの千切りにする。生姜はすりおろす。

④同じフライパンにＡを入れて中火で煮立て、②の野菜を加えて煮る。火が通ったら、同量の水で溶いたかたくり粉でとろみをつけ、豚肉にかける

日に日に空 気が冷 え 込んでいくこの時 期は︑インフルエンザをはじめとするウイルス性の感 染 症に2枚
少々
大さじ 1/2
3 枚（150ｇ）
1/2 パック（40ｇ）
1/6 本（25ｇ）
大さじ 1/2
大さじ 1
大さじ 1/2
1/2 カップ
1 かけ
大さじ 1/2

気をつけなければいけません︒ビタミンＡやビタミンＣが多い野 菜や︑体を温める生 姜をとることで︑

豚肩ロース
塩、こしょう
小麦粉
白菜
しめじ
人参
ごま油
しょうゆ
みりん
A
水
生姜
かたくり粉

風 邪 予 防につながります ︒また︑野 菜は加 熱して食べると︑体 温を維 持する効 果があります ︒

材料（２人分）豚肉 と白菜 のしょうがあんかけ

豚肉と白菜のしょうがあんかけ

たっぷり
しょうがで
体ぽかぽか

栄養課
管理栄養士

北平 智恵美8!
touchnotab

バトンタッチ放談

スタッフ
紹介

水戸病院・グループ施設で活躍しているスタッフからのメッセージをご紹介します！

「よく食べ、よく遊び…」
こんにちは。老健リハビリテーションの米倉と申します。今回は私が続けていることについてお話をしたいと思います。
私は昔からよく食べ、よく遊び、よく寝ることが大好きで、平成の森公園や田んぼに行ってはザリガニやサワガニを取ったり、小学校に入ってからも剣道等運動をしたりと、とにかくやんちゃに過ごしていました。
成人してからは食欲だけが変わらずにありました。これではいけない！と思い、週１回、市内にあるジムにズン

バてＺＵＭＢＡというダンスを習っています。最初は落ちた体力を恨みながら運動していましたが、徐々に楽しくなって今では、２年ほど継続しています。同じ教室を受講されている方々とも段々お話することも増え、昨年からは母も一緒に行くようになりました。お互いに励ましあったり、教えあったりとコミュニケーションの場として楽しく続けています。
皆さんもストレス発散や健康のために、体を動かしてみてはいかがでしょうか。

脂肪と筋肉が絡み合っているので落としにくい。

正月太りダイエットは短期集中！
正月太りを解消するには、食べ過ぎ、動かな過ぎ、冷え過ぎの「３過ぎ」をやめることが大切です。つきたての脂肪なので、短期集中でスッキリと落とせるはずです。ただし途中で休むと、体が元に戻ろうとする働き（リバウンド）があるため、10日間だけは連続して続けることが大切です。
体重だけを見ていると脂肪の変化は分かりにくいため、ピッタリとしたパンツでヤセ具合を確認しましょう。例えば、体重が増えてもパンツがゆるくなれば、筋肉がついた証拠なので脂肪は落ちています。

食べ過ぎ解消に…

アルコール、甘いもの、油の３つの「あ」に注意。タンパク質のおかずや野菜を減らすと代謝が落ちるので、夕食だけ炭水化物をやめたり、半分にするなど主食で調節しましょう。
週３日は意識して長く歩く日を作りましょう。厚着をし過ぎると動きにくくなるので、動かな過ぎ解消に… 薄着を心掛け、暖房を少し低めの温度に設定して、寒いと感じたら体を動かすこと。
冷え過ぎ解消に…

大きな欠陥がある首の周り、二の腕の後ろ、ひざ裏は冷えやすいので、冷やさないように注意しましょう。温かい食べ物を摂る、お風呂にゆっくりつかるなど、体の中から温める工夫も。

※このコーナーでご紹介した内容は民間の伝承を中心としたもので、医学的・科学的に証明されたものではありません。

70やんのガチガチ脂肪

皮膚のすぐ下につき、水分が多くて落としやすい。

あつきたて脂肪教えて！

脂肪はつきたてのうちは落ちやすいですが、時間が経つほど落ちにくくなります。ついてすぐの脂肪は皮膚のすぐ下につき、水分が多く軟らかいので、筋肉が動くとすぐに分解されて血中脂肪となって血管から排出されます。
一方、ついてから時間が経った脂肪は水分が少ないので固く、霜降り肉のように筋肉と脂肪が絡み合って、筋肉を動かしても脂肪はビクともしません。
そのため、根雪のようになかなか溶けず、落とすのに時間がかかるためです。
つまり、正月太りの対処は、早ければ早いほど効果的ということです。

お ば ち知恵 袋

つきたての脂肪は落ちやすい。しかし放っておくと落ちにくいガチガチ脂肪に

米倉 美佳

新 年が明けたて︑気が付いたら体 重が増 えてるという 経 験は誰しもあると思います ︒
ある調 査では︑年 末 年 始で体 重が増 える人は約 ％︑そのうち約 ％は２ 増 えるそうです ︒
その第１の原 因は食べたり 飲んだりする機 会が増 えること︒また冬は味の濃いもの︑こってりしたものなど︑美 味しく 感じることも 摂 取カロリーオーバーの原 因に︒
さらに寒さのため運 動 量が減って消 費カロリーが減ることや︑体が冷 えることで血 液やリンパの流れが悪 くなることも︑正 月 太りを加 速させます ︒

正月太りをリセット

老 健リハビリ50kg

9外来診療担当医のご案内
平成29年1月1日〜

富安
たか幸博

猪野祥史

富安幸博

富安幸博

小田 太士 ※第1・3
高田 洋一 ※第2・4・5

森山祥平

渡邊豊吉

白橋斉こ藏元誠子

林田 翔太郎

森山祥平

猪野祥史

白橋 由美子藏元（白橋 斉）

誠子

※第2・4・5

たかこ

高田洋一

白橋斉
白橋 由美子 ※第2・4［リハビリテーション科］（整形外科医師）

小牧ゆか

※第1・3
たか井本 真悠子

藏元こ誠子

たか こ

富安

猪野幸博

白橋 由美子

白橋 由美子 ※第1・5 藏元 誠子 ※第1猪野 祥史 ※第2〜4 白橋斉 ※第2〜5

高田

藏元洋一

たかこ誠子

荒井澄夫

たか こ

白橋 由美子

藏元 誠子 ※第1･3･5
猪野 祥史 ※第2･4

高田荒川

洋一

雅夫

祥史
［リハビリテーション科］（整形外科医師）小牧 ゆか

施設のご案内URL http://www.s-mito.org E-mail info@s-mito.org

在宅療養型支援病院

通所リハビリテーション

通所リハビリテーション

通所介護事業所デイサービスセンター