医療法人 金上仁友会

訪問看護ステーション金上 料金表【医療保険利用料金】

令和6年6月※利用料金は、医療保険の利用料に基づく金額で、利用者の健康保険・後期高齢者医療保険など該当保険の自己負担割合分がかかります。また、医療保険での訪問看護利用料金は、医療費助成の対象となりますので、申請されている方は申し出て下さい。

[基本料金]
療養費

１割負担

2割負担

3割負担

月１回目（１日につき）
訪問看護基本療養費Ⅰ
訪問看護管理療養費

月の初回のみ５．５５０円
７．６７０円

１．３２２円

２．６４４円

３．９６６円合計
１３．２２０円
月２回目以降（１日につき）
訪問看護基本療養費Ⅰ
訪問看護管理療養費

備考

５．５５０円
３．０００円

基本療養費
８５５円

１．７１０円

２．５６５円 ３日/週まで合計
８．５５０円※1週４回目以降（１日につき）
訪問看護基本療養費Ⅰ（理学療法士等の場合）
訪問看護管理療養費

６．５５０円（5，550円）
３．０００円
９．５５０円
合計（8,550円）※2訪問看護基本療養費Ⅲ ８．５００円（入院中１回）基本療養費
９５５円（855円）

１．９１０円（1,710円）

２．８６５円 ４日/週以降分（2,565円）

８５０円

1.7００円

２．５５０円

入院中の外泊時の訪問※１厚生大臣が定める疾患または特別管理加算対象者の場合、週4日以上の訪問看護が認められています。
※２厚生大臣が定める疾病等の場合は、入院中2回可能[加算料金]
種類
24時間対応体制加算
緊急訪問看護加算
乳幼児加算
特別管理加算退院時共同指導加算
特別管理指導加算

サービス提供内容
利用者・家族などに対して24時間連絡体制にあり、緊急時に対して必要に応じて行う場合
月14日目まで
利用者・家族の緊急の求めに応じて訪問した場合
月15日目以降

金額
６．８００円/月
２．６５０円/日

6歳未満の乳幼児に行う場合

２．０００円/日軽度1.500円/日

軽度な状態と重症度の高い状態の2段階に設定

重度1.800円/日

留置カテーテル、人工肛門等特別な管理を行う場合に算定

軽度2.500円/月

軽度な状態と重症度の高い状態の2段階に設定

重度5.000円/月

医療機関等を退院後の訪問看護について、医療機関と共同で在宅療養上必要な指導を行った場合
特別管理加算算定に該当する方で、退院時共同指導加算を算定する場合

訪問看護医療DX情報活用加算 電子資格確認により診療情報を取得等した上で計画的な管理を行う場合

８．０００円/１回
２．０００円/1回50円/月

種類
退院時支援指導加算

サービス提供内容
厚生労働大臣が定める疾病等や特別管理加算の対象となる
利用者に対して退院日に在宅で療養上の指導を行った場合

金額

６．０００円/1回

訪問診療を実施している医療機関や訪問薬剤管理指導を在宅患者連携指導加算

実施している薬局と月2回以上文書等により情報を提供し３．０００円/月

その情報を踏まえて療養の指導を行った場合
訪問看護ターミナルケア療養費死亡日及び死亡日前14日以内に2回以上ターミナルケアを行った場合

在宅患者緊急時等

利用者の状態の急変や診療方針の変更等に伴い、医療機関

カンファレンス加算の求めによる在宅でのカンファレンスに参加し、共同で利用者

２５．０００円/死亡月に２．０００円/1回や家族に療養上の指導を行った場合

長時間訪問看護加算

訪問看護が90分を超えた場合、週1回に限り算定
特別管理加算算定に該当する場合

夜間・早朝訪問看護加算 夜間（18時～22時） 早朝（6時～8時）
深夜訪問看護加算
深夜（22時～6時）
複数名訪問看護加算
同時に複数の看護師に等による訪問看護を実施した場合
厚生労働大臣が定める疾病等の利用者および主治医が必要

難病等複数回訪問加算

５２００円/日
２．１００円/日
４．２００円/日４．5００円/日
2回：４５００円/日と認め、特別指示書が交付された場合に限り、1日2回または 3回以上：８０００円/日
3回以上の訪問看護ができる。

訪問看護情報提供療養費
訪問看護ベースアップ評価料（Ⅰ）
訪問看護ベースアップ評価料（Ⅱ）

利用者の同意を得て、利用者の居住地の市町村・病院・施設等に訪問看護の情報提供を行った場合勤務する看護職員の賃金の改善を実施している場合

１．５００円/月1回
７８０円/月10円～500円/月

[その他]
交通費

エンゼルケア
訪問看護指示書料

往復５Km未満
往復５Km～１０Km未満
往復１０Km～１５Km未満
往復１５Km以上
お亡くなりになった後のケアを実施
主治医が医療機関で発行する。（１～６ヶ月有効）※主治医が発行する訪問看護指示書は、医療機関でのお支払になります。

５０円/回
１００円/回
１５０円/回２００円/回
５．０００円/回
３．０００円医療法人 金上仁友会

訪問看護ステーション金上 料金表【介護保険利用料金】

令和6年6月
１単位＝10円（介護予防）訪問看護（看護師が訪問看護を行った場合）1回につき2０分未満
３０分未満
30分～６０分未満
60分～９０分未満サービス提供時間
介護介護予防
予防
介護予防
介護予防
471円
利用料金（1割負担）
314円
303円
451円
823円
794円
1,128円
1,090円
利用料金（2割負担）
628円
942円
606円
902円
1.646円
1,588円
2,256円2,180円
利用料金（3割負担）
942円
1,413円
909円
1,353円
2,469円
2,382円
3,384円
3,270円
単位数
314単位 303単位 471単位 451単位 823単位 794単位 1,128単位 1,090単位（介護予防）訪問看護（理学療法士等が訪問看護を行った場合）1回につき介護予防294円
利用料金（1割負担）
284円※20分以上を1回588円
利用料金（2割負担）568円※1日2回以上を超えて実施する場合は、90/100
882円
利用料金（3割負担）
852円
294単位 284単位
単位数※准看護師が訪問看護を行った場合は所定単位数の100分の90に相当する単位数となります※20分未満の訪問：週に1回以上は、30分以上の訪問看護を利用利用料金に加算
３００円 /１回につき長時間訪問看護費□ 特別管理加算を算定している方で９０分以上行う場合
所定単位数の２５％
夜間・早朝加算□ 緊急時訪問を２回目以降に加算
所定単位数の５０％
深夜加算□ 緊急時訪問を２回目以降に加算
定期巡回・随時対応訪問介護看護事業所と連携（看護師が訪問看護を行った場合） １月につき要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５利用料金（1割負担）
2,961円
3,761円
利用料金（2割負担）
5,922円
7,522円
利用料金（3割負担）
8,883円
11,283円
単位数
2,961単位
3,761単位※月の途中から開始、終了した場合は日割り計算となります
加算項目（該当する場合算定します）
1割負担
500円 1回/月
特別管理加算Ⅰ□ 留置カテーテルを使用している状態等
250円 1回/月
特別管理加算Ⅱ□ 在宅酸素療法、真皮を超える褥瘡の状態等
350円 1回/初回時初回加算(Ⅰ）□ 新規に訪問看護計画を作成した場合（退院した日）
初回加算（Ⅱ）
300円 1回/初回時□ 新規に訪問看護計画を作成した場合（退院した日の翌日以降）
緊急時訪問看護加算（Ⅰ）
600円 １回/月□ 24時間連絡体制にあり、緊急時訪問を必要に応じて行う
2,500円 1回
ターミナルケア加算□ 終末期ケアを行った場合、死亡月に加算
口腔連携強化加算
50円 1回/月□ 歯科医院やケアマネに口腔の健康状態を評価した情報を提供
6円/１回につき□ 訪問看護サービス提供体制強化加算
50円/１月につき□ 定期巡回連携
600円 １回/初回時
退院時共同指導加算□ 退院退所時共同指導を行い、在宅療養指導を行う場合
その他の料金（全額自己負担）※エンゼルケア（死後の処置）5,000円※主治医が発行する訪問看護指示書は、医療機関での支払いになります（1～6ヶ月有効）
1割負担300円[負担割合にもとづいた金額]※利用者の主治医から、急性増悪などにより一時的に頻回の訪問看護を行う必要がある旨の特別訪問看護
指示書の交付を受けた場合は、その交付日から14日間の訪問看護費は、医療保険から請求します