ご 自由 にお持ち帰 り下さい 。

日本医療機能調 面機構

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2 0 0 3 年 7 月 ( 夏号)

介護 老人保健施設 ニューライフ須恵
あすなろ訪問看護ステーション
あすなろヘルパーステーション
水戸病院デイケアセンター
ケアフイド21
須恵町在 宅介護支援センター

「予 F / 1 医学 について」正信 会 水 戸病 院 一 般 内科 循 環 器 科
か わ さき ヽヽつ ろ う

医師川峙 逸 朗2 1 世 紀 は 予 防 医 学 の 時 代 だと言 われてい ます。今 まで の 医 学 は 病 気 になってか らの , 台療 に重 点 が 置 か れてきました。これ か らは い か にして病 気 にならな い ようにするか 、い かにして病 気 を早 期 にみ つ け、宅 治 させ るかということが 重 要 な 目標 となってきます。
痛 気 の 原 因 は ( 1 ) 遺 伝 ( 2 ) 環境 ( 3 ) 生活 習 慣 に大 きく
分 ける事 がて・きます。遺 伝 が 原 因 の 病 気 はなか なか 治療 が 難 しい ですが 、世 界 中 で研 究 が進 められてい ます 。
るってい る新 型 肺 炎 「S A R S 」( サー
今 世 界 で猛 咸 を ] 、ズ ) は環 境 ( 病 原 体 ) が原 因 の 病 気 で す。1 日 も早 く治
療 業 が 開 発 され る事 が 期 待 されてい ます 。
生 活 習 慣 が その 発 症 に 大 きな 影 響 を与 える病 気 は 、高 血圧 、高 脂 血 症 、脳 卒 十 、應 砿 痛 、糖 屎 病 、月予臓 病 、
嗜 吸 器 疾 恙 など 多数 あります 。日 本 人 は癌 で 亡 くなる
人 が 一 番 多 いで す が 、生 活 習 慣 病 で 亡 くなる人 もそれ と同 じくらい に増 えてい ます。そこで 生 活 習 慣 を改 善 する事 により病 気 にならない ように 、病 気 が 進 行 しな い ようにすることが 大 切 で す 。それ が 予 防 医 学 の 大 きな 目標 の ひ とつ で す。ではどうす れ ばい い の でしょうか 。まず 食 生 活 を見 直 す ことをお勧 め します 。過 度 の カ ロリー 摂 取 を控 え、好 き嫌
ぃな く、何 で も適 量 食 べ 、週 3 回 f i 度 の 運 動 をすることです。そうすれ ば徐 マに肥 満 も解ψ消 されてきます。適 量 のアルコール は問題 ありませ んが 、 タバ コは止 めることが 肝 應 です 。
そして十 分 な 睡 眠 をとり、最 低 で も年 一 回 は健 康 診 断 を受 けて下 さい 。癌 も早 く見 つ かれば治 る病 ス になってきました。日 本 は世 界 一の 長 寿 国 で す が 、予 防 医 学 の 実 践 により、l l l
康 で長 生 きしたい もの で す。

医療法人社 団

正信会

リハビリテーション科主任
かたやま けいいち

片山 圭―
みなさんこんにちは。
理学療法室を紹介します。
左手の病院の正面 玄関を入られる際 に、方に見える大きな部屋が理学療法室です。
現在スタッフ数は、理学療法士 (PT)が 3
名、アシスタント(助手)が2名 の計 5名 で、理 学 療 法 を含 め た リハ ビリというの は、
日々患者さまの訓練のお手伝いをしており
我 々が 行う訓練や周 囲 の支援 はもちろん大■ す。
切 ですが、
何 といつても患者 さま本人 の意
欲・や る気 によつて効 果 に大 きな差 が 出てきます。理 学 療 法 は 体 の基 本 的 な機 能 (関節 の 動 きや 筋 肉な ど)に対 してアプ ロー チ
することが多 く、
単純な動 きの繰 り返 しが多か つたり、きついこともあります ので、
訓練
効果 が 表 れにくい方などは意欲 の減 退 にもつなが りかねません。
「
同 じきついことをするなら楽 しくやろう」と、
訓練室 の中がいつも明るく楽 しい雰 囲気ー
理学療法というのは、リハビリテ シ∃ン になるように常 に心推卜
けています。時 には冗
1つ
の手法で、
ツ)中の
病気や事故、けがなど 談でも言 いなが ら患者 さまと一 緒 に笑つたによつて身体が不 自由になつた人々に対し りしています。患 者 さ まのご 家 族 はもちろて、
身体と心の両面から機能 回復 ・
維持を ん、「理学 療 法つてどんなものだろう?」と思
一
図る医療の つです。
わ れている方、
遠 慮 なくのぞいてみ て下 さ
各患者さまの状態を調 べて全体像をつか い。わ か らないことが ありましたら、お気軽
み、適切な治療方法 。目標を設定し、治療を にスタッフに声をか けて下さい。
進めていきます。また最近 は病院内だけではなく、在宅や地域などでも訪Po5リ
ハやデイ
ケアなどの場面で個別に訓練を行つたり、
家族への介護のアドバイスや住宅改修の助言、
予 防医学 に対しての助言 (生活習慣病
や高齢化に伴う障害を未然に防ぐ)など業
務の幅も広がつています。

《糖尿病 とは》
生活習慣病の代表のような病気で、糖尿病は、
イ
ンスリンというホルモンの欠乏、または作用の不足によつて、
糖質 (ブドウ糖)の代謝に異常が起こり、慢性的に高血糖状態が続 いている病気です。
高血糖 の状態が長年続くと、特徴ある合併症がさらに脳卒中や眼や腎臓、神経に起きてきます。
心筋梗塞など動脈硬化症に基づく重い病気をヨき起こすことがあります。
糖尿病を克服するために大切なことは、まず糖尿病に対する正確な矢□識を持つこと、そして、それまでの生活習慣を見直し、改善することです。
糖尿病は血糖値が高いこと以外は、自覚症状もつい放置 しがちになります。し乏しいことが 多く、かし、一方で恐ろしい合併症によつて死期を早める危険性 がある病気であることも知 つておかな
ければなりまさに。

作用が 弱くなつて発症するもの

で、遺伝素因 のほかに、エ ネルギ ーの過剰摂取や栄養の偏つた食生活、運動不足が大きくかかわつています。
治療は、食事療法と運動療法が基本ですが、経□血糖降下薬やインスリンが必要な場合もあります。

②インスリン依存型糖尿病(1型)
インスリン依存型糖尿病は、
主として15歳 以
比較的急激に発症す
下 の幼児 から小児期に、ることが多く、
かつて「とよばれ若年型糖尿病」ていました。このタイプの糖尿病の治療には、
景扇貫憑:曇 ]絆垢籠χこだ甚2曇 ン常などが原因で破壊された結果、インスリンを分泌することができなくなり、急激な高血糖となって発症します。
インスリンの分泌はほとんどなくなるため、体の細胞がプドウ糖を利用できなくなり、血糖が著しく上昇して、治療 が遅れると昏睡状態となそのまま放置すると命を落とすこともありり、ます。

③二次性糖尿病(その他のタイプ)
上記 2つ のタイプの糖尿病 のほかに、他の病
気や薬の副作用の結果、インスリンの分泌がなくなつたり、
その働きが妨害されて引き起こ
される糖尿病もあります。これを二 次性糖尿■病といいます。

《糖尿病のタイプ》①インスリン非依存型糖尿病(2型)インスリン非依存型糖尿病は、その治 療 に必ずしもインスリンを必 要 としないもので、日本
40歳 以
人 の糖尿病 の95%を 占めています。
上では 10人 に 1人 が 糖尿病であるといわれ
ています。
同時に、
肥満児の増加とともに10代 から発症する子供のこのタイプの糖尿病も増えています。
このタイプの糖 尿病 は、インスリンの分泌量が低下しているか、インスリンの血糖を下げる

《糖尿病 の合併症》
糖 尿病 が なぜ恐ろしいかというと、
網膜症、
腎
症、
神経障害の三大合併症をはじめとするさまざ
まな合併症を起こし、脳卒中や心筋梗塞など生命に関わる病気を起こしやすくなるからです。
これらの合 併症 の悪 化によつて、失明したり、人
工透析を受けなくてはならなくなつたり、
壊疸によ
り足の指などを切断することになつたりします。
いつたん糖尿病にかかれば、ほとんどの場合、一生のつきあいになります。
症状や程度によりますが、食事療法や運動療法を行しヽ必要に応 じて薬物療法を行います。それらを守つて血糖のコント□―ルを保てば、不安をもたずに生活することも
可能です。

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漁糖尿病の検査》
糖尿病 (特に2型 )は、初期 のうちはまったく自覚症状がありません。
各種の健康診断では必ず尿検査 があり、その項目の中の尿中に含まれる「尿糖」で最初の判bFTをします。
血糖値が高くなると、ブドウ糖が尿中に出てきます。
尿糖 の有無は食事の影響を受け、採尿がいつ行われたかで、その結果も変わつてきます。
尿糖が出たからといって必ずしも糖尿病であるとは限りませんが、
詳しい検査が必要になります。
詳しく調べるには血液検査が必要です。
血液中の血糖値を調べ 、
また、
ブドウ糖負荷による血糖値の経時変化を調べることにより、糖尿病の診 断ができます。

《
糖尿病とのつきあい方》
糖尿病は慢性 の病気であり、しかも全身 の病気です。
短期間だけ薬を飲めば治るというものではありません。ひとたび発症すれば、一生つきあう覚悟が必要です。
しかし、ふだん血糖のコントロー
糖尿病 の人も、ルを十分に行 つていれば、健康な人 と同じように日常生活を送ることができます。
糖尿病の治療は、
①食事療法
②運動療法
③薬物療法
の3つ が基 本です。
医師や栄養士と相談しながら、
状態、
症状に合つ
た治療が必要です。
当 院 では管 理栄 養 士 による栄養 指 導 を随時行つています。
糖尿病 の食事療法をはじめ、
様々な生活習慣病の予防 。
治療のための栄養 ・
食事指導を行つております。
受付または外来にお申し付
け下さい。
また,‐
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が ご ざ い まし
たら、
いつでも
お尋ね下さ
い。

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のベージで「を取り上げていますが、皆さま、こんにちは。
今号の「
病気 について」
糖尿病」
いかがでしたカロ 「自分は糖尿病かもしれない」「と思家族の中に血糖が高い人がいる」
われた方もいらつしゃると思います。このコーナーでは糖尿病 の食事療法 についてご紹
介 します。
ではありません。
糖尿病食は決して「制限の厳しい病人食」
栄養素のバランスのとれた健食事療法を実行しま康食なのです。これまでの食生活を見直し、
家族 の協力 を得ながら、しよう。
マ

食事療法 を始める前 に①標準体重を知る。
BMIの 標 準 体 重 (k9)={身 長 (m)}× {身 長 (m)}× 22②適正なエネルギー量を知る。
医師ま適正な正ネルギー量は標準体重やふだんの身体活動量によつて異なるので、バランス
たは栄養士に相談し、自分にふさわしい量を知つておきましよう。
その中で、のとれた食事をすることが大切です。
糖尿病治療と食 べ方 のポイント
夕食 の まとめ食 い と

1 夜食 を避 ける

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食 べ方のポイン トインスリン治療中の人は主治医の指示に従 つてください

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ル レ Э禁 煙 を応 援 房 サ ′〜

水戸病際

煙外来

喫煙が体に悪いことは百も承知。
でもなかなかやめられない。そんな方に勧めたいのが当禁煙専門外来です。

あなたはタバ コの害 を知つていますか?
肺 ガンを始 めとした多くの
yガ タバ コを吸う事で、ンの他 に、
咳や痰などの呼吸器症状、
血圧の上
昇や血管 が 収縮 するなどの循環器症状、
痴果 の原 因といわれる脳血管 障害、胃漬瘍 ・
十 二 指腸漬瘍 などの消 化器 疾患 など、さまざまな疾患 を
引 き起 こすことにもなります。さらに女 性 の方
これらの疾患以外 にも子宮カンや不妊症、流は、産などの悪影響があると言われています。また、
コを吸 わない人もそばでタノヽ
コを吸 つていタノヽ
る人 がいると煙を吸 つてしまいます。
このことを受動喫煙 といい、
タバ コを吸つたのと同じ害が発生します。

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タバコをやめられない理 由はと 生活習慣」の2つ です。
チン依存症」
禁煙外来では、ニコチンパッチによる治療 とともに、生活習慣に対するカウンセリングを行い、禁煙達成を目指します。
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当専門外来は、
全て予約制となっております。
外来窓□又は主治医にご相談下さい
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毎週月曜 日 午後 2時 〜4時〔
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健康保険は使えません。
初診料:3,OOO円 (検査含む)再 診料 :1,OOO円(*ニ コチンバッチ等の葉斉J費用は別料金 となります)

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―ハ″ミ
まと力毎した。

「
水戸病院だよりJのリニューアル 後 の読者 の意識調査として4月 から6月 まで期 間、アンケー ト
調査を実施させて頂きました。対象 は外来 ・入院患者 さま、ご家族 、デイケアの利用者 、他 医療機関、当院スタッフの皆 さんです。
全体的にリニューアル 後 の 「水戸病院だよりJの評価 (内容 、構成等)は高 い評価を頂きました。
アンケート配布部数 155部 、回答 55、回収率は3548%でした。

①りニューアル後の広報誌で一番印象に残つている号は?
っ.′

3%

■無回答
■19号 (蕎号)□18号 (新春号)□17号 (秋号)■16号 (夏号)■15号 (春号)ψ■14号 (冬号)の内容はいかがですか?
②「
水戸病院だより」■無回笞
■その他□おも しろくない□どちらともいえない■参考になる■おも しろい③印象に残つている記事
・以前より内容が分かりやすく、読みやすい。
・各号とも各部署、病棟別 に催しの写真が掲載 しており明るい雰囲気が 伝わつてきます。
・
全体的にカラフルで写真を多く使つてあるので、誰が 見ても分かりやすい。
・
医食 同源の コー ナ ー は、「あるある大辞典」ぼくて
面 白しヽ

・
福祉用具 の紹介は見やすく分 かりやすくてとても
良かつた。
・18号の「が分かりやす〈参考になつ
病気 について」
た。
・バ トンタッチ放談がおもしろく読まさせています。
※その他多数ありまυ●力惜 略させて頂きます。

④広報誌の構成について
おも しろさ■E むヽ

読みやす さ

日趨

見や すさ

□艶

全体的 に見て□少し副 ヽ
日馬% ｀ψ

⑤取り上げてほしいテーマ

■無 回答
■その 他
□保 険制度 につ いて■健康診 断 につ いて□各種検査 につ いて■リハ ビ リにつ いて■小児疾病 につ いて□生活習 慣 病 について

ゝノ

16%

ご要望等
⑥ご意見、
ご意見〕
〔
。
字を大きく掲載している事は大変良い事だと思います。
。
とても読みやすく良い内容 の記事でした。
。
・・
お金がかかつてそうでちょつと心配 ・。
ご要望〕〔
一般の方や母・
小児疾病についてはもちろんですが、熱発 ・嘔吐時の対処方 (家族が行う場合)等、親になつたばかりの方など全 く解からない方も多いと思うので解 /Dlり易く載つていたらいいなあと思 います。
・各セクション、当番で(何回かシリーズで)患者さまに伝えたい事を載せてはどうでしようか?
・
患者さまにも関心を持つて頂けるよう、
その他趣味などを取 り上 げるコーナ ーを設
感想 ・
意見 。
できるようにしたら広がりがあり今以上の内容のものになるのでは?
参力□
口
V・け、
病気については少し専門的な内容だつたので解かり易く頂けるとありがたいと感じます。
・
うつ病についての記事を載せてみてはどうでしようカマ (治療法等)最近、患者さんのご家族の方のやそ 友達、知人で悩んでいるという声を聞いています。

⑦回答者
■その 他
■他 医療機 関□職 員□入 院患者 本 人 ・こ塚 族 )
日外来患者ご協力ありがとうございました。皆 さまから頂 きましたご意 見や ご要望 等 に応 えていけるよう、また 「
水 戸病
々
の
だより
院
Jをより多く 方 に読んで頂 けるように努力 してまいります 。
広報企 画委員会

一・一 ●■ 一<4病 棟 ・
どんたく>
〜 2003年

5月 8日 ・
4病 棟 ロビー にて〜

にわかのお面をかぶり、しやもじを叩き、どんたくの歌をにぎやかに歌 いました。

<4病 棟 ・
おやつバイキング >〜2003年

5月 27日 ・
4病 棟 ロビー にて〜

患者 さまの好み のお菓子 や飲み物をスタッフ、ご家族
取 つてあ げ、
机 に戻り、の方 と―緒 に楽 しい ひととき"を過しました。

<防 災訓練 >ニューライフ須恵にて〜〜2003年 6月 13日 ・
水戸病院、

―

防災訓練 を通 し、
災害 や事故 防止 に対する知識 や技術、また実践的な態度など安全体制 の確立に努めるために訓練を行いました。

ニ ュー ライフ須 恵 の全 ヌ
水 戸 病 院、
タツフと粕屋南部消防本部署の方々のla力を得て防災訓練を行 いました。

[新● 腱鰺]

格 孝二[リハビリ‐ ション卸

大川 義照

川崎 逸朗

川崎 逸朗

〔
神経内科]

徳永 秀 明17:00以降[リハビリテーション料][リハビリテーション科][リハビリテーション科]

大川 義照

中野 光之

大川 義照

当院 医 師または大 学 医師 による交 替 制(外来診療は平日1900迄 、土曜日は1700迄 .但し急患はこの限りではありません。)

子 をとりなが ら、
歌 つた り//w、
踊つたりと楽しそうです。
うえき み き昨 日 は 出来 なか つた 事が、今 日には突然 できるよ
うになつたり驚かされる事ました植木です。
もあります。それを見逃 す
勤め始めて早 いもので、もうすぐ9年 目を迎えよ ことのないように、子供 とうとしています。
しつか り向 き合える時 間、
現在は病院事務 ・
受付にて勤務していますが、最今だけしか 味わう事 の出来初の2年 間は、
老健事務室で勤務していました。
ない楽 しみ を大切 にし、
親さて、
皆 さんの生活の中には『
つてあ
元気の素』
一
いろいうな
子で 緒に
体験
りますか?
や発見を重ねて生きたいと元気の素』は、1歳 半 になるチビ姫。
私 の『
毎 日、
思 います。
ヽ
々つ
タノ
夕と忙しく
朝から晩までド
、
らいな〜と
時
さあ、
今 日も一 日『元気 の思うことや、
病気をしてハラハラしたり、言う事程と共に頑張るぞ〜 /素』
それを帳消しするく
間かず怒らせたりもしますが、
さて、、
次回はいつも元気とびつきりの笑顔を見せてくれます。
らいの、
いつぱ いの素 敵 なお姉 さ
怒つたり笑つたりといつた感情表現も
最近では、ん、1病 棟 の 楠智カロ子 さん
ずしヽぶん豊かになつてきて、会話らしきものも、
少 にバ ンタツチしたいと思ト
しずつ出来るようになつてきました。
歩くのも上 手 います。になり、お外 遊びも大好きです。
音楽が流れると拍

「
元気の素」

V老
の
デ
ケ
ア
さ
ん
よ
黒
し
健
イ
小
野
り
置
ξ
び
ず
言
場

Ph●to

出勤 日

名 前

自橋 由美 子 月曜 日
ゆ み こ 火曜 日

し ら ￨ まし①専門②趣味①消化器科②旅行、読書

ひとこと

身の具合はいかがですか ?
胃月
何 でも話をして頂 ける●目談)医 療を心掛けています。

■正信会水戸病院 TEL(092)935‑3755/FAX(092)935‑6626〒8 1 1 ‑ 2 2 9 8 福岡県粕屋郡須恵町大字旅石 1 1 5 ‑ 4 8 3
1/Rι″rrrf//111111s‐″,:"0ィ E‐711α′
J力1/b@s―rf7″
οοィ
診療科 目 内科 、小児科 、消化器科 、循環器科、呼吸器科 、リハ ビリテーション科、神経 内科、アレルギー科 、放射線科
ベ ッ ド数 163床 (一般病棟 28床、特殊疾患療養病棟 48床、療養病棟 32床、′介護保険病棟 55床)‐
診療時間 月 〜金 9 : 0 0 〜 1 9 : 0 0 / ± 9 : 0 0 〜 1 7 : 0 0
日曜 ・
祝祭 日 休診 ( 急患の方 はこの 限りではありません)

●本兌
町
■jB
西層バス
"

九

省
里
道

●エ

通所リハビリテーション事業所■水 戸病 院 デイケアセンター
TEL(092)935‑3755
介護老人保健施設■ ニ ユー ライフ須 恵
TEL(092)937‑1055/FAX(092)931‑8695
居宅介護支援事業所■ ケアワイド21
TEL(092)957‑3321/FAX(092)957‑3322
訪間看護事業所■あすなる訪 問看護 ステー ション
TEL(092)936‑9653/FAX(092)986‑9655
訪問介護事業所Vヘ■あすなろ ル パー ステー ション
TEL(092)936‑9653■須恵町在 宅介護支援センター

TEL(092)937‑0255

日に日に暑くなつてまいりました。本格的な夏が到来しようと ニしていますが、がお過ごしでしようか?
皆様い/D｀
水戸病院だよりも、
早 いもので20号 となりました。これからも皆さまのご意見を多く取り入れ、たくさんの方々に愛される広報誌をモットー に、編集部 ― 同頑張つてまいりたいと思いますので、今後ともどうぞよろしくお願い致します。
広報企画委員会 後藤 浩次郎(所属:画像診断部)■発行 :医療法人社団正信会 理事長 吉松秀則 ■編集 :水戸病院 広報企画委員会■印刷 (0清 原印刷(注)「水戸病院だよりJに掲載しております患者さまの顔写真等 につきましては、
御本人 ・御家族さまの了解を得ております。