医療情報科学 期末試験
７月６日 １０：３０－
国家試験過去問題 +α
選択問題１００問

２００５年 国家試験

１ ｂｙｔｅ ＝８ ｂｉｔ

２ ｂｙｔｅ ＝ １６ ｂｉｔ ＝ ２１６ ＝ ６５５３６ の情報量

ｎ 個の情報量 は log 2 n ビットの情報量
２ｎ 個の情報量 は log 2 ２ｎ ビットの情報量= n ビットの情報量

ｎ ｂｉｔ ＝ bit
２ｎ の情報量
情報量の数 = log2(情報量)

２５年

国家試験

解答 ２

１Ｇ（ギガ）ｂｐｓ （bits per sec）= 1000 M ビット/秒２Ｍ（メガ）バイト = 16 M ビット （1 バイト = 8 ビット）1000 / 16 = 62.5

２４年

国家試験

解答 ４

２進数を４桁ずつに区切る。 ００００～１１１１（１０進数では ０～１５４ ビットデータ

１６進数では ０～Ｆ

情報量は ２４ = 16 ）１００１ は１６進数で ９、 １０１１ は１６進数で Ｂ、１０１０ は１６進数で Ａ、 １１０１ は１６進数で Ｄ

１６進数

２進数を簡潔に表現した表記法

ＩＰアドレスや ＭＡＣアドレスなど、コンピュータをシステムが認識する識別番号などの基本は２進数である 。
（コンピュータシステムにとっては、２進数が便利）。
たとえば コンピュータシステムは 00 0A 7E 5C 52 F6 と１６進数で記述された ＭＡＣアドレスを、以下のように認識している。
0000 0000 0000 1010 0111 1110 0101 1100 0101 0010 1111 0110

しかし、人間が２進数を正確に入力するのは困難。
そこで、コンピュータシステムでは、記述の長い２進数を縮めて記述できる１６進数を用いることが多い。
４桁の２進数を ０～９、 A～Ｆ の１文字で表現できる。

１０進数

１６進数

２進数

２進数（４桁表示）

00000001110001

22100010

33110011

441000100

551010101

661100110

771110111

8810001000

991001

1001

10A

1010

1010

11B

1011

1011

12C

1100

1100

13D

1101

1101

14E

1110

1110

15F

1111

1111

２７年国家試験

解答 ３２進数 １１＝ ２＋１＝ ３

２進数 １００＝ ４＋０＋０＝ ４２進数 １１０＝ ４＋２＋０＝ ６

２進数から１０進数への変換
２進数で ＡＢＣＤＥＦ と表示されていたら、（ Ａ～Ｆ は １か０）
１０進数にする方法は、Ａ x 2 5 + B x 24 + C x 2 3 + D x 2 2 + E x 21 + F x 2 0= Ａ x 32 + B x 16 + C x 8 + D x 4 + E x 2 + F
10進数から２進数への変換は、この反対の作業。
数字を越えない最大の２の累乗の数を探す。６ ならば、４。
数字から、その２の累乗を引いて同様の操作を繰り返す。
６ ならば、６－４ ＝ ２、２を越えない最大の２の累乗は ２。 ２－２ ＝ ０
したがって、 ６ ＝ ４ ＋ ２ ＋ ０ ＝ ２２ ＋ ２１ ＋ ２０
６ を ２進数で表すと、 １１０

平成２７年 国家試験

解答 ３

dpi : dots per inch デジタル画像のドット密度

平成２５年 国家試験

解答 ３

ＡＶＩ 動画ファイル、 ＣＳＶ 表計算ファイル、ＭＰ３ 音楽、音声ファイル、 ＪＰＥＧ 画像ファイル
ＴＸＴ 文字列ファイル

2003. 3. 7. 国試問題

真正性とは電子文書の改ざん・すり替えの防止が可能なこと＜真正性確保のために＞●原本の改ざん検知が可能●上書きされない管理●原本と謄本（コピー）の区別が可能

保存性とは記録媒体の経年劣化等によるデータの消失を防ぐこと
カルテは法的に保存義務のある文書＜保存性確保のために＞●光ディスクなど耐用年数の長い外部メディアに保存可能●保管期限設定で、期限以内は削除不可能●原本をバックアップ可能見読性とは真正性のある文書内容を、必要に応じてすみやかに表示できること＜見読性確保のために＞●特別なソフトウェアを使うことなく電子文書を見ることが可能

平成１９年 国家試験

解答 ３

情報の電子化で最も問題になることは、情報の容易なコピー、セキュリティ管理の困難さによる情報漏洩。
セキュリティの厳しいシステムは使い難い。
セキュリティの甘いシステムは情報漏洩しやすい。

１９年国家試験

解答 ３

情報の電子化で最も問題になることは、情報の容易なコピー、セキュリティ管理の困難さによる情報漏洩。
セキュリティの厳しいシステムは使い難い。
セキュリティの甘いシステムは情報漏洩しやすい。

平成２５年 国家試験

解答 ５

電子カルテの弱点は、データを容易にコピー可能で、病院外に持ち出せること。

２００７年

模試

解答 5

オーダリングシステム Ordering system
検査や薬品など、注文したい人（医師など）が直接、PC端末で注文（ｏｒｄｅｒ）するシステム。
仲介者がいないので、人員削減、経費節減になる。
ただし医療現場職員の仕事量は増加する。
基本になる情報は、患者識別 ＩＤ。
必ず患者本人と一対一対応した ＩＤ を発行し、他人と区別する。

ＲＩＳ （Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ）
放射線部門情報システム
放射線画像検査の依頼、予約、実施情報の管理および画像診断報告書作成
ＰＡＣＳ 医用画像管理運用システム（Ｐｉｃｔｕｒｅ Ａｒｃｈｉｖｉｎｇ ａｎｄ Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ）
デジタル医用画像を DICOM規格化し、（ＤＩＣＯＭ ： Ｄｉｇｉｔａｌ Ｉｍａｇｉｎｇ ａｎｄ Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｉｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ）コンピュータで画像の保管、検索を行うシステム

２０１４年 国家試験

解答 １

UMIN :
University hospital Medical Information Network
大学病院医療情報ネットワーク
東大病院が管理する医療従事者向け情報データーベース。

ＨＬ７

Health Level Seven

医療情報交換のための標準規約。
医療情報システム間の第７層アプリケーション層。
患者管理、オーダ、照会、財務、検査報告、マスタ
ファイル、情報管理、予約、患者紹介、患者ケア、アプリケーション管理、人事管理などの情報交換を病院間で容易に実現させるためのプロトコル。

ＩＣＤ： 疾病及び関連保健問題の国際統計分類
International Statistical Classification ofDiseases and Related Health Problems

死亡や疾病の体系的な記録、分析、比較を行うため、世界保健機関（ＷＨＯ）が作成した分類。
最新の分類は、ＩＣＤの第１０回目の修正版として、ＩＣＤ-１０ （１９９０）と呼ばれている。
その後、ＩＣＤ-１０を一部改正した ＩＣＤ-１０（２００３）
にて「疾病、傷害及び死因分類」が作られ、医療機関における診療録の管理等に活用されている。

平成２７年 国家試験

解答 ５

ALU ： Arithmetic Logic Unit
CPUの中の演算処理を行う部分、回路
CRT ： Cathode Ray Tube ブラウン管
OCR : Optical Character Reader
光学式文字読取装置
RAM : Random Access Memory パソコンのメモリ
USB : Universal Serial Bus
PCに機器を接続するためのシリアルバス規格

論理演算の ＋ は、ＯＲ回路
Ｘ ＝ Ａ ｏｒ Ｂ
１９年国家試験

解答 ３

OR 回路

論理和 （ A ∨ B

A+B）

入力に ひとつでも ON があれば 出力は ON になる。

２００７年

模試

解答 ３

XOR 回路 exclusive-OR 排他的論理和
入力が 揃っていないとき 出力が ON。

XOR （ ex OR ）回路は、OR回路、NAND回路とAND回路を使って作成される。
XOR = NAND ・ OR

冗長な（無駄な、くどい）データの圧縮
デジタルデータは、非圧縮のオリジナルデータの無駄な部分（データの単一箇所や繰り返し）を省いてデータファイルサイズを小さくできる。
静止画像データの圧縮
BMP ビットマップ 非圧縮静止画像データファイル
JPEG ジェーペグ Joint Photographic Experts Group
静止画像データの圧縮方式の一つ。圧縮率はおおむね1/10～1/100。

その他、ＧＩＦ、ＴＩＦ形式などの圧縮形式がある。

ペイント（Windows付属の画像処理ソフト）などで、同じ静止画像をビットマップ形式と、JPEG形式で保存すると、ファイルサイズが数十分の一に圧縮されることがわかる。
（デジタルデータの圧縮処理。）

２００７年

模試

解答 ３，４

ＩＰ （Internet Protocol）は、とにかく宛先のＩＰアドレスをもつ装置にデータを届けるという作業を担うプロトコル。
ＴＣＰ （Transmission 伝達 Control 管理 Protocol 様式）は、届いたパケットの大きさやノイズ混入の有無を確認し、不良パケットの再送信を要求する。
届いたパケットを順番通り並べ直してもとのデータに戻す。
基本的な通信の部分はＩＰ、細かい制御部分はＴＣＰが役割分担している。
ＩＰの上にＴＣＰが乗っている。
ＩＰは下位プロトコル、ＴＣＰは上位プロトコル。

データは 小さいパケット（小包）にして運ばれる。
ＩＰは、データを細かく分けてから（パケット）送信する。

データをパケットに小分けする利点
１．回線の利用効率が上がる。
パケットになっていないと、誰かが大きなデータを送っている間は、回線がふさがる。データをパケットに分割すれば、みんなで同時にネットワークを快適に利用できる。
２．データ送信の効率が上がる。
送信に失敗したパケットだけを再送信すればよいので、送り直す量を最小限にできる。

２００７年

模試

解答 １

電線に電流を通してデータを送受信する方法は、電線の電気抵抗で電流のエネルギーが一部、ジュール熱に変換されるので減衰しやすい。
信号増幅の中継点が多数必要。
光ファイバーケーブルでは、デジタル信号（０と１の組合せ）を光で送受信する。 光通信は、銅線を用いる通常の電気信号通信と比べて、エネルギー損失が低く（銅線より１０倍以上とどく）、高速で広帯域であり、軽量で強度にも優れ、加えて電磁波の影響をうけない（低雑音）、といった優位性がある。

広帯域（ブロードバンド）とは、高い周波数で信号を送れることを意味する。
従来の電話線を利用した通信では、電線のインピーダンスが障害になり、５０Mbps程度が限界。
（１秒間に５千万回、デジタル信号を送受信）
光ケーブルでは、電気的インピーダンスの影響を受けないので、１G bps（ギガ ビット / 秒）（１秒間に１０億回、デジタル信号を送受信）以上のデータ量送受信が可能。

平成２５年 国家試験

解答 ４

AD変換のサンプリング定理
アナログ波形を崩さずにデジタル信号に量子化するためには波形の半波長より短いサンプリング間隔にしなければいけない。
波長を８分割したサンプリング（信号の８倍の周波数でのサンプリング）
かなりアナログ波形の形状を保った量子化ができている。

波長を４分割したサンプリング（信号の４倍の周波数でのサンプリング）
アナログ波形の波長はわかるが、形状があまり保たれていない量子化がされている。

波長を２分割したサンプリング（信号の２倍の周波数でのサンプリング）
アナログ波形の波長はわかるが、形状が保たれていない量子化が行われている。

半波長をこえたサンプリングでは（信号の２倍より低い周波数でのサンプリング）
アナログ波形の波長も、形状もわからない量子化がされている。
最低でも、もとの信号の波長、周波数が判る量子化をしないと、デジタル変換の意味が無い。
ＡＤ変換のサンプリング間隔は、データ波長の半分以下の時間にする（データ周波数の２倍以上の周波数でサンプリングする）。

２００９年 国家試験

解答 ５

プロキシサーバ
企業や病院などの内部ネットワークとインターネットの境にあって、直接インターネットに接続できない内部ネットワークのコンピュータに代わって、代理（proxy）としてインターネットとの接続を行なうコンピュータ。セキュリティ向上に寄与する。
TCP/IP
インターネットで使う通常のパケットデータ送受信プロトコル。
データ暗号化やユーザー認証などの機能は含まれていない。
データ内容が盗聴されたり改ざんされたりする恐れがある。
そこで、データを送る前に暗号化し、ユーザー認証で特定のユーザーしかアクセスできないようにした機能を付加したプロトコルが開発され、専用回線を設置した場合と同等のセキュリティを確保する方式が実現した。
これを VPN （virtual private network 仮想私設回線）という。

第19回 第1種ME試験問題

解答 ２

共通鍵暗号方式 （Common key cryptosystem）
暗号化と復号に同じ（共通の）鍵を使う方式。
共通鍵を不正に知られると傍受される危険あり。
公開鍵暗号（化）方式 （Public key cryptosystem）
暗号化と復号に別の鍵を使い、暗号化の鍵を公開する方式。
受信者は、公開鍵と対になる復号鍵を密かに持っている。
暗号が不正傍受されても復号鍵を知らない者は復号できない。

26年 国家試験

解答 ４平成２５年 国家試験
解答 ２
音などの波形データを電波に加算して伝送する方法は２種類ある。
振幅変調（ＡＭ）
縦幅にデータ加算
周波数変調（ＦＭ）
横幅にデータ加算平成２５年 国家試験

解答 ５