１４年 ３月 国家試験

解答 ５
通信回線の許容データ量 （１秒間あたりの通信ビット数：ｂｐｓ） は 回線、通信装置の物理的性能限界で決まる。

２００７年

模試

解答 １

電線に電流を通してデータを送受信する方法は、電線の電気抵抗で電流のエネルギーが一部、ジュール熱に変換されるので減衰しやすい。
信号増幅の中継点が多数必要。
光ファイバーケーブルでは、デジタル信号（０と１の組合せ）を光で送受信する。 光通信は、銅線を用いる通常の電気信号通信と比べて、エネルギー損失が低く（銅線より１０倍以上とどく）、高速で広帯域であり、軽量で強度にも優れ、加えて電磁波の影響をうけない（低雑音）、といった優位性がある。

広帯域（ブロードバンド）とは、高い周波数で信号を送れることを意味する。
従来の電話線を利用した通信では、電線のインピーダンスが障害になり、５０Mbps程度が限界。
（１秒間に５千万回、デジタル信号を送受信）
光ケーブルでは、電気的インピーダンスの影響を受けないので、１G bps（ギガ ビット / 秒）
（１秒間に１０億回、デジタル信号を送受信）以上のデータ量送受信が可能。

光通信には赤色が使用されている。光の周波数と物質中の光速は関係がある。
光（電磁波）は、空間を媒質として伝わる。
光にとって物質は媒質ではなく、単なる障害物。
特に周波数の高い電磁波ほど障害が大きい。
（電磁波による物質の分極化が電磁波の進行を妨げる）

周波数の高い電磁波ほど物質中での速度は遅い。
赤色の周波数は低い
紫色の周波数は高い

赤橙黄緑青藍紫２００９年
解答 ２

国家試験

赤色は直進しやすい 波長800nm

空中と物質内の光速比で屈折角度が決まる。

C

C１
C

C２
紫色は屈折しやすい 波長400nm

パケット通信 インターネットの通信形式
パケット
通信において、送信先のアドレスなどの制御情報を加えたデータの小さなまとまりのこと。
１パケットは 約１５００ｂｙｔｅ
データをパケットに分割して送受信する通信方式をパケット通信と呼ぶ。
ＴＣＰ／ＩＰ というプロトコル（通信規約）が一般的に用いられている。

データを多数のパケットに分割して送受信することで、ある２地点間の通信に途中の回線が占有されることがなくなり、通信回線を効率良く利用できる。
１パケットの占有時間は、１００Ｍｂｐｓ回線で約０．１ミリ秒（０．０００１秒）
また、柔軟に経路選択が行なえるため、一部に障害が出ても他の回線で代替できるという利点もある。
携帯電話のメールやIP電話はパケット通信。
電話、携帯電話の通話は、（IP電話を除く）アナログ信号なのでパケット通信ではない。

２００７年

模試

解答 ３，４

コンピュータ ネットワーク
複数のコンピュータを、通信回線で接続し、データ、プログラム、周辺機器（プリンタ等）の共有を行う形態。
ＬＡＮ （Ｌｏｃａｌ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）
狭い領域（部屋、会社、病院内など）での閉じたネットワーク。
ＷＡＮ （Ｗｉｄｅ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）
インターネットなどの広域ネットワーク。

冗長な（無駄な、くどい）データの圧縮
デジタルデータは、非圧縮のオリジナルデータの無駄な部分（データの単一箇所や繰り返し）を省いてデータファイルサイズを小さくできる。
静止画像データの圧縮
BMP ビットマップ 非圧縮静止画像データファイル
JPEG ジェーペグ Joint Photographic Experts Group
静止画像データの圧縮方式の一つ。圧縮率はおおむね1/10～1/100。

FairUse （フリーウェア）
DVD動画ファイルを、10分の１以下のファイルサイズに圧縮

医療情報システム

コンピュータ導入の目的
省力化、迅速化、経費節減

定型的な業務には有利
例外的な処理の多い業務には問題点が多い
システム故障時には病院全体に重大な支障が生じる。

２００５年 国家試験

システムエンジニア ＳＥ
コンピュータを導入したシステムの維持管理に必要

実際の病院業務の流れと、コンピュータシステムの特性の両方を熟知した人材が、病院側にも必要。
数年前より 医療情報技師 の資格制度が発足。

情報システムの処理形態

集中処理方式

分散処理方式
水平機能分散システム
水平負荷分散システム
垂直機能分散システム

集中処理方式

処理能力の高い大型コンピュータに全ての処理を行わせる方式。
かつては、この形式が多くとられてきたが近年のパソコンの性能向上、価格低下に伴い、集中処理方式はコストの高いものになる。
特別な高価な大型コンピュータと特別な高価なプログラムを必要とする。
利点は、システムが単純で、維持管理が少人数で可能。

分散処理方式

パソコンの性能向上、価格低下に伴い、普及しつつある方式。
プログラムも一般のものを使用できる場合が多く、コストが安くつくが、システム全体の維持管理は集中処理方式より困難で、維持管理に多くの人員を要する。

水平機能分散システム
集中処理で大型コンピュータが行っていた処理を複数のコンピュータに分散させる方式。
システムやデータの維持、管理には有利だが、システム全体の故障が生じやすい。
水平負荷分散システム
同一の機能をもつコンピュータを複数用意する方式。
システム全体の故障は生じにくいが、セキュリティの維持、システムの管理やデータ管理が困難。

垂直機能分散システム
データ管理、処理計算、データ入出力などのシステムの中の別々の機能を別々のコンピュータに行わせる方式。
インターネットや電子メールなどのクライアントサーバシステムが、この方式。
データ管理、システムの改良が容易であるが、システムが複雑化しやすい。

実際にはこれらの形式の複合体が利用されている。

処理順序 （データの流れ方） によるシステムの分類

さまざまな処理によって、コンピュータの利用効率と、ターンアラウンドタイム（処理を開始してから結果が出力されるまでの時間）の重要度、バランスが異なる。
バッチ処理
リアルタイム処理
タイムシェアリング処理

バッチ処理 （バッチ：ひとまとめに作業を行うこと。）
夜間などに、まとめて処理時間の長い作業（データベース更新、集計処理など）を行う場合に適する。
コンピュータの利用効率は高い。
ターンアラウンドタイム（処理に要する時間）は遅い。

リアルタイム処理
ターンアラウンドタイムを速くしてすぐに処理結果を得たい場合に適する。
コンピュータの利用効率は低い。

タイムシェアリング処理（Ｔｉｍｅ Ｓｈａｒｉｎｇ ＳｙｓｔｅｍＴＳＳ）

処理を行うコンピュータに複数の作業を少しずつ実行させる方式。
集中処理方式において、ターンアラウンドタイムをあまり遅くしないで、コンピュータの利用効率を上げる方式。

２００７年

模試

解答 5

病院情報システム
ＨＩＳ （Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ）

医事会計システム
オーダリングシステム
医事会計処理の迅速化、省力化

検査情報システム
検査依頼情報の配信と検査結果の取込み

オーダリングシステム Ordering system
検査や薬品など、注文したい人（医師など）が直接、PC端末で注文（ｏｒｄｅｒ）するシステム。
仲介者がいないので、人員削減、経費節減になる。
ただし医療現場職員の仕事量は増加する。
基本になる情報は、患者識別 ＩＤ。
必ず患者本人と一対一対応した ＩＤ を発行し、他人と区別する。

検査情報システム ＬＩＳ（Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ）
速く、正確な結果を返すことを目的としたシステム。
① 検査依頼情報を検査部に伝える。
オーダリングシステム② 採取された検体を速く検査部に届ける。
依頼情報と検体の流れを対応させる工夫が重要。
バーコード検体ラベルなど③ 検体を素早く分析機器に送る。
検体搬送システム④ 正確な測定を行う。
精度管理用検体の使用⑤ 検査結果を速く出力する。

ＲＩＳ （Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ）
放射線部門情報システム
放射線画像検査の依頼、予約、実施情報の管理および画像診断報告書作成
ＰＡＣＳ 医用画像管理運用システム（Ｐｉｃｔｕｒｅ Ａｒｃｈｉｖｉｎｇ ａｎｄ Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ）
デジタル医用画像を DICOM規格化し、（ＤＩＣＯＭ ： Ｄｉｇｉｔａｌ Ｉｍａｇｉｎｇ ａｎｄ Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｉｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ）コンピュータで画像の保管、検索を行うシステム

RIS端末
各装置・部屋など必要な場所に設置、どの端末でも業務が可能
端末数８０台
CT操作卓

検査看護
記録用
RIS端末

MR操作卓

RIS端末
RIS端末

２００５年 国家試験

無停電電源装置

ＵＰＳ （ Ｕｎｉｎｔｅｒｒｕｐｔｉｂｌｅ Ｐｏｗｅｒ Ｓｕｐｐｌｙ ）１００Ｖ交流電源をバッテリーに数時間保持できる装置。
サーバ等が、停電時でも数時間電源が落ちないようにする装置。
データ、ホームページの安全な管理に役立つ。

自宅用の小容量のＵＰＳは、１万円以下で買える。

平成２８年 国家試験

解答 １

RS-232C ： 約２０年前までの、PCと外部装置を接続する規格。現在用いられている USB規格の旧式版。
OCR: Optical Character Reader 文字読取り装置
MODEM：電話回線でInternetを行っていた時代のアナログ･デジタル コンバーター

第19回 第1種ME試験問題

Redundant ： くどい、繰返しの多い、冗長なArray : 配列
Inexpensive : 手頃な、安価なパソコン、サーバ等にて、複数台のハードディスクを組み合わせて仮想的な1台のディスクとして運用し、保存データの冗長性を向上させる技術。
特殊な装置を使わず、汎用のディスクで信頼性や高速化の向上を実現する。

RAID （レイド） の種類
RAID 0ストライピング （信頼性は向上しない）

ハードディスクのデータ転送を高速化する方法。
複数のディスクに同時並行にデータ転送を行う。

RAID 1

ミラーリング （高速化はしない）

２台のハードディスクに同じデータを保存し、冗長性を向上させて耐障害性を高める。欠点は保存データ量が半減する。

RAID 10

RAID 0 と RAID 1 を組合わせたもの

RAID ５

パリティー生成 （高速化、信頼性向上）

データからパリティー（誤り訂正符号）を生成しデータとともに複数のディスクに分散して記録する。
どれか1つドライブが破損しても、パリティー内の情報からデータ復旧が可能。保存データ量も RAID 1 より多くなる。

２００８年 国家試験

解答 ３、５MEDLINE ： 医学文献検索システム

MEDLINE PubMed

医学文献検索HP

ＨＬ７

Health Level Seven

医療情報交換のための標準規約。
医療情報システム間の第７層アプリケーション層。
患者管理、オーダ、照会、財務、検査報告、マスタファイル、情報管理、予約、患者紹介、患者ケア、アプリケーション管理、人事管理などの情報交換を病院間で容易に実現させるためのプロトコル。

インターネット プロトコル 階層図。

ＩＣＤ： 疾病及び関連保健問題の国際統計分類
International Statistical Classification ofDiseases and Related Health Problems

死亡や疾病の体系的な記録、分析、比較を行うため、世界保健機関（ＷＨＯ）が作成した分類。
最新の分類は、ＩＣＤの第１０回目の修正版として、
ＩＣＤ-１０ （１９９０）と呼ばれている。
その後、ＩＣＤ-１０を一部改正した ＩＣＤ-１０（２００３）
にて「疾病、傷害及び死因分類」が作られ、医療機関における診療録の管理等に活用されている。

平成２８年 国家試験

解答 ５