県立病院ビジョンの各施策は、SDGｓのゴール「３すべての人に健康と福祉を」の達成に寄与するものです。

県立病院ビジョンの取組状況について
持続可能な、より良い医療のために

令和５年８月
沖縄県病院事業局
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１ 県立病院ビジョンについて⑴ 県立病院ビジョン策定の意義
沖縄県病院事業局では、病院事業の在り方に関する根本的な考え方及び実現のための方策を明らかにするため、平成29年４月に「沖縄県病院事業基本理念・基本方針」を策定した。
県立病院を取り巻く内外の環境が大きく変化する中において、沖縄県病院事業基本理念・基本方針に基づき、県立病院が今後も果たすべき役割等を効果的かつ持続的に担っていくためには、病院事業局の全ての職員が進むべき方向性について認識を共有するとともに、関係機関・団体との連携・分担を行いながら取組を推進していくことが必要となっている。
そこで、10年後の県立病院の目指すべき将来像を定め、将来像実現に向けた施策の基本方向を明らかにするため「県立病院ビジョン」を策定するものとする。

⑵ 県立病院ビジョンの性格
県立病院ビジョンは、沖縄振興計画、沖縄県医療計画等の関連計画及び沖縄県病院事業基本理念・基本方針を踏まえつつ、沖縄県病院事業の目指すべき将来像及び施策の基本方向を明らかにするものであり、ＳＤＧｓ（ゴール３「すべての人に健康と福祉を」）の達成に寄与する性格を有するものである。
病院事業局の全ての職員が病院事業運営の指針として意識し、令和13年度までの将来ビジョン実現に向け一丸となって取り組み、心豊かで、安全・安心に暮らせる島を目指して、県民に必要とされる医療提供体制の確保及び安定的な病院経営に努めていくべきものである。

⑶ 県立病院ビジョンの期間
県立病院ビジョンの期間は、令和４年度（2022年度）から令和13年度（2031年度）までの10年間とする。
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１ 県立病院ビジョンについて⑷ 県立病院ビジョンの位置づけ
県立病院ビジョンは、沖縄県病院事業の理念（沖縄県病院事業基本理念・基本方針）及びミッション（県立病院の役割及び医療機能）を踏まえ、ビジョン（ミッション実現に向けた目標、方向性）を示すものとして、沖縄県立病院経営計画等の個々の実施計画の上位に位置づけられるものである。
＜県立病院ビジョンの位置づけの概念図＞
基本理念理念

今後も堅持すべきもの

病院事業局決定（平成29年４月）

基本方針

ミッション
使命、果たすべき役割

県立病院は、沖縄県の基幹病院、また、地域の中核病院として、救急医療、小児・周産期医療、離島・へき地医療、精神医療等の政策医療を提供するとともに、地域医療の確保に努めます。
⑴ 県民・患者の視点に立った医療を提供するとともに、医療水準の向上に努めます。
⑵ 人材育成を推進し、知識、技術の向上に取り組みます。
⑶ 県立病院として必要な医療提供体制を整備するとともに、職員が生き生きと働ける職場を目指します。
⑷ 安定した経営を行い、適切な投資ができるよう努めます。

１ 民間医療機関で対応の困難な医療の提供
県立病院の役割 （高度医療、特殊医療、不採算医療）及び医療機能 ２ 地域特性、医療機能を踏まえた医療の提供（基本方向）（地域医療の確保）
３ 公的医療機関として担う必要がある医療等の提供
県立病院のあり方（法令等の位置づけがある医療、先導的医療）に関する基本構想
４その他（平成21年6月）（教育・研修機能、保健行政的医療の支援）期間を定めて策定・見直すもの

ビジョン

経営指針

ミッション実現に向けた目標、方向性

県立病院ビジョン
期間：10年間（令和４年度から令和13年度）
実施計画「沖縄県立病院経営計画」など(県立病院ビジョンを反映し策定等を行う。)

方策

施策・事業

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１ 県立病院ビジョンについて⑸ 県立病院ビジョンの推進① 県立病院ビジョンの推進体制
県立病院ビジョンは、病院事業局本庁機関及び各県立病院が、沖縄県保健医療部をはじめ、病院事業に関わる局内外の多様な主体との協働・連携の下、関連する施策を実施し、進捗を確認することにより推進する。
県立病院ビジョンの実現に向け最も大切なことは、病院事業局の全職員が県立病院ビジョンを常に意識して、取組を行うことである。病院事業局の全職員に対し県立病院ビジョンの浸透を図るため、毎年度、新規採用職員を含め、全職員に対し内容及び進捗について周知を行うこととする。

② 県立病院ビジョン実現に向けた施策の展開
沖縄県立病院経営計画など病院事業に関する実施計画等については、県立病院ビジョンで示す将来ビジョンや施策の基本方向に沿って策定等を行い、個別の施策を展開するものとする。
県立病院ビジョンの施策の基本方向に該当する計画等がない場合は、新たに個別の実施計画等を策定の上、施策を展開するものとする。

⑹ 県立病院ビジョンの進捗管理と見直し
毎年度、県立病院ビジョンの施策の基本方向等に関する取組状況を点検し、公表するものとする。
県立病院ビジョンの期間の中間年を目途に、県立病院ビジョンの達成状況及び取組状況等について中間評価を行い、必要に応じ、策定後の環境の変化等を踏まえた見直しを行うものとする。
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１ 県立病院ビジョンについて⑺ 「目指すべき将来像」の設定
令和13年度（2031年度）までに病院事業局が「目指すべき将来像」について、沖縄県病院事業基本方針に沿った４分野、19項目、110の基本方向を設定した。
[分野１］

[分野２］

[分野３］

[分野４］

県立病院として必要な医療の提供及び充実

県民・患者の視点に立った医療の提供

人材の確保・育成及び生き生きと働ける職場づくりの推進

安定した経営及び適切な投資⑴ 県民医療の最後の砦として政策的医療を提供する体制の確保⑴ 県立病院が提供する医療及びサービスに対する満足度の向上⑴ 医療の質の向上及び適正な労働環境の確保等のための人員配置⑴ 県立病院ビジョン実現に向けた目標の共有及び職員の意識改革⑵ 高度・専門的な医療を提供する拠点の整備⑵ 患者や家族に対する相談支援及び地域医療連携の強化⑵ 県立病院の研修医及び専攻医の増加及び定着⑵ 県立病院の経営基盤の強化⑶ 離島診療所の医療及び職員に対するサポートの充実⑶ 外国人患者の受入体制の充実⑶ 体系的・総合的な人材の確保・育成及びキャリア形成支援⑶ 経常黒字の達成及び医療の質の向上や業務効率化に必要な投資⑷ 大規模災害や感染症に備えた医療体制の整備⑷ 県立病院の広報・情報発信の強化⑷ 働き方改革の推進⑷ 電子カルテシステムの統一及び医療機器や業務手順等の標準化⑸ 少子高齢化の進展に対応した医療提供体制の整備⑹ 県立病院間及び県内外の医療機関との人事交流等の促進⑺ 北部医療圏の医療提供体制の整備

基本方向数541820185２ 基本方向ごとに優先度を設定
基本方向ごとに、重要度及び緊急度を踏まえ、優先度を設定
１１０項目の基本方向のうち、優先度高が27項目（25％）、中が76項目（69％）、低が７項目（６％）
分野ごとでは、分野１「県立病院として必要な医療の提供及び充実」の優先度中が32項目で最も多く、分野３「人材の確保・育成及び生き生きと働ける職場づくりの推進」の優先度高が０項目となっている。

優先度（全体）優先度（分野ごと）

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３ 施策の基本方向の進捗状況⑴ 施策全体基本方向ごとに、現状と課題を整理し、中間目標を設定
１１０項目のうち、達成済みが０、順調が63項目（57％）、やや遅れ12項目（12％）、未着手が10項目（９％）、その他（中間目標未設定）が25項目（23％）となっている。
分野ごとでは、分野１「県立病院として必要な医療の提供及び充実」の順調が33項目、分野３「人材の確保・育成及び生き生きと働ける職場づくりの推進」の未着手が０などとなっている。

進捗状況（全体）

分野ごとの進捗状況
達成済み

順調

やや遅れ 未着手

その他合 計分野１033651054分野２01132218分野３07201120分野４01213218合 計0631210251107３ 施策の基本方向の取組状況⑵ 分野１順 調 が 33 項 目 （ 61 ％ ） 、 や や 遅 れ が ６ 項 目（11％）、未着手が５項目（９％）、その他が10項目（19％）となっている。

⑶ 分野２順 調 が 11 項 目 （ 61 ％ ） 、 や や 遅 れ が ３ 項 目（17％）、未着手が２項目（11％）、その他が２項目（11％）となっている。

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３ 施策の基本方向の取組状況⑷ 分野３順 調 が ７ 項 目 （ 35 ％ ） 、 や や 遅 れ が ２ 項 目（10％）、未着手が０項目、その他が11項目（55％）となっている。

⑸ 分野４
順 調 が 13 項 目 （ 72 ％ ） 、 や や 遅 れ が １ 項 目（５％）、未着手が３項目（17％）、その他が１項目（６％）となっている。

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３ 施策の基本方向に関する進捗状況⑴ 主な取組① 優先度が高く、進捗状況が順調の取組
施策の基本方向
精和病院の医療機能の在り方などを踏まえ、総合病院への移転統合等を含め、建替に関する基本構想を策定の上、早期に建替を行う。（略）令和４年度の取組
精和病院移転・統合検討委員会を発足し、精和病院と南部医療センター・こども医療センターの統合の可否のほか、新病院の医療機能等について検討した。
令和５年度の取組
精和病院と南部医療センター・こども医療センターの統合の可否も含め、新病院の医療機能等を整理し、基本構想及び基本計画を策定する。
施策の基本方向
県立病院附属診療所の電子カルテシステムについては、代替職員（代診医や離島医療支援看護師（しまナース）など）もシステムを使用することや、施設の規模等を勘案し、親病院とは別に、診療所共通のシステムを構築する。
令和４年度の取組
離島診療所の電子カルテシステム導入に向け、プロポーザルや契約等を実施し、システムの導入作業、操作研修等を行った。
令和５年度の取組
離島診療所の電子カルテシステムの稼働及び運用状況の確認を行う。

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３ 施策の基本方向に関する進捗状況⑴ 主な取組② 優先度が高く、進捗状況がやや遅れの取組
施策の基本方向
本庁機関及び各県立病院のＢＣＰをアップデートするとともに、計画に基づく訓練の実施、災害対応手順の点検・検証、ＢＣＰやマニュアルの修正等を行うＰＤＣＡサイクルを継続的に実施し、災害対応の実効性を高める。
令和４年度の取組
病院事業局本庁版BCPが未作成であることからBCP作成に取り組み、BCPのたたき台を作成した。
令和５年度の取組
本庁版BCPを作成する。
施策の基本方向
県立病院の建替等を行うに当たっては、動線分離、病室の個室化・陰圧化など、施設面においても感染症に対応しやすい病院の整備に努めることとする。
令和４年度の取組
離島診療所等の建替に関連して、親病院や地元自治体等の関係機関と意見交換を行うとともに、関係予算の要求を行った。
令和５年度の取組
親病院や離島診療所における感染症対応を含めた施設整備の考え方について、診療所職員や親病院との意見交換を行うとともに、離島診療所等の建替については、親病院や地元自治体等の関係機関との調整を行う。また、関連業務の発注を行う。
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