●各科外来の受付時間は 午前8時30分～11時
診療開始時間は 午前9時～(曜日等により異なる場合あり)
急患の場合はこの限りではありません。
●都合により代診・休診とさせていただく場合があります
のでご了承ください。

済生会山口総合病院 外来医師担当表
平成27年10月20日現在

月

診療科名

火小水野 史 朗

木金

小 野 史 朗國 近 英 樹(循環器内科)(循環器内科)(循環器内科)

塩

循環器

見 浩太郎

國(循環器内科)科

083-901-6102

外科

083-901-6107

赤 川 英 三

今腎 臓

井消化器

田 直 紀村渋 谷 正(糖尿病・血液内科)

佐々木 敏 行花 田＊＊

非 常 勤 医 師

【専門外来】 ○神経内科

毎週水曜日

１診

小髙

２診

斎

林 俊 郎

(心臓血管外科)

藤橋剛

郷 良 秀聰

耳鼻咽喉科１診竹野 研

083-901-6124○竹野医師 午前９時～ 診療開始

083-901-6109

二大＊

田 幸 雄

大中 博 司三髙

(呼吸器外科)

橋剛(消化器･乳腺外科)之毎週金曜日 髙橋 剛 医師の診察となります。
毎週水曜日 斎藤 聰 医師の診察となります。

城 甲 啓 治大 場 一 生

竹 野 研

竹二＊

野 研 二

宮 岡

湧 田 幸 雄再診

岸原 修 三非 常 勤 医 師
竹 野 研 二亮

本 哲 朗

野 晃 靖

大 中 博 司非 常 勤 医 師

古 谷 信 三大岸

(脊椎・外傷)本哲朗( 脊椎 ・ 人 工 関 節 )(脊椎・外傷)循環器内科部長

三 原 修 三

１診

休診

１診

休診

＊

古谷 信 三古 谷 信 三＊そのような方に対し、ASV(Adaptive-ServoVentilator)という新しいタイプのマスク式の人工呼吸器が、ここ数年の間に急速に普及してきております。
一般に心不全患者では心臓から全身に血液を送り出す量が減っており、体のさまざまな場所す。体を横にすると呼吸が苦しくなり、体を起こすと呼吸が楽になるという「起坐呼吸」といき

非 常 勤 医 師

休診＊

非 常 勤 医 師

休診

※初診は完全紹介制

皮膚科休083-901-6110※初診は完全紹介予約制 ○毎週水曜日 午前９時～午前11時

科083-901-6106

１診＊

非 常 勤 医 師休

非 常 勤 医 師診

休診

診

＊

非 常 勤 医 師

CT・MR・Rlは直接ご予約できます。
CT予約 083-901-6149 予約受付

放射線科検査についてのご相談は放射線科 中村洋 医師まで 083-901-6551

MR予約 083-901-6151 月曜日～金曜日Rl予約 083-901-6154 午前８時30分～午後６時(※心筋シンチ ・冠動脈CTにつ いては内 科:循環器科 にご紹 介くださ い。)

TEL 083-901-6187 FAX 083-928-3357

E-mail:renkei@yamaguchi.saiseikai.or.jp
担当 河嶋 裕子

☆完全予約制…事前に予約をお取り頂くことが必要な外来☆完全紹介制…医療機関からの紹介（紹介状の持参）が必
要な外来☆完全紹介予約制…医療機関から事前に地域連携室へご連
絡の上、紹介の予約をお取り頂くことが必要な外来「Life～ライフ～」 ・ その他病院に関するご意見・ご要望等は、 病院内に設置しております 「ご意見箱」 にご投函いただくか、病院宛にご郵送ください。

う状態もその典型的な症状です。横になった姿

心臓に戻る血液を少し減らして負担を軽減し、勢では下半身からの血液が心臓に戻りやすく、肺うっ血を起こしにくくします。この装置は小型で操作も簡単ですので、自宅での使用に適し現れます。一方で、体を起こすと重力の影響で症状の出やすい夜間の使用が勧められますが、心臓に戻る血液が減り、肺のうっ血が改善して呼吸が楽になるのです。この「起坐呼吸」と同日中短時間でも結構ですので、できるだけ毎日の使用が望ましいです。

じような効果を期待できるのがマスク式人工呼心不全患者のさらなる増加が予想される今後吸器であるASVです。
ASVではマスクから肺に柔らかく空気を送のわが国の高齢化社会においては、自宅で使用できて入 院を減 らすこ とが期 待でき るこのり込んで胸の中の圧を少し高めることにより、ASVは非常に有用な治療であると思います。

理基
本方針ています。自宅での使用方法としては、心不全

念 ： 私たちは地域社会に信頼され、 質の高い医療を提供します。

一、急性期病院として地域医療機関との連携を積極的に推進します。
一、良質の医療サービスを提供します。
一、目標達成のため自己研鑽につとめます。

患者さんの権利予約受付 (月曜日～金曜日 午前8時30分～午後6時)《用語の解説》

TEL 083-901-6111(代表)
ＦＡＸ083-921-0714

糖尿病・高脂血症・減塩等の栄養指導、個人指導・糖尿病教室はお電話にてご予約をお受けいたします。
○水曜日のみ午後受付あり
午後3時～4時(新患・再来)予約受付 (月曜日～金曜日午前8時30分～午後6時)
TEL 083-901-6177
患者さんのご紹介予約は、FAXにてお受けしております。詳し
くは地域連携室へお問い合わせいただくか病院ホームページをご覧ください。

地域連携室

休

ざ

心臓や肺に血液がうっ滞して心臓に負担をかけて肺で酸素を取り込みにくくなり、呼吸困難が診* 印は非常勤医師

放 射 線 科科

休

【乳児検診・予防接種】 月曜日･水曜日･金曜日 午前10時～午前11時

放射線科の診療は完全予約制となっております。

養診

非常勤医師の診察となります。

医療機関の先生方へ

栄休

済生会山口総合病院児診＊〒753-8517 山□市緑町2-11小英三に血液がうっ滞し、それに伴った症状が現れま○木曜日は手術日のため午前のみの診察となります。

谷 信 三

赤川

入退院を繰り返す患者さんは少なくありません。

○大中医師 水曜日は午前のみ
古えい ぞうの生命予後は延びていますが、十分な薬物療法などを受けても心不全症状の改善が得られず、

大 野 晃 靖

上 裕 文

あか がわ

近年の循環器医療の発展に伴い、心不全患者(手足の外科･末梢神経･外傷)

井〒753-8517 山□市緑町2-11 TEL：083-901-6111(代表)

2015年 11 月号

北 原 哲 博※完全紹介予約制

井 上 裕 文(肩関節・外傷)

083-901-6122

科(午後２時～)神 保 充 孝※ 完 全 予 約 制

原 哲 博

産婦人科

083-901-6123

非 常 勤 医 師

○火曜日 午前10時～診療開始 非常勤医師による診察となります。

１診眼＊

毎週火曜日 上杉尚正 医師の診察となります。

場 一 生

非 常 勤 医 師

北(脊椎・外傷)

整形外科※初診は完全紹介制

非 常 勤 医 師龍(消化器内科)

発
行：地域連携委員会 広報チーム
発行責任者：院長 城 甲 啓 治

No. 86○北原医師・宮岡医師 【受付時間】午前８時30分～10時

初診
083-901-6108(糖尿病・血液内科)

白 石(午前９時～午後０時)

典

藏 澄 宏

甲 啓 治

湧(糖尿病・血液内科)

佐々木 敏 行(心臓血管･呼吸器外科)【専門外来】 ○乳 腺 外 来 午後０時～午後１時

１診(循環器･腎臓内科)

藤 田 直 紀(心臓血管･呼吸器外科)(血管外科)

城脳神経外科(腎臓内科)

村 木 和 彦古賀 道明医師の診察となります。

(消化器･乳腺外科)

１診

083-901-6120＊(午後２時～)

午後２時～午後３時○下肢静脈瘤外来 午前８時30分～午前11時

泌尿器科

渋 谷 正 樹(消化器内科・胆膵)

非 常 勤 医 師

(午前９時３０分～)＊浩(肝臓内科)(消化器内科・胆膵)

呼吸器

剛今 井(循環器･腎臓内科)(糖尿病・血液内科)(消化器内科)樹

木 和 彦

原田 稔 也(循環器内科)(循環器内科)

剛(腎臓内科)藤

糖尿病･血 液加 藤 孝 佳済生会山口総合病院広報誌 平成27年 11月10日発行※呼吸器内科、神経内科、完全紹介予約制(循環器内科)川 英 三(循環器内科)(循環器内科)内

山口県済生会山口総合病院

塩 見 浩太郎(循環器内科)赤藤 孝 佳地 域 医 療 支 援 病 院
日本医療機能評価機構認定病院

ライフ
No.86

加近 英 樹

どうぞ、ご自由にお持ち帰りください。

1. 平等で適切な医療を受けること
2. 尊厳が守られること
3. 医療に関する説明や情報の提供を受けること
4. プライバシーが守られること
5. 自らの意思で医療を選択すること

第 15 6回 健康 講座よ り薬剤部より薬と薬、薬と食べ物で放射線科部長
た なか

のぶ ゆき

田中 伸幸

『飲み合わせ』
日本における肺癌による死亡者数は、1998年におよそ5万人に達し、癌死亡原因の第1位となりました。40歳以降の喫煙者の男性に多く見られますが、女性の肺癌も増加しています。非常に治療が難しい癌ですので、肺癌で死なないためには、早期発見のための検診、そして原因の除去、すなわち、たばこを吸わないことが重要です。
日本で最も多いのは、肺の末梢に発生する腺癌という癌ですが、早期癌である上皮内癌から、進行癌である浸潤癌になるには数年～十年程度を要します。癌細胞が肺胞壁の上皮でのみで増殖する上皮内癌では、転移をきたす事がなく、手術すれば治癒が見込めます。しかし、胸部単純Ｘ線写真
では淡く描出されるため、発見率が低いとされています。それに対して、浸潤癌になると濃くなるので、胸部単純Ｘ線写真ではわかるようになりますが、リンパ節や他臓器に転移している可能性があります。このように、早期癌を胸部単純Ｘ線写真で発見するには限界があります。
最近の研究で、胸部単純Ｘ線写真による検診にがあるってご存じですか？
比べて低線量胸部CT（図１）による検診では、肺癌死亡率が20%も減少することがわかり、このCT検診の有用性が初めて世界的に示されました。低線量CTとは、CT画質をあまり低下させること無しに、被曝量を通常の1/4から1/10程度まで低下させ、被曝による不利益を最小限にしたCT検査であり、当院でも人間ドック（図２）にて低線量CT検診を行っています。
喫煙者が肺癌にかかる危険率は非喫煙者の10～20倍とされており、予防の点からは禁煙が非常に大事で、肺癌による死亡減少効果は、検診よりも禁煙の方が高いとされています。禁煙により肺癌リスクは低下しますが、その効果は早くから禁煙を始めるほど大きいので、吸っておられる方は、今からでもすぐに禁煙をしましょう。禁煙は非常に困難ですが、成功しないのは決して意志が弱いからではありません。現在では、色々な禁煙補助剤（ニコチンガム、パッチ、飲み薬）が出回っており、薬局や病院で手に入ります。それらを使用しながら、是非、禁煙にトライしてください。

放射線被爆線量を減らす為、通常のCT検査より照射線量低線量ＣＴ を軽減させて撮影を行ないます。画像の質は、通常のCT（80列） 検査に比べてやや劣りますが、異常陰影の存在の有無は十胸部・腹部分に判定可能であることが証明されています。放射線被爆線量は、通常CT検査のほぼ４分の１以下となります。

平成27年８月１日より、喫煙・受動喫煙による健康被害を防ぐために病院敷地内全面禁煙（建物内・駐車場及び車内を含む）を実施しております。皆様のご理解とご協力をよろしくお願いいたします。

以前、帯状疱疹の治療薬である抗ウイルス剤と抗がん剤をー緒に使用した患者さんが死亡されるという、飲み合わせによる不幸な事故が世間で話題になったことがあります。この２種類の薬を同時に服用すると、抗ウイルス剤が抗がん剤の副作用を強めてしまうという作用があったのです。この事故などがきっかけとなり、２つ以上のお薬を使用した場合の『飲み合わせ』という問題が注目されるようになりました。複数の医療機関からそれぞれお薬をもらうときや、病院でもらったお薬と薬局で買った風邪薬などをー緒に服用するよ
うなときには飲み合わせを確認してもらいましょう。「お薬手帳」を携帯していると確認がスムーズです。

また『飲み合わせ』は薬同士の飲み合わせばかりではありません。薬と食べ物で良くない影響が出る組み合わせがあります。例えばワーファリンという薬では、納豆菌が生成するビタミンＫによって効果が弱められてしまう場合があります。
また、グレープフルーツジュースと一緒に飲むと作用が強くなる薬があることもわかっています。
牛乳と一部の抗生物質を一緒に服用すると、薬の成分が牛乳のカルシウムと結合してしまい効果が弱まることがあります。
『飲 み 合 わ せ』に つ いて心配なことがありまし
た ら、ど う ぞ 薬 剤 部 にお尋ねください。

(参考：日本薬剤師会ホームページ)

医事課は職員数22名で、事務部門では一番の大所帯となっております。業務内容は、総合受付業務・入院会計
コーナー業務・外来会計業務になります。
総合受付では、初診患者さんの受付やカルテの作成、各診療科の案内や、コンシェルジュ（案内･相談）業務等を行っております。
入院会計では、入院費の計算のほか、さまざまな医療制度の説明など診療費に係わる業務を行っており、少しでも患者さんのお役に立てるよう努めております。また、外来会計では外来診療費の計算や支払い窓口の業務を行っております。早く正確な計算、笑顔での対応を心掛けております。
医事課は直接患者さんと接する業務が多いため、日々変わっていく医療制度にも迅速に対応し、医師・看護師・他部署の職員とも連携を図りながらサービス向上に努めてまいります。

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