□□□

©よい食プロジクト

ＪＡ山梨厚生連の広報活動について研修広報研修会を開催
本会は４月 26 日、広報研修会をＷＥＢで開催し、22 厚生連から 64 名が参加した。
本セミナーは、効果的な広報の取組み等を学ぶことを目的に開催しており、山梨県厚生農業協同組合連合会 経営戦略部 広報企画課長 志村 直樹 氏から「ＪＡ山梨厚生連の広報活動の取り組み」について講演いただいた。
講演の中で志村氏は、ＪＡ山梨厚生連の広報活動の取組みについて、「受診率向上のためには、①受診機関の信用・信頼、イメージ、②①をどのように伝えていくか、どのように発信していくか、③地域や家庭にどう届けるか、に対する対策をバランスよく向上させる必要があり、３つとも広報が重要な役割を果たすことになると考えている」と述べた。
また、ＪＡ山梨厚生連が実際に行っている①広報誌「しあわせ号」、②各種イベント運営、③謙くん信くん、④がん教育出前授業、⑤ＷＥＢサイト/ＰＷＡ、⑥ジャストアイデ
ア企画、⑦健診に行こうキャンペーン、⑧会内広報の活動内容について紹介いただき、がん教育出前授業では、健診を行っているだけでは関わりがない若年層との接点が生まれること、そして子供を通じて家庭にも様々な情報を届けることができるのではないかと考えて活動していることを説明いただいた。
参加者からは、「アイデアから実行までのスピード感を大切にしているところや、職員間でのコミュニケーションを大切にしているところなど、とても参考になる貴重なお話をお聞きできました」「当会では他の農協様と連携したイベント等は行ったことがなかったので非常に参考になりました」「広報誌もすばらしいですが、会内誌の取り組みが素晴らしいと感じました。スタッフのモチベーション、職場に対する愛着心をくすぐる取り組みで、参考になりました」等の感想が寄せられた。

志村氏講演のようす志村氏講演のようす志村氏講演のようす志村氏講演のようすＪＡ香川厚生連の経営改善等に対する検討会
経営改善等に対する検討会に参加

１ 各厚生連が取りまとめた令和５年度の仮決算では、ＪＡ香川厚生連のみならず各厚生連とも外来・入院患者数の減少が継続している中ではあるが、医業収入は増加傾向にある。しかしながら、材料費は上昇し水道光熱費は高止まりの状況にあり、この結果、医業費用が増加し医業収益はマイナスとなっている。
加えて、令和５年５月８日をもって新型コロナウイルス感染症が５類とされたことでコロナ補助金が削減となった。５類に移行された後においても、厚生連病院では新型コロナ患者への対応が続いていたことから、補助金削減の影響は厚生連にとって大きいものとなった。このことは、ＪＡ香川厚生連にとっても同様である。
２ このような状況の中、ＪＡグループ香川では、同グループで構成する「ＪＡ香川厚生連の経営改善等に対する検討会」を開催し、ＪＡ香川厚生連が実践するアクションプランの取組について、四半期ごとに報告を受けることで厚生連において実践が図られていることを確認するとともに、必要な助言又は支援について検討することとしている。本年４月 25 日に香川県ＪＡビルの中央会会議室において同検討会が開催されるにあたり、本会からのお願いに応える形で参加要請をいただき当該検討会に参加した。
３

検討会は、ＪＡ香川中央会（港義弘・代表理事会長）、ＪＡ香川県（村川進・代表理事理事長）、ＪＡ香川信連（森末敬三・代表理事理事長）、ＪＡ共済連香川（井上徳久・本部長）、ＪＡ香川厚生連（田宮隆・代表理事理事長）ほかが参加し開催された。

（１）協議事項として、①令和５年度決算および農林水産省によるヒアリング結果について、②令和５年度決算における毀損額の処理について、③令和６年度における厚生連に経営改善施策と当面の取り組みについて、④ＪＡ香川厚生連の経営改善等の取り組みに対する支援体制について、報告が行われ協議が開始された。
ＪＡ香川厚生連が開設する屋島総合病院、滝宮総合病院では、アクションプラ

ンを年度ごとに策定し、それに基づき経営改善施策の進捗管理を行っているとの報告に関し、アクションプランを経営改善の施策としているが、病院の財務・収支の管理・改善には直結していないのではないかという意見が出された。
（２）これに関連し、本会からは、医療行政は、原則２年に１度の診療報酬改定により経営が左右されることとなるため、病院を取り巻く環境や置かれている状況を詳細に把握・分析する必要があるが、複雑化している診療報酬制度下では、何らかのツール・手段がなければ困難な状況となっていると考えている。
そのような状況から脱却し、経営の健全化に取り組んでいくには、一つの手法として病院の現状を客観的に見ることができるデータ分析ソフトを活用し、経営と連携させていくことが必要ではないか。ＪＡグループ香川においても、本日出席されている経営のプロの皆様にＪＡ香川厚生連の実態を客観的に説明・管理できるデータ等が必要と考えている。
（３）ＪＡ香川厚生連では、ＪＡ香川グループの助成を受けＤＰＣデータ分析ソフトを導入することとしており、自施設での比較や全国の厚生連病院との比較等に活用して収益増等に繋げていく予定であると聞いている。各厚生連でも取り組んでいるが、病院単位や診療科単位で抽出されるＤＰＣデータによる客観的なデータを活用し、経営・財務に反映させていくことが重要となっている。
本会でも、今年度にＤＰＣデータ分析ソフトの更新を予定しており、ＪＡ香川厚生連に本会と同一のソフトを導入してもらうことで、ＤＰＣデータの分析を行う際に、相互に相談や協力をしながら取り組んでいくことが可能となる。
４ 一方、医療資材には単体でも高額なものが多く、経費削減を図るうえで検討が必要となってくる。ＪＡ香川厚生連以外の厚生連では、医療資材の調達方法を見直し、経費削減に取り組んでいる厚生連も出てきている。ＪＡ香川厚生連としては、聖域なき見直し検討に取り組んで行ってもらいたい。

令和６年能登半島地震のＤＭＡＴ等被災地支援に関してアンケート調査を実施中アンケート調査へのご協力よろしくお願いいたします。
１．調査実施の経過
令和６年１月１日に発生した「令和６年能登半島地震」においては、厚生連から多数のＤＭＡＴ等の災害派遣チームを派遣し、各チームの活動状況等が日本農業新聞等で積極的に紹介されており、国等関係機関で高い評価いただいております。
特に、地震発生後の初動対応については、自由民主党議員連盟「農民の健康を創る会」総会において、森山会長をはじめ多数の国会議員並びに厚生労働省及び農林水産省から感謝の言葉をいただいております。
本会では、今回の地震においては、多くの厚生連チームが派遣されている状況を鑑み、被災地での支援状況等の取りまとめを行いたいと考えております。それぞれ地震等の災害の状況は異なるものと考えておりますが、次ページに記載しました「今後の対応」に繋げたいと考えております。
各厚生連（ＤＭＡＴ等）の状況について、以下のとおり、各厚生連宛に調査の依頼を行っておりますので、関係者の皆様のご協力をお願い申しあげます。
【調査依頼内容（抜粋）】
１．調査内容・派遣種別、派遣メンバー、派遣期間、活動場所、活動内容
・被災地支援の経験、今回の被災地の状況、現場での課題や今後の対応
２．調査回答者・災害派遣チームの医師・看護師・業務調整員のそれぞれの視点で回答をお願いいたします。なお、１チームにつき、複数回答も可能です。チーム全体としてまとめての回答も可能です。
・ＪＭＡＴ等の一員として、他の医療機関と合同で派遣された方も回答をお願いいたします。
・被災地（現場）での支援に限らず、県庁等での支援も含みます。

３．調査回答方法
調査回答方法の詳細については、令和６年５月２日付ＪＡ全厚事運支発第 21 号
「令和６年能登半島地震のＤＭＡＴ等被災地支援に関するアンケート調査について（協力依頼）」に記載しておりますので、そちらをご確認ください。
※ ＰＤＦからの直接リンクＵＲＬとＱＲコードを掲載しております。
４．今後の予定
ＤＭＡＴ等被災地支援の状況の取りまとめを行い、各厚生連へ情報共有するとともに関係機関へ要望等をいたします。

２．調査回答方法
今回の調査では、災害派遣チームの医師・看護師・業務調整員等のそれぞれの視点から回答できるように、スマホ等からＱＲコードを読み込むことで、ＷＥＢ（フォーム）回答できるようにしております。多くの方からの意見をいただければと思います。
特に、「現場での課題や今後の対応」については、各個人のそれぞれの視点からの気づきを回答していただきたいと考えております。何かお気づきの点がございましたら、なんでもかまいませんので、ご回答ください。
３．今後の対応
本会では、今回の令和６年能登半島地震にかかる被災地支援の関係者から多くの意見をいただくことで、国等の政策関係機関（厚労省・農林水産省・自民党など）や医療関係団体（公私病院連盟・日本病院会など）、ＪＡ関係団体（ＪＡ全中など）へ要望等を行う際の有効な資料となるよう取りまとめを行い、今後の災害対応の一助となるよう対応していきたいと考えております。

４．その他
なお、既にいくつかの回答をいただいており、以下の意見をいただいております。
この他にも気づいた点等がありましたら、アンケートへの協力をお願いいたします。
・今回の災害では特に水の問題解決が遅れることでの、病院業務継続困難、生活困難、保清困難などからの衛生管理困難などが見られたと思われる。(上水のみならず下水も。)しかし、今後、生じるどの災害においても、それがネックになるかは不明。必要なニーズを適切に吸い上げ、適切なタイミングで適切な部門に発信、その後適切に配分するシステムが必要かと愚考する。
・物資の搬送手段について、灯油の分配、配送をＤＭＡＴが行っていたが、他に適切な手段はなかったのか。
・物資の補給・融通が厚生連間で出来たら非常にありがたいと感じた。（日本赤十字社が、宿泊場所手配や資機材の調達を石川県支部で一括管理しているのを見て羨ましかった）
・本部と現場では活動内容、状況に差がありすぎると思った。現場に配属された DMAT は、思ったような活動が出来ず混乱していたり、移動に時間がかかり夜遅くまで活動したりしたと聞いた。本部に入ったＤＭＡＴは落ち着いてる時間もあり、定時で活動も終わり、現場に助けに入りたいと思うこともあった。
・情報の共有方法、同じ避難所支援なのにＤＭＡＴは知っててＪＭＡＴは知らない事があったり、保健所は医療支援が必要な避難者リストを持っているがＪＭＡＴはそれを知らないなど
・看護師不足の医療施設が多く、活動拠点本部所属の看護師のほとんどが医療施設へ派遣された。また避難所から勤務される看護師も多く、早い段階で看護師の派遣（看護協会など）が考慮されても良かったのではと考える。
・自分たちの事業所もＢＣＰを作成しているが、自分の事業所のマンパワーでどうするかを想定しているが、自前ではどうすることもできないことも想定して、事業所を超えた支援体制、外部支援を受けいれる訓練や想定が必要と感じた。
・断水がほとんどだったので簡易トイレは多めに準備しておくべきでした。
・移動の車は２台目があれば物資搬送など人が乗る分にも余裕がうまれると感じました。
・当院で準備していた食料は現場に適した物が少なく、早急に見直しが必要であると感じた。
・現場での電源確保のためにもポータブルバッテリーは必要であると感じた。
・協定の締結を一病院で行うことはなかなか難しい部分もある、本所（もしくは上位組織）の協力はできないか。協定等があれば早い段階で必要物品を大量投入できるのではないか。

【令和６年能登半島地震におけるＪＡ厚生連の対応等について（抜粋）】認知症に対する当院の取組みについて（ＪＡ秋田厚生連・湖東厚生病院）
湖東厚生病院（波多野善明病院長）では、認知症または何らかの認知症状を呈する方の入院が４割を超えています。そのような方が安心して適切に治療を受けられるよ
うに認知症ケアサポートチームを設置し、認知症認定看護師を中心に医療活動を行っています。ケアサポートチームは、医師・薬剤師・社会福祉士・作業療法士・栄養士・看護師で構成され、それぞれの視点で入院から退院までをサポートしています。入院時に認知機能を判断し、チームカンファレンスを行い、ラウンドでは患者さんの入院環境、身体機能、コミュニケーション能力、薬剤の影響等をチェックします。そのうえで点滴ルート対策、ベッド配置、疼痛、脱水、排便コントロールの必要性、睡眠や向精神薬等の調整を退院時まで行い、退院後について家族や施設等にも丁寧にアドバイスしています。
また、外来ではもの忘れ等の認知症状や介護等で困難や不安を感じている本人や家族に対して、認知症認定看護師による「もの忘れ相談」を実施するなど、必要なアドバイスを行っています。
２月には主にアルツハイマー型認知症診断の判断材料として活用できる脳萎縮評価支援システム（VSRAD）を導入しました。
今後も認知症患者さんの治療や認知症状に不安を抱えるご家族を支えられるように努めていきます。

脳萎縮評価支援システム（VSRAD）（淡路明美通信員）

手術支援用ロボット（ダヴィンチ Xi）の導入について（ＪＡ秋田厚生連・大曲厚生医療センター）
大曲厚生医療センター（三浦康病院長）は秋田県南地域において、最も多い年間2,000 件を超える全身麻酔下手術を実施しており、より高度な医療提供が求められております。そのような中、２月中旬に患者さんへの負担が少ない低侵襲の術式として注目されている手術支援用ロボット（以下ダヴィンチ Xi）を導入しました。
ダヴィンチ Xi は秋田県内で、秋田大学医学部附属病院、市立秋田総合病院に続き３施設目で、県南地域では初めての導入となりました。
この手術支援ロボットは立体的に映し出される拡大視野により、人の手のような繊細な操作ができ、従来の腹腔鏡下手術等では不可能であった複雑な手技が可能となります。また、低侵襲な手術が施されるので患者さんの負担も軽減されます。
新年度になり、早速 4 月２日には１例目となる前立腺全摘出術を実施するなど、運用は順調に滑り出しております。今後も患者の皆様の健康維持につなげるよう、先進医療を地域に提供してまいります。

ダヴィンチ Xi（淡路明美通信員）

Ｂ１リーグ会場でＪＡグループ茨城のＰＲ活動（ＪＡ茨城県厚生連）
プロバスケットボール男子１部リーグ（Ｂ１リーグ）「茨城ロボッツ vs 宇都宮ブレックス」戦が、５月４日、５日、アダストリアみとアリーナで行われました。
今回は、茨城ロボッツのスポンサーであるＪＡグループ茨城の主催試合ということでＪＡ茨城県厚生連も一緒になり、ブースでは野菜摂取量を可視化する機器「ベジチェック」の体験や、「米こうじイチゴラテ」の販売を行いました。
また、先着順の数量限定でＪＡ水郷つくばの「納豆ライス」、全農の「いばらキッスグミ」の他、各連合会で用意したノベルティグッズを配布するなど、来場者に様々なＰＲ活動を行いました。
更に、ハーフタイムショーで行われた抽選会では、茨城県が誇る銘柄牛「常陸牛」、茨城県産メロン、茨城県産米「ふくまる」２kg など、豪華な賞品がプレゼントされました。
試合は、初日が 59-100、２日目は 64-88 で、残念ながら茨城ロボッツは２連敗となりましたが、リーグ最終戦ということで互いに素晴らしいプレーの応酬となり、白熱した戦いが繰り広げられました。
今回のＪＡグループ茨城の活動については、茨城ロボッツのブースター（サポーター）はもちろん、宇都宮ブレックスのブースターからも関心が寄せられ、大きなＰＲの成果を感じ取ることができました。
ＪＡ茨城県厚生連は、今後もＪＡグループ茨城の一員としてこのような活動に参画し、地域を盛り上げていきたいと思います。
ベジチェックを案内するＪＡグループ茨城スタッフ（酒井一彦通信員）

新採用職員研修会が行われました（ＪＡ神奈川県厚生連・相模原協同病院）
相模原協同病院（渋谷明隆病院長）では、４月１日、２日、３日の３日間にわたり令和６年度入職者向けの研修会が行われました。
一般的なビジネスマナーから当院の基本理念や各部門の役割、院内感染対策など、当院の一員として必要となるスキルを習得しました。新しい一歩を踏み出した新入職者の皆さんの活躍に期待しています。

新採用職員研修会の様子（増田佳一通信員）

新入職者歓迎会が開催されました（ＪＡ神奈川県厚生連・相模原協同病院）
相模原協同病院（渋谷明隆病院長）では、京王プラザホテルにて新入職者歓迎会が盛大に開催されました。
始めは緊張している様子でしたが時間が経つにつれ、表情が明るくなっていきました。歓談の際は仕事上での垣根を越えた交流の場となり、親交を深め、新入職者の横のつながりだけではなく、縦のつながりも強くなったのではないでしょうか。

新入職者歓迎会の様子（増田佳一通信員）

「リソースナース研修会」を開催（ＪＡ神奈川県厚生連・伊勢原協同病院）
伊勢原協同病院（鎌田修博病院長）では、院内外の医療関係者を対象にリソースナース研修会を定期的に開催しています。５月７日に行われた講演では「ここに注意！
血糖測定とインスリン」と題し、糖尿病看護認定看護師が血糖やインスリンについての基礎知識や正しい血糖測定のポイントなどを解説しました。
当院で使用されている自己血糖測定器の紹介のほか、医療事故防止ポイントからインスリンの歴史まで幅広く取り上げられ、血糖測定やインスリンへの知識を深められる有意義な講演となりました。
当日は多くの参加者が集まり、椅子が足りなくなるほどの大盛況となりました。

リソースナース研修会の様子（増田佳一通信員）

YAMANASHI 厚生連メタバースセンターを開設しました（ＪＡ山梨厚生連）
山梨県厚生連健康管理センターではこの度、スマートフォンやパソコンからアクセスすることができるもう一つの厚生連健康管理センター「YAMANASHI 厚生連メタバースセンター」を開設しました。
この空間はＷＥＢブラウザを使ってどなたでもアクセスでき、自身の分身である「アバター」を操作して空間内を自由に移動することができます。現在は厚生連の資料展示やＶＲ動画による内視鏡検査体験、人間ドックバーチャル見学ツアーなどをご用意しているのみですが、今後はイベント会場や利用者の交流の場、新たな事業プラットフォームとしても利用したいと考えています。
スマートフォンやタブレット、パソコンなどからぜひ一度、YAMANASHI 厚生連メタバースセンターに遊びに来てください。
＜山梨県厚生連健康管理センターホームぺージ＞
https://www.y-koseiren.jp/koseiren/5041

YAMANASHI 厚生連メタバースセンター（志村直樹通信員）

「南伊勢町地域医療ネット（ＭｉＣｏＭｎｅｔ(みーこむねっと)）」の設置について（ＪＡ三重厚生連・南島メディカルセンター）
５月１日、南島メディカルセンター（宮﨑光一病院長）（以下「当センター）と町立南伊勢病院（以下「町立病院」）は、南伊勢町全体の医療・ケアを一体的に提供する体制を整え、将来にわたり持続可能な地域医療・へき地医療体制を構築する連携拠点として「南伊勢町地域医療ネット」を設置しました。町立病院を基幹病院とし、代表は同院の山添尚久院長、副代表は当センターの宮﨑光一院長が務めます。なお、呼称（略称）は、「ＭｉＣｏＭｎｅｔ(みーこむねっと)(Minamiise Community MedicalNetwork)」です。
両医療機関は、令和３年９月に締結された南伊勢町と三重県厚生連との「南伊勢町の地域医療･ケアに関する包括連携協定」を契機として、医師・看護師等の相互派遣、地域連携業務の協働化、電子カルテシステムの共通化、合同研修会の開催など連携関係を深めてきました。しかしながら、急速な人口減少と高齢化に伴う患者減少、医師や看護師等の人材確保に困難を極めるなどとりわけ南伊勢町の医療･ケアを取り巻く環境は厳しさを 増 してきています。「南伊勢町地域医療ネット」
設置を機に、両医療機関の連携･協力体制をさらに深化させ、訪問診療の拡大やオ ン ラインによる遠隔 診 療（D to P with N 等）、
また相談窓口の 一 本化など町民に必 要 とされる医療･ケアの提供体制づくりを 目 指「南伊勢町地域医療ネット」の設置式の様子してまいります。
（井澤智子通信員）

第 19 回健康ふれあいまつりを開催（ＪＡ鹿児島県厚生連・鹿児島厚生連病院）
５月 19 日、鹿児島厚生連病院（德重浩一病院長）において第 19 回健康ふれあいまつりを５年ぶりに開催しました。
このまつりは、地域に開かれた医療機関として地域住民の方々との交流を深める目的で開催をしているもので、当日は晴天に、恵まれて約 1,200 名もの方々にご来場いただきました。
会場では、内視鏡手術模擬体験やエコー（腹部超音波）体験、手洗い法体験といった体験コーナーや、血圧測定・血糖測定・握力測定・健康相談などの健康チェック、子どもを対象としたチャリティーイベント、ＪＡグループによる本県農畜産物の販売や各種展示、うどん・そば・冷やしぜんざいの模擬店など様々な催しを行いました。
また毎年恒例の八幡小学校金管バンドによる演奏は、大人顔負けの迫力のある音色を奏でてとても盛りあがりました。そのほか鹿児島大学うた部の歌や、鹿児島情報高校吹奏楽部の演奏と盛りだくさんの内容で会場を盛り上げてくださいました。
なお、チャリティーイベントの売上金と当日、設置した募金箱に入っていたお金は令和６年 能登半島地震災害支援義援金として、日本赤十字社鹿児島県支部を通じて全額寄付しました。

健康ふれあいまつり開催の様子（中條譲通信員）