原三信病院 広 報 誌特集

撮影地：「長者原より硫黄山を望む（撮影地：大分県玖珠郡九重町長者原）」 写真部

病 院理念

2017.1.1

No. 58多発性のう胞腎田中 満行

CONTENTS

病 人 のための 病 院●ト ピ ッ ク ス・さ ん し ん ニ ュ ー ス・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1

病院基本 方針● 特 集「 多 発 性 の う 胞 腎 」
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・3

一、質 の 高 い 医 療 の 追 求● 栄 養 科 だ よ り・薬 の 豆 知 識・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・4

一、居 心 地 の 良 い 環 境 の 提 供● 新・原 三 信「 新 棟 新 着 情 報 V o l . 1 2 」
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・5

一、心 のこもったサービスの 実 践● 暮 らし 歳 時 記・香 椎 原 病 院 だ より・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・6● T H E が ん ば る 人「 看 護 助 手 」
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・2

࠻ࡇ࠶ࠢࠬ

TOPICS

介護保 険 制 度 のご 紹 介
介護保険制度をご存知ですか？ご自宅で生活するのに身体介助・家事支援・リハビリ・医療的管理が必要になられた方を支援するための制度です。対象は1号保険者・65歳以上で介助を要する方、2号保険者・40歳以上65歳未満で特定疾患に該当し介助を要する方です。
サービスを利用するには、お住まいの区役所や役場で申請が必要です。
最初に聞き取り調査（認定調査といいます。本人がどれだけ動けるか、理解力の程度を確認します。）を受けます。次にかかりつけ医からの主治医意見書（病状、理解力、生活動作に関する評価）を提出して頂き、介護度(介護保険の等級)が決まります。介護サービスも様々な種類があり、どのサービスを利用したらいいのかわかりにくいと思います。ご不安な点やお聞きになりたいことがございましたら、ソーシャ
ルワーカーにご相談下さい。
地域包括支援センタ （「福岡市はいきいきセンター」
その他、地域包括支援センターと名称が変わります）でも介護保険の紹介・相談対応をしております。
メディカルソーシャルワーカー

城間 夏美ߐࠎߒࠎ࠾ࡘ࡯ࠬ

SANSHIN NEWS最近の原三信病院の動き

呉 服 町 腎クリニック巡回バス運 行 開 始
現在、原三信病院附属呉服町腎クリニックでは、約130名の方が血液透析を受けておられます。少しでも通院されている患者さんのサポートとなるように、原三信病院と呉服町腎クリニックの近隣の方のみが対象ではありますが、2016年11月より巡回バスを運行することになりました。
巡回バスのご利用に関しては、呉服町腎クリニックで昼の血液透析を受けられている患者さんが対象で完全予約制となります。
ご希望される方は、呉服町腎クリニック受付にお尋ね下さい。

時原三信病院⇒刻表 〜完全事前予約制〜

呉服町腎クリニック

呉服町腎クリニック ⇒ 御供所分団車庫前

原三信病院

発

8:0 0

呉服町腎クリニック

発

14:55

大浜公園

発

8:0 4

原三信病院

着

15:02

対馬小路

発

8:1 1

大浜公園

着

15:05

奈良屋公園

発

8:1 5

対馬小路

着

15:11

冷泉公園

発

8:2 0

奈良屋公園

着

15:14

櫛田神社

発

8:2 4

冷泉公園

着

15:18

御供所分団車庫前

発

8:3 2

櫛田神社

着

15:21

呉 服 町 腎 ク リ ニ ック

着

8:3 6

御供所分団車庫前

着15:28交通状況にて発着に遅れが生じることがありますので、ご了承下さい。

1

﹇Q 看護助手とは？の業務をサポートしています。
病棟、外来、手術室などに勤務し入院している患者さんの身の回りのお世話や患者さんの家族への連絡、診療の際の誘導、備品管理などを担当しています。

Q 仕事内容は？
A 病棟勤務者は、入院中、気持ち良
く過 ごし て 頂 く為 の 環 境 整 備(ベッドメイキング・ベッド周りの拭き掃除・退院片付け等)、お食事の介助や入浴の介助、患者さんの誘導(外来受診・検査・Ⅹ線撮影室等)、他院から入院や他病棟からの転棟患者さんのご案内などを行い、外来勤務者(手術室・内視鏡センター・透析室)は、処置の準備、後片付け、器具の洗浄などを行っております。

A 患者さんからの訴えが分からず、看護助手を持たないため、医療行為以外がんばる人 ﹈A 看護師や准看護師と違って資格

Q 大変なこと、やりがいは？

A 「基礎知識・専門技術の習得と向THE

なかなか的確な対応が出来なかったときや、物理的な痛みを緩和してあげられないときは辛く感じますが、シーツ交換のときに「ありがとう。
シーツを新しく交換してくれると気持ちよく寝られるわ。」と患者さんの笑顔を見ることが出来たときは嬉しく思います。

看護助手研修会の様子

Q ＰＲメッセージ上｣を目標に定期的に勉強会を開き、自分たちでテーマを決め、看護助手としての知識や技術を習得出来るよう頑張っております。

運搬、薬剤、物品の調達)や、リネ

原三信病院にとって「縁の下の力ン管理なども行っております。

持ち｣となれるよう、そして患者さベッドメイキングの様子

この人に注
目！

その他メッセンジャー業務(検体んにとってもっと身近な存在になれるようこれからも頑張っていきたいと思います。
私たちに出来ることはお手伝いさせて頂きますのでいつでもお声掛け下さい。

看護助手スタッフ2

特集

多発性のう胞腎

多発性のう胞腎（たはつせいのうほうじん）
は腎臓に血圧コントロールや腎機能低下に対する食事制限なのう胞 がたくさんできる遺 伝 性 の 病 気です。

どが治療の主体でした。
2014年からトルバプタンと3,000〜7,000人に1人の発症率とされており、遺いう薬剤が投与可能となりました。
トルバプタンには伝性腎疾患の中で最も多いと言われています。のう多発性のう胞腎の腎容積増大や腎機能低下を抑制

胞とは袋のことで、中には液体が詰まっています。年する効果が認められています。
一方で、強力な利尿作を取るにつれてのう胞の数が増え、大きさが大きく用もあるため、尿量が大幅に増加します。
また、高ナなることで腎臓はふくれていきます。
しかし、のう胞トリウム血症や肝機能障害などの副作用が起こりうの部分は正常に機能しないため、腎臓の機能は低下るので、入院して投与開始する必要があります。

していきます。
半数の方で70才までに腎不全が進行し透析療法や腎移植が必要になります。
内服開始前

内服開始6か月後

腎容積 2405ml腎容積 2418ml

多発性のう胞腎の患者さんの腎臓MRI（46歳 男性）

トルバプタン開始後、腎容積増大速度は年11%→1%に低下した

実際の患者さんの治療経過です。46才の男性の方で、これまで1年あたり11％の割合で腎臓が大きくなっていました。
トルバプタンを投与開始して半年後自覚症状としては、お腹が張る感じ（腹部膨満感）やの時点で、大きくなる割合が１％に抑制できていまし

腹痛がみられます。そのほかに血尿があったり、のうた。
のう胞がなくなるわけではなく根本的な治療とは胞に細菌などが感染すると発熱や痛みがあったりし言えませんが、のう胞が大きくなることになる痛みのます。
また高血圧や脳動脈瘤を合併することが多く、減少や、腎機能低下の抑制が期待できます。
なお、
こ脳出血、くも膜下出血など脳血管障害にも注意が必の治療には難病医療費助成制度を利用できる場合要です。

があります。

診断には家族歴が重要な手がかりになり、両方の腎詳しくはかかりつけの医師、または原三信病院

臓に各々3個以上、のう胞があれば多発性のう胞腎臓内科に御相談ください。の疑いがあります。のう胞を確認するには超音波やCT、MRIなどの画像検査が有用です。
これまでは数が増え、サイズが大きくなっていくのう胞自体に対しての有効な治療法がなく、降圧薬での3

腎臓内科部長 四枝英樹

腎ᩕ 㙃 ⑼ ߛࠃࠅ『ほうれん草』日本には東洋種が中国から伝わり、のちに西洋種が導入され、現在は両者の交配種が栄養科

東 さやか主流になっています。カロテンの多 い 緑 黄 色 野 菜 の 中でも栄 養 価は抜 群 。鉄 、マグネシウム、マンガン、亜鉛などのミネラル類、ビタミンB 6 、C、葉酸などを含み、貧血の予防に効果的と言われています。

季節のほうれ ん 草 と 卵 のココット
レシピ ほ

保存方法 ・冷蔵の場合、葉先が乾かないようしめらせた新聞紙に包み、ビニール袋に入れる。
・冷凍の場合、かために茹で、ラップで包む。
見分け方 ・葉の色が濃く、葉先がピンとしており、みずみずしいもの。

作り方［栄養成分］1人分
エネルギー:220Kcal
蛋白質:10.6g
塩分:0.8g

切り、ミニトマトは4等分に切る。

２. フライパンにサラダ油をひいて、①を炒め塩こしょうで味をつける。

材 料（1人分）
ほうれん草・・・・・・・・・・・・・・・1/2束
ベーコン・・・・・・・・・・・・・・・・・・1/2枚
サラダ油・・・・・・・・・・・・・・・ 小さじ1
卵・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1個

１. ほうれん草は2cm幅、ベーコンは1cm幅、じゃが芋は千じゃが芋・・・・・・・・・・・・・・・小1/2個
ミニトマト・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2個
塩こしょう・・・・・・・・・・・・・・・・・・少々スライスチーズ・・・・・・・・・1/2枚

3. 盛り付ける皿に②をいれる。
4. 卵を割り入れ、スライスチーズを乗せる。
5. 卵が破裂しないように黄身に数か所小さな穴をあける。
6. トースターで約5分焼く。

薬の 豆知識
薬剤科

ノロウイルスについて

牧 陽子

ノロウイルスによる食中毒や感染性胃腸炎は、一で、服用してはいけません。

年を通して発生していますが、10月頃から流行が帰宅時や食前には、流水とせっけんによる手洗い始まり、12〜1月にピークを迎えます。

を徹底するほか、二枚貝は生で食べない（85度以感染の原因として、ウイルスに感染した牡蠣など上で最低1分は加熱）、調理器具なども85度以上の二枚貝・調理器具、感染者の嘔吐物やふん便なの熱湯で1分加熱消毒をするなど対策を行いまどが挙げられます。

しょう。

ウイルスが体内に入ってから24〜48時間で激しい嘔吐や下痢、腹痛が発生し、発熱、頭痛など風邪のような症状もみられます。
現在、このウイルスに効果のある抗ウイルス薬はないため、治療は通常、対症療法となります。吐き気には吐き気止め、嘔吐・下痢による脱水症状には経口輸液、経静脈輸液が中心に用いられます。
下痢止めはウイルスを体内に留めることになるの

4

新・原三信ᣂ᫟ ᣂ⌕ ᖱႎ Vol.12
移転後の外科外来のご 紹介です。
平成28年3月、新設された東館2階に外科・乳腺・腎移植外来が移転しました。
東館2階フロア内で、受付、会計も行う事が出来ます。
採血室、レントゲン検査室、超音波検査室も同じフロアにあり、診察室横には乳腺専用の超音波検査室、ストーマ創傷ケア外来も併設しています。
処置室は、広いスペースと充実した設備で安全を考慮した構造になっており、全体的にコンパクトで外科受付他科とも連携が取りやすく働きやすい環境であるとスタッフから好評です。
また当外来も表示システムを導入することにより全外来がモニタ上で受付番号表示による呼び出しをすることが出来るようになり個人情報を守るだけではなく、静かな環境を提供できました。明るく広い待合室や、1階フロアの自動受付機などと共に患者サービスの向上につながっています。

当診療科では悪性疾患（消化器がん、肝胆膵がん、肺がん、乳がん、甲状腺がん）良性疾患（鼠径ヘルニア、胆石症、虫垂炎、痔、気胸、甲状腺、副甲状腺機能障害など）の治療や腎移植後の全身管理を行っています。痛みが少ない腹腔鏡下・胸腔鏡下手術や日帰り手術も数多く行っており患者さんのご希望や乳腺超音波検査室生活スタイルに沿うよう対応しております。

当外来では、経験豊富な看護師が手術前後の管理・検査・治療について病棟や化学療法室と情報共有し、患者さん・ご家族の気持ちに寄り添った支援ができますよう説明やアドバイスを行っております。
さらにストーマ創傷ケア外来では皮膚・排泄ケア認定看護師によるストーマ造設後のケア、乳腺外来に併設されたリンパ浮腫外来では乳がん手術後のリンパ浮腫予防指導や専門看護師による施術を行います。腎移植外来はレシピエントコーディネーターが中心となり腎移植後の免疫抑制剤の内服・自己管理指導、生活習慣病対策やがん検診の推進を行っています。
ハード面での充実に加えて、各スタッフがその専門性を生かし、安心して検査や治療をうけられるよう患者さんおひとりおひとりと向き合い、しっかりとサポートできる外来を目指しております。

スタッフ

5

外科外来
主任 矢嶋 光江暮らし歳時記
1月
〈睦月〉
お屠蘇

昔から大切にされてきた四季折々の行事や旬のものには、暮らしを豊かにするヒントがいっぱい。上手に取り入れて、もっと季節を楽しんでみませんか？

２月〈如月〉初午

３月
〈弥生〉
桜餅

はつうま

元 旦 の 朝 、家 族 の 無 病 息 災を初午は２月最初の午の日で、全国春になると食べたくなる桜餅。小願っていただくお屠蘇。中国で不老各地の稲荷神社では豊作、商売繁麦粉などで作った生地にあんを巻長寿の薬酒として飲まれていたも盛、開運などを祈願します。旧暦の２いた関東風と、道明寺粉で皮を作りので、日本には平安時代の宮中行

月は現在の３月にあたり、米作りをあんを包んだ関西風の２種類があ事として取り入れられました。現在始める時期なので、原型は豊作祈願ります。とさんしょう

ききょう

そにっけい

でも、山椒、桔梗、肉桂などを調合だったのでしょう。稲荷の名前は「稲した「屠蘇散」が薬局などで売られ生り」から来たとも言われます。ていますね。

どちらのタイプも桜の葉の塩漬
けで包まれていますが、全国で使わ稲荷神社では狛犬に代わりきつれるほとんどは静岡県の伊豆で作飲む順番は若い人から年長者

ねが神社を守っているので、初午にられています。新緑のころ、柔らかくへ。若い人の生気を年長者に渡すは好物の油揚げや油揚げにすし飯

産毛が少ない「大島桜」の葉を１枚という意味や、毒味の名残と言われを詰めたものを奉納しました。
これずつていねいに摘み取り、約１年間ています。本来は三段重ねの盃で１が「いなり寿司」の始まり。東日本で塩漬けにするとか。
この葉を桜もち杯ずつ３回に分けて飲みますが、略は米俵に見立てた俵型、西日本ではと一緒に食べるかどうかは意見が分式では１つの盃に３回に分けて注きつねの耳に見立てた三角型が主かれるところですが、手間をかけてぎ、３回に分けて飲み干します。

流です。

作られた葉にも注目したいですね。

㒮∛ߛࠃࠅේᬁ㚅
リハビリテーション科 新アイテムのご紹介
HONDA

歩行アシストロボット技術を導入

今年度より HONDA が開発した「歩行アシストロボット」技術を導入いたしました。
電動アシスト付自転車と同じように、患者さんの歩行をモーターでお手伝いします。
専用タブレットで、患者さんの歩行データの読み取り・分析が可能で、患者さんにも変化点をわかりやすく伝えることができます。分析データをもとに、正常に近い状態へ歩行を調整し、訓練を行なうことができます。
リハビリスタッフが培ってきた知識と経験に加え、ロボット工学 的な技 術を導 入し、患 者さ

写真は新入職スタッフによる装着訓練の様子

ん にとって より良 いリハビリ香椎原病院
リハビリテーション科

テーションを提供していきます。

科長

梅﨑浩嗣6

病院及び関連施設のご案内
原三信病院※日・祝祭日および8月15日・12月31日〜1月3日はお休みです。
但し、急患の患者さんは、救急外来にて診察いたします。
また、12月30日は午前診療のみとなります。

原三信病院広報誌

総合診療科 循環器科 消化管内科 肝胆膵内科
血液内科
呼吸器科 腎臓内科
糖尿病内科
脳神経内科 外科
胸部外科
整形外科
脳神経外科 泌尿器科 婦人科
放射線科
麻酔科
歯科･口腔外科 睡眠呼吸障害センター
健康管理センター 病理診断科

シャトルバスのご案内
シャトルバス
ご案内

運行中。
患者さんはもちろん、ご家族の方ややお見舞の方もご利用下さい。
（無料）
）

香椎原病院

TEL.092-291-3434

呉服町腎クリニック〒812-0035

9：00〜
（昼透析）
16：00〜（夜透析）● 診療時間 月〜金曜日 9：00〜13：00 14：00〜17：00● 診療科目 内科・リハビリテーション科・循環器内科※透析は週3回（月水金・火木土）の昼と夜の4シフトで行います。

● 診療内容シャトルバスのご案内
シャトルバス
ご案内

人工透析

香椎原病院

原三信病院

吉塚駅東口間を運行中。
（無料）

シャトルバス時刻表
午 前

香椎原 千早駅 吉塚駅 原三信 原三信 吉塚駅 千早駅 香椎原病院発 西口発 東口発 病院着 病院発 東口発 西口発 病院着
9：30

10：00 10：10 10：20 10：40 10：50

午 後

11：25 11：35 11：55 12：05 12：15 12：25 12：45 12：55
13：40 13：50 14：10 14：20 14：30 14：40 15：00 15：10
15：40 15：50 16：10 16：20 16：30※時刻、路線は変更することがございます。詳しくは受付にてお尋ね下さい。

17：00

URL https://www.harasanshin.or.jp

原三信泌尿器クリニック

千早駅西口

FAX.092-291-3424● 透析シフト月〜土曜日

福岡市博多区大博町1-8

原三信病院附属発行／原三信病院

発行人／広報・連携委員会※詳しくは病院内の時刻表をご覧下さい。

No. 58博多港 を2017年1月発行

原三信病院