東京保健医療専門職大学紀要ISSN2436‑2417

東京保健医療専門職大学紀要
Journalof

第二巻

Tokyo Professional University of Health Sciences

第一号

第２巻

第１号

（2022 年３月）

二〇二二

東京保健医療専門職大学

東京保健医療専門職大学紀要
JournalofTokyo Professional University of Health Sciences

第２巻

第１号

（2022 年３月）

東京保健医療専門職大学

東京保健医療専門職大学

第２回

学術大会

健康寿命の延伸に向けて～高齢化と要介護者の実態および With コロナ時代において健康寿命の延伸に向けて配慮すべき病態について～【開会挨拶】学長 陶山哲夫

【大会長】副学長 草野修輔

【シンポジウム】
司
会：草野修輔シンポジスト：富田義人，猪股英輔，藤原記代子，佐藤利弘，小宮圭貴

【シンポジスト講演】
東京保健医療専門職大学

東京保健医療専門職大学

理学療法学科

作業療法学科富田義人

猪股英輔

社会医療法人社団順江会
品川区立荏原特別養護老人ホーム

認知症高齢者グループホーム

藤原記代子

サンライズホーム佐藤利弘

社会福祉法人爛柯会塩浜長寿サポートセンター
小宮圭貴【閉会挨拶】学部長 佐藤 章

目次

Contents＜学術大会・学術講演報告＞
健康寿命の延伸に向けて ～高齢化と要介護者の実態および With コロナ時代
において健康寿命の延伸に向けて配慮すべき病態について

草野修輔

2

ロコモ，サルコペニアの病態とその予防

富田義人

3

認知的フレイル，社会的フレイルの病態とその予防

猪股英輔

4

藤原記代子

5

在宅認知症高齢者における認知症サポート

佐藤利弘

8

地域包括支援センターと介護予防について

小宮圭貴

9

田畑

稔

11

若原圭子

19

坂本俊夫

30

平野夏子

40

西澤達夫

46

五嶋裕子・他

52

高齢者における食の問題とその対策＜総説＞
心血管疾患に対する理学療法
海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究―心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察―
脳血管障害者のスピリチュアリティおよび
スピリチュアルケアにおける文献研究＜教育講座＞
音楽療法―その全体像と実像―＜研究・教育・社会活動の報告＞
業務用ソフトウェアの重度身体障害者向け
ユーザインタフェースの検討
ICT 活用に向けた新入生に対する PC 教室の取り組み
リハビリテーション学部

理学療法学科

活動報告

田畑

稔

57

リハビリテーション学部

作業療法学科

活動報告

佐藤

章

72

宮田雅之・他

88

学生委員会

片岡幸彦

89

教務委員会

鳥居昭久

92

保健衛生委員会

佐久間肇

94

研究倫理研究推進委員会

草野修輔

97

FD・SD 委員会

坂本

朗

99

自己点検評価委員会

小杉泰輔

101

政策企画委員会

坂本

朗

103

教育課程連携協議会

林

正志

105

情報公開委員会

林

正志

107

専門職大学コンソーシアム＜事業報告＞

目次

Contents＜規程＞
東京保健医療専門職大学紀要に関する規程

109

東京保健医療専門職大学

112

論文形式の定義＜編集後記＞

紀要査読規程114
115

東京保健医療専門職大学

第２回

学術大会

健康寿命の延伸に向けて～高齢化と要介護者の実態および With コロナ時代において健康寿命の延伸に向けて配慮すべき病態について～■第 1 部

大会長講演

健康寿命の延伸に向けて～高齢化と要介護者の実態および With コロナ時代において健康寿命の延伸に向けて配慮すべき病態について～
草野修輔（東京保健医療専門職大学■第 2 部

副学長）

シンポジスト講演

１．ロコモ，サルコペニアの病態とその予防
富田義人（東京保健医療専門職大学 リハビリテーション学部

理学療法学科）

２．認知的フレイル，社会的フレイルの病態とその予防
猪股英輔（東京保健医療専門職大学 リハビリテーション学部

作業療法学科）

３．高齢者における食の問題とその対策
藤原記代子（品川区立荏原特別養護老人ホーム）
４．在宅認知症高齢者における認知症サポート佐藤利弘（社会医療法人社団順江会 認知症高齢者グループホーム
５．地域包括支援センターと介護予防について
小宮圭貴（社会福祉法人爛柯会 塩浜長寿サポートセンター）■第 3 部

シンポジウム司

会：草野修輔シンポジスト：富田義人，猪股英輔，藤原記代子，佐藤利弘，小宮圭貴
1

サンライズホーム）東京保健医療専門職大学紀要
学術大会

第２巻

第１号（2022） p2

大会長講演報告

健康寿命を延ばすために

健康寿命の延伸に向けて ～高齢化と要介護者の実態およびWith コロナ時代において健康寿命の延伸に向けて配慮すべき病態について～
草野修輔 東京保健医療専門職大学 リハビリテーション学部 作業療法学科

健康寿命とは日常的に介護を必要としないで，自立した生活ができる生存期間のことをいい，平均寿命から介護期間を引いた年数が健康寿命となる．日本人では，現在，男性が約 70 歳，女性が約 73 歳となっている．
介護が必要となった原因を見てみると，第 1 位が認知症，第 2 位が脳血管障害（脳卒中），第 3 位が高齢による衰弱，第 4 位が関節疾患，第 5 位が骨折などの運動器疾患（ロコモティブシンドローム），第 6 位が心疾患，
第 8 位が悪性新生物（がん），第 9 位が糖尿病であり，第 1 位・第 6 位・第 8 位・第 9 位は生活習慣に関連した疾患である．
従って，介護が必要とならず，出来るだけ健康寿命を延ばすには，生活習慣病・ロコモティブシンドロー
ム（ロコモ）・認知症の予防が大切となってきている．
さらに最近は，介護が必要となる手前の段階として，加齢に伴う機能低下（予備能力の低下）を基盤とし，種々の健康障害に対する脆弱性が増加している状態として “フレイル” が注目され，フレイルの段階で適切な対応をとれば，機能低下の予防だけでなく，正常化の可能性も認められているため，その評価と対策が重要視されてきている．
特に，2020 年からのコロナ禍において，外出制限やスポーツなどの屋外活動制限，各自治体での介護予防
活動の制限などで生活不活発化が助長され，フレイル状態から実際の介護状態への移行が心配されている．
フレイルは運動機能低下による身体的フレイル，認知機能低下による認知的フレイル，社会活動性低下による社会的フレイルがある．さらに高齢者においては，老化に伴う様々な口腔の状態（歯数・口腔衛生・口腔機能など）の変化に，口腔健康への関心の低下や心身の予備能力低下も重なり，口腔機能の脆弱性が増加
し，摂食嚥下機能障害が生じ，さらには栄養障害がフレイルに影響を与え，心身の機能低下にまで繋がるとされ，オーラルフレイル予防も提唱されている．
大会長講演では，高齢化と要介護者の実態について紹介し，さらに With コロナ時代において健康寿命の延伸に向けて配慮すべき病態として，生活習慣病，ロコモティブシンドローム，認知症が重要であり，その解説と予防法について解説した．さらに介護を要する病態に至る前段階であるフレイルについてもその評価
法，予防法について紹介した．

2

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学術大会

第２巻

第１号（2022） p3

シンポジスト講演報告

ロコモ，サルコペニアの病態とその予防
富田義人 東京保健医療専門職大学 リハビリテーション学部 理学療法学科

高齢化社会を迎えている日本では，平均寿命は約 80 歳に達し，運動器の障害や高齢による衰弱によって，日常生活に支援や介護が必要となる方が増加している．平成 28 年の介護が必要となった主な原因の「高齢による衰弱」，「骨折・転倒」，「関節疾患」を運動器の障害としてまとめると全体の 36.5％で，最も多い原因となる．本シンポジウムでは，運動器の障害をロコモティブシンドロームとサルコペニアの観点から，病態とその予防について紹介した．
ロコモティブシンドローム（Locomotive syndrome）とは，「運動器の障害のために移動機能の低下をきた
した状態 」のことを表し，2007 年に日本整形外科学会によって新しく提唱された概念である．略称は「ロコモ」，和名は「運動器症候群」と言われる．運動器とは，身体を動かすために関わる組織や器管のことで，骨・筋肉・関節・靭帯・腱・神経などから構成されている．運動器の疾患や，加齢に伴う運動器の機能低下によって，立位・歩行機能やバランス機能，巧緻性，運動速度，反応時間，深部感覚などが低下し，屋内外の移動やトイレ・更衣・入浴・洗面などの日常生活活動に介助が必要な状態となっていく．平均寿命が延びている分
だけ，運動器の健康を長く保ち続ける必要があり，国民一人一人が運動器の健康維持に対して関心を向け，
ロコモティブシンドロームを予防するための運動習慣が推奨されている．
サルコペニア（Sarcopenia）とは，加齢や疾患により，筋肉量が減少することで，握力や下肢筋・体幹筋など全身の「筋力低下が起こること」を指す．または，歩くスピードが遅くなる，杖や手すりが必要になるなど，「身体機能の低下が起こること」を指す．サルコペニアは，加齢が原因で起こる「一次性サルコペニア」と加齢以外にも原因がある「二次性サルコペニア」とに分類される．加齢以外の原因には，寝たきりの生活や活動性が低下することによって起こる廃用によるもの，癌や虚血性心不全，末期腎不全，内分泌疾患などの疾患によるもの，栄養の吸収不良，消化管疾患や薬の副作用による食欲不振，エネルギー・タンパク質の摂取不足によるものなどがある．筋肉の量は筋タンパクの合成と分解が繰返し行われることによって維持されている．筋タンパクの合成に必要な因子の減少や，筋タンパクの分解が筋タンパクの合成を上回ったときにも筋肉量は減少する．加齢によって，筋肉の増加に関係する性ホルモンの減少・筋肉を働かすために必要な細胞の死（アポトーシス）
・ミトコンドリアの機能障害が生じることと，廃用・栄養不良・癌や糖尿病などの消耗性疾患による筋萎縮（カヘキシア）の要因が合わさってサルコペニアを発症する．また，脳からの指令を筋肉に伝える働きをする運動神経の損失や，コルチコステロイド・成長ホルモン（GH）
・インスリン様成長因子 1（IGF-1）・甲状腺機能異常・インスリン抵抗性など筋肉の増大に関係するホルモンの影響によってもサルコ
ペニアは起こる．各疾患に罹患することにより炎症性サイトカインが多くなって，筋タンパクの分解が進む
ことでもサルコペニアの発症につながると考えられている．

3

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学術大会

第２巻

第１号（2022） p4

シンポジスト講演報告

認知的フレイル，社会的フレイルの病態とその予防
猪股英輔 東京保健医療専門職大学 リハビリテーション学部 作業療法学科
日本老年医学会のステートメント 1）によると，フレイルは「高齢期に生理的予備能が低下してストレスに対する脆弱性が亢進し，生活機能障害，要介護状態，死亡などの転帰に陥りやすい状態であり，身体的問題のみならず，認知機能障害やうつ等の精神・心理的問題，独居や経済的困窮等の社会的問題を含む概念」と定義され，適切な介入・支援により再び健常な状態に戻るという可逆性を包含する．Fried ら 2）が提唱した
frailty phenotype では，体の縮み shrinking，疲れやすさ exhaustion，活動減少 low activity，動作緩慢 slowness，弱々しさ weakness といった身体・運動機能面を評価指標とするが，より認知的側面や社会的側面を重視した提言となっている．
まず，認知的フレイルの有症率は，ほとんどの研究で 5％未満とされる 3）．認知的フレイルの認知機能障害：1.74および認知症発症健常者と比較したコホート研究 4）では，オッズ比（OR）＝6.37（95％信頼区間（CI）
23.28）との報告があり，身体的フレイルを単独で有する高齢者と比較して，ADL 障害，QOL 低下，死亡などのリスクが高い．このことから，認知的フレイルのエビデンスは十分ではないが，認知症への進展リスクが高い集団と考えられる．次に，社会的フレイルの該当率は，在宅高齢者 2,044 名を対象とした柏スタディにおいて 30％ であった 5）．社会的フレイルの健康への影響は大きく，確実に身体的フレイルやサルコペニアに繋がること，閉じこもりと社会的孤立が併存する場合は死亡リスクが非常に高いことが示唆されている 6）．
身体的，認知的，社会的な病態の多面性・包括性が特徴であるフレイルに対しては，社会活動への参加を目標設定とする予防的介入が考えられる．たとえば，Seino ら 7）によるランダム化比較試験（RCT）デザインの介入研究では，運動・栄養・社会参加の複合プログラム（週 2 回，全 22 回 3 ヵ月間，運動 60 分＋栄養・心
理社会プログラム 30 分）が集会式で実施され，複合動作（TUG），うつ（GDS），食品摂取多様性（DVS）が改善した．しかしながら，閉じこもりや孤立傾向にあり，社会的活動性が低下した高齢者が主体的な社会参加を取り戻すことは容易ではなく，一度，形成された生活様式や習慣の行動変容には多くの時間がかかる．そのため，個人因子の価値観や興味を十分に考慮して，社会的環境要因を改変する介入策が必要と考える．
時代はまさに地域包括ケアシステム構築の最中にあり，区市町村における介護予防・日常生活支援総合事
業はフレイル予防の追い風となる．多職種連携のもと，リハビリテーション職への人材育成と研究知見を活かしたグッドプラクティスの積み重ねが望まれる．
参考文献
1）日本老年医学会：フレイルに関する日本老年医学会からのステートメント. https://jpn-geriat-soc.or.jp/info/topics/
pdf/20140513_01_01.pdf（参照 2021-10-12）．
2）Fried LP, Tangen CM, Walston J：Frailty in older adults：evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci.2001；
56（3）：M146-56.
3）Canevelli M, Cesari M：Cognitive Frailty：Far From Clinical and Research Adoption. J Am Med Dir Assoc.2017；18（10）：816-818.
4）Feng L, Nyunt MS, Gao Q, et al：Physical Frailty, Cognitive Impairment, and the Risk of Neurocognitive Disorder in the
Singapore Longitudinal Ageing Studies. J Gerontol A Biol Sci Med Sci.2017；72（3）：369-375.
5）田中友規, 高橋 競, 秋下雅弘, 他：フレイル予防のための社会参加：社会的フレイルのインパクト. Geriat.Med.2017；55（2）：159～163.
6）藤原佳典：地域高齢者における社会的フレイルの概念と特徴～社会的側面からみたフレイル～. 日本転倒予防学会誌. 2017；
3（3）：11-16.
7）Seino S, Nishi M, Murayama H, et al：Effects of a multifactorial intervention comprising resistance exercise, nutritional
and psychosocial programs on frailty and functional health in community-dwelling older adults：A randomized, controlled, cross-over trial. Geriatr Gerontol Int.2017；17（Suppl 1）DOI：10.1111/ggi.13016.

4

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学術大会

第２巻

第１号（2022） pp5-7

シンポジスト講演報告

高齢者における食の問題とその対策
藤原記代子 品川区立荏原特別養護老人ホーム

1．高齢者の食生活の特徴
高齢者の食生活は，同じものばかり食べる，準備が億劫になる，食への興味が薄れる，食事回数減少などの状態になりやすい 1）．その要因としては，社会的（独居など），精神・心理的（認知機能障害，誤嚥窒息の恐怖など），加齢（感覚器の障害など），疾病（臓器不全，薬物の副作用など），その他（不適切な食形態など）が考えられ，結果として低栄養を招く 2）．

2．フレイルの評価とオーラルフレイル
具体的なフレイル評価方法は「イレブンチェック」（フレイル兆候を判定），「指輪っかテスト」（筋肉量減少を判定）等が代表的である 3）．低栄養の把握として BMI（体格指数）は一つの目安となり，「日本人の食事摂取基準 2020 年版」では目標とする BMI の範囲を年齢別に設定しており，高齢者では低栄養によるフレイル予
防及び生活習慣病の両者に配慮する必要性も踏まえている 4）．
フレイル予防は日々の生活習慣と結びついており，「栄養（食事改善と歯科口腔機能）」「身体活動」「社会参加」の 3 本柱を見直すことがポイントとなる．特に，食事をしっかり咀嚼し摂取するためには歯科口腔機能の維持向上が不可欠であり，「オーラルフレイル（口腔状態の脆弱性）」を予防する事が重要となる 5）6）．オー
ラルフレイルでは，①残存歯数・②滑舌・③咀嚼力・④舌圧の低下・⑤「半年前より硬い物が噛み辛くなった」と思う・⑥「お茶や汁物で咽る事がある」と思う，の 6 指標中 3 指標以上基準値を下回ると，身体的フレイル，
サルコペニアの発症リスクは，それぞれ 2.4 倍，2.1 倍となる事が示されており，その予防として，咀嚼の筋肉維持を図り意識し噛み応えのある食品を選ぶ事，日々の口腔ケア，定期的な歯科検診が重要である．

3．フレイル予防を主眼にした食事のとり方について 7）
ポイント 1 は，「食事」を 3 食しっかりとる事である．決まった時間に食事をすると生活リズムを整える事に繋がる．
ポイント 2 は，「料理」は主食・主菜・副菜を組み合わせて食べる事である．主食に主菜（主になるおかず：
たんぱく質がとれる肉・魚・大豆・卵）を組み合わせ，副菜（副になるおかず：野菜・きのこ・芋・海藻）を選ぶ．調理が大変ならば，無理せず市販の惣菜・缶詰等や，バランスの整った配食弁当・栄養補助食品等を活用すると良い．
ポイント 3 は，「食品」は多様な食品を食べる事で栄養素を満遍なく摂取できる．近年，単一の食品・栄養
素の摂取ではなく，様々な食品を摂取する多様性の重要性が指摘され 8）9），たんぱく質をはじめビタミンやミネラルの十分な摂取は，フレイル予防に貢献する可能性が示されている．またこの概念を具体化したものが開発され，理解し易く活用されている 8）10）［（図 1）（表 1）参照］．
5高齢者における食の問題とその対策

図 1 「食べて元気にフレイル予防」（出典：厚生労働省 HP より）

フレイル予防のために積極的に摂取したい栄養素は，主に「たんぱく質」「ビタミン D」
「カルシウム」である．たんぱく質は筋肉を作るために重要な栄養素で，加齢と共にその合成遅延が起こる．また，「日本人の食事摂取基準 2020年版」においてたんぱく質推奨量が示されているが，フレイル改善の観点では不足を考慮し活動量にあわせよりしっかり摂取する事が重要である．たんぱく質摂取の工夫として，普段の食事にたんぱく質豊富な食品を足す，たんぱく
質含有の多い食品へ差し替える等で無理なく補給が出来る．また，間食や水分補給時でのひと工夫を積み重ねる事も良い．ビタミン D はカルシウムや骨代謝に密接に関連し，
紫外線照射により皮膚で産生されるため，適度な日光浴も効果的である．カルシウムは骨を作る主な栄養素であり，適度に運動し骨に負荷をかける事で骨が丈夫になるため，併せて心がけていく．

4．まとめ
高齢者の栄養状態は，生命を維持し QOL や社会との繋がりにも影響を与えるが，食事という行為はあまりにも日常的なため，その食事の量や体重の減少（フレイル）に気づき難いのが現状である．だからこそその変化に早期介入し，日々の適切な食の選択による自立生活の維持を図り，介護予防ひいては健康寿命の延伸に繋げていくことが重要である．
6

表 1 「さあにぎやかにいただく」（出典：ロコモONLINE より）

高齢者における食の問題とその対策

参考文献
1）楠原清里他：高齢者の食生活の実態. 京都女子大学食物学会誌 2003；58-12-10．
2）葛谷正文他：低栄養 新老年医学第 3 版. 東京大学出版会, 20103）飯島勝矢：平成 24～26 年度厚生労働科学研究費補助金「虚弱サルコペニアモデルを踏まえた高齢者食生活支援の枠組みと包括的介護予防プログラムの考案及び検証を目的とした研究」報告書
4）伊藤貞嘉, 佐々木敏：日本人の食事摂取基準 2020 年版. 第一出版, 20205）飯島勝矢：平成 25 年度老人保健健康増進事業「食（栄養）および口腔機能に着目した加齢症候群の概念の確立と介護予防（虚弱化予防）から要介護状態に至る口腔ケアの包括的対策の構築に関する研究」報告書
6）公益社団法人 日本歯科医師会：歯科診療所におけるオーラルフレイル対応マニュアル 2019 年版. 日本歯科医師会 HP
7）厚生労働省：高齢者のフレイル予防事業「食べて元気にフレイル予防」. 厚生労働省 HP
8）熊谷修, 渡部修一郎, 柴田博他：地域在宅高齢者における食品摂取の多様性と高次生活機能低下の関連, 日本公衆衛生雑誌 2003；50（12）：1117-1124．
9）成田美紀他：地域在宅高齢者における食品摂取多様性と栄養素等摂取量, 食品郡別摂取量および主食・主菜・副菜を組み合わせた食事日数との関連, 日本公衆衛生雑誌 2020；67（3）：171-182．
10）公益社団法人 日本整形外科学会：ロコモ ONLINE

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東京保健医療専門職大学紀要
学術大会

第２巻

第１号（2022） p8

シンポジスト講演報告

在宅認知症高齢者における認知症サポート
佐藤利弘 社会医療法人社団 順江会認知症高齢者グループホーム サンライズホーム

現在，先進諸国にとって高齢化は大きな問題となっています．中でも日本は急激な早さで，高齢化が進んでいます．高齢化が進むことで，我々の身近な問題の一つに，認知症の人の増加と言う問題があります．認知症はなぜ問題になるのか，その最大の問題点は何か，それは認知症になると日常生活に支障が出てしまうか
らです．認知症は進行すると，記憶障害を基本に様々な中核症状から，徘徊や暴力，介護拒否，無気力等の行動・心理症状 behavioral and psychological symptoms of dementia（BPSD）を生じます．このことによって日常生活に支障が出てしまいます．現時点でもすでに，社会的な問題として様々な報道がなされています．
高齢者虐待や高齢者の消費者被害，ゴミ屋敷，孤独死，高齢ドライバー問題等々，ニュースにならない日々はありません．これらの背景には，認知症が原因となっていることが多々あります．また報道の多くは，認知症と言う病気をセンセーショナルに報道しがちで，「認知症は怖い」「認知症になったら人として終わりだ」という印象を植え付けています．実は，専門職である病院や施設でも認知症の人への対応に苦慮しています．
苦慮した結果，認知症の人に対して薬での拘束や身体拘束といった対応が選択されている場合も多くあります．在宅であれば，尚更その問題は大きくなります．介護殺人と言う物騒なキーワードも聞かれるようになりました．このような中で，認知症の人に対する人権侵害についても深刻な問題になっています．認知症と言う病気は，疾患により治るものもありますが，現状基本的には治る術がありません．国の予測では今後も高齢者は増加し，同時に認知症の人も増加すると言われています．認知症が治らない疾患である以上，我々は認知症と向かい合わなければなりません．どのように認知症をサポートしていくかが問われています．
日常生活に支障がでることが認知症の最大の問題点であるのなら，逆に「日常生活に支障がない」ことでその問題は問題ではなくなります．実は認知症の人への支援が上手に行われていけば，大半の問題が問題でなくなる可能性があります．
認知症の人の日常生活に支障が出ないように支援するにはどうしたら良いのか．やはりそれは「認知症を知る」ことが第一歩となります．まずは，すべての人が認知症について知ることが重要です．現在，認知症サポーター養成講座と言う取り組みが全国各地で開催されています．この活動は平成 17 年から始まりました．
国は認知症の人が今後増えることを予測し，認知症の人を知る人を地域レベルで増やしていくためにこの施策を始めました．15 年以上が経過し，当時に比べれば認知症と言う病気が知られるようになりました．しかしまだ知られてきた段階です．一番重要な「サポート」，「具体的な支援」についてはまだまだです．専門職の認知症に関連するカリキュラムも不足しています．しかし人が長く生存して行けば，認知症になる確率は高まります．であれば，如何に認知症の人へ具体的に支援できるかというノウハウを共有する必要があると思います．既に世界的に認知症の人について，「パーソン・センタード・ケア」と言う理念が叫ばれて久しいです．
この理念を支援に浸透させることが重要だと私は考えています．パーソン・センタード・ケアは，パーソンフッド（その人らしさ）を大切にする考え方です．認知症の人を一人の人として接していこうとする考え方です．当たり前のことですが，このことが欠落しているのが現状の支援かもしれません．そして更に，認知症になったことをオープンにできる環境（居場所や社会的風潮等）も必要です．認知症の人本人だけでなく，その介護者や周りの人を含めたサポート環境が今求められています．
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東京保健医療専門職大学紀要
学術大会

第２巻

第１号（2022） pp9-10

シンポジスト講演報告

地域包括支援センターと介護予防について
小宮圭貴 塩浜長寿サポートセンター『長寿サポートセンター』は聞きなじみないかもしれませんが，江東区では『地域包括支援センター』を区民にも親しみやすいよう『長寿サポートセンター』という愛称を使用しています．
まず江東区や私が所属するセンターについて紹介します．
江東区は令和 3 年 1 月 1 日現在人口 526,301 人で高齢者数は 112,835 人，高齢化率は 21.4％となっています．
江東区はロゴマークにもあるように「スポーツと人情が熱いまち江東区」です．記憶にも新しい東京オリン
ピックの会場も何か所かあり，スケートボードで金メダルを受賞した堀米優斗選手の出身地でもあります．
また富岡八幡宮や亀戸天神などの神社仏閣も多く下町情緒あふれる地域もあれば，豊洲の様に新しい地域もあります．
演者が所属する塩浜長寿サポートセンターは，令和 3 年 1 月 1 日現在人口 28,656 人，高齢者人口は 4,810 人，
高齢者率は 16.8％です．地域の特性は東京メトロ東西線や都営バスなどの公共機関のアクセスも良く複合商
業施設も比較的近い地域もあれば，一方で区内中心部へのアクセスが悪い地域もあります．また運河に囲まれた地形で太鼓橋が多く，生活しづらい部分もあります．
さて地域包括支援センターの業務としては，
1）地域に住む高齢者などの相談を受け，適切な機関・制度・サービスにつなぎ，継続的にフォローする総合相談支援業務2）権利侵害行為の対象となっている高齢者や自ら権利主張や権利行使することができない状況にある高齢者等に対して，権利侵害の予防や対応，権利行使の支援を専門的に行う権利擁護業務
3）高齢者が住み慣れた地域で自立した生活を継続できるケアマネジメントを提供できるようよう支援していく包括的・継続的ケアマネジメント支援業務
4）高齢者が要介護状態になることをできる限り防ぎ，要支援・要介護状態になったとしても状態の改善・維持・悪化の遅延を図る介護予防ケアマネジメントを行っています．
介護予防ケアマネジメントでは，介護予防・日常生活総合事業（以下総合事業）がスタートし，従前の介護予防訪問介護や通所介護は総合事業に含まれ，住民主体の支援など，多様なサービスを提供されるようになりました．
江東区では，高齢者施策の検討や『市町村老人福祉計画』と『市町村介護保険事業計画』を一体的に策定する『高齢者地域包括ケア計画』の基礎資料として毎年度「介護予防・日常生活圏域ニーズ調査」を実施しています．その中で，当センターの管轄区域での令和 2 年度の調査結果では，「幸せに暮らすためには何が必要ですか」との質問に対し，『健康であること』が 98.1％，『家族や友人，知人がいること』が 68.9％，『趣味や生きがいがあること』が 34.8％と健康や社会参加等への必要性があると答えています．そのような方々が参加できる取り組みとして江東区では，従前の介護予防訪問介護や通所介護の他に，住民主体となり通いの場を提供する『ご近所ミニデイ』，短期集中で生活機能改善を図ることを目的とした，『元気アップトレーニング・
元気アップ訪問』を提供しています．
『元気アップトレーニング』では，運動・口腔・栄養のプログラムを提9

地域包括支援センターと介護予防について供する複合型（令和 2 年実績：実施回数 440 回，参加実人数 64 名，参加延べ人数 1490 人），柔道整復師の指導により自宅でも継続できる内容で運動機能の向上を図る運動機能特化型（令和 2 年度実績：実施回数 924
回，参加実人数 45 名，参加延べ人数 1431 人）があります．
『元気アップ訪問』では，通所が適さない方を対象に看護師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が自宅に訪問し，生活習慣や運動等の指導を実施しています．
また，管理栄養士による栄養・口腔改善も実施しています．
（令和 2 年度実績：実施回数 1936 回，参加人数
88 人，参加延べ人数 1936 人）
当センターでは，短期集中プログラム等へ参加後も，継続して意欲的に介護予防に取り組めるよう，定期的な体力測定会や健康に関する講座を近隣にある福祉会館等と協力し行っていく予定にしています．そして
東京保健医療専門職大学にも協力頂き，体力測定会実施やプログラム等の企画に関する助言等を頂く予定としています．また通学している学生にも，ボランティア等に協力頂くだけでなく，私たちでは思いつかない
ようなアイディアなどを共有できればと思っています．
今後も，関係機関はじめ，東京保健医療専門職大学にも協力頂き，江東区の介護予防事業の発展に努めてまいります．

10

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp11-18■総説

心血管疾患に対する理学療法
田畑

稔 1）

【要旨】
心血管疾患に対する理学療法は，急性心筋梗塞や心不全を代表とする心血管疾患に対する心臓リハビリ
テーションの一部であるが，その効果として，動脈硬化退縮，血管内皮機能改善，炎症性サイトカイン抑制，交感神経活性抑制などへの機序が明らかとなり，多くの介入研究により冠動脈疾患の長期予後や生活の質の向上が認められ，再発予防や生命予後改善効果の他，一次予防としての心疾患発症予防も視野に入れた研究が行われている．現在，心血管疾患に対する理学療法は，多職種連携によるチーム医療を急性期から維持期まで切れ目なく対応しており，地域包括ケアや終末期まで，生活の質と長期予後の改善をめざす疾病管理プログ
ラムかつ心血管疾患への予防介入の手段として今後の医療体制に重要な役割を果たすことについて述べる．
キーワード：心血管疾患，理学療法，多職種連携アプローチ

Physical Therapy for Cardiovascular disease
MINORU TABATA【Abstract】
Physical therapy for cardiovascular disease is a part of cardiac rehabilitation for heart disease such asacute myocardial infarction and heart failure, and its effects on include regression of atherosclerosis, improvement of vascular endothelial function, suppression of inflammatory cytokines, and sympathetic
nerve activity have been clarified. Currently, physical therapy for cardiovascular disease provided seamlessly from the acute to the maintenance phase through a multidisciplinary team approach.
In this review, I will discuss how physical therapy for cardiovascular disease will play an importantrole in future healthcare systems not only as a disease management program to improve quality of life
（QOL）and long-term prognosis, but also as a means of preventive intervention for cardiovascular disease, including community-based comprehensive care to the terminal stage.
Key words：Cardiovascular disease, Physical Therapy, Multidisciplinary approach1）東京保健医療専門職大学 リハビリテーション学部 理学療法学科：Department of Physical Therapy, School of Rehabilitation, Tokyo Professional University of Health Sciences 〒 135-0043 東京都江東区塩浜 2-22-10

11

心血管疾患に対する理学療法

する．

はじめに
心血管疾患に対する理学療法は，一般的に心臓心血管疾患理学療法の対象疾患

リハビリテーションの一部分として実施され，その定義は日本心臓リハビリテーション学会による

現在，心血管疾患に対する理学療法が健康保険と「心臓リハビリテーションとは，心血管疾患患適用となる心血管疾患は，心筋梗塞．狭心症．心者の身体的・心理的・社会的・職業的状態を改善

臓手術後（冠動脈バイパス術後，弁膜症手術後，し，基礎にある動脈硬化や心不全の病態の進行を

経カテーテル大動脈弁留置術後），大血管疾患（大抑制または軽減し，再発・再入院・死亡を減少さ

動脈解離，解離性大動脈瘤，大血管手術後，ステせ，快適で活動的な生活を実現することをめざしントグラフト内挿術後），慢性心不全．末梢動脈閉て，個々の患者の医学的評価・運動処方に基づく

塞性疾患，不整脈，デバイス植込み後，植込型補運動療法・冠危険因子是正・患者教育およびカウ助人工心臓装着後，心臓移植後，肺高血圧症等でンセリング・最適薬物治療を多職種チームが協調あり，保険適用期間は，リハビリテーション開始

して実践する長期にわたる多面的・包括的プログから 150 日間で，医師が継続の必要があると認め1）

ラムをさす」とされ ，「心不全，心筋梗塞，狭心た場合は，例外として 150 日を超えて健康保険が症，心臓手術後などの患者は，心臓の働きが低下

適用される場合もある．

し，また安静生活を続けたことによって運動能力

本邦においては，世界の中でも屈指の超高齢化やからだの調節の働きも低下するため退院してか社会を迎え，心血管疾患と併存するサルコペニ

らすぐには強い活動はできず，また，どの程度活ア，フレイル，廃用症候群・要介護化・寝たきり

動しても大丈夫なのかが分からないために不安も等の症状を認める虚弱の高齢心血管患者が増加あるため，これらに対して心臓リハビリテーショ

し，これらの併存する合併症による日常生活活動

ンで適切な運動療法を行うことが役立つとされ，レベルの低下を防止するために，入院早期から理心臓病の原因となる動脈硬化の進行を防止するこ学療法を開始し，入院期間中および退院後におけとをめざして，食事指導や禁煙指導も行い，専門る身体活動能力の維持・向上をめざし，積極的か知識を持った医師，理学療法士，看護師，薬剤師，

つ多職種連携による包括的な心血管疾患の管理プ

臨床心理士，検査技師，作業療法士，健康運動指ログラムが必要となっている．

導士など多くの専門医療職がかかわって，患者さ

特に高齢患者は，心血管疾患の発症や再発によん一人ひとりの状態に応じた効果的な心臓リハビ

り低栄養・身体活動低下を来すため元来有していリテーションプログラムを提案し，実施する」とるサルコペニア，フレイルが進行し，心血管疾患

1）へ特化した理学療法のみではなく，全身的・多面説明されている ．

的な疾病管理と適切な栄養・運動療法を包含した

一方，理学療法は運動器疾患，神経疾患等によ理学療法が必要となる．

る後遺症による運動機能障害に対する運動療法や物理療法等を実施することが従来の理学療法であるが，心血管疾患に対する理学療法は，急性期の心血管疾患理学療法の対象時期

リスク管理下の段階的運動強度漸増負荷から回復期の身体機能回復のための運動療法に留まらず，心血管疾患理学療法の対象時期は，入院から退生活期における生活習慣の改善プログラムまで

院後在宅生活の各時期に応じて，急性期，前期回担っている．本総説では，心血管疾患に対する理復期，後期回復期，維持期の 4 つの時期に分類さ学療法の対象疾患や理学療法の実施時期，実施方

れる．
（図 1）

法や実証効果およびリスク管理方法について解説
12

心血管疾患に対する理学療法

入院

在宅

回復期

急性期
急性心筋梗塞・狭心症・心不全・心臓手術など
図1

外来

前期回復期

維持期

後期回復期

包括的心臓リハビリプログラム（150日間）
病棟
リハビリ

リハビリ室
監視型運動療法

外来監視型運動療法（週1〜3回）
在宅運動療法
（週3〜5回）再発予防や再入院予防のための患者教育・心理相談

心血管疾患理学療法の対象時期（榊原記念病院 HP

在宅運動療法
（週5〜7回）再発予防や再入院予防のための自己管理https://www.hp.heart.or.jp/department/shin-rehashitsu/）

め，入院中に外来で実施する後期回復期理学療法

急性期
急性期の理学療法は，集中治療室または病棟にへ参加を促し，対象患者に合わせた理学療法プロ

おいて監視下で開始し実施され，段階的に日常生グラムを考慮し，入院期間を効率的に利用して，活動作を拡大し安全かつ確実に行え，再発予防に

後期回復期の理学療法へシームレスな移行ができ

ついて患者教育を開始することが目標となる．

るよう工夫する．

急性期において安静臥床期間が長期間に至る
後期回復期と，対象患者の運動耐容能低下やフレイル等の虚弱状態が増悪するため，心血管疾患治療と並行し後期回復期の理学療法は，医療機関の外来で実て，ベッドサイドから理学療法プログラムを開始

施する監視型理学療法と在宅非監視型理学療法がし，早期の離床を促すことから開始する．また，ある．在宅非監視型については，理学療法施行上

離床プログラムと並行して，患者自らが自分の病のリスクが低い患者が適応となり，心血管疾患以態について理解するための患者教育を行うことに外の他疾患合併症患者，運動機能低下患者，心機より，退院後の生活習慣改善と心血管疾患におけ能低下患者などの理学療法施行リスクが高い場合

る危険因子の管理につながり，継続的な疾患管理やフレイル等の虚弱者に該当する患者は，医療機や理学療法への動機づけとなる．

関の外来にて実施する監視型理学療法の適応となり，退院後の日常生活を過ごす環境を考慮し，介護サービス利用状況を確認の上，要支援や介護認

前期回復期定に基づき個別の理学療法プログラムの立案も必

この時期の理学療法は，職場や社会に復帰する

要となる．

ために，心血管疾患の予後リスク評価，段階的日
常生活活動の拡大，退院に備えた生活習慣改善を

回復期の心臓リハビリテーションは，運動療含む二次予防教育の開始，復職への環境調査やカ法，禁煙指導，食事療法，冠危険因子の適切な治

ウンセリングなどを実施する．
近年，心血管疾患患者の入院期間が大幅に短く療に加え，精神的評価，復職指導，心理的サポー

なり，入院中の回復期理学療法の実施が難しいた

トといった包括的な疾病管理プログラムが重要で
13心血管疾患に対する理学療法

1．胸痛，呼吸困難，動悸などの自覚症状が出現

あるが日本循環器学会の心血管疾患におけるリハ

しないこと．

ビリテーションに関するガイドラインでも述べら2）

2．心 拍数が 120/min 以上にならないこと，まれている ．

たは 40/min 以上増加しないこと．
3．危険な不整脈が出現しないこと．

維持期

4．心 電図上 1mm 以上の虚血性 ST 低下，また維持期の理学療法は，自宅退院後，回復期に引は著明な ST 上昇がないこと．

き続き，対象となる心血管疾患患者の身体機能や5．室内トイレ使用時までは 20mmHg 以上の収運動能力，生活習慣の改善，疾患への管理能力を

縮期血圧上昇・低下がないこと．

できる限り維持するか，あるいはさらに向上する

以上が日本循環器学会の心血管疾患におけるリハことを目標として実施する．

ビリテーションに関するガイドラインでも述べらこの時期の理学療法は，自宅や近隣の運動施設

れている 2）．

を利用した運動療法を中心とした理学療法が主となり，退院後も日常生活を通して，理学療法を継続することが肝要となる．昨今，認知症やフレイ

心不全

ル等の虚弱状態を合併する心血管疾患患者が増加

心不全患者に対する理学療法の目的は，心不全していることから，理学療法対象者の在宅生活に治療における安静による弊害として身体機能低おける介護レベルを勘案の上，訪問看護やデイ

下，認知機能低下，せん妄などに対して早期に離サービスなどを含めた綿密な地域医療との連携が床を行うことにより，安静による弊害を予防し，必要となる．

早期かつ安全に段階的な日常生活活動を獲得した
上で，早期退院と再入院の予防を考慮した理学療法計画を立案し実行することである．

各心血管疾患に対する理学療法

特に心不全患者の多くは，高齢患者が多いため入院早期から理学療法介入を実施することで，入虚血性心疾患
虚血性心疾患（急性心筋梗塞，狭心症等）に対院期間の適正化や退院時の日常生活活動を維持す

する理学療法の目的は，冠動脈治療後速やかに多ることができる．加えて，退院後も理学療法を継職種連携による包括的なリハビリテーション介入

続することで心不全の再入院抑制や長期予後改善を行い，安全かつ段階的に日常生活活動能力を獲に対する効果も期待できることから，退院後も理得した上で，退院後の虚血性心疾患予後を改善す

学療法を継続する動機付けを図ることが重要であるために必須事項である生活習慣改善への動機づる．
フレイル等の虚弱状態により身体活動能力が低けを行うことである．
急性期の理学療法は，各医療機関にて定められ下した心不全患者に対しては，個々の患者の評価

たクリニカルパス（標準治療計画書）に基づき，結果に基づく個別的な理学療法が，運動耐容能向入院治療後 48 時間以内に開始される場合が多く，上や心不全による再入院リスクを減少させる可能

患者の安静度をベッド上，病室内移動，病棟内移性があり，運動療法を十分行えない心不全患者に動，院内移動と段階的に日常生活活動レベルを上

対しては，下肢骨格筋の神経筋電気刺激や局所的げ運動に伴うリスクの確認を行う．安全に日常生な骨格筋トレーニング，吸気筋力が低下した患者

活活動が可能であるかを確認するために，毎日，への吸気筋トレーニングが，運動耐容能や筋力改

各運動負荷試験を行いバイタルサインや心電図に善に有効であると日本循環器学会の心血管疾患による安全確認を行う．また，安静度を上げるためおけるリハビリテーションに関するガイドラインには，以下の条件を満たす必要がある．

でも述べられている 2）．
14

心血管疾患に対する理学療法

心房細動，Lown Ⅳb 以上の心室期外収縮）．

心臓手術後

6．安 静時の呼吸困難や頻呼吸（呼吸回数 30/min

近年，心臓手術の低侵襲化に加えて手術前後の未満）．

患者管理が進化したことにより，高齢者はもとよ

7．術後出血傾向が続いている．

り超高齢者等の手術リスクが高い患者に対しても心臓手術の適応対象が拡大している．

大動脈瘤，大動脈解離

一方，高齢患者は，フレイル等の合併症を有する場合が多く，術後の不必要な安静臥床が長期間

大動脈病変の理学療法は，大動脈疾患治療を受となり身体的デコンディショニングを生じ，術後ける患者の多くが高齢者であるため，フレイル等の様々な合併症を助長することになる．このたの虚弱状態を合併する場合も多いため，理学療法

め，術後の急性期理学療法は，循環動態が安定化の早期介入の必要性をより求められている．

した時点で離床を速やかに開始し，合併症の発症

理学療法が適応となる場合として，待機的手術を極力防止して身体機能が術後早期の段階で身体前の理学療法があり，術後急性期の合併症予防やが順応し，改善することを目標とする．

早期の社会復帰のための準備である．術後急性期

また，高齢化による患者背景を考慮すると多面は，合併症や廃用症候群の予防を目的として，術的で個別性に配慮された理学療法プログラムを計後早期から離床のための理学療法が開始される．

画した上で，安全に理学療法を実施する必要があ
末梢動脈疾患る．
なお，日本循環器学会の心血管疾患におけるリ末梢動脈疾患において，重症虚血肢以外の患者

ハビリテーションに関するガイドラインによれ

に対して行う運動療法を含む理学療法は，基本的ば，心臓手術後の離床開始基準として以下の内容

な治療となる．また，跛行症状のない無症候性末が否定されれば離床が開始できるとのべられてい梢動脈疾患患者の予後も不良であることから，その早期発見と早期介入の必要性がある．重症虚血

2）

る ．

肢患者の多くは，運動耐容能および身体活動量の低下による心筋梗塞や脳卒中の発症リスクが高く

1．低 心 拍 出 量 症 候 群（low output syndrome：
LOS）により死亡に至るため，血行再建による虚血を解除する①人工呼吸器，大動脈内バルーンパンピング装だけでなく，運動療法による運動耐容能と血管機置，経皮的心肺補助装置などの生命維持装置

能を改善するための継続的な理学療法を実施するが装着されている．

必要がある．

②ノルアドレナリンなどのカテコラミン製剤が大量に投与されている．

心血管疾患に対する理学療法効果③カ テコラミン製剤の投与下で収縮期血圧が80 ～ 90mmHg 以下．

運動耐容能の向上④四肢冷感，チアノーゼを認める．

心血管疾患患者の運動耐容能が低下すると労作⑤代謝性アシドーシスを認める．

時呼吸困難や易疲労性などの自覚症状が出現する⑥尿量 0.5 ～ 1.0 mL/kg/h 以下が 2 時間以上続ために，様々な日常生活活動の場面で障害を来いている．

す．しかし運動耐容能を規定する要因として心機

2．スワン・ガンツカテーテルが挿入されている．

能を示す左室駆出率との関連性が低いことから，

3．安静時心拍数が 120/min 以上．

運動耐容能低下の主な機序は，骨格筋の筋肉量減

4．血圧が不安定（体位交換だけで血圧が下がる）．

少や筋代謝異常，血管拡張能低下などの末梢機能5．血行動態の安定しない不整脈（新たに発生したの要因であり，理学療法はこれらの機能改善へ向15

心血管疾患に対する理学療法

けた運動機能のトレーニングを行うことができ不全患者の予後を改善することが示されてい

3）

る ．

る 3）．

狭心症症状の逓減

長期予後改善効果の機序

安定労作性狭心症の患者において，運動療法を

心血管疾患患者への理学療法による長期予後改実施することにより運動耐容能が改善し，狭心症

善の機序について，冠動脈疾患における危険因子

発作出現に至る閾値が低下するが，この機序につの改善，運動による抗動脈硬化・抗サイトカイン・いては，主に自律神経活動改善により副交感神経

抗炎症作用，交感神経活動の抑制と副交感神経活3）が活性化することが考えられている ．

動の活性化による自律神経機能の改善が挙げられている 3）．

健康関連の生活の質の向上
虚血性心疾患罹患後は，一定数の患者が抑うつ

骨格筋機能の改善状態に陥ることが知られており，抑うつ症状を有理学療法により運動耐容能の増加効果をもたらする患者は心血管疾患において，再発率が高く生す多くの要因は骨格筋や末梢血管などの末梢機序

命も予後不良とされている．この抑うつ症状を有を介するものであると考えられている．運動によする患者対して運動療法を含む理学療法の実施

り骨格筋の筋肉量・ミトコンドリア容積の増加，は，主に健康関連の生活の質を改善することが期

骨格筋代謝および機能の改善，呼吸筋機能が改善

3）

待されている ．

することが示されている 3）．

虚血性心疾患患者の長期予後改善

血管内皮機能の改善

虚血性心疾患患者に対して運動療法を実施した

血管内皮機能は，血管壁の収縮・弛緩（血管の場合の長期予後改善効果に関しては，既に海外の硬さ）や血管壁への炎症細胞の接着，血管透過性，

メタアナリシスによりその有効性が証明されてお凝固・線溶系の調節などを行っている機能で，血り，虚血性心疾患患者の総死亡率が通常治療と比管内皮機能が低下すると動脈硬化の進展やプラー

較して 20％低下し，心死亡率が 26％低下するこク（粥腫）の不安定化を引き起こすが，運動療法と，また非致死性心筋梗塞発症も 21％減少傾向をは，血管内の血流を増加させることから血管内皮3）示すことが示されている ．

機能を改善することが知られている 3）．

安定狭心症患者の長期予後改善

自律神経機能・呼吸機能の改善

安定狭心症患者を対象として運動療法実施群と理学療法による運動療法は，交感神経活性抑制

非実施群とに無作為割付け 12 カ月間追跡し，心と副交感神経活性を増強させることにより自律神

事故抑制効果において運動療法の有効性が明らか

経機能のバランスへ良い影響をもたらす 3）．

にされ，運動療法は，冠動脈全体の動脈硬化に対する本質的な治療になり得ると考えられてい有酸素運動の効果

3）

る ．

有酸素運動は，クエン酸回路により酸素を使いながら糖質や脂質をエネルギー源としてアデノシ
ン三リン酸を再合成し続けるため，体内の中性脂

慢性心不全患者の長期予後改善
慢性心不全患者の長期予後に関しては，メタ分

肪や内臓脂肪の減少効果が認められている．一

析により運動療法施行群で非施行群より心不全再方，内臓脂肪が過多となると，アディポサイトカ

入院や心臓死が減少すると報告され運動療法が心インと呼ばれる炎症物質を分泌し高血糖，脂質異16

心血管疾患に対する理学療法

団干し，窓拭き，フロアの雑巾がけやお風呂掃除

常，高血圧，動脈硬化などの状態をもたらすこと
4）から動脈硬化性疾患が進行し発症につながる ．

など掃除を小まめにかつ念入りに運動を実施する

有酸素運動は，善玉コレステロールと呼ばれてことなど，日常生活の工夫を行うことでも有酸素運動を実施することが可能である 4）．

いる高比重リポ蛋白コレステロールが上昇する効果があり，動脈硬化を改善する効果から冠動脈疾
患および脳血管疾患や高血圧症へ予防効果があ

運動処方の考え方

4）

る ．

運動処方は，運動を行う人の個別性に配慮した

加えて，有酸素運動は，ブドウ糖の体内取り込

上で運動の効果を加え，運動により発生するリス

み能力を改善するため，インスリン作用が障害さ

クを最大限回避するための具体的な方法を示すこれるインスリン抵抗性の改善へ役立ち，高血糖状とになる．運動処方の内容としては，運動の種類，

態となる糖代謝異常など様々な生活習慣病の原因

強度，持続時間，頻度を的確に提示した上で運動に対して，予防や改善する効果がある．また，疫時の注意事項を明確にした安全で効果的な運動を学的には，悪性新生物に対する抑制効果も認めら継続する指導を行う 4）．

れている 4）．
運動の種類，強度，持続時間，頻度における留意点として心血管疾患に対する理学療法方法

1．運動の種類：種目選択の上，個人の運動嗜好も重要な要素となる．

有酸素運動の種類

2．運動強度：運動強度は，簡単に判断する方法と有酸素運動は，全身の比較的大きな筋肉を律動して心拍数と自覚的運動強度がある．

的かつ持続的に運動を行うこととなる．主な種類
として屋外で行うウォーキングやジョギング，エ3．持続時間と頻度：エクササイズガイドは，頻度

アロビクス，サイクリング，ハイキング，トレッ

や時間にあまりこだわらず，週あたりの運動目

キング，クロスカントリーなどがある．

標設定が望ましい．

特にウォーキングは，運動経験が少ない方にも4．注意事項：障害防止のためのウォーミングアッ

手軽に導入することができる運動で，全身の筋肉

プ実施や服薬中の場合，経口血糖降下薬などのがリズミカルに運動し，骨格筋活動に必要なエネ

運動実施時間帯，降圧剤服用中の場合，心拍数

ルギー（ATP）を再合成し続ける必要があるため，が運動強度の目安とはならない場合があるこ

血液中の酸素を大量に利用するため血液循環量もとなどを事前に十分指導することが大切にな

4）

る 4）．

増加する ．
有酸素運動は，室内でも実施可能であり，代表的な室内運動として，体操，踏み台昇降，椅子に有酸素運動を中止する基準

座って足踏み，膝上げ運動，ハーフスクワット，
太極拳，ヨガなどが挙げられる 4）．

日本リハビリテーション医学会による「リハビ

日常生活における身体活動においても屋内の掃リテーション医療における安全管理 • 推進のため

除，家財道具の片づけ，子どもと遊ぶ・動物の世のガイドライン」5）におけるリハビリテーション

話など時間をかけて行うことに加えて，日常の移の中止基準として，以下の項目が挙げられてい動を車から自転車，自転車から徒歩へ，階段とエる．監視型の運動を行う場合は，下記の基準を遵

スカレーターがある場合は，階段を選ぶ，上り階守し，非監視下において運動を行う場合は，対象

段は一段飛ばして上る，通勤帰りは一つ手前の駅者に対して，下記の内容を厳守することをしっかで下車して歩く，電車内では着席せずに立つ，布り指導する．
17

心血管疾患に対する理学療法1．積極的なリハを実施しない場合

4．その他の注意が必要な場合［1］安静時脈拍 40/分以下または 120/分以上［1］血尿の出現［2］安 静 時 収 縮 期 血 圧 70mmHg 以 下 ま た は［2］喀痰量が増加している場合［3］体重増加している場合

200mmHg 以上［3］安静時拡張期血圧 120mmHg 以上［4］倦怠感がある場合［4］労作性狭心症の方［5］食欲不振時・空腹時［5］心 房細動のある方で著しい徐脈または頻脈［6］下肢の浮腫が増加している場合がある場合［6］心筋梗塞発症直後で循環動態が不良な場合

まとめ［7］著しい不整脈がある場合［8］安静時胸痛がある場合

心血管疾患に対する理学療法は，急性心筋梗塞［9］リ ハ実施前にすでに動悸・息切れ・胸痛のや心不全等の心血管疾患に対するリハビリテー

ある場合

ション療法の一部であるが，その効果として，動脈［10］座
 位でめまい，冷や汗，嘔気などがある場合

硬化退縮，血管内皮機能改善，炎症性サイトカイ［11］安静時体温が 38 度以上

ン抑制，交感神経活性抑制などへの機序が明らか［12］安静時酸素飽和度 90％以下となり，冠動脈疾患の長期予後や生活の質の向上が認められ，再発予防や生命予後改善効果がある．

2．途中でリハを中止する場合

加えて，心血管疾患に対する理学療法は，多職［1］中 等度以上の呼吸困難，めまい，嘔気，狭心種連携によるチーム医療を急性期から維持期まで

痛，頭痛，強い疲労感などが出現した場合

切れ目なく対応し，地域包括ケアや終末期まで，［2］脈拍が 140/分を超えた場合生活の質と長期予後の改善をめざす疾病管理プロ［3］運 動時収縮期血圧が 40mmHg 以上，または

グラムかつ心血管疾患への予防介入の手段として拡張期血圧が 20mmHg 以上上昇した場合重要な役割を果たすことを述べた．

［4］頻呼吸（30 回/分以上），息切れが出現した場
利益相反（COI）：本総説において開示すべき利合［5］運動により不整脈が増加した場合

益相反に相当する事項はない．

［6］徐脈が出現した場合［7］意識状態の悪化

参考文献
1）心臓病の基礎知識-心臓リハビリって何？. https://www.jacr.jp/web/faq/q117/（2021 年 11 月 3 日 閲 覧）．
2）心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン. https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/
uploads/2021/03/JCS2021_Makita.pdf（2021 年 11 月
3 日閲覧）．
3）後藤 葉一：心臓リハビリテーション：エビデンスと展望. 日本心臓病会誌. 2009；3（3）：195-215．
4）田畑 稔：有酸素運動トレーニングの基礎理論. ディサースリア臨床研究, 2020；10（1）：40-49.
5）リハビリテーション医療における安全管理・推進のためのガイドライン. 公益社団法人 日本リハビリテー
ション医学会. https://www.jarm.or.jp/nii/iinkai/sinryo-guide/risk-manage_GL_draft.pdf（2021 年 11 月
3 日閲覧）．

3．いったんリハビリテーションを中止し，回復を待って再開［1］脈 拍数が運動前の 30％を超えた場合．ただし，2 分間の安静で 10％以下に戻らないときは以後のリハを中止するか，または極めて軽労作のものに切り替える［2］脈拍が 120/分を越えた場合［3］1 分間 10 回以上の期外収縮が出現した場合［4］軽い動悸，息切れが出現した場合

18

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp19-29■総説

海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究─ 心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察 ─
若原圭子 1）【要旨】
ユニバーサル・ツーリズム（UT）は，障害や年齢等にかかわらず誰もが同じように楽しめる旅行への取組みである．UT 先進国では，ハード整備だけでなく多様性の包摂がみられる．日本ではハード整備は進んだが，意識上の障壁の除去への取組み（心のバリアフリー）が進んでいるとはいえない．先進諸国の様々な関連諸制度等の背景を整理することにより，その原因を探った．その結果，多民族国家を中心に，人種差別等の歴
史の反省からの高い人権意識があり，早期から人権およびアクセシビリティ（バリアフリー）への法制度が整備されていたこと，その一環としてインクルーシブ教育が行われて，多様性に対する理解が国民に浸透していること等の示唆が得られた．法整備において欧米に 20 ～ 40 年以上遅れているだけでなく，理念が薄い中での法整備だけでは，世界標準の意識面でのバリアフリーの進展は難しいのではないかと考えられた．
キーワード：ユニバーサルツーリズム，人権，アクセシビリティ，インクルーシブ教育

A comparative study of accessible tourism in major overseas countries
─ A consideration from the background arrangement related to barrier-free mindset ─
KEIKO WAKAHARA【Abstract】
Accessible Tourism（AT）is a travel initiative that everyone, regardless of age or disability, can enjoy
in the same way. In the developed countries of AT, not only hardware development but also diversity is
included. Hardware development is progressing in Japan, but efforts to remove conscious barriers（barrier-free mindset）are not progressing. By organizing the background of various related systems in developed countries, we searched for the cause. As a result, there was a high awareness of human rights,
mainly from the reflection of history such as racial discrimination in multi-ethnic countries, and the legal
system for human rights and access（barrier-free）was recognized. It was established from an earlystage. By providing inclusive education as part of this, we have found that an understanding of diversity
has permeated people. Not only is the legal development lagging behind Europe and the United States bymore than 20 to 40 years, but it was thought that it would be difficult to develop a barrier-free global
standard in terms of consciousness only with the legal development that lacks philosophy.
Key words：Accessible tourism, Human rights, Accessibility, Inclusive education1）東京保健医療専門職大学 リハビリテーション学部 作業療法学科：Department of Occupational Therapy，School of
Rehabilitation，Tokyo Professional University of Health Sciences 〒 135-0043 東京都江東区塩浜 2-22-10

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海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究─ 心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察 ─

リアフリー化が進められた．
「ユニバーサルデザ

1．はじめにイン 2020 行動計画」とは，社会的障壁を取り除く

ユニバーサルツーリズムとは，障害や年齢にかのは社会の責務であるという「障害の社会モデル」

かわらず誰もが旅を楽しめる社会を目指す取組みの考えを共有し，人々の心にある障壁の除去に向であり，旅行・観光を意味するツーリズムのユニ

けた取組（心のバリアフリー）及び物理的障壁やバーサルデザイン的取組みである．対象は乳幼児情報にかかわる障壁の除去に向けた取組（ユニ連れ，外国人，性的マイノリティなど困り事のあバーサルデザインのまちづくり）を進めるとした

るすべての人である．海外では，アクセシブル（到ものである．これにより，東京を中心に国際標準

達可能な）ツーリズムと言われることが多い．国のバリアフリー化が進んだとされるが，心のバリ

連世界観光機関（UNWTO）では，アクセシブル

アフリーは進んだだろうか．

1）

ツ ー リ ズ ム に 関 す る マ ニ ュ ア ル （ 以 下，

2006 年に国連で採択された障害者権利条約で

UNWTO マニュアルという）のなかで，その定義は，障害に基づくあらゆる差別を禁止しており，を『概念自体が過去 10 年間で大幅に進化したた

直接的な差別の禁止と合理的配慮（障害者の権利

め，今日でも「アクセシブルツーリズム」というの確保のために必要で適当な調整）を示し，障害用語の国際的に合意され承認された定義はない』

者が他の人と平等に自立した生活を送れるためのとしながら，「移動，視覚，聴覚，認知的側面での地域社会への包容について定めている．この障害支援を必要とする人々が，ユニバーサルな形でデ者権利条約の締結に向けた国内法制度の整備の一ザインされた旅行商品，サービス，環境を提供す環として，2013 年に制定され 2016 年から施行さることにより，独立（自立）して公平かつ尊厳をれた障害者差別解消法は，2021 年 5 月に法改正さ持って機能できるようにする，利害関係者間の戦れ，これまで努力義務であった民間事業者の「合略的に計画された協業的プロセスを伴う観光の一理的配慮」が 3 年以内に義務化されることになっ2）

た．法に先んじて 2018 年 10 月に条例で義務化し形態」 としている．
日本では，主に 1990 年代以降，観光バリアフ

た東京都が 2019 年 11 月に実施した調査 9）では，リー，障害者旅行の研究が始まり，ユニバーサル

2018 年 10 月に施行された東京都障害者差別解消

ツーリズムとしては，観光庁を中心に普及促進に

条例を 66.3％が知らない，合理的配慮は 73.8％が向けた事業等が 2006 年以降進められている．ま知らない，障害の社会モデルも 80.6％が知らない

た，より広義の交通バリアフリーや福祉のまちづと回答し，周知は進んでいるとはいえない．

くりとしての研究が学際的に進んでいる．

筆者は 10 年以上前にクリスマスシーズンの米

しかし海外へ留学や旅行に出た障害者等から国テーマパークで，（団体客ではない）多くの電動は，欧米と比べて日本では対応が未成熟と言われ車椅子に乗ったシニアやベビーカー連れが夜のてきた

3），4），5）．一般の海外旅行者への調査でも海ショー終了後の混雑の中を，当然のように通行し外の観光地から学べることの一つとして「バリアていく姿を見たときから，この周囲の寛容さはど

6）フリー」があげられている ．また川内は日本でこからくるのか，日本とはどこが違うのか疑問にはアクセシビリティ整備の動機付けが曖昧で「心」思っていた．日本では物理的な段差解消などの「やさしさ」「思いやり」という感情的側面でとら

ハード整備は進んでも「心のバリアフリー」が進え，人権意識が不足しているとしている

7），8）

まないのはなぜなのか．本稿では，社会環境や歴．

2013 年の東京 2020 オリンピック・パラリンピッ

史的背景にその疑問を解く鍵があるのではないか

ク招致決定を機に，2017 年に「ユニバーサルデザと考え，各国の歴史や法制度を整理することか

イン 2020 行動計画」が閣議決定され，会場となるら，ユニバーサルツーリズムにとって重要な「心競技場を始め東京周辺の交通機関や周辺施設のバのバリアフリー」が日本で根付かない背景につい20

海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究─ 心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察 ─に，国の立地エリア別に鑑みて，以下の国を比較て考察をすることとした．

対象とした．西欧から英国，北欧からスウェーデ
ン，アメリカ圏から米国，カナダ，オセアニアと

2．方法

してオーストラリア，アジアより韓国を選定した．

ユニバーサルツーリズムにとって重要な「心のバリアフリー」が日本で根付かない理由を探ることを目的に，その方法として主要国の歴史背景を

3．比較国の概要（表 1）

既存文献，資料を整理し比較分析することから考察を行った．

比較国の現在の概要は表 1 のとおりである．表（1）分析項目には，背景となる指標として高齢化率及び関連指国際比較をする分析項目として，ユニバーサル

標，障害者の定義が国によって異なるもののそのツーリズムの先進事例の要素を検討したところ，

人口比率，観光客数と観光力指数，人権に関係の先進的とされる国は，ユニバーサルデザインの観

深い移民等について記載した．

点において，内外からの多様な訪問者の受入体制

高齢化倍加年数は欧米に比べアジアでは短く，が概ね整っている．受入体制にはアクセシブル

急速な高齢化が進んでいる．欧米諸国では 1940

（到達でき，目的が達成できる）である建物，交通年代までに高齢化率が 7％に達した（表 3 参照）．

機関，サインや音声案内など情報面も含んだハー障害者については，定義が各国で異なることから

ド整備と，それを補完する人的対応などのソフト

単純に比較はできないが，人口比率は欧米では面がある．UNWTO マニュアルでは，アクセシブ

14％前後から 20％程度までを占め，国連の報告でルツーリズムの主な障壁として，交通インフラやは世界の 15％を占めるとしている 11）．ツーリズム

建物，情報などの「環境障壁」と，社会がアクセシに関しては，概ね上位国である．移民については，

ビリティ関連の問題をどのように扱うかという

欧米では多民族国家が多いことがわかる．

「ソーシャルバリア」をあげている．後者は観光関連事業者の訓練不足やアクセシビリティに関する

4．結果

認識不足や否定的な態度を意味し，環境障壁よりもはるかに大きな問題につながるとしている 10）．

（1）社会保障の流れの整理

これらより，第一に各国の建築物や交通のバリ

まず，はじめに各国のユニバーサルツーリズム

アフリー（アクセシビリティ）に関する基準や法に関わる歴史背景を分析する前提として，既存文整備と，第二に人権に関わる法律，とりわけ差別

献より社会保障の潮流について整理する．

禁止関連の法整備が大きく関わっているのではな

現在に通じる本格的な社会保障制度は，18 世紀

いかと考えた．また「心のバリアフリー」におい

以降の近代社会・産業資本主義社会の形成と発展ては，多様性に対する社会的な寛容さ，包摂が重を前提として必要とされるようになった社会的仕要であることから，インクルーシブ教育がいつ頃組みといえる 12）．主な目的は，工業社会におけるから開始されたのかを第三の分析項目として加え

貧困への対応であった 13）．

た．

先行して近代化が進んだ欧米諸国を中心に，社（2）比較国の選定

会保障は発展した．戦後の先進諸国では，ヨー国の選定においては，ツーリズムの主要要素でロッパを中心に「福祉国家」を目指し，1950 年代

あるディスティネーション（目的地）としての観から 1960 年代にかけて先進諸国は経済成長に沸光の魅力も重要な要素である．そこで，前項に加き，1970 年代初め頃までに「福祉国家」としてのえて観光客数などにおいて上位にあることを条件

形を整えていった（福祉国家の黄金時代とよばれ
21

海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究表1

─ 心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察 ─

比較国の概要国名

高齢化 高齢化 障害者の構成
倍加年 率 2）（%） 比 3）
数 1）（%）

調査年 観光客 観光競数（千 争力 5）人）4） （pts）

2020

2019

順位

移民人
口比
率 6）
（%）

調査年

人種・民族

2019

イギリス

46

18.7

19.7

2012

39,418

5.19

6

13.7

2018

主な民族はイングランドを中心に居住するゲルマン
民族系のイングランド人（アングロ・サクソン人），
ケ ル ト 系 の ス コ ッ ト ラ ン ド 人，ア イ ル ラ ン ド 人，
ウェールズ人。白人（ブリテン）80%，白人（アイルランド）1%，旧植民地出身のインド系，アフリカ系，カリブ系，アラブ系や中国人なども多く住む多民族国
家 7）。

スウェー
デン

85

20.3

14.7

2012

7,440

4.56

22

19.5

2019

住民の大半は北方ゲルマン系（スウェーデン人）だが，北部には少数のサーミ人とフィン人が暮らす。近年，移民規模が拡大中で，出身国は中東，北欧，南欧，東欧，東アフリカなど 8）。

米国

72

16.6

18.7

2010

79,256

5.25

5

13.2

2019

白人（ヨーロッパ系，北アフリカ系，中東系，中央ア
ジア系，ラテン系）72.4%，サハラ以南のアフリカ系（黒人）12.6%，アジア系（東アジア，東南アジア，南アジ
ア系）4.8%，アメリカン・インディアン 0.9% など 9）

カナダ

65

18.1

13.7

2010

22,145

5.05

9

21.0

2017

ヨーロッパ系 76.7%，東アジア系 4.8%，南アジア系
4.8%，先住民族 4.3%，アフリカ系 2.9%，東南アジア系
2.8%，西アジア・アラブ系 1.8%，など 10）

オースト
ラリア

75

16.2

18.5

2009

9,466

5.14

7

29.9

2019

アングロサクソン系等欧州系が中心。その他に中東系，アジア系，先住民など 11）。移民は全体の約 3 割を占め，出身国はイングランド，インド，中国，ニュージーランド，フィリピン，ベトナム，南アフリカ，イタリア，マレーシア，スリランカなど 12）。

韓国

18

15.8

5.6

2011

17,503

4.78

16

―

―

漢民族 11）

日本

24

28.8

6.0

2012

31,882

5.37

4

―

―

大和民族など。在留外国人は 2.2% 13）

1）高齢化率が 7% から 14% に要した期間
2）UN.Department of Economic and Social Affairs Population Dynamics https://population.un.org/wpp/Download/Standard/Population/3）佐藤久夫・小澤温：障害者福祉の世界第 5 版, 有斐閣アルマ, 2019；227
4）UNWTO データ
5）世界経済フォーラム（WEF）の旅行・観光競争力報告書（Travel & Tourism Competitiveness Report）による世界 光競争
力ランキングhttps://www.globalnote.jp/post-1575.html
6）OECD データ. 欧米の移民統計では出生地が本国以外の人を数える。日本と韓国は国籍を重視した統計となっているため本表から除外した
7）宇佐美耕一, 小谷眞男, 後藤玲子・他：世界の社会福祉年鑑, 旬報社, 2016；157
8）Statistics Sweden. Retrieved 21 February 20189）US Census Bureau Overview of Race and Hispanic Origin, 201010）2011 年カナダ国勢調査
11）外務省基礎データ
12）Australian Bureau of Statistics,2020
13）令和２年末現在における在留外国人数について. 出入国在留管理庁. 2020 年

る）．その後，1970 年代のオイルショック後の経保障給付の削減が行われた．その結果，失業者の済成長の鈍化により，社会保障・福祉国家批判が増加，所得等の格差の拡大，医療や公的教育など

大きな潮流となった．1980 年代には新自由主義的の公的サービスの質の低下といった弊害がもたらな政策が採用され，社会保障・福祉国家の見直しされた．1990 年代以降，社会保障の重要性が再認が行われた．経済のグローバル化も進み，経済成

識され，社会保障・福祉国家を再編成する時期に長を背景に発展した「黄金時代」の手法では，福至っている 14）．

祉国家を維持することは困難となっていき，社会

社会保障・福祉国家の分類には，エスピン・ア
22

海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究─ 心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察 ─

ンデルセンが提示した福祉レジーム論がある．こら，人権に関わる法整備などは 2006 年の障害者れによれば，アメリカ，カナダ，オーストラリア

権利条約以降，国際社会に後押しされる形での取などの市場の役割が大きい「自由主義レジーム」，組みとなっている．

北欧諸国にみられる国家の役割が大きい「社会民（3）各国の関連法制度等の流れ（表 3）

主主義レジーム」，ドイツ，フランス，イタリアなどにみられる家族や職域の大きな「保守主義レ

差別禁止法などの人権法やアクセシビリティ

ジーム」がある．現在は，このレジームだけでは法，インクルーシブ教育などの関連法制度等を高説明ができないものもあり

齢化の推移等と共に表 3 の年表に整理した．以下

15），とりわけ東アジアに 3 つの軸に沿って述べる．

では，欧米の社会福祉・福祉国家とは異なる特徴
を持つ

16）

①人権関連法整備の流れ．戦後長い間，東アジアの中で福祉国家といえるのは日本だけであったが，1990 年代半ば

 人権関連の法整備に関しては，「ノーマライ

以降，社会福祉の重要性が急速に高まり，1997 年

ゼ ー シ ョ ン 」の 理 念 が 根 底 に あ る．こ れ は，のアジア危機等の経済危機などを契機に福祉社会

1950 年代にデンマークのバンク・ミケルセン

へのキャッチアップが急速に進んだ．その意味でが提唱し，1963 年にスウェーデンのニイリエに

東 ア ジ ア は「50 年 遅 れ た 福 祉 国 家 化 」と 言 え

より成文化され，欧米諸国に広められた．ノーる

マライゼーションは，とくに知的障害を持つ

17）．

人々に対し，それまでの分離・隔離政策ではな
く，市民の一人として，普通の生活を家族と共（2）建国，移民，人権に関する主な歴史の整理
次に，比較国の価値観等の形成の背景となる建に送ることのできる概念として定義された．

国，移民，人権関連の主な歴史について表 2 に整

 このような流れを受けて，北欧では，障害者理した．建国前からの各国の移民や差別・平等とも高齢者も，市民として当たり前に地域で生活いった人権に関わる歴史をみると，各国の特徴はするというライフスタイルが浸透していく．

大きく 3 つに分類することができる．

ノーマライゼーションの考え方は，その後の国第一は，移民等による多民族国家である．白人連における一連の障害者の権利宣言の基礎となによるそれ以外の人種への著しい差別の歴史があり，1975 年の「障害者の権利宣言」や 1981 年のり，人権回復運動による差別禁止の流れがある．

「国際障害者年」，1982 年の「障害者に関する世

イギリスは，産業革命後労働者の人権回復の動き

界行動計画」の採択へつながっていった．このから始まり，植民地から本国に来た多様な移民を流れは，アメリカ・カナダにも紹介され，その抱える．
「新大陸」であった米国，カナダ，オース

後のユニバーサルデザインの概念形成や，1990

トラリアは，欧州からの移民から始まり，多様な

年の ADA 法（障害を持つアメリカ人法）にも移民を受け入れた結果，様々な人種差別の歴史を影響を与えた 18）．アメリカでは，黒人の差別を経て，人権を回復する運動により人権意識が高撤廃する公民権運動に見られる人権の回復，権まった．

利獲得運動が，障害者の社会参加，バリアフ

第二は，北欧にみられる「平等」意識の強い福リーの発展を促し，1964 年の公民権法後，1977

祉国家である．貧しい農業国から普遍主義を進

年のリハビリテーション法施行を経て，1990 年

め，「平等」の観点からノーマラーゼーションを具に ADA 法が成立した 19）．ADA 法とは障害によ現化するスウェーデンが該当する．

る差別を禁止する適用範囲の広い公民権法の一第三は，韓国にみられる，欧米に比べて経済発

つで，ADA の成立により障害者は公民権法に展が遅れた国である．欧米に比べれば多様性によより保護されていた者と同様に，差別からの保る社会問題の顕在化が多くはなかったことなどか

護を与えられたものと評価される．人種や性，23

海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究

表2

─ 心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察 ─

各国の建国，移民，人権に関する主な歴史

イギリス

827 年建国．1601 年にエリザベス一世が定めた救貧法制定．背景には海運と海軍がもたらす莫大な富があり，社会の繁栄と福祉国家の基礎を築いたことや，連合王国であり，常時その政治・社会的安定に悩まされ続けてきたこと，17 世紀初頭から教会の教区を単位に地方税徴収，行政，救貧等を行ってきたことなどが福祉国家への一因とされる．チャリティ文化はキリスト教の福音思想（善行を積むことで神の祝福と魂の救済が与えられる）が根底にある．イギリスの経済が産業革命を実現させたことから，格差の拡大，労働問題，飢餓などの社会不安が噴出し，組合を中心に労働者の権利が議論されてきた．ケインズ経済政策による「大きな政府」の影響や，産業革命後，社会経済の変化と市民生活の問題の深化という矛盾にいち早くぶつかったことなども福祉政策へ影響したが，本格的な福祉制度の構築が始まるのは第二次世界大戦後 1）．戦後の復興期の労働力として欧州からの移民のほか，旧植民地からのカリブ系やインド系移民など，多くの民族がいる．
イギリスでは，第二次世界大戦後，最も早くから⼈種差別が禁⽌されてきた．世界的には，1965 年，ネオナチズムやアパルトヘイトなどを背景に，⼈種差別撤廃条約が採択された．これに対応して国内では，1965 年に最初の⼈種関係法（Race Relations Act 1965）が制定され，「⽪膚の⾊，⼈種⼜は種族的若しくは⺠族的出⾝」に基づく差別が禁⽌された．1968 年⼈種関係法は，1965 年法の規制を強化し，住宅，雇⽤，公的サービ
スにおける差別を禁⽌した 2）．

スウェーデン

14 世紀末から 15 世紀初頭にノルウェー・デンマークとカルマル同盟を結び，同君連合を形成し，実質上デンマークの統治下に置かれた．1523
年にグスタフ 1 世がスウェーデン王に即位し，デンマーク支配から独立．
長年に及ぶ戦争の繰り返しで国力は衰退，国は滅亡の瀬戸際にあり，1818 年に在位したカール 14 世以降の王は，外的に備えて国防は厚くす
るものの戦争を回避し，中立外交を守り，科学・芸術・商業・工業などの文化の向上をはかった．対外平和と国内民主化に努め，20 世紀の両大戦にも中立を守った 3）．貧しい農業国であったが貧富の差をなくすための努力の結晶として，社会保障が充実した生活大国となった．1913 年には世界で初めて 67 歳以上の国民年金法が始まった．社会民主党のハンソン首相が 1928 年に「国民の家」を提唱，「・・よい家では誰も特権を持たず，無視されず，・・よい家には，配慮，思いやり，協調，支援の精神が見られる．この理念を大きく国・・・にあてはめると，特権階級とそうでないもの，・・・金持ちと貧乏人・・・など，いま市民を分断しているすべての社会的，経済的な障害が取り払われるであろう」と述べ，平
等精神と連帯感を育てた．この政権で貧困の根絶を目標に，国が民衆の生活安定を実現するスウェーデン型福祉国家が建設された 4）．第二次世
界大戦後は中立を貫き，結果として国土は無傷のままだった．残った国防のための軍事費を社会福祉に使い，減税もしない道を国民は選択した．
それ以降，猛烈な勢いで住宅・教育・医療・社会保障などの分野で革新的な社会政策が打ち出され，戦後の好景気がそれをさらに促進させた 3）．
全ての国⺠が同等の⽣活ができることを⽬指すノーマライゼーションの発祥の地であり，平等社会の実現に向けて世界のリーダーシップをとってきた国である．

米国

1492 年にコロンブスにより新大陸が発見された後，欧州諸国によるアメリカ大陸への侵略が始まり，先住民の土地を略奪するなどして領地を広げていった．1776 年にグレートブリテン王国からの独立宣言を発布し，アメリカ合衆国が設立された．先住民，欧州各国からの移民，アフリ
カからの奴隷としての強制移民，中南米からの労働力としての移民など人種は多岐にわたり，黒人への差別はもとより，人種差別の歴史がある．
第二次世界大戦後は，戦勝国である米国において，退役傷痍軍人の社会復帰問題に関係して，国家施策としてのバリアフリーが広まった．加えて，1940 年代後半および 50 年代前半に流行したポリオ（小児麻痺）の発生とモータリゼーション化による交通事故等による障害者の増加が米国のバリアフリー化の背景にある．これらの社会的な動向と黒人の差別を撤廃する公民権運動にみられる人権の回復，権利獲得運動が障害者の社会参加，バリアフリーの発展を促した 5）

カナダ

歴史的に先住民族が居住する中，外からやってきた英仏両国の植民地連合体として始まった．1763 年からイギリス帝国に包括された．1867 年
英領北アメリカ法によりカナダ連邦結成（自治が認められたが，外交権及び憲法改廃権は英国に帰属），1931 年ウェストミンスター憲章により実質的に独立．1982 年「1982 年カナダ憲法」により，英国から憲法改廃権を完全移管 6）
カナダ政府は 1869 年，国内最初の移民法を制定して積極的に移民を受け入れる政策を開始．19 世紀末～ 20 世紀初頭は東欧・中欧からの移民が増大した．農業移民で当時は新移民と呼ばれ，彼らはイギリス系社会への同化を迫られ，そうしなければ露骨な差別と偏見にさらされた．第 2次世界大戦後に大量の移民が流入し，連邦政府は英仏系以外のエスニック集団の役割と地位を再考し，1947 年，世界で最初の市民権法を施行．
移民もカナダ生まれのカナダ人も同等の地位と権利を享有するという認識をもたらした．1960 年には「カナダ権利の章典」が制定され，人種・民族的出自・肌の色・宗教・性などを理由にした差別が禁止された．1967 年にはカナダ移民法に明記されていた人種差別条項が撤廃され，出身地や民族にかかわらず，共通の基準に基づいて移民申請者の審査が行われる制度が取り入れられ，開発途上国からの政治的難民も受け入れ可になった 7）．

オーストラリア

1770 年にイギリスが同大陸の東半分を領有主張し，1788 年からニューサウスウェールズ州の植民地に初めて流刑を通じて定住が開始．先住民のアボリジニへの差別，迫害等は続いた 8）．
1901 年イギリスから独立したが，しばらくはイギリスから自立できるだけの国力が十分に備わっていなかったため，第 1 次世界大戦には英帝国の戦争に積極的に参戦した．第一世界大戦後大量の負傷した復員軍人がオーストラリア本国に送還され，障害者リハビリテーションが始まった．第 1 次大戦から 1960 年代までの約 50 年の間に障害者の受容に対して徐々に変化が見られたのは，社会復帰を果たした退役軍人の数の多さが大きく影響した 9）．一方，白豪主義などの人種差別は第二次世界大戦後まで続いた．1973 年移民法，1975 年の人種差別禁止法制定によって，移民の国内での生活・教育・雇用に関する一切の人種差別が禁じられた．白人以外の人種に対する差別の歴史の反省から，人種・文化的多様性に関する政策においてはより包括的となっている 10）．

韓国

朝鮮（1392 年～ 1910 年），日本による統治（1910 年～ 1945 年）を経て，第二次大戦後，北緯 38 度以南は米軍支配下に置かれる．1948 年大韓民国成立．同年，朝鮮半島北部に北朝鮮（朝鮮民主主義人民共和国）が成立 6）1950 年～ 1953 年朝鮮戦争により国土が荒廃．1970 年代まで，市民の政治的権利や労働者側の権益を犠牲にしつつ輸出志向型の工業化を進めた．1980 年代には，台湾，香港，シンガポールとともにアジア NIEs と呼ばれ経済成長が進んだ 11）．
2000 年に 65 歳以上人口が国の総人口の 7％以上を占める「高齢化社会」になった韓国は，2017 年に同人口が 14％を超え「高齢社会」になった．
17 年間での高齢社会への移行は日本の 24 年間よりも短く，史上もっとも速い速度で高齢社会に移行した国となった．韓国の社会保障整備は長らく未熟であり，公的年金制度が開始されたのが 1988 年，国民皆年金制度が整備されたのが 1999 年である 12）．

1）久保純一，岡沢憲芙：世界の福祉, 早稲田大学出版部, 2004；85-92.
2）NTT データ経営研究所（総務省）,諸外国におけるダイバーシティの視点からの行政評価の取組みに関する調査研究報告書, 2018；54-55.
3）小野寺百合子：社会保障の歴史. 社会保障研究所編. スウエーデンの社会保障. 東京大学出版会, 1987；113-131.
4）大塩まゆみ：スウェーデンの高齢者ケア. 埋橋孝文. 社会福祉の国際比較. 放送大学教育振興会, 2015；155-156.
5）高橋儀平：福祉のまちづくり その思想と展開. 彰国社. 2019；92.
6）外務省基礎データ
7）NTT データ経営研究所（総務省）：諸外国におけるダイバーシティの視点からの行政評価の取組みに関する調査研究報告書. 2019；8-12.
8）遠山嘉博：白豪主義から多文化主義へ. 追手門学院大学経済学会. 追手門経済論集. 2003-09：38（1）；1-18.
9）高木邦明：オーストラリアの障害者福祉. 相川書房. 2005；7.
10）NTT データ経営研究所（総務省）：諸外国におけるダイバーシティの視点からの行政評価の取組みに関する調査研究報告書. 2019：4；36-41.
11）李蓮花：東アジアの社会福祉. 埋橋孝文. 社会福祉の国際比較. 放送大学教育振興会. 2015；186.
12）厚生労働省：2020 年海外情勢報告. 定例報告. 第 2 章第 2 節大韓民国；1.

24

海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究表3

─ 心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察 ─

各国の高齢化率の推移と人権法 , アクセシビリティ法，インクルーシブ教育取組みをめぐる流れ

年

世界の潮流

1880
1890
1900
1910
1920
1930
1940

近代社会保障制度
創設

国連

英国

スウェーデン
1887 高齢化率 7%

米国

カナダ

オーストラリア韓国

1929 高齢化率 7% 1925「 国 民 の 家 」
福祉国家提唱1942 高齢化率 7% 1945 高齢化率 7% 1942 高齢化率 7%
戦後社会保障の発 1948 世界人権宣言展
1950 ～ ノ ー マ ラ イ ゼ ー1954 高齢者及び障ション提唱
害者ホーム制定★
1929 世界恐慌

1960 ～ 福 祉 国 家 の 黄 金時代

1961 世 界 初 の バ
1968 AS・CA52
リアフリー 基 準
制定★
ANSI ★
1967 障害者のため 1969 建 築 法 改 正 1964 公民権法
1965 カ ナ ダ 建 築の設計 1 版刊行★ （歩行障害者の公 1968 建 築 障 壁 法 規 則 付 NO5・ ハ
共建築へのアクセ ★
ンディキャップ者
シビリティ確保）のための建築規★
格制定★
1972高齢化率 14% 1973リハビリテー
1970 ～ 社 会 保 障・ 福 祉ション法制定※国家批判
1975 全 障 害 児 に 1977多文化共生主
1975障害者の権利 1976高齢化率 14%
対する同等教 法 義※
宣言決議
制定※
1976 建築規則パー 1975 スウェーデン 1976 建 築 障 壁 法
建築法 42a 改正★ 改正（公共建築へ
トT 策定★
のアクセス義 務付）★
1977 リハビリテー
1979 女 子 差 別 撤
ション法 504 条施廃条約採択
行1977 全障害児に対する同等教育法施行※1980 〜 社会保障・福祉国 1981 国 際 障 害 者 1981教育法障害カ 1982 社会サービス
家の見直し（サッ 年：完全参加と平 テゴリー撤廃※
法公布※
チャリズム，レー 等
ガノミクス）
1982「障害者の 10 1987 建築規則パー1984 統一連邦ア 1982 カナダ人権憲 1986 障害者サービ年」を宣言
トM 策定★
クセシビリティ基 章※ス法準 UFAS ★
1983「障害者の 101985 ロン・メイス
1988 アクセスと活年」開始「ユニバーサルデ
動・設計に関する
ザイン」提唱オーストラリア基準作成★
1990 〜 社会保障再認識

2000 〜 2002WHO：ICF

2010 〜

日本

1946 日本国憲法公布
1949 身体障害者福祉法
1950 生活保護法
1960 精神薄弱者福祉法
1961 障害福祉年金制度
1964 東京パラリンピック大会
1965身障者座り込み（初運動）
1967 公営住宅法★

1970 高齢化率 7%1970 心身障害者対策基本法
1974 障害児養護学校就学義務化

1976 川崎車椅子利用者のバストラブル1985 男女雇用機会均等法

1992 障害者の 101990 障害をもつア 1991 バリアフリー 1992 連邦障害者差1994 ハートビル法★
年最終年
1994 建築法改正★ メ リ カ 人（ADA）デザイン制定★
別禁止法※
1994 高齢化率 14%
1993「アジア太平 1995 障 害 者 差 別法※1997 介護保険法制定
洋障害者の 10 年」法
開始
1996 教育法（一般1997 バリアフリー
学校で教育義務）法★
※
2000 高齢化率 7% 2000 交通バリアフリー法★
2006障害者権利条
2005 交通バリアフ 2006 バリアフリー法★
2006 障害者自立支援法
約2008 平等法（統合）2007 平等法
リー法★
2007障害者差別禁 2007 障害者権利条約署名
止法2010 高齢化率14%2011 障害者基本法改正
2014 高齢化率 14%2012 障害者総合支援法
2015 高齢化率14%2012 共生社会の形成に向けた
インクルーシブ教育システム構築のための特別支援教育の推進（報告）※
2013 障害者差別解消法
2015 バリアフリー 2014 障害者権利条約批准※
法改正★
2016 障害者差別解消法施行2017 幼稚園，小学校，中学校，2018 高齢化率 14% 特別支援学校の学習指導要綱【2018 平昌五輪】 改訂※
2018 バリアフリー 2017 ユニバーサルデザイン行
法基準強化★
動計画
2018 第 5 次特殊教 2018 バリアフリー法改正★
育発展 5 カ年計画 2018 高等学校の学習指導要綱
着手※改訂※【2020東京五輪パラリンピック】

2020★アクセシビリティ関連 ※インクルーシブ教育関連【年表作成のための主な参 ・引用文献】
・国土交通省国土交通政策研究所：バリアフリー化の社会経済的評価の確立へ向けて. 国土交通政策研究. 2001；第 3 号：22-23.
・高橋儀平：福祉のまちづくり その思想と展開. 彰国社. 2019：230-239.
・川内美彦：ユニバーサルデザインの仕組みをつくる. 学芸出版社. 2007：17-21．
・内閣府：平成 22 年度障害のある児童生徒の就学形態に関する国際比較調査報告書. 2010
・吉利宗久：アメリカ合衆国におけるインクルーシブ教育システムの動向. 上越教育大学特別支援教育実践研究センター紀要. 2015；第 21 巻：1-4,
・高井マクレーン若菜：カナダ BC 州の子育てレポート. 第 11 回多様性への対応を見据えたインクルーシブ教育. CHILD RESEARCH NET.2020. https://www.blog.crn.or.jp/report/09/372.
html（2021 年 12 月 21 日）
・新川広樹. 伊井義⼈：インクルーシブ教育の概念における日豪比較. 藤女子大学人間生活学部紀要. 2018；第 55 号：31-40.
・国立特別支援教育総合研究所インクルーシブ教育システム推進センター：諸外国におけるインクルーシブ教育システムに関する動向. 202025

海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究─ 心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察 ─

宗教などの差別から始まった人権回復の動きのえられた．また，オリンピック・パラリンピッ

なかで国内法としての障害者差別禁止法が成立

ク等の世界的イベントの開催もバリアフリー整したのは，イギリス，オーストラリアも同様で，備の推進のきっかけとなっている．

国連の動きとも連動して，両国とも 1990 年代③インクルーシブ教育の取組みに障害者差別禁止法が制定されている．

 人権に関する法整備とアクセシビリティに関 カナダでは 1977 年に多文化共生主義をうたする法整備を各国の歴史も鑑みながら見てきたい，1982 年にカナダ人権憲章を制定している．

が，国民に多様性が受容されるようになるに 移民等による多民族国家では，必然として人は，インクルーシブな環境がどれだけあるか，

権意識が強く根付いているといえよう．

そしてその教育が行われてどのくらいの年数が 日本には，ノーマライゼーションの考え方は経っているのかが社会的行動変容につながる鍵

20）

．しか

となるだろう．少し古いデータであるが，2007

し，法整備については 2006 年の国連の障害者

年に障害のある人を前にした時の意識を聞いた

権利条約採択後，国内法を整えた後の 2013 年

アンケート調査結果の国際比較がある 23）．アメに障害者差別解消法が制定され，2016 年に施行

リカとドイツでは「意識せず接する」という回された．男女雇用機会均等法が，国連の条例に答が 9 割近くを占めるのに対し，日本では「意批准するのにあわせて制定されたのと同様に，識する」という回答が 6 割であった．障害のある

外圧に押された格好での法整備である．

人の支援や交流活動への参加経験を問うと，「一 経済発展が遅れた韓国でも同様に障害者差別

緒に遊ぶ」がアメリカやドイツが 5 ～ 6 割なの禁止法整備は国連の障害者権利条約採択以降とに対し，日本では 2 割，
「相談相手，話し相手」はなっている．

同 7 ～ 8 割に対し，2 割を下回っていた．一緒に②アクセシビリティ法整備の流れ生活する時間が少ないことによる「不慣れ」か 1950 年代の北欧からのノーマライゼーショ

ら生じる理解不足が大きな要因と考えられる．

ンの考え方，戦後の世界的な人権運動の高まり

 インクルーシブ教育については，差別禁止法

により，人種，性別，障害による差別禁止と合等の人権法が早期に制定されているカナダ，ア

理的配慮としてのアクセシビリティに関する法

メリカでは 1970 年代，英国やスウェーデンで整備がほぼ同じ時期に進んでいる．

1980 年代初頭，オーストラリアでは 1992 年の

 日本では欧米より遅れて，近代社会・産業資

障害者差別禁止法でインクルーシブ教育につい本主義社会の形成が始まり，障害者の外出運て成文化されている．一方，日本では 2007 年の動，高齢化の進展などからアクセシビリティ整

国連障害者権利条約署名から 7 年後の 2014 年

備が行われてきた．しかし，人権に対する理念の権利条約批准からである．韓国も 2018 年には薄いままの技術規定としての法整備であ計画に盛り込まれており，日本や韓国は欧米と1981 年の国際障害者年に到達している

り21）

は約 20 ～ 40 年もの差がある．

，急速に進む高齢化に対応するためのバリ，世界標準にはほ 新川ら 24）は，日豪比較研究をするなかで，「多

ど遠い状況であった．韓国では経済成長が遅れ様性の扱いについては，各国において国連の障たために，日本よりも遅れて社会保障やアクセ

害者権利条約に大きな影響を受けているが，すシビリティに関する法整備が行われた．

べての子どもを対象にしているはずのインク このように，早くに工業化した欧米では，社

ルーシブ教育の対象が日本の場合は多くの議論

会保障，人権回復の文脈で法整備が進められたにおいて障害のある子どもたちに限定されてい一方で，日本や韓国では国連の条約に批准する

る．・・・自分が含まれていると言う感覚が政ため，国際標準に適合化するよう，法制度が整策においても教育実践においても不足していアフリーの意味合いが強く

22）

26

海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究─ 心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察 ─る．
」としている．日本で多様性への理解が進ま

彼らが呪われた，または障害が伝染性であると考ない根本的理由はここではないかと考える．

える）は，障害を持つ人々への否定的な固定観念を生み出し，彼らの能力を制限して考える」としている 27）．様々な差別は，理解不足から生じる偏5．考察

見から行われてきた．

本稿では，日本で欧米に比べて「心のバリアフ

UNWTO は，当マニュアルにおいて，すべてのリー」が進まない背景要因について国際比較を通人が観光にアクセスして楽しむための同じ権利をじて検討した．

持っているという理念のもと，障壁を除去しなけ

ユニバーサルツーリズム推進の背景には，人権ればいけないとしている．そして，すべての困り回復からの差別禁止の流れ，平等意識による多様事がある人に対して，これらのバリアを除去する性への対応があった．その実践には，人権に関わのが社会の責務としている．

る法整備と，建築や交通等のバリアフリー，ユニこれらをふまえ，日本が諸外国に比べて心のバ

バーサルデザインにかかるアクセシビリティの法

リアフリーが進まない背景として以下の 5 つが考律や規制の整備が必要であった．高橋は，
「バリア

えられる．

フリーデザインの始まりには日本，米国，欧州そ第一に，欧米では人種差別などの著しい人権侵れぞれの違いはあるが，類似した社会状況が垣間害の歴史から，人権を守るべきだという法整備が見られる．19 世紀後半から繰り返される戦争，自必要となり，結果的に多様性を重んじる社会が構

然災害，交通事故，多様な疾病の出現，そして人築された．それは，同時にインクルーシブ教育の権の回復が社会問題化するタイミングと密接に絡実施につながり，差別禁止法成立以前の 1980 年

25）前後から成文化されてきた．

んでいた」 とする．
ユニバーサルツーリズム先進国と言われる国々

第二に，アクセシビリティの法整備は各国とも

は，戦争や病気による障害や，人種間の差別問題に 1960 年代から存在したが，それは退役傷痍軍と向き合う歴史の中で，人権を重視した法整備な人を対象に考えているなど，多くの人を対象にしどが早期から構築されてきた．国連の人権への取たものではなかった．障害者差別禁止法制定以組みが世界に影響を与えてきたが，とりわけ 2006

降，合理的配慮の法整備後に対象者はより広く，

年の障害者権利条約による，障害の社会モデルの対象施設等は民間事業者にも広げられ社会に浸透

考えからの社会にある障壁を除去するのが社会のした．日本はこれが大きく遅れた．

責務という考え方，差別の禁止と合理的配慮の不第三に，戦後の経済発展を財源に福祉国家を形提供というふたつの差別を禁じるという条約と，成できた欧米に比べ，日本では急速な高齢化への各国における差別禁止法が，各国の取組みを推進

対応が急務となり，誰もが高齢者になるという多している．この権利条約の各締約国は，国連の障数派の論理をバリアフリー化の主たるコンセンサ

害者権利委員会に対し，定期的に政府報告を提出スとした．

することが義務付けられ，かつ，政府報告の作成

第四に，日本ではインクルーシブ教育だけでなに当たっては，公開された透明性のある過程を踏く，すべての政策，実践において，多様性の対象

むよう検討することが求められている．こうしたは自分も含めたすべての人という認識に至っていことが，取組みの強化促進につながっている．

ない．
第五に，とりわけ障害者の人権に対しては，宗一方で障害者，高齢者に対しては古くからネガ
26），UNWTO マニュアル

教による教えの影響が考えられる．キリスト教ででは，「世界の特定の地域における障害の異なるは，「すべての人間は神によって創造された存在認識（障害を持つ人々が神によって罰せられた，であり，人間が立ち入ることのできない尊厳があ

ティブな印象があるが27

海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究─ 心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察 ─ての分析，考察を進めたい．

る．重い障害をもっていてもそれは神のなせる業であって，人間が勝手にマイナスの評価を与える

利益相反（COI）：本研究において開示すべきことは神への冒涜にほかならない 28）」とされておCOI はない．

り，仏教等にみられる前世の行いが障害の原因とされたり，穢れているとネガティブな偏見を持つ 29）ものとは大きな違いがある．

参考文献

結果として，日本では障害者等弱者の権利を守

1）UNWTO：Manual on Accessible Tourism for All：
Principles, Tools and Best Practices Module I：Accessible Tourism-Definition and Context,2016（ 以 下Manual on Accessible Tourism for All）
；18-192）Darcy, S. and Dickson, T.（2009）：‘A Whole-of-Life
Approach to Tourism：The Case for Accessible
Tourism Experiences’, Journal of Hospitality andTourism Management.
3）川内美彦：バリア・フル・ニッポン. 現代書館. 1996.
4）もっと優しい旅への勉強会：障害者旅行ハンドブック.
学苑社. 1998
5）馬場清：障害をもつ人びととバリアフリー旅行. 明石
書店. 2004
6）JTB 総合研究所. 2016 年海外旅行の現状についての調査. 2016. https://www.tourism.jp/tourism-database/survey/2016/09/overseas-trip-current-2016/（2021
年 12 月 21 日）
7）川内美彦：ユニバーサル・デザインの仕組みをつくる.
学芸出版社, 2007；69-70
8）川内美彦：尊厳なきバリアフリー. 現代書館, 2021
9）東京都：令和元年度第 5 回インターネット都政モニ
ターアンケート 東京都障害者差別解消条例等について調査結果. 201910）UNWTO：Manual on Accessible Tourism for All；41-48.
11）国際連合広報センター.
		 https://www.unic.or.jp/activities/humanrights/discrimination/disabled/（2021 年 12 月 21 日）
12）厚生労働省：平成 24 年版厚生労働白書. 2012；5.
13）李蓮花：社会保障の国際比較と日本. 埋橋孝文, 居神浩. 社会保障の国際動向と日本の課題. 放送大学教育振興会. 2019；31.
14）厚生労働省：平成 24 年版厚生労働白書. 2012；5-11.
15）新川敏光：福祉国家の諸類型. 埋橋孝文. 社会福祉の国際比較, 放送大学教育振興会, 2015；103-119.
16）李蓮花：東アジアの社会福祉. 埋橋孝文. 社会福祉の国
際比較, 放送大学教育振興会, 2015；184-197.
17）李蓮花：東アジアの社会福祉. 埋橋孝文. 社会福祉の国
際比較. 放送大学教育振興会, 2015；189.
18）関根千佳：ユニバーサルデザインを支える概念. 広瀬洋子, 関根千佳. 改定版 情報社会のユニバーサルデザ
イン. 放送大学教育振興会. 2019；31.
19）高橋儀平：福祉のまちづくり その思想と展開. 彰国社,
2019；92-97.

るための法制度化が欧米よりも 20 年以上遅れ，
インクルーシブ教育に至っては 20 ～ 40 年遅れている．この時間の差と，自分事として考えられないことが，人々の多様性に対する理解や配慮への社会的行動変容に至っていない理由ではないかと考える．
UNWTO マニュアルでは，アクセシブルツーリ
ズムのコンセプトが時代により変遷するとしたう
え で，対 象 者 は「Persons with disabilities」か ら「Everyone」，目的は「インクルージョンとノーマ
ライゼーション」から「質の高い観光」に変わってきているとしている 30）．インクルージョンやノー
マライゼーションよりもさらに先を行っているのである．

6．おわりに日本では，2020 オリンピック・パラリンピック
東京大会のレガシーとして，東京の競技場などを中心に世界標準のユニバーサルデザインが実現するようになった．ハード整備は進みつつあるが，ユニバーサルデザイン 2020 行動計画で車の両輪として進められたはずの「心のバリアフリー」はまだ緒に就いたばかりである．バリアフリー法の改正で，交通機関での人的対応の義務化などが記載され，接遇マニュアル等，心のバリアフリーに取り組むための整備は進められている．さらに，障害者差別解消法の改正で合理的配慮はすべての事業者に義務化されることとなった．
困り事のある人がより多くまちにでて社会参加することで，多様性の顕在化につなげ，誰もが「意識せずに」多様性に向き合えるような社会になることを期待しつつ，今後はさらに他の要因につい28

海外主要国のユニバーサルツーリズムに関する比較研究─ 心のバリアフリーに関わる背景整理からの一考察 ─20）高橋儀平：福祉のまちづくり その思想と展開. 彰国社,

26）古瀬敏：バリアフリーの時代. 都市文化社, 1997；4.

2019；46.
21）川 内 美 彦： バ リ ア・ フ ル・ ニ ッ ポ ン. 現 代 書 館,
1996；199.
22）古瀬敏：バリアフリーの時代．都市文化社, 1997；2.
23）内閣府：平成 18 年度障害者の社会参加促進等に関する国際比較調査. 200724）新川広樹, 伊井義人：インクルーシブ教育の概念における日豪比較. 藤女子大学人間生活学部紀要. 2018；
第 55 号：31-40.
25）高橋儀平：福祉のまちづくり その思想と展開：彰国社, 2019；92.

27）UNWTO：Manual on Accessible Tourism for All；
47. European Commission（2004），Guidance Note on
Disability and Development, DG Development.
28）杉山博昭：キリスト教と障害者. アファーマティブやまぐち. 1999；3-20.（2015 更新）
		 http://www.arsvi.com/1990/990700sh.htm（2021 年
12 月 21 日）
29）中西由起子：連載 アジアの障害者 6-偏見と差別．
福祉労働 2001；92 号：52-159.
30）UNWTO：Manual on Accessible Tourism for All；19.

29

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp30-39■総説

脳血管障害者のスピリチュアリティ
およびスピリチュアルケアにおける文献研究坂本俊夫 1）【要旨】
脳血管障害は，生命の危険性，持続的な脳損傷や長期的な障害をもたらす可能性があり，発症後も介護状態に至るなど人生への強い影響を与えることが予測される．これまで脳血管障害者については，がん患者や終末期ケアの対象者と同様に，脳血管障害者も発症により生じた個人の特性としてのスピリチュアリティの変化に対するスピリチュアルケアの介入の必要性に関して，賛否を含め議論が深まっていない．本研究は，脳血管障害者のスピリチュアリティおよびスピリチュアルケアの介入について文献研究より解析した．
キーワード：脳血管障害，スピリチュアリティ，スピリチュアルケア

Documents study in spirituality and spiritual care for personwith cerebrovascular accidents
TOSHIO SAKAMOTO【Abstract】
Cerebrovascular accidents can lead to life-threatening, persistent cerebral damage and long-term disability, and are expected to have a strong impact on life, such as leading to long-term care even after the
onset.
Person with cerebrovascular accidents, like cancer patients and those with end-of-life care, have notbeen deeply debated about the need for spiritual care interventions for changes in spirituality, includingpros and cons.
This study analyzes spirituality and spiritual care interventions in people with cerebrovascular accidents from Documents study.
Key words：Cerebral Vascular Accident, Spirituality, Spiritual Care

1）東東京保健医療専門職大学

リハビリテーション学部

作業療法学科：Department of Occupational Therapy，School of

Rehabilitation，Tokyo Professional University of Health Sciences 〒 135-0043

30

東京都江東区塩浜 2-22-10

脳血管障害者のスピリチュアリティおよびスピリチュアルケアにおける文献研究のある職種がチームとして共通の認識をするためはじめにの評価ツールも重要となるとされている 6）．

脳 血 管 障 害（ 以 下，Cerebral Vascular Acci-

一方で，わが国の脳卒中治療ガイドラインで

dent；CVA とする）は急性発症により命を奪うは，脳卒中急性期のリハビリテーションにおける可能性のある疾患である．1980 年代初頭までは，推奨される評価項目は，機能障害，活動制限，参わが国の死亡原因の一位を独占したものの，その加制約に限定されており，病後に生じる可能性が後は悪性新生物，心疾患，老衰に次いで，肺炎とある個人の特性としてのスピリチュアリティの変肩を並べるようになり，現在は急性発症からの救容を捉えることには言及が及んでいない 7）．

命率の向上が認められている 1）．その一方で，介以上から介護者を含む CVA 者のスピリチュア

護が必要になった主な原因について見ると，認知リティとそのケアとしてのスピリチュアルケアを2）症に次いで，CVA の割合が多い状況にある ．こ

進める上で，国内外の研究の動向を整理する必要のことは，CVA 後に救命され生存後に CVA 者のがあると考えられる．

生活や人生にまで持続的な脳損傷の影響や長期的本研究では，国内外の研究から CVA 者のスピな障害をもたらす可能性があることを示していリチュアリティおよびスピリチュアルケアの介入る．しかし CVA 者に対するがんや終末期患者と可能性を分析し今後の研究の方向性を示す．

同様のスピリチュアリティおよびスピリチュアル
ケアの提供については賛否を含め議論が深まって用語の定義いないと考えられる．
世界保健機関（以下，World Health Organiza-

スピリチュアリティおよびスピリチュアルケア

tion；WHO）は，がんや終末期患者をはじめとすに関連する用語について，わが国における諸家のる生命を脅かす疾患がもたらす困難を抱える患者

定義より本稿における定義づけについて述べる．

とその家族に対して，生活の質（Quality of Life．

1．スピリチュアリティ

以下，QOL とする）の改善を図る緩和ケアの指針

スピリチュアリティは，我々が生後の環境や風として，対象者の全人的側面（身体面・精神面・

土や文化などの影響を受け，家族・友人などの人

社会面・スピリチュアリティ）への介入を提言し間関係の中で育まれて，さらに個人的な経験や体3）ている ．このことから CVA 者に対して，全人的

験の中で成長し，成人期以降に個人の持つ人生側面の一部としてスピリチュアリティの変容に注

観・世界観・哲学・思想の形成を通して，人生の目する必要があると考えられる．終末期がん患者

さまざまな危機に直面した際に，この危機から解の例では，全人的苦痛（トータルペイン）として放するために作用すると言われる 8）．

身体面・精神面・社会面と同様に，スピリチュア

小西によるとスピリチュアリティは，我々の持リティの痛み（スピリチュアルペイン）が含まれつ生物学的な生とともに，実存的生の側面とし

4）る ．スピリチュアルペインについては，村田がて，一人の人間として自らの人生と「生きる意味

この構造を人間存在の三次元（時間存在，関係存や存在価値などと主体的に関わる，一人称の生で在，自律存在）として捉える理論（村田理論）を示

ある「主体的生」と捉えられる 9）．すなわち，病気し，がんや終末期のスピリチュアルケアケアを進や障害は，命や生活，人生への生物学的な生への5）

める指針を示している ．このため，CVA 者への影響と同時に，個人の持つ存在価値や生きがいに

スピリチュアリティの変容を捉えた上で，スピリも影響を及ぼすものと考えられる．

チュアルケアの介入を進める必要があると考えら

2．スピリチュアリティの変容

れる．またがんや終末期の対象者のスピリチュア

1）スピリチュアルペイン
前述 4）のとおり，がんや終末期患者をはじめとリティの変容を捉えるためには，介入する可能性
31

脳血管障害者のスピリチュアリティおよびスピリチュアルケアにおける文献研究する生命を脅かす疾患がもたらす全人的苦痛の一ルケアに関する研究動向を明らかとするために，

つと考えられる．このスピリチュアルペインに

対象文献は，国内外の論文を対象とした．

は，人間存在の三次元（時間存在，関係存在，自律

2．検索方法5）存在）に苦痛として現れるとされる ．

文献検索は，海外については「アメリカ国立医学図書館情報検索システム（以下，PubMed）を，

2）スピリチュアル・クライシス
病気や障害に限らず，人生において生じる可能

国 内 に つ い て は「 医 学 中 央 雑 誌 刊 行 会 医 中 誌

性のある出来事（失業，離婚，家族や自らの病やWeb」を用いて，和語・英語ともに「脳血管障害/

死など）によって自らの存在の目的や価値が問わ

脳卒中」「スピリチュアリティ」「スピリチュアル

れる人生の危機的な事態である

10）ケア」のキーワードを組み合わせた．

．

3．分析方法

3．スピリチュアルケア
窪寺によると「死の危機に直面して人生の意味，抽出できた文献は，研究デザイン，研究目的，

苦痛の意味，死後の問題などの解決を見つけ出せ

対象および方法，結果，結論の要約について作表

るようにするケア」で「新たな意味を見つけて，した．分析には要約内容から，（1）CVA とスピリ

新しい『存在の枠組み』『自己同一性』に気づくこ

チュアリティの関連，（2）CVA のスピリチュアルと」を支援する過程である

11）

ケアの方向性を抽出し帰納的に整理した．

．

山口によると，スピリチュアルケアとは，スピリット（いのち）に対するケアで，聴くことを通結果して患者の人生の大切な場面の振り返りを助け，自らの人生のさまざまな場面の再評価の機会を提供することである

1．検索結果12）

文献検索の期間は，WHO におけるスピリチュ．

以上から，本稿では「スピリチュアリティ」とアリティの検討時期を参考として，2000 年から

は，「これまでの生活の中で培われた個人の価値2020 年とし，2021 年 7 月 26 日 17 時に検索を実観や，判断基準として日常の問題解決に機能する施した．

もの」で「スピリチュアリル・クライシス」とは，

1）英文文献の検索結果
PubMed を用いて，CVA/Stroke をキーワード「疾患や障害や転居，失業などの出来事によって，としたところ，287024 件が抽出された．

これまでの個人のスピリチュアリティでは対応ができない状態」であり，「スピリチュアルペイン」

次にキーワードを掛け合わせて絞りこんだとことは，「個人のスピリチュアル・クライシスにおろ，Spirituality（120 件 ），Spiritual Care（60 件 ）ける時間的存在，自律的存在，関係的存在としてが抽出された．さらに抽出条件として フルテキの苦痛」とする．

ストが参照可能なものとした．

この定義を踏まえ，スピリチュアルケアとは，さ ら に，PubMed に お け 成 人 を 意 味 す る「人が体験する様々なスピリチュアル・クライシ“Adult：19＋years ”（19 歳以上）の人間を対象とスやスピリチュアルペインの状態，あるいは予測した英文献について絞り込みを行った．このうされるものに対して提供するサポート」と定義づ

ち，対象に CVA 者およびその介護者以外を含む

けて論を進める．

研究および総説，学会誌および会議録を除外した
ところ 10 件となった．
（表 1）（1）発行機関について方法 発 行 機 関 別 に み る と，看 護 系 雑 誌 が 4 件（“Perspect Psychiatr Care．”“J Adv Nurs.”

1．研究対象
本稿では，スピリチュアリティとスピリチュア“Collegian.”“Health Soc Care Community.” 各 132

脳血管障害者のスピリチュアリティおよびスピリチュアルケアにおける文献研究

表 1 対象文献
1）海外（PubMed）10 文献
諭文
番号

筆頭著者
（発刊年）

タイトル

雑誌名

研究
種別

対象者

1

Robinson-S.
（2004）

VerbaI indicators of depression in conversations withstroke survivors.

Perspect Psychiatr
Care.

調査

CVA 者

2

Higgins（2005）

Reading to stroke unit patients：perceived impact
and potential of an innovative arts based therapy.

Disabil Rehabil.

調査

CVA 者

3

Gia quinto（2010）

Religious and spiritual beliefs in stroke rehabilitation.

Clin Exp Hypertens.

調査

CVA 者

4

Yeung
（2011）

Holistic concerns of Chinese stroke survivors duringhospitalization and in transition to home.

JAdv Nurs.

調査

CVA 者

5

Mohamed（2015）

Issues post-stroke for Muslim people in maintaining
the practice of salal（prayer）：A qualitative study.

Collegian.

調査

CVA 者/
介護者

6

Wong（2015）

Effects of a 4-week transitionaI care programme fordischarged stroke survivors in Hong Kong：arandomised controlled trial.

Health Soc Care
Community.

実験

CVA 者

7

Chan
（2016）

Holistic Health Status Questionnaire：developing ameasure from a Hong Kong Chinese population.

Health Qual Lile
Outcomes.

調査

CVA 者

8

Dabrowska（2017）The Impact of Ischemic CerebraI Stroke on the
Quality of Lile of Patients Based on Clinical, Social,and Psychoemotional Factors.

J St roke
Cerebrovasc Dis.

調査

CVA 者

9

Pucciarelli（2020）

Role of Spirituality on the Association Between
Depression and Quality of Lile in Stroke SurvivorCare Partner Dyads.

Circ Cardiovasc
Qual

調査

CVA 者/
介護者

10

Mairami（2020）

Documenting the impact of stroke in a middle-income
country：a Malaysian case study.

Disabil Rehabil.

調査

CVA 者

 

CVA 者：脳血官障害者

2）国内 （医中誌 Web）6 文献
諭文
番号
11
12
13
14
15

16


筆頭著者
タイトル
雑誌名
（掲載年）
比嘉勇人 在宅療養者と介護者の神気性（スピリチュアリティ）に
人間看護学研究（2005） 関する要因分析＊
脳卒中患者におけるスピリチュアルペインの実態とケ
日本看護学会諭文集：
加藤知子
アの方向性
看護総合
（2010）
村田理論を用いての検証
清水愛弓 リーズニングシートの活用によりクライエントのスピ
日本臨床作業療法研究（2017） リチュアリティが明らかになった事例＊
佐藤泰子 話すこと動くことができない患者のスピリチュアルペ
ヒューマン・ケア研究（2018） イン 経験世界ヘの現象学的アプローチ
高齢者を対象とした音楽療法の《スピリチュアルケア》
櫻井唯乃
としての可能性Best Nurse（2018）
音楽療法土としての実践から考察したこと
高齢脳卒中患者の歩行能力と身体的，精神的，社会的側
Matsuyama 面との聞係（The relationship between walking ability 朝日大学保健医療学部
看護学科紀要（2020） and physical, psychological and social dimensions
among elderly patients with stroke）（英語）＊＊「脳血管障害/脳卒中」「スピリチュアリティ」での絞り込み結果．

33

研究
デザイン

対象者

調査

CVA 者/
介護者

調査

CVA 者

事例

CVA 者

事例

CVA 者

事例

CVA 者

調査

CVA 者

CVA 者：脳血管障害者

脳血管障害者のスピリチュアリティおよびスピリチュアルケアにおける文献研究

表2

CVA 者のスピリチュアリティおよびスピリチュアルケアに関する対象文献概要

1）事例研究
論文番号

テーマ（国内のみ）

3件

対象

指標

結果
・事例の希望を Aid for Decision-making in
Occupation Choice（以下，ADOC）で確認
・リーズニングシートで人生の重要なエピソー
ド（家族関係の大切さ）を抽出

13

スピリチュアリティ理
解のための構成的面接
法

入院
60 歳代
女性

・リーズニングシート（独自作成）
・作業の文脈「作業をする動機」「作業につながる人生のエピソード」「価値観・役割・生きがい・作業の意味」

14

発話困難事例への音楽療法によるスピリチュ
アルケアの可能性

在宅
70 歳代
男性

・行動観察（音楽活動）
・面接

・自己表現の場（活動参加と他者交流など行動変
容）・個人の尊厳の再獲得（表情変化）

15

発話困難事例のスピリ
チュアルペインの現象
学的分析

在宅
男性
年齢記
載なし

・文字盤を用いた非構造的なインタビュー
・現象学的解釈・村田のスピリチュアルペイン構造

・「しにたい」（生きることの意味への問い）
・リハビリテーションへの否定的な態度「自律性や時間性のスピリチュアルペイン」
・世間との没交渉的態度「時間性や関係性のスピリチュアルペイン」

2）調査研究（1）海外 ① CVA 者

7件

論文番号

テーマ

対象

指標

1

CVA 者 と の 会 話 に よるうつ病の言語指標

入院7名

・The Center for Epidemiological StudiesDepression（CES-D）

うつ病の言語的指標は患者のコントで特定可能

2

CVA 者 へ の 芸 術 ベ ースの介入（読書会提供）

入院
21 名

・半構造化面接（医療者を含む）
・行動観察

患者：介入は娯楽と刺激を提供していると回答
医療者：CVA 者の感傷的な幸福，入院に適応するプロセス，リハビリテーションへの好影響あり

3

CVA 者 の 機 能 回 復 と宗教/スピリチュアリ
ティの役割

入院
112 名

・Royal Free Interviews of Regious and Spirtual
Briet（RFI）
・Hospital Anxiely and Depression Scale（HADS）
・機能的自立度尺度（FIM）

RFI の設問「スピリチュアルな信念・信仰」「『対処戦略』としての宗教性」ともに機能的回復とは関連なし

4

CVA 者が経験した
懸念の現象

入院
15 名

・半構造化面接

・領域を抽出（a）全体的な懸念の相互作用（b）病気経験の表現（c）社会的支援のパラドクス（d）入院管理とケアのギャップ

7

CVA 者の包括的健康尺度の開発

入院
15 名

・測定項目の生成
・尺度の心理特性の推定
・探索的因子分析

Holistic Health Ouestionnaire（HHSO）を生成
1．心理的表現 2．自己と家族の変化 3．身体的症状 4．社会的および家族とのつながり 5．宿命論 6．宗教と信仰 7．自己照会 8．対処法

8

CVA 者の QOL

入院
44 名

・QOL Ferrans and Powers Quality of Life
Index questionnaire
・うつ状態：Beck Depression Inventory

・QOL：心理面とスピリチュアルな幸福で有意に低下
・うつ病は中等度の CVA でより多発

10

低中所得国（LMIC）での医療サービスが回復
与える影響

在宅
27 名

・エスノグラフィー・LMIC では CVA 者の回復プロセスとQOLを低下
・回復やスピリチュアリティへの対処は家族単位② CVA 者/家族

結果

3件

5

スピリチュアリティに関連する CVA 者の宗教的慣習への影響

CVA 者
/介護者
5組

・半構造化面接

CVA 者は宗教的慣習の実施が困難
CVA 者へのスピリチュアリティのサポートおよび家族への教育が必要

9

CVA 者 と 介 護 者 の 相
互依存性（Actor-PartnerInterdependence
Model：APIM）

CVA 者
/介護者
223 組

・Hospital Anxiety and Depression Scale（HADS）・WHOQOL-BREF（World Health Organization
Quality of life-BREF）
・WHOQOL-Spirituality, Religiousness andPersonal Beliefs（SRPB）

・CVA 者の S：介護者の難うつ症状と QOL と有意に関連・介護者の S：介護者自身 QOL と有意に関連  CVA 者の身体的 QOL と有意に関
連

（2）国内
論文番号

① CVA 者

2件
テーマ

12

CVA とスピリチュアルペイン

16

高齢 CVA 者の歩行能力とスピリチュアリ
ティ

対象

指標

結果

入院
5名

・半構造化面接・スピリチュアル・カンファレンスサマリーシート
・村田のスピリチュアルペイン構造

・CVA 者には家族など近親者の関係性は比較的良好
・時間性「将来の見通しが立てられない」
・自律性「自分が無価値である」

入院
31 名

ブルンストローム回復段階
・下肢荷重力測定
・機能的自立度評価法（FIM）
・Spiritualty Rating Scale A（SRS-A）
・日本語版「ソーシャル・サポート尺度」

・歩行能力を独立歩行群と介助歩行群で比較・歩行能力と各全人的側面のに有意な相関性があり
・SRS-A は，両群間で有意な差があり・ソーシャルサポートはスピリチュアリティと相関

34

脳血管障害者のスピリチュアリティおよびスピリチュアルケアにおける文献研究② CVA 者/家族
論文番号

テーマ

11

CVA 者 と 介 護 者 の ス
ピリチュアリティ

1件
対象

指標

結果

在宅
・半構造化面接
CVA 者 ・SRS-A/介護者 ・変数「対象者」
「性別」
「年齢」
20 組 「一番の支え」「周囲への感じ」「自分の今後」

3）実験研究
論文番号6

・スピリチュアリティを高くする要因「一番の支え」「周囲への感じ」「自分の今後」特に影響力があるものは「自分の今後」（海外のみ）

テーマ

対象

CVA
CVA 者 に 対 す る 意 向群・介
ケアプログラム（TCP）
入群：の有効性
各 54 名指標

1件
結果

・QOL：両群で差あり・介入群は，満足度・mBI ともより高値
うつ状態はより低値・ランダム化比較試験

・QOL・うつ状態・ADL（mBI）

論文番号：表 1 と同じ QOL：Quality of Life，ADL：Activities of Daily Living，FIM：Functional Independence Measure，mBI：modified Barthel Index
太字：スピリチュアリティ・スピリチュアルケアに関する要素
下線：スピリチュアリティ・スピリチュアルケアに影響する可能性のある要素件）と多く，次いで CVA/心血管系雑誌が 3 件

学保健医療学部看護学科紀要」各 1 件）と多く，（“Clin Exp Hypertens.”“J Stroke Cerebrovasc

それ以外にリハビリテーション系雑誌が 1 件Dis.”“Circ Cardiovasc Qual Outcomes.” 各 1（「日本臨床作業療法研究」）であった．

件），リハビリテーション系雑誌が 2 件（“Disabil（2）研究種別について

Rehabil.”2 件 ）お よ び 健 康 科 学 系 雑 誌 が 1 件

 研究種別を事例研究，調査研究，実験研究と（“Health Qual Life Outcomes.”）であった．

して分類すると，事例研究 3 件，調査研究文献（2）研究種別について

研究 3 件で，実験研究は該当なし．
（3）研究に含まれる対象について

 研究種別を事例研究，調査研究，実験研究として分類すると，調査研究 9 件，実験研究 1 件

 研究対象については，CVA 者が 5 件，CVAであった．事例研究は該当なし．

者と介護者に関するものが 1 件であった．
2．対象文献の概要（表 2）（3）研究に含まれる対象について

CVA 者のスピリチュアリティおよびスピリ

 研究対象については，CVA 者が 8 件，CVA

チュアルケアに関する対象文献の概要を示す．

者と介護者に関するものが 2 件であった．

1）事例研究2）和文文献の検索結果

事例研究は和文文献で 3 件を抽出した．

医中誌 Web を用いて，脳血管障害/脳卒中をキーワードとしたところ，280,594 件が抽出した．

清水ら（2017）は，作業療法に難渋した CVA 者

次にキーワードを掛け合わせて絞りこんだとこに，カナダ作業遂行モデルを参考に，「作業をするろ，スピリチュアリティ（6 件），スピリチュアル

動機」「作業につながる人生のエピソード」「価値

ケア（8 件）が抽出された．

観・役割・生きがい・作業の意味」など作業の文さらに抽出条件として解説および学会誌を除外

脈からスピリチュアリティ理解を促進するリーズ

し 全文が参照できる論文を絞り込んだ．この結ニングシートを作成し，その経緯を報告している

果，スピリチュアリティ（3 件），スピリチュアル（論文番号 13，以下，論文 13）．
櫻井は，音楽療法士として関わった言語でのコケア（3 件）となった．この 6 件は，重複がないことから，対象文献として扱った．

ミュニケーションが困難な CVA 者への事例に特（1）発行機関について

別な活動（音楽教師としての役割）の再獲得を目

 発行機関別にみると，看護系雑誌が 5 件（「人指した過程からスピリチュアルケアの可能性を分間看護学研究」「日本看護学会論文集：看護総合」

析している（論文 16）．
佐藤は，在宅療養中の自分で動くことができず「ヒューマン・ケア研究」「Best Nurse」「朝日大35

脳血管障害者のスピリチュアリティおよびスピリチュアルケアにおける文献研究

話すことも困難となった CVA 者に対して，文字Powers Quality of Life Index questionnaire

盤での対話を通して発現の見られた「しにたい」

および Beck Depression Inventory で調査しなどのスピリチュアルペインを抽出し，村田理論ている（論文 8）．

のスピリチュアルペイン構造をもとに現象学的解 Mairami ら（2020）は，CVA が人生に与え釈をしている（論文 14）．

る影響をエスノグラフィーの手法で調査し，

2）調査研究この結果から CVA 者とその家族が実践する（1）英文文献の研究概要

スピリチュアリティへの対処を分析している 調査研究は海外で 9 件見られた．そのうち（論文 10）．

CVA 者に関する研究が 7 件，CVA 者とその介② CVA 者とその介護者護者に関するものが 2 件見られた．

 Mohamed ら（2014）は，CVA 者 と そ の 介① CVA 者

2件

護者の宗教的慣習への影響を半構造化面接で7件

 Robinson ら（2004）は，CVA 患者との会話調査し，宗教的慣習とスピリチュアリティのによるうつ病の言語指標について調査し，患

サポートおよび家族への教育について言及し者のコメントで特定可能であることを報告している（論文 5）．

ている．一方で，うつ病の評価項目には関連

 Pucciarelli ら（2020）は，CVA 者とその介性の指摘されるスピリチュアリティが含まれ護者の相互依存性を，うつ評価と QOL 評価

ず別に調査すべきとしている（論文 1）．

で調査し，CVA 者およびその介護者のスピ

 Higgins ら（2005）は，CVA 患 者 へ の 登 録

リチュアリティと抑うつ症状，QOL の関連

慈善団体による病棟での読書会の提供についを調べている（論文 9）．
（2）和文文献の研究概要て半構造化面接（医療者・サービス提供者を含む）と観察で調査している（論文 2）．

 調査研究は国内で 3 件見られた．そのうち

 Giaquinto ら（2010）は，CVA の 機 能 回 復

CVA 者に関する研究が 2 件，CVA 者とその介における宗教/スピリチュアリティの役割に護者に関する文献が 1 件見られた．

つ い て，Royal Free Interviews of Regious① CVA 者

and Spiritual Brief（RFI）を用いて，半構造 加藤（2010）らは，CVA 者の半構造化面接化 面 接 と Hospital Anxiety and Depressionを行い，村田理論で分析した CVA 者のスピ

Scale（HADS）
・機能的自立度尺度（FIM）か

リチュアルペインの特徴（関係性は比較的良ら調査している（論文 3）．

好なものの，時間性「将来の見通しが立てら Yeung ら（2011）は，CVA 患者が経験した

れない」および自律性「自分が無価値である」）

懸念（関心事，心配事）について半構造化面

からその介入計画をスピリチュアル・カン

接で調査し全体的な懸念の相互作用や病気経

ファレンスサマリーシートから検討している

験の表現など 4 領域を抽出している（論文 4）．

（論文 12）．

 Chan ら（2016）は，WHO の対象者を全人

 Matsuyama ら（2020）は，CVA 者 の 日 常

的に健康に導くという視点から CVA 患者と生活動作だけでなく，生活の質にも影響を及の包括的健康尺度として，スピリチュアリ

ぼす歩行能力について，身体的，精神的，社

ティに関連する宿命論など 8 領域を含む，会的側面を含む CVA 患者の歩行と全人的側

Holistic Health Status Questionnaire

面との関係を身体面，歩行能力，精神面（ス（HHSQ）を作成している（論文 7）．

ピリチュアリティ：比嘉らの SRS-A），社会 Dąbrowska ら（2017） は，CVA 患 者 の面「ソーシャル・サポート尺度」を用いて調QOL と う つ の 関 連 に つ い て，Ferrans and

査している（論文 16）．
36

2件

脳血管障害者のスピリチュアリティおよびスピリチュアルケアにおける文献研究② CVA 者とその介護者

ト尺度」1 件（論文 16）で，評価の手段として，半1件

 比嘉ら（2005）は，在宅療養中の CVA 者と構造化面接が 4 件（論文 2・5・11・12），非構造

その介護者を対象として半構造化面接と的面接 2 件（論文 14・15）および行動観察が 2 件（論Spirituality 評定尺度（SRS）で，スピリチュ

文 2・14）であった．

アリティへの影響要因を分析している（論文
11）
．

考察

3）実験研究実験研究は，英文文献および和文文献で 1 件の1．CVA 者のスピリチュアリティ評価みであった．Wong FK ら（2015）は，CVA 患者の

CVA 者のスピリチュアリティに関する研究と移行ケアプログラム（TCP）の有効性について，

して，CVA 者のスピリチュアリティ評価には，ランダム化比較試験を実施し，プログラムの前後

RFI，WHOQOL-SRPB，SRS-A およびリーズニ

で QOL・うつ状態・ADL（mBI）を分析している

ングシートであった．RFI は，面接を通して宗教（論文 6）．

やスピリチュアリティに関連する信念や哲学的理3．対象文献の研究テーマとスピリチュアリティ・

解を尋ねるものである 13）．WHOQOL-SRPB は，

スピリチュアルケアに関連する要素

WHO によって開発された QOL 評価に「スピリ対象文献の研究テーマを分類すると，スピリ

チュアリティを加えた尺度である 14）．これらに加チュアリティを対象とした論文 6 件（論文，以下，

えて健康との関連として QOL 評価や CVA 者の略す；3・4・5・11・13・15），スピリチュアルペ

病態としてのうつ評価が用いられていた．このよイン 2 件（論文 12・15），スピリチュアリティをうに英文文献では，関連する諸因子を含めた包括含む評価の開発 2 件（論文 7・8）
，スピリチュア

的評価が存在し，うつ症状などの影響を含めて捉ルケア 1 件（論文 14），うつ症状（論文 1），およびえていると考えられる．

その他 4 件（論文 2・6・9・10）であった．

和文文献で用いられていた SRS-A は，スピリ

次に研究における評価や介入の指標より抽出す

チュアリティの高低を評価する目的で作成された

る．スピリチュアリティ・スピリチュアルケアにもので，海外で用いられている既存の Spiritual

関連する要素として，スピリチュアリティ評価にAttitude Scale や Spiritual Orientation Inventory

関する 7 文献（論文 3・9・11・12・13・15・16）で，などの宗教的要素を除外した尺度と同質の下位尺Royal Free Interviews of Religious and Spiritual度を持つものとされる 15）．また清水らの独自に作

Brief（RFI）（論文 3），WHOQOL-Spirituality, Re-成したリーズニングシートは対象者を身体的側

ligiousness and Personal Beliefs（SRPB）（ 論 文

面，精神的側面，社会文化的側面，スピリチュア

9），Spiritualty Rating Scale A（SRS-A）2 件（論ルな側面から全人的に捉えるカナダ作業遂行モデ

文 11・16）および独自に開発されたリーズニング

ルの理論を背景にしている 16）．このようにわが国

シート（論文 13）が含まれていた．スピリチュア

では，スピリチュアリティの特徴を捉える評価をルペインに関する評価は村田理論（論文 12・15）

活用していると考えられる．

と村田理論を活用したスピリチュアル・カンファ

スピリチュアリティの変容に関しては，和文文

レンスサマリーシート（論文 12）であった．

献では村田理論を用いてスピリチュアルペインとスピリチュアリティ・スピリチュアルケアに影して抽出する研究がみられた．しかし村田理論を響する可能性のある要素は，すべての文献から抽活用した研究では，あらかじめスピリチュアリ出された．評価については，うつ評価が 4 件（論ティについて調査した上でのその変容の比較がな

文 1・3・8・9），QOL 評価が 3 件（論文 6・8・9），

されていない．以上から，CVA 者のスピリチュア

その他の評価として日本語版「ソーシャル・サポー

ルペインが生じる前の，スピリチュアリティを同37

脳血管障害者のスピリチュアリティおよびスピリチュアルケアにおける文献研究

定し，繰り返し縦断的にその変容を捉えることが方で英文文献からはスピリチュアルケアとしての必要と考える．

動向は把握できなかった．このことからわが国と

2．CVA 者のスピリチュアリティと作業

海外ではスピリチュアリティの捉え方や関連する作業は，対象者にとって個別的な目的や価値が作業が異なることが予測される．今後は，事例研含まれるもので，個人にとって意味を持つもので究の積み重ねや客観的指標を含む CVA のスピリある

チュアルケア介入モデルの考案するための研究を

17）．スピリチュアルケアはケアの一つとして，介入者と対象者が個人にとって意味を持つ

進める必要があるだろう．

様々な作業のなかで協業しながら，対象者の成長

4．研究の限界と今後の課題．この中本研究は．文献検索が特定のデータベースを用

では，対話を通して，心の動きを捉え，介入者のいたことやキーワードを少なく設定したため，本

行動観察とともに適切な作業を考慮する必要性が研究に関する有力な情報を検出していない可能性あるため，スピリチュアリティはこの作業との関がある．また CVA 者の疾患特性や，対象者の個連も捉える必要があるだろう．

人因子や環境因子などの背景因子を抽出できていを促す機会・過程であると考えられる

18）

ない可能性がある．

和文文献では発話困難者のスピリチュアリティ
を捉える工夫がなされている．前述の佐藤は，気一方で，本研究によって CVA 者のスピリチュ

管切開のため発話が困難であった事例が，文字盤

アルケア研究を進める上で，有益な情報についてを用いて対話することで，これまで発信できな

断片的ではあるが抽出できたと考えられる．

かった「死にたい」などスピリチュアルペインを今後は，事例研究の積み重ねや客観的指標を含発する機会となっていた（論文 14）．この事例のめた CVA のスピリチュアルケア介入モデルを考可能な作業を通して，時間をかけながら繰り返し案するための研究を進める必要がある．

て行う対話を進めることが必要と考える．一方で，櫻井のように対象者になじみのある作業の導結論

入も，対象者のスピリチュアリティを発揮する機会となっていた（論文 15）．同様に清水らのリー

本研究の結論は，以下のとおりである．

ズニングシートのように，事例にとって再獲得が

1．CVA 者のスピリチュアリティに関する研究は必要となる作業の文脈「作業をする動機」「作業に

海外を中心に進んでいる．

つながる人生のエピソード」「価値観・役割・生

2．CVA 者のスピリチュアルペインが生じる前のきがい・作業の意味」などを含めてスピリチュア

スピリチュアリティを同定し，繰り返し縦断的

リティを捉える過程がある（論文 13）．

にその変容を捉えることが必要である．

以上から，CVA 発症後の苦悩や経験を事例に

3．CVA 発症後の苦悩や経験を事例にとって意味

とって意味のある作業を通じてスピリチュアリのある作業を通じてスピリチュアリティを把ティを把握する方法が考えられる．

握する方法が考えられる．

3．CVA 者のスピリチュアルケア

4．事例研究の積み重ねや客観的指標を含む CVA

CVA 者のスピリチュアルケアについては，国のスピリチュアルケア介入モデルの開発を進

内でのがんや終末期患者のスピリチュアルケアとめる必要があるだろう．

同様の村田理論を用いた介入が見受けられた．このことから，CVA 者へのスピリチュアルケアに

なお本研究は，2021 年度・科研費研究活動ス

は，全人的の視点からスピリチュアリティへの評

タート支援（課題番号：21K21175）研究の一部と価や介入必要性とともに，がんや終末期患者のスして実施したものである．また，第 18 回敬心学園

ピリチュアルケアの方法が有効と推測される．一

職業教育研究集会（旧学術研究会）で発表した．
38

脳血管障害者のスピリチュアリティおよびスピリチュアルケアにおける文献研究

謝辞：本稿をまとめるにあたり，貴重なご意見

治 療 ガ イ ド ラ イ ン 2015, 追 補 2019 対 応, 協 和 企 画.
2019：277-325．
8）窪寺俊之：スピリチュアルケア学概説. 三輪書店.
2008：16．
9）小西達也：グリーフケアの基盤としてのスピリチュア
ルケア, 高木慶子 グリーフケア入門−悲嘆のさなかにある人を支える. 勁草書房, 2012：93-100．
10）小西達也：チャプレンとスピリチュアルケア. 緩和医療学. 2006；8（2）：59-64．
11）窪寺俊之：スピリチュアルケア序説. 三輪書店, 2004：
93-102．
12）山口龍彦：スピリチュアルペインとそのケア,【トータルペインと対症療法】. がん患者と対症療法. 2002；13（2）：24-28．
13）Michael B King，Peter Speck：The Royal Free Interview for Religious and Spiritual Beliefs：development and standardization. Psychological Medicine.
1995；25（6）：1125-34．
14）WHO：WHOQOL-SRPB, 2012 revision.
		 h t t p s :// a p p s . w h o . i n t/ i r i s/ b i t s t r e a m/ h a n d l e/
10665/77778/WHO_MSD_MER_Rev.2012.05_eng.pdf?sequence＝1 ＆ isAllowed＝y.（2021 年 9 月 30 日）．
15）比 嘉 勇 人：Spirituality 評 定 尺 度 の 開 発 と そ の 信 頼性・妥当性の検討. 日本看護科学会誌. 2002；22（3）：29-38．
16）Egan M.，Delaat M. D.：Considering spirituality inoccupational therapy practice. CJOT. 1994；61：95101．
17）一般社団法人日本作業療法士協会：日本作業療法士
協 会 作 業 療 法 の 定 義．https://www.jaot.or.jp/
about/definition/（2021 年 9 月 30 日）．
18）ミルトン・メイヤロフ, 田村真 他訳：ケアの本質−
生きることの意味−. ゆみる出版. 1987：68-70．

を賜りました東京保健医療専門職大学の教職員の皆様に深謝いたします．
利益相反（COI）：本研究において開示すべき
COI はない．

参考文献
1）厚生労働省：脳・心臓疾患等の現状．https://www.
mhlw.go.jp/content/11201000/000650616.pdf,（2021
年 10 月 28 日）．
2）内閣府：2 健康・福祉, 第 2 節 高齢期の暮らしの動向（2）, 第 1 章 高齢化の状況, https://www8.cao.go.
jp/kourei/whitepaper/w-2021/html/zenbun/s1_2_2.
html（2021 年 10 月 28 日）．
3）公益社団法人日本 WHO 協会：緩和ケア. https://japan-who.or.jp/factsheets/factsheets_type/palliative-care/（2021 年 8 月 30 日）．
4）菊地惇：ターミナルケア 緩和ケア.【がん治療後の患者ケア 家庭医に知ってもらいたいこと】. 治 療.
2005；87（4）：1566-1570．
5）村田久行：終末期がん患者のスピリチュアルペインとそのケア アセスメントとケアのための概念的枠組みの構築. 緩和医療学：2003；5（2）.157-165．
6）Surbone A., Konishi T., Lea Baider：Spiritual Issues
in supportive Cancer Care，Chapter 40，Oliver,Ian,Ed．（2011）The MASCC Textbook of Cancer Supportive Care and Survivorship, Springer．2011：423-425．
7）日本脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会：脳卒中

39

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp40-45

■教育講座

音楽療法

─ その全体像と実像 ─
東京保健医療専門職大学

平野夏子

リハビリテーション学部

作業療法学科【はじめに】
日本音楽療法学会による音楽療法士の認定制度がスタートして 25 年，その間に何度か国家資格化への契機があり，今まさに三度目のチャンスを迎えている所である．この間に，認定音楽療法士は 2,461 名（2021 年
3 月時点）に達し，医療・健康・福祉・教育等の現場における実践を拡大してきた．音楽療法士の雇用については多くの課題があり，例えば介護業務との兼務でなかなか実践の時間が取れないなどの悩みを聴くことも多いが，リハビリテーション科に所属して PT・OT・ST と連携して業務にあたる音楽療法士や，障害者支援施設等で音楽療法を専門に行う音楽療法士も少しずつ増えてきた．また，近年，特別支援教育においても音楽療法を自立活動に取り入れる動きが目立ってきている．とは言え他職種から見れば，音楽療法のイメー
ジは，適応範囲が広いだけに漠然として見えるのではないかと思われる．
「音楽療法士の数だけ音楽療法のス
タイルがある」などと言われることもあるだけに，「何が正しい音楽療法なのか」と疑問に感じている人も多いのではないだろうか．今回このような機会をいただいたので，音楽療法の全体像と実像を，なるべく他職種の方にもわかりやすい形でまとめてみたいと思う．
【Key words】音楽療法の歴史，諸理論，日本の音楽療法

1806 年の論文では「うつ状態を軽減するために用【音楽療法の歴史】

いられる音楽の雰囲気（ムード）は，クライエン

古来より，音楽には癒しの力があると考えられトのムードと調和していなくてはならない」「そてきた．薬草を用いて病を治療する先史時代の呪して細心の注意を払いつつ，音楽の調子を変化さ

術医は音楽家でもあったという．古代宗教の時代

せ，開始直後の，クライエントの雰囲気に合わせ以降も，音楽が人の心身に良い影響をもたらすとたものから，少しずつ明るいものへと変化させていう観念は多くの文化に見られ，それぞれの民ゆく配慮が必要である」と述べられている 1）．こ族，それぞれの時代において，音楽の持つ癒しのの 理 論 は そ の 後 1952 年 に 精 神 科 医 の ア ル ト

力は人々の心と暮らしを支えてきたと言える．科

シューラ―によって「同質の原理」と呼ばれ，現学の時代になると，「音楽の癒しの力」などという在でも音楽療法の基本的な原理として用いられて曖昧なものには価値が見いだされにくくなってゆいる．19 世紀の最後の 10 年間には，ヨーロッパ

くが，それでも心の病に対しては，時に音楽が「処およびアメリカで音楽療法に関連する論文が多数方」されることもあり，18 世紀の終わりから 19発表されるようになり，音楽の持つ治療的側面に

世紀にかけて，心の病に対する音楽の治療効果に人々の関心が再び集まってきたことがうかがわれついて論じたいくつかの論文が注目を集めているが，その後 2 つの世界大戦を契機に音楽療法はる．その中の 1 つ，サムエル・マシューによる更に発展することになる．皮肉なことではある40

音楽療法―その全体像と実像―

る 5）．

が，2 つの世界大戦によって多くの兵士が心身ともに傷つき，その治療のためにアメリカ合衆国でこれに対して「能動的音楽療法」とは，対象者

音楽療法のパイオニア達が貢献したことから音楽

自らが音楽活動を行うことで心身に良い影響をも療法は大きく発展したと言われている．その結たらそうとするものである．一般によく施設等で果，音楽療法の必要性が認知されるようになり，

目にする音楽療法の多くはこれに該当すると思わそれとともに専門的な知識と技術を持った音楽療れるが，「能動的音楽療法」を実践する場合にも活法士の養成が求められるようになり，1940 年代に動の導入部では「受容的音楽療法」を活用するな

次々と大学の音楽療法のコースが開設され，本格ど，折衷的に使い分ける場合も多い．例えば筆者

的な音楽療法士の養成が始まった．1985 年以降アは認知症病棟の音楽療法において，活動前の準メリカ合衆国の音楽療法士は国家に認定された資備・誘導の時間に BGM として音楽演奏を行うが，格となり，音楽療法士認可委員会（CBMT）によ

先述の「同質の原理」を用いて，最初はゆったり

1）る資格試験が開始された （現在，アメリカの認とした穏やかな曲から始めて徐々にリズミカルな

定音楽療法士の呼称は MT−Bc に統一されてい楽しい調子の曲へと移ってゆき，通常は覚醒状態

2）と気分を上げた状態で「能動的音楽療法」を開始

る）．また，ノルウェーでは 1992 年 ，イギリスで
3）

4）は 1999 年 ，オーストリアでは 2008 年 に音楽する．しかし仮にその日の状態が落ち着かない不療法士は国家資格となっている．

穏なムードであったとしたら，気分を鎮め穏やかな状態で活動が開始できるような選曲を行う．活動の開始を宣言した後は「能動的音楽療法」へと【受容的音楽療法と能動的音楽療法】

移行し，季節感のある唱歌や，対象者が青春時代

初期の音楽療法は精神科領域での実践が主でに慣れ親しんだ流行歌などを歌ったり，音楽に合あったが，1960 年代頃より障害者領域や高齢者領

わせて簡単な体操をしたり，楽器を演奏したりす

域などへと実践の幅を拡大し，1990 年代頃からはる．直接的な音楽行動だけでなく，音楽に関連す

リハビリテーション領域ともつながりを深めてきる会話を楽しんだり，手拍子や拍手をすることもている．ここでは，音楽療法の種類について大ま重要な活動の一部である．また，人によっては何かに紹介しておきたい．

もせずにただ静かに聴いていることも，その人な

まず，音楽療法は「受容的音楽療法」と「能動的りの参加スタイルであり，ベッドで会場に移動し音楽療法」の 2 種類に大別することができる．
「受て目を閉じたまま過ごし，活動終了後に一言感想

容的音楽療法」とは，治療や支援の目的に合う何を言って帰っていく人もいる．体調や心理状態にらかの音楽を対象者に聴かせることによって目的応じて，能動的な参加から受容的な参加まで，を達成しようとするものである．19 世紀の医師が様々な参加スタイルを選択できる点も音楽活動の

精神疾患の症状別に楽曲を「処方」していた例が利点と言える．

これにあたり，現代の音楽療法理論では，後述する「GIM（音楽によるイメージ誘導法）」や「RMT【Music in Therapy と Music as Therapy】（調整的音楽療法）」などが該当する．また，医療や福祉の現場で，不安の軽減やリラクセーション

もう一つ音楽療法を分類する概念として，「Mu-などの目的で音楽を BGM 的に使用することもこ

sic in Therapy」と「Music as Therapy」という 2れにあたる．例えば，子ども病院の日帰り手術のつの方法論がある．
「Music in Therapy」とは，例

前後に，音楽療法士が子どもの術前術後の不安感

えばリハビリテーションの中で音楽を治療道具とや恐怖心，痛みの緩和を目的に，子どもの好きなして用いる場合などを指し，歩行訓練の際に行進音楽を選択的に使用したという報告などがあ曲調の楽曲を用いるとか，嚥下障害を予防するた
41

音楽療法―その全体像と実像―

めに歌を歌うなどがこれにあたる．わかりやすい

くと，音楽家と音楽療法士の違いは何かという疑例を挙げるならば，肢体不自由児が装具をつけて問を持たれる場合もあるだろう．優れたアーティ

歩行訓練を行う場合に，音楽療法士が子どもの歩ストの演奏も，時に行動の変容をもたらすほどに行に合わせて「さんぽ」（作詞：中川李枝子，作曲：

大きく影響することがある．では，アーティスト久石譲）を演奏することで，子どもは高いモチの演奏と音楽療法の何が違うのかと問われれば，

ベーションを保ったまま曲の最後まで歩き通すこ治療や支援の目的に沿って意図的に計画・実施さとができるだろう．
「Music in Therapy」は，音楽れるかどうかという点が違いであり，表現者とし療法士に限らず，多くの現場で様々な職種の実践てのアーティストが自己の表現の為ではなく対象者が行ってきた方法でもある．音楽は取り組みや者の為に，目的に沿って計画された演奏を行うな

すく楽しい活動であるので，子どもから高齢者まらば，それは音楽療法になると言えるだろう．しで，様々な医療福祉の現場で，音楽を用いて楽しかし多くの場合，表現者は自己の欲求に忠実な表

く身体を動かしたり，コミュニケーションを促進

現をするものであり，それが対象者のニーズにたする活動が行われてきた．音楽療法士はこうしたまたま合致すれば良いが必ずしもそうではない場

活動がより効果的に行えるようなプロモーション

合もあり，例えば楽しすぎて興奮しすぎてしまっやサポートも行っている．

たり，身体に負担になってしまうなどのリスクがあることを知っておくべきである．

一方，「Music as Therapy」の方は，音楽そのものをセラピーとして用いる方法で，先に挙げた「受容的音楽療法」もこれにあたるし，「能動的音【音楽療法の諸理論】

楽療法」では，特に即興演奏などを用いて対象者と音楽療法士が非言語のやりとりを行う中で行動

次に，代表的な音楽療法の理論と技法についての変容を目指してゆく方法などがこれにあたる．

簡単に紹介する．

後で述べる「創造的音楽療法」や「分析的音楽療法」

1．創造的音楽療法：創始者の名前を取って「ノーなどがその代表例であるが，即興演奏というと敷ドフ＆ロビンス音楽療法」とも呼ばれる．1959

居が高く感じられるかもしれないので，もう少し年に，イギリスでシュタイナーの理論に基づ

身近な実践例をあげてみる．例えば障害児のためく治療教育を実践していたロビンズと，ジャの放課後デイサービスでの音楽療法で，集団行動

ズ奏者で作曲家のノードフとが出会い，子どが苦手で音楽活動でも周囲とリズムを合わせるこ

もたち自身の表現にノードフが自らの音楽表とができない子どもがいる場合に，その子のテン

現で呼応しながら，子どもたちと一緒に音楽

ポに合わせて音楽療法士が演奏することで集団の創作を行ったことが始まりとなった．そうしテンポがその子に合うように調整し，その経験をた音楽創造の過程で，子どもたち（その中には積み重ねることでその子どもが徐々に周囲に合わ

自閉症の子どもも多く含まれていた）は自らをせられるようになるという例などがこれにあた

生き生きと表現できるようになり，また，音楽る．
「Music as Therapy」を行うためには十分なを通じて他者とコミュニケーションをとる経音楽技術が必要となるため，こちらは音楽療法士

験を積んでゆく．音楽療法の中でも「アート」

としての専門性に深く関わる部分と言えるだろ寄りの方法であると言え，実践にあたり高いう．子どもたちが興奮しすぎている時には演奏の音楽的技術が要求される．現在も欧米をはじ

テンポを緩めたり，音量を徐々に小さくしたりしめ世界各国で実践されており，障害児だけでて気持ちを鎮めることもあるし，逆に，テンポをなく幅広い対象での取り組みが報告されてい速めて気持ちを高めてゆく場合もある．このようる 6）．
2．GIM/音楽によるイメージ誘導法：カンザス大な音楽療法の「音楽表現としての側面」を見てゆ42

音楽療法―その全体像と実像―

学で音楽療法を学んだヘレン・ボニーが 1970

テムにおいてもその活用が注目されている．

年代に提唱したもので，リラックスした状態

6．コ ミ ュ ニ テ ィ 音 楽 療 法：1980 年 代 よ り ノ ル

で音楽を聴きながら心的なイメージを引き出

ウェーのスティーゲとイギリスのパブリチェ

してゆく心理療法．対象は不安障害や気分障

ヴィク，アンスデルらが推進してきた新しい

害，様々なストレス関連障がいなど多岐にわ

音楽療法のスタイルで，従来の音楽療法が施たり，疾患や症状によって使用する曲目がリ

設や病院という閉じられた空間・枠組み中で7）実践されていたのに対し，障害を持つ人々がストアップされている ．
3．RMT/調整的音楽療法：ドイツの音楽療法学者

そこから外に出て，音楽を通じて社会とつなであるクリストフ・シュヴァ―べが 1970 年代がりを持ち，そのことによって本人だけでなに提唱したもので，GIM 同様，主に神経症を対く社会を変容させようとする試み 11）．

象とした受容的音楽療法の手法．音楽聴取と7．神 経学的音楽療法：コロラド州立大学のマイ自律訓練法と，ヨガや禅などの瞑想法を組み

ケル・タウトらが提唱した理論で，音楽が持合わせて考案されたもので，「音楽を聴きながつリズムやメロディなどの諸要素とそれらのら，①音楽と，②自分の身体と，③浮かんでく

歌詞との結びつきを，運動障害や言語障害，認る様々な考えに，注意を振り子状に往復させ知症などのリハビリテーションに活用する方ることを練習」することで自己の心の状態を客法論．例えば，リズムによる運動合図を歩行訓8）練に活用したり，楽器演奏をリハビリテーショ

観視することを目指す ．
4．分析的音楽療法：イギリスのメアリー・プリー

ンに取り入れることで関節可動域の改善や持ストリーらが 1960 年代から実践を始めたもの

久力の向上を目指したり，失語症や認知症にで，セラピストとクライエントの即興演奏を，なっても残っている歌唱力を利用して発声機

演奏後に精神分析の手法で分析してゆくとい能 を 維 持 し た り 発 話 の 産 出 を 目 指 す．医 療

9）

チームの一員としての実践が基本となる 12）．

うもの．集団で行う場合もある ．
5．ホ スピス・緩和ケアにおける音楽療法：1970
年代，カナダでのスーザン・マンロー

8．未 熟児の音楽療法：歌を通じて未熟児とその

10）

らの

親がコミュニケーションを深めるサポートを実践が先駆となり，音楽を介した心理的サポー行う．また，騒音やプライバシーの欠如などスト，リラクセーションや痛みの緩和などを目

トレス要因の多い NICU で，音楽を用いて親子的とする代替医療としての音楽療法が世界にがともにリラックスできる状態を作り出すこ

広がっていった．日本でも 1990 年代から少しと，赤ちゃんが最も好む音刺激である母親のずつ実践例が増加してきている．21 世紀にさ声や，モノコードと呼ばれるシンプルな弦楽

しかかるころには，一般の人々のメンタルヘ器を用いて赤ちゃんの脳に有益な刺激を与えルスに対する意識の向上や，リハビリテーショ

ることで発達を促進する 13）．

ン医療の発展に伴い，音楽療法の技法はさらに拡大し現在に至っている．アメリカ合衆国【日本の音楽療法】

で生まれた神経学的音楽療法のような，医学
モデルの音楽療法の発展も目覚ましく，また，

最後に，日本の音楽療法について紹介してこのその対象も拡大している．一方で，それらとは稿を締めくくりたい．

異なる方向性を持つのが「コミュニティ音楽療1950 年代後半に欧米の音楽療法の文献が日本法」と呼ばれる分野で，対象者個人ではなく地に紹介され，1960 年前後には山松や松井らによる域や環境を変容させることを目的として音楽実践が始まっている．山松 14）は臨床心理学の立場の社会的特性を活用する．地域包括支援シス

から自閉症児のための音楽療法技法の発展に貢献
43

音楽療法―その全体像と実像―し，同質の原理を取り入れた独自の「トランポリ

活動及び内分泌活動を測定し，これと並行して表ン音楽療法」を考案した．同じ頃，精神科医の松情分析を行うことで，言葉で楽しいと表現できな

15）

は赴任先の病院での音楽療法実践を開始し

い重度の患者にとっても音楽活動が快のストレスているが，彼によれば，日本には古来より音楽を刺激となり精神活動の賦活につながることが示唆

精神修養に用いる伝統があり，精神病院での音楽されている 17）．

井

活動自体は昭和の初めにはすでに前例があるとい

介護予防のような健康な人々のための実践かう．そのせいか日本においても精神科領域が最もら，最重度の障害を持つ人々まで，適応範囲が広早く音楽療法を取り入れている．障害児者の領域

いことは音楽療法の特徴ともいえる．ホスピスやでは他に，加賀谷式集団音楽療法を考案した加賀

緩和ケアの領域，ALS などの難病支援においても谷が 1960 年代に活動を始めており，この 3 名が音楽療法のニーズは高い．

日本の音楽療法実践の草分けと言えるだろう．と一方，発達領域においても，元々子どもたちのもに実践スタイルは「能動的音楽療法」である．

生活は音楽とは切り離せないものでもあり，重症

その後もアメリカやイギリス，ドイツなどの音

心身障害児から軽度の発達障害の子どもたちま

楽療法から影響を受けながら日本の音楽療法は発で，幅広い音楽療法実践が展開されている．創造

展し，1990 年代に全国組織の統一が図られ，1997

的音楽療法の手法を用いる場合もあれば，感覚統年に初めての認定音楽療法士 100 名が誕生した．

合理論，あるいは行動療法をベースとした音楽療

先に精神科領域が早くに音楽療法を取り入れたと法もある．多くの音楽療法士はケースに応じて複述べたが，現在では最も多く音楽療法士が活躍し数の理論を折衷して用いているが，その中でも特ているのは高齢者領域である．通所施設や入居施に，淑徳大学発達臨床研究センター長を務めた宇設の他，介護予防を目的として地域の人々の交流

佐川浩が長年の実践研究を集大成した「感覚と運の促進を図るコミュニティ音楽療法の実践，老人動の高次化理論」18）は，現在児童領域で実践して保健施設や認知症病棟でのリハビリテーション職

いる多くの音楽療法士に影響を与えている．

と連携した実践も増えてきている．

日本の音楽療法は，欧米の音楽療法から学ぶこまた，最近の研究の動向として，音楽活動が広とで発展してきたのではあるが，日本から世界に範囲に脳を刺激する活動である点に注目が集まっ

向けて発信できるような成果も積み重ねられてきている．歌ったり楽器を演奏する際に，人は目とている．音楽療法士の国家資格化に向けた議論の耳を使って周囲の音と自分の音を同調させ，楽器中で，他職の職域と重複せずに音楽療法の有用性の操作のために姿勢を保ち，両上肢を協調的に使を発揮できる領域はどこかという点が一つの焦点用しなければならない．それが過去に覚えた曲でとなっているのだが，そこで今着目されているのあれば長期記憶を引き出し，セラピストの指示通が最重度の現場と，その対極にあるコミュニティ

りのリズムを演奏するならば注意機能や短期記憶の現場である．前者に関しては，筆者自身の現場も活用する．音楽には，リズムとメロディと，歌経験の中でも度々「この人は他の活動に参加するであれば言葉の要素も含まれており，それぞれがことは難しいが音楽療法ならば参加できる」とか脳内の異なる場所で処理される．このように多彩「音楽療法は最後の砦」などと言われることがあっな刺激である音楽を，頭部外傷による重度の遷延た．自分でも，他の方法ではコミュニケーション

性意識障害の患者のリハビリに活用した岐阜県のの難しい人がなぜ音楽だと反応してくれるのだろ

木沢記念病院の実践（2008） は，マスコミでもうと長年不思議に思ってきたが，最近注目されて紹介され話題になった．その前年には，日本音楽

いる「コミュニカティブ・ミュージカリティ」と療法学会のプロジェクト研究において，言語表現いう概念がその謎を解く鍵となりそうである 19）．

の困難な重度認知症患者の音楽活動中の自律神経

これは，乳児とその母親との間で交わされる前言

16）

44

音楽療法―その全体像と実像―

語的なやりとりが音楽のルーツの一つであるとす

5）梅田裕子, 辻睦子：子ども病院の日帰り手術における音楽療法の役割. 日本音楽療法学会誌. 2006；1：3-15．
6）P.Nordoff, C.Robbins/林庸二監訳：障害児教育におけるグループ音楽療法. 人間と歴史社, 1998
7）H.Bonny/村井靖児, 満恵訳：音楽と無意識の世界―新しい音楽の聴き方としての GIM（音楽によるイメージ
誘導法）. 音楽之友社, 19978）村井靖児：音楽療法の基礎. 音楽之友社, 1995；124126．
9）M.Priestley/若尾裕・多治見陽子・古平孝子・他訳：
分析的音楽療法とは何か. 音楽之友社, 200310）S.Munro/進士和恵訳：ホスピスと緩和ケアにおける音楽療法. 音楽之友社, 199911）B.Stige．
/坂上正巳監訳：文化中心音楽療法. 音楽之友社, 200812）M.H.Thaut/三好恒明, 頼島敬・他訳：新版 リズム, 音
楽, 脳−神経学的音楽療法の科学的根拠と臨床応用．
協同医書出版社, 201113）J.M.stanley/呉東進訳：未熟児の音楽療法−エビデンスに基づいた発達促進のためのアプローチ. メディカ
出版, 2009
14）山松質文：障害児のための音楽療法. 大日本図書,
198415）松井紀和：音楽療法の手引き―音楽療法家のための.
牧野出版, 1980
16）奥村歩：音楽で脳はここまで再生する―脳の可塑性と認知音楽療法. 人間と歴史社, 200817）北川美歩, 高世秀仁, 桑名斉：音楽療法が認知症高齢者の自律神経系に及ぼす効果についての生理学的指標.
日本音楽療法学会誌. 2007；2：130-137．
18）宇佐川浩：障害児の発達臨床〈1〉感覚と運動の高次化からみた子ども理解. 学苑社, 200719）S.Malloch，C.Trevarthen/根ケ山光一, 今川恭子, 志村洋子・他訳：絆の音楽性−つながりの基盤を求めて．
音楽之友社, 2018

るもので，音楽が言葉の前のコミュニケーショ
ン・ツールであるならば，言語によるコミュニ
ケーションが困難な人々とのコミュニケーション
手段にもなり得ると考えることができるのである．医療の谷間にあって十分なケアの行き届きにくい重度の障害や疾患を持つ人々に対して，今後，音楽療法がより多く実施できるようになることを期待したい．
一方で，音楽療法は文化でもある．実践では基本的に対象者が好む音楽を使用するので，日本独自の音楽文化が日本の音楽療法を形作っていると言える．そして逆に，音楽療法が文化を作ることも可能である．セラピーとアートの間に存在する
音楽療法には，エビデンスが得られにくいという欠点もあるが，医療と暮らしや文化の懸け橋となり得る可能性もあると信じたい．

参考文献
1）W.B.Davis，K.E.Gfeller，M.H.Thaut/栗林文雄訳：音楽療法入門 理論と実践 第 2 版, 一麦出版社, 2006；
52-53, 59-70.
2）井上勢津：ノルウェーにおける音楽療法, 日本音楽療法学会誌. 2003；1：21-26．
3）松山久美：イギリスの音楽療法. 日本音楽療法学会誌.
2003；1：13-20．
4）塩原紗綾：オーストリアにおける職業としての音楽療法士. 日本音楽療法学会誌. 2011；1：24-28．

45

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp46-51■教育活動の報告

業務用ソフトウェアの重度身体障害者向け
ユーザインタフェースの検討
西澤達夫 1）【要旨】
感染症への対策を契機として，情報通信技術（Information and Communication Technology，以下 ICT）
環境が整うことで在宅での就労が一般的なものとなり，在宅の重度障害者にとっても，これらの ICT 環境を利用することで，従来は困難と考えられてきた社会参加の機会が広がってきている．業務用ソフトウェアを扱うためには，パーソナルコンピューター（Personal Computer，以下 PC）のマウスによる操作が不可欠で，重度障害者用にマウス操作を障害特性に応じて支援する様々な機器が考案・実用化されている．本稿では，1つのスイッチの長短の押し分けのみで，マウス操作をする機器を用いた場合に，操作の効率化のために業務用ソフトウェアのユーザインタフェースが具備すべき要件について検討したので，その結果を報告する．
キーワード：マウス代用装置，ソフトウェア，ユーザインタフェース

Examination of user interface
for severely disabled people of business software
TATSUO NISHIZAWA【Abstract】
Taking measures against infectious diseases as an opportunity, working from home has become commonplace with ICT environments, and even for people with severe disabilities at home, these ICT environments By using the above, opportunities for social participation, which were previously considered difficult, are expanding. In order to handle business software, operation with a PC mouse is indispensable,
and various devices have been devised and put into practical use for people with severe disabilities tosupport mouse operation according to their disability characteristics.
In this paper, we examined the requirements that the user interface of business software should havein order to improve the efficiency of operation when using a device that operates a mouse by pressing
only the long and short of one switch.
Key words：Mouse operation substitute device，Software，User interface1）東京保健医療専門職大学 リハビリテーション学部 理学療法学科：Department of Physical Therapy, School of Rehabilitation, Tokyo Professional University of Health Sciences 〒 135-0043 東京都江東区塩浜 2-22-10

46

業務用ソフトウェアの重度身体障害者向けユーザインタフェースの検討

は，使用説明書 3）からマウス操作の記述を抜粋しはじめにたものである．
・ス イッチを「トン」と短く押すとマウスカーソ

感染症への対策を契機として，在宅での就労がルが右に動きだします．

一般的なものとなり，ビデオ通話やクラウドを利・カーソルが動いている時にスイッチを短く押す用したファイル共有等の ICT 環境が整いつつあと，移動方向が直角方向に変わります．

る．上肢・下肢の重度障害者にとっても，これら・移動方向はスイッチを押すごとに右−下−左−の ICT 環境を利用することで，従来は困難と考上―右．．と変わって行きます．

えられてきた就労を始めとした社会参加の機会が・カ ー ソ ル が 希 望 の 位 置 に 来 た ら ス イ ッ チ を広がってきている．
ICT 環境を利用するためには，PC を操作でき「ツー」と長く押すとカーソルが止まります．

ることが前提となるため，その際必須となるマウ・カーソルが止まっているときにスイッチを長くス操作を障害特性に応じて支援する様々な機器が押すと左ボタンクリック操作になります．

考案・実用化されている．しかしながら，就労に・長く押す操作を 2 回続けるとダブルクリックになります．

おいて業務を遂行するためには，メールやワープ
ロ等の基本ソフトウェアに加えて，その業務に特・3 回続けると右クリックになります．

化したソフトウェアを操作することを求められる・ス イッチを長く押す操作（クリック）に続けてが，それらのソフトウェアは，通常障害者を前提

短く押す操作（カーソル移動）を行うと，ボタとして設計されていない．

ンを押したままでのカーソル移動（ドラッグ）を行うことができます．

このため，もともとの障害特性によるマウス操・ス イッチを長く押してカーソル移動を止める

作の制限，例えばポインタの移動方向が直角方向と，ドラッグ動作も終了します．

に限定されることが，操作効率の低下を招き，就労における一つの阻害要因になっていると考え

2．ワンキー・マウスによるマウス操作の対象検討る．そこで，本稿では業務用ソフトウェアのユー

ワンキー・マウスを介することで，全てのマウ

ザインタフェース見直しを事例とし，ソフトウェ

ス操作を 1 つのスイッチ操作のみで行うことがでアのユーザインタフェースが具備すべき要件につきるが，複雑な長短の押し方の組み合わせは誤操いて検討する．

作を招きやすいと考え，以下のボタン操作に限定することとした．
1）マウスポインタの移動操作

方法

・移動開始：短押し（移動方向を右，下，左，上の順番で変化させ目標に移動）

1．重度の障害者を想定したマウス代用装置

・移動終了：長押し（目標に到達したら長押しで重度の障害者が，PC を利用することを主目的

マウス移動を終了させる）とした場合において，1 つのスイッチで長短の押し分けができれば，マウス代用装置を介すること

2）左クリック：ソフトウェアの機能選択等に使用

1）で，マウス操作ができることが示されている ．

・左クリック：マウスが停止した状態で，長押しこのマウス代用装置に相当する製品名ワンキー・

3．業務用ソフトウェアの設計指針

マウス の概要は以下のとおりで，1 つのスイッ

マウス代用装置の操作性およびその制限を勘案

チ操作のみで，長短の押し分けを行うことができ

して，表 1 に示した設計指針を適応し，ユーザイ

れば，通常のマウス操作の機能を代用することがンタフェースの見直しを行った．

できる．また，マウスポインタの移動速度等を使4．ユーザインタフェース見直しの事例

2）

対象とした業務用ソフトウェアは，シナノケン

用者に合わせて設定する機能も有している．以下
47

業務用ソフトウェアの重度身体障害者向けユーザインタフェースの検討

表１ 業
 務用ソフトウェアのユーザインタフェース設計
指針
ユーザインタフェースの
設計指針

目的

ボタンを大きくする

ポインタ移動の際の位置精度を下げて移動を容易にする関連した操作ボタンを近くに配置する

移動距離を短くする

範囲設定用の操作ボタンを新たに設ける

ドラッグ操作を不要とす
る

図１

シ株式会社製「PLEXTALKProducer」4）で，このPLEXTALKProducer の編集画面（1）ルビの間違っている編集対象のテキストを左クリックして，ハイライトさせる．

ソフトウェアは，アクセシブルな電子書籍である（2）テキストのルビが間違っている該当漢字をマ5）

マルチメディアデイジー 教材の製作用に 2014

ウスのドラッグ操作で範囲選択

年に発売された．

（3） 画面上部のホームリボンから「ルビ設定」をマルチメディアデイジー教材の最大の特徴は，クリック

テキストと音声が同期して再生できることで，印刷された文字の読みに困難を持つ児童生徒の読み（4）ルビ編集用のダイヤログボックスが起動の負担を減らす教材として普及しつつある．具体（5） ルビ枠のテキスト「さ」を削除して，正しい読みの「ゆび」を全角ひらがなで入力

的な読みの支援としては，テキストについては，（6）OK ボタンをクリックして完了（ダイヤログ

全ての漢字にはルビを振ることと，同期する音声ボックスが閉じる）

については正しい発音とイントネーションを提供

3）ルビ編集（新方式）することが求められている．
本製作ソフトウェアでは，辞書を内蔵すること

図 3 に示したのは，新方式によるルビ編集用ダで漢字への自動的なルビの付与と，同期対象のテイヤログボックスである．従来方式では，ルビのキストへの同期音声の付与を音声合成で実現して編集作業が終了して OK ボタンをクリックするといるが，読み間違い等があるため，手動によるル

ダイヤログボックスは消える仕様であったが，新ビと発音に関する編集作業が不可欠である．

方式では，常駐する違いがある．また，本稿では以下にルビ編集に関する従来方式と新方式の違いについて述べる
1）画面の全体構成と編集
図 1 に「PLEXTALKProducer」の 編 集 画 面 を示す．ルビと発音の編集対象のテキストは，図 1においてテキスト編集画面で「がけのほうを指さした」の箇所である．
2）ルビ編集（従来方式）
図 2 に示したのは，従来方式によるルビ編集用
ダイヤログボックスと編集前後のテキスト比較である．従来方式におけるルビ編集作業の流れは以

図２

下の通りである．
48

PLEXTALKProducer の従来方式におけるルビ編集
用ダイヤログボックスと編集前後のテキスト比較

業務用ソフトウェアの重度身体障害者向けユーザインタフェースの検討

説明を省くが，発音編集作業も併せて行うことが・OS のディスプレイ設定

拡大縮小：100％できる．新方式におけるルビ編集作業の流れは以

2）評価項目

下の通りである．

・マウスの移動距離：マウスの移動距離は，ワン（1） フレーズ移動ボタン「次＞＞」ボタンを左ク

キー・マウスの仕様上，直角方向移動を前提にリックして，編集対象のテキストを表示させした距離で算出．操作ボタンへの移動目標位置

る．

はそれぞれの操作ボタンの中心位置とした．
・クリックの種別（短い・長い）とその回数（2） ルビ選択の「次＞＞」ボタンを左クリックし3）評価対象の操作て，該当漢字を選択する．
（ドラッグ操作不要）（3）「ルビ設定・修正」ボタンを左クリックする．

（1）初期条件（4）ルビ編集用のダイヤログボックスが起動（従・ルビの間違っているテキストは選択済
・テキスト編集画面におけるテキストの拡大率は

来方式と同じダイヤログボックス）

最大（設定リボンで設定済）（5） ルビ枠のテキスト「さ」を削除して，正しい・初期カーソル位置

読みの「ゆび」を全角ひらがなで入力（6）OK ボタンをクリックして完了（ダイヤログ➢

従 来方式：ルビ間違いを含むテキストの左端，修正対象の漢字は画面の中央ボックスが閉じる）➢

新 方式：フレーズ選択の「次＞＞」ボタンの中央（2）評価対象
表 2 に評価対象を示す．編集操作の流れのうち，ルビ編集用ダイヤログが起動した④項より，後は同一のため，②と③の工程で比較を行った．
2．試験結果
表 3 に比較結果を示す．新方式は短いクリックの回数が少なく，またマウスの移動距離も短いと

図３ ル
 ビおよび発音編集ダイヤログボックスいう結果が得られた．

考察

結果

表 1 に示した設計指針に基づいて，結果を考察する．

方法の 4 で例示した，ルビの修正について従来方式と新方式比較をした．

1．ボタンを大きくして，ポインタ移動の際の位置

1．試験条件精度を下げて移動を容易にする
Fitts の法則 6）によれば，グラフィカルユーザイ

1）試験に用いた PC
・製 造 会 社， 型 番：HP Probook430（OS Win-

ンタフェース上でのマウスによる操作ボタンの選択といった「ポインティング」に要する時間 t は，

dows10）・デ ィスプレイ解像度

難易度 log2（A/W＋1）に比例する．ここで，A は

横：1366 x 縦：768（フポインティング対象のターゲットまでの距離，Wルワイド XGA）

はポインタの動きの方向に計ったターゲットの幅・デ ィスプレイサイズ 13.3 インチ：横 293mm，である．

縦 165mm

表 4 に示したのは，この Fitts の法則の難易度

・ディスプレイの解像度：118dpi
49

業務用ソフトウェアの重度身体障害者向けユーザインタフェースの検討

表２

ルビの修正についての比較項目
操作目的

従来方式での操作

新方式での操作

ルビの誤っている漢字の選択②ルビが間違っている漢字をドラッグ操
作で範囲選択②ルビ選択の「次 >>」ボタンを左クリッ
クして，該当漢字を選択する．

ダイヤログボックスの起動③画面上部のホームリボンから「ルビ設定」をクリック③「ルビ設定・修正」ボタンを左クリックする．

表３

ルビの修正についての比較結果

操作目的

試験項目

ルビの誤っ
ている漢字
の選択

修正対象漢字の左端への移動開始

短いクリック 1 回
（右移動）

-

マウスの移動距離30mm-

修正対象漢字の左端での移動停止

長いクリック 1 回（停止）-

修正対象漢字選択（ドラッグ操作）の開始

短いクリック 1 回（右移動）

短いクリック 1 回（右移動）

ドラッグ操作のためのマウスの移動距離5mm（修正対象漢字のドラッグ）

50mm（ルビ選択ボタンに移動）

修正対象漢字選択（ドラッグ操作）の終了

長いクリック 1 回（停止）

長 い ク リ ッ ク 2 回（ 停 止，左 クリック）

ルビ設定・編集用ボタンへの移
動開始

短いクリック 7 回（上，左移動）短いクリック 1 回（右移動）

ルビ設定・編集用ボタンへでの移動停止

長いクリック 1 回（停止）

長いクリック 1 回（停止）

マウスの移動距離単位105mm（80mm，25mm）

25mm

ダイヤログボックス起動

長いクリック 1 回

長いクリック 1 回

短い/長いクリック数
マウスの移動距離

9 回/4 回
140mm

2 回/4 回
75mm

ルビ編集用
のダイヤロ
グボックス
の起動

各マウス操
作の集計

従来方式

新方式

ラッグ操作を不要とするをルビ編集用のダイヤログボックスの起動の例で従来方式と新方式を比較したのである．難易度で従来方式では，ルビ修正対象の漢字をドラッグ

約 6 倍の差があり，新方式がポインタの移動にお操作で選択する必要があったが，新方式では，漢いて，容易なっていると判断できる．なお，実際

字をドラッグする機能を専用のルビ選択ボタンをの移動時間は，ワンキー・マウスの仕様上一定の設けることで，単純な左クリック操作で済ますこ

ため，難易度には比例しない．

とができた．

2．関連した操作ボタンを近くに配置して，移動距離を短くする

結論

新方式では，ルビの設定・編集用のボタンをル
ビ修正対象の漢字の選択ボタンの右隣に設置する

重度の障害者が，1 つのスイッチ操作のみで，ことで，マウスの移動距離を従来方式の 105mm

長短の押し分けを行うことができれば，通常のマ（上 80mm，左 25mm）から 25mm（右）に大幅にウス操作の機能を代用できるワンキー・マウスを短くすることができた．

用いて，マルチメディアデイジー教材の製作用ソ3．範囲設定用の操作ボタンを新たに設けて，ドフトウェア PLEXTALKProducer」のユーザイン
50

業務用ソフトウェアの重度身体障害者向けユーザインタフェースの検討とで，業務用のソフトウェアの作業効率を上げる

表４ 編
 集用のダイヤログボックスにおける Fitts の法則の難易度の比較
比較項目

従来方式

新方式

ボタンの寸法縦幅：10.3mm
横幅：4.1mm

縦幅：21.1mm
横幅：8.6mm

縦方向移動

80mm

-

縦方向への移動
難易度

4.36

-

横方向移動

25mm

25mm

横方向への移動
難易度

1.78

1.12

難易度合計

6.14

1.12

ことが可能と考える．
謝辞：公益財団法人日本障害者リハビリテー
ション協会参与

寺島彰氏，シナノケンシ株式会社システム機器ビジネスユニット顧客開発部
発設計課技師補開小平友紀氏の協力に感謝する．

利益相反（COI）：本研究において開示すべき
COI はない．

参考文献

タフェース見直しを事例とし，ソフトウェアの

1）伊藤 和幸，田中 芳則：平成 27 年度日本医療研究開発機構 障害者対策総合研究開発事業 分担報告．http://www.rehab.go.jp/ri/kaihatsu/itoh/ishiden_H27houkoku.pdf（2021 年 11 月 10 日）
2）有 限 会 社 TY 企 画： ワ ン キ ー・ マ ウ ス．http://typlan.com/03_fukushi/02_onekey/1keyusb00.htm（2021 年 11 月 10 日）
3）有 限 会 社 TY 企 画： ワ ン キ ー・ マ ウ ス 使 用 説 明 書．
http://ty-plan.com/03_fukushi/02_onekey/02_data/
okmouse_rev50.pdf（2021 年 11 月 10 日）
4）シナノケンシ株式会社：PLEXTALKProducer. http://
www.plextalk.com/jp/products/producer/（2021 年
11 月 10 日）
5）公益財団法人日本障害者リハビリテーション協会：
DAISY とは．https://www.dinf.ne.jp/doc/daisy/index.
html（2021 年 11 月 10 日）
6）James Boritz, Kellogg s. Booth, Williarn B. Cowan：
Fitts’s Law Studies of Directional Mouse Movement.
Graphics Interface ’91. 1991；216-223

ユーザインタフェースが具備すべき要件について検討した．その結果，ユーザインタフェースの設計指針として，・ボタンを大きくして，ポインタ移動の際の位置精度を下げて移動を容易にする
・関連した操作ボタンを近くに配置して，移動距離を短くする・範 囲設定用の操作ボタンを新たに設けること
で，ドラッグ操作を不要とするが有効であることが，マウスポインタの移動距
離が短く，クリックの回数が少ないことで，確認できた．また，Fitts の法則の難易度の比較でも約6 倍の差で，新方式の難易度が低いことが確認できた．よって，マウスの操作に制限があってもソフトウェアのユーザインタフェースを工夫するこ51

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp52-56■教育活動の報告

ICT 活用に向けた新入生に対する PC 教室の取り組み
五嶋裕子 1）

加藤剛平 1）

積田修真 2）【要旨】
近年，大学の学修や就業において，情報通信技術（Information and Communication Technology：以下ICT）の活用が不可欠となっている．更にコロナ禍における授業形態の変更の 1 つにオンライン授業があるが，2021 年度の新入生はこれらの活用に対応できないものが多数見受けられた．今後更にそれらに対応できるスキルが要求されるため，新入生に対しパーソナルコンピューター（Personal Computer：以下 PC）教室を開設し，入学時の PC の利用状況と PC 教室の受講後の理解度と満足度を調査した．入学時の PC 利用状況
は 2020 年の総務省の調査よりも低い結果となり，PC を利用した課題遂行に支障を及ぼすことが危惧された．
PC 教室は PC の基本操作や Office の基本操作の講義と演習を行ったところ，全体的に理解度，満足度共に高い結果となり，継続の必要性があると思われた．今回の受講者は少数であったが，受講していない学生の PC
スキルの不足が見受けられるため，時間設定や回数など学生の負担を考慮し必要な学生が受講できる環境を整えることなどの検討は必要と考える．
キーワード：ICT，初年次教育，PC

1）東京保健医療専門職大学 リハビリテーション学部 理学療法学科：Department of Physical Therapy，School of Rehabilitation，Tokyo Professional University of Health Sciences 〒 135-0043 東京都江東区塩浜 2-22-102）東京保健医療専門職大学 学習環境部

52

ICT 活用に向けた新入生に対する PC 教室の取り組み

インターネットに接続しているかわかる，Office

Ⅰ．はじめに製品の違いが判る）について講義と演習を実施し近年，大学の学修や就業において，情報通信技

た．
「②入学後 Office 入門講座」は 2021 年 5 月 18

術（Information and Communication Technolo-

日～ 7 月 13 日の毎週火曜日に全 9 回行い，Officegy：以下 ICT）の活用が不可欠となっている．更のアプリケーションである Word，Excel，Powerに 2020 年度からはコロナ禍の影響により授業形

Point について，市販されているテキストを参考

態が大きく変化しており，オンライン授業も様々に基本操作（Word：文書作成，グラフィック機能，な工夫がされるようになっている．そのような変表のある文書の全 3 回，Excel：データ入力，表作化の中で，2020 年度に本学に入学した学生はオン

成，グ ラ フ 作 成，デ ー タ 分 析 の 全 4 回，Power-

ライン授業でのパーソナルコンピューター（Per-

Point：プレゼンテーション作成，スライドショー

sonal Computer：以下 PC）の使用経験が不十分の実行の全 2 回）について講義と演習を実施した．

のためこれらの授業に対応できず，入学後に本来参加募集及び参加人数は，「①入学前 PC 入門

学ぶべき学習以外の PC スキルが学習に支障を及講座」は，入学予定者に対し事前に参加希望者をぼしている状況であった．

募り，3 日間の中のいずれかに参加することとし

1）

総務省の調査 によると，近年のスマートフォ

た．参加人数は 3 月 29 日が 23 名，3 月 30 日が 18

ンやタブレットの普及により，18 歳以下のイン

名，3 月 31 日 が 7 名 の 合 計 47 名（ 男 性：25 名，

ターネット普及率は 90％以上となっているが，使女性：22 名），年齢は 17.98 ± 0.25 歳であった．
「②

用デバイスの多くはスマートフォンやタブレット

入学後 Office 入門講座」は入学後に改めて参加希で，PC を利用しているものは 50％程度であった．

望者を募ったところ，参加人数は 4 名（男性：2 名，
女性：2 名），年齢は 18 歳であった．

今後，更に教授法を工夫するためにあらゆるツールを使用されることが求められることから，

上記の対象者に対し，以下の項目について完全学生にもそれらに対応できるスキルが求められる

無記名のアンケート形式で調査し集計を行った．

と考えられるため，ICT の活用に向けた準備としアンケート項目は，「①入学前 PC 入門講座」はて PC の基礎知識や操作方法を教授すべきと考（1）性別，（2）年齢，（3）PC の所有状況（1．自分専

え，新入生に対する PC 教室を開設した．

用のものがある，2．他の家族が持っている，3．家

今回，PC 教室を実施するにあたり，入学前のに PC はない，の 3 段階），（4）PC の使用経験（1．

PC の所有状況とスキルについて調査し，更に PC

ほとんど使ったことがない，2．あまり使わない，教室の講義内容について達成度と満足度について

3．時々使う，4．よく使う，の 4 段階），（5）PC 入調査したので以下に報告する．

門講座の理解度（1．ほとんどできなかった，2．あまり理解できなかった，3．まあまあ理解できた，Ⅱ．対象と方法

4．よく理解できた，の 4 段階），（6）PC 入門講座

PC 教室は「①入学前 PC 入門講座」，「②入学後の満足度（1．ほとんど満足でない，2．あまり満足

Office 入門講座」を参加希望者に対して実施した．

でない，3．まあまあ満足した，4．よく満足した，「①入学前 PC 入門講座」は 2021 年 3 月 29 日～の 4 段階），（7）その他感想等自由記載とした．
「②

31 日の 3 日間（3 日とも同じ内容）で PC の基本

入学後 Office 入門講座」は（1）性別，（2）年齢，（3）

操作（パソコンの起動・終了，学生生活の PC 利

入学前 PC 入門講座の受講の有無，（4）本講義受

用場面をイメージする，スマートフォンやタブ

講時点での PC の使用状況（1．ほとんど使ったこ

レットとの違いがわかる，マウスの基本操作がでとがない，2．あまり使わない，3．時々使う，4．よ

きる，USB の抜き差しができる，ファイルとフォ

く使う，の 4 段階），（5）PC を使用した際に困っルダの違いがわかる，文字入力の違いがわかる，たこと（自由記載），（6）講義内容の理解度（1．ほ53

ICT 活用に向けた新入生に対する PC 教室の取り組み

とんどできなかった，2．あまり理解できなかった，3．まあまあ理解できた，4．よく理解できた，の 4 段階），（7）講義内容の満足度（1．ほとんど満足でない，2．あまり満足でない，3．まあまあ満足
した，4．よく満足した，の 4 段階），（8）その他自由記載，（9）全 9 回受講後の理解度（1．ほとんどできなかった，2．あまり理解できなかった，3．まあまあ理解できた，4．よく理解できた，の 4 段
階），（10）全 9 回受講後の満足度（1．ほとんど満図２

足でない，2．あまり満足でない，3．まあまあ満足（5）PC 入門教室の理解度［図 3］は，1．ほとんどした，4．よく満足した，の 4 段階），
（11）その他できなかった：1 名（2.13％），2．あまり理解でき要望（自由記載）とした．ただし「②入学後 Office

なかった：0 名（0％），3．まあまあ理解できた：4

入門講座」の（3），（4），（5）は初回の第 1 回のみに

名（8.51％），4．よく理解できた：42 名（89.36％）

実施，
（9）
，
（10）
，
（11）は最終回の第 9 回のみに実であった．

①（4）PC を使用した経験施した．理解度，満足度は日本緩和医療学会，がん疼痛の薬物療法に関するガイドライン（2014）2）によるフェイススケールを利用した．

Ⅲ．結果「①入学前 PC 入門講座」のアンケート項目（3）～（7）の結果は以下の通りである．
（3）PC の所有状況［図 1］は，1．自分専用のものがある：37 名（82.22％），2．他の家族が持ってい図３

る：8 名（17.78％）であった．

（6）PC 入門教室の満足度［図 4］は，1．ほとんど①（5）PC 入門教室の理解度満足でない：0 名（0％），2．あまり満足でない：2
名（4.26％），3．まあまあ満足した：7 名（14.89％），
4．よく満足した：38 名（80.85％）であった．

図１①（3）PC の所有状況（4）PC を使用した経験［図 2］は，1．ほとんど使ったことがない：14 名（29.79％），2．あまり使
わ な い：18 名（38.30 ％），3．時 々 使 う：12 名

図４（25.53％），4．よく使う：3 名（6.38％）であった．

（7）その他感想などの自由記載は，表 1 の通り，①（6）PC 入門教室の理解度

全体的に好意的な回答であった．
「②入学後 Office 入門講座」のアンケート項目（3）～（7）の結果は以下の通りである．
54

ICT 活用に向けた新入生に対する PC 教室の取り組み［表 1］①（7）その他感想など自由記載［表 4］②第 3 回目の理解度，満足度●すごくわかりやすかったです．ありがとうございました．
●今日教わったことを 4 月から活かしていけるようにしたいです．
●とても分かりやすかったです．ありがとうございました．
●とても分かりやすかったです．わざわざ開講して下さってありがとうございました．
●ありがとうございました．
●高校生活でパソコンに触れる機会がなかったので参加してよかったです．
●とても分かりやすくパソコンについて学習ができました．ありがとうございました．
●パソコンがスムーズに使用できるように家でも練習します．
●ありがとうございました．
●とても分かりやすかったです●私 は Mac を使うので，今日学んだことを活かして 4
年間頑張ります●パソコンについていろいろ知れた．
●自分が知らない機能も知れてよかったです．

4

3

2

1

理解度

2

2

0

0

満足度

2

2

0

0

［表 5］②第 4 回目の理解度，満足度
4

3

2

1

理解度

4

0

0

0

満足度

3

1

0

0

［表 6］②第 5 回目の理解度，満足度
4

3

2

1

理解度

1

3

0

0

満足度

3

1

0

0

［表 7］②第 6 回目の理解度，満足度（3）入学前 PC 入門講座の受講の有無は 3 名が受講しており，1 名は未受講であった．
（4）本講義受講時点での PC の使用状況は 1．ほとんど使ったことがない：1 名，2．あまり使わな

4

3

2

1

理解度

2

2

0

0

満足度

2

1

1

0

［表 8］②第 7 回目の理解度，満足度

い：1 名，3．時々使う：2 名，4．よく使う：0 名
であった．
次に各回の（6）講義内容の理解度，（7）講義内容の満足度については，［表 2］～［表 10］に示
す通り，すべての回で 9 割以上の学生が理解度，

4

3

2

1

理解度

3

1

0

0

満足度

3

1

0

0

［表 9］②第 8 回目の理解度，満足度

満足度共に高い結果となった．第 9 回目の最終回については，全体を通しての理解度満足度を調査したが，［表 11］の通り，理解度，満足度共に高い結果となった．
［表 2］②第 1 回目の理解度，満足度

4

3

2

1

理解度

2

1

1

0

満足度

2

2

0

0

［表 10］②第 9 回目の理解度，満足度

4

3

2

1

理解度

2

2

0

0

満足度

3

1

0

0

［表 3］②第 2 回目の理解度，満足度

4

3

2

1

理解度

3

1

0

0

満足度

3

1

0

0

［表 11］②全体の理解度，満足度

4

3

2

1

理解度

1

3

0

0

満足度

2

1

1

0

55

4

3

2

1

全体の理解度

1

3

00

全体の満足度

4000

リハビリテーション学部

理学療法学科2021 年度活動報告

問題点としては，前期の時間割から全学科の空き

Ⅳ．考察

時間を考慮した結果，火曜日の 18 時開始となっ「①入学前 PC 入門講座」の入学前の状況から，てしまったことが最大の問題と考える．多くの学受講時には 8 割を超える PC 所有率であるにも関生が火曜日の午後に講義が入っておらず，受講をわらず，使用率は 3 割程度であったことから，総考えていた学生もあきらめてしまったのではない

務省の調査とほぼ同様の結果，あるいはそれよりかと思われる．更に全 9 回ということで，面倒に低い PC 利用状況となった．今年度は大学から感じてしまった学生も少なからず存在することも

PC 購入を指示されたことで，入学までに購入は推察される．実際，後期に入ってから Office のアしたものの，実際は使用していないことが示唆さ

プリケーションを利用した課題が必須となっていれる．または以前に購入されていても，オンライる科目が複数あるが，課題遂行にあたり，科目のン授業が全国的に開始されたのが 2020 年度から

内容よりも PC 操作に難渋している学生が複数見であり，現在の大学 1 年生は高校 3 年生であるこられている状況である．私自身も Excel を使用しとから，受験勉強が主で，オンライン授業はス

た演習を講義内で行っているが，受講した学生はマートフォンやタブレットで受講可能であったこ

問題なく操作できているものの，全体的には講義とが考えられる．

自体の問題よりも PC の基本操作で講義の進捗に影響が出ている状態である．

次に今回の PC 入門講座や Office 入門講座の内
容の難易度は大学生や社会人が一般的に使用する

今後，Office 入門講座については，開催時間やものであり，使用経験の中で徐々に覚えていける

アプリケーションを分けて参加希望を募るなど，内容のものが多い．そのため初めて体験する学生

募集の方法も工夫を行い，スキル習得ができていにとっては適度な難易度であったと考えられ，理ない学生が参加しやすい環境を整える必要があ

解度が高く，高い満足度につながったと考えられ

り，今後の学修に影響が出ないような支援を行っる．また，PC 入門講座で満足できなかった学生ていく必要がある．

が 2 名いたが，PC をよく使用する学生が 3 名，

Ⅴ．結論

講義内容がほとんど理解できなかった学生が 1 名いたことから，内容が簡単すぎたか，理解度に課

今年度の新入生の入学時の PC スキルは全国の題のある学生であることが示唆された．Office 入調査と比較しても低い状況であるが，PC 教室受門講座では第 2 回，第 6 回の満足度，第 8 回の理講者のスキルの向上認められたことから PC 教室

解度に低い段階を付けた学生がいたが，自由記載の有用性は示唆された．しかし受講者が少なかっを確認すると，Office の内容ではなく，講義中のたことが課題であるため，受講しやすい環境を整PC の基本操作上の問題が見受けられたことから，えるなどの検討を行い，引き続き全体的な PC ス

操作回数が増えるにつれ改善されることが期待でキルの向上を図る必要があると考える．

きた．

参考文献

今後 ICT の活用の広がりにより，初等教育で

1）総務省：平成 30 年度版情報通信白書のポイント．第1 部特集人口減少時代の ICT による持続的成長．
		 https://www.soumu.go.jp/johotsusintokei/whitepaper/ja/h30/html/nd142110.html
		（2021 年 10 月 25 日）
2）日本緩和医療学会：がん疼痛の薬物療法に関するガイドライン．2014：31-35

も PC 利用者が増えることが期待されるが，数年は同様の傾向が危惧されるため，初等教育での使用内容を情報収集したうえで，PC 教室は引き続き開催することが必要だと考える．
しかし，今回の Office 入門講座の出席者が少なかったことは改善の必要があると考える．今回の56

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp57-71

研究・教育・社会活動の報告

リハビリテーション学部 理学療法学科
2021 年度活動報告安田和弘：准教授（2021 年 4 月着任）

大塚幸永

：講師（2021 年 4 月着任）

理学療法士は，本邦における地域医療や在宅医

大矢暢久：講師（1 年生担当）

療の推進において重要な役割を担うことから，今加藤剛平：講師（2 年生担当）

後，高度化かつ多様化する保健医療分野におい五嶋裕子：講師（1 年生担当）て，理論に基づいた高い技術を提供し，新しい価杉山真理：講師（2 年生担当）

値を創造できる能力，関連分野を融合したサービ

武井圭一：講師（2 年生担当）

スを展開できる能力，多様な生活者に対する健康田中直樹：講師（2021 年 4 月着任）

寿命の延伸等を含めた生活の質（Quality of Life：

富田義人：講師（1 年生担当）

QOL）の維持・向上に貢献できる能力，理学療法中村泰規：講師（2021 年 4 月着任）

のみならず，組織をマネジメントできる能力を有森本晃司：講師（2 年生担当）

し，新たな価値やサービスを展開できる実務リー

有薗暢子

：助教

ダーとしての理学療法士を育成する．

有本邦洋：助教（1 年生担当）

重國宏次：助教（1 年生担当）

Ⅰ．理学療法学科の特色と養成人材像

Ⅱ．理学療法学科専任教員

Ⅲ．理学療法学科活動

今年度，新たに 9 名の専任教員を迎え，大学等の研究機関における研究実績が豊富な理論家教員

1．2021 年 4 月 2 日，理学療法学科 2 期生としてに加えて，保健医療の現場で活躍する実務家教員

57 名が入学し，理学療法学科新 1 年生有竹さを含め，総員 27 名にて広い視点より「共生社会」

んより，新入生宣誓が行われた．翌日 4 月 3の実現へ活躍できる人材育成を担う体制を整えた．

日新 1 年生オリエンテーションにて，学生生
活，科目履修等の教務に関する事項，臨地実務実習等について説明を実施した．

五十嵐広明：教授

2．2021 年 4 月 12 日，東京都「まん延防止等重点岩本浩二：教授（2021 年 4 月着任）

江幡真史

：教授

措置」適用によりオンライン授業と対面授業

清宮清美：教授（2021 年 4 月着任）

を併用し，18 時帰宅を励行する体制を取る

肇：教授（2021 年 4 月着任）

が，4 月 25 日より 6 月 20 日まで，3 回目の緊

佐久間
陶山哲夫

：教授（学長）急事態宣言，7 月 12 日より 8 月 22 日まで 4 回

田畑：教授（学科長）

目の緊急事態宣言が東京都へ下り，十分な感

照井直人

：教授

染症予防対策を施し．オンライン授業と対面

西澤達夫：教授（2021 年 4 月着任）

授業とのハイブリッド授業を継続した．

沼田憲治

：教授

灰田信英

：教授（2021 年 4 月着任）

稔

3．2021 年前期授業として，初級障がい者スポー
ツ指導員の指定科目でもある『スポーツボラ

宮地恵美子：教授ンティア』授業の 1 コマとして，パラリンピッ

鳥居昭久

クの正式種目であるボッチャが実施された．

：准教授（教務部長）
57

リハビリテーション学部

理学療法学科2021 年度活動報告

写真：『スポーツボランティア』授業風景

写真：2021 年度入学式の様子
写真：オープンキャンパスの様子

4．2021 年 8 月 15 日，1 期 生，2 期 生 の 参 加 協 力

6．2021 年 8 月 陶山 哲夫 学長が筆頭著者，鳥居に よ り 80 名 を 超 え る 来 場 者 を 迎 え た 大 学

昭久 准教授，菊地 みほ 准教授，武井 圭一

オープンキャンパスが開催され，本学科の特講 師 が 共 著 者 と な り，「Roles of Physicians

色をリアルに来場者の皆様へアピールした．

and Legacy of Sports for the Impaired Be-

5．2021 年 8 月 16 日「東京 2020 パラリンピック

fore and After the Tokyo Paralympic

大会」において，本学科の鳥居 昭久 准教授

Games, 2021」と表題した投稿論文が，国際リがトレーナーとして日本選手団に帯同するに

ハビリテーション医学誌「International Jour-

あたり，激励会が開催された．鳥居先生は，

nal of Physical Medicine ＆ Rehabilitation」

大会期間中，日本選手団本部スタッフ（ト2021 年 8 月号へ採択された．

レーナー）として選手村に常駐し，日本代表

7．2021 年 10 月，2021 年 1 年生後期職業専門科

選手の直接サポートや，各競技団体のトレー

目実習授業として基礎理学療法評価学実習がナーへの支援を行った．激励会は，日本障が開講され，関節可動域測定の理論，測定方法，

い者スポーツ協会で医学委員長を務める陶山

実技練習を実施する．初めて，取り扱う角度

哲夫 学長より「激励のことば」に続き，職員計，基本軸，移動軸を確認しながら実践方法

からは激励の花束が贈呈され，理学療法学科を習得した．

の教員からは出発に向けたエールが送られ

8．2021 年 11 月 17 日 本学は，江東区と福祉事業た．

（高齢者・障害者分野）に係る連携協定を締
58

リハビリテーション学部

理学療法学科

写真：「東京 2020 パラリンピック」日本選手団帯同トレー
ナー 鳥居 昭久 准教授 激励会の様子

2021 年度活動報告

写真：日本障がい者スポーツトレーナー学会「第 1 回 学術大会」の様子を基地局として，オンラインで開催された．
障がい者スポーツトレーナー誕生から今日に至るまでの道のりと今後の期待について，門田 正久 先生，山田 睦雄 先生が講演し，80 名を超える方々に参加頂いた．日本障がい者ス
ポーツトレーナー学会は，鳥居准教授が理事長を，陶山学長が顧問として就任している．
10．2021 年 12 月 4 日，第 2 回東京保健医療専門職
大学学術大会が草野修輔副学長を学術大会長として開催され，本学科，富田 義人 講師による学術講演「健康寿命の延伸に向けて：
With コロナ時代における配慮すべき事柄」が行われた．

写真：基礎理学療法評価学実習の様子

11．2021 年 12 月 13 日 1 年生臨地実務実習（見学実習）に対して，実習生に望まれるワクチン
結することとし，2021 年 11 月 17 日に江東区

接種と臨地実務実習の概要に関するオリエン

役所にて締結式が執り行われた．江東区は長テーションを実施する．今年度も新型コロナ期計画において，誰もが自立し安心して暮ら

ウィルス感染拡大を念頭に置き，1 年生臨地せる共生社会の実現を目指し，障害者福祉や実務実習（見学実習）を学内実施する検討し，高齢者福祉の施策を推進しており，本学の建少人数制グループによる実施案が提案され学の精神として，年齢や障害の有無に関わらる．

ず，多様な生活者が共生できる社会の実現と12．2021 年 12 月 20 日，2 年生臨地実務実習（検査・発展を掲げており，江東区と協力事業を展開

測定実習）について，実習前オリエンテー

することにより，本学科の地域貢献事業をさションを実施し，学生の所作，身なり等のオらに具現化することとなった．

リエンテーションとユニフォームの確認を実

9．2020 年 11 月 27 日，第 1 回日本障がい者スポー施した．当該実習においても，新型コロナ

ツトレーナー学会「第 1 回学術大会」が本学

ウィルス感染拡大が懸念されることから，学59

リハビリテーション学部

理学療法学科2021 年度活動報告

内実習とし，実習中の接触機会へ配慮する内

Late-Cocking Phase of Throwing. Orthopae-

容を検討した．

dic Journal of Sports Medicine, Vol25, 1-4,2021 年 3 月
5）Y. Takata, K. Iwamoto, S. Oshiro. The Exten-

Ⅳ．理学療法学科教員の活動（2021 年 1 月～ 12 月）

sion Rate of the Medial Collateral Ligamentof the Knee Joint during the Valgus：Stress○五十嵐広明：教授

Test：Two Case Reports. Open Journal of【社会貢献活動】

Therapy and Rehabilitation. Vol9,No1：1-9,

・横 浜市の「まちづくり」の公的委員：横浜市建2021 年 2 月

築協定連絡協議会【社会貢献活動】

幹事・第 6 回日本循環器理学療法学会学術大会 運営

・教育講演：五十嵐広明「建築協定の概要と運営

副部長についての基本を知る」第 38 期横浜市建築協定

・茨城県立医療大学，大学院保健医療科学研究科

連絡協議会初心者研修会，2021 月 7 月，横浜共同研究員
・茨 城県アスレティックトレーナー連絡協議会○岩本浩二：教授

運営委員会委員【論文】
1）K . Watanabe, H. Mutsuzaki, T Fukaya, T・茨城県アスレティックトレーナー協議会 役員

Aoyama, K. Iwamoto, S. Nakajima, N. Sekine,

・茨城県立医療大学スポーツ・運動器障害理学療法研究会（IPU-HS）幹事

K. Mori．Computed Tomography Finite Ele-・かすみがうらマラソン ランナーズサービス事

ment Analysis Model Creation and Stress

業 IPU-HS 運営幹事

Distribution of Pig Knee Joints. The Journal

・国際ブラインドマラソン ランナーズサービス

of Japan Academy of Health Sciences. Vol24,-

事業 IPU-HS 運営幹事

No3：1-10, 2021 年 12 月
2）M. Takahashi, K. Iwamoto, M. Kuzuyama, H.
Inami, Y. Matsumoto, S. Ueda, Y. Miyauchi.

○江幡真史：教授

Incidence of spinal instability among patients【論文】

with discogenic low back pain with different1）江 幡真史「健康経営の歴史的な位置づけとそ

backgrounds. Journal of Physical Therapyの現状」．東京保健医療専門職大学紀要 第 1

Science. Vol33,No8：601-605, 2021 年 8 月

巻，第 1 号：31-40．令和 3 年 3 月 31 日
【学術報告】

3）Y . Takata, R. Fukaki, S. Matsuoka, K.
Iwamoto, S. Miyamoto, E. Uchiyama. Stabili-1）江 幡真史「健康経営の歴史的な位置づけとそ

zation of postural sway on a sideward slopeの現状」東京保健医療専門職大学 第 1 回学術

using cuboid support insoles. Journal of

大会．令和 3 年 2 月 27 日2）柳 澤孝主，江幡真史，片岡幸彦，若原圭子，鳥Physical Therapy Science. Vol33,No7：517-

居昭久，菊池みほ，畠山久司．東京保健医療専

520, 2021 年 7 月

門職大学における展開科目の意義

4）M. Takahashi, K. Iwamoto, M. Monma, M.

-共生社会

Mizukami, H. Mutsuzaki. The Area of Im-の実現と発展に貢献する実務リーダーの育成-

pingement in the Throwing Versus Non-

第 34 回教育研究大会・教員研修会（於：福岡

throwing Shoulder of Collegiate. Baseball

国際医療福祉大学 WEB 開催）．令和 3 年 10 月

Players：An MRI Study of the Simulated

23-24 日60

リハビリテーション学部

理学療法学科【社会貢献活動】

2021 年度活動報告2）佐久間肇．障害別にみた特徴と雇用上の注意：・公益社団法人 経済同友会 幹事

内部障害，2021 年版（公務部門向け）障碍者職

・公益社団法人

業生活指導員資格認定講習テキスト．厚生労

経済同友会

産業懇談会代表世

話人

働省．2021 年 6 月

・公益社団法人

経済同友会

財務委員会副委員長○陶山哲夫：教授

・第 8 期練馬区 介護保険運営協議会委員【原著】
1）Tetsuo Suyama, Fumihiro Tajima, Akihisa○清宮清美：教授

Torii, Miho Kikuchi, Keiichi Takei：Roles of【学会発表】

Physisians and Legacy of Sports for Im-・清 宮清美，川崎修平，窪田浩平．リフト機能付

paired Before and After the Tokyo Paralym-

き車椅子の特例補装具審査．第 37 回日本義肢

pic Gamens,2021：Int J Med Rehabi. Vol 19,

装具学会学術大会．2021 年 10 月

Ins.S6, No：100003：1 〜 4, 2021.

【学術活動】

2）陶山哲夫，鳥居昭久，菊地みほ，武井圭一：パ・第 7 回日本精神・心理領域理学療法研究会学術集会

ラリンピックの歴史とレガシー．臨床整形外学術大会長

科 第 56 巻：17-20，2021 年

・第 16 回日本シーティングシンポジウム 困難事例3）陶 山哲夫，田島文博，草野修輔，緒方座長

林章郎，滝澤幸孝，小島大樹：日本障がい者ス・日本シーティング・コンサルタント協会 プレ

ポーツ協会公認・障がい者スポーツ医養成講

シンポジウム 司会
・埼玉県更生相談所

徹，小習会―制度及び講習カリキュラムー．日本障市町村職員研修会

講師

がい者スポーツ学会誌 第 29 号：17-21，2021【社会貢献活動】年

・公益社団法人 日本理学療法士協会 常務理事

4）緒 方徹，小林章郎，陶山哲夫，田島文博，草障がい児（発達障がい児）対策事業部会担当

野修輔，滝澤幸孝，小島大樹：日本障がい者ス

障がい者スポーツ普及促進事業部会担当

ポーツ協会．公認・障がい者スポーツ医養成

生涯学習プログラム講義資料検証部会（C 班）

講習会―制度及び講習カリキュラムー部会長

障 が い 者 ス ポ ー ツ 学 会 誌 第 29 号：22-25，

・公益社団法人 埼玉県理学療法士会 監事

日本

2021 年・一般社団法人 日本支援工学理学療法学会 理事

5）鳥 居昭久，門田正久，花岡正敬，秀島聖尚，陶・一般社団法人 日本理学療法士学会連合 日本精山哲夫，和田野安良，滝澤幸孝，小島大樹：日神・心理領域理学療法研究会 理事

本障がい者スポーツ協会公認・障がい者スポー

・特定非営利活動法人 日本シーティング・コン

トレーナー講習会―制度及び講習カリキュラ

サルタント協会 監事

ムー．日本障がい者スポーツ学会誌 第 29 号：
26-30，2021 年○佐久間肇：教授

6）鳥 居昭久，門田正久，花岡正敬，秀島聖尚，陶【著書】

山哲夫，和田野安良，滝澤幸孝，小島大樹，日1）佐久間肇．障害別にみた特徴と雇用上の注意：

本障がい者スポーツ協会公認・障がい者スポー

内部障害，令和 3 年度 障碍者職業生活指導員

トレーナー講習会―運用と今後の展望ー．日

資格認定講習テキスト．
（独）高齢・障害・求本障がい者スポーツ学会誌 第 29 号：31-35，

職者雇用支援機構．2021 年 6 月

2021 年
61

リハビリテーション学部

理学療法学科7）陶山哲夫，草野修輔，菊地みほ：東京パラから

2021 年度活動報告

法．東京保健医療専門職大学第 1 回学術大会．

学ぶことーリハビリテーション医学と社会的2021 年 02 月 27 日

視野よりー．第 58 回日本リハビリテーション

・第 27 回日本心臓リハビリテーション学術集会

医学会誌 第 2 巻：S320，2021 年

一般演題座長（ディスカッサント）2021 年 6 月

8）陶 山哲夫，鳥居昭久，菊地みほ，武井圭一，杉

20 日（web 開催）

山真理，重国宏次，有本邦洋，井川大樹．障が・第 5 回日本循環器理学療法学会学術大会

い者スポーツにおけるメディカルサポートのスポ

ンサードセミナー座長 2021 年 8 月（web 開催）

意義と実際．理学療法 第 38 巻，第 10 号：868-【社会貢献活動】

871，2021 年

・日本理学療法士学会 ガイドライン・用語策定【学会発表】

委員会 心血管疾患作成班員

1）陶山哲夫，草野修輔，菊地みほ：東京パラから

・日本循環器理学療法学会 第 6 回 学術大会長

学ぶことーリハビリテーション医学と社会的・日本予防理学療法学会 機関誌編集委員会 委員

視野よりー．第 58 回日本リハビリテーション

・日本循環器理学療法学会 理事

医学会，2021 年

・日本予防理学療法学会 評議員【社会貢献】

・日本理学療法学会連合 機関誌調整委員会 委員

・2021 年東京パラリンピック競技大会における・日本循環器理学療法学会 学術大会委員会 副委

医学的支援（東京五輪・パラリンピック組織委

員長

員会）

・日本循環器理学療法学会 機関誌編集委員会 委

・日本パラスポーツ協会・医学委員長として国際・員長

国内のパラスポーツに貢献

・東京保健医療専門職大学 教育過程連携協議会
委員○田畑稔：教授

・日本理学療法学会連合 編集委員会 査読委員

【論文】

・日本心臓リハビリテーション学会 評議員

1）田 畑・東京都理学療法士協会 臨床実習指導者講習会

稔．回復期リハビリテーションの重要世話人

性−心臓リハビリテーションの観点から−東京保健医療専門職大学紀要 第 1 巻，第 1 号：
10-11，2021 年 3 月○西澤達夫：教授

【著書】
1）田畑

【学会発表】稔，対馬栄輝．理学療法研究法．
（担当：1）西 澤達夫．マウスによる操作性に配慮した障

分担執筆，範囲：12．学会発表に向けて），医がい者に使いやすいソフトウェア．健康生き

歯 薬 出 版．pp154-171．2021 年 1 月（ISBN：がい学会 第 11 回大会，2021 年 9 月

9784263267356）．

【社会貢献活動】

2）舟 見敬成，高橋哲也，松尾喜美，神谷健太郎，
井澤和大，高瀬広詩，田畑・公益財団法人 日本障害者リハビリテーション

稔，岩津弘太郎，協会

参与

堀田一樹，浅田史成，笹沼直樹．理学療法ガイ
ドライン第 2 版．第 16 章 心血管疾患理学療法○灰田信英

ガイドライン．医学書院．pp505-514．2021 年

【論文】

10 月．

1）灰 田信英．両側金属支柱付き短下肢装具を用

【学会】
・田畑

教授

いた歩行時の股関節と膝関節の動き．新田塚
稔．回復期リハビリテーションと理学療

医療センター紀要62

第 11 巻：21-25，2021 年

リハビリテーション学部

理学療法学科2021 年度活動報告2）灰田信英．老人施設通所者の体力，運動機能の3）陶 山哲夫，鳥居昭久，菊池みほ，武井圭一：推移，NPO アビリティーズ研究所報告集 第 1

パラリンピックの歴史とレガシー．臨床整形巻：1-6，2021 年

外科 第 56 巻，第 1 号：17-26，2021 年 1 月【発表】4）加藤真弓，鳥居昭久，臼井晴信，山下英美，加1）灰 田信英．生活習慣病の予防と改善に役立藤真夕美，濵田光佑，幸村美佐緒：清須市民つ運動法，新田塚ライフアカデミー，2021

げんき大学が高齢者の身体機能と食品摂取多年1月

様性スコアに及ぼす影響．愛知医療学院短期【社会貢献活動】

大学紀要 第 12 号：52-58，2021 年 3 月

・NPO アビリティーズ研究所代表
・社会福祉法人

5）清島大資，鳥居昭久，臼井晴信，山田南欧美，

武蔵野市民社会福祉協議会・ボランティアセンター武蔵野齊藤

委員

誠，清水一輝，松田裕美，飯田満希子：

アクティブラーニングを活用した国家試験対策プログラムに対する取り組み．愛知医療学院短期大学紀要 第 12 号：25-31，2021 年 3 月○宮地恵美子：教授

6）小 川由美子，石川【情報発信】

清，藤田マチ子，加藤真1）
「対談：日本の高等教育機関における専門職業

弓，山下英美，加藤真夕美，山田南欧美，清水

人材育成の現状と課題（小林光俊，宮田雅之，一輝，松田裕美，飯田満希子，中村尚平，鳥居

宮地恵美子）」学校法人敬心学園

昭久，清島大資，曽我香織：組織改革を目的とするコーチング導入の効果−学校法人佑愛・第 1 回「我が国の専門職高等教育の課題」2021

学園の実践に基づく考察．愛知医療学院短期年 12 月 15 日掲載

大学紀要 第 12 号：41-51，2021 年 3 月

・第 2 回「専門学校と職業実践専門課程」2021 年

7）鳥居昭久：自立と社会参加のための機能回復

12 月 22 日掲載【地域・社会貢献等】

をめざして．東京保健医療専門職大学紀要

・専門職大学コンソーシアム 事務局

第 1 巻，第 1 号学術講演報告：12，2021 年 3 月

・専門職大学コンソーシアム

8）鳥 居昭久，杉山真理，陶山哲夫，草野修輔：

臨床評価部会事務

障がい者スポーツにおいて理学療法士・作業局

療法士ができること．東京保健医療専門職大学紀要 第 1 巻，第 1 号：59-67，2021 年 3 月○鳥居昭久：准教授

9）鳥居昭久，松丸浩子，野瀬友里絵，望月菜央，【論文】

原田あゆみ，積田修真，佐藤1）鳥居昭久，門田正久，花岡正敬，秀島聖尚，陶章，草野修輔，山哲夫，和田野安良，滝澤幸孝，小島大樹：

陶山哲夫：COVID-19 感染拡大下における本

日本障がい者スポーツ協会公認・障がい者ス

学の対応と課題～オンライン授業導入についポーツトレーナー養成講習会-制度及び講習ての一考察．東京保健医療専門職大学紀要

カリキュラム．日本障がい者スポーツ学会誌

第 1 巻，第 1 号：84-92，2021 年 3 月
10）Tetsuo Suyama, Fumihiro Tajima, Akihisa

第 29 号，2021 年 3 月
2）鳥居昭久，門田正久，花岡正敬，秀島聖尚，陶Torii, Miho Kikuchi, Keiichi Takei：Roles of

山哲夫，和田野安良，滝澤幸孝，小島大樹：

Physicians and Legacy of Sports for the Im-

日本障がい者スポーツ協会公認・障がい者ス

paired Before and After the Tokyo

ポーツトレーナー養成講習会 ‐ 運用と今後

Paralympic Games, 2021. International Jour-の展望．日本障がい者スポーツ学会誌 第 29

nal of Physical Medicine ＆ Rehabilitation.

号，2021 年 3 月

2021. August63リハビリテーション学部

理学療法学科2021 年度活動報告11）陶山哲夫，鳥居昭久，菊地みほ，武井圭一，杉・日本障がい者スポーツ協会 中級障がい者ス

山真理，重國宏次，有本邦洋，井川大樹：障ポーツ指導員養成講習会講師．身体の仕組みとがい者スポーツにおけるメディカルサポート

体力つくり．2021 年 10 月（web 開催）の意義と実際．理学療法 第 38 巻，第 10 号：

・日本障がい者スポーツ協会 障がい者スポーツ

868-871，2021 年 10 月

トレーナースキルアップ研修会座長．2021 年 10

【学会発表】月（web）1）富田義人，有本邦洋，大矢暢久，加藤剛平，五・第 5 回日本リハビリテーション医学会 秋季大嶋裕子，重國宏次，杉山真理，武井圭一，森本会エキスパートセミナー講師．障がい者スポー

晃司，鳥居昭久：臨地実務実習学内見学実習

ツにおけるトレーナー支援．2021 年 11 月（名古の取り組み．全国リハ学校協会第 34 回教育研屋市）

究大会・教員研修会，2021 年 10 月（web 開催）

・第 1 回日本障がい者スポーツトレーナー学会学2）柳澤孝主，江幡真史，片岡幸彦，若原圭子，鳥術大会 基調講演講師．日本障がい者スポーツ

居昭久，菊池みほ，畠山久司：東京保健医療

ト レ ー ナ ー 学 会 の 役 割．2021 年 11 月（web 開

専門職大学における展開科目の意義-共生社

催）会の実現と発展に貢献する実務リーダーの育・愛知県アスレティックトレーナー連絡協議会第成．全国リハ学校協会第 34 回教育研究大会・

13 回研修会講師．東京パラリンピック本部ト

教員研修会，2021 年 10 月（web 開催）

レーナー報告．2021 年 12 月（web 開催）3）鳥 居昭久，荒谷幸次，安田知子，門田正久：・鳥居 昭久：パラスポーツとスポーツ理学療法．

東京パラリンピックにおける日本選手団本部

第 8 回日本スポーツ理学療法学会 学術大会シトレーナー活動報告．第 30 回日本障がい者ンポジウムⅠ東京 2020 大会における PT サービ

スポーツ学会，2021 年 12 月（長野市）

スとレガシー 2021 年 12 月（web 開催）【学会・研修会講師など】【社会貢献活動】・日本理学療法士協会 オリパラ事前研修会講師．

・東京 2020 パラリンピック大会日本選手団本部

障がい者アスリートへの支援．2021 年 1 月（東メディカルスタッフ（トレーナー）

京都）・日本障がい者スポーツ協会 トレーナー部会委・鳥居昭久：自立と社会参加のための機能回復を員めざして．東京保健医療専門職大学第 1 回学術・日本パラリンピンピック委員会 医科学情報サ

大会 2021 年 2 月（web 開催）

ポートトレーナー支援領域委員

・神奈川県理学療法士会 障がい者スポーツ研修

・日本理学療法士協会 2020 東京オリパラ対策小会講師．国際大会における理学療法サービス．

委員会委員

2021 年 3 月（web 開催）

・日本理学療法士協会 障がい者スポーツ普及促

・日本理学療法士協会 オリパラ事前研修会講師．

進運営部会部長

障がい者アスリートへの支援．2021 年 5 月（web・日本理学療法士協会 スポーツ理学療法の全国開催）

展開推進運営部会部員

・日本障がい者スポーツ協会 中級障がい者ス

・日本理学療法士協会 東京 2020 オリパラレガ

ポーツ指導員養成講習会講師．障害の理解（肢シー編集部会部員

体不自由）．2021 年 6 月（web 開催）

・愛知県アスレティックトレーナー連絡協議会理・日本障がい者スポーツ協会 中級障がい者ス

事

ポーツ指導員養成講習会講師．障害の理解（肢・名古屋市障がい者スポーツ指導者協議会トレー

体不自由）．2021 年 10 月（堺市）

ナー部会委員64リハビリテーション学部

理学療法学科・愛知県 2026 年アジア競技大会等選手強化事業

2021 年度活動報告

4662-4665, 2021.

アスリート強化専門委員会委員

5）Hong JC, Cheng H, Yasuda K, Ohashi H, Iwa-

・愛知医療学院短期大学 リハビリテーション学

ta H. Effects of Assisted Dorsiflexion Timing科 非常勤講師（健康科学，リハビリテーション

on Voluntary Efforts and Compensatory

倫理，理学療法特論スポーツ理学療法）2021 年

Movements：A Feasibility Study in Healthy

4 月～ 12 月

Participants. IEEE Trans Neural Syst Reha-・名古屋大学 医学部 保健学科 理学療法学専攻

bil Eng. 2 Vol29：2222-2231, 2021.

非常勤講師（スポーツ理学療法）2021 年 11 月

【学会発表】

・北里大学 医療衛生学部 リハビリテーション学

1）Gao JH, Ling JY, Hong JC, Yasuda K, Muroi

科 理学療法学専攻 非常勤講師（整形外科系理D, Iwata H. Investigation of optimal gait

学療法学実習）2021 年 12 月

speed for motor learning of walking using

・国民体育大会冬季大会スケート競技会場トレー

the vibro-tactile biofeedback system. Annu-

ナーサポート 2021 年 1 月

al International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society○安田和弘：准教授（EMBC’2021）．

【論文】

2）佐武陸史，安田和弘，川口俊太朗，岩田浩康，

1）児玉謙太郎，清水大地，安田和弘，非線形時系

視覚探索を考慮した 3 次元無視評価に基づく

列解析による動作の質の評価と表現：医療・USN 無視原因の分類，第 22 回計測自動制御

スポーツ分野への応用（特集 動作観察・分析学会システムインテグレーション部門講演会

を医療・スポーツ現場に活かす）バイオメカ（SI2021）．

ニ ズ ム 学 会 誌，第 45 巻，第 4 号：227-238，3）洪

2021 年

境晨，程浩，安田和弘，大橋洋輝，岩田浩康，最適背屈支援タイミングで随意性の促

2）Yang X, Hong JC, Yasuda K, Ono Y, Iwata Y.

進と代償動作の抑制を両立する同定手法─健

EEG based analysis of lower limb exercise

常者の模擬歩容に与える影響の検証─，第 22for neurorehabilitation according to the link-

回計測自動制御学会システムインテグレー

age between motor execution and visual

ション部門講演会（SI2021）．

feedback in immersive VR：A feasibility4）佐武陸史，安田和弘，川口俊太朗，岩田浩康，

study with healthy adults”, IEEE/SICE In-

没入型 3DVR を用いた半側空間無視におけるternational Symposium on System Integra-

ADL 改善システムの開発−日常生活環境を

tion（SII 2022）．：pp921-925

反映した可動スリット介入による無視改善効
果の検証−，第 42 回バイオメカニズム学術

3）安田和弘，加藤史洋，佐武陸史，岩田浩康，VR

講演会（SOBIM2021）．

リハビリテーション：特性と臨床応用（デジタル化する理学療法），理学療法ジャーナル，5）佐武陸史，安田和弘，川口俊太朗，岩田浩康，第 55 巻，第 11 号，医 学 書 院，：1237-1242，

探索能力の同定に基づく半側空間無視症状の2021 年

定 量 化，第 36 回 ラ イ フ サ ポ ー ト 学 会 大 会（LIFE2020-2021）．

4）Gao JH, Ling JY, Hong JC, Yasuda K, Muroi
D, Iwata H. Investigation of optimal gait6）赤塚智輝，岩田浩康，安田和弘，佐武陸史，川speed for motor learning of walking using

口俊太朗，3 次元的半側空間無視評価に基づ

the vibro-tactile biofeedback system. Annu

いた介入の高効率化のためのシステム設計，

Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2021 Nov：

第 36 回ライフサポート学会大会（LIFE202065

リハビリテーション学部

理学療法学科

2021）
．
7）洪

員会」委員

境晨，安田和弘，大橋洋輝，岩田浩康，高・日本支援工学理学療法学会 評議員

背屈支援 RT の支援タイミングが歩行動作に与える影響の検証

2021 年度活動報告

・NPO 日本ロボットリハビリテーション・ケア

─健常者における筋電図

研究会 世話人および代償動作の解析─，第 36 回ライフサ
ポート学会大会（LIFE2020-2021）．

○大塚幸永：講師

8）Gao JH, Hong JC, Yasuda K, Iwata H,Effect【学会発表】of restricted ankle dorsiflexion angle on an-1）三 上桃乃，大塚幸永，米澤美園，中田代助．長

kle push-off motion during gait，第 39 回 日

期免荷期間を要する下腿骨折を受傷した超高本ロボット学会学術講演会（RSJ’2021）．

齢者の自宅退院と自宅へ退院するまでのリハ

9）佐 武陸史，安田和弘，岩田浩康，脳卒中片麻ビリテーションの介入時期や方法の報告．第29 回埼玉県理学療法学会 2021 年 1 月 17 日

痺患者を対象とした知覚支援 RT による立位
バランス改善効果の検証，第 48 回 日本バイ

【地域・社会貢献活動】

オフィードバック学会学術総会．

（研修会講師等）

10）楊・埼玉県理学療法士協会

馨逸，安田和弘，小野弓絵，石山敦士，岩東部ブロック北エリア

田浩康，両足協調デバイスにおける没入型

主催「令和 3 年度第 2 回研修会

テーマ：地域

VR による視覚 FB 付与に関する研究−VR 映

連携について」講師（Web 研修）2021 年 11 月 4

像と下肢運動の連動性に着目した脳波解析に

日

よ る 検 討−，第 48 回 日 本 バ イ オ フ ィ ー ド○大矢暢久：講師

バック学会学術総会．
【学会・研修会講師など】【著書】

・日本リハビリテーション医学会（専門職エキス1）大矢暢久：物理療法の臨床応用

骨関節疾患．

パートセミナー）講師．没入型 VR による半側最新理学療法学講座

物理療法学，（烏野 大，

空間無視の 3 次元的マッピング化技術．2021 年

川村博文編），医歯薬出版：pp223-226，2021

6 月（京都府）

年2）大 矢暢久：物理療法の効果判定

・NPO ロボットリハビリテーション・ケア研究

超音波エ会（特別講演）講師．バーチャルリアリティ技

コー．最新理学療法学講座

物理療法学，（烏術とリハビリテーションの融合．2021 年 10 月

野 大，川村博文編），医歯薬出版：pp273-276，（web 開催）

2021 年【社会貢献活動】・日本基礎理学療法学会（シンポジウム）話題提供者．姿勢制御障害に対する感覚補完技術の臨・日本物理療法研究会

選挙管理委員長

床応用．2021 年 10 月（web 開催）

・日本理学療法士協会

認定理学療法士（疼痛管理）認定必須研修会講師

・東京都立大学（プレミアムカレッジ）講師．高・日本理学療法士協会

齢者の歩行トレーニングのためのバイオフィー

認定理学療法士（疼痛管理）症例報告審査

ドバックシステム．2021 年 2 月（東京都）
・日本支援工学理学療法学会専門家ミーティング（基調講演）講師．没入型 VR を用いたリハビリ○加藤剛平：講師

機器の開発．2022 年 3 月（web 開催）【原著論文】【社会貢献活動】

1）Gohei Kato, Tomoyuki Arai, Yasuhiro Morita,

・厚生労働省「障害者自立支援機器等開発評価委

Hiroaki Fujita：Neighborhood built environ66

リハビリテーション学部

理学療法学科ments, social cohesion and the ability to go

2021 年度活動報告

理事

shopping independently for communi-

・東京都理学療法士協会

ty-dwelling older adults in Japan. Interna-

協議会委員

tional Journal on Disability and Human De-・江東区連携事業

臨床実習指導者講習会

認知症カフェ事業

ワーキン

ググループ

velopment, Vol20, No3：305-311, 2021.
○五嶋裕子：講師○杉山真理：講師【学会発表】【学会発表】

1）富 田義人，有本邦洋，大矢暢久，加藤剛平，五・日本パラスポーツ協会，全国障害者スポーツ大会 障害区分判定研修会 講師．2021 年 7 月．

嶋裕子，重國宏次，杉山真理，武井圭一，森本晃司，鳥居昭久．臨地実務実習

・杉山真理，古川順光，新田学内見学実習収．立位が困難なの取り組み．全国リハビリテーション学校協

肢体不自由者のウエスト周囲長と体幹部脂肪率会の 関 係．第 31 回 日 本 保 健 科 学 学 会 学 術 集．

第 34 回教育研究大会・教員研修会，2021

2021 年 10 月．

年 10 月2）富 田義人，有本邦洋，秋元美穂，大矢暢久，加・杉山真理．障害のある方のスポーツ実施の効

藤剛平，五嶋裕子，佐藤淳也，重國宏次，五月果．東京都障害者スポーツセミナー講師．2021

女千鶴子，武井圭一，畠山久司．大学生におけ

年 11 月．
・日本地域理学療法学会

る COVID-19 の影響による運動量減少に関連する因子の検討

学会～自宅付近での運動量補完

日本支援工学理学療法

日本理学療法教育学会

日本理学療法管について～．日本地域理学療法学会 日本支援理研究会

合 同 学 術 大 会 2021 支 援 工 学 学 会

工学理学療法学会 日本理学療法教育学会 日

一般演題発表座長，教育講演司会．

本理学療法管理研究会 合同学術大会 2021，【社会貢献活動】

2021 年 12 月

・一般社団法人 日本支援工学理学療法学会 評議員【社会貢献活動】・臨床実習指導者講習会

・公益社団法人 日本理学療法士協会 講義資料検講師・世話人

埼玉医科大学世話人 2021 年 6 月

埼玉医科大学世話人 2021 年 10 月

証小委員会 委員
・公益社団法人 日本理学療法士協会 障がい者ス
ポーツ普及促進部会 部会員

東京保健医療専門職大学 運営・講師 2021 年

・日本障がい者スポーツトレーナー学会 事務局

10 月
杏林大学

長

世話人 2021 年 11 月
理学療法士講習会

・令和 3 年度厚生労働省老人保健件構造人等事業「統計・研究法講習会」 講師 2020 年度 2021 年「介護現場における適切なシーティングの実施

2 月 2021 年度 2021 年 7 月に係る事例及び研修に関する調査研究事業」委・日本理学療法士協会主催

・湘南医療大学
ション学科

保健医療学部

理学療法学専攻員

リハビリテー
統計学

・埼玉県産業技術総合センター

非常勤・令和 3 年度「障がい者スポーツ次世代ホープ発

講師
・国立障害者リハビリテーション学院
テーション体育学科

客員研究員

掘事業」専門相談員

リハビリ

整形外科学・老年学

・特定非営利活動法人日本シーティング・コンサ

非ルタント協会 理事

常勤講師

・一般社団法人日本パラ陸上競技連盟 クラス分

・リハビリテーションリサーチメソッド研究会
67

リハビリテーション学部

理学療法学科け委員会 委員

2021 年度活動報告

響」，第 8 回日本地域理学療法学会学術大会，

・2021 年度 JSTAR プロジェクト 委員2021 年 12 月 4-5 日，（Web 開催）．
6）菅波美穂，山田智美，武井圭一，稲生実枝，「専○武井圭一：講師

門性の異なる多職種での高次脳機能にかかわ【論文】

る検査結果の共有の試み」，第 45 回日本高次

1）陶山哲夫，鳥居昭久，菊地みほ，武井圭一，「パ

脳 機 能 障 害 学 会 学 術 総 会，2021 年 12 月 9-10日，ビッグパレットふくしま．

ラリンピックの歴史とレガシー」，臨床整形外【社会貢献活動】科 第 56 巻，第 1 号：17-20，2021 年

・日本理学療法士学会 ガイドライン・用語策定

2）Tetsuo Suyama, Fumihiro Tajima, Akihisa

委員会 膝関節，手関節・手指作成班班員

Torii, Miho Kikuchi, Keiichi Takei. Roles of

・東京都理学療法士協会 卒前教育検討委員会 委

Physicians and Legacy of Sports for the Im-員paired Before and After the Tokyo Paralym-

・学校法人敬心学園 敬心・研究ジャーナル 査読

pic Games 2021, Int J Phys Med Rehabil,

委員

Vol9：1-4, 2021.

・国立障害者リハビリテーションセンター学院リ【学会発表】

ハビリテーション体育学科 非常勤講師（整形外1）武井圭一，森田新平，渡邉佳誠，稲生実枝，「回

科学，老年医学）

復期高齢患者に対するアクティブビデオゲー
ムを導入した理学療法の安全性・実行可能性調査」，第 5 回日本リハビリテーション医学会○田中直樹：講師

秋季学術集会，2021 年 11 月 12-14 日，名古屋【論文】

国際会議場（＋Web 開催）．

1）田 中直樹，矢野博明：歩行感覚提示装置を用いた歩行リハビリテーションの臨床的意義．

2）武井圭一，森田新平，渡邉佳誠，稲生実枝，「回
復期高齢患者に対するアクティブビデオゲー

月刊新医療 第 48 巻，第 2 号：84-87，2021 年

ムを導入した理学療法の主観的運動強度・楽2）増 田拓巳，矢野博明，澁谷長史，田中直樹，岩しさへの影響」，第 10 回日本支援工学理学療

田洋夫：腕振り動作を利用した半能動歩行練法学会学術大会，2021 年 12 月 4-5 日，（Web 開習システム．日本バーチャルリアリティ学会

催）．

論文誌．第 25 巻第 3 号：196-205，2021 年【社会貢献活動】3）森 田新平，武井圭一，稲生実枝，「回復期リハビリテーション病棟入院中の高齢患者におけ・筑波大学医学医療系非常勤研究員

る棟内歩行自立の判定基準の検討」，第 40 回

・アール医療福祉専門学校理学療法学科非常勤講
師（物理療法学）

関東甲信越ブロック理学療法士学会，2021 年

・第 58 回日本リハビリテーション医学会学術集

9 月 4-5 日，新潟朱鷺メッセ（＋Web 開催）．

会演題査読．2021 年 2 月4）森 田新平，武井圭一，寺下美麗，天野志穂，稲・第 19 回神経理学療法学術大会演題査読．2021

生実枝，「COVID―19 禍における介護予防事

年8月

業 の 活 動 報 告−PT が 参 画 す る 意 義 の 考 察−」，第 8 回日本予防理学療法学会学術大会，○富田義人：講師

2021 年 11 月 13 日，（Web 開催）．

【論文】

5）森 田新平，武井圭一，寺下美麗，天野志穂，稲生実枝，「健康行動に対する指導を導入した介

1）Y. Honda, K. Arima, T. Nishimura, Y. Tomita,

護予防事業の身体的・社会的フレイルへの影

S. Mizukami, Y. Abe et al：Association be68

リハビリテーション学部

理学療法学科tween vitamin D and bone mineral density

2021 年度活動報告

催）in Japanese adults：the Unzen study. Arch6）富 田義人，有本邦洋，秋元美穂，大矢暢久，加Osteoporos, Vol16, No1：127, 2021.

藤剛平，五嶋裕子，佐藤淳也，重國宏次，五月

2）M. Matsumoto, M. Takenaka, K. Aoyagi, Y.

女千鶴子，武井圭一，畠山久司，大学生におけ

Tomita, K. Arima, K. Yamauchi-Takihara et

る COVID-19 の影響による運動量減少に関連

al：Factors associated with the development

する因子の検討，第 8 回日本地域理学療法学

of oral allergy syndrome：A retrospective

会学術大会，2021 年 12 月 4-5 日（Web 開催）

questionnaire survey of Japanese university【社会貢献活動】

students. Allergol Int 2021, Vol70, No4：458-

・日本生理人類学会

462, 2021.

・Journal of Physiological Anthropology Editori-3）M . Uchiyama, S. Mizukami, K. Arima, T.

代議員

al Bord

Nishimura, Y. Tomita, Y. Abe et al：Association between serum 25-hydroxyvitamin D○森本晃司：講師

and physical performance measures in mid-

【学会発表】

dle-aged and old Japanese men and women：

富田義人，有本邦洋，大矢暢久，加藤剛平，五嶋裕

The Unzen study. PLoS One 2021, Vol16,

子，重國宏次，杉山真理，武井圭一，森本晃司，鳥No12：e0261639, 2021.

居昭久．臨地実務実習学内見学実習の取り組み，
第 34 回教育研究大会・教員研修会，福岡，2021 年【学会発表】
1）有 馬和彦，森川響也，富田義人，水上村貴孝，安部恵代，青柳

10 月 23-24 日

諭，西【社会貢献活動】

潔，アルデヒド脱水

素酵素 2 遺伝子多型と骨健康の関連，第 90 回

・日本障がい者スポーツトレーナー学会

日本衛生学会学術総会，岩手（誌上），2021 年 3・流通経済大学ラグビー部
流通経済大学非常勤講師

諭，有馬和彦，西村貴孝，富田義人，安部恵代，青柳

メディカルアドバイ

ザー

月 26-28 日
2）水 上事務局

・東京農大二高ラグビー部

潔，地域在住中高年女性におけメディカルアドバイ

ザー

る骨量減少と体組成との関連，第 30 回九州農村医学会，福岡，2021 年 6 月 26 日
3）富 田義人，有本邦洋，大矢暢久，加藤剛平，五○有薗暢子：助教

嶋裕子，重國宏次，杉山真理，武井圭一，森本【社会貢献活動】晃司，鳥居昭久．臨地実務実習学内見学実習の・特定非営利活動法人中野区聴覚障害者情報活動

取り組み，第 34 回教育研究大会・教員研修会，センター理事（～ 2021 年 6 月）

福岡，2021 年 10 月 23-24 日4）富田義人，有馬和彦，西村貴孝，水上江光生，安部恵代，青柳

・特定非営利活動法人中野区聴覚障害者情報活動
諭，金ヶセンター実務（2021 年 7 月～）

潔，運動器疾患を有・特定非営利活動法人かるがもの会（聴覚障害者

する高齢者における重度サルコペニアと社会ヘルパーの会）監事

的役割障害の関連，第 8 回日本サルコペニア・

・中野区手話講習会講師

フレイル学会大会，大阪，2021 年 11 月 6-7 日

・区役所手話部5）重國宏次，加藤剛平，富田義人，大学生におけ

指導・手話通訳活動 160 件

る運動習慣の実態調査，第 8 回日本予防理学療法学会学術大会，2021 年 11 月 13 日（Web 開
69

リハビリテーション学部

理学療法学科2021 年度活動報告○有本邦洋：助教

7．第 7 回理学療法学科会議（2021/06/開催）【論文】

8．第 8 回理学療法学科会議（2021/06/開催）

1）有 本邦洋，下重里江，鎌田泰彰，原直人，黒澤9．第 9 回理学療法学科会議（2021/07/開催）

美枝子．健常成人男子における寒冷昇圧試験

10．第 10 回理学療法学科会議（2021/07/開催）時の昇圧反応の個体差─心拍変動解析と瞳孔11．第 11 回理学療法学科会議（2021/07/開催）

反応による検討─．自律神経，第 58 巻，第 1 号：

12．第 12 回理学療法学科会議（2021/08/開催）

169-174，2021 年

13．第 13 回理学療法学科会議（2021/08/開催）
14．第 14 回理学療法学科会議（2021/08/開催）【学会発表】
直人，黒澤美枝子．

15．第 15 回理学療法学科会議（2021/09/開催）

寒冷刺激時の昇圧反応の差と自律神経の関与．

16．第 16 回理学療法学科会議（2021/09/開催）

第 74 回日本自律神経学会総会．2021 年 10 月．

17．第 17 回理学療法学科会議（2021/10/開催）

1）有 本邦洋，鎌田泰彰，原18．第 18 回理学療法学科会議（2021/10/開催）○重國宏次：助教

19．第 19 回理学療法学科会議（2021/11/開催）【論文】

20．第 20 回理学療法学科会議（2021/11/開催）

1）陶 山哲夫，鳥居昭久，菊地みほ，武井圭一，杉21．第 21 回理学療法学科会議（2021/12/開催）

山真里，重國宏次，有本邦洋，井川大樹，障が22．第 22 回理学療法学科会議（2021/12/開催）

い者スポーツにおけるメディカルサポートの意義と実際．理学療法 第 38 巻，第 10 号：868-

Ⅵ．理学療法学科のポリシー

871，2021 年 10 月
【学会発表】【アドミッション・ポリシー

1）重國宏次，富田義人，加藤剛平．大学生におけ針～】～学生受入れの方

る運動習慣の実態調査〜コロナウィルス感染

1）理 学療法士として，身体に障害があり社会的症第 3 波を迎えて〜．第 8 回日本予防理学療法な諸問題に直面している人々を援助する意欲

学会学術大会．
（web 開催）のある人【社会貢献活動】2）理 学療法士として，多様な人々の価値観を認・江東区介護予防給付費等の支給に関する審査会

め受入れながら，主体的に考え，実践する意欲

委員

のある人

・国立障害者リハビリテーションセンター学院リ3）共 生社会の実現を意識し，理学療法の専門職

ハヒリテーション体育学科 非常勤講師（老年医として多面的な視点で諸問題を解決する意欲

学）

のある人
4）理 学 療 法 士 と し て，多 様 な 人 々 と コ ミ ュ ニ
ケーションを図り，協調性を持って行動する

Ⅴ．2021 年 度 学 科 会 議 事 録（ サ イ ボ ウ ズ

意欲のある人

Office 会議議事録に収載）

5）理学療法を学ぶための基礎的な学力を有している人

1．第 1 回理学療法学科会議（2021/04/開催）
2．第 2 回理学療法学科会議（2021/04/開催）【ディプロマ・ポリシー

3．第 3 回理学療法学科会議（2021/04/開催）の方針～】

4．第 4 回理学療法学科会議（2021/05/開催）■保健医療分野の専門性～卒業認定・学位授与

5．第 5 回理学療法学科会議（2021/05/開催）

理学療法に関わる専門的な知識や技術を修得

6．第 6 回理学療法学科会議（2021/05/開催）

し，様々な疾患や障害により理学療法を必要とす
70

リハビリテーション学部

理学療法学科2021 年度活動報告

る対象者に対し，適切で専門的な理学療法を行に関する専門性を多面的な観点から学ぶ．加えい，社会適応するための支援ができる．

て，より質の高い理学療法を提供するため，保健■共生社会の理解

医療に関する制度の理解，組織運営に関するマネ理学療法の専門職としての役割に加え，共生社

ジメント能力を養うと共に，科学的な根拠に基づ会の理念を実践する理学療法士としての自覚を持き，より安全かつ効果的な理学療法を提供できる

ち，組織や地域社会に貢献することができる．

能力を育成するための理学療法専門科目を体系的■課題解決力に配置する．
■展開科目

身体運動に関する医療専門職である理学療法士
として，対象者の立場や背景，ニーズ等を把握し理学療法の専門的な知識や技術に加え，展開力た上で，適切に病態や障害を評価し，運動機能のを有した理学療法の実務リーダーとして活躍する

回復・維持等に対する課題解決に取り組むことがために，「理学療法に隣接する他分野（隣接他分

できる．

野）」
「組織の経営・マネジメント（経営分野）」及■応用力

び「統合分野」に関する科目を配置する．隣接他

理学療法の専門性である身体運動分野等に隣接

分野では，「共生福祉論」を学んだ上で，「身体障する他分野へ視野を広げ，対象者の QOL 維持・害への支援システム工学」など理学療法と融合す

向上や健康寿命の延伸に向けた理学療法の応用・ることで活躍の場を広げる科目を配置し，QOL展開に取り組むことができる．

の維持・向上や健康寿命の延伸への考えを深め，■組織における経営・マネジメント力

複眼的な視点や新たな発想力を養う．経営分野で

保健医療経営や理学療法に取り組む組織・人材

は，基本的な経営・マネジメントを学ぶ科目と，

マネジメント等に関する基礎知識を身につけ，保保健医療に関する経営・マネジメントを学ぶ科目

健医療経営やマネジメント等の課題に幅広く対応を配置し，所属する組織における諸課題の改善にできる．

必要な能力を育成する．統合分野では，隣接他分
野と経営分野の学修を統合し，共生社会の実現に【カリキュラム・ポリシー

貢献しうる役割やサービスを考えることができる～教育課程編成・実施の方針～】

能力を育成する．

■基礎科目

■総合科目

理学療法士として活躍するための知識や教養を

これまでに修得した理学療法の知識と技術を統涵養する科目を配置する．共生社会，QOL の維合し，専門性が求められる職業を担うための実践

持・向上についての基本を学ぶ．その上で，理学的かつ応用的な能力を総合的に向上させることを療法を学ぶための基礎的な能力を高める科目，社目的とする．3 年次以降，実験・調査とその解析

会人・職業人としての基本的な能力を養う科目を等の一連の研究課程を体験し，課題解決力・応用

配置する．

力を身につける．

■職業専門科目


高度化かつ多様化する保健医療分野において，基本的な医学的知識を身につけた上に，理学療法

71

（文責

田畑

稔）

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp72-87

研究・教育・社会活動の報告

リハビリテーション学部 作業療法学科
2020 年度活動報告
Ⅰ．作業療法学科の特色と養成人材像

柳澤孝守

：教授

山田

：教授

孝

作業療法学科は，保健医療分野における生活支若原圭子：教授（2021 年 4 月着任）

援を行う医療専門職である作業療法士としての高猪股英輔：准教授（副学科長）

い専門的知識と技術を備えることで日常生活や社

小野寺哲夫：准教授

会生活に必要な能力の維持・回復のため，身体に菊地みほ：准教授（学生相談室室長）

障害のある者に応用的動作能力を，又は精神に障

近野智子：准教授（副学科長）

害のある者に社会的適応能力を獲得させ，多様な

坂本俊夫

：准教授

生活者の健康寿命の延伸等を含めた QOL の向上

里村惠子

：准教授

に貢献できる人材を育成する．さらに，生活支援秋元美穂：講師（1 学年 2 クラス副担任）

分野等に隣接する他分野や組織の経営・マネジメ

井口佳晴：講師（1 学年 2 クラス担任）

ントの知識を身につけ，共生社会の実現と発展に齋藤久恵：講師（2 学年 1 クラス担任）

貢献する実務リーダーを育成する．

平野夏子

：講師

井川大樹

：助教（1 学年 1 クラス副担任）

河邊宗知：助教（2021 年 4 月着任）

佐藤淳矢

：助教（2 学年 1 クラス副担任）

畠山久司：助教（1 学年 1 クラス担任）

Ⅱ．作業療法学科専任教員（職位別音順）

五十

本学では理論と実践を架橋する教育課程の提供に必要な研究者教員と実務家教員を配置し，アカⅢ．活動内容デミックな学びに加え，実践的な学びを主導できる体制を整えた．また，保健医療分野に限定せず，

2021 年度は，作業療法学科 2 期生として 60 名

様々な分野で実務家として活躍してきた講師陣をが入学した．年度始めより，新型コロナウィルス

配置している．2021 年度，作業療法学科は合計 25

感染拡大の影響を受け，授業形態や一部時間割変

名の専任教員が所属し，内訳として作業療法士有更，臨地実務実習の時期や実施形態の変更などを資格者 16 名，基礎科目・展開科目担当教員 9 名

余儀なくされたが，学生及び教職員の安全の確保で構成する．

と教育の質の担保の両立に向けて，大学内での勤務及び在宅勤務形態を取りながら教育活動を行っ

片岡幸彦

：教授

草野修輔

：教授（副学長）

た．

佐々木清子：教授

1．授業について

佐々木博之：教授
佐藤章

4 月 2 日入学式及び新入生ガイダンスが行われ，：教授（学部長兼学科長）

4 月 5 日より前期授業が開始された．新型コロナ

埜崎都代子：教授（2021 年 4 月着任）

ウィルス感染状況を考慮し，前期は月曜日を遠隔星：教授（2021 年 4 月着任）

授業とし，火曜日から金曜日を対面授業とした．

：教授

対面授業は大学の感染予防マニュアルに則り，マ

克司

宮田雅之

72

リハビリテーション学部

作業療法学科2021 年度活動報告

スクの着用，手指消毒，三密の回避，換気等の感染予防対応の徹底を図った．演習授業はグループ
討論時にアクリル板を使用し，実技・実習の授業
は身体接触時のルールの徹底を図りながら実施した．
2．学生指導・サポート体制について
クラス担任・副担任は学生面談や個別指導を行うとともに，体調不良時は学生との連絡・報告を

写真：体験実習Ⅰ高齢期障害領域の風景

行い校医の指示のもと学生への指導を行った．大

福祉用具の体験実習

学の方針として，新型コロナウィルス感染症や濃厚接触者は公認欠席とし，科目担当教員により授た．実習指導は，体験実習Ⅰと同様に専任教員が業の補填を行った．前期のオンライン授業は，対面で行い，19 施設の臨地実務実習施設の作業療

Zoom によるリアルタイムの双方向授業を行い，法士と当事者の方々が対面または Zoom によるオ

専任教員が交代で出欠確認や科目担当者のサポーンラインで実習を行った．また，多職種連携につトにあたった．

いて医師，看護師，理学療法士，言語聴覚士，社会福祉士の方々から対面で講義を受けた．

後期の授業は新型コロナウィルス感染拡大の影② 2 学年

響二より，9 月 24 日から 11 月 5 日まで月曜日と評価実習の日程および実施形態

金曜日に 2 日間を Zoom による双方向のオンライ評価実習は予定通り学外実習を行うこととなっン授業とし，火曜日から木曜日の 3 日間を対面授た．2021 年 12 月 11 日に対面と Zoom によるオン業とした．感染状況が落ち着いた 11 月 5 日以降ラインを併用して臨地実務実習指導者会議を開催

は月曜日から金曜日まで全日対面授業となった．

した．合計 16 名の臨地実務実習指導者が会議に参加し，全体会議と対面または Zoom による学生と実習指導者との個別面談を行った．

3．臨地実務実習について

評価実習の履修要件である実習前実技試験を① 1 学年体験実習の日程及び実施形態の変更

2022 年 1 月 18 日と 20 日に実施し全員合格となっ新型コロナウィルス感染拡大の影響により，当た．

初 5 月に予定していた臨地実務実習指導者会議が中 止 と な り，6 月 9 日 ～ 7 月 8 日（ 毎 週 水 曜 日

評 価 実 習Ⅰ は 2022 年 1 月 31 日 ～ 2 月 11 日，

計 6 日間）の体験実習Ⅰ及び 9 月 13 日～ 18 日（計評価実習Ⅱは 2022 年 2 月 21 日～ 3 月 4 日に実施

6 日間）の体験実習Ⅱは学内での代替実習に変更する予定である．実習前後 1 週間は，感染予防対となった．体験実習Ⅰは，学生が 15 名ずつ 4 つの策として学生は自宅待機とし，Zoom によるオングループに分かれ，4 つの障害領域（身体・精神・ラインでの実習前学習及び振返り報告会を実施す

発達・高齢期）全てを経験した．実習指導の方法

る．

は，作業療法学科の有資格者の専任教員が障害領③臨地実務実習に際しての感染症ワクチン接種

域別に実習を担当し対面で実習を行うとともに，2021 年 10 月 15 日，臨地実務実習において実習

10 施設の臨地実務実習施設の作業療法士が Zoom

生に推奨される感染症ワクチン接種に関するオリによるオンラインでの施設紹介や作業療法の説

エンテーションを実施した．

明，学生との質疑応答を行った．体験実習Ⅱでは，
4．広報及び募集活動について

学生を 4 つの障害領域のいずれかに配置し，1 週

教員は大学で開催するオープンキャンパス及び間を通して 1 つの障害領域の実習を行う形態とし73リハビリテーション学部

作業療法学科2021 年度活動報告

写真：臨地実務実習指導者会議 実習指導者とのオンライ
ン面談

写真：オープンキャンパス体験授業の風景

大学説明会に参加し来校者への対応や学科説明，

Ⅳ

体験授業を行った．模擬講義では，作業療法オン

作業療法学科教員の活動（2021 年 1 月～ 12 月）

ライン模擬講義シリーズとして，有資格者の教員が作業療法に関する講義を担当した．また展開科

片岡幸彦：教授

目講義シリーズでは，展開科目担当教員が講義を【社会貢献等】

担当し，各専門領域の説明とリハビリテーション（研修会講師等）との関連性について講義を行った．また，教員が・事業構想大学院大学

高校訪問を行い，高校教諭や生徒に対して作業療

東京校客員教授 「組織・人材マネジメント論」（2017 年～現在）

法や学科の説明等を行った．

・事業構想大学院大学

大阪校

客員教授 「組織・人材マネジメント論」（2019 年～現在）
・事業構想大学院大学

5．学術交流

名古屋校

客員教授「組織・人材マネジメント論」（2021 年～現在）

2021 年 12 月 4 日，第 2 回東京保健医療専門職
大学学術大会が開催され，作業療法学科専任教員

・中小企業基盤整備機構 web 校として猪股英輔がシンポジストとして参加し「認「職場で育つ人材育成の仕組みづくり」（2021 年

知的フレイル，社会的フレイルの病態とその予

1 月 11 日～ 2 月 1 日）・物流会社

防」について講演を行った．

リーダー育成研修

セミナー講師

講師（2021 年 2

月 26 日～ 9 月 10 日）
・アミューズメント

6．2022 年度入学予定者対象の入学前イベント

研修2022 年 3 月 29 日，30 日，31 日の 3 日間，入学

講師（2021 年 5 月 12 日～ 10 月 20 日）

・中小企業大学校

予定者を対象とした『入学前プログラム』にて，新任役員研修・新任管理職
三条校

セミナー講師 「人大学生活や学修についての心構えと作業療法に関が育つ！業績が向上する人事制度のつくり方」

する理解を深めるための講義を行う予定である．

（2021 年 8 月 5 日～ 9 月 1 日）
・埼玉県理学療法士会

セミナー講師 「風通しの良い職場にするためのコミュニケーションのあり方」（2021 年 8 月 29 日）
・中小企業大学校

東京校

セミナー講師 「人が育つ！業績が向上する人事制度のつくり方」（2021 年 9 月 8 日～ 10 月 7 日）
74

リハビリテーション学部

・中小企業基盤整備機構 web 校

作業療法学科

セミナー講師

3 章・ 第 4 節「人材育成につなげる人事制度運用～人事制度3）中 島勇三，草野修輔，笹野央，鈴木弓絵，畦地

年 11 月 10 日～ 12 月 1 日）

拓哉，海老原邦壮，木村有里，小柴聖史，大島幹部登用アセスメント支援コンサル

由規，千葉陽月，佐藤邦義，荒川隆太郎：スポー

タント（2021 年 11 月 17 日～ 12 月 27 日）
・ドラッグストア

内 部 障 害 者．厚 生 労 働 省 編，

pp113-115，pp116-118，2021．

を効果的に運用するためのポイント～」
（2021
・建設会社

2021 年度活動報告

経営幹部研修ツファーマシストによる障がい者スポーツ選

講師（2021 年

手の使用薬の確認．日本臨床スポーツ医学会

12 月 7 日～ 22 日）誌，第 29 巻，第 4 号：S158-S158, 2021.
4）新 田唯奈，井川達也，鈴木彬文，土屋里沙，宇草野修輔：教授

井秀斗，浦田龍之介，草野修輔：腰部脊柱管狭【学会発表】

窄症患者における術前の生活空間の違いが術

1）草 野修輔：教育講演「東京パラを迎えて：障後経過に与える影響．理学療法東京，第 9 号：
10-15, 2021.

がい者スポーツにおけるアンチ・ドーピング

5）浦 田龍之介，井川達也，鈴木彬文，土屋里沙，活動」．第 58 回日本リハビリテーション医学

宇井秀斗，新田唯奈，草野修輔：腰部脊柱管狭会学術集会，2021 年 6 月 11 日
郁，楠美結，安藤窄症患者における自覚症状の程度と身体機能

奈穂，長嶋早紀，清水隆行，山口智子，出浦健

および精神機能との関連性-Zurich claudica-太郎，西村晃典，木村郁夫，草野修輔：日本版

tion questionnaire を用いた検討-，理学療法東COGNISTAT 認知機能検査と他の認知機能評

京，第 9 号：27-34, 2021.

2）田 代春菜，安西恵理，高橋

価法との相関・回帰分析．第 58 回日本リハビ【その他の学外活動】

リテーション医学会学術集会，2021 年 6 月 11・2021 年 4 月 18 日：日本障がい者スポーツ協会・

日
3）小杉

医学委員会会議出席（医学委員会副委員長，ア峻，千葉一幸，草野修輔：脊柱後側弯症

ンチ・ドーピング部会長）

術後に重篤な急性冠症候群を発症した一症例．

・2021 年 11 月 1 日：第 34 回社会福祉士，介護福第 58 回日本リハビリテーション医学会学術集

祉士及び第 24 回精神保健福祉士国家試験に係会，2021 年 6 月 11 日

る特別措置審査委員会出席（特別措置審査委員）

4）中 島勇三，小柴聖史，海老原邦壮，木村有里，・2021 年 11 月 5 日：JADA2021 年度アンチ・ドー

千葉陽月，鈴木弓絵，大島由規，畦地拓哉，笹ピングフォーラム出席（日本パラスポーツ協会・

野央，佐藤邦義，荒川隆太郎，草野修輔：スポー

医学委員会副委員長，アンチ・ドーピング部会

ツファーマシストによる障がい者スポーツ選長）

手の使用薬の確認．第 32 回日本臨床スポーツ

・2021 年 11 月 24 日：日本障がい者スポーツ協会

医学会，2021 年 11 月 13 日

アンチ・ドーピング部会会議出席（医学委員会【論文・著書】
1）草 野修輔・他：令和 3 年版

副委員長，アンチ・ドーピング部会長）
障害者職業生活・2022 年 1 月 7 日：令和 3 年度障がい者スポーツ相談員資格認定講習テキスト

第 3 章・第 4

コーチ養成講習会講師［障がい者スポーツにお節

内部障害者．独立行政法人

高齢・障害・

けるアンチ・ドーピング活動（医学委員会副委

求 職 者 雇 用 支 援 機 構編，pp139-

員長，アンチ・ドーピング部会長）］

141,pp142-144，2021．
2）草野修輔・他：2021 年版

公務部門向け障害者職業生活相談員資格認定講習テキスト

第75

リハビリテーション学部

作業療法学科

佐々木清子：教授

2021 年度活動報告

嚥下障害」

【著書】

・すぎのき生活園職員教育研修会講師

1）佐 々木清子他：生活場面の活動の発達「食事・中野区発達支援センターゆめなりあ職員教育研と姿勢」，小児リハビリテーション 第 19 巻 令修会講師

和 3 年 3 月 22 日

・杉並区子ども発達センター2）佐 々木清子：発達領域の作業療法，里村恵子
編集，作業療法学
キスト・船橋市発達こども発達相談センター

ゴールド・マスター・テ

作業療法学概論（第 3 版）
，4 章

症例検討会講師
感覚統合

講座講師

作業

・練馬区大泉東小学校

療 法 の 対 象，pp125-159，株 式 会 社 メ ジ カ ル

さくら学級感覚統合療法

研修会講師

ビュー社，東京，2021 年 10 月

・中央区子ども発達支援センターゆりのき研修会【学会発表】

講師1）佐々木清子：「道具操作が上達した感覚過敏と・練馬区北町小学校特別支援級教員指導

不器用さを持つ発達障害児 1 例への家庭訪問

・2021 年度

指導の意義」，第 38 回日本感覚統合学会研究・小平市教育委員会

大会リアルタイム配信，令和 3 年 10 月 9 日～

（団体等役員等）

10 日．

・社会福祉法人武蔵野会

2）坂 本俊夫，佐藤淳矢，井口佳晴，秋元美穂，河中国第 7 回摂食嚥下フォーラム講師
巡回訪問指導西久保保育園・評議員，（平成 10 年 4 月～現在）

邊宗知，齋藤久恵，猪股英輔，佐々木清子，近・日本作業療法士協会専門作業療法士（摂食嚥下）野智子：「COVID-19 下での作業療法臨地実務

ワーキンググループ委員（平成 26 年 4 月～現在）

実習−本学での学内体験実習の試み−」，全国・一般社団法人日本発達障害ネットワーク（JDD-

リハビリテーション学校協会，第 34 回教育研net）代議員（令和元年 4 月～現在）

究大会・教員研修会，86，2021．
（2021 年 10 月

・日本作業療法学会演題審査委員（令和 2 年 4 月

23 日-24 日 Zoom 開催）～現在）【社会貢献等】・日本感覚統合学会（研修会講師等）

代議員，（令和 2 年 4 月～現在）・小金井市立南小学校「特別支援学級くじらもぐ教室」堅守会講師，令和 3 年 7 月 21 日

佐々木博之：教授

・東京教育庁都立学校教育部医療ケア講習会講師【論文】「医療ケアが必要な子どもたちへの支援

1）Takeshi Matsui, Nanako Kadono-Maekubo,―姿勢・運動―」令和 3 年 8 月 10 日
・日本感覚統合認定講習会解釈コース講師

Yoshiro Suzuki, Yuki Furuichi, Keiichiro Shi令和

raga, Hiroyuki Sasaki, Azusa Ishida, Sonoko

3 年 9 月 19 日～ 20 日

Takahashi, Takaharu Okada, Kiminori

・浦和市子ども発達センター PT/OT 合同勉強会
講師

Toyooka, Jafar Sharif, Takaya Abe, Hiroshi

令和 3 年 10 月 15 日

Kiyonari, Makoto Tominaga, Atsushi Miy-

・町田市立町田第一小学校，個別学習の指導の実

awaki, Masayuki Amagai：A unique mode of践，令和 3 年 11 月 10 日

keratinocyte death requires intracellular

・板橋区子ども家庭部主催保育士教育研修会講師

acidification. Proceedings of the national「発達支援」令和 3 年 11 月 26 日

academy of sciences of the United States of・日本作業療法士協会主催

生涯教育講座専門

A m e r i c a . 2 0 2 1 . 1 1 8（ 1 7 ）e 2 0 2 0 7 2 2 1 1 8 -作業療法士所得研修会講師「発達期に伴い摂食

e2020722118
76

リハビリテーション学部

佐藤

作業療法学科章：教授

2021 年度活動報告

・文部科学省委託事業「外国人グローバル専門人【著書】

材の育成を促進する日本 ASEAN 連携1）佐 藤章，臼倉京子：身体機能領域の作業療

援 基 盤 の 構 築 と 整 備 」企 画 推 進 委 員 会 委 員

法と理論．長崎重信監修，里村恵子編集，作業療法学

ゴールド・マスター・テキスト

教育支（2021 年 10 月～現在）

作

【その他】
（情報発信）

業療法学概論（第 3 版），6 章作業療法の理論，

・「 対談：日本の高等教育機関における専門職業

モデル，ツール，pp280-288，株式会社メジカ

人材育成の現状と課題（小林光俊，宮田雅之，

ルビュー社，東京．2021 年 10 月

宮地恵美子）」学校法人敬心学園ホームページ【論文等】

http://www.keishin group.jp/

1）鳥 居昭久，松丸浩子，野瀬友里絵，望月菜央，

第 1 回「我が国の専門職高等教育の課題」2021

原田あゆみ，積田修真，佐藤章，草野修輔，年 12 月 15 日掲載

陶山哲夫：COVID-19 感染拡大化における本

第 2 回「専門学校と職業実践専門課程」2021 年

学の対応と課題―オンライン授業導入につい12 月 22 日掲載ての-考察-，東京保健医療専門職大学紀要，第1 巻，第 1 号（創刊号），84-92，2021．

柳澤孝主：教授（学術講演報告）

【著書】

1）佐藤

（編著）

章：診療報酬（身体障害領域）からみた

作業療法士の役割と課題，東京保健医療専門1）柳 澤孝主・増田康弘（責任編集）『ソーシャル

職 大 学 紀 要，第 1 巻，第 1 号（ 創 刊 号 ），13，

ワークの基盤と専門職（新・社会福祉士シリー

2021．

ズ 6）』弘文堂，2021（令和 3）年，3 月 30 日

【学会発表・講演等】①全体の編集1）佐 藤②第 1 章「ソーシャルワークと臨床」

章：「回復期～生活期のリハビリテー

ションと作業療法―診療報酬（身体障害領域）③第 10 章「日常性から学ぶソーシャルワーク」

からみた作業療法士の役割と課題―」，東京保（分担執筆）

健医療専門職大学 第 1 回学術大会，一般講演

1）柳澤孝主：坂野憲司・増田康弘（責任編集）『ソー

2021 年 2 月 27 日

シャルワークの理論と方法（新・社会福祉士
シリーズ 8）』弘文堂，2021（令和 3）年，4 月 15埜﨑都代子：教授日【社会貢献等】①第 1 章「ソーシャルワークの価値と臨床の知」（団体等役員等）②第 3 章「ソーシャルワークの実践モデル」

・自治体障害支援区分認定審査委員（平成 18 年～

【論文】

現在）

1）柳澤孝主：「共生社会への途上‐社会福祉（学）の貢献 ‐ 」東京保健医療専門職大学紀要，第1 巻第 1 号（創刊号），16-28，2021 年 3 月 31 日

宮田雅之：教授【社会貢献等】【学会発表・講演】（団体等役員等）

1）柳澤孝主：「共生社会への途上‐社会福祉（学）の貢献 ‐ 」東京保健医療専門職大学第 1 回学・専門職大学コンソーシアム 事務局（2020 年 9 月

術大会，一般講演 4（地域連携と社会福祉，共～現在）

生社会の実現），（令和 3 年 2 月 27 日）

・一般社団法人グローバルカイゴ検定協会 事務2）柳 澤孝主，江幡真史，片岡幸彦，若原圭子，鳥局長（2021 年 3 月～現在）
77

リハビリテーション学部

作業療法学科

居昭久，菊地みほ，畠山久司：「演題名：東京

2021 年度活動報告4）青山克実，安部剛敏，老川良輔，山田孝：「作保健医療専門職大学における展開科目の意義-

業に焦点を当てた作業療法実践自己効力感尺

共生社会の実現と発展に貢献する実務リー度」の開発～内容妥当性の検討～．作業行動研

ダーの育成-」全国リハビリテーション学校協究 24：152-160, 2021.

会

第 34 回教育研究大会・教員研修会，（令5）岩崎純平，中村哲也，山田

和 3 年 10 月 23・24 日）

孝：地域在住高齢者が作業に抱く価値の検討～【選択的】価値と【社会貢献等】【 義 務 的 】価 値 の 生 成 ～．作 業 行 動 研 究 24：（団体等役員等）

161-170, 2021.

・福祉臨床シリーズ（弘文堂）編集委員会委員

6）久 木﨑航，山田孝：人工膝関節置換術後ク（平成 17 年 6 月 1 日～現在に至る）

ライアントに対する人間作業モデルを用いた（令和
3 年 4 月からの社会福祉士・精神保健福

作業療法の効果〜シングルシステムデザイン

祉士新カリキュラム対応のテキストシリーズのに よ る 事 例 研 究 〜．作 業 行 動 研 究 25：1-9,

企画・編集等）2021.

・日本教育福祉学会理事（平成 26 年 3 月～現在に7）兼田聖那，本家寿洋，山田至る）

孝：重度認知症高齢者における余暇活動の楽しさの提供がもた

・アジア国際社会福祉研究所（淑徳大学）提出博らす影響について−シングルシステムデザイ

士論文（英文）の審査（副査）（令和 3 年 11 月 1ンによる事例研究−．作業行動研究 25：20-

日～現在に至る）

29, 2021.
8）石塚匠海，新泉一美，佐々木剛，山田

山田

孝：短

歌とナラティブを通して作業選択の再獲得に

孝：教授

【論文】

至った事例〜転倒に対する人間作業モデルの

1）Masataka Shikata, Hiroyuki Notoh, Kazuya

可能性について〜．作業行動研究 25：62-71,
2021.

Shinohara1,Kenji Yabuwaki, Yoshikazu Ishii,9）久 木﨑航，山田Takashi Yamada and Renee R Taylor：An

孝：人間作業モデルと生体

examination of the psychometric properties

力学モデルを併用した実践により習慣と役割

of the occupational identity questionnaire forを再獲得し作業適応状態となった橈骨遠位端

community-living elderly who require care.

骨折後の事例．作業行動研究 25：72-84, 2021.

Hong Kong Journal of Occupational Therapy,【学会発表】

31（1）1-9, 2021.

1）山田孝，篠原和也，小林法一，會田玉美：高2）Masataka Shikata, Hiroyuki Notoh, Kazuya

齢認知症者に対する「生活行為の障害に対応

Shinohara1,Kenji Yabuwaki, Yoshikazu Ishii,

した支援プログラム」の効果ランダム化比較

Takashi Yamada：Content and face validity

試験．第 55 回日本作業療法学会，仙台（リモーof an occupational identity questionnaireト），2021 年 9 月
2）渡部雄太，井口知也，日髙茉実，山田

based on MOHO concept for community-div-

孝：軽ing elderly people requiring support. Journal

度認知障害の認知機能低下に影響を与える作

of Japan Academy of Health Sciences, 23（2），

業参加の特徴．第 55 回日本作業療法学会，仙75-87, 2021.

台（リモート），2021 年 9 月

3）中村圭一，山田3）小 池真由美，小泉雄一，泉孝：「地域づくりによる介護

良太，山田

孝：

予防推進支援事業」に対する高齢者のニーズ

学内実習における臨床思考過程の理解の教育

調査．作業行動研究 24：145-151, 2021.

について～ MTDLP 事例とグループワークの78

リハビリテーション学部

作業療法学科2021 年度活動報告

活用による学生の学びと思考過程の変化の特日，6 月 8 日，22 日，7 月 6 日，20 日，8 月 3 日，9徴～．第 55 回日本作業療法学会，仙台（リモー

月 28 日，10 月 12 日，26 日，11 月 9 日，30 日，12ト），2021 年 9 月

月 14 日の各 150 分．

4）平 松恭介，南裕二，山田孝：65 歳大学参（団体等役員等）

加者における作業リテラシーの質的な調査～

・一般社団法人日本作業療法士協会．教育部員．

男女の差に着目した Step for coding and the-（2021 年 4 月 1 日～ 2022 年 3 月 31 日）

orization による分析～．第 30 回日本作業行動

・一般社団法人日本作業療法士協会．学会演題審

学会学術集会．東京（リモート）．2021 年 6 月．

査委員．
（2021 年 2 月 1 日～ 2023 年 3 月 31 日）

5）渡部雄太，井口知也，山田・日本保健科学学会．評議員．2021 年総会～ 2023

孝：軽度認知障害年総会

高齢者と認知症高齢者の作業適応と認知機能の改善傾向の差異．第 30 回日本作業行動学会

若原圭子：教授

学術集会．東京（リモート）．2021 年 6 月【社会貢献等】【論文】（研修会講師等）

1）若 原圭子：「誰もが安心して楽しめる外出とは」，小児リハビリテーション，第 11 巻，18-

・一般社団法人日本人間作業モデル研究所．人間30，（2021 年 11 月 15 日）

作業モデル講習会講師．2021 年 2 月 13-14 日，4
月 17-18 日，7 月 3-4 日，9 月 4-5 日，10 月 30-31【学会発表等】日，12 月 4-5 日．

1）柳 澤孝主，江幡真史，片岡幸彦，若原圭子，鳥評価 法 講 習 会 講 師．2021 年 3 月 13-14 日，5 月

居昭久，菊地みほ，畠山久司：「東京保健医療

8-9 日，7 月 24-25 日，9 月 18-19 日，11 月

専門職大学における展開科目の意義−共生社

13-14 日，12 月 18-19 日．

会の実現と発展に貢献する実務リーダーの育成−」，全国リハビリテーション学校協会

認知 症 講 習 会 講 師．2021 年 1 月 30-31 日，7 月

第34 回教育・研究大会教員研修会（2021 年 10 月

17-18 日，10 月 16-17 日．

23 日-11 月 10 日オンデマンド配信）

精神 科 講 習 会 講 師．2021 年 2 月 20-21 日，6 月
12-13 日，10 月 9-10 日．
発達 期 講 習 会 講 師．2021 年 1 月 23-24 日，8 月

猪股英輔：准教授

7-8 日．

【論文】

1 日講習会講師．2021 年 1 月 9 日，3 月 6 日，5 月

1）猪股英輔：認知症高齢者に対する訪問リハビ

15 日，8 月 14 日，9 月 11 日．
（いずれもリモー

リテーションによる社会参加の支援―生活行ト）

ため工場マネジメントを用いた事例．認知症

・一般社団法人日本人間作業モデル研究所．事例

ケア事例ジャーナル 第 14 巻，第 1 号：3-12，

検討会講師．1 月 29 日（東京西），2 月 26 日（東

2021．

京西）
，3 月 23 日（東京東），30 日（福岡），4 月 282）猪 股英輔，小林法一：一人暮らし高齢者にお日（東京西），5 月 28 日（大阪），6 月 25 日（福岡），

ける食行動の特徴―文献的調査分析による構

7 月 30 日（東京西），8 月 26 日（大阪），9 月 29 日

成要素のカテゴリ化―．東京保健医療専門職（北海道），10 月 29 日（東京東），11 月 29 日（福大学紀要 第 1 巻，第 1 号：68-78，2021．

岡），12 月 17 日（東京西）．
（いずれもリモート）．

【学会発表】

・一般社団法人日本人間作業モデル研究所．研究1）猪股英輔，中里武史，齊藤洸太：介護予防ケア

法の山田塾主催・講師．1 月 12 日，26 日，2 月 2

マネジメント支援に生活行為向上マネジメン

日，16 日，3 月 16 日，4 月 27 日，5 月 11 日，25

トのプロセスを用いた事例― A 区地域リハビ
79

リハビリテーション学部

作業療法学科2021 年度活動報告

・一般社団法人日本作業療法士協会 学会演題査

リテーション活動支援事業での実践例―．第読委員（2014 年 12 月～現在）

17 回東京都作業療法学会（Web 開催），演題

・一般社団法人日本作業療法士協会 生活行為向3-1，2021 年 7 月 11 日

上マネジメント事例報告登録制度審査委員

2）坂 本俊夫，佐藤淳矢，井口佳晴，秋元美穂，河邊宗知，齋藤久恵，猪股英輔，佐々木清子，近（2015 年 9 月～現在）

野智子：「COVID-19 下での作業療法臨地実務・一般社団法人東京都作業療法士会 地域包括ケ実習−本学での学内体験実習の試み−」，全国

ア対策委員会 担当理事（2014 年 7 月～現在）

リハビリテーション学校協会，第 34 回教育研・一般社団法人日本訪問リハビリテーション協会
制度対策部員（2018 年 10 月～現在）

究大会・教員研修会，86，2021．
（2021 年 10 月

・社会福祉法人雲柱社 評議員（2017 年 6 月～現

23 日-24 日 Zoom 開催）

在）3）猪 股英輔：認知的フレイル，社会的フレイルの病態と予防．東京保健医療専門職大学 第 2

小野寺哲夫：准教授

回学術大会，2021 年 12 月 4 日【社会貢献等】【研究会】（研修会講師）

1）第 1 回

新 OJL 研究会

事例・研究発表「セブノーマル大学（フィリピン）との国際研究交・東京都三士会 地域リハビリテーション専門人

流実践について」指定討論者

材育成研修ファシリテーター，2021 年 2 月 27 日

令和 3 年 10 月

31 日（ZOOM）

・東京都作業療法士会 現職者選択研修「生活行為2）第 2 回

向上マネジメント基礎研修」講師，2021 年 3 月

新 OJL 研究会

事例・研究発表「自治体のガバナンスとリーダーシップの現状と14 日

課題」指定討論者 令和 3 年 12 月 9 日（ZOOM）

・東京都作業療法士会 現職者選択研修「生活行為向上マネジメント基礎研修」ファシリテーター，【社会貢献等】

2021（研修会講師等）

年 8 月 14 日

・ミドルリーダー研修会

・墨田区介護予防事業認知症普及啓発講座「“社講師「うまくいくチー

会脳” で認知症予防」講師，2021 年 9 月 30 日，10

ムのコツとは？企業で学んでいる組織学（OJL）

月2日

を学ぶ～自ら考え，動く組織・チームを創るために～」令和 3 年 1 月 15 日 場所：福島県立相馬・東京都立大学大学院人間健康科学研究科作業療
法科学域，非常勤講師，2021 年 10 月 21,24 日

支援学校（南相馬市）

・東京都作業療法士会 現職者共通研修「保健・医・ミドルリーダー研修会

講 師「“校 務 分 掌 で療・福祉と地域支援」講師，2021 年 11 月 20 日キャップ”，“行事の係でキャップ” になっちゃい・東京都作業療法士会 中央部ブロック研修「臨床ました！？どうやったら，みんなでうまくいくで活かす作業療法の理論」講師，2021 年 12 月 9チームが創れるの？～ OJL を学び，楽しくかつ日

創造的に働くチームを創るために～」」令和 3 年（団体等役員等）

8 月 20 日

・一般社団法人東京都作業療法士会 学術誌「東京

馬市）

場所：福島県立相馬支援学校（南相作業療法」論文査読委員（2014 年 6 月～現在）

・専門研修講座 特別支援教育の充実 V 講師「チー・一般社団法人東京都作業療法士会 東京都作業

ム力向上のための知識・理論〜 OJL 応用編〜」

療法学会 演題査読委員（2014 年 6 月～現在）

令和 3 年 10 月 7 日

・一般社団法人日本作業療法士協会 学術誌「作業センター（郡山市）
・三軒茶屋病院療法」論文査読委員（2019 年 6 月～現在）
80

場所：福島県特別支援教育

教育研修 「メンタルヘルス研

リハビリテーション学部修」講師

令和 3 年 6 月 23 日

作業療法学科場所：三軒茶屋4）陶 山哲夫，鳥居昭久，菊地みほ，武井圭一，杉病院

山真理，重国宏次，有本邦洋，井川大樹：「障・三軒茶屋病院

教育研修 「自己主張（アサーション）トレーニング研修」講師
14 日

2021 年度活動報告

がい者スポーツにおけるメデイカルサポート

令和 3 年 7 月の 意 義 と 実 際 」理 学 療 法 第 38 巻，第 1 号：

場所：三軒茶屋病院

・株式会社リンクアーク

868-871．2021．

実践心理学研修会

1 回「エゴグラム・NLP」講師

第【学会発表】

令和 3 年 9 月 51）陶山哲夫，草野修輔，田島文博，菊地みほ：「東日 場所：株式会社リンクアーク（調布市）
・株式会社リンクアーク

実践心理学研修会

2 回「組織心理学・学修する組織」講師

京パラから学ぶことーリハビリテーション医第学と社会的視野より」第 58 回日本リハビリ

令和 3

テーション医学会，2021 年

年 10 月 3 日 場所：株式会社リンクアーク（調2）柳 澤孝主，江幡真史，片岡幸彦，若原圭子，鳥布市）

居昭久，菊地みほ，畠山久司：「東京保健医療
専門職大学における展開科目の意義−共生社

菊地みほ：准教授

会の実現と発展に貢献する実務リーダーの育【著書】

成−」，全国リハビリテーション学校協会 第1）菊地みほ：第 6 章「ソーシャルワークの記録」，

34 回教育研究大会・教員研修会，2021 年 10 月

新・社会福祉士シリーズ 8『ソーシャルワーク

【社会貢献等】の理論と方法』，臨床福祉シリーズ編集委員会

1）日本ヒューマンケア・ネットワーク学会

理

事

編

2）NPO 活動（責任編集：坂野憲司・増田康弘），pp99-113，

等

弘文堂，2012 年．
2）菊地みほ：第 9 章「ソーシャルワークの倫理」，

近野智子：准教授

新・社会福祉士シリーズ 6『ソーシャルワーク

【論文等】の理論と方法』，臨床福祉シリーズ編集委員会（学術講演報告）編1）近野智子：回復期から生活期への橋渡しとし（責任編集：柳澤孝主・増田康弘），pp119-132．

ての作業療法士の役割，東京保健医療専門職

弘文堂，2012 年．

大 学 紀 要，第 1 巻，第 1 号（ 創 刊 号 ），14-15，

【論文】

2021．

1）Tetsuo Suyama, Fumihiro Tajima, Akihisa【学会発表・講演等】

Torii, Miho Kikuchi, Keiichi Takei：Roles of1）近 野智子：「回復期～生活期のリハビリテー

Physisians and Legacy of Sports for Im-

ションと作業療法―回復期から生活期への橋

paired Before and After the TokyoParalym-

渡しとしての作業療法士の役割―」，東京保健

pic Gamens,2021：Int J Med Rehabi,

医 療 専 門 職 大 学 第 1 回 学 術 大 会，一 般 講 演2021,Vol19, Ins.S6 No：100003, 1-4

2021 年 2 月 27 日2）菊地みほ：「地域共生社会施策の課題（2）」日

2）坂 本俊夫，佐藤淳矢，井口佳晴，秋元美穂，河本ヒューマンケア・ネットワーク学会，第 19邊宗知，齋藤久恵，猪股英輔，佐々木清子，近巻，第 1 号：128

野智子：「COVID-19 下での作業療法臨地実務

3）陶山哲夫，鳥居昭久，菊地みほ，武井圭一：パ

実習−本学での学内体験実習の試み−」，全国

ラリンピックの歴史とレガシー，臨床整形外

リハビリテーション学校協会，第 34 回教育研

科 2021 年，第 56 巻：17-20

究大会・教員研修会，86，2021．
（2021 年 10 月
81

リハビリテーション学部

作業療法学科

23 日-24 日 Zoom 開催）

会（旧学術研究会），21，2021．
（2021 年 8 月 21

【社会貢献等】

日 Zoom 開催）（研修会講師等）

2）坂 本俊夫，佐藤淳矢，井口佳晴，秋元美穂，河・「東京都作業療法士会

令和 3 年度

臨床実習

邊宗知，齋藤久恵，猪股英輔，佐々木清子，近指導者講習会」講師及び世話人

野智子：「COVID-19 下での作業療法臨地実務

令和 3 年 7 月 3 日・4 日，令和 3 年 12 月 19 日，令和

実習−本学での学内体験実習の試み−」，全国

4 年 1 月 22 日

リハビリテーション学校協会，第 34 回教育研・第 26 回日本作業療法教育学会
発表座長

2021 年度活動報告

ポスター演題究大会・教員研修会，86，2021．
（2021 年 10 月

令和 3 年 11 月 27 日

23 日-24 日 Zoom 開催）（団体等役員等）【社会貢献等】・日本作業療法士協会

学術部

部員（マニュア

（団体等役員等）

ル編集担当）（平成 27 年 4 月～現在）
・日本作業療法士協会

・神奈川県作業療法士会学術誌編集委員（平成 19

事例登録審査員（A 審査

年 4 月～現在）員）（平成 29 年 8 月～現在）
・東京都作業療法士会

東京都作業療法学会

・日本作業療法士協会機関誌編集協力者（第一査演読）（平成 29 年 4 月～現在）

題査読委員（平成 28 年 9 月～現在）
・日本作業療法教育学会

・日本作業療法士協会事例報告登録制度審査委員

副会長・事務局長（平（審査員 A）（平成 29 年 9 月～現在）

成 30 年 10 月～現在）

・日本作業療法学会 第 6 期演題審査委員（令和 3
年 2 月～現在）

坂本俊夫：准教授

【その他】

【著書】

（共同研究・競争的資金等の研究課題）1）坂本俊夫：「事例 5 身体障害のケース（院内）：1）坂本俊夫：リハビリテーションよる脳血管障

急性心筋梗塞術後，里村恵子編集，作業療法学

害者のスピリチュルケア介入モデルの開発，

ゴールド・マスター・テキスト，作業療法学

日本学術振興会，科学研究費助成事業概論（第 3 版），pp408-410，株式会社メジカル

活動スタート支援

ビュー社，東京，2021 年 10 月．

月まで．

研究

令和 3 年 9 月-令和 5 年 32）坂本俊夫：「事例 6 身体障害のケース（地域）：
脳血管障害（くも膜下出血）術後，里村恵子編

里村惠子：准教授

集，作業療法学【著書】

ゴールド・マスター・テキ

スト，作業療法学概論（第 3 版），pp411-413，

1）里村惠子：作業療法の歴史，里村惠子編，作業

株式会社メジカルビュー社，東京，2021 年 10

療 法 学 概 論（ 第 3 版 ），pp26-37，メ ジ カ ル

月．

ビュー社，2021；【論文等】
1）坂本俊夫：「巻頭言2）里村惠子：精神障害の作業療法，里村惠子編．
作業療法研究の独創性の作業療法学概論（第 3 版），pp115-124 メジカル

ための読書術所感，」作業療法，第 40 巻，第 3

ビュー社，2021．

号，271，2021．

3）里 村惠子：心理・精神機能面からみた理論．

【学会発表等】里村惠子編．作業療法学概論（第 3 版），pp289-

1）坂 本俊夫：「脳血管障害者のスピリチュアリ

301，メジカルビュー社，2021．

ティおよびスピリチュアルケアについての文

4）里村惠子：作業療法部門の管理．里村惠子編．

献的検討」，第 18 回 敬心学園職業教育研究集

作業療法学概論（第 3 版），pp343-47，メジカ
82

リハビリテーション学部

作業療法学科

ルビュー社，2021．

2021 年度活動報告

野智子：「COVID-19 下での作業療法臨地実務

5）里村惠子：作業療法研究．里村惠子編．作業療実習−本学での学内体験実習の試み−」，全国

法学概論（第 3 版）
，377-393，メジカルビュー

リハビリテーション学校協会，第 34 回教育研社，2021；

究大会・教員研修会，86，2021．
（2021 年 10 月

【論文】

23 日-24 日 Zoom 開催）

1）里村惠子：地域自立支援協議会における多職【社会貢献等】種連携．日本ヒューマンケア・ネットワーク（団体等役員等）

学会誌，第 19 巻，第 1 号，8-16，2021 年 12 月

・一般社団法人埼玉県作業療法士会 福祉機器委【社会貢献】

員会委員

・江東区地域自立支援協議会会長（平成 25 年～

現在）

齋藤久恵：講師

・日本保健科学学会理事（平成 23 年～現在）【著書】
1）斎 藤久恵：事例 2．精神障害のケース（院内）秋元美穂：講師

統合失調症，里村恵子編集，作業療法学【著書】

ルド・マスター・テキスト

1）秋 元美穂：「事例 7

高齢者のケース（地域）：作業療法学概論（第3 版），事例集，pp399-401，株式会社メジカル

アルツハイマー型認知症，里村恵子編集，作業療法学

ゴービュー社，東京，2021 年 10 月．

ゴールド・マスター・テキスト，作【学会発表】

業療法学概論（第 3 版），pp414-416，株式会社

1）坂 本俊夫，佐藤淳矢，井口佳晴，秋元美穂，河メジカルビュー社，東京，2021 年 10 月．

邊宗知，齋藤久恵，猪股英輔，佐々木清子，近【学会発表】

野智子：「COVID-19 下での作業療法臨地実務

1）坂 本俊夫，佐藤淳矢，井口佳晴，秋元美穂，河実習−本学での学内体験実習の試み−」，全国

邊宗知，齋藤久恵，猪股英輔，佐々木清子，近リハビリテーション学校協会，第 34 回教育研

野智子：
「COVID-19 下での作業療法臨地実務究大会・教員研修会，86，2021．
（2021 年 10 月

実習−本学での学内体験実習の試み−」，全国

23 日-24 日 Zoom 開催）

リハビリテーション学校協会，第 34 回教育研

【社会貢献等】

究大会・教員研修会，86，2021．
（2021 年 10 月

（研修会講師等）

23 日-24 日 Zoom 開催）

・第 48 回理学療法士・作業療法士・言語聴覚士

2）富 田義人，有本邦洋，秋元美穂，大矢暢久，加養成施設教員等講習会（Web）運営・ファシリ

藤剛平，五嶋裕子，佐藤淳矢，重國宏次，五月テーター（令和 3 年 8 月 16 日～令和 3 年 9 月 4 日）

女千鶴子，武井圭一，畠山久司：「大学生にお・東京都臨床実習指導者講習会（Web）講師・世ける COVID-19 の影響による運動量減少に関話人（令和 3 年 9 月 11，12 日）

連する因子の検討〜自宅付近での運動量補完（団体等役員等）

について〜」，第 8 回日本地域理学療法学会学

・日本作業療法士協会

術大会，2021 年 12 月

教育部部員（平成 23 年 4

月～現在）
・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士養成施設

井口佳晴：講師

教員等講習会【学会発表等】

現在）

東京地区委員（平成 23 年 4 月～

・全国リハビリテーション学校協会

1）坂 本俊夫，佐藤淳矢，井口佳晴，秋元美穂，河理事（平成 27 年 4 月～現在）

邊宗知，齋藤久恵，猪股英輔，佐々木清子，近
83

理事会推薦

リハビリテーション学部

・就労支援事業所合同会社朋有我有

作業療法学科業務執行社

2021 年度活動報告

・第 19 回日本音楽療法学会関東支部地方大会（埼員（令和 1 年 6 月～現在）

玉）実行委員長，2021 年 11 月 27 日

・理学療法士・作業療法士専任教員養成講習会

・日本音楽心理学音楽療法懇話会

運営部部員（令和 3 年 10 月～現在）

理事（2014 年

4 月～現在）平野夏子：講師

井川大樹：助教【書評執筆】【論文】

1）音楽心理学音楽療法研究年報 第 49 巻（2021 年

1）井川大樹：対人間接触における協調ダイナミ

3 月発行）

クス，東京保健医療専門職大学紀要 第 1 巻，【社会貢献等】

第 1 号（創刊号），79-83，2021（学会・研修会講師）

2）陶 山哲夫，鳥居昭久，菊地みほ，武井圭一，杉・日本音楽療法学会認定音楽療法士必修講習会

山真理，重国宏次，有本邦洋，井川大樹：「障講師，2021 年 9 月，10 月，12 月
・日本音楽心理学音楽療法懇話会

がい者スポーツにおけるメデイカルサポート
第 357 回講習の 意 義 と 実 際 」，理 学 療 法 第 38 巻，第 1 号，会（オンライン・ワークショップ）「日本の音楽，868-871.2021

どんな風に活用していますか？−民族音楽学の【その他】

視点で日本人のための音楽療法を考える―」講（共同研究・競争的資金等の研究課題）

師，2021 年 10 月 13 日

1）井川大樹：離れた後にも残存する対人接触効・日本音楽療法学会「スーパーバイザー養成講座」

果ダイナミクスの解明，日本学術振興会 科学

ファシリテーター，2021 年 10 月 17 日

研究費助成事業 研究活動スタート支援 2021

・第 19 回日本音楽療法学会関東支部地方大会（埼年 9 月-2022 年 3 月玉）シンポジウム「高齢者領域で私たちができること，私たちにしかできないこと」司会・指河邊宗知：助教

定討論，2021 年 1 月 27 日

【学会発表】

・第 5 回日本音楽療法学会関東支部講習会（オン1）坂 本俊夫，佐藤淳矢，井口佳晴，秋元美穂，河ライン・ワークショップ）「日本の音楽，どんな邊宗知，齋藤久恵，猪股英輔，佐々木清子，近風に活用していますか？―わらべうたや民謡，

野智子：「COVID-19 下での作業療法臨地実務

日本の楽器を用いた実践−」講師，2021 年 12 月

実習−本学での学内体験実習の試み−」
，全国

26 日

リハビリテーション学校協会，第 34 回教育研

（団体等役員等）
・一般社団法人日本音楽療法学会

究大会・教員研修会，86，2021．
（2021 年 10 月
代議員（200723 日-24 日 Zoom 開催）

年 4 月～現在）【社会貢献等】・一般社団法人日本音楽療法学会・（補）受験資（研修会講師等）

格基準検討委員（2018 年 10 月～現在）

・豊島区機関学習会，テーマ「発達障害と子ども

・一般社団法人日本音楽療法学会・必修講習会運の成長」，2021 年 6 月 30 日

営委員（2018 年 10 月～現在）
・一般社団法人日本音楽療法学会・関東支部

・豊島区職員研修会．テーマ「子どもの発達と支幹援」，2021 年 12 月 10 日

事（2008 年 4 月～現在）
・一般社団法人日本音楽療法学会・関東支部

研修講習委員（2013 年 10 月～現在）
84

リハビリテーション学部

作業療法学科2021 年度活動報告

佐藤淳矢：助教

タッチメント形成に及ぼす影響」，第 125 回日【論文】

本小児精神神経学会，2021 年 6 月

1）笠原真菜美，佐々木一成，佐藤淳矢，竹田浩樹，

2）畠山久司，伊藤祐子：「乳幼児期の母子間のア

手島千晴，野村栄貴：人工膝関節置換術後のタッチメントと母子関係との関連性に関する

経過に早期理学療法が及ぼす効果～術前背景

文献レビュー」，第 31 回日本保健科学学会学からみた検討～．全日本病院協会雑誌，第 31

術集会，2021 年 10 月

巻，第 1 号，72-75，2021 年 3 月3）柳 澤孝主，江幡真史，片岡幸彦，若原圭子，鳥2）佐藤淳矢，落合卓，久保田富夫，石岡俊之：脳居昭久，菊地みほ，畠山久司：「東京保健医療

深部刺激療法周術期パーキンソン病患者の非専門職大学における展開科目の意義−共生社

運 動 症 状，作 業 療 法 第 40 巻，第 6 号，747-

会の実現と発展に貢献する実務リーダーの育755，2021 年 12 月．

成−」，全国リハビリテーション学校協会 第【学会発表】

34 回教育研究大会・教員研修会，2021 年 10 月

1）坂 本俊夫，佐藤淳矢，井口佳晴，秋元美穂，河4）富 田義人，有本邦洋，秋元美穂，大矢暢久，加邊宗知，齋藤久恵，猪股英輔，佐々木清子，近藤剛平，五嶋裕子，佐藤淳矢，重國宏次，五月

野智子：「COVID-19 下での作業療法臨地実務

女千鶴子，武井圭一，畠山久司：「大学生にお実習−本学での学内体験実習の試み−」，全国

ける COVID-19 の影響による運動量減少に関

リハビリテーション学校協会，第 34 回教育研

連する因子の検討〜自宅付近での運動量補完究大会・教員研修会，86，2021．
（2021 年 10 月について〜」，第 8 回日本地域理学療法学会学

23 日-24 日 Zoom 開催）

術大会，2021 年 12 月2）富 田義人，有本邦洋，秋元美穂，大矢暢久，加【社会貢献等】

藤剛平，五嶋裕子，佐藤淳矢，重國宏次，五月（研修会講師等）

女千鶴子，武井圭一，畠山久司：「大学生にお・「文京区教育センター BSSP 研修」講師

ける COVID-19 の影響による運動量減少に関「子どもの身体の育ちと園でできる身体発達を連する因子の検討〜自宅付近での運動量補完

促す遊び-作業療法士の視点からの提案-」2021について〜」，第 8 回日本地域理学療法学会学

年 1 月 22 日

術大会，2021 年 12 月

テーマ

主催：文京区教育センター

・「株式会社 LITALICO 保護者向け研修会」講師【社会貢献等】

テーマ：「就学に向けて身につけたい！持ち物，（団体等役員等）

時間管理のスキル」2021 年 1 月 20 日 主催：株・医療福祉系専門職養成教育の指導力スキルアッ

式会社 LITALICO

プ研究会 理事 2011 年 6 月-現在

・「株式会社 LITALICO 多職種研修会」講師
第 1 回：2021 年 5 月 25 日

畠山久司：助教

第 2 回：2021 年 8 月 10 日

【著書】

第 3 回：2021 年 11 月 9 日（午前）1）畠 山久司：事例 3

主催：株式会社 LITALICO

発達障害のケース（小児，・「童浦こども園 園内研修」講師

地域）：自閉スペクトラム症，里村恵子（編）作業療法学ゴールド・マスター・テキスト作業

テーマ：「子どもの身体の育ちと園でできる身療法学概論（第 3 版）事例集，pp402-404，株式

体発達を促す遊び」2021 年 11 月 9 日（午後）主会社メジカルビュー社，東京．2021 年 10 月．

催：童浦こども園【学会発表】（団体等役員等）

1）畠山久司，松本好：「感覚運動遊びが母子のア・日本作業療法士協会
85

学術部

部員（マニュア

リハビリテーション学部

作業療法学科2021 年度活動報告

第 20 回学科会議（2022 年 3 月 7 日）

ル編集班）
（平成 30 年 12 月〜現在）

第 21 回学科会議（2022 年 3 月 28 日）

・雑誌「小児リハビリテーション」編集委員（平成31 年 4 月-現在）
・東京都特別支援学校

外部専門家（令和 2 年-現

Ⅵ．作業療法学科のポリシー

在）・株式会社 LITALICO 外部専門家（令和年 2 年-

【アドミッション・ポリシー

現在）
・江東区自立支援協議会児童部会

針～】
発達障害児

1）作 業療法士として，身体または精神に障害のワーキンググループ（令和 2 年 11 月-現在）
・第 39 回日本感覚統合学会実行委員～学生受入れの方ある人々や社会的な諸問題に直面している事務局（令人々を援助する意欲のある人

和 2 年 5 月-現在）

2）作 業療法士として，多様な価値観を尊重しな

・世田谷区立砧小学校ことばの教室 『学識経験がら，主体的に考え，自らの意思に基づいて実者等による指導・相談』講師（令和 3 年 12 月-現践する意欲のある人

在）3）共 生社会の実現を意識し，作業療法の知識・技術及び幅広い視点で諸問題を解決する能力
を実践的に身に付ける意欲のある人

Ⅴ．学科会議録4）作業療法士として，他者との協調性を持ち，連携・協働を行いながら，方向性を定めて，実践原則として月 2 回の頻度で，Zoom によるオンする意欲のある人

ライン会議にて合計 21 回作業療法学科会議を開5）作業療法を学ぶための基礎的な学力を有して催した．
（議事録はサイボウズ Office 学科会議議いる人

事録に収載）
第 1 回学科会議（2021 年 4 月 5 日）
第 2 回学科会議（2021 年 4 月 19 日）【ディプロマ・ポリシー

第 3 回学科会議（2021 年 5 月 17 日）の方法～】

第 4 回学科会議（2021 年 6 月 7 日）

■ 保健医療分野の専門性～卒業認定・学位授与

第 5 回学科会議（2021 年 6 月 21 日）

作業療法に関わり専門的な知識や技術を修得

第 6 回学科会議（2021 年 7 月 5 日）

し，身体的及び精神的なリハビリテーションを必第 7 回学科会議（2021 年 7 月 26 日）

要とする対象者に，日常生活・社会生活を実現す

第 8 回学科会議（2021 年 8 月 2 日）

るための支援ができる．

第 9 回学科会議（2021 年 8 月 16 日）■ 共生社会の理解

第 10 回学科会議（2021 年 9 月 6 日）

作業療法の専門職としての役割に加え，共生社

第 11 回学科会議（2021 年 10 月 4 日）会の理念を実践する作業療法士としての自覚を持

第 12 回学科会議（2021 年 10 月 18 日）

ち，組織や地域社会に貢献することができる．

第 13 回学科会議（2021 年 11 月 1 日）

■ 課題解決力第 14 回学科会議（2021 年 11 月 15 日）

生活支援を行う医療専門職である作業療法士と第 15 回学科会議（2021 年 12 月 6 日）

して，適切な評価を通して，対象者が実現したい

第 16 回学科会議（2021 年 12 月 20 日）

生活行為等を把握し，日常生活・社会生活に必要

第 17 回学科会議（2022 年 1 月 17 日）

な能力の維持・回復等に関する課題解決に取り組

第 18 回学科会議（2022 年 2 月 7 日）

むことができる．

第 19 回学科会議（2022 年 2 月 21 日）
86

リハビリテーション学部

作業療法学科2021 年度活動報告■ 展開科目■ 応用力
作業療法の専門性である生活支援分野等に隣接

作業療法の専門的な知識や技術に加え，展開力する他分野へ視野を広げ，対象者の QOL 維持・を有した実務リーダーとして活躍するために，向上や健康寿命の延伸に向けた作業療法の応用・「作業療法に隣接する他分野（隣接他分野）」「組織展開に取り組むことができる．

の経営・マネジメント（経営分野）」及び「統合分野」■ 組織における経営・マネジメント力に関する科目を配置する．隣接他分野では，「共生

保健医療経営や作業療法に取り組む組織・人材福祉論」を学んだ上で，「ユニバーサルツーリズム

マネジメント等に関する基礎知識を身に付け，保と外出支援」など作業療法と融合することで活躍

健医療経営やマネジメント等の課題に幅広く対応の場を広げる科目を配置し，QOL の維持・向上

できる．

や健康寿命の延伸への考えを深め，複眼的な視点
や新たな発想力を養う．経営分野では，基本的な【カリキュラム・ポリシー

経営・マネジメントを学ぶ科目と，保健医療に関～教育課程編成・実施の方針～】

する経営・マネジメントを学ぶ韓国を配置し，所■ 基礎科目属する組織における諸問題の改善に必要な能力を作業療法士として活躍するための知識や教養を育成する．統合分野では，隣接他分野と経営分野

涵養する科目を配置する．他人を敬う心の大切さの学修を統合し，共生社会の実現に貢献しうる役を踏まえ，敬心学園理念を理解し，QOL の維持・

割やサービスを考えることができる能力を育成す

向上についての基本を学ぶ．その上で，作業療法

る．

を学ぶための基礎的な能力を高める科目に加え，■ 総合科目
基礎科目，職業専門科目，展開科目で学修した

責任感や使命感を持った職業人材を育成するために必要な科目を配置する．

知識・知術を統合し，実務リーダーとして活躍で■ 職業専門科目

きる作業療法士の育成を図る科目を配置する．卒
業研究を通じ科学的な思考過程を追求する姿勢を

作業療法士として必要なリハビリテーションに身に付ける．

関する専門知識・技術を学修する科目を体系的に配置する．対象者を敬い，多職種や地域との連携



や協働をしながら作業療法に取り組むことができる能力を養う教育を行う．

87

（文責

佐藤

章・近野智子）東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） p88

事業報告2021 年度 専門職大学コンソーシアム活動報告
3．広報活動2020 年度までに開学した 11 専門職大学・専門職短期大学に加え，2021 年度に開学した 5 専門職

・ニュースサイト「大学ジャーナルオンライン」

大学・専門職 1 短期大学のうち，12 月までに 3 専と連携し，専門職大学コンソーシアム参加各校

門職大学・1 専門職短期大学が正式会員として加が原稿を提供するリレーコラム「なぜ，いま専

盟し，2021 年末時点の加盟校は 15 校（13 専門職

門職大学なのか？」を 2021 年 12 月より 10 回の大学・2 専門職短期大学）となった．

予定で展開．
・このリレーコラムは大学ジャーナル名で掲載さ

2021 年度に開学した未加盟の 2 専門職大学は，れているが，元となる原稿は各専門職大学が作

現在加盟手続き中である．

成し，大学ジャーナル編集部のリライト後，掲2021 年度は，会則・会費，及び会長・副会長を決定し，団体活動を行う上での基盤を確立する計載されているものである．

画であった．

第 1 回コラム「専門職大学制度のスタートと専門職大学コンソーシアムの設立」2021 年 12 月

会長候補に開志専門職大学（新潟県）の北畑隆

13 日掲載生学長，副会長候補に静岡立農林環境専門職大・本学は事務局担当としてリレーコラムを企画推学・短期大学部（静岡県）の鈴木滋彦学長，びわ進し，とりまとめを行っている．

こリハビリテーション専門職大学（滋賀県）の山川正信学長の 2 名が選出された．

4．今後の活動

2022 年 1 月 19 日（水）開催の総会（理事会）で，会則・会費，会長・副会長が正式に承認された．

・会則・会費の確定，会長・副会長の承認を踏ま総会には，正式加盟の全校が参加し，会の冒頭

え，事業計画・予算計画の策定に着手する．

で文部科学省 高等教育局 専門教育課 塩川達大課

・当面は，専門職大学コンソーシアムのホーム
ページの作成や，広報・イベント活動などの活長より祝辞を頂いた．

動を行っていく．
2021 年度の活動概要は，以下の通り．


1．専門職大学コンソーシアム全体の活動（文責

宮田雅之，宮地恵美子）

・会則案及び会費案の策定．
・会長（1 名）・副会長（2 名）の選出．
・事務局会議の開催．
・2022 年 1 月開催予定の総会（理事会）の開催準
備．
2．部会活動・広報部会，教務部会，認証評価部会の 3 部会の活動を開始．

オンラインで開催された専門職大学コンソーシアム総会（理事会）【写真】専門職大学コンソーシアム Facebook

・オンラインによる意見交換を適宜開催．

88

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp89-91

事業報告

学生委員会

2021 年度活動報告
格を防ぎ，留年や休学そして中途退学を防ぐ

Ⅰ．学生委員会の活動方針

取組みを実施している．

学生委員会は，本学の学生に関して，以下の事②学 修支援の一貫として，「学生情報に関する項に関して，委員会で審議し活動を行っている．

一元化プロジェクト」を立ち上げ，UNIPA で

1）学生の課外活動に関する事項

各教員が学生情報を共有できるようにシステ

2）学生の福利厚生及び健康管理に関する事項

ムを改訂した．

3）学生の生活相談及び指導に関する事項③保 護者を中心とした「教育後援会」正式に発

4）奨学金及び授業料の減免に関する事項

足し，会長，副会長および会計を選任した．
④家庭の事情等に関して就学が難しい学生に対

5）学生の賞罰に関する事項
6）学生相談室の運営に関する事項

しては，基準を設けて奨学金の支給等を迅速

7）その他学生に関する事項に進めている．
⑤成績優秀者に対する表彰制度を設けている．
GPA および学修に対する姿勢等を評価基準

Ⅱ．委員会委員として年 1 回，前年度の成績を鑑みて各学科・

片岡幸彦：作業療法学科教授（委員長）

各学年 1 名ずつ決定した（5 月 11 日）．またそ佐藤章：学部長・作業療法学科長の年度の年間授業料半額の減免措置も行っ田畑

稔：理学療法学科長

教授

た．

教授

猪股英輔：作業療法学科副学科長

准教授

菊地みほ：作業療法学科准教授（学生相談室室長）【2．生活支援】小杉泰輔：学生部部長（1）学生部①新学期および長期休暇前には「学生生活は危険がいっぱい」というタイトルで，学生生活

Ⅲ．委員会活動に潜む危険な行為（麻薬，酒，SNS，危ないバ【1．学修支援】イト等）に対する傾向活動を行っている．分（1）学生部・教員・教務部連携

かっていてもついはまり込んでしまうポイン
トを明示し，健全な学生生活が送れるように①中途退学改善については，中退率改善会議を立ち上げて活動している．これは学科長，副支援した．

学科長，担任・副担任（科目担当も含む）が（2）学生相談室

中心となって，授業の欠席や面接，ホーム①学生の生活相談及び指導に関して，基本的にルーム等のやり取りの中で，心身ともに変調

は予約制で対応しているが，室長をはじめ専をきたしている学生に対して個別で対応する

任教員が週 3 回（火，水，木）昼休みに相談室ことで，学修がスムーズにできる環境を整に在室し，予約なしの相談にも対応していえ，学生への支援・指導をどのように行うかる．相談内容は多岐に渡っており，学修面，について共有・検討を行う会議である．それ

対人関係面，心身の不調，進路に関する悩みによって長期欠席や学習不振による単位不合等があげられる．またアドバイスで終わる事
89学生委員会2021 年度活動報告項から継続的な面談を必要とする事項，外部た．

機関（医療関係等）と連携しなければいけな②キャリア推進センターの開設に伴い有資格者

い事項まできめ細かに対応している．学生にのキャリアカウンセラー（犬塚博之氏）を置

よっては長期の対応を迫られることもある．

き，必要に応じて気軽に学生が相談できる体

特に学生が外部から危害を加えられるような制を整えた．キャリア推進のために，キャリ事案に対しては，12 月に「学生対応危機管理

アガイダンス講演会を 10 月 26 日，28 日，11

フロー」を作成し，学生の有事の際に備える

月 15 日の計 5 回実施した．また就職ハンド

しくみを構築した．また 12 月 20 日に深川警ブックなどの制作も予定している．
③もう一つの柱が，理学療法士および作業療法

察署の指導のもと「ストーカー対策＆護身術

士の「国家試験対策講座」である．1 年生から講習会」を開催した．
② 4 月には，「学生の話を聞く会」を開催し，学徐々に学習するということに慣れさせ，4 年

生の要望を聞き学習環境や生活環境の改善

生では国家試験対策のよって受験者の 100％を行った．

合格を目指すものである．
「国家試験対策講③ 9 月からは別館 1 階の工事完了に伴い学生相座」は全員参加を必須とし，個別指導はもと談室を正式に開設し（4 月から別館 5 階に仮より，相互学習方式，試験対策ツールを活用の学生相談室を設置），今後は専任の外部相した受験対策などを駆使して進める企画を立談員も配置して相談体制を強化していく予案中である．

定である．
【4．課外活動支援】（3）保健室（1）学生部①現在は，月曜日以外の火曜日から金曜日までの週 4 日間，専任の看護師を配置して学生の①課 外活動（サークル活動）については，運動

健康管理に関する業務を実施している．学生

系がフットサル，ダンス，テニス，バスケッの健康状態については，校医はもとより学科

トボールの 4 団体．文科系が軽音楽，ボラン

長・副学科長，担任・副担任と現状を共有し，

ティア＆レクレーション，手芸，手話の 4 団対応にあたっている．また必要に応じて保護体が公認サークルとなっている．残念ながら者とも情報共有し，健康状態を悪化させない

コロナ禍において自粛期間が長く，十分な活ように対応している．また心の病も併発して動は実施していない．
②文化祭については，学生部が支援しながら文いる場合は，学生相談室とも連携しながら対化祭実行委員会を立ち上げて活動した．今年応している．

度は 27 名の学生が実行委員として企画・運【3．進路支援】営等の活動に従事していたが，コロナの再拡（1）キャリア推進委員会大となったため 11 月 7 日のリアル開催は断念しオンデマンド開催に切り替えた．

①学生の今後のキャリア・デザインを推進する（2）学生部，ボランティアセンター

ために，キャリア推進センターを開設した．
外部と提携し「求人検索システム」の導入し，①ボランティア活動を活発化するために，11 月

学生が自由に求人情報を検索できるように検にボランティアセンターを立ち上げた．

討している．学生の就職に関する情報提供とキャリアカウンセラー（後述）との相談を行【5．経済支援】うことで，将来に向けたキャリア・デザイン（1）日本学生支援機構（JASSO）
経済的理由による中途退学を防止するため，奨を学生自らが考え，実施できる環境を整備し90

学生委員会2021 年度活動報告

学金担当を配置し，奨学金の相談や手続き対応等【議事録：UNIPA へ格納済み】

を行っている．現在，高等教育の修学支援新制度

第 1 回学生委員会議事録 20210412

19 名，第一種奨学金 24 名，第二種奨学金 51 名，

第 2 回学生委員会議事録 20210510

また新型コロナウイルス感染症の影響により厳し

第 3 回学生委員会議事録 20210614

い状況にある学生を対象とした「学生等の学びを

第 4 回学生委員会議事録 20210712

継続するための緊急給付金」は 17 名が奨学金の第 5 回学生委員会議事録 20210823

支給対象となっている．来年度以降は企業型奨学第 6 回学生委員会議事録 20210914

金の体制も整え，引き続き経済的理由による中途

第 7 回学生委員会議事録 20211011

退学を防止していく．

第 8 回学生委員会議事録 20211108
第 9 回学生委員会議事録 20211213


91

（文責

片岡幸彦）

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp92-93

事業報告

教務委員会

2021 年度活動報告
2）紀要編集部会

Ⅰ．教務委員会の活動方針

田畑

稔：理学療法学科教授（部会長）

教務委員会は，本学の学生及び教職員に関し

草野修輔：作業療法学科教授て，以下の事項について審議し活動を行ってい片岡幸彦：作業療法学科教授

る．

猪俣英輔：作業療法学科准教授

1）教育に係る規程の制定及び改廃に関する事項

菊池みほ：作業療法学科准教授

2）編入学，転学科，転入学等に関する事項

富田義人：理学療法学科講師

3）教育課程に関する事項

3）展開科目部会

4）他教育機関との連携に関する事項

江幡真史：理学療法学科教授（部会長）

5）社会（産業界等）と連携する教育に関する事項

片岡幸彦：作業療法学科教授

6）学位に関する事項

柳澤孝主：作業療法学科教授

7）その他教務に関し必要な事項

若原圭子：作業療法学科教授

8）図書に関する事項
9）紀要に関する事項

Ⅲ．委員会活動
1．委員会開催日程（2021 年 2 月～ 2021 年 12 月）

Ⅱ．委員会委員・部員

2 月 8 日令和 2 年度第 8 回教務委員会
3 月 8 日令和 2 年度第 9 回教務委員会（1）教務委員会
鳥居昭久：理学療法学科准教授（委員長）

3 月 22 日令和 2 年度第 10 回教務委員会

草野修輔：作業療法学科教授（図書室長）

4 月 26 日令和 3 年度第 1 回教務委員会

佐藤章：作業療法学科教授

5 月 24 日令和 3 年度第 2 回教務委員会

田畑

稔：理学療法学科教授（研究推進室長）

6 月 28 日令和 3 年度第 3 回教務委員会

江幡真史：理学療法学科教授（展開科目部会長）

7 月 26 日令和 3 年度第 4 回教務委員会

五十嵐広明：理学療法学科教授

9 月 16 日臨時教務委員会

近野智子：作業療法学科准教授

10 月 4 日令和 3 年度第 5 回教務委員会

大矢暢久：理学療法学科講師

10 月 25 日令和 3 年度第 6 回教務委員会

森本晃司：理学療法学科講師

11 月 22 日令和 3 年度第 7 回教務委員会

齋藤久恵：作業療法学科講師

12 月 20 日令和 3 年度第 8 回教務委員会
2．主な審議事項

井口佳晴：作業療法学科講師

1 ）学年歴，時間割の編成について（2）専門部会部員

2 ）担任業務の整理について（学生委員会共有

1）図書部会事項）

有薗暢子：理学療法学科助教（部会長）
草野修輔：作業療法学科教授（図書室長）3 ）学生の進級・学籍移動に関する事項

有本邦洋：理学療法学科助教4 ）入学前教育に関する事項

佐藤淳矢：作業療法学科助教5 ）オンライン授業に関する事項
92

教務委員会2021 年度活動報告

6 ）定期試験日程に関する事項

理解促進と職業専門科目との融合への取り組みで7 ）教務委員会構成委員に関する事項

ある．

8 ）学生相談に関する事項

これまで，①については，シラバスに則った授9 ）展開科目についての事項

業構成と担当教員の役割及び実施時期と方法の整

10）授業アンケートに関する事項理を行った．②については，3 月 23 日，5 月 17 日，

11）合理的配慮学生についての事項

6 月 7 日の計 3 回の教員との意見交換会を通じて

12）臨地実務実習についての事項

共通の理解を形成した．③については，②の発展

13）ゼミに関する事項

形態として，FDSD 研修にて浸透をはかった．

14）官学連携に関わる事項

2．FD・SD 研修会の実施
展開科目の位置付け，内容の理解のために教職

15）科目担当教員についての事項

員対象とした FD・SD 研修会を実施した

16）その他

11 月 18 日 FD・SD 研修会

3．議事詳細：テーマ「教育理念と展開科目の位置づけの

別途サイボウズ Office 内に会議録収載

理解」
12 月 13 日 FD 研修会

Ⅳ．展開科目部会：テーマ「テーマ：養成する人材像の理解」

1．展開科目についての整理と理解を図るための＊専門職大学としての本学の特徴でもある展開科

活動

目について，専門科目との相互連携を進め，統合
科目実施とディプロマポリシーの達成のための論展開科目部会としては，3 年目に開講される統議を進める．

合科目開催に向け，2021 年 1 月 5 日の第 1 回展開
科目部会を皮切りに合計 9 回の会議を実施し検討を行った．

Ⅴ．図書部会，紀要編集部会活動「主たる検討事項」は，①統合科目「共生社会の展開と実践」の講義内容の課題整理，②展開科目

別途サイボウズ Office 内に会議録収載の設置趣旨に則った専任教員との教育指導方針のすり合わせ，③展開科目についての本学教職員の

93（文責 鳥居昭久）

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp94-96

事業報告

保健衛生委員会 2021 年度活動報告

─新型コロナウィルス感染症対策を中心に─
表１

1．はじめに緊急告知

新 型 コ ロ ナ ウ ィ ル ス 感 染 症（COVID-19）は，
2019 年 12 月に中国で初めて報告され以来，急速に全世界に蔓延し，新たな変異株の発現，消退を繰り返し，日本においても現在オミクロン株が第6 波として猛威を振るっています．
本学においては早期から学生のマスク着用や手指消毒指導の徹底，教室の換気・消毒，オンライ
ン授業，教員監視下での実技自習などの対策に加えて，保健衛生委員会では新型コロナウィルス感
染症の早期の発症把握と対応のために学生に毎日の体温を含む体調チェックと異常がある場合の体調報告を求めて異常時の対応をしてきています．
上記の対応にて学内のクラスター発生，さらにはクラスや学校閉鎖などには至らず現在に至っており，特に昼夜，休日を問わず学生の情報収集・対応指示にあたっていただいているクラス担任・副担任の皆様には深く感謝しています．
以下，令和 3 年度の現在までの新型コロナウィ
ルス感染症対策を中心に保健衛生委員会の活動とともに学生からの体調不良報告の状況についてごり，保健衛生委員会でも令和 4 年 1 月に入ってか報告いたします．

ら表 1 のような掲示，配信を追加しています．
②学生の体調報告～感染予防体制
新型コロナウィルス感染症の発症早期発見のた

2．新型コロナウィルス感染予防対策

め，学生には自身の体調不良（表 2）については以下のような指導を継続しています．

保健衛生委員会として行っている感染予防対策の柱は「ウィルスを学内に持ちこませない」，「学「学生から報告を受けた担任・副担任は，学生か外も含めて人との濃厚接触は常に避ける」というらの報告内容を確認した後に校医に連絡して対応ことにあります．

指示を受け，これを学生に返す．そして登校まで①学生向けの注意喚起の間の朝夕の体調報告を受ける．」という形で対応してまいりました．

学生向けの注意喚起につきましては適時学長，
事務局長名で提示，配信されておりますが，状況

この他に，家族内に発熱者が発生した場合・濃の長期化に伴って特に最近の学生の中には危機感

厚接触者が発生した場合・新型コロナ感染者（PCRの薄れが感じられる行動が散見されるようにな

陽性者）が発生した場合や学外で発熱者や PCR
94

保健衛生委員会 2021 年度活動報告表２

─新型コロナウィルス感染症対策を中心に―

表４

体調不良とは

下記の新型コロナ感染症を疑われる症状があった場
合，登校を控え，担任・副担任に連絡して指示を待ってください．
①体温≧37.0℃②かぜ症状（咳・痰・鼻汁/鼻閉・のどの痛み）③息切れ・息苦しさ④経験したことのない全身倦怠感⑤嗅覚障害・味覚障害⑥頭痛（頭痛持ちの方は普段と違う頭痛）⑦関節痛・筋肉痛（特に原因が思い当たらない方）⑧普段とちがう下痢（普段から下痢気味の方）

体調不良報告者数と PCR 検査実施状況
年月

４月

５月

６月

７月

8月

報告者数

7

2

8

23

7

PCR 検査陰性

4

0

2

6

3

PCR 検査陽性

0

0

0

1

1

年月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

報告者数

9

34

26

20

48

PCR 検査陰性

2

1

0

0

21

PCR 検査陽性

1

0

0

0

4


表３

（2022．1．31．現在）

濃厚接触と準濃厚接触（A）濃厚接触者：食事時など適切なマスクなしで 1m
以内，15 分以上の接触（会話）（B）準濃厚接触者：
・B-1：食事時など適切なマスクなしで 1m 以内，15分未満の接触（会話）・B-2：食事などで 1m 以上の距離はとっていたが，2m 以内で適切なマスクなしで，15 分以上の接触（会話）・B-3：適切なマスクはしても 15 分以上に渡っての身体接触

陽性者と接触した場合にも報告を求め自宅待機や

図１

医療機関受診の指示をしてきました．
学生が濃厚接触者に該当する可能性が出た（接触者が発熱して PCR 検査を受けることになった）び図 1 に示しますが，令和 4 年 1 月 31 日現在ま時点で，接触後の学内での濃厚接触相当および準でで報告は 184 名，PCR 検査を受けた者およびそ濃厚接触相当の接触者（表 3）を調べ，接触者のの陽性者は 43 名（陽性者 7 名）です．

PCR 検査の結果が出るまでの自宅待機を求める

当初の PCR 陽性者は家族内発生での濃厚接触対応で万全を期しています．

によるものでしたが，1 月に入ってからの陽性者

準濃厚接触者相当というは本学独自に考えたもは外部での濃厚接触者や PCR 陽性者との接触かので，保健所から濃厚接触者に認定されると 10らでした．

日間の自宅療養等の隔離が指示されますが，準濃厚接触者は本学独自の対応として 5 日間の経過観

4．現状および今後の課題

察（自宅待機）としています．
最近はオミクロン株の感染性の強さから，適切

現在，本学学生が学外での感染で PCR 陽性となマスクなしの会話は時間によらず濃厚接触相当なった場合に保健所による学内の濃厚接触者調査と判断しています．

は行われておらず，濃厚接触相当の者について
は，保健所が認定した場合と同じ対応・指示を本委員会で行っている状況です．

3．
「体調不良の報告」の状況

このようにオミクロン株の猛威が治まらず保健

令和 3 年度の現在までの体調報告は，表 4 およ所も本来の機能が果たせなくなってきている状況
95

保健衛生委員会 2021 年度活動報告

─新型コロナウィルス感染症対策を中心に―でも危機意識の低い若者が多く，特にこの 1 月 10

接触者相当（保健所は調査しない）となるケース

日（成人の日）は，本学学生ではありませんが濃がでており，感染対策の難しさをつくづく実感し厚接触者に認定されている者が成人式に参加してております．
まずは学生の危機意識の向上と維持が喫緊の課

いたり，本学学生もマスクなしでの会話や飲食を何のためらいもなく行っていたりで，その後に接題と考えております．

触者の PCR 検査陽性が判明するという形で濃厚



96

（文責

佐久間 肇）

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp97-98

事業報告

研究倫理・研究推進委員会

Ⅰ．研究倫理・研究推進委員会の活動方針

2021 年度活動報告

Ⅲ．委員会活動（詳細は議事録を参照）

研究倫理・研究推進委員会は，本学の学生及び

1．2021 年 4 月 12 日に第 1 回研究倫理・研究推進

教職員に関して，以下の事項に関して，審議し活委員会を開催した．初めに，保健衛生委員会の動を行っている．

新しい委員の紹介と事務局担当者の紹介を

1．学内研究の運営と整備に関する事項行った．引き続き，規定の改定の検討を行っ

2．研 究活動における倫理の啓発と不正行為防た．次に研究倫理審査申請のあった 1 名の審査止の計画立案及びその実施に関する事項を行った．

3．研 究活動上の不正行為に係る調査に関する2．2021 年 4 月 21 日に第 2 回研究倫理・研究推進事項委員会を開催した．第 1 回目の委員会に申請さ4．科 学研究費補助金等外部の研究資金の導入れた研究倫理審査申請の案件について承認報に関する事項告があった．次に 2021 年度の個人研究費使用

5．その他，研究活動の倫理的遂行及び推進に関に関する研究計画書についての取り扱いにつする事項

いて検討した．次に，文献検索システムに関しての契約について検討を行った．
3．2021 年 5 月 31 日に第 3 回研究倫理・研究推進

Ⅱ．委員会・部会委員

委員会を開催した．次に研究倫理審査申請のあった 1 名の審査を行った．また 2021 年度の

1．研究倫理・研究推進委員会委員
草野修輔：作業療法学科教授（委員長）

個人研究費使用に関する研究計画書について佐藤章：作業療法学科教授

研究倫理審査申請書の提出が必要かどうかに

田畑稔：理学療法学科教授

ついて検討を行った．

肇：理学療法学科教授

4．2021 年 6 月 28 日に第 4 回研究倫理・研究推進佐々木博之：作業療法学科教授委員会を開催した．個人研究費使用に関する研鳥居昭久：理学療法学科准教授

究計画書について研究倫理審査申請書の審査

小野寺哲夫：作業療法学科准教授を行った．次に研究倫理審査申請のあった 1 名安田和弘：理学療法学科准教授の審査を行った．

武井圭一：理学療法学科講師

5．2021 年 7 月 26 日に第 5 回研究倫理・研究推進有薗暢子：理学療法学科助教

委員会を開催した．研究倫理審査申請のあった

佐久間

5 名の審査を行った．次に研究倫理審査申請書

2．研究推進部委員
田畑稔

類について提出書類の再確認を行った．科学研：理学療法学科教授（部会長）

究費助成事業の公募について紹介があった．

佐々木博之：作業療法学科教授
富田義人

6．2021 年 8 月 30 日に第 6 回研究倫理・研究推進：理学療法学科講師

委員会を開催した．研究倫理審査申請のあった5 名の審査を行った．リサーチマップ及び研究
者番号付与の登録を進めることが提示された．
97

研究倫理・研究推進委員会

2021 年度活動報告

研究倫理審査書の提出方法について再検討さ名の研究計画書について研究倫理審査申請書れた．本学における受諾研究及び共同研究に関の審査を行った．

するフローチャートについて提示され承認された．さらに公募型研究事業の申請方法についⅣ．委員会活動に関連する資料（サイボウ
ズ Office 委員会フォルダーに収載）ても提示され承認された．
7．2021 年 9 月 7 日に 7 回研究倫理・研究推進委員会を開催した．個人研究費使用に関する 2 名の1．研究倫理委員会への各種申請書

研究計画書について研究倫理審査申請書の審2．研究倫理・コンプライアンス教育プログラム査を行った．

3．利益相反自己申告書

8．2021 年 11 月 15 日に第 8 回研究倫理・研究推進

4．研究費資料（稟議書・申請用紙等）

委員会を開催した．個人研究費使用に関する 3

5．公募研究・受諾研究関連資料

名の研究計画書について研究倫理審査申請書の審査を行った．研究活動不正行為防止規程等

Ⅴ．委員会議事録（サイボウズ Office 委員
会議事録に収載）について文部科学省からのチェックリストの紹介があった．
9．2021 年 12 月 6 日に第 9 回研究倫理・研究推進委員会を開催した．個人研究費使用に関する 5



98

（文責

草野修輔）

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp99-100

事業報告

FD・SD 委員会

2021 年度活動報告
・展開科目研修会の概要

Ⅰ．FD・SD 委員会の活動方針

・FD ハンドブックの概要案
・実務実習授業のアンケート実施方法

FD・SD 委員会は，本学の教職員に関して，以などについて審議並びに報告を行った．

下の事項について審議し活動を行っている．

4．9 月 27 日

1）教育研究活動改善のための立案

第 4 回 FD・SD 委員会

2）FD・SD 研修プログラムの開発・実施

・個人情報保護法研修会の開催

3）FD・SD 活動の推進及び評価

・展開科目の位置付け理解のための研修会の開
催4）FD・SD 活動に関する情報の収集分析などについて審議並びに報告を行った．

5）その他，学長の諮問事項

5．1 月 17 日

第 5 回 FD・SD 委員会

・前期授業アンケート結果

Ⅱ．委員会委員

・臨地実務実習施設先へのアンケート実施：作業療法学科教授（委員長）

・FD ハンドブック案

鳥居昭久：理学療法学科教授

・来年度の授業アンケート，研修テーマ

田畑稔：理学療法学科教授などについて審議並びに報告を行った．

片岡幸彦：作業療法学科教授

佐藤章

6．3 月 14 日

第 6 回 FD・SD 委員会

五十嵐弘明：理学療法学科教授

・来年度活動方針・計画

宮田雅之：作業療法学科教授などについて審議並びに報告を行った．

近野智子：作業療法学科准教授

坂本俊夫：作業療法学科准教授

五嶋裕子：理学療法学科講師

畠山久司：作業療法学科助教

Ⅳ．研修活動1．6 月 24 日

第 1 回研究倫理研修会

・「研究者としての倫理について」株式会社 NB ソリューション

Ⅲ．委員会活動
1．5 月 17 日

2．8 月 19 日

ハラスメント研修会・「ハラスメントに関する基本的な理解のため

第 1 回 FD・SD 委員会

・2020 年度授業アンケート結果に」・2021 年度授業アンケート実施方法

山田守彦先生（本学講師）
3．9 月 6 日などについて審議並びに報告を行った．
2．6 月 21 日

・「責任ある研究活動を目指して」

第 2 回 FD・SD 委員会

科学技術振興機構担当者

・研究倫理研修会の開催方法

4．11 月 4 日・FD・SD 委員会設置趣旨

個人情報保護法研修会

・「個人情報保護法に関する基礎的知識」などについて審議並びに報告を行った．
3．7 月 19 日

第 2 回研究倫理研修会

岡本吉平弁護士（青山法律事務所）

第 3 回 FD・SD 委員会

・ハラスメント研修会，研究倫理研修会の開催
99

FD・SD 委員会委員会

2021 年度活動報告

5．11 月 8 日 『展開科目の位置づけと養成する人

2．第 2 回 FD・SD 委員会

材像の理解』研修会（2 回シリーズ）

3．第 3 回 FD・SD 委員会
4．第 4 回 FD・SD 委員会

第 1 回「教育理念と展開科目の位置づけの理解」

5．第 5 回 FD・SD 委員会

展開科目部会6．12 月 13 日

6．第 6 回 FD・SD 委員会

第 2 回「養成する人材像の理解」

展開科目及び科目融合の事例発表
Ⅴ．委員会議事録（サイボウズ Office 会議
議事録に収載）1．第 1 回 FD・SD 委員会

100

（文責

坂本 朗）

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp101-102

事業報告

自己点検評価委員会

2021 年度活動報告
査委員会の認証評価機関一覧が公表され，大Ⅰ．自己点検評価委員会の活動方針

学等の機関別認証評価機関が 5 つあることを自己点検評価委員会は，本学の教育活動及び研確認した．本学がどの認証評価を受けるか未究活動を総合的に点検・評価するため，以下の事

定であるが，情報収集，情報共有しながら検討

項に関して委員会で審議し，活動を行っている．

することにした．
2．2021 年 4 月 19 日に第 2 回自己点検評価委員会

1）自己点検・評価の実施方法に関する基本方針を開催した．大学基準協会では，専門職大学にの策定係る内容を盛り込んだ点検評価基準を公表し2）自己点検・評価項目及び実施方法に関する調ているので，本学の自己点検・評価項目とし整て試行してはどうか提案し，承認された．20203）自己点検・評価の実施結果の公表及び活用方

年度の自己点検・評価を実施するにあたり，

法

評価基準項目毎に担当を割り当て，7 月中に素4）第三者評価機関が行う大学評価に関する基本案を作成することにした．

方針の策定

3．2021 年 8 月 16 日に第 3 回自己点検評価委員会

5）その他自己点検・評価及び第三者評価に関しを開催した．基準 1 から 5 までの担当者が同席

必要な事項

し，記載内容について意見交換を行った．その内容を踏まえ記載内容を精査し，加筆修正す

Ⅱ．委員会委員ることにした．
4．2021 年 9 月 6 日に第 4 回自己点検評価委員会

陶山哲夫：学長（委員長）

近野智子：作業療法学科副学科長（座長）を開催した．基準 6 から 10 までの担当者が同

草野修輔

：副学長

席し，記載内容について意見交換を行った．そ佐藤：リハビリテーション学部長，作業療の内容を踏まえ記載内容を精査し，加筆修正

章することにした．

法学科長

5．2021 年 10 月 18 日に第 5 回自己点検評価委員

鳥居昭久：副学部長，教務部長

片岡幸彦

：学生部長

会を開催した．前回までの意見を受け，担当部

佐々木清子：作業療法学科教授

署が加筆修正した基準 1 から 10 までの記載内

里村惠子

：作業療法学科教授

容について再度意見交換した．その内容を踏

五嶋裕子：理学療法学科講師

まえ再度加筆修正し，書面による最終確認を

富田義人：理学療法学科講師行うことにした．
6．2021 年 11 月 1 日 に 2020 年 度 自 己 点 検・ 評 価報告書が完成した．今回の自己点検・評価はⅢ．委員会活動

試行のため，ホームページへの公開を見送る
が，完成年度以降は公開する予定である．

1．2021 年 4 月 5 日に第 1 回自己点検評価委員会を開催した．文部科学省高等教育局高等教育
企画課より，認証評価機関の認証に関する審101

自己点検評価委員会

2021 年度活動報告

6．第 6 回自己点検評価委員会

Ⅳ．委員会議事録（サイボウズ Office 委員
会議事録に収載）

Ⅴ．その他

1．第 1 回自己点検評価委員会
2．第 2 回自己点検評価委員会

1．自己点検評価委員会規程

3．第 3 回自己点検評価委員会

2．2020 年度自己点検・評価報告書

4．第 4 回自己点検評価委員会
5．第 5 回自己点検評価委員会



102

（文責

小杉泰輔）

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp103-104

事業報告

政策企画委員会

2021 年度活動報告

Ⅰ．政策企画委員会の活動方針

Ⅲ．委員会・部会活動

政策企画委員会は，本学の学生及び教職員に関1．6 月 14 日

第 1 回地域貢献・地域連携企画部

して，以下の事項について審議し活動を行ってい会

る．

・認知症サポーター養成講座の開催

1）本学の総合的な計画策定に関する事項

・江東区との連携事業の進捗

2）学長の諮問による重要な施策の企画立案に関・江東区アダプトプログラム事業への参加する事項などについて審議並びに報告を行った．

3）産業界や業界等の多職種連携及び連絡調整に

2．7 月 12 日

関する事項

第 1 回政策企画委員会

・学術大会の日程，準備部会メンバー及び大会

4）ダイバーシティ推進に関する事項

概要5）国際及び地域との連携協力交流の推進に関すなどについて審議並びに報告を行った．

る事項

3．7 月 20 日

第 2 回地域貢献・地域連携企画部

6）共同研究の開拓推進に係る支援に関する事項

会

7）本学の広報に関する事項

・認知症サポーター養成講座の開催

8）その他，本学の総合政策に関する事項

・江東区への連携事業の提案
・課外活動のポートフォリオ構築・出前講義テーマの校内募集

Ⅱ．委員会委員などについて審議並びに報告を行った．
4．10 月 4 日（1）政策企画委員会

第 3 回地域貢献・地域連携企画部

陶山哲夫：学長（委員長）

会

草野修輔：作業療法学科教授

・学術大会の江東区後援

佐藤・江東区アダプトプログラム事業への参加

章：作業療法学科教授

・江東区健康センターリハビリ事業の受託

鳥居昭久：理学療法学科教授（地域貢献・地域

・江東区とのその他連携事業の取組み

連携企画部会長）

・地域貢献活動を通じた人材育成の方針・方法

江幡真史：理学療法学科教授（2）専門部会などについて審議並びに報告を行った．

地域貢献・地域連携企画部会員

5．10 月 25 日 第 4 回地域貢献・地域連携企画部

鳥居昭久：理学療法学科准教授（部会長）
猪股英輔：作業療法学科准教授

会

里村恵子：作業療法学科准教授

・江東区と福祉事業に係る連携協定の締結（写真あり）

菊地みほ：理学療法学科准教授

・江東区長寿サポートセンター体力測定会など

秋元美穂：作業療法学科講師

について審議並びに報告を行った．

大矢暢久：理学療法学科講師
杉山真理：理学療法学科講師

103

政策企画委員会

6．11 月 29 日

2021 年度活動報告

第 5 回地域貢献・地域連携企画部

会・江東区健康センターリハビリ事業の受託
・江東区長寿サポートセンター体力測定会の打合せ
・江東区認知症カフェの打合せ
・出前講義の概要
・江東区とのその他連携事業の取組み
・産学連携推進状況などについて審議並びに報告を行った．
7．12 月 20 日

11 月 17 日 江東区との福祉連携協定締結式の様子（左から，陶山学長，山﨑区長，小林理事長）

第 6 回地域貢献・地域連携企画部

会・江東区認知症カフェ WG の立上げ

Ⅳ．委員会議事録（サイボウズ Office 会議
議事録に収載）・江東区長寿サポートセンター体力測定会の打合せ・産学連携推進状況などについて審議並びに報告を行った．
8．1 月 24 日

1．第 1 回地域貢献・地域連携企画部会

第 7 回地域貢献・地域連携企画部

2．第 1 回政策企画委員会

会

3．第 2 回地域貢献・地域連携企画部会

・ボランティア認定制度の創設

4．第 3 回地域貢献・地域連携企画部会

・江東区アダプトプログラム事業への参加及び

5．第 4 回地域貢献・地域連携企画部会

運営方法

6．第 5 回地域貢献・地域連携企画部会

・認知症サポーター養成講座の来年度開催計画

7．第 6 回地域貢献・地域連携企画部会

・江東区とのその他連携事業の取組みなどにつ8．第 7 回地域貢献・地域連携企画部会

いて審議並びに報告を行った．
9．3 月 14 日

9．第 8 回地域貢献・地域連携企画部会

第 8 回地域貢献・地域連携企画部

会・江東区との連携事業について今期の振返りと
来期の計画

104

（文責

坂本 明）

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp105-106

事業報告

教育課程連携協議会

実施報告

基本的な事項及びその実施状況の評価に関す

令和 4 年 2 月 21 日（月）14 ～ 15 時，2021 年度
第一回 東京保健医療専門職大学 教育課程連携協る事項（鳥居昭久教務部長）

議会を Zoom による WEB 形式で開催．以下に本新型コロナウィルス感染拡大防止のために行ってきた⑴対面・オンラインを交えた授業の協議会の当日の内容等について報告する．

実施状況，⑵学内での完成防止策，⑶学外活動での指導内容，について資料 3 を使用して説明

当日の協議会の内容

し，了解を得た．
4．報告事項

1．学長（陶山哲夫）挨拶

1）江東区との福祉事業連携協定締結（坂本朗政

本協議会の構成員の先生方のご支援への謝辞と策企画部長）

開学以来新型コロナウィルス感染拡大に翻弄された状況を説明し，本来年 2 回実施すべき本協議会

2）第 2 回学術大会（小杉泰輔事務局長補佐）の実施が本年も 1 回となった点についてお詫びし3）専門職大学コンソーシアム（林正志事務局長）

た．続いて，コロナ禍における教育面における学

4）その他～今後の地域連携（学生ボランティア

生指導の課題とその対応，キャリア支援室開設にの推進など）及び社会貢献（障がい者スポー

よる就職支援状況の整備状況，FD・SD の状況，

ツなど）の進め方について（鳥居昭久教務部

及び地域連携の進捗状況について説明し，最後に長，資料なし）以上 4 項目について説明を行った．

教学の改善に役立てるべく是非忌憚のないご意見を頂きたい旨を依頼した．

5．その他～構成員の先生方からのご意見等

2．構成員の紹介と出席状況（事務局）①

大橋浩一先生（事前のご意見等）

構成員について，資料 1 を使用して 2 名が交代

・江東区との福祉事業連携協定は素晴らしい．

した旨を説明するとともに，本日の出席状況につ江東区のセラピストとの交流や予防事業の連

いて，出席 11 名，委任状提出 4 名，の合計 15 名

携を活用し，実習以外でも学生が現場に触れであり，成立要件で定められる 2/3 の出席を超える機会を増やして頂きたい．
②ているため，規程通り成立している旨を報告した．

松本伸子先生（社会福祉法人地球郷理事長）
・私共の障がい者スポーツ，マラソン，及びイ

3．審議事項1）授業科目の開設その他教育課程の編成に関す

ルカと海を泳ぐという取り組みを通じて，学る基本的な事項（佐藤章リハビリテーション

生の皆さんが障がい者との触れ合いの実体験学部長）が可能であり，是非活用のご協力をお願いし完成年度以前であり大幅な教育課程の再編はたい．

出来ないが，教育効果の改善のため，2022 年度

・今年独立した事業としてポニーとの触れ合い

は，理学療法学科及び作業療法学科の一部の職（群馬県松井田町）を始めた．セラピーに有用

業専門科目の同一学年での前後期の入替を行いでありこちらも活用願いたい．
・肢 体不自由の方や知的障がい者のグループ

たいことについて，資料 2 にて説明し，承認をホームでの日常生活支援のアルバイトも受付得た．

けいている．

2）授業の実施その他の教育課程の実施に関する105

教育課程連携協議会

実施報告

三沢幸史先生（東京都作業療法士会副会長）

さんに講師を担って頂きたい．また障がい者

・江東区との連携は大変素晴らしい．イベント

スポーツ協会と東京都とのスポーツ事業で，でのボランティア経験も素晴らしいが，是非

ボランティアのマッチングシステム（S ＆ S）

障がい者や高齢者の実際の生活支援の経験もを今年度事業化している．是非学生さんの登得られると良い．

録を推奨して頂きたい．

③

④

⑥

髙山浩久先生（公益社団法人 東京都障害者ス

大 西健太郎先生（高齢者在宅サービスセン
ター西新井

ポーツセンター スポーツ支援課長）

地域公益担当課長）

・認知症カフェの学内実施は斬新で良い．是非・私どもは東京都北区にスポーツ施設，文化施実現して欲しい．

設，及び宿泊施設を保有している．そこで行われるスポーツ教室等で鳥居先生他教員の皆

106

（文責

林 正志）

東京保健医療専門職大学紀要

第２巻第１号（2022） pp107-108

事業報告

情報公開委員会

2021 年度活動報告

情報公開委員会は，「学校教育法施行規則」第る情報を参照する等暫定的なものであり，大学の172 条の 2 に等基づき，大学における情報公開を情報公開としては，不十分なものであった．その適正に行うための体制整備および公開内容の検討

状況を踏まえ，2020 年度開学以降は，適正な情報を行うことを目的として，活動を行っている．

公開について検討を重ね，見直しの準備をおこなっている状況であった．

Ⅰ．情報公開委員会の概要

Ⅲ．2021 年度の情報公開委員会の活動と情報公開に関する検討状況について

東京保健医療専門職大学の情報公開委員会規程に定める委員会の概要は以下の通り．
1．審議事項

1．情報公開の見直し状況について（1）本学の情報公開に係る規則に関すること．

（1）本学の情報公開に関する要領等の制定につ（2）情報公開及の実施体制に関すること．

いて（3）その他情報公開の実施に関し必要な事項

学校法人敬心学園の情報公開規程を参考に大学

2．構成員および任期

独自の情報公開に関する要領等の作成する案が，（1）学長委員会に提出され内容等検討を行ってきたが，委（2）政策企画部長

員会としての要領案は承認されたので，今後は，（3）入試広報部長

学園本部の規程等検討委員会に諮り，制定に向け（4）広報課長て取り組んでいく予定である．

（5）入試課長（2）本学の具体的な情報公開の項目及び内容に（6）学 科長が所属学科専任教員の内から指名しついて，他の大学の事例も参考に検討を重ね，本

た者

若干名

学の現状に適した項目の選定および公開内容を承（7）必要に応じて，前項のほか，専任教職員を若認し，既に本学ホームページに公開している．な

干名置くことができる．

お，一部の情報公開項目は，敬心学園および東京※（1）から（5）に規定する委員の任期は，役職

保健医療専門職大学として，取組の途上であり，在任期間とする．
（6）および（7）に規定する

公開資料未掲示となっているが，整備出来次第順

委員の任期は，1 年とする．ただし，再任を妨次掲示していく予定である．

げない．また，前項の委員に欠員が生じたと

2．情報公開項目についてきに補充する委員の任期は，前任者の残任期承認を得た情報公開項目については，別表の通

間とする．

り．

Ⅱ．2020 年度までの情報公開の状況

Ⅳ．今後の情報公開について

開学時における本学の情報公開は，設置申請に大学における情報公開は，高等教育機関とし係わる書類を公開するほか，設立母体である学校て，

法人敬心学園の公開する財務情報や役員等に関す

1．公共性の高い役割を担っているとこと107情報公開委員会

2021 年度活動報告

話や情報交換を広く行い，様々なステークホル

2．今 後公的資金等の補助金を受ける立場であダーからのご意見を頂きながら，社会への一層のることに鑑み，教育・研究活動や運営状況等を適正に公貢献の拡大および教育・研究機関としての質の向開し，説明責任を果たすことを求められているこ上を図っていくことが重要だと認識している．
こうした認識に立って，情報公開に積極的に取とを認識している．

り組んでいく予定である．

また今後は，情報公開を通じ，広く開かれた大学として関係する業界，地域及び公官庁等との対

別表

（文責

林 正志）

東京保健医療専門職大学の情報公開項目（2022 年 3 月現在）

1．教育・研究に資する情報公開
2．学校法人に関する情報公開（1） 建学の精神と教育理念（1）	財産目録・貸借対照表・収支計算書・監事の監査報告・（2） 教育研究上の目的（大学・学部・学科）
監査法人の監査報告書（3） ディプロマ・ポリシー（2） 寄付行為（4） カリキュラム・ポリシー（3） 役員等名簿（5） アドミッション・ポリシー（4） 役員報酬に関する基準（6） 学則（5） 事業報告書（7） 大学，学部，学科及び学位の名称について（6） 事業計画書（8） 教育研究上の基本組織
3．その他の情報公開① 組織図（学部・学科・事務局）（1） 教育・研究に資する情報公開② 組織図（会議体・委員会・部会）① 外部研究機関との連携（9） 教員組織，教員の数並びに各教員が有する学位及び業績② 大学間連携① 教員情報③ 地域連携及び産学官連携② 専任教員一覧④ 公的研究費の不正防止情報③ 実務経験のある教員等による授業科目の一覧
a．公的研究費の管理・監視体制（研究不正行為防止等に（10）
	入学者の数，収容定員，在学学生数，卒業者数，進学者係わる体制図）数及び就職者数の状況
b．公的研究費関連規程集（11）授業科目，授業方法及び内容並びに年間の授業計画「公的研究費取扱規程」
「研究活動上の行動規範」「研① 理学療法学科カリキュラムツリー
究倫理規程」「研究活動不正行為防止規程」② 作業療法学科カリキュラムツリーc．公 的研究費の使用における不正行為の通報等受付窓③ 理学療法学科カリキュラムマップ
口について④ 作業療法学科カリキュラムマップ
d．本学構成員と業者の癒着を防止する対策について（12）
	学修成果に係る評価及び卒業又は修了認定にあたって⑤ FD 活動についての基準
a．授業評価アンケート結果（13）	校 地，校舎等の施設及び設備その他の学生の教育研究
b．FD 実績
環境（2） 設置認可関係（14）	授業料，入学料等の大学が徴収する費用① 設置認可申請書（15）	大学が行う学生への支援
a．基本計画書等① 修学支援（奨学金等）
b．設置の趣旨を記載した書類② 社会的・職業的自立に関する指導等及び体制② 設置計画履行状況報告書③ 心身の健康等に係る支援（3） 学校法人に関する情報公開（16）学生が修得すべき知識及び能力① 中期的な計画（17）自己点検評価・第三者評価② 経営改善計画（18）	大学の事業計画及び中長期計画

108

東京保健医療専門職大学紀要に関する規程（紀要刊行の目的）
第 1 条 東京保健医療専門職大学リハビリテーション学部教職員（以下「本学教職員」という．
）等の学術研究成果を発表することを目的とし，東京保健医療専門職大学紀要（以下「紀要」という．
）を，原則年 1 回刊行する．
（名称）
第 2 条

東京保健医療専門職大学紀要と称し，英語名を Journal of Tokyo Professional University of Health

Sciences とする．
（投稿資格）
第3条

紀要へ投稿できる者は，下記のとおりとする．

（1）本学教職員，本学非常勤講師，在職中の研究を発表する本学元教職員（2）前項に定める者を代表著者とする共著者（3）その他，紀要編集部会が必要と認めた者（原稿の種類） 第 4 条（1）総説紀要に投稿できる原稿の種類は，下記のとおりとする．

特定の主題について最近の研究成果を広い視点から整理，位置づけし，その研究の流れの理解に資するもの（2）原著

他の学会誌等に未発表のものとし，調査・研究に関する論文で，独創的な内容あるいは新しい事

実を含み，研究結果の意義が大きいもの（3）短報・症例報告・研究報告

調査・研究に関する論文で，内容的には原著には及ばないが，資料として今後の研究に有効と判断されるもの（4）研究・教育・社会活動の報告

本学における研究・教育・社会活動の報告で，記録にとどめ情報を共有する価値のあるもの（5）事業報告等（6）その他

本学における研究・教育・委員会事業・学術集会等の報告

紀要編集部会が認めたもので，「特別寄稿」「研究動向」「書評」「翻訳」「研究雑感」など，投稿者がジャンルや名称を指定できるもの（倫理的配慮）第5条
2

人が対象である研究は，倫理的に配慮され，その旨が本文中に明記されていなければならない．

原著論文は，本学の研究倫理・研究推進委員会の承認を得たものに限る．

（利益相反（COI））
第 6 条特定の企業や団体により依頼された研究や試験の場合は，研究実施者と関係する企業や団体との利害関係を開示する必要がある．応募時に，所定の用紙に利益相反の有無を記載し，紀要編集部会に報告しなければならない．
2

利益相反がある場合には，その旨を論文末に記載し，該当しない場合は「開示すべき COI はない」と記載すること．
109

（論文の掲載の可否）第 7 条研究論文については投稿原稿の内容が未発表のものに限る．ただし，学会発表など，学術論文ではない形で公表した研究については，その旨（学術集会名，発表日など）を明記すれば掲載可能とする．
2

投稿原稿の採否，採用決定日及び掲載順は査読を経て紀要編集部会において決定する．

（不正行為の防止）
第8条

投稿原稿中に示されたデータや調査結果等において，捏造，改ざん，盗用を行ってはならない．

2

他の学術誌等に既発表又は投稿中の論文と本質的に同じ論文を投稿（二重投稿）してはならない．

3

投稿された原稿中にこれらの不正行為があると紀要編集部会で認められた場合，該当の原稿を本誌から取り下げる措置を行う．
（著者校正）
第9条

著者校正は原則 2 回とし，印刷上の誤り程度に留め内容の大幅な変更や加筆は認めない．

（著作権等）
第 10 条紀要に掲載された著作物の著作権は，東京保健医療専門職大学に帰属する．ただし，著作者自身は，出典を明記したうえで，自らの論文等の全部又は一部を利用することができる．なお，紀要の電子化については了承したものとする．
（経費）
第 11 条紀要発刊に要する経費は，原則として紀要編集部会経費とする．

（執筆要領）
第 12 条

執筆要領は以下とする．

（1）和 文原稿は，原則として A4 版の横書きで 40 字×40 行（1600 字）とする．総説，原著には和文要旨（800字以内）および英文要旨（400 語以内）をつける．短報・症例報告・研究報告・その他には和文要旨（800字以内）をつける．依頼原稿を除き，総ページ数 10 ページまでとする（16,000 字以内；表・図・写真は 1
枚 400 字に換算）．
（2）英文原稿は A4 版でダブルスペースとする．総説，原著，短報・症例報告・研究報告には英文要旨（400語以内）をつける．なお，英文は投稿者の責任において専門家の校閲を受けたものが望ましい．依頼原稿を除き，総ページ数 10 ページまでとする（16,000 字以内；表・図・写真は 1 枚 400 字に換算）．
（3）原稿には，表題，著者名，所属，連絡先（郵便番号，住所）を付記し，キーワード 5 語「以内（表題，著者名，所属，キーワードには英文付記）を添える．著者，所属機関が複数の場合は，各著者名の末尾に番号を算用数字で順に付すとともに，対応する所属機関名を番号順に列記する．下半分には原稿の種類，原稿，図，表の枚数，連絡責任者の氏名，宛先を明記する．所属は，大学名，学部，学科を表記する．
（例）東京
保健医療専門職大学リハビリテーション学部【理学/作業】療法学科：Department of【Physical/Occupational】Therapy，School of Rehabilitation，Tokyo Professional University of Health Sciences（4）図表は，本文とは別に一表一図ごとに A4 版紙を用いて作成し，本文中に挿入する箇所を欄外に赤字で記入する．原図は，そのまま製版が可能なものとする（ただし，デジタル化したものを用いる場合は，掲
載決定後に別途指示する）．
110

（5）原稿は，表題・要旨・キーワード以下，緒言（はじめに/まえがき），研究方法（方法と対象・材料等），研究結果（研究成績），考察（考案），結語（おわりに/あとがき），文献といった構成に準じる．
（6）文章は，楷書・横書き・口語体・現代かなづかい，数字は算用数字，単位は国際単位系（SI 単位）を中心に，慣用的な表現を用いる．
（例）長さ：m，質量：kg，時間：s，温度：°C，周波数：Hz 外国語名（地名，人名，その他）は，原則として原語を用い，略語はカッコ内にフルスペルで記載する．本文の項目分けは第 1 章，
第 1 節……などとせずⅠ，1, 1），（1），①……と記載する．
（7）参考文献は，本文中での引用順に配列して一連番号を付して一覧とする．本文中では引用箇所の右肩にこの番号を 1）のように記す．文献の省略は公の省略法（Index Medicus など）に従う．引用文献の著者名
が 4 名以上の場合は最初の 3 名を書き，他は・他，又は et al．とする．
①

著者名：論文タイトル．雑誌名．発行年；巻数：初頁-終頁．a 大嶽昇弘，林典雄，山田みゆき・他：
牽引装置の牽引力の再現性について 理学療法科学．1988；13（4）：191-194．b Kobetic R, Triolo
RJ, Marsolais E.：Muscle selection and walking performance of multichannel FES system forambulation in paraplegia. IEEE Trams Rehalil Eng. 1997；5：23-29．

②

単行本の場合：著者名：表題．編者名．書名．出版社，発行年；初頁-終頁．a 千野直一：臨牀筋電図．
電 気 診 断 学 入 門．医 学 書 院，1977；102-105．b Rothman KJ. Modern Epidemiology. Boston：
Brown and Co, 1986；56-57．

（投稿）
第 13 条紀要に投稿しようとする者は，投稿原稿データを，10 月末日までに紀要編集部会に提出するものとする．
2

投稿原稿データは，原則として MS WORD ファイル形式とする．

（投稿の査読と受理）
第 14 条

紀要規程第 3 条第 1 項から第 3 項の投稿原稿に関して，紀要編集部会は，委員会の委嘱した査読者の意見に基づき，その掲載の可否を決定する．
2

査読者の選定並びに委嘱は，紀要編集部会が行う．

3

査読の期限までに修正を行わない場合，投稿辞退の取り扱いとする．

（編集）
第 15 条紀要の編集は紀要編集部会が行い，部会長をもって編集代表者とする．

（規程の改廃）第 16 条

この規程の改廃は，理事会の承認を経て，学長が行う．

（雑則）
第 17 条附

この規程で定めるもののほか，運用上必要な事項は，細則等で別に定める．

則1

この規程は，令和 3 年 12 月 13 日に制定，令和 3 年 5 月 24 日から適用する111東京保健医療専門職大学紀要査読規程（目的）第 1 条

この規程は，東京保健医療専門職大学（以下「本学」という．）における東京保健医療専門職大学紀要（以下「紀要」）に掲載する研究論文等の査読の取扱いに関し，必要な事項を定めることを目的とする．
（審査の目的）第 2 条投稿された研究論文等が，本学紀要の掲載に適しているかを判断するため，審査基準に基づき審査をおこなう．
（審査基準）
第3条

査読者は，投稿された研究論文等を，以下の項目に照らし総合的に審査をおこなう．

（1）倫理性：論旨の展開が明快で，記述が簡潔・明瞭であること．
（2）新規性：内容に新たな知見が盛り込まれていること．
（3）信頼性：結論等を信頼するに値する客観的な考察が示されていること．
（4）有用性：得られた結論・経過が学術領域あるいは実社会において有用であること．
（査読者）
第 4 条

東京保健医療専門職大学紀要に関する規程第 3 条に示された原稿の種類に応じ，紀要編集部会が，原則，以下の人数の査読者を選任する．
（1）総説：2 名（2）原著：2 名（3）短報・症例報告・研究報告：1 名（4）その他：1 名
2

査読適格者の氏名は非公開とする．

3

投稿者の氏名及び所属等は，査読者には知らせない．

4

査読者と投稿者との直接の接触は許容しない．必要な場合は，必ず，紀要編集部会を介さなければならない．
（査読期間）
第5条

査読者が行う査読期間は，紀要編集部会から送付されてから 1 ヶ月以内とする．

（判定）
第 6 条

査読者の審査結果に基づき，投稿論文は以下のいずれかに判定される．査読者の意見が割れた場合

は，紀要編集部会長がこれを決する．
（1）そのままで掲載（2）一部，修正・加筆が必要（3）掲載不可2

前項（2）と判定された論文の投稿者には，掲載条件が指示される．投稿者が指示に従い修正したことを，112

査読者及び紀要編集部会長が確認し認めれば，掲載に分類される．
3

前項（2）と判定され異議がある場合には，論拠を紀要編集部会長に書面をもって提出する．紀要編集部

会は，これを審議し，その結果，提出文書が適切であると判断すれば掲載に分類される．また，修正・加筆が十分ではなく，異論根拠が書面で提出されない場合には，前項（3）に分類される．
4

前項（3）と判定された論文の投稿者には，判定理由を記載した査読結果を，投稿者に通知する．

（規程の改廃）第7条

この規程の改廃は，理事会の承認を経て，学長が行う．

（雑則）
第8条
附

この規程で定めるもののほか，運用上必要な事項は，細則等で別に定める．

則1

この規程は，令和 3 年 12 月 13 日に制定，令和 3 年 5 月 24 日から適用する

113論文形式の定義
1．原著
1）独自のデータ，調査，実験等に基づく独創的な知見を含む研究．既存文献を用いたシステマティック・レ
ビューやデータベース等の既存データを用いたものでも，分析手法や得られた知見が独創的であれば原著として扱うことがある．
2）医学・歯学・薬学・看護学・獣医学およびその関連分野に関わる研究，開発，調査で，独創性，新規性のある文献で，著者名と所属機関名が必ず記載されており，目的，対象，方法，結果，考察，結論で構成されているもの．図，表，写真，参考文献を含み，要旨，要約があるもの．
2．総説
1）特定のテーマについて，主に既存文献を収集・評価し独自の考察や知見を加えたもの．システマティック・
レビューのような系統的な選択方法，包含・除外基準，メタ分析等は要求されず文献的考察のみでもよい．
2）ある特定の問題について，これまでに発表された重要な文献を，公平で総合的な観点から批判・論評を加え，今日までの進歩のあとや現状が容易に把握できるよう企画した論説．
3）特定の主題について多数の文献・情報を渉猟し，その内容をまとめて包括的かつ多角的に説いた論文．
3．短報1）最終的には原著として公表すべき長期的あるいは大規模な研究成果の一部で，中間報告もしくは早急に公表すべき必要性のあるもの．
2）原著あるいは症例報告に準ずるが，簡略内容で報告可能な論文．
4．報告
1）症例報告とは，単独症例あるいは複数の症例経過に考察を加えた報告．
2）調査報告とは，アンケートあるいは聞き取り調査等の結果を報告，解説する論文．
5．研究・教育・社会活動の報告
1）各学部における研究及び教育に関する年間と通じた報告．
2）各学部における社会活動に関する報告．
6．事業報告1）各種委員会における事業報告．
7．その他
1）紀要編集部会が認めたもので，「特別寄稿」「研究動向」「書評」「翻訳」「研究雑感」など，投稿者がジャンルや名称を指定できるもの．

114

編集後記

紀要編集部会部会長

田畑稔

2021 年も，新型コロナウィルスの猛威は収束するどころか再三の緊急事態宣言が発出される中，開学 2 年
目の東京保健医療専門職大学は，感染症対策を徹底した上で，対面授業とオンライン授業との併用など様々な工夫をこらして，学生への対応や研究・地域貢献活動を継続しました．その中，様々な制約を受け 1 年遅れではありますが，東京 2020 オリンピック・パラリンピックも本学教員が運営に関わり，無事に開催され日
本選手団のメダル獲得ラッシュの記憶もしっかり留めて置きたいと思います．
さて，紀要第 2 巻第 1 号は，第 2 回学術大会学術講演報告と総説・研究報告・各活動報告・教育講座に加え，各委員会活動報告を掲載しております．コロナ禍においても，研究活動へ従事された先生方および大変貴重な論文を御投稿頂きました．原稿を御依頼させて頂きました本学教職員の皆様へ，東京保健医療専門職大学
紀要第 2 巻第 1 号の編集を終えるにあたり，紀要編集部会から心より感謝を申し上げ致します．
紀要編集部会員
田畑稔，草野修輔，片岡幸彦，猪俣英輔，菊池みほ，富田義人，吉井浩子

禁無断転載
東京保健医療専門職大学紀要

第２巻

発行日

令和４年３月 31 日

発東京保健医療専門職大学

行〒 135-0043

第１号

東京都江東区塩浜 2-22-10

TEL

03-6272-5671（代）URL

http://www.tpu.ac.jp

編

集

東京保健医療専門職大学 紀要編集部会

印

刷

株式会社

115

平河工業社