大 切 な 人 を 亡 く し た と き 、あ な た は 立 ち 直 れ る か ？

どのような葬儀をするかで死別悲嘆が遺族と社会に及ぼす影響が変わるています。
日本では、超高齢化社会常生活の質）に大きな影響を与え（日～２割は重篤な 悲観を 引き 起この調 査では、死 別 悲 嘆の中でも１最優先事項と言えます。

か」という基礎的研究は近未来の段でその要因を緩和・軽減できる人に及ぼす影響を解明し、どの手められています。「死別悲嘆が日本加によって、遺族ケアの重要性が認会 問 題にまでつながりま す。
さらど、福 祉 的 介 入 を 必 要 と する 社

アルコール依存症、過食・拒食症なると、６～７人に一人が亡くなるこります。
日本の人口を 基準に考え本 人が亡くなるという 試 算があ課 題になっていま す。
コロナ感 染に嘆に対するグリーフケアは喫緊の害による死別も 増加しており、悲る 台 風や 洪 水 、地震など、自然災下、不安症と不眠症といった心身場合、
中 期 的には 鬱 病 や 免 疫 低

大 切な 人の死を 受 容でき ない

きこもりや対人不安によって診断

祉 支 援を 必 要としているのに、引られていましたが、他方、医療や福福 祉 依 存を 急 増させることが知し、遺 族 やその家 族の内閣 府 統 計（２０１５年）によるの人口動 態的な 問題ばかり注目

２０３０年までに、ほとんどの日本人が大切な人の死に直面と、２０１７年から２０３０年のわされがちですが、近年 、頻発していに、自殺を含む死亡率が十倍に上年の間に１８００万人の日とにな り、ほとんど 全ての日 本 人よる死、東日本大震災等の自然災的 疾 患、長期的には引きこもりやがることも 指 摘されていま す。
古が家族や友人といった大切な人と害、高齢化社会の到来と事故の増研[究・調査の内容 ]って、
例えば「日本人の死別悲嘆にに関 係 すると思われていま す。
従儀礼をヒントにした「継続する絆」

死 別ケアにおいては、
日 本の葬 送くからこうした 死 別 悲 嘆が医 療の死別に直 面するわけです。
海外

死 別 悲 嘆による 様々な 心 身 症ます。とも問題視されています。
状には薬 物 治 療の有 用 性も 考え亡くした 社 会 人が出 勤 拒 否になの減少にも及びます。
大切な人を祉依存に加え、生産性や消費活動死別悲嘆による影響は、医療 福儀 礼の重 要 性が 認めら れる一方報告にみられます。
欧米では葬送全な 影 響を 及 ぼすことが欧 米の的な 参 加が死 別 悲 嘆に対して健め、追悼儀礼や周年行事への積極に陥りやすい要因と、他方で健全因を 調査して、一方で複雑性悲嘆本研究は、死別した遺族の悲嘆要

死 別ケアで重 要 なのは、かつて的な解明を行いました。

族への聞き取りを中心にした実証えるのか」といった問いに基づき、遺そうでない場合とに分かれるのか。 く喪の期間にどのような影響を与死別を自然に受容できる場合と、 選択と、それに対する満足度は、
続どのような要因や特徴によって、 「 追 悼 儀 礼 や 周 年 行 事に関 する年 行 事が海 外から 注 目さ れる一日本の伝統的な 追悼儀礼や周れているのです。

論をリードする可 能 性も 秘めら本がこの分野で潜在的に世界の議を通して得たものであり、そこに日＝故人との結対しては、どのような 介入が最も （continuingbondsが注目
有効に死の受容を可能にするのか」 びつき を 大切にする受容）る例は周囲も気づきやすいのですで、わが国においいては葬送儀礼とな死別受容がなされる要因を 検フロイトが 主 張したよ う な 死 者方、日本では、遺族を過度の悲嘆かられま すが、葬 儀への参 加をはじが、出勤しても 集中して働くこと悲嘆ケアを 結びつけた研究は、今証しました。
外国の研究では、遺族の「忘却」
でも な け れ ば 、死 別と死別悲嘆で生産性が低下はでき ず、生産性の低下が問題視
回の研 究・調 査に参 加している 東の経験や死生観のみなら ず、死別の病⽋が増え、精神的・⾝体的な疾患を抱え、より多くの医療福祉に頼る（医療費がかかる）傾向があります。

B 葬送儀礼に満⾜し、健全な形で死者との関係を保てる⼈には、上記のような傾向が低く、逆に葬族は、⽣産性の低下や投薬量の増加傾向が⾒られます。ただし、葬送儀礼にかかる費⽤が⾼いと回答したのは、低所得層の遺族ではなく、葬儀を省略したり密葬にしたりした遺族です。葬送儀礼にお⾦をかけなかった⼈々が、⻑期的には医療福祉を頼ることになり、多くの医療費を⽀払う傾向にあります。

伝統的な葬送儀礼で悲嘆を克服

⽇本社会では、伝統的な葬送儀礼や法事などを通じて、遺族は次のような経験をし、死別という悲しみを克服できたことが確認されています。

1 参列者から慰めを受け、死別を少しずつ受容

教 授が日 本との交 流
Klass
し、⼀連の葬祭⾏事で⼼理的な区切りを付ける

2 参集する親戚や知⼈の数が多いほど、外出する機会が増え、社会との交流を持つ

3死者との「続く絆」を肯定的に再形成することで、⽣き続ける意味を再発⾒するら守るためのグリーフ・ケア・プログ

C もともと低所得層の遺族や収⼊が激減した遺いう 体 験に出 口のない物 語 をつに依存する傾向があります。

直後の周囲の関わり方、特に葬儀ど、後々精神的・⾝体的な不調をきたし、医療福祉プログラくることでも あ り ません 。
近 年 、 ラムが殆ど無いばかりか、送儀礼に不満を抱え、死を受けられない遺族ほ会社、宗教者、周 年 行 事 等が大いのされています。
この見解は、発案者されていま す。
社 会人 遺族一人当北 大 学の谷 山 先 生の研 究 以 外は🅰	 死別悲嘆が深刻なほど、⽣産性が落ちて、仕事たり、年間１００万円以上の生産になりました。

皆無です。

死別悲嘆による医療福祉依存おり、軽視できない問題になっていパイロット調査では、例えば下記の内容が明らか減少につながることが報告されて死別悲嘆の要因と対策を解明

さ れない遺 族が 多く 潜 在 するこずか

死別悲嘆で医療福祉依存が増加

研[究・調査の背景 ]調査概要とグリーフケアに関する記述を紹介する。

こうした死別悲嘆が遺族と社会に及ぼす影響とその要因を突き止める研究を行っている京都大学カール・ベッカー教授のこの死別悲嘆による影響を国レベルで考えると、医療費の増加や、生産性が下がることによる税収の低下などが懸念される。

死別悲嘆（グリーフ）で健康を損なったり、仕事の生産性が下がるという報告がある。

?!

QOL

130607

葬儀・供養というグリーフケア
特 集

コロナ 禍 の影響と対策

ムの構 築に必 要 な 要 因 分 析も 行われていません。
世 界に先 駆けてコロナ禍の今、故人を看取ることができない人や、思うような葬儀ができない遺族など、死別悲嘆が一段と注目されている。コロナ禍による超高齢化・多死社会に突入する日
本において、
死 別 悲 嘆の実 証 的な死別悲嘆の問題とその対策についてもベッカー教授の記述を紹介する。

れず、交流や外出を控える事⑤ 精神的に、理解不能から生じる

先行研究によると、死別して１経済的低下、医療福祉依存、健康寿命の低下が続く

要因解明を行う本研究は、現実社
会の必 要 性に根 差した 独 自 性 及び創 造性が高いものであり、国際的議論をリードする端緒となり得ま す。
なお、
全日 本 葬 祭 業 協 同
無意味感・虚無感・孤独感

儀 会 社や 寺 院を 通して遺族に対年から６～７年の間は、死別悲嘆

組 合 連 合 会にご協 力いただ き 葬して行う学術調査は、国内で初めによる 次のよ うな 影 響が 遺 族 や別には、上記の①から ⑤ までの要という 場 合 、ⅠⅡⅢがさ らに顕てであり、この点も 本 研 究の学 術親友などに表れます。

健康寿命の低下が予想されます。の間、経済的低下、医療福祉依存、恐ろしいほどに、コロナによる死著に表れます。

的独自性を示しています。
因を含まれるので、今年から長年Ⅱ 健康が悪化して、なお医療・福済的貢献度が低下する

Ⅰ 集 中 力と 生 産 力 、
出 勤 率と 経
ベッカー教 授 らの研 究 グループが本 調 査に先 行して実 施し たパイロッ

た遺族は、葬儀をした遺族より、そのは見られない傾向にある」「直葬にしは、その後の医 療 費な どに負 担 増 加

これらの悪 影 響 を さ らに悪 化

率が高まる

含めて、健康寿命が縮み、死亡

Ⅲ 運動不足、免疫低下、自死などした検査の拡大と、抗体薬やワ① 突然死を減らすためには、徹底対策としては、せる交流者が増える

いほどに、遺族を訪問し外出さ祉の依存率が高まる

後の医療費などが増加した」など、興させる 以 下の要 因の存 在が 知らクチン開発

ト 調 査では 、「 葬 儀に 満 足し た 遺 族味深い結果が出ている 。
一見、直 葬がれています。
② 収入減少に対しては、公的資金理的な区切りを付ける

経 済 的に見 えても 、後で治 療な どに① 死別は予期できなかった突然死による支援や、（配達等）
人手不コロナ時代の対策

費やす時間と費用がかかるようにな② 家庭収入の減少
・経済状況の悪化
足分野の雇用奨励

来 、一連の葬 祭 行 事が 重 大 な 役

上 記 の ③ ④ ⑤については 、元ける意味を再発見するを 肯 定 的に再 形 成し 、生き 続⑤ 精神的には、死者との「続く絆」④ 葬儀に集まる親戚や親友が多り、直葬が必 ずしも 経 済的とは言 え③ 心理的に、大切な人の死を受容

この悪化要因を軽減するコロナ

ないこと を 示 唆している 。
本 調 査の割を果たしてき ました。
しかしコロナの時 代には、志 村③ 参列者の慰めで死別を 少し ず
つ受容し、一連の葬祭行事で心※当原稿は、カール・ベッカー教授かできない事④ 社 会 的に、
周 囲の支 援が 得 らな ら ず、その悲 嘆によ る 生 産 力ら 送っていた だいた 文 章に見 出しな結果などは次号以降の「 葬 祭流 儀 」
でに、死 者と「 続く絆 」
を 肯定的低下や医療福祉依存を 日本社認めて頂きたいと考えています。

紹介していく。

けんさんのように、一連の葬祭行に再形成する

18H04075、研究代表者：Carl B. Becker）の助成を受けて⾏われた。

パイロット調査及び本調査ともに、全日本葬祭業協同組合連合会等の協力を得て行われた。

どを加えて構成しています。（編集部）

事を 実 行でき ないという現 実もとその要因解明：⼤規模⽇本追跡調査及び国際⽐較」（基盤研究 A、課題番号：会が回 避でき ること を 祈 念して経済的打撃への対策を探究し、世界にＣ 故 人 を 記 念 する 行 事 を 計 画信じています。多死社会⽇本の精神的・生じ ま す。
コロナ原 因の突 然 死の洋三 准教授らによって実施され、⽂部科学省科研費「死別悲嘆の医療福祉負荷やみません。

がら⽣きることのできる経験知があるとして、安全にできるようになっか？⽇本⼈には、そのバランスを取りな

み な ら ず、大 勢が 集 ま る 葬 儀がの仕事や⽇常⽣活を元気に⾏えます

た時に実践する故⼈との関係を⼤事にしながら、⽬先行い難い時代に、死別のダブルパンす。ＡＢＣによって、少しでも 遺どのように受け⼊れられますか？などの対 策が重 要に思われま

Ａ 物 理 的 な 葬 祭が 無 理の間 、ビ族 自 身の社 会 的・心 理 的 な 支 え

⼤事な⼈に死なれたら、死別の悲嘆をチを軽減するためにも、

デオ 連 絡 な ど で 、多 くの親 戚

カール・ベッカーさんにな れば、遺族の死別悲嘆（グリーフ）の悪 影 響 を 軽 減 す るのみ

京都大学医学部内政策のための科学ユニット 特任教授

や親友と交流を図るの科学ユニット カール・ベッカー 特任教授、東北⼤学⼤学院⽂学研究科 ⾕⼭

Ｂ 遺 品 や写 真 、
仏 壇な ど を 中 心

この研究プロジェクトは、京都⼤学 学際融合教育研究推進センター 政策のため

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葬儀・供養というグリーフケア
特 集