日本とUNFPAのアフリカにおける協力
大きな変化を与えた事例のご紹介

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第6回アフリカ開発会議（TICAD VI）において、 私たち国連人口基金（UNFPA）は、日本、UNFPA、そしてアフリカとのパートナーシップが、厳しい状況にあるアフリカの人々の生活を変え、希望と尊厳を取り戻し、目に見える多大な成果を挙げたことを称えます。TICADという独自のプロセスを通して、アフリカの女性と少女の生活の改善に貢献してきました。 私たちUNFPAは、すべての妊娠が望まれ、すべての出産が安全に行われ、そしてすべての若者の可能性が満たされる世界の実現に向け、これからも手を携えて取り組んでゆけることを期待しています”

国連事務次長・国連人口基金（UNFPA）事務局長
ババトゥンデ・オショティメイン

写真提供：Ⓒ UNFPA Zimbabwe（表紙）Ⓒ UNFPA DR Congo（4ページ）Ⓒ UNFPA Guinea（6ページ）Ⓒ UN Photo/Evan Schneider（8ページ）Ⓒ UNFPA Nigeria（10ページ）Ⓒ UN Photo/Tobin Jones（12ページ）Ⓒ UNFPA South Sudan（14ページ）Ⓒ UNFPA Sudan（16ページ）Ⓒ UNFPA ESARO（18ページ）

日本政府からの寛大な支援を受け、国連人口基金（UNFPA）のプロジェクトは、妊産婦と新生児の健康を改善しています。
アフリカ開発会議（TICAD）は、協力、開発、貿易、投資、保健、安全保障、平和について協議する場を提供しています。すべてのアフリカ諸国が国連や開発機関、ドナー、市民社会、民間セクター、他のアジア諸国など、その他多くのパートナーとともに、政策を戦略的に話し合うこの会議に参加しています。
TICADは、妊産婦と新生児の健康に対する強い支援を約束するとともに、人間を中心にすえた開発を達成するために、セクシャル／リプロダクティブ・ヘルス（性と生殖に関する健康）や若者に投資することの重要性を認識する機会を与えてくれました。
国連人口基金（UNFPA）は、アフリカ全土の診療所や難民キャンプ、助産師学校、村市場等で、リプロダクティブ・ヘルスと若者のための活動を休むことなく続けています。TICADはこれまで、信頼できる強力なパートナーとしてその活動を支えてきました。
この小冊子では、実際の事例や現場で聞かれた生の声を通じて、大きな変化を与えた事例をご紹介します。
日本政府からの拠出金により、私たち国連人口基金はより多くの活動をアフリカで行うことが可能となっています。その活動は、母子にとって安全な出産の確保、保健施設や病院に医療物資や十分な資源の供給、ジェンダーに基づく暴力の被害者をケアする医師の研修の実施、妊娠を望む時期、相手、子どもの数を決定するために役立つ情報とサービスの提供、そして女性のエンパワーメントなどです。
私たちは、こういったTICADを通しての支援に対する感謝の気持ちとして、日本に心から「ありがとうございます」と申し上げます。

コンゴ民主共和国

数百人の医療従事者を対象に、緊急産科医療と新生児医療に関する研修を実施“

私たちはこれまで、呼吸困難に陥った新生児を、まず冷水の入ったバケツに浸し、次に湯に浸してからお尻を叩いていました。今回の研修で、これが新生児にとって良くないことを学びました。私たちはその代わりに、気道をきれいにして、空気の通りを良くするよう教わったのです。それ以来、古いやり方はやめました。私たちの技術を向上させてくれたUNFPAと日本政府の支援に感謝しています”

─コンゴ民主共和国サンジョゼフ・ドゥ・ゾンゴ病院の看護師 ジレス・マーレさん

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ギニア

ギニアの妊婦に医療とケアを“

私たちは現在、24時間体制のめまぐるしい状
況の中で働いています”

─ギニア東部ジャラコロ保健センター ママディー・コンテ所長

ジャラコロ保健センターはかつて、閉まっていることがよくありました。
分娩室は売店と物置を兼ねていました。妊娠または出産直前の女性はみな、数キロメートル下流にある別の保健施設まで歩き、ニジェール川をカヌーで渡り、さらに町まで5キロメートル歩いてバイクタクシーを拾い、病院に行かなければなりませんでした。
しかし、日本の資金拠出による国連人口基金（UNFPA）のプロジェクトにより、状況は一変しました。ジャラコロ保健センターは改修され、機材供与を受け、2人の助産師が派遣され、2015年には2,300件の出産が、このセンターで助産師の立ち会いのもとで行われました。

7モーリタニア

母の命を守る輸血用血液“

私はいつも、病院からの呼びかけに応じて、献血をしたいと思っていましたが、内心、色々な不安があって踏み切れませんでした。でも今日こそは、私が不安を捨て、献血するようにと、きっと神さまが背中を押してくれたのです。命を救うことはこれほど簡単で、そして大事なことだと知りました”─国連人口基金(UNFPA)の献血運動で初めて献血した匿名の若者
モーリタニアでは、献血に不安とタブーが付きまといますが、妊産婦の最大死因のひとつに数えられる出血から母親を守るためには、献血が欠かせません。日本政府の援助と国連人口基金（UNFPA）の支援による献血運動は、こうした不安を解消し、新たな献血者の協力を得ることで、人命を救っています。

9ナイジェリアボコ・ハラムから救出された少女への心のケアと医療サービスの提供“

銃声が聞こえ、恐怖に襲われたことを覚えています。自分と６人の子どもの命を守るため、必死で走りましたが、手遅れでした。私は捕まり、サンビサの森に連れて行かれました。その時妊娠していた私は、まだお腹の中にいる赤ちゃんを失いました。私の身に起こったことを忘れることはできませんが、怒りと心の傷は克服したいと思っています─アダマワ州ヨラに住む救出された元人質の女性”

ザイナブ・ダンフさん“

カウンセリングを受けている女性の多くは、耐え難い喪失感に苦しんでいます。私たちが行っているカウンセリングは、こうした女性の安心感を高めるとともに、希望を取り戻させ、立ち直るための、はじめの一歩となる心理的応急処置と言えます。このプログラム支援は日本政府の援助と国連人口基金 （UNFPA）により可能となりました
─UNFPA心理社会専門家 クリス・シーバム

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ソマリア

遊牧民と国内避難民の女性に包括的な保健医療サービスをソマリアの全人口1,230万人のうち3分の1に当たる遊牧民や国内避難民は、医療サービスを享受できていません。これらの人々に医療を届けるため、国連人口基金（UNFPA）は2015年、日本政府の資金拠出により3つの地区でプロジェクトを立ち上げました。包括的保健医療サービスの総合窓口としての役割をなすこのアウトリーチ・プログラムは、費用対効果が高く、広く普及しました。例えば、4,600人の女性が近代的な避妊手段を使うことができ、熟練した医療スタッフによって、帝王切開664件を含め、1万6,600件の安全な出産を確保しています。

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南スーダン
人道危機の最前線で緊急産科医療ケアを強化
南スーダンの6つの州では、荒廃したり略奪されたりした保健施設が日本政府の資金援助による国連人口基金（UNFPA）のプログラムにより改修されました。 現在
では母親の命を救うためのより良い緊急産科医療や、性的暴力の被害者を対象とするケアなど、幅広いサービスを提供しています。

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スーダン

妊産婦と新生児の健康改善“

この研修や機材供与は、日本政府の資金援助を受けた国連人口基金 （UNFPA）のプログラムにより実施され、とても役に立っています。私は必要とされる技能を学ぶことができたおかげで、昨年から、地域助産師としての自分の仕事にも自信を感じられるようになりました”─研修を受けたスーダン、カッサラ州ハルファの助産師 アムナ・アリさん

17ウガンダ難民キャンプで暮らす若者の権利を守る活動に対する支援
ピーター・ツシメさんは、13歳の妹のことを心配しています。父親が結婚話をまとめてきたために、彼女は学校を辞めさせられてしまったからです。コンゴ民主共和国の紛争を逃れてきたピーターさん一家は現在、ウガンダのルワムワンジャにある難民施設で暮らしています。
ピーターさんは国連人口基金（UNFPA）のユース・センターで、児童婚が人権侵害に当たり、公衆衛生上の問題であると同時に、ウガンダでは違法であることを学びました。また、サンダル製造の訓練も受けました。ピーターさんは相談員に、家に来て両親と話してくれるよう頼みました。その結果、家族は結婚を取り消し、妹は学校に戻ることができました。また、サンダルを売って得た資金で、妹の教科書を買うこともできました。
ピーターさんは、村の若者にコンドームを配る責任者にもなり、家族計画の重要性と児童婚の禁止を訴えています。
この国連人口基金（UNFPA）のプログラムは、日本政府の資金援助により実施されています。

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国連人口基金は、すべての妊娠が望まれ、すべての出産が安全に行われ、そしてすべての若者の可能性が満たされるために活動しています。
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