原三信病院 広 報 誌特集

撮影地：福岡市海の中道海浜公園

写真部

2016.10.1

No. 57

慢性腎臓病について

平原 俊吾

病 院 理念CONTENTS

病 人 のための 病 院● 健 康 管 理 セ ン タ ー ニュー ス・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1

病 院 基 本方針

● 特 集「 慢 性 腎 臓 病 に つ い て 」
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・3

一 、質 の 高 い 医 療 の追求● 栄 養 科 だより・肩・肩 甲 骨 の ストレッチにつ い て V o l . 2・・・・・・・・・・・4

一 、居 心 地 の 良 い 環境の提供● 新・原 三 信「 新 棟 新 着 情 報 V o l . 1 1 」
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・5

一 、心 のこもったサービスの実践● 暮 らし 歳 時 記・香 椎 原 病 院 だ より・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・6● THEがんばる人「診療支援課 〜影で医師を支えるエキスパート〜」
・・・・2

健康管理センターニュース
平成27年度も前年度同様、多くの方々に当センターをご利用いただきました。
健康増進、病気の早期発見・早期治療など、ご自身やご家族の大切な体をまもるためにも、1年に1度は受診をおすすめします。
当センターにもさまざまなコースを取り揃えておりますので、ぜひご利用ください。
平成27年度
外来受診者メニュー別内訳

受診者数推移外来受診者数（人）

平成25年度

平成26年度

平成27年度

12,47012,30012,257

199

158

207

2日ドック受診者数（人）
※のべ人数

その他
18％

定期健診
27％

日帰りドック22％

生活習慣病健診
33％

健康管理センター・アンケート調査結果
平成27年度11月9日〜14日に満足度アンケートを実施しました。
【回答率：84.9％（181/213名）】
当センターにおいてもっとも課題となっている待ち時間に関しては、85.5％ の方に「適 当だった・短かった」とのご意見をいただきました。
毎年、建物・施設に関するご意見やご要望を数多くいただいております。
皆様のご意見が反映出来るように、今年度末には健康管理センターをリニューアルする予定です。

平成27年度非常に長かった 無回答
1.1％
5.4％
長かった
8.1％

5点4点 無回答
0.5％ 0.5％ 6.5％

6点
0.5％

7点
9.1％

短かった
24.7％

8点
31.7％

適当だった
60.8％

10点
25.3％

9点25.8％

ご協力ありがとうございました。
※10点満点【待ち時間について】

新オプションのご紹介【満足度】

ロックスインデックス（採血）

抗 CCP 抗体（採血） リュウマチ検査

将来の脳梗塞・心筋梗塞の発症リスクを予測する血液検査です。
動脈硬化の初期段階は、超悪玉コレステロールLAB（酸化変性LDL）と超悪玉コレステロールの担い手であるLOX-１が結合することにより起こると考えられています。そのためロックスイン

関節リュウマチ（RA）は関節の中の滑膜という部分に炎症がおこり、関節の痛み・腫れ・変形を起こす病気です。CCPと言う物質がRAの滑膜に抗原として存在し、その抗原はCCP抗体にのデックスは、LABとLOX-1を測定・解析することで、動脈硬化の初期段階を捉えることができます。
日本国内で行われた追跡研究から、ロックスインデックスが高いと将来の脳梗塞の発症率は約３倍、心筋梗塞の発症率は約２倍となることがわかっています。

み認識できることから開発された新しい検査法です。RAに対して高感度、高特異性の自己抗体でRA発症早期から陽性となり、早期診断の切り札として注目されています。

料金

12,000円（税別）

料金

新任センター長のご紹介
健康診断は、悪性疾患等隠れた疾患の早期発見や生活習慣病の予防、指導をその主な目的とし、皆様に健康で活力のある人生を送っていただくために極めて大切なものです。
私達は、従来の検査から、最新の検査までを、より良い環境で、より正確に、より迅速に、そして安全に行っていきたいと考えております。
当センターを皆様のお役に立てていただきます様宜しくお願い申し上げます。

1

健康管理センター長

原 直彦（副院長・内科主任部長兼務)

2,100円（税別）

﹇
Q 診療支援課とは？の医師事務作業補助業務に従事しているメンバー以外に、看護師業務のサポートに従事しているス
タッフも在籍しており、原三信病院の入院・外来においての診療業務を陰ながら支え続けている？
部署であります。

Q 医師事務作業補助者とは？

A 医療事故や救急車のたらい回し、3時間待ちの3分診療等のニュースを見聞きされたことがあると思います。
医師が医師にしかできない業務め、医師の事務的業務を支援す
るの が 医 師 事 務 作 業 補 助 者 です。
カルテの代行入力、投薬や検査のオーダー入力、次回の受診予約操作、診断書の下書き、医師の事務的業務とは多種多様に及びますが、診療報酬請求業務は禁止という業務内容に制約があり、医学的知識も習得せねばならず誰にでも簡単にできる業務ではありません。

THE

診 療 支 援 課 〜影で医師を支えるエキスパート〜( 医 療 行 為 )に専 念してもらうた

がんばる人 ﹈

A 厚生局に届出を出している、下記

Q 今後の目標
A 平成20年度より全国的に増大し続けている医師事務作業補助者です
が、他病院との連携や情報交換が出来る場所が少ないので、ＮＰＯ法人日本医師事務作業補助研究会主催の勉強会を年2回で開催しており、今後も継続することによって医師事務作業補助者全体の技術向上のため努力し続けたいと考えております。

スタッフ集合写真
スタッフ集合に人のこ注目！

診療支援課主任原 成孝

2慢性腎臓病について

特集

慢性腎臓病
（Chronic kidney disease：CKD）
とい現在までの治療成績をお示しします。

う病気をご存じでしょうか？

平成22年3月〜平成26年12月の間に428名の患糖尿病性腎症や腎炎、腎硬化症などさまざまな腎臓者さんが受診されました。
データを解析可能であっ病によって腎臓の機能が低下した状態を慢性腎臓病た104名の患者さんについて統計を用いて検討しといいます。
慢性腎臓病がある方は、腎臓だけでなくました。

心筋梗塞や狭心症、脳出血や脳梗塞などの心血管病を高率に合併し、ひいては死亡リスクが高いことがわかってきました。
日本の成人人口の約13％が慢性腎臓病（8人に１人）といわれており、私たちの健康を脅かす存在といえます。

患者さんの平均年齢は67.6才で、男性が70％とやや多めでした。腎機能については血清Cr値が平均2.65mg/dl、推定糸球体濾過値（eGFR）が平均25.1ml/minと中等度に低下している状態でした。
こうした患者さんにCKD外来に通院していただき薬物治療、生活指導、栄養指導を包括的に受けていた   

だいたところ、受診後4ヶ月目の時点で高血圧が改善、体重が減少、尿蛋白が改善していました。また

JHklde G F R が 低 下 す る 速 度 が 、受 診 前 は− 5 . 6
kw> `Iia,^tu+&  "Q*%Lj

ml/min/1.73㎡/年であったものが受診後は−1.1
/

R]

ml/min/1.73㎡/年となっており、慢性腎臓病の進行がゆるやかになっていました。

kw>}EIfcBn\VT@VTcB

JHkld<S
8o1GeGFR+&sD;4
8o1

8oG

0-2

原三信病院では2010年に慢性腎臓病外来（CKD外来）を設置しました。医師、看護師、栄養士によるチーム医療で薬物治療、生活指導、栄養指導を総合-4-6的に行う点が特徴で、ご自宅で24時間分の尿をためて持参していただき（蓄尿検査による塩分摂取量や蛋白質摂取量の推定）、治療効果を評価しています。

6$-dvCKD<S

-8P<0.001

eGFR+&sD(ml/min/1.73m2/C)

慢性腎臓病の原因は多岐にわたり、それぞれの疾患に応じた治療が第一です。
しかし、適切な治療を行っ

CKD<SWKF2#5A}m_Ye=r7Ye.,Mh#gqA}b[M?
JHkld#k)PeZpOM?
#Uy:}UyM?
#(3}k'.5e0DpO
8oxD
{~|9Qz98oGN!QX8o

3ても慢性腎臓病が進行していく場合には、慢性腎臓病外来での包括的治療が一助となる可能性があります。
受診についてはかかりつけの医師、あるいは原三信病院 腎臓内科にご相談ください。

腎臓内科部長 四枝 英樹ᩕ 㙃 ⑼ ߛࠃࠅ『 さん ま』旬は夏から秋 。秋 のさんまは脂 肪 分が多く塩 焼きが 定 番 です。今 回 は洋 風レシピにしてみました。

季節 のさん ま の ガ ーリックス テ ー キ
さレシピ

栄養科

東 さやか

栄養成分

EPA(エイコサペンタエン酸)
血栓ができるのを防ぎ、脳梗塞・心筋梗塞などの病気を予防。
D H A (ドコ サ ヘ キ サ エン 酸 )体内の悪玉コレステロール(LDL)を減らし、脳細胞を活発化させ頭の回転を良くする。
保存方法 ・冷蔵庫：塩を振っておく。
・冷凍庫：1尾ずつラップに包んで密閉袋に入れる。
※解凍する時は、冷蔵庫に移し、ゆっくり自然に半解凍する。

見分け方 ・手にもってピンと立ち、皮が張ってる
・表面がピカピカのもの
・頭が小さいものは脂がのっている
・身がふっくら張りがあるもの［栄養成分］1人分
エネルギー:440Kcal
タンパク質:20ｇ
脂質：27ｇ
塩分:0.4ｇ

材 料（2人分）
2尾
さんま
適量
塩・こしょう
適量
小麦粉
オリーブオイル 大さじ1/2
6個
ミニトマト

作り方

●ガーリックソース
1かけ
にんにく
大さじ1
オリーブオイル
少々
レモン汁
少々
バジル(またはしそ)
4粒
カシューナッツ

１. さんまは3枚におろし、小骨を取り除き、塩･こしょうで下味をつけ、小麦粉をまぶす。
くるくると巻き、爪楊枝で止めて、フライパンで両面焼き、皿に盛る。
２. ガーリックソースを作る。
にんにく、カシューナッツ、バジルを刻む。
フライパンにソース用のオリーブオイルを追加し、にんにくを軽く熱し、カシューナッツ･バジルを炒める。
仕上げにレモン汁を上からかける。
３. ソースを上からかけ、ミニトマトを飾る。

簡単 ★ 健康ストレッチ
肩・肩甲骨の肩・肩甲骨のストレッチについて
ス ト レ ッ チ に つ い て Vol.2
Vol.2
前回に続き肩・肩甲骨のストレッチを掲載
を掲載

リハビリテーション科科長 烏山 邦敏

大胸筋のストレッチ
大胸筋のスがりまします。五十肩や肩こりの予防につながります。今回も、肩・肩甲骨のストレッチを 3 種
片方の手を図のように壁に類ほどご紹介いたします。

ついて、体を半回転させて20秒ほどストレッチします。
2〜3セット行います。

肩甲骨を回す運動
大円筋・三角筋のストレッチ
両手を肩において図のように肘から円を描くように前後に壁から少し足を離して立ち、10〜20回ほど回し

手を壁につきます。そのまます。肩甲骨の動き

まお辞儀をして20秒ほど制を滑らかにします。

止します。2〜3セット行います。

4新・原三信ᣂ᫟ ᣂ⌕ ᖱႎ Vol.11
新 しくなっ た 手 術 室 に つ い て
平成28年3月末、病院新棟(東館)に、手術室・中央材料室が移転いたしました。
3階に手術室は3室増設され、手術室7室（NASA規格クラス100が1室、クラス10000が6室）と中央材料室、2階には透視下手術室2室、結石破砕室1室となりました。
手術室も中央材料室も、より広く、明るくなりました。
東館外観

新しい手術室内の天井からはモニター画面、麻酔器パイピングや内視鏡機器が吊り下げられるようになり、手術室の空間を以前より有効に使えるようになりました。
手術されている先生方の手元を照らす無影灯もLED化されて明るくなっています。
そして昨年度より稼働していた心カテ室はハイブリッド手術室としても使えるようになり、高度な血管内治療も始まりました。
病理診断科とも、同一階となり、より緊密な連携・運用が行なわれています。
当院の手術室では、年間に約5,000例の手術を行なっております。
新型の手術用設備や映像機器類も新たに導入され、手術の進行状況が簡単に把握できるようになり、患者さんの安全を、より確保しやすくなりました。
新しい器械として、福岡県内では、3施設目

手術室前通路（市内では2施設目）に、最新機種であるダヴィンチXi (手術支援ロボット)が導入され、4手術室内

ダヴィンチXi

月より、泌尿器科疾患(前立腺がん治療)から開始されています。
今後、ロボット支援腹腔鏡下手術は、より広い分野で実施されていくことが期待されています。

手術室では、医師、看護師、臨床工学士、看護助手、事務のスタッフが十分な連携を行い、確実な知識と技術を持って、患者さんが安心して手術に望めるようなチーム医療体制をとっています。当院の手術室には手術看護認定看護師がおり、スタッフの教育はもちろんのこと、最新の手術方法に対応して、多方面で活躍しています。
従来から実施されてきた日帰り手術を含めた、あらかじめ計画されている定期手術だけでなく、夜間・休日をふくめた、24時間365日間の、緊急手術にも速やかに対応・準備しています。
今後も、患者さんが、安心・安楽に手術の時期を笑顔でのりきれるように、より良い医療提供できるように、ますます安全で充実した体制にしていきたいと考えております。
スタッフ集合写真

麻酔科 部長下澤 浩基
5

暮らし歳時記

昔から大切にされてきた四季折々の行事や旬のものには、暮らしを豊かにするヒントがいっぱい。上手に取り入れて、もっと季節を楽しんでみませんか？

10月〈神無月〉ハロウィン

11月〈霜月〉紅葉

12月
〈師走〉
お歳暮

10月31日に行われるハロウィ

秋の深まりとともに、街や野山

年末が近づくと、百貨店などでン。お化けに扮した子どもたちがの木々は赤や黄色に色付き始めまはお歳暮商戦が始まります。もと近所の家々を回り、お菓子をねだ

す。春のサクラ同様、秋のモミジはもとは年の瀬に、祖先の霊に塩鮭、る祭りとして知られています。
日本

四季がある日本ならではの楽しみするめ、数の子、魚介類の干物なたっでは子どもや若者が仮装を楽しむです。昔は秋をつかさどる女神「龍どを供えるため、嫁いだ娘や分家た ひめ日としても定着してきましたね。

田姫」が美しい錦の袖を振り、山をの者が本家に届けたのが始まりと染めていくと言われていました。

言われています。
「 歳暮」とは年の祝日、万聖節の前夜祭です。
この私たちが「モミジ」と呼んでいる暮れという意味ですが、次第に年日は死者の魂がこの世に戻ってくのは、カエデ科カエデ属の落葉樹末の贈り物を指す言葉として定着ると信じられていて、いわば日本全般のこと。切れ込みが入った葉していきました。の「お盆」といったところでしょうの形がカエルの手に似ていること

何を贈ればよいか、頭を悩ませか。その際一緒にやって来る悪霊が名前の由来です。モミジの代表る時期ですが、受け取ったときのに魂を取られないよう、仲間と思格「イロハモミジ」もカエデの一相手の喜ぶ顔を思い浮かべながわせるため、お化けの格好をする種。植物学上「モミジ」という科やらお歳暮を選ぶのは、やはり楽しようになったと言われています。

属はないのです。

いものです。

もともとはキリスト教の聖人のばんせいせつ㒮∛ߛࠃࠅේᬁ㚅
医療療養病棟「4病棟」のご紹介
4病棟は、56床の医療療養病棟です。

により、在宅復帰される方も増えています。

患者様の多くは、慢性的な疾患を抱えながら、静病棟方針は「入院患者様の生活援助と療養環境かな環境の中で長期に療養生活を送られていまの整備」であり、日々の入院生活を安全で快適にす。
しかし、最近ではご本人様やご家族様の意向過ごすために、疾患を抱えた患者様の気持ちに寄り添い、どのような看護・介護が必要なのか、担当チームのスタッフが常に考えながら取り組んでいます。
病棟スタッフは明るく親しみやすい人ばかりなので、気軽に声をかけてもらえたらと思います。
これからも、患者様やご家族様の意向を大切に、病棟全体で支援に努めていきたいと思います。
香椎原病院 4病棟

4病棟スタッフ

看護科長

満江千恵
6

病院及び関連施設のご案内
原三信病院※日・祝祭日および8月15日・12月31日〜1月3日はお休みです。
但し、急患の患者さんは、救急外来にて診察いたします。
また、12月30日は午前診療のみとなります。

原三信病院広報誌

病理診断科

シャトルバスのご案内
シャトルバスご案内

運行中。
患者さんはもちろん、ご家族の方ややお見舞の方もご利用下さい。
（無料）
）

香椎原病院

呉服町腎クリニック〒812-0035● 透析シフト

月〜土曜日

9：00〜（昼透析）
16：00〜（夜透析）● 診療時間 月〜金曜日 9：00〜13：00 14：00〜17：00● 診療科目 内科・リハビリテーション科・循環器内科※透析は週3回（月水金・火木土）の昼と夜の4シフトで行います。

● 診療内容シャトルバスのご案内
シャトルバスご案内

人工透析

香椎原病院
原三信泌尿器クリニック

千早駅西口

原三信病院

吉塚駅東口間を運行中。
（無料）

シャトルバス時刻表
午 前

香椎原 千早駅 吉塚駅 原三信 原三信 吉塚駅 千早駅 香椎原病院発 西口発 東口発 病院着 病院発 東口発 西口発 病院着
9：30

10：00 10：10 10：20 10：40 10：50

午 後

11：25 11：35 11：55 12：05 12：15 12：25 12：45 12：55
13：40 13：50 14：10 14：20 14：30 14：40 15：00 15：10
15：40 15：50 16：10 16：20 16：30※時刻、路線は変更することがございます。詳しくは受付にてお尋ね下さい。

17：00

福岡市博多区大博町1-8 TEL.092-291-3434 FAX.092-291-3424 URL https://www.harasanshin.or.jp

原三信病院附属発行／原三信病院

発行人／広報・連携委員会※詳しくは病院内の時刻表をご覧下さい。

No. 57博多港 を2016年10月発行

原三信病院