福岡オフィスコミュニケーションレター

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Communication Letter2018.11

発行

最近、弊社では、KPIプロセスマネジメントに注目しています。KPIとはKey Performance Indicatorの略
で、経営において達成したい成果・ゴールに至るまでの主要な指標のことを指します。そして、達成したい
成果・ゴールをKGI（Key Goal Indicator）といいます。簡単にいえば、KGIを成果指標、KPIをプロセス指標ということになります。成果を出す人、成果を出すチームには、成果につながるプロセスがあり、一方、失敗をするには、失敗するような進め方をするから失敗をするのです。ですから、失敗が起こった際には、意識や注意力の問題にするのではなく、失敗するような進め方になっているかどうかを反省しなければなりません。
例えば、弊社でも過去に、書類をお客様先に送る際に、誤封入・誤送付するという事故がありました。な
ぜ誤封入が起こったかというと、封入担当者が、複数の病院の資料を机に広げており、同時並行で進めていたとのこと。資料の束を封筒に入れる際には確認をしていたわけですが、その際に入れ間違いがあった、ということでした。
ここで管理者としては「封筒に入れる際には、その資料がその宛先と合っているか、もっと気をつけて確認しなければダメでしょう」と注意するのではなく、「そもそも机にお客様の資料を何件も広げて同時並行
でやってはならない」と注意するべきでしょう。失敗が起こってしまうのは、失敗が起こってしまうような進め方をしているからということです。
この考え方は医療であれ介護であれどんな業態であれ、適用できると考えます。医療において連携先の病院からの紹介を増やしたいというKGIがあったら、紹介に至るまでのプロセスを書き出します。そして紹介を増やすプロセスとして、例えば、連携先をきちんと下調べする、連携先に足を運ぶ、連携先が求めている
ニーズを聞き出す、そのニーズに応じたPRポイントをきちんと伝える、紹介を頂いたら、紹介元へ御礼をす
る、患者さんをきちんと返すなど･･･プロセスを時系列で書き出し、そこにおけるKPIを設定して、そのKPIがきちんと行われているかを確認します。すると、訪問件数が足りないのか、訪問はしているんだけどキーマンと会う機会が少ないのか、キーマンと会ってはいるんだけど紹介してもらえるだけの訴求ができていな
いのか、訴求できているんだけど、自院の医師達に受け入れる姿勢が整っていないのか、紹介もあって受け入れているんだけど、きちんと逆紹介していないのか･･･一つひとつのKPIの徹底度が見えてきます。また、プロセスを分解するからこそ、どのKPIが成果を左右するのかも見えてきます。
病棟においても、患者さんの転倒数を減らすには、というKGIを設定したら、なぜ、いつ、どういう場面で転倒が起こっているかをまず確認する。そして仮に夜間に多いということがわかったら、なぜ夜間に患者さんが起き上がって歩こうとされるのかを確認する。主な原因が夜間のトイレだということがわかったら、寝る前にトイレを済ませてから就寝いただくように進め方を変える。そういう風にしていくと、「患者さんが転倒しないように気をつけましょう」というよりはずっと具体的かつ効果的に転倒を減らすことができそうです。
成果が出るには成果がでるようなプロセスがあり、失敗するのには、失敗するようなプロセスがある。弊社も研究開発中ですが、皆さんも検討されてみてはいかがでしょうか。

次長 高園忠助
2006年4月入社。病院・介護福祉施設への組織・人事全般が専門分野。2014年11月よりクラウドサービス「人事評価Navigator」の開発に着手、事業開発責任者となる。
2017年4月からの1年間、医療機関に出向し、収益改善、組織改革、建替基本構想策定を実施。2018年10月福岡オフィス長に就任。

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先日、お客様とお話をしていた際、 を磨くことも怠らないようにしてい他者への感謝という非常に重要なこ「最近感動したことはどのくらいある」という言葉です。お客様は「誰とを与えてくれます。そのためには、りますか。」と質問を投げかけられしも立場が変わっただけでは感動す
自身の感性を高め、細かなことにもました。私が思い出そうとしている
ることはなく、自ら新しいことに気気づく力が重要であると考えます。
内に、その方は「私は感動することづこうとする姿勢が大切で、気づく
私も感性を磨き、感動をより多く得がとても増えてきて…」と続けられためには、教養を身につけ、あらゆ
られるようにしたいと考えます。そました。今まで部署長という役割でることに感覚が働くように感性を磨して、あらゆることに感謝の心をあったが、経営幹部になり、今までく必要がある」とおっしゃっていま
持って接することができるような謙とは色々なものの見方や考え方が変した。
虚な人間を目指し精進します。
わってきたとのことでした。具体的弊社では、「関心・感動・感謝」には立場が代わり、役割や責任も重が大切であると習います。まず、物
くなるにつれ心に変化が起き、結果事に関心を持つことで何かに気づき、として感動することが増えたとのこ
考察を深めることで感動し、その結とでした。また、感動することで、果感謝が生まれるという意味です。
同時に他者に感謝することも増えた
お客様がおっしゃったことはまさに気がするとおっしゃっていました。
このことであると私は考えました。
しかし、お話の中で最も印象的で感動することが目的ではありません
松永透
あったのは、感動できるように「心が、感動することはあらゆる学びや「生産性の向上」という言葉を耳にする機会が増えました。特に会議や委員会の時間が非生産的だという話を伺います。ある診療所のお客様
で、生産性向上の改善事例について話した時のことです。そちらでは最近、委員会の整理をされました。その改善の視点は2つの軸から成り立っていました。
1つ目は委員会の数と参加メンバーです。委員会別に参加者を並べてみました。するとそのお客様の委
員会参加者は兼任者が少なくないことがわかりました。兼任者が少なくないならば別日にわざわざ委員会を開催していることには意味があるの
か、そもそもその委員会は必要なものなのかという目的から振り返って委員会を再編し、委員会の数を減ら突っ込んで改善されている例は多くしました。加えて、その目的の実行はないのではないでしょうか。過去
にあたって重要となるキーマンを委の取り組みについて改善すべきこと
員会の構成員とするようにしました。 は改善すべきと認め、実際に改善に
2つ目は、会議のディスカッショ
取り組むこの強さが、このお客様のン内容です。委員会の報告会や反省
堅調な経営実績に現れ出ているよう
会の時間を短くし、活動目的をどのに私は感じました。
ように実行するのかという点と実行
結果の振り返り・改善策の議論に重点をおくように委員会のキーマンに対して徹底して伝えていました。
これらの活動が実を結び、委員会
活動が変りはじめたそうです。私はこの話を伺って、今までやってきたことを0ベースで考え直すことの大切さを再確認しました。委員会や会玉利裕希
議の改善に取り組むという話は数多くありますが、本質的なところまで

2

最近、医療、福祉職員の地域交流会に参加する機会が多くあります。
多職種連携・多事業所連携を目的として、月に1回から数ヶ月に1度開催されるものまで、頻度や内容は様々です。
そんな中、ある就労支援A型の交流会の中で、参加者のセラピストの方から「松浦さんのコンサルティン
グの仕事ってどんなことをしているのですか？」と質問を受けました。
私が、医療、福祉施設に赴いて組織や人事、労務関係のコンサルティン
グの仕事をしていることをお伝えす
ると、その方が「面白そうですね、
とても興味あります。私もそんな仕事に携わりたいですね。社員は募集
プが進んでいることを確信しました。
をしているのですか？」と続けて質
法人内だけで完結しないキャリアの問を受けました。
あり方も頭にいれながら、今後もおその方は、理学療法士を取得して客様にご支援できればと改めて感じから、障害者施設の就労支援を行っました。
ており、次のキャリアとして、施設の職員育成に興味をもたれていました。続けて、「私のようなキャリアを志望する人は少ないと思いますけ
ど、今後は事業所間の連携だけではなくて、キャリアステップも含めて、人材の交流は激しくなると思います。
一般企業のようにね。」と言われま
した。
松浦総太郎
私は改めて、医療、福祉現場の職員の流動化と新しいキャリアステッ

各部署の所属長の方々と面談をし、 えたため。」とのことでした。
期首に立てた目標の進捗状況の確認
そこでさらに、なぜ配置転換や外とアドバイスをさせていただいてい来への応援を始められたのかを聞いる法人があります。
てみると、「うちは外来を受診してその法人は母体がクリニックでいる患者さんの状態が悪化して入院
ベッド数が少ないこともあり、病棟になるケースが多いから、外来受診も外来も同じ看護師長がマネジメン
時から患者さんの状態を知っていた
トをされています。その看護師長のほうがスムーズなケアができるで外来での目標は「患者さんにより安しょう。それに、スタッフにもっと全な医療を提供するため、毎月イン
休みをあげたいと思うけど、今の人
シデントレポートの分析と解決策を員で回そうと思ったら、病棟も外来
まとめ、カンファレンスで共有すもできる看護師を増やさないと無理る」というものなのですが、最近イだし、何よりずっと同じ部署にいるンシデントレポートの数が増えていと、組織の風通しが悪くなる気がしるというのです。理由を聞いてみるて・・・」とのことでした。病棟とと、「最近病棟と外来で配置転換を
外来の看護師長が同じであるとはい行ったり、外来の繁忙時には病棟かえ、現場の職員からは反対意見もら外来に応援にいく体制をとったりあったと思います。それでもケアのしていて、外来業務に慣れていない質の向上やより働きやすい職場づく
看護師が、外来業務につく機会が増りのために勇気を持って改革に取り組んだ看護師長の行動に心を打たれました。
今回の面談の結果、人の流動によるインシデントをなくすため、毎月の取り組みに「外来業務標準化のため、基本的な業務について写真や画像を使ってわかりやすいマニュアルを作る」という項目を追加されました。2ヵ月後の面談が今から楽しみでなりません。

馬渡美智

3先日、ご支援をしている企業様でお二人の部長と話をしているときのことでした。こちらの企業様は現在数年後を見据えた課長職の育成に力を注がれています。
お二方と打ち合わせをさせていただく中で、課長職を育てるための取り組みや方針について次の質問をさせていただきました。「御社の課長は自分たちが具体的に何を期待されているかをご存知ですか？」という我々の質問に対して「わかっていると思いますよ、人事制度を考える際にもいましたし・・・」とのお答えをいただきました。しかし、少し時間をおかれて「本当に、わかっているかな？わかっていないかもしれない」という不安そうな言葉と苦笑いの表情がありました。
した。上司や先輩の願いに気づかせお聞きすると、経営者様も含めてることも重要ですが、部下や後輩のあまりそのようなメッセージを課長
育成を少しでも早めたいのであれば職の方にお伝えする機会はないとの「伝えるべきことは伝える」ことがことでした。そこで、お二方に課長本人のためでもあり、ひいては組織
職の方へ期待されていることをお伝のためにもなるのではないでしょう
えいただけないかご相談させていたか。私自身も後輩に対して承認する
だきました。最初は恥ずかしさもこと、指導することで「伝えるべきあったかもしれませんが、ご了解いことは伝える」ようにします。
ただき、このお話の後に行ったプロ
ジェクトの冒頭に、部長からプロジェクトに参加されている皆様に期待していることをお伝えいただきました。すると、話を聞かれていた皆様の表情やメモをとる姿に、より真剣さが増しているように感じました。
このことから私は「伝えるべきこと
猿渡大吾郎
は伝える」ことの重要性に気づきまある研修を受講した際のエピソー
味や学びは人それぞれあるから、私と、フィードバック面談にも応用でドです。その研修は少人数で、資料は皆様に問いかけているのではなくきるのではないかと考えています。
を一切使わずに参加者とのコミュニ参加者一人ひとりに問いかけている
面談の際にただ評価結果を伝えたり
ケーションを中心に進みました。
のです。」と、講師の方から先に私せず、「○○さんはこれからどうし「果たして年齢も性別も価値観も違へ語りかけて下さいました。そこかていきたい？」「○○さんはどうう方々と上手くコミュニケーション
ら改めて、人は自分の名前を呼ばれ思っている？」など名前を呼んで向が取れるのだろうか。」と、一抹のると嬉しいということだけではなく、 き合うことで、より個人を意識した不安を抱えながら自分の席に座って認められた、私のことを考えてくれ
面談を実施することができ、双方のいると、講師の方が「藤さん、そんているというように実感できること
心の距離を縮め関係性がさらに良く
なに緊張しなくても大丈夫ですよ。
に気が付きました。
なるかもしれません。普段から名前
藤さんは藤さんらしくこの研修を受
これは、私生活はもちろん職場でを意識して生活していなかったこと講していただければと思うので。」
も充分活かせるのではないかと考えもあったため、非常に興味深い気づと、声をかけてくださりました。普ます。例えば、出社した際の挨拶もきでした。
段ならこのような一言に影響を受け
ただ単に「おはようございます」とることはありませんが、この瞬間だ
いうのではなく「○○さん、おはよ
けはなぜかこの一言に惹きつけられ、 うございます」と言ったほうが相手
虜となっていました。
にとって嬉しいし、私に語りかけて
研修終了後、講師の方にお礼も兼いるという印象を持つことができる
ねてご挨拶に伺おうと思っていた時のではないかと感じています。
に、「藤さん。この研修の目的や意さらに専門的な領域に目を向ける

藤詩絵里

4

私がコンサルティングを実質的に初めて一人で担当したのは電子カル
テ導入支援でした。まだ福岡オフィスが開設される前、私が家族を福岡において東京支社で単身赴任している時です。そのとき担当したのは、家族が待つ自宅のすぐ近くの病院でした。コンサルティングの都度、福岡の自宅に戻り、家族と会える貴重な機会になっていました。
その後、2012年に1人で福岡へ戻ってきた際、最初に契約したのもその病院でした。東京支社時代に現状分析を行った内容を踏まえて、実際に要求仕様書を作成して電子カル
テのベンダー選定支援・導入支援を行いました。自宅が近かったこともあり、我が家の郵便ポストに資料が投函されていて、付箋で「明日までに確認をお願いします」と依頼されたこともありました。
先日、その病院の創立30周年とサテライトクリニック開設の記念式典があったので参加することになりました。行くと知った人ばかりで、まるで弊社の方針発表会に参加しているかのような感覚です。翌日のサテライトクリニックの内覧会には、妻と子供も一緒に家族で参加してきました。
お客様の式典に参加し、これまでの経緯を振り返る中で、こうした深い関係を多くのお客様と構築して行
きたいと感じました。

太田昇蔵

ここ最近、著名人達の訃報に関す影響の出る大怪我をしたこともあり
ろん、どうやっても難しいというこるニュースをよく見ます。その中でました。しかし、彼は驚異的な回復ともあるかと思います。しかし、そも私にとって非常に衝撃であったの力で何度も復帰をしました。実際、の期待に応えるのだと強く思い、必が、山本徳郁氏の訃報でした。山本
復帰戦の多くは普段のキレがなく、死になって結果につなげようとする
氏は“山本KID”や”神の子”という限界だという声も挙がりましたが、姿勢は、学ぶべきものであると思い
ニックネームで大人気を博した総合
それでも彼は「俺は必ずリングに戻ます（もちろんそれで無理をして、格闘家です。実は山本氏は学生の頃る。ファンが待っている。」と強い身を壊しては元も子もありませんがはレスリングをしており、高校生で意志のもと、何度も復帰をしました。 …）。期待に応えるための努力を惜
アメリカの州大会で優勝、大学生のそして、がんと闘病中であると公表
しまない、そんな人間に私もなりた
頃には全日本大会で優勝を飾るなど、 した8月26日、この時すでにガンはいと決意させられました。
学生の頃から高い結果を出していま
ステージ4で、すでに2年以上闘病山本徳郁氏のご冥福をお祈りしました。総合格闘技へ転向してからしていたようです。しかしここでもす。
も”神の子KID”の名を轟かせ、総合
彼は「自分は必ずリングに戻るか
格闘技K-1のデビュー戦ではKO勝ら」と公表することを拒んだようで
ち、中には開始4秒でのKO勝ちとい す。しかし、9月18日に訃報の報道
う衝撃の試合もあり、多くの試合をがありました。
KO勝利で飾りました。
私は彼の生き様を見て、周囲の期
しかし、ご存知かもしれませんが、 待に必ず応えるという考えの素晴ら
華々しいキャリアに見えて、山本氏
しさを改めて気づかされました。リ
は何度も怪我に悩まされます。怪我
ングに上がることでファンが喜んでにより世界戦を諦めることも複数あくれるなら、何が何でも復帰する。
り、何より膝の靭帯断裂や頚椎ヘル
格闘家として絶望的な状態であって山﨑太郎
ニアなど選手生命どころか人生にもも、復帰を実現してきました。もち52018年9月20日。私にとって、いつまでも卒業しなければ、世代交
いや何万人にとって衝撃的なニュー代が進まずいつまでたっても代わりスが流れました。「卒業」いつかは、 映えのしないグループとなり、中長
この時が来るとわかっていたのに、期的な発展は見込めなくなることがいざ来ると寂しいものです。そうで考えられます。卒業は早すぎても良す。そのニュースとは、乃木坂46
くない、遅すぎても良くない、人気の西野七瀬が同グループを卒業するメンバーであればあるほど、そのタというニュースです。
イミングは難しいことでしょう。
（乃木坂オタク？のつまらない気づ
そこで、今回の西野七瀬の卒業がきに最後までお付き合いいただける
なぜ絶妙であったのか、その理由はと幸いです。）
以下の表から読み取ることができま
私はこのニュースを見て、運営側す。
の戦略を垣間見た気がしました。そこれは、AKB48の神セブンと呼れは、グループの中長期的な発展をばれていたメンバーと乃木坂46の目指した絶妙な世代交代です。
人気メンバーの卒業時期およびグ
アイドルグループにとって、卒業
ループへの在籍年数の比較です。ことは非常に重要なイベントでしょう。 こからわかることは、乃木坂46はなぜなら、運営側にとってメンバー
AKB48の人気メンバーより在籍年が卒業することで、そのメンバーの数が短いということです。AKB48
影響力が大きければ大きいほど、グの在籍年数の平均が約8年10ヶ月でループの収益に大きな打撃を与えるあることに対して、乃木坂46は約6ことが考えられるからです。しかし、 年1ヶ月です。

AKB48

これは想像でしかありませんが、運営側がAKB48で得た経験を活かし、乃木坂46を今後も中長期的に発展させるために卒業という世代交代を計画的に進めていることが考えられます。つまり、人気がある程度熟したとされる停滞期に入ったところで卒業をさせるということです。
世代交代とは、このように状況を見ながら計画的に進めることで効果が発揮されるのではと感じるとともに、白石麻衣の卒業はまだ先であって欲しいと願った次第です。

杵島凌太

乃木坂46

名前

在籍年数

卒業時期

卒業時の
年齢

名前

在籍年数

卒業時期

卒業時の
年齢

前田 敦子

6年8ヶ月

2012.8.27

21歳

深川麻衣

4年10ヶ月2016.6.16

25歳

篠田 麻里子7年6ヶ月

2013.7.22

27歳

橋本奈々未

5年6ヶ月

2017.2.20

24歳

板野 友美

7年8ヶ月

2013.8.27

22歳

生駒里奈

6年9ヶ月

2018.5.6

22歳

大島 優子

8年2ヶ月

2014.6.9

26歳

西野七瀬

約7年6ヶ月2019予定24歳

高橋 みなみ

10年4ヶ月2016.4.8

25歳

小嶋 陽菜

11年4ヶ月2017.4.19

29歳

渡辺 麻友

10年8ヶ月2017.12.26

23歳

6

「初めて荷物を運ばせていただいもずっと仕事がなく、初めて本格的工夫も、従業員のためにとても重要た道は、今でも全部覚えているんでなご契約をいただけたのは、3年目だと思います。お客様を大事にしよす。」のときでした。責任の重さは痛感しう、仕事を誠実にしようと強く思っ
株式会社丸和運輸機関の和佐見ましたが、一生懸命に仕事をしよう
た原体験を持てれば、人は強い思い
勝社長のお話を聞く機会がありましと強く思いました。
を持ち続けて仕事ができるのだと思た。1970年にトラック1台で運送
仕事には色々な仕事がありますが、 いました。
業を創業。そこから人を徹底的に大誰かに必要とされることが、どんなところで、和佐見社長は中卒で事事にする経営、先進的なロジス仕事においても原点だと思います。
業を起こされています。おそらく
ティックスへの挑戦の連続で成長を
それは、まさにお客様ということも70歳を過ぎようかというお年だと続け、2014年に東証2部上場、わあれば、社内業務においては他の社
思いますが、とにかく明るく元気で、ずか1年後の2015年に東証1部上場、 員や他部門だったりするかもしれま
エネルギッシュ。そして、とにかく
売上高約850億円の大企業に育て上せん。いずれにしても、必要とされ謙虚で腰が低く、誰に対しても挨拶
げた創業者の和佐見社長は、初めてることの喜びは何にも代え難いものも対応もとても丁寧でいらっしゃい
荷物を届けたときの感動が今でも心だと思います。
ます。そして、他の方の話を聞いてに強く残っていると言います。
組織が確立し、事業としても安定いるときは、常に一生懸命にメモを
トラック1台で創業したものの、していると、待っていても仕事の依取っていらっしゃいました。東証一
まったく仕事がもらえず、何度も何頼が来ることが当たり前のように感部上場企業の創業経営者です。
度も色々な事業所を回ったそうです。 じることもあるかもしれません。し経営者として顧客に、従業員に、
そして、2ヵ月半後にやっと「運んかし、それは当たり前ではないはず
社会に多大な責任を負う方の生き様でみるか」と仕事をもらえたそうでです。苦労して、苦労して、「あなの一端を見せていただき、自分を大す。工場から工場へ荷物を運ぶ仕事。 たにお願いしたい」と言っていただ
いに振り返る機会を頂くとともに、嬉しくて嬉しくて、涙で運転ができけた体験は、とても貴重なもので大きなモチベーションをいただきまず、何度も車を停めては涙をぬぐいしょう。
した。
ながらやっと荷物を運んだそうです。
仕事は苦しいことも多いですが、そのときに、「本当にお客さんを大必要としてくれる人がいるから、自切にしよう。」と心に誓ったそうで分の仕事がある。必要としてくれるす。このお話をお聞きしながら、私人がいるから、がんばれるというこも涙が出てしまいました。
とがあると思います。そういう原点
私も初めてご契約を頂いたときのを大事にすることが、事業の原動力
こと、ご契約書に印鑑を頂いたときになるということを、和佐見社長のの手の震え、「よろしくお願いしま
お話で再認識させていただきました。
橋本竜也
す」と言っていただいたときの感動
また、どんな事業であっても、そのは、今でも鮮明に覚えています。私
ような体験を仕事の中に取り入れる

読者の声「既成概念に縛られていないか」常に自身に問い掛けることは大切ですね。
目の前にある当たり前に健全な疑いを持ち自己を確立させる。素晴らしい考え方です。
匿名希望

様

7

Libraを活用した重症度、医療・看護必要度に関する解析結果！
弊社が開発した、病院分析システムLibraに集積された158病院のデータを用い、重症度、医療・看護
必要度に関する解析をいたしました。前月号から数回に分けて、解析結果をお伝えしております。
※ 以下より、重症度、医療・看護必要度は「必要度」と記します。
※ なお、以下の内容は弊社独自の分析や考察であり、結果を用いて確実に必要度の改善等をお約束するものではございませんので、ご留意ください。

今回は、「必要度が低い症例は何か？」について解析しました。
解析方法：疾患別の必要度Ⅰにおける該当患者割合を集計
解析理由：各病院が受け入れている患者の疾患構成によって、必要度は大きく変化すると思われます。
「今後どの患者層の受け入れを積極化すべきか」の検討材料とするため、ここでは症例別の看護必要度Ⅰの該当患者割合を集計しました。

以下は、Libraの登録データから、DPCごとに必要度Ⅰの該当患者割合が低く、かつ症例数が3,000件以上のDPCに絞りこみを行った表です。
「手術なし」の症例が多くを占めています。特に2型糖尿病 が上位に来ていますが、糖尿病やそれに伴う透析に力を入れていた病院は、必要度の維持という観点では注意が必要となります。
これらの結果を踏まえ、必要度が低い症例は外来対応や他院への紹介を促すことが今後の施策として必要であると考えられます。

①：A得点が1点以上、B得点が3点以上かつ「診療・療養上の指示が通じる」又は「危険行動」、②：A得点が2点以上かつB得点が3点以上、③：A得点が3点以上、④：C得点が1点以上
対象外

コード

DPC名

①

②

③

④

522

120170xx99x0xx

早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2:なし

0

0

0

0

5479

5479

0.0%

508

100070xx99x100

２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。） 手術なし 手術・処置等2:１あり 副傷病:なし
33
重症度:85歳未満
69
2

5

3974

4083

2.7%

507

060102xx99xxxx

穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし

16

71

27

2

3957

4073

2.8%

486

060190xx99x0xx

虚血性腸炎 手術なし 手術・処置等2:なし

116

132

16

0

3102

3366

7.8%

483

050050xx99100x

狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1:１あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし

8

106

110

26

2837

3087

8.1%

470

060335xx99x00x

胆嚢水腫、胆嚢炎等 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし

121

221

17

6

2986

3351

10.9%

467

150010xxxxx0xx

ウイルス性腸炎

55

268

42

3

2951

3319

11.1%

465

060130xx99000x

食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患） 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし
93

267

25

17

3157

3559

11.3%

460

160610xx01xxxx

四肢筋腱損傷 靱帯断裂形成手術等

7

263

21

67

2722

3080

11.6%

459

160980xx99x0xx

骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2:なし

98

429

2

0

4011

4540

11.7%

458

160690xx99xx0x

胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 副傷病:なし

190

1595

7

13

13567

15372

11.7%

453

060210xx99000x

ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし

92

583

124

6

5635

6440

12.5%

435

160800xx99xx0x

股関節大腿近位骨折 手術なし 副傷病:なし

90

407

0

27

3152

3676

14.3%

424

130030xx99x40x

非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:なし

2

429

739

0

6208

7378

15.9%

421

080011xx99xxxx

急性膿皮症 手術なし

353

480

65

7

4481

5386

16.8%

416

110280xx02x1xx

慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2:１あり

225

825

49

27

5244

6370

17.7%

413

060340xx99x00x

胆管（肝内外）結石、胆管炎 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし

192

384

80

25

3137

3818

17.8%

400

110280xx99000x

慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 454

923

246

4

6763

8390

19.4%

397

160620xx01xxxx

肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。） 腱縫合術等

2

587

41

381

4163

5174

19.5%

390

040040xx99040x

肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:なし

30

857

718

25

6570

8200

19.9%

378

060050xx97x0xx

肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） その他の手術あり 手術・処置等2:なし

47

291

91

386

2989

3804

21.4%

371

0400801499x001

肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 重症度:A-DROP

553

756

37

5

4834

6185

21.8%

369

060140xx97x00x

胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの） その他の手術あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし
125

420

83

186

2864

3678

22.1%

349

07040xxx01xxxx

股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等

38

1370

48

1196

8591

11243

23.6%

343

070230xx01xxxx

膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等

69

1471

75

1533

9901

13049

24.1%

342

010040x099x00x

非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし

596

866

24

7

4685

6178

24.2%

340

070341xx020xxx

脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 頸部 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）16後方又は後側方固定等
482
55
手術・処置等1:なし
289
2610
3452

24.4%

337

060020xx04x0xx

胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2:なし

334

110310xx99xx0x333

180040xx97x0xx

手術・処置等2:なし

総計

該当者

#

患者

割合

17

189

70

760

3181

4217

24.6%

腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病:なし

1532

2513

77

6

12381

16509

25.0%

手術・処置等の合併症 その他の手術あり 手術・処置等2:なし

161

659

163

213

3584

4780

25.0%

次号のテーマは「入院期間別に必要度が低下しやすい・もしくは持続し続ける症例は何か？」です。お楽しみに！
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九州医療介護経営研究会～事務局の独り言～
8月の研究会では、前・国土交通省国土交通政策研究所 所長 佐々木晶二氏をお招きし、「都市のコンパクト化と生活環境の整備」というテーマでご講演頂きました。昨年度は同時改定に関するテーマを中心としていましたが、他省庁の地域政策もお聞きしたくようやく実現しました。私がご講演をお聞きして特にポイントと理解したことは、以下のような点です。
○『都市計画制度』には憲法に基づいた土地利用制限や収用を含む強制権限がある。このため、広域的影響や長期的な影響に関して専門家の意見を聞く“専門家審査原則”と、地域住民に負担を掛けるため“住民参加原則”がある。
○“コンパクトシティ”に代表される『立地適正化計画制度』は、無理に1ヵ所に住宅地を縮めようとするものではなく、多極ネットワーク型のコンパクト化を、インセンティブを講じながら時間を掛けて構築する政策（20～30年）○立地適正化計画に基づいた、民間による医療・福祉施設の施設整備には補助が行われる先進事例である富山市の解説以外に、具体的な高齢者支援サービスとして、「コンビニエンスストアの立地規制緩
和」「賃貸住宅の空き住戸をサ高住にするプロジェクト“分散型サ高住”」にも触れて頂きました。人口減少時代において、次世代に向けて少しでもよい都市を残していきたいという強い思いに、会員様も感銘を受けておられました。
11月の研究会は、11月10日（土）に「医師の働き方改革～長時間労働等の是正をどうする」（前厚生労働省医政局長神田裕二氏）をテーマに実施します。体験入会を含め、ご希望の方は事務局までお早めにお申込み下さい。
文責：一般社団法人医療介護の安定と地域経済活性化フォーラム

事務局長

大池康礼

九州医療介護経営研究会とは・・・
2003年9月にスタートし、これまでの開催回数が150回を超える会員制の経営研究会です。無料での入会体験制度もございますので、お問合せ、資料等をご希望の方は、事務局までお気軽にお問い合わせ下さい。
担当：西岡こずえ TEL 092-409-7532 E-mail kyusyu_jimukyoku@hcsrev-f.or.jp

ブルーオーシャン戦略は、着眼を変えた市場創造の考え方として、病院経営においても大いに活用できる可能性があります。第1部ではブルー・オーシャン戦略研究の日本での第一人者である早稲田大学大学院 経営管理研
究科 教授・早稲田ブルー・オーシャン戦略研究所（WABOSI）副所長の川上智子氏をお迎えして、ブルー・オーシャン戦略を実現する組織改革について講演いただきます。第2部では弊社代表取締役社長の平井昌俊より、病院経営戦略を実現するための組織マネジメントについて、弊社の支援事例を踏まえて講演いたします。さらに
第3部では、フリーアナウンサーの徳永玲子氏の司会のもと、パネルディスカッション形式でブルー・オーシャ
ン戦略の病院経営への導入について深堀りしていきます。

会 場

JR博多シティ9階JR九州ホール（福岡県福岡市博多区博多駅中央街1-1）

日 時

2019年1月25日（金）14:00～17:30（13:30 開場）

参加費無料

BOOK REVIEW

（著者

：小室淑恵

ISBN-10：9784820717348）

用してくれ！」などの不満の声があ功させるための6つのステップを紹がったという。しかし、小室氏は介したい。
「今の利益で採用できる人数は限界①現状を見える化するだ。仕事の量は減らないのであれば、 ②課題とビジョンを共有する
全員で効率化できる仕事の進め方を③仕事の中身と分担を見直す
考えよう。」と提案したそうだ。す④評価ポイントを見直す
ると、最初は不満を言っていたメン⑤仕事の進め方を変える
バーも、次第に自分で考え、工夫し、 ⑥変化を周囲に広げる
メンバー同士で工夫するようになり、 以上の取り組みによって、業務効
最終的にはチーム全員で業務の効率率化が進むとともに、チーム力の向化に成功したという。
上にも繋がるという。皆様の職場で実際に、弊社でも私が入社したても働き方改革において、試行錯誤をの頃は、帰宅後にメールの送受があ
繰り返しながら、様々な工夫を取りることや、土日に仕事を行うという入れられているのではないだろうか。
ことがしばしば行われていた。しかしかし、そういった働き方改革の取
働き方改革。この言葉を様々なとし、当時のオフィス長が、平日20
り組みおいて、重要なのはメンバー
ころで耳にする。働き方改革に対す時以降と土日に管理職から部下に連全員で取り組むことであろう。トッる取り組みは、多くの企業・医療機絡をすることを原則禁止という方針
プ層のみが新たな取り組みを考え、
関・福祉業界で行われているのではを出した。すると、その日から帰宅
現場の職員が取り組むのではなく、ないだろうか。しかし、現実として、 後にメールが送られることはなくな
現場の職員とトップ層が一緒に新た仕事の量が減った訳ではないのに、り、土日の業務のやりとりも一気にな取り組みを考え、一緒に取り組む
業務時間を短くすることに悩みを持なくなった。しかし、業務量が減っことによってチーム力が高まり、働たれている方が多いのではないか。
た訳でないため、業務の進め方を私き方改革に繋がっていくのではない
また、業務時間を減らす一方で、業も変えなければならない。その1つだろうか。そういった新たな取り組
績は高めていかなくてはいけない。
として、報告・連絡・相談の回数をみを行う中でヒントとなることが本そういった中で労働時間短縮・業績増やすように工夫するようになって書に記載されている。ぜひ、一度手向上を実現しているのが本書の著者いったのである。これまでであれば、 にとっていただきご一読願いたい。
である、小室淑恵氏である。
帰宅後にメールを送って業務の確認
小室氏は自社の働き方改革の一環を行ってもらえたが、帰宅後のメーとして、「残業禁止」「6時に強制ルが禁止になったら、後工程を考え、退社」を義務付けたという。中には業務を進めなくてはならない。そのどうしても残業をしなくてはいけな
ため、なるべく早めに上司と報告・い場合も稀にあるが、残業を行った連絡・相談を行い、業務の進め方を場合は、人事評価でマイナス評価を自身で改善するようになった。つまするなど、徹底して残業をさせない
り、新しい取り組みを行う場合、個風土を創ったという。しかし、当初
人・チーム単位それぞれでどのようこの取り組みを行った時、部下からにすればうまく改善できるのかを考高比良寛治
は「なんでこんなに仕事があるのにえていくことが重要なのだ。
残業が禁止なのか！それなら人を採最後に本書にある業務効率化を成10

社長の手紙今月に入り、4日に非常に強力な勢力を保ったまま上陸した台風21号により関西圏を中心に、甚大な災害が発生しました。6日未明には、北海道胆振地方中東部を震源としたM6.7、最大震度7の地震が発生、ﾌﾞﾗｯｸｱｳﾄによる全道停電、土砂崩れ、液状化などによる甚大な被害が発生しています。被災された皆様と、そのご家族、関係者の皆様に心よりお見舞い申し上げます。一刻も早い被災地の復旧・復興をお祈りしております。今年は、毎月のように自然災害が発生しているように感じています。日
常生活のみならず生態系すら脅かす状況になりつつあるように思います。私達が未来に向け、取り組
めることは何なのかを一人ひとりが考え、行動することが求められていると思います。
当ｸﾞﾙｰﾌﾟは今期最終月を迎えました。今期は事業開発、商品・ｻｰﾋﾞｽ開発、人財開発など先行した投資を行いながら事業活動を行って参りました。皆様の真摯な仕事への取り組みにより、方針に基づいた事業計画は達成する見込みです。本当に今期一年間の活動ありがとうございました。社員、社員のご家族の皆様に感謝申し上げます。
先日、1985年自治省（現総務省）に入省、出向先の大分県で企画文化部長などを務められ、Jﾘｰｸﾞ「大分ﾄﾘﾆｰﾀ」運営会社社長、観光庁長官、内閣官房参与などを経られ、2015年4月から大阪観光局理事長に就任された溝畑宏様のお話を伺いました。「関西に活力を取り戻し、元気にするために大阪を日本一の観光都市にする」とおっしゃっておられました。特に西日本の経済活動に大阪は大きな影響を与えると話されています。日本政府観光局（JNTO）によると2017年1年間に日本を訪れた訪日外国人数（訪日客数：推計値）は前年比19.3%増の2,869.1万人、統計開始以来の最高記録を更新。そのうち大阪は、1,111万人となり、初めて1,000万人を突破しています。17年の大阪への訪日客数は263万人だった13年から約4.2倍に増え、全国（17年）は2,869万人と13年の約2.8倍でしたので、大阪への訪日客数は全国を大幅に上回る伸びとなっています。訪日客の大阪での消費額も17年は1兆1,852億円となり、初めて1兆円を突破。観光局が20年の目標としていた1兆1,900億円を3年前倒しでほぼ達成したため、溝畑理事長は、目標を上方修正するとおっしゃっています。さらに2017年の関西国際空港の総旅客数が前年比11%増の2,798万人で、3年連続で過去最高を更新しました。それだけに台風21号により、大きな被害を受けた関西国際空港の影響が、今後、懸念されます。一日も早い復興が望まれます。
英誌ｴｺﾉﾐｽﾄの調査部門がこのほど発表した「2018年世界で最も住みやすい都市ランキング」において大阪は3位（東京7位）となっています。大阪の名も海外に知られるようになりました。大阪での訪日客の旅行消費額は、一人あたり10万円を突破し、滞在期間も4日を超えています。意外だったのは、大阪で最も食べられているものは｢ラーメン｣で1位、2位が「たこ焼き」でした。また、東京とのベンチマークでは22時以降の消費が低迷しており、その要因については、22時以降の観光情報の提供が不十分と想定されるため、大阪ﾐﾅﾐを中心に、「ﾅｲﾄﾊﾟｯｹｰｼﾞ（21時～0時までのお得特別ﾒﾆｭｰを用意：15
店舗前後の参加店を募集）」を作り実証実験を行っています。
今後は、更なる増加を目指し、「OSAKA」ﾌﾞﾗﾝﾃﾞｨﾝｸﾞ構築のための事業展開として「食」「ｽﾎﾟｰﾂ」「ｳｴﾙﾈｽ（健康）」の領域を掲げ、取り組みを加速させるそうです。さらに「高付加価値経済MICE戦略都市」【MICE：ﾏｲｽ：企業等の会議（Meeting）、企業等の行う報奨・研修旅行（ｲﾝｾﾝﾃｨﾌﾞ旅行）（Incentive Travel）、国際機関・団体、学会等が行う国際会議（Convention）、展示会・見本市、ｲﾍﾞﾝﾄ（Exhibition/Event）の頭文字のことであり、多くの集客交流が見込まれるﾋﾞｼﾞﾈｽｲﾍﾞﾝﾄなどの総称】を目指し、経済活性化につなげるとのことです。MICEの取り組みで有名なのはｼﾝｶﾞﾎﾟｰﾙです。
ﾘｰﾏﾝｼｮｯｸ以前の水準以上に大阪経済が回復し、成長ﾓｰﾄﾞに入っていることを知り、これから楽しみになってきました。人口減少に目を向けることも大切ですが、ｲﾝﾊﾞｳﾝﾄﾞによる大きな変化もﾁｬﾝｽです。
当ｸﾞﾙｰﾌﾟも社会が抱える課題に、今後も皆さんと果敢に挑戦して参りたいと思います。

株式会社日本経営代表取締役社長

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Communication Letterをご覧いただきまして、ありがとうございます。
本紙へのご感想などをお寄せいただけましたら幸いです。
発行所：株式会社日本経営 福岡オフィス（〒812-0013 福岡市博多区博多駅東1-11-5 アサコ博多ビル7F）
TEL：092-409-4466 FAX：092-409-4588

発行責任者：橋本 竜也 (E-MAIL：tatsuya.hashimoto@nkgr.co.jp)

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Communication Letter12