論文

女性高齢者と MCI 者に対する携帯電話とスマートフォンの使用状況調査 －A 市の認知症予防活動参加者を対象に－
藤田 高史１），酒井晴香２），筒井歩空３）

Survey of mobile phone and smartphone usage among old women and MCI patients-For people with dementia prevention activities in A CityTakashi Fujita１）, Haruka Sakai２）, Hotaka ThuThui３）
要約 近年，高齢者の携帯電話やスマートフォン(以下，スマホ)の普及率が高まり，コミュニケーション手段として期待されている．また，軽度認知障害(以下，MCI)者に対しても，生活支援ツールとして活用した報告がされている．しかし，実際に健常高齢者と MCI 者で，普段使用している機能が違うのか，どのように活用しているかについての報告は見当たらない．そこで本研究
では，A 市介護予防事業参加者の女性・健常高齢者 23 名(以下，健常群)と女性・MCI 者 13 名(以下，MCI 群)を対象に，携帯電話・スマホの使用状況のアンケート調査を実施した．その結果，携帯電話とスマホの所持については，健常群に比べ MCI 群
は有意に所持割合が低く，所持媒体は両群ともに携帯電話が多かった．使用頻度・時間については，両群ともに毎日であり，使用時間も 4～5 時間以上，普段の使用機能は電話，メール，写真が多かった．また，他者との交流で使用する際に楽しさを，アプリなど専門用語に困難さを感じていた．MCI 群の特徴としては，所持割合が 61.5%と健常群より低いことである．この理由は
MCI 者の近時記憶障害による学習能力低下が原因であると考えた．健常高齢者および MCI 者ともに，携帯電話やスマホを対人交流に活用していたことから，操作・利用方法を啓発する場を設けることでより，認知症予防にも繋げられるのではないかと考えられた．
Keywords :携帯電話・スマートフォン・認知症予防・健常女性高齢者・軽度認知障害者

1. 緒言てきた高齢者においても，携帯電話利用率が増加傾向にあ

近年，我が国では携帯電話やスマートフォン(以下，スマると述べており，65 歳以上の高齢者の携帯電話等の所持割ホ)の普及が進んでおり，若年・中年者のほとんどが何らか合が 87.3%であるとの報告がなされている 1)．さらに，携帯の情報端末を複数台所有し，日常生活で活用している．総電話は，固定電話や直接会話の代替手段としてだけではな

務省の報告では，情報端末の利用に抵抗感があるといわれ

く，独自の機能を生かして高齢者のコミュニケーションの手段としても期待されていると報告されている 2)．また，

2020 年 1 月 15 日受付，2020 年 12 月 22 日受理

軽度認知障害(以下，Mild cognitive impairment；MCI)者
や軽度認知症者を対象とした研究では，機器や用具によっ

1）星城大学リハビリテーション学部
Seijoh University The faculty of rehabilitation andcare2）特定非営利活動法人 子どもの発達を支援する会 きらら
Nonprofit Organization Kirara an association to
support child development3）あずまリハビリテーション病院リハビリテーション部
Azuma Rehabilitation Hospital Rehabilitation
Departmentて自立・自律生活を支援できることが明らかになってきている．携帯電話・スマホ以外も含め，情報端末や持ち運びできるデバイスを用いるものとしては，記憶支援，スケジ
ュール支援，服薬支援，探し物の発見などの用途の機器が実用化されており，今後もこうした情報端末の幅広い活用が期待されると報告されている 1)．厚生労働省の報告 3)によると，
平成 24 年では65 歳以上の健常高齢者人口が 3,079
万人，MCI 者は約 400 万人であり，今後さらに健常高齢者
や MCI 者が携帯電話を使用する機会が増えていくのではな
いかと考えられる．
しかし，実際に健常高齢者と MCI 者で，-2-

一般社団法人

日本認知症予防学会誌
Vol.10 No.2, 2020

普段使用している機能やアプリケーションが違うのか，ど分なオリエンテーションを大学内で実施した．研究対象者のような機能を必要だと感じているのかについての詳細はへの TYM-J による認知検査と携帯電話・スマホのアンケー

報告されていない．

トの実施は大学と脳トレ教室のそれぞれの会場で実施した．

そこで，本研究では，A 市認知症予防活動の参加者を対携帯電話・スマホのアンケートの質問内容は，対象者の基象に，健常高齢者と MCI 者に分けで、携帯電話・スマホの本属性(氏名・年齢・性別)，現在の携帯電話・スマホ使用

使用状況と認知機能の関連について，また健常高齢者と状況(携帯電話・スマホの所持・使用の有無，使用している

MCI 者の使用状況の違いについて検討するために，自己記機能・アプリケーション)，今後，スマホを所持する予定が入式の認知機能検査と携帯電話・スマホのアンケート調査

あるか（所持していない対象者への質問項目）の 15 項目と(以下，携帯電話・スマホのアンケート)を実施しすることした．携帯電話・スマホの所持の有無，使用の困難さ，今にした．本研究によって，近年普及が進んでいる電子機器

後の使用の有無については 2 件法，外出時の携帯状況は 1

が，生活の質（QOL）の維持や介護予防においてどのように～4 の 4 件法，使用頻度，1 日の使用時間は 1～5 の 5 件法

活用可能なのかについて検討する基礎資料になることが期とした．使用している機能，便利だと感じている機能，楽待される．

しいと感じる機能，
困難と感じる機能は複数回答で，今後，スマホを所持する予定があるかについては，2 件法とその2. 対象と方法

理由について自由記載として調査した．

2-1 対象2-2-2 統計方法

対象は，地域在住の居宅健常高齢者で A 市脳トレ OB 会・

健常群と MCI 群に対して，携帯電話・スマホのアンケート

同好会(以下，脳トレ教室)参加者のうち 36 名の女性とし，結果の比較を行うために， Fisher の正確確率検定を用い

年齢は 80.22±3.9 歳であった．次に対象者に認知症自己た．
認知検査結果と年齢の比較には Shapiro-Wilk の検定で記入式記憶テスト(Test Your Memory-J；以下，TYM-J)を実正規性を確認後，t 検定および Mann-Whitney-U 検定を用い施し，健常者と MCI 疑い者をカットオフ 42 点で分け，43て比較した。有意水準はすべて 5%とした．統計処理ソフト

点以上を健常群，42 点以下の MCI 疑い者を MCI 群とした．

は，IBM SPSS PASW Statistics Ver.18 を使用した．

ここで TYM-J とは，見当識，文章のコピー，知識，計算，類似，呼称，視空間構成，流暢性，文章想起課題と手助け

3．結果
3-1 認知機能検査結果の 10 項目 50 点満点の自己記入式検査であり，MCI や認知症と健常者のカットオフ値が43/42 点の場合，感度81.5％，

全体の平均値と健常群，MCI 群双方の TYM-J の平均値を示

特異度 72.3％と報告されているものである 4,5)．さらにす．全体の平均値 43.5±0.7 点，健常群は 45.6±1.8 点，

Ptersen の MCI 診断基準 6,7）にも当てはめるため，健康サロ

MCI 群は 38.3±4.2 点であり，MCI 群の方が有意に低かっ

ンおよび脳トレ教室の各参加者の基本情報から，セルフケ

た(p＜0.05)．

アや移動などの基本動作に関する介助の有無，物忘れの自覚の有無についての情報を得た．その結果，TYM-J で 42 点

3-2 年齢比較結果

以下の者は，すべて，物忘れに関して自覚があり，セルフ

両群の年齢については健常群が 79.4±3.5 歳，MCI 群はケアや移動などの基本動作に関しては自立していた．
なお，

81.6±3.9 歳で有意差が認められなかった（p＝0.09）．

認知症の診断が出ている者は対象にいなかった．これらの情報から判断した結果，健常群は 23 名，平均年齢は 79.4

3-3 携帯電話・スマホの所持の有無±3.5 歳，MCI 群は 13 名，平均年齢は 81.6±3.9 歳となっ

携帯電話・スマホを「所持している」と回答したのは全た．

36 名中 29 名(80.6%)であった．また，所持しているのは健

なお，対象者には研究説明を口頭と書面で実施し同意を常群で36 名中21 名(91.3%)，
MCI 群では13 名中8 名(61.5%)，

得た．本研究は星城大学研究倫理審査委員会の承諾を受け所持していないのは健常群 2 名(8.7%)，MCI 群 5 名(38.5%)て実施した（承認番号 18OT08）．

であり，健常群の方が所持人数では有意に多かった(表 1)．

2-2 方法
2-2-1 実施内容
研究実施前には，筆者所属大学の作業療法専攻 4 年生にTYM-J と携帯電話・スマホのアンケート調査法に関し，十-3-女性高齢者と MCI 者に対する携帯電話とスマートフォンの使用状況調査－A 市の認知症予防活動参加者を対象に－名(27.6%)，MCI 群 3 名(37.5%)，｢あまり携帯していない｣が健

3-4 健常群と MCI 群の携帯電話・スマホに関するアンケート結果
3-4-1 所持している媒体の種類

常群 4 名(19.0%)，MCI 群 0 名(0.0%)，｢携帯していない｣が健
常群 1 名(4.8%)，MCI 群 0 名(0.0%)であった．携帯理由については，表 3 の通りで連絡手段として用いている者が多かっ

続いて携帯電話・スマホを所持している 29 名の結果をた．

示す(表 2)．「携帯電話のみ」と回答したのが健常群 21 名
中 16 名(76.2%)，MCI 群 8 名中 7 名(87.5%)であった．「ス3-4-3 携帯電話・スマホの 1 週間の使用頻度

マホのみ」と回答したのが健常群 4 名(19.0%)，MCI 群 0 名

携帯電話・スマホの 1 週間の使用頻度については，両群(0.0%)，「両方」と回答したのが健常群 1 名(4.8%)，MCI 群

とも「毎日」が健常群 21 名中 9 名(42.9%)，MCI 群 8 名中

1 名(1.2%)であった．全体では携帯電話を所持している者

5 名(62.5%)，「週に 4～5 回」が健常群 4 名(19.0%)，MCIが多数で，スマホを所持している者は少なかった．

群 2 名(25.0%)，「週 2～3 回」が健常 5 名(23.8%)，MCI 群
0 名(0.0%)，「週 1 回以上」が健常群 2 名(9.5%)，MCI 群 1
名(12.5%)，「週に 1 回未満」が健常群 1 名(4.8%)，MCI 群
0 名(0.0%)であった．
「毎日」
使用している人が健常群 51.7%，
MCI 群 62.5%と最も多かった．

3-4-4 携帯電話・スマホの 1 日の使用時間
結果を図 1 に示す．使用時間については，両群とも「5 時間以上」が健常群 21 名中 12 名(57.1%)，MCI 群 8 名中 5 名(62.5%)で最も多かった．「3～5 時間以内」が健常群 6 名(28.6%)，MCI 群 1 名(12.5%)であった．2 群間で有意差は認められなかった．

3-4-2 外出時の携帯状況と携帯する理由
外出時に携帯を持っているのかについては，両群とも「毎日携帯している」が健常群 21 名中 9 名(42.9%)，MCI 群 8 名
中 5 名(62.5%)と最も多く，｢大体は携帯している｣が健常群 7-4-一般社団法人

日本認知症予防学会誌
Vol.10 No.2, 2020

セルフケアや移動・移乗などの基本動作が自立，また，物

3-4-5 携帯電話・スマホの普段使用している機能について忘れの自覚があること，認知症ではないことから，Ptersen

表 2 に結果を示す．普段使用している機能については 2ものと推察される．

の MCI 診断基準と照らし合わせても，MCI に該当していた群間で有意差は認めなかった．使用しているという回答が4-2 携帯電話・スマホの所持の有無多かったものとして，電話が 2 群ともに全員使用(100.0%)，
メール・メッセージが健常群 21 名中 11 名(52.4%)，MCI 群

本研究ではアンケート調査により健常群と MCI 群の間で8 名中 3 名(37.5%)，写真・動画が健常群 10 名(47.6%)，MCI

携帯電話・スマホの使用状況に調査したが，その結果，携群 4 名(50.0%)であった．

帯電話・スマホを所持しているのは健常群で 91.3%，MCI 群
では 61.5%であり健常群の方が MCI 群に比べて所持割合が3-4-6 携帯電話・スマホを使用していて楽しいと感じる場
面

有意に高かった．追分ら 8)は MCI 者に対し，Japanese

表 2 に結果を示す．どんな時に楽しいと感じるかについ行い，遅延再生において多肢選択の手掛かりを与えることては，2 群間で有意差は認めなかった．「家族や親戚とので正答数が漸増する傾向がみられたと報告している．この交流」で健常群が 21 名中 15 名(71.4%)，MCI 群が 8 名中 6ことから，MCI 群は近時記憶障害があるために健常群に比名(75.0%)，「友人との交流」で健常群が 11 名(52.4%)，MCI

べ，携帯電話機能を学習することが困難であると考えられ群が 5 名(62.5%)となっており 2 群ともにこれらの回答がる．また，大沢ら 9)は，健常者に比べ言語学習能力の明ら多いことがわかった．

かな低下も報告しているため，携帯電話に対する言語適応

version of Montreal Cognitive Assessment；MoCA-J を力の面が所持割合に影響しているのではないかと考えられ

3-4-7 携帯電話・スマホの操作についてる．これらの理由から，携帯電話・スマホの所持割合が MCI操作が難しいと感じるかについては 2 群間で有意差は認群の方が健常群に比べ低い結果になったと考えられる．

めなかった(表 2)．

4-3 所持している媒体の種類について
3-4-8 携帯電話・スマホの困難な操作

携帯電話・スマホを所持している対象者について考察す

ボタンや各アプリでの困難な操作については，2 群間で有る．所持している媒体の種類としては，健常群，MCI 群とも意差は認めなかった(表 2)．健常群は 42.8%が難しい,MCIに｢携帯電話のみ｣を所持している人の方がそれぞれ 76.2%，

群は 50.0%が難しいと回答した.

87.5%で多かった．
両群とも携帯電話のみの所持が多い理由
として渡邉ら 10)は，学生の多くは携帯電話・スマホの使用

3-4-9 今後使用したいかについて料金の主たる支払者は「両親」であったと報告している．

今後使用したいかについては 2 群間で有意差は認めなか

一方，厚生労働白書 11)では，高齢者の 32.2%は年金暮らしった．「携帯電話・スマホを今後も使用していこうと思いであると報告しており，使用料金を自ら支払っている場合ますか」という質問に対し，「はい」と回答したのが健常

がある．
あるいは，
子供に支払ってもらっている場合でも，群 21 名中 19 名(90.5%)，MCI 群 8 名中 8 名(100.0%)でとも使用料金の負担が少ない携帯電話を選択することになってに多かった(表 2)．

いるのではないかと考えられる．携帯電話とスマホの双方を所持している者が極めて少なかった理由も前述と同様の

3-4-10 今後スマホを所持する予定があるか理由によるものと考えられる．

スマホを所持していない健常群 6 名，MCI 群 1 名に対しその他の理由として，橋爪ら 12)は高齢者が携帯電話を所質問した．その結果，全員(100.0%)がスマホを今後所持す持したきっかけとして，｢家族との連絡手段｣や｢仕事での連る予定が無いと回答した．しかし，健常群 3 名と MCI 群 1

絡手段｣によるものが多いと報告している．このことから，

名(57.1%)が「操作方法を教えてもらえる場があれば所持し昔から携帯電話を使っており，買い変えていない，もしくたい」と回答した．

は携帯電話で使い慣れているといった理由で好んで携帯電話を所持している可能性もあるのではないかと考えた．

4．考察
4-1 本研究における MCI 群について

4-4 外出時の携帯状況と携帯する理由

本研究における MCI 群の対象者は，認知スケールである

両群とも「毎日携帯している」と｢大体は携帯している｣

TYM-J 得点が健常者とのカットオフ値を下回っていること，を合わせると 76%を超えており，多くの者が外出時に携帯-5-女性高齢者と MCI 者に対する携帯電話とスマートフォンの使用状況調査－A 市の認知症予防活動参加者を対象に－していることが分かった．外出時に携帯する理由では「連さらには，MCI 群に着目すると，MCI 群においても同様に連絡手段として」，「送迎で使用」という回答がみられたた絡やコミュニケーション手段として使用している傾向が見め(表 3)，外出時に連絡手段として使用，または使用するられた点や，携帯電話等を所持し，実際に活用している MCI可能性が高いために携帯していると考えられる．

者と，所持していない MCI 者に分かれていることなどが分かった点については，先行研究が見当たらないため，目新4-5 使用頻度，使用時間，使用している機能について
1 週間の使用頻度が「毎日」，1 日の使用時間が「5 時間

しい点と考えられる．

以上」との回答した者が健常群で 57.1%，MCI 群で 62.5%で4-6 携帯電話・スマホの操作の困難さあり両群ともに最も多く，かつ有意差も認められなかった．

操作が困難と感じているのは両群ともに 40.0%を超えてまた，使用している機能については，電話が対象者全員，いた．また，困難な操作についての項目では「用語(アイコ写真・動画が健常群で 47.6%，MCI 群で 50.0%，メール・メ

ン，アプリ等)」が両群ともに最も多かった．大塚ら 19)は，ッセージが健常群で 52.4%，MCI 群で 37.5%であった．二瓶

一般に若年者に比べ高齢者は画面上に表示された多くの言

13)

ら は，高齢者は実行機能や複数のボタンの中から一つの語的・視空間的情報の中から適切に情報を取捨選択する操ボタンを選択する注意機能の低下があるためにキーボード

作は，加齢に伴う認知機能の低下や感覚運動機能の衰えの入力操作が困難であると述べている．したがって，1 日 5 時

ため認知負荷の大きい課題であることを報告している．さ間以上使っていると回答した者が多い理由としては，メーらに堀井 20)は，情報格差によりシニア層が情報通信機器をルを入力する際に，若年者や中高年者に比べ，入力に時間使用することは容易ではないと述べている．

を要しているのではないかと考えられる．

認知機能の低下の有無に関わらず，高齢者にとって操作

しかしながら，入力時間に時間を要しているだけでは，手順やアプリ等の用語を理解することは困難であるため，

1 日 5 時間以上も使用している理由としては考えにくい．

両群ともに困難なものとして回答したものと考えられる．

ここで携帯電話等の使用理由を見てみると(表 3)，｢外出先4-7 今後の使用から迎えを呼ぶため｣や「家族との連絡のため」といった家族との連絡手段として電話やメールを頻繁に利用している

携帯電話・スマホの使用を今後も継続していくと回答しことが考えられる．

たのは健常群 90.5%，MCI 群 100.0%であり，両群ともに大携帯電話やスマホを使用して楽しいと感じる理由につい多数を占めた．また，現在，スマホを所持していない 7 名ては，「家族や親戚との交流」，「友人との交流」が両群のうち，健常群 3 名と MCI 群 1 名(57.1%)が「操作方法を教ともに回答が多かった(表 2)．この結果は，高齢者は一人えてもらえる場があれば所持したい」と回答した．齋藤 2)

で使用している時よりも他者と交流する際に楽しさを感じは，別居している親子間でのコミュニケーション手段としやすいのだと考えられる．また普段使用している機能につて，また孤独死との関連からも，高齢者にとって情報機器

いての項目では，電話，メール・メッセージ，写真・動画の意義はますます重要になってくると述べている．

で回答が多かったが，これは他者との交流を目的としていこのことから，携帯電話やスマホを高齢者が生活に生かる機能である．松田 14)，石井 15)は，携帯電話は既存の人脈していくためには，操作や利用方法を啓発する場を設けるの中で親しい人とのコミュニケーションを深化させる機能

ことでより多くの対象者が利用することができるのではな

16)を有すると報告している．水野 は，携帯電話を用いた子いかと考えられる．

どもとのコミュニケーションが高齢者の情緒的なサポート
もとのコミュニケーションツールの 1 つとして携帯電話を

4-8 認知症予防にスマートフォン等の機能を活用できるのか

利用している者が多いのではないかと考えられる．また，我々の研究結果では，携帯電話等の使用理由が，家族や親につながっていると述べている．そのため，高齢者は子ど

17)

18)

山田ら ，永井ら は，高齢介護者の社会的孤立予防と疲戚との交流」，「友人との交流」が両群ともに回答が多か

労感の軽減として，家族以外とのコミュニケーションが重ったこと，また，普段使用している機能が電話，メール・要であると述べている．携帯電話・スマホの使用により家メッセージ，写真・動画が両群ともに回答が多かった（表族や友人と繋がり，日常生活の中で楽しさを感じているの

2）ことから，対人交流の手段として、スマホの数々の機能だと考えられる．

を活用している様子が伺えた．認知症予防の観点からは，本研究の結果は，高齢者の多くが，毎日，連絡やコミュ

木村ら 21）が，65 歳以上の女性の場合，月に 1 回以上家族

ニケーション手段として携帯電話を使用していることを，や親戚との交流があることが認知機能と正の相関があると

14）

15）

述べていることや，Livingston ら 22）が高齢期の社会的孤松田 や石井 らの報告と同様に裏付ける結果となった．

-6-

一般社団法人

立は認知症のリスク因子の一つであること，さらには
Okamoto ら

日本認知症予防学会誌
Vol.10 No.2, 2020段から連絡やコミュニケーションの手段として活用してお23）が認知症高リスク群では，社会的孤立の評価

り，日常生活を送る上で重要な道具になっていた．

である LSNS‐6 の得点が低いことを報告していることから，対人交流を促す手段を考える視点が必要であると考えられ

謝辞る．スマホの機能として電話やメール・メッセージによる本研究にご協力いただいた A 市脳トレ教室参加者の皆さ

やりとり，写真・動画を会話の手段に用いることは，対人

まに感謝申し上げます．

交流を促す手段として有効である可能性がある．
また，記憶は一般にリハーサルを繰り返すことにより，

文献定着しやすくなることが知られているが，アルツハイマー

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病者や記憶障害者であっても，スマホで撮影した映像を見返すことにより，エピソード記憶の強化に繋がるとの報告があり 24‐26），健常高齢者や MCI 者も，日常的にスマホで撮影した写真や動画を見直す習慣をつけることは，エピソー
ド記憶の強化に繋がる可能性が考えられる．そして，エピ
ソード記憶を強化することによって対人交流を促すことに繋がることは容易に想像できる．しかしながら，健常高齢者や MCI 者に対し，スマホで撮影した写真や動画を見直す
習慣をつけた場合の記憶の効果について，ひいては認知症予防効果について述べた研究は見当たらず，今後の報告が待たれるところである．

4-9 本研究における限界と今後の課題
本研究の対象は女性に限定したため，男性の結果は含まれていない．また，脳トレ教室の参加者を対象としている
ため，地域在住高齢者全般にその結果を汎化することはできない．また，本研究の対象群設定は，1 回の認知スケー
ル評価によって，健常群と MCI 群に選定して決めており経過を追っていないため，MCI 群の中に一時的に MCI 状態であった者が含まれている可能性を除外できない．それらが本研究における限界である．
また，八巻ら 27)は，女性の方が男性に比べ，電話をかける傾向にあると報告している．そのため，男性対象者のみで調査すると新たな傾向が判明する可能性があること，次に，健常群，MCI 群で人数に偏りが出たため，今後，より多くの対象者への調査によって，さらに信頼性を高めていくことが必要だと考えられる．
携帯電話等を所持していない MCI 者については，その理由についてさらに調査を行うことともに，生活背景を把握し，代替手段を考えていくことが必要である．

5．まとめ
高齢者の携帯電話・スマホ使用状況には，健常高齢者とMCI 疑い者で違いが無かったが，所持していない者は MCI疑い者で多かった．大多数の高齢者は MCI 疑い者も含め，携帯電話・スマホの操作に困難さを感じていながらも，普-7-女性高齢者と MCI 者に対する携帯電話とスマートフォンの使用状況調査－A 市の認知症予防活動参加者を対象に－

20) 堀井千夏．高齢者のための携帯情報端末における使いやすい操作領域の推定．経営情報研究．2013；20：63-74
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