第２１回 ちゅうでん教育振興助成（２０２１年度）
報告書資料 Ｎｏ,０４２
学校名・団体名
コ ー ス
活動・研究のテーマ

長野県／長野県飯田養護学校
学校支援
知的障がい児に対する療法活動の取り組み〈活動・研究の意義および活動報告〉

Ⅰ．研究の意義
知的障害を有する生徒は、知的障害のない生徒と比較して自分のストレスの変化について気が付きにくいとされている。それは自分の気持ちを言葉で表現して伝えることの難しさや、自分の気持ちを考えることや抑えることといった行為そのものに対する不得手さがあることが要因として考えられている。また、知的障害のある生徒の多くは「見通しが持てないことに対して不安意識を感じやすい。
」ことから、様々なストレッサーの中でも災害によるストレスを感じやすいとされている。そのため新型コロナウイルス感染症による行事の中止や変更によるストレスの影響も非常に大きいものであることが予想されるため、こういったストレスのケアを行うことが必要であり、その方法を確立することが急務である。本研究は以上のことを踏まえて特別支援学校の中学部の生徒を対象に、様々な療法活動を行い、その効果についてまとめたものである。
Ⅱ．研究の内容（１）知的障害の障害特性
知的障害は，知的能力の程度や他の障害との重複により，一人一人の障害の状況が異なっている。しかしながら共通する障害特性として｢知的能力｣と｢適応能力｣の弱さがあり、指導には以下の点に留意することが必要である。
○学習によって得た知識技能が断片的になりやすく、実際の生活の場で応用されにくい。
○成功体験が少ないこと等により、主体的に活動に取り組む意欲が十分に育っていない。
○実際的な生活経験が不足しがちであることから、抽象的な指導内容よりも、実際的・具体的な内容の指導が必要である。
以上のことを踏まえると療法活動も「体験的、具体的であり、生徒たちにとって関わりのある、成功体験につながりやすい内容」であることが重要である。
（２）アセスメント
本研究では、生徒の様子を正しくとらえるために Vineland-Ⅱ適応行動尺度、およびバウムテストを実施した。VinelandⅡは適応行動の尺度の検査であるが、不適応行動の尺度についても検査をすることができる検査であり、また、適応行動のそれぞれの尺度から適応水準だけでなく、その生徒の強みや弱みを判断することができるため、その強みや弱みから、その生徒に合った療法活動を選定し、活かすことを目的として実施した。バウムテストは樹木画を描くことによる、人格の診断方法の補助的な診断として用いられることもある検査であり、テストバッテリー（※）としてアセスメントで活用をした。
※テストバッテリー：多面的、重層的に捉え全体的な理解をするために、複数の心理検査を組合せて実施すること。
（３） 療法活動の取り組み
図 1，2 に芸術療法に取り組む生徒たちの様子を示す。この活動は非常に大きなキャンパスに刷毛等を使ってみんなで協力して自由に描く活動である。
生徒によっては図 2 に示すように足の裏などを使って描いている。全身を使って、束縛をされることなく、事由に取り組むことができる活動は心のゆとりを生む活動であり、また足の裏などを使ってペイントをする活動は、生徒たちにとってもとても新鮮な活動である。
最初はおっかなびっくり取り組んでいた生徒たちも段々と活動になじみはじめ、最後には顔や腕、足を絵具まみれにしながら、「楽しかった。もっとやりたかった。
」と口々に話をしてくれた。
この活動で制作した作品は卒業制作として校内に展示
図１，２ 芸術療法に取り組む生徒たちの様子する予定である。
臨床動作法は日本で開発された、動作を通して心理的ケアを行う心理療法である。この臨床動作法には通常の心理療法と比較して以下の 3 点の特徴がある。

①臨床動作法では自分の体をリラックスさせることで心の調和を図っていくため、対象がどのような心の問題を抱えているかは焦点としない。
②臨床動作法では、直接身体の強張りに働きかけるため、通常の心理療法と比較して、短期での効果が得られやすい。
③動作法の適応には男女、障がいの有無、年齢などによる制限はなく、誰にでも実践できる。
臨床動作法はもともと、脳性麻痺のある子どもを対象として生まれた心理療法であるが、上記の特徴があるため、現在では臨床の現場以外にも、スポーツや健康相談の場面でも広く取り入れられている。
実施に当たり個別にストレスを抱えている生徒を呼び出して、臨床動作法を行うのでは、かえってストレスの要因になることが予想される。また、臨床動作法は、動作を通じて緊張を解きほぐしリラックスすることが大切である。そのため、無理に行うことでかえって緊張をしてしまうことがあっては逆効果であると考えられることから、朝の準備が終わった後の時間や、昼休みなど生徒が心をリラックスしているときに「先生と一緒に身体を動かしてみよう。
」と何人かの生徒と一緒に自然な流れで実施した。
また、臨床動作法を自分で行えない生徒に対しては図３に示すように教員が、生徒の了承を得たうえで肩の緊張をほぐすことで、図４のようにコリがほぐれ、腕を自由に動かすことができるようになった。また、全身の筋弛緩と緊張の動きを取り入れるためにシュラフを使ったシュラフブランコを実施した。
図３，４ 臨床動作法による療法活動の様子
本校に在籍する重度重複障害の生徒に対しての支援の場面では言語による意思疎通の困難さなどから、言語以外のコミュニケーションについての理解が非常に重要となる。そのため、本研究では香川県立高松養護学校の佐野先生をお呼びし、重複障害のある生徒を対象としたコミュニケーションについての研修を行った。
言語によるコミュニケーションだけでなく図５に示すように口角が動くことや、頬が動くこと、上唇が動くこと、眼球運動があること、指が動くことなど、瞬間的に起こるコミュニケーションに注目をすることで、外界に対して注意を向けているか、向けていないかについてわかりにくい発達段階にある生徒にとってのコミュニケーションへの理解につながるということについて、理解を深め
図５ 重度重複障害のある生徒のコミュニケーションることができた。また、重複障害のある生徒の認知発達のスタートは定位反射・反応（ドキドキ、ワクワク、刺激を身体に取り込む）と、防御反射・反応（身構える）であり、知覚の形成や好き嫌いを作る事に大きく関わることを学ぶことができた。
これらのコミュニケーションの表出から、実態把握につなげていくことで、療法活動への発展を目指していきたい。
園芸療法での取り組みの様子を図６に、作業療法的な活動を目指して取り組んだ薪割りの活動を
図 7 に示す。園芸療法の活動も作業療法的な活動も活動を通じて達成感を感じ、達成感から「自分はこんなにできるんだ。こんなに頑張れるんだ。
」と自己肯定感や自尊感情を高めていくことができ、それに加えて土や植物などに触れることでその暖かさや、感触も感じることができる活動である。特別支援学校は生徒の発達段階や技能は個々に異なっているが、園芸や作業の活動では、補助具などを活用することで個々の実態に合わせやすい。写真に写る生徒たちは意欲的に活動に参加し、その活動から達成感を感じることができている。

図６，７ 療法活動に取り組む様子
Ⅲ．まとめ
本研究では園芸療法、芸術療法など様々な療法活動を、教育の中に位置づけ、「療法活動を併せた授業」として実施をする
ことで、知的障害のある生徒が「療法活動を実施する。
」と身構えることなく、自然な流れの中で実施をすることができた。
また、アセスメントで Vineland-Ⅱやバウムテストを用いることや、重度重複障害のある生徒の瞬間的なコミュニケーションを受け取ることが、療法活動を行う前段階で非常に重要であるということがわかり、対象のクラスだけではなく様々なクラスでの支援に活かすことができた。本研究の実践を基に、今後も知的障害のある生徒に対して実践を重ねていきたい。
本研究は、公益財団法人ちゅうでん教育振興財団の研究助成を受け、実施することができました。
深く感謝の意を表します 。

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