イマジン

ロータリーweeklyMORIOKA-NORTH RC

2023-24

RI 会長＝ゴードン・R・マッキナリー
RI 第 2520 地区ガバナー・森川昭正
盛岡北 RC 会長・吉田祐一
盛岡北 RC 幹事・小保内義和
会 報 委 員 長・鈴木裕子■事務所・020-0878 盛岡市肴町 4-20 永卯ビル 2F TEL(019)623-6626 FAX(019)623-3664 ■例会日・水曜日 12 時 30 分ニューウィング 11F

第35回例会 2024年4月3日㈬ 晴 No. 3100
■卓話■

●ソング＝国歌「君が代」奉仕の理想 進行：SAA 渡邊史隆

黒川賀重会員

新しい子宮頸がん検診と異形上皮のフォロー

２０２３年４月３日

子宮頸がんを引き起こすヒューマンパピローマウイルス
ハラルド・ツア・ハウゼン博士
１９８３年 ヒューマンパピローマウイルスを発見。
２００８年 ノーベル生理学医学賞受賞
この研究成果を基礎にワクチンが開発された。

感度と特異度
感度（疾患があることを検出する力特異度=疾患がない事を検出する力

感度

特異度

細胞診

65.8%

93.4%

HPV単93.3%

89.4%

HPV併98.5%

84.4%

新しい対子宮頸がん戦略• １）HPV感染であることを前提とした検診• ２）従来の細胞診の特異度の高さ• ３）HPV検査の感度の高さ• 上記１．２．３を検診の柱とする

従来のがん検診• 綿棒やスパーテルで子宮頸部を擦過してガラスに塗布しそれを鏡検• これを２年に一回繰り返す

年齢調整死亡率 8/111

新しい子宮がん検診
採取した細胞を液状検体として保存。その中の細胞を細胞診とHPV検査に利用方法１HPV検査をして陽性者のみ細胞診でトリアージ（単独法）
方法２ HPV検査と細胞診を同時に行う（併用法）

液状検体の特性１）ひとつの液状検体でHPV検査も細胞診もできる
２）複数回の検査が可能
新しいがん検診はこの特性を生かして行われる。

異形上皮のフォローアップも変わる～HPV感染を前提としたフォロー～

HPVにもハイリスク群とローリスク群がある• ハイリスク群→16,18,31,33,35,45,52,58

日本人の子宮頸がんの７０％は１６、１８

軽度異形上皮のフォロー

中等度異形上皮のフォロー• ハイリスク群の感染の場合→３～４か月毎の細胞診 ２回異常なしであれ• ハイリスク群→３～４か月毎に内視鏡（コルポスコピー）細胞診によるフォば通常の検診に戻る• 非ハイリスク群→１２か月毎• 従来は軽度異形上皮も中等度異形上皮も３か月毎に細胞診でフォローアップ。フォロー終了時期も医師の裁量。

2

ローアップ

妊娠中でなければ円錐切除、レーザー焼灼の治療も可

非ハイリスク群→６か月毎の細胞診。 ２回連続で細胞診陰性であれば通常の検診へ（フォロー中止）

岐阜モデル子宮頸がん検診アルゴリズム
細 胞 診 ／ H P V検 査

NILM
HPV（－）A S C - US
HPV（－）NILM ＊HPV（＋）

A S C - US
H P V （ ＋）フ ォ ロー アッ プ検 診
（ 1 年後）

次回検診≧ L SI L

コル ポ 診（ 精密検査）＊型別判定が成された場合、1,/0／+39（＋）はコルポ診も選択肢

NILMHPV（－）≧ASC-US or HPV（＋）
【左記以外】

次回検診＊

コル ポ 診（ 精密検査）■会長報告■

山会員、予定時間よりかなり遅い時間に目的地に無

今年は何かおこる年ですか？元日に能登地震。昨日事着いたみたいです。お疲れ様でした。

は新年度を迎えての次の日に、また地震。「ちょっと待って・・。」と言う感じです。昨日の朝の地震「またか・・。
」と思わせられました。既に起きて新聞を見たりパソコンのスイッチをＯＮにしたりし、トイレで用足しをしていた、その時でしたので、用もほどほどに出て来ました。会社の倉庫の棚から、継手など数点落ちて来ましたが特別な被害は無く安堵しました。勝手ですが自分的には「もう数分遅くに・・。
」と思いながら棚から落ちてきた継手を片付けながら一人で呟いていました。
日山会員のFB。午前中、出張で新幹線に乗車中に止まり、しばらく動かない状態になっていました。佐々木会員は、これから乗車と言う時みたいで、思う様にならなく大変みたいでしたが・・。その後、昼過ぎ動き始めていた模様ですが、てっきり朝の地震が要因で予測出来ない事が発生したと思いきや、そうではなく福島駅構内で夜間作業後の工事車両からオ

昨日、事務局より送って頂きました、「月信」の中に天沼パストガバナーから「環境月間によせて」と題した訪い掛けがありました。
「1.気候変動2.海面上昇3.森林火災4.生物多様性の減少」の話しでした。当クラブで行った「どんぐりの森つくり」は、まさにこの事にも寄与した事業だったと気づかされました。
機会を作ってまた、何らかの事業を行いたいと考えさせられた文面でした。ただそれには、その後の維持管理などの問題をどうして行くかがあります。皆さんから色々なご意見を頂きながら今後、おこなって行けたらと思いました。その節は宜しくお願い致します。
今月４月のＲＩ月間テーマは「母子の健康月間」です。
今日の卓話は、そう言う事でプログラム委員会さんが黒川賀重会員にお願いしたのではと思っています。
ですかね？

プログラム委員長の日山さんは、その通り欠席ですが、黒川先生、本日も宜しくお願い致

イル漏れがあり、それが原因だった見たいです。日します■幹事報告■

第２５２０地区の姉妹地区、第３６４０地区（韓1.

国ソウル）から多くのロータリアンが参加すると２０２５年４月１３日（日）万博開幕日の入場券の予約案内の情報がありました。

ガバナー事務所より万博開幕日に入場する場合の交流を深める意味で歓迎会が企画されています。

一人売が予定されています。

み、入場券予約申し込みの案内が届いております。 興味のある方は詳細を事務局にお尋ねください。
また本大会ではウクライナ支援のためのワイン販
第２６６０地区に一括手配を依頼

２.

４１６５円

締め切り

７月１０日地区大会に参加いただく皆さんへご案内

4/21地区大会に参加申し込みいただいた皆さん、ありがとうございます。

ご協力とご支援をお願いいたします。
３.

本日は第一例会ですので、終了後理事役員会がございます。

3■記念日おめでとうございます■（４月）誕生日☆吉田祐一会長…黒川先生の卓話にスSMILEマイルします。

黒川賀重会員（11日）

鈴木裕子会員（22日）

事業所創立記念日ですので。

北田春美会員（14日）

高宮良作会員（７日）☆工藤泰会員…黒川先生の卓話にスマイル致しま

高橋貞勝会員（10日）

す。

結婚記念日

☆岩井澤昭一会員…黒川さんの卓話楽しみにして小笠原紘一会員（４日）ます。

創立記念日☆二宮一見会員…黒川会員の卓話にスマイルしま

吉田祐一会員（１日）

田村清記会員（14日）

す。

晴山正博会員（27日）

菊地克昌会員（３日）☆藤澤大祐会員…黒川先生の卓話にスマイルしま

波紫裕司会員（１日）

高橋貞勝会員（１日）す。本日は予定があり先に失礼します。

■出席累計表彰■（3月達成）
田村清記会員（5年）☆片方直哉大祐会員…黒川先生の卓話にスマイルします。

出 ○
席 ○
報 ○
告○

■メーキャップ■
三上武美会員（10/1稲刈り）

二宮一見会員（12/12IM）

会員数 33名
出席数 11名
出席率 35.48％
前々回修正出席率

48.39％●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

4

卓話予定：ゲストスピーカー