琉球大学麻酔科専門研修プログラム（大都市圏あるいは大学のモデルプログラム）
1. 専門医制度の理念と専門医の使命① 麻酔科専門医制度の理念
麻酔科専門医制度は，周術期の患者の生体管理を中心としながら，救急医療や集中治療における生体管理，種々の疾病および手術を起因とする疼痛・緩和医療などの領域において，患者の命を守り，安全で快適な医療を提供できる麻酔科専門医を育成することで，国民の健康・福祉の増進に貢献する．
② 麻酔科専門医の使命
麻酔科学とは，人間が生存し続けるために必要な呼吸器・循環器等の諸条件を整え，生体の侵襲行為である手術が可能なように管理する生体管理医学である．麻酔科
専門医は，国民が安心して手術を受けられるように，手術中の麻酔管理のみならず，術前・術中・術後の患者の全身状態を良好に維持・管理するために細心の注意を払って診療を行う，患者の安全の最後の砦となる全身管理のスペシャリストである．同時に，関連分野である集中治療や緩和医療，ペインクリニック，救急医療の分野でも，生体管理学の知識と患者の全身管理の技能を生かし，国民のニーズに応じた高度医療を安全に提供する役割を担う．
2. 専門研修プログラムの概要と特徴
責任基幹施設である琉球大学病院（本院），研修連携施設である南部医療センター・こども医療センター，那覇市立病院，沖縄赤十字病院，大浜第一病院，浦添総合病院,沖縄県立八重山病院，中頭病院,ハートライフ病院，友愛医療センター，中部徳洲会病院,沖縄協同病院，沖縄県立中部病院，沖縄県立北部病院，沖縄県立宮古病院，国立病院機構沖縄病院,南部徳洲会病院，小倉記念病院，弘前大学医学部附属病院，聖隷浜松
病院，静岡赤十字病院、久留米大学病院、久留米大学医療センター、大牟田市立病院、筑後市立病院において,本研修プログラムでは，専攻医が整備指針に定められた麻酔科研修の到達目標を達成できる専攻医教育を提供し,十分な知識・技術・態度を備えた麻酔科専門医を育成する．
麻酔科専門研修プログラム全般に共通する研修内容の特徴などは別途資料麻酔科専
攻医研修マニュアルに記されている．
3. 専門研修プログラムの運営方針
1

研修の前半2年間のうち少なくとも1年間、後半2年間のうち６ケ月は、専門研修基幹施設で研修を行う．



研修内容・進行状況に配慮して，プログラムに所属する全ての専攻医が経験目標に必要な特殊麻酔症例数を達成できるようローテーションを構築する．



すべての領域を満遍なく回るローテーションを基本とするが，小児診療を中心に学びたい者へのローテーション（後述のローテーション例Ｂ），ペインクリニックを学びたい者へのローテーション（ローテーション例Ｃ），集中治療を中心に学びたい者へのローテーション（ローテーション例Ｄ）など，専攻医のキャリアプランに合わせたローテーションも考慮する．



地域医療の維持のため，最低でも３ヶ月以上は地域医療支援病院である県立八重山病院、県立宮古病院、県立北部病院で研修を行う．

研修実施計画例
A（標準）

B（小児）

C(ペイン)

D（集中治療）初年度

本院または所属本院または所属本院または所属す本院または所属す

前期する連携施設する連携施設

る連携施設

る連携施設

初年度

本院または所属本院または所属本院または所属す本院または所属す

後期する連携施設する連携施設

る連携施設

る連携施設

２年度

本院（または連南部こども医療 本院（または連携本院（または連携前期携施設）センター施設）

２年度

本院（または連南部こども医療 本院（ペイン）

後期携施設）

センター

３年度

本院（または連南部こども医療 本院（ペイン）前期携施設）

センター

３年度

南部こども医療南部こども医療 本院（または連携本院（または連携後期センターセンター施設）

４年度

本院（または連本院（または連 南部こども医療セ本院（または連携前期携施設）携施設）

ンター

施設）

４年度

本院または連携

本院または連携本院または連携施

本院または連携施

後期施設(ペインまた 施設(ペインま設設は集中治)施設）施設）

たは集中治)

2

本院（集中治療）

本院（集中治療）週間予定表本院麻酔ローテーションの例
月

火

水

木

金

土

日

入室前

症例提示

症例提示

症例提示

症例提示

症例提示

午前

手術室

手術室

手術室

手術室

手術室

休み

休み

午後

手術室

手術室

手術室

手術室

手術室

休み

休み

4. 研修施設の指導体制① 専門研修基幹施設
琉球大学病院
研修プログラム統括責任者：垣花学
専門研修指導医：垣花 学（麻酔）中村清哉（麻酔，ペインクリニック・緩和）
渕上竜也（麻酔，集中治療）
大城匡勝（麻酔）照屋孝二（麻酔，集中治療）
野口信弘（麻酔）神里興太（麻酔，集中治療)
安部真教（麻酔，ペインクリニック・緩和）
宜野座到（麻酔）久保田陽秋(麻酔)仲嶺洋介 (麻酔)渡邉洋平 (麻酔)羽賀亜矢子（麻酔）
渡慶次さやか（麻酔）専門医：松尾敬介（麻酔）新里勇人（麻酔）
島袋大地（麻酔）認定病院番号：94
特徴：先進的な幅広い症例が経験でき、指導体制も充実している. 集中治療，ペインクリニックを含む集学的な周術期管理を学べる.

3

② 専門研修連携施設A
A-1 那覇市立病院
研修実施責任者：宮田裕史
専門研修指導医：宮田裕史（麻酔）
福元千尋（麻酔）金城健大（麻酔）専門医：古賀勇太（麻酔）認定病院番号：504
特徴：脳神経外科の症例（腫瘍・血管手術・血管内手術）が豊富に経験できる。
また、緊急手術の症例も多く緊急手術時の麻酔を多数経験でき、ICUも10床あり麻酔科管理のもと運営している.
A-2 浦添総合病院
研修実施責任者：藤岡照久
専門研修指導医：藤岡照久（麻酔）兼村大介（麻酔）
波平沙織（麻酔）専門医：長谷川真也（麻酔）認定病院番号：751
特徴：当院は、ドクターカーやドクターヘリを運用し救命救急センターを併設する三次医療機関です。外科、整形外科、脳神経外科、脊椎・脊髄外科、呼吸器外科・食道外科、心臓血管外科、乳腺外科、耳鼻科、形成外科、口腔外科、の麻酔管理をしています。市中病院ならではの一般的な手術の麻酔研修が中心ですが、交通外傷を含む重症患者の麻酔管理も経験できます.
A-3 大浜第一病院
研修実施責任者：大見謝 克夫
専門研修指導医：太田敏久（麻酔,ペインクリニック）
大見謝克夫（麻酔,ペインクリニック）
北野紅美子（麻酔）林美鈴（麻酔）認定病院番号：1204
特徴：集中治療のローテーション可能.
A-4 社会医療法人敬愛会

中頭病院（以下，中頭病院）

研修実施責任者：上川務恵
4

専門研修指導医：上川務恵（麻酔）花城亜子（麻酔）高橋和成（麻酔）幾世橋 美由紀（麻酔）
赤嶺斉（麻酔）専門医：平田友里（麻酔）認定病院番号：1007
特徴： 当院は沖縄県中部にある、病床数355床の急性期総合病院です。診療科は外科、整形外科、呼吸器外科、脳外科、心臓外科のほか、形成外科、耳鼻科などがあり、経験できる症例も多岐にわたります。また、後期研修に必要な症例は全て経験することができます。救急・集中治療部門も充実しているので、研修中にローテーションすることも可能です.2022年度はペインクリニック外来を開設予定です。
A-5 社会医療法人かりゆし会

ハートライフ病院（以下，ハートライフ病院）

研修実施責任者：島袋 泰
専門研修指導医：久場良也（麻酔，集中治療）
島袋 泰（麻酔）釜野 武志（麻酔）専門医：嘉手苅 由梨（麻酔）認定病院番号：773
特徴：帝王切開術及び高齢者への麻酔症例が多い。
A-6 沖縄県立中部病院（以下、中部病院）
研修実施責任者：嘉手川 康人
専門研修指導医：嘉手川 康人（麻酔）西 啓亨（麻酔，集中治療）呉屋太章（麻酔）小田浩央（麻酔）専門医:新垣裕太（麻酔）認定病院番号241
特徴：産科救急・婦人科救急疾患や外科救急疾患が比較的多い.
A-7 沖縄医療生活協同組合

沖縄協同病院（以下，沖縄協同病院）

研修実施責任者：座波政美
専門研修指導医：座波政美（麻酔）5外間梨香（麻酔）専門医：川合健志郎（麻酔）認定病院番号：1697
特徴：急性期医療に力を入れているため様々な手術の麻酔を経験できる.
A-8 沖縄県立宮古病院
研修実施責任者：和泉俊輔
専門研修指導医：和泉俊輔（麻酔）
後閑大（麻酔）認定病院番号：799
特徴：宮古島で緊急手術を行なっているのは当施設のみであるため，緊急手術症例の割合が高い．全身麻酔、脊髄くも膜下麻酔、硬膜外麻酔、末梢神経ブロックを満遍なく経験できる．
A-9 沖縄県立八重山病院
研修実施責任者：上原真人
専門研修指導医：上原真人（麻酔）清水敬介（麻酔）内室 涼（麻酔）堀内 桂（麻酔）認定病院番号:754
特徴：心臓血管外科以外の多くのCommon diseaseの手術が行われており、その麻酔を経験することができる。特に帝王切開の麻酔は沖縄県内の麻酔科施設の中でも症例が多い。
A-10 沖縄県立南部医療センター・こども医療センター（以下、医療センター）
研修実施責任者：川端徹也
専門研修指導医：川端徹也（麻酔）比嘉久栄（麻酔）兼城真帆（麻酔）伊敷聖子（麻酔）専門医：野中信一郎（麻酔）桃原志穂（麻酔）小池奈央（麻酔）
郷原的（麻酔）認定病院番号：4096特徴： 小児専門病院であり、小児領域の先進高度医療を行なっている。
当麻酔科もその一翼を担っている。
心臓血管外科、脳神経外科、産科症例麻が予定症例・緊急症例共に多数経験可能でもある。
A-11 友愛医療センター
研修実施責任者：新里泰一
専門研修指導医：藤村 泰三（麻酔）島尻 隆夫（麻酔，ペインクリニック）
赤嶺 智教（麻酔，ペインクリニック）冝保 さとこ（麻酔）新里 泰一（麻酔、集中治療）
専門医：新崎 康彦（麻酔）山腰 美代香（麻酔）松本智子（麻酔）認定病院番号：949
特徴：県内有数の症例数を誇り、小児外科領域以外の症例であれば種類も豊富である。日々修練中の若手麻酔科医、育児中の女性麻酔科医、自分のペースで仕事にかかわりたい麻酔科医などあらゆるニーズを満たす寛容さがあります。当院単独でも専門医が取得可能.ペイン，集中治療のローテーションも可能.まずは直接情報収集をお勧めします。
A-12 医療法人沖縄徳洲会

南部徳洲会病院

研修実施責任者：與座浩次
専門研修指導医：與座浩次（麻酔）小西華子（麻酔）認定病院番号：1749
特徴：今年度より、泌尿器科ロボット（hinotori）、整形外科手術ロボット支援システム（Mako System Smart Robotics）を導入し高度先端手術も実施していく．

A-13 聖隷浜松病院
研修実施責任者：鳥羽好恵
専門研修指導医：鳥羽好恵（麻酔）小倉冨美子（麻酔）鈴木清由（麻酔）7

奥井悠介（麻酔）池上宏美（麻酔）近藤聡子（麻酔）大谷十茂太（麻酔）
日比野世光（麻酔）石田恵章（麻酔）林伶奈（麻酔）認定病院番号;233
特徴：心臓血管外科麻酔、周産期麻酔を含め、各分野において新生児から成人の様々な手術麻酔を経験可能。
A-14 弘前大学医学部附属病院
研修実施責任者：廣田和美
専門研修指導医：廣田和美（麻酔，ペインクリニック）
木村太（麻酔，ペインクリニック, 集中治療, 緩和医療）
櫛方哲也（麻酔, 集中治療）北山眞任（麻酔）
橋場英二（麻酔, 集中治療）
外崎充（麻酔）丹羽英智（麻酔, 集中治療）中井希紫子（麻酔）工藤隆司（麻酔，ペインクリニック）
工藤倫之（麻酔）斎藤淳一（麻酔, 集中治療）
矢越ちひろ（麻酔，ペインクリニック）
清川聖代（麻酔）専門医：野口智子（麻酔, 集中治療）
赤石真啓（麻酔）紺野真緒（麻酔）菅沼拓也（麻酔）竹川大貴（麻酔, 集中治療）認定病院番号：46
特徴：ペインクリニック・緩和医療，集中治療，救急医療のローテーション可能
A-15 静岡赤十字病院
研修実施責任者：金田 徹
8研修指導医：金田徹 （麻酔、心臓血管麻酔）

渡邉 薫（麻酔）専門医：渡部 恭大（麻酔、心臓血管麻酔）松沼佳代子（麻酔）岡部 宏文（麻酔）認定病院番号：920
特徴：地域医療の中心的な役割を果たす施設であり、一般診療科の手術症例が豊富.特に整形外科手術症例が多いこと、高齢患者の手術症例が比較的多いこと、さらに帝王切開術が多いことなどが特徴である. 学術的な面においても指導医の下で学会発表などの教育環境は充実している.また大学病院での高度医療の研修や集中治療、救急医療を中心とした研修、小児専門施設での研修も可能である.
A-16 久留米大学病院
研修実施責任者：平木 照之
専門研修指導医 ：平木 照之 （麻酔、ペインクリニック、緩和医療）
山田信一（麻酔、ペインクリニック、緩和医療）

原将人（麻酔、心臓血管麻酔）中川景子 （麻酔）平田麻衣子（麻酔）大下健輔 （麻酔、心臓血管麻酔）

亀山直光 （麻酔）西尾由美子（麻酔）横溝美智子（麻酔）濵田寛子 （麻酔）太田聡上瀧正三郎（麻酔）服部美咲 （麻酔）永田環

江島美紗 （麻酔）合原由衣 （麻酔）（麻酔）（麻酔、ペインクリニック、緩和医療）認定病院番号：41
特徴：。手術麻酔については重篤な合併症を抱えた患者の麻酔管理も多い。また、手術麻酔だけでなく、ペインクリニック・緩和ケアでの研修を行うことができる。
A-17 久留米大学医療センター
9

研修実施責任者：古賀 由香利
専門研修指導医：古賀 由香利（麻酔）認定病院番号：1451
特徴：クリニカルパスを含めた、手術麻酔のマネジメントを経験できる。また整形外科疾患におけるエコーガイド下末梢神経ブロックを集中的に経験することができる。
A-18 大牟田市立病院
研修実施責任者：山田 阿貴子
専門研修指導医：伊藤 貴彦（麻酔、救急医療）
山田阿貴子（麻酔）認定病院番号：386
特徴：地域医療支援病院、がん診療拠点病院、災害拠点病院。小児麻酔や産科麻酔、脳神経外科や胸部外科の症例が豊富で緊急手術も多い。災害拠点病院でもあり、救急医療にも力を入れている。
専門研修連携施設B
B-1 中部徳洲会病院（以下、沖縄中部徳洲会病院）
研修実施責任者：服部 政治（麻酔,疼痛治療）
専門研修指導医：前 知子（麻酔,疼痛治療）

服部政治（麻酔,疼痛治療）

徳川茂樹（麻酔,疼痛治療）

伊波

寛 （集中治療）

古賀寛教（集中治療）

大湾喜市（麻酔）認定病院番号： 713
特徴：沖縄県中部地区にある病院。豊富な症例数で質、量ともに多くの経験を積める。2022年から新体制となり、麻酔・集中治療・ペインクリニック・緩和ケ
ア・訪問診療・離島出張麻酔を統括して行うことになった。
手術室麻酔：心臓血管外科を含む豊富な麻酔症例
ペインクリニック：がん疼痛に対する神経ブロック（内臓神経ブロック等 年100例以上、脊髄鎮痛法等100例以上／年）

集中治療：急性期型病院ならではの緊急手術後の患者の治療、多発外傷など症例豊富
緩和ケア・訪問診療：がん患者の在宅療養、在宅での疼痛管理を主体に、一般的な訪問診療も受け入れている。

10

離島麻酔：離島には常勤麻酔科医は居ないため、手術の時は、与論島、沖永良部
島、徳之島、石垣島、宮古島などに社用機で移動して、麻酔業務を実践している。
B-2 沖縄県立北部病院（以下、北部病院）
研修実施責任者：小渡 有一郎
専門研修指導医：小渡 有一郎（麻酔）認定病院番号:464
特徴：麻酔全般（脳神経外科、心臓外科除く）。
B-3 国立病院機構沖縄病院
研修実施責任者：高原明子
専門研修指導医：富山 洋（麻酔）認定病院番号：1693
特徴：胸部外科領域の麻酔や気管支鏡症例が多数あります。
B-4

沖縄赤十字病院 （以下，沖赤病院）

研修実施責任者：渕辺

誠

専門研修指導医：渕辺 誠（麻酔，区域麻酔）認定病院番号：545
特徴： 地域周産期センターであり､帝王切開の麻酔が多い。沖縄県のてんがん拠点病院の指定を受けているため、てんかん外科手術を県内で唯一行っている。日
本区域麻酔学会の認定、日本臨床麻酔学会認定教育指導インストラクター（神経ブロック）の資格を有するスタッフが在籍し、超音波ガイド下神経ブロックを積極的に行っている。
B-5 小倉記念病院
研修実施責任者： 宮脇 宏
専門研修指導医：宮脇 宏（麻酔、集中治療）瀬尾勝弘（救急、麻酔）中島研 （救急）角本眞一（麻酔、集中治療）

近藤香（麻酔、集中治療）松田憲昌（麻酔、集中治療）

栗林淳也（麻酔、集中治療）11溝部圭輔（麻酔、集中治療）小林芳枝（麻酔、集中治療）

生津綾乃（麻酔、集中治療）柳黒田明男（麻酔、集中治療）
瑞江（麻酔、集中治療）

釜鳴 紗桐（麻酔、集中治療）池田 暁彦（麻酔、集中治療）
黒木 将貴（麻酔、集中治療）
山田 宗範（麻酔、集中治療）佐藤 優真（麻酔、集中治療）
認定病番号：52
特徴：心臓大血管手術のみならず、TAVR、Mitral clipなどの低侵襲手術にも力を入れている。循環器疾患を合併した非心臓手術の麻酔症例も数多く経験できる．
集中治療にも力を入れている。
B-6 筑後市立病院
研修実施責任者：濵田 伸哉
専門研修指導医：濵田 伸哉（麻酔）認定病院番号：900
特徴：災害拠点病院。鏡視下手術の麻酔や手術室外での麻酔を経験できる。

5. 専攻医の採用と問い合わせ先①

採用方法

専攻医に応募する者は，日本専門医機構に定められた方法により，期限までに（2022年 9 月頃予定）志望の研修プログラムに応募する．
②

問い合わせ先本研修プログラムへの問い合わせは，琉球大学病院麻酔科専門研修プログラム(琉球大学病院 医師キャリア支援センター 専門研修部門)website，電話，e-mail，郵送のいずれの方法でも可能である．
琉球大学病院 麻酔科 野口信弘
〒903-0215 沖縄県中頭郡西原町字上原207番地
TEL 098-895-3331（内線：3420）
E-mail nnoguchi@med.u-ryukyu.ac.jp12Website http://www.senmon.med.u-ryukyu.ac.jp/
6. 麻酔科医資格取得のために研修中に修めるべき知識・技能・態度について① 専門研修で得られる成果（アウトカム）
麻酔科領域の専門医を目指す専攻医は，4年間の専門研修を修了することで，安全で質の高い周術期医療およびその関連分野の診療を実践し，国民の健康と福祉の増進に寄与することができるようになる．具体的には，専攻医は専門研修を通じて下記の4つの資質を修得した医師となる．
１）十分な麻酔科領域，および麻酔科関連領域の専門知識と技能
２）刻々と変わる臨床現場における，適切な臨床的判断能力，問題解決能力
３）医の倫理に配慮し，診療を行う上での適切な態度，習慣
４）常に進歩する医療・医学に則して，生涯を通じて研鑽を継続する向上心
麻酔科専門研修後には，大学院への進学やサブスペシャリティー領域の専門研修を開始する準備も整っており，専門医取得後もシームレスに次の段階に進み，個々のスキルアップを図ることが出来る．
② 麻酔科専門研修の到達目標
国民に安全な周術期医療を提供できる能力を十分に備えるために，研修期間中に別途
資料麻酔科専攻医研修マニュアルに定められた専門知識，専門技能，学問的姿勢，医師としての倫理性と社会性に関する到達目標を達成する．
③ 麻酔科専門研修の経験目標
研修期間中に専門医としての十分な知識，技能，態度を備えるために，別途資料麻酔科専攻医研修マニュアルに定められた経験すべき疾患・病態，経験すべき診療・検査，経験すべき麻酔症例，学術活動の経験目標を達成する．
このうちの経験症例に関して，原則として研修プログラム外の施設での経験症例は算定できないが，地域医療の維持など特別の目的がある場合に限り，研修プログラム管理委員会が認めた認定病院において卒後臨床研修期間に経験した症例のうち，専門研修指導医が指導した症例に限っては，専門研修の経験症例数として数えることができる．
7. 専門研修方法

13

別途資料麻酔科専攻医研修マニュアルに定められた１）臨床現場での学習，２）
臨床現場を離れた学習，３）自己学習により，専門医としてふさわしい水準の知識，技能，態度を修得する．
8. 専門研修中の年次毎の知識・技能・態度の修練プロセス
専攻医は研修カリキュラムに沿って，下記のように専門研修の年次毎の知識・技能・態度の到達目標を達成する．
専門研修 1 年目
手術麻酔に必要な基本的な手技と専門知識を修得し，ASA１〜２度の患者の通常の定時手術に対して，指導医の指導の元，安全に周術期管理を行うことができる．
専門研修２年目
1 年目で修得した技能，知識をさらに発展させ，全身状態の悪い ASA３度の患者の周術期管理や ASA１〜２度の緊急手術の周術期管理を，指導医の指導のもと，安全に行うことができる．
専門研修 3 年目
心臓外科手術，胸部外科手術，脳神経外科手術，帝王切開手術，小児手術などを経験し，さまざまな特殊症例の周術期管理を指導医のもと，安全に行うことができる．
また，ペインクリニック，集中治療，救急医療など関連領域の臨床に携わり，知識・技能を修得する．
専門研修 4 年目
3 年目の経験をさらに発展させ，さまざまな症例の周術期管理を安全に行うことができる．基本的にトラブルのない症例は一人で周術期管理ができるが，難易度の高い症例，緊急時などは適切に上級医をコールして，患者の安全を守ることができる．
9. 専門研修の評価（自己評価と他者評価）① 形成的評価

研修実績記録：専攻医は毎研修年次末に，専攻医研修実績記録フォーマットを用いて自らの研修実績を記録する．研修実績記録は各施設の専門研修指導医に渡される．

専門研修指導医による評価とフィードバック：研修実績記録に基づき，専門研修
指導医は各専攻医の年次ごとの知識・技能・適切な態度の修得状況を形成的評価し，研修実績および到達度評価表，指導記録フォーマットによるフィードバック
14

を行う．研修プログラム管理委員会は，各施設における全専攻医の評価を年次ごとに集計し，専攻医の次年次以降の研修内容に反映させる．
② 総括的評価
研修プログラム管理委員会において，専門研修４年次の最終月に，専攻医研修実績フォーマット，研修実績および到達度評価表，指導記録フォーマットをもとに，研修カリキュラムに示されている評価項目と評価基準に基づいて，各専攻医が専門医にふさわしい①専門知識，②専門技能，③医師として備えるべき学問的姿勢，倫理性，社会性，適性等を修得したかを総合的に評価し，専門研修プログラムを修了するのに相応しい水準に達しているかを判定する．
10. 専門研修プログラムの修了要件
各専攻医が研修カリキュラムに定めた到達目標，経験すべき症例数を達成し，知識，技能，態度が専門医にふさわしい水準にあるかどうかが修了要件である．各施設の研修実施責任者が集まる研修プログラム管理委員会において，研修期間中に行われた形成的評価，総括的評価を元に修了判定が行われる．
11. 専攻医による専門研修指導医および研修プログラムに対する評価
専攻医は，毎年次末に専門研修指導医および研修プログラムに対する評価を行い，研修プログラム管理委員会に提出する．評価を行ったことで，専攻医が不利益を被らないように，研修プログラム統括責任者は，専攻医個人を特定できないような配慮を行う義務がある．
研修プログラム統括管理者は，この評価に基づいて，すべての所属する専攻医に対する適切な研修を担保するために，自律的に研修プログラムの改善を行う義務を有する．
12. 専門研修の休止・中断，研修プログラムの移動① 専門研修の休止


専攻医本人の申し出に基づき，研修プログラム管理委員会が判断を行う．



出産あるいは疾病などに伴う６ヶ月以内の休止は 1 回までは研修期間に含まれる．



妊娠・出産・育児・介護・長期療養・留学・大学院進学など正当な理由がある場合は，連続して 2 年迄休止を認めることとする．休止期間は研修期間に含まれない．
研修プログラムの休止回数に制限はなく，休止期間が連続して 2 年を越えていな
ければ，それまでの研修期間はすべて認められ，通算して 4 年の研修期間を満たせばプログラムを修了したものとみなす．



2 年を越えて研修プログラムを休止した場合は，それまでの研修期間は認められない．ただし，地域枠コースを卒業し医師免許を取得した者については，卒後に課せ15

られた義務を果たすために特例扱いとし 2 年以上の休止を認める．
② 専門研修の中断


専攻医が専門研修を中断する場合は，研修プログラム管理委員会を通じて日本専門医機構の麻酔科領域研修委員会へ通知をする．



専門研修の中断については，専攻医が臨床研修を継続することが困難であると判断した場合，研修プログラム管理委員会から専攻医に対し専門研修の中断を勧告できる．

③ 研修プログラムの移動

専攻医は，やむを得ない場合，研修期間中に研修プログラムを移動することができる．その際は移動元，移動先双方の研修プログラム管理委員会を通じて，日本専門医機構の麻酔科領域研修委員会の承認を得る必要がある．麻酔科領域研修委員会
は移動をしても当該専攻医が到達目標の達成が見込まれる場合にのみ移動を認める．

13. 地域医療への対応
本研修プログラムの連携施設には，地域医療の中核病院としての南部医療センタ
ー・こども医療センター，那覇市立病院，沖縄赤十字病院,浦添総合病院,大浜第一病院,沖縄県立八重山病院，中頭病院,ハートライフ病院,友愛医療センター,中部徳洲会病院,沖縄協同病院,沖縄県立北部病院,沖縄県立宮古病院,沖縄県立中部病院,国立病院機構沖縄病院, 南部徳洲会病院，小倉記念病院, 弘前大学医学部附属病院，聖隷浜松病院，静岡赤十字病院、久留米大学病院、久留米大学医療センター、大牟田市立病院、筑後市立病院など幅広い連携施設が入っている．医療資源の少ない地域においても安全な手術の施行に際し，適切な知識と技量に裏付けられた麻酔診療の実施は必要不可欠であるため，専攻医は，大病院だけでなく，地域での中小規模の研修連携施設においても一定の期間は麻酔研修を行い，当該地域における麻酔診療のニーズを理解する．
14.専攻医の就業環境の整備機能（労務管理）
研修期間中に常勤として在籍する研修施設の就業規則に基づき就業することとなります．専攻医の就業環境に関して，各研修施設は労働基準法や医療法を順守することを原則とします．プログラム統括責任者および各施設の研修責任者は専攻医の適切な労働環境（設備，労働時間，当直回数，勤務条件，給与なども含む）の整備に努めるとともに、心身の健康維持に配慮します．

16年次評価を行う際，専攻医および専門研修指導医は研修施設に対する評価（Evaluation）も行い，その内容を専門研修プログラム管理委員会に報告する． 就業環境に改善が必要であると判断した場合には、当該施設の施設長、研修責任者に文書で通達・指導します．

17