別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

１．法人基本情報(1)都道府県区分
01 北海道(2)市町村区分
464 上川郡和寒町(7)法人の名称(8)主たる事務所の住所(9)主たる事務所の電話番号(12)従たる事務所の住所(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ(15)法人の設立認可年月日(3)所轄庁区分
01000(4)法人番号6450005002635(5)法人区分
02 社会福祉協議会

社会福祉法人和寒町社会福祉協議会
北海道
上川郡和寒町
0165-32-3666(10)主たる事務所のＦＡＸ番号

字三笠6番地0165-62-4139

http://wassamusyakyo.com/
昭和57年7月7日 (16)法人の設立登記年月日(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
wassamu@wassamusyakyo.com
昭和57年8月2日(6)活動状況
01 運営中(11)従たる事務所の有無 2 無２．当該会計年度の初日における評議員の状況(1)評議員の定員

7名以上11名以内(3-1)評議員の氏名(2)評議員の現員

11 (3-6)評議員全員の報酬等の総額（円）(3-4)評議員の所(3-5）他の社会福祉法人の評 (3-7)前会計年度における評轄庁からの再就職
議員・役員・職員との兼務状況 議員会への出席回数
状況(3-3)評議員の任期(3-2)評議員の職業
H29.4.1 ～ H33.6

山田幸夫
無職
山住トシ子
無職
池田尊侯
僧侶
山下眞樹
無職
大石多惠子
無職
嵯峨哲次
農業
窪田智弘
自営業
渡部いつみ
会社員
鷲見英敏
無職
坂本裕行
農業
小野田久美子自営業

0

H29.4.1 ～ H33.6
H29.4.1 ～ H33.6
H29.4.1 ～ H33.6
H29.4.1 ～ H33.6
H29.4.1 ～ H33.6
H29.4.1 ～ H33.6
H29.4.1 ～ H33.6
H29.4.1 ～ H33.6
H29.4.1 ～ H33.6
H29.4.1 ～ H33.6

2無

2無

5

2無

2無

5

2無

2無

0

2無

2無

4

2無

2無

6

2無

2無

4

2無

2無

0

2無

2無

3

2無

2無

3

2無

2無

0

2無

2無

4

３．当該会計年度の初日における理事の状況(1)理事の定員

6名以上10名以内(2)理事の現員(3-3)理事長への就任年月日(3-2)理事の役職

10 (3-12)理事全員の報酬等の総額（円）(3-4)理事の (3-5)理事選任の評議
常勤・非常勤 員会議決年月日(3-6)理事の職業(3-10)各理事と親族等特(3-11)理事報酬等の支給形態
殊関係にある者の有無(3-1)理事の氏名(3-8)理事の任期

瓜るみ子
眞鍋修詩
田代里志
酒向 勤
吉田敦子
兼丸ヒロ子
丹羽 茂
金児義明
森田晴章
山田郁子

452,500 2 特例無(3-9)理事要件の区分別該当状況

1 理事長（会長等含む。）
平成28年8月2日 2 非常勤
平成28年7月27日 無職
H28.8.2 ～ 平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで 1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2無3 その他理事
2 非常勤
平成28年7月27日 会社役員
H28.8.2 ～ 平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで 4 その他
2無
3 その他理事
2 非常勤
平成28年7月27日 無職
H28.8.2 ～ 平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで 2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無3 その他理事
2 非常勤
平成28年7月27日 会社役員
H28.8.2 ～ 平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで 4 その他
2無
3 その他理事
2 非常勤
平成28年7月27日 無職
H28.8.2 ～ 平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで 2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無3 その他理事
2 非常勤
平成28年7月27日 無職
H28.8.2 ～ 平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで 4 その他
2無
3 その他理事
2 非常勤
平成28年7月27日 無職
H28.8.2 ～ 平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで 1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2無3 その他理事
2 非常勤
平成28年7月27日 農業
H28.8.2 ～ 平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで 1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2無3 その他理事
2 非常勤
平成28年7月27日 無職
H28.8.2 ～ 平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで 4 その他
2無
3 その他理事
1 常勤
平成28年7月27日 社会福祉法人職員
平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで
H28.8.2 ～3 施設の管理者
2無2 理事報酬のみ支給
2 理事報酬のみ支給
2 理事報酬のみ支給
2 理事報酬のみ支給
2 理事報酬のみ支給
2 理事報酬のみ支給
2 理事報酬のみ支給
2 理事報酬のみ支給
2 理事報酬のみ支給
3 職員給与のみ支給(3-7)理事の所轄庁からの再就職状況(3-13)前会
計年度における理事会への
出席回数
2無
12
2無
12
2無
12
2無
11
2無
12
2無
11
2無
8
2無
7
2無
6
2無
5

４．当該会計年度の初日における監事の状況(1)監事の定員

2 (2)監事の現員

2 (3-6)監事全員の報酬等の総額（円）

121,000(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況

無職
H28.8.2 ～ 平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで
無職
H28.8.2 ～ 平成29年4月以降最初に収集される定時評議員会の終結の時まで

2無6 財務管理に識見を有する者（その他）
2無3 社会福祉事業に識見を有する者（その他）(3-1)監事の氏名

小松美千雄
佐藤孝一

(3-3)監事選任の評議
員会議決年月日(3-7)前会計年度における理事会への出席回
数
平成28年7月27日
12
平成28年7月27日
11５．前会計年度・当会計年度における会計監査人の状況(1-3)前年度(1-2)前会計年度 決算にかかる(1-1)前会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名） の会計監査人の監 定時評議員 (2-1)当会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）
査報酬額（円） 会への出席の有無
税理士法人 さくら総合会計
税理士法人 さくら総合会計609,120 2 無

６．当該会計年度の初日における職員の状況(2-2)当会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）
583,200

別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）(1)法人本部職員の人数①常勤専従者の実数

2 ➁常勤兼務者の実数(2)施設・事業所職員の人数①常勤専従者の実数

常勤換算数

2 ③非常勤者の実数
2.0

常勤換算数

1
0.2

常勤換算数

2 ③非常勤者の実数
2.0

常勤換算数

26
15.8

67 ➁常勤兼務者の実数

７．前会計年度の評議員会の状況(1)評議員会ごとの評議員会開催年月日(2)評議員会ごとの評議員・理事・監事・会計監査人別の出席者数(3)評議員会ごとの決議事項
評議員

理事

監事

会計監査人

平成28年5月27日

12

3

2

0

平成28年7月27日

15

3

2

0

・改善勧告に係る改善状況報告の概要 ・平成27年度和寒町社協第1四半期、第2四半期、第3四半期、第4四半期事業及び会計監査報告にゆ・平成27年度和寒町社協事業並びに会計決算認定について ・和寒町社協定款の一部改正について ・和寒町社協処務規程等の一部改正について
・和寒町社協理事の選任について ・平成28年度和寒町社協会計補正予算について ・平成27年度指導監査結果に係る指導監査結果措置状況報告
書について

・任期満了に伴う和寒町社協理事・監事の選任について
・改善勧告に係る評価について

・和寒町社協役員改選に伴う執行体制について
平成28年8月2日

16

4

2

0
・平成28年度和寒町社協事業及び会計に係る第1四半期分報告について

・和寒町社協定款の変更について ・和寒町社協嘱託職員及び臨時職員就業規則の一部改正について
マニュアル（案）について ・平成28年度和寒町社協事業及び会計に係る第2四半期分報告について
・平成28年度おせち料理の配付について

平成28年12月22日

14

4

2

0

平成29年2月22日

17

3

1

・和寒町社協職員の給与に関する規程の一部改正について
0 ・和寒町社協嘱託職員及び臨時職員就業規則の一部改正について
・平成28年度和寒町社協事業及び会計に係る第3四半期事業分報告について

平成29年3月24日

13

3

2

0

・和寒町社協芳生苑及び健楽苑防災、防犯・平成28年度寝たきり者見舞品の配付について

・平成28年度会計補正予算について
・平成29年度和寒町社協事業計画（案）及び会計予算（案）の認定について

0(4)うち開催を省略した回数

８．前会計年度の理事会の状況(1)理事会ごとの理事会
開催年月日(2)理事会ごとの理事・監事
別の出席者数理事

平成28年4月5日(3)理事会ごとの決議事項

監事

9・和寒町社協理事（常務理事）の辞職について

・和寒町社協理事職員の欠員に伴う補充について

・和寒町社協職員の法令違反に伴う処分について

・改善勧告命令について

・高齢者施設支援課との協力体制について

2

・公益法人等への町職員の派遣申請等について
・和寒町社協職員（施設長）の辞任について
・改善勧告に係る改善状況報告の概要について
・和寒町社協理事の欠員について

平成28年4月25日

92

平成28年5月17日

9・平成27年度和寒町社協事業並びに会計に係る第4四半期分報告について ・平成27年度和寒町社協事業並びに会計決算認定について
2 ・和寒町社協定款の一部改正について ・和寒町社協処務規程等の一部改正について ・和寒町社協評議員の選任について
・平成28年度和寒町社協会計補正予算について ・平成27年度指導監査結果に係る指導監査結果措置状況報告書について

平成28年6月23日

7・和寒町社協嘱託職員及び臨時職員就業規則の一部改正について
2 ・各種マニュアルの改正について
・平成27年度和寒町社協補助金交付団体決算状況について

平成28年7月27日

92

平成28年8月2日

10・和寒町社協会長（代表理事）の選任について ・和寒町社協副会長の選任について
2 ・和寒町社協部会の編成について ・各種委員会の役員について
・平成28年度和寒町社協事業及び会計に係る第1四半期分報告について

平成28年10月3日

102

平成28年12月3日

72

・任期満了に伴う和寒町社協評議員の選任について
・改善勧告に係る評価について

・和寒町社協定款（案）について
・和寒町社協評議員選任、解任委員会設置規程の制定について
・和寒町社協評議員及び役員選定要綱の制定について
・改善勧告中間報告について

・和寒町特別養護老人ホーム「芳生苑」介護職員による入苑者への虐待事故発生について

・和寒町社協職務代理者の指名について

別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

・和寒町特別養護老人ホーム「芳生苑」介護職員による入苑者への虐待事故発生について
平成28年12月3日

72
・和寒町社協職員の法令違反に伴う処分について

平成28年12月22日

10・和寒町社協定款の変更について ・和寒町社協評議員及び役員選任の制定について ・和寒町社協評議員選任、解任委員会運営細則の制定について
2 ・和寒町社協芳生苑及び健楽苑防災、防犯マニュアル（案）について ・平成28年度和寒町社協事業及び会計に係る第2四半期分報告について
・平成28年度寝たきり者見舞品の配付について ・平成28年度おせち料理の配付について

平成29年2月22日

102

平成29年3月9日

102

・和寒町社協専決規程の一部改正について ・和寒町社協会員規則等の一部を改正する規則の制定について ・和寒町社協委員会規程等の一部を改正する規程の制定について ・和寒町社協職員の給与に関する規程の一部改正について ・和寒町社協嘱託職員及び臨時職員就業規則の一部改正について
・和寒町社協再任用職員取扱要綱の制定について ・和寒町社協職員資格取得等支援事業助成金交付要綱の制定について
・評議員選任、解任委員の選任について ・平成28年度和寒町社協事業及び会計に係る第3四半期事業分報告について

・北海道等の勧告及び指導について
・社会福祉施設に係る指導監査結果について

平成29年3月24日

10(4)うち開催を省略した回数

2

・平成28年度和寒町社協会計補正予算について ・平成29年度和寒町社協事業計画（あん）及び会計予算（案）の認定について
・和寒町社協役員等の報酬及び費用弁償等に係る規程の全部改正について ・和寒町社協評議員等の費用弁償に関する規程の制定について
・和寒町社協経理規程の全部改正について ・和寒町社協特別養護老人ホーム入所取扱要綱の一部改正について
・和寒町社協への町職員派遣申請等について

0９．前会計年度の監事監査の状況(1)監事監査を実施した監事の氏名

小松美千雄
佐藤孝一

(2)監査報告により求められた改善すべき事項

H28.10.28事故報告書に記入者の押印もれが多数あるので押印するように。

(3)監査報告により求められた改善すべき事項に対する対応

H28．10．28指摘分

事故報告書記入者の押印については介護員に周知し改善された。

１０．前会計年度の会計監査の状況(1)会計監査人による会計監査報告における意見の区分(2)会計監査人による監査報告書

１１．前会計年度における事業等の概要 － (1)社会福祉事業の実施状況①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

ア 建設費

（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ア）－１修繕年月日（ア）－２修繕年月日
イ 大規模修繕（１回目）（２回目）
01030202
特別養護老人ホーム（介護福祉サービス）特別養護老字三笠6番地北海道
上川郡和寒町120 人ホーム運
ア建設費
営事業
イ大規模修繕
00000001
本部経理区分和寒町社会 北海道
字三笠6番地上川郡和寒町110
福祉協議会 ア建設費
イ大規模修繕（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）⑥事業所単位での事業開
始年月日

⑦事業所単
位での定員

⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）

ウ 延べ床面積（オ）建設費合計額（円）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日（ア）－5修繕年月日
（３回目）
（４回目）
（５回目）
和寒町特別養護老人ホーム芳生苑
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等
平成20年4月1日（イ）修繕費合計額（円）135

41,067

0

313

⑦事業所単
位での定員

⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）

0
和寒町社会福祉協議会
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

昭和57年8月2日
0

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

0

ア建設費
イ大規模修繕
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

0

ア建設費
イ大規模修繕

１１．前会計年度における事業等の概要 － (2)公益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

⑥事業所単位での事業開
始年月日

ア 建設費

（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (3)収益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

ア 建設費

（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）⑥事業所単位での事業開
始年月日

⑦事業所単
位での定員

（オ）建設費合計額（円）⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）

ウ 延べ床面積

①-1拠点
区分コード
分類

別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

①-2拠点
区分名称
ア 建設費

（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (4)備考

11-2．うち地域における公益的な取組（地域公益事業含む）（再掲）➁取組の名称③取組の実施場所(区域)①取組類型コード分類④取組内容

１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）（1）社会福祉充実残額の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（3）社会福祉充実残額の前年度の投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（4）社会福祉充実計画の実施期間-234,410,000
0
0
0
0
0
0
0
0
～

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無
1有
㋐事業報告
1有
㋑財産目録
1有
㋒事業計画書
3 該当なし㋓第三者評価結果
1有㋔苦情処理結果
1有㋕監事監査結果
1有㋖附属明細書(2)前会計年度の報酬・補助金等の公費の状況①事業運営に係る公費（円）➁施設・設備に係る公費（円）③国庫補助金等特別積立金取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名

0
0
0
直近の受審年度

１４．ガバナンスの強化・財務規律の確立に向けた取組状況(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活用状況①実施者の区分➁実施者の氏名（法人の場合は法人名）③業務内容④費用［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況①所轄庁から求められた改善事項➁実施した改善内容

１５．その他
退職手当制度の加入状況等（複数回答可）
2無① 社会福祉施設職員等退職手当共済制度（(独)福祉医療機構）に加入
2無② 中小企業退職金共済制度（(独)勤労者退職金共済機構）に加入
2無③ 特定退職金共済制度（商工会議所）に加入④ 都道府県社会福祉協議会や都道府県民間社会福祉事業職員共済会等が行う民間の社会福祉事業･施設の職員を対象とした退職手当制度に加入⑤ その他の退職手当制度に加入（具体的に：●●● ）2無⑥ 法人独自で退職手当制度を整備
2無⑦ 退職手当制度には加入せず、退職給付引当金の積立も行っていない

1有