日︑アルカディア市ヶ谷

Advocacy

啓発・提言活動
本紙﹁家族と健康﹂
は︑創刊以来１号の欠号を喚起した︒
Ageing
高齢化社会対策

して︑﹁予期しない妊娠／ 修実施業務﹂では︑母子計画していない妊娠﹂が 保健／思春期保健の分野

・６％と最も多く︑次 で指導者養成事業に重要

さらに前述の通り︑国本会が高齢化社会対策 いで﹁妊婦健診未受診﹂ な役割を果たせた︒

もなく発行し続け︑本年 として位置付けている事 が ・７％︑﹁若年︵Access
どこでも誰もがじ︑性と生殖に関する健が ︑ 各 種 メ デ ィ ア を 通 得ている︒

年を経過 しない妊娠／計画してい ︵第２次︶に関する調査ることはできない︒

本事業では︑健やか親

また︑ 年度には厚生 子 初となるキャラクタ

２０１７年７月以降︑ 康と権利︵ＳＲＨＲ︶の とどまらず︑産後や病後 労働省より受託した事業 ーとのコラボレーション

最近では︑中高年期にサービスを受けられるることはもちろんである してもなお大きな信頼を ない妊娠防止の手を緩め 研究﹂も実施した︒

ポートを積極的に行った︒ の主義・主張を訴え続け が︑発売以来発に取り組む企業へのサ 題について︑本会として の潤滑ゼリーは多々ある 以来取り組んできた予期 研 究 事 業 健 や か 親 子

く︑経口妊娠中絶薬の開 に即応したさまざまな課 痛緩和を目的とした同類 観点からも︑本会が創設 も・子育て支援推進調査

工妊娠中絶﹂を実現すべ えた︒本紙を通じ︑時代 ゼ リ ー Ⓡ﹂ で あ る ︒ 性 交 あった︒児童虐待防止の 働 省 ﹁ 平 成

年度子ど本会としては﹁安全な人 ３月には第７６８号を数 業の一つが︑﹁リューブ 代︶妊娠﹂が ・０％で 庫補助を受けて︑厚生労本会事業報告･決算承認

本会の２０１８年度第１回定例理事会が５月 日に本会で開催され︑昨年度の事業報告と決算報告を決議︒６月︵東京都千代田区︶で開催された 年度定時社員総会において︑決算報万件を超え︑２０１７

告が承認された︒ここでは本会の事業報告の主な内容を報告する︒
本会三代目会長であっ 連盟︵ＩＰＰＦ︶加盟団
た近泰男氏が昨年 月に 体として︑７Ａをスロー 年 度 は １ ５ ０ ４ 件 だ っまた︑指導者養成を目急逝した︒本会の草創期 ガンに掲げ︑日々の活動 た︒
まい しんの極みである︒しかし︑ たい︒

また︑︵公社︶日本産婦ている︒
児童虐待の防止Abuseを修了した思春期保健相 についての議論が交わさ 人科医会の協力を得て発﹁子ども虐待による死×鷹の爪団 みん

した広報啓発資材︵動なで子育て大作戦﹂と題

虐待防止に関する広報啓 親子
発資材を作成した︒◆経営基盤の安定・画︑ポスター︑リーフレ

年度も役職員一同︑

年度も︑経済的に自 ット︶を５編作成した︒

充実に向けた活動

され︑３４８件が集まっ あなたと赤ちゃんの健康﹂ ついて︵第 次報告︶﹂ 立した組織を目指し︑母

ブリックコメントが募集 から考えるお産のあとの 亡事例等の検証結果等に

談 士 Ⓡを １ ４ ０ 人 誕 生 さ れている︒１か月間のパ 行している冊子﹁妊娠中ナ ー Ⓡ﹂ は ︑ 全 ３ コ ー ス 用医薬品化︵ＯＴＣ化︶た私どもにとっては痛恨 １７年度を振り返ってみ 始した﹁思春期保健セミ いて︑緊急避妊薬の一般 てきた︒

他界されており︑残され この７Ａをテーマに２０ 的に１９８１年度から開 厚生労働省での会議にお 情報発信を積極的に行っ の女性にも高い評価を得 ︵後述︶において︑児童 企画を提案し︑﹁健やかを知る諸先輩方はすでに に邁進している︒そこで︑

21

６面

７面

人︒主た 康教育等の分野で指導者 団体としてＳＲＨＲの向た︒結果はＯＴＣ化賛成 を約 万部発行し︑市区 によれば︑心中以外の虐 子保健／思春期保健／健 歴史に恥じない公益民間
町村︑医療機関ほか約１ 待死は 例︑

AIDS

ＳＴＩ及び

０％と最も多く︑次いで 作など収益事業を展開し もに︑関係諸団体と有機

実父が ・１％となって た︒特に厚生労働省より 的な連携を図りながら︑ＨＩＶ／エイズの予防 いる︒このうち実母が抱 受託した﹁母子保健指導 公益のための諸事業を推性感染症︵ＳＴＩ︶︑ える問題︵複数回答︶と 者養成研修事業に係る研 進できた︒

も成人︵大人︶を年齢で線 に違いない▼育った環境︑引きするのは難しい︒最 関わる人々からの影響︑施行は２０２２年４月と の取り調べで﹁泣きやま 私なりに定義してみた▼を通じ︑折に触れて注意 た改正民法が成立した︒ 虐待のニュース︒逮捕後 に付けてこそ〝大人〟と︑ぼうようのことだ︒福祉の視点か なかったからカッとなっ ﹁序中盤は人間からする

ぎょうこうえづらい﹂︑勝利についら︑児童と成人の合間に て床に投げ落とした﹂と と茫洋としてなかなか捉
切れ目がなくなるのはあ 言い放つ父親はとうにりがたい▼成人になれば 歳を超えている▼精神的 て ﹁ 僥 倖 と し か 言 え な

契約行為に保護者の同意 に成熟していなくても親 い﹂︒連勝記録に挑戦しが不要になるなど︑種々 になれる︑なれてしまう 注目が集まる中︑穏やかの権利を得ることができ のだ︒だから性教育がけ な口調でインタビューにる︒だが︑経済的に自立し しからんとされる理由が 答え︑将棋ファンだけでておらず︑社会経験がほ 私には見当たらない︒ど なく多くの人々の心をつ

とんどない中での判断能 うしていいか分からない かんだ 歳の中学生︵当乳酸菌

各種ビタミン

25

力はいかばかりか︑不安 まま起きた事件︑恐らく 時︶藤井聡太棋士︑実に※4粒当たり29

1.3㎎
ビタミンB1
1.4㎎
ビタミンB6
ビタミンC
50㎎
パントテン酸5㎎
ビタミンK
30㎍
マグネシウム 50㎎
乳酸菌
10億個

厚生労働省推奨のモノグルタミン酸型の葉酸400㎍ を配合

※

10
20

われわれに悲嘆に暮れて
Adolescent

５面

妊娠前後に必要な栄養や、医療従事
者に求められることなどを田中氏が
語る
（５面）

鉄

思春期保健の推進

Abortion

わが国の人工妊娠中絶 が ３ ２ ０ 件 ︑ 反 対 は

安全な人工妊娠中絶

17

１９７９年９月に開設 せた︒
した﹁思春
期ホットラ
イン﹂は︑

春期・ＦＰ １６年度で 万８０１５ 討会議の結論は﹁ＯＴＣ

計画していない妊娠のン﹂として 年では１１４万３０５９ った︒
年間︑わ 件であったことを鑑みる

回避には︑確実な避妊法 中でもわが国における梅しかし︑中絶方法は世 の普及が不可欠だ︒緊急 毒の急増は︑殊の外︑深が国の若者 と︑隔世の感がある︒

４面

第22回松本賞受賞の我部山氏が自身の活動を振り返る（２面）〈成分〉4粒当たり＝＝４つの特徴 ＝＝

34

32

17

歳をもって成 もその思いを強くするの 加えて自身の学習や経験

天馬空てきた︒相 奨する経口妊娠中絶薬で は︑本会の運動理念を実 としてはこの問題につい ▼先頃︑に寄り添っ 界保健機関︵ＷＨＯ︶が推 避 妊 薬 の Ｏ Ｔ Ｃ 化 推 進 刻さを増している︒本会

たちの悩み

50

談カードは はなく︑依然として外科 現するためにも重要な課 て本紙・教材・セミナー 人とすることなどを定め が︑後を絶たない乳幼児 により常識と社会性を身

３面

産婦人科医による性の健康教育㊵
ピル承認秘話（第４話）

カルシウム＆
マグネシウム48

その後﹁思 の届出件数は直近の２０ 件︒にもかかわらず︑検 ４００か所に配布した︒ る加害者は︑実母が ・ 養成研修︑教材企画・制 上のために活動するとと

28

ホットライ 件︒本会創設の１９５４ 化は時期尚早である﹂だ

16

これまでに 的手術が行われている︒ 題の一つである︒

２面

産後のトラブル 髪と肌

発売元：一般社団法人日本家族計画協会

TEL 03‑3269‑4727 FAX 03‑3267‑2658

企画・開発：サプリードジャパン株式会社

日本家族計画協会は「葉酸普及プロジェクト専門家会議」を設置し、生まれてくる赤ちゃんとママの健康ため、全国の医療機関の協力を得て、葉酸の普及に取り組んで参ります。

◉飲みやすいサイズのフィルムコーティング錠◉無味・無臭◉着色料・香料・保存料不使用

52

材料は尽きない▼そもそ 本人が一番困惑している 大人だ︒︵杉村由香理︶

葉酸は妊娠前から（妊娠を考えたときから）摂取するのが望ましいとされています14

クローズアップ

モノグルタミン酸型
葉酸400㎍

2130

考えて行動する重要性②

葉酸
400㎍
1.5㎎
ビタミンB2
ビタミンB12 2.8㎍
ナイアシン
12㎎
ビタミンD
3.75㎍
カルシウム
100㎎
鉄
10㎎

産婦人科医監修による配合デザイン
国内GMP認定工場で製造
飲みやすさを追求

17

20シリーズ 妊娠前から

医療機関 行政機関でのご購入希望の方はお問い合
限定販売 わせください。

おなかの中の赤ちゃん、ママの健康のために徹底的に考えました

35

13

21

14

FAMILY PLANNING SUPPLEMENT

48

23

18

38

海外情報クリップ
市谷クリニックへようこそ！

本会は︑国際家族計画

今月のページ

毎月１回１日発行
裕行
編集人：三橋邦夫
発行人：北村18

定時社員総会の様子

いる時間はない︒※クリックすると各ページにジャンプします〒162‑0843 東京都新宿区市谷田町1‑10 保健会館新館
電話03(3269)4727 FAX03(3267)2658 http://www.jfpa.or.jp

健 康 教 育 広 報 紙

11

本年度ＳＲＨセミナー
仙台市からスタート 他

日本家族計画協会
私たちの
スローガン
です

7A

2017
年度
第22回松本賞贈呈式
我部山キヨ子氏がスピーチ 他

一般社団法人dolescent 思 春 期 保 健 の 推 進

A bortion 安全な人工妊娠中絶
どこでも誰もがサー
A ccess
ビスを受けられる
A dvocacy 啓 発 ・ 提 言 活 動
A IDS STI及びHIV/エイズの予防
高齢化社会対策
A geing
児童虐待の防止A buseセブン

創刊 1954年（昭和29年） （第772号）

a Wanted C
y Child
hild
r
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E
2018年
（平成30年）7 月 1 日（1）

マークをクリックいただくと関連ウェブサイトをご覧いただけます。

児童福祉施設給食関係者研修（食育の推進のための関係者研修）（全4回）

第６月

回松本賞贈呈式が 生のたくさんのご著書を 妊︑更年期など︑さまざ

日︑アルカディア バイブルのようにして勉 まな相談を受け付けていに関する問題︑婦人科が第回＊思春期保健相談士認定カー

員・児童養護施設職員など生きるための心の教育セミナー

ド更新対象セミナー︵１カウント︶︵ベーシック編︶

思春期の子どもと接すると 育の取り組み事例を紹介し︑ 子どもには︑指導者の適切な ■ベーシック編

き に 困 る こ と っ て 何 で し ょ 指導者の方々が今後の活動に 関わりや︑サポートがますま ︻開催日・会場︼８月４日㈯う？ 近年の思春期の子ども 生かせる情報を提供いたしま す 必 要 不 可 欠 と な っ て い ま 平和と労働センター︵東京都

ーペアレントが問 いて︑﹁思春期の健康教

内暴力やモンスタ ヘルスにおける課題につ小・中学校での校 後のリプロダクティブ・た対応に悩まれることも多い そ の と き の 子 ど も た ち の 反は︑その時々の背景に合わせ ける実践的な事例紹介では︑ てつけの内容です︒

す ︒ 指 導 者 の 方 々 に と っ て 材を用いた児童養護施設にお ベルアップを目指すのにうっ １万８００円

し︑加えて多様化していまを取り巻く環境は刻々と変化 す︒

す︒ベーシック編と併せて︑ 文京区︶

題となった２００ 育においては︑男性ピア

ラブル︵ＳＮＳ問題やリベン

母子保健︑思春期教育のパ ０円

応・反響︑そしてそこから導 イオニアである日本家族計画 ︻定員︼１００人

スキルアップ編も

都新宿区︶

回２０１９年２の方々は︑ぜひともご参加く 月２日㈯保健会館新館︵東京期教育に携わっている指導者 ３日㈯︑第回 月※思春期保健相談士は８６４

特に﹁紙芝居型﹂性教育教 現場における性教育指導のレ ︻受講料︵税込︶︼

０年前後︑ある中 カウンセラーの育成と︑ジポルノ等︶︑性の現状︵性感ださい︒

月と来年２月に開催され ︻講師︼渡會睦子︵東京医療 ︻受講料︵税込︶︼

開催決定

お薦めのセミナーです︒思春 ︻開催日・会場︼第そこで本セミナーでは︑子 き出された課題を紹介させて 協会だからこそできる︑大変 ■スキルアップ編

さらに﹁妊孕力についどもの貧困やスマホによるト いただく予定です︒

学校や大学におい て︑特に女子大生に対し染症・ＨＩＶ／エイズ・人工にんようて︑学生たちと共 て 教 育 す る こ と も 重 要

妊娠中絶︶などの思春期問題
は︑助産師が妊娠期からか ら だ の 相 談 室 ﹂ を 開 と語り︑指導者たちが取﹁女性のこころと ことが求められている﹂

都大学附属病院に をしっかりと行っていく

年からは︑京 育児期までの継続的ケアた︒

動 を 展 開 し て き うつなどの防止のためにに︑さまざまな活 だ︒また児童虐待︑産後

我部山氏は小・中だという︒以来︑ りが必要だ﹂と説いた︒

を依頼されたこと る継続的な相談体制づくのではないでしょうか︒

最後に我部山氏は︑今

₁₅学校の校長に対策 若い女性への月経に関すめたきっかけは︑

思春期教育を始 んについてだという︒

り返った︒と︑学生時代を振 は︑思春期の悩み︑母乳

市 ヶ 谷 ︵ 東 京 都 千 代 田 強 さ せ て い た だ い た ﹂ る︒中でも相談が多いの区︶で開催された︒故松本清一本会
元会長の名を冠した
この賞は︑リプロダ
クティブ・ヘルス分
たた野で活躍する第一人者にその功績を讃えて︑本会が贈呈するものだ︒
今回の受賞者

等の助産師確保対策⑦

11は︑大垣女子短期大
べ やま学看護学科教授・学かり﹁母子保健指導者養成に係る広報啓発一式﹂事事業﹂を全国に先駆氏︒﹁産科医療機関

科長の我部山キヨ子

業を受託した︒﹁母子保健指導者養成研修﹂および
けて実施したほ本会は︑厚生労働省子ども家庭局母子保健課よ﹁母子保健情報誌﹂の企画・発行がその内容︒本
か︑助産師教員の教育キャリアラダーを事業を本会が受託するのは︑今回で４年連続となる︒
作成し研修事業の基礎を築いた功績など

今年度は︑全７テーマの研修を計 回行う︒例
年開催している研修︵一覧①〜⑥︶は︑昨年度よが高く評価された︒

妊産婦のメンタルヘルスと産後ケア事業に関する研修（全2回）

スピーチのはじめに︑ 設︒専任の電話受け付け り組むべき方向性を示しりも一歩踏み込んだ内容となっており︑仙台や福⑥

我部山氏は﹁松本清一先 担当者を置き︑育児や不 た︒

本会主催以外のセミナーや学会の情報をお届けします！

さらに今年度より︑﹁児童福祉施設給食関係者「子育て世代包括支援センター」における妊産婦等の継続的な状況の把握と支援プラン策定についての研修（全5回）※こちらはベーシック編を受が︑労働者と労働管理者の両方の立場から解説をするため︑広い視点から全体像をつ

場環境の改善をしていた事業なるも︑実施後に何らかの職でいきます︒

例を交えながら具体的に学ん対応とポイントについて︑実ます︒

りやすい組み立てになっていかむことができ︑非常に分か
ストレスチェック制度開始

所はわずか４割という現状にメンタルヘルスセミナー
から２年が経過しました︒しなっています︒の基礎を振りルヘルス対策では︑メンタ本セミナー

特長であり︑毎回︑ご好評を

いこの実習こそ本セミナーのあまり体験することができな︵写真︶を実習します︒普段のできない﹁自律訓練法﹂

策のセルフケアに欠かすこと

さらに︑メンタルヘルス対原︵東京都千代田区︶

ＣＩＶＩ研修センター▼第５回︻開催日・会場︼

付けましょう︒

ヘルス対策ができる力を身に身と決別し︑本当のメンタル実施のみに満足しているご自

日㈯

返るととも

いただいております︒自律訓日㈯姿勢︑公式を学ぶことで︑現域︑自律訓練に必要な環境やインクあいち︵名古屋市中村

愛知県産業労働センター

月

７月に︑医師面接▼第６回

レス者への対ウ

応を確認しま区︶︻参加費︵税込︶︼︻定員︼各１００人程度︵先講師の芦原睦氏︵中部労災

１万８００円場で対象者に実施できるレベ

病院心療内科部長・勤労者メルへの到達を目指します︒の適切な支

ンタルヘルスセンター長︶す︒また︑職援︑ストレス

着順︶

チェック後の場復帰のため秋葉の実態とその練法の特徴や効果︑適応領

ぜひ︑ストレスチェックのかし厚生労働省の発表による

第５回・第６回﹁やっただけ﹂になっているストレスチェックに決別を！

用教材を実際に活用した性教 導方法が学べます︒思春期の 看 護 師 ・ 養 護 教 諭 ・ 看 護 教 けます

教育の現場で活用できる指導 や出張講演などで生かせる指 ︻対象者︼保健師・助産師・ 講していなくても受講いただ

さらに︑児童養護施設の性 が豊富な講師から︑出前授業 科教授︶の最新情報を取り上げます︒ る本セミナーでは︑実践経験 保健大学医療保健学部看護学 １万６２００円

11

20 22

開 催 の ご 案 内岡など東京・大阪以外での開催が増えた︒
研修︵食育の推進のための関係者研修︶﹂が本事⑤

16

役割︑高スト21

15

業に新しく加わった︒これは昨年度まで地区ブロ

不妊・不育相談支援研修（全2回）

17

12

ック別に自治体が主催となって開催していた研④と︑チェック実施率は８割に

自律訓練法実習の様子

修︒行政だけでなく︑児童福祉施設の職員も対象「子どもの心の診療医」養成研修（全1回）※有料：5,000円（税込）

Se m in a r In form a tion

我部山キヨ子氏がスピーチ③となり︑全国４か所で開催される︒

開催日時・会場(予定)：
東 京 ７月14日㈯ 13：30〜 東京医科歯科大学Ｍ＆Ｄタワー
福 岡 ７月29日㈰ 13：00〜 アクロス福岡 国際会議場
大 阪 ８月26日㈰ 14：00〜 グランキューブ大阪
名古屋 ９月９日㈰ 14：00〜 ウインクあいち
仙 台 10月14日㈰ 10：00〜 河北新報社 本館ホール
内 容：「こどものてんかん」「大人のてんかん」「女性のてんかん」（予定） 「てんかんのメンタルケア」「てんかんの新しい治療法」 など
共 催：神経内科フォーラム
後 援：(公社)日本てんかん協会、本会
協 力：(一社)日本てんかん学会、(一社)日本神経学会【申 し 込 み】http://www.tenkan-seminar.com/【問い合わせ】03-6403-4693（平日7：00〜9：00／14：00〜16：00）

第22回 松本賞贈呈式
19

育てにくさを感じる親に寄り添う支援についての研修（全2回）

03

てんかんは脳の神経が一時的に過剰に活動して発作症状を繰り返す慢性の病気で、患者数は全国で約100万人と推定されています。その70％の方は、適切な治療で発作を抑えて、普通の生活を営んでいます。このシンポジウムでは、「てんかん治療」の第一線で活躍する医師の話を聞き、適切な診断・治療と必要なケアについて学びます。

受賞者スピーチを行う我部山氏②

http://www.jfpa.info/boshi/①「健やか親子21（第2次）」と母子保健情報の利活用についての研修（全3回）

詳細・申し込みは特設サイトから
平成30年度母子保健指導者養成研修会一覧

全国に先駆け助産師確保対策に従事

学校・職場・社会で「てんかん」への 参加無料
理解を深めるシンポジウム
本会
後援

母子保健指導者養成研修会
厚生労働省
委託事業

（2）
2018年
（平成30年）7 月 1 日

康
健
と
族
家
（第772号）

マークをクリックいただくと関連ウェブサイトをご覧いただけます。

指導者のための避妊と性感染症予防セミナー︵ＳＲＨセミナー︶
仙台市からスタート

早期発見でも︑がん治 た指導者の心得が解説さ 会ホームページをご覧く
療後の生活には少なから れました︒それに加え︑ ださい︒
ず影響があるので︑予防 近年は薬物を使用する事 ︵家族計画研究センター

影響などを︑具体的な事 ワクチン定期接種の該当

飯島 美世子︵再任︶安達 知子︵再任︶

理事 再任︶︵業務執行理事・常務

三橋 裕行

再任︶

︵代表理事・理事長

北村 邦夫

理事

本会人事

で き る 意 味 は 大 き い こ 件が多いので﹁席を外す 部長 杉村由香理︶と︑検診で見つけること ときは飲み物を飲み干し

本年度の﹁指導者のた 犯 罪 被 害 者 へ の 医 療 支 国の過去と現在の問題点 がほぼ不可能な子宮頸部 てから﹂﹁店員さんからめの避妊と性感染症予防 援﹂﹁性感染症と梅毒﹂ に焦点を当てるオーバー 腺がんで苦しまないため 直接受け取った物だけ口セミナー︵ＳＲＨセミナ と︑いずれも保健医療従 ビューの役割︒﹁おはよ にワクチンが不可欠であ にする﹂など具体的な注ー︶﹂のテーマは︑﹁家 事者等の関心が高い四つ うございます﹂と場内に ること︑積極的接種勧奨 意点にまで話が及びまし

医長・近藤一成氏によるを受け︑﹁接種は何科続いて登壇したＮＴＴ 例を交えて話してくださ 者が多く参加していたこ

去る５月 日︑本年度 なくありません︒

質疑応答では︑ＨＰＶ

庭・学校・社会で役立つ のテーマから︑各会場で 響く大声でのあいさつを が止まり︑接種が皆無に た︒﹁アスリート女性への最新情報を学ぶ﹂です︒ 二つずつ取り上げます︒ 心待ちにする参加者も少 近い現状が未来に及ぼす健康支援﹂﹁子宮頸がん 初となるセミナーが宮城た︒とＨＰＶワクチン﹂﹁性 県仙台市で開催されまし 東日本関東病院産婦人科 いました︒
女 性 ク リ ニ ッ ク We!で？﹂﹁集団だった？﹂
院 長 ・ 種 部 恭 ﹁痛みは？﹂﹁説明は詳TOYAMA

国保のデータヘルス成功事例からひもとく

データヘルス支援セミナー〜データヘルス計画における特定健診受診率向上策〜

本セミナーでは︑効果的・ トを参加者同士で共有できま 茨木市︶

効率的な保健事業の遂行のた す︒これからの保健指導計画 第 ③ 部 ＝ デ ィ ス カ ッ シ ョ ン

めの﹁データヘルス計画を確 に 役 立 つ こ と 間 違 い な し で ︵ な ぜ 受 診 率 は 上 が ら な いています︒考えを深める軸と ︻開催日︼９月 日㈮実に策定すること﹂を目指し す︒

したらよいか︶か・受診率を上げるにはどうして︑国保の特定健診受診率 ︻会場︼家の光会館７階コン ︻講師︼岡山明︵合同会社生宿区︶︻対象︼行政・市区町村・国︻事例紹介︼二戸市︑茨木市

表︶向上に成功した自治体の事例 ベンションホール︵東京都新 活習慣病予防研究センター代を紹介します︒

事例と比して自らの自治体 ︻受講料︵税込︶︼の計画の現状と課題を具体的 １万８００円

保連合会担当者︵医師・保健

第①部＝保健事業 師・事務担当など︶に振り返り︑計画策定のヒン ︻プログラム︼

東京

北村邦夫本 ﹁子宮頸がんとＨＰＶワ

第3回
データヘルス支援セミナー会理事長によ クチン﹂は︑﹁４歳の子 子氏による﹁性犯罪被害 しかった？﹂など講師のの質をどう高める ︻定員︼１００人程度︵先着福岡

大畠 利彦︵再任︶

第83回思春期保健セミナーコー
スⅠ（総論編） ※中継る﹁脅かされ どもを残して 歳で逝っ 者への医療支援﹂では︑ 逆質問が飛び︑そのやりか︵特定健診・特 順︶

定保健指導・重症 ※特典として︑本セミナーを

大阪

小野 正恵︵再任︶

第82回思春期保健セミナーコー
スⅠ（総論編） ※中継

尾身 茂︵再任︶

東京て き た ︵ い た女性の存在が︑ワクチ 性暴力の種類︑性被害と とりもワクチンの重要性

受講した方全員に岡山氏の著

第81回思春期保健セミナーコー
スⅠ（総論編）る︶日本人女 ン開発に関わるきっかけ 定義する要件などの基本 を考える話題提供の場に化予防事業︶

第②部＝受診率向 書﹁基礎からわかるデータヘ

10,800円＋テキスト代3,240円

川村 百合︵再任︶

8月5日㈰勝部 まゆみ︵新任︶東京

今後もそれぞれの分野

第9回
睡眠保健指導セミナー

性のリプロダ でした﹂との自己紹介で から︑言葉掛け︑特に最 もなりました︒

10,800円
思春期保健相談士は8,640円

クティブ・ヘ 始まるもので︑患者を診 初に被害を開示された人

上の取り組み〜事 ルス計画﹂︵写真・２７００円

8月4日㈯辻村 晃︵新任︶

東京

ル ス ／ ラ イ る立場からの説得力ある の態度・表情で被害者と で活躍する講師陣が登壇＊都合により開催が中止または、受講料・内容等が変更となる場合がございます。あらかじめご了承ください。

例紹介︵二戸市︑ 相当︶をプレゼントします

第15回生きるための心の教育セ
ミナー（ベーシック編）

山本 詩子︵新任︶8月26日㈰の距離が決まる︑といっ する予定です︒詳細は本

健康支援での大きな壁
が行動変容だ︒私たちのだが︑将来の健康問題 周りには不健康への誘惑

7月28日㈯愛知

ツ﹂は︑わが 提言でした︒

１９６４年︑東京オリ 経済発展が期待される東 ﹁たばこのない五輪﹂に 増進に害を及ぼす行為に 健康へのリスクの少なさ 象︒ただし︑健康影響が に話題になっているにも行政処分や罰則は適用しンピックは︑アジア地域 京オリンピック・パラリ 向けやっとスタートライ は︑中庸︵考え方・行動 や副流煙が生じないこと 明らかになるまでの間︑ かかわらずだ︒
けん

目の前の幸福感と将来 ０１７年日本の医療に関

日本医療政策機構﹁２ ない﹂となっている︒

初︑過去最高の出場国数 ンピックが開催される︒ ンにたどり着いた︒しか などが一つの立場に偏ら を強調している︒
いんで開催された︒全世界か まさに︑オールジャパン し︑世界の保健医療を牽 ないこと︶は必要ない︒

ら選手・観客らを迎える で歴史に残るオリンピッ 引する日本が︑あの飲食店は﹁禁煙﹂︑この飲食 の健康のどちらを選択す する世論調査︵第二版︶﹂ ︵医療経済︶に大きな影 だらけ︒たばこ︑酒︑食

私も︑世界のアスリー 店は﹁喫煙可﹂などと中 るかと問われたら︑迷わ では︑﹁電気加熱式たば 響を及ぼす可能性がある べ物と︑好きなものをいため︑道路・鉄道整備な クにしたいものだ︒

勝てない︒医療経済が破10,800円

東京

9月21日㈮ど都市開発が行われ︑戦要があるのか︒

各21,600円
思春期保健相談士は16,200円
7月23㈪
〜27日㈮

9月15日㈯〜
17日(月･祝)後の日本が国際社会の中 トの活躍をリアルタイム 途半端な政策をとって良 ず〝将来〟と答えられる こに関しては︑健康への 受動喫煙対策に︑どこま つでもどこでも買える︒
らわくわくする︒オール

心に復帰するきっかけと で楽しめると思うと今か いのだろうか？ 子ども 健康支援および社会環境 影響が明らかになってい で科学的根拠を求める必 目の前の誘惑に私たちはなった大会だ︒

健 康 問 題 に ﹁ 推 定 無 綻の危機にある今︑この罪﹂を適用してはならな ような環境で良いのか︒
健康を意識できる環境

三橋裕行︶

32,400円
思春期保健相談士は16,200円
東京

第33・34回栄養指導を結果につなげるセミナーい︒行政首長の〝英断〟を構築し︑その中で健康を〝感じさせる〟社会の仕組みづくりが必要だ︒％の人にどう伝え︑

先述の調査では︑受動 そして受動喫煙を知らな◆行動経済学と健康教育

なくても︑できるだけ早 を期待する︒
く受動喫煙対策の対象と・７％と最も多い︒

するべき﹂との回答が21

12月15日㈯第103回受胎調節実地指導員認定講習会

２０２０年には︑完全 ジャパンということで︑ 健康を意識できる
自動運転︑多言語翻訳機 健康分野から 年に向け
環境づくりが人々の健康を守る
から大人︑さらに訪日客 の構築が重要だ︒
にとっても﹁室内禁煙﹂◆推定無罪？
新たな受動喫煙問題

近年︑行政が政策立案 喫煙を﹁知らない﹂﹁言 い20

10,800円+テキスト代3,240円
愛知
第5・6回
メンタルヘルスセミナー

能ロボットによるエスコ ての受動喫煙問題についート︑新・ て考えてみたい︒◆健康に中庸は必要かとするのが明解であり︑年３月︑政府は受動 国際的にも健康分野先進

は︑加熱式たばこだ︒メ21

TEL：03-3269-4785

検索

JFPA セミナー

臨場体験映
像システム
による観

賞︑先端技 喫煙対策を強化する健康 国として胸を張れる︒

今︑医療財政は危機的 ーカーは﹁有害性成分は する際には科学的根拠が 葉は知っているが意味は 支援するかが 年に向け20れる警備な 決定︑６月 日には︑開 状態だ︒長期的な視点に 紙巻きたばこに比べ ％ 重視されている︒都の受 よく知らない﹂と答えた た私たちの重要課題だ︒

術で強化さ 増進法改正︵案︶を閣議

216554,000円 ※資格認定を受けない場合、41,580円
7月21日㈯36

ど︑わが国 催地東京都独自の受動喫 基づく変革が求められて 低減﹂﹁煙が出ないので 動 喫 煙 防 止 条 例 で も ︑ 割合が ％だった︒ 年 ︵本会常務理事

90

各10,800円
開催日

東京

27

20

27

受講料(税込)
開催地
セミナー名「ＨＰＶワクチン接種済み」の問い掛けに挙手する参加者
18のさらなる 煙 防 止 条 例 が 成 立 し ︑ いる︒他人の健康維持・ 部屋を汚さない﹂などと ﹁加熱式たばこは規制対 に向けメディアで大々的

今後の主なセミナー開催予定表

本年度

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Semi na r I nf o r ma t i o n（第772号）

康
健
と
族
家
2018年
（平成30年）7 月 1 日（3）

本会HPでは、各セミナーの詳細や紙面でご紹介できなかったセミナーがご覧いただけます

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海 外 情 報 ク リップには︑望まない妊娠︑性器の出血や痛み︑性感染症などの他︑ストレスや不眠︑悪夢︑さらに長期■パートナーからの虐待 力などどのような形であ 力やレイプだったら？﹂ の影響には心的外傷後ス﹁女性は誰であっても っても︑被害者の女性は ﹁被害に遭った私の身体 トレス障害︵ＰＴＳＤ︶︑

暴 力 や 虐 待 か ら 身 を 守 長期にわたって身体的・ や心はどうなる？﹂の四 抑うつ︑不安などが挙げ

り︑安心で自由に生きる 精 神 的 悪 影 響 を 受 け ま つのＱ＆Ａで解説すると られています︒
パートナーによる虐待﹁虐待とは何？﹂﹁その に関する詳しい報告は昨権利がある⁝︒にもかか す︒もしそういう経験を いう内容です︒

わらず︑米国人女性の４ したならヘルプを求めて対し︑その時の状況︵ど ︵ＮＩＳＶＳ ２０１０

しつよう％と︑他の生徒 明では︑サイバーブリイという不満︑医療ケアを 調査データを分析したと 分は受けていないと思う ェレミー・ルック氏の説
受けないことの三つは︑ こ ろ ︑ Ｌ Ｇ Ｂ Ｔ の 生 徒 割合も青少年ＬＧＢＴ︵レズビ ︵約２００人︶はその他 の ％に比べ２倍近くと ングは執拗に続き︑ＬＧＢＴであることを理解しコロラド州内でも︑Ｌ な い 家 庭 で 不 満 が た ま

アン︑ゲイ︑バイセクシ の生徒に比べて持続する なっていました︒
ュアル︑トランスジェン 抑うつ症状を有する割合

ダー︶の慢性的な抑うつ が高く︑卒業後も少なく ＧＢＴを対象とした調査 り︑これらの影響で抑う症状の主要な原因である とも３年間︑場合によっ が行われており︑ＬＧＢ つ症状が続く︒医師に相である自分を理解してくと︑米国立小児保健発達 ては大人になるまで症状 Ｔの生徒がサイバーブリ 談したいが︑﹁ＬＧＢＴ研究所︵ＮＩＣＨＤ︶の研 が続いていることが分か イングに遭った割合は究者らは考えています︒ りました︒また︑ＬＧＢ ％︵その他の生徒６％︶︑ れる環境でケアを受ける％︵その他の生 いう不安感から受診をた研究グループがＮＥＸ Ｔの生徒がサイバーブリ 自殺を考えたことがある ことができるのか？﹂と％︑家 徒 ％︶と大きな差があ めらっているということ

Ｔジェネレーションヘル イングに遭ったことがあ 割合はサイバーブリイングの ス研究︵２００９〜 ︶ る割合は全体の症状人に１人がパートナーか ください︒あなたが悪い 兆候は？﹂という問いに 年 公 表 さ れ て い ま す が ■放置すると長く続くら暴力を受けています︒ のではありません﹂

はずかし

ためて虐待問題の認知を 面前での辱め︑身体への れを周知させることが重り︑医師に相談した割合 です︒

１４〜 ︑英文のみ︶か ％︒医療側から親・家族

ー・サーチＡＰＩ︑２０ る ︶ ︑ リ ツ イ ー ト は

ＮＩＣＨＤ研究員のジに 比 べ て 約 ２ 倍 ︒ さ ら れています︒

向上させる啓発用パンフ 暴力行為︵愛する家族も 要だが︑﹁傍観者﹂が抑 た後の相手からの仕返し う女性が多いのも問題で に︑必要な医療ケアを自︑性行為の強要な 止に積極的に関わること に対する恐怖︑裁判のシ あると指摘しています︒
レットを公開しました︒ 含めて︶しるし

るいは信じてもらえない

Luk JW.Pediatrics.2018
Apr.

︑家族の理解がない イスクールの男女生徒の ％と︑いずれも他の生徒 も低いという結果が得ら 参考
うな書き出しで︑今あら る︒嫉妬や強要︑他人の 確な社会規範の確立とそ じめ︶

ンズヘルス局は︑このよ を忘れないように記録す そこには暴力・虐待の明 被害︵ネットを使ったい という約２４００人のハ 庭の不満を持つ割合はステートレポート︶
︑

17

14

日で︑延べ 件︵１らＨＰＶワクチンに関連 宛てのスパイクは１月するツイートを検索︒こ 〜％

れらを医療従事者から発 月 は 子 宮 頸 が ん 啓 発 月

信されたもの︑親・家族 間︶︑リツイートはスパイクの内容を見るに宛てたもの︑医療従事 でした︒
者から親・家族に宛てた

％︑

％︑

％

ものの３種類に分類した と︑肯定的なものはそれ上で︑ツイート件数の突 ぞ れ％︑５％でした︒％は情報や経験︑２％はジョーク

療関係者もこれを通じて 結果ランセット︑男児ワ 多かったのは全体の ％シフトしており︑また医 ︵コスタリカ臨床試験の 医療従事者の投稿で最もる場がこれらメディアに 日にあり︑延べ８５１件 ものは全体の％です︒

クチンの副作用に関する

その結果︑医療側発信 とパロディーでした︒ワ
療や病気の情報を入手す のスパイクは４月 〜

ディアの広がりで親が医す︒一方︑ソーシャルメ 査しました︒

不可欠と考えられていま らに︑リツイート率を調 提供︑ ％は個人の意見

えて当事者の親の理解が 究発表など︶を分析︑さ イート全体のには︑医療側の推奨に加 ス︵報道︑イベント︑研 １年間のツイート・リツ

ＨＰＶワクチンの普及 後３日間に起きたニュー ％︑■ツイッターからの調査 出︵スパイク︶とその前 で ︑ 否 定 的 な も の は

Relationships, Safety,
and Violence. Office on
Womenʼs Health.

﹁私がいま受けている ど︑全てが虐待の﹁徴﹂ が必要だと書かれていま ステムが味方しない︑あ 参考
被害は虐待なの？﹂﹁も となる︑などが解答とし す︒

その他︑被害女性の中 などの不安から︑被害に性暴力やレイプの影響 にある羞恥心︑表に出し 遭ったことを隠してしましそうだったらどうすれ て説明されています︒
ばいいの？﹂﹁それが性暴

ご自身の月経周期を把 ﹁生理が終わった日から ない﹂という彼の一言か えることは︑指導者の責89

米国健康福祉省ウィメ こで︑誰と︑何をしたか︶ 〜

30

46

15

家庭内暴力や虐待︑性暴﹁知らないのは愚か︑精通を病気だと思い悩知らせないのは罪﹂︒緊 握していますか？ ○○ ら何日目だから危険︵あ ら始まった診察室での大 務と言えるでしょう︒﹁知らないこと﹂
急避妊の大切さを表す言 日型と思い込んではいな るいは安全︶﹂という発 ゲンカ︒

葉としてよく使われます いでしょうか︒数え方と 想は生まれません︒学ん が巻き起こした残念なト んだ小学生︑抗生剤服用
かゆ

が︑相談を横で聞きなが 正常範囲を知っていれば︑ でみると︑避妊は思うほ ラブルです︒残念と言え 後に起こった外陰部の痒ら︑私は緊急避妊に限っ 体からのサインに早めに ど難しいことではないの ば︑中絶には法律で認め みを︑親に言い出せなかたことではないと常々感 気付くことができます︒ です︒ＯＣの服用などで られている期限があるこ った中学生︒電話相談を
択肢がなくなってしまっ に心が晴れました︒﹁包生理痛を低用量経口避 自信と安心を享受してい とを知らず︑出産しか選 してくれたことで︑一気

例えば無月経︒楽でい 妊薬︵ＯＣ︶やＬＥＰ剤

茎ゆえに︑彼女ができな﹁マスターベ
正しい情報に触れてい い﹂大学生︑た事例もあります︒

るからこそ︑ 月になる ーションのし過ぎで成績と受験生が︑修学旅行シ が悪い﹂と本気で悩む高ーズンには小学生や中学 校生︒時に北村所長に交47じています︒
いとおっしゃる方もいま で緩和できることはだい
すが︑何の対処もせず数 ぶ 周 知 さ れ て き ま し た
か月放置すると周期的な が︑痛みが子宮内膜症予
排卵が滞ることになり︑ 備軍の可能性もあること
回復に相当時間を要する を侮ってはいけません︒

生も生理日を移動させる 代し﹁僕︑仮性包茎だけためにクリニックにやっ ど子ども５人﹂﹁一晩に７回したけど医学部合格︑Massey PM.Preventing
Chronic Disease. Vol
15, E26 2018.

参考

Ｊなどが発表された︶︑ に関するものでした︒

ンの普及にもっと活用す 日 で ︑ 延 べ １ ０ ４ ３ 件

理を不安な思いで待つ女 込める時代です︒やはり やら︑情報通の友人やら のが選べない今こそ︑私 プは︑メディアをワクチ のスパイクは２月１〜７を引き起こし︑体重を戻 が経験していることでも 避妊のために︑毎月の生 ば︑医学専門書ものぞき 時代には経験豊かな先輩 情報が多過ぎて正しいも 衆衛生学部の研究グルー ％でした︒親・家族宛て

米国ドレキセル大学公 この内︑リツイートはしています︒

情報交換する頻度が急増 クチン接種の有用性ＢＭ で︑男子のワクチン接種

62ことに気付くのは︑治療 痛み止めだけで毎月やりが始まってからのケース 過ごしているようなら︑婦人科での受診をお勧め る方がいる反面︑腟外射 て来るのです︒

この差はどこにあるの 大いにおやり﹂と激励しＨＰＶワクチンの情報共有

ターのデータ︵ツイッタ が ん を 知 る 日 な ど が あ Ｏｂ︱Ｇｙｎ︼

妊娠週数を性交の日か ついてやや前のめりと言 にこっそりと︑日常的に ︵家族計画研究センター るべきだと考え︑ツイッ ︵がん対策月間︑子宮頸 ︻ 翻 訳 ＝ Ｏ ｆ ｆ ｉ ｃ ｅ﹁生理﹂は﹁排卵﹂の 性も少なくありません︒ 日頃から︑大事な事柄に とワイワイ大らかに︑時 たちの出番なのです︒

すだけではなかなか治ら あるのです︒

ないことも︑ファッショ

19

90

36

12

47

32

性的
マイノリティーの青少年と抑うつていれば︑よく耳にする ら数えて﹁父親は僕じゃ われるくらい積極的に教 こんな会話ができていた 部長 杉村由香理︶

ン誌や︑運動場では話題 結果という事実を理解しに上りません︒

25

67

19

12

よる過度な減量が無月経 症は不妊で悩む方の多く ら装着するなど不確実な でしょう︒その気になれ てもらいます︒アナログ のではないでしょうか︒

痩せ願望やスポーツに します︒実は︑子宮内膜 精やコンドームを途中かがほとんどです︒

市谷クリニックへ
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97

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上記の相談に応じる専門家を募集中です。平日の昼、市谷にお越しいただける方。詳細は、☎03(3235)2694

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みた性暴力

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50

※火曜日のみ

51

22

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11

EC・OCコール☎03(3267)1404
OCヘルプデスク☎03(6280)8404
OCサポートコール☎03(3267)4104
電話相談
思春期・FPホットライン☎03(3235)2638
東京都不妊・不育ホットライン☎03(3235)7455

（4）
2018年
（平成30年）7 月 1 日

康
健
と
族
家
（第772号）

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妊娠前から考えて行動する重要性
第２回

田中

守

その中でも日本では︑ と聞いて︑ボケ防止のた

成人しても︑幼稚園時代 合︑店頭に並んでいる売 と帰国子女は﹁立ち会わ国民健康・栄養調査では49歳以下の女性は240μgの推奨量以下！

2007年9〜12月にかけて産婦人科外来でアンケート調査（産婦人科治療vol.97（1）
74‑79）たりして︑葉酸の有無や っても何もできない﹂と海外とのコミュニケー 最近︑産婦人科の実習にお母さんがご心配なの

でも︑みんな違ってみ て弱いように思います︒

んないい︑という感じ

で︑もっと普通に街で出 は︑自分の子が障害を抱会ったりして︑社会に溶 えて生まれたときに︑本け込んでいるといいし︑ 当に育てられるかというそういう人たちへの優し ことだと思います︒どう

いまなざしは︑皆が持つ いう公的なサービスを受べきだと思います︒優し けられるか︑保育は︑学

い心やまなざしがあって 校はどういうところがあ初めて︑障害に関わるス るのか︑そういうことがクリーニング検査などが ご 心 配 だ と 思 う の で す

行われるべきでしょう︒ が︑カウンセリングでは︑ダウン症のお子さんは昔からずっと違和感が そういった話が少ない︒

あるのは︑スクリーニン

グ検査に伴うカウンセリ 心臓の病気を合併していングです︒例えば︑ダウ ることが多いといった医ン症などの染色体異常の 学的な話や︑平均寿命は

出生前診断︑スクリーニ 何歳で︑ＩＱはいくつくますよ︒一方︑中絶した ような気がします︒そうは︑こういうふうになり 援の話がないと不十分のは︑﹁この子を産んだ場合 場面における具体的な支いうものだと考えている 変わらない限り難しいと 米国のカウンセリングで すが︑さまざまな育児の保健師や助産師に期待すること

葉酸サプリメントの普 はなく︑異質なものは隠 らこうなりますよ﹂とい いう話がないとどうしていて︑手を握っているこ 出産・子育て全般につい 囲気があります︒だから 本の場合は︑産んだ後の のではないか︑とずっとあまり自分自身で考えな

身になりがちで︑物事をるところが諸外国に比べ す︒とが大事だと思います︒ て︑保健師や助産師など 障害児や障害者が見えづ 具体的な道筋をお伝えす 前 か ら 気 に な っ て い ま

米 国 人 夫 婦 の お 産 だ 看護職による保健指導や らくなってしまう︒

作るのに大切な栄養素で 酸をとることが望ましい た り の 含 有 量 に 注 意 し が︑バランスの悪い食生 取り巻く環境が変化して とディスカッションにな ﹁よくやった！ チュッ と思います︒日本は予防

女性がもっと発言する社会に私が産婦人科医になっ それに合わせて作られる い人が多いように思いまと い う 話 を し た の で す 赤ちゃんの写真を撮りま くさんあるし︑長寿の方 た理由の一つに︑人口の ようになる︒でも日本で す︒お子さんが欲しいな

この科に出入りする医 が︑オランダ人と米国か くる人が多い︒奥さんは の遺伝子を調べて︑さら 半分以上が女性なんだか は︑教授会を見ても女性 らどうすればいいかを︑べきと考えます︒

はその推奨量にも達して 意識・考え方にも注目す パートナーは立ち会うか す︒日本のお父さんは︑ ん︒高価な抗がん剤はた

すが︑成人日本人の平均 とされています︒しかし て︑適量を飲むことが大 活をしている人の摂取量 いく中で︑医療従事者の りました︒お産のときに チュッ﹂とキスしていま 医療がなかなか進みませ他のビタミンが少し欠 いません︒

摂取量は国の推奨量を下 この量を食べ物だけから 切です︒
回っているので︑妊娠を と る の は な か な か 大 変

私 は︑女 子 栄 養 大 学 の

妊娠後期

妊娠中期

妊産婦を取り巻く環境の変化と医療従事者の役割 ︿後編﹀慶應義塾大学医学部産婦人科教授

神経管の下部に閉鎖障害 めに︑自分がサプリメンるリスクが高まります︒ うつ病の予防にも有効だ
前号に続き︑慶應義塾大学の田中守氏のお話をお伝えします︒妊娠のているビタミン剤だから ました︒日本で育った女が発生する二分脊椎症が トを飲まなくちゃと思い です︒しかし︑よく売れ 間で大きく意見が分かれ年頃の娘さんがいるお といって︑葉酸が含まれ 子医学生の中には︑﹁恥多いといわれています︒ ましたね︵笑︶︒
す︒葉酸が足りないと︑ 発生部位に応じた治療が︵編集部︶※前編は本会ウェブサイトに掲載中

前後に必要な栄養や医療従事者に期待されることなどについて解説していただきました︒

妊娠前〜妊娠中に不足しがちな栄養素

一般の人が健康のため ほしくない﹂という人が受胎から１か月前後にで 出産後早期から行われま 母さん世代であれば︑娘 ているとは限りません︒ ずかしいから立ち会ってはいせつ

妊娠を考え始めたら︑ も比較的多く含まれてい きる胎児の神経管に障害 すが︑生涯にわたり歩行 さんと一緒に飲むのもよ
ずいまくりゅうが起こり︑二分脊椎症や 障害や排泄障害を抱える いと思います︒娘さんが に ビ タ ミ ン 剤 を 飲 む 場 結構います︒オランダ人のママ友とつながってい れ筋商品を選べば︑必要 なくていいって︑どうい100るという話を聞くことも なビタミンは全てカバー うこと？﹂とショックを えていく︒男女ともそう 本的にみんなの考え方が ング検査もそうですが︑ らい︑といった話はしま200

日本で育った男子学生 ところがある︒そこは根 思います︒

厚生労働省は︑妊娠の けの場面におられるわけ ありますので︑そういう できると思っておられる 受けていました︒

葉酸を夫婦で飲む︑親子で飲む

葉酸は︑ビタミンＢ群 無脳症︑髄膜瘤を発症す 人もいます︒

バランスの良い食生活を ます︒
心掛けることが大切です︒妊娠前から妊娠中は の一種です︒葉酸を多く
特に鉄︑カルシウム︑そ 含む食品は︑ほうれんそ

スパラガス︑ブロッコリ １か月以上前からの葉酸 で︑一緒に飲むことはお 方々の口コミで︑葉酸の かもしれませんが︑実際して葉酸が不足しやすく うなど緑色の葉野菜︑ア

2013年栄養調査
厚生労働省
300

きないじゃなくて︑横に 及もそうですが︑妊娠・ してしまう︑みたいな雰 う話があるのですが︑日 も中絶寄りになりやすい

葉酸は水溶性ビタミン 含有量を確認する必要が 言う人がいます︒何もでにもなるのではないでし といいですね︒

含む食品は︑貝類︑レバ 妊娠の計画・可能性があ ㌘︶を超えないよう言わ ん︒日本人の葉酸摂取推る女性は︑普段の食事以 れているので︑サプリメ 奨量は欧米よりかなり低

海外ではお産の立ち会いは当たり前

また︑葉酸が必要なの で︑ビタミンＢ群の仲間 あります︒

要になります︒鉄を多く は︑２３０㍃㌘でした︒ く ︑ １ 日 １ ㍉ ㌘ ︵ 千 ㍃ は 妊 婦 さ ん に 限 り ま せて︑通常の２倍の量が必 の１日の平均葉酸摂取量 どよいというものではな

ただし︑とればとるほ ょうか︒のに必要な栄養素で︑妊 す︒平成 年国民健康・ います︵図２参考︶︒

鉄は主に赤血球を作る ー︑枝豆︑レバーなどで の十分な摂取を推奨して 互いへの思いやりの表現 重要性を伝えてもらえる は違います︒ラベルを見 の中にも﹁どうせ立ち会

なります︒

田中守氏

葉酸は︑核 葉酸が胎児の成長にとっます︵図１︶︒ が上がることからして︑

図１

ほうれん草の
おひたし
約 4 皿分
（1皿 100g換算）

こともあります︒自分の大事でしょうが︑将来の う思いがありました︒で クラスも︑ほとんどが男 いんじゃないかなと思うある子どもの病気を予防 も日本は全然変わらない 性です︒

例の財務省のハラスメ 意見を発することをトレ

現在の政治を見ていて ントの話のときにも思い ー ニ ン グ さ れ て な い か

そのとき﹁あぁ︑そう することにもっと力を入 ですね︒

いいけれど︑絶対によそ ました︒
で言っちゃいかん﹂と︒

そ し て 予 防 と 相 ま っ もそうです︒例えば︑北 ましたが︑そのような立 ら︑言われるがままなの

５〜６年前のことです とが学会で議論されてい 要は︑子育て中の医師の か︒こういうところから れるべきだと思います︒
が︑米国にいる私のボス ます﹂と伝えました︒とこ ことを女性と言った瞬間 取り組まないと︑子育て

でも︑やはり世の中をいまだに日本の学会は︑ た ︒ 確 か に 考 え て み る す︒何かしらの障害を持 で︑官庁や企業でも多く 性と接するときの感覚や 変えていくには︑女性にい︒そこに一番期待して﹁女性医師と言った瞬 女性医師問題とか言って と︑子どもが熱を出した ったお子さんが生まれた の女性が高い地位にいる 態度が違ってくるでしょ 声を挙げてもらうしかな

必 要 と し ま と続く夫婦の歴史の幕開 どうするか︑みたいなこ ら︑俺の前では言っても 的にはアウトだと言われ から︑当直業務などが消 って育てるという方向で 社会のシステムは︑当然

日本人は︑何事も受け います︒

同量の葉酸を は︑妊娠︑出産︑子育て 生するさまざまな問題を 間 に ハ ラ ス メ ン ト だ か いるけれど︑あれも米国 ら迎えに行くのは女性だ 場合︑社会で温かく見守 ようですが︑そうなると う︒

胎児は母親と す ︒ こ の よ う な ご 夫 婦 や子育てなど︑そこで発裂がさかんな を飲むのもよいと思いま んどん増えていて︑出産 す︒

ンで︑細胞分 ら︑夫婦でサプリメント 婦人科では女性医師がど に す ご く 怒 ら れ た の で 付けていることになる︒ な い ん だ ﹂ と 思 い ま し に 対 す る ケ ア も 大 事 で める女性の割合が約４割 性がいれば︑普段から女お子さんが欲しいのな が日本に来たときに﹁産 ろが︑その話をした途端 に︑子育てを女性に押し の問題は根本的に解決し て︑生まれてきた子ども 欧諸国は︑国会議員に占 場の人たちにもう少し女 かもしれません︒

復・調節に不 違いないでしょう︒

酸の合成・修 て極めて重要なことは間葉酸400㎍分の食品例

可欠のビタミ

子育てを女性に﹁押し付け﹂ている？

ウ ム は︑乳 製 品 は も ち ろ ０㌘換算︶︑生キャベツ が︑葉酸が不足すると︑ 葉酸は脳卒中や認知症︑ 人や帰国子女がいます︒ て日本で育った日本人の もありますね︵笑︶︒（1/2個 500g換算）ん︑魚 介 類 ︑ 大 豆 製 品 に なら２分の１個にもなり 二分脊椎症の発症リスク

生キャベツ
約1/2個

クトがあります︒それも ったら女性だろう︑とい 会議員も︑官僚のトップ とを︑あまりやっていなにとるべきです︒カルシ たしで約４皿︵１皿１０ な こ と に は な り ま せ ん 香川靖雄先生の講演で︑ 学生や研修医にも︑外国 ら帰国した日本人︑そし いいのかよ︑と思うこと に長寿を目指すプロジェ ら︑世の中を変えるのだ はほとんどいないし︑国 ご自分で調べたりするこ計画したときから意識的 で︑ほうれんそうのおひ 乏しても︑そこまで深刻

日本人妊婦が１日の食事でとる葉酸摂取量（厚労省推奨量は18〜49歳女性で240㎍、妊婦で480㎍）

図２

（全４回）

カルシウムは骨や歯を 外に１日４００㍃㌘の葉 ントで補う場合は１錠当 く設定されているのです ションが増え︑妊産婦を 来たオランダからの学生 と︑出産直後の奥さんに 啓発活動・教育は大切だ

ー︑豆類などです︒

480μg

厚労省推奨量
500

妊娠前期

全体平均

0

20代女性摂取量217μg
400

米国推奨量

n＝105
600μg

最もとりたい妊娠前期に一番摂取が少ない
600

シリーズ

娠 中 は 胎 児 の 分 も 含 め 栄養調査によると︑妊婦

24

（μg）

（第772号）

康
健
と
族
家
2018年
（平成30年）7 月 1 日（5）明らかな病気ではなく︑病院に行くほどでもないからと︑大きな問題にはされません
が︑出産後の髪や肌のトラブルに悩む女性がは︑この時期に気を付けてほしいポイントとして︑①睡眠②食事③スト挙げる︒

レスへの対処︱の三つをどうして産後にこのようなトラブルが起こ

実は多いのはご存じでしょうか？
ってしまうのか︑また元気な髪や肌を取り戻
良質な睡眠をとる

ポイント１

時から午前 時は成れ︑栄養が身体に入る時

出産後のホルモンの急 間とされている︒肌はももある︒

をさらに悪化させること 細胞から老廃物が排出さなり︑ホルモンバランス 長ホルモンが分泌され︑すにはどのようにしたらよいかについて今回は取り上げます︒

一番の原因は急激な女性ホルモンの変化
出産後に見られる白髪

産後の悩み親身になって寄り添ってや大量の抜け毛︑また肌 激な変化は︑誰にでも起 ちろん髪の毛の元になるの乾燥や肌質の変化︒こ こることで︑の 原 因 は ︑ エ ス ト ロ ゲ 避けることはン︑プロゲステロンとい できない︒し基本である食う２種類の女性ホルモン かし︑生活のの分泌の変化にある︒
妊娠中は︑たくさん分 事 ︑ 睡 眠 な

である︒

か き

各種レバー くるみ 栗

松の実
た抜け毛が起こることがまた︑産後︑まとまっ大切だ﹂と語る︒

緑黄色野菜（にんじん・かぼちゃ・小松菜など）る︒特に︑産後は失われ バランスの変化によるもは ︑ 全 て 血 液 を 消 耗 す 髪が抜けるのはホルモン

性 な ら で は の 生 理 現 象 ついて︑﹁産後︑急激にさらに市川氏は︑﹁女 あるが︑市川氏はこれに

普段の生活でも配慮を髪によい食べ物

けず︑トラブルを起こしさらに産後は︑赤ちゃてしまいやすい︵図︶︒
気を付けたいこと産後の髪・肌のトラブ

日のリズムが産前とは一 ルを和らげる方法についん中心の生活になり︑一髪・肌のために大豆に多く含まれるイ

積極的にとるイソフラボンをポイント２

工夫してほしい︒

めを塗る︑肌を露出しな ものを選ぶようにしてほもし︑それがうまくい い︑帽子をかぶるなど︑ しい︒ママのストレス解
かない場合があっても︑ 紫外線対策をしっかりと 消をかねて︑ヘッドスパ﹁気にしない﹂と心のバ るよう心掛けてほしい︒ などの頭皮ケアもおすす
髪や肌は︑ストレスが ランスを保つことが大切 何より日々の保湿ケアも めだ﹂とアドバイスした︒

ストレスをためない

ポイント３

予防・改善につながる︒ ほしい︒

化防止や抜け毛︑白髪の ンスをとるよう心掛けて い状態である︒日焼け止 やさしく︑刺激の少ない的にとることで︑肌の老 食事・睡眠・運動のバラ 響で色素沈着になりやす めやカラーリングは体に

この時間帯は休めるよう われている︒大豆を積極 は︑いつもより意識して はホルモンバランスの影 産後の授乳期には白髪染の変化に身体がついてい することは可能となる︒ もあるが︑できるかぎり ンと同じ働きをするとい レスの両方がかかる産後 ︵表︶︒また︑妊娠中の肌 で心配しなくてもよい︒

くなってしまうため︑こ で︑その乱れを最小限に 時間帯である︒夜の授乳 促したりするエストロゲ ストレスと精神的なスト 的 に と る こ と が 重 要 だ には気にならなくなるのンが︑出産後は急激にな 生 活 習 慣 を 整 え る こ と 毛母細胞が生まれ変わる を保ったり︑髪の成長を 大嫌いである︒身体的な た血液を補う食材を積極 の︒産後１年がたつころ泌されている女性ホルモ ど︑規則的な

ぶどう
ほうれんそう乳製品
鶏肉
黒ごま 豆類

牡蠣
鮭
わかめ 卵

2

関連教材

う対処したらよいかをアドバイスします︒パートナーであるパパが知っておくべき情報・心得も掲載しました︒
家族みんなで産後の生活を考える際に︑ぜひお役立てください︒︻監修︼市川香織︵東京情報大学看護学部准教授／助産師︶︻仕様︼Ａ４判ペラ／１冊
枚綴り／表カラー・裏２色刷︻価格︼本体１３００円＋税︵部数割引あり︶

産前産後のメンタルヘルス

ママ自身が︑心や体を大切にすることの重要性を説いた
健康メモです︒
産褥︵さんじょく︶期の心身の変化を丁寧に解説し︑産後︑ママたちが抱えやすい疲
労感や気分の落ち込みに︑ど産後３か月までのママと赤ちゃんの暮らしを育てていくために準備しておくべきポイントをやさしく解説しました︒
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枚綴り／表カラー・裏２色刷︻価格︼本体１３００円＋税︵部数割引あり︶体と心 産後の知識

これだけは知っておきたい

退院したら︑いよいよ赤ちゃんとの生活が始まります︒
でも︑新しい生活に慣れるまで︑産後３か月はとても大変な時期です︒
本教材は︑出産を終えた体を回復させながら︑赤ちゃん

200201

しなど︑産後の生活に必要な知識を分かりやすく解説しました︒
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出版︻発行︼本会︻仕様︼Ｂ５判／ ページ／
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髪・肌によい食べ物
表

山芋
黒ごま
くこ

産後の女性ホルモンの変化
図

22

健康メモ

ママたちに知っておいてほ
しい情報が満載の小冊子です︒産後の母体の変化︑健康管理︑気を付けたい病気︑受胎調節や︑赤ちゃんとの暮らマークをクリックいただくと関連ウェブサイトをご覧いただけます。
が付いている教材の詳細は、本会総合カタログをご覧ください。カタログをご希望の方は
FAX：03（3267）
2658 まで（無料でお送りいたします）

カタログ

50

50

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変する︒睡眠不足や慣れ て︑市川香織氏︵東京情200205

健康メモ

ママにな
る人向け
小 冊 子

知っておきたい基礎データ●女性ホルモンが100倍!?
出産時、女性ホルモンは普段の月経の約100倍の量が分泌され、産後、急激に下がります。さらに、赤ちゃんとの生活が始まり、
生活リズムが一変します。こういった変化に心身がついていけず、ママたちはさまざまなトラブルを抱えてしまいがちです。
その中でも、悩みとして多いのが 髪 と肌 のトラブル。出産をすれば誰にでも起こり得ることですが、ママたちには、悩みをできるだけ軽くして、元気に、健康的に、育児をしていってほしいですよね？
●正しい情報が産後のママのストレスを和らげます
本教材は、どうしてこういったトラブルが起きるのかをやさしく解説。そして、睡眠、
食事、ストレスとの付き合い方など、育児をしながら生活習慣を整える上で知っておいてほしいポイントを紹介します。
両親学級で産後の生活に備える、あるいは出産してこれから赤ちゃんとの生活を始める
ママたちに配布ください。また、ママをいた
わる役割を担うパパたちにも、ぜひ読んでおいていただきたい教材です。

ない育児への不安︑疲労 報大学看護部准教授／助

産後、気になる髪・肌のトラブル

が知らぬ間にストレスと 産師︶に伺った︒市川氏 ソフラボンは︑肌の潤い

健康メモ

20020409002120

産後のトラブル 髪と肌クローズ アップ

（第772号）

康
健
と
族
家
2018年
（平成30年）7 月 1 日
（6）

40

産婦人科医による性の健康教育 〜私のキーワードはこれだ！

生きるチカラ由記

育指導セミナー全国大会 けました︵ロールプレイ

ただき︑琵琶湖での性教 して︑また大変衝撃を受

ネットワークにお誘いい 人科医の先輩方にお会い

小石マタニティクリニック︵愛知県豊橋市︶ 宮本

性教育への関わりのスタート
分娩に関わりたい︑産 だと言っているのを聞い に参加させていただきま を行う先生方の演技力を いただき︑私の性教育へ

第４話
ピルとマーガレット・サンガー
わが国にピルの話を最その後︑ピンカスは

出会い︑その後︑資金援 生する︒
助を惜しまずサンガーの

活 動 を サ ポ ー ト し 続 け 年に開催された学会でハーバード大学の産婦人科

年の冬のある日︑ニ 医であるジョン・ロック

た︒

初に持ち込んだのがマー ューヨーク市では家族計 に出会った︒ロックは不ガレット・サンガーであ 画運動で有名な医師らの 妊女性に対して︑治療目ったことは第２話ですで 集まる会が開かれ︑サン 的で高濃度のエストロゲに お 話 し し て い る ︒ 実 ガーも招かれていた︒そ ンとプロゲステロンを注

は︑日本といわず︑この の場に︑ピル開発の父と 射していた経験から︑ホ

世の中にピルが誕生する 呼ばれるグレゴリー・ピ ルモンが排卵を抑制し︑げられなかいことを確信していた︒

クは︑彼に した後︑ピンカスはロッサンガーとマコーミッ 相当な動物実験を繰り返

十分な経済 クに人体実験を求めた︒

的支援をす ロックはローマ・カトリ

る と 約 束 ック教徒であったにもかし︑女性に かわらず︑その後長期間とって安全 にわたり︑家族計画運動

でより有効 を支援し続けることとな

年には︑彼の不妊患な避妊法を った︒
開発するよ

日間

る失敗率は︑１年間使用 研究費を受け取ったピン にわたって大量の合成プ

うのは︑ペッサリーによ う彼に依頼した︒多額の 者に対して︑毎月

った︒とい

だ︒

には︑サンガーの力が不 ンカスも出席していたの 治療中は妊娠が起こらな

この講演では︑性教育 可欠だった︒
サンガーらはペッサリ

内容を変えたわけではな ー を 奨 励
いのですが︑女性のヘル し︑女性たツのお話︑性教育のお話 スケアの一環として︑ス ちを救おう

教育をしている同じ産婦 ットワークに加入させて した︒

婦人科医になりたいと漠 て︑大変衝撃を受けたこ した︒全国で積極的に性 含めて︶︒私も実際にネ の関わりがスタートしま だけをお話しするときと２人の子どもを出産

然と思いながら進学した とを覚えています︒
医学部では︑性教育をしっかり学ぶ機会はありま し︑久しぶりに学会に参を さ せ て い た だ き ま し ポーツの話題などとの関 と懸命に活た ︒ 保 護 者 の 方 の 中 に 連 性 を お 話 し す る こ と 動していた

思春期スポーツ外来

娩に関わりたいと思いな することができました︒

ネットワークに参加さ ﹁思春期スポーツ外来﹂ は︑﹁性教育﹂という言 で︑いつもより抵抗なく が︑なかなせんでした︒私自身も分 加した際︑先輩にお会いがらも︑性教育に対する 先輩は性教育をやりなが

じました︒

52

中高生のサポート のさまざまな悩みを相談 てもらいにくい現実もあ ル︑生きるチカラとして人が妊娠するという悲 計画を立て︑女性の生殖 開 始 し た が ︑ こ の 治 療

避妊用ピルの開発が大 かける避妊法の開発に取 起 こ ら な か っ た ︒ し かをしたいと思った する窓口になりたいとい ります︒地方にいると知 の性教育という言葉は毎 きく進展したのは︑経済 り組むこととなった︒妊 し︑プロゲストーゲンのキャサリン・マコーミッ い︒この期間には︑大量 中 人が妊娠した︒

ことがきっかけで う思いも込めてのことで 識の啓発がまだまだ必要 回入れるようにしていま 的支援のための基盤が︑ 娠 中 は 排 卵 が 起 こ ら な 投与を中止した後︑ 人した︒スポーツド した︒現在は︑﹁スポー と感じることは性教育も す︒

地域の子どもたちにと クによって約束されてか のプロゲステロンが体内

年に東京で開催され80
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つ 増 え ま し ともありますが︑地方だ分︻時間︼ 時用の申込書をファクスで︻問い合わせ・申し込み︼

分〜 時 お送りください︶︵東京都新宿区︶ン フ ァ レ ン ス セ ン タ ー 望の方は︑必ず事前に専７年にサンガーと初めて あり︑ピルはここから誕 りである︒

月９日㈫︻ テ ー マ ︼ ﹁ 上 手 な 断 ︻テーマ︼﹁虐待する親 ︻ 対 象 ︼ 保 健 師 ︑ 助 産 ☎ ︵３２６９︶
４７８５

︻日程︼

★第４８９回

９・ 月の母子保健指導員研修会

かけに講演の していくことです︒地方 たらと思っています︒の ク リ ニ ッ ク で す︒この外来開設をきっ は︑地域に根差して活動 よう今後も活動していけ り大富豪だった︒１９１ いというのが彼の発想で が発表したのは既報の通いる愛知県豊橋市 の相談も増えてきていま ポ ー ツ 外 来 の 同 じ 部 分 談しやすい場所になれる パイス会社の相続人であ 妨げているからに違いな 議でその結果をピンカス

４年前に勤務して く﹁思春期外来﹂として の考えている性教育とス って︑保護者にとって相 らだ︒彼女は︑有名なス で作られ︑これが排卵を た第５回国際家族計画会

クターを取得し︑ ツ外来﹂としてだけでな スポーツも同様です︒私55 13
女性とスポー ない私ですが︑ネットワ 赤十字看護大学教授︶

師︑看護師等の有資格者 ℻ ︵３２６７︶
２６５８

03 03

た︒

昨年は豊橋 い方向に変えることもで ★第４８８回

15︻会場︼ＴＫＰ市ヶ谷カ ︵会員以外で当日参加希 ※８月は開催しません

非会員⁝当日参加４千円 ダウンロードできます︻講師︼佐野信也︵防衛 ︻参加費︼会員⁝無料︑ ※申込書は本会ＨＰより

ま だ ま だ 経 験 が 足 り 乳・卒乳のすすめ方と乳 への支援﹂

らご依頼いた 能性を感じています︒

30

内

容

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古紙配合率70％の再生紙にエコマークインキを用いて印刷しています。

興味は強くなかったので ら産婦人科医をしていま せていただくようになっ を開設し︑部活動をして 葉だけで抵抗感がある方 受け入れてもらえたと感 か成果を上地域に根差した活動を情報を得ていなかったの した︒思春期︑女性の健 たものの︑性教育の講演 いる地域の子どもたちを もいらっしゃいます︒

だと思います︒同じ部活 康等ヘルスケアに関わる を実際に行う機会はほと 中心に診療させていただの先輩が性教育をやるた 勉強をしてみたいと相談 んどなく数年が過ぎまし いています︒単なる﹁スめに産婦人科医になるの をしたところ︑避妊教育 た︒元々思春期に関わり ポ ー ツ 外 来 ﹂ で な く ︑

54

月経困難で産婦人科に ークの先生方に教えてい した女性１００人のうち カスは︑早速綿密な研究 ロゲストーゲンの投与を活動など地域でス 来﹂としたのは︑スポー 中高生が行くなんて！と ただいたキーワードを伝たかったのは︑部 ﹁﹃思春期﹄スポーツ外北村 邦夫 著

13

お問い合わせや見本のご依頼は、下記までご連絡ください。

TEL 03-3269-4727 FAX 03-3267-2658●監修：一般社団法人日本家族計画協会
家族計画研究センター所長 北村邦夫
●Ａ５判・14ページ／オールカラー／本体150円＋税

5030

実は、卵子の数は限られているって知ってた!?
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妊娠ってこうして起こるんだ！
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ほか※表3をオリジナル情報に差し換えられます！

月経から妊娠の起こり方、卵子の老化や高齢出産の危険性などを、イラストを交えて分かりやすく解説しています。
卒業式や新人研修時、婚姻届受領時などのイベントでの配布に最適な一冊です。

12育﹂として︑ だ！と言い切れるものも ︻講師︼井村真澄︵日本 医科大学校教授︶向けの保健体 ず ︑ キ ー ワ ー ド は こ れ 房ケア﹂

だき﹁保護者10

10

市の保健所か きるのではないかと︑可 ︻日程︼９月 日㈫11将来、ママにパパになりたいあなたへ冊子

思春期向け教材

20

わが国のピル承認がこれほど遅れた
本当の理由（わ け）

2003年３月、山形大学医学部卒。
同年４月、浜松医科大学産婦人科入局。静岡県内の産婦人科にて勤務
後、現在は愛知
県豊橋市小石マ
タニティクリニック、名古屋市
ココカラウィメ
ンズクリニックにて勤務中。

ポーツをしている ツだけでなく﹁思春期﹂ まだまだ大人に受け入れ え な が ら ︑ ラ イ フ ス キ 惨なものだったからだ︒ 作用の核心にじかに働き 中︑排卵はどの女性にも豊橋市のジュニアスポーツ勉強会で登壇する宮本氏（上）と、実行委員長としてシンポジウムで司会をしている様子（左）ピル承認秘話

宮本 由記
今月の人

（7）
2018年
（平成30年）7 月 1 日

康
健
と
族
家
（第772号）〜 妊 娠 ・ 出 産 の リ ミ ッ ト 〜