日南病院 新病院基本構想（案）及び日南病院経営強化プラン（案）に対する意見公募の実施結果について
日南病院あり方検討委員会事務局〇意見公募実施期間 令和6年1月5日から令和6年2月5日まで※検討委員への意見照会は令和5年12月28日発送、令和6年1月末日とした〇公募対象者 町民、町内勤務者、町内事業所、その他本件利害関係者〇意見公募・回収の方法➀日南町、日南病院の公式ホームページ上での資料公表及び意見入力フォー
ムからの入力➁日南町役場、日南病院、各地域振興センター（7か所）に資料配置、意見記
入用紙、回収箱の設置➂その他郵便、ファクシミリ
〇町民等への周知

町防災無線及びちゃんねる日南により周知〇その他 令和6年1月10日（水）日南町総合文化センター多目的ホールにて各案の説明会を開催〇結果の公表 本日添付の対応表を、令和6年3月中を目途に、日南病院
ホームページに公表予定〇意見公募結果（下表及び別紙）
区分
新病院基本構想（案）
経営強化プラン（案）
合計

対象

意見数

人数

委員

24

7

一般

57

29

委員

22

4

一般

35

24

138

64

※委員及び一般公募の意見については、別紙のとおり

1

日南病院 新病院基本構想（案）に対する意見とその対応（あり方検討委員会委員分）№

分類

1 00全般2 00全般

意見箇所

意見内容

ご意見に対する対応方針（案）

構想案への反映

全般

人口減少で高齢化が進む中での新病院新築には、それなりのリスクがあ町内の地域医療を守るために、当院は必要であると考えていると思うけれども、米子まで診療に出るのが大変な高齢者のためにも、変更なします。頼りになる病院づくりに努めます。
町民のためにも町の財政が許す限りの病院が欲しい。

全般

新病院基本構想（案）が経営強化プラン（案）とともに提案されたのは親切だったと思う。平成の病院改革への対応から強化プランへ続く経緯について、情報不足だったので検討委員会で示された内容は唐突（新鮮）の感が強く感じられました。理解は致しました。基本構想（案）の資料や方針等のほとんどがすでに強化プランで決定されていた印象を受けましたが、建て替えに至るには拙速で委員のみならず住民の実質的な賛同（病院利用増加）を得るには更に取り組みが必要と感じます。

強化プラン（案）はあり方検討委員会での検討内容に基づき構想（案）と同時並行で策定してまいりました。
改築に関しては、今後も町民の皆様のご意見をいただける場 変更なし
を作り、病院運営の改善を含め、ご理解をいただけるよう取り組んでいきます。

医療・介護の人手不足は今後も深刻となる。スタッフがギリギリの状態
今後の病床規模決定にあたっての検討において、職員確保の01役割・機での運営は感染症などの事態に対応できなくなる。病院規模はスタッフ
観点も踏まえた検討を行います。
能P10.44.52 に負担のないようにしてほしい。
3
冬季利用等のニーズを十分把握したうえで、P50記載のとお 変更なし
03人材確保 新病院の役割 冬季利用は、ショートステイについては今後の職員数を考えても福祉会
り日南町地域包括ケアシステムとしての今後のあり方を引きの現状では対応が難しいので、行政も介入して冬季のあり方を検討して続き検討していきます。
行くことが今後も重要となる。
病床数については、西部構想区域の病床数の予測値を基準に過剰のないように設定してほしい。特色をどこかに絞っていくべき（例えば回復
01役割・機
病床数については、ご指摘の基準値や将来予測をもとに試算
P2.7.50
期リハに特色を出し、慢性期はあかねの郷が受け入れを優先して行うな
P50（２）「医療と介護と福祉が連携し・・」
4 能
しています。町内介護施設との役割分担、連携強化について
新病院の役割 ど）
項目に記載のとおり（変更なし）
04規模
はとても重要と考えています。
福祉会と協力してベッドコントロールすることで、お互いに町民のニーズに応えることができるよう連携を図る必要がある。
案1から３まで示してありますが、一町民としては日南病院があるから安試算に基づく適正な病床規模を確保し、在宅医療も引き続き
心してここで暮らせる、何かあれば入院できる、家でも診てもらえると01役割・機
継続、充実に努めます。
P54新病院 いう安心が欲しいです。
P50「新病院の役割」内に記載のとおり（変5 能
在宅復帰に向けた支援については、地域包括ケアシステムのの機能・規模 在院日数に関しては、入院した時から先を見据えた関りがあれば、「追い
更なし）
10経営
更なる充実に努め、病院内地域連携室や関係事業所・行政が出す」的な受け止めは無くなるのではと思い、在院日数の短縮につなが
連携していきます。
ると思います。
長年、「出かける医療」を住民に提供してきたことが記載されています
訪問看護機能強化については、職員確保の状況を見ながら、Ｐ50が、特に訪問看護について、訪問看護ステーションを設置する等、訪問
その充実を検討していきます。在宅医療については、新たに P53（１４）患者サービスの向上内に記載の6 01役割・機能 Ⅰ新病院の 機能の強化を行う検討も必要と思います。
訪問歯科・口腔ケアへの取り組みや医療DXの検討において とおり（変更なし）
役割
在宅医療については、今後も広い町内をカバーするため、機能充実が期
オンライン診療なども今後の検討課題としてとらえています。
待されますので、その方針があれば記載をしてはどうでしょうか。
かかりつけ医について、米子市内の医療機関の人も多いが、急な体調不良については日南病院にかかるというケースがあるので、時間外や休日
P31.33.50
時間外、祝日についての対応についてご意見をいろいろいたなどでも最低限な診療が受けられる体制を維持してもらいたい。対応
7 01役割・機能 .51.52.53
だいております。受け入れ体制を拡充できるよう努力してい P50.51に記載のとおり（変更なし）
できる医師が不在と言って断るのではなく、総合診療医にまず対応して新病院の役割きます。
いただけることを期待する。
歯科も新たに加わることで、より地域のニーズに対応できる。町民の口
P31.33.50
腔ケアに対する意識は低いと聞くので、地域包括ケアに加わってもらう
8 01役割・機能 .51.52.53
ためにも、日南病院に入澤歯科が入ってくれるとより連携しやすくなる
新病院の役割と期待している。
P50-56
・これからますます人口が減り、高齢者が増える中で医療と介護は切り
9 01役割・機能 新病院の規
離せない両輪なので、このことを基本に考えて欲しい。
模・機能等
P50-56
診察者を増やすために医師の充実を図り、とにかく初期医療の充実を
10 01役割・機能 新病院の規図ってほしい。
模・機能等

新設を計画している歯科には訪問歯科、訪問口腔ケアも検討
P51「歯科・口腔ケアの取り組み」項目に記しており、町の地域包括ケアシステムの更なる充実を図りま
載のとおり（変更なし）
す。
日南町の地域包括ケアシステムは、日南病院をはじめ介護事
業所、福祉行政、社協が深く連携して進めていきます。

P50「新病院の役割」内に記載のとおり（変更なし）

救急医療体制も含め休日・夜間の「断らない診療」体制に取り組むとともに、総合診療科のみならず適切な初期診断に努め P50.51に記載のとおり（変更なし）
ます。

構想委員1

2

№

分類

意見箇所

11 01役割・機能 全般

12 01役割・機能 全般
01役割・機13 能P803人材確保意見内容

ご意見に対する対応方針（案）

建設に対する必要性を第一に表明するべきと思います。町内の受療動
向（7月24日資料１）によれば入院、外来の国保被保険者の利用率は低
いものの、後期高齢者については60％に達しており、それだけの期待値があるということであり地域医療の仕組みを一層整備する必要があると考えます。また、これまでの先進的な取り組みは結果として「地域包括システム（日南版）」を生み出し「町は大きなホスピタル」という精神が育ってきたと言えます。基本テーマとなる「住民・医療・保健・福祉一体となって・・住民を総力を挙げて地域で支えることを使命とします」拠点をを整備することが「安心」と考えます。国保被保険者の利用数の向上はドック等の取組等「地域包括ケアシステム」強化や今後の「総合診療医体制」の整備で図ることも期待できるはずです。

構想案への反映

日南町の地域医療を守るために、当院は必要であると考えています。その上で老朽化や多様化する医療ニーズに対応するため、改築は必要と考えており、「頼りになる病院」としての取 変更なし
り組みと併せて、町民の皆様のご理解をいただけるよう努力してまいります。

日野郡内には無い医療療養病床としての機能を十分に発揮
日南病院の特色ある経営を願いします。介護療養型が無くなり、医療型
できるよう、設備の充実など医療療養機能の強化を図りまへの変更に伴い、医療の充実をお願いします。
す。
地域包括ケアシステムのさらなる充実を進めるにあたって、
日南町の地域包括ケアシステムをさらに進めて欲しい。患者や家族が相当院の地域連携室による相談体制の更なる充実に取り組み談できる、医療ケアワーカーも継続採用してもらいたい。
ます。

P55記載のとおり新病院の規模3案いず
れにも医療療養病床機能を確保しています。（変更なし）
P50 1.新病院の役割（１）に記載のとおり（変更なし）

P50-56
14 02連携強化 新病院の規
模・機能等

西部圏域、特に日野郡内の医療機関との役割分担・連携についての方針
構想（案）「新病院の役割」に項目を追加し、を整理し、P50～P56「新病院の規模・機能等」等の中に、しっかりと盛「日野郡内での連携強化」について追加しり込むべきではないか。
ます。
（理由）
内容は次のとおりです
・今後の新病院の建設、特に医療資源に乏しい中山間地域の病院建設に ご指摘のとおり構想（案）「新病院の役割」には役割分担、連携 「日南町だけでなく日野郡全体でも人口が当たっては、近隣医療機関との役割分担・連携による効率的・効果的な 強化に関する項目がありません。特に日野郡内の連携はこれ 急速に減少し医療資源の確保が厳しくなる整備の観点が極めて重要。
までの取組実績や検討すべき課題が多くありますので、追加 ことが見込まれます。小児医療をはじめと・新病院の基本構想の中で、新病院が日野郡をはじめ鳥取県西部圏域の 記載を検討いたします。
して個々の医療機関単独では維持困難な中で、どのように機能分化・機能連携を行っていくのかという方針が明医療機能や医療の質を維持、発展させるた
確化されていないと、記載されている新病院の規模・機能等が適切であめ、日野郡の医療連携を鳥取大学医学部付
るかどうかについて、住民は判断できない（理解されにくい）のではない
属病院や日野郡内の医療機関で進め、医師かと思われる。
の確保や人材の交流などを行います。」

15 03人材確保 P2

令和6（2024）年から開始される医師の働き方改革について、医師に 医師をはじめ、職員が働いて良かったと思うような職場環境
対する時間外労働上限規制が適用されるにあたり、医師不足は現実に づくりに取り組んでまります。併せて日南町の子供たちに職 P52 1.新病院の役割（8）に記載のとおりなる。若い医師（日南町出身）の育成も大切と思います。看護師さんや他 場体験等を通じて日南病院を知ってもらえる取り組みを推進 （変更なし）の職種も同様です。
します。

16 04規模

P54
新病院の規
模・機能

考え方が消極的になるが、経営が成り立つような規模の病院も選択肢の中にあるのではないか。

病院の規模について、町内の唯一の入院機能を維持し、R6年度に具体的に検討してまいります。基本的には推定される医 変更なし
療ニーズに沿った規模の中で経営努力をしていきます。

17 04規模

P54
新病院の規
模・機能

病床数、体制は余裕をもって挑戦してほしい。

病院の規模について、町内の唯一の入院機能を維持し、R6年
変更なし
度に具体的に検討していきます。

P50-5618 05建設場所 新病院の規模・機能等

P57に建設場所選定の考え方について、追記いたします。（以下記載内容）
建設場所については、今後の調査結果を踏まえ、町民の皆さ 「5.新病院の整備候補地
新しい病院はみんなの考えだと大変だとは思われるが、道路沿いの便利 んや町議会の意見もいただきながら多様な視点で判断してい 新病院の建設場所は、コンパクトビレッジ
なところに移転してほしい。それに伴って旧病院の使い道も考えて欲し きたいと考えています。移転改築の方針となれば、現病院施 構想を考慮しながら、患者のアクセスがしい。
設の後利用についても今後の検討課題であると考えていま やすく、自然災害に強い地域を検討していす。
きます。建設場所は霞・生山地区で検討していきます。」
その他変更なし

19 05建設場所

建設場所については、今後の調査結果を踏まえ、町民の皆さ P57に建設場所選定の考え方について、
建設地について、コンパクトシティ（ビレッジ）構想に沿えば、道の駅後背んや町議会の意見もいただきながら多様な視点で判断してい 追記いたします。
地の遊休地。
きたいと考えています。
その他変更なし
構想委員2

3

№

分類

意見箇所

意見内容

ご意見に対する対応方針（案）

構想案への反映

20 07医療DX

あかねの郷としてはオンライン診療が出来ると、入院とまではいかない
P31.33.50 方の指示を受けることができる。特にコロナなど感染症の場合に、受オンライン診療について検討することとしており、研修と併せ P53 1.新病院の役割（１４）患者サービス.51.52.53 診、往診がお互いにリスクを高めるので、オンライン対応できると良い。
て前向きに検討していきます。
の向上に記載のとおり（変更なし）
新病院の役割 オンライン研修もあると（ハイブリッド）福祉会職員もレベルアップできる。

09表現・誤字

Ｐ7上段で「令和7年（2025）年の必要病床数5,896床と比較すると863床の過剰病床となっています。」との記載ですが、「・・・863床上
回っています」と変更するのが適当と考えます。（理由：県としては、必要
病床数は参考値としており、これを上回るからといって過剰であるとの認識はしていない。
「医療機能別にみると、回復期の病床が865床不足している」との記載
P6-7ですが、「・・・、回復期の病床で病床機能報告の病床数が必要病床数を 変更の提案、理由ともご指摘のとおりと考え、ご指摘の箇所（２）地域医療865床下回っていますが、急性期病床の一部は実質的に回復期病床の につき構想案の修正を行います。
構想
機能を果たしている現状があります」と変更してはどうでしょうか？（理由：病床機能報告は病棟単位での自主申告であり、必ずしも実態と一致していない面があります）※西部圏域の記載についても同様の修正が適切と考えます。
図表Ⅰ-5 病床数 Aの「許可病床数」 ⇒ 「病床機能報告による病床数」に訂正いただくのが適切と考えます。

・P7の4行目「863床の過剰病床となっています。」→「863床上回っています。」
・同5行目「回復期の病床が865床不足しています。」→「回復期の病床で病床機能報
告の病床数が必要病床数を865床下回っていますが、急性期病床の一部は実質的に回復期病床の機能を果たしている現状があります。」
・同7行目「451床の過剰病床となっています。」→「451床上回っています。」
・「回復期の病床が541床不足しています。」→「回復期の病床で病床機能報告の病床数が必要病床数を541床下回っていま
すが、県全体と同様に急性期病床の一部がその機能を果たしていると考えられます」
・上記と表記を統一するため、図表Ⅰ-5の記載を「許可病床数」から「病床機能報告の病床数」に修正しました。

患者数等から病院規模等の検討について記載されていますが、「病院の・P54 2.新病院の規模・機能（１）1日あたりの患者数見込
開院予定を令和11年としていることから、令和12年度の想定患者数をみ、に開院予定時期を明記します。
基本に検討することとします」と最初に明記してはどうでしょうか。
・新病院の規模3案については、各案について次回委員会に新病院の規模・機能について3案が併記されていますが、将来推計や検おいて各委員からご意見をいただいたうえで、その反映方法
討委員会の協議を踏まえて、検討委員会としてはどの案が望ましいとのを協議いたします。
意見が多かったかを記載してはどうでしょうか？
・整備費については建設場所によっても大きく変化すると考3案について、メリット、デメリットの記載はありますが、それぞれについえており、建設場所、整備費、収支試算については、令和6年ての施設整備費（初期投資）、及び経常収支（継続的な収支）について、
度基本計画の中で精査していく考えです。
何らかの形で概算等を示すことはできないでしょうか？（上記の案を選択する上でも重要な要素と考えます）

・P54 2.新病院の規模・機能（１）患者数
見込みについて、「・・・将来患者数の予測
は、社人研の・・・」 → 「・・・将来患者数の予測は、令和11年を新病院の開院予定としていることから、社人研の・・・」と修正します。
・病床規模に係る各委員からの意見の傾向を含め、委員かから出た意見を、答申書の附帯意見として町長に提出することとします。
・その他変更なし

21

22 12追記

P54
2 新病院の規模・機能

23 13経営全般

24 13経営

P12.13

社人研等の人口資料は無視できないが、20年後には新しい施設（約30億円～40億円）を住民2000人で支えるための心構えを前向きに進めることが先ず必要と思います。少なくとも新築計画アンケート賛否で財源等の検討については令和6年度に基本計画において検67％の賛成に対して丁寧なフォローが必要と思います。「分からない
変更なし
討し、お示しいたします。
（大丈夫かと心配している）」２７％の住民に議会報告にあるように過疎債、病院債、補助金等の財源を明らかにして実質的な負担額を示すことが必要だと思います。
人口の構造、令和5年12月末で日南町の人口が4000人を切りました。 人口減少については、残念ながら構想（案）中の人口推計値に変更なし
人口はどこまで減って、止まることがあるんでしょうか。
あるように減少し続けると予測されています。

構想委員3

4

日南病院 新病院基本構想（案）に対する意見とその対応（一般意見公募分）
№

分類
1

2

3

意見箇所

00全般

構想案への反映
変更なし

P57に「新病院の整備候補地」の項目を追加します。
（内容）
新病院の建設場所は、コンパクトビ
建設場所の基本的な考え方について、項目を追加します。事業費にレッジ構想を考慮しながら、患者
ついては、規模の決定を含め基本計画でお示しする予定です。
のアクセスがしやすく、自然災害に強い地域を検討していきます。建設場所は霞・生山地区で検討していきます。

新病院建設の必要性についての説明は多々ありましたが、新病院の建物の敷地面積（建坪）や階数（延べ床面積）、駐車場等の付属施設の面積など、現病院と比較してどれくらいの規模になるのかがよく分かりませんでした。
基本構想では、病床規模を幅を持たせた形としており、今後基本計
また、新病院の建設（土地の取得も？）や医療器材等の更新、現病院の解体処理？などな画の中で施設の規模や事業費についても精査のうえお示しする予 変更なし
ど、新病院構想にいったいどれくらいの予算が見込まれているのか？ その予算の出どこ定です。
ろや国保料の値上げにつながらないのか？
など、地方公営企業法全部適用病院がパブリックコメントを求めるうえで必要な記載が欠落しているように思います。

00全般

01役割・
機能

ご意見に対する対応方針（案）

基本構想では新病院の建設場所及び事業費についての記載がほとんどありません。この２
点は町民の関心が非常に高い事項と思われます。今後の基本計画で示されるでしょうが、
基本構想においてある程度の方向性（選択肢）を示すべきと思います。
※補正予算で基本構想策定の基礎資料とするために候補地選定の調査費を計上していま
す。

00全般

新築について、住民の盛り上がりが必要。西伯病院の場合（50億円）近くに大型病院や医院があるにも関わらず、今の病院が実行された。日野病院の建設の場合鳥取県西部地震により町は大被害、県より10億円の借り入れを起こしその上病院は全滅、それでも建築に踏み切りその合言葉が日野郡の中核病院になるのだと町民が立ち上がった。トップの意向や検討委員会も必要だが、町民の総意が必要、身近なところで病院職員や役場職員、民生委員 令和6年度には、病院として改めて町民の皆さんからのご意見をP57に建設場所選定の考え方にや特養の職員、自治会、まちづくり協議会で意見、討論を行い、議会もしかり提案されたも 伺える場を持ちたいと考えています。建設候補地についても令和6
ついて、追記いたします。
のを審議するのでなく、自ら勉強し検討すべき。そして新しい病院に協力、利用するべきと 年度に町民の皆さんを含めご意見をいただきながら検討を進める
その他変更なし
考えます。町民で協力して育てることが必要。最低でも現況の施設（規模）は維持してもら 予定です。
いたい。
立地条件の中で防災ゾーンの検討も必要。例えば太田原ゾーン（道の駅周辺）も一つの候補と考えるが、レッド・イエローがあり改良が必要。また当地は昔からの湿田で上から下まで湿地帯である。（参考まで）ちなみに正面玄関は朝日を受ける方が良い。

00全般
4 05建設場所

5

意見内容

建築にあたっては画一的でなく、画期的なデザイン（外観、内観）にしてほしい。魅力的な建令和6年度以降、基本計画や設計の段階にはご指摘の点について物にすることの効果も大きいと思います。
の検討も行います。

P50-53役割

総合医の充実を図り専門医への紹介
・整形外科診療の増加
・口腔外科の開設

総合診療科及び歯科については開設に向け取り組みます。口腔外科の開設については厳しいと考えます。整形外科の診療日充実についても鳥大病院等に引き続き要望していきます。

01役割・
6
機能

P50・56
今後、看護小規模多機能型居宅介護のような複合型サービスを担う必要があると考える
役割、診療体 が、どうか。また、介護医療院または老健の機能が必要と考えるがどうか。それぞれ、不要
制と判断しているようであれば、その理由は何か。

01役割・
7
機能

P50-53
役割

8

01役割・
機能

P50-53
役割

9

01役割・
機能

P50.51

10

01役割・
機能

Ｐ50-53

11

01役割・
機能

Ｐ56

総合診療ができる医師が診て、かかるべき診療科に紹介（他病院も含め）できる体制を整える。治療は他病院で行い、日南病院ではリハビリが重点的にできる等特色を持ってほしい。訪問診療もこれからもっと重要になると思うので、住民が安心できる医療施設となってほしい。
総合診療医体制の確立に期待し、かかりつけ医、救急医療など「まず初診」でしっかり見てもらえる住民にとって頼りになる病院であってほしい
自分で運転できるうちは米子市等町外の病院で受診していても、高齢になるとそれもできなくなる。何かあればまず日南病院へ、というような身近で頼れる病院であってほしい。総合診療医は是非！

P20-53「新病院の役割」に記載のとおり（変更なし）

P55図表Ⅲ-1「新病院の規模の比新病院計画には、将来を見据えた施設転換（介護医療院等）も含め
較」表中「将来の患者数減少に伴う検討しています。医療人材の確保等、環境の整備が課題となってい再整備」に記載のとおり（変更なますが、必要なサービスが提供できる体制を検討していきます。
し）総合診療科の早期新設を検討するとともに、他院への紹介、治療P50（１）及び（３）に記載のとおり後は当院でリハビリテーションを含め在宅復帰支援、復帰後には在（変更なし）
宅医療で支援できる地域包括ケアシステムの充実に努めます。
総合診療科の開設に向け取り組むとともに、現状においても救急医療を含め診療機能の充実に努めます。
特に高齢者の健康や病気に対して寄り添える病院となれるように
取り組みます。救急医療を含め「まずは日南病院で診る」診療体制を作っていきます。

P50-53「新病院の役割」に記載のとおり（変更なし）
P50.51（２）（３）（４）（５）記載のとおり（変更なし）

構想（案）P50「新病院の役割」に
西部圏域、日野郡内の医療機関との連携を強化し、医療の質の向項目を追加し、「日野郡内での連携上に努めます。
強化」について追加します。
歯科の新設を目指し、在宅医療における歯科の充実を検討します。
その他記載のとおり（変更なし）
新病院の診療体制について、新設される歯科はうれしいかなと思います。土曜日の診療が P51記載のとおり、歯科の新設を目指し、診療体制について今後変更なし
あれば良いのではと思う。
検討していきます。
町外の病院と連携し、町民の健康づくりや予防医療に取り組む。
訪問歯科診療は実現していただきたい。

構想一般1

5

№

分類

意見箇所

12

01役割・
機能

13

01役割・
機能

P50-53

01役割・
機能
01役割・
15
機能
01役割・
16
機能

P50-53

17

01役割・
機能

P50-53

18

01役割・
機能

P50-53

01役割・
19
機能

P50-53

14

01役割・
機能
01役割・
21
機能
01役割・
22
機能
01役割・
23
機能
20

意見内容

ご意見に対する対応方針（案）

新しい検査設備、それを使いこなせる医師。

P50-53
P50-53

Ｐ50-53
P50
P50-53
役割
P50-53役割

歯科新設は良いと思う。新設に際して午前中だけでも良いので毎日開設してほしい。アン
チエイジングにも認知症予防のためにも予防歯科も視野に入れて欲しい。保険適用が難し
いかもしれないが検討してほしい。優秀な歯科技工士を雇ってほしい。
設備機器は要求するものがいろいろ出てくるが、人口減少の中、予算は有限なのですべて実現できるか危惧する。
日南町の関係機関との連携に関しては、ワクチン接種を受ける人が受けやすい体制を構築していただきたい。

P51記載のとおり、歯科の新設を目指し、診療体制について今後検討していきます。

P53に記載のとおり、施設、設備に係る整備費の低減化を検討します。
P50に記載のとおり、関係機関との連携を進めサービスの向上に努めます。
P51に記載のとおり、町内唯一の医療機関、また救急告示病院と医療機関が他にない地域の病院としての救急告示病院受け入れ体制の充実を希望します。
して24時間、365日救急患者の受け入れ体制を維持します。
P51に記載のとおり、鳥取大学医学部地域医療学講座の協力をい総合診療科の新設については望ましいことではありますが、総合診療医が増加していない ただきながら、総合診療科の設置を目指すとともに、P52医師の現状を考慮して十分な検討をお願いしたい。
研修において、日南町において総合診療医の研修、育成ができる
環境づくりに取り組みます。
能登地震の現状を見て自然災害に強い地域の場所検討は必須ではないかと思います。

変更なし
変更なし
変更なし
変更なし

変更なし

P52記載のとおり、災害に強い施設整備を目指し、検討します。

変更なし

貴重なご意見として、今後健康づくりの視点からも町行政とも協議していきます。

変更なし

P51記載のとおり、総合診療科体制の確立を目指します。

変更なし

P50記載のとおり、関係機関との更なる連携を進めていきます。

変更なし

総合内科（総合診療科）は必要である。

P51記載のとおり、総合診療科体制の確立を目指します。

変更なし

保健センターも移転が必要ではないか。

令和6年度基本計画の中で検討します。

変更なし

病院は「身体の調子が悪くなってから行くところ」というイメージを無くし、「予防」「回復」に視点を置いた取り組みも必要と思います。「健康な人も気軽に来れる病院」として運動予防を推進したいです。病気にならない身体づくり、心づくりを目指し、日常的に運動すること
で健康に対する意識の向上、気持ちが前向きになる効果が見込めると思います。メディカ
ルフィットネス若しくはフィットネスジム、リラクゼーション施設の併設を望みます。
総合診療科は是非新設してほしい。どこの科に行けば良いのか悩むので、総合診療科があるとありがたい。
地域包括ケアシステムの中核施設として、医療、介護、福祉等関係機関と連携を進めるという事は肝要と考えます。

24

01役割・
機能

P50-53
役割（介護）療養病床が無くなるが、今後の事もしっかり考えて欲しい。（医療病床も）

25

01役割・
機能

P50-53
役割

他の医療機関との協力と連携を継続（MRI検査他）

26

01役割・
機能

P50-53
役割

歯科が病院に入れば土曜診療（子供たち）はどうなるか、バスなど余裕のない人を予約時
間通りに診てもらえるのか。

27

01役割・
機能

P50-53
役割

感染症発生の事を考えると個室なのか

28

01役割・
機能

P50-53役割

個室で認知症進行も考えられる

29

01役割・
機能

P50-53役割（個室に関して）ターミナルケアのできる体制（終末期医療）

01役割・
機能
01役割・
31
機能
01役割・
32
機能

P50-53
役割
P50-53
役割
P50-53役割30

構想案への反映

P50-53記載のとおり、医師看護師の研修の充実を図り、かかりつけ医として的確な初期診断をするための検査機器の整備や技術 変更なし
向上に努めます。

病院の受付システムはプライバシーを厳守できるように
院長先生を決めて欲しい（医師や看護師の常勤確保も）時間に余裕のない人など、前もって検査できたら利用しやすいのではないか

P55記載のとおり、介護療養病床の制度廃止により当面医療療養
病床で運営いたしますが、将来的な病床運営はニーズを把握しな 変更なし
がら検討します。
他医療機関、特に郡内医療機関とは連携や、機能・役割の分担をし 日野郡内の医療連携について、ながら、日南町として必要な機能・施設の整備を進めていきたいと P50「新病院の役割」に項目を追考えています。
加して記載します。
P51記載のとおり、歯科の新設を目指し、診療体制について今後
変更なし
検討していきます。
P52記載のとおり、病室のあり方については、現状では個室を基本と考えておりますが、今後も町民の皆様のご意見を伺いながら 変更なし
そのあり方を検討していきます。
P52記載のとおり、病室のあり方については、現状では個室を基本と考えておりますが、今後も町民の皆様のご意見を伺いながら 変更なし
そのあり方を検討していきます。
P52記載のとおり、病室のあり方については、現状では個室を基本と考えておりますが、今後も町民の皆様のご意見を伺いながら 変更なし
そのあり方を検討していきます。
P52記載のとおり、患者さんの個人情報が守られる施設整備を行
変更なし
います。
P52記載のとおり、医療人材の確保に努めます。（新病院長は令和
変更なし
6年4月に就任予定です。）
P53に記載のとおり、患者サービスの向上のための診療体制につ変更なし
いて検討します。

構想一般2

6

№

分類

意見箇所

01役割・
機能
P54、5633 02連携強 規模・機能
化
診療体制
04規模

01役割・
34 機能
04規模

P49
整備・改築の必要性

意見内容

ご意見に対する対応方針（案）

新病院の規模はもっと小さくてもいいのかなと思います。人口が急激に減少しています。
開業するのは5年後ですから、想像もできないくらい減少すると思います。地域を回って感じていることです。在宅が困難な患者が増えて入院が必要な人が増えると予想されている
ようですが、全体数が減少するので検討してください。
診療科は要望は多くあるでしょうが、現実的に経営も考慮するならあまり多くないほうがいいかと思います。総合診療科を強化して対応できるようにすべきです。日野病院ともっともっと連携すべきです。
建設場所は、霞地内がいいでしょう。自動車でもバスでも行きやすくなります。

構想案への反映

日野郡内の医療連携について、入院治療を必要する将来患者数を見極めることは難しいですが、P50「新病院の役割」に項目を追
町内の唯一の入院機能を維持し、R6年度に具体的に検討していき加して記載します。
ます。診療科体制については、、利用される住民の利便性を考慮しP57に建設場所選定の考え方にて検討していきます。郡内医療機関との連携、役割分担は特に重要ついて、追記いたします。
であると考えています。建設場所については、今後の調査結果を踏その他、規模、診療科については
まえ、町民の皆さんや町議会の意見もいただきながら多様な視点
P50「新病院の役割」に記載のとで判断していきたいと考えています。
おりです。

入院治療を必要する将来患者数を見極めることは難しいですが、町内の唯一の入院機能を維持し、R6年度に具体的に検討していき
P57に建設場所選定の考え方に
地域には欠かせない病院であるのは間違いなく、今まで 病院のある場所には、多大な金 ます。建設場所については、今後の調査結果を踏まえ、民の皆さん
ついて、追記いたします。
額が費やされている現状からも、規模を縮小して、薬局の駐車場辺りを利用され、総合診 や町議会の意見もいただきながら多様な視点で判断していきたい
その他、規模、診療科については療医を充実され、訪問看護を中心に、舵をきるべきかと思います。県外からの見舞い等、今 と考えています。
P50「新病院の役割」に記載のとでも、タクシーが土日に走らないから、今より遠くの場所に移すべきではないと思います。 病院の役割に関しては、ご指摘のとおり総合診療科の設置や在宅おりです。
医療を中心に据えた地域包括ケアシステムの充実は重要な要素ととらえています。
P52記載のとおり、病室のあり方については、現状では個室を基個室も必要ですが個々のスペースを広くした複数人室が良いと思います。コミュニティ、安本と考えておりますが、今後も町民の皆様のご意見を伺いながら 変更なし
心感も必要と思います。
そのあり方を検討していきます。
日南病院の建築にお金をかけるより、電子カルテが日野病院、医大まで共有できるシステ 日野病院とのカルテ連携については検討をはじめています。その 日野郡内の医療連携について、
ムに力を入れて欲しい。また、日野病院へのアクセスが楽に十分にになるようにするべきだ 他日野郡内医療機関の連携について継続して取り組んでいきまP50「新病院の役割」に項目を追と思う。
す。
加して記載します。

35

01役割・
機能

36

02連携強
全般
化

37

P54・5603人材確
機能・規模、
保診療体制

職員規模はどの程度が必要と判断しているか。医師の増員も含め、想定される職員数の確保は可能か。

38

03人材確 P50-53
保役割

現状では職員数不足が課題になっているが、今後はさらに確保が困難な状況になることが医療スタッフの確保は重要な課題です。情報発信を含め、今後確保 P52（８）に記載のとおり（変更な考えられる。現状改善を図るためのより具体的な策が必要では？働き方改革については、のための取り組みを進めます。
し）どこも同様の課題だと思うので、より魅力的な発信を期待する。

39

03人材確
P52
保

医療スタッフの充実は急務。どうやったら確保できるか知恵を絞ってほしい。（働き甲斐のある魅力的な職場、若い人が働きやすい職場等）

医療スタッフの確保は重要な課題です。新しい病院づくりを検討す P52（８）に記載のとおり（変更な
る中で、やりがいと魅力のある職場環境づくりに取り組みます。
し）新病院については小規模でもいいのではないか

入院治療を必要する将来患者数を見極めることは難しいですが、町内の唯一の入院機能を維持し、R6年度に具体的に検討して参り P54に記載のとおり（変更なし）ます。

40 04規模

41 04規模

42 04規模
43 04規模
44 04規模

Ｐ52

P55

新病院の規模の検討と併せ、職員規模についても令和6年度に基本計画の中で検討していきます。

変更なし

新築移転は、もう少し先でも良いかと思います。これから人口減少がいっそう進み、１５年先入院治療を必要する将来患者数を見極めることは難しいですが、に再度ダウンサイジングが、必要になってきます。それまでは現施設をリニューアルして使町内の唯一の入院機能を維持し、将来の人口減少への対応として、えば良い。どうしてもいま建て替えするなら、町の人口2000人、高齢者比率55%を想定
P55
今後の介護や福祉ニーズに対応して、転用できるような施設整備 変更なし
した規模で今の場所で改築すべきと思います。(保健センターだけが残ることは望ましくなを検討したいと考えています。R6年度に具体的に検討していきまい。)一定期間キャパオーバーになると思われるが後年の維持費軽減など経営効率のことす。
を考えて欲しい。
病院の規模について、入院治療を必要する将来患者数を見極める
これだけ人口減少が続くと考えられる中、構想規模の病院が果たして必要でしょうか。江府P18.19.54
ことは難しいですが、町内の唯一の入院機能を維持し、R6年度に 変更なし
町のような診療所でも良いのではないでしょうか。
具体的に検討していきます。
規模について入院治療を必要する将来患者数を見極めることは難P54新病院の規模・機能人口が減るので規模を考えて欲しい。
しいですが、町内の唯一の入院機能を維持し、R6年度に具体的に P54に記載のとおり（変更なし）
検討していきます。
規模について入院治療を必要する将来患者数を見極めることは難P54新病院の規模・機能新しい病院になるのは賛成、期待するが、これから先の人に負の遺産にならないようにしてほしい。
しいですが、町内の唯一の入院機能を維持し、R6年度に具体的に P54に記載のとおり（変更なし）
検討していきます。

構想一般3

7

№

分類

意見箇所

04規模
P54
45 08まちづ 規模・機能+
くり
提案

意見内容

ご意見に対する対応方針（案）

46

05建設場
P45
所

現在の敷地は、ハザードマップのレッドゾーンやイエローゾーンに指定されているので、できるなら安心・安全な場所に建替えてもらいたい。

47

05建設場 P45.49.
所
52

災害対策をしっかりと行い、災害に強い場所に移転してほしい。災害時に避難場所にもなるような設備があれば良いと思う。

48

05建設場
所

利便性が良い、学校等から子供の声が聞こえる場所に建ってほしい。平地でバリアフリー。

49

05建設場
所

場所の決定は、イメージがわかない。今後の日南町の動向を見て決める。（お年寄りばかりになるのか、若者もいるのか、移住者が増えるのかなど）

50

07医療
DX

今後建設地の選定にあたっては、災害リスクの視点も考慮した検討を行い、リスクの少ない場所また、リスクを回避できる対策を講じるなどの検討を十分行います。
P52記載のとおり、災害リスクへの対応や災害時の避難所としての機能も検討していきます。
建設場所については、今後の調査結果を踏まえ、町民の皆さんや町議会の意見もいただきながら多様な視点で判断していきたいと考えています。
建設場所については、今後の調査結果を踏まえ、町民の皆さんや町議会の意見もいただきながら多様な視点で判断していきたいと考えています。

P53
今後第5世代移動通信システム（５G）の時代になり、「高速、大容量、低遅延、多数接続」でき P53に記載のとおり、今後ICT技術を活用して質の高い医療・介
新病院の役割るようになり、対面診療のほかに遠隔診療システムにより、総合病院と連携して地元の日 護サービスの提供を実現させることで、患者ニーズの充足や医療
患者サービス
南病院でも早急に診療できるようにしてほしい。
スタッフの負担軽減、業務の効率化を目指します。
の向上

51

P49
08改築反
整備・改築の
対
必要性

52

08改築反
全般
対

53

08改築反
全般
対

54

08改築反
全般
対

55

08まちづ
P4
くり

56

09表現・
誤字

57

09表現・
誤字

41ページ中段
P44
運営・経営の問題点

構想案への反映

町内在住の40代独身男性です。町外からの移住者で現在単身で生活しています。経営強化
プラン、新病院基本構想、いずれも拝見いたしました。町（国全体）の人口減少に、看護師さんの集団的な定年退職など、目を背けられない課題があることを認識しました。建物の耐病院の規模について入院治療を必要する将来患者数を見極めるこ
用年数や災害への対応といった観点からも改築自体には賛成です。しかし、新病院の病床とは難しいですが、町内の唯一の入院機能を維持し、R6年度に具数が60床も必要なのか疑問に感じました。利用患者も医療従事者も人口減少していく中体的に検討してまいります。またご指摘の通り、病院建設はまちづ
で、グラフにもあった2045年よりも先を見越した際に新病院はコンパクトであるべきでくりにも関わることであり、コンパクトビレッジ構想とも合わせ、通 変更なし
はないかと考えます。さらに、コンパクトといえば、町が進めているコンパクトビレッジに乗院だけでなく住民の日常生活の利便性向上の検討が必要であるとじるわけではありませんが、新病院は福祉と商業と教育（保育）を兼ね備えた複合施設とし考えており、令和6年度中心地域整備構想の中で、町民の皆さんのて生まれ変わるといった案はいかがでしょう。商業は人が集まってこそ成り立つものです。
ご意見をいただきながら検討して行くものと考えています。
家族の送迎や見舞い・通院が一か所で成立するのも町民の利便性が向上するものと思います。大きな金額が動く事業です。病院単体で考えるのではなく、複合化できる機能を取り入れた新病院になることを期待したいです。
P57に建設場所選定の考え方について、追記いたします。
P57に建設場所選定の考え方について、追記いたします。
P57に建設場所選定の考え方について、追記いたします。
P57に建設場所選定の考え方について、追記いたします。
P53患者サービスの向上、「・・オンライン診療等、病院と患者の間で・・」 → 「「・・オンライン診療等、病院間及び病院と患者の間で・・」に変更
その他P53（14）患者サービスの向上に記載済み（変更なし）

町内の地域医療を守るために、当院は必要であると考えています。
厚労省関係人口問題研究所が２０数年先には日南町人口の推計は１７００人ほどだと公表し 将来の人口減少への対応として、今後の介護や福祉ニーズに対応
日野郡内の医療連携について、ました。そんな中、沢山のお金を使って病院を新築することには反対です。人口問題研究所 して、機能転換できるような施設整備を検討したいと考えていま
P50「新病院の役割」に項目を追は日野郡全体の人口も4000人ほどと言ってます。日南町が日野郡の３町の基幹病院を建 す。
加して記載します。
てるなら大賛成ですが、建てても一番必要な整形外科がない病院は意味ないと思います。 日野病院とは連携や、機能・役割の分担をしながら、日南町として必要な機能・施設の整備を進めていきたいと考えています。
現施設はハザードマップ上の災害リスクが見込まれる立地である病院の建て替え不要
こと、施設・設備の老朽化等の課題があることから、安全な場所へ 変更なし
適した規模で建て替えることが必要だと考えます。
現施設はハザードマップ上の災害リスクが見込まれる立地である
新築は不要（町内住民の総意ではない）、日南町のお金が無くなります。住民は行政に不安こと、設備の老朽化等の課題があることから、安全な場所へ適した 変更なし
（不信）しか無くなります。
規模で建て替えることが必要だと考えます。
現施設はハザードマップ上の災害リスクが見込まれる立地である
こと、設備の老朽化等の課題があることから、安全な場所へ適した
新築は反対。それより信頼できる医療が必要。
変更なし
規模で建て替えることが必要だと考えます。
また、信頼いただける病院づくりに努めます。
病院改築の検討と同時並行して町において「中心地域整備構想」を
広く医療をとらえ、民間との連携を含むスポーツジム、カフェなどの併設で町民の健康を心策定中です。病院に限らず中心地域に必要な生活機能を今後どう 変更なし（病院の基本構想としてと身体の両面から支える、親しみやすい施設になってほしい。
整備していくのか、町民の皆さんからも幅広く意見をいただきな は、直接医療以外の機能について
可能な限りワンストップ機能を高めて欲しい（病院というだけでなく、上記のような人の集がら「持続可能な日南町」であるための機能を検討していますのは記述は控える。）
まる要素が）
で、ご指摘の視点での検討もなされるものと考えています。
『図表Ⅱ-11で入院診療単価・・・』
P41中段、『図表Ⅱ-11で・・・』
図表番号の標記ミスにつき修正します。
→『図表Ⅱ-10で入院診療単価・・・』→『図表Ⅱ-10で・・・』「入院料の改善」標記を「入院料の「入院料の改善」という表現は誤解を招く恐れがあるため、具体的（１）入院料の記述について、「入院料の改善」の表現は具体的な表記とすべき。
分析と診療単価の適正化」に修正な表現に修正します。
します。
構想一般4

8

日南病院経営強化プラン（案）に対する意見とその対応（あり方検討委員会委員分）
№

分類

意見箇所

意見内容

ご意見に対する対応方針（案）1 1役割機能P18
果たすべき役割

これからの医療は早期発見が大事になるので、内視鏡の技術の向上を図ってほしい。

2 1役割機能P12
主な医療機器

医療機器の中にエコーシステムが無かったようだが、もし無いよ P12（２）主な医療機器一覧に「超音波診断装置」として整備しうだったら今後は取り入れて欲しい。
ています。

プラン（案）への反映

P52記載のとおり、医師等の研修の取り組みの中で、郡内医療施設で検診従事者研修などを毎月行っており、引き続き検査技 変更なし
術、読影力の向上のための研修体制を強化していきます。
P12（２）主な医療機器一覧に「超音波診断装置」（エコー）とし、台数を「３」に修正します。

3 1役割機能P19
果たすべき役割

これからも自家用車が無くて病院に行けない高齢者のために、 P19記載のとおり、今後も在宅医療、地域包括ケアシステムの変更なし
訪問医療や看護に力を入れて欲しい。
充実に取り組みます。
地域包括ケアシステムの中で、今ヘルパーをしてくれる人が少な
P19
P19記載のとおり、地域包括ケアシステムの充実に向け町内介
くてシルバー人材センターにも派遣要請があるようになりました
4 1役割機能 地域包括ケアシス
護事業所等との連携を強化し、支援体制の充実を図っていきま 変更なし
が、ヘルパーの人たちとも相談をしながら訪問看護医療をして
テム
す。
ほしい。
P21「機能分化・連携強化」に記載のとおり、今後更に日野病と外来患者数については、特定の科に集中しているので日野病院 の役割分担を明確にし、連携を強化していきます。
P8
2連携強化と協議し、お互いに機能を整理してほしい。コロナを患者数減少 救急医療体制も含め休日・夜間にも安心して受診でき、総合診
5
損益計算書（医業変更なし
5経営の要因とされているが、総合診療医を活用することで外来患者 療科のみならず適切な初期診断に努めことで「まずは日南病
収益）の見通しは変わるのか。
院」に受診いただける体制づくりに取り組むことで、患者数の増加に取り組みます。
これまで職場体験、学校での訪問講座、ふるさと祭りでの看護
小・中・高校生と触れ合う機会を設け、PRしていったらどうで師体験等に取り組んでおり、更に紹介や体験の機会を検討して
6 3人材
P23職員の確保 しょう。可能であれば日南出身の人たちが、どこで専門教育を受変更なし
いきます。その他P23 2.医師・看護師等の確保に記載のとおけているのかを知り、アプローチするのはどうでしょうか。
り、職員の育成、確保に資する取り組みも検討します。

7 3人材

P23
職員の確保

8 5経営

給与費が、収益が減少しているのに年々増加するのは、経営とし 特に医師、看護師の高齢化が今後益々進む中で、好機に採用し
P8てどうとらえているのか。給与費の抑制はする考えはあるのか。
ておくことは必要と考えておりますが、P21（ウ）➀記載のとお 変更なし
損益計算書（医業
職員採用の困難さからも規模縮小による給与費の見直しは必
費用）
り長期的には適正な給与費率への改善に努めます。
要、人件費率90％は異常な数値に見える。

P27（エ）未収金対策の推進
Ｐ3 表「精神病
10 9表現・誤字 床、結核病床、感
染症病床」
9

5経営
3人材

11 9表現・誤字 Ｐ４ 5行目

これからの病院の運営の中で特に医師の確保が大変だと思われるが、なかなか日南町の中に優秀な人がいないとしたら、野球の貴重なご意見として今後の課題といたします。
ドラフト育成制度のように全国から医師になりたい高校生を公募して日南町で育成をしていったらどうか、看護師も同様に。

変更なし

未収金については弁護士と対応を協議することはあるか。入院費等は高額になるので、確実に入金いただけるように相談窓口をMSWだけでなく、医事課にも置くのはどうか。

現在も地域連携室と医事課が連携して取り組んでおり、未収が変更なし
発生しない取り組みを更に強化します。

「精神病床」「基準病床数」1538床→ （正）1583床

ご指摘の通り修正します。

・・・患者のうち、医療区分ⅰの患者→ （正）医療区分１（数字のイチ）

ご指摘の通り修正します。

合計数が合わないので、「令和7年（目標値）」の「休床23」は削除
Ｐ４ 表「西部保健 が必要。⇒ 「令和3年」は病床機能報告の数が転記されており、
12 9表現・誤字 医療圏の機能別 休床23床を含む数であるが、「令和7年（目標値）・地域医療構想 ご指摘のとおり、休床を含まない表とします。
必要病床数」の参考値」は休床を含めない数である。「新病院基本構想（案）」のように、休床を含まない表としてはどうか。
プラン委員1「精神病床」「基準病床数」
1538床→ （正）1583床 に修正・・・患者のうち、医療区分ⅰの患者→ （正）医療区分１（数字のイチ） に修正P4「機能別必要病床数表」から休床欄を削除します。

9

№

分類

意見箇所

意見内容

ご意見に対する対応方針（案）13 9表現・誤字 Ｐ５ （３）7行目

・・・多数の個人病院（同約1時間）がある環境です。
→ 「民間病院」としてはどうか。

ご指摘の通り修正します。

14 9表現・誤字 Ｐ６ 3行目

・・・三次救急医療（救急救命センター）の三段階に分かれます。
→ （正）高度救命救急センター

ご指摘の通り修正します。

15 9表現・誤字 Ｐ６ ６行目

・・・なお、三次救急や高度・特殊な医療が必要である場合は→ 「専門的な」としてはどうか。

ご指摘の通り修正します。

Ｐ６ 表「西部保健医療圏での救急（区分）救急救命センター
16 9表現・誤字 医療連携体制のご指摘の通り修正します。
→ 現在、鳥大病院は、高度救命救急センターとなっています。
役割を果たす医療機関」
Ｐ６ 表「西部保健医療圏での救急「（区分）救急救命センター」「役割」・・・参事医療機関のことです。
17 9表現・誤字 医療連携体制のご指摘の通り修正します。
→ （正）三次医療機関役割を果たす医療機関」
18 9表現・誤字

Ｐ12 第3章１（１）（ア）①表

19 9表現・誤字 Ｐ１４ ⑦表

20 9表現・誤字

Ｐ18 （イ）13行目

21 9表現・誤字 Ｐ21 4行目
22 9表現・誤字

Ｐ25 ５（１） 3
行目「本プランへの方針」・・・一定数確保してうえで、→ （正）したうえで、ご指摘の通り修正します。

「具体的な内容」・・・職場検診や特定検診への取り組み→ （正）特定健診ご指摘の通り修正します。

・・・広い町内をカバーし続ける出かける医療体制は→ 「出かける医療」の体制は など、言葉の区切りが分かる形
で書いてはどうか。

ご指摘の通り修正します。

〇高次医療機関との連携→ （正）高度医療機関？
計画的に進める等→ 赤字を黒字に修正

プラン（案）への反映
Ｐ５ （３）7行目・・・多数の個人病院（同約1時間）がある環境です。
→ 「民間病院」 に修正
Ｐ６ 3行目・・・三次救急医療（救急救命センター）の三段階に分かれます。
→ （正）高度救命救急セン
ター に修正Ｐ６ ６行目・・・なお、三次救急や高度・特殊な医療が必要である場合は → 「専門的な」 に修正
Ｐ６ 表（区分）救急救命セン
ター→ 高度救命救急センターに修正
Ｐ６ 表「（区分）救急救命センター」「役割」・・・参事医療機関のことです。
→ （正）三次医療機関 に修正Ｐ12 第3章１（１）（ア）①表「本プランへの方針」・・・一定数確
保してうえで、 → （正）したうえで、 に集積
Ｐ１４ ⑦表「具体的な内容」・・・
職場検診や特定検診への取り組み→ （正）特定健診 に修正
Ｐ18 （イ）13行目・・・広い町内をカバーし続ける出かける医療
体制は → 「出かける医療」の体制は に修正

二次医療機関に対して、一次医療機関を高次医療機関と呼ぶよ
変更なし
うです。
Ｐ25 ５（１） 3行目計画的にご指摘の通り修正します。
進める等 → 赤字を黒字に
修正

プラン委員210

日南病院経営強化プラン（案）に対する意見とその対応（一般意見公募分）№

分類

1 1役割機能2 1役割機能

意見箇所

意見内容

ご意見に対する対応方針（案）

プラン（案）への反映

訪問診療、訪問看護の充実をされたい。これからマンパワー不足によりますます在宅医療、在宅P18.19P18（ウ）「日南病院が果たすべき役割」に記載のとおり、「頼りになる病院」とし看護が増えてくると思われます。病院のドクターカーを増やす等 患者も乗せれる車を増やす等
病院の役割・機て地域包括ケアシステムの更なる充実を図り、患者家族等への支援も含め、住み 変更なし
考えていただきたい。思ったより速く人口は減少するでしょう。町民の負担にならないよう考え
能
慣れた地域で住み続けられる希望に応えていける病院づくりに努めます。
ていただきたい。
P19
より一層地域の過疎化が進んだ場合、人生の最期を住み慣れた地域で自分らしく暮らすことがと
P19「地域包括ケアシステムの・・・」項目に記載のとおり、地域包括ケアシステム
地域包括ケアシ ても困難な状況となる。その中で日南病院には、地域包括ケアシステムの中心として求められるの中核として、当院の役割は重要と認識しており、関係事業所・行政との連携を 変更なし
ステム構築への ものが今以上に大きくなると思うので、福祉会としてはより連携を図り対応して行けたらと思更に強め、その充実を図っていきます。
役割う。
P19➂に記載のとおり、新たに歯科の設置を計画しており、訪問を含む歯科診
療、口腔ケアの充実に取り組みます。

3 1役割機能P19
病院の役割

日南町の高齢者は口腔ケアへの意識が低いと感じている。健康寿命を延ばすという観点からも歯科を新設することで訪問歯科診療や口腔ケアの指導等の充実を期待します。

4 1役割機能P19
病院の役割

専門医が常駐していなくても総合診療医が必要であれば町外の専門医療機関を紹介または救急 P19記載のとおり、総合診療科も含め、当院において適切な初期診断の上で、当変更なし
搬送するという体制ができていれば、患者や家族も安心できる。
院や他院の専門医と連携して対応できる体制づくりに努めます。

5 1役割機能

6 1役割機能P18
日南病院の役割 現在町内には民間歯科医院が1医院のみで、予約に相当の日数を要し、また高齢者が増加する中で、できたら出来たら近くの歯科医で診察してほしいので、歯科医の新設は必須だと思う。
➂「適切な初期診断による適正な診療」について、「〇〇先生はヤブ（医者）だ」といまだに言う人もP27いる。事実かどうかは分からないが、そういう噂があると日南病院から足が遠のくのもうなずける。専門医につなげるためにも、初期診断は確実にやってもらいたい。

P19記載のとおり、日南病院内に歯科の開設に向け、現民間歯科医院と協議を進めています。

変更なし

変更なし

P19記載のとおり、総合診療科も含め、当院において適切な初期診断の上で、当変更なし
院や他院の専門医と連携して対応できる体制づくりに努めます。
P19記載のとおり、総合診療科も含め、当院において適切な初期診断の上で、当変更なし
院や他院の専門医と連携して対応できる体制づくりに努めます。
P18（ウ）「日南病院が果たすべき役割」に記載のとおり、「頼りになる病院」として地域包括ケアシステムの更なる充実を図り、患者家族等への支援も含め、住み 変更なし
慣れた地域で住み続けられる希望に応えていける病院づくりに努めます。

7 1役割機能全般

医大を参考にすれば行く道は分かると思う。ガンになれば米子と思っている。

8 1役割機能P19

在宅医療は若い住民への負担。ただでさえ経済的に大変なので高齢者を安心して診てもらえる病院の体制を望む。

9 1役割機能

P19

特化した何かを設置する方が、これからの町内にふさわしい「看取り専門」とか。診療科として
は、内科、整形外科、小児科でよい。病院の規模にこだわるのではなく「質」の重視、診療所で良いと思う。

10 1役割機能

P18-23

地域の安全保障（へき地）のための国からの補助金獲得

11 1役割機能

P18-23

何故17時以降、土日診療をしていないか、できないか、住民に説明してもらいたい。（できるかも含めて）12 1役割機能

P18-23

町外で就労している人は予防接種など利用しにくい。休日や時間外利用の検討をしてほしい。

13 1役割機能

P18-23

日南町に求められる医療は安心と信頼を与える事、そして的確な診断だと考えます。何か不安なP18に記載のとおり頼りにしていただける病院づくりに努めます。併せてP23ことがあった場合、まず日南病院に行けば大丈夫という意識で患者さんを呼び込むことが必要
記載のとおり、あらゆる媒体や機会を通して病院からの情報発信に力を入れてい 変更なし
かと思います。「日南病院は明るい」というイメージを持たせるため、医療以外でも立ち寄ることきます。
ができる施設があっても良いかと思います。

1役割機能
2連携強化

P21
機能分化・連携強化

日野病院とももっと連携すべきです。たとえば、MRI検査をする必要があると外来でわかった場
合、予約をして別の日に日野病院へ行くのではなく、すぐに電話等してそのまま検査できる体制にできたらと思います。以前から日南町全体が一つの病院で道路は廊下だと言われていました
P21「機能分化・連携強化」に記載のとおり、今後更に日野病との役割分担を明が、まさに郡内は一つの大きな病院で道路は廊下という考え方にはなれませんか？
確にし、連携を強化していきます。
日南病院へ行けば大丈夫という信頼できる病院になってほしいです。
変更なし
P18「日南病院が果たすべき役割」に記載のとおり、頼りになり、信頼いただける
これからの人口減少で病院経営はさらに難しくなるでしょう。
地域包括ケアシステムの充実を図ります。
でも町民の命を守るための大切な病院です。あまり機能について欲張りすぎず、シンプルに将来にわたって存続できるようにしてください。
よろしくお願いします。

15 2連携強化

P18.19
病院の役割・機能病院から病院への利便性

14

日南町に必要な特化した医療、質の重視について参考にさせていただきます。

変更なし

P18に記載のとおり、へき地医療拠点病院の指定を目指し現在申請中です。認定
変更なし
後には施設、設備等にかかる財源的な支援も期待できます。
診療体制については、今後もニーズ把握の上検討していきます。またその考え方
変更なしのご説明の場も今後検討いたします。
現在インフルエンザの予防接種は土曜（日指定：予約制）に行っています。今後も変更なし
ニーズ把握の上検討していきます。

P21「機能分化・連携強化」に記載のとおり病院間の連携強化に努めます。

変更なし

プラン一般111№

分類

16 2連携強化

17 2連携強化

18 2連携強化

19 2連携強化

20 3人材21 3人材22 3人材23 3人材24 3人材25 3人材
26 4診療体制
27 4診療体制
28 4診療体制
29 5経営

30 5経営

31 5経営
32 5経営

33 5経営

34 6経営形態

35 7その他

意見箇所

意見内容

P18.19
病院の役割・機能P21
機能分化・連携強化

総合医だけの病院なら賛成ですが、今と同じ様では意味ありません。日野病院が基幹病院なら、
朝昼晩の３往復の定期バスが必要です。少なくとも今の日南病院と大差ない体制の病院は意味ありません。今日(1/10)日南病院で胃カメラを呑ませていただきました。そんな時、即必要な病院に紹介していただければ、新築でなくとも良いと思います。失礼ですが、看護師さんも今でも不足気味、人口が２０００人を切る町です。あまり無理しない方が良いと思います。私は令和元年１月に、日南病院は「かかりつけ医」だと日本海新聞に投稿しました。基幹病院より診療所で必要最低限の医療機関で良いという考えです。

P21に記載のとおり、プラン期間中は病床機能を維持し、町民の医療ニーズに応えてまいります変更なし
P21「機能分化・連携強化」に記載のとおり、今後更に日野病との役割分担を明確にし、連携を強化していきます。

近隣の医療機関との連携、小児科医療体制について、機能分化、連携強化が必要とありますが、具体的なお考えや方向性はありますか。

P21「機能分化・連携強化」に記載のとおり、今後更に日野病院との連携を強化していきます。小児科診療についても現在日野郡内での安定的確保について協議 変更なし
を進めています。

P21
機能分化・連携強化
P21
機能分化・連携強化

P21
機能分化・連携強化

ご意見に対する対応方針（案）

他の医療機関や福祉関連企業との連携の強化は良いと思う。就労人口を引き留めるためにも小 ご指摘のとおり連携を強化していきます。小児医療体制についても郡内医療機児医療も充実させてほしい。
関と安定的な確保に向け協議を進めています。

プラン（案）への反映

変更なし「機能分化・連携強化の取組」について、「総合診療科」を新設して優秀な常勤医師を配置されるのはとても良いと思いますが、かわりに他の科の診療サービスが低下してしまうと、自力または家族による車移動が可能な患者は、はじめから米子方面の病院に出ることになってしまい、住民
診療機能について、小児科も含め現状の専門科診療の維持・確保には努めます。
サービス的にも病院経営的にも、マイナスになりかねないような気がします。中でも「日野郡３町
変更なし
日野郡連携の中で少しでも現状からの改善が図れるような連携に努めます。
連携での小児科医療体制の検討」とありますが、日南町の深刻な少子化、人口減少を食い止めるためにも、子育て世代が安心して日南町に住めるよう、貴病院での小児科医療サービスを充実させる方向で検討していただきたいと思います。

P23.24
医師・看護師等 人材不足はどこも同じ状況、町全体として働く看護師が安心して子育て、介護ができる仕組みを P23「医師・看護師等の確保と働き方改革」に記載のとおり、医療スタッフの待遇
変更なしの確保と働き方 構築し、日南町だけでなく他地域にも知ってもらう。
改善や働き方改革に町とも連携して取り組みます。
改革
P23「医師・看護師等の確保と働き方改革」に記載のとおり、医療スタッフの待遇
医療、介護において人は財産です。人件費は可能な限り維持して、医療に関する機能面では近く 改善や働き方改革に町とも連携して取り組みます。
変更なしの他病院と連携するなどして補完する考え方も取っていただければ。
P21「機能分化・連携強化」に記載のとおり、人材を含む医療資源全般について
病院間の連携強化に努めます。
P21「医師・看護師等の確保と働き方改革」に記載のとおり、日南町における地域
P23.24
医師・看護師等の確保（総合診療医は必ず）日南町そのものが魅力ある町であることも大切。「日医療はやりがいのある特色だと考えており、情報発信を含めて医療人材確保に 変更なし
南病院だより」読んでます。高齢者が多いので、紙のものも継続してほしい。
取り組みます。
P19に記載のとおり、総合診療科の開設、かかりつけ医機能の充実等、安心して
P23 2
信頼のおける医師の確保が必須
変更なし
かかっていただける病院づくりに努めます。
P23-24
医師・看護師等の確保ができるよう環境整備を含めて充実が必要ではないかと思う。
P23記載のとおり確保に努めます。
変更なし
労働時間管理は必要になってくると思う。みなし残業制度などを現状取り入れているのだろう
みなし残業制度は採用していませんが、P24に記載のとおり、今後働き方改革のP23-24
変更なし
か。
中で労働時間の適正な管理に取り組みます。
病院の新築より午後の診療や17時以降の診療で、若い人が安心して子育てや生活をしながら受P19
診療体制については、今後もニーズ把握の上検討していきます。
変更なし
診できる病院にするべきだ。診療所であっても質の良い方が今より良いと思う。
土曜日及び午後診療診療体制については、今後もニーズ把握の上検討していきます。
変更なし
P18「日南病院の果たすべき役割」に記載のとおり、町内唯一の医療機関そして
時間外診療等対応できる医療変更なし
救急告示病院として命を守る役割を維持、強化していきます。
P27
支払いについても、遠方の家族もいるので口座引き落としの利便性をもっと図ってほしい。今は P15に記載のとおり、口座引き落としの利便性の向上についても引き続き検討
アクションプラ
変更なし
4機関だと思うが。
します。
ン
経費の事など具体的なことは分からないが、急患を断らない医療と適切な初期診断はとても大Ｐ２７（イ）➁➂収 事なことと思う。日南町の人の高齢化と平日休みの取れない方のために➂の巡回診療、事業所健診療体制については、今後もニーズ把握の上検討していきます。
変更なし
益向上診（人数に関わらず）、特に土曜日診療があれば助かる人もいると思います。（科によってですが）
例えば歯科を始めるのであれば、歯科など通院が必要な科はありがたいと思います。
医業収益に対する人件費率が90％超えとなっているのは比率が高すぎるのではないかと思わ P27記載のとおり、人件費率の上昇は大きな課題であり、収益増の取り組みとP27
変更なし
れる。経費削減もやむを得ないと思われる。収益は増加するだろうか。
併せて、今後の病床規模等に応じた職員の適正配置も検討していきます。
『新病院基本構想（案）』の41ページ中段には同規模類似病院と比較し、入院診療単価が最も低い
P27という数値が示されています。適正な入院診療単価に近づける取り組みも必要ではないでしょ ご指摘の通り、在院日数の短縮化など入院診療単価の適正化に努めます。
変更なし
うか。
医業費用について、医業ベースでの収支改善が課題との分析ができているのにも関わらず、実P27記載のとおり、医業収益の向上と経費節減に向けた取り組みを進めていき
P8
際にどのように改善を図るのか、取り組み内容が不十分である。とても改善できるとは思えな
変更なし
ます。
い。
P24.
施設、人材、資本の柔軟かつ有効活用のために日南福祉会との経営統合(合併)をしてはどうで P24「経営形態の見直し」に記載のとおり、当面地方公営企業として運営してい3経営検体の見
変更なし
しょうか。
きます。
直し
P25 5.（２）デジタル化への最終行に『データのバックアップ機能の充実を図ります』とありますが、このことは既に実施（運P25施設・設備
対応中、「データのバックアッ用)されていて当然のことです。中途半端なバックアップが行われているとするなら、日南病院の ご指摘のとおり当然実施していることですので、表記を削除いたします。
の最適化
プ機能の充実を図ります」のデータ管理に疑問を持ちます。
標記の削除します。
プラン一般212