演題番号：178

ＩＨＥ報告７：ＩＨＥ導入サクセスストーリー

岡崎市民病院 情報管理室
山田 修
放射線医学総合研究所
重粒子医科学センター 臨床検査部
清水 一範
第40回 日本臨床検査自動化学会（横浜）2008/10/11

IHEの実装とはIHEの提供するテクニカルフレームワークに従いシステム構築を行い、相互運用性を確保すること

マルチベンダによる相互運用性の実証システムやベンダを越えたデータ連携を実現し、施設や地域を越えたデータ利用を可能にする
第40回 日本臨床検査自動化学会（横浜）2008/10/11

IHEサイクル
要求仕様書への記載

医療機関で稼動

LTW
Laboratory Testing Workflow
LDA
Laboratory Device Automation

新しい要求・技術の導入

LPOCT
Laboratory Point Of Care Testing

コネクタソン実施

統合プロファイルの作成

ベンダ
各製品の実装第40回 日本臨床検査自動化学会（横浜）

LBL
Laboratory Barcode Labeling

LCSD
Laboratory Code Set Distribution

テクニカルフレームワーク作成
HL7/DICOMなど

2008/10/11

サクセスストーリー☆サクセスとは？
ｲﾝﾀｰﾈｯﾄ（Google）で「サクセス」を検索すると・・・
某化粧品ﾒｰｶｰの育毛剤の名称

国語辞典では・仕事・計画などがうまくいくこと。目的を達成すること。
・相当な地位や財産を得ること。
・功を積むこと。年功。

☆サクセスですか？

まだまだやることがあります！
第40回 日本臨床検査自動化学会（横浜）2008/10/11

通信電文比較岡崎市民病院

放 医 研

MSH|^~\&|GL|OSH|HIS|OSH|20070806172055||OUL^R22^OUL_R22|20070806172055|P|2.5||||||~ISO IR87||ISO 2022-1994|
PID|||0000073||テスト ７３^^^^^^L^I~テスト 73^^^^^^L^P||19350101|M|||愛知県岡崎市高隆寺町字五所合３－１|0564-21-8111|0564-218111||||||||||||||||||||||||||
PV1||O|20|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||20061212|20061213|||||||
SPM|1|000007300082&&08060931013^20070806000977&&080609310
13|||||||||||||||||||||||||||
SAC|||08060931013|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
OBR|1|000007300082|20070806000977|||200708061719|20070806|||||||||045849^山田 修^^^^^^^^L^^^^^I~ヤマダ オサム^^^^^^^^L^^^^^P||||||20070806172055|||F|||B^20^臨床検査科^20^|||||||||||||||||||||

MSH|^~\&|||||20060817135716||OUL^R22^OUL_R22|20060817000294|P|
2.5||||||~ISO IR87||ISO 2022-1994
PID|||9800336^^^^PI||ンンンケンサ^カンシ゛ャ033^^^^^L^P~んんん検査患者^０３^^^^^L^I||19700502|F|||^^^^336-0001^H

ORC|SC|000007300082|||CM||||20070806172055|||045849^山田 修^^^^^^^^L^^^^^I~ヤマダ オサム^^^^^^^^L^^^^^P|||||20^臨床検査科|||||||||||||
TQ1|1||||||||0
OBX|1|NM|3A010000002327101^総蛋白^JC10|| 7.0||NM^ 6.7^
8.3||||F||0||||||
OBX|2|NM|3C025000002327201^尿素窒素^JC10||9||NM^
8^
22||||F||0||||||
OBX|3|NM|3C015000002327101^クレアチニン^JC10|| 0.32||NM^0.60^ 1.10||||F||0||||||
OBX|4|ST|8X101000002392011^乳び^JC10||検査取消||||||F||0||||||
OBX|5|ST|8X102000002392011^溶血^JC10||検査取消||||||F||0||||||

第40回 日本臨床検査自動化学会（横浜）PV1||O|^^^^^C|||||||
SPM|1|067291000176000^067291000176000||023^血清^JC10~001^血清^L1|||||||||||||200607290000|20060729|||||||||001^血清^L1
SAC|||10001760001
OBR|1|067291000176000|067291000176000|E001^検体検査^L4|||200607290000|||||||||EGMAIN00^テスト管理者^^^^^^^^L^^^^^I|||||||||F||||||||||||||99^検体至急^L
ORC|SC||067291000176000||CM||||20060817135716|||EGMAIN00^テスト管理者^^^^^^^^L^^^^^I| 01^^^^^C||||01^放射線科^L
TQ1|1||||||20060729||R
OBX|1|NM|3C025000000127200^尿素窒素^JC10~0000400^尿素窒素^L1||1.0|mg/dl^mg/dl^L7|7.0-20.0|L|||F||S
OBX|2|CE|3C025000000127200&TCM^^JC10~0000400&TCM^尿素窒素^L1|1|- ||||||F||R
OBX|3|CE|3C025000000127200&TCM^^JC10~0000400&TCM^尿素窒素^L1|2|/1||||||F||R
OBX|4|NM|3C015000000127100^クレアチニン^JC10~0000500^クレアチニ
ン^L1||2.0|mg/dl^mg/dl^L7|0.5-0.8|H|||F||S
OBX|5|NM|3C020000000127100^尿酸^JC10~0000600^尿酸^L1||3.0|mg/dl^mg/dl^L7|2.6-7.0||||F||S

2008/10/11

手前みそ・・・・標準化を訴え続けたことで思わぬ効果も。
・必要機能と過剰機能について基本機能で対応できる範囲とどうにもならない部分を切り分け今は昔の物語

・共通認識ということ皆が同じ理解と操作性を確保するように
・単語「標準化」に対する関心・・・・でも第40回 日本臨床検査自動化学会（横浜）2008/10/11

普及を阻むものは・・・時折耳にしますが、
ユーザ：「技術的なことはよく分からない。」
ベンダ：「これまで開発してきたものを捨てられない。」
双方「問題なく動いているものを変える理由が分からないし、そもそも何のメリットがあるのか？」

医療におけるシステム化の先頭を争ってきた弊害？
第40回 日本臨床検査自動化学会（横浜）2008/10/11

理 想 型
ユーザ「今日も１台装置を追加しちゃった。」

ベンダ「独自仕様での接続なんて時間とお金の無駄だね。」
この実現に向かって
放医研 と 岡崎市民病院 は踏み出しました！

第40回 日本臨床検査自動化学会（横浜）2008/10/11

終わりにＩＨＥ協会などが開催するワークショップで扱われる内容を自動化学会向けにまとめてご提供致しました。
通常ワークショップでは参加費3000円を頂いていますが、今回は特別に無料にて提供させて頂きます。
是非、元を取ってお帰り下さい。
m(_ _)mＩＨＥ報告１：医療情報システムにおける標準化
ＩＨＥ報告２：臨床検査システム導入とＩＨＥ
ＩＨＥ報告３：自動分析装置とＩＨＥ
ＩＨＥ報告４：採血管準備とＩＨＥ
ＩＨＥ報告５；ＩＨＥを支える技術（ＨＬ７、ＭＥＤＩＳマスタ）
ＩＨＥ報告６：ＩＨＥ全体動向
ＩＨＥ報告７：ＩＨＥ導入サクセスストーリー
第40回 日本臨床検査自動化学会（横浜）2008/10/11