WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

Integrating the Healthcare EnterpriseJapanＩＨＥの世界的動向とＣｙｂｅｒＲａｄ2005 の成果
IHE-J 渉外委員会（放射線医学総合研究所 医療情報室）

安藤 裕
IHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

1

保健医療分野の情報化にむけてのグランドデザイン
２００１年１２月厚生労働省が出した「保健医療分野の情報化にむけてのグランドデザイン」において、産業側、医療側の重要な課題は、標準化であり、医療情報の標準化では、すでにDICOMやHL7（HealthLevel seven）という規格が存在すると述べられている。
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1

WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

アクションプラン
グランドデザインのアクションプランでは、5年間DICOM/HL7などの規格を標準的な情報交換の規約として実装に努めることが掲げられている。医療機関では、できる限り標準規格を用いたシステム構築が求められ、産業側はできる限り標準規格を用いた製品を製造することが求められている。
このような状況で、IHE（Integrating theHealthcare Enterprise）が提唱されている。
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3

IHEとは？
IHEは、既存の規格や技術を利用して、より効率的な医療情報システムを構築することである。
放射線科領域の情報システム（放射線情報システムやPACS）では、DICOM規格が使用されている。病院情報システムと放射線科領域の情報システムを接続するときには、HL7の規格が用いられている。
これらの規格を使用する場合に、規格の実装を詳細に定めているのものが、IHEである。
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WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

IHEの目指すもの
IHEは、病院情報システム、放射線情報システム、PACSや臨床検査システムなどを統合して、情報の伝達をより円滑にかつ効率的に行う仕組みを提供している。
さらに、IT infrastructureを利用する
ことにより、IHEは電子カルテを実現する手段も提供している。
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IT infrastructure
Retrieve Information for Display (RID)Enterprise User Authentication (EUA)
Patient Identifier Cross-referencing(PIX)
Patient Synchronized Applications(PSA)
Consistent Time (CT)IHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

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IHEの経緯１９９９年、アメリカでRSNA(北米放射線学会）とHIMSS（病院情報管理システム学会）がスポンサーとなり、設立。
その後各地に拡大
北米 （１９９９年）
ヨーロッパ （２０００年）
IHE-Japan 設立（２００１年）
アジア・オセアニア（２００２年）
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海外のIHE
RSNA
HIMSS
ヨーロッパ
IHE-UK
IHE-FIHE-D
IHE-I

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WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の
成果

IHE-E
Connectathon
2004
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9

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10

IHE-D
2004

5

WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の
成果

IHE-F
demo
2004

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11

IHE-I
2004

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126WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の
成果

IHE-UK
2003

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13

IHE Demonstration
RSNA2004

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WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

The Quality

CONNECTION
IHE brings it all together

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Image Acquisition and PACSIHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

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8

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Success StoryIHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

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HIMSS
2005
(Dallas)IHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

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9

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成果

HIMSS
2005
(Dallas)IHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

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PDI

Portable
Portable Document
Document forfor Imaging
Imaging

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10

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GESiemens

GE

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21

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22Kodak11

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IHE 配布物PDIPDI CDCD

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23

CDs

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12

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IHE International (2004.12)

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Asia Oceania （2004.12）

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WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果- J の発足 (2001.7)
学会、行政、工業会など各団体の連携
ユーザ側、ベンダ側からなるオープンな組織
医療情報システム開発センター
医学放射線学会（JRS）
医学放射線学会（JRS）
放射線技術学会（JSRT）
放射線技術学会（JSRT）
医療情報学会(医療情報学会(JAMI)

後援：経済産業省（事業予算）、厚生労働省

日本画像医療システム工業会(
日本画像医療システム工業会(JIRA)
保健医療福祉情報システム工業会
保健医療福祉情報システム工業会
事務局(JAHIS)

Integrating the Healthcare Enterpriseの体制がつくられている

IHEサイクルIHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

28

14

WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

ソリューションができ異質な情報システムを、含んで、複雑で問題の多別の問題を抱えるい処理を有する医療機関
医療機関側はIHEを医療機関への適用が側RFPに含める可能となる。

専門学会などが、IHEソリューションがあることをデモ、あるいは教育するコネクタソンでの接続テスト

医療機関のRFP

IHEソリューションをデモ、教育

ベンダの技術統合プロファイル

既存の規格を用いて問題解決

サイクル
IHE テクニカルフレーム
ワーク
詳細なソリューション

ベンダによる実際の製品への実装
IHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

異質な情報システムを含んで、複雑で問題の多い処理を有する
医療機関

29

ベンダの技術IHE委員会:
統合プロファイル
IHE委員会
DICOM/HL7で記述

サイクル
IHEテクニカル
フレームワーク

コネクタソン

ベンダが各製品に実装
IHEin 金沢 2005.05.14
IHE-J ワークショップ

30

15

WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

医療機関のRFP

IHEソリューションをデモ、教育IHE委員会:
統合プロファイル
IHE委員会
DICOM/HL7で記述

サイクル

Connect + Marathon
Marathon
システム接続試験会
コネクタソン

ベンダの技術異質な情報システムを含んで、複雑で問題の多い処理を有する
医療機関

IHEテクニカル
フレームワーク

ベンダが各製品に実装
IHEin 金沢 2005.05.14
IHE-J ワークショップ

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IHE-J コネクタソン 2005 2/22-25

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16

WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の
成果

統合宣言書
製品ごとにIHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

医療機関のRFP

IHEソリューションをデモ、教育

異質な情報システムを含んで、複雑で問題の多い処理を有する
医療機関

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ベンダの技術IHE委員会:
統合プロファイル
IHE委員会
DICOM/HL7で記述

サイクル
IHEテクニカル
フレームワーク

コネクタソン

ベンダが各製品に実装
IHEin 金沢 2005.05.14
IHE-J ワークショップ

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17

WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

デモンストレーション-J

参加ベンダー ２３ 社

日本光電工業㈱日立コンピュータ機器㈱㈱日立メディコ

㈱イービーエム
・ジャパン

横河電機㈱
（順不同）
CyberRad2005 テーマ展示「複数部門システムの『わ』を考える
テーマ展示「複数部門システムの『わ』を考える−IHEで実現する）−」に、ご協力頂いた各社に感謝します。に、ご協力頂いた各社に感謝します。
IHEで実現する e-Hospital （標準的電子カルテとPACS
標準的電子カルテとPACS）−」

●

●

●

●

Order Filler●●

Order Placer●●

Laboratory
Scheduled
Workflow(Japan)ADT●●

External Rpt Repository

●

●

●

Enterprise Rpt Repository●

Report Reader●●

Report Repository●

Re4port Manager

Print Composer●

Report Creator

Evidence Creator●●

Print Server

Image Display●●

Image Manager●

Consistent Presentation of Simple Image and Numeric
ImagesReportAcquisition Modality●

Image Manager●

Acquisition Modality●●

DSS/Order Filler●●

Order Placer

Image Display

Acquisition Modality

DSS/Order Filler

Patient Information
Reconciliation

Image Manager

1 日本アグファ・ゲバルト㈱2 ㈱イービーエムジャパン
3 ㈱エイアンドティー
4 ㈱エイチ・アイ・シー
5 キヤノン㈱6 ㈱グッドマン
7 ㈱クライムメディカルシステムズ
8 コニカミノルタ エムジー㈱9 ㈱島津製作所
10 ソニー㈱11 東芝メディカルシステムズ㈱12 ㈱東陽テクニカ
13 日本光電工業㈱14 日本電気㈱15 パイオニア㈱16 ㈱日立製作所
17 ㈱日立メディコ●
18 富士通㈱19 富士フイルムメディカル㈱20 横河電機㈱Order Placer

ADT

Scheduled Workflow(Japan)ADT

IHE-J 2003 コネクタソン
評価結果 一覧●

2001 2002 2003●

参加ベンダ●

●

1111●

●

● ●
システム数

●

●
●

●

●

●

17
17●
●

●

●

●

2004

20
32

2348

●

●

●

●

●
●

●

●

●

●
●
●

●

●
●

●

●

●

●

●

●

●

●

●

●

●

●

●

●
●

注１： 評価を行った統合プロファイルは、SWF, PIR, CPI, SINRの放射線分野と、日本版臨床検査のLSWF-Jの４つである。
他の統合プロファイルについては、評価を行っていない。
注２： ＳＷＦにおけるEvidence Creatorの評価は行っていない
注３： PIRにおけるReport Managerの評価は行っていない

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18

WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

IHE 統合プロファイル（画像検査部門） 2004-2005
通常運用のワークフロー（Scheduled Workflow）
Workflow）

患者情報の整合性確保

PI R

PGP グループ

進捗情報
予約確定

プロシージャの表示

NM
画像表示

一貫性確保
ＣＰＩ

チャージ
ポスティ
ング

ポスト PWF レポー RWF
プロセッ
ティング
シング
ワーク
ワークフローフロー

NM I

CP I
画像表示のCH G

SW F

ED

エビデンス
文書

KI N
キー画像
ノート

R
SI N
画像および数値を含む
レポート

AR I

放射線部門の情報へのアクセス

可搬媒体
可搬媒体

PD I基本セキュリティ

SE C

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IHE 2004 到達点と拡張のスコープ
80 を超える世界中のベンダ、 4 つのテクニカルフレームワーク文書
25 統合プロファイル、毎年行われるコネクタソン、世界中でのデモンストレーション

IHE
EHR（長期的）
施設間IHE
IT インフラ

施設内

IHE
放射線

５つの統合プロファイル

１２の統合プロファイル

IHE
臨床検査

IHE
循環器
７つの統合プロファイ

IHE
将来の領域
IHE

１つの統合プロファイル 将来の領域

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38

19

WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

ロードマップ
03~04

オーダ
管理

04

04

05

05

薬剤部門

会計部門

循環器部門

その他

基本セキュリティ他の横断的機能

病棟・
看 護部門

レポート
管理

生理検査部門診療スケジューリング

モダリティ

06

臨床データリポジトリ−部門
スケジューラ

画像管理

06

マスター・患者・インデックス

臨床検査部門

放射線部門の縦断的統合

患者登録

03

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IHEとは、ITを用いて、医療を効率的に行うためにVIDEOIHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

40

20

WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

CyberRadとは何か？
１９９９年より、JRC（ラジオロジー協会）のもと、JRS（放射線学会）
JSRT（放射線技術学会）
JIRA（画像医療システム工業会）の３者で行う、学術展示。

（１）テーマ展示（JRCが独自に行う学術展示）（２）チュートリアル（JRCが独自に行うレクチャー形式の発表）（３）一般展示（日本医学放射線学会、日本放射線技術学会、日本画像医療システム工業会に属する個人や団体の応募発表）
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CyberRad テーマ展示の推移
１９９９、２０００年：「DICOMを利用したPACS−RIS−HISの連携」
２００１年：「IT（information technology）時代に君はリーダーシップをとれるか？ ―病院情報システムへの画像情報の発信―」
２００２年：「e-Hospitalを目指して −バリアフリーな部門間画像情報の連携−」
２００３年：「e-Hospital・2003 −バリアフリーな部門間情報連携−」
２００４年：「e-Hospitalへの最短コース−君にも出来る標準的電子カルテとPACS の導入−」
２００５年：「複数部門システムの『わ』を考える−IHEで実現するe-Hospital（標準的電子カルテとPACS）−
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WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

CyberRad2005 デモ
通常運用のワークフロー
患者情報の整合性確保（予定外の運用）
画像表示の一貫性確保
ハードコピーおよびソフトコピー
濃淡値および表示状態
可搬型媒体CDによる情報の共有
画像や数値を含むレポート
放射線情報へのアクセス
IHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14-J43

デモンストレーション
参加ベンダー２３社

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4422WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

CyberRad2005 参加者
４月 ８日
４月 ９日
４月１０日

１，４８０名
１，７８７名
１，００１名合計

４，２６８名（２００４年 ２，８０８名）（２００３年 ４，８６６名）
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アンケート結果 (CyberRad2004)
Questionnaire
1) Theme demonstration
2) Tutorial
3) Public application
IHE
Multi-Vender
Concept of IHE
Merit for HIS
Importance of workflow& technical framework
ProfilesScenario of Demo

Good
78.7
64.7
54.3

Bad or Equivocal

92.5
84.9
90.6
81.1

7.5
15.1
9.4
18.9

59.6
80.8

40.4
19.2
(%)

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14.7
23.7
29.2

4623

WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の
成果

課題
放射線部門以外への発展
IHEのメリットを十分に享受できるか？
http://www.jira-net.or.jp/ihe-j/
http://www.rad.med.keio.ac.jp/pub/CyberRad/

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まとめ
IHEが組織されて、国際的な活動の中で、IHEは利用されつつある。
アメリカ、ヨーロッパ、アジア・オセアニアで、IHEは協調して活動している。
CyberRad2004は、「e-Hospitalへの最短コー
ス −君にもできる標準的電子カルテとPACSの導入−」を行い、参加者は、７０〜９０％がＩＨＥに対して理解を示した。
ＩＨＥの普及により、メーカーやユーザーにとってサクセスストーリーが出始めている。
IHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

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WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果IHE-J 渉外委員会編『IHE入門』もよろしく

受付にて販売中IHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

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IHEワークショップの予定
第１回 高知 2004.9.12
第2回 大阪 2005.1.22
第3回 札幌 2005.2.26
第4回 金沢 2005.5.14
第５回 名古屋 2005.9.3
第６回 福岡 2006.1月●アンケートにご協力下さい。
IHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

50

25

WS01_IHEの世界動向とCyberRad2004の成果

END
IHEIHE-J ワークショップ in 金沢 2005.05.14

5126