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社会医療法人近森会

338

発 行
◦
2014 年 8 月 25 日Vol.

● 高知県高知市大川筋一丁目 1 − 16 〒780-8522 tel. 088 − 822 − 5231 発行者 ⃝ 近森正幸 ／ 事務局 ⃝ 川添曻

◆◆◆

近森病院附属看護学校 平成 27 年 4 月開校予定（設置認可申請中） ◆ ◆ ◆チーム医療を展開できる
ジェネラルナースの育成「近森病院附属看護学校」
設立準備事務局 副学校長

尾原 喜美子▼図書室▲実習室▶︎近森病院附属看護学校設立準備事務局のみなさん。向かって左から中澤章子、
公文幸子、和田廣政事務局長、尾原喜美
子副学校長、竹村多加教務主任、上総満
高主任、円内は当日不在の五藤綾美主任■■

学校設立まで■■

平成 25 年 12 月、「近森病院附属看護学校」設立に向け看護学校設立準備

患者さんやそのご家族主体の医療へと目標の人材像に近づけるようになって転換が進んでおり、各種の医療専門職います。

が協働してチーム医療を進めていく時代となっています。

学生は患者さんやそのご家族との関わりから、病気や障がいなどで苦しむ委員会が発足しました。私は平成 26

このチーム医療において、看護師の人々を理解し、また、先輩看護師のプ

年４月に「近森病院附属看護学校設立

役割はたいへん重要ですが、看護師不ロの姿勢や職業人としての自覚などを準備事務局」に赴任しました。赴任後、足は深刻でこのままでは人々の健康を見聞きすることで、看護師になる認識

委員会の皆さまの多大なるご苦労を知護る充分な医療、看護の提供が危ぶまを高め、自ら成長する意欲を高めていり、深謝するとともに今後の責任の重れる状況にあります。

きます。

さを痛感しております。

社会医療法人近森会は、ジェネラリ

3 年間の体験は、看護師の倫理的感委員会は年末年始を返上し、昼夜をストとして看護実践力のある看護師育

性育成や看護の個別理解を深めること問わず申請書の作成を進めました。数成を目的に看護学教育を開始します。

となり、エビデンスに基づいた看護実

カ月で 1,500 頁以上におよぶ申請文書

優秀な看護師を社会に輩出すること

践力の獲得になります。

を完成させ、厚生労働省へ提出、申請

は、看護の質の向上に繋がるとともにしました。委員会のこの驚異的なエネ

高知県の地域医療への更なる貢献とな

ルギーの甲斐あって、平成 26 年 7 月

ります。

■■

これから

■■

現在、近森病院附属看護学校設立準31 日、厚労省より当該申請書類の受

将来的には特定の看護専門、あるい

備事務局は、来る平成 27 年（2015）

理連絡を受けたことにより、学生募集

は分野で卓越した実践能力を有する看4 月の開校に向け、準備を進めていまに係る広報活動が可能になりました。

護師が、認定看護師資格を得ることす。8 月 23 日（土）と 9 月 27 日（土）次年度から新入生を受け入れ教育ののできる教育機関となり、看護のスペの両日行われるオープンスクールや開始となりますが、今後も引き続き近シャリストへの道を拓くことを目指し

10 月の入学試験の準備に向け、緊張

森会グループ皆さまのご支援、ご協力ています。

した毎日が続いています。

をいただけますよう、よろしくお願い
します。

■■

設立の趣旨

■■

現代医療は、病院から在宅医療へ、■■教育課程の概要■■

近森病院附属看護学校の教育理念に沿ったジェネラルナースの育成過程
は、入学後の学習の積み重ねによって教育理念を基盤に理想の実現に大きく前進しようとしています。皆さま方の更なるご支援をよろしくお願いいた
します。
おはら

きみこ

2 No.338 ／ 9月号

ザ・ＲＩＮＳＨＯ 22 医 療 福 祉 部

A 棟完成の感慨！
医療福祉部部長
近森病院医療相談室室長
旧本館で仕事をしたことのある数少ない者として、ヘリポートを見上げては、感慨を新たにしています。

野村 真紀

は、今では 35 名を擁する集団となりました。
平成５年には、全国的にも画期的なてあらたにスタートします。

昭和 54 年に就職した当時は、旧本医療福祉部というワーカー単独の組織

館は救急病院として外来患者の間をを承認いただき、人事も教育もまず自箱を飛び出した一人一人のソーシャ

縫って、重症患者を乗せたストレッ

分達が責任を持つことができるように

ルワーカーの質的課題に対し、医療福チャーが行き交い、外来は廊下に立っなりました。

祉部の責任者として何をすべきかをて順番を待っている人で溢れている状態でした。

考えながらヘリポートを見上げていま

近森病院医療相談室は、これからはす。

「地域医療連携センター」の一員とし「近森は元気な人でないとかかれん」といわしめた野戦病院のような光景が思い出されます。
「あの…その…」「早く用件を言って！」と、医事や看護のベテランの方々に鍛えられながら 35 年、当時は上司と私の 2 名だったソーシャルワーカー

9月 の 歳 時 記
菊の花
近森病院救急医療センター
救急救命士 橋永 夏美
菊の花というとどんなイメージを思い浮かべますか。
「仏花」を思
い浮かべる方が多いと思いますが、最近では「マム」と呼ばれ、ギフトやウエ
ディングにも使われています。9 月 9 日
は菊を用いて不老長寿や繁栄を願う「重陽の節句」別名「菊の節句」です。また同日は「救急の日」、Ｍ師長の誕生日とイベント盛り沢山！菊を眺めながらあなたは何を想いますか？
はしなが なつみ
絵・近森病院附属看護学校
設立準備事務局
公文幸子

お 知 ら せ 医療従事者対象

のむら

まき

◦第 22 回近森会グループ運動会
日時 9 月 15 日（月・祝）
高知県立大学池キャンパス体育館◦第 138 回地域医療講演会「がん化学療法 AtoZ
－お作法おしえます－」講師 神戸市立医療センター
中央市民病院腫瘍内科部長

外来化学療法センター長
がんセンター長辻晃仁先生
日時 10 月 31 日（金）18：00 ～ 19：30
会場 近森病院管理棟 3 階会議室
◦第 139 回地域医療講演会「救急医療と漢方」
講師 静仁会静内病院
院長 井齋偉矢先生
日時 11 月 28 日（金）19：00 ～ 20：30
会場 近森病院管理棟 3 階会議室

今回が最終回となるため精神科医

人ほどの自殺者があり、会社や学校療に関しての私見を述べてみたいとでのイジメ、子供の虐待、繰り返す思う。精神科医となって 30 年以上に残酷な事件など問題は多い。精神科なる。この間、精神科医療は大きく

医療は時代とともに変化する。それ変わった。私が研修医の頃は統合失は時代を写し出す鏡と言っても過言

調症の患者さんが多く、入院もほとではないように思う。

んどが統合失調症の診断で、それも先々月、長崎で女子高生が同級生

長期の入院で慢性化した患者さんがを殺害するという事件があった。そ多かった。

の残虐性に日本中の人々がショック

現在では慢性化す

私の流儀る患者さんは少なくなり、入院期間も短く多くの患者さんがを受けた。その他に最終回 も、池田小学校の事

精神科医療の重要性

社会の中で暮らしている。喜ばしい事だと思う。
その一方で、時代が変わるにつれて人々の生活様式や件や秋葉原事件など
残虐な事件が起こっている。その残虐さ

総合心療センター
センター長 もさることながらそ
みょうじん

かずひろ

の動機がよく理解で明神 和弘 きない事がより不気味に思えてくる。

物事に関しての価値

精神科医療は今まで地味な存在で観は多様化し、人々表舞台に出てくるようにことは少なのつながりは希薄となって社会はまかったが、時代が変わり一躍脚光をすます混沌としてきている。

あびるようになってきた。それが良それに呼応するかのようにリスト

いことか悪いことは別として、精神カットや過量服薬など自傷行為を繰科医療はますます重要になってくる

り返し、言動の調和を欠き気分は常であろうし、それに携わる人々、特に不安定といったパーソナリティ障に精神科医は個人個人の疾患や精神害や今までのうつ病とは全く違った病理に目を向けるだけでなく、社会特徴を持つ新型うつ病、コミュニケーの病理についても気を配り、時に警

ション障害が目立つ発達障害などの鐘を鳴らすこともしなくてはならな

患者さんが増え、精神科医療は増々くなるだろう。求められるものは多難しくなってきている。

くなり、責任もまた重くなっていく

社会病理に目を向けると毎年 3 万と思われる。

No.338 ／ 9月号 3◦ 医療今昔物語 ◦泌尿器科シリ ー ズ 3

レントゲン検査の妙は単純写真近森病院泌尿器科主任部長

た高校生には面喰らいました（国家試験解答通り、型の如く紙袋を当てました）。
当時は、点滴は医者の仕事で、朝の回診時にルート確保（これは病棟医長など上級医の仕事）、夕方の当直医の谷村 正信

抗生剤投与（これは研修医の仕事）とレントゲン検査の際の造影剤投与のルート確保など、1、2 年目は点滴の今は昔とよくいわれますが、ほん画像が良くなりました。CT をオーダー

プロでした（他科に比べ、泌尿器科医とうに内視鏡・レントゲン、すべてのしても、検査終了後即座に素晴らしいはルート取る回数は多かった）。

研修医奨励賞
受賞報告！
初期研修医

重田 倫子

画像が送られて、尿路結石の診断はほ

今でも多分、血管穿刺のセンスはあぼ 100％可能だと思っております。

ると思いますが、何分目が悪くなり、

腎盂腎杯から尿管走行、周囲組織の状態まで明瞭に把握が可能で、いまでは尿路造影の機会が大幅に減っております。

老眼で、メガネをはずさないと穿刺できません……。
話がそれてしまいましたが、泌尿器科レントゲン検査の基本は、やっぱり

私の研修医時代は、週に一日レント

DIP です。単純写真（KUB）のガス像、ゲン検査当番日があり、午前中に UCG

腎陰影、腸腰筋陰影に始まり、造影剤（尿道膀胱造影）4 件、DIP（排泄性腎の排泄スピード、腎盂腎杯の変形、尿盂造影）2、3 件は最低限行っていま管通過の状態などなど、平面画像からした。

読み取れる情報を患者さんに投影して造影剤は今のように良くなく、粘調度も高く、点滴した瞬間に患者さんに嘔吐されることはしょっちゅうでし

診断する妙味がありました。
医療の進歩は良いことだけれど、今の検査はちょっとつまらないかな？

た。一度目の前で過呼吸発作を起こし

ヘリポート

たにむら

まさのぶ

タートした。
これからの高度急性期医療に耐えられるだけの、現在考えられ得る最高の設備をそなえ、さらに免震構造としたことで災害拠点病院としての役割を充分果たせる病院となった。目先の採算がとれるかどうかではなく、大きなコ

この度、「日本循環器学会中四国・ンセプトから小さなコンセントに至る

四国合同地方会」で研修医奨励賞をまで、多くの先生方やスタッフたちがいただきました。授賞するとは思っ

将来を見据え知恵を出し合って、みんておらず、授賞式で名前が呼ばれたなの意見を集約してつくり上げてくれ

ときはとても驚きました。途中で帰た。そうして本館 A 棟は、近森会にとっらなくて良かったです。

て高度な中央診療機能が集積する未来

同期の研修医中村君に引き続いて

近 森 正 幸受賞できたのは、近森病院の素晴ら
しい研修環境のおかげだと思います。コメディカルの方々による丁寧な検査やサポートの結果を基に、循
環器内科の西田科長や、心臓血管外科の池淵部長をはじめとする先生方にご指導いただき、このような賞をいただくことができました。ありがとうございました。
初期研修も残りわずかとなってきました。気を引き締めて精進したいと思います。これからもご指導の程よろしくお願い致します。
しげた

のりこ

志向の建物となった。
今回の 5 カ年計画は、自分たちが平成元年に現在のリハ病院が完成し日々必死に頑張ってきたその頑張りでたとき、浜重副院長に「近森病院本館実現できたと思う。その象徴としてのがあまりにみすぼらしく狭い、なんとヘリポートではないか、みんながのぼかしてほしい」といわれて、新館を建りたがるのも、誇りに思うのも、そん設した。

な想いがあるからだろう。

今回本館 A 棟屋上のヘリポートも、

こうして 5 カ年計画で刷新された

川井主任部長から「救命救急センター

ハード、とくに本館 A 棟を使いこな

ならヘリポートをもたないと」と強くせるよう頑張らなければ、これからのいわれて、本院全面増改築 5 カ年計

医療に追いついていけないし、医療画がはじまった。旧本館には中央診療人として、人間として大きく成長でき部門が集中していたので、工事になかる機会を与えてくれる舞台だともいえなか踏み切れなかったが、ホテルサンる。

ルートの地を譲っていただき計画がス

理事長・ちかもりまさゆき

4 No.338 ／ 9月号

出 張 報 告「障害のある人の運転教室」の講師報告
近森オルソリハビリテーション病院
作業療法科科長 仲川 健
み込み方など、自動車学校と県警察本部の方々と協力して行ってい7 月 5 日に高知市社会福祉協議会障ます。参加スタッフから、右上下

害者福祉センターの主催で障害のある

肢不自由な方のアクセルペダルを人の運転教室が、運転免許センターで左に付け替えての運転や、両下肢行われました。障害のため車の運転が不自由な方の手動装置型のアクセルな

7 割を近森会が占めているようです。

不安な方やこれから始めようとする方

ど、コースで体験し貴重な経験が出来

作業療法科では訓練室にドライブシュを対象です。市内から一般参加者が 9たとの声が聞かれました。

ミレーターを設置し、免許センターと名で、近森会から 11 名の作業療法士

土地柄自動車が必要不可欠な県であが参加し、関心の高さが伺えます。

り、運転免許保有率は約 65％、車のこの教室は、年に２回開催しており

内容は運転に関する制度とサービス

保有台数はこの 10 年で約 55 万台とスタッフの方の参加も歓迎していますの講義、動体認知力診断、コースでの1.2 倍になっています。適性検査にこので体験したい方はご連絡ください。

実際の運転、乗り移りや車椅子の積られる患者さんのうち全体の 6 割からの連携の強化として活用しています。

なかがわ

けん

IDATEN サマーセミナー 日本感染症教育研究会 Infectious Diseases Association for Teaching and Education in Nippon

診療の向上のために
近森病院神経内科

佐島 和晃▼ 100 人を超える参加で早朝から深夜まで濃厚に全体の向上に寄与することを確信しての閉会となりました。
（荒 川先生がご多忙のため（というより、シャイで引き受けてもらえないので）、先生の思いを想像し、佐島が代筆しました）
さじま

かずあき

2014 年 7 月の診療数 システム管理室

7 月 25 日～ 27 日に IDATEN サ マー
セミナー（おそらく日本で最も有名な
感染症セミナー）が近森病院で開催されました。高知大学呼吸器内科荒川悠ら「高知のホスピタリティはすばらし

先生の多大な人望で実現しました。

い」といっていただけました。内容と県内在住の多くの先生方 がミー

しては 3 日間、早朝から深夜までの講

ティングを重ね、また県内の研修医や義と懇親会という濃厚なものでして、学生、近森病院の管理部の皆様にご協

参加者はスタッフを入れて 100 人超！

力をいただきました。結果、講師陣か

高知県の感染症診療、ひいては医療

近森会グループ
外来患者数
新入院患者数
退院患者数
近森病院（急性期）
平均在院日数
地域医療支援病院紹介率
地域医療支援病院逆紹介率
救急車搬入件数
うち入院件数
手術件数
うち手術室実施→うち全身麻酔件数

18,388 人
832 人
790 人
15.12 日67.49 %
156.71 %
519 件
232 件
411 件
272 件
158 件

◦ 平成 26 年 7 月 県外出張件数 ◦件数 74 件延べ人数 193 人

お弁当拝見 25 世界一おいしい弁当
近森病院リハビリテーション部
言語療法科主任 井上 浩明
私の弁当は、玄米と野菜のみです。主
食は、玄米にきび・あわ・ひえ・はと麦・丸麦・黒米をブレンド。副食は、無農薬の野菜に添加物なしの調味料で料理した内容です。肉・油類、冷凍類はなし。これらは全て、わが娘のためです。
娘は、アレルギーがあり食べれない食材が多いです。だったら、家族みん
なで娘と同じ食材を食べようや、ということで私はもちろん妻、同居している義父・義母も同じ食事をしています。
義父は数少ない自然食品店で食材・調味料を調達してきてくれ（時には県外にも！）、妻と義母は限られた食材で飽きないようにいろんなレシピを考え作ってくれ、私は毎日玄米と籾殻を選別して雑穀を混ぜて洗い・・・と家族

みんなで娘のために、わいわいやってます。
世界一かわいい娘のため、家族の愛
情いっぱいの食材をつめたこの弁当。
誰が何と言おうと、世界一おいしい弁
当なのです。
いのうえ こうめい

No.338 ／ 9月号 5■ 第 137 回地域医療講演会 ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■「日米の MRSA 治療の誤り＆適正治療と感染管理」
について
感染対策委員会委員長
近森病院副院長

北村 龍彦▶大阪大学大学院招聘教授
浅利誠志先生

今回は「日米の MRSA 治療の誤り＆治せる MRSA 感染症」
（売り切れとのし、実践に活かして行きたいと痛感し適性治療と感染管理」をテーマに、院事ですが図書室にあります）を読み返た講演会でした。

内 150 名院外 22 名の参加者を集め、第1回

大阪大学大学院招聘教授の浅利誠志先生をお招きし、地域医療講演会を開催しました。
先生は微生物学の分野はもちろん抗菌薬にも精通され、感染制御の分野では第一人者であられます。
講演内容は前半が MRSA をはじめ耐性菌の基本的な知識と感染管理体制や医療者の基本をお示しいただき、後半
は医師向けの内容として MRSA 感染症の治療、とくに抗菌薬の組織移行性を考慮して適切な薬剤の投与方法をご教授いただき、参加者の裨益する事大であったと考えます。
内容がとても重要でかつ濃厚であり、再度先生の著書「実践から学ぶ！

きたむら

たつひこ

PS アワードのお知らせ

今回も引き続き、「PS アワード」についてお知らせしたいと思います。挨拶や応対の良い職員さんを表彰したい！そして挨拶や応対の良い職員さんがどんどん増えていってほしい！という思いから「PS アワー
ド」を企画しました。対象は「近森会グルー
プで働く全職員」です。見事「PS アワード」に選ばれた方には賞状と副賞が贈られます。近森会はピカピカの A 棟が完成しました。生まれ変わったハード面にふさわしい品格を。患者さんにも職員にも居心地の良い病院をみんなで作っていきましょう！
投票はサイボウズでおこなうことができます。掲示板に 9 月 1 日〜 30 日の期間、詳細と投票方法などをアップしていますので確認してくださいね。
PS サポーター

和田事務長の

その 6

あたたかい卵を近森病院総合心療センター
事務長 和田 廣政
子供のころ、朝起きると庭の鶏小屋に卵を取りに行き、生みたてのあたたかい
卵を朝食の卵かけご飯にして食べるのが定番でした。
気がつくと自宅でニワトリを飼っている▲スーパーでは見られないみょうがの白い花▲急斜面なのでみょうがの収穫もたいへん

家は周辺でもほとんど見かけなくなりました。スーパーで安く手に入り、飼育の手間もかからないので当然ですが、いまでは贅沢な一品です。
少しずつ秋の気配がしてきて、裏山のみょうがも白い可憐な花を咲かせています。スーパーでは花の部分は取れていて見ることはありませんが、この花を目印にみょうがの茎の中から収穫します。
きざんで朝食の味噌汁に生のまま乗せるとみょうが独特の苦みと香りが楽しめます。もちろん、卵かけご飯と一緒にいただくと最高です。
わだ ひろまさ▲▼こどもの頃から鶏を飼っている。いまも生みたてのあたたかい卵をご飯にかけて

6 No.338 ／ 9月号

本館 A 棟内覧会開催

平成 26 年 8 月 9 日 13：00 〜 16：00◀新しい本館 A 棟。外来センターへの通路側からの外観◀うちわと絆創膏が内覧会のおみやげにキラリと光る看護看護部

part 2

新米 WOCN 安松です！！
近森病院 8A 病棟
皮膚・排泄ケア認定看護師
日本看護協会の認定看護師認定審
査に合格し、近森病院初の皮膚・排

安松 和美

それぞれ異なっているようで実は密接に繋がっていたりもします。

泄ケア認定看護師になりました。皮

認定看護師になるために京都橘大学

膚・排泄ケア認定看護師とは、創傷看護教育研修センターに７カ月間通い（Wound）
・オストミー（Ostomy）
・失ました。勉強嫌いな私にはとても厳し褥瘡回診を充実させること、ストー

禁（Continence）の三つの分野に関わ

く辛いこともありました。初の県外生マ外来を開設することなど WOCN とり、その頭文字を取って『WOCN』と活で、高知が恋しく何度もホームシッ

してやりたいことは沢山ですが、焦ら呼ばれています。創傷分野では急性創クになりました。しかし研修中に得たず一つずつ、一歩ずつ成長していけ傷から慢性創傷など傷に関するケアを

知識や志を同じくする仲間との出会いたらと思います。自分で歩むと決めた行います。オストミー分野では消化器・

は自分自身の財産になっています。

WOCN という道！中途半端にならな

ように WOCN としての役割を果たしていきたいです。

尿路ストーマのケアを、失禁分野ではこれからは、研修中に得た知識や技

いように初心を忘れず日々研鑽と思っ

尿・便失禁に対するケアを行います。

術を患者や看護職者に伝え、近森病院ています。新米 WOCN 安松をよろし

三つの分野はとても幅広く奥も深く、の皮膚・排泄ケアのレベルが向上する

くお願いします。

ワッペン、バッジ、広報誌あれこれ
近森病院 ICT
シニア看護師長

RI HOSPITALCHIKAMO2014.8.20

及
●MRSA

び耐性菌

結果

培養週次

5B
1

378
発行 №

7)

使用状況（8●指定抗菌薬ルパン ギーナ
熱 3 名、ヘ
保育室 では発りました。
、体調 を崩1 名の報告があが続き ますが日和の 悪い日
いをし っかり手洗い・うがう !!
さない ように）予防しましょ/11～8/17
行い、感染を第33週（8

新規施行人数(点滴)

ニューキノロン系

2
4
0

の提出

投与前の培養2
30

I.C.T.Weekly News

▶前列左端筆者

近森 幹子

TDMの実施:0

実施:2未実施

週報）

生動向調査（知県感染症発参考・引用:高8/3）

週（7/28～

I.C.T.WeeklyNews は、感染情報レポートとして、
近森病院の薬剤耐性菌検出数や指定抗菌投与状
況、ICT ラウンド報告、保育室の情報、国内、県内の感染症情報や感染対策のポイント、感染対策についてのご質問などを入れ作成しています。
第 1 号を 2006 年 12 月 28 日に発行し 8 月 6 日
現在第 376 号となります。全職員で感染対策に関する情報共有することができるようにサイボウ
ズメールで配信しています。職員のみなさんに興味深く読んで頂き、感染対策の実践に繋がる記事にしていきたいと思っています。

熱、感症情報 第31症、咽頭結膜●全国の感染ウイルス感染ましたまた、
告では RS
告数が増加し小児科定点報と加しま
ンギーナの報続中の患者数の報告数は増腸炎、ヘルパ
プラズマ肺炎数は 6 名、継長期投 染性胃では、マイコ
新規使用患者
しています。
マ造 基幹定点報告
指定抗菌薬の先週より減少に対するスト17 名で、した。
直腸瘻の増悪あわせて延べ防の日”感染に対して4 名で、膀胱膣は“針刺し予ルス感染のリ疑い・腹腔内
30日
・IE
、ウイ
与の患者は
●8月
液曝露
感染・肝膿瘍
よる血液・体MRSA
設術後の創部
針刺し切創に
名で、 抗
~
4
す。
者は
~
報告患
使用していま減を目指してらの MRSAり スク低 染 制 御 研
細菌検 査室か1 名でした。
を実施してお職業感た患者はモニタリング薬が使用され医療従事
抗菌薬の全例い。
究 会 は、刺し
薬剤師が指定ご相談くださ者や患 者の針ありましたらしょう。
ますので何かる 血 液・
進していきま損傷によ適正使用を推ウイル
液 曝 露、
R・ 透 体
を目
は、E
ド
ド
ン
ウ
ス感染 の撲滅 日●ICTラウンの ICT ラ8 月 12 日
月 30
いました。
指して、8
大
部に伺
析室・薬剤
掃が行き届きし予防のを「 針 刺、流し台は清てい
ER ですがオルも 水に濡日」に 制定し。ペー パータ
カバー を購入
変綺麗 でしたます。
ラステ ィックまでれない ようプ2014 年現在ていました。
染事の開封 日のし、使用され車です が薬剤の当院 での感
透析室 の処置
14 件、
故の報告は
清掃も
記載も あり、
8 件が針
ち
そのう
に管理
ので
行き届 き清潔
刺しに よるも ン
た。
す。
いまし
されて
は、 イ
ものがあります。 中 に、PPE の着ャップによる!!
調剤室 ですが注射後のリキ
ド
基本です
の無菌
スリン
薬剤部
てベッドサイ
ャップ禁止がていました。
クスを準備し注射針はリキ日）
用が徹底され帯用廃棄ボッ日～8月17
バッド内に携た、家症（8月11う !!
2 名でした。ま
762 まで●職員の感染に行きましょ木 ICN…6
4 名、家族
た。
、佐々
職員
りまし
6289）
報告は
告があ
森 ICN…（
嘔吐や下痢の
ギーナ 1 名の報
クナース、近護師長、リン
名、ヘルパン1
病棟看痘
族の水
合わせは、各抗MRSA薬系
カルバペネムかずみ(8/11～8/1●保育室情報
合計
4

HCU
北4
1
合計
2
その他
4
膿
1
喀痰
1
材料別
症情報
2
MRSA は
そのう ち●県内の感染
8/9~15286 件で、県内の傾向
養検査 依頼は
数
警報値を、
向です。
今週の 細菌培
マーゼ
推移 定点報告し、幡多ではを超
疾病名
β - ラクタ
高知市で増加4 名）で減少傾患者
拡張型
では注意報値（基質
4 件（実並びに中央西ヘルパン
菌は ESBLsています。
2.67 県全域
およその他の耐性1 名）検出され遵守、患者
ギーナ
えています。
洗いの1 件（実しています。
め、衛生的手産生菌）が、幡多で増加願いします。
拡大を防ぐた0.67 高知市
を引き続きお耐性菌の伝播の徹底
水痘、経路別予防策
び標準予防策/9~8/15）より
部署別
8/9~15

7

やすまつ

お問い

感染管理への記事に掲載してほしい身近な感染対策の疑問や情報なども是非お寄せください。よろしくお願いします。
ちかもり みきこNo.338 ／ 9月号 7■ 近森会グループ第 30 回クリニカルパス大会報告 ■最適な医療を行うための手法
近森病院内科科長

市川 博源

医師の立場から発表させていただきました。
済生会熊本病院、倉敷中央病院の内視鏡的大腸ポリープ切除術のクリニカ
ルパスと当院のものとを比較検討しま
7 月 30 日に近森会グループ、第 30

した。個々の細かい内容にはここでは回クリニカルパス大会が開催されまし触れませんが、医学的には同じ治療でた。今回、私は内視鏡的大腸ポリープ

も各医療施設により、入院から退院ま切除術のベンチマーキングについて、での流れは異なることを学びました。

ハッスル研修医

恥ずかしながらパス大会には近森病

どば じゅう が

駑馬 十 駕

院に就職してから初めての参加で、クリニカルパスとは患者さんに最適な医療を行うための手法なのだということを改めて再確認しました。
今後は、今回の大会で分析された内

そると

近森会
保育室

初期研修医

容を取り入れ、現在の内視鏡的大腸ポリープ切除術のパスの内容の改定、各職種へのクリニカルパスの浸透をすすめて行きたいと考えています。
最後に長年、クリニカルパスの委員長を務めていただいた高橋潔先生に、この場をかりましてお礼を申し上げた
いと思います。そして新委員長の西井先生にはエールを送りたいと思いま
す。

いちかわ

ひろもと

足長おじさんから絵本を４１冊いただきました。こどもたちも大喜びです！

川口 樹里

高知大学とのたすきがけプログラム
で、今年４月から近森病院で研修させていただいてます。高知小津高校、高知大学出身です。“小津 ”と言うと大抵の場合、珍しいね！！と言われるので言っておくと少しは皆さんの印象に残るでしょうか。
大学にはなかったスピード感に圧倒されながらも、みなさんに助けていただきながら日々楽しく研修させてもらっています。医療スタッフの皆さんはもちろん、病院スタッフの方々、患者さんとその御家族の方々には貴重な研修環境を与えていただき感謝しています。
昨日よりも今日のほうが、今日よりも
明日のほうがほんの少しでも成長した自分でいられるように……、そう思いながら毎日研修しています。すごく負けず嫌いです。怒られたり指摘されればされるほど “ くっそーー！！このやろー！！精神が芽生えます（笑）泣きそうな目をしている時は気づかないふりをしていただけ
ればと思います。今後ともどうぞよろし
くお願い致します。 かわぐち じゅり
駑 馬 十 駕 と は ◦ 才能が乏しい者も、努力
すれば才能ある者と肩を並べることができる

ヴィオニエ

ワイン講座 ◦ 23

ぶどう品種を知り、個性を探る
白ぶどう その⑥

シュナン・ブラン
フランスの中心部を西流するロワール川流域で盛んに栽培されている伝統的な品種で、アロマティックな香りが魅力的です。その他、アメリカのカリフォルニアや南アフリカではもっとも重要な品種として栽培されています。
ロワール川の中流域のトゥーレーヌ地区
では、「ル・ジャルダン・ド・フランス（フランスの庭園）」と呼ばれるほど恵まれた気候と豊かな土壌で、偉大なワインを生みだしています。
個性的な品種で、スパークリング、辛口から極甘口、貴腐ワインと様々なスタイ
ルのワインが存在します。
生産者や、ワインのスタイルにもよりますが、甘口で、最良なものは、優美でふくサヴニエール・レ・ヴュー・クロ／
ニコラ・ジョリー／フランス、ロワー
ル地方●自然農法の伝道師と言われる生産者によるもの。やんわりとした滋味あふれる味わい。白ワインですが飲む前にデキャンティングする
ことをお薦めします。

よか、そして活き活きとした酸味、余韻のある味
わいになります。
熟成と共に、酸味と果実味が調和の取れた味わ
いに変化し、何十年も熟成に耐えうるものもあります。
ご結婚や、子供が生まれた記念年など、そっと冷蔵庫に忍ばしておくのもいいかもしれません。
鬼田知明（有限会社鬼田酒店代表）

8 No.338 ／ 9月号

乞！熱 烈 応 援
全体のことを考えて新しい病棟で不安はありますが近森病院整形外科部長 西井 幸信

近森病院 HCU
主任 秋山 有乃

近森病院 HCU
主任 堀川 史江

8 月 1 日付けで整形外科部長を拝命

久しぶりの急性期病棟で、周りの方「今のままの自分でいいんだよ」と致しました。これまでは整形外科医とに迷惑をかけてしまうのではないかといってくれた師長の言葉に、成長できしてよりよい医療を提供したいと考え不安が大きいです。しかし、新ＨＣＵ

るきっかけになればと、決意したものて自らのスキルアップし、若い先生たは今後の病院にとって重要な位置になのドキドキ状態です。患者さんやご家ちへの指導、科内の調整等を行ってきるのではないかと思っているので、と族の近くにいて、気持ちに添える看護ました。

にかくみんなに迷惑をかけないようにをみんなでやっていきたいと考えていこれからは科内のみならず、クリニ

して、何ができるかはわかりませんが、ます。協力し合うことで患者さんへのカルパスをはじめ、これまで以上に多新しい病棟でスタッフみんなが働きや看護、ケアも充実できると考えていま

部署との連携を深めながら病院全体のすい環境を目指して、頑張っていきた

す。現場ではホッとできるような存在ことを考えて部長の一人として院内の

いと思います。年はいってますが、未でありたい。ご迷惑をおかけすると思マネジメントについても頑張っていき

熟なところがたくさんあるので暖かい

いますが、皆さんの力をお借りしながます。よろしくお願い致します。

目で見ていろいろと教えて下さい。

ら、頑張っていきます。宜しくお願い

にしい

ゆきのぶ

支えられるように

あきやまうの

縁の下の力持ちを目指して

総務部総務課健康管理センター
主任 村上 麻世（臨床検査技師）

薬剤部テクニカルスタッフ
主任 山崎 亜里紗

就職して 17 年になります。
「とり

この度、薬剤業務補助員から薬剤部まとめ役をお願いしたい」と課長からテクニカルスタッフへ名称が変更されお話をいただきました。
「私は何をしました。さらに主任の辞令をいただき、なければならないのか」その責任の重自分に務まるかという不安もあります

みに緊張と不安な気持ちがありましたが、薬剤部にとって必要な職種であるが、自分なりにできることから少しずことを再認識でき、やりがいを感じて

つ始めてみようと前向きに思えるよういます。今後は業務拡大について可になりました。各自が専門性を最大能性を探り、薬剤師と協力して業務が限発揮でき、そして同じ方向を向いて

円滑にまわるようサポートしていきた

進んで行けるよう努めたいと思ってい

いと思っています。縁の下の力持ちとます。職員の皆さんを心身共にサポーなれるよう力を合わせて頑張りますのトできるようスタッフ全員で頑張りま

で、ご指導のほどよろしくお願いしま

す！

す。

むらかみ

あさよ

やまさき

ありさ

いたします。

ほりかわ

ふみえ

図 書 室 便り（2014 年 7 月受入分）◦ Instructional course lectures Vol.63
2014 ／ Robert A. Hart（editor）◦ 乳房超音波診断ガイドライン改訂第3 版／日本乳腺甲状腺超音波医学会（編）◦ 二級・緊急臨床検査士資格認定試験
学科筆記試験【問題と解答】コピー
平成 21 年（2009 年）
～平成 24 年（2012年）／ 日本臨床検査同学院（編）◦ 生活保護手帳 2013 年度版◦ 社会保障の手引 : 施策の概要と基礎資料 平成 26 年版◦ 診療報酬・完全攻略マニュアル : ビ
ジュアル速解 2014-15 年版／青山美智子◦ 保険審査 Q&A : 医療機関が知らなかった 50 の常識 2014-15 年版／橋本巖◦ 医療材料マネジメントで病院を変える／医療材料マネジメント研究会（編）《別冊・増刊号》◦ 別冊 医学のあゆみ 細胞死 Update :基礎から臨床までを俯瞰して／米原伸（編）◦ 日本医師会雑誌 143 巻特別号（1）生涯教育シリーズ 86 痛みのマネジメン
ト update 基礎知識から緩和ケアまで／小川節郎（他編）◦ 別冊 NHK きょうの健康 糖尿病 あな
たに合った治療／門脇孝（総監）《視聴覚資料》◦ Audio-Visual Journal of JUA Vol.20
No.3 ／日本泌尿器科学会（企・監）

No.338 ／ 9月号 9人物ルポ 292 ◦近森病院 脳神経外科 部長／林 悟（さとる）さん

森も見るし、
木もまた抜かりなく……
斐」に手応えを感じてもいる。

趣味といえば、自転車で中村まで丸一日かけて行ったこともある。あちこ

患者さんから貰えるトビきりの元気

ち出向くと土地勘が湧き、患者さんの重症で担ぎこまれた患者さんが、元気に帰られる姿には、トビきりの元気を貰えるが、どの結果も全ていいとい
うわけにはいかない。

住所と繋がり、その生活の土壌を想像することもできると嬉しそうだ。
また違ったカラーで頑張ります！

それでも、弱い気持ちになったとき、脳神経外科という科の特徴でもある「あんなに良くなった人もいる！と患

多くの他科とのチーム医療によって患

人は仕事でどんな風に「やり甲斐」

者さんの顔を思いだすと、確かに力が者さんを元気に出来る。脳神経外科のを感じるのだろう。生涯の仕事として湧く！」という。控えめな林部長に、トップとなった今、「これまでとはま

何を選び、何学部へ進むかを漠然と考そんな「元気の素」を力説されると、

た違ったカラーが出せるチャンスに繋えた高校時代、林部長が基準としたの「患者さんが元気になるという妙薬のがる」と、力を籠める。こんな風に林は「やり甲斐」だった。サラリーマン

威力」がリアルに想像できそうだ。

部長は新しい環境の新しいチーム医療判断の基準となる「やり甲斐」

として忙しく働く父親の姿勢に仕事へのやり甲斐を感じつつ、「自分は自分のやったことが、そのまま自分に跳ね

大学時代、巷で人気の出始めた

返る仕事にこそ、やり甲斐を見つけらサッカーを一所懸命やった。体力れそうに思えた」という。そこに医者的にそれほど恵まれていたとはいの仕事が浮かんだ。

えなかったが、コツコツ練習を続

さらに、林部長にとって「自分の努けることで試合にも出られるよう力や、やったことがそのまま現われるになり、医学部のサッカー全国大科」が脳神経外科であり、科を決める会へもディフェンスで出場した。

際にも、やはりその「やり甲斐」を基努力すればするだけのものが準とした。

小学生の長男と親子二人の寝台列車の旅の途中に返ってくる喜びを学生時代に実感

親から進路をあれこれ言われた記憶したわけだが、医者の仕事にもまはないし、なにごともとりあえず自分さに繋がるところがある。努力がで決めて、自分で結果に責任を負うの報われることにやり甲斐を見いだが、林家の子育ての方針だったと、親し、常にやり甲斐に繋がるよう仕になったいま、思い返しているという。

事に取り組むのが、気まじめで、木の一本一本を見る役割を意識に、さらなるやり甲斐を感じている。

努力が報われることへのやり甲斐

一所懸命な部長の日常ともいえる。

近森病院で働き始めて 12 年半、ずっ努力が報われる喜びを常に味わえなと高橋部長の元でやってきた。医療のくても、その過程がやり甲斐に繋がる標準化を目指したクリニカルパスに関ことも感じているし、これはどうやら

わる機会も多かった高橋部長は、いわ子育てにも通じる発想らしい。夜中のば「森全体を見て」判断した。

呼び出しに備える当番が、数日に一度そこで自分に求められる役割は、敢

まわってくるし、夕食の途中で呼び出

えて木の一本一本を観察することだされることもある。が、当然、仕事優と、意識してきた林部長。林部長には先であるべきだと信じているし、元同そんな抜かりない緻密さや観察力があ

僚の妻の理解が支えとなっている。

るからこそ、周りのスタッフは安心して頼ってこれたのだろう。

息子との夜行列車のロマン

高橋部長と一緒の方向を向いて長く

年に一度か二度、電車の大好きな長やれたことで、高橋部長の大局判断の男と二人、夜行列車の旅に出る。数年

決め手のひとつ一つを、いちばん近く

前、小学校にあがった時から始めた。

で見ることができた。その近さがまた、

普段ゆっくりできないことへの罪滅ぼ

いまの林部長の自信にも繋がっている

しのような思いもありそうだが、折にようである。さらに、科のまとめ役と触れてその旅行を話題にする息子とのしての「役割が増えることへのやり甲関係は満更でもなさそうだ。

まんざら

象
職員対

第 36 回
チカモリ・シネマクラブ

10 No.338 ／ 9月号

ニューフェイス①所属②出身地③最終出身校④家族や趣味のこと、自己アピールなど

いまむら しゅんいち ①
循環器内科医師②鹿児島県③高知大学医学部④高知県
立幡多けんみん病院から異動してきました。地域医療の経験を生かして、患者さ今村 春一んの立場に立った診療をしていきたいと思います。気軽に声を掛けて下さい。

編 集 室 通 信
15 年ぶりの「 踊らない夏 」 だったが、某チームに少し飛び入り参加。芸術家のチームで、振り付けもない、衣装もない、隊列もない…こんな自由なよさこいもあるのかと目から鱗だった。即興ダンスで挑んだ追手筋パレードではちゃっかり花メダルもいただき、いつの間にか思いっきり楽し
んでいる自分がいた。また一つ、よさこいの魅力発見の夏となった。
（リンダ）

No.338 ／ 9月号 11

第 61 回 よさこい祭り参加のご報告

ロジスティックメンバー、前列左から 2 人目が筆者

数少ない職員チームとしてよさこい実行委員会代表
診療支援部長補佐兼企画課長
よさこいチーム『ちかもり』は、縦横夢人をテーマに今年も高知の城下を元気よく演舞してきました。
この第６１回は、ちかもりにとって結成
５年の節目であり、「受賞を目指す」という目標を掲げ、踊り子さん、スタッフが一丸となって本祭までの２カ月間、夜遅くまで本当に一所懸命 練習に励んできました。

結果的に受賞のご報告とはなりませんでしたが、趣味ドライブ & 旅行

山崎 啓嗣

ちかもりらしい力強さ、その奥にある優しさ、華麗さを感じていただける表現ができたのではないかと思っています。
何よりも、今年は台風の直撃で本祭の開催自体が危ぶまれる中、２日間無事に演舞することができたことが奇跡的で、少し違った形での記憶としても皆さんの胸に刻まれたものと思います。
高知のよさこい祭りでは、数少ない職員チーム（一般公募の無いチーム）
として、その良さを大切にしながら次の目
標に向かって、またスタートすることと思います。
競演場、演舞場でご声援いただいたみ
なさん、本当にありがとうございました。
やまさき ひろつぐと、いつもの景色が違う角度から見ることもでき、またなはり線の近森リハビリテーション病院
オープンデッキや路面電車では内4 階東病棟主任 武田 真弥 装にかっぱのぬいぐるみなどでディスプレイされた面白い車両もあり、
小さい頃から、車で色々なとこ
子 供と一 緒に楽しめます。 次は、ろに連れて行ってもらったこともあ
新幹線を狙っているようです。
り、今でも県内外を車で出掛ける
旅行に行くことも好きで、夏はことが好きです。目的地以外にも、
沖縄の海や冬は蔵王の樹氷などと道の駅になどに立ち寄り地域の名産品を買うことも楽しみの一つです。最 近では、 ても印象に残っていて、いつかは子供を連れてまた行きたいと思っています。2 人目が生まれ、2車でのお出掛け以外にも、上の子が電車などの乗り物に興味があり路面電車やごめんなはり線、 ～ 3 年は行くことが出来なかったですが、現在秋・冬の家族旅行を計画中です。
たけだ まみバスなどに乗る機会も増えました。改めて乗る

私の12 No.338 ／ 9月号

職員の
子供限定

第 3 回病院体験ツアーを開催して「病院体験ツアー」は「次世代の医療を担う人材になってもらいたい」という願いがきっ
かけで始まりました。毎回大好評で、募集人数を上回る参加希望をいただいています。
各部署が趣向を凝らして、参加者が楽しめる企画を出してくれました。模型を用いて心臓カテーテル検査や腹腔鏡手術などを行うハンズオンが今回も大好評のようでした。
今年は A 棟完成直前ということで、ハイブリット手術室、ヘリポートの見学も出来て、貴重な体験になったと思います。これからも年 2 回開催を基本に行っていきたいと思っ
ちかもり まさやすていますので、たくさんの方々の参加をお待ちしています。
▼循環器内科で心臓カテーテル。つい、みんな真剣に▲脳神経外科で、手術視野を疑似体験！
▼看護部で模擬人形による「バイタルチェック！」近森病院消化器内科科長

近森 正康▲臨床工学部で血中酸素、心電図測定▶整形外科で骨をつなごう！

▼骨格筋、視力、聴力を制限した高齢者体験も▼作業療法科で高次脳機能障害のチェックテスト「あれ〜難しいよ〜」▼工事中の A 棟へスタッフより早く潜入！

◀ドクターカーの装備「実に面白い！」● 高知県高知市大川筋一丁目 1 − 16 〒780-8522 tel. 088 − 822 − 5231 発行者 ⃝ 近森正幸 ／ 事務局 ⃝ 川添曻