Ⅱ

広島県地域がん登録の概要

１．目

的広島県地域がん登録とは、広島県民に発生したがんの診断から治癒、または死亡にいたるまでの情報を多方面から収集し、個々の患者ごと、さらに個々のがんごとに集約する仕組みのことである。これらの情報を使用して、がん予防の推進、がん医療の向上を図り、県民の健康に役立てることを目的としている。

２．経緯

広島県地域がん登録のこれまでの経緯を示す。
平成１４年（２００２）１０月

広島県地域がん登録システム推進事業を開始

平成１７年（２００５）４月

広島県腫瘍登録（いわゆる病理登録）と一体化。病理診断に基づく詳細ながん情報の収集を開始

平成１９年（２００７）１月

第３次対がん総合戦略研究事業「がん罹患・死亡動向の実態把握の研究」班（以下、祖父江班という）が推奨する標準登録票項目を採用
し、届出票を改訂（第２版）
祖父江班が提供する標準データベースシステム（DBS）導入（注：標準 DBSは平成２３年（２０１１）に祖父江班から独立行政法人国立がん研究センターに譲渡された）

平成２０年（２００８）７月

遡り調査開始祖父江班の全国がん罹患モニタリング集計に参加を開始

平成２１年（２００９）８月

広島市地域がん登録・広島県地域がん登録の資料相互利用の協定書を締結。
広島市で収集された情報と相互利用することで、より精度の高いがん統計を整備することを目指す

平成２２年（２０１０）１月

標準登録票項目の改訂に伴い、届出票を改訂（第３版）

平成２４年（２０１２）１月

住基ネットによる「診断から５年後の生存確認調査」開始（２００６年診断）

３．方法（１）資料の収集方法
１）広島県地域がん登録（臨床登録）①広島県地域がん登録届出票
広島県内の医療機関から、広島県地域がん登録届出票に一人の患者の原発部位ごとにがんの情報を記載して届け出る、届出方式である。医療機関からの届出は、初回治療時の退院時および死亡退院時であり、追跡可能なゆうパックで広島県医師会へ郵送される。
②人口動態調査死亡票
人口動態調査において作成された人口動態調査死亡票（以下、死亡票という）について目的外利用の許可を得て、広島県内で作成された転写書類を入手している。

－３－２）広島県腫瘍登録（病理登録）
広島県内の医療機関および検査センターから、診断した腫瘍について、病理診断依頼箋および病理診断報告書の写と悪性についてはそれを代表する組織プレパラートを広島県医師会に届け出る、届出方式である。これらの腫瘍情報は広島県腫瘍登録実務委員会のメンバーである病理医が国際疾病分類－腫瘍学第３版（以下、I
CDO３- という）により、腫瘍の部位と組織診断をコード化する。さらに腫瘍の病期、原発巣、標本の採取方法（手術あるいは生検）の情報についてもコード化を行う。コード化する際には、必要に応じて病理医がプレパラートを鏡検して組織診断を確認している。これらの情報は、広島県医師会にて入力され、（財）放射線影響研究所内のデータベースに保管される。その後、１年に１度、約１年分のデータを広島県地域がん登録データベースへ移送し、一体化が図られている。
３）広島市地域がん登録
広島市地域がん登録では、広島市内とその周辺の医療機関の協力を得て、委託先である（財）
放射線影響研究所の職員が医療記録からがんの診療記録を原発部位ごとに採録している。これらの情報はデータベースに登録され、広島県地域がん登録データと相互利用されている。
（２）登録対象
１）広島県地域がん登録（臨床登録）①広島県地域がん登録届出票
診断時住所が広島県内で、上皮内がんを含む悪性腫瘍（ICDO３- の性状２または３）、および中枢神経系腫瘍（脳・脊髄・髄膜）は良性・悪性にかかわらず登録対象としている。
②人口動態調査死亡票（死亡票）
死亡票において腫瘍と記載があるもの（ICDO３- の性状１）、上皮内がんを含む悪性腫瘍（ICDO３- の性状２または３）、および中枢神経系腫瘍（脳・脊髄・髄膜）は良性・悪性にかかわらず登録対象としている。
２）広島県腫瘍登録（病理登録）
広島県腫瘍登録で収集した情報のうち、上記広島県地域がん登録の登録対象となるものを対象としている。
３）広島市地域がん登録
広島市地域がん登録の登録対象は、診断時住所が広島市内で、その他の登録要件は広島県地域がん登録の登録対象と同様である。
（３）登録作業
医療機関から提出された届出票について、がんの原発部位および病理診断情報を I
CDO３-でコード化し、標準 DBSを用いて入力作業を行う。

－４－

（４）集約作業
平成２０年（２００８）のがん罹患統計では、以下の資料のうち I
CDO３- において性状コードが２（上皮内がん）または３（悪性）のものについて、標準 DBSに基づいて集約作業を行った（図Ａ）。
・広島県地域がん登録届出票（診断年月日が平成２０年（２００８）以前のもの）
・人口動態調査死亡票（死亡年月日が平成２０年（２００８）以前のもの）
まず、以前に登録されたことがある患者かどうかの照合を行った（個人同定）。その後、原発部位について、１腫瘍１件の情報として集約した。多重がんの判定については I
ARCの多重がんの判定基準に基づき判定を行った。そして、はじめて死亡票でがん情報が登録されたものについて、原発部位、病期、治療方法などの情報を詳しく得るために、遡り調査を実施した。その上で、上記資料と、下記資料について再度集約作業を行った。
・広島県腫瘍登録用病理診断報告書写（標本採取年月日が平成２０年（２００８）以前のもの）
・遡り調査票（死亡年が平成２０年（２００８）のもの）

図Ａ

広島県地域がん登録における登録作業の流れ（地域がん登録の手引き改訂第５版より引用）

広島県地域がん登録届出票および広島県腫瘍登録用病理診断報告書写の件数は表Ａの通りであった。これらの資料について、平成１８年以前は広島県では独自の届出票で情報を収集していたので、祖父江班が提唱する地域がん登録の標準登録票項目へ変換し、集約、集計を行った（巻末参考資料４）。また、遡り調査については、平成２０年（２００８）は死亡情報で初めて診断された症例２，９１７件のうち、１，４８４件に対して遡り調査を実施し、回答数１，３５８件（回収率は９１．
５％）であった。

－５－

表Ａ

広島県地域がん登録届出票および広島県腫瘍登録用病理診断報告書写における件数（平成２０年（２００８））
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（５）人口統計罹患率集計には、国立がん研究センターがん対策情報センターがん情報・統計部と国立社会保障・人口問題研究所人口動態研究部との共同開発により作成された平成２０年（２００８）都道府県別人口データを用いた。
また、医療圏別の標準化死亡比および標準化罹患比の算出には、（財）放射線影響研究所で昭和５０年（１９７５）～平成２２年（２０１０）の５年毎の国勢調査人口（総人口）を用いて、性別、同一年齢階級において内挿して求めたものを用いた。
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平成２０年（２００８）広島県および二次保健医療圏別の性別、年齢階級別人口ੑᰴ଻ஜක≮࿤ᐢፉ⋵ᐢፉᐢፉ⷏๓ᐢፉਛᄩየਃ⑔ጊ䊶ᐭਛ஻ർว⸘㪈㪃㪊㪎㪐㪃㪌㪋㪎㪍㪋㪐㪃㪍㪇㪇㪍㪏㪃㪏㪍㪊㪈㪊㪉㪃㪈㪌㪉㪈㪈㪌㪃㪋㪋㪇㪈㪉㪏㪃㪇㪐㪉㪉㪋㪎㪃㪎㪇㪌㪋㪍㪃㪐㪌㪌㪇㪄㪋㪍㪈㪃㪎㪌㪐㪊㪉㪃㪈㪌㪏㪊㪃㪈㪇㪇㪋㪃㪏㪏㪉㪋㪃㪐㪊㪏㪌㪃㪉㪍㪉㪈㪈㪃㪐㪊㪌㪉㪃㪇㪇㪐㪌㪄㪐㪈㪇㪄㪈㪋 㪈㪌㪄㪈㪐 㪉㪇㪄㪉㪋 㪉㪌㪄㪉㪐 㪊㪇㪄㪊㪋㪊㪌㪄㪊㪐㪋㪇㪄㪋㪋 㪋㪌㪄㪋㪐 㪌㪇㪄㪌㪋 㪌㪌㪄㪌㪐㪍㪇㪄㪍㪋㪍㪏㪃㪏㪏㪇 㪎㪇㪃㪉㪍㪍 㪎㪈㪃㪈㪌㪈 㪎㪍㪃㪎㪈㪎 㪏㪇㪃㪍㪌㪐 㪐㪐㪃㪇㪎㪐 㪈㪇㪌㪃㪋㪍㪈 㪏㪎㪃㪎㪏㪎 㪏㪉㪃㪐㪏㪍 㪏㪌㪃㪏㪉㪐 㪈㪈㪇㪃㪉㪌㪍 㪈㪇㪋㪃㪌㪇㪎㪊㪊㪃㪍㪋㪍 㪊㪈㪃㪎㪋㪏 㪊㪊㪃㪋㪌㪐 㪊㪉㪃㪉㪌㪋 㪊㪎㪃㪉㪉㪇 㪌㪏㪃㪎㪋㪎 㪋㪐㪃㪏㪍㪎 㪋㪊㪃㪌㪇㪍 㪊㪌㪃㪌㪉㪇 㪊㪍㪃㪏㪍㪐 㪌㪐㪃㪋㪎㪈 㪋㪎㪃㪉㪇㪏㪊㪃㪉㪌㪎㪊㪃㪌㪎㪋㪊㪃㪎㪈㪎㪊㪃㪊㪏㪏㪊㪃㪋㪊㪊㪌㪃㪈㪌㪊㪋㪃㪋㪇㪏㪊㪃㪎㪋㪊㪊㪃㪐㪌㪋㪋㪃㪎㪏㪍㪎㪃㪇㪍㪌㪌㪃㪋㪈㪎㪍㪃㪇㪉㪐㪌㪃㪌㪐㪊㪍㪃㪊㪇㪍㪍㪃㪊㪇㪌㪍㪃㪍㪊㪈 㪈㪇㪃㪌㪎㪌㪏㪃㪉㪍㪋㪎㪃㪊㪈㪉㪍㪃㪌㪈㪐㪎㪃㪇㪉㪇 㪈㪉㪃㪍㪊㪏 㪈㪈㪃㪌㪊㪍㪌㪃㪋㪊㪌㪌㪃㪍㪏㪋㪏㪃㪊㪍㪊 㪈㪈㪃㪐㪈㪐㪎㪃㪈㪍㪊㪐㪃㪊㪊㪎㪎㪃㪍㪇㪇㪍㪃㪐㪇㪍㪌㪃㪎㪇㪍㪍㪃㪈㪉㪌㪐㪃㪋㪋㪐㪏㪃㪇㪋㪉㪌㪃㪌㪍㪇㪌㪃㪏㪇㪉㪌㪃㪏㪉㪏㪌㪃㪌㪍㪌㪍㪃㪈㪏㪇㪐㪃㪈㪏㪏㪎㪃㪈㪎㪉㪍㪃㪈㪐㪎㪎㪃㪊㪋㪌㪏㪃㪌㪊㪊 㪈㪊㪃㪈㪋㪎 㪈㪇㪃㪉㪋㪋㪈㪉㪃㪌㪈㪌 㪈㪉㪃㪈㪐㪉 㪈㪈㪃㪋㪏㪐 㪈㪇㪃㪏㪋㪌 㪈㪊㪃㪐㪊㪉 㪉㪈㪃㪍㪇㪎 㪈㪍㪃㪉㪎㪋 㪈㪋㪃㪉㪍㪍 㪈㪊㪃㪋㪍㪉 㪈㪍㪃㪇㪉㪏 㪉㪊㪃㪉㪏㪉 㪈㪐㪃㪇㪌㪎㪈㪃㪐㪈㪐㪉㪃㪈㪇㪎㪉㪃㪇㪏㪌㪈㪃㪏㪉㪌㪉㪃㪉㪍㪌㪊㪃㪇㪏㪇㪉㪃㪋㪊㪌㪈㪃㪐㪇㪍㪉㪃㪎㪇㪌㪊㪃㪋㪊㪋㪋㪃㪏㪎㪊㪉㪃㪐㪊㪎㪍㪌㪄㪍㪐㪎㪇㪄㪎㪋 㪎㪌㪄㪎㪐 㪏㪇㪄㪏㪋㪏㪌㪂㪏㪌㪃㪍㪍㪋 㪎㪇㪃㪋㪋㪌 㪌㪌㪃㪎㪐㪊 㪊㪍㪃㪐㪏㪐 㪉㪌㪃㪊㪈㪐㪊㪌㪃㪋㪍㪈 㪉㪏㪃㪍㪏㪇 㪉㪉㪃㪐㪎㪌 㪈㪉㪃㪐㪌㪊 㪏㪃㪐㪌㪈㪊㪃㪏㪉㪇㪊㪃㪌㪈㪍㪊㪃㪉㪈㪋㪈㪃㪏㪍㪏 㪈㪃㪉㪊㪏㪏㪃㪎㪎㪍㪏㪃㪊㪍㪍㪍㪃㪐㪊㪏㪋㪃㪉㪈㪊 㪊㪃㪇㪊㪉㪌㪃㪊㪋㪈㪌㪃㪇㪐㪏㪋㪃㪈㪇㪊㪉㪃㪋㪏㪌 㪈㪃㪏㪋㪍㪎㪃㪎㪋㪌㪏㪃㪈㪍㪇㪎㪃㪍㪌㪍㪋㪃㪍㪌㪏 㪊㪃㪊㪊㪊㪈㪌㪃㪇㪇㪍 㪈㪉㪃㪎㪇㪐 㪈㪇㪃㪎㪐㪍㪍㪃㪋㪎㪈 㪋㪃㪉㪏㪐㪉㪃㪌㪊㪎㪊㪃㪉㪇㪏㪊㪃㪋㪈㪈㪉㪃㪊㪇㪐 㪈㪃㪏㪍㪊ᐢፉ⋵ᐢፉᐢፉ⷏๓ᐢፉਛᄩየਃ⑔ጊ䊶ᐭਛ஻ർ㪈㪃㪋㪎㪍㪃㪐㪍㪈㪍㪐㪊㪃㪏㪏㪍㪎㪍㪃㪍㪇㪉㪈㪋㪉㪃㪋㪌㪍㪈㪈㪊㪃㪇㪉㪏㪈㪋㪇㪃㪋㪐㪌㪉㪍㪎㪃㪋㪈㪈㪌㪉㪃㪌㪐㪏㪌㪏㪃㪊㪈㪍㪊㪇㪃㪌㪊㪈㪉㪃㪏㪊㪊㪋㪃㪐㪈㪇㪋㪃㪍㪉㪐㪋㪃㪎㪌㪐㪈㪈㪃㪇㪉㪋㪈㪃㪐㪇㪊㪍㪋㪃㪍㪍㪊㪊㪉㪃㪉㪐㪏㪊㪃㪇㪊㪉㪌㪃㪉㪋㪍㪌㪃㪉㪏㪏㪌㪃㪊㪈㪎㪈㪉㪃㪋㪇㪐㪈㪃㪎㪐㪏㪐㪋㪃㪍㪇㪌㪊㪎㪃㪋㪉㪍㪋㪃㪊㪍㪇㪐㪃㪎㪉㪉㪌㪃㪍㪏㪋㪏㪃㪎㪋㪋㪈㪌㪃㪐㪇㪐㪊㪃㪈㪍㪉㪍㪎㪃㪇㪌㪏㪉㪐㪃㪐㪇㪉㪊㪃㪊㪋㪇㪌㪃㪍㪋㪋㪌㪃㪉㪋㪇㪌㪃㪋㪉㪇㪈㪈㪃㪋㪎㪊㪉㪃㪇㪎㪉㪍㪍㪃㪎㪋㪐㪊㪈㪃㪋㪊㪎㪊㪃㪌㪍㪇㪌㪃㪎㪋㪌㪍㪃㪌㪌㪉㪌㪃㪌㪐㪇㪈㪈㪃㪉㪇㪇㪉㪃㪇㪈㪎㪎㪉㪃㪎㪐㪐㪊㪊㪃㪍㪋㪉㪋㪃㪇㪉㪋㪌㪃㪍㪇㪈㪎㪃㪋㪌㪐㪌㪃㪋㪈㪉㪈㪈㪃㪈㪋㪍㪈㪃㪎㪈㪎㪎㪐㪃㪇㪎㪍㪊㪏㪃㪐㪐㪎㪊㪃㪏㪋㪎㪌㪃㪎㪏㪊㪌㪃㪎㪎㪋㪌㪃㪋㪍㪎㪈㪊㪃㪏㪊㪇㪉㪃㪇㪎㪊㪐㪏㪃㪍㪇㪋 㪈㪇㪌㪃㪎㪐㪍㪍㪈㪃㪈㪇㪇 㪌㪈㪃㪊㪈㪋㪌㪃㪋㪉㪇㪋㪃㪎㪉㪉㪐㪃㪊㪊㪏㪏㪃㪈㪍㪎㪏㪃㪊㪎㪍㪎㪃㪇㪐㪋㪏㪃㪐㪈㪏㪎㪃㪉㪌㪋㪉㪈㪃㪇㪐㪎 㪈㪎㪃㪇㪍㪊㪉㪃㪎㪏㪋㪉㪃㪉㪈㪋㪏㪐㪃㪈㪏㪐㪋㪊㪃㪌㪋㪉㪋㪃㪇㪍㪉㪎㪃㪇㪎㪎㪍㪃㪌㪐㪐㪎㪃㪇㪉㪐㪈㪋㪃㪎㪇㪊㪉㪃㪉㪇㪌㪏㪋㪃㪈㪏㪏㪊㪍㪃㪏㪉㪐㪋㪃㪌㪏㪌㪍㪃㪎㪈㪈㪌㪃㪐㪋㪉㪎㪃㪈㪈㪋㪈㪊㪃㪏㪏㪎㪉㪃㪍㪊㪉㪏㪎㪃㪈㪎㪈 㪈㪈㪊㪃㪋㪏㪊 㪈㪇㪏㪃㪈㪐㪍㪊㪎㪃㪍㪉㪈 㪍㪇㪃㪊㪈㪍 㪌㪇㪃㪍㪊㪋㪌㪃㪉㪌㪇㪎㪃㪉㪌㪋㪌㪃㪊㪎㪏㪍㪃㪎㪊㪉 㪈㪊㪃㪈㪉㪋 㪈㪉㪃㪊㪉㪌㪌㪃㪏㪊㪊㪐㪃㪎㪐㪊㪎㪃㪏㪐㪏㪏㪃㪍㪍㪌 㪈㪉㪃㪍㪍㪐 㪈㪇㪃㪎㪎㪏㪈㪍㪃㪎㪇㪇 㪉㪊㪃㪋㪎㪍 㪉㪇㪃㪈㪎㪍㪊㪃㪈㪊㪍㪋㪃㪊㪉㪎㪊㪃㪉㪍㪇㪏㪋㪃㪋㪏㪌㪊㪋㪃㪍㪌㪊㪋㪃㪊㪋㪐㪈㪇㪃㪍㪍㪍㪌㪃㪍㪐㪏㪈㪇㪃㪋㪋㪊㪈㪌㪃㪎㪈㪍㪋㪃㪊㪇㪐㪎㪌㪃㪏㪍㪌㪉㪐㪃㪐㪋㪏㪋㪃㪈㪌㪎㪐㪃㪍㪋㪈㪌㪃㪊㪏㪋㪈㪇㪃㪉㪈㪉㪈㪋㪃㪈㪎㪐㪋㪃㪏㪇㪐㪍㪇㪃㪎㪇㪎 㪍㪍㪃㪇㪈㪈㪉㪊㪃㪇㪋㪐 㪉㪋㪃㪊㪏㪏㪊㪃㪇㪊㪍 㪊㪃㪉㪍㪇㪎㪃㪍㪉㪉 㪎㪃㪎㪌㪋㪋㪃㪌㪌㪊 㪌㪃㪉㪏㪐㪏㪃㪉㪋㪎 㪏㪃㪈㪈㪌㪈㪇㪃㪏㪐㪐 㪈㪈㪃㪊㪎㪍㪊㪃㪐㪍㪌 㪋㪃㪉㪇㪊（６）データのバックアップ
広島県地域がん登録で収集された届出票および遡り調査票は、（財）放射線影響研究所内の資料庫内のキャビネットに保管されている。その資料庫およびキャビネットは厳重に施錠されており、情報保護に努めている。また、標準データベースに入力された情報は、バックアップサーバーにて毎日バックアップをとっている。また災害時に備えて、月に１回サーバー情報のバックアップを暗号化して県庁に保管している。暗号化のパスワードは県医師会で保管している。

４．用語の説明
１）届出数
医療機関から提出された届出票の枚数（１届出１件）
２）届出患者数
医療機関から届出された患者と人口動態調査死亡票から登録された人の数（１患者１件）
３）罹患数ある年における１月１日から１２月３１日の間に初めてがんと診断されたがんの数（１腫瘍１件）－６－

４）がん死亡数
がんが原死因であるものの数を示す。原死因とは、人口動態調査死亡票における死因欄の記述から一定の規則に基づいて選択された死亡の原因のことである。厚生労働省において死因欄の複数の記述をコード化し、その中から一定の規則にしたがって原死因を選択している。広島県では
人口動態統計の目的外利用許可を得て、厚生労働省でコード化された情報を電子媒体で入手している。
５）粗罹患率（粗死亡率）罹患数（死亡数）を同時期の観察人口で除したもの。通常は人口１０万人対で表現される。
粗罹患率（粗死亡率）＝罹患数（死亡数）
×１００，０００
人口６）年齢調整罹患率（年齢調整死亡率）
異なる地域あるいは異なる時期の２つの集団について、がんの罹患率（あるいは死亡率）を比較する場合、２つの集団の年齢ごとの人口の割合が異なると単純に粗罹患率（あるいは粗死亡率）で比較することができない。そのため、観察集団の人口構成が基準集団の人口構成と等しいと仮定して、観察集団の年齢階級別罹患率を基準集団にあてはめて全年齢での罹患率（死亡率）、すなわち年齢調整罹患率（年齢調整死亡率）を計算する。通常は人口１０万人対で表現する。
（観察集団の年齢階級別罹患率（死亡率）×標準人口のその年齢階級別人口）の年齢階級の総和
標準人口の総和

×１００，０００

昭和６０年（１９８５）モデル人口は、わが国の昭和６０年（１９８５）の国勢調査人口をベビーブームなどの極端な増減を補正し、四捨五入によって千人単位として作成した仮想の人口集団である。また、世界人口は「瀬木Dollの世界人口」と呼ばれるもので、WHOにおいて各国の統計値を国際比較するために作成された仮想の人口集団である。
７）累積罹患率（累積死亡率）
０歳からある年齢までの１歳年齢階級別罹患率（１歳年齢階級死亡率）の合計値である。累積罹患率（累積死亡率）が０．
１（１０％）以下である場合は、累積罹患リスク（累積死亡リスク）の近似値と考えることができる。ここで、累積罹患リスク（累積死亡リスク）とは１００人中何人がその病気に罹患（死亡）するかという割合である。累積罹患率（累積死亡率）は、通常０－７４歳がよく用いられ、小児がんの場合は０－１４歳累積罹患率（累積死亡率）が用いられる。１００対で表現する。０－７４歳までの累積罹患率（累積死亡率）および累積罹患リスク（累積死亡リスク）の具体的な計算方法は以下である。
０－
７４歳の累積罹患率（１００対）＝（０－４歳の年齢階級別罹患率×５年＋…＋７０－７４歳の年齢階級別罹患率×５年）／１，０００（年齢階級別罹患率は人口１０万対）
０－
７４歳の累積罹患リスク＝１－ exp（－累積罹患率）－７－

８）標準化罹患比（標準化死亡比）
標準化罹患比（死亡比）とは、観察集団の年齢階級別罹患率（死亡率）が基準集団の年齢階級別罹患率（死亡率）と等しいと仮定して、基準集団の年齢階級別罹患率（死亡率）を観察集団の人口構成にあてはめて、起きてくるであろう罹患数（死亡数）を計算する。この、「起きてくるであろう罹患数（死亡数）」を期待罹患数（死亡数）と呼び、各年齢階級の期待罹患数（死亡数）の和と、実際の罹患数（死亡数）の比をとって標準化罹患比（死亡比）とする。値が信頼区間の範囲を超えて、１を越えていれば基準集団よりも罹患率（死亡率）が高いことを表し、信頼区間の範囲を超えて、１より低いと基準集団よりも罹患率（死亡率）が低いことを表す。
標準化罹患比（死亡比）＝

観察集団で発生した罹患数（死亡数）
期待罹患数（死亡数）

９）DCN割合、DCO割合
DCN（deathcertificatenotification）割合とは、罹患数に対する死亡票で初めて登録されたがんの割合であり、DCO（deathcertificationonly）割合とは、罹患数に対する死亡票のみで登録されio）とは、がんの罹患数と死亡数の比であり、IM比た数である。ID比（incidence/deathrat（incidence/mortalityratio）と同意である。DCN割合はがん登録の完全性の指標として用いられており、DCO割合はがん登録の診断精度の指標として用いられている。
DCN割合＝
DCO割合＝
ID比＝

死亡票で初めて登録されたがんの数
罹患数
死亡票のみで登録されたがんの数罹患数×１００×１００（％）（％）

がん罹患数（Ｉ）
がん死亡数（Ｄ）

国立がん研究センターが提供する MCIJ２００７（MonitoringofCancerIncidenceinJapan）におD比が１．
５以上を良好な精度の指標としいては、DCNが３０％未満または DCOが２５％未満、かつ Iてあげられている。
１０）HV割合および MV割合
HV（histologicallyverifiedcases）割合は、罹患数に対する組織診の結果のあるがんの割合であり、MV（microscopicallyverifiedcases）割合は、罹患数に対する組織診だけでなく細胞診も含め顕微鏡的に確かめられたがんの割合である。これらはがん登録データの診断精度の指標として用いられる。
HV割合＝MV割合＝組織診断の結果のあるがんの数
罹患数×１００（％）

細胞診も含めた顕微鏡的に確かめられたがんの数
罹患数－８－×１００（％）

１１）遡り調査
死亡票で初めてがんが確認できた症例について、死亡診断をした医療機関に届出票の提出を依頼する調査。広島県地域がん登録では、死亡症例についてはおおよそ２年後に初めてその他のがん情報と集約され、初めてがんが確認された症例かどうかを判定している。また、その症例が腫瘍登録からの病理情報がある場合でも、がんの病巣の拡がりや発見経緯、治療方法等についても詳しく知るために、遡り調査の対象としている。
１２）二次保健医療圏
医療法に基づき広島県が定めた圏域であり、広島、広島西、呉、広島中央、尾三、福山・府中、備北の７つに分けられる（巻末参考資料１）。
１３）国際疾病分類第１０版（ICD１０）
I
CD１０とは国際疾病分類（InternationalClassificati
onofDisease:ICD、日本名「疾病、傷害及び死因統計分類提要」）のことであり、本報告書中の部位名は、ICD１０ の分類で示したものである。
１４）国際疾病分類－腫瘍学第３版（ICDO３-）
assi
ficati
onofDiseasef
orOncology）は、国際疾病分類
国際疾病分類－腫瘍学（Inter
nati
onalClを基にして、腫瘍の局在分類に組織型を示すための補助分類として作成されたものである。現在用いられている第３版は２０００年に刊行されたものであり、第２版より腫瘍の局在と形態の両方に対しての分類とコード化が体系づけられるようになっている。

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