★★関西社会学会第66回大会一般研究報告レジメ★★
（2015．5．23．於：立命館大学）

断酒社会論構築のためのエスキス−酒害者本人による参与観察く入院、通院、自助会活動）を手掛かりに−
近畿大学

前田益尚

■目的〜問題意識
2013年12月、「アルコール健康障害対策基本法」（以下、アル法）が成立しましたが、厚生労働省が、表向きに示しているアルコール依存症患者数は、およそ109万人（2013）に過ぎません。対して、ギャンブル依存症患者は、約536万人（2014）という、表向き患者数の欺瞞！！

そこで、隠された、潜在的な患者数も含めて、断酒可能な社会基盤づくりを目指し！酒害者本人の回復⇒成長過程に照らして、その叩き台を提出します。
■方法論〜参与観察の過程から≪期間≫（または、回数）（1）入院：2013年12月25日〜2014年3月23日。（90日間）

場所：いわくら病院。

（2）（退院後の）通院：2014年3月24日〜現在に至る。（週1日）★院内「アルコール講座」への参加、47回。

場所：安東医院。

（3）自助会（断酒会、AA、他）参加：2014年1月14日〜現在に至る。（のべ、330回以上）★随伴牲マネジメント：報告者の場合、例会やミーティングの出席証を集めることが、子ども心に、仮面ライダーカードを収集したのと同相の報酬となった。
≪報告者の体験≫（ケーススタディ〜誤解や偏見を解くために）① 幼少期から、思春期に掛けて、精神科医であった今は亡き父から、DVを受け、萎縮した人格が形成される。
② 進学を機に、上京して、一人暮らしになるも、父の幻影に囚われたまま、大学で酒に出会って、漸く、萎縮した人格が、解放される。
③ 酒の勢いで、父の呪縛から、一気に解き放たれ、それまで、表現できなかったアイディアを、遠慮なく発信し続けて止まらず、社会学者に至る。
（1）自己治療仮説（SelF−medicationhypothesis）：心の傷を、自力で治そうとして、アルコールを摂取。 ⇒快楽を食る果てに、依存症になったという 偏見 に応える。
（2）脳のコントロール障害：自分の意志では、どうにもならない病気。
⇒意志が弱い、根性が無い自己責任という 誤解 を解く。

注1）対抗過程理論（opponentprocesstheory）：

得られる快楽が減少しても、一旦、身についた噂癖は、止まらない。
注2）解釈以前に、右脳がアルコールに手を付ける。
（参考／Gazzaniga，2011．邦訳pp．96・129．）≪自助グループを通しての実証研究≫（依存症を 克服 する体験記）★自助会の意義＝生き残るために！相互扶助のコミュニティ

老いも若きも、上下なく、社長も社員も、アルコール依存症患者という1点で！平等な、格差なき、断酒社会。①＜年齢＞と②＜属性＞に加え、そこで語られる酒害体験の③＜内容＞には、 言いっぱなし 、 聞きっぱなし という、争いなき言論空間、理想社会の片鱗が見受けられる。 ⇒市場規範（罰）ではなく、社会規範（緋）により、断酒が守られる。
【アナロジー】「危険や喪失、欠乏を広く共有することで、生き抜いた者たちの間に親密な第一次的グループへの連帯感が生まれ、それが社会的孤立を乗り越えさせ、親しいコミュニケーションや表現への経路を提供し、物理的また心理的な援助と安心感の大きな源となる。」（災害学の父チャールズ・フリッツの言集。Solnれ2009．邦訳p．155．）

Ⅰ：身体の回復。（信用、信頻の回復。）「学生も読んでいるネット上の日記に、改めて、自身が、アルコール依存症であることを、カミングアウトした。しかし！回復の＜手段＞として、自助会回りを体得し、夷聾に実践していると書き連ねた。具体的に、〇月〇日、断酒会○○支部、△月△日、断酒会△△支部、…・と綴った。
すると、それを読んだ学生達から、チラホラとだが、応援のメッセージが届くようになった！一度は、完全に失ったであろう信頼や、信用が、少しずつだが、回復して来た瞬間であった！！」（前田「回復論序説」2015．p．18．）「アルコール依存症と言う、社会的にも、理解されにくい、幸い病も、信頼できる主治医の下、正直に、認めて、回復の＜手段＞（わたしには、断酒会、AA）を見出し、素直に、その＜手段＞を励行してゆけば、身体も、信用も、回復する。」（前田「回復論序説」2015．
p．18．）

Ⅱ：精神の成長。（素養、心得、作法の体得。）

深刻な家族への酒害一断酒で減少（関井，2005y

侮辱・ののしる
平手で打つ
蹴る，げんこつで取る物を投げつける

アルコール依存症家族と一般地域家族のDV被害率比較も（引用資料：広兼元太「アルコール依存症を考える」『平成25年度後期依存症セミナー』
京都府精神保健福祉総合センター，2014．9．25．）

一般家庭、アル中家庭、断酒後家庭、それら三家族の多くをサンプル調査、比較した結果、アル中家庭に、DVが多いのは当然ですが、断酒後家庭は、一般家庭よりも、家族への暴力、暴言が少ないという結果。（関井他，2005．）「つまり、＜成長＞したアルコール依存症患者とは、健常者よりも、温厚で穏便、 世間様 よりも、 紳士・淑女 になれるのです。」（前田「成長論序説」2015．参照）「治癒はないが成長はある」（なだいなだ，2013．pp．203−204．）

結果、＜＜回復（断酒）⇒適応（断酒継続）⇒成長（脱酒）＞＞とチャート化出来る。
（注）適応（adapbtbn）：

現代の社会環境において、生物としてのアルコール依存症患者が生き抜く、生き残るためには、断酒継続が、必要不可欠である。

そして、適応のプロセスにおける具体策こそが、自助グループへの積極的な参加等だと言える。 ⇒就活にも使える礼儀作法を体得できる。
『提言〜断酒社会の基盤整備（1）予防：酒造メーカーの社会貢献（酒害対策）。
「成熟した基幹産業、自動車メーカーが、自社製品により消費者が被るリスク、交通事故対策を、社会的責任として負っているのに対し、酒蔵メーカーが、酒審対策に積極的でないのは、未成熟な産業である証だということも指摘して、アルコール触康障害対策基本法の具体化を促したいと考えております。」（前田「回復論序説」2015．pp．18・19．）＜理解より、解決！＞1920年に、イギリスの経済学者、アーサー・セシル・ピグーが発表した、ピグー税は、例えば、自動車メーカーがもたらす、負の外部効果に課税して、社会的損失を補う構想であった。現実に、イギリス政府は、1970年代、ブックメーカーの解禁とトレードオフに、新しいギャンブル課税を施行し、税収を、ギャンブル依存症患者の対策費に充てた。 ⇒強制力のない理念法、アル法を補完する。

（2）治療：かかりつけ医としての精神科病院。
「風邪を引いたら、すぐに訪ねる【身体】のかかりつけ医と同様に、心が荒んだら、すぐに訪ねる【精神】のかかりつけ医（精神科病院）が常在する‥・」（前田「成長論序説」
2015．参照）＜理解より、解決！＞ ≪いいよ、三カ月、よく頑張った。その調子だ。≫、「記録に挑戦させているスポーツのコーチのような仕事だ。あるいは教育のような仕事だと。」、「医者に治してもらうような病気ではない。自分が治療の主体なのだ、と悟ったのだろう。」（な3だいなだ，2013．pp．183・207．）⇒アルコール治療は、エビデンスに基づく研究成果より、経験則による職人技を望む。
（3）広報：オピニオン・リーダー（酒害者本人）の出現。
イアメリカには、ジョージ・ブッシュという、アルコール依存症を、カミングアウトしながら、回復して、大統領職まで全うした、良き手本が、患者への誤解や偏見を払拭してくれているが、日本には、見本が居ない。これからは、日本のオピニオン・リーダーが、依存症から回復した姿を見せて欲しい。」（前田「回復論序説」2015．p．19．）＜理解より、解決！＞ フォード元大統領夫人ベティ・フォードさんは、闘うファーストレディとして、政治に意見したのと同時に、自身のアルコール依存症からの回復体験を活かして、リハビリ施設を設立。日本の名士にも、アルコール間鰭で、目に見える足跡を望む。
■結語〜断酒ユートピア

報告者は、恐らく、奉職する大学史上初！「アルコール依存症」と明記された診断書を提出して受理され、約1年間の休職と、精神科病院におけるリハビリ治療が認められた。
「欧米の企業では、精神疾患でも告白して、＜回復＞の手段を見出し、克服した者は、＜成長＞したとラベリングされ、無痛息災な社員よりも！≪問題発見能力≫と≪問題解決能力≫があると高く評価されます。日本の企業風土も、欧米に追い付くことを願います。」（前田「成長論序説」2015．参照）

し酒害者であり、社会学者である報告者個人のヴィジョン：
いつの目か、 断酒会近大支部 や、 AA近大ミーティング が出来ることを夢見て・‥【参考耳献】
Gazzaniga，M．S．，陥0台itZCnapge？伽e仲甜aDdthe励jbDCeOFthe風習jh．2011．（藤井留美訳『〈わたし〉 はどこにあるのか−ガザニガ脳科学講義』紀伊国屋書店．2014．）
Khantzian，E．J．，＆Albanese，M．J．，thZdezSiaDdit7gAddtbtjbDaSSW肋d血tjbD．2009．

（松本俊彦訳『人はなぜ依存症になるのか−自己治療としてのアディクションー』星和書店．2013．）

前田益尚「超病論一教壇の社会学者が、臨床のがん患者になった時−」佐藤泰子（編）『患者のカーがんに向き合う，生に向き合う』晃洋書房．2012．pp．133・170．

「断酒社会論序説」『月報「さゞ波」』195号，滋賀県断酒同友会．2014．7．6．p6．
「高度断酒社会論」『おたぎ』69号，いわくら病院おたぎ病棟．2014．9．10．pp．19−21．
「回復論序説」『安東医院20周年記念体験談集』安東医院．2015．1．17．pp．17・19．
「成長論序説一回復だけでは、終らせない−」『ニューズレター滋賀』第32号，
AA滋賀．2015．3．30．pp．22・23．

なだいなだ・吉岡隆『アルコール依存症は≪治らない≫の意味』中央法規出版，2013．
関井友子，清水新二，宋龍啓「飲酒とドメスティック・バイオレンスーアルコール臨床調査から−」『日本アルコール・薬物医学会雑誌』40（2）．2005．pp．95・104．

Sol山t，R．，Aぬ摺d由月山〟血月旨〟2009．（高月園子訳『災害ユートピアーなぜそのとき特別な共同体が立ち上がるのか−』亜紀書房．2010．）

4