保健科学研究12(2)：33-46，2021

第８回
保健科学研究発表会
抄録集

⽇時：２０２１年９⽉１１⽇（⼟）１３：００〜
会場：オンライン開催
⼤会⻑：加藤陽治（柴⽥学園⼤学学⻑）

主催：保健科学研究会
弘前⼤学⼤学院保健科学研究科、弘前医療福祉⼤学
弘前学院⼤学、柴⽥学園⼤学、柴⽥学園⼤学短期⼤学部

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

特別講演

サケ鼻軟骨（氷頭）の有効利用を考える
柴田学園大学 学長・弘前大学名誉教授ⓒ2021 Health sciences Research.

加藤陽治

34

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号１

放射線教育での活用を目的とした X 線撮影時の散乱 X 線の可視化～増感紙の応用による新たな試み～○木村 将乃助１，小山内 暢２，野呂 朝夢祐１，工藤 幸清２，對馬 惠２，
北島 麻衣子２，漆坂 真弓２，冨澤 登志子２１
弘前大学医学部保健学科，２弘前大学大学院保健学研究科

1. 緒言
職業被ばくに係る眼の水晶体線量限度が引量の相対値（中心位置で規格化）を示した。

き下げられるなど、一層の放射線安全への配慮が求められ、放射線教育もますます重要となっている。X 線撮影時の散乱 X 線分布を示す等分布図が従来用いられているが、今回、より正確な線量認識を助ける方法として、かつて X 線撮影で広く使われていた増感紙の X 線による発光作用を利用した散乱 X 線の可視化

図 1 散乱 X 線による IS の発光（合成写真）と空間線量方法を考案したため実施可能性を検討した。
2. 方法
緑色発光のオルソタイプ増感紙（東芝,TO660,寸法 43.0×35.5 cm, 以下「IS」とする。）
を縦に 5 枚並べて直立させ、患者を模擬した
散乱体（水入りボール）を IS の前面から 35
cm の位置に配置した。室内を暗くし、ポータブル胸部撮影を想定した条件（管電圧 90 kV）
でＸ線を散乱体に照射し、散乱 X 線による ISの発光を動画（撮影条件固定）で撮影した。水平方向に IS を移動させて撮影を繰り返し静止画として画像を合成した。IS 下端から 100
cm の高さにおける水平方向の画像輝度を取得した。また、同じ高さで電離箱式サーベイメー
タによる線量測定を 25 cm 間隔で行った。
3. 結果及び考察
IS の発光を記録した画像に検査 1 回当たりの空間線量（Sv：ﾏｲｸﾛｼｰﾍﾞﾙﾄ）を併せて示した（図 1）。また、図 2 には輝度及び線ⓒ2021 Health sciences Research.

図2

線量と輝度の相対値（⾼さ 100 cm）

中心付近で発光・輝度及び線量が高く、距離による両者の減弱の程度はおおよそ一致しており、増感紙の発光量を基に散乱 X 線の広がりを表現できると示唆された。得られた画像は、一般に言われている「ポータブル撮影
時は患者さんから 2 m 離れていれば大丈夫」という“2 m ルール”を示すのに効果的であると考えられる。また、患者に対して X 線発生装置側（図 1 では上側）の線量が高くなることも把握しやすい。今後、視覚的な有効性や教材としての有用性を示していきたい。
4. 謝辞
本研究は JSPS 科研費 JP19K10705 の助成を受けたものです。
35

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号２

食品中の放射性物質の規制による内部被ばく線量低減効果○野呂 朝夢祐１, 小山内 暢２, 木村 将乃助１, 工藤 幸清２, 對馬 惠２,
細川 翔太２，土屋 涼子２1
弘前大学医学部保健学科，２弘前大学大学院保健学研究科

1. 緒言
福島第一原子力発電所事故後に食品中の放値であった。規制なしで線量が高い例が認め

射性物質に対して緊急的に定められた暫定規年を超過）、摂取量の多い嗜好飲料に高濃度の制値に続き、平成 24 年度からは、年間線量 1

試料が含まれていたためである。平成 24 年度

ミリシーベルト（mSv）を基とした現行の基準は規制による効果が極めて大きく、比較的高値（一般食品で 100 ベクレル（Bq）/kg)が適線量を受けるであろう人を防護できたと考え用されている。事故後 10 年間で約 270 万件のられた。経年変化を見ると、平成 27 年度まで

モニタリング検査が実施された。本研究では、

は、高パーセンタイル値ほど規制による効果

検査結果を活用し、規制による内部被ばく線が大きかった。平成 28 年度では、規制なしに量の低減効果を検証した。

対する規制ありの預託実効線量は各パーセンられたことに起因し（500 人中 11 人が 1 mSv/

タイルで同等で、事故による影響は小さくな
2. 方法
平成 24 年度からの 5 年間に購入・採取された試料を対象とした。検査品目名（5693 品目）
を国民健康・栄養調査の 98 小分類に対応させっていたと考えられた。
基準値策定、モニタリング検査、流通制限といった規制は効果的であったと考えられる。

た。飲料水の摂取量も 2L/日として加えた。地
域文化の一つである山菜の摂取量も考慮し、別調査による値を用いた。年度ごとに各小分類の検査結果（セシウム 134 と 137 の合計値
（Bq/kg））の無作為抽出を繰り返し、20 歳以
上 の 平 均 食 品 摂 取 量 （ kg/ 年 ） と線 量 係 数（Sv/Bq）を乗じて、仮想 500 人分の預託実効線量（mSv/年）を算出した。全結果による推定を規制なし、基準値以内の結果による推定を図

規制なしに対する規制ありの預託実効線量の比規制ありと仮定し、線量低減効果を評価した。
4. 謝辞
本研究は厚生労働科学研究費補助金食品の

3. 結果
各年度とも規制ありではすべてが 1 mSv/年

安全確保推進研究事業 20KA3004 の交付を受を下回った。一方で、図に示すように、平成 24

けたものです。本研究を進めるにあたり御尽

年度の預託実効線量の 99 パーセンタイル値

力いただいた平野大介さん、三橋誌織さんには、規制なしと比べ規制ありでは 0.027 倍の感謝申し上げます。

ⓒ2021 Health sciences Research.

36

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号３

SBRT 後の肺癌患者における予後因子の検討○佐藤光 1, 伊藤章騎 2, 嵯峨 涼 1, 長谷川 和輝 1, 田中
青木 昌彦 3, 細川 洋一郎 11
弘前大学大学院保健学研究科放射線技術科学領域
2
弘前大学医学部保健学科放射線技術科学専攻
3
弘前大学大学院医学研究科放射線腫瘍学講座

円葵 3,

1. 緒言
体幹部定位放射線治療 (SBRT)は非小細胞

後は 3 年生存率 77.8%, 5 年生存率 66.3% ,肺癌の主たる治療法であり, 手術と同等の局だった。全生存率及び局所制御率の両方にお所制御が得られることから重要性が拡大していて単変量解析で統計的有意差 (p < 0.05)

いる. 近年では SBRT 後の全生存率や局所制を示した因子は, SUVmax, 平均腫瘍 CT 値, 平

御に関わる予後因子の候補が報告されている

均ヨード密度, 平均水密度, 組織型, 呼吸機

が 1-3), 予後予測に有効な因子の解明は十分で能であった. それら因子について多変量解析はない. そのため SBRT で治療した肺癌患者を行ったところ, 平均腫瘍 CT 値, 平均ヨーをレトロスペクティブに評価し, 生存率ならド密度が全生存率及び局所制御率の両方で選びに局所制御率を中心に関連する予後因子を択された.

3 年局所制御率 89.4%, 5 年局所制御率 86.0%

明らかにすることを目的に, 本研究を行った.
2. 方法
2003 年 3 月から 2020 年 3 月までに SBRT

4. 考察
本研究において SBRT を受けた患者の局所制御率は高く, それに伴い比較的良好な生存を施行された原発性肺癌患者 408 例及び転移率を達成したと考える. また本研究結果から,性肺癌患者 89 例を対象に分析を行った.

SBRT 後の重要な予後因子として平均ヨード・治療計画及びスキャン手順

密度と平均腫瘍 CT 値が同定された. 以前

SBRT は 6 MV 直線加速器を使用して固定

我々は, 平均腫瘍 CT 値と相関を示す平均水多門照射で実施した. 治療前の評価として

密度が予後因子として使用できる可能性を示

Dual energy CT (DECT)を実施した. 非イオン

した 4). 今後は, 予後因子として平均ヨード密性低浸透圧造影剤を 600 mg I/kg で静脈投与し,度と平均腫瘍 CT 値を評価することで, 予後投与開始から 25 秒後にスキャンを開始した.

推定の精度が高まると考える。

データ解析のスライス厚は 0.63 mm とした.
統計解析は EZR で実施した. 単変量解析ではログランク検定を使用し, 多変量解析では赤池情報量規準を加え, Cox 比例ハザード回帰分析を行った.

5. 参考文献
1) Hamamoto Y, et al., Jpn J Radiol, 2012.
2) Takeda A, et al., Radiother Oncol, 2011.
3) Grills IS, et al., J Thorac Oncol, 2012.
4) Hasegawa K, et al., REM, 2021.

3. 結果
本研究の追跡患者 497 例における全体の予ⓒ2021 Health sciences Research.

37

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号４

音声 AI を活用した災害 chronology システムの構築~放射線を含む特殊災害での活用を目指して~○木村翔大 1，辻口貴清 2，小岩知樹 2，今井雅 3，伊藤勝博 4，
山内可南子 2，柏倉幾朗 2
弘前大学医学部，2 弘前大学大学院保健学研究科，
3
弘前大学大学院理工学研究科，4 弘前大学医学部保続病院高度救命救急センター
1

1. 緒言
自然/特殊災害が発生した際、各自治体や医には通話を行いながらクロノロを作成して療機関の災害対策本部要員はクロノロジー

成時間を測定し比較を行った。実施後、被験(以下、クロノロ)を作成する必要がある。ク者にアンケート記入を依頼し、意見や改良点

ロノロとは災害時に対策本部を各チームがを拝聴した。

収集/発信した情報を時系列でまとめたもの

3. 結果-音声 AI の構築-であり、災害時の情報共有において非常に重もらい、アナログ/音声 AI によるクロノロ作要である。しかし、アナログで情報をまとめ通話しながら、言葉を選別して音声入力をるには人員および時間的な制約が大きく、特行い、クロノロ上に記録し、また、EMIS 掲示に、放射線災害のような専門用語が飛び交う

板上に掲載する Excel ファイルを即座に作成現場においてはより簡便な手段でのクロノ可能にした音声 AI を構築できた。

ロ作成が理想である。そこで我々は、災害時-アナログ／音声 AI 比較実験の結果-の円滑かつ簡便な情報共有に資するべく、音測定したクロノロ作成時間を被験者ごと

声 AI を活用したクロノロ作成を自動化するに比較した結果、大半はアナログ入力の方がシステムを開発し、実際の災害医療の現場で早かったが、音声 AI 入力の方が早いまたはの有効性について検討した。

同等の入力速度となる被験者も確認された。

2. 方法
Google 音声 AI を活用したクロノロ電子掲

4. 考察
現状、実際の災害現場ではアナログで作成

示板を構築した。クロノロ掲示板の有効性をしたクロノロを Excel に記入し直し、EMIS に検証するため、災害医療訓練等に参加経験を掲示する作業が必要となる。一方、音声 AI シ

有するロジスティクス（DMAT 隊員や医療機

ステムでは即座に Excel を生成可能であるた

関事務職員など）、計 8 名を対象に比較実験

め、比較実験の結果を踏まえても情報共有はを行った。EMIS 掲示板に掲載されている過圧倒的に早いと考えられる。今後は被験者の去のクロノロログ、及び自治体の原子力災害

意見を取り入れ、新たな改良を加えるととも医療訓練で使用されたシナリオを参考に、本に、研修や防災訓練等で活用し、さらなるシ実験で使用するシナリオを作成した。被験者

ステムの改善に取り組んでいく。

ⓒ2021 Health sciences Research.

38

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号５

放射線汚染傷病者に対応する医療従事者の被ばく線量推定アプリの開発○野﨑隆太 1，辻口貴清 2，鳴海和樹 2, 山内可南子 2, 伊藤勝博 31
弘前大学医学部保健学科，2 弘前大学大学院保健学研究科，
3
弘前大学医学部附属病院高度救命救急センター
1. 緒言
放射線災害が起きた際に放射性物質により汚染された傷病者の対応をする医療従事者等
は、傷病者に付着した放射線物質により被ばくしている。また、原子力災害時に現地へ派遣された医療従事者等の被ばくへの不安を抱いた報告の存在がある。そうした状況下での円

Fig. 1 アプリケーションの概要

滑な被ばく医療の提供や救急活動の実施の妨げを防ぐために、瞬時に推定被ばく線量を把握可能なアプリを開発することを目的とした。
2. 方法
Claris International Inc. が 提 供 し て い る
FileMaker pro ver.19 を使用してアプリケーシ
ョンの開発を行った。FileMaker を用いて、事前に算出しておいた汚染核種、汚染量、距離といった条件毎のジオメトリ、推定線量などのデータを瞬時に読み出せるアプリケーションを構築した。
3. 結果
FileMaker で作成したアプリケーションの画面を示す(Fig. 1)。アプリケーション内では、汚染量、汚染核種、汚染箇所からの距離、性別に対応したジオメトリや推定被ばく線量を把握可能とした。アプリケーション上で、汚染密度(Bq/cm2)または GM サーベイメータのカウント数から汚染量を算出可能とした。
また、その推定線量がどれほどの影響なのか、医療被ばくと比較したコメントを表示した(Fig. 2)。

ⓒ2021 Health sciences Research.

Fig. 2 詳細表示画面

4. 考察
本アプリケーションにより緊急時でも被ばく線量を迅速に知ることが可能になった。医
療従事者の被ばく線量を早期に判断できることにより、線量限度を考慮した配置決定など、人員戦略に資することが期待される。また、開発したアプリケーション内で「被ばくの程度」を伝達する手段を構築したので、医療従事者
等の自身の被ばくへの不安低減につながる。
また、 この アプリ ケー ション は iPhone や
Android 端末などでも使用可能であるため、緊急対応下においても素早く被ばく線量を知ることが可能になる。

39

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号６

弘前保健所管内における COVID-19 クラスター発生時の医療調整支援○辻口貴清 1，伊藤勝博 2，花田裕之 31
弘前大学弘前大学大学院保健学研究科
2
弘前大学医学部附属病院高度救命救急センター

1. 緒言
2020 年 10 月、弘前保健所管内（医療圏人口

務削減と重症度に応じた病床の最適化を図っ

28 万 人 ） に お い て 約 2 週 間 で 130 名 の移送・搬送の調整も行った。

た。さらに消防機関のリエゾンの常駐により、COVID-19 感染者が発生した。当初、医療調整
大によって各種人員整備を含む医療体制整備

3. 結果
一時的に病床使用率が 50%以上（ステージが追い付かず、医療調整が困難に陥った。その4）を推移する時期があったものの、入院前ト

後、青森県および弘前市より依頼を受け、本学リアージと転院調整が機能し始めた後は病床の DMAT の隊員を中心に、弘前保健所内に医のコントロールが可能となり、約 1 か月後に療調整本部を設置し、様々な医療調整業務を

は病床使用率が 20%以下（ステージ 3 以下）担った。本演題では弘前保健所における医療となった。

を保健所が行っていたが、急速な感染者の増調整業務の内容を業務調整員の視点で報告す
る。

4. 考察
地方都市において感染者が急速に増えた際

2. 方法
医療調整本部の介入前は、感染者が発生すには、大規模な感染者病床と宿泊施設の確保

ると、帰国者・接触者外来を受診させ、診察しが不可能となる。そこで、地域の医療機関に精た医師の判断で入院を決定していた。そのた通し災害医療に長けた医療者、および情報管め重症度に応じた病院選定が行われず、感染

理を含むマネジメント能力に長けた業務調整拡大に伴い重症化している陽性者の新規の入員の早期介入が非常に重要であると考えられ院調整が困難になっていた。そこで陽性が判る。また保健所内に本部を設置し、速やかに多明した後に、スクリーニングを目的とした医くの情報を入手し俯瞰することによって、ス

療機関受診の調整を行い、専用のスクリーニ

ムーズな医療調整が可能となることが示されングシートに記載し、調整本部にて一定の基た。

が困難になるため、保健所のみでは医療調整

準で重症度判定を行い、入院の優先順位を決定するトリアージ制度を導入した。また全ての入院患者の把握を行い、入院先のマッチングを行った。また感染者の重症化・軽症化に合わせて、専用の報告書を作成し、重症や中等症を担当する医療機関と軽症を担当する医療機
関での感染者の転院調整を行い、医療者の業ⓒ2021 Health sciences Research.

40

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号７

寿命に影響を及ぼす食品の探索～食から考える青森県民の健康寿命について～○葛西絢可１，織田夏海１，奥野 海良人１
１
柴田学園大学 生活創生学部 健康栄養学科

1．緒言
青森県は短命県であり、寿命の延伸ならびに健康の増進、すなわち健康寿命の延伸は喫を四分位数で四等分に群分けし、青森県がどの群に属するのかを調べ、その食品による健康寿命延伸の可能性について検討した。

緊の課題である。健康寿命延伸のためには健康日本 21 で目標の一つに掲げられているよう

3．結果及び考察に生活習慣病の予防が重要であり、生活習慣

健康寿命と食品の消費量で正の相関関係に

病は栄養や食生活と深く関係している。しかある食品は「干しあじ」、「まぐろ」、「さとい

しながら食習慣と健康や、食品の三次機能とも」、「あさり」、「もち」、「ドレッシング」、

健康増進に関する研究は盛んに行われている「さしみ盛合わせ」であった。この内「まぐが、食品の消費量と健康寿命の関係を網羅的

ろ」以外の食品において、青森県は 0～50 パに調べた研究はほとんどない。本研究では健ーセンタイルに属していた。すなわち青森県

康寿命と食品の消費量の相関関係を網羅的ににおいてはこれらの食品の消費量を増やす余調査することで、健康寿命を延伸させる可能地があり、これによって健康寿命が延伸する性のある食品を探索し、青森県の食習慣の改可能性が示唆された。健康寿命と食品の消費

善点を抽出することを目的とする。

量で負の相関関係にある食品は「鶏肉」、「たい」、「ソース」、「生鮮肉」、「たまねぎ」、「牛2．方法

肉」、「他の鮮魚」、「えび」、「はくさい」、「小健康寿命と食品の消費量の相関関係を統計

麦粉」、「さつまいも」、「ビール」、「コーヒ

により調査した。健康寿命は 2016 年の国民健ー」、「かれい」であった。この内青森県が 50

康・栄養調査のデータから男女平均の健康寿～100 パーセンタイルに属する食品は「ソー命を求めた物を用い、食品の消費量は統計局

ス」、「たまねぎ」、「他の鮮魚」、「えび」、「ビホームページに掲載されている 2017 年～2019ール」、「コーヒー」、「かれい」であった。こ年の家計調査の数量データ（平均）を用い

れらの食品については消費量を減らすことた。統計処理には IBM SPSS Statistics25(日本で、健康寿命が延伸する可能性が示唆され

アイ･ビー･エム株式会社)を使用し、各項目間た。

の分析には pearson の相関係数を用いて有意水準は 5%未満とした。さらに健康寿命と相関関係が認められた食品については、データⓒ2021 Health sciences Research.

41

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号８

食事中ナトリウム量の簡便な測定法○玉田真梨菜 1，中島里美 1，伊藤春香 2，宮地博子 1，木田和幸 3
1
柴田学園大学短期大学部，2 山内メディカルクリニック，3 弘前医療福祉大学

1. 緒言
本研究は、管理栄養士や栄養士が、日常的にかつ簡便に食事中の食塩相当量の測定を実施する方法としてイオンメータ測定法の妥当性を検討することを目的とし、食事中のナトリ
ウム量をイオンメータと原子吸光光度計で測定し比較検討した。
2. 方法
栄養士養成課程における給食管理実習期間
中の連続した 5 日間の食事を対象とし、主食以外の汁物、主菜、副菜 1、副菜 2 を各 10 食図 1 原⼦吸光光度法とイオンメータ法による 100g 当たりナトリウム量の相関分布

ずつ無作為に採取した。料理毎に採取した 10食を無作為に 5 食ずつに分け、2 つの測定法の試料とした。採取した 20 種類の料理全てに

4. 考察
原子吸光光度法とイオンメータ法の 100ｇ

つき、原子吸光光度法とイオンメータ法でナ当たりナトリウム量の相関は 0.929（p<0.001）

トリウム量を測定した。

であり、良好な相関が認められ、食事中ナトリ
ウム量の測定法として有用であることが示唆

3. 結果
原子吸光光度法とイオンメータ法の 100ｇされた。

当たりナトリウム量の相関は 0.929（p<0.001）

検討し、一般化に向け、データを蓄積したい。

であった。100ｇ当たりナトリウム量は原子吸また、前処理方法の時間短縮や手順の簡略化

光光度法とイオンメータ法を比較するとイオについて検討が必要である。1 料理 1 食分でンメータ法でやや高い値を示す傾向が認めら測定する際は、1 回粉砕量が少量になるため、れた（図１）。また、高濃度域の測定値に変動希釈方法の検討も必要であると考える。

が認められた。

今後は、本研究で認められた変動の要因を

イオンメータ法が、安価で簡便な測定法と各料理１食重量当たりの食塩相当量を比較して一般化できれば、様々な減塩指導の場面

すると、イオンメータ法が原子吸光光度法にに寄与できると考える。家庭から持参した汁比べて、－0.13ｇ～0.44ｇの差異が認められ、物の塩分濃度を測定して減塩指導しているよ

高濃度かつ 1 食重量が大きい料理は差異が大

うに、固形の料理についても同様の指導が可きくなるという結果が得られた。

能になると考える。

ⓒ2021 Health sciences Research.

42

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号９

青森県における健康づくりの食事スタイルを実践する提案の検討○花田玲子 1，江良真衣 1，妹尾良子 11
柴田学園大学 生活創生学部 健康栄養学科

1. 緒言
地域の健康づくりには、生活習慣病予防のキャッチコピーを添えた。③魅力的とするた

食事スタイルを提案し、予防のための料理を入れた。さらに、子どもが関心をもちやすいよ

紹介して食べる機会を促す支援が必要である。

うイラストを活用した。④簡単・便利では、調本学では、生活習慣病に効果的な食べ方を

査で最も多かった 4 人家族の分量と目安量を「Active cook」として紹介している。1 食や 1

示した。また、調理時間短縮のため加工品を取日のみではなく、継続した食事づくりが健康り入れた。同年 10 月、作製した献立冊子を付

増進につながる。毎日の煩雑な食事づくりのけ、2 回目のアンケート調査を行なった。対象

行動変容支援には、選択しやすく実践できる

は予備調査同様とした（回答 111 名、回収率提案が求められる。人々を強制せず、望ましい63％）。

行動に誘導する仕組みとして、行動経済学に基づく「ナッジ」がある。食行動の変容を起こ

3. 結果
献立冊子はわかりやすいと 90％が回答した。

すのは難しいため、近年、健康づくりにおいてわかったことでは、栄養バランスが 80％で最ナッジは注目されている。

も多かった。次いで、料理の組合せ・献立の立め、調査の人気メニューや変わりご飯を取りそこで、地域の子育て世帯を対象に調査して方 54％、健康づくり・生活習慣病予防 41％、た食事づく りの実態と 課題を基に 、Active

食べる量 24％であった。健康食パターンは料

cook とナッジを取り入れた献立冊子を作製し、理の組合せの参考になったが 86％であった。

冊子を配布して食事づくりに活用してもらい、

よかった項目は、料理の写真、食材の写真と大その効果を検証した。

切な栄養素が最も多く、キャッチコピーは 7％

2. 方法
令和 2 年 5 月、弘前市内の S 幼稚園と J 保と最も少なかった。冊子のメニューを作った育園の保護者 177 名を対象に食事づくりの実態調査を行なった（回答 137 名、回収率 77％）。

4. 考察
写真やイラストの活用により、わかりやす

調査結果に基づき、「栄養バランスを調える」、

い媒体となった。健康食をパターンで示すこ「生活習慣病予防に役立つ栄養素・食品を積とにより、栄養バランス、料理の組合せ、献立

極的に取り入れる」、「朝食、夕食の特徴を活かの立て方の理解を促した。キャッチコピーはした食べ方を示す」、「人気メニューを取り入

健康効果を示すだけでは印象に残りにくいこれる」、「わかりやすくナッジを利用する」を冊とがわかった。配布から回収の期間が料理を子のコンセプトとした。ナッジとして、「デフ実践するには短かったことから、十分に効果

ォルト」、「顕著性」、「魅力的」、「簡単・便利」

を検証できていないと考えられる。継続したを取り入れた。①デフォルトでは、健康食をパ提案と検討が必要である。

者は 5％で、作ろうと思うは 84％であった。

ターンで示した。②顕著性では、写真の活用とⓒ2021 Health sciences Research.

43

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号 10

保健医療福祉分野における学生の方言の理解（第 1 報）
－居住地域とわからなかった経験の関連－〇石沢幸恵 1，工藤千賀子 1，小玉有子 1，千葉さおり 1，須藤美香 1，
福士尚葵 2，釜萢一正 2，鳴海圭佑 2，佐藤 直 31
弘前医療福祉大学，2 弘前医療福祉大学短期大学部，
3
埼玉医科大学国際医療センター救命救急科

1. 緒言
青森県津軽地方は「方言主流社会」と言われ，地域によってもさまざまな方言を有する。
共通語化している現代の学生は，方言が日常
生活語である対象者の言葉を理解できず，日常会話や訴えを理解することが困難に感じていることもある。看護教育における理解困難
な方言については明らかになっている 1）が，保健医療福祉分野における学生の方言の理解の現状は明らかになっていない。そこで，本研
究では A 大学・短期大学部の保健医療福祉分
野の学生の居住地域と方言の理解の関連を明らかにすることを目的とした。
2. 方法
1）対象：A 大学・短期大学部学生 650 名。
2）方法：無記名自記式調査。3）調査内容：属性（中学生までの居住地と現在の居住地含む），
入学後方言がわからなかった経験の有無、経験がある場合は対象者の属性，等（居住地は医療圏で分類）。4）調査期間：2020 年 9 月～11
月。5）分析：統計処理は SPSS statistics（Ver.26）を用いた。危険率は 5%とした。6）倫理的配慮：本研究は弘前医療福祉大学研究倫理委員会の承認（承認番号 2020-2）を得て実施した。
3. 結果
配布数 639 部中 505 部を回収（回収率79.0％）。有効回答 466 部（84.7%）であった。
中学生および入学前の居住地，方言がわからなかった経験の有無の関連について記述統計量を求め，χ2 検定で分析した。入学前の居住地
は，青森県「津軽地域」が 41.0%，「青森地域」が 19.5%，「西北五地域」が 11.2%であった。
県外では「秋田県」が 12.9%であった。方言がわからなかった経験の有無は，「経験あり」が29.6%，「経験なし」が 69.5%であった。入学前ⓒ2021 Health sciences Research.

の居住地と方言がわからなかった経験では，有意な関連が認められた（p<0.05）。中学生までの居住地域別では，「西北五地域」の学生において，わからなかった経験の有無と有意な関連が認められた（p<0.05）。わからなかった
方言を話していた属性として，「教員」が46.5％，「臨地（臨床）実習受け持ち対象者」
が 33.0％，その他が 15.3％であった。年代では，80 代以上が 20.1%，70 代と 60 代がそれ
ぞれ 19.3%，50 代が 12.6％であった。
4. 考察
中学生までの居住地域別とわからなかった
経験の有無との関連で，「西北五地域」の学生
は方言がわからなかった経験がない傾向にあることは興味深く，方言の理解には言語を習得する中学生までの生活で方言に触れる環境が影響していることを裏付ける結果となった。
また，方言話者の年代が高齢になるほど学生のわからない経験が多いこと，教員の方言がわからないという実態から，対象者および教員の方言の理解に支障をきたしている可能性がある。講義および実習において方言が聞き慣れない学生に配慮した教育方法の開発が必要である。今後は、場面別に保健医療福祉系の学生が知っておいた方がいい語彙，各学科学
年別や臨地（臨床）実習での経験内容等との関連を分析し，対象者を生活者として捉えるためのコミュニケーションの手段として，方言を活用した教育方法を見出していく。
5. 参考文献
1) 工藤千賀子：地域方言の理解を助ける看護
教育教材の開発，平成 26～28 年度科学研究費事業 基盤研究（C）研究成果報告書，2017.

44

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号 11

保健医療福祉分野における学生の方言の理解（第 2 報）
―作業療法士，言語聴覚士，救急救命士養成課程に所属する学生の自由記述の分析―○須藤美香 1，石沢幸恵 1，工藤千賀子 1，小玉有子 1，千葉さおり 1，
福士尚葵 2，釜萢一正 2，鳴海圭佑 2，佐藤直 31
弘前医療福祉大学，2 弘前医療福祉大学短期大学部，
3
埼玉医科大学国際医療センター救急救命科「方言」「良い」「地域」等であった．その他，

1．緒言
保健医療福祉の専門職のうち医師，看護師，

OT，ST 学生では対象者を表す語や「コミュニケ

介護福祉士を対象とした方言調査や方言教育

ーション」「親しむ」等，EMT 学生では「標準語」

は進んできた．各専門職によって方言にまつわもあがった．共起ネットワークでは，方言の肯る問題の所在は異なると考えられ，様々な専門

定的側面を表す語彙に共起が認められた．また

1）

職での調査の必要性が論じられている ．しか2）

例えば，方言話者に対し「どのような意味なのが数かもくわえて話してほしい」，「はっきり話して件あるのみで，作業療法士（以下 OT），救急救

ほしい」等の記述があり，方言語彙や訛り，敬命士（以下 EMT）に関しては殆どない．そこで，語，親密度に関する誤解が確認された．

し，言語聴覚士（以下 ST）に関する報告

方言に関する質問紙調査の一部を分析し，専門

設問②：実習経験者の回答数 77 のうち有効

職の方言使用に関する学生の考えや，理解して回答数は 38（49.4％）であった．知っておいた

おいた方がいい方言を明らかにすることで，各方がいい方言として，OT 学生で「身体部位」「感養成課程における方言の捉え方の特徴を見出

情・感覚」，ST 学生で「物品」「人称」，EMT 学生

し，教育の手がかりを得ることを目的とする．

で「症状・病名」「動作」があがった．

2．方法

4．考察

1）対象・調査内容：2020 年 9～11 月に実施し養成課程ごとで，つまり職種により方言の捉た方言に関する質問紙調査のうち，OT，ST，EMT

え方や使用場面が異なる可能性が示唆された．

学生の自由記述回答を分析対象とした．設問①

OT，ST 学生には，方言話者である患者全体の理は保健医療福祉の場面で専門職者が方言を話解や関係性を重視する回答が目立ち，EMT 学生

すことをどのように思うか，またその理由，設には，相手が理解できる言葉を尊重する傾向が

問②は各分野で方言話者とコミュニケーショ

みられた．また，方言の肯定的な機能に気づきンをとる時に知っておいた方がいい方言を尋やすい一方で，誤解も幾つか確認された．職種

ねた．設問②は実習経験者の回答を分析した．

に合わせた方言教育を行うとともに，方言の特2）分析方法：設問①は KH Coder を用いて，養徴（例えば，津軽方言の音韻体系や標準語での成課程ごとに実習経験の有無別で頻出語リス

言い換えの難しさ）を丁寧に説明することが，トを作成したのち，共起ネットワークにて回答

対象者のよりよい理解につながると考える．

の概略的な特徴を確認した．設問②は回答され

5．参考文献た語彙をカテゴリーに分けて集計した．

1）友定賢治：｢臨床方言学｣の確立に向けて．県

3．結果

立広島大学保健福祉学部誌，14(1)：37-49，2014．

設問①：回収数 275 のうち有効回答数は 241（87.6％）であった．頻出語は，全体で「思う」ⓒ2021 Health sciences Research.

2）岩城裕之：沖縄県の言語聴覚士の｢方言問題｣．
高知大学教育学部研究報告：239-243，2017．

45

第 8 回保健科学研究発表会抄録集

演題番号 12

成長期における栄養不足が寿命に与える影響○力石國男 1
1
秋田看護福祉大学
1．緒言
わが国の平均寿命は太平洋戦争後に延び続け、現在は世界でトップクラスとなっている。
その背景には戦後の食糧事情の改善や、医療技術の進歩、産業構造の変化、職場環境の改善、衛生知識の向上などがある。そうしたなかで昭和一桁世代（1926～1934 年生まれの人々）の男性の中年期以降の早死傾向が指摘され、飢餓体験との関連が議論された（大久保・久保
1980,南條・吉永 2002）。
本研究では 1908～2015 年までの人口デー
タを用いて、先行研究とは違った、シンプルな方法で特定世代の早死現象を再調査した。
2．方法
インターネット上に公開されている 1908
年～2015 年の人口データ（概ね 5 年間隔）を用いて、以下の方法で出生年が同じ人々の生存率（死亡率）を年齢の関数として求めた。
１）各調査年における各齢の人口から、同世代（以下 1908 年世代などと略す）の 0 歳から
100 歳までの人口を年齢の関数として求めた。
２）各世代の各齢における人口を 0 歳児の人口（＝出生数）で割って、各世代の年齢と生存率の関係を求めた。
３）調査年における各世代の年齢は５歳の整数倍とは限らないが、人口は調査年と次の調査年の間に直線的に減少すると仮定して、線形内挿によって各世代の年齢が 0 歳、5 歳、…、100 歳のときの生存率を求めた。
４）ノイズの影響を小さくするために、各世代の 10 年間の死亡率を生存率曲線の傾きから求めた。たとえば 年齢が 50 歳の 10 年死亡率 ＝55 歳の生存率－45 歳の生存率。
５）各世代の中年期以降（45 歳,50 歳,…,80歳）の 10 年死亡率と飢餓体験の関連を調べた。
本研究では各世代の人口減少は病死によると考えたが、実際には病死以外に自殺や不慮の事故、自然災害等による死亡などもある。これらの死者数が全死者数に占める割合は小さいが、年により不規則に変動するので、10 年間の差から求めた死亡率にノイズとして含まⓒ2021 Health sciences Research.

れている。
3. 結果
１）乳幼児期と太平洋戦争末期に食糧難／
栄養失調を経験した昭和一桁世代の男性は年齢が近い世代よりも死亡率が高かった。とくに 1930 年世代はその影響が強く,中年期以降の死亡率が 1920 年世代より 30～40％も高かった。その影響は中年期から老年期に至るまで見られた。このように特定世代の死亡率が長期間にわたって高いのは、特定疾患による死亡や一般的な社会環境の悪化による死亡では説明できない。その理由として、特定の世代が成長期に経験した飢餓／栄養失調が臓器の発育不全をもたらし、その影響が生涯続いたためであると考えられる。
２）昭和一桁世代のほかに、終戦の年に生れた 1945 年世代の中年期以降の死亡率にも環境悪化（飢餓／栄養不足）の影響が認められた。このことは乳幼児期の栄養摂取が将来生れてくる世代の中年期以降の死亡率に影響することを示唆している。
３）昭和一桁世代や 1945 年世代の女性については死亡率が高い傾向がほとんど認められなかった。その理由として、女性ホルモンの皮
下脂肪を蓄える働きが飢餓の影響を弱めることや、女性の基礎代謝量や食事摂取基準で必要とされるエネルギー量が男性より少なくてすむことが考えられる。
４．参考文献
力石國男：成長期における栄養不足が中年期以降の死亡率に与える影響．秋田看護福祉大学研究所報，第 16 号：215-232，2021

46