10・11
2019 October &November【巻頭インタビュー】……２Ｐ

薬剤部内に連携の専門部署を立ち上げ保険薬局との共同指導や情報共有体制を強化
薬局との情報共有にトレーシングレポートを活用

友金幹視
神田英一郎

日本赤十字社 京都第二赤十字病院 薬剤部長
同院 薬剤部 地域連携指導管理課課長／地域医療連携・入退院支援室【薬薬連携 〜薬剤師が変わると病院が変わる〜⑨】……６Ｐ

薬薬連携の取り組みがもたらす新たな変化とはファルメディコ株式会社／医療法人嘉健会 思温病院 理事長
熊本大学薬学部・熊本大学大学院薬学教育部 臨床教授

狭間研至

【To Best Pharmacy 〜愛されるかかりつけ薬局を目指して〜】……７Ｐ

株式会社和商 水島薬局（北海道岩見沢市）【今月のおすすめ「食事療法レシピ」】大豆のチリコンカン……８Ｐ

PHARMACY DIGESTはがお届けいたします日本赤十字社 京都第二赤十字病院
薬剤部長
同院 薬剤部 地域連携指導管理課課長
地域医療連携・入退院支援室

巻頭インタビュー友金 幹視 氏（写真左）神田英一郎 氏（写真右）薬剤部内に連携の専門部署を立ち上げ
 保険薬局との共同指導や情報共有体制を強化
薬局との情報共有にトレーシングレポートを活用

京都第二赤十字病院は、高度急性期医療を担う基幹病院が集中する京都市内にある。救急医療とともに、地域がん診療連携拠点病院としてがん医療に力を入れる同院では、がん治療の外来シフトが進むなかで、薬剤師の活躍の場も外来へと拡大している。並行して保険薬局などとの地域連携も重視し、2019年４月に薬剤部内に連携に特化した「地域連携指導管理課」を立ち上げた。

した後、最初に顔を合わせる医療者が薬剤師で、月約900件夜間緊急入院も含めて月900件の持参薬鑑別を実施の鑑別を実施しています（表１）。最近、交代制勤務を導入して夜勤帯も薬剤師２名体制を取り、夜間緊急入院においても持参──京都市は急性期病院が集中するエリアですが、そのなかで薬鑑別ができるようになりました。の貴院の役割を教えてください。

――それにしても月900件という多さには驚きます。何か体友金制の工夫をされているのでしょうか。

京都第二赤十字病院は、稼働病床数638床の高度急性期病院です。京都市のほか２市１町からなる京都・乙訓医療圏

友金

は、京都府内でも人口当たりの病院数が最も多く、500床以当薬剤師が交代で鑑別に入っていることがあると思います。ど上の病院も大学病院２施設を含めて８施設あり、基幹病院が集うしても週の初めに入院が、週の後半には退院が集中する傾向中している地域なのです。にあるので、病棟担当はその対応に追われがちです。そのため、理由の１つに、患者さんの入院病棟に関係なく、病棟担こうしたなかで、当院は高度救命救急センターを持ち、“断受け持ちの病棟に関係なく分担したほうが効率的なのです。鑑らない医療”を掲げて救急医療に力を入れています。救急搬送

別の際に初回面談も行いますが、確認することは副作用歴など

受け入れ件数は、当医療圏では京都第一赤十字病院に次いで多病棟が違っても共通しているので問題はありません。

く、地域がん診療連携拠点病院や地域医療支援病院などの指定――術前中止薬スクリーニングはどの程度行っているのですか。

も受け、専門医療を展開しています。

友金――薬剤部はどのような人員体制なのでしょうか。

スクリーニングをしていますが、最初から休薬しないと決めて友金いる手術などを除いて、ほぼ全ての科から依頼があります。

薬剤部には薬剤師54名と薬剤技能補助者10名が在籍月に約450件です。各診療科から依頼のあったときにしています。薬剤技能補助者は、処方箋の整理や業務上の集計など事務処理をメインで担当しています。最近、病院の薬剤師業務は拡大しているため、できれば入院患者10名に対し薬剤師１名を配置したいのです。病床利用率などを踏まえると60経口抗がん剤から脳卒中再発予防まで薬剤に関わる面談・指導で貢献名体制が理想だと考えています。

――病棟以外でも薬剤師がかなり活躍しているのですね。

――どのような業務に注力されているのですか。

友金

友金を使用する患者さんの面談、自己注射や吸入薬の指導、すべてチーム医療には薬剤師が必ず参加していますし、病棟薬薬剤師外来もその１つです。経口抗がん剤やオピオイド剤 業 務 実 施 加 算 は2012年 に、2016年には特定集中治療室などへの薬剤師配置を評価した加算２も取得しています。最近では、お薬サポートセンターや、薬剤師外来での取り組みに力を入れています。
お薬サポートセンターでは、入院時の持参薬鑑別や初回面談と、手術で予定入院の患者さんの術前中止薬スクリーニングを手がけています。患者さんが入院の受付を2

表１

京都第二赤十字病院 薬剤部の概況●薬剤管理指導件数：2,000件 / 月●退院時薬剤情報管理指導料：570件
病棟薬剤業務実施加算 ：2012年４月取得
病棟薬剤業務実施加算２：2016年４月取得●病棟薬剤業務実施時間（平均）：27.0時間 / 週●持参薬鑑別件数：900件 / 月●術前中止薬スクリーニング：450件 / 月●抗悪性腫瘍剤無菌製剤処理件数：外来340件 / 月
入院320件 / 月●がん患者指導管理料ハ算定件数：100件 / 月（資料提供：京都第二赤十字病院薬剤部）

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年10・11月号

表２

薬剤師外来の対象

１．内服抗がん剤投与患者
２．オピオイド（医療用麻薬）使用患者
３．自己注射導入患者
４．吸入指導依頼患者
５．Ｃ型肝炎治療薬指導
６．サリドマイド製剤指導
７．脳卒中再発予防外来受診患者（資料提供：京都第二赤十字病院薬剤部）

きない状況でした。
そこで、2014年11月に予約制の薬剤師外来を設けました。また、保険薬局でも確認できるように処方箋に検査値を記載することを提案し、2015年に実現したのです。
――指導件数の多さも特筆すべき点だと思うのですが、医師にどのように薬剤師外来を活用してもらっているのでしょうか。
友金

医師から、薬剤師に関わってほしいといわれることは多いので、信頼はされているのだと思います。ただ、薬剤師外来については、薬剤部から働きかけたの患者さんではありませんが脳卒中再発予防外来の医師の診察ところも多分にあります。

前の面談などを手がけています（表２）。当院はがん診療連携拠

薬剤師外来は当初、医師に予約を入れてもらっていたのです

点病院のため、がん領域の指導が薬剤師外来の中心になるのでが、科によって偏りがあり、予約の手間で敬遠されることもあすが、個室を設け、医師と同様に担当薬剤師の名前を表示して、りました。また、予約を入れても１回のみで、継続的なフォロ１回20分枠の予約制で実施しています。外来化学療法センターにつながらないことも課題でした。

ーでのベッドサイドでの指導も含めて、「がん患者指導管理料
ハ」を月100件程度算定しています。

そこで、薬剤師自身の判断で、指導が必要と考えられる患者さんの予約を入れられるように、医師との間でプロトコルに基脳卒中再発予防外来は、脳梗塞の治療後の患者さんが年１回づく薬物治療管理（PBPM）を結びました。それにより、指導定期受診するときに、薬剤師の面談を受けてもらうものです。

件数は1.5倍に増え、継続フォローにより、副作用の予防や重脳梗塞を再発する患者さんのなかには、抗凝固薬や抗血小板薬篤化防止などでより貢献できるようになったと考えています。などをきちんと服薬していなかった人も見られるため、脳神経内科の医師から介入を依頼されて始めました。
に関する情報を整理します。別の医療機関でプロスタグランジ薬剤部内に連携の専門部署を設置
保険薬局や後方連携先とのつなぎ役にンＥ１製剤を「血液をサラサラにする薬」として処方され、効果――積極的な働きかけで活動の場を広げてきているのですね。

が同じだからと抗血小板薬を自己判断で中止したり、介助者が友金いないため正しく服薬できていない、処方が正しくされていなに関わり、薬剤師外来で退院後も継続的なフォローができる体かったなど、思わぬ発見が少なくありません。これらの情報を制が整ってきています。こうしたなかで、今一番やらなければ電子カルテに記載し医師へフィードバックしています。ただ、ならないと考えているのは地域、特に保険薬局との連携です。

残念ながら薬剤師が足りず、担当できる患者数は限られている

実は薬剤師外来も、保険薬局の先生方との情報共有を目的の外来では、医師の診察前に薬剤師が患者さんと面談し、薬剤お薬サポートセンターで入口を支援し、病棟で患者さんのが現状です。

１つとして取り組んでいます。病棟の薬剤師が入院中の情報を、――医師からの信頼が厚いのですね。薬剤師外来はどのような薬剤師外来の薬剤師と保険薬局に提供し、薬剤師外来で得られ経緯で設置されたのですか。

た情報も保険薬局に提供する。そして、保険薬局から薬剤師外友金来に情報が伝えられれば、患者さんを囲む三角形の情報共有がもともと私が第二日赤に入職する前の2011年より、外来化学療法センターへは薬剤師常駐が開始されていました
が、院外処方の経口抗がん剤には関われていませんでした。
しかし腎機能に応じた減量がなされず処方、調剤され、副作用が発現し入院された症例を経験し、薬剤部が介入したほうがよいのではと考えるようになりました。当時は処方箋に検査値が印字されておらず、保険薬局でもチェックで■ 日本赤十字社 京都第二赤十字病院 概要 ■1926年開設。稼働病床数638床（ICU、SCU 含む）。
高度救命救急センターを持ち、2016年度の救急搬送件数は7,499件と市内でも多い。平均在院日数は10.5日、１日の外来患者数は約1,200人。地域がん診療連携拠点病院、地域医療支援病院、臨床研修指定病院などの指定を受ける。
薬剤部は薬剤師54名、薬剤技能補助者10名（2019年８月現在）。院外処方箋発行率は93.0％。薬剤師外来などを通じて積極的に指導業務を展開。薬剤管理指導件数は月約2,000件、がん患者指導管理料ハは月約100件算定。
■所在地：京都市上京区釜座通丸太町上ル春帯町355番地の5■ＵＲＬ：https://www.kyoto2.jrc.or.jp/

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年10・11月号

3うまくいくと考えたのです。しかし、薬剤師外来の片手間では提供できているとは言えません。特に、主たる診療科以外の処連携は難しいと、今年４月に、薬剤部内に「地域連携指導管理方薬や、当院入院前の服用薬などの情報が、転院先に伝わって課」をつくり、連携専任の担当者を１人置きました。

いないことがあります。

――薬剤部内に連携の専門部署を置くのは珍しいと思いますが、転院時には、双方の病院のメディカル・ソーシャルワーカーどのような役割を担うのですか。

（MSW）などが窓口となることがほとんどで、薬剤師同士は互

友金

いの“顔”が見えません。そのため、連携病院の薬剤師と顔を合１つは、今お話ししたような近隣の保険薬局との連携です。そしてもう１つが、当院での急性期治療を終えた患者さんわせる場をつくろうと、合同勉強会を計画しています。の転院先などとの連携です。
当院では後方連携先の間で、大腿骨と脳卒中の地域連携クリ携パスを通じて入院中の薬剤情報を連携病院に提供しています

外来がん治療における患者フォローにはかかりつけ薬局の力が必要が、転院する患者さんのなかで連携パスの適用対象となるのは――地域連携指導管理課の課長である神田先生は、これまでは３割程度で、残り７割の患者さんについては十分に薬剤情報が保険薬局とどのように関わってこられたのですか。

ティカルパス（連携パス）を運用しています。病棟薬剤師は、連神田図１

薬剤師外来で保険薬局と関わる機会は多くあります。特に、臨床検査値表記院外処方箋経口抗がん剤を処方されている患者さんについては、お薬手帳などを介した薬局への情報提供を重視しています。例えば、患者さんへの指導内容のほか、過去の治療・手術歴、検査値など、薬学的管理に受付日から４カ月以内の直近２回分の測定検査値（18項目）が自動印字される

必要かつ薬局では入手しにくい情報を記載するよう意識しています。
当院では化学療法チームで、患者さんの治療内容や日々の体調などを記録する「治療日記」も作成しています。こうしたツールを活用

下段には、病院から保険薬局へ、また保険薬局から病院へ、必要な情報交換ができるトレーシングレポート機能が付加されている

すれば、副作用のモニタリングや処方提案など力を合わせられることは多くあると思います。外来診
療では受診間隔が数週間空くことがあります。その間、患者さんのそばに病院のスタッフはいないた
め、かかりつけ薬局などの先生方（資料提供：京都第二赤十字病院薬剤部）

図２

トレーシングレポートとして送られてきた処方箋枚数とその内訳（2015年12月～2017年３月）

検査値による疑義照会・処方提案

103

処方提案（検査値以外）

63

1,424

疑義照会の内容報告
残薬調整

373

病院−薬局間の連絡

93

その他

40500

1,000

1,500

処方箋枚数 :1,990 枚
検査値による疑義照会・処方提案 103 枚
トレーシングレポートによる検査値関連疑義照会・処方提案：5.2％（資料提供：京都第二赤十字病院薬剤部）

4の力を借りたいところです。

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年10・11月号

表３

検査値による疑義照会内訳（2015年12月～2017年３月）

臨床検査項目件数（件）

腎機能（Scr、eGFR）

83

Ｋ

8PT-INR

4

Ca4CRP

2

肝機能（AST、ALT）

1

尿酸値

1合計

103

検査値の中で腎機能項目が80％以上！
（資料提供：京都第二赤十字病院薬剤部）――処方箋への検査値表示のお話などもありましたが、これまで薬局との連携にどのように取り組まれ

図４
図３

服薬情報提供書（吸入チェッ

服薬情報提供書（残薬理由）

クシートの一例）（資料提供：京都第二赤十字病院薬剤部）（資料提供：京都第二赤十字病院薬剤部）てきたのでしょうか。
友金

当院では、近隣の保険薬局の先生方と一緒に年３、４回研修会を開催し、すでに30回を超えています。その場で意見交換も行っているのですが、それが取り組みのきっかけになることもあります。
処方箋への検査値表示は、肝・腎・血算・電解質・血糖関連など18項目です。項目数が多いといわれますが、病棟と外来の担当薬剤師が集まって話し合い、必要最小限に絞りました。さらに、１回の結果だけでは数値の動向がつかめないため、過去４カ月以内の直近２回分の検査値も載せることにしました（図１）。処方箋には、当院から保険薬局、また保険薬局から当院への連絡欄も設け、トレーシングレポート機能を付加しています。

自己注射や吸入薬の手技などの評価シートを薬局と共同作成らの問い合わせ件数は大幅に減りました。こうした流れのなかで、地域連携指導管理課の最初の取り組みとして、自己注射と――検査値表示によって、疑義照会や情報提供の件数や内容な吸入指導についての評価シートを、薬局と一緒に作成しています。

どに変化はありましたか。

――どのような経緯から作成に取り組んだのですか。

友金

神田

処方に対する疑義照会は直接各科で受け付けているので、保険薬局との研修のなかで、吸入や自己注射の指導につ件数の変化は分かりません。ただ、送られてきたトレーシング

いては、病院ですでに実施されていると判断し、保険薬局ではレポートは１年４カ月間で約2,000枚、そのうち検査値によ患者さんの希望がなければ実施していないケースもあることをる疑義照会・処方提案は100件ほどで（図２）、それに対する知ったのです。しかし、一度指導をしてもその後のフォローも医師の処方変更率は約７割と高い割合でした。疑義照会などの必要です。

内容は、腎機能に関するものが多くを占めています（表３）。

そこで、当院の薬剤師外来での指導に加え、保険薬局でも継その後、残薬調整に関する問い合わせの増加に伴い、医師の続的に指導してもらうためのツールを作成することにしました。

処方の参考になることから、残薬の理由を保険薬局に送っても当院の医師にとっても、患者さんの手技に問題があって薬の効らうための専用のトレーシングレポートも作成しました（図３）。

果が出ていないのかという情報は、診療方針を立てるうえで大こうした情報共有の比重を大きくするために、同時に必要性の切です。そこで、研修に参加している近隣８薬局に提案し、患低い問い合わせを減らそうと、2018年４月に問い合わせを不者さんの手技や用法への理解度などを確認してもらうための項要とする事前合意項目を示しました（表４）。その結果、薬局か目をまとめたチェックシート（図４）を、共同で作成することにしました。

表４

事前合意項目における問い合わせ不要プロトコル● 残薬調整に関する問い合わせ● 問い合わせ不要項目① 剤形の変更② DPP- Ⅳ阻害薬の週１回製剤あるいはビスホスホネート製剤の週１回製剤が連日投与の他の処方薬と同一日数で処方されている場合の処方日数の適正化③ 「隔日投与」、「１日おきに服用」あるいは「週３日 月水金」と指示された処方薬が連日投与の他の処方薬と同一の日数で処方されている場合の処方日数の適正化④ 患者の希望があった場合の消炎鎮痛外用貼付剤における、パップ剤⇔テープ剤への変更⑤ 湿布や軟膏やクリームでの規格変更に関すること⑥ 別規格製剤がある場合の処方規格の変更⑦ 漢方薬の食後投与⑧ 加算が算定できない一包化（資料提供：京都第二赤十字病院薬剤部）

デバイスが違うので、製品ごとにチェックシートを作成しました。自己注射のチェックシートは当院の薬剤師で作成し、吸入薬のチェックシートは保険薬局で製品ごとに手分けして作成してもらいました。互いに意見交換を重ね校正を繰り返し、６月から運用を始めたところです。
友金

チェックシートは病院のホームページに掲載しています

ので、他の薬局の先生方にも広く活用していただきたいと思っています。地域全体で、レベルアップしていけるような取り組みをするというのが、当院の基本スタンスです。
神田

地域連携指導管理課でも、こうした取り組みを通じて、患者さんが入院しても外来に戻ってもシームレスな対応ができるように、入院、外来、そして地域との間をうまくつないでいきたいと思います。
――本日は貴重なお話をありがとうございました。

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年10・11月号

5薬薬連携狭間 研至
薬剤師が変わると病院が変わる

ファルメディコ株式会社／医療法人嘉健会 思温病院 理事長
熊本大学薬学部・熊本大学大学院薬学教育部 臨床教授
医師・医学博士

第９回 薬薬連携の取り組みがもたらす新たな変化とは
薬剤師の業務を 薬を「のんだ後まで」に広げると理し、機械化や ICT 化を積極的に進めた上で、薬剤大きく変化する２つのポイント

師は薬剤師で行うべき本質的業務に専念するとともに、それ以外の業務については、薬剤師以外の人材を活用

薬薬連携。古くて新しいテーマに薬剤師が改めて取した業務内容の振り分けが必要です。このことによっり組むきっかけは、薬剤師の仕事の範囲を、薬をお渡て、薬剤師が、新たな業務に取り組める余裕が初めてしするまでではなく、薬をのんだ後までに広げることできるのです。にあると思います。
「薬を渡すまで（対物）から、のんだ後まで（対人）」ということは、以下の２つの点で薬薬剤師のあり方が変われば剤師のあり方に大きな変化をもたらす概念だと私は捉

薬物治療や薬薬連携の質は より高まるえてきました。
１つは、薬剤師が専門家として機能するためには、これら２つのことを踏まえて、薬薬連携に取り組む

薬学部で特に深く学ぶ「薬理学」「薬物動態学」「製剤と、いくつかの変化が訪れますが、最も大きいのは、学」といった知識に基づいた業務を行うことが必要で薬剤師のあり方が変わり、薬物治療の質が向上するこ

すが、これらは、薬が身体に入ったあと、その薬はどとです。薬局と病院の薬剤師が、「薬を渡すまで」の情うなり、身体にどのような影響を及ぼすのかというこ報をやりとりするだけであれば、それらの情報は医師とを考えるときに用いる学問です。ということは、「薬の診療情報提供書や看護師のサマリー、お薬手帳などを渡すまで」の業務では、薬学的専門性を発揮するこでも代替可能であり、とりたてて必要ということはあとは理論的に不可能だと思います。しかし、「のんだりません。処方や患者情報の電子化と共有などが進め後まで」を担当することになれば、これらの専門知識ば、薬薬連携すら不要になるかも知れません。

を用いることで、薬剤師が考える内容は他の医療職種

しかし、「のんだ後まで」を薬局・病院の薬剤師が共にとって価値あるものとなり、チーム医療における薬有し合うようになれば、入院、退院時の処方内容の引剤師のあり方は、大きく様変わりするはずです。

き継ぎがより正確に行われるようになるだけでなく、そして２つめは、このことは、薬をお渡しすることそれぞれの薬の処方意図はもとより、用法や用量、さから、のんだ後までに変わるのではないということでらには、OD 錠や散剤、シロップなど、患者の状態にす。誤解を生まないように、多少くどく言うならば、応じた剤形選択の理由までもが、薬剤師同士で引き継薬を渡すまでに加えて、のんだ後までということにながれることになります。

るでしょうか。つまり、従来の薬を渡すまでの対物業

昨今では、退院支援だけではなく、入退院支援とい務を、従来通りしっかりこなしながら、のんだ後までうことが医療連携では重要になってきましたし、そこフォローするという対人業務までもカバーするようににおいて入院患者の薬剤情報を、それまで担当していするになり、仕事が増えるということなのです。従来た薬局薬剤師が（リアルタイムではなくとも）病院薬剤の「薬を渡すまで」の業務で残業し、薬歴を書く時間も師へと提供することの意義は大きいですし、それが単十二分にとれないという現状の薬剤師が、新たな業務なる薬の情報のみならず、どういった観点で患者を薬に取り組むことは難しく、また、それによって対物業学的にフォローしていたのかということが共有できれ務にミスが頻発するようであれば本末転倒にすらなりば、さらに質の高い薬薬連携が実現され、患者の安全ます。これを解決するには、現在の業務を今一度、整性がより高まっていくのではないでしょうか。

6

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年10・11月号

To Best Pharmacy〜愛されるかかりつけ薬局を目指して〜

File. 80

株式会社和商 水島薬局（くすりのみずしま薬局）（本社：北海道岩見沢市）

配食 とともに 見守り のサービスを提供
地域住民の総合的なサポート目指す▲管理薬剤師

水島久美氏

創業以来、地元に根ざして活動している水島薬局。近隣市町村では唯一の無菌調剤設備を持つ薬局で、疼痛緩和の在宅業務も実施している。患者とその家族が安心して自宅で過ごせるよ
うに、さまざまな工夫やサービスを提供する、同社管理薬剤師の水島久美氏にお話を伺った。

―はじめに、貴社の概要をご紹介ください。

地域へ配食を開始。急な入退院にも対応できるよう、水島薬局は、創業1951年の地元に根ざしたくすり配食の開始・中断・終了の連絡を受理する期限は極力屋 で す。1988年 よ り 在 宅 業 務 を 手 掛 け て お り、短い時間としています。体調や安否の確認、服薬チェ

2016年に健康サポート薬局となりました。2018

ックなどの 見守り も目的としていますので、配食は年度の在宅業務の実績は、月平均68.5件です。近隣原則手渡しです。

市町村で唯一の無菌調剤設備を持つ薬局なので、長距―メニューは、多様なニーズに合わせているとか。

離の緩和ケアの在宅も実施しています。PCA ポンプ

ごはんの硬さ・量はもちろん、糖尿病・腎臓病・透等を利用した疼痛緩和の在宅では、医師・看護師と一析患者・嚥下困難・咀嚼困難にも対応した内容を用意緒に訪問することも定着しています。

しています。地域の民生委員、地域包括支援センター―高齢者や地域住民に、宅配弁当のサービスを行っや社会福祉協議会をはじめ、介護事業所とこまめに連ているそうですね。

絡をとって、食に困っている方にアプローチしました。

はい。2018年６月に、配食サービス部門を新設し病院の地域連携室から、退院時、自宅での食生活にました。健康サポート薬局として地域住民を総合的に困難のある方へ紹介いただいていることもあり、患者サポートしたいと活動するなか、地域内過疎地のコンさんやご家族からの問い合わせをいただくほか、担当ビニや食品を取り扱っている店舗が撤退。配食サービ

医師から退院後の訪問薬剤管理を依頼されることも多ス業者が圏外と指定したことも受けて、薬局に配食部くなりました。

門を新設し、 食 のサポートを行うことにしました。

今後も健康サポート薬局としての知識と経験を生か年中無休を掲げ、昼食と夕食の１日２回、薬局所在しながら、「地域１番」のサービス提供を目指して努力地の岩見沢市ばかりでなく、隣接する市町村も含めたしていきたいと思っています。
◀近隣市町村の薬局では唯一の無菌調剤室を持つ。

◀多職種による在宅チーム（左から看護師・水島氏・医師・薬剤師）。
▼同社の新年度会の様子。

▶配食サービス部門を新設し、 食 のサポートを行う。

基本 DATA
本社所在地：北海道岩見沢市６条西１丁目７- ３／創業：1951年（保険薬局としての開業1980年）／店舗数：２店舗／従業員数：27名（内、薬剤師12名）／ URL ＝ http://mizushima-pharmacy.jp/

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年10・11月号

7今月のおすすめ「食事療法レシピ」
大豆のチリコンカン
このような傾向の方におすすめ
糖尿病
高脂血症
高血圧

肥満

高尿酸血症・痛風

ひき肉や玉ねぎと一緒に、大豆の水煮をトマトで煮込みます。ごはんやパン、パスタなど、どんな主食にも合います。

◉管理栄養士からのレシピポイント■ 塩分（１人前）
1.8g■ カロリー（１人前）240kcal

大豆の苦味成分である大豆サポニンには、コレステロールや中性脂肪を減らして動脈硬化を予防する働きがあります。トマトのうま味やスパイスの香りをいかし、 ■ 調理時間：15 分■分類：主菜調味料を控えて減塩します。
■ 難 易 度：簡単
材料（２人分）作り方■ ジャンル：洋大豆（水煮） 120 ｇ
固形コンソメ 1/2 個 ①玉ねぎ、ピーマン、にんにくは全てみじん切りにする。
豚ひき肉 40 ｇ
チリパウダー 小 1/2②鍋にオリーブ油とにんにくを入れて火に玉ねぎ 1/2 個
塩、こしょう 各少々
かけ、香りが立ったらひき肉、玉ねぎ、ピーマン 大１個
ピーマンを炒め、軽く塩、こしょうをふる。
にんにく 1/2 かけ③大豆、トマト缶、コンソメ、チリパウダ
オリーブ油 小２ーを加えて５分程煮て、塩、こしょうでトマト水煮缶 200mL
味をととのえる。
©Nippon Chemiphar Co., Ltd.
そのほかのレシピもご紹介しています。詳しくは日本ケミファホームページへ。

おくすりに関する資料及び製品に関するお問い合わせ先
日本ケミファ株式会社 くすり相談室（安全管理部）
受付時間

TEL

XG-7078：45〜17：30 土日・祝祭日を除く

03 - 3863 - 1225

フリーダイヤル

0120 - 47 - 9321

http://www.chemiphar.co.jp/

PHARMACY DIGEST［2019 年 10・11月号］
発行日 ■ 2019 年10 月1日
発 行 ■ 日本ケミファ株式会社〒 101-0032 東京都千代田区岩本町 2 丁目 2 番 3 号
TEL：03-3863-1211（大代表）URL：http://www.chemiphar.co.jp
製 作 ■ 株式会社ドラッグマガジン ／ 印 刷 ■ 広研印刷株式会社

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