Ⅱ

広島県地域がん登録の概要

１．目

的広島県地域がん登録とは、広島県民に発生したがんの診断から治癒、または死亡にいたるまでの情報を多方面から収集し、個々の患者ごと、さらに個々のがんごとに集約する仕組みのことである。これらの情報を使用して、がん予防の推進、がん医療の向上を図り、県民の健康に役立てることを目的としている。

２．経緯

広島県地域がん登録のこれまでの経緯を示す。
平成１４年（２００２）１０月

広島県地域がん登録システム推進事業を開始

平成１７年（２００５）４月

広島県腫瘍登録（いわゆる病理登録）＊１ と一体化。病理診断に基づく詳細ながん情報の収集を開始

平成１９年（２００７）１月

第３次対がん総合戦略研究事業「がん罹患・死亡動向の実態把握の研究」班（以下、祖父江班という）が推奨する標準登録票項目を採用し、届出票を改訂（第２版）
祖父江班が提供する標準データベースシステム（DBS）導入（注：標準 DBSは平成２３年（２０１１）に祖父江班から独立行政法人国立がん研究センターに譲渡された）

平成２０年（２００８）７月

遡り調査開始祖父江班の全国がんモニタリング集計に参加を開始

平成２１年（２００９）８月

広島市地域がん登録＊２・広島県地域がん登録の資料相互利用の協定書を締結。
広島市で収集された情報と相互利用することで、より精度の高いがん統計を整備することを目指す

平成２２年（２０１０）１月

標準登録票項目の改訂に伴い、届出票を改訂（第３版）＊１ 昭和４８年（１９７３）開始＊２ 昭和３２年（１９５７）開始

３．方法（１）資料の収集方法
１）広島県地域がん登録（臨床登録）①広島県地域がん登録届出票
広島県内の医療機関から、広島県地域がん登録届出票に一人の患者の原発部位ごとにがんの情報を記載して届け出る、届出方式である。医療機関からの届出は、初回治療時の退院時および死亡退院時であり、広島県医師会へ追跡可能なゆうパックで郵送される。
②人口動態調査死亡票
人口動態調査において作成された人口動態調査死亡票（以下、死亡票という）について目的外利用の許可を得て、広島県内で作成された転写書類を入手している。

－２－２）広島県腫瘍登録（病理登録）
広島県内の医療機関および検査センターから、診断した腫瘍について、病理診断依頼箋および病理診断報告書の写と悪性についてはそれを代表する組織プレパラートを広島県医師会に届け出る、届出方式である。これらの腫瘍情報は広島県腫瘍登録実務委員会のメンバーである病理医が国際疾病分類－腫瘍学第３版（以下、ICDO３- という）により、腫瘍の部位と組織診断をコード化する。さらに腫瘍の病期、原発巣、標本の採取方法（手術あるいは生検）の情報についてもコード化を行う。コード化する際には、必要に応じて病理医がプレパラートを鏡検して組織診断を確認している。これらの情報は、広島県医師会にて入力され、（財）放射線影響研究所内のデータベースに保管される。その後、１年に１度、約１年分のデータを広島県地域がん登録データベー
スへ移送されている。
３）広島市地域がん登録
広島市地域がん登録では、広島市内とその周辺の医療機関の協力を得て、委託先である（財）
放射線影響研究所の職員が医療記録からがんの診療記録を原発部位ごとに採録している。これらの情報はデータベースに登録され、広島県地域がん登録データと相互利用されている。
（２）登録対象
１）広島県地域がん登録（臨床登録）①広島県地域がん登録届出票
診断時住所が広島県内で、上皮内がんを含む悪性腫瘍（ICDO３- の性状２または３）、および中枢神経系腫瘍（脳・脊髄・髄膜）は良性・悪性にかかわらず登録対象としている。
②人口動態調査死亡票（死亡票）
死亡票において腫瘍と記載があるもの（ICDO３- の性状１）、上皮内がんを含む悪性腫瘍（ICDO３- の性状２または３）、および中枢神経系腫瘍（脳・脊髄・髄膜）は良性・悪性にかかわらず登録対象としている。
２）広島県腫瘍登録（病理登録）
広島県腫瘍登録で収集した情報のうち、上記広島県地域がん登録の登録対象となるものを対象としている。
３）広島市地域がん登録
広島市地域がん登録の登録対象は、診断時住所が広島市内で、その他の登録要件は広島県地域がん登録の登録対象と同様である。
（３）登録作業
医療機関から提出された届出票について、がんの原発部位および病理診断情報を I
CDO３-でコード化し、標準 DBSを用いて入力作業を行う。

－３－

（４）集約作業
平成１９年（２００７）のがん罹患統計では、以下の資料のうち I
CDO３- において性状コードが２（上皮内がん）または３（悪性）のものについて、標準 DBSに基づいて集約作業を行った（図Ａ）。
・広島県地域がん登録届出票（診断年月日が平成１９年（２００７）以前のもの）
・人口動態調査死亡票（死亡年月日が平成１９年（２００７）以前のもの）
まず、以前に登録されたことがある患者かどうかの照合を行った（個人同定）。その後、原発部位について、１腫瘍１件の情報として集約した。多重がんの判定については I
ARCの多重がんの判定基準に基づき判定を行った。そして、はじめて死亡票でがん情報が登録されたものについて、原発部位、病期、治療方法などの情報を詳しく得るために、遡り調査を実施した。その上で、上記資料と、下記資料について再度集約作業を行った。
・広島県腫瘍登録用病理診断報告書写（標本採取年月日が平成１９年（２００７）以前のもの）
・遡り調査票（死亡年が平成１９年（２００７）のもの）
広島県地域がん登録届出票および広島県腫瘍登録用病理診断報告書写の件数は表Ａの通りであった。これらの資料について、平成１８年以前は広島県では独自の届出票で情報を収集していたので、祖父江班が提唱する地域がん登録の標準登録票項目へ変換し、集約、集計を行った（巻末参考資料４）。また、遡り調査については、平成１９年（２００７）は死亡情報で初めて診断された症
例３，３０９件のうち、１，７９５件に対して遡り調査を実施し、回答数１，７２９件（回収率は９６．
３％）であった。

図Ａ

広島県地域がん登録における登録作業の流れ（地域がん登録の手引き改訂第５版より引用）

－４－

表Ａ

広島県地域がん登録届出票および広島県腫瘍登録用病理診断報告書写における件数（平成１９年（２００７））
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罹患率集計には、国立がん研究センターがん対策情報センターがん情報・統計部と国立社会保障・人口問題研究所人口動態研究部との共同開発により作成された平成１９年（２００７）都道府県別人口データを用いた。この人口データは、昭和５０年（１９７５）～平成１７年（２００５）の５年毎の国勢調査人口（総人口）を用いて、都道府県別、性別、同一年齢階級において外挿して求めたものである（表Ｂ）。
また、医療圏別の標準化死亡比および標準化罹患比の算出には、（財）放射線影響研究所で昭和５０年（１９７５）～平成１７年（２００５）の５年毎の国勢調査人口（総人口）を用いて、性別、同一年齢階級において外挿して求めたものを用いた。
表Ｂ

平成１９年（２００７）広島県および二次保健医療圏別の性別、年齢階級別人口ᐕ㦂↵ᕈᅚᕈว⸘㪇㪄㪋㪌㪄㪐 㪈㪇㪄㪈㪋 㪈㪌㪄㪈㪐 㪉㪇㪄㪉㪋 㪉㪌㪄㪉㪐 㪊㪇㪄㪊㪋 㪊㪌㪄㪊㪐 㪋㪇㪄㪋㪋 㪋㪌㪄㪋㪐 㪌㪇㪄㪌㪋 㪌㪌㪄㪌㪐 㪍㪇㪄㪍㪋 㪍㪌㪄㪍㪐 㪎㪇㪄㪎㪋 㪎㪌㪄㪎㪐 㪏㪇㪄㪏㪋 㪏㪌㪂ੑᰴ଻ஜක≮࿤㪈㪃㪊㪏㪊㪃㪌㪍㪋 㪍㪊㪃㪋㪋㪌 㪍㪐㪃㪍㪎㪈 㪎㪇㪃㪋㪊㪋 㪎㪉㪃㪇㪌㪎 㪎㪏㪃㪎㪎㪏 㪏㪉㪃㪌㪐㪈 㪈㪇㪋㪃㪉㪊㪐 㪈㪇㪈㪃㪎㪋㪎 㪏㪌㪃㪋㪐㪎 㪏㪊㪃㪌㪋㪉 㪏㪏㪃㪏㪈㪉 㪈㪈㪎㪃㪈㪋㪎 㪐㪏㪃㪊㪍㪇 㪏㪉㪃㪏㪋㪊 㪎㪇㪃㪇㪐㪐 㪌㪋㪃㪏㪌㪌 㪊㪌㪃㪇㪎㪉 㪉㪋㪃㪊㪎㪌ᐢፉ⋵㪍㪋㪏㪃㪋㪌㪌 㪊㪉㪃㪊㪐㪐 㪊㪊㪃㪍㪍㪉 㪊㪉㪃㪉㪉㪇 㪊㪋㪃㪊㪇㪉 㪊㪊㪃㪎㪊㪐 㪊㪐㪃㪋㪏㪐 㪌㪎㪃㪋㪈㪌 㪋㪐㪃㪇㪈㪎 㪋㪊㪃㪈㪉㪉 㪊㪍㪃㪎㪌㪈 㪊㪐㪃㪉㪎㪋 㪌㪎㪃㪍㪌㪇 㪋㪌㪃㪎㪉㪏 㪊㪋㪃㪎㪊㪉 㪉㪏㪃㪇㪉㪈 㪉㪈㪃㪐㪋㪐 㪈㪉㪃㪋㪈㪈 㪏㪃㪍㪋㪊ᐢፉ㪍㪏㪃㪐㪏㪊 㪊㪃㪈㪉㪏 㪊㪃㪊㪊㪍 㪊㪃㪍㪐㪍 㪊㪃㪏㪋㪐 㪊㪃㪋㪋㪏 㪊㪃㪍㪇㪇㪌㪃㪇㪉㪏㪋㪃㪊㪌㪍 㪊㪃㪏㪋㪐 㪋㪃㪈㪋㪌 㪋㪃㪐㪏㪇㪍㪃㪎㪐㪇㪌㪃㪉㪊㪏 㪊㪃㪏㪈㪏 㪊㪃㪋㪏㪌 㪊㪃㪇㪍㪐 㪈㪃㪎㪏㪊 㪈㪃㪈㪐㪋ᐢፉ⷏㪈㪊㪊㪃㪈㪌㪐 㪌㪃㪇㪋㪉 㪍㪃㪇㪌㪌 㪌㪃㪎㪌㪐 㪍㪃㪌㪇㪇 㪍㪃㪌㪉㪐 㪎㪃㪇㪐㪐 㪈㪇㪃㪊㪉㪐㪏㪃㪈㪐㪉 㪎㪃㪊㪍㪐 㪍㪃㪏㪐㪋 㪎㪃㪎㪉㪌 㪈㪉㪃㪋㪌㪉 㪈㪈㪃㪉㪏㪐 㪏㪃㪏㪈㪐 㪏㪃㪉㪏㪈 㪍㪃㪎㪈㪌 㪋㪃㪇㪏㪈 㪉㪃㪐㪍㪊๓㪈㪈㪋㪃㪋㪏㪎 㪋㪃㪐㪐㪊 㪌㪃㪋㪎㪏 㪌㪃㪎㪋㪇 㪏㪃㪊㪊㪈 㪈㪈㪃㪎㪏㪉 㪎㪃㪉㪋㪍㪐㪃㪇㪇㪋㪎㪃㪋㪌㪏 㪍㪃㪏㪈㪎 㪌㪃㪏㪎㪉 㪍㪃㪋㪌㪈㪐㪃㪈㪍㪍㪎㪃㪎㪊㪊 㪌㪃㪊㪉㪍 㪋㪃㪐㪐㪋 㪊㪃㪐㪌㪐 㪉㪃㪊㪐㪉 㪈㪃㪎㪏㪎ᐢፉਛᄩ㪈㪉㪏㪃㪍㪎㪊 㪌㪃㪊㪉㪌 㪌㪃㪍㪍㪐 㪍㪃㪇㪇㪏 㪍㪃㪇㪌㪐 㪌㪃㪌㪎㪍 㪍㪃㪋㪊㪎㪏㪃㪐㪈㪈㪎㪃㪈㪋㪊 㪍㪃㪋㪍㪌 㪎㪃㪍㪍㪐 㪏㪃㪐㪎㪏 㪈㪉㪃㪎㪋㪇 㪈㪇㪃㪇㪍㪇 㪎㪃㪐㪇㪎 㪏㪃㪈㪌㪎 㪎㪃㪊㪐㪌 㪋㪃㪋㪏㪏 㪊㪃㪉㪊㪋የਃ㪉㪋㪏㪃㪇㪋㪎 㪈㪉㪃㪇㪌㪍 㪈㪉㪃㪌㪐㪍 㪈㪉㪃㪋㪋㪎 㪈㪈㪃㪐㪌㪐 㪈㪈㪃㪋㪉㪏 㪈㪋㪃㪍㪈㪈 㪉㪇㪃㪐㪇㪈 㪈㪍㪃㪈㪈㪊 㪈㪋㪃㪋㪌㪈 㪈㪋㪃㪈㪈㪋 㪈㪍㪃㪎㪌㪎 㪉㪉㪃㪍㪊㪊 㪈㪏㪃㪌㪎㪊 㪈㪋㪃㪏㪇㪐 㪈㪉㪃㪌㪉㪊 㪈㪇㪃㪊㪍㪇 㪍㪃㪈㪐㪉 㪋㪃㪈㪊㪐⑔ጊ䊶ᐭਛ㪋㪎㪃㪋㪍㪊 㪉㪃㪇㪉㪎 㪈㪃㪐㪐㪉 㪉㪃㪉㪈㪍 㪉㪃㪈㪊㪌 㪈㪃㪏㪎㪌 㪉㪃㪊㪋㪎㪊㪃㪇㪈㪇㪉㪃㪋㪋㪈 㪉㪃㪇㪍㪌 㪉㪃㪏㪊㪐 㪊㪃㪌㪊㪍㪋㪃㪍㪋㪊㪉㪃㪐㪍㪈 㪉㪃㪍㪐㪇 㪊㪃㪉㪎㪊 㪊㪃㪊㪉㪏 㪉㪃㪉㪋㪉 㪈㪃㪏㪇㪈஻ർᐢፉ⋵ᐢፉᐢፉ⷏๓ᐢፉਛᄩየਃ⑔ጊ䊶ᐭਛ஻ർ㪈㪃㪋㪏㪇㪃㪐㪌㪐 㪍㪇㪃㪈㪊㪉 㪍㪌㪃㪋㪇㪇 㪍㪎㪃㪇㪏㪊 㪍㪏㪃㪈㪎㪌 㪎㪌㪃㪇㪍㪊 㪏㪈㪃㪊㪊㪊 㪈㪇㪊㪃㪊㪍㪐 㪈㪇㪊㪃㪈㪏㪎 㪏㪍㪃㪎㪏㪉 㪏㪋㪃㪏㪎㪉 㪏㪐㪃㪌㪎㪎 㪈㪉㪇㪃㪈㪍㪌 㪈㪇㪉㪃㪎㪉㪎 㪐㪈㪃㪉㪋㪎 㪏㪌㪃㪈㪌㪉 㪎㪋㪃㪎㪍㪇 㪌㪏㪃㪐㪊㪌 㪍㪊㪃㪇㪇㪇㪍㪐㪈㪃㪏㪌㪉 㪊㪇㪃㪎㪏㪎 㪊㪉㪃㪉㪌㪌 㪊㪇㪃㪊㪏㪇 㪊㪉㪃㪊㪋㪋 㪊㪌㪃㪉㪌㪋 㪋㪈㪃㪊㪉㪊 㪌㪐㪃㪌㪐㪐 㪌㪇㪃㪉㪐㪉 㪋㪊㪃㪉㪈㪋 㪊㪎㪃㪏㪐㪈 㪊㪐㪃㪐㪋㪋 㪌㪏㪃㪌㪎㪌 㪋㪏㪃㪐㪊㪍 㪊㪍㪃㪐㪐㪇 㪊㪊㪃㪐㪏㪇 㪉㪐㪃㪇㪎㪎 㪉㪉㪃㪈㪍㪉 㪉㪊㪃㪊㪈㪍㪎㪍㪃㪌㪐㪊 㪉㪃㪏㪍㪌 㪊㪃㪈㪇㪏 㪊㪃㪋㪌㪎 㪊㪃㪎㪉㪎 㪋㪃㪇㪎㪌 㪋㪃㪇㪈㪉㪌㪃㪊㪇㪎㪋㪃㪍㪎㪌 㪋㪃㪈㪏㪊 㪋㪃㪎㪉㪋 㪌㪃㪊㪏㪋㪍㪃㪐㪏㪉㪌㪃㪉㪍㪊 㪋㪃㪊㪍㪊 㪋㪃㪊㪇㪊 㪋㪃㪇㪉㪈 㪉㪃㪐㪈㪊 㪊㪃㪈㪈㪊㪈㪋㪊㪃㪌㪌㪎 㪌㪃㪇㪈㪇 㪌㪃㪊㪌㪌 㪌㪃㪎㪋㪏 㪌㪃㪐㪇㪉 㪌㪃㪏㪋㪇 㪍㪃㪉㪌㪉㪐㪃㪈㪐㪌㪏㪃㪇㪏㪏 㪎㪃㪈㪍㪐 㪎㪃㪇㪈㪎 㪎㪃㪋㪐㪋 㪈㪉㪃㪐㪍㪐 㪈㪉㪃㪈㪇㪏 㪐㪃㪏㪐㪊 㪈㪇㪃㪌㪐㪇 㪐㪃㪋㪎㪊 㪎㪃㪋㪇㪇 㪎㪃㪋㪏㪎㪈㪈㪉㪃㪍㪇㪉 㪋㪃㪍㪐㪉 㪌㪃㪊㪇㪎 㪌㪃㪊㪈㪏 㪍㪃㪌㪐㪈 㪎㪃㪌㪋㪇 㪌㪃㪐㪎㪉㪏㪃㪈㪌㪏㪎㪃㪇㪈㪊 㪍㪃㪌㪌㪍 㪍㪃㪇㪍㪌 㪍㪃㪈㪐㪐㪐㪃㪋㪌㪍㪎㪃㪍㪊㪏 㪌㪃㪎㪇㪊 㪌㪃㪍㪍㪐 㪌㪃㪉㪐㪈 㪋㪃㪋㪇㪉 㪌㪃㪇㪌㪎㪈㪋㪈㪃㪋㪏㪉 㪋㪃㪏㪌㪉 㪌㪃㪋㪈㪈 㪌㪃㪍㪊㪇 㪌㪃㪏㪍㪍 㪌㪃㪌㪊㪊 㪌㪃㪏㪋㪉㪏㪃㪎㪉㪏㪎㪃㪉㪐㪐 㪎㪃㪈㪎㪏 㪎㪃㪋㪎㪊 㪐㪃㪇㪎㪌 㪈㪉㪃㪋㪇㪊 㪈㪇㪃㪍㪍㪍 㪐㪃㪇㪉㪉 㪈㪇㪃㪋㪋㪉 㪈㪇㪃㪇㪈㪋 㪎㪃㪐㪊㪎 㪎㪃㪏㪈㪉㪉㪍㪎㪃㪊㪈㪌 㪈㪈㪃㪉㪈㪍 㪈㪉㪃㪋㪈㪉 㪈㪈㪃㪎㪍㪇 㪈㪈㪃㪌㪐㪎 㪈㪈㪃㪍㪇㪋 㪈㪋㪃㪌㪌㪋 㪉㪇㪃㪌㪋㪋 㪈㪍㪃㪏㪌㪏 㪈㪋㪃㪏㪋㪏 㪈㪋㪃㪌㪇㪌 㪈㪎㪃㪊㪌㪎 㪉㪉㪃㪐㪇㪇 㪈㪐㪃㪍㪏㪊 㪈㪌㪃㪏㪍㪉 㪈㪌㪃㪋㪎㪉 㪈㪊㪃㪎㪍㪐 㪈㪇㪃㪋㪎㪈 㪈㪇㪃㪏㪏㪉㪌㪊㪃㪇㪍㪇 㪈㪃㪐㪉㪋 㪈㪃㪏㪎㪍 㪉㪃㪈㪌㪏 㪉㪃㪇㪎㪈 㪈㪃㪎㪌㪍 㪉㪃㪈㪊㪌㪉㪃㪎㪊㪊㪉㪃㪉㪌㪐 㪉㪃㪊㪇㪍 㪉㪃㪎㪊㪍 㪊㪃㪉㪋㪊㪋㪃㪉㪉㪈㪊㪃㪊㪊㪈 㪊㪃㪊㪋㪏 㪋㪃㪊㪎㪍 㪋㪃㪎㪈㪈 㪊㪃㪏㪈㪊 㪋㪃㪇㪌㪉（６）データのバックアップ
広島県地域がん登録で収集された届出票および遡り調査票は、（財）放射線影響研究所内の資料庫内のキャビネットにて保管されている。その資料庫およびキャビネットは厳重に施錠されており、情報保護に努めている。また、標準データベースに入力された情報は、バックアップサーバーにて毎日パックアップをとっている。また災害時に備えて、月に１回サーバー情報のバックアップを暗号化して県庁に保管している。暗号化のパスワードは県医師会で保管している。

４．用語の説明
１）届出数
医療機関から提出された届出票の枚数（１届出１件）－５－

２）届出患者数
医療機関から届出された患者と人口動態調査死亡票から登録された人の数（１患者１件）
３）罹患数ある年における１月１日から１２月３１日の間に初めてがんと診断されたがんの数（１腫瘍１件）
４）がん死亡数
がんが原死因であるものの数を示す。原死因とは、人口動態調査死亡票における死因欄の記述から一定の規則に基づいて選択された死亡の原因のことである。厚生労働省において死因欄の複数の記述をコード化し、その中から一定の規則にしたがって原死因を選択している。広島県では人口動態統計の目的外利用許可を得て、厚生労働省でコード化された情報を電子媒体で入手している。
５）粗罹患率（粗死亡率）
罹患数（死亡数）を同時期の観察人口で除したもの。通常は人口１０万人対で表現される。
粗罹患率（粗死亡率）＝罹患数（死亡数）×１００，０００
人口６）年齢調整罹患率（年齢調整死亡率）
異なる地域あるいは異なる時期の２つの集団について、がんの罹患率（あるいは死亡率）を比較する場合、２つの集団の年齢ごとの人口の割合が異なると単純に粗罹患率（あるいは粗死亡率）で比較することができない。そのため、観察集団の人口構成が基準集団の人口構成と等しいと仮定して、観察集団の年齢階級別罹患率を基準集団にあてはめて全年齢での罹患率（死亡率）、すなわち年齢調整罹患率（年齢調整死亡率）を計算する。通常は人口１０万人対で表現する。
（観察集団の年齢階級別罹患率（死亡率）×標準人口のその年齢階級別人口）の年齢階級の総和
標準人口の総和

×１００，０００

昭和６０年（１９８５）モデル人口は、わが国の昭和６０年（１９８５）の国勢調査人口をベビーブームなどの極端な増減を補正し、四捨五入によって千人単位として作成した仮想の人口集団である。また、世界人口は「瀬木Dollの世界人口」と呼ばれるもので、WHOにおいて各国の統計値を国際比較するために作成された仮想の人口集団である。
７）標準化罹患比（標準化死亡比）
標準化罹患比（死亡比）とは、観察集団の年齢階級別罹患率（死亡率）が基準集団の年齢階級別罹患率（死亡率）と等しいと仮定して、基準集団の年齢階級別罹患率（死亡率）を観察集団の人口構成にあてはめて、起きてくるであろう罹患数（死亡数）を計算する。この、「起きてくるであろう罹患数（死亡数）」を期待罹患数（死亡数）と呼び、各年齢階級の期待罹患数（死亡数）の和と、実際の罹患数（死亡数）の比をとって標準化罹患比（死亡比）とする。値が信頼区間の範囲を超えて、１を越えていれば基準集団よりも罹患率（死亡率）が高いことを表し、信頼区間－６－の範囲を超えて、１より低いと基準集団よりも罹患率（死亡率）が低いことを表す。
標準化罹患比（死亡比）＝

観察集団で発生した罹患数（死亡数）
期待罹患数（死亡数）８）DCN割合、DCO割合
DCN（DeathCertificateNotification）割合とは、罹患数に対する死亡票で初めて登録されたがんの割合であり、DCO（DeathCertificationOnly）割合とは、罹患数に対する死亡票のみで登録された数である。ID比（Incidence/Deathratio）とは、がんの罹患数と死亡数の比であり、IMdence/Mortalityratio）と同意である。DCN割合はがん登録の完全性の精度指標として比（Inci用いられており、DCO割合はがん登録の診断精度の指標として用いられている。
DCN割合＝
DCO割合＝
I
D比＝

死亡票で初めて登録されたがんの数
罹患数
死亡票のみで登録されたがんの数
罹患数×１００×１００（％）（％）

がん罹患数（Ｉ）
がん死亡数（Ｄ）

国立がん研究センターが提供する MCIJ２００６（Monitori
ngofCancerIncidenceinJapan）においては、DCNが３０％未満または DCOが２５％未満、かつ ID比が１．
５以上を良好な精度の指標としてあげている。
９）HV割合および MV割合
HV（Histologi
callyVerifiedcases）割合は、罹患数に対する組織診の結果のあるがんの割合であり、MV（MicroscopicallyVerifiedcases）割合は、罹患数に対する組織診だけでなく細胞診も含め顕微鏡的に確かめられたがんの割合である。これらはがん登録データの診断精度の指標として用いられる。
HV割合＝MV割合＝組織診断の結果のあるがんの数
罹患数×１００（％）

細胞診も含めた顕微鏡的に確かめられたがんの数
罹患数×１００（％）

１０）遡り調査
死亡票で初めてがんが確認できた症例について、死亡診断をした医療機関に届出票の提出を依頼する調査。広島県地域がん登録では、死亡症例についてはおおよそ２年後に初めてその他のがん情報と集約され、初めてがんが確認された症例かどうかを判定している。また、その症例が腫瘍登録からの病理情報がある場合でも、がんの病巣の拡がりや発見経緯、治療方法等についても詳しく知るために、遡り調査の対象としている。

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１１）二次保健医療圏
医療法に基づき広島県が定めた圏域であり、広島、広島西、呉、広島中央、尾三、福山・府中、備北の７つに分けられる（巻末参考資料１）。
１２）国際疾病分類第１０版（ICD１０）
I
CD１０とは国際疾病分類（Internati
onalClassificati
onofDisease:ICD、日本名「疾病、傷害及び死因統計分類提要」）のことであり、本報告書中の部位名は、I
CD１０の分類で示したものである。
１３）国際疾病分類－腫瘍学第３版（ICDO３-）
ati
onofDiseasef
orOncology）は、国際疾病分国際疾病分類－腫瘍学（Internati
onalClassific類を基にして、腫瘍の局在分類に組織型を示すための補助分類として作成されたものである。現在用いられている第３版は２０００年に刊行されたものであり、第２版より腫瘍の局在と形態の両方に対しての分類とコード化が体系づけられるようになっている。

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