紺碧石心会グループ埼玉地区広報誌

こんぺき

ご自由にお持ちください

夏SUMMER2022 vol.04

特集

理学療法士による「正しい歩き方」のススメ

理 学 療 法 士による

❸肘は曲げても伸ばしても良いが︑❹ 足を蹴り出すときは︑指の先︵ 特に︑杖などの補 助 具を使います ︒全

足を蹴り出すときは指の先で行う

不良姿勢は関節や筋の構造に影響し︑腰痛や膝痛の発生要因となります︒

着地はかかとで行う

腕をしっかり振る

名にお話しを伺いました︒
八房 智 範高野 涼介
植田 明日香

目線を 〜 ㎝くらい前方に向ける

背筋を伸ばしてお腹を突き出さないようにする

OK

腕をしっかり振る︒

3

埼玉石 心 会 病 院
リハビリテーション部
理学療 法 士

埼玉石心会病院リハビリテーション部の理学療法士﹁正しい歩き方﹂をはじめ︑健康寿命を延ばす効果的な歩き方などについて︑みなさんは﹁正しい歩き方﹂
で歩いていますか？

日常生活における基本的かつ重要な動作である歩行︒﹁正しい歩き方﹂のススメ﹁ 正しい歩 き 方 ﹂ってご存 知ですか？に親指︶で行う︒︵ふくらはぎの筋肉が鍛えられる︶

歩く＝歩行という行動には︑
トイ

歩幅は肩幅くらいから始め︑慣れ❺着地はかかとで行う︒

康のために目 的をもって行う歩 行 ﹂てきたら 大 股で速 度 を 上 げていく

る移 動 手 段としての歩 行 ﹂と︑﹁健＝ ウォーキングがあり ︑どちらも ︑と良いでしょう︒

レや買い物などの﹁日常生活におけ﹁正しい姿勢﹂があります︒
正 しい姿 勢での歩 行 を 続 けてい
くと︑高血圧︑糖尿病︑脂質異常症︑具体的には︑︵下図参照︶メタボリックシンドロームなどの生るとされています︒

活 習 慣 病を予 防できる可 能 性があ❶ 背 筋を伸ばしてお腹を突き出さ〜 ㎝くらい前 方に向ないようにする︒❷ 目 線を

活 動 量やきつく 感じる速 度も異なりますから︑その方の本来の歩き方く動かないのは良くありません︒動

靴のかかとにクッション機能があるか下を向いて歩くと猫背になり︑歩幅も狭くなってしまいます︒

NGける︒︵少し遠くを見る感じ︶

健 康を維 持 向 上 するためのウォーキング
また︑歩くことで膝や腰が痛むよをベースに考えると良いでしょう︒
うな方は︑悪化する前に医療機関に健 康 寿 命を延ばすことを目 的とするウォーキングの場 合 ︑﹁中強度相談してください︒
痛みがある間は︑痛みの軽 減 ︑歩の運 動 ﹂が適しているといわれています︒てほしいポイントです︒

かないことで筋 力や耐 久 性が落 ち行の安 定 性 ︑恐 怖 心の軽 減 を 目 的●水 分 補 給や帽 子 を 被るなどの熱てしまい︑自 分の身の回りのこともまず︑ウォーキングの前に注 意し●体 調が悪い︑足が痛いなど具合が中症対策を行う︒できなくなってしまうためです︒❶つま先に余裕があるか︒

ります︒ポイントは3つです︒

日常的に使う靴にも︑選び方があ歩 くための﹁靴﹂にも気 を使いましょう

良くない場合は無理をしない︒●適度に休憩を挟みながら行う︒●高血圧や糖尿病などの持病がある方は︑運動前後に血圧測定を行う︒※ 通 院 さ れている 方 は 医 師 の 指 示 に従ってください︒

歩 く 時は次のポイントを意 識しましょう︒〜1㎝ く らいの 余 裕 が あること︒余裕がないと足を痛めます︒↓●うっすら汗をかく程度の︑やや早歩き︒❷ 靴のかかとにクッション機能があるか︒●やや広めの歩幅で地面を力強く蹴る︒●なんとか会話ができて息が弾む早さ︒↓ 膝 や 股 関 節 に 負 担 を か け ない
クッション機能は大切 ！

いわゆる﹁ 有 酸 素 運 動 ﹂がベストです︒息が切れるような﹁ 無 酸 素 運↓ひもや面ファスナー︵マジックテー❸甲がしっかり固定されているか︒
プ︑ベルクロ︶で甲がサポートされて動﹂ではいけません︒
分 くらいで歩く目 安は︑１日8 千 歩 ︑そのうち中 強 度での歩 行 をいると︑足に負担がかからないため︑2020きると良いとされています︒

つま先にゆとりがあり、指が自由に動くかどうか0.5

疲れや痛みが軽減されます︒

320

10

甲がしっかり固定されているか

10

ただし︑年 齢などによって普 段の靴の選び方

特集

埼玉石心会 病 院では2016年

ンと共に︑地 域に密 着した入 院︵一いつまでも 健 康 的に歩 くために5月から回復期リハビリテーションを

ウォーキングは︑簡単に始められ︑般急性期・回復期︶リハビリテーショ

スタートし︑急性期リハビリテーショ
なおかつ健康には重要な運動です︒
ンを実施しています︒
急 性 期リハビリテーション病 棟で

しかし︑人によって自 覚 症 状や体 力は異なりますし︑苦しみながらやる
まずは︑遠回りのお買い物などのプローチを 展 開していくことで︑患は︑早期に介入し早期離床を促すア

日 常 生 活 の 延 長 か ら 始 めて み ま
全で質の高いリハビリテーションを提者さんの機能回復の向上に努め︑安ものでもありません︒

しょう︒仲間と一緒に歩くのも良いで

回 復 期リハビリテーション病 棟で供しています︒

ずつ続けることで︑だんだん距 離もは︑自 宅・社 会 復 帰 を 目 的 としたすね︒無理なくできる範囲から少し延びて︑結果的に健康寿命も延びて
身 体 機 能 およ び 日 常 生 活 動 作

うえだあすか年目

植田 明日香入職年目

菜︵ビタミン・ミネラル︶を 揃えた食

主 食︵糖 質︶・主 菜︵タンパク質︶・副﹁歩く﹂﹁座る﹂﹁立つ﹂﹁起き上がる﹂﹁ 寝返りをうつ﹂などの基本的な運動機能の回復と︑呼吸機能や循環機能などのリハビリテーションを担当する専門職です︒

Physical Therap ist

理学療法士

う︑チームとして努めています︒

ん家 族の要 望にもお応 えできるよた適切なリハビリを提供し︑患者さす︒1日2〜3時間︑個々に合わせけた動作練習が大きな目標となりま︵ADL︶の回復と︑社会生活に向いくと思います ︒楽しみながら﹁ 歩年目とものりくこと﹂を始めてみましょう︒

やぶさ入職

八房 智範

入職

たかの りょうすけ

管理栄養士による運動後の体に必要な栄養素の話

高野 涼介

ウォーキングな どの運 動 後の体は︑大 量のエネルギーと 栄 養 素 を 消 費した一種の飢餓状態にあり︑栄養素の吸事を意識しましょう︒
特に牛 乳に含 まれる乳タンパク質は︑筋タンパク質の合成を促し︑分解を抑制 すると言われているロイシン︵分 岐鎖アミノ酸︶を含んでおり︑運 動 後の栄 養・水 分 補 給にお勧めです︒コップ
1 杯︵ ㎖︶でタンパク質 を ｇ 摂 取できます︒

運動の前後︑途中は水分が不足しやすい状態です︒喉の渇きを感じたときは︑すでに脱水が始まっています︒
渇きを感じる前にカフェインを含まない麦茶などの水分をとることが大切です

作業療法士
OccupationalTherap ist

日常生活で必要な作業︵食事・トイレ・入 浴・家 事など︶ができるように︑患者さん︑ご家 族と一緒に考えながら行う専門職です︒最近では自動車運転支援︑脳血管疾患片麻痺患
者 さ んへの上肢機能訓練にも力を入 れています︒

Speech Therap ist

言語聴覚士
コミュニケーションが困 難になった︵ 失 語 症・構 音 障 害 ︶患 者さん︑食べる力が低 下した︑飲み込みが困難になった︵摂食嚥下障害︶患者さんに 対 して ︑専門的な評
価・訓 練 を行う専門職です︒※通院されている方、主治医から栄養（タンパク質、糖質等）について指示がある方は、医師の指示に従ってください。

埼玉石心会病院 リハビリテーション部

が︑運動時や脱水が疑われ︑早期の水分補給が必要な場合には︑吸収の良い経口補水液がお勧めです︒

管理栄養士レシピ

収が良い状 態です︒そこで 運 動 と 栄分以内の栄 養 補 給がお勧め

6.8養の関係についてお伝えします︒

タンパク質と糖質です︒筋 力を高めるためには︑筋肉を増やすことが重要です︒筋 線 維は︑タンパク質から作られています︒運 動 後︑タンパク質 を 摂 取することにより運 動で傷ついた細 胞が修 復され︑筋タンパク質の合成が増 強運動後されます︒筋 肉 強 化が目 的の場 合は︑です︒
また︑運動中は肝臓と筋肉に蓄えられているエネルギー源︑グリコーゲンが消費されます︒糖 質を摂 取することで︑グリコーゲンが早 期に回 復し︑貯 蔵 量も増加︑持久力を高めることができます︒食事の前に運動を行うことで︑そ■認定資格等
管理栄養士
静脈経腸栄養（TNT-D）
管理栄養士

材料
水・・・・・・・・・ 1 リットル
砂糖・・・・・・・ 40g（大さじ 4と 1/2 杯）
塩・・・・・・・・・ 3g（小さじ 1/2 杯）
レモン果汁・・お好みで青栁 奈津子200

レモン果汁を入れることで風味が加わり、飲みやすくなります。

埼玉石心会病院
栄養部 係長

私たちの 仕事をご紹介しますA

3
3の効果は上がります︒

530

A

A

6

知っておきたい“運動と栄養”の関係

その人らしさが徐々に失われていく

加齢により起こるによる結果的に、家族間でも人間関係まうわけではありません。
ご家族には、「どうすれば今ります。
マスク生活では「人のの生活で安心して暮らせるのか」という考え方が必要

心を口の動きや表情から察すです。行動を強要したり、我慢させたりすることは、認る」ということができず、他人知症の人をさらに傷つけてしまいます。
ご本人にきちとの会話も脳への刺激にはなんと説明をすること、ご家族側が怒らないこと、ご本らないのです。

人の言うこと全てを否定しすぎないことが大切です。

AEDが到着したら、機械の音声ガイドに従う。体の表面の確認をし、パッドを貼り付ける。

安心して暮らせるために体の表面を確認するポイントは「かきくけこ」

認知症でも誰もが安心して暮らせる地域・街に困ったときは、誰かに相談し、助けを求めることも必要です。認知症でも誰もが安心して暮らせる地域・街にしていきましょう。

坂寄 裕馬■認定資格等
救急救命士
ICLSインストラクター

認定看護分野いずれかにおいて、高いレベルの看護を実践するスペシャリストです。

病院がつくった健康情報サイト「みんなの健康塾ちゃんねる」
では、様々な疾患や医療に関する情報を掲載しています。あわせてご覧ください。

7

みんなの健康塾ちゃんねる

倒れている人に誰も触れていないことを確認してAEDの電気ショックを行 っ た 後 、再 び「 胸 骨 圧迫」を開始する。
救急隊などの救助者が来るまで続ける。

正常な呼吸がない場合、「胸骨圧迫」を開始する。

心肺蘇生は﹁胸骨圧迫﹂が重要です︒

認定看護師認定審査に合格することで取得できる資格です。合格後は、5 年ごとに資格を更新しています。19 領域ある迫のみの心 肺 蘇 生﹄と﹃全 く 心 肺 蘇

看護師として 5 年以上の実践経験を持ち、公益社団法人 日本看護協会が定める 600 時間以上の認定看護師教育を 修め、訓練経験の有無に関わらず︑﹃胸骨圧認定看護師とは？

生が行われなかった﹄場 合を比 較する

集いの場などと︑前 者の方が生 存 退 院 率が一貫して胸と腹を見て5秒以上10秒以内で呼吸を確認する。

心肺蘇生が必要な際は︑勇気がいる●同じご家族の立場での埼玉石心会病院
EMT課 係長改善したという研究があります︒※●地域包括支援センター

か 乾燥しているか
き 金属を身に着けていないか
く 薬（湿布など）を貼っていないか
け 毛（体毛）でパッドが浮かないか
こ こ ぶ（ ペ ー ス メ ーカー）
がないか

意識が無ければ声をあげ、周囲の人の協力を得て、「119番をする人」「AEDを持って来る人」など役割を明確にして手配する。

かと思いますが︑躊躇なく﹁胸骨圧迫﹂

相談BLS

ご協力お願いしますを行ってください︒

受け入れられない︑しよう﹂などの葛藤﹁自分たちでなんとかヒントを出せば思い出す︒
一時的に忘れた状態︒

??

物忘れ

認知症

両者とも頻度が高くなってきたら︑医療機関受診をおすすめします︒

ヒントを出しても︑その行動自体を否定︒「物忘れ」は、認知症の前兆の可能性も両肩を叩き、大きく声をかけて意識の確認をする。の)話

認知症になったからといって何でもできなくなってし激の低下も認知症の要因とな

人工呼吸は感染防護具がある場合に行う（胸骨圧迫30回＋人工呼吸2回）。

B
LS(今の生活で安心して暮らせるのか「コロナ禍」では、他者との刺認知症or物忘れ!?

トン
トンが破綻してしまうのです。

ご家族の対応策とは？

コロナ禍における対話の低下も認知症の要因大丈夫ですかー間形成に変化が生じます。

︶
Basic Life Support

コロナ禍も要因！？

掃除、家事全般といった役割などができなくなってくるなど、人＝脳梗塞
脳出血

優しかった人が急に険しい顔つきで無口になる、食事の準備や倒れている人を発見した
ら 、周 囲 の 安 全 確 認 を行って近づく。自身の感染に対する防御（マスク着用など）を行う。

ウォーキングの最中に︑認知症の8割は、大きく4つに分類されます「胸骨圧迫」は、胸の真ん中を目安に、「 強く（大人であれば5cm沈むように）」「速く（100〜120回／分）」「絶え間なく（中断は最小限に）」行う。

救急救命士による一次救命処置

認知症で困ることもし目の前で人が突然倒れたら︒そのような事態に遭遇した場

主な4つの認知症合に備えて︑一次救命処置︵家族が認知症かも？と思ったらのポイントについてお話します︒

認知症は、誰にでも起こり得る変化です

石山 真

手の重ね方

看護部 認知症看護認定看護師

も し目の前で人が倒れたら心肺蘇生※総務省消防庁『令和 3 年版 救急・救助の現況』より

紺 碧 ２０２2年夏号

優しくて頼りになる医療・福祉を目指します。

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地域の皆さんへ医療・福祉に関する情報を幅広く、深くお伝えしていきたいと思います。