ヘルスサイエンス・ヘルスケア Volume 18,No.1(2018)

労働者の働き⽅の多様性と産業⻭科保健
⼤⼭篤

Diversity of workers' employment conditions
and industrial dental health
Atsushi Ohyama
キーワード:産業保健、産業⻭科保健、非正規雇用労働者、就業形態、雇用条件
要 旨
わが国は少⼦⾼齢化により人口減少社会に突入し、⽣産年齢人口も減少している。各企業が現在の労働⼒を維持するためには、優れた労働者を確保することが必要になるが、企業の雇用条件は必ずしも良くなっているわけではない。非正規雇用労働者は増加を続けており、働き⽅も多様になっている。今後も増加が見込まれている非正規労働者の働き⽅の多様性は、職域における労働者の健康管理にさまざまな影響を与える可能性が⾼く、非正規雇用労働者にも対応できる産業(⻭科)保健対策が必要になると考えられる。

はじめにでに労働⼒減少の影響を受けており、⼗分な労働わが国は少⼦⾼齢化による人口減少社会に突入⼒の確保が困難になりつつあると言われている 2)。

し、⽣産年齢人口も減少してきている。みずほ総

労働⼒の減少に対し、優れた人材を確保したい合研究所のレポートによれば、2016年の労働⼒人

企業は、雇用条件を良くして人材を囲い込もうと口 は 6,648万 人 、 労 働 ⼒ 率 は 約 60 % で あ る が 、する動きが出て来そうな印象を受けるが、実際に2065 年の労働⼒人口は約 4,000万人弱と約 4 割減少

はそう単純に労働市場は動いていない。近年の⽇し、労働⼒率は 50 %程度まで低下すると予測され本企業の経常利益は上昇しているものの、グルーている 。外⾷産業や小売業などの業種では、すバル化、規制改⾰のなかで人材費を圧縮し、固定1)費化を回避していると言われている 3,4)。つまり、⽇本企業が労働⼒を確保したい場合には、雇用保【著者連絡先】〒141-8688 東京都品川区北品川 5丁⽬ 9-12㈱神⼾製鋼所東京本社健康管理センター
⼤⼭ 篤TEL: 03-5739-6373 FAX :03-5739-6999
E-mail: aoymemdv@tmd.ac.jp
受付⽇: 2018 年 7 ⽉ 30 ⽇ 受理⽇: 2018 年 8 ⽉ 9 ⽇

障の強い正規雇用労働者より非正規雇用労働者を好んで雇用する傾向にある。
その結果、平成 30 年(2018 年)1〜 3⽉期における非正規雇用労働者の割合は、全労働者の38.2 %にまで上昇している 5)。以前は家計における主たる⽣計維持者ではない⼥性が家計の補助の̶ 15 ̶

労働者の働き⽅の多様性と産業⻭科保健ためにパートなどの非正規雇用労働者を選ぶとさ国は現在の労働⼒を維持するため、一億総活れてきたが、最近では家計における主たる⽣計維

躍社会 11)の理念のもとに、⾼齢者、⼥性、外国持者が意に沿わない形で非正規雇用労働者になっ人労働者を活用していく⽅向性(表 2)を示したている場合があることもわかってきた 6,7)。

り 12,13)、労働者の置かれた個別の事情に合わせてさらに男性の非正規雇用労働者も若年者を中心多様な働き⽅を可能にする「働き⽅改⾰」14)を進に増加し、家族の介護や自らのがん罹患による正めている。これらの国の動向は就業形態をさらに規雇用からの離職なども非正規雇用労働者を増や多様化・複雑化させていく可能性があり、特に非す要因になっているという指摘もあり正規雇用労働者の健康管理を困難にするかもしれ、非正8,9)

規雇用労働者は今後も増加する可能性が⾼いと考ない。

えられている。
なぜ、非正規雇用労働者の健康管理は困難なのか
労働者の働き⽅は多様化していく傾向にある

現⾏の産業保健制度は正規雇用労働者を想定し就業形態の内訳は調査によってさまざまな区分ており、労働者の働き⽅の多様性に対応しにくいがあるが、厚⽣労働省の平成 25 年労働安全衛⽣調ことがたびたび指摘されているが 15 − 17)、具体的査(実態調査)個人票 10)では、①正社員、②契かつ有効な解決案は示されていない。非正規雇用

約社員、③パートタイム労働者、④派遣労働者、労働者は労働基準法で定義される労働者であるた⑤臨時・⽇雇労働者に分けられている(表 1、一め、すべての労働者を対象とする労働基準法と労部改変)。これらは雇用契約期間や労働時間、直働安全衛⽣法の適用を受けられることになってい接/間接雇用などの雇用条件により分類されている。しかし、事業者が非正規雇用労働者に健康診るものである。主に②から⑤までが非正規雇用労断を実施する義務が⽣じるのは、正社員の週所定働者として扱われるが、企業のニーズに合わせて労働時間の 3 / 4以上働いた場合であり、非正規さまざまな雇用条件があり、それだけ労働者の就雇用労働者が職場の健康管理から外されやすいこ業形態も多様化していることが理解できる。とが指摘されている。

表1

労働者の雇用形態

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ヘルスサイエンス・ヘルスケア Volume 18,No.1(2018)

表2

表3

⾼齢、⼥性、外国人労働者の活用に向けた施策

非正規雇用労働者がおかれやすい健康管理上の問題

口腔保健を含めた産業保健の必要性

特に、非正規雇用労働者は、表 3のような状況。また、業務量や業務内容非正規雇用労働者の職域における健康管理につに合わせて適正人数の正規雇用労働者が配置されいては、口腔保健も同時に考えていく必要がある。ていないために、非正規雇用労働者の業務に⼤き2014 年の第 186 回国会では、労働安全衛⽣法の一な負担が⽣じ、さらには正規雇用労働者も過重労部改正にかかる附帯決議に「職域での有効な⻭科働に陥ることもあるようである。正規雇用労働者保健対策を検討すること」が盛り込まれた 18,19)。と非正規雇用労働者の適正配置については、職場2017 年に内閣府が公表した「経済財政運営と改⾰できちんと業務ができる体制にあるのかを現場をの基本⽅針 2017」20)でも、「企業における健康経含めてよく検討しないと、業務や⽣産性に支障が営の推進や⽣涯を通じた⻭科健診の充実」が明記出るだけでなく、職場全体の健康管理も困難にすされており、国にとっても産業⻭科保健対策は早る。

急に解決すべき課題となっている。におかれやすい15 − 17)

今までは、退職前後の年代において口腔内の不̶ 17 ̶労働者の働き⽅の多様性と産業⻭科保健8)NHKデータナビ:介護のため仕事を失い,非正規でダブルワークを続けるうちに 静岡県の事件.
http://www.nhk.or.jp/d-navi/link/kaigosatsujin/index_c.
html9)鈴木康平: 10万人が「介護離職」に追い込まれる
⾼齢化社会の⽇本 年収減少からの非正規雇用 その次はニートや⽣活保護というブラックな現実 介護に疲れて迎えた“限界”を待つ彼らを救う⽅法は存在するのか? SOCIALZINE 2017 年 7⽉ 30 ⽇.
https://socialzine.net/articles/b4JPs

具合を感じる労働者の増加が明らかになっていたが、今後の産業(⻭科)保健は労働者の定21− 23)

年延⻑に合わせて、今までよりも⾼年齢の労働者までもカバーすることになる。また、⽣産年齢人
口における⼥性労働者の割合が増加すれば、産業(⻭科)保健によってカバーされる⼥性の割合も⾼まることになる。
今後も増加が見込まれている非正規労働者の働き⽅の多様性は、職域における労働者の健康管理にさまざまな影響を与える可能性が⾼く、口腔保健も含めた健康管理体制の検討が必要になると考えられる。
文 献1)堀江奈保⼦:少⼦⾼齢化で労働⼒人口は 4 割減 労
働⼒率引き上げの鍵を握る働き⽅改⾰.みずほインサ
イト 政策.みずほ総合研究所.2017年 5⽉ 31⽇.
https://www.mizuho-ri.co.jp/publication/research/pdf/
insight/pl170531.pdf
2)⽇本政策⾦融公庫:⾷品企業の労働⼒不⾜が深刻、「求人への応募なし」が86%.ニュースリリース
2017年11 ⽉30⽇.
https://www.jfc.go.jp/n/findings/pdf/topics_171201b.
pdf3)樋口美雄:⽇本の労働市場の変質と非正規雇用の増加 同一労働同一賃⾦をめぐって.⽇本労働研究雑誌
2018.691 特別号:39-49.
www.jil.go.jp/institute/zassi/backnumber/2018/special/pdf/039-049.pdf
4)⼾⽥典⼦:非正規雇用者の増加と社会保障.レファレンス 2007.673 :21-44.
http://ndl.go.jp/jp/diet/publication/refer/200702_673/067302.pdf
5)総務省統計局:労働⼒調査(詳細集計)平成 30年(2018 年)1〜3⽉期平均(速報)結果の概要.
http://www.stat.go.jp/data/roudou/sokuhou/4hanki/
dt/index.html
6)永瀬伸⼦:非正規雇用と正規雇用の格差 ⼥性/若年の人的資本拡充のための施策について.⽇本労働研
究雑誌2018.691 特別号:19-38.
http://www.jil.go.jp/institute/zassi/backnumber/2018/
special/pdf/019-038.pdf
7)益⽥ 仁:若年非正規雇用労働者と希望:社会学評論 2012.63:87-105.
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsr/63/1/63_87/_pdf

10)厚⽣労働省:平成 25年労働安全衛⽣調査(実態調査)個人票.
https://www.mhlw.go.jp/toukei/chousahyo/h25_aneichosa_2.pdf
11)⾸相官邸:一億総活躍社会の実現.
https://www.kantei.go.jp/jp/headline/ichiokusoukatsuyaku/index.html
12)厚⽣労働省:⾼年齢者雇用安定法Q&A(⾼年齢者雇用確保措置関係).
https://www.mhlw.go.jp/general/seido/anteikyoku/
kourei2/qa/
13)内閣府:経済財政運営と改⾰の基本⽅針 2018〜少⼦⾼齢化の克服による持続的な成⻑経路の実現〜(平成30 年6⽉15 ⽇閣議決定).
http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/cabinet/
2018/2018_basicpolicies_ja.pdf
14)厚⽣労働省:「働き⽅改⾰」の実現に向けて.
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000148322.html
15)矢野榮二:非正規雇用と健康.学術の動向 2010,15(10): 20-23.
https://www.jstage.jst.go.jp/article/tits/15/10/15_10_
10_20/_pdf/-char/ja
16)井上まり⼦:連載:健康から考える 非正規雇用の課題と対策 第 4 回 非正規雇用労働者の健康管理.
産衛誌 2015.57: 108-110.
http://joh.sanei.or.jp/pdf/J57/J57_3_01.pdf
17)本吉光隆:特集 非正規労働者の健康管理 1.非正規労働者の健康管理の実態.産業保健 21 2011.
64: 2-4.
https://www.johas.go.jp/Portals/0/data0/sanpo/sanpo21/
pdf/64.pdf18)参議院:第 186 回国会 労働安全衛⽣法の一部を改正する法律案に対する附帯決議(平成26 年 4⽉ 8 ⽇)
http://www.sangiin.go.jp/japanese/gianjoho/ketsugi/
186/f069_040801.pdf
19)衆議院:第 186 回国会 労働安全衛⽣法の一部を改正する法律案に対する附帯決議

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http://www.shugiin.go.jp/internet/itdb_rchome.nsf/
html/rchome/Futai/kourou06B6B0C9AF046CBC49257
D0000099612.htm
20)内閣府:経済財政運営と改⾰の基本⽅針 2017 〜人材への投資を通じた⽣産性向上〜(平成 29年 6 ⽉ 9⽇
閣議決定)
http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/cabinet/2017/2017_basicpolicies_ja.pdf
21)⼤⼭ 篤:チームインターアクション Webコラム「定年前後の労働者が後悔しないために.
」2016年
8⽉29⽇公開.

http://interactiondentaldata.blogspot.jp/2016/08/blog-post.
html22)PRESIDENT Online :「リタイア前にやるべきだった⋯⋯」後悔トップ 20【2】健康.
http://president.jp/articles/-/12332
23)⼤⼭ 篤,安藤雄一,澁谷智明,藤⽥雄三,須永昌代,木下淳博:退職者の口腔保健に対する意識と現在の⻭科受診状況.第 25回産業医・産業看護全国協議会抄録集 2015: 16.
*URLの記載があるものは、いずれも 2018 年 7 ⽉ 20⽇
最終アクセスDiversity of workers' employment conditions
and industrial dental health
Atsushi Ohyama(Health Administration Center, Tokyo Head Office, Kobe Steel, Ltd.)Key Words : occupational health, occupational dental health, non-regular workers, employment formats,
employment conditions

In Japan, the labor force is shrinking because of the falling birthrate and the aging population. In order foreach company to maintain current workforce, it is necessary to secure adequate human resources. However,
the employment conditions of workers are not necessarily good. The proportion of non-regular workers continues to increase, and their employment conditions are diverse. Since the diversity of employment conditionsof irregularly employed workers has various influences on health care systems in their workplaces, it is necessary for us to consider occupational health measures including oral health promotion that can be applied
to non-regular workers.
Health Science and Health Care 18(1):15 − 19,2018

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