No.402
令和２年

9ピンクリボン特集
乳がん検診のすすめ …………………………………… 2〜3
乳がん術後のリハビリテーション ………………………… 4
栄養通信 …………………………………………………… 5
秋の味覚・キノコで健康！
母恋インフォメーション ……………………………… 6〜7
Webがんサロン ほっとほーむ 開催します
心エコー機 更新しました『ジャパン・マンモグラフィーサンデー』開催
日鋼記念病院発 医療･健康情報 ………………………… 8

お月見の会（緩和ケア病棟）
いつもより、少し早いお月見の会。童謡「ウサギ」の一節を記したボランティアさん
手作りのカードが手渡され、秋の夜長に思いを馳せました。

ピンクリボン特集

乳がん検診のすすめた外科

なかゆか

田 中 友 香 医師

平成26年 弘前大学医学部卒業

毎年10月は乳がん啓発月間として世界でも様々な行事が行われます。 当院でも10月第3日曜日に乳がん検診を行うマンモグラフィーサンデーを実施します。今月号ではピンクリボン特集として乳がんについて詳しく紹介します！

乳がんってどんな病気？
男性も乳がんになるのですか？

乳がん患者さんはどれくらいいるのですか？

乳がんは乳腺の組織にできるがんで、多くは乳管（母乳が通る管）から発生しますが、一部は乳腺小葉と呼ばれる腺組織から発生します。男性にも発生することがあります。男性も多くは女性と同様に乳管からがんが発生します。乳がんは乳房の周りのリンパ節や、遠くの臓器（骨、肺など）に転移することがあります。

乳がんは、日本全国で1年間に約10万人が診断され、その数は増えてきています。そのうちのほとんどが女性ですが、約700人が男性です。女性のがんの中では最も多いがんで、特に40歳代後半〜60歳代後半の罹患率が高い傾向があります。
日本人女性の9人に1人が乳がんを発症しています。

● がん罹患数の多い部位の順位（2017年）

乳腺組織小葉 乳管2位

乳房大腸

男性

前立腺総数大腸女性3位

胃大腸

胃肺肺

4位

5位

肺肝臓

乳房

前立腺

胃

子宮

● がん死亡数の多い部位の順位（2018年）

リンパ管
乳管がん

1位

リンパ節

男性

女性

小葉がん

総数

1位
肺大腸
肺

2位

3位

4位

5位

胃大腸

膵臓肝臓大腸胃膵臓肝臓肺膵臓胃乳房

日本の最新がん統計（国立がん研究センターのHPより）

乳がんの発生には、女性ホルモンのエストロゲンが深く関わっていることが知られています。
経口避妊薬の使用、初経年齢が低い、閉経年齢が高い、出産経験がない、初産年齢が高い、授乳経験がないことも乳がんの発生と関連があります。
さらに、飲酒、閉経後の肥満、運動不足といった生活習慣も乳がんを発生するリスクを高めると考えられています。そのほかに、遺伝性の乳がんもあり、第1親等（自分の親または子）で乳がんになった血縁者がいることも発生要因になります。

2

日鋼記念メディカル情報

これって乳がん !?
乳がんの主な症状は、乳房のしこりです。ほかに、乳房にえくぼやただれができる、乳房の形が左右非対称になる、血性分泌物が乳頭から出る、などがあります。ただし早期の乳がんでは症状がないことが多いです。

９月号 No402

自分でできること検診ではどんなことをするの？

乳がんを予防するためには、飲酒を控え、閉経後の肥満を避け、適度な運動を行うことが良いとされています。
また、乳がんは自分で見つけることのできるがんの1つです。日頃からセルフチェックを心がけましょう。ただし、セルフチェックでは見つけられないこともあるため、定期的に乳がん検診を受けることも重要です。乳房のしこりは、乳腺症 ※など、乳がん以外の原因によっても発生することがあります。気になる症状がある場合は検診ではなく、早めに乳腺外来を受診し、早期発見につなげましょう。

乳がん検診は主にマンモグラフィー検査が行われます。マンモグラフィー検査は、病変の位置や広がりを調べるために行う乳房専用のX線検査です。2枚の板の間に乳房を挟んで圧迫し、薄く伸ばして撮影します。視診・触診で発見しにくい小さな病変や、超音波検査では発見しにくい微細な石灰化（乳房の一部に微細なカルシウムが付着したもので、乳がんでみられることがあるもの）を見つけることができます。画像の性質上、乳腺の密度が高い場合では、病変が存在していても見つかりにくいことがあります。そのため、若年者の検診では超音波検査も合わせて行うことがあります。
超音波検査は乳房の表面から超音波を発生する器械をあてて、超音波の反射の様子を画像で確認します。放射線による被ばくの心配がないため、妊娠中でも検査が可能です。

見てさわってくぼみ・ふくらみ・ただれ・変色ひきつりはありませんか?

しこりはありませんか?

がんと言われたら鏡の前で、頭の後ろで両腕を組み、色や形を確認

4本指で「の」の字を書くように指先で軽くなでるように確認

つまんで横になって血が混じった分泌物は出ませんか?

しこりはありませんか?

乳がんの可能性がある場合には、病変の細胞や組織を顕微鏡で調べて診断を確定します。がんの広がり方や転移を調べるためには、CT検査、MRI検査、骨シンチグラフィー、PET検査などの画像検査を行います。

検診を受けてください！
乳頭の根元を軽くつまんで分泌物が出ないか確認

仰向けに寝て、背中の下にタオルか低めの枕を入れ、しこりを調べる● 毎月1回のチェックを習慣に！
● 変化に気がついたらすぐに受診！
● 乳がんが発生しやすいのは外側の上部

外側上部

47.6%

内側上部

乳輪部

23.5%
※乳腺症： 30〜40歳代の女性に多くみられる乳腺の良性の変化で、基本的に治療は必要となりません。また、一部を除けば、将来がんになることはありません。主な症状はしこりや痛みで、月経前に増大し月経後に縮小します。

6.1%

外側下部

13.0%

がん検診の目的は、がんを早期発見し、適切な治療を行うことで、がんによる死亡を減少させることです。早期発見して早期に治療を行えば約95％の方が治るといわれています。乳がんから命を守るために、少しでも早く発見して治療を行うことがとても重要です。
40歳以上の女性は2年に1回、乳がん検診を受けましょう。検査の結果が「要精密検査」となった場合は、必ず精密検査を受けましょう。

内側下部6.8%

日鋼記念メディカル情報９月号 No402

3乳がん術後のリハビリテーション
ピンクリボン特集

リハビリテーションセンター 主任
理学療法士

むらいたかこ村井 貴子

乳がん術後は痛みや皮膚の突っ張り感、腕を上げることの恐怖感などから術側肩関節の運動制限が出現することがあります。
このまま腕を動かさずにいると筋力の低下とともに、動かせる範囲が狭くなり、日常動作に不便が生じることがあるため、がんのリハビリテーション診療ガイドラインでは、術後のリハビリテーションを行うことを強く推奨しています。
当院では術後翌日から実施し、段階に応じて行っていますのでご紹介します。

1

手術翌日から入っている管（ドレーン）が抜けるまで、理学療法士による関節可動域
訓練を腕を前に上げる運動90度、腕を横に上げる運動45度の範囲で開始します。
ご自身でも指の運動や肘の運動など痛みの少ない範囲で動かしていきます。
指の運動

肘の運動

肩すくめ運動胸そらし運動手組み体操

腕を閉じて肘を曲げたり伸ばしたりしてみましょう。

肩を上げたり下げたりします。

胸を張るように肩を後ろにそらせます。

手を前方で組み上下に動かします。

ぐー・ちょき・ぱー
手に力を入れて握ったり開いたり、ボールやタオルなども握ってみましょう。

2

3

入っている管（ドレーン）が抜けてからは、動かす範囲の制限がなくなりますので、積極的なリハビリを開始します。
ご自身で行う運動は、肩がしっかりと上げられるように行いましょう。

壁のぼり運動タオル上げ運動

脇を広げず、這い上がるように。

両手でタオルをつかんで腕を水平に持ち上げます。

寝た状態で行います

退院後 ： ほとんどの方は、退院時にリハビリテーションを終了します。
ご自宅に帰ってからも自主訓練を継続することによって、普段通りの動きを取り戻すことができます。

ご不明な点や困ったことがありましたら、リハビリセンターまでご相談ください。

4日鋼記念メディカル情報

９月号 No402

い栄養課 管理栄養士

とう伊藤しおり暑さもやわらぎ、秋の気配が感じられる季節になりました。今回は秋の味覚 “キノコ” の魅力をご紹介します。

便秘・むくみ解消
キノコ類は食物繊維が豊富です。食物繊維はお腹の調子を整えてくれるので、腸内環境の改善に効果的。
また、カリウムも豊富に含まれているため、体内の不要な塩分を排出し、むくみも解消してくれます。

免疫力UP
キノコの食物繊維の一種に、βグルカンが含まれています。βグルカンは、免疫力を高め、体内の細菌や異物を排除してくれる働きがあります。アレルギー症状の予防・改善も期待できるので、積極的に取り入れてみると良いでしょう。

1人分の成分値

エネルギー 310kcal / 塩分 0.7g / 食物繊維 1.9g

・しめじ ･････（1人分） ・ エリンギ ･･･・ ベーコン ･･･・ バター ････
・ ご飯 ･･････

材料作り方

20g20g
10g
2g
150g

・ 塩 ････････
・ こしょう ･･･・ 粉チーズ ･･･・ パセリ ･････

0.5g
少々
3g
お好み量

① しめじはいしづきを取り、エリンギは細く割く。ベーコンは細切りに切っておく。
② フライパンにバターを溶かしベーコンを入れさっと炒める。
香りが立ったらキノコを加えさらに炒め、塩・こしょうで味を整える。
③ ご飯に ② を加えて、粉チーズ、お好みでパセリも混ぜ合わせる。

今回使用したキノコ以外にも、お好みのキノコたっぷり入れて秋の味覚をお楽しみください！

日鋼記念メディカル情報９月号 No402

5インフォメーション『母恋インフォメーション』では、当法人のニュースやトピックス、お知らせなどを掲載いたします。

Webがんサロン ほっとほーむ 開催します
新型コロナウイルス感染予防のため、がんサロン「ほっとほーむ」はしばらくお休みをしておりましたが、この度、Web がんサロンを開催します。皆様のご参加お待ちしています。
対象者

西胆振地域にお住いの方（ご家族も可）

参加費

無料

開催日

10月7日 (水) 13:30〜14:45（途中15分間の休憩を挟みます）

申込締切

10月5日(月)

使用アプリ

ZOOM

当日のプログラム
13：20〜13：30

受付開始

13：30〜14：00

一部 ： ZOOMに慣れよう

14：00〜14：15

休憩

14：15〜14：45

二部 ：フリートーク

開始10分以上遅れての参加はできませんが、途中での退室は自由です。

申し込みおよび、ほっとほーむの詳細は日鋼記念病院ホームページ「Webがんサロン ほっとほーむ」のご案内を確認してください。
※ 参加環境につきましてはご自身でご準備願います
事務局

Webがんサロン

がん相談支援センター

TEL 0143-22-2225（担当：菊地）

ほっとほーむ
ご案内ページ

心臓超音波検査(心エコー) 更新しました … 生理検査科
超音波を使い、心臓の動きや大きさ、弁の状態、血液の流れなどを観察する心エコー機をこの度更新しました。
心エコー検査は弁膜症、虚血性心疾患、心筋症、先天性心疾患などの診断に用いられるほか、治療法の選択や治療効果の評価にも活用されております。
今回導入した心エコー機では、オートメーション化により、正確かつ迅速に計測できるようになり、検査時間の短縮にも貢献しています。

超音波診断装置 Aplio i700 CV
キヤノンメディカルシステムズ株式会社

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日鋼記念メディカル情報

９月号 No402

今年もやります!! 日曜日の乳がん検診『ジャパン・マンモグラフィーサンデー』開催

9月14日
より受付開始

今年も、子育て・介護・仕事・家事などで忙しい平日の受診が難しい皆様を対象に、日曜日に乳がん検診を行うマンモグラフィーサンデーを開催します。これは全国の医療機関と認定 NPO
法人 J.POSH が協力して毎年 10 月第 3 日曜日に行う取り組みです。
今まで、乳がん検診を受けたことがない方、忙しくて最近受けていないと思う方、日曜日に受診できるこの機会をご活用ください！
女性技師が検診日
内容担当します10月18日 (日)① マンモグラフィー
5,500円② マンモグラフィー ＋ エコー 11,000円※ 視触診は行いません※ 室蘭市・登別市クーポン、市の助成利用可（クーポン利用時の料金はお問合せください）

定員50名（ ① 35名 ② 15名 ）※ 定員になり次第締め切ります

対象

申込･問合せ20歳以上
健診センターTEL 0120-257-457（平日 9:00〜15:00）※ Web申込も可能です

マンモグラフィーサンデー

例年行っておりますパネル展および自己触診体験は、新型コロナウイルス感染予防のため中止します。

ご案内ページマンモグラフィー検査をスムーズに受けるために《受診のタイミング》

検査当日の服装にはご注意を !!

● 乳房が張っている生理前は避けましょう！

《検査当日》● 下着を含めて上下セパレートの服装で上半身は脱いで検査しますので、ワンピース・キャミソール・上下がつながった下着は避けてください。

● 肩にかかる髪はまとめましょう● アクセサリーはつけてこない● 検査当日は制汗剤（デオドラント剤）
を使用しない日鋼記念メディカル情報

９月号 No4027日鋼記念病院発 医療･健康情報● 健康プラザ● 母親学級・両親学級

日鋼記念病院 各教室の開催について感染症流行に伴い中止または開催検討など予定を変更させていただいております。
ご迷惑をおかけいたしますが、ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。

毎週月曜日 8:05頃放送

9月 21日

いきいき健康レシピ

10月 5日

医療トピックス

9月 28日

10月 12日

10月7日 オンラインで実施しますYouTube 日鋼記念病院チャンネル

ラジオ健康プラザ
放送時間● がんサロン「ほっとほーむ」

84.2
MHz

健康生活にまつわる情報を随時更新してまいります！

教えて薬剤師さん●薬剤師のお仕事

医療トピックス●お家でチャレンジ

●看護助手採用 病院紹介（New）《ストレッチ編》《筋肉貯筋編》

番組内容は予告なく変更になる場合があります。
日鋼記念病院のホームページで、バックナンバーを公開しています！ラジオ健康プラザライブラリーをご確認ください。

●四方先生と音楽療法！ 前編・後編
春の童謡を四方先生と一緒に楽しみながらリラックス。
FMびゅーパーソナリティ： 井川康子

チャンネル登録お願いします！

糖尿病教室

新型コロナウイルス感染拡大防止の取り組みを継続的に実施中

合併症予防は適切な血糖コントロールから。気になる症状、生活上の注意など専門職がお話をします。

感染拡大防止に向けて引き続き、ご協力をお願いします。

9月22日 おやすみ（秋分の日）
9月29日 歯科衛生士 糖尿病と歯周病
10月 6日 医師
糖尿病と合併症
10月13日 認定看護師 フットケアについて〜気づこう！ 足病変
開催時間 毎週火曜日 15:00〜
お問合せ

手洗い・マスク着用および検温にご協力ください

糖尿病センター TEL 0143-24-1331

ソーシャルディスタンスの実施

講義内容および講師は変更になる場合があります。
どなたも、自由にご参加いただけます。

本 州そして道 央 方 面の猛 暑に関する発行

ニュースを横目に2020年の夏はあっという間に駆け抜けてしまいました。

夏の恒例行事や家族行事もいつも通りにいかないことで、身体のカレンダーがついていかないこともあるのかもしれません。とはいえ、季節は確実にめぐっています。

毎年10月に行う日鋼記念病院「マンモグラフィーサンデー」
は今年も開催します。この機会にぜひ、乳がん検診を！

8（ハギ）〒051-8501 室蘭市新富町1丁目5番13号
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編集

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広報誌編集委員会

委員長

山田康弘