No.90（2020 年 7 月号）の記事まとめと参考文献
参考文献はアクセスが容易になるように、できる限りネットへのリンクをつけたものにしています（特に PubMed アブストラクトへリンクできるよう）

目次

表紙のことば：真夏の暑い盛りに元気に咲く百日紅（サルスベリ）。深紅色の花が青空に映えます。

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p75

Editorial

Free https://www.npojip.org/chk_tip/90-Editorial.pdf「ショック・ドクトリン」（ナオミ・クライン著 岩波書店）という本をご存じだろうか？ 2007 年に欧米で出版された（2011 年、日本語訳）この本が、今また売れているらしい。本棚から引っ張り出してきて、10 年ぶりに読み返している。ショック・ドクト
リンとは、ひとことで言えば惨事便乗型資本主義の実践となろうか。災害などで人々がショック状態にあり、冷静さを失っている時に、平常時には通用しない残酷な市場原理主義がまかり通る。ハリケーン・カトリーナに襲われたニューオリンズや東日本大震災に襲われた東北地方の再開発などが例としてあげられよう。
そして今まさに、この日本でショック・ドクトリンが進行しつつある。というのはレムデシビルが世界で初めて日本で承認され、臨床に用いられているからである。・・・・・・・・・・

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p76-79

キーワード：RCT、ACTT1、SIMPLE、用量-反応関係、背景因子、バイアス

参考：速報版 No189 https://www.npojip.org/sokuho/200628.html
参考文献1) 厚生労働省医薬・生活衛生局医薬品審査管理課長、同医薬安全対策課長、レムデシビル製剤の使用に当たっての留意事項について https://www.mhlw.go.jp/content/000628073.pdf
2) NIH Clinical Trial Shows Remdesivir Accelerates Recovery from Advanced COVID-19
https://www.niaid.nih.gov/news-events/nih-clinical-trial-shows-remdesivir-accelerates-recovery-advanced-covid-19(April 29, 2020)
3)ベルクリー点滴静注液 100mg 添付文書（レムデシビル）
4) Warren TK, Jordan R, Lo MK, et al. Therapeutic efficacy of the small molecule GS-5734 against Ebola virus inrhesus monkeys. Nature 2016;531:381-5. PMID: 26934220
5) Lo MK, Feldmann F, Gary JM, et al. Remdesivir (GS-5734) protects African green monkeys from Nipah virus
challenge. Sci Transl Med2019;11:eaau9242. PMID:31142680
6) de Wit E, Feldmann F, Cronin J, et al. Prophylactic and therapeutic remdesivir (GS-5734) treatment in the rhesusmacaque model of MERS-CoV infection. Proc Natl Acad Sci USA2020;117:6771-6. PMID:32054787
7) Sheahan TP, Sims AC, Graham RL. Et al. Broad-spectrum antiviral GS-5734 inhibits both epidemic and zoonotic3

coronaviruses. Sci Transl Med. 2017 Jun 28; 9(396):eaal3653. PMID: 28659436
8) Williamson BN, Feldmann F, Schwarz B, et al. Clinical benefit of remdesivir in rhesus macaques infected withSARS-CoV-2. bioRxiv 2020.04.15.043166. [Preprint.] doi:10.1101/2020.04.15.043166
9) Mulangu S et al. A Randomized, Controlled Trial of Ebola Virus Disease Therapeutics 2019: 381 (24): 2293-2303.
PMID:31774950
10) Wang Y, Zhang D, Du G, et al. Remdesivir in adults with severe COVID-19: a randomised, double-blind,placebo-controlled, multicentre trial. .Lancet. 2020 May 16;395(10236): 1569-1578. Epub 2020 Apr 29.PMID:32423584 Supplementary Appendix:
11) Beigel JH, Tomashek KM, Dodd LE et al. (ACTT-1 Study Group Members) Remdesivir for the Treatment ofCovid-19 - Preliminary Report..N Engl J Med. 2020 May 22. Online ahead of print. PMID: 32445440
https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa2007764?articleTools=true12) Grein J, Ohmagari N, Shin D et. al. Compassionate use of Remdesivir for patients with severe Covid-19. N Engl JMed, April 10 (online), 2020．PMID: 32275812
https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa2007016?articleTools=true13) Goldman JD, Lye DCB, Hui DS et al (GS-US-540-5773 Investigators) Remdesivir for 5 or 10 Days in Patientswith Severe Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 27.. Online ahead of print. PMID: 32459919
14) Gilead Announces Results From Phase 3 Trial of Investigational Antiviral Remdesivir in Patients With Severe
COVID-19https://www.gilead.com/news-and-press/press-room/press-releases/2020/4/gilead-announces-results-from-phase-3-trial-of-investigational-antiviral-remdesivir-in-patients-with-severe-covid-19
15) Ferner RE. A drug with potential—don’t waste time on uncontrolled observations
BMJ 2020; 369 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1610 (Published 22 April 2020)16) Nature Editorial. Coronavirus drugs trials need scale and collaboration. Nature 2020: 581: 14 May: 120.
https://www.nature.com/articles/d41586-020-01391-9

キーワード：RCT、非遮蔽試験、致死量、毒性量、最大無毒性量Web 資料（図および表）参照 https://www.npojip.org/chk_tip/No90-f07.pdf
4参考文献1) アビガン審査報告書
2) アビガン申請資料概要（薬理、毒性、動態、臨床概要）
3) 藤田医科大学ファビピラビル観察研究事務局、ファビピラビル観察研究中間報告、
http://www.kansensho.or.jp/uploads/files/topics/2019ncov/covid19_favip_0526.pdf
4) Cai Q, Yang M, Liu D et al Experimental Treatment with Favipiravir for COVID-19: An Open-LabelControl
Study：Engineering Available online 18 March 2020
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095809920300631?via%3Dihub
5) ChenC, Zhang Y, Huang J et al.：Favipiravir versus Arbidol for COVID-19: A Randomized Clinical Trial
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.17.20037432v4
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.17.20037432v4.full.pdf
6) Lou Y, Liu L, Qiu Y：Clinical Outcomes and Plasma Concentrations of Baloxavir Marboxil and Favipiravir in COVID-19
Patients: an Exploratory Randomized, Controlled Trial：2020.04.29.
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.29.20085761v1
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.29.20085761v1.full.pdf

P82
本誌のこだわり用語 第４回

5P83

キーワード：複雑型熱性けいれん、ジアゼパム、抗ヒスタミン剤、テオフィリン、てんかん、小児

参考文献 (詳細版）
1)日本小児神経学会、熱性けいれん診療ガイドライン 2015 ISBN: 9784787821652
https://www.childneuro.jp/modules/about/index.php?content_id=33

2) 浜六郎、林敬次、山本英彦、熱性けいれん予防の抗けいれん剤は不要、TIP「正しい治療と薬の情報」2007: 21(12): 1-6.
3) 熱性けいれん懇話会，指導ガイドライン1996, ガイドライン改訂委員会, 小児科臨床 49（2）:207-215,
19964) Knudsen FU. Effective short-term diazepam prophylaxis in febrile convulsions.
J Pediatr. 1985 Mar;106(3):487-90. PMID: 3973786
5) Knudsen FU et al. Long Term Outcome of Prophylaxis for Febrile Convulsions. Arch Dis Child. 1996
Jan;74(1):13-8. PMID: 8660037
6) Subcommittee on Febrile Seizures, et al. Neurodiagnostic evaluation of the child with a simple febrile seizure.
Pediatrics. 2011. PMID:21285335
7) Minds 診療ガイドライン作成の手引き 2007 年
http://www.igaku-shoin.co.jp/bookDetail.do?book=567988) Minds 診療ガイドライン作成の手引き 2017 年
http://minds4.jcqhc.or.jp/minds/guideline/pdf/manual_all_2017.pdf
9) Minds 診療ガイドライン作成の手引き 2014 年
6http://minds4.jcqhc.or.jp/minds/guideline/handbook2014.html
10) Whelan H et al. Complex febrile seizures-A systematic review. Dis Mon. 2017 Jan;63(1):5-23. doi:
10.1016/j.disamonth.2016.12.001. PMID: 28089358
11) Tsai ML et al. Long-term neurocognitive outcome and auditory event-related potentials after complex febrile
seizures in children. Epilepsy Behav. 2015 Jun;47:55-60. PMID: 26043164
12) Dreier JW et al. Evaluation of Long-term Risk of Epilepsy, Psychiatric Disorders, and Mortality AmongChildren With Recurrent Febrile Seizures: A National Cohort Study in Denmark. JAMA Pediatr. 2019 Oct 7.
PMID: 3158925113) Neligan A et al. Long-term risk of developing epilepsy after febrile seizures: a prospective cohort study.
Neurology. 2012 Apr 10;78(15):1166-70. PMID: 2245968314) Rosman NP et al A controlled trial of diazepam administered during febrile illnesses to prevent recurrence offebrile seizures. N Engl J Med. 1993 Jul 8;329(2):79-84. PMID: 851070615) Pujar SS et al. Long-term prognosis after childhood convulsive status epilepticus: a prospective cohort study.
Lancet Child Adolesc Health. 2018 Feb;2(2):103-111. PMID: 30169233
16) Tanaka M et al. The effect of the guidelines for management of febrile seizures 2015 on clinical practices:Nationwide survey in Japan. Brain Dev. 2020 Jan;42(1):28-34. PMID: 3160459417) Yanai K et al. The physiological and pathophysiological roles of neuronal histamine: an insight from humanpositron emission tomography studies. Pharmacol Ther. 2007 Jan;113(1):1-15. PMID: 1689099218) Mimura N, Nagata Y, Kuwabara T, Kubo N, Fuse E. P-glycoprotein Limits the Brain Penetration ofOlopatadine Hydrochloride, H1-receptor Antagonist. Drug Metab Pharmacokinet 2008;23(2):106-14. PMID:18445990
19) Tamai I, Kido Y, Yamashita J, Sai Y, Tsuji A. Blood-brain Barrier Transport of H1-antagonist Ebastine and Its
Metabolite Carebastine J Drug Target 2000;8(6):383-93. PMID: 11328664
20) Roberts DJ, Goralski KB. A critical overview of the influence of inflammation and infection on
P-glycoprotein expression and activity in the brain. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2008 Oct;4(10):1245-64.
PMID: 18798696
21) 薬のチェック編集委員会、抗ヒスタミン剤デスロラタジン、ロラタジン：異常行動や QT 延長が起こる 薬のチェック 2019: 19(82): 32-33.
23) Sanders RD et al. Sedation & immunomodulation. Anesthesiol Clin. 2011 Dec;29(4):687-706. PMID:22078917

医師国家試験に挑戦しよう（問題）
抗菌剤の正しい使い方 ・・・・・p82
医師国家試験に挑戦しよう（回答と解説）・・・・・・・・・・・・・・・ p87
P88

7p89

【米 FDA】

クロザピンによる重篤な腸障害【WHO】

ニンテダニブによる虚血性腸炎【NZ MEDSAFE】後発品への切り替えに注意を【NZ MEDSAFE】薬剤性溶血性貧血

P90

キーワード：オピオイド、オッディ括約筋

P91

8p92-93 みんなのやさしい生命倫理：谷田憲俊さんを偲んで

p94-96

FORUMFree（PDF） https://www.npojip.org/chk_tip/No90-f08.pdf
・体に傷ができるとはどういう意味？
・新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）は胃では死なないのでしょうか？

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