12019 January【巻頭インタビュー】……２Ｐ

在宅医療に必要な知識・スキルを２年間で学ぶ
レジデント制度を大学病院に設置
地域医療支える薬剤師人材を養成
秋田大学医学部附属病院 教授・薬剤部長

三浦昌朋【薬薬連携 〜薬剤師が変わると病院が変わる〜④】……５Ｐ

病院を変え始めた３つの取り組み

ファルメディコ株式会社／医療法人嘉健会 思温病院 理事長
大阪大学大学院医学系研究科統合医療学寄附講座 特任准教授

狭間研至【2040年を見据えて動く薬局業務 ―今、薬剤師が踏まえておくべきこと―②】……６Ｐ

ポリファーマシーと残薬をめぐる問題
株式会社メディカルグリーン 代表取締役社長

大澤光司【地域の元気を応援中！薬局File⑥】……７Ｐ

徳永薬局（徳永薬局株式会社）【今月のおすすめ「食事療法レシピ」】チンゲンサイとトマトの水餃子……８Ｐ

PHARMACY DIGESTはがお届けいたします巻頭インタビュー

秋田大学医学部附属病院教授・薬剤部長

三浦 昌朋 氏在宅医療に必要な知識・スキルを２年間で学ぶ
レジデント制度を大学病院に設置
地域医療支える薬剤師人材を養成

全国で最も少子高齢化の進んでいる都道府県の１つである秋田県で、在宅医療を担う人材を病院で育成しようという取り組みが始まっている。秋田大学医学部附属病院薬剤部では、2014年度から保険薬局の薬剤師に向けて、在宅医療薬剤師レジデント制度を実施。県内のみならず、他県からも応募があるという。「秋田県には薬学部のある大学がありません。そのため、当院が人材育成を率先して担っています」と、同院の教授・薬剤部長の三浦昌朋氏は話す。後編の今回は、在宅医療レジデント制度について伺った。

がん専門薬剤師養成コースでは、秋田県で唯一の日本幅広い知識やスキルが要求される在宅医療のためのレジデント制度を創設

医療薬学会認定のがん専門薬剤師研修施設として、県内の病院薬剤師を受け入れています。一方、在宅医療

──貴院薬剤部では2014年度から、在宅医療の薬剤薬剤師養成コースは、主に保険薬局で在宅医療を担い師レジデント制度を実施していると伺いました。制度たいという薬剤師を対象にしています。の全体像を教えてください。

――なぜ、在宅医療のレジデント制度を創設されたの三浦でしょうか。

当院の薬剤師レジデント制度は、「在宅医療薬剤師」と「がん専門薬剤師」を養成する２コースがあり三浦ます。どちらも前期、後期各１年の２年間の研修で、めたいのだけれど、そのための知識を学べる場所がな

もとは保険薬局の先生方から、「在宅医療を始

図 在宅医療薬剤師レジデント研修カリキュラム例
週間スケジュール
月曜日

火曜日

年間水曜日

木曜日

金曜日

セントラル業務

8:30
４月
9:00

10:00

抗がん剤
・
TPN 調整抗がん剤
・TPN 調整抗がん剤
・TPN 調整抗がん剤
・TPN 調整抗がん剤
・TPN 調整

11:00

昼休み

昼休み

昼休み

昼休み

薬剤管理 /
病棟業務（退・持）糖尿病
カンファレンス

薬剤管理 /
病棟業務（退・持）薬剤管理指導 /
病棟業務
退院時
（退）
・
持参薬管理指導
（持）
を中心に

褥瘡対策
ラウンド＊1/
緩和ケア
ラウンド

薬剤管理 /
病棟業務（退・持）16:00
薬剤管理 /
病棟業務（退・持）褥瘡対策
ラウンド＊1/
緩和ケア
ラウンド＊2/
感染対策カンファレン
ス・ラウンド
薬剤管理 /病棟業務
（退・持）

2

泌尿器 / 脳外 / 消化器外 /
食道外 / 乳腺外 / 呼吸外 /心外 / 耳鼻産婦人 / 消化器内 / 神経内 /糖尿 / 眼科 / 皮膚 / 精神 /腫瘍
診療科全般退院時服薬指導を中心に

昼休み

薬剤管理 /病棟業務
（退・持）

10月
11月

NST ラウンド＊3/
糖尿病教室
薬剤管理 /
病棟業務
（退・持）

12月

［PM］
麻薬管理補助［PM］
麻薬管理補助呼吸器 / 循環器内科を中心に病棟活動

［PM］
TDM

１月
２月

NST 担当者会議（毎月第４月17:30～）
食道がん
キャンサーボード

薬剤部
カンファレンス

３月
備考

19:00
＊1
＊2
＊3

診療科全般
持参薬管理を中心に

９月

14:00

18:00

［PM］
医薬品情報
（DI）

８月

13:00

17:00

６月
７月

12:00

15:00

５月

［AM］
抗がん剤・TPN 調製

薬剤管理指導・病棟業務

研修前半は褥瘡対策ラウンドへ参加、後半は緩和ケアラウンドに参加
研修前半は感染対策カンファレンス・ラウンドにも月１回程度参加
毎月第二金曜日は糖尿病教室に参加、それ以外は NST ラウンドに参加

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年1月号

担当者は退院時 / 持参薬管理指導を中心に割り当てること要だと考えました。
そこで、医学生や看護学生の教育を熱心にされている、大学院医学系研究科の医学教育学講座教授である長谷川仁志先生に協力をお願いしたところ、快く引き受けてくださいました。それにより、病院長や医学部の各教授の了承も得られ、病院の運営委員会を通じて「地域で困っている声があるのなら、それに応えよう」と、制度の創設が決まったのです。
――在宅医療のためのカリキュラムならではのポイン
トをお聞かせください。
三浦

研修には、病棟業務、セントラル業務の両方を組み込んでいます。病棟業務に関しては、３カ月単位い」と、相談されたことが始まりでした。在宅は、さのローテーションで各科の病棟を回ります。在宅医療

まざまな病態の患者さんがいて、褥瘡対策や感染管理、のためのコースなので、関わりの多い内科系の診療科、緩和ケアなど幅広い知識やスキルが必要とされるとい中でも呼吸器内科や循環器科を中心としているのが特うことで言えば、病院でいう ICU のような場所では徴です（図）。

ないかと思います。また、ある程度の期間をかけ、集レジデントは病棟担当薬剤師に付いて、医師や看護中的に学べる場があるといいのですが、秋田県には薬師などとのチーム医療や、各科の症例カンファレンス学部を持つ大学がありません。そのため、当院でそうなども経験してもらいます。薬剤部での週１回のカンした仕組みができないかと考えていました。

ファレンスにも参加し、受け持ち症例を薬剤師全員のそんなときに、千葉大学医学部附属病院や名古屋大スケジュール
チーム医療関連

その他（講義・研修会など）

患者さんのための疼痛緩和教室（年２～３回実施）

医療安全講習会（年数回）

褥瘡研修会（９月と２月）

抗がん剤レジメン審査委員会（年５～６回開催）
NST 関連
教育講演（２カ月に１回開催）［９月第４週］
薬剤部
カンファレンス
症例発表会

学医学部附属病

また、在宅で遭遇することの多い病態について実地院のレジデントで学ぶ機会も、カリキュラムに重点的に落とし込みま制度の講演を聞した。褥瘡対策チームや NST（栄養サポートチーム）、き、在宅医療に緩和ケアチーム、ICT（感染制御チーム）のラウンド

ついても必要なへの毎週の参加がその柱です。多彩な患者さんの状態知識やスキルをを見て、ケースごとにどう対応するかを学んでもらうカリキュラムにのが目的です。さらに、在宅で必要になるかもしれな落とし込み、そい抗がん剤や、TPN（中心静脈栄養）製剤の無菌調整れに則って研修なども実施します。

を実施することで、レジデント

秋田大学医学部
総合地域医療推進学講座
フィジカルアセスメント研修講師 教授
長谷川 仁志 先生（年数回）［３月第４週］
薬剤部カンファレンス
症例発表会

外部研修会・学会などにも参加・発表（出典：秋田大学医学部附属病院薬剤部ホームページより転載）

前で発表する機会もあります。

ではないかと思褥瘡対策チームや退院時カンファへの参加要望をカリキュラムに反映い付きました。

――今年度で４年目となりますが、どのような背景のただ、在宅医療人たちが応募しているのでしょうか。というと薬剤部

三浦だけでできるこ

毎年２、３名の応募があり、新卒よりも薬局薬剤師がとには限りがあ多いです。レジデント期間中は当院に就職する形になり、医学部の先るため、薬局を辞めて入り、修了後にまた薬局に戻る生方の協力も必というパターンになる人がほとんどです。他県から来制度にできるの２コース合わせて定員は３名ほどなのですが、日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年1月号

3

て他県に戻っていく人もいて、「秋田の薬局で在宅医や外れてしまっているところもあります。これまでに、在宅医療レジデント制度を根付かせ人材供給にもつなげることが課題

２年間の研修を修了して秋田県内の薬局に戻ったのは――在宅医療レジデント制度をこれまで運用されてき３名で、現在は在宅現場で活躍しています。て、見えてきた課題はありますか。

――他県からの応募もあるのですね。レジデントとし三浦て入った薬局薬剤師の方の声を、カリキュラムに反映に戻ってほかの人を育てるという形で、知識が浸透しさせた部分はありますか。ていくことを期待しているのですが、なかなか広がっ

三浦

当院では在宅業務は実施していないので、薬局ていかないのが実情です。レジデントを出してくれた薬剤師の皆さんから話を聞き、時には訪問先での写真

薬局からの評価はとても良いのですが、薬局によっても見せてもらって、多くを学びました。彼らと話す中温度差が大きいと感じています。

療に取り組む薬剤師を増やす」という目的からは、やで、カリキュラムが練られてきたイメージです。

１薬局につき１人が研修を受け、修了者が薬局先ほど述べたように、秋田県は薬学部がないことも

例えば、「褥瘡に関して、もっとチーム医療に関わあり、大学卒業後にこちらに戻ってくる薬剤師が絶対りたい」ということで、褥瘡対策チームとのラウンド的に少ないのです。そのため研修に人を出すだけの余を増やしたり、「退院時カンファレンスにできるだけ裕がないうえ、在宅が採算領域ではないことも、薬局多く入りたい」という声をもとに、そこにかなりの時経営者が二の足を踏む理由になっているのではないか間をあてるようにしました。
「退院時カンファレンスと思います。ただ、今のままの診療報酬がずっと続くに出席することで、病院側と薬局側の視点が噛み合い、わけではありませんし、地域包括ケアや在宅医療が重病院側が何を引き継ごうとしているのかがよく分かっ視される中で、もう少し長期的な視野に立って見ていた」という話も聞きました。実は薬剤部としては、従ただきたいというのが本音です。

来あまり退院時カンファレンスに関わっていなかった一方で、薬局と病院との給与格差が都市部よりも大のですが、レジデントの話を聞いて、逆にその重要性きく、奨学金の返済を抱えている人だと、レジデントを学びました。に支払われる病院の給与額では生活が厳しくなるとい――レジデント修了者は、研修を受けて良かった点とう問題もあります。中には、途中で研修を切り上げてしてどのようなことを挙げていますか。

薬局に戻った人もいますので、こうした問題への対応

三浦が今後の課題です。ただ、１年だけでも学ぶことで、病院での治療や使用する材料を見て、在宅で留意すべきポイントを把握できた点が良かったようです。

その知識が在宅業務に役立てばと思っています。

臨床検査値についても、検査項目を見るための知識や、――地域の医療を守るという意味でも、貴院の役割は電子カルテを閲覧して経時的に推移を追うという見方重要なのですね。

を学べたことが非常に大きかったという声もありまし三浦た。

いません。大学卒業後に当院でレジデントとして学び、本県は少子高齢化が進み、在宅医療の支え手が加えて、チーム医療の経験が助けになっているようそこから薬局や地域の病院に就職するというルートをです。薬剤部にも電話やメールがよく寄せられますが、作れたら、今後、高齢化社会に向かってより良い医療カンファレンスなどに参加することで、医師や看護師が提供できるのではないかと思っています。とも顔見知りになり、在宅現場で困ったときに医師にまた、薬学部がない県の大学病院として、最新の知電話で相談し、医療材料関連で分からないことは看護識やスキルを取り入れ、薬剤師への研修など教育を提師に教えてもらうといった関係性ができたことが大き供いくことも重要な責務と考えています。同時に、い、と言います。在宅現場では１人なので、判断に困TDM などの取り組みについて論文を発表し、情報発る場面も出てくるでしょうから、気軽に相談できる関信することで、他の地域から薬剤師が集まるような吸係は、在宅業務をするうえで何よりの財産になると思引力を高めたいと思っています。

います。

――どうもありがとうございました。

4

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年1月号

薬薬連携
狭間 研至
薬剤師が変わると病院が変わる

ファルメディコ株式会社 / 医療法人嘉健会 思温病院 理事長
大阪大学大学院医学系研究科統合医療学寄附講座 特任准教授
医師・医学博士第４回

病院を変え始めた３つの取り組み

薬剤師・薬剤部のあり方を変えることは病院を変える上でやはり不可欠な要素だった

今まで、病棟での活動をしていなかったわけではありませんが、やはり、薬剤師が単独で初めて行った病棟で、活動のスペースを作ることは難しかったと思い病院のあり方を変えていこうとしたときに、自分がます。それを、週１回の理事長回診に同行する形にし、医師として業務の中に入っていった上で、従来の薬局患者の処方内容と病状、治療方針を、共有・把握して経営や在宅訪問診療での経験を踏まえてまず手をつけもらうようにしました。

たのが、以下の３つでした。
１）薬剤オーダリングの一部電子化

すると、前述の１）と同じように電子化することで、薬剤師が読み間違えたり、聞き直したりといったこと

当院は180床の病院ですが、紙カルテを運用してが減少し、業務がスムーズに効率化されるようになりいます。それ自体は、それほど珍しいことではないとました。そして慣れてくるにしたがって、私の回診の思いますが、検査オーダーもすべて紙ベースで行ってときに「お薬の影響は？」「次の先生のプランは？」「何いるというと、多少なりとも驚かれる方がいらっしゃか薬で考えられることはある？」といった質問をするるかも知れません。電子化されているのはレントゲンようにしました。すると、処方内容を知った上で、医の PACS システムだけで、フィルムレスで院内にい師と協働して患者を診ることで、私の医学的アセスメ

くつか置かれた端末から見ることができますが、そのントと、薬剤師の薬学的アセスメントをすりあわせてオーダリングも紙です。

検証することが可能になり、病棟での薬物治療という薬剤もそうなっていて、私が赴任した当時、定期処方は、A4縦型の３枚複写の用紙で、４分割されてい業務の支援に薬剤師が入っていくようになりました。
３）非薬剤師スタッフの雇用ました。そこに、患者さんのエンボスをプリントした

私は自分の薬局の経験の中からも、薬剤師が薬剤師後、医師が自分で日付を１週間ごとに書いて、処方内しかできない仕事に専念できるような運営体制が大切

容を手書きで記載していました。１週目だけを書き込で、そのためには、業務の見える化・機械化 /ICT 化

んで、あとは「①〜⑤ do」と記載していましたが、こを通じて、薬剤師が薬局業務としては重要だが、薬学れは効率的ではありませんし、医師の手書きなので、的専門性は高くない業務を任せるスタッフを採用し、書き間違い、書き漏れ、誤読など、さまざまな弊害が育成していくことが欠かせないと思ってきました。

ありました。そこで、私が自分の薬局から訪問していそこで、当院においても３名の事務スタッフを採用る老人ホームで処方箋発行用に作っていただいたシス

し、薬剤師が「対物業務から対人業務へのシフト」といテムを持ち込み、電子化することにしました。

う大テーマに取り組むことが大切だと感じました。

今までは４週間で A4縦型用紙１枚でしたが、これ●●を毎週１回、A4縦型用紙でプリントアウトし、それ実際、これらの取り組みにより、薬剤部スタッフ・をひな形として、医師が必要と考えれば、赤ペンで加薬剤師の動きの自由度が少し上がり、病院への波及効

筆・修正する形をとるようにしました。これにより、果が少しずつではありますが、出てくるようになった医師だけでなく薬剤師の作業も軽減されたばかりか、のです。

書き間違いや読み間違いがなくなりました。
２）薬剤師の病棟業務支援の開始
同時に、大変遅ればせながらではありますが、薬剤師による病棟業務支援を行うようになりました。

本連載の 薬剤師が変わると病院が変わる 、思い切った副題だと自分でも思いますが、病院が変わる上で、薬剤師のあり方、ひいては薬剤部のあり方を変えることは、不可欠な要素だと思います。

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年1月号

52040年を見据えて動く薬局業務
─今、薬剤師が踏まえておくべきこと─
第２回

（全３回）

ポリファーマシーと残薬をめぐる問題■「ツアーコンダクター」と「PTA 会長」
地域包括ケアシステムでは、多職種の連携が欠かせません。多職種には、ケアマネジャーや介護職など医株式会社メディカルグリーン代表取締役社長

大澤光司

QOL に薬が与える影響をアセスメントする――という２つの機能が求められます。それが、ポリファーマシーや残薬への対策にもなります。

療職以外の人も含まれます。そうしたチームにおいて、初回の在宅訪問では、薬の服用状況とともに、必ず薬局・薬剤師が担う役割は２つあると、私は考えます。

症状も確認します。残薬があっても、服用させること例えるならば、「優しいツアーコンダクター」と「頼れが何より優先されるわけではありません。薬なしでも、る PTA 会長」の役割です。

症状が安定していることもあるためです。

ツアーコンダクターは、個人の経験則や解釈に基づ

例えば、血糖降下薬を服用していない状況でも、血く口コミ情報とは違い、プロとして旅先の状況を踏ま糖値が正常範囲ならば、薬は不要かもしれません。む

えて確実な情報を提供します。薬剤師も、薬のプロとしろ服薬により、低血糖を引き起こすリスクがありましてセルフメディケーションを含む薬物療法を、安全す。医師に、服薬状況と一緒にそうした症状の情報をかつ効果的に行うための正しいアドバイスを行います。

伝えることで、治療方針は変わります。

新潟県薬剤師会の在宅医療委員会の調査によると、居ADL や QOL の評価も大切です。薬の副作用によ宅の介護職が行っている服薬準備や飲み易くする工夫って、ADL や QOL が低下している場合は、薬剤やとして、「ご飯やおかず、ゼリーに（薬を）混ぜる」「粉用量の変更などの提案が必要になります。

砕・カプセルをはずす」などが多く挙がっていました。

2017年に発表された厚生労働科学研究班の調査

こうした場面で、“ツアーコンダクター”である薬剤師

結果では、在宅訪問業務において薬局薬剤師が対応すが適切なアドバイスをすることが、不適切な支援の是ることで、薬の副作用が軽減した患者が８割以上に上正につながるのです。

ったと報告されています。副作用が出ると、それを疾もう１つの“PTA 会長”とは、生徒の父母と学校側患による症状ととらえてさらに薬が追加される――いの間に立ち、調整をする存在です。それと同様に、薬わゆる処方カスケードに陥るのを防ぐためには、薬剤剤師はチームの中で、介護職など他職種と、医師との師の役割がポイントになるのです。

情報交換を橋渡しすることができる存在なのです。
頻繁に訪問し患者さんの生活を間近で見ている介護■服用しない理由に応じた対策を取る

職は、医師や薬剤師が知らない情報を持っています。

一方、新たな残薬を生み出さないためには、服用でしかし、敷居の高さもあり、医師にはそうした情報をきない理由をしっかりと考えて対処することも求めら伝えにくいものです。その情報を治療に役立てるため、れます。服用しない理由はさまざまです（表）。

薬剤師が代弁者となって医師に伝えることが大切です。

最も多い理由は、「残薬や併用薬が多くなりすぎ整理がつかなくなったため、飲めない」です。取るべき■初回在宅訪問では 服薬状況と症状を確認

対応策は、まず残薬の整理ですが、その際には重複や薬物療法の目的は、きちんと薬を服用してもらうこ

相互作用、併用禁忌などに該当する薬がないかにも留とで、患者さんの病状、ADL（日常生活動作）、そし意し、問題があれば処方の見直しを提案します。併せて QOL を改善・維持することです。そのため薬剤師て、一包化することを想定して、吸湿性もチェックしには、①服用状況が悪い場合、その理由を探り改善対ておくといいでしょう。

策を取る（ 服 薬 支 援 ）、 ② 患 者 さ ん の 病 状、ADL、

6

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年1月号

また、保管場所や保管方法が適切かを確認すること

も案外重要です。訪問業務を手がける薬剤師ならば、家に上がって初めて冷蔵保存の薬が室内に無造作に置

表

服薬状況が悪いケースとその対応策
飲まない（飲めない）
理由

対応策

かれているのを見つけ、ショックを受けたことが一度①残 薬や併用薬が多くなりすぎ整理が 残薬を重複や相互作用、併用禁忌などつかなくなったため、飲めない。に留意しながら整理する。

はあるのではないでしょうか。保管場所を一緒に決め、②何 の薬か理解していないため、飲ま 薬効を理解できるまで説明。またそのない。
理解を助けるための服薬支援をする。

お薬カレンダーの利用など、患者さんの状態と能力に③薬の副作用が怖いため、飲まない。

応じた管理方法を考えることも必要です。
「何の薬か理解していないため、飲まない」という患者さんも少なくありません。その場合は、患者さんが薬の作用を理解できるように説明したり、理解を助け副作用について、恐怖心をとりつつ対応策を話し合い、納得して服薬できるようにする。

④特 に体調が悪くないため、飲まない。基本的な病識や薬識を再度説明し、服（自己調整）用意義を理解していただく。
⑤錠 剤、カプセル、または粉薬が飲め 患者ごとの適切な服用形態の選択と医ない。（剤形上の理由）
師への提案。嚥下ゼリー、オブラート、簡易懸濁法などの導入提案。
（日本薬剤師会「在宅服薬支援マニュアル」より）るための服薬支援を行います。最近は、テレビ番組や週刊誌などの影響で、「薬の副作用が怖いため、飲まーマシーが、残薬の要因の１つになっているのです。

ない」という人もときどき見られます。恐怖心を取り

ただし、そうした情報は医師にはなかなか伝えられず、除くためには、副作用について説明して対応策を話し薬剤師も知らないことはよくあり、問題が連綿と続い合い、納得してもらうことが大切です。ている状況です。

2005年の全国老人クラブ連合会の調査によれば、だからこそ高齢者の薬剤管理は、訪問看護師やケア入院外の高齢者では、処方されている薬の種類が多いマネジャー、介護職など多職種が連携して見守ることほど、薬の飲み残しのケースが増える傾向にあることが必要です。その際に、薬剤師もツアーコンダクターが示されています。特に６種類以上になると、65％として、また PTA 会長として、多職種に貢献する意の人が「飲み残しがある」と回答しています。ポリファ識を持ちましょう。

地域の元気を応援中！

薬局 File－ File.6－

徳永薬局（徳永薬局株式会社）（東京都稲城市）
在宅医療では年間500人の看取りに関わる他職種連携を図りながら地域のかかりつけを目指す
徳永薬局株式会社では、保険調剤薬局を主軸として、在宅医療部統括部長
小林輝信氏

ルドによる抗がん剤調整なども行っています。

介護事業（居宅支援事業所・デイサービス・サービス

東京都市部では超高齢化に向かい在宅療養患者が急付き高齢者住宅）、エンバーミング事業、医療機器卸増。それに伴い、看取り件数も増加し、現在では年間業などを行っています。

約500人の看取りの手伝いをしています。この数は主軸である保険調剤薬局では、「地域社会への貢献今後さらに増加するでしょう。地域住民が住み慣れたと患者さまのニーズに合わせた薬局作り」を基本に、地で最期まで安心して生活ができるよう、また、地域「地域でまた行きたい薬局の一番になる」を会社理念とのかかりつけとして薬剤師のみならず、他職種との連して活動しています。

携を図りながら今後も取り組んで行きます。

同社の特徴の一つである在宅医療部では、小児在宅医療から終末期・末期がん患者まで幅広く対応。在宅医療部６店舗のうち、４店舗に無菌調剤室を構え、うち１▲無菌調剤室での調剤の様子

店舗では陰圧ケモシー

徳永薬局株式会社 プロフィール●本社所在地：東京都稲城市矢野口305－１●設立：1982年（徳永薬局開局：1984年）●店舗数：53店舗（ほかに連携子会社、介護事業、エンバーミング事業などあり）●従業員数：354名（内、薬剤師200名）●URL：http://www.tokunaga-p.jp/

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2019年1月号

7今月のおすすめ「食事療法レシピ」
チンゲンサイとトマトの水餃子
このような傾向の方におすすめ
高血圧
肥満
高尿酸血症・痛風
初心者でも簡単。ひだを寄せずに包んだ餃子を、中華風に仕立てたスープで煮ます。チンゲンサイとトマトをたっぷり加えて彩りよく。

◉管理栄養士からのレシピポイント■ 塩分（１人前）
1.1g■
カロリー（１人前）131kcal
焼かずに水餃子にすることで、油を使わずカロリーを抑えられます。野菜には、酸性に傾いた尿をアルカリ化する働きがあります。
材料（２人分）餃子の具作り方
餃子の皮 ８枚①白菜の漬物はみじん切りにして水けを良く絞り、青じそは１cm 角に切る。全ての餃豚ひき肉 70g
チンゲンサイ １株子の具を混ぜ合わせる。
白菜の漬物 80g
トマト 1/2 個②餃子の皮に①をのせ、ひだを寄せずに包む。
しょうが（おろし） 少々 鶏ガラスープ（顆粒） 小１ ③チンゲンサイ、トマトは一口大に切る。
にんにく（おろし） 少々 しょうゆ 小１④鍋に水 500mL と鶏ガラスープの素を入れて火にかけ、沸騰したら餃子を入れて煮る。
青じそ ４枚
３分程たったら、③としょうゆを加えて２ごま油 小 1/2分煮る。

そのほかのレシピもご紹介しています。詳しくは日本ケミファホームページへ。

■ 調理時間：20 分■分類：主菜■ 難 易 度：簡単
■ ジャンル：中©Nippon Chemiphar Co., Ltd.

http://www.chemiphar.co.jp/

薬価基準収載日本ケミファ の平成30年12月発売品目
劇薬・処方箋医薬品注）慢性疼痛 / 抜歯後疼痛治療剤

トアラセット配合錠「ケミファ」

トアラセット配合錠「ケミファ」〈トラマドール塩酸塩/アセトアミノフェン配合錠〉
製造販売元：日本薬品工業（株）（剤形写真）

ノルアドレナリン・セロトニン作動性抗うつ剤

劇薬・処方箋医薬品注）

ミルタザピン錠 15mg
「ケミファ」

ミルタザピン錠 15mg・30mg「ケミファ」〈ミルタザピン錠〉

製造販売元：日本ケミファ（株）

ミルタザピン錠 30mg
「ケミファ」（剤形写真）

注）注意 - 医師等の処方箋により使用すること

販売元（資料請求先）●効能又は効果、用法及び用量、警告、禁忌を含む使用上の注意等につきましては添付文書をご参照ください。

おくすりに関する資料及び製品に関するお問い合わせ先
日本ケミファ株式会社 くすり相談室（安全管理部）
受付時間

TEL

XG-6368：45〜17：30 土日・祝祭日を除く

03 - 3863 - 1225

フリーダイヤル

0120 - 47 - 9321

H30-12
PHARMACY DIGEST［2019 年 1月号］
発行日 ■ 2019 年1月1日
発 行 ■ 日本ケミファ株式会社〒 101-0032 東京都千代田区岩本町 2 丁目 2 番 3 号
TEL：03-3863-1211（大代表）URL：http://www.chemiphar.co.jp
製 作 ■ 株式会社ドラッグマガジン ／ 印 刷 ■ 広研印刷株式会社

8L1