望星薬局

ドラッグニュース
No.269 2024 年 春号

季節は春。
暖かくて、ついうとうと、考え事や、ぼー…として気が付いたら・・
薬が見当たらない！？
今回はお問い合わせが多い、薬を無くしてしまった場合の情報をお届けします。

まずは落ち着いて探しましょう
お薬が見当たらないというご相談があった場合、もう一度、落ち着いて探したところ「ありました！」とお電話をいただく場合が多くあります。
薬が見当たらなくても、まずは落ち着いて、無くなる前の自分の行動を思い出して、いつもと違う場所に置いていないかなど、思い当たる場所を探してみましょう。

なぜこんな場所にお薬が？

お薬が見つかった意外な場所

ゴミ箱の中、車の座席下、冷蔵庫の中、バス停のベンチなど
見つけた場合は薬局からご連絡をしますが、お薬を貰ってそのまま待合室に忘れて帰ってしまう方もごく稀にいらっしゃいます。

自己負担に注意しましょう
お薬がどうしても見つからない場合、薬局や病院に相談して再度お薬を貰うことができます。
しかし、その場合にはお薬代に注意が必要です。
再度お薬を貰う場合の多くは、病院で必要な日数分の処方せんを発行してもらい、薬局で薬を受け取るのですが、一度保険を使用して薬を貰っているため、その費用はすべて自費（全額自己負担）となります。

■年齢区分と負担割合
年齢区分

一般・低所得

75歳以上

1割

70歳以上

2割

現役並み所得普段は 1～3 割の負担で貰っている薬を全額自己負担すると思わぬ高額請求となることもあります。

3割
６歳以上

3割

６歳未満

2割

自分の自己負担割合を確認して、金額面含め、よく考えてからお薬を再度貰うようにしましょう。

また、お薬を自費で貰って一安心。念のために探してみたら、後日お薬が見つかるという事も多々あります。
余っているお薬がある場合や、お薬を貰ってしばらくしてから無くしてしまった場合などには、無くした分すべてではなく、必要な分量だけもらうようにするとよいでしょう。

お薬を無くさないためにお薬を無くさないためには、日頃から保管場所を決めておいたり、同じ入れ物や袋に入れる習慣をつけたりするなど、自分なりの対策をとっておくことが大切です。
また、病院や薬局で見つかった場合や、落とし物で届いた際にはご自宅へ連絡が行く場合があります。
連絡先が変更になった場合には随時病院や薬局にお伝えいただくことをお勧めいたします。

気を付けたい漢方薬
最近、漢方薬は西洋薬と同じように一般的に使われるようになってきました。多くの医師が一度は漢方薬を処方した経験があると言われています。市販薬でも漢方薬が主成分のものが多くあります。
このように漢方薬が普及したきっかけの一つはエキス顆粒（細粒）
で、忙しい時や外出先でも簡単に飲めるようになりました。
今までは、刻んだ生薬を患者さんに応じた量を調合して、それをやかんなどに水と一緒に入れて煎じて、煎じ薬として飲んでいました。ただ、煎じ薬は時間と手間がかかります。煎じ薬のメリットは生薬の量が患者さんに応じて調節できることです。
漢方薬は長年使われていますが、大建中湯や抑肝散などは西洋薬と同じように、科学的エビデンスを集積してきたため、多く使われるようになっています。
西洋薬は基本的に一つの成分からできていて、一つの病気や症状に効果を示すため、病名に対して処方されます。
一方、漢方薬は生薬を用いていて、基本的に２種類以上の生薬から成り立っています。そのため、一つの漢方薬で色々な症状に用いる事ができます。また、検査などをしても原因がわからず、 自覚症状があるというような場合は漢方薬での治療が有効な場合が多いです。
漢方薬で一番有名なのは風邪の引き始めに用いる葛根湯だと思います。その他には足がつった時に用いる芍薬甘草湯でしょうか。
これら二つをはじめ、多くの漢方方剤には甘草という生薬が含まれています。
甘草を摂りすぎると体が浮腫んだり血圧が上がってしまったりする原因になります。漢方薬は西洋薬と異なり副作用が起きにくいと思われがちですが、漢方薬といえども副作用が起きる可能性があります。
服用していて気になる事があれば、薬剤師にご相談ください。
（望星平塚薬局大野 芳明 ）

RMP って何？
皆さん、RMP という言葉を聞いたことがありますでしょうか。RMPとは医薬品リスク管理計画（Risk Management Plan）の略で、日本では 2013 年より始められています。この４月の診療報酬では、薬局において、この RMP に基づいた薬の説明を実施することで、医薬品を使用する皆さんの安全を守ることが盛り込まれました。今回はこの RMP について紹介し、薬局でどのように活用しているかご紹介いたします。
新薬が開発されて患者さんの前に届くまでには、有効性や安全性のデータを得るため臨床試験が行われます。しかし、その臨床試験では症例数は少なく限りがあり、また、腎機能・肝機能障害の患者、年齢や生活環境、併用薬などがコントロールされ、また、服用期間も実際に使用される期間と比べて大幅に短い期間で試験をおこなっています。そのため、安全性情報もその条件での情報に限られてしまいます。皆さんがよく目にする添付文書は原則として既知の安全性情報が記載されているのに対して、RMP は既知の副作用だけではなく、未だ報告はないが、科学的に予測される潜在的なリスク（副作用）、不足情報のリスクの管理を開発から販売後まで一貫した形で行うことで医薬品によるリスクを最小化する取り組みを記した計画書になります。
※イメージ図それでは、薬局では RMP をどのよう活用しているのでしょうか。活用方法の 1 つとして薬の説明の際に用いている製薬メーカーが作成した説明書や冊子があります。RMP に基づいた資材は RMP マーク（右図）がついています。
RMP マークがついている資材には、新しい医薬品などで特に皆さんに注意してほしい内容が記載してあるため、積極的に活用してわかりやすく説明するように心がけています。

医薬品リスク管理計画（RMP）〇〇を服用される患者さんとご家族窓口では体調をお伺いすることで、既知の副作用はもちろん、潜在的なリスクが出ていないかどうかを確認し、有効で安全な治療ができるように取り組んでいます。薬を使用していて、少しでも気になる症状のある方は是非薬剤師へご相談ください。
（ 医薬品情報課 滝澤健司 ）は今が旬
イタリア料理で馴染みのあるルッコラは年２回（春・秋）の旬があり、胡麻に似た風味やピリッとした辛味、苦味のあるハーブ野菜です。辛味はアリルイソチ
オシアネートと呼ばれる成分によるもので、抗菌作用や血栓予防に効果があります。鉄、葉酸、カリウム、カルシウムなどが豊富に含まれ、鉄・葉酸は貧血予防、カルシウムは骨粗鬆症予防が期待できます。カリウムは体液のバランスを一定に保ち、ナトリウムを排出しやすくする作用があるため塩分の摂りすぎを調節することができます。苦味が強い場合は、加熱することで食べやすくなります。

ルッコラの肉巻き✿１人あたり✿エネルギー
脂質
鉄カルシウム２７１kcal
１１．６g
１．０ｍｇ
１４０ｍｇ

たんぱく質 ２３．０g
塩分１．５g
葉酸
４４μg
カリウム４６6mg

✿作り方✿
1.

✿材料（４人分）✿
ルッコラ
２袋（４束）
豚ロース薄切り １６枚（３２０ｇ）
人参
１／４本
スライスチーズ ４枚
薄力粉
大さじ２（Ａ）料理酒
大さじ２
みりん
大さじ２
（Ｂ）醤油
大さじ１と１／２
砂糖
小さじ４
サラダ油
大さじ１
白ごま
適量
～付け合わせ～ルッコラ ４枚、ミニトマト ４個

2.
3.
4.

5.
6.
7.
8.

ルッコラを豚肉の幅に合わせて切り、１６等分する。
（つけ合せ用は先に分けておく。）
人参は皮をむき、千切りにした後、熱湯でさっと茹で、水気を切って１６等分する。
スライスチーズを４等分する。
豚肉を広げ、チーズ、ルッコラ、人参を重ねて巻き、薄力粉をまぶす。
→同じように合計 16 個作る。
熱したフライパンに油を引き、巻き終わりを下にして中火で焼く。
焼き色が付いたら（Ａ）を加え、蓋をして弱火で蒸し焼きにする。
火が通ったら（Ｂ）を加えて中火で煮絡める。
皿に盛りつけ、白ごまを乗せたら完成。

<栄養士からのアドバイス>
葉の色が濃いほど風味が強く、茎が細いほど風味は弱くなります。鮮度が落ちてくると黄色に変色する為、鮮やかな緑色で葉先までハリのあるものを選ぶようにしましょう。冷蔵庫で保管する際には新聞紙などに包んでからポリ袋に入れ、根元を下にして立てておくようにすると乾燥を防ぐことができます。
（ 望星築地薬局 管理栄養士 鈴木杏奈 ）Ｈｅａｌｔｈ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ
電話フォローアップ
みなさん初めてもらったお薬を服用する際や変更があった際に心配になることはありませんか？
薬局でお薬をお渡ししてから次回の診察までの間の体調管理、効果が出ているか、副作用が出ていないか、お困りのことはな
いかを確認し、患者さんに安心して薬を服用して頂けるようにすることも薬剤師の重要な仕事です。
そのため、患者さんのご自宅の電話や携帯電話に薬剤師がお電話させていただくことがあります。
では現在、主にどのような患者さんに対して電話サポートを実施しているかというと…
＊初めて飲み始める薬がある方やお薬の量が変更になった方＊副作用が多い薬を服用している方＊服用方法が特殊な薬を服用している方＊その他、服薬指導した薬剤師が必要性を感じた方上記以外の方でも心配な方や確認して欲しいというご要望があればお電話させていただきます。
実際にあった例としては…
1 つお薬の量が増えた為、体調確認のため後日電話で体調を確認しました。
電話した際に便秘が悪化してしまったと訴えがありました。そのため薬局から受診前にその経過を病院に情報提供させていただいたところ、次回来局時に便秘の薬が 1 つ追加になっていました。
このようにあらかじめ医師と情報共有しておくことでスムーズに話が進むことができます。
電話は少し煩わしい、日中忙しくて出ることができないという方には携帯電話にショートメッセージを送らせていただくことも可能です。メッセージには質問票を添付しており、時間にとらわれず好きなタイミングで返信することができます。電話や質問票の返答に基づいて必要があれば予約日よりも前に主治医に報告し対処方法を一緒に考えることもできます。
（ 望星平塚薬局 加瀬郁恵 ）ドラッグニュースＮｏ.2６９ 202４年４月１日発行発行：株式会社 望星薬局／発行責任者：山田 祐次
住所：神奈川県伊勢原市桜台 2-1-28／Tel：0463-91-4193（https://www.bohseipharmacy.co.jp）※本誌に関するお問い合わせは広報室（大野 芳明）Tel：0463-91-4193