研修者資料 既卒

項目をクリアしたらレ点を入れましょう

救急センター教育業務プログラム〜２年間で業務の自立をめざす〜
１ 【入職セクション開始前研修［入職初日〜10日間］ 基本的業務の自立をめざす
1 年目】ﾌﾘｰ業務（初療・HLD・夜勤・患者問診・TV室・内視鏡）の自立
入職日/※この期間の窓口は「教育担当主任」になりますので、何かあればご相談ください。

【ER オリエンテーション】
目標※目安時期や内容は別紙「」参照してください

オリエンテーションを通して各分野のポイントやルールがわかる【救急の患者の見方の習得】
目標

救急患者の基礎的な見方の勉強会を受講し、イメージすることができ観察点がわかる【看護助手シャドーイング研修】目標

月日（１日研修）

助手業務内容を理解し、かつ、物品の配置やどのように補充をしているか理解できる□救急外来マニュアルの業務内容を元に実際の助手業務を知ることができる□初療・HLD 共通事項業務評（助手シャドー記載部分）を説明を受け、実践できる【EMT（救急救命士）シャドーイング研修】目標

月日（１日研修）①EMT 科業務内容を理解し、看護師と連携している実際を知ることができる②Dr car 同乗見学を通じて車内における業務の実際を知ることができる(必須ではない)□EMT 科の主な業務内容（下記の４項目）の理解ができる①Dr car、お迎え搬送②コーディネーター業務；ホットライン、紹介依頼などの PHS 対応、Lucas③転送検索業務（転送搬送含む）④ER 内保管業務；経過記録入力、外回り業務□入電情報を医師や看護師にどのよう情報共有しているか知ることができる□転院検索・搬送業務において他職種とどのように連携しながら遂行しているか知ることができる□初療において EMT の役割や他職種とどのように連携しながら業務にあたっているか知ることができる＜学び＞

入職１週間程度経過した頃に「所属チーム」「最初のセクション」をおしらせします。
所属チーム→（）

最初のセクション（ 初療 ・ HLD※経験や研修進捗状況によって期間調整可能です。
救急センター

教育担当

作成日 2020 年 11 月 1 日）

研修者資料 既卒

２

項目をクリアしたらレ点を入れましょう

初療・HLD セクション研修［開始前研修終了後ー入職３ヶ月目］基礎的患者管理業務の自立をめざす

１回目・２回目【初療セクション;２ヶ月間】【HLD セクション；２ヶ月間】

１回目・２回目

目標

目標□第一印象から SS を評価でき安定化できる□患者 3-4 名を担当し管理できる□予定カテ・ABL・手術、造影 CT、ESWL が対応できる□予定カテ・ABL・手術、造影 CT、ESWL のが対応できる

資料

資料

教育業務プログラム、初療患者表、初療 OSCE

教育業務プログラム、HLD 患者評価表⬇セクション１ヶ月目 マンツーマン指導で STEP に沿って研修を進める□初療オリエンテーションを受ける□HLD オリエンテーションを受ける

指導者用評価ガイドに沿って実施

指導者用評価ガイドに沿って実施□1-2 日間シャドーイング

STEP❶□初療・HLD 共通業務事項の習得確認□1-2 日間シャドーイング□初療・HLD 共通業務事項の習得確認※全てクリアしなくても STEP２へ移行可能※全てクリアしなくて STEP2 へ移行可能□ﾌｫﾛｰ者と「一緒に」第一印象から PS ができる□担当医師から指示を的確に受けることができる□ﾌｫﾛｰ者と「一緒に」患者１名担当ができる

STEP❷□ABCDE 評価を実践できる□HLD スタッフに申し送りができる□担当医師から指示を的確に受けることができる□初療・HLD 共通業務の最低限項目がクリア□初療・HLD 共通業務の最低限項目がクリア□「見守り下」で第一印象から PS を行い報告できる□ﾌｫﾛｰ者と「別に」患者１−２名を担当できる□規則に沿った記録をすることができる

STEP❸□ICLS 勉強会に参加し基礎対応を習得できる
BLS、除細動、挿管介助※１ヶ月以内に習得□患者 2-3 名を担当し,ﾌｫﾛｰ者(ﾘｰﾀﾞｰ)に報告し実践できる

STEP❹□得られた情報からアセスメントができる□ABCDE 評価を元に複数患者の優先度を考える＜初療セクション自立基準＞①上記の STEP４まで到達した②初療患者評価表□規則に沿った記録をすることができる□得られた情報から必要なケア考えて実践できる□医師指示に基づき安定化を図りながら検査や処置を実施できる□ABCDE 評価を繰り返し行うことができる＜HLD セクション自立基準＞

自立日/

５症例、初療 OSCE ３症例合格①上記の STEP４まで到達した

自立日/②HLD 患者評価表の提出(最低３症例)⬇セクション２ヶ月目［入職３ヶ月目］ 入職３ヶ月１週目を目安に１回目セクションの自立、夜勤の開始＜各セクション＞□自立後も患者を安全に検査や処置を行い、わからない事例や初めての事例の時は、リーダーに随時報告・相談を徹底する□記録委員の記録監査のため「各セクション３症例」ずつ提出する＜夜勤開始＞【入職３ヶ月目後半から夜勤開始】（開始２回はフォロー付き）□夜勤オリエンテーションを所属チームメンバーから事前に受ける(救急外来マニュアル参照)□研修中のセクションを担当する（初療・HLD 自立後は自由割り振り可能）・・・▶１回目のセクションが目標達成したら、入職４ヶ月目から２回目のセクションへ※経験や研修進捗状況によって期間調整可能です。
救急センター

教育担当

作成日 2020 年 11 月 1 日

研修者資料 既卒項目をクリアしたらレ点を入れましょう

３ フリーセクション研修［入職６ヶ月目(セクション自立後)］高緊急度疾患患者管理業務の自立をめざす＜患者問診対応(Walk In 対応)の開始 ＞※経歴や研修進捗状況によって時期の調整可能
目標□患者問診を行うことができ、「緊急度」「重症度」の判断ができる□得られた情報から待機場所を選定し、リーダーに報告できる[トレーニングステップ]□STEP①
トリアージナース のオリエンテーションを受ける□STEP②
トリアージナース のシャドーイング□STEP③
日勤でトリアージナース の見守り下で「最低２症例の問診実践」を行う□STEP④
実際に介入した症例のトリアージテンプレートを印刷し、トリアージナース(チーム窓口
症例を提出する
注意事項※症例数は所属チームで検討可能(目安 6 症例)問診が終了したら、ERorHLD リーダーに SBAR に沿って報告する(R に待機場所を含めた報告)
医師への診察依頼は、報告を受けたスタッフが行う[トレーニング結果]

自立・ 再研修※再研修の場合は、トリアージナース から発信※自立後は、医師に診察依頼が可能となるが、引き続きリーダーへの報告を徹底すること＜TV 室業務を開始（カテ室看護師共同研修）＞
資料

TV 室研修資料(カテ室から資料配布あり)＜高緊急度疾患の症例経験＞資料

高緊急度疾患業務自立表 □心筋梗塞□CPA□大動脈解離＜内視鏡研修（２日間）の受講＞
資料)に内視鏡研修資料※フリー期間の内容は順番制ではなく、同時に進行することは可能です。
本人と相談しながらチーム内で計画を立てていきましょう！

【入職 2 年目】STEP UP 業務（電話トリアージ・リーダー業務）の自立
４ STEP UP 研修開始［フリー業務自立後］

STEP UP 業務の自立をめざす

開始時期は随時、相談・検討します。

＜電話トリアージ開始＞
資料＜リーダー業務開始＞
資料＜トリアージナース研修＞
資料＜オプション研修＞ ※カテ室研修・病棟研修など希望があれば教育担当へご相談ください※経験や研修進捗状況によって期間調整可能です。
救急センター

教育担当

作成日 2020 年 11 月 1 日