（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年６月２１日【事業所概要（事業所記入）】
０８７４１００４９８

事業所番号

有限会社

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

在宅介護サービスきぼう

さくら

ユニット名

〒３０８－０１１１
茨城県筑西市舟生１０７９－１６
平成２５年２月１日

評価結果
市町村受理日平成２５年６月１９日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0874100498-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年３月６日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年６月３日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】『地域や家族との絆を大切に守る』をモットーに、職員が入居者の最後の家族としての自覚を持ち日々のケアに取り組んでいる。
決して、環境的に恵まれているとはいえないが、創意工夫でよりよいケアに日々努めている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
管理者や職員は利用者を家族の様に思い、日頃から何でも話せる関係を築いている。
職員は利用者が自分でできることを大切にしながら最小限の介助をし、自立した生活ができるよう支援している。
「映画観賞」など利用者が望む外出希望を叶えるなど、一人ひとりの希望にそった支援をしている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況「家族のような思いやりのこころを持ち、住地域との交流を行いながら、住み慣
み慣れた我が家のような雰囲気の中で、こころれた我が家のような場所を目指すという理念を掲げ、家庭的な雰囲気を からゆったりとくつろげるサービスを心がけま大事にした支援を心がけている。理 す」を理念の一つに掲げ、職員は家庭的な雰囲
地域密着型サービスの意義を踏 念を事業所内のトイレなどに掲示す 気を大切にしながら支援をしている。
まえた事業所理念をつくり、管理 るなどして、職員間の理念の共有に
理念を玄関や居間に掲示するとともに、職員者と職員は、その理念を共有して 努めている。
はミーティング時に共有を図り、実践に努めている。
実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

自治会に加入しており、回覧板で地域のお知自治会に参加し、地域での清掃や、ごみ拾い・夏祭りなどの地域行事に らせが回ってきたり、地域の夏祭りでは事業所に神輿が寄ってくれているほか、利用者と職員
利用者と共に積極的に参加している。市の文化祭に利用者が作成した は地域の清掃活動に参加している。
散歩時に近隣住民と挨拶を交わしコミュニ
利用者が地域とつながりながら 作品を出展している。散歩や外出時
ケーションを図っている。
暮らし続けられるよう、事業所自 などには近隣住民と積極的にコミュ一人で外に出てしまう利用者がいる場合は町体が地域の一員として日常的に交 ニケーションをとるようにしてい内会に知らせておき、利用者が一人でいるのをる。
流している
見かけた時には事業所に連絡してもらうなどの協力を得ている。

○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 家族会やボランティア訪問時は近隣住民に参加を呼び掛けて、気軽に立ち寄ってもらい、理解を深めてもら
事業所は、実践を通じて積み上 うよう努めている。また施設長が専げている認知症の人の理解や支援 門学校の講師を依頼されたり、地域の方法を、地域の人々に向けて活 の集会に講話に招かれたりして地域かしている貢献に努めている。

3

4

3

運営推進会議は家族等や市職員、管理者で○運営推進会議を活かした取組み ２ヶ月に１度の運営推進会議を実施している。議事録をとりサービスに ２ヶ月に１回開催している。
会議では事業所から利用状況を報告している
反映できるよう努めている。平成25が、町内会長や民生委員などの地域の代表者が運営推進会議では、利用者や年1月実施分から取りまとめが管理サービスの実際、評価への取り組 者から施設長に変更になりました。 参加していないため、活発な意見交換を行うまでには至っていない。
み状況等について報告や話し合い
運営推進会議の議事録を作成しているが、参を行い、そこでの意見をサービス
加者名を記載するまでには至っていない。
向上に活かしている

2

運営推進会議が活発な意
見交換の場になるよう取り組むとともに、議事録には参加者名を記載することを期待する。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況事務手続き時だけでなく、定期的に毎月、市担当者に入退居状況やケアサービ
施設長が市役所を訪れ、ホームの実 スの取り組みを報告している。
情の報告や介護保険制度の疑問点な
相談事がある場合には代表者が市役所に出市町村担当者と日頃から連絡を どを担当課職員に聞くなど運営上の 向き、市担当者に相談して助言を得るなど、密に取り、事業所の実情やケア相談をしている。2ヶ月に1度、市役 協力関係を築いている。
サービスの取組みを積極的に伝え 所の生保入居者の担当職員が訪れ情生活保護を受けている利用者が多いため、ながら、協力関係を築くように取 報交換を行っている。
市のケースワーカーが来訪し、連携を図ってり組んでいるいる。
○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

職員は月１回開催する勉強会を通して身体拘ポスターを貼ったり、ミーティング
で話すなど身体拘束をしないケアの 束の内容とその弊害について正しく理解すると理解に努めている。やむを得ず身体 ともに、身体拘束をしないケアに努めている
拘束をする場合には、マニュアルを が、「身体拘束排除に向けた研修」を研修計画
用い、家族に同意を得た後、市役所 に組み入れ、計画的に実施するまでには至っていない。
に報告する予定である。（事例な「２階に居室があり、１階の事務室には職員し）がいないことが多い」や「職員や利用者が全員女性である」、「以前近所で放火事件が連続して起きた」との理由から、防犯のため玄関を施錠している。
玄関の解錠に向けてミーティングで話し合っているが、記録に残すまでには至っていない。

「身体拘束排除に向けた研修」を計画的に実施できるよう、研修計画に組み入れることを期待する。
玄関の解錠に向けて話し合った内容を記録に残すことを期待する。

ポスターを貼ったり、ミーティング
で話すなど虐待をしないケアの理解
管理者や職員は、高齢者虐待防 に努めている。（マニュアルあり）
止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている○虐待の防止の徹底

7○権利擁護に関する制度の理解と 社内研修にて対応している。（マニュアルあり。該当事例なし。）
活用

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管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況契約時の重要事項の説明などには十分時間を取り、急いで決めてもらうのではなく、十分に納得・理解して契約の締結、解約又は改定等の もらった上で契約や解約を行ってい際は、利用者や家族等の不安や疑 る。
問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

職員は利用者に問いかけたり、日常の会話○運営に関する利用者、家族等意 重要事項説明書に事業所と第三者機関の苦情相談窓口を明記している。 の中から意見や要望を聴くよう努め、出た意
見の反映
また、年３度実施している家族会
見等を運営に反映させている。
（4月、7月、12月）では利用者家族
玄関に意見箱を設置するとともに家族等のからの意見・要望を聞いている。ま 来訪時に話を聴くよう努めているが、面会が利用者や家族等が意見、要望を た毎月の利用料の支払い時にも意見 少ないため、年３回家族会を開催して意見や管理者や職員並びに外部者へ表せ 等を聞き運営に反映させている。
要望を聴いている。
る機会を設け、それらを運営に反家族会のプログラムを作成しているが、参映させている
加者や出た意見、話し合った内容を記録に残すまでには至っていない。

家族会の日時や参加者、話しあった内容を記録に残すとともに、出た意見等を運営に反映させることを期待する。

月2回行なっているミーティングで
月２回のミーティングで職員の意見や提案出た意見を運営に反映するよう努め を聞き、出た意見等を運営に反映させていている。また、施設長は職員との間 る。
で気軽に相談できるような人間関係
管理者は日常の業務の中や休憩時間を利用
代表者や管理者は、運営に関す 作りを心がけている。
して職員の話を聞くよう努めている。
る職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

職員の大多数が日々の職場・家庭生
活に追われ、「自己啓発などとても無理」と音を上げているが、希望者には介護福祉士や介護支援専門員試
験などのテキストを購入したり、勤務シフトを配慮したりと、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
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評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

外部研修は、管理者や計画作成者などが主に参加しているが、その結果
代表者は、管理者や職員一人ひ を介護職員に伝えられるよう資料配
布・ミーティングなどを行ってい
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 る。
の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
筑西市のグループホーム協議会がな○同業者との交流を通じた向上
くなってしまい、施設長が近隣グ
代表者は、管理者や職員が同業 ループホームに訪問する以外は職員者と交流する機会をつくり、ネッ レベルでの交流はない。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援認知症が進んだ利用者に対しても、可能な限り話し合う機会を設けて対サービスの利用を開始する段階 応に努めている。また、契約前の見で、本人が困っていること、不安 学時に入所者と一緒にお茶を飲んだ
り、歌を歌ったりなど交流してもなこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための らっている。
関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 初期段階の施設見学や電話問い合わ
せなど、気軽に相談できるよう配慮
サービスの利用を開始する段階 し、できるだけ家族と話し合える機
で、家族等が困っていること、不 会を設けている。
安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

利用者・家族の状況など必要に応じて、入所ではなく、在宅介護サービ
サービスの利用を開始する段階 スの利用や他の施設をすすめるなど
で、本人と家族等が「その時」ま をしている。
ず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

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5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 職員と利用者が畑で野菜作りをした
り、歌を唄ったりなど同じ時間を共職員は、本人を介護される一方 有できるよう配慮している。
の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18○本人と共に支え合う家族との関 必要に応じ、年末年始や法事などの時に、家族に外出や外泊の依頼をするな係
ど、一方的な支援にならないよう配慮している。また、家族と利用者の関係が疎遠にならないよう、利用料の支払
職員は、家族を支援される一方 いは原則、施設に来てもらうようにしの立場に置かず、本人と家族の絆 ている。あわせて、定期開催の家族会を大切にしながら、共に本人を支 （花見、納涼祭、クリスマス会）は家えていく関係を築いている族親類最低一人は出席してもらっている。

19○馴染みの人や場との関係継続の 本人が住んでいた近所の行事に出かけたり、本人の昔話によく出てくる場所
支援
20

8

入居前に住んでいた地域の夏祭りや筑西市の産業祭に出かけられるよう支援している。
に出かけたりと、馴染みの人や場所と家族等の協力を得て年末年始に一時帰宅したの関係が途切れないよう支援していり、法事に出られるよう支援している。
本人がこれまで大切にしてきた る。生活保護の入居者は、親類縁者が身寄りのない利用者が多いが、職員が付き馴染みの人や場所との関係が途切 いないので、ｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑの生活により新 添って墓参りに出かけられるよう支援していたな人間関係が築いていけるように支 る。
れないよう、支援に努めている
援している。

一緒に歌をうたったり、ぞうきんがけや掃除などの手伝いをしたり、本利用者同士の関係を把握し、一 人のペースも踏まえながら、できる
人ひとりが孤立せずに利用者同士 だけ入居者同士が関わり合えるようが関わり合い、支え合えるような な配慮をしている。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

退所者にも家族会等の案内を出したり、気軽に訪問を呼びかけたりと、サービス利用（契約）が終了し 契約終了後も付き合いを大切にしてても、これまでの関係性を大切に いる。
しながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
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外
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評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は利用者との日常の係わりや会話を通職員は利用者との日常会話からその人の思いをくみ取るよう心がけ、日 して希望や意向を把握し、日報に記録して職報に書き留めるよう努め運営に反映 員で共有している。
意思表示が困難な利用者の場合は家族等か一人ひとりの思いや暮らし方の させるよう働きかけている。
ら生活歴を聞いたり、日々の生活の中で利用希望、意向の把握に努めている。
者の表情や行動を観察し、思いや意向の把握困難な場合は、本人本位に検討しに努めている。
ている。
○思いや意向の把握

23

9

家族と絶縁状態で、生活保護の利用者などの把握は困難であるが、本人や家族ができるだけ話しやすい対応
一人ひとりの生活歴や馴染みの をし、生活歴の把握に努めている。
暮らし方、生活環境、これまでの また日々の生活でふとした会話など
サービス利用の経過等の把握に努 から本人の意向を汲み取るように努
めている。
めている
○これまでの暮らしの把握

24○暮らしの現状の把握
25

26

職員に日常的に利用者の経過観察を行うようにし、申し送りをするよう指導している。

一人ひとりの一日の過ごし方、
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている
介護計画は介護支援専門員が月１回の会議○チームでつくる介護計画とモニ 利用者か家族から意見を聞くと共に職員からはアンケートという形で意 で話し合った職員の意見をまとめ、利用者やタリング
見を求めている。基本的には６ヶ月 家族等の意見を取り入れて６ヶ月毎に作成す本人がより良く暮らすための課 ごとに見直しを行い、ADL等に変化 るとともに、３ヶ月毎にモニタリングを行っがあれば随時見直しを行っている。 て見直しをしている。
10 題とケアのあり方について、本利用者の心身の状態に変化が生じた場合は人、家族、必要な関係者と話し合その都度現状に即した介護計画に見直していい、それぞれの意見やアイディアる。
を反映し、現状に即した介護計画を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
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外
部
評
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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日報や個人別の介護記録にあまり介
護職員の気付き等が記載されていな日々の様子やケアの実践・結果、気 い。ミーティング等で意見をまとめづきや工夫を個別記録に記入し、職員 るなど改善を検討したい。
○個別の記録と実践への反映

27

間で情報を共有しながら実践や介護計
画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業
所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる家族の代行で介護保険の手続きをしたり、通院したり、身体状況に応じて他の施設や介護サービスをすすめるなど柔軟な支援に努めている。

フラダンスやお囃子、芝居などの地
域ボランティア等を積極的に利用し一人ひとりの暮らしを支えている地 ている。

○地域資源との協働
29

域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し
むことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

本人や家族が希望すれば、入所前の利用者や家族等が希望するかかりつけ医へかかりつけ医で受診してもらってい の受診を支援し、家族等が受診に付き添えなる。入所後は必要に応じて提携医院 い場合は職員が付き添っている。
に２４時間往診対応をしてもらい、
月２回協力医療機関の医師による訪問診療
その都度家族に報告している。定期 と協力医療機関の看護師による健康チェック
的に歯科医師による口腔ケアも行っ を支援している。
てもらっている。
協力医療機関は２４時間往診が可能となっており、利用者の急変時にも適切な受診ができる体制を整えているほか、入院が必要な場
合は、協力医療機関の医師が入院先を紹介している。

当グループホームの職員に看護師資格を有している者がおり、医療処置
介護職員は、日常の関わりの中でと などを日常的に支援を行っている。

○看護職員との協働
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らえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働
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33

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交
換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

入院時には介護サマリーを持参し情報の提供に努めている。また、手術後にはできるだけ早期に退院させてもらえるようこまめに病院に赴き、術後処置が必要な場合は提携医に往診対応してもらうなどしている。

「重度化や終末期に向けた方針」の中で、看看取りに関する職員研修○重度化や終末期に向けた方針の 症状が重度化の兆しが見えはじめたら、家族や医師と終末期のあり方に 取り介護の具体的な支援内容を明文化している を行い、チームで支援に取共有と支援
ほか、重度化や終末期対応マニュアルを作成し り組むことを期待する。
ついて相談している。当グループ重度化した場合や終末期のあり ホームは提携医の往診対応で看取り ている。
重度化や終末期に向けた利用者や家族等の意方について、早い段階から本人・ を行っています。（昨年、一昨年実思確認の書式を整えている。
12 家族等と話し合いを行い、事業所 績なし。）必要に応じ、施設長が泊
主治医の診断に基づき、できるだけ早い段階
でできることを十分に説明しなが り込むなど、２４時間体制で取り組 から家族等や主治医、事業所で話し合う機会を
ら方針を共有し、地域の関係者と んでいる。
設けて支援する体制を整えているが、看取り介
共にチームで支援に取り組んでい護に関する職員研修を実施するまでには至ってるいない。

看護師が日常的に対応し、近所に住んでいるため、管理者や施設長、社利用者の急変や事故発生時に備 長などを除いては、全ての職員が実えて、全ての職員は応急手当や初 践力を身に付けていると言い難い。
期対応の訓練を定期的に行い、実 （２年に一回程度に消防署の救急救命講習を施設で受講している。）
践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

年２回消防署立会いのもと夜間を想定した避防火管理者講習や消防計画は済んでいる。自主避難訓練や避難場所等は 難訓練を実施しているほか、年２回事業所独自決めている。近隣住民への協力依頼 の避難訓練を実施している。
以前近所で放火事件が起きたため、消防署がを行い避難訓練に参加してもらっている。水・簡易食料等は10日分ほど 年２回から３回巡回をしてくれている。
近隣住民は日中仕事で留守の人が多いため、火災や地震、水害等の災害時は備蓄している。
避難訓練に参加を得るまでには至ってないが、
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で参加してもらえるよう継続して働きかけていきる方法を全職員が身につけるとる。
ともに、地域との協力体制を築い
避難訓練の実施記録を作成するとともに、課ている
題の改善に向けて話し合っている。
災害時に備えて食糧や飲料水を備蓄している
ほか、自家発電機を備えている。

○災害対策

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は利用者一人ひとりの人格を尊重しな○一人ひとりの人格の尊重とプラ 個人の尊厳を第一に考え、生活歴やがらプライバシーを損ねない言葉かけや対応
個性を尊重し、プライバシーに配慮
イバシーの確保
した声かけや支援を行っている。排 に努めている。
個人情報に関する書類は、近隣にある同一泄介助などは特に気を配り対応して14
法人のグループホームの鍵のかかる書庫で保いる。個人情報が記載されている書
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉 類は系列グループホームの鍵がかか 管している。
る書庫に保管している。
かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定 積極的に声かけをし、やるやらな
い、欲しい欲しくないなどの意思確の支援認をできるだけ行っている。

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
食事をとりたくないという利用者には食事の時間をずらしたり、横にな
りたいという利用者には昼寝をして職員側の決まりや都合を優先す もらったりとできるだけ本人の意思るのではなく、一人ひとりのペー を尊重している。
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

外での理美容を希望する利用者には、職員が付き添い外出している。
当施設でも美容師免許をもった職員がいるので、本人の希望をできるだ
その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい け反映させられるよう対応している。
る○身だしなみやおしゃれの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
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項

目

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況食材の宅配業者が作成した献立となってい
テーブルふきやお茶をいれてもらっ○食事を楽しむことのできる支援 たりを手伝ってもらったり、一緒に る。
自家菜園で収穫した野菜を活用しておかず
食事を楽しむように努めている。食事は業者の高齢者施設向けのサービ を増やしている。
季節に合わせた行事食を取り入れたり外食スを利用している。
食事が楽しみなものになるよ15を支援し、食事が楽しみなものになるよう努う、一人ひとりの好みや力を活かめている。
しながら、利用者と職員が一緒に利用者はできる範囲で後片付けやテーブル
準備や食事、片付けをしている
拭きをしている。
○栄養摂取や水分確保の支援

41

自食べる量や栄養バランス、水分
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている

日報に水分摂取量を記録したり、カロリー計算をして献立をたてるなど支援をしている。

○口腔内の清潔保持42

定期的に歯科医の指導を受けるなど
口の中の汚れや臭いが生じない
口腔ケアに努めている。（基本朝よう、毎食後、一人ひとりの口腔夕）状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている
定期的に声かけをし、できるだけ職員は排泄チェック表を活用し、利用者一
尿・便失禁がないように配慮してい 人ひとりの排泄パターンを把握するとともる。また、排便に関しては状況を把 に、タイミングを見計らって声かけやトイレ
排泄の失敗やおむつの使用を減 握し、必要に応じて服薬、看護師に 誘導を行い、トイレで排泄ができるよう支援している。
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパ よる浣腸・摘便を行っている。
ターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○排泄の自立支援43

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○便秘の予防と対応
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45

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

適度な運動と、水分摂取量の把握な
ど便秘予防に取り組んでいる。

入浴は基本的に夏は週３回、冬は週２回支○入浴を楽しむことができる支援 入浴する・しないは本人に確認をとるが、入浴日・時間等は便失禁等の 援している。
要介護度が高い利用者でも入浴ができるよ
随時のシャワー浴などの場合を除き一人ひとりの希望やタイミング 基本的に決められている。夏場３回 う、入浴用リフトを備えている。
失禁した場合はシャワー浴で対応してい／週、冬場2回/週 入浴時は入浴剤
17 に合わせて入浴を楽しめるようる。
を入れたり、ゆず湯にしたりと入浴に、職員の都合で曜日や時間帯を
柚子湯を取り入れたり入浴剤を使用し、利決めてしまわずに、個々に応じた を楽しめる工夫を行っている。
用者が入浴を楽しめるよう支援している。
入浴の支援をしている

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
○服薬支援

47

己

便秘の原因や及ぼす影響を理解
し、飲食物の工夫や運動への働き
かけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる○安眠や休息の支援
46

自一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている

本人の希望に応じて、昼寝してもらったり横になってもらったりしている。また、散歩などの適度な運動による安眠を促したりしている。

看護師である職員からの説明や、薬剤の説明書をファイリングするなどして理解に努めている。

新聞取りや、野菜作り、食事の当番など役割や楽しみごとの場面づくり
張り合いや喜びのある日々を過 を支援している。
ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○電話や手紙の支援

51

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

散歩や買い物の付き添い、外食など
年間の外出計画を作成し、初詣や季節毎のは定期的に行っている。また、普段 花見などを支援しているほか、毎月寺院に参行けないような、利用者が昔よく拝に出かけるなど、外出する機会を多く設け行っていた縁日や神社の花見、温泉 ている。
旅行などを家族に手伝ってもらい支
利用者の希望にそった買い物や散歩、外食援している。その他、盆踊りや夏祭 などの支援をしており、職員と一緒に映画観り、近所の小学校の運動会などへの 賞に出かける機会も設けている。
外出を支援している。
認知症が進んだ利用者が紙幣を破いたり、硬貨を食べてしまったりする
ため基本的に利用者に金銭管理を行わせていない。しかし、外出時などにはお金を渡し、支払いをしてもらうなどの支援をしている。
利用者によっては、定期的に電話をかけたりの支援を行っている。

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている
花を置くなどして、親しみやすい環
階段や居間兼食堂には切り絵や折り紙で境を心がけている。また、壁に掲示 作った季節の作品が飾られ、ぬくもりのある物を貼ったり、手芸品を置くなどの 空間となっている。
共用の空間（玄関、廊下、居雰囲気づくりを行っている。恵まれ
食堂兼居間の壁面に手すりが取り付けられ間、台所、食堂、浴室、トイレた環境ではないが、限られたスペー ており、利用者は食後に号令を掛けながら手等）が、利用者にとって不快や混スを有効活用してくつろげる環境つ すりを使って運動をしている。
19
乱をまねくような刺激（音、光、くりを支援している。
色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 設備環境的に確保するのが困難であるが、食堂の空きスペースを利用し居場所づくりてベンチを作るなどしている。
共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
居室にはエアコンが備え付けられている。
持ち込み品も含め、私物については○居心地よく過ごせる居室の配慮 クローゼットに整理して押入れに入利用者が持参した荷物は押し入れに整理しれ、居室には物を置かず自由に動け て収納している。
仏壇や位牌などを持ち込んでいる利用者もるように配慮している。
居室あるいは泊まりの部屋は、いる。
20 本人や家族と相談しながら、使い
大勢で過ごすことが好きな利用者が多く、慣れたものや好みのものを活かし居室は寝るだけのものになっている。
て、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 利用者の状況に応じ、できるだけ自立した生活が送れるように支援してな環境づくりいる。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

○

○

○
○
61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

○

○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

○

○

○

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題位 号
町内会長や民生委員など、地域の代表者が参加していないため、活発な意見交換の場になってい
1 3 ない。また議事録に参加者名が記載されていな
い。

2

3

達

成

計

画
事業所名

グループホームさくら

作成日

平成２５年６月１７日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

地域代表者に参加してもらい、活発な意
見交換の場となるよ
うにする。また、議事録には参加者名を記載する。

地域代表者の予定を聞くな
どして、参加可能な日程で運営推進会議を開催する。
議事録には参加者名を記載する。

H25/7より地域
代表者は参加予定である。
議事録の参加
者名はH25/5より改善済。

H25/9（上期）、
H26/3（下期）に少な
くとも１回の研修（身体拘束排除、玄関の施錠についての話し合い）を行う。

身体拘束排除の資料を作成
して社内研修を行う。また、月２回実施している定例ミーティングで玄関の施錠について話し合いその記録を残す。

H25/9（上期）
中に1回、H26/3（下期）
中に1回

年3回定期的に家族会を実 家族会を含め、家族
施して、家族からの意見 から出た意見は文書などを聞く機会を設けて として記録するとといるが、文書に記録とし もに運営に反映でき
6 て残しておらず、またそ るよう努める。
の意見が運営に反映されていない。

家族からの意見を記録できる文書を作成し、家族会や来訪時などに意見を聞く。
その意見をもとに定例ミー
ティングで話し合い運営に反映させる。

H25/9（上期）中

定例ミーティングなどで看取り介護の社内研修を行い、当施設での看取り介護を希望された場合は、文書など手順に従って看取り介護を実施する。

当施設での看取り介護希望の入居者がでたとき。社内研修についてはH25/9（上期）中身体拘束排除のポスターを貼ったりミーティング
で話し合うなど、意識向上には努めているが、研5 修等は行っていない。また１階玄関を防犯の為に施錠しているが、広義では身体拘束ととれる。

看取り介護を行っているが、文書による確認等、手順に従って実施されていない。また、看取り介
4 12
護の社内研修が行われて
いない。

目

標

書類等、手順に従った看取り介護を実施する。また、看取り
介護の社内研修を行う。

5注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。