― 岩手県立中部病院 地域連携便り
地域連携便り ＶＯｌ．４
ＶＯｌ．４ ―

― ご あ い さ つ ―院 長

北 村 道 彦きたむら みちひこ

平成 23 年度は、前期の 6 ヵ月間が終了しました。
沿岸の大きく被災した高田、大槌、山田の県立３病院は、仮設診療所で外来診療を開始しました。県立釜石病院も病棟の耐震工事がほぼ終了しました。新しいフェーズに入ったのは確かですが、それでも復興はまだこれからです。仮設住宅での ADL の低下、冬を迎えて感染症のアウトブレークなど課題は少なくありません。
これからも圏域内外の連携を力に、沿岸支援を展開していきたいと考えています。
さて、本年度の大きな懸案であった 434 床フル稼働は、皆様のご協力で、順調に動いております。ベッド利用率が上がる一方で、平均在院日数は 11 日を切る月も出ています。当院の急性期機能を守り支えて下さる
連携先の医療機関、福祉機関の皆様に、改めて御礼申し上げます。
連携医療機関の訪問も順調に進んでおります。それぞれの施設に足を運びますと、開設された方の建物や敷地に込めた熱い気持ちがうかがわれます。そして、何より、地域にしっかり根ざした医療が展開されていることを感じます。中部病院と連携病院の距離が出来るだけ短くなることを切に願っています。順次声をかけさせて頂きますので、その際には、ご意見、ご要望を是非、お寄せ下さい。
厳しい季節がまたやってきます。ご健康をお祈りいたします。に行きたい花です。スライドに使った回数は数えきれ
そ～らぁ通信ません。焼石岳頂上近くの、mini

メインルートから外れたところで偶然に出会いまし『そ～らぁ通信』は「太陽」・「エコ」・「青た。前回のヒナザクラは雪空」、そして「元気の良い掛け声」と、たくさ解けの湿地を好みますが、んの意味がこめられた院長通信の名前です。
北村院長は山歩きが大好き。このコーナー
では、北村院長が山で出逢った花々を紹介します。

ユキワリコザクラ
時を忘れて見入ってしまうほど大々好きで、年に 1 度は逢い可憐であでやかなこの花は比較的乾いた草地に咲いていました。圧倒的に数が少なく貴重です。

TOPICS

胃・大腸がん
地域医療科長兼地域医療福祉連携室長兼緩和医療科長

星野 彰 ほしの あきら
はじめに…当院のとんでもない当院のとんでもない状況のとんでもない状況
手術日

地域の皆様には平素から大変お世話になってい早期胃・早期胃・大腸内視鏡治療共同診療計画書

術 式

ＥＭＲ・ＥＳＤ

ＴＮＭ

T(）[ M，SM ]N（）[]

MO組 織ます。
冒頭から不穏当ですが、実は当院は現在とんでもない状況に陥っています。救急車受け入れ数が目

標

連

携

受診日
項

術後連携を行うことにより、①術後後遺症対応困難な術後後遺症や再発が退院後初回

２～４週後

平成月

平成月

年日

年日

３ヶ月後
平成月

年日の予防と早期発見を可能とする ②再発の早期発見と対応を可能とする認められた場合には、拠点病院へ連絡してください
６ヶ月後
平成月年日

目

問診
PS,全身・腹部症状について末梢血一般、生化学

内視鏡検査

とっては決してうれしい状況ではありません。

４年後

５年後

消化器内科：消化器内科：胃・大腸
年
日

平成月

年日

平成月

年
日

様

１～１～３ヶ月毎
１～３
ヶヶ月毎
月毎
３～
３～
６ヶ月毎
３～６
ヶヶ月毎
月毎

拠点病院
TEL
担当医

画像検査
画像検査はは患者の症状
患者の症状に応じてじて追加施行に応追加施行します
します

岩手県立中部病院
0197-71-1511

服薬指導（保険薬局）
生活指導
術後後遺症の確認

適宜行ってください

他のがん検診について共同診療計画書の白抜きのボックスは施行したところを斜線等でチェックしてください。

病院ですが、これは患者さんや家族、スタッフに

平成
月

ＩＤ

地域連携パスについてに変貌しつつあります。実績だけを見ればすごい

３年後

年日

氏名

貧血・黄疸について浮腫・各部リンパ節腫大検査
検査教育教育・指導・・指導
指導期を卒業して“超”急性期病院（北村院長命名）

２年後
平成月

視触診

胸部・腹部・骨盤 ＣＴ

平均在院日数はなんと 10.3 日！と、当院は急性年日

岩手県立中部病院
地域連携パス（わたしのカルテ）

診察
診察

腹部所見

一日平均 9.4 台、一般病棟のベッド稼働率 84％、１年後
平成月

かかりつけ医TEL
担当医
５年後以降も内視鏡検査はかかりつけ医の指示に従い継続してください。

↑共同診療計画書（左）わたしのカルテ表紙（右）→先生

かかりつけ薬局
TEL
退院日
平成

岩手県立中部病院：地域医療連携室年月日〒024-8507
岩手県北上市村崎野17-10
TEL：0197-71-1511
FAX：0197-71-1881

なぜこんなに忙しい病院になってしまったのか…。簡単に言えば、外来でたくさんの患者さんがました。急性期治療が終わった患者さんについて治療を待っているので、今、入院しているかたに、は、これまで以上に地域の先生方や医療介護のス

より侵襲の少ない質の高い医療を提供して、とにタッフの力をいただかなければ、十分な医療と支かく早く良くなって帰っていただくしかない。そ援を提供することができません。そのためのツーのために皆が必死で働き続けた結果、気づくと平ルが地域連携パスです。現在当院に関係するもの

均在院日数が短くなっていたというのが実情でとしては、「大腿骨頚部骨折」「脳卒中」「心筋梗塞」

す。

「糖尿病」の地域連携パスが動いています。

ツールとしてのツールとしての地域連携としての地域連携パス
地域連携パス「連携無くして連携無くして地域医療くして地域医療なし
地域医療なし」なし」

そんな状況なので中部病院では外来でゆっくり

そして、このたび私たちは、花巻北上両医師会患者さんとお話しをする余裕はなくなってしまいの先生方と一緒に、「胃がん・大腸がん、地域連携パス」を作成しました。当院で胃がんや大腸がんの手術を行い、経過が良好なかたは地域の先生に紹介して日ごろのフォローをしていただき、中部病院では数か月に 1 回の定期検査を行うことで、先生方と一緒に地域のがん患者さんを支えていきたいと考えています。
毎回、書きますが、「連携無くして地域医療なし」。これからも中部病院は皆様と一緒に地域のためにがんばってまいりますので、どうぞよろしく説明会当日の様子お願い申し上げます。

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INFORMATION ＆SERIES

平成 23 年 10 月に着任した医師を紹介します。
どうぞよろしくお願いします。

もりかわ

盛川にいぬま新沼

診 療 科 ・役 名

第３循環器内科 科長

出 身 大 学

岩手医科大学卒

平成１０年

業

年

所 属 学 会

日本内科学会（専門医）、日本循環器学会（専門医）、日本救急医学会（専門医）

ひ地域のために力になれるよう頑張りたいです。

むねたか宗孝はな え

花恵とこ と診 療 科 ・役 名

産婦人科 医師

出 身 大 学

旭川医科大学

卒

平成２１年

業

年

所 属 学 会

日本産婦人科学会

ひまだまだ未熟者ですが一生懸命頑張りますのでよろしく御願い致します。とこ と＝＝退任医師＝＝（9 月 30 日付）
循環器内科医長 池端史子・外科医長 三田村篤・産婦人科医師 菅原千裕

《6 回シリーズ》

放射線治療及び核医学分野での取り組み
放射線治療科長 小原 東也 おばら とうや

岩手県立中部病院として開院した当院の特色のひとつに「放射線医学分野の高機能化」が挙げられます。
放射線医学分野は、単に一診療科の診療内容という範囲を超えて、病院の「インフラ」として機能し、院内および連携医療機関に提供する医療技術の水準の一端を左右するという意味で大きな影響力を持っていると言えますが、高い水準のものを求めようとする際には設備・機器への投資も大きなものを求められることになり、またこれを運用するための人的資源も必要とされることになります。 通常は「このくらいの規模の病院が、全県（あるいは全国）的に見て最低限揃えているべき内容」を実現する線がせいぜいで、大学病院でもない一般の公立病院が先端的な技術・機器に取り組んでいくということは望みがたいのが普通だと思われます。
しかし、当院の開院計画にあたって、旧北上病院の後藤院長及び北村現病院長の「放射線医学分野を充実したものに」という明確な意向が強いリーダーシップで推進された結果、県内はおろか東北地方全体から見ても最も先進的な機能を提供できる強力な医療機関のひとつとして名乗りを上げることができるレベルに至っております。64 列ＭＤＣＴや 1.5 T 級ＭＲＩ装置、電子カルテシステムの導入と同時に整備されたＰＡＣＳシステムなどもその一環ですが、このコーナーでは、他の一般の医療機関と一線を画す特色としての放射線治療部門および核医学部門でのトピックス的な取り組みについてシリーズでご紹介します。
（次号は「高精度放射線治療」の紹介です）

岩手県立中部病院地域連携便り

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EVENT ＆ INFORMATION

地域医療に関わる医療関係者が集まり、症例発表及び意見交換で交流を深めることを目的に、下記日程により地域医療研究会を開催します。
参加申込は不要です。多数の参加をお待ちしております。
１．開催日時平成２３年１１月１０日（木）１８時～２０時２．場

岩手県立中部病院所講堂（2 階）３．発表演題１）「岩手県立中部病院救急総合診療科の活動報告と今後の展望」
岩手県立中部病院 救急総合診療科 内科医長 山田 哲也 氏

２）「老人施設における看取りの状況」
医療法人社団敬和会 総合センター管理者（主任介護支援専門員・看護師） 菊池 冨士子 氏

３）「こむら返り」について有効な治療法
和賀診療所 院長 松谷 裕之 氏

４）「東日本大震災における在宅酸素療法患者への対応」
北良株式会社 代表取締役社長 笠井 健 氏

５）「開業医における電子カルテ時代の停電対応」－災害時に基幹病院へ負担を集中させないために－
坂の上野田村太志クリニック 院長 田村 太志 氏

４．特別講演『住民と対話する医療』
一関市国民健康保険 藤沢病院 一関病院事業 病院事業管理者 佐藤元美 氏
５．お問い合わせ先
岩手県立中部病院 地域医療連携室（電 話 ０１９７‐７１‐１５１１）◇当院は予約制です◇ 当院は現在一日平均 523 人の患者さんが受診しており、基本的

地域医療連携室及び診療科からのおからのお願
各診療科からのお願いに外来診療（小児科を除く）は予約制とさせていただいております。患者さんが予約なしで紹介状をお持ちいただいた場合、長時間お待たせしたり、外来の状況によっては予約を取りなおして後日ご来院いただく事もありますので、お手数をお掛けしますが、緊急の方以外はＦＡＸで事前予約のお申込をいただくようご協力をお願いいたします。

◇胃瘻造設について◇ 当院では胃瘻造設の紹介を受けておりますが、胃瘻交換の紹介については、現在お受けしておりませんのでご了承願います。

◇マスク着用のご指導を◇咳が長引いている方、感染が疑われる方をご紹介いただく際は、来院時、マスクを着用されるようご指導願います。

岩手県立中部病院 地域医療連携室〒024‐8507 岩手県北上市村崎野 17 番 10 号
ＴＥＬ 0197‐71‐1511 ＦＡＸ0197‐71‐1881（地域医療連携室専用）
ＵＲＬ ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｈｕｂｕ－ｈｐ．ｃｏｍ／

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