K A N A G A W A

165

Vol.

2015年11月

公益社団法人神奈川県看護協会〒231−0037 横浜市中区富士見町3番1
神奈川県総合医療会館内
TEL.045−263−2901㈹ FAX.045−263−2905
http://www.kana-kango.or.jp/

平成27年度 会員数 35,313人

各部署で活躍するナースマンたち▲新人リフレッシュ研修～びわ青少年の家にて～須です！
急性期病院では必～～急変時対応研修▼どんな時でも迅速に！
救急スタッフ

臨地実習
まかせて安心
たち～
者
導
指
～実習

◀28年春新棟オープン！
30年グランドオープン！！

【今月の表紙】

平塚市民病院”湘南マインド・湘南スタイル”➡施設の紹介は12ページに掲載しています▲～平塚新港から～働く・学ぶ・暮らす・遊ぶ
環境が整っています

CO N T E N TS
健康ひろば
「レビー小体型認知症」･･2 ～ 3
スペシャリストが行く「脳卒中リハビリ
テーション看護認定看護師」･･････････ 4目からウロコのお役立ち情報「冬でも怖い脱水」･････････････････ 5
特集「私の子育てと仕事の両立体験」･････････････････････････････6 ～ 7
平成27年度看護師職能Ⅱ集会・講演会･････････････････････････････････ 8
一日看護体験レポート･････････････ 9
平成28年度要望書提出／
ビックレスキューかながわ････････10
ナースセンターからの最新情報／
私のヒーリングタイム････････････11
こんにちは事務局です／表紙の写真／
編集後記････････････････････････12

健 康 ひ ろ ば

レビー小体型認知症
レビー小体型認知症（dementia
with Lewy bodies; DLB）の頻度

D L B の原因

障害（起立性めまい、便秘、尿失禁等）、レム睡眠行動障害、

横浜市立大学医学部精神医学教室講師
横浜市認知症疾患医療センター長

勝瀬 大海

DLB の治療・介護

DLB は脳内に「レビー小体」という異常構造体が出現

うつ症状、嗅覚障害などが、前駆症状としてみられるこ

DLB の治療は薬物療法と非薬物療法があります。薬物療法

認知症の原因となる疾患は様々なものがあります。代する疾患です。レビー小体はリン酸化αシヌクレインととも多く、早期診断の際に重要な症状として注目されるとして認知機能障害に対して、アルツハイマー型認知症の治療

表的な疾患はアルツハイマー型認知症で、約半数強を占いうタンパクからなり、パーキンソン病でも同様の構造

ようになっています。

薬（コリンエステラーゼ阻害剤、NMDA 受容体拮抗薬）が有めます。次に多い疾患は DLB と脳血管性認知症が挙げら体が出現します。病理学的には脳幹に病変が強いとパー

れ、DLB は認知症の15 ～ 20％を占めると言われていま

キンソン病となり、大脳に病変が強いと DLB となり、両す（図 1 ）
。そのため DLB は第 2 の認知症と呼ばれたり、者は同様の病態を持つ近縁疾患です。また、アルツハイ

アルツハイマー型認知症、脳血管性認知症と併せて 3 大認

マー型認知症の脳内にみられるアミロイドβの蓄積したDLB は BPSD が高頻度にみられるため、介護負担が大どの BPSD に対しても有用で第一選択となります。効果がみ知症と呼ばれたりすることがあります。このように DLB「老人斑」やリン酸化タウの蓄積した「神経原線維変化」

きいと言われています。代表的な症状の幻視は鮮明で繰られない場合には対症的に抗精神病薬や抗うつ薬などの向精神は稀な疾患ではなく比較的頻度の高い疾患です。

の出現も伴うことが多いことも特徴です。

り返し出現することが特徴です。具体例を挙げると「赤薬や漢方薬が用いられることがありますが、診断基準にもある

い服を着ている女の子が家に入ってきた」「仏壇の中に小ように少量での使用でも副作用が出現しやすく注意して使用す

人が座っている」「亡くなった母親がやってきて話をした」

る必要があります。また、効果がないのに漫然と使用すること

D L B の症状と診断

その他
15％
脳血管性
15％

アルツハイマー型
50％

レビー小体型20％

図1

認知症の頻度
レビー小体型認知症がよくわかる本

小阪憲司監修よりも避けなければなりません。パーキンソニズムについてはパーキンソン病と同様の治療が行われます。

同様に緩徐進行性の認知機能障害です。ただし、病初期考えられ、錯視、変形視、人物誤認などもよくみられます。

非薬物療法では残存機能の維持や情動の安定のためリハビリには目立たないことも多く、注意が必要です。DLB に特

その他に「妻が 2 人いて、一方が本物でもう一方が偽物」

テーションやレクリエーションなどが行われます。注意や覚醒

徴的な症状は幻視、動揺性認知機能障害、パーキンソニなどといったようなカプグラ症状や「実際には見えない

レベルを高めることにより、症状の改善をはかることも期待でズムが挙げられ、この 3 つの症状は中核症状と呼ばれ、そのに背後に人のいる気配がする」といった実体的意識性きます。デイサービスなどの介護サービスの利用はこれらの目のうち 1 つの症状がみられれば DLB が疑われ、2 つ以上といわれる症状もみられることがあります。また、病初的のほか介護者の負担を軽減するためにも大切です。介護の際みられれば診断が確定します（表 1 ）。その他、自律神経の診断に必要）c . SPECT あるいは PET イメージングによって示される大脳

正常な社会および職業活動を妨げる進行性の認知機能低下として⑵⑶

期にはうつ状態を呈する場合も多く、DLB と診断を受けには、認知症から生じる問題に対して感情的に責めたり否定しる前にうつ病と診断される場合が 4 割程度あるとも言われたりしてしまうと逆効果になり、症状をよく理解し、気持ちをています。さらに、レム睡眠行動障害と呼ばれる症状も共有し、その人らしさを尊重した、いわゆるパーソンセンター

前駆期からみられることが多く、夜中に覚醒し、夢で見ドケア※を心がけるようにしましょう。また、DLB では転倒やた内容と現実とを区別できずに大声を出したり暴れたり失神を繰り返す例があり、注意が必要です。

する行動が現れます。

基底核におけるドパミントランスポーター取り込み低下⑷

支持的特徴（通常存在するが診断的特異性は証明されていない）
a . 繰り返す転倒・失神

DLB の検査

中核的特徴（2 つを満たせば DLB ほぼ確実，1 つでは DLB 疑い）

b . 一過性で原因不明の意識障害

a . 注意や覚醒レベルの顕著な変動を伴う動揺性の認知機能

c . 高度の自律神経障害（起立性低血圧，尿失禁等）

b . 典型的には具体的で詳細な内容の，繰り返し出現する幻視

d . 幻視以外の幻覚

c . 自然発生の（誘因のない）パーキンソニズム

e . 系統化された妄想が特徴です。脳血流 SPECT 検査では一次視覚野のある

示唆的特徴（中核的特徴 1 つ以上に加え示唆的特徴 1 つ以上がf . うつ症状

後頭葉の血流低下を認める場合が多く、幻視や視覚認知

g .CT/MRI で内側側頭葉が比較的保たれる障害との関連が指摘されています。MIBG 心筋シンチグ

存在する場合，DLB ほぼ確実．中核的特徴がないが示唆的特徴
が 1 つ以上あれば DLB 疑いとする．示唆的特徴のみでは DLB
ほぼ確実とは診断できない）
a . レム期睡眠行動異常症（RBD）

h . 脳血流 SPECT/PET で後頭葉に目立つ取り込み低下
i . MIBG 心筋シンチグラフィで取り込み低下
j . 脳波で徐波化および側頭葉の一過性鋭波

頭部 MRI 検査ではアルツハイマー型認知症などと異なり、脳萎縮が軽度で海馬周囲が比較的保たれていること

ラフィでは交感神経節などの変性を反映して心筋への取り込みが低下します。最近ではドパミントランスポーター
イメージングも新たに行えるようになり、基底核に取り込み低下がみられることが特徴です。

2 ● vol.165 2015 年 11 月

成26年から DLB に対する保険適応が追加されました。幻視な合も多いです。背景には視覚認知障害が関係していると

b . 顕著な抗精神病薬に対する感受性

しも起こらない場合があるが，通常，進行すると明らかになる．

ています。コリンエステラーゼ阻害剤であるアリセプトには平などで、ヒト以外にも小動物や虫などが見えるという場

中心的特徴（DLB ほぼ確実 probable あるいは疑い possible

定義される認知症．顕著で持続的な記憶障害は病初期には必ずDLBの行動・心理症状（BPSD）

DLB の中心的な症状はアルツハイマー型認知症などと

表 1 レビー小体型認知症の診断基準改訂版から抜粋⑴

用です。症状の進行抑制効果がみられ著効例が多いとも言われ〔McKeith IG, Dickson DW, Lowe J, et al；Consortium on DLB. Diagnosis and management of dementia with Lewy
bodies: third report of the DLB Consortium. Neurology. 2005；65（12）：1863-1872.〕※パーソンセンタードケア：
認知症ケアのひとつの考え方、認知症を持つ人を一人の「人」として尊重すること。
KANAGAWA 看護だより ● 3

スペシャリストが 行く！

Activity of specialist

脳卒中リハビリテーション看護認定看護師

あきらめない心で動かす看護
脳卒中リハビリテーション看護認定看護師になるきっかけ突然発症する脳卒中は、患者さんだけでなく、家族の生活も目からウロコのお役立ち情報このコーナーでは、皆さんの生活に役立つ、とっておき

今回のテーマは…

の情報を提供します。今回は、冬でも怖い脱水について、

冬でも怖い脱水

川崎市多摩区役所

保健師

池上洋未さんにお聞きしました。

空気の乾燥や感染症に注意！

鶴巻温泉病院
脳卒中リハビリテーション看護
認定看護師

岩川 彰子

アセスメント・豆知識など、工夫を凝らして奮闘中です。

今後の活動一変し、急性期病院で救われた命にホッとする間もなく、不安『その人らしさに寄り添い、あきらめない心で動かす看護※1』と混乱の中で回復期リハビリテーション病棟（以下「リハ病棟」）

をビジョンに、「看護の手 = 心に触れる手」として掴まないに転院されます。そこで、患者さん・家族の思いにじっくり寄看護※2 ケアを院内に提唱しています。また、院内療養支援看護

り添う看護を大切に、生活の再構築を支援してきました。しか師会を発足し、退院調整・生活支援・チームマネジメントの 3し、亜急性期の病状が不安定な患者さんが増え、処置や業務につの柱で、患者さん・家族のより質の高い療養生活を目指して、追われる中で、スタッフからリハビリ看護の楽しさを感じられ支援できる看護師育成にも尽力していきたいと考えています。

ないという言葉が聞かれるようになりました。麻痺により動かなくなった手足や、高次脳機能障害などによる葛藤と苦悩を乗り越え、患者さんと家族が安心して在宅生活を送るために、より専門性の高い知識と技術を習得し、看護の実践モデルとなれ

脱水とは？

脱水を防ぐためには発汗、下痢、嘔吐、水分摂取量の不足などにより、体脱水の予防には空気と体の乾燥を防ぐことが大切です。

から生命維持に不可欠な水分と電解質（ナトリウムやカ空気が乾燥すると、不感蒸泄が増え、体の乾燥が進みます。

リウム等）が失われることです。脱水は汗をかく夏に起不感蒸泄を抑えるには加湿器の利用や換気等により適度こるものと思われがちですが、空気が乾燥し、感染症がな湿度を保つことが必要です。また、不感蒸泄の ２０％

流行る冬にも増加します。感染症での発熱による発汗やは呼気、80％が皮膚や粘膜からおこるため、鼻で呼吸を嘔吐下痢では電解質が多く失われるほか、寒い季節に増し、肌の露出を避けることが有効です。薄着で暖房を強える脳梗塞や心筋梗塞については、脱水により血液が濃くするより、衣類でしっかり肌を覆って暖房を弱めるほくなることが一因と考えられており、冬の脱水も侮れまうが、体の水分を失わずに済みます。

せん。

入浴後や睡眠前など、水分が失われがちな場面で意識的に水分補給を行うことも大切ですが、カフェインやア

冬の脱水の原因

ルコールは利尿作用があるため、水分補給には適してい

冬の脱水は主に乾燥と感染症が原因で起こります。体ません。また、高熱時や嘔吐下痢では電解質が多く失わにとって最適な湿度は50 〜 60％ですが、冬場は50％をれるため、水だけ補うと電解質が不足してさらに脱水を下回ることもあります。さらに暖房により、室内の湿度

進めてしまいます（図 1）。感染症による脱水を防ぐにはは10 〜 20％低くなりがちです。このように空気が乾燥

経口補水液等で電解質も同時に補うことが大切です。

すると、不感蒸泄が増えます。不感蒸泄とは呼吸や皮膚るよう認定看護師へのチャレンジを決意しました。そして絶好等から体外に出て行く水分のことですが、発汗と異なり脱水のリスクが高い人への対応のタイミングで、2009年に脳卒中リハビリテーション看護認

自覚できません。このため、夏は意識的に水分を摂取す

このように冬の脱水予防には体から水分を逃さないこ

定看護師教育課程が静岡に開講し、これしかないと思い上司にる人も冬には水分摂取を忘れがちになります。さらに冬と、意識して体内に水分を取り入れることが大切です。

交渉、進学し、はれて2011年に認定資格試験に合格しました。

はトイレが近くなる等の理由で水分を控え、気づかない

特に脱水になりやすい乳幼児や高齢者、脱水による合併

うちに脱水が進む可能性があるのです。

症（脳梗塞等）を起こしやすい高血圧や糖尿病等の持病認定看護師としての日々の活動

勉強会の様子2014年 4 月から、看護部専従の入退院調整担当として、切また、冬にはインフルエンザやノロウイルス等の感染のある人は、喉が乾く前に水分を摂取するように心がけ症が流行り、高熱による発汗や、嘔吐下痢により脱水にるほか、周囲の人が早めに脱水の症状に気づけるよう、なる危険性が増します。

見守ることも大切でしょう。（図 2 ）れ目のない看護を目標に、入院審査から退院調整まで、患者さ［脱水症の早期診断方法］

ん、家族からの相談に対応しています。また、前方（急性期以下の項目で 2 つ以上あてはまる場合は脱水症を疑います。

病院）・後方（地域保健福祉事業所）との連携強化と、顔の見●器具を使わない診断方法

える関係性を大切に、入院前後の訪問活動や病院どうしの連携の会を開催し交流を深めています。入院前に訪問面談をすることで、患者さん・家族の不安を少しでも和らげ、安心して回復
期リハ病棟へ転院して頂けるように、受け入れ病棟とも連携を図っています。さらに、摂食嚥下チームや NST に所属し、院専門認定看護師会の仲間

認定看護師の会を立ち上げ、リレー形式に繋ぐ勉強会を開催しています。即、実践に活かせる内容をテーマに、疾患・技術実践・

4 ● vol.165 2015 年 11 月

※1 動 か す 看 護：心、身体、環境、社会の視点がある。
※2 掴まない看護：バイタルサイン、移乗移動、更衣などケアの場面で触れるすべての行為に対して患者さんを掴まないという意味□舌の赤身が強い。

□手の甲をつまみあげた後が戻らない「富士山」ができる。

□舌が白いもに覆われている。

□口のなかが乾燥している。

□手足が冷たくなっている。

□舌の表面に亀裂がある。
□皮膚に張りがない。

●器具を使う診断方法

内で横断的に活動しています。
昨年度から、「一度に色々学べる事例学習会」と称して、専門□爪を押したあと、色が白色からピンク色に戻るまで 3 秒以上かかる。

図１
図１、２出 典 ： かくれ 脱 水 Journal www.kakuredassui.jp/□血圧が低い。

□体重が減っている。

□脈拍が速い。

□微熱が続いている。

図2

KANAGAWA 看護だより ● 5

特

集

学童保育所
立ち上げに奮闘今回は、会員の方から寄せられた「子育てと仕事の両立について、経験者の方から情報が欲しい」というご要望にお応えして、このコーナーを企画しました。現在も子

私 の子育て と仕事 の育てをしながら看護の仕事を続けていらっしゃる 3 名の

両立体験

先輩会員
か
ら
の
ア
ド
バ
イ
ス

方に、体験を語っていただきました。

Child

work

国家公務員共済組合連合会
横須賀共済病院
看護師

近所の看護師同士で協力し合う

これまでたくさんの方の力を借りながら子育てをしてきました。娘が 6 歳の時のこと、その頃我が家は私と娘一人の母子家庭でした。私の実家は遠く、小学生になる
娘の夜勤時の預け先をどうしたものかと悩んでいまし職場の理解と子どもたちの協力た。そして、最寄りの小学校に学童保育所がないことも社会福祉法人相模更生会

判明しました。仕事を続けることは不可能かも。そんな

総合相模更生病院

滝口 由紀子時、娘の言葉が私を動かしました。「ママ、一年生になっ看護師

私には高校 2 年生と小学 6 年生の娘がいます。やっと
自分の時間を持てるようになってきましたが、まだまだ日々奮闘しています。
職場に24時間体 制の保育 園があっ たので、 二人の出産後は 1 歳の誕生日を迎える前に復帰しました。長女は、復帰後直ぐ麻疹になり入院。入院中は日勤後、夜間付き添いました。ベッドで寝る娘を見て、早く復帰した自分を責め涙が止まらなかったことを覚えています。
今振り返ると、小学校入学時が一番大変でした。小学

本当なら一年生になることは子供にとって楽しみなはず。
親の都合で母子家庭となり、こんな不安を抱かせてしまったことに涙がでました。
そこで、私は学童保育所を立ち上げることを決めました。
「春までにこの子が安心して我が家のように帰れる場所を作ろう」そんな思いに賛同してくれた 2 人のママが活動に加わりました。その後は次々と仲間が増え、仕事や子育ての合間の貴重な時間と労力を割いて学童保育所立ち上げに協力してくれました。私も昼間は仕事をし、夜は指導員募集のチラシを配り、休日には物件探しをするなど、とにかく体力が続く限り頑張ったように思います。

まで、夜勤回数を減らし、週末に夜勤を組む」と調整してくれました。また、夜勤の日は、夫が帰ってくる前にた。自分たちで選んだ指導員さんは、子供たちを本当に出勤するので、幼い子どもだけでは留守番できず、友人に助けてもらいました。その友人は、近所に住む同じ看バレーボール仲間の家に預かってもらう事になりました。

した。彼女が、仕事のときは我が家で、子どもたちは過ごしました。働く病院は違いましたが、同じ子育てをする看護師として悩みを相談し、支えてもらいました。
現在もそうですが、周囲の協力なくしては仕事と育児の両立はできません。家事を手抜きし、小学校の個人面談などは、時間外で特別枠を作ってもらいました。多少のわがままを許してもらいつつ、周囲の協力に感謝しな

看護師

たら一人でお留守番するの？一年生になるのは嫌だな」

校は24時 間子供を 預けられ ないので 夜勤が続 けられるのか当時の師長に相談しました。その時「生活に慣れる

がらこれからも、仕事、子育てを楽しみたいです。

6 ● vol.165 2015 年 11 月

二人のお子さんと種山さん

国家公務員共済組合連合会
横浜南共済病院護師でした。友人も同世代の男の子が二人いました。夫が帰ってくるまで夕飯を食べさせお風呂に入れてくれま

care

種山 和枝

そして、4 月に小さな学童保育所がスタートしまし暖かく見守ってくれました。ちなみに夜勤の時は、私の
そこは 5 人の子供がいるお宅で、「 5 人が 6 人になっても大して変わらないよ」という言葉に心から救われました。
たくさんの方に助けられ、今も看護師を続けられていることに感謝しています。

篠川 由美子

私は看護師資格取得後現在まで、出産休暇を除き一度も休職することなく看護師として勤務してきました。
実家が遠いため援助を受けることができず、夫も仕事で留守が多く殆ど自分と子供のみの生活の中、様々な困難がありましたが、育児と仕事の両立ができたのは、職場の理解と子供たちの協力があったからです。
例えば、残業が多くなる病棟勤務から比較的定時に勤務が終了する外来勤務に異動させてもらい、子供が小学生になるまでは、保育園に預けフルタイムのパートとして勤務しました。
その後、正職員となり外来当直をすることとなりまし
たが、明けの日に登校がない金曜、土曜に限定して勤務を調整してもらいました。他のスタッフと比べて当直の回数も少なかったと思います。子供の突然の病気や、大雪などの天候不良の際でも優先的に帰宅させてもらいました。私自身も他のスタッフへの負担を少しでも和らげるよう勤務中は煩雑な業務を率先して行うように心がけました。
子供たちも夜勤時だけでなく、夏休み等の長期休暇では毎日、一日中子供だけで過ごすのですから寂しかったに違いありません。しかし、仕事に行かないで欲しいと一度も訴えることはありませんでした。
このように、育児と仕事の両立は自分の努力だけでは成り立ちません。現在私は師長として育児中のスタッフに対し業務面でのサポートができるよう心がけています。

KANAGAWA 看護だより ● 7

Report of the 1-day nursing experience

平成27年度看護師職能Ⅱ集会・講演会

2025年に向けて看護師に求められる
マネジメント機能の強化

一日看護体験レポート
伊勢原協同病院では、将来看護師を目指している、看護師の仕事に興味がある高校生を対象に、毎年「一日看護体験」を実施しております。この一日看護体験は歴史が長く、過去に当院の一日看護体験に参加した高校生が、今では病棟師長になっています。

委員会発足3年目で研修会や調査等の活動活発化

チーム医療や多職種連携の中で、看看連携※と仲介の役割が求められる
今回の介護報酬改定では、マイナス改定である中、訪問看護・介護老人福祉施設・介護老人保健施設・介護療養型医療施設での改定のポイントについて、グラフ等を使用し、わかりやすく説明してくださいました。
今後の動向として、病院から在宅・施設へケアの空白を作ることなく、スムーズに移行することが重要であり、そのために、看護師は患者の生活を考えた治療が円滑に行えるよう、看看連携の考え方を持つことが求められます。また、マネジメント（予測、洞察、判断、采配）機能の強化、集会で報告する鈴木看護師職能理事Ⅱ

特に采配として、チーム医療や他職種協働・連携の中で『仲介』できる能力が必要であると話されました。

7月18日（土）県看護協会第1研修室において、看護師

講演を聞き看護師職能Ⅱ領域への期待を感じ、超高齢社

職能Ⅱ集会・講演会が開催され、県内の介護・福祉関係施会の現代において、地域の中で患者、利用者がより良く安設・在宅等に携わる看護職約80名が集まりました。

心して生活するために自分にできること、また行っていく集会では、鈴木恵美子看護師職能理事Ⅱより昨年度の活動報告、今年度の活動計画が発表されました。看護師職

今年は7月26日（日）に開催され、44名の高校生が患者さんとコミュニケーションをとり、看護師と一緒に足浴や手浴などの清潔ケアを体験しました。

看護体験から● おじいさんの手浴が実際に体験できてよかった。

とてもうれしそうだった。
● ストレッチャーや車いすに実際に乗ることで、患者さんの気持ちが少しわかる気がした。
● 足を洗ったり、お食事を運んだりして患者さんから「ありがとう」といってもらえたことがとてもうれしかった。

● 赤ちゃんを抱っこしたり、おむつを替えたりの体験がとても印象的だった。

看護の仕事についてことを見直すとても良い時間を過ごすことができました。
（看護師職能委員会Ⅱ

ライトを調整している場面
高校生から「テレビドラマみたい！」と…

片山  久王）● とても大変だけど、やりがいのある仕事

能委員会Ⅱ（以下、看護師職能Ⅱ）が発足し 3 年目に入り、だなと思った。

研修会等の参加者も回を追うごとに増加し、活動が周知されていることへの謝辞や、昨年度、介護保険施設を対象に● 新生児がとてもかわいかった。助産師に実施したアンケート調査への協力のお礼を述べました。

なりたいと思った。
● とても大変そうだけど、患者さんに寄り

日本看護協会

添える看護師さんになりたいと思った。

齋藤常任理事を招き、
講演会
」と笑顔で
「かわいい～
ました！
つを替えてい新生児のおむ

講演会では、公益社団法人日本看護協会 齋藤訓子常任
理事をお招きし「平成27年度介護報酬改定のポイントと今後の医療・介護政策の動向」と題してご講演いただきました。
本題にあたり、日本看護協会の平成27年度の重点政策・講師の日本看護協会齋藤常任理事
介護報酬の改定と今後の動向について
わかりやすく解説された重点事業が示されました。また、地域包括ケアシステムの看護体験に参加している高校生たちの目がキラキラと輝いていて、とても楽しそうにケアをしていた姿が印象

構築と推進では、看護師職能Ⅱの分野での活躍が期待されていると述べられました。

担当者からコメント的でした。若い世代の方々が、看護師になりたいと思ってもらえるよう、これからも看護のやりがいや楽しさを※看看連携：同じ領域あるいは違う領域の看護師同士の連携

伝えていけたらと思います。

（広報出版委員会

神保  京美）※掲載している写真は、ご本人及び学校の了解のもとに掲載しています。

8 ● vol.165 2015 年 11 月

KANAGAWA 看護だより ● 9平成28年度 要望書提出～ 2025年を見据えた地域包括ケアシステム構築のために～
平成26年に、「地域における医療及び介護の総について合的な確保を推進するた

１）訪問看護ステーション、介護施設の看護職の人めの関係法律の整備等に

篠原会長から中村県保健福祉局長へ要望者が手渡されました

１．地域看護領域における看護サービス提供体制の充実

材確保と育成支援関する法律」が成立した

２）訪問看護ステーション、介護保険施設等地域看ことにより、効率的かつ護領域の看護・介護安全管理体制の整備支援

質の高い医療提供体制の構築と地域包括ケアシス

テムを目指した諸制度が創設されました。
神奈川県においても、2025年を見据えた地域包括ケ
アシステムの構築の取組みが進められています。超高齢社会における医療・介護供給体制の充実を図るためには、その基盤となる人材の確保と育成が重要です。
そこで、山積する重要課題への取組みを実行あるものとするために、7 月に神奈川県に要望書を提出すると共に各政党に対して要望活動を行いました。

２．看護職の人材確保及び定着対策の推進について～看護職員が健康で安全に働き続けられる労働条

ナースセンターからの最新情報
ナースセンター・ハローワーク連携事業がスタートしました！
この度、全国でナースセンターとハローワークが連携して就業支援を行う新たな取り組みが始まりました。
神奈川県では、福祉人材コーナーがある、ハローワーク横浜とハローワーク川崎北の2か所において職業相談を行います。
相談窓口にはナースセンター相談員がおりますので、復職に向けた研修のこと、就職に関する不安等、お気軽にご相談ください。

場

所

件・労働環境の改善～
３．看護基礎教育の充実について

相 談 日～看護基礎教育を大学教育の一本化へ～

時

４．看護職の専門性の充実と活用について
１）保健師の系統的な現任教育体制の整備と充実
２）統括保健師の配置促進
３）安全・安心な療養環境確保のための産科病棟の間ハローワーク川崎北（溝ノ口庁舎）
電話：044-777-8609

電話：045-663-8609（音声案内に従って部門コード 41♯）

（音声案内に従って部門コード 45＃）

毎月第 1 水曜日

事業所の移転に伴い、12 月頃から開始します。
詳細はナースセンターホームページ等でご案内いたします。

13：00 ～ 15：00（一人 50 分）

相談内容

復職研修、就業に関する相談等をお受けします。

予

相談を希望するハローワークへご連絡ください。

約

要件の検討

【お問合せ】 神奈川県ナースセンター

ビックレスキューかながわ（平成27年度神奈川県・厚木市合同総合防災訓練）

大規模災害発生時の地域防災力の強化目指す

ハローワーク横浜

毎日を

電話：045–263–2101

HAPPY にする 私のヒーリングタイム“ 注目を集める応援グッズ ”

総合相模更生病院

8 月30日（日）、都心南部を震源とするマグニチュード

救護所では、負傷者のトリアージの後に、「神奈川 DMAT」

7 . 3 の地震の発生を想定した訓練が厚木市にある神奈川県や日本赤十字社神奈川県支部、自衛隊、在日米軍の医療者

私の楽しみは、三姉妹の習い事や学校行事に脚立ものがみんなに喜んでもらえて、総合防災センター他 2 会場で行われました。

の連携により、救護活動がスムーズに行われていました。

持参でビデオ撮りする事でしたが、子供が大きくな

私自身もハッピーになれます。

るにつれ、ただ追いかけるだけでは満足できなくなっ

インターネットで簡単に型紙ていました。そんな頃、長女から部活動の大会に向を手に入れる事ができるので、けてお守りを作って欲しいと催促され、マーチング

みなさんも是非挑戦してみて下の衣装を型取ったマスコットの図案を渡されました。

さい。次は看護師を目指す娘の手芸は得意ではなかったけれど、やるとなったら完

ために、クマちゃんもおそろい璧なものを！！と一念発起して取りかかりました。みの実習用の白衣でも作ろうかな

んな喜んでくれて大成功。喜ぶ顔を見るともっと目と計画中です。

当日は、時折降りしきる雨の中、県内の消防や警察、自衛隊、在日米軍、医療機関、ボランティア団体、学校、市負傷者として参加した高校生は、「緊張しました。実際に起きたらと思うと恐くなります」と話していました。

民による自主防災組織等115の組織や団体が参加しました。

（広報出版委員会

清田  光子）救護所で連携して負傷者を救助

看護師

立つものを作りたい！と思い立ち、次はぬいぐるみ伊藤 美保

大会に向けてのお守りにマーチングの衣装とそっくりの服を作り応援に持参しました。そこでもまた大人気。気が付くとお友達にプレゼントする程になっていました。
バス横転事故の想定現場では、警察や消防などが協力して、電気のこぎり等でドアを切断し、車内に閉じ込められた人を救助

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家屋の倒壊想定現場では、今回初めて遠隔操作できるカメラ付の災害対応ロボットで被害状
況を情報収集、救助犬も出動し、自衛隊員がチェーンソー等で壁を切断、中に取り残された人を救出製作にあたっては似たようなボタンやリボンを探すのに、あちこちの手芸店を回り材料を集めるまで
災害救護対策委員会の委員も「災害時お役立ち情報」の展示ブースで実演が大変ですが、材料が揃い作り始めると時間が経つのも忘れるほど没頭できます。しかも出来あがった娘の衣装とおそろいのクマちゃん

作った衣装で記念写真

K A N A G A W A 看 護 だ よ り ● 11

TEL. 045-263-2901 FAX. 045-263-2905

平成28年度神奈川県看護協会への入会・継続手続きは11月16日（月）より開始します。
平成27年度の入会・継続手続きは12月25日（金）で締切です。
（看護職賠償責任保険制度は看護協会の会員でないと加入できませんので、ご注意ください）
引き続き、みなさまのお申込をお待ちしております。
問合せ／企画・会員班 ☎ 045−263−2918「医療安全出前ミニ講義」
・「感染予防対策相談」申込み受付中

業務委員会情報交換会・交流会お知らせ「病棟看護師がはじめる退院支援・退院調整」

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表紙の
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地域の基幹病院として、市民の皆さまに “ 選ばれる”病院づくりに努めています― 平塚市民病院（平塚市）

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本谷 菜穂子

看護師職能委員会Ⅰ･Ⅱ合同研修会のご案内
日時／平成28年1月23日（土） 14：00 ～ 17：00
場
所／県総合医療会館7階講堂
テ ー マ／病院と地域を看護がつなぐ～その人の生き方を支えるために看護ができること～
内容／1講演会 2シンポジウム
講師／茨城県立中央病院 看護局長 角田直枝氏
定員／看護職250名
受 講 料／ 1,000円（会員無料）
申込締切／平成27年12月25日（金）問 合 せ／看護師職能委員会担当 ☎045−263−2901

KANAGAWA 看護だより
表紙掲載写真の募集
広報出版委員会では、看護だよりの表紙に掲載する写真や記事を募集しています。 掲載希望の方は、下記までご連絡ください。採用させていただいた方には、謝礼をさしあげます。
問 合 せ／総務課 企画・会員班 ☎045−263−2918

編 集 後 記早いもので、今年も残り少なくなりました。 今回は、会員の皆様から頂いた要望から、子育てと仕事の両立体験を掲載しました。自分のことを思い出しながら記事を読み、胸が熱くなりました。看護はやりがいのある仕事なので、これから育児を経験する
方には、子育てもキャリアもあきらめないでほしいと思います。
（Ｍ．Ｔ）

ホームページアドレス●http://www.kana-kango.or.jp/

副病院長兼看護部長

開講期間／平成28年４月～平成29年３月
定員／30名
入試日程／平成28年1月23日（土）願書受付／平成27年12月１日～平成28年１月６日
受 験 料／30，
000円
問 合 せ／認定教育班 緩和ケア担当☎0466−55−3071
会場／研修・入試ともにキャリア支援研修センター藤沢※入試に先立ち、受講ガイダンスを予定しています。
詳細は上記にお問い合わせください。

メールアドレス●kanakan1@basil.ocn.ne.jp

平塚市民病院は、 神奈川県湘南西部における地域の基幹病院として急性期医療を担っています。 現在は、 平成２８年春にオープン予定の新棟の建築が進められており、その後は既存棟の再整備を行い平成３０年にグランドオープンを予定しています。
患者さんの高齢化・重症化が進む中、 安全で安心な看護を提供するために、 専門職業人として学び続けることはとても重要なことです。キャリアアップに向けた個々のニーズを尊重し、 学びを支援する土壌がある病院です。 多職種連携・協働によるチーム医療の実践を通して、 職員同士がお互いの成長を支え、いきいきと働き続けることができる環境づくりに取り組んでいます。

平成２８年度緩和ケア認定看護師
教育課程募集TEL.045−263−2901㈹ FAX.045−263−2905

時／平成28年1月25日（月） 13:00 ～ 16:30
所／神奈川県ナースセンター研修室
容／シンポジウム「チームの中で期待される病棟看護師の役割」
講演「病棟看護師がはじめる退院支援・退院調整」
対象／病棟看護師 80名
資 料 代／ 1,000円（会員 無料）
問 合 せ／業務委員会担当 ☎ 045−263−2901

時／12月３日（木）13：00 ～ 17：00
所／公益社団法人日本看護協会
容／映画「救いたい」、看護協会活動紹介、
日本看護協会ビル内見学、茶話会
参 加 費／無料
集
合／12：40に日本看護協会ビル１階に直接集合
募集人数／看護職50名
申込締切／11月20日（金）申込み・問合せ／総務課企画・会員班 ☎045−263−2918

発行●公益社団法人神奈川県看護協会 〒231−0037 横浜市中区富士見町3番1
発行責任者●篠原弘子 編集●広報出版委員会 印刷●㈱ヨシダプリント

対象施設／ベッド数100床以下の病院・医療介護施設（クリニック、訪問看護ステーション、療養型
病院、老健施設等）職種は問いません。
料
金／無料
受
付／常時
※申込は訪問相談日の1 ヶ月前までにお願いします。
※平成27年度の申込締切は28年1月31日です。
問 合 せ／医療安全対策課 ☎ 045−263−2932

日
場内November. 2015 No.165 11月号

平成２８年度 入会・継続手続き
11月16日（月）スタート

日本看護協会見学ツアー！のご案内
K A N A G A W A♪ こんにちは事務局 です