（様式１）

自己評

価票
作成日

平成23年8月25日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号０８９５２０００１２

法 人 名

医療法人社団グループホーム

事業所名

所 在 地
自己評価作成日
※

〒三位会

ｙａｈｈｏ

ユニット名

なのはな棟

３１４－０１２５

茨城県神栖市高浜２４９４番地１２
評価結果
市町村受理日平成２３年８月25日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
ご利用者様にとってご本人に添ったケアを職員が常に心がけ、尊厳ある生活の維持・確保を目指している。出来る限りの要望は受け入れ、毎日の生活リズムが良好でかつ笑顔あふれる毎日を目指している。あげるとすれば、朝食バイキングの実施、個別の外出援助、生活空間の自由さ、イベント参加の機会を積極的に取り入れ、地域密着に徹した活動の実現を行っている。結果、ご利用者様にとってそれぞれに添ったいきいきとした活動が出来、充実した毎日が送れるように支援をしていく。また個別ケアも多めに取り入れ、職員・ご利用者様の信頼関係の確立、ご利用者様にとっての安心感にもつなげていく。今までの生活歴も尊重し、ｹｱﾌﾟﾗﾝへつなげる工夫を職員会議などで話し合いを行っている。医療面では母体が医療機関なので、健康管理が出来る体制を整えている。敷地面積も広く、庭から四季おりおりの楽しむことができ、広々とした建物の中でゆっくりと生活を送ることが出来る。
【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価Ⅰ項目

自己評

価実施状況

理念に基づく運営
明確な方針と目的を定め、全ての職員に日常的に話をしている。月１回の職員会議時に各職員が理念の理解に努め、声を出して読むことにしてい地域密着型サービスの意義を踏まえた事業 る。これを機に地域を意識した独自の理念作りを
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念 全職員で現在、討議中である。これにより認知症状の改善、悪化防止に留意し利用者の生活の質のを共有して実践につなげている向上に努めている。

○理念の共有と実践

11

納涼祭には地域の住民と共に利用者が交流を行っており、又近隣の高校生が職場体験の場として利用者と交流をしている。又、老人会の方々が踊り利用者が地域とつながりながら暮らし続け や演奏、歌などの慰問をしてくれるなど地元のられるよう、事業所自体が地域の一員として 人々との交流が出来ている。今年に関しては他施設のデイサービスの方々と合同で運動会を開催予
日常的に交流している定である。

○事業所と地域とのつきあい

22

地域の商店から食材を購入して事業所の存在を知ってもらっている。又利用者の方と散歩に出る時は、道端のゴミを拾うなどのボラン
事業所は、実践を通じて積み上げている認 ティア活動を行い地域に貢献している。
知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている○事業所の力を活かした地域貢献

3

運営推進会議での話し合いや、意見や情報交換を通してサービス向上に活かし、評価結果もホーム内に掲示して改善に取り組んでいる。参加者には運営推進会議では、利用者やサービスの実 民生委員・町内会長を始め、地域密着者、現場の際、評価への取り組み状況等について報告や 職員、他施設スタッフを交えて推進にあたり助言話し合いを行い、そこでの意見をサービス向 をいただきよりよいホーム作りを目指すことを目的としている
上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

4

3

市町村の担当者とは開所以来、連絡を取りあい、連絡事項の確認や相談に乗ってもうらよ
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 うにしている。又毎回、運営推進会議に出席
事業所の実情やケアサービスの取組みを積極 してもらい事業所の考え方を伝え、課題解決的に伝えながら、協力関係を築くように取り に向け、ともに取り組んでいる。
組んでいる○市町村との連携

54○身体拘束をしないケアの実践

65

代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

言葉や暴力による虐待はもちろん見過ごさないように十分に注意を行っている。又職員に管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ も勉強会などで日常的に利用者本位の援助をいて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所 実施するように伝え、言葉による暴力（指示内での虐待が見過ごされることがないよう注 語・こども扱いした言動・スピーチロックなど）も虐待になることを繰り返し教育してい意を払い、防止に努めているる。
○虐待の防止の徹底

7

利用者の行動を制限しないことを契約書に記載しており、利用者又は他の利用者の生命保護のためにやむを得ない場合は、速やかな解決に努めている。禁止の対象なる具体的行為の説明を行い、定義・概要の周知を促している。拘束対応の一環として、玄関の施錠を撤去し、センサー対応、抑圧感のない自由な暮らしの実現をはかっている。

2

自己評
価

外部評
価項目

自己評

価

実施状

況

成年後見制度については研修を受け理解をしているが、地域福祉権利擁護事業、成年後見制度などが必要と考えられる利用者にはそれ管理者や職員は、日常生活自立支援事業やらの活用や手続き、関係機関との橋渡しを成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々行っていく意向がある。の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○権利擁護に関する制度の理解と活用

8

契約時には、契約書、重要事項説明を十分に行い、利用者や家族からの疑問に丁寧に答えており、ご入居についての不安を取り除くよ
契約の締結、解約又は改定等の際は、利用 うに支援している。又解約（退去）について者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説 も退去先が決まっていない時は支援を行うことを伝えている。その他にも要望があれば十明を行い理解・納得を図っている
分な説明を行う意向がある。
○契約に関する説明と納得

9

玄関前に意見箱を設置しているが投函実績が未だにないため、メールにての施設と家族間との相談コーナーを設け現在、やりとりを行っている。その結果、施設に対する不満や要望の聞き入れをス
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 ムーズに行いお互いの信頼関係を構築して意見や員並びに外部者へ表せる機会を設け、それら 不満が伝えやすいような関係を作るようにしている。また、ふれあい会等にて意見や要望を聞き、を運営に反映させている運営やサービスの質の改善に努めている。

○運営に関する利用者、家族等意見の反映

106

毎月１回必ず職員会議・ケア会議を開催し、意見の交換や提案を常に職員全員から聞き入れている。現場で活躍する職員の意見は参考
代表者や管理者は、運営に関する職員の意 になることが多いので積極的に意見を反映さ見や提案を聞く機会を設け、反映させている せている。その結果、職員の望む支援や職場での活性化ある業務が出来ている。
○運営に関する職員意見の反映

11

7

休憩時間中も食事、排泄介助や見守り等でゆっくりと休憩時間がとれないこ事がないように業務を調整して交代で休憩が取れるように配慮している。又利用者の不穏の対応にストレスを感じる事
代表者は、管理者や職員個々の努力や実もあるので、対応の指導を行っている。年２回の績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働 人事考課を実施して勤務態度や実績の評価を行けるよう職場環境・条件の整備に努めている い、処遇改善を行っている。

○就業環境の整備

12

職員が日常的に学ぶことが出来るように、動機付けや助言、指導を行っている。年２回、個別面談を行い、業務全般・人間関係・勤務代表者は、管理者や職員一人ひとりのケア 関係の聞き込み他、業務にあたり悩み相談をの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受 受けるなどメンタルケア・スキルアップ向上
ける機会の確保や、働きながらトレーニング に努め、職員育成に励んでいる。
していくことを進めている○職員を育てる取組み

13○同業者との交流を通じた向上

14

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

同業者とは同じ悩み課題を抱えている事があり、訪問や電話、年３回のＧＨ交流会で機会を設け連絡を密に取り合っている。

自己評
価

外部評
価
Ⅱ

項

目

自己評

価

実

施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
不安を持ってホームを見学、相談されている事をよく理解しており、本人に会い、傾聴することを大切にしている。不安を受けとめ、サービスの利用を開始する段階で、本人が ゆっくりと訴え要望を伺うように対応してい困っていること、不安なこと、要望等に耳を る。生活の継続性が断れる事がなく入居につ傾けながら、本人の安心を確保するための関 なげるように努めている。
係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

在宅での生活が継続できない個別の事情を受け止め、ホームに入居してからもホーム側と家族が出来る事を相談していく。又家族と本サービスの利用を開始する段階で、家族等 人の思いの違いなどをしっかりと受け止めなが困っていること、不安なこと、要望等に耳 がら信頼関係を築いている。
を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係

16

個別の事情を受け止め、ホームに入居してからも、ホーム側と家族が出来る事を相談しなサービスの利用を開始する段階で、本人と がら、家族間や本人との思いの違いなどを考家族等が「その時」まず必要としている支援 慮して穏やかな日常を送れるように家族とのを見極め、他のサービス利用も含めた対応に 信頼関係を築いている。
努めている○初期対応の見極めと支援

17

利用者の生き生きした言動や笑顔を引き出す言葉
がけや雰囲気を作り、援助を前面に出すのではな
く、利用者から料理の作り方や行事の仕来たりな
職員は、本人を介護される一方の立場に置 どを教えてもらったりと利用者を介護される一方かず、暮らしを共にする者同士の関係を築い の立場に置かないよう配慮している。また、居室管理にて１対１の時間を設け良い関係を築くようている努めている。

○本人と共に過ごし支え合う関係
18

気軽に利用者の事を相談できるように信頼関係作りをしている。行事の時などはハーモニカの演奏や一緒に歌を唄うなどの交流を行っており、又、職員は、家族を支援される一方の立場に置 外出先では一緒に楽しむなどしており、利用者がかず、本人と家族の絆を大切にしながら、共 家族に希望する事を的確に伝えてホーム任せとならないように一緒に利用者を支える関係を作ってに本人を支えていく関係を築いているいる。

○本人と共に支え合う家族との関係
19

ほとんどの家族が利用者との関係が継続しており、利用者も家族の訪問を楽しみにしている。ホーム側も場所やお茶の提供を行い、気本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人 兼ねなく家族との時間を過ごせるように配慮や場所との関係が途切れないよう、支援に努 している。又家族と外出や外泊が出来るようめているに送迎などの支援も行っている。
○馴染みの人や場との関係継続の支援

208

利用者同士の支え合いは自然に生まれており車椅子を押したり、食事の進まない利用者に声かけをしたり、同じテーブルの方へおやつ等をを分けた
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが り支えあう様子は日常的に見られ職員は側面から孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合 危険がないか見守り利用者間で上手に力が発揮できる場面を作り、利用者の自信にもつなげていえるような支援に努めている
る。

○利用者同士の関係の支援
214

自己評
価

外部評
価

項目

自己評

価

実施状

況

契約終了時には退去後やその後のサービスの利用の仕方などを支援をしている。大きな行サービス利用（契約）が終了しても、これ 事の時には、参加の声かけを行っている。退までの関係性を大切にしながら、必要に応じ 去先によっては面会に行くなどして関係性をて本人・家族の経過をフォローし、相談や支 保っている。
援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
馴染みの家具を持ち込み、生活習慣の継続を実現するなど、本人の暮らし方を支援している。利用者が意思表示が出来ない場合には表一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向 情や反応など側面から観察をして意向の把握の把握に努めている。困難な場合は、本人本 をして、情報を基に個別に対応している。
位に検討している。
○思いや意向の把握

23

9

入居前の利用者や家族の面接や相談の時になるべく多くの情報を提供してもらっており、入居後の生活がスムーズに運ぶように支援し一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、 ている。又、日常の生活の中からも暮らし方
生活環境、これまでのサービス利用の経過等 を観察している。の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

利用者の得意な事、出来る事を職員が把握して、それらを活かせる場面を作りを提供している。お茶を入れる、料理の盛り付け、洗濯物をたたむな
ど炉用者に小さな役割をもってもらい、有する能一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、 力を活用している。居室で自由に過ごす時間、他の利用者とレクレーションをする時間などを利用有する力等の現状の把握に努めている
者の意思に添って提供しており強要などは行わない。

○暮らしの現状の把握
25○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者
10と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している職員の視点での作業的な介護計画の中身とならないように配慮しており、意思表示の少ない利用者には、特に観察力や気づきを参考に目標を立てている。独自の生活歴を有するその人の個性や要望を把握して課題を明らかにしている。介護計画にはセンター方式を利用することにより幅広い利用者の望む支援に向け、職員皆で意見を出し合い取り組んでいる。

援助内容はサービスチェック表に毎日記録しており、日々の様子、変化、健康などは個別のノートに気づいた職員が記録して（口頭で日々の様子やケアの実践・結果、気づきや の伝達は行わない）全員が記録を確認する体工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共 制が整っており介護計画に反映している。
有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○個別の記録と実践への反映

2728○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 看護師の配置があり、体調の変化にすぐ反応ができている、又遠方の家族には最寄の停留化
所までの送迎を行い面会に来られる家族の負本人や家族の状況、その時々に生まれる担を軽減している。食事の好みも出来る限りニーズに対応して、既存のサービスに捉われ 柔軟に対応し、晩酌や茶道などの習慣を継続ない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取 できるように支援している。
り組んでいる
5

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実施状

況29

近隣の高校からの訪問や老人会の歌や日舞などのボランティアの慰問を受けている。民生委員の訪問、わくわくサロンの参加、協会へ一人ひとりの暮らしを支えている地域資源の礼拝、また地元の保育園児とのふれあいなを把握し、本人が心身の力を発揮しながら安どを行い利用者が生き生きと暮らしていくた
全で豊かな暮らしを楽しむことができるようめに様々な機関と協力している。
支援している30

利用者、家族の意向を確認して医療機関を受診してもらっており、指定された医療機関を強制することは行っていない。又通院の際は受診は、本人及び家族等の希望を大切に家族と連絡を取り、母体の医療機関からの情11し、納得が得られたかかりつけ医と事業所の報提供や助言、相談の支援を行っている。
関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している○地域資源との協働○かかりつけ医の受診支援○看護職員との協働
31

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○入退院時の医療機関との協働

32

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

看護師が毎日健康状態の確認を行い、身体の異常の訴えが困難な方にも、バイタルの測定値や表情、食事量などを総合的に見て原因を探ることを試みている。服薬、点眼、創傷などの処置は看護師が確認をして主治医に報告して指示を受ける体制が整っている。
家族が医師の説明を聞く時には、職員も同席させてもらうなど、家族任せにせず、治療の内容などの情報提供や家族との連を行い、早期退院に向けて働きかけている。入院による体力の低下や、認知症状の悪化などを把握して退院による体制を職員間で話し合っている。

利用者の状態の変化に伴い速やかに援助内容の追加や変更を行い、家族やかかりつけ医との話し合いを行っている、終末期に向けたあ重度化した場合や終末期のあり方についり方については、「看取りに関する指針」
12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを 「同意書」の作成をし医師・看護師・介護職行い、事業所でできることを十分に説明しな 員・食事担当者などと連携を取る体制が整っ
がら方針を共有し、地域の関係者と共にチー ている。
ムで支援に取り組んでいる○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

33

緊急時対応マニュアルが作成されており、利用者の急変や事故発生時の応急手当が取れる体制が整っている。又医師や看護師と速やか利用者の急変や事故発生時に備えて、全て に連絡とれ、緊急連絡網で職員の要請が容易の職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的 に出来る体制が整っており、利用者の異変にに行い、実践力を身に付けている対応できる。
○急変や事故発生時の備え34

今年３月の震災により災害対策を再度討議し、緊急時によりマニュアルの作成・対応に火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 ついてもう一度見直しを行った。年３回の防13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身に 災訓練を始め、避難場所への移動訓練、夜間つけるとともに、地域との協力体制を築いて を想定した訓練を今年度より取り入れを行っている。
いる
○災害対策

35

6

自己評価外部評価Ⅳ項目

自己評

価

実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 人前での尿意、便意の確認やあからさまなトイレ誘導などで、利用者の自尊心を傷つけないように確保

36

配慮している。又居室に入る時のドアのノックの徹底を行っている。居室の清掃、衣類などの洗14
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライ 濯、持ち物の整理などにおいても、場面ごとに本バシーを損ねない言葉かけや対応をしている 人の力を引き出しながらプライバシーにも十分に配慮している。
利用者からの言葉に耳を傾け（傾聴）利用者と同じ気持ちになり（共感）一方的に話をしないように配慮している。理解力、判断力の低下がみられるので１度に２つ以上の事を言って利用者を混乱
日常生活の中で本人が思いや希望を表した させない、ゆっくりと分かりやすい言葉で繰り返し話す、内容を複雑にしないなど返事を急がさせり、自己決定できるように働きかけている
ず、利用者が自己決定できるように支援している。

○利用者の希望の表出や自己決定の支援
37

業務をこなしていく態度ではなく、利用者のペースに添って見守りながら、共に生活を送ることを心がけている。利用者の生活の場に職員側の決まりや都合を優先するのではな 職員の都合で立ち入らない、居室で一人で過く、一人ひとりのペースを大切にし、その日 ごしたい時間や、散歩や会話、レクレーショをどのように過ごしたいか、希望にそって支 ンを楽しみたい時間など利用者一人一人の援しているペースを見出し、職員も把握に努めている。
○日々のその人らしい暮らし

38

39

外出の際には身支度を整え、帽子をかぶるなど利用者の持ち物を身につけて、お洒落を楽しめるように支援しており、男性の髭そりなどは毎日声かけを行い、物品準備をして、自身で行うことを日その人らしい身だしなみやおしゃれができ 課としている。ホームに理容師が散髪に来ているるように支援しているが、美容院でのﾊﾟｰﾏやﾍｱｶﾗｰを希望する方の支援も行っている。

40

食べこぼしの多い利用者に対しては、スプーンを使用する、手で持てるような小さな食器やおにぎりにして自力で食べられる喜びを食事が楽しみなものになるよう、一人ひと 持ってもらうようにしている。又野菜を切15りの好みや力を活かしながら、利用者と職員 る、盛り付けをする、お茶を入れる、食器をが一緒に準備や食事、片付けをしている
拭くなどの役割をもって活動も行っている。

○身だしなみやおしゃれの支援○食事を楽しむことのできる支援

毎日の食事摂取量は大まかに把握しており、食欲の低下がみられる時は職員間の情報交換で早期に対応している。又１日に必要な水分量を確保できるように提供のもと、ケア記録にて管理をし、入浴後などの水分補給や気温、湿度も考慮して脱水食べる量や栄養バランス、水分量が一日を 予防を行っている。高齢のため、食べる量が少な通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や くなっている場合にはおかずを中心に食べてもら力、習慣に応じた支援をしている
うように支援している。

○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎日の歯磨き、義歯洗浄の援助、利用者の自立度に合わせた口腔ケア実施による職員の援助、声かけ、誘導、物品準備などを行っている。義歯があ口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食 わない場合には、歯科通院や入れ歯安定剤の使用後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じ を行っており、又義歯の汚れは毎日ポリデントで洗浄して清潔保持をしている。口腔内の汚れや臭た口腔ケアをしている
い、出血や炎症の確認の援助を行っている。

○口腔内の清潔保持
42

7

自己評

価

実施状

況

自己評
価

外部評
価43

排泄のパターンや兆候を把握しながらタイミングを踏まえてトイレ誘導を行い失敗しない事で本人の自信につなげている。多少失禁が排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人 あってもさりげなく衣類を交換する、日中は
16
ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かし 極力オムツを外しトイレで排泄する、毎日同て、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支 じ時間にトイレを利用することで排便リズム
援を行っているが出来るなどの支援を行っている。

項目○排泄の自立支援44

散歩、レクレーション、リハビリなどで身体を動かす働きかけをしており、便秘傾向の利用者には整腸剤などで便秘を改善している。
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 又野菜や食物繊維の多い食材、漬物や納豆なの工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた どの発酵食品を定期的に献立に取り入れ自然予防に取り組んでいるな排便を促している。

45

入浴に関する不安、拒否などに対しても過去の習慣を参考にして不安を取り除くように観察を行い、浴槽には毎回違う香りの温泉浴剤
一人ひとりの希望やタイミングに合わせてを利用して、香りを楽しんでもらっている。
17
入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間も３０分前後設け、ゆっくりと入浴でき時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入るよう支援をしている。
浴の支援をしている○便秘の予防と対応○入浴を楽しむことができる支援

夜間眠れない利用者には睡眠チェックを行
い、眠れない原因を探り、日中の活動を見直す。入眠のタイミングを逃さないように、生活のリズムを整えて安心して睡眠が取れるよ
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況にうな言葉かけや環境を作っている。夜間の面応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠会などは遠慮してもらい、不用意に大きな音れるよう支援しているを出さないなどの配慮を行っている。
○安眠や休息の支援

46

個別の処方薬のリストがあり職員が自由に見れるようになっている。医院で処方された処
方薬は誰がみてもわかるように日付・氏名の一人ひとりが使用している薬の目的や副作 記入がされ各日ごとに管理をしている。服薬用、用法や用量について理解しており、服薬 されるまでの確認が徹底されており、服薬介助者が記録用紙に押印するなど責任を持っての支援と症状の変化の確認に努めている援助を行っている。
○服薬支援

47

スポーツの好きな方はスポーツ新聞を目にする、教会の信者の方は教会へ礼拝など楽しみや気分転換の援助を行っている。今年より中庭が開放的になり家庭菜園にも力を入れ植物・食物の成長を楽張り合いや喜びのある日々を過ごせるよう しみながら手入れを行う等、活動も行っている。に、一人ひとりの生活歴や力を活かした役それぞれが役割を持ち、毎日の生活にめりはりが割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援 つく、楽しみが多い毎日を目指し職員はそれぞれをしているにあった支援を行っている。

○役割、楽しみごとの支援

48

日頃の会話の中から利用者の要望を探り、外食をしたり、近隣のスーパーで自ら選んで買い物をするなど実現できるように支援してい一人ひとりのその日の希望にそって、戸外 る。散歩やドライブなどは日常的に行い、外18 に出かけられるよう支援に努めている。ま
出の際には段差、スロープの歩行声かけ、自た、普段は行けないような場所でも、本人の 転車、自動車への中止促し、安全に外出でき希望を把握し、家族や地域の人々と協力しな るように援助を行っている。
がら出かけられるように支援している○日常的な外出支援

49

8自己評価外部評価項目

自己評

価実施状況

炉用者が買い物をする時には、店で混乱したり、恥をかかないように支払いの時は何気なく気配りを行い買物を楽しめるようにしてい職員は、本人がお金を持つことの大切さを る。又、所持金の管理が出来ない場合は保管理解しており、一人ひとりの希望や力に応じ 方法や使い方の支援を行い、金銭トラブルとて、お金を所持したり使えるように支援して ならないように援助している。
いる○お金の所持や使うことの支援

50

家族からの電話の取次ぎや、利用者からの電話の申し出には、プライバシーに配慮しながら電話を利用してもらっている。手紙などは利用者自身に手渡す、理解力の低下した方には家族に渡してい家族や大切な人に本人自らが電話をしたる。認知症によって連日のように家族との連絡をり、手紙のやり取りができるように支援をし を希望するような場合は、家族との取り決めを行
い不穏を解消する援助を取り入れ家族の負担を軽ている減している。

○電話や手紙の支援
51○居心地のよい共用空間づくり

5253

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

壁紙には暖かみのある絵柄を選び、事務を行う場所も居間の一部となって違和感がなく全体的に殺風景ではない。廊下には利用者の作品を掲示したり、自販機に設置や季節を取り入れた飾りをしたりと外だけではなくホーム内も季節感を取り入れる工夫を行っている。
穏やかな暮らしが出来るよう、食器を洗う音や清掃機の音で利用者が不快とならないように配慮している。

○共用空間における一人ひとりの居場所づく 居間や食堂に利用者それぞれの居場所ができており、テレビ鑑賞、音楽鑑賞など場所を好り
んで自由に共有スペースを活用している。日当たりの良い場所、草花が良く見える場所、共用空間の中で、独りになれたり、気の人や車が通る景色など様々な空間があり、利合った利用者同士で思い思いに過ごせるよう用者がそれぞれの気分や好みで、共用スペーな居場所の工夫をしている
スを活用している。
居室には使い慣れた家具や生活用品、装飾品が持ち込まれ、家具などの配置や小物の置場をなるべく以前に暮らしていたように配置し居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族 て利用者の不安を軽減するように配慮してい20と相談しながら、使い慣れたものや好みのも る。馴染みの家具や装飾品は利用者の目線やのを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ 理解のしやすさを考慮して配置するように家族にも助言している。
うな工夫をしている○居心地よく過ごせる居室の配慮

5455○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく トイレの場所が分からない場合はトイレであることを表示する、自分の居室が分からないり時は目印となるマスコットをドアにかけるな
建物内部は一人ひとりの「できること」や どして混乱を起こさないようにしている。衣「わかること」を活かして、安全かつできる 類の管理が出来ない方にはタンスに下着、靴だけ自立した生活が送れるように工夫してい 下などと表示して管理しやすいように援助している。
る9Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

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職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように○ 2,数日に１回程度ある
3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない