地方独立行政法人秋田県立療育機構 平成３１年度事業計画
部・部門
診療部

事

業

の

概

要

１ 疾患、障害、発達に応じた療育の提供及び療育従事者の育成（１）各診療科連携による総合的な診断を行い、適切な医療を提供する。
ア 整形外科
運動障害や運動発達遅延をもつ肢体不自由児を中心とした障害児に対し、運動機能の改善や向上のため、リハビリテーショ
ン、装具療法などによる保存的治療と手術による治療を行う。また、発育性股関節形成不全、内反足などの小児整形外科疾患の拠点病院として役割を担う。
イ 小児科
小児期発症神経疾患の専門機関として適切な医療を提供する。
入所施設機能に加え、母子訓練入院、検査や治療目的の一時的入院を行う。
脳機能障害児に対しニューロリハビリテーションの視点から診療を行う。
医療的ケアを必要とする在宅重症児者の全身管理と家族支援を行う。
発達障害児へ早期介入し、家庭や集団での対応を支援する。
ウ 小児科メンタルヘルス
初診年齢が中学生までの子どもの行動発達の問題や心身医学の専門外来を行う。
エ

精神科こころのケア
初診年齢が中学生までの子どもの知的障害を含む発達障害、発達障害を背景と した精神症状、発達障害以外の精神障害について、診療及び相談を行う。
オ 歯科
通常の歯科治療が困難な障害児の口腔衛生の維持を図るため、口腔育成の視点から診療を行う。
また、必要に応じ、静脈内鎮静法や全身麻酔を併用した治療を行う。
カ リハビリテーション科
理学療法、作業療法、言語聴覚療法では、発達の遅れや障害をもつ子どもに対し、他の診療科や各部門と連携し、カンファレン
スなどを通じ適切な評価と治療方針を決定し、発達の促進、障害の軽減のため、総合的なリハビリテーションを行う。
キ 耳鼻咽喉科、眼科
障害児の耳・鼻・のど及び眼など各専門領域の疾患の治療を行う。
難聴に対する検査では、脳波を検出する方法により、０歳児からの診断を行う。
（２）学会、研究会、研修会などで、センターの医療内容や成果等を発表するとともに、講師として講演を行いセンターが実施している医療療育の周知を図る。
- 1 -年度計画関連第１の１の(
１)の①
第１の１の(
１)の①ア

第１の１の(
１)の①イ

第１の１の(
１)の①ウ
第１の１の(１)の①エ

第１の１の(
１)の①オ

第１の１の(
１)の①カ

第１の１の(
１)の①キ

第１の２の(
３)

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連

２ 地域連携の推進（１）秋田大学医学部附属病院、秋田赤十字病院、中通リハビリテー 第１の１の(ション病院との情報交換会を行う。
１)の⑥（２）秋田県小児整形外科研究会等の小児分野での研究会を秋田大学の協力を得て開催する。
（３）秋田市歯科医師会会員のセンターでの歯科手術を受け入れる。 第１の１の(（４）地域療育連携事業として、県北部（北秋田市民病院、大館市立 １)の①オ
総合病院）、県南部（平鹿総合病院、市立横手病院）で情報交換 第 １ の ２ の会および研修会を開催する。
(２)
また、周辺地域の病院などに声がけをし、参加の拡大を図る。
（５）医療機関からの紹介や受診調整等、地域連携の推進を図るため、
総合相談・医療療育連携室を活用する。また、あきたハートフルネットによる診療情報の共有により、県内医療機関との情報伝達や連携を円滑に行う。

薬剤部門

１ 調剤業務の適正化（１）後発医薬品への変更を医師と協議する。
（２）医師と協議し、採用医薬品の見直しを図る。
（３）利用者の求めに応じて、薬袋の印字の有無等調剤時工夫に努める。

第２の３の(
２)の②
第１の１の(
３)の③イ

２ 情報の収集・提供（１）ＤＳＵ（医薬品安全対策情報）を編集し、活用する。
（２）学会、研修会に参加し、資質の向上に努める。

第１の１の(（３）電子カルテシステムから得た利用者の情報を活用し、医薬品の適正使用に努める。
３ その他（１）向精神薬投与時に利用者に対し、注意事項の喚起について十分説明する。
（２）災害等を念頭に置き、在庫医薬品の適正化に努める。

放射線部門

１ 質の高い放射線技術の提供（１）疾患、障害、発達に応じた次の放射線技術を的確に提供する。
Ｘ線撮影、Ｘ線透視撮影、歯科撮影、術中透視撮影、術中歯科
撮影、回診撮影、ＣＴ、ＭＲＩ（２）利用者の質問、相談に対し、そのニーズを的確に汲み取り、Ｅ
ＢＭに基づいたインフォームドコンセントを実施する。
２ ＣＴ、ＭＲＩ等高度医療機器の効率的活用（１）他の医療機関と良好な連携を目指し、検査精度の向上を図る。
（２）標準化された各種の規格・運用指針に基づき、他の医療機関との連携強化に努める。
- 2 -

２)の②イ

第１の１の
(３)の③イ

第１の１の(
１)の①
第１の１の(
３)の③
第１の１の(
１)の①

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連３ 医療安全対策の推進
事故防止対策マニュアルをはじめ、感染防止対策マニュアル
や医療機器安全管理マニュアルに基づいて業務を遂行する。

第１の１の(
４)の②及び③

４ 職員の資質の向上（１）最先端医療技術の成熟度に応じた医療水準を、常に念頭に置いて技術の取得、向上に努める。
（２）各種学会のガイドラインの導入を図り、確立された診療放射線技術を検証する。

第１の１の(
２)の②のア

５ チーム医療の推進（１）各部門のスタッフと情報を共有し、相互に連携、補完し合い患者の状況に的確に対応した医療の提供に努める。
（２）医療療育システ(電子カルテシステム、放射線部門システム、
画像管理システム)及び職員情報共有系システムの活用により、効率的な情報共有と連携を推進する。

リハビリテ
ーション部
門

１ 疾患、障害、発達に応じたきめ細かな療育の提供（１）医師の指示の下、ライフステージに応じた適切な評価に基づく理学療法、作業療法、言語聴覚療法を行う。また、他の医療職種第１の１の(
１)の①カと協力し、聴力検査、呼吸リハビリテーション・摂食嚥下リハビ
リテーション等も行う。
（２）医師、理学療法士及び作業療法士が福祉用具製作業者と連携しながら、座位保持装置やバギーを含む車椅子、歩行器等を使用者の病態や体型、使用形態等に即して作製、調整するシーティング
外来を行う。（金曜午後）
その実施に当たっては、個々の身体状況や家庭環境等に最適な機器を提案できるよう評価する。
２ 地域連携の推進（１）他の関連医療機関も含め、医師、看護師、臨床心理士､理学療法士､作業療法士及び言語聴覚士が合同で、情報交換会や疾患に関する勉強会、研修会を行う。
（２）関連医療機関、学校、幼稚園、保育所、福祉施設等から職員のリハビリテーション参観を受け入れる。
（３）特別支援学校の外部専門家活用事業に協力し、職員を派遣する。
（４）特別支援学校等の研修会に協力し、講演等を行う。
（５）保育所等訪問事業参入を視野に入れ、その準備として文献による調査、先進施設視察、研修参加等を行う。

第１の２の(
２)

３ 療育に関する地域への貢献（１）地域療育医療拠点施設（北秋田市民病院、平鹿総合病院）を中
心に居住地域でのリハビリテーションのレベルアップのため、理第１の２の(
２)- 3 -第１の３の(
１)

部・部門

事

業

の

概

要

学療法士、作業療法士及び言語聴覚士の研修を受け入れ、知識や技術の伝達を行う。
（２）秋田大学や青森県立保健大学、東北福祉大学、秋田リハビリテーション学院等から、臨床実習生の受け入れを行う。
（３）他県、県内の学生及び現職者のリハビリ部門見学者の受け入れを行う。

年度計画関連

第１の２の(
３)

４ 他部門との連携（１）看護部、通園部と連携し、医療型発達支援・児童発達支援における乳幼児、生活介護事業所の在宅重症心身障害児（者）、入所児（者）の個別支援計画を立案する。
（２）他部門から依頼された事柄（講師依頼、行事参加、座位保持装
置・椅子・ポジショニング等に関すること）について協力する。
（３）呼吸およびポジショニングについて、先進施設の視察による情報収集、専門的な研修への参加等を行い、他部門との連携を視野に入れた準備を進める。
５ リハビリテーション検査及び評価方法の拡充（１）リハビリテーション検査機器を活用した検査の拡充
三次元動作解析装置、床反力計、重心動揺検査計等の検査機器を活用し、平衡機能検査、動作分析検査、重心動揺検査、下肢加重検査を算定する。
また、これにより、被検者の姿勢、動作やバランス能力に対してより客観的な評価、解析を行い、快適な姿勢保持の指導や効果
的な動作訓練の提供を行う。
（２）適切で最新の検査及び評価の継続的な実施疾患の特性を的確に見出すために、適切な評価を選択し、継続的に行うことでデータを蓄積する。さらに、新たな知見により開発された検査機器及び評価を取り入れ、流動的な疾患の特性の捉え方に対応する。
６ リハビリテーションにおけるIT機器の活用
コミュニケーションの保障のためのコミュニケーションエイドや、視知覚認知を伸ばすipadや視線入力装置など幅広くIT機器を活用
し、リハビリテーションの効果をあげるように努める。
７ 事故防止に努め、安全なリハビリテーションを行う（１）医療安全マニュアル、感染予防対策マニュアルに基づいて業務を行う。
（２）インシデントレポートにより危機情報を共有し、安全対策に反映させる。
（３）感染予防対策リンクスタッフ会や医療安全管理タスクチーム会のメンバーは、部門内の安全性をチェックする。さらに、業務環境の改善のための提案、周知を行い、スタッフは実行に努める。
また、タスクチーム会のメンバーは、各部署の定期的な巡回に参
加する。
- 4 -

第１の１の(
２)の②イ

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連（４）虐待予防部会メンバーは、リハビリテーションの担当者に情報を伝え、センター内における情報共有の任を担う。また、年2回、リハビリテーションスタッフ全員に対しても周知する機会を作る。
８ 職員の資質向上（１）センター内外の研修に積極的に参加するとともに、先進地視察を行い、専門知識や技術の向上、業務改善を図る。
（２）リハビリ業務における実施記録を見読性、正真性、保存性の要素が備わったものにするために、記録監査を定期的に実施し、職員の能力向上を図る。
９ より高いレベルの根拠のある療育サービスの提供に資するため、専門的な調査・研究を行い、関連学会、研究会等で発表する。
これにあたり、事前に部門内でテーマ、内容等の内部監査を行い、研究発表の質の維持・向上を図る。また、個人情報の取り扱いにも十分に注意する。

臨床検査部
門

１ 効率的な検査体制の構築（１）検査別に期間を定めて人員配置を行い、職員相互間の円滑な支援態勢を構築する。

第１の１の
(１)の①

（２）電子カルテシステムから得た情報を加工、活用し、検査システ
ムの効果的な運用を図る。
２ 実施する検査の概要（１）検体検査① センター自家検査
尿一般検査、血液一般検査、生化学検査（肝機能、腎機能）､血清検査（血液型、交差適合試験）、薬物血中濃度検査（
抗てんかん薬血中濃度）、血液ガス検査（血液中の酸素濃度、二酸化炭素濃度、ＰＨ）、凝固検査（ＰＴ、ＡＰＴＴ、Ｄ
ダイマー等の凝固因子）、簡易キット検査（インフルエンザ、Ａ群β溶血連鎖球菌、ＨＢｓ抗原、咽頭アデノウイルス、
便アデノウイルス、便ロタウイルス、便ノロウイルス等）② 外部委託検査
細菌検査、病理検査、自家検査以外の検査等（２）生理機能検査
心電図検査、脳波検査、ポータブル脳波検査、呼吸機能検査、ＡＢＲ検査、超音波検査（医師実施）、筋電図検査（医師実施）、ＯＡＥ検査

臨床心理部
門

１ 心理に関する支援を要する者の心理状態を観察し、その結果を分
析する。
- 5 -

第１の１の(
１)の①

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連問題への取り組みと協働すべき関係者との連携のために各種検査
を通して心理的アセスメントをおこなう。
２ 心理に関する支援を必要とする者、またその関係者に対し、その心理に関する相談に応じ、助言、指導、その他の援助をおこなう（１）心理的アセスメントの結果に基づいて適切な方法を用いた支援をおこなう。
（２）心理的支援を必要としている個人を基本的に尊重し、エンパワ
メントする。
（３）定期的に精神科医及び関係者を含めたカンファレンスを行い、専門的知識や技術の習得、共有に努める。
３ 心の健康に関する知識の普及を図るための教育及び情報の提供を行う。
４ 職員の資質向上センター内外の研修に積極的に参加し、専門知識や技術の向上を
図る。

栄養指導管
理部門

第１の１の(２)の②
ア

１ 個々の発達状況に適合した食事の提供
入所部門（母子入院含む）をはじめ、乳幼児通園部門､重症心身障害児・者通園部門の利用者に対し、個々の状況に即した形態、内容の食事を提供し、栄養バランスのとれた食事の摂り方や望ましい
食習慣の形成に努める。（契約内容によっては栄養指導・食育など
追加）
２ 利用者のニーズ把握（１）行事食事、季節感を盛り込んだ献立や、セレクト給食の実施に取り組む。
（２）嗜好調査を実施する。
（３）保護者会（通園部）との勉強会に参加する。

通園部
医療型児童
発達支援
児童発達支
援
保育所等訪
問支援事業
所

１ 児童の発達段階、障害の状況等による保育・指導の推進。児童の運動や言葉、対人関係、身辺処理等の能力の発達促進を目的として、発達段階や障害の状況等によりグループ編成し、各グループの特性に応じた保育・指導を行う。
（１）対象児 発達に遅れのある就学前の乳幼児（２）定員
医療型児童発達支援センター
30名
児童発達支援センター
40名（３）グループ編成基準及び各通園日曜日
ｸﾞﾙｰﾌﾟ名

月

火

水

木

- 6 -

金

対

象

児

童

第１の１の(
１)の③

部・部門

事
りす

○

ぱんだ

○

業

の

◎

◎

◎

○

◎

○

概

要

年度計画関連重症心身障害児及び精神発達遅滞児（肢体不自由合併含む）

精神発達遅滞児（肢体不自由
合併含む）

ぞう

◎

◎

らいおん

◎

◎

ひつじ

◎

◎

自閉症等のコミュニケーション
障害児
自閉症等のコミュニケーション
障害児

希望日により対応◎…10：00～14：15○

集団及び個別指導（ポーテージ）参加児童○…10：00～13：00（４）日課
9:00～10:00 個別指導
10:00～11:20 朝の会・集団保育
11:20～11:30 昼食準備
11:30～12:30 昼食※ 上記（３）のうち、○印のグループは昼食後、帰りの会
12:30～13:00 自由遊び
13:00～14:15 集団保育・帰りの会
14:15～15:00 個別指導
（５）個別支援計画の作成
保護者とともに個々の発達状況に応じた支援計画を作成し
実施する。

､

第１の３の(
２)（６）個別指導の実施
ポーテージ早期教育プログラムに基づき、個々の発達状況に応じた指導を行う。
（７）年間行事予定
４月 ５日(金)入園式
６月２１日(金)遠足
８月１３日(火)～１５日（木） 夏季在宅療育期間
７日(水)・８日(木）･９日(金) サマープラン
９月２７日(金)運動会
１２月２０日(金)クリスマス会
２６日(木)～１月３日(金) 冬季在宅療育期間
３月２４日(火)・２５日(水)スプリングプラン
２６日(木)
卒園式
２７日(金)～
春季在宅療育期間※ 防災訓練（毎月１回実施）、健康診断（年２回）
２ 保育所等訪問支援事業
訪問支援員が保育所等を定期的に訪問し、集団生活への適応のための専門的な支援を行う。
①保育所等訪問支援計画書の作成②障害児本人に対する支援（集団適応に必要な訓練等）- 7 -第１の１の(
１)の③

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連③訪問先施設の職員に対する支援（支援方法等に関する情報共有や指導等）
３ 保護者への指導
保護者に対し、勉強会等を開催することにより、障害児（者）福祉及び医療等に関する知識や情報の提供に努めるとともに、随時家族からの相談、指導に対応する。
また、保護者の希望により児童の居宅等を訪問し、利用児童や家族への支援・指導を行い、保護者と情報共有することで処遇の充実
を図る。

生活介護事
業所

４ 人材育成等地域への貢献
人材育成や将来の専門職確保に向けて、本県出身の学生の実習受
け入れを行う。

第１の２の(
３)

５ 職員の資質の向上
先進地視察を実施するとともに、センター内外の研修に積極的に参加し、専門知識や技術の向上を図る。
※平成３０年４月に新設された「居宅訪問型児童発達支援事業」については、事業実施の検討を継続するものとする。

第１の１の(２)の②
イ

１ 在宅重症心身障害者（児）生活介護サービスの推進
在宅の重症心身障害者（児）に対し、通所により日常生活支援、運動機能等の訓練・指導等必要な療育を行うことにより、運動機能等の維持・低下の防止を図る。
併せて、保護者等に対し、在宅療育への支援・相談・援助を図る｡

第１の１の(
１)の④

このため、次の療育を実施する。
（１）生活支援① 日課を通じての規則的な生活リズムの形成② 楽しい雰囲気の中での食事、誤嚥防止等への介助③ 個々の排泄リズムの把握によるトイレでの排泄への誘導④ 個々の心身能力の活用による更衣の介助（２）集団活動・支援① 集団訓練による姿勢保持、日常生活活動、摂食の指導② 視聴覚等感覚の訓練や創作活動による情操性の育成③ 各種行事への参加による人とのふれあい、社会性の育成（３）健康管理① 健康チェック
② 入浴、口腔ケアの実施③ 心身の異変の早期発見④ 医療的ケアの実施⑤ 医師との連携（４）日課
８：３０
バス出発(迎え)
９：００
来所、健康チェック
- 8 -

部・部門

事
１０：００
１２：００
１３：００
１３：３０
１５：００
１６：３０

業

の

概

要

年度計画関連

入浴、水分補給、個別活動、機能訓練、医療処置
排泄
昼食、排泄
リラックスタイム、健康チェック
個別活動、水分補給、排泄
バス出発(送り)退所※

入浴・・・・・希望者実施（月～金）
送迎・・・・・片道20㎞内、30分圏内の希望者実施（５）個別支援計画書を作成し実施する。
（６）その他
利用者の増に向けて、見学希望者等の受け入れを実施する。
訪問支援を実施する。
２ 保護者・関連事業所との連携（１）保護者と相談しながら、利用者のニーズに的確に対応する。
（２）連絡帳の活用により、連絡を密にする。
（３）家庭における療育や悩み等に対する助言・指導を行い、在宅療育の向上を図る。
（４）関連事業所とのサービス担当者会議や支援会議を通して、利用者に関する諸事情を共有し、適切な支援を提供する。
３ 人材育成等地域への貢献
人材育成や専門職確保に向けて、学生の実習受け入れを行う。
４ 職員の資質の向上
先進地視察を実施するとともに、センター内外の研修に積極的に参加し、専門知識や技術の向上を図る。

医療型障害
児入所施設
療養介護事
業所

１ 肢体不自由児等に対するきめ細かな療育の提供
医療型障害児入所施設（杉の子病棟）において、児童個々の特性に応じた指導を行い、集団生活を通して社会性や協調性を養うこと
により、生き生きと生活できるよう支援する。
医療型障害児入所施設（ひばり病棟）において、体調維持を最優
先に児・者がいろいろな活動を通して家庭生活に準じた日常生活を送れるよう、きめ細かな支援を行う。
（１）生活規律の指導（２施設共通）
家庭に代わる日常生活の日課の実施及び月目標の設定により、生活規律の定着に向けた意識付けを行う。
（２）療育活動の指導① 未就学児の保育指導（９：３０～１１：３０）
ア 親元を離れて暮らす児童の情緒安定を図りながら、家庭復帰後に円滑に地域参加ができるよう、児童個々に対し協調性の育成や就学前教育等の指導・支援を行う。
イ 重症心身障害児について、体調管理に留意しながら視聴覚、触覚等の感覚刺激により興味や関心の幅を広げ、成長の一- 9 -第１の１の(
２)の②イ

第１の１の(
１)の⑧

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連

端につながるよう関わる。
（訪問保育は午前、１人３０分）
ウ 母子病棟について、希望により母子又は児童単独参加やベッド訪問保育等を行う。（週２回の保育参加）② 学卒児・者の療育活動指導（９：３０～１１：３０）
ア 就学を終了した児・者に対し、視聴覚、触覚等の感覚刺激により興味や関心の幅を広げるほか、所外活動を通して社
会性を養うよう指導する。
イ 訪問支援（重症心身障害児・者）について、体調管理に留意しながら視聴覚、触覚等の感覚刺激により興味や関心の幅が広がり、成長の一端につながるよう関わる。（午前、1人30分）③ 余暇活動指導
主に下校後を中心に、次の活動指導を実施する。
ア 看護師と共同で入浴、おやつの指導・介助を行う。
イ 重症心身障害児・者について、保育士・児童指導員と他児との関わりを通して、良好な関係や豊かな心を育むため、ス
ヌーズレンを利用したり、散策等いろいろな活動を行う。
ウ 肢体不自由児について、ごっご遊びや工作、ゲーム等を行
い、ルールを守って集団活動するよう指導する。
また、子供会を児童中心に月１回開催し、楽しみ会の開催等について指導する。
④ 自習指導（１７：００～１８：００）
就学児を中心に学習への取り組みを指導する。
⑤ 買い物指導（１６：３０～１６：５０）
中学生以上の児童に対し、センター内売店で買い物指導を行う。（週１回）（３）個別支援計画の作成
入所児・者に対し、個別支援計画を作成し、実施する。
（４）センター内外の行事への参加等
各種行事への参加やボランティアの慰問等により、社会経験を積み重ね、情操や社会性の育成に努める。
（５）療育相談の実施
保護者に対し、主治医、看護部と連携して、医療や進路等の相談に対応する。

第１の１の(１)の⑩（６）特別支援学校との連携
隣接する秋田きらり支援学校とセンターとの連絡調整の役割を果たし、児童に関する双方の共通理解の形成に努める。
（７）児童の活動通信の作成、配布
家族に対し、児童が施設等において療育活動をしている状況を伝える写真等により通信を作成し、配布する。

第１の３の(
６)

２ ボランティアとの交流の促進
秋田大学の学生や琴演奏のボランティアを受け入れ、学習指導や遊びを通して交流を深める。
（１）学習のボランティア（毎週火曜１７：００～１８：００）

第１の３の(
６)- 10 -

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連（２）琴演奏のボランティア（月１回、１０：３０～１１：３０）

看護部

３ 人材育成等地域への貢献
人材育成や将来の専門職確保に向けて、本県出身の学生の実習受
け入れを行う。

第１の２の(
３)

４ 職員の資質の向上
先進地を視察するとともに、センター内外の研修に積極的に参加し、専門知識や技術の向上を図る。

第１の１の(
２)の②イ

１ 次の活動目標に基づき、診療の補助（看護）の向上及び療養の支援を推進する。
（１）看護サービスの向上を図る。
① 各病棟の特性に応じ「固定チームナーシング」看護提供方式にデイパートナー方式を取り入れ、より安全で安心な看護サー
ビスを提供する。
② 利用児（者）の看護目標や個別支援計画を保護者と共有する

第１の１の(
１)

。
③ 疾病、障害等に関する「標準看護計画」を活用し、入院児（者）の個別性を明らかにした看護を実践し記録する。
④ 各部門と情報を共有し相互に連携、補完し合い、チーム医療での看護を提供する。
（２）事故防止に努め、安全な看護を提供する。
① 医療安全管理マニュアルをはじめ、感染予防対策マニュアル
や看護手順に基づいて業務を遂行する。
② インシデントレポートにより危険情報を共有し、安全対策に反映させる。
③ 感染予防対策リンクスタッフ会や医療安全管理タスクチーム
会のメンバーとして各部署を定期的に巡回し、安全性をチェッ
クし業務環境の改善に努める。
④ 入院児（者）の療養環境の安全、安心のための環境整備に努める。
（３）職員の資質の向上を図る。
① 看護研究を推進する。
② 人事評価と看護実践能力評価の見直しを行い、経年別の「クリニカルラダー研修」の充実を図る。
③ 院内・外の研修に参加し専門知識や技術の向上を図る。
④ 認定看護師を中心とした院内教育の強化と認定看護師の育成を図る。
⑤ コスト意識を持って業務改善に努める。
２ 各部門別に次のとおり業務を推進する。
（１）外来部門- 11 -

第１の１の(
４)の②
及び③

第１の１の(
３)の①
第１の１の(
２)の②ア

第２の１の(
３)の②

第１の１の(
１)

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連① 外来診察を次表のとおり行い、診療の補助及び保護者への対応に従事する。
構成‥看護師７名、歯科衛生士２名と病棟からの応援看護師で対応する。
曜日

月

火

水

木

金

小児科

◎

◎

◎

◎

◎

小児メンタル外来

◎

◎

◎

◎

◎

精神科

◎

◎

○

◎

◎

整形外科

○

◎

◎

◎

◎

診療科

耳鼻咽喉科

△

眼科

○

備

考

火曜日は第2･4のみ

第1･第3月曜日を除く

第2･4金曜日のみ

歯科

△

小児外科

△

小児科腎臓外来

奇数月の第2水曜日のみ○

小児科心臓外来
リハ科◎◎

第4火曜日のみ◎◎

小児泌尿器科※

毎週木曜日のみ

◎

リハ前診察

○

第2金曜日のみ◎…午前・午後診療、○…午前診療、△…午後診療②

予防接種について、市町村からの委託事業として、予防接種
協力医師とともに外来診療において実施する。

③ 各種の相談に対応し、利用者が気軽に相談できる支援体制を目指し、外来看護サービスを充実させる。
（２）生活介護事業所［Ｐ８～９参照］
重症心身障害児（者）生活介護事業所を実施する。
構成…看護師４名、介護福祉士２名、保育士２名 合計８名
利用時間…９：００～１６：３０
利用人員（１日当たり）…１０名

第１の１の(
１)の④

利用サービス…送迎、入浴、経管栄養、医療的ケア、余暇活動ほか（３）医療型障害児入所施設（杉の子病棟）・手術室・中央材料室［Ｐ９～１１参照］
病床数…６０床（肢体不自由児用 ３６床、母子入院用 ８床､一般医療入院用 １６床） 空床利用型ショートステイ
４床
構成等…看護師２６名(３交代制勤務)、介護福祉士３名で担当
し固定チームナーシング・デイパートナー方式［Ｐ１３参照］、障害者施設等１０：１入院基本料① 手術について、次のとおり実施する。
整形外科…第１・３月曜- 12 -

第１の１の(
１)の②及び
⑤

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連構成…病棟からの応援看護師が対応② 中央材料室において、医療器具の一次洗浄の中央化とオート
クレーブとプラズマ滅菌器により、各部署及び手術機器の消毒・滅菌を行う。また、医療物品の受け払いを行う。
（４）医療型障害児入所施設（ひばり病棟）［Ｐ９～１１照］
病床数…４０床（うち重症心身障害児用 ２８床、超重症心身障害児用 １２床）空床利用型ショートステイ３床
構成等…看護師３０名(３交代制勤務)、介護福祉士１名、生活介助員１名で担当し、固定チームナーシング・デイパー
トナー方式、障害者等施設１０：１入院基本料＋超重症児加算
３ 保護者への支援
通園部門［Ｐ６～８参照］の保護者に対し、健康管理等に関する相談に対応する。
４ 特別支援学校への支援
隣接する秋田きらり支援学校の要請に応じ、宿泊学習や修学旅行
その他行事等に対し、看護職派遣による療育支援を行う。
また、学校との連携協議会、月曜会、連携ケース検討会、病棟師長との連絡会、ケースカンファレンスに参加し、療育において連携
した支援、看護を行う。

第１の３の(
１)

５ 人材育成等地域への貢献
人材育成や将来の専門職の確保に向けて、県内の看護師養成施設等の学生の実習受け入れを行う。

第１の２の(
３)

また、看護師養成施設や他施設等より依頼があれば講師として派遣する。
看護協会活動へ協力し、県内の看護活動へ貢献する。
他部署と連携し、訪問看護や在宅支援を検討する。
６ 職員の資質の向上（１）次の各委員会や会議を定期的に開催するとともに、看護研究発表会（平成３２年２月予定）を開催し、職員相互の専門知識や技術の向上に努める。
業務委員会、記録委員会、教育委員会、査読委員会、臨地実習指導者委員会の活動を強化する。
主任会議、主査会議、副師長会議、師長会議を実施し、看護職の質の向上を図る。
褥瘡対策チームの活動で、褥瘡について対策を図る。
虐待予防対策部会の活動で、虐待について情報共有し、関係部署と連携して対応する。
（２）センターの医療療育サービスについて、対外的に広く周知を図るため、次の学会等において発表を行う。
① 全国療育職員研究大会（１０月、秋田県）- 13 -

第１の１の(
２)の②
ア及びイ

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連②

東北・北海道肢体不自由児施設療育担当職員研修会（８月、北海道）③ 秋田県リハビリテーション研究会（時期未定、秋田市）④ 秋田県病院協会看護管理部会（時期未定、秋田市）⑤ 認定看護師及び委員会下部組織メンバーによる各種学会・研修会など

地域療育支援部

１ 児童や保護者等家族の意向に基づいた生活、療育への支援
支援に当たっては、地域の保育所や幼稚園、学校等関係機関と連携を強化するとともに、障害児等療育支援事業を活用した地域療育支援が円滑に行われるよう関係部門との調整を図る。

第１の２の(
１)（１）訪問療育指導事業
訪問療育指導男鹿市や潟上市、五城目町等と連携協力し、幼児教室を開催する。
・男鹿幼児教室（５月～１２月までの第１水曜日）
・潟上キッズ・メブキッズ（５月～１２月までの第３水曜日）（５月～１２月までの第４水曜日）（２）外来療育相談・指導事業
外来の方法により保護者からの相談に応じるほか、療育訓練（集団・個別)を行う。
ア ポーテージ早期教育プログラムを活用し、１人当たり月１回
外来での個別指導を行う。
イ

障害児を対象として、１グループ当たり月２回外来での集団指導を行う。
ミッキー
第１・３火曜日１０：００～１１：３０
ドナルド
第１・３火曜日１３：３０～１５：００
ミニー
第１・３木曜日１０：００～１１：３０
デイジー
第１・３木曜日１３：３０～１５：００
ダンボ
第２・４火曜日１０：００～１１：３０
グーフィー 第２・４火曜日１３：３０～１５：００（３）療育技術指導事業
ア 秋田周辺圏域保育所、幼稚園等の依頼に応じて訪問し、職員を対象に障害児に関する技術指導を行う。
イ 特別に支援が必要な幼児の早期発見と、市町村で行われている就学前の5歳児けんこう相談などに協力し、就学に向けての支援を行う。
（４）職員の資質向上センター内外の研修に積極的に参加し、専門知識や技術の向上を図る。

- 14 -

第１の１の(
２)の②イ

部・部門
発達障害者支援
部

事

業

の

概

要

１ 相談等支援業務
発達障害児（者）及びその家族、またはその他の関係者からの相談（発達相談、就労相談）に応じ、情報の提供や助言をおこなう。
２ 普及・啓発業務① 研修事業（予定）・強度行動障害・ペアレントトレーニング
・教育関連「合理的配慮」② 世界自閉症啓発デー
・商業施設での啓発イベント
・ライトアップイベント
３ 関係機関との連携等
相談者に関係する医療機関・相談機関との情報共有による連携を進め、より適切な支援ができるよう連携事業や関係機関による会議に積極的に参加する。
① 巡回相談各関係機関と連携協議会をおこない地域の状況の把握、協力関係の構築、地域のエンパワメントをおこなう。
ア 開催地区 由利本荘市、大館市、能代市、大仙市、横手市、湯沢市
イ 開催回数 各１～２回② 関係機関との連携事業
秋田市障がい児者総合相談会（月1回）（各障害の専門機関が一堂に集まって相談会を開催）③

関係機関による会議等への参加（１）高等学校特別支援隊連絡会議（２）専門家・支援チーム（３）障害者就業・生活支援センター連絡調整会議（４）発達障害者雇用支援連絡協議会（秋田障害者職業センター主催）（５）秋田県子ども・若者支援ネットワーク会議（６）秋田県ひきこもり相談支援連絡協議会（７）秋田市障がい者総合支援協議会就労部会

４ その他
当事者会や相談以外での当事者支援の機会をもうける
ア つどいの場(ア) 対人関係に苦手さをもつ１６歳以上の児・者(イ) 支援者
発達障害者支援部職員等(ウ) 日 時第２･４水曜日､１４:３０～１６:５０(エ) 場 所秋田市(秋田きらり支援学校内技術交流センター）(予定)
イ ふきのとうコンサート（予定）- 15 -

年度計画関連

第１の４の
（１）及び
（２）

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連利用者によるピアノの弾き語りコンサートを開催し、療育センター利用者を招待する。
ウ きれいのレッスン（予定）
利用者やその保護者に対し、プロのエステティシャンによるメイクやネイルの施術、メイク方法についてのレクチャー
を行う。

事務部
経営統括本部

２ 職員の資質の向上
発達障害関係の研修会に参加し、専門知識や技術の向上を図る。

第１の１の(
２)の②イ

１ 業務運営の改善及び効率化への対応（１）療育の安定的な提供や、経営改革の推進に向け、理事会、役員会
及び運営会議を定期的に開催する。

第２の１の（１）及び(
２)（２）効率的な業務運営を実現するため、ＰＤＣＡサイクルよる業務改善についての意識付けを徹底する。
２ 職員の確保及びその資質の向上等（１）職員の確保① 定年、若年退職者の補充を速やかに行うとともに、中期的な視点に立った採用計画を策定する。

第２の２の(
１)② 専門職員等確保が困難な職種について、年度当初から募集活動を行い、優秀な人材の早期確保に努める。
また、任期付看護師の確保は非常に困難なことから、介護福祉士等を看護補助者として採用するほか、生活介助員として短時間労働を採用する。
③ 年度途中の退職等に伴う欠員について、紹介機関への登録やホームページの活用等により、速やかな補充に努める。
（２）職員の資質の向上① 各部署における研修計画に基づき、研修参加を促進する。
② 新任職員や全職員を対象としたセンター内研修を実施する。
③ 事務職員の能力向上等のスキルを習得できる外部主催の各種研修への参加を推進する。

第２の１の(
２)及び（３）（３）県立病院機構との人事交流等の実施
両機構の相互理解と職員の資質の向上を図るため、合同カンファレンス等を実施する。

第１の１の(
２)ウ

３ 利用者へのサービスの向上（１）利用者からの提言・意見・苦情等の受け入れ
電話やホームページより利用者からの提言等を常時受け付ける
ほか、センター内の意見箱（５ヵ所）への投書を定期的に回収し、迅速かつ適切に回答する。
投書への回答について、希望により面接による説明、意見交換

第１の１の
(３)の①

- 16 -

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連を行うほか、センター内に掲示し、利用者の理解の促進、サービスの向上に努める。
（２）療育サービス評価の推進
病院機能評価の受審や福祉サービスの第三者評価における指摘
事項等について改善を行い、利用者の利便性の向上と職員の意識改革に努める。
４ 収入の確保及び費用の節減（１）収入の確保① 利用者ニーズに対応した医療及び福祉サービスの提供
ア リハビリテーション件数の増
イ 短期入所事業及び日中一時支援事業の受け入れ枠の拡大② 未収金の計画的な回収
未収金の発生を未然に防止するための対策を講じるとともに、未収金管理要綱に基づき、未収金の回収に努める。

第１の１の(
３)の④
第２の３の(
１)の①
ア及びイ
第２の３の(
１)の③

第２の３の(
２)の①、②及び③（２）費用の節減① 委託業務等について、費用削減に向けた業務内容の味到しを適宜実施し、複数年契約や単価契約などの導入効果を検証することで次期契約に反映させる。
② 医薬品や診療材料の在庫管理の現状分析により適正な管理の推進に努めるほか、後発医薬品への切り替え等を進める。
③ 消耗品、光熱水費等の経費については、具体的な削減目標の設定や使用実績の周知により職員へのコスト意識の徹底を図る。
５ 消防・防災体制の強化
消防法及び消防計画に基づき、秋田きらり支援学校等との連携を図るとともに、利用者及び職員を対象に消防訓練及び防災訓練を実施し、災害発生時における利用者の安全体制を確立するほか、防災意識の高揚を図る。

感染予防対策室

１．医療・療育を担える適切な感染予防対策を推進するとともに、医療 第 １ の １ の関連感染に関する問題を迅速に解決するよう現場をサポートし、 (４)③
利用児(者)及び訪問者、施設従事者の安全確保に寄与する。
（１）医療関連感染サーベイランスの実施
プロセスサーベイランスを行う。
（２）医療関連感染に関する教育、啓発、研修企画・運営
院内感染予防対策研修会、新規採用職員研修会、看護部教育委員
会感染管理研修会、感染予防対策リンクスタッフ研修会、秋田きらり支援学校職員対象研修を開催する。

- 17 -

部・部門

事

業

の

概

要

（３）感染予防・管理プログラムの策定と運営
院内感染予防対策委員長の方針を感染予防対策チーム（ICT）、
感染予防対策リンクスタッフ会の活動に反映させる。
（４）院内感染予防対策マニュアルの策定・改訂
院内感染予防対策の中核として、他関連部門と連携を十分にとり活動する。
（５）アウトブレイク発生時の調査と介入（６）感染予防対策のコンサルテーション
院内および地域医療施設との連携・相談窓口となり、医療関連
感染対策に関するコンサルテーション、情報交換を行う。
（７）センター内巡回による感染対策の点検と助言①ICT 院内環境ラウンド：週 1 回②感染予防対策リンクスタッフ病棟相互ラウンド：月 1 回③感染管理認定看護師病棟ラウンド：毎日（８）院内感染予防対策委員会、ICT、感染予防対策リンクスタッフ会の会議及び活動への反映①院内感染予防対策委員会：毎月第 2 月曜日②ICT ミーティング：毎月最終金曜日③感染予防対策リンクスタッフ会：毎月第 4 火曜日
調査・指導・教育・啓発等を通じて感染予防対策リンクスタッフ
会のバックアップを図る。
（９）職員の健康管理
職員の職業感染予防のための教育・指導、管理を行う。
（10）中央材料室における洗浄・消毒・滅菌業務への助言（11）清掃・洗濯・施設設備・給食などの感染防止対策への助言（12）医療材料・器材の選定

医療安全管理室

１．医療・療育に関わる医療安全対策を推進し、医療安全管理体制の確保および医療安全管理に関する問題を解決するよう現場を支援
し利用児（者）および施設職員の安全確保に寄与する。
医療安全管理者（外来看護師長兼務）を中心に次の活動を行う。
（１） 医療安全管理委員会、医療安全管理タスクチーム会を運営する。

- 18 -

年度計画関連

部・部門

事

業

の

概

要

年度計画関連（２） インシデントレポートや事故報告書から医療事故防止のため
情報収集、分析し、安全に関する対策を立案、評価する。
（３） 院内を巡回し、安全対策の実施状況を把握し、必要時業務改善を促進する。
（４） 医療の安全管理に関わる教育、研修企画、運営を行う。
（５） 医療安全管理マニュアルの策定および改訂を行う。
（６） 医療安全管理のための啓発、院内ラウンド、広報活動を行う① 医療安全管理委員会：毎月第２月曜日開催② 医療安全対策タスクチーム
医療安全管理委員会で協議、決定した安全対策について各部門や各部署での実施および推進に関して教育や啓発などの活動をする。
③ カンファレンス：毎週水曜日および第３木曜日実施④ 院内安全ラウンド：月2回以上実施（７） 医療事故発生時の対応を行う。
（８） 他施設と連携して相談窓口となり、医療安全対策に関する情報交換などの医療安全活動を行う。

総合相談・医療療 １
育連携室

児童や保護者等家族の意向に基づいた生活、療育への支援
児童や家族の気持ちを尊重し、地域において安全安心に生活し、適切な療育を受けることができるよう、各種相談に応じるとともに、問題解決に向けた適切な支援を行う。

（１）総合相談の実施① 受付期間、時間
土・日曜、祝日等センター休業日を除く毎日、９：００～
１７：００とする。
② 受付方法
面接、電話による。

第１の１の
(３)のオ

（２）入所通所等に関する連絡調整① 短期入所、日中一時支援の利用受付及び病棟等関係部門との連絡調整を行う。
② 入所、通所施設の利用児童について、保護者やセンター外来
診療及び児童相談所等関係機関との連絡調整を行う。

第１の１の(
１)の⑤
第１の１の(１)の②及び③

２ ボランティアの活用（１）センター内のボランティア活動が円滑に行われるよう、各部門との調整に努める。

第１の２の
(４)

- 19 -

部・部門

事

業

の

概

要

３ 指定障害児相談支援・指定計画相談支援（相談支援事業所）（１）障害児支援利用計画及びサービス等利用計画の作成。
利用者の置かれた状況等を考慮して、利用者等意向、総合的な援助の方針、生活全般の解決すべき課題、提供される福祉サービス等の目標及びその達成時期、福祉サービス等の種類、内容、量及び利用料並びに福祉サービス等を提供する上での留意事項等を記載した利用計画を作成する。

年度計画関連

第１の３の
(２)

４

医療機関、療育関係機関からの紹介に対する受診調整等
第１の２の医療機関、療育関係機関から紹介、相談された患児・者の受診調整 (２)を行うほか、問い合わせに対応する。
・電話による口頭での対応：土・日曜、祝日等センター休業日を除
く毎日、９：００～１６：００とする。
・ＦＡＸ・メールによる文書での対応：随時

５

職員の資質向上センター内外の研修に積極的に参加し、専門知識や技術の向上を 第 １ の ２ の図る。
(２)の②イ- 20 -