ＩＨＥベンダーワークショップ 2006/07/19

新プロファイルについて
LIR

臨床検査情報の整合性確保

LPOCT 臨床検査のPOCT
LCSD

臨床検査コードの更新

IHE-J検体検査ワーキンググループ
JAHIS 臨床検査システム委員会
東芝メディカルシステムズ（株） 大江 直樹

L I R 臨床検査情報の整合性確保
身元不明／誤認患者に関する臨床検査記録と正規患者情報との整合性を確保する (PIRと同様)
オーダー発行前に実施された臨床検査記録と発行されたオーダーとの整合性を確保する (PIRとの違い)
LSWF
RAD-1:患者登録
RAD-12:患者更新

患者管理
(ADT)
RAD-1:患者登録
RAD-12:患者更新

RAD-1:患者登録
RAD-12:患者更新
LAB-1:依頼者オーダー管理

オーダー依頼者(Order Placer)

オーダー実施者(Order Filler)

LAB-2:実施者オーダー管理

LAB-3:オーダー結果管理
LAB-4:検査オーダー管理

オーダーリザルトトラッカ(Order Result Tracker)

LDA

LAB-5:検査結果管理

オートメーション・マネージャ(Automation Manager)
LAB-23:AWOSｽﾃｰﾀｽ変更
LAB-26:SWOSｽﾃｰﾀｽ変更

LAB-21:WOSﾀﾞｳﾝﾛｰﾄﾞ
LAB-22:WOSｸｴﾘｰ

検査機器(LD)

L I R 臨床検査情報の整合性確保
プロセスフローの例１：身元不明患者をADTで登録するケース
オーダー依頼者(OP)がオーダーを発行する
ADT

Order Placer

Order Filler

Automation
Manager

Order Result
TrackerRegistration
Of John Doe
RAD-1
Patient Registration
Placer Ordercreation
LAB-1
Placer Order
Mgmt

Filler Orderscheduled
LAB-4
Work Order
Mgmt

Patient Reconciliation
John Doe ->Bob SmithRAD-12
Patient Update /Merge

LAB-5
Test Results
Mgmt
Results postprocessing

LAB-3
Order Results Mgmt
Work Order
Step Sent toLDs
Work Order
ProcessedL I R 臨床検査情報の整合性確保
プロセスフローの例2：オーダーが発行される前に検査が実施されるケース
ADTOrderPlacer

Order
FillerOrder ResultTrackerAutomation
ManagerAnalyzer

Urgent specimen to analyze:
WOS entered manually by the lab technician
Placer Ordercreation

LAB-23AWOS Status
ChangeLAB-1
Placer Order Mgmt
Filler Orderscheduled
LAB-1
Placer Order Mgmt

LAB-3
Order Results Mgmt
LAB-4
Work Order Mgmt

LAB-5
Test Result Mgmt
Clinicalvalidation
LAB-1
Placer Order Mgmt

LAB-3
Order Results Mgmt

Technical validation
Work Order matchedwith the pending results

L I R 臨床検査情報の整合性確保
プロセスフローの例2’：オーダーが発行される前に検査が実施されるケース
能動的なAM
ADTOrderPlacer

OrderFiller

Order Result
TrackerAutomation
ManagerAnalyzer

Urgent specimen to analyze:
WOS entered manually by the lab technician

LAB-23AWOS Status
Change
LAB-5
Test Result Mgmt
New Filler Order:
the incoming Work Orders anda new Filler Order are matched.
LAB-2
Filler Order Mgmt

LAB-3
Order Results Mgmt

Technical Validation
Patient information entered.

L I R 臨床検査情報の整合性確保
http://www.ihe-j.org/

LPOCT 臨床検査のPOCT
臨床検査室の監督下において実施されるＰＯＣＴのワークフローに適用される。

POCT検査結果管理(POCDM)

LAB-30：患者検体のPOCTの開始

LAB-32：
POCT検査結果の受け入れ

LAB-31：
生成されたPOCT検査結果

POCT検査結果生成(POCRG)

オーダー実施者(Order Filler)

LPOCT 臨床検査のPOCT追加されたアクター
POCRG (Point Of Care Result Generator)
POCDM

OF

検体を測定し自動的または手入力、計算などにより結果を生成する。
生成した結果やＱＣデータをPOCDMへ送信する。

POCDM (Point Of Care Data Manager)
POCRG

POCRGから結果を受信し、中央管理する。
受信した結果について技術的検証を行い、OFへ転送する。
POCRGの精度管理を監督する。

※Order Filler の追加定義
POCDMから結果を受信し、オーダーと照合する。
POCT検査結果について臨床的検証を実施する。

LPOCT 臨床検査のPOCT追加されたトランザクション
LAB-30：患者検体のPOCTの開始
LAB-32
POCDM

LAB-30

LAB-31POCRGOFPOCRGは、オペレータID、患者IDなどの検査開始に関係する情報をPOCDMへ送信する。
POCDMは、オペレータを認識し、患者認証を確認する。

LAB-31：生成されたPOCT検査結果
POCRGは、POCT検査結果をPOCDMへ送信する。
POCDMは、受信した検査結果を検証し、保存する。

LAB-32：POCT検査結果の受け入れ
POCDMは、患者情報を伴う検査結果をOFへ送信する。

LPOCT 臨床検査のPOCT
プロセスフローの例１：リアルタイムで患者IDを確認するケース（既存のPOCT検査オーダー)

LPOCT 臨床検査のPOCT
プロセスフローの例２：POCT検査結果を手入力するケース

LPOCT 臨床検査のPOCT
プロセスフローの例３：POCRGにおける精度管理

LPOCT 臨床検査のPOCT

テクニカルフレームワークの進捗状況
和訳作業をほぼ完了している。
８月にIHE-J HP上で公開予定
http://www.ihe-j.org/

LCSD 臨床検査コードの更新

検査部門内で使用される共通コードセットの更新ワークフローに適用されるコードセットマスター(Code Set Master)LAB-51：
臨床検査コードセット管理
コードセットコンシューマ(Code Set Consumer)

LCSD 臨床検査コードの更新追加されたアクター
コードセットマスター
コードセットマスター

コードセットを所有し、保守責任を負う。
コードセットコンシューマへコードセットを送信する。

LAB-51

コードセットコンシューマ
コードセットコンシューマ

コードセットマスターからコードセットを受信し、内部のコードセットテーブルを更新する。

LCSD 臨床検査コードの更新追加されたトランザクション
LAB-51：臨床検査コードセット管理
コードセットマスター

コードセットマスターは、更新されたコードセットをコードセットコンシューマへ配信する。

LAB-51
コードセットコンシューマ

コードセットマスター

コードセットコンシューマ

LAB-51:
Laboratory Code Set Mgmt

LCSD 臨床検査コードの更新

テクニカルフレームワークの進捗状況
トライアル版の和訳作業を進行中。
８月にIHE-J HP上で公開予定
http://www.ihe-j.org/

検体検査
Integrating the Healthcare Enterprise in Japan

ご清聴ありがとうございました。