PEG・在宅医療研究会ニュースレター

発行

PEG・在宅医療研究会

会

長：上

野

文

昭

編集委員長：加藤隆

弘広報委員長：妙中直之〒 534–0021
大阪府大阪市都島区都島本通 2–13–22
大阪市立総合医療センター 消化器外科内TEL&FAX：06–6167–7186
E-Mail：peg-office@umin.org

第 15号

2014

URL：http://www.heq.jp

2014 年 5 月 1 日発行

ＰＥＧ在宅医療はこれからも緩和ケアの中で必須の課題
前会長

鈴

木

東京慈恵会医科大学

博

昭

客員教授

HEQ（Health Care, Endoscopy, Quality of Life）（現：PEG・在宅会員の理解を求めた。一方、学術集会の当番会長達はこの問題を敏感医療）研究会は、1997年、比企能樹（初代会長）と曽和融生（第二代会に察知して、学術集会の主題に取り上げて議論し、PEG 医療に関して長）両氏の合意の下で発足した。PEG を中心とした緩和内視鏡治療や唯一の学術団体として、政府や国民に対して、有意義な情報を発信して

在宅・介護医療に関心のある多職種の会員が全国から集まった。年一くれた。とくに、昨年秋の学術集会（北川当番会長）では「認知症患者

回の学術集会や研究会誌を介して、本研究会は順風の中で発展してきにおける PEG の適応」が主題として取り上げられ、その後会長や演者た。2001年 PDN（NPO 法人）も PEG 医療の普及に向けて活動を開始

達の努力によって、主題に関する立場表明が作成され、公表された。社

し、HEQ と PDN は車の車輪のように相互に協調しながら、PEG 医療会に対する本研究会の有意義な取り組みとして高く評価したい。

の健全な発展を追求してきた。

癌末期の緩和ケアに関しては、現在、政府や国民の十分な理解が得

私が曽和前会長の後継として2007年第 3 代会長を引き受けた時は、られている。PEG 在宅医療の対象には、癌末期例だけでなく、脳血管

ＰＤＮとの更なる協調、会員名簿の整理と公表や用語解説集の出版など

障害後の寝たきり老人や認知症患者など非癌症例も含まれている。しかが主な申し送り事項であったが、嶋尾仁（前事務局長）と西口幸雄（現事し、これら患者に対して介護支援をする際には、家族の心身の苦痛は務局長）両氏の力を借りて、これらの課題を順次解決した。両事務局

癌末期例の場合と遜色ない程大きい。終末期の医療に関して、我々医長や上野文昭氏と編集委員達に深謝する。

療者はこれからも PEG 医療の健全な発展に向って地道に努力するが、私が会長を引き受けてからは、PEG・在宅医療に逆風が吹いた。

本研究会としては政府や国民に更なる理解を求めたい。

PEG 交換時の誤挿入による死亡例の報告が新聞で大きく取り上げられ私の後継者として上野文昭氏が 4月から会長を引き受けてくれた。新

た。PEG 交換の保険適用が認められた反面、PEG 交換の安全確認

会長は、第一線で活躍している会員達からの信頼も厚く、最適任の人のための厳しい条件が課せられた。更に、デフレの続く日本の経済不選であると思う。未だ嵐から抜け出せていない状況下で、会長を引き継況の中で、回復の見込みがない寝たきりの超高齢者や高度の認知症例

いで頂くのは心苦しいが「上野先生がリーダーならきっとうまく行く」と確などに対して延命だけが目的の PEG が広く適用されている状況が指摘信している。

され、PEG を医療費の無駄使いする悪者扱いする風潮が台頭した。こ

新春の PDN 医療フォーラムとして「認知症鑑別診断から胃ろうの適応・の問題に関してはマスコミに大きく取り上げられたばかりでなく、有名看取りまで」が東京慈恵会医科大学の講堂で1月12日（日）に開催され政治家達の不適切な言動が続き、PEG 患者や家族を苦しめた。近年、た。コメディカルスタッフの参加も多く盛況だったという。本研究会の発PEG 医療は嵐のような逆風に見舞われた。

展にとって PDN の企画活動は有難い支援活動である。

本研究会の対応として、私はニュースレターを介して情報を発信し、CONTENTS
会長退任挨拶 ……………………………………………………………… １

認知症患者における PEG の適応に関する立場表明／

会長就任挨拶 ……………………………………………………………… ２

認定看護師更新審査時自己研鑽実績点数加算対象 …………………… ６

第 19 回学術集会会告 ……………………………………………………… ３

ひろば「多（他）職種協働」……………………………………………… ７

第 20 回学術集会会告／第２回認定資格取得者のお知らせ …………… ４

事務局インフォメーション／入会案内／会則／2014 年 5月以降

投稿規定／胃瘻取扱者・取扱施設資格認定制度規則～資格認定条件細則 … ８

胃瘻関連研究会一覧 ………………………………… ５

PEG・在宅医療研究会ニュースレター

1

会長就任のご挨拶
会長

上野

大船中央病院文

昭

特別顧問

このたび PEG・在宅医療研究会の会長を仰せつかり、4 月より就給＝胃瘻」のような錯覚が生じていることがあげられます。この点

任いたしました。HEQ 研究会として発足した本研究会は，初代会については適切な認識を得るための啓発活動が必要であることを痛長の比企能樹先生、2 代目の曾和融生先生、そしてこの3 月まで務め感しております。

られた鈴木博昭先生という偉大な先輩方を中心に、多くの方々のごもう一つ、わが国の胃瘻に関わる診療が立派になり過ぎたのでは尽力により進化し発展し続けてきました。医師のみならず PEG にないか、という逆説的な見方もできます。造設・交換手技は言うに関連した診療に従事する多職種の方々が意見交換しながら、社会に及ばず、長期管理や栄養管理も最高水準を目指す今日の高度な PEG

向けて学術成果や基本的姿勢を発信しているのが現在の本研究会の関連の診療技術が、一般社会から見ると特殊で敷居の高いものに姿です。

なっている懸念があります。少しでもよい PEG を、もっとよい管30 年以上前に一内視鏡医としてこの手技を行った当時は、医療社

理をと日夜努力してきた方々の成果に水を差すつもりはありません

会で全くと言ってよいほど評価を得られませんでしたが、その後のが、医療に限らず専門技術職の陥りやすいピットフォールかもしれ

社会の変化や医療制度の改革の影響を受け、今日の普及に至っておません。もう一度初心に戻り、社会が何を必要としているか、どのります。現在ではわが国の PEG 関連の診療の質は往時とは比較にようにすれば限られた医療資源を有効に活用できるのかを模索しなならず、造設・交換を始めとした手技や器具，瘻孔管理，栄養管理

がら考えなおすよい時期ではないかと思います。

などすべてにおいて、諸外国の実情をはるかに超えた洗練された診幸い本研究会には PEG 関連の診療に携わるあらゆる職種の有能な方々が参加しています。立場によって観点は異なるはずです。多療が展開されております。
順調に発展してきた PEG に関わる診療に、このところ逆風が吹くの方々の意見を汲みいれながら患者側との共感を馳せた健全なコ

き始めています。特に終末期医療のあり方に関する議論の中で、本ンセンサスを形成し、社会へ向けて正しい PEG をアピールしたい

来人工的水分栄養補給の意義を論じなければならないところが、完と考えております。どうぞ会員の皆さま方の力強いご支援をお願い

全に胃瘻の是非にすり替わっているかのようです。その理由として申し上げます。

胃瘻の有用性が認識され広く普及したために、「人工的水分栄養補

TOP PEG Series
交換用胃瘻カテーテル

NEW LINE UP

バンパー型ボタンタイプ®

新設計の脱気防止弁付きシース

ドーム型バンパーを採用

ダイレーターを採用

スムーズな挿入を実現した

バンパー型チューブタイプの胃瘻

バンパー型ボタンタイプのカテーテルを留置可能な、イントロ

胃瘻カテーテルです。
医療機器承認番号：22500BZX00315000

2

PEG・在宅医療研究会ニュースレター

デューサー変法の造設キットです。
医療機器承認番号：22500BZX00317000

第 1 9 回学術集会会告次回

学術集会のお知らせ

会期：2014 年 9 月 13 日 （土曜日）

会

場：東京ステーションコンファレンス〒100-0005 東京都千代田区丸の内1–7–12

サピアタワー

増聖路加国際病院附属クリニック

田

５–６F

勝

紀

予防医療センター長

第 19 回 PEG・在PEG だけが悪者なのではなく、患者・要支援者を巡るシステムが宅医 療研 究会 学術不備であり、積もり積もった心理的、経済的不安、不満が目の前の集会 を開 催さ せて

PEG にぶつけられたものと理解しております。本研究会倫理委員

いた だく こと にな

会では立場表明（案）を作成し、本研究会はやみくもに PEG を推進

り ま し た。 会 期 はするものではないことを訴えておりますが、本研究会はこれからも2014 年 9 月 13 日

PEG をとおして、患者本人のみならず家族も幸福感を抱くことがで（土 曜日 ）、会 場はき、介護関係者も使命感を持てる医療・介護支援を目指すことに変

東 京 駅 隣 接 の、 東

わりありません。
わが国はこれから本格的な超高齢化者会へと急速に進行します。

京ステーションカンファランスです。
です。

医療・介護を必要としない健康寿命を延ばすのは理想ではあります

経腸栄養の歴史を振り返ってみますと、1980 年代後半に PEG がが、現在の医療制度、介護制度などのシステムが果たして十分に機導入されて以来、医療事情、社会情勢、家族構成の変化に応える能するのか心配です。行政は将来構想として急性期病院の縮少、療手段として広く普及することとなりました。当研究会は当初から養型病床への転換、さらなる在宅医療・介護を推進する旨を表明しPEG の普及と在宅医療の推進を目的としてきましたが、研究会機関ていますが、病院、施設の増設も期待できない現状では、在宅にお紙、学術集会抄録を振り返ってみると、医療・介護事情と密接に関ける栄養管理はもっとも重要な課題となります。さらにこの4 月のわって内容も変貌してきました。研究会発足当時は普及を目的とし医療費改定により、胃ろう造設術の扱いが大きく変わりました。解

て、先ずは安全な造設に主眼が置かれていますが、この１０年は長釈にかなり戸惑う方も多いのではないでしょうか。

メインテーマは PEG に対する正しい理解とさらなる推進

期栄養管理、地域医療、介護問題に関する発表が中心となりました。

これからメインテーマに沿って招待講演、シンポジウム、パネル

PEG の普及は日本人の平均寿命改善、医療費削減、介護事業を支え

ディスカッション、ワークショップ等企画致します。医療費改定・る重要な柱となりました。これはまぎれもない事実でありますが、医療保険上の対応を考慮した講演等も企画したいと考えておりま

しかし普及の結果、この数年来終末期医療における PEG の関わりす。

が無駄ではないかと問題となりました。一部マスコミによる偏った報道がもとで PEG に対する誤解が生じ、終末期ではない良い適応

２年続いての東京開催となりますが、会員はもとより新規加入者
も加え、多くのご参加をお願い申し上げます。

の患者に対しても PEG を否定する風潮が生じました。私見ですがPEG・在宅医療研究会ニュースレター

3

次々回会告第 20 回 PEG・在宅医療研究会学術集会
学術集会会長：永井 祐吾（医療法人浩仁会 南堺病院 院長）
開催日：2015 年（平成 27 年）9 月 5 日（土）会場：大阪国際交流センター〒 543 - 0001

大阪市天王寺区上本町 8－2－6

TEL：0 6 - 67 7 2 - 5 9 31（代表） FAX：0 6 - 67 7 2 - 76 0 0

第２回（2013 年）認定資格取得者のお知らせ
PEG・在宅医療研究会

胃瘻取扱者・取扱施設資格認定制度規則の定めにより、資格審査委員会および第 18 回世話人・常任幹事会の審議・承認を経て、合計 19 名・5 施設が2013 年 11 月 1 日付で各資格を取得されました。
資格ごとに氏名五十音順により掲載させていただきます。（資格取得者はホームページ上でも公開中です）（五十音順）【専門胃瘻造設者

7 名】 医師 7 名

佐藤寛之，多田栄作，辻剛俊，福田康文，古川和美，前田和弘，

目黒英二【認定胃瘻造設者

1 名】 医師 1 名【専門胃瘻造設施設

4 施設】

社医）桑名恵風会

桑名病院

外科

津軽保健生活協同組合 健生病院

内科

東京慈恵会医科大学附属第三病院

内視鏡部

東大阪生協病院内科

中田成紀【専門胃瘻管理者
岡山斉良，辻

4 名】 医師 2 名、 看護師 2 名剛俊，望月弘彦，米田かおり【専門胃瘻管理施設

4 施設】

医仁会

外科

中村記念病院

社医）桑名恵風会

桑名病院

津軽保健生活協同組合【認定胃瘻管理者

7 名】 医師 2 名、看護師 5 名

久保可菜子，花篤裕美，林有紀，福田康文，益田育葉，三池美樹，

目黒英二【認定胃瘻教育者

5 名】 医師 3 名、看護師 1 名、臨床工学士 1 名

井上龍二，久保田智勢，神4

貴博，目黒英二，望月弘彦

PEG・在宅医療研究会ニュースレター

東大阪生協病院

内科

外科

健生病院

内科

2014 年 5 月以降
研究会名称

1

北海道胃瘻研究会

代表者
倉 敏郎（町立長沼病院

胃瘻関連研究会一覧
事務局連絡先参加対象者

医療法人札幌清田病院 消化器内科 村松博士
〒 004- 0831 北海道札幌市清田区真栄 1 条 1- 1- 1 TEL：011- 883- 6111
E-mail : secretariat@h-peg.jp URL : http://h-peg.jp
院長）

FAX：011- 883- 6149

第 12 回当番世話人：鈴木進（留萌セントラルクリニック）
2014 年 11 月 15 日（土） 札幌コンベンションセンター（札幌市）
開催事務局：医療法人札幌清田病院 消化器内科 村松博士 （住所・連絡先は同上）
東北大学病院 消化器内科 小池智幸
〒 980- 8574 宮城県仙台市青葉区星陵町 1- 1

TEL：022- 717- 7171

FAX：022- 717- 7177

主に道内の医師・看護師・栄養士・薬剤師等

原則として医師、看護師、 栄 養 士、 介 護 士、薬剤師等の医療従事者

2

東北 PEG 研究会

朝倉 徹（石巻赤十字病院3

福島県 PEG 研究会

小原勝敏
福島県立医科大学附属病院 内視鏡診療部 引地拓人 ※年 1 回開催（福島県立医科大学附属病院〒 960- 1295 福島県福島市光が丘 1 番地
内視鏡診療部 教授） TEL：024- 547- 1583 FAX：024- 547- 1586 E-mail : takuto@fmu.ac.jp

医師・消化器内視鏡技師・看 護 師・ 薬 剤 師・
栄養士など

4

北陸 PEG・在宅栄養
研究会

八木雅夫
（公立松任中央病院

第 9 回当番世話人：小池智幸（東北大学大学院 消化器病態学分野）
2014 年 6 月 14 日（土） 仙台国際センター（仙台市）
開催事務局：東北大学病院 消化器内科 荒 誠之 （住所・連絡先は同上）

副院長）

院長）

小川医院 小川滋彦〒 920- 0965 石川県金沢市笠舞 2- 28- 12

TEL：076- 261- 8821

FAX：076- 261- 9921

医師・コメディカル

医療法人惇慈会 日立港病院 末永 仁
〒 319- 1222 茨城県日立市久慈町 3- 4- 22

TEL：0294- 52- 3576

FAX：0294- 52- 5116

医師・看護師・栄養士・薬剤師・介護士など、
経管栄養に携わる全ての職種

5

茨城県 PEG・PTEG
研究会

末永 仁
（医療法人惇慈会

6

長野県胃ろう研究会

昭和伊南総合病院 消化器病センター
堀内 朗・前島信也〒 399- 4191 長野県駒ヶ根市赤穂 3230
（昭和伊南総合病院 消化器病センター）
TEL：0265- 82- 2121 FAX：0265- 82- 2118

日立港病院）

第10 回当番世話人：山本佑二（つくばセントラル病院）※第11回 2014 年10月11日（土）会場未定
2014 年 7 月 5 日（土） つくば国際会議場（つくば市）
開催事務局：日立港病院 末永 仁 （住所・連絡先は同上）

E-mail : info@sihp.jp

URL : http://www.sihp.jp

医師・看護師・薬剤師・栄養士・言語聴覚士

ふなだ外科内科クリニック〒 515- 0041 三重県松阪市上川町 2279- 1 TEL：0598- 28- 6600 FAX：0598- 28- 6633
E-mail : funada@ma.mctv.ne.jp URL : http://www.funadaclinic.com

7

松阪地区在宅栄養研究会

医療関係者・在宅医療
鮒田昌貴
第 9 回当番世話人：清水敦哉（済生会松阪総合病院 副院長）
従事者など
（ふなだ外科内科クリニック 院長） 2014 年 5 月 23 日（金） 済生会松阪総合病院 7 階講堂（松阪市） ※前回悪天候延期により再開催
開催事務局：済生会松阪総合病院 医療連携室 長野知寿子〒 515- 8557 三重県松阪市朝日町 1 区 15- 6 TEL：0598- 51- 2626（代表） FAX：0598- 51- 6557
URL : http://www.matsusaka-zaitaku.com
住友病院 外科〒 530- 0005 大阪府大阪市北区中之島 5- 3- 20

TEL：06- 6443- 1261

FAX：06- 6444- 3975

第 20 回当番世話人：松村雅彦（公立大学法人奈良県立医科大学 地域医療学講座 教授）
2014 年 6 月 28 日（土） ホテル大阪ベイタワー ( 大阪市）
開催事務局：公立大学法人奈良県立医科大学 地域医療学講座 松村雅彦
〒 634- 8522 奈良県橿原市四条町 840 TEL：0744- 23- 9959 FAX：0744- 23- 9932
E-mail : tiiryou@naramed-u.ac.jp

8

関西 PEG・栄養研究会

井上善文（医療法人川崎病院

9

滋賀 PEG ケアネットワーク

草津総合病院 消化器内科 小山茂樹
小山茂樹
〒 525- 8585 滋賀県草津市矢橋町 1660 TEL&FAX：077- 516- 2530
（草津総合病院 消化器内科・副院長）
E-mail : skoyama@belle.shiga-med.ac.jp URL : http://www.kusatsu-gh.or.jp

外科部長）

有本之嗣
広島胃瘻と経腸栄養療法（須波宗斉会病院 院長）
10 研究会
徳毛宏則（広島ページェント）（JA 広島総合病院 消化器内科）

1112広島 PDN セミナー

福岡 PEG 研究会

有本之嗣（須波宗斉会病院

13

14

PEG ケアカンファレンス熊本

15

16

第 10 回当番世話人：徳毛宏則（JA 広島総合病院 消化器内科）
2015 年 3 月 7 日（土） 広島国際会議場 （広島市）
開催事務局：JA 広島総合病院 消化器内科 徳毛宏則 （住所・連絡先は同上）
安田女子大学・安田女子短期大学 家政学部管理栄養科〒 731- 0153 広島県広島市安佐南区安東 6- 13- 1
TEL：082- 878- 8111 E-mail : neko@wa2.so-net.ne.jp

院長）

前川隆文
（福岡大学筑紫病院

北野正剛
大分県 PEGカンファレンス（大分大学

JA 広島総合病院 消化器内科 徳毛宏則
〒 738- 8503 広島県廿日市市地御前 1- 3- 3 TEL：0829- 36- 3111 FAX：0829- 36- 5573
E-mail : secretariat01@pegent.org URL : http://www.pegent.org

第 8 回当番世話人：小野川靖二（ＪＡ尾道総合病院 消化器内科部長）
2014 年 5 月 24 日（土） しまなみ交流館（テアトロシェルネ）（尾道市）
開催事務局：安田女子大学 家政学部管理栄養学科 三原千恵 （住所・連絡先は同上）
福岡大学筑紫病院 外科 前川隆文
〒 818- 8502 福岡県筑紫野市俗明院 1- 1- 1
E-mail : c-geka@minf.med.fukuoka-u.ac.jp

外科

三原千恵

TEL：092- 921- 1011

教授） 第 10 回当番世話人：笠健児朗（笠外科医院 副院長）
2014 年 6 月 28 日（土） 福岡大学病院 メディカルホール （福岡市）
開催事務局：福岡大学筑紫病院 外科 前川隆文 （住所・連絡先は同上）

教授）

第 10 回当番世話人：松本敏文（国立病院機構別府医療センター 外科）2014 年 6 月 28 日（土） 大分市コンパルホール ( 大分市）
開催事務局：国立病院機構別府医療センター 外科 松本敏文 （住所・連絡先は同上）

城本胃腸科内科クリニック 城本和明
城本和明
〒 862- 0976 熊本県熊本市九品寺 5- 8- 9 TEL：096- 362- 0322 FAX：096- 362- 0326
（城本胃腸科内科クリニック 院長）
E-mail : kazu-joe@saturn.dti.ne.jp URL : http://www2.odn.ne.jp/jo/main.html

均

南薩ケアほすぴたる 消化器内科 伊東 徹
〒 897- 0215 鹿児島県南九州市川辺町平山 5860
E-mail : kagopeg@hotmail.com

医師・看護師・保健師など
一般市民、医師・看護師・
栄養 士・薬 剤師・内 視
鏡技師・訪問看護スタッ
フ・介護施設職員など

医師・看護師・栄養士・
薬剤師・内視鏡技師・リハビリスタッフ他
全医療従事者

FAX：092- 928- 0856

国立病院機構別府医療センター 外科 松本敏文
〒 874- 0011 大分県別府市内竈 1473 TEL：0977- 67- 1111
第一外科

特に制限なしTEL：0993- 56- 1155

医師・看護師・栄養士・
ソーシャルワーカー

医師・看護師・栄養士、内視鏡技師のほか PEG
関連の方
オープン参加医師・コメディカル全般

FAX：0993- 56- 1157

鹿児島 PEG 研究会

内園

九州 PEG サミット

城本和明
（PEGケアカンファレンス熊本）
城本胃腸科内科クリニック 城本和明
今里 真・松本敏文〒 862- 0976 熊本県熊本市九品寺 5- 8- 9 TEL：096- 362- 0322 FAX：096- 362- 0326
（大分県 PEG カンファレンス）E-mail : kazu-joe@saturn.dti.ne.jp URL : http://www2.odn.ne.jp/jo/main.html
伊東 徹（鹿児島PEGカンファレンス）第 21 回当番世話人：伊東 徹（南薩ケアほすぴたる 消化器内科）
2014 年 11 月 15 日（土） 鹿児島県市町村自治会館（鹿児島市）
開催事務局：南薩ケアほすぴたる 消化器内科 伊東 徹 （住所・連絡先は同上）

医療関係者

医師・コメディカル全般※ 2014 年 5 月以降の開催が決定しているものは太字で記載しました。 上記以外の研究会で本ニュースレターに掲載をご希望の方は、PEG・在宅医療研究会事務局までご連絡下さい。

PEG・在宅医療研究会ニュースレター

5

はじめに
PEG は栄養療法の第一選択として位置づけられ、我が国においては優れた造設方法が開発され全国に普及し、長期的な予後効
果が報告されています。しかしその一方で終末期認知症患者における PEG による人工的な栄養投与に対して、マスメディア等
から終末期認知症における PEG 造設を疑問視するような批判的意見が最近取り上げられるになり社会的にも大きな問題となっています。PEG・在宅医療研究会では平成 25 年 9 月の世話人会で立場表明を行うことを決定し、その案を倫理委員会が作成し、その後、本研究会の役員、会員の皆様からパブリックコメントを戴き、研究会として一定のコンセンサスをえて、ここに立場表明を公表します。

認知症患者における PEG の適応に関する立場表明（PEG・在宅医療研究会（HEQ）倫理委員会

2014 年 2 月 18 日）

１．認知症を中心とした神経精神障害により摂食が困難な患者では、家族や代理意思決定者とともに現実的な治療目標を設定し、人工的水分栄養補給※の是非を決定する。人工的水分栄養補給により重篤な神経精神機能の改善は実際上期待できないことを理解すべきである。
２．人工的水分栄養補給が好ましいと判断された場合，造設に対する禁忌がなければ PEG により経胃経腸的経路を確保することが、患者の苦痛軽減、合併症の予防、管理の容易化などの点で推奨されることが多い。しかし PEG に固執する必要はなく、個々の症例で他の方法との比較を検討すべきである。
３．PEG 後の人工的水分栄養補給は他の方法同様、永続的なものではない。随時患者の状態や環境を考慮しながら、家族、代理
意思決定者、医療・ケアチームとともに、他の方法への変更や、場合によっては中止を検討する。
※人工的水分栄養補給とは自発的に栄養摂取できない患者に、経腸的および経静脈的に栄養や水分を投与することをさす。

【認定看護師更新審査時自己研鑽実績点数加算対象】
2 014 年度より、PEG・在宅医療研究会は認定看護師更新審査の際の 自己研鑽実績点数加算の対象として認められました。
詳細は日本看護協会公式ホームページ をご参照下さい。
日本看護協会公式ホームページ：「専門看護師・認定看護師・認定看護管理者」内、「審査に関するご案内

認定看護師」＞「更新審査」

http://nintei.nurse.or.jp/nursing/qualification/probation_guide_cn

6

PEG・在宅医療研究会ニュースレター

ひ ろ ば多（他）職種協働名古屋大学未来社会創造機構教授

葛名古屋大学大学院医学系研究科地域在宅医療学老年科学
名古屋大学医学部附属病院

老年内科

谷

雅

文

教授（兼務）
教授（兼務）

地域包括ケアシステムの推進はとどまることを知らないが、で肌合いが異なる。企業の方々とは、もちろん社会の捉え方

このシステムの基盤は多職種協働である。医師、看護師だけも違うし、興味の対象も異なるし、言葉（テクニカルターム）

ではなく、薬剤師、管理栄養士、ケアマネ、介護職など多くも異なる。初め「バックキャスト」という言葉が分からなかっの職種と連携することが求められている。私自身は高齢者医

たが、医学部の研究では当たり前のこと、すなわち「将来の療の現場で育ったこともあり、上記の医療・福祉系の職種の目標（ビジョン）を打ち出して、それへの到達を目指して研究方々との連携は、比較的慣れておりスムーズにできているとを進めていくこと」らしい。医学研究では未来のある種の疾思っていた。

病の治療、診断を目標にして、それを達成するために研究計

この 4 月より名古屋大学では名古屋大学未来社会創造機構
が立ち上がり、名古屋 COI STREAM が9 年間のプロジェク

画を立てて実施すると言うのは当たり前で、あえて言葉にする必要もなかった。

トとして開始される。要は2025 年問題を視野に入れた産学連

しかし、以前も感じていたが多（他）職種と交わるのは実は携拠点を構築する文科省のプロジェクトである。どういう訳

私は好きである。驚くことも、感心することも、またあきれ

か私自身もこの機構に関わることになり、今まで遭遇したこることもあるが、総じては今までにない刺激を受けるし新鮮とがない、工学部、情報科学、農学部の先生方のみならず、である。昨今はこのプロジェクトに舞い込んでから、医学部

企業の方々と喧々諤々の議論をする機会に恵まれている？もと大学本部（名古屋大学は医学部が離れた場所にある）と頻繁

ちろん、この機構に参加しているのは今のところ自動車関連、に移動し、なかなか時間的にも大変である。しかし、なかな

複数の家電、情報通信関連企業などなどで、それぞれは日本

かこの境遇からは逃れることが難しそうなので、せいぜい広を代表する企業の技術系の方々である。上記のように大学教範な多（他）職種の方々との交流を楽しむことにする。

員も医学部以外の先生方であり、医学部とはいろいろな意味

PEG・在宅医療研究会ニュースレター

7役員 / 幹事の就任について
2014 年 4 月 1 日付による役員・幹事就任の方々は、次の通りです。
また、改選による新役員・幹事名簿は、ホームページよりご覧いただけます。

【入会手続】
事務局に FAX またはメールで連絡先を明記の上、入会申込書をご請求ください。
※

研究会ホームページ（www.heq.jp）からも入会申込書をダウンロードできます。
①個人会員：会費は郵便振替にて振込み、領収書コピーを申込書と一緒にお送り下さい。

（順不同、敬称略）●名 誉 会 員：畠山勝義（監事）●特 別 会 員：山口俊晴（世話人）、愛甲●会

長：上野文昭（世話人）●監事：北川泰久（世話人）孝【振込先】郵便振替
口座番号 00980- 7- 288667
口座名●常 任 幹 事：三原千恵（幹事）、鷲澤尚宏（幹事）●幹

書に必要事項を記入して事務局まで FAX または郵送にてお送り下さい。

事：黒山政一、矢田謙二

登録事項の確認後、代表者あてに請求書等を送付いたします。

インフォメーション● 2014 年度

PEG・在宅医療研究会②施設会員：HP から〈施設会員の登録について〉をご一読いただき、申込③賛助会員：メールまたは FAX にて事務局まで申込書を請求、または研究会ホームページ上からダウンロードしてご記入下さい。お申込みをいただいた後にこちらからご連絡いたします。

個人会員（役員）年会費の請求案内を同封いたします。お手続きをお願いいたします。施設会員および賛助会員年会費は、後日、別送いたします。（5 月上旬発送予定）【個人情報の取り扱いについて】
ご入会により登録いただいた個人情報は当研究会に関連する活動にのみ使用●第 3 回胃瘻取扱者・取扱施設認定資格の申請は4 月 30 日で受付を終了します。

させていただくこととし、個人情報保護法に基づいた適切な管理をいたします。

次回受付は2015 年 1 月 5 日より、郵送受付をいたします。

PEG・在宅医療研究会●第 19 回学術集会時に開催する「第 5 回教育セミナーおよび資格試験」は今年よりモーニングセミナー（概ね7：30 前後開始）となります。ホームページから申込書をダウンロードし、6 月 10 日～ 8 月 20 日（必着）の郵送受付とさせていただきます。開始時刻はプログラム編成により変動いたしますので、8 月頃の

第一条

会則

名称

本会は PEG・在宅医療研究会（英文名：HEQ）と称する。

ホームページにてご確認ください。
●業務内容により事務窓口を分けて運営しておりますのでご協力をお願い申し
上げます。

第二条

目的

本会は在宅医療 (Home Health Care) の推進を目指し、経皮内視鏡的胃瘻造設術（PEG) 等の内視鏡的治療 (Endoscopic Therapy) の補助による患者の Quality

事務局長：西口幸雄（世話人）

of Life (QOL) 向上を達成するための研究を通して、国民の福祉に貢献することを目

事務局所在地：大阪市立総合医療センター消化器外科内〒 534-0021 大阪市都島区都島本通 2- 13- 22的とする。これらの頭文字３文字を取って、英文名を HEQ( ヘック ) とする。

TEL&FAX：06- 6167- 7186

E-mail：peg-office@umin.org

第三条

事業

本会は前条（第二条）の目的を達成するため、以下の事業を行う。
１．年１回以上の学術集会開催

・ 会員登録等研究会全般および会誌・ニュースレターについてのお問い合わせ：
PEG・在宅医療研究会事務局

E-mail:peg-office@umin.org TEL&FAX：06- 6167- 7186
・ 教育および認定制度についてのお問い合わせ：
PEG・在宅医療研究会

教育関連窓口

TEL&FAX：042- 714- 7106

E-mail :kyoiku-nintei@heq.jp

２．年１回以上の会誌の発行
３．その他必要な事業
第四条

会員

本会の主旨に賛同する医療従事者、関連する者及び企業・団体をもって会員とする。
会員は以下のように区分する。
○個人会員・・・・・・ 個人として本会に入会したもの●会員の皆様の意見交換の場として「ひろば」のページを設けました。掲載は○施設会員・・・・・・ 施設として本会に入会したもの（代表者を届け

ペンネームも可能です。「近頃思うこと」、「こんな活動しています」、「手技の工夫」等々、PEG に関することはもちろん、ご自身の趣味や旅行記、ご当出る）

地グルメ情報等、内容は自由です。原稿は 1,000 字以内、E-mail 添付で事務○賛助会員・・・・・・ 本会の運営を賛助する企業・団体○名誉職会員・・・・

局 (peg-office@umin.org) まで送り下さい。なお、採否は事務局にご一任下さい。

入会のご案内第五条

本会に役員として貢献し、定年となったもの

役員・名誉職会員

１．本会の運営にあたる役員を以下に定義する。
○会長（1 名）・・・・・ 世話人の内より１名選出され、本会を代表する。
○世話人（若干名）・・・ 本会の企画運営を行う。

PEG・在宅医療研究会 (Home Health Care, Endoscopic Therapy and Quality○監事（2 名）・・・・・ 会員から選出され、本会の会計監査を行う。会

of Life) は、経皮内視鏡的胃瘻造設術 (PEG) 等の内視鏡治療の補助による在宅

長や世話人との兼務はできない。

医療の推進及び患者の QOL 向上を達成するための研究会です。1996 年創設の○常任幹事（若干名）・・ 世話人と共に本会の運営及び事業について企画

HEQ 研究会から2009 年９月 27 日に本名称へと移行いたしました。

処理する。

【事業】
年１回の研究会学術集会の開催と研究会誌「在宅医療と内視鏡治療」および

２．本会に次の名誉職会員を置く。
○名誉会長・・・・・・ 本会の会長として功績のあったもの。世話人・ニュースレターの発行等必要な事業を行います。

常任幹事会で推戴される。

【構成】○名誉会員・・・・・・ 学術集会を開催した世話人、またはそれと同等の会員は、趣旨に賛同する医療従事者、関連する企業団体で構成します。

功績があったもの。世話人・常任幹事会で推戴さ【会員の特典】

れる。

・本会主催の研究会学術集会に演題を発表ならびに会誌に論文を発表するこ○特別会員・・・・・・ 当研究会に功績のあったもの。世話人・常任幹とができます。

事会で推戴される。

・本会発行の会誌ならびにニュースレターの無料配布が受けられます。

３．学術集会の運営にあたる当番世話人（学術集会会長）を置く。
○当番世話人（学術集会会長）・・ 世話人の中より順次選び、担当する年

【年会費】
施設会員

の研究会 / 学術集会を開催し、その実￥20,000（５名まで）

務運営にあたる。

※６名以上からは１名につき4,000円追加で登録可
個人会員
賛助会員

医師／歯科医師￥7,000

コ・メディカル￥5,000 （薬剤師 ･ 看護師 ･ 医療技術員等）￥100,000（１口） ２口以上から【会計年度】
毎年４月１日より翌年３月 31 日

8

PEG・在宅医療研究会ニュースレター

第六条

幹事・施設代表者

１．幹事・施設代表者○幹事（若干名）・・・・ 本会の運営の実務にあたる。
○施設代表者・・・・・ それぞれの施設会員を代表する。

第七条

役員・幹事の選出・脱会および任期

１．役員・幹事の選出は、世話人・常任幹事の推薦により役員選出委員会で審議され、世話人・常任幹事会で決定する。
２．役員・幹事の脱会は世話人・常任幹事会で決定する。

14．広報委員会
15．選奨委員会
16．PEG と栄養に関するガイドライン作成委員会
17．COI 委員会

３．役員・幹事の任期は一斉改選の年から３年とし、再任を妨げない。
４．役員・幹事の定年は65 歳になった会計年度の終了をもってする。監事は70 歳とし、会長は75 歳とする。

第二条

委員会規則

それぞれの委員会の活動に関する規則は別途定める。

５．役員・幹事の任期については、原則定年になった会計年度の終了をもってとするが、役員会の要望により更に1 期は延長することができる。
６．名誉職会員についてはその主旨から定年は定めない。

第三条 年会費
１．名誉職会員は会費を徴収しない。
２．役員は個人会員扱いとし、その年会費は医師 / 歯科医師 10,000 円、コ・

第八条

会議

メディカル 8,000 円とする。

本会は運営および事業を円滑に行うために以下の会議を行う。
１．世話人・常任幹事会・・・・・世話人・監事・常任幹事で構成され、本会の運営に関する事項を議決する。
議長は会長が行う。会議は委任状による意思表示者を含めて世話人・監事・常任幹事の２分の１以上の出席を以て成立し、その過半数を以て議決される。名誉職会員は本会に出席し、意見を述べることが出来る。
２．幹事・施設代表者会議・・・・幹事と施設会員代表者で構成され、世話人・常任幹事会の議決事項を承認する。議長は会長が行う。
３．委員会・・・・・本会運営のために必要な委員会を設置する。その規第九条

３．個人会員のうち医師 / 歯科医師の年会費は7,000 円、薬剤師、看護師、医療技術員等コ・メディカルの年会費は 5,000 円とする。
４．施設会員の年会費は基本登録 5 名で 20,000 円とし、申込みによる 6 名以上
からは 1 名につき 4,000 円の追加登録料を必要とする。
５．賛助会員の年会費は一口 100,000 円とし、最低 2 口以上からとする。

PEG・在宅医療研究会

投稿規定■投稿資格■

則は別に定める。

投稿原稿の筆頭著者は、本研究会会員であることを原則とする。

委員長は世話人・常任幹事から選任される。

また、著者の総数は 10 名以内とすること。

会費■掲載規定■

１．会員は年会費を納入するものとする。但し、名誉職会員は納入を免除する。
２．会費は別途、施行細則で決定する。

１．投稿論文の区分は、原著・臨床経験・症例報告・総説・活動報告・その他とする。
２．原稿は和文または英文とし、和文と英文で要旨 (250 語以内 ) を添付する。

第十条

会計

和文原稿は本文（文献含む）が 5,000 ～ 6,000 字以内を原則とする。

１．本会の経費は会費、寄付金ならびに印税をもってこれにあてる。
２．会計年度は毎年４月１日より翌年３月 31 日までとする。
３．研究会時に開催される世話人・常任幹事会にて会計報告を行い、承認を得る。

図・表・写真等は 10 枚以内とする。英文原稿もこれに準ずる。
ただし、活動報告とその他は 4,000 字以内とする。
３．図・表・写真等は、印刷にて十分に理解できるものになるよう留意する。
４．原稿はプリントアウト３部（図表が明瞭であればコピーでも可）を事務局

第十一条

研究会名称及び会則の改正

研究会名称及び会則の変更は会長及び世話人・常任幹事会の協議により行う。

あてに書留（簡易書留も可）送付する。
５．原稿の採否・掲載の順位などは、レフェリーの意見を参考にし、編集委員会において決定する。

第十二条

６．当会誌に掲載された抄録および論文の著作権は当研究会に帰属する。

事務局

１．本会の事務局は大阪市立総合医療センター消化器外科内に置く。
２．事務の責任者として事務局長を置く。事務局長は世話人・常任幹事の中から選任される。

■執筆要項■
１．原稿は横書きＡ４判（20×20 字）を用い、本文には必ずページ数を付すこと。
２．原稿は原則として和文、楷書、横書、
新かなづかいとし、
正確に句読点をつける。

第十三条（附則） 本会則は平成 24 年４月１日より施行する。

３．論文中たびたび繰り返される用語のかわりに略語を用いる場合は、初出のときに正式の語を用い、その際「（以下・・・と略す）」と断る。
４．外国人名、外国の地名、対応する日本語の未だ定着しない学術用語などは

平成 8 年 8 月 31 日

制定・施行

平成 15 年 9 月 27 日

一部改訂

原語のまま表記する。その場合には固有名詞、ドイツ語名詞、および文頭に

平成 17 年 9 月 24 日

一部改訂

きた語句のみ最初の１字を大文字とし、その他は小文字とすることを原則とす

平成 19 年 9 月 30 日

一部改訂

る。薬剤名・化学物質名などは、原則として字訳規定に基づき字訳して片カ

平成 20 年 9 月 20 日

一部改訂

ナ表記するものとするが、頻雑になると判断される場合はこの限りではない。

平成 21 年 9 月 26 日

一部改訂

５．文献は本文中で引用されたもののみ最小限を挙げ、文献番号は本文での平成 22 年 3 月 31 日

一部改訂

引用順とし、本文中の引用箇所には必ず右肩に上付きで「１）」を付すこ

平成 23 年 9 月 9 日

一部改訂と。また、本誌における文献欄の書式は下記のように統一し、邦文の場
合は日本医学図書館協会編「日本医学雑誌略名表」により、外国文献の場

施行細則

合は最近の Index Medicus の記載に準じ、必ずタイプすること。

第一条〈雑誌〉著者名．題名．雑誌名 西暦発行年；巻数：頁（初～終）委員会

本会に以下の常置委員会を設置する。また、必要に応じて新たな委員会を設置することができる。

〈書籍〉著者名．題名．In：書名（編者名）．発行地；発行所名，西暦発行年：
頁（初～終）

１．あり方委員会

なお、引用文献の著者名・編者名は、６名以内の場合は全員を記し、７名

２．倫理委員会以上の場合にははじめの３名を連記の上、「－ほか」あるいは「－ et al」とする。

３．総務委員会

文献の表題は、副題を含めてフル・タイトルを記すこと。学会発表の抄録は（会）

４．財務委員会

あるいは（abstr）とすること。その他、書式の詳細は本誌の記載例に準ずる。

５．編集委員会

６．原稿には表題、著者名、所属、英文表題、英文著者名、英文所属を明記する。

６．規約委員会

７．図表にはそれぞれの番号を、写真は天地を指定の上、必ず筆頭著者名を

７．役員選出委員会
８．学術委員会
９．用語委員会
10．社会保険委員会

記載しておくこと。
８．図表の説明（legend）は、独立した用紙に記載し、その表記は「図またはFigure」,「表または Table」とし、それぞれ順にアラビア数字を付すこと。
９．原稿は必ずデータにて入稿すること。その際 Windows フォーマットの11．教育委員会

CD-R（CD-RW）または E-Mail を用いた Ms-Word 形式、またはテキスト

12．胃瘻取扱者・取扱施設資格認定制度委員会形式とし、プリントアウトしたもの３部と投稿チェックシート（ホーム13．PEG チーム医療委員会

ページ上でダウンロード可）と共に郵送すること。

PEG・在宅医療研究会ニュースレター

910．著者校正は１回とし、訂正は誤植、
明らかなミスにとどめ、大幅な加筆は避ける。
（2012 年６月 15 日

（小委員会委員長および委員の選任および委嘱）■原稿送付先■PEG・在宅医療研究会

３．資格審査委員会は資格申請および更新を審査する委員会である。

改訂）

会誌担当

第12条

小委員会の委員長は本委員会の委員の中から本委員長が指名し、小委員会委員は小委員会の委員長が指名し、本委員長が委嘱する。

大阪市立総合医療センター 消化器外科内〒 534- 0021 大阪市都島区都島本通 2- 13- 22

TEL&FAX：06- 6167- 7186

（小委員会委員長の職務）

E-Mail：peg-office@umin.org

第13条

PEG・在宅医療研究会胃瘻取扱者・取扱施設資格認定制度規則
第1章

小委員会委員長は小委員会を管掌し、本制度の円滑な運営を図り、小委員会を年１回以上召集する。

必ず書留（簡易書留も可）にてお送り下さい．

２．委員の３分の１以上が会議の目的とする事項を提示し請求した場合は、速やかに臨時小委員会を召集する。
３．小委員会の決定事項を本委員会に報告する。

総則（小委員会の成立）

（目的）
第１条

PEG・在宅医療研究会（以下本研究会）は、胃瘻に関する医療の安全性

第14条

小委員会は委員の 2 分の 1 以上の出席をもって成立する。但し、委任状をもって予め意思表示した者は出席とみなす。

を確保し、その健全な発展・普及を推進するため、胃瘻に関する一定以上の経験と十分な知識を有する医療従事者・医療施設を育成し、広く知らしめることで国民の福祉に貢献することを目的として胃瘻取扱者・取（議決の方法）

扱施設資格認定制度（以下本制度）を設ける。

第15条

小委員会の議事は出席者２分の１以上の同意をもって議決し、可否同数の場合は小委員会の委員長が議決するものとする。
（認定制度の資格対象）
第２条

本制度の資格対象を個人と施設とする。

（任期）
第16条

（認定制度委員会）
第３条

小委員会の委員長および委員の任期は３年とし、再任を妨げない。

２．小委員会の委員長および委員は、任期満了といえども後任者が就任するまではその職務を行うものとする。

本制度規則作成および運営のために胃瘻取扱者・取扱施設資格認定制
度委員会（以下本委員会）を設ける。

（欠員の補充）
第２章

認定制度委員会

第17条

第 17 条 小委員会の委員長の職務ができない事由が生じた時は、本委員（認定制度委員会の構成）長が代行を指名する。

第４条

後任者の任期は前任者の残任期間とする。

本委員会は認定制度委員長（以下本委員長）と数名の認定制度委員（以下本委員）で構成される。

２．本委員長は PEG・在宅医療研究会の世話人・常任幹事から選任され、委員は世話人・常任幹事・幹事および若干の有識者から委員長が指名する。
３．本委員会の中に次の２つの小委員会を設ける。
１）資格条件検討委員会
２）資格審査委員会
４．本委員会は小委員会を統括運営する。

第４章

個人資格、施設資格の申請、更新、交付および喪失（個人資格の種類）
第18条

個人資格は胃瘻造設者、胃瘻管理者、胃瘻教育者の 3 種類に分類され、このうち胃瘻造設者、胃瘻管理者は認定資格と専門資格を設ける。
２．胃瘻造設者は初期造設およびカテーテル交換を行う医師とする。
３．胃瘻管理者は造設された胃瘻を管理する医師または看護師とする。
４．胃瘻教育者は胃瘻教育を行うに十分な知識と経験をもつものとする。

（認定制度委員長および委員の委嘱）
第５条

本委員長および本委員は世話人・常任幹事会で承認の上、会長が委嘱する。

５．それぞれの資格条件は資格条件検討委員会で検討し、施行細則を別途定める。

（認定制度委員長の職務）（施設資格の種類）

第６条

第19条

本委員長は本委員会の議長を務め、本委員会を管掌し、本制度の円滑な運営を図り、本委員会を年１回以上召集する。

２．本委員長は、本委員の３分の１以上が会議の目的とする事項を提示し請施設資格は造設施設および管理施設に分類され、そのそれぞれに認定

資格と専門資格を設ける。
２．それぞれの資格条件は資格条件検討委員会で検討し、施行細則を別途定める。

求した場合は、直ちに臨時委員会を召集する。
３．本委員長は委員会の審議結果を世話人・常任幹事会に報告し承認を得る。

（個人資格、施設資格の申請）
第20条（認定制度委員会の成立）
第７条

個人資格および施設資格を申請する者は、資格申請書類を資格審査委

員会に提出する。

本委員会は本委員の２分の１以上の出席をもって成立とする。但し、委任状をもって予め意思表示した者は出席とみなす。

（申請の方法）第21条

個人資格申請には以下の書類をすべて揃えなくてはならない。

（議決の方法）（1）認定申請書（書式Ⅰ）第８条（2）医師・看護師免許証の写し（胃瘻教育者は除く）

本委員会の議事は出席者２分の１以上の同意をもって議決し、可否同数の場合は本委員長が議決するものとする。

（任期）
第９条

本委員会の委員長および委員の任期は３年とし、再任を妨げない。

２．本委員会の委員長および委員は、任期満了といえども後任者が就任するまではその職務を行うものとする。
（欠員の補充）
第10条

本委員会の委員長の職務ができない事由が生じた時は、会長が代行を指（3）教育セミナー / 資格試験受講証の写し（4）経験症例数証明書（書式Ⅱ、ただし胃瘻教育者は除く）
１）症例数または症例数のスコア（Ⅱ- 3）２）代表症例 10 例のケースカード（Ⅱ- 1 または 2）
書式Ⅱ- 3 ～ 5 にはそれぞれ施設長または所属上長の証明が必要である。

（5）業績目録（書式Ⅲ- 1、ただし胃瘻教育者資格は資格認定条件細則第 2 条 3項に規定する業績（書式Ⅲ- 2）とする）名する。

研究会や学会の参加証、発表や講演を行った研究会の日時、名称、発表・後任者の任期は前任者の残任期間とする。

講演の内容が載っているページの写し、論文が掲載された雑誌などの表紙、および論文の最初のページと最終ページの写しを添付する。

第３章

小委員会

第22条

施設資格申請には以下の書類をすべて揃えなくてはならない。

（小委員会の構成およびその業務）（1）認定申請書（書式Ⅳ）

第11条

第４条３項に定める小委員会は、委員長と若干名の委員で構成される。

（2）１．認定造設施設：１名以上の認定造設医師（非常勤可）の認定証コピー

２．資格条件検討委員会は胃瘻取扱者・取扱施設の認定者および認定施設と２．認定管理施設：１名以上の認定管理医師（非常勤可）と１名以上の認しての資格条件を検討するための委員会である。

10

PEG・在宅医療研究会ニュースレター

定管理士の認定証コピー

３．専門造設施設：１名以上の専門造設医師（非常勤可）の認定証コピー

平成 22 年 9 月 10 日

一部改訂

４．専門管理施設：１名以上の専門管理医師（非常勤可）と１名以上の専

平成 23 年 9 月 9 日

一部改訂

平成 24 年 9 月 14 日

一部改訂

門管理士の認定証コピー
第５章

認定、登録、資格喪失（認定審査）
第23条

認定審査は以下のごとくとする。

PEG・在宅医療研究会胃瘻取扱者・取扱施設資格認定条件細則
本規約は、PEG・在宅医療研究会胃瘻取扱者・取扱施設資格認定制度規則第１）審査料：１資格につき5000 円

18 条 5 項および第 19 条 2 項の規定に基づき、認定者および認定施設の申請資格

２）申請の時期：毎年１月４日から４月末日到着分。

条件を規定するために設けられたものである。本制度の目的である胃瘻取扱者・

３）認定審査の時期：５月１日から８月末日までの間に資格審査委員会で審取扱施設資格認定制度規則第 1 条「内視鏡的胃瘻に関する医療の安全性を確保

査し、世話人・常任幹事会で承認を得る。

し、その健全な発展、普及を推進するため、胃瘻に関する一定の経験と十分な

４）認定結果：10 月 15 日までに申請者に通知する。

知識をもつ医療従事者、医療施設を育成し、広く知らしめることで国民の福祉に貢献すること」を基本に条件を作成した。すなわち、認定された胃瘻取扱者・取扱施設はこれから胃瘻造設術を受ける立場の方々や家族の方々が、一定の経

（登録）
第24条

登録は以下のごとく行う。

１）登録料：１資格につき5000 円

験と十分な知識がある医療従事者・医療施設であると認識をされるような条件を第一義に考慮して作成した。

２）登録料の支払いが確認できた時点で登録原簿への記入、認定証の発行を第１条行う。
３）登録は1 月末日までに完了することとし、期限を過ぎた場合には当該認定

本資格は個人資格と施設資格の２種類に分ける。

１．個人資格は、胃瘻造設者、胃瘻管理者、胃瘻教育者の３種類に分類される。
２．胃瘻造設者と胃瘻管理者は、経験症例数と業績に応じて認定資格と専門を無効とする。

資格に分ける。
（個人資格、施設資格認定証の交付）
第25条

定資格と専門資格に分ける。

個人資格および施設資格認定証は本研究会が会長名で交付する。

（個人資格、施設資格認定証の有効期限）
第26条

３．施設資格は、造設施設および管理施設の 2 種類に分類され、それぞれに認

個人資格および施設資格認定証の有効期限は5 年間とする。

第２条

個人資格の申請者は１から６までのすべての条件を満たすものとした。

１．本研究会会員資格
PEG・在宅医療研究会（旧 HEQ 研究会）に加入後２年度を経ており、か（個人資格、施設資格の喪失）
第27条

個人資格および施設資格は、次の事由によりその資格を喪失する。

１．本研究会の会員としての資格を喪失したとき。
２．申請書に虚偽の記載が判明したとき。
３．正当な理由を付して、資格を辞退したとき。
４．個人資格および施設資格の更新をしなかったとき。
５．施設資格条件が満たされなくなったとき。

つ会費の納入が完了していること。
２．資格別の条件
１）胃瘻造設者の資格
医師の資格をもつもので、「胃瘻造設医師」とする。
後出で記載する３から６項を証明できること。
２）胃瘻管理者の資格
医師または看護師の資格をもつもので、「胃瘻管理医師」「胃瘻管理士」とする。後出で記載する３から６項を証明できること。

（個人資格、施設資格の取消）
第28条

個人資格および施設資格が不適当と認められた者に対しては、本委員会の議を経て会長は何時にてもそれを取り消すことができる。

３）胃瘻教育者の資格
胃瘻および在宅医療に関する次の業績のうち２つ以上（１項目２つでも可）を証明できること。（書式Ⅲ- 2）（1）論文・著書の筆頭著者（学会発表抄録は不可）（個人資格、施設資格認定証の返却）
第29条

個人資格および施設資格を辞退もしくは取り消された者は、本研究会に資格認定証を直ちに返却しなければならない。

（2）本研究会または他の学会、研究会（全国規模のものに限定する）
でのシンポジウム、パネルディスカッション、ワークショップ、
要望演題などの筆頭発表者（一般演題は不可）（3）特別講演、教育講演、ランチョンセミナーなどの筆頭演者

第６章

資格更新

（4）医師会、市区町村における医療従事者を対象とした講演の演者（個人資格、施設資格の更新）
第30条

個人資格および施設資格を更新する者は、資格更新申請書類を資格審査委員会に提出する。
２．資格更新条件はその詳細を資格条件細則内に定める。

３．本研究会への参加義務
PEG・在宅医療研究会（旧 HEQ 研究会）へは５年間に１回以上参加しなければならない。申請時より遡って５年以内の研究会参加証（ネームカード）の写し１回分以上を添付すること。
４．胃瘻造設および管理の経験症例数（書式Ⅱ、胃瘻造設者および胃瘻管理

第７章

教育

（教育制度の構築）

者のみ提出）
書式Ⅱ- 3、4、5 については、症例ごとに勤務先が異なる場合は当該施設

第31条ごとに記載し、それぞれの施設長または所属上長の証明を要する。

胃瘻に関する教育制度を構築する。

２．その詳細は別途定める。

１）胃瘻造設：術者（内視鏡担当は含まない）としての造設症例数をもっ
て表す。

第８章

その他

１症例に対し２名の造設医の登録が可能である。

（会計）
第32条

２）胃瘻管理：入院・入所管理と在宅管理の合計症例数およびスコアをもっ資格認定制度にかかる申請料・登録料・更新料等の納入は専用郵便振替口座（PEG・在宅医療研究会資格認定制度）を通じて行い、年度末締めにより研究会収支へ統合し監査を受けるものとする。
２．本口座の管理代表は事務局長がつとめる。

て表す。
（1）入院・入所症例：少なくとも1回のカテーテル交換を含む在籍３ヶ月
以上（入院期間＋その後の外来通院期間の総計）の症例数で表す。
１症例に対し１名の専門または認定管理医師、２名の専門または認定管理士の登録が可能である。

（本認定制度規則の変更）
第33条

本認定制度規則の変更は本委員会の議を経て世話人・常任幹事会の承認を受けなくてはならない。

（2）在宅症例：症例数Ｘ年数のスコアで表す。（例：A 症例を引き続き３年間在宅管理をしたとするとＡ症例のスコアを３とする。B
症例は６ヶ月間在宅管理をしたとすると B 症例のスコアは 0.5 である。それぞれの症例のスコアの総和で表す。）（本認定制度規則の施行）

１症例に対し１名の専門または認定管理医師、２名の専門または第34条

認定管理士の登録が可能である。

本認定制度規則は平成 24 年 9 月 15 日から施行する。

平成 20 年 9 月 20 日

制定

症例数の申請には施設長または所属上長の証明がついた実績書類

平成 21 年 9 月 26 日

一部改訂の提出を必要とする。

PEG・在宅医療研究会ニュースレター

11５．業績目録（書式Ⅲ- 1、胃瘻造設者および胃瘻管理者のみ提出）

年～ 2015 年内に）受講することを条件に当該時点での更新手続きを認める。
各施設資格の更新手続きは以下２）に定める書類の添付をもって行う。

以下の論文、研究発表（学会発表の抄録は不可）および学会研究会参加を点数として表す。それぞれは１回についての点数である。

１）個人資格（1）本研究会参加（必須条件）：10 点（1）認定胃瘻造設者（医師）：業績 20 点以上（2）本研究会学術集会における発表（2）専門胃瘻造設者（医師）：業績 30 点以上（3）認定胃瘻管理者（医師および看護師）：業績 20 点以上

筆頭者：10 点、筆頭以外：５点（4）専門胃瘻管理者（医師および看護師）：業績 30 点以上（3）在宅医療と内視鏡治療（本研究会機関誌）論文発表（発表抄録は（5）認定胃瘻教育者：業績 20 点以上不可）

２）施設資格

筆頭執筆者：20 点、筆頭以外：５点（1）認定胃瘻造設施設：１名以上の認定胃瘻造設者認定証の写し（4）学会（研究会および学会の地方会などは含まない）
著書・雑誌論文：内視鏡的胃瘻または在宅医療に関するものに限定（2）専門胃瘻造設施設：１名以上の専門胃瘻造設者認定証の写しする。

（3）認定胃瘻管理施設：１名以上の認定胃瘻管理医師（非常勤可）
および１名以上の認定胃瘻管理士の認定証写し

筆頭執筆者：10 点、筆頭以外：５点（4）専門胃瘻管理施設：１名以上の専門胃瘻管理医師（非常勤可）（5）本研究会、その他の学会・各種研究会での胃瘻の造設・管理およびおよび１名以上の専門胃瘻管理士の認定証写し

在宅医療に関する特別講演や教育講演（30 分以上のもの）：10点

各認定証の写しは更新申請時に有効、なおかつ継続在籍が予測される場（6）学会、研究会、地方会における発表

合に限るものとする。

内視鏡的胃瘻または在宅医療に関するものに限定する
第５条

筆頭発表５点、筆頭以外３点（7）本研究会、その他の学会、各種研究会、地方会における司会、座長、コメンテーター、特別発言：内視鏡的胃瘻または在宅医療に関するものに限定する。

それぞれにつき 10 点

更新手続きの期間

１）更新の案内は該当年の２月末日までに申請者の登録住所へ郵送する。
２）更新を希望するものは必要書類を整えて更新料を納入し、４月末日までに申請書に記載された所定の届出先へ送付する。

（8）胃瘻または在宅医療に関する学会、研究会、セミナー等への参加
第６条

それぞれにつき3 点
６．教育セミナー／資格試験受講証明書の写し

10 点

更新料

更新料は１資格につき 5,000 円とし、登録料は不要とする。

本研究会が主催する教育セミナー／資格試験（年１回、学術集会終了後 )の受講の必要がある。申請および更新の場合は、５年に１度の受講を必

第７条

更新時の審査須とする。

更新手続き書類は資格審査委員会にて判定を行い、役員会了承により正式な

ただし胃瘻教育者資格の場合、新規申請にあたっての受講の定めはない

更新許可とする。

が、更新時の条件としては受講を必須とする。

２．審査結果は10 月 15 日までに申請者へ通知するものとし、更新が認められた場合には証書を同送する。移行特例により教育セミナー未受講で第３条

手続きをした場合は受講確認ができた段階で証書を発行するが、有効認定の種類

期限については当該資格の期限と変わりないものとする。

１．個人資格１）胃瘻造設者

３．定められた期限内に更新申請のなかった資格、および審査を通過しな
かった場合は、次回以降の新規申請により改めて取得申請ができるも認定胃瘻造設医師：症例数 50 例以上かつ業績 30 点以上のもののとする。

専門胃瘻造設医師：症例数 100 例以上かつ業績 50 点以上のもの
２）胃瘻管理者（1）入院・入所施設；

ただし、やむを得ない事情により更新手続きができなかった場合には失効後１年間は手続きの猶予を設ける。

認定胃瘻管理医師：症例数 50 例以上かつ業績 30 点以上のもの
認定胃瘻管理士：症例数 50 例以上かつ業績 30 点以上のもの＜本施行細則の変更＞

専門胃瘻管理医師：症例数 100 例以上かつ業績 50 点以上のもの

第８条

専門胃瘻管理士：症例数 100 例以上かつ業績 50 点以上のもの

本施行細則の変更は、胃瘻取扱者・取扱施設資格認定制度委員会の議を経て世話人・常任幹事会の承認を受けなくてはならない。

（2）在宅管理；認定胃瘻管理医師：スコア 20 以上かつ業績 30 点以上のもの＜本施行細則の施行＞

認定胃瘻管理士：スコア 20 以上かつ業績 30 点以上のもの

第９条

平成 20 年 9 月 20 日

制定

専門胃瘻管理士：スコア 40 以上かつ業績 50 点以上のもの

平成 21 年 9 月 26 日

一部改訂

平成 22 年 9 月 10 日

一部改訂

平成 24 年 9 月 14 日

一部改訂

平成 25 年 9 月 6 日

一部改訂３）胃瘻教育者
第２条２の３）に掲げる条件を満たすもの
２．施設資格施設会員として本研究会に加入後２年度を経ており、会費の納入が完了していること。
１）造設施設認定胃瘻造設施設：１名以上の認定胃瘻造設医師（非常勤可 ) が在籍すること
専門胃瘻造設施設：１名以上の専門胃瘻造設医師（非常勤可 ) が在籍すること
２）管理施設認定胃瘻管理施設：１名以上の認定胃瘻管理医師（非常勤可）と１名以上の認定胃瘻管理士が在籍すること専門胃瘻管理施設：１名以上の専門胃瘻管理医師（非常勤可）と１名以上の専門胃瘻管理士が在籍すること＜更新手続き＞第４条

有効期限の満了による各個人資格の更新手続きは、５年以内の本研究会参加１回と教育セミナー（資格試験は免除）の受講を必須としてそれぞれ以下１）に定める点数を満たすものとする。点数は業績書式Ⅲ- 1 により第２条５、６で算定し証明するコピーの添付を要する。
なお、更新基準の移行措置として2009 年度暫定第 1 期から2011年度第３期
資格取得者の教育セミナー（資格試験は免除）の受講は 2015 年までに（201012本施行細則は平成 25 年９月７日から施行する。

専門胃瘻管理医師：スコア 40 以上かつ業績 50 点以上のもの

PEG・在宅医療研究会ニュースレター