195

Vol.

K A N A G A W A

公益社団法人

2020年11月

神奈川県看護協会〒231−0037 横浜市中区富士見町3番1
神奈川県総合医療会館内
TEL.045−263−2901㈹ FAX.045−263−2905
https://www.kana-kango.or.jp/

令和2年度 会員数 37,621人（令和2年10月1日現在）

看護部 師長 主任
若きリーダーたち▲誕生日はスタッフ全員でお祝いします

ハイ、ポーズ
七夕の前で
！
療養病棟
だけど…？
の
りたかった
☆（星）を作▲ミニカンファ、Drとの情報共有はしっかりと外来に地域の子どもたちの絵を展示中！
外来と病棟の連携もバッチリです！

▲今日も笑顔で仕事開始！

CO N T E N TS
◆健康ひろば「感染対策の基礎知識」･･･ 2 〜 3◆スペシャリストが行く「感染管理認定看護師」･･･ 4◆目からウロコのお役立ち情報「新型コロナウイルス」･･･ 5◆特集  コロナ禍  ―その時医療現場は？―【今月の表紙】

医療法人光陽会 関東病院
➡施設の紹介は16ページに掲載しています◀病院全景（横浜市立大学附属病院／足柄上病院／東海大学医学部付属大磯病院／湘南国際村／総合相模更生病院／相模原保健所／あかしあ訪問看護ステーション／
水野クリニック）
・理事会報告･････････6 〜 13
◆令和3年度継続・入会の手続きについて･･･ 14◆令和3年度予算要望書提出／会員交流会･･･ 15◆こんにちは事務局です／表紙の写真／編集後記･･･ 16

健 康 ひ ろ ば

さえて
お
は
け
これだ
！
おきたい

※大きさ 約100nm（0.00001mm）
エンベローブ電子顕微鏡でみると、表面には突起が王冠“crown”に似ていることからギリシャ語で王冠を意味する“corona”という名前が付けられた。

感染対策 の 基礎知識

標準予防策と感染経路 予防策で感染を回避しよう！

標準予防策と感染経路予防策

まれているもの”と“膜の無いもの”の 2 種類に分けられます。
新型コロナウイルスは前者です。脂でできた膜は、アルコール公益社団法人神奈川県看護協会 地域看護課 地域看護班班長
感染管理認定看護師

吉村 靖史

石鹸洗浄のポイント

感染の成立とは…？（図2）

さらさらっと泡立てて洗い流すのでは、前述のようにグラン“感染は怖いもの”です。特に未知の病原体となると、分かや石鹸、熱で壊れます。ですので、消毒薬や石鹸、熱が有効です。

病原体には必ず、侵入するための場所があります。例えば、ドキャニオンのような高い山や深い谷に付着しているウイルス

らないことが不安を招きます。それでは“未知のウイルスだとしかし、体内に入ってしまうと細胞内に入り込むので、体内に新型コロナウイルスは粘膜から侵入し感染します。手に付着しを落とすことはできません。ゴシゴシとしっかり擦り洗わない

何も対応できないのか？”というと、そういうことはなく、基入る前に消毒薬で消毒が必要です。一方、脂の膜がないウイル

ただけでは新型コロナウイルスには感染しません。しかし、新と落とすことはできません。ゴシゴシとこすり落とすイメージ

本的な考え方と対応が確立されています。それは「誰もが病原スの代表はノロウイルスです。ノロウイルスには構造の違いか型コロナウイルスが付着した手で粘膜を触れると、粘膜にウイは、差し詰め“手にペンキや接着剤がついてしまったのを石鹸

体を持っているかもしれない」という前提に基づく標準予防策

らアルコール消毒が効きません。石鹸で洗い流すか、次亜塩素ルスが付着して細胞内へ侵入し、感染を起こします。つまり、で擦り落とすように考えて実施すると良いでしょう。特に、泡の考え方です。標準予防策では「（汗以外の）血液、体液、排酸ナトリウムで消毒する方法で体内に入る前に消毒します。

侵入口に病原体が付着しなければ感染しません。粘膜を触れるの出るポンプ石鹸を使用している方の中には、手に泡が付くだ

前に手指衛生をすれば、新型コロナウイルスの接触感染を防ぐ

けで満足してしまい、洗い流してしまうという方もいるそうで

せつ物、傷のある皮膚、粘膜は全て感染性があると考えて、それらを扱う場合や扱う可能性のある場合に、必要な防御をす⒊ 増え方 －細胞に侵入し遺伝情報を書き換える－ことが出来ます。また、ウイルスを含む飛沫が粘膜に付着するす。泡が手に付くだけでは洗浄効果はありませんので注意してる」という考え方です。感染対策では、この標準予防策の考え

細菌は、自分で増えていきます。一方、ウイルスは細胞に侵のを防げれば飛沫感染は防ぐことができます。マスクを正しくください。

に加えて、原因の病原体が特定された時は、その病原体の感染

入して遺伝情報を書き換えて猛烈な速さで増殖します。まるで、装着しないと、自分がウイルスを持っていた場合には、周囲の経路の予防策を実施します。

ハッカーのようですね。

人をウイルスを含む飛沫で汚染していきます。

今回、病原体が新型コロナウイルス（COVID-19）と特定されています。確かにワクチンや治療薬はまだありません。標
準予防策と新型コロナウイルスの感染経路予防策（飛沫感染、
接触感染予防策）を実施しながら、感染を回避していきましょう。感染しないためにも基本を理解して確実に実施していくこ

病原体

（感染源）

感染経路

空気・飛沫・接触には、ウイルスにしっかりとアルコールが接触する時間を確保することが必要です。そのためにも、手指消毒薬のポンプを下感受性
宿主まで押し切り、1 回の量を確実に手掌に溜めます。そして、まず指先を浸します。次に手掌、指の股、手背から親指周囲、手大腸菌とのポイントを押さえてみましょう。

細菌とウイルスの違いとは…？

次に、アルコール手指消毒です。ウイルスを不活化するため感染の成立（図 2）

人の細胞の大きさを机に例えるとウイルスはゴマ。
非常に小さい！！

ウイルス

首にかけてゴシゴシとアルコールが乾燥するまで刷り込むこと

人の細胞

感染成立

⒈ 大きさ －細菌がリンゴならウイルスはゴマ－

細菌は 1μm 、ウイルス（インフルエンザウイルスやコロナ

新型コロナの侵入口は“粘膜”！

ウイルス）は100 nm です。一方、人の細胞は10μm です。
「ウ
イルスは小さい」といってもイメージがつかないので、ものに感染症発症

例えてみましょう。細菌（例として大腸菌）をリンゴの大きさに例えた場合、ウイルスはゴマの大きさです。人の細胞は事務

手洗いのポイント机位になります。ノロウイルスに限っては、インフルエンザやなのです。こんなに小さなものが感染症を引き起こすのです。
（図 1 ）

細菌は細胞壁を持っています。人間の細胞には細胞壁はあり❶病原体ごとに侵入口があり、コロナウイルスは粘膜に付着したら侵入する❷ウイルスは非常に小さいので、ゴシゴシとこす
り合わせる様に手を洗う❸アルコールの場合は、ポンプを押し切って出た分をしっかり乾燥するまで刷り込むは、手にウイルスが付くということを“ウイルス目線”でイメー（図 1 ）

ジしてみましょう。私たちの手のしわや指紋の凹凸はグランド
キャニオンのような山や谷です。そこにウイルス（規模を合わせるとウイルスはバスケットボールほどです）が付着しているができません。その仕組みの違いを狙った薬が抗生物質です。

のです。

2 ● vol.195 2020 年 11 月

感染しないためのポイント

前述のように細菌やウイルスは、非常に小さいものです。でません。このため、細胞壁を作らせなければ細菌を増やすこと
一方、ウイルスの構造は“脂でできた膜（エンベローブ）に包が重要です。これを毎回実施することが必要です。

手洗いは、グランドキャニオンに付着したバスケットボー
ルを落とすようなもの！
？

コロナウイルスの1/3の大きさ。つまり、ゴマの1/3の大きさ⒉ 形態 －コロナはエンベローブに包まれている－

アルコール消毒について

感染しないための手洗い・手指消毒は、「実施のタイミングと手順」「洗浄や消毒の質」「習慣化」
が鍵になります。

手をよく洗わなくてはいけない。
アルコールの接触時間を十分とる。

K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 3

スペシャリストが 行く！

Activity of specialist

感染管理認定看護師

このコーナーでは、皆さんの生活に役立つ、目からウロコのお役立ち情報with コロナ時代、

新型コロナ
ウイルス感染症

今回は「新型コロナウイルス感染症」について、公立大学法人 横浜市立大学附属病院
感染制御部長／医学部血液 • 免疫 • 感染症内科
加藤英明先生に解説していただきました。

唾液が飛ぶ可能性がある場面では注意が必要！

正しい感染対策の知識を少しでも多くの人に周知していきたい

公益社団法人神奈川県看護協会
医療安全・災害医療対策課 医療安全・災害医療対策班班長
感染管理認定看護師

今回のテーマは…

とっておきの情報を提供します。

武田 理恵

感染拡大の経緯はカラオケ（屋形船）、接待型飲食店などで集団感染を起資格をとった経緯

今後に向けて2020年初頭より、中国武漢市から流行を開始した新

こしていますが、集団感染は人が原因なのではなく、3 密型コロナウイルス感染症（COVID-19）は半年の間に全の環境が集団感染を起こすと説明されるようになりまし私が大学病院の結核・感染症病棟に入職した時は、結核病棟

2020年 4 月から神奈川県看護協会に入職し、with コロナの世界に拡大し感染者数2500万人、死者84万人に至りまた。40% 以上の人が、症状がない・症状が出る前の人か以外、院内に陰圧室が整備されていない時代でした。結核患者時代の中、地域、施設等から新型コロナウイルスについての感した。どうしてここまで広がってしまったのでしょうか。

ら感染しています。体調が悪い、発熱がある人を避けるさんの転室は難しく、様々な疾患の看護、集中治療管理などを

染対策の研修依頼や感染相談を受ける機会が多くなりました。

新型コロナウイルスが世界に認識されたのは2020年 1 月

だけではウイルスの持ち込みを防げないのです。

行うのに布ガウンと不織布マスクに不織布ガーゼを重ねたマス

研修終了後のアンケート等では「標準予防策をはじめて知っ炎を確認、1 月 8 日に原因が新型コロナウイルスと特定しク対応でした。HIV/AIDS の患者さんへは、入室するだけでた」「色々な情報に惑わされていた」「利用者さんにアルコールています。2003年には東アジア各国で SARS コロナウ

医療施設は多数のクラスターが起こりました。医療機もキャップ、ディスポガウン、不織布マスク、手袋、長靴とフスプレーを噴霧していた」「オムツ交換の時に手袋をしていな

イルス※1、2012 〜 2015年には中東地域と韓国で MERS

関で集団感染が起こりやすい理由として接触が濃厚なこル装備での対応を行っていました。ある時、HIV/AIDS の患かった」という声が多く聞かれました。COVID-19という敵

コロナウイルス※2 の流行が起きています。新型コロナウと、PCR 検査の感度が低いことが考えられます。PCRを知らないためにどうしていいかわらず不安になり、あらゆる

イルスはこれらとは遺伝子が異なることが 1 月中に報告

検査は診断に有用ですが、採取する手技やタイミングに対策を講じてしまうのだと思います。これからも、with コロ

され SARS-CoV-2と命名されました。中国では武漢市

よっては結果が正確に得られないことが指摘されていま者さんが納得できる返答ができませんでした。また、看取りのナ時代と未来の感染対策のためにも標準予防策を少しでも多く（人口800万人）から湖北省（人口5000万人）に拡大し、す。咳や発熱がない、PCR 検査陰性だからと言って安心

近い患者さんにもフル装備しないと入室できないことに疑問をの人達に周知していきたいと思います。私のモットーは「限ら中国全体で感染者は 8 万人になりました。しかし 2 月 4 日

してはいけないのです。食事介助や喀痰吸引はどこの医感じ、正しい回答を得たいと思うようになりました。当時、社れたヒト・モノ・カネという経営資源の中で、できることからをピークに新規診断数は減少していきました。中国は厳療現場でも広く行われています。当面はこれら唾液が飛会的偏見や差別を受けている患者さんとの信頼関係を築き深め

はじめ、継続できる感染対策を行い、感染を拡大させない。そ重な外出制限を行い、人の行き来を制限したのです。い

ぶ可能性がある場面では注意が必要です。反面、どうするためにも、患者さんの側に寄り添える時間を増やしたいとして、全ての人が正しい知識を持ち、利用者さん、入所者さん

わゆるロックダウンです。

れば感染対策ができるか情報も増えてきています。60%

思ったのが感染の道を歩き始めたきっかけでした。

と不安なく有効な時間を過ごす」ということです。そのために

※1
※2
※3

以上の消毒用エタノール、0.05% 以上の次亜塩素酸を者さんから、「自分達と接するのにそんなフル装備をするのに、なんで採血する時は手袋はずすの？」と問いかけられ、私は患

は、私自身が常に知識と情報をブラッシュアップし、フレキシ

資格取得後の業務

ブルに工夫を凝らし、必要な感染対策が確実に行える方法を一緒に考えていくことを大事にしていきたいと思います。

資格取得後、2 年間病棟で勤務しながら院内の感染対策マ

初頭です。世界保健機構（WHO）は12月31日に新型肺※3

重症急性呼吸器症候群（SARS）の病原体
中東呼吸器症候群（MERS）の病原体
COVID-19の病原体

40%以上の人が、症状がない人から感染
日本においては、2 月 3 日に横浜港に着岸したダイヤモ
感染が起きていました。1 月20日東京から乗り込んだ男ができた有効な業務でした。感染制御部の専従看護師となり一性が流行地への渡航歴があったのです。クルーズ船内にはつ一つのコンサルテーションを丁寧に対応し、感染症での隔離「3 密」（密室・密閉・密接）といわれるような環境があったに不安を感じている患者さんへの相談・支援を行いました。イのです。同時には 1 月中旬から徐々に市中感染者も増加し

ンフルエンザなどの感染症対応を行いながら、院内の感染率を含んだ環境清掃クロスはウイルスの消毒に適しています
ので、手がよく触れるドアノブや電子カルテのキーボー

ンドプリンセス号船内で乗員乗客3711名のうち696名にニュアルを作成しましたが、組織や物の流れ、管理を知ること

どうしたら防げるのか？

ドなど高頻度接触面はこまめに清拭することが大切です。
公園など広い場所では感染は広がりません。厚生労働省
はお互いに防護しないで 1m 以内、およそ15分の接触を濃厚接触としています。特に対面での会話や食事は感染リスクが高くなります。そのような場面を避け、どこかに触れたらこまめに手を洗う習慣を付けることが社会全体の感染拡大防止に大切です。

クラスター（感染者集団）が多数発生しました。MERS減少させるためには、地域と協働する必要があると考え、同じ

コロナウイルスの流行の際、ほとんどの感染者は人に感区の病院と保健福祉センターにて入院スクリーニング（入院時

染を広げない反面、ごく一部の人から多数の感染が広がの発熱などの問診票）の標準化、感染症発生状況・対応などのることが報告されスーパースプレッダーと呼ばれていま

情報交換、病院訪問などを通して地域連携を行いました。

した。どのような人がスーパースプレッダーになるのかはよく分かっていませんでした。今回、新型コロナウイルス
地域の施設での感染対策研修の様子

4 ● vol.195 2020 年 11 月

K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 5

コロナ禍 その時特集

コロナ禍 その時

特集

医療現場は…？

医療現場は…？

神奈川モデル

高度医療機関神奈川モデルクルーズ船からの患者受入の経験が4月以降の流行時に生きる

業務手順は日々修正を繰り返す

横浜市立大学附属病院の取組み
公立大学法人

横浜市立大学附属病院

感染制御部長医学部血液 • 免疫 • 感染症内科

重点医療機関神奈川県立足柄上病院の取組み

加藤 英明

地方独立行政法人

神奈川県立病院機構

神奈川県立足柄上病院

副看護局長

伊藤 雅子

横浜市立大学附属病院では 2 月 9 日以降、クルーズ船からの重症患者を受け入れ、最大で同時に 8 人入院、人工呼吸器 3

神奈川県立足柄上病院は感染症指定医療機関として、2 月から横浜港クルーズ船の新型コロナウイルス感染症患者の受け入内の対応と混乱の様子をお伝えします。

トでの患者さんへの指導など、急激な変化を求められた足柄上病院の取り組みをお伝えします。

台使用となりました。
「神奈川モデル」の高度医療機関として指定される以前から重症患者を受け入れてきた経緯と、病院「神奈川モデル」誕生までの経緯
ダイヤモンドプリンセス号の横浜港着岸に先立つ1月

クルーズ船受入時の対応― ACU（救急 ICU）を重症患者用の病棟に変更―

れを開始し、4 月に神奈川モデル重度医療機関の指定を受けました。コロナ対応チームの編成、タブレット PC によるリモー

外来縮小のため紹介センターを開設

期から医療スタッフのメンタルヘルスケアにも取り組みまし神奈川県立足柄上病院は神奈川県西部の地域医療を担う総時にその日の出来事を話し、お互いを労う時間を設けました。

た。医師、臨床心理士、看護管理者が中心となって、業務終了
しかし、話すことを苦痛に感じる看護師もおり、メンタルケア

23日、 横 浜 市 健 康 福 祉 局 よ り 新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス 感 染 症

2 月のクルーズ船の受入時には大きな混乱がありました。

（COVID-19）疑い例の診療協力に関する説明会が行われまし

もともと当院は結核病床を有する 2 種感染症指定医療機関

4 月には神奈川モデルの中等症患者を受けいれる重点医療機の難しさを実感する機会となりました。6 月初旬に通常診療のた。まだ社会は遠方の中国で起きている病気と認識されていまであり、結核以外の一般感染症を想定した構造になってい関の指定を受け、感染症専用以外の病床でも新型コロナウイル

再開が決定し、コロナ対応チームを縮小するにあたり「話す会」

した。この会議では帰国者の封じ込めを狙った帰国者・接触者ません。感染症病室 5 床は軽症～中等症の方の薬剤投与、酸ス感染症患者を受け入れる準備を進めました。外来診療の縮小が行われ、看護師がそれぞれチームでまとまり達成したことや外来の設置が議論され、新型インフルエンザ対策として用意さ素 投 与 ま で の 対 応 し か で き な い た め、ACU（救 急 IC U）をのために紹介センターを開設し、近隣の医療機関に患者さんを不安に思っていたことなどが話し合われ、一つの区切りをつけれていた仕組みを転用し、まず流行域からの帰国者を封じ込め

COVID-19 の重症患者用の病棟に変更しました。ACU には陰紹介しました。入院病棟では、多くの看護師がこれまで担当しることができました。

る目的でした。しかし、国内でもすでに水面下で流行が始まっ

圧空調個室が 1 室あるのですが、オープンフロアの 5 床を 3 床ていたセクションを離れ、新たにコロナ対応チームを編成し、ていました。実際には3 ～ 4月にかけて感染者が増加し、神奈に減じた上で清潔エリア（グリーンゾーン）と汚染エリア（レッ患者さんへ安全に医療が提供できるよう医師と協力して業務手川県では知事の指示のもと「神奈川モデル」が 3 月25日記者

ドゾーン）、汚染した個人防護具を脱衣するイエローゾーンに順を作成しました。感染防御のためのシミュレーションを実施

発表、4 月 1 日開始となりました。

分け対応を行いました。

しては手順の修正を繰り返し、昨日決めた手順が今日には見直

地域の皆様からマスクやレインコートをレジ袋いっぱいにされ、看護師は毎日手順を確認しながら患者さんの看護を担当

詰めてお持ちいただきました。また、労いのお便りや通勤路しました。また感染のリスクを低減するため、タブレット PCに地域の皆様が制作してくださった横断幕が掲示されるなどを活用しリモートで、患者さんとご家族の面会や、栄養指導、寄せられたメッセージに励まされました。

「神奈川モデル」とは？（図参照）― 未承認薬の投与と看護師の調整―
また、重症患者のため抗 H I V 薬の LPV/r（カレトラ ®）、オ

このモデルではフェイズ 0（ごく小規模の流行）からフェイ

ルベスコ ® 吸入、レムデシベル、アビガン ® 等の未承認の薬

ズ 1（移行期［流行期］）になった時点で、県内に高度医療機剤を使用しました。院内倫理委員会の承諾を得た上で、薬剤合病院です。

服薬指導などを行いました。

地域の方々からの温かい支援

現在も with コロナの医療現場では、地域の医療を守る救急受け入れをはじめとする通常診療を行いながら、感染症患者

関 2 0 ～ 100 床（集中治療室管理）、重度拠点病院100 ～ 500

管理は薬剤部と、調剤と実投与は看護部と調整しました。重床（酸素投与や投薬が必要な中等症）を用意するため病院の再症 COVID-19患者を受け入れる際の大きな試練の一つは現場配置・整備が行われました。この動きは非常に急速で、重度拠看護師の調整でした。テレビの情報に惑わされないように院内慣れない感染防護服での看護業務や自らの感染リスク、家庭点病院と指定された県立循環器呼吸器病センターは、4 月 3 日

勉強会や個人防護具の着脱訓練を行い、実際患者の受け入れに生活への影響などスタッフが晒される不安に対応するため、早に私も参加した県の視察（ちょうど桜が満開でした）のあと、は感染制御部も立ち会いました。どれだけ手を尽くしても現場

翌 4 月 4 日には COVID-19患者受入開始になりました。このの不安を払拭しきることはできません。時として詰問様の質問中で、横浜市大附属病院は高度医療機関に指定されました。

が COVID-19患者の診療に関わっていない診療科や部署から職員のメンタルに配慮の受け入れを継続することは病院の役割と受け止め、地域・県内の患者動向に対応できるよう取り組んでいます。

多く寄せられましたが、実際の患者の看護にあたった看護師た

高度医療機関とは…？
高度医療機関は人工呼吸管理が必要とされるような重症例のちは黙々と他の患者さんと同じように看護にあたってくれました。ここでのスタッフたちの経験が 4 月以降の市中流行で生きたことは言うまでもありません。

診療にあたる病院で、地域の中核病院や大学病院があたりました。主に他の医療機関に入院中の COVID-19患者が重症化した場合、救急車による転院搬送を受けます。当院は当初 2 月 9日以降、クルーズ船からの重症例を受け入れてきました。3 月の時点で、最大で同時に 8 人入院、人工呼吸器 3 台装着の経験がありました。そのため高度医療機関指定時には大きな混乱はありませんでした。

（図）神奈川モデルの仕組み

地域の子どもたちが描いた足柄上病院への横断幕（病院正面玄関から撮影）施設へ質問コーナー● 困ったことは？

● 工夫した点

感染症受け入れ体制のためのチーム編成と感染防御のための学習、

タブレット PC の導入による感染リスクの低減、看護補

防護具の確保助者による防護具の作成● 施設の取り組み● 今後の課題

COVID-19感染に対する確実な治療と院内感染防御、スタッフの長期化し変化する感染状況に対応できる体制づくり、安全を確保する方針を掲げ、感染防御に則した手順つくりとシミュ

スタッフのストレス対策、防護具の確保

レーションを繰り返し行った。メンタルヘルスケアの実施

6 ● vol.195 2020 年 11 月

K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 7

コロナ禍 その時

特集

医療現場は…？

神奈川モデル

重点医療機関受け入れ前に病棟を改修

コロナ禍 その時

特集

医療現場は…？

神奈川モデル

宿泊施設における感染管理と健康観察を経験して重点医療機関 東海大学医学部付属大磯病院の取組み
東海大学医学部付属大磯病院

看護師長

軽症者看護

川村

感染管理認定看護師

神奈川モデル 軽症者看護を通して

亨

神奈川県

非常勤看護師

稲本 ゆかり2020年 2 月のクルーズ船受け入れから半年以上経った今でも、新型コロナウイルス感染症対策は社会全体の大きな関心

神奈川県では「神奈川モデル」として、酸素投与を必要としない新型コロナウイルス陽性者を医療施設ではない宿泊施設ある介します。

陽性者（軽症者、無症状者）に対して電話による健康観察を行っています。始めてから 3 か月の経験を振り返り、お伝えします。

事であり、連日報道されています。神奈川モデル「重点医療機関」としての東海大学医学部付属大磯病院の取り組みを紹

エリア分けと手順の徹底います。新型コロナウイルス感染症は、症状のない感染者の多さや発症前からの感染拡大リスクの高さが指摘されていま

いは自宅で療養する体制を構築しています。湘南国際村の宿泊施設では新型コロナウイルス感染症への感染管理を行いながら、継続して適切な感染管理を行うには、職員一人一人の心身の健緊張感ただよう研修初日

康管理が大切であると考えています。

東海大学医学部付属大磯病院は2020年 4 月30日から「重点す。全職員が勤務中だけでなく日常生活でも感染に留意する

4 月中旬の研修初日、開設後 1 週間となる現地本部（湘南国

医療機関」として、県調整本部や保健福祉事務所（以下、保とともに、感染症発生に備えた準備と、感染拡大防止に努力

際村）は、次々と入居する陽性者の対応に追われていました。

健所）の調整のもと酸素療法、薬物治療などが必要な中等症をしています。具体的には自分が「感染しているかも知れな

その場は、専門家の指導に基づき、経験したことがない感染防患者の診療を行っています。

い」という認識を持って鼻目口を触る前の手の消毒、常時マ

患者受け入れを前に一般病棟を感染対策用に改修しました。

スクを使用、定時検温の実施等行うことです。

専用病棟は病室エリア、職員エリア、更衣エリアの 3 つから構成されています。病室エリアはベッド間隔を十分に取り、換気に注意を払っています。職員は、このエリアの中では高保健所との連携の大切さ

機能マスク、手袋、ガウンを着用して業務を行います。職員

あまりクローズアップされませんが病院と保健所との連携

エリアは通常のユニフォームで業務を行い、心電図モニター

は、とても重要です。保健所は相談電話をはじめとして、検や酸素飽和度モニターを配置し常時患者の状態把握を行いま査や入院の調整、感染症発生届の処理、検査検体搬送、陽性す。更衣エリアは、マスクやガウンを着脱する場所で、広く者健康観察、疫学調査など流行拡大により負担が大きくなっ設計されています。着る時も、脱ぐ時も「流れ図」を確認し、ています。当院では検査体制を整え、入院相談に応じ、小児

正しい手順を守ることを徹底しています。この手順を確実に科医が電話で濃厚接触者の小児の健康把握を支援しました。

行うことが感染対策を行う上で重要です。

これまでも保健所と管内医療機関は感染症対策での連携を行っていましたので、このコミュニケーションの良さを維持

休みのない「コロナ対策」

しながら診療を続けます。

一般企業は感染症流行で休業や営業時間短縮を経て「ウィズ・コロナ」対応で再開しました。一方、医療機関はたくさんの「コロナ対策」を追加しながら診療を休むことなく継続してきました。外来患者数が減少した中での診療の再開や手術対応に加え、症状のない感染者を診断する必要性が高まりました。入院時の健康状態の把握と抗原検査、遺伝子検査を必要に応じて実施することで、安心して入院できるような体制

更衣エリアでの「流れ図」掲示の様子を作っています。
特に職員の健康管理は、ほかの施設と同様に注意を払って施設へ質問コーナー● 工夫した点● 困ったことは？

感染予防策の強化（自分が感染しない、感染させない）、患者の患者と対応するときに使用する、マスク、手袋、ガウン、手指早期発見、速やかな隔離を含めた対応。

消毒用アルコールが供給不足となったこと。未知の感染症とい● 今後の課題

う不安が広がった一方、自粛ムードの緩みが油断につながりそ夏季は熱中症との区別、冬季はインフルエンザとの区別を念頭うなこと。

に置くこと。新型コロナウイルス感染症との共存をする中で、● 施設の取り組み

職員の罹患は想定しなければならない。職員が感染しても早期特徴が十分に分かっていない感染症であり、対応する職員の安全に察知し、拡大を防ぎ、通常業務が継続できる『強靭化』体制と安心を守ることに力を注いだ。また実施できる検査をもとに発を作り上げること。これからも患者数の増減は繰り返しますの症者の早期発見につなげ、安全な診療体制を構築し継続すること。

で、緊張感の持続が大切です。

8 ● vol.195 2020 年 11 月

1日の仕事の流れと看護体制

止対策を適切に実施するために緊張感が張り詰めていました。

朝は全体ミーティングと情報共有、勤務者の健康観察ラジオ

現地本部班は、医療者は看護教員である看護師のみで、感染防体操などを行い、その後 PPE の着脱介助、入居者の健康観察

止対策を行ったことがない職員が多くを占め、感染防止のためを行います。午後は PPE 介助、入居者の健康観察、看護師ミーの PPE（個人防護具）などを緊張しながら着脱していました。

ティング、1 日を通して環境整備や引継ぎを行っています。看

新型コロナウイルスへの感染リスクをできる限り避けながら、

護体制は 5 月から日勤、遅出、宿直の交代勤務で、看護師の総陽性者の健康観察はもちろん、職員全員の心身両側面からの健数は10名前後になります。1 日の入所者は 8 月下旬では30名

康管理が使命であることを肝に銘じました。

前後となっています。

作業から帰ってきた職員に笑顔で声がけ

電話による健康観察の難しさ

まず感染管理では、職員が確実に PPE を着脱できるよう介電話を通した健康観察については、陽性者に直接関わること助しながら、その日の体調に注目しました。緊張感をほぐし「和なく行うが故の難しさを感じています。心がけているのは、電める雰囲気」をつくるため、着脱を行う場所に絵心のあるス

話をかけるときに相手の状況を想像しながら言葉を選び、症状タッフが描いた可愛いイラストを貼りました。数日後「雰囲気の変化を共有すること、そして、回復を助けるために「心地よが変わってきた。イラストでモチベーションがあがった」といいと思える方法」を提案することです。
「酸素を必要としない」

う声が聞こえてきました。また、現在までに職員は一部交代しと判断されて入居される軽症者ですが、時には、発熱による息ていますが、交代の都度、感染防止対策の方法をレクチャーし苦しさや不眠が辛い症状として続くことがあります。医療が提ています。チームとしての和を保つために、PPE を着る作業供できない中で、看護師の提案により冷湿布やゼリーを提供しから帰ってきた職ています。また、入居時に療養生活の経過をイメージできるよ

員に「お疲れ様でうに丁寧に説明し、疑問や不安に応えるよう心がけています。

した。ありがとう

今後も職員の感染リスクに配慮しながら一体感のあるチームございます」と笑

創りを心がけ、陽性者の療養支援をできる限り実践していきた

顔で声をかけるよいと思います。

うにしています。
湘南国際村センター

施設へ質問コーナー● 困ったことは？
◦医療者ではない職員に感染防止対策を説明し、実施できるよ
うにすることが繰り返し求められる。
◦電話を通しての健康観察のため、陽性者自身が感じている苦痛の程度を把握しにくい。
● 施設の取り組み◦根拠を明確にした感染防止対策を実施すること◦職員全員の健康維持を目指し、和むことができる雰囲気創りを行うこと◦陽性者が心地良いと感じることができる支援● 工夫した点◦県の感染対策班と具体的な実践方法について、写真を送信しメールでの確認をしている。
◦職員の健康維持のために方言バージョンのラジオ体操を毎朝実施。アンケートで健康ニーズを把握して解決方法を「ビレッ
ジだより」の形で掲示◦施設の協力を得て消化が良い食事や年代に合わせた食事の提供● 今後の課題
直接関わることができない支援であるため、軽症者の症状悪化の発見と必要な対応は、入居者自身が発信することが重要であることを理解していただくこと。

K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 9コロナ禍 その時

特集

医療現場は…？

神奈川モデル

重点医療機関協力病院

当時の経験がスタッフの絆にコロナ禍 その時

特集

医療現場は…？

保健所

部局を超えた職員の応援や関係機関の協力を得て

総合相模更生病院の取組み
社会福祉法人ワゲン福祉会

総合相模更生病院

看護部長

伊藤 真知子重点医療機関協力病院に指定される前、当院に救急要請があり来院した患者は「コロナ陽性」。情報が乏しく不安の中、
当時の総合相模更生病院の混乱と頑張りの様子をお伝えします。

予期せぬ新型コロナウイルス感染症患者の受け入れ

棟では人員調整が大変でしたが、他病棟からの応援もあり、師長補佐が中心となって今までの看護レベルを保てるよう頑張ってくれました。

のため PCR 検査の結果がでるまでは感染症扱いで対応しま

相模原市保健所健康増進課（兼）疾病対策課

野村 洋子

相談や問い合わせの急増に伴い保健所はパンク寸前となりました。相模原市保健所の手探りの半年間を振り返ります。

はじめに
相模原市は、県北西部にある人口約70万人の政令指定都市

家族の協力 ― 紙芝居で伝える1日の出来事 ―副主幹

2月に市内在住の新型コロナウイルス感染症患者の 1 例目が発生し、息つく間もなくクラスターが立て続けに 2 件発生。

です。保健所が中心となり新型コロナウイルス感染症対応に

当院に救急要請があり来院した患者は新型コロナウイルス
感染症の濃厚接触は否定の方でしたが、呼吸状態も悪く、念相模原市保健所の取組み取り組んでいます。
2 月に帰国者・接触者外来、帰国者・接触者相談センターを

行動歴や接触者を聞き取り、濃厚接触者を特定します。

経験から見えてきたこと・今後に向けて本市においては国内でも初期の段階から患者やクラスターが発生し、対応方法が確立されていない中、感染の拡大を防止すした。その後 PCR 検査の結果は陽性、新型コロナ感染症対対応した看護師は、家族を気遣い毎日病院に泊まる者や、自開設してほどなく、市内在住の 1 例目の患者が発生し、息つ応の病院は何処も受け入れ不可能との返事がありました。当宅に帰っても家族とは別の部屋で過ごす者もいました。お子さく間もなくクラスターが立て続けに 2 件発生しました。患者

院は感染症指定病院ではありませんでしたが、そのまま入院んがその日の出来事を紙芝居にしてドアの隙間から絵を見せ読や検査が必要な人、相談や問い合わせの急増に伴いパンク寸

した。市民や医療機関、企業からの相談等の電話も鳴りやまず、となりました。

んでくれたとういうエピソードもあります。家族の方々も一緒前になりました。部局を超えた職員の応援体制や、医療機関

途方に暮れることもありました。

に頑張ってくれていたのだと思い胸が一杯になりました。

をはじめとした関係機関の協力により支えられ、5 月中旬には

そんな中、早い段階から部局を超えた保健師や事務職員等に落ち着いた状況になりました。しかし 6 月下旬ごろから全国よる積極的疫学調査や検体搬送、電話対応、患者移送などの業

人員確保の難しさ

的な感染者の確認に伴い、再び患者が増加しています。

まだコロナ感染症に関しての情報が乏しく不安で一杯の中、今ではあの時の経験が当院の財産にもなりスタッフの絆に

院内感染という問題を考えると一般病棟での対応は難しい状もなっていると信じています。まだまだ、落ち着く様子が見況でした。当院は病棟の改築をしていたので全く使用していえませんが、今、当院ができることを常に意識し、今後も、ない病棟があったのは幸いでした。病室は確保できましたが、この経験を活かし、重点医療機関協力病院としての役割を担っ一番問題になったのは感染者を看護する人員です。始めから、ていきたいと思っております。

保健所のある1日
朝一番で、患者の状態や接触者の状況、帰国者・接触者外来の予約状況などをミーティングで共有します。

担当にあたっていた看護師はそのまま配属とし、それでは夜

午前中は、PCR 検査を待つ市民や、帰国者・接触者外来を勤の人員が不足していたので増員が必要でした。同部署の看実施する医療機関と連絡を取り、検査予約の調整を行います。

護師 2 名と師長が配属となり、計 4 名でのスタートとなりま

帰国者・接触者相談センターに、検査を希望する市民や医療機した。

関から続々と連絡が入るため対応します。衛生研究所の職員

るために何をどうすればよいのか、不安の中手探りでの対応で務のサポートや、医療機関による検査や入院患者への対応、民間企業等からの物資の提供など、様々な協力に助けられてきました。
感染症の発生予防・拡大防止のために、庁内や医療機関等の関係機関との連携の充実や、平常時からの体制整備及び人材育成など様々な課題がありますが、いろいろな方の力を借りながら、取り組んでいきたいと思っています。

が、帰国者・接触者外来や医療機関から回収した検体の検査を実施します。

精神的、体力的につらい日々

午後は、検査結果を医療機関や市民に報告します。検査の十分な物資もなく、今まで使い捨てだった個人防護具を繰

結果、陽性が判明した患者には、保健所職員から連絡し、健り返し使わなければならず、試行錯誤の毎日。患者は自力で康状態や同居家族等の確認を行い、適切な療養先を判断します。患者や家族に説明するとともに、宿泊療養や入院医療機

は動くことも痰を出すこともできなかったため、担当看護師
は感染対策に気を配りながら援助にあたるのは精神的にも体力的にも辛かったと思います。一度に 4 名抜けてしまった病

防護服を着て患者の処置を行う様子

施設へ質問コーナー● 困ったことは？
◦担当看護師に対し心無い言葉をかけてしまうスタッフがいたこと◦また、担当してくれたスタッフが自分たちは他のスタッフとはなれていた方がいいのでは…と思わせてしまったこと◦病院に出入りしている業者が一時的だがストップしてしまったこと◦物資の不足● 施設の取り組み◦当院独自のレベルを設定し、県・市の動向と連動するようにした。
（トリアージ方法、面会制限）◦発熱者のための待機場所（コンテナ）の設置

10 ● vol.195 2020 年 11 月

関、及び療養先までの移送手段の調整などを行います。同時に、応援職員による疫学調査や電話対応等の様子

施設へ質問コーナー● 工夫した点◦看護スタッフへのアンケート調査◦感染に携わるスタッフへの手当◦院内保育園と連携し、希望する職員の子供の預かりを可とした● 今後の課題◦感染にあたるスタッフの確保の方法◦防護方法の工夫◦検体採取時の感染対策◦感染患者が増えた時のゾーニング方法● 困ったことは？

● 工夫した点

本市においては国内でも初期の段階から患者やクラスターが外来調整、疫学調査、検査、移送など、役割分担して実施す

発生し、対応方法が確立されていない中、感染拡大を防止するとともに、毎朝全員でミーティングを実施し情報共有を行っるためにどうすればよいのか手探りでの対応だった。

ている。

● 施設の取り組み● 今後の課題

早い段階から部局を超えた保健師や事務職員等による積極的

庁内や医療機関等との関係機関との連携の充実や、平常時か疫学調査や検体搬送、電話対応、患者移送などの業務のサポーらの体制整備や人材育成

トを得て実施した。

K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 11

コロナ禍 その時

特集

医療現場は…？

訪問看護ステーション

希望を持ちつつ、最悪に備える特集コロナ禍 その時医療現場は…？

クリニック

待機場所として屋外にテントを設置
水野クリニックの取組みについて

あかしあ訪問看護ステーションの取組み
公益社団法人神奈川県看護協会

あかしあ訪問看護ステーション所長

神田 真理恵新型コロナウイルスの発生により私たちの日常は大きく変わりました。様々な情報に翻弄されながら、先の見えない混沌とした状況の中、“ 感染者を出さない！事業所閉鎖を避けるための対策強化！安全で安心の看護を届ける！職員を守る！ ”
を目標に手探りの中での取り組みを報告します。

医療法人活人会

当院での感染対策

水野クリニック

看護師

久保 伊都子ています。7 月からは、医師の診察で感染の疑いのある方は、胸部レントゲン及び唾液による PCR 検査を実施しています。

当院は、内科・小児科のクリニックで、0 歳〜 100歳と幅広い年齢層の患者さんが通院されている為、早くから感染防止対策と発熱対策に取り組んできました。

乳幼児健診及び予防接種は診察後に予約制で事務所内の環境整備と BCP（業務継続計画）づくり

新規訪問依頼も多く、病院での面会制限などが影響しているよ感染防止対策としては、いつでも手指消毒が出来るように

乳幼児健診及び予防接種は予約制で、一般患者さんの診察終

うに感じました。また、高齢者の活動性や認知機能低下を危惧

し、受付にはビニールシートを設置しました。また、看護師と了後に行っています。定期的に通院されている高齢者の患者さ感染症対策の基本を徹底する目的を明確にして職員に協力をし、デイサービスの縮小やヘルパーサービスの代替として訪問

事務スタッフで、手すりから床まで 1 日に 4 回消毒薬で拭き掃んには、手洗い、消毒、マスクの必要性と、脱水症予防として、看護の依頼につながったケースもありました。

除をし、1 時間に 2 回の換気を行っています。フェイスシール

こまめな水分補給を声かけしています。

仰ぐことから始めました。事務所入口にアルコール消毒液を配置し、訪問車内の消毒、換気、常時マスク着用、机のレイアウ

ドは名前を書き、個人専用にしています。フェイスシールド以ト変更と間仕切りの設置をしました。また、訪問看護の必要性

外は使い捨てで対応しています。

今後に備えて、室内での待機場所確保と、コロナ専用診察室の設置に取り組んでいます。構造上、ゾーニングについての問を考慮した利用者リストを作成し、職員間の濃厚接触を防ぐた

地域内の関係機関との連携・住民の支え

発熱対策では、車で来院された患者さんは、広い駐車場が確

題解決が急がれますが、患者さんが安心して受診出来る様、感めに、2 チーム制として自宅から利用者宅への直行直帰組と事市内の連携医療部会に参加しているため、在宅医や歯科医師保されているので、車内で待機してもらいます。その他の患者

染しない、させない為、今後もより一層感染対策を徹底してい

務所出勤・待機組の手順書を作成しました。さらに会議室を隔のメンバーと SNS で相談できたことは心強い支えでした。ささんは、屋外テントで待機の後、看護師が診察室に案内します。

きたいと思います。

離し、直行直帰組の立ち寄り所として、必要物品の補充や休憩

らに、以前の利用者の家族や現在の利用者からも貴重なマスク

発熱等の症状のある患者さんには防護服を着用して診察を行っ室に変化させました。

の寄付を頂き、地域で支えらえていると実感しました。

施設へ質問コーナー

職員の健康管理コロナ禍で、命について家族と対話する必要性、あたり前の毎朝の健康チェック（体温測定、症状確認）を行い、体調不良時や発熱時は特別休暇で安心して休める体制を法人本部と共ことなど何一つなく感謝の気持ちが大切なことなど改めて考える機会を頂きました。

に整えました。また不安な気持ちで訪問する職員の心のケアがまだまだ予断を許さない状況が続きますが、希望を持ちつ大切と考え、いつでも気兼ねなく相談して欲しいと発信し続け

つ、最悪に備える対策が「看護の基本と同様」と捉え、この事ました。

業所・この地域で共に協力し、乗り越えたいと思います。

● 困ったことは？

◦院内の一部を改装する事で、コロナ専用診察室の確保が出来た◦感染者の増加傾向の報道をみて通院されている患者さん、高◦駐車場・テントの設置で、待機場所として使い、又、PCR 検

齢者が診察に来る事に不安を感じ、痛み等の症状があっても我慢して悪化させている● 施設の取り組み◦受付にビニールシートを設置した。訪問車には、防護具（マスク、手袋、キャップ、ガウン、

理事会報告

フェイスシールド）をセットし、発熱者の訪問には標準予防策を講じて感染予防に努めました。防護具の不足状況を予想し、100 円ショップのビニール雨合羽やキャップ、ごみ袋でのガウ方に対しては、医師やケアマネジャーと連携し、電話で健康状態を確認するなど不安の軽減に努めました。一方で、終末期の施設へ質問コーナー● 困ったことは？
◦ PPE（※ 1）不足（特にマスク）◦感染者が出た時の対応（早急に対策を相談した）● 施設の取り組み◦職員の検温や体調管理・利用者へのお手紙配布（対策など記載）◦事務所内消毒・チーム分け導入・事業所内が密にならないように間仕切りや換気の徹底◦常時マスク着用など徹底・個人防護服着脱の研修

査を行えるようになった● 今後の課題◦待機場所としてテントを設置しているが、夏に向けての熱中症対策◦院内での待機場所の設置

パーテーションを施した事務所の様子

2 月末に「事務所の方針と対応」の手紙を利用者に配布しまンなどの代用も考えました。訪問看護のキャンセルを希望する◦乳児健診、予防接種を診察終了後に行なう◦建物の構造上、ゾーニングが難しい◦手指消毒、消毒薬を使用して手すり・床の掃除、換気の徹底

利用者へのケア● 工夫した点

防護対策強化セット（マスク、手袋、キャップ、
ガウン、フェイスシールド）● 工夫した点◦先を見越して間仕切りなど発注・室内レイアウト変更◦チーム分け導入・ICT（※ 2 ）の更なる活用● 今後の課題◦猛暑の中でマスク着用でのケアの継続（入浴介助など）◦現在の対応を維持できるか？（密にならない、食事中はなるべく話さないなどストレスが持続）◦いまだ品不足の物品確保（使い捨て手袋とエタノールが不足）◦再び感染拡大時の体制確保と精神的安寧の維持・常時マスク着用など徹底・個人防護服着脱の研修

審議事項
1. 令和2年度収支予算の補正について
2. 事務局長の選任について

協議事項
1. 令和3年度支部研修について

第2回

令和2年7月4日㈯5） 令和元（2019）年度神奈川県看護協会員職能別・
   施設別・支部別集計
6） 認定教育課程・学会・研修等について
7） 看護フェスティバル2020協賛金について
8） 会員交流会「新型コロナウイルス感染症への対応報告＆癒しのコンサート」について
9） 訪問看護フェスティバルについて

報告事項

10）合同防災通信訓練について

1. 会長・専務理事・常務理事業務執行報告

2. 職能・支部理事報告

1） 日本看護協会理事会（6/11）

その他

2） 令和3（2021）年度神奈川県への行政要望について

1. 参考資料について

3） 令和3（2021）年度事業計画案検討会について

2. 理事会緊急連絡網

4） 令和2（2020）年度事業説明会について

3. その他（※1）personal protective equipment（個人用防護具） （※2）information and communication technology（情報通信技術）

12 ● vol.195 2020 年 11 月

K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 13

Reques t

令和3（2021）年度

s ub m is s io n

令和3年度予算要望書を神奈川県へ提出

継続・入会の手続きについて～求められるニーズに適切に対応するために～■継続会員の方

令和 2（2020）年度の会員の方には、9 月 8 日付の会員データに基づき、登録されている施設
もしくは自宅へ10月23日頃より順次「2021年度会費のお知らせ」をお送りいたします。
↓会費のお知らせf o r m

確認項目
◦引落口座に不備がある◦印字されている会員情報に変更がある◦納入方法に変更がある

会員情報変更届を提出ください「入会申込書／会員情報変更届」
を切り離し、必要箇所を記入し提出ください。

確認項目◦引落口座の不備はない◦印字されている会員情報に変更はない◦納入方法に変更はない

会員情報変更届の提出は不要
自動継続です。
印字されている納入方法にしたがって会費を納入ください。

医療や介護が必要になっても住み慣れた地域で安心して生活ができるよう、保健・医療・福祉の総合的なサービスの提供体制整備と多職種連携による活動が進められています。2025年は目前に迫り、国では、すでに団塊
ジュニア世代が高齢者となる2040年問題への取り組みが始まっています。人生100歳時代、労働人口が減少する一方で、医療・看護ニーズは益々高まり、看護職の量的・質的確保は喫緊の課題であり、更に推進していく必要があります。新型コロナウイルス感染症対策においては、これまで経験したことがない緊迫感の中で、看護職能団体としての役割を果すべく神奈川県を始め、関係諸機関と連携を図りながら取り組んできました。神奈川県看護協会に求められるニーズに適切に対応し、県民の健康の維持・向上に貢献してまいります。山積する課題を実効性あるものとするために、神奈川県に次の事項について要望書を提出しました。なお例年行っている各政党に対しての要望活動は新型コロナウイルス対策のためヒアリングはなく要望書のみの提出となりました。

１

訪問看護の充実に向けた支援について⑴病院と訪問看護ステーションにおける出向事業の推進⑵訪問看護師確保・育成について

２

小規模病院・介護施設等の看護管理者・看護師育成について３

ナースセンターの機能強化について

４

感染症対策に係る保健師の人材育成と体制整備について

５ 妊娠早期から児童虐待防止の取り組みへの支援■新規・再入会の方「入会申込書／会員情報変更届」（橙色）がお手元にない場合は、下記の問合せ先までご連絡ください。

花井会長から市川健康医療局長へ令和3年要望書を手交いたしました（令和 2 年 7 月29日）

６

医療安全・感染対策の組織力強化について

７

災害支援ナースの育成・活用について（10月16日までに希望枚数をご回答いただいた施設の方については11月より順次郵送いたします）
STEP：1

記入

STEP：2「入会申込書／会員情報変更届」（橙色）の必要事項をもれなく記入します。

送付

STEP：3

記入後、封筒に入れ切手を貼ってポストへ投函します。

納入

会費をご納入ください。
※入会申込書を郵送いただいてから登録までに 1 ～ 2 か月程かかります。
納入可能にな
BANK
るまでお待ちください。
会 員 証 は4月以降順次発送します。

〒「会員交流会」
開催！
！

県協会の取組み紹介とオペラコンサート

9月12日（土）県総合医療会館7階ホールにて、60歳以上の会員が対象の第20回「会員交流会」が開催されました。コロナ禍の中、な■会費のお支払い

んとか会員の皆様の心に癒しを届けたいと、新型コロナウイルス感
染拡大防止策を講じ、形式を変えて開催することができました。当

■口座振替申込書投函後、翌月27日引落※申込書が毎月15日までに受付完了し、口座振替依頼書に不備がない方が対象です。

■銀行振込・コンビニ収納
速やかにご納入ください■施設取りまとめて納入
令和 3 年 2 月末日※継続の方は、会費のお知らせで選択された払込用紙が同封されています。
※新規・再入会の方は、入会申込書投函後、2 か月程で自宅へ送付いたします。

※上記日程を目安に施設専用口座にお振込みください。

日は時々雨が降る中、64名の方が参加されました。
まずは、県看護協会渡邉専務理事から、神奈川県看護協会の新型
コロナウイルス感染症への取組について報告がありました。2月12日、横浜市医療局の1本の電話から始まったダイアモンド・プリンセス号への看護職派遣や医療現場の支援など、多岐にわたる報告でした。
「癒しのコンサート」は、ソプラノ栗林瑛利子さん、バリトン明珍宏

神奈川県看護協会の新型コロナウイルス感染症への取組について報告する渡邉専務理事

和さん、ヴァイオリン中村ゆか里さん、ピアノ門真帆さんの4名による注

華やかで迫力のある生演奏でした。明るい未来が待っているという希意

望を込めて「Time to say good bye」
「いのちの歌」「トゥナイト」など

令和 2（2020）年度会員の方は自動継続されます。他県の施設へ就職が決まっている方で移動先の看護協会へ入会予定の方、退会希望の方は所定の退会届を12月20日までに提出ください。

が演奏され、美しい音色に引き込まれていきました。参加した会員から
は「席と席の間隔がかなり空いていて感染対策がしっかり取られていた。
知っている曲が多くて選曲も良く、とても感動した。このような機会を設けてくれて本当にうれしい。」といった感想をいただきました。自粛の中、芸術の素晴らしさを改めて感じた1日となりました。

問合せ先14 ● vol.195 2020 年 11 月

公益社団法人神奈川県看護協会

総務課

企画・会員班

奥様が看護師という明珍さん（右端）。素晴らしい楽器の音色と美しい歌声に癒されるひとときとなりました

TEL.045–263–2918
K A NA G A W A 看 護 だ よ り ● 15

TEL. 045-263-2901 FAX. 045-263-2905■令和 3（ 2021 ）年度継続について

令 和2（2020）年 度 会 費 納 入 済みの方には、10月下旬より順次、登録されている施設もしくは自宅へ「2021年度の会費のお知らせ」および「会員情報変更届」をお送りいたします。
会員登録情報に変更がある場合のみ、「会員情報変更届」をご提出ください。

■令和 3（ 2021 ）年度新規・再入会について

新型コロナウイルス
電話相談窓口のご案内
相談対象：県内施設に勤務する看護職及び介護職
相談時間：平日の9時から17時（祝祭日は除く）
対 応 者：看護協会職員（感染管理認定看護師2名）
連 絡 先：神奈川県看護協会
電 話 045 263 2932（直通）E mail kana kansen@kana kango.or.jp※メールによる相談については、後日、電話で回答します。

笑顔あふれる
温かな看護を提供します−医療法人光陽会 関東病院
（横浜市磯子区）

関東病院は、磯子区のマンション群の中に建つ慢性期の病院です。地域の方々に「この病院でよかった！」と言って頂けるよう、「病
む人の喜びを喜びとし、苦しみを慮れる愛ある温かな医療」と「癒♦セカンドレベル開講期間／令和3年10月1日（金）〜令和4年2月25日（金）募集人員／４５名
募集期間／令和3年5月6日（木）〜 5月20日（木）募集要項はホームページからダウンロードしてください。
問合せ／研修課 認定教育班 ☎ 045 262 2630

日
場
内
講

助産師職能研修会開催①時／ 令和3（2021）年1月27日（水）所／神奈川県ナースセンター研修室5Ｆ
容／「思春期の性教育」
師／marimo 助産院代表理事 中島 清美氏
参 加 費／非会員1,000円（会員無料）
定員／64名
申込締切／令和3（2021）年1月20日（水）助産師職能研修会開催②日時／令和3（2021）年2月25日（木）場
所／神奈川県ナースセンター研修室5Ｆ
内容／「性感染症の支援」
講師／神奈川県産婦人科医会より
参 加 費／非会員1,000円（会員無料）
定員／ 64名申込締切／令和3（2021）年2月18日（木）問 合 せ／企画・会員班☎ 045 263 2918

※研修会、講演会は新型コロナウィルス感染拡大状
況及び天災等により予告なく中止・変更になる場合があります。 中止等につきましては当協会ホームページに掲載いたしますので、随時、ご確認くださいますようお願い申し上げます。

看護部の目標の一つに「人の意見に耳を傾け、明るく風通しのよい職場環境をつくり、やりがいを持って働くことができる」 があります。職員一人ひとりが、自分の仕事に責任を持ち、 笑顔で働くことができるように支援しています。ひとりの笑顔はスタッフに伝播し、スタッフの笑顔は患者さんの笑顔を引き出します。 笑顔あふれる温かな看護を提供します。
看護部長

16 ● vol.195 2020 年 11 月

齋藤 聖子

編 集 後 記早いもので今年も残り少なくなりましたが、皆さんいかがお過ごしですか。今月号は、新型コロナウイルス感染症対応となった
今年を象徴する内容となっています。 職場や家族と一緒に、感染症対策について話し合う機会にしてみて下さい。

（T.O）

ホームページアドレス●https://www.kana-kango.or.jp/

しています。

開講時期／令和3年5月7日（金）〜 8月27日（金）募集人員／７０名（令和２年度受講決定者優先）
募集期間／令和3年1月13日（水）〜 1月27日（水）メールアドレス●kanakan1@basil.ocn.ne.jp

しの看護を創意工夫し、 信頼に応える看護」を提供するよう努力♦ファーストレベル

TEL.045−263−2901㈹ FAX.045−263−2905

表紙の写真

認定看護管理者教育課程募集

発行●公益社団法人神奈川県看護協会 〒231−0037 横浜市中区富士見町3番1
発行責任者●花井惠子 編集●広報出版委員会 印刷●㈱ヨシダプリント

令和3（2021）年度の新規・再入会の手続きが始まります。
「入会申込書／会員情報変更届」がお手元にない方は下記の問合せまでご連絡ください。
有効期間／ 令和3年4月1日〜令和4年3月31日
入会費／ 20,000円（県協会に初めて入会する方）
年会費／ 11,000円（日看協5,000円 + 県協会6,000円）
問合せ／ 総務課 企画・会員班 ☎ 045 263 2918

時／ 令和3（2021）年1月27日（水）所／神奈川県看護協会 7階講堂
容／「ACP について〜保健師・看護師それぞれの立場で考える〜」
講師／川崎市立井田病院 緩和ケア内科
化学療法センター医長 西 智弘氏
参 加 費／非会員1,000円（会員無料）
定員／150名申込締切／令和2（2020）年12月16日（水）問合せ／総務課総務班 ☎045 263 2914

November. 2020 No.195 11月号

令和3（2021）年度
入会・継続手続きについて日場
内

保健師職能／
看護師職能Ⅰ･Ⅱ合同研修会

K A N A G A W A♪ こんにちは事務局 です