癌種
胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

プロトコール名

レジメン内容注意事項

CPT-11+CDDP 入院用

ｲﾘﾉﾃｶﾝ注 70mg/㎡ 点滴 day1.15
シスプラチン注 80mg/㎡ 点滴 day 1【1コース４週】

day15はｲﾘﾉﾃｶﾝ注のみ、支持療法薬剤異なります。注意！

CPT-11+CDDP 外来用

IRIS（胃癌）

S-1+CDDP+HER （低負荷）（初回用）

S-1+CDDP+HER （低負荷）（2回目以降）ｲﾘﾉﾃｶﾝ注 60mg/㎡ 点滴 day 1
シスプラチン注 30mg/㎡ 点滴 day 1【1コース２週】
ｲﾘﾉﾃｶﾝ注 100mg/㎡ 点滴 day1.15
S-1 80mg/㎡/日 経口投与 day1～14【1コース４週】
トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）
6mg/kg（2回目以降） 点滴 day1
シスプラチン注 60mg/㎡ 点滴 day 1S-1 80mg,100mg,120mg/日 経口投与 day1から14【1コース３週 】

トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）
6mg/kg（2回目以降） 点滴 day1
シスプラチン注 60mg/㎡ 点滴 day 1
S-1 80mg,100mg,120mg/日 経口投与 day1から14【1コース３週 】

S-1+CDDP+HER（初回用）

トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）
6mg/kg（2回目以降） 点滴 day1
シスプラチン注 60mg/㎡ 点滴 day 1
S-1 80mg,100mg,120mg/日 経口投与 day1から14【1コース３週 】

S-1+CDDP+HER（2回目以降）トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）
6mg/kg（2回目以降） 点滴 day1
シスプラチン注 60mg/㎡ 点滴 day 1
S-1 80mg,100mg,120mg/日 経口投与 day1から14【1コース３週 】

S-1+CDDPシスプラチン注 60mg/㎡ 点滴 day 8
S-1 80mg,100mg,120mg/日 day 1～21
【1コース５週】

催吐リスク
高度

Nk1受容体拮抗薬◎（注射：アロカリス）

高度◎

内服デカドロン
8mg/day2-48mg/day16-188mg/day2-4（注射：アロカリス）●S-1⇒2週間投薬、2週間休薬

中等度◎（注射：アロカリス）

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。
腎機能が保たれていることを確認すること。
Day2-3は1000cc以上の水分摂取をしていただく事

高度◎4mg/day2-44mg/day16-188mg/day2-4（注射：アロカリス）●S-1⇒2週間投薬、1週間休薬
トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。
腎機能が保たれていることを確認すること。
Day2-3は1000cc以上の水分摂取をしていただく事

高度◎8mg/day2-4（注射：アロカリス）●S-1⇒2週間投薬、1週間休薬

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。

高度●S-1⇒2週間投薬、1週間休薬

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。

高度8mg/day2-4◎

8mg/day2-4（注射：アロカリス）●S-1⇒2週間投薬、1週間休薬●S-1⇒3週間投薬、2週間休薬◎（注射：アロカリス）

高度◎（注射：アロカリス）

8mg/day2-4

胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

S-1+CDDP （低負荷）

シスプラチン注 60mg/㎡ 点滴 day 8
S-1 80mg,100mg,120mg/日 day 1～21
【1コース5週】

腎機能が保たれていることを確認すること。
Day9-10は1000cc以上の水分摂取をしていただく事

高度XP+triHER(胃癌）（初回用）

トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）
6mg/kg（2回目以降） 点滴 day1
シスプラチン注 80mg/㎡ 点滴 day 1
カペシタビン錠 2000mg/㎡/日 経口投与 day1～14【1コース３週 】

XP+triHER(胃癌）（2回目以降）トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）
6mg/kg（2回目以降） 点滴 day1
シスプラチン注 80mg/㎡ 点滴 day 1
カペシタビン錠 2000mg/㎡/日 経口投与 day1～14【1コース３週】

XP(胃癌）

シスプラチン注 80mg/㎡ 点滴 day 1
カペシタビン錠 2000mg/㎡/日 経口投与 day 1～14
【1コース３週】●カペシタビン⇒2週間投薬、1週間休薬

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。

高度

高度●カペシタビン⇒2週間投薬、1週間休薬

高度トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）
6mg/kg（2回目以降） 点滴 day1
【1コース３週】

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。

最小度

胃癌

triHER(胃癌）（2回目以降）トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）
6mg/kg（2回目以降） 点滴 day1
【1コース３週】

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。

最小度

胃癌

FP（胃癌）

シスプラチン注 80mg/㎡ 2時間点滴 day1
5-FU注 800mg/㎡ 24時間持続点滴 day 1～5【1コース３週】

胃癌

FP+HER(2回目以降）

8mg/day2-4◎

8mg/day2-4◎

8mg/day2-4（注射：アロカリス）

triHER(胃癌）（初回用）

FP+HER（初回用）◎（注射：アロカリス）

胃癌

胃癌

8mg/day2-4（注射：アロカリス）●カペシタビン⇒2週間投薬、1週間休薬

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。

◎（注射：アロカリス）●S-1⇒3週間投薬、2週間休薬

高度◎8mg/day2-4（注射：アロカリス）

トラスツズマブBS注 8mg/kg(初回）6mg/kg(2回目以降）day 1
シスプラチン注 80mg/㎡ 2時間点滴 day1
5-FU注 800mg/㎡ 24時間持続点滴 day 1～5【1コース３週】

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。
腎機能が保たれていることを確認すること。
Day2-3は1000cc以上の水分摂取をしていただく事

高度

トラスツズマブBS注 8mg/kg(初回）6mg/kg(2回目以降）day 1
シスプラチン注 80mg/㎡ 2時間点滴 day1
5-FU注 800mg/㎡ 24時間持続点滴 day 1～5【1コース３週】

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。
腎機能が保たれていることを確認すること。
Day2-3は1000cc以上の水分摂取をしていただく事

高度◎8mg/day2-4（注射：アロカリス）◎（注射：アロカリス）

8mg/day2-4

胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

胃癌

SOX(胃癌）

SOX＋HER（初回用）

SOX＋HER（2回目以降）

ニボルマブ+SOX(胃癌）

CAPOX（胃癌）

CAPOX+HER（初回用）

CAPOX+HER（2回目以降）ニボルマブ+CAPOX（胃癌）

CAPOX+ゾルベルツキシマブ（初回用）

ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注 100mg/㎡ 点滴 day 1
S-1 80mg,100mg,120mg/日 経口投与 day 1～14
【1コース３週】
トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）6mg/kg（2回目以降）点滴day1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注 100mg/㎡ 点滴 day 1
S-1 80mg,100mg,120mg/日 経口投与 day 1～14
【1コース３週】
トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）
6mg/kg（2回目以降） 点滴 day1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注 100mg/㎡ 点滴 day 1
S-1 80mg,100mg,120mg/日 経口投与 day 1～14
【1コース３週】
オプジーボ注 360mg 点滴 day1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注 100mg/㎡ 点滴 day 1
S-1 80mg,100mg,120mg/日 経口投与 day 1～14
【1コース３週】

ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注 130mg/㎡ 点滴 day 1
カペシタビン錠 2000mg/㎡/day 経口投与 day1～14【1コース３週】
トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）
6mg/kg（2回目以降） 点滴 day1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注 130mg/㎡ 点滴 day 1
カペシタビン錠 2000mg/㎡/day 経口投与 day1～14【1コース３週】
トラスツズマブBS注 8mg/kg（初回投与時）
6mg/kg（2回目以降） 点滴 day1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注 130mg/㎡ 点滴 day 1
カペシタビン錠 2000mg/㎡/day 経口投与 day1～14【1コース３週】
オプジーボ注 360mg 点滴 day1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注 130mg/㎡ 点滴 day 1
カペシタビン錠 2000mg/㎡/day 経口投与 day1～14【1コース３週】

ﾋﾞﾛｲ注 800mg/㎡（初回）
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注:130mg/㎡ day1
カペシタビン錠:2000mg/㎡/day 経口投与 day1-14【1ｺｰｽ3週】●S-1⇒2週間投薬、1週間休薬

中等度◎4mg/day2-4（注射：アロカリス）

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。

中等度

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。

◎4mg/day2-4（注射：アロカリス）●S-1⇒2週間投薬、1週間休薬

中等度◎

4mg/day2-4（注射：アロカリス）●S-1⇒2週間投薬、1週間休薬●S-1⇒2週間投薬、1週間休薬
0.22μ以下のインラインフィルターを使用すること
免疫関連の副作用チェック重要！

中等度●カペシタビン⇒2週間投薬、1週間休薬

中等度◎

4mg/day2-4（注射：アロカリス）◎4mg/day2-4（注射：アロカリス）

トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。

中等度●カペシタビン⇒2週間投薬、1週間休薬
トラスツズマブBSは初回投与時90分かけて投与すること。
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分まで短縮できる。

中等度●カペシタビン⇒2週間投薬、1週間休薬

PVCフリー/0.22μ以下のインラインフィルターを使用すること
ビロイは体表面積で投与開始時の投与速度が変化]
投与中の忍容性が良好なら、投与開始60分後以降から、徐々に投与速度を上げること可能
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分以降から投与速度を上げること可能●カペシタビン⇒2週間投薬、1週間休薬

4mg/day2-4◎

4mg/day2-4（注射：アロカリス）●カペシタビン⇒2週間投薬、1週間休薬

0.22μ以下のインラインフィルターを使用すること
免疫関連の副作用チェック重要！

◎（注射：アロカリス）

中等度◎4mg/day2-4（注射：アロカリス）

高度◎（注射：アロカリス）

8mg/day2-4

胃癌

CAPOX+ゾルベルツキシマブ（2回目以降）ﾋﾞﾛｲ注 600mg/㎡
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注:130mg/㎡ day1
カペシタビン錠:2000mg/㎡/day 経口投与 day1-14【1ｺｰｽ3週】

PVCフリー/0.22μ以下のインラインフィルターを使用すること
ビロイは体表面積で投与開始時の投与速度が変化]
投与中の忍容性が良好なら、投与開始60分後以降から、徐々に投与速度を上げること可能
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分以降から投与速度を上げること可能

高度◎8ｍg/day2-4（注射：アロカリス）●カペシタビン⇒2週間投薬、1週間休薬

胃癌

mFOLFOX6（SV2.5)(胃癌）

レボホリナート注 200mg/㎡ 点滴 day 1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注 85ｍｇ/㎡ 点滴 day 15-FU注（ポンプ） 2400mg/㎡ 46時間 day1
【1コース２週】

胃癌

ニボルマブ+mFOLFOX6（SV2.5)(胃癌）

オプジーボ注 240mg 点滴 day1
レボホリナート注 200mg/㎡ 点滴 day 1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注 85ｍｇ/㎡ 点滴 day 1
5-FU注（ポンプ） 2400mg/㎡ 46時間 day1
【1コース２週】

0.22μ以下のインラインフィルターを使用すること
免疫関連の副作用チェック重要！

中等度

mFOLFOX+ゾルベルツキシマブ（初回用）

ﾋﾞﾛｲ注 800mg/㎡
ﾚﾎﾞﾎﾘﾅｰﾄ注:200mg/㎡ day1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注:85mg/㎡ day1
5-FU注:400mg/㎡(急速) day1
5-FU注:2400mg/㎡(持続) 46時間
【1ｺｰｽ2週】

PVCフリー/0.22μ以下のインラインフィルターを使用すること
ビロイは体表面積で投与開始時の投与速度が変化
投与中の忍容性が良好なら、投与開始60分後以降から、徐々に投与速度を上げること可能
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分以降から投与速度を上げること可能

高度mFOLFOX+ゾルベルツキシマブ（2回目以降）ﾋﾞﾛｲ注：400mg/㎡
ﾚﾎﾞﾎﾘﾅｰﾄ注:200mg/㎡ day1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ注:85mg/㎡ day1
5-FU注:400mg/㎡(急速) day1
5-FU注:2400mg/㎡(持続) 46時間
【1ｺｰｽ2週】

PVCフリー/0.22μ以下のインラインフィルターを使用すること
ビロイは体表面積で投与開始時の投与速度が変化
投与中の忍容性が良好なら、投与開始60分後以降から、徐々に投与速度を上げること可能
初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降は30分以降から投与速度を上げること可能

高度胃癌

RAM（胃癌）

サイラムザ注 8mg/kg 点滴 day1
【1コース２週】

0.22μ以下のインラインフィルターを使用すること

最小度

胃癌

RAM+PTX（胃癌）サイラムザ注 8mg/kg 点滴 day 1.15
パクリタキセル注 80mg/㎡ 点滴 day 1.8.15【1コース４週】

0.22μ以下のインラインフィルターを使用すること
ｱﾙｺｰﾙ過敏の有無を確認すること

軽度

胃癌

RAM+IRI（胃癌）サイラムザ注 8mg/kg 点滴 day 1.15
イリノテカン注 150mg/㎡ 点滴 day1.15【1コース４週】

0.22μ以下のインラインフィルターを使用すること

中等度

胃癌

胃癌

中等度

◎4mg/day2-4（注射：アロカリス）◎8mg/day2-4（注射：アロカリス）◎8mg/day2-4（注射：アロカリス）◎（注射：アロカリス）

4mg/day2-44mg/day16-18

胃癌 Ramucirumab+weeklyアブラキサン

サイラムザ注 8mg/kg 点滴 day 1.15
ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ注 100mg/㎡ 点滴 day 1.8.15【1コース4週】

インラインフィルターは使用しないこと

軽度

軽度

胃癌

wPTX(胃癌）

パクリタキセル注 80mg/㎡ 点滴 day 1.8.15【1コース４週】

ｱﾙｺｰﾙ過敏の有無を確認すること
PVCフリー/0.22μ以下のインラインフィルターを使用

胃癌

S-1+wPTX

パクリタキセル注 50mg/㎡ 点滴 day 1.8
S-1 80mg,100mg,120mg/日 経口投与 day1～14【1コース３週】

ｱﾙｺｰﾙ過敏の有無を確認すること
PVCフリー/0.22μ以下のインラインフィルターを使用

胃癌

アブラキサン（胃癌）ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ注 260mg/㎡ 点滴 day 1【1コース３週】

インラインフィルターは使用しないこと
特定生物由来製剤の同意書あり

軽度胃癌

weeklyアブラキサン

ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ注 100mg/㎡ 点滴 day 1.8.15【1コース4週】

インラインフィルターは使用しないこと

軽度

胃癌

triDOC(胃癌）

ドセタキセル注 60mg/㎡ 点滴 day 1【1コース３週】

ｱﾙｺｰﾙ過敏の有無を確認する事

軽度

胃癌

triDOC+S-1（Adj）(第１コース）S-1 80mg/㎡/日 経口投与 day 1から14（第2～7コース）
ドセタキセル注 40mg/㎡ 点滴 day 1
S-1 80mg/㎡/日 経口投与 day 1から14【1コース３週】（第8コース以降）
S-1 80mg/㎡/日 経口投与 day 1から28【1コース6週】
術後最長1年間

胃癌

5-FU/ｌ－LV

レボホリナート注 250mg/㎡ 点滴 day 1.8.15.22.29.36
5-FU注（bolus) 600mg/㎡ 点滴 day 1.8.15.22.29.36【1コース8週】

軽度

胃癌

CPT-11（胃癌）ｲﾘﾉﾃｶﾝ注 150mg/㎡ 点滴 day1.15【1コース ５週】

中等度

胃癌

胃癌

Trastuzumab Deruxtecan

ニボルマブ（2週間隔）●S-1⇒2週間投薬、1週間休薬

軽度ｱﾙｺｰﾙ過敏の有無を確認する事●S-1⇒2週間投薬、1週間休薬（第1～7コース）●S-1⇒2週間投薬、1週間休薬（第8コース以降）

軽度◎（注射：アロカリス）

ｴﾝﾊｰﾂ注 6.4mg/kg 点滴 day1
【1コース3週】

PVCフリー/0.22μ以下のインラインフィルターを使用
免疫関連の副作用チェック重要！
遮光カバーをして投与※当院では高度催吐リスク対応

中等度

オプジーボ240mg 点滴 day1
【1コース2週】

PVCフリー/0.22μ以下のインラインフィルターを使用
免疫関連の副作用チェック重要！

最小度◎（注射：アロカリス）

4mg/day2-4
4mg/day16-18

胃癌

ニボルマブ（4週間隔）

オプジーボ注 480mg 点滴 day1
【1コース4週】

PVCフリー/0.22μ以下のインラインフィルターを使用
免疫関連の副作用チェック重要！

最小度