入院診療計画書
病名：

陣痛

発来・前

主治医：

期

破水
産婦人科

3東病棟

担当看護師など：
患者または親権者など：

続柄（）

分娩入院から分娩後２時間までの生活
分娩第1期

分娩第2期

分娩第3期

分娩第4期

（陣痛開始から子宮口全開大まで）（子宮口全開大から胎児娩出まで） (胎児娩出から胎盤娩出まで）

日時

治療･薬剤

破水した場合抗生剤を使用することもあります。（内服、点滴など）

処

置

内診後、お腹の張りと児の心音を確認する器械をつけます。

検査

血液検査,尿検査があります。

(胎盤娩出から2時間後まで）

分娩後の出血の可能性を考えて点滴 出産後に点滴の側管から子宮収 子宮収縮・産後の出血量に問を入れます。
縮剤を入れます。
題なければ点滴を抜きます。
分娩時の傷や出血状況の確認のための診察があります

自由です、楽な姿勢をとって陣痛を乗り切りましょう。

食事常食です（妊娠中の症状により必要時、治療食となります） 。
陣痛室では栄養補給しやすいもの（サンドイッチ、ゼリーやプリンなど）を持参して召し上がっていただいてもかまいません。特別な栄養管理の必要（無・有）排泄

陣痛室のトイレをご利用ください。ただし、便がしたい時は必ず、スタッフにお知らせください。

管で尿を取ります。

入浴、シャワーできます。ただし破水時はシャワーにお入りいただけません。可能かどうかはご確認ください。

清潔

看

陣痛室から分娩室に移ります。

車椅子か歩行にて部屋へ移動します。

安静度

護その他

定期的に伺い、陣痛の状態と胎児の心音を確認し、安全･安楽に分娩が出来るようお手伝いさせていただきます。
別紙にて看護計画を説明させていただきます。質問・要望がある際は、担当までお願いします。

陣痛が消失した場合、退院となることがあります。

母子の異常の早期発見に努めます。

入院診療計画書
病名：

経膣

分娩

主治医：

産婦人科

3東病棟

続柄（）

４日目／

担当助産師・看護師：
患者または親権者など：

経膣分娩後の入院生活経過治療･薬剤(点滴、内服等）

処

置

検

分娩当日

／

分娩後1日目

／

２日目

／

３日目

／

腰痛･腹痛･便秘や痔の痛みなどがあれば御相談ください。
分娩後２･４･８時間で創部消
1日１回子宮収縮と創部毒･を 確認します。
ナプキンの交換を行います。

体重をはかって下さい。

午前中

退院です

血液検査があります。
分娩後２時間は分娩室です 特に制限はありません。病院内は自由です。
ごします｡以降は、ゆっくり休んで体調を整えてくださ （授乳･指導などで忙しくなるので、ゆっくりと休んでおきましょう。）
い｡

食事産褥食になります(妊娠中の症状によって治療食となることがあります｡)。
特別な栄養管理の必要性（無・有）清潔

清拭となります。

排泄

分娩２時間後は管で尿をとります。その後は子宮の収縮をよくするためにもこまめにトイレにいきましょう。

退院までに1回お祝い膳をお出しします（曜日（火か金）が決まっています）。

シャワー浴できます。

出生後、清拭、点眼と各計測 ﾋﾞﾀﾐﾝＫ2ｼﾛｯﾌﾟを飲みます。 入院中1回小児科医師の診察があります。
を行います。
赤ちゃんのこと分娩室で2時間後まで一緒に 体を拭きます。
過ごします。

ﾋﾞﾀﾐﾝＫ2ｼﾛｯﾌﾟを飲みます。
黄疸･ガスリーの血液検査をします。
ご自分で赤ちゃんをお風呂に入れてもらいます。

初めての授乳の際、授乳の方法や授乳の間隔等について説明します。
出産8時間以降の授乳時間か お部屋で、赤ちゃんの欲しがるサインに合わせ授乳しましょう。
ら授乳を始めます。
オムツの替え方･抱き方･お乳のあげ方を練習しましょう。

授乳

退院までの流れを説明します。
患者さん及び授乳の方法、母子同室について説明します。
母子手帳･出生届・臍をお渡しご家族への説明 します。

看／退院診察･抜糸があります｡
体重をはかって下さい。

査安静度

５日目

護

退院後の生活・育児について説明します｡（調乳指導
母子手帳･ｶﾞｽﾘｰ検査の申し込
母子手帳と診察券も行います） 1ヶ月検診
み用紙を提出して頂きます。
をお返しします。
日をお伝えします。
沐浴の説明をします。

子宮の収縮状態をみながら、痛みの調節をしていきます。
退院後の生活上の注意点や育児についてのアドバイスを行い、不安なく退院できるよう支援いたします。別紙にて入院時に看護計画を説明させていただきます。
質問・要望がある際は、担当までお願いします。

入院診療計画書

R5年6月改訂

病名：
主治医：

産婦人科

3東病棟

続柄（）

担当助産師・看護師：
患者または親権者など：※表裏内容にご理解いただきましたら、署名お願いします。

No１

帝王切開後の入院生活（入院～術後２日目まで）
日時(手術、退院等）
治療･薬剤(点滴、内服等）

処

置検査

安静度

入院日／

術前日／

手術日／

術後１日目／／

手術室出棟前に点滴をつなぎま
翌日９時からの手術の場合はす。
点滴の投与が終了するまで収点滴の針を入れさせていただ
術後より収縮剤を投与します。 縮剤を投与します。
きます。
医師の指示で抗凝固剤の皮下注
腰からの麻酔の管を抜きま６時に検温とＮＳＴを行いま児の心音と腹部の張りの状態をす。
NSTを行います。
す。
体重をはかって下さい。
見る器械(NST)を装着します。
食事の摂取を確認してから点8時頃に点滴を入れます。
滴も抜きます。
朝6時頃に血液検査があります。
特に制限はありません。
病院内は自由です。

帰室後よりベット上で安静です。病室内を歩いて下さい。
赤ちゃんはNICUに入院します。

赤ちゃんのこと

術後２日目

病棟内を歩いて下さい。
授乳がはじまります。

（赤ちゃんとの関わりは、生まれた後の状況によって変わりま面会はご主人のみです。赤ちゃんす。）の状態説明があります。

赤ちゃんの面会に行けます。

水分から徐々にとってもらいます。昼５分粥 ・ 夕常食1と 朝から産褥食となります。
なります。

食事常食です。特別な栄養管理の必絶飲食です。
夜９時までは制限ありません。
要性（有）（お茶や水分も取れません）

清潔

入浴できます。

手術用の寝衣に着替えます。
血栓予防の靴下を履きます。

赤ちゃんの状況に合わせて授乳が開始となります。

体を拭いた後、ご本人の寝衣シャワーへ入ってください。に着替えます。

おしっこの管を抜きおトイレ トイレ（便秘が気になるように行っていただきます。
なら連絡下さい。）
病棟内の案内と手術の流れにつ 手術に必要な物を確認しま
母子手帳・出生届を渡しま乳房の管理について説明しま
患者さん及び いて説明をします。手術室の看 す。
お臍とお臍の箱をお渡しします。
す。乳房の状態により母乳をご家族への説明 護師と麻酔科医師より説明があ 手術承諾書の確認をします。 す。
外陰部消毒方法を説明しま
搾乳することもあります。
ります
お産バッグを渡します。
す。
子宮の収縮状態や傷の状態を見ていきながら、痛みの調節に努めていきます。退院に向けて生活上の注意点や育児に関しての説明を行い、少しでも退院後の看護育児の助けになるよう努めます。入院時、別紙にて看護計画を説明させていただきます、質問・要望がある際は、担当までお願いします。
排泄トイレ入院診療計画書
病名：
主治医：

産婦人科

3東病棟

続柄（）

担当助産師・看護師：
患者または親権者など：

No2

帝王切開後の入院生活（３日目～退院まで）
日時(手術、退院等）

３日目

／

４日目

／

５日目

／

６日目

／

７日目
退院となります。

／

治療･薬剤(点滴、内服等）
処

置

体重をはかって下さい。

検査

血液検査があります。

安静度

退院診察をします。

午前中退院です。

特に制限はありません。
病院内は自由です。
可能であれば、ご自分で赤ちゃんをお風呂に入れていただきます。

赤ちゃんのこと食事産褥食です。退院までに１回お祝い膳をお出しします（曜日（火か金）が決まっています）。
(栄養指導含む）
清潔

シャワーが出来ます。

排泄便秘が続くようなら教えて下さい｡

母子手帳･ガスリー検査申し患者さん及び込み用紙を提出して頂きまご家族への説明す。
看護

退院指導を行います。
再診日をお知らせします。
調乳指導も実施します。

母子手帳･診察券を返却します。

子宮の収縮状態や傷の状態を見ていきながら、痛みの調節に努めていきます。退院に向けて生活上の注意点や育児に関しての説明を行い、少しでも退院後の育児の助けになるよう対応に努めます。入院時、別紙にて看護計画を説明させていただきます、質問・要望がある際は、担当までお願いします。