No.347
平成28年2
社会医療法人母恋の使命「医療人として組織として社会に貢献する」

今、知ってほしいがんのこと …………………………… 2〜3
院内探検隊 ハギウダが行く!! ………………………… 4〜5
PET検査のお薬 FDGができるまでに密着
栄養通信 …………………………………………………… 6
寒さに負けない！ あったかレシピ
母恋インフォメーション………………………………… 7
New Face 〜2月着任医師のご紹介
東京発PET-CTがん検診ツアーが始まりました！
がん拠点病院のエキスパート がん相談支援センター
日鋼記念病院 各種教室のご案内 ………………………… 8

病気は〜、そとー！

小児科病棟では子供たちの病気を追い払うオニが登場。
オニ役の先生の名演技がひかり、歓声と泣き声と、お母さんたちのシャッター音が響いたひと時でした。

地域がん診療連携拠点病院

今、知ってほしいがんのこと
昭和61年 北海道大学医学部卒
日本外科学会外科専門医日本消化器外科学会消化器外科専門医・指導医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
検診マンモグラフィ読影認定医

副院長 / 消化器外科 主任科長
ますこひろゆき

益 子 博 幸 医師

治療には様々な選択肢があると思いますが、どのように進められるのですか？

先日、がんの10年生存率が初めて発表され、新聞各紙がその数値を報じました。 この調査結果は何を示しているのでしょうか。
消化器外科主任科長で、長年大腸がんを専門として治療の最前線におられる益子先生にお話を伺いました。

がん治療には「手術」「放射線治療」「化学療法」など様々な治療方法がありますが、基本的には「がん診療ガイドライン」にそって行わ

新聞報道で「がんの10年生存率平均58%」と報じられました。特に胃、大腸、喉頭の 「病期Ⅰ」 は90%を超えていました。

れます。幸い、当院はいずれの治療も施設内で完結でき、さらに緩和ケアチームによって痛みをケアしながら治療を進められます。胃がんや大腸がんでは5年、乳がんでは10年間、継続的な経過観察や治療が必要です。

今回初めて「10年生存率」が発表されました

私たちの目標は、できる限り術前の患者さん（図１）。がんの死亡数が多い「胃」「大腸」の生活に戻れるようにすること。患者さんには、はステージⅠにおいては胃で95.1％、大腸で病気によってこれまでの生活をあきらめない96.8％と高い数値でした。がんの種類や、臓器、よう説明しています。患者さんにとって最適な患者の年齢などによっても違うので一概には治療を目指して、消化器内科・消化器外科のみ言えませんが、早期発見による早期治療が大切ならず、放射線科や形成外科、歯科口腔外科であることをわかりやすく伝えているのではなど様々な専門科が力を合わせて取り組んでいないかと思います。

ます。

図1

全がん協加盟施設の生存率協同調査
ホームページより一部抜粋

各臓器における病期別10年生存率（1999-2002年初回入院治療症例）生存率（%）

1009080

病期 ： StageⅠⅡⅢⅣ

乳卵巣 前立腺

腎尿管膀胱60402002

食道胃大腸肝臓

膵臓

喉頭

気管
肺

子宮
頸部

日鋼記念メディカル情報 ２月号 No347

子宮体部

がんは誰もがかかる可能性のある身近な病気。やはり早期に発見するには、検診を受けた方がいいですよね？

西胆振地域唯一の地域がん診療連携拠点病院として最初にお話ししたように大腸がんでは、早期冒頭にお話しした早期発見、早期治療のきっ発見・治療によって10年後には治っている方がかけとして、検診はやはり有効だと思います。

たくさんいます。一方で、その10年間は再発のしかし、せっかく検診を受けて「要精密検査」リスクの可能性もあります。と出ても病院へ受診せず、放置している方が大腸がんで言えば、一昔前まで再発した場合意外に多いことです。対がん協会の2012年のの予後は、無治療で平均6ヵ月と言われていま調査で精密検査を受けずに済ませてしまった人した。しかし、分子標的薬や抗がん剤の進化にが大腸がんで約30％、乳がんで10%もいるそう

よって、腫瘍の成長を遅らせ、平均生存期間をです。この中には、がんの人もいると思います。

30ヵ月に伸ばすことも可能になってきました。

検診を受けない理由として、「時間がない」

このように、医療は日々進化しています。私た「がんと分かるのが怖い」などがありますがちの技術も進化します。いたずらにがんを恐れ（図2）、せっかく早期にがんを見つける機会るのではなく、乳がんであれば「自己検診」、を自ら手放してしまうのは残念なことです。

その他のがんでも「症状があれば受診する」な

また、気になる症状をそのままにしている方

ど、検診と併せて実践し、早期発見のチャンスもいます。血便が出ているのに「もともと痔がを増やしてください。�

あるから」と放置してたら、実は大腸がんだっこの病院は西胆振地域唯一の地域がん診療連たというケースもあります。気になる症状があ携拠点病院として設備、人員など、厚生労働省れば、早期に受診することをお勧めします。�の厳しい条件をクリアした病院です。この環境と技術、知識のすべてを使って、皆さんの10年後の健やかな生活に貢献したいと願っています。

図2

がん検診を受けない理由（複数回答）

平成26年度 内閣府「がん対策に関する世論調査」より

0

10

20

30

40

受ける時間がない
39%

費用がかかり経済的負担になるからがんであると分かるのが怖いから

5060（%）

48%

38%

健康状態に自信があり、必要性を感じないから

33%

必要なときはいつでも医療機関を受診できるから検査に伴う苦痛に不安があるからうっかり受診するのを忘れてしまっているから受ける場所が不便だから
がん検診そのものを知らないからがん検診を受けても、見落としがあると思っているから
その他
わからない

日鋼記念メディカル情報

２月号 No347

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ＰＥＴ検査のお薬
ＦＤＧができるまでに密着
はぎ う

広報・広告室ハギウダもバッチリ着替えてルポります(*́ ｀) ﾄﾞｷﾄﾞｷだ

きくみ萩生田貴久美

放射線科/薬剤部

日鋼記念病院のFDG合成専用施設初公開！
1998 年、北海道で初めて当院で導入した PET 検査。
導入当初からこの検査に使う「FDG」というお薬は、院内の特殊な装置で作られているって知ってましたか？
スタッフでも限られた人しか入れない特別なエリアに潜入です。

全身のがんを検索するＰＥＴ検査
欠かせない FDG には厳しい安全基準
PET ＝ Positoron Emission Tomography

FDGの集積ポジトロン・エミッション・トモグラフィー

FDGの本名は『フルオロデオキシグルコース』。

魔法使いの呪文のようなこのお薬は、ブドウ糖（グルコース）に放射線を出す物質F-18をくっつけたもの。
PET検査は、ブドウ糖を多量に摂取するがん細胞の特性を利用し、体に分布したFDG からの放射線を特殊なカメラでとらえてがんを発見する検査です。

AM 7:00
FDGは鮮度が大事！
FDGは半減期が短く被ばく量が少ないのが長所ですが、反面お薬の寿命が短く、大量の作り置きができません。
そのため、検査当日、日鋼記念病院で合成した「作りたて」のお薬を使用するので、朝早く作業が始まります。�

クリーンルーム入口

4

室内に不純物を持ち込まないように、強力なエアシャワーがハギウダを襲います。宇宙船に乗り込むみたい！ ( ﾟДﾟ)ﾋｮｴｰ

日鋼記念メディカル情報 ２月号 No347

50以上の点検項目を確実にチェック
薬を安全に生成するにために、部屋の温度、ボンベ、薬剤のセッティングなど50以上の検査項目を毎回チェックします。

JSW（日本製鋼所）のマーク入り (ﾟдﾟ)！

F-18を合成するサイクロトロン

全てのセッティング、チェックが終わるといよいよサイクロトロンを稼働。「物理学・力学・化学・科学いろんな技術と知識を必要とする、すごく精密でデリケートなシステム。異常が起きないよう、波形や数値の動きをドキドキしながら見ています。」と教えてくれました。

電圧・電流・ガスが正常に作動しているか、数値をチェック。
ロケット打ち上げのような緊張感が漂っています。

FDG合成
一連の流れは、全てコンピュータで管理されていますが、最後は人の目で最終確認。
その後、1トンもの分厚い鉛の扉をしっかりと閉じて、F-18がPET検査で使用するお薬（FDG）にしっかりチェック変身です。最後まで気が抜けません。

専任の薬剤師がお薬を検定
そして、 患者さんへ薬の合成中も、さらにチェック生成されたお薬が正確に合成されているか、確認試験、純度試験、無菌試験など、何項目にもわたって検定を行います。合格したお薬が患者さんの元に届けられます。今日は9時30分から予約が入っています。早く！早く！ (゜o゜; ｱｾｱｾ
PET検診のお薬は時間単位で効果が減るため、製造から品質試験まで迅速に行わなければなりません。そのうえで、複数の専門職が厳しい管理を行い、安全で品質の高い薬を使って検査ができるのですね。

ハギウダよりひとことお薬の有効な時間が決まっているので、患者さんが予約時刻に来ないと検査ができない場合もあるそうです。正確な検査実施のため、ご協力お願いします。

日鋼記念メディカル情報 ２月号 No347

因みに、今回の被ばくは0.000ｍSvでした。
(^^)v

5老人保健施設母恋
管理栄養士

しの はら

篠原めぐみ

寒さが厳しい時期になりました。今回は体の中からあたたかくなるレシピをご紹介します。
体を芯から温める食生活で、寒い冬を乗り切りましょう。

玉ねぎを切ると涙がでる原因となる成分で、血液循環を促進し、緩やかに体を温めてくれます。

あったか成分硫化アリル

最適な調理方法

硫化アリルは、水に触れると成分が流れ出してしまいます。
また、加熱すると成分が失われ、長い時間空気に触れると気化してしまいます。

硫化アリルを損なわないために加熱する場合は、薄切りにしてから15分程度放置すると成分が安定し、熱に強くなります。
冷蔵庫で冷やしておいて、すぐに切れば気化を防ぐことができます。気化しないので、目も痛くなりません。

１人分の成分値
エネルギー：133kcal
塩分：1.1g

材 料 《2人分》

・玉ねぎ ･･････････ 2 個・鶏ひき肉 ････････ 40 g
・片栗粉 ･･････････ 小さじ 1・塩コショウ ･･･････ 少々・コンソメ ･････････ 小さじ 2・水 ･･････････････ 400 ml

作り方① 玉ねぎは皮をむき、上下を切り落として 15 分間そのまま置いておく。
② ラップにくるみ、4 分間レンジで加熱する。

Arra

ひき肉に体を温める効
果のあ刻んだる生
和風ス 姜を混ぜ、ープにしても③ 玉ねぎの中心部を底と外側の皮を 1 〜 2cm 残すようにくり抜く。

ngegood！

④ くり抜いた玉ねぎのみじん切りにしたもの 40g 程と鶏ひき肉、片栗粉、塩コショウを混ぜる。
⑤ ④を③のくり抜いた部分に詰める。

⑥ 小さめの鍋に⑤を入れ、水とコンソメを入れて強火で煮る。

玉ねぎにかぶるように水の量を調整する。少ない場合は水を足す。

⑦ 沸騰したら柔らかくなるまで弱火で煮る。

⑧ 中まで火が通ったらスープごと器に盛り付けて完成。お好みでパセリをふりかける。

6日鋼記念メディカル情報 ２月号 No347

インフォメーション『母恋インフォメーション』では、当法人のニュースやトピックス、お知らせなどを掲載いたします。

New Face 〜2月着任医師のご紹介
消化器内科
迫 智也（さこ ともや）医師
平成21年 浜松医科大学医学部医学科卒
日本内科学会認定医

山内先生の後任として赴任しました。どうぞよろしくお願いします。

東京発 PET-CTがん検診ツアーが始まりました！
見どころ、食べどころ満載の西胆振の観光に「PET-CTがん検診」が加わりました。
JALPAK のツアーにて発売中です！ ご親戚・お知り合いにお知らせください。
出発日

2月1日〜4月28日まで毎日出発（2泊3日）

ただし、3月19・20・21日は除く

出発地

東京
羽田空港

申込み

新千歳空港

PET-CT
がん検診

日本航空(JAL) ホームページ

http://www.jal.co.jp/domtour/hok/pet̲ct/

問合せ

日鋼記念病院 健診センター TEL 0120-257-457

室蘭・登別
観光
室蘭プリンスホテル
第一滝本館
登別グランドホテル

宿泊

がん拠点病院のエキスパート がん相談支援センター「何を聞けばいいかもわからなかったけど、心が少し楽になった。」
以前、相談者様から頂いた言葉です。
私たちは、厚生労働省が定める地域がん診療連携拠点病院として、設置を義務づけられた地域の「がんよろず相談所」です。
がん相談支援専門のカリキュラムを経たスタッフがまず、お話しを伺い、問題解決に向けて支援をさせていただきます。
受診している医療機関は関係ありません。まずは気軽にご連絡ください。

問合せ

がん相談支援センター（医療福祉相談室）
TEL 0143-22-2225

平日 9:00〜17:00

担当者が不在の場合もありますので、事前に連絡をいただけますと時間調整し、ご来室をお待ちすることができます。

日鋼記念メディカル情報

２月号 No347

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日鋼記念病院 各種教室のご案内
病気の予防や健康維持を目的に日鋼記念病院では各種講座を開催したり、ラジオ番組を放送しています。普段、なかなか質問することができないことなど、気軽にご相談いただく機会としてもご活用ください。皆様のご参加お待ちしています。

糖尿病教室

健康プラザ

合併症予防は適切な血糖コントロールから。気になる症状、生活上の注意など専門職がお話をします。

学んでイキイキ、動いてイキイキ。病気予防や健康維持を目指して、みんなで学びを深めましょう。

2月23日
3月 1日
3月 8日
3月15日
開催時間
申込･問合

医師

糖尿病の病気について認定看護師

シックデイって知ってますか？

理学療法士

糖尿病と運動療法

管理栄養士

正しく知って、美味しい外食

開催日時

平成28年3月17日

内講座

容グループワーク15:00〜 ※医師の回は14:30〜

糖尿病センター TEL 0143-24-1331

講演のタイトル、講師のスケジュールは変更になる場合があります。

場所

申込･問合

地域医療研修センター
地域医療連携センター
TEL 0143-25-2555

母親学級・両親学級

ラジオ健康プラザ
医師・看護師・栄養士など様々な職種が、週替りで医療や病気にかかわる旬の話題を取り上げます。

《母親学級》 13:30〜15:00
2月 23日

分娩の経過 ほか

3月 8日

マタニティ・ヨーガ
ヨーガ参加費2月 19日
2月 26日
3月 4日
3月 11日500円《両親学級》 10:00〜12:00
4月10日 (日)産婦人科外来84.2
MHz

健康クスリ箱・教えて薬剤師さん
いきいき健康レシピ
医療トピックス
医療トピックス

番組内容は予告なく変更になる場合があります。

※両親学級は偶数月の第2日曜日に開催です。
申込･問合

健康振り返り放送時間

TEL 0143-24-1331

毎週金曜日 9:30〜9:40

当院のホームページで、バックナンバーを公開しています！
ラジオ健康プラザライブラリーをご確認ください。

つい先日まで「今年の冬はおかしい」と季節外れの暖かさ

発行を嘆いていたのに、突然の寒さと雪にげんなりしています。
そんな中、当院の PET-CT がん検診を利用したパックツ
アーが、ジャルパックさんから発売されました！ 関東のお北海道の魅力でもある寒さ厳しき折、手洗いを徹底して、TEL
FAX
e-mailホームページ

残りの冬を楽しみましょうね〜！

編集

客様に西胆振の冬の楽しさを満喫してほしいですねっ！てことは、やっぱり冬らしくなくちゃ魅力半減 ...。

8〒051-8501 室蘭市新富町1丁目5番13号（ハギ）

0143-24-1331 ㈹0143-22-5296
koho@nikko-kinen.or.jp
http://www.nikko-kinen.or.jp
広報誌編集委員会委員長

山田康弘