令和元年度研究成果報告書
都道府県・

24

指定都市番号

都道府県・
指定都市名

【継続：平成 30～令和元年度指定】
三重県

研究課題番号・校種名

１ 高等学校

教科名

福祉

学習指導要領の趣旨を実現するための学習・指導方法及び評価方法の工夫改善に関研究課題する実践研究○生徒の主体的な学習を通して思考力，判断力，表現力等を育成する指導方法及び評価方法の工夫改善についての研究

ふり が

な

学校名（生徒数）
所在地（電話番号）

み え けんりつ い が はくほうこうとうがっこう

三重県立伊賀白鳳高等学校（809 人）
三重県伊賀市緑ヶ丘西町 2270-1
0595-21-7969（ヒューマンサービス科） 0595-21-2110（代）

研究内容等掲載ウェブサイト URL http://www.igahakuho.ed.jp
研究のキーワード
動画

動画と連動したプリント 振り返りシート

研究結果のポイント
１「生活支援技術」における指導方法・指導内容の研究① 介護福祉士養成に関する授業の展開及び評価方法の工夫○

コミュニケーション力を重視した学習をすすめ，生徒が環境因子・個人因子に配慮した
声かけができるようになった。

○

動画を活用した授業とその動画に連動したプリントでの授業展開をした。

② 医療的ケアの授業展開について○

本校に合わせた動画により，一連の動作の流れが理解しやすくなった。

○

エビデンスシートの活用で，生徒の理解が深まった。

○

声かけシートの活用で，手順を覚えることができた。

③「介護福祉士国家資格取得を目指さない生徒向けの生活支援技術（２単位）の授業展開及び評価の工夫」○

授業ごとの振り返りシートを実施し，学習内容の定着をはかった。

２「社会福祉基礎」組織管理・人材管理・チームについての学習内容の検討○
１

新たに加わるチームマネジメントの学習例を実施した。

研究主題等（１）研究主題「生活支援技術」における指導方法及び指導内容の工夫改善。
「社会福祉基礎」において，組織・人材・チームについての教育内容の検討。
（２）研究主題設定の理由
本校が立地する伊賀市は，多くの福祉施設があり，福祉人材育成の必要性が高い地域である。本
校ヒューマンサービス科は，このような状況を鑑み，介護を深く学ぶ介護福祉コースと保育を含めた幅広く福祉を学ぶ生活福祉コースの２つのコースを設置している。介護福祉コースでは，介護福祉士として必要な知識と技術を，生活福祉コースでは，介護職員初任者研修修了程度の介護知識と技術を扱い，教育内容及び教育方法の工夫改善の研究を行う。また，介護福祉士養成課程が改訂されることを踏まえ，生活支援技術の指導方法及び評価についての研究を行うとともに，今後介護福祉士に必要とされる組織管理・人材管理・チーム運営についての学習内容の検討を行う。
（３）研究体制

校内体制
ヒューマンサービス科 【科会議】

職員会議
県教育委員会・２年次生徒担当者会
・３年次生徒担当者会

学習指導・各教科担当者会

委員会（４）２年間の主な取組

平
成
30
年
度

４月

連絡協議会

６月

学校訪問 神奈川県立二俣川看護福祉高等学校 神奈川県立横須賀明光高等学校

８月

学習指導要領に関する研修会

９月

学校訪問 名古屋市立西陵高等学校

10 月

学校訪問 和歌山県立有田中央高等学校

12 月

視学官による指定校訪問

２月

報告会
県内報告

令
和
元
年
度

２

４月

連絡協議会

６月

学校訪問 兵庫県立龍野北高等学校

10 月

視学官による指定校訪問

12 月

学校訪問 和歌山県立有田中央高校

２月

報告会
県内報告

研究内容及び具体的な研究活動（１）研究内容
１「生活支援技術」における指導方法・指導内容の研究①

介護福祉士養成に関する授業の展開及び評価方法の工夫②

医療的ケアの授業展開について③ 生活支援技術（２単位）の授業展開及び評価の工夫（資格取得を目指さない生徒）
２「社会福祉基礎」における組織管理・人材管理・チームについての学習内容の検討

（２）具体的な研究活動
１「生活支援技術」における指導方法・指導内容の研究①介護福祉士養成に関する授業の展開及び評価方法の工夫
本校生徒の実態として，介護技術の実技テストを実施した際に，環境因子・個人因子に配慮した声かけの評価が低いという結果がでている。これは，介護技術に集中するあまり，コミュニケーシ
ョンをとる余裕がないと推測することができる。そこで，要介護度の低い人の事例から学習をはじめ，コミュニケーション技術を中心とした介護技術の習得から展開することとした。具体的には，架空の白鳳花子さんという一人の高齢者の背景等を細かく設定し，白鳳花子さんが 65 歳・70 歳・75 歳と老いていく中で，どのように変化し支援が必要になるのか，介護度に合わせ介護技術を学ぶ授業の実践を行なった。この授業展開では，要介護度が低い段階では，介護技術において見守り支援が主なものとなり，声かけを中心としたコミュニケーション技術を重要な位置づけとして学ぶことができる。また，対象者を一人に絞って学ぶことにより，介護過程の学習にも十分につながると考えた。要介護度別の実践について，それぞれの本校オリジナル介
護技術の動画を見て流れを学習，教員によるデモで細かく説明，その後各自で実践するという授業展開を実施した。また，動画をタブレットで制作した後，動画から写真を切り出す作業をし，流れが写真で振り返ることができるようなプリントを作成した。これにより生徒が放課後など自由に振り返り学習ができるようになった。動画で見本となる介護例を作成すると，生徒の個性ある介護がなくなるのではないかという意見もあったが，基礎基本をしっかり身に着けることが大切だと考えている。この動画を用いた年齢を追ういながら介護を学ぶ学習の結果，声かけの評価ポイントが向上した。
②医療的ケアの授業展開について
医療的ケアの基本研修の内容を確実に身につけるための工夫として，昨年度は「エビデンスシート（一つ一つの動作に意味・根拠があることを学びながら理解する）」を活用した授業展開を実施した。しかし，動作の一つ一つは理解できているが，「医療的ケア」という一つの流れとしての把握ができていないという生徒の実態が現れた。これは，教員によるデモが一連の流れでできていない事により，手順の定着が悪いと思われる。そこで介護者への「声かけ」を徹底的に生徒が記憶することにより，「動作」とつながると推測し，「声かけシート（声かけを覚えることにより，動作と声かけの連動による定着）」を用いた取り組みを行った。また，流れを把握できていないのは，市販 DVD が，本校の実態に合っていないという点が課題として挙げられたため本校オリジナル動画を作成した。結果，喀痰吸引の３項目について，何回目で手順通りできたかについては，あまり改善が見られなかったが，本校が実施している基礎力診断テス
トの結果を考えると効果があったと思われる。
③生活支援技術（２単位）の授業展開及び評価の工夫（資格取得を目指さない生徒）
ワークを中心とした授業展開とルーブリック評価の取り組みを実施した。また，毎時間の授業の最後に「振り返りシート」を作成した。今後，生徒自身の授業の振り返りとともに教員の授業改善へとつなげることをねらいとしたい。

２「社会福祉基礎」における組織管理・人材管理・チームについての学習内
容の検討「社会福祉基礎」でグループワークを積極的に取り組んだ。また，テレビ会社が開発した教材「みんなのドラマ」を活用し，グループリーダーの学びについても取り組んだ。さらに今年度は，「社会福祉基礎」でチームマネジメ
ントの指導を実際に行なった。
３

研究の成果と課題（○成果●課題）

１「生活支援技術」における指導方法・指導内容の研究① 介護福祉士養成に関する授業の指導方法及び指導内容の工夫① 介護福祉士養成に関する授業の展開及び評価方法の工夫○

要介護度の低い高齢者の支援から，コミュニケーション力を重視した学習をすすめ，介
護度を上げながら学ぶ授業展開の実施することで，生徒が環境因子・個人因子に配慮した
声かけができるようになった。

○

動画を活用した授業とその動画に連動したプリントで授業展開をし，生徒が学びやすく
振り返りやすい工夫をすることで，生徒の介護技術の習得につながった。

○

本校の介護技術の基本が確認でき，教員間の介護技術の統一が図れた。

○

生徒が利用者役になるため，利用者の状況を説明する時間が科目「介護過程」など他科目との連携につながった。

●

動画の更新をどうしていくかが課題である。

●

介護実習と関係には十分配慮する必要があり，進度などを実習先との連携について必要である。

② 医療的ケアの授業展開について○

本校に合わせた動画により，一連の動作の流れが理解しやすくなった。

○

エビデンスシートの活用で，一つ一つの動作に意味があることを確認することで生徒の理解が深まった。

○

声かけシートの活用で，動作を声で確認しながら手順を覚えることができた。

●

チェックの運営方法（医療的ケア教員の人数）の確保が課題である。

③ 生活支援技術（２単位）の授業展開及び評価の工夫（資格取得を目指さない生徒）○

授業ごとの振り返りシートを活用することで，生徒の学習内容の定着をはかる授業展開が実施できた。

２「社会福祉基礎」における組織管理・人材管理・チームについての学習内容の検討○

チームマネジメントを意識したグループワークの展開を実施することにより，チーム内の役割を感じることができた。

４

今後の取組

「生活支援技術」については，医療的ケアを含め，動画・プリントを作成したが，随時更新を行
い，よりよい教材としていきたい。
また，「社会福祉基礎」について，次年度以降チーム・リーダーシップの学習は先行実施となるため，本校の生徒にとって何をどのように実施するのがよいのかを再度検討していきたい。

三重県立伊賀白鳳高等学校
三重県立伊賀白鳳高等学校は、平成 21 年度に開校し、10 年をこえた。本校は、工業系の機械科(機械工学コース)、電子機械科(電気工学コース・ロボットコース)、建築デザイン科(建築コース・デザインコース)と、農業系の生物資源科(バイオサイエンスコース・生産ビ
ジネスコース)、フードシステム科(フードサイエンスコース・パティシエコース)、商業系の経営科(ビジネスコース・マネジメントコース)そして、福祉系のヒューマンサービス科(介護福祉コース・生活福祉コース)の７学科 13 コースを設置している。
本校は、入試の仕組みに特徴がある。三重県では高校入試を、前期選抜と後期選抜の２回実施しており、本校では前期選抜では各科ごとに志願者を募集し、後期選抜では、全学科の志願者をくくり募集を行っている。そこで、生徒の学科コース決定のために一年生の前期は、学校設定科目「産業技術基礎」を設置し、全ての生徒が、全てのコースを体験するという仕組みを取っている。そのコース体験終了後、生徒が各科の専門性の理解を深めた上で学習するコースを決定する。そのためコース決定は、７月に行われ、後期より専門教科の授業が行われている。

４月

産業技術基礎

入学

全コース体験

７月

１０月

科・コース

科

決定

コースの授業生徒の状況について
入学時に実施しているベネッセの基礎力診断テストで、ヒューマンサービス科の成績については、以下の状況である。

進路選択肢

H30

GTZ
進学
S（S1-S3）
A（A1-A3）
B1
B

B2
B3
C1

C

C2

難関大学合格レベル

現３年生

現2年生

6

6

8

8

7

13

9

5

5

10

13

6

7

9

8

卒業生

就職
上場企業などの大手の就職筆

国公立大学合格レベル

記試験や公務員試験に対応できるレベル

公立大学合格レベル
国公立大学の推薦入試に合格可能レ
ベルで、私立大学の一般入試では、選択肢が広がるレベル

私立大学・短期大学・専門学 就職筆記試験における平均的校の一般入試に対応可能なレ 評価レベル
ベル

C3
D1
D

D2

上級学校に進学することはで 就職試験で必要な最低限のラインはきるが、授業についていけず クリアしているが、仕事をするうえで、支障が出ることが多い

苦労する学生が多い

筆記試験がある企業では、不合格にD3なることが多い

現３年生の理解度や定着度が、かなり低いことから、今回の取り組みでは、生徒がいかにわかりやすく、理解し、学力が定着するためには、どのような工夫が必要なのかを、考える
取り組みとなった。
なお、介護福祉コースの生徒の進路先は、以下のとおりである。
平成２９年度卒

平成３０年度卒

令和元年度卒

福祉系大学

１

１

０

福祉系短期大学０１

０

医療系専門学校０２

０

看護専門学校１

２

２

その他専門学校

０

１

１

介護就職

８

１１

７

一般就職

２

１

０

生活支援技術の実技指導に関するポイント「生活支援技術」における実技指導に関する工夫
１．教員の姿勢
２．授業の展開の工夫
３．プリント
４．動画とプリント
５．一人の利用者の事例から学ぶ１．教員の姿勢～教員も指定の介護実習服を～
生徒には、実習服の着こなし、身だしなみなどの指導基準を厳しくしている。学校全体 の 生 徒 指 導 よ り 厳 し い 部 分 も 多 く あ る 。 そ こ に は 、「 介 護 実 習 」 を 見 据 え た と こ ろ も あり、生活支援技術の身だしなみもそれに準じている。一方で、教員側には、きめられた服装がなく実習用と区別することなく授業をすることも少なくない。その姿が介護者モデルに ふ さ わ し い か 疑 問 も で て き た 。 そ こ で 、「 生 活 支 援 技 術 」 の 介 護 実 技 指 導 と し て ふ さ わ
しく、見た目をすっきりさせるため、教員の介護服の購入を検討した。近年はスポーツブ
ランドの介護服があり購入することとした。
①教員の姿が統一され、きれいに感じ、介護実技指導にふさわしいものにみえる②教員が正しい服装をすることで、生徒の服装も正される③ブランドものだけに、かっこいい※金銭的には、従来のジャージ（ノーブランド）と同価格
これに伴い、生徒も同じブランドの別シリーズを購入することとした。
見かけではないものの、実習用に統一された服装は、気持ちの上での向上がみられよい効果が見られた。また、生徒は今まで、ジャージと T シャツの組み合わせであった。教員
側が、T シャツではなくポロシャツにしており、比較すると夏場にも襟つきのほうがよいのではないかという意見から、生徒もポロシャツとジャージの組み合わせにした。

２

授業の展開
～ 動 画 → デ モ → 実 践 +プ リ ン ト 学 習 ～「生活支援技術」の介護実技の授業の展開として、以前は教員がデモをし、説明していた。生徒は、なかなか学習内容をノートにまとめることができないという状況があった。
デモの最中にメモが取りにくい。メモはできれど、ノートにまとめることができないな
ど 、 生 徒 の 状 況 は 、 様 々 で あ っ た 。 そ こ で 、 実 技 指 導 の 授 業 展 開 に つ い て 、「 介 護 実 技 のプ リ ン ト が あ る と よ い の で は な い か 。」「 動 画 を 見 て 、 介 護 実 技 の 授 業 を 行 え ば 理 解 し や す
いのではないか」と考えた。そこで現在は、介護実技の動画を見て流れや大まかなポイン
トを確認しプリントとともに学ぶようにした。そのプリントは、動画を切り取ったもの
で、介護実技の流れが一目でわかるものにする工夫を行った。動画を見ながらプリント学
習をした上で、介護実技デモを行い、さらに細かなポイントを説明する。それを踏まえ生徒が各自実践するという展開を進めている。医療的ケアでも同様だが、実技デモでは、教員が何らかの言葉を話して途切れてしまうこと、生徒の立ち位置によって見にくい事から、介護の流れ全体を把握することが難しい。また、デモが、ベストな介護実技ではないことも起こるため、動画は介護の流れを把握するという点でかなり利点がある。ただ、細かな動きの説明は、やはりデモを行う必要性があり、かならずデモを行うのだが、流れを把握した上で見るため、デモが説明で途切れ途切れになっても生徒の理解に影響はない。
この２段階での介護理解が介護実技の定着に効果があり、実際に練習しているときの説
明・アドバイスの必要が減っている。
さらには、伊賀白鳳高校のスタンダードとなる介護も教員間で共有できた。近年、介護技術コンテストなどに出場する際に、教員によって介護方法が違い、良かれと思ったア
ドバイスによって、生徒が混乱するという事態も生じてきている。この動画作成により、教員間の指導方法の根拠が、確認できたというメリットもあった。

•流れ動画 •ポイント
確認

デモ

細かなポイ
ント説明

実践

実際に介護
をし確認

３

プリント
～介護技術を振り返りやすいプリントづくり～
授業では、知識プリントと実技プリントの２種類用意し、授業を進めた。生活支援技術

では、２つのファイルで、プリントを綴じることにした。
今回特に力をいれて作成したものが、実技プリントである。生徒が、介護技術を振り返り、放課後など練習するのに効果的なのは、いつでも介護の動画が見れるようにすることではないかという意見があった。しかし、動画を見ることは、準備等に手間がかかる。
そこで、動画は作成するが、その動画に合わせたプリントこそ、実技の振り返りやすさにつ な が る の で は な い か と 考 え 、 作 成 し た 。 今 回 の ポ イ ン ト と し て 、 A3 一 枚 の プ リ ン ト
で、左側に介護のながれを説明し、右側には、その介護の流れとともに、声かけや介護のポイントを記入するプリントとした。これを、それぞれの介護技術毎に作成をすること
で、介護内容の振り返りがしやすく、自学自習ができるように作成し、確実な知識・技術の定着を図る工夫を行った。これを蓄積することにより、介護技術辞典化を図っている。

介護タイトル
事例

介護の流れ
項目

設定

動画
連動
項目毎
留意事項
ポイント

赤字

生徒の記入模範４

介護技術動画～伊賀白鳳高校のスタンダード介護～
介護技術を学ぶプリントでは、タブレットで動画を撮影し、編集を加えながら作成した 。 そ こ で 今 回 、 iPad を 購 入 し た 。 ビ デ オ カ メ ラ で 撮 影 し 、 PC の 編 集 も 考 え た が 、 手 間がかかることが予想された。タブレットならば一台で完結することが、一番の利点でもある。大きな画面で、写りを確認できること、タブレット上で編集作業ができること、動画を再生しているところでスクリーンショットを撮ることで、プリント用の写真がとれること 、 ク ラ ウ ド を 経 由 し て 、 動 画 な ど を PC に 移 動 で き る こ と な ど か ら 、 iPad 教 材 動 画 や教材作成をすすめている。ただ、見やすい一方で、タブレットが大きく重いための固定に苦労し、装着後三脚のバランスが悪いことなどが欠点としてあげられる。
また、背景に、余計な物品がなるべく映り込まないようにとしたり、タブレットとベッドまでの距離が遠いため、マイクを設置したり、音声のみ後で録音したりという手法をとった。
この動画を作成することで、伊賀白鳳高校の「基本となる介護」ができ、教員側の指導の方針を共有することができた。

５

一人の利用者の事例から学ぶ～介護を必要とする人の老いとともに、介護技術を学ぶ～
教科書では、居住環境の整備、家事の介護、身じたくの介護、移動の介護、食事の介

護、入浴・清潔保持の介護、排泄の介護、睡眠の介護の流れである。ベッドメイクは睡眠に入り、体位変換は移動にあるため、身じたくの介護時には、ベッドメイクや体位変換、体位などは行っていない状況にあり、混乱する。昨年度は、基礎的介護技術として、ベッドメイク・体位変換をした上で、家事の介護などの介護を学ぶという流れで行った。しかしながら、教科書の通りというよりは、一つ一つの介護を切り出し、学ぶイメージになってしまった。
昨 年 度 、 生 活 支 援 技 術 の 授 業 展 開 に つ い て 、 厚 生 労 働 省 の 介 護 福 祉 専 門 官 か ら 、「 事 例を追いながら介護を学べたらおもしろいかも」というヒントをいただいた。そこで、白鳳
花子さんというひとりの高齢者の事例を通し、人間の老いを追いながら、心身の変化や介護の必要性、サービス利用や環境の変化を踏まえながら介護実技を学ぶという手法を開発し た 。 そ こ で 、 65 歳 、 70 歳 、 75 歳 の 白 鳳 花 子 さ ん を 設 定 し 、 歳 を 追 う ご と に 、 介 護 度 が増し環境が変化していくなかで、介護技術を学習するという展開である。そのため、先に出 た 介 護 実 技 プ リ ン ト に は 、 事 例 設 定 が な さ れ て い る 。 65 歳 、 70 歳 、 75 歳 の そ れ ぞ れで、アセスメントシートがあり、様々な情報を加えてある。これが、介護の中で単なる流れ作業ではなく、声掛けにつながっていく。これが、介護技術コンテストの課題に取り組
む ベ ー ス に な る の で は な い か と も 考 え て い る 。 ま た 、「 介 護 過 程 」 の 展 開 に つ な が り に な
るのではないかとも考えている。

環境整備

白鳳花子さん

白鳳花子さん

白鳳花子さん

65歳の介護70歳の介護75歳の介護※ 65 歳 で は 、 見 守 り に 近 い 。 70 歳 に な り 一 部 介 護 と な り 、 そ れ ぞ れ の 介 護 を 学 ぶ

65 歳

70 歳

75 歳

介護技術を学ぶにあたり、生徒が介護技術を覚えることに苦労していること、介護技術の実践することに重きがいき、コミュニケーションをとることがおろそかになることなどが、課題としてあった。介護技術コンテストなどでは、好成績となるものの、東海大会を突破することができない状況が続いている。昨年作成した教材をなおし授業展開すること
で、介護の実技の定着が見られた。また、コミュニケーション中心の介護からスタートするため、実技試験の中でもコミュニケーションを積極的にとることができるようになってきている。

平成２９年度入学生

平成３０年度入学生

チェックポイント

達成率

チェックポイント

達成率

1

車いすが本人の物か確認したか

100%

1

車いすが本人の物か確認したか

94%

2

車いすの点検をしたか93%

2

車いすの点検をしたか

100%

3

適切な位置に車いすを配置できたか

79%3

適切な位置に車いすを配置できたか

100%

4

浅く座っていただいたか

96%

4

浅く座っていただいたか97%

5

アームサポートに手を置き換えたか79%

5

アームサポートに手を置き換えたか

88%

6

膝折れ防止をしたか

82%

6

膝折れ防止をしたか

100%

7

安全に移乗できたか

68%

7

安全に移乗できたか79%

8

体調確認したか64%8

体調確認したか94%

9

深く座れているか確認したか

82%

9

深く座れているか確認したか

82%

10 フットサポートに足を乗せたか

93%

10 フットサポートに足を乗せたか

94%

11 乗り心地を確認したか

0%

11 乗り心地を確認したか

21%

12 手の位置に配慮したか

50%

12 手の位置に配慮したか

100%☆ 和むような会話ができたか46%☆ 和むような会話ができたか

59%

ベッドから車いすへの移乗（一部介助）

1

車いすが本人の物か確認したか

2

車いすの点検をしたか

3

適切な位置に車いすを配置できたか

4

浅く座っていただいたか5

アームサポートに手を置き換えたか

6

膝折れ防止をしたか

7

安全に移乗できたか

8

体調確認したか9

深く座れているか確認したか

10

フットサポートに足を乗せたか

11

乗り心地を確認したか

12

手の位置に配慮したか☆

0%

和むような会話ができたか

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%
100%
94%
93%

79%

100%
100%

96%
97%
79%
82%
68%

88%
100%

79%

64%

94%
82%
82%
93%
94%

0%

21%
50%
46%

Ｈ29年度入学生

Ｈ30年度入学生

100%
59%ベッドメイキング（シーツの敷き方）

手順※右側の頭側から敷き始める。

①シーツの輪がヘッド
ボード側にくるように置く②縦にシーツを広げる③横にシーツを広げる（１枚目は手前に、２枚目は奥に広げる)④頭側のシーツをマットレスの下へ入れ込む⑤第１コーナーを作る⑥足側のシーツをマットレスの下へ入れ込む⑦第２コーナーを作る⑧反対側に回る⑨頭側のシーツを再度入れ込む⑩第３コーナーを作る⑪足側のシーツを再度入れ込む⑫第４コーナーを作る⑬真ん中のシーツを入れ込む⑭反対側に戻る⑮真ん中のシーツを引っ張り、入れ込む⑯全体のできあがりを確認する※介護の基本ルール
・衛生面に配慮して、膝を床につけない。
・ベッドの頭側を通らない。（枕元でガサガサしない）
・シーツを入れ込む時は「手の平が下向き」になるようにする。

No.1
月

日（

）
席 名前

※三角コーナーの作り方①ボードから３０ｃｍ離れた位置のシーツの下部分を持つ②真っ直ぐ持ち上げてマットレスの上に置く（三角形ができる）③垂れている余分なシーツを入れ込む④ボードに近い方の手でマットレスとシーツの境目部分を押さえる⑤もう片方の手で三角形の角を持ち、真っ直ぐ下ろす⑥「④」の部分を上から押さえ直し、中の手をボード側に抜く⑦角がきれいになるように整える（三角形ができる）⑧垂れて余っている
シーツを入れ込む

Q.ベッドメイキングはなぜ必要？？
A.清潔で寝心地のよい寝床を整えることが安眠につながるため。

☆きれいなシーツの３つのポイント①しわ、たるみがない。
②中心線が真っ直ぐ中心にある。
③三角コーナーがしっかり作られている。
・中のシーツが落ちていない。 ←１ｃｍ上はＯＫ・三角コーナーの角はマットレスの角にある。

ベッドメイキング（シーツのたたみ方）

シーツのたたみ方①２人組でシーツの両端を持ち、ベッドの右側に立つ②端と端を合わせ、半分に折る※輪はベッド側にある③もう半分に折る※②の輪の位置は変えない④頭側のシーツを高く上げ、足側の端と合わせる。

⑤頭側の人がしっかり持つ⑥足側の人が、左から真ん中に手を入れ屈む⑦一番下をしっかり掴み、上まで持ち上げ、頭側の人に渡す⑧もう一度、左から真ん中に手を入れる⑨一番下をしっかり掴み、上まで持ち上げ、頭側の人に渡す⑩シーツたたみ完成

No.２
月

日（

）
席 名前

シーツのたたみ方（図）

足 側

頭 側

①ベッドに寝ている人から見て「右側」に立ち、二人組でシーツの両端を持つ。

②横に半分に折る。
（注）ベッド側が輪になるようにする。

③横にもう半分に折る。
（注）②でできた輪の位置は動かさない。

④縦に半分に折る。

⑤縦にもう半分に折る。

⑥縦にもう半分に折る。

⑦しわ等がないかを確認し、完成。

ベッドメイキング（枕カバーのつけ方）

枕カバーのつけ方①開き口から輪に向かって枕カバーを手繰り寄
せ、まとめておく②開き口に枕をあてて、丁寧に入れる③枕を立て、余ってい る部分を中折りにして入
れる

枕の置き方
・入り口から見た時、きれいな面（輪）が見える。
→来客者などへの配慮。
（学校では床頭台がある方を入り口と設定する。）
・折り目は下にある。
→布が重なる折り目は褥瘡の原因になる。
折り目を下にすることで、皮膚への負担を減らす。

④見た目がきれいな方が床頭台側に向くように
置く

No.３
月

日（

）
席 名前

枕カバーのたたみ方①輪が自分から見て左に来るように置く②下側を上側に重ねるようにして、半分に折る③先ほどと同じように半分に折る④右側を左側に重ねるようにして、半分に折る

枕カバーのたたみ方（図）①横向きに置き、下側を上側と重ねるようにして、半分に折る。

②さらにもう半分に折る。

③右側を左側に重ねるようにして、半分に折る。

④しわ等がないかを確認し、完成。

体位変換

立位から端座位（見守り）「座る」動作の基本①座る物の正面に背を向けて足を広げて立つ②上半身が前屈みになるように倒す（お辞儀のイメージ）③腰を落としながら座る④姿勢を安定させる・椅子やベッドの座面を確認する。
・前屈み＝お辞儀をするように座る。
・手掌を大腿部につくようにすると安定する。
・姿勢の安定を確認する。
①深く座っている。
②足が肩幅に開いている。
③足底が床についている。
④膝の内角が９０度以内である。

ベッドの高さに注意☆自分が端座位で座る時の高さは何ｃｍか確認しよう！
（

）ｃｍ

No.4
月

日（

）
席 名前

練習課題
白鳳花子さん（６５歳、女性）は現在デイサービスで昼食を食べ終えたところです。少し疲れが出たため、昼寝をしたいとの申し出がありました。まずは、ベッドに腰掛けていただけるよう声掛けをし、見守ってください。なお、白鳳花子さんはベッドの少し手前で立たれています。
※ベッドは端座位で座ることができる高さに調整済みです。
※ベッド足元にはタオルケットが扇子畳みの状態で置かれています。

介助項目

声掛け

①挨拶、体調確認
説明と同意

こんにちは。白鳳花子さん。
○○です。
体調は大丈夫ですか。
お昼ご飯を食べられて、少し疲れたと聞きました。
ベッドで昼寝をされたいとのことでよろしいですか。
では、寝ていただく前にまずはベッドに腰掛けていただきたいと思います。よろしいですか。

②端座位へ

それでは、まずベッドの近くまで歩いていきましょう。
ベッドに背中を向けて立っていただくことできますか。
ベッドの座面は見えますか。
座っていただきたいと思います。
手は太ももについて、お辞儀をするように座ってください。

③体調確認
姿勢の安定

体調は大丈夫ですか。
それでは、もう少ししっかり座っていただきたいと思います。
深く座れていますか。
足は肩幅に開けていますか。
足の裏は床にしっかりついていますか。
ベッドの高さは大丈夫ですか。

④介助終了を告げる

それでは次は寝ていただきます。
別の職員がすぐに来ますので、このままの状態で少しお待ち下さい。

体位変換

端座位から仰臥位（見守り）「寝る」動作の基本①手をベッ ドに置き、肘がベッドにつくよう体を傾ける②「①」とほぼ同時に
肩と頭をつける③上半身を倒す反動を活用して下半身をベッドに上げる・手首と肘の置く位置と角度をよく考える。
・枕のある位置を確認する。
※ヘッドボードに頭が当たらないようにするため。
・体を倒すときの反動に合わせて足を上げる。
→膝を曲げて、体を小さくまとめる。
少ない力で動けるので、腹筋への負担が少ない。
・体が真っ直ぐになるようにする。

④姿勢を安定させる

No.５
月

日（

）
席 名前

練習課題
白鳳花子さん（６５歳、女性）は現在デイサービスで昼食を食べ終えたところです。少し疲れが出たため、昼寝をしたいとの申し出があり、ベッドに座るところまでを別の職員が見守りました。あなたは、仰向けになって寝ていただけるよう声掛けをし、見守ってください。なお、白鳳
花子さんは靴を履いたままです。
※ベッドは端座位で安定して座れる高さに調整済みです。
※ベッド足元にはタオルケットが扇子畳みの状態で置かれています。

介助項目

声掛け

①挨拶、体調確認
説明と同意

こんにちは。白鳳花子さん。
○○です。
体調は大丈夫ですか。
それでは、昼寝をされたいとのことなので、こちらのベッドに寝ていただきたいと思います。よろしいですか。

②靴を脱ぐ

まず初めに靴を脱いでいただきたいと思います。
ご自分で脱ぐことはできますか。
靴は足元に置かせていただいてよろしいですか。
こちらに置かせていただきます。

③仰臥位へ

それでは、寝ていただきたいと思います。
手をベッドの上に置き直していただけますか。
肘、肩、頭の順にベッドについてください。
その後すぐに足を上げてください。
楽な姿勢にしてくだい。

④体調確認
姿勢の安定

体調は大丈夫ですか。
真っ直ぐに寝られていますか。

⑤介助終了を告げる

タオルケットはかけますか。
それでは、これでお手伝い終わらせていただきます。
ゆっくりお休みください。
失礼します。

体位変換

仰臥位から端座位（見守り）「起き上がる」動作の基本①手掌でベッドの端などを掴む②手掌と肘を支点に上半身を起こす③「②」とほぼ同時に
足を床に下ろす・手掌と肘を起き上がりの支点にする。
手で掴む場所は力が入ればどこでもよい。
・安定した座位を保持できるようにする。
〈端座位の場合〉①足底が床についている。
②深く座っている。
③膝の内角が９０度以内である。
④足は肩幅に開いているか。

④姿勢を安定させる

No.６
月

日（

）
席 名前

練習課題
白鳳花子さん（６５歳、女性）は現在デイサービスで昼食後のお昼寝をされています。もうすぐレクリエーションの時間です。その旨を白鳳花子さんに声掛けし、起き上がってもらい、ベッドの端に座ってもらってください。なお、白鳳花子さんはベッド上で仰臥位になられています。
※ベッドは端座位で安定して座ることができる高さに調整済みです。
※タオルケットは省略してください。
介助項目

声掛け

①挨拶、体調確認
説明と同意

白鳳花子さん。そろそろ起きましょうか。
○○です。
体調は大丈夫ですか。ゆっくり休めましたか。
もうすぐレクリエーションが始まりますが参加されますか。
それでは、１度ベッドの端に座っていただきたいと思います。
よろしいですか。

②端座位へ

まず、右手を力が入りやすいところに置いていただけますか。
手首と肘を支えにして起き上がりましょう。その後すぐに足を床に下ろすようにしてください。

③体調確認
姿勢の安定

体調は大丈夫ですか。
しっかり座っていただきます。
深く座れていますか。
足は肩幅に開けていますか。
足の裏は床にしっかりついていますか。
ベッドの高さは高すぎませんか。

④介助終了を告げる

それでは、こちらで 1 度離れます。
このままで少しお待ちください。

体位変換

端座位から立位（見守り）「立ち上がる」動作の基本①浅く座る
足を引く（踵を下げる）
肩幅に足を開く②前屈みになるように上半身を倒す③臀部を浮かし、膝を伸ばす

・大腿部が半分出るくらい浅く座る。
・踵を後ろに引き、膝の内角を狭くする。
・手を大腿部につくと安定した姿勢で立つことができる。
・立位の安定を確認する。

④姿勢を安定させる

No.7
月

日（

）
席 名前

練習課題
白鳳花子さん（６５歳、女性）は先ほどまでデイサービスで昼食後のお昼寝をされていました。
もうすぐレクリエーションの時間です。先ほど別の職員が、ベッドの端に座ってもらうまでを見守りました。あなたは、白鳳花子さんに立って移動していただけるように声掛けし、見守ってください。なお、白鳳花子さんはまだ靴を履いていません。

介助項目

声掛け

①挨拶、体調確認
説明と同意

こんにちは。白鳳花子さん。
○○です。
体調は大丈夫ですか。
レクリエーションに参加されるとのことなので、立っていただいて、座席に移動していただきたいと思います。よろしいですか。

②靴を履く

まず靴を履いていただきます。
こちらの靴は白鳳花子さんの物で間違いないですか。
ご自分で履くことできますか。
しっかりと履けましたか。
履き心地大丈夫ですか。

③立位へ

次に立っていただきたいと思います。
立ちやすくするために、少し前に出てきてもらうことできますか。
足は肩幅に開いていますね。
踵を後ろに引いていただけますか。
それでは、立っていただきます。
手を太ももについて、お辞儀をするように立ちましょう。

④体調確認
姿勢の安定

体調は大丈夫ですか。
安定して立てていますか。

⑤介助終了を告げる

それでは、座席の方へ移動しましょう。

杖歩行の介助（２動作歩行）「杖歩行（２動作）」の基本※右手で杖を持つ場合①右手で杖を持つ②杖と左足を同時に前に出す③右足を左足に揃える
ように前に出す平地①右手で杖を持つ②杖と左足を同時に

階段を上る

段上に出す

①右手で杖を持つ②杖と左足を同時に

階段を下る

段下に出す

・使用前に点検をする。
①ゴムはすり減ったり、割れたりしていないか。
②利用者に合っているか。
・高さは利用者の大転子の位置。
・肘関節が約１５０度に屈伸する長さ。
・付属の紐に手首に通して持ってもらう。
・杖より前に足を出さない。

③右足を段上に出し左足に揃える③右足を段下に出し左足に揃える

１５０度

No.８
月

日（

）
席 名前

練習課題
白鳳花子さん（６５歳、女性）は今日、デイサービスで 1 日を過ごしました。もうすぐ自宅に帰る時間で、送迎車に乗るために玄関まで杖で移動していただく予定です。白鳳花子さんの杖
歩行を介助してください。なお、白鳳花子さんは現在フロアの椅子に座って隣の席の方とお話されています。
※杖の点検はまだしていません。
介助項目

声掛け

①挨拶、体調確認
説明と同意

白鳳花子さん。お話中すいません。○○です。
体調は大丈夫ですか。
もうすぐ送迎の車が準備できますので、玄関先まで杖で移動していただきたいのですが、よろしいですか。

②杖の点検

こちらは白鳳さんの杖でお間違えないですか。
先に点検をさせていただきます。
異常ありませんので、こちら使っていただきます。

③立位へ

では、立っていただきたいと思います。
浅く座り直して、足を引くことできますか。
足は肩幅に開けていますか。
前屈みになりながらゆっくり立ちましょう。

④体調確認
姿勢の安定

体調は大丈夫ですか。
しっかり立てていますか。

⑤杖歩行

それでは杖を持っていただきたいと思います。
紐に手を通して持ってください。
杖と左足、その次に右足という順番で歩いていきましょう。
ご自分のペースでお願いします。
私は後ろからついて行かせていただきます。

⑥介助終了を告げる

玄関に着きました。
体調は大丈夫ですか。
前の方が車に乗られるまで、もうしばらくこちらでお待ちください。

杖歩行の介助（３動作歩行）
練習課題
白鳳花子さん（７０歳、女性）は今からリハビリテーションの時間です。今日は杖歩行で段差の上り下りの練習をする予定です。理学療法士の先生の指導のもと、杖歩行の介助をしてください。なお、白鳳花子さん
は段差から３歩ほど離れた場所で立っています。
「杖歩行（３動作）」の基本 ※右手で杖を持つ場合①杖を前に出す杖②左足を前に出す③右足を前に出す患健平地①杖を前に出す
階段を上る

杖①杖を前に出す
階段を下る

杖②右足を前に出す③左足を前に出す健②左足を前に出す患③右足を前に出す患

健・行き先やこれからの行動を事前に伝える。
「段差の手前まで行きましょう。」「段差を上りましょう。」など
・患側を支える。
・段差を上る時は腕を後ろから、下る時は肩を前から支える。
・リハビリテーション後は、ねぎらいの言葉をかける。
→次回への意欲につなげるため

No.９
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・リハビリテーション（段差の上り下りの練習）をする旨を確認する。
・動きが多いので、体調が良好であるか確認する。

②平地歩行・利用者の患側の腕を後ろから支える。
・段差のすぐ手前まで進んでいただく。
・杖、左足、右足の順で歩行することを伝える。
・体調を確認する。

③段差を上る

・段差を上ることを伝える。（何段あるか。）
・杖、右足、左足の順で上ることを伝える。
・体調を確認する。

④段差を下る・段差のすぐ手前まで進んでいただく。
・段差を下ることを伝える。
・利用者の患側の肩を前から支える。
・杖、左足、右足の順で下ることを伝える。
・体調を確認する。

⑤介助終了を告げる

・リハビリテーションが終了したこと（ねぎらいの言葉など）を伝える。

・

体位変換

立位から端座位（一部介助）

練習課題
白鳳花子さん（70 歳、女性）は先ほどホールでおやつを食べ、他の入居者さんと交流されていました。もうすぐ好きなテレビ番組が始まるため、居室の入り口まで杖歩行で戻ってきました。テレビを見ることができるよう白鳳花子さんがベッドに端座位になるまでを介助してください。
なお、ベッドの介助バーは９０度に開いています。
※靴は履いたままでかまいません。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②ベッド前まで杖歩行してもらう③体調確認をする④ベッドを背にして立ってもらう⑤杖を預かる⑥立位の安定を確認
する

⑦杖を置く

⑧足を肩幅に開いてもらう⑨右手で大腿または介
助バーを持ってもらう⑩膝折れ防止のため支える⑪座ってもらう⑫体調確認をする⑬左側を深く座ってもらう⑭右側を深く座ってもらう⑮姿勢の安定を確認
する⑯テレビをつけるかどうかなど確認する⑰介助終了を告げる

・状況に応じた声掛けをする。
（おやつ、他の入居者さんとの話、見たいテレビのことなど）・杖を預かるときの姿勢の安定を確認する。
・患側の膝折れ防止を行う。
立ち上がる際、患側の膝などが変な方向に曲がらないようにすること。
患側の脇、膝、つま先の３点を支える。
前傾姿勢になると支えやすい。

No.１０
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・患側保護をする。
・おやつやテレビなどの声掛けをする。

②杖歩行・杖、患側、健側の順で歩いていただく。
・ベッドの足側から入るとそばに行きやすい。

③杖を預かる・杖を預かる前後には、立位の安定を確認する。
・立位が不安定なようであれば、介助バーを活用する。
・杖の置く位置を確認する。

④端座位へ（１）座りやすい姿勢へ

・肩幅に足を開く。

（２）膝折れ防止

・膝折れ防止＝介護者ともに前傾姿勢になる。

（３）座る・前屈みになっていただける声掛けをする。

（４）体調確認（５）姿勢の安定確認⑤介助終了を告げる

・深く座る、足底が床につく、膝の内角 90℃以内。
・深く座り直す時は、患側からしていただく。

・体調確認をする。
・離れることを伝え、姿勢の保持をしていただく。

体位変換

端座位から仰臥位（一部介助）

練習課題
白鳳花子さん（70 歳、女性）はお昼のレクリエーションに参加されていましたが、体調が悪くなり居室に戻ってきました。しばらく端座位で休まれていましたが、寝て休みたいと申し出がありました。白鳳花子さんが寝ることができるよう介助してください。なお、白鳳花子さんは仰向けになって休まれたいとのことです。
※ベッドの足元にはタオルケットが扇子畳みの状態で置かれています。
※靴は履かれたままです。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②右足の靴を脱いでもらう③左足の靴を脱いでもらう④靴を整えて置く⑤両足を組んでもらう⑥左手を安全な位置に置いてもらう⑦介助バーを握りなおしてもらう⑧寝てもらう

⑨体調確認をする⑩左手を楽な位置に置いてもらう⑪右手を楽な位置に置いてもらう⑫組んだままの足を戻してもらう⑬寝心地の確認をする⑭タオルケットを掛ける⑮介助バーを閉じる⑯症状の確認をする⑰介助終了を告げる

・体調が悪い＝いつもよりも丁寧な介助や心遣いが必要。
声のトーンなども配慮する。
・介助バーを閉める時は、必ずロックをかける。

No.１１
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・体調不良＝介助中でも気分が悪くなった場合などは伝えてもらえるように声掛けする。
・患側保護をする。

②靴を脱ぐ・できる範囲で利用者にしていただく。
・健側から脱いでいただく。（脱健着患）・踵の部分を介助者がしっかり押さえておく。
・靴の置く位置を確認する。

③仰臥位へ（１）体をまとめる

・患側の手は巻き込まれない位置へ置いていただく。
・足を組んでいただく時は患側が上になるようにしていただく。

（２）寝転ぶ・動作の説明をする。
「肘、肩の順で体を倒し、それと同時に足をベッドに上げてください。」
・必要があれば、健側の肩や踵、踝を支える。

（３）体調確認（４）姿勢の安定確認

・手や足を楽な位置に置き直してもらう。
・安楽か（真っ直ぐ寝られているか）確認する。

④掛け物を掛ける・タオルケットを掛けるかどうか確認する。
・足先に摩擦がかからないようにする。

⑤介助バーを閉める

・真っ直ぐに戻し、ロックをかける。

⑥介助終了を告げる

・体調確認する。
・体調を気遣った声掛けをする。

体位変換

仰臥位から端座位（一部介助）

練習課題
白鳳花子さん（70 歳、女性）は現在、居室のベッドで就寝中ですが、もうすぐ起床の時間です。白鳳花子
さんに目を覚ましていただいた後、端座位になっていただき、靴を履いてもらえるよう介助をしてください。
なお、白鳳花子さんはタオルケットをかけています。
※ベッドは安定した端座位になれる高さに調整済みです。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②介助バーを開く③タオルケットを外し足元に整える④左手を安全な位置に置いてもらう⑤両足を組んでもらう⑥介助バーを掴んでもらう⑦起き上がってもらう⑧患側に移動する⑨体調確認をする⑩介助バーを握りなおしてもらう⑪組んだままの足を戻してもらう⑫左側を深く座ってもらう⑬右側を深く座ってもらう⑭姿勢の安定の確認をする⑮靴の確認をする⑯左足の靴を履いてもらう⑰右足の靴を履いてもらう⑱履き心地の確認をする⑲介助終了を告げる・患側保護を行う。
患側から介助する、患側の手足を持つときは下から支えるようにするなど。
・自立支援を行う。
利用者にしていただけることはしていただく。
・環境整備に配慮する。
タオルケットを整えるなど。

No.１２
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・就寝中＝挨拶の前に起きていただく声掛けをする。
（肩をたたくなど）②介助バーを開く

・90 度に開き、ロックをする。

③掛け物を外す

・タオルケットは扇子畳みにして足元にまとめる。
・足全体が出るようにする。

④端座位へ（１）体をまとめる

・患側の手は胸の前に置いていただく。
・足は患側が上になるように組んでいただく。
・右手は力の入りやすいところを掴んでいただく。

（２）起き上がる・動作の説明をする。
「足を床に下ろすと同時に、肘でベッドを押すようにして起き上がってください。」
・必要があれば健側の肩と患側の膝を支える。

（３）体調確認

・患側保護も同時に行う。

（４）姿勢の安定確認

・組んだ足を戻す時は、踵を下から持ち上げるようにする。
・深く座っていただくときは、健側は活用していただく。
・座位のポイントを確認する。
深く座る、膝の内角９０度以内、足底が床についている。

⑤靴を履く

・本人の靴であるかどうか確認する。
・脱健着患で履いていただく。
・履き心地を確認する。

⑥介助終了を告げる

・体調確認をする。
・離れることを伝え、姿勢を保持していただく。

体位変換

端座位から立位（一部介助）

練習課題
白鳳花子さん（70 歳、女性）は現在、居室のベッドで端座位になられています。もうすぐおやつの時間です。白鳳花子さんにその旨を伝え、ホールの入り口までの移動を介助してください。なお、白鳳花子さんはホールへの移動時はいつも杖を使用されています。
※靴は履かれています。杖は床頭台に立てかけてあります。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②杖の点検をする③右側を浅く座ってもらう④左側を浅く座ってもらう⑤肩幅に足を開いてもらう⑥踵を後ろに引いてもらう⑦膝折れ防止のため支える⑧立ってもらう⑨体調確認をする⑩姿勢の安定の確認をする⑪杖を持ってもらう⑫ホール入り口まで杖歩行をしてもらう⑬ホール入り口に着いたことを伝える⑭体調確認をする⑮介助終了を告げる

・杖の点検を事前に行う。
・患側の膝折れ防止をする。
・姿勢が安定したことを確認してヵら、杖を渡す。

No.１３
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・おやつの時間＝食べられるかどうか確認する。
・杖歩行されるかどうか確認する。
・患側保護を行う。

②杖の点検

・本人の杖であるか確認する。
・長さは適切か、ゴムがすり減っていないかを確認する。

③立位へ（１）立ちやすい姿勢へ

・浅く座る、踵を引く、肩幅に足を開く。
・浅く座り直す時は、健側から出てきていただく。
・できる限り健側を活用していただく。

（２）膝折れ防止・介助者も前傾姿勢になり、利用者に近づく。

（３）立ち上がる

・前屈みになっていただける声掛けをする。

（４）体調確認・立ちくらみ等がないか確認する。

（５）姿勢の安定確認

・しっかり立てているか確認する。

④杖歩行（１）杖を渡す・杖は手首に紐をかけて、正しく持っていただく。

（２）説明・杖、患側、健側の順で歩いていただく。

（３）移動・麻痺側の脇を支える。

⑤介助終了を告げる

・体調確認をする。
・離れることを伝え、姿勢の保持をしていただく。

着脱介助

かぶり服の交換

練習課題
白鳳花子さん（70 歳、女性）は現在、居室のベッドで端座位になられています。これから毎月恒例のお誕生会があり、白鳳花子さんも参加される予定です。白鳳花子さんは、お誕生会に初めて参加されるので、身だしなみを気にされており普段着から着替えたいとおっしゃられています。もうすぐお誕生会が始まるので、白鳳花子さんの上衣の着替えをお手伝いしてください。なお、上衣はかぶり服とします。
※脱衣カゴは足元に用意してください。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②上着を選択してもらう③新しい服の患側の袖を手繰り寄せておく④健側の腕を袖から抜いてもらう

⑤頭を襟から抜いてもらう⑥患側の腕を袖から抜いてもらう⑦脱いでもらった服を脱衣カゴへ入れる⑧迎え袖ができるように
新しい服を持つ⑨患側の腕を袖に通してもらう⑩頭を通してもらう⑪健側の腕を袖に通してもらう⑫着心地の確認をする⑬介助終了を告げる
脱衣カゴを持ち帰る・脱健着患－脱ぐ時は健側から、着る時は患側から・迎え袖－袖を手繰り寄せる、利用者の手を迎える

襟

襟ぐり・・・首回り（ネックライン）
袖裾襟元・・・襟の前の部分
袖口・・・袖の入り口

No.１４
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・患側保護しながら声掛けする。
・お誕生会についての内容などに触れる。
・着替えることについて同意を得る。

②服の準備

・上着は自己選択していただく。
・迎え袖などの準備した上着は、手の届きやすい所に置く。

③脱衣（１）健側から脱ぐ

・腕を後ろに引くようにして脱いでいただく。
・袖口を持つなどして補助する。
・羞恥心に配慮する。（タオルをかけるなど）（２）頭を抜く・襟元をしっかり広げる。（髪の毛、眼鏡に注意）
・下を向くようにしていただく。

（３）患側を脱ぐ

・健側で手首あたりまで脱いでいただく。

（４）脱衣カゴへ入れる

・服の内側が中になるよう丸め、カゴに丁寧に入れる。

④着衣（１）患側から着る・迎え袖をする。
・握り拳にしていただき、介助者の手の上に置いてもらう（２）頭を通す

・襟元をしっかり広げる。（髪の毛、眼鏡に注意）
・下を向くようにしていただく。

（３）健側を着る

・患側を保護する。

（４）着心地の確認

・特に首元、後ろ身頃など利用者が気づきにくい部分を確認する。

⑤介助終了を告げる

・体調確認をする。
・離れることを伝え、姿勢の保持をしていただく。
・脱衣カゴを持ち帰る。

着脱介助

前開き服の交換

練習課題
白鳳花子さん（70 歳、女性）は現在、居室のベッドで端座位になられています。上着（薄い）を１枚着ていますが、寒くなってきたので上着を厚い物に替えたいとの申し出がありました。
白鳳花子さんの上着の着替えをお手伝いしてください。
なお、上着はどちらも前開き服で、白鳳花子さんはいつもボタンを留めています。
※脱衣カゴは足元に用意してください。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②上着を選択してもらう③新しい服のボタンを外し、袖を手繰り寄せる④着ている服のボタンを外してもらう⑤肩山を肩から外す⑥健側の腕を袖から抜いてもらう⑦脱いでもらった袖を患側に持ってくる⑧患側の腕を袖から抜いてもらう⑨脱いでもらった服を脱衣カゴへ入れる⑩新しい服の袖（患側）を手繰り寄せる⑪患側の腕を袖に通してもらう⑫袖を肩山までしっかり上げる⑬後ろ身頃を背中に沿わせる⑭健側の腕を袖に通してもらう⑮肩山の位置などを整える⑯ボタンを留めてもらう⑰着心地の確認をする⑱介助終了を告げる

・脱健着患－脱ぐ時は健側から、着る時は患側から。
・迎え袖－袖を手繰り寄せる、利用者の手を迎える。
・脱ぐ際に裾が臀部の下に挟まっている場合は、前屈みになってもらう。

No.１５
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・患側保護しながら声掛けをする。
・寒さにふれた内容など。

②服の準備

・上着は自己選択していただく。
・準備した上着は、ベッド上など近くに置く。

③脱衣（１）ボタンを外す

・できる範囲で利用者に外していただく。
・難しいようであればボタンホールを持つなど介助する。

（２）健側から脱ぐ

・脱ぎやすいように肩山を下ろしておく。
・袖口を持つなどして補助する。
・羞恥心に配慮する。（新しい上着をかけるなど）
・臀部で服を踏んでいる時は、前屈みになっていただくと取りやすい。

（３）患側を脱ぐ

・肩から手首までは利用者にしていただく。
・介護者が手を離すときは、介助バーなどを握っていただく。

（４）脱衣カゴへ

・服の内側が中になるよう丸め、カゴに丁寧に入れる。

④着衣（１）患側から着る・迎え袖をする。
・利用者の正面から介助すると着てもらいやすい。

（２）健側を着る

・襟元を持つなどして補助する。

（３）ボタンを留める・ボタンを留めるか確認する。
・できる範囲で利用者に留めていただく。
・難しいようであればボタンホールを持つなど介助する。

（４）着心地の確認

・特に首元、後ろ身頃など利用者が気づきにくい部分を確認する。
・寒さが和らいだかなど尋ねる。

⑤介助終了を告げる

・体調確認をする。
・脱衣カゴを持ち帰る。

着脱介助

ズボンの交換練習課題
白鳳花子さん（70 歳、女性）は先ほど居室でお茶を飲んでいたところ、手が滑ってお茶をこぼしてしまい、
ズボンの膝あたりを濡らしてしまいました。白鳳花子さんのズボンのみの着替えをお手伝いしてください。
なお、白鳳花子さんは現在、端座位になられています。
※本来ならば靴を履いていると思いますが、今回は省略してください。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②ズボンを選択してもらう③ 新 しい服の ズボン の
裾を手繰り寄せておく④立ってもらう⑤体調と姿勢の安定の確認をする⑥ズボンを下ろしてもらう⑦座ってもらう⑧体調と姿勢の安定の確認をする⑨健側の足を脱いでもらう⑩患側の足を脱いでもらう⑪脱いだズボンを脱衣カゴへ入れる⑫患側の足をズボンに通してもらう⑬健側の足をズボンに通してもらう⑭ウエスト部分を膝上までたくし上げておく⑮立ってもらう⑯体調と姿勢の安定の確認をする⑰ウエストを適切な位置まで上げてもらう⑱上衣の裾をズボンに入れるか確認する⑲履き心地を確認する⑳座ってもらうウエスト㉑介助終了を告げる

裾・体位変換が多いため、体調および姿勢の安定の確認をしっかり行う。
・ズボンの裾を踏むなどで転倒事故が起きないようにする。

No.１６
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・患側保護しながら声掛けする。
・火傷していないかどうか確認する。
・お茶をこぼしたことについて自尊心を傷つけないようにする。

②服の準備

・ズボンは自己選択していただく。
・前後ろをしっかり確認する。
・準備したズボンは、手の届きやすい所に置く。

③脱衣（１）立位へ・立ちやすい姿勢になっていただく。

（２）ズボンを下ろす

・健側の手で膝下あたりまで下ろしていただく。
・膝まで届かない場合は、補助する。
・裾を踏まないようにする。

（３）座位へ（４）健側から脱ぐ（５）患側を脱ぐ（６）脱衣カゴへ・足を持ち上げる時は、踵の下から持ち上げるようにする。
・介助者が支えを離す時は、介助バーを掴んでいただく。
・服の内側が中になるよう丸め、丁寧に入れる。

④着衣（１）患側から履く・できる限りズボンが床につかないようにする。
・座位バランスが崩れるので足を持ち上げすぎない。

（２）健側を履く（３）ズボンを上げる

・裾が床につかない位置まで手繰り上げておく。

（４）立位へ（５）ウエスト部分を上げる・できる範囲で利用者に上げていただく。

（６）裾の出し入れ

・入れる場合は、できるところはご自分でしていただく。

（７）履き心地の確認（８）座位へ
⑤介助終了を告げる

・体調確認する。
・離れることを伝え、姿勢の保持をしていただく。
・脱衣カゴを持ち帰る。

移乗介助

ベッドから車いす（一部介助）

練習課題
白鳳花子さん（70 歳、女性）は、これから施設の車に乗って、近くのショッピングモールにお出かけする予定です。普段は杖で歩行されていますが、移動が長距離になることが予想されるため、車いすを使用することとなりました。現在、白鳳花子さんは居室で端座位になられており、車いすはベッド足側に畳んで用意されています。白鳳花子さんのベッドから車いすへの移乗をお手伝いしてください。なお、靴は履かれています。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②車いすを点検する③床頭台を移動させる④介助バーを最大に開く⑤車いすをベッド頭側に仮置きする⑥浅く座り直してもらう⑦足を肩幅に開いて引いてもらう⑧車いすをできる限り近づけて配置する⑨健側で奥のアームサ
ポートを握ってもらう⑩膝折れ防止をする⑪前屈みを意識してもらう声掛けをする⑫立ち上がりながら車
いすへ移乗してもらう⑬体調確認をする⑭姿勢の安定を確認
し、深く座ってもらう⑮患側の足をフットサポ
ートに乗せてもらう⑯健側の足をフットサポ
ートに乗せてもらう⑰手を安全な位置へ誘導する⑱介助終了を告げる

・移乗先が利用者の健側にあることが原則。
・車いすの配置する位置－ベッドに対し２０～３０度程度の角度。
利用者の足とレッグサポートがあたる距離まで近づける。
・車いすの扱いに注意する。
移動時以外は、必ずブレーキをかける。

No.１７
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・患側保護しながら声掛けする。
・普段は杖歩行だが、今回は車いすを使用することを伝える。
・買い物に行くことにふれる。

②車いすの点検

・本人の車いすであることを確認し、広げる。
・タイヤの空気圧、ブレーキの利き、座面の安定などを確認する。
・異常がなければ、利用者にその旨を伝える。

③移乗（１）介助バーを開く

・ロックをかける。

（２）車いすを仮置き（３）浅く座る・健側を活用していただきながら前に出てきていただく。
・車いすを配置しやすいように斜めに座っていただく。

（４）車いすを近づける

・角度と距離に注意する。

（５）アームサポートへ

・手の向きに注意して、奥のアームサポートを掴んでいただく。

（６）膝折れ防止・麻痺側の脇、膝、つま先を支える。
・移乗時、離さないようにする。

（７）車いすへ・前屈みになっていただくように伝える。
・タイミングを合わせてもらえるように声掛けする。
・ボディメカニクスを活用する。
腰を落とす、足を開くなど（８）体調確認④姿勢の安定・しっかり座れているか確認する。

（１）深く座る・必要であれば介助をする。

（２）フットサポートに足を乗せる

・健側を活用していただく。
・患側から乗せていただく。

（３）手を安全な位置へ

・サイドガードの中に入れていただく。

⑤介助終了を告げる

・体調確をする。
・離れることを伝え、姿勢の保持をしていただく。

移乗介助

車いすからベッド（一部介助）

練習課題
白鳳花子さん（70 歳、女性）は、現在、車いすに乗った状態で居室の入り口付近にいます。先ほどショッピ
ングモールへのお出かけから戻られたばかりです。この後、ベッドに端座位になって買った物の整理をした
いとのことです。白鳳花子さんの車いすからベッドへの移乗をお手伝いしてください。
なお、介助バーは現在９０度に開いています。

①挨拶、説明と同意
体調確認をする②ブレーキを外してもらう③ベッドの近くまで進んでもらう④ベッドの足側に車いすを配置する⑤ブレーキをかけてもらう⑥健側の足を床に下ろしてもらう⑦患側の足を床に下ろしてもらう⑧浅く座ってもらい、足を引いてもらう⑨健側の手で介助バーを握ってもらう⑩膝折れ防止のため支える⑪前屈みを意識してもらえる声掛けをする⑫立ち上がりながらベッドへ移乗してもらう⑬体調確認をする⑭車いすを後ろに下げる⑮姿勢の安定を確認し深く座ってもらう⑯車いすを片づける⑰手伝いが必要かどうか尋ねる⑱介助終了を告げる

車いすの配置する位置－ベッド横のサイドレール取り付け部に沿わせる（少し斜め）
浅く座りなおした時に介助バーを掴みやすい距離にする。

No.１8
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・患側保護しながら声掛けする。
・買い物にふれた声掛けをする。

②移動

・ベッドの近くまで移動してもらいたい旨を伝える。
・利用者の後ろに回る時には、そのことを伝えてから移動する。
・ブレーキのかけ外しはできる限りご自分でしていただく。

③移乗（１）車いすを配置

・位置と角度に注意する。
・後で浅く座り直す分も計算しておく。

（2）フットサポート
から足を下ろす・健側から床に下ろしていただく。

(3)浅く座る・健側を活用して前に出てきていただく。

(4)手を介助バーへ

・介助バーを掴んでいただく。

(5)膝折れ防止・麻痺側の脇、膝、つま先を支える。
・移乗時、離さないようにする。

(6)動作の説明

・前屈みになっていただくように伝える。
・タイミングを合わせてもらえるように声掛けする。

（７）ベッドへ・ボディメカニクスを活用する。
腰を落とす、足を開くなど。

（８）体調確認（９）車いすを下げる・介助できるスペースを確保する。

（１０）姿勢の安定確認

・しっかり座れているか確認する。
・必要があれば、深く座っていただくなどの介助をする。

④車いすの片づけ

・片づける位置を確認する。
・ブレーキを必ずかける。

⑤介助終了を告げる

・体調確認する。
・離れることを伝え、姿勢の保持をしていただく。
・手伝いは必要かどうかの確認をする。

排泄介助

ポータブルトイレ

練習課題
白鳳花子さん（70 歳、女性）は就寝されていましたが、先ほどナースコールでトイレがしたいとの申し出がありました。白鳳花子さんのトイレ介助をしてください。
※掛け物と靴は省略してください。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②ポータブルトイレの準備をする③端座位になってもらう※体調確認④立ってもらう※体調確認⑤健側を軸に体を回転してもらう⑥トイレを近づける⑦ズボンと下着を下ろしてもらう⑧便器に座ってもらう※体調確認⑨座位の確認をする⑩用を済ませてもらう⑪後始末の確認をする⑫手を清潔にしてもらう⑬立ってもらう※体調確認⑭トイレを後ろに下げ蓋を閉める⑮下着とズボンを上げてもらう⑯健側を軸に体を回転してもらう⑰ベッドに座ってもらう※体調確認⑱寝てもらう
※体調確認⑲介助終了を告げる⑳排泄物を片づける・ポータブルトイレは「健側の足側」に置く。
・手早く準備を行う
・プライバシーや羞恥心に配慮する
消臭シート・消臭液、消臭マットを活用する
・排泄物の状態を観察する

No.１９
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・必要最低限の確認にとどめる。

②トイレの準備

・蓋を開けて便座を下ろしておく。

③端座位へ④トイレ介助（１）立位へ・立位になりやすい姿勢をとっていただく。
・トイレに移乗する距離を考えて、座る位置を考慮する。
・便器に座れるように、体を回転していただく。

（２）脱衣・膝下ぐらいまで下げていただく。（できる限りご自分で）（３）座位へ・ポータブルトイレが遠いようであれば近づける。
・座った位置が適切かどうか確認する。

（４）用を済ませる

・プライバシーに配慮し、タオルをかけるなどする。
・ペーパーの位置を確認する。
・１度その場を離れ、終わったら知らせてくれるよう伝える。

（５）後始末・ご自分でできたか確認をする。

（６）手を清潔にする

・汚れていなかったとしても必ず行う。
・拭きにくい健側を介助する。

（７）立位へ・立位になりやすい姿勢をとっていただく。
・ポータブルトイレの蓋をして後ろに下げる。

（８）着衣
⑤端座位へ

・ベッドに座れるように体を回転していただく。

⑥仰臥位へ⑦介助終了を告げる

・体調確認をする。

⑧排泄物の片づけ・排泄物の状態を観察する。
・バケツは蓋を閉めた状態で持ち運ぶ。

水平移動の介助
練習課題
白鳳花子さん（75 歳、女性）は現在ベッドで仰臥位になっていますが、体がベッドの左側に寄ってしまっています。白鳳花子さんがベッドの中心で寝ることができるよう介助をしてください。
なお、現在の時間は１５時です。
※掛け物は省略してくだい。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②サイドレールを抜き、足元に置く③床頭台を移動させる④枕を移動させる

⑤手を組む

⑥足を組む

⑦左手を肩の下に入れる⑧右手を腰の下に入れる⑨片足でマットを押さえ手前に引き寄せる⑩手を抜き、体調確認をする⑪左手を腰の下に入れる⑫右手を膝の下に入れる⑬片足でマットを押さえ手前に引き寄せる⑭手を抜き、体調確認をする⑮組んだ手足を元に戻す⑯寝心地の確認をする⑰サイドレールを元の位置に戻す⑱床頭台を元の位置に戻す⑲介助終了を告げる

全介助・・・対象は基本的に「寝たきり状態」である人。
体が動かせないだけでなく、返答や反応がない場合もある。
声掛けは必ず行う。
無言の介助は絶対しない。

No.２０
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・今の状態（端に寄っていて危険であること）を伝える。

②物品の移動

・サイドレールは取り外し、足元に収納する。
・床頭台は介助の妨げにならない位置へ移動させる。
・枕を移動する方向に移動させる。
頭を持ち上げる時は、下から包み込むようにする。

③枕の移動

④水平移動
（１）体をまとめる

・手や足を持ち上げる時は、下から支えるようにする。
・麻痺側が下にならないようにする。

（２）上半身の移動・体の隙間（首の付け根、腰のくびれ部分）に手を入れる。
・手の平を上向きにし、ベッド面に沿わせるようにして差し入れる。
・移動させる時は足を開き、お尻を下げるようにして引き寄せる。

（３）下半身の移動・体の隙間（腰のくびれ部分、膝の裏）に手を入れる。

（４）寝心地の確認・組んでもらった手と足を元の位置へ戻す。
・枕の位置等も合っているか確認する。

⑤物品を元に戻す

・サイドレール、床頭台の位置を元に戻す。

⑥介助終了を告げる

・体調確認をする。

上方移動の介助
練習課題
白鳳花子さん（75 歳、女性）は現在ベッドで仰臥位になっていますが、体がベッドの下側に寄ってしまっています。白鳳花子さんがベッドの中心で寝ることができるよう介助をしてください。
なお、現在の時間は１５時です。
※掛け物は省略してくだい。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②床頭台を移動させる③サイドレールを外し
足元に置く

④手を組む

⑤足を組む

⑥左膝をベッドに乗せる⑦左手を首の下から
利用者の肩に回す⑧右手は利用者の右肘を支える⑨上体を下げ、利用者に近づく⑩利用者の体を太ももに引き上げる⑪利用者を太ももの上からベッドに下ろす⑫体調確認をする⑬組んだ手足を元に戻す⑭寝心地の確認をする⑮サイドレールを元の位置に戻す⑯床頭台を元の位置に戻す⑫介助終了を告げる・ヘッドボードに利用者の頭をぶつけないように気をつける。
（引き上げる時の力加減をする）
・できる限り利用者に近づき、ボディメカニクスの原理を活用する。

No.２１
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・今の状態（下に下がっていて危険であること）を伝える。

②物品の移動

・サイドレールは取り外し、足元に収納する。
・床頭台は介助の妨げにならない位置へ移動させる。
・枕を移動する方向に移動させる。
頭を持ち上げる時は、下から包み込むようにする。

③枕の移動

④上方移動
（１）体をまとめる

・手や足を持ち上げる時は、下から支えるようにする。
・麻痺側が下にならないようにする。

（２）膝をベッド上へ

・利用者の右肩から見て、対角線上に太ももがくるように乗せる。

（３）支える・手の平の面を使って、しっかりと支える。

（４）引き上げる

・利用者の上半身を太ももの上に乗せるようにする。
・介護者の上半身を起こす力の反動を活用する。

（５）利用者を下ろす・枕に利用者の頭を下ろすときは、後頭部をしっかり支える。

（６）寝心地の確認・組んでもらった手と足を元の位置へ戻す。
・枕の位置等も合っているか確認する。

⑤物品を元に戻す

・サイドレール、床頭台の位置を元に戻す。

⑥介助終了を告げる

・体調確認をする。

体位変換 仰臥位から側臥位
練習課題
白鳳花子さん（75 歳、女性）は現在ベッドで仰臥位になっています。もうすぐ仰臥位になられてから２時間が経過します。褥瘡予防の観点からも体位変換の介助が必要です。白鳳花子さんが側臥位の姿勢で寝ることができるよう介助をしてください。なお、現在の時間は朝の１０時です。
※掛け物は省略してくだい。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②枕を移動させる③腕をまとめ
膝を立てる

⑥腰を引く
肩を引く

⑦腕と足の位置を調整する⑧寝心地を確認し介助終了を告げる④右を向いてもらい
肩と膝を支える⑤ 膝 ・肩 の順 に 手前 に引き寄せる ☆体調・側臥位にする時
麻痺側が下にならないようにする。
「下向き」と「上向き」がある。
・安楽クッション・・・体だけで安定しない時や褥瘡予防のために使用する。
形状や素材は様々である。

褥瘡の好発部位（側臥位）

No.２2
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・体位変換の必要性について説明する。

②枕の移動

・移動する方向に枕を移動させる。
・頭を持ち上げる時は、下から包み込むようにする。

③側臥位へ（１）体をまとめる

・手や足を持ち上げる時は、下から支えるようにする。
・麻痺側が下にならないようにする。

（２）体位変換

・顔を移動する方に向けてもらう。
・利用者にタイミングを伝える。
・足を先に動かすと、上半身は自然とついてくる。

（３）安楽な姿勢へ・上向きか下向きかで安定の姿勢が異なる。
・腰や肩を引く時は、しっかりと支え重心移動を利用する。
・手や足は重ならないようにする。

（４）寝心地の確認④介助終了を告げる

・体調確認をする。

体位変換 側臥位から仰臥位

練習課題
白鳳花子さん（75 歳、女性）は現在ベッドで側臥位になっています。もうすぐ側臥位になられてから２時間が経過します。褥瘡予防の観点からも体位変換の介助が必要です。白鳳花子さんが仰臥位の姿勢で寝ることができるよう介助をしてください。なお、現在の時間は１４時です。
※掛け物は省略してくだい。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②枕を移動させる⑥手足を楽な位置へ戻す⑦寝心地を確認し介助終了を告げる③腕をまとめ
腰の位置を調整する④肩と足を支える⑤肩は奥に押し、足は手前に引く ☆体調・褥瘡や拘縮の防止などに考慮して安楽クッションなどを使用する。

褥瘡の好発部位（仰臥位）

No.２３
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・体位変換の必要性について説明する。

②枕の移動

・移動する方向に枕を移動させる。
・頭を持ち上げる時は、下から包み込むようにする。

③仰臥位へ（１）体をまとめる

・腕をまとめ、腰が真っ直ぐになるようにする。

（２）体位変換

・顔を移動する方に向けてもらう。
・利用者にタイミングを伝える。
・両足の間に片手を入れ、手前に引くようにする。
・もう片方の手で肩を支え、奥に押すようにする。

（３）安楽な姿勢へ

・手や足は重ならないように楽な位置へ置く。
・真っ直ぐに寝ることができているか確認する。

（４）寝心地の確認

・体調確認をする。

④介助終了を告げる

体位変換

仰臥位から端座位（全介助）

練習課題
白鳳花子さん（75 歳、女性）は現在ベッドで仰臥位になっています。これから昼食の時間のため、車いすへ移乗してもらう予定です。まずは、端座位への体位変換を介助してください。
※本来ならば事前に車いすの準備がありますが、今回は省略してください。
※掛け物と靴は省略してくだい。また、ベッドの高さは低くなっています。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②床頭台を移動する③サイドレールを外す④腕をまとめ、膝を立てる⑥肩と膝裏を支える⑦足を床に下ろすと同時に上体を起こす⑧体調を確認する⑨介助終了を告げる・ボディメカニクスを活用する。
利用者の体を小さくまとめる。
足を床に下ろす反動を利用して上体を起こす。

⑤側臥位にし、足をベッド端に寄せるNo.２４
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・昼食のことを含めた説明と同意をする。

②準備

・床頭台を移動させる。
・サイドレールは足元の差込口に入れる。

③端座位へ（１）体をまとめる

・手は胸の前で組む。
・足は両膝を立てる。

（２）側臥位へ

・顔の向きを先に変えてもらう。
・膝、肩の順に手前に引き寄せる。

（３）大腿部を寄せる・大腿部を腹部に近づけるようにベッドの端に寄せておく。

（４）肩と膝裏を支える

・利用者に近づき、互いの重心移動を活用する。

（５）起き上がる

・起き上がるタイミングを利用者に伝える。
・足を床に下ろす反動を利用して上体を起こす。

（６）体調確認（７）姿勢を安定させる④介助終了を告げる

・深く座っていただくなど。

体位変換

端座位から仰臥位（全介助）

練習課題
白鳳花子さん（75 歳、女性）は昼食とその後のレクリエーションにも参加し、先ほど居室に戻ってきました。少し疲れたこともあり、仰向けで休みたいとおっしゃっています。すでに車いすからベッドへの移乗は済んでいます。端座位から仰臥位への体位変換を介助してください。
※本来ならば車いすの片づけなどがありますが、今回は省略してください。
※掛け物と靴は省略してくだい。

①挨拶、説明と同意
体調確認をする②手足をまとめる③肩と膝裏を支える④上半身を寝かせると同時に足を上げる⑥手足を楽な位置にする⑦寝心地の確認をする⑧サイドレールと床頭台を元に戻す⑨介助終了を告げる

仰臥位にする際・臀部を軸に体を回転させる。
→V 字をイメージする。
・介助者の足は重心移動が活用できるようにする。

⑤体調確認をする

No.２５
月

日（

）
席 名前

介助項目
①挨拶、説明と同意
体調確認
②仰臥位へ
（１）体をまとめる

留意事項
・体調に配慮した声掛けをする。
・仰臥位で寝ていただく旨を伝える。

・手は胸の前で組む。
・足を組む。

（２）肩と膝裏を支える・介助者の足は重心移動できるよう左足はベッドへ、
右足はベッド足元に向けておく。

（３）寝転ぶ・臀部を軸にして寝ていただく。（V 字のイメージ）・バランスを崩しやすいので注意する。

（４）体調確認（５）姿勢を安定させる③物品を元に戻す④介助終了を告げる

・手足を楽にしていただく。
・真っ直ぐ寝ることができているか確認する。
・サイドレールと床頭台を元の位置に戻す。

移乗介助

ベッドから車いす（全介助）

練習課題
白鳳花子さん（75 歳、女性）は現在ベッドで仰臥位になっていますが、もうすぐ昼食の時間です。
ホールへ移動するため、車いすへの移乗介助をしてください。
車いすはベッドの足元にたたんで置いてあります。
※掛け物は省略してくだい。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②床頭台を移動し、サイドレールを外す③車いすの点検をする④頭側に車いすを配置する⑤端座位にする※体調確認⑥車いすを近づける⑦利用者の足の間に右足を入れる⑧利用者の手を背中に回してもらう⑨手を利用者の背中に回し、組む⑩左足を車いすの方に向ける⑪車いすに移動させる⑫体調確認をする⑬深く座れているか確認する⑭靴を履いてもらう⑮フットサポートに足を乗せる⑯介助終了を告げる

靴を履くタイミングがこれまでと異なる。
膝折れ防止についても足全体で支える。

No.２６
月

日（

）
席 名前

介助項目
①挨拶、体調確認
説明と同意

留意事項
・昼食の時間であることに触れる。
・車いすに乗っていただくことを伝える。

②準備（１）物品を移動させる・床頭台とサイドレールを移動させる。

（２）車いすの準備

・車いすの点検をする。
・頭側に配置する。

③端座位へ
④移乗
（１）車いすを近づける

・できる限り近くへ置く。

（２）支える姿勢へ

・介助者の足を利用者の足の間に入れさせていただく。
・利用者にも首に手を回していただき、介助者も背中に手を回す。

（３）車いすへ・介助者の左足先は車いすに向け、重心移動できるようにする。
・介助者の腰を落とす。

（４）姿勢の確認

・深く座れているか確認する。
・浅いようであれば、深く座れるよう後ろから介助する。

⑤靴を履く

・患側から履いていただく。

⑥フットサポートへ

・患側から乗せていただく。

⑦介助終了を告げる

・体調確認をする。

移乗介助

車いすからベッド（全介助）

練習課題
白鳳花子さん（75 歳、女性）は昼食を終べ終え、先ほどまでホールで車いすに乗ったまま休まれていましたが、寝て休むため部屋に戻ってきました。白鳳花子さんがベッドに仰臥位で休めるよう介助してください。
※サイドレールは足元に置いてあります。
掛け物は省略してくだい。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②車いすをベッドに近づける③フットサポートから足を下ろす④靴を脱いでもらう⑤利用者の足の間に右足を入れる⑥利用者の手を背中に回してもらう⑦手を利用者の背中に回し、組む⑧少し前に出てきてもらう⑨ベッドに移動させる⑩体調確認をする⑪車いすを遠ざける⑫寝てもらう
※体調確認⑬サイドレールを取り付ける⑭床頭台の位置を戻す⑮車いすを片づける⑯介助終了を告げる

No.２７
月

日（

）
席 名前

介助項目
①挨拶、体調確認
説明と同意

留意事項
・部屋に戻ってベッドで休んでいただくことを伝える。
・昼食にふれた声掛け（摂取量なども確認）をする。
・車いすにしっかり座れているか、確認する。
（手が出ていないか、足はフットサポートに乗っているか）②移乗（１）移動・配置

・方向転換する時は、その都度声掛けをする。
・ベッド足側に２０度程度の角度で車いすを近づける。
・ブレーキをかける。

（２）足を床に下ろす・健側から下ろす。

（３）靴を脱ぐ・健側から脱いでいただく。

（４）介助できる姿勢へ

・利用者の足の間に介助者の右足を入れる。
・利用者が前屈みになることができるように手を組む。

（５）ベッドへ

・重心移動を活用する。
・利用者の腰がベッドにしっかりついたことを確認する。

（６）車いすの移動・介助の妨げにならない位置へ移動しておく。

③仰臥位へ

・深く座っていただいてから、寝ていただく。

④物品を元に戻す

・サイドレールと床頭台を元の位置へ戻す。
・車いすを畳み、ベッド足側に置く。

⑤介助終了を告げる

・体調確認をする。

着脱介助

浴衣の交換

練習課題
白鳳花子さん（75 歳、女性）は風邪を引いており、入浴をすることが難しい状態です。
しかし、清潔や褥瘡予防の観点からも現在着ている浴衣を交換する必要があります。
白鳳花子さんの浴衣の交換をしてください。
※掛け物は省略してくだい。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②服の準備③帯紐を外す④右半身を脱いでもらい、体の下に入れる⑤右側臥位になってもらう⑥新しい浴衣を背中側に広げる⑦新旧の浴衣の端を合わせて引き上げる⑧左半身を脱いでもらう⑨ 肩から足に向かっ て
脱いだ浴衣を丸める⑩脱衣カゴへ入れる⑪左半身を着てもらい体の下に入れる⑫仰臥位になってもらう⑬右半身を着てもらう⑭合わせを整える⑮足元を三角に折る⑯しわを伸ばす⑰帯紐を結ぶ

⑱着心地を確認する⑲介助終了を告げる

衿の合わせは「右前」が正解

帯紐の結びは「横結び」が正解

No.２８
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・風邪の具合について触れる。
・入浴はできないが、着衣交換をしたい旨を伝える。

②浴衣の準備・着替える浴衣の確認をする。

③交換（１）帯紐を取る

・背中の摩擦軽減のため、片手を添える（２）右腕から脱ぐ

・脱ぎやすくするために、肩の浴衣を外しておく。
・脱いだ浴衣の部分は丸めて、体の下に入れ込ませていただく。
・調確認をし、体勢が辛いようであれば腰を引くなどする。

（３）側臥位へ（４）新しい浴衣へ（５）左半身を脱ぐ（６）脱衣カゴへ（７）左腕から着る・新旧の浴衣の端を合わせ持ち、プライバシーの保護をしながら浴衣を交換する。
・合わせの位置に注意して浴衣を広げる。
・麻痺側をしっかり支えて脱いでいただくようにする。
・プライバシーに配慮するため、新しい浴衣を被せる。
・内側を中にしながら丸めて、脱衣カゴへ入れる。
・迎え袖をする。
・肩の位置を確認し、体のラインに合わせておく。
・背部に浴衣をしっかり沿わせ、余った部分は体の下に入れ込む。

（８）仰臥位へ（９）右半身を着る

・着やすいように浴衣は肩より下に下げておく。

（１０）合わせを整える

・右前になるようにする。

④着心地の確認（１）足元を楽にする・余裕を持たせるため、三角折りにする。

（２）しわを伸ばす

・肩、脇、腰、殿部、膝、足元それぞれでしわを伸ばす。

（３）帯紐をする

・ねじれが出ないよう真っ直ぐ入れる。
・横結びにし、きつくないか確認する⑤介助終了を告げる

・体調確認をする。

排泄介助

紙おむつ交換練習課題
白鳳花子さん（75 歳、女性）は現在、仰臥位になられています。
白鳳花子さんの紙おむつの交換（尿取りパッド含む）を行ってください。
※掛け物・ズボンの着脱は省略してくだい。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②おむつの準備③おむつを開ける④陰部を拭く⑤右側臥位になってもらう⑥臀部を拭く⑦ 古い おむつ の下 に 、
新しいおむつを敷く⑧古いおむつを取り、バケツに入れる⑨新しいおむつを入れ込む⑩仰臥位に戻ってもらう⑪おむつを留める⑫介助終了を告げる・羞恥心に配慮する。
・陰部、臀部を拭くときは、「前から後ろへ」を守る。
（感染症予防のため）・テープを留める時は、体に沿わせるように交互にしっかり留める。

No.２９
月

日（

）
席 名前

介助項目

留意事項

①挨拶、体調確認
説明と同意

・おむつ交換をすることを伝える。

②おむつの準備・紙おむつのなかに尿取りパッドを重ねて置く。
・すぐに当てることができるように、利用者の体の下に入れる
部分を丸めておく。

③おむつの交換（１）おむつを開ける

・介助者側の横部分は利用者の体の下に入れる。
・前の部分は丸めて、利用者の股近くで押さえる。

（２）陰部洗浄・タオルで拭くか、シャワーボトルのお湯で清潔にする。
・前から後ろへ向かって拭く。

（３）側臥位へ・腰引きが必要であれば行う。

（４）臀部洗浄・タオルで拭くか、シャワーボトルのお湯で清潔にする。

（５）交換・新しいおむつを古いおむつの下に入れる。
・古いおむつは丸めて、バケツに入れる。

（６）仰臥位へ・安楽な体位か、正常位か確認する。

（７）おむつを留める

・前は鼠蹊部、横は骨盤に沿わせてしっかり留める。
・加減を見ながら、テープを貼る。

（８）着け心地の確認

・苦しくないか、違和感がないか確認する。

④介助終了を告げる

・体調確認をする。

排泄介助

布おむつの交換

練習課題
白鳳花子さん（75 歳、女性）は現在、仰臥位になられています。
白鳳花子さんの布おむつの交換（尿取りパッド含む）を行ってください。
※掛け物・ズボンの着脱は省略してくだい。

①挨拶、体調確認
説明と同意をする②おむつの準備（右ページ参照）③おむつを開ける④陰部を拭く

⑤手前のおむつをまとめ体の下に入れ込む⑥側臥位になってもらう⑦臀部を拭く⑧ 古い おむつ の下 に 、
新しいおむつを敷く⑨古いおむつを取り、バケツに入れる⑩ 新 し いお むつを 入 れ込む⑪仰臥位に戻ってもらい、おむつを引き出す⑫尿取りパッドをあてる⑬縦・横・横の順で布を巻いていく⑭おむつカバーを閉じる⑮ギャザーの確認⑯着け心地の確認⑰介助終了を告げる

・布はしっかりと巻く。
大腿部の布は外側に折るなどして、体に沿うように調整する。
・尿漏れや便漏れが起こらないようにする。
ギャザーが内側に入っているか。
カバーから布が出ていないか。

No.３０
月

日（

）
席 名前

布おむつのセットの仕方①おむつカバーを広げて置く②１枚目の布を横長に重ねて置く③もう１枚の布を折り目１
つ分は上に突き出すようにして重ねる④突き出した部分を後ろに折り返す⑤折り返したところ⑥横の部分を折りたたむ⑦前になる部分を折りた
たむ⑧カバーの横を閉じる⑨前になる部分を閉じてセット完了⑩収納場所に保管する③横の部分を端から中心に向かって巻く④反対側も同じように巻く⑤前になる部分をコン
パクトになるように
折り、準備完了

セット済み布おむつの準備の仕方①カバー、布ともに折り
たたまれている部分を全て広げる②尿取りパッドをセット
する

６５歳

記入日

平成２０年 9 月 25 日

介護実践モデル
名 前

はくほう
白鳳

はなこ
花子

要介護度
（障害程度区分、障害手帳取得状況等）

生活歴
家族状況

要介護度

２

性別

女性

生年月日

昭和 １３年４月２２日

（年齢）

（

６５歳 ）

身体障害者

認知症高齢者の障害高齢者の手帳

日常生活自立度

日常生活自立度J

３人姉妹の長女として伊賀市に生まれる。
１８歳の時に日本国有鉄道（現在の JR）に勤務している男性と結婚。
数年後に子ども２人（長女・長男）を授かった。
米作りと子育てに励み、外に仕事に出る機会はなかった。
長女は他県へ嫁ぎ、長男も嫁をもらい、孫５人に恵まれた。
４年前に夫が他界し、現在は長男夫婦と３人暮らしである。
昨年１２月に健康のために散歩をしていたところ、足を滑らせてしまい、右足首を骨折した。数か月、入院することになったが、リハビリテーションに励み、在宅復帰をした。
住まいは昔ながらの日本家屋で、段差が多い。
また、居室は離れの１階を使用しており、日常生活動作（ＡＤＬ）において移動距離が長くなっている。
骨折をする前までは、畑仕事や米作りの仕事も手伝っていたが、現在は家族に止められていることもあり、自粛している。

・白内障（平成５年１０月）・・・手術をするもあまり効果は得られなかった。
既往歴・高血圧症（平成６年～）・・・服薬にて管理中。
・右足根骨骨折（平成１９年１２月）
・降圧剤（アムロジン錠―カルシウム拮抗薬） 朝食後服用している。

服薬・治療状況

身体状況

・足腰が弱っており、動作は緩慢である。
・起き上がりや立ち上がりは自立しているが、たまにふらつくことがある。
・食事や着替え・入浴は自立しており、歩行には杖またはシルバーカーを使用している。
・排泄は基本的にはトイレにて行っているが、間に合わない場合があるため、リハビリパンツを着用している。
・白内障により、物の識別がしにくい。

その他

・利き手は右である。
・歌うことや体を動かすことが好きである。
・現在は週に３回（月、水、金）デイサービスを利用している。
・自分でできることは自分でと思っており、無茶をしてしまう場面もある。

用語解説
・障害高齢者の日常生活自立度（寝たきり度）

・日本国有鉄道＝国鉄
現在の JR の古い名称。
・リハビリテーション
病気や怪我で体の一部の動きが動きにくくなった人に日常生活が送れるよう訓練を行うこと。
・在宅復帰
病院などから自宅での生活に戻ること。
・要介護度
高齢者の介護サービスは介護保険を利用している。
介護必要レベルを７段階で設定している。（要支援１・２、要介護１～５）
・日常生活動作（ADL）
排泄、食事、着替え、移動、入浴などを表す言葉。
・既往歴＝病気の状況のこと。
・白内障＝目の病気で、白く濁って見えにくくなる。
・高血圧症＝血圧が高い血圧を下げる薬を「降圧剤」という。
・右足根骨骨折＝足首のつけ根を骨折
・デイサービス（通所介護）
生活の基本は自宅で、日中に施設に通うサービス。

記入日

７０歳

平成 2５年 9 月 25 日

介護実践モデル
名 前

はくほう
白鳳

はなこ
花子

要介護度
（障害程度区分、障害手帳取得状況等）

生活歴
家族状況

要介護度

２

性別

女性

生年月日

昭和 １３年４月２２日

（年齢）

（

70 歳 ）

身体障害者

認知症高齢者の障害高齢者の手帳

日常生活自立度

日常生活自立度A1

３人姉妹の長女として伊賀市に生まれる。１８歳の時に日本国有鉄道（現在の JR）に勤務している男性と結婚。数年後に子ども２人（長女・長男）を授かる。米作りと子育てに励み、外に仕事に出る機会はなかった。長女は他県へ嫁ぎ、長男も嫁をもらい、孫５人に恵まれた。9 年前に夫が他界し、長男夫婦と３人暮らしであったが、１か月前に脳梗塞を発症し緊急搬送された。後遺症で左片麻痺となり、現在はリハビリテーションを兼ねて介護老人保健施設に入所している。在宅復帰を目指しているが、身体の状態に合わせて自宅の改修等も必要になりそうなことから、３か月後を目途に退所予定である。毎週水曜日に家族の面会がある。

・白内障（平成５年１０月）・・・手術をするもあまり効果は得られなかった。
既往歴・高血圧症（平成６年～）・・・服薬にて管理中。
・右足根骨骨折（平成１９年１２月）
・脳梗塞（平成２５年８月）―後遺症として左片麻痺となる。
・降圧剤（アムロジン錠―カルシウム拮抗薬） 朝食後服用している。

服薬・治療状況

身体状況（ADL）

その他

・食事、着替え、起き上がりの動作は一部介助が必要である。
・移動は杖または車いす（長距離の場合）を使用している。
・排泄については、日中はトイレ誘導を行っているが、夜間はポータブルトイレを使用している。
・車いすやポータブルトイレへの移乗は一部介助にて行っている。
・白内障により、物の識別がしにくい。

・利き手は右である。
・歌うことや体を動かすことが好きである。
・現在は介護老人保健施設に入所している。（居室はユニット型個室である）
・介助バーを使用している。
・自分でできることは自分でと思っており、無茶をしてしまう場面もある。

用語解説
・介護老人保健施設
病院と在宅の中間施設。
リハビリテーションによる在宅復帰を目指す。
・自宅の改修
手すりの設置や段差の解消、トイレや浴室の改修などを含む。
・トイレ誘導定期的にトイレに行くことを促し、必要があれば移動や排泄の介助をすること。
・移乗
乗り移る動作のこと。
（例） ベッドから車いすへポータブルトイレからベッドへ
・一部介助
全てを介助するわけでなく、難しい（できない）部分を介助すること。
・ユニット型個室
それぞれの部屋は個室であるが、廊下やダイニングなど共有スペースがある。
約１０人が 1 つのグループとして生活する。
・介助バー
ベッドに接続して使用する手すりのこと。
アーム部分が開閉する。

記入日

７５歳

平成３０年 9 月 25 日

介護実践モデル
名 前

はくほう

はなこ

白鳳

花子

要介護度
（障害程度区分、障害手帳取得状況等）

生活歴
家族状況

要介護度

４

性別

生年月日

女性

昭和 １３年４月２２日

（年齢）

身体障害者

認知症高齢者の手帳

日常生活自立度（Ⅱｂ

障害高齢者の
日常生活自立度・高血圧症（平成６年～）・・・服薬にて管理中。
・右足根骨骨折（平成１９年１２月）
・脳梗塞（平成２５年３月）―後遺症として左片麻痺となる。
（平成３０年３月）（平成３０年５月）
・認知症診断（平成 28 年６月）
・降圧剤（アムロジン錠―カルシウム拮抗薬） 朝食後服用している。
服薬・治療状況

身体状況（ADL）

その他

C2

３人姉妹の長女として伊賀市に生まれる。１８歳の時に日本国有鉄道（現在の JR）に勤務している男性と結婚。数年後に子ども２人（長女・長男）を授かる。米作りと子育てに励み、外に仕事に出る機会はなかった。長女は他県へ嫁ぎ、長男も嫁をもらい、孫５人に恵まれた。 １４年前に夫が他界し、長男夫婦と３人暮らしであったが、５年前に脳梗塞を発症し緊急搬送された。後遺症で左片麻痺となり、介護老人保健施設にてリハビリ
テーションを行い、１度は在宅復帰をした。しかし、自宅での生活は日中独居となることからも、本人および家族の課題は残った。しばらくして、認知症の症状も出始め、服薬管理などもできなくなっていった。脳梗塞でたびたび倒れるようになり、入退院を繰り返すうちに ADL も低下してきた。４ヶ月前の入院の際には、介護度が４に上がったこともあり、自宅での生活は難しいと判断された。現在は特別養護老人ホームに入所している。

・白内障（平成５年１０月）・・・手術をするもあまり効果は得られなかった。

既往歴

7５歳 ）

・食事、着替えは全介助である。
・移動は車いすを使用している。
・排泄はおむつを使用している。
・声掛けには応えられるが、感情の起伏が激しい場合がある。
・白内障により、物の識別がしにくい。
・利き手は右である。
・歌うことや体を動かすことが好きだった。
・現在は特別養護老人ホームに入所している。
・ベッドの左側は壁となっており、右頭側にはサイドレールが設置されている。

用語解説
・認知症高齢者の日常生活自立度

・特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）
常時介護が必要な人が、できるかぎり自立した生活を営むことができるよう
日常の支援や機能訓練を行う介護保険施設のこと。
・全介助
定期的にトイレに行くことを促し、必要があれば移動や排泄の介助をすること。
・感情の起伏
感情の浮き沈みのこと。
・サイドレール（ベッド柵）
ベッドに接続して使用する。
利用者の安全を守るためのものであるが、使用には注意も必要である。

資格取得に関わらない生徒の生活支援技術
本校のヒューマンサービス科の生活福祉コース（介護福祉士国家試験受験資格取得に関わらないコース）の生徒たちは、２年生から本格的に福祉に関する授業が始まる。介護についても学習するが、保育に関する学習も多く、将来進学を希望する生徒がほとんどである。その生徒たちに「幅広く福祉について学習する
機会を設けたい」、その為には「何をどのように学習するのか」を更に検討を進めていきたい。
また学習の評価に関して、ルーブリック評価活用した３観点別評価を試みた。
資格取得に関わらないコースなので、生活福祉コースなりの「考えること」や「気づき・発見」を体験できる学習を展開したいと考えた。

主体的・対話的で深い学びの実現
今回の学習指導要領の改定で「主体的・対話的で深い学びの実現」がある。これを実現するためにはどうしたら良いのか考えてみた。
主体的な学びの中には、学ぶことに興味や関心を持って学習に取り組むことがあげられている。では、どのようにしたら生徒は興味や関心を持って学習に取り組むのだろうか。今回の研究では、その部分をより引き出すために「ルーブリック評価」を取り入れてみた。
ルーブリック評価は、授業の最初に到達目標を提示することで、授業の中で何ができたら良いのかが明確に分かり、生徒たちは迷いなく取り組むことができる。これを活用することで、毎回の授業へ関心を持って取り組めるのではないだ
ろうか。また、生徒が自己評価することもできる。次回への自分の課題は何か、どうしたらよりゴールへと近づくのかを考えて継続していくことで、深い学びにも繋がるものだと考えた。
深い学びにとは、文部科学省の「主体的・対話的で深い学びの実現（「アクティブ・ラーニング」の視点からの授業改善）について(イメージ)」によると「知識を相互に関連付けてより深く理解したり、情報を精査して考えを形成したり、問題を見いだして解決策を考えたり、思いや考えを基に創造したりすることに向かう深い学び」とある。単元を通して、学習した知識を関連づけて思考できたかなどを評価できるが、その日の授業について評価することが難しい。
できるならば、一回一回の授業でもしっかりと考えているかを評価したいと思ったのである。そこで生まれたものが、「振り返りシート」である。
振り返りシートには「学んだこと・○字程度で答える記述式・○×」などがあり、その日の学習を記録させるものである。この振り返りシートを活用すること
で、授業で学んだことから関連づけて解答を導き出すことや、新しい考えを生み出すことができるのではないかと考えた。
ここまでで、あらかたどのように授業を改善すれば良いのかが整った。これらを活用して「考えること」や「気づき・発見」が体験できる学習内容を考えてみた。次のページにて授業実践例を紹介する。
今回提案する授業実践例にはいくつかのワークを組み込んだ。個人で考えるものやグループ内で発表し合うものである。そのワークにおいて、教員がどのような問いかけするかにより、生徒の考え方の幅が広がり、思考していくうちに何かに気づいたり発見したりなど、多くの学びを得ることができるものとなっている。また、他人の発表から「自分とは違う」を感じる大切な瞬間がある。今回提案する授業実践例は、そういった瞬間を大切にしたものである。
今までの授業の中にこういった視点を持って取り組んできたか、また「どの内容を、どのように展開し、どのレベルまで身につけるのか」などを改めて考える
きっかけとなれば幸いである。

「生活支援技術」学習指導案
授業者：三重県立伊賀白鳳高等学校 鈴木貴生、松尾幸代
指導年月日：平成 30 年 12 月 11 日 火曜日 3 限（10：50～11：40）
対象学級：2 年 7 組 ヒューマンサービス科 生活福祉コース 26 名（女子 25 名，男子 1 名）
１、科目 「生活支援技術」 （使用教科書：「生活支援技術」 実教出版）
２、単元名 家事の介護
３、単元の目標
・家事の支援の意義と目的を理解させる
・利用者の状態や状況に応じた安全で効率の良い家事支援の方法を身につけさせる
・調理、洗濯、掃除、裁縫、買い物、家庭経営など日常生活における家事の支援の具体的な知識と基本的な技術を身につけさせる・機能低下や障害が家事行動に及ぼす影響を理解させる
４、単元の評価
知識・技術

思考力・判断力・表現力等

主体的に学習に取り組む態度

家事の支援がなぜ必要なのかを理 家事に関する知識と技術を活用し 家事の支援について、なぜ必要なの解している。

ながら課題について考えている。

か、どのように支援するのかを考

利用者への支援の方法を理解し、具 グループワークなどを通じて話し え、自ら課題に取り組もうとする意
体的な知識と基本的な技術を身に 合いや発表する能力を身につけて 欲や態度を身につけている。
つけている。

いる。

５、単元の指導計画
１ 家事の支援の意義と目的

１時限目

家事支援の意義（本時）２時限目

自立の家事支援３・４時限目 アセスメントと ICF
２ 家事支援における介護技術
１ 調理
２ 洗濯
３ 掃除
４ 裁縫
５ 衣類・寝具の衛生管理
６ 買い物
７ 家庭経営

生活支援技術 授業実践例〇本事例活用ページ：教科書 ４４ページ「家事の支援の意義」
１．本事例の題名「家事の支援の意義」
２．本事例の目標
・家事の支援の意義を理解する
・一人ひとりに個別性があることを理解する
３．本事例の評価の観点

評価

知識・技能

思考力・判断力・表現力

主体的に取組む態度

reflection２

reflection３・４

家事支援の意義と個別性に関る 「個別性の理解」「これまでの生 本時の内容１６項目全て取り組
Aするペーパーテストで、８０％以 活の維持・存続」の２点について めたことを確認し自己評価と次上正答できた。

触れ、家事支援の大切だと思うこ 回の目標を立てることができた。
とをまとめる事ができた。

家事支援の意義と個別性に関る 「個別性の理解」「これまでの生 本時の内容１０項目以上取り組Bするペーパーテストで、４０～７ 活の維持・存続」のどちらかにつ めたことを確認し自己評価する
９％以上正答できた。

いて触れ、家事支援の大切だと思 ことができた。
うことをまとめる事ができた。

家事支援の意義と個別性に関る 「生活の維持・存続」のについて 本時の取り組み内容を確認し自Cするペーパーテストで、３９％以 触れ、家事支援の大切だと思うこ 己評価することができた。
下正答であった。

とをまとめる事ができた。

４．本事例の展開
3 時間目（10：50～11：40）

展開

時間

学習内容

導入

5

■授業を受ける態勢を整

分

える

評価の観点
知

思

●授業に必要なものが準備できているか，服装，身だしなみが整っているか確認する。

●授業プリントを配布し、内容・目標・評価を確■本時の内容と目標認する評価を確認する
展開１

展開２

指導上の留意点

主15■プリントの①を記入す●衣食住その他に分類しながらたくさん書くように

分

る

促す

■どのような家事がある●どのような家事があるのか発表させるのか記入する※挙手にこだわらない■プリントに記入する●プリントの「☆家事とは」をスライドで説明する

20■家事ができない生活を●もし家事ができなかったらどう感じるか記入する

分

想像し、プリントに記入す

ように促す

る

※「しなかったら」ではなく「できなかったら」ということを強調する→発表をする→発表させる●家事支援の意義を理解させる■プリントの家事支援を※先ほどの発表の意見を拾いつつ、家事支援の必要記入する性について伝える■服のたたみ方について●個人で服をたたみ、たたみ方を前後左右で説明しワーク合うように促す

個人で服をたたむ※一人ひとりに個別性（違い）があることを理解させたたみ方を説明する

る■プリントに記入する
まとめ

10■振り返りシートの記入

分●プリントの「☆利用者の」をスライドで説明する
Ａ

Ｂ●振り返りシートを配布する※書き方の説明をする※タイマーを使い時間を計る■振り返りシートの提出●振り返りシートを回収する。

家事の支援５．授業プリント

２年７組

席 名前

今日の目標：①家事の支援の意義を理解する②一人ひとりに個別性があることを理解する①家事とは
衣（服に関して）☆家事とは、（Ａ

食（食べる事に関して）

住（住居に関して））を継続的に営むために（Ｂ

家事には賃金が発生しない → （Ｃ

）ものである。
）である。

②家事支援の意義
Ｑ、もし上記の家事ができなかったらどうですか？

家事支援☆家事ができないことにより、それまでと同じ（Ｄ）の継続が困難になることがある。

→ （Ｅ

）の必要性

個別性
～ワーク～ 服をたたんでみよう♪
一人ひとりに（Ｆ）がある。
（教科書 P.44 の図１を見てみよう）☆利用者の（Ｇ（Ｈ）や性格、好みなどを理解した上での支援が必要である。
）を感じることなくこれまでの生活をできるだけ（Ｉすることが重要である。

※支援する側は、自分の（Ｊ）で支援の内容を判断しない！

）

本日の評価について
項目

評価Ｃ

評価Ｂ

評価Ａ

振り返りシートの 家事支援で大切だと 家事支援で大切だと 家事支援で大切だと
reflection２

思うことを記入でき 思うことを、キーワ 思うことを、授業内た。

ードを使用して６０ 容に触れつつキーワ
字程度で記入でき ードを使用して６０た。

字程度で記入でき
た。

項目

評価Ｃ

評価Ｂ

評価Ａ

振り返りシートの 今日の授業で自分が 今日の授業で自分が 今日の授業で自分がreflection４

できたことを振り返 できたことを振り返 できたことを振り返

Reflection５

り、自分の点数とそ り、自分の点数と説 り、自分の点数と説の理由や、次回への 得力があるその点数 得力があるその点数
取り組みについて記 の理由と、次回への の理由と、次回への入できた。

取り組みについて記 取り組みを例を挙げ入できた。

るなどして具体的に記入できた。

６．振り返りシート

振り返りシート

本日の目標：①家事の支援の意義を理解する。
②一人ひとりに個別性があることを理解する。
リフレクション

☆reflection１ 次の文章を読んで正しければ○、間違っていれば×を記入しなさい。
（３０秒以内）
１、家事とは生活を継続的に営むために切り離せないものである。
２、老化や障害により生活の継続が困難になっても、家事支援の必要はない。
３、家事には一人ひとりに個別性がある。
☆reflection２「家事支援で大切だと思うこと」を、次のキーワードを使用して６０字程度で答えなさい。
キーワード 「維持・存続」 （３分以内）

30

60☆reflection３ reflection２で書いた内容を隣の人と発表し合いましょう♪（一人２0 秒以内）
☆reflection４ 今日できたことに☑を入れましょう♪
□ワークに積極的に参加できた□服のたたみ方を説明できた□授業に集中して取り組めた□教科書に線を引けた□衣食住について書けた□目標①を理解できた□reflection１に正解した□reflection２が書けた□傾聴できた（話を丁寧に聞く）□協調性を持って取り組めた□目標②を理解できた□reflection３ができた☆reflection５ 上記の☑などを参考に、今日の授業のあなたは１００点中、何点ですか？
点 また点数の理由と次はどうしたらより良い点数になるのかを具体的に書こう！

☆質問や疑問に思ったことなどがあれば書きましょう♪

家事の支援７．模範解答２年７組

席 名前

本日の目標：①家事の支援の意義を理解する。
②一人ひとりに個別性があることを理解する。
①家事とは
衣（服に関して）食（食べる事に関して）

住（住居に関して）洗濯（洗う・干す・たたむ・） 料理（机を拭く・配膳）

掃除（トイレ・お風呂 等）

裁縫 購入

洗い物（下膳・しまう）

整理整頓

アイロンをかける など

米とぎ ふきんの交換
買い物☆家事とは、（Ａ

生活など）を継続的に営むために（Ｂ

家事には賃金が発生しない → （Ｃなど

切り離せないアンペイドワーク）ものである。

）である。

②家事支援の意義
Ｑ、もし上記の家事ができなかったらどうですか？
人間らしくない、嫌だ、汚い、尊厳に関わる など
家事支援☆家事ができないことにより、それまでと同じ（Ｄ

生活

→ （Ｅ

）の継続が困難になることがある。
家事支援

）の必要性

個別性
～ワーク～ 服をたたんでみよう♪
一人ひとりに（Ｆ☆利用者の（Ｇ
（Ｈ

苦痛

個別性

習慣

）がある。
（教科書 P.44 の図１を見てみよう））や性格、好みなどを理解した上での支援が必要である。

）を感じることなく従来のスタイルをできるだけ（Ｉ

維持・存続することが重要である。

※支援する側は、自分の（Ｊ価値観）で支援の内容を判断しない！

）

振り返りシート
本日の目標：①家事の支援の意義を理解する。
②一人ひとりに個別性があることを理解する。
リフレクション

☆reflection１ 次の文章を読んで正しければ○、間違っていれば×を記入しなさい。
（３０秒以内）
１、家事とは生活を継続的に営むために切り離せないものである。
２、老化や障害により生活の継続が困難になっても、家事支援の必要はない。
３、家事には一人ひとりに個別性がある。

○
×○☆reflection２「家事支援で大切だと思うこと」を、次のキーワードを使用して６０字程度で答えなさい。
キーワード 「維持・存続」 （３分以内）
家 事 支 援 を 行 う 際 、 利 用 者 一 人 ひ
と

り

に

個

別

性

が

あ

る

こ

と

を

理

解

し

、

こ

れ

ま

で

の

生

活

を

で

き

る

だ

け

維

持

・

存

続

で

き

る

よ

う

に

支

援

す

る

。

30

60

☆reflection３ reflection２で書いた内容を隣の人と発表し合いましょう♪（一人２0 秒以内）
☆reflection４ 今日できたことに☑を入れましょう♪
□ワークに積極的に参加できた□服のたたみ方を説明できた□授業に集中して取り組めた□教科書に線を引けた□衣食住について書けた□目標①を理解できた□reflection１に正解した□reflection２が書けた□傾聴できた（話を丁寧に聞く）□協調性を持って取り組めた□目標②を理解できた□reflection３ができた☆reflection５ 上記の☑などを参考に、今日の授業のあなたは１００点中、何点ですか？
点 また点数の理由と次はどうしたらより良い点数になるのかを具体的に書こう！

☆質問や疑問に思ったことなどがあれば書きましょう♪

８、評価について

（２６人中、１人欠席）

Ａ

Ｂ

Ｃ

reflection４・５

６人

６人

１３人

思考力判断力

Ａ

Ｂ

Ｃ

４人

１２人

９人

主体的に
取り組む態度

表現力等
reflection２

振り返りシートを読むと、主語が抜けていて文章がおかしいものや内容が読み取れないものなどがあった。この評価は、「家事支援に大切だと思うこと」が文章として書けたことを前提にしているので、それができていない場合はＣとした。また、「次はどうしたら１００点になるのか」ということを記入していない生徒が多くいた。reflection４・５でＣとなっている者の多くはそうである。これは、しっかりと読んでいない可能性もある。説明をしっかりして促すことが必要だと感じる。
また、Ｃにすら到達していない生徒の場合、どのように評価をするのか。生徒のできたことを評価するために、「○○できた」という評価にしたいので、今後の課題である。
そしてこの振り返りシートについて改善が必要である。reflection５の「次はどうしたら１００点になるのか」では、今回１００点だった者は何を書けば良いのか悩んでしまう。表現を改め、「次はどうしたらより良い点数になるのか」へと、授業後変更した。

本日の評価について

生活支援技術

項目

評価Ｃ

評価Ｂ

評価Ａ

～家事の支援～振り返りシー 家事支援で大 家事支援で大 家事支援で大トの切だと思うこ 切だと思うこ 切だと思うこreflection２ と を 記 入 で き と を 、 キ ー と を 、 授 業 内た。
ワードを使用 容に触れつつして６０字程 キーワードを度で記入でき 使用して６０た。
字程度で記入できた。

本日の目標

本日の評価について項目①家事の支援の意義を理解する②一人ひとりに個別性があることを理解する
評価についてはプリントの裏！

評価Ｃ

評価Ｂ

評価Ａ

振り返りシート 今日の授業で自 今日の授業で自 今日の授業で自の分ができたこと 分ができたこと 分ができたこと
reflection４
を振り返り、自 を振り返り、自 を振り返り、自reflection５分の点数とその 分の点数と説得 分の点数と説得
理由と、次回へ 力があるその点 力があるその点の取り組みにつ 数の理由と、次 数の理由と、次いて記入でき た。
回への取り組み 回への取り組みについて記入で を例を挙げるな
きた。
どして具体的に記入できた。

①家事とは衣食住に分類しながらプリントに書けるだけ書いてみよう♪

①家事とは（プリント）☆家事とは、生活を継続的に営むために切り離せないものである。
家事には賃金が発生しない→ アンペイドワークである。
（教科書 ４４ページ 線を引く準備）②家事支援の意義

洗濯 洗濯機に入れる→洗う→干す→たたむ
Ｑ、もし家事ができなかったらどうですか？
料理 献立を考える→買い出し→調理→机を拭く→配膳→下膳→食器洗い→机拭く
掃除 トイレ・お風呂・玄関・庭・部屋
掃き→水拭き→から拭き

一言でプリントに書いてみよう♪

②家事支援の意義

～ワーク～

～発表～

服をたたんでみよう♪

一言で答え、
その理由を教えて下さい。

①服をたたむ※誰にも相談せずにたたみましょう②たたみ終えた服を
前後左右の人と見せ合おう

家事支援（プリント）～ワーク～☆家事ができないことにより、それまでと同じ生活の継続が困難になることがある。
→ 家事支援の必要性

全く同じたたみ方の人はいましたか？
サイズ
方向
折り方
一人ひとりに個別性がある（プリント）

個別性（プリント）

教科書 44ページ 図１

支援する側は

見てみよう

自分の価値観で支援の内容を判断しない！

（線を引く用意）

個別性（プリント）☆利用者の習慣や性格、好みなどを理解した上での支援が必要である。
苦痛を感じることなくこれまでの生活をできるだけ維持・存続することが重要である。

振り返りシート
今日の学びを振り返るシートです。
しっかり記入して記録に残しましょう♪
☆reflection１ → ３０秒以内☆reflection２ → ３分以内
☆reflection３ → 一人２０秒以内
残り時間で☆reflection４以降に取り組んで下さい医療的ケアの授業展開の工夫

医療的ケアの授業について、本校では 3 年生の 4 単位で実施している。基本、時間割上に収まっているところで、医療的ケアを実施している。
（1 単位あたり３５時間に足りない部分を、別で実施しているが、そこで生活支援技術の本来を実施している）
今だに、医療的ケアの進め方については、課題もある。
本校の場合、医療的ケアの担当の教員が 1 名であり、非常勤など含め複数いない。
コースを選択する生徒は、平成 30 年度の 3 年生が 20 名、今年度が 11 名、次年度が 17 名、現 1 年生が 23 名と生徒数のばらつきが多く、チェックなど余裕のある年と、まったくない年の差が激しい。
実際の授業の進め方としては、本校の医療的ケアは、基本研修のみを行うことか
ら、最低限の基礎基本を確実に身につけ、実地研修で実践力を養って欲しいというスタンスをとっている。
本校の医療的ケアイメージ

基本研修（在学中の学び）

実地研修（職場での学び）•最低限を基礎知識を、確•就職先で、実態に合わせ実に学ぶ

本校の課題に、入学時の基礎学力の低下が挙げられている。平成 30 年度卒業生に比べ、平成 31 年度 3 年生の基礎力診断テストの結果は下がっており医療的ケアの手順をしっかり覚えることができるのかという課題があった。そこで、平成 30 年
度は、基礎基本をしっかり学ぶということから、一つひとつの動作に意味があることを、理解することが大切ではないかと考えた。そこで、本校では、「エビデンス
シート」による学習を進めることに取組んだ。実際に、練習でミスなく一通りできるまでの回数を調査したところ平成 30 年卒業生は、できるまでの回数は、かなり少ない回数の結果となった。
しかし、一つ一つの動作はできても、通しての動作ができない。という課題が見えてきた。デモを行う中で、エビデンスを伝えながら進めていくため、「医療的ケアの一連の動作が、つながって理解できない」のではないか、という点である。そこで、本年度は「声かけシート」を活用し、声に出して一連の動作を覚えるという方法をとった。また、実演デモが、説明などでついつい止まってしまうことと、実演デモをみながらノートができないという課題があったため、動画で一連の流れを学習する事の２点を取り入れた。動画は、中央法規出版などからも出されているが、本校のチェックリストにあった物ではない。そこで、本校オリジナルの医療的ケア動画を作成した。

エビデン

声掛け

スシート

シート

動画

そこで、今年度実施の結果は、以下の表となった。昨年度よりは、できるまでの回数が増えた結果ではあるが、基礎力診断テストの結果が下がっていることを考えると、導入前の回数並で手順を習得することができたともいえる。これらからエビデンスシート、声かけシート、動画の教材の効果はあったと考える。

平成２９年度

平成３０年度

平成３１年度

口腔

鼻腔

カニューレ

口腔

鼻腔

カニューレ

口腔

鼻腔

カニューレ

1

6

2

5

7

5

3

3

3

4

2

2

1

5

2

2

3

6

5

2

3

5

1

3

3

2

2

4

4

2

4

3

4

7

2

1

1

6

4

4

5

5

1

3

3

2

2

5

1

2

6

3

2

3

7

2

2

7

5

4

7

2

3

2

1

3

1

6

3

5

8

4

4

5

2

1

1

6

5

5

9

4

2

5

7

3

1

3

2

3

10

4

4

4

5

4

4

3

3

2

11

4

1

3

5

3

1

5

2

3

12

5

2

3

2

2

1

13

3

3

1

14

2

5

1

15

2

2

1

16

4

1

2

17

4

1

1

18

3

2

1

19

4

2

2

20

2

1

1

3.50

2.35

1.60

4.91

3.36

3.27

平均

3.92

2.25

4.00

生活支援技術（医療的ケア）
経鼻経管栄養(１)回目 (

実施項目

評価の基準

声かけ

10月5日
14:00

1 医師の指示等の確認を行う

利用者の名前、栄養剤の種類、注入量、 医師の指示書の確認。
注入時間、留意点を声に出して確認する。 C様、E液、３００㎖、２時間で注入。

2 手洗いをする

正しい方法で、手洗いを行う。

手を洗う。

3 必要物品を準備する

必要物品が揃っているか声に出して確認する。

必要物品の確認。

準
備

4

指示された栄養剤（流動食）の種類・量・時間を確認する

5 経管栄養の注入準備を行う

栄養剤の種類、注入量、注入時間を声に出して確認する。

E液、３００㎖、２時間で注入。

栄養剤を適切にイリゲータに入れ、点滴筒を指で押し、栄養剤を１／２程度満たし、栄 経管栄養の注入準備を行う。
養点滴チューブの先端まで栄養剤を流す。

6

準備した栄養剤（流動食）を利用者のも 栄養剤が本人のものであるか確認し、利とに運ぶ用者のもとに運ぶ。

7

利用者に本人確認を行い経管栄養の実施について説明する

栄養剤を利用者のもとに運ぶ。

利用者本人であることを確認する。注入す C様ですね、今からお食事をとっていただ
ることを説明し同意を得る。
きます。準備よろしいでしょうか。

注入する栄養剤（流動食）が利用者本 プライバシーに配慮し、ギャッチアップをし適切な体位の為にベットの頭の部分を上
8 人のものであるかを確認し適切な体位 体位を整える。栄養剤が本人のもであるか
げげさせていただきますね。 E液、C様。
をとり、環境を整備するを確認する。
9

経管栄養チューブに不具合がないか確
チューブの不具合を確認する。
認し確実に接続する

10

クレンメを開け注入直後の利用者の観察注入を開始し注入直後の様子を観察す(嘔気、呼吸困難、腹部膨満、腹痛、しゃっ 注入直後の観察をする。
る
くり等の有無)をする。

11

注入中の表情や状態を定期的に観察する

12 注入中の利用者の体位を観察する
実 13 注入物の滴下の状態を観察する
施
14 注入中に利用者の状態を観察する

チューブの不具合なし。 接続する。クレ
ンメを開ける。

注入中の表情や状態の観察(嘔気、呼吸困難、腹部膨満、腹痛、しゃっくり等の有無)をする。

注入中の利用者の表情、状態を観察す
る。

注入中の体位の観察をする。

注入中の利用者の体位を観察する。

滴下の観察をする。

注入物の滴下の状態を観察する。

もう一度利用者の全身の状態を観察(嘔気、呼吸困難、腹部膨満、腹痛、しゃっくり 利用者の状態を観察する。
等の有無)をする。

利用者に栄養剤の注入が終了したこと｢お食事終わります。｣｢クレンメを閉める｣を伝える。クレンメを閉める。栄養点滴指示された白湯を入れ注入状態を観察（嘔 ｢接続を外す｣｢経鼻経管栄養チューブにチューブと経鼻経管栄養チューブの接15
気、呼吸困難、腹部膨満、腹痛、しゃっくり シリンジを接続し白湯を入れる｣｢シリンジ
続をはずす。カテーテルチップシリンジ
等の有無）をする。
を外し経鼻経管栄養チューブのふたを閉に入れておいた白湯をゆっつくり注入
める｣
する
16 白湯を注入後、半座位の状態を保つ

白湯を注入後半坐位の状態を保つ。

注入後、利用者の状態を観察し報告す
17 る
利用者の状態を報告する。
18

C様、注入終了しました。特におかわりはなかったです。

体位変換が必要な利用者に対して利用 利用者の状態を確認し体位変換を再開す
体位変換を再開し、観察を続けます。
者の状態を確認し体位変換を再開する る。

19 ヒヤリハット・アクシデントの報告をする
20｢C様を半座位に保つ」

ヒヤリハット・アクシデントの有無を報告す ヒヤリハット・アクシデントはありませんでる。
した。

環境を汚染させないよう使用物品を速使用物品を片付ける。
やかに後片づけをする

21 実施記録を記載する

片づけをする。

実施日時、注入物の種類、注入量、注入時間、利用者の訴え、全身状態、特記事項 記録する。
を記録する。

)回目 (

)回目 (

)回目 (

)回目 (

)回目 (

)回目

医ケアシラバス
中央法規

回

項目

1

オリエンテーション

P

2

2

１９６３年 老人福祉法 どんな時代？（写真をみて振り返り）

P

11,12

3

１９８７年 社会福祉士及び介護福祉士法 2007年 年身体だけでなく

P

11,12

4

心理的社会的支援

P

15~17

5

介護福祉士養成課程における医療的ケアの学習

P

22~24

6

医行為

P

3

7

業務独占

P

3

8

原則的に医行為でない行為

P

別資料

9

同上

P

別資料

10

実質的違法性阻却論

P

13,14

11

医行為5つの範囲（人形を使用し説明）

P

18,20

12

経管栄養の種類P

18

13

医療的ケアを実施できる条件

P

18

14

従業者の認定、事業所の登録

P

19

15

認定特定行為業務従事者認定証

P

19

16

医療の倫理

P

4,5

17

喀痰吸引研修内容

P

21~23

18

前期1テスト

19

介護保険法

P

28,35

20

同上

P

29,30

21

障害者総合支援法

P

30~34

22

リスクマネジメント

P

37~39

23

ヒヤリハット

P

40~43

24

救急蘇生

P

44~47

25

救急蘇生法の実際

P

48~53

26

同上

P

54~59

27

救急蘇生法（人形を使用し施行）

P

58

28

同上

P

58

29

清潔保持と感染予防

P

62~67

30

同上

P

68~73

養成講座

医ケアシラバス
31

消毒と滅菌

P

74~77

32

健康状態の把握

P

79,80

33

バイタルサイン

P

80~86

34

実技施行

P

87~90

35

急変状態

P

87~90

36

前期2テスト

37

前期の復習

38

呼吸のしくみと働きグループワーク

P

94~97

39

呼吸のしくみと働きグループワーク

P

94~97

40

呼吸のしくみと働きグループ発表

P

94~97

41

呼吸のしくみと働きテスト

P

94~97

42

呼吸のしくみと働き復習

P

94~97

43

いつもと違う呼吸状態

P

98,99

44

喀痰吸引とはP

100,10145

喀痰吸引にともなうケアP

154~15946

喀痰吸引とはP

102~104

47

人工呼吸器

P

104~11248

同上P

123~13549

人工呼吸器 生活上の留意点

P

113,11450

人工呼吸器装着者の呼吸管理に関する医師・看護師との連携

P

114,11551

子どもの吸引P

116,117

52

家族の同意

P

118~12253

喀痰吸引での必要物品

P

138~14154

喀痰吸引の基本研修評価項目説明P

142~15455

口腔内エビデンスシート考えP

149,150

56

後期１テスト57

鼻腔内、気管カニューレ内部喀痰吸引のエビデンスシート考えP

149,150

58

エビデンスシート発表、復習

P

149,15059

喀痰吸引基本研修の評価項目ビデオ視聴、人形にて練習P

302~30560

口腔内喀痰吸引基本研修評価項目に添って練習

61

鼻腔内喀痰吸引基本研修評価項目に添って練習

医ケアシラバス
62

気管カニューレ内部喀痰吸引基本研修評価項目に添って練習

63

経管栄養のしくみと働きP

164~17164

消化器症状、経管栄養とはP

172~175

65

経管栄養に注入する内容物

P

176~17866

経管栄養実施上の留意点

P

178~18067

子どもの経管栄養、留意点

P

181~18368

経管栄養に関する感染と予防

P

184,18569

経管栄養を受ける利用者、家族の気持ちと対応、説明と同意P

185~18770

経管栄養による生じる危険、注入後の安全確認

P

188,18971

経管栄養に想定されるトラブル、対応事例

P

190~19572

後期2テスト73

経管栄養で用いる物品説明P200~204

74

器具、機材のしくみ説明 洗浄方法等説明

P

205~21975

経管栄養基本研修評価項目に添って練習

回

項目

1

口腔内喀痰吸引評価

2

口腔内喀痰吸引評価

3

口腔内喀痰吸引評価

4

鼻腔内喀痰吸引評価

5

鼻腔内喀痰吸引評価

6

気管カニューレ内部喀痰吸引評価

7

気管カニューレ内部喀痰吸引評価

8

経管栄養評価9

経管栄養評価社会福祉基礎におけるチームマネジメントの学習

新たに介護福祉士の教育に、チームマネジメントが含まれた。ねらいとしては、「介護の質を高めるために必要な、チームマネジメ

基礎知識

ントの基礎的知識を理解し、チームで働くための能力を養う学習とチームマネする」とある。今後この学習を進めて行くにあたり、以下のポイン

ジメント

トを考えた。チームマネジメントの基礎的知識については、社会福祉基礎の学習の中で学習するのだが、チームで働くための能力を養

グループ
ワーク

うことは、単なる講義形式で学ぶものではないのではないかと考えた。社会福祉基礎などで、グループ
ワークを進めていくことが、他の科目での思考力やチームマネジメントにつながるのではないかと考えた。これは、強いては介護技術コンテストなどの力にもつながっていくのではないかとも考えている。

社会福祉基礎

生活支援技術

生活支援技術

介護過程

介護過程

介護総合演習介護総合演習

介護
技術
コンテスト

そこで、今年度は社会福祉基礎において、積極的なグループワークの活用を行った。グループワークを行うに当たり、３段階を設定した。本来役割を決めるべきなのだろうが、集まったグループ皆でやろうというスタンスで行ってみた。自然とリーダー的な役割やメモしたり、発表原稿つくるなどの役割が自然発生してきた。発表も代表のみではなく、皆で前に立つことで、チームの一体感、協力するという姿勢が育ってきた。この後、その役割をそれぞれが担うことにより、役割の大切さ、苦手・得意などの自分の特性を理解する事を行った。最終的には、リーダーとフォロワーの役割をグループワークの中で体感できると考えている。そこに、チームマネジメントの基礎知識を学ぶことで、「介護の質を高めるために必要な、チームマネジメントの基礎的知識を理解し、チームで働くための能力を養う学習とする」というねらいが達成されるのではないかと考える。

グループワークⅠ•役割を決めないワ
ーク

グループワークⅡ•役割を決めて行う
ワーク

チーム

チームの

一体感

役割

グループワークⅢ•司会だけを決める
ワーク

リーダー
を支える

平成３０年度は、グループワークのリーダーとは何か、リーダーとしてグループを引っ張る（トップダウン）ではなく、支えるフォロワー的な事が大切なのではないかということで、その趣旨をとりいれたワークに取り組んだ。これは、某テレビ会社が制作している教材である。
この教材は、ドラマを見ていると、途中で課題がでてくる。この課題をグループ皆で考える。それを、各グループが発表し、共有する。その後ドラマの続きをみていると、また課題が出てきて、それを考えるというように進んでいく。この課題を考える時、各グループで MC を設定する
MC 役は、グループの発言を促す役を担う。その一つのツールとしてチップが登場する。メンバーが発言する度に MC 役がチップを配布し、チームの意見を盛り上げることにも繋がる。MC 役は、いかに意見がでやすいようにするか、チームの雰囲気づくり役に徹するというものである。そのため MC 役は意見を言わないが、いくつも課題が出てくるので MC 役を順番に回していくことで、どちらの役も体験することができる。
またこのチップは４色あり、それぞれに特徴がある。赤＝情熱（粘り強さ、周りを引っ張る、巻き込
む、強く後押しする等）、白＝共感（思いやり、受け止める、優しさ、慣用手助け、発言を拾う等）、青＝創意（クリエイティブ、論理的、新しさ、冷静、全体を見る等）、黄＝茶目っ気（ユーモア、遊び
心、ポジティブ、和ませる等）に分類され、発言内容に合ったものを MC 役が配布する。
配布されたチップの枚数により自分の特徴が顕在化される。赤のチップが多ければ、「やりとげたい」という心を持っており、他者への効果として、ポジティブな影響を与えグループのパワーを高める。青のチップが多ければ、自分らしさを表現する力を持っており、他者への効果として、刺激を与え
多様で豊かな考えにたどり着くことができる。白のチップが多ければ、相手の立場に立ち新たな視点を持つことができ、他者への効果として、相手を受け入れることでグループのパフォーマンスを上げる。
黄色のチップが多ければ、緊張しすぎたりくよくよ悩むことがなく、他者への効果として、空気を和ませグループ本来の良さを引き出すことができる。
ワークが終わった後にチップを集計することで、自分の発言回数やどういう発言が多いのかを振り返ることができた。また MC 役もチップの総数により、自分がグループの話し合いを活発にすることができたかを評価することができた。この取り組みにより、今まで目に見えるように表すことが難しかった部分を、チップとその色で表現することができた。

話し合いの中で全く発言をしない者がいた場合、どうしたら発言ができるのかを考えて雰囲気を作ることや、話しの方向がずれた場合の修正、そして意見が出にくい時の促し方など、グループリーダー
は、グループを支え雰囲気作りをするという役を学ぶことができた、面白い取り組みであった。
しかしながら、ドラマが決して福祉の科目に当てはまる物ではないことから、授業の一環というよりHR 活動に近いものとなった。また、グループとしてどのような関係が必要なのか。リーダーとしての資質や、リーダーを支えるためにはどうするのかなど、組織としての視点を持つ所までには至らなかった。今後の課題として、それぞれの立場における役割などを学習できるものが必要である。

社会福祉基礎におけるチームマネジメントの学習

新たに介護福祉士の教育に、チームマネジメントが含まれた。ねらいとしては、「介護の質を高めるために必要な、チームマネジメ

基礎知識

ントの基礎的知識を理解し、チームで働くための能力を養う学習とチームマネする」とある。今後この学習を進めて行くにあたり、以下のポイン

ジメント

トを考えた。チームマネジメントの基礎的知識については、社会福

グループ
ワーク

祉基礎の学習の中で学習するのだが、チームで働くための能力を養うことは、単なる講義形式で学ぶものではないのではないかと考えた。社会福祉基礎などで、グループ
ワークを進めていくことが、他の科目での思考力やチームマネジメントにつながるのではないかと考えた。これは、強いては介護技術コンテストなどの力にもつながっていくのではないかとも考えている。
生活支援技術

生活支援技術介護
社会福祉基礎

介護過程

介護過程

技術
介護総合演習介護総合演習コンテスト
そこで、今年度は社会福祉基礎において、積極的なグループワークの活用を行った。グループワークを行うに当たり、３段階を設定した。本来役割を決めるべきなのだろうが、集まったグループ皆でやろうというスタンスで行ってみた。自然とリーダー的な役割やメモしたり、発表原稿つくるなどの役割が自然発生してきた。発表も代表のみではなく、皆で前に立つことで、チームの一体感、協力するという姿勢が育ってきた。この後、その役割をそれぞれが担うことにより、役割の大切さ、苦手・得意などの自分の特性を理解する事を行った。最終的には、リーダーとフォロワーの役割をグループワークの中で体感できると考えている。そこに、チームマネジメントの基礎知識を学ぶことで、「介護の質を高めるために必要な、チームマネジメントの基礎的知識を理解し、チームで働くための能力を養う学習とする」というねらいが達成されるのではないかと考える。

グループワークⅠ•役割を決めないワ
ーク

グループワークⅡ•役割を決めて行う
ワーク

チーム

チームの

一体感

役割

グループワークⅢ•司会だけを決める
ワーク

リーダー
を支える

平成３０年度は、グループワークのリーダーとは何か、リーダーとしてグループを引っ張る（トップダウン）ではなく、支えるフォロワー的な事が大切なのではないかということで、その趣旨をとりいれたワークに取り組んだ。これは、某テレビ会社が制作している教材である。
この教材は、ドラマを見ていると、途中で課題がでてくる。この課題をグループ皆で考える。それを、各グループが発表し、共有する。その後ドラマの続きをみていると、また課題が出てきて、それを考えるというように進んでいく。この課題を考える時、各グループで MC を設定する
MC 役は、グループの発言を促す役を担う。その一つのツールとしてチップが登場する。メンバーが発言する度に MC 役がチップを配布し、チームの意見を盛り上げることにも繋がる。MC 役は、いかに意見がでやすいようにするか、チームの雰囲気づくり役に徹するというものである。そのため MC 役は意見を言わないが、いくつも課題が出てくるので MC 役を順番に回していくことで、どちらの役も体験することができる。
またこのチップは４色あり、それぞれに特徴がある。赤＝情熱（粘り強さ、周りを引っ張る、巻き込
む、強く後押しする等）、白＝共感（思いやり、受け止める、優しさ、慣用手助け、発言を拾う等）、青＝創意（クリエイティブ、論理的、新しさ、冷静、全体を見る等）、黄＝茶目っ気（ユーモア、遊び
心、ポジティブ、和ませる等）に分類され、発言内容に合ったものを MC 役が配布する。
配布されたチップの枚数により自分の特徴が顕在化される。赤のチップが多ければ、「やりとげたい」という心を持っており、他者への効果として、ポジティブな影響を与えグループのパワーを高める。青のチップが多ければ、自分らしさを表現する力を持っており、他者への効果として、刺激を与え
多様で豊かな考えにたどり着くことができる。白のチップが多ければ、相手の立場に立ち新たな視点を持つことができ、他者への効果として、相手を受け入れることでグループのパフォーマンスを上げる。
黄色のチップが多ければ、緊張しすぎたりくよくよ悩むことがなく、他者への効果として、空気を和ませグループ本来の良さを引き出すことができる。
ワークが終わった後にチップを集計することで、自分の発言回数やどういう発言が多いのかを振り返ることができた。また MC 役もチップの総数により、自分がグループの話し合いを活発にすることができたかを評価することができた。この取り組みにより、今まで目に見えるように表すことが難しかった部分を、チップとその色で表現することができた。

話し合いの中で全く発言をしない者がいた場合、どうしたら発言ができるのかを考えて雰囲気を作ることや、話しの方向がずれた場合の修正、そして意見が出にくい時の促し方など、グループリーダー
は、グループを支え雰囲気作りをするという役を学ぶことができた、面白い取り組みであった。
しかしながら、ドラマが決して福祉の科目に当てはまる物ではないことから、授業の一環というよりHR 活動に近いものとなった。また、グループとしてどのような関係が必要なのか。リーダーとしての資質や、リーダーを支えるためにはどうするのかなど、組織としての視点を持つ所までには至らなかった。今後の課題として、それぞれの立場における役割などを学習できるものが必要である。

社会福祉基礎～組織の運営管理・人材管理・チーム運営の学習の授業展開例～

研究内容
予想される新介護福祉士養成カリキュラムへの対応を目的に、「組織の運営管理・人材管理・チーム
運営」の基礎的知識の学習事例を作成する。

1

学習事例
事例１ コミュニケーションの学習
１－１ コミュニケーションとは
１－２ チームで働くということの学習
１－３ チームワークとコミュニケーションの学習
事例２ リーダーシップ・フォロワーシップの学習
２－１ 一人ひとりの役割＋αの学習
事例３ チームマネジメントの学習
３－１ 目的と目標の学習
３－２ 組織におけるコミュニケーションの学習
３－３ 介護福祉士に求められているもの

解説〇「組織の運営管理・人材管理・チーム運営」には、コ
ミュニケーション能力が必要である。
→コミュニケーションを最初に学習することで、その後の授業がスムーズになると考えた。
〇上記の学習事例を通して、介護福祉士に求められているものの習得を目指した。

2

事例１－１ コミュニケーションとは

解説

・Q１では役割を決め責任を持たせ、それぞれの班の思いを発表させた。
・Q２では、ワークを取り入れ、体験を元にコミュニケー
ションについて学習をした。
・最後に、教員が考えるコミュニケーションを伝え、これをクラスで統一した。

3

解説

Q２のワーク説明Ａ４の紙を配り、ルールを伝える。
①「始めます」の合図以降は、質問は一切受け付けません。喋ることも許しません。
②周りの人が何を書いているのかを見ることも許しません。
③書き終わったら、必ず僕と目線を合わせてください。
その後、「山を書いてください。」と言い、黒板に「山」とだけ書く。
全員と目が合ったら「川を書いて下さい。」と言い、黒板に「川」とだけ書く。
（以降同じ）「家･･･」「木･･･」「太陽･･･」→

太陽まで書き終わったらペンを置かせて、周囲の友達と見せ合うよう指示をする。

解説

Aさん

生徒が書いたもの

Bさん

Cさん

4

解説

Q２のワーク説明

周囲の人と見せ合った後のまとめ
山は「山」と漢字で書く人もいれば、一枚の風景画のように描く人もいる。
また、山、川･･･と一つ一つを分けて絵にした人もいる。
ここで問題に戻る。
A：わかりやすい言葉で山を描いてと伝えたが、誤解をした人がいた。
C：みんなが書き終わるのを待ってタイミングよく伝えたけれども、うまく伝わらなかった。
D：黒板にも「山」と文字にして示したけれども誤解をした。
よって、Bが最も妥当であると解説する。
※先ほどの絵は心理テストにもなっている。
山＝大切な人の数（２つなら２人）
川＝その人の人生（激流かそれとも穏やかか）
木＝気の多さ（あれもこれもとなる）家＝将来住みたい家
太陽＝性格の明るさ（太陽が全部出ていると一番明るい）

解説

Q２のワーク説明「コミュニケーション」という言葉をよく耳にするが、「コミュニケーション」とは何かを説明することが非常に難しい。それを考えることで、色々な解釈がある
ことを理解する。その上で、「コミュニケーション」の解釈をクラスで統一した。
→「コミュニケーション」と伝えたときに、その言葉に誤解が生まれないようにした。

5

事例１－２ チームで働くということの学習○チームで働くとは→・現場では数名の職員が利用者に関わる。
・一人の力では決してうまくいかない。
だからチームワークが大切である。
○なぜチームワークが大切なのか→・誰もが同じサービスを提供できること
・ずっと同じ場所で働けない・サポート・フォローし合える※コミュニケーションをとってチームワーク高めておく必要がある。

解説○チームワークとは何かを教えずに、チームワークが大切と伝えていく。もちろん、この段階ではチームワークとは何かを説明していないので、生徒は自分なりの解釈をしてインプットしていく。
→チームワークの授業をするときに考えさせるためにあえて触れないようにしている。
○チームで働くことの大切さについて、利用者さんの立場に立って考えていく。

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事例１－３ チームワークとコミュニケーションの学習
ワーク ～サイレントチャレンジ～課題
・チーム全員が、同じ大きさで同じ図形を揃えること。
ルール
１、一人６枚のピースを持ってスタートします。
２、喋ったり、ジェスチャーをしてはいけません。
３、他の人のカードは自分から取れないが、自分のカードは誰にでも渡すことができる。
４、必ず１つ以上ピースを持っておくこと。

解説○チームのコミュニケーションを体験するこのワークでは、様々な形のピースを使い、全員で同じ図形を揃えるというものである。
○このワークのポイントは２つあり、「喋ったりジェスチャー
をしてはいけない」事と、「他人のカードを取れない」という事である。このルールがあることで、自分の思いを存分に伝えられず、欲しいピースがあっても行動できない。他のメンバーの様子を見ながら自分のピースを揃えていくという、非常に難しいワークである。

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解説

ワークの様子ポイント①自分だけ良くても、チームワークは成り立たない②他のメンバーの様子をよく見る③気持ちを通じ合わせて行動する④時には、完成した自分の図形を壊す犠牲的精神も必要である⑤言葉以外のコミュニケーションも大切である

解説

振り返り
・自分のカードをばらまき、責任逃れをしていないか
・自分にはこのカードはいらないと決めつけ、適当に回していないか・周りの人の表情を読めたのか○言語やジェスチャー以外のコミュニケーションも大切であることを体験する。
○チームワークが良ければ、個人で行うより成果が上がる事を学ぶ。

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生徒の振り返り解説
生徒のコメントより○表情を見ることや周囲の様子を気にしながら作業をすることの大切さを学べたというコメントが多かった。
○施設実習においても、利用者さんの様子を伺うことに繋がるというコ
メントもあり、このワークの体験は有意義なものであったと考えられる。
○反省点として、このワークがどのチームも完成できなかった。
→制限時間の変更や難易度を落とすなどの工夫をし、成功体験を味わうことも必要である。

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事例２－１ 一人ひとりの役割＋αの学習
ワーク

次の文章をより良い言葉にリフレ－ミングしてみよう！（１つ７分以内）
リフレーミング項目

役割

チップ
赤

チップ
青

チップ
黄

チップ
白

①白鳳太郎さん、服をそんなに汚したのですね。着替えましょう。
②排便でくさいし汚いのでオムツを替えましょう。
③服を脱ぐときに毎回嫌がらないで下さい。
④今からレクリエーションなので折り紙をしに行きましょう。

解説・介護の声かけにありそうな表現の悪い言葉を、別の表現に変える「リフレーミング」のワークをした。どんな表現にすればより良い声かけになるのかを班で考えた。
・ワークでは一人ひとりに役割を持たせ、誰が何をしなければならないのかを説明してから開始した。
（役割を交代して行い、全員が一回ずつ違う役割を担う）
・一人ひとりが違う役割なので、全員が協力することが必要となる。
※タイムキーパーにはストップウォッチを配布する。
判定にはチップを配布する。
発表者には画用紙とペンを配布する。

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解説

役割について班長
班のリーダー。班員をまとめあげて話し合いを活発にさせる。
チップの数がそのまま意見の数となる。もちろん自分が意見を言ってもよい。
制限時間以内に意見がまとまるようにタイムキーパーと協力すること。
タイムキーパー班長と協力して制限時間内に話し合いをまとめ上げさせる
時計を気にしながら話し合いをしていくこと。
発表者
班を代表して発表する。あなたの発表次第で班の意見が良くも悪くもなる。
みんなに聞こえる声の大きさ、身振り手振り、表情、体の向きなどに気を付けて良い発表をすること。
Ａ３の紙に班の意見を一つ書き上げ、それを持って発表すること。

解説役割について判定
この役割は発言をしない。仕事は誰かが意見を言うたびにチップを１枚ずつ配ること。
その意見の内容に応じてどのチップを渡すのか、下の文章を参考に考えて渡すこと。
赤色・・・情熱をもって何としてもやり遂げる意見。例えば「諦めずに考えた意見」「粘り強く考えた意見」「誰かの意見を勇気づける意見」など。
白色・・・他者の気持ちに寄り添う意見。例えば「発言を拾ってあげる」「思いやり」「サポート」「手助け」「やさしさ」「受け止める」など。
青色・・・創意工夫の意見。例えば「冷静な意見」「全体を見た意見」「新しい意見」「かしこい意見」「オリジナルな意見」「論理的な意見」など。
黄色・・・茶目っ気のある意見。例えば「場を和ませる発言」「ポジティブな意見」「ユーモアのある発言」など周囲を明るくする発言。

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解説

評価について
班長
班の合計枚数の半分が役割点となる。最大１０点。
タイムキーパー
時間内にまとめ上げられたら１０点。できなければ５点。
あまりにも時間を過ぎたら０点
発表
下記の発表評価表にて採点する。（１０点満点）
判定
一律１０点

解説
発表

評価について発表者：①字や絵が見やすい

３

２

１②内容がよく伝わった

３

２

１

③発表態度（声の大きさ、発表姿勢など）良かった点（+１）

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ワークの反省点○全員が違う役割を体験することができた。
→平等な評価をするため、全員が全ての役割をしなければならないので時間がかかる。
○誰がどのような発言をしたのかがチップの枚数と色で分かる。
→発表した内容までは分からない

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解説

生徒の発表用紙

解説○全ての班の発表に対してコメントをしてから振り返りをした。例えば、①の「服をそんなに汚したのですね」の所に関して、「相手に言わなくても良いこともある。みなさんの発表では『汚れている』という表現がありますが、どのようにしたら良いでしょう」と問いかけた。
○リーダーシップとフォロワーシップに関して、リーダーになった時にみんなに話を振ったのか、発表やタイムキーパーをしながら、しっかりと意見を言えたのか等を振り返った。それだけではなく、全員で発表を考えられたのか、
全員で時間を気にしながら取り組めたのか等、一人ひとりが役割とは別に協力し合うことが大切だという事を伝え、「これがチームワークであり、リーダーシップ・フォロワーシップである。」とまとめた。

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事例３－１ 集団と組織の違い・目的と目標の違いの学習

集団とは共通の目的を持った集まりを指す
組織とは①目的：特定の目的のために集まっている②役割：専門分化された役割が与えられている③地位：地位によって位置関係が存在する④関係：相互作用や相互依存がみられる

解説○集団と組織の違い・目的と目標の違いについて、学習する。
→「なんとなく知っている」から「知識として身につけている」に変える。

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事例３－１ 目的と目標の学習
目的と目標
目的：最終のゴール
目標：目的に向かって進むべき目印

解説（例）
旅行に行きたい！

→目的

そのために何が必要か？
お金、休み、安くていいプラン等→

目標

目標には「○○する」「○○を解決する」という行動が書かれている必要がある。

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事例３－２ 組織におけるコミュニケーションの学習
・トップダウンのコミュニケーション→命令・指示・組織の方針 など
・ボトムアップのコミュニケーション→報告・連絡・相談・提案 など
・メンバーシップのコミュニケーション→報告・連絡・相談・提案・助言 など※メンバーシップに大切な４つの力①考えを受けとめる力 ②考えを伝える力③考えを理解する力④考えを引き出す力

解説・組織における情報の流れを理解し、組織の全員で協働していることを学習する。
・リーダーシップとフォロワーシップが、メンバー
シップの一つである事を押さえておく。
メンバーシップ
リーダーシップ

フォロワーシップ・メンバーシップに大切な力について解説し、互いに力を合わせる意義についてまとめる。

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事例３－３ 介護福祉士に求められているもの
・リスクマネジメントは誰がする？
→施設に関係する全職員でする・ケアマネジメントは誰がする？
→ケアに関係する全職員でする・チームマネジメントは誰がする？
→チームに関係する全職員でする※介護福祉士にはマチームネジメント能力が期待されている。

解説○チームマネジメントは、管理職やリーダーという役職に関係なく、新人職員でもチームのマネジメントに関わることを確認する。
○養成校の定員充足率が低い→介護福祉士の不足・リーダーの不足

チーム全員のリーダーシップとフォロワーシップが必要。
介護福祉士には「チームマネジメント能力」が求められている。

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事例３－３ 介護福祉士に求められているもの〇介護福祉士になることがゴールではない〇初任期
・知識技術 ・接遇マナー ・多職種協働〇中堅期・会議などの取りまとめ ・指導者 ・計画や記録〇ベテラン期・リスクマネジメント ・ストレスマネジメント
・職場環境作り ・組織作り ・経営管理 ・法令遵守

解説〇初任期においては、生活支援技術はもちろんだが、社会人としての基本的なマナーや電話応対や言葉遣いや態度などを養う必要がある。
※利用者が最後に見る態度、聞く言葉かもしれない。
〇中堅期においては、会議を円滑に進めたり、意見が出るように配慮・発展させる能力が必要である。また、リーダーとなり指導も任されるようになる。そして介護記録などが全職員と共有できるように作成する。
〇ベテラン期においては、事故や感染症などが発生しないように事前に対策をしておく必要がある。また、職員の心身のケアも必要であり、バーンア
ウトを起こさないようにしていきたい。更には人材育成の環境作りや、施設のスペースを活用した地域貢献ができる組織作りにも関わっていく。

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終わりに
社会福祉基礎の中で「組織の運営管理・人材管理・チーム運営」の基礎的知識の学習を行ってきたが、これらは全てコミュニケーション能力の上に成り立っているということを感じた。どんな仕事でもコミュニケーションをせずにこなすことは難しい。それが介護の現場ではいわずもがな不可能である。
将来、リーダーとして活躍していくためには、知識や技術だけではなく、人間性や状況判断・情報処理能力などが不可欠である。また、メンバーシッ
プを発揮できる能力を持っていれば、即戦力として活躍できる。これらの基礎を高校生のうちに学習することは望ましいと言える。
こういった学習を通して、ホームルーム活動や部活動等、様々な場面でリーダーシップ・メンバーシップを発揮できるようになれば、生徒の自信につながっていくものだと考えられる。

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