2018
私達は、地域に根ざし、利用者の尊厳と生活の質を尊重した、患者中心主義に基づく医療を提供します

7No.122「高額療養費制度をご存知ですか？」
いじょう・脳卒中シリーズ 知っておきたい介助のポイント③移乗・栄養だより カレー粉～カレージャーマンポテト

病院機能評価（付加機能）「リハビリテーション機能」の認定を受けました！

日本医療機能評価機構の病院機能評価において、2016 年の本体審査に続き、今年 2 月に付加機能「リハビリテーション機能（回復期）」ver.3.0を受審し、地域における医療連携活動や、職員の教育・研修、質向上に向けた取り組みについて高い評価をいただきました。今後も、更に質の高い医療を提供できるよう職員一丸となり努力していきたいと思います。

浜松市リハビリテーション病院（指定管理者

社会福祉法人 聖隷福祉事業団）〒433-8511 浜松市中区和合北1丁目6 － 1
Tel.053 － 471 － 8331 Fax.053 － 474 － 8819
ホームページアドレス http://www.hriha.jp/
発行責任者 病院長 藤島 一郎

高額療養費制度をご存知ですか？
医療情報管理課
高 額 療 養 費 制 度 と は、一 ヶ 月 間（１日から月末まで）にかかった医療費の自己負担額が高額になった場合、一定の金額（自己負担限度額）を超えた分があとで払い戻される制度です。
医療機関の窓口では、医療機関ごと、入院・外来ごとに自己負担額を計算し患者さんにお支払いいただき 【限度額適用認定証】ます。しかし、それらの自己負担額は最終的に合算することができます。この合算額が限度額を超えた場合は、超えた分が払い戻されます。
★高額療養費の申請方法★
申請については、ご加入されている健康保険組合・全国保険協会・市町村等の保険者にご相談ください。
高額療養費の支給申請書を提出することで支給が受けられます。
医療機関の領収書の添付を求められる場合もありますので、領収書は大切に保管してください。

はせがわちか長谷川 千華申請から支給までは３ヶ月程度かかります。
70 歳未満の方で、医療費が高額になることが事前にわかっている場合には「限度額適用認定証」を利用する方法もあります。
★限度額適用認定証★
同じくご加入の保険者へ申請をすることで「限度額適用認定証」が交付されます。この証書を医療機関に提示することにより、医療機関窓口でのお支払いが自己負担限度額までとなります。
限度額適用認定証が交付された場合
は、診療月の月末までに 1 階総合受付までご提示ください。
なお、入院時の食事代や差額ベッド代は高額療養費の対象となりません。
ご不明な点がございましたら、総合受付または医療福祉相談室へお問い合わせください。

【70 歳未満の方のひと月 あたりの自己負担限度額】
適用区分ア

年収約 1,160 万円～

イ

年収約 770～約 1,160 万円

ウ

年収約 370～約 770 万円

工～年収約 370 万円

オ

住民税非課税者

健保：標準報酬月額 83 万円以上
国保：年間所得 901 万円超
健保：標準報酬月額 53 万～79 万円
国保：年間所得 600 万～901 万円
健保：標準報酬月額 28 万～50 万円
国保：年間所得 210 万～600 万円
健保：標準報酬月額 26 万円以下
国保：年間所得 210 万円以下

自己負担限度額（月額）多数該当（※）

252,600 円＋（医療費－842,000）×1%

140,100 円

167,400 円＋（医療費－558,000）×1%

93,000 円

80,100 円＋（医療費－267,000）×1%
57,600 円
35,400 円※多数該当：直近 1 年以内に高額療養費制度を 3 回利用している場 合、4 回目以降は自己負担限度額が引き下げられます。

44,400 円
24,600 円

脳卒中シリーズ
知っておきたい介助のポイント ③移乗
いじょう

移乗とは…？（移乗をトランスファーと言うこともあります）
患者さん（対象となる方）が安全に乗り移りすることです。
安全に乗り移りを行うことも重要ですが、介助者の負担が少なく出来ることも大切です。
今回はベッドから車椅子への移乗の介助方法をお伝えします。

ステップ① 姿勢の確認
良い例※今回は右半身麻痺の方を想定

悪い例

たていしさやか舘石 沙弥香やました よしき山下 禎生

ステップ③ 移乗
良い手で車椅子の肘置きを持つ

お辞儀をするように前かがみの姿勢をとる

・背筋が曲がっている・背筋が伸びている

・骨盤が後ろにねている・骨盤が起きている

・膝の角度が不十分である・膝は 90ﾟ以上
曲がっている

介助者は腰と肩の辺りに手を添える

ステップ② 位置の確認
車椅子の位置

理学療法士

介助者の位置◎ポイント
麻痺側の足は崩れやすいため、ふらついた際にすぐ支えられるように、車椅子の反対側へ立つようにしましょう。

45°
・良い足側につける・ベッド（椅子）に対し斜め 45°

45°
・車椅子をつけた反対側・ベッド（椅子）に対し斜め 45°※今回は基本的な移乗の介助方法について掲載させていただきまし
たが、介助方法は症状や環境によって異なります。
また、リフターやトランスファ一ボードといった移乗を手助けしてくれる補助具がありますのでお困りの際は療法士にご相談ください！

外来診療担当医一覧表☆カレ ー 粉 ☆

診療受付時間 月～金曜日 （土・日曜・祝日、12/29 ～ 1/3は休診）
午前 8：30 ～ 11：00
午後13：30 ～ 16：00◆各診療科の担当は、都合により変更させていただくことがあります。
◆午前の診察をご希望の方は、事前に予約されることをお薦めいたします。
直接ご来院の場合は、ご予約の方が優先となることをご了承ください。
◆午後の専門外来をご希望の方は、予約制のため電話で予約をお取りください。
◆紹介状がなくても受診可能ですが、かかりつけ医がある方は紹介状をご持参ください。

カレー粉はクルクミンやコリアンダーなど多くのスパイスが含まれており、食欲増進作用や老廃物の排泄に効果があると言われています。カレー粉は食欲の下がる夏に最適の調味料です。

外来診察予約問い合せ先『カレージャーマンポテト』☎053－471－8337（受付時間 平日14:00 ～ 16:30）外来窓口

高次脳・運転評価外来、嚥下音声外来予約問い合せ先

材料（4 人分）☎053－471－8347（受付時間 平日14:00 ～ 16:30）地域医療連携室

・ジャガイモ ･･･････ 中 2 個・玉ねぎ ･･･････････ 1/2 個・ベーコン ･････････ 小 1 枚・カレー粉 ･･････ 小さじ１・油 ････････････ 大さじ１・塩、コショウ ･･････ 少々・バジル… ･･････ お好みで

●内科

午前
午後

■は専門外来、
青文字は非常勤医師
月

火

水木

金市川

中村
大久保

市川

交代制

中村木

金

●リハビリテーション科
月

【作り方】

午前

① ジャガイモは皮がついたまま半分に切って、6 等分に切る② 玉ねぎはスライスし、ベーコンは 1cm 幅に切る
③ ジャガイモは水から茹で、竹串が刺さる程度に茹でる④ 玉ねぎをフライパンで炒め、きつね色になったら、ジャガイモとベーコンを入れ炒める

軟 菜 食…ジャガイモは皮をむき、ジャガイモと玉ねぎは軟らかく茹でる。最後に軽く炒めて調味料と合わせる。
移 行 食…軟菜の玉ねぎを細かくきざみ、ジャガイモはマヨネーズ大さじ１を加えマッシュする。最後に調味料と混ぜ合わせる。
嚥下食Ⅲ…軟菜食をミキサーにかけ、マヨネーズ大さじ１を加えペースト状にする。
【1 人分あたりの栄養価】エネルギー 120kcal、たんぱく質 3.3g、脂質 6.6g、炭水化物 14.0g、食物繊維 2.4g、塩分 0.4g
管理栄養士

清水 昭雄

藤島
金沢

水

藤島昆

髙橋重松

藤島
國枝昆
（第2週）
大野（高次脳・車運転）金沢重松（嚥下音声）（ボトックス外来）

午後⑤ ④に調味料を合わせて、カレーの香りが強くなるまで炒める※お好みでバジルをふりかけるとさらに美味しく頂けます火小川薮﨑（第2･4週）棚橋（第3･5週）
杉（第1週）

相井（第1･3･5週）（第1･3週）
太城（第2・4週）宮川片桐（第1・3週）
谷口（第2週）（高次脳）（神経内科）

黒川（第1･4週）
伊藤（第3･5週）

●整形外科
月

午前

尾藤

火

水

木

金

町田

桐村
（肩・肘）

棚橋長野

町田桐村（肩・肘）●スポーツ整形外科 注）スポーツ整形の診療は、15:00 ～となります。

午後

月

火

水

尾藤桐村
小林

船越

尾藤桐村

木

金

尾藤
滝（足の外科）（第1・3・5週）

浜リハコンサートのご案内
日場内

時：7 月 18 日（水）16:00～
所：第１リハビリテーション室
容：当院職員の演奏による手作りのコンサートです。懐かしい曲の演奏やリハビリ体操もありますのでお楽しみに。一般の方の来場も大歓迎です。

今年も開催します！浜リハ祭！
毎年秋に開催している浜リハ祭。
今年は「つなぐ」～地域・世代・未来～をテーマに開催日程が決まりました！
日 時：10 月 27 日（土）14:00～16:30
当院を会場にさまざまなイベントを企画して、盛大に開催いたします。
ご家族、友人・知人でお誘いあわせの上、是非お越しください。

浜リハ祭2018 「写真コンクール」開催！！
今年のテーマは“わ”です！和、輪、環、羽、話…など連想する“わ”を写真に収めてぜひご応募ください。自由作品も募集します。優秀作品は、浜リハ祭会場にて表彰し、豪華賞品もご用意いたします。応募方法は、詳細が決まり次第当院ホームページ、院内掲示にてお知らせいたします。

アクセス◆バスご利用の場合
浜松駅前バスターミナルから
・14 番のりば
せいれい泉高丘線「浜松リハビリ病院」下車
・16 番のりば

アクセス
マップ◆お車でお越しの場合
約 15 分・東名浜松インターから約 30 分
・東名三方原スマートインターから
約 10 分ピアゴ

浜松市
リハビリテーション病院

152
交番

城北工業高校

楽園和合店

364
浜松オートレース場

257

泉小 むこうだか
耳鼻咽喉科

静岡銀行
住吉支店

和合西山線
「浜松リハビリ病院」下車
・東名浜松西インターからN

高台
協働センター

藤野歯科医龍の子ラーメン

洋服の青山
メガネ・パリミキ

浜信
和合支店

みどり台 さわやか
和合町店
海谷眼科

聖隷
浜松病院
浜松学院高校