山形県後期高齢者医療広域連合議会会議録

平成２７年７月定例会
平成２７年８月３日

目次

平成２７年７月定例会
８月３日（月曜日）
出席議員…………………………………………………………………………………………１
説明のため出席した者…………………………………………………………………………１
事務局職員出席者………………………………………………………………………………１
議事日程第１号…………………………………………………………………………………１
本日の会議に付した事件………………………………………………………………………２
黙とう……………………………………………………………………………………………２
開議………………………………………………………………………………………………２
議席指定…………………………………………………………………………………………３
議長選挙…………………………………………………………………………………………３会期の決定………………………………………………………………………………………４
会議録署名議員指名……………………………………………………………………………４
諸報告……………………………………………………………………………………………４
議案上程（議第９号及び議第１０号）………………………………………………………５
提案理由の説明…………………広域連合長…………………………………………………５
補足の説明………………………事業課長、会計管理者……………………………………５
決算審査意見の説明……………代表監査委員……………………………………………１１
質疑……………………………………………………………………………………………１１
討論……………………………………………………………………………………………１５
採決……………………………………………………………………………………………１５
議案上程（議第１１号及び議第１２号）…………………………………………………１６
提案理由の説明…………………広域連合長………………………………………………１６
補足の説明………………………事務局次長、事業課長…………………………………１６
質疑……………………………………………………………………………………………１８
討論……………………………………………………………………………………………１８
採決……………………………………………………………………………………………１８
議案上程（議第１３号）……………………………………………………………………１８
提案理由の説明…………………広域連合長………………………………………………１８
補足の説明………………………事務局次長………………………………………………１９
質疑……………………………………………………………………………………………１９
討論……………………………………………………………………………………………１９
採決……………………………………………………………………………………………１９
議案上程（議第１４号）……………………………………………………………………２０
提案理由の説明…………………広域連合長………………………………………………２０
補足の説明………………………事務局次長………………………………………………２０
質疑……………………………………………………………………………………………２１
討論……………………………………………………………………………………………２１
採決……………………………………………………………………………………………２１

議案上程（議第１５号）……………………………………………………………………２１
提案理由の説明…………………広域連合長………………………………………………２１
質疑……………………………………………………………………………………………２２
討論……………………………………………………………………………………………２２
採決……………………………………………………………………………………………２２
広域連合長あいさつ…………………………………………………………………………２３
閉会……………………………………………………………………………………………２３

○出席議員（１４名）
１番

佐 藤 洋 樹 議員

２番

斎 藤 淳 一 議員

３番

佐 藤 敏 彦 議員

４番

小 松 善 雄 議員

６番

佐 東 貞 美 議員

７番

安 彦

８番

山 尾 順 紀 議員

９番

佐

１０番

佐 藤 誠 七 議員

１１番

五十嵐 智 洋 議員

１２番

遠 藤 榮 吉 議員

１４番

岡 村 正 博 議員

１５番

小松原

１６番

富 樫

俊 議員

勉 議員

藤 忠 吉 議員

透 議員

○説明のため出席した者
広域連合長

市 川 昭 男副広域連合長遠 藤

直 幸

副広域連合長安 部

三十郎

代表監査委員中 村 一 明

事務局長

冨 木

慶太郎

事務局次長

佐 藤 浩 之

会計管理者

設 楽

和 由

事業課長

萩生田 伸 悟

総務係長

伊 藤

寛

企画財政係長渡 辺

和 彦

資格管理係長五十嵐 智 春

給付係長

髙 橋

正 美

事務局長（兼務） 冨 木 慶太郎

事務局次長（兼務）佐 藤

浩 之

書記（兼務） 伊 藤

書書記

○事務局職員出席者
寛

記

猪 藤

潤

門 脇 直 樹○議事日程第１号
平成２７年８月３日（月）午後２時開議第１ 議席指定第２ 議長選挙第３ 会期の決定第４ 会議録署名議員指名

第

５ 諸報告

第 ６ 議第９号 平成２６年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算認定について第 ７ 議第１０号 平成２６年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入
歳出決算認定について
第８ 議第１１号 平成２７年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）

第９ 議第１２号 平成２７年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正
予算（第１号）-1-

第１０ 議第１３号 山形県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部改正について
第１１ 議第１４号 山形県後期高齢者医療広域連合行政手続条例の一部改正について
第１２ 議第１５号 山形県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任について○本日の会議に付した事件
日程第 １ 議席指定
日程第 ２ 議長選挙
日程第 ３ 会期の決定
日程第 ４ 会議録署名議員指名
日程第 ５ 諸報告
日程第 ６ 議第９号 平成２６年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算認定について
日程第 ７ 議第１０号 平成２６年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
歳入歳出決算認定について
日程第 ８ 議第１１号 平成２７年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）
日程第 ９ 議第１２号 平成２７年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
補正予算（第１号）
日程第１０ 議第１３号 山形県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部改正について
日程第１１ 議第１４号 山形県後期高齢者医療広域連合行政手続条例の一部改正について
日程第１２ 議第１５号 山形県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任について

午後２時００分○副議長（佐藤忠吉君） 当広域連合議会の議長であった蒲生光男議員の任期が去る５月４日をもって満了したことにより、議長が不在となっておりますので、地方自治法第１０６条第１項の規定により副議長が議長の職務を行います。
開議に先立ち、去る７月２０日にお亡くなりになられた当広域連合議会の議員、本間正巳さんの御冥福をお祈りし、黙とうを捧げたいと存じます。皆さま恐縮でございますが、御起立をお願いいたします。黙とう。
(黙とう)
黙とうを終わります。御着席ください。

午後２時０２分 開議○副議長（佐藤忠吉君） これより、７月２４日告示召集されました平成２７年７月山形県後期高齢-2-

者医療広域連合議会定例会を開会し、直ちに本日の会議を開きます。
出席議員は１４名で、定足数に達しております。なお、報道関係者から議場内での撮影の願いが出ており、これを許可しておりますので御了承願います。
それでは議事に入ります。本日の議事は、日程第１号をもって進めます。

日程第１ 議席指定○副議長（佐藤忠吉君） 日程第１ 議席の指定を行います。
５月告示の選挙で新しく議員になられた斎藤淳一議員、佐藤敏彦議員、小松善雄議員、安彦勉議員及び五十嵐智洋議員の議席を定めます。
会議規則第３条第２項の規定により、議長において議席を定めます。現在御着席の議席を議席とします。

日程第２ 議長選挙○副議長（佐藤忠吉君） 日程第２ 議長の選挙を行います。
この選挙は、広域連合規約第１０条第１項の規定による選挙となっております。
お諮りします。議長の選挙については、地方自治法第１１８条第２項の規定による指名推選の方法を御提案しますが、これに御異議ありませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○副議長（佐藤忠吉君） 御異議なしと認めます。
したがって、議長の選挙については、指名推選の方法によることと決定しました。
お諮りします。指名の方法については、議長において指名することとしたいと思いますが、これに御異議ありませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○副議長（佐藤忠吉君） 御異議なしと認めます。
したがって、指名の方法については、議長において指名することと決定しました。
それでは、山形県後期高齢者医療広域連合議会議長に小松善雄議員を指名します。
お諮りします。ただいま議長において指名しました小松善雄議員を議長の当選人と定めることに御異議ありませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○副議長（佐藤忠吉君） 御異議なしと認めます。
したがって、小松善雄議員が議長に当選されました。

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ただいま議長に当選されました小松善雄議員が出席しておりますので、会議規則第２７条第２項の規定により当選を告知します。
議長に当選されました小松善雄議員からごあいさつをお願いいたします。
○４番（小松善雄君） 議長。
○副議長（佐藤忠吉君） 小松善雄議員。
○４番（小松善雄君） ただいま指名推選をいただきました天童市議会議長の小松善雄でございます。
一言、選出いただきましたことについて、一言ごあいさつを申し上げます。
私は、もとより浅学非才の身でありますが、執行部の方々や議員各位の御指導と御協力を得まして、本広域連合のさらなる発展のために誠心誠意努める所存でございます。皆さま方には今後ともよろしくお願い申し上げまして、議長就任のごあいさつとさせていただきます。ありがとうございました。
○副議長（佐藤忠吉君） ここで、議長を交代します。御協力ありがとうございました。
（議長交代）

日程第３ 会期の決定○議長（小松善雄君） 日程第３ 会期の決定を行います。
お諮りいたします。この定例会の会期は、本日１日間といたしたいと思います。これに御異議ご
ざいませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 御異議なしと認めます。
したがいまして、会期は本日１日限りと決定いたしました。

日程第４ 会議録署名議員指名○議長（小松善雄君） 日程第４ 会議録署名議員の指名を行います。
会議規則第５９条の規定により議長において指名します。会議録署名議員に７番 安彦勉議員、
８番 山尾順紀議員を指名いたします。

日程第５ 諸報告○議長（小松善雄君） 日程第５ 諸報告を行います。

-4-監査委員から、平成２７年２月から７月に執行した例月出納検査の結果が、地方自治法第２３５条の２第３項の規定により議長あて報告されております。
また、すでに配付しております文書のとおり、平成２７年６月に執行した定例監査の結果が、地方自治法第１９９条第９項の規定により報告されております。
以上で報告を終わります。

日程第６ 議第９号及び日程第７ 議第１０号○議長（小松善雄君） 日程第６ 議第９号平成２６年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算認定について及び日程第７

議第１０号平成２６年度山形県後期高齢者医療広域連合

後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算認定について、関連がありますので一括して上程します。
提案者の説明を求めます。市川連合長。
○連合長（市川昭男君） 議長。
○議長（小松善雄君） 市川連合長。
提案理由の説明○連合長（市川昭男君） ただいま上程されました議第９号及び議第１０号について、提案理由を御説明申し上げます。両議案は、地方自治法第２３３条第３項の規定に基づき議会の認定に付するため提出するものであります。
一般会計歳入歳出決算及び後期高齢者医療特別会計決算について、その概要を御説明申し上げます。
初めに、一般会計の決算から申し上げます。歳入歳出決算書の２ページから５ページに記載のとおり、歳入の収入済額合計は５億８，４６４万４，１３１円であり、歳出の支出済額合計は５億５，３４５万１，８６０円となることから、歳入歳出差引残額は３，１１９万２，２７１円となっております。
次に、後期高齢者医療特別会計の決算について申し上げます。歳入歳出決算書の６ページから９
ページに記載のとおり、歳入の収入済額合計は１，５６７億３，５３４万６，９９３円であり、歳出の支出済額合計は１，５０４億１，４８５万６，８４９円となることから、歳入歳出差引残額は６３億２，０４９万１４４円となっております。また、制度上、療養給付費負担金等の精算が次年度となることから、繰越金には平成２７年度に返還すべき負担金等が含まれておりますことを御承知おきいただきますようお願い申し上げます。
なお、主要な施策の成果報告書と併せて、決算の内容について事務局より御説明申し上げます。
○事業課長（萩生田伸悟君） 議長。
○議長（小松善雄君） 萩生田事業課長。

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○事業課長（萩生田伸悟君） それでは、平成２６年度主要な施策の成果報告書について御説明申し上げます。別冊の成果報告書をごらんください。
１ ページ の１、被 保険者 の状況 について 申し上 げます 。平成２ ６年度 末の被 保険者数 は１９万１，３６１人で、前年度より３４３人、率にして０．１８％増加しており、山形県の人口に占める割合は１６．９２％となっております。
２ページの保険財政の状況につきましては、決算状況で説明しますので省略させていただきます。
次の３ページをごらんください。３の保険給付事業でございますが、前年度との比較では、給付額は１，４１４億円で、前年度との比較では０．４％の伸びとなっております。
次に、４ページに件数の表がございますが、同じく件数の計では５９２万件で、前年度比１．０％の伸びとなっております。また、その下の平成２６年度の給付費の詳細ですが、（１）の療養給付費を見ますと、入院費が金額では全体の４６．０６％と大きな割合を占めております。
次に５ページの（２）療養費の内訳でございますが、主に柔整療養費やあんま、マッサージ費などが主なもので、割合では８０％ほどを占めております。次に５ページ下段ですが、１人当たりの年間給付額は７３万７，６８３円でございます。前年度に比べ０．３０％ほどの増となっております。
次に、６ページをごらんください。
（３）審査支払手数料と（４）電算処理手数料ですが、全国の広域の状況などを参考にしながら委託先の国保連合会と毎年協議を行っております。その結果、審査支払手数料は１件当たり１０円の減額となっております。
７ページの保健事業でございますが、広域連合では健康診査事業と歯周疾患検診事業を実施しております。
（１）の健康診査事業は県内全市町村に委託して実施しております。目標受診率は２２％でございますが、平成２６年度は３万４，８７４人が受診し、受診率は１９．７１％で、前年に比べ０．７４％向上しております。今後も受診率の向上に努めたいと思っております。次に、（２）の歯周疾患検診事業につきましては、平成２２年度から実施している事業で、歯の喪失を予防し健康を維持できるように、前年度に７５歳に到達した被保険者を対象に山形県歯科医師会に委託して実施しています。
８ページの上段③をごらんください。平成２６年度の歯周疾患検診の対象者は１万１，５７８人、受診された方が９５０名で、受診率は１．１８％減の８．２１％となっています。８ページの下段
からの医療費適正化事業でございますが、医療費の適正化と抑制のためレセプト点検事業と医療費通知事業を実施しております。
次に９ページでございますが、医療費通知事業では７月、１１月、３月の年３回、受診された全被保険者に通知を差し上げております。９ページの下段（３）のジェネリック医薬品利用促進差額通知事業は、平成２３年度からの新規事業として８月と１月の年２回、差額通知をお送りしております。その取り組みの結果といたしまして、ジェネリック医薬品の利用状況につきましては、こと
し３月時点の数量ベースで５８．６５％となっております。

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１０ページの（４）第三者行為求償事務事業でございますが、この事業は交通事故に係る求償事務について国保連合会に委託して実施しております。
１１ページの６、電算処理システム運用支援業務委託事業につきましては、標準システムの運用及び保守管理を国保連合会に委託して実施しております。７の被保険者証等作成及び封入封緘業務
委託につきましては、８月１日の被保険者証の一斉更新に合わせ委託をして実施しております。金
額につきましては、消費税の引き上げなどによりまして１９．２２％の増となっております。制度
広報周知事業は市町村と連携しながら広報を行っております。パンフレットやリーフレットの作成に当たりましては、市町村担当者の意見と要望を反映しながら毎年改善に努めております。
続きまして１２ページでございますが、９の長寿医療懇談会につきましては、本県の後期高齢者
医療広域連合の運営が円滑になるよう被保険者、有識者、医療関係者、保険者、行政の各分野の方、
１０名の方々から広く意見をいただくために開催をしております。昨年度は９月１９日に開催し、運営状況について御報告するとともにジェネリック医薬品利用促進や保健事業計画などについて御意見を頂戴いたしました。１０の市町村後期高齢者医療事業に対する補助金でございますが、後期の制度広報や説明会などに１４市町から取り組んでいただいて約５１万円、きめ細やかな相談のための体制の整備として３市町から相談スペースの整備をしていただき、約３２万円交付をしております。また、長寿・健康増進事業では、肺炎球菌の予防接種事業などに３３市町村から取り組ん
でいただき１，３１２万円を交付いたしました。長寿・健康増進事業につきましては、主な対象事業であります肺炎球菌予防接種事業が昨年１０月以降接種分から市町村事業となりまして、後期の補助対象外となった関係で前年比５２．５５％の大幅減となっております。
以上、平成２６年度主要な施策の成果報告書の説明を終了いたします。なお、決算につきましては説明員を交代させていただきます。

○会計管理者（設楽和由君） 議長。
○議長（小松善雄君） 設楽会計管理者。
○会計管理者（設楽和由君） それでは、平成２６年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計及び特別会計の歳入歳出決算につきまして、その概要を御説明申し上げます。恐れ入りますが、決算書
１２ページ、１３ページをお開きください。
決算書１２ページ、１３ページでございます。初めに、一般会計歳入歳出決算事項別明細書について御説明申し上げます。
１款分担金及び負担金でございますが、これは市町村からの事務費負担金であり、合計では予算現額５億３，９６３万１，０００円に対し調定額、収入済額とも同額となっております。２款財産
収入でございますが、これは財政調整基金及び臨時特例基金に係る利子収入で、収入済額は１６万９，６９９円でございます。次に、３款繰越金でございます。これは平成２５年度からの繰越金であり、収入済額は４，４４０万６，５６５円でございます。

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１４ページ、１５ページをごらんください。４款諸収入でございます。１項預金利子の収入済額
は５万２，１２７円、２項雑入につきましては収入済額３８万４，７４０円となっております。
以上、歳入合計につきましては、予算現額５億８，４６７万４，０００円に対し調定額は５億
８，４６４万４，１３１円であり、収入済額も同額でございます。不納欠損額、収入未済額はありませんでした。
歳出について御説明申し上げます。１６ページ、１７ページをごらんください。１款議会費につきましては、支出済額は５４万１，８４４円となっております。
２款総務費でございます。１項総務管理費は１６ページから１９ページまでとなります。１９ペ
ージをごらんください。一番上の表になりますけれども、合計では支出済額は２億２，２５６万
９，８８０円であり、１１５万５，１２０円の不用額となっております。次の２項選挙費では、直接請求などがなく選挙管理委員会を開催する必要がなかったことから、支出はありませんでした。
３項監査委員費は、支出済額は８万３，６９２円となっております。
２ ０ペー ジ、２１ ページ をごら んくださ い。３ 款民生 費でござ います 。支出 済額は３ 億
３，０２５万６，４４４円でございます。２，４８９万５，５５６円の不用額でございますが、特別会計への事務費繰出金が見込みを下回ったためでございます。次に４款予備費でございますが、
予算現額５００万円に対し予備費の支出はありませんでした。
以上、歳出合計では、予算現額５億８，４６７万４，０００円に対し支出済額は５億５，３４５
万１，８６０円であり、３，１２２万２，１４０円の不用額でございました。
それでは、続きまして後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算について御説明申し上げます。２２、２３ページをごらんください。
歳入について御説明申し上げます。１款分担金及び負担金でございますが、これは市町村で収納した保険料並びに医療給付に対する市町村の負担金等であり、合計では調定額、収入済額とも同額の２２５億８，６１２万６，１００円となっております。２款国庫支出金でございます。１項国庫負担金につきましては、合計では収入済額は３８１億７，３３５万９３４円でございます。医療給付に対する国 の負担金が見込みより 多く交付されたことな どから、予算額に比べ約３０億
４，０００万円の増となっております。
２４ページ、２５ページをごらんください。２項国庫補助金でございます。合計では収入済額
１６３億２，２３０万９，９０４円、予算額に比べ約９億円の増となっております。これは 1 目調整交付金で、広域連合間における所得の格差是正のためなどに交付されます普通調整交付金が、当初の見込みを上回っての交付となったためなどでございます。
２６ページ、２７ページをごらんください。３款県支出金１項県負担金でございます。合計で、収入済額は１１８億５，１２７万９，９０７円となりました。医療給付実績が当初の見込みを下回ったためこれに応じた交付となり、予算額に比べ約１億８，０００万円の減となりました。次の２
項県財政安定化基金支出金では、予算額どおりの４億円の収入済額となりました。次に４款支払基金交付金でございますが、収入済額は５８５億９４６万２，０００円でございます。当初の見込み-8-

を約２億１，０００万円上回っての交付となっております。
２８ページ、２９ページをごらんください。５款特別高額医療費共同事業交付金でございますが、収入済額は１，７１３万４，３５８円でございます。６款繰入金１項一般会計繰入金でございます
が、これは一般会計からの事務費繰り入れで、収入済額は３億３，０２５万６，４４４円でございます。次に、２項基金繰入金でございます。収入済額は合計で１１億２，５０２万８，９５９円で、保険料の軽減額などが見込みより少なかったため、臨時特例基金からの繰入額が予算額に比べ約
１，２００万円の減となっております。
３０ページ、３１ページをごらんください。７款繰越金でございますが、これは平成２５年度からの繰越金であり、収入済額は７２億４，６３３万９５３円となっております。次に８款諸収入１
項延滞金、加算金及び過料につきましては、収入済額は７３万５，６０２円で、２項預金利子につきましては５４１万３，４４４円の収入済額でございます。
３２ページ、３３ページをごらんください。３項雑入でございますが、合計で収入済額は１億６，７９１万８，３８８円となっております。２目返納金中、収入未済額が４５万８，６２１円ございます。これは、所得の修正申告等により、医療機関窓口で支払う自己負担割合がさかのぼって
１割から３割に変更なったため、多く保険給付した分につき被保険者から返納してもらうものなどでございますが、年度内に返納されなかったことから収入未済額となったものでございます。
以上、歳入合計では、予算現額１，５２８億２，４７２万３，０００円に対し調定額１，５６７
億３，５８０万５，６１４円、収入済額１，５６７億３，５３４万６，９９３円、収入未済額４５万８，６２１円でございます。不納欠損額はありませんでした。
続きまして、歳出について御説明申し上げます。３４ページ、３５ページをごらんください。１
款総務費１項総務管理費は、合計で支出済額３億３，６７０万６，１３６円で、２，３９２万
３，８６４円の不用額でございます。不用額の主なものとしては償還金利子及び割引料で、一時借り入れの必要がなかったため借入利息が全額不用となったことなどでございます。
３６ページ、３７ページをごらんください。２款保険給付費１項療養諸費は、合計で支出済額
１，３９７億７，１５６万９，８４１円となり、２０億９，４３１万２，１５９円の不用額でございます。不用額の主なものとしては、１目療養給付費で医療給付の実績が見込みを下回ったことな
どによるものでございます。
次に、２項審査支払手数料は支出済額３億２，５７８万９，１０２円でございます。７，９８３
万６，８９８円の不用額でございますが、これは国保連合会に委託しておりますレセプト審査支払事務について、国保連合会が前年度の同事務の精算をしたところ剰余金が生じ、その剰余金と本年度分の審査支払手数料を相殺しての請求となったことなどから不用額が生じたものです。３項高額療養諸費でございますが、支出済額は１０億７，６４１万６，９９５円であり、８，２３２万
７，００５円の不用額でございました。
３８ページ、３９ページをごらんください。４項その他医療給付費１目葬祭費でございます。支出済額は５億９，５７０万円となっております。３款県財政安定化基金拠出金は、支出済額-9-

６，４００万円でございました。４款特別高額医療費共同事業拠出金でございます。支出済額は
２，７６４万１，７７５円となっております。
４ ０ペー ジ、４１ ページ をごら んくださ い。５ 款保健 事業費は 、支出 済額は 合計で３ 億
２，１９３万４，７０６円、３，６３０万８，２９４円の不用額でございます。６款基金積立金でございます。１目後期高齢者医療制度臨時特例基金積立金は、国から交付される円滑運営臨時特例
交付金を全額基金に積み立てるもので、支出済額１０億５，１０７万９６１円となりました。国からの交付金が見込みを下回っての交付のため、８，０９２万９，０３９円の不用額となっております。次に２目医療給付費等準備基金積立金は、平成２６年度中に新たに設置した医療給付費等準備基金へ積み立てしたもので、支出済額１７億２，４５２万１，０００円となりました。
４２ページ、４３ページをごらんください。７款諸支出金でございます。合計で支出済額は５１
億１，９５０万６，３３３円であり、７０９万５，６６７円の不用額でございます。不用額としては、３目償還金で、平成２５年度高額医療費国負担金などの実績額精査に伴い返還額が減少したた
めなどでございます。８款予備費でございますが、３５万９，０７８円を４款１項１目特別高額医療費共同事業拠出金に予備費充用いたしました。
以上、歳出合計は、予算現額１，５２８億２，４７２万３，０００円に対して支出済額は
１，５０４億１，４８５万６，８４９円であり、２４億９８６万６，１５１円の不用額となりました。
続きまして、４６ページをごらんください。実質収支に関する調書でございます。一般会計でございます。３、歳入歳出差引額は３，１１９万２，０００円、４、翌年度へ繰り越すべき財源はな
く、結果、５、実質収支額は３，１１９万２，０００円となりました。全額を翌年度に繰り越しす
るものでございます。
４７ページをごらんください。特別会計でございます。３、歳入歳出差引額は６３億２，０４９
万円、４、翌年度へ繰り越すべき財源はなく、結果、５、実質収支額は６３億２，０４９万円となりました。全額を翌年度に繰り越しするものでございます。
次に、５０ページをごらんください。財産に関する調書でございますが、１、公有財産、２、物品、３、債権については該当ございません。
５１ページ、４、基金、（１）後期高齢者医療制度臨時特例基金でございますが、これは国から交付される臨時特例交付金を積み立てて、低所得者や社会保険の被扶養者であった者の保険料軽減などの財源として活用するものでございます。前年度末現在高は２億９，１７９万１，６３５円でございました。決算年度中増減高７，３７９万６８３円の減の内訳ですが、新たに積み立てた金額
は国の臨時特例交付金の１０億５，１０７万９６１円と預金利子１６万７，３１５円であり、また、基金の目的に沿って取り崩した金額は１１億２，５０２万８，９５９円でございました。この結果、決算年度末現在高は２億１，８００万９５２円となりました。次に（２）の財政調整基金でございますが、これは突発的なシステム改修などに備えるため、平成１９年度市町村事務費精算金の一部を積み立てたものでございます。前年度末現在高は９５３万６，６１８円でございました。決算年-10-

度中増減高２，３８４円の増の内訳は、預金利子を新たに積み立てたものでございます。この結果、決算年度末現在高は９５３万９，００２円となりました。
（３）の給付費等準備基金でございます
が、これは保険料算定の特定期間中の留保資金や決算剰余金を管理するため、平成２６年７月の定例議会で御承認をいただき新たに造成した基金でございます。決算年度中増減高１７億２，４５２
万１，０００円の増の内訳は、平成２５年度の決算剰余金の一部などを積み立てたものでございます。決算年度末現在高も同額の１７億２，４５２万１，０００円となりました。
以上、平成２６年度一般会計、特別会計の歳入歳出決算の概要でありますが、よろしく御審議の上、御認定くださいますようお願い申し上げます。

○議長（小松善雄君） 以上で提案者の説明は終わりました。
次に、議第９号及び議第１０号の議案２件に関して、監査委員から提出されております決算審査
意見の説明を求めます。中村代表監査委員。
○代表監査委員（中村一明君） 議長。
○議長（小松善雄君） 中村代表監査委員。
決算審査意見の説明○代表監査委員（中村一明君） 議第９号平成２６年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入
歳出決算認定について及び議第１０号平成２６年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医
療特別会計歳入歳出決算認定についての決算審査に係る概要につきまして、御説明申し上げます。
お手元の平成２６年度歳入歳出決算書の５２、５３ページをお願いいたします。決算審査につきましては、６月８日付けで広域連合長より決算書及び付属書類等の提出があり、審査をいたしました。審査に当たりましては、５３ページ、第３、審査の方法に記載のとおり実施をいたしました。
審査の結果、審査に付された各会計の決算及び証書類、その他政令で定める書類はいずれも関係法令に準拠して調製されており、その計数は正確であり、予算の執行状況についてもおおむね適法
かつ適正に執行されているものと認められました。また、各基金はそれぞれの設置の目的に沿って運用されており、計数は正確で、その執行は適正と認められました。
決算の概要については、先ほどの事務局からの説明のとおりでありますので、省略をいたします。
後期高齢者医療制度は、昨今の高齢化社会の進展や医療技術の高度化に伴い医療費がますます増大する中、高齢者の方々が将来にわたり安心して医療を受けられますよう平成２０年４月に創設され、ことしで８年目を迎えましたが、今後とも県内各市町村との連携をより一層密にしながら制度の健全な運営維持に努められるよう要望し、決算審査の意見といたします。

○議長（小松善雄君） 以上で決算審査意見の説明は終わりました。
これより質疑に入ります。上程議案に対し、御質疑ございませんか。

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○１１番（五十嵐智洋君）

議長。

○議長（小松善雄君） 五十嵐議員。
○１１番（五十嵐智洋君） ２６年度の主要な施策の成果報告書の中に歯周疾患検診の件があるんですけども、２５年度より２６年度は受診者が減って、わずか８．２１％となったというふうな項目
でしたけども、歯周疾患をなくして正しい口腔ケアを行うことによって肺炎の予防になったり、糖尿病または成人習慣病、認知症まで効果があるということは、よく知られてることです。これをちゃんと実施すれば医療費の減額にもつながるんですけども、私、少しびっくりしたんですね。１０
人に１人しかしてないんじゃないかと。なぜこんな低い数字であるのか、また、受診率、今後どのように取り組んでいかれるのか。事務局からの御説明をお願いしたいと思います。
○事業課長（萩生田伸悟君） 議長。
○議長（小松善雄君） 萩生田事業課長。
○事業課長（萩生田伸悟君）

お答えいたします。歯周疾患検診事業につきましては、目標受診率

１５．０％を目標としております。おっしゃるとおり、現時点では８．２１％ということで、しかも昨年より１．１８％の若干微減ということで、大変申し訳なく思っております。その減ったまず理由でございますが、受診者数が若干減ったと。その割に受診を必要としない治療中の方があまり減らなかったというふうなことで、結果的には若干受診率が下がったというふうなことでございます。もっともっと受診者数を増やさなければならないのではないかというお話でございますが、広域のこの歯周疾患検診の期間は８月から１２月というふうになっております。先週、この歯周疾患の検診票を発送いたしまして、まず受診勧奨したところでございます。今年度につきましては、な
お１０月ごろにもですね、市町村のほうにお願いして広報紙なり何なりにですね、掲載をいただくという形で一層の啓蒙啓発を図ってまいりたいというふうに思っております。以上でございます。
○議長（小松善雄君） よろしいですか。
そのほかございませんか。
○１６番（富樫 透君） 議長。
○議長（小松善雄君） 富樫議員。
○１６番（富樫 透君） ただいま歯周疾患についてもありましたが、毎回話題になっているのはジェネリックの関係と受診率の関係が話題になります。傾向を見ますとジェネリックについては順調に伸びているなというようなことで、成果のところで説明いただきましたけれども、こちらの保健の受診率の関係は０．７４ですか。一昨年の伸び率が１．４３、その前が０．６３ですか。という-12-

ことを見ますと、少し鈍化傾向にあるのかなというふうに思ってますし、２２％という目標数値も踏まえてですね、今年度についてはどのような中身で、一昨年度から見ると半分というような数値でございますので、特記情報があったのか、あるいはそろそろだんだん厳しい状況になっている、
あるいはまだまだちょっとここは今年度で惜しい事情があったということがあれば、お聞きしたいというふうに思います。
それからもう一点ですが、代表監査委員のほうからも審査意見ということで述べていただきまし
たけれども、どうしてもこの改選時に監査委員が１人になってしまうという状況が生まれております。いろんな特殊事情があることは一定理解しつつもですね、これだけの金額の中身の審査ということであればですね、私は、所外決裁でもかまわないので議選の監査委員をというようなことも少し検討してもよいのではないかというようなふうにも思っておりますが、まずは代表監査委員の意
見、あるいは理事者の方のご意見をお聞かせいただければというふうに思います。
○議長（小松善雄君） 萩生田事業課長。
○事業課長（萩生田伸悟君） 初めに、健診事業とジェネリックについて私のほうからお答えをいたします。健診事業につきましては、目標受診率が２２．０％ということで、これにつきましては後期高齢者医療の老人保健の時代の受診率、平均をとっております。先ほども申し上げましたが、前年に比べ昨年度は０．７４％向上しているということで、昨年度１９．７１％ですので、このままいけばですね、うまくいけば２８、２９年度にですね、この２２％を何とか達成できるのかなというふうには思っております。ただ、全国平均受診率が約３０％程度でございますので、その２２％を達成した暁にはですね、さらに高い目標を設定させていただきまして、なお受診率の向上を図ってまいりたいというふうに思っております。また、先ほども申し上げましたが、庄内地区のほうがですね、約３０％平均ですね、大変高くなっております。ですから庄内地区のほうはですね、優良
市町村の取り組み事例につきまして、昨年の９月、ことしの７月とですね、全市町村に御送付いたしまして啓蒙啓発に努めているところでございます。
続きまして、ジェネリック医薬品の差額通知事業につきましては、国のほうでは平成２９年度末、
６０．０％を目標率として設定をしております。広域といたしましては、ことし３月時点の数量ベースで５８．６５％となっておりますので、これにつきましては国の目標数値としております２９
年度末、６０％を達成できるのかなというふうには思っております。ただ、これにつきましてもな
お啓蒙啓発に努めてまいりたいというふうに思っております。以上でございます。
○代表監査委員（中村一明君） 議長。
○議長（小松善雄君） 中村代表監査委員。
○代表監査委員（中村一明君） 先ほどの議選の監査が抜ける期間１人でということで、意見を求められたところでございますけども、４月３０日で議選の監査委員が１人抜けられて、それ以降例月
出納検査、それから定例監査、決算審査ということで私のほうでやらせていただきましたけども、その前段として、予備監査ということで事務局のほうでも書類監査のほうをやっております。そし-13-

て法的にも問題はないのかなと思っておりますけども、私のほうとしては、１人よりは、また違った意見も出るのかなとは思いますけども、問題はないのかなと思っているところでございます。以上でございます。
○議長（小松善雄君） 富樫議員どうですか。
○１６番（富樫 透君） 議長。
○議長（小松善雄君） 富樫議員。
○１６番（富樫 透君） まず健診の関係でございますが、私がちょっとお聞きしたかったのは、一昨年度から１．４７という伸び率がある。今年度の決算を反映してるんじゃないかと。その理由をお尋ねしてるんです。ですからその２２％という数字は、クリアはこのままいけばできるでしょう。
ただ全国的な数字、あるいは一部のエリアは３０％ぐらいいっているのにということでの、この温度差の是正についてどう整理をされているのかということで改めて答弁いただきたいと思います。
監査委員につきましては連合長のご意見も参考までにお聞かせいただければというふうに思いますので。まずは１人より２人という代監のご意見もあったようでございますので。なかなかシス
テム的には難しいのかもしれませんが、法的に問題がないことは重々理解しつつも、可能であればそのような方法、あるいはその金額の大きい少ないではございませんが、そういう体制づくりも必
要なのではないかということで意見として述べさせていただきたいと思いますので、御所見を改めて伺えればというふうに思います。
○議長（小松善雄君） 萩生田事業課長。
○事業課長（萩生田伸吾君） 一昨年の伸び率に比べまして昨年の伸び率が半減した理由ということでございますが、それについては正確なことは正直わかりません。ただ、一昨年と申しますと保険料率改定に当たりまして、初めて庄内地域のですね、取り組み事例について精査をいたしまして、
市町村のほうにお話しした年となっております。ですからそこら辺を参考にしていただいて、取り入れていただいているのかなというふうには思っております。それを繰り返し繰り返し広域としては何回も啓発をしているわけでございますが、なおそこら辺精査をいたしましてお願いをしてまいりたいというふうに思っております。なお今年度につきましてもですね、７月に保健事業部会というのを開催いたしまして、こういった保健事業の浸透のお願いを申し上げたところでございます。
以上でございます。
○議長（小松善雄君） もう一点について市川広域連合長お願いします。
○広域連合長（市川昭男君） 監査委員につきましては、議会のほうでの議員さんから監査委員、出ていただいている経過がございますが、任期の関係上、一時的に１名体制にならざるを得ないところがありますので、どういう方法ができるのか、できれば議会のほうからも選出いただいてですね、-14-

するのが一番いいんだと思いますが、その辺もう少し検討させてください。
○議長（小松善雄君） よろしいでしょうか。検討ということですので。
○１６番（富樫 透君） 議長。
○議長（小松善雄君） 富樫議員。
○１６番（富樫 透君） ２つの件について一定理解をしたいというふうに思います。いずれにしましても、健診の関係でいえばやはりその、健診率を上げることによって結果的には医療費が減ということにつながるんだろうというふうに思ってますので、まずはいろんなとこでの情報提供なり共有をお願いしたいと思いますし、先ほども議選の監査委員の関係については、少し内部でも検討いただきながらですね、所外決議でも私はかまわないんだろうというふうには思いますが、その辺どうなのかということも含めてですね、有効的な、あるいはこのほうがということを内部での検討を改めてお願いを申し上げて質問を終わらせていただきます。
○議長（小松善雄君） 今、質疑あったところでありますので、内部検討をお願いしたいとこのようにお願い申し上げます。
そのほかございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 御質疑なしと認めます。以上で質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 討論なしと認めます。以上で討論を終わります。
これより採決します。
お諮りします。日程第６ 議第９号平成２６年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算認定について及び日程第７

議第１０号平成２６年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算認定についての議案２件を原案のとおり決定することに御異議ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 御異議なしと認めます。
したがって、日程第６ 議第９号及び日程第７ 議第１０号の議案２件については、いずれも原案のとおり認定されました。

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日程第８ 議第１１号及び日程第９ 議第１２号○議長（小松善雄君） 日程第８ 議第１１号平成２７年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計
補正予算（第１号）及び日程第９ 議第１２号平成２７年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第１号）について、関連がありますので一括して上程をいたします。
提案者の説明を求めます。市川連合長。
○連合長（市川昭男君） 議長。
○議長（小松善雄君） 市川連合長。

提案理由の説明○連合長（市川昭男君） ただいま上程されました議第１１号及び議第１２号について、提案理由を御説明申し上げます。
議第１１号の一般会計補正予算につきましては、歳入歳出予算の総額に歳入歳出それぞれ
３，１１９万２，０００円を追加し、歳入歳出予算の総額を歳入歳出それぞれ５億５，７１７万
１，０００円とするものであります。
議第１２号の後期高齢者医療特別会計補正予算につきましては、歳入歳出予算の総額に歳入歳出それぞれ５２億３，７６６万４，０００円を追加し、歳入歳出予算の総額を歳入歳出それぞれ
１，５３７億９，４００万４，０００円とするものであります。
詳細については、事務局より御説明を申し上げます。
○事務局次長（佐藤浩之君） 議長。
○議長（小松善雄君） 佐藤事務局次長。
○事務局次長（佐藤浩之君） 初めに、議第１１号平成２７年度山形県後期高齢者医療広域連合一般
会計補正予算（第１号）について御説明申し上げます。
議案書３ページをお願いいたします。歳入歳出とも３，１１９万２，０００円増額計上し、総額５億５，７１７万１，０００円とするものでございます。
詳細につきましては、別冊平成２７年度歳入歳出予算事項別明細書で御説明申し上げます。お手数ですが、事項別明細書の３ページ、４ページをお願いいたします。
歳入補正につきましては、４款１項１目繰越金に３，１１９万２，０００円を増額計上しております。平成２６年度の決算認定に伴い、前年度の歳入歳出差引額と本年度の繰越金を同額にするための補正でございます。
歳出補正につきましては、２款１項１目一般管理費に２，０７３万１，０００円を、同じく２目
財産管理費に１，０４６万１，０００円を増額計上しております。これまで市町村事務費負担金に算入し負担いただいていた一時借り入れを行った場合の借入金利子分につきましては、今年度から-16-あらかじめ予算に計上せず毎年度の市町村負担金に算入しないこととし、必要となった場合は財政調整基金をその財源として対応する見直しを行っております。その見直しに対応すべく、現在１カ月の給付費が約１２０億円でございまして、その額を１カ月借り入れした場合の借入金利子が約２，０００万円となるため、基金積立額の目標額を２，０００万円としたいと考えておりますが、現在の基金積立残高が約９５０万円であることから、今年度につきましては繰り越しさせていただ
いた額の一部１，０４６万１，０００円を財政調整基金に積み立てさせていただき、差し引いた
２，０７３万１，０００円を市町村への返還金とし、２款１項１目一般管理費を２億１８５万
１，０００円に、同じく２目財産管理費を１，０６４万１，０００円に補正するものでございます。
議第１１号平成２７年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）につきましては以上でございます。
議第１２号につきましては説明員を交代させていただきます。
○事業課長（萩生田伸悟君） 議長。
○議長（小松善雄君） 萩生田事業課長。
○事業課長（萩生田伸悟君） 続きまして、議第１２号平成２７年度山形県後期高齢者医療広域連合
後期高齢者医療特別会計補正予算（第１号）について御説明します。
事 項別明 細書の５ ページ と６ペ ージをご らんく ださい 。歳入歳 出総額 にそれ ぞれ５２ 億
３，７６６万４，０００円を追加し、１，５３７億９，４００万４，０００円とするものです。
歳入に係るもの４点、歳出に係るもの２点でございます。事項別明細書の７ページと８ページをごらんください。今回の補正は、国の臨時特例基金交付金と平成２６年度決算に伴う剰余金に係るものでございます。
初めに歳入でございますが、１款１項市町村負担金について、平成２６年度市町村療養給付費負担金の精算に伴いまして、市町村から追加で納付していただく額５，２９９万９，０００円を増額するものでございます。２款２項国庫補助金につきましては、平成２７年度高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金について交付額が予算額を下回る見込みのため、２億１，２０９万５，０００円を減額するものでございます。７款２項基金繰入金につきましては、円滑運営臨時特例交付金について、これまでは交付後一たん基金に積み立てをしてから繰り入れをしておりましたが、国は特例基金への積み立てを行わないということとしましたため、基金からの繰り入れを予定しておりまし
た９億２，３７２万９，０００円を減額するものでございます。８款１項繰越金につきましては、
２６年度の繰越金として６３億２，０４８万９，０００円を追加計上するものでございます。
次は歳出でございます。事項別明細書の９ページと１０ページをごらんください。６款１項基金
積立金につきまして、医療給付準備基金積立金１３億５，６９８万９，０００円を増額いたしまして、臨時特例基金積立金１１億３，５８２万４，０００円を減額するため、２つの基金の差額２億２，１１６万５，０００円について増額補正を行うものでございます。次に７款１項償還金及び還付加算金につきまして、給付費実績などに基づきまして平成２６年度分負担金等を精算いたしまして、返還金といたしまして５０億１，６４９万９，０００円を国、支払基金、市町村に返還するものでございます。

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以上、特別会計補正予算の説明でございます。よろしく御審議をお願いいたします。
○議長（小松善雄君） 以上で提案者の説明は終わりました。
これより質疑に入ります。上程議案に対しまして、御質疑ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 御質疑なしと認めます。以上で質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論はございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 討論なしと認めます。以上で討論を終わります。
これより採決します。
お諮りいたします。日程第８ 議第１１号平成２７年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計
補正予算（第１号）及び日程第９ 議第１２号平成２７年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第１号）についての議案２件を原案のとおり決定することに御異議ご
ざいませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 御異議なしと認めます。
したがいまして、日程第８ 議第１１号及び日程第９ 議第１２号の議案２件については、いずれも原案のとおり可決されました。

日程第１０ 議第１３号○議長（小松善雄君） 次に、日程第１０ 議第１３号山形県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部改正についてを上程いたします。
提案者の説明を求めます。市川連合長。
○連合長（市川昭男君） 議長。
○議長（小松善雄君） 市川連合長。
提案理由の説明○連合長（市川昭男君） ただいま上程されました議第１３号について、提案理由を御説明申し上げます。
議第１３号につきましては、行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関す-18-

る法律の施行に伴い、特定個人情報の保護に関し所要の改正をしようとするものであります。
詳細につきましては、事務局より御説明申し上げます。
○事務局次長（佐藤浩之君） 議長。
○議長（小松善雄君） 佐藤事務局次長。
○事務局次長（佐藤浩之君） 議第１３号山形県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部改正について、御説明申し上げます。
議案書７ページをお願いいたします。行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律、通称番号法が平成２５年５月３１日に公布され、個人番号の付番に関する規定につきましては平成２７年１０月５日から施行されることになっております。個人番号につきまして
は、社会保障、税及び災害対策等の分野におきまして活用されることになりますが、個人番号をその内容に含む特定個人情報と呼ばれる個人情報につきましては、これまでの個人情報保護と比べより厳格な措置を講じなければならないことが番号法に規定されております。当広域連合におきましても、個人番号を保有するに当たり、個人情報保護に関する取り扱いを定めている条例中に特定個
人情報についての取り扱いを別途定める必要があり、所要の改正を行うものでございます。
なお、施行日の関係で一部改正条例は２条に分けております。主な改正内容といたしましては、
改正条例第１条関連といたしまして、特定個人情報の利用目的以外の目的での利用の制限に関する規定、特定個人情報の開示、訂正、利用停止等の請求者に任意代理人を加える規定、改正条例第２条関連といたしまして、情報提供等記録を訂正した場合の通知先の規定などでございます。施行日は平成２７年１０月５日、ただし、改正条例第２条関連の情報提供等記録に関する規定等につきましては、番号法の公布の日から起算して４年を超えない範囲内において政令で定める日から施行とさせていただいております。
以上、山形県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部改正についての説明とさせていただきます。御審議の上、御決議くださいますようよろしくお願い申し上げます。
○議長（小松善雄君） 以上で提案者の説明は終わりました。
これより質疑に入ります。上程議案に対し、御質疑ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 御質疑なしと認めます。以上で質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 討論なしと認めます。以上で討論を終わります。
これより採決します。

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お諮りいたします。日程第１０ 議第１３号山形県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部改正についてを原案のとおり決定することに御異議ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 御異議なしと認めます。
したがいまして、日程第１０ 議第１３号については、原案のとおり可決されました。

日程第１１ 議第１４号○議長（小松善雄君） 次に、日程第１１ 議第１４号山形県後期高齢者医療広域連合行政手続条例の一部改正についてを上程いたします。
提案者の説明を求めます。市川連合長。
○連合長（市川昭男君） 議長。
○議長（小松善雄君） 市川連合長。
提案理由の説明○連合長（市川昭男君） ただいま上程されました議第１４号について、提案理由を御説明申し上げます。
議第１４号につきましては、行政手続法の改正に合わせ、処分等の求め、行政指導の中止等の求めの手続を定めるなど所要の改正をしようとするものであります。
詳細につきましては、事務局より御説明申し上げます。
○事務局次長（佐藤浩之君） 議長。
○議長（小松善雄君） 佐藤事務局次長。
○事務局次長（佐藤浩之君） 議第１４号山形県後期高齢者医療広域連合行政手続条例の一部改正について、御説明申し上げます。
議案書１２ページとなります。広域連合が行う処分等の手続につきましては、法律等に基づく手
続は行政手続法、条例等に基づくものは行政手続条例に定められております。このたび、国民の権
利利益の保護の充実のため手続を整備することを目的に行政手続法が改正されたことから、その趣旨を踏まえ、行政手続条例についても同様の改正を行おうとするものでございます。
主な改正内容ですが、行政手続法の改正に合わせ、法令等に違反している事実を発見した場合にその是正のための処分または行政指導を求めることができる規定、法令等に適合しない行政指導の中止を求めることができる規定、許認可等をする権限を示して行政指導を行う場合の根拠法令等を提示しなければならないことを定める規定などでございます。施行日を公布の日からとしておりま

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す。
以上、山形県後期高齢者医療広域連合行政手続条例の一部改正についての説明とさせていただきます。御審議の上、御決議くださいますようよろしくお願い申し上げます。
○議長（小松善雄君） 以上で提案者の説明は終わりました。
これより質疑に入ります。上程議案に対し、御質疑ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 御質疑なしと認めます。以上で質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 討論なしと認めます。以上で討論を終わります。
これより採決をいたします。
お諮りをいたします。日程第１１ 議第１４号山形県後期高齢者医療広域連合行政手続条例の一
部改正についてを原案のとおり決定することに御異議ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 御異議なしと認めます。
したがいまして、日程第１１ 議第１４号については、原案のとおり可決されました。

日程第１２ 議第１５号○議長（小松善雄君） 日程第１２ 議第１５号山形県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任についてを上程いたします。
なお、地方自治法第１１７条の規定により関係議員については退席をお願い申し上げます。
（斎藤淳一議員 除斥）○議長（小松善雄君） 提案者の説明を求めます。市川連合長。
○連合長（市川昭男君） 議長。
○議長（小松善雄君） 市川連合長。
提案理由の説明-21-

○連合長（市川昭男君） ただいま上程されました議第１５号について、提案理由を御説明申し上げます。
議第１５号につきましては、山形県後期高齢者医療広域連合規約第１７条第１項の規定により当広域連合に置く監査委員のうち、同条第２項における広域連合議員から選出された鑓水一美委員の任期が去る４月３０日をもって満了したため、新たに斎藤淳一議員を委員に選任することについて同意を求めようとするものであります。
以上で説明を終わりますが、よろしく御審議の上、御同意くださいますようお願い申し上げます。
○議長（小松善雄君） 以上で提案者の説明は終わりました。
これより質疑に入ります。上程議案に対し、御質疑ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 御質疑なしと認めます。以上で質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 討論なしと認めます。以上で討論を終わります。
これより採決いたします。
お諮りいたします。日程第１２ 議第１５号山形県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任についてを原案のとおり決定することに御異議ございませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○議長（小松善雄君） 御異議なしと認めます。
したがいまして、日程第１２ 議第１５号については、原案のとおり同意されました。
斎藤議員の入室を許可します。
（斎藤淳一議員 着席）○議長（小松善雄君） 以上で本日の日程は全部終了いたしました。
この際、広域連合長から発言を求められておりますので、これを許可します。市川連合長。
○連合長（市川昭男君） 議長。
○議長（小松善雄君） 市川連合長。

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広域連合長あいさつ○連合長（市川昭男君） 広域連合議会７月定例会が閉会されるに当たりまして、一言ごあいさつを申し上げます。
本日の７月定例会に御提案いたしました案件につきまして、慎重なる御審議を賜り、それぞれ御決議、御認定、御同意をいただきましてまことにありがとうございました。各位には、今後ともなお一層の御支援、御協力を賜りますようお願いを申し上げます
なお、私ごとになりますが、来る９月２７日、山形市長の任期満了をもって広域連合長の任を退くこととなります。私は、平成１９年２月の当広域連合設立以降、広域連合長として、副広域連合
長を初め県内全市町村との緊密な連携のもと、適正な制度運営に努めてまいりました。後期高齢者医療制度につきましては、平成２０年度の施行から７年が経過し、定着をしているところではあり
ますが、ここまで円滑にかつ安定した運営ができておりますことは、各位の御支援、御協力の賜物と心から御礼を申し上げます。
各位も御承知のとおり、今後高齢者の医療費の増加が見込まれる中、国においては、国民健康保
険制度について財政基盤の強化を図った上で財政運営の責任主体を都道府県とするほか、後期高齢者医療を含む日本の医療保険制度の改革が着実に進められているところでもあります。将来にわたり高齢者の方々が安心して医療を受けることができ、いきいきと自立した高齢期を送れるよう、当広域連合の果たしていくべき役割はますます大きくなるものと考えております。
今後につきましては、私の職務代理として、９月２８日から新たな連合長が選挙されるまでの間、
遠藤副広域連合長に務めていただくこととしております。 各位におかれましては、これまでにも増してお力添え賜りますようお願いを申し上げます。
最後になりますが、各位にはくれぐれも健康には御留意の上、今後とも適正かつ円滑な制度運営のため、ぜひお力添えを賜りますよう重ねてお願いを申し上げまして、あいさつといたします。本日はまことにありがとうございました。
○議長（小松善雄君） 以上で平成２７年７月山形県後期高齢者医療広域連合議会定例会を閉会いたします。
午後３時１９分 閉会-23-

会議規則第５９条の規定により下記に署名する。

議

長

小松 善雄

署名議員

安彦

署名議員

山尾 順紀

-24-

勉