札幌市

NO.

015（平成29年12月25日号）

発行所

札幌市産業医協議会事務局〒 060-8581

札幌市中央区大通西 19 丁目
札幌市医師会内
TEL（011）611-4181
FAX（011）643-1511

発行責任者：佐藤

巻

頭

修二

言

今年の産業医協議会だよりをお届けします。このたび役員改選により7 代目の会
長を拝命いたしました。諸先輩方はじめ、会員皆様のご厚情とご指導のもとで精一杯努力いたす所存です。何卒よろしくお願い申し上げます。
さて、当協議会活動のメインであります産業医研修会の1年間を振り返りますと
昨年10 月に国立がんセンター院長近藤啓史先生（故人）が「がんを知り、がんに負けない2016～就労支援を含めて」と題して北海道におけるがん予防の現状と課題について特に禁煙啓蒙活動の重要性について力説されました。近藤先生が今年 6月に急逝されたことは北海道の予防医療にとって大きな損失であり残念でなりません。心よりご冥福をお祈り申し上げます。昨年11月に北海道労働局労働基準部健
札幌市産業医協議会

康課長木村敏宏氏が「ストレスチェックの現状について」講演され、新たに導入さ佐藤れたストレスチェック制度と産業医の役割について理解を深めました。今年に入り

会長

修二

2月に前会長の中野洋一郎先生（なかの内科消化器内科クリニック院長）が「アンケート調査にみる札幌市の産業医活動の特徴と課題」と題して3期6 年間の活動を通して私たちの活動の特徴
を分析、今後の課題を提言されました。長い間の会長職お疲れ様でした。4 月は産業医科大学産業生態科学研究所教授・産業医実務研修センター長森晃爾先生から「政府が進める健康経営施策と職場での導入・推進の方法」と題した講演をたまわり、国や企業の健康経営施策の実情についての理解を深める機会を得ました。6月に中央労働災害防止協会北海道安全衛生サービスセンター主任技術員石塚久美氏による「職場巡回時における保護具のチェック」の講演をいただき、7 月には毎回好評の実地研修をサッポロビール北海道工場にて行いました。8月に産業医科大学保健センター副センター長立石清一郎先生による「治療と就業生活の両立支援」と題した実地研修を行いました。1年間に7回の研修会が当協議会主催で行われ、多くの先生方が熱心に参加されました。ご協力いただいた先生方にあらためて感謝申し上げます。講師の先生方には講演要旨を本誌に投稿していただきましたので、ご一読ください。
ところで昨年12月に「産業医制度の在り方に関する検討会報告書」が内閣に提出されました。報告書では労働者の高齢化や健康診断有所見率の上昇、有害作業・有害物質取り扱いの複雑多様化など近年事業場での労働衛生管理の重要性が増しており、産業医の役割がますます重要となっているとして、産業医を中心とした産業保健活動について具体的内容が提言されています。このように産業医職務の重要性は増しており、私たちは時代の変化に応じて、いっそう研鑽に励む必要があります。
ストレスチェック制度導入や過重労働対策など、産業医の役割がますます重要になってきている今日、当協議会としても時宜にあった研修会などを積極的に企画してまいりたいと考えます。今後ともよろしくお願い申し上げます。

No.015（2）平成 29 年 12 月 25 日

会長退任のご挨拶
医療法人

なかの内科消化器内科クリニック院長

中野洋一郎

これまで 3 期 6 年間務スとしてストレスチェック制度の導入がありまし

めさせていただきました

た。これに関しましては、制度導入前後の年また会長を退任いたしました。まず第一に、会員の諸ぎにて、行政、学術機関、健診機関、精神科医の先生方、医師会事務局、産保センターコーディネー

多方面からの研修会企画を集中させて制度導入にターのご支援に感謝を申し上げます。ありがとう

会員の不安がないようにと考えました。そして同ございました。

時に研修会会場で、実際の現場の産業医の対応の先代の加藤康夫先生を引き継ぎまして6 代目の実態とご意見に関するアンケート調査も実施させ会長職でしたが、歴代の会長による頼もしく確固ていただきました。この結果は、昨年秋の産業衛としたレールがありましたので、私の責務はこれ

生学会での学会発表とともに、本年 2 月の研修会に沿って確実に事業を進めることでした。活動の企画にて私からご報告させていただきました。別

中心となる産業医研修会企画では、嘱託産業医が項の学会報告もご一読いただけましたら幸甚です。

多い会員の構成であることを踏まえ、産業衛生関

札幌市は、事業所数 7 万のうち、50 人未満の事

連のみならず職場の健康増進にかかわる実地臨床

業所数が 96％を占め、従業者規模別従業者数でも的な話題の研修会もバランス良く取り入れようと6 割を占めているのですが、これらの数字は全国

考え、伝手を頼りに各方面の講師の先生にお願い

平均並みであり日本の産業構造の縮図と言えるのしました。例えば、高血圧、高脂血症、糖尿病、が札幌市です。札幌市医師会には、50 人以上の企骨粗鬆症などでしたが、どの先生にもご多忙の中業の嘱託産業医を担われている先生方が中心の札

ご快諾をいただけ、診断と治療の進歩について、

幌市産業医協議会活動と、50 人未満の事業所をサある意味でしがらみの無い本会の利点を活かして、ポートする産業保健センター活動が、うまく協調

わかりやすくて素晴らしいご講演をいただけまし

できている体制ができていると私は思います。今、た。会員の皆様からもご好評をいただき、お引き

振り返りますとあっという間の 6 年間でしたが、受けいただきました講師の先生に紙面を借りて改このような札幌市医師会の産業医活動に多少なり

めまして御礼申し上げます。

とも貢献できたことを幸せに思います。

また、会員の要望の多かった実地研修につきま

最後に、引き継ぎます佐藤修二新会長は、実務しては、先代の会長から恒例の夏の地元アルコー

経験も豊富で学会活動でも実績があります。また、

ル製造工場巡りの実地研修企画を継承しながら、協議会役員も実力者揃いでありますので、今後も医師会会館でのグループディスカッション形式に全国の産業医活動を牽引するような産業医協議会

よる実地研修企画も増やすことで応えることがで活動の発展を確信していることをお伝えして、退きました。

任のご挨拶とさせていただきます。

さて、任期中の産業衛生関連の最大のトピック平成 29 年 12 月 25 日

No.015（3）

産業医研修会講演要旨（平成 28 年 10 月 31 日）「がんを知り、がんに負けない 2016 ～就労支援を含めて」
講師

故・近藤

啓史 先生（独立行政法人国立病院機構北海道がんセンター院長）

がんは殆どの場合、遺伝いないことである。即ち検診率の低さである。北病ではなく遺伝子病である。

海道の胃・肺・大腸・子宮・乳がんの検診率は30～

約 60 兆個あると言われる40％と全国でも最下位の方にある。症状が出ると全身の細胞に対して色々な

Ⅲ期、Ⅳ期の進行がんであり、生存率が極端に下発がん因子ががん遺伝子、がる。それと共に数年間～十数年がんと闘うこと

がん抑制遺伝子、DNA 修になり、就労にも問題が出てくる。

復遺伝子とその周囲に影響

15 ～60 歳の就労期のがん罹患数は、北海道でを与え、多くは正常細胞を段階的にがん化させる

1.4万人ほどと考えられている。女性の子宮頸がん、と考えられている。人は肺、消化管、乳房、前立

乳がんは20 ～ 40 代に多いが、他のがんは男女と腺などの臓器、それを構成する細胞を自分のもの

も4、50 代から急激にがん罹患率が上昇する。女と思っているが、がん細胞の発生および増殖を自性の社会進出時には子宮頸がん・乳がん、定年時分の意思でコントロールすることはできない。ある期に大腸がん、肺がん、胃がんなど発症してくる。

大きさまで自分で感じ取ることができないため、こ

中小企業は65 歳へ定年延長をする企業が多いとのの体をレンタルボデイーと言う人もいる。喫煙、ことで、元気で働いてもらうには、若いときからのアルコール、ピロリ菌・肝炎ウイルス、放射線など

原因の除去と検診率を上げることが重要である。

はがん遺伝子、がん抑制遺伝子、DNA 修復遺伝

とくに優秀な技術職を多く抱える中小企業ほど重子に影響を与え、発がん因子とされる。今後の高要である。

齢者の増加は、長生きのためがんの原因に暴露す

昨年12 月、国はがん対策加速化プランをだし、る機会が多くなり、がんの罹患率をあげる結果にその中で就労支援について、「拠点病院における仕なっている。

事の継続への相談支援」、「ハローワークにおける

さて平成 26 年度のデータで北海道は、75 歳未就労支援・事業者向けセミナーの開催」、「産業保険

満年齢調整死亡率でがん死亡率 3 年連続ワースト

総合センターの相談員による企業等に対する相談

2 位という不名誉な記録となった。男性は 47 都道

対応等の支援」、「企業向けのガイドラインの策定

府県 44 位、女性は最下位と惨憺たる成績である。

及び普及啓発」を強調している。産業医の皆様も今

死亡率が高い理由は大きく2 つある。一つは原因

年 2月に出たガイドラインを熟知していただき、両の除去が不十分なこと。その代表が肺がんである。

立支援にご協力をお願いします。

北海道では肺がんの原因と言われる女性の喫煙率
は都道府県1位、男性も上位に入っている。また

近藤先生は、平成 29 年 6 月24日にご逝去され検診率も低く、その影響で男女とも死亡者数1位ました。ご生前のご功績を偲び、心よりご冥福をは肺がんである。またピロリ菌が原因の胃がん、お祈り申し上げます。

ウイルスが原因の肝がん、子宮頸がんがある。死（本稿掲載については生前の近藤先生より了解と原稿をいただいていたものです）

亡率が高い理由のもう一つが、早期発見ができて

No.015（4）平成 29 年 12 月 25 日

産業医研修会講演要旨（平成 29 年 2 月 27 日）「アンケート調査にみる札幌市の産業医活動の特徴と課題」
講師

中野洋一郎 先生（医療法人なかの内科消化器内科クリニック院長）

この研修会では、平成28

時期尚早との懸念が多く寄せられていました。

年に行った産業医協議会会

一度は廃案になりながらも法制度化された「心の員対象のストレスチェック

定期健康診断」とも言えるストレスチェック制度は、制度に関するアンケート調

外堀は埋められて既にスタートしています。そして査の結果を中心に、全国規実際の運用には、IT 企業が競うように参入し、法に模の厚労省ほかの関連デー沿った形式で高ストレス者判定から面接指導までのタと対比しながら報告し、札幌市の産業医活動の実

自動化システムはもちろんのこと、加えて職場の定態と今後の課題についてお話させていただきました。

期健康診断や健保組合設立との抱き合わせの売り込

アンケート調査の回収率は40.2％でした。回答

みもあると聞きます。この流れの中で、嘱託産業医者の90％は日本医師会認定産業医などの産業医要契約の立場であって、しかも精神科医ではないのに、件を備え、また、60％は現在嘱託産業医を引き受け面接指導ならびに意見書の作成という重責のみが産ているとの回答者プロフィールでした。ストレス業医に丸投げされかねず、産業医の方がストレス増

チェック制度ついては72％の方が概ね理解してい大という皮肉な事態に陥っているようです。私からるとの結果でしたが、産業医であるご本人の実際へは負担軽減策として、なるべく「共同実施者」としての実施への取り組みには、困難を感じる者と前向きかかわる契約とするアイデア、“医療の制度は医療に取り組もうと考える方々が、ともに40％前後で拮

関係者の手で”をスローガンに様々なサポートを提抗しているとの結果でした。実際に担当する事業場

案する日本精神科産業医協会の HP の紹介や、産でのストレスチェック健診については、約80％が既業医学振興財団が発行する「嘱託産業医のためのスに実施予定があるとの結果でしたが、高ストレス者

トレスチェック実務 Q ＆ A」などのマニュアル本をに対する面接指導の予定については、「実施者とな

掲げて、ご紹介をさせていただきました。

り高ストレス者の面接にも応じる」と回答があったのは約半数の方であり、絶対に応じないとする回答も10％ありました。学校医をされている方に本制度への取り組みについてお尋ねしたところ、現状では、
学校医が学校単位で職員のストレスチェックまで担当するのは、かなり厳しいとの結果となりました。
また、アンケート調査の自由意見では、産業医側の受け入れとして、制度の未熟さを問う声や、戸惑い、

平成 29 年 12 月 25 日

No.015（5）

産業医研修会講演要旨（平成 29 年 4 月 14 日）「政府が進める健康経営施策と職場での導入・推進の方法」
講師

森晃爾 先生（産業医科大学産業生態科学研究所産業保健経営学研究室教授）

少子高齢化による生産年とリスクマネジメントを図ることが、健康経営の5

齢人口の急激な減少が進む

つの柱となる。このうち健康管理プログラムには、

日本において、経済活力と

健康障害や病気の発生のリスクを想定して、リスク

社会保障制度を維持するたを低減することを目的としたリスクマネジメント型

めの方策の一つが、健康寿

プログラムと、健康度や活力を向上させたり、病気

命の延伸による生産年齢のの存在を前提としてより働きやすくするための配慮拡大である。そのような国の課題を背景として、第を行ったりする支援・増進型プログラムがある。こ

二次安倍政権は、2013年6月に取りまとめた“日本のうち、後者のプログラムに位置づけられる、体調再興戦略”の戦略市場創造プランの中で、“国民のが悪くて会社に来ても能率が上がらないといったプ

健康寿命の延伸”を主要テーマの一つとして挙げた。

レゼンティーイズムの解消対策、活力・熱意・没頭

その実現のためには、企業や個人が健康に投資するで構成されるワークエンゲージメントの向上施策

環境を整備するとともに、新たな健康関連サービス

は、健康経営が狙う成果の大きな特徴である。

の市場を創出することが必要となる。企業が従業員

これからの日本社会においては、一人ひとりの国の健康に投資する環境整備を目的に、健康経営や健民がどれだけ自立し、さらには活力ある生活を営ん

康投資というキーワードが掲げられ、経済産業省がでいるかが重要である。そのような時代には、健康中心となり、健康経営銘柄の指定や健康経営優良法

経営がもたらす従業員の活力ある職業人生は、企業人の認定、健康経営アドバイザーの育成など、様々の存続・発展に貢献し、一人ひとりの退職後にも及な政策が展開されており、それが民間や地域の動き

ぶ健康管理の効果と日本企業の健全な発展は、日本にまで広がっている。

社会の課題解決に繋がることになる。産業保健に携

企業が健康経営に取組むことの価値は、従業員の健康を介して、生産性を向上させることであり、従業員の健康管理施策はコストではなく、投資であると位置づけることが必要である。そのような投資によって、「企業の利益と社員の健康の総和を拡大させることによって、企業の長期的な発展性を高める」
ことを狙う。その際、①トップの基本方針、②社内体制、③健康管理プログラム、④評価・改善の要素を戦略的に進め、同時にその基盤として⑤法令遵守わる専門職として、それぞれの持ち場で日本の抱える課題解決に貢献することを期待したい。

No.015（6）平成 29 年 12 月 25 日

産業医研修会講演要旨（平成 29 年 6 月 16 日）「職場巡回時における保護具のチェック」
講師

石塚

久美 氏（中央労働災害防止協会北海道安全衛生サービスセンター主任技術員）
労働安全衛生規則第 594

次に、現場において適切な保護具を使用してい条では、皮膚障害防止用のるかの確認をすることとなります。その判断のた

保 護 具について規 定 があめには、現場で何を使用しているかの把握が重要り、平成 28 年 6 月1日よりとなります。防じんマスクで良いのか、あるいは「SDS 交 付 対 象 640（ 現 在

防毒マスクなのかを、SDS とカタログから確認し663）物質」の化学物質のリていきます。また、経皮吸収の疑われる場合、保スクアセスメントが義務化

護手袋等の選択となりますが、単に耐溶剤性とかされ、皮膚への影響等のある物質については保護のみの情報で判断することなく、透過性の情報等

具着用の対策が必要となりました。また、経皮吸により本当に経皮吸収を防げるのかを確認する必収の疑われる物質による職業性疾病（膀胱がん）の

要があります。その方法として、各種半導体セン問題もありました。

ターを利用したガス検知器、検知管を使用して、そこで今回は、職場巡視の際、特に保護具を中

その参考とします。

心に、どこに注意をするかポイントを絞って説明

最後に、保護具着用管理者は選任されているのします。なお、今回の講演資料は、北海道労働安

か、また、現場での表示等十分なのかも合わせて

全衛生保護具普及協議会各社のカタログ等です。

確認していきます。

映写いたしますスライド等については配布しておなお、今回の追加情報として、眼鏡をかけたまりませんのであらかじめご了解をお願いいたしま

ま全面面体をすると漏れ込みの危険性がありますす。

ので、面体内の眼鏡についても考慮しなければな

まずは、産業医として職場巡視する際の服装等りません。

について、現場作業者は、「産業医の先生が保護

今回、資料の北海道労働安全衛生保護具普及協

具をきちんとしている」というその姿を見て、やは

議会各社に、不明な点は直接お問い合わせくださ

り自分もきちんとしなければと認識を持つこともい。映写いたしましたスライドの一部は、十文字あります。たとえば、私が作業環境測定でお邪魔

学園女子大学田中茂教授が使用したパワーポイン

した際に、安全靴の靴紐の色が黄色であることをト資料をご了解を得て活用しました。田中先生の見て、「静電靴であれば入場大丈夫です。
」とか、書籍等は、中災防にて販売しておりますので、ぜ

最近新しく発売された溶接ヒューム対策のされたひ参考にしてください。また、田中先生のホーム

電動ファン付き防じんマスクを着用していたら「そページにありますケミカルインデックスの活用ものマスクかっこいいですね」と言われたことがありお勧めいたします。

ます。労働衛生の専門家の姿は、作業者の鏡となるべきであると思った瞬間でもありました。

本日は、お忙しいところご清聴いただきありがとうございました。

平成 29 年 12 月 25 日

報告

No.015（7）

第 3 回産業医研修会（実地研修会）開催報告

平成 29 年 7 月 5 日（水）・6 日（木）の 2 日間にわたり、産業医研修会（実地研修会）がサッポロビール
株式会社

北海道工場（恵庭市戸磯 542-1）で開催された。

《実地研修会タイム・スケジュール》
13：30 ～ 13：40
13：40 ～ 14：00

挨拶
サッポロビール㈱北海道工場の概況

14：00 ～ 14：50

工場内見学

14：50 ～ 15：30

事後討論

15：30

現地解散

No.015（8）平成 29 年 12 月 25 日

産業医研修会講演要旨（平成 29 年 8 月 31 日）「がん患者の就労支援の実地研修を終えて」
講師

立石清一郎 先生（産業医科大学保健センター副センター長）

毎年、研修会講師としてい環境を作るために職場内の医療の専門家としてご招待いただき大変感謝し

どのようなかかわりが必要か、という点についてております。また、日程調

事例を通じて学んでいただきました。職場内にお整の都合上とはいえ、8 月

いては様々なステークホルダー（利害関係者）が31日はプロ野球の日本ハ発生しますが、その中でどのように着地点を見出

ムファイターズの大谷翔平

して行くのかという点で失敗事例を準備しました。

投手の久々の先発マウンド

本人が悩んでいるのは当然のことながら、職場のである上に、ワールドカップ最終予選の大一番で中では上司も悩んでいるケースが多く、本人に仕ある日本対オーストラリア戦という大変重要なス

事を差配する上司の支援が必須であるという意見

ポーツイベントのある日に開催となり大変ご迷惑も多く発表されました。産業医の「職場の中にいる」

をおかけいたしました。

という優位性を存分に使ってうまく仕事ができる

今回のテーマは社会的に関心の高い「治療と就ような支援をすることに多くの意見が集まったと業生活の両立」のなかでも最重要テーマとされて思います。臨床の立場では個人の利益を最大化す

いるがん患者を産業医の立場でどのように支援することが基本ですが、職場を見ている産業医ならるかという視点で研修を組み立てました。まず、ではのコメントが多く聞かれたことは私のほうもガイドラインが策定されたのでその解説を行い、大変勉強させていただくことができました。

職務適性を評価するうえで必須の事項である、病冒頭のような大変重要な日程だったにもかかわ状の確認方法、業務内容の確認方法、危険・有害らず、多くの先生方にご参加いただいたのみなら

業務の抽出、について解説しそのうえで安全配慮ず、ディスカッションパートでは活発な議論をしの観点からどのような配慮を行うべきかというこていただき大変感謝いたします。また次の機会にとを個人学習を通じて学んでいただきました。さもよろしくお願いいたします。

らに、合理的配慮という観点で、本人が働きやす平成 29 年 12 月 25 日

報告

No.015（9）第 90 回日本産業衛生学会（東京）参加報告
報告者

佐藤広和（JR 札幌病院保健管理部長）（札幌市産業医協議会 幹事）2017 年 5 月 11 日（ 木 ）ジウム11では、関東地方会が中心となって進めて～13日（土）の会期で、第いる「科学的根拠に基づく産業保健における復職

90 回日本産業衛生学会がガイダンス」について紹介されました。英国の東京ビッグサイト TFT ビ

NICE や米国の AMA のガイド、オランダや北欧

ルを会場として開催されまのデータなどを参考に、復職に関する実践的なレしたので、参加報告をさせビュークエスチョン（RQ）を募集し、エビデンスていただきます。学会長はの網羅的検索を行ったが、職場介入の有効性に関

東京慈恵会医科大学環境保健医学講座教授の柳澤するデータの蓄積はいまだ十分とは言えず、継続

裕之先生で、メインテーマは「産業保健近未来図」

的な取り組みが必要と思われました。

でした。90回を迎えた本学会が、次の100回大会

懇親会は東京ベイ有明ワシントンホテルで開催に向けて産業保健が向かうべき道筋や取り組むべ

され、冒頭挨拶の後、学会長の柳澤先生のご実家

き課題について意見交換を行うという趣旨でした。

で醸された柳澤酒造（群馬県）「桂川」の鏡割りでス

総会では理事候補者全員が選任され、臨時理事

タートしました。参加人数も大変多く、慈恵医大

会では川上憲人先生が理事長に選出されました。

ジャズ研究会メンバーによる演奏もあり、華やか

また、1－ブロモプロパンの許容濃度を勧告したな懇親会となりました。

本学会に対して損害賠償請求裁判が起こされたこ

東京での開催であったため参加者数が大変多とが圓藤吟史前理事長から報告されました。精神く、会場ホワイエや発表会場前の廊下が身動きで科産業医の名称をめぐって本学会の考え方を問うきないほど混雑する時間帯もありました。特にポ質問もありました（産業医の専門性と精神科の専門

スター会場にはたどり着くことができず、発表を性を鑑みると、産業精神科医が正しいのではない

聞くことを断念せざるを得ませんでした。一般演

か）。精神科産業医の名称については、公募シンポ

題は口演・ポスターを合わせて506 題あり、特別

ジウム 5として取り上げられ、日本精神科産業医

講演1題、教育講演10 題、シンポジウム7 題、公協会共同代表の渡辺洋一郎先生にお越しいただ

募シンポジウム18 題、フォーラム13 題と盛りだき、詳細な議論が行われました。

くさんで、ほんの一部しか聴講できなかったのが教育講演 5 では、圓藤吟史前理事長から「産業

悔やまれました。最後に、様々な企画を準備・運

保健と産業医制度のあり方」と題して、50 人未満営していただいた関東地方会の関係者の皆様に感の事業場での産業医選任や、産業看護専門職の活謝の意を表したいと思います。

用などについて取り上げられました。公募シンポNo.015（10）平成 29 年 12 月 25 日

「安全衛生委員会のひとコマ」SAM CLINIC 院長 清水 研吾
札幌市産業医協議会 幹事

クライアントファーストと指摘された長時間労の画面には36条時間外労働

働による違法残業事件が2017年9月22日に罰金時間と安全配慮時間外労働50万円で結審した。会社側は過労自殺した新入社

時間（安全衛生法による）と員等東京本社社員4人に対し、協定内容を1カ月

2種類表示されている。

間で3時間半～19時間23分上回って働かせていた。

衛生委員「最近、部署に

過去この会社はご承知の通り以前にも判決がでてよっては日曜、休日に立ている。1991 年 8 月 27 日、入社後約 1 年 5 か月に続けに休めない日が多いのですが思ったより残業なる24歳の男性社員が自宅で自殺した。自殺の原

時間が少ないのです。通常、36条協定の時間外労因が使用者側に強いられた長時間労働とそれに起働時間が安全配慮時間より多いですよね。
」衛生管因するうつ病にあるとし、会社に対し、債務不履行、理者「日曜祝日は残業時間ではないですからね。で及び不法行為に基づいて損害賠償を請求した。

も、代休取ることありますよね。その場合36条時

1996年3月ほぼ全面的に認められ、当然履行すべ

間は減らないけど安全配慮時間は減りますからき安全配慮義務の不履行に起因したとして被ったね。
」産業医「労働安全衛生法による過重労働は総損害を賠償するよう命じられた。過労自殺につい

労働時間が問題になりますからね。ここの会社のて事案において企業に対する安全配慮義務違反を所定労働時間は7時間台ですよね。
」衛生管理者「法理由とする損害賠償を認めた最初の判例である。

定内時間外労働時間がありますから、
、
、
、
、
」衛生委

私が産業医をしている某会社の安全衛生委員会の員「何でそんな計算方法違うのですか？ わかりに

会話はと言うとくいですよね。
」産業医「労働基準法と労働安全衛衛生管理者「過重労働の報告ですが現在100時

生法と法が分かれてるから仕方ないですよね。こ間超え1人80時間超え3人です。衛生委員会内規の会社は36条協定90時間でしたか？ 過労死ラの通り80時間超えは上司または衛生委員の面談でインで80時間以上は問題になりまからね」

ラインケアと厚労省のサイトにあるこころの耳でかなり大きな会社であるので衛生管理者がしっ

セルフケアをしていただきます。100時間超えはかりしていたが、この内容を小規模事業所であれ

産業医の面談になります」産業医「100時間超えはばどのような会話になっていたであろうか。

その時点で労働中止にして休ませて欲しい、、、、」衛
生管理者「面談するときに業務制限かけていただけ
れば、、、」産業医「36 条協定にかかるほど業務がひっ迫しているときにスケジュール合わせて面談に持ち込めますか？、、、」
この会社は残業など労働時間などを各個人 PC
モニターから確認できる方法を取っている。個人

平成 29 年 12 月 25 日

No.015（11）第 38 回 札幌市産業医協議会総会〈Ⅰ．平成 28 年度事業報告〉

単位：基礎研修（実地 2.5 単位）、生涯研修（実地
2.5 単位）

1．第 37 回

総会【5 月 10 日（火）】

研修用ビデオ上映：

第 4 回産業医研修会【実地研修】「職場巡視の効果的な進め方」

日時：平成 28 年 9 月 23 日（金） 18：30 ～場

所：札幌市医師会館

5 階大ホール

2．会議等の開催状況

テーマ：「高ストレス者への面接指導」

・役 員 会

講

3 回【4 月 14 日（ 木 ）、7 月 28 日（ 木 ）、12 月 1 日（木）】師：産業医科大学産業医実務研修センター
講師

立石

清一郎

先生

参加者：103 名
3．研修会及び勉強会

単位：基礎研修（実地 2）、生涯研修（実地 2）

第 1 回産業医研修会
日 時：平成 28 年 4 月 26 日（火） 18：30 ～第 5 回産業医研修会

場 所：札幌市医師会館

5 階大ホール

日時：平成 28 年 10 月 31 日（月） 18：30 ～テーマ：「ストレスチェック制度活用法

場

所：札幌市医師会館

─形骸化させないために─」
講 師：さっぽろ駅前クリニック分院院長
横山太範

5 階大ホール

テーマ：「がんを知り、がんに負けない 2016

先生～就労支援を含めて」
講

参加者：271 名

師：北海道がんセンター院長
近藤

単 位：基礎研修（後期 2）、生涯研修（専門 2）

啓史



先生

参加者：235 名
単位：基礎研修（後期 2）、生涯研修（専門 2）

第 2 回産業医研修会
日 時：平成 28 年 6 月 21 日（火） 18：30 ～第 6 回産業医研修会（札幌市勤務医協議会及び札幌場 所：札幌市医師会館

市病院協議会との共催）

5 階大ホール

テーマ：「職場のメンタルヘルス不調者への対応：
初期対応、復職支援とチーム・ビルド」
講 師：札幌医科大学医学部神経精神医学講座
主任教授

河西

千秋

先生

日

時：平成 28 年 11 月 10 日（木） 18：30 ～場

所：札幌市医師会館

テーマ：「ストレスチェックの現状について」講

参加者：230 名
単 位：基礎研修（後期 2）、生涯研修（専門 2）

5 階大ホール

師：北海道労働局
木村敏宏

労働基準部健康課長

氏

参加者：252 名
単位：基礎研修（後期 2）、生涯研修（更新 2）

第 3 回産業医研修会【実地研修】
日 時：平成 28 年 7 月 27 日（水）、28 日（木）第 7 回産業医研修会について

14：30 ～ 17：00

日時：平成 29 年 2 月 27 日（月） 18：30 ～場 所：アサヒビール北海道工場

場

所：札幌市医師会館

研 修：職場巡視テーマ：「アンケート調査にみる札幌市の産業医活

参加者：96 名動の特徴と課題」

5 階大ホール

No.015（12）講

平成 29 年 12 月 25 日

師：なかの内科消化器内科クリニック院長
中野洋一郎

②

事業説明会

・事業場及び関係団体に赴き説明会を実施

先生

6 回開設

参加者：218 名

延べ参加人数

584 人

単 位：基礎研修（後期 2）、生涯研修（専門 2）③
4．学会等への参加

会議等開催状況・平成 28 年度札幌地域産業保健センター運営協・第 26 回日本産業衛生学会全国協議会

議会

メインテーマ：

平成 29 年 3 月 6 日（月）札幌市医師会館「変革期を迎えての産業保健の協働」
会 期：平成 28 年 9 月 8 日（木）～ 10 日（土）〈Ⅱ．平成 29 年度事業計画〉

会 場：京都市（京都テルサ）

1．総会の開催		

1 回予定

参加者：中野洋一郎

2．役員会の開催

4 回予定

先生

（札幌市産業医協議会会長）

3．産業医研修会及び勉強会の開催

7 回予定

4．産業保健活動に関する調査・研究
5．札幌市産業医協議会ホームページ

5．日本産業衛生学会等への参加（開設：平成 14 年 3 月 22 日）

6．ホームページの運営

・産業医研修会情報等を適宜更新。

7．会報誌の発刊「札幌市産業医協議会だより」

URL http://www.sapporo-sanpo.com/sangoui/

8．北海道医師会産業保健活動推進委員会への参画
9．札幌地域産業保健センター事業への協力

6．札幌市産業医協議会だよりの発刊

10．日医産業医制度更新啓蒙通知の発送

・会誌「札幌市産業医協議会だより」第 14 号の発刊

11．その他目的達成上必要な事業（平成 28 年 12 月 9 日付）
7．札幌地域産業保健センター事業への協力① 健康相談窓口
・昼間健康相談窓口 52 回開設
329 事業場

延べ3,104 人・脳・心臓疾患対象労働者の相談
49 事業場 延べ・外部医療機関

5 回開設
482 人

・個別事業場訪問

2 回開設

延べ



95 人

91 事業場 延べ
2 事業場






45 人

・メンタルヘルス・高ストレス者面談
8 回開設

12 事業場・昼間長時間相談窓口
48 回開設 90 事業場
・インターネット相談
8 回開設

11 事業場

延べ

12 人


延べ

119 人


延べ

11 人



平成 29 年 12 月 25 日

No.015（13）〈Ⅲ．平成 28 年度

札幌市産業医協議会会計収支決算書〉

収入の部

項

（平成29年3月31日現在）

目

予算額

決算額

予算額との比較1,857,000

1,479,000▲ 378,000

説明

会員数：619 名（平成 28 年 4 月 1 日現在）
会

費

611 名（平成 29 年 3 月 31 日現在）
1,479,000

補助及び交付金
繰

越

諸

金

収

入

250,000

250,000

0

3,078,550

3,078,5500301,000

552,074

251,074札幌市医師会交付金

250,000

総会時祝儀（札医）

20,000北海道医師会研修会協賛金

264,048

研修会参加費268,000

1,000×268 名

預金利息（普通預金）
合

計

5,486,550

5,359,624▲ 126,926

予算額

決算額

予算額との比較

26

支出の部

項
会

総

目
議

務

費

費

1,010,000

500,000

532,000

263,754▲ 478,000▲ 236,246

説明

役員会費用弁償

48,000

総会経費

174,000

食糧費

310,000

通信費・ハガキ印刷代等

163,754

事務委託費

100,000

研修会並びに勉強費
講師謝金

647,388

5 名

240,000

講師との懇談会費

事

業費

2,640,000

904,21228,500

実地研修経費（アサヒビール園）

2,441

役員等費用弁償

36,000

研修会事務協力者謝礼 10,000×5 人

50,000

研修会開催案内通信費

290,447▲ 1,735,788

学会出張旅費等
第 26 回日本産業衛生学会全国協議会（京都）1 名参加
旅

予
合

備

費

1,336,550

100,000▲ 1,236,550

計

5,486,550

1,799,966▲ 3,686,584

費（札医から支出）

会報誌「産業医協議会だより」印刷製本費

151,200

ホームページ維持費

105,624

第 50 回中小企業安全衛生研究会寄付金

収入決算額
支出決算額
収支差引残高金
金
金

5,359,624 円
1,799,966 円
3,559,658 円（次年度繰越金）No.015（14）平成 29 年 12 月 25 日

〈Ⅳ．平成 29 年度

札幌市産業医協議会会計収支予算書〉

収入の部

予算額

前年度予算額

前年度予算額との比較

費1,860,000

1,857,000

3,000

補助及び交付金250,000

250,000

0

項

目

会

繰

越

金

3,559,658

3,078,550

478,108

諸収

入301,000

301,0000

計5,970,658

5,486,550

481,108

予算額

前年度予算額

前年度予算額
との比較

合

説
会員数

明

620 名（平成 29 年 4 月 1 日現在）

年会費

3,000×620 名

1,860,000

札幌市医師会交付金

250,000

研修会参加費1,000×300 名

300,000

預金利息

1,000

支出の部

項

会

総

事

予

目

議

費

務

1,010,000

費

業

500,000

費

備

合3,090,000

1,010,000

説0

500,00002,640,000

450,000

費

1,370,658

1,336,550

34,108

計5,970,658

5,486,550

484,108

明

役員会等費用弁償

4,000×100 名

総会経費

6,000×60 名



400,000
360,000

食糧費

250,000

通信費・ハガキ印刷代等

350,000

消耗品費等

50,000

事務委託費

100,000

研修会並びに勉強会費

1,000,000

研修会開催案内郵送費

240,000

研修会資料等消耗品費

50,000

研修会事務協力費

50,000

調査研究費

100,000

日本産業衛生学会等旅費等

650,000

会報誌の発刊

250,000

会員名簿作成費

300,000

ホームページ維持費

250,000

他団体等との懇談会費

200,000〈Ⅴ．札幌市産業医協議会役員（敬称略）〉
任
会 長
副会長
〃
幹 事
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃

佐
清
杉
原
佐
原
藤
清
景
秋
松
安
平
藤
枝

藤
田
江
渕
藤
田
水
山
野
原
井
尾
村

修
典
広
広
俊
研
正
公
良
隆
篤
直
正

期

二（中央区東）宏（白石区）
紀（東区）
泉（中央区東）和（中央区東）之（中央区東）洋（東区）
吾（厚別区）之（西区）
孝（手稲区）
次（札幌市精神科医会）
弘（札幌市整形外科医会）
史（札幌市耳鼻咽喉科医会）
樹（札幌市眼科医会）
人（札幌市医師会地域保健部長）

自：平成 29 年 4 月 1 日
監

事
〃

顧

問
〃
〃
〃
〃
〃

参

与
〃
〃
〃
〃
〃

星
三
島
山
松
後
鈴
石
景
能
古
加
中
鈴

井
和
田
光
家
藤
村
川
山
登
屋
藤
野
木

至：平成 31 年 3 月 31 日
（敬称略）
浩 一（中央区西）公 明（中央区西）保 久（元札幌市医師会会長）
進（前札幌市医師会会長）
治 道（札幌市医師会会長）亮（札幌中央労働基準監督署）
勘次郎（札幌東労働基準監督署）
俊 英（札幌労働基準協会）
正 晴（元札幌市産業医協議会会長）
淳（元札幌市産業医協議会会長）
統（元札幌市産業医協議会会長）
康 夫（元札幌市産業医協議会会長）
洋一郎（前札幌市産業医協議会会長）
伸 和（札幌市医師会地域保健部管掌副会長）

平成 29 年 12 月 25 日

No.015（15）〈Ⅵ．札幌市産業医協議会

会務分担表〉（平成 29・30 年度）

総括

補佐

担当部門

部長

担当役員

担当事項

規則、規定等に関する事項
事業計画・事業報告に関する事項
会議、総会等に関する事項
総務部

藤

田

洋

原 渕　　　　泉組織に関する事項
会員名簿に関する事項

清田

入退会に関する事項
会員の身分等に関する事項

佐藤

広紀副会長

修二会長

典宏副会長・杉江

他部に属さない事項
予算、決算に関する事項
会計部

秋

野

公

孝

松 原 良 次

会計、出納に関する事項
財務管理に関する事項

事業部

広報部

佐

原

藤

広

俊

和

之

藤 尾 直 樹安 井 隆 弘平　　　　篤 史

佐 藤 広 和清 水 研 吾産業医研修会・勉強会に関する事項
産業保健活動に関する調査・研究等
日医産業医制度更新啓蒙等に関する事項
ホームページの運営に関する事項
産業医協議会だよりの発刊に関する事項
産業保健に関する啓発事項
札幌市医師会関係

札医関係

地域保健部長枝 村 正 人産業保健に関する事項
地域産業保健センター事項

清田副会長が厚生労働大臣功績賞、中野参与が北海道労働局長功績賞を受賞
去る7 月5日、市内ホテルで開催された北海道て指導的立場にあり、当該地域、団体又は関係事

労働局主催の平成 29 年度「安全衛生に係る優良事

業場の労働衛生水準の向上発展に多大な貢献をし業所、団体又は功労者に対する厚生労働大臣表彰た者に贈られる。両先生は当協議会の事業運営に及び北海道労働局長表彰式」において、当会副会

指導的な役割を果たすとともに、自らも健康相談長である清田典宏先生が厚生労働大臣功績賞、当窓口、個別訪問産業保健指導に赴き、小規模事業会参与である中野洋一郎先生が北海道労働局長功

場等の労働衛生水準の向上に寄与した功績が認め績賞を受賞した。これらの賞は地域の中で、地域、られ、この度の受賞に至った次第である。

団体又は関係事業場における労働衛生活動においNo.015（16）平成 29 年 12 月 25 日

日医認定産業医制度研修会開催一覧◇産業保健部◇
開催日時

平成29年
12月1日（金）9：40〜17：00

開催場所

主なテーマおよび講師

中央労働災害防止協会（札幌市） ─平成 29 年度第 17 回実務向上研修─
定 員：60 名
・働く人の健康づくりの動向
受講料：

中央労働災害防止協会
THP 登録者 18,510 円
・セルフケアに役立つマインドフルネス・スキル
中災防協会賛助会員 18,510円 慶應義塾大学医学部精神・神経科学教室 特任教授 二宮 朗
一 般 21,600 円
・身体の使い方から考え直す『心身の在り方』（事前に申し込みが必要です）

身体技法研究者 甲野 陽紀

単位数

連絡先

生涯研修
（専門 5）

中央労働災害防止協会
北海道安全衛生サービスセンター（011-512-2031）
受講資格：健康測定
専門研修修了医師および日医認定産業医
全て受講した場合の
み単位付与

生涯研修
（専門 2）

北海道産業保健総合支援センター（011-242-7701）

平成29年とかち館（帯広市）
12月1日（金）定 員：70 名
18：00〜20：00 （事前に申し込みが必要です）

・職場における喫煙対策について
JR 札幌病院保健管理部部長 佐藤 広和※ 8 月 4 日、11 月 21 日の同テーマの研修会を受講された方は受講不可

平成29年
12月2日（土）3日（日）北海道医師会館（札幌市）
第23回産業医学基礎（後期）研修会〈2 日（土）〉・事業所における治療と職業生活の両立支援について
北海道医療大学看護福祉学部教授 西 基
ほか 4 題〈3 日（日）〉・ストレスチェック制度を知る─産業医にとっての勘所─
札幌心身医療研究所長 久村 正也
ほか 6 題平成29年
留萌市中央公民館（留萌市）
定 員：40 名
12月6日（水）18：30〜20：30 （事前に申し込みが必要です）

・健康診断と事後措置
 北海道労働保健管理協会札幌総合健診センター所長 原 俊之
※ 4 月 6 日、5 月 15 日、6 月 23 日、7 月 5 日、7 月 21 日、8
月 2 日、 9 月 6 日、10 月 4 日、11 月 8 日の同テーマの研修会を受講された方は受講不可

生涯研修（専門 2）

北海道産業保健総合支援センター（011-242-7701）

平成29年
北海道建設会館（札幌市）
12月11日（月）定 員：90 名
18：30〜20：30 （事前に申し込みが必要です）

・ストレスチェック制度とこれからの産業医活動の課題
北海道医療大学心理科学部教授 中野 倫仁

生涯研修（専門 2）

北海道産業保健総合支援センター（011-242-7701）

平成29年
倶知安厚生病院（倶知安町）
12月13日（水）定 員：20 名
18：30〜20：30 （事前に申し込みが必要です）

・職場の禁煙支援─事例検討─ JA 北海道厚生連倶知安厚生病院総合診療科

太田

桂一

平成30年
室蘭・登別保健センター（室蘭市） ・長時間労働等に関する要点について
1月10日（水）定 員：60 名
・事業場定期健診時の要点について
18：30〜20：30 （事前に申し込みが必要です）

室蘭労働基準監督署第三方面主任監督官

山崎

太一

平成30年
ホテルテトラ（函館市）
1月25日（木）定 員：60 名
18：30〜20：30 （事前に申し込みが必要です）

平成30年
2月7日（水）
18：30〜20：30

札幌市医師会館（札幌市）
定 員：200 名
参加費：1,000 円※札幌市産業医協議会会員は無料

・職場における喫煙対策について
JR 札幌病院保健管理部部長 佐藤 広和※ 8 月 4 日、11 月 21 日、12 月 1 日の同テーマの研修会を受講された方は受講不可

・ストレスチェックの実際

札幌花園病院院長

松原

良次

基礎研修
（後期 12）↓2 日－ 5 単位
3 日－ 7 単位
計 12 単位北海道医師会
事業第三課（011-231-1726）

基礎研修（実地 2） 羊蹄医師会
生涯研修（実地 2） （0136-22-1141）

基礎研修（後期 2） 室蘭市医師会
生涯研修（更新 2） （0143-45-4393）

生涯研修（専門 2）

北海道産業保健総合支援センター（011-242-7701）

基礎研修 （後期 2）
生涯研修 （専門 2）札幌市医師会（011-611-4181）＊開催日が太字のものは、本号より新たに掲載されたもので、現在日医認定産業医制度指定研修会として日本医師会に承認申請中です。
注 1：新規認定のためには、基礎研修 50 単位以上（前期研修 14 単位以上、実地研修 10 単位以上、後期研修 26 単位以上の合計 50 単位以上）の修得が必要です（前期研修については、総論 2 単位・
健康管理 2 単位・メンタルヘルス対策 1 単位・健康保持増進 1 単位・作業環境管理 2 単位・作業管理 2 単位・有害業務管理 2 単位・産業医活動の実際 2 単位のそれぞれの単位修得が必須）。
注 2：更新認定のためには、認定取得後の 5 年間に生涯研修 20 単位以上（更新研修、実地研修、専門研修各 1 単位以上の合計 20 単位以上）の修得が必要です。

編

集 後

記

この度、
広報部長を拝命しました原と申します。
先生方のお役に立てる紙面づくりを目指してまいります。
ご意見やご要望などがございましたら、どうぞお寄せください。よろしくお願い申し上げます。（原俊之）