二
〇
〇
〇
年
世
界
人
口
白
書
The State of WORLD POPULATION 2000

220 East 42nd Street, New York, N.Y. 10017 U.S.A. www.unfpa.org

男女共生と見えない格差変革の時

世界人口白書2000

国連人口基金定価（本体1,000円＋税）ISBN 4-88112-100-6 CO436 ¥1000E

事務局長
ナフィス・サディック

世界人口白書

2000

Shezad Noorani/Still Pictures

男女共生と見えない格差変 革 の 時
国連人口基金事務局長
ナフィス・サディック

マラウイの新婚夫婦。既婚でも未婚
でも若い女性のリ
プロダクティブ・
ヘルスを守るためには、彼女達の意
見やニーズを尊重
し、情報とサービスが利用できるよ
うにしなければな
らない

Heine Pedersen/Still Pictures世界人口白書 2000

目
１

章

共通の課題 ........................................

概要 ..............................................................1
序論 ................................................
1
要約 ................................................
2
ジェンダーと健康...........................................................................................2
女性に対する暴力...........................................................................................5
男性、リプロダクティブ・ライツ、ジェンダーの平等 ............5
不平等のコスト................................................................................................5
ジェンダーの不平等の終焉へ向けて ...............................................7
実行された行動、必要な行動................................................................7２

章

ジェンダーと健康.........................................9
リプロダクティブ・ヘルスケアの構成要素 ............
11
家族計画..............................................................................................................11
母性保護..............................................................................................................12
中絶と中絶後のケア ..................................................................................13
HIV ／エイズを含む性感染症.............................................................14
女性性器切除...................................................................................................16
リプロダクティブ・ヘルス・プログラムに関する問題 .... 16
公衆衛生に関する諸問題........................................................................16
文化的な制約が選択の幅を制限する.............................................17
専門家の役割とジェンダーの役割..................................................17
思春期の若者のリプロダクティブ／
セクシュアル・ヘルスと行動 ......................
18
プログラムはルールを変える.............................................................19
パートナーシップを促進する政策..................................................21
男性のリプロダクティブ・ヘルスに関するニーズ ........
21
移民や難民のリプロダクティブ・ヘルスに関するニーズ .. 22
リプロダクティブ・ヘルスと家族計画のためのパートナーシップ ................
23
ネットワーク...................................................................................................23
国内 NGO とコミュニティー・ヘルス・サービス ...............23
NGO と思春期の若者のリプロダクティブ・ヘルス .............24

３

章

女性と女児に対する暴力の廃絶―人権と保健に関する優先課題 .............25
リプロダクティブ・ヘルスへの影響 ..................
女性と女児の人身売買 ..............................
「名誉」殺人 ........................................
ジェンダーに基づく暴力と闘う NGO の活動 ............

４

27
29
29
30

章

男性、
リプロダクティブ・ライツ、
ジェンダー（社会的・文化的性別）の平等 .....................31
男性の役割と変わりゆく現実 ........................
32
暴力 ..............................................
32
ジェンダーの不平等と文化的期待 ....................
33
セクシュアル／リプロダクティブ・ヘルスに対する男性の支援 ......................................
34
インドに学ぶこと........................................................................................34
男性の巻き込みを図る他の NGO 活動 ..........................................35

５

次
36

章

ジェンダー
（社会的・文化的性別）の不平等がもたらす損失 ........................37
目に見えない経済活動の損失 ........................
38
ヘルスケアを提供しないことの代償 ..................
38
妊産婦死亡率および罹患率 ..................................................................39
HIV ／エイズの経済的コスト.............................................................39
ジェンダーに基づく暴力........................................................................40
心理的なコスト .............................................................................................40
教育：ジェンダーの格差がもたらすコスト ............
40
マイクロ・クレジット（小規模融資）：女性に対する投資 .. 41
人口動向とジェンダー：コストと機会 ................
42
人口ボーナス...................................................................................................43
高齢化の影響...................................................................................................44
ジェンダーの不平等の評価 ..........................
45
指数およびその他の指標........................................................................45
成果を評価するための努力 ..................................................................46

６章

女性の権利は人権である.............................47
人権条約 ..........................................
47
女子に対するあらゆる形態の差別の撤廃に関する条約（女子差別撤廃条約）...........................................................................48
人権条約機構：報告書と提言.............................................................48
国際会議のおける多数決による合意 ..................
50
国際人口開発会議（ICPD）...................................................................51
５年目の見直し .............................................................................................52

７

章

よりよい将来を目指した行動.....................53
政府の役割 ........................................
53
ジェンダーの平等に対する法律上の支援..................................53
新しい立法 ........................................................................................................54
政策やプログラムの立案........................................................................55
政策に関する主要課題 .............................................................................55
ジェンダーの平等に向けた UNFPA による支援 ........
58
政府に対する援助........................................................................................58
思春期のリプロダクティブ・ヘルス.............................................58
ジェンダーに基づく暴力........................................................................58
男性による関与 .............................................................................................59
他の領域での支援........................................................................................59
援助国の役割 ......................................
60
待ち受ける試練 ....................................
60

本文の注 ...................................................................61
囲み記事の出典.........................................................66

iii

目

次 (続き)

囲み記事

グラフと図表1. 差別と貧困の相関性 ...................................................................................2

図１:

人口と需要の増加に伴う家族計画のニーズの増加....3

2. 妊産婦死亡のほとんどは、防ぐことができる........................4

図２:

出産に専門技能者が立ち会う割合（地域別）..................12

3. 60 億人を超えて..............................................................................................6

図３:

家族計画について話し合った回数（男女別・マラウイ、1992 年）.................................................17

5. 北京 +5（北京会議から 5 年目の評価）は、1995 年の行動綱領の実行を再確認 ..................................................8

図４:

全出産に占める 20 歳未満の女性の出産割合（地域別）...................................................................................................18

6. 女児に対する差別―生死の問題......................................................10

図５:

男性パートナーによる身体的暴行を報告した
成人女性の割合 ..................................................................................26

8. ホンジュラスで妊産婦死亡が減少 ................................................12

図６:

中等教育就学率（地域別・男女別、1997 年）..............42

9. 中絶の代価 ......................................................................................................13

図７:

80 歳まで生きると予測される男女の地域別割合（1995 − 2000 年に生まれた人を対象とする）................43

4. ICPD+5 の見直しとジェンダー..........................................................7

7. ICPD+5 で採択された指標..................................................................10

10. 現在、アフリカではエイズが一番の死因................................14
11. 女性の健康の向上に成功したスリランカ................................16
12. 若い男性と女性とでは性行動が異なる .....................................18

表

13. ジェンダー規範が安全な性行為を妨げる................................19

表１:
表２:

14. ゲイツ財団がアフリカの若者を
HIV ／エイズから守るプロジェクトを支援 ..........................20

女性の生涯を通じたジェンダーに基づく暴力 ....
ジェンダー平等指数. ..........................

28
45

15. UNFPA と緊急事態におけるリプロダクティブ・ヘルスのニーズ...........................................22

指標

16. リプロダクティブ・ヘルスを推進するためにネットワークを活用.................................................................................24

人口・社会・経済指標 ....................................................................................70

カイロ会議の目標の検証...............................................................................67

17. 家庭内暴力に関する議論を巻き起こした
スウェーデンの殺人事件......................................................................27

人口の比較的少ない国・地域の指標....................................................73

18. パキスタンでは女性を襲った者はめったに処罰されない ...........................................................................27

テクニカル・ノート：指標の解説 .........................................................74

19. 米国での人身売買はほとんど罰せられない...........................29
20. ヨルダンでの 2 件の「名誉」殺人..................................................29
21. 女性外務大臣が人身売買の撤廃を要請 .....................................30
22. 男性はエイズ流行の進路を変えることができる−国連エイズ合同計画（UNAIDS）の報告 ..........................36
23. 開発と人権 ......................................................................................................38
24. 女性の労働は十分な報酬を得ていない .....................................38
25. 教育における、なくならないジェンダーの不平等 ..........41
26. 新しい情報技術と女性のエンパワーメント...........................42
27. マイクロ・クレジットの利益は経済的なものにとどまらない.................................................................................................43
28. リプロダクティブ・ヘルスケアに関する権利 .....................50
29. ICPD 行動計画とジェンダーの平等 .............................................51
30. 意思決定における女性 ...........................................................................54
31. エジプトの女性が男性と同様の離婚の権利を獲得 ..........55
32. 監視と評価によってプログラムを改善し、
ジェンダーに対する意識を高める ................................................56
33. インドのレイプに関する法改正......................................................57
34. 南アフリカのレイプに対する法的および専門的活動.....57

iv

指標の注.....................................................................................................................74

世界人口白書

2000

1
概
序

写真：仕事中の少女。
女子教育に対する支援が不足しているため、彼
女達の将来の選択は限られてし
まう（インド）
UNICEF/0667/Vilas

要論

ジェンダー（社会的・文化的性別）に基づく
不平等は、個人の成長を抑圧し、国家の発展や社会の進化を妨げることにより、男性、女性の双方に対して不利益をもたらしている。
ジェンダーに基づく不平等（女性の選択、機会、参加を制限すること）は、女性の健康、教育や女性が社会・経済へ参加することに対して直接的な悪い結果をもたらしている。しかし近年まで、こうした制限は重要でないか存在しないと考えられ、容認されるか無視されるかのいずれかであった。女性の人生の現
実は、男性には見えていなかった。この「見えなさ」は、家族から国家に至るあらゆるレベルの問題である。同じ空間を分かち合っているとは言え、女性と男性は異なった世界に生きている。
この「見えなさ」をなくすための最初のス
テップが進められている。1979 年に「女子に対するあらゆる形態の差別の撤廃に関する条
約（女子差別撤廃条約）」が採択され、ジェンダーに基づく差別の撤廃を国際社会が合意している。今では 188 の国連加盟国のうち 165
カ国が、国際法としての効力をもつこの条約を批准している。
女子と女性のヘルスケアや教育は、国際的な合意の対象となり、特に 1975 年に始まる一連の世界女性会議、1990 年の万人のための教育に関する世界会議、1994 年の国際人口開発会議（ICPD ／カイロ会議）などの合意の中で取り上げられてきた。
リプロダクティブ・ヘルスを含む女子と女性のヘルスケアや教育に関するニーズを満たす手段を含めた、人口・開発政策を採用する
国の数は急速に増加している。教育やリプロ
ダクティブ・ヘルスを含む健康は、基本的人権である。教育、健康に関するニーズに応え、
ジェンダーの平等に向けて努力することは、
バランスのとれた人口増加や経済発展にも貢献する。
たいていの国では、結婚、財産の所有、相続、政治参加、職業における女性個人の安全や権利を保護するため立法措置を講じている。こうした措置は拡大、強化されつつある。
女性のエンパワーメント（能力強化）が、男性の権利や役割に対して与える影響が検討されている。開発の主流へと女性を導くための努力をする中で、現在、女性と男性とのパートナーシップが重要視されている。
「ジェンダーの問題」は「女性の問題」と同一ではない。ジェンダーを理解することは、
男女双方に対して影響するため、機会、制約、変化のもたらす影響について理解することを意味する。急速な変化を遂げつつある世界では、男女のパートナーシップが、強固な家族

1

章

概

および活力のある社会の基盤となることが理解されてきている。
対等なパートナーシップは、アジア、アフリカ、ラテンアメリカの多くの国で、数と実力の両面で急激に力をつけつつある女性団体にとっての目標でもある。公的な組織と女性団体とが連携することの利点は以前にも増して認められるようになってきた。
しかしながら、ジェンダーに基づく不平等は、いまだに広く見られる根の深い問題である。これは、社会問題であると同時に個人の行動に関連した問題でもあり、特に家庭生活が男性による支配に基づいている所では、まだ十分に議論されていない。家庭以外の場でも、女性に対する不平等な制約は違法とされていたり、非難の対象となっているかもしれないが、社会的に容認されやすい形態で存在し続けている。
本年度の『世界人口白書』は、ジェンダーに基づく不平等を正面から取り上げ、人権および開発に関する優先事項の双方に影響を与える危急の問題として検討する。性差別にまつわる本質的な矛盾に対して関係者のすべてが目を向け、国、社会、家族がこれに終止符を打つために行動を起こさない限り、その問
題はなくなることはない。

囲み１

差別と貧困の相関性
界銀行の報告によると、経済発展と所得の向上はジェンダーに基づく不平等の是正に貢献するし、一方ジェンダーに基づく不平等
は開発や貧困の緩和を妨げている。研究結果によると、差別が多い社会は、差別の少ない社会に比べて貧困がはびこり、経済成長が停滞し、生活の質が低い。このような影響は、最貧国で最も強く見られる。
女性と男性が同じ権利を享受し、教育、雇用、財産、信用貸付に対して等しいアクセスを保障し、女性の社会参加を促すことは、子どもの死亡率を低下させ、公衆衛生を改善し、人口増加を緩和し、全体的な経済成長を助長する。これらのことはすべての国に該当するが、特に最貧国に当てはまる。
男子の就学に対する女子の就学の割合は、収入とジェンダーの平等の双方が高いレベルにあるほど高くなる。収入が低いか、またはジェンダーの平等が確保されていない国では、女子の就学率が低い。女子の教育は、開発を促進する最も効果的な方法の一つである。
所得が増えれば、それまで貧しかった家族は、子どもの教育、ヘルスケ
ア、栄養について、より多く支出するようになり、一般的に男子より女子のほうがその恩恵を受けることができる。同様に、新しい雇用の機会を創出するような開発は、男性よりも女性に利益をもたらすことが多い。
水道、エネルギー、交通といった社会基盤の向上につながる経済開発も、
ジェンダーに基づく不平等の是正に役立つ。これらの開発によって、女性が水汲み、炊事のための燃料の調達、あるいは家族のための食事の準備に費やす時間が減少し、収入を増やしたりコミュニティーの行事に参加した
りするための時間が増えるためである。
経済成長そのものが不平等を減少させるわけではない。経済発展に沿って女性の権利やジェンダーの平等を推進する社会は、経済成長だけに焦点をおく社会よりも、ジェンダーに基づく不平等の是正に向けて成果を上げ
ている。

世

2

要

要

約

男女の対等の力関係が促進されると共に、質の高いリプロダクティブ・ヘルスケアに対するアクセスが増えることによって、妊娠に関連した原因によって死亡する女性を含む、何十万という多くの女性の生命が救われることになる。性行動やその結果に関して女性が決定権をもつようになれば、毎年 8000 万件の望まない妊娠、2000 万件の安全でない中絶、50 万件の妊産婦死亡（安全でない中絶の結果である 7 万 8000 件を含む）の多くを防ぐことができ、また、その数倍にも上る感染や傷害を防ぐことができるだろう。さらに、毎年新たに発生している 3 億 3300 万件の性感染症への感染の多くを予防することが期待できる。
思春期の女性は特に危険にさらされている（2章参照）。
女性に対する暴力も、女性の健康、ウェル・ビーイング（良好な状態）、社会参加に大きな影響を及ぼしている（3 章参照）。男性も、女性のリプロダクティブ・ヘルスの保護に関しては、それ自体を守るためだけでなく、自分の利益や家族の保護という目的のためにも自ら積極的にかかわっていかなければならない（4 章参照）。
女性と男性の平等は、開発のために必要不可欠である（5 章参照）。また男女の平等は、
基本的人権でもある（6 章参照）。各国政府は、根本的な決定を行なわなければならない。援
助国はこれらの優先項目を支援することで合意したが、1990 年代に人口およびリプロダク
ティブ・ヘルス分野の資金の供出に関して合意された目標額の半分も拠出することができなかった（7 章参照）。

ジェンダーと健康（２章）
女性は、質の高いリプロダクティブ・ヘル
ス・サービスを受けることにより、安全な出
産と、人生における他の局面とのバランスをとることが可能になる。ICPD および ICPD+5
による 5 年間の見直しは、ジェンダーとリプ
ロダクティブ・ヘルスとの間に重要な関係があることを明らかにしている。ジェンダーに配慮したプログラムでは、利用者の意見に耳を傾け、利用者をプログラムやサービスの企
画・立案に参加させることができる。

リプロダクティブ・ヘルスの構成要因
妊娠の約 3 分の 1（年間約 8000 万件）は、望
まない、もしくは望んだ時期ではないものと考えられている。開発途上国の家族計画サービスの利用者数は、サービスが提供可能であると仮定して 2015 年までに 40 ％以上上昇し、2000 年現在の 5 億 2500 万人から 7 億 4200 万人に増加すると見込まれている。増加の半分強
は開発途上国での出産可能年齢（15 − 49 歳）の女性の数の増加によるものであるが、このグループは今後 15 年間で 5 分の 1 以上増加し世界人口白書 2000て 15 億 5000 万人になると見込まれる。残りの半分近くは避妊薬（具）を使用する人々の割合の上昇に伴う需要の増加によるものである。

図１： 人口と需要の増加に伴う家族計画のニーズの増加
避妊実行者の増加（予測）2000‐2015年（単位:百万人、開発途上国の15‐49歳の女性）

1

15-49歳の女性の総数
15億5000万

優れた家族計画プログラムにはいくつかの共通した特徴がある 1。
• 政府の支援が強力である。
• 提供者が十分なトレーニングを受けており、文化的背景に配慮し、利用者のニーズに耳を傾け、また親しみやすく、思いやりがある。

15-49歳の女性の総数
12億6000万• サービス料金が手頃であり、避妊方法の選択が可能である。
• カウンセリングでは、インフォ−ムドコンセント（情報提供に基づいた同意）
が確保さ
れている。
• プライバシーや情報の機密性が保持されている。
• 施設は快適で清潔である。
• サービスが敏速である。

742

需要の増加による増加者数（9200万）

普遍的なセクシュアルおよびリプロダクティブ・ヘルスケアに対するアクセスは、ICPD
行動計画の中心的な目標である。ICPD 以降、多くの国は、家族計画を越えた領域までサービスの提供を拡大し、女性と男性のより幅広いリプロダクティブ・ヘルスのニーズに対応するようになっている。

650

人口増加による
増加者数（1億2500万）• 女性が望まない妊娠をしないよう手助けする。
• すべての出産に助産のトレーニングを受けた人が必ず立ち会うようにする。

2000

2015

現実行者数
避妊実行者数525

避妊実行者数

妊娠に関連した原因によって、1 分当たり 1人の割合で女性が死亡している。妊産婦死亡は、以下の方法によって防ぐことができる。

525

（年）

Sources: United Nations Population Division, World Population Prospects:
The 1998 Revision; and UNFPA draft report.

• 周産期救急ケアを提供する。
• 出産後のケアを提供する。妊産婦死亡の61 ％は出産の後に発生している。
• 効果的な中絶後のケアを提供する。7 万8000 件の妊産婦死亡は、安全でない中絶が原因であり、その 95 ％は開発途上国で起きている。
毎年 5000 万件と推定されている中絶のうち、約 2000 万件は安全とは言えず、結果として 7 万 8000 人の女性が死亡し、何百万人もが障害や病気に苦しめられている。家族計画へのアクセスが拡大されれば、多くの望まない
妊娠と安全でない中絶を防ぐことができる。
低所得国の多くでは、中絶後の効果的なケアにより、妊産婦死亡率は 5 分の 1 も減少すると見られる。
男性の5倍にも上る女性が、性感染症（STD）に悩まされている。性感染症は毎年、3 億3300 万件が新たに発生していると推定されている。これらの疾患は不妊症、妊娠に関連した合併症、産後の疾患、および子宮頸がんの原因となる。
ヒト免疫不全ウイルスおよび後天性免疫不全症候群（HIV ／エイズ）は、現在、アフリカでは最大の死因であり、世界規模では 4 番目の死因となっている。1999 年末現在、3430 万人の男性、女性、子どもが HIV やエイズと共に生きている。1999 年には、540 万人が新たに感染した。1880 万人がすでにこの病気のために死亡している。HIV感染者の95％以上が、開発途上国で生活している。

3

概

囲み２

妊産婦の死亡のほとんどは、防ぐことができる
とんどの開発途上国では、妊娠や出産に関する合併症が 15 歳から
49 歳までの女性の死亡と障害の主な原因となっている。
世界保健機関（WHO）がモニターしている保健に関する統計の中で先進国と開発途上国との違いが最も顕著なのが妊産婦死亡率であり、開発途上国の女性が妊娠に関連した原因で死亡する可能性は、先進国の女性の約 30 倍となっている。
毎日、1400 人ほどの女性が、つまり 1 分に 1 人の女性が妊娠や出産の合併症で死亡しており、その 99 ％以上が低所得国、または中所得国で発生している。毎年、5000 万件以上の妊娠に関連した合併症が慢性疾患や障害につながっている。
開発途上国では、医師、看護婦または助産婦など専門技能者の立ち会いのもとで行われている出産は全体の 53 ％にすぎない。出産時のケアが向上し、ケアへのアクセスが増加（1 人当たり年間約 3 ドルを要する）
すれば、妊産婦死亡率は大幅に減少すると考えられる。アルジェリアのオランでは、
1970 年代に公立病院での費用が無料となってから妊産婦死亡率は 42 ％減
少し、自宅分娩の数が激減した。
母性保護のためには適切なヘルスケアが必要不可欠である。ある研究によれば、あらゆる医療ケアを拒否している米国のある宗教団体の信者の間
では、妊産婦死亡率が出生 10 万に対し 870 だった。この宗教団体の信者達の所得は彼らの近隣に住む人々と同等なのだが、妊産婦死亡率は、最も貧しい国と同じくらい高かった。
慢性疾患や栄養失調のために、妊娠を維持するのに必要とされる体力をもっていない女性が多い。貧血は、主に栄養不足が原因で起こることが多い。中国以外の開発途上国の女性の 40 − 60 ％は貧血であるが、この数字
は先進国の 2 倍以上である。女性の年齢やそれまでの出産回数も、出産により女性が死亡する可能性に影響を与えている。
望まない妊娠を避けることは、生命を救うことにつながる。1977 年から1985 年にかけてバングラデシュで実施された調査によれば、家庭訪問を含む集中的な家族計画サービスがいくつかの村で行われたところ、避妊薬（具）を使用する女性の割合が 8 ％から 40 ％に上昇した。その結果、妊娠が原因で死に至る危険性に関しては何の変化もなかったにもかかわらず、同じ県の他の村と比較して妊産婦死亡率が半分以下に減少した。

ほ

女性は男性よりも感染しやすく、男性より速いスピードで感染が広がっている。アフリ
カでは、HIV に感染した女性は男性よりも200 万人多い。ICPD+5 では、女性の感染を減少させるためには、女性に対する情報、教育、技術、サービス、社会的な支援が必要であるとの合意に達している。男性用・女性用のコンドームを利用しやすくし、可能な場所では、
抗レトロウイルス薬をさらに普及させるべきである。セクシュアリティー、ジェンダーによる役割分業、および両性間の力関係の不均衡、ジェンダーに基づく暴力などの問題についての情報やカウンセリングが必要である。
家族計画、性感染症、HIV ／エイズに関するサービスは、リプロダクティブ・ヘルス・サービスと統合されなければならない。
女性は、男性に比べてはるかに年少の段階で感染する傾向がある。アフリカのいくつかの集団では、15 − 19 歳の女子は、同世代の男子より HIV に感染している割合が 5 倍ない

4要

し 6 倍高い。明らかに年長の男性が 10 代の女子に感染させているのである。質の高い性教
育は、思春期の若者の性行為の開始を遅らせ、安全な性行動を助長する。
世界中で、約 1 億 3000 万人の若い女性や女児が女性性器切除（FGM）を受けている。性器切除は大変な痛みを伴い、深刻な感染症、ショックまたは死にさえ至る可能性がある。切除を受けた女性は、性行為の際に痛みを覚え、出産時や産後に通常より大きな危険を負う可能性がある。女性性器切除によって、たびたび感染症にかかったり不妊症になる場合もある。
ジェンダーに基づく偏見は、ケアに関するさまざまな制約をもたらす。例えば、特定の手続きを医師にしか行えないように制限したり、母子保健に限って公立のクリニックを提供したりした場合、男性や子どものいない女
性、あるいは未婚の女性は、リプロダクティ
ブ・ヘルスケアを受けるためにクリニックへ行くことをためらってしまうだろう。
リプロダクティブ・ヘルス・サービスを提供する中で、女性のリプロダクティブ・ヘル
スが男性に与える影響や、女性のリプロダク
ティブ・ヘルスに対する男性の支援ということも含めて、それが、女性同様、男性の問題でもあることがこれまで以上に認識されるよ
うになってきた。

若者のリプロダクティブ・ヘルス
若い男性と女性は、さまざまな社会的プレッシャーや期待を受けるが、それらは責任ある性行動の妨げになることもある。若者にピア・エデュケーション（仲間教育）のトレーニングをすることで、対話や責任ある行動を促すことができる。場合によっては男女間に存在する二重基準に目を向けさせるだけでも向上につながることもある。
しかしながら、多くの少年少女が性的虐待、
若年結婚または貧困のために、早い時期から安全でない性行為を強いられている。大人が情報や保健サービスへのアクセスを制限する
ことにより、若者の責任ある行動を妨げている場合もある。親は子どものための情報源やカウンセラーとなることもできる。親でなくても家庭内外の多くの大人、特に社会的態度を変えていく大きな影響力をもつ、政治的・宗教的指導者もこうした役割を果たすことができる。

男性のリプロダクティブ・ヘルスに関するニーズ
男性は性感染症の危険にさらされており、勃起不全や不妊などその他のリプロダクティ
ブ・ヘルスにかかわる問題を抱えている。男
性も出産間隔をあけることを望んでいるが、一部の開発途上国では男性の 4 分の 1 から 3 分の 2 が、これ以上子どもは欲しくないと言っているにもかかわらず、自分も妻も避妊薬（具）を使用していない。

世界人口白書 2000

男性へのリプロダクティブ・ヘルス・サー
ビスは性感染症の治療とコントロールを中心に行われてきた。男性による避妊の割合は近年減少している。未婚の男性に対しては、避妊や感染症の予防に関する情報が依然として限られている。適切なプログラムを実施する
ことにより、避妊薬（具）に対する男性の関心を高め、その使用を促進することができる。

移民と難民
移民や難民は特殊なリプロダクティブ・ヘ
ルスのニーズを抱えている。国連人口基金（UNFPA）
は、多くの開発途上国で時宜を得た
緊急支援を行なってきた。

リプロダクティブ・ヘルスに関するパート
ナーシップ
NGO（非政府機関）は人口・開発プログラム
における大きな転換の実現に貢献し、ジェンダーの問題を人口・開発プログラムの中心にもってきた。NGO は、ジェンダーの平等のために活動しており、望まない妊娠、性感染症
や HIV ／エイズ、思春期のリプロダクティ
ブ・ヘルスなどの微妙な問題に関するアドボ
カシー（政策提言）や政策立案にかかわっている。
女性への暴力に関する NGO の活動は、ジェンダーに基づく虐待をなくすための最も重要な貢献の一つである。国内の NGO は、リプロダクティブ・ヘルスや女性のウェル・ビ
ーイングを促進し、ヘルスケアや社会サービスを提供し、医療保健改革に関する活動に積極的に参画している。
NGO の最大の強みの一つは、他の NGO や
政府とパートナーシップや同盟を組むことができる点である。NGO の国際的なネットワー
クによって国内のグループが認められ、強化され、また NGO の戦略が国際的な議論の場まで引き上げられている。
市民社会と政府とのパートナーシップは多大な効果をもたらすことがある。例えばバングラデシュでは、リプロダクティブ・ヘルス
関連の活動の 25 ％は NGO によって行なわれている。公的資金による投資が非常に限られている場合、両者の効果的なパートナーシッ
プは特に重要である。

女性に対する暴力（３章）
所得、社会階層、文化にかかわりなく、世界中で女児および女性が身体的、性的、心理的虐待の対象となっている。女性に対する暴力にはレイプ、性器切除および性的暴行、妊娠、不妊手術または中絶の強制、避妊薬（具）の使用または不使用の強制、「名誉」殺人な
どの犯罪、性産業での人身売買、さらにダウリー（持参金）に関連した暴力が含まれる。
世界中で、少なくとも 3 人に 1 人の女性が殴られるか、性行為を強要されるなどの虐待を受けている。しかも多くの場合、それは、夫またはその他の家族内の男性など顔見知りの人物によって行われている。女性の 4 人に1 人は妊娠中に暴力を振るわれている。
毎年、レイプや家庭内暴力により、世界中の女性は延べ何百万年分もに相当する健康な時間が奪われている。身体的な暴力はほとん
ど常にと言っていいほど人を恥ずかしめた
り、名誉を傷つけたりする心理的な暴力を伴う。
多くの文化が女性に対するある程度の暴力を容認、または少なくとも黙認している。女
性でさえも、一定の条件下ならある程度の身体的暴力は正当化されると考えていることも多い。年間 5000 人もの女性や女児が、多くの場合、レイプされたという「不名誉」を償うための、いわゆる「名誉」殺人によって命を奪われている。
暴力がリプロダクティブ・ヘルス関連でもたらすものには、望まない妊娠、妊娠の合併症、安全でない中絶、性感染症が含まれる。
推定によれば、毎年世界中で 400 万人の女性や女児が、結婚、性産業従事または奴隷労働のために売買されている。人身売買の大部分はアジアで行われているものの、東ヨーロッパの女性が対象となる危険が増加している。
1998 年に行われた国際刑事裁判所の会議は、女性に対する暴力が以前にも増して戦争の武器として利用されていることを認識し、同裁判所による戦争犯罪の定義にジェンダー関連の裁判についての付属文書を加えた。この法律は、レイプ、性的奴隷、強制売春、強制妊娠、強制不妊手術およびその他の性暴力の形態を、戦争犯罪を禁じるジュネーブ条約の「重大な違反」であると述べている 2。

1

多くの文化が女性に対する
ある程度の暴力を容認、または少なくとも黙認している男性、リプロダクティブ・ライツ、ジェンダーの平等（４章）
ジェンダーは女性のみならず男性の問題でもある。そのため、ジェンダーを理解することは、ジェンダーが女性と男性の双方にもたらす機会と制約について理解することを意味している。ジェンダーによる役割分業の定義
は、多くの場合、固定的で紋切り型であり、外部の変化にますます対応できなくなっている。このような矛盾した期待が、執拗に存在するジェンダーの不平等の根本原因となっている。
男性は、いかに自らが安全な妊娠と出産を手助けできるかを学ぶことで、女性のリプロ
ダクティブ・ヘルスに関心をもつようになる。結婚や適切な行動についての信念が共有できれば、パートナー双方のリプロダクティ
ブ・ヘルスが向上する。

不平等のコスト（５章）
女性のエンパワーメントと平等はそれ自体が重要な人権問題の目標であると同時に、開リプロダクティブ・ヘルス：
リプロダクティブ・ヘルスの定義については、国際人
口開発会議の行動計画第 7 章
2 項に次のように記されている。「リプロダクティブ・ヘ
ルスとは、人間の生殖シス
テム、その機能と（活動）過程のすべての側面において、
単に疾病、障害がないというばかりでなく、身体的、精神的、社会的に完全に良好な状態にあることを指す。
従って、リプロダクティ
ブ・ヘルスは、人々が安全で満ち足りた性生活を営むことができ、生殖能力をもち、子どもを産むか産まな
いか、いつ産むか、何人産むかを決める自由をもつことを意味する。」リプロダク
ティブ・ヘルス／ライツは、
日本では一般に「性と生殖に関する健康／権利」と訳されることが多い。

5

概発にとっても必要不可欠なものである。このことは経済の問題にとどまらない。UNFPA事務局長のナフィス・サディック博士は、「保健と教育が向上し、家族の将来を計画す
る自由があれば、女性の経済的な選択の幅が広がり、それはまた心や精神を解放することになるであろう」 と述べている。
女性の労働の多くは、有償無償の別を問わず経済的な影響力をもっている。しかし女性の寄与が認識されることはほとんどないか、十分に数量化されていない。もし女性の労働が適切に評価され、正当に支援されるならば、その価値はさらに大きくなるだろう。例えば、ケニアの農婦に対して男性の場合と同様の支援を与えれば、収穫が 20 ％以上増加するであろう。また、ラテンアメリカの女性の賃金を男性の水準まで引き上げれば、国家の生産高
は 5 ％上昇するであろう。
持続可能な開発を実現するための鍵の一つは、ジェンダーに基づく差別によって生じるコストと平等のもつ利点を認識し、それらを政策立案者や一般の人々にも明らかにし、行動へ向けて合意することである。

ヘルスケアと教育
ヘルスケアの欠如は、個人的のみならず経済的なコストを伴う。経済成長の 30 ％もが、健康状態や栄養状態の向上に起因している可能性がある。一方で貧困国や貧困層では平均寿命が短い。例えば、アジアの財政危機後に行なわれた保健サービス分野の予算削減は、

囲み３

60 億人を超えて000 年年央の世界人口は 60 億 6000 万人であり、年間 7500 万人ずつ増加している。増加の 95 ％以上は開発途上国で起きている。
将来の世界人口とその増加率は、ジェンダーに基づく差別の撤廃に向けた行動にかかっている。30 年間にわたる開発途上国での経験によれば、多くの選択肢を与えられた場合、女性は自分の母親よりも規模が小
さく、健康で高い教育を受けた家族をもつ。家族計画がだれにでも入手できるものになり、女性が望む人数の子どもだけを産むようになれば、多くの国々で出生率は 3 分の 1 減少するだろう。
いかなる増加率が望ましいかは世論や政策の問題である。現実の増加率
は個人の意思決定によるものである。1968 年以来、各国は、すべてのカッ
プルや個人は子どもの人数や出産間隔について決定する権利、さらにそのための手段や情報を入手する権利をもっていることについて合意している。ICPD は、これを確認し、出産に対する奨励策または抑制策を含めて、人口政策は、この基本的な人権を尊重しなければならないことを強調した。
多くの国で、出生率は、人口の置き換え水準、すなわち両親が人数の点で自分たちを置き換えるに足る数の子どもだけをもつ状態に近づきつつあ
るか、もしくはこれを下回っている。しかしながら高い出生率が、最貧国、そしてジェンダーの不平等が最も際だっている国を脅かしている。リプロ
ダクティブ・ヘルスの一環としての家族計画を含む健康と教育に関するニーズに十分に配慮した上で、ジェンダーの平等に向けて努力することは、人権を推進し、開発に貢献しうる女性の潜在的な能力を解放することにつながる。自分の将来を自らコントロールできる女性は、国家の将来を担うことができる。

2

6

要

貧困層、とりわけ公的サービスを最も頻繁に利用している貧しい女性に最も深刻な影響を与えた。財源の削減が治療費の徴収という結果をもたらした場合には、病気から回復するのに要する時間が長くなり、労働力参加が落ち込んだ。貧しい女性は、最も深刻な打撃を受けた層に属している。
貧困層のヘルスケアへのアクセスが限られていることは、男性よりも女性に対して強い影響を与えている。特に、貧しい女性は妊娠が原因となって死亡する可能性が高い。母親の死は、個人的な悲劇としてだけではすまされない。その経済的・社会的なコストは、子どもの健康や教育、さらに父親が家庭を維持する能力への影響も含む。
妊産婦の死亡や障害同様、HIV ／エイズも大きな経済的・社会的コストを伴う。家族に対する責任が最も重く、所得獲得力の最も大きい青年期から中年期にかけての層に死亡が集中するからである。ある面ではジェンダーに基づく不平等の結果とも言えるが、今では女性は男性よりも HIV に感染する可能性が高い。経済的コストは、年間国内総生産（GDP）の成長率の 0.5 ポイントの損失であり、すでに経済成長が鈍化している国々にとっては深刻な重荷である。
ジェンダーに基づく暴力も、負傷者の手当から家族の崩壊に至るまでのさまざまなコストを伴い、間接的なコストとして、女性やその子どもの失われた機会が含まれる。さらに、
ジェンダーにまつわる不平等は、特に女性の自信喪失やうつ状態、また非現実的な期待に基づく男性の欲求不満などを原因とする心理面でのコストをも伴っている。
数々の研究が、女子や女性への教育により、あらゆる開発関連の指標が向上することを繰り返し明らかにしている。女性に教育を与えなかったことで、社会・経済開発が減速している。推定によれば、教育を受ける機会のな
い 3 億人の子どものうち 3 分の 2 が女子であり、約 8 億 8000 万人の読み書きのできない
人々の 3 分の 2 は女性である。
一方、女性の教育に対する投資の経済的効
果は、男性の場合よりも高い。地域間で出生率に差があるのは、健康状態や女性の教育水準に差があることと密接に関連している。最近の研究によれば、1960 年から 1990 年にかけて、男女の平均寿命が延びた分の 3 分の 1は女性の教育の到達度に起因している。

人口学的傾向
家族計画やリプロダクティブ・ヘルスのプ
ログラムは、一般的に女性の健康を向上させる。これらは、合計特殊出生率を低下させ人口増加を減速させる。人口の高齢化も、社会的・経済的な影響を及ぼす。加齢は、男性と女性とでは異なった課題をもたらす。ジェン
ダーの要因はこうした傾向に対して強い影響をもつため、政策立案者たちは特にこの点を改めて認識しなければならない。

世界人口白書 2000

囲み 4

1

ICPD+5 の見直しとジェンダー
994 年の ICPD は、ジェンダーの平等と女性のエンパワーメントを、個人のニーズに応え、国々による
持続可能な開発の達成を支援する 20 年間の「行動計画」の中心目標に定めた。
昨年、国連はこの会議以降 5 年間の成果を見直し（ICPD+5）、合意された目標に向けての進展について調査を行い、障害を見極め、新しい基準を設定した。
ICPD+5 の見直しによって提言された、ジェンダーに関連する主な行動目標には以下のようなものがある。

1• 政治過程や公的活動のあらゆる段階で、女性が男性と対等の代表権をもつことができるようなメカニズムを構築すること。
• 結婚した女子を含む思春期の若者がリプロダクティブ・ヘ
ルスに関する教育、情報、ケアを受ける権利を推進すること。
• すべての女性がライフサイクルを通じて、適切で料金が手頃で、さらに質の高いヘルスケアを享受できるようにすること。
• 女性に対するリプロダクティブ／セクシュアル・ヘルスのサービスを損なうことなく、男性のリプロダクティブ／セクシュアル・ヘルスのニーズに応えること。
• 労働市場におけるジェンダーの不平等を撤廃し、同じ労働または同価値の労働に対する同額の賃金を保障する法律を制定し、施行すること。
• 経済活動の国際化や、特にリプロダクティブ・ヘルス・サービスなどの基本的な社会サービスの民営化が、女性および男性に与える異なった影響についてモニターすること。
• 男児選好のような有害な態度に対する寛容さを認めないよ
うにすること。男児選好は、出生前の性別に基づく胎児の選択、女児に対する差別や暴力、女性性器切除、レイプ、
近親相姦、性産業従事、性暴力、性的搾取など、女性に対するさまざまな形態の暴力につながる可能性がある。
• 保健、栄養、教育、および人生のさまざまな機会に対する女子のアクセスを向上させること。
• 女子の自己イメージ、自尊心、地位をより強固にするための両親の役割を支援すること。
• 男子が女性のリプロダクティブ・ヘルス／ライツを尊重す
る大人に成長するよう、肯定的な男性の役割モデルを打ち出すこと。

出生率の低下は、従属人口に対する労働力
人口の相対的な増加という 1 回限りの「人口ボーナス」としての経済的効果をもたらす。
女子の教育を向上させ、特有のヘルス・ニー
ズに応えることにより、この人口ボーナスを最大限に活用することができる。

ICPD や 1995 年の第 4 回世界女性会議、そしてそれぞれのその後5年間の見直しは、平等の実現に向けた具体的な目標について合意している。

ジェンダーに基づく偏見の評価

各国政府はジェンダーの平等に向けて、行
動するための根本的な決定を下さなければならない。法制度の変革は主権に基づく決定の問題であり、また、多くの開発途上国では市民社会は比較的小さく、力をもっていない。
国は主要な雇用者でもあり、国の規則や慣例
は社会の変革に対して大きな影響力をもっている。政府は健康や教育などのサービスの主たる提供者であり、これらの領域における政策は変化の速度を決定づける。
NGO が、ジェンダーの平等と公正を定義し促進するに当たって、これまで以上に大きい役割を果たしつつある。市民と政府の接触点に位置するのは国会議員であるが、議員は、
しばしば、政策に対する反応、また変化する
ニーズや実践に関する情報を政府に届けるための仲介役となっている。
社会的な変化は立法措置によってのみ実現するわけではなく、リーダーシップや事例によって奨励される必要がある。また、社会的な変化は、例えば「女子差別撤廃条約」のよ
うな法的拘束力をもつ合意事項や、ICPD のジェンダーに基づく偏見を査定するための複合的な手法がいくつか使用されている。その差はかなり大きく、多くの国で、どの領域が最も注意を要するかについての指標が異なっている。しかし、国家間や地方間での相対的な順位については、すべての指標がほぼ一致している。

ジェンダーの不平等の終焉へ向けて
（６章）
平等は人権
1945 年に国連憲章が採択されて以来、男女間の平等は人権の基本理念として認識されてきた。
「女子差別撤廃条約」をはじめとするい
くつかの国際条約は、署名国が差別的な習慣に対して行動を起こすことを義務づけている。
世界の良心を表現するものとして、国際会
議における総意による決定は、平等の権利を推進するための強力な道具となる。1994 年の実行された行動、必要な行動（７章）

7

概

要

囲み５

北京 +5（北京会議から 5 年目の見直し）は、1995 年の行動綱領の実行を再確認ューヨークで 6 月 5 日から 10 日にかけて開催された国連の第 23 回特別総会、「女性 2000 年会議― 21 世紀に向けての男女平等・開発・平和」（略称「北京 +5」）において各国は、1995 年に開かれた第 4 回世界女性会議（北京会議）
での目標の達成への決意を再確認した。
各国代表は、1995 年の合意事項の実現に関して目覚ましい進展があったとは言え、重大な障害が依然として存在することをあきらかにした。各国は、「政治宣言」および「北京宣言及び行動綱領実施のための更なる行動とイニシアティブに関する文書（成果文書）」を採択した。
貧困にかかわるジェンダーの重要性については、これまで以上に認識されるようになっているが、今回の特別総会では、男女間の経済的不平等が拡大していることが明らかとなった。グローバリゼーションは、一部の女性に対しては、より多くの経済的機会や自律性をもたらしたものの、一方で一部の女性を社
会の周辺部へ追いやっている。
「北京 +5」での主な確認事項と提言は以下の通りである。

ニ• 経済政策に関する意思決定、開発活動、紛争の防止と解決に対する女性の関与を増加させ女性の政治参加を促進する活動が必要である。
• 2015 年までに成人の識字率を 50 ％向上させ、女子・男子共に初等教育を義務化・無料化し、労働生活における差別の原因としてジェンダーの画一化の是正に取り組むカリキュ
ラムを作成するべきである。
• 夫婦間のレイプや性的虐待を含むあらゆる形態の家庭内暴力に対処するために法律を強化することが必要である。女性や女児に対する暴力は人権侵害である。
• 女性性器切除、若年期の強制結婚、「名誉」殺人などの有害な伝統的習慣をなくすための法律、政策、教育プログラムが必要である。さらに営利目的の性的搾取、女性や子どもの人身売買、女の嬰児の殺害、人種差別による犯罪、ダウリーに関連した暴力の廃絶のためにもそれらが必要である。

• 近年「女性のセクシュアル／リプロダクティブ・ヘルスやリプロダクティブ・ライツに対する関心の高まり」が見られる。また各国政府は 1999 年の ICPD+5 における合意事項
や新たな基準（囲み７参照）
を実行するべきである。
• 妊産婦の罹患率や死亡率の低下は優先項目である。女性は妊娠・出産前後の基本的な産科ケア、さらに、必要な場合
は、より高度なケアへの照会や搬送に関して、十分なアクセスをもっていなければならない。
• その他の保健分野の優先課題としては、望まない妊娠の予防、乳がん、子宮頸がん、卵巣がん、骨粗鬆症、HIV ／エイズを含む性感染症の予防、発見、治療がある。
• 安全でない中絶が健康に与える影響を主要な公衆衛生の問題としてとらえ、家族計画サービスの拡大・改善によって中絶への依存を低下させるべきだとする行動綱領の提言は、完全には実行されていない。
• 思春期の若者は、依然として自分達のセクシュアリティー
に関して肯定的で責任ある対処をするために必要な教育やサービスを受けていない。若者に対しては、「彼らのリプロ
ダクティブ／セクシュアル・ヘルスのニーズに効果的に対応するための、教育、情報、適切で具体的で、利用者に親しみやすく、アクセスが容易で差別のないサービス」を提供しなければならない。
• 男性が、安全で責任ある性や生殖に関する行動をし、望まない妊娠や HIV ／エイズを含む性感染症を予防するための方法を効果的に用いることができるように奨励し、支援するためのプログラムが必要である。
• 女性も男性も生涯を通して、教育、清潔な水、安全な衛生施設を含め、ヘルスケア、栄養、食糧の確保、保健教育プ
ログラムに関連した社会サービスへの普遍的で、平等なアクセスができなければならない。

ような道義的な拘束力をもつ国際的な討議の場での合意内容を実現するための、国際的な行動によっても奨励することができる。女子の教育についての世界的規模のキャンペーン
などの主要なイニシアティブは、議論を再燃させ、約束された支援を実現するために実施されている。
援助国はこれらの優先課題を支援することを要請されており、各国はそのことに同意し8ている。しかし、1990 年代に、援助国は人口とリプロダクティブ・ヘルスの領域に関して、同意された目標額の半分も拠出していな
い。教育や女性のエンパワーメントに対する国際的な支援も、悲惨なほど不適切である。
国がジェンダーの平等を推進するのを支援するための資金が不足していることは、女性と男性、彼らの住む国、そして世界の将来の利益に対して悪影響を及ぼしている。

世界人口白書

2000

2

章

ジェンダーと健康

写真：コンドームの使い方を説明する教師。若者はリ
プロダクティ
ブ・ヘルスに関する情報やサービスへのアクセスが必要である（キューバ）Mark Edwards/Still Pictures

ジェンダー（社会的・文化的性別）の不平等と差別は、ライフサイクルを通じて女児や女性の健康に対して直接的、間接的に悪影響を与える。女性の健康に関するニーズが無視される結果として、多くの女性が十分に社会参加することができなくなる。男女間の不平等な力関係によって、女性は性的活動に対する管理能力や、望まない妊娠、ヒト免疫不全ウ
イルスおよび後天性免疫不全症候群（HIV ／エイズ）を含む性感染症から身を守る能力を制限されている。とりわけ、思春期の女性は高い危険にさらされている。
女性に対するリプロダクティブ・ヘルスケ
アが不適切だと望まない妊娠、安全でない中絶、さらに、妊娠や出産に起因する予防できるはずの死亡や障害をもたらす。女性性器切除などの有害な伝統的慣習を含む女性に対する暴力は、女性の健康、ウェル・ビーイング（良好な状態）、さらに社会参加に対して強い
悪影響を与える。さまざまな形で行なわれる暴力は、不平等を強め、女性が性や生殖に関する目標を達成することを阻んでいる（3 章参照）。
男性にもリプロダクティブ・ヘルスのニーズがあり、男性の巻き込みは女性のリプロダ

クティブ・ヘルスを保護する上で欠かすことのできない部分である。

リプロダクティブ・ヘルス・サービス
は女性のエンパワーメントを推進する
質の高いリプロダクティブ・ヘルス・サー
ビスを提供することによって、女性は安全な
出産と人生における他の局面とのバランスをとることができる。また、健康上の危険から女性を守り、雇用などの社会参加を促進し、女児が学業を継続し修了することを可能にする。
国際人口開発会議（ICPD ／カイロ会議）の行動計画は、ジェンダーとリプロダクティ
ブ・ヘルスの間に重要な関連があることを認識しており、1999 年の ICPD+5 の見直しは、
この関係を明白に示している。将来の主な行
動に関する合意は、「政策の形成から実施に至るすべての段階において、また家族計画を含むセクシュアル／リプロダクティブ・ヘル
ス・サービスの提供に関して、ジェンダーの視点が取り入れられるべきである」 1 と強調している。
リプロダクティブ・ヘルスは女性だけに影9

ジェンダーと健康

囲み６

女児に対する差別−生死の問題の嬰児殺し、不十分な食事と医療ケア、身体的虐待、性器切除、性行為の強要、若年出産によって、多くの女児の生命が奪われている。
アジアの一部の国では、女児に対する差別の結果として、成人女性 100 人に対して成人男性 105 人の割合になっている。多くの国が出産前に胎児の性別を調べることを禁じているにもかかわらず、違法な診断が行なわれており、女児は男児よりも中絶される割合が高い。
世界の一部、特に南アジア、南西アジア、北アフリカでは、女児の死亡率が男児よりも高い。女児の差別が激しい国では、男児は女児より多くの薬品投与や医療処置を受けている。
ある調査によれば、バングラデシュで下痢の治療を行なっている施設で、男児が治療を受ける割合は女児よりも66 ％高い。ラテンアメリカやインドでは、女児は男児より遅く予防注射を受けることが多く、全く受けていないこともある。地域によっては、男児が女児より多くの栄養価の高い食事を与えられている。一部の国では母乳や離乳食を与える時にも、女児よりも男児のほうが優遇されているとみられる。

女

囲み７

ICPD+5 で採択された指標
CPD の行動計画は、互いに関連性のある一連の数量的な目的および目標を提言している。この中には、初等・中等教育におけるジェンダー間の格差を縮めることに特に注意を払って、すべての人が初等教育を受けられるようにすること、プライマリ・ヘルスケアをすべての人が利用できるようにすること、家族計
画を含む総合的な幅広いリプロダクティブ・ヘルスケア・サービスをすべての人が利用できるようにすること、乳児・子ども・妊産婦の罹患率や死亡率を低下させること、平均寿命を延ばすことが含まれる。

I

これらの領域でどのような進展があったかを検討した上で、1999 年の国連特別総会（ICPD+5）は新しい基準について合意した。
• 1990 年時点の女性と女児の非識字率を 2005 年までに半減させる。また 2010 年までには、男女共に初等教育の純就学率を、少なくとも 90 ％にしなければならない。
• 2005 年までに、プライマリ・ヘルスケアや家族計画を提供する施設の 60 ％は、可能な限り多様で安全かつ効果的な家族計画の方法、基本的な産科医療、性感染症を含む生殖器系感染症の予防法と管理法、感染を予防するためのバリア法を提供しなければならない。2010 年までには、施設の 80 ％がこのようなサービスを提供しなければならない。2015 年までには、すべての施設がこれらのサービスをしていなければならない。
• 2005 年までに、妊産婦死亡率が非常に高い地域では出産の少なくとも 40 ％、また世界全体では出産の 80 ％が、専門技能者の立ち会いの下に行なわれなければならない。2010 年までに、妊産婦死亡率が高い地域で 50 ％、世界全体で 85 ％にしなければならない。また 2015 年までに、妊産婦死亡率が高い地域で 60 ％、世界全体で 90 ％にしなければならない。
• 実際に避妊薬（具）
を使用している人の割合と、出産間隔をあけたい、あるいは子どもの数を制限したいと望んでいる人の割合との格差を、2005 年までに半分に、2010 年までに 75 ％減らし、そして 2015 年までにその格差を完全になくさなければならない。ただし、数値目標を設定したり割り当て制度を用いたりして、この目標を達成
しようとするべきではない。
• HIV ／エイズ感染につながる危険を減少させるために、2005 年までに 15 歳から 24 歳までの若い男女の少なくとも 90 ％が予防法を利用できるようにしなければならない。予防法には、女性用・男性用コンドーム、自由意志による検査、カウンセリングや追跡検査・検診が含まれる。この割合は 2010 年までに少なくとも 95 ％に伸ばさなければならない。15 歳から 24 歳の年齢層の HIV 感染率は、感染率が最も高いところで 2005 年までに 25 ％低
下させ、世界全体では 2010 年までに 25 ％減らさなければならない。

響を与えるものではなく、家族の健康の問題であり、社会問題でもある。ジェンダーに配慮したプログラムによって、サービス提供者と利用者、およびコミュニティーのリーダーと市民との間に存在する性的関係における知10

識、パワー、意思決定に関する動態を取り上げることができる 2。
ジェンダーの視点は、施設やコミュニティ
ーが公平で包括的な実践方法を取り入れていくことも含んでいる。プログラムやサービス

世界人口白書 2000の企画時には、利用者の意見が尊重され、利用者自身も関与できるようにする必要がある。リプロダクティブ・ヘルス・サービスの主たる利用者として、女性は政策立案からプログラムの実施に至るまでのすべての段階にかかわらなければならない。政策立案者は自分達の決定が男性と女性に与える影響、またジェンダーの役割がいかにプログラムやジェンダーの平等を推進させるのか、または後退させるのかについて考慮しなければならない。
すべての人がセクシュアル／リプロダクティブ・ヘルスに関するケアを受けられるようにすることは、ICPD の中心的な目的であった。ICPD+5 の見直しでは、サービスの提供をモニターすることによってこの目標の進展状況を測らなければならないという点で合意している。

リプロダクティブ・ヘルスケ
アの構成要素家族計画
ICPD+5 で、各国政府は ICPD の行動計画を実行するのに必要な資源を確保するために一層の努力をすることで合意した。各国政府は、新しい避妊方法を提供したり、あまり使われていない方法を勧めるなどして、可能な限り広い選択範囲の避妊薬（具）を提供することの重要性を認識した。
出産間隔をあけたい、あるいは子どもの数を制限したいと考えている人の割合と、実際に避妊薬（具）を使用している人の割合との格差を埋めるという新しい目標は、簡単に達成できるものではない。すべての妊娠件数の約3 分の 1（ 年間 8000 万件）は望まない妊娠か、または望まない時期のものであると考えられている 3。人口増加が続き、プログラムが拡大され、避妊の実行を希望するカップルの割合が増加することを受けて、今後 15 年間に開発途上国の避妊実行者数は 40 ％以上増加し、
5 億 2500 万人から 7 億 4200 万人になると予測されている 4。
ジェンダー規範などの社会的・文化的要因
が、子どもの数や出産間隔に関する希望等の生殖に関する女性の意図を条件づける。女性
が、自分が望む数の子どもだけを出産することができるようになれば、多くの国で合計特殊出生率は女性 1 人当たり子ども 1 人分近く減少するだろう。女性の希望する子どもの数が減れば、避妊期間が長くなり、より多くのサービスが必要となる。
女性は、必ずしも生殖に関する意図を実現するために必要な支援を受けられるわけではない。状況によっては、反対する夫やその他の人からの仕返しを恐れて、多くの女性が避妊薬（具）を隠れて使用している 5。「ファミリー・ヘルス・インターナショナル」が 8 カ国で行なった 5 年間の女性学プロジェクトの中で聞き取り調査を受けた女性は、家族計画の目標を実現するためには理解あるパートナ
ー、適切な情報、目立たない方法、そして丁寧なサービスが必要であると語っている 6。
近代的避妊法のほとんどは、使用や管理に関して女性が主体とならなければならない。
経口避妊薬、子宮内避妊具（IUD）、ペッサリ
ー、子宮けい管キャップ、注射法については、
これらに対応する男性側の方法はない。世界全体で結婚しているカップルの 58 ％は避妊薬（具）を使用しているが、男性による避妊（コンドームや精管結紮）、または男性との協力による避妊（リズム法または膣外射精法）をしているカップルは 3 分の 1 以下である。開発途上国では、避妊薬（具）を使用している人の3 分の 2 は女性の不妊手術または IUD に頼っている 7。
女性用コンドームは近年導入された多くの地域で、人気が高い。しかし、HIV ／エイズ
感染率の高い地域でさえも、多くの国でコンドームの使用率は依然として相対的に低い。
定期禁欲法や膣外射精法は効果的に行なうためには手がかかり、多くの人が難しい避妊法だと感じている。また正しい使用法についての誤った情報が広く流布している 8。情報に基づいて真剣に取り組んでいる人でも、他の避妊法を行っている人に比べると、望まない妊娠をしてしまう率が高い。

2

2015 年までに開発途上国の避妊のニーズは40%以上増加するであろうよい家族計画プログラムにはいくつかの共通点がある 9。
• 政府の支援が強力である。
• サービス提供者が十分なトレーニングを受けており、文化的背景について配慮し、利用者のニーズに耳を傾け、さらに親しみやすく、思いやり深い。
• サービスは手頃な料金であり、さまざまな避妊方法（経口避妊薬、IUD、注射法、インプラント〈皮下埋没法〉、男性用・女性用コンドーム、緊急避妊法、自由意思による不妊手術などあらゆる近代的避妊法）から選択することができる。
• カウンセリングによって避妊法を選択する
際に、情報提供に基づく同意が確保されている。
• プライバシーや情報の機密性が保持されている。
• 施設が快適で清潔である。
• 速やかなサービスが提供される。
ICPD 以来、バングラデシュ、ブラジル、
ブルキナファソ、コートジボワール、エジプ

ジェンダー：ジェンダーとは、「社会・文化的に規定される性別分類概念」で、ある社会における男性、女性の社会的役割およびその相互関係を明らかにするための分析概念である。男性と女性が生まれながらにして持っている生物学的な性別（sex）とは区別して用いられる。例えば妊娠、出産、授乳（母乳）は女性のみが行うことができるもので、男性がその機能を代わることはできないが、育児に関しては男性も行うことができる。
しかし、社会的価値規範や慣習は、生物学的性差に基づいて、育児は女性の社会的役割として規定する。こうした性別役割分業観は男女間の優劣関係、意思決定などの力関係にまで影響を及ぼし、女性の社会・経済的地位と密接に関係してくるのである（国際協力用語集
より）
。

11

ジェンダーと健康

図２：出産に専門技能者が立ち会う割合（地域別）< 40%

40-59%

60-79%

80-98%

99-100%Source: World Health Organization

囲み８

ホンジュラスで妊産婦死亡が減少
ンジュラスでは、政府が女性の健康に対する取り組みを強化した
結果、1990 年から 1997 年の間に妊産婦死亡が激減した。
この問題について 1990 年に行なわれた研究を受けて、ホンジ
ュラス政府は妊産婦死亡の減少を公衆衛生上の問題に関する最優先課題とした。予算が増額されたことにより、保健省は農村の保健所や都市の保健所、県の病院で緊急産科ケアが利用できるようにした。遠隔地では医療従事者が増員され、アクセスの難しい地域には出産センターが設けられた。
その結果、保健所での産前のケアの利用が増加した。伝統的助産婦を訓練して保健システムに組み込んだため、地域社会による受け入れがスムーズに行なわれ、緊急時に病院に照会されることが増加した。輸送手段、道路、通信網も改善された。
その結果、妊産婦死亡率（出生 10 万件当たり死亡数）
は、182 から 108 へと減少した。出産可能年齢の女性 1000 人当たりの死亡数は、0.26 から
0.13 へと半減した。

ホト、ガーナ、インド、インドネシア、ジャマ
イカ、ヨルダン、メキシコ、モロッコ、ネパール、パキスタン、ペルー、フィリピン、セネガル、南アフリカ、スリランカ、ウガンダ、

12

タンザニア、ザンビアなどの多くの国が、女性と男性のリプロダクティブ・ヘルス・ニー
ズに応えるために、家族計画を越える領域にまでサービスを拡大している 10。

母性保護
毎年約 50 万件もの妊産婦死亡の 99 ％は、開発途上国で起こっており、それらの国では、
約 48 人に 1 人の割合で、妊娠・出産の合併症により女性が死亡している。アフリカの女性にとって、出産間際に子ども達（生まれてくる子どもの兄や姉）に別れのあいさつをするのは珍しいことではない。タンザニアでは、
母親は次のように言い習わしている。「これから海まで新しい赤ん坊を取りに行ってくるよ。でも長くて危険な旅だから、帰って来られないかもしれない」 11 。地域によっては、女性の 40 ％もが出産後の深刻な病気に苦しんでいる 12。
乳幼児や子どもも、妊産婦に関する保健が劣悪なために苦しんでいる。合併症やその原因となる不適切な妊娠・出産の管理といった
妊産婦の死亡や疾病を引き起こしている同じ
要因は、年間推定 800 万件の死産と新生児死亡の原因にもなっている。悲劇的なことに、

世界人口白書 2000

母親が死亡すると子どもが死亡する可能性も高くなる。バングラデシュでの研究によれば、女性が出産後に死亡した場合、新生児はほぼ確実に死亡する。バングラデシュでの別の研究によれば、10 歳までの子どものうち母親が死亡した者は、両親が生存している子どもに比べて 2 年以内に死亡する率が 3 倍から 10 倍も高い 13。タンザニアでは、母親が死亡した
子どもは、母親に代わって家事をするために学校をやめなければならない場合が多い 14。
家族計画によって望まない妊娠を避けることは、妊産婦死亡率の減少につながる。同様に産前のケアも妊産婦死亡率を下げる。開発
途上国では、たった 1 回の産前検診を受ける
ことさえ、全体のわずか 70 ％である。毎年
3800 万人の女性が産前検診を全く受けていない。すべての妊婦の約半数しか破傷風の予防注射を受けていないが、現在、年間 30 万人の
5 歳未満児が破傷風のために死亡している。
また、すべての出産に助産のトレーニングを受けたものが立ち会うよう徹底することも重要である。開発途上国では、出産総数のわずか 53 ％しか専門技能者による介助を受けていない 15。これは、毎年 5240 万人の女性が放置されていることを意味する。
しかしながら、妊産婦の死亡を防ぐための最も重要な手段は、出血、感染、高血圧症、分娩停止などに対するケアを含む、周産期救急ケアが受けられるようにすることである。
開発途上国の女性の多く、特に農村地域の女
性は、医療機関への照会や抗生物質の利用、外科処置などの救命処置を利用できないでいる。出産時の女性の危険を高める要因として、
4 つの共通する問題がある。起こっている問
題への認識の遅れ、行動を起こすことへの決定の遅れ、交通（搬送）手段の手配の遅れ、そしてサービスへの到達の遅れである。母親の生命を救うためには、地域に根ざした、設備の整った医療機関への速やかな搬送システムが必要不可欠である。
産後のケアは、特に重要である。妊娠に関連した原因で死亡する女性のうち 24 ％は妊娠中に、16 ％は分娩中に、そして 61 ％は産後の出血、高血圧症、敗血症などで死亡している 16。母乳哺育、新生児のケア、衛生、予防
注射、家族計画、健康管理についてカウンセ
リングをするのと同様に、出産後の問題の発見や治療が可能となるよう地域のヘルスワー
カーをトレーニングすることができる。
コミュニティーは、母親が出産で死亡するのを防ぐための対応に取り組んでいる。教育
活動の中では、合併症が生じた場合に直ちに保健所に報告することの重要性が強調されている。「妊産婦死亡防止ネットワーク」は、アフリカの一部で安全な出産のためのサービスを向上させる手段を導入している。出産以外のヘルスケアの質の向上も、危険性の高い出産に対応する施設の利用を促進している。
ガーナのジュアベンでは、地域保健所に血液銀行と手術室が設けられた。助産婦は救命方法についてのトレーニングを受け、サービスの提供に関する中心的な役割を与えられている。保健システムにおけるより高度な施設への照会件数が減少する一方で、ケアを受けるために保健所を訪れる女性の数はほぼ 3 倍に増加した 17。
アフリカの一部のコミュニティーでは、母性保護のために自営の交通システムを提供している 18。インドネシアは、周産期救急ケアの経費をカバーするための社会保険制度を試行中である 19。
母性保護の専門家は、病院や一部の保健所で提供されている現存のサービスを改善する
だけで、多額の追加資金を投入しなくても、
これまで以上に周産期救急ケアを提供することが可能であると考えている 20。

2

中絶と中絶後のケア推定で年間 5000 万件の中絶が行なわれているが、そのうち 2000 万件は安全でない中絶であり、結果としておよそ 7 万 8000 人の女性が死亡し、何百万人もが障害や疾病に苦しんでいる。安全でない中絶の少なくとも 4 分の 1
は 15 歳から 19 歳の女子に対して行なわれている 21。
ICPD は、中絶を重要な公衆衛生上の問題の一つとして捉え、家族計画サービスの利用を増加させることにより、望まない妊娠を減らし中絶を防ぐよう、各国政府に働きかけている。行動計画には、以下のように記されている。「妊娠中絶が法律に反しない場合、その妊娠中絶は安全でなければならない。妊娠中絶による合併症に対しては、いかなる場合も女性が質の高いサービスを利用できるようにしなければならない」22。
第 4 回世界女性会議（北京会議）の行動綱領

囲み９

中絶の代価
テンアメリカでは、妊産婦死亡の約半分は、安全でない中絶によるものである。ルーマニアでは、1992 年に中絶が合法化されるまでは、妊産婦死亡の推定 86 ％が安全でない中絶に起因していた。合法化後の最初の年には、妊産婦死亡が、1989 年の総数の40 ％にまで減少した。
安全でない中絶の少なくとも 4 分の 1 は、15 歳から 19 歳までの女子に対して行なわれている。思春期の若い女性は妊娠 3 カ月を過ぎるまで中絶手術を受けないことが多く、しかもしばしば医療関係者以外に頼ろうとするため、中絶の合併症が発生する率が高い。多くの国で自分の手による中絶も、思春期の若い女性の間で行なわれている。
チリとアルゼンチンでは、思春期の女性の妊産婦死亡の 3 分の 1 以上
は、安全でない中絶が直接の原因となっている。ペルーでは、中絶の合併症で入院した女性の 3 分の 1 が 15 歳から 24 歳の年齢層である。世
界保健機関
（WHO）
は、サハラ以南アフリカでは、中絶の合併症で入院した女性の 70 ％までが 20 歳未満であると推測している。ウガンダでの研究によれば、中絶関連で死亡した女性のほぼ 60 ％が思春期の若い女
性だった。

ラ

13

ジェンダーと健康

生物学的な理由
だけでなく文化的な理由によっても、女性は男性より性感染症にかかりやすい状態にあるは、各国政府に対して「違法な妊娠中絶を受けた女性に対する懲罰措置を含んでいる法律の再検討を考慮する」ように要求した 23。
ICPD+5 において、各国は、安全でない中絶による妊産婦の死亡を減らすために「中絶が違法ではない状況では、保健システムは保健サービス提供者を訓練し、彼らに必要な設
備・備品を整え、また中絶が安全でアクセス可能であることを確保するための手段を講じるべきである」ということで同意した 24。
多くの低所得国で、効果的な中絶後のケアを行うことにより、妊産婦死亡率を 5 分の 1も減らせる可能性がある 25。
多くの国、特にアフリカやラテンアメリカの国々は、中絶後のケアの提供により、安全でない中絶が健康にもたらす影響を減らすことに重点をおいている。こうした努力には、
保健・医療機関が次のことを提供できる能力の向上が含まれている。それは自然流産や安全でない中絶による合併症に対する救急処
置、中絶後の家族計画に関するカウンセリン
グやサービス、中絶後の救急治療とリプロダ
クティブ・ヘルスケアとの連携である 26。ガーナその他の国では、中絶後のケアを提供できるよう助産婦などのケア提供者にトレーニングを行なった。
国によっては、不完全な中絶に対する処置として吸引法の利用を奨励しているが、この方法は、掻爬法に比べてより安全で費用対効
果が高く、受け入れられやすいことが証明されている。

HIV ／エイズを含む性感染症
HIV ／エイズは、その流行の最悪の影響に直面しているアフリカにとっては、依然として極めて重大な公衆衛生上の問題である。現
在、HIV ／エイズはアフリカの死亡原因の第1 位であり、世界的にも第 4 位の死因となっている。1999 年末には、3430 万人の男性、女性や子どもが HIV ／エイズと共に生きており、
1880 万人がすでにこの病気のために死亡している。1999 年には世界中で 540 万人が新たに感染し、そのうち 400 万人はサハラ以南のアフリカでの感染である。また約 100 万人は南
アジア、東南アジアで感染しているが、この地域のいくつかの国では感染率が増加傾向を強めている 27。
エイズの世界的流行は、個人、家庭や社会に対して非常に大きい苦しみをもたらしている。2000 年末までに、1320 万人の子ども（その大半はアフリカに住んでいる）
が母親または
両親をエイズのために失うことになると推測されている 28。女性の感染者数は急速に男性の感染者数に追いつき、上回るようになってきた。アフリカでは HIV に感染している女性
は、感染している男性より 200 万人も多い。
生物学的な理由だけでなく文化的な理由によっても、女性は男性より性感染症にかかりやすい状態にある。エイズ以外の性感染症は女性の負担が男性の 3 倍以上に上る 29。解剖学上の違いのために、女性のほうが生殖器系感染症に感染しやすいにもかかわらず、その診断は女性のほうが困難である。性感染症は多くの場合、女性のほうが、男性に比べて症状が現れにくく、また症状が現れたしても男性の場合よりもわかりにくい。女性は男性よりも社会的地位が低い上に経済的に男性に依存しているため、性感染症の予防手段としてのコンドームの使用について男性と交渉ができない場合もある 30。

囲 み 10

現在、アフリカではエイズが一番の死因
や、エイズはアフリカの社会・経済開発にとって最も深刻な脅威の一つとなっている。エイズの蔓延はすべての予測を越えている。全成人の 4 分の 1 までもが感染しているという最も打撃を受けた国々では、何十年もかかって蓄積された開発の成果がエイズによって消し去られようとしている。いくつかの国では、平均寿命が 1960 年以来みられなかったほどの水準まで下落
し、ようやく達成された子どもの生存率も逆行し、もともと少なかった技能労働者の多くが命を奪われている。
現在、エイズとの闘いのために割り当てられている資金は、極めて不十分である。エイズはエイズ対策の資金の増額率の 3 倍もの速さで広まっている。
アフリカの数カ国での経験から、政府が政治的威信を表明して財源を投入し、市民社会を十分に巻き込んで、幅広い予防、ケア、支援活動を実行し、そのことによってより多くの外部援助を得ることができれば、新規感染の率を低下させ、効率的に HIV ／エイズの蔓延に対処できるということがわかっている。
いくつかの研究が、アフリカにおける HIV ／エイズの予防やケアのためには、これまでより年間少なくとも 10 億ドル多い資金が必要であると示唆している。こうした資金の一部は、企業や財団のような、これまでにない財源から捻出されたり、社会的財源や、セクター改革プロジェクト、さらに債務救済措置から振り当てられ直す必要があるだろう。「アフリカのエイズと闘う国際パートナーシップ」
は、国内資源やアフリカ地域の資源を動員するための努力を支援している。

今14

世界人口白書 2000

国際女性研究センターの研究は、性的な相互作用と男女が安全な性行動を実践できるかどうかに影響する、ジェンダーとセクシュア
リティーの重要な役割について明らかにしている。この研究はアフリカ、アジア、ラテンアメリカ・カリブ海諸国の 10 カ国を対象に行
なわれ、ジェンダー、セクシュアリティー、
パワーといった複雑な概念の定義付けの一助となっている。また、この研究は、女性がHIV ／エイズに対して無防備な状態を改善し、女性のリプロダクティブ・ヘルスを向上させるためには、女性がこれまで以上に情報や教育、技術、サービス、社会的な支援にアクセスできることが重要であると強調している 31。
HIV ／エイズの世界的流行が ICPD の時点での理解をはるかに越えて深刻であることを認識して、ICPD+5 の合意文書は、男性用コンドームへのアクセスを提供することの重要性を繰り返し、女性用コンドームの広範な供給を要請し、さらに各国政府に対して HIV ／エイズと共に生きる人や HIV に感染しやすい無防
備な人に対する差別を防ぐために法律を制定
し、対策を講じるよう訴えている。この文書
は、各国に対して、可能な所では、妊娠中と妊娠後の女性が抗レトロウイルス薬を入手できるようにし、HIV ／エイズと共に生きる母
親が母乳哺育に関して情報提供に基づく自由な意思決定ができるように、カウンセリングを行なうことを要請している 32。
リプロダクティブ・ヘルス・プログラムは
以下のことを通して、HIV ／エイズを含む性感染症のレベルを下げることができる。すな
わち、セクシュアリティー、ジェンダーの役
割、男女間の力の不均衡、ジェンダーに基づく暴力と HIV 感染との関係、HIV の母子感染などの深刻な問題について情報を提供しカウ
ンセリングを行なうこと、女性用・男性用コンドームを提供すること、性感染症を診断し治療すること、感染経路を追跡するための戦略を立てること、HIV 感染者に対してさらなるサービスを照会することである。
ICPD は、リプロダクティブ・ヘルス・サー
ビスの中で、家族計画サービスと性感染症／
HIV ／エイズ関連サービスとを統合することを提唱している。これらの要素を統合することは、感染の予防と治療の助けになるような情報とサービスを性的に活発な女性とそのパートナーに提供するという意味で、潜在的に費用対効果の高い方法であると考えられている。しかし、アフリカの数カ国での状況分析
結果に基づく研究によれば、クリニックを拠点にした家族計画と性感染症の統合サービスを推進するためには社会基盤が十分ではないという 33。多くの家族計画クリニックは性感染症に関するサービスを提供するための施設や設備を持たず、スタッフもトレーニングを受けていない。他の研究も、家族計画と性感染症のサービスとを統合することの利点についての決定的な証拠がないことを例証している 34。

通常、保健ワーカーは、性感染症、HIV ／エイズに関する情報やサービスを提供するために十分なだけのトレーニングを受けていな
いが、ブルキナファソ、コートジボワール、
ウガンダ、ザンビアでの事例研究によれば、サービス提供者はセクシュアリティーや性感染症について利用者と話し合う意欲をもっており、性感染症に感染する危険の高い人を認知することの必要性を理解している 35。
フィリピンでは、UNFPA と「女性ヘルスケア財団」が共同で、トレーニングを受けた地
域保健ワーカー、路上生活の若者や露店商と共にリプロダクティブ・ヘルス・サービスへのアクセスの向上に取り組んでいる。この財団は、検査への照会など性感染症、HIV ／エイズに関する臨床的なサービスを提供しており、都市部の貧困層の女性や女性の性産業従事者のための教育やカウンセリング・セッシ
ョンなどを行なっている。UNFPA は、サービス提供者やボランティアの保健ワーカーにカ
ウンセリングや地域教育のトレーニングをするのを支援し、性感染症やセクシュアリティ
ーに関する質問に答える電話のホットラインを設けた 36。
最近創設された「アフリカのエイズと闘う
国際パートナーシップ」は、アフリカで猛威を奮うエイズの脅威に取り組むために、現存の国際・地域・国内機構を増強する努力をしている 37。1999 年の半ば、20 カ国以上のアフリカの国の蔵相やその他のリーダーが支援を表明し、約 12 の二国間援助機関が同組織を支援するためにこれまで以上の資源を投入することを約束した。さまざまな NGO（非政府機関）
も、積極的な役割を果たすことを約束した。
この「パートナーシップ」は、目に見える、
持続的な政治的支援を奨励し、国を挙げて検討された共同行動計画の立案を支援し、財源を増やし、国や地域の技術力を強化することによって国家プログラムを強化している。
新しく HIV に感染する人の半分は、15 歳から 24 歳までの若者である 38。1997 年に実施された国連エイズ合同計画(UNAIDS)の評価によ
れば、質の高い性教育によって、思春期の若者の性体験開始年齢を遅らせ、安全な性行動を増加させることができる 39。ICPD 以降、64
カ国で、学校内外の教育プログラムに HIV ／エイズ防止プログラムを組み込むための支援が行なわれている。
例えばウガンダでは、特に若者の間の性感染症や HIV ／エイズの問題に取り組むために直接的かつ包括的なアプローチをした。その結果、今では若年層の HIV 感染率は安定してきている。スワジランドでは、HIV ／エイズの蔓延を防ぎ、14 歳から 19 歳までの生徒の妊娠を減らすために、1990 年に HIV ／エイズ・
人口に関するスワジランド学校教育プログラ
ム（SHAPE）が立ち上げられた。1997 年には、このプログラムは小学校にも導入されている。
このプログラムは、行動よりも知識や態度を向上させた 40。

215

ジェンダーと健康

ICPD+5 で、各国政府は 15 歳から 24 歳の若者は HIV に感染する危険が極めて高いことについて一致し、この年齢層の感染率を下げるための目標を打ち立てた（囲み 7 参照）。

女性性器切除アフリカや西アジアの多くの社会では、しばしば女子の割礼と表現される、女性性器切除（FGM）が行われてている。世界中で、約 1
億 3000 万人の女児や若い女性がこの危険で痛みを伴う慣習を経験しており、さらに毎年約200 万人が新たにその危険にさらされている。
女性性器切除は、アフリカの約 28 カ国（その割合はコンゴ民主共和国の 5 ％からソマリアの 98 ％までさまざま）とアラビア半島や湾岸諸国で実施されている。また、アジアのいくつかの少数民族や、ヨーロッパ、カナダ、アメリカに移住した女性の間でも行なわれている。
女性性器切除は、陰核やその他の外性器の一部または全部を切除することを意味する。
それよりさらに苛酷な形態は性器封鎖と呼ばれ、陰核や大陰唇と小陰唇を切り取り、陰門の両側を縫合する。この形態では尿と月経血が排出されるための小さな隙間が残されるだけである。性器封鎖は、すべての女性性器切除の約 15 ％に当たると推定され、ジブチ、ソマリア、スーダンで行なわれている女性性器切除の 80 − 90 ％を占める。
そこまで苛酷でない方法には、陰核の一部
またはすべての切除、または陰核と小陰唇の切除がある。この自尊心を傷つける慣習の犠牲となった女児の約 4 分の 3 は、こうした、
いくぶん苛酷でない方法のどれかを経験している 41。
女児や若い女性へのこの恐ろしい人権侵害
は、女性のセクシュアリティーは管理されていなければならず、女児の処女性は結婚まで守らされなければならないという根強い信念に基づいている。一部の文化圏では、男性は性器切除を受けていない女児を「不潔」、または性的にだらしないとみなし、結婚しようとは考えない 42。

囲 み 11

女性の健康の向上に成功したスリランカ
リランカの女性の平均寿命は 74 歳であり、南アジアの国の女性の中では、最も良い健康状態にある。その理由は複雑だが、「女性の地位や、両親、つまり父と母の双方にとっての男児に対する女児の相対的価値を変えた社会・経済的な変化と妊産婦死亡率を低下させた
公衆衛生に関する取り組み、保健制度の開発」が含まれる。女児・男児の死亡率の絶対水準は他の南アジアの国よりも低いが、これは部分的には保健サービスや教育分野でのスリランカの全体的な社会開発と同じく「家族の健康を気遣う女性が果たしている中心的な役割と女性が相対的に自律性をもっていること」によるものである。

ス

16

性器切除は非衛生的な状況下で麻酔なしに行なわれることがほとんどである。性器切除は非常な苦痛を伴い、深刻な感染症、ショッ
ク、または死さえもたらすことがある。これを乗り越えたとしても、性行為に苦痛を覚え、生活の質が下がることになる 43。女性性器切除により女性の性的経験が減少することは、女性にとって身心の健康の問題となる上に、パートナー同士の深く満ち足りた関係を築く
のに障害となる。
女性性器切除が即座にもたらす健康上の危険は、陰核の動脈からの出血、感染症、排尿障害、敗血症などがある。これは多くの場合、消毒されていない、粗末な切除器具が使用されることによる。その後の合併症としては、主として膣や尿道の一部が閉鎖されることが原因となって起こる慢性的な尿路感染症、繰
り返し起こる生殖器系感染症、腰痛と骨盤痛がある。特に、より苛酷な方法がとられている場合は、女児が将来、難産に苦しんだり出産の際に死亡したりする可能性が高くなる。
場合によっては、女性性器切除は不妊につながる。スーダンで行なわれた調査によれば、性器切除を受けた女性は、受けていない女性の 2 倍も不妊である率が高い 44。尿や経血の残留により繰り返し発生する感染が原因となる骨盤内感染症が生殖器全体に広がり、卵管の炎症や損傷を引き起こすためである。伝統的な社会では、女性の価値が子どもを産む能力で評価されるため、不妊は特に悲劇的である 45。

リプロダクティブ・ヘルス・プログラムに関する問題
公衆衛生に関する諸問題
女性および男性のリプロダクティブ・ヘル
スを向上させるためには、予防に重点をおいた、地域指向の公衆衛生に対する取り組みが必要である。リプロダクティブ・ヘルスの状態がよくないことは、社会的な力や資源の分配において、ジェンダーに基づく不平等が存在することと直接に関連している。
地域社会を巻き込んで、以下のことを行う
ことで不平等への取り組みを支援することができる。それは、社会・経済開発において男性と女性が対等なパートナーであることや、地域社会で女性の意見が男性の意見同様に尊重されることを保障すること 46、男児同様女児も健康な環境の中で育てられ、親としての役割を担う前に学校へ行ったり身体的な成長を遂げるための等しい機会を与えられることを保障することによって、女性が性的な強要や暴力で脅されることなく生活し、感染症や望まない妊娠に脅えることなく性行為をすることができる権利を保障すること、そしてすべての女性に、妊娠や出産に関する問題が発生した場合、周産期救急医療を含む、安全な世界人口白書 2000

妊娠のためのケアへのアクセスを提供すること、である。
リプロダクティブ・ヘルスは、すべての国で基本的なサービス・パッケージの一部となっているわけではないが、バングラデシュ、
インド、メキシコ、セネガル、南アフリカ、
ウガンダ、ザンビアなどでは、その一部として含まれている。例えば、バングラデシュの基本サービスパッケージには、妊産婦保健（妊娠中と産前・産後のケア、月経調節、中絶後の合併症のケア）、思春期保健、家族計
画、生殖器系感染症の手当と予防・管理、性感染症・ HIV ／エイズ、子どもの健康が含まれている 47。

図３：家族計画について話し合った回数（男女別・マラウイ、1992年）

36.5

話し合った
ことがない

43.0

2

24.8

1回か2回
32.7

文化的な制約が選択の幅を制限する
適切な行動に対する固定観念が、健康に関する情報やヘルスケアに対するアクセスを低下させその質を落とすことがある。文字が読めない、あるいは他の人々とのかかわりをもちにくい女性が健康に関する情報を得るのは困難である一方で、直接的なタブーや間接的な制約によって、女性は自分達の健康のニー
ズや危険について話し合うことをためらっている。
こうした制約は、女性が妊娠を遅らせたり予防したりするべきか、妊娠期間中に妊婦検診を受けるべきか、出産の際に専門技能者に立ち会ってもらう手配をするべきか、出産に関する緊急時に搬送してもらうべきか等、医療の決定に関して他者に依存していることを意味する。女性がリプロダクティブ・ヘルス
に関する不安を話すのは困難な場合もあり、
月経不順などの問題は特に話題にしにくい。
女性は、症状が重くなって、治療に関する選択肢が少なくなり、医療費が高額になるまで、その問題を取り上げられないこともある。
家族計画について話し合うカップルや家族
は、家族計画サービスを利用する可能性がより高い。話し合いが禁じられている場合、女性の中には隠れて避妊する者もいるかもしれない。この密かな避妊が、実は公然の秘密であったとしても、この種の制約は親密で協力的な関係を阻害する。双方が合意していようと秘密に行なわれていようと、避妊薬（具）に関する選択は、文化的な規範や好みに影響される可能性がある。
質の高いプログラムは、文化的な理解を認識し、これに対応している。プログラムの企
画者は、利用者の生活を取り巻く文化的な状
況に即して働くことの必要性に対して、これまで以上に敏感になってきた。チュニジアのあるプログラムは、出産後 40 日目に産婦の隔離を終わらせるという地元の習慣を利用して、クリニックへの 1 回の訪問で、女性に対する産後のサービスと家族計画サービス、さらに新生児に対する検診を提供している 48 。
1987 年に行なわれた研究によれば、84 ％の母
親が 40 日目の検診に訪れ、その 56 ％が避妊

38.7

3回以上
24.3

男
女
0

10

20

30

40

50（％）

Source: United Nations Population Division. 2000. World Population Monitoring, 2000:
Population, Gender and Development.

薬（具）の使用を開始したという。

専門家の役割とジェンダーの役割
女性がリプロダクティブ・ヘルスのニーズについて男性の専門家と率直に話をするのは、ジェンダーの観点から見てもその地位から見ても、困難である。女性のサービス提供者のほうが話しやすいかもしれないが、それでも特に貧困層の女性の場合は地位の違いが問題となる。さらに、ある種の手続き（例えば IUD の挿入やピルの処方）は医師にしかできない場合があるが、通常、医師は男性である。
文化的な規範によって、医師も含めて男性
が女性患者を直接診察するのが禁じられている場合、ケアの質は深刻な影響を受ける。
男性はリプロダクティブ・ヘルス・サービ
スを受けるために公共のクリニックに行くのをためらう場合が多いが、その理由はクリニ
ックが、主として女性が母子保健に関するサービスを受けるために使う「女の場所」だとみなされているからである。可能であれば、男女共有の施設であっても、男性専門のスペースを設けることによって、例えばスタッフが共通であっても、入り口や待合室や会計を別にすることによって、男性による利用を増やすことができる 49。家族計画プログラムと性感染症／エイズの予防や治療に関する活動とを統合することによっても、クリニックが男性に親しみやすいものになる可能性がある。

17

ジェンダーと健康

囲 み 12

若い男性と女性とでは性行動が異なる
界中で、15 歳から 19 歳までの、性体験をもつ若い男性の大多数は独身であるが、同じ年齢層の性体験のある若い女性の 3 分の 2は結婚している。10 代の若者が性を初めて体験する時期は国やジ
ェンダーによって大きく異なっている。
若い女性の場合、17 歳までに最初の性体験をした者の割合は、マリ（72％）
、ジャマイカ
（53 ％）、ガーナ（52 ％）、米国（47 ％）、タンザニア（45 ％）で、タイ（7 ％）やフィリピン（6 ％）の７倍から 10 倍に達する。若い男性の場合、ジャマイカ（76 ％）、米国（64 ％）、ブラジル（63 ％）
で、17 歳になる前に性体験をした者の割合がフィリピンに関する報告（7 ％）の約 10 倍になっている。
若い男女間での差は、ガーナとマリで大きいが、両国では男性より女性のほうが早くから性体験をもつ割合が高い。ブラジル、コスタリカ、ドミニカ共和国、ペルー、タイではその逆である。

世

思春期の若者のリプロダクテ
ィブ／セクシュアル・ヘルスと行動
若い男女は、さまざまな社会的プレッシャーを受けるが、それは彼らが責任をもってセ
クシュアリティーにアプローチできるようになるかという点に影響を与える。若い男性は、男であることを証明し仲間から受け入れてもらうために、性的に活発でなければならないというプレッシャーを受けることが多い 50 。
若い女性の場合、「ふしだら」だと思われないために、性的な事柄についての情報を得る
べきではないというプレッシャー、または、
反対に利益を得るために性行為をしなければというプレッシャーを受けるかもしれない。
若者には、仲間内からのプレッシャーもある。若者は、大人の男性・女性になることを望み、そのために自分達の行動様式をメディ
ア、大人、仲間から学んだステレオタイプに合わせようとする。このようなジェンダーのステレオタイプに従うことは、結果的に危険な行動につながる可能性がある。
例えば画一的な男性像を強く信じている若者は、より多くの性行為のパートナーをもち、パートナーとの親密度が低く、性行為に関して敵対的な信念を持ち、コンドームの使用頻度が低く、またコンドームを使用すると男性の快感が減るという点を懸念しがちである。
さらに、コンドームの使用がパートナーによって歓迎されることに重きをおかず、妊娠の予防に対する責任感が低く、また妊娠させる
ことが男らしさの証明であるとより強く信じる傾向がある 51。
メキシコと米国では、思春期の若い女性のうち、避妊方法を模索した者は、妊娠した同様の若い女性に比べると、伝統的な女性がもつ性の役割との関連が弱かった 52。タイ、ジ
ンバブエなど、おとなしく無知な「よい」女性像が賞賛されている多くの地域では、若い女性はコンドームの使用をパートナーに頼むという選択肢を奪われている 53。
若い男女双方が、適切でないリプロダクティブ・ヘルスの行動につながる危険のある二重基準を信じていることが多い。インドとタイで調査の対象となった思春期の若者の多くは、男性が複数の性行為のパートナーをもつ
ことは支持したが、女性については支持しなかった。また、男性が結婚前に性体験をする
ことを支持したが、女性については支持しなかった 54。多くの場合、思春期の男女はどちらも性体験をしていなくて、性行為をコント

図４： 全出産に占める20歳未満の女性の出産割合（地域別）
地域

サハラ以南アフリカ
北アフリカ

18.1
9.6

南・中央アジア
それ以外のアジア

18.6
5.1

ラテンアメリカ・カリブ海
北アメリカ
東ヨーロッパ
それ以外のヨーロッパ

16.5
13.5
14.7
4.1

オセアニア

5.9
0

5

10

Source: United Nations Population Division. 2000. World Population Monitoring, 2000:
Population, Gender and Development.

18

15

20（％）

世界人口白書 2000

ロールできない若者を弱いとみなしているが、このような態度は時として若い男性が若い女性に対して性的な関係を強要することにつながってしまう 55。
両親の巻き込みも必要である。両親は、子どもが性教育を受けることを望んでいるものの、自分達自身では教えられないと言っている。多くの人々が、この話題に関して十分な知識をもっていないと感じたり、または話すことを居心地悪く感じており、また、答えられないことについて質問されることを恐れている 56。
若い女性は、月経や妊娠について母親と話すが、性行為のパートナーとのコミュニケー
ションについて話すことはめったにない。若い男性が親から得る情報はさらに少なく、少なくとも望むだけの情報を得ていない 57。父親は沈黙しているか不在であるかの場合が多く、そのため、無関心であるという男性の役
割モデルとなってしまっている。実際、ジンバブエでの研究によれば、父親は、「しばしば家庭という環境の外に存在し、多くの場合、隔絶された、恐ろしい、気分屋の、予測できない人であり、避けるのが一番安全」であるとみなされている 58。
子ども時代や思春期に身についた社会的・性的不平等によって、若い女性は、ますます妊娠や HIV 感染に対して弱い状態になっている｡ 若い女性がパートナーとの関係の中で対等な立場で安全な性行為について交渉することができなくなってしまうからである 59。また、若い女性は、若い男性に比べて、パート
ナーから性的虐待や身体的暴力を受ける危険性が高い。
若い既婚女性は、特に不利な立場におかれている。しばらくは子どもをもつことを望まない若い妻が、夫や、家族、そして時には保健サービスの提供者でさえ、子どもをもつま
では避妊薬（具）を提供しようとしないことに気付くことがある 60。また、女性が夫に依存している社会では、女性は安全な性行為について夫と交渉するだけの力をもっていない場
合もある 61。

プログラムはルールを変える
こうした態度は変えることが可能であり、プログラムはその助けとなりうる。もちろん、プログラムはジェンダー規範に影響を与える
多くの要素の一つにすぎない。しかし、それは出発点である。
時には、不平等なジェンダー規範に注意を向けさせるだけで、改善につながる場合がある。インドでは、地方の定期市の際に「健康教育・トレーニング・栄養知識センター」が、女性は許可なく外出してはならず、すべての家事を行なわなければならないという思い込
みが、家族が適切なヘルスケアを受けることをいかに妨げているかを描いた芝居を上演した。地域の指導者は、これまでこうした問題について考えたことがなかったとコメント
し、女性の自由の拡大へ向けた変革を強く支持した 62。
若者がジェンダーに関する思い込みについて自覚するよう助けることは、協力関係の向上をもたらすことがある。タイでは、「バンコク・対エイズプロジェクト」が、若い男女のフォーカス・グループを対象として、コンドームの使用についての討論を実施した。彼らは、タイでは男性と女性とでは、性行為に対して異なった見方をしていたことに気付いた。若い女性がロマンスを求めている一方、若い男性は性交を求めており、時には若い女
性に無防備な性行為を強要していた。これらの発見に基づいて、このプロジェクトでは、若い男女のためにそれぞれ異なったパンフレットを作成した。それぞれのパンフレットには、異性が求め、期待しているのは何なのか、
さらに、この問題についてどのように話し合
えばよいかが書かれていた 63。このパンフレットは人気があり、他のプロジェクトが何千部も購入している。
いくつかのプログラムは、コミュニケーシ
ョンや協力に関する技術をもった若者を観察して、彼らの正しい行動を見極めようとしている。ブラジルの若い男性の中には、広く行
き渡っている「押しが強くて一方的な男性」という文化的なステレオタイプに従った行動をとらない者がいる。このような若い男性は、全員が従来とは異なった模範を示す親戚や友人をもっている。自分の生活について内省できる若い男性や、学校、仕事、スポーツ、音2

囲 み 13

ジェンダー規範が安全な性行為を妨げる
ラジルでは、若い男性は性的に活発であることは、男性である
ことの重要な一部であると学ぶ。「男」は性的に活発であり、金を持っていなければならない。そしてほとんどの若い男性にとって、性的に活発になることのほうが仕事を得ることよりも容易であり、そのため、性的な征服が、自分達の男らしさを誇示するための数少ない方法の一つとなっている。若い男性は男性についての規範を
他の男性から学ぶ。友人、おじ、近所の男性、そして父親でさえも、男児が性的に活発になるよう励まし、そうしない場合は同性愛であるとみなす。
ブラジルの若い女性は異なったメッセージを受け取る。女性は男性よりも繊細で、攻撃的ではなく、セクシュアリティーをコントロール
できなくてはならない。結婚前に性的に活発であったり、性に関する事柄を知ったりしてはならない。結婚後は、知るべきことは何でも夫が教える。
これらのジェンダー規範は、性に関する協力とコミュニケーションの欠如をもたらす。若い女性は、性的に経験豊富だと思われたくない
ために、コンドームの使用を示唆したり、コンドームを持ち歩いたりすることができないと語る。若い男性は、弱いと思われたくないがた
めに禁欲することに同意ができないと語る。若い女性は、セクシュア
リティーに関する情報を求めたり、関心を示したりすれば、名誉を失う危険がある。若い男性は、パートナーを１人に制限すると、からかいの対象となる危険がある。

ブ19

ジェンダーと健康

楽など生活の中のいずれかの側面で能力があるとみなされている若い男性は、伝統的な男性像を無視することが多い。プログラムによる対応としては、若い男性が自らの行動を振り返るのを助け、安全な性行動を推進する指導者を提供し、技術を教え、伝統的な役割モデルを疑問視できるようにすること等が考えられる 64。
過去のプログラムでの経験によれば、若者
は、アクセスしやすく、道徳的な判断を行わず、若者が求めているものに対応したプログ
ラムを必要としている 65。さまざまなタイプの若者が存在しているため（男子・女子、未婚・既婚、性的に活発・不活発など）、すべてに適した唯一のアプローチはありえない 66。
若い男性と若い女性のニーズに応じるためには、それぞれ異なった努力が必要とされるが、互いに耳を傾け合うよう導くことは、パート
ナー同士の開かれたコミュニケーションを確保するのに特に有益である。
若者をトレーニングして、仲間に対する指導者とすることは、性的な責任についての討論を適切なものにする。若者は、セクシュア
リティーについてこだわりなくオープンに話し、魅力的な「男性」の条件として責任ある行動を推進する、自分達とよく似た存在に出会うことになる。また、ピア・エデュケーシ
ョンの指導者になれば、若い女性は、性的にルーズだと思われるという危険をおかすことなしに性行為について話せるようになる 67。
思春期のセクシュアリティーを医療上の問

囲 み 14

ゲイツ財団がアフリカの若者を HIV ／エイズから守るプロジェクトを支援
000 年 4 月に、ビル・アンド・メリンダ・ゲイツ財団は、ボツワ
ナ、ガーナ、ウガンダ、タンザニアの若者を HIV ／エイズから守るためのプログラムに対して、5700 万ドルを提供すると発表した。貧困層の子どもを死に至る病から守ることが、この米国を本拠地とする財団の最優先課題である。
この資金は 5 カ年にわたって提供され、HIV ／エイズの予防について若者を教育し、若者が自らを守ることができるようにするための国家的なキャンペーンを拡大するために使われる。各国政府は、UNFPA、サハラ以
南のアフリカ地域で豊富な経験をもつ 2 つの国際 NGO である PATH
（保健分野適正技術プログラム）とパスファインダー・インターナショナル、および現地のグループとの協力のもとにこれらのプログラムを実施する。
これらの 4 カ国が選ばれたのは、ニーズがあったことと若者の HIV ／エ
イズ予防に対して各国が熱心に取り組んでいたためである。UNFPA、
PATH、パスファインダー・インターナショナルの現地スタッフは、農村や都市部での教育プログラム、学校内外でのピア（仲間）
・カウンセリング、
手に入れやすいリプロダクティブ・ヘルス・サービス（例えばユースセン
ターでのサービス提供）、弱い立場にある若者に対する職業訓練などのプ
ロジェクトを立ち上げている。
これらのプログラムは、深刻な影響を受けている他の国や国際的な支援活動にとってのモデルとしての役割も果たす。地域的な支援ネットワーク
が、それぞれの国の経験の共有を促進すると考えられる。

2

20

題として扱うことを避ければ、プログラムは、低コストで若者のニーズに応えることができる。ほとんどの若者は、情報、ライフスキル、
適切な助言のみを必要としている。これらのニーズは、若者が好む、地域にふさわしい状
況の中で満たすことができる。活用できる資源は、男子と女子、あるいは若者と年配者では異なるかもしれず、またその場所にはスポーツクラブ、スカウト・グループ、薬局、職場などが含まれるかもしれない 68。保健サー
ビスもこうした努力を支援することができる 69。
プログラムは、大人に対しても必要である。
大人が、若者の情報や保健サービスへのアクセスを制限することにより、若者が性的な責
任感を高めるのを阻んではならないからである。例えば現実として、ヘルスケア担当者は、ヘルスケアを求める若者の治療を拒むことが多く、両親は子どもに情報を与えず、教師はセクシュアル・ヘルスについての教材を排除したりしている。
ケニアでの研究によれば、親の 71 ％が過去
1 年間に学業のことで子どもと話し合ったことがあったが、性行動について話したのはたった 28 ％であった 70。親は、自分達がジェン
ダーやセクシュアリティーについてもっている思い込みについて検討し、それらが子どもに伝えるべき価値観であるかどうかを判断しなければならない。両親が教育の過程における自分たちの役割の重要性に気付けば、プロ
グラムは両親に情報を提供し、子どもと話し合うためのアプローチが見出せるようにする
ことができる。
かかわるべき大人は親だけではない。ユニ
セフは、ウガンダで「両親」に関して緩やかな定義を使っており、両親とは、母、父、祖父母、おば、おじ、義父母、保護者、家族の友人など、子どもを気遣うすべての大人を意味するとしている。保健ワーカー、教師、コーチ、若者とかかわる仕事をするその他の人々も、若者にとって効果的な情報源となることができる。両親の場合と同様、これらの大人も、正しい情報へのアクセスと共に自分たち自身の思い込みについて洞察する必要がある。
いくつかのプログラムは、セクシュアリテ
ィーに関する世代間のコミュニケーションを取り上げている。例えばケニアでは、家族計画協会がニェリの町に住んでいる若者を対象とした情報やサービスを拡大するための、両親を中心としたモデルを試行中である。このプログラムを通して、両親は子どもの友人になり、思春期の子どもや他の親に情報、基本的なカウンセリングを提供し、照会できるよ
う訓練される。さらに公私のサービス提供者
が、思春期の若者の中でより高度の情報、カウンセリングまたは臨床的な治療を必要としている者についての照会を受け付けるようト
レーニングされている 71。
UNFPA は、アフリカなどでいくつかの両世界人口白書 2000

親教育プロジェクトを支援してきた。例えばマラウイでは、両親教育を地域に根ざした訓練プログラムに組み込むためのプロジェクトが進行中である。エジプトでは、UNFPA の支援を受けた地域プロジェクトがイスラム教の神学者をトレーニングし、リプロダクティ
ブ・ヘルス、性教育、家族計画について両親への非公式な教育およびカウンセリングを行
なうことができるようにした。メキシコでは、「ヘンテ・ホーベン」(Gente Joven)というプログラムが、世代間のコミュニケーションを向上させ、若者のセクシュアリティーに対する
大人や両親の明確で肯定的な態度を作り出す
ように努力している。このプログラムは、11歳から 20 歳までの子どもをもつ両親のために、性の指導に関する基礎コースを提供している。このトレーニングは、1991 年には、11万人の若者のプロモーターに対しても行なわれた。

パートナーシップを促進する政策
大衆文化が性的な活動を賞賛し推奨する一方で、現在の社会規範は若者から正確な情報を隠そうとしている 72。政策立案者達は、このような規範を変えることができる。彼らは大人による虐待や若年結婚から女児や男児を守るための法律を成立させ、施行することができる。保健分野の専門家との協力を通じて、彼らは必要な場合には、思春期の若者に情報、技術、サービスが手に入るようにすることができる。また若者、特に若い女性が学業を続けられるようにするための努力を支援することができる。
また、最も重要なことであるが、政策立案者や政治的な指導者は能力のある女性や思いやり深い男性を肯定するための新しいモデルになることができる。自らの行動を通じて、
彼らは男女の協力や対話が可能であること、また男女間で実際に協力や対話が行なわれていることを示すことができる。

男性のリプロダクティブ・ヘ
ルスに関するニーズ
女性は男性よりも生殖関連の病気にかかる
危険性が高いが、男性もまた性感染症にかかる可能性があり、それ以外にも勃起不全や不妊などのリプロダクティブ・ヘルス関連の問
題に苦しんでいる。リプロダクティブ・ヘル
スケアが不十分なために妻が死んだり病気になることも、多くの男性に影響する重荷となっている。
15 歳から 59 歳までの男性の、障害調節生
存年の 190 万年以上が、毎年 HIV ／エイズ以外の性感染症のために失われ、加えて 1680 万
年が HIV ／エイズそのもののために失われていると推定されている 73。多くの場合、性感染症の治療を受けなかった結果として起こる

不妊は、何百万もの男性に影響を与えているが、男性のリプロダクティブ・ヘルスは医学的に査定の対象とされていないことが多く､十分に研究されていないために、信頼できる
統計が乏しい 74。
女性同様、男性も出産間隔をあけたり家族の人数を制限したりすることを望んでいるが、彼らのニーズは満たされていない。例えば、一部の開発途上国では、男性の 4 分の 1
から 3 分の 2 はもう子どもは欲しくないと言っているが、彼らも彼らの妻も避妊をしていない 75。
男性を対象としたリプロダクティブ・ヘル
ス・サービスは、性感染症の治療と管理を中心としている 76。また、多くの国で新兵に対して情報やサービスを提供する努力が行なわれている。ボリビア、エクアドル、ニカラグ
ア、パラグアイ、ペルーでは、UNFPA 支援のプログラムが、男性のセクシュアル／リプ
ロダクティブ・ヘルス、ジェンダーの不平等な関係、さらに女性に対する暴力に関して、軍隊や警察内部の意識を向上させている 77。
男性による避妊（コンドーム、膣外射精、
定期禁欲法、精管結紮など）の割合は、近年減少してきている。この割合は、1987 年から
11 ％、1994 年から 5 ％減少して 26 ％となっている 78。精管結紮（男性の不妊手術）は女性の不妊手術（卵管結紮）に比べて安全で身体に対する負担が少ないが、実施される頻度は極めて低い。
潜在的な避妊実行者は、特定の避妊方法を受け入れられない理由としてさまざまな事柄（例えば、永続性や復元性に対する懸念、自然な行為を中断しなければ避妊できないという不自然さ、性的衝動を起こさせる力や性行為に対する悪影響など）を挙げる。しかしこ
れらの方法には利点もある。例えばコンドー
ムは HIV 予防に役立ち、精管結紮には永続性があり、膣外射精や定期禁欲法には出費の必要がないといったことである。
多くの国で、避妊や HIV ／エイズなどの性感染症の予防に関する情報は、依然として未婚の男性に行き渡っていない。性的に活発な独身男性の一部は、ある程度のコンドームの使用を報告している（サハラ以南アフリカの79。
7−50％、ラテンアメリカの 27−64％まで）
しかし、情報のギャップ、羞恥心、提供者の躊躇によって、より多くの使用が阻まれている。
男性の態度に影響を与え、家族計画を含む
リプロダクティブ・ヘルスへの支援をするプ
ログラムや、ジェンダーに関してより敏感になることを教えるためのプログラム 80 は成果を示している。ピア・カウンセリングに関するプログラムは、特に思春期の若い男性に対して有効である。
ガーナ家族計画協会は、勃起不全や不妊を含むリプロダクティブ・ヘルスに関する幅広い問題を推進するために、メディアによる努
力とクリニックのスタッフによる巡回活動と

2

女性同様、
男性も出産間隔をあけることを望んでいるが、彼らのニーズは
満たされて
いない

21

ジェンダーと健康を組み合わせたアプローチをして、避妊薬（具）の使用に対する男性の関心を高めた 81。
メキシコとコロンビアでは、ピア・カウン
セリングによって、精管結紮を受ける率が高まった。メキシコでのカウンセラーや医療補
助者のトレーニングは精管結紮を受ける率を25 ％高め、女性の不妊手術への依存度を減少させた。トルコでは、中絶の後、カップルに
精管結紮に関するカウンセリングをすることによって精管結紮の実施率を高め、中絶への依存を減少させた。

移民や難民のリプロダクティ
ブ・ヘルスに関するニーズ
通常の社会基盤では届かない人々のリプロ
ダクティブ・ヘルスを含む保健ニーズに配慮することは、公衆衛生上の優先課題である。
これらの人々には、戦争や自然災害による被害を受けた人、遠隔地や貧困地域に住む人、または経済不振や経済移行により打撃を受けた国の人が含まれる。女性や子どもは、これらのコミュニティーで圧倒的な多数を占める
上に、世帯主となる例が増加している。
世界中で、現在約 1 億 2500 万人の国際移民
や 1500 万人の難民が、自分や家族のためによりよい場所を外国に求め、あるいは、戦争、暴動、飢餓、環境破壊から逃れようとしている。これに加えて、国内避難民とみなされている人々が 2000 万人存在する。これらの移民
や難民のほとんどが都市部に落ち着くことになるが、その大半（地域によっては 80 ％までも）は女性と子どもである 82。
難民のほとんどすべて、移民の約半数が開発途上国で生活しているが、それらの国々は、
多くの場合、彼らのリプロダクティブ・ヘル
スのニーズに応えるにはほど遠い状態にある。移民と難民は、HIV ／エイズなど性感染症の予防、母性保護、性暴力やジェンダーに根ざした暴力からの自由などを含む、リプロ
ダクティブ・ヘルスケアを、他のグループ以上に必要としている。しかし、彼らはこうした重要なサービスへのアクセスをほとんど与えられていない。都市の周辺に散らばっていたり、辺境地の一時的なキャンプに収容されていたりする彼らは、家と呼べる場所をもたず、社会的に最も弱い立場におかれている 83。
開発途上国の移民の家族はたいてい貧し
く、堀っ立て小屋の並ぶ町や、不法居住者の住む場所、あるいは路上で、衛生的でない環境の中で生活しているため、望まない妊娠、合併症、家庭内暴力などの危険が一般の人々より高い。さらに女性や子どもは、性的な搾取、HIV ／エイズを含む性感染症、ジェンダ
ーに根ざした暴力に対する危険が高い 84。女性や思春期の少女はしばしば性的な取引の対象にされてしまう。
国連難民高等弁務官事務所（UNHCR）を通して、国際社会は避難民、特に女性と子ども

囲 み 15

UNFPA と緊急事態におけるリプロダクティブ・ヘルスのニーズ
994 年以来、UNFPA は難民や避難民のリプロダクティブ・ヘルス／ライツについての国際的な関心を高めるために努力し、30 カ国以上で緊急のリプロダク
ティブ・ヘルス・プロジェクトを支援してきた。これらのプロジェクトでは、個人の衛生に関するケア、産前のケア、安全な
出産と産後のケア、妊娠、出産、産褥期の合併症の治療、家族計画に関する情報とサービス、HIV ／エイズの予防を含む、生殖器系感染症や性感染症の予防と管理、さらに性暴力がもたらす影響の管理などを提供している。
1995 年に UNFPA と国連難民高等弁務官事務所（UNHCR）
は、
ユニセフと世界保健機関（WHO）の協力を得て、人道援助に関係する機関のためのシンポジウムを開催した。その結果、「難民状態におけるリプロダクティブ・ヘルス・ニーズに関する機関を超えたワーキング・グループ」が発足し、「難民状態におけるリプロダクティブ・ヘルスに関する各機関のための現場マニュアル」が作成されたが、このマニュアルは、多くの機関によってその後発生した緊急事態の際に広く活用されてきている。最新版は、WHO、UNHCR、UNFPA によって 1999 年 6 月に発行されている。
このワーキング・グループは、業務執行に関する情報の共有のための媒体を提供し、ケアに関する基準を設定し、調査研究に枠組みを与え、トレーニングやアドボカシー
（提唱）
活動を調
整するなどして、今後もこの領域における国際機関の調整役と122しての役割を果たす。
さらに、このワーキング・グループは、より総合的なプログ
ラムが立ち上がる前に危険地帯へ空輸できるような産科・リプ
ロダクティブ・ヘルス緊急キット（12 個で１セット）を開発し、その内容を改善する努力を支援した。UNFPA はこれらのキットを準備し、緊急時には要請に応じて国際機関や政府に提供している。UNFPA は、リプロダクティブ・ヘルス・サービスに関する技術支援に加えてこのような機材や物資の援助を以下の国で行なってきた。すなわちアフガニスタン、アルバニア、ボスニア・ヘルツェゴビナ、東チモール、エリト
リア、ギニア・ビサウ、コソボ、モンゴル、モザンビーク、ル
ワンダ、タンザニア、ジンバブエである。
1999 年と 2000 年の初めに UNFPA は、トルコ地震、ベネズエ
ラの地滑り、インドのサイクロン、マダガスカル、モザンビー
ク、ジンバブエの洪水など、多くの自然災害に対応してきた。
UNFPA は、現地の団体だけでなく、他の国際機関や組織とも緊密な連携を保ってきた。UNFPA は、UNHCR、国際移民機構、国際赤十字・赤新月社連盟との間で、パートナーシップ
に関する合意書を締結している。UNFPA では、国連機関における人道的ニーズの評価と立案の一環として、危機的状況の人
口学的側面を文書化するための専門知識を定期的に提供している。

世界人口白書 2000の生活を回復させる努力をしている。職業訓
練と技能訓練、道具、設備、クレジットプロ
グラムへのアクセスを通して、女性やその家族は生活を再建しようとしている 85。同様に、リプロダクティブ・ヘルス・プログラムも、移行期にある社会や難民の状態におかれている女性と男性に支援を行い、望まない妊娠や病気から彼らを守り、健康な出産を確保するためのサービスを提供しなければならない。
内戦、戦争、自然災害のために家を失った
人々は、多くの場合リプロダクティブ・ヘル
スに関して高い危険にさらされており、サービスや情報に対する安定したアクセスがない。このような中で多くの女性が世帯主となったり、単身で家族の保護が得られない状態にあるため、性的に搾取されやすくなり、それに伴う危険に遭いやすくなる。
性暴力は多くの武力衝突現場、特に戦闘員と市民が混在する状況の中ではよくみられることである。近年起こったいくつかの紛争では、多くのレイプが記録されている。したがって、性暴力の犠牲となった女性や若者に対して、治療、カウンセリング、緊急避妊処置、
HIV ／エイズを含む性感染症の予防、出産や中絶の合併症の管理などのサービスを提供す
る緊急の必要性がある。

リプロダクティブ・ヘルスと家族計画のためのパートナー
シップ
各国政府は、リプロダクティブ・ヘルスの向上に対するコミュニティーの参加を促進す
ることが可能であり、また、公的部門のプログラムをジェンダーに敏感なものにすることができる。こうした目標に向けたガイドやカ
リキュラムが多く開発され、一部の国々は、プログラムのスタッフのための関連トレーニ
ングを拡大した 86。NGO はこの点について政府よりも柔軟であることが多く、思春期保健やジェンダーに基づく暴力などの微妙な問題については、政府よりも容易に取り組むことができる。

ネットワークNGO の最大の強みの一つは、他の NGO や政府などとの間でパートナーシップや連携を結ぶことができる点である。こうした組織のネットワークを通じて、共通の問題に対して、さまざまな視点や専門性を適用することができる。
ブラジルには、60 の NGO や女性団体、ジェンダーや健康問題を研究している 20 の大学のグループ、女性議員、保健と法律に関する専門家、人権活動家から成る Rede Nacional
Feminista de Saude e Direitos Reprodutivos という全国的なネットワークが存在する。ICPD以後、同ネットワークは、女性や思春期の若者のリプロダクティブ・ヘルス／ライツに関する政策立案や実施に女性の参加を促進し、
ジェンダーの視点を強化し、新しいビジョン
や新しい保健指標の開発を支援している。
国際家族計画連盟（IPPF）は、150 カ国の家
族計画協会を統合する組織である。1995 年に宣言された「性と生殖の権利に関する IPPF 憲章」は、法律の改正や、安全でない中絶や望
まない妊娠などの微妙な問題に対する提言活動を実施するために世界中で活用された。
「ヘルス・エンパワーメント・ライツおよび説明義務（HERA）」は、ICPD がジェンダーの公正やリプロダクティブ・ヘルス／ライツを提唱する過程で結成された、研究者と女性団体から成る国際 NGO ネットワークである。
ニューヨークの「国際女性の健康連合」による調整の下で、HERA が提供する最新情報、
ブリーフィングカード、相談、ワークショッ
プなどは、人口・開発戦略におけるジェンダ
ーや女性の権利の重要性を国際社会に認識させる上で影響を与えている。
1992 年に設立された「国際リプロダクティ
ブ・ライツ研究行動グループ」は、「新時代に向けた女性のための選択肢の創造」、「ラテンアメリカ・カリブ海諸国女性の健康連合」
さらに「リプロダクティブ・ライツに関する
世界女性ネットワーク」などの、他の女性ネットワークと提携している。これらの組織が政策に与える影響は、彼らが調査をした 7 カ国（ブラジル、エジプト、マレーシア、メキ
シコ、ナイジェリア、フィリピン、米国）で顕著であった。また、リプロダクティブ・ラ
イツの文化的、政治的、経済的局面が政府間協議の議題となるよう支援したことを通じて国際的にも影響を与えてきた。
「世界女性基金」は、女性や女性団体が、社会を変革するのを支援するために、1980 年
代半ばに設立された。同基金は、その資金援助の成果について 8 カ国で調査をし、家族計
画や避妊薬（具）の使用に関する女性の態度に対する影響などを研究した。この研究によれば、「組織による活動に参加することは、自尊心、知識、技術、経済的独立の増大を通して女性のエンパワーメントを推進するという。このことは反面、リプロダクティブ・ヘ
ルスやそれに関する行動にも影響する。これ
により、多くの女性が避妊薬（具）を使用した
い思うようになり、また避妊薬（具）へアクセ
スする能力を高めることになる 87。

2

NGO は
思春期保健などの微妙な問題については、政府よりも容易に取り組むことができることが多い

国内 NGO とコミュニティー・ヘルス・サービス
国内 NGO は、リプロダクティブ・ヘルス
や女性のウェル・ビーイングを促進し、ヘルスケアや社会サービスを提供し、さらに保健制度改革に積極的に参加している。例えばバングラデシュでは、NGO がリプロダクティ

23

ジェンダーと健康

囲 み 16

リプロダクティブ・ヘルスを推進するためにネットワークを活用
口・開発活動センター（CEDPA）の ACCESS プロジェクトは、ナイジェリアで、いくつかの州に所在する 10 の女性組織と共に、地域に根ざした家族計画やリプロダクティブ・ヘルスのサービスを提供している。これらはすべて、女性協会の国家委員会、ナイジェリア・
キリスト教保健協会、ナイジェリア地方女性協会、ナイジェリアの女性達、あるいはナイジェリア・草の根健康協会など、より大きな国家的ネットワ
ークの州支部である。これらの組織は、500 の現地の協会と共に、2000 以
上の代理人、商店主や商人を通じて、総合的なサービスを提供している。
このようなネットワークの強みは、国家的合法性と信用性があり、そして最も大切なことは、現地とのつながりや地方自治体のプログラムに協力し、これを支援する能力があることである。

人

ブ・ヘルス関連の活動の 25 ％を担っている。
その一つは、1972 年に創設されたバングラデ
シュ農村向上委員会（BRAC）で、2 万人以上のスタッフを擁し、6 万 5000 の村、3 万 4000
校の 210 万人の女性や女児を対象に活動している。
バングラデシュ、コロンビア、ジャマイカ、
メキシコ、ペルー、ザンビアでは、NGO が、サービスの拡大と、特にリプロダクティブ・
ヘルスとの関連での家族計画サービスの提供
や男性と思春期の若者に対するサービスの提供に関して、指導的な役割を果たしてきた。
IPPF の加盟団体であるコロンビア家族計画協会（プロファミリア）は、同国の家族計画サービスの 60 ％以上を提供している。1994 年以降、プロファミリアは他の女性のエンパワー
メント活動に加えて、リプロダクティブ・ヘ
ルス・サービスの提供を拡大してきた。ペルーでは、女性 NGO のマヌエラ・ラモスが、「レプロ・サルー（リプロ・ヘルス）」88 と呼ばれるプロジェクトを通して、90 近くの地域に根ざした女性組織と共に活動している。
中国ではフォード財団が、女性のリプロダ
クティブ・ヘルスを、女性の包括的な健康を形成するより広い社会・経済的状況の中で取り上げるために、「女性のリプロダクティ
ブ・ヘルスと開発に関するプログラム」を支援した 89。このプログラムは、農村の貧困層の女性が自分達の健康上のニーズをよりよく理解し、適切に表現し、それに沿って行動できるようにした。意思決定やプログラムの企
画には、コミュニティーがかかわった。さらにこのプログラムでは、個人や地域のニーズに応えるために、「ボトム・アップ」アプローチ（下から意見を汲み上げるという手法）をとるように国レベルと地方レベルの専門家のトレーニングを行なった。
IPPF に加盟する家族計画協会のいくつか
は、地域社会がそれぞれのリプロダクティ
ブ・ヘルスの問題を発見するのを手助けする

24

活動をしており、これを通してヘルスケア提供者に対する地域の信頼を築き、新しいサービスが確実に地域のニーズに即したものとなるようにしている。インドのマドラスではこのやり方が女性のコミュニケーション技術を強化し、そのため女性は夫と話したり、子どものウェル・ビーイングの確保に関してこれまで以上の役割を担うことができるようになった 90。

NGO と思春期の若者のリプロダクティ
ブ・ヘルス
NGO は、思春期の若者のセクシュアル／リ
プロダクティブ・ヘルスのニーズに応える際に、若者自身を巻き込もうと努力している。
生殖、健康、セクシュアリティーに関する自分の感情や期待に関して若い女性に話す場を与えることは、リプロダクティブ・ヘルスを向上させ、ジェンダーの平等を達成するに当たっての重要な戦略である。
ガールガイド・ガールスカウト世界連盟のような伝統的なグループも、若い女性のリプ
ロダクティブ・ライツを提唱している。「ラテンアメリカ・カリブ海諸国女性健康ネット
ワーク」(Red de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe)、インドの CEDPA、マレーシアの Arrow、フィリピンの ISIS International マニラ、タンザニアの「タンザニア・
メディア女性協会」、南アフリカの「女性の健康プロジェクト」などの草の根 NGO は、仲間によるグループ・ディスカッションやジェンダー・トレーニングの技術を使って、若い女性がセクシュアル／リプロダクティブ・
ヘルスについて話し、若い男性との関係でも主張ができるように支援している。
ウガンダでは UNFPA の支援によるコミュ
ニティープログラムであり、主として学校に行っていない子どもを対象としている「思春期の若者のためのリプロダクティブ・ライフ
向上プログラム」が、レクリエーション活動とリプロダクティブ・ヘルスのカウンセリン
グやサービスとを組み合わせた、思春期の若者のための安全な環境を作り出す努力をしている。このプログラムは、思春期の若者を対象にしてはいるものの、両親、宗教指導者や地域の指導者に、このようなカウンセリング
やサービスを提供することの重要性を気付かせる働きをも果たしている。
ネパールの「女性のリハビリセンター」のような団体や、23 カ国以上にある「リプロダクティブ・ライツのための世界女性ネットワーク」のメンバーは、性産業従事から救われた子どもの健康、ウェル・ビーイング、および今後の選択という難しい問題に取り組んでいる。

世界人口白書

2000

3

章

女性と女児に対する暴力の廃絶―人権と保健に関する優先課題

写真：インドの性産業従事者。多くの女性や女児が、貧しくて弱い立
場にある者を狙う人身売買業者
によって性産業に引き込まれている
Bartholomew/Liaison「女性に対する暴力」は、社会的・経済的状況にかかわりなく存在し、世界中の文化の中であまりにも深く根付いている―何百万人もの女性が、仕方のないことだと考えるほどに 1。
レイプ、家庭内暴力、「名誉」殺人、女性の人身売買などさまざまな形態のジェンダーに基づく暴力は、精神的、身体的な健康に対して大きな損害を与えている。ジェンダーに基づく暴力は、公衆衛生上の深刻な問題であり、基本的人権の重大な侵害であるという認識が高まっている 2。
世界中で、少なくとも 3 人に 1 人の女性が、ほとんどの場合、夫や夫以外の家族の男性など顔見知りの者から殴られたり、性行為を強要されたり、またはその他の形で虐待を受けている。女性の 4 人に 1 人は妊娠期間中に暴力を振るわれている 3。
医療的ケアを必要としたり、そうではなくともジェンダーに基づく暴力の影響に苦しんでいる女性は何百万人もいる。またそれ以上の数の女性が、暴力に対する恐怖のために対話や健康に関する選択や人生における機会を奪われている。

身体的な暴力はほとんど常に心理的な暴力を伴っている。さらに、すべての事例の 3 分の 1 から 2 分の 1 は性的な虐待を伴っている。
殴られる女性の多くは、繰り返し暴力を受けやすい 4。
女性に対する暴力は、しばしば起こっていながら、十分に認識されていない人権侵害である。そのため、1993 年にウィーンで開催された世界人権会議と 1995 年に北京で開催された第 4 回世界女性会議（北京会議）では、この問題が優先課題として取り上げられた。
女性や女児に対する暴力にはさまざまな形
態がある• 何事もなければこの世で生きているはずであった女児が少なくとも 6000 万人、性選
別による中絶、幼児殺し、あるいは遺棄のために、アジアを中心とした各国の人口統計から「消失」している。
• いくつかの研究が、家庭内暴力はほとんどの社会に蔓延しており、しばしば女性の自25

女性と女児に対する暴力の廃絶

図５：男性パートナーによる身体的暴行を報告した
成人女性の割合（あらゆる親密な関係における暴行；複数の研究による）
南アフリカ（イースタン･ケープ州）• 主として西アジア、北アフリカ、南アジアの一部では、いわゆる「名誉」殺人によって毎年何千人もの若い女性の命が奪われている。パキスタンでは 1999 年に少なくとも 1000 人の女性が殺害された。

20

エチオピア
（メスカネナ･ウォレダ州）

45

バングラデシュ（全国／村）

47

カンボジア（プノンペンおよび６州）

16

パプアニューギニア（全国／地方）

67

インド
（６州）

40

メキシコ
（メトロ／
グアダラハラ州）

27

ニカラグア
（全国）

28

エジプト
（全国）

34

カナダ
（全国）

29

米国
（全国）

22

スイス
（全国）

21

0

10

20

30

40

50

60

70
（％）

Source: Heise, L., M. Ellsberg and M. Gottemoeller, 1999. “Ending Violence against Women.”
Population Reports, Series L, No. 11, Baltimore: Johns Hopkins School of Public Health,Population Information Program.

殺原因となっていることを示唆している。
• レイプまたはその他の性暴力が増加している。レイプの多くは、それに伴う社会的烙
印や心的外傷のために、また、被害者を厚く保護する法制度の欠如のために報告されないままになっている。当局に報告された
レイプ件数の割合についての推計は、南アフリカの 3 ％以下から米国の約 16 ％までさ
まざまである。
• 性産業で働かされるようになる 5 歳から 15歳までの女児が毎年 200 万人いる。

26• 少なくとも 1 億 3000 万人もの女性がすでに強制されて女性性器切除を受けている。さ
らに毎年 200 万人が、この自尊心を傷つける危険な風習の犠牲になろうとしている。

米国では、15 秒に 1 人の割合で女性が親密なパートナーから暴行を受けている 5。身体的暴力は、ほとんど常に心理的虐待を伴っているが、後者も同様に卑劣であり、自尊心を傷つける。例えば、暴力を受けた日本人女性
613 名の 60 ％近くが、パートナーによる身体的、心理的、性的な虐待を受けており、身体的な虐待のみを経験した女性はわずか 8 ％である 6。同様に、調査によればニカラグアのレオンでは、パートナーから虐待された 188
人の女性のうち、性的暴行を受けなかったものはわずか 5 人だった 7。
もちろん、女性や女児に対する暴力行為を数量化することで、暴力や虐待が介在する関係に深く浸透している恐怖感を表現することはできない。例えばカナダで 1993 年に行なわれた家庭内暴力に関する全国調査の場合、家庭内暴力を受けたことのある女性の 3 分の 1
は、いずれかの時点でパートナーとの関係で生命の危険を感じている 8。女性は多くの場
合、長期間にわたる心理的虐待や屈辱感は身体的な苦痛よりも耐え難いと主張している 9。
多くの文化が、女性に対するある程度の暴力を許容、または少なくとも黙認している。
例えば南アジア、西アジア、アフリカの一部
では、男性は、必要と感じた場合は妻を折檻する権利があるとみなされている。多くの社会で、夫には妻を殴る、あるいは身体的に脅す権利があると強く信じられている。
女性でさえ一定の条件の下では、ある程度の身体的暴力は正当化されると考えていることが多い。例えばエジプトの農村で、調査の対象となった女性の 80 ％は、暴力は普通のことであり、多くの場合、特に女性がパートナ
ーとの性行為を拒んだ場合などは正当なことだと語っている 10。
暴力の正当化は、ジェンダー規範、つまり、男性と女性の関係の中でのそれぞれの役割や責任についての誤った見方に根ざしている。
世界中のさまざまな研究により、暴力的な反応を引き起こす事態には一貫した出来事のパターンがあることがわかっている。例えば、夫に従わない、口答えをする、性行為を拒む、
食事が時間どおりにできていない、子どもの世話や家の手入れが行き届かない、金銭や女友達について男性に質問する、または男性の許可を得ないで外出する等である 11。

世界人口白書 2000

リプロダクティブ・ヘルスへの影響
暴力はどのような形態であれ、世界中の女
性と女児のリプロダクティブ・ヘルスやウェ
ル・ビーイング（良好な状態）に対して、直接的、間接的に膨大な損害を与える。
• 望まない妊娠や家族計画に関する情報と避妊薬（具）へのアクセスの制限• 望まない妊娠に伴う安全でない中絶、または合法的な中絶を受けた時の障害• 度重なる、危険性の高い妊娠とその後のケアの欠落による合併症• HIV ／エイズを含む性感染症• 慢性的な婦人科系の問題• 性行為に対する恐怖や快感の喪失などの心理的な問題

家族計画の障壁としての暴力
ほとんどの避妊薬（具）の使用は、パートナ
ーの双方によって受け入れられているが、調査によれば、暴力を受けている女性は、容易に利用できる場合であっても、夫からの仕返しを恐れる余り、家族計画サービスを利用しない傾向がある。例えばジンバブエやケニアの女性は、夫がもはや妻の生殖能力を管理できないのだと知った時の結果を恐れ、しばしば経口避妊薬（ピル）の服用を隠している 12。
同様に、ペルー、メキシコでフォーカスグル
ープディスカッションに参加した、虐待を受けている女性は、夫が暴力を振るい始めるのを恐れる余り、避妊薬（具）の使用について夫とは話をしていないと語った 13。
ガーナでの調査では、半数近くの女性と43 ％の男性が、妻が夫から明確な同意を得ずに避妊薬（具）を使用した場合、夫は妻を殴ってもよいと言っている 14。

中絶
虐待を受けている女性やパートナーと家族計画について話し合うことを恐れている女性
は、望まない妊娠を繰り返す可能性が高い。
暴力を受けている女性の多くが中絶を求めている。

危険性の高い妊娠
流産、早産、胎児仮死、低体重児の可能性の増大と暴力との間には深い関連がある 15 。
ニカラグアのレオンでの研究によれば、妊婦に対する暴力は、低体重児の出生を 3 倍に増やすことがわかった 16。腹部に対する直接的な外傷は、早産を引き起こして、胎児死亡や新生児の低体重を招く可能性がある 17。また、

囲 み 17

家庭内暴力に関する議論を巻き起こした
スウェーデンの殺人事件
ウェーデンでは、1 カ月の間で妻またはパートナーの死亡について男性が嫌疑をかけられたり、捜査対象となったりした事件
が 4 件もあり、その後女性に対する家庭内暴力を止めるための行動を要求する声が高まった（1999 年 10 月）。
32 歳の女性が 5 階のバルコニーから転落して死亡した。転落の前に、彼女とその夫がバルコニーで争っていたという近所の人達の報告に基づき、警察は彼女の夫（35 歳）を取り調べた。9 月のある 1 週間の間に、他に 3 名の女性が殺され、いずれもそのパートナーが第１容疑者とされた。そのうち１人の男性は、妻を殺害したことを認めた。また、ある
19 歳の女性は、以前のボーイフレンドから脅迫されたと届け出た後、自宅で殴り殺された。
スウェーデンでは、毎年約 16 人の女性がパートナーに殺されているが、これは全殺人件数の約 6 分の 1 である。1998 年 1 月から 9 月の間に
2 万 373 件の女性に対する暴行が報告されている。
1991 年から 1996 年にかけての家庭内暴力に関する研究によれば、妻やパートナーを殺害した男性は、多くの場合、泥酔していたか、あるいは心理的問題を抱えていた。嫉妬や別れ話が最も一般的な理由であった。
当局は、危険を示す兆候に対してこれまで以上に注意を払うよう要請されている。国家犯罪防止諮問委員会の報道官は「多くの場合、隣人や友人は男性が女性を殴っていることを知っており、女性は脅迫や暴行について届けを出してはいるが、十分な対応がなされていない」と語っている。

ス3

囲 み 18パキスタンでは女性を襲った者はめったに処罰されない
連人権監視委員会の 1999 年の報告によれば、「パキスタンの女
性は、ジェンダーに基づく暴力の発生率が上昇し続けている現状、女性に対する根強い偏見に満ちた司法制度、そして正義をもたらす代わりに被害女性に対してさらなる心的外傷を与える警察制度に直面している」という。この報告書では、家庭内暴力の割合は90 ％にも上り、全国で 24 時間ごとに最低 8 件のレイプが報告されており、また、「名誉」殺人が急増しているが、これらの犯罪はほとんど処罰の対象とならないまま続けられていると説明している。
報告書によれば、多くの場合、警察は家庭内暴力を私的なもめごとだとして片付けてしまう。虐待を告訴しようとする被害女性は、例外なく追い返され、暴力を振るう夫や親族と和解するよう勧められたり、場合によっては強要されたりしている。
知らない者からレイプされた、あるいは性的暴行を受けたと届け出る女性は、たいていはそれを信じてもらえず、軽蔑された扱いを受ける。彼女達は、敵対的な警察、被害者のけがではなく処女性が保たれているかに注意を払う法医学者、トレーニングを受けていない検察官、疑い深い裁判官、そして差別に満ち欠陥だらけの法制度に立ち向かわなければならない。「このような冷淡な布陣の中で作戦を展開させることができるのは、極めて柔軟で資力のある告訴人だけであり、それでも加害者が処罰されることはほとんどない」と報告書は語る。
パキスタンのレイプに関する法であるジーナ条例に関する違法行為
では、夫婦間でのレイプを許し、制定法上のレイプ（承諾年齢未満の女
児との性行為）を犯罪とみなさず、場合によっては被害女性による証言も許可されない。
報告書によると、女性の権利を提唱する団体は脅迫を受けており、その中には政府による監視や、活動を禁止するという脅しも含まれて
いる。

国

27

女性と女児に対する暴力の廃絶

暴力は喫煙、飲酒、習慣性薬物の使用などの危険な行為に対する女性の嗜好を高めるという点で、間接的に妊娠の結果に対して影響を与える可能性がある。このような行為はすべて、妊娠の合併症や新生児の低体重の原因に結びついている 18。妊娠中の執拗な暴力によってもたらされたストレスや不安は、女性が適切な栄養や休養をとり、運動し、医療的ケ
アを受ける可能性を低下させるが、このことは胎児の成長を妨げる恐れがある 19。

暴力と性感染症

暴力は
女性のリプロダク
ティブ・ヘルスや
ウェル・ビーイングに対して、膨大な損害を与える強要された、あるいは無防備な性行為によって、女性は、HIV ／エイズを含む性感染症にかかる危険にさらされている。多くの性感染症と生殖器系感染症は、男性が性行為の際に習慣的にコンドームを使用し、女性が痛みなどの問題を訴える場合に性行為をしないことで、予防することができる。多くの女性は、暴力的な反応を恐れて、性行為の最中コンドームを使うようパートナーに頼むことができない。
レイプの被害者は、特に感染症にかかる危険が高い。例えば毎年、米国ではレイプされた女性の 30 ％が結果として性感染症を発症している。
幼い女児に対する性的ないたずらも、この問題の非常に深刻な一面である。例えば、ナイジェリアのザリアでの研究によれば、性感染症の治療を受ける患者の 16 ％は 5 歳未満の女児であった 20。ジンバブエのハラレにある生殖・泌尿器センターでは、医師が 1990 年だ
けで、900 人以上の 12 歳未満の子どもが性感染症の治療を受けたことを発見した 21。

慢性的な婦人科系の問題
さらに、身体的・性的な虐待は、女性の慢
性的な骨盤痛など一般的な婦人科系の障害を残す危険性を増大させる。多くの国で、慢性的な骨盤痛は婦人科での診察の 10 ％、子宮摘出例の 4 分の 1 を占めている 22。通常、慢性的な骨盤痛は癒着、子宮内膜症、または感染症が原因で起こるが、この治療を受けた患者の約半数にはこれといった病理学的背景がない。いくつかの研究により、骨盤痛に苦しむ
女性は、子ども時代に性的虐待や性的暴行を受けているか、パートナーから性的・身体的虐待を受けている可能性が高いことが明らかにされている 23。
それ以外の、性暴力に伴う婦人科系の問題には、膣からの出血、おりもの、月経痛、骨盤内感染症、性的機能不全がある 24。さらに、
性暴力は月経時の女性の 10 ％に影響を与え、身体、気分、さらに行動に関して変化を生じさせる月経前症候群の危険を高めている 25。

心理的な問題暴力は女性や家族の感情生活を歪める。例
えばニカラグアでは、フォーカスグループによる研究により、女性の多くが、家庭内暴力による継続的な心理面での影響は、身体面の影響よりも深刻で衰弱させられると考えていることが明らかにされた。さらに、暴力は自殺の原因にもなっている 26。
米国では、夫から度重なる暴力を受けた女
性の 3 分の 1 は、深刻なうつ病にかかっている 27。ある研究によれば、自殺を試みた者の4 分の 1 は虐待を受けていた。米国でのデー
タは、子ども時代に性的な虐待を受けた女性
は、成人後も虐待される関係に陥りやすく、

表１：女性の生涯を通じたジェンダーに基づく暴力
時

期

暴力の種類

出産前

性選別による中絶、妊娠期間中の暴力、強要された妊娠（戦時下のレイプ）

乳幼児期

女児殺し、感情的・身体的虐待、食物や医療ケアへのアクセスに関する差別

子ども時代

性器切除、近親相姦および性的虐待、食物、医療ケア、教育へのアクセスに関する差別、
児童売春

思春期

デート中や求愛時の暴力、経済的に強要された性行為、職場での性的虐待、レイプ、性的いやがらせ、強制的な性産業従事

妊娠・出産期

親密な関係にあるパートナーによる女性の虐待、夫によるレイプ、ダウリーに関連した虐
待と殺人、パートナーによる殺人、心理的虐待、職場での性的虐待、性的いやがらせ、レ
イプ、障害のある女性の虐待

老年期

夫に先立たれた妻に対する虐待、ほとんどの場合、女性に対して行なわれる老人虐待

Source: Heise, L. 1994. Violence Against Women: The Hidden Health Burden. World Bank Discussion Paper. Washington. D.C.:
The World Bank.

28

世界人口白書 2000

通常よりも性産業従事や薬物に走るようになる可能性が高いことを示唆している 28。
米国に関する別の研究によれば、子ども時代に性的ないたずらを受けた女性は、虐待を受けなかった女性に比べて、18 歳までに妊娠する可能性が 3 倍高い。子ども時代に虐待を受けた女性は、複数のパートナーとの間の無防備な性行為によって性感染症や HIV に感染する危険性が、通常の 2 倍も高い 29。

女性と女児の人身売買
世界中で推定 400 万人の女性と女児が、結婚、性産業従事あるいは奴隷的労働のために売買されている 30。その多くは、いい仕事があるともちかけられて人買いの手に落ちる。
いくつかの国では、人買いは、貧しく弱いコ
ミュニティーを狙う。彼らは干ばつの時や食物の少ない収穫期前に現れ、貧しい家族に対してわずかな金で娘を売るよう説得する。
国連児童基金（ユニセフ）によれば、毎年、
少なくとも 1 万人の女児や女性が、近隣のよ
り貧しい国からタイに入国し、性産業へと追い込まれている。毎年、5000 人から 7000 人のネパール人の女児が国境を越えてインドへと売られ、その大半がムンバイ（ボンベイ）や
ニューデリーで性産業従事者になっている 31。
人身売買のほとんどはアジアで行なわれているが、東ヨーロッパの女性もその対象となりつつある。

「名誉」殺人
世界中で、毎年おそらく 5000 人もの女性や女児が、その多くがレイプされたという「不名誉」のために、自分の家族によって殺されている。しかもレイプをした者が自分自身の親族であることも多い。
このような「名誉」殺人など、さまざまな形態のコミュニティーによって是認された女性に対する暴力は、コミュニティーや家族が女性に貞節や処女性を要求していることと関連している。このような理不尽な行為に及んだ者は、裁判所から軽い刑を言い渡されるか、さもなければ裁判所免罪となる。これは家族の名誉を守るためという抗弁が刑の軽減事由になるためである。
司法制度の枠外の、略式処刑に関する国連特別報告官であるアスマ・ジャハンギル氏によれば、「名誉」殺人は世界中で増加しているという。ジャハンギル氏は、女性に対する暴力とこの問題を扱う裁判官、弁護士の独立性に関する国連の特別捜査官と緊密に連携している。
ジャハンギル氏は、人権委員会に対する2000 年度の年次報告書の中で「これらの犯罪を犯した者は、ほとんどの場合殺された女性の親族の男性であり、〈家族の名誉〉という誤った信条のために殺人を犯しても正当化され、罰を受けないか、あるいは減刑処置を受けている」と指摘している 32。報告書によれ
ば、このような殺人はバングラデシュ、ブラジル、エクアドル、エジプト、インド、イス
ラエル、イタリア、ヨルダン、モロッコ、パキスタン、スウェーデン、トルコ、ウガンダ、
英国で報告されている。
また同報告書によれば、バングラデシュのバツァイルでは、聖職者からの命令により、18 歳の女性が「不道徳」な行為をしたという理由でむち打ちにより殺された。エジプトでは父親が、「私は自分の名誉を回復した」と叫びながら、切り落とされた自分の娘の首を持って道を練り歩いた。
同報告書は、「名誉」殺人は主に、イスラ

3

囲 み 19

米国での人身売買はほとんど罰せられない
メリカの連邦中央情報局（CIA）の報告書によれば、毎年 5 万人
もの女性や子どもがアジア、ラテンアメリカ、東ヨーロッパからだまされて米国に連れてこられ、性労働者、虐待される労働者、または召使いとして働くことを強要されている。しかし、過去 2 年間で、政府が検挙した事件は、250 人の犠牲者に関するものにすぎない。
政府関係者、警察官、被害者、法律専門家に対する面接に基づいて、
この報告書は、何年にもわたって移民の女性や子ども（一部はわずか 9歳という若さ）の人身売買が広く行なわれてきた証拠があるとしている。
こうした事件は、捜査も起訴も難しく、また罰則も軽いため、通常、警察はこれらの事件を扱いたがらない。
この報告書は、米国におけるオーペア（主に語学習得を目的に住み込
みで家事を手伝う人）、販売員、秘書あるいはウエイトレスの募集広告に応募し、到着してからそのような仕事がないことを知ったという外国女性の例をいくつも示している。彼女達は、就職する代わりに監禁され、厳しい見張りの下で性産業従事や奴隷的労働を強制されている。
一部は、すぐさま売春宿の経営者に売り渡される。報告書によれば、人身売買の主な供給源はタイ、ベトナム、中国、メキシコ、ロシア、
チェコである。

ア

囲 み 20ヨルダンでの２件の「名誉」殺人
ルダンの 12 歳の少女キファヤは、聡明で、好奇心の旺盛な少女だった。しかしある日の夕方、彼女が何人かの友達と近所の散歩から帰宅すると、父親がカンカンに怒って待っていた。父
親は彼女が家族全員の名誉を傷つけたと叫びながら、死ぬまで棒や鉄の鎖で彼女を殴り続けた。彼は、娘が自分の許可を得ないで散歩に出かけたために 1 人娘を殺したと警察に語った。
ほぼ同じ頃、ハナン（34 歳）
は、キリスト教徒と結婚したという「犯罪」のために兄弟に銃で殺された。彼は、警察が来るのを待つ間、遺体を道路に放置し、たばこを吸っていた。ヨルダンでは毎年、25 人から 50 人の女性や女児が「名誉」殺人の犠牲となっている。

ヨ29

女性と女児に対する暴力の廃絶

ム教徒が多数派を占める国で一般的に行なわれているが、必ずしもそれに限るものではな
いとしている。しかし、イスラム教の指導者
はこの風習を禁じており、「名誉」殺人には宗教的な根拠はないと報告書は付け加えている。

ジェンダーに基づく暴力と闘うNGO（非政府機関）の活動
女性への暴力に関して、NGO が世界規模で活動を展開している。NGO の活動はジェンダーに基づく抑圧の撲滅に対する、最も重要な貢献の一つである。
国際機関の支援を得たアフリカの NGO の活動を通して、女性性器切除が問題視され、この風習が違法とされるようになってきた。
このことは、何百万人もの女性や女児に、権利が守られる健康で安全な生活への希望を与えている。アフリカの 26 カ国とヨーロッパの3 カ国に加盟団体がある「女性と子どもの健康に影響を与える伝統的風習に関するアフリカ委員会」は、一般の人々に対する意識向上
キャンペーンや学校、コミュニティーでのト
レーニングを通じて訓練された伝統的医療ス
タッフの協力の下に、女性性器切除に反対す
る活動を続け、成果を上げている。
また NGO は、戦時下の暴力やレイプから生還した女性に対する活動の前線でも闘っている。コロンビアのボサにある「支援協力グループ」(Corporaci ón Grupo de Apoyo)は、家
庭内暴力や性暴力に苦しむ女性が自尊心を取り戻し、自分達の力をもう一度主張できるよ
うに、避難場所を提供している。メキシコのチェアパス高原にあるサン・クリストバル・デ・ラス・カサスでは、女性支援センター(Centro de Apoyo a la Mujer)が、極貧と不安の中で生活している女性にトレーニングと支援

囲 み 21

女性外務大臣が人身売買の撤廃を要請
999 年 10 月、14 人の女性外務大臣がコフィ・アナン国連事務総長に宛てて、世界的に行なわれている女性と子どもの売買の撤廃を要請する書簡を送った。
「21 世紀を目前にして、世界のあらゆるところで、性的搾取、家庭内奴
隷労働、あるいは借金の担保など、さまざまな目的のために人間が売買の対象とされ、奴隷と変わらない状況におかれていることは容認できることではない」と、バハマ、バルバドス、ブルガリア、エルサルバドル、フィンランド、リヒテンシュタイン、ルクセンブルグ、マダガスカル、メキシ
コ、モンゴル、ニジェール、南アフリカ、スウェーデン、米国の大臣が書いている。
この書簡は、「われわれは、人身売買業者を、彼らの犯罪行為のすべての段階でやめさせるためには、緊密な国際協力が重要であることを認識している」と述べている。外務大臣は、提案されている「国家間組織犯罪」に対する条約と人身売買に関する付帯文書（現在これらは共に交渉中）をそれぞれの政府が支持することを約束した。

130を与え、特にわずか 10 歳の女児に結婚を強制するような風習や妻への虐待、家庭内暴力、
近親相姦などを容認する伝統を変えていく活動を行なっている。
ボスニアでは、何年にもわたる紛争の後、女性が性暴力だけでなく精神的・身体的損傷やストレスに苦しんでいるため、あるドイツ人の産婦人科医がメディカ・ツェニカを立ち上げた。最初の 5 年間で、この組織は 2 万人の女性や子どもに対して、カウンセリングを行ない、外来専門の移動クリニックによって、遠隔地の村に住む女性にサービスを提供した。ウガンダの Isis·WICCE は、女性が、支援と癒しに満ちた雰囲気の中で自分達の経験を分かち合うという交換プログラムを通して、
ブルンジ、ルワンダ、スーダン、ウガンダで性暴力からの生還者を支援している。
ジェンダーに基づく暴力に対する NGO の活動は、徐々にインターネットを利用するよ
うになっている。例えば、インドのラジャス
タン州では、バル・ラシュミ協会（性的搾取、
レイプおよびダウリー関連の殺人や拷問に反対する活動を大々的に展開している）のメン
バーが投獄された際、インターネットによる警告が彼らの裁判を停止させた。
クロアチアの戦略的ロビー活動グループである B.a.B.e.は、戦時中に暴力を受けた女性の経験についての認識を高め、また家庭内レイプ事件における男性への差止命令を含む新
しい家族法を成立させるためにインターネッ
トを活用している。「女性の国際ネットワー
ク：緊急事態と団結」は、紛争、戦争、環境
災害、あるいは極貧の中で働く女性達の経験を分かち合うためにインターネットを使っている。
「イスラム法の下で生きる女性」は、イスラム社会における女性の権利の否定に関して
ウェブ上のキャンペーンを展開しており、一例としてアフガニスタン女性協会に援助を提供している。南アフリカの「女性ネット」は、インターネットを活用してレイプ撲滅キャン
ペーンを展開し、国際的に署名者を集めた。
フィリピンでは、女性 NGO が全国家庭内
暴力防止プログラムを立ち上げたが、これは2001 人の女性の体験談を集めて、革新的な「2001 人の声―沈黙を打ち破るキャンペーン」を推進している。

世界人口白書

2000

4

章

男性、リプロダクティブ・ライツ、
ジェンダー（社会的・文化的性別）の平等
男女の平等は、広く社会全体の問題ではあるが、その始まりは家庭にある。ジェンダーに基づく差別を理解することは、それが機会や制約といった形で、女性同様に男性にも影響を与えている点を理解することである。男性の態度や行動は、男であることが何を意味するかということに対する社会的な期待によって、大きく影響されている。
特に、避妊、妊娠、出産、性感染症の予防は、女性だけの問題であるという前提は、男性とそのパートナー双方のリプロダクティ
ブ・ヘルスの安全ついて男性が積極的にかかわらない原因になっている。
男らしさの定義は、極めて固定化されていることが多い。例えば、多くの場合、

写真：家庭内での男性のふるまいは、「真の男」であることが意味す
るものについての期待によって強く影響される
Shehzad Noorani/Still Pictures• 「真の男」は行動を起こす。男は行動の対象ではない。男は多くを要求し、また自分の欲するところを強く主張し、目的達成のために奮闘する。男の活動領域は経済や政治の分野であり、家庭あるいは家族ではない。
• 「真の男」は、家長である。男は家族を扶養するが、自分の資産は自分の思うとおりに使う権利がある。男は、家庭のために必要な支出より、自分自身の楽しみを優先させても構わない。
• 「真の男」は、強い。男は、不確かさ（弱さの印）を認識しないし、認めない。
• 感情も、弱さの印になる。従って「真の男」
は、パートナーの希望、楽しみ、ウェル・
ビーイング（良好な状態）に対してほとんど
関心を払わない。パートナーとの関係で、物質的な側面とは裏腹な感情的な側面での関係についてはさほど注意を払わない。
これらの固定観念は、男性にとっても、男性に依存する人にとっても、現実とはかけ離れている。意識的に、あるいは無意識に、これらの固定観念に照らして自分の生活を評価する男性は、自ら、失敗や家族関係における困難や理不尽なストレスを招いている。
家父長制が、唯一のあるべき家族の構造として受け入れられている社会では、男女が、双方にとってもどかしい関係や依存のパターンから抜け出せなくなってしまう可能性がある。夫のいない女性は、社会的な立場がなく、生き延びるための手段を見つけることさえ困難な場合がある。その一方で男性も、食物を栽培し、料理し、子どもを育てるといった「女の仕事」をする妻がいなくては、生活は難しいと感じている。

31

UNICEF / 0789 / Nicole Toutounji

男性、リプロダクティブ・ライツ、ジェンダーの平等

男性が責任をもって父親になることで、ジェンダーの平等が進み、家庭福祉が向上する

男は精力的で、しかも有能でなければならないという期待に応えることができない男性
は、怠惰の中に逃げ込んで薬物やアルコールでうさを晴らしたり、自分よりさらに弱い者に暴力を振るったり、あるいは、ことさらに虚勢を張ったり、危険を冒したりすることになる。

男性の役割と変わりゆく現実
特に貧困層で、教育程度が低く、失業しており、社会の周縁部へ追いやられた男性にとって、理想とされる「男らしさ」を実現しようとする試みは、厳しくかつ変化し続ける現
実にぶつかって挫折することが多い。
ケニアのキシイ県におけるジェンダー関係の詳細な分析 1 は、男性の自尊心がいかに傷つけられるかを示している。キシイの男性のほとんどは、もはや広大な土地や多くの牛を所有したり、複数の妻と多くの子どもをもつという望みをもつことはできない 2。同時に彼らは、自分がどれだけ女性による自作農耕に依存し、また、どれだけ生活費が上がり続
けているかをはっきりと認識している。
今や彼らは、かつては無料か少額の費用で提供されていた、子どもの教育費や医療費を支払わなければならない。妻が金や援助を要32

求することによって、男性は、自分達が以前ほど期待に応えられなくなっていることを定期的に認識する 3。彼らの父親としての権威も、土地の細分化、都市部への移住の増加、婚資の絡んだ見合い結婚の減少、地元の女性団体の強化、教育の結果子どもたちが抱くよ
うになった期待などといった、状況の変化や新しい価値観の中で薄れていく一方である。
女性・男性の双方がストレスを感じている。その原因がわかったとしても、対処する方法はない。結果として、妻は以前にも増して声高に不満を訴えるようになり、夫は家族に対する責任を果たさなくなる。多くの家庭が激しい戦場となり、「崩壊家庭」の数は増加している 4。
ラテンアメリカの家庭では、いまだに理想であり続けるマチズモ（男性による支配や強制に基づく男らしさの概念）が、家庭内の人
間関係、思春期の若者の社会化、女性の自己実現などにとっての問題となっているが、状況の変化は、ここでも類似した緊張を生み出している 5。
過去 3 世代の間に、家庭の支配者および保護者としての男性に対する期待が変化した。
今日の夫は、以前に比較して妻の考え方やセクシュアリティーを認めており、彼らの自尊心にとって、父性の重要性が増している。最近、リマとカラオというペルーの 2 つの都市で行なわれた世論調査は、理想的な父親は子どもへの愛情や子どもとのコミュニケーショ
ンに価値を見出していると結論付けている 6。
ペルーでの研究によれば、男性と女性が関係性について話す時に、女性のほうが多様な形で男性と相互に関係していることに気付く7。
しかし、男性のほうは、自分の性的な役割を支配的であるか受け身であるかという範囲でのみ解釈する。この違いは、コミュニケーシ
ョンや変化の妨げとなっている。
男性の振るまいや能力に関する実現不可能な理想像をとらえ直す内的な緊張が契機となって、男性は新しい役割モデルや行動パター
ンを模索できるようになる。

暴力

女性に対する男性の暴力が徐々に事実として認知されるようになってきた。女性に対する暴力は、家族および文化的伝統、保護する伝統や制度の崩壊、さらに男性の欲求不満や
ディス・エンパワーメント（能力の低下）など、さまざまな原因が複雑に絡み合って発生する。
ある北米の文化の分析結果は、伝統的な男らしさは次のようなことを含むとしている。

他人の世話をする喜び、感受性、共感、憐れみなどの男性らしい力とは矛盾すると考えられているある種の感情、ニーズ、可能性の抑圧。このよう

世界人口白書 2000

な感情やニーズが消えるわけではないが、表現することが許されていない。
男らしさと結び付いていない感情やニーズがいつまでもあるということ、それ自体がすさまじい恐怖の源である。
この隠された痛みは、他人に対する、
あるいは自分自身に対する攻撃として表現される場合がある 8。

女性を外的な暴力から「保護」し、女性に認知された立場を与え、一定の技術や能力を発揮する場を与える。
多くの文化で、女性は、より高い地位と見返りを、人生の後半つまり子どもを産み終えた後に与えられる。このことは、結果的に年配女性への従順をもたらす一方、将来の利便を考えて若い女性が不満を口にしないことにもなる。あるいは、特に身体的な罰や追放などの脅威が後ろに控えている場合、家族やコミュニティーによる非難を恐れ、女性は黙従するように追い立てられる。
この伝統的なしきたりは、男性の権力や能力に関する感覚を強化する。これは男性が急激な社会・経済的変化の中で、外的な困難に直面した際に、より重要になる。所属している社会の中で比較的低い地位にある男性にとって、女性をコントロールすることは、生活の他の場面では得ることのできない権力的な地位を与えてくれる。
神話や誤った考えがこの権力構造を強化
し、女性を弱めている。例えば、インドの一部の地域では、赤ん坊が小さければ楽に出産できると信じて、家族が女性に対して妊娠中
は食事の量を減らすように勧める 12。卵や牛乳のような栄養価の高い食品は、母親や胎児にとって悪い影響があると考えられている場合もある。女性が「男性のようになりすぎる」
からという理由で、運動、家庭外での就労、さらに教育までが偏見の対象になることもある。女性のセクシュアリティーはしばしば恐れられており、奇怪で残忍な神話の主題となっている。一番苛酷な女性性器切除は、殺人には及ばないが、女性のセクシュアリティー
をコントロールするための最も極端な手段にすぎない。
他の選択肢を知らなかったり、知らないことに対する恐怖があることで伝統的な行動や態度が強化され、男性が変化することを難しくしている。よりよい情報と開かれた対話は、
変革の助けとなるかもしれない。しかし、変フィリピンでのある研究によれば、既婚女
性の 13 ％が夫からの身体的な暴力を経験している 9。暴力は、都会で男性が失業している場合や、妻が収入を少ないと感じている世帯
で、あるいは所得の 50 ％以上が妻の収入である場合により多く起こる傾向がある 10。また男性が収入の全部、またはほとんどを自分で管理している場合に発生しやすい。習慣として収入のすべてを妻に渡している男性は、そうでない場合に比べると妻を殴る割合が半分ほどであった。
暴力は、配偶者同士が話し合い、意思決定に関する責任を分担している家庭で、発生する割合が最も低かった 11。共同で意思決定することが全くない場合、カップルの 25 ％が夫が妻を殴ったことがあると報告している。すべての意思決定を共同でしているカップルについては、家庭内暴力の発生率は 6 ％だった。
この研究は、避妊に関する意思決定やリプ
ロダクティブ・ヘルスケアを含めて、家庭での役割や責任について男女が話し合うように導くことは、絆を深め、ジェンダーの不平等をなくし、暴力に訴える場面を減らすことを裏付けている。

経済成長、政治的な変化、新しいコミュニ
ケーションや輸送の手段など、公共の領域における変化が、個人の態度や行動の変化に反映されることは当然のことだとみなされている。しかしこの期待は、アイデンティティー
や家族といった基本的な問題がかかわる、私的な領域には及ばない。社会は変化するかもしれないが、ジェンダーに基づく役割がそれと共に変化するとは期待されていない。
この「ずれ」が、継続するジェンダーの不平等の根本にある。多くの文化は、男性が家庭内や社会的な関係における主要な意思決定者であるとする、父権主義的な制度をもっている。その結果はたいてい女性にとって有利
でないにもかかわらず、女性はコミュニティ
ーにおける自分の立場を保ち、結局、母あるいは年長者として敬意を払われるようになることを受け入れる。
家族、家庭と私生活は女性が権限や関心をもつ領域であるという考え方は、女性の機会を制限し、女性を男性による管理の対象にしてしまう。しかし、利点もある。この考えはメキシコ人の両親。
ヘルスケアにおける
ジェンダーの平等はライフサイクルを通して重要である

Jorgen Schytte/Still Pictures

ジェンダーの不平等と文化的期
待

4

33

男性、リプロダクティブ・ライツ、ジェンダーの平等化への最良の道は例を示したりリーダーシッ
プを発揮することである。

セクシュアル／リプロダクティ
ブ・ヘルスに対する男性の支援

リプロダクティブ・
ヘルスは女性が気にすればいいことと考えられているために、
男性はこの問題に関心をもっていないことが多い

男性は女性よりも識字率が高く、情報に対するアクセスもよいことが多いため、女性よりもリプロダクティブ・ヘルスに関して情報を得やすい立場にある。しかしリプロダクティブ・ヘルスは、避妊薬（具）、妊娠、出産、性感染症などのすべてを含めて、女性が気にすればいいことと考えられているために、男性はこの問題に関心をもっていない。「真の男」は、それらのことにはかかわりをもたない。仮に男性が感染した場合、女性が責められ、時には女性が「治療の手段」とみなされる。正確な数字は不明であるが、処女と性行為をすればエイズが治るという思い込みのために感染させられてしまった若い女性もたくさんいる。
これらの態度は、変えることができる。時期とアプローチを誤らなければ、リプロダク
ティブ・ヘルス、妊娠・出産、育児について男性に知らせることは、安全な妊娠、出産、母乳哺育に対する支援の増大につながる 13 。
エジプトでの、あるプロジェクトの成功例によれば、男性は妻が流産した後、どのようにケアできるかを知りたがり、またリプロダク
ティブ・ヘルスについて学ぼうという意欲を見せている 14。
インドで長年にわたってリプロダクティ
ブ・ヘルス関連の政策についての活動を続けてきたリーラ・ヴィサリア博士は、「研究は、発生率や普及率の推定を越えて、交渉や意思決定の過程などを含む、パートナー同士の力関係にメスを入れなければならない」と結論づけている 15。
男性の、自分自身とそのパートナーのリプ
ロダクティブ・ヘルスに対する関心を高める
ためにさまざまな試みが行なわれてきた。コミュニティーを基礎としたアプローチが、幅広い問題点を取り上げてきた。さまざまなプ
ログラムがコミュニケーションしやすい環境を整えながら、男性グループを対象に展開されている。男性にやる気を起こさせるために、伝統的な指導者の支持が取り付けられた。また、男性が正確な情報を得るためのよりよい方法が開発された。

インドに学ぶこと
インドのいくつかのプロジェクトは、リプ
ロダクティブ・ヘルスの問題に男性を巻き込
むことに向けた、一般的に適用できるポイン
トを指摘している 16。
男性と女性とではリプロダクティブ・ヘル
ス関連の問題の捉え方が異なることが多い
ある研究 17 では、インタビューの対象とな

34った思春期の既婚カップルのうち、男性は、結婚が日々の生活に与える肯定的な面を説明し、妻も同様に考えていると思う、と語っている。妻はさまざまな責任という重荷を受け入れているため、結婚に関してもっと複雑な評価をしていた。
男性の病気は、賃金に反映されるために、直ちに明らかになるが、妻の病気は、妻が夫に話したとき、あるいは日常的な家事が乱されたときにしかわからない。女性は費用のことを考えて、健康上のニーズを隠そうとしがちである。女性は結婚したら早く妊娠しなければ、というプレッシャーを感じる。男性は家族計画について十分な知識をもっておらず、自分でも情報不足だということを認識している。
男性は妻が妊娠を確認するための最初の検診には付き添って行くが、妻は 2 回目以降の検診に夫がついてくることを期待しないか、望んでもいない。他の女性を他人の目から遮ろうとするクリニックの職員は、夫が再来するように勧めたりはしない。
夫は栄養価の高い食事が必要である点を理解する以外は、妊娠期間中の女性のヘルスケ
アについて関心をもっていない。夫は女性に対して労働量を減らすように助言はするものの、家事を手伝ったといういくつかの例を除けば、何の手助けもしないことが多い。出産は女性の問題とみなされ、一般的に男性は何の問題も認識していなかった。
リプロダクティブ・ヘルスの問題について話し合うことで、変化の可能性が期待できる。
昔ながらの考え方が、リプロダクティブ・
ヘルスを損なう可能性がある あるプロジェ
クトは、精子やセクシュアリティーに関する
昔からの思い込みのために性感染症に対する予防が行き渡らずにいることに気付いた。勃起不全のような問題に対する昔からの思い込
みがリプロダクティブ・ヘルスケアを妨げている。少数の若い男性の間では、性機能不全に関する心配が家庭内暴力に結びつき、また避妊薬（具）の使用を妨げている。
男性をリプロダクティブ・ヘルスにかかわらせるように試みる際は、ジェンダーの関係
性や機会の共有に関する教育を含める必要がある 「インドの農村住民および少数民族のための社会活動」（ SARTHI）という NGO は、
伝統的な環境の中で女性の地位やリプロダク
ティブ・ヘルスの向上のために活動している。女性の健康に関するこのグループによる最初の活動として、ジェンダーの問題についての男性の認識や感受性を高めたことが認められている。予想に反して、男性は、女性の集会に脅威を感じず、むしろ妻が参加できる
ように進んで家事を手伝ったりした。そこで
SARTHI は、このプログラムにあらゆる年代の男性を巻き込み、男性と子どもにサービスを提供する新しい地域保健プログラムのためのヘルスワーカーとして男性をトレーニングし始めた。

世界人口白書 2000

数年後、SARTHI は、女性のエンパワーメ
ント（能力強化）のための努力は、男らしさについての家長的な定義から男性を解放し、ジェンダー関係についての男性の意識を敏感にする活動を伴っていなければならないことを認識した。男性のヘルスワーカーがコミュニティーにとってのよい模範となるためには、
個人の意識変革が必要である。
別の NGO である「保健教育・トレーニン
グ・栄養知識センター」（CHETNA）は、1990
年代初頭にリプロダクティブ・ヘルス・プロ
グラムに男性を巻き込むための活動を開始した。夫による支配や夫が妻を顧みないこと、
そしてそれが妻の健康にもたらす影響について気が付いたためである。妻はどのくらいの量の食事をとるかについても、自分で決める
自由がなかった。CHETNA は現在、男性に栄養や体重測定による発育状態の評価について教えること、思春期の若い男性にセクシュア
リティーやリプロダクティブ・ヘルスについて教えること、また男性が女性の健康に関心をもつよう導くために、トレーニングを受けた男性ヘルスワーカーを使うことなどを通して、子育てに男性を巻き込むための活動を集中的に行なっている。
これらの活動は、トレーニングが非常に重要であること（十分なトレーニングを受けていない男性は有害な行為や思い込みを助長する可能性がある）、また男性の参加を促すた
めのプログラムには、拡大家族のメンバーを巻き込む必要があることを示している。さもなければ、男性は家事を手伝ったり、妻の責任の一部を肩代わりしたりする際に、批判やからかいの対象になってしまうからである。
既存の制度を創造力豊かに活用することで変化を実現するための新しい機会を作り出すことができる 「家庭福利教育サービス」（FWES）は、リプロダクティブ・ヘルスを支援するための男性クラブや姑クラブを組織している 18。男性はアルコール依存、喫煙、栄養失調、家族計画、女性の識字率などについて話し合う。インドの家庭では姑は大きな影響力をもつ。そこでこのプロジェクトでは、適切な栄養や子育てを推進し、息子に妻に対する態度を改善させるよう、姑を支援している。それは「健康で幸せな母だけが健康な子どもを産むことができる」からである。
2 つの地域保健所が思春期の若者のためのサービスを提供し、また彼らの性や生殖に関する質問の受け付け箱が設置された。このプ
ロジェクトが始まってから 5 年間に、若者の認識や考え方に明らかな変化が見られるようになった。今では、若い男性は若い女性の処
女性についてあまり質問しなくなり、代わって男性の子育てへの参加に関する質問が増加している。性感染症、エイズ、避妊、安全な性行為に関する質問も多い。若い男性は、以前に比べ若い女性の抱える問題に関心を示すようになり、月経についての質問もするようになっている。性行為を単に快楽や生殖のためではなく、「愛情を表現し、分かち合う」
ことの一部としてとらえる若者が増えてきた。未来のパートナーと家事や子育てを分担したいと考える若い女性の数も増加している。
女子の就学率が著しく減少し、女児の出生が激減している近隣の村とは異なり、FWESのプロジェクトが展開されている村では、女子の就学率が上昇し、新生児の性比には変化がみられない。しかし、前述のクラブは他の村では受け入れられておらず、活動は横ばい状態になっている。

男性の巻き込みを図る他の NGO 活動
マリでは、「人口活動開発支援協会」(Association de Soutien au Développement des Activitésde Population)が、「開発・人口活動センター」（CEDPA）／ ACCESS のプロジェクトと共に、地域に根ざした家族計画サービスや男性の参加を拡大するための活動をした。伝統的な指導者の支援を得て、男性ボランティアが避妊薬（具）の配布、性感染症やエイズの予防、危険の高い行動、コンドームの使用などを含む
リプロダクティブ・ヘルス関連の情報の提供に関してトレーニングを受けた。このプロジ
ェクトは、母親や子どもの健康に関する男性の関心を高め、また出産間隔をあけるための近代的な方法についての関心を高めた 19。
ニカラグアでは、CaNTERA という NGO が「男らしさとセクシュアリティー」、「ジェンダー、パワー、暴力」、「マチズモとの決別」、「コミュニケーション技術」についてのワー
クショップを行なっている。1997 年に行なわれた評価の中で、多くの男性が CaNTERA による研修コースが人生を変えたと報告している。また、3 分の 2 が自己イメージが変わったと報告し、3 分の 2 以上がトレーニングを受ける前に比べて暴力を振るわなくなったという。女性の半数近くが、トレーニング後、パートナーが大幅に暴力的でなくなったと言い、さらに 21 ％がやや暴力を振るわなくなったと報告している。男女の双方とも、男性が性行為の際、明らかに責任ある行動をするようになったと報告している 20。
さまざまなプログラムが思春期の若い男性の役割や果たすべき責任に焦点を当てている。ブラジルでは「市民の学習・情報・行動」という NGO が、ラジオやテレビ、漫画を使って 10 代の父親を対象としたキャンペーンを展開している。「セーブ・ザ・チルドレン・
UK」は、バングラデシュ、インド、ネパー
ル、パキスタンで 4 本の映画の制作を援助しているが、「男達よ、語ろう」というプロジ
ェクトは、若い男性が女性や性的な関係に関して責任ある態度を身につけるよう、これらの映画を使ってジェンダーの関係についての認識を高めている。

リプロダクティブ・ヘルス関連の意思決定に男性を関与させることで、女性のパワーが減少するのではなく、増加するようにしなければならない435

男性、リプロダクティブ・ライツ、ジェンダーの平等

囲 み 22

男性はエイズ流行の進路を変えることができる−国連エイズ合同計画（UNAIDS）の報告
連エイズ合同計画による 1999 年 3 月の報告書は、男性をエイズとの闘いのパートナーとして捉えることが、この伝染病の進路を変える最も確実な対策であるとしている。UNAIDS による「2000 年
世界エイズキャンペーン」は、女性や女児を対象とした予防プログラムを補完するために、エイズに対する国家的な対応の中で男性に新たな焦点を合わせることにした。
女性は、特に HIV 感染の危険にさらされている。いつ、どこで性行為をするか、あるいはしないかについてコントロールする力が弱い場合が多いからである。しかし、「男らしさ」についての文化的な信念や期待が、男性の性や薬物使用に関する危険な行動を奨励している。このことが、彼ら自身とそのパートナーをより深刻な危険にさらしている。
UNAIDS の報告書は、例えば成人男性の危険やセクシュアリティーに関する考え方や、男児が成人になるまでにどのように社会化されるか、といった一般的な態度や行動を変えることは、エイズの広がりを抑える努力の一環として不可欠であるとしている。「男性を一種の問題としてではなく、解決策の一部として捉える時期にきている」と UNAIDS の事務局長ピータ
ー・ピオット博士は語る。
サハラ以南アフリカを除けばすべての大陸で、HIV 感染とエイズによる死亡数は、男性が女性を上回っている。若い男性は年配の男性より危険が高い。HIV 感染者の約４人に１人は 25 歳未満の若い男性である。
男性がいなければ、このウイルスは広まる機会がほとんどない。世界のHIV 感染の 70 ％以上は、男女間の性行為を通して起きており、10 ％は男
性同士の性行為によって起きている。また、5 ％あまりは麻薬を注射する
人々の間で起きているが、その 5 分の 4 は男性である。
世界的な傾向として、男性は女性に比べてより多くのセックス・パート
ナーをもっており、そのため自分やパートナーが HIV に感染する可能性（HIV にまつわる秘密性、不名誉、恥によってさらに拡大された危険）を増大させている。女性や女児に対する男性の性暴力も、HIV 感染がさらに拡大する原因となっている。
特殊な環境が、多くの男性にとって HIV に感染する可能性が特に高い状況を生み出している。仕事のために移住し、家族と離れて暮らす男性は、家から遠く離れて暮らすことによるストレスや孤独感を紛らわせるために買春をしたり、アルコールや薬物を始める可能性がある。また軍隊など男性ばかりの環境にいる場合は、危険を冒すことを強制するような雰囲気に影響される可能性があり、刑務所では、通常は女性との性行為を指向する
男性でも、男性との性行為をする可能性がある。
「麻薬に関係した危険を避ける心配をしたり、コンドームの使用にわずらわされることは 男らしくない とみなされることが非常に多い」とピ
オット博士は語る。「このような態度は、エイズ予防に対する努力を著し
く損なってしまう」
同時に男性には、政治家、第一線の労働者、父親、息子、さらに兄弟や友人として、この伝染病に立ち向かい影響を与える潜在能力がある、とこの報告書は指摘する。特にエイズ孤児になっている何百万人もの子どもが成長する上で、衣服、住居、教育の助けを必要としている現状を踏まえて、パートナーや家族のケアについて、より積極的な行動をとり、これまでよりはるかに大きな役割を果たすように男性を導いていく必要がある。
男性の態度は変えることができ、また、そうした変化がエイズの蔓延に影響を与えることはすでに証明されている。アフリカ、中央アメリカ、アジアの各地では、長距離トラック運転手が、セックス・パートナーの数を減らして安全な性行為をするよう奨励されている。タイでは、軍隊の新兵に対する予防プログラムが成功を収めている。また米国では、大学生が性体験を遅らせ、コンドームを常に使用するようになってきた。

国

36

共通の課題
リプロダクティブ・ヘルス・プログラムに男性を巻き込もうという努力に弾みがつき、有用なモデルプログラムが開発されてきた。
こうした活動を発展させる中で、プログラムの企画に当たっては、女性を対象とした活動のために当てられている限られた資源を流用しないように留意しなければならない（女性NGO の中には、そのことを恐れているものもある）。リプロダクティブ・ヘルス関連の意
思決定に男性の関与が増えることで、女性のパワーが減少するのではなく、増加するようにしなければならない。
男女のニーズの違いのために、資金その他の資源をめぐる競争を起こしてはならない。
共通の目的は、家族全員のウェル・ビーイン
グである。
男性は以下のような事柄を通してジェンダ
ーの平等を促進し、また家族の福利を向上させることができる。
• パートナーの健康を守り、選択を尊重する― 性行為に関して責任ある行動をとる。
セクシュアル／リプロダクティブ・ヘルスに関する問題について話し合い、解決できるよう共に努力する。男性による避妊法（精管結紮やコンドームなど）の利用を検討する。サービスを受けるための交通費やサービスの費用を支払う。
• 男性自身のリプロダクティブ・ヘルス関連の危険を受け止める― 性感染症、勃起不全、前立腺がん、不妊、性機能障害、暴力的な傾向などの予防法や治療法について学ぶ。
• ジェンダーに基づく暴力をやめる― 自分
自身や他人による暴力を阻止し 21、男性のセクシュアリティーや男らしさに関する、
攻撃的でない概念を促進する。
• 父親として責任ある行動をとる― 子育てや家事に関してパートナーを支援する。つまり子どもの健康を守り、彼らの将来のために投資したり、女性のニーズや考え方を尊重するよう息子を教育したり、娘との間にオープンで支援的な関係を築いたり、子どもに正確で配慮の行き届いた情報を与える。
• ジェンダーの平等、健康、および教育を促進する― 女児や女性の教育や訓練を支援する。すなわち健康、教育、経済活動への女性の参加を促進する。基本的な社会サー
ビスへの拠出を増やすためにロビー活動をし、プログラムの質の向上を図る。家庭生
活教育（FLE）を学校で教えるように要求する。

世界人口白書

2000

5

章

ジェンダー
（社会的・文化的性別）の不平等がもたらす損失
女性が第 2 級の社会的地位におかれていることで、経済的・社会的なコストが生じており、しかもそれは女性にとっての損失にとどまらない。男性や社会全体もその代償を払っている。
この理由により、女性のエンパワーメント（能力強化）は、持続可能な開発にとっての中
心的な目的となっている。ノーベル賞受賞者であるアマルティア・セン教授の言葉通り、開発の「何よりも重要な目的」は、人々の「能力」を最大限に引き出すことであり、「人々が価値をおき、またおくだけの理由のある人生を送る自由 1」を最大限に保障することである。これは、単に経済の問題だけではない。UNFPA 事務局長のナフィス・サデ
ィック博士は、「保健と教育が向上し、家族の将来を計画する自由があれば、女性の経済的な選択の幅が広がり、それはまた、心や精神を解放することにもなる」と語る。
エンパワーメントと平等は、それ自体が人権に関する重要な目標であり、ジェンダーの
写真：ハイチのスラム。
不平等を経済に限定して分析することは、女女性が第 2 級の性と男性の「商品化」をもたらすことになる 2。
地位にあること
しかし、経済的な側面は無視できない。ジェで、男性も社会全体も代償を払
ンダーの平等を推進すると、同時に経済シスっている
テムの安定した成長と発展を促進し、経済的UNICEF/0749/Nicole Toutounji
な利益だけでなく、社会的な利益をももたらす。

有償、無償を問わず、女性の労働の多くは経済的な影響力をもつ。しかしその貢献は意識されることがほとんどなく、十分に数量化
されていない。もし女性による労働が正当に認識され、それに応じた支援を受けるならば、女性による労働の価値は上がり、例えば女性による無償の農作業など、不平等から生じる損失や節約を埋め合わせるだろう。
男女の不平等は、機会の損失をもたらし、双方にとっての利益を阻む。一般的に、差別によって以下のような問題が起こる。
• 女性の活動から資源が流用され、時にはより生産性の低い男性に対する投資のために使われる。
• 男性と一部の女性が報酬を与えられる。彼らは差別のために生産的な他の選択肢を見落としているためである。
• 経済・社会参加が阻害され、パートナーシ
ップの可能性の芽が摘まれる。
• 女性が責任を果たし、困難や重荷に立ち向かうための支援をしないことにより、女性の能力が低下する。

37

ジェンダーの不平等がもたらす損失

囲 み 23

開発と人権
主主義と基本的な参政権や市民権は開発への過程を促進するのに役立つだろうか。経済学者アマルティア・セン教授によれば、この質問は心得違いである。「そうした権利の発生や強化が開発の過程を構成する要素であるかのように見られてしまう可能性がある」からである。
セン教授が教育について語っているように、「教育が商品の生産に関して個人をより効率的にするのであれば、明らかに教育とは人的資源の強化であると言える。このことは、経済活動における生産の価値を高め、教育を受けた者の所得を向上させるかもしれない。しかし、所得水準が変わらないとしても、人は教育によって利益を得ることができる。それらは、読み、コミュニケーションし、そして議論することによって、より多くの情報を得た上で選択することが可能になること、また他の人々に一目おかれるようになることなどである。われわれは、社会変化をもたらす能力の拡大が果たす役割について留意しながら、人的資本という概念を越えなければならない……」民

囲 み 24

女性の労働は十分な報酬を得ていない性の労働の多くは無償である。仮に現金と交換されるとしても、国家統計には、女性による貢献は含まれていないか、低く評価されている。例えば農村地帯では、女性は家族の食事を作るだけでなく、食物の多くを栽培している。また水を汲み、調理のための薪を集め、家畜に餌を与えるのは、主として女性や女児である。
西アフリカ、カリブ海諸国、アジアでは、農産物や海産物の 70 ％から90 ％は女性によって売買されている。路上や市場の屋台は統計に現れないインフォーマルな経済活動であるが、都市の富の 30 ％を生み出していると推定されている。
女性による無償の家事労働は、世界の経済生産の約 3 分の 1 に相当すると推定されている。開発途上国では、無償の農作業や家事労働が賃金労働と共に考慮されるとすれば、女性の労働時間は男性の労働時間を 30 ％上回る。
賃金格差は、先進国のほうがより深刻であることが多い。例えばケニア
では、農業以外の仕事に従事している女性の平均賃金は男性の賃金の84 ％だが、日本では女性は男性のわずか 51 ％の賃金しか得ていない。
複数の研究によって、女性の収入が増加することは、男性の収入の増加に比べて、家族の福利のためにより大きく即時的な効果をもたらすことが明らかにされている。例えば、南インドでの研究は、女性が自分自身の個人的な使途のために収入を取り置くことはほとんどないが、男性は最高
26 ％までを自分のために取って置くことを示している。

女

持続可能な開発のための鍵の一つは、差別の代償を認識し、政策立案者や家族に対してそれを明らかにし、そして差別がもたらす損
失をなくす方法を考え出すことである。

目に見えない経済活動の損失
女性による経済的な貢献は、フォーマルセ
クターに比べて報告が体系的ではないインフォーマルセクターに属することが多いので、過少に評価されている。経理・会計システム

38を改善すれば、女性の経済活動はよりはっきりと目に見えるものになり、女性の労働に対する支援を、ほかの事柄に対する投資機会と比較することも可能になるだろう。
資金や資源の分配に関して女性は無視されることが多い。土地が自給用の農作物のために整地されると、後は女性がほとんどの作業をする。しかし女性が土地を所有することはほとんどなく、貸付金や農業に関する拡大サービスなどは土地の所有者に行ってしまう。
女性を対象とした農業に関するアウトリー
チ・プログラムなどは、生産高、所得、家族の福利を大きく向上させる可能性がある。ある研究は、ケニアの農家で、男性と同等の支援を女性に与えた場合、生産高が 20 ％以上向上する可能性があると結論づけている 3。
差別の撤廃は、女性の所得だけでなく、国家の歳入も増加させる可能性がある。ラテンアメリカでのある研究は、労働市場におけるジェンダーの不平等を是正することができれば、女性の給与が 50 ％増加する一方、国家の生産高が 5 ％増加すると推定している 4。
女性は家庭の資源の管理者という立場にあるため、経済的な不平等の影響をさらに強く受ける。教育程度、経済的な機会、資源の管理、リプロダクティブ・ヘルス・サービスへのアクセスが低下、減少すると、子どもの栄養状態、健康、発育や母親の健康、さらに家族の規模の大きさに対して即座に影響が出る 5。

ヘルスケアを提供しないことの代償
1780 年から 1979 年までの、イギリスの人
口 1 人当たりの経済成長の 30 ％が健康や栄養状態の改善によるものと言われている。これより後の時代の国家間にまたがる調査でも同等の数字が報告されている 6。
一方、ヘルスケアに対する投資が十分でないことが原因となって、男女双方が相当な代償を払わされている。平均寿命は貧困国ほど短く、またどの国でも貧困層ほど平均寿命が短い。健康状態の悪化は所得の低下とストレスの増大を招いている。
1990 年代、多くの国で国家支出に占める割合という意味で、プライマリ・ヘルスケアに対する公共投資は縮小し、利用者が経費を負担するようになっている。しかし貧困層、特に貧しい女性は代金を支払うことができず、公共のサービスに依存している。
保健セクター改革に関連するものを含めて、経費節減の影響は測定することが可能である 7。インドネシアでは 1990 年代後半の経済危機以後、ヘルスケアの利用が減少し、多くの場合、女性、とりわけ貧困層の健康状態が悪化している 8。対照実験によれば、保健センターが代金を徴収する地域では、特に貧困層、40 歳以上の男性、経済的地位や学歴が低い世帯の女性によるセンターの利用が減少

世界人口白書 2000

し、病気から回復するまでにかかった時間が長くなり、労働市場への参加が低下した。
世界的には、性別による差別が際立っている地域を除けば、女児は男児よりも子ども時代の生存率が高い 9。しかし、貧困家庭とそうでない家庭の子どもの差は、女児のほうに大きく現れる。貧困家庭の男児が死亡する可能性は、そうでない家庭の男児の場合の 4.3倍である。しかし、貧困家庭の女児が死亡する可能性はそうでない家庭の女児の 4.8 倍であり、女児のほうが医療ケアを受ける機会が少ないことが理由であろうと推測される 10。
年長者についてはこの対比が異なる。15 歳
から 59 歳までの間に死亡する可能性は、貧困でない男性は 19 ％であり、一方貧困でない女
性は 9 ％である。しかし、貧困家庭での死亡の可能性は、男性の場合、そうでない家庭の2.2 倍、女性の場合は 4.3 倍である。ヘルスケ
アに対する貧困層のアクセスは制限されているが、このことは男性よりも女性に強い影響を与えている。特に、貧しい女性は妊娠の結果として死亡することが多い。
ヘルスケア・システムは、専門医療従事者の中にも、異なったジェンダー役割を反映している。看護婦、助産婦、地域の保健ワーカ
ーを含む医療従事者は女性である場合が多い。医師や大臣、公務員、経験を積んだ開業
医、病院経営者のような意思決定をする者の大部分は男性である。彼らは男性の健康問題については扱いやすいが、女性の問題は軽視してしまう傾向がある。
研究の世界でも、男性の主な死因となる病
気に焦点を当てたものが不適切なまでに多い。製薬関係の研究開発では、臨床治験において女性に対する効果、副作用、禁忌について十分に検討されない場合が多い 11。
ジェンダーに関係した要因、特に「男らしさ」の一部として、痛みに耐える力に対する理不尽な期待が存在することによって、男性の健康も損なわれる場合がある。このことは、男性が治療を受けるタイミングを遅らせる結果にもつながっている。多くの病気は、発見の遅れにより重症になったり、障害や死をもたらす可能性が高くなる。

妊産婦死亡率および罹患率
失われた命の価値を計算することはできな
い 12 。妊娠、出産に関連した死亡や病気は、
女性、子ども、配偶者、拡大家族、コミュニティーに対してさまざまな影響を与える。母親の死亡による経済的なコストには、家族や家族の生存に対する母親の金銭的またはそれ以外の貢献の損失、残された子どもの死亡率の増加、残された家族にとっての家事と子どもの養育に関する負担の増加、さらにコミュ
ニティーや社会に対するこれら以外の影響が含まれる 13。
子どものウェル・ビーイング（良好な状態）
に対する直接的な影響については、多くが報告されている。子どもは両親の一方が死亡した場合、自分も死亡する危険性が増加するが、母親が死亡した場合のほうが死亡する危険性がはるかに高い。女性の死は 14、特に貧困家
庭では、子どもの成長や就学率に関して大きな悪影響を及ぼしている 15。幼い子どもは就学が遅れ、15 歳から 19 歳までの子どもは中途退学が早まる。
インドでの研究によれば、男性は家計費の管理や家事などに慣れていないために、女性が亡くなると、世帯は存亡の危機に直面することが多い。年長の子どもは家族を支えるた
めに退学したり、祖父母の元で暮らすよう送り出されたりする。伝統的な大家族であれば、成人の死亡により影響を受けた家族を支援することができるが、特に、都市部や中産階級の間では核家族化が進んでいる 16。

ヒト免疫不全ウイルスおよび後天的免
疫不全症候群（HIV ／エイズ）の経済的コスト
その一部がジェンダーの不平等（2 章参照）
によって引き起こされている HIV ／エイズの高い感染率や予防措置への投資の立ち遅れ
は、多くの国で経済的・社会的見通しに対して深刻な打撃を与えている。死亡者が青壮年期の成人に集中していることは、多くの熟練労働者が失われ、労働力が低下したことを意味し、限られた資金・資源を再度、人材開発に投入することを余儀なくしている。国際社
会は遅ればせながら、その脅威に気付きつつある 17。
多大な影響を受けた国では、この感染症のために人口１人当たりの GDP の成長率が年間0.5 ポイント減少したと推定されている 18。もともと成長が緩やかだった国にとっては、これは膨大な打撃であり、保健システムと貧困層が最大の損害を受けている。エイズは保健システムに対しても、多額の付加的な経費の負担を強いている。最も強い影響を受けている国では、感染者が病院のベッドの半分以上を占めている。
世界中に流行しているこの病気によって生ずる損失はさまざまである。低所得国では開発が停滞、もしくは逆行しているが、このことは数量的に評価するのは難しく、また回復するのはそれ以上に困難である。社会支援ネットワークも、無理を強いられて疲弊している。エイズのために孤児となった何百万人もの子どもの多くは、適切な教育、ヘルスケア、
栄養が与えられない中で生活している。その多くは、自分自身、兄弟、また過剰な負担がかかっている引き取ってくれた家族を支えることで、追い詰められた状態である。
国連エイズ合同計画（UNAIDS）は、サハラ以南のアフリカだけで、HIV ／エイズの予防とケアのために年間 10 億ドルが必要であるとしている。ICPD 行動計画は、HIV ／エイズ予
防パッケージの主要部分だけで、今年は世界多大な影響を受けた国では、HIV ／エイズのために人口 1 人当たりの GDPの成長率が年間
0.5 ポイント減少したと推定されている5
5

39

ジェンダーの不平等がもたらす損失

的に 13 億ドルを要し、2010 年までにはこの額が 15 億ドルになると推測している 19。

ジェンダーに基づく暴力

ジェンダーに基づく差別は、女性の自尊心や能力に生涯にわたる
過酷な要求を課す

ジェンダーに基づく暴力と虐待の世界的なコストを測定するのは、困難である。コストには、直接的なものとして、例えば暴力が健康に与える影響の治療、病気、失われた労働、法の執行と保護、避難場所、結婚の解消、子どもの養育など、虐待への順応または虐待からの逃走によって引き起こされるさまざまな結果が含まれる。また間接的なコストとしては、女性が他の方法で働いたり、あるいは貢献することが阻害されるために発生するコス
トや、女児を男児から隔離するために学校に行かせないようにすることなどによる教育機会の損失がある。
貧困地域では、コストはおおむね開発のための機会の損失として認識される。それ以外
では、直接的なコストは等しく重要であり、高額であることが多い。特に先進国では、いくつかの推計値が算出されている。世界銀行
は、先進工業国では、性的な暴行や暴力は 15
歳から 44 歳までの女性の健康的な時間のほぼ
5 分の 1 を奪っていると推定している。
米国では常習的欠勤、ヘルスケア経費の増
加、労働者の入れ替わりの増加、生産性の低下のために、雇用者は年間 40 億ドルを支払っていると推定されている 20。カナダでは、女性に対する暴力のためにかかる保健関係の経費は年間 9 億ドルであると推定されている。
しかしある研究によれば、ブリティッシュ・
コロンビア州だけでも選別コストで年間 3 億8500 万ドルと推定されている 21。
これらの推定コストには、警察、更正、犯罪による傷害に対する賠償金、被害者の支援やカウンセリングの費用、精神的なヘルスケ
アの一部に関する推定額、関係者の家族に対する生活費補助、安全な住居、立ち直るまでの間、被害者を保護する施設、失われた労働
時間、暴行した男性に対する治療の経費が含まれている。この中には、救急医療の経費（暴力に関係していることが被害者によって隠されていることが多い）、世代間に影響するコスト（例えば、暴行や虐待を受けた母親の子どもの治療費や、暴力や虐待が介在していた関係が解消された際の支援に関するコスト）は含まれていない。
ドイツ、オランダ、ニュージーランド、スイス、英国に関しても、同様の研究が行なわれている 22。

心理的なコスト
ジェンダーに基づく差別は、女性の自尊心や能力に生涯にわたる過酷な要求を課す。ジェンダーに基づく差別は、女性の向上心を阻
み、機会を制限する。それはまた、能力を高め、自己の進路を決定し、男性との対等なパ

40

ートナーシップを可能にするような経験を与えないことになる。
女性に対して加えられる制約は、臨床上のうつ病に代表されるような、「後天的な無力」の状態を生み出す可能性がある。女性が抑うつ的症状にかかる割合は非常に高く、これは健康問題として世界的にも大きな負担となっている 23。
特に、望まない性体験の繰り返しや、その結果起こる事柄ほど、女性の自信を著しく損
ねる経験はあまりない。望まない妊娠やその後の育児の責任は、逃れられない義務を女性に押し付け、女性の選択肢を狭める。望まない妊娠は生涯の恨みをもたらす場合があり、さらにそれは子どもに引き継がれてしまう場
合も多い 24。女性がどれほどこうした結果を避けたがっているかは、中絶が違法であり、恐らく安全でないとわかっていても中絶を選択する女性がどんなに多いかということによってはっきりと示されている。
逆に、独立や支配性に関する過大な期待が、男性の潜在能力や選択肢を制限している。身体的な危険を冒すよう期待されていると男性が感じていることは、例えば交通事故による若い男性の死亡数の多さにも現れているが、交通事故は世界的にも第 9 位の死因である。
仕事に関連したけがも、死亡や障害の主要原因となっている 25。男性は、身体的危険を伴う職業に就いている場合が多いが（例えば、鉱業、重機の操作やトラックの運転）、男ら
しさの定義が彼らの危険性を高めている。
ジェンダーの不平等が男性に与えている心理的なコストについては評価されたことがな
く、最近までは考えられたことさえなかった。
しかし、伝統的なジェンダーの力関係は、それがどれほど男性を制限するものであったとしても、社会規範によって強く男性に認められてきたのであるから、男性に心理的な葛藤を強いる機会は、比較的少なかったと考えられる。しかし、多くの社会で起こっている急速な変化が、こうした社会規範を覆そうとしている。結果として、あらゆる世代の男性の間に、疑問、自信喪失、内面の葛藤が生まれている。

教育：ジェンダーの格差がもた
らすコスト
女子に教育を受けさせない場合、社会・経済開発が減速する。初等教育または中等教育就学率における男子に対する女子の割合が0.75 未満の国では、国民 1 人当たりの国民総生産（GNP）が、他の国々より約 25 ％低い 26。
このことは、不平等が最もひどい、アフリカの一部や南アジアで最も顕著である。一方で、東アジアや東南アジアの経済成長は、女子教育の進展によってもたらされ、強化されたものである（以下を参照）。
女子の教育に投資することは、経済的にも世界人口白書 2000

効率のよい選択である。女子の中等教育就学率が 1 ％上昇すれば、経済成長率が 0.3 ％上昇すると推定されている 27。事実、女子の中等教育と経済成長との関連性も強い（男女の中等教育への就学が分析に含まれている場合 28、女子の中等教育への就学だけが強い継続的な関連性を示す）。女子教育への投資に対する経済的な効果は、男子の教育への投資を上回る 29。理由の一つとして、自分の技術を生かして所得を増加させる女性は、子どもの健康や教育に投資する割合が高いことが考えられる 30。
教育を受けた親は、子どもの教育に投資する可能性が高く、教育を受けた母親は娘の教育を支援する 31。
初等・中等教育への就学率については、ばらつきはあるもののすべての地域で向上が見られた。特に就学率の上昇が速いのは、南アジアとアフリカであるが、それでもこれらの地域では依然として就学率が低い。いくつかの国では、戦争、経済調整、家計費の増加が、
特に貧困層の教育を受ける機会を減少させている。
一般的に、男子よりも女子の就学率が上昇しているため、ほとんどの地域で学校教育でのジェンダーの格差は縮まってきた。それにもかかわらず、多くの国ではこの格差は依然として大きい。アフリカの 22 カ国、アジアの9 カ国では、女子の就学率は男子の就学率の80 ％未満である 32。この差は、南アジア、サハラ以南のアフリカでは、特に中等教育に関して大きい。中等教育では、女子は全生徒の40 ％未満である。これらの地域よりも基礎教育に対する全体的なアクセスが高い南部アフ
リカ、ラテンアメリカ、東アジアのほとんどの国で、女子の数が男子を上回っている。
農村では、教育を受ける機会が男女とも都市に比べて低くなるが、特に女子の機会は低い。例えばニジェールの学校では、都市部では男子 100 人に対して女子 80 人が在学するが、農村では男子 100 人に対して女子はたった 41 人となっている 33。これらの違いは、両親が女子の教育を家庭の活動よりも低く見ていることや、将来もたらされるであろう自分達の投資に対する見返りへの期待を反映している。
両親は、娘が教室内や通学途中で男子や男性と知り合うことを望まなかったり、娘の身の安全を案じたりするために、学校までの距離は重要な要因となる。パキスタンでは男女別学だが、農村に住んでいる女子の 21 ％（この割合は男子の 2 倍以上）
は、家から 1km 以内に学校がない 34。

マイクロ・クレジット（小規模融資）：女性に対する投資
マイクロ・クレジット・プログラムには、女性に資金へのアクセスや人生に関する選択

囲 み 25

教育における、なくならない
ジェンダーの不平等
子や女性の教育に対する投資により、持続可能な経済成長や開発へ向けたすべての指標が改善されることが、繰り返し報告されている。それにもかかわらず、教育を受ける機会をもてない
推定 3 億人の子どもの 3 分の 2 は女児であり、約 8 億 8000 万人の非識字
成人の 3 分の 2 は女性である。
1996 年には、15 歳以上の男性の非識字率が 16 ％だったのに対して、
15 歳以上の女性の非識字率は 29 ％だった。過去数十年の間に、すべての地域で初等教育が拡大されたが、アフリカでは両親の経済負担が増えたことや学校の質の低下が原因で、1980 年代にはその広がりが減速した。開発途上国全体としては、初等教育の段階でのジェンダーの格差は大幅に減少したが、サハラ以南のアフリカ、北アフリカ、南アジ
アでは依然として格差がある。中等教育および中等教育以上では、女子の就学率は低下するが、過去 2､30 年の間にジェンダーの格差はいく
ぶん減少した。
全体的に教育水準の低い地域ほど、ジェンダーの格差が大きい。選択を迫られた場合、親によっては息子を教育することを選択する。女
性よりも男性ほうが仕事が多く、賃金も高いからである。女児の中には家事をするために、学校をやめさせられる者もいる。家庭によっては、学校が遠かったり教師が男性だったりする場合に、女子を学校に行かせたがらない場合もある。また、女子の教育に投資しても、その見返りは将来の夫の家族のものになるという理由で、女子の教育に対する投資を控える親もいる。
女児が思春期に達すると、妊娠のために学業を続けられなくなる場合がある。妊娠した生徒は学校を中退したり、学校側から退学させられたりすることが多い。母親の望まない妊娠が原因で、娘が家の手伝いのために学校をやめさせられる場合もある。
家族の大きさは教育の達成度に影響を与える。男女を問わず、家族の人数が少ない家庭の子どもは教育に関してよりよい機会に恵まれている。タイでのある研究によれば、他の条件（所得、宗教、住居、親の学歴、子どもに対する親の期待など）が等しい場合、子どもの数が 4 人
以下の家庭では 31 ％が高校に進学した。子どもの数が 5 人以上の家庭
では高校に進学したのはわずか 14 ％だった。同様に、バングラデシュでの研究により、少人数の家庭の子どもは、弟や妹の世話を期待されることがないため、より長い期間学校に通うことが明らかになった。
しかし、タイやバングラデシュでの研究でも、男子は女子より教育程度が高かった。
教育、特に女性の教育は、収入の増加、衛生状態の向上、近代的セ
クターでの雇用といった要素を合わせた効果よりも、乳幼児の死亡率に対する影響力が強い。サハラ以南のアフリカの中で女性の教育水準が最も高いボツワナ、ケニア、ジンバブエは、子どもの死亡率が最も低い水準にある。例えばケニアでは、全く教育を受けていない女性から生まれた子どもの 10.9 ％が 5 歳になるまでに死亡するが、小学校に行った母親の子どもの場合は 7.2 ％、中学校に通った母親の子どもの場
合は 6.4 ％である。

女

5をコントロールする力をもたらす肯定的な効
果があることを明確に示している。
マイクロ・クレジットの援助形態は、女性が経営している小規模のビジネスに、低コストのローンを提供することによって、家庭内やコミュニティー内での女性のエンパワーメ
ントに役立っている。女性のための信用貸付による回転資金制度は、世界銀行 35、地域レベルの貸付機関、国の信用機関（例えばバン41

ジェンダーの不平等がもたらす損失

図６：中等教育就学率（地域別・男女別、1997年）
（％）
120
男児
100

109.7

女児

97.2

112.4

101.3

80
72.8

76.9

60

62.8
50.5

40
37.3
30.7
20

0

アフリカ

南北アメリカ

アジア

ヨーロッパ

オセアニア

Source: United Nations Population Division. 2000. World Population Monitoring, 2000: Population, Gender and Development(see Technical Notes).

囲 み 26

新しい情報技術と女性のエンパワーメント
しい情報技術は、そのアクセスや利用に関してジェンダーの不平等が存在するにもかかわらず、女性のエンパワーメントのために
多くの機会を提供している。
先端技術の企画、開発、マーケティング、販売、設置、管理、サービスに従事している人の大半は男性だが、このことは技術的な能力をもっているのは男性だけであるという絶対的な前提を反映している。女性は、高度な技術を要求されない組立作業に集中している。
インターネット利用者に関する調査によれば、女性の割合は増えているとは言え利用者の約 35 ％で、その大半は北米、ヨーロッパ、オーストラリアに住んでいる。この 3 地域は 1999 年に全インターネット使用の 80 ％を占めた。女性グループや世界各地の女性に対する調査によれば、女性はインターネットの利用を妨げるものとして、トレーニングのなさと機材のコストを挙げることが多い。
それでも、世界各地で多くの女性が、女性の生活の変化に関してインターネットがもっている能力や潜在的能力を理解した上で、この新技術を効果的に活用している。例えば 1990 年代、女性はインターネットを使って、さまざまな国際会議に関するロビー活動をするための、国際的・地方レベルの強力なネットワークを作り上げた。
新しい技術は貧困層の女性を支援するために利用することもできる。バ
ングラデシュでは、グラミン銀行のプロジェクトが女性に携帯電話を貸し出しているが、彼女達は、村の電話交換手としての役割を果たすことを通して収入を得、地位を向上させ、多種多様な情報に対する地域社会のアクセスを向上させている。こうした「テレホン・レディー」は村と遠くの情報源とを結ぶことができる。例えば、農民は都市の市場での値段を知っていれば、生産物をより高く売ることができ、仲買人に搾取されずにすむ。
このような利益は、テレホン・レディーが得る 1 カ月当たり 30-40 ドルの金額をはるかに超える利益を村にもたらす。
（オンライン版の世界人口白書 www.unfpa.org.はジェンダーの平等、リプロダクティブ・ヘルス、および人口問題のために立ち上げられたインタ
ーネット・サイトを紹介する予定である。
）

新

42

グラデシュのグラミン銀行）、NGO（非政府機関）の支援を受けている 36。
このような貸付プログラムは、旧来の商業貸付業者よりも返済率が高く、また利率が十分に競争のできるレベルにあるため、経済的に実行可能である。またこれらのプログラム
は、リプロダクティブ・ヘルスを含む健康や栄養に関する情報の流通経路を作り出し、地域社会のリーダーのためのトレーニングの場としての役割を果たすことができる。
マイクロ・クレジット・プログラムは、適切な技術支援の提供さえあれば、リプロダク
ティブ・ヘルスにも貢献することが証明されている。女性の収入が増加し、独立性が高まれば、新しく家族計画を実行したり健康によい活動をしたりするようになる。
マイクロ・クレジットだけでは、経済的機会の平等を作り出すことはできない。マイクロ・クレジットのパイオニアであるグラミン
銀行を批判する人々は、女性向けに予定されていた貸付を現実には男性が管理し、時には他に転用していると指摘する 37。男性の中には、妻の経済的な独立性が高まることを恐れる者があり、男性もプロジェクトの中に引き入れられ、便宜を受けるのでない限り、暴力沙汰になる場合もあるだろう。別のアナリス
トは、女性が小規模から大規模のビジネスへと発展するためにも、信用貸付が必要であると強調している 38。

人口動向とジェンダー：コストと機会
女性の機会と選択は、出生力、健康、死亡率に影響するだけではなく（第 2 章参照）これ

世界人口白書 2000

ら以外の 2 つの開発に関する人口学的要因、
すなわち労働・出産年齢にある若者人口の先例のない程の増加と人口の高齢化が将来的にどのような影響をもたらすかを大きく左右する。

囲 み 27マイクロ・クレジットの利益は経済的なものにとどまらない

人口ボーナスNFPA が 6 カ国で行なったプロジェクトの評価によれば、リプ
ロダクティブ・ヘルスに関する教育やサービスと結び付いた
マイクロ・クレジット計画によって、女性は自らの収入に対する管理力を増加させ、家庭での意思決定の際の発言権を強化し、自信を高め、地域の活動へ積極的に参加するようになる。
これらの結果は、収入創出活動がジェンダーに関する認識や社会・経済的正義の奨励と結び付いていた時に、特にはっきりと現れる。
プロジェクトに参加して以来、参加者は意見や考えをより自由に表現できるようになったと言う。フィリピンのある女性は次のように語った。「以前は、家で必要な物の購入については夫が決めて、私には決めた内容を伝えるだけでした。でも、今では私に意見を求めるし、私がいらないと言えば買うのをやめます」。
別の女性はこう語る。「プロジェクトに参加する前は、私は主に家事をやっていました。夫は、私を家の道具のように扱っていました。私はプロジェクトに参加した後、トレーニング・プログラムに参加し、女性グループのリーダーに選ばれました。今では私は会合を取り仕切るようになり、夫は私を尊敬しています」。
インドでは、「働く女性のフォーラム」プロジェクトのメンバーであるマドラス出身の女性が、コミュニティーでの自分たちのグループの活動についてこう語った。「私たちは近所を清潔に保つように努力しています。水の汚染に反対する請願書を地方自治体に送りました。また、酒店を禁じるように知事に対して請願書を送りました」。ディンディク
ルの女性たちは、村に水用のポンプを設置しようとデモ行進をした。
さらにカンチプラムの女性は地方自治体に対して、保育所の設置を求める請願書を提出した。

U

女性と男性が、子どもの数、出産の時期や出産の間隔を選ぶことができるようになれば、「多産多死」から「少産少死」への「人口転換」が加速する。先進工業国はすでにこの転換を経験しており、他の多くの国では現在進行中である。後発開発途上国のほとんどでは、いまだにこの転換が起こっていない。
人口転換は具体的な経済的利益をもたらす。その一つは、労働人口に比べて、若年従属人口（子ども）が急速に減少するという、一時的な「人口ボーナス」である。これは各国が経済成長の促進に対してさらに投資する機会を提供する。この機会を活用して、各国は若者の教育、トレーニング、雇用、さらにリプロダクティブ／セクシュアル・ヘルスを含む保健分野に投資する必要がある。出生率の低下が緩やかであれば、人口ボーナスの効果は少なくなる。
1960 年代から 1980 年代にかけて、東アジ
アと東南アジアの数カ国は、年平均 8 ％という史上例を見ない経済成長を遂げた。この過程は、早くから保健と教育、特に女性の保健5

図７：80歳まで生きると予測される男女の地域別割合（％）
60（1995−2000年に生まれた人を対象とする）
61
57
男

50

53

女
44

40

41
37

30

30

39

30

25
20
17
10

0

13

アフリカ

アジア

ヨーロッパ ラテンアメリカ・ 北アメリカ
カリブ海

オセアニア

Source: United Nations Population Division. 2000. World Population Monitoring, 2000: Population, Gender and Development.

43

ジェンダーの不平等がもたらす損失と教育に投資したことによってもたらされたものである。出生率が急激に低下し、1980 年
代にはこれらの国は人口ボーナスの利点の多くを享受することができた。分析によればこの「アジアのトラ｣の成長の 30 ％は死亡率と出生率の低下による年齢構成の変化に起因している。この数字は、30 年間で人口 1 人当たり 1525 ドルの経済成長に相当する 39。
教育やプライマリ・ヘルスケアに対する公共投資がこのような経済的利益を上げているにもかかわらず、1990 年代には多くの国で政府予算に占めるこれらの分野の支出の割合が減少した。
サハラ以南のアフリカや南アジアの出生率が高い国では、家族計画に関するアンメッ
ト・ニーズ（満たされないニーズ）への対応を含む保健や教育に対する投資によって、より多くの国で出生率が下がるにつれて急速な人口転換が起こり、人口ボーナスを享受する機会が得られると期待される。

高齢化の影響

高齢女性は高齢男性よりも
貧しい場合が多い

44

高齢人口の割合が増加するにつれて、世界
人口の年齢構造で今世紀中に年齢層の多い部
分が次第に上に移動すると考えられる。高齢化は、低出生率と低死亡率が確立している先進工業地域ではすでに起こっており、出生率が急激に低下し、平均寿命が延びている国では、急速に進行している。依然として出生率も死亡率も高い国では、高齢化は比較的ゆっ
くりと進行すると考えられる。
先進工業地域では、人口増加が横ばい状態、あるいは減少傾向にあるため、政策立案者は、
高齢人口の財政的ニーズや、健康に関するニーズに対する懸念を深めている。就労期間の延長を含めた高齢者の退職後の生活設計、年金制度の改革、ヘルスケアや長期ケア・プロ
グラムの再検討、コミュニティーによる高齢者支援制度の構築などが中心的な課題となっている。公的年金の拡大には、しばしば財源を維持できるかという問題が影を落としている。
ジェンダーに基づく差別に反対する活動
は、ライフサイクルを通して必要とされる。
人口の高齢化は男性と女性にとって異なった意味合いをもっている。
60 歳以上の女性は男性よりも多い 女性は
男性よりも長寿であり、女性の平均寿命は男性の平均寿命よりも速い速度で延びている。
男女の平均寿命の差は、例えば更年期前の女
性は男性より心臓病にかかりにくいなど、生
物学上の違いや、男性のほうが職業上の危険にさらされる場合が多いという文化的な違いなどによる複合的な結果である 40。結婚している男性は独身男性よりも長寿である 41。
公的な年金制度は、主として男性が家計を支えるという期待を前提に構築されている女性のほうが人数が多いにもかかわらず、
女性の高齢者は男性に比べて公的な制度から支援を受けることが少ないが、それは、女性
は「フォーマル」な労働市場に参加していな
かった場合が多いからである。一部の国では、経済活動をしていない母親に対して年金を受給していたが、その多くは行政改革を行なう
中で、こうした便益を削減したり、廃止した
りしてしまった 42。女性の年金は、実際には夫による保険料の支払いに関連づけられている。女性自身も公的な社会保障制度に加入し保険料を支払っている場合でさえも、夫婦の受給額は、夫と妻の保険料に対する受給額を下回る金額が上限とされていることがあり、夫が死亡した際に、割に合わないほど減額されたり、受給が打ち切られたりする場合もある。
夫に先立たれた女性は、妻に先立たれた男
性よりも 1 人で生活する可能性が高い 配偶者に先立たれる例は、女性のほうが圧倒的に多い。女性のほうが長寿で、年上の男性と結婚することが多いからである。また自らの選択にせよあるいは慣習にせよ、男性よりも女性のほうが、配偶者を亡くした後、再婚する率が低く、1 人で生活することが多い。北アフ
リカでは 60 歳以上の女性の 59 ％は夫を亡くしている。中央アジアでは男性の死亡率が高く、
ここでも夫を亡くした女性の割合が高い 43。
一部の開発途上国では、高齢の女性の 1 人暮らしをする割合が、先進国の割合に近づきつつある。
高齢者の介護という負担は、男性よりも女性の肩に重くかかる場合が多い 女性は、配
偶者や子どもに加えて、年長の家族の世話をする。先進諸国では、働いている女性は、そうでない女性と同等の介護義務を負っている。長男が年老いた両親の世話をすることが期待されている所では、実際の重荷は長男の妻の肩にかかっている。
老後の生活に対する援助を受けられない場
合、男性よりも女性のほうがその生活状況を責められがちである。支援を受けている場合
はさらに不安定な状況に直面する 女性は男性よりも長生きをする傾向があるにもかかわらず、高齢女性は男性よりも家族から受ける援助が少なく 44、その背景として、高齢女性は援助を受けるに値しないという考え方がしばしば見られる。高齢男性の場合、同居の家
族が世話をしている場合が多いが、高齢女性の場合は客として子どもの家に滞在している場合が多い 45。
女性は、高齢者になってから身体に障害が出る割合が高いが、それはライフサイクルを通して蓄積された重荷を反映している 一般
的に、寿命の延びは必ずしも後半生の障害年数を増加させる訳ではない 46。しかし、特にジェンダーの不平等が際立っている地域では、若い頃にヘルスケア、教育、栄養が不足していたことにより高齢女性の健康状態は影響を受けている。
高齢女性は高齢男性よりも貧しい場合が多い 女性は男性より生涯賃金も、年金受給額

世界人口白書 2000

も、社会的地位も低く、資産や相続財産へのアクセスも弱いことが積み重なって、男性の場合と比べて不釣り合いなほどに高齢女性には貧困者が多い。未婚か夫を亡くした高齢女
性が最もひどい影響を受けている。
1999 年の国際高齢者年に上記の問題に対して関心が向けられたことにより、これらの事
実についての認識が高まり、政策に関する議論や立案につながった 47。

ジェンダーの不平等の評価
社会開発目標に向けた進歩の度合いを評価する際に、何を指標にするかという選択には、開発に関する優先順位が反映される。近年、
ジェンダーの平等や女性の権利の保護に対する関心が高まってきた。女性や女性の権利が制度的に軽視されている場合、ほとんどすべての具体的な指標がそのことを明らかにする。どのような活動を調査対象としようと、女性が活動的で意義ある形でかかわっている
場合は、女性の貢献は高く評価されている。
ジェンダーに基づく偏見を評価するために、いくつかの複合的な評価方法が使われている。評価方法による違いはかなり大きいものの、国家間や地域間の相対的な順位については大筋で一致している。
標準的な開発指標のほとんどが、ジェンダーによる不均衡の本質、程度、影響について、
あるいはそれらがどのように発生するのかについて適切に表してはいない。例えば、有償で働いている女性の割合は、家庭またはインフォーマルセクターの女性の労働を反映していない。女性の就労率が低い場合は、社会における女性の移動や機会が制限されていることが明らかとなるが、就労率が高くなること
は、エンパワーメントが進行していることを意味しない。ある一面では、就労率が上がる
ことは男性にとっても女性にとっても、働く以外選択肢がないことを示しているからである。

指数およびその他の指標
不完全ではあるが、概括的な把握はできるとして、国際社会はいくつかの評価方法を採用している。国連開発計画（UNDP）48 によっ

表２：ジェンダー平等指数
生活に関する問題領域

指数

身体の自律性• ジェンダーに基づく暴力の発生率とそれに対する法的保護• セクシュアリティーのコントロール• 生殖のコントロール

家族・家庭内での自律性• 結婚あるいは離婚の自由• 離婚する場合の子どもの親権• 家庭内の資金・資源に対する意思決定権およびアクセス

政治力• 家庭を越えたレベル（地方自治体、組合、政府、議会）
における
意思決定
• 上級管理職における女性の割合

社会的資源• 保健に対するアクセス• 教育に対するアクセス

物質的資源• 土地に対するアクセス• 家屋に対するアクセス• 信用貸付に対するアクセス

雇用および所得• 有償および無償労働に占める割合• 男女の賃金格差• フォーマルセクターの労働とインフォーマルセクターの労働におけるジェンダーによる区分

時間• 余暇や睡眠のための時間

ジェンダー・アイデンティティー• 労働における性別分業の厳密さ

5Source: Wieringa, Saskia. 1999. “Women’s Empowerment in Japan: Towards an Alternative Index on Gender Equality.” Paper
presented at the First Global Forum on Human Development, sponsored by the Human Development Report Office, United Nations
Development Programme, New York, 29-31 July 1999.

45

ジェンダーの不平等がもたらす損失

標準的な開発指標
は、
ジェンダーによる不均衡の本質、程度、影響を表してはいない

46て開発された人間開発指数（HDI）は、平均寿命を含めることにより健康状態や保健サービ
スへのアクセスを、人口 1 人当たりの国内総生産（GDP）を使うことにより経済見通しを、
そして成人の識字率と就学率を組み合わせる
ことで教育状況を示している。
1996 年に、UNDP は人間開発に関するジェンダーに基づく差異を表すための、2 つの新指数を導入した。最初に開発されたジェンダ
ー開発指数
（GDI）
は HDI と同じ要素を使うが、それらをジェンダー別に取り扱う 49。2 番目のジェンダー・エンパワーメント指数（GEM）
は、女性の国会議員数、女性管理職の割合、大学教授や専門職の女性の割合 50、さらに総所得に対する女性の所得の割合などの変数のセットを用いる。
これらは重要な指標であるが、これらを使えば女性の選択肢のすべてに関して評価できるわけではない。国際統計研修所の援助で作られたジェンダー平等指数（GEI）は、より総合的な指標として作成されている（表 2 参照）。
しかし、すべての国に必要なデータがある
わけではなく、そのため、この指数を完全に作成することはできない。
既存のデータを使って女性の地位を評価しようという、さまざまな試みがなされてきた。
中でも知られているのは、1999 年の終わりまでに60カ国以上で行なわれた「人口保健調査」（DHS）である 51。幅広く問題点が取り上げられており、世帯について詳細に記載されているため、多様な研究に用いられている。
指数の一つ、「女性の地位に関する限界評価（TMWS）」は、生活に関する 6 つの問題領域として、社会・経済的地位、女性の世帯主、
教育機会、雇用と労働量、結婚と出産、与えられた地位を指摘し、それぞれの領域の特定の指数について、成功を示す限界値を定義づけている 52。TMWS は、他の要約あるいは総合評価と比較するときめが細かい。しかし、それでも家族内での意思決定の詳細に関してはその多くを把握していない。そのためには、
例えば家庭で物を購入するのをだれが決めているかについて、あるいは女性が家の外に出かけるときは許可を得なければならないか、などについてのアンケート調査が必要となる 53。
GDI、GEM、TMWS という 3 つの評価方法を比較することが可能なだけのデータがある
場合、各国の総合的なランキングは、3 つともほぼ同じである。しかし、どこが最もニーズの高い領域であるかについては、多くの国に関して評価方法ごとに結果が異なっている。
サハラ以南のアフリカについての、GEMと GEI に類似した指標に関する分析によれば、全体的には食い違いが見られなかったが、特定の評価指標に関しては大きなばらつきがあり、また異なった数値の間に単純な因果関係があることは見出せなかった 54 。例えば、教育水準が比較的高いことと、政治的な力の共有との間には明確な関連がなかった。

成果を評価するための努力
UNFPA は、国別プログラムのジェンダー関連の領域を示す、人口指標、保健指標、プ
ログラムに関する指数を明らかにしている 55。
さらに UNFPA は、初等・中等教育におけるジェンダーの格差の減少、女性の国会議員の割合の増加、成人女性の識字率の向上など、目標達成を測る指標 56 を選び出している。
国連システム共通の指標構成もこれに類似しているが、成人の識字率に関する指標が農業以外の有償の労働に占める女性の割合に置
き 換 え ら れ て い る 57。 国 連 婦 人 開 発 基 金（UNIFEM）による進捗の評価は、現実を再認識させられるものであるが、「今日までに、中等教育就学率におけるジェンダー間の平等をほぼ達成し、国会議員の少なくとも 30 ％は女性であることを確保し、さらに農業以外の有償労働の約 50 ％を女性が占めることをほぼ達成したのは、わずか 6 カ国にすぎない 58 」と語る。
世界銀行も、ジェンダーの視点で各国をとらえるべく、指数の組み合わせを開発中である。これらには、女性人口の割合、男女別の平均寿命、労働人口に占める女性の割合、男女別初等教育就学率、進級率、および若者の非識字率、出生率、避妊実行率、出産の立ち会い率、妊産婦死亡率が含まれる 59。世界銀行は、さまざまな国の主要な問題や進展に関して、さらに質的なことに関する記述を行なっている 60。
世界銀行のイニシアティブの中でも重要な位置を占める保健セクター改革は、サービスの優先順位を特定するために、「障害調整生存年数」という指数を用いて実施されている。
しかしこの指数は、特に主たるケア提供者である女性が病気になった場合に家族がいかにダメージを受けるかについての視点を欠いているために、ジェンダーに基づく偏見によって影響されているという批判も一部に存在する。

世界人口白書

2000

6

章

女性の権利は人権である

写真：ガーナの判事。
人権条約は、ジェンダーに基づく人権侵害を廃絶するための法的基盤となる
Jorgen Schytte/Still Pictures

過去数十年間に各国政府が結んだ一連の人権に関する条約や国際会議での合意は、女性の権利に向けた世界的な運動が大きくなることで、ますますその影響を受けるようになってきている。これらの条約や合意は、ジェン
ダー（社会的・文化的性別）の差別やジェンダーに基づく権利侵害を撤廃するための法的根拠となっている。これらの合意事項には、女性と男性が等しい権利をもっていることが明確に述べられており、各国は差別的な習慣に対する措置を講じることが義務付けられている。
この出発点は、国連加盟国のすべてが署名している国連憲章や世界人権宣言の基本理念の中に見出すことができる。1940 年代にこの2 つの文書が作成されて以来、権利や自由に関する具体的な記述は推敲を重ねてきたが、その後の人権に関する条約はすべて、起草者が個々の男女は平等な権利と基本的な自由をもっていると明確に認識し、個人の基本的尊厳を擁護することを強調していたことを基本としている。
さらに、世界の良心を表現するものとして、国際会議の合意による決定も、国内、国際的な変化の双方を促進するための手段として非常に有効である。ウィーン宣言および行動計
画、国際人口開発会議（ICPD）の行動計画、第4 回世界女性会議（北京会議）で採択された行動綱領は、ジェンダーの平等と女性のエンパ
ワーメント（能力強化）を強力に支持する国際的合意である。
特に、ICPD と北京会議の文書は、人権に関する合意文書に基づき、セクシュアル／リ
プロダクティブ・ライツの概念を明確に定義している。この権利にはセクシュアル／リプ
ロダクティブ・ヘルスを享受する権利、結婚に関する自由意思に基づく選択、性的な関係と出産、性暴力や性的強要からの自由、プラ
イバシーに対する権利 1 などが含まれるが、それらはジェンダーの平等のために必要不可欠なものである。

人権条約
1945 年に採択された国連憲章の前文は、「基本的人権と人間の尊厳及び価値と男女及び大小各国の同権とに関する信念をあらためて確認」している。この憲章は国連の目的の一つとして「…人種、性、言語又は宗教による差別なくすべての者のために人権及び基本的自由を尊重するように促進奨励することについて、国際協力を達成すること」を謳っている。
1948 年に採択された世界人権宣言は、人権の範囲についてさらに詳述している。第 1 条

47女性の権利は人権である

1948 年に採択された世界人権宣言は、「すべての人間は、生まれながらにして自由であり、かつ、尊厳と権利について平等である」と規定しているは、「すべての人間は、生まれながらにして自由であり、かつ、尊厳と権利について平等である」と規定しているが、これは後に続く
各条文やその後につくられた条約、国際協定を要約するものである。例えば婚姻の権利などいくつかの領域では、男性や女性がいかに扱われるべきかを規定するに当たって、世界人権宣言は細部に至るまで記載している。すなわち「成年の男女は、人種、国籍又は宗教によるいかなる制限をも受けることなく、婚姻し、かつ家庭をつくる権利を有する。成年の男女は、婚姻中及びその解消に際し、婚姻に関し平等の権利を有する。婚姻は、婚姻の意志を有する両当事者の自由かつ完全な合意によってのみ成立する」。
世界人権宣言の採択から 20 年以上経過した
後、国際社会はこの宣言によって表現された権利をさらに詳述する 2 つの国際規約について合意に達した。市民的及び政治的権利に関する国際規約（一般に自由権規約と呼ばれる）、
経済的、社会的及び文化的権利に関する国際規約（一般に社会権規約と呼ばれる）で、両規
約とも 1976 年に発効した。これらは、批准した国々に対して法的拘束力を有する。しかしながら、国連加盟国の多くはこれを批准しておらず、批准した国も多くの留保をつけている（各国は、条約の意味に反しないものであれば、拘束されることを望まない条文に対して留保をすることができる）。
2 つの国際規約は人権宣言に基づく理解を取り入れており、その多くはジェンダーとリ
プロダクティブ・ライツに関して重要な意味をもっている。その中には、あらゆる形態における差別からの自由に関する女性の権利、
集会及び結社の自由、家族の権利が含まれる。
とりわけ自由権規約は、「身体の自由及び安全についての権利」（第 9 条）と「あらゆる種類の情報及び考えを求め、受け及び伝える自由」
を含む「表現の自由」（第 19 条）を認めている。
さらに、「婚姻は、両当事者の自由かつ完全な合意なしには成立しない」（第 23 条）ことを確認している。

女子に対するあらゆる形態の差別の撤廃に関する条約（女子差別撤廃条約）
女子差別撤廃条約は、1979 年の国連総会で採択され、2000 年 1 月現在で 165 カ国が署名している。この条約は、女子に対する社会的、
文化的および経済的な差別に取り組むことを目指して、締約国は、男女を定型化する、または女性を劣った地位におとしめる社会的および文化的な行動様式を修正する努力をしなければならないと宣言している。さらに、締約国は、女子が教育の分野において男子と平等の権利を有し、情報に対する平等なアクセスを有することを保障し、ヘルスケアへのア
クセスに関する女子差別を撤廃し、さらに婚姻及び家族関係に係るすべての事項について
女子差別を撤廃しなければならないと宣言し48ている。また、締約国は、女性の権利の侵害
が個人、団体又は企業によるものであれ、それを撤廃するために適当な措置をとらなければならない、と謳っている。
この条約は、ジェンダーの平等に関して、これに先立つ国際協定より明確な定義と基準を設け、差別に対する保護を拡大している。
特にこの条約では、社会的に定義付けられた
ジェンダー役割が異なるために、差別や暴力に対する規定は単に男性と女性を平等に扱うよう要求するには留まらないことが認識されている。またすべての人に対して、適切な権利の基準が適用されるように、責任に関する積極的な定義が必要とされることも認められている。この条約は、社会におけるジェンダ
ーに関する規則や習慣を検討し、生活のあらゆる側面で両性の平等を確立する権利保障を弱めることがないようにしなければならない
ことも認識している。
ほとんどすべての国が、児童の権利条約を批准しており、そのためこの条約は、人権問題について各国政府に責任ある行動をとらせるための強力な手段となっている。1989 年に採択されたこの条約は、児童に特有の権利を認めるに留まらず、ジェンダーの関係をより幅広く扱っている。例えばこの条約は、これに先立つ協定や会議で認められた家族計画サービスを受ける権利を再確認している。
第 24 条は、国家が「母親のための産前産後の適当な保健を確保すること」を義務付けている。また国家が「児童の健康を害するような伝統的な慣行を廃止するため、効果的かつ適切なすべての措置をとる」ことを義務付けているが、そこには女性性器切除などの慣習
が心身に与える悪影響の明確な認識がある。
第 34 条は、国家は「あらゆる形態の性的搾取及び性的虐待から児童を保護することを約束する」と定めている。第 17 条は、児童は「社会面、精神面及び道徳面の福祉並びに心身の健康の促進を目的とした」情報を利用することができることを確保しなければならないとしている。
児童の権利に関する委員会はこの条約を適用して、例えば女性性器切除を禁じるための法律が制定・施行されるよう提言し（1997年）、
クウェートに対して若年結婚を防止し、この習慣と闘うための行動を起こすよう要求し（1998 年）、メキシコに対しては、男子と女子の法的最低結婚年齢を引き上げ、男女を同年齢とするよう要求した（1999 年）。

人権条約機構：報告書と提言
人権条約を批准した国は、明示された権利が確実に行使し享受されるための活動について、定期的に報告する義務を負っている。またそのために設立された機構が、権利に関する条約の履行を監視している。例えば人権委員会は、「市民的および政治的権利に関する世界人口白書 2000

国際規約」の遵守について監視し、権利を侵害された個人からの訴えを受け付けており、また経済的・社会的・文化的権利に関する委
員会は、社会権規約の実施について監視している。
条約機構は、国際人権条約の監視、検討、および評価に関して提言や解釈を行なっている。これらの機構による提言には、いくつかの形態がある。中には、例えば国家、団体または個人がとるべき行動を明らかにすることによって条約の条項を明確にする提言もある。またこれらの監視機構は、権利の保護または拡大のために必要とされる基準を定義したり、行動を提言することもできる。条約機構の前に国家がある場合は、NGO が影の報告書（シャドーレポート）を提出する場合もある。
経済的・社会的・文化的権利に関する委員会は近年、リプロダクティブ・ライツに関していくつかの決定を下してきた。例えば同委
員会は、カメルーンに対して一夫多妻婚、強制婚と女性性器切除、男子の教育を優先させる偏見を撤廃するよう要求した（1999 年）。また、セント・ビンセントおよびグレナディー
ン諸島で学齢期の若い女性の妊娠率が高いことに懸念を示し（1997 年）、第 10 条で要求されているにもかかわらず、いまだにスイスの国会が、妊娠中の女性が妊産婦手当を受ける権利を認めていないことを指摘した（1998年）。
人権委員会は自殺する思春期の若い女性の数が多いことを懸念し「その一部は中絶が禁じられていることと関連している」として、望まない妊娠に直面した思春期の若者が適切なヘルスケアや教育を受けることができるよう、エクアドルに勧告した（1998 年）。ポーラ
ンドについては中絶に関する法律が厳格なために、安全でない闇中絶の件数が多くなっていること、女性にとって購入可能な避妊薬（具）へのアクセスが限られていること、学校での性教育の廃止、公的な家族計画プログラ
ムが不十分であることに対する懸念を表明した（1999 年）。
2000 年 3 月、同委員会は、自由権規約の第3 条が論理的必然として意味している内容、
および各国がそれぞれの報告書に盛り込むべき情報を詳述したジェンダーの平等に関する新たな「概括的意見書」を採択した。この意
見書は、ジェンダーの平等はすべての権利（市民的・文化的・経済的・政治的・社会的な権利）の享受に関して適用されること、またジェンダーの平等とは単に差別を受けない
権利ではなく、アファーマティブ・アクション（差別の積極的な是正）が必要であることを示している。各国は性別に基づく差別を禁じること、さらに「民間・公共両セクターにおける差別的行為を撤廃すること」が義務付けられている。
女子差別撤廃委員会は、女子差別撤廃条約の履行を監視している。1992年1月の会議で、同委員会は、女性に対する暴力に関して「概括提言 19」を採択したが、この文書には、「女性による人権および基本的自由の享受の障害となる、あるいはこれを阻害するような、
ジェンダーに基づく暴力」は、この条約に定められた差別に該当すると記されている。
1994 年に、同委員会は女性に対する家庭内暴力は、「婚姻および家族関係に関するすべての事柄について、女性が差別を受けない権利」の侵害であるとし、以下のことを要請した。すなわち、家庭内暴力事件に対する刑事的な処罰および民事的な救済、暴行または殺人を正当化する事由としての「家族の名誉の保護」を違法とすること、家庭内暴力の被害者の安全を確保するためのサービス、家庭内暴力の加害者の更正のためのプログラム、近親相姦や性的虐待が行われていた家庭に対する支援サービス、を要請した。
さらに同委員会は、ベリーズで 10 代の妊娠率が高いのは家族計画に関する適切な情報が欠如し、避妊薬（具）が使用されていないことに関連があると非難した。また学校は妊娠を理由に女子を自由に退学させることができ、妊娠後も学業を続けさせる学校はほんのわずかであることに対して懸念を示した（1999 年）。
同委員会は、チリでは「根強い社会的・文化的偏見」が女性に対する平等の実現を阻害しているとした。また性暴力と関連した 10 代の妊娠率が高いことに懸念を示し、中絶を受ける女性に刑事的処分を課し、医療関係者に中絶について報告することを義務付けている法律を撤廃するよう、政府に求めた（1999 年）。
同委員会は、ネパールに対して、財産、相続、婚姻、国籍、出生届、中絶に関する差別的な法律を改正し、性産業従事や人身売買目
的で女性を周旋する人々を処罰することを要請した。さらに、若年結婚、ダウリー（持参金）、一夫多妻制などの有害な伝統的慣行や女児が性産業従事者にならざるを得なくなる
ような民族的・宗教的風習に対して懸念を示した（1999 年）。同委員会は、ペルーで近親相姦を含む家庭内暴力や、10 代の女児を含む
農村の先住民の女性に対する性暴力が頻発していることに対して懸念を表明した。また中絶に関する法律を見直し、女性が安全な中絶を含む総合的な保健サービスと中絶に関連して合併症が発生した場合の緊急医療とを確実に利用できるようにすることを政府に提言した（1998 年）。
同委員会に毎年報告をしている国の数は少ない。勧告や決定が一般的な妥当性をもち、繰り返し適用されることによってその影響力が増していく。
1999 年 12 月 10 日の人権デーに、女子差別撤廃条約に関する選択議定書が、署名、批准、加入のために開示された。2000 年 3 月 28 日現在、33 カ国がこの議定書に署名しており、さらに現在、必要な議会手続きを開始し、批准へ向けた準備をしている国もある。この議定書が法的効力を有するためには、10 カ国による批准が必要である。この選択議定書によっ人権条約を批准した国は、定期的に進捗を報告する義務を
負っている

6

49

女性の権利は人権である

囲 み 28

リプロダクティブ・ヘルスケアに関する権利
プロダクティブ・ヘルスを含むヘルスケアへのアクセスは、女子
差別撤廃条約に基づく基本的な権利である。第 12 条は、締約国が、女性の生涯にわたる保健サービスへのアクセスに関して特に家族計画、妊娠、出産、産後の期間の分野での差別を撤廃しなければならないと定めている。
1999 年に女子差別撤廃委員会は、同条約の第 12 条に基づいた一般的勧告を発表した。主な要点は以下のようなものである。
「締約国は、女性の生涯にわたる健康を促進するために、包括的な国家戦略を実行しなければならない。この戦略には、女性に対する暴力への対応や、女性に影響を及ぼす病気や症状の予防および治療が含まれる。さらにこの戦略は、すべての女性がセクシュアル／リプロダクティブ・ヘル
ス・サービスを含む、あらゆる範囲の質の高い、低料金のヘルスケアを利用できることを保障するようにしなければならない」。
「締約国は、男女の健康上のニーズが異なっていることを考慮に入れた上で、女性の健康に関して、保健予算全体の中から男性の健康に見合うだ
けの予算配分がなされるよう、適切な財的・人的・行政的資源の配分をしなければならない」。

リ締約国は、とりわけ以下の事柄について要請されている。
• 女性の健康に影響を与えるあらゆる政策やプログラムの中心に、ジェンダーの視点を据えること、さらに女性に対する保健サービス提供の立案、実行、監視に女性を参画させること• セクシュアル／リプロダクティブ・ヘルスの分野を含む保健サービス、教育、情報への女性のアクセスに対する一切の障害を取り除き、思春期の若者の間のヒト免疫不全ウイルスおよび後天性免疫不全症候群（HIV ／
エイズ）
を含む性感染症の予防・治療のためのプログラムに対して資金・資源を配分すること• 家族計画および性教育による望まない妊娠の予防を優先事項とし、安全な出産のためのサービスと産前の支援によって妊産婦死亡率を低下させること。可能な場合は、中絶手術を受けた女性に科せられる刑罰を撤廃するために、中絶を犯罪とする法律を改正すること• 公的機関、NGO、民間組織による女性に対する保健サービスの提供を監視し、平等なアクセスと質の高いケアを確保すること• いかなる保健サービスであれ、自主性、プライバシー、秘密保持、情報提供に基づく同意および選択の権利を含む女性の人権を尊重しつつ提供されるように要求すること• 保健ワーカーのトレーニングカリキュラムに、女性の健康や、特にジェンダーに基づく暴力との関連における人権について学ぶことができる、
そしてジェンダーに敏感になることを目的とした総合的なコースを、必修科目として組み込むことて、ジェンダーに基づく差別の被害者が女子
差別撤廃委員会に対して訴状を提出することが可能になる。同議定書を受諾することにより、国は、自らの法域における事件のうち、国内での救済措置がこれ以上は存在しないという事例に関して、同委員会が個人または個
人のグループからの訴状を受理し、検討する権限を認めることになる。
さらに、この選択議定書によって、同委員
会は女性の人権が深刻にあるいは制度的に侵害されている状況について調査をすることが可能になる。各国は選択議定書を批准または加入する際に、調査手続きに同意しないと宣50

言することができるが、その条項に留保をつけることはできないと規定されている。同議
定書が発効したあかつきには、女子差別撤廃
条約は、市民的および政治的権利に関する国際規約（自由権規約）などと同様に個人からの訴状を扱う手続きを有する他の人権に関する文書と同等の資格を得ることになる。
2000 年 4 月、人種差別撤廃委員会は、ある
種の人種差別は、女性に対して特有かつ特別な影響を与えていることを認めた概括提言を採択した。同委員会は人種差別について検討する際に、ジェンダーに関する要因を考慮することを決定した。
人権委員会は条約監視機構としての役割に加えて、各国が国際人権法を遵守しているか否かを監視し、人権侵害の申し立てがあった
事件について調査をしている。同委員会は特別報告者やワーキンググループを通じて業務を展開する中で、世界各地の開発途上国や先進国に実体調査団を派遣している。例えば、女性に対する暴力に関する特別報告者などの制度がある。
同委員会は、1999 年 4 月に女性や女児の人
身売買や女性に対する暴力と闘うための効果的な行動を起こすよう各国政府に要求することを、多数決で採択した。さらに、すべての条約機構、特別手続き、その他の国連人権機
構は、それぞれの義務を遂行するに当たり、
ジェンダーの視点を制度的に考慮に入れるよう要請した。

国際会議における多数決による合意
国際会議において形成された合意文書は法的拘束力を有していないが、人権条約監視機
構は、例えば、基準を設定、あるいは解釈や勧告をする際に、その提言を考慮することができる。国際的な合意を表すものとして、会議での合意文書も、国の法律や政策の形成に影響を与える強力な提唱手段である。1990 年
代に開催された主要な会議のいくつかは、ジェンダーの平等や女性の権利の問題を扱った。
1993 年にウィーンで開催された世界人権会
議は、人権は個々の国家の基準から独立した
普遍的な規範であると宣言した。このウィーン宣言は、女性や女児の権利は「奪うことのできない、必要不可欠、かつ不可分な人権の一部である」と強調し、人権に関するすべての活動の一環として特別の関心を払うよう要請した。
この会議は、性別に基づくあらゆる形態の差別の撤廃、女性の完全かつ平等な政治的、
市民的、経済的、社会的、文化的生活への参加、さらにあらゆる形態のジェンダーに基づく暴力の撤廃がさらに優先されるよう要請している。各国は、資金・資源への平等なアクセスを含め、女性が権利を享受することは、

世界人口白書 2000

それ自体が目的であると共に、女性のエンパ
ワーメント、社会正義、さらに全体的な社
会・経済開発のためにも不可欠であることに合意した。
さらにウィーン宣言は、女性は生涯を通して、身体的および精神的に最高の健康状態を享受すべきであることを確認した。ウィーン
宣言は、男女平等の原理とあらゆるレベルの教育を平等に受ける権利について再確認した。また、適切でアクセスが容易なヘルスケ
アと可能な限り幅広い家族計画の方法やサービスを受ける女性の権利を確認した。
ウィーン会議の勧告を受け、1993 年 12 月、国連総会は多数決で女性に対する暴力撤廃宣言を採択した。これは、各国は国内法に基づき、政府、個人の区別なく女性に対する暴力を防止し、これについて調査し処罰しなければならないと定め、さらに女性に対する暴力を撤廃するための対策の実施を監視するための特別報告者を任命した。

国際人口開発会議（ICPD）
1994 年に開催された ICPD で、女性のエンパワーメントおよび地位の向上は、それ自体が重要な目的であると共に、持続可能な開発の実現のために不可欠であることが認識された。ICPD 行動計画 2 は、世界的に承認された人権に関する基準は、人口プログラムのあらゆる局面に適用されることを確認した。
この行動計画は、リプロダクティブ・ライ
ツの状況と内容を明示しており、第 7 章 3 項
は、基本方針を示している。

「リプロダクティブライツは、国内法、人権に関する国際文書、ならびに国連で合意したその他関連文書ですでに認められた人権の一部をなす。これ
らの権利は、すべてのカップルと個人が自分たちの子どもの数、出産間隔、ならびに出産する時を責任を持って自由に決定でき、そのための情報と手段を得ることができるという基本的権
利、ならびに最高水準の性に関する健康およびリプロダクティブヘルスを得る権利を認めることにより成立している。その権利には、人権に関する文書にうたわれているように、差別、強制、
暴力を受けることなく、生殖に関する決定を行える権利も含まれる」。
女性のための完全な平等を実現するための努力に関するもう一つの重要な出来事として、1995 年に北京で開催された第 4 回世界女性会議（北京会議）がある。北京会議で採択された行動綱領 3 は、女性の人権は、奪うことのできない、普遍的な、不可分かつ相互に依存した権利であることを確認している。それはまた、一人ひとりの権利を守るためにすべての人の権利が擁護されるべきであるという原則を打ち出している。この行動綱領は、すべての政府、組織および個人に対して、関連のある人権関係の文書、特に女子差別撤廃条
約の完全な実施によって女性の人権を推進し保護すること、さらに、両性の平等およびジェンダーに基づく差別の撤廃が法的にも実際にも存在するよう保障することを要求している。
行動綱領は、女性のエンパワーメントおよび人権の保障のために必要な行動に関する「12 の最重要領域」を指定している。それら
は、女性と貧困、女性の教育と訓練、女性と健康、女性に対する暴力、女性と武力紛争、
女性と経済、権力及び意思決定における女性、
女性の地位向上のための制度的な仕組み、女性の人権、女性とメディア、女性と環境、女児、である 4。
北京会議は、その前年にカイロで行われた
ICPD で達成された合意を再確認し、強化するものであった。ICPD によるリプロダクティブ・ライツに関する表現の多くが、そのま
ま行動綱領に盛り込まれた。パラグラフ92は、「良好な健康は生産的で充足した生活を送る
ために不可欠であり、自らの健康のあらゆる局面、特に自らの出産数をコントロールする
すべての女性の権利は、彼らのエンパワーメ
ントの基礎である」としている。さらにパラグラフ 96 には「女性の人権には、強制、差別及び暴力のない性に関する健康及びリプロダ
クティブ・ヘルスを含む、自らのセクシュア
リティに関する事柄を管理し、それらについて自由かつ責任ある決定を行う権利が含まれる」と謳われている。
北京会議を受けて女性の地位委員会は、行動綱領の「12 の最重要領域」に関して定期的に評価し、北京会議のフォローアップに中心的な役割を果たすことが義務付けられた。
1946 年に設立されたこの委員会は、毎年会議を開催し、政治・経済・市民・社会・教育の分野における女性と男性の平等な権利の推進のために、勧告と報告をしてきた。その中でも世界人権宣言にジェンダーの平等に関する条項が盛り込まれるようにしたことは成果である。

6囲 み 29ICPD 行動計画とジェンダーの平等
CPD 行動計画の原則４では、次のように述べられている。「両性間の平等と公平および女性のエンパワーメントが進み、また女性に対するあらゆる種類の暴力が排除され、女性が自らの生殖能力をコントロールできることが、人口と開発関連プログラムの第一歩である。女性と女児の人権は、普遍的人権の、奪うことのできない不可欠かつ不可分な部分である。国、地域、および国際レベル
において、市民・文化・経済・政治・社会的生活に女性が全面的にまた対等に参加し、性に基づくあらゆる形態の差別を根絶することは、
国際社会の優先目標である」。

I51

女性の権利は人権である

５年目の見直しICPD やその他の会議における合意文書は、行動につながることを意図したものである。5年目の見直しによって、合意された目標に向けた進捗状況が評価され、障害が指摘され、新しい基準が設定されている。
例えば 1998 年から 1999 年にかけて、国連特別総会に至るまでのさまざまな過程 5で「ICPD ＋ 5」のフォローアップが行なわれた。
この特別総会では、ICPD の行動計画をさらに実行するための主要な行動に関する文書が採択された。この文書は、ICPD の行動計画の条項をすべて承認しつつ、思春期の若者および緊急事態下の女性のリプロダクティブ・ライ
ツなどの一部の領域について、行動計画をさらに進展させた。
特別総会は、各国政府に対してジェンダーに配慮した政策および法律を立案し、施行し、効果的に実行することによって、女性や女児の人権（特に、有害な慣習や性的搾取を含む強要、差別、暴力からの自由）を尊重し、擁護し、推進することを要求した。特別総会は、リプ
ロダクティブ／セクシュアル・ヘルス、妊産婦死亡率、思春期の若者のリプロダクティ
ブ・ヘルスに関するニーズ、中絶を減らし、安全でない中絶が健康に与える影響を扱うこと、HIV ／エイズの予防、ジェンダーの問題と教育について、さらに行動を強化することを要請している（囲み 4 ・囲み 7 を参照）。
各国政府は、女子差別撤廃条約に署名、批52

准し、遂行すること、この条約の目的に合致しない留保を取り下げること、および人権条
約に関する報告過程で市民社会と対話することを求められている。女性の人権にかかわる指標を担当する国連機関は、セクシュアル／
リプロダクティブ・ヘルスの問題を組み込むよう要請されている。
「女性 2000 年会議― 21 世紀に向けての男女平等・開発・平和」通称「北京＋ 5」（北京会
議の 5 年目の見直し）は、2000 年 6 月 5 日から10 日にかけて開催された。同会議は、1985 年に採択された「婦人の地位向上のためのナイロビ将来戦略」および北京会議行動綱領の実施に関して進捗状況を見直し、今後の活動やイニシアティブについて検討した（囲み 5 参照）。
条約や合意文書に記された権利が実現されるためには、これらが各国の法律、政策、プ
ログラムの中に盛り込まれる必要がある。国際会議から派生した監視機構により、理想を現実にするための各国による活動が以前より促進しやすくなっている。
人権が何を内包しているかについての理解や、人権がいかに保護され監視されるべきかについての理解は、国際的に、そして各国内
で、さまざまな過程の中で構築されてきた。
ジェンダーに関する要因についての考慮は、
これらすべての過程にとって、必要不可欠かつ制度的な一部とならなければならない。重
要な進歩があったにもかかわらず、このことはほとんど実現されていないままである。

世界人口白書

2000

7

章

よりよい将来を目指した行動

写真：会社員のためのトレーニングプ
ログラム。政府は男性と女性をトレーニングして新しい技術を用いるようにすることができる（ガーナ）
Jorgen Schytte/Still Pictures

政府の役割

ジェンダーの平等に対する法律上の支援さまざまな方法で、各国政府はジェンダー（社会的・文化的性別）の平等を実現するための条件づくりをすることができる。政府は法律上の障害を取り除き、ジェンダーに関する正義を推進するために法律を改正することができる。政府は、政策やプログラムを立案する上でジェンダーの平等に配慮することができる。さらに、それらを支援するような制度上の環境整備を奨励することができる。最大の直接的、間接的雇用者として、政府は他の雇用者に対して基準を設定し、模範を示すことができる。最後に、政治的指導者は、ジェンダーの平等を提唱し、推進することができ、あらゆるレベルにおける彼らの支持者に対してもこれを推進するように奨励することができる。
国際人口開発会議（ICPD ／カイロ会議）の行動計画の中で、各国政府はリプロダクティ
ブ・ヘルスを含むヘルスケアに対する国内での予算配分と国際的な支援に対する予算配分を増大させる必要性について一致した。また各国政府は、開発途上国間の技術協力、技術支援への参加を増大させることによって、成功を収めたプログラムから学ぶべき点をより広く普及させることができるという点で一致した。

多くの法律、省令等は、女性の資金、財産へのアクセス、保健と教育を含むサービスについての基本的な情報やアクセス、家族の状態に関する基本的な決定 1、暴力からの保護、結社の自由を妨げる要因を含んでいる。女性を支援する法律が存在する場合でさえ、これらの法的権利の行使が徹底されなかったり、慣習法によって否定されたりしている。
南アフリカではリプロダクティブ・ライツ
を憲法によって保障しているが、権利の行使は慣習法によって制限されている。現在、この件について審理が行なわれており、政策立
案者はこの権利を明確化する必要性を認識しつつある。
国連人口基金（UNFPA）の支援により、リプ
ロダクティブ・ライツその他の権利の行使の擁護のために必要な「個人の地位に関する法律」の改正について、アラブ諸国とアフリカ諸国の議員の間で、意見交換が行なわれた。
ラテンアメリカのほとんどの国を含む世界の 3 分の 2 以上の国は、資金・資源、教育、
保健サービスに対する女性のアクセスを改善し、女性の家庭での意思決定の権限を向上させるために法律を改正した 2。
エクアドルでは、国家憲法会議がセクシュ

53よりよい将来を目指した行動

リプロダクティブ・ヘルス

囲 み 30

意思決定における女性
性は常に、コミュニティーや NGO の中では指導者としての役割を果たしているが、政府のほとんどのレベル、中でも閣僚その他の行政組織の中では十分に代表していない。いまだに女性国会議員が１人もいない国が 10 数カ国あり、少なくとも８カ国では女性は投票さえできない。
女性議員は世界の議員全体の 13 ％を占めており、これは 1975 年の７％から増加している。国会での女性議員の割合が 30 ％以上（第 4 回世界女性会議〈北京会議〉で掲げられた目標）となっている国は、デンマーク、エ
リトリア、フィンランド、ドイツ、アイスランド、オランダ、ノルウェー、南アフリカ、スウェーデン（40 ％以上）のわずか９カ国である。
国によっては、憲法で議会に占める女性の議席数が定められている。また、政党が女性議員の定数割当について合意したり、選挙の際に女性候補者の割合に関して目標を設定したりする場合もある。
例えば、東ヨーロッパやモンゴルでは、民主制への移行に伴って定数制が廃止された結果、国会の女性議席数が激減した。これとは対照的に、南アフリカではアパルトヘイトの終焉後、女性議員の割合が１％から 30 ％に増加した。
他のいくつかの開発途上国でも過去 25 年間に目覚ましい増加が見られた。ウガンダ（１％から 18 ％）、エクアドル（１％から 17 ％）、バハマ（４％から 20 ％）、バルバドス（４％から 20 ％）などである。
閣僚レベルの地位を占める女性の割合が 30 ％以上になっているのは、
わずか６カ国だけである（バルバドス、エリトリア、フィンランド、リヒテンシュタイン、セイシェル、スウェーデン）。西ヨーロッパとカリブ海諸国の 10 カ国では、20 − 29 ％となっている。女性閣僚が１人も存在しない国は約 48 カ国である。

女

アル／リプロダクティブ・ライツを憲法の条
文の中に組み込むことについての議論をした。その過程では、国家女性委員会などの女性団体が、諮問やロビー活動を先導した。ベ
ネズエラでは、人口ネットワークが UNFPAの支援の下にセクシュアル／リプロダクティ
ブ・ライツ、ジェンダーの公正が新憲法（1999 年 12 月に承認 3）の中に組み込まれるよ
う活動した。
女性性器切除は、ガーナ（1994 年）、ジブチ（1995 年）
、ブルキナファソ（1996 年）
、コート
ジボワール、トーゴ、タンザニア（それぞれ1998 年）、セネガル（1999 年）では法律で禁じられた。エジプトの保健省は 1996 年に、医学上必要である場合以外は女性性器切除を禁じる旨の行政命令を出した。この禁止令については違法性が争われたものの、最高行政裁判
所は 1997 年にこれを支持する判決を出してい
る 4。

新しい立法
1997 年から 1999 年にかけて、多くの国がICPD と北京会議で合意された主要目標を反映させるために、さまざまな分野で新しく法律を制定したり、既存の法律を改正したりしている 5。

54

メキシコとペルーは、あらゆる種類のリプ
ロダクティブ・ヘルス・サービスへのアクセスを向上させるために、包括的な立法を行なった。ギニアの新しい公衆衛生法は、家族計
画サービスを優先事項としている。ヘルスケ
アに関するグルジアの法律は、すべての市民
は子どもの数や出産間隔を決定する権利があると明記した。ポルトガルは憲法改正をして、国は家族計画に関する権利を保障しなければならないと定めた。エクアドルの新憲法は、個人が望むだけの子どもの数を決定する権利を保障している。
ペルーは家族計画の一手段として、不妊手術を選択する権利を保障している。ブラジル
は 25 歳以上の者、あるいは 2 人の子どもがいる 25 歳未満の者の不妊手術を承認した。パラグアイは国家家族計画マニュアルを作成し、その中で不妊手術を認可している。タイでは、被雇用者が不妊手術を受けるために休暇を取ることを認めた。
日本の厚生省は、承認への運動が始まってから 40 年近くを経た 1999 年に、低用量経口
避妊薬の販売を認可した。
カンボジアは中絶に関して包括的な立法を行ない、中絶が容認される条件を緩和した。

女性の地位の向上
アルバニア、ブルキナファソ、エクアドル、
フィジー、マダガスカル、ポーランド、スーダンは、性別に基づく差別を禁じる憲法を承認したり、あるいは憲法を改正したりした。
フランスは選挙によって得られる地位や権力に対する、男女の平等なアクセスを推進するために、憲法を改正した。ルクセンブルグは、社会のほとんどすべての局面における性別に基づく差別を刑罰の対象とした。
カーボベルデとチェコは、結婚における平等な権利と義務を保障する新しい家族法を制定した。南アフリカは、慣習上の結婚における両当事者の対等な地位を義務づけた。他の国も、この分野に関してはこれほど包括的でないが、立法措置をとっている。
パキスタンではラホール高等裁判所が、両当事者の合意は結婚の合法性に関して必要不可欠な条件であり、さらに、後見人は女性の同意なくして、女性に代わって合意をする権利がないと判示した。ブルキナファソでは、結婚は男女の自由な合意によって成立することが憲法で確認された。

ジェンダーに基づく暴力
ボツワナ、中国、コロンビア、ドミニカ、
ペルー、フィリピン、英国、ベトナムでは、さまざまな性犯罪に対する処罰を厳しくしたり、性暴力に対する保護を拡大したりした。
カーボベルデ、キューバ、タイ、ウクライナ、
タンザニア、ベトナムでは、女性や子どもの人身売買を法律で禁じた。カナダ、イタリア、
英国は、未成年者とのセックス・ツアーを刑世界人口白書 2000

法上の犯罪とした。ボリビアは、一定の性犯罪の被害者として認められるためには、女性
は「貞淑」であると認定されなければならないという要件を撤廃した。ドイツは夫の妻に対するレイプは犯罪であると規定した。
ベルギー、バミューダ、ドミニカ共和国、
ホンジュラス、モーリシャス、メキシコ、ペルー、ポルトガル、南アフリカ、ベネズエラ
は、家庭内暴力に関するさまざまな法律を制定した。バミューダはストーカー行為を禁止
し、ニュージーランドと英国は、性的いやがらせに対抗する手段を制定した。

労使関係と雇用カンボジア、エクアドル、インドネシア、韓国、セネガル、タジキスタンは、職場での女性に対する差別を広く禁じる新しい労働法を制定した。さらに、カンボジア、エクアド
ル、スワジランドは、男女の同一賃金を保障
し、タジキスタン以外の上記の国は、妊娠した女性または出産休暇中の女性が解雇されないようその保護について定めている。セネガ
ルでは、働く女性が労働組合に参加する際に要求されていた配偶者による同意が撤廃された。エクアドルでは、雇用者は一定の割合で女性を雇用することが義務付けられた。タイ
では、雇用者が男性従業員と女性従業員を平等に扱うことが義務付けられ、また職場での性的いやがらせが禁じられた。
タンザニアは、性別や妊娠を理由とした解雇を禁じている。チリ、キプロス、スーダン、
ザンビアは、妊娠または出産を理由とした差別を違法とした。さらにチリは、雇用の条件として妊娠検査を要求することを禁じた。韓国は、労働組合でのジェンダーに基づく差別を禁じた。フィジーは、性的いやがらせや求職時の差別を禁じた。その他数カ国が性差別に対する既存の保護を強化した。

政策やプログラムの立案
ラテンアメリカのいくつかの国は、プログ
ラムが男性と女性に与えている影響の違いについて分析を始めている。現在、ほとんどの国が、ICPD 行動計画や北京会議行動綱領の実施へ向けた行動計画をつくっている。ほとんどすべてのアフリカ諸国が、ジェンダーの平等に関する問題を担当する省庁、局、部、課などを設けている。
各国政府は、政策やプログラムが男女に与えるさまざまな影響を考慮しつつ、関係者参加型のフィードバックや地元におけるモニタ
リングを推進して、政策やプログラムを立案することができる。また政府は職員の配置や資金の分配に関して、平等を促進している機関に報償を与えることができる。
会議による勧告を実現するための国家計画
は、政府内外の責任分担を明確にし、同時に異なる関係者の視点を取り入れたものでなければならない。新しい政策や行政組織、または既存の組織内でジェンダー問題を中心に扱う部門が必要となる場合もある。

政策に関する主要課題
政策および制度的な改革
各国はジェンダーの平等を推進することを目的とした政策の立案、または既存の政策の改正をする必要があるかもしれない。政策立
案者は、プログラムが男性と女性に与える異なった影響、さらに男女の異なるニーズに対してプログラムがいかに対応しているかについて分析する必要がある。進捗状況を監視（モニタリング）するための担当部局を確認するなどの、制度的な改革も必要となるかもしれない。さらに報告や、女性団体を含む市民
社会からのフィードバックの受け入れのための機構を改善することも必要である。

囲 み 31

エジプトの女性が男性と同様の離婚の権利を獲得
000 年 3 月に発効した法律により、エジプトの女性は、一方的に理由を説明する義務を負わずに離婚を請求することができるようになり、エジプトはチュニジアに次いでアラブ世界で２番目の、女性が男性と同じような離婚の権利をもつ国となった。
「これは、根本的に革命と呼べるものです」と弁護士で活動家のモ
ナ・ズルフカーは語る。ズルフカーは、今回の家族法改正に至るまでの 15 年越しのキャンペーンを勝利へと導いた 1 人である。同時に、今回の改正により子どもの養育費や別居手当の取り立てが容易になり、また、離婚に関する複数の手続きが統合されて、1 人の裁判官が審理することになった。
法制度の効率化に関心のある活動家、自由主義者、女性の権利を支持する人々、さらに提案されている改正はイスラム教の視点から正当と言えることに同意したイスラム教の学者など、さまざまなグループ
がこの改正を支持した。エジプトの活動家は、予言者マホメッドは、
離婚は男女双方にとって、不幸な結婚を解消するための平等（または少なくともほとんど平等）な機会であることを明言している、と主張した。
イスラム世界における最古の神学大学であるアル・アズハル大学の学者は、これに同意した。
宗教の保守派や、家庭生活における支配権が冒されることに脅威を覚えた男性は、法改正に反対し何らかの妥協を要求した。立法手続きが進行する中で、女性は夫または父親の許可なく外出できるという条文が削除された。
今回の法改正にもかかわらず、いまだに夫は妻よりもはるかに容易に結婚に終止符を打つことができる。男性の側からの離婚に必要なのはたった１時間ほどの地元の結婚登録所での手続きであり、妻に告知する必要はない。女性が離婚を申し立てた場合は、裁判所が監督する調停手続きを経なければならず、その後女性は結婚契約に基づいて夫から受け取った現金または資産を返還しなければならない。
これに先立つ 1999 年の法改正で、エジプト政府はレイプを犯した者
が被害者に結婚を申し出た場合には投獄を免れるという、物議をかもしていた刑法規定の一部を撤廃した。

2

7

55

よりよい将来を目指した行動

トレーニング
政策立案者やプログラム担当職員は、ジェンダーの平等を推進するために、ジェンダー問題に関するトレーニングを受ける必要がある。国際および国内の NGO やネットワーク、
開発援助機関、国際金融機関、各国の事務局
は、いずれもトレーニングのための教材を用意している。例えばコロンビアでは、リプロ
ダクティブ・ヘルス・クリニックの職員のためのトレーニングが、情報伝達の向上、待ち時間の短縮、職員が利用者にかかわる度合いと利用者の満足度の向上をもたらした。

るようにしなければならない。質に関する指標によって量に関する指標を補わなければならない。

アカウンタビリティー（説明義務）
保健プログラムの実施規範は、利用者の権利、ニーズ、認識および機会に対する敬意を保障するものでなければならない。プログラ
ムの受益者に対するアカウンタビリティーを確実にするためには、オンブズマン制度などのフィードバック、参加型のインプットを促進するための手段が必要である。

モニタリング保健セクター改革と構造調整

資金・資源の分配がジェンダーの平等を推進し、男女双方のニーズに対応するように、
資金・資源の分配を監視しなければならない。
例えば、学校は男児・女児の双方にとってア
クセス可能でなければならず、生徒は虐待から守られる必要がある。プログラム指標はジ
ェンダーの視点を考慮したものでなければな
らず、ジェンダーによって区分されたデータ
ベースが評価を行う上での標準的な資料とな

東南アジアやサハラ以南のアフリカに関する分析によれば、サービスの地方分権化を含む構造調整プログラムは、教育や保健に関するプログラムを弱体化させ、貧困を撲滅し生活の質を向上させようという努力を無駄にする可能性がある。各国政府は、改革プログラムの影響を監視し、教育や保健サービスが貧困層、特に女性や女児に継続的に行き渡ることを保障しなければならない。

ケアの質

囲 み 32

監視と評価によってプログラムを改善し、
ジェンダーに対する意識を高める々のリプロダクティブ・ヘルスに関するニーズや、ジェンダーに基づく差別と偏りのある力関係がもたらす影響について監視する
ことは、向上のための戦略を策定するに当たって必要不可欠なものである。性別によって区別された情報を集めた公共のデータベースを維持し、政策立案者、プログラムの実行者、提唱者、地域の意思決定者が容易にアクセスできるようにしなければならない。
ICPD 行動計画の実施に関する５年目の見直しは、特にリプロダクティ
ブ・ヘルスの社会的状況を評価するためには、成果の質を表すための指標が必要であることを指摘した。とりわけジェンダー役割の変化や公的、私的領域における女性のエンパワーメント（能力強化）の評価に関しては適切な指標が存在しない。それらの指標によって、各種プログラムがどの程度、
ジェンダーに配慮した形で展開されているかどうかを監視することもできる。
米国国際開発庁に関連している政府諸機関間のジェンダー・ワーキン
グ・グループは、リプロダクティブ・ヘルスにおけるジェンダー関連の問
題について評価するための指標を作成する活動をしている。また同グルー
プは、プログラムが自らジェンダー指標を定義するようなプロセスを開発しつつある。これは、プログラム目標の達成を阻むジェンダーに関連した障害を分析し、障害に対する方策を指摘し、成果を評価するための指標やデータの出所について示唆するものである。
国際家族計画連盟（IPPF）
は、ジェンダーに基づく視点から、各プログラ
ムが提供しているリプロダクティブ・ヘルス・サービスによるケアの質を評価するモニタリング手法を開発している。
UNFPA は他の国際機関や研究機関と諮って、リプロダクティブ・ヘル
スについて評価するための一連の指標を開発した。これらの指標は、さま
ざまな国連機関から収集したデータを標準化すること、さらに各国に対してそれぞれのプログラムの中で使用できる可能性のある指標を提供することを目的としている。特定の指標によってジェンダーの平等に向けた進捗を監視することができる。すべての評価方法を選択するに当たっては、ジェンダーに敏感であることが配慮された。

人

56

サービス提供者には、女性と男性の双方に細やかなケアを提供できるようなトレーニン
グと支援が必要である。保健システム、特にセクシュアル／リプロダクティブ・ヘルス分
野でケアの質の向上が必要とされている。
UNFPA を含む多国間または二国間援助機関
は、リプロダクティブ・ヘルス・プログラム
に対する支援の一環として、ケアの質に関するイニシアティブを強調するようになってきた。

ジェンダーに敏感な予算分析
歳出や歳入に関する政策の効果、特に貧困層の女性に対する影響を追跡することで、国家予算が、いかに女性のニーズや利益に対応しているかについて検討されなければならな
い 6。ジェンダーの公正に対する保護が厳密に実施されるためには、公的、私的さらに地域の財源からの資金が必要である。キューバ、
エクアドル、エルサルバドルは、ICPD および北京会議以降、女性に対するプログラムのための予算配分を増額している 7。1980 年代半ばから、オーストラリアは連邦および州政府の支出によって女性がどのような利益を受けているかについて、定期的に分析を行なっている 8。コモンウェルス事務局は、バルバ
ドス、フィジー、セント・クリストファー・
ネイビス、南アフリカ、スリランカ、などの政府のジェンダー予算イニシアティブを支援してきた 9。

調査プログラム立案や提言活動のための情報を提供するためには、男女の異なるニーズ、ジェンダーの不平等がもたらす影響、改善に対世界人口白書 2000する障害について、正確に評価する必要がある。ジェンダーの不平等の中でも最も女性を弱体化させるのは、家庭内での差別であるため、家族についてのデータ収集、家族の変化に関するモニタリングに対して支援が行なわれる必要がある。
男性を対象としたプログラム 男性のリプ
ロダクティブ・ヘルス分野のニーズに対応
し、女性の健康に対する男性の支援を促し、
ジェンダーの不平等が女性、男性さらに社会全体に対して与える損失に関する対話に男性を参加させるプログラムが必要である。

暴力の防止
ジェンダーに基づく暴力から女性を保護するためには、提言活動、法改正、施行の強化、被害者にとっての安全な選択肢の提供、報告システム、調停やカウンセリング・サービス、地域における支援グループの資金調達などさ
まざまな領域における活動が必要である。

貧困の撲滅
国際的な開発援助にとって、最貧困層の人々のニーズに応えることは、優先項目となっている。例えばインドでは、政府、国際機関によって創設された国連開発援助組織（UNDAF）が、貧困の撲滅やジェンダー問題に留意しながら、開発援助に関する調和のとれたアプローチを提唱している 10。

囲 み 33

インドのレイプに関する法改正
ンドの法律委員会は、国のレイプ関連法の広範囲な改正を要請している。家庭内の虐待に焦点を当てた同委員会の報告書
は、レイプや性的暴行事件は被害者のニーズを最優先させられるように、特別の裁判所で審理されるべきであるとしている。しかし、裁判で人前にさらされることや苦痛を経験することを望むような女性や子どもはほとんどいず、仮に裁判が始まったとしても、立証責任は通常、女性側にある。
法律委員会は、特に子どもに危害を加えた性犯罪者に対する処罰をより厳しくすることを要請している。この報告書の中で、同委員会は、
子どもに対する性的な虐待は「長期間にわたって精神的なダメージを与える」としている。
インドでは、最近レイプや子どもに対する性的虐待に関する統計が出されたが、その数は驚くべきものである。インドの女性・児童省は、国内で平均して１時間に１人の割合で女性がレイプされていると述べる。同省によれば、毎日 14 人の妻が夫の家族によって殺害されているという。
女性団体は、おぞましいほど効果のないレイプ法の裏には、家族内での性行為やプライバシーについての極めて保守的な態度があると述べる。レイプされた女性は、家族やコミュニティーからの追放という事態にも直面する。

イ

雇用に関する障害と賃金格差
雇用時のジェンダーに基づく差別をなくす
ためには、雇用者が職を求めている女性に避妊の実行や妊娠していないことの証明を要求することを禁じる必要がある。また男女の賃金格差を分析する必要があり、またこのことをジェンダーの平等と正義、「同等の」労働の定義、女性の生産・再生産の役割の重要性などの関連した問題についての、公の討論の一部とするべきである 11。

人権教育
セクシュアル／リプロダクティブ・ヘルスの権利を含む男女の基本的人権を支援するキャンペーンは、男女がもつ異なった視点を考慮に入れる必要がある。またそのメッセージはさまざまな年齢や状況に適したものでなければならない。市民社会組織（CSO）は、人権教育のために多様な講義案や教材を作成している 12。

提唱活動（アドボカシー）
映画、ラジオ、テレビ、そしてますます利用が広がるインターネットを含むメディア
は、肯定的なイメージや役割モデルを奨励することができる。政策立案者、地域の指導者、
コミュニティーを教育することによって、コミュニティーや家庭による不公正との闘いを活性化することができる。新しい情報技術へのアクセスが向上することによって、他の模

囲 み 34南アフリカのレイプに対する法的および専門的活動
アフリカでは、レイプは深刻な問題である。年間 5 万 2000 人の女性がレイプの被害届を出しているが、警察の推定によれ
ば、被害届を出しているのは被害者の 36 人中１人にすぎない。
都会に住む、教育を受けた白人女性の場合は、警察に届け出る可能性が高いが、多くの貧困層の黒人女性、特に顔見知りの者にレイプされた女性は、通常レイプを当局に届け出ない。多くの男性が、処女と性行為をすれば病気が治ると信じているという後天性免疫不全症候群（エイズ）
に関する神話も、問題を深刻にしている。
この問題は年間 10 万人当たり 129 件のレイプの届け出がある南アフリカで、世界の他のどの地域と比較しても最も深刻であるように見受けられる。ちなみに米国では、1996 年にレイプされた女性の数は 10 万人当たり 36.1 人、英国では 8.7 人である。
南アフリカでは、現在 20 カ所に専門の「レイプ裁判所」を設置しつつあるが、これは世界でも他に例をみないイニシアティブである。カナダがこの計画に対して資金援助をしており、米国の法務省や連邦捜査局が検察官や調査官のトレーニングをしている。
ジャーナリストであり、レイプに関する活動家でもあるシャーリーン・スミスは、自らのレイプ体験について書いているが、南アフリカ
医師会に対して医師の認識を高めるよう要請しており、同医師会は「レイプ・プロトコール」を作成中である。2000 年４月、彼女をレイプした犯人に、禁固 15 年の判決が言い渡された。
スミスは、この問題を主張し続けると誓う。「私たちはアパルトヘイ
トとの闘いに勝ったのだから」と彼女は語る。「今度は、レイプや HIVに勝つことができるはずです」。

南

7

57

よりよい将来を目指した行動

範事例や異なるアプローチについての開かれた情報交換が可能になる。

ジェンダーの平等に向けた
UNFPA による支援
ICPD 行動計画の実施を支援する国連組織の中心的存在である UNPFA は、家族計画やセクシュアル・ヘルスを含むリプロダクティ
ブ・ヘルスに対するすべての人のアクセスを保障し、持続可能な開発を支援するための人
口・開発戦略を実施するために、開発途上国
や経済移行期の国に援助をしている。さらにUNPFA は人口・開発問題に対する認識を高め、ICPD の目標を達成するために必要な資金・資源を有効に利用するための提唱活動もしている。
リプロダクティブ・ライツ、ジェンダーの平等、男性の責任、女性のエンパワーメント
に対するコミットメントが、それぞれの領域
における UNFPA のプログラムを支えている。

政府に対する援助

各国は思春期のリ
プロダクティブ・
ヘルスにより多くの関心を向けるようになってきた

メキシコでは、UNFPA の支援の下に国家人口審議会が、審議会内の技術スタッフや 10州の人口審議会のスタッフに対して、人口プ
ログラムや人口政策がどのようにジェンダーの平等を推進できるかについてのトレーニングをした。今では、メキシコで最も貧しい 5つの州で、州の人口プログラムの中にジェンダーの平等へ向けた計画が組み込まれている。次の段階は、モニタリングや評価の中にジェンダーの視点を含めることである。
UNFPA は、例えばアンゴラの家族女性省、スワジランドの家庭省・ジェンダー局で、トレーニングや技術支援を行なってきた 13。
ペルーでは、ラテンアメリカ地域での他の経験を生かして UNFPA が女性向上・人間開発省の創設を支援した。ドミニカ共和国では、新たに女性事務局を創設するための法整備に関して専門家による助言をした。
保健サービスの地方分権化が進んでいるエ
クアドル、ペルー、ドミニカ共和国で、UNFPA は、地方自治体がリプロダクティ
ブ・ライツや意思決定過程における女性の積極的な参加を推進するよう援助をした。
また、UNFPA はジェンダーに関連した具体的な問題を幅広く取り上げる積極的な活動をしている。

思春期のリプロダクティブ・ヘルス
カイロ会議と北京会議以降、各国は思春期のリプロダクティブ・ヘルスにより多くの関心を向けるようになってきた。UNFPA は、
各国のプログラムに対して、技術的・財政的支援をしている。
ラテンアメリカでは、NGO 主導による「愛58

情とセクシュアリティーに関する会話の旅」
が、10 代の若者に対して自分達の経験について話し合い、彼ら自身の選択肢を作り出すよう奨励している。この方法は UNFPA の支援の下で、チリの国家女性サービス、国家青少年研究所、保健教育省によって開発された。
アルゼンチン、ボリビア、ブラジル、コスタ
リカ、ウルグアイがこの方法を採用している。
UNFPA はチリ、コロンビア、ドミニカ共和国、エクアドル、ハイチ、ホンジュラス、ニ
カラグア、パナマ、パラグアイ、ペルー、ベ
ネズエラにおける、思春期の若者のニーズに対応するプログラムに対して追加支援をした。ニカラグアでは、UNFPA の支援を受けた農村に住む思春期の若者ためのプロジェク
トが、貧困層や正規の学校教育からしめ出されている若者に対する活動をしている。
エジプトでは、UNFPA の支援により若い男女に対して指導者となるための技術トレー
ニングをし、ピア・エデュケーター（仲間教育者）を育成した。活動の中には、自己認識を高める活動や、人生設計やキャリア設計が含まれ、生殖に関する行動、親となること、性感染症、家族計画に焦点が当てられた 14。

ジェンダーに基づく暴力
UNFPA は、法律、執行、カウンセリングと同様に、ジェンダーに基づく暴力事件の介入に関する保健ワーカーのトレーニングを支援している。ドミニカ共和国、エクアドル、
ホンジュラス、メキシコ、ベネズエラでは、女性に対する暴力を処罰する法律の制定、改正あるいは執行に関して、政府、議会、市民社会組織（CSO）を支援し、またチリ、ニカラ
グア、パナマでは、女児への性的虐待に関する報告書の作成を援助した。
UNFPA はドミニカ共和国で、女性や女児に対する暴力についての訴状を受け付ける警察署の創設を支援し、ジェンダーに基づく暴力の予防に関する出版物や暴力を禁じる法律の準備を支援した。またハイチでは、レイプ事件に関する法律制度の改善を求めるロビー
活動を展開している女性団体を支援し、国家警察の警察官を対象としたジェンダーに基づ
く暴力の防止や管理に関するトレーニングを支援した。ペルーでは、UNFPA、ユニセフ、
全米保健協会が家庭内暴力の防止に関する国家委員会を支援した。同委員会には、政府各省庁、全国地方自治体連合、女性団体が参加している。
さらに UNFPA は、ラテンアメリカとカリブ海地域でユニセフ、国連開発計画、国連エイズ合同計画の協力の下に国連婦人開発基金が主体となって行なっている女性と女児に対する暴力に反対する国連による市民教育キャ
ンペーンの一翼を担っている。多くの国で、UNFPA はデモ行進、記者会見、会議、パネ
ル・ディスカッションなどを支援してきた。

世界人口白書 2000

UNFPA は男性の巻き込みに関するさまざまな地域会議、サハラ以南のアフリカでの多くの地域的アプローチ、さらにボリビア、コロンビア、ホンジュラス、ニカラグア、ペルー、ウルグアイで男性グループの創設を支援してきた。
ボリビア、エクアドル、ニカラグア、パラ
グアイ、ペルーの軍隊や警察で、UNFPA は
男性のセクシュアル／リプロダクティブ・ヘ
ルス、不平等なジェンダーの関係性、女性に対する暴力に関する認識を高めるための活動を支援している。
ナミビアの北西地域で、UNFPA は家族計
画、性感染症、ジェンダーの不平等に関する男性を対象としたディスカッション・グルー
プを支援している。男性看護士、警察官や軍隊の隊員、ルーテル福音教会､サッカー･クラブが参加している 15。

他の領域での支援
HIV ／エイズの予防
UNFPA は HIV ／エイズや性感染症の予防プログラムにおけるジェンダーの公正を保障するために、国連エイズ合同計画、世界保健機関、その他の機関と連携している。UNFPAと国際家族計画連盟は、家族計画協会などのサービス提供者のために、HIV ／エイズ予防に関するトレーニングの課程を開発している。

調査とトレーニング
UNFPA の支援の下で、ニカラグアはジェ
ンダーの視点をもつリプロダクティブ・ヘル
ス／ライツに関する国際的な大学院修士課程を創設した。ボリビアでは、サービスの質、権利、質的調査についての出版物に関するリ
プロダクティブ・ヘルス提供者のトレーニン
グを支援している 16。またアルゼンチン、ボリビア、ブラジル、コロンビア、エルサルバ
ドル、グアテマラ、ホンジュラス、ジャマイカ、メキシコ、ペルーで、特に保健政策とその影響、妊産婦死亡率、女性の雇用との関係の中で、女性のセクシュアル／リプロダクティブ・ヘルス分野の具体的なニーズを確認するための調査を支援した 17。さらにパナマでは、人口、ジェンダー、貧困の関連性についての調査を支援しており、人口と貧困緩和を関連づけた、ジェンダーに配慮したプロジェ
クトの準備に関して、NGO や政府組織へのト
レーニングを行なった。

提唱活動
UNFPA は、ハイチで女性の権利に関する
アドボカシー戦略の策定、管理に関して「女性の地位・権利省」を支援している。ボリビ
アでは、健康やジェンダーの公正に関するテ

UNICEF/1220/Cindy Andrew

男性による関与

レビ教育番組の制作を支援している 18。メキ
シコでは、ジェンダーの平等や女性のエンパ
ワーメントにコミットしている新聞記者の全
国的ネットワークである CIMAC を支援している。チリでは、「ラテンアメリカ・カリブ
海地域女性の健康ネットワーク」の機関紙である「フェムプレス」を支援している。

マラウイの女子生徒。国連人口基金は、女子を学校にとどめることを目的としたアドボカシー活動を支援している

女性の政治参加
UNFPA はボリビア、エクアドル、エルサ
ルバドル、ドミニカ共和国、ベネズエラで、
女性の政治的リーダーシップ、立法過程への参加、地方レベルでの政策や管理に関するト
レーニングを支援した。またボリビア、エク
アドル、ペルー、中央アメリカで、女性のネットワークや先住民グループを支援し、またアフロ・カリビアンネットワークを支援して
いる。

女子教育
UNFPA は、1990 年に行われた「万人のための教育に関する世界会議」の行動計画の支援として、女子を学校教育制度の中にとどまらせ、その社会的地位を向上させるためのア
ドボカシー活動を支援している。また国連教
育科学文化機関（ユネスコ）、国連開発計画、
ユニセフ、世界銀行と共同で、2000 年 4 月にセネガルのダカールで行われた世界教育フォーラムに至るまでの行動計画の評価をした。

7

マイクロ・クレジット（小規模融資）
各国政府は、直接的に、または助成金を通じて、あるいはそれらを支援する法規をつくることによって、マイクロ・クレジット機関への支援を強めている。女性のエンパワーメ
ントを効果的に行うために、マイクロ・クレ
ジット・プログラムでは、読み書き、基礎計
算教育、家庭生活教育を提供するべきであり、また可能であればフォーマルなビジネスへの移行を促すものであることが望ましい。

59

よりよい将来を目指した行動

UNFPA は、例えばイエメンなどでこのようなさまざまなプログラムを支援してきた 19 。
ベトナムでは、農業改善や地域社会向上のプ
ロジェクト、水や衛生環境を改善するためのキャンペーン、地域社会を基盤とした保健ボ
ランティアのネットワークを支援することを通して、500 以上の女性の預金グループを創設するための支援を実施した 20。

データ収集
UNFPA は、ジェンダーの不公正に対する認識の向上と政策やプログラムの立案や評価に用いるジェンダーに配慮したデータの収集
分析について、各国に技術的な支援をしている。ボリビア、ハイチ、ホンジュラス、ベネ
ズエラは、ジェンダーの公正に注目した分析を適用した国勢調査をするための準備の支援を受けている

援助国の役割国際的な援助国、機関は、ジェンダーの平等を推進するための努力を強力に支援してきた。ICPD と北京会議以降、政策に関する声
明文 21、制度的機構 22、報告 23 の点では援助機
関によるコミットメントは明らかである。しかしこのコミットメントは、いまだに適切な資金援助によって裏付けられてはいない。
ICPD は、2000 年には人口とリプロダクティブ・ヘルスのプログラムに対して 57 億ドルの国際支援が必要であり、また 2015 年にはこの額を 72 億ドルにまで増額するという点で一致した。現在、実際に提供されているのは年間約 21 億ドルである 24。
重複を回避し、専門性を共有するためには、
援助国・機関が国連の開発援助改革に沿って、今以上に協力体制を強化する必要がある。
国連婦人開発基金と UNFPA は、各国の取り組みへの支援に関する協力体制を強化するという覚え書に署名した。UNFPA のジェン
ダーの専門家は、世界各地で展開されている
国連婦人開発基金のプロジェクトや訓練活動を支援している。
UNFPA は、ジェンダーの平等や配慮 25 に関するプログラム立案のためのガイドラインと女性のエンパワーメントや人権を促進するための現地事務所用活動ガイダンス 26 を採択し60た。ユニセフ、国連開発計画、世界保健機関、
国際労働機関、世界食糧計画その他の国連機関も、この問題についてのガイドラインやマ
ニュアルを作成している。
世界銀行は「ジェンダーと開発に関する政策調査報告 27」を発表したが、これはジェン
ダー問題や女性のエンパワーメントの開発にとっての重要性を分析したものであり、世界銀行の借款により資金調達された融資プログ
ラム・プロジェクトに関する報告書である 28。
世界銀行は、セクター・プログラムにおける
ジェンダー問題に関する戦略の立案・検討をしている 29。
関係機関はこれらの努力を継続し、強化しなければならない。
フォード財団、ゲイツ財団、ヒューレット
財団、マッカーサー財団、パッカード財団、
ロックフェラー財団、サミット財団、ウォレス・グローバル基金、国連財団などの民間の財団は、リプロダクティブ・ヘルスやジェン
ダーの平等を推進するための国家プログラムの支援に関して、ますます重要な役割を果た
すようになっている。援助国・機関からの支援の増大は、国家レベルと地方レベルの努力を推進する。

待ち受ける試練
社会的な変化は、常に困難を伴う。特に家庭や社会における基本的な男女関係にかかわっている時はそうである。過去数十年間に、女性のエンパワーメントについての関心が高まり、また多少の進歩が見られた。さらに女性と男性の機会、社会的な基本財産、行動を支配している規則が、加速化された開発や正義に関する見通しに対してどのような影響を与えるかについての認識が次第に高まってきた。
これらの関係性の変化とそれを支える力や信念の体系は、グローバリゼーション、統治、
情報技術、都市化などの領域で起きている変化と同様に広範で重要なものである。女性と男性の双方にとってのよりよい生活を提供するために、それぞれの社会は正義とジェンダ
ーの平等のビジョンに基礎をおき、文化や条件に即した独自の解決策を見出さなければならない。

世界人口白書 2000

本文の注

Department for Economic and Social Information and Policy Analysis, United
Nations.

1 章

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1.

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2.

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2 章

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1.

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20. Maine, Deborah, and Allan Rosenfield. 1999. “The Safe Motherhood Initiative:
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本文の注

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Abuse by Male Intimates: Experiences of Women in Japan.” Violence andVictims 9(1): 63-77.

7.

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and Gottemoeller 1999.

8.

Rogers, K. 1994. “Wife Assault: The Findings of a National Survey.” CanadianCenter for Justice Statistics 14(9): 1-22.

9.

Crowell, Nancy A., and Ann W. Burgess (eds.). 1996. Understanding Violence
Against Women. Washington, D.C.: National Academy Press.

73. Murray, Christopher J. L., and Alan D. Lopez (eds.). 1996. The Global Burdenof Disease. Global Burden of Disease and Injury Series, vol. 1. Boston: Harvard
University Press. It should be noted that the HIV/AIDS impact projections weremade prior to improvements in the UNAIDS database and are likely conservative.
74. Murray and Lopez 1998.
75. Ezeh, A. C., M. Seroussi, and H. Raggers. 1996. Men’s Fertility, Contraceptive
Use, and Reproductive Preferences. Demographic and Health Surveys. Comparative Studies. No.18. Calverton, Maryland: Macro International. Cited in:
Upadhyay, U. D., and B. Robey. 1999. “Why Family Planning Matters.”
Population Reports. Series J. No. 49. Baltimore, Maryland: Population
Information Program, Johns Hopkins School of Public Health.
76. A programme was recently established in Turkey to provide information,
education and communication on reproductive health. This is but one component of Turkey’s active approach to reproductive health concerns. (See: Akin,Ayşe, and Şevkat Bahar Özvariş. 1999. “Spotlight on Turkey.” Entre Nous
45: 6-7. Copenhagen: The Women’s and Reproductive Health Unit, Regional
Office for Europe, World Health Organization, and UNFPA.) Other countries
have provided information and services to their military for many years. The
Nigerian public programme in family planning, for example, received an
important early boost from service provision for soldiers.
77. These efforts and other positive programmes are referenced in: UNFPA. 1999b.
“Contributions of the United Nations Population Fund to the Execution of the62

10. El-Zanaty, F., et al. 1996. Egypt Demographic and Health Survey 1995.
Calverton, Maryland: Macro International.
11. Armstrong, A. 1998. Culture and Choice: Lessons from Survivors of Gender
Violence in Zimbabwe, p. 149. Harare, Zimbabwe: Violence Against Women in
Zimbabwe Research Project; and Visaria, Leela. 1999. “Violence against
Women in India: Evidence from Rural Gujarat.” In: Domestic Violence in India:
A Summary Report of Three Studies, by the International Center for Researchon Women, pp. 9-17. 1999. Washington, D.C.: International Center for
Research on Women (ICRW).
12. Armstrong 1998, p. 10.
13. The Population Council. 1994. Gender-based Abuse and Women’s Reproductive
Health. New York: The Population Council.

世界人口白書 2000

14. Bawah, A. A., et al. 1999. “Women’s Fears and Men’s Anxieties: The Impact ofFamily Planning on Gender Relations in Northern Ghana.” Studies in Family
Planning 30(1): 54-66.
15. Amaro, H., et al. 1990. “Violence during Pregnancy and Substance Use.”
American Journal of Public Health 80(5): 575-579; Cokkindes, V. E., et al.
1999. “Physical Violence during Pregnancy: Maternal Complications and Birth
Outcomes.” Obstetrics and Gynecology 93(5): 661-666; and Jejeebhoy, S. J.
1998. “Associations between Wife-beating and Fetal and Infant Death:
Impressions from a Survey in Rural India.” Studies in Family Planning 29(3):300-308.

7.

Shepard, Bonnie. 1998. “The Masculine Side of Sexual Health.” Sexual HealthExchange 2: 6-8

8.

Kaufman, Michael. 1997. “Contradictory Experiences of Power among Men(Las experiencias contradictorias del poder entre los hombres).” In:
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edited by Teresa Valdés and José Olavarría. Ediciones de las Mujeres No. 24.
1997. Santiago, Chile: Isis Internacional.

9.

Hindin, Michelle J., and Linda S. Adair. 2000 “Women’s Autonomy, Men’s
Autonomy and Gender Violence in the Philippines: The Case for Promoting
Couple Communication.” Paper presented at the Annual Meeting of the
Population Association of America, Los Angeles, California, 23-25 March
2000.

16. Panos Institute 1998, p. 9.
17. Connolly, A. M., et al. 1997. “Trauma and Pregnancy.” American Journal of
Perinatology 14(6): 331-336.
18. Amaro, et al. 1990; and Cokkindes, et al. 1999.
19. Campbell, J. C. 1995. “Addressing Battering during Pregnancy: Reducing Low
Birth Weight and On-going Abuse.” Seminars in Perinatology 19(4): 301-306.
20. Panos Institute 1998, p. 11.
21. Meursing, K., T. Vos, and O. Coutinho. 1994. “Child Sexual Abuse in
Matabeleland, Zimbabwe.” Social Science and Medicine 41(12): 1693-1704.
22. Ehlert, U., C. Heim, and D. Hellhammer. 1999. “Chronic Pelvic Pain as aSomatoform Disorder.” Psychotherapy and Psychosomatics 68(2): 87-94.
23. Chapman, J. D. 1989. “A Longitudinal Study of Sexuality and Gynecological
Health in Abused Women.” Journal of the American Osteopathic Association
89(5): 619-624; Collett, B. J., et al. 1998. “A Comparative Study of Women
with Chronic Pelvic Pain, Chronic Non-Pelvic Pain and Those with No History
of Pain Attending General Practitioners.” British Journal of Obstetrics andGynaecology 105(1): 87-92; and Walker, E. A., et al. 1992. “Medical andPsychiatric Symptoms in Women with Childhood Sexual Abuse.”
Psychosomatic Medicine 54: 658-664.

10. This relation was likely due to men feeling the strain of failing to meet
expectations. Focus group discussions found that the reasons given for theviolence were: wife talks back (27 per cent), wife nags (24 per cent), jealousy (18per cent), husband drunk (13 per cent), fight over children (9 per cent) andmultiple reasons (10 per cent).
11. Decisions included: buying the wife shoes, buying the children’s clothes, thechildren’s schooling, taking children to the doctor, gifts for relatives, major
household purchases, buying or selling land, the wife working outside the home,
the wife travelling outside of Cebu, using family planning and choice of familyplanning method.
12. Raju, Saraswati, and Ann Leonard (eds.). 2000. Men As Supportive Partners in
Reproductive Health: Moving from Myth to Reality. New Delhi: The
Population Council.
13. Upadhyay, U.D., and B. Robey. 1999. “Why Family Planning Matters.”
Population Reports. Series J. No. 49. Baltimore, Maryland: Population
Information Program, Johns Hopkins School of Public Health.
14. Tawab, Nahla Abdel, et al. 1997. Counseling the Husbands of Postabortion
Patients in Egypt: Effects on Husband Involvement, Patient Recovery andContraceptive Use. New York: Asia and Near East Operations Research andTechnical Assistance Project, The Population Council, and Egyptian Fertility
Care Society.

24. Golding, J. 1996. “Sexual Assault History and Women’s Reproductive andSexual Health.” Psychology of Women Quarterly 20: 101-120; and Golding, J.,
and D. L. Taylor. 1996. “Sexual Assault History and Premenstrual Distress in
Two General Population Samples.” Journal of Women’s Health 5(2): 143-152.

15. Raju and Leonard 2000.

25. Golding and Taylor 1996.

16. Ibid.

26. Panos Institute 1998, p. 11.

17. Verma, Ravi K., et al. 2000. “Men’s Sexual Health Problems in a Mumbai Slum
Population.” In: Raju and Leonard 2000.

27. Heise, L. 1994. Violence Against Women: The Hidden Health Burden. WorldBank Discussion Paper. Washington D.C.: The World Bank.
28. Ibid.
29. Ibid.
30. Panos Institute 1998.
31. United Nations Children’s Fund. 20 January 2000. “UNICEF: Child Sex
Trafficking Must End.” Press release. UNICEF Web site: <www.unicef.org>.
32. United Nations. 2000. Civil and Political Rights, Including Questions of:Disappearances and Summary Executions: Report of the Special Rapporteur,
Ms. Asma Jahangir: Submitted Pursuant to Commission on Human Rights
Resolution 1999/35 (E/CN.4/2000/3). New York: Commission on Human
Rights, United Nations.

4 章
1.

Silberschmidt, Margrethe. 1999. “Women Forget that Men are the Masters”:
Gender Antagonism and Socio-economic Change in Kisii District, Kenya.
Publication of the Nordiska Afrikainstitutet. Stockholm: Elanders Gotab; andSilberschmidt, M. 1991. Rethinking Men and Gender Relations: An
Investigation of Men, Their Changing Roles within the Household, and the
Implications for Gender Relations in Kisii District, Kenya. CDR Research
Report. No. 16. Copenhagen: Centre for Development Research.

2.

Silberschmidt 1999, pp. 117f, shows that this ideal is also reinforced by somegovernment pronouncements. Despite a growing and increasingly successful
family planning programme and a continuing reduction in stated family size
desires, there remains considerable ambivalence about the value of large
families.

3.

Men in this study, as in others, cite women’s “nagging” as a cause of acts ofverbal and physical abuse against them.

4.

Silberschmidt’s (1999, pp. 118f) nuanced and documented analysis is adevastating counter-argument to those who suggest that adaptive responses toimprove family life (such as lowered fertility desires and adoption ofcontraception) are the “cause” of family breakup.

5.

The literature on machismo is extensive. A useful compilation (with extensive
references) is the report of a regional conference supported by UNFPA andFacultad Latinoamericana de Ciencias Sociales (FLACSO Chile), “La Equidad
de Genero en America Latina y el Caribe: Desafíos Desde las Identidades
Masculinas” (Gender Equality in Latin America and the Caribbean: Challenges
from Masculine Identities), Santiago, Chile, 8-10 June 1998. Published as:
Valdés, Teresa, and José Olavarría (eds.). 1998. Masculinidades y equidad degénero en América Latina (Masculinities and Gender Equality in Latin
America). Santiago, Chile: Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales.
Analysts suggest that machismo evolved in response to historical changes thatplaced special burdens on men. See: Fuller, Norma. 1998. “Reflexiones sobre elmachismo en América Latina” (Thoughts about Machismo in Latin America).
In: Valdés and Olavarría 1998, pp. 258-267. This study argues that machismo
allowed a retention of male pride after the colonial conquest of the indigenous
cultures. The paper presents, additionally, an analysis of the impact of recentsocial and economic changes on the machismo ideal.

6.

Research cited in the pre-publication version of the paper presented by Fuller(1998).

18. Sharma, Vinit, and Anuragini Sharma. 2000. “Encouraging the Involvement ofMales in the Family.” In: Raju and Leonard 2000.
19. Mojidi, Khadijat L. 1998. “Increasing Male Participation: Lessons from Mali,
Kenya and Nigeria.” In: Grassroots to Global Networks: Improving Women’s
Reproductive Health. Papers presented at the ACCESS Lessons Learned
Conference, Centre for Development and Population Activities (CEDPA),
Washington, D.C., 18-19 June 1998.
20. See: Norori Muñoz, V., and J. Muñoz Lopez. 1998. “Conceptualizing
Masculinity through a Gender-based Approach.” Sexual Health Exchange 2: 3-6.
21. A recommendation in: International Planned Parenthood Federation/Western
Hemisphere Region and AVSC International. 1999. Memorias del Simposio
sobre Participación Masculina en la Salud Sexual y Reproductiva: Nuevos
Paradigmas. Report of a Meeting in Oaxaca, México, 11-14 October 1998.
New York: AVSC International.

5 章
1.

Sen, Amartya. 1999. Development as Freedom. New York: Alfred A. Knopf.

2.

This complaint was a common thread in many responses to the concept paperof the World Bank’s Policy Research Report on Gender and Development.
Forthcoming. Washington, D.C.: The World Bank. Draft available on:<www.worldbank.org/gender>).

3.

Research by Saito and Spurling. 1992. Cited in: United Nations. 2000a. The
World’s Women 2000: Trends and Statistics. Social Statistics and Indicators.
Series K. No. 16. New York: Statistics Division, Department of Economic andSocial Affairs, United Nations.

4.

United Nations 2000a.

5.

A detailed analysis of these multiple linkages is presented in: Seligman, Barbara,
et al. 1997. Reproductive Health and Human Capital: A Framework for
Expanding Policy Dialogue. POLICY Occasional Papers. No. 1. Washington,
D.C.: The POLICY Project, The Futures Group International.

6.

World Health Organization. 1999. World Health Report 1999: Making a
Difference, pp. 8f. Geneva: World Health Organization.

7.

A review of the complex pattern of observed effects is presented in: UNFPA.
1999. The State of World Population 1999: 6 Billion: A Time for Choices. New
York: UNFPA; and Hardee, Karen, and Janet Smith. 2000. Implementing
Reproductive Health Services in an Era of Health Sector Reform. POLICY
Occasional Papers. No. 4. Washington, D.C.: The POLICY Project, The Futures
Group International.

8.

UNFPA and the Australian National University. 1999. Southeast Asian
Populations in Crisis: Challenges to the Implementation of the ICPD
Programme of Action. New York: Data Communique.

9.

See this report’s statistical tables. For an extended discussion, see: United
Nations. 2000b. World Population Monitoring: 2000: Population, Gender andDevelopment (ESA/P/WP.159). Draft paper. New York: Population Division,
Department of Economic and Social Affairs, United Nations.

10. Estimates for around 1990, presented in: World Health Organization 1999.
11. United States General Accounting Office. 2000. Women’s Health: NIH Has
Increased Its Efforts to Include Women in Research (GAO/HEHS-00-96).

63

本文の注

Report to Congressional Requesters. Washington, D.C.: United States General
Accounting Office.
12. Various methodologies have been devised to monetize lost life. These frequently
rely on calculations of the market value of labour contributions foregone. As
women’s work is already insufficiently compensated such methodologies fail.
Whether for men or women, such approaches miss the range of non-monetarycontributions to household and family welfare.
13. For detailed discussion, see: Reed, Holly E., Marjorie A. Koblinsky, and W.
Henry Mosley (eds.). 2000. The Consequences of Maternal Morbidity andMaternal Mortality: Report of a Workshop. Committee on Population,
Commission on Behavioral and Social Sciences and Education, National
Research Council. Washington, D.C.: National Academy Press.
14. Family well-being is strongly affected by the death of a prime-aged female adultin a household, even if she is not the mother.
15. Ainsworth, M., and I. Semali. 1998. “The Impact of Adult Deaths on the
Nutritional Status of Children.” In: Coping with AIDS: The Economic Impactof Adult Mortality on the African Household, ch. 9, by the World Bank.
Washington, D.C.: The World Bank. Cited in Reed, Koblinsky, and Mosley
2000.
16. Basu, Alaka. 1998. “The Household Impact of Adult Mortality and Morbidity.”
Unpublished paper presented at the Workshop on the Consequences ofPregnancy, Maternal Morbidity, and Mortality for Women, Their Families, andSociety, Committee on Population, Washington, D.C., 19-20 October 1998.
Ithaca, New York: Division of Nutritional Sciences, Cornell University.
17. United Nations. 2000c. “General Committee Recommends Agenda Item on
HIV/AIDS” (GA/9708). Press release. New York: United Nations.
18. The World Bank. 1997. Confronting AIDS: Public Priorities in a Global
Epidemic. A World Bank Policy Research Report. New York: Oxford
University Press.
19. The estimated package included mass media and in-school education programmes,
promotion of voluntary abstinence and responsible sexual behaviour andexpanded distribution of condoms. It did not include the costs of ensuring a safe
blood supply and targeted outreach to high-risk populations. Costs related tothe cure of STDs (including mother-to-child transmission) were included in thebasic reproductive health package. Care for those infected was recognized as anadditional cost but specific estimates were not produced (paragraph 13.17).
20. Figures cited by: the End-Violence Discussion “Virtual Working Group” Webforum moderators, 16 July 1999. See: <www.globalknowledge.org/discussion.html>.
21. Figures are in U.S. dollars. See: Kerr, Richard, and Janice McLean. 1996. Paying
for Violence: Some of the Costs of Violence Against Women in B. C.: Prepared
for the Ministry of Women’s Equality: Province of British Columbia: May 1996.
Victoria, British Columbia: Ministry of Women’s Equality, Government ofBritish Columbia. Web site: <www.weq.gov.bc.ca/paying-for-violence>.
22. See, respectively: Kavemann, B. 1997. “Gesellschaftliche Folgekosten
sexualisierter Gewalt gegen Mädchen und Jungen.” In: Bundesverein zu
Prävention, Prävention — Eine Investition in die Zukunft, by B. Kavemann, pp.
215-256; Korf, D. F., et al. 1996. Economishe Kosten van Thisgeweld Gegen
Vrouwen; Snively, S. 1994. The New Zealand Economic Costs of Family
Violence. Auckland, New Zealand: Coopers and Lybrand; Yadanis, C. L., et al.
1999. Report on the Economic Costs of Violence Against Women. Fribourg,
Switzerland: University of Fribourg; Stanko, A., et al. 1998. Counting the Costs:
Estimating the Impact of Domestic Violence in the London Borough ofHackney. London: Crime Concern.
23. Murray, Christopher J. L., and Alan D. Lopez (eds.). 1996. The Global Burdenof Disease. Global Burden of Disease and Injury Series, vol. 1. Cambridge,
Massachusetts: Harvard University Press.
24. “Abortion regret” must be set against the impact of unwanted pregnancies andchildbearing on both mothers and their children. For studies on the long-term
consequences for a child of being unwanted, see: Montgomery, Mark R., et al.
1997. The Consequences of Imperfect Fertility Control for Children’s Survival,
Health, and Schooling. Demographic and Health Survey. Analytical Report.
No. 7. Calverton, Maryland: Macro International; Myhrman, Antero, et al.,1994. “Does the Wantedness of a Pregnancy Predict a Child’s Educational
Attainment?” Family Planning Perspecives 27(3): 116-119. New York: The
Alan Guttmacher Institute; Baydar, Nazli. 1995. “Consequences for Children of
Their Birth Planning Status.” Family Planning Perspectives 27(6): 228-234,
245. New York: The Alan Guttmacher Institute; Brown, Sarah, and Leon
Eisenberg (eds.). 1995. The Best Intentions: Unintended Pregnancy and theWell-Being of Children and Families. Washington, D.C.: National Academy
Press; and the more recent studies in: Kost, Kathryn, David J. Landry, andJacqueline E. Darroch. 1998. “The Effects of Pregnancy Planning Status on
Birth Outcomes and Infant Care.” Family Planning Perspectives 30(5): 223230. Prevention of unwanted pregnancy and unsafe abortion is an important
public health goal.
25. These statistics are from: Murray and Lopez 1996. Their estimates for 1990
suggest that occupational risks are as large a contributor to global risk as unsafe sex.
26. Hill, M. Anne, and Elizabeth M. King. 1993. “Women’s Education in
Developing Countries: An Overview.” In: Women’s Education in Developing
Countries: Barriers, Benefits and Policies, A World Bank Book, edited by
Elizabeth M. King and M. Anne Hill. 1993. Baltimore, Maryland: Johns
Hopkins University Press.
27. Dollar, David, and Roberta Gotti. 1999. Gender Inequality, Income and
Growth: Are Good Times Good for Women? Policy Research Report on
Gender and Development. Working Paper Series. No. 1. Washington, D.C.: The
World Bank. Web site: <www.worldbank.org/gender/prr>.

64

Jere R. 1996. “Measuring the Effectiveness of Schooling Policies in Developing
Countries: Revisiting Issues of Methodology.” Background paper prepared for
the World Bank.
30. See, for example: Quisumbing, Agnes R., and John A. Maluccio. 1999.
Intrahousehold Allocation and Gender Relations: New Empirical Evidence.
Policy Research Report on Gender and Development. Working Paper Series.
No. 2. Washington, D.C.: Development Research Group/Poverty Reduction
and Economic Management Network, The World Bank.
31. Filmer, Deon, and Lant Pritchett. 1999. “The Effects of Household Wealth on
Educational Attainment: Evidence from 35 Countries.” Population andDevelopment Review 25(1): 85-120. New York: The Population Council; andFilmer, Deon. 1999. The Structure of Social Disparities in Education: Genderand Wealth. Policy Research Report on Gender and Development. Working
Paper Series. No. 5. Washington, D.C.: The World Bank. Web site:<www.worldbank.org/gender/publications>.
32. Information compiled for: United Nations 2000a.
33. Gardner, Robert. 1998. Education. Demographic and Health Surveys,
Comparative Studies No. 29. Calverton, Maryland: Macro International.
34. Alderman, Harold, et al. 1996. “Decomposing the Gender Gap in Cognitive
Skills in a Poor Rural Economy.” The Journal of Human Resources 31(1): 229.
35. See: The World Bank. 2000. Advancing Gender Equality: World Bank
Action Since Beijing. Washington, D.C.: The World Bank. Web site:<www.worldbank.org/gender/publications>.
36. Noteworthy among these being the International Center for Research on
Women (ICRW) and the Centre for Development and Population Activities(CEDPA).
37. For various views, see: Hashemi, Syed M., and Sidney Ruth Schuler. 1997.
“Sustainable Banking with the Poor: A Case Study of Grameen Bank.” Report
prepared for Grameen Trust and John Snow, Inc.; Rahman, Aminur. 1999.
Women and Microcredit in Rural Bangladesh: Anthropological Study of the
Rhetoric and Realities of Grameen Bank Lending. Boulder, Colorado:
Westview Press; Pitt, Mark M., et al. 1999. “Credit Programmes for the Poorand Reproductive Behavior in Low-Income Countries: Are the Reported Causal
Relationships the Result of Heterogeneity Bias?” Demography 36(1): 1-21;
Mehra, Rekha, and Sarah Gammage. 1997. Employment and Poor Women: A
Policy Brief on Trends and Strategies. Washington, D.C.: International Center
for Research on Women (ICRW); and Khan, Mahmuda Rahman. 1996.
Empowering Women Through Wage Employment: The Impact on Gender
Relations in Bangladesh. ICRW Report-in-Brief. Washington, D.C.:
International Center for Research on Women (ICRW).
38. Malhotra, Anju, and Rekha Mehra. 1999. Fulfilling the Cairo Commitment:
Enhancing Women’s Economic and Social Options for Better Reproductive
Health: Recommendations. Washington, D.C.: International Center for
Research on Women (ICRW); Mehra and Gammage 1997; and Khan 1996.
39. For the percentage due to population factors, see: Asian Development Bank.
1997. Emerging Asia: Changes and Challenges. Manila, the Philippines: AsianDevelopment Bank; and, for the income growth in purchasing power parity
dollars, see: Klasen, Stephan. 1999. Does Gender Inequality Reduce Growthand Development: Evidence from Cross-Country Regressions. Policy Research
Report on Gender and Development. Working Paper Series. No. 7. Washington,
D.C.: The World Bank. Web site: <www.worldbank.org/gender/prr>.
40. For an extended discussion of male and female longevity differences, see: United
Nations 2000b.
41. The marriage benefit in life expectancy (as in life satisfaction and othersubjective dimensions) is believed to be due in part to women’s support to theirpartner’s well-being.
42. These mothers’ pension benefits have been restricted both in countries withlarge aged populations (such as Ecuador) and in those reforming their systems
in anticipation of future fiscal challenges. Details are provided in the report of
the ECLAC/PAHO/CELADE/UNFPA regional meeting, “The Latin American
and Caribbean Symposium on Older Persons,” Santiago, Chile, 8-10 September
1999.
43. Data from: United Nations 2000a.
44. This is reflected in many settings in lower rates of co-residence with children
and, consequently, higher rates of single person residence among older women.
In less-developed regions, extended family care may remain normative andcommon, though the quality of care for older women may suffer. Monitoring of
the condition of older persons — women and men — needs to be improved.
Individual country data, however, indicate a growing problem concerning thequality and reliability of old-age support (see, for example, studies in:International Research and Training Institute for the Advancement of Women(INSTRAW). 1999. Ageing in a Gendered World: Women’s Issues and Identities.
Dominican Republic: International Research and Training Institute for the
Advancement of Women).
45. See: Varley, Ann, and Maribel Blasco. 1999. “Reaping What You Sow: Older
Women, Housing and Family Dynamics in Urban Mexico.” In: International
Research and Training Institute for the Advancement of Women (INSTRAW)
1999, pp. 153-178.
46. See: United Nations 2000b; and UNFPA. 1998a. The State of World
Population 1998: The New Generations. New York: UNFPA, and thereferences cited therein.
47. See the extended discussion in: United Nations 2000b, pp. 91-97.

28. These analyses also include now standard measures related to governance andopenness of societies, initial income levels, fertility and life expectancy.

48. This measure has undergone a series of technical revisions since it was first
introduced. Measures from different time points are not, therefore, always
directly comparable.

29. Difficulties in estimating these returns are found in the work of: Schultz, T. Paul.
1993. “Returns to Women’s Education.” In: King and Hill 1993; and Behrman,

49. The income variable uses share of earned income going to men and women andis subject to considerable reporting difficulties.

世界人口白書 2000

50. These ratings use a standard international job classification of the International
Labour Organization (ILO).
51. Not every country surveys identical issues. Core topics include: backgroundcharacteristics; lifetime reproduction; contraceptive knowledge and use; maternity
and breastfeeding; immunization of children; diarrhoea, fever and cough inchildren; height and weight of children; marriage; fertility preferences; husband’s
background; and woman’s work status. Many studies undertaken under otherprogramme auspices, including UNFPA-funded national and regional studies,
have adopted elements of these core modules. Specialized modules have beendeveloped for: consanguinity; domestic violence; female genital mutilation;
health expenditures; HIV/AIDS; malaria; maternal mortality; pill failure andbehaviour; social marketing of contraceptives; sterilization experience; verbal
autopsy (i.e., causes of maternal mortality); and women’s status.
52. Kishor, Sunita, and Katherine Neitzel. 1996. The Status of Women: Indicators
for Twenty-Five Countries. Demographic and Health Surveys. Comparative
Studies Series. No. 21. Calverton, Maryland: Macro International.
53. New modules to address these concerns have been developed and are available
for adaptation and use in future surveys. (For further details, see the Web site forthe Demographic and Health Surveys: <www.macroint.com/dhs/>).
54. Longwe, Sara, and Roy Clarke. 1999. “Towards Improved Leadership for
Women’s Empowerment in Africa: Measuring Progress and Improving
Strategy.” Final draft paper prepared for the Africa Leadership Forum, Accra,
Ghana, April 1999.
55. UNFPA. 1998b. Indicators for Population and Reproductive Health
Programmes. New York: UNFPA.
56. UNFPA. 2000. The Multi-Year Funding Framework: 2000-2003: Report of the
Executive Director (DP/FPA/2000/6). New York: UNFPA.
57. See: United Nations Development Fund for Women. 2000. Targets andIndicators: Selections from Progress of the World’s Women. New York: United
Nations Development Fund for Women; and United Nations. 1999.
“Guidelines: Common Country Assessment (CCA).” New York: United
Nations Development Group.
58. United Nations Development Fund for Women 2000.
59. The State of World Population has regularly reported most of these measures in
its statistical appendix for several years, as have other United Nationsorganization flagship reports.
60. Some profiles have been posted on their Web site: <www.worldbank.org/gender>.
61. Additional technical issues contribute to an underestimation of women’s disease
burden. See: Anand, Sudhir, and Kara Hanson. 1997. “Disability-adjusted Life
Years: A Critical Review.” Journal of Health Economics 16: 685-702.

6 章
1.

UNFPA. 1997. The State of World Population 1997: The Right to Choose:
Reproductive Rights and Reproductive Health, chapter 1. New York: UNFPA.

2.

United Nations. 1995. Population and Development, vol. 1: Programme of
Action adopted at the International Conference on Population andDevelopment: Cairo, 5-13 September 1994. New York: Department for
Economic and Social Information and Policy Analysis, United Nations.

3.

United Nations. 1996. The Beijing Declaration and the Platform for Action:
Fourth World Conference on Women: Beijing, China: 4-15 September 1995.
New York: Department of Public Information, United Nations.

4.

See: UNFPA. 2000. Working to Empower Women: UNFPA’s Experience in
Implementing the Beijing Platform for Action. New York: UNFPA.

5.

Leading up to the 30 June-2 July 1999 ICPD+5 special session, UNFPA
organized three round table meetings in 1998 — adolescent sexual andreproductive health; reproductive rights and implementation of reproductive
health programmes, women’s empowerment, male involvement and humanrights; and partnership with civil society in implementing the Programme of
Action — and an international forum in The Hague in February 1999. There
were also technical meetings on international migration and development;
population and ageing; and reproductive health services in crisis situations; andregional reviews on population and development by the five United Nations
regional commissions.

7 章
1.

These include protections against forced or unwanted marriages, equity andequality in divorce and the disposition of property and children in dissolved
unions. Together with restrictions on property ownership and management andtravel without spousal permission, these and related considerations are referred
to as personal status laws.

2.

UNFPA. 1999a. Report of the 1998 UNFPA Field Inquiry: Progress in the
Implentation of the ICPD Programme of Action. New York: UNFPA.

3.

UNFPA. 2000a. “Contributions of the United Nations Population Fund to the
Platform for Action of the Fourth World Conference on Women: A Review of
Latin America and the Caribbean Five Years after the Cairo and Beijing
Conferences.” Paper prepared for the Eighth Regional Meeting on Women of
Latin American and the Caribbean: Beijing+5, Lima, Peru, 8-10 February 2000.

4.

Center for Reproductive Law and Policy (CRLP). 2000. Reproductive Rights
2000: Moving Forward. New York: Center for Reproductive Law and Policy.

5.

Source for this section: Reed Boland. 2000. Personal communication based on
Harvard Center for Population Law database.

6.

This approach is being strongly fostered by the United Nations Development
Fund for Women (UNIFEM), which has sponsored a variety of studies of themethodology and its utility. See: United Nations Development Fund for Women.
2000a. “Gender-Sensitive Budget Initiatives for Latin America and the Caribbean:
A Tool for Improving Accountability and Achieving Effective Policy Implemen-tation.” Paper prepared for the Eighth Regional Conference on Women of Latin
America and the Caribbean: Beijing+5, Lima, Peru, 8-10 February 2000. New
York: United Nations Development Fund for Women. Gender budgets are alsopresented as a significant accountability mechanism in: United Nations Development Fund for Women. 2000b. Targets and Indicators: Progress of the World’s
Women 2000. New York: United Nations Development Fund for Women.
7.

United Nations Development Fund for Women 2000a.

8.

Sharpe, Rhonda. 1995. A Framework for Gathering Budget Information from
Government Departments and Authorities. Cited in: United Nations
Development Fund for Women 2000a.

9.

United Nations Development Fund for Women 2000a.

10. Presentation of the UNDAF framework at the United Nations, 31 January 2000.
11. See, for example, press releases on wage disparities in the United Kingdom(Ward, Lucy. 1 March 2000. “Cost of Being a Women Put at £250,000.”
Manchester Guardian Weekly.); the United States (Sallquist, Bill. 4 June 2000.
“Equal Pay Still Unattainable for Many Women.” The Spokesman-Review.
Spokane, Washington.); and the reporting of the European Statistical Agency,
EUROSTAT (for details, see the Web site: <www.eurostat.org>).
12. Information on materials developed throughout the world can be found throughlinks on the Web sites: <www.humanrights.ca>; and <www.un.org/womenwatch>.
13. See: UNFPA. 1999b. “Review of the Implementation of the Beijing Platform for
Action in the Africa Region: UNFPA Progress Report for the Sixth Africa
Regional Conference on Women.” Paper prepared for the regional meeting,
Addis Ababa, Ethiopia, 22-26 November 1999. New York: UNFPA.
14. UNFPA. 2000b. Promoting Gender Equality in Population and Development
Programmes: Best Practices and Lessons Learnt. Programme Advisory Note.
No. 7. New York: Technical and Policy Division. New York: UNFPA
15. Ibid.
16. These examples are taken from: UNFPA 2000a.
17. Ibid.
18. Ibid.
19. UNFPA 2000b.
20. Ibid.
21. See, for example: Canadian International Development Agency (CIDA). 1999.
CIDA’s Policy on Gender Equality. Hull, Quebec, Canada: Minister of
Public Works and Government Services (also posted on the Internet at:<www.acdi-cida.gc.ca>); and Ministry for Foreign Affairs, NEDA. 1999. Dutch
Policy and Practice in Reproductive Health: If You Worry about Population:
Shift Your Concern to People: An Intermediate Account of Dutch Policy andPractice in Reproductive Health. The Hague, the Netherlands: Ministry ofForeign Affairs. Similar policy documents have been prepared by the
Department for International Development (DFID) (United Kingdom), UnitedStates Agency for International Development (USAID), Swedish International
Development Cooperation Agency (SIDA), and other Organization for Economic
Cooperation and Development (OECD) donor institutions.
22. Special divisions, programmes and focal point responsibilities for addressing
gender concerns are now a standard part of most donor agency organizations.
For example, in the United States Agency for International Development (USAID),
four thematic programmes related to gender concerns in various aspects ofprogramming have been developed in offices related to health and population
concerns. They have produced various products to promote the incorporationof gender issues in policies and programmes. An example of one theme group’s
useful products is the Helping Involve Men (HIM) CD-ROM database of
research and project documents on men’s responsibilities in the areas of sexualand reproductive health (“Helping Involve Men: An Essential Library on Men
and Reproductive Health.” Baltimore, Maryland: Center for Communication
Programs, Population Information Program, Johns Hopkins School of Public
Health).
23. See, for example, a document which includes a compilation of projects
supported by various national donor agencies: Organization for Economic
Cooperation and Development (OECD). 1999. Reaching the Goals in the S-21:
Gender Equality and Health (DCD/DAC/WID[99]2), 2 vols. Reference
Document. Paris: Working Party on Gender Equality, Organization for
Economic Cooperation and Development.
24. The latest year for which data are complete is 1997 (see: UNFPA. 1999c. Global
Population Assistance Report 1997. New York: UNFPA.). Preliminary data for1998 (presented in: United Nations. 2000. The Flow of Financial Resources for
Assisting in the Implementation of the Programme of Action of the International
Conference on Population and Development [E/CN.9/2000/5]. New York:
United Nations.) do not alter the overall picture of resource shortfalls. Contributions from international foundations have increasingly supplemented donor
government contributions.
25. UNFPA. 1998. “UNFPA Support for Mainstreaming Gender Issues inPopulation and Development Programmes.” Section in: UNFPA. 1998. Policies
and Procedures Manual. New York: UNFPA.
26. UNFPA. 1999d. “An Operational Tool on the Convention on the Eliminationof All Forms of Discrimination against Women (CEDAW) for UNFPA
Programmes.” Manual distributed by: the Gender Theme Group, TechnicalBranch, Technical and Policy Division. New York: UNFPA.
27. The World Bank. Forthcoming. Policy Research Report on Gender andDevelopment. Washington, D.C.: The World Bank. Draft report available on:<www.worldbank.org/gender>.
28. Moser, Caroline, Annika Tornqvist, and Bernice van Bronkhorst (eds.). 2000.
Mainstreaming Gender and Development in the World Bank: Progress andRecommendations. Washington, D.C.: The World Bank.
29. For access to these documents (including reviews related to agriculture,sanitation and transport sectors), see: <www.worldbank.org/gender>.

65囲み記事の出典
1 章
1:

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Development Report 1993: Investing in Health. Washington, D.C.: The World
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McCauley, A. P., et al. 1994.“Opportunities for Women Through Reproductive
Choice.” Population Reports. Series M. No. 12. Baltimore, Maryland:
Population Information Program, Johns Hopkins School of Public Health;Kaunitz, A. M., et al. 1984. “Perinatal and Maternal Mortality in a Religious
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Headquarters” (GA/9725). Press release. New York: United Nations.

2 章
6:

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3 章
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21: Inter Press Service. 5 October 1999. “Women Foreign Ministers Seek End To
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4 章
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23: Sen, Amartya. 1999. Development as Freedom. New York: Alfred A. Knopf.
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Guidelines for Maternal and Neonatal Survival. New York: Health Section,
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and Realities: Closing the Gap between Women’s Aspirations and Their
Reproductive Experiences. New York: UNFPA; McCauley et al. 1994; UNFPA.
1997. A New Role for Men: Partners for Women’s Empowerment. New York:UNFPA; and United Nations 2000a.
25: McCauley et al. 1994; United Nations. 2000b. World Population Monitoring:
2000: Population, Gender and Development (ESA/P/WP.159). Draft paper.
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United Nations; United Nations. 1996. World Population Monitoring 1996:
Selected Aspects of Reproductive Rights and Reproductive Health(ESA/P/WP.131), pp. 14ff. New York: Population Division, Department for
Economic and Social Information and Policy Analysis, United Nations; andUNFPA. 2000. Working to Empower Women: UNFPA’s Experience in Implementing the Beijing Platform for Action. New York: UNFPA.
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8:

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9:

10: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS). 1999. International
Partnership Against AIDS in Africa. Geneva: Joint United Nations Programme
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11: Pieris, Indrani, and Bruce Caldwell. 1997. “Gender and Health in Sri Lanka.”
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12: Singh, Susheela, et al. 1999. “Gender Differences in the Timing of FirstIntercourse: Data from 14 Countries.” International Family Planning
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Masculinity, Fatherhood and Violence toward Women among Low Income
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S. Africa.” The Christian Science Monitor.

指カイロ会議の目標の検証
国・地域名

死亡率の指標標教育の指標

リプロダクティブ・ヘルスの指標

乳児死亡率（出生千対）

出生時
平均余命
（歳）
男 女

57

63.3 / 67.6

65

58

50

先進工業地域(*)

971.1 / 78.7

31

70

51

開発途上地域(+)

63

61.8 / 65.0

71

55

50

後発開発途上国(‡)

99

49.6 / 51.5

128
20

16

世界全体

妊産婦
死亡率
（出生10万対）

初等教育
初等教育
中等教育
就学率
5年目までとどまる
就学率
（全体）
（％）
児童の割合
（全体）
（％）
男 女
男 女
男 女

15歳以上の
非識字率
（％）
男 女

家族計画の
知識をもっている人の割合（％）
手段
入手場所

15〜19歳の少女1000人当たりの出生数

アフリカ(1)87

50.0 / 52.8

119

東アフリカ

101

44.4 / 46.4

132

ブルンジ

119

41.0 / 43.8

エリトリア

91

49.3 / 52.4

エチオピア

116

42.4 / 44.3

ケニア

66

51.1 / 53.0

70

55 / 46

76 / 78

8/5

44 / 611,000

59 / 48

73 / 67

24 / 1734 / 57

55 / 30

51 / 50

14 / 1057 / 6863

590

85 / 85

60 / 62

26 / 2212 / 25

96

88
45

137

17

5

80

162

22

14
49

マダガスカル83

56.0 / 59.0

490

92 / 91

49 / 33

16 / 1627 / 41マラウイ

138

38.9 / 39.6

620

140 / 127

38 / 48

21 / 1226 / 55

90

50

100

モーリシャス(2)16

67.9 / 75.1

106 / 106

98 / 99

63 / 66

12 / 19

モザンビーク114

43.9 / 46.6

70 / 50

52 / 399/5

41 / 73ルワンダ

124

39.4 / 41.7

83 / 8058 / 60

12 / 927 / 41

98

62

避妊実行率
すべて
近代的
の方法
避妊法

55

9

1

119

5

4

152

4

2

95

33

28

37

75

128

6

6

86

56

21

13

ソマリア

122

45.4 / 48.6

ウガンダ

107

38.9 / 40.4

510

81 / 68

82 / 73

15 / 923 / 44

82

74

180

213
15

8

タンザニア

82

46.8 / 49.1

530

67 / 66

78 / 84

6/5

16 / 34

74

66

125

18

13

ザンビア

82

39.5 / 40.6

650

91 / 86

89 / 84

34 / 2115 / 30

89

81

134

25

14

ジンバブエ

69

43.6 / 44.7

400

115 / 111

78 / 79

52 / 45

8 / 16

96

93

89

48

42

中央アフリカ(3)95

48.6 / 51.7

アンゴラ

125

44.9 / 48.1

カメルーン

74

53.4 / 56.0

430

93 / 84

64 / 69

32 / 2219 / 32

140

16

4

中央アフリカ98

42.9 / 46.9

1,100

69 / 45

39 / 32

15 / 641 / 67

142

15

3

チャド

112

45.7 / 48.7

830

76 / 3962 / 53

15 / 450 / 68185
82

14 / 27

141

25

52

49

65

47

46

56

40

26

50

42

196
96 / 88

18 / 9コンゴ（民主共和国）(4)90

49.2 / 52.3

86 / 59

68 / 58

32 / 19

コンゴ（共和国）

90

46.3 / 50.8

120 / 109

40 / 78

62 / 45ガボン

87

51.1 / 53.8

北アフリカ(5)52

63.3 / 66.4

アルジェリア44

67.5 / 70.3

エジプト

51

64.7 / 67.9

リビア

28

モロッコ

51

219
72

54

217

58 / 61172
50

113 / 102

93 / 95

65 / 62

23 / 4499

170

108 / 94

95 / 9383 / 73

34 / 57100

68.3 / 72.2

75

110 / 111

61 / 57

10 / 33

64.8 / 68.5

230

97 / 74

76 / 74

44 / 34

39 / 65

99

94

50

55 / 47

90 / 95

23 / 2031 / 55

71

60

52

8

6

70

122 / 114

90 / 92

66 / 63

20 / 41

99

97

13

60

51

330

107 / 108

87 / 93

61 / 68

26 / 21

95

95

78

33

32

102 / 114

72 / 87

25 / 36

28 / 7

79

86

23

19

129 / 132

76 / 82

58 / 67

18 / 20

89

105

29

26

135 / 131

72 / 79

88 / 103

14 / 16

68

50

49

98 / 57

64 / 57

26 / 1145 / 76

40

116

16

3

48 / 3174 / 77

11 / 667 / 87

66

157

8

4

82 / 60

77 / 71

34 / 1646 / 63

26

133

11

5

81 / 69

81 / 79

44 / 28

21 / 39

76

113

20

10

68 / 4185 / 68

193

2

1
5

スーダン

71

53.6 / 56.4

チュニジア

30

68.4 / 70.7

南アフリカ

62

51.5 / 57.5

ボツワナ

59

46.2 / 48.4

レソト

93

54.7 / 57.3

ナミビア

65

51.8 / 53.0

南アフリカ

59

51.5 / 58.1

西アフリカ(6)90

48.6 / 51.3

ベナン

88

51.7 / 55.2

ブルキナファソ

99

43.6 / 45.2

コートジボワール

87

46.2 / 47.3

ガーナ

66

58.3 / 61.8

ギニア

124

46.0 / 47.0

ギニアビサウ13043.5 / 46.5

リベリア

116

46.1 / 48.5

マリ

118

52.0 / 54.6

モーリタニア9251.9 / 55.1

ニジェール

115

46.9 / 50.1

ナイジェリア81

48.7 / 51.5

セネガル

63

50.5 / 54.2

シエラレオネ170

35.8 / 38.7

トーゴ

84

47.6 / 50.1

93

71

230

78

136
500
600

910

79 / 45
51 / 28580
590

20 / 7
10 / 442 / 82190

31 / 1331 / 64

72

48

213

6

87 / 82

17 / 853 / 67

42

30

181

7

5

84 / 75

61 / 68

21 / 1148 / 68

61

135

3

1

36 / 23

72 / 73

78 / 65

89 / 85

60 / 41480

70

58 / 40

109 / 87560

30

140 / 99

9/5

77 / 92

76

33

199

4

2

36 / 30

29 / 46

46

34

121

6

3

20 / 1254 / 73

74

44

119

13

8

120

12

3

60

56

5

83

83

2

62

53

7

86

79

4

59

53

22 / 1374 / 58

40 / 1478
27 / 60

94

202
81

アジア

57

64.8 / 67.957

東アジア(7)38

68.8 / 73.4

5

中国

41

67.9 / 72.0

65

朝鮮民主主義人民共和国

2268.9 / 75.1

110

香港(8)

6

75.8 / 81.4

日本

4

76.8 / 82.9

8122 / 123

93 / 94

74 / 66

93 / 95

99 / 100

71 / 76

101 / 101

100 / 100

103 / 104

9 / 254 / 1098

67

カイロ会議の目標の検証
国・地域名

死亡率の指標

教育の指標

乳児
死亡率
（出生千対）

出生時
平均余命
（歳）
男 女

初等教育
初等教育
中等教育
就学率
5年目までとどまる
就学率
（全体）
（％）
児童の割合
（全体）
（％）
男 女
男 女
男 女

妊産婦
死亡率
（出生10万対）モンゴル

51

64.4 / 67.3

150

86 / 91韓国

10

68.8 / 76.0

20

94 / 95

98 / 99

102 / 102

123 / 104

51 / 46

31 / 17

リプロダクティブ・ヘルスの指標
15歳以上の
非識字率
（％）
男 女

家族計画の
知識をもっている人の割合（％）
手段
入手場所

48 / 65
1/4

100

東南アジア

46

63.7 / 67.8

カンボジア

103

51.5 / 55.0

インドネシア48

63.3 / 67.0

450

115 / 110

88 / 89

55 / 48

9 / 19ラオス

9352.0 / 54.5

650

123 / 101

57 / 54

34 / 23

37 / 68マレーシア

11

69.9 / 74.3

39

101 / 101

98 / 100

59 / 69

9 / 17ミャンマー

7958.5 / 61.8

230

122 / 117

29 / 30

11 / 20

フィリピン

36

66.5 / 70.2

170

115 / 113

75 / 75

77 / 78

5/5

97

シンガポール5

74.9 / 79.3

695 / 93

100 / 100

69 / 65

4 / 12タイ

29

65.8 / 72.0

44

98 / 96

57 / 56ベトナム

38

64.9 / 69.6

160

115 / 111

48 / 46

南・中央アジア73

61.8 / 62.9

アフガニスタン152

45.0 / 46.0

バングラデシュ79

58.1 / 58.2

ブータン

63

59.5 / 62.0

インド

72

イラン

94

15〜19歳の少女1000人
当たりの
出生数

避妊実行率
すべて
近代的
の方法
避妊法

47

61

25

4

79

69

48
14
95

58

55

52

104

19

15

25

48

31

26

17

14

93

43

40

25

98

95

7

74

73

3/7

100

99

70

74

72

5/9

95

27

65

44

153

2

2

115

49

41

99

93
94

103
64 / 32

86 / 80

32 / 1249 / 794440

77 / 66

18 / 26

25 / 1348 / 71

100

71

19

62.3 / 62.9

410

109 / 9062 / 55

59 / 39

32 / 56

95

112

41

35

68.5 / 70.0

37

102 / 95

92 / 89

81 / 73

17 / 31

91

29

65

45

ネパール

83

57.6 / 57.1

540

129 / 96

52 / 52

51 / 33

42 / 77

93

120

29

26

パキスタン

74

62.9 / 65.1

33 / 1741 / 70

78

46

90

18

13

スリランカ

18

70.9 / 75.4

110 / 108

83 / 84

72 / 78

6 / 11

99

98

20

66

43

西アジア(9)51

65.9 / 70.2

イラク

95

60.9 / 63.9

92 / 78

84 / 84

51 / 32

35 / 55

45

14

11

イスラエル

8

75.7 / 79.7

589 / 872/6

19

64 / 66

16 / 2198

81 / 84

101 / 45
60

80

37

57
96 / 96ヨルダン

26

68.9 / 71.5

41

クウェート

12

74.1 / 78.2

5

78 / 77

98 / 99

レバノン

29

68.1 / 71.7

100

113 / 108

オマーン

25

68.9 / 73.3

19

78 / 74

サウジアラビア23

69.9 / 73.4

77 / 75

87 / 92

65 / 57

17 / 34

シリア

33

66.7 / 71.2

106 / 96

93 / 9445 / 40

12 / 4178

トルコ(10)45

66.5 / 71.7

111 / 104

92 / 9368 / 48

7 / 2499

アラブ首長国連邦

16

73.9 / 76.5

3

91 / 87

98 / 98

77 / 82

26 / 22イエメン

80

57.4 / 58.4

350

100 / 4053 / 1434 / 76

96 / 96

6 / 1778 / 84

8 / 2068 / 66

21 / 41

100

95

91

43

35

27

34

35

32

26

53

18

80

22

19

44

36

28

44

63

35

73

27

24

102

13

10

72

46

113

60

95
27

ヨーロッパ

12

69.2 / 77.4

25

東ヨーロッパ

18

63.3 / 73.9

38

ブルガリア

17

67.6 / 74.7

15

100 / 98チェコ6

70.3 / 77.4

9105 / 103

ハンガリー

10

66.8 / 74.9

15104 / 102

ポーランド

15

68.2 / 76.9

897 / 95

91 / 9077 / 76

1/2

97 / 100
98 / 98

49

76

7

23

69

45

96 / 99

1/1

28

73

59

98 / 97

0/0

23

75

26

1/3

ルーマニア

23

66.2 / 73.9

41

104 / 103

79 / 78

スロバキア

11

69.2 / 76.7

9102 / 102

92 / 96

36

57

14

32

74

42

北ヨーロッパ(11)873.5 / 79.5

デンマーク

7

73.0 / 78.3

10102 / 101

100 / 99

120 / 122

24
9

78

71

エストニア

19

63.0 / 74.5

50

95 / 9396 / 97

100 / 108

38

70

56

フィンランド

6

73.0 / 80.6

698 / 99

100 / 100

110 / 125

10

80

77

アイルランド7

73.6 / 79.2

6

105 / 104

100 / 100

113 / 122

19

ラトビア

18

62.5 / 74.4

45

98 / 9382 / 85

0/0

27

48

39

リトアニア

21

64.3 / 75.6

18

99 / 96

85 / 88

0/1

37

59

20

ノルウェー

5

75.2 / 81.1

6

100 / 100

100 / 100

121 / 116

13

74

69

スウェーデン5

76.3 / 80.8

5106 / 107

97 / 97

128 / 153

7

78

71

英国

7

74.5 / 79.8

7115 / 116

120 / 139

29

82

78

南ヨーロッパ(12)1073.7 / 80.1

アルバニア

30

69.9 / 75.9

ボスニア・ヘルツェコビナ

15

70.5 / 75.9

10

クロアチア

10

68.8 / 76.5

1288 / 87ギリシャ8

75.6 / 80.7

193 / 93

78

32

66

32

8

59

37

39

55

12

14
106 / 108

81 / 83

37 / 38

8 / 2434

81 / 83

1/3

19

95 / 96

2/4

13

1/2

28
99 / 100イタリア

775.0 / 81.2

7

101 / 100

98 / 99

94 / 95マケドニア

23

70.9 / 75.3

11

100 / 98

95 / 95

64 / 62ポルトガル

9

71.8 / 78.9

8131 / 124

106 / 116

6 / 11

20

スロベニア

7

70.6 / 78.2

11

98 / 98

90 / 930/0

17116 / 123

1/3

スペイン

7

74.5 / 81.5

6

109 / 108

ユーゴスラビア

18

70.2 / 75.5

1069 / 7068

98 / 99

60 / 64742

指カイロ会議の目標の検証
国・地域名

死亡率の指標乳児
死亡率（出生千対）

出生時
平均余命
（歳）
男 女

標

教育の指標
妊産婦
死亡率
（出生10万対）

初等教育
初等教育
中等教育
就学率
5年目までとどまる
就学率
（全体）
（％）
児童の割合
（全体）
（％）
男 女
男 女
男 女

リプロダクティブ・ヘルスの指標
15歳以上の
非識字率
（％）
男 女

家族計画の
知識をもっている人の割合（％）
手段
入手場所

15〜19歳の少女1000人
当たりの
出生数

避妊実行率
すべて
近代的
の方法
避妊法

西ヨーロッパ(13)674.1 / 80.8

オーストリア6

73.7 / 80.2

100 / 100

105 / 102

18

71

ベルギー

7

73.8 / 80.6

104 / 102

142 / 151

11

79

75

フランス

6

74.2 / 82.0

10106 / 104

112 / 111

9

75

70

ドイツ

5

73.9 / 80.2

8104 / 104

105 / 103

11

75

72

オランダ

6

75.0 / 80.77109 / 107134 / 129

4

79

76

スイス

6

75.4 / 81.8

5

4

71

65

ラテンアメリカ・カリブ海地域

3666.1 / 72.6

76

66

57

カリブ海(14)36

66.3 / 71.0

74

キューバ

9

74.2 / 78.0

ドミニカ共和国

34

69.0 / 73.1

1027

93 / 9656

108 / 104

76 / 85

3/4

100

65

70

68

94 / 9447 / 61

17 / 17

100

96

89

64

60

66

70

18

13

91

62

58

70

64

57

40

53

45

ハイチ

68

51.4 / 56.2

49 / 46

47 / 46

21 / 2049 / 53

81

ジャマイカ

22

72.9 / 76.8

100 / 99

93 / 98

63 / 67

18 / 1099

プエルトリコ

12

69.4 / 78.5

トリニダード・トバゴ

15

71.5 / 76.2

中央アメリカ33

68.4 / 74.0

ベリーズ

29

73.4 / 76.1

コスタリカ

12

74.3 / 78.9

エルサルバドル32

66.5 / 72.5

グアテマラ

46

61.4 / 67.2

190

ホンジュラス35

67.5 / 72.3

メキシコ

31

69.5 / 75.5

ニカラグア

43

パナマ

7/6
99 / 98

98 / 99

72 / 75

1/3

97

96

123 / 11970 / 71

47 / 52

7/7

95

104 / 103

86 / 89

47 / 52

5/4

100

98 / 96

76 / 77

35 / 39

19 / 2498

93 / 82

52 / 47

27 / 25

24 / 4070

220

110 / 11245 / 51

29 / 37

26 / 2695

48

116 / 113

85 / 86

64 / 64

7 / 1191

65.8 / 70.6

150

100 / 102

52 / 57

52 / 62

33 / 3021

71.8 / 76.4

85

108 / 104

80 / 84

61 / 65

8/9

南アメリカ(15)3765.3 / 72.3

アルゼンチン22

69.7 / 76.8

38

114 / 113

73 / 81

3/3

ボリビア

66

59.8 / 63.2

390

99 / 90

40 / 34

8 / 21

73

66

ブラジル

42

63.1 / 71.0

160

107 / 98

31 / 36

15 / 15

100

95

チリ

13

72.3 / 78.3

23

103 / 100

72 / 78

4/5

81
29

99

47

42

99

85

75

65

95

53

48

64

119

31

26

115

50

41

70

67

58

97

152

49

45

95

82

58

54

79

45

17

72

77

71

72

73
63 / 58
100 / 100

65

49

コロンビア

30

67.3 / 74.3

80

113 / 112

70 / 76

64 / 69

8/9

98

94

88

72

59

エクアドル

46

67.3 / 72.5

160

134 / 11984 / 86

50 / 50

7 / 11

89

88

72

57

46

パラグアイ

39

67.5 / 72.0

190

112 / 109

77 / 80

46 / 48

6/8

98

90

76

56

41

ペルー

45

65.9 / 70.9

270

125 / 121

78 / 74

72 / 67

6 / 15

96

89

58

64

41

ウルグアイ

18

70.5 / 78.0

21

109 / 108

96 / 9975 / 90

3/2

ベネズエラ

21

70.0 / 75.7

6590 / 9386 / 92

33 / 46

7/8

98

68

98

49

37

北アメリカ(16)7

73.6 / 80.2

カナダ

6

76.1 / 81.8

米国

7

73.4 / 80.1

8

70

56

71

68

103 / 101

105 / 105

23

75

74

102 / 101

98 / 97

59

71

67
22

オセアニア

24

71.4 / 76.3

28

29

オーストラリア・ニュージーランド

675.2 / 80.9

22

76

72

オーストラリア(17)675.5 / 81.1

150 / 155

20

76

72

96 / 94

95 / 10655

101 / 101

メラネシア(18)53

59.9 / 62.2

ニューカレドニア

11

69.2 / 76.3

34

ニュージーランド7

74.1 / 79.7

101 / 101

99 / 99

110 / 116

パプアニューギニア

61

57.2 / 58.7

87 / 74

72 / 74

17 / 11バヌアツ

39

65.5 / 69.5

101 / 9490 / 91

23 / 18

127 / 12315

30 / 44

34

75

72

24

26

20

50

42

59

46

74

50

56

52

74

経済の転換期にある旧ソ連諸国(19)
アルメニア

26

67.2 / 73.6

35

87 / 91

100 / 79

アゼルバイジャン36

65.5 / 74.1

37

108 / 105

73 / 81

1/2

41

ベラルーシ

23

62.2 / 73.9

22

100 / 96

91 / 95グルジア

20

68.5 / 76.8

7089 / 88

78 / 7647

カザフスタン35

62.8 / 72.5

70

97 / 98

82 / 91

54

キルギスタン40

63.3 / 71.9

65

105 / 103

75 / 83

40

17
0/1

36

モルドバ

29

63.5 / 71.5

4298 / 97

79 / 82

0/2

32

ロシア

18

60.6 / 72.8

50

108 / 107

84 / 910/1

45

96 / 94

83 / 74

0/1

タジキスタン57

64.2 / 70.2

65

トルクメニスタン

55

61.9 / 68.9

110

35
20

ウクライナ

19

63.8 / 73.7

25

87 / 87

88 / 95

0/1

36

ウズベキスタン4464.3 / 70.7

21

79 / 77

100 / 88

7 / 1635

69

人口・社会・経済指標
国・地域名

年平均 都市人口
増加率
の割合
（％）
（％）
(1995-2000)(1995)

都市
成長率（％）(1995-2000)

可耕地
1ha
当たりの
人口

合計特殊
出生率
(1995-2000)

専門技能者の立会いの下での
出産
（％）

1人当たり
1人当たり
GNP
政府支出
（米ドル）
（米ドル）
(1998) 教育費
保健費

5歳未満児
外部からの
死亡率
人口援助 （出生千対）(1,000米ドル）
男
女

人口
（百万人）
(2000)

推計人口（百万人）(2025)

世界全体

6,055.0

7,823.7

1.3

45

2.5

2.71

58

先進工業地域(*)

1,188.0

1,214.9

0.3

75

0.7

1.57

99

13 / 10

開発途上地域(+)

4,867.1

6,608.8

1.6

38

3.3

3.00

53

87 / 88

後発開発途上国(‡)

644.7

1,092.6

2.4

22

5.2

5.05

アフリカ(1)784.4

1,298.3

2.4

34

4.3

5.06

42

東アフリカ

247.0

426.2

2.6

22

5.3

5.79

34

ブルンジ

6.7

11.6

1.7

8

6.4

5.2

6.28

24

561

22.4

エリトリア

3.9

6.7

3.8

17

4.7

6.9

5.70

21

984

エチオピア

62.6

115.4

2.5

13

5.1

4.6

6.30

8

566

(1,632,053)

1人当たり
エネルギー
消費量

安全な
水の利用
（％）

80 / 80

160 / 151
463,85520

146 / 133

3.5

5,530

189 / 168

17.4

24.1

4,459

154 / 137

22.5

9.8

29,130193 / 174284
476

169 / 154
58
7
26

ケニア

30.1

41.8

2.0

28

5.6

4.8

4.45

45

964

63.0

21.1

29,270107 / 101

マダガスカル

15.9

29.0

3.0

27

5.6

3.6

5.40

57

741

14.2

8.6

11,162123 / 110

マラウイ

10.9

20.0

2.4

14

4.6

4.6

6.75

55

551

29.6

14.9

22,654223 / 21760

モーリシャス(2)

1.2

1.4

0.8

41

1.6

1.4

1.91

97

8,236

378.1

156.3

324

22 / 13100

モザンビーク

19.7

30.6

2.5

34

7.1

4.5

6.25

44

740

16.3

22,119193 / 173

ルワンダ

7.7

12.4

7.7

6

4.7

4.7

6.20

26

5,586

213 / 191

ソマリア

10.1

21.2

4.2

26

4.7

6.0

7.25

2

ウガンダ

21.8

44.4

2.8

13

5.4

2.4

7.10

38

1,072

タンザニア

33.5

57.9

2.3

24

5.7

6.2

5.48

38

483

ザンビア

9.2

15.6

2.3

43

3.3

1.2

5.55

47

678

ジンバブエ

11.7

15.1

1.4

32

4.4

2.2

3.80

69

中央アフリカ(3)

95.7

184.7

2.7

33

4.5

6.17

42

アンゴラ

12.9

25.1

3.2

32

5.6

2.4

6.80

カメルーン

15.1

26.5

2.7

45

4.7

1.1

中央アフリカ

3.6

5.7

1.9

39

3.5

チャド

7.7

13.9

2.6

21

コンゴ（民主共和国）(4)

51.7

104.8

2.6

コンゴ（共和国）

2.9

5.7

2.8

ガボン

1.2

2.0

2.6

北アフリカ(5)

173.3

249.1

2.0

46

3.1

アルジェリア

31.5

46.6

2.3

56

エジプト

68.5

95.6

1.9

リビア

5.6

8.6

モロッコ

28.4

スーダン
チュニジア

45
16

481

24

2,906

212 / 19519.3

31,133181 / 164

6.0

35,037138 / 123

453

49

16.3

19,954149 / 144

628

53

2,489

82.6

23,301123 / 111

929

77

17

999

71.1

5,443

217 / 199

532

32

5.30

58

1,395

15.0

6,647

120 / 109

369

41

1.3

4.90

46

1,098

21.7

2,546

172 / 141

23

4.1

1.7

6.07

15

843

14.2

20.8

4,024

184 / 164

24

29

4.3

3.9

6.43

9.9

1,945

148 / 130

305

59

4.2

6.3

6.06

50

846

51.6

18.1

1,021

147 / 116

457

50

4.2

1.0

5.40

80

5,615

162.3

38.9

677

143 / 127

1403

3.58

64

79,21621

73 / 67

3.5

0.9

3.81

77

4,595

235.3

158.1

1,354

57 / 45

842

45

2.6

7.6

3.40

46

3,146

150.7

54.7

36,09265 / 64

638

2.4

86

3.9

0.2

3.80

94

11

32 / 31

2,935

95

38.7

1.8

48

2.9

1.1

3.10

40

3,188

31,19274 / 62

329

57

29.5

46.3

2.1

25

4.7

1.0

4.61

86

1,240

10.8

3,931

115 / 108

397

60

9.6

12.8

1.4

57

2.6

0.5

2.55

81

5,169

397.0

162.1

2,797

38 / 36

735

90

南アフリカ

46.9

55.9

1.6

48

3.3

3.43

79

ボツワナ

1.6

2.2

1.9

28

6.3

2.0

4.35

77

5,796

500.8

165.8

2,505

112 / 101

70

レソト

2.2

3.5

2.2

23

5.8

2.4

4.75

50

2,194

185.0

60.2

1,050

132 / 127

62

27.6
14.8

42

158 / 139

733

159.7

43.0

67

84

102 / 82

ナミビア

1.7

2.3

2.2

37

5.3

1.0

4.90

68

5,280

479.9

195.2

2,265

125 / 119

南アフリカ

40.4

46.0

1.5

51

3.0

0.4

3.25

82

8,296

659.5

271.5

20,26398 / 76

西アフリカ(6)

60
2,482

59

341

72

221.7

382.5

2.5

37

4.9

5.47

35

ベナン

6.1

11.1

2.7

31

4.6

2.0

5.80

60

857

27.2

13.7

5,808

142 / 124

162 / 149

ブルキナファソ

11.9

23.3

2.7

27

8.9

3.0

6.57

41

866

12.8

10.7

9,133

176 / 166

コートジボワール

14.8

23.3

1.8

44

4.7

1.0

5.10

45

1,484

74.3

22.4

8,279

144 / 129

382

72

ガーナ

20.2

36.9

2.7

36

4.4

2.3

5.15

44

1,735

72.2

31.4

16,050107 / 95

380

65

ギニア

7.4

12.5

0.8

30

5.5

4.2

5.51

31

1,722

32.7

21.8

10,443207 / 208

55

ギニアビサウ

1.2

1.9

2.2

22

4.6

2.7

5.75

25

573

6.9

1,802

214 / 192

53

リベリア

3.2

6.6

8.2

45

4.5

5.1

6.31

58

934

184 / 163

マリ

11.2

21.3

2.4

27

5.4

1.9

6.60

24

673

14.9

13.7

12,779244 / 22748

モーリタニア

2.7

4.8

2.7

54

4.3

2.6

5.50

40

1,500

75.9

28.5

1,045

155 / 142

64

ニジェール

10.7

21.5

3.2

17

5.8

1.7

6.84

15

729

16.9

10.0

6,473

198 / 181

ナイジェリア

111.5

183.0

2.4

39

4.8

1.2

5.15

31

740

5.2

1.4

18,678154 / 140

722

50

セネガル

9.5

16.7

2.6

42

4.0

2.9

5.57

47

1,297

48.5

33.9

9,571

117 / 112302

50

シエラレオネ

4.9

8.1

3.0

36

4.4

5.2

6.06

25

445

7.8

400

277 / 248

34

トーゴ

4.6

8.5

2.6

31

4.8

1.1

6.05

32

1,352

61.0

15.3

2,073

137 / 12055

アジア

3,682.6

4,723.1

1.4

35

3.2

2.60

54

東アジア(7)

1,485.2

1,695.4

0.9

37

2.9

1.77

86

中国

1,277.6

1,480.4

0.9

30

3.6

6.3

1.80

85

人民共和国

24.0

29.4

1.6

61

2.3

3.7

2.05

100

香港(8)

6.9

7.7

2.1

95

0.5

6.0

1.32

日本

126.7

121.2

0.2

78

0.4

1.4

1.43

365,11848

71 / 77
39 / 50

3,051

71.1

61.2

100

20,763

606.3

436.4

100

23,592849.3

1,362.0

4,110

43 / 54

902

83

2,337
19

27 / 25

1,063

100

8/6

1,931

(93,760)22

6/5

4,058

朝鮮民主主義7096

指

人口・社会・経済指標
国・地域名
人口
（百万人）
(2000)

推計人口（百万人）(2025)

年平均 都市人口
増加率
の割合
（％）
（％）
(1995-2000)(1995)

都市
成長率（％）(1995-2000)

可耕地
1ha
当たりの
人口

合計特殊
出生率
(1995-2000)

専門技能者の立会いの下での
出産
（％）

標

1人当たり
1人当たり
GNP
政府支出
（米ドル）
（米ドル）
(1998) 教育費
保健費

5歳未満児
外部からの
死亡率
人口援助 （出生千対）(1,000米ドル）
男
女

モンゴル

2.7

3.7

1.7

61

2.9

0.5

2.60

99

1,463

83.0

66.9

971

72 / 75

韓国

46.8

52.5

0.8

81

2.1

2.5

1.65

95

13,286

488.9

341.7

119

13 / 13

東南アジア

518.5

683.5

1.5

34

3.7

2.69

54

カンボジア

11.2

16.5

2.3

21

5.6

2.0

4.60

31

1,246

35.7

7.3

19,756

141 / 127

インドネシア

212.1

273.4

1.4

35

4.1

3.0

2.58

36

2,407

33.2

16.7

32,15269 / 56

ラオス

5.4

9.7

2.6

22

5.7

4.5

5.75

30

1,683

35.9

21.5

3,409

154 / 146

マレーシア

22.2

31.0

2.0

54

3.4

0.5

3.18

98

7,699

381.1

108.0

843

ミャンマー

45.6

58.1

1.2

26

3.7

3.1

2.40

57

フィリピン

76.0

108.3

2.1

54

3.7

3.1

3.62

53

3,725

127.4

59.4

シンガポール

3.6

4.2

1.4

100

0.8

7.0

1.68

100

25,295

753.8

274.3

8

1人当たり
エネルギー
消費量

安全な
水の利用
（％）

54
3,576

83

66 / 5713672

65

16 / 13

1,950

89

884

121 / 104294

60

47,90649 / 38

528

83

6/6

7,835

100

51

タイ

61.4

72.7

0.9

20

2.8

1.5

1.74

71

5,524

266.2

90.3

8,490

37 / 33

1333

89

ベトナム

79.8

108.0

1.6

21

3.5

7.3

2.60

79

1,689

51.2

6.6

16,35854 / 57448

47

南・中央アジア

1,490.8

2,049.9

1.8

29

3.4

3.36

34

アフガニスタン

22.7

44.9

2.9

20

7.7

1.8

6.90

8

1,060

257 / 257

バングラデシュ

129.2

178.8

1.7

18

5.2

8.7

3.11

8

1,407

93,145106 / 116

197

84

2.1

3.9

2.8

6

6.3

11.4

5.50

12

1,438

1,076

98 / 94インド

1,013.7

1,330.4

1.6

27

3.0

3.2

3.13

35

2,060

65.5

13.4

45,64882 / 97

476

85

イラン

67.7

94.5

1.7

59

3.0

1.0

2.80

74

5,121

205.3

88.1

1,791

52 / 51

1,491

90
59

ブータン

91 / 101

31.4

21.3

ネパール

23.9

38.0

2.4

14

6.5

7.0

4.45

9

1,181

37.5

15.0

16,948110 / 124

320

パキスタン

156.5

263.0

2.8

35

4.6

3.5

5.03

18

1,652

44.6

15.9

15,967108 / 104

446

62

スリランカ

18.8

23.5

1.0

22

2.8

4.6

2.10

94

2,945

101.3

42.3

2,186

22 / 20371

70

西アジア(9)

188.0

294.3

2.2

66

3.4

3.77

74

33,42169 / 61

イラク

23.1

41.0

2.8

75

3.7

0.4

5.25

54

481

119 / 114

1,174

77

イスラエル

6.2

8.3

2.2

91

1.6

0.4

2.68

99

16,861

1,274.7

1,219.1

28

11 / 9

2,843

99

ヨルダン

6.7

12.1

3.0

71

4.1

1.4

4.86

97

2,615

177.3

123.9

7,869

32 / 31

1,040

98

クウェート

2.0

3.0

3.1

97

3.4

2.6

2.89

98

304

16 / 14

8,167

100

レバノン

3.3

4.4

1.7

87

2.3

0.5

2.69

89

オマーン

2.5

5.4

3.3

13

7.4

14.1

5.85

91

サウジアラビア

21.6

40.0

3.4

80

3.9

0.6

5.80

90

10,498

791.6

シリア

16.1

26.3

2.5

52

4.3

0.8

4.00

77

2,702

83.8

トルコ(10)

66.6

87.9

1.7

69

3.5

0.7

2.50

76

6,594

146.4

187.2

4,144

104.4

129.8

2.4

3.3

2.0

84

2.5

1.6

3.42

99

18,871

337.8

797.3

イエメン

18.1

39.0

3.7

34

5.9

5.6

7.60

43

658

46.0

14.8

ヨーロッパ

728.9

702.3

0.0

74

0.5

1.42

99

307.0

287.5

-0.2

70

0.5

1.36

99

ブルガリア

8.2

7.0

-0.7

71

0.3

0.2

1.23

100

4,683

148.9

チェコ

10.2

9.5

-0.2

65

0.4

0.3

1.19

99

12,197

ハンガリー

10.0

8.9

-0.4

65

0.4

0.3

1.37

99

ポーランド

38.8

39.1

0.1

65

0.9

0.6

1.53

ルーマニア

22.3

19.9

-0.4

55

0.6

0.4

スロバキア

5.4

5.4

0.1

59

1.2

0.3

北ヨーロッパ(11)

94.4

95.9

0.2

84

0.4

1.69

99

デンマーク

5.3

5.2

0.3

85

0.2

0.1

1.72

エストニア

1.4

1.1

-1.2

73

-0.1

0.2

フィンランド

5.2

5.3

0.3

63

1.0

アイルランド

3.7

4.4

0.7

58

0.8

39 / 311,164

94

35 / 24

2,231

88

650.1

アラブ首長国連邦

東ヨーロッパ

608
352

31 / 24

4,753

93

2,678

47 / 33

1,002

88

6,725

67 / 52

1,045

21 / 17

13,15598

10,508112 / 114

187

39

16 / 1222,53321, 23

25 / 18

153.0

362

23 / 16

2,705

625.7

794.4

3

9/7

3,917

9,832

455.2

419.3

78

13 / 10

2,499

99

7,543

563.5

318.0

226

18 / 14

2,807

1.17

99

5,572

201.1

164.0

2,740

39 / 26

2,027

1.39

95

9,624

479.3

500.2

14 / 12

3,266

100

23,855

1,944.2

1,625.5

1.29

95

7,563

543.8

388.2

0.2

1.73

100

20,641

1,539.8

1,192.4

0.3

1.90

99

17,991

1,072.3

1,045.2

62

10 / 8(46,990)(17,335)

10 / 74,346

33 / 17

3,834

7/6

6,143

9/7

3,293

ラトビア

2.4

1.9

-1.5

73

-0.2

0.2

1.25

98

5,777

362.2

227.7

768

31 / 18

1,674

リトアニア

3.7

3.4

-0.3

72

0.7

0.2

1.43

95

6,283

342.4

464.6

24

29 / 18

2,414

98

ノルウェー

4.5

4.8

0.5

73

0.7

0.3

1.85

100

26,196

1,951.6

1,627.0(54,296)

7/6

5,284

スウェーデン

8.9

9.1

0.3

83

0.5

0.1

1.57

100

19,848

1,643.4

1,480.1(53,177)

7/6

5,944

英国

58.8

60.0

0.2

89

0.4

0.2

1.72

98

20,314

1,082.7

1,198.6(117,431)

9/8

3,992

100

南ヨーロッパ(12)

2,864

89.7

76.1

1,426

46 / 39

362

76

635

19 / 15777

116

14 / 11

1,418

9/8

2,328

9/8

2,808

144.2

135.0

0.1

65

0.6

1.31

98

アルバニア

3.1

3.8

-0.4

37

2.2

2.2

2.50

99

ボスニア・ヘルツェゴビナ

4.0

4.3

3.0

49

6.1

0.4

1.35

97

100

13 / 11

クロアチア

4.5

4.2

-0.1

64

0.9

0.3

1.56

6,698

353.6

543.6

ギリシャ

10.6

9.9

0.3

65

1.0

0.4

1.28

99

13,994

433.8

732.2

イタリア

57.3

51.3

0.0

67

0.2

0.3

1.20

100

20,365993.8

1,092.7

マケドニア

2.0

2.3

0.6

60

1.5

0.5

2.06

93

4,224

216.3

330.5

ポルトガル

9.9

9.3

0.0

36

1.4

0.5

1.37

98

14,569

839.2

690.8

スロベニア

2.0

1.8

-0.1

64

1.2

0.2

1.26

100

14,400

825.1

969.5

スペイン

39.6

36.7

0.0

76

0.4

0.2

1.15

96

15,960

798.0

912.1

ユーゴスラビア

10.6

10.8

0.1

57

0.9

0.6

1.84

(2,203)63

27 / 24(414)

12 / 10

1,928

82

9/8

3,098

98

(7,438)

9/7

2,583

18

28 / 23

1,364

71

人口・社会・経済指標
国・地域名
人口
（百万人）
(2000)

推計人口（百万人）(2025)

西ヨーロッパ(13)

年平均 都市人口
増加率
の割合
（％）
（％）
(1995-2000)(1995)

都市
成長率（％）(1995-2000)

可耕地
1ha
当たりの
人口

合計特殊
出生率
(1995-2000)

専門技能者の立会いの下での
出産
（％）

1人当たり
1人当たり
GNP
政府支出
（米ドル）
（米ドル）
(1998) 教育費
保健費

5歳未満児
外部からの
死亡率
人口援助 （出生千対）(1,000米ドル）
男
女

1人当たり
エネルギー
消費量

安全な
水の利用
（％）

183.3

183.9

0.3

81

0.4

1.48

100

オーストリア

8.2

8.2

0.5

56

0.7

0.3

1.41

100

23,145

1,261.4

1,381.5

(577)

8/6
8/7

ベルギー

10.2

9.9

0.1

97

0.3

0.324

1.55

100

23,622732.3

1,577.6(9,814)

9/7

5,552

フランス

59.1

61.7

0.4

73

0.5

0.1

1.71

99

21,214

1,281.3

1,511.2(16,500)

8/7

4,355

ドイツ

82.2

80.2

0.1

87

0.3

0.2

1.30

100

22,026

1,059.4

1,830.0(122,462)25

7/6

4,267

オランダ

15.8

15.8

0.4

89

0.6

0.6

1.50

100

22,325

1,131.9

1,362.9(146,428)

9/7

4,885

99

スイス

7.4

7.6

0.7

61

1.3

1.2

1.47

99

26,876

1,462.1

1,802.2(16,626)

10 / 7

3,622

100

208,676

49 / 39

ラテンアメリカ・カリブ海地域

519.1

696.7

1.6

74

2.3

2.70

80

カリブ海(14)

38.1

47.3

1.1

62

2.0

2.55

72

キューバ

11.2

11.8

0.4

76

1.2

0.4

1.55

99

ドミニカ共和国

8.5

11.2

1.7

65

2.7

1.1

2.80

96

4,337

ハイチ

8.2

12.0

1.7

32

4.1

5.5

4.38

20

1,379

ジャマイカ

2.6

3.2

0.9

54

1.7

2.0

2.50

92

3,344

プエルトリコ

3.9

4.5

0.8

73

1.4

1.7

2.11

99

トリニダード・トバコ

1.3

1.5

0.5

72

1.8

1.0

1.65

98

中央アメリカ3,373
100

57 / 48

99.3
249.2

935

13 / 10

1,448

91

71.3

6,772

51 / 41

652

73

18.2

16,137112 / 97

268

39

77.5

5,088

28 / 25

1,465

15 / 13
7,208

262.4

135.2

188.5

1.9

68

2.6

3.05

70

ベリーズ

0.2

0.4

2.4

47

2.6

0.8

3.66

79

4,367

コスタリカ

4.0

5.9

2.5

50

3.2

1.7

2.83

97

5,812

314.4

エルサルバドル

6.3

9.1

2.0

45

2.9

2.6

3.17

87

4,008

グアテマラ

11.4

19.8

2.6

41

4.1

2.9

4.93

35

3,474

206.7

59

19 / 12

93
97

6,081

96

100

45 / 3879

37 / 37

415.5

520

16 / 13

657

100.2

104.7

5,872

45 / 37

700

53

57.7

51.5

5,568

65 / 57

510

67
77

ホンジュラス

6.5

10.7

2.8

44

4.3

1.1

4.30

55

2,338

84.6

66.0

7,422

54 / 43

503

メキシコ

98.9

130.2

1.6

75

2.4

0.9

2.75

75

7,450

362.8

218.4

23,32641 / 34

1,525

95

ニカラグア

5.1

8.7

2.7

63

4.0

0.4

4.42

61

1,896

73.6

94.4

11,52964 / 53

525

62

パナマ

2.9

3.8

1.6

53

2.4

1.0

2.63

84

4,925

251.7

314.2

388

29 / 26853

84

南アメリカ(15)

345.8

460.9

1.5

78

2.2

2.58

86

アルゼンチン

37.0

47.2

1.3

88

1.5

0.1

2.62

97

11,728

405.8

483.6

1,652

28 / 22

1,673

65

ボリビア

8.3

13.1

2.3

61

3.8

1.6

4.36

46

2,205

107.2

24.5

21,71892 / 83

479

70

ブラジル

170.1

217.9

1.3

78

2.3

0.5

2.27

88

6,460

327.5

222.1

20,54354 / 41

1,012

69

チリ

15.2

19.5

1.4

84

1.6

1.0

2.44

99

8,507

303.7

213.9

4,354

17 / 13

1,419

91

コロンビア

42.3

59.8

1.9

73

2.2

2.0

2.80

85

5,861

241.5

297.1

2,559

43 / 35

799

75

エクアドル

12.6

17.8

2.0

58

3.1

1.2

3.10

64

3,003

104.2

76.6

5,446

66 / 54731

55

50 / 39

パラグアイ

5.5

9.4

2.6

53

3.8

0.9

4.17

61

4,312

172.1

110.3

1,994

54 / 43

865

39

ペルー

25.7

35.5

1.7

72

2.5

1.8

2.98

56

4,180

122.9

94.9

29,56471 / 58

582

66

ウルグアイ

3.3

3.9

0.7

90

0.8

0.3

2.40

96

8,541

284.4

162.1

314

23 / 17

912

89

ベネズエラ

24.2

34.8

2.0

93

2.4

0.7

2.98

97

5,706

295.0

172.5

497

27 /22

2,463

79

北アメリカ(16)

309.6

363.6

0.9

76

1.2

1.94

99

カナダ

31.1

37.9

1.0

77

1.2

0.0

1.55

100

22,814

1,576.5

1,505.8(34,520)

8/6

7,880

99

米国

278.4

325.6

0.8

76

1.2

0.0

1.99

99

29,2401,567.3

1,913.8(662,360)

10 / 8

8,051

73

オセアニア

5,494

99

9/7

30.4

39.6

1.3

70

1.4

2.38

65

オーストラリア・ニュージーランド 22.7

27.8

1.0

85

1.2

1.83

99

オーストラリア(17)

18.9

23.1

1.0

85

1.2

1.79

100

メラネシア(18)

6.5

10.0

2.2

21

3.6

ニューカレドニア

0.2

0.3

2.1

62

2.2

2.70

98

ニュージーランド

3.9

4.7

1.0

86

1.3

0.1

2.01

95

16,084

パプアニューギニア

4.8

7.5

2.2

16

4.0

5.3

4.60

53

2,205

バヌアツ

0.2

0.3

2.4

19

3.9

4.30

79

2,892

0.0

31 / 32
8/6
21,795

1,187.8

1,240.0(45,235)

4.28

8/6
68 / 73
16 / 15

1,177.4

1,013.5(1,806)

9/8

61.7

5,158

79 / 88202

54 / 42

4,388

90
31

経済の転換期にある旧ソ連諸国(19)
アルメニア

3.5

3.9

-0.3

69

1.6

0.9

1.70

95

2,074

40.6

64.8

2,040

35 / 30

474

アゼルバイジャン

7.7

9.4

0.5

56

1.7

1.1

1.99

99

2,168

65.2

26.8

1,247

55 / 44

1,570

ベラルーシ

10.2

9.5

-0.3

71

0.8

0.2

1.36

100

6,314

373.2

309.0

25

36 / 20

2,386

グルジア

5.0

5.2

-1.1

58

1.1

1.0

1.92

95

3,429

176.9

25.1

1,018

27 / 20291

カザフスタン

16.2

17.7

-0.4

60

1.4

0.1

2.30

99

4,317

190.4

94.1

1,270

46 / 36

2,724

キルギスタン

4.7

6.1

0.6

39

2.4

0.9

3.21

98

2,247

120.0

62.7

1,730

56 / 44

645

81

モルドバ

4.4

4.5

0.0

52

1.8

0.5

1.76

95

1,995

212.0

92.8

583

39 / 25

1,064

56

ロシア

146.9

137.9

-0.2

76

0.3

0.1

1.35

99

6,180

218.8

289.1

6,783

25 / 19

4,169

1,041

22.4

69.1

943

88 / 73

594

69

88.6

1,012

86 / 69

2,646

60

タジキスタン

6.2

8.9

1.5

32

3.2

2.4

4.15

92

トルクメニスタン

4.5

6.3

1.8

45

2.5

0.9

3.60

90

ウクライナ

50.5

45.7

-0.4

70

0.6

0.3

1.38

100

3,130

227.6

130.0

1,956

30 / 20

3,012

55

ウズベキスタン

24.3

33.4

1.6

41

2.8

1.4

3.45

98

2,044

157.6

67.7

2,849

69 / 56

1,826

57

72

指

人口の比較的少ない国・地域の指標

標

カイロ会議の目標の検証
死亡率の指標乳児
死亡率（出生千対）

教育の指標

出生時平均余命（歳）
男 女

初等教育就学率（全体）％
男 女

リプロダクティブ・ヘルスの指標
中等教育就学率（全体）
男 女

15〜19歳の少女
1000人当たりの
出生数

避妊実行率
すべて
の方法

近代的
避妊法

バハマ

16

70.5 / 77.1

92 / 104

77 / 97

69

62

60

バーレーン

17

71.1 / 75.3

105 / 106

91 / 98

22

61

30

バルバドス

12

73.7 / 78.7

90 / 91

89 / 80

44

55

53

ブルネイ

10

73.4 / 78.1

109 / 104

72 / 8233

カーボベルデ56

65.5 / 71.3

150 / 147

54 / 56

79

コモロ

76

57.4 / 60.2

84 / 69

24 / 19

83

21

11

キプロス

9

75.5 / 80.0

100 / 100

95 / 9917

44 / 33

17 / 12

41

35

ジブチ

106

48.7 / 52.0

東ティモール135

46.7 / 48.4

赤道ギニア

108

48.4 / 51.6

フィジー

20

70.6 / 74.9

128 / 128

64 / 6548

仏領ポリネシア

11

69.3 / 74.6

118 / 113

69 / 86

68

ガンビア

122

45.4 / 48.6

87 / 67

30 / 19

155

12

7

9

73.6 / 80.9

29

44

31

31

28

51

37

66

32

29

20

67

62

20

17

グアドループ島

31
37
178

グアム

10

73.0 / 77.4

ガイアナ

58

61.1 / 67.9

97 / 96

71 / 76

58

96

アイスランド5

76.8 / 81.3

98 / 98

109 / 10824

ルクセンブルグ

773.3 / 79.9

85 / 90

12

モルジブ

50

65.7 / 63.3

130 / 127

67 / 7154

108 / 107

86 / 82マルタ

8

74.9 / 79.3

マルチニーク775.5 / 82.0

27

ミクロネシア(26)34

67.6 / 71.4

56

オランダ領アンティル諸島

1472.5 / 78.4

35

ポリネシア(27)17

69.3 / 74.2

55

カタール

17

70.0 / 75.4

レユニオン

9

70.9 / 79.8

サモア

23

69.3 / 73.6

101 / 100

59 / 66

37

ソロモン諸島23

69.7 / 73.9

103 / 89

21 / 14

94

スリナム

29

67.5 / 72.7

スワジランド65

57.9 / 62.5

120 / 114

55 / 5490

87 / 8612

80 / 79

22

人口・社会・経済指標
国・地域名
人口
（千人）
2000

推計人口
（千人）
2025

都市人口の
割合(％)
(1995)

都市
成長率(％)(1995-2000)

合計特殊
出生率
(1995-2000)

専門技能者の立会いの下での出産
(％)

1人当たり
GNP
(1998)

5歳未満児
死亡率（出生千対）
男 女

20 / 15

バハマ

307

415

86.5

1.9

2.60

100

13,990

バーレーン

617

858

90.3

2.7

2.90

98

11,556

バルバドス

270

297

47.4

1.7

1.50

98
98

26 / 17
14 / 15

ブルネイ

328

459

57.8

2.2

2.80

カーボベルデ

428

671

54.3

5.5

3.56

コモロ

694

1,176

30.7

5.6

4.80

キプロス

786

900

54.1

1.9

2.03

ジブチ

638

1,026

82.8

2.6

5.30

79

182 / 166

東ティモール

885

1,185

7.5

1.7

4.35

赤道ギニア

453

795

42.2

5.2

5.58

5

184 / 169

フィジー

817

1,104

40.7

2.5

2.73

100

4,094

28 / 18

仏領ポリネシア

235

324

56.4

2.2

2.85

98

20,58614 / 1444

1,428

212 / 194

ガンビア

24,886

11 / 11

3,192

68 / 6052

1,400

112 / 101

98

17,59910 / 9205 / 196

1,305

2,151

25.5

5.3

5.20

グアドループ島

456

569

99.4

1.6

1.90

グアム

168

228

38.2

2.4

3.40

100

ガイアナ

861

1,045

36.2

2.9

2.32

93

12 / 911 / 133,139

90 / 65

アイスランド

281

328

91.6

1.2

2.10

100

24,774

6/6

ルクセンブルグ

431

463

89.1

1.4

1.67

100

36,703

8/8

モルジブ

286

501

26.8

4.3

5.40

90

3,436

53 / 80

マルタ

389

430

89.3

0.9

1.89

98

22,90111 / 8

マルチニーク

395

450

93.3

1.3

1.75

ミクロネシア(26)

543

960

42.7

3.2

4.08

オランダ領アンティル諸島

217

258

69.5

1.3

2.20

10 / 847 / 4098

20 / 12ポリネシア(27)

631

909

41.3

2.6

3.38

カタール

599

779

91.4

2.1

3.74

97

20 / 2127 / 18

レユニオン

699

880

67.8

2.3

2.10

97

11 / 9

サモア

180

271

21.0

2.4

4.15

52

3,854

25 / 29

ソロモン諸島

444

817

17.1

6.3

4.85

85

1,904

32 / 22

417

525

50.4

2.5

2.21

91

1,008

1,785

31.2

5.7

4.70

56

4,195

109 / 91

スリナム
スワジランド39 / 2873

指標の注

この白書で用いられている表示は、いずれの国、地域または行政府の法的地位ならびに境界の範囲に関する国連人口基金の見解を表明するものではない。
1990年時点の人口が20万人以下の国と地域のデータについては、この表では単独項目としては掲げず、各地域の人口を示す
数字のなかに含めた。
（*） 先進工業地域（More developed regions）
は、北アメリカ、
日本、ヨーロッパ、オーストラリア、ニュージーランドで構成されている。
（+）開発途上地域（Less developed regions）
はアフリカ全域、ラテンアメリカ・カリブ海地域、日本を除くアジア、メラ
ネシア・ミクロネシア・ポリネシアで構成されている。
（‡） 後発開発途上国（Least developed countries）
は、国連の基準による。
（1）英領インド洋地域とセイシェルを含む。
（2）アガレガ諸島、ロドリゲス島、セント・ブランドン島を含む。
（3）サントメ・プリンシペを含む。

ラト、オランダ領アンティル諸島、セントクリストファー・ネイビス、セントルシア、セント・ヴィンセントおよびグレナディーン諸島、タークス・カイコス諸島、米領バージン諸島を含む。
（15）フォークランド（マルビナス）諸島、仏領ギアナを含む。
（16）バーミューダ、グリーンランド、サンピエール・ミクロンを含む。
（17）クリスマス島、ココス（キーリング）諸島、ノーフォーク島を含む。
（18）ニューカレドニア、バヌアツを含む。
（19）旧ソビエト連邦諸国は既存の地域により分けられる。東ヨーロッパには、ベラルーシ、モルドバ、ロシア、ウクライナが含まれる。西アジアには、アルメニア、アゼルバイジ
ャン、グルジアが含まれる。南・中央アジアには、カザフ
スタン、キルギス、タジキスタン、トルクメニスタン、ウズベキスタンが含まれる。
（20）別個に数値が掲載されている北アフリカを除いたアフリカ
地域の総額（5）西サハラを含む。

（21）北アフリカ、西アジア、東ヨーロッパの各地域内地域（Sub-region）には、UNPFAの区分ではアラブ諸国やヨー
ロッパ地域にあたる国も含まれている。

（6）セント・ヘレナ・アセンシオン、トリスタン・ダ・クーニ
ャを含む。

（22）推計値は前年度の報告に基づく。最新のデータがまもなく出される予定。

（4）旧ザイール（7）マカオを含む。
（8）香港は1997年7月1日に中国に返還され、中国の特別行政区になっている。
（9）ガザ地区（パレスチナ）を含む。
（10）トルコは地理的理由で西アジアに含まれる。その他の分類
ではヨーロッパに含まれる。
（11）チャネル諸島、フェロー諸島、マン諸島を含む。
（12）アンドラ公国、ジブラルタル、バチカン、サンマリノを含む。
（13）リヒテンシュタイン、モナコを含む。
（14）アンギラ、アンチグア、バーブーダ島、アルバ、英領バー
ジン諸島、ケイマン諸島、ドミニカ、グレナダ、モントセ（23）東ヨーロッパ地域の総額の中には、バルカン諸国の一部や、
北ヨーロッパ地域のバルト海沿岸諸国も含まれている。
（24）この数値にはベルギーとルクセンブルグも含まれる。
（25）最新の報告によると、この数値は実際より高く見積もられている可能性がある。今後の出版物では、この報告をもとに数値の訂正を行う予定である。
（26）ミクロネシア連邦、グアム、キリバス、マーシャル諸島、
ナウル、北マリアナ諸島、パシフィック諸島（パラオ）、ウ
ェーク島からなる。
（27）米領サモア、クック諸島、ジョンストン島、ピトケアン、
サモア、トケラウ、トンガ、ミッドウェー諸島、ツバル・
ワリス、フテュナ諸島からなる。

テクニカル・ノート：指標の解説
今年の『世界人口白書』の指標では、昨年に引き続き、
国際人口開発会議（カイロ会議）の数値目標および質的目標の達成に向けて、その進捗状況を追跡するのに役立つような指標を用いることに特別な注意を払った（とりわけ、死亡率の低下、教育の普及、家族計画を含むリプロダクティ
ブ・ヘルス・サービスの利用、といった分野である）。今後の白書では、カイロ会議のフォローアップによって、検証
システムが改善され、さまざまな進捗の評価方法が利用できるようになれば、それらを取り入れていく予定である。
政府、NGOならびに民間部門の資金援助を監督するシステ
ムが改善されれば、将来は、カイロ会議の理念を実行に移すための支出および財源の調達努力に関してよりよい報告が可能になるはずである。指標の出典ならびに選択の根拠
は、カテゴリー別に以下に示してある。

カイロ会議の目標の検証
死亡率の指標・乳児死亡率／男女別出生時平均余命 出典：国連人口部 World Population Prospects:The 1998 Revision (Datediskettes, Demographic Indicators 1950−2050 )（1999年）
こ

74

れらの指標は、それぞれ、（成長段階の中でも最も重大な）
生後1年間とその後の全生涯にわたる死亡率を示したものである。
・妊産婦死亡率 出典：WHO、ユニセフ、世界銀行などからのデータ提供による。World Development Indicators 2000
（2000年） この指標は、妊娠・出産にかかわる女性の死亡率の数値でる。妊娠・出産およびそれに関連した合併症で死亡する女性が、出生10万当たり何人いるかを示す。精度に問題があるが、それでもおおよその規模の推定はできるのでかなり有効である。推定値50以下はそのまま表記している。推定値が50から100までは最も近い5の倍数で表記し、100から1000までは最も近い10の倍数で、1000以上は、最も近い100の倍数で表記してある。推定値のいくつかは、1990
年前後のものであり、各国の報告に基づく公式発表の数値とは異なっている。この推定値は、可能な限り報告に基づいた数値を使って、出典の異なる情報の比較をしやすくするようなアプローチを用いている。これらは、WHO、ユニ
セフ、国連人口基金、学術機関など関連機関が見直しを行なっている最中であり、必要があれば改訂されていく。現
在進行中の妊産婦死亡に関するデータの改善過程もその一環である。

世界人口白書 2000

教育の指標
・男女別初等教育就学率／男女別中等教育就学率 出典：ユネスコ統計研究所 World Education Report シリーズのデータより。
「1999ユネスコ統計年鑑」に基づき更新。
就学率は、ある学齢年齢の人口100人当たりの該当学年での在学者数を示す。遅れて入学したり、中退・復学、留年によって、本来の年齢よりも高くなった人のは訂正されずそのまま含まれている。
・15歳以上男女の非識字率 出典：ユネスコ Education
for All:Status and Trendsシリーズのデータ・シートより。非識字の定義は国によって異なり、一般的には、3種類の定義が用いられている。本書では、日常生活で使う短い表記文
を、理解はできるが、読み書きができないという定義を用いており、可能な限り、このデータを用いている。15歳以上の非識字率は、現在の就学率と過去の教育水準の歴史の両方を反映している。上記の教育目標は、World Population
Prospects：The 1998 Revision（近刊予定）にある国連人口部の推計値を用いて更新されている。教育のデータは、1982
年−1998年の間の最新のものを用いている。
・初等教育5年目までとどまる児童の割合 出典：ユネス
コ統計研究所 World Education Report シリーズのデータ・シートより。学校中退のパターンに関する諸研究は、初等教
育5年目までの在学率と初等教育修了までの在学率の間に高い一貫性を示している。今年度の白書では上記出典( Survival rate to grade 5 の項）に基づいて前者の指標を採用した。
データは、1980年−1998年の間の最新のものを用いている。

リプロダクティブ・ヘルスの指標
・家族計画の手段/入手場所の知識をもっている人の割合
出典：国連人口部 World Population Monitoring 1996
（国連出版物）
（1996年）
これらの指標は、サンプル調査報告から得られたものであって、家族計画の方法についての知識がある
女性、および避妊薬（具）を手に入れる場所について知っている女性の割合の推計である。前者の指標には医学的方法、
バリア法、自然法、伝統的方法のすべての避妊法が含まれている。後者は、医学的な避妊法とバリア法、それに近代的な定期禁欲法が含まれる。これらの数字は一般的な比較は可能であるが、調査対象の年齢構成がまちまちであり（15歳から49歳の女性を対象とすることが最も多い）、また配偶関係についても一定ではなく（現在配偶者のいる女性や以前結婚していた女性に限るか、あるいはすべての女性を対象とするか、など）、調査の時期も異なるため、各国間の比較は完全にはできない。データのほとんどは1987年から1994年の間のものである。
・15歳〜19歳の少女1000人当たりの出生数 出典：国連
人口部 World Population Prospects:The 1998 Revision（1999年）
および国連人口部 Age Patterns of Fertility:The 1998 Revision（国連出版物）（1998年）若い女性に対する出産の負担の指標である。しかし、この年齢層の女性全体の1年間の水準を示すものである以上、これは若い時期の女性の出産負担を十分に示すものではない。しかし、1年当たりの女性1人の出生数の平均を示すことになるので、5倍すれば、若い女性
1000人当たりの十代後半でのおよその出生数を知ることができる。しかし、この方法では出生数だけを計算しているので、十代の女性の妊娠の全容を表すことにはならない。
死産や流産あるいは人工妊娠中絶により、出生に至らなかった妊娠はこの数値には反映されない。
・避妊実行率 出典：国連人口部 Contraceptive Trends
and Levels 1998 (Wallchart)（国連出版物）（1998年）
この指標は、
サンプル調査報告からとったもので、それぞれ（同棲を含む）
有配偶女性のうち、現在、近代的な避妊法もしくはあらゆる避妊法を実践している人の割合を推計している。近代的
避妊法、または診療施設による方法あるいは供給による方法には、男性・女性の不妊手術、IUD、ピル、注射、ホルモン剤埋め込み法、コンドーム、女性用のバリア法がある。
これらの数字は、調査対象人口の年齢構成が国によって異なり（15歳から49歳が最も一般的で、データベースの過半数を占める）、調査時期も、質問事項の細部も異なるため、国と国の比較はおおざっぱにしかできず、完全を期すことは困難である。すべてのデータは1975年以降のものであり、入手できる限り最新の調査によるデータを掲載している。
データのほぼ8割が1987年から1996年までのものである。

人口・社会・経済指標
・2000年の人口／2025年の推計人口／1995年から2000年の 平 均 増 加 率 出 典 ： 国 連 人 口 部 World Population
Prospects:The 1998 Revision（ 1999年 ）お よ び 国 連 人 口 部
Annual Populations 1950-2050:The 1998 Revision（国連出版物）（1998年）これらの指標は、各国の人口の現在の規模、将来の推計規模、現在（1995年―2000年）の年間増加率を示す。
・都市人口の割合／都市成長率 出典：国連人口部
World Urbanization Prospects:The 1996 Revision（国連出版物）（1996年）これらの指標は、各国の人口の中の都市人口の比
率と、1995年から2000年について推計された都市地域の増加率を示す。
・可耕地1ヘクタール当たりの人口 出典：国連食糧農業機関（FAO）のデータより。国連人口部によるWorld Population Prospects:The 1998 Revision（1999年）の総人口のデータに基づいた農業人口のデータを用いている。この指標は農業生産に適する土地における農業人口の大きさを示す。それは国の経済構造（農業労働力人口の比率）の変化ならびに土地開発技術の変化の双方に左右される。この指標が高い場
合は、土地生産性に対する圧力や土地利用政策にも微妙に影響される。1997年のデータによる。
・合計特殊出生率（期間1995年―2000年）出典：国連人口部 World Population Prospects:The 1998 Revision（1999年）この数値は、15歳から49歳の間の5年齢間隔のそれぞれの女性
が当該年齢において産んだ子ども数を出産可能年齢の生涯において産んだと仮定した場合の子ども数を表している。
国によっては、この期間のいずれかの時点で推計レベルに達すると思われる。
・基本的なケアの利用 この指標は、関係機関の間でその信頼性と妥当性に関する懸念があるため、今年度の白書から削除された。保健ケアの利用に関してこれに代わる適切な指標の討議が期待されている。
・専門技能者の立会いの下での出産 出典：世界保健機関（WHO）提供のデータによる。この指標は、国の報告に基
づく、きちんとした技術を有する保健要員または立会人：
すなわち医師（専門医またはそれ以外の医師）および／または通常分娩だけではなく産科合併症の診断・処置ができる
助産技能を有する者の立会いの下での出産の割合である。
データは、入手しうる最新のデータに基づいている。
・1人当たりGNP 出典：世界銀行提供の1998年の数値
および世界銀行 World Development Indicators 2000
（2000年）
この指標は、国内への配当（送金）や国外からの請求は考慮せず、人口の規模に関して、居住者および非居住者によって生産された最終使用の財およびサービスの総生産額を示す。従ってある国民の経済的生産力の指標となる。また、海外からの労働賃金の送金や資本からの送金、非居住人口に対する同様の支払いを調整している点、また、為替レートの年次変化を含むさまざまな技術的な調整をしている点から、国内総生産（GDP）とは異なる。この測定値は、購買力平価を用いた、「実質的なGNP」を含むことで通貨の購買力の差異についても考慮している。購買力平価の数値の中には、回帰モデルに基づくものもあるが、そのほかは最新の「国際比較プログラム」の基準推計値から推計したものである。詳細は元となったデータを参照のこと。
・1人当たり政府支出（教育費／保健費） 出典：世界銀行
World Development Indicators 2000
（2000年）
この指標は、ある

75

指標の注

国家の教育部門と保健部門に対する優先度を政府支出の額から割り出そうとしたものである。部門内での配分、つまり他のレベルと対比した初等教育や基礎保健サービスへの配分については、国によってかなり差があると思われるが、これについてははっきりしない。中央政府と地方自治体の間の行政および予算権限の違い、公共部門と民間部門の役
割の違いなどがあり、国と国の直接的な比較は複雑である。
ここで報告されている推計値は、GNPに占める公的教育費の割合、（購買力平価を勘案した）1人当たりの保健支出、保健支出に占める公的資金の割合といったデータから計算したものである。データは、1990年―1998年の間の最新の推計値を用いている。
・外部からの人口援助 出典：国連人口基金 Global
Population Assistance Report 1997
（1999年）
この数値は、各国の人口活動に対して、1997年に行なわれた対外援助の総額である。対外援助の基金は、多国間および二国間援助機関
や、NGOによって拠出されている。資金提供国の場合は、その援助額が（ ）の中に示されている。今後の白書では、いくつかの国内および国際的な資金援助団体が、人口活動
やリプロダクティブ・ヘルス・プログラムに協力する資金の流れを、比較、評価するための指標も提供していきたい。
また、今回の報告にある地域総額は、特記のない限り、国内レベルのプロジェクトと地域レベルの活動の双方を含む。
・5歳未満児死亡率 出典：国連のデータに基づく国連人
口 部 作 成 の 表 お よ び 国 連 人 口 部 World Population
Prospects:The 1998 Revision.
（1999年）
この指標は、乳児と幼児の死亡の発生数を示す。つまり、乳児や幼児に対する病

THE STATE OF WORLD POPULATION 2000
Editor: Alex Marshall
Research and Writing: Stan Bernstein
Managing Editor: William A. Ryan
Editorial Research :Reed Boland, Wendy Harcourt,
Karen Hardee and Ann McCauley
Editorial Assistant: Phyllis Brachman
Cover photos: (top) Vietnamese schoolboys;(bottom)Filipino girl carrying basket−Sean Sprague/Impact Visuals

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気その他の死因の影響を反映する。さらに標準的な人口統
計学測定手段は、乳児死亡と1歳から4歳の子どもの死亡率で、この年齢層のさまざまな死亡の原因と頻度を反映するものである。この測定値は、乳児死亡率に比べて栄養改善や予防接種で予防可能になるものも含めて、子どもの病気の負担をよりよく表している。5歳未満児死亡率は、ある年次の出生児1000人に対する5歳未満の子どもの死亡数で表される。この推定値は、1995年から2000年の期間についてのものである。
・1人当たりエネルギー消費量 出典：世界銀行 World
Development Indicators 1999
（1999年）
この指標は、年間国民1人当たりの石油1kgに相当する商業用第1次エネルギー（石炭、褐炭、石油、天然ガス、水力・原子力・地熱電気）の消費量を示す。工業の発達度、経済構造、消費パターンを反映する。長期的な変化をみると、いろいろな経済活動のレベルとバランスの変化およびエネルギー使用の効率の変化を（浪費の減少、増加も含め）映し出すこともできる。
1996年のデータによる。
・安全な水の利用 出典：WHO ／ユニセフ Water Supply and Sanitation Sector Monitoring Report 1996. この指標は、十分な量の安全な飲料水が、利用者の住居から便利な距離の範囲内で入手できる人口の割合を示す。斜体の文字で記された部分は、各国の定義に従って、そのレベルを設定している。これは、不適切な衛生状態から生じるものも含め
た健康上のリスクにさらされる場合とも関連する。データ
は1990年から1994年の間のものである。

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黒田俊夫（日本大学人口研究所名誉所長）
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