長崎大学 感染症ニュース

感染症 と たたかう
発行：国立大学法人 長崎大学
お問い合わせ：長崎大学熱帯医学研究所

監修：長崎大学病院 感染制御教育センター長・教授〒 852-8523 長崎市坂本 1 丁目 12 - 4

第26号

2018 年
2 月発行

泉川 公一

TEL：095-819-7800（ 代表 ） FAX：095-819-7805● 私たちの暮らしと感染症 ●体にいる数百兆個以上の微生物は健康を守ってくれるパートナー
感染症を引き起こす病原微生物も含め、微生物は地球上のどこにでもいます。私たちは常に、の約半分は細菌とその死骸が占めています。

たくさんの微生物と一緒に暮らしています。微生物の多くは健康を維持し、病原微生物による感

腸内フローラは、人に対するさまざまな有用な染症から守ってくれる働きをしています。今回は、作用を持っています。ビタミンやたんぱく質を作っ人の役に立つ微生物について解説します。て食べ物の消化・吸収を助け、食物繊維を分解して酢酸などを作り、人間はそれをエネルギーに利腸内フローラには数百兆個の細菌外から来る病原微生物を排除用しています。一方、腸内フローラでの細菌のバ人の体には1000 種類以上、数百兆個の微生物用をすることもあります。

ランスが崩れると、腐敗物質や発がん物質が生まれたり、腸の病気に関わったりするなど有害な作が住んでいます（常在菌）。人の体は約 60 兆個

最近、注目を集めているのが、免疫の働きへのの細胞でできていますが、それをはるかに上回る関与です。腸は食べ物などに付いているたくさん数の微生物が一緒に暮らしているのです。その微の細菌やウイルスなどに常にさらされており、中生物の 9 割は腸の中にいて、約 1000 種類、重さには病原微生物もいます。腸はこうした病原微生1～2kg の微生物が「腸内フローラ」を形成して物から体を守る最前線に立っています。そのため、います。腸内フローラは多くの細菌が秩序を保ち私たちの体の免疫システムはおもに腸で調整さながら絶えず増殖を繰り返し、一方で寿命は数日れており、腸内フローラが大きく関与し、外からと短く、死んだ細菌は便として排泄されます。便来た病原微生物を排除しているのです。
1

つき、「バイオフィルム」という細菌の固まりを作ります。この固まりの多くは歯の表面にあり、外からやって来た病原微生物などが口の中に定着することを防ぎます。一方で、歯みがきを怠るなど口の中の衛生状態が悪くなると、バイオフィルムの中の虫歯菌や歯周病菌が増えてしまいます。
おなかの中も皮膚も口の中も、それぞれ常在菌をいい状態に保つことが必要なのです。

バランスの取れた食事や歯みがきで常在菌をいい状態に保ちましょう
では、常在菌をいい状態に保つにはどうしたらいいのでしょうか。
腸内フローラには善玉菌と悪玉菌があるとさ皮膚の常在菌はバリア機能に一役
口の中の常在菌は歯磨きで維持れますが、実は善玉菌と悪玉菌の厳密な区別はなく、また腸内細菌の構成は一人ひとり違ってい常在菌は皮膚にもいます。皮膚は体の表面をます。ただ、いわゆる善玉菌は野菜や果物などの覆う最大の器官で、外からの異物の侵入を防ぐバ

食物繊維を食べ、悪玉菌は肉などが分解されたリアでもあります。皮脂や汗に加え、皮膚常在菌アミノ酸やコレステロールを食べるので、たんぱが作る物質が皮膚の表面を弱酸性に保ち、病原く質と野菜類のバランスのよい食事がその人独自菌の感染を防いでいます。皮膚には約1000 種類の腸内フローラを維持すると考えられています。の常在菌がいますが、主なものは 3 つです。皮膚

また、皮膚の常在菌を維持するには、皮膚を清表面や毛穴にいる表皮ブドウ球菌と、皮脂腺にい潔にしつつ、皮脂などを落としすぎないようにするアクネ桿菌は、汗や皮脂を食べてグリセリンやることを専門医の多くは勧めています。

脂肪酸、プロピオン酸を作り、肌を弱酸性に保ち口の中の常在菌を保つ基本は、歯みがきとうがます。三つ目の黄色ブドウ球菌は病原性が強く、いです。定期的に歯科医でプラーク（歯垢）を取皮膚がアルカリ性になると増殖して皮膚炎などをり除いてもらうことも、バイオフィルムの増殖を抑引き起こしますが、表皮ブドウ球菌とアクネ桿菌えるのに有効です。

が黄色ブドウ球菌の増殖を抑えています。この 3常在菌は健康を守るパートナーです。毎日の暮

つの細菌を含む多くの種類の常在菌がバランスらしのなかで、常在菌が住みやすい環境を整え、を保ちながら、私たちの体を守っているのです。

感染症を防ぐようにしましょう。

口の中にも約 700 種類、2000 億個の細菌が次号（2018 年 3 月号）では住んでいます。生まれた直後から、母親など近親「ペットと感染症」を取り上げます。

者からうつされた細菌が歯の表面や粘膜に住み2長 大 と 感 染 症 と の た た か い

喜田 宏 拠点長（長崎大学感染症共同研究拠点）
パンデミックインフルエンザに備える
2017 年 4月、新たに設置された感染症共同研た。2017 年には、その成果を認めていただき、ウ究拠点の拠点長に就任しました。北海道大学人獣イルス学研究および国際貢献に対し、文化功労者

共通感染症リサーチセンター統括・特別招聘教授として顕彰していただきました。

を兼任しています。
私は、1969 年に北海道大学大学院獣医学研究

インフルエンザをめぐる多くの誤解うつりやすさと症状の重さを混同

科修士課程を修了したのち、武田薬品工業で感染症、特にインフルエンザワクチンの開発研究に携わりました。76 年に北海道大学獣医学部に任用

インフルエンザについては、メディアから流れるされて以来、感染症の克服に向けた研究と教育に情報に誤りが多く、さまざまな誤解が広がってい専念しています。

ます。例えば、「高病原性鳥インフルエンザ」は鶏なかでも、インフルエンザウイルスの生態、病原に対して病原性が高い鳥の病気で、人の病気では性、鳥インフルエンザとパンデミックインフルエありません。
「新型インフルエンザ」もおかしな言

ンザ対策、季節性インフルエンザワクチンと治療葉です。インフルエンザは紀元前から流行を繰り薬の開発研究は、40 年にわたり続けています。イ

返してきた病気で、「新型」も「旧型」もないのです。

ンフルエンザが人獣共通感染症であること、インウイルスの病原性が高いとうつりやすいというフルエンザウイルスの自然宿主がカモで、その大考えも誤解です。ウイルスの増殖に対する体の反腸で増殖したウイルスを糞便とともに排泄するこ応が病気の症状です。体内で急激に増殖するウイと、ウイルスは、カモが巣を営むアラスカやシベリルスは重い症状を引き起こします。このようなウ

アの湖沼水中に、冬には凍結保存されて存続してイルスを病原性が高いといいますが、うつる力（伝いること、パンデミックウイルスは人のウイルスと播性）とは別物です。政府は「わが国で“新型”カモのウイルスに同時感染した豚の呼吸器で生まインフルエンザが発生したら最大 64 万人が死亡れる遺伝子再集合ウイルスであることなどを明らする」という被害想定を発表していますが、そんなかにしました。人獣共通感染症は、根絶できない事態にはなりません。

ので、その被害を最小限に止める、先回り対策によって克服しなければならないことを提案し、こ

季節性インフルエンザへの備えが重要
100 倍効果の高いワクチンを開発

れを進めるために、北海道大学に人獣共通感染症リサーチセンターを創設していただき、インフルエンザをはじめ人獣共通感染症を克服するために、実際、2009 年に「 H1N1ウイルス」によるイン多くの内外の研究者と共同研究を行ってきましフルエンザがわずか3 カ月で世界中に広がりまし3

た。しかし、15カ月間に死亡したのは世界で 2 万の開発を進めています。10 倍に薄めても、現在の人にも満たず、季節性インフルエンザによる被害ワクチンより10 倍強いワクチンができます。
インフルエンザに限らず、ワクチンと治療薬のの100 分の1程度でした。つまり、季節性インフ開発には、病原ウイルスを安全に研究できる封じルエンザに備えることこそが重要なのです。
季節性インフルエンザの発症予防、症状緩和に込め施設が必須です。感染症共同研究拠点で全はワクチンが有効ですが、わが国を含む世界の現国の研究者と共同で開発を進める体制を1日も早行ワクチンは、発熱などの反応をほとんど起こさく組み、さまざまな感染症の発生に備えることがない代わり、力価（ワクチンの効果）があまり高く使命と考えています。

ありません。
次号（2018 年 3 月号）では私たちは、今のワクチンより効果が100 倍高く、「長崎大学臨床検査医学講座」を取り上げます。

副反応を起こさず、しかもコストの低いワクチン

産学連携で感染症を防ぐ

キヤノンメディカルと進めるジカ熱の迅速検査システム開発に成功
指しています。

長崎大学とキヤノンメディカルシステムズ（本社：栃木県大田原市）は、ブラジルなど中南米

安田教授のグループとキヤノンメディカルは、で流行したジカ熱の迅速検査システムを開発、これまでにも、感染症の検査システムの開発にキヤノンメディカルは 1月、医薬品医療機器総取り組んでまいりました。2014 年から16 年に合機構（PMDA）に検査キットの承認申請を行かけての西アフリカを中心とするエボラウイルいました。

ス病の大流行の際には、共同開発した迅速診

今回、承認申請した検査システムは、熱帯医

断キットを流行 地であるギニア共和国に供 与学 研究 所 新興 感 染 症学 分 野 の 安田二朗 教 授し、現地での運用を指導するなどエボラウイルのグループとキヤノンメディカルが共同開発をス病の制圧に貢献しました。

進 めて い たも ので す。2015 年 から16 年 に か

キヤノングループは成長事業の一つにヘルス

けて、ブラジルなど南米諸国でジカ熱が大 流ケア事業を掲げており、キヤノンメディカルが行した際に、ブラジル 連邦 共和国ペルナンブ主軸となって、事業を推進していく方針です。同コ連 邦大 学アサミ・ケイゾー免 疫 病 理 学 研 究社では、今回の検査システムは、デング熱やチ所（LIKA）の協力を得て、日本医療研究開発機

クングニア熱など、蚊が媒介するほかの感染症構（AMED）の研究費でジカ熱を迅速に診断でにも応用できると考えており、今後も長崎大学きる遺伝子検査システムの開発に取り組みましと共同で、さまざまな感染症診断に有用な検査た。新しい検査システムでは、ジカウイルスの遺薬及び検査システムの開発に取り組んでいく方

伝子を従来よりも短時間で検査できることを目針です。

4