Sports Medicine Research Center, Keio Univ.

14慶應義塾大学スポーツ医学研究センター
ニューズレター 第 14 号

No.

［2014 年 1 月発行］

おもな活動報告
4月

公開講座「スポーツと健康」は、“健康”との関わりの中で“ス

相撲新弟子心臓エコー検査、体脂肪率測定（両国）
高校蹴球部・端艇部体脂肪率測定
蹴球部体脂肪率測定（4、5、7、9 月）
強くなるためのスポーツ医学基礎講座：「実践！ メン

5月日（土）三田キャンパス西校舎 527 教室で行われた講座には、スキー部 VO2、乳酸、体脂肪率測定

95 名の方にご参加いただきました。参加者の皆様は、内容に端艇部カヌー部門体脂肪率測定

熱心に耳を傾け、質疑応答では、講師と活発に意見を交わされ神奈川衛生学園専門学校生見学実習る姿が見られました。ご参加いただきました皆様、どうもありク（5/21）
体育会部員対象血液検査（46 団体 1278 名）
強くなるためのスポーツ医学基礎講座：「熱中症予防」
最新の知識（6/12）
国民体育大会神奈川県代表選手健康診断（6 月〜 8 月）
強くなるためのスポーツ医学基礎講座：下肢のケガ予防〜トレーニング法やストレッチ、テーピング体験で、現場の困ったを解決しよう〜（7/3）
昭和音楽大学生体脂肪率測定
自転車競技部心臓エコー検査、VO2、乳酸測定
ホンダモトクロス選手体力測定
キャノン（株）ランニング愛好者 VO2 測定
9月

マに、スポーツを広くとらえ、がんの発症と身体活動や食生活レーシングドライバーメディカルチェックと）システムを使ってあなたの食事のバランスチェッ

8月

目的に開催しています。今年度は、“生活習慣とがん”をテーといった生活習慣との関連について取り上げました。9 月 28

強くなるためのスポーツ医学基礎講座：食育 SAT（サッ7月の生活の中で役に立つ知識や実践方法を学んでいただくことをタルトレーニング」（4/30）

府中アスレティック FC メディカルチェック

6月

ポーツ”ないし“身体を動かすこと全般”を広くとらえ、日々強くなるためのスポーツ医学基礎講座：実践！ねんざ
予防筋力アッププログラム、整形外科医による下肢障害相談（9/25）
公開講座「スポーツと健康」〜生活習慣とがん〜（9/28）
競走部心臓エコー検査、乳酸測定トレーニング《《《《《《トピ ックス 》》》》》》

がとうございました。詳細なご報告は、次号のニューズレータに掲載いたします。
【2013 年度強くなるためのスポーツ医学基礎講座】
年間スケジュール
日程

講座名

4 月 30 日（火） 実践：メンタルトレーニング
5 月 21 日（火）食育 SAT（サッと）システムを使ってあなたの食事のバランスチェック

6 月 12 日（水） ＊特別講座『熱中症予防』最新の知識

講師
布施努
小熊祐子
石田浩之

7 月 3 日（水）実践：下肢のケガ予防、ストレッチ、テーピング今井丈

9 月 25 日（水）実践！  ねんざ予防筋力アップトレーニン
グ、整形外科医による下肢障害相談橋本健史

10月30日（水） スポーツと栄養基礎講座

橋本玲子

実践：一人暮らしでも作れるアスリート
11月20日
（水）
メニュー

勝川史憲

12月11日（水） 実践：体脂肪率を測って体組成を知ろう！

勝川史憲

2 月 19 日（水）サプリメントは飲んだ方がいい？  ドーピ
ングの知識

真鍋知宏

3 月 12 日（水）有酸素能力とトレーニング：VO2max を測ってみよう

石田浩之

体育会、体育会所属団体の部員を対象とした教育プログラム「強くなるためのスポーツ医学基礎講座」は、今年度で 4 年目

【慶應義塾大学スポーツ医学研究センター・大学院健康マネジとなりました。今年度は、座学だけでなく、実習や体験を多く

メント研究科主催

2013 年度公開講座「スポーツと健康」〜取り入れたり、グループディスカッションで他の部と情報を共

生活習慣とがん〜

開催報告】

有したり、意見交換ができるような参加型のプログラムを多く○「がんを遠ざける生活習慣」

し、内容を大きく変更しました。すでに、8 割の講座が終了し

国立がん研究センター がん予防・検診研究センターセンター長 兼 予防研究グループ長

津金昌一郎先生○「スポーツでがんを予防できるのか……？」慶應義塾大学スポーツ医学研究センター・大学院健康マネジ
メント研究科准教授

小熊祐子ていますが、前年度に比べ、参加者が増え、とても興味深く学んでいる姿が見られます。
講座内容や、申し込み方法など詳細につきましては、スポーツ医学研究センターのホームページ（https://sports.hc.keio.
ac.jp）をご覧下さい。

特集

第26回 ユニバーシアード冬季競技大会
活 動 報 告 （イタリア・トレンティーノ）
日本代表選手団帯同報告
慶應義塾大学スポーツ医学研究センター専任講師

真鍋知宏

2013 年 12 月 11 日〜 21 日にイタリア・トレンティーノで開報の登録を呼びかけた。また、使用中の薬物に関しては、基本催された第 26 回ユニバーシアード冬季競技大会に日本オリン的にメディカルチェック時に内服薬・サプリメントなどのチェッピック委員会（JOC）本部メディカルスタッフ（ドクター）とクを行い、禁止物質を含有する市販薬の安易な服薬の注意をしして帯同した。筆者は JOC 情報・医・科学専門部会医学サポーた。また必要に応じて TUE（治療目的使用に係る除外措置）のト部門員であり、これまでに 2009 年ユニバーシアード冬季競申請を行う体制を整えていたが、今大会においては事前に TUE技大会（中国・ハルピン）と 2011 年冬季アジア大会（カザフ申請を必要とする選手はいなかった。さらに健康調査書を帯同スタン・アスタナ／アルマティ）にも帯同したことがあり、冬役員に配布し、持病と服薬状況のチェックを行った。競技団体

季競技会には 3 回目の帯同となった。ユニバーシアード競技の帯同役員からの健康調査書の回収率は 100% であった。

大会は、大学生の競技力向上ならびに友好親善を目的として、2013 年 11 月 29 日に行われた監督会議およびメディカルス

1959 年に夏季大会、1960 年に冬季大会が初めて開催された。

タッフ会議では、後述のドクターの配置状況、携行医薬品や医オリンピックや国際競技大会で活躍する多くの選手がユニバー療資器材等の案内、ドーピング防止に関する注意やドーピングシアードを経験して世界で活躍している。本大会は、当初 2013

コントロールに関する情報を提供した。現地では日本人選手・年 1 月にスロベニアのマリボルで開催予定であったが、大会組役員に対する医療活動が許されているため、医薬品、医療資器織委員会の諸事情から国際大学スポーツ連盟（FISU）に大会材を携行した。荷物はスーツケース 2 個、キャリーバッグ 2 個、が返上され、イタリアでの代替開催となった。そのため、ソチ

ダンボール 2 個、ポータブル超音波診断装置を準備した。

オリンピック直前の時期の開催となり、オリンピック出場を狙

本部帯同ドクターは 12 月 6 日に品川に前泊し、本隊とともにう日本人大学生トップ選手の多くは参加出来なくなっていた。

7 日に成田を出発し、ドイツ・フランクフルトでの乗り継ぎ 1 泊開催地であるトレンティーノ＝アルト・アディジェ／南チロを経て、8 日にイタリア・ヴェローナ空港に到着した。その後、

ル自治州は、スイス、オーストリアに面したイタリア北東部に陸路バス移動で現地ホテルに入った。本大会では、競技毎に 6 つ位置する州である。3000m を越す山岳部が大半を占めるため、のクラスターに分類され、それぞれのクラスター内のホテルに選

イタリア屈指の良質のスキー場として知られている。夏季にも手・役員が宿泊する形式であった。したがって、日本選手団は 7 ヶ風光明媚な避暑地として人気があり、ドイツ、イタリア南部か所のホテルに分かれて宿泊した。最も離れた競技会場間の移動にら観光客を集めているという。

は車でも 3 時間近くを要するため、ドクターを効率的に配置する必要があった。また、山間部で競技会場間の公共交通機関等での事前準備から現地入りまで移動は容易ではないことを考慮し、JOC 本部の車両を運用するのが適切と考えた。JOC 本部は南のトレント市内の Everest Hotel（図JOC 本部ドクターの役割は、各競技団体のドクター・トレー

1）と北のプレダッツォの Touring Hotel の 2 ヶ所に置かれたため、ナーと連携しながら、選手・役員の健康管理、競技中における本部ドクターもそれぞれに 1 名ずつが分かれて滞在した。筆者は傷害への対応、ドーピング検査時の付き添いなどである。本大

トレントに滞在し、トレント周辺で開催されるスキー／フリース会には JOC 本部ドクターとして、筆者の他に、国立スポーツタイル・スノーボード、スケート／スピードスケート・フィギュ科学センター（JISS）に勤務する整形外科医 1 名も帯同した。

アスケート・ショートトラック、カーリング、アイスホッケー女

JOC が派遣に関与する国際競技大会への参加選手には、JISS子を主に担当した（スケートは競技団体のドクターが 1 名帯同）。

でのメディカルチェックが義務づけられている（一部例外あり）。
検査結果は本人に文書でフィードバックされているが、帯同ドクターは大会前にすべての結果を見直して、大会前に対処すべ

現地の状況

き問題がある場合には、選手本人と連絡をとったり、直接診察

トレントのホテル近隣にはスーパーが 2 つあり、駅まで徒を行ったりした（筆者は JISS クリニックに非常勤医師として週

歩 10 分、多くの店舗が建ち並ぶ中心部まで徒歩 15 分と比較

1 回外来診療を担当している）。また事前準備のインフルエンザ的便利な場所にあった。街中には多くの路線バスが走ってお対策として、派遣選手・役員には 2013 年 10 月以降に予防ワクり、 後 述 の Team Physicians Meeting が 開 催 さ れ た SanBa

チンの接種を勧めた。ドーピング防止活動としては、居場所情

Universiade Center までも路線バスでの移動が可能であった

（AD カードで公共交通機関を無料で利用可能）。本部が置かれたホテルには、スケート／フィギュアスケート・ショートトラッ
クの選手・役員が宿泊した。トレントから南へ約 30 分のホテルにアイスホッケー女子チーム、東へ約 40 分のホテルにスピードスケートとカーリング、山道を 40 分登ったホテルにスキー／フリースタイル・スノーボードの選手・役員が宿泊した。一部ホテルへはバスも走っていたが、時間がかかるため、各々の図1

ホテルへの移動は本部車両を使用した。

筆者の宿泊したトレント市内の Everest Hotel の外観

医務室は医師のホテル居室を兼用する形式を想定していた。
組織委員会から医師の部屋はダブルベッドの部屋を 1 人で使用することが可能な旨が通達されていた。筆者のホテルではチェックイン時にシングルルームを割り当てられたため、その場で交渉を行いダブルベッドルームに代えてもらった。しかし、居室が広くなく医薬品等の荷物を保管するスペースは確保出来たものの、診察室に使用するのが困難であったため、JOC 本部として使用していた地下室の一部を適宜使用して診察を行った。

図2Team Physicians Meeting の風景

図3

AD カード（大会期間中の身分証明書）

食事に関しては宿泊先のホテルによって異なっていた。共通点としては、ビュッフェ形式のサラダ、前菜（パスタ、スープなど）、主菜（肉、魚）の 3 皿が提供されていたことであった。イタリア料理であるため、日本人の口には比較的合っているようであった。ただ塩気が強く感じられる料理が多かった。また、ホテルによっては前菜、主菜に複数の選択肢があったり、デザートがついていたりと様々であった。筆者の宿泊していたホテルのレストラ
ンでは約 40 種類の焼きたてのピッツァを選択することが出来た。
飲料水については、組織委員会から水道水を飲用とすることが可能と通達されており、ペットボトル入りの水の提供はなかった。
しかし日本人にとっては水の硬度が高いため、選手団に対してはペットボトル水の利用を勧めた。多くの日本選手団は近隣スーパーなどでペットボトル水を購入していたようであった。ただ、宿泊先のホテルのレストランにおいてピッチャーで提供されていAccess Code の“0”は All Access を、∞は All Competition Venues を表している。

た水は水道水であったが、衛生面では問題はなかったようである。

大会組織委員会および各会場の医療体制
今大会は選手が複数のホテルに滞在する形式になっているた
め、選手・役員専用の診療所であるポリクリニックはなく、必要に応じて各競技会場の医務室や一般病院を利用する体制であった。
国際競技大会では参加したドクターやトレーナーを対象として、救急医療体制やドーピング検査などについて説明する会議が

図4

スキー／フリースタイル競技中に転倒し、スノーモービルに乗せられて搬送される外国人選手開催されるのが通例である。今回は開会式前の 12 月 11 日にトレント市内で Team Physicians Meeting が開催され、近隣に滞在す会場の全てのエリアにアクセス可能な AD カードを発行している筆者が出席した。約 15 ヶ国のチームドクターやトレーナーがることも説明された（図 3）。その後、ドーピングコントロール参加していた。FISU 医事委員長 Lawrence Rink 氏の挨拶で開会の責任者より本大会におけるドーピング検査の説明があった。各となった（図 2）。続いて組織委員会の医事責任者から本大会で国のチームドクターなどと様々な情報交換をすることも出来た。の競技会場での医療体制とトレンティーノ州における医療体制の競技開始後の各競技会場で都度確認を行ったが、必ず医師、説明があった。ユニバーシアードでは FISU の方針として、一般看護師、救急隊がおり、救急車も待機していた。スキー／フリー

病院受診時でも医療費がかからないことが保証されていることもスタイルにおいて転倒した外国人選手はスノーモービルで搬送説明された。また、本大会では医療関係者に対してすべての競技された後、救急車へ移されていた（図 4）。スキー／ジャンプ

において着地の際にバランスを崩して転倒し、ヘリコプターで病院に搬送された外国人選手の事例があったそうである（骨盤骨折、尿道損傷の重症とのこと）。

チームジャパンにおける診療業務
ドクターが滞在しているホテルにいる選手には通常通りの対応が可能であったが、それ以外のホテルについては各競技団体

図 5 世界自然遺産のドロミティを望むスキー／フリースタイル競技会場でのトレーナーとの連絡を密にとるように努めた。必要に応じて、各ホテルや競技会場に赴き、診察や投薬を実施した（図 5）。
トレント周辺では、競技に支障が出たのは内科 1 例（胃腸炎）であった。アイスホッケー女子選手が渡航時から腹痛、下痢を呈しており、チームトレーナーが携行していた市販薬で対処していたが、改善を認めないために、診察の依頼があった。本部
車両を手配して、競技会場控え室で選手を診察し、投薬を行った。その後、毎日チームリーダー、トレーナーと連絡をとった。

図 6 スケート／ショートトラックに出場した商学部 3 年の大坪里希さんと筆者

発熱はすぐくに改善したものの、腹部症状が持続した。服薬すると気分が悪いとの本人の訴えを尊重し、服薬を中止して安静帰路加療を継続した。氷上復帰までに 1 週間近くを要したが、最終戦である 3 位決定戦には出場出来た。北のプレダッツォに滞在

12 月 21 日に閉会式が行われ、12 月 22 日にヴェローナ空港かしていたもう 1 人の本部ドクターは、外傷による入院事例など

らドイツ・フランクフルトへ飛んだ。乗り継ぎに 8 時間以上ががあり大変であったとのことである。

あったため、全員で専用バスを利用して昼食をとって、クリス本大会では冬季競技会にしてはインフルエンザや上気道炎のマスマーケットを散策することが出来た。同日夜の便でフラン罹患が少なかった。これは、例年 1 月下旬から 2 月開催の大会

クフルトを出発し、23 日夕方に成田に到着し、解散となった。

が多いのであるが、本大会は代替地での開催となり、変則的に12 月開催となったことと関連していると考えられる。

まとめ
今回は 6 つのクラスターに分かれて宿泊したために、これまドーピングコントロールでの大会と比較して選手に密接した医務活動を行うことが困難日本人選手が対象となったドーピングコントロール件数であった。筆者の滞在したトレントでは、選手・役員の受け入は、全部で 9 件であったが、検査手技に関していずれも大れや送り出しの支援目的で本部車両を運用することが多く、そきな問題はなかった。事前に競技会外検査と血液検査を行の空き時間を利用せざるを得なかったため、診療依頼に直ちにうことが通達されていたが、日本選手で対象者になったとの応ずることが困難であった（緊急時には優先的に利用可能であ報告はなかった。競技会検査は、一種目あたり金メダリスることを決めていたが、幸いなことに緊急に運用する必要は生ト、および 2 位以下の入賞者から 1 名の合計 2 名が対象者とじなかった）。ただし、団長とともに行動することにより、よりなっていた。ただ、それ以下の順位から対象となった選手も多くの選手・役員と接することが可能であった。

いたので、明確な基準はない可能性もある。検査室に居合わ

また、唯一の塾生である大坪里希さん（商学部 3 年）のショー

せた FISU 医事委員に確認したところ、本大会での必要尿量トトラックでの活躍も応援することが出来たのは、体育会をサは 95ml とのことであった。ドーピングコントロールオフィ

ポートするスポーツ医学研究センター教員の立場としてはとてサーの検査手技等についての問題はなかったが、ドーピンも嬉しいことであった（図 6）。今後のさらなる活躍に期待したい。

グコントロールステーション前への警備員配置は行われて最後に、今回の 2 週間以上にわたる帯同でご迷惑をお掛けしいなかったり、待合室での写真撮影が可能であったりした。

たスポーツ医学研究センターの諸先生と職員各位へ深謝を申し上げる。

Newsletter No.14

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター ニューズレター第14号

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター Sports Medicine Research Center, Keio University
発行日：2014 年 1 月 31 日
代 表：戸山芳昭〒223-8521 横浜市港北区日吉4-1-1 慶應義塾大学スポーツ医学研究センター

TEL:045-566-1090

FAX:045-566-1067

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