（様式１）

自己評

価票
作成日

平成25年7月23日

ユニット名

2

【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号0870200862

法 人 名

医療法人祥仁会
グループホームハーモニー

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※〒３１９－１３０１
日立市十王町伊師３４５８－１
平成年月日

評価結果
市町村受理日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
隣接するクリニックと連携をとり利用者の病状管理、体調管理に努めている。また、グループホーム
等で受け入れが困難な透析治療中の方も入居可能。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ項目

1

2

実

施状

況

利用者の地域との交流は少ない。事業所としては、数は少ないが、学校行事や子供会行事に協力している

利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している
特になし

事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている
２か月に１回開催し、そこでの意見等を参考に活動している○運営推進会議を活かした取組み

4価

地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○事業所の力を活かした地域貢献

3

評

施設内に掲示し、意識できるよう努めている○事業所と地域とのつきあい

2

己

理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自運営推進会議では、利用者やサービスの実

3 際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている
運営推進会議、市主催の懇談会などで市との連携をとり、事業所担当者も情報交換ができ市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 るよう市担当課まで何かと顔を出すようにし事業所の実情やケアサービスの取組みを積極 ている的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

54

拘束についての知識は職員によって個人差があるように見える。参考資料、研修をとおし代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 て全職員が理解するように努めたい。
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる管理者等が日常的の注意して防止に努めてい○虐待の防止の徹底
る
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6752

自己評
価

外部評
価

項目

自己評

価

実

施状

況

知識、活用とも不十分である○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8

契約時等十分に説明し同意を得ている○契約に関する説明と納得

9

契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている
前回の外部評価ででたアンケートだが、数が少ないと個人が判明してしまうので難しい、慣れた職員が会話の中から聞き取り、会議の利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 中で反映させている
員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

10

6

常に要望等聞ける体制をとている○運営に関する職員意見の反映

117

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている
個人の感覚に差はあるものの、全体的に把握し、よりよい環境で働けるよう努めている○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている
個々に研修等は参加しているが、教育面は手薄になっているのが現状○職員を育てる取組み

13

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている
個人で他施設と交流を持っている者がいるので、それを利用して情報を得ている○同業者との交流を通じた向上

14

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

自己評
価

外部
評
価
Ⅱ

項

目評

価

実施状況

担当者が聞き取りをし、本人、家族との関係作りを心がけている

サービスの利用を開始する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

15

同上○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

当事業所の特色を生かし、医療との連携で必要なサービスを提供している○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

17

職員は病状（透析＋認知）のことも理解して、一緒に生活することの難しさを考えながら関係作りに努めている○本人と共に過ごし支え合う関係
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

１８をふまえて、家族との外出、外泊や一時帰宅支援等で家族との関係を保てるようにしている○本人と共に支え合う家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

家族に声かけをして協力してもらうようにしている○馴染みの人や場との関係継続の支援
8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
個々に性格が違うので難しい面がある。職員が間に入り利用者同士がかかわりあえるように努めている○利用者同士の関係の支援
21

己

安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係

20

自利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

4

自己評
価

外部
評
価

項

目

Ⅲ

9

状

況

かかりつけの医療機関や家族からの情報収集を行っている。利用の経過についても会議で話し合っている

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている

同じような生活の流れになる傾向があるのでストレスを抱えないように考え、職員で話し合いながら支援している

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている
会議で採り上げ、意見を聞き計画に反映している○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアの10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している

計画担当者を中心に個別の担当者が情報をとり計画に活かしている○個別の記録と実践への反映

28

施

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。

○暮らしの現状の把握

27

実

担当者や職員が日常の会話からできるだけ把握できるように努めている○これまでの暮らしの把握

26

価

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

25

評

サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

22

24

己

必要に応じ対応している○関係を断ち切らない取組み

23

自日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 日常のサービスをベースにできる範囲での対応はしているつもりだが、多機能的なサービ化
スを提供するのは難しい点もある
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部評
価

項目価

実

施状

況

隣接クリニックがかかりつけとなっているので連携を取りながら支援している○かかりつけ医の受診支援
11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している
常に連携をとり支援している○看護職員との協働
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

隣接クリニックに入院はもちろん、別病院に入院した場合でもクリニック看護師を介して情報交換している○入退院時の医療機関との協働

32

評

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している

29

31

己

環境豊かな地域でもあるので季節に合わせた行事などに取り入れて楽しんでもらっている○地域資源との協働

30

自利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援 契約時に説明し、状況に応じても説明している
33

重度化した場合や終末期のあり方につい12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる
隣接クリニックと連携し、対応できるような体制にしている○急変や事故発生時の備え
34

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
避難訓練など定期的に行うが部分的なものになってしまう傾向がある。地域との関係は少火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 ない
13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている
○災害対策

356

自己評
価

外部評
価
Ⅳ

36

項

目

価

実施状

況

できるだけ本人主体の生活ができるよう支援している

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
１日のスケジュールに沿って個々のペースで生活してもらっているが、透析治療もあるので全部が希望どおりにはならない時もある

職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している希望により対応している○身だしなみやおしゃれの支援
39

評○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 理念にも掲げているので、できるだけ心掛け声かけや対応をしている。まれに、慣れから確保来るものや仲の良い関係からか、言葉使いなどが雑になることもあった
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○日々のその人らしい暮らし
38

己

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○利用者の希望の表出や自己決定の支援
37

自その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している病状から栄養管理が必要なため、クリニック厨房で作られた食事を提供している。できることは自分でやってもらっているが、車いす食事が楽しみなものになるよう、一人ひと 利用者が増えなかなか難しくなってきている
15
りの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている○食事を楽しむことのできる支援40

医師、栄養士と相談しながら支援している○栄養摂取や水分確保の支援
41

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている
その都度チェックしている○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

自己評
価

外部評
価

項目

1617状

況

一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている
心身の状態を把握して支援できていると思う

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援しているクリニックからの注意事項等、漏れがないよう確認しながら支援している○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている

現在興味があるものや家族の話、以前の生活歴を参考にして、行事などで活躍できるように支援している○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

季節ごとの外出や本人、家族の要望での外泊支援。体調と天候が良ければ近くの散歩などしている○日常的な外出支援

49

施

基本的に週３回の入浴を支援し、体調に合わせて調整している○安眠や休息の支援

48

実

医師、栄養士と相談しながら支援している○入浴を楽しむことができる支援47

価

便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

44

46

評

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○便秘の予防と対応

45

己

利用者に合わせて声かけをして支援を行っている○排泄の自立支援43

自一人ひとりのその日の希望にそって、戸外18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

8

自己評
価

外部評
価

項目

己評

価

実施状

況

行事などの外出時に簡単な買い物ができるよう支援している○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している

50

希望により対応している○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

共用空間はできるだけ清潔を保ち、危険物等もないように努めている。季節物の飾り付けなども行っている○居心地のよい共用空間づくり

52

自共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○共用空間における一人ひとりの居場所づく 共用空間で一人になるのは難しいが、利用者同士団らんできるスペースは確保しているり53

共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
居室で使うものは基本的に自由。入居時に家族と話使いやすいものや馴染みのあるものを入れてもらっている○居心地よく過ごせる居室の配慮
54

55

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 混乱を招くようなものなど置かないようにし、利用者はもちろん、職員も安全に仕事がりできるよう努めている
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の○ 2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある○ 3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない