（様式１）

自己評

価票
作成年月日

平成25年10月23日【事業所概要（事業所記入）】
0873100937

事業所番号
有限会社

法 人 名

グループホーム

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※美野里メディカルサービス

つつじ

ユニット名

南館

平成月

〒311－3153
茨城県東茨城郡茨城町上飯沼

2－278
評価結果
市町村受理日平成25年10月23日

年日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
静かな環境、広々とした敷地の中で、季節を感じ、ユッタリとした生活が送れるように取り組んでいます【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

月日

自己評
価

外部評
価
Ⅰ

項

目

12

価

実

施状

況

地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている
地域住民との清掃うや空き缶拾いなどの作業に参加しています
近隣の保育園の夏祭りに参加しています

利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している
運営推進会議を開催する事で、認知症の人の理解は深まってきていると思います○事業所の力を活かした地域貢献事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

運営推進会議を開く事で、意見を交換しサービスの質の向上になる様に努めています○運営推進会議を活かした取組み

4

評

職員で共有し、実践に向けて取り組むように努めています○事業所と地域とのつきあい

2己理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自運営推進会議では、利用者やサービスの実

3 際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている
運営推進会議を開催するに連れて、協力関係が出来てきたように思います○市町村との連携

5

市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、4 事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいるホーム内に身体拘束に関するポスターを掲示
研修会に参加し、職員間の共有をしています
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 職員は身体拘束について、十分理解している
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる
研修会に参加し、職員は共有して虐待が無い○虐待の防止の徹底様に取り組んでいます
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6752

自己評
価

外部評
価項目

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8

自己評

価

実施状

況

学ぶ機会はありませんが 権利擁護の制度を利用している方が居ます
成年後見人の制度については掲示しています

利用開始前に、十分な説明を行い、理解・納得の上で契約を結んでいます○契約に関する説明と納得契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

9

苦情相談窓口の掲示や投書箱の設置を行っています
家族来所持には、意見の聞きだしや、何でも利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 話せる雰囲気つくりに取り組んでいます
員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

10

6

毎月の会議の場で意見を話しています○運営に関する職員意見の反映

11

7

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている○職員を育てる取組み

13

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている○同業者との交流を通じた向上

14

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

各自が責任を持って仕事ができるように配慮されています必要な研修には行く事が出来るように配慮されています定期的な研修の場はありませんが、研修の参加には勤務が配慮されています
研修の参加案内は常に掲示して有ります

定期的な会議の場での意見交換が出来ます
行事等において、社会福祉協議会様から協力や助言をお願いしています

自己評
価

外部評
価
Ⅱ

項

目

サービスの利用を開始する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

価

実

施状

況

本人と家族との面接や情報提供書などで情報を把握し、不安なく利用開始できるような関係つくりに努めています

サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

本人・家族の意見や要望を十分聞き、ホームでの生活を含め話し合い、対応を決めている○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

17

清掃等一緒に行う事で、信頼関係も築けるように努めています○本人と共に過ごし支え合う関係
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

家族との交流を蜜にしながら、共に話し合い支援を決めています○本人と共に支え合う家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

本人の希望に添って電話や手紙の支援を行い家族の協力の下に外出等を行っています○馴染みの人や場との関係継続の支援
8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
声掛けし、お手伝いをお願いする事で、自然に助け合いが出来るように援助しています○利用者同士の関係の支援
21

評十分に御家族の話を聞くようにして、信頼関係が築けるように努めています○初期に築く家族等との信頼関係

20

己

安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係

15

自利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

4

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実

施状

況

退去は死亡退去となっているため、関係は持続しない
サービス利用（契約）が終了しても、これ 入院中のお見舞いなどには行っています
までの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

9

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。

入居時の情報提供書や家族からの情報で把握する事に努めている○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている
毎日の申し送りや、各個人の記録で、総合的に現状の把握に努めています○暮らしの現状の把握
25

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

28

面会時家族と話をしたり、担当者会議の開催で意見交換しています

本人がより良く暮らすための課題とケアの10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している個人のケースや介護日誌に記録され、職員間で共有をしています○個別の記録と実践への反映
27

本人と込みにケーションを取りながら意向の把握に努め、本人の視点に立って検討しています

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 医療連携体制が取れています
要望があれば柔軟に対応しています
化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部評価

項目

○かかりつけ医の受診支援11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

価

実

施状

況

協力病院はありますが、本人や家族の希望があれば、家族協力の下に、適切な医療が受けられるように支援しています

病院受診時や訪問時に随時相談をしています○看護職員との協働
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

31○入退院時の医療機関との協働利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

32

情報を交換し、安心して療養できるように援助し、早期退院できるように、医師・看護師と相談しています○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援 看取り原則しませんが、変化にともない家族に連絡し、家族・本人の希望、医師の判断を踏まえて話し合って決めています
重度化した場合や終末期のあり方につい12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる研修を通じて努めている
マニュアルを掲示しています○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

34

定期的な避難訓練を行っています

○災害対策
35

評

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している

29

33

己

ボランテアの受け入れや、保育園児との交流をし楽しむ事が出来るようにしています○地域資源との協働

30

自13

火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている6

自己評
価

外部評
価
Ⅳ項目

自己評

価

実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 各個人に応じた言葉賭けや対応をしています
確保

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている
コミニケーション取る事で、本人の思いや希望を表出できるようにしています○利用者の希望の表出や自己決定の支援
37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
一日の流れはありますが、本人のペースで自由に生活出来るように心がけています○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している38

訪問理容を定期駅に利用し手居ます
身だしなみに配慮し、好きな洋服が着られるように支援しています○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している
準備や片付けなど出来る事はお願いし職員も食卓を共にする事で楽しく、美味しく食べる事が出来るように配慮しています○食事を楽しむことのできる支援40

15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
水分摂取量を把握し、十分飲水出来るようにしています
食事は残すことなく食べる事が出来るように食べる量や栄養バランス、水分量が一日を 調理等にも配慮しています
通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後の口腔ケアが行える様に支援しています
定期的に歯科技工士による、口腔ケアを口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食 実地しています
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

427

自己評
価

外部評価

項目

○排泄の自立支援
4316排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○便秘の予防と対応

44

便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

自己評

価実施状

況

個々の状態に応じて、声掛け誘導を行いトイレでの排泄が出来るように支援しています

水分の摂取や運動・食事を考え対応しています
医師や看護師に相談する事もあります

曜日や時間は決められていますが一人一人の希望にあわせた入浴が出来るように支援しています
一人ひとりの希望やタイミングに合わせてゆず湯や菖蒲湯なども楽しんでもらっていま
17
入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日やす時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている○入浴を楽しむことができる支援45

日中の余暇活動への参加を声掛けし一人ひとりの状態により対応しています○安眠や休息の支援
46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している二重の確認を行う事で誤薬の予防をし医師指示どうりの服薬が出来るように支援しています
一人ひとりが使用している薬の目的や副作 副作用についても十分理解するように努めて用、用法や用量について理解しており、服薬 いますの支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

掃除・洗濯畳・食材取り、下膳等の役割が楽しんで行える様に、支援しています○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

8

介護タクシーを利用しての外出や病院の協力を得て花見のドライブ、紅葉ドライブなどを楽しんでいます自己評
価

外部評
価

項目

自己評

価

実

施状

況

自己管理出来ている方は管理していただいているが、困難な方は事務所での管理となっていますが、お金を持って支払う事が出来る様
職員は、本人がお金を持つことの大切さを 支援しています
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている

公衆電話が設置して有りますので自由に利用できます
個人の力に応じては電話の代行や手紙の代筆を行っています

フロアーに季節に応じた装飾や花を飾りテレビの音や話し声の大きさに配慮しています
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 採光にも配慮し暑すぎず、寒すぎずとなる様堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不 に配慮しています19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

53○共用空間における一人ひとりの居場所づく 中廊下にベンチを置いたりし、自由に好きな場所で、好きな人同士で過ごす事が出来る様りに配慮しています
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

54

個々に鉢植えや、家族の写真などを飾り思い思いに使用しています
家族に使い慣れたもの、好みの物を持ってき居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族 ていただけるように話しています
20と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 段差をなくし、手すりを設置し、自立した生活が送れるように配慮し、場所の間違いが無り
く、出来る事や解る事が生かせるように、目建物内部は一人ひとりの「できること」や 印をつけるなどの工夫をしています「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している○居心地よく過ごせる居室の配慮

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

91,ほぼ全ての利用者の○ 2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と○ 2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある○ 3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない