フレーズ［フレーズ ］ 東 北 大 学 東 北メディカル・メガ バンク機 構 広 報 誌 ［ phrase ］vol. 01 ／ 2014 . 02 Issue ／ Tohoku Medical Megabank Organization［特集］

希 望 ── その眼 差しの先にあるもの
被 災 地 。それぞれの希望

ToMMoクリニカル・フェローの挑 戦
GMRC が届けるいくつかの「 希 望 」
バイオバンクが創り出す未来［ 連載 ］人間の都合、遺伝 子の企み
［ 機構長に訊く］今、東北に「 希 望 」
を紡ぐためにvol. 01

フレーズ［フレーズ ］ 東 北 大 学 東 北メディカル・メガ バンク機 構 広 報 誌 ［ phrase ］vol. 01 ／ 2014 . 02 Issue ／ Tohoku Medical Megabank Organization

どのような運 命に見 舞われようと、その 運 命に対して何らか の 態 度をとる自由は 失われない 。
［ヴィクトール・エミール・フランクル『 意 味 へ の 意 志 』］

vol. 01

contents［特集］希望 ── その眼差しの先にあるもの
被災地。それぞれの希望 …… 06

ToMMoクリニカル・フェローの挑戦 …… 14
GMRCが届けるいくつかの「希望」 …… 20
バイオバンクが創り出す未来 …… 25
希望のフレーズ …… 12 , 24 , 30
［連載］人間の都合、遺伝子の企み …… 28［機構長に訊く］今、東北に「希望」を紡ぐために …… 32

▶取材協力
木下智也
阿部友美

▶ Staff

Editor in Chief: 清水 修［ ToMMo 特任准教授］
Writers: 清水 修［ ToMMo 特任准教授］
戸田聡一郎［ ToMMo 助教］（ 18-19p, 25p, 26-27p ）

末永陽市
橋本泰典
八田和久
井上あい

Art Director & Designer: 古田雅美［ opportune design ］

石巻の皆さん（希望のフレーズ）

Photographers: 森 栄喜（ cover, 4-5p ）あがらいんスタッフの皆さん（希望のフレーズ）

貝塚純一（ 6-11p, 13p ）地域支援石巻センターの皆さん（希望のフレーズ）

千葉健一（ 2-3p, 14-19p, 23p ）Illustrator: 本多志帆（ 28p ）▶ Publisher
東北大学 東北メディカル・メガバンク機構〒 980 - 8573 仙台市青葉区星陵町 2-1 ／ Tel. 022-717-8078

http://www.megabank.tohoku.ac.jp
発行日： 2014.2.28
印刷・製本： 今野印刷株式会社▶協力
石巻・開成のより処『あがらいん』

NPO 法人『ベビースマイル石巻』▶解説［ ToMMo ］
鈴木洋一／人材育成室長
高井貴子／コホート情報管理室長
峯岸直子／バイオバンク室長

東北大学 東北メディカル・メガバンク機構［ ToMMo ］
東北大学 東北メディカル・メガバンク機構（略称：ToMMo ）は「 震災復興に取り組みながら未 来 型 医 療を築く」という目的のもと、東 北 大 学に設 置された組 織です。具 体 的な取り組みとしては、沿 岸 被 災 地に医 師を派 遣する「 地 域 医 療 支 援 」、被 災 地 住民の健 康を長 期にわたって見守る「 長 期 健 康 調 査（ゲノムコホート調 査 ）」、カルテの電 子 化を推 進▶執筆［ ToMMo ］

する「 医 療 情 報 ICT 化 」、宮 城・岩 手 両 県 15 万 人の生 体 試 料・健 康 情©Tohoku Medical Megabank Organization

寳澤 篤／地域住民コホート室長（コラム）

Printed in Japan

栗山進一／三世代コホート室長（コラム）報・遺伝情報を保存する「ゲノムバイオバンク構築 」、遺伝情報に基づく

長神風二／広報戦略室長（連載）

未 来 型 医 療を担う人々を育 成する「 人 材 育 成 」
を挙げることができます。

▶談話［ ToMMo ］
山本雅之／機構長

ToMMoは、被災地に寄り添い、住民の健康を見守りながら、東北にゲノム医療研究拠点を築き、被災地を含む「 東北の自立 」
を目指す組織です。

text by Osamu Shimizu / photograph by Kenichi Chiba

あの日、私達はすべての言葉を失った。
これは、のちに「被災地」と呼ばれるこの土地の人々だけの話ではない。
日本中、世界中の多くの人々が一時的に言葉を失ったのだ。
圧倒的な崩壊と絶望。そして空虚。
もちろん、この地に立ち尽くす人々が感じた「失語」感は、日本中の人々が感じていた「失語」感の比ではなかっただろう。
目の前に横たわる現実に、ただ、言葉を失い、連れ去られた身内や友を思って言葉にならない叫びを上げ、ただ、泣いた。
そして、多くの支援があった。
それは「絆」「がんばろう」といった言葉を伴う支援だった。
「被災地」と呼ばれるこの地にたたずむ人々は、それらの言葉が持つ力を自らのうちに取り込み、懸命に前を向き、空を見上げた。
あれから、3 年。
日本で一番大きな都会では「震災」がすでに過去の話になり始めている……
いや、そんなことはない、ちゃんと思い出していると大都会の人々は言うかもしれない。
しかし、実際には、節目節目で思いを馳せる過去の光景に過ぎないのではないか。
この東北の地では「震災」はまだ終わっていない。
当初の目まぐるしい混乱の日々は過ぎたが、新たな局面に苦悩するという現実が確実に存在している。
リアリティを言葉にせよ。そして、受け取る言葉にリアリティを感じよ。
「被災地」と呼ばれるこの地にたたずむ人々が発する言葉 ── フレーズには、今の今、まっただ中の現実が示されているのだから。
東北メディカル・メガバンク機構 ── ToMMo は今、をここに創刊する。
我が「被災地」から生まれる言葉を伝えるためのメディア、『 phrase 』

page 02

phrase vol.01

page 03

Tohoku Medical Megabank Organization

text by Osamu Shimizu / photograph by Eiki Mori

希 望 ── その眼 差しの先にあるもの
東日本大震災から3 年が経過した現在、被災地には未だ更地が目立ち、復興は私達が想像していたほどに進んではいません。
しかし、人の心の復興は少しずつ進みつつあります。
前を向き、その眼差しの先にある希望をしっかりと見据えながら……。
東北の健康を見守る東北メディカル・メガバンク機構（ ToMMo ）は、この『 phrase 』創刊号の特集において、今、我が「被災地」の人々が抱いている「希望」にクローズアップしたいと思います。
東北の人々、一人ひとりが自らの「復興」を進めるための原動力として、希望は大きな意味を持っているのです。

［希望のフレーズ］
ToMMoは常に被災地とともに歩んでいます。これは「 支援者として」という意味だけでなく、被災地に立地する組織として常に一体感を持って歩んでいくことを意 味します。実 際 、To M M o 構 成
員の中にも被 災された方がおり、まさに被 災 者と一 体となって ToMMo は希 望ある未 来を目指しているのです。そこで、今 回の特 集では、被 災
地住民の皆さんや ToMMoメンバーに「 今、あな
たがもっとも希 望を感じている言 葉を綴ってくだ
さい」とお願いして、実際に「 希望の phrase 」
を手書きしていただきました。

page 04

phrase vol.01

page 05

Tohoku Medical Megabank Organization

［ 被災地。それぞれの希 望 ］

希望のphraseINTERVIEWました。そこで、祖母と伯母に再会することがを再興したいですね。それに組み合わせて、い後に、見つかったんです。この看板だけが。

できました。翌々日の 13日も両 親を探しに石

ろいろなことをやってみたいと思っています。

ぼくの 家は石 巻 の 長 面 海 岸にあった『 松巻に向かいました。そして、父と再会。父は手すでに始めているんですよ、漁業体験イベント

原荘 』という旅 館でした。曽 祖 父の代から続に怪我をしていましたが、命は無事でした。

や一日料理教室など。どちらも料理の腕を生そうです。この看板です。すべてが流されたいた旅館で、主に母が料理から接客まで、切り盛りをしていました。ぼくは小さい頃から跡

母は……いつまでも見つかりませんでした。 かして参 加 者の方々に楽しんでもらっていま最初の 1 週間は避難所を回って探し、次の週す。今はとにかくいろいろなことに挑戦してみ取りとして育てられ、自分自身も疑問を持つこからは遺体安置所にも通いました。
しかし、遭たいんです。震災ですべてがなくなって、初めてとなく旅館を継ごうと思っていました。料理人

うことができませんでした。あれから3 年 経っ

「 石 巻にあったものは全 部 素 敵なものだったになって、自分が継いだ旅館で自分の料理をた今も、母は行方不明のままになっています。

んだな」と気づきました。だから、自分が大切に

お客さんに召し上がっていただくのが 夢だっ母を探していた頃 、偶 然 、この看 板を見つたんです。だから3 年 前 、震 災の時は松 島のけました。長 面 海 岸の『 松 原 荘 』は津 波です

ホテルで料理人の修業をしていました。

べて流されてしまったので、残っているのはこの看板のみということになります。

text by Osamu Shimizu / photographs by Junichi Kaizuka

松原荘再興を目指してては、います 。が 、心 の 中 には「 ずっと見 つ
かってほしくない」という思いもあります。遺体

後押しもあって、震災から4ヶ月後、2011 年７に遭うという「 完 全な事 実 」に直 面せずにこ

月にホテルを退 職して石 巻に帰ろうと決 心しのまま時が 流れてほしいという気 持ちがあるたんです。ちょうど2 3 歳の誕 生日を迎える直んです。日々、店をやって、旅 館を再 興すると前でした。

いう目標に向かってがんばることも、いろいろ

8月いっぱいで退職し、いろいろと準備して2011 年 10月28日に日本料理店『 松原荘 』

な企画に挑戦することも、そうしてがんばり続をオープンしました。本当は旅館をやりたかったんですが、やはり最初からは無理なので。とりあえず、自分の料理をお客さまに召し上がっていただきたいと思って、料理店を開きました。
「 みんなが 集まれる場 所 」を作りたかったん

あの日、2 0 1 1 年 3 月 1 1 日の午 後 、ぼくはです。みんながお酒を飲んだり料 理を食べた

寮の自分の部屋で休憩していました。ホテル

りしながら笑っている声 。そういう笑い声を聞のレストランはお昼の営業が終わると、夕方まいていると安心するんですよ。もちろん、開業

で一旦、休憩になります。そこに、突然の激しは未 経 験 のことばかりで、とても大 変でした。

い揺れが襲ってきました。棚が落ち、照明も落

それまで料 理の修 業はしていましたが 、仕 入

ちてきたので、身の危険を感じて寮の外に出れのこととか経営のこととか、何も知りません

ました。すでに海の水が引き始めていました。 でしたから。もうすぐ、開店 2 周年になりますが、

石 巻・松 原 荘 店 主木下 智 也
page 06

老 舗を受け継ぐ心 、再 び。

スタッフに支えられ、
リピーターの皆さんに応車に乗って内陸の高台に移動しました。その援していただいて、何とかここまでやって来る

時は、
まだあれほどの大災害になっているとはことができました。本当に感謝しています。

気づいていませんでした。

母への思いですか ? ……ある程 度 、諦め

この看板を見つけてから、『 松原荘 』を再興

東日本大震災の津波により、老舗旅館『 松原荘 』はすべて流され「 津 波が 来るぞ」ということで、同 僚とともに永遠に目標を達成したくないという思いしたいと思うようになりました。親族や知人のたが、この看板のみが奇跡的に発見された震災。母を捜す日々

感じるものを外から訪れる方々に見せていきたいという思いがあります。

けているほうが母も安心してくれるんじゃない
かなと思うからやっているんですね。母 への思いを、目標に取り組むことに切り換えている
かんじ。
だから、
ちょっと変な言い方ですが、「永遠に目標を達 成したくない」と思っています。旅館を再興できたとしても、それで目標達成じゃなくて、ずっと前のめりで生きていきたい。それは、見つからない母を追いかけ続ける気 持ちでもあるし、見つかった看板を受け継いでいくことでもある。ぼくが石巻に居続ける意味、意義は、
そうやって生きていくことで徐々に見つかっていくんじゃないかなと思っています。
［ 2013 年 9月。石巻・松原荘にて］木 下 智 也： 日本 料 理 店『 松 原 荘 』店 主 。

少ないスタッフで運営しているので、スタッ

2 5 歳 。石 巻 市 出 身 。松 島 のホテルにて

翌 1 2 日、車で石 巻に向かいました。4 5 号

フが 体 調 不 良になるとかなり大 変 。みんな、

料 理 人 の 修 行 中 に被 災 。実 家である石線は通 行 止めになっていたので山 道を迂 回

震 災 以 後 、ずっとがんばってきたので、心やして石 巻に近づいていきました。その途 中で、 身体にその疲れの影響が出てきているんだと
津 波 被 害の光 景がどんどん目の前に広がっ思います。そもそも、ぼくが倒れたらこの店はス

巻・長 面 海 岸の老 舗 旅 館『 松 原 荘 』は津波により流 失 。行 方 不 明の母を捜しつつ、

2 0 1 1 年 1 0 月に日本 料 理 店『 松 原 荘 』を開 店 。旅 館の再 開を目指して、日々、新た津波に浚われ、一瞬にして姿を消した、長面海岸・松原荘。

ていって……。長面海岸にはとても近づけなトップしてしまうので、最 近は体力をつけるた

その老舗旅館を再生しようと動き始めた一人の若者がいます。

な挑戦を続けている。松原荘 → http://

い状 態だったので、ビッグバン（ 石 巻 市 河 北めにサイクリングを始めました。

www.matsubaraso.jp

見つからぬ母への思いを胸に、彼は日夜、料理の腕を磨き続けています。

総合センター）の避難所に家族を探しにいきphrase vol.01

page 07

今は料理店だけですが、10 年後には旅館

Tohoku Medical Megabank Organization

［ 被災地。それぞれの希 望 ］

ゼロからの起業を果たした彼女の目標は新たな雇用を生み出すことでした。
彼女はフラダンスウェアを作り続けます。
人々が笑顔を取り戻す日を夢見て。

石 巻・アト リエ 阿 友 美 店 主

INTERVIEW

被災の傷跡が未だ残る石巻の街に現れた、南国の香り漂う店。

阿部友美

石 巻 に 南 国 の 笑 顔を。

石 巻でフラダンスウェア のショップ …… 。

フラダンスウェアは少しずつ作っていて、完「なぜ ? 」と思われる方も多いと思います。

成すると、すぐにそれが売れていきます。ご希

以 前サイパンで働いていたこともありリゾー

望の生地で作りますし、セミオーダーなども可

トウエアを扱いたいと思っていましたが、私も能なので、けっこう注 文も増えていますね。ま「まさか 石 巻で南 国はないよね ? 」と思ってた、雑 貨・小 物も少しずつ 増 やしていて、エいました。でも、フラダンス人口が多く、やっぺ

スニックテイストのアクセサリーやハワイアン

す起 業 支 援ファンドの 助 成 金を利 用できたジュエリーなども置いています。

ので、この事業を始めることにしました。
『アト

雇用を生み出せる店を目指す

リエ阿友美 』という名前は自分の名前から一字抜いたもの。
「 阿友美 」が「 歩み」に通じる

震 災 の 直 後 、すごく辛 い 思 いをしていると思い、お客様とともに歩んで行くという意味

方々に何もしてあげられないもどかしさを感じも込めてこの店名にしました。ご覧の通り、お店にはフラダンスウェアばかりでなく、ハワイの雑 貨やアジアの雑 貨なども置いています。
南国っぽい雰囲気なので、通りがかりのお客様がふらっと立ち寄ってくださって「 明るくていい店ね」と言ってくださることも多いですね。
振り返ってみれば……震災前にはまさか自分が店を持つとは思っていませんでした。

震災後はボランティアに元々、石巻生まれ石巻育ちですが、現在は
東 松 島に住んでいます。高 校 卒 業 後 、
ドレスメーカーの専門学校に行って、社会に出てからはずっと服を作る仕 事をしてきました。震 災
前は石巻にあった服飾関係の会社に務めていて、定 年までその会 社に務めようと思っていました。

3 年 前 の 東日本 大 震 災 の 時は職 場で仕事をしていたんですが 、すごい揺れの 後 、大街 道 小 学 校 に 避 難しました。その 後 、津 波がやってきて帰 宅できませんでした。私は両text by Osamu Shimizu / photographs by Junichi Kaizuka

親と5 歳 になる息 子と4 人 暮らし。当 時 、息子はまだ 2 歳でしたし、両 親も心 配しているだろうと思って、翌 12日に歩いて東 松 島（ 矢フラダンスウェアだけでなくハワイアンジュエリーやアジアの雑貨なていました。本 当に、話を聞いてあげることしどが並ぶ明るい『アトリエ阿友美 』店内

かできなくて。今でも、お店にいらっしゃったお

客 様が辛い被 災の話をされることがあります。
方などは家 族が 亡くなったり家を流されたり、 やはり話を聞いてあげることしかできない。そみんな大変でした。何かできないかと思い、震れで、明るい表情になって帰っていってくれる
災 直 後はボランティアプラットフォームというサイトで物資を集めて周囲の方々にお配りしていました。そういう支援をやりながら、私自身も失業してしまったので、5月から職業訓練校に通い始めたんです。IT 基礎や WEB について学びました。

アトリエ阿友美、開店へ
その 後 、なかなか 仕 事が 見 つからず 、悩んだ末に起 業しようと思いたち、『 やっぺす !
起 業 支 援ファンド 』の 復 興 起 業 家コンペに応募し始めたんです。1 回、2 回と落選して、3

希望のphrasepage 08phrase vol.01

気になることは「 支 援 慣れ」ですね。震 災 直後は全 国からたくさんのご支 援をいただいて本当にありがたかったと思います。が、いつの間にか、支援されることに慣れてしまっている
現 状があると思います、被 災 地には。まだ大変な状 況でやっていらっしゃる方も多いので
一 概にはそれが悪いと言えないんですが、何とかみんなで自立していきたいと思いますね。
お店の今 後の展 望 、目標としては…… 私
はシングルマザーですので、同じような方々の雇 用が生み出せるようにしたいと考えています。在 宅ワークの方も含めて、皆さんに仕 事
回目に助 成 金を受けられることになりました。 を届けられるようなお店にしたい。
最初の 2 回は普通の洋服屋さんの事業計画
私 に とっ て の 希 望 の フレ ー ズ はを出したんですが、3 回目にフラダンスウェア

ショップの計画を提出しました。それが良かったんだと思います。そのきっかけはフラダンス
教 室の先 生と知り合って「 衣 装を作ってくれない ? 」と頼まれ、フラダンスのドレスを作った本 ）の自宅 に帰ったんです。歩くといっても、 ことでした。
まだ道 路はお 尻が 水 に浸かるくらい 浸 水し
2 0 1 2 年 1 1 月、この『 アトリエ阿 友 美 』をているので、時 間がかかります。お昼 頃に出と何となくうれしくなります。もうひとつ、最 近 、「 A L O H A 」。ハワイの人々は笑 顔でこの挨拶を交わします。雇 用をたくさん生み出して、多くの方々が 笑 顔を取り戻せるように、がん
ばっていきたいですね。
［ 2013 年 9月25日。石巻・アトリエ阿友美にて］オープンしました 。とは 言っても、大 々 的 に

阿部友美： フラダンスウェアショップ『アト発して、じゃばじゃばと水 の 中を歩いて午 後オープンしたわけではなくて、
まずは店 舗を借リエ阿 友 美 』店 主 。石 巻 市 出 身 。洋 裁の3 時 過ぎに家に到 着しました。幸い、家 族はりて看 板をつけて、フラダンスウェアを作り始技 術を生かし、一 貫して服 飾 関 係の仕 事に従事していたが、震災により会社が閉鎖

全員無 事で家も浸 水していませんでした。
しめたんですね。そしたら、看 板を見て、お客 様

かし、車を流されて、職 場もなくなってしまっがちょこちょこと入っていらっしゃって。ええ、て。職 場は 1 . 5 m の 浸 水で縫 製 機 械などが製 作している最 中に。それで、12 月頃にはな

すべてだめになって、操 業できなくなってしんとなくオープンしたかんじになって（ 笑 ）。ま『アトリエ阿友美 』を開業。アトリエ阿友美

まったんですね。

だ、今ほど物も置いていなくて、お店っぽくは→ http://www.atelier-ayumi.com

我が 家は無 事でしたが 、友 人やご近 所のpage 09

され、失 業 。N P O が 実 施した起 業コンペに応募し、3 度目のエントリーで資金を獲得。

2 0 1 2 年 1 1 月にフラダンスウェアショップ

なかったんですが。

Tohoku Medical Megabank Organization

［ 被災地。それぞれの希 望 ］

希望のphraseINTERVIEW

この雄勝の立浜、人の気配がまったくない

雄勝に帰ってきました。家業の定置網と養殖でしょ。建 物もほぼなくなっちゃったし。本 当を手伝い始めて、以後はずっと家業。42 歳で産業化したいんですよ。つまり、加工して流通に人 影をほとんど見ない。震 災で出て行った家督を継ぎました。

ルートに載せるところまで自分たちでやりたいんです。実は、昔から私は家 業を6 次 産 業 化

人々がまだ戻ってこないのが現 状です。ここに人を呼び 戻したいんですよ。そのためにも、私はここに居続けます。そもそも700 年も昔か
ら私の家、末永家はずっとこの立浜に住んできたんだから。

土蔵ひとつ残して、すべて流失
震災の時は、津波が来る直前まで、そこのした。いまだに叔 母は行 方 不 明です。私自身の家族は幸い、無事でした。

治 17 年築造の家といくつかの倉庫が建っていたで震 災 後の生 活はいろいろ大 変だったけれ
ど、無我夢中で復旧につとめていた記憶があtext by Osamu Shimizu / photographs by Junichi Kaizuka

脈々と受け継がれてきた歴史は、その邸宅とともに流されました。
美しい雄勝の海に人々を呼び戻すために、当主の挑戦が始まっています。

page 10

地に来たそうです。私で24 代目になります。こ

現実なんだから仕方がない。それよりも1000の裏山の峰から浜までずっとうちの土地です。

年に一 度の、先 祖も見たことがなかったであ

50 町歩くらい（約 15 万坪）。だから裏山で切ろう大津波を目撃できたことは、ある意味、運ている方がたくさんおられるので、そんな言葉たが 、震 災 前はここに明 治 1 7 年に築 造したを口に出すのは不 謹 慎ですが 、未 来に向け総檜のでかい家があって、職人さんが網を作てポジティヴに動いていかなければならないとる納 屋が敷 地いっぱいに並んでいました。という現実があるので、なるべく前向きに考えるころが、その大きな家や納屋が津波ですべてことにしています。

と思っています。

災 前から私は銀 鮭 の 養 殖をやっていました。
それを6 次 産 業 化しようと思っているんです。
製品化まで行う。
先祖が代々守ってきた土地ですから、
この土 地に根ざしてやっていきたい。ここに人々を呼び戻して、働いてくれる方々の生 活に責任を持ちながらやっていくことが 第 一の目標です。
私の希望のフレーズは「うみ」。自分のルーツを、そして人 生を表すものといえば、海ですから。7 0 0 年 前から海とともにあった末 永 家が良かったと言えるかもしれません。もちろん、 の人間として、自分はずっとブレずにやっているという確信があります。
家族が無事だったから、そう思えるんだと思い［ 2013 年 10月5日。石巻・雄勝立浜にて］ますよ。家族を津波で失くして辛い思いをされですね。今はすべて津波で流されてしまいまし

蔵以外すべて流されてしまった。でも、それにphrase vol.01

地 獄 」と言って、常に死が 身 近にあることを意識しています。資産がなくなることもそれがよって「自分の絵 」が 描ける機 会を得たのだ
石 巻︵ 雄 勝 ︶・辯 天 丸 水 産 代 表

700 年も前から石巻・雄勝に住み続けてきた末永総本家。

末永陽市

今、住 み 続ける覚 悟を胸 に。

ります。遠 洋 魚 業 の 漁 師は「 板 子 一 枚 下は

私の家は1330 年代（建武年間）にこの土家族は無事でしたが、資産と言えるものは土を設立しま
昨年 3月、末永九兵衛商店（株）した。その後 、食 品 流 通 構 造 改 善 促 進 機 構れから養 殖 漁 業 の 加 工 施 設を作ります。震

生 活でしたが 、水と食 糧はけっこう豊 富にあ流された。残ったのは土 蔵ひとつだけ。幸い、れはやるしかないよね。

に元気でしたよ。震災の翌日から、せっせと瓦りました。
しばらく援助物資が届かなかったのがそういうふうに考えて残してくれた土地なん

私の父の代までは、明治 17 年に建てた家やこなど2 つの補助金を得ることができたので、津波ですっかり更地になった末永家の土地。震災前は、ここに明まで降ろしてくることができるわけです。先 祖新のチャンスは何 度もあったはずなんですが、津波の直後は呆然としていましたが、意外
礫をどけて道 路 作りをしていました。避 難 所り出した木は他人の土地を通らずにここの庭することを考えていました。過 去にそういう刷

たくさんの納屋を壊してまで何かをやろうとい浜で海を見ていました。そして、波が上がってくると同 時に裏 山に駆け上がっていきました。 うことにはならなかったんですね。それが今回の津 波ですべて流れて更 地になった。もうこ山の上が避難所になっているんです。あの津波によって、女川在住の叔母一家が流されま

700 年続く旧家

は、今まで私がやってきた養 殖の仕 事を6 次

土地に根ざし、人々を呼び戻すために末永さんが養殖している銀鮭。冷凍された状態

さっきも言いましたが 、ここ、人がいないで私が 10 歳の時、父が末永家の家督を継ぎしょ。震災後、外に出て行って、みんな戻ってました。ですから、高 校 時 代から漠 然と「自分こない。それも当 然 。現 状ではここに住んでが家を継ぐのかな」と思っていました。高校卒

稼いで生きていく手だてがないんだから。ここ

業後、20 歳の時に遠洋漁業船に乗り込みまに住んで仕 事は他の場 所に通おうとするのした。漁師になったからには一度は遠洋航海

も、
なかなか大変ですよ。

に出たいと思っていたし、東京の大学に行っだから、雇 用の拠 点を作りたいんです。働た 2 人の弟への仕 送りをしたいと思ったからける場所を。雄勝で働けるならば雄勝に住め

末永陽市： 漁師。石巻市雄勝町立浜出身。

700 年前から立浜に根ざす末永総本家の当主。辯天丸水産代表と末永九兵衛商店（ 株 ）社 長の 2 つの肩 書きを持つ。震 災により家屋・設備がほぼ流され、現在、公的な補助金を得て養殖漁業を6 次産業化するべく奮闘中。

です 。そして、2 7 歳で遠 洋 漁 業 船から降り、 るからね。そうやって人を呼び戻す。具体的にpage 11

Tohoku Medical Megabank Organization

試 みなければならないのは、山 野 のあいだに、［ 被 災 地 。それぞれの希 望 ］

希 望の

ぽ つりぽ つりと光っているあのともしびたちと、心を通じあうことだ 。

phrase［アントワーヌ・ド・サン＝テグジュペリ『 人 間 の 土 地 』］

INTERVIEW

仮 設 住 宅に希 望の火を灯す『あがらいん』の輪石 巻・開 成 地 区 のコミュニケーションスペース『 あがらいん』。日々、仮設住宅に住む人々が集うこの「場」では笑顔のコミュニティが少しずつ作られています。

橋本泰典 ［石巻『あがらいん』管理者］
松 美香さん香穂ちゃん

鈴木安希子さん
真央ちゃん&健斗ちゃん

石 巻 市 の 開 成 地 区 仮 設 住 宅 団 地は現カラオケサロン、子供の学習支援、アロマテラ（東松島市在住）（石巻市在住）在 、日本で一 番 大きな仮 設 住 宅 群です。居

ピー、八百屋さんによる野菜販売、出張理容、皆さんの辛さが垣間見えてきます。

震 災で自家 用 車が 流さ

石巻に引っ越して10日目に住 者でさえ迷うほどの広さなので、最 近は目

写真展、母子のためのサロン『ボンボンカフェ』『あがらいん 』では、日々いろいろなことが 起れましたが 、その 車を材被 災 。家 族は無 事でしたが、料に芸術家の方が作品

主 人の祖 母が亡くなったの印を兼ねて住 宅の壁に様々な絵が描かれる（ N P O ベビースマイル石 巻と共 催 ）などのイこるんですが、管理者としての私は無我夢中にしてくださいました。

が悔やまれます。

く話し込むと、ぽろっぽろっと本音が出てきて、ようになりました。戸数は14 団地約 1,900 戸。 ベントを開催して仮設住宅団地の方々とのコで対応しているかんじです。が、なかなか十分

ミュニケーションを図っています。ちなみに『あな対 応は難しい。そんな時は『あがらいん』スがらいん』というのは地 元の言 葉で「（ 家に）タッフ、仮 設 住 宅 団 地や地 域の方々、ボラン

お上がりなさい」という意味。少しでも地域のティアの 方々などが 私を助けてくれます。被鈴木美紀さん

伊藤真弓さん4,400 人ほどの方々が住んでおられます。最近、高齢者の独居問題、引きこもり問題、40代 5 0 代 男 性のアルコール依 存 症 問 題など

千紘ちゃん（ ToMMo 地域支援が 浮かび 上がってきました。私が 管 理をして方々に利用していただくために名付けました。

災 地 支 援 、地 域 支 援をやりたいと思って、こ

石巻センターGMRC ）いる『 石巻・開成のより処 あがらいん』はそん

被 災された方々を見ていると…… 避 難 所の 地 に 来たんですが 、逆 に 助けられている。

な巨 大 仮 設 住 宅 群の一角にあります。私はでコミュニティを作り、仮 設 に移って再びコ

頼りない管理者ですが、今は、
もう少しこの地

元々、介 護 保 険 関 連 施 設で働いていたんでミュニティを作るという大変さを感じます。

（石巻市在住）震災の日は家族の心配

震 災で亡くなった 父 のをしながら徒歩で帰宅し

名 の 一 文 字です。今でました。家も家族も無事も辛くなる事があるけれ

で安心しました。

ど、この文 字を心に人と阿部さゆりさん

接していきたいです。

（石巻市在住。

すが、2011 年 7月に NPO 法人全国コミュニ

このあたりの 元 々の 集 落 には 大きな 農

ティライフサポートセンターに入職し、この『あ家が 多いという特 徴がありました。そこに巨がらいん』にやってきました。

大 仮 設 住 宅 団 地ができた。私がここに来た

2011 年の夏頃、仮設住宅団地の周囲は空す。一つめは「グループホームとしての機能 」。 き地というか、更 地でした。それがこの 1 年で続々と新築の一戸建てが建てられて、今や新
現在、入居者は7 人。既存の制度だけでは支に留まらせていただこうと考えています。
［ 2013 年 9月4日。石巻・開成地区仮設住宅団地内『あがらいん』にて］『あがらいん』は主に2 つの機能を持つ施設で開成地区あがらいんスタッフ）

震災後、5日目でようやく家族と会えました。みんな無事。でも親戚や同級生が亡き人となりました。

えきれない人を対 象に、「 福 祉 仮 設 住 宅 」と興住宅地になりつつあります。昔からの農家

いう枠 組みで「 被 災して在 宅で暮らすことがの集落、仮設住宅団地、新興住宅地……震難しくなった市民の一時的な生活立て直しの

災直後はみんな大変で横一列というかんじで場」
として運用しています。もう一つの機能はしたが 、現 在はそのようなコントラストが出 来「 地域支援のためのサロン、
フリースペースとつつあります。考えさせられますね。震 災からしての機能 」です。ここでは、週 1日の地域食「 辛い」と大きな声を上げ
2 年半が経った今、希望のphrase橋本泰典： 震災 4ヶ月後の石巻に『あがらいん』管 理 者として移 住 。グループホーム
運 営のみならず、仮 設 住 宅 団 地 居 住 者との密度の濃い交流を日夜、続けている。

堂 、キッチンカーによる料 理 販 売 、駄 菓 子 屋 、 る方にはあまり会わなくなりましたが 、少し深木村美智子さん

柴田美智子さん（ ToMMo 地域支援石巻センターGMRC ）（ ToMMo 地域支援

私自身は無事だったのですが、母、妹、兄弟の家族が被災しました。母は津波に流

石巻センターGMRC ）されて、低体温で石巻赤十字病院に運ばれ、一命を取り留めました。現在は東京

息 子 の 代わりに私 のとの都営アパートに移り住んで、無事に生活しています。当時を思い出すと……いころに来てくれました。目

ろいろな方の想いがあって助けられ、感謝の想いや報いたい感情が湧いてきます。

に障 害があっても一 生

このフレーズはそんな気持ちから考えました。

懸命な猫なんです。

石巻・開成のより処『あがらいん』
石巻・開成地区仮設住宅団地内にあるグループホーム兼コミュニケーションスペース。地域食堂、
キッ
チンカー、駄菓子屋、カラオケサロン、子供の学習支援、アロマテラピー、出張理容、写真展など実に様々なイベントを開催。仮設住宅居住者をはじめとする地域住民の大切な「交流の場」となっている。
▶あがらいんブログ → http://blog.canpan.info/clc/category_8/1（写真・左上）子供向けから高齢者向けまで、実に様々なイベントが開催されている（写真・左下）外観。右棟はグループホーム、左棟はコミュニケーションスペース（写真・右）『あがらいん』の壁に描かれた絵。この仮設住宅団地では棟ごとに違う絵が描かれている▶ 希望の phraseとは ?
被災地住民の皆さんや ToMMoメンバーに「今、あなたがもっとも希望を感じている言葉を綴ってください」とお願いして、を手書きしていただきました。
実際に「希望の phrase 」
page 12phrase vol.01

page 13text by Osamu Shimizu / photographs by Junichi Kaizuka

Tohoku Medical Megabank Organization

本 吉へ。── 被 災 地に根ざす思い
現在、宮城県沿岸被災地にあるいくつかの病院に、ToMMoクリニカル・フェローと呼ばれる医師たちが赴任し、医療支援を行っています。
そんな医師の一人、八田和久医師は、
今日も本吉の地で人々の健康を見守り続けています。

「やあ、いらっしゃい。八田と申します」
その医師は当直明けの眠そうな目
朝 7 時、をこすりながら、笑 顔で出迎えてくれた。八田和久医師。気仙沼市立本吉病院に赴任してという言葉が聞
川島院長の「すばらしい ! 」
こえた。今日退院する患者さんらしい。

表情ながら、やや鋭い眼光。今まで経験したこ「あの患者さんは寝たきりで食べ物も食べられとのない環境に放り込まれて奮闘している目なかったんですよ。院 長 先 生の方 針もあって、ポジティヴ医療を行う「本吉」の気風

八田和久

応している。その他の医師たちは順々に部屋を回っていく。

いるToMMoクリニカル・フェローだ。柔 和なだと思った。

ToMMoクリニカル・フェローの挑 戦という。報告を受け、さっそく斎藤副院長が対かつて東 北 有 数 の 海 水 浴 場だった大 谷

この病 院ではそういう患 者さんを諦めません。
リハビリをやって、少し食べてもらったりしながと希望を持ってやっているうら『まだ、いける! 』
ちに、寝たきりで食べられなかった患者さんがだんだん食べられるようになり、
とうとう退院できるほどになったんです。医師にそういうノウハ

海 岸からしばらく南 下し、やや内 陸に入ると、 ウが積み上がってきている。いわば、ポジティ
気 仙 沼 市 立 本 吉 病 院がある。総 病 床 数 3 8床。気仙沼市本吉町内では唯一の病院なの

ToMMoクリニカル・フェロー

で、町の住民は皆、ここを訪れる。この病院の気仙沼市立本吉病 院

医師は、いわば、本吉の人々の健康を見守る

医師

text by Osamu Shimizu
photographs by Kenichi Chiba

ヴ医療のノウハウですね」と八田医師。
斎藤副院長が対応していた患者さんもよう
やく落ち着いたようだ。
朝の回診が終わるとみんなで朝食。猊鼻渓

「善きサマリア人」なのだ。

の話、前沢牛の話、宮城蔵王の話など。医師「 医師は、川島実院長、斎藤稔哲副院長、上たちは関 西や関 東など他の地 方から来た人さ
田亮医師、私（八田和久医師）の 4 人です。

が多いため、東北を巡ることに新鮮さを感じてらに 2 年目の初 期 研 修 医と4 年目のレジデンいるようだ。意外に優雅な朝食の風景。

ス（ 後 期 研 修 医 ）が 加わって、計 6 人の医 師

朝食が終わると、8 時半から全体ミーティン

が日々の医療業務を行っています……あ、もグ。医 師 、看 護 師 、薬 剤 師 、放 射 線 技 師 、臨うすぐ、朝の回診が始まるので、一緒に行きま

床検査技師、理学療法士、管理栄養士……

しょう! 」

医 師を中 心にすべてのスタッフが集う。看 護

古い病院の薄暗い廊下をみんなで歩いて師長が口火を切る。

いく。川 島 院 長 以 下 6 人の医 師が入 院 患 者「おはようございます ! 今日の外来は 4 診。古のいる部 屋をひと部 屋ずつ 回っていくのだ。

谷先生、斎藤先生、八田先生、北原先生。院

現在、入院患者は8 人。いずれも高齢の患者

長先生と上田先生が市立病院に行かれます。

だ。……気がつけば、どこからか、「ピー、ピー」

病棟のほうは岩本先生と真鍋先生です」という電子音が響いている。

「午後の訪問診療は軒数が多いので2 列で行「気仙沼（病院）からの転院の方です」

きましょう」と川島院長。二手に分かれて訪問

心拍数が上がり、呼吸状態もあまり良くない診療をするらしい。

次に、別の看護師が「現在、8 床で、空きは12 床です。◯○さんが本日14 時に退院されます。検査はCTが 1 件入っています。以上です」と申し送り。その後も申し送りや報告が続き、最後に看護師長が締めくくった。
よろしくお願いします! 」「今日も1日、10 分ほどでミーティングが終わったので、9時の外来開始まで、少し八田医師から話を聞かせてもらった。

一貫して震災対応医療に臨む「着任後 2ヶ月半です。最初は戸惑いがありましたね。私はずっと消化器内科医としてやってきて、外来でも内科の診察が中心でした。
しかし、ここでは総 合 診 療 医としての『 守 備 範 囲の広さ』
を求められるので、専 門 外の整 形 外科、小児科、精神科なども診なければなりません。最近、やっと慣れてきました。外来は9 時から12 時。私自身は 30 人から40 人くらいの患者さんを診察しています」
本吉病院くらいの規模の病院では、重症の患 者さんが来 院することは少なく、慢 性 疾 患の患 者さんが大 半を占めるのだという。設 備やマンパワーの問題があるので自然とそうなるのだろう。大病院での専門的な診療と違って、ジェネラリスト的な能力を求められる。それに対する不安のつぶやきは医師としての誠意から出てきたものに違いない。
「 本 吉 病 院での外来を行うようになって一番心がけていることは『自分の力を過信しない』ということです。自分の専門外の診療が必要
な患 者さんに対して、質の低い医 療を行うことは絶 対に避けなければいけないので、自分

page 14phrase vol.01

page 15

Tohoku Medical Megabank Organization

ToMMoクリニカル・フェローの挑 戦

ステロール。血糖値も。糖尿のお薬はちゃんとたが、医師の高齢化等により廃業が増え、平る方は介護ベッドでほぼ寝たきりになっているが声をかけてもなかなか目を覚まさない。家族

飲んでいらっしゃいますか? 」

成 15 年以降は実質的に本吉病院が町内唯ことが多い。そのような場合、他の多くの地域によれば、今日は「寝ている日」なのだとのこと。

患者さんはまだ40 歳くらい。朝夕は薬を飲

一の一般病院となったという。その後、気仙沼

では施設に入ることになるが、本吉病院で在「起きている日」と「寝ている日」
1 週間のうち、

むようにしているが、昼は仕事の都合で飲めなを機に本 吉市と本 吉 町の合 併（ 平 成 21 年 ）宅診療を行っているため、この地区の患者さがあるらしい。眠っている患者さんに聴診器をいことがあるという。

町国民健康保険病院は『 気仙沼市立本吉病

んは家にいることができる。もちろん、家族の当てる八田医師。

「 生活習慣を見直さなければならない時期に

院』
となった。

献身的な協力が必要なのだが。

「また来ますからねー。おだいじにー」

来ていると思います。これが長く続くと、非 常そして、東日本大震災。本吉病院の 1 階は帰り際の言葉に、患者さんがようやく目を覚に良くない状 況に…… 糖 尿 病が進むと血 管

津波に飲まれ、施設・機器が損壊。発災後 10まし、少しだけ目を開いた。医師への親近感がこもった、優しい眼差しだった。

あり、いわば『本吉魂』です」

人の温かみに触れる喜び

れたリアリティがこの医師の活動の根幹を支にゴミが溜まって動脈硬化になりがちです。コ

日間で入院患者全員を岩手県内の病院に移レステロールも動 脈 硬 化 の 原 因になります。

送した。その後 、常 勤 医 師 2 名の退 職により、お薬に関しては、現在飲んでいるお薬をちゃん

一時は「 医師のいない病院 」となったが、ボラと飲んで1ヶ月、様子を見てみるか、飲むお薬

ンティアの医師らにより病院は維持された。やを足してみるか……。いずれにせよ、
まだ40 歳がて、そんなボランティア医 師の一 人 、川 島

でお若いので、生 活 習 慣の見 直しが一 番 大実 医 師が院 長に就 任（ 川 島 院 長は、実は非事なことだと思いますが」

循環型 ToMMoクリニカル・フェローでもある）。

ソフトな雰囲気の八田医師がかなり語気を以後、本吉病院の診療体制は徐々に再生し、本吉魂……土地に根づくことによって得らえている。被災地での日常は、医師に厳しさを

夕暮れの海を右 手に望みながら、国 道 45号線を北上し、本吉病院に帰還。
病 院に帰り着くと夕方の回 診 。その後 、再1 軒目、2 軒目は、介護ベッドで寝たきりの患び八田医師から話を聞くことができた。

求めながらも確かな手応えを与えてくれているのだろう。
「それから、本吉に来て良かったなと思うことは、
スタッフも患者さん（住民）も、『 人の温かみ』が診ることができる範囲をしっかりと見極めて、荒げている。医師として強く忠告しなければな

現在に至っている。

者さんだったが、どちらも家族の方が介護をさ「 震災直後、石巻赤十字病院と気仙沼市立にあふれているということ。それがこの病院、そ範 囲から外れそうなら、その分 野の専 門 医にらないという思いが言葉に漂う。

「これから、訪問診療に向かいます。一緒に行れていて、とても安 定した状 態だった。3 軒目

病 院に応 援に行って、両 院の『 大きな差 』にして、この土地の一番好きなところですね。素

きましょう」

は家の前まで車が入れないため、少し離れた

気づきました。それはネットワークの差。石巻日晴らしいと思います」

場所に車を停め、歩いて向かう。

赤には全国の日赤ネットワークがあるので、特「こんにちはー。調子はいかがですかー? 」に看護師などコ・メディカルの応援が充実して後に希望のフレーズを書いていただこう。

任せるべきだと感じています。見極めがとても

結局、その患者さんは今までの薬を飲み続けることになり、あまり日を置かずに来 院して

昼 食を終え、午 後 1 時 半に訪 問 診 療に出東日本大震災が起きた時、八田医師は東再度血液検査等を行うこととなった。その後は、発。今日は4 軒のお宅を訪問するそうだ。車で大切ですね」

気がつけば、日もとっぷりと暮れている。最北大学大学院医学系研究科博士課程4年

頭 痛を訴える患 者さん、足のしびれや痛みを

30 分ほど走って、歌津地区に入る。かつては

家に上げていただくと、患 者さんは車 椅 子

いました。一方、気仙沼市立のほうは、ある意「うーん、『きれいな星空』
かな。
どんな場所でもの大 学 院 生だった。ちょうど患 者さんの食 道

訴える患者さんなど、実に様々な症状の外来

歌津町であったが、現在は志津川町と合併しに座って医師を待っていた。80 歳を越える高味、独立しているので、特にコ・メディカルの応どんな時でも、星空はきれいですね。それが見に内 視 鏡を入れた瞬 間に揺れ始めたのだと患者が続き、30 人ほどの患者を診察して、午て南三陸町の一部となったエリアだ。

齢者の一人暮らし。両膝が痛むため、車椅子。

援が足りなかった。今後、災害直後の医療対える時に、いつも希望を感じています」

いう。震災直後、東北大学の医師たちは沿岸

前中の外来を終了した。

「いわゆる『 往診 』というのは具合が悪い方を歩く時もあるが、その場合は両杖をついて歩行

応に関してはその点を考えていく必要がありま

訪ねて診療することですが、『 訪問診療 』とは、しているそうだ。

すね。それから、被 災 後 、長 期の医 療 活 動に

主に、患者さんに定期薬を届けつつ、定期的「痛み止めは飲んでいますかー? 」

部の石巻赤十字病院や気 仙 沼 市 立 病 院に応援に行った。八田医師も、多発する出血性
胃潰瘍等の処置のために応援に行ったそうだ。

訪問診療が生み出す信頼

湿布を貼って痛み止めを飲んでいるとのこな診療を行うことを言います」
患者さんはいずれも80 代。訪問診療を受け関しても、医師やコ・メディカルの確保が大き気仙沼市立本吉病院は、昭和 22 年に『 本に赴任しました。行ってみると、福島の沿岸部

吉 町 国民 健 康 保 健 病 院 』
として設 立された。

している時に痛むのだという。

八田医師自身はどのような印象を持っているから移っていらっしゃった方々、特に原発関係「それでは1ヶ月分くらい、痛み止めを出しておのだろうか。

者が多いところでした。仮設住宅に住んでおWEB 上で公開されている『 本吉町国民健康保険病院改革プラン（平成 20 年 12月：本吉

きますねー。おだいじにー」「 東北大学として『 地域を見捨てない 』というられる患者さんも多かったですね」

町国民健康保険病院）』によれば、本吉病院

3 軒目を後にしながら、一人暮らしで歩行が意 志を示したのが 、この制 度だと思っていま

白河の病院に2 年間赴任した後、ToMMo

は昭和 30 年代に地域の中核的病院の役割

辛いのであれば今後が大変だろうなと心配にす。何よりも、大学として一歩を踏み出したこ

クリニカル・フェローに……。震災時に東北大を担っていたが、その後の人口減少によってなった。

とが大きいのではないでしょうか。自分自身に学の大学院生だった巡り合わせからか、一貫

逐次、規模が縮小されていったとのこと。当時、して八田医師は震災対応医療にコミットして本吉町内には数軒の医科医院が開業してい4 軒目の患者さんは介護ベッドに寝た状態
で家族とともに医師を待っていた。
「具合悪いところはないですかー? 」

きたことになる。

患 者さんはぐっすり眠っていて、八 田 医 師

希望のな課題です」「震災の約 1ヶ月半後、福島県白河市の病院と。最近は、歩いている時は痛みがなく、じっと今夜も彼は、星空を見上げて、東北の未来に思いを馳せているにちがいない。

phraseToMMoクリニカル・フェロー制度に関して、引きつけて言うならば……とても貴重な経験を積むことができるし、今の本吉病院の良さに触れることができる。朝の回診の時にお話しした『ポジティヴ医療 』は本吉病院のポリシーで総合診療医として、修練の日々
9 時 、外 来が始まった。患 者の多くは高 齢「循環型医師支援システム」と「 ToMMoクリニカル・フェロー制度」

者。耳が遠いお年寄りも多いため、医師は自然に大きな声で話しかけることになる。

東日本大震災の津波被害によって、宮城県沿岸部の多くの医療機関が患者、スタッフ、施設、カル「いいですかぁ? じゃあ、血 圧を測りましょう

テを失いました。震災直後は世界中から緊急支援の手が差し延べられ、多くの派遣医療チームが活躍

ねー! お家でも測っていますかー? 」

しました。
しかし、沿岸被災地は、震災前からの医療過疎の解決も含め、長期間にわたって医療機関を再興し、医療スタッフを拡充していく必要があります。そこで、2012 年、主に津波被災地に向けた地域

そして、必ず聴診器を当て心音を聞く。

医療支援として「循環型医師支援システム」と「 ToMMoクリニカル・フェロー制度」が設けられました。

数人の患者さんの診察を終えた後、八田医「循環型医師支援システム」とは医療機関のひとつの常勤ポストに3 人の ToMMo 所属医師が 4ヶ月

師は次の患者さんのカルテを見て、思わずつ交代で赴任するシステムです。

ぶやいた。

「 ToMMoクリニカル・フェロー制度」とは、沿岸被災地に赴任するToMMo 所属医師にToMMoクリニ「うーん、
これはちょっとひどい……」

カル・フェローという称号を与え、1 年間のうち、4ヶ月は被災地に赴任、残り8ヶ月は東北大学での医学研究活動に従事してもうらう制度です。現在、30 人ほどの ToMMoクリニカル・フェローが働いています。

その患者さんが診察室に呼び込まれる。
「かなりデータが悪いです。肝臓の機能、
コレ

page 16

八田和久： 東北大学東北メディカル・メガバンク機
構地域医療支援部門・助教。1978 年生まれ。長野
県松本市出身。専門分野は消化器内科（上部消化管）。2003 年より医師として勤務し、2007 年東北大学消化器病態学分野に入局。2011 年東北大学
大学院医学系研究科博士課程終了。震災後は専門分野の修練とともに福島県白河市、気仙沼市本吉町のような地域医療にも従事している。

phrase vol.01

page 17

Tohoku Medical Megabank Organization

被 災 地で、 診る という決意。
ToMMoクリニカル・フェローは「医療を行う者」であるとともに「研究を志す者」でもあります。
そのはざまで揺れ動く気持ちをあえて振りきって、果敢に現場にコミットする姿勢は、
まさに「震災と医者」の強い関係性を示しているといえましょう。

ToMMoクリニカル・フェローの挑 戦の一部をお借りしています。登米市は津波のが、でも例えば被 災 地で、家 族の協力を得ら

その間で揺れ動いているというか、確かに、葛被害を受けてはいないので、大きな被災地でれないとかいう場 合には、通 院して、化 学 療

藤はあります。血液内科の専門家としての自はありません。だけども患者さんたちはかつて法をするということも、
もう不 可 能なんですね。

分がいて、やっぱり「 研 究を志す者 」としては漁 業で栄えた南 三 陸 町の方々で、診 察して

そういうことも総合的に考えていかなければな

昼夜を問わず実験・研究に没頭したいんです

いる場 所は異なるけれど、被 災 者と向き合う

らないのが現場です。

ね。一 方で、被 災 地で働く総 合 医としての誇日々が続いています。

医療と研究とのギャップというのでしょうか、「お医 者さん」にいま、グッとシフトしているりも感じていて。
さまざまな医学的要求に応え

私は、自分自身、
クリニカル・フェローのなかわけなんですが、
もう一 回 、研 究 、やりたいな、られるような技 術も身につけたいし、被 災 者

でも特 殊な立ち位 置にいるのだろうなあとはとも思っています。臨 床と研 究 、両 方 大 事での健康を守るという責務もある。どちらを取れ思います。石 巻での経 験もそうですし、クリニ

すよね。医 師 免 許を持っていて、研 究 者なり、ばよいのか、私は両方うまくやれるほど、器用

カル・フェローだからこそ初めて向き合えた血

別の仕事をするという人が今後増えていってではないですし。

液内科医としての貴重な症例もありますし。もも、私は悪くないと思うんです。そういうことをふっと考える時間もあります。

だけどこうも思うんです。すべてのやるべき

ちろん、地域の外から来た医者、「 外様 」であ時には時があり、やろうと思ったことは、そのることを痛 感する日もあります…… 。
「どこか時にやりたい 。それは自分が 医 者だから、とら来たんですか」と患者さんに聞かれることがいうことではないんですよね。医 者でなくても、あるので、ずっといる人ではないことが分かっ

誰だってそうだと思います。すべての時にはタちゃうんですね。
ですがここでも、震災直後の石巻での経験

イミングがある。とにかく震災は起こってしまったんですから、やりたいと思ったことを先 延ば常にマンパワーは不足している。少ない人数で診療を展開していくが活きている。震 災から2 年 半 経った現 在でしにしても意 味は無いですので…… 葛 藤をために、スタッフとの綿密な打ち合わせは欠かせないも、仮設に暮らしているとか、明らかに普通ではない状 態が続いています。患 者さんに、簡抱えつつ、それでも医 師としてやるべきことを

単に「 家に帰れますね」というふうなお話はでやる。被 災 地での体 験は私の医 師 観を変えない判 断を日常 的に迫られる現 場でした。白るには十分でした。

血 病 患 者が 運ばれてくる。患 者は被 災して、 きないです。石 巻での経 験も含めて、思うの家まで流されている。当 然 治 療を行うんですが 、たとえ治ったとしても、帰る家がない。交通 アクセスは極 端 に 難しくなっていて、どうやって通 院してもらうか── 。あと、例えば高齢 者の患 者さんの場 合 、退 院してリハビリをするにしても、仮設に行けるのか、
そして仮設で看られるのか、
あの狭いところで、というふうなことがあって、本当は家で看たいんだけれども、施 設に入るしかないよね、という話になる

本来は血液内科の専門家。
しかし、
ここでは幅広く患者を診る総合診療医として活躍していることが多々あります。そこでは全員が被災者でした。病 院スタッフも、患 者も、家 族も、被 災者 。総 合 的な判 断が要 求されました。それは研究と診療のはざまで

常に脳 裏にありました。石 巻での経 験があったから、それがモチベーションになって、研 究療に携わっていました。当時大学院生だったも頑張ろうと思いましたし。ですから学位を取

内科の医師としてもまだ駆け出しというか、十分にやっているわけではないし、新しいこともたくさん出てきているので、研鑽を積みながら、

井上あい： 東北大学東北メディカル・メガバンク機構

石巻での 1 年間の経験は、復学したあとも、巻で唯 一 残った病 院 ）で 1 年 間 、被 災 地 医で、もう一回研究をやりながら、臨床家、血液［ 2013 年 10月30日。公立志津川病院にて］責任の重い決断でしたね。
が 制 度 化される前に、石 巻 赤 十 字 病 院（ 石両方できるほど器用ではない、と言いましたが、やっぱり、今も実験を細々と続けているの

やっていきたいと思っています。
「 私はスペは、これからの医 療は、「これをやりたいから、 シャリストになる」、ということは、周りにずっと治 療して、ここが治ったらいいですよ」とかい言ってきたことではあるんですけど、ここでのう問 題ではなくて、患 者さんたちのバックグラ
仕事は、なんか違う、と思いながらも、でもやっウンドもちゃんと把握して医療を提供していかているとおもしろい、やりがいのある仕事です。
ないとだめなんですね。震災後だから、とかでそのいっぽうで、地域医療に関しても、メガバはなくて、高齢化社会に今後なっていくというンクが 事 業として、外から見ると複 雑に絡んところにもう対 応しきれなくなるんだろうな、とでいて全 体 像が 見えにくい 、ということはわ
いうことはすごく感じています。
かってはいます。ただ、いま、すべて含めて、確
私の専門の血液内科って先端分野ですか
実に言えることは ──「 震 災も何も終わってら、最先端の医療をやって、新しいことをやっいないし、まだ始まったばかり」ということだとてっていう。それで血 液 内 科を選んだんです
思うんです。

医師としてのキャリアの中でも特殊な、
しかし

私は震災後、ToMMoクリニカル・フェロー

何も終わっていないという思い

地域医療支援部門・助教。2004 年山形大学医学部 医 学 科 卒 。山 形 県 立 中 央 病 院にて初 期 後 期 研
修後、東北大学血液免疫病学分野に入局。2013年 9 月同 大 学 院 医 学 系 研 究 科 博 士 課 程 修 了 。博士 課 程 在 学 中の 2011 年 5 月から2012 年 4 月まで

私は、休 学して石 巻に。そのときは震 災から得したあと、私の心はまた、被 災 地 医 療に向2ヶ月経った 5 月。本 当の被 災 地のなかの病かったんですね 。こんどは To M M oクリニカ

院での勤 務は、
もちろん、普 通の状 態ではな

ル・フェローとしてですね。私の勤めている公かったのですが、そこは医師としては今までに現在、公立志津川病院は登米市立米山診療所内のスペースを借専門医。研究分野は赤芽球分化における転写制御。

立志津川病院は、登米市立よねやま診療所

りて運営されている2013 年 10月よりToMMoクリニカル・フェロー。

石巻赤十字病院に内科（血液内科）として勤務。日
本内科 学 会 認 定内科 医 。日本 血 液 学 会 認 定 血 液

井 上あい

希望の

phraseToMMoクリニカル・フェロー 公 立 志 津川病 院 医 師
INTERVIEW

page 18

phrase vol.01

page 19

text by Soichiro Toda / photographs by Kenichi Chiba

Tohoku Medical Megabank OrganizationGMRCが届けるいくつかの「希望」
現在、世界は「ゲノム社会」の方向に進みつつあります。
人類初の試みだった「全ヒトゲノム解析（解読）プロジェクト（ 1990 年）」は完了までに 13 年を費やしましたが、2013 年現在、ヒトの全ゲノムは数日で解読できるようになりました。
今後は医療をはじめ、様々な分野に遺伝情報（ゲノム解析情報）が関わってくる社会になることが予想されます。
そのような流れから、今、「遺伝子に関わる新しい職業」が次々と生まれています。
東北メディカル・メガバンク機構で養成されている「 ToMMo GMRC 」も、そんな「遺伝子に関わる新しい職業」のひとつ。
ToMMo GMRC は、私たちの社会にどんな「希望」を届けてくれるのでしょう。

今、現れ始めた「遺伝子に関わる新しい職業」
JOB 01

JOB 02

JOB 03

JOB 04

JOB 05▶ 臨床遺伝専門医▶ バイオインフォマティシャン▶ 生命情報科学者▶ 遺伝カウンセラー▶ GMRC （ゲノム・メディカルリサーチコーディネーター）「 遺伝的背景を考慮した医療 」や遺伝カウン

修 士 号 取 得 者で、医 学 、生 物 学 、情 報 科 学博士号取得者で、ゲノム解析・ゲノム疫学研

遺伝子に関わる病気や体質について、患者さんとそのご家族や一般

ゲノム解析をともなう調査・研究の現場において「 調査・研究に関して

セリングを行う医師職。専門医の資格を持ち、 の知 識を習 得し、ゲノム解 析における「コン究における知識と経験を有し、研究のデザイ

市民の方からの相談に乗り、遺伝カウンセリングを行う職種。ゲノム解丁寧に説明し、その方のご意向をうかがって、参加されるのであれば同日本 人 類 遺 伝 学 会または日本 遺 伝カウンセ

ピュータを使った解析（インシリコ）」
を中心とンおよび高次の生態ネットワークモデルの構析結果を当事者に正しく分かりやすく説明し、その意味について共に意書を書いていただく」という一連の仕事（インフォームド・コンセント取

リング学 会 の 会員である医 師が 3 年 以 上 のした実務と方法論の開発を行う技術職。

築、独自手法による解析などの高度な研究を考え、必要な支援を行う。修士号を取得した後に認定試験に合格する

得）を行う職種。アンケート調査、検査、採血なども行う。

行う研究職。

ことで、認定遺伝カウンセラー資格を取得することができる（日本人類

研修を経て、臨床遺伝専門医認定試験に合格するとこの職種に就くことができる。

遺伝学会と日本遺伝カウンセリング学会が共同で認定）。

ToMMo GMRCってなに ?

COLUMN希望のphraseゲノムコホート調査・研究とバイオバンクが創り出す「 希望 」

G M R C（ ゲノム・メディカルリサーチコー

寳澤 篤［東北大学 東北メディカル・メガバンク機構 地域住民コホート室長］

東 北メディカル・メガバンク事 業では地止めるうえで優れた研 究デザインの一つす。皆さまからいただいた膨 大なデータを遺伝情報は「 人類共有の資産 」と言うこと意を払わねばなりません。ToMMo GMRC

認定されている資格ですが、東北メディカル・ができます。同 時に、「 当 事 者 固 有の情 報 」の仕事は、ToMMo の「 細心の注意 」
を正確

では、
これに準拠
メガバンク機構（ ToMMo ）と言うこともできます。
「 人 類 共 有の資 産 」をに伝え、納 得していただくための重 要な仕 事

用いて研 究を行う際には、それが「 当 事 者 固なのです。

域住民の方々に対する健康調査を実施しです。この調 査で皆さまの健 康 状 態を長迅速に解析し、できるだけ多くの有用な情する認定制度を設けて「 ToMMo GMRC 」

期にわたり見 守らせていただくことで、震報を引き出すため、他の大学・企 業とも力を養成しています。ToMMo GMRC の主な

城県・岩手県における健康状態を把握す

災 の 影 響 以 外についても病 気 の 原 因をを合わせて次 世 代 型 医 療を構 築してゆき

仕 事は、住民の方々に対し、調 査の目的 、調ることにより、地 域 の 健 康 問 題を早 期に突き止めることが可能となります。

たいと思います。そのためには皆さまのお査 の 内 容 、研 究 に協 力することで生じる利解消することです。さらにその後の健康状

そこで、私たちは第二の目的として震災

名前を匿名化したうえで適切に試料・情報益・不 利 益 、結 果 回 付に関すること、調 査へ

況を追 跡することにより、震 災 後に生 活からの復旧・復興のみならず、東北発の次を保存していく仕組みが必要です。それが「バイオバンク」です。

の協力は自由であることなどを丁 寧に説 明し、

習慣病やうつ病等の発症が増加しないか、

世 代 型 医 療 、一 人 一 人の体 質や遺 伝 子に合わせた最 適な予 防 法 、医 療 法（ 個 別健 康 調 査からはじまり、バイオバンクに発症するのかを調べることです。この病気

化予防・個別化医療）につなげてゆきたい

つなげることにより、地 域の健 康の復 旧・になる前 の 健 康 状 態を調 べその 後 の 病と考えています。遺 伝 子や 生 活 習 慣 、お復興そして次世代型医療につなげていき

気の発 生を追 跡する研 究デザインは「コよびこれらの組み合わせと病気の原因のたいと思います。皆さまのご協力・ご支 援

ホート研究 」と呼ばれ、病気の原因を突き

関連性を調べることがその第一歩となりまをお願い申し上げます。

有の情報 」であることを尊重すべく細心の注

ディネーター）は、日本 人 類 遺 伝 学 会によりています。その第 一の目的は震 災 後の宮

またどんな危 険 因 子を持った人が 病 気をの採血も行います。

その方のご意 向をうかがい、参 加されるのであれば同 意 書を書いていただくという一 連の仕事（インフォームド・コンセント取得）です。また、To M M o G M R C には技 術 補 佐員と研究支援者（看護師、臨床検査技師等の有資格者）の 2 種類の職種があり、研究支援者として採 用された To M M o G M R C は参 加 者

page 20phrase vol.01

page 21

Tohoku Medical Megabank Organization

ToMMo GMRC
養成の流れ
T o M M o G M R C は以 下のような流れで養成されています。とてもしっかりした養成制度です。

インフォームド・コンセントから始まる未来

INTERVIEW

医療の流れ、
ゲノム社会への流れが生み出した十分に練り上げられた同意書の内容「遺伝子に関わる職種」への期待

ToMMo GMRCが住民のインフォームド・

鈴木洋一［東北大学 東北メディカル・メガバンク機構 人材育成室長］

STEP 1 ▶ 採用
ToMMo GMRCには技術補佐員と研究支援者（看護師、臨床検査技師等の有資格者）の2 種 類の職 種があります。書 類 選 考と面 接 試

現 在 、遺 伝 子に関わる新しい職 種が次々

「 遺 伝カウンセラー」という職 種です。ゲノム

ToMMo の「 説明同意文書（写真・左）」と「 同意書（写真・右）」。ToMMo GMRCがインフォームド・コ
ンセント取得を行う際にこの 2 種類の文書が使用さに生まれています。その背 景には大きな「 医解析結果を当事者に正しく分かりやすく説明れます。住民の方には「説明同意文書」を指し示しな学の流れ」が関係しています。

するという仕事も行います。

がら説明をし、「同意書」に書かれた大事な20 項目を

験により採用者が決定します。

従 来 の 医 学で遺 伝 子が 関わる範 囲は特お預かりする生体試料の流れに即して言う

定の遺伝病の診断・治療が主たるものでした。 ならば…… GMRC が住民から同 意をいただ

STEP 2 ▶ 講習

しかし、昨 今 、高 血 圧 、糖 尿 病 、がんといったいた後に生 体 試 料をいただく。生 命 情 報 科

採 用されると、まず 、約 1 ヶ月間 の To M M o

生活習慣病も含めて、幅広い範囲の病気が学者が開発した解析モデルに則ってバイオ・

GMRC 講 習を受 講します。疫 学 、生 物 学 、人類遺伝学、研究倫理、遺伝カウンセリング、バイオバンクなどに関する基礎知識からToMMo

遺伝子と関わることが分かってきました。当然、 インフォマティシャンが生体試料をゲノム解析「 遺 伝 的 背 景を考 慮した医 療 」が 幅 広い分していく。解 析 結 果は臨 床 遺 伝 専 門 医ある野で必 要となってきます。多くの医 師およびいは遺 伝カウンセラーが 参 加 者に説 明する

医療スタッフが遺伝子の知識を身につけなけ……という流れになります。

G M R C の 仕 事 の 実 際 に 至るまで多 岐 にわたる本 格 的 な 講 習 です 。さらに 、To M M o
GMRCの主業務であるインフォームド・コンセン

ればならない状況になってきたわけです。ここ

ト取得の実習（ロールプレイ）も行われます。

から「 臨 床 遺 伝 専 門 医 」という職 種が生まれ

今後、特に社会で求められるようになるであろました。また、ゲノム解析は膨大なデータを解う職種は遺伝カウンセラーとGMRCです。

STEP 3 ▶ 試験・認定講習が修了すると、筆記試験とインフォームド・
コンセント取 得 実 習 試 験（ 面 接 試 験 ）が 行われます。試 験に合 格すると、晴れて To M M o

G M R C に認 定され、認 定 証が 授 与されます。
認定期間は5 年間ですが、その間の実績により更新されます。

これらの「 遺 伝 子 に関わる職 種 」の 中で、析しなければならないため、従来の公衆衛生

2 0 1 3 年 4 月より、日本 医 学 会の認 定・登学や疫 学が使ってきた統 計 技 術だけでは処録 委員会によって認 定された施 設（ 医 院・病理が追いつきません。そのために、遺 伝 子の院等）
で、妊婦さんの血液からゲノム解析を行知 識があって、なおかつ、大きなコンピュータ

う無 侵 襲 的出生 前 遺 伝 学 的 検 査（ 以 下 、新を駆 使して情 報 処 理ができる技 術 者が必 要

型 出 生 前 診 断 ）が 開 始され、胎 児 染 色 体 異討されます。討議・検討を経て修正を施された

ト調査・研究ご協力への同意のサインをいた

項目内容は、次に東北大学医学系研究科倫だきます。この「同意書に記された20 項目の理審査委員会で厳密に審査されます。審査

説明」は、調査の目的、調査の内容、研究にに合格したものが、現在、同意書に記載され協力することで生じる利益・不利益、結果回ている項目です。研 究 倫 理 的な視 点 、医 療付に関すること、調査への協力は自由である

倫理的な視点、法的な視点……様々な角度こと、などといった内容になっています。これらから検討された同意書は参加者の意志を表

は外部者の意見も取り入れ、よく練られたうえ

明するためのツールでもあります。

とても大切な文書です。

「遺伝情報回付の可能性」を同意書に記載
ToMMo のゲノムコホート調査・研究においては、調査によって得られた個人の健康情報情報として精度と確実性を有していること
その情報が、健康にとって重要な事実を示［2］

参加者への遺伝情報回付が決定すると、ご本人に「遺伝情報を返してほしいか否か」を確を参加者にお返しすることになっています。遺すものであること

認し、回付を希望された場合は遺伝情報回付

伝情報に関しては、個別に「遺伝情報等回付

その情 報を返 却（ 回 付 ）することで、研 究［3］が行われます。このような形で遺伝情報回付を

検 討 委員会 」が 4 つの条 件において精 査・審業務の適正な実施に著しい支障を及ぼすおそ行うことは、健常人を対象とした大規模ゲノム

議し、その参加者にお返しするかどうかを決定

れがないことコホート調査・研究においては、日本で初めてします。4つの条件は以下のようなものです。

その情報が生命や健康に重大な影響を与［4］の試みです。とても大 切な「 遺 伝 情 報 回 付のその情報が、健康状態を評価するための［1］

えることが判 明した場 合には、有 効な治 療 方

条 件 」も同 意 書の 1 項目としてしっかり記 載さ法があることれているのです。

診 断 結 果（ゲノム解 析 結 果 ）を受 診 者に説希望の明する遺 伝カウンセラーのニーズが高まって

phrase高 次の生 態ネットワークモデルの構 築などをきています。G M R C に関しては、日本 人 類

行う「 生命情報科学者 」という研究職も必要

遺 伝 学 会による G M R C 認 定 制 度がありまになってきています。

すが、それに準 拠する形で、ToMMo 認 定の民の方々の健康情報と遺伝情報をお預かりは非常に多人数の GMRCを必要としている

しているわけですが、特に遺伝情報はお預かため、To M M o 認 定という形で G M R C の質

STEP 4 ▶ 配属

りする際に、調 査・研 究に使う旨を丁 寧に説を担保しようとしています。

ToMMo 本部（東北大学星陵キャンパス）およ

明し、同 意 書を書いていただかなければなり

世 界 的 に「 ゲノム社 会 」に進みつつあるび県内 7カ所の地域支援センターに配 属されません。この「 調 査・研 究に関する丁 寧な説

現 状を考えれば、今 後 、「 遺 伝 子に関わる職

明をし、その方のご意向をうかがい、参加され種 」全体の人数が増えていくことは間違いな

るのであれば同 意 書を書いていただく」とい

いと言えましょう。

う一 連 の 仕 事（インフォームド・コンセント取［ 2013 年 11月11日。東北大学加齢研究所プロジェ

得）を行うのが「 GMRC（ゲノム・メディカルリ

クト総合研究棟 4 階にて］サーチコーディネーター）」という職種です。また、遺伝子に関わる病気や体質について、患者さんとそのご家 族や一 般 市民の方からの相 談に乗り、遺 伝カウンセリングを行うのがpage 22

ワーキンググループ」によって入念に討議・検ゲノム疫 学 研 究の研 究デザインを生み出し、のゲノムコホート調 査・研 究の現 場においてンフォームド・コンセント取得を行います。

理解されたかどうかを確認していきます。20 項
目すべての理解が確認できたら、ゲノムコホー

常の診 断 等が 可 能となりました。現 在 、そのでは、ゲノムコホート調 査・研 究のために、住ゲノムコホート調査・研究における参加者のイ

メディカル・メガバンク計画 倫理・法令全国になってきます。そこで「バイオ・インフォマティ

GMRCとして養成を行っています。ToMMo

して特 定 健 診 会 場や 産 科 医 院・病 院に赴き、ただきます。ゲノムコホート調査・研究を進めるうえで、部の識者・研究者を主な構成員とする「東北

書かれた20 項目の説明を一つひとつ説明し、シャン」という技 術 職が 生まれました。さらに、

東北メディカル・メガバンク機構（ ToMMo ）ます。ToMMo GMRCは各センターを拠点とその場でチェックしていただき、同意のサインをしていで決められたものです。項目内容は、
まず、外コンセント取 得を行う際には、「 同 意 書 」に希望の妊婦さんやご家族との「 堅い信頼関係 」のもとに
栗山進一［東北大学 東北メディカル・メガバンク機構 三世代コホート室長］「お子さんやお孫さんがより健康的に生活児および 児（ 子ども）の父 親・祖 父 母・兄

るいは唾 液 採 取 ）・採 尿 、各 種 生 理 学 的していくためには、
ご家族の体質を考慮す

弟 、その他のご家 族（ 2 万 家 系 、7 万 人 以

検 査 、ＭＲＩ検 査などが 含まれます。このることが重 要である」。そんな事 実が近 年上 ）です。産 科 医 療 機 関 、地 域 支 援セン

調 査 結 果は、ご本 人にお返しし、健 康 づの研究から明らかになってきています。

ター、
ご自宅やその近くでリクルートを行っ

くりに役 立てていただく他 、皆さまの遺 伝
情 報と生 活 習 慣が、お子さんやご家 族の三 世 代コホート調 査は、お子さんやおています 。2 0 歳 以 上 の 方からは個 別 に孫さんがより健 康に生 活できる未 来をつ

同 意をいただいており、未 成 年の方につ健 康とどのように関 係があるのかを研 究くるため、妊 婦さんとそのご家 族 の 健 康

きましては、母 親など親 権 者 の 方から代するための 重 要な資 料とさせていただきを見 守っていく長 期 的な調 査です 。さら諾の同 意をいただいています。代 諾いたます。調 査の説 明を十 分にお聞きになり、にお一 人おひとりの 体 質（ 遺 伝 情 報 ）にだいた場 合は、お子さんが 10 歳の時にご参加を決めていただければと思います。

合った医 療を実 現するための研 究を推し

本 人に説 明し、
さらに 1 6 歳 の 時には、ご

三 世 代コホート調 査は「 妊 婦さんやご進めます。三 世 代コホート調 査の対 象 地

本 人からの 同 意をいただく予 定です。調

家 族とToMMoとの堅い信 頼 関 係 」によ域は、宮 城 県 全 域・岩 手 県 の 指 定 地 域

査 内 容 には、ふだんの 生 活 習 慣や 健 康

り赤ちゃんの未 来の健 康を創り出す「 希で、対 象となる方は 2 万 人の妊 婦さん・胎状 況に関する質 問 票への回 答 、採 血（あ望の試み」。皆さま、ぜひ、
ご参 加ください。

phraseCOLUMNphrase vol.01

page 23東北大学 東北メディカル・メガバンク機構 http://www.megabank.tohoku.ac.jp

Tohoku Medical Megabank Organization

バイオバンクが創り出す未来

これこそ地 上 の 道 のように、初めから道 があるのではないが 、こちら、匿名化管理室

歩く人 が 多くなると初めて道 が 出 来る。

ToMMo の事業「長期健康調査（ゲノムコホート調査）」の会場で住民の皆さまからいただいた生体試料（血液）は、

希 望 は 本 来 有というものでもなく、無というものでもない 。

希 望のphrase

その日のうちに ToMMo に搬送されます。そして、匿名化が施され、バイオバンキングが行われます。

［ 魯 迅『 故 郷 』］

ここでは、匿名化作業の現場をご紹介しましょう。

［匿名化管理室］作業の流れ

大木その子さん
晴斗ちゃん（石巻市在住）震災後に石巻に引っ越してきました。
しばらく電バイオバンクに遺伝情報をストックする際、事前に匿名化を行わなければなりません。
遺伝情報は当事者固有の情報であるため、しっかりと当事者のプライバシーを守る必要があるからです。

話が繋がらず、困った記
憶があります。
到着

渡辺竜平さん（石巻市在住。開成地区あがらいんスタッフ）
震災で我が家は全壊しました。数日、避難所で過ごした後、家族全員で父の職場STEP 1

STEP 2

STEP 3

全部処理したら、3 人

匿名化前の ID の読み込み

シールをはがす匿名化後の IDシールを貼るで相互確認し、バイオ

コホート現 場では採 血 管に採血管に貼られてい自 動 貼り付 け 機を使って 、匿名化前の ID のバーコード

るI Dシールをはがす。

採 血 管に匿 名 化 後のI D

対応表を生体認証耐火金

バンク室へ受け流す。

の給湯室に2ヶ月間、暮らしていました。その後、とても古い一軒家を借りて移り住
み、その家を修繕しながら暮らしています。現在も女川の祖母が行方不明で、そのことがずっと心に引っかかっているんです。震災の日、ぼくは祖母の家に行く予定だったんですが、都合が悪くて行かなかった。もし、行っていたら助けられたんじゃな

コホート 現 場（ 特 定 健

いかなと思って、今でも自問自答しています。

診 会 場や地 域 支 援セン
ターなど）から予め定められた経 路で到 着する生佐々木唯さん陽大ちゃん

体 試 料（ 血 液・尿 ）は室温のものと4 ℃のものにシールを貼る。

が貼られ、匿名化管理室に運ばれてくる。I Dを対 応 表に読み込む。

匿名化
作業

温 度 管 理された状 態で（石巻赤十字病院の看護師）

搬送される。

家族は無事でしたが、被庫に保管。

一緒に届いた同意書はIC
カード認証書庫に保管。

［ STEP 1 ］から［ STEP 3 ］
までの作業を繰り返す。

災後の石巻赤十字病

セキュリティ強化のために、作業用のパソ届いた生体試料 1 回分をすべて処理。ちなみに、院は野 戦 病 院 のようなコンはわずかな時間で自動的にログアウトする設定になっている。ログアウトしてしまった際

忙しさで大変でした。

本数と破損を確認

菊池明日香さん

小出千恵さん（ ToMMo 地域支援

（ ToMMo 地域支援

石巻センターGMRC ）石巻センターGMRC ）育児、仕事で疲れていて人との 出 会 い はそのも屈 託のない満 面の笑

時々で縁と意味があって、みで話しかけられると疲

大 切なことなんだなぁとれも忘れます。

思います。

にはそのつど、ログインして作業を継続する。

防犯カメラも設置。

匿名化が生み出す「信頼性」
高井貴子［東北大学 東北メディカル・メガバンク機構 コホート情報管理室長］

希望の荒木美華さんphrase（ ToMMo 地域支援
石巻センターGMRC ）のですね。そのために匿名化された試料をもう一度その個人に紐は、
これまでもこれからも変わることはないし、変わるべきではない」

づけするという作業が必要です。もう一度紐づけできるように匿名ということです。

化することを「連結可能匿名化」といいます。連結可能匿名化され匿名化作業のうち、特徴的なものが「 二重の匿名化 」です。試ている試 料を保 存しているバンクはいくらでもあるのですが、本 当

相澤由佳里さん

自宅が 床 上 浸 水し、車が 流されました。家 業が料に個人情報が付いているとゲノム解析ができないというのが現にそれを活用した例は、まだ無いのですね。そのためにも、
どんどん（ ToMMo 地域支援

歯 科 医なんですが 、5 台 の 機 械が 使えなくなり、在の倫理指針の規定ですから、
その匿名化を行うのが１回目の匿

石巻センターGMRC ）多様化していく「 試料採取からバンク格納へのルート」にもセキュ

2 台だけ入れ替えました。いろいろと大 変だけど、希望を持って生きていきたいです。このフレーズ名化。
２回目の匿名化は、試料をバンクから出す、つまり分譲する家 族も自分も健 康でな

リティ上、対応しなくてはなりませんし、おそらくこれから、DNA の配

いと安 心して仕 事がでを選んだ理由は「 初めてのことは、ドキドキワクワもときに行います。内部で使っているIDをそのまま出せませんので、

列 情 報の持つ意 味自体も、よりセンシティブになっていく、その流きないので、健 康になりクして楽しみだから」。始まりから続く道には希望たいです。

が満ちていると思います。

う一 度 匿 名 化を行い、別の I Dを付けて、外 部に分 譲します。これ

れにも対応しなくてはならない。それでもなお匿名化の作業は、同が世界標準の匿名化です。

じ事をずっと続けていく。それが安 定したバンクを構 築するためのもう一 歩 前に進もうと。つまり、社 会に還 元ですが ToMMo は、▶ 希望の phraseとは ?
被災地住民の皆さんや ToMMoメンバーに「今、あなたがもっとも希望を感じている言葉を綴ってください」とお願いして、

INTERVIEW

匿 名 化 管 理における鉄 則は、「 生 体 試 料の匿 名 化という作 業

私たちの使命なのです。

できる研究を目指すために、研究結果を、協力された個人、その方［ 2013 年 11 月3日。東北大学 東北メディカル・メガバンク機構 匿名化管にお返ししなくてはならない、
それが ToMMo の重要なミッションな理室にて］page 25

text by Soichiro Toda

を手書きしていただきました。
実際に「希望の phrase 」
page 24phrase vol.01

Tohoku Medical Megabank Organization

バイオバンクが創り出す未来

バイオバンキングの光明
ToMMo に到着した「住民の皆さまからいただいた生体試料（血液）」は匿名化管理室で厳重な匿名化が行われた後、バイオバンク室に受け渡されます。
ここでは、バイオバンク室に移された生体試料がバンキング（保存）されるプロセスをご紹介しましょう。

［バイオバンク室］作業の流れ
［採血管］

C

ID 登録

2 _ 洗浄細胞を保存

単核球の層をピペットで取り出して別の試験管に入れる。
リン酸緩
衝液を加えて遠心分離し、一緒に混入する比重液を除く。この洗浄

匿名化管理室から届いた採血［採血管］

管（匿名化済）の IDをバイオバ

作業をもう一度行った後、細胞を凍結用の保存液に浸す。

B

ンク室で登録。

血漿

血漿とDNAを保存

凝 固 作 用を防ぐ薬 剤が 入った採 血 管 に 血

血漿バフィーコート

［採血管］

比重液

に分かれる。三層のうち、上澄みの液性成分

赤血球・顆粒球層

自動で温 度 変 化をコントロールできるプログラムフリーザーを使っい膜のようにみえるもの）
を保存する。

て、細胞を生きた状態で保存するために最も適した条件となるように

1 _ 分画
あらかじめ比重液の入った試験管に血液を入

血清を保持

れて遠心分離すると図のようになる。白血球の凝固

バフィーコート

血清には、止血に役 立つ機 能

写真の DNA 抽出装置を使って、バフィーとして、血 球 成 分 に一 部 の 液

コートからDNAを抽出する。取り出された体成分が作用して塊を作る（凝DNAはゲノム解析部門に届けられ、ゲノ固）作用がある。採血管の中でム解析が行われる。

3 _プログラムフリーザー（血漿）とバフィーコード（白血球が集まって白

赤血球

A

単核球層

液を入れて遠心分離すると、図のように三層中で、好中球など比重の高い細胞は赤血球と血 漿を保 存

徐々に温度を下げて細胞を凍結する。

4 _タンク

一 緒に下に沈み、リンパ球と単 球など比 重の低い細胞（単核球という）は比重液の上に層をプログラムフリーザーによる凍結が終了したら、液体窒素が入ったタつくる。

ンクに入れて-180 ℃以下の環境で保存する。

■ バイオバンク室での生体試料保存作業には、細胞の凍結まで含めて約 6 時間を要する。
その他の処理に問題が生じたときのバックアップ用とする。
■ バフィーコートの一部はDNAを抽出せずにそのまま保存し、DNA 抽出装置の故障や、血液を凝固させ、遠心分離によ

また、保存するDNAは全ゲノム解析を数回以上行える量となっているが、不足する場合には、バックアップからDNAを再抽出して利用する。

り上澄みの液性成分（血清）を■ 保存した単核球は、必要時に解凍して細胞を使った各種実験に利用する。なお、細胞の利用は研究目的に限定し、再生医療などには利用しない。

保持する。

■ バイオバンクでは、底面に二次元バーコードがついた保存チューブに入れ、バーコードを使ったコンピューターシステムにより、正確な生体試料の保存を行っている。

皆様の善意をク」は既に 50 万人分の生体試料を集めており、その運営に一般のボ

だく多くの方の善意がバイオバンク事業を支えていくのだと思います。

INTERVIEW

次世代の健康のためにす。こうしてお話をしている間にも、特定健診会場などでご提供いただいランティアが活躍するなど、市民の理解にも支えられています。国民の

私自身がこの事業に参加したのは、個々人のゲノムの違いと健康にた試料がバイオバンクにどんどん入ってきています。2013 年 11月現在

20%がバイオバンクに参加しているノルウェーをはじめ、オランダやス関する研究が、医療の発展に必要と考えたからです。欧米人と日本人

峯岸直子

で宮城県と岩手県の両県からの1 万 5 千人分以上の試料を受け入れてウェーデンなど欧州の多くの国では、「バンクは公共のもの、自分たちのゲノムの違いは無視できませんので、日本人のバイオバンクがあるこ

おり、今年度中に２万人分の試料を保存する予定です。バイオバンクにもの」という認識が根付いており、「バンクを使った研究に期待して血とにより、日本のゲノム研究と医療が格段に進歩することは確実です。

とって何より大切なのは試料の「鮮度」です。1日以上置いてしまうと試液を提供」
してくださる人々によってバイオバンク事業が支えられていま

一方で、数万人、数十万人に１人という珍しい病気の原因を突き止め、［東北大学 東北メディカル・メガバンク機構 バイオバンク室長］

希望のphrasepage 26

おかげさまでToMMo のバイオバンクは非常に活発に稼働しておりま料の品質が落ちて解析に使えない場合もあり、品質を担保しながら多くす。一方、米国では、大学や大きな病院組織などに分かれてバイオバ

治療法を研究するには、非常に数多くのバイオバンクからの試料提供の試料を処理しなければなりません。そのため、コンピューターシステムやンクを持ち、それぞれが競い合うことによって高い研究成果を上げていが必要であり、全世界のバイオバンクが協力して研究を進めることが重自動装置を取り入れて、受け入れから処理・保存まで自分たちで管理します。欧州と米国の違いには、健康保険システムや健康情報のシステ

要になります。理想的なバイオバンクは、日本人のためであると同時にています。

ムの相違も関係しているようです。

残 念ながら、日本ではバイオバンクの整 備がそれほど進んでおらず、ToMMoのバイオバンクが欧州型と米国型のどちらに近づいていくか

人類全体のために役立つものです。バイオバンク事業にご参加いただ
く皆さまの善意を無駄にすることなく、より良いバイオバンクを目指して国民の 認 知 度も未だ高くない状 況です。海 外では、欧 州 、米 国 、韓は、国民の意向によっても変わるのだと思います。
しかし、どちらにしても、

いきたいと思います。

国、中国などに大きなバイオバンクがあります。英国の「 UK バイオバン「次世代の健康のために」とコホート調査やバイオバンクにご参加いた［ 2013 年 11月12日。東北大学 東北メディカル・メガバンク機構 バイオバンク室にて］

phrase vol.01

page 27

text by Soichiro Toda

Tohoku Medical Megabank Organization

連 載を持っている、その事 実をどう捉えるのか 。決してしっかりしたなイメージがあるが、それなりの柔 軟 性があるのだ。遺 伝 子は調査の結果などではないが、子どもの病気の原因が遺伝子に意外と「柔らかい」。

ある、と知った時の親の反 応として、キリスト教 文 化 圏では、自そして最近のトピックは、そうした付加された情報が一部、子分たちにどうすることもできない（ 育て方や生 活などではない）に受け継がれる、遺 伝するらしいということがわかってきたこと

神様の領域、神が与えて下さった試練、一種のギフトなのだとだ。昔々、キリンの首が長いのは高い枝に向かってずっと首を捉える、ということも言われる。一 方で、自分が受け継がせてし伸ばしていたのが理由だ、という説が、提唱した学者の名前をまった家の宿業、などと捉えかねない風土もある。

とってラマルク説と呼ばれていたが、ダーウィン以来、否定されてきていた。人が飛べるようになるとか、体のパーツが完全に変遺伝子観は変わるか第１回

CF の原因は第 7 染色体の CFTR 遺伝子の異常とされる。で変わる遺 伝 子 観と、まだ、社会的には浸透していだけいるのだろうか ? この答えは、ないが、実はほぼ全員だ。
ここ10 〜 20 年で遺伝子が明らかになった遺 伝 病の数は劇 的に増えている。一つひとつの病 気の長神風二［ サイエンス・コミュニケーター］の病気は、日本人と欧米の白人との間で罹患する人の割合が大きく異なる。
日本では 150 万 人に一 人と言われるが、欧 米の2013 年 9 月下旬、同僚の電子メールで海の向こうの訃報を白人の間では3000 人に一人と言われる。学年 300 人の学校な知った。アナベル・マリコ・ステンツェルさん。スタンフォード大 学

らば 10 学 年に一 人はいる、つまり多くの人にとって一 度は同じ

病院の遺伝カウンセラーとして活躍していた彼女は、自身が出学 校で過ごしたことがある計 算になる。欧 米の白人 社 会では演していた映 画「ミラクル・ツインズ」の広 報を主目的に双 子のに姉妹が交換留学生として1 年弱滞在していた香川県高松市

CF は誰もが知る劣性遺伝の難病だ。ヒトは遺伝子を両親から
合計 2セット受け継ぐので、その双方が異常をもっていないと病
気は発症しない。CF の発症者は 10 歳未満で亡くなるケースも多く、最近は成人することも多くなったとは言え、多くは 10 代のうとも中継でつないだ講演はパワフルそのものだったし、何より前

ちに命を落とすから、本人が子孫を遺すことは稀だ。遺伝子の向きに生きようというメッセージに溢れたもので、にわかに信じら

片方に異常を持つ人（保因者）同士が両親となった場合に、4れなかった。

分の 1 の確率で発症に至る。
ここまでは、科学の領域だ。

姉のイサベルと共に前年 10 月に来日し、私たち東北大学東北
メディカル・メガバンク機構の主催で講演もしていた。約 20 年前

アナベルが誕生以来抱えてきた病気は、嚢胞性線維症。肺

さて、ここから科学とは違う領域に入る。人は自分がそういうに症状が現れることが多く、気道と呼ばれる細い空気の通り道

病気の因子を持っている、と知った時にどう思うだろうか ? 劣性が粘 液で塞がり、そこに細 菌 感 染が起こりやすい。粘 液の吸である場合には自分自身には発症しないことは明らかだ。だが引をずっと続ける苦しい生活を強いられると共に、呼吸障害が結 婚 相 手が同じ保 因 者だった場 合に、4 分の 1 の確率で特定

徐々に進行して呼吸不全に至る難病で、発症者の多くは若くしの病気を子どもに発症させることになる。そして、発症させないて亡くなる。現在のところ完治する方法はなく、肺に現れた症状までも自分と同じように子孫に病気のもとをもたらす要素を伝えを劇的に改善する選択肢は肺移植以外に見当たらないと言っる可能性（子どもが保因者になる可能性）が 2 分の 1 、そして何ていい。

も伝えない可 能 性もまた 4 分の 1 だ。結 婚 相 手がどんな因 子を来仙時、精力的に被災地を訪問し、学生や医療関係者とに持っているか先に調べるべき? 自分がそういう因子を持ってい

こやかに交流している姉妹を見て、私たちはただ驚嘆していた。

ることは相手に伝えるべき? 相手の家族には ?（病気の遺伝子が優性の場合、つまり一つでも持てば病気になる場合や、遺伝神のギフトか、家の宿業か
嚢胞性線維症、英語名でCystic Fibrosis 、CFと略されるそpage 28

ク説の限定的な復活と見る向きもあり、
これまで人々に流布してきた遺伝子観を書き換えていく類のものだ。

は、こうした C F のような病 気の保 因 者は、そもそも世 界にどれ

遺 伝 子をめぐる当 事 者とアナベルの死わるような、そういう極端な話ではないが、現在の事態はラマル

子が性染色体にのっている場合にはまた少し違う計算や議論になるが、ここでは省略する。）
文化的な背景が大きくものを言う。病気になる遺伝的な因子

illustration by Shiho Honda

phrase vol.01

遺伝子について語るべきは誰なのか
冒頭のアナベルたちの話に戻ろう。姉 妹を招いた講 演 会で、頻度が数万人に一人、というものだとしても、保因者というレベあるサプライズがあった。客席の一人の日本人青年が、姉妹にルで、且つ何 万と病 気 があることで、全 員が 何らかの遺 伝 病

促されて登 壇した。はにかみがちに話した仙 台に暮らす彼は、の保因者でしかも複数持っている、というのが知られざる実情

CFを抱えて闘病を続け、数年前に肺移植を受けて、
「普通の

という課
だ。自分が保因者であることを結婚相手に伝えるか ? 、生活」を取り戻していた。

題は古びつつあり、何らかの保因者であることはもはや前提だ。

こうした光景は日本では少ない。
もちろん患者数が少ないこ

自分の保 因と相 手の保 因の組み合わせを事 前に検 討するかともあるが、筆者自身、日本人の CF の方に直接お目にかかったどうか、という観点が現状の科学の動向を踏まえたものだ。
また、ここまで書いてきた遺 伝 子・遺 伝 病の姿は、ある意 味 、
実に 伝 統 的 で「 硬い」ものだ。遺 伝 子 の 話 題 が 一 般 的なニュースを飾るようになって数十年と思うが、その初期から伝えられ続けてきたのは、一つの遺伝子の作用で一つの病気になるならないが決まる、実にわかりやすい姿で、遺伝子という単語一つで多くの人々にはそうしたイメージが浮かんでしまう。遺伝
子は永久不変で、しかも結果は変えがたい宿命となる、こうした「 硬い」遺 伝 子の見 方 。
この遺 伝 子の見 方は、先の C F のように一部で正しい。
だが、実際に人々が罹患する多くの病気はたった一つの遺伝子によるものではない。複数の遺伝子が同時に働き、更に環境との相互作用によって起こる。病気の予測を天気予報に喩
えれば、遺 伝 子もまた気 圧や気 温などの観 測データの一つに過ぎず、しかも観測すべき地点もたくさんあって、その総合の中で、予測が出来上がっていく、というところだ。
更にここ数年で明らかになってきたことがある。エピゲノム、という専門用語を聞いたことがある方はいるだろうか。遺伝情報を担うのは DNA だが、DNA の塩基配列以外にも情報がある。
メチル化やアセチル化と呼ばれるDNAなどへの小さな修飾がのは初めてだった。遺 伝 性の難 病を語るのに、その最 大の当事者が不在のままであることは少なくない。背景にあることを簡
単に決めつけることはできないが、「 家の宿 業 」をさらして語る
ことに怖れを抱く方々が多いことも想像に難くない。一方で誰も人前で語らなければ、難病の実情も、家の宿業もまた全ての人が持つものに過ぎないことも、多くの方々には広まらない。多くの当事者が語れる場所をつくっていかないといけない。
全員が何らかの難病の保因者であることや、生活によって環
境によって部分的、限定的であれ遺伝子の読まれやすさなどが柔軟に変化しえる、という今はまだ一般には流布していない新
しい遺伝子観をもとにすれば、当事者、というのは誰だろうか。
全ての人が遺伝病を保因する当事者であり、また、全ての人
が生活や環境を変化させることによって、遺伝子に支配されるのではなく遺伝子の働きを部分的なりともコントロールし得る当事者なのだ。
あなたがあなたの遺伝子について語るべき時が、そこに来ている。
（東北大学 東北メディカル・メガバンク機構 広報戦略室長）※ 1 ウェブサイトhttp://www.nanbyou.or.jp/entry/129より。
※ 2 同上あり、それによって、その部分の読まれやすさ、などが変わってくる。一 卵 性 双 生 児が生 活を経て変わってくる理 由や、三 毛 猫のクローンをつくっても模様が同じにならない理由、というストー

希望のphraseリーでメディアでも語られている。DNAというと絶対不変のよう

page 29

Tohoku Medical Megabank Organization

僕 はふと、確 信した。たとえ今日はそのページが白 紙 でも、いつの日かそこに、彼らから、僕 宛てのメッセージがきっと綴られるに違 いない、
と。

希 望の

僕 は、待っている。その日を。

phrase［ジャン＝ドミニック・ボービー『 潜 水 服 は 蝶 の 夢を見る』］

阿部勇さん（ 石 巻 市 在 住 。開 成 地 区あがらいんスタッフ。調理師）

震災で職場が流されました。

3日後に歩いて帰 宅すると、床下浸水していましたが家族は無事でした。

西條咲恵さん彩奈ちゃん

後藤嘉江さん

須田志保さん＆悠介ちゃん（東松島市在住）（ ToMMo 地域支援

津波で家が全壊、流失しました。震災の日は会社の屋根で一晩過ごし、翌日は別の建（石巻市在住）石巻センターGMRC ）物に移り、3日目に避難所へ。家があった場所に行けたのは1ヶ月後でした。会社が被自宅は震災の被害がほぼな

災してしまったので退職し、ちょうどその頃に妊娠しました。出産後は子育てをしながら、かったので、震 災 後はボラ

医療事務の資格を取るために勉強中です。震災当時を思い出してみると「大変だった

ンティア的な立場で地域の息子の思いが伝わってくるな」とは思いますが、それを客観視している自分もいます。
「いつまでもそれを言っていて方々を支援しました。

ので……。

も仕方がないな」と思いますね。

相澤まゆ子さん

阿部みさをさん

山内ゆかりさん（ ToMMo 地域支援（石巻市在住。

（ ToMMo 地域支援

石巻センターGMRC ）開成地区あがらいんスタッフ）

石巻センターGMRC ）このフレーズは、映画『 The

震災の時は浜にいましたが、Sound of Music 』の劇中

近くの小学校に避難。その歌の和訳です。趣味が登山

後はボランティアを活発にや

なので
（笑）。

りました。

子供は宝デス

丹野文さん
太陽ちゃん

池田恵子さん＆壮佑ちゃん（石巻市在住。当時、石巻市立病院の看護師）（石巻市在住。看護師）

院は本当に大変でした。患者さんをすべて移送し、病院から脱出した後は市立病院看

震災時は石巻市立病院の看護師でした。ご存知の通り、被災直後の 5日間、市立病

震災時は仙台在住で、昨年、護師として福祉施設で夜通し看護をしたり、他の病院に派遣されて医療支援したりし

石 巻に引っ越してきました。

ていました。ちょうどこの子を妊娠していたんですが、派遣先で切迫した状況となり入院。

被災の爪痕はまだ残っていしかし、何とか無事出産し、休職して現在に至っています。これからは、日々を大切に生るなと思いました。

活していきたいと思います。

渥美郁子さん

斎藤幸恵さん晴陽ちゃん（ ToMMo 地域支援
石巻センターGMRC ）（石巻市在住）震災で家が床上浸水。数少しずつでいいので、前に

日間 、家 族と連 絡がとれず、会えるまで泣いてばか

進んでいきたいという思いかりいました。

らです。

菅真由美さん（ ToMMo 地域支援石巻センタースタッフ）

菅原恵さん

震災後、家族が心配で、水の中を歩いて帰宅しました。ところどころ見えている民家の（ ToMMo 地域支援

大石紗季さん琴羽ちゃん

ブロック塀の上を歩きながら、ようやく帰宅。
しかし、1 階は水に沈んでいました。私はブ

石巻センタースタッフ）（石巻市在住）ロック塀の上に立ち、家に向かって必死で叫びました。すると、2 階の窓が開き、子供をどんなに辛いことがあっても震 災 時は仙 台 在 住 。昨 年 、抱いた妹が顔を見せたんです。思わず「いたー! 」と叫んでしまって（笑）。
うれしかったで明日は来るから。下を向いて結婚を機に石巻に引っ越し

すね、家族が無事で……。震災を経験してから、普通の生活ってありがたいことなんだ

いてもしょうがない。そう思いてきました。主 人 の 実 家はなと、つくづく思うようになりました。

ます。

床上浸水しました。

▶ 希望の phraseとは ?
被災地住民の皆さんや ToMMoメンバーに「今、あなたがもっとも希望を感じている言葉を綴ってください」とお願いして、を手書きしていただきました。
実際に「希望の phrase 」
page 30phrase vol.01

page 31

Tohoku Medical Megabank Organization

フレーズ［ phrase ］vol.01

2014.02 Issue
Tohoku Medical Megabank Organization
東北メディカル・メガバンク機構 広報誌
発行／ 2014 年 2月28日
編集発行／東北大学 東北メディカル・メガバンク機構〒980- 8573 仙台市青葉区星陵町 2-1

Tel. 022-717-8078
http://www.megabank.tohoku.ac.jp

INTERVIEW［機構長に訊く］

今、東北に「希望」を紡ぐために

希望のphrase山本雅之 ［東北大学 東北メディカル・メガバンク機構（ ToMMo ）機構長］

2011 年 3月11日、東日本大震災が発生し大切な仕事でした。幸い、震災後 3 週目くらい興 」が大切なのではないか。その方向性でみに立地する総合大学としての責任を果たしたす。
しかし、今後、長期間にわたって雇用を創を派 遣し、地 域の長 期 健 康 調 査を行う。そした時、私は東海道新幹線の中にいました。京に物資はどんどん入ってくるようになってほっんなの意 見が 一 致しました。では、具 体 的にい」という強い思いがありました。東北大学医

出し、被災地を中心とする東北が自立して生て、被災地の大学として、東北大学が教育に

都から東 京に移 動していたのです。幸い、東としました。あのような非常時では、瞬間瞬間

何をすれば良いのか……いろいろな意 見が学部だけを考えるなら、国から資金をもらって活していくためにはそのための基盤を作っていも貢 献する。安 心して子 育てができ、安 心し京には無 事 到 着できました。
しかし、陸 の 孤に判 断を求められることが多く、そういう判 断出ましたが、当 初は「 創 薬 支 援 拠 点を作って壊れた設 備を一 新すれば、大 学自体は元のかねばなりません。また、全国の人々や企業に島となってしまった仙台までどうやって帰るのをずっと繰り返していた記憶があります。

はどうか」という案が有力でした。
しかし、「創状態に戻すことができます。
しかし、
それで、大

東 北に集っていただくためには、傷ついた社ておじいちゃんおばあちゃんと一緒に住めるこ

薬では、被災者の方々とちゃんと向き合うこと

震災を生き延びた「 被災地の基幹大学 」とし会資本を修復し、傷ついた「 東北 」のブランドにはならないのではないか」という意見もあっての 責 任を果たしたことになるのか。1 万 人

イメージを魅力的なものにしていく必要がありて…… 果たして、被 災 者の方々とちゃんと向近い方々が亡くなったり行 方 不 明になったります。ゲノム研 究 拠 点・産 業 拠 点はそのため

き合う、
しっかりと寄り添うにはどうすれば良している今、私たちは被災した地域全体に対の大きなインフラとなるはずです。

か……帰る手段もないまま、仙台に何とか電話が 通じると「 仙 台は雪が 降っていてとても寒い。みんな体 育 館に避 難している」とのことでした。そこで、布団のリース会社から布団

被災地の大学としての責任を果たす東北地方は震災発生以来、日本全国から、

600セット毛 布 2,000 枚を借りて 4トントラッ

震災発生当初はよく分からなかったのです

いのか。そこで行き着いたのが「 長期健康調

して、出来る限りのことをすべきなのではない

クに積み、私もそのトラックに乗り込んで仙台が、2 週間、3 週間と経つうちに、宮城県全体

査とそれを基にしたバイオバンク構築 」でした。

か……それが、東 北メディカル・メガバンク構

さらには全 世 界から実に多くのご支 援をいたまで運んできたのです。

で死 者・行 方 不 明 者 数が 1 万 人に近づいて被災した地域の方々と向き合い、寄り添って想を提案した最大の動機です。

だいてきました。本 当にありがたかった。この

仙 台に到 着すると、ものすごい食 糧 不 足 、 いるらしいということが分かってきました。もち日用品不足が待ち受けていました。物流がほろん、宮城だけでなく岩手や福島も被害は甚いくために 、その 方 々の 健 康を長 期 間 にわ
たって調 査し、見 守る。それに、崩 壊した地ぼストップしている。とにかく早く復 旧し、
ノー大。なんということだ。東北全体が大きく傷つ域医療への支援、すなわち医師の支援派遣

マルな状 態に戻さなければならない。東 北 大

いてしまった。そして思ったのです。
「 壊れたもを組み合わせる。さらに、今 後 、東 北 地 方 の学の職員や学生たちに働いてもらい、地震でのを直す」という復 旧だけでは東 北は立ち直人々が「 食べていく」ために、バイオバンクを破壊された施設を自分たちの力で片付け、食れないのではないか、と痛感しました。

作ってゲノム医 療の研 究 拠 点・産 業 拠 点を場を借りてあらためて御 礼を申し上げたいと東北が自立していくために思います。多 方 面からの支 援がなければ、私たちはこの 3 年間、東北を維持することすらでと。安 心して働けること。そのために Med &Edを提供していきたいと考えています。さらに、
大 学は研 究・教 育 機 関であるだけでなく、地域の人々の文化・文明の到達点を世界に伝えていくためのステーションでもあります。被とし災された方々とともに歩む友（ ToMMo ）て、東 北 の 文 化 の 魅力、復 興に賭ける方々の善 意や熱 意を世 界に向けて発 信していきたいと考えています。
「 被 災 地 の 大 学 」東 北 大 学 は 、被 災 地 のきなかった。
しかし、永遠に支援を受け続けて方々とスクラムを組んで、ずっと一緒にやってあります。それに対して、私は「 被災地の方々いくわけにはいきません。被災された方々も含

いこうという覚悟があります。東北メディカル・に手厚い最先端医療を最初に届けたいから」

めて我々東 北 人は、自分で働き、生 活を立ちメガバンク事業として被災地の皆さんの健康という理由と併せて、「東北の人々が『 食べて上げて新しい社会を構築していかねばならな

情 報や遺 伝 情 報をお預かりすることは、そのい。自立していかねばならないのです。

被災地でなぜゲノム研究を? そんな問いが

糧 調 達をしました。もちろん、宮 城 県 沿 岸 部

そこで、医学部のみんなで集まって今後の作る。3 つの式からなる連立方程式を解くようの津波被災地はさらに大変な状況でした。東ことを話し合いました。知の集 積 拠 点であるな感覚で、ゲノムコホート調査 & バイオバンク

いく』ために必 要なことだから」という、きわめ

北大学病院から沿岸部に次々と医師を派遣

大学として地域の復興に寄与できることは何

構 築の構 想 、すなわち、東 北メディカル・メガて現 実 的な回 答をしたいと思っています。被しましたが 、復 旧 活 動にあたる人々や派 遣さか。やはり、従 来の東 北に復 旧するだけではバンク構想を練り上げたのです。

災した地 域の方々の長 期 健 康 調 査をして医社会を再建することができる」と考えています。 ［ 2013 年 12月25日。東北大学 東北メディカル・メ

れる医 師たちの 生 活を後 方 支 援することもなく、従来以上の何かを創り出す「 創造的復師を派遣するだけでも大きな支援となるはずで医療を安定させるために、沿岸被災地に医師

page 32

この構 想を練り上げた背 景には「 被 災 地

phrase vol.01

page 33

私は「 医療と教育が安定して、初めて地域

覚 悟 、決 意を明 快に示す行 動だと私は確 信しています。
ガバンク機構 機構長室にて］Tohoku Medical Megabank Organization

フレーズ［ phrase ］vol.01

2014.02 Issue
Tohoku Medical Megabank Organization
東北メディカル・メガバンク機構 広報誌
発行／ 2014 年 2月28日
編集発行／東北大学 東北メディカル・メガバンク機構〒980- 8573 仙台市青葉区星陵町 2-1

Tel. 022-717-8078
http://www.megabank.tohoku.ac.jp