Doshisha Clinical Psychology: Therapy and Research
2013, Vol. 3, No. 1, Pp. 41-51

研究動向

マインドフルネスの促進困難への対応方法とは何か
What is How to Respond to Difficulties in Promoting Mindfulness

北川嘉野１

武藤

Kano KITAGAWA

崇２

Takashi MUTO

要約
近年，瞑想などを取り入れたマインドフルネスに基づく心理療法が注目されている。マインドフルネスとは「意図的に，いまこの瞬間に，判断することなく注意をむけること」と定義される。本稿ではマインドフルネスとはいったい何なのか概要を示し，実際のマインドフルネスを促進する技法，そしてその効果やメカニズム解明に関する研究を紹介した。最後に，臨床研究・基礎研究の現状を踏まえ，マインドフルネスの促進困難への対応の指針を提案した。
キーワード：マインドフルネス，マインドフルネストレーニング，瞑想，促進技法

１．はじめに

２．マインドフルネスとは何か

精神疾患の増加が社会問題となっている昨今，

マインドフルネスとはパーリ語のサティ（Sati）

より効率的・効果的な心理療法のアプローチをという言葉の英訳である。この言葉のもとの意

検索し提案していくことが必要とされている。

味は「心をとどめておくこと，あるいは心にと

認知行動療法では，不合理な思考から生じる行

どめおかれた状態としての記憶，心にとどめた動を同定して修正していく方法がこれまでの中ことを呼びさます想起のはたらき，心にとどめ心であったが，近年，ネガティブな認知を直接ておかせる働きとしての注意力」であった。つ

変化させようとはしない従来とは異なる心理的まり，マインドフルネスとは新しい考え方では治療が注目を集めている。行動療法の第一世代

ない。もとは東洋において何世紀もの間，さま（行動療法），第二世代（認知行動療法）に続

ざまなメディテーション（瞑想）という形態でいて，近年の流れは第三世代と捉えられている。 実践されてきた。多様なマインドフルネス・エ
その中のキーワードのひとつであるマインドフ

クササイズに関しては，3000年の記録が存在しルネスに注目する。

ており，仏教的な瞑想に由来する。この瞑想法・概念と心理学の注意の焦点化理論を組み合わせ，Kabat-Zinn（1994）が臨床的な技法として体１

同志社大学大学院心理学研究科（Graduate Schoolof Psychology, Doshisha University）

２

同志社大学心理学部（Faculty of Psychology, Doshisha
University）

系化した。

- 41 -

心理臨床科学，第３巻，第１号，41-51，2013
チだけてなく，他の心理療法においても「距離心理療法におけるマインドフルネスの定義
マインドフルネスとは，「ある特定の方法でをとる」という方法が使用されている。しかし，自分の体験に対して能動的に注意を向けること：

それは，思考を評価し，中断させるための最初

意図的に，いまこの瞬間に，判断することなくのステップとして使用されているだけであり，注意をむけること」と定義されている（Kabat-

その場合の「距離をとる」ということは，（１）Zinn, 1994）。注意を向ける事象に対して排除

思考の論理的な矛盾を見つけ，（２）それを支しようとしたり，評価することなく自分の体験持する新しいエビデンス（証拠）を探し，（３）を観察する方法を指す。さらに言えば，「すべ

不安な思考を変化させる，ということである。

てのことを迎え入れ，それをあるがままにして一方で，ここで言うマインドフルネスにおけるおく」ということである。実際に行動する前に，「距離をとる」ということは，「思考から何かある経験から提供されたすべての情報を取り込を見るのではなく，思考そのものを見る」といめるように，価値判断を保留にし，あるがままうことである。
「意図的に注意を払う（観察する）」，の現在を受け入れるという意味である（たとえ，「判断せずに」といったことがキーワードとな

それが恐怖や不安を喚起させるかもしれない状る。

況であっても）。
「今，ここ」に対して，未来のことや過去のことを考え続けることが抑えられ

マインドフルな“モード”についてており，注意や気づきといった認知機能が十分

先述したように，マインドフルネスとは，注に働いている状態がマインドフルネスであると意の操作と気づき，体験への関わり方の変化をいえるだろう。

含む。この意図的に反応している心理的モード

ここでは，ネガティブな感情や認知には直接は「あることモード（being mode）」と呼ばれ，働きかけず，呼吸や瞑想に対して能動的な注意

その反対に自動的に反応している心理的モードを向ける。しかし，呼吸や瞑想に注意を向けては「することモード（doing mode）」と呼ばいる間にも，雑念が浮かぶ可能性は十分にある。

れ て い る（Segal, Williams, & Teasdale,

上手く注意を向けられないことをきっかけに，

2002）。

ネガティブな思考が生じるかもしれない（例：

何か望ましくない問題が生じた時，「するこどうしてこんな簡単なことも出来ないのだろうとモード」に入る。我々が「何が悪いのだろう？

…）。このような状態に陥った際，その思考は原因は？」と解き明かそうとし，考えることでそのままにしておき，再び呼吸や瞑想に注意を

そのような状況から抜け出そうと試みようとす戻すことを繰り返すことによって，ネガティブ

ることである。このような状況で我々が依存しな感情や認知を抑え込むこともなく，そこからているのが批判的思考，あるいは習慣的な反応

距離を置けるようになるのである。このように，である。この分析，価値判断，比較といったモー

客観的に思考・感情を捉える，自己の思考・感

ドは，現状と理想としている状態とのギャップ

情に巻き込まれない，といった「距離をとるを埋めることが目的とされる。
「することモード」（distancing）」あ る い は「 脱 中 心 化（de-が上手く機能しなかった場合，両者のギャップ」を目的としており，抑うつ等につcentaring）

は残ったままとなる。
習慣的な反応が上手くいっながるようなネガティブ思考からも距離を置くていないにもかかわらず，いったい何が悪かっことができるようになることが期待される。

たのかを理解しようとし，同じように感じた過先述の「距離をとる」ということは，うつ病

去の出来事を思い起こす。この過程で心に思いの認知療法の創始者としてしられる Beck（1986）

浮かべる過去の失敗の記憶や，不安に満ちた未も「自分が考えていることに自覚的になるプロ

来のイメージは気分の下降を導くだけでなく，セス」として挙げている。また，Beck のアプロー

現在の状況をより広い視野で眺めることができ- 42 -

北川・武藤：マインドフルネスの促進困難への対応方法とは何かず，非常に限られた情報のみしか使えない状況

では今ここにある現状の情報収集に注意を向けにさせている。このモードでは，望ましい状態

ることができるようになる。また，「あることと現在の状況のギャップに注意が向いており，モード」では「今ここ」という時点に注意を向ギャップがすぐに減少する方法が見つからない

けている。思考や感情は望ましい状態へと変え場合にも，考え続けてしまう。また，現在の気なければならない対象である「することモード」

分で喚起されてしまったイメージから，自分がと比べ，「あることモード」では思考や感情は考えている望ましい状態と現在の状態を，必ずただ，気づきの対象となり，変えるべきものでしも現実ではないのに，もはや現実であるかのはなく，ただ実際にあるがままの姿で物事を見ように感じてしまうこともある。この「するこて，ありのままに受け入れるものである。ただとモード」では，現在の状況，問題を特定し，心の中で生じた出来事とする点に「することモー

解決することを優先し，「自分はどうしていつド」との差異がある。

もこのような反応をしてしまうのだろう？」「な

ここで重要となるのが，「あることモード」

ぜ，もっと上手く物事に対応できないのだろう？」と「することモード」の柔軟な切り替えである。

「なぜ，私はこんな目に遭うのだろう？」…とこの二つのどちらがより優れているというわけ

いったことが自動的に頭を巡ることとなる。こではない。例えば，「することモード」は日常のような自己焦点型で，自己批判的な様子を我々

における目標達成を助け，仕事に関する技術的はよく「病んでいる」と表現するかもしれない。 な問題解決には非常に合理的な問題解決の方法
心理学的に言えば，反芻と呼ばれる。過去や未を提供し，とても上手く機能することが考えら

来のネガティブなことが頭を巡った際，「助ける」

れる。しかしながら，このモードで上手く問題ために浮上してくる「することモード」，それに対処することができないと感じた場合には，によって生じる反芻は，問題解決をすることも， モードを切り替えることが役立つだろう。「あ心を落ち着かせるにも役に立たないことが明らることモード」が役立つ理由としては，第一に，かになっており，むしろネガティブな気分を強自動的な反応である反芻とは異なり，実際に手める結果となっている。
反芻は問題の一部であっに入る選択肢により気づくことができ，それらて，解決の一部にはなっていないというのが現を意識しながら行動することができる。第二に，状である。このように，なにか問題が生じたと反芻するときには，我々の頭の中・心の中は直き，ネガティブな思考・感情が生じたときには， 接の感覚的経験から隔たった思考や抽象的な事
自然と「することモード」のスイッチが入って柄で占領され，過ぎ去った過去や未来の想像へしまうが，上手な対処法とはなり得ないことがと駆り立てることとなる。それとは対照に，「あわかっている。

ることモード」では，現在の瞬間の経験に直接次に，「あることモード（being mode）」で的に焦点を合わせることができる。このようなある。
「あることモード」は「存在モード」と点で「することモード」から「あることモード」も言える。ネガティブな気分，記憶，思考パターへとシフトする練習が必要であると考えられる。

ンが沸き起こっている際，それを扱う批判的思

そして，より広範で豊富な情報を得られる状態

考 の 代 わ り に，気 づ き（awareness）と 注 意を作り出すことに，マインドフルネス訓練が効（attention）が代替戦略となり得る（Brown

果的であることが考えられる。

。「あることモード」は何か特& Ryan, 2003）
定のゴールや目標を決めることはない。これを思考を一過性の精神的出来事としてとらえる

決めると上述の「することモード」がゴールと思考は解釈や価値判断を含むが，解釈や価値

現状とを比較・評価し，そのギャップを埋めよ

判断はそれ自体が事実というわけではない。さうと発動することとなる。
「あることモード」

らに付け加えれば，単なる思考である。自分の- 43 -

心理臨床科学，第３巻，第１号，41-51，2013
思考や感情を心の中で行き来する経験として観入りする際に起こる腹部の感覚のパターン（膨察し，外を通り過ぎる車の音が過ぎ去るように， らんだりへこんだりする様子）の変化へ「気づ思い浮かんでくる思考は，しばらく留まってかき」を運ぶ。ここでは，呼吸をコントロールすら自然に通り過ぎていく精神的出来事としてとる必要はない。

らえることが役に立つ。その瞬間瞬間に思考や

③

静座瞑想法

感情，音，目に見えるもの，味，触感等を一過

まずは自分の腹部と呼吸注意を向ける。ある性のメッセージとして扱うことが重要である

程度の時間，呼吸に注意を集中できるようにな（Segal, et al., 2002）。

れば，呼吸と体の一体感を意識し，全身にも意識を広げる。次の段階では，瞑想している間，
音を聞くようにする。音を判断せず，ただ聞く

３．マインドフルネスの促進技法

ことに集中する。加えて，浮かんでくる思考や次に，実際のマインドフルネスを促進する技

感情に注意を向け，瞑想を行う。最後に，何に法はどのようなものか，例を挙げて見ていく。

も注意を払わず，意識したものは全て受け入れ，あるがままの意識を観察する。
④（１）マインドフルネス・ストレス低減法

ボディスキャン
自分の身体の各部位に順番に，直接的・系統（MBSR：Mindfulness-Based Stress

的に注意を向けていく。現在の瞬間において，

Reduction）
Kabat-Zinn, J.（1990）によって開発され，身体により関心を向けて，多様な部位に注意を

ストレス関連障害，慢性疼痛，高血圧，頭痛なもたらす。身体の各部位に気づきを運ぶためにどの症状を改善するためのプログラムである。

呼吸を利用する。呼吸に合わせて，焦点を合わ

これは８週間のプログラムで各週のセッション

せている身体の部位を順番に直接的，経験的，は２時間半から３時間で，１つのクラスは30人

系統的に感じること，知ることをイメージした程度の参加者で行われる。基本は瞑想であり，り感じたりする。要は，ありのままの身体の状

瞑想により瞬間瞬間に注意を集中し，意識的に態に気づくことである。リラックス状態を達成「今」に注意を向ける態度を身につける。以下， することが目的でないことに注意されたい。
⑤

具体的技法を挙げる。
①

ヨーガ瞑想法様々なヨーガの姿勢をとりながら，呼吸とそ

レーズンエクササイズ
MBSR の最初に行われるプログラムである。

の時に生じる身体中の感覚に注意を集中しなが

まず，一粒のレーズンを手のひらの上に置き，ら，一連の動作をゆっくりと行う。

まるではじめてレーズンを見るかのような心持

⑥

歩行瞑想法
歩きながら歩くことに注意を向ける。歩行中

ちで，じっくりと意識を集中しながら眺める。

その後に，手にとって触れた感じを，とにかく， の足の動き，特に床や地面に足が接触する瞬間
ただ，観察する。さらに，においに注意を払う。 と関連する感覚刺激に注意を向ける。初めは，次に，口の中にレーズンを入れ，舌の上におい歩行の感覚刺激を十分に意識するため，普段よて，転がしながら舌触りを確かめる。意識してり遅いペースで歩くことが求められる。

ゆっくりと噛み，味わい，少しずつ飲み込み，⑦

日常瞑想訓練何かしら毎日行う日課活動（皿洗い，歯磨き，のどを通って，胃に落ちるまでの感覚にも意識を集中させる。

シャワーを浴びる，運転する等）を選び，意図②

的にその行動に注意を向け，その瞬間の思考や呼吸法
仰向けに寝るか椅子に座った状態で行う。腹感覚に気づくようにする訓練である。

式呼吸を行い，呼吸に注意を集中する。息が出- 44 -

注意がそれてしまったら，そのことに気づき，

北川・武藤：マインドフルネスの促進困難への対応方法とは何か観察に戻る。身体的感覚が現れたならば，それ⑤

そのままでいるらに気づき，観察に戻る。マインドフルネスのネガティブな感情，身体感覚，思考等をコン

訓練では，自分がどのようにして観察すること

トロールすることなく，気づきを向けて受容す

から気をそらしてしまったのかを描写する言葉

ることを学ぶ。静座瞑想，３分間呼吸空間法がを心の中，あるいは声に出して言うことがある。 用いられる。
例えば，観察している中で，「考えている」「や⑥

思考は事実ではない

めたい衝動」「退屈している」「膝の痛み」といっ

ただ単に「思考」として付き合うよう実習すたようにラベルを貼っていく（Baer, R. A., &る。静座瞑想，３分間呼吸空間法が用いられる。

。
Krietemeyer, 2006）⑦

自分を大切にする
活動と気分の関係を検討することや，再発の（２）マインドフルネス認知療法

兆候に気づく。静座瞑想，全長リスト・活動リ（MBCT：Mindfulness-Based Cognitive

ストの作成，歩行瞑想，３分間呼吸空間法が用

Therapy）

いられる。

MBSR の技法と，認知療法の技法が組み合⑧

これからに活かす

わさって開発された（Segal, et al., 2002）。寛

今後も実践を続けていく理由やモチベーショ

解期のうつ病者を対象とし，週１回２時間，８ンを維持するための方法を探る。ボディスキャ

週間のセッションから構成される。12人程度のン，再発予防の行動計画の作成，静座瞑想が用クラスを上限とし，うつ病を予防するスキルをいられる。

学ぶことを目的とする。
①

自動操縦状態に気づく（３）気づきの促進

マインドフルネスという注意の向け方が体験ある単独の刺激に意識を集中するよう導かれの質を変化させることを体験する。レーズンエ

る。この刺激は，時計のカチカチという音，瞑

クササイズ，ボディスキャン，呼吸法が用いら

想用の鉦・叩き鐘，実施者が繰り返す音節などれる。

の聴覚的なものでよい。あるいは，視覚的なも②のでもよく，これはたとえばろうそくの火，あ

うまくいかないとき「することモード」から「あることモード」

る物体，床のしみの一つに焦点を当てるといっへの切り替えを実習する。ボディスキャン，認たことである。このような訓練では，刺激から知療法で使用される「嬉しいできごと日誌」，

注意が離れてしまったと気づいたら，すぐに刺15分程度の静座瞑想が用いられる。

激に注目を連れ戻すように指示される。さらに③

は，環境に注意を集中させ，景色や音，匂い，

呼吸へのマインドフルネス
意図的に呼吸に気づきを向けることに集中す質感といったものを観察する訓練もある。例える。静座瞑想，３分間呼吸空間法，歩行瞑想，ば，公園に散歩に行き，公園に注意を払いなが認知療法で使用される「嫌なできごと日誌」がらも，生じてくる思考や感情に対して，それら用いられる。

を変えようと試みたり，評価をしたりはせずに，④

気づくといったことである。観察している間は，現在にとどまる「現在」にとどまる方法，注意の焦点を狭めたり広めたりするスキルを学ぶ。５分間の「見観察対象に関心を向け，オープンで受容的な態度を取るよう求められる（Baer, 2003）。

る」あるいは「聴く」，静座瞑想，３分間呼吸
空間法，認知療法で使用される「うつの具体的症状の学習」が用いられる。

- 45 -

心理臨床科学，第３巻，第１号，41-51，2013
2009）などに対して効果を発揮することが示さ

４．マインドフルネスの促進に関する先行研究れている。MBCT はうつ病の再発予防を中核としながら徐々にその射程を広げており，双極性障害や治療抵抗性うつ病など，従来の心理療

MBCT の効果研究
MBCT の 最 初 の 臨 床 試 験 は，Teasdale,

法では対処が難しかった対象に対しても治療のSegal, Williams, Ridgeway, Soulsby, &可能性を開いている（伊藤・長谷川・甲田，Lau（2000）によって実施された。この試験で2010）。

は過去にうつ病を２回以上経験している寛解期の個人を対象としている。参加者はそれまで受マインドフルネスの要素を含めた治療プログラ

けてきた医療行為を継続する群（TAU 群）と，ムの効果研究普段の医療行為に加え MBCT も受ける群とに

1980年代前半には既にマインドフルネス瞑想

振り分けられた。その結果，過去にエピソードを心理療法に適用し効果を報告した文献が出てを３回以上経験したことがある群では，１年間いる（e.g., Kabat-Zinn, 1982）。また，本邦にのエピソードの再発率が，MBCT 群においておいてもマインドフルネス瞑想を用いた介入研。しかし，TAU 群より低かった（40％ vs. 66％）

究が行われている。

過去にエピソードを２回しか経験していない群

越川・島津・近藤（2010）は，８週間のマイでは，再発率に差が示されないという結果にンドフルネス諸技法（具体的には，３分間呼吸なった（56％ vs. 31％）
。うつ病エピソードを法・レーズンエクササイズ・マインドフルネス

３回以上経験した群のみ，再発予防効果がある

ウォーキング・立位ヨガ・ボディスキャン瞑想と い う 結 果 は，Ma & Teasdales（2004）に法・３分間呼吸空間法）を中核とするプログラ

おいても示されている。このような結果より，

ムを開発し，少人数グループで実施するととも寛解期のうつ病者に対する再発予防効果は，再に，抑うつに対する効果を①気づき，受容，脱発が１度ではなく何度も繰り返す重度の患者に中心化の増加と抑うつには関連がある，②プロ

おいて確認されるということが明らかになってグラムは，抑うつの低減，気づき，受容，脱中いる。その理由についてはいまだ推測の域を出心化の増加に有効である，といった点を通してないが，Segal, Teasdale, & Williams（2004）

検討している。結果，脱中心化の増加を通してでは，再発が重なる程環境要因の影響は弱く，抑うつの低減に有効であることが示された。

内的要因の影響は強くなることから，内的処理

伊藤・安藤・勝倉（2009）では，一般成人にプロセスの変容を目指す MBCT の効果は，再対し４週間の禅的瞑想を取り入れた集団トレー発を重ねた重度の患者程発揮されやすい可能性

ニングプログラムを作成し，訓練を行った。そが指摘されている。

の結果，精神的健康における抑うつ傾向の軽減

うつ病の再発予防効果のほかにも，MBCT は，と，認知的側面においては思考抑制の減少，破うつ病の残遺症状の軽減（Kingston, Dooley,

局的思考緩和能力の向上，理性的思考と感情的，治 療 抵 抗
Bates, Lawlor, & Malone, 2007）

思考のバランスの回復などの効果をもたらすこ性うつ病者の症状改善（Kenny & Williams,とが示され，マインドフルネストレーニングの2007），寛解期にある双極性障害患者における効果が実証された。

症 状 の 改 善（Williams,

Alatiq,

また，越川・山崎（2008）では，歩行瞑想を

Crane,

Barnhofer, Fennell, Duggan, Hopburn, &させ，その事前事後での抑うつ傾向を評定した。

，自殺念慮を抱くうつ病患者
Goodwin, 2008）

その結果，歩行瞑想群で有意に感情評定が肯定の 抑 う つ 傾 向 の 緩 和（Barnhofer, Crane,

的に変化したことが示され，抑うつ傾向の減少

Hargus, Amarasinghe, Winder, & Williams,に効果があることが確認された。

- 46 -

北川・武藤：マインドフルネスの促進困難への対応方法とは何か
前川・越川（2010）では，呼吸法が抑うつに及ぼす効果を検討している。参加者を抑うつ気

ンス変化についても明確な関係は認められなかった。

分に誘導した上，呼吸法を行う群と安静に過ご

久貝・大隅・伊藤（2011）では，自閉症スペ

してもらう統制群に分け，抑うつ気分と肯定志

クトラム特性（Autism Spectrum；AS 特性）

向的な認知の変容を比較している。その結果，の高い大学生を対象に，呼吸を整えることに注技法を実施しても一定時間安静にしても，抑う意を向ける瞑想のトレーニングを実施し，多次

つ気分が減少することが示された。両方に即時

元共感性尺度（MES）（鈴木・木野，2008），自閉的な効果が表れたことについて，安静座位のリ症スペクトラム指数（AQ）日本語版（若林・東ラクセーション効果，誘導した抑うつ気分が持條・Simon Baron-Cohen・Sally Wheelwright，

続性の少ないものであったことと推測している。

2004），FFMQ（Sugiura et al., in press）

また，この研究では技法を継続することにより，を 測 定 し た。Block-Lerner, Adair, Plumb,

初回と同様の不快情況に直面しても抑うつ気分

Rhatigan & Orsillo（2007）は，マ イ ン ド フが生じにくいことが示された。

ルネス特性が共感性と関連することを明らかに

木村・佐藤（2012）では，抑うつ傾向にある

しており，MT が共感性の向上に寄与すると健常な大学生を対象に，MT（呼吸への気づき）

予測している。これを背景に，この研究では，に基づく２週間の介入を行い，抑うつ症状と注

自閉症スペクトラム障害（Autism Spectrum

意機能に対する効果とその持続性について検討

Disorders；ASD）の特徴の中核と言える，共している。結果，MT 群と統制群の間にマイ感性の向上を取り上げている。結果，どの指標

ンドフルネス傾向を測る日本語版 Five Facetにも変化は見られず，介入の効果を示すには至Mindfulness Questionnaires；FFMQ（Sugiura,

らなかった。しかし，共感性の変化量がマイン

Sato, Ito, Murakami, in press）の得点差はドフルネス特性と AS 特性の両方の変化量と異見られなかった。また，注意機能，抑うつに関なる側面で関連していることが確認され，他者しては時期の効果は確認されたが，両群の差はの気持ちを理解しようとする傾向と他者の気持

示されなかった。しかし，注意機能を測定する

ちに寄り添う傾向が質的に異なることを示した。

Tail Making Test（TMT）の向上から，MT

よって，AS 特性の低減には，寄り添う傾向をにとって初歩的かつ重要な過程が体得できたこ

高めるようなアプローチが有効である可能性をとによる変化が推測される。

示唆している。このアプローチでは，やはり自灰谷・佐々木・熊野（2012）では，成人吃音

身の信念や価値観に囚われる傾向から離脱しな者に対して２週間の呼吸に焦点を当てたマイン

ければならず，その点に関して MT の効果がドフルネストレーニング（以下，MT）を実施し，期待できる，としている。

FFMQ と共にマインドフルネスが苦手場面におけるパフォーマンスに与える影響を検討した。

マインドフルネスの媒介変数の検討

結果，研究協力者８名のうち２名が参加を中断

杉浦（2008）は瞑想を含むマインドフルネス

し，残りの６名（男性４名，女性２名）のうちトレーニング（MT）は，メタ認知的気づきの苦手場面でマインドフルネスのスキルを意識的能力を高め，注意の持続や切り換えの能力を涵に活用することができたのは２名であった（こ養する，認知的トレーニングであるとしている。

れについては研究協力者の自己アセスメントに

実 際，MT が 注 意 定 位 機 能（e.g., Jha,よる）
。FFMQ の下位尺度に関しては，「観察

Krompinger, & Baime, 2007），認 知 的 柔 軟すること」の得点は全体的に上昇したが，他の性（e.g., Moore & Malinwski, 2009），認知下位尺度については明確な変化は認められず，

的 制 御 能 力（e.g., Delizonna, Williams, &FFMQ の得点変化と苦手場面でのパフォーマ

Langer, 2009）などを向上させることが示さ- 47 -

心理臨床科学，第３巻，第１号，41-51，2013
れている（伊藤ら，2010）。

向ける行為として挙げられる。ボディスキャン
とは「身体の各部位に気づきを運ぶために呼吸を利用する。呼吸に合わせて，焦点を合わせて

５．マインドフルネス研究の課題

いる身体の部位を順番に直接的，経験的，系統

ここまで MT を含む療法の臨床場面での有的に感じること，知ることをイメージしたり感

効性や効果の統一した説明に向けてメカニズム

じたりする。要は，ありのままの身体の状態に解明の実証研究が盛んに行われていることを示

気づくことである」と先に述べた。思考や感情した。加えて，MT が明確な効果を実証できよりも，呼吸に合わせて身体の部位に焦点を当なかった研究についても例を挙げている。マイてることで，注意を向ける対象は，より掴みや

ンドフルネスにおいては，「意図的に注意を向すくなるといえる。しかし，ボディスキャンはける」「思考から距離をとる」といったことが仰向けの楽な体勢で行うことより，注意を向け重要であることは繰り返し述べてきたが，先述

る刺激が強いとは言えないことや，“イメージ”した研究結果からも示唆されるように，距離をすること自体が困難であることが考えられる。

置くスキルは注意機能が支えている可能性が考そこで，普段とは異なる，絶え間なく身体にえられる。こういった視点を獲得するための注意を向けられるステップを導入することを提MT であるが，実際のエクササイズで行うこ案したい。動作に不自由のある患者に見られるとは，思考に囚われることなく呼吸や日常の生

不当な筋緊張の軽減・除去が目的である動作法

活音に注意を向け続けることが求められる。この技法を用いた今野・大野（1987）の研究では，のように地味な，目立たない刺激が注意の対象

弛緩の最初の段階で生じる痛みに注意を集中しとなる。それゆえ，注意を能動的にコントロー

た群とそうでない群を比較した。その結果，前ルすることに有用であるとも考えられる者の群の方が身体感覚に対する分化的・統合的（Sugiura, 2006）。しかし，刺激が些細なもの

な気づき，心理的な受容に優れているというこであるため，「意図的に注意を向ける」といっとが示された。よって，身体の状態に注意を向た手掛かりを上手く見つける，掴むことができ

け，新たな気づきをより多く得られるエクササない人もいると考えられる。よく，マインドフ

イズを導入することによって，マインドフルネ

ルネスは心の柔軟体操に例えられ，長期的に技スの促進困難な個人に対し，「意図的に注意を法を継続していくことで効果が出るとされてい向ける」といった手掛かりが呈示できると予想る。しかし，効果が実証されている反面，座禅される。例えば，MBSR に含まれるヨーガでは，や瞑想を含むものはドロップアウトが多いとい

普段しないであろう体勢を保ったり，ストレッ

う 問 題 点 も 指 摘 さ れ て い る（Heide, &チを行うことで，より感覚刺激が明確になり，「気。このような問題点より，マBorkovec, 1984）

づき」を得る手助けになると考えられる。日本

インドフルネスの促進困難への対応方法を検討

でのマインドフルネスの一層の導入に向け，トする必要があると考える。

レーニング法の工夫等は，今後も検討していく重要な点だと考える。

マインドフルネスの促進困難への対応方法とは
何か

ま と め

ここで身体にいっそう注意を向ける方法を提案したい。身体に向けた注意，およびそこから

以上で紹介してきたように，マインドフルネ

得られる身体に関する気づきの効果の一つとし

スは物事をあるがままに受け入れ，現在の瞬間て脱中心化が促進されると考えられる。MTに，価値判断をせずに注意を向けることによっの中でも，ボディスキャン瞑想が身体に注意をて現れる意識＝気づきのことである。意図的か- 48 -

北川・武藤：マインドフルネスの促進困難への対応方法とは何か
つ，経験的なものであり，価値判断的ではない。

Amarasinghe,

我々は通常，何かに注意を向ける際，自動的にWilliams, J. M. G. (2009). Mindfulness-

批判的・価値判断的な眼で見ていることが多い。

based cognitive therapy as a treatment

M.,

Winder,R.,&

不快・不安な状況に陥った場合，「どうしよう！

for chronic depression: A preliminary

どうして？早く何とかしなくては！」と余裕がstudy. Behaviour Research and Therapy,

なくなり，周りが見えなくなることは多々ある

47，366-373．

のではないだろうか。ストレスがたまって身動

Beck, A. T. (1986). Cognitive Therapy andきができなくなっている時，「今何が起こってTheいるのだろう？」と観察してみることで，新たInternational Universities Press.

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新しい発展

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実際に取り組んでみると意外と難しいことに気

The

case

for

mindfulness-based

づくかもしれない（注意を向けられない，一点approachesに焦点を当てられない，不快な状態から快適な

empathy: does nonjudgmental, present-

状態にしなければならないと考えてしまう…

moment awareness increase capacity等々）。思考や感情をただ気づき，観察していfor perspective-taking and empathic

in

the

cultivation

くだけ，という新たな心のモードを得るためにconcern?

は，コツコツと訓練を積み重ねていくことが重family therapy, 33，501-516．

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要となるようだ。今後，臨床場面でのますますBrown, K. W., & Ryan, R. M. (2003). Theの導入に向け，メカニズム解明と並行して，マBenefits of Being Present: Mindfulness

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