小規模多機能型居宅介護サービス評価【平成 30 年度 事業所自己評価】

在宅ケアセンターひまわり

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

平成 30 年 11 月 28 日（14：00～15：00）

ﾒﾝﾊﾞｰ

坂本、牧野、宮崎、田中、木村、米加田、中川原、清水、池福１．初期支援（はじめのかかわり）◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

3人

5人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

1人

0人

9人

前回の改善計画・新規利用者にはミーティングで共有、難しければ申し送りノート、何名かでの共有を図り、全職員に情報が伝わるようにする。
前回の改善計画に対する取組み結果
ミーティングで新規利用者の情報を共有することが出来た。しかし、ミーティング欠席者に伝わるのが遅れる事があった。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄①②③④

本人の情報やニーズについて、利用開始前にミーティング等を通じて共有していますか？
サービス利用時に、本人や家族・介護者が、まず必要としている支援ができていますか？
本人がまだ慣れていない時期に、訪問や通いでの声掛けや気遣いができていますか？
本人を支えるために、家族・介護者の不安を受け止め、関係づくりのための配慮をしていますか？

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

16209162093600926109

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・新規利用開始前には、ミーティングや申し送りノートにて情報共有が出来ていた。
・本人の情報等、質問や気になる点はその都度確認していた。
・訪問や通いでのこまめな声かけ。

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・全職員に申し送りが伝わっていない事がある。
・家族との関係づくりで、毎回対応する職員が違い、家族が求められている情報が伝えられているか。
・細かい所までの新規の方の情報を把握していなかった。
・家族と本人がしたい事が違う為、両方の意見を達成することが出来ない。
（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・新規利用前には本人が不安になられない様、情報や生活歴を把握する。
・全職員が家族との信頼関係構築に努める。

事－①

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２．「～したい」の実現（自己実現の尊重）

ﾒﾝﾊﾞｰ

坂本、牧野、宮崎、田中、木村、米加田、中川原、清水、池福◆前回の改善計画に対する取組み状況
よくできている個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

なんとかできている

1人

3人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

4人

1人

9人

前回の改善計画・実践したケアを振り返る時間を次に繋げていく。

前回の改善計画に対する取組み結果
ミーティングの場では出来たり出来なかったりしたが、何名かのカンファを行えた。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできているあまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①「本人の目標（ゴール）」がわかっていますか？

0

1

62

9

②

本人の当面の目標「～したい」がわかっていますか？

02

619③

本人の当面の目標「～したい」を目指した
日々のかかわりができていますか？

0

171911619④

実践した（かかわった）内容をミーティン
グで発言し、振り返り、次の対応に活かせていますか？

できている点

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること・本人のケアプランに沿ったケアを行っている。
・実践した内容を職員に伝え、今後どのように改善、発展していくのかミーティング、カンファを行えた。
・本人が意思を話せる利用者に対しては意思に合わせた対応を行っている。
・訪問時、本人の出来る事、出来なくなってこられた事等を見極め対応している。
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・ミーティングでの実践したケアの振り返りが出来る時と出来ない時があった。
・最終目標が不明な所がある。
（ゴールが分からない）
・目標に把握。

次回までの具体的な改善計画
・ミーティングの中で事例検討等の項目をつくっていく。

事－②（200 字以内）

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ﾒﾝﾊﾞｰ

坂本、牧野、宮崎、田中、木村、米加田、中川原、清水、池福

３．日常生活の支援◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

1人

7人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

1人

0人

9人

前回の改善計画
・本人の暮らし方を理解し以前の暮らし方に近づけるような支援を行っていく。
・職員同士で利用者の体調の変化に早めに気づき共有を行う。
前回の改善計画に対する取組み結果
体調の変化に気づいた際にはＮＳや勤務者で共有し素早い対応が出来た。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

02

6193

5

109②

本人の自宅での生活環境を理解するために「以前の暮らし方」が 10 個以上把握できていますか？
本人の状況に合わせた食事や入浴、排せつ等の基礎的な介護ができていますか？

③

ミーティングにおいて、本人の声にならない声をチームで言語化できていますか？

1

440

9

④

本人の気持ちや体調の変化に気づいたとき、その都度共有していますか？

4

5009⑤

共有された本人の気持ちや体調の変化に即時的に支援できていますか？

1

7

109

①

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・利用者 1 人 1 人に合わせた食事形態、サービス提供を行っている。
・排泄では体調に合わせたケアの実践が出来ている。
・利用者の変化に気づいた時点でＮＳや上司に報告し対応出来た。
・自宅での生活が本人にとってどれだけのプラスになるかを考えてケアを行った。
・体調変化がある際は家族と連携を取り、随時対応している。
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・以前の暮らし方を把握していない。
・入浴、食事に対しては本人の状態に合わせ対応出来ているが排泄に関しては出来ていない。

次回までの具体的な改善計画
・その人らしい暮らし方が出来るよう支援を行う。

事－③（200 字以内）

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４．地域での暮らしの支援

ﾒﾝﾊﾞｰ

坂本、牧野、宮崎、田中、木村、米加田、中川原、清水、池福◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

0人

3人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

4人

2人

9人

前回の改善計画
・地域の民生委員を知る必要がある。
・利用日でない日の過ごし方について家族や本人から聞き、把握する。
前回の改善計画に対する取組み結果
・休日の過ごし方については送迎時に家族や本人から聞くことが出来た。また、日常の会話の中で聞き出す事が出来た。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①

本人のこれまでの生活スタイル・人間関係等を理解していますか？

14409

②

本人と、家族・介護者や地域との関係が切れないように支援していますか？

1

5309043290

1449③
④

事業所が直接接していない時間に、本人がどのように過ごしているか把握していますか？
本人の今の暮らしに必要な民生委員や地域の資源等を把握していますか？

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・家族と良好な関係を築く為、挨拶や報告、日々の状態を面会時や送迎時に細目に伝えコミニュケーションを図っている。
・本人が不安など抱かないように地域の人や民生委員など把握するように努力した。
・送迎時家族からの日中の様子、休みの時の様子を伺うようにし、カルテに残し、全職員が把握出来るようにしている。
・本人と家族と地域との関係が切れないように支援出来ている。
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・民生委員の方や地域の人と話をする機会がない。
・本人の地域の民生委員、資源等の把握が出来ていない。
・民生委員とのやり取りは特定のスタッフ、ＣＭが行っている。

（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画
・本人の地域を知り、資源を知る。

事－④

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平成 30 年 11 月 28 日（14：00～15：00）

５．多機能性ある柔軟な支援ﾒﾝﾊﾞｰ

坂本、牧野、宮崎、田中、木村、米加田、中川原、清水、池福◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

0人

2人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

6人

1人

9人

前回の改善計画・活用できる地域資源を調べ、支援を行っていく。
（区役所、自治会長、民生委員の方との交流）

前回の改善計画に対する取組み結果
・山本夏祭りには積極的に準備から関わる事が出来た。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①

自分たち事業所だけで支えようとせず、地域の資源を使って支援していますか？

034

29②

ニーズに応じて「通い」「訪問」「宿泊」が妥当適切に提供されていますか？

072091710918009③④

日々のかかわりや記録から本人の「変化」に気づき、ミーティング等で共有することができていますか？
その日・その時の本人の状態・ニーズに合わせて柔軟な支援ができていますか？

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・急な訪問を受けたら上司に報告し対応することが出来た。
・その時の本人の状態に合わせた支援を行い、職員に申し送りを行った。
・ニーズに応じた対応が出来た。
・利用者の変化に気づき、ＣＭ、ＰＴ、ＮＳと相談行い、案を出し実行している。また、その内容をカルテに残し職員が共有できるようにしている。
・体調変化に応じ、訪問を多く入れたり、泊まりで様子観察を行えた。
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・地域の資源を使用していない。
・ニーズに応じて、宿泊人数の関係上出来ていない事がある。
・地域資源を調べる事が出来なかった。

（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画
・地域にどんな資源があるか把握する。

事－⑤

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実施日

平成 30 年 11 月 28 日（14：00～15：00）

ﾒﾝﾊﾞｰ

坂本、牧野、宮崎、田中、木村、米加田、中川原、清水、池福

６．連携・協働◆前回の改善計画に対する取組み状況
よくできている個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

なんとかできている

0人

⓪

1人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

5人

3人

9人

前回の改善計画・地域包括支援センターとの会議の内容を一般職員にも発信していく。
・地域や自治体の活動を把握し参加していく。
前回の改善計画に対する取組み結果
・ミーティング時に会議の内容の復興が行えなかった。
・地域の活動の把握が十分でなかった。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄①②③④

その他のサービス機関（医療機関、訪問看護、福祉用具等の他事業所）との会議を行っていますか？
自治体や地域包括支援センターとの会議に参加していますか？
地域の各種機関・団体（自治会、町内会、婦人会、消防団等）の活動やイベントに参加していますか？
登録者以外の高齢者や子ども等の地域住民が事業所を訪れますか？

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

0144910269012691512

9

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・近所の方がお花を持って来られる。
・包括との会議に代表で参加している。
・地域住民の訪問者があり、一緒にレクリエーションを行ったり、談話が出来ている。
・地域より子どもたちの来設があったり、慰問があったりする。
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・自治体や包括支援センターとの会議には出席出来ていない。
・地域のイベントに参加出来ていない。
・会議に参加出来ていない。

（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・地域包括支援センターとの会議（運営推進会議）の内容をミーティング時に発信していく。

実施日

平成 28 年月事－⑥日（ ： ～： ）

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

平成 30 年 11 月 28 日（14：00～15：00）

ﾒﾝﾊﾞｰ

坂本、牧野、宮崎、田中、木村、米加田、中川原、清水、池福

７．運営◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている0人

3人あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

4人

2人

9人

前回の改善計画
・地域の一員として地域との関わりの場に出向く。

前回の改善計画に対する取組み結果
・山本夏祭りの準備から片付けを地域の方と協働して行う事が出来た。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①

事業所のあり方について、職員として意見を言うことができていますか？

1

43

1

9

②

利用者、家族・介護者からの意見や苦情を運営に反映していますか？

0

8

10

9

③

地域の方からの意見や苦情を運営に反映していますか？

0

6

0

3

9

1

1

4

3

9④

地域に必要とされる拠点であるために、積極的に地域と協働した取組みを行っていますか？

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・家族からの意見は上司に報告し話し合いが出来ている。
・ミーティングの場で発信出来ている。
・地域のイベントには全職員は参加出来ないが、参加出来る職員は積極的に参加を行っている。

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・家族からの意見に素早く対応出来ていない事をある。
・反映出来たかは最後まで携わっていない為分からない。
・見を言う事が出来なかった。
・山本夏祭り以外は協働した取り組みを行えていない。
（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・地域から必要とされる事業所を目指し、積極的に活動に参加する。

事－⑦

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実施日

平成 30 年 11 月 28 日（14：00～15：00）

８．質を向上するための取組み

ﾒﾝﾊﾞｰ

坂本、牧野、宮崎、田中、木村、米加田、中川原、清水、池福◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

1人あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

0人

2人

9人

6人

前回の改善計画・施設内研修に参加出来ない職員にも参加した職員から復興を行っていき、共有する。

前回の改善計画に対する取組み結果
・施設内研修の内容を職員同士で共有することが出来た。
・参加していない職員にも資料の配布を行い情報発信が出来た。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①

研修（職場内・職場外）を実施・参加していますか

1

70

1

9②

資格取得やスキルアップのための研修に参加できていますか

12

3

3

9

地域連絡会に参加していますか

00

2

7

9

リスクマネジメントに取組んでいますか

0

5

2

2

9③
④

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・施設内研修に参加出来る時は参加している。
・事故、転倒がないようにミニカンファレンスを行っている。
・施設内研修に多くの職員が参加出来るよう 3 部構成に参加出来る体制をつくっている。
・施設内研修で研修内容を職員同士で共有出来ている。
・研修に参加した職員より報告書や復興等で共有している。
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・地域連絡会はあっているか分からない。
・スキルアップ等の研修に参加出来なかった。

次回までの具体的な改善計画
・全職員が研修等に参加しスキルアップを目指す。

事－⑧（200 字以内）

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

平成 30 年 11 月 28 日（14：00～15：00）

ﾒﾝﾊﾞｰ

坂本、牧野、宮崎、田中、木村、米加田、中川原、清水、池福

９．人権・プライバシー◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

1人

7人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

1人

0人

9人

前回の改善計画・羞恥心に配慮した声かけ、ケアに取り組む。

前回の改善計画に対する取組み結果
・なるべく本人の近くで配慮した声かけに努める事が出来た。
・トイレ等の声かけについては今後も意識し配慮した声かけを行っていく。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄
身体拘束をしていない①
虐待は行われていない②
プライバシーが守られている③
必要な方に成年後見制度を活用している④
適正な個人情報の管理ができている⑤

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）7

200972009360091431926109

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・利用者のペースに合わせ行動している。
・利用者に対する言葉遣いに注意している。
・羞恥心に配慮した声かけ、ケアの実践が出来た。
・身体拘束は行っていない。
・他利用者に聞こえないように気を付けながら声かけを行った。
200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・カルテの保管やテーブルに置いたままにしている事があった。
・成年後見制度に関われていない。
・声かけが大きくなることがある。
・排泄時ドアの開閉が出来ていなかったり、排尿、排便を大きな声で発してしまった。
（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・声かけ時の声の大きさに注意し他利用者に配慮したケアを行う。

事－⑨小規模多機能型居宅介護「サービス評価」
法人名有限会社ひまわり

代表者

髙江 康明

事業所名

在宅ケアセンター
ひまわり

管理者

大畑 千里

出席者
項

市町村職員

0人

目

知見を有するもの

地域住民・地域団体

0人

0人

前回の改善計画
・出来る限り多くの職員のミーテ
ィング参加の体制づくりを行
Ａ．事業所自己評価のっていき、取り組み等を議論し確認ていく。

Ｂ．事業所のしつらえ・環境

Ｃ．事業所と地域のかかわり

Ｄ．地域に出向いて本人の暮らしを支える取組み

法人・事業所の特徴利用者

利用者様の今まで人生で培った価値観・人生観を尊重する介護を目指しています。
様々な活動を通じて、自分の家にいるように感じて頂けるような支援を行い、ご家族の方も含めた生活環境の維持・継続を目指しています。又、地域の人々との繋がりを大切にし、地域のイベントなどに積極的に参加し、地域との交流を深めています。
利用者家族

0人

総括表

1人

地域包括支援ｾﾝﾀｰ

1人

近隣事業所

事業所職員

1人

前回の改善計画に対する取組み・結果
意見・3 部構成にて開催し交代制で参 ・前回より改善結果が出来て加が出来ていた。研修内容を職いる。
員同士で確認したり、共有が出 ・意識付けが出来ている。
来ていた。

4人

その他

合計

0人

7人

今回の改善計画
・出来る限り多くの職員のミーテ
ィング参加の体制づくりを行っていき、取り組み等を議論していく。

・地域の多くの方に事業所を知っ ・地域の公園等にドライブに出か ・近所の方が持参された花を・地域の多くの方に事業所を知って頂くために様々な所に出向けたり、利用者様の馴染みの地玄関に飾ってあるのは良い。て頂くために様々な所に出向
く取り組みを行っていく。
域に出向くことが出来た。
・季節の花が飾ってある。
く取り組みを行っていく。
・落ち着いた雰囲気で不快なにおいはしない。
・山本地区の行事を把握し参加出 ・山本夏祭りでは、職員が準備等 ・相談窓口を広報誌に明示され・山本地区の行事を把握し参加出来るよう企画を行っていく。には参加出来たが、利用者様をているのは評価できる。
来るよう企画を行っていく。
お連れすることが出来なかっ ・サロンの出前講座にも参加をた。
お願いしたい。
・他の行事には参加出来ていな ・山本まちづくり委員会に参加
い。
してはどうか。
（自治協議会と相談）
・引き続き相談窓口の記載を行い ・毎月のひまわり便りに記載する ・相談窓口の情報発信は評価
・引き続き相談窓口の記載を行い家族からの意見、相談、家族のことで相談しやすい体制づくできる。
家族からの意見、相談、家族の近所の方からの意見、相談等もりが出来た。
・利用希望者からすればどこに近所の方からの意見、相談等も聞けるような窓口をつくって尋ねたらいいか分からない。
聞けるような窓口をつくっていく。
・利用者からの心配になる方のいく。
相談はあった。
・山本地区に知ってもらう努力が必要。

Ｅ．運営推進会議を活かした取組み

Ｆ．事業所の防災・災害対策

・会議内容をミーティングにて報 ・ミーティングにて報告が出来て告し一般職員にも共有していいなく、今後も発信をしていく。
く。

・地域事例の掘り出しを行う。

・会議内容をミーティングにて報告し一般職員にも共有していく。

・職員が入職したり動きがあった ・連絡網の付け加えは出来ても、 ・他の事業所で運営推進会議の後 ・職員が入職したり動きがあった
際に更新し連絡網の配布を行 配布までは出来ていなかった。の消防訓練に参加した。
際に更新し連絡網の配布を行い緊急時等に活かせるように ・運営推進委員の方参加の消防訓
い緊急時等に活かせるようにする。
練の実施が出来た。
する。