（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年７月３日【事業所概要（事業所記入）】
０８７３１００９２９

事業所番号

有限会社

法 人 名
グループホーム

事業所名所 在 地
自己評価作成日
※

大樹

大樹

ユニット名

１号館

〒３１１－３１０６
茨城県東茨城郡茨城町越安１９９３
平成２５年１月１８日

評価結果
市町村受理日平成２５年７月１日

事業所の基本情報は、介護サービス情報公表支援センターのホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0873100929-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年３月２７日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年６月２０日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
・自然豊かな環境の中でその人らしさを大切にできているかと、職員間で日常的に話し合い、共有出来ていると感じている。
・理念に合わない対応があった場合は職員間でお互い注意出来る環境が目標である。
・御家族、友人、親戚等の面会が頻繁にあり、利用者への想いを日々感じて介護に従事出来る事。
・代表者が無農薬野菜や米等を栽培し、食卓に提供し食の安全に努めている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は自然豊かな環境にあり、木造平屋造りの温かみのある佇まいとなっている。
居間は南向きになっており、大きな窓から光が入るため明るく、職員は加湿機を備えたり温度調節をして利用者が居心地よく過ごせるよう配慮している。
利用者は居間や居室からデッキに出て周囲に広がる田畑や遠くに筑波山を眺めながら、手作りの木製ベンチに座ってお茶や外気浴を楽しんでいる。
敷地内に梅や柿、林檎、さくらんぼ、杏、無花果、かりん、夏みかんなどの果樹や花木が植栽されており、利用者は季節感を味わいながら過ごしている。
職員は毎日の献立のほか、敬老会や誕生会などの献立を利用者と一緒に作成するとともに、代表者が栽培している無農薬野菜や米、自家菜園で栽培している野菜を利用し、新鮮で安心な食材を取り入れ、利用者の食事が豊かなものとなるよう支援している。
長期間務めている職員が多いため利用者との係わりが深く、「お一人お一人の人格を尊重し、安心と信頼の介護で、地域に密着した生活をめざします」との地域密着型サービスの意義を踏まえた理念の基、信頼と安心の支援に努めている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

「お一人、お一人の人格を尊重し、安心と信頼の介護をして行く上で理念を基本とした介護が最も大切であり理念にそぐ 介護で、地域に密着した生活を目指します」との地
わない対応があった場合は職員間で 域密着型サービスの意義を踏まえた理念を作成して地域密着型サービスの意義を踏まえ 注意し、理念を再確認した上で質の いる。
た事業所理念をつくり、管理者と職員 向上に取り組んでいる
理念を玄関や事務室、居間など目に付き易い場所
は、その理念を共有して実践につなげに掲示して全職員で共有するとともに、意識付けをしながら実践に努めている。
ている○理念の共有と実践

1

1○事業所と地域とのつきあい

2

ホームの近辺は地域の方の散歩
コースになっていることもあり、地域の方とは普段から挨拶を交わしたり菊の花や野菜を頂いたりしている

利用者は散歩時に近隣住民と挨拶を交わしたり、
近隣住民から花や野菜のお裾分けがあるなど、日常的に交流している。
２ヶ月に１回、理・美容師がボランティアで来訪しているほか、事業所の敬老会にフラダンスのボラ
ンティアが訪れたり、一般家庭と同じ様に毎週ヤクルトの訪問販売員が訪れ、利用者はヨーグルトや飲み物を選びながら購入し、販売員と会話を交している
運営推進会議で得た情報を基に、利用者は職員と一緒に地域の産業祭などに出かけている。
管理者は地域のコミュニティセンターで認知症について講演をしたり、電話で近隣住民からの相談を受けている。

利用者が地域とつながりながら

2 暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交
流している

3

○事業所の力を活かした地域貢献 地域より認知症についての講演の依頼を受け理解をして頂いた事業所は、実践を通じて積み上げて 高齢者が多い地域でもあり相談いる認知症の人の理解や支援の方法 も受ける事があるを、地域の人々に向けて活かしている
運営推進会議は町職員や区長、高齢者クラブ会
運営推進会議は２ヶ月に１回長、民生委員を委員として開催しているが、２ヶ月 開催することが望まれる。
に１回開催するまでには至っていない。
会議に家族等の代表や地域包会議では事業所の状況や行事などを報告するほ括支援センター職員の参加をか、町担当者から時節の話題や介護マークなどの情得、より多くの意見や情報を汲報を得ている。
委員から町民祭りの情報を得て利用者が見に行け みあげるとともに、外部評価でるよう支援するなど、会議で得た情報をサービスの 明らかになった課題などを話し
向上に活かすとともに、委員からの質問に答え、事 合い、より充実した内容となる業所への理解が得られるよう取り組んでいる。
よう取り組むことを期待する。
今まで会議に参加が得られていない家族等や地域包括支援センターの職員に参加を依頼し、より多くの意見や情報が得られるまでには至っていない。

○運営推進会議を活かした取組み 地域の区長、民生員、老人会長、家族の代表、町福祉課の方より参加を頂き、ホームの取り組み内容を報告し、意見を参考に進めている運営推進会議では、利用者や

4

3 サービスの実際、評価への取り組
み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価町担当者が運営推進会議に出席している。
管理者は町役場に出向いたり、ケアマネジャー連絡会議や地域密着型介護サービス連
絡協議会に参加し、町担当者に事業所の実情を伝えるとともに、情報交換をして協力関係を築くよう努めている。
管理者は町主催の講演会で、認知症についての講演を引き受けている。

利用者の手続きや事業推進にあたり、町の担当者と電話や往来する等、連携を取れる体制を作
市町村担当者と日頃から連絡を り質の向上に取り組んでいる
密に取り、事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる「身体拘束排除宣言書」を作成するととも 全職員が身体拘束の内容とそに、玄関に掲示して職員で共有を図り、玄関 の弊害を正しく認識するためにの施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り 研修会を実施するとともに、同組んでいる。
意書や経過観察記録、検討記録
身体拘束をしないケアのマニュアルを作成 等の書類を整備することが望ましているが、内部研修を実施したり、同意書 れる。
や経過観察記録、検討記録等の書類を整備するまでには至っていない。

「身体拘束は行わない」また身
体拘束ゼロを目指し全ての職員が認識し介護支援にあたっている
なお玄関に身体拘束排除宣言書を作成し表示している
また日中は玄関等にも鍵を掛けることはせず見守りをしながら、当たり前の自由な暮らしが出来るよう支援している

7

高齢者虐待防止に基づき研修やセミナー等に参加し伝達講習にて全職員が理解し虐待が見過ご
管理者や職員は、高齢者虐待防 されないように防止に努めてい止法等について学ぶ機会を持ち、 る
利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 外部研修に参加し必要な場合には関係者に相談できる体制を活用取っている
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○虐待の防止の徹底

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況重要事項を説明し事業所で出来る事と出来ない事を明確に説明
ご家族からの疑問点を引き出し契約の締結、解約又は改定等の 急変時または重度化について説際は、利用者や家族等の不安や疑 明し同意を得るようにしている問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

○運営に関する利用者、家族等意 利用者の不満や苦情等は日頃から対話を重ね聞き出せるよう努
見の反映
めている
またご家族にも苦情、要望等が利用者や家族等が意見、要望を 気軽に出せるよう意見箱を設置
管理者や職員並びに外部者へ表せ している。

重要事項説明書に事業所と第三者機関の苦 意見などを出し難い家族等の情相談受付窓口を明記している。
心情に配慮し、意見や要望を出職員は利用者には日常の支援の中で、家族 し易いよう無記名のアンケート
等には電話や面会時に話を聴く機会を設け、 を実施し、出た意見等を運営に出た意見等を管理者に伝えたり、職員で話し 反映させるように取り組むこと合い、直ぐに対処できることについては迅速 を期待する。
に対応している。
家族等にアンケートを実施して広く意見や苦情を汲みあげるまでには至っていない。

る機会を設け、それらを運営に反映させている

日頃からコミュニケーションを取り、要望や意見等聞くよう心がけているが不満や苦情は言い難い部分もあり把握しきれてな
いこともあると思う
代表者や管理者は、運営に関す 利用者の受け入れや職員間の交る職員の意見や提案を聞く機会を 替等の話し合いは出来ている
設け、反映させている

管理者は常に話し易い職場の環境づくりに努めながら職員の話を聴いているほか、日々の申し送り時や昼食時に意見や要望、提案を出せる機会を設けている。
職員は「勤務体制に関する意見」や「外出したがらない利用者への外出時間増加に関する意
見」、「利用者がつまずき易い場所などの環境整備に関する意見」などを申し送りノートに記入しており、管理者は職員から出た意見等を運営に反映させている。

○運営に関する職員意見の反映

11

7

運営者も現場に入り職員一人ひとりの日々の努力を把握してお代表者は、管理者や職員個々の り資格取得の支援に努めている
努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

124

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

全ての職員が段階に応じたセミ
ナーや研修を受ける機会を確保
代表者は、管理者や職員一人ひ するよう努めている
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
グループホーム協会、ケアマ○同業者との交流を通じた向上
ネージャー協会に加入し会合等
代表者は、管理者や職員が同業 で良い点、改善点等話し合う機
者と交流する機会をつくり、ネッ 会を作っている
トワークづくりや勉強会、相互訪 また同業者を訪問し良い点を取問等の活動を通じて、サービスの り入れたり相互間で改善点など
質を向上させていく取組みをして 話し合っている
いる○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
今現在何が不安なのかご本人の思いと希望を真剣に受け止め、サービスの利用を開始する段階 安心して日常生活を送れるようで、本人が困っていること、不安 個別にコミュニケーションを図り、関係作りに努めている
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 家族の立場に立ち求めているものの理解に努め、家族の思いをサービスの利用を開始する段階 受け止める努力をし、事業所とで、家族等が困っていること、不 してどのような対応が出来るか
安なこと、要望等に耳を傾けなが 話し合っている
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

1516○初期対応の見極めと支援
17

サービスの利用を開始する段階
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている事業所として本人や家族の思い、状況等を確認し出来る限りの対応に努めている
また出来ないことは事業所だけで抱え込まず必要に応じて他のサービス機関につなげ早急な対応が必要な相談者には可能な限り柔軟な対応に努めている

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

18

○本人と共に過ごし支え合う関係 利用者は人生の先輩でもあり日常生活の中で学ぶことも多々あり、共に支えあうという思いの職員は、本人を介護される一方 中で信頼関係作りに取り組んでの立場に置かず、暮らしを共にす いる
る者同士の関係を築いている

19○本人と共に支え合う家族との関 面会時にはご家族が利用者への面会のみに終わるのではなく職係員との話し合いを短時間でも持
職員は、家族を支援される一方 ち、職員の思い等きめ細かく伝の立場に置かず、本人と家族の絆 えることで共に支援していくとを大切にしながら、共に本人を支 いう関係が出来ていると思う
えていく関係を築いている20

8

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用者の親戚や近所だった人、友人の来訪があり、職員は気軽に来訪ができるような雰囲気づくりを心がけるとともに、お茶の接待をして利用者が来訪者と一緒に楽しい時間を過ごせるよう支援している。
利用者が墓参りや馴染みの店、美容室への外出を希望する場合は、家族等の協力を得たり職員が付き添い、利用者の馴染みの人や場所との関係が途切れないよう努めている。
家族等の面会が途切れた時や利用者が電話をかけたい時には、いつでも電話ができるよう支援している。

○馴染みの人や場との関係継続の 友人や馴染みの方がいつでも気軽に来訪出来るよう事業所内で支援の雰囲気作りに努め、面会時にはお茶を飲みながら楽しく過ごせる時間を支援している本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている

テーブルの配置を工夫し午後は職員が間に入りコミュニケー
利用者同士の関係を把握し、一 ションを図る努力をしている
人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている
サービスの利用が終了しても利○関係を断ち切らない取組み
用者のその後の経過などを聞いサービス利用（契約）が終了し たり、相談にも応じ関係性を断ても、これまでの関係性を大切に ち切ることなく大切にしている
しながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

22

6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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外
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評
価
Ⅲ

項

目

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己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

自職員は利用者との日々の係わりの中で把握した利用者の訴えや暮らしぶりを個別に記録したり、申し送りノートに記録して全職員で話し合って共有し、利用者の意向にそった支援に努めている。
思いを表わせない利用者の場合は家族等から話を聴いたり、話し方や表情、しぐさなどから思いを汲み取るよう努め、利用者本位に検討している。

利用者の一人ひとりの人格を尊重し、現状況を把握して援助出来るよう努めている

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。
困難な場合は、本人本位に検討している。

事前に生活歴等をご本人、ご家族より聞き、職員が把握し本人のこれまでの馴染みの暮らし方
一人ひとりの生活歴や馴染みのが継続出来るよう支援している暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

一人ひとりの出来る事出来ないことを把握し細かい点に配慮しながら、その時の利用者の状態
一人ひとりの一日の過ごし方、 や気持ちを理解して支援に努め
心身状態、有する力等の現状の把 ている
握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は利用者や家族等の意向や要望を取り入れて計画作成担当者を中心に職員で話し合い、短期目標は６ヶ月、長期目標は１年と定めて作成し、家族等の来訪時に説明して同意を得ている。
３ヶ月毎にモニタリングを行うとともに、設定期間毎に見直している。
利用者の心身の状態に変化が生じた場合には、随時現状に即した介護計画に見直している。

○チームでつくる介護計画とモニ 利用者がその人らしく暮らせる
ようご本人や、ご家族の要望をタリング取り入れて、介護計画作成にあたっている
本人がより良く暮らすための課 また実現可能な計画になるよう
担当者会議でモニタリングや課
10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合 題となる項目を話し合っている
い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その日の利用者の訴えや暮らしぶりを個別に記録し、食事量・水分・排日々の様子やケアの実践・結果、気 泄状況をチェックし全職員が把握でまたづきや工夫を個別記録に記入し、職員 きるようにしている申し送りノート等で個別の情報共有
間で情報を共有しながら実践や介護計を徹底している画の見直しに活かしている○個別の記録と実践への反映

27

28

29

30

○一人ひとりを支えるための事業 いきなり入居に不安な利用者にはしばらくの間、ホームと在宅所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に の両方の生活を提案している
生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
ホームは地域の方の畑に囲まれ○地域資源との協働ており野菜や花を頂いたりして一人ひとりの暮らしを支えてい 交流している
る地域資源を把握し、本人が心身 美容師のボランティアの受け入の力を発揮しながら安全で豊かな れにて地域の方との協働ができ暮らしを楽しむことができるよう ている
支援している入居前からのかかりつけ医との○かかりつけ医の受診支援
関係を大切にし、利用者や家族等の希望するかかりつけ医への受診は、本人及び家族等の希望 受診の支援をしている
11 を大切にし、納得が得られたかか また月１回協力医療機関の医師
りつけ医と事業所の関係を築きな による往診がある
がら、適切な医療を受けられるように支援している

利用者や家族等が希望するかかりつけ医を担当医としている。
受診は基本的には職員が付き添い、受診記録に記載して全職員で共有している。
月１回協力医療機関の医師による訪問診療があるほか、随時往診依頼をするとともに、毎週水曜日に協力歯科医の訪問診療があり、義歯の調整や口腔ケアの指導を受けるなど、適切な医療を受けられるように支援している。

看護職員の配置はしていない為
知り合いの看護職員に相談し助介護職員は、日常の関わりの中 言して頂いて対応している までとらえた情報や気づきを、職場 た医療機関とも連携を取ってい
内の看護職員や訪問看護師等に伝 る
えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

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8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働

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33

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入院時はご本人の援助方法に関する情報等を医療機関に提出
ご家族とも情報交換しながら職員が頻繁に見舞い、その際ご本人の状態を医師・看護師から得ている退院後スムーズにホームにて生活が出来るよう情報提供書を頂いている「重度化や終末期に向けた指針」や重度化した場合の対応マニュアルを作成し、事業所でできることとできないことを利用者や家族等に説明している。
利用者や家族等から看取りの希望がある場
合は、医療連携体制を整えて看取りができる
ように取り組んでおり、今までに看取りを４例経験している。

○重度化や終末期に向けた方針の 事業所内で出来る事出来ないことを明確にし、利用者・家族・共有と支援
職員と情報を共有し、月１回の重度化した場合や終末期のあり方に 協力医療機関の往診の際に医師12 ついて、早い段階から本人・家族等と に相談をしながら支援に取り組話し合いを行い、事業所でできること んでいるを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる

マニュアルは備えており応急手
当の訓練は一部の職員は受けて利用者の急変や事故発生時に備 いるが全職員には至っていない
えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

○災害対策

35

火災や地震、水害等の災害時
13 に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

年２回避難訓練を実施しており、消火器訓練も利用者と一緒に実施
夜間を想定した訓練も実施している

年２回消防署の立会いのもと夜間想定を含め 避難訓練で明らかになった課題
た避難訓練を実施するとともに、近隣住民との や反省点を話し合い、記録に残し
間に災害に遭った場合の避難場所として協力し て次回の訓練に活かすことが望まてもらえる体制ができている。
れる。
訓練の結果は記録しているが、課題や反省点 避難訓練への近隣住民の参加にを記録して話し合ったり、避難訓練に近隣住民 ついては、運営推進会議に地域住の参加を得るまでには至っていない。
民が参加しており、協力の要請を
緊急連絡網を作成しているが、掲示するまで しているので実現することを期待には至っていない。
する。
災害の発生に備えて食料や飲料水、毛布、タ 緊急連絡網は事務室など、目にオル、おむつ、懐中電灯などを備蓄している。 付き易い場所に掲示することが望まれる。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプラ 一人ひとりを尊重した介護を心がけ支援している
イバシーの確保
特に排泄への声かけには十分に配慮しプライドを傷付けないよ14
一人ひとりの人格を尊重し、誇 うに努めている
りやプライバシーを損ねない言葉
かけや対応をしている

職員は利用者一人ひとりの人格を尊重し、特に排泄や入浴支援では誇りやプライバシーを損ねないよう目立たずさりげない言葉かけや対応に努めている。
個人情報に関する書類は事務室の書棚に保管し、取り扱いには十分注意をしている。

○利用者の希望の表出や自己決定 本人の希望や嗜好の把握に努め
日常生活の中で表出出来るようの支援取り組んでいる37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
職員の都合を押し付けることの無いよう配慮し、起床や就寝な
ど本人のペースに合わせた支援
職員側の決まりや都合を優先す をしている
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

２ヶ月に１回理・美容師のボラ
ンティアの協力を得ているが、美容室へ出かける方もおり送迎の支援をしている

10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

利用者一人ひとりの力を活かし○食事を楽しむことのできる支援 利用者と職員が出来る限り準備や後片付けを一緒に行っている
また夏には庭に栽培している野菜を収穫し調理して楽しんでい
る
40

15

食事が楽しみなものになるよ
う、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は毎日の献立や敬老会、誕生会など行事
食の献立を利用者の希望を取り入れながら、利用者と一緒に作成している。
利用者の苦手なものには代替品を準備した
り、一人ひとりの状態に応じて刻み食やお粥を提供している。
代表者が栽培している無農薬野菜や米、自家菜園で栽培している野菜を利用するなど、新鮮で安心な食材を取り入れている。
利用者と職員で一緒に団子を作ったり、ホットプレートでケーキを焼くなど、食事が変化に富んだ楽しみなものとなるよう支援している。
利用者は能力に応じて野菜の下ごしらえや下膳、食器洗い、食器拭きなどの役割を担っている。

１日の食事量・水分量を個別に記録している また個別の食事形態を把握し、それに応じて提食べる量や栄養バランス、水分
供している
量が一日を通じて確保できるよ
苦手な献立等は他の献立に変えう、一人ひとりの状態や力、習慣て対応しているに応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

4142

個別に義歯と自分の歯のケア
義歯には消毒、殺菌剤を使用
口の中の汚れや臭いが生じない またスポンジで口腔ケアを実施
週１回の訪よう、毎食後、一人ひとりの口腔 している
問歯科による義歯の調整や清潔状態や本人の力に応じた口腔ケア
保持の為口腔ケアをしている
をしている

43

排泄チェック表にて個別の排泄パターンを把握
声かけ誘導を促し可能な限りト
排泄の失敗やおむつの使用を減 イレでの排泄を行っている
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○口腔内の清潔保持○排泄の自立支援

職員は排泄チェック表を活用し、利用者一人ひとりの排泄パターンを把握しながら声かけ誘導し、日中はおむつを使用しない支援に取り組んでいる。
夜間はポータブルトイレを使用するなど、可能な限りトイレで排泄ができるように努
め、排泄の自立に向けた支援をしている。
11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況水分を朝昼夜の食事の際と１０時１５時のおやつの時間と摂取
便秘の原因や及ぼす影響を理解 量を把握し一人ひとりの好む飲し、飲食物の工夫や運動への働き 料や野菜の多い食事にて対応し
かけ等、個々に応じた予防に取り 自然排便につながるよう努めている
組んでいる○便秘の予防と対応

4445

入浴は週２回午前中と決まっているが、利用者○入浴を楽しむことができる支援 曜日は決まっているが利用者の の状態によりシャワー浴や足浴、清拭で対応した状態によりシャワー浴や足浴、清拭等にて対応している 個人 り、１号館と２号館のそれぞれの入浴日にお互いの希望や状態により、入浴が出 に利用ができるよう支援している。
浴室は壁や床面、浴槽ともに明るく温かみが感
一人ひとりの希望やタイミング 来なかった利用者は１号館、2号
じられる色で、シャワー椅子を備えて安全に配慮
17 に合わせて入浴を楽しめるよう
館とお互いの入浴日に入浴出来 しながらゆったりと寛いだ気分で入浴ができるよに、職員の都合で曜日や時間帯を るようにしているう支援している。
決めてしまわずに、個々に応じた
入浴を拒む利用者にはタイミングを見計らいな
入浴の支援をしている
がら入浴に誘ったり、声かけの工夫をし、無理無く入浴ができるよう支援している。

一人ひとりのリズムを把握し安心して休息、睡眠できるよう支援している
一人ひとりの生活習慣やその冬は湯たんぽを使用し暖かく眠時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよ れるよう支援しているう支援している○安眠や休息の支援

46

個別に服薬のファイルを作成し職員が内容を把握できるように
一人ひとりが使用している薬の している目的や副作用、用法や用量につい 服薬時には本人に手渡し服用をて理解しており、服薬の支援と症 確認している状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

洗濯干し、洗濯たたみ、食事の後片付けなど日課としている利張り合いや喜びのある日々を過 用者の力を活かした役割で生活ごせるように、一人ひとりの生活 に張りがもてるよう支援してい歴や力を活かした役割、嗜好品、 る
楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

天気の良い日は利用者の希望や体調を考慮しながら近所に散歩に出かけたり、買い物に出かけられるよう支援しているほか、利用者の希望にそってドライブや外食に出かけ、季節を味わったり気分転換が図れるよう支援している。
季節ごとに近隣の植物園や公園に手作り弁当を持って花見に出かけられるよう支援している。
体調により外出ができない利用者でも、デッキでお茶を飲みながら外気浴ができるよう支援している。
家族等の協力により墓参りに出かけたり、病院の受診の帰りに外食に出かける利用者もいる。

利用者の希望により散歩、買い物など戸外に出かける支援をしている
また利用者の希望で墓参りなど
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう 家族の協力を得ながら支援して
18 支援に努めている。また、普段は いる
行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○日常的な外出支援

49○お金の所持や使うことの支援
50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

週１回ヤクルトの訪問販売があり、自分で買うことを楽しみにしている
利用者がいる
また管理が困難な利用者には家族より預かり個別に使用を記入し報告している

本人が掛けたい時はいつでも掛けられるよう対応している
面会が途切れた場合でも家族との電家族や大切な人に本人自らが電話を話でのやり取りで安心して頂けるよ
したり、手紙のやり取りができるようう支援しているに支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

居間は南向きになっており、冬は暖かく利用者にとってソファーは居心地の良い場所なっている
周りは地域の方の菊畑になっており、夏には花を眺めたり頂いた花を飾るなど、季節を感じな
がら過ごしている
敷地内には梅・柿・リンゴ・さくらんぼ・あんず・いちじくな
どの果実を収穫し季節を感じ楽
しんでいる

居間は南向きになっており、大きな窓から光が入るため明るく、職員は加湿器を設置したり、温度調
節をして利用者が居心地よく過ごせるよう配慮している。
居間や居室からデッキに出られるように設計されており、利用者は事業所の周囲に広々と広がる田畑
や遠くに筑波山を眺めながら手作りの木製ベンチでお茶や外気浴を楽しんでいる。
居間には季節の花を飾ったり、ソファーを配置して寛いで過ごせるよう工夫している。
居間から続く和室は会議に利用したり、利用者や家族等の休憩場所として活用しているほか、雛人形などを飾り、季節が感じられる空間となっている。
敷地内に梅や柿、林檎、さくらんぼ、杏、無花
果、かりん、夏みかんなどの果樹や花木を植栽し、利用者が季節感を味わいながら穏やかな日々を過ごせるよう取り組んでいる。

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 居間にはソファーを置き、くつろげるよう配置している
居場所づくり食堂脇には小上がりがあり思い
思いにくつろげるよう工夫して共用空間の中で、独りになれた いるり、気の合った利用者同士で思い デッキには手作りのベンチを置
思いに過ごせるような居場所の工 き暖かい日には日光浴をしなが夫をしているらくつろげるよう工夫している本人が馴染みの家具や仏壇を置○居心地よく過ごせる居室の配慮 き、お供え物など大切にしている利用者の支援に努めている
居室あるいは泊まりの部屋は、
20 本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている

利用者は居室にタンスやテレビ、椅子、仏壇、寝具類などの使い慣れた物品を持ち込み、家族の写真や植木鉢、生花を飾るとともに、時計やカレンダー、温度計などを掛け、思い思いに居心地のよい暮らしをしている。
職員は目の不自由な利用者のために入り口に木彫りのプレートを下げ、手で触れて自分の部屋が確認できるよう工夫している。

○一人ひとりの力を活かした安全 居室・浴室・トイレなどにプレートを掛け、混乱の無いような環境づくり工夫している
建物内部は一人ひとりの「できまた目の不自由な利用者には本ること」や「わかること」を活か
人の居室入口に手で触って確認して、安全かつできるだけ自立し出来る物を掛けるなど工夫してた生活が送れるように工夫してい
いる
る

14

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Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある○ 2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と○ 2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

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（様式４）

目 標

達

成

計

画
事業所名
作成日

【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

グループホーム大樹
平成２５年

６月２８日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

1

２ヶ月に１回開催するま ２ヶ月に１回開催す4でに至っていないる

地域の区長、民生員、老人会長、家族の代表、町福祉課の方より多くの意見や情報を得られるようにする

１２ヶ月

2

すでに周知徹底する為に
玄関、リビングに掲示されているが職員の全員が ２ヶ月に１回の会議
6 読んでいるか確認する機 に全員が参加するよ
会がなかった。各メン
うにする
バーが読んだかを確認する。

２ヶ月に１回の職員会議で社内研修の時間をとり周知徹底を計ると共に早期発見
に努める

１２ヶ月

３ヶ月に１回アン
ケートを実施する。
家族からの意見や苦情が 利用者の不満や苦情
3 10汲み上げられていない等は日頃から対話を重ね聞き出せるように努める。

３ヶ月に１回家族へアン
ケートを実施し意見や苦情をくみ上げる。家族等には電話や面会時に話を聞くよ
うにする。

１２ヶ月

自分で避難出来る人が極端に少ない。車椅子の人
短い時間で避難出来
4 35 が５割以上いるのが問るようになる題。近隣の人と接触を多く持ち協力してもらう。

避難場所のマップを大きく分かるように掲示する。今より多くの地域住民の参加を促してみる。

１２ヶ月

目

標

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。