（様式１）

自己評

価票
作成日

平成23年8月27日【事業所概要（事業所記入）】
0873300511

事業所番号

有限会社

法 人 名
事業所名

所 在 地
自己評価作成日※カサブランカ

グループホームカサブランカ大宮

ユニット名

本館

〒319－2135
茨城県常陸大宮市石沢1595
評価結果
市町村受理日平成23年8月27日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】■特に力を入れている点
基本理念の一つでもある｢アットホームな雰囲気」を職員全員が意識して支援するように心がけている。入居者の方が、笑顔で一日、一日をゆったりと過ごしていただくことを大切にして支援させていただいている。
■アピールしたい点
社員は実の家族同士であるため、このホーム自体が家族が集う場所という位置づけでもあり、そこで一緒に暮らす入居者の方との関係も他の施設とは異なった親近感が伴った介護となっている。その他にも、社員それぞれに子供（3歳～中学3年生まで）がおり、ホームで一緒に過ごしているため、子供の笑い声がこだまする環境であり、入居者、その家族の方にも大変喜ばれている。
【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ

項

目

1

2

評

価

実

施状

況

毎日朝礼、申し送り時に出勤職員全員で斉唱することで理念を再認識している。

地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている
イベント等で交流を図っている。

○事業所と地域とのつきあい

2

己理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している
利用者家族、地域住民の方に事業所の取り組み、現状の報告を行なって、意見交換をしている。今後は市や地域包括センターの職員に事業所は、実践を通じて積み上げている認 も参加を呼びかけてサービス向上に活かす予知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々 定である。に向けて活かしている○事業所の力を活かした地域貢献

3

地域住民、利用者家族、社協などの方々に参加していただき、毎回事業所の現状、サービ運営推進会議では、利用者やサービスの実 ス内容の報告をして、参加者から意見もいた際、評価への取り組み状況等について報告や だき反映している。
話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

4

3

市のグループホーム協議会の会員となり、市の担当者を含めた会議に参加して、ホームの市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 様子を伝えたり、協力関係を築いている。
事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

54

本館の社員だけで行うケアミーティングにおいて話し合っている。

○身体拘束をしないケアの実践

65

代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる虐待について理解し、防止に努めている。
全職員に対して掲示板等を利用して研修の参管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ 加を促しているが、出席が少ないのが現状いて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所 で、改善が必要である。
内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○虐待の防止の徹底

72

自己評
価

外部評価項目

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

867

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている○同業者との交流を通じた向上

14

施状

況

研修に参加し、内容を報告書を活用して報告しているが、全体周知までには至っていない。

意見箱を設置したり、運営推進会議で運営に反映させる機会を設けている

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている○職員を育てる取組み

13

実

マンスリーミーティングを開催して反映している。

○就業環境の整備

12価

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている○運営に関する職員意見の反映

11

評契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

10

己

管理者、介護支援専門員が説明を行い、不安や疑問点がないか確認、相談しながら理解と納得をしていただけるように努めている。

○契約に関する説明と納得

9

自代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

勤務状況によって給与に反映されている。
業務に対する水準を作り、向上心がもてるような仕組みを検討中である。

社内研修を年2回程度行っている。
全職員を対象としており、個々の職員の能力に応じた学びにまでは十分ではない。

市のグループホーム協議会の会員になり、同業者との交流、情報交換を行っている。
勉強会にも積極的に参加している。

自己評
価外部評
価
Ⅱ項目評

価

実施状

況

理念に基づいた姿勢で支援している。

サービスの利用を開始する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

15

入所される前に家族の話も傾聴している。

○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

担当ケアマネージャーと連携を取りながら他のサービス利用も含めた対応に努めている。

○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

17

昼夜問わず、共に生活している。

○本人と共に過ごし支え合う関係
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

来館できない家族には定期的に連絡している。

○本人と共に支え合う家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19○馴染みの人や場との関係継続の支援
8

入所前に往来していた友人の方なども事業所に面会していただくなど、地域の方に支援していただいている。

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
同世代の共通話題を提供して話をしたり、新館・本館の合同レクリエーションやイベントを利用して、利用者同士の交流を深めてい利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが る。
孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

己

安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係

20

自4

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実

施状

況

退所後も、事あるごとに訪問したり来訪していただいたりといった関係作りをしている。
サービス利用（契約）が終了しても、これ また、事業所のイベント案内、家族へのフォまでの関係性を大切にしながら、必要に応じ ローなどを行っている。て本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

9

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。

センター方式による情報収集を行っている。

○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている
センター方式による情報収集を行っている。

○暮らしの現状の把握
25

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

本人がより良く暮らすための課題とケアの10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している28

日々の状況から本館ケアミーティング、全体のケアカンファレンスを通して作成している。

ケアプラン実施チェック表を利用して、介護計画の見直し等に反映させている。

○個別の記録と実践への反映27

本館ケアミーティングを実施して、本人の希望や意向を把握して支援体制を検討して実施している。

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 その状況に応じて、サービス内容を検討している。
化（家族の意向と本人の身体的能力が回復し、本人や家族の状況、その時々に生まれる在宅に戻って生活しているケースがある）。
ニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実施状

況

入所前の生活について聴き取りし、どのような暮らしをしてきたのかを把握している。
できる限りその生活に近い暮らしが送れるよ
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源
うに支援している。
を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している○地域資源との協働29

看護師への情報伝達、受診支援をしている。

○かかりつけ医の受診支援
30

11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している
常勤看護師との連携により支援を行っている。

○看護職員との協働
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

31

病院のＭＳＷと密に連携をとって情報交換や相談を行うように努めている。

○入退院時の医療機関との協働利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

32○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

33

重度化した場合や終末期のあり方につい12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる

定期的な職場研修を行っている。

○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

34

地域の方にも理解を得て、運営推進会議において話し合いを行っている。

○災害対策
35

重要事項説明書内に重度化した場合の指針、ターミナルケアのマニュアルなどを入所時に手渡して、実際に重度化や終末期になったときにも家族と話し合って支援している。

13

火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

6

自己評
価

外部評
価
Ⅳ

項

目

自己評

価

実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 月間目標の設定時に、プライバシーに関する目標を掲げたり、職員の意識改革を行うこと確保で対応している。

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

なるべく自己決定できるような声かけを行っている。

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

38

共同で支援するときもあるが、強制はしていない。また、部屋で過ごす方、食堂で過ごす方と本人の自由にしていただいている。

マニキュアをしたり、口紅、眉を描くなどの支援をしている。
また、好みの服を選んで着ていただくようにその人らしい身だしなみやおしゃれができ 配慮している。
るように支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

嗜好チェック表を参考にして、献立を作成したり、一緒に食事の配膳準備等を行ったりしている。

○食事を楽しむことのできる支援4015

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
残食管理表、水分チェック表を作成、活用して状態把握をしている。
嗜好チェック表に基づいた食事支援を実施し食べる量や栄養バランス、水分量が一日を ている。
通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後の実施を徹底している。
歯ブラシだけでなく、ガーゼや専用のスポンジなどその人にあった口腔ケアを行ってい口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食 る。
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

427

自己評
価

外部評価

項

目

16

評

価

実施状

況

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている
こまめな水分摂取を実施している。

○便秘の予防と対応
44

己

本館ケアミーティングで話し合っている。24時間排尿・便アセスメントを実施している。

○排泄の自立支援43

自便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる
週２回、火・金曜日を入浴日としている。
排泄物による汚れ等があれば、シャワー浴で入浴日以外にも対応する。また、利用者から一人ひとりの希望やタイミングに合わせて の希望があれば入浴日に関係なく、体調等を17
入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や 考慮しながら入浴できるようにしている。
時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入 他にも、個々に応じてシャワー浴、足浴の対浴の支援をしている
応をしている。
○入浴を楽しむことができる支援45

昼寝や訴えがあったときは横になっていただいている。

○安眠や休息の支援
46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
服薬前の声かけ等で誤訳を防止するように努めている。
医師や薬剤師とも連携を密にして対応するこ
一人ひとりが使用している薬の目的や副作 とにしている。
用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

48

できる方については配膳、下膳などの役割を持っていただいている。また、楽しみを持っていただく方法として、嗜好品をチェックし張り合いや喜びのある日々を過ごせるよう て食事を提供したり、編み物等の趣味を日々に、一人ひとりの生活歴や力を活かした役の中で行っている利用者もいる。
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

49

外食や買い物、季節に合わせたちょっとした外出支援に近年力を注いでいる。
また、運営推進会議等で利用者の外出をご家一人ひとりのその日の希望にそって、戸外 族の方に呼びかけるなどの取り組みを行い協
18 に出かけられるよう支援に努めている。ま力を仰いでいる。
た、普段は行けないような場所でも、本人の 他にも地域の文化祭、演奏会など恒例行事に希望を把握し、家族や地域の人々と協力しな も参加して外出している。
がら出かけられるように支援している○役割、楽しみごとの支援○日常的な外出支援

8

自己評
価

外部評
価

項目

自己評

価

実施状

況

現在は、認知症が進行されている方が多くなってきているため、お金を常時所持されている方はいませんが、目的、希望があれば所職員は、本人がお金を持つことの大切さを 持できるように支援する。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

訴えがあったときは、その都度対応するようにしている。

○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

玄関等に季節を感じるものを置いたり、ブラインド、エアコン等で空調を調節している。

○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○共用空間における一人ひとりの居場所づく 食堂のテーブルを小さくして、気の合った利用者同士で過ごせるように配慮している。
り53

共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている○居心地よく過ごせる居室の配慮

54

55

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

使い慣れた家具や位牌、写真など使い慣れたものや大切なものを居室に配置していただき居心地の良い空間を演出している。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 各部屋のドアには表札をつけ、共用スペースのトイレには分かるように表示する工夫をしりている。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の○ 2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある○ 3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない