介護の魅力と価値を高めるのはあなたです介 護 福 祉 経 営 士
ニ ュ ー ス KFK ews

2020

8.30
No.74

N

C O N T E N T S

特 集

コロナ禍で生き残るための介護経営

現場スタッフ自らが考え、動きはじめる組織とは

特集 コロナ禍で生き残るための介護経営

現場スタッフ自らが考え、動きはじめる組織とは

2
新連載●介護経営分析塾

4

コラム これからの介護を考える

利用者の想いを重視したケアの有効性6●発見！ケアニュース

キッザニア甲子園に『介護』のパビリオンがオープン●今月の「介護ビジョン」

7●「21世紀介護事業創造塾」

活動レポート●INFORMATION

8

お問い合わせ先一般社団法人日本介護福祉経営人材教育協会 事務局☎ 03-3553-2896

http://www.nkfk.jp

制作：株式会社日本医療企画
編集・発行人：林 諄〒104-0032 東京都中央区八丁堀三丁目20番5号
S-GATE八丁堀9階

特集コロナ 禍 で 生 き残 るため の 介 護 経 営

現場スタッフ自らが考え、動きはじめる組織とはコロナ禍の渦中においても揺るがない組織づくり。そのヒントについて当協会理事であり、社会福祉法人東京聖新会にて理事・施設長を務める尾林和子氏に話を伺った。

エキスパートスタッフの育成がターニングポイント
尾林氏が理事・施設長を務める社会福祉法人東京聖新会では、現在さまざまな感染症対策が軌道に乗り始めているという。

うに設定するかを現場の視点で考えてもらいます。
こうしたトライアルを重ねることで責任感とやりがいを感じ、急成長するスタッフもいます」と語る尾林氏だが、こうしたトライアルを行える環境ができ上がるまでには構想で3年、実際には6年近くの歳月がかかったという。
しかし、時間をかけてきたからこそ、信頼関係の築けて施設内を「居宅サービスエリア」「 施設サービスエリア」

いるエキスパートスタッフの数も増え、そのスタッフを施設に分け、さらにサービスごとに使用する出入口も6か所に各 所に配 置することで組 織 全 体の組 織 風 土の改 革が大分けて設置。スタッフが共用で使用することの多いタイムきく進んだという。

カードの打刻器なども増設し、別サービスのスタッフとの以前とある外部研究者が東京聖新会の施設を訪れた

接 触 機 会を可 能な限り排 除した環 境づくり（ＺＯＮＥ区

際、「 尾 林さんの施 設は（ 大 学の）ゼミが施 設を運 営して分け）実現している。

いるようだ」とのコメントをしたことがある。

また、スタッフがテレワークを行うためのサテライトスペースの確保も行われており、こうした対応のためにガイドラインなどにも独自の改良を加えた。
尾林氏によればこうしたアイデアはスタッフ側から提案されたものがほとんどだという。

尾林氏は、自身の取り組みに対する評価として、その言葉が非常に的を射ていると感じたそうだ。
実のところ、冒頭で紹 介したコロナ対 策についても、スタッフによるディスカッションを実 施する前に、対 策の草案が 尾 林 氏の中にすでにあったという。結 果として尾 林

スタッフからこうした提 案が活 発に行われる環 境の背氏の狙い通りの方針がスタッフの中から提案されたわけ

景には、これまで尾林氏が推し進めてきた組織風土の改であるが、これは尾林氏が目指していたスタッフ自身が学革がある。

び、考える環 境が 組 織の中に根 付いたことによる成 果の尾林氏が十数年前に施設長に就任後、当時の施設の課一つであるといえるだろう。

題として感じたのが人材育成であった。そこで、まずとりか「今回のコロナ禍ではこうしたスタッフの自発的な動きや、かったのが、自分のセクションの部下をエキスパートとして連携力が大きく役立つ場面が多く、組織風土の改革の手ご育てるための環境の整備だった。

たえを感じる機会になりました」と尾林氏は語る。

「はじめは事業所内で研修をやろうとしても、スライドのつくり方すらわからないスタッフがほとんどでした」そう語る尾林氏が意識したのは、いかに実際の業務のなかにスタッフの 成 長を促す仕 組み（アクティブラー ニングの 機会）を取り入れるかという点だったという。

スタッフの安心感を重視した取り組みを実施
尾林氏は今回のコロナ禍において、スタッフのパフォーマ「例えば外国人受け入れの際にはスタッフにすべて一任ンスや連携力を十全に発揮してもらえているという実感があし、どのようなマニュアルを作るか、キャリアラダーをどのよるといい、その根底には「スタッフの安心感」があると語る。

2̲介護福祉経営士ニュース

もともと東京聖新会では、
コロナ禍以前より勤務環境の整の変更を余儀なくされたそうだ。

備を通してスタッフとの信頼関係を築いてきた。
東京聖新会における勤務環境の整備の主なポイント①スタッフの心理的負担度などの各種調査の実施

しかし、尾 林 氏は「こうしたトライ＆エラーの経 験もスタッフが成長するための貴重な機会」と断言する。
「重要なのは、事実をしっかりと見つめ、アセスメントする②確実に有休がとれる環境づくり力と、実践力。そしてそれらを活かすためのコンセプチュア③見える化された処遇改善交付金の配布プロセス④上記①の調査を元にした適切な人事考課と賞与分けに対応させることができず、その部分については計画等ルスキル（知識や情報を概念的に理解するスキル）です。
こ
うしたテクニックを身に着け、自分で考える力を養ってもらこれに加えて現在は「何があっても法人がスタッフを守う。お仕着せではなく、本人たちの気づきに基づいて業務る」というメッセージをしっかりとスタッフに伝えており、こを行ってほしい。
こうした能力は介護福祉経営士の皆さん

うした法人の対応によってスタッフが安心して利用者のケが長けているポイントでもある。ぜひ組織運営の現場でもアができる環境が整備されているという。

その力を活かしてほしい」と尾林氏は語る。

一 方でスタッフの不 安 感 への対 処については、コロナ

今回紹介した東京聖新会の強みはなによりもこれまでウイルスに対する最新情報を常に更新し、発信・共有する取り組んできた組織風土の改革・構築にあり、そうした組システムが大きな役割を果たしているという。
「 今回のコロ織体制がコロナ禍を受け止めるための、組織の弾力性やナ禍では、行政からは個人情報保護の観点から情報がな対応能力につながっている好事例の１つといえるだろう。

かなか出てこない。そこで、情報を独自に集め、管理し、そ尾林氏の指摘のとおり、メンバーシップやリーダーシッれを常に更 新していくことでスタッフ自身も身を守ること

プ、人 事 、情 報 収 集・分 析といったテーマについては、介ができる。
こうした状況下ではそれは大きな安心につなが護福祉経営士の得意とする分野の１つである。

ります」と語る尾林氏。法人の関わる各種サービスで得らコロナ禍がいまだ収まらぬ現 在において、介 護 福 祉 経れた情報を持ち寄り、分析する場を定期的に設けており、営士の皆さんには今回のような事例を参考にしていただ

実 際に地 域の感 染 情 報を分 析した結 果 、地 域内の危 険き、今だからこそ始められる組織改革でのキーパーソンと地帯の予測や感染経路の推測までつながったケースもあして活躍していただきたい。

るそうだ。
尾 林 氏によればこうした分 析の場には複 数 部 門のスタッフが参加しており、1つの情報に対しての追加情報を個々人が集め、順次更新・共有されていく体制をとっているという。
こうした仕組みづくりは、法人全体で情報を1つの資源としてとらえ、スタッフ一 人ひとりに「 情 報は与えられるものではなく、自分で探しにいくもの」という意 識が 根 付いているからこそ可能となる取り組みといえるだろう。

Profileおばやしかずこ

尾林 和子
社会福祉法人東京聖新会
理事・施設長
東京都小金井市生まれ 。2012年日本社会事業大学大学院福祉マネジメント研究科修了（修士：福祉マネジメント学）。
社会福祉法人東京聖新会理事、特養フローラ田無施設長、老健ハートフル田無副施設長、東京都認知症介護指導者とトライ＆エラーの経験を組織運営に活かすして、地域ケアの現場を動かしながら内閣官房医療情報化に関するタスクフォース等に参加し、ロボットやICTを高齢者医療福祉領域に導入する研究に取り組んでいる。また全

ここまで、東京聖新会における対策を紹介してきたが、尾林氏によれば「すべてが最初からうまくいっていたわけではない」という。
例えば法人内のＺＯＮＥ区分けを実施した当初、施設内に2 基あるエレベーターについても区 分けをする予 定で計画を練っていたが、結局はエレベーターの挙動を区

国社会福祉協議会キャリアパス福祉講師として東京都の福祉人材育成にも力を注いできた。2014年一般社団法人ユニバーサルアクセシビリティ評価機構理事長。2018年日本社会事業大学研究所研究員着任。2019年日本福祉大学福祉経営学部（通信教育）教授着任。日本老年医学会、日本認知症ケア学会、日本遠隔医療学会、日本ロボット学会、アイルランド老年医学会、欧州老年学会などの会員。

KFKNews

介護福祉経営士ニュース̲3

新 連 載介護経営分析塾
介 護 経 営 分 析 塾 は 、ケーススタディを通して、介 護 経 営 に対 する分 析 力をアップ することを目的とした読 者 参 加 型 企 画 です。W E B 上 の 投 稿 用フォームから下 記 の 事 例 に対 する改 善 案 をご投 稿 いただき、次 号 で 寄 せられ たご 回 答 をご 紹 介 予 定 です。投 稿 用フォームは 次 ペ ー ジのＱＲ
コード、もしくはURLからアクセスすることができます。携帯などからも投稿が可能ですので、ふるってご 参 加ください。

今 月の 問 題 事 例
A 法 人はY 県 X 町（ 人口約 2 万 人 ）で介 護 事 業を展 開している一般社団法人である。従業員数は73名。令和元年度の売上高は2億４千万円。

針をめぐり意見が対立している。
法 人 本 部や施 設の運 営 理 念を反 映した運 営 方 針を掲げるB（あなた）と、これまでの現場での経験則を重視

設立は平成14年。
同年にグループホーム「やすらぎの家」を開設。
その後小規模多機能型居宅介護事業所、サービス付き高齢者住宅事業所をそれぞれ開業している。平成30年には新しくグループホーム「ゆらぎ荘」を開設。

した業務方針に自負のあるC氏との間で見解が異なることが主な要因である。
スタッフからは「 管 理 者であるB（あなた）と中核 職員であるC氏とどちらの方針を優先すべきか判断がつかな

法 人の経 営 理 念は「 地 域 全 体の福 祉への貢 献とより良いサービスの追求をめざす」である。

い」との不 安の声が 上がっている。また、実 際にB（あなた）とC氏のやりとりを見た結果、運営に関する不安感をY県は全国的にも高齢化率の高い地域とされており、ここ数年で介護事業への参入も増えている。そのため事業所数の増加による競合関係は激しくなっている。

理由に退職につながるケースも増えてきている。
先日、法 人 本 部の人 事 部 門からB（あなた）あてに連絡があり「先日、C氏より、“新しく赴任してきた施設管理法人では平成18年ごろから複数の事業所を開設し、者が掲げる運営方針はこれまでの自分自身の現場経験事業を拡大してきた経緯があるため、人材育成を含めたから考えて全く賛同できない。
このままでは働き続けられ社内体制の整備が課題となっている。

ないため、やめたい。”との相 談があった。実 際にゆらぎ

特にグループホーム「ゆらぎ荘」では、A法人設立当初

荘の離職率は法人内の平均値と比べ10ポイントほど高からのメンバーであり半年前から施設の管理者として赴い傾向にある。1週間以内に対策案を講じてほしい」との任したB（あなた）と、施設設立時に現場のリーダー職と指示を受けた。

して他 法 人の施 設からヘッドハンティングされてきた現場の中核職員C氏（介護福祉士）の間でしばしば運営方

ゆらぎ 荘 施 設 デ ー タ

4̲介護福祉経営士ニュース

管 理 者であるB（あなた）がゆらぎ荘のもつ課 題を改善するために講じるべき対応策はなにか？

運営理念：その人らしさを大切に、なじみの空間で穏やかな日常を人
員：管理者1名、看護職員1名、介護職員11名（うち介護福祉士9人）、計画作成担当者2名
入 居 者：18名（要介護1：2名、要介護2：2名、要介護3：2名、要介護4：8名、要介護5：4名 平均年齢90歳）

分 析 のヒント

1 ロジックツリーを作成してみましょう

課題とその背景にある原因を整理するにあたり、ロジックツリーが有効です。本事例の課題と思われる点をスタート地点に設定し、課題の内容を切り分けていきましょう。

Sample※「退職理由」に注目した場合のロジックツリーの例

勤務時間など労働条件の悪さ
スタッフの精神的余裕がない

人が辞める
理由

職場内の人間関係の悪さ

給与が少ない分 析 のヒント

ハラスメントがある

信 頼 関 係が築けていない

コミュニケーション
不足課 題とそれがなぜ起きるのかについて掘り下げていく

仕 事 上の付き合いが短い原因は？

2 「改善案の策定」に必要な要素を書き出してみましょう。

今回の事例では「チームマネジメント」がキーワードとなります。その点を考慮したうえで、以下のポイントを整理してみましょう。

事例における課題は何でしょうか？

その原因は何でしょうか？

原因の背景にある理想とすべき姿は要素はどんな状態何でしょうか？

でしょうか？

導き出された改善案はどのような内容でしたか？

以下のポイントをイメージしながら改 善 案の内容の肉付けをしていきましょう！
①いつまでに実 施しますか？

⑤どんな目的（目標 ）のために実 施しますか？

②どこで実 施しますか？

⑥どのような手 段で実 施しますか？

③ 改 善 案を実 際に実施するのは誰が適任でしょうか？

⑦ 費用はどの程 度かかりそうでしょうか？

④ 何（もしくは誰 ）に対して実施しますか？

※推薦図書に『介護業界で生き残る経営計画・事業計画のつくり方』（介護福祉経営士実行力テキストシリーズ14巻、発行：日本医療企画、価格1,800円＋税）があります
投稿用フォームについてはグーグルフォームにてWEB上でご用意しています。
結果については入力後そのまま投稿することができます▶▶▶ https://forms.gle/dZweCMjPmh3SgEGL6

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介護福祉経営士ニュース̲5

Column

これからの介 考
護をえる

このコラムはコロナ 禍 に目を奪 わ れ がちな 現 状 にある今 だからこそ、
今 後 の 介 護 業 界 に引き継ぐべきテ ーマや 事 例 についての 情 報 を介 護 福 祉 経 営 士 が 発 信 するコ ー ナ ーです。

利用者の想いを重視したケアの 有効性
は現在、富山短期大学で教鞭をとっていますが、私 学生たちに「介護」について教えていくなかで、私自えています。

身も「介護とはなにか」を改めて考えるようになりました。

用者の状態は何ができて何ができない状態なのかを的確

その中でも特にどう伝えるべきか悩んでいたのが「高齢者の尊厳」や「利用者の目線」といった概念です。
そこで、それらの概念を学生たちにわかりやすく伝えるために目を付けたのが「あしたねの森」の事例でした。
あしたねの森は高齢者施設（特養・デイサービス）、児童施設（保育園・学童）、障害者施設（放課後等デイサービス）が1つの敷地に併設された多世代交流型施設です（富山県富山市、運営：社会福祉法人アルペン会）。
ここでの取り組みの大きな特徴は利用者に「役割」を持ってもらう機会を積極的に創り出す点です。
例えば、ショートステイに来たものの、「 帰りたい」という訴えを繰り返し、なかなか施設になじめない利用者についもちろん、これらの取り組みを行うにあたっては、今の利に見抜くアセスメント力や、保育士などの他職種としっかりとコミュニケーションをとり、多職種連携で生まれた発想を具体的なケア内容に落とし込んでいくコーディネート力などが求められます。
したがってこうした力を自然に発揮できる組織風土や職場環境をいかに整備していくかという視点は今後の介護業界にとって重要ではないでしょうか。
現在、コロナ禍の影響により、学生たちに実際の現場で「高齢者の尊厳」や「利用者目線」といった概念をケアに取り入れる取り組みの手ごたえを肌で感じてもらうことが難しい状況ではありますが、これからの介護現場を担う人材を送り出す場にあって、伝え続けていきたい内容だと考えています。て、この利用者が元小学校の校長であったことに着目した

今後はこうした事例をマズローの理論などと結びつけて介護職が学童での宿題の採点の依頼をしたところ、最後整理をしながら世の中に発信していきたいと考えています。には「こどもたちがいるから帰れない」というほど施設になじんだ事例や、ラジオ体操の際にこどもたちに体操を教える先生役を利用者たちにお願いしたところ、張り切って参加するようになった事例など、利用者のやる気をうまく引き出して自然と介護予防やリハビリにもつなげる取り組みがProfile
富山短期大学 健康福祉学科 准教授

小平 達夫 氏

手話の先生役となった利用者が「90歳にして先生になると介護福祉経営士1級
キャリアコンサルタント
産業カウンセラー
教育カウンセラー

いう夢がかなった」と語ったというエピソードなどもあり、利獨協大学経済学部卒業後、Uターン就職し、富山県内の金融機関用者がいかに前向きに活動しているかがわかります。に勤務、その後同じく県内の専門学校に勤務し、社会福祉法人と行われています。なかにはデイサービスのプログラムとしてこうした試みは人の持つ自己実現の欲求に着目し、高医療法人を有するアルペン会グループ法人本部にて勤務。2018
年4月より富山短期大学福祉学科に奉職、現在に至る。

齢者の尊厳維持とケアを両立させたモデルケースである研究分野とともに、介護職の職能に自分の発想力や企画力を発揮

買い物弱者問題、介護外国人技能実習生のキャリア開発支援できるクリエィティブな側面があることの証左であると考6̲介護福祉経営士ニュース

発見!

ケアニュース
介助リフトの操作を体験するこども達

キッザニア甲子園に『介護』のパビリオンがオープン
一 般 社 団 法 人日の 出 医 療 福 祉グル ープ（本 社：兵 庫 県 加 古 川市、代 表 理 事：大 西 壯 司、以下日の出 医 療 福 祉グループ）は、こど社会福祉法人 日の出福祉会
高齢者総合ケア福祉施設 ふたばの里
施設長／エリア責任者

もの職 業・社 会 体 験 施 設「キッザニア甲子 園」（兵 庫 県 西 宮 市）に『ケアサポートセンター』パビリオンを2020年7月30日（木）にオー中村 豪 氏プンした。
こども達は「介護福祉士」として、介助リフトや車いすを使った介護技術について学んだ後、キッザニアの街で実際に車いす介助体験を行うことができる。介助リフトや車いすに乗る高齢者、障がい者の気持ちなどを理解することで、こども達に相手の立場に立って“ 考える力 ”と、どのような介 助 が 必 要なのかを見 極める“ 観 察 力 ”を養ってもらうことを目的としている。
今 回 の 企 画 につ いては 同 法 人 に所 属 する介 護 福 祉 経 営 士 の中村 氏も関わっており、今回の法人の取り組みに対するコメントを

介護福祉経営士2級介 護 に関 するパビリオンをキッザ ニア甲子 園 へ 出 展 すると聞 いた時、まず感じたのが何をどのようにこども達に伝えるのか、ということでした。
介 護と言っても中身は 非 常 に深く、関わりの な い 方 からしたら、きつい、厳しい等のイメージが大半かと思います。
そのなかで如何にわかりやすく、且つこどもにも興味を持ってもらえるものにするかを皆で考え、それを形にできたことで、これからの社会を支えるこども達への介護・福祉に対するメッセージになるのではないかと思っています。
他のスタッフを代表しての感想とさせていただきます。

寄せていただいた。

▼ 詳しくは 下 記 に 掲 載して い る 介 護 ビ ジョン で もご 紹 介して い ま す。 ▼地 域のニーズをすくい上げ

今月の地域から超高齢社会を支えていくための視点を具体的事例とともに掲 載“利用者本位”とは何か
第1特集

思いを叶えるために考えなければならないこと

9

2020年 月号
2020年8月20日発売

要介護状態であっても、高齢であっても、「やりたい」ことがあることは悪いことではない。
だからこそ、〝利用者本位 での介護の提供を、介護現場はめざすのだろう。
しかし、利用者の望みを叶えることだけを、〝利用者本位 と考えてはいないだろうか？
本特集では〝利用者本位 がめざすものとはどういうことなのかを考察した。

opinion1

opinion3

リスクを負わないことを前提にすると当事者の気持ちには寄り添えない不本意な状況下で生活をしている利用者の思いを支援する

前田隆行（NPO法人町田市つながりの開 理事長）

宇津木 忠（社会福祉法人不二健育会

特別養護老人ホームケアポート板橋 施設長）

opinion2

opinion4

業務に集中できる体制づくりが利用者の気持ちに寄り添う余裕を生む

本当にやりたいことなのかを常に問い続ける姿勢をもつ

マシュウ・Ｗ・カラシュ（社会福祉法人湘南育成園

下別府知広（社会福祉法人北野会
特別養護老人ホームマイライフ徳丸 介護主任）

特別養護老人ホーム ささりんどう鎌倉 施設長）

opinion5

鼎 談 介護をする側が無理をするようなケアプランは利用者本位ではない
石井直樹（一般社団法人マチツナガルLABO 理事長／介護支援専門員）
田村聡志（同法人 主任介護支援専門員）
野間康彰（同法人 管理者／介護支援専門員）

第2特集

今だからこそ学ぼう 介護と経営のコトバ

詳しくは 介護ビジョン

検 索●毎月2 0日発行●定価：1,296 円（税 込）●定期購読料：15, 552円（税込）※会員価格は1 2 ,4 4 4円（税込）

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介護福祉経営士ニュース̲7

2 1 世紀介護事 業 創 造 塾 活 動 レ ポ ー ト
第1 回 研究会を開催「21世紀介護事業創造塾」は新しい会員制コミュニケーションサロン。全国の介護事業経営者が、さまざまな課題についてホンネで共有し、解決にむけて実践的な方策を探る場として誕生しました。

介 護 報酬改定の真意を読み解く、専 門 家 同 士のディスカッション
株式会社日本医療企画は2020年7月29日（水）に「２１世紀介護事業創造塾」
オンライン研究会を開催しました。
第1回となる研究会は制度改正研究会として、介護報酬の改定がテーマ。
今回の報酬改定の4つの論点である「地域包括ケアシステムの推進」「自立支援・重度化防止の推進」「 介護人材の確保・介護現場の革新」「 制度の安定性・持続可能性の確保」に注目。小濱道博氏（小濱介護経営事務所所長）によるレクチャーを主軸にしながら、参加メンバーでディスカッションを行いました。議論のなかでは厚生
労 働 省の資 料の文 脈とその背 景にある状 況を読み解きながら、「訪問看護」「ターミナルケア」「リハビリテーション・口腔ケア・栄養改善」などのキーワードをピックアップ。実際に介護施設を運営する参加者から現状に基づいた見解が述べられる一方、専門的な見地からの補足説明が行われるなど有意義な情報交換の場となりました。研究会は今後も定期的に行われ、そのつど旬なテーマを取り上げていく予定です。

IN F O R M A TI O N
第5回

全国介護福祉総合フェスティバル from 東京

1 1月2 8日（土）・29日（日）会 場・WE B同 時 開 催 決 定
新型コロナウイルス感染拡大の影響を鑑み、第5回全国介護福祉総合フェスティバルは会場を当初予定の仙台市から「東京」に変 更し、開 催 方 式については、ご参 加いただく皆 様の感 染 対 策を十分に講じたうえでの「会場参加」と「WEB」による配信方式で実施いたします。
会場

プラザマーム（東京都中央区日本橋浜町1丁目1-12）

WEB

WEB会議ツールZoom使用予定

主催・お問い合わせ先

一般社団法人 日本介護福祉経営人材教育協会〒104-0032 東京都中央区八丁堀三丁目20番5号 S-GATE八丁堀9階
TEL.03-3553-2896

8̲介護福祉経営士ニュース

詳細や過去の開催の模様は協会ホームページ（http://www.nkfk.jp/）
からご確認いただけます