（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２４年７月９日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８９１４０００３８

法 人 名

社会福祉法人

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

愛正会

小規模多機能型居宅介護事業所
やすらぎの家

ユニット名―〒３１８－００２１
茨城県高萩市安良川９６３－９
平成２３年１１月２３日

評価結果
市町村受理日平成２４年７月６日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokouhyou.jp/kaigosip/infomationPublic.do?JCD=0891400038&SCD=730&PCD=08【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２４年１月２５日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２４年６月２７日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】.御利用者様の立場に立ち、自宅で生活しているようにゆったりした時間の流れを感じていだだけるような穏やかな雰囲気でサービス提供できるよう心がけています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
併設の多目的ホール「やすらぎドーム」を地域に開放し、老人クラブの元気アップ運動教室やフラ
ダンス、アレンジフラワー、手工芸の趣味の会を受け入れ、利用者が地域の人々と交流できるように支援している。
利用者全員で制作した吊し雛をＮＰＯ法人里山ネットワークが主催するひな人形まつりに出展し、多くの来場者に鑑賞してもらい、利用者が地域の人々と交流する機会となっており、この出会いが制
作への励みとなっている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日々の業務上で取り決め事を検討す
地域密着型サービスの意義を踏まえた
る際、職員全員が常時運営理念を反 理念を作成するとともに、管理者と職員
地域密着型サービスの意義を踏 芻し、利用者の気持ちに寄り添うケ は毎日のカンファレンス時に理念を確認
して共有を図り、日々のケアに活かしてまえた事業所理念をつくり、管理 アの提供に努めています。
いる。
者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

通所サービス送迎の際には近隣住民
利用者や職員は送迎時に近隣住民と挨への挨拶や声掛けを心がけていま
拶を交わしている。
す。
併設しているや
併設する多目的ホールを地域の人々にすらぎドームを地域住民に開放して 開放し、老人クラブの元気アップ運動教
おり、近隣の高齢者クラブ等の活動 室やフラダンス、手工芸の趣味の会などに利用して頂いています。
を受け入れ、利用者も地域の人々と交流
利用者が地域とつながりながらができるよう支援をしている。
暮らし続けられるよう、事業所自利用者全員で制作した吊し雛をＮＰＯ
体が地域の一員として日常的に交法人里山文化ネットワークが主催するひ
流している
な人形まつりに出展し、多くの来場者に鑑賞してもらい、利用者が地域の人々と交流する機会となっており、この出会いが制作への励みとなっている。
○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 運営推進会議での意見交換や、併設している在宅介護支援センターと地事業所は、実践を通じて積み上 域包括支援センターの連携で地域住げている認知症の人の理解や支援 民への働きかけを行っています。
の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

運営推進会議は家族等の代表や市職○運営推進会議を活かした取組み ２ヶ月に1度開催しています。利用状況の報告、意見交換等で業務改善 員、民生委員、地域の代表、施設長でに取り組んでいます。
２ヶ月に１回開催している。
運営推進会議では、利用者や会議では利用者の現状報告をするほサービスの実際、評価への取り組
か、ヒヤリハット報告や事故報告、地震み状況等について報告や話し合い
や津波を想定した避難訓練の現状や課題を行い、そこでの意見をサービスなどを話し合い、出た意見等をサービス向上に活かしているの質の向上に活かしている。
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況在宅介護支援センターを併設している
在宅介護支援センターを併設しており、市の地域包括支援センターとの ため地域包括支援センターの職員や市担
当者と連携が図られており、事業所の運連絡調整を随時行っています。
市町村担当者と日頃から連絡を
営に関する取り組みを相談するなど協力密に取り、事業所の実情やケア関係を築いている。
サービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4

身体拘束排除に向けたマニュアルを作
職員は身体拘束廃止マニュアルに沿って１１項目の具体的な行為やそ 成している。
全職員が内部研修を通して身体拘束のれらに準ずる行為について理解して代表者及び全ての職員が「指定 おり、身体拘束を行わないケアを実 弊害について理解しており、玄関や居室
地域密着型サービス指定基準及び 践しています。
の施錠を含め身体拘束をしないケアに取指定地域密着型介護予防サービス
り組んでいる。
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○身体拘束をしないケアの実践

6

5○虐待の防止の徹底

7

8

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

御家族の介護疲れを予防できるよう連絡を密に取るよう努め、ストレスからの虐待につながらないようケア
しています。事業所内でもマナーブックにて社会福祉援助技術に基づく考え方、声掛けの仕方を職員に周知徹底しています○権利擁護に関する制度の理解と 職員マナーブック内の「利用者の権利擁護」項目について全職員に周知
活用
徹底しています。市の社会福祉協議
管理者や職員は、日常生活自立 会と連携できる体制があります。
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況契約書、重要事項説明書、パンフレット等で説明を行い、わかりづら
い項目については随時改めて説明さ契約の締結、解約又は改定等の せていただき、理解して頂けるよう際は、利用者や家族等の不安や疑 努めています。
問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

職員は利用者や家族等から送迎時や来○運営に関する利用者、家族等意 随時、頂いたご意見等については真摯に受け止め毎日の昼礼（カンファ 訪時に意見や要望を聞いている。
見の反映レンス）にて検討し改善できるもの
出た意見等は日々のカンファレンスでについては即時改善を行っていま検討し、改善できるものについては迅速す。また、御意見箱の活用と共に御 に対応している。
利用者や家族等が意見、要望を 家族に気軽に話して頂ける雰囲気作
毎年利用者満足度アンケートを実施
管理者や職員並びに外部者へ表せ りにも努めています。
し、結果を利用者や家族等に報告するとる機会を設け、それらを運営に反ともに、職員で改善策を検討し見直して映させているいる。
毎日の昼礼（カンファレンス）にて
管理者は毎日のカンファレンスや月１
職員から利用者の状況・連絡事項・ 回の職員会議で、職員の意見や提案を聞報告事項等を話し合っています。
く機会を設けている。
職員から「利用者への声かけの仕方」
代表者や管理者は、運営に関すや「まき爪の処置方法」などの意見が出る職員の意見や提案を聞く機会をされ、管理者は出た意見等を運営に反映
設け、反映させている
させている。
○運営に関する職員意見の反映

11

7

毎日の昼礼（カンファレンス）、月に１度の職員会議にて職員からの要
望、意見交換等を行い反映できるよ
代表者は、管理者や職員個々の う努力しています。
努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

法人内研修（新人研修、新人フォローアップ研修、中堅研修）への参代表者は、管理者や職員一人ひ 加。その他外部研修へ積極的に参加し、スキルアップできるよう努めてとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 います、の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
高萩市ケアマネジャー連絡協議会に○同業者との交流を通じた向上
入会しており、また県北地区ソー代表者は、管理者や職員が同業 シャルワーク勉強会にも入会してお者と交流する機会をつくり、ネッ り、ケアマネジャー・病院ソーシャ
トワークづくりや勉強会、相互訪 ルワーカー間の勉強・研修・交流会
問等の活動を通じて、サービスの を通じて相互のサービス向上に努め
質を向上させていく取組みをして ています。
いる○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援訪問させていただいたり、雰囲気を見ていただくために来所していただ
サービスの利用を開始する段階 いたりと御本人がお話ししやすい環
で、本人が困っていること、不安 境づくり等に配慮し臨機応変に対応しています。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 訪問させていただいたり、雰囲気を見ていただくために来所していただ
サービスの利用を開始する段階 いたりと御家族がお話ししやすい環
で、家族等が困っていること、不 境づくり等に配慮し臨機応変に対応
安なこと、要望等に耳を傾けなが しています。
ら、関係づくりに努めている
聞き取り・アセスメントにより、最○初期対応の見極めと支援も必要とされているサービスを見極サービスの利用を開始する段階 め、必要であれば小規模多機能居宅で、本人と家族等が「その時」ま 介護のサービス以外でも随時提案さず必要としている支援を見極め、 せていただきます。
他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期に築く本人との信頼関係

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5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

目

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 寄り添うケアを常に念頭に置いてケアを提供しています、特に個人の尊厳を守る観点から介助しすぎない、
職員は、本人を介護される一方 お話を傾聴する等信頼関係の構築にの立場に置かず、暮らしを共にす 努め、職員と一緒に高めあえるような環形作りを目指しています。
る者同士の関係を築いている

18○本人と共に支え合う家族との関 継続的な関わりの中で、御家族・御本人間のそれぞれの思いをできるだ
係
け把握し、それぞれの代弁者になっ職員は、家族を支援される一方 たり、共感者になったり、より良いの立場に置かず、本人と家族の絆 関係が築けるよう支援します。
を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

20

項

自

8

職員は利用者一人ひとりの生活歴や地○馴染みの人や場との関係継続の 初回面接等の御本人の状況把握の時に、地域との関わり、社会的な繋が 域との係わりを把握しいる。
支援り状況等を留意して聞き取り、お茶通いのサービスを利用している利用者
飲み友達の輪がある場合はそのコが殆どで、自宅や近所で友人と行き来し本人がこれまで大切にしてきた ミュニケーションに干渉しないよう たり、家族等と一緒に理・美容室に出か馴染みの人や場所との関係が途切 に配慮する等、留意しています。
けるなどしており、利用者は自ら馴染みれないよう、支援に努めているの関係を継続している。
利用者それぞれの性格や個別性を把握し、行動（言動）等からトラブル
利用者同士の関係を把握し、一 にならないよう適宜配慮していま人ひとりが孤立せずに利用者同士 す。また、会話の間に入り、孤立しが関わり合い、支え合えるような がちな方に対して話を促す等、配慮しています。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

入院等で契約終了となっても、いつでも対応できるよう、柔軟な体制作
サービス利用（契約）が終了し りをしています。
ても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
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部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
個人のニーズ把握に努め、無理強い
職員は利用者の日々の行動や会話、表せず、利用者本位のケアを提供でき 情から思いや意向の把握に努めている。
るよう心がけています。
思いや意向の把握が困難な利用者の場
合は、表情などを観察して思いを推し測
一人ひとりの思いや暮らし方のるように努めている。
希望、意向の把握に努めている。
困難な場合は、本人本位に検討している。
○思いや意向の把握

23

9

初回面接や定期の訪問等の継続的な関わりの中で、御本人に直接確認したり、御家族に聞いたり等情報収集
一人ひとりの生活歴や馴染みの をしています。
暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

初回面接や定期の訪問等の継続的な関わりの中で、御本人に直接確認したり、御家族に聞いたり等情報収集
一人ひとりの一日の過ごし方、 をしています。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は利用者や家族等の希望を聴○チームでつくる介護計画とモニ 御本人、御家族からの情報をもとに、毎日の昼礼（カンファレンス） き、全職員の意見を基に介護支援専門員
タリング
や、月１回の職員会議で検討し介護 が作成している。
計画に反映しています。
毎月モニタリングを実施し、３ヶ月毎に見直している。
本人がより良く暮らすための課
利用者の心身の状態に変化が生じた場
題とケアのあり方について、本10
合は、現状に即した介護計画に見直して
人、家族、必要な関係者と話し合いるが、利用者の日々の変化を個別の記
い、それぞれの意見やアイディア
録に残すまでには至っていない。
を反映し、現状に即した介護計画を作成している7

利用者の日々の変化を個々の記録に残し、全職員で共有することが望まれる。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況御利用者それぞれの個別生活支援記
録に詳細にケアの実践、結果、気づ日々の様子やケアの実践・結きや工夫等を記入している。また職果、気づきや工夫を個別記録に記 員間の申し送りノートにも記載し情入し、職員間で情報を共有しなが 報の共有を図っています。
ら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業 急な宿泊・通所希望にも柔軟に対応
し、夜間の連絡体制も事業所の携帯
所の多機能化
電話を利用しいつでも連絡が取れる
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービ 体制をとっています。
○個別の記録と実践への反映

27

28

スに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

おひとり暮らしの利用者に対し近隣の住民や民生委員とも連絡をとり合
一人ひとりの暮らしを支えている地 い、地域の中で安心して暮らせるよ
域資源を把握し、本人が心身の力を発 うな環境作りに努めています。
○地域資源との協働

29

揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し
むことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

主治医より診療情報提供書をいただ
利用者や家族等が希望するかかりつけき、サービス提供についての参考に 医への受診は家族等が同行しており、受しています。体調不良時に適切な医 診結果は主治医から事業所に報告され記療が受けられるよう、連絡調整が密 録に残している。
にとれるよう努めています。
併設しているクリニックを受診する場
合は職員が付き添い、受診結果を家族等に報告している。
利用者の体調が悪い場合は主治医と連携を図ることとしており、病状の急変に備えて協力医療機関との協力体制を整備している。

申し送りノート、昼礼（カンファレンス）等で情報共有し健康管理を
介護職員は、日常の関わりの中でと 行っています。

○看護職員との協働
31

らえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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評
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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況病院のメディカルソーシャルワー
カーとの連携を深め、情報交換を利用者が入院した際、安心して 行っています。
治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
看取り介護は行わないことを重要事項○重度化や終末期に向けた方針の かかりつけ医と連携を取りながら、
御本人・御家族にとって最良の方法 説明書に明記するとともに、契約時に利共有と支援を支援します。
用者や家族等に説明し同意を得ている。
重度化した場合や終末期のあり方について、早い段階から本人・
12 家族等と話し合いを行い、事業所
でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる
急変時の行動マニュアルに沿って初○急変や事故発生時の備え
期対応や連絡が適切に行動できるよ
利用者の急変や事故発生時に備 う訓練しています。
えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
消防署指導のもと定期的に防災（避消防署の指導のもと、併設しているク○災害対策難）訓練を行っています。また法人 リニックと合同の避難訓練を年３回実施
内の自衛消防隊があり合同防災訓練 しているほか、夜間を想定した避難訓練（通報・避難・炊きだし）を行って も実施している。
います。
避難訓練後、反省と課題を記録して次火災や地震、水害等の災害時回の訓練に活かしている。
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で近隣に運営母体のクリニックの職員寮
きる方法を全職員が身につけるとがあり、災害時に協力が得られる体制とともに、地域との協力体制を築いなっているが、避難訓練に近隣住民の参ている加を得るまでには至っていない。
缶詰や冷凍食品、飲料水を備蓄している。
○入退院時の医療機関との協働

32

33

34

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9

避難訓練に近隣住民の参加が得られるよう、運営推進会
議で話し合うことを期待する。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は利用者一人ひとりを尊重し、プ○一人ひとりの人格の尊重とプラ 常に個人の尊厳を傷つけることのないような言動や介助方法を心がけてライバシーを損ねない対応や言葉かけに
イバシーの確保います。個人情報については施錠で 努めている。
きるキャビネットに保管していま
管理者は守秘義務について職員に周知す。
を図るとともに、個人情報に関する書類
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇は事務室の鍵のかかるキャビネットに保りやプライバシーを損ねない言葉
管し、適切な取扱いをしている。
かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定 出来るだけ自己決定できるよう支援させていただいています。
の支援
37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている○日々のその人らしい暮らし

38

職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

御利用者のペースを第一に考えその人らしく過ごせるよう、個別の寄り添うケアを提供しています。

身だしなみなどにさりげなくお声掛けさせていただき、気分良く過ごしていただけるよう支援します。

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は利用者と一緒に同じ食事を摂り
食事とおやつは、できるだけ御利用○食事を楽しむことのできる支援 者と共同作業で行っております。
ながら介助をし、楽しい雰囲気で食事ができるよう支援している。
自家菜園で利用者が育てた野菜を献立に取り入れたり、利用者の希望の献立やひな祭り、クリスマス、正月料理などの食事が楽しみなものになるよ
15
行事食を提供し、食事が楽しめるよう支う、一人ひとりの好みや力を活か援している。
しながら、利用者と職員が一緒に利用者はできる範囲で食器の後片付け
準備や食事、片付けをしているやテーブル拭きをしている。

個別に嗜好を把握し状況に応じて食べられないものは代替えする等工夫して提供しています。水分量は個別
食べる量や栄養バランス、水分 支援記録に記載し、少ない場合はお量が一日を通じて確保できるよ
声掛けして提供しています。
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じない
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

来所時と毎食後、洗面台にてうがい・歯磨き・口腔ケアを支援しています。

個人の尊厳を配慮したうえで、定期
職員は利用者の排泄を記録し、一人ひ的な排泄誘導や声掛けをさせていた とりのタイミングに合わせて声かけやト
だき、快適に過ごしていただけるよ イレ誘導をしており、殆どの利用者はトう支援しています。
イレでの排泄ができている。
夜間は居室にポータブルトイレを用意したり、トイレ近くの居室を利用できるよう配慮するなど、排泄の自立に向けた支援をしている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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部
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目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況野菜を多くとっていただけるような献立作りをし、状況に応じて水分補
便秘の原因や及ぼす影響を理解 給や軽体操等の声掛けを行っていまし、飲食物の工夫や運動への働き す。
かけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる○便秘の予防と対応

4445

毎日風呂を用意し、利用者の希望する○入浴を楽しむことができる支援 個浴にてお好きな時間に入浴して頂けるような体制で支援しています。 時間に入浴ができるよう支援をしている。
一人ひとりの希望やタイミング
基本的には個浴だが、気の合う利用者
17 に合わせて入浴を楽しめるよう同士で入浴を楽しめるよう支援をしていに、職員の都合で曜日や時間帯をる。
決めてしまわずに、個々に応じた
入浴の支援をしている○安眠や休息の支援

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一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

状況に応じて宿泊室を利用して休んでいただいています。また和室で横になっていただいたり等、自宅での生活スタイルと同様の環境作りに努めています。

定期薬・臨時薬が処方されるたびに薬剤情報の写しをいただきファイル
しています。用法・容量については一人ひとりが使用している薬の 一覧にし食事のたびに確認し確実に目的や副作用、用法や用量につい 服薬できるよう支援しています。
て理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

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個人が主体性を持って活動できるア
クティビティーが提供できるよう支
援します。
畑作業、外
張り合いや喜びのある日々を過 食、ドライブなど季節の行事等適宜ごせるように、一人ひとりの生活 行っています。
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

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実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

49

御希望や天候によって施設周辺の散職員は利用者の希望にそって近隣への
歩、買い物等外出する機会を増やせ 散歩や買物などの外出ができるよう支援
るよう支援します。
をしているほか、年間行事計画に普段は一人ひとりのその日の希望に行けないような場所への外出を組み入
そって、戸外に出かけられるようれ、外食や海へのドライブ、花見などへ
18 支援に努めている。また、普段は出かけられるよう支援をしている。
行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

○日常的な外出支援

施設内でお金を使う所はありません
が、御本人が利用料等を直接お支払
職員は、本人がお金を持つこと いするケースもあります。特に所持の大切さを理解しており、一人ひ に関する制限はありません。
とりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

事業所の電話をお取次ぎし、御家族と連絡をされている方もおります。
特に制限はないため御要望があれ家族や大切な人に本人自らが電 ば、適宜対応致します。
話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

共用の空間でも衝立やテーブルの位
共用空間は室温や採光に配慮するとと置・ソファーの向きなどにも配慮し もに、和室に炬燵を設置し、横になった
出来るだけ快適に過ごしていただけ り自宅と同じような環境で過ごせるようるよう努めています。 また、テラ に工夫をしている。
スのプランター、畑などが見えるよ
玄関や居間には季節の羽子板や利用者
うにして季節感を感じていただける が丹精こめて作った吊るし雛を飾っていよう配慮しています。
る。
窓越しからはプランターに植えられた植物や自家菜園が眺められ、季節を感じることができる。

13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 大人数で集まれるスペース、少人数で集まれるスペース、和室、宿泊用
居場所づくり個室などその時の気分に応じて対応
共用空間の中で、独りになれた できるよう配慮しています。
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている危険なものでない限り持ち込みの制
利用者は家族等と相談しながら泊まり○居心地よく過ごせる居室の配慮 限はしていません。なじみの物を自 の部屋に電気毛布やテレビなどを持ち込
由に持ってきていただいています。 んでおり、落ち着いて居心地よく過ごせ
るように工夫をしている。
居室あるいは泊まりの部屋は、宿泊する場合は泊まりなれた部屋で過20 本人や家族と相談しながら、使いごせるように配慮をしている。
慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 尊厳を傷つけないよう声掛けや対応を工夫し、残存機能を最大限発揮でな環境づくりきるよう配慮しています。認知機能
建物内部は一人ひとりの「でき の低下した御利用者に関しては職員ること」や「わかること」を活か が統一したケアを提供する事で混乱して、安全かつできるだけ自立し を予防します。
た生活が送れるように工夫している

14

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Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

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64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。
○
68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

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（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

達

成

計

画

事業所名

小規模多機能型居宅介護事業所

作成日

平成２４年７月６日

やすらぎの家

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

日々の記録を分かりやすく、職員同士で共有できるような記録方法を構築するより分かりやすい記録方法・書式を作成するため職員会議で検討する。

６ヶ月

近隣に運営母体の職員寮があり、災害時に協力が避難訓練の際に近隣得られる体制となってい2 35
住民の参加が得られるが、避難訓練に近隣住るよう体制を作る
民の参加を得るまでには至っていない。

今年度の定期避難訓練の際に近隣住民の参加が得られるよう運営推進会議にて検
討する

６ヶ月

利用者の心身の状態に変化が生じた場合は、現状に即した介護計画に見直1 26 しているが、利用者の日々の変化を個別の記録に残すまでには至ってい
ない。

目

標

3

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。