入院について
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必要なもの
健康保険証・医療受給者証・各種公費負担受給者証・限度額適用認定証・ 介護保険証・印鑑・退院証明書 ( 転院の方のみ )※入院期間中、健康保険証あるいは事故、労災、生活保護、その他の医療証・認定証等の変更があった場合は速やかに 1 階受付又は病棟詰所までご連絡下さい。
※保険証・限度額認定証などは、月に一度必ず受付にご提示ください

ご提出いただく書類
1. 入院申込書兼入院保証書
患者様の身上に関することについて身元引受人と連帯保証人を立てていただくことになっております。 なお、連帯保証人は患者様と別生計の方をお願い致します。

2. 大切なお知らせ ( 承諾書 )入院に際しお守りいただく事項を記入しています。
内容をご確認の上、承諾のサインをお願い致します。日付はご提出日をご記入ください。

3. 入院についての自己申告書
今回入院から 3 ヶ月以内の他医療機関への入院の有無をご記入下さい。

4. 有料サービス申込書
病衣使用申込書・私物クリーニング申込書・差額室使用申込書。

5. 個人負担費用の説明 及び 同意書
患者さんの希望や状態に応じて保険外の費用が生じた場合、ご請求させていただきます。
内容をご確認の上ご署名ください。

入院時にお持ちいただくもの洗面器・石鹸・歯ブラシ・歯磨き粉・シャンプー・リンス・ブラシ・ねまき・下着・室内履き（履き慣れた靴や、滑りにくくかかとがあるもの）
・ティッシュペーパー・タオル（5 枚）・バスタオル（最低 2 枚）な
ど身の回りの日用品・（リハビリ時）運動靴・ジャージ・運動用の衣類※お持物には必ず名前のご記入をおねがいします。

医療法人 清明会 やよいがおか鹿毛病院〒841-0005 佐賀県鳥栖市弥生が丘二丁目 143
TEL：0942-87-3150（代） FAX：0942-87-3159

入院について2
病室について入院費用のご請求について

病状及び経過によっては、病室・病棟の移動を◆毎月末に 1 ヶ月分を計算し、翌月の 10 日頃に請していただくことがあります。あらかじめご了求書を病室までお届けいたします。20 日頃までに承下さい。

お支払いください。ご本人にお渡しできない場合は1 階会計に準備しておりますので、会計にお声掛け面会についてください。

面会時間は原則 13：00 ～ 20：00 です。病状◆東館会計窓口 ( 内視鏡受付 ) 対応時間

によっては面会をご遠慮いただく場合があります。

平 日 9：00～17：30

できるだけデイルーム、テラス、ロビーをご利用く

土曜日 9：00～11：00

ださい。病室内での飲食はご遠慮ください。

◆本館会計窓口 ( 本館受付横 )毎日（土・日・祝日も含め） 9:00～19:00 までご付き添いについて清算できます。

家族の方が付き添いを希望される場合は医師の許◆退院前日に、入院費の概算額をお知らせいたし可が必要ですのでご相談ください。病状により病ます。

院から付き添いをお願いする場合がございます。ご退院日にはご清算をお願い致します。

協力をお願いいたします。付き添い寝具は貸出しい◆カードでのお支払いも可能です。

たします。

(UC・Master・JCB・VISA・AMERICAN EXPRESS)

室料差額（ 1 人部屋/1 日 ）3,300 円ウォシュレット・冷蔵庫・

310, 311, 312

テーブル・椅子313, 318

13,200 円

ウォシュレット・クローゼット・518

ミニキッチン・お風呂・シャワー・

東 316, 東 317

冷蔵庫・応接セット

3,300 円

5,500 円ウォシュレット・

東 315, 東 318

テーブル・椅子

東 415, 東 418

ウォシュレット・冷蔵庫・

東 307, 東 407

テーブル・椅子・シャワー

13,200 円

ウォシュレット・クローゼット・

東 416, 東 417

冷凍冷蔵庫・応接セット・テレビ

22,000 円

ウォシュレット・クローゼット・

408, 517

ミニキッチン・お風呂・シャワー・
冷蔵庫・応接セット・テレビ

6,600 円ウォシュレット・

406, 407, 410, 520

テーブル・椅子521, 522, 523, 530
531

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TEL：0942-87-3150（代） FAX：0942-87-3159

入院について3
外 出・外 泊売 店

医師の許可が必要です。特別な事情がある場合は一階西側エレベーター横に売店があります。

主治医または看護師にご相談いただき、早めに入院中に必要なものを各種取り揃えております

申し込んで下さい。

のでご利用ください。
◆営業時間

ナースステーション

平 日

9：00 ～ 17：30

24 時間体制で勤務しています。御用の方はお気軽

土曜日

9：00 ～ 15：00に声をかけてください。また、ナースコールはボタ

日 祝 10：00 ～ 15：00

ンを押して使用してください。会話もできます。

カフェ ワラデイルーム・テラス

東館 1 階にカフェ“ワラ”があります。

食堂としてもご利用いただけます。また、面会にも◆営業時間ご利用ください。デイルームには給茶器（お茶・平 日温水・冷水）を設置しています。デイルーム前に

土曜日 9：30 ～ 14：00

テラスもありますので天気の良い日などは、気分

日 祝 休み9：30 ～ 17：00

転換にも最適です。3 階のテラスは広くなっております。

テレビ
カード式テレビを備えつけています。カードは公衆電話

ナースステーション前に販売機があります。

各階のデイルーム、1 階夜間通用口前に設置して( 一枚 1000 円 952 度数視聴可能 ) また、退院おります。の際、使用途中のカードは 1 階会計横の精算機で精算できます。

郵便ポスト

◆注意事項

病院内には、郵便ポストの配置はしておりません。

テレビをご利用の際は必ずイヤホンを使用してもし、郵便物がございましたら、一階の総合受付ください。

までお持ちください。また、切手・はがきが必要

イヤホンは自費購入となっており、当院売店にもな方は売店にもありますのでご利用下さい。

置いております。(200 円 / 税抜 )電気器具の使用

紙オムツ

電気器具の持ち込みは原則お断り致しております。

紙オムツのご利用は看護師にご相談下さい。紙必要な場合は、看護師にお尋ねください。

オムツは原則病院が準備したものをご使用して頂きます。

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入院について4
入浴・シャワー

貴重品の管理について医師の許可を得て看護師の指示に従って下さい。

所持品の盗難や紛失等に関しましては、病院は浴室の場所・使用方法・使用スケジュールをご確責任を負いかねますので、入院生活に必要のない認下さい。質問等ありましたら、看護師にお尋ね

貴重品につきましては、盗難防止のためにお持ち下さい。

帰りいただきますようお願いいたします。

◆利用時間

現金のお預かりはいたしておりません。また、床お風呂 （ 平日 ）10：00~17：00

シャワー（ 平日・土曜 ） 10：00~17：00

頭台の引き出しにも鍵がついておりますので、ご利用ください。
注意事項

病衣の貸出

鍵を紛失・破損した場合、伴の修復は自己負担◆病衣の貸出 ( 税込 ) 1 日につき 110 円（200 円）となりますのでご注意ください。

交換回数夏場は 2 日おき、冬場は 3 日おきに交換いたします。

消灯時間

汚れがひどい時はその都度交換いたします。

同じ病室の方々が十分に療養できます様決められた時間の消灯にご協力ください。

洗 濯

消灯時間 21：00

カード式ランドリーを備えつけています。カードはテレビカードと共用です。( 洗剤は別途必要 )緊急時用脱出方法について◆利用時間

緊急の際は職員の指示に従って避難してくださ

9：00～19：00 ( 年中無休 )◆料金い。避難が必要なときに備えて、非常口・火災警報器等の位置をご確認下さい。火災発生の避難

乾燥機 1 回 30 分 105 円

時はお持ちのタオルお使いください。エレベータ

洗濯機 1 回 30 分 105 円

ーは使用しないで下さい。

医療用のクリーニング業者に洗濯を依頼することもできます。( おしゃれ着等は対応しかねます )無断外出・無断外泊

ご利用の際は看護師までお申し出ください。

病院内には、郵便ポストの配置はしておりません。もし、郵便物がございましたら、一階の総合理 髪受付までお持ちください。切手は院内売店にて入院中に理髪をご希望の方は、お早めに看護師販売しています。にお尋ねください。

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入院について5
食べ物の持ち込みについて◆医療用電気機器への影響について

食べ物の持込み・患者様同士の食べ物のやりとり

無線 LAN システム (Wi-fi) は、外来・病棟のはご遠慮ください。入院中は病状に応じた病院食診療用ネットワークとして導入してきた実績がを用意しており、食事療法に支障がでます。

あり、医療用電気機器へ影響を及ぼしません。

また、感染の危険性もあります。

また心臓ペースメーカーなどの植込み型医療機器に対しても、電波を受信する端末を密着しなけれ飲酒についてば、基本的に影響を及ぼしません。

病院内での飲酒は厳禁です。

◆ご利用にあったてのお願い
本サービスでは利用者が所持するスマートフォ

携帯電話についてン・タブレット端末・パソコン等の設定接続など病院内（指定場所以外）での携帯電話（メールもに関する個別の問い合わせには対応しておりませ含む）のご使用は固くお断りしております。医療ん。また、院内公衆無線 LAN ご利用にあたって機器やペースメーカーなどに影響を及ぼす恐れがは「やよいがおか鹿毛病院無線 LAN 利用規約」

あります。また、安静の必要な患者様の治療の妨を熟読して頂き、ご承認いただける場合にのみげとなることがございますので、ご協力をお願いご利用をお願いします。

いたします。
◆指定場所 各病棟デイルーム

入院中の注意事項※職員が使用している PHS については医療機器すべての患者様に安全で快適な入院生活を送ってへの影響の少ない機種を使用しています。

いただくために、以下の事をお守りいただきます
ようお願いいたします。入院中は医師・看護師・Wi-Fi

その他病院職員の指示をお守りください。

◆病棟内で無料の Wi-fi がご利用になれます。
ご利用に際し、別途申し込み用紙にご記入の上お申し込み下さい。ネットワーク ID とパスワードをお知らせいたします 。( 機器の貸し出し等は行っておりません )なお、院内環境のマナーの為本公衆無線 LAN サービスを利用した IP 電話のご利用はご遠慮頂きますようにお願い致します。

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