教育研

究業

績氏名

田中 速

学位: 医学士研
究分野研 究 内 容 の キ ー ワ ー ド
公衆衛生学・健康科学、精神神経科学 司法精神医学、医療観察法、精神保健福祉法、薬物・アルコール乱用、ギャンブに関する実務
ル障害主要担当授業科目

精神疾患とその治療、心身疾患とその治療、司法・犯罪心理学、人体の構造と機能及び疾病、精神医学特論、社会心理学セミナー、卒業研究

教
育 上の能力に関 する事
項事
項年 月 日概要
１ 教育方法の実践例① 生物―心理―社会モデルにもと 平成２４年４ 将来、心理臨床や高齢者・障害者福祉に従事する学生に向けて、
月～現在
生物―心理―社会モデルにもとづき、精神障害では生物学的メづく精神医学教育
カニズムが情動や行動にどのように影響しているか、また心理的要因や社会的要因が生物学的基盤とどのように相互作用しているのかを体系的に講義している。
② 心理・精神科臨床と刑事司法の関 平成２４年４精神障害のなかには例えば薬物乱用などのように治療が必要な月～現在連に関する教育精神障害でありながら、同時に刑罰法規に違反し社会的制裁を科せられうるものもある。心理臨床や精神科臨床に従事する際に必要となる刑事手続きや強制的な精神科医療に関する制度について包括的に講義している。
２ 作成した教科書・教材①司法精神医学と精神鑑定
平成８年４月「器質性精神障害」の項目を分担執筆した。器質性精神障害の存在が争点となった精神鑑定事例の自験例を紹介し、刑事責任能力評価との関係を解説した。同書は司法精神医学についてわかりやすく解説した入門書である。
②臨床心理学辞典
平成１０年８ 「精神鑑定」の項目を分担執筆した。刑事責任能力判定のため
月の精神鑑定と禁治産者宣告（当時）のための精神鑑定について解説した。同書は臨床心理学領域の全分野を網羅的に解説した総合事典である。
③司法精神医学 ３ 犯罪と犯罪者 平成１７年１ 「インターネット犯罪」の項目を分担執筆した。社会的孤立やの精神医学
２月
精神病理学上の問題が PIU; Pathological Internet Use のリスクファクターとなること、インターネット上のある種の愉快犯は広義の間接自殺と理解されうると指摘した。同書は司法精神医学の諸領域を網羅的に解説した教科書である。
④シリーズ生命倫理学 第９巻 精 平成２５年５ 「精神科医療と守秘義務」の項目を分担執筆した。守秘義務に神科医療
月関する内外の法令やガイドライン、事例等を紹介した。同書は体系的な生命倫理学全集のうち、精神科医療に関連する話題を網羅的に解説した教科書である。
３ 当該教員の教育上の実績に関する大学等の評価-1-

４ 実務の経験を有する者についての特記事項
１． 公認心理師現任者講習会
令和１年１２ 一般社団法人日本スクールカウンセリング推進協議会による心月理支援の現任者に対する講習会の講師として医学一般と精神医学についての研修指導を行った。
２． 公認心理師試験学習会
令和２年９月一般社団法人日本スクールカウンセリング推進協議会による公認心理師国家試験の対策講座の講師として精神医学、医療保険制度についての研修指導を行った。
３． ガイダンスカウンセラー実践力 令和５年８月
一般社団法人日本スクールカウンセリング推進協議会によるガ強化研修
イダンスカウンセラーの研修会の講師として自傷行為や過量服薬の問題を持つ者への心理支援についての研修指導を行った。
５ その他
職
事

務

項

上の実
年 月 日

1.資格、免許

績に関概平成３年６月医師免許

平成３１年２月

公認心理師登録

する

事

項
要

2.特許
3. 実務の経験を有する者についての特記事項①水戸地方裁判所精神保健審判員

平成１７年４月 水戸地方裁判所において、心神喪失者等医療観察法による触法精神障害～平成２５年３ 者への医療の開始や終了に関する審判と鑑定を行なっている。
月②千葉地方裁判所精神保健審判員

平成２５年４月 千葉地方裁判所において、心神喪失者等医療観察法による触法精神障害～現在者への医療の開始や終了に関する審判と鑑定を行なっている。

4．その他

著書、学術論文等の名称

単著
共著の別発行又は発行所、発表雑誌等又は発表の年月

発表学会等の名称

平成８年４月

医学書院

概要

(著書)
１）司法精神医学と精神鑑定 共著（再掲）

２）臨床心理学辞典（再掲）共著

平成１０年８ 八千代出版
月-2-

共著：小田晋、中谷陽二、田中速ほか３３名。
「器質性精神障害」の項目を分担執筆した。器質性精神障害の存在が争点となった精神鑑定事例の自験例を紹介し、刑事責任能力評価との関係を解説した。同書
は司法精神医学についてわかりやすく解説した入門書である。
執筆 pp.147-150
共著：恩田彰、伊藤隆二、田中速ほか４９名。
「精神鑑定」の項目を分担執筆した。刑事責任能力判定のための精神鑑定と禁治産者宣告（当時）のための精神鑑定について解説した。同書は臨床心理学領域の全分野を網羅的に解説した総合事典である。
執筆 pp.296
３）司法精神医学 ３ 犯罪と 共著

平成１７年１ 中山書店
２月

共著：小田晋、中谷陽二、田中速ほか２９名。
「インターネット犯罪」の項目を分担執筆した。社会的孤立や精神病理学上の問題がPIU; Pathological Internet Use のリスクファクターとなること、インターネット上のある種の愉快犯は広義の間接自殺と理解されうると指摘した。同書は司法精神医学の諸領域を網羅的に解説した教科書である。
執筆 pp.122-132

平成２５年５ 丸善出版
月

共著：中谷陽二、岡田幸之ほか１１名。
「守秘義務の問題」の項目を分担執筆した。患者への守秘義務と第三者保護が対立する状況において，臨床家がどのように判断するべきかを義務論と功利主義の双方の立場から考察した。
共著：斎藤環、森田展彰、田中速ほか１０名。
「仮想現実の世界」の項目を分担執筆した。VR 技術の精神医学、臨床心理学分野への応用に関する動向を紹介し考察した。

犯罪者の精神医学（再掲）

４）シリーズ生命倫理第９巻精 共著
神科医療５）現代社会とメンタルヘルス 共著－排除と包摂－令和２年１０ 星和書店
月

（学術論文）

１ ） 摂 食 障 害 の Binge 共著
Eating に Mazindol が奏功した２例

２）最近話題の精神神経症 共著
候群 ストックホルム症候群

３）ストーカー行為を契機 共著に初めて自閉症と診断された１女子例

４）後見申立は適切にされ 単著ているか？

平成５年９月精神科治療学８巻９号 共著：酒井和夫、田中速、小田晋pp.1071-1081
摂食障害の過食期に Binge Eating（いわゆるむちゃ食い）が出現することがあり、精神療法でコントロール困難な症状であるが、中枢性食欲抑制剤である Mazindolを使用を試みたところ、Binge Eating は抑制され、有害事象も発生しなかったので報告した（考察に若干修正を加えられた他はほとんど自分で執筆した）。

平成９年３月

臨床精神医学２６巻３ 共著：佐藤親次、小畠秀悟、田中速号 pp.301-306
監禁被害者が加害者に対して次第に同情的となり、後の裁判では自分は被害を受けていなかった、と申告する特異な現象がありストックホルム症候群と呼ばれているが、精神病理学的にこれが出現する機制を説明することを試みた。海外で開発された評価尺度を紹介し、日本語版の試案を提案した（執筆担当部分は、協議して執筆したため特定できない）。

平成１５年８ 精神科治療学３２巻８ 共著：斎藤由美子、小林純、田中速、清月号 pp.981-988
水文雄
特定の男子同級生に執拗なつきまとい行為をして高校より謹慎処分をうけた女子生徒を診察したところ、軽度知的障害を合併する自閉症と診断された。自閉症などの広汎性発達障害と青年期の行動上の問題の関連について文献を検討した。この症例でのつきまとい行為は恋愛感情によるものではなく、自閉症の常同行為やこだわりであると考えられた。本人に対しては障害の受容と併せ、相手の気持を理解することの訓練を実施し、両親に対しても広汎性発達障害に関する障害教育を行った（執筆担当部分は、協議して執筆したため特定できない）。
平成１６年９ 臨床精神医学３３巻９ 法定後見の類型には後見、保佐、補助の月号 pp.1253-1257
3 つがあるが司法統計上は最も重度の障-3-５）茨城県立友部病院にお 共著
ける精神科救急に関する経過報告

６）オンラインゲームと嗜 単著
癖７）医療観察法審判におけ 共著
る修復的司法の可能性について

８）補助・任意後見等の軽 単著症者に関する問題

９）ロック心性尺度の作成 共著
について

１０）ロック心性と抑うつ 共著の関連について

１１）ひきこもりとインタ 単著

害に対応する後見の申立がほとんどであり、これは医学上の知的障害や認知症の有病率分布とは異なる。軽度の障害者に後見申立が安易にされている可能性とその要因について考察した。
平成１７年１ 茨城県立病院医学雑誌 共著：橋本幸紀、田中速、大谷洋一、朝２月
２３巻５号 pp.83-88
田隆
茨城県で行われている精神科救急システ
ムの概観を紹介した。これまでに精神科救急を受診した患者の特徴を診療録から後方視的に検討し、他の都道府県での精神科救急でのそれと比較した。おおむね同様の病状や背景を有する患者が受診していたので、茨城県における精神科救急システムの制度は妥当であると考えられた（執筆担当部分は、協議して執筆したため特定できない）。
平成１８年１ 精神科治療学２１巻１ オンラインゲームの歴史について概観
２月２号 pp.1303-1307
し、嗜癖的な没頭事例について検討した。
社 会 的 孤 立 や 抑 う つ と PIU ；Pathological Internet Use の相互作用により、オンラインゲームへの没頭が深まるものと考えられた。
平成１９年９ 臨床精神医学３６巻９ 共著：田中速、広幡小百合、森田展彰、
月号 pp.1101-1105
中谷陽二
精神障害者の暴力行為は家庭内でなされることが多く、家族は保護者かつ被害者という困難な立場にたたされる。障害者の社会復帰と被害者保護の双方を実現するためには修復的司法の概念を医療観察法審判に導入して被害者加害者対話
Victim Offender Mediation を行うことが有益であると考えられた（自分でほとんどを執筆した）。
平成１９年３ 法 と精神 医療 ２２号 現行の成年後見制度では、判断能力の障月
pp.59-69
害の程度と制限される行為能力に比例関係が求められているが、軽度の障害者の方が悪徳商法などの被害を被る機会が多く、被害回復も困難であることから、軽度の障害者であっても強い法的支援が可能となる後見類型が必要となりうることを指摘した。
共著：及川洸多、田中速
平成２６年３ 東京成徳大学大学院心 児童青年期の心理臨床においてはロック
月
理学研究科紀要１４巻 音楽を好む若者に抑うつや自傷行為、薬pp.108-114
物・アルコール乱用等の問題が多いことが知られているが、ロック音楽を好む若者に特徴的なパーソナリティ傾向を明らかにし、またそれを測定する尺度を作成した。
平成２６年３ 東京成徳大学大学院心 共著：及川洸多、田中速月
理学研究科紀要１４巻 ９）において作成したロック心性尺度をpp.115-122
用いて、ロック音楽への関与と抑うつ・精神的健康度の関連を調査した。個人で受動的にロック音楽を聴くことに没頭する群では社会適応は良いものの精神的健康度が低いが、バンド活動に参加してロック音楽の演奏に没頭する群では、社会適応は不良であるが精神的健康度が高いことがうかがわれた。
臨床精神医学４４巻１ 行動嗜癖としてのインターネット依存-4-

ーネット依存１２）マスク着用行動の類 共著
型化に関する予備的研究～社交不安の対処に関する行動・安全確保行動～

１３）恥感情および罪悪感 共著
が痩身願望に及ぼす影響について

１４）同性愛者へのハラス 共著
メントを抑止する要因の検討

平成２７年１ ２号 pp.1645-1649.
２月

は、没頭するアプリケーションが限定されない全般性インターネット依存と、没頭するアプリケーションが限定される限局性インターネット依存に分類されるが，ひきこもりの人々は特に全般性インターネット依存に対する脆弱性を有することを指摘した。
平成２９年４ 東京成徳大学心理学研 共著：志村圭祐、田中速月究１７号 pp.27-34.
近年、花粉症や感染症予防以外の目的でマスクを着用する者が増えていると言われている。一般の大学生を対象にマスク着用動機尺度の得点でクラスタ分析を行い 3 つのクラスタに分類した。3 つのクラスタはそれぞれ他者評価懸念や社交不安の得点に有意差がみられた。実際に社交不安にもとづいてマスクを着用している者がいることが示唆された。
平成２９年４ 東京成徳大学心理学研 共著：舟越璃穂、田中速月究１７号 pp.35-41.
他者から体型について否定的な指摘をされることは、直接には恥感情や罪悪感、痩身願望を高めてはいないが，抑うつとの間には正の相関が見られた。摂食障害傾向のある者においては、アレキシサイミアや否認等の防衛機制があることは重視されるべきである。
令和２年４月

東京成徳大学心理学研 共著：井手口裕香、田中速究１９号 pp.11-19.
Abbot によるエスニック・マイノリティに対する支援モデルを元に、セクシュアル・マイノリティ当事者への支援的介入を説明する共分散構造分析モデルを検討した。

令和３年４月

東京成徳大学心理学研 共著：山田朱音、田中速究２０号 pp.62-69.
慢性疾患を持つ家族との死別を経験した者へのインタビュー調査を行った。医療従事者からの家族への支援は、家族の予期悲嘆を軽減させるとともに、死別後の抑うつや悲嘆反応をも軽減させることが示唆された。

１６）顕在的・潜在的自尊 共著
感情と摂食障害傾向の関連についての検討

令和３年４月

東京成徳大学心理学研 共著：溝井ひかり、田中速究２０号 pp.86-93.
従来よく調べられていた顕在的自尊感情に加え、潜在的自尊感情が注目される機会が増加している。本研究では顕在的自尊感情と潜在的自尊感情の乖離に注目し、これが不適応状態を通じて摂食障害傾向を強めるものと想定し、一般の大学生への質問紙調査を施行したところ、当初の仮説が支持される結果となった。

１７）同調行動が青年の適 共著
応感に与える影響―規範的影響，情報的影響，FoMO の観点から―

印刷中

東京成徳大学大学院心 共著：土屋紫音，田中速理学研究１号pp.47-56. 同調行動が青年の学校への主観的な適応感に与える影響は，同調動機の種類や，同調行動が自己犠牲的であるか，自発的であるかなどによって異なることが示された。特に，排除することを恐れる規範的影響は，自らの意見を抑え込んでまで周りに合わせてしまう同調行動に繋がり，青年の適応感を下げていた。

１５）慢性疾患患者家族に 共著
おける予期悲嘆と他者からのサポートに関する研究

（その他）
総説
１）インターネットと犯罪 単著
心理平成１７年８ 犯罪学雑誌７１巻４号 インターネット犯罪に関する文献を概観
月pp.115-124
した。逸脱的なインターネット利用態様とその要因に関する諸説を紹介した。

-5-

学会抄録
１）鑑定例にみる茨城県下の老人犯罪

平成５年９月

軽度の血管性認知症者による殺人事件の茨城県臨床医学雑誌２ 精神鑑定自験例を報告した。前頭葉に低８号 pp.56
吸収域が散発しており、脳梗塞による人格変化と犯行の関連について考察した。

２）脳梗塞老人による殺人
例 近郊農村の社会病理と老年精神病理平成５年１２ 東京精神医学雑誌１０ 脳梗塞から認知症となり殺人事件をおこ月
巻１号 pp.57
した被告人の精神鑑定自験例を報告した。当時はバブル経済による地価高騰のため、都市近郊で農業を営んでいた高齢者が公共事業による用地買収のため突然に多額の現金を取得することがあったが、これにつけこみ美人局行為をして金銭を脅し取ろうとした暴力団関係者が人格の先鋭化をきたした認知症者に刺殺された事件であった。単身生活の高齢者の心性を考慮して事件の背景を理解することを提案した。

３）精神分裂病者が公判で精神分裂病を「詐病」した事例

平成６年６月４）「胎生期のアンドロゲン曝露による超男性化」が争点となった精神鑑定の一例について

平成８年１２ 精神神経学雑誌９８巻 １９７０年代には切迫流産の治療にプロ
月１２号 pp.1078
ゲステロン製剤が用いられていたが、動物実験では胎生期にプロゲステロン製剤を投与されると攻撃性や性衝動が亢進するという報告が存在する。胎生期にプロゲステロン製剤を投与された既往のある男性が複数人を殺害、強姦した事件の精神鑑定を経験したが、同事例では血中のアンドロゲン濃度に異常はなく、心理学的検査や精神医学的問診においても攻撃性や性衝動の病的な亢進は認められなかった。内外の文献も調査したが、人間においては胎生期のプロゲステロン製剤曝露によって攻撃性や性衝動の亢進がおきるという根拠はないと述べた。

５）「微細な脳の障害」が争点となった精神鑑定例について

平成９年６月６）茨城県における薬物依存システム 茨城方式とその特徴

犯罪学雑誌６０巻３号 真に統合失調症に罹患している者が、真pp.128
性の妄想に基づき、虚偽の症状を意図的に産出し、裁判では「詐病」と認定され服役した者が出所後再犯し精神鑑定となった自験例を報告した。疾病利得を求めて意図的に虚偽の症状を産出しているので DSM の定義によれば詐病と診断されるが、真に統合失調症に罹患していることも認められた。統合失調症と詐病が排反関係にはないことを指摘した。

犯罪学雑誌６３巻３号 頭部 MRI 画像において軽度の側脳室拡大pp.102や脳波検査で後頭部三角波など、微細な神経発達障害を疑う検査所見が認められた精神鑑定自験例を紹介した。心理検査や精神医学的問診において器質性疾患の存在は認められなかったが、ごく軽い注
意欠陥多動性がみられた。しかしそれは法的な刑事責任能力に影響を及ぼす程度には至っていないと述べた。

アルコール依存症に対する久里浜方式治平成１３年７ 日本社会精神医学雑誌 療プログラムをそのまま薬物依存症者に月
１０巻１号 pp.104-105 適応しても治療脱落が多いことは知られている。急性覚せい剤中毒の解毒治療のみを精神科病院で行い、依存症そのものに対する教育やリハビリテーションはDARC などの自助グループと連携して行う手法を開発し、好成績を得たので報告した。筆者らの提案した茨城方式治療プ-6-

ログラムは今日では国内各地で広く行われている。
７）拘禁環境下での虚偽性障害類似事例について

平成１６年４ 臨床精神病理２５巻１ 某新興宗教信者に逮捕後、拘置所で自分
月号 pp.72-73の大便を食べるなどの奇異行為が出現したために精神障害の存在が疑われ精神鑑定が行われた自験例を報告した。鑑定入院中の観察や精神医学的問診では精神病性障害の存在は認められなかったが、外的な疾病利得を意図した症状産出ではなかったので詐病ではなかった。公権力に敵対的な教団の立場を演ずる目的で症状を産出した虚偽性障害であると診断し、詐病と虚偽性障害の概念の歴史、異同を考察した。

８）日本における Tarasoff
事件類似事例について

平成１６年１ 法 と精神 科臨 床６巻 アメリカでは通院中の精神障害者が第三２月
pp.125-126
者に加害行為を行うおそれが切迫している場合には、治療者は守秘義務を破るべきであるとする Tarasoff 原則が確立しているが、この判例のもととなった
Tarasoff 事件に類似する状況で発生した事件の精神鑑定自験例を報告した。日
本での守秘義務と第三者加害防止の関係について考察した。

１０）医療観察法鑑定における folie a deux(folieinduite)の一事例

平成１９年３ 司法精神医学２巻１号 家族など親密な関係の中では、発端とな月
pp.94
った精神病者の妄想を健常であった者が受け入れ、妄想を共有する現象がまれにあることが知られており、二人組精神病folie a deux と呼ばれているが、医療観察法での精神鑑定自験例でそのような事例を診断したので報告した。この事例では続発者のみが触法行為に関与し医療観察法の審判手続の対象となっていたが、発端者は強制的な治療の対象とならないことは若干不合理であるように思われたのでその旨問題提起をした。

１１）非拘禁状況で発症したガンゼル症候群の１例

平成２１年３ 茨城県臨床医学雑誌４ ガンゼル症候群は典型的な拘禁反応とし
月
４号 pp.23て古くから有名であるが、物理的には拘禁されていなかったものの近日の逮捕予定が報道されていた者がガンゼル症候群を呈して入院となった事例を経験したので報告した。物理的な拘禁環境ばかりではなく、将来刑罰を科せられることへの恐怖によってもガンゼル症候群を発症することはありえるものと考えられた。

１２）大学生のギャンブル障害に関する調査

平成２７年８ 日本社会精神医学雑誌 関東地方 A 大学において日本語版サウス月
２４巻３号 pp.313
オークスギャンブリングスケール SOGSを用いてギャンブル障害の有病率等を調査した。男子学生における推定有病率は約 10%であり，樋口（2008）による一般成人の推定有病率 9%とほぼ同程度であったが，一般成人とは異なり，大学生ではSOGS のスコアと精神的健康度のスコアGHQ-12 の得点には有意な相関はみられなかった。一般成人のギャンブル障害と若年層のギャンブル障害は異なる病態を持つ可能性があると考えられた。

１３）大学生のギャンブル障害に関する調査（第２報）

平成２８年１ 日本社会精神医学雑誌 関東地方 A 大学において改訂日本語版
月２５巻３号 pp.247-248 SOGS，K6，改訂日本語版 Barratt 衝動性尺度（BIS-11），家族の物質使用歴・ギャンブル歴を調べる質問紙調査を施行した。病的ギャンブルが疑われた者は11.7%であった。
また病的ギャンブル疑い群では BIS-11 において計画性の欠如因-7-子が高いこと，また家族においても病的ギャンブルが疑われる者が多いことが伺われた。
１４）LGBT の思春期におけるカミングアウトが成人後の精神的健康に及ぼす影響について

平成２８年１ 日本社会精神医学雑誌 関東地方のセクシュアルマイノリティグ
月
２５巻３号 pp.260
ループ参加者を対象に Russel(2014)から思春期におけるセクシュアリティの自己開示経験，セクシュアリティに関連したいじめ被害経験，被援助経験，成人後の抑うつ，自尊感情等を測定する質問紙調査を施行した。思春期のセクシュアリ
ティの自己開示はいじめ被害経験と被援助経験の双方を増加させていた。いじめ被害経験は成人後の抑うつや自尊感情の関連があったが，被援助経験は抑うつや自尊感情を低下させていないことが伺われた。これは欧米の先行研究とは異なる結果である。本邦ではセクシュアルマイ
ノリティの児童生徒に対し，いじめ被害の防止により配慮する必要があるかもしれない。

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