丘の上だより

令和2年11月発行

石狩鍋

免疫力がアップする食材をふんだんに使い、数種類の味噌で深みのある味に。
これからの季節にぴったりのメニューです！

コロナ対策※昆布だしは昆布30gをかたく絞ったぬれ布巾でさっとふき、水1Lとともに鍋に入れて10時間ほどおき、昆布を取り出して分量を計量します。

❶さけは大きめの一口大に切って熱湯をかけます。じゃが芋は一口大に切り、大根は1cm厚さの半月切りに、にんじんは5mm厚さの半月切りにします。じゃが芋を水からゆで、煮たったら大根とにんじんを加えてゆでます。白菜は4〜5cm幅のざく切りにし、熱湯でゆでます。
❷春菊は葉先の柔らかいところを摘み、しいたけは石づきを落とします。しめじは石づきを落とし、小房に分けて熱湯でアクを取りながらゆで、水気をきります。
❸土鍋に昆布だしを入れてひと煮立ちさせ、一度火を止めます。よく混ぜた白みそを昆布だしで溶きながら加えます。
❹ A を加え、さけを入れしばらく煮、野菜を加えて10分煮ます。

1039

中判田駅

至津久見
至犬飼白滝橋宮河内ICー4ー

ホームページアドレス KWWSZZZRNDQRXHKRVSLWDOFRP
戸次
大分丘の上病院

宗麟大橋

善生

大野川

TEL 097-597-3660 / FAX 097-597-3657● 豊肥本線「中判田駅」より

米良IC〒879-7501 大分市大字竹中 1403
至鶴崎
大分市葬祭場

車で約10分

府内大橋

理事長・院長 帆秋 善生
パスバイ米良

大分自動車道（高速）● 大分自動車道米良インターより

大道バイパス

大分川

今年突然起こった新型コロナ感染症騒ぎで︑大分丘の上病院も大変です︒
生きている間に体験するであろう災害は︑南海トラフ地震か豪雨︑台風だろうと思っていたのに︑まさか感染症パンデミックが起こるとは驚きでした︒
2 月 下 旬 ︑騒 ぎ が 始 ま っ て ま ず 1 0 0 年 前 の ス ペ イ ン 風 邪 に つ い て 調 べて み ま し た ︒ス ペ イ ン 風 邪 は H 1 N 1 亜 型 A 型 イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス で ︑世 界 中 の 4 分 の 1 の 人 が 感 染 し ︑日 本 で は 総 人 口 5 ︑5 0 0 万 人 中 2 ︑3 8 0 万 人 も 感 染 し 万 人 が 死 亡 ︑終 息 す る の に 3 年 も か か っ て い ま し た ︒
次に映画﹁感染列島﹂﹁コンテイジョン﹂を鑑賞し︑パンデミックで起こる医療崩壊︑社会混乱︑米CDCの活動などを知り︑大変な事になるのだろうと感じました︒
一方︑日本では毎年インフルエンザに1︑000万人が感染し関連死が1万人もいて︑新型コロナもインフルエンザと同等のものと考える意見もありました︒
しかしワクチンや薬が開発されなければ人々の恐怖は解消されず騒ぎが続くだろうと思われました︒実際︑3月に入り大分医療センターでクラスターが起こり︑続いて緊急事態宣言が発出されて仕事と生活が一変しました︒
この頃NHKニュースに何度も出演していた東北医科薬科大学教授賀来満夫医師は高校の同級生で︑彼の話で︑このウイルスは人のツバから感染し︑感染力は強く︑高齢者や基礎疾患を有する方の死亡率は高いと知りました︒
更に︑精神科病院では感染症クラスターが発生しやすく︑感染患者さんの感染専門病院への転院は困難である事が予想され︑もし病院内で感染者が出れば大変な事になることは必至でした︒
対策するしかないと決め︑ウイルスを病院に入れない為︑面会・外出泊の規制︑毎日の外来や病棟での検温・風邪症状の確認︑電話再診︑駐車場での診察︑アクリル板越しの診察︑換気を行い︑また職員には県外移動︑会食・研修会・学会・イベントに参加しないようお願いしました︒
病院の新人歓迎会︑送別会︑職場懇親会︑丘の上祭︑忘年会は全て中止し︑外部の研修会︑会議の多くがリモートになりました︒
第1波は間もなく過ぎましたが直ぐ第2波が始まりました︒
第2波では︑無症状者︑経路不明の感染が多くなり︑当院でも入院患者さんの発熱時には肺炎の確認の前に全員にPCR検査を始めました︒今のところ全て陰性ですが今後どうなるか心配です︒
この冬インフルエンザと新型コロナの両方の流行が始まったら更に大変です︒
一方︑理事を務めている﹁いのちの電話﹂でも4月から新型コロナ関係の相談が%以上増えて来ました︒
感染恐怖︑身内の死︑休校︑休業失業︑貧困︑家庭内ストレス︑差別︑医療従事者・その家族への不当な扱いの相談などが寄せられ︑状況は深刻で多くの人がやり場のない心情を吐露されています︒
また今年有名芸能人の自殺が連鎖しています︒実際8月︑9月の自殺者は増えて︑特に女性や若者が多いと報告されています︒
当院の外来でも新型コロナによるうつ︑不安︑持病の悪化が増えています︒これからも新型コロナに関する予防と早期発見︑関連精神疾患の治療の為には出来る限りの事をおこなっていきます︒
入 院 外 来 患 者 さ ん を 始 め そ の 家 族 ︑職 員 ︑病 院 関 係 者 の 皆 さ ん と 共 に こ のコ ロ ナ 禍 を 乗 り 越 え て 行 き た い と 思 っ て い ま す ︒ご 理 解 と ご 協 力 を 切 に お 願いします︒

理事長・院長 帆 秋

新型コロナ禍に心煩う作り方
大分丘の上病院

日豊本線

豊肥本線

医療法人 善慈会 大分丘の上病院
10● 大分駅より

至別府

車で約25分（米良バイパスが近道）

行
発
大分駅
至別府

病院までのご案内

大南 10
大橋

車で約5分

生さけは熱湯をかけて臭みを取る。
じゃが芋、大根、にんじんなどのかたい野菜はあらかじめ火を通しておく。

POINT10新型コロナウイルスが世界で猛威を振るい、いつか自分も感染するかもしれないと多くの方が不安な日々を過ごしていると思います。
３密回避やマスクの着用などの予防と同様、ウイルスに負けない身体作りが必要です。
ウイルスや細菌に感染しないように体を守っているのは、白血球のマクロファージ リンパ球などの免疫細胞。とりわけ人体の臓器で免疫力の要になるのは『腸』です。免疫細胞のお管理栄養士
よそ７割は腸に集中しています。不規則な食生活や運動不足、便秘やストレスなどで腸内 木田 しのぶ
環境が悪化すると血液の質や血流が悪くなり免疫が低下してしまいます。また幸福ホルモンと呼ばれる『セロトニン』の約95％は腸粘膜で産生されています。そのため腸の機能が低下するとセロトニンの分泌も減り、ストレスやうつ症状になりやすく悪循環です。内側からは食事、外側からは運動で腸に刺激を与え、腸を活性化することがポイントです。
新型コロナに加え、インフルエンザ、ノロウイルス対策を！

Vol.42

免疫力アップで感染症対策を！
栄養課から

2 0 2 0 年（令 和2年）11月6日

第 42 号
医 療 法 人 善慈会 大 分丘の上 病院・広報 誌
丘の上 だより医療法人善慈会 大分丘の上病院 広報誌©中文社
材料（2人分）生さけ…500 g じゃが芋…3 個 大根…1/ 3 本 にんじん…2 / 3 本 白菜…1/ 4 株
春菊…1/2束 生しいたけ…8枚 しめじ…1パック 昆布だし…600ml 白みそ（2〜3種類）…100〜200g
A 砂糖…大さじ1 みりん…大さじ3 しょうゆ…大さじ1

明日への会

コスモスの会

虹の会

２部構成にて実施しています︒
第１部では心理教育を行います︒
主 に 院 長 の 著 書﹁ 拒 食 症 と 過 食 症 ﹂を 中 心 に ︑他 の 本 や D V D鑑賞を行います︒
摂食障害の本を広く読み︑正しい知識を勉強します︒
第２部では本人の会︑親の会に分かれて行います︒
本人・家族ともにありのままを本音で話すことができます︒
コ ス モ ス の 会 に 参 加 す る こ と で ︑親 と 子 の 気 持 ち の す れ 違 いがわかり家族が変わるきっかけになったり︑ご家族同士で悩みを相談しあうことを通して安心感も生まれています︒
遠 方︵ 県 外 ︶か ら 通 院 し て い る 方
も い ま す ︒新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス の影 響 に て ︑一 時 的 に 中 断 し て い ま
し た が ︑現 在 は 検 温・問 診 に て 問 題
なければ参加できるようになりました︒※参加には主治医の許可が必要です︒

常に重要とされて い ま す ︒会 では ︑知 識 の 提 供 だ け
でなく︑家族が気軽に相談で き ︑同 じ よ う な 境 遇 の 他 の 家 族 か ら ア ド バ
イスを受けたり悩みを共有できたりする懇親会を設けています︒懇親会を通して︑すぐに問題が解決できなくても何とかやっていけるという思いを育むことができ︑家族が患者さんと向き合う余裕を生みだすことができます︒会を通じて少しでもご家族の力になれるよう︑今後も一生懸命取り組んでいきたいと思います︒

生活訓練
ー 退院後のスムーズな社会復帰へ向けて ー

生活訓練は﹁入院中に社会で必要となるスキルを練習する﹂﹁体調を崩した理由を振り返る﹂という目的で2016年にスタートしました︒
具 体 的 な 内 容 と し て は︑①調 理 訓 練②公共交通機関の利用③施設見学／
社会資源の講義④生活技能訓練⑤健康管理の勉強を約2ヶ月1クールで
行 っ て い ま す︒ま た︑メ ン バ ー か ら
要望︵施設の選び方など︶があれば随時取り入れています︒
生活訓練の修了者からは﹁入院前の事は思い出したくなかったけど︑同じ状況で調子を崩しているのに気づけてよかった︒
これから気をつけることが分かりました︒﹂や﹁作業所に行こうか悩んでいたけど︑講義を聞いて利用しようと思いました︒﹂などの感想が聞かれています︒
で き る だ け︑患 者 さ ん が 心 の 中 で気づいていることを言葉で表出しても ら う︒そ の 表 出 し た 言 葉 を 後 押 しできればと考えています︒

ー 入院中で統合失調症の方へー

小玉 晋平

ー 摂食障害の方とそのご家族へ ー45

摂食障害の治療を目的とした集団療法です︒
摂 食 障 害 と は ︑食 行 動 の 異 常 を 示 す 疾
患です︒
一般的には拒食症︑過食症として知られています︒
参 加 対 象 者 は 摂 食 障 害 で 通 院・入 院 中 の 患 者 さ ん や そ の 家族 で ︑毎 週 土 曜 日 時 分 か ら 時 分 ま で 行 っ て い ま す ︒︵第５週目は休み︶
参加スタッフは医師︵院長︶︑看護師︑臨床心理士です︒
30

ー 復職・就労を目指す方へ ー

明 日への会とは ︑平成 年より︑休職さ れていて復 職 を 目指す方︑新しく就労を目指す方を対象として行っている集団療法です︒
月毎で〝就労〟〝復職〟と対象者を分け︑毎週水曜
日 時 分〜１時間程度で行っています︒
リ ワ ー ク︑デイ ケ ア︑病 棟 よ り ︑２ 名 〜 ６ 名 で代 〜 代 と 幅 広い年 代の 方 が 参 加 さ れ ︑ス
タッフは ︑医 師 ︑看 護 師 ︑精 神 保 健 福 祉 士で構成 さ れています︒
会 では ︑他 メンバー を 責 め る 発 言 を し ない︒
会の 中で 話 さ れた 内 容の 守 秘 義 務 等のル ー
ル を 設 け て お り ︑安 心 し て 参 加 で き る 会 になっています︒
内容は︑資料を用いて①これまでの仕事の振返り②復職・就職する際に起ってくる不安についての心理教育③復職・就職する際に必要な事について④フリーテーマ︵３回目で内容決定︶です︒
会の中で︑仕 事に対して振り 返る 事での気 付
き ︑見つめ 直し ︒起 こってくる 不 安 を 具 体 的に
挙 げ ︑それに 対しての対 処 法・解 決 法 を 挙 げると共に最 善の方 法を考える︒また︑復 職・就 労に向 けて不 足している 事 ︑準 備していく 事 を 出していく 中で︑ポジティブ・ネガティブな 発 言 が出るなど ︑会を 通して置かれている 状 況での切 実な意見が多く聞かれていました︒
今 後も ︑スタッフ一同 ︑少しでもメンバー さんの復 職・就 職のお 役に立てるよう 頑 張っていきたいと思っています︒
現 在 ︑復 職 や 就 労に 対して悩 まれている 方 ︑興 味を 持たれた 方は ︑お 近 くのスタッフにお 尋ね下さい︒

かけはしの会ー 統合失調症患者のご家族へ ー
統合失調症の患者さんの家族を対象とした﹃かけはしの会﹄を毎月第4土曜日に行っています︒会は︑前半と後半に分かれており︑前半は﹇統合失調症について﹈や﹇服薬について﹈︑﹇再発 予 防 に つ い て ﹈な ど の 基 礎 的 な 知 識 に つ いて︑看護師や精神保健福祉士︑公認心理師などのスタッフから情報提供を行います︒後半は︑家族同士で患者さんのことについて話し合う懇談会を行っています︒
本人だけでなく家族も病気について正しく知ることや︑ご本人への対応のコツを家族が身につけることは︑統合失調症の治療において非入院中で統合失調症の患者さんを対象に生活技能訓練の一環としてテキストを使用して心理教育を行っています︒
心 理 教 育 で は ︑病 気 の 概 要 と症 状 ︑治 療 方 法 ︑薬 の 作 用・副 作
用︑再発防止を学び︑数名の同じ病気で悩む方々と一緒に学びながら病気に対応する術を考えて行く治療法です︒
参加されている統合失調症の方 々 の 陽 性 症 状 や 陰 性 症 状 ︑薬の効果やストレスへの対処法など を 話 し 合 い ︑他 の 方 々 の 体 験を共有する事で少しずつ自身の病気を理解しその付き合い方を考え身につけ自分らしく生活して頂く事を目指しています︒

ー2ーー3ー

集団療法特集
陽だまりの会
くれよんの会
３病棟入院中で不安や抑うつの症状がある 歳以上の方を対象としています︒
毎週月曜日午前中に開催してお り︑平 成 年 １ 月 か ら の 延 べ
参加者数は122名︵女性108名︑男性 名︶です︒
心理教育︑回想法︑ストレッチ︑ゲームなどを行いながら同年代の集団の中で不安や悩みの共有や孤独感の解消︑
居 場 所・理 解 者 が い る 安 心 感 をも つ こ と が で き る よ う に会 を 運営しています︒

ー 入院中で不安やうつ病症状がある 歳以上の方へー
6014

氏田 智香

作業療法士
３病棟 看護師
３病棟 看護師

２病棟 精神保健福祉士

那須 博幸
す ︒参 加 者 が 多 い 時 に は 7〜8人くらいになりますが ︑少 な い時は2人の時もあります︒当院に通院している方が対象で︑その他にも参加の条件がいくつかあります︒少し立ち止まって自分のことを振り返りたい︑自分の考えがこれでいいのか他の人に意見を聞いてみたい︑といった方には︑一度主治医の先生に会への参加をご相談下さい︒※病気の種類によっては︑参加をお断りさせていただきます︒ご了承下さい︒

60

四ツ谷美孝
四藤下 洋之首藤 孝子

31

３病棟 看護師45

ー うつ病や双極性障害の方へ ー
陽だまりの会では︑集団で認知行動療法を学び︑実践したことを発表して︑困り事へのより良い考え方や解決策が無いか︑みんなで考えています︒認知行動療法という言葉は︑テレビや書店など︑様々なところでよく聞くようになりました︒しかし︑一言で認知行動療法と言っても︑実はいくつか種類があります︒この会では
特 に ︑不 安 や 悲 し み な ど の ネ ガ テ ィ ブ な 気 分を︑考えや思いによって少しでも軽くする方法の﹃認知再構成法﹄と︑困った出来事をどのように 解 決 す れ ば い い か 考 え ︑対 処 方 法 を 考 え る﹃問題解決技法﹄の2種類を中心に学び︑実践しています︒
8回を一区切りとして︑毎週金曜日の 時分から 時 分まで︑1時間かけて行われま13ー3ー233050

4513

林 憲造

20

３病棟 看護師

14

公認心理師

1414

2 0 2 0 年（令 和2年）11月6日

第 42 号
医 療 法 人 善慈会 大 分丘の上 病院・広報 誌
丘の上 だより
2 0 2 0 年（令 和2年）11月6日

第 42 号
医 療 法 人 善慈会 大 分丘の上 病院・広報 誌
丘の上 だより