（別紙４）

令和

6

年度

1 自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

当グループホームでは、より高度なレベルの専門性が求められる集大成の場所であると認識しており、介護福祉士等の専門職を多く配置し知識や技術を含めた専門性の高いサービスの提供を出来るようにしている。また、地元住民方と自主防災組織と協定を締結し、地域との信頼関係がより深まると共に有事の際は迅速な応援体制により防災への強化に繋がっている。
事業所外の活動としては、認知症キャラバン・メイトの会員として、一般・職域向け及び子ども認知症
ｻﾎﾟｰﾀｰ養成講座を通し、認知症を正しく理解して頂けるよう努めている。また、市が主催する各会議や在宅医療・介護連携推進事業に参加し（多職種連携ワーキンググループに所属）地域包括ケアシステ
ムの確立に努めている。

0870700283

法人名

社会福祉法人芳香会

事業所名

グループホーム穂の香

所在地

茨城県結城市七五三場365

自己評価作成日 令和 6年

２月

４日

評価結果市町村受理日

令和 6 年 4 月 25 日

※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】

基本情報リンク先

養護老人ホーム、特別養護老人ホームと隣接する1ユニットのグループホームである。広く小高い敷地に建ち、下の田んぼなどを見渡すことができる眺望となっている。土砂災害地として指定され、水害の被害もある地域であるが、職員は防災意識を高く持ち、地域や行政と一体となっての研修や訓練などの取り組みは利用者の安全安心な日常につながっている。職員は、働きやすい職場環境や充実した研修の中で、理念に沿った目標を立てて利用者の支援に当たっている。利用者は、体操、清拭タオルたたみ、レクを行う日常生活のほか、家族等に年賀状を書いて送り、ひな祭りの歌を一緒に歌ったり、七夕には願い事を書いた短冊を飾ったり、納涼祭など季節のイベントを楽しんでいる。希望に応じて最期まで生活できる支援が行われており、家族等も安心して利用できている。

https://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_022_kihon=true&JigyosyoCd=0870700283-00&ServiceCd=320【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

一般社団法人 いばらき社会福祉サポート所在地

水戸市大工町1-2-3 トモスみとビル4階

訪問調査日

令和6年3月14日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした
59 表情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい
60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な
61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔62 軟な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の○
2. 利用者の２/３くらいの
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある
2. 数日に１回程度ある○
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない

項

63

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求
めていることをよく聴いており、信頼関係ができている（参考項目：9,10,19）

通いの場やグループホームに馴染みの人や地
64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）

65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う

職員から見て、利用者の家族等はサービスにお68 おむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と○
2. 家族の２/３くらいと3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度
3. たまに○4. ほとんどない
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている○
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が○
2. 職員の２/３くらいが3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が○
2. 家族等の２/３くらいが3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない自己評価および外部評価結果
自
己

外
部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅰ.理念に基づく運営
1

運営方針、基本指針を各年度ごとに定め（1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 会議等でそれらを共有し実践している。
念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている2

以前は地域の方と祭り・クリーングリーン作戦・ 職員が小学校や地域での認知症サポーター（2） ○事業所と地域とのつきあい
子供会神輿等の行事や地元高校生との交流が養成講座の講師となって参加している。福祉利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交 あったが、現在はコロナウイルス感染予防の観 専門学校の学生の実習を受け入れている。
点により実施されず。現在は共同枝切り草刈り作 地域住民と雑木林の除草や伐採作業を行っ
流している
業・運営推進会議・自主防災組織においての付ている。

グループホームの理念と倫理綱領に沿って、毎年事業計画を策定している。事業計画を基に、職員は一人ひとり半年ごとに「DoCAPシート」で目標を設定し、振り返りを行い、個人面談を行っている。
このようなことから、職員は理念等を意識して、支援に当たっている。

き合いとなっている。

3認知症に関する様々な研修に参加し、運営推○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症 進会議で報告している。また、管理者並びにスの人の理解や支援の方法を、地域の人々に向け タッフが認知症キャラバンメイト連絡会の会員であり、地域住民・小学生に対し講座実施し認知症て活かしているサポーター養成に携わっている。

家族代表・市職員・区長・民生委員・自警 区長、民生委員のほか、自警団団長が加わ
団団長・職員等で2ヶ月に１回開催し、会議 るなど地域と密着した運営推進会議を開催しと並行し身体拘束廃止委員会も同時に行う ている。１月は課題として災害時の対応につ事で身体拘束についての理解へ繋がってい いて、各委員から意見を聞き、議事録を作成
る。
している。

4

（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

5

運営推進会議や地域密着型サービス事業所連絡会 職員が、市の「在宅医療・介護連携推進ワー（4） ○市町村との連携
キングチーム」の一員となり、他職種との垣
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業 においてサービスの取り組みや空き情報等の報告を行い良好な関係づくりを図っている。また、管理者が市で所の実情やケアサービスの取り組みを積極的に 実施している福祉に携わる各委員会の委員となってお 根をなくす「多職種連携」をめざす活動に参伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる り当事業所のみならず地域福祉に関する意見を伝えて 加するなど、市との良好な関係を築いてい
いる。
る。

6

運営推進会議において身体拘束廃止委員会を 身体拘束排除のための委員会を運営推進（5） ○身体拘束をしないケアの実践
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サー 実施し、委員会内容を職員会議において報告し 会議時に開催している。その結果を受けて、ビス指定基準及び指定地域密着型介護予防サー ている。また、勉強会・マニュアル確認を行ってい 職員会議で勉強会と話し合いを行っている。
る。尚、日中は玄関を常に開放する等拘束は行
ビス指定基準における禁止の対象となる具体的 わず、ご家族においては、入居時に身体拘束に 現在、拘束を必要とする利用者はいないが、な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含め 関する同意書について説明し、同意を得ている。 センサーマットを使用することについては、家族等から口頭での了解を得ている。言葉でて身体拘束をしないケアに取り組んでいるの拘束についても気をつけている。

2/10

次のステップに向けて期待したい内容

自
己
7

外
部

自己評価
実践状況
会議や通常業務において職員同士で注意○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につい しあえる関係づくりを行うと共に、勉強会をて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内で 行い虐待についての知識を高めている。
の虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている項目

8現在、該当者はいないが、必要時には積○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年 極的に支援していきたい。
後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している9

契約書及び重要事項説明書等を充分理○契約に関する説明と納得契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者 解して頂くよう丁寧に説明を行っている。
や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

外部評価
実践状況

苦情受付担当者をおき、管理者においては、そ 家族アンケートを年２回実施し、結果を家族
10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映の苦情解決責任者になっている。法人内では苦等に報告している。アンケートの内容につい利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員ならびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営 情解決第三者委員を設置し、委員のポスターを て、職員で話し合いを行っている。意見箱を玄関口に掲示し、ご家族からの意見については、 玄関に設置している。面会は居室で行うことに反映させている
面会時やケアカンファレンス会議時等に、随時意ができている。
見を伺っている。

人事考課の際に面接（６ヶ月に１度）を実
11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や 施し、意見交換を行っている。
提案を聞く機会を設け、反映させている

12

人事考課制度を導入し個々の職務遂行能○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤 力の向上に努めている。また次世代育成行
務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい 動計画策定し「ノー残業デイ」の定着化や有給休暇の積極的取得に取り組んでいる。
など、各自が向上心を持って働けるよう職場環
境・条件の整備に努めている

13

Ｅ式システムを活用し個別の能力向上、○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 開発に努め、段階的な育成を行っている。
際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 また、法人内・外研修にてスキルアップをの確保や、働きながらトレーニングしていくことを 図っている。
進めている

14

地域密着型サービス事業所連絡会へ加○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機 入参加し情報・意見交換を行っている。
会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組みをしている

3/10

職員同士話しやすい環境にあり、意見も言いやすい。年2回の面談では、上司からのアドバイスや評価者のコメントなど口頭で説明を受け、次の計画に向き合うことができている。

次のステップに向けて期待したい内容

アンケートが有効に活用されていることを家族等が感じられるように、職員で話し合った内容まで報告することを
期待したい

自
己

外
部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援15

入居前に見学をして頂き、ご本人様に雰囲気を○初期に築く本人との信頼関係サービスを導入する段階で、本人が困っているこ 感じて頂く。また、ご本人様が意思疎通が困難なと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の 場合には、ご家族様より情報収集を行っている。
その他として基本情報シートを駆使し、職員間で安心を確保するための関係づくりに努めている
周知する事としている。

16

入居前にご本人様と当ホームの見学をし○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っている て頂き、雰囲気を感じて頂く。その際、面接こと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係 をし、基本情報に加え相談や要望等を聞く
時間を設けている。
づくりに努めている

17

計画作成担当者がご本人様・ご家族様と○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「そ 直接会話を行い、必要に応じたサービスの助言をさせて頂いている。
の時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

18

日常生活の中で調理、掃除、洗濯等を通○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 し、共に支え合える関係作りを心掛け、実施している。
暮らしを共にする者同士の関係を築いている19

毎月「生活状況」（生活の様子やお身体の状況○本人を共に支えあう家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 等）を発送。また、2ヶ月に1回入居者の生活状況
本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 をお知らせする「穂の香メール」等を発送している。面会時等は随時状況を報告したり、常にご家えていく関係を築いている族様との連絡を密にとる様にしている。

交流については、コロナウイルス感染予 利用者のこれまでの馴染みの関係を、フェイ
20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場 防の観点により、外出は控えさせて頂いて スシートを作成して職員間で共有している。
所との関係が途切れないよう、支援に努めている いるが面会は適度な距離を保ち実施してい コロナ禍でも、年賀状を送ったり、状況を鑑る。
みながら家族等と外出するなど、関係が途切れない支援を行っている。
21

掃除や洗濯たたみ等、互いに協力し行っ○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立 ている。また余暇活動を通してコミュニケー
せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるよう ションを図っている。
な支援に努めている

4/10

次のステップに向けて期待したい内容

自
己
22

外
部

自己評価
実践状況
ケースにもよるが、現在までは継続的支○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関 援が必要な退居者はいない。今後必要な方
係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族 が発生した場合は支援していきたい。
の経過をフォローし、相談や支援に努めている
項

目

外部評価
実践状況

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
ケアプラン作成時に在宅での生活の様子等を 入居時の「私の暮らしシート」や「できること・
23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 参考し、ご本人様にアセスメントシートを用いて要 できないことシート」の内容を更新し、職員はに努めている。困難な場合は、本人本位に検討し 望・意向に努めている。また６ヶ月に１回ケアカン 利用者一人ひとりに寄り添うようにしている。
ファレンス会議を設け、ご家族様からの意見を汲ている
み取り、反映している。

24

入居時や面会時に生活歴等を聞き、把握○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 に努めている。居宅支援事業所等の担当ケ
境、これまでのサービス利用の経過等の把握に アマネに連絡しサービス利用経過の把握に努めている。
努めている25

個別台帳記録にて個人状態観察を時系○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する 列に記録している。また、身体状況について赤色で区別し、記録をしている。
力等の現状の把握に努めている

26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している

入居者がより良い生活が送れる様、日々 センター方式によるアセスメントやモニタリンの生活の中や面会時に意見を聞くと共に、 グシートにてモニタリングを行い、家族等も参
ご家族や担当職員、計画作成担当者でケア 加し、カンファレンス会議にて検討し、短期
カンファレンスを開催し介護計画を作成して 6ヶ月・長期1年とした計画書を作成してい
いる。
る。

27

個別記録、活動記録等に日々の様子を記○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を 入している。
個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている28

法人全体での支援体制を構築し要望に応○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズ じられる支援体制が確立されている。
に対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5/10

次のステップに向けて期待したい内容

自
己
29

外
部

自己評価
実践状況
自主防災組織と連携を図り、定期的な訓○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 練を実施している。
し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している項

目

30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援し
ている
31

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

全入居者共通事項として入居時に訪問看護と 協力医療機関の医師とは２４時間体制も取契約して頂いている。主治医に関しては、今まで れている。希望を聞いて必要に応じて主治医通りのかかりつけ医か事業所協力医院での訪問 の変更をしている。訪問看護が週１回ある。
診療かの選択肢を設けており、家族に選択して 外来受診は家族等の付き添いが基本である
頂いている。

が、希望を受けて職員が付き添うこともある。

体調不良等が見られた際には、迅速に訪○看護職との協働
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 問看護に情報提供を行うと共に、適切な対づきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝え 応方法んいついて助言を受けた上で支援をて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を 行っている。
受けられるように支援している

入院中は定期的な面会を行い、状況把握○入退院時の医療機関との協働に務めると共に、担当医、並びに看護師と利用者が入院した際、安心して治療できるように、又、できるだけ早期に退院できるように、病院 の連携を図っている。また入退院時に付き関係者との情報交換や相談に努めている。ある 添う支援を行っている。
いは、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
重度化や緊急時の対応については、入居時にご家族 入居時に、「重度化対応・終末期ケア対応指33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援針」を説明し、文書にて同意を得ている。医重度化した場合や終末期のあり方について、早い へ指針を書面にて説明を行い同意を得ている。また、現在は全入居者が同医師に診て頂いてることから、段段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所 階に応じて話し合いをご家族様と行えており、ご家族 療機関、訪問看護とは24時間の連絡体制がでできることを十分に説明しながら方針を共有し、 様、医師、スタッフ等と密な連携が図れている。職員の あり、フローチャートを作成しており、夜勤者
地域の関係者と共にチームで支援に取り組んで 外部研修への参加は出来ていないが、定期的に職員 の不安を軽減している。
会議で方針の共有を図ると共に職員の不安軽減を図っ
いる
32

ている。

34

急変時のマニュアルを作成し定期的な勉○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職 強会を行っている。
員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

総合防災訓練を年２回、土砂訓練を年１回実施してい 年2回の訓練と、地域の方と一緒に市主催の 個人の報告書で反省点や気付きがる。また、事業計画に基づき、避難訓練又は防災教育 土砂災害訓練を行っている。雪や台風など記されているので、その報告書を基を毎月実施している。防災委員会では、毎月防災会議に課題を整理して次に活かせるようを行ない、訓練報告や備蓄品状況等を把握し情報共有 の防災研修も行っている。職員から反省点や気が付いたことの報告書は作成されていにすることを期待したい。
を図っている。委員会での内容を職員会議で周知し情報共有を図り、職員の防災意識の向上に努めている。 るが、課題を全職員で話し合って今後に向けての具体策を記録に残すまでには至ってい
ない。

6/10

自
己

外
部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
ミィーティング時において入居者の名前をイニシャル トイレ誘導の声掛けは小声で対応しているほ36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保で呼ぶ事でプライバシーの保護に努めている。入居者 か、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけ
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを 様の書類については、第三者から見えない様に書棚に損ねない言葉かけや対応をしている
保管管理し個人情報に気を付けている。ご家族様につ に配慮している。朝・夕のミーティング時にいては、入居時に個人情報による同意書の説明を行い は、近くに利用者がいるので、利用者のイニ同意頂いている。
シャルで会話するとしている。

どのような場面においても入居者を尊重する様に務めている。

37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている38

日常会話の中での訴えや希望を大切に○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 し、極力応えられるような、対応を行ってい人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように る。
過ごしたいか、希望にそって支援している39

ご本人に衣服等を選んでもらっている。理○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように 美容は各自地域の馴染みの店に行っては頂いているが都合がつかない方は隣接施支援している
設に月２回、出張理容来荘があるので活用している。

一人一人に合った調理器具を使用し一連 食材業者を利用している。畑やプランターで40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好 の作業をスタッフと行っている。また自家菜 夏野菜を育て、使っている。嗜好調査を行っ
みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準 園で栽培した野菜を収穫し、季節・嗜好に ており、希望を受けてバーベキューを行った
添った料理を提供している。
りした。利用者の誕生日にお赤飯を炊いて備や食事、片付けをしている
祝ったり、季節ごとの行事食など提供し、食事が楽しみとなるよう支援している。
41

スタッフによる検食を行うと共に、一人一○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて 人の食事量や水分摂取（1000～1500㏄）を確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に 記録しスタッフ間で情報共有している。また、栄養管理については、タイヘイにてカロ
応じた支援をしている
リー計算等行っている。

42

毎食後口腔衛生の声掛け誘導、一部介助○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一 行い清潔保持と誤燕性肺炎防止に努めて人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケ いる。
アをしている

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次のステップに向けて期待したい内容

外部評価
自己評価
自 外
項 目
己 部
次のステップに向けて期待したい内容
実践状況
実践状況
排泄チェック表を活用し個々の排泄パター 排泄の回数をチェックし、その人に合った声
43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり ンを把握している。また、温清拭タオルを使 かけをしている。オムツを使用している利用者に、声をかけてトイレでの排便を支援しての力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで 用し爽快感を得ると共に皮膚疾患予防をいる。必要な利用者には夜間のみポータブの排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている 行っている。
ルトイレを使って安全に排泄できるようにしている。
便秘傾向の方には食物繊維の豊富なお○便秘の予防と対応
44
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工 やつや乳酸飲料の提供。また全入居者に夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に 適度な運動や水分摂取声掛けの推進を行っている。
取り組んでいる
本人の体調の様子や意思に合わせて提 柚子湯や菖蒲湯で季節感を味わっている。
45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を 供している。入浴介助を基本的に同性介護 入浴剤を使用し、温泉気分を味わっている。
楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決 で対応し、プライバシーに配慮し抵抗感なく その人に合った温度の対応や利用者一人ひ穏やかに入浴されている。
とりのこだわりのシャンプーとリンスを使用しめてしまわずに、個々にそった支援をしているている。
46

起床や就寝時間は、ある程度ご本人にお○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じ 任せし、少しでも在宅での生活に近づいたて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支 支援を行っている。居眠りされる姿が頻回に見られたり体調変動が見られた際は休息援している促す声掛けを行っている。

47

常時服薬している薬や頓服薬は居宅療養○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 管理指導の下、知識の習得に努めている。
法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている

48

入居申し込み等際に嗜好（飲酒・喫煙等）○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一 を伺い、要望があれば医師との相談の上提人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、 供を行っている。
楽しみごと、気分転換等の支援をしている

交流については、コロナウイルス感染予 以前は毎月１回山川不動尊の縁日に出かけ
49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か 防の観点により、外出は控えさせて頂いて たり、下妻のひな祭りに出かけたりしていた。
けられるよう支援に努めている。又、普段は行け いる。代替え支援として敷地内での散歩や 感染状況に応じて外出支援を実施するとしている。現在は体調に合わせて敷地内のベンないような場所でも、本人の希望を把握し、家族 四季折々の行事等を実施している。
チにて日光浴や外気浴をしたり、近隣への散や地域の人々と協力しながら出かけられるように歩に出かけている。
支援している

8/10

自
己
50

51

外
部

自己評価
実践状況
ご家族判断にてお金を預けていないという○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し 方が大半である。買い物時に一緒に行く入ており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を 居者には会計時に財布（ホーム）からお金を出して頂きお金の認識を高めて頂いてい所持したり使えるように支援している
る。
項

目

外部評価
実践状況

実行できる入居者は限られてくるが要望○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 時やスタッフ声掛け時にて会話交流を図っている。
のやり取りができるように支援をしている

玄関は一般家庭と同じ構えで入りやすい 玄関脇で犬を飼い、利用者の癒しとなってい52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴 雰囲気になっている。対面式の台所がある る。オープンキッチンとなっていて職員は調室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をま 食卓兼居間は電動開閉の天窓があり、快 理しながら利用者の様子を見られるし、利用者も職員の調理の様子が見られるようになっ
ねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がな 適な居用空間となっている。
ている。玄関横に大きなデッキがあり洗濯物
いように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、を干したりお茶を飲んだりできるスペースと居心地よく過ごせるような工夫をしているなっている。
53

食堂ホールにソファーがあり気の合った入○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利 居者同士で語り合いの場を設けている。ま
用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の た居室場所も各自認識しておりその時の心身状況に応じて活用している。
工夫をしている

入居者は使い慣れた家具や壁飾り等、好54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相 みの物を持ち込み居室に設置してある。
談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

55

廊下に手すりを付けて安全且つ自立的歩○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかるこ 行、車椅子自走を行って頂いている。またトと」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活 イレ前にはトイレと分かる掲示をかざし場所を認識して頂く工夫をしている。
が送れるように工夫している

9/10

管理者は利用者や家族等に、使い慣れた家
具や生活用具を持ち込んでもらうよう伝えている。誕生祝いの色紙や家族の写真を飾ったり、テレビを置いたり、その人らしい居室にしている。季節ごとの衣類などの入替など
は、家族等が行ったり、職員が行っている。

次のステップに向けて期待したい内容

（別紙４（２））

目標達成計画事業所名
作成日グループホーム穂の香
令和 6年 4月 24日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに次のステップへ向けて取り組む目標を職員一同で話し合いながら作成します。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標
水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
目標達成に
現状における問題点、課題目
標
目標達成に向けた具体的な取組み内容
順位 番号
要する期間
年２回ご家族様向けにアンケートを実施し、年/2回ご家族様アンケート実施後、集計した
集計したアンケートを基に職員間集計結果を職員間で考察し共有しているが、結果及び職員間での考察した内容をご家族様
110で考察した内容について、ご家族
6ケ月
ご家族様へ職員間での話し合った内容を報告宛に送付し、穂の香事業に対する評価並びに様へ報告を行う。
されていない。
要望をお伝えさせて頂く。
左記の課題抽出した点について、全職員が会
訓練等の結果について、全職員で防災訓練（土砂災害・火災・地震）等を実施
議の場で話し合いを持ち議論し、次回の訓練
話し合い、今後に向けた課題点及2
35 し、報告書を基に、課題・疑問・解決等を話時に活かせる様、整理し記録に残す。また、
6ケ月
び疑問点を抽出し、具体的に記録し合い、整理されていない。
全職員が情報の共有を図り不安軽減に繋げるに残し問題解決に繋げる。
事とする。
3

ケ月

4

ケ月

5

ケ月

注１）項目番号の欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。