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組織学実習がオンラインから対面に戻った時に起こったこと
佐々木 健 1,2、相羽 民人 1,3、佐藤 康二 2
(浜松医科大学 １技術部、２器官組織解剖学、３細胞分子解剖学)
SASAKI Takeshi, AIBA Tamito, SATO Kohji:
Microscopy Practicum of Histology After Coronavirus Pandemic in Hamamatsu University School of Medicine.
Since coronavirus pandemic from 2019, microscopy practicum of histology in Hamamatsu University School of Medicine was carried out using
online for three years. This histology practicum has been reverted to face-to-face in 2022, but some issues have arisen. Among these issues, itshould be noted in particular that the virtual slides were also used in the face-to-face practicum. In this paper, the issues caused by the revival ofthis face-to-face practicum were reported, and advantages and disadvantages of using virtual slides in face-to-face practicum were also discussed.

を探し出し、それを観察しスケッチする。

1. 背景と目的
2019年からの新型コロナウィルスの世界的な流行に(2)コロナ禍におけるオンライン実習(3 年間)

より、人と人との接触を避けるべく、大学における講自宅等で教員の前講義をオンライン受講し、指定さ義・実習は可能な限りのオンライン化された。浜松医

れた参考図書内の組織標本写真やオンライン上のヴァ

科大学医学部医学科における組織学実習は、従来は 2ーチャルスライド(図 2)3 を観察、スケッチする。

年次に行われ、実習室での講義後に顕微鏡を自身で操(3)コロナ後の対面実習作し、標本の観察・スケッチを行う方式

1であった

病理組織学実習室において、教員の前講義を受講しが、オンライン化により自宅等での講義の受講後、オた後、半数程度の課題についてはコロナ前と同様に自ンライン上や参考図書の標本写真をスケッチする形にら顕微鏡を操作して実物標本を観察し、スケッチす2なった 。このようなオンラインの組織学実習が 3 年る。一方、残りの課題は、実習室にて、オンライン実ほど続いたが、2022年からは対面での実習に戻すこと

習と同様に参考図書の標本写真やオンラインヴァーチとなり、またカリキュラムの変更で 1 年次に行うことャルスライド(図 2)を観察、スケッチする。となった。その過程において想定していなかった複数の問題が生じたため、本稿において報告する。
2. 浜松医科大学における組織学実習の変化(図 1)

図 2．ミシガン大学公開のヴァーチャルスライド
スライドリストが並び(A, B)、そのリスト内から目的組織(Spinal cord)を選択しクリックすると(B, 矢印)ヴァーチャ
ルスライドが観察できる(C)。さらにページ内の拡大ツール
により、高解像度の組織像が観察可能(D, C 枠内に相当)。
図 1．浜松医科大学でのコロナ禍前後の組織学実習の変化

3. コロナ後の対面実習の問題点(1)コロナ前の対面自習
病理組織学実習室にて、教員の前講義を受講した
後、学生自身が自ら顕微鏡を操作して実物標本を観し(1)コロナ禍の 3 年間での教職員の入れ替わり
コロナ前の対面実習の内容を知らない教職員の赴任それをスケッチする。この際、学生は自身の操作によにより準備等に戸惑うことがあった。

り顕微鏡の焦点を調節し、スケッチに適した観察部位(2)オンライン実習時に作成した講義教材の流用

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生理学・生物学技研報2023

教員によっては、オンライン時に作成、使用した講教職員の入れ替りによる準備不足やオンライン講義義用パワーポイントをそのまま流用したため、講義中教材の流用による不具合、実習室等のバッティングにに自動再生や自動音声が発動した、実習室のモニターついては、次年度の対応･修正は可能である。一方でへの投影には文字や図が小さすぎた等、対面講義には対面実習でのヴァーチャル標本の利用は、担当教員のやや不具合も認められた。

教育方針にもよるため、実習支援者としての著者は、(3)オンライン実習時の参考図書やヴァーチャルスラその方針に従うのが最良であると考えている。コロナイドの標本の流用

感染･濃厚接触による欠席学生については、個別に時教員によっては、オンライン時に使用した参考図書間外の実習時間を設けるなどして対応したが、学生やの写真やヴァーチャルスライドを対面実習にも流用し教職員にも少なからず負担があったのは事実である。

たため、学生が顕微鏡を実際に操作して実物標本を観今回、ヴァーチャル標本の利用により、実習学生の察する時間が減少した。このため顕微鏡の操作能力顕微鏡の操作時間が大きく減少した。顕微鏡は医学的や、実物標本の観察眼の低下が心配された。

診断や生命科学研究における必須機器の一つであり、(4)他学年との実習室や顕微鏡のバッティングその操作に習熟し観察眼を養うことは、医療従事者やオンライン実習に加えて、カリキュラム変更や講義研究者の育成にとって必要不可欠である。この第一歩

実習棟の改修工事等(図 3)も重なったため、実習室やとなる組織学実習での顕微鏡の操作時間の減少は、学

顕微鏡の利用状況の確認が取りにくくなっていた。こ生のその後の教育や診療、研究活動に影響する可能性のため、他学年との実習室や実習器具のバッティングもある。このため、学生に対する顕微鏡操作の補完をがあったが、直前の調整により回避できた。

他の実習等と連携して行う必要があるかもしれない。

(5)コロナ感染や濃厚接触者扱いによる欠席学生

近年の臨床診断ではテレパソロジーやデジタルパソ

コロナ感染者や濃厚接触者になった学生は一週間前

ロジー、研究においてもヴァーチャル顕微鏡等、オン後の自宅待機となり、対面実習では必然的に実習の遅ライン上のデジタル画像等をパソコンのモニター上でれが生じる。オンライン実習では、感染者や濃厚接触観察し、診断や研究を行う機会が増えつつある。今回者でも体調に問題が無ければ自宅での実習参加が可能のヴァーチャル標本を用いた実習は、このようなオンであり、実習進行に遅れが生じ難い。今回は、まず家ライン画像による診断や研究の準備学習や事前学習の族の感染で濃厚接触者による自宅待機となった後、家基礎になるとも考えられ、こういった面での利点は非族内感染が連続して自宅待機が延長となり、最終的に常に大きいと思われる。こういった利点も踏まえる自身も感染者となって欠席が続いた学生も存在した。と、このようなヴァーチャル標本やヴァーチャル顕微

この学生は約 3 週間にわたって実習に遅れが生じ、そ鏡を取り入れた実習は、実物の顕微鏡や標本を利用しの遅れを取り戻すのにかなりの労力を要した。

た実習とのバランスが必要であると考えられた。
謝辞
本報告について日頃よりご協力を戴いております浜
松医科大学技術部及び器官組織解剖学講座、細胞分子解剖学講座の皆々様に心よりお礼申し上げます。

図 3．浜松医科大学の病理組織学実習室
2022 年度の改修工事により机やモニター等が一新された。
また全学的な講義・実習カリキュラムの組み直しも行われたため、対面実習再開時にはいくつかの混乱が生じた。

参考文献
1) 佐々木健, 青木大宗, 野中翔太, 中川翔太, 大野航, 森亘平, 竹村綾奈, 加藤裟智穂, 佐藤康二(2016) 解剖実習用献体からの組織学実習観察用プレパラートの作成

4. 考察
本年度よりオンラインの組織学実習が対面実習に戻とその問題点. 生物学技術研究会報告, 27:22-25

ったことは、また一つコロナ以前に戻ったことを実感

2) 佐々木健, 佐藤康二(2021) 2020 年度における浜松医した。それと同時に、変えたものを元に戻すことの難科大学の解剖学講義実習-オンライン化できるものとしさ、言い換えれば出口戦略というものの重要性を痛できないもの-. 生物学技術研究会報告, 32:78-79

感したのも事実であった。

3) https://histology.medicine.umich.edu/full-slide-list

生理学・生物学技研報202351