公益社団法人 鳥取県中部医師会立

三 朝温泉病 院

地域に提 供します！
医療女子力。

リハビリテーション科 産後ケア外来チーム
病院理念

安全、安心で良質な医療を提供し、常に地域から信頼される病院
ネガ テイブ ケイパ ビ リテイ

Topicsnegative capability 消極的受動力
三朝温泉病院院長 森 尾 泰 夫

ネガテイブ ケイパビリテイ
消極的受動力三朝温泉病院 看護部の取組み〝お母さん〟のケアを通じて地域を元気にする仕事

最近、新聞でこの言葉を見て気になり調べてみました。不確実なもの、未解決なものを受容する能力で、英国のエリート養成のボーデイングスクールでは、曖昧な状況に耐えることを教えるそうです。物事が決定する途中は宙ぶらりんな、居心地の悪い状況にあり、この宙ぶらりんな状態に耐えることがエリートの条件だそうです。すぐに答えが出ず、どうにも対処しようのない事態に耐える能力、出来ない状況を受け止める能力を使って、我々はどう対処しているでしょう？全てが白黒はっきりした2極ではなく、その中間の状況の方が多いように思います。医療は人と人の関わりで問題が起こりますが、簡単に解決出来ず落ち込むのではなく、時間をかけ折り合いをつけ、ゆっくりと解決出来ない状況に寄り添い付き合うことが大切です。もう一つ好きな言葉を紹介します。
「社会的共通資本」米子市生まれの経済学者宇沢弘文先生の提唱された言葉で、自然環境、社会的インフラストラクチャー、制度資本の3つの要素があります。教育、医療、司法制度などの制度資本はその大切な構成要素です。社会的共通資本はその専門家集団の自立的な職業倫理に基づき運営されるべきで官僚などの支配を受けるべきではないと主張されています。病院は大切な社会的共通資本です。我々医療者はこのことを常に考えながら社会に貢献していくことが求められます。
三朝温泉病院は田舎の小さな病院ですが、こうした役目を負っていることを常に意識して行動したいものです。
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1

院の病
温泉 を朝部
三！
看護 ましたし取材〜三朝温泉病院

Q患者さんのすべては三朝温泉病院は看護師さんがいっぱい！
チームワークを保つために工夫していることはありますか？

A

年度始めに「目標説明会」で目標の共有をしています！

看護部では、毎年4月に「目標説明会」を行っています。病院長の今年度の方針をも坂根 裕子 看護部長とに、その年の看護部が何を目指すのかを看護部職員に説明することにより認識を共有していきます。さらに、看護部目標をもとに、各師長が各部署の目標を説明します。他部署の師長の熱い思いや病棟の特色、目標を理解することは、看護部全体で取り組むことの意味を知り、連帯感を持ち、より患者さんへいい看護、いい笑顔を届けるため、看護部職員が同じ目標に向かって活動することに繋がっていきます。

平成29年度 看護部の目標❶ 患者の気持ちに寄り添い、安全・安心で質の高い看護を提供する ➡ KEYWORD❷ 医療情勢の変化を理解し、病院経営に積極的に参加する❸ 各自が個人目標に向けて活動するとともに、一人ひとりが丁寧に➡ KEYWORD
人と関わり、お互いを大切にしあえる職場作りに貢献する◀看護部目標説明会の様子。

全体で目標を共有しているから、部署ごとに分かれていても、ひとつのチームとして活動することができるんですね！
▼ 説明会のために作成した資料。イラストや写真の1枚1枚にも師長の思いが込められています。て実ら切に育て１年間大 、心をこめた」にてせる「梨ね合わせ重を護
看みんなが手を繋いで、やさしい看護 の風 船をとばしたいという思いを込めて

2

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はの目標
今年度 ！
すコレで

1.2
全3

体

目標

から部署目標へ看護部の取組み〜

んの笑顔のためにQ
A

看護部目標を達成するために、それぞれの部署ではどのような取組みを行っていますか？

看護部の目標を軸に、部署ごとにも目標を立てます。
それにより「今、必要とされていること」を考え実行しています。
こまめに気づきを共有！

KEYWORD

1

患者さんの気持ちに寄り添う

KEYWORD

2

地域連携を通して看護の専門性を一般病 棟の目標

医療療養病棟の目標

ョン
回復期リハビリテーシ
標
目の病棟

信頼関係に基づく看護

気づきのフィードバック

顔の見える関係づくり

多職種で協力しょいやの会※等に参加
し、求められている役割の理解と、顔の見える関係つくり

各 教育入院 パス、医療型ショートステイの受け入れを多職種の協力のもとに運用する信頼関係に基づいた「寄 「おやっ、おかしい」等のり添う」看護の実践。倫 個々の倫 理的な気づき
理カンファレンス・接遇 を 認 め 合 い、フィードバックするの勉強会の実施

KEYWORDに、標をもと目の長てます！
看護部
標を立目にと部署ご3

お互いに大切にし合う職場づくり

オペ室の目標外来の目標

目標の見える化

悩みの共有

各自の目標を見える化し個々の目標の達成に向けてお互い協力し合う

業務上の問題悩みを声に出す・持ち帰らない・
引きずらない◀毎週水曜日の始業前に師長が集まり抄読会を行っています。管理者としての学びを深めるために自主的に集まり、思いを共 有し“患者さんに寄り添うとは”を語り合います。

地 域包括ケア病 棟の目標って 、さんあくた
目標 はの一部
その中はら
これで す！
だそう
悩みは笑
話
顔の看 して護を 、♪

どの取組みも、その根源にあるのは「患者さんに笑顔になってもらいたい」という思いなんですね。

※ しょいやの会…鳥取県の将来あるべき医療体制の実現に向けての取り組みの一環

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3

通
三朝温泉病院知 、“今” ̶“ 母”
地域 元気通仕事

当院の『産後ケア外来』立ち上げの際、その中心となり関わった大丸利沙理学療法士に、きっかけや意気込みを伺いました。
̶産後外来を立ち上げたきっかけ

元々産後リハビリテーションに興味を持ったのは、4年前の私自身の出産がきっかけです。フランスやアメリカでは医療として産後ケアを受けることができるのを知り、理学療法士としてできることはないかと勉強を始めました。2年前から三朝町で産前クラス（ウェルカムBaby教室）や6カ月健診に介入する機会をいただき、その中で産後すぐに関わる必要性があるということで、健診として三朝町から業務委託を受けました。
̶理学療法士だ い まるり

さ大丸 利沙2015年4月、三朝温泉病院にて理学療法士として勤務開始。自身の出産をきっかけに産後リハビリテーションについて学び始め、現在は当院の産後ケア外来にて、出産をきっかけに発症した症状に悩んでいる方などへのケアを行っている。趣味は料理と旅行。家庭では4歳の子を持つ1児の母として、当院では産後ケアのプロとして、精力的に活動している。

産後ケアの効果、必要性や利点

産後ケアは、妊娠中から続く腰痛・骨盤帯痛や、出産後も続く尿失禁、抱っこや授乳などの赤ちゃんのお世話のつらさなど、様々な症状に効果を発揮します。女性は更年期になると女性ホルモンが減少し、尿失禁や臓器脱などの症状がでることがありますが、骨盤底筋を鍛えることで予防できるということがわかっています。将来も元気でいるために、出産後のケアはすべての人に必要だと思います。
̶

症状の原因を特定するために細やかな評価を行う大丸理学療法士。

立ち上げのために受けた研修と意気込み

産後ケアについて日本ではまだ始まったばかりの分野であるため、すでに40年の歴史があるアメリカの理学療法士協会の産前産後理学療法コースを受講しました。リスク管理や評価〜治療までの過程を実技を交えながら学ぶことができ、教科書だけで分からないことも理解できるようになりました。まだ日本でも数少ない取り組みですが、お母さんに元気になってもらうことで、家庭が明るくなり、地域が元気になると思っています。スタッフみんなで頑張ります。

産後ケア外来を受診したい方へ
産後ケア外来では、腰痛や肩こり、腱鞘炎や尿漏れ、体型が戻らないなど産後の不調にお困りのお母さんに対し、リハビリテーションの専門職である理学療法士が適切な運動や動作についてアドバイスを行っています。子育て真最中のスタッフが大勢います。この機会に気になる体の悩みを相談してみませんか？
対象

三朝町在住で産院の１ヶ月健診を終了された産後3ヶ月までのお母さん

費用自己負担金1,000円

日時

毎週金曜日 13：30〜14：00※三朝町による補助金制度使用

受診予約 TEL 0858-43-1321

受診の流れ❶ 電話で「産後ケア外来の予約」とお伝えください。
❷ 記入した問診票を持って、予約時間に病院へお越しください。
❸ 病院受付で「産後ケア外来に来ました」とお伝えください。
❹ 整形外科医の診察後、リハビリ室で産後ケアを行います。

※診察にてレントゲン撮影が必要な場合、お子様はスタッフが対応します。
また、授乳・おむつ替えのスペースはリハビリ室の個室に用意しております。

※予約受付は前日までにお願いします。
［受付時間／月〜金曜日 9：00〜15：00］

4M I S A S A O N S E N H O S P I TA L

様連れでぜひ、お子さい。
だくお越し迎します！
お父さんも歓今回より、リニューアル！

栄養管理室
三朝温泉病院！
この味が好きアジ

鯵の梅ソースかけ患者さんに人気の給食レシピです♪
当院のおススメ給食メニューをご紹介します。
栄養バランスのとれた食事をご家庭でも！
※塩分量は梅干しの種類、大きさによって異なります。

1.4 g

食欲の落ちる夏は、さっぱりとした梅ソース！豚肉や鶏肉にも合います。
お好みでネギや青じそを添えてどうぞ。

材料 （4人分）

作り方

塩分量（1人分）

アジ（切り身でも）料理酒
塩
梅干し（うめびしおでも）しょうゆ
みりん
和風だし片栗粉

M E M O
4切
適量
小さじ2/320g
小さじ1
小さじ2
カップ1大さじ1

1. アジに料理酒と塩をふり、油を引いたフライパン（または魚焼きグリル）で焼く。
2. 梅干しは種を取ってつぶし、しょうゆ、みりん、和風だしを加え火にかける。
3. 水溶き片栗粉でとろみをつけ、焼いたアジにかける。

鯵（アジ）の栄養

アジが美味しい理由は、蛋白質と脂質のバランスの良さにあります。アジには旨みの素になるイノシン酸やアミノ酸、さらに不飽和脂肪酸のEPA（エイコサペンタエン酸）とDHA（ドコサヘキサエン酸）が含まれます。
EPAとDHAには血中コレステロールを抑え、血液の流れを良くし、動脈硬化などを予防する効果があります。
塩分制限のある方は下味を料理酒のみにすると減塩に。柑橘類の絞り汁をかけると臭みも気になりません。

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学会発表／講演／誌上発表

学会発表
演

題

学会

平成28年12月〜平成29年6月

名年月日

開催地

演 者
深田 悟、森尾泰夫、
石井博之、加藤芳弘

圧迫性頚髄症の手術例の臨床検討

第66回山陰整形外科集談会

12月17日松江市

CTEPHと診断され続けた高齢女性

10th中国四国カンファレンス

1月18日

̶

更科俊洋

Reverse right ventricular remodeling after lung transplantationin patients with pulmanary arterial hypertension under
combination therapy of targeted medical drugs

Circulation Jounal

1月28日

岡山市

更科俊洋

第19回県民公開講座栄養士のための調査・研究会
鳥取県東部読影勉強会
第1回せとうち脈管カンファレンス
鳥取県東部MRI研究会
県北エリア抗凝固療法研究会
静脈血栓症（UTE）セミナー
鳥取県東部読影勉強会
中部医師会報告

3月11日
4月19日
5月20日
6月15日
6月16日
6月20日
6月22日
6月23日

倉吉市
鳥取市
岡山市
鳥取市
津山市
三朝町
鳥取市
倉吉市

吉田 彩
中山英俊、山下俊能
更科俊洋
中山英俊、中松裕輔更科俊洋
更科俊洋
山下俊能、中山英俊
竹田晴彦

第11回鳥取県看護研究学会

6月24日

鳥取市

青亀健一郎

第11回鳥取県看護研究学会

6月24日

鳥取市

津村美佳

第18回山陰リスクマネジメント研究会
春季医学会
第110回日本循環器学会中国・四国合同地方会

6月25日
6月25日
6月30日

米子市
米子市
高知市

中山英俊
竹田晴彦
更科俊洋

当院の糖尿病教室の歩み
脊髄領域における髄膜腫の臨床例
岡山大学UTE院内プロトコールについて
人体等価ファントム作成に関する失敗のあれこれ
静脈血栓症治療の岡山大学プロトコールについて
岡山大学病院の静脈血栓症（UTE）治療
股関節骨折時の症例とCT撮影について
臨床医にとっての糖尿病治療
終末期がん患者のニーズ充足に向けた関わり
ー欲求表出しやすい環境と関係づくりを検討してー
患者・家族が納得して退院できるための自己決定支援への関わり
ー家族が遠方の場合の患者・家族の気持ちを受け止めた退院支援についてー
MR室への金属持ち込みを無くそう
食事負荷時の血糖およびインスリン分泌動態（第一報）
肺高血圧症患者の肺移植後右室リバースリモデリング講演

平成29年1月〜6月
演

題

腰痛予防体操ストレッチの基本を知ろう「加齢に伴う変化 〜フレイル・サルコペニア・CKDなど〜 を意識した高齢者の診療について」「高齢社会における医療と今後の展望」
いきいき元気サロン（小鹿地区）
いきいき元気サロン（三朝地区）
高齢者の気をつける病気、健康管理について
いきいき元気サロン（三徳地区）
いきいき元気サロン（賀茂地区）
いきいき元気サロン（高勢地区）
いきいき元気サロン（竹田地区）
体操の有効性〜部分解説を通して〜
骨粗鬆症の薬物治療 up-to date
当院における骨粗鬆症リエゾンサービスの取り組み

講演会名
北栄町社協 職員研修
倉吉市スポーツ推進委員講習会

講演日
1月18日
2月22日

講演場所
北栄町社協
倉吉市

講演者
山根隆治
山根隆治

福山第一病院オープンカンファレンス

3月17日

福山第一病院

芦田耕三

3月22日
4月4日、5月2日、6月6日
4月6日、5月11日、6月1日
4月8日
4月18日、5月16日、6月20日
4月20日、5月18日
4月25日、5月23日、6月27日
4月27日、5月25日、6月29日
4月27日
5月10日
5月27日

三朝町役場
三朝町内
三朝町内
倉吉市八屋自治公民館
三朝町内
三朝町内
三朝町内
三朝町内
三朝町社協
倉吉シティホテル
国際ファミリプラザ

芦田耕三
團野恵未
森 将志
塩 孜
別所大樹
近藤 宏
岩本祐輝
高見浩和
山根隆治
森尾泰夫
吉川朋子

6月4日

清水病院

岩山恵理子

6月4日

倉吉未来中心森尾泰夫

6月7日

倉吉シティホテル

森尾泰夫

6月15日
6月21日
6月22日
6月23日
6月23日

根津整形外科医院
米子コンベンションセンター
三朝町内
三朝温泉病院
倉吉ホテルセントパレス

森田鉄二
森尾泰夫
青木一樹
山根裕美、森 将志
芦田耕三

三朝町議会議員研修会
29年度地区別高齢者交流会
29年度地区別高齢者交流会
八屋長生会介護予防教室
29年度地区別高齢者交流会
29年度地区別高齢者交流会
29年度地区別高齢者交流会
29年度地区別高齢者交流会
湯けむり体操ラ・ドン普及員養成講座
骨と関節セミナー骨粗鬆症リエゾンサービスカンファレンス

関節リウマチの最新治療

平成29年度訪問看護ステーション連絡協議会
中部支部スタッフ交流会
日本リウマチ友の会 第30回鳥取支部大会

関節リウマチの薬物治療
ー最新のガイドラインを中心としてー
膝の痛みについて骨粗鬆症薬物治療 up-to date
いきいき元気サロン（賀茂地区）「足の変形予防・フットケア」「フットケア」
興味深い経過を示したB型肝炎の一例

ブリストル・マイヤーズスクイブ株式会社
社内研修勉強会
膝いきいき教室〜とりぴょんプロジェクト〜
鳥取県病院薬剤師会西部支部定期研修会
29年度地区別高齢者交流会
リウマチ教室
第38回 鳥取県中部肝疾患セミナー

ステーション紹介

誌上発表

平成29年1月〜6月
掲

米子医誌

載

紙

表 題
高齢者入院患者の運動自己効力感を高める要因

外来診察案内 受付時間 午前 8：30 〜 午前 11：00
診療科名
一診
二診
内科
三診
神経内科診察室神経内科
一診
一診
整形外科・二診
リウマチ科
三診
リハビリテーション科

月
竹田
松田
芦田
̶
瀧川みき※注
院長
石井
福嶋
担当医

森尾泰夫、北脇著 者
都、森田鉄二、谷村千華、萩野浩

外来予約専用TEL 0858 - 43 - 2476［ 受付 平日12：00 〜17：00 ］

火塩川谷
二宮（午前）／芦田（午後）
̶̶
深田
藤原
̶
担当医

水光延
̶芦田（午前）竹田（午前）
瀧川みき（午後）※注
院長
藤原
福嶋
担当医

木松田（午前）／荻野（午後：月 2 回）
野口（午前）
竹田（午前：ドック診療）／芦田（午後）
̶̶
石井
森脇
̶
担当医

※注 神経内科に初診をご希望の方は、事前に神経内科へお問い合わせください。代表番号（0858 - 43 -1321）

金塩
石飛二宮
̶
瀧川みき※注
深田
リウマチ外来̶担当医

平成 29 年 7月1日〜

病院のご案内（公社）鳥取県中部医師会立 三朝温泉病院〒682- 0197 鳥取県東伯郡三朝町山田 690
TEL 0858 - 43 -1321 FAX ： 0858 - 43-2732
E-mail ishikai@hosp.misasa.tottori.jp
URL http://www.hosp.misasa.tottori.jp/
外来受付 午前 8：30〜午前 11：00
名称
住所

公益社団法人 鳥取県中部医師会立

三 朝温泉病 院
6

M I S A S A O N S E N H O S P I TA L

開設者
病院長
診療科目
病床数

鳥取県中部医師会 会長 松田 隆
森尾 泰夫
整形外科・リウマチ科・内科・神経内科・リハビリテーション科
178 床
一般病棟 [46 床］ 地域包括ケア病棟 [37 床］
療養病棟 [35 床］ 回復期リハビリテーション病棟 [60 床］

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