化学療法レジメン登録用紙
登録日：2015 年

12 月

1日

最終改訂日：

1､ 診療科名（婦人2､ 対象疾患名（ 卵巣癌） 略名

3､ 化学療法名（ Bevacizumab＋DC 療法）

2020 年科 ） 部長名（ 鷲見4月7日

整）

（ OC）

（Ａ）
投与

薬

方法

生食シリンジ①Iv②PO③Div投与剤

時間10mL－（ルート確保用）
アプレピタントカプセル 125mg
生理食塩液

50mL

（ケモセーフルート確保用）

化学療法
1 時間前
－Day1

Day2～
Day21↓↓↓

90 分（初回）④Div

アバスチン 15 mg/kg

30 分（2 回目～）

生理食塩液注流速を算出する

100 mL↓休薬

こと
アロキシバッグ

⑤Div

⑥Div

⑦⑧Div

Divデキサート（6.6mg）

ドセタキセル
生理食塩液

15 分

1P4.95mg70 mg/㎡

250mL

カルボプラチン5%ブドウ糖液
生理食塩液

AUC5

250 mL

50mL↓

200 ml/時
60 分

↓

休薬

↓

休薬

250mL/時60 分
流速を算出する
こと
全開

↓

（Ｂ）
投与

薬

方法
①②③

生食シリンジ
Iv

DivDiv剤
10mL（ルート確保用）

アバスチン 15 mg/kg
生理食塩液

100 mL

生理食塩液

50mL

投与
時間
－Day1

Day2～
Day21

↓

30 分
流速を算出する

↓

こと
全開

↓

休薬

4、投与間隔および治療期間（Ａ）を３～４週間を 1 クール，６コース実施後，（Ｂ）をＰＤになるまでくりかえし実施する
6、備考（1 日または 1 回投与量の上限値、投与量の変更基準、処方例等）① 制吐剤について（A）・ 遅延性嘔吐の予防に以下の処方を推奨する。
アプレピタントカプセル 80mg



デカドロン錠 4mg

2 錠/分 22 日間

2～3 日間・ 消化不良、胸焼けを伴う場合は、H2-Blocker や PPI を追加投与する。
・ 予期性嘔吐が認められた場合は抗不安薬を追加投与する。
処方例）治療前夜から、アルプラゾラム 0.4mg を 1 日 3 回経口投与
治療前夜と当日の朝にロラゼパム 0.5mg を経口投与（B）・ 嘔気・嘔吐があった場合、メトクロプラミド、ノバミンを定時投与する。
処方例）メトクロプラミド 10mg を 1 日 3 回経口投与
ノバミン 5mg を 1 日 3 回経口投与
・ 消化不良、胸焼けを伴う場合は、H2-Blocker や PPI を追加投与する。
・ 予期性嘔吐が認められた場合は抗不安薬を追加投与する。
処方例）治療前夜から、アルプラゾラム 0.4mg を 1 日 3 回経口投与
治療前夜と当日の朝にロラゼパム 0.5mg を経口投与
文献）
Burger RA et al: Incorporation of Bevacizumab in the Primary Treatment of Ovarian Cancer.
N Engl J Med 2011; 365: 2473-2483

がん診療委員会

化学療法レジメン登録用紙
登録日：2014 年

2月5日

最終改訂日：婦人科 ） 部長名（ 鷲見1､ 診療科名（2､ 対象疾患名（ 卵巣癌） 略名

3､ 化学療法名（ Bevacizumab＋TC 療法）

2020 年4月7日整）

（ OC）

（Ａ）
投与

薬方法
①

生食シリンジIv

PO②

時間10mL（ルート確保用）
アプレピタントカプセル 125mg
生理食塩液Div

投与剤

50mL

（ケモセーフルート確保用）－
化学療法
1 時間前－

Day1

Day2～
Day21↓↓↓

90 分（初回）③

Div

アバスチン 15 mg/kg

30 分（2 回目～）

生理食塩液注流速を算出する

100 mL↓休薬

こと
生理食塩液注④50mL

ガスター20mg/2mL
Div

デキサート注（6.6mg）3V
ポララミン注⑥⑦⑧⑨DivDivDiv

Div15 分

1A15 分アロキシバッグ 1P

パクリタキセル
生理食塩液

カルボプラチン5%ブドウ糖液↓

200 ml/時

175 mg/㎡

500 mL

生理食塩液↓

200 mL/時

AUC5～6250 mL

50mL

180 分
流速を算出する

↓休薬

↓休薬

こと
60 分
流速を算出する
こと
全開

↓（Ｂ）
投与
方法
①薬
生食シリンジIv剤
10mL（ルート確保用）

投与
時間
－Day1
↓

Day2～Day21

②

Div

③30 分

アバスチン 15 mg/kg

Div

生理食塩液

100 mL

生理食塩液

50mL

流速を算出する

↓休薬

こと
全開

↓

4、投与間隔および治療期間（Ａ）を３週間 1 クール，６コース実施後，（Ｂ）をＰＤになるまでくりかえし実施する
6、備考（1 日または 1 回投与量の上限値、投与量の変更基準、処方例等）① パクリタキセル投与 30 分前までに H1、ガスター、デカドロン 3 剤全ての投与 を 完了する。
② アルコールに過敏な患者には、溶剤として無水エタノールが含有されおり、中枢神経系への影響が強くあらわれるおそれがあるため、本剤を投与する場合には問診により適切かどうか判断すること。
③ 制吐剤について（A）・ 遅延性嘔吐の予防に以下の処方を推奨する。


アプレピタントカプセル 80mg



デカドロン錠 4mg

2 錠/分 22 日間

2～3 日間・ 消化不良、胸焼けを伴う場合は、H2-Blocker や PPI を追加投与する。
・ 予期性嘔吐が認められた場合は抗不安薬を追加投与する。
処方例）治療前夜から、アルプラゾラム 0.4mg を 1 日 3 回経口投与
治療前夜と当日の朝にロラゼパム 0.5mg を経口投与（B）・ 嘔気・嘔吐があった場合、メトクロプラミド、ノバミンを定時投与する。
処方例）メトクロプラミド 10mg を 1 日 3 回経口投与
ノバミン 5mg を 1 日 3 回経口投与
・ 消化不良、胸焼けを伴う場合は、H2-Blocker や PPI を追加投与する。
・ 予期性嘔吐が認められた場合は抗不安薬を追加投与する。
処方例）治療前夜から、アルプラゾラム 0.4mg を 1 日 3 回経口投与
治療前夜と当日の朝にロラゼパム 0.5mg を経口投与
文献）
Burger RA et al: Incorporation of Bevacizumab in the Primary Treatment of Ovarian Cancer.
N Engl J Med 2011; 365: 2473-2483

がん診療委員会

化学療法レジメン登録用紙
登録日：2014 年 12 月 6 日

1､

診療科名 （2､3､婦人 科

最終改訂日： 2020 年 4 月 7 日）

診療科代表部長（対象疾患名（卵巣癌レジメン名（CDDP＋CPT-11（short hydration 版））

鷲見 整）

）

■Day1投与方法①②③④⑤⑥⑦⑧⑨Iv
Div投与

薬剤時間

生食シリンジ 10mL
（ルート確保用）
KN3 号 500 mL（本体） （化療終了後，残破棄可）
PODiv

（側管）

Div（側管）Div（側管）

↓

1 時間前
15 分

トポテシン 50 mg/㎡
500mL

KN3 号
硫酸 Mg

500mL

90 分

↓

50 mg/㎡

フロセミド 20mg↓

500ｍL/時

250mL

KN3 号

↓

200mL/時

60 分

16mL

シスプラチン↓

333mL/時

10％NACL 20mL（側管） 生食
IV40 mL/時

125mg（側管） 生食
Div↓

化学療法（側管） デキサート（6.6mg）1.5V
Div－

アプレピタントカプセル
アロキシバッグ 1P

Day160 分
流速を算出すること↓（最大 500m L/時）
1A

500mL

－60 分

↓
↓500ｍL/時

Day2～Day3 には充分な水分の摂取（OS-1 など最低 1000mL/日）を勧める。

遅延性嘔吐予防に Day2・3 にアプレピタントカプセル 80mg、Day 2～Day 4 までデカドロン 8mg 分 1 もしくは分 2 を内服で投与。吐き気に応じてデカドロンは適宜減量しつつ Day 7 まで延長投与。

PS が 0 もしくは 1、腎機能が良好であること、心機能が良好であること、飲水・内服などのアドヒアランスが良好であること。
1



原則 1 コース目は入院にて施行し、毒性やアドヒアランスを評価し、複数のスタッフが可能と判断した場合に外来へ移行する。

■Day8、Day15投与

薬剤方法

Day2～7,投与
時間Day8Day159～14,16～28①②③④⑤

生食シリンジ 10mL

Iv（ルート確保用）
KN3 号 200 mL

Div（本体） （化療終了後，残破棄可）
アロキシバッグ 1PDiv

生理食塩液 500ｍL（側管） トポテシン
Div（側管）↓↓40mL/時

↓↓

↓↓↓

↓

↓

↓

15 分（側管） デキサート(6.6mg)注 1.5V
Div－200mL/時
90 分

50mg/㎡

休薬

333mL/時

生理食塩液 50mL

全開

4、投与間隔4 週間を 1 クールとする

5、治療期間効果が得られている間、繰り返し実施する。

6、 備考（1 日または 1 回投与量の上限値、投与量の変更基準、処方例等）① DLT：腎障害（シスプラチン）、白血球減少、下痢（トポテシン）② 制吐剤について
１）Day1

アプレピタントカプセル 80mg 2 日間デカドロン 4mg

2 錠/分 2

4 日分

・ 消化不良、胸焼けを伴う場合は、H2-Blocker や PPI を追加投与する。
・ 予期性嘔吐が認められた場合は抗不安薬を追加投与する。
処方例）治療前夜から、アルプラゾラム 0.4mg を 1 日 3 回経口投与
治療前夜と当日の朝にロラゼパム 0.5mg を経口投与
２）Day8・15・ 遅延性嘔吐の予防に以下の処方を推奨する。

2

デカドロン錠 4mg

2 錠/分 2 2～3 日間

・ 効果不充分であればアプレピタントの追加を検討する。その際はデカドロンの量を半分量に減量する。
・ 消化不良、胸焼けを伴う場合は、H2-Blocker や PPI を追加投与する。
・ 予期性嘔吐が認められた場合は抗不安薬を追加投与する。
処方例）治療前夜から、アルプラゾラム 0.4mg を 1 日 3 回経口投与
治療前夜と当日の朝にロラゼパム 0.5mg を経口投与③ イリノテカンの副作用発現に UGT1A1 遺伝子多型が影響を与えることが知られている。特にホモ群では開始用量の減量や慎重な観察を考慮する必要がある。
④ イリノテカンの下痢について
・ 早発性下痢：投与中投与直後から発現し、多くは一過性である。対処法としては塩酸ロペラミドや副交感神経遮断剤などを投与する。

・ 遅発性の下痢：通常投与 24 時間以降に発現し、持続することがある。半夏瀉心湯の内服で下痢の発生が抑制されるとの報告あり。
＜参考文献＞

1) Sugiyama T et al : Irinotecan and Cisplatin as First-Line Chemothrapy for Advanced OvarianCancer : Oncology 63,16-22,1998
2) Sugiyama T et al : Irinotecan Combined with Cisplatin in patients with Refractory orReccurent Ovarian Cancer : Cancer Lett,128,211-218,1998
がん診療委員会

3化学療法レジメン登録用紙
登録日：2007 年

8月

1､ 診療科名（2､ 対象疾患名（ 卵巣癌

3､ 化学療法名（ DC 療法） 略名②PO③Div10mL（ルート確保用）

⑤⑥↓

30 分

1P
4.95mg250mL

カルボプラチン5%ブドウ糖液
生理食塩液

Div－

1 時間前

ドセタキセル 70mg/㎡

Div7日整））

Day1125mg

生理食塩液注

鷲見

投与
時間

化学療法

デキサート（6.6mg）

Div

4月

（アプレピタントカプセル
アロキシバッグ④2020 年）

薬剤
生食シリンジIv

最終改訂日：

婦人 科 ） 部長名（投与方法①8日

AUC5250mL

50mL

Day8～Day21（28）↓↓200mL/時
60 分
250mL/時

↓

休薬

60 分
流速を算出
すること

↓

休薬

全開↓4、投与間隔3～4 週間を 1 クールとする
5、治療期間合計 6 クール実施する
6、備考（1 日または 1 回投与量の上限値、投与量の変更基準、処方例等）
注意：① DLT：骨髄抑制（カルボプラチン）、好中球減少（ドセタキセル）② 制吐剤について・ 遅延性嘔吐の予防に以下の処方を推奨する。
アプレピタントカプセル 80mg



デカドロン錠 4mg

2 錠/分 22 日間
2～3 日間・ 消化不良、胸焼けを伴う場合は、H2-Blocker や PPI を追加投与する。
・ 予期性嘔吐が認められた場合は抗不安薬を追加投与する。
処方例）治療前夜から、アルプラゾラム 0.5mg を 1 日 3 回経口投与
治療前夜と当日の朝にロラゼパム 0.5mg を経口投与③ ドセタキセルの過敏症は、パクリタキセルよりも頻度は少ないとされるが、予防のため、通常はステロイドを投与する。必要な症例には、H1H2Blocker の前投与も行う。
④ 蓄積性の浮腫が出現するが、ステロイドの前投与により出現までの期間が延長するという報告がある。

文献：
Markman M et al: J Clin Oncol 19: 1901-1905, 2001

がん診療委員会

化学療法レジメン登録用紙
登録日：2007 年

8月

1､ 診療科名（2､ 対象疾患名（ 卵巣癌

3､ 化学療法名（8日

産婦人最終改訂日：2020 年科 ） 部長名（） 略名

4月

7鷲見整（Dose dense TC 療法日）））

Day1投与
方法
①Iv

②

PO

⑤⑥⑦－（ルート確保用）
アプレピタントカプセル 125mg

ガスター20mg/2mL
DivDivDiv

Div

1 時間前
15 分デキサート（6.6）

↓↓

1V

↓

200mL/時

1A

アロキシバッグ

1P

パクリタキセル
生理食塩液注80mg/㎡250mL

カルボプラチン5%ブドウ糖液
生理食塩液

Div化学療法

Day150mL

ポララミン注④

時間

生食シリンジ 10mL

生理食塩液注③投与

薬剤

AUC6250mL

50mL（ルートフラッシュ用）

15 分

↓

200mL/時
60 分
流速を↓算出すること
60 分流速を↓算出すること
全開↓Day8、Day15投与

薬剤

方法
①Iv

生食シリンジ 10mL
（ルート確保用）
生理食塩液注②④

DivDiv投与
時間－Day8

Day15↓

↓↓

↓

↓↓

50mL

ガスター20mg/2mL

15 分

デキサート（6.6）1V200mL/時

ポララミン注

1A

生理食塩液

50mL

15 分200mL/時

Day16～28

⑤⑥

パクリタキセルDiv

生理食塩液注
生理食塩液

Div60 分80mg/㎡

流速を250mL↓↓↓↓

休薬

算出すること50mL

全開（ルートフラッシュ用）

4、投与間隔4 週間を 1 クールとする

5、治療期間6～9 クール実施する
6、備考（1 日または 1 回投与量の上限値、投与量の変更基準、処方例等）
注意：① DLT：骨髄抑制（カルボプラチン、パクリタキセル）、末梢神経障害（パクリタキセル）② 制吐剤について・ 遅延性嘔吐の予防に以下の処方を推奨する。
アプレピタントカプセル 80mg

2 日間

 デカドロン錠 0.5mg 16 錠/分 2 2～3 日間
・ 消化不良、胸焼けを伴う場合は、H2-Blocker や PPI を追加投与する。
・ 予期性嘔吐が認められた場合は抗不安薬を追加投与する。
処方例）治療前夜から、アルプラゾラム 0.4mg を 1 日 3 回経口投与
治療前夜と当日の朝にロラゼパム 0.5mg を経口投与③ 0.22 ミクロン以下のメンブランフィルターを用いたインラインフィルターを通して投与する④ パクリタキセル投与 30 分前までに H1、ガスター、デカドロン 3 剤全ての投与を完了する。
⑤ アルコールに過敏な患者には、溶剤として無水エタノールが含有されおり、中枢神経系への影響が強くあらわれるおそれがあるため、本剤を投与する場合には問診により適切かどうか判断すること。
⑥ 減量基準LevelCBDCA（AUC）

PTX（mg/㎡）

06.080

1

5.070

2

4.060

文献：Katsumata N, et al. Japanese Gynecologic Oncology Group. Dose-dense paclitaxel once a week in
combination with carboplatin every 3 weeks for advanced ovarian cancer: a phase 3, open -label,randomized controlled trial. Lancet 2009:374:1331-1338

がん診療委員会

化学療法レジメン登録用紙
登録日：2007 年

8月

1､ 診療科名（2､ 対象疾患名（ 卵巣癌

3､ 化学療法名 （PO－（ルート確保用）
アプレピタントカプセル

化学療法

125mg

1 時間前

Div

⑤⑥⑦DivDivDiv

15 分デキサート（6.6mg）注

3V

Day1Day2～Day21（28）↓↓↓200mL/時
15 分

1P

パクリタキセル
生理食塩液注

カルボプラチン↓200ml/時

175mg/㎡

500mL

5%ブドウ糖液））

1A

アロキシバッグ

生理食塩液

整50mL

ポララミン注④7日（時間

ガスター20mg/2mL
Div

4月

鷲見

投与

10mL

生理食塩液注③2020 年）

薬剤
生食シリンジ②） 略名

TC 療法

方法
Iv

最終改訂日：

産婦人 科 ） 部長名（投与①8日

AUC5～6250mL

50mL

180 分
流速を算出

↓休薬

↓休薬

すること
60 分
流速を算出
すること
全開↓

※ パクリタキセル、カルボプラチンは腹腔内投与の場合あり
4、投与間隔3～4 週間を 1 クールとする
5、治療期間合計６クール実施する
6、備考（1 日または 1 回投与量の上限値、投与量の変更基準、処方例等）
適応：
・ StageⅠa、Ⅰb で組織学的分化度（Grade）2,3 または明細胞腺がん
・ StageⅠc、Ⅱ～Ⅳの術後化学療法

注意：① DLT：骨髄抑制（カルボプラチン、パクリタキセル）、末梢神経障害（パクリタキセル）② 制吐剤について・ 遅延性嘔吐の予防に以下の処方を推奨する。
アプレピタントカプセル



デカドロン錠 4mg

80mg

2 錠/分 22 日間

2～3 日間・ 消化不良、胸焼けを伴う場合は、H2-Blocker や PPI を追加投与する。
・ 予期性嘔吐が認められた場合は抗不安薬を追加投与する。
処方例）治療前夜から、アルプラゾラム 0.5mg を 1 日 3 回経口投与
治療前夜と当日の朝にロラゼパム 0.5mg を経口投与③ 0.22 ミクロン以下のメンブランフィルターを用いたインラインフィルターを通して投与する④ パクリタキセル投与 30 分前までに H1、ガスター、デカドロン 3 剤全ての投与を完了する。
⑤ アルコールに過敏な患者には、溶剤として無水エタノールが含有されおり、中枢神経系への影響が強くあらわれるおそれがあるため、本剤を投与する場合には問診により適切かどうか判断すること。
⑥ 減量基準Level

CBDCA（AUC）

PTX（mg/㎡）

0

6.0

175～180

1

5.0

135

2

4.0

110

文献：１）

Ozols RF et al: Phase III Trial of Carboplatin and Paclitaxel Compared With Cisplatin andPaclitaxel in Patients With Optimally Resected Stage III Ovarian Cancer: A GynecologicOncology Group StudyJ Clin Oncol 21: 3194-3200, 2003
２）

Du Bois A, et al: A Randomized Clinical Trial of Cisplatin/Paclitaxel Versus

Carboplatin/Paclitaxel as First-Line Treatment of Ovarian Cancer. J Natl Cancer Inst 95:1320-1330, 2003３）

日本婦人科腫瘍学会編：卵巣癌治療ガイドライン 2010 年度

がん診療委員会