2025年４月入学
April Admission for 2025

大学院保健学研究科保健学専攻
博士前期課程（修士課程）
Graduate School of Health Sciences（Masterʼs Program）

学生募集要項Application Guidelines

群

馬

大

学

Gunma University

【群馬大学志願者の入学検定料免除について】
群馬大学では、東日本大震災及び風水害等の災害に罹災した志願者の進学の機会を支援する観点から、特別措置として検定料の全額を免除します。
免除の対象となる災害及び被災地域など、免除に関する詳細については、本学のホームページを御覧ください。
[Exemption from the entrance examination fee for Gunma University applicants]
Gunma University takes the special measures of fully exempting from the entrance
examination fee to provide an opportunity to get university education for university
applicants who are suffering from the Great East Japan Earthquake and other natural
disasters damages caused by wind, flood, and so on.
Please refer to our website for more information such as damages and affectedareas qualified to exemption.

目

次

Table of Contents○

群馬大学の教育ポリシー（大学院）…………………………………………………

○保健学研究科保健学専攻博士前期課程（修士課程）
教育ポリシー１……………………………………………………………………

１

１

募集人員 ………………………………………………………………………

２

２

出願資格

２

３

出願資格の審査４……………………………………………………………………
……………………………………………………………

３

出願受付

……………………………………………………………………

４

５

出願手続

……………………………………………………………………

４

６

障がい等のある入学志願者との事前相談について

７

入学者選抜方法８

試験実施日時及び場所……………………………………………………

７

９

各試験科目の出題意図……………………………………………………

８

10

受験に際しての注意事項

11

合格者発表

12

……………………

６……………………………………………………………

７…………………………………………………

９…………………………………………………………………

９

入学手続

……………………………………………………………………

９

13

追加合格

……………………………………………………………………

10

14

入学料免除・徴収猶予及び授業料免除・徴収猶予

15

奨学金

16

教育方法の特例

17

長期履修学生制度

18

入試情報の開示19

入学志願者の個人情報保護……………………

11………………………………………………………………………

11……………………………………………………………

11…………………………………………………………

11……………………………………………………………

12

検定料払込方法………………………………………………

12………………………………………………

13○

群馬大学大学院○概要…………………………………………………………………………………

14○

特別研究担当教員及び主な研究課題（博士前期課程）……………………………

15○

所在地及び交通案内

21

○

出願書類

………………………………………………………………

○

Admission Policy of Gunma University Graduate School… ……………………

○Admission Policy of Gunma University The Graduate
School of Health Sciences (Masterʼs program)………………………………

23… …………………………………………

24… ……………………………………………………

24

１

Number of students recruited

２

Application eligibility

３

Screening of application eligibility

４

Application period

５

Application procedures

６

Preliminary Consultation for Applicants with Disabilities etc.

７

Selection method

８

Examination date and venue

９

The aim of each examination subject

10

Exam Instructions

11

Announcement of Successful Applicants12… ……………………………………

25… ………………………………………………………

26… …………………………………………………

26

… ……

30

……………………………………………………………

31………………………………………………

31… …………………………………

31… ………………………………………………………

33… ……………………………

33

Admission Procedures… …………………………………………………

33

13

Additional Admission………………………………………………………

34

14

Exemption and Postponement of Admission Fee andTuition Fee Payment……………………………………………………

35… ………………………………………………………………

35

15

Scholarship

16

Special measures for educational method… ……………………………

35

17

System for long-term degree completion… ……………………………

35

18

Information disclosure about entrance examination

19

Protection of the Personal Information ofApplicants for Admission.

○23……………………

35………………………………………………

36

GUNMA UNIVERSITY How to make Payment of Examination Fee
at Convenience Store or by Credit Card………………………………………

38○

The Outline of The Graduate School of Health Sciences…………………………

39○

Supervisors and their main contents of research (Masterʼs program)○

Access to Gunma University (Showa Campus)○

Application Forms……… 40…………………………………

45※ All the dates noted in this application guidelines are Japan Standard Time (JST).

群馬大学の教育ポリシー（大学院）入学者受入方針（アドミッション・ポリシー）〜このような人を求めています〜

各研究科・学府が課程又は専攻ごとに求める学力・能力を持ち、研究や実践によって、人類社会の発展に貢献する意欲のある人を受け入れます。

保健学研究科保健学専攻博士前期課程（修士課程）教育ポリシー
１

入学者受入方針（アドミッション・ポリシー）〜このような人を求めています〜

 ＜人材育成の目標＞
１

全人的医療を理解し、高度な専門知識と技術を有する人

２

専門分野での教育や研究を実践するための基礎的な能力を有する人

３

地域の保健医療・福祉専門職として活動が実践できる人４

国際的な保健医療・福祉分野の活動が実践できる人＜入学者に求める能力・資質＞
１

博士前期課程の学修に必要な学士レベルの知識・技能を有している人

２

研究活動に必要な論理的思考力、コミュニケーション能力、語学力を有している人

３

保健医療・福祉の分野で高度専門職業人として社会に貢献したいと考える人

４修了後に保健学専攻博士後期課程に進学し、保健学の研究者、教育者又は高度専門職業
人を志す人＜入学者選抜の基本方針＞
 本専攻では、上記の素養を持つ学生を選抜するために、次のような入学試験を実施し、小論
文と外国語の学力試験及び口頭試問の結果、並びに志願者が提出した成績証明書及び希望する研究の概要等の出願書類を総合して判定します。
〇一般入試・社会人入試
 学力試験（小論文及び外国語）を課し、「保健、医療一般に関する知識及び思考力」及び「英語の文献を読解する能力」を評価します（入学者に求める能力・資質１、２）。また、口頭試
問を課し、「専門知識、研究能力及び研究計画並びに研究者又は高度の専門性を有する職業人としての適性及び意欲」を評価します（入学者に求める能力・資質１～４）。さらに、出願書類を加え、総合して判定します。
〇留学生入試 外国語（英語）を課し、「英語の文献を読解する能力」を評価します（入学者に求める能力・資質２）。また、口頭試問を課し、「専門知識、研究能力及び研究計画並びに研究者又は高度の専門性を有する職業人としての適性及び意欲」を評価します（入学者に求める能力・資質１～４）。さらに、出願書類を加え、総合して判定します。

−1−

１

募集人員
専

攻

保 健 学 専 攻

（注１）

ユ

ニ

ッ

ト

基礎保健学ユニット
応用保健学ユニット
地域・国際保健学ユニット

募

｝

集

人

員

50名

募集人員には社会人入試、留学生入試の募集人員（若干名）を含みます。

（注２） 募集人員には、パブリックヘルス学環の募集人員５名のうちの２名を内数として含みます。
（注３） 出願に当たっては、出願前に指導を受けようとする特別研究担当教員（16〜20頁
参照）と連絡を取り、入学後の研究内容について必ず相談しておいてください。
 なお、担当教員との連絡が取れないときは、６頁「（１）出願書類等の提出先」へ連絡してください。
（注４） 現在有職者または来年４月以降に就職予定の者で、３頁（２）社会人入試の出願資格に該当する者は、「社会人入試」で出願してください。

２

出願資格

（１）一般入試
次の各号のいずれかに該当する者とします。
①

大学を卒業した者又は2025年３月までに卒業見込みの者② 学校教育法（昭和22年法律第26号）第104条第７項の規定により学士の学位を授与された者又は2025年３月までに授与される見込みの者③ 外国において、学校教育における16年の課程を修了した者又は2025年３月までに修了する見込みの者④ 外国の学校が行う通信教育における授業科目を我が国において履修することにより当該外国の学校教育における16年の課程を修了した者又は2025年３月までに修了する見込みの者⑤ 我が国において、外国の大学の課程（その修了者が当該外国の学校教育における16年の課程を修了したとされるものに限る。）を有するものとして当該外国の学校教育制度において位置付けられた教育施設であって、文部科学大臣が別に指定するものの当該課程を修了した者又は2025年３月までに修了する見込みの者⑥ 外国の大学その他の外国の学校（その教育研究活動等の総合的な状況について、当該外国の政府又は関係機関の認証を受けた者による評価を受けたもの又はこれに準ずるものとして文部科学大臣が別に指定するものに限る。
）において、修業年限が３年以上である課程を修了すること（当該外国の学校が行う通信教育における授業科目を我が国において履修することにより当該課程を修了すること及び当該外国の学校教育制度において位置付けられた教育施設であって前号の指定を受けたものにおいて課程を修了することを含む。
）により、学士の学位に相当する学位を授与された者又は2025年３月までに授与される見込みの者⑦ 専修学校の専門課程（修業年限が４年以上であることその他の文部科学大臣が定める基準を満たすものに限る。）で文部科学大臣が別に指定するものを文部科学大臣が定める日以降に修了した者又は2025年３月までに修了する見込みの者⑧ 文部科学大臣の指定した者（昭和28年２月７日文部省告示第５号）⑨ 学校教育法（昭和22年法律第26号）第102条第２項の規定により本大学院以外の大−2−

学院に入学した者であって、本大学院において、大学院における教育を受けるにふさ
わしい学力があると認めたもの⑩ 本大学院において、個別の入学資格審査により、大学を卒業した者と同等以上の学力があると認めた者で、2025年３月31日までに22歳に達するもの⑪ 2025年３月までに大学に３年以上在学した者（これに準ずる者として文部科学大臣が定める者を含む。）で、本学の定める単位を優秀な成績で修得したと認めたもの（２）社会人入試
 前記、（１）一般入試出願資格のいずれかに該当する者で、以下の①及び②を満たし、且つ③または④のいずれかに該当するもの。
①2025年３月31日までに22歳に達する者②2025年３月31日までに通算で１年以上の実務経験がある者③現在、有職者で入学後も引き続きその身分を有する者④2025年４月１日以降、就職予定の者（３）留学生入試
 前記、（１）一般入試出願資格のいずれかに該当する者のうち、日本国籍を有しない者で、出入国管理及び難民認定法において、大学入学に支障のない在留資格を有する者又は有する見込みの者で、且つ日本国に永住許可を得ていないもの。

３

出願資格の審査（１）出願資格の⑨又は⑩の規定により出願しようとする者は、出願に先立ち次により本大学院の行う入学資格の審査を受け、出願資格を有する旨の通知を受けた者のみが出願することができます。
 審査は、志望するユニット・教育研究分野等の教育を受ける基礎学力及び大学を卒業した者と同等以上の学力の有無を中心に審査を行います。保健・医療・福祉分野での学会発表や論文発表を筆頭著者として行っていること、又は、各職域や学会で認定されている資格を有することなどを基準として、申請者個々について総合的に判断します。必要がある
場合は面接も行います。
なお、審査結果については2024年７月25日（木）までに本人に通知します。
ア

提出期限2024年７月１日（月）（必着）

イ

提出書類
①

出願資格⑨に関わる審査の場合（ア）入学資格審査申請書（本要項添付の用紙（様式７）によります。）
両面印刷してください。
（イ）成績証明書（出身大学（学部）の成績証明書と当該大学の教育課程が明記されている書類（履修手引等）を併せて提出のこと）（ウ）在学証明書（在学中の大学院の長が作成したもので、入学年月日が明記されたもの。なお、大学院を修了又は退学した者は、入学年月日の明記された書類（出身
大学院の成績証明書等）を提出のこと）（エ）研究業績又はその他顕著な業績がある場合は、その業績（論文、学会抄録等）②

出願資格⑩に関わる審査の場合−3−

（ア）入学資格審査申請書（本要項添付の用紙（様式７）によります。）
両面印刷してください。
（イ）研究歴・就業歴等報告書（本要項添付の用紙（様式８）によります。）（ウ）研究業績又はその他顕著な業績がある場合は、その業績（論文、学会抄録等）（エ）最終学校（短期大学、専修学校又は各種学校等）の卒業又は修了証明書（オ）最終学校（短期大学、専修学校又は各種学校等）の成績証明書
ウ

提出先
群馬大学昭和地区事務部学務課入学試験係〒371−8511

群馬県前橋市昭和町３−39−22

電話：027−220−7797（２）出願資格⑪の規定により出願しようとする者は、出願に先立ち上記（１）−ウの提出先に問合せてください。

４

出願受付

郵送で2024年７月26日（金）から８月１日（木）（必着）とします。持参は認めません。
（注）出願期間を過ぎた場合には、受理しないので、郵送期間を十分考慮して早めに送付してください。

５

出願手続

 入学志願者は、次の出願書類等を角形２号（Ａ４サイズを折らずに封入できるサイズ）の封筒に入れ、封筒の表に「大学院保健学研究科保健学専攻博士前期課程（修士課程）入学願書在中」と朱書きし、６頁（１）の昭和地区事務部学務課入学試験係宛に簡易書留速達郵便により送付してください。

《出願書類等》（英語以外の外国語によるものは、英語訳又は日本語訳を付けてください。）
書

類

等

提出該当者

１

入学願書・履歴書
出願者全員
〔様式１〕

２

志願理由書

３

検定料
３０，０００円

摘要

本学所定の用紙 ※両面印刷してください
入学願書には、所定の写真を貼ってください。
外国の学校を卒業又は卒業見込みの者は裏面の履歴書も記入してください。

留学生入試出願 本学所定様式により出願者本人が作成したもの（字数自由）※両面印刷してください〔様式２〕 者

※ 出願時において、国費外国人留学生（日本政府）である場合には、検定料を納入する必要はありません。該当する場合は、国費外国人留学生である
ことを証明する書類を提出してください。

出願者全員

次のいずれかの方法により支払ってください。
１．コンビニエンスストアでの支払い（パソコンやスマートフォン等のある環境で御利用ください。）⑴ 14頁「群馬大学大学院検定料払込方法」を参照の上、支払ってください。
なお、支払手数料は支払人の負担となりますので、留意してください。
⑵ 支払後、レジにて受け取った「入学検定料・選考料 取扱明細書」の「収納証明書」部分を切り取り、貼付台紙〔様式６〕の所定の欄に貼り付けてください。
⑶ 支払期間 2024年７月16日（火）から８月１日（木）15時まで（「Webサイトでの申込み」は、支払期間終了30分前まで）
２．クレジットカードでの支払い（パソコンやスマートフォン等、プリンタのある環境で御利用ください。）⑴ 14頁「群馬大学大学院検定料払込方法」を参照の上、支払ってください。
なお、支払手数料は支払人の負担となりますので、留意してください。
⑵ 支払後、「入学検定料・選考料 取扱明細書」を印刷し、「収納証明書」
部分を切り取り、貼付台紙〔様式６〕の所定の欄に貼り付けてください。
⑶ 支払期間 2024年７月16日（火）から８月１日（木）15時まで
３．海外からのFlywireでの支払い⑴ 本学は教育機関向け国際送金サービス「Flywire」と提携しており、クレジットカードや銀行振込(国内送金)等により、日本国外から授業料等を支払うことができます。

−4−

書
３

類

等

提出該当者

検定料

摘

要

以下にアクセスし、お支払い手続きを進めてください。
gu-application.flywire.com
利用に際してはFlywireのホームページ等を確認し、不明な点があればサポートデスクまでお問い合わせください。
Flywire ホームページ
https://www.flywire.com/
Flywire サポートデスク https://www.flywire.com/support⑵ 支払い完了通知のメール、画面コピーなどを貼付用台紙〔様式6〕と一緒に提出してください。なお、送金額に過不足が生じた場合は、取りあ
つかいできませんのでご注意ください。
⑶ 振込取扱期間: 2024年７月16日（火）から８月１日（木）15時まで（日本時間）※ 既納の検定料は原則として返還しませんが、次の場合は所定の手続きにより返還します。
ア．出願書類を提出したが受理されなかった場合
イ．検定料を振り込み後、本学に出願しなかった場合
ウ．検定料を誤って二重に振り込んだ場合又は所定の金額より多く振り込んだ場合返還に当たっては、便せん等を用い、次のア〜エを明記した検定料返還申出書を作成して昭和地区事務部学務課入学試験係へ郵送してください。後日、群馬大学から検定料返還請求書類を送付します。
群馬大学大学院保健学研究科保健学専攻博士前期課程（修士課程）
入学試験検定科 返還申出書
ア 返還申出の理由
イ 氏名（フリガナ）
ウ 郵便番号、現住所
エ 連絡電話番号
返還申出書送付先〒371−8511 前橋市昭和町３‒39‒22
群馬大学昭和地区事務部学務課入学試験係
電話：027−220−7797
返還手続きを行う際に返還される金額は、振込手数料を差し引いた金額となります。
〔検定料の免除について〕※ 東日本大震災及び風水害等の災害に罹災した志願者については、特別措置として検定料の全額を免除します。
〔検定料の免除の対象者〕
１．東日本大震災に係る特別措置⑴ 東日本大震災における災害救助法が適用されている地域で罹災した志願者で、以下のいずれかに該当する者① 学資負担者が所有する自宅家屋が全壊、大規模半壊、半壊又は流失した者② 学資負担者が死亡又は行方不明の者⑵ 学資負担者の居住地が、福島第一原子力発電所で発生した事故により、警戒区域、計画的避難区域、帰還困難区域、居住制限区域及び避難指示
解除準備区域に指定された者
２．風水害等の災害に係る特別措置⑴ 出願期限の日から前１年以内に発生した風水害等の災害において、災害救助法が適用されている地域で罹災した志願者で、以下のいずれかに該当する者① 学資負担者が所有する自宅家屋が全壊、大規模半壊、半壊又は流失した者② 学資負担者が死亡又は行方不明の者⑵ 本学が指定する風水害等の災害における「災害救助法適用地域」については、本学ホームページ（入試情報＞学費・奨学金）を御確認ください。
上記に該当される方は、当該「検定料免除申請書」を本学ホームページ（入試情報＞学費・奨学金）からダウンロードし、関係書類を添え出願書類に同封して申請してください。書類の提出に関する問合せ等は、平日８時30分か
ら17時15分の間に学務部学生受入課【電話027−220−7149】まで連絡してください。URL: https://www.gunma-u.ac.jp/

４ 定料収納証明書貼付 出願者全員
検
台紙
〔様式６〕

本学所定の用紙
本台紙に「検定料収納証明書」を貼付し、提出してください。

−5−

書

類

等

提出該当者

摘

要

５

受験票・照合票
出願者全員〔様式３、４〕

本学所定の用紙
照合票には、所定の写真を貼ってください。

６

 業（見込）証明書又 出願資格①、③、 出身校の長が作成したもの
卒
は修了（見込）証明書 ④、⑤、⑥、⑦、 なお、群馬大学医学部出身者は提出不要です。
⑧に該当する者

７ 「学士」

の学位証明書（又 出願資格②に該 学位を授与した機関が作成したもの
は学位授与申請受理証 当する者
当該学士の授与の基礎となった成績証明書を添付してください。
明書）
なお、学位授与見込みの者は学位証明書の代わりに学位授与申請受理
証明書と学位授与申請に係る成績証明書等の証明書をすべて提出してください。
８

 士の学位に相当する 出願資格⑥に該 当該外国の学校が授与する学位記その他の書類
学
学位の証明書
当する者

９

成績証明書

10

希望する研究の概要
出願者全員
〔様式５〕

本学所定の〔様式５〕により出願者が作成したもの

11

宛名票

本学所定の用紙12 願資格審査結果通知 出願資格⑨、⑩ 入学資格審査を事前に受けた者で、出願資格を有する旨の通知を受け
出書（コピー可）に該当する者
た者は提出してください。

13

受験票等送付用封筒（長形３号）

出願者全員

344 円分の切手を貼り、受取人の住所・氏名及び郵便番号を明記したものを添付してください。なお、海外からの志願者は提出不要です。

14

 籍及び在留資格を確 外国籍の者
国認できるもの市区町村長の発行する「個人番号が記載されていない住民票の写し（国籍、在留資格、在留期間が記載されたもの）」又は「パスポートの写し（姓
名、国籍、在留資格、在留期間が記載されたページ）」等。但し、在留資格を取得見込みの者は、資格を取得した後、速やかに確認できる書類を入学試験係に提出する。

15

ETS 発 行 の TOEFL､ 外国語試験代替 TOEFL、TOEIC Listening & Reading Test（ 公 開 テ ス ト ） 又 は
TOEIC Listening & 受験者
IELTS（Academic Module）による外国語（英語）試験を希望する者は、®
Reading Test（ 公 開
TOEFL-PBT､TOEFL-iBT、TOEFL iBT Home Edition、TOEFL®
ITP、TOEFL ITP Plus for China、TOEIC Listening & Reading Test
テ ス ト ） 又 は IELTS（公開テスト）、又は IELTS（Academic Module）のうちいずれか１つ（Academic Module）ののスコアレポート等を提出してください。本人宛に送付されたスコア
公式スコアの原本（2021 年９月以降発行のもの）に限ります。コピーは認めません。
原本は受験票とともに返送します。

注１
注２
注３
注４
注５

出願者全員

〔様式９〕

出願者全員

出身校の長が作成したもの（注）出願資格⑨又は⑩により出願資格を有する証明を受けた者及び群馬大学医学部出身者は提出不要です。

各証明書の姓が旧姓となっている場合は、現在の姓との関係を証明できる公的文書（戸籍抄本等）を添付してください。
出願書類受理後は、出願書類の内容の変更は認めません。
受理した出願書類は、理由のいかんに関わらず返還しません。
出願書類の記載事項に事実の相違が判明した場合は、入学の許可を取り消す場合があります。
出願資格の確認に際し、本学が必要と認めた場合は、上記以外の書類の提出を求めることがあります。

（１）出願書類等の提出先
群馬大学昭和地区事務部学務課入学試験係
群馬県前橋市昭和町３−39−22〒371−8511

電話：027−220−7797
E-mail：kk-mgakumu5@ml.gunma-u.ac.jp（２）受験票等の送付
 出願書類を受理し、事務処理終了後、受験票等を志願者宛に送付しますが、2024年８月23日（金）までに届かなかった場合は、（１）の出願書類等提出先へ問合せてください。

６

障がい等のある入学志願者との事前相談について

本学では障がい等のある学生への修学支援を行っております。

 障がい等があって、受験上及び修学上の配慮を必要とする場合は、出願に先立ち、あらかじめ本学と相談してください。
−6−

（１）相談の時期
2024年７月１日（月）までとしますが、なるべく早い時期に相談してください。
時期を過ぎてからの相談は、対応できない場合がありますので、ご留意してください。
（２）相談の方法
 相談書（様式は任意）に医師の診断書等必要書類を添付して提出してください。
 必要な場合は、本学において志願者又はその立場を代弁し得る出身学校関係者あるいは家族との面談を行います。
（３）相談書の提出先
群馬大学昭和地区事務部学務課入学試験係
群馬県前橋市昭和町３−39−22〒371−8511

電話：027−220−7797

７

入学者選抜方法（１）一般入試及び社会人入試
 学力試験、口頭試問の結果、及び出願書類（成績証明書・希望する研究の概要等）を総合して判定します。
（２）留学生入試
 外国語（英語）、口頭試問、出願書類（本学への志望動機、希望する研究の概要等）を含めた総合成績により判定します。

８

試験実施日時及び場所（１）学力試験等日時

試験種別ごとの受験科目等については、以下の通りです。
試験種別

試

験

日

一 般 入 試社 会 人 入 試

2024年９月８日（日）留 学 生 入 試

2024年９月８日（日）

小 論 文

試
験
科
外国語（英語）９：20〜10：20

11：00〜12：00
11：00 ～ 12：00

目
口頭試問
14：00〜17：00
14：00～17：00（p９留学生入試 口頭試問についてを参照）

 試験についての諸注意が行われますので、各試験開始時刻の20分前には着席していてください。
 外国人留学生は、外国語（英語）の試験を英文による設問・解答で受験することが選択できます。希望者は2024年７月１日（月）17時までに「学務課入学試験係
220-7797

電話：027-E-mail: kk-mgakumu5@ml.gunma-u.ac.jp」へ申し出てください。

（２）集合・試験室入室時刻
一般・社会人入試：８時50分まで
留 学 生 入 試：10時30分まで※※T OEFL等の英語試験のスコアを提出し、外国語（英語）を受験せず口頭試問のみの場合、12時40分まで（３）試験場群馬大学医学部保健学科（21頁試験場案内図参照）

−7−

９

各試験科目の出題意図

小 論 文……………保健、医療一般に関する知識及び思考力を問います。
外国語（英語）……英語の文献を読解できる能力を問います。
口頭試問……………個別に専門知識、研究能力及び博士前期課程における研究計画に関する試問を行い、研究者又は高度の専門性を有する職業人としての適性及び意欲を審査します。

（１）一般入試・社会人入試
外国語（英語）試験について① 出願時に ETS発行の TOEFL-PBT（Paper Based Test）、TOEFL-iBT（internet Based、Test）、TOEFL iBT® Home Edition、TOEIC Listening & Reading Test（公開テスト）
又は IELTS（Academic Module）のいずれか１つの公式スコア又は公式認定証の提出をもって、外国語（英語）の筆記試験に代えることができます。TOEFL-ITP（Institutional
Testing Program）、TOEFL ITP® Plus for Chinaのスコアも TOEFL-PBT のスコアに準じて評価対象とします。
 なお、出願時に TOEFL の公式スコアレポート、スコアカード、TOEIC Listening &Reading Test（公開テスト）、又は IELTS（Academic Module）の公式認定証のいずれか１つを提出した者でも、希望する者は外国語（英語）試験の受験が可能です。その場合は成績の良い方を判定に使用します。
 ETS発行のTOEFL、TOEIC Listening & Reading Test（公開テスト）又は IELTS（Academic Module）のスコアは2021年９月以降発行（入学試験月から３年以内）のもの
を有効とします。提出するスコアレポート、スコアカード又は公式認定証は原本とし、コピーは認めません。原本は受験票とともに返送します。
外国語（英語）試験と英語外部試験の成績対応例
外国語（英語）試験換算

60 点

70 点

80 点

90 点

100 点

TOEFL-PBT（ITP、ITP
Plus for China 含む）

462

487

512

537

561 以上

49

58

66

74

83 以上

TOEIC Listening &Reading Test 公開テスト

480

552

624

696

762 以上外国語（英語）試験換算

68 点

77 点

87 点

96 点

100 点

4.5

5.0

5.5

6.0

6.5 以上®

TOEFL-iBT（Home Edition 含む）

IELTS（Academic Module）② 外国語（英語）の試験時には、英和辞典・英英辞典若しくはそれに類する辞典（電子辞
典及び専門用語辞典等は不可）１冊の使用を認めます。
口頭試問について 外国籍の方には、口頭試問において日本語能力に関する試問を行うことがあります。
（２）留学生入試
外国語（英語）試験について
 （１）一般入試・社会人入試①、②参照
口頭試問について① 口頭試問のために来日することが困難な場合は、インターネットを利用したインタ−8−ビュー等の結果により判定する場合があります。但し、出願時に TOEFL-PBT（Paper
Based Test）、TOEFL-ITP（Institutional Testing Program）、TOEFL ITP® Plus for
China、TOEFL-iBT（internet Based Test）、TOEFL iBT ® Home Edition、TOEIC
Listening & Reading Test（公開テスト）、又は IELTS（Academic Module）のいずれか
１つのスコアを提出している場合に限ります。
② 原則、口頭試問は英語で行います。その後、日本語能力に関する試問を行うことがあります。
③ インターネットを利用したインタビューを行う場合は、個別に日時を定めます。
注１

留学生入試の連絡事項

 出願に当たっては、出願前に指導を受けようとする特別研究担当教員（15〜19頁参照）と連絡を取り、入学後の履修計画について必ず相談しておいてください。また、講義の多
くは日本語で行われる予定です。
注２

留学生入試と一般入試の併願について認めません。

10

受験に際しての注意事項（１）受験に際しては、受験票を必ず持参してください。
（２）一般入試・社会人入試の受験者は８時50分までに、留学生入試の受験者は10時30分までに、必ず該当学力試験の試験室に入室してください。
 遅刻した者には、試験開始後30分までは受験を認めますが、試験時間は延長しません。
（３）試験時間中に日常的な生活騒音等（監督者の巡回による足音・監督業務上必要な打合せなど、航空機・救急車・自動車・風雨・空調の音など、周囲の受験者の咳・くしゃみ・鼻をすする音など、携帯電話や時計等の短時間の鳴動、周囲の建物のチャイム音など）が発生した場合でも救済措置は行いません。
（４）課せられた所定の試験科目等は、全て受験しなければ失格とします。
（５）受験の際には、昼食を持参してください（近くに営業している食堂等はありません）。
（６）試験当日、公共交通機関等に遅延等が発生した場合は、「学務課入学試験係

電話：027−220−7797」に問合せてください。
（７）試験の実施に関しての不測の事態（災害・事故等）が生じた場合は、本学大学院保健学研究科のホームページ（https://www.health.gunma-u.ac.jp/）に掲載しますので、御確認ください。なお、追試験は、原則実施しません。

11

合格者発表

 2024年９月27日（金）付けで、合格者本人に合格通知書を郵送します。併せて、合格者の受
験番号を本学大学院保健学研究科のホームページ（https://www.health.gunma-u.ac.jp/）に同
日の10時以降に掲載します。大学構内での掲示等は行いません。
なお、合否についての電話による問合せには、応じません。

12

入学手続

 合格者は「合格通知書」とともに同封する「入学手続案内」をよく読んで、（１）入学手続に必要なものを取りそろえ、（３）入学手続期間に郵送してください。

−9−

（１）入学手続に必要なもの①

入学料

282,000円（注）ア．入学時に入学料の改定が行われた場合は、改定金額を適用します。
イ．入学料の納入方法等は、別途連絡します。
ウ．納入した入学料は、いかなる理由があっても返還しません。
②

本学の受験票③

入学手続案内で指示するもの（２）入学後に必要な納付金
授業料

前期分

267,900円

年額

535,800円（注）ア．授業料に、入学時及び在学中改定が行われた場合は、改定金額を適用します。
イ．授業料の納入方法等は、別途連絡します。
ウ．授業料の納入については、希望により入学料の納入の際に、前期分又は前期分・後期分を合わせて納入することができます。
エ．授業料を納入した入学手続完了者が、2025年３月31日（月）までに入学を辞退した場合は、納入した者の申し出により、所定の手続きの上、納入した授業料相当額を返還します。
 なお、長期履修学生制度（11頁16参照）を申請する者は、①

入学料

282,000円のみ納入してください。授業料については決定後改めて通知します。
（３）入学手続期間2024年10月15日（火） までに大学へ必着（郵送のみ）（注）上記までに入学手続が完了しない場合は、入学辞退者として扱います。
（４）郵送先群馬大学昭和地区事務部学務課入学試験係〒371−8511

群馬県前橋市昭和町３−39−22（５）「在留資格認定証明書（COE）」の交付について
 現在、在留資格を有していない者は、「在留資格認定証明書（COE）」の交付を受ける必要があります。交付には申請書提出後、１～２か月を要することがあります。予め、本学HPの「在留資格の取得について」（下記URL・QRコード）を確認し、必要書類を準備し、入学手続き時に併せて提出してください。
 なお、在留資格取得のための書類が間に合わない場合は、その他の手続きを入学手続期
限内に必ず完了させ、その際に状況を申し出てください。
URL：https://www.gunma-u.ac.jp/international
在留資格認定証明書（COE）手続き書類のパスワード：gunma8510

13

追加合格

 2024年10月15日（火）の入学手続きを完了した者が募集人員に満たない場合は、追加合格により欠員を補充することがあります。追加合格該当者には、2024年10月16日（水）10時頃から
電話により入学願書に記載された連絡先へ通知します。

− 10 −

14

入学料免除・徴収猶予及び授業料免除・徴収猶予

 特別な事情により学費の納入が著しく困難であると認められた者に対して、入学料又は授業料を免除する制度があります。
 また、所定の納期までに入学料又は授業料の納入が困難であると認められた者に対して、入学料又は授業料の徴収を一定期間猶予することがあります。
 申請を希望する者は、群馬大学ホームページ（https://www.gunma-u.ac.jp/）の「入試情報＞学費・奨学金」を御覧ください。
 問合せ先群馬大学昭和地区事務部学務課学事・学生支援係（電話：027-220-7796）

 東日本大震災で罹災し学費の納入が著しく困難であると認められた者に対して、入学料又は授業料を免除する制度があります。
 申請を希望する者は、群馬大学ホームページ（https://www.gunma-u.ac.jp/）の「入試情報＞学費・奨学金」を御覧ください。
問合せ先

群馬大学学務部学生支援課学生生活係（電話：027-220-7136）

 入試結果や学業成績などが特に優秀な学生（卓越した学生）に対して、各研究科・学府等からの推薦に基づき、授業料の免除をする制度があります。
問合わせ先

15

群馬大学学務部学生支援課学生生活係（電話：027-20-7136）

奨学金

 経済的理由により修学に困難がある、学業・人物ともに優れた学生に対し、修学を援助するために日本学生支援機構等による奨学金の貸与制度があります。
 希望する者は、群馬大学ホームページ（https://www.gunma-u.ac.jp/）の「入試情報＞学費・奨学金」を御覧ください。
 なお、日本学生支援機構の大学院奨学金には、在学採用（入学後に奨学金を申込む制度）及
び予約採用（入学前に奨学金を予約申込みする制度）があります。予約採用制度を希望する者
は、合格発表前でも応募できますが、募集期間がありますので９月末日までに下記まで問合せてください。
 問合せ先16

群馬大学昭和地区事務部学務課学事・学生支援係（電話：027-220-7792）

教育方法の特例

 社会人入試で入学した職を有する学生のうち、希望する者には昼夜開講制による教育を実施します。
 昼夜開講制の教育は、夜間（18時から21時10分）及び土曜日、日曜日、祝日並びに夏季等休
業期間に行います。

17

長期履修学生制度

 この制度は、学生が職業を有している等の事情により、標準修業年限（博士前期課程は２年）で修了することが困難な場合、標準修業年限を超えて一定の期間にわたり計画的に教育課程を履修し、課程を修了する制度です。
 希望者は、指導を受けようとする特別研究担当教員と充分相談の上、期間内に申請してください。
− 11 −

（１）対象者① 有職者（就職予定者）で、業務のため、学修及び研究指導を受ける時間に著しく制約を受ける者② 家事、育児、介護等に従事するため、学修及び研究指導を受ける時間に著しく制約を受ける者③ その他、長期履修学生制度の適用に足る事由を保健学研究科において認められた者（２）長期履修期間
 標準修業年限に１年又は２年を加えた期間（ただし、在学期間は標準修業年限の２倍の期間を超えることはできない）。
（３）授業料 長期履修学生期間の授業料年額は、規定の授業料年額（535,800円）に標準修業年限（２年）に相当する年数を乗じて得た額を、長期履修学生として許可された在学年限数で除した額となります。
（４）申請期間2025年２月19日（水）から３月７日（金）予定（５）提出書類① 長期履修学生制度申請書② 長期履修学生制度による履修・研究計画書③ 職業を有している者については在職を証明する書類④ その他保健学研究科が必要と認めた書類
なお、詳細については合格通知に同封する案内を確認してください。
（６）問合せ先
群馬大学昭和地区事務部学務課大学院係（電話：027−220−7804）

18

入試情報の開示

入試情報の開示は、次により行います。

（１）ホームページにより開示する情報 志願者数、受験者数、合格者数、入学者数、入学者の男女別数、合格者の小論文及び外国語の合計最高得点
 なお、合格者の合計最高得点については、受験者の個人に関する情報が特定されるおそれのある場合は、提供しません。
開示開始日：2025年５月７日（水）（２）文書による受験者の請求により開示する情報
当該受験者の小論文及び外国語の合計得点
請求期間：2025年５月７日（水）から2025年５月31日（土）（３）問合せ先
群馬大学昭和地区事務部学務課入学試験係（電話：027−220−7797）

19

入学志願者の個人情報保護

 群馬大学では、提出された出願書類により取得した志願者の個人情報及び入学試験の実施により取得した受験者の個人情報について、「国立大学法人群馬大学保有個人情報管理規程」等に基づいて取扱い、次の目的以外には利用しません。
− 12 −

○ 入学者選抜に関する業務（統計処理などの付随する業務を含む。）○ 入学手続完了者にあっては、入学者データとして入学後の就学指導業務、学生支援業務
及び授業料徴収業務○ 大学運営上の目的で行われる調査・研究に関する業務（入試の改善や志願動向の調査・分析、各種統計資料作成業務を含む。）
 なお、当該個人情報を利用した調査・研究結果の発表に際しては個人が特定できないよ
うに処理します。
 また、本学の上記業務にあたり、一部の業務を個人情報の適切な取扱いに関する契約を締結した上で、外部の事業者に委託することがあります。

− 13 −

− 14 −

１

ユニット・領域及び教育研究分野
領域

基礎保健学
ユニット

ユニット

看護学領域

基礎看護学分野

応用保健学
ユニット

応用看護学分野

地域・国際
保健学
ユニット

地域・国際看護学分野

概要生体情報検査科学領域

リハビリテーション学領域

基礎生体情報検査科学

基礎リハビリテーション学

分野

分野

応用生体情報検査科学

応用リハビリテーション学

分野

分野

地域・国際生体情報検査科学
分野

地域・国際
リハビリテーション学

２

専門看護師（ＣＮＳ）コースについて

３

がんプロフェッショナル養成コースについて

４

臨床研究コーディネーター（ＣＲＣ）管理者コースについて分野

 本研究科は、専門看護師受験資格（がん看護・老人看護・慢性疾患看護・母性看護）を得るための教育機関として認定されています。
専門看護師コースでは６〜10単位分の臨床実習があります。
がん看護・老人看護は38単位コースです。
慢性疾患看護・母性看護は、2020年度より38単位コースに移行しました。
 専門看護師については、日本看護協会ホームページ（https://www.nurse.or.jp）を御参照く
ださい。
（注）コース履修希望者は、出願前に指導を受けようとする特別研究担当教員に、必ず申し出てください。
 本コースは、多様なニーズに対応する、がん専門医療人材を育成することを目的として、①
がん治療を支える多領域人材養成コース②がんデータ科学推進人材養成コース③がん治療イノ
ベーション人材養成コースを設置しています。
（注）コース履修希望者は、出願前に指導を受けようとするがん看護学・小児看護学特別研究担当教員と相談の上、履修申請をしてください。
 本コースは、臨床研究を遂行する上で必要となる高度な知識・技術を習得し、質の高い臨床研究を実践・指導できる人材である「臨床研究プロフェッショナル」の育成を目的として設置しています。コース履修希望者は、入学後に指導教員と相談の上、履修申請をしてください。

※ 修了の要件、大学院修了者の進路、授業科目については、保健学研究科パンフレットを御覧ください。

− 15 −

特別研究担当教員及び主な研究課題（博士前期課程）

○連絡先

◇
分

TEL：027-220-（内線）、E-mail address：@以下にgunma-u.ac.jp
出願前に指導希望教員と必ず連絡を取ってください。

基礎保健学ユニット
野特別研究担 当 教 員（連 絡 先）小澤 厚志
内線 ８６５９E-mail ozawaa＠

上星 浩子
基礎看護学分 基礎看護学特別 内線 ８９０６
E-mail hiroko-jo@
野
研究

な

研

究

課

題

①遺伝性腫瘍症、代謝疾患の発症機構に関する分子生物学的研究②遺伝性疾患患者・家族のマネージメントに関する研究③慢性疾患患者の長期管理に関する研究①看護介入における効果の検証②看護師の臨床判断に関する研究③看護教育に関する研究④慢性疾患をもつ患者の経験と思いに関する研究

恩幣 宏美
内線 ８０３８E-mail sanaki@①多様性のある看護職のキャリア発達に関する研究②看護職の生産性向上につながる職場環境・労務管理に関する研究③病棟看護師のコンピテンシーに関する研究

大西 浩史
内線 ８９７８
E-mail ohnishih@①脳内免疫システムについての研究②細胞のストレス応答機構についての研究③脳老化メカニズムについての研究

多胡 憲治
基礎生体情報 分子情報分析科 内線 ８９３５E-mail ktago＠
検査科学分野 学特別研究

基礎リハビリ
基礎理学療法学
テーション学
特別研究分野

主①低分子量Ｇタンパク質Rasが制御する発がんシグナルに関する研究②がん、心疾患や糖尿病を制御するＧタンパク質シグナルに関する研究③がん抑制遺伝子産物が制御する細胞内シグナル伝達系に関する
研究

柴田 孝之
内線 ８９７７
E-mail tshibata@①抗がん剤の副作用を回避する投与前検査法の創生②機能性蛍光色素の合成と細胞イメージングへの応用③生体成分の高感度検出法の開発④化学修飾を施した人工核酸の設計・合成および生物学的評価

久田 剛志
内線 ８９４４E-mail hisadat@①呼気ガス分析による炎症性呼吸器疾患の病態解析と呼吸リハビ
リテーションの効果の評価に関する研究②呼吸器疾患に対するリハビリテーションの効果についての生理学的評価③炎症性呼吸器疾患に対するω3系脂肪酸由来脂質メディエーター
の作用に関する研究

山路 雄彦＊＊
内線 ８９４８E-mail tyamaji@①身体各所から発生する生体信号を解析し、臨床応用する研究②基本的動作を人間工学的に解明する研究③スポーツ活動などの研究④地域包括ケアシステムに関する研究＊＊印がある教員は、2027年３月31日退職予定です。

− 16 −

◇分

基礎保健学ユニット
野特別研究担 当 教 員（連 絡 先）
三井 真一
内線 ８９５０E-mail smitsui@

主

な

研

究

課

題

①異性間の絆による精神神経疾患の予防・回復効果に関する生物学的研究②精神発達障害に関わる脳内プロテアーゼの機能に関する研究③家族の絆がリハビリテーションに与える効果に関する生物学的研究①加速度計や圧センサー、Actiwatchなどを用いた上肢機能の運動
基礎リハビリ
学的解析
基礎作業療法学李 範爽
テーション学②中枢神経障害に対する作業療法の評価、効果検証
特別研究
内線 ８９５４分野③視空間認知機能障害に対する作業療法の評価、効果検証
E-mail leebumsuk@④Actiwatchなどを用いた身体活動量や生活リズム、睡眠の定量的評価
藤田 行雄
内線 ８９７５
E-mail yfujita@①神経変性疾患の神経病理学的研究②神経筋疾患の歩行解析− 17 −

◇分

応用保健学ユニット
野

特別研究

慢性看護学
特別研究
（課題研究※）

がん看護学
特別研究（課題研究※）

応用看護学
分野

精神看護学
特別研究

担 当 教 員（連 絡 先）

主

な

研

究

課

題

①生活習慣病を中心とした慢性病患者におけるセルフマネジメン
トに関する研究岡 美智代②慢性病患者のケアに関するエビデンスや費用対効果に関する研究
内線 ８９２６③患者教育に関する研究
E-mail michiyooka@④慢性病看護の専門性ならびに慢性疾患看護専門看護師の役割の研究
大山 良雄
内線 ８９３２
E-mail ohyamay@①糖尿病に関する研究（予防、治療、療養指導など）②慢性疾患の栄養管理に関する研究③慢性疾患のトータルマネージメントに関する研究

高橋 さつき内線 ８８１９E-mail satsukit ＠① ICT を活用した患者教育の開発・評価②慢性腎臓病看護に関する研究③慢性期看護に関する研究近藤 由香
内線 ８９８２
E-mail yukondo@①がん患者の症状緩和に関する研究②がん患者へのリラクセーション法の介入に関する研究③がん患者や家族の緩和ケアの開発に関する研究

京田 亜由美内線 ８９３０E-mail akyota ＠①終末期のがん患者への緩和ケアに関する研究②治療期のがん患者への緩和ケアに関する研究③がん患者の家族看護に関する研究

近藤 浩子＊＊
内線 ８９８４E-mail hirokok@①コミュニケーション技術に関する研究②精神看護の実践に関する研究③メンタルヘルスおよびセルフコンパッションに関する研究④精神障害をもつ人のリカバリーに関する研究①禁煙支援に関する研究
篠﨑 博光②ウィメンス・ヘルスならびに周産期医療に関する研究
内線 ８９７０③周産期医療における人材育成に関する研究
E-mail h_shinozaki@④栄養管理・栄養支援に関する研究

母性看護学・助新井 陽子
産学特別研究内線 ８９１４（課題研究※）
E-mail yk-arai@

國清 恭子
内線 ８９５６
Email  kunikiyo@

小児看護学
特別研究

①周産期メンタルヘルスに関する研究②家族看護に関する研究③ハイリスク妊産婦支援に関する研究①周産期のメンタルヘルスに関する研究②助産ケアの開発に関する研究③助産師の教育に関する研究

金泉 志保美①慢性疾患や障害をもつ子どもの在宅ケアに関する研究
内線 ８９５７②子どもの退院支援に関する研究
E-mail kanaizumi@ ③入院中の子どもの日常生活や発達を支援するための研究牧野 孝俊
内線 ８７７５
E-mail tmakino@①父親の育児に関する研究②慢性疾患患児のストレスに関する研究③多職種連携による看護の有効性向上に関する研究中村 和裕
応用生体情報 機能情報解析学
内線 ８９４３
神経変性疾患の治療法開発
検査科学分野 特別研究
E-mail knakamur@※CNSコースで課題研究を選択した学生対象です。
＊＊印がある教員は、2027年３月31日退職予定です。

− 18 −

◇分

応用保健学ユニット野

応用生体情報検査科学分野特別研究担 当 教 員（連 絡 先）

主

な

研

究

課

題

松井 弘樹
機能情報解析学
内線 ８９７３
特別研究E-mail hmatsui@①脂肪酸の質的制御による生活習慣病予防や治療に向けた研究②心肥大、動脈硬化、肺気腫などのモデル動物を用いた病態解析③生理機能検査と血液・尿検査などを組み合わせた統合的リスク
評価

齊尾 征直
内線 ８９４２
組織・細胞情報 E-mail saio@①細 胞診断学における各種細胞所見の包括的理解のための病理・細胞形態学的研究②核構造・形態の変化に影響を及ぼす因子についての細胞生物学的研究③病理組織の各種染色の定量性における画像解析の応用法の研究

解析学特別研究齋藤 貴之
内線 ８９３８E-mail tsaitoh@
田鹿 毅
内線 ８９４５
運動器・スポー E-mail tajika@
ツ理学療法学特応用リハビリ 別研究小林 匠
テーション学内線 ８９７２
分野
Email kobatakku@①血液疾患・腫瘍の分子生物学的研究②DNA修復の研究③群馬県と協働した保健学データの解析①運動器疾患における超音波運動器評価②運動器疾患の疫学調査（発症危険因子の検討）③運動器疾患における理学療法介入に関する多角的評価①運動器およびスポーツ疾患の病態の解明②運動器およびスポーツ疾患に対する理学療法評価・介入の開発③運動器およびスポーツ疾患の予防法の考案

平尾 一樹
精神疾患を有する人々およびその前段階にある人々に対する介入
応用作業療法学
内線 ８９５２方法の開発に関する研究
特別研究
E-mail kazuki.hirao＠− 19 −

◇分

地域・国際保健学ユニット
野

特別研究

地域看護学
特別研究

在宅看護学
特別研究
地域・国際看
護学分野
老年看護学
特別研究
（課題研究※）

担 当 教 員（連 絡 先）

主

な

研

究

課

題

佐藤 由美
内線 ８９８９E-mail satoy@①自治体における保健師の活動方法と評価に関する研究②保健師の専門能力、人材育成に関する研究③地域におけるケアマネジメント、ケアシステム構築に関する研究石川 麻衣
内線 ８９２７
Email mishikaw@①行政保健師の機能・役割および活動の特質に関する研究②健康づくりの展開方法に関する研究③地域における健康危機管理に関する研究

牛久保 美津子＊内線 ８９８７
E-mail ushi2@①アドバンスケアプランニングに関する研究②退院支援・地域連携に関する研究③在宅療養支援に関する研究④非がん療養者の緩和ケアに関する研究内田 陽子
内線 ８９３１
E-mail yuchida@①高齢者ケアのアウトカムを基盤とした評価システムの開発（認知症ケア、EOLC、包括的BPSDケアシステム®等）②地域住民に対するEOLCの意思決定とアウトカムを高めるケア③老年看護学のエビデンスと理工学を融合した研究伊東 美緒
内線 ８９７６
E-mail mioito@①認知症症状（Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia:
BPSD）を軽減するためのケア方法や生活環境に関する研究②認知症症状を軽減するための研修方法の開発

大庭 志野
生活習慣病疫学
内線 ８９１７
特別研究E-mail oba@

①生活習慣病のリスクに影響を及ぼす曝露要因の疫学研究②国際的な比較検討に資する集団のための尺度開発の研究③リスク因子の知識と疾病予防行動の研究

辻村 弘美
国際看護学特別内線 ８９２８
研究
Email tujimura@①在日外国人を対象とした健康やヘルスリテラシーに関する研究②文化や地域性を考慮した看護ケアや対象理解に関する研究③途上国を対象とした看護技術や看護教育に関する研究①マラリア、トリパノソーマ原虫内における脂質代謝の研究
徳舛 富由樹②脂質膜の生物物理学
内線 ８９１５③高解像度ライブイメージングから解明する細胞内分子メカニズ
E-mail ftokumasu@
地域・国際生ム
公衆保健学・疫体情報検査科学特別研究①脳 波（EEG）および磁気共鳴画像法（MRI）を用いたヒトの脳学分野
豊村 暁に関する神経科学研究
内線 ８９１９②吃音の神経メカニズムに関する研究
E-mail toyomura@③発話や上肢、下肢の運動制御に関する研究①認知症高齢者のリハビリテーションに関する研究
山上 徹也②介護予防（集団・個別介入、評価、地域作り）に関する研究
地域・国際理学
内線 ８７９９③地域におけるリハビリテーション（訪問、通所、施設）に関す
地域・国際リ 療法学特別研究 E-mail yamagami@
る研究
ハビリテー
④物・人的環境と対象者の生活機能発揮に関する研究
ション学分野菊地 千一郎①近赤外線スペクトロスコピーを用いた健常人及び精神疾患にお地域・国際作業内線 ８９３９
ける認知機能研究
療法学特別研究
E-mail senichiro@※CNSコースで課題研究を選択した学生対象です。
＊印がある教員は、2026年３月31日退職予定です。

− 20 −

所 在 地 及 び 交 通 案 内○

所在地

群馬大学大学院保健学研究科〒371−8511

群馬県前橋市昭和町３−39−22

電話：027−220−7797（入学試験係）

○

交通案内
乗車場所

バ ス 行 き 先 案 内 表 示

Ｊ Ｒ両毛線前橋駅北口

・群大病院行・群大病院経由群大荒牧行

下車停留所

所要時間

備

考

群大病院

約15分

・渋川駅行
（群馬大学荒牧経由含む）
・渋川市内循環渋川駅行（群馬大学荒牧経由含む）
・小児医療センター行（群馬大学荒牧経由含む）

群大病院
入口

約13分徒歩６分 関越交通バス

・前橋駅行（渋川市内循環、群馬大学荒牧経由含む）

群大病院
入口

約30分徒歩６分 関越交通バス

なんきつ

関越交通バス（南橘団地経由含む）
２番乗り場

JR上越線
渋川駅前

※ JR群馬総社駅及び新前橋駅からは、公共交通機関がありませんので注意してください。
※公共交通機関の運行状況は必ず最新の情報を確認し、集合時刻までに到着できるよう十分に余裕を持って試験場へお越しください。

− 21 −

《試験場案内図》
国道
至渋川

至渋川

群馬大学
（荒牧キャンパス）

N
至赤城山

号

17

（昭和キャンパス）
群馬大学
医学部
川
利根

Ｊ
Ｒ
上
越

〒

至高崎

至桐生

至桐生

前橋駅

至小山

至高崎

新前橋駅

昭和キャンパス配置図

市役所

県庁

線

至高崎

ＪＲ両 毛 線

上毛電鉄
中央前橋駅

医学部保健学科・大学院保健学研究科棟

重粒子線
医学センター

東門

東棟

生物資源センター２

生物資源
センター１

至渋川

国道
号

17

附属病院
掲示板
（試験室への経路図） 正面ゲート

バス停（群大病院）

バス停（昭和町三丁目）− 22 −

歩道橋
バス停︵群大病院入口︶

医学部正門

出

願

書

Application Forms

類

様式 １
2025年４月入学群馬大学大学院保健学研究科保健学専攻 （Form-1）
博士前期課程（修士課程）入学願書

April Admission for 2025 Gunma University The Graduate School of Health Sciences
Master’s Program Application Form
入試区分

一 般 入 試・社会人入試・留学生入試
General /for working people/for international students（どちらかに○印をつけてください。）

Test type(Circle either of the right box)

フ リ ガ ナ

性別
GenderPronunciation in katakana

氏

名
Name

受験番号 ※
Examineeʼsnumber男 ・ 女
Male Female

写

真

Photo

１

生 年 月 日Date of Birth
志望ユニット、教育研究分野
特別研究担当、教員名
Preferred unit, study
and research field,
supervisor’s name

西暦

年

月

日

A.D.

Year

Month

Day

ユニット Unit,

分野 Field

Preferred course (Make sure to circle)
希望するコース（必ず〇をつけてください）
一般、CRC 管理者養成コース、CNS コース（がん・老人・慢性疾患・母性）、 General, CRC administrator training course, CNS course (cancer,
gerontological, chronic illness and conditions, women's health), the Cancer
がんプロフェッショナル養成コース
Professional Training Course

特別研究担当教員名

本人の住所（入試に関する 〒確実な連絡先を記入）

Supervisor’s name

−

TEL
携帯

MobileExaminee’s address (Fill in the exact
address for receipt of the test information)
本人以外の入試に関する連絡先（家族等）
Contact address of a person other thanthe examinee (e.g. family) for the
information on the entrance examination

氏

名

住

所

続柄

〒

TEL

−

国籍（外国籍の方のみ記入）
Nationality

−

−

西暦
A.D.

年

Year

□ 国立

National

月□ 公立

PublicMonth⑵ 大学以外の機関での学位取得（見込み）者□ 私立

Private

授与機関名称

西暦

年

Year

卒

□ その他
Other

学部

大学

University(Prospective) degree holder at an educational institution other than university(Fill in the names ofyour university andfaculty falling under theapplication eligibility.)−−

1) 4cm in height and 3cm inwidth, upper body without acap/hat, face front, taken
alone within three months
prior to application.
2) Write your name on the backof the photo before pasting.

Address(Prospective) Graduate

Graduating school−−

たて4㎝よこ3㎝、上半 身 脱帽、正面向、出願前 3 か月以内に単身で撮影したもの。
２ 写真の裏面に氏名を記入してから、貼ってください。

E-mailRelationshipName⑴ 大学卒業（見込み）者

出身大学等（出願資格に該当する出身大学・学部名等を記入）

歳Years old

年齢
Age

学科

Faculty

取Institution name of degree

学士
（

月

卒業見込み

Dept Expected to graduate

学位の名称

）
学位

bachelor

得

Acquired

取得見込み

degreeExpected to acquire

A person other than the above ⑴ , ⑵ (e.g. a person proved by the pre-admission screening to be eligible for application, a person who has completed or is expected to complete special training school)

Graduated/completed

A.D.

Month

業

Graduated⑶ 上記 ⑴ 、⑵ 以外の者（入学資格審査を受け出願資格を有する証明を受けた者、専修学校修了（見込み）者等）

西暦

年

Year

A.D.

勤務先名

月

Month

職

Place of employment

名

卒業・修了
卒業・修了見込み

Expected to graduate/completed

Job title

勤務先所在地 〒

−

TEL

−

−

Office location
群馬大学医学部在学中の者は現在の学籍番号Present student ID number if you are in the Faculty of Medicine, Gunma University※職歴欄は直近のものを記入してください

学歴

年

月

日〜

履

年

月

歴

事

Personal records

日

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

年

Academic records 職歴

年
年
年
年
年

Work records

年
年
年

月
月
月
月
月
月
月
月
月

日〜
日〜
日〜
日〜
日〜
日〜
日〜
日〜
日〜

年
年
年
年
年
年
年
年
年

月
月
月
月
月
月
月
月
月

項
高等学校

High school

日
日
日
日
日
日
日
日
日

TOEFL等の英語検定スコアの利用 Use of English test score such as TOEFL 有 YES・無 NO
上記で「有 YES」と回答の場合、本学外国語（英語）試験の受験を希望するか 有 YES・無 NO
If you selected "YES" on the above column, would you like to take the Exam of Foreign Language (English) * held by Gunma University?
注「) 無 NO」を選択した場合、出願後の変更は認められません。
*You cannot take the Exam after selecting “NO”
〔記入上の注意〕１
２
３

必要事項は、黒又は青のボールペンを用いて楷書で正確に記入してください。
就職している者は、勤務先を履歴事項欄に記入してください。
希望するコース欄はあくまでも現在の希望を伺うものであり、実際に受講するコースになるとは限りません。
４ 住所欄は、通知・照会等を確実に受けることができる場所を記入してください。
５ ※印欄は記入しないでください。
外国の学校を卒業又は卒業見込みの者は、裏面（2/2）の履歴書も記入してください。
※両面印刷してください。

[Instructions]

１ A form must be filled out completely using a black or blue ballpoint pen and in standard style.
２ An applicant in employment needs to write the place of employment on the personal record column.
３ The preferred course column on the form is just to ask your current preference and is no guaranteeof the course you will actually take.
４ You need to fill in the address you can receive notifications or inquiries for sure on the addresscolumn.
５ Don’t fill in the columns with the mark ※Applicants who graduated or will graduate from a foreign school need to complete the resume on thereverse side (2/2).
※Duplex printing required.

（1/2）

履

歴

書 （CURRICULUM VITAE）

外国の学校を卒業又は卒業見込みの者のみ記入
The person who graduated or will graduate from a school in foreign countries.
Educational background（学歴）Name and Address of School（学校名及び所在地）

Year and Monthof Entrance andCompletion（入学及び卒業年月）

Diploma or Degree awarded,
Duration of
Attendances Major Subject, Skipped years/levels（修学年数） （学位・資格、専門科目、飛び級の状況）Elementary Education Name
（学校名）
（初等教育）

From
（入学）

Years
（年）

Address
（所在地）

To
（卒業）

and
months
（月）

Name
（学校名）

From
（入学）

Years
（年）

Address

To
（卒業）

and
months
（月）

Name
（学校名）

From
（入学）

Years
（年）

（所在地）

To
（卒業）

and
months
（月）

Name
（学校名）

From
（入学）

Address
（所在地）

To
（卒業）

and
months
（月）

Name
（学校名）

From
（入学）

Years
（年）

Address
（所在地）

To
（卒業）

and
months（月）

Elementary School（小学校）
Secondary Education（中等教育）

Lower Secondary School （所在地）（中学校）
Upper Secondary School
Address（高校）
Higher Education（高等教育）
Undergraduate Level（大学）
Graduate Level（大学院）

Years ＊-1（年）

Total years of schooling mentioned above（以上を通算した全学校教育修学年数）
As of April 1, 2025
（2025年４月１日現在）

Years and（年）

months（月）

Employment Record. Begin with the most recent one, if applicable（職歴）Name and Address of Employer（勤務先及び所在地）

Period of Employment（在職期間）

Position（役職名）Type of Work
（職務内容）

From
To
From
To
＊If the blank spaces above are not sufficient for the information required, please attach a separate sheet.
（（注）上欄に書き切れない場合には、適当な別紙に記入して添付すること。）
Notes：１．Exclude kindergarten education or nursery school.（幼稚園・保育所教育は含まれない。）
２．Preparatory education for university admission is included in upper secondary school.（いわゆる「大学予備教育」は中等教育に含まれる。）
３．If the applicant has passed the university entrance qualification examination, indicate this in the blank with ＊-1.
（「大学入学資格試験」に合格している場合には、その旨を＊-1欄に記入すること。）
４．Any school years or levels skipped should be indicated in the fourth column（Diploma or Degree awarded, Major Subject, Skipped
years and levels）.（Example : Graduated from high school in two years, etc.）（いわゆる「飛び級」をしている場合には、その旨を該当する教育課程の「学位・資格、専門科目、飛び級の状況」欄に記載すること。
（例：高校３年次を飛び級により短期卒業））

日付（Date）

出願者名前（Name）
出願者署名（Signature）
（2/2）

様式 2
（Form-2）

2025年４月入学群馬大学大学院保健学研究科保健学専攻（修士課程）
志 願 理 由 書
April Admission for 2025 Gunma University The Graduate School of Health Sciences, Masterʼs Program Application Form

Statement of Purpose※欄は記入しないでください

Do not fill in the “※box.”

フ

リ

ガ

氏

ナ
名

受験番号 Examinee’s Number※

Name※両面印刷してください。
※ Duplex printing required.

志願理由書
Statement of Purpose

1 ／2

志願理由書Statement of Purpose2／ 2

2025年４月入学群馬大学大学院保健学研究科
保健学専攻博士前期課程（修士課程）
April Admission for 2025 Gunma University The Graduate School of Health Sciences,
Masterʼs Program Applicatoin Form

様式 3
（Form-3）

一 般 入 試社会人入試
留学生入試
For general
Examination Admission ticket
For working people
For international students（注）志望する選抜を○で囲んでください。

受験票(Note) Circle the test of your choice

受験番号Examineeʼs number※

フ リ ガ ナPronunciation in katakana

氏

名
Name

志望する
ユニット

[受験上の注意]
１ 受験者は本受験票を携帯してください。
２ 当日は、試験開始30分前までに試験室に入室してください。
３ 試験室では、受験番号と同じ番号の席に着席し、受験票を机右上隅に置いてください。
４ 試験開始30分以内の遅刻は認めますが、試験時間の延長は認めません。
５ 課せられた所定の試験科目等は、全て受験しないと失格となります。
６ 受験の際は、昼食を持参してください。
[Instructions]
Bring this ticket with you.
Enter the examination room at least 30 minutes before theexamination starts.
3. Take a seat of the same number with your examinee’s number
and place the ticket on the upper-right corner of the desk.
4. Late arrival not later than 30 minutes after the examination
starts is allowed but the test time will not be extended.
5. Take all examination subjects required not to fail.
6. Bring your lunch on the day of the examination.
1.
2.

Preferred unit

志望する
教育研究
分
野
Preferred study field（注）※印欄は記入しないでください。 (Note) Don’t fill in the columns with the mark ※切 り と ら な い で く だ さ い (Don’t cut out)

2025年４月入学群馬大学大学院保健学研究科
保健学専攻博士前期課程（修士課程）
April Admission for 2025 Gunma University The Graduate School of Health Sciences,
Masterʼs Program Applicatoin Form

様式 4
（Form-4）

一 般 入 試社会人入試
留学生入試
For general
Photograph Veriﬁcation Card
For working people
For international students（注）志望する選抜を○で囲んでください。

照合票(Note) Circle the test of your choice

受験番号Examineeʼs number
フ リ ガ ナPronunciation in katakana

氏

名
Name

志望する
ユニット

Preferred unit

志望する
教育研究
分
野
Preferred study field

※

写 真
Photo
（全体にのりをつけて貼ってください。）(Stick the photo by
spreading paste allover the surface)１

たて4㎝よこ3㎝、上半身脱帽、正面
向、出願前 3 か月以内に単身で撮影したもの。

２

写真の裏面に氏名を記入してから、貼ってください。

１ 4cm in height and
3cm in width, upper
body without a cap/
hat, face front taken
alone within threemonths prior toapplication.

２ Write your name on

the back of the photo
before pasting.

（注）※印欄は記入しないでください。 (Note) Don’t fill in the columns with the mark ※様式 5（Form-5）

希 望 す る 研 究 の 概 要2025 年 4 月入学群馬大学大学院保健学研究科博士前期課程（修士課程）
April Admission for 2025 Gunma University The Graduate School of Health Sciences Master’s Program

受験番号 ※
Examineeʼsnumber
志望教育
研究分野
Preferred study field

Applicant’s study plan

氏
名
Name

志
望
ユニット
Preferred unit

指導希望教員との事前連絡
指導希望教員Contact the supervisor prior to application（いずれかに◯をつけてください Please make circle） Supervisor’s name済・未Yes / No（注）１
２
３

本用紙の表面に記入してください（裏面には記入しな
いでください）。
パソコンで作成したものを枠内に貼付可。
入学後に行いたい研究内容の概要を、希望する教育研
究分野の教員（16頁〜20頁参照）と相談の上、記入してください。
※印欄は記入しないでください。

(Note) 1

Write the outline on the front side of this form (not on
the back side). You can paste the outline created by apersonal computer within the frame border.
2 Consult with the supervisor of your preferred study
field (see pages 40-44) in advance and write theoutline of your preferred study.
3 Don’t fill in the columns with the mark ※様式 6

受験番号※2025年４月入学群馬大学大学院保健学研究科保健学専攻博士前期課程（修士課程）
検定料収納証明書貼付台紙
１．コンビニエンスストアでの支払い
２．クレジットカードでの支払い『検定料収納証明書』
貼付欄

振込証明貼付欄

ここに貼付する

出願時において国費外国人留学生（日本政府）
である者（該当者は○をつけてください。検定料は不要です。）
東日本大震災及び風水害等の災害の罹災者（検定料免除申請者）である者（該当者は○をつけてください。検定料は不要です。）

３．海外からFlywireでの支払い◆次のいずれかの方法により支払ってください。
1 ．コンビニエンスストアでの支払い（パソコンやスマートフォン等のある環境で御利用ください）⑴ 14頁「群馬大学大学院検定料払込方法」を参照の上、支払ってください。なお、支払手数料は支払人の負担となりますので、留意してください。
⑵ 支払後、レジにて受け取った「入学検定料・選考料 取扱明細書」の「収納証明書」部分を切り取り、本台紙の所定の欄に貼り付けてください。
⑶ 支払期間 2024 年７月 16 日（火）から８月１日（木）15時まで（「Webサイトでの申込み」は、支払期間終了30
分前まで）
2 ．クレジットカードでの支払い（パソコンやスマートフォン等、プリンタのある環境で御利用ください）⑴ 14頁「群馬大学大学院検定料払込方法」を参照の上、支払ってください。なお、支払手数料は支払人の負担となりますので、留意してください。
⑵ 支払後、「入学検定料・選考料 取扱明細書」を印刷し、「収納証明書」部分を切り取り、本台紙の所定の欄に貼り付けてください。
⑶ 支払期間 2024年７月16日（火）から８月１日（木）15時まで（注）※印欄は記入しないでください。

Form-6

April Admission for 2025 Gunma University The Graduate School of Health Sciences Masterʼs Program Application Form
Sheet for Certiﬁcate of Examination Fee Payment
1 ．Payment at Convenience Store
2 ．Payment by Credit card

Certificate of Payment

3 ．Online payment from abroad

Payment Reciept

Please paste “Certificate of Payment” above.
If you are receiving the Japanese Government(MEXT) Scholarship at the time of
application, the examination fee payment is
not required. Please submit the document
certifying that you are the recipient of thescholarship.
I am receiving the Japanese Government(MEXT) Scholarship at the time of
application. (Fill in a circle in the square.
The recipient of the scholarship doesn’t
have to pay the examination fee.)
I am the sufferer from Great East Japan
earthquake and applying for exemptionof the examination fee. (Fill in a circle inthe square. The applicant doesn’t have to
pay the examination fee.)

Please paste “A Copy ofPayment Reciept” here.

Please select one from the following three payment methods.
1. Payment at a convenience store (ensure that you have a personal computer or cell phone nearby).
⑴ Refer to the page 38 when you pay at a convenience store. Payment commissions must be borne by the person
who pays the fees.
⑵ After payment, receive the “Application Fee Statement”, detach the “Certificate of Payment” (receipt) portion
from it, and paste it on the prescribed place in the “Sheet for Certificate of Transfer Receipt” [Form 6].
⑶ Payment period: July 16 (Tue.), 2024 to 3:00 p.m. (Japan time) on August 1 (Thu.), 2024. When you make payment
via the web site, you have to pay 30 minutes before the end of payment period.
2. Payment by credit card (ensure that you have a personal computer or cell phone connected to a printer with A4
paper nearby).
⑴ Refer to the page 38 when you pay by credit card. Payment commissions must be borne by the person who pays
the fees.
⑵ After payment, print the “Application Fee Statement”, detach the “Certificate of Payment” (receipt) portion fromit, and paste it on the prescribed place in the “Sheet for Certificate of Transfer Receipt” [Form 6].
⑶ Payment period: July 16 (Tue.), 2024 to 3:00 p.m. (Japan time) on August 1 (Thu.), 2024.

様式 ７(Form-7)

年月日（Date）
：
群馬大学長

年

殿

月

日

Year

Month

Day

日生
Day

満
years of age

歳

To the President of Gunma University

フリガナ)(Pronunciation
in katakana氏(Name)

名

（西暦）
A.D.

年
Year

月
Month

生年月日

(Date of birth)

現 住 所(Current address)

電話番号(Telephone number)

−

−

携帯電話

(Mobile phone number)

−

−

郵便番号
Zip code−E- mail

入学資格審査申請書（Application for the screening for admission requirements）
私は、2025 年４月入学群馬大学大学院保健学研究科保健学専
攻博士前期課程（修士課程）の入学試験を受験したいので、下記により入学資格審査をお願いします。
記
１

該当する入学資格審査
次のどちらかの審査に該当するかについて、当該項目の番
号を○で囲んでください。
⑴ 学校教育法（昭和22年法律第26号）第102条第２項の規定により本大学院以外の大学院に入学した者であって、本大学院において、大学院における教育を受けるにふさわし
い学力があると認めたもの⑵ 本大学院において、個別の入学資格審査により、大学を卒業した者と同等以上の学力があると認めた者で、2025年
3 月31日までに22歳に達するもの

２

希望するユニット （）

３

希望する教育研究分野 （）

４

指導を希望する「特別研究」担当の教員名
（

）

５

添付書類
本申請書に添付した書類について、下記の該当の記号を○で囲んでください。
⑴上記⑴の該当者
ア 成績証明書（出身大学（学部）の成績証明書と当該大学の教育課程が明記されている書類（履修手引等）を併せて提出のこと）
イ 在学証明書（在学中の大学院の長が作成したもので、入学年月日が明記されたもの。なお、大学院を修了又は退学している者は、入学年月日の明記された書類（出身大学院の成績証明書等）を提出のこと）
ウ 研究業績又はその他顕著な業績がある場合は、その業
績（論文、学会抄録等）
エ その他の書類（）⑵上記⑵の該当者
ア 研究歴・就業歴等報告書（本要項添付の用紙（様式８）によります。
）
イ 研究業績又はその他の顕著な業績がある場合は、その業績（論文、学会抄録等）
ウ 最終学校（短期大学、専修学校又は各種学校等）の卒
業又は修了証明書
エ 最終学校（短期大学、専修学校又は各種学校等）の成績証明書
オ その他の書類（）※両面印刷してください。裏面の履歴事項も記入願います。

Since I would like to take an entrance examination for the
Graduate School of Health Science (Master’s Program) , Gunma
University, for April Admission in 2025, I would like to request
the screening for admission requirements under the following
conditions.
***Circle the applicable number of the items described below.
(1) A person who entered a graduate school other than our
Graduate School based on the provisions of Article 102-2 ofthe School Education Act (Act No. 26 of 1947) and who has
been recognized by our Graduate School as having academic
abilities appropriate for receiving graduate school education.
(2) A person who has been recognized by our Graduate School as
having academic abilities equivalent or superior to a person
who has graduated from a university based on the results ofindividual examination of the applicant's qualifications, and
who will be 22 years of age by March 31, 2025.
1 Your preferred unit()
2 Your preferred study field()
3 Name of the supervisor of the “special study” you would
like to receive guidance()
4 Attached documents
Circle the applicable numbers of the documents attachedto this application.
(1) Applicants falling under the above (1)：(a) Academic transcript issued by an applicant’s graduating
university (faculty) together with some documents
specifying academic programs of the school such as a listof courses.
(b) Certificate of enrollment with the date of admission andissued by president of the graduate school you areattending. An applicant who have completed or withdrawn
from a graduate school needs to submit a document
specifying the date of admission (e.g. academic transcript
issued by the graduated school you attended).
(c) Research achievements or other significant achievements,
if any (theses, conference abstracts, etc.).
(d) Other documents.
().
(2) Applicants falling under the above (2)：(a) Reports on research history and work history (using Form
8 attached to this guideline).
(b) Research achievements or other significant achievements,
if any (theses, conference abstracts, etc.).
(c) Proof of graduation from or completion of your highest
level of schooling such as college, vocational school orother different types of school.
(d) Academic transcript issued by the applicant’s highest
level of schooling such as college, vocational school orother different types of school.
(e) Other documents.
().

※Duplex printing required.
Please also ﬁll in the personal record on the reverse side.

履歴事項

Personal records
学

正規の修学年数

校名
Name of school

Number of yearsof legitimate school
attendance

Graduation

年
Year
年
Year

月
Month
月
Month

年
Year

入学
Enrollment
卒業
Graduation

年
Year
年
Year

月
Month
月
Month

High school

年
Year

入学
Enrollment
卒業
Graduation

年
Year
年
Year

月
Month
月
Month

︶
Academic records

高等教育大学年
Year

入学
Enrollment
卒業
Graduation

年
Year
年
Year

月
Month
月
Month

大 学 院

年
Year

入学
Enrollment
修了
Completion

年
Year
年
Year

月
Month
月
Month

学

年
Enrollment
卒業
Year

︵

初等教育小学校

入学・卒業（修了）年月
Date of enrollment/graduation (completion)
入学

Elementary
education
Elementary school

中等教育中学校

歴

Secondaryeducation
Junior high school

高校

Higher education
University

Graduate school

年
Year
計
Total
勤

期
間
Time period
年

月

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

職

年
年
年
年

歴

年

︵

年
年

︶
Work records

年
年
年
年
年
年
年
年
年

︵

Medical and health care︶qualifications / licenses

医療関係の資格・免許等

年

Year

年

Year

年

Year

年

Year

年

Year

月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月

月

Month

月

Month

月

Month

月

Month

月

Month

務
先
Place of employment and such

等

日

Year

年

年
Year

日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日

日

Day

日

Day

日

Day

日

Day

日

Day

（注）学歴は高校入学から記入すること。ただし、外国の学校を卒業又は卒業見込みの者は、小学校入学から記入すること。
(Note) Provide the academic records starting with enrollment in a high school. If you are an applicant who graduatedor will graduate from a foreign school, start with enrollment in an elementary school.

様式 8(Form-8)

2025年４月入学群馬大学大学院保健学研究科博士前期課程（修士課程）
出願資格審査用

For screening of application eligibility to April Admission 2025 Gunma University The Graduate School of Health Sciences (Master’s Program) Application Form

年月日（Date）：

年

月

日

(Year) (Month) (Day)研 究 歴 ・ 就 業 歴 等 報 告 書
Report on Research or Work, etc
国

籍（Nationality）

氏

名（Name）

生年月日（Date of Birth）
下記のとおり研究歴・就業歴等を有することを報告します。
I hereby report that the above person has been engaged in the research or work as follows.
記
在職した機関、部局名及び身分（Status and Institution
he / she belonged to）
年
研 究 ・ 就 業 等 の 期 間（Duration of Researchor Work, etc）

月

日から

From：
(Day) (Month) (Year)

研究内容又は就業内容等（Title and Outline of Researchor Work, etc）
（上記の内容を証明できる書類等がある場合は、添付すること。）（Attach cerificates, if available）

指 導 者 の 職 ・ 氏 名（Name and Position of Advisor）（注）用紙が不足する場合は、複写して使用してください。
Note : Please take copies if you need more space to write.

年

月

日 まで（

to：
(Day) (Month) (Year)

年

か月間）

＝（

）
(Year) (Month)宛名票 Name and Address Cards

様式 9（Form 9）

◎志願者は本票を学生募集要項記載の出願書類と一緒に必ず提出してください。
◎楷書で丁寧に記入してください。

◎Applicant must submit these cards with the application documents
mentioned in the Admission Guidelines.
◎Fill in these cards neatly and in the block style.

入試に関する確実な受信場所を記入してください。
場所がアパート、団地等の場合は「様方」の欄にアパート、団地名
等記入してください。
※印欄は記入しないでください。

Fill in the place for receiving information about the entrance examination
without fail.
If the above place indicates a ﬂat or a housing complex, etc., ﬁll in thename of the ﬂat or the housing complex, etc. in the c/o box .
Do not ﬁll in the ※box.

整理番号 Reference Number※

左欄に、郵便番号、住所、氏名を記入してください。
Fill in your address
and name in the left column.

様方
c/o

様

整理番号 Reference Number※

左欄に、郵便番号、住所、氏名を記入してください。
Fill in your address
and name in the left column.

様方
c/o

様

整理番号 Reference Number※

左欄に、郵便番号、住所、氏名を記入してください。
Fill in your address
and name in the left column.

様方
c/o

様

周囲は群馬県の象徴である名勝赤城、榛名、妙義の上毛三山を浮彫りさせて大学を囲み、群馬大学の象徴としています。
The above design of“大學 (kanji for university, called‘daigakuʼ)”surrounded by the famous picturesque viewof three carved mountains which comprise Mt. Akagi,
Mt. Haruna, and Mt. Myogi and are called JOMOSANZAN symbolizing Gunma Prefecture is the emblemof Gunma University.