看護の歴史の文献レビュー

看護教育研究学会誌第 14 巻 1 号

資料1
日本の看護はどのような歴史を辿ってきたのか―第 2 次世界大戦以前に焦点をあてた文献レビュー―
What is the history of nursing in Japan?
:A Literature Review Focusing on the Period Before World War II
宮本敦子 1)

小竹久実子 1)

Atsuko Miyamoto

Kumiko Kotake

キーワード：日本の看護、看護の歴史、戦前、病家須知、地域包括ケア
Key words：Nursing in Japan, History of Nursing, Prewar, Byokasuchi, comprehensive regional care

要旨
目的：第 2 次世界大戦以前の日本の看護は、どのような歴史で現在の看護につながっているのかを明らかにする。方法：医学中央雑誌では「看護」・「歴史」・「日本」と「看病用心鈔」・「養生訓」・「病家須知」・「看病の心得」、Google Scholar では「看病用心鈔」・「養生訓」・「病家須知」・「看病の心得」のキーワードで検索し、戦前の日本の看護について文献レビューを行った。結果：日本の医療や看病は祖先からの言い伝えと経験だけにたよっていたが、仏教が伝来すると宗教を基盤とする看護が行われていた。親族や隣人という小集団の中で、包括ケア体制があったことが明らかになった。考察：仏教
由来の看護が途絶えてしまっている現状がある。人を看護の対象と捉えるとき、過去・現在・未来の点ではなく線で捉えることは重要である。日本の看護も歴史上で、点ではなく線で捉える必要があるのではないか。歴史を辿り、現在の看護に活かす手段を考えていく必要がある。

1．はじめにえるためには、病気・障害を持ちながら生活する医療の高度化に伴い、病院では最新設備が導入ことを支える医療や支援が求められている。人生されるようになり、「治す医療」を行ってきた。

の時期を切り放さず過去・現在・未来の連続性のしかし、高齢化によって複数の慢性疾患を抱えななかで考え、そして支えるための医療が地域完結

がら地域で暮らす人が増加している(厚生労働省、 型医療である(長江、2014)。日本の 65 歳以上の2016)。世帯構造の変化、「血縁・地縁・社縁」の人口は 3,589 万人(2019 年)であり、「団塊の世代」

弱まりなどにより、つながり・支え合いが希薄化

が 65 歳以上 となった平成 27（2015）年に 3,387

する中で、どのような状況にある人も安心して暮万人となっており、「団塊の世代」が 75 歳以上とらしていける社会を実現していく必要がある。子なる令和 7（2025）年には 3,677 万人に達すると供・高齢者・障害者など全ての人々が地域、暮ら見込まれている。また、国民 60 歳以上の内 51％

し、生きがいを共に創り、高め合うことができる

以上は、万が一治る見込みのない病気になった場「地域共生社会」を実現するという理念を国は掲

合、自宅で最期を迎えたいと考えていることから、ている(厚生労働省、2021a)。地域での生活を支

在宅医療・看護が増加することが予測される(内1）奈良県立医科大学大学院看護学研究科

Graduate School of Nursing, Nara Medical University

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看護教育研究学会誌第 14 巻 1 号

閣府、2020)。そのために、国は医療と介護を病

古代の医療と看護は、祖先からの言い伝えと経院や施設等で行うものから在宅で行うもの、つま験だけにたよって医療と看護にあたっていた。しり住み慣れた地域の中で最後まで自分らしい生活

かし、6 世紀ごろから仏教など大陸の文化と医学ができるように、地域の包括的な支援・サービスが伝えられた(看護史研究会、1989)。そこから宗提供体制「地域包括ケアシステム」の構築を目指

教的看護の時代となっていった。聖徳太子は、四している。それと共に近年、地域における居住の箇院とよばれる敬田院、施薬院、療病院、悲田院

継続が重要視され、エイジング・イン・レイスがの施設を大阪につくった。そのうち、施薬院は薬推進されている(上野・菊池・長田、2018)。エイと食の養生を行う施設で、療病院とは病気の治療

ジング・イン・プレイスは、高齢期になっても住を行う施設である。悲田院とは高齢者や障害者なみ慣れた自宅、地域、そして諸事情により居住施ど救済を必要とする人々に対する福祉を行う施設

設で暮らすようになった場合にはそれらの施設でである。ゆえに、四箇院のうち、これらの三つの最期まで継続した生活を送ることである(松岡、

施設は現代でいう医療や社会福祉の源流と考えら

2011)。地域包括ケアシステム構築の目的は 、エ

れている(出口、2016)。聖徳太子の創設した施設

イジング・イン・プレイスの意味と類似しているは、今日の目から見ると無料の病院、薬局、福祉と考えられる。よって、エイジング・イン・プレ

施設にわたる総合的な施設群であり、施設の運営

イスの実現には、地域包括ケアシステムの構築がには住民の参加を幅広く求めたていた(済生会総必須である(長江、2014)。そのような今日では、

研、2019)。住民の参加を幅広く求め、医療・福地域での継続看護が必要となってきている。1969

祉・地域によって一体的に提供されていたことは、年の国際看護協会大会において、継続看護は「そ国が推進している「地域包括ケアシステム」と類の人にとって必要なケアを、必要なときに、必要似している。このようなシステム体制は奈良時代な場所で、適切な人によって受けるシステムであから存在しており、現在にも引き継がれているが、る」と定義付けられている(志自岐・松尾・習田、 解決すべき課題が多い。
2017)。数十年前に定義づけられているにもかか

中世の医療と看護は、科学的な看護でなく単な

わらず、現在は、医療・介護・福祉すべてにおいる精神的看護、それも仏に仕えるため、神に奉仕て資源量も不足しているとともに、情報も分断さするための宗教としての一つの修行か布教の方便

れてつながっていない(長江、2014)。情報が分断にすぎなかった(橋本・石原、1955)。しかし、江されていた中で、日本では継続看護は行われてい戸時代には、養老・育児・分娩の面に注意を向け、たのであろうか。

道徳的意義に基づいて看護が行われるようになっ

第 2 次世界大戦後は、連合国軍最高司令官総司令 部 (General

Headquarters,theた(橋本・石原、1955)。江戸幕府が崩壊し、長いSupreme

間の鎖国から一転して明治維新を迎え、西洋の文Commander for the Allied Powers；以下、GHQ／

化及び科学は急速な勢いで流入し、立ち遅れていSCAP)の対日占領改革により日本社会は大きな変た医学や看護も漸やく世界の水準まで追いつくこ革を遂げた(佐藤・坪井・奥宮・滝内・青木、とができる時代の到来を意味する(橋本・石原、

2010)。日本の医療についても、日本の伝統や慣1955)。鎖国を行っていた江戸時代の医学や看護習を重んじつつも新たな方法、つまり米国の医療は、立ち遅れていたところはあるが西洋の文化やや看護の思想、理念や方法へと刷新していった考えがあまり入ってなかった可能性がある。橋本(佐藤・坪井・奥宮・滝内・青木、2011)。戦後よら(1955)は、近代看護は明治時代に始まったと述り米国の医療や看護の思想が流入し、日本の伝統べている。

や慣習などの古の考えが分断され、戦前の看護と近代の医療と看護は、近代医学の進歩によって現在の看護がつながっていない可能性がある。

病院が治療の場となった。それまでの病院（施療162

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看護教育研究学会誌第 14 巻 1 号院）は貧民や病人、病弱な老人や小児の介護施設かを明らかにすることを目的とする。

だった。そして、慈善としての宗教的な看護から、俗人（非宗教人）による看護専門職への脱皮であ3．方法る(竹中、2008)。そして看護する場は、1945 年

1）研究デザイン：文献レビュー

以降病床数も増大し、看護の場は家庭から病院へ

2）研究期間：2021 年 4 月～9 月

移ってきたといえる(日下、2011)。歴史というの

3）研究方法：は、現状認識とそこでの問題意識が重要であり、(1）1 次スクリーニング

そのなかでの葛藤から矛盾を何とかして解決した

医学中央雑誌 web 版で、①「看護」「歴史」「日いという要求をもって過去を振り返るものである。 本」を検索キーワードとし、TH（統制語）と ALL
その前の時代がどうであったかという事実を知り、 Fields で文献検索を行った。すべてのフィール
その中から教訓を学ぶことができる(日本看護歴

ド及び統制語を用いて、3 つの概念間を AND 検索

史学会、2014）。現代の病院の中では、高度に医で行い、論文種別、発行年を指定せずに行った。

療が発達した結果、その治療過程も専門分化が進次に②「看病用心鈔」「養生訓」「病家須知」「看み、様々な科に分かれて治療がなされており、看病の心得」4 つをキーワードとし OR 検索を行っ

護もまた各科に分かれた、より専門性が求められた。これらは、戦前の看護が書かれており書籍とている(神庭、2010）。これは看護の発展を意味ししてあるものをキーワードとした。①・②の検索てはいるも、「生活過程を整える」役割を担って結果を AND 検索し文献を抽出した。論文のタイトいるはずの看護師が、生活の最大限の核心事であルと抄録から、第 2 次世界大戦以前、日本の看護、るその食事の管理は栄養士に、環境整備はヘルパ

在宅療養者の看病の内容のものを包含基準とした。

ーにというように、本来回復にとって最も重要で除外基準としては、抄録集のもの、家系の内容のあるべき看護として整える必要のあることに、目

もの、言語の内容のものとした。

を向けることなく過ごせてしまっている(神庭、Google Scholar では,「看病用心鈔」「養生訓」

2010）。どこで希薄化しまったのか、日本に古来「病家須知」「看病の心得」のキーワードで OR 検に行われていた看護から考え方を知ることで、現索を行い文献を抽出した。除外基準としては、医在の看護に活かせることがあると考える。そのた

学中央雑誌 web 版との重複文献、教育の内容、

めに、「日本の看護の歴史」を対象に文献レビュ

PDF が取得できないものとした。文献検索チームーを行い、第 2 次世界大戦以前の日本の看護はど

2 名と図書司書が独立して 1 次スクリーニングをのような看護を辿ってきたのか、明らかにする必行った。抄録で判断できないものは原則として残要がある。明らかにすることで、日本古来の看護した。3 名の結果を照合し、2 次スクリーニングの重要性が明らかになるのではないかと考える。

用データーセットを作成し、文献本文を収集した。

そこで、本研究のリサーチクエスションは、①(2）2 次スクリーニング

第 2 次世界大戦以前の日本の看護はどのような歴

医学中央雑誌 web 版では、1 次スクリーニング

史を辿ってきたのか、②誰が看護をしてきたのか、 で選定された文献を精読し、2 次スクリーニング③地域包括ケア体制の構築はあったのか、④現在を行った。成立の社会的背景、宗教の内容についの看護につながっているのかである。

て述べられている文献、Google Scholar との重複
文献を除外基準とした。また、この検索でヒット

2．研究目的しなかったが地域包括ケアは奈良時代に始まって「日本の看護の歴史」を対象に文献レビューをおり、そこには宗教もかかわっていると考えられ

行い、第 2 次世界大戦以前の日本の看護はどのよる。その部分の情報が不足していたため、「奈良うな歴史を辿り、現在の看護につながっているの時代」「仏教」でハンドサーチとして文献 1 件を
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医学中央雑誌 web 版

抽出した。

Google Scholar
看病⽤⼼鈔(49 件) OR 養⽣訓(3,180 件) OR①看護(82,1920 件) AND

Google Scholar では、1 次スクリーニングで選病家須知(986 件) OR 看病の⼼得(623 件)

歴史(62,264 件)AND⽇本(919,129 件)

定された文献を精読し、小児の内容のもの（養育794 件

3,160 件や子育ての内容であった）、入手不可の文献を除外基準とした。2 名で結果を照合し、選択基準に②看病⽤⼼鈔(8 件) OR 養⽣訓(147 件) OR
病家須知(18 件) OR 看病の⼼得(3 件)合った採用論文を対象とした。

タイトル、抄録の再考後除外 783 件

173 件

タイトル、抄録の再考後除外 5 件

4．結果

・抄録集のもの・医中誌と重複⽂献
・教育の内容のもの

12 件

・家系のもの

1）1 次スクリーニング

・PDF が取得できないもの①AND②

・⾔語の内容のもの
１次スクリーニングより選定された⽂献 7 件

医 学 中 央 雑 誌 web 版 で は 、 ① 「 看 護 」

１次スクリーニングより選定された⽂献 11 件

8,251,920 件 、「 歴 史 」 62,564 件 、「 日 本 」
精読後除外

919,129 件となった。それぞれ AND 検索を行うと

3件

精読後除外

・成⽴の社会的背景を述べている
もの

3,160 件であった。②「看病用心鈔」8 件、「養生・⼊⼿不可のもの

・宗教の内容のもの
・Google Scholar との重複⽂献

訓」147 件、「病家須知」18 件、「看病の心得」3

7件

・⼩児の内容のもの

ハンドサーチにより追加された
奈良時代の医学に関する
⽂献 1 件

件の 4 つをキーワードとし OR 検索を行うと 173
２次スクリーニングより選定された⽂献 5 件件であった。①・②で AND 検索を行い包含基準に２次スクリーニングより選定された⽂献 4 件

該当し除外基準に該当する文献を除いた結果、文選定⽂献

献 7 件抽出した。
Google Scholar では、「看病用心鈔」49 件、

図1

図１ 対象論⽂選定のフロー図

9件

対象論文選定のフロー図「養生訓」3,180 件、「病家須知」986 件、「看病の心得」623 件の 4 つのキーワードと、①で OR 検索(1）第 2 次世界大戦以前の日本の看護はどのようを行うと 794 件であった。タイトル、抄録で包含な歴史であったか

基準、除外基準を再考後、採用文献 11 件を抽出

飛鳥時代(592～710 年）までは、日本の医療やした。

看病は祖先からの言い伝えと経験だけにたよって

2）2 次スクリーニング

いたが、538 年百済から仏教が伝来した(末廣、

医学中央雑誌 web 版では、1 次スクリーニング

2013）。仏教が伝来してからは、仏教と看護が密で選定された文献 7 件を精読した。精読後、除外接になるようになる。

基準を満たした文献 4 件を抽出した。ハンドサー

奈良時代(710～794 年）に入ると、中国で学んチとして文献 1 件を抽出した。

だ知識と持ち帰った経典、書物と薬草から、僧でGoogle Scholar では、1 次スクリーニングで選ありながら医を職とする僧医や病人の看護を主に定された文献 11 件を精読した。精読後、除外文する看病僧が医療や看護を行っていた(末廣、献は 7 件となり文献 4 件を抽出した(図 1）。選定

2013）。このように、どのような看護を行ってき

文献 9 件が、すべて商業誌、大学の紀要であり学たかは詳細には残ってないが、看病することが病術論文ではなかった。「奈良時代の精神医学」はの治療には、重要な位置を占めていた。具体的施資料であり、「臨終行儀における息絶えナン後」設として、光明皇后は「悲田院」「施薬院」を設はワークショップであるものであった。選定した

置し、施設内における病気治療と往生の関連が認

文献 9 件の要約を「我が国における戦前の日本のめられる(神居、1993）。このように、仏教は皇室

看護の歴史に関する要約表」に記載した（表 1）。 とも深いかかわりを持っていった。また看病僧と並び、僧医と呼ばれた人々がいた。僧医とは医薬知識を豊富に有して、それを用いて実際に治療を
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行う僧尼であった(鈴木、2009）。奈良時代に伝わ安土桃山時代(1573～1603 年）では「老人門」

った「華厳経」では、病気の原因としてストレスがあり、わが国で初めて老人医療を取り上げたとが挙げられていることや、身体疾患において最もいわれている。「医は仁術」という儒教精神によ重要な治療は精神（欲・うらみ・不平を改善するる医人の基本理念が示された(末廣、2013）。この事）の癒しであること(鈴木、2009）が述べられ時代では、医療や看護に仏教だけではなく、儒教ている。

の精神が徐々に広まっていったと推考できる。

平安時代(794～1185 年）には、丹波康頼（912

日本において、病気や健康に関する専門的な書～995 年）著「医心方」（984 年）が著され、現存物といえば江戸時代(1603～1868 年）に遡り、貝する医書のうち最も古い。「医心方」の最初の章

原益軒の「養生訓」、香月牛山の「老人必用養草」、には、患者に対する医師と看病人の心得や医療精杉田玄白の「養生七不可」、平野重誠の「病家須神が説かれている(末廣、2013）。日本における、知」などが挙げられる(家子、2014）。看病の基本仏教の看取りの組織化は「往生要集」を撰した源も仏教の経典と儒教道徳に精神と思想が基礎とな

信によって始まるとされてきた(神居、1993）。そり、その実践は漢方医学の知識にもとづいているの中には病人を往生安楽させ、死後に極楽往生す(末廣、2013）。そのような中で、ナイチンゲール

るには、一心に仏を思い、念仏の行を上げる以外

が「看護覚え書」を著すよりもおよそ 30 年前のに方法はないと説いた(末廣、2013）この時代か

1832 年に医家平野重誠により著された「病家須ら、臨終に関する書物が著されてきたと推察する

知」がある(長谷川・伊藤・松村、1999）。内容は、ことができる。

日本の文化の思想によったもので、日本独自の看鎌倉時代(1185～1333 年）には、「看病用心鈔」 護について述べられ、明治時代以前における我がが著され、ホスピスに関する書物とされている。

国最高の看護書とされている(長谷川・伊藤・松臨終の際の看護を具体的に説いた仏書で、看病人

村、1999）。
「病家須知」（「病人を抱えた家の者がの心得が 19 条にわたって述べられている(末廣、須らく知っておくべきこと」）(家子、2014）は、

2013）。現在、良忠上人ご真筆の「看病用心鈔」

病気を予防すると同時に病気になったときの対処はないが、3 種の写本がある(関根・北村、1997）。 の仕方や看病の方法についてまとめられたもので看病にあたっての「心を尽くして看取るべき」とある(澤田・榊原、2012）。江戸時代の人口に対すの教えが述べられている。(末廣、2013）。根幹にる医者の数は相当多かったといわれる。医者を名は「慈悲の心」が流れているために、医の倫理的乗ることは、むずかしい事ではなく、修行をしてな記述、つまり病人を思いやる温もりのケアが強

自信があれば医者としての開業ができた(渡部、

く示されている(関根・北村、1997）。看病の人は、 2010）。江戸時代では、免許制度もなく独学と経善知識（教えを説いて仏道へと導いてくれる指導験によって、医療が行われていた。儒教思想・東者）と看病人は 3 人がよく、1 人は鐘をうって念洋医学を貴重とするに日本の近世看護では「未病仏を勧め、1 人は病人の側にいて病状を看取り、を治す」こと、すなわちまだ病気になっていない

1 人は部屋の端にいて雑事を行う(末廣、2013）。

うちに治療すること（病気予防）を最重要視し、良中上人は看病という医療行為を通して臨終の大看護の原点としている(長谷川・伊藤・松村、切さを説き、慈悲心を持って倫理的に病人を看護

1999）。

することを具体的に示した(関根・北村、1997）。

日本の医学的研究は、江戸の鎖国下で独自の発看病僧たちは生と死の境界である臨終の時の重要展をしていた漢方医学と、蘭学にて細々とつない性を捉え、看護を行った。こうした点から、鎌倉できた洋学の系譜から、明治維新後はドイツ医学時代は臨終の大切さに注目した全盛時代であったを主とするものに転じた(渡部、2010）。しかし現といわれる(関根・北村、1997）。

代では、第 2 次世界大以後の米国が世界の医学の19
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新しい領域を開拓し実現してゆくに従い日米の医(3）戦前における地域包括体制

学交流はかつてなかったほど大きなものとなって広域での地域包括ケア体制の構築はあったかをいる(渡部、2010）。その時代より、西洋医学が主示す結果は、得ることができなかったが、親族や流となるようになり、看護も米国の看護が流入し隣人同士の小さな集団での包括ケア体制はあった。

ていった。現代になり、日本における東洋医学の医師との信頼のおける関係づくりや医師への報告

再評価はむしろ西洋医学の欠落部分を補完するとすべき具体的な内容やそのタイミング等を挙げていう西洋医学界からの再輸入的な面がある(渡部、 おり、医師との効果的な連携方法について示して2010）。医学でも、伝統医学や補完代替医療を見いる(家子、2014）。その中でも「看取り」は、医直す大きな世界的な潮流もある(渡部、2010）。

師だけでできるものではなく、看病人や家族との現代は国民医療費の抑制という大きな課題を抱

信頼関係の上で営まれている実践であることが理えて従来の病院中心の医療から、在宅医療への転解できる(家子、2014）。また、臨終行儀とは、臨換を図っているという大きな動きもある(家子、死の経験を基に作成された臨死者個人およびその2014）。在宅医療の転換を図っていく中で、地域周辺（看取る側）の、理想化した死の対応・体現

包括ケアの構築は重要になっている。

法といえる(神居、1993）。臨終行儀の基本には親(2）誰が看護してきたのか

しい者による看取り空間を設置することが前提に仏教が伝来してから鎌倉時代までは、仏教と看あり、そこでは臨死者の看護・看取りに意義が求護が密接に関わっており、看病僧が医療や看護をめられ、臨死者単独で臨終に対処させないという行っていた。

配慮がみられる(神居、1993）。このように、現在

江戸時代後期では、儒教思想による肉親看護の小地域ネットワークとしての地域包括ケア体制（家族の看護）が行われていた(長谷川・伊藤・松が述べられていた。

村、1999）。病家須知では、天寿の全うを家庭の(4）現在の看護との類似性や共通性

看護から実践しようとする思いが述べられている

古代から現代に至るまで人々が最も恐れたのは(末廣、2013）。病家須知に出てきている絵図には、 病気であり、人類の歴史は病気との闘いであった
看病人に男性が描かれており、一家の家長が病人といっても過言ではない(榊原・澤田、2014）。いに対する看病を指揮し、在宅で看病が行われていつの世も人間の生活において「病気」を持つといた(澤田・榊原、2012）。

うことは実に身近な出来事であり、人は常に「病戦前までは、派出看護など在宅（家庭）での看気」にならないように人生を送りたいと思いつつ護が行われていたが、第 2 次世界大戦後は、病院も「病気」と共存せざるを得ない社会の中で生活での看護へ転換していった。それによって、家族している(家子、2014）。

が看護に関わることが少なくなっていった。日本

病家須知には、治療と共に病人のケアを担当すでは、高齢化社会となった 1990 年代頃から、在る看病人の存在を意識し、その必要性を説いてい

宅医療・在宅看護という考え方が強調されるようた(澤田・榊原、2012）。その中で平野は食事、睡になり、長年住み慣れた家庭で家族に見守られて眠、起居動作、呼吸、心のもち方の 5 つの養生法

最後を迎えたいという人々が多くなり、社会環境を養生総論の中心に据えている。養生とは生命をも変化していった。国の方針として在宅医療への養うこと、健康増進を図ること、病気・病後の手転換が進められている(家子、2014）。そのために、 当をよくすることである(山崎、2011）。江戸時代
在宅看護が必要になってくるが、戦前に戻るよう

では、倫理観の持ち合わせていないような医師もに、看護をする人は家族になりつつある。だが、多く、当然ながらそのような医師の治療に効果が家族も少子高齢化してきており、すべて家族が担期待できるわけでもなく、その類の医師を早い段っていくのは難しい。

階で「見抜く」ことも大切である(家子、2014）。
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これは、現代でいうところのインフォームド・コ

須知の看病のこころえは、現在の看護と類似性やンセントやセカンド・オピニオンの概念を連想さ共通性があると考えられる。

せるもの(家子、2014）である。
「病気は自分の不摂生や不注意が招く災いである」という考え方も、 5．考察
1）戦前の日本の看護の歴史について

すべての病気がそうでないにしても、現代においても通じるものがあり完全に間違っているとは言仏教が伝来するまでは、経験に基づく看護が行

い難い(家子、2014）。このように、日常生活におってきたということが考えられる。古代では経験

ける不摂生や不注意が、江戸の時代から指摘されに基づく看護が行われてきたのだが、仏教が伝来ていたにもかかわらず、この現代において、結局し、宗教と看護が共に行われるようになったのは

生活習慣病といわれるものを招き、国を挙げてのなぜなのであろうか。それまでは小さいコミュテ

強化対策事項となっている(家子、2014）。このこ

ィーであったものが、大きなコミュニティーが発とからも、現在と類似しているところがあり、参生し、心の安寧が必要になってきたのではないか

考にすべきところがある。「病家須知」は、現代と考えられる。

の保健・医療（看護）へのヒントが埋蔵されてお奈良時代では、中国で学んだ知識と持ち帰ったり、健康教育や看病の原点になっている(榊原・

経典、書物と薬草から、僧でありながら医を職と

澤田、2014）。

する僧医や病人の看護を主にする看病僧が医療や「看護覚え書」は「病家須知」刊行 28 年後に書看護を行っていた(末廣、2013）。このことから、かれている(末廣、2013）。東西文化や思想に違い

仏教と共に看護はあったと考えられる。具体的施があるにしても、病人を看護する行為そのものは設として、光明皇后は「悲田院」「施薬院」を設

人間の本質に根ざしたものである。そこには自ず

置し、施設内における病気治療と往生の関連が認と共通する要素があるはずであり、それは現代看められる(神居、1993）。光明皇后は、聖武天皇の護に通ずるものがあるはずである(長谷川・伊皇后である。仏教が盛んになってきた奈良時代で藤・松村、1999）。「病家須知」に見る看護、「看は、皇室は救療事業を盛んに行っていた。奈良県

護覚え書」に見る看護の根本思想にはかなりの共の法華寺にある浴室（からぶろ）は、光明皇后の通の要素が存在する。現代においても生活習慣病

発願によって建てられた。橋本ら(1995）は皇后などの病気を予防し、健康な生活を送るのにこれが浴室を建てられ貴賎の人々の垢を洗わされて、らの書は共通した普遍的価値を持っていると思わライ患者の膿まで吸われたところ、実はその患者れる(長谷川・伊藤・松村、1999）。病家須知にあは仏の化身であったと述べている。光明皇后が浴るように看病人は、まず病人と向き合い、心をこ室を建てた 730 年頃には、仏教から由来した看護

めてケアをする、という医療・看護の基本を回帰が行われていた事実から、ナイチンゲール以前かすることができる(澤田・榊原、2012）。看病人は、 ら日本に看護があったと言える。ナイチンゲール
病人のニードに応えられるよう食事・排泄や環境の著作で、1851 年作「カイゼルスウェルト学園

調整などの援助をとおして、その人の自然治癒力によせて」の前に日本で看護が行われている。奈を高められるようにすることである(澤田・榊原、 良が政治のはじまりであったように、ケアのはじ
まりの可能性も推察される。

2012）。病家須知の看病のこころえは、看病する人のみを対象としたものではなく、各人が健康増

平安時代では、病人を往生安楽させ、死後に極進を図るためにセルフケア能力を高める養生法で楽往生するには、一心に仏を思い、念仏の行を上ある(澤田・榊原、2012）。現代の看護論からみてげる以外に方法はないと説いた(末廣、2013）。こも看病の視点が明確で、看病の具体的方法も類似のことにより、平安時代以降に、念仏を唱えれば、しているところがある(澤田・榊原、2012）。病家

病状がよくなっていくと考えられていたのではな
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いかと推察できる。

療や看護を行っていた(末廣、2013）。江戸時代後鎌倉時代では、看病の人は、善知識（教えを説期では、儒教思想による肉親看護（家族の看護）

いて仏道へと導いてくれる指導者）と看病人は 3が行われていた(長谷川・伊藤・松村、1999）。第人がよく、1 人は鐘をうって念仏を勧め、1 人は

2 次世界大戦後は、GHQ の指導のもとに、看護の病人の側にいて病状を看取り、1 人は部屋の端に場は家庭から病院へ移ってきたといえる(日下、いて雑事を行う(末廣、2013）。これよりこの時代

2011）。戦後は病院を中心とした看護が行われてでも、仏教と看護が密接につながっている。時代

きた。医療機関において死亡する者の割合は年々が経過していくごとに、看護に対する思考や、看増加しており、1976 年に自宅で死亡する者の割病の方法が変化していきているのではないかと考合を上回り、更に近年では 8 割に近い水準となっえられる。奈良時代では、看病僧や僧医だけであている(厚生労働省、2012）。1970 年代から急激ったのが、平安時代には念仏を唱える人が増え、に病院で死を迎えている状況が増えてきていると鎌倉時代には、そこから身の周りの世話をするところがあるため、在宅への看取りは急激に減少しいう人が増えている。看病を行う人が増えるといている。在宅での看取りが減少していった背景にうことは、手厚い看護になっているのか、それとは、国の方針もあるが、2 世帯で住むのが当たりも重い病状が増えたのではないかと考えられる。

前だった時代から、核家族が増加し、家族関係が安土桃山時代では、「老人門」があり、わが国希薄化していったことも考えられる。現在は、超で初めて老人医療を取り上げたといわれている。

高齢化社会になり、国の方針として在宅医療への「医は仁術」という儒教精神による医人の基本理

転換が進められている(家子、2014）。看護する人念が示され、近代医学の医道精神とされた(末廣、 は、江戸時代の肉親看護に戻りつつあると考えら
2013）。これより安土桃山時代では、江戸時代のれる。しかし、核家族が増加し、介護する人も高

儒教が浸透していく基盤が作られていったのでな

齢者が多くなっている中で、肉親看護を行うのはいかと考えられる。

難しいと推察する。年を取って生活したいと思う

江戸時代では、病気や健康に関する専門的な書場所はどこかを聞いたところ、「自宅」が最も多物といえば江戸時代に遡り、貝原益軒の「養生く、72.2％であった(厚生労働省、2016）。実現す訓」、香月牛山の「老人必用養草」、杉田玄白のるには、「エイジング・イン・プレイス」が重要「養生七不可」、平野重誠の「病家須知」などが挙になってくる。住み慣れたところで、安心して暮げられる(家子、2014）。これによって、儒教が日らしていくには、住んでいるところに医療やケア本に浸透し、医療や看護に仏教だけでなく、儒教を届けることが必要になってくる。地域で連携しの精神が広まって看護が行われるようになったとながら、地域で支えていく構造が必要であるも、考えられる。

いまだできていないのは歴史を振り返り、問題を明治維新以降は、鎖国が解かれ、ドイツ医学や明らかにしていく必要がある。現在も、コロナ感

米国との交流がさかんになり、西洋医学が流入し染症と人類が闘い、在宅医療・看護が重要になっている。それに伴い、米国の看護が日本で浸透してきている。今までの歴史から、感染症に悩まさている。米国の看護は素晴らしいが、戦前の看護れた時代は数多くあり家庭看護を行ってきた。そを知ることがあまりない中で、看護を行っているの時代の看護や対処を歴史から学び、現在に活かのではないかと考える。

すことはできるのではないかと考える。すべてが2）歴史の中で、誰が看護を行っていたか

参考にできることではないかもしれないが、先人仏教が伝来してからは、仏教と看護が密接になが行ってきたことを学び、そこから私たちの考えるようになる(末廣、2013）。僧でありながら医をを出していくことが必要ではないだろうか。まさ職とする僧医や病人の看護を主にする看病僧が医に現在は、振り返る時代に来ていると考えられる。
228

看護の歴史の文献レビュー

看護教育研究学会誌第 14 巻 1 号

3）戦前の地域包括ケアの構築についてえている可能性があると考えられる。

選定した文献からは、広域での地域包括ケアの

4）戦前の看護と現在の看護のつながりについて構築があったことの記述はみられなかった。聖徳

戦前の看護と現在の看護のつながりを得ること

太子が四箇院の制を行っていた(出口、2016）施ができなかった。しかし、考え方は、類似してい設の運営には、住民の参加を幅広く求めていたこ

るとこが多く見られた。奈良時代に伝わった「華とと(済生会総研、2019）、ゆりかごから墓場まで厳経」では、鈴木(2009）は、病気の原因としての連携体制が整えられていた時代に対して、現在

ストレスが挙げられていることや、身体疾患にお構築しようとしているも構築できていない地域包いて最も重要な治療は精神（欲・うらみ・不平を括ケアと類似していると考えられる。地域包括ケ

改善する事）の癒しであることと述べている。こアシステムは高齢期のケアを念頭に置いたものでれは、病家須知にある 5 つの養生法の中の、心のある(服部、2019）。対象が限られているため、解もち方とも類似するのではないだろうか。ストレ

決すべき課題が多いのではないかと考えられる。

スの多い現代社会の中でも、心のもち方が重要と現在は、地域共生社会の実現に向けて改革を行っなっている。奈良時代から江戸時代そして現代にている。制度・分野ごとの『縦割り』や「支え手」 わたって、心のもち方がつながっているのではな「受け手」という関係を超えて、地域住民や地域

いかと考えられる。現在の看護は、戦後に確立さの多様な主体が参画し、人と人、人と資源が世代れており、ナイチンゲールの思想が影響し、受けや分野を超えてつながることで、住民一人ひとり入れられ浸透している。「病家須知」が著されたの暮らしと生きがい、地域をともに創っていく社

時代の近世看護は、病気になっていないうちに治会(厚生労働省、2021b）が必要になってきている。 療すること（病気予防）を最重要視し、看護の原
日本では、いつの時代も施薬院など救療施設が設点としている。これは、ナイチンゲールのいうとけられるが、それが時代を超えて継続したものでころの健康の法則（＝看護の法則）とほぼ同じもはない(酒井、1982）。歴史から地域包括ケアの構のである(長谷川・伊藤・松村、1999）。そのため築について研究することで、解決すべき課題を得比較して、類似していることが明らかになれば、られることができるのではないかと考えられる。

現在の看護とつながっているといえるのではない

家子(2014）は、「看取り」は医師だけでできるもかと考えられる。また現在は、仏教由来の看護がのではなく、看病人や家族との信頼関係の上に営途絶えてしまっている現状があり、昔からある看まれていると述べている。このように、医師と看護が現在はつながっていないと考えられる。人を病をする人は連携を行っていたと考えられる。神

看護の対象ととらえるとき、過去・現在・未来と居(1993）は、臨終行儀の基本には親しい者によいう形で点ではなく線でとらえることは、人を理る看取り空間を設置することが前提にあり、そこ解する上では重要である。日本の歴史上での看護

では臨死者の看護・看取りに意義が求められ、臨も点ではなく線でとらえる必要があるのではない

死者単独で臨終に対処させないという配慮がみらか。歴史を辿って、現在の看護に活かす手段を考れると述べている。このことから、親しい者によえていく必要がある。

る地域共生社会を行っており、小集団の中でのネ5）研究の限界と今後の課題

ットワークとして地域包括ケア体制があったと考本研究は、看護の歴史研究を行っている文献がえられる。また、現代でも親族の集団のネットワ

少ない状況であり、学術論文ではなく商業誌や大ークが、看取りを支えている地域が残っているの学の紀要、3 次資料も含まれた。第 2 次世界大戦

はゆるがない事実である。だが超高齢化社会、核以前になるとさらに少ない。第 2 次世界大戦時に家族化、慣習が風化、地域性などもあり、小集団

書物などが焼失して残っていないため、研究で必の中でのネットワークを活かしての看取りが途絶

要な史料が辿れない状況であったと考えられ、文239

看護の歴史の文献レビュー

看護教育研究学会誌第 14 巻 1 号

表 1 我が国における戦前の日本の看護の歴史に関する要約表
表 1 我が国における戦前の日本の看護の歴史に関する要約表
年度 著者 ⽅法

研究⽬的

要旨

基盤となるもの2014 家⼦ 「病家須知」翻刻訳 終末期ケア論の授業 ＜結果・考察＞「病家須知」より家

注篇上の第⼀巻養⽣ 材料の考察をする

・看病の⽅法：看病⼈としての⼼得、看病する際に必要な病気の知識、看病する際に必要な⼼⾝の知

庭看護における⽇本

総論を、家族が⾏う

識、医師の善し悪しを判断する、看病する際の医師への病状説明の仕⽅、特有の症状、伝染病、薬など

⽂化の側⾯から考察べき⾃宅での養⽣のの理解、居室環境、⾷事、⾝体の摂理、清潔の具体的な説明を⾏う

⽅法がケアとしてわ

・⽇常の過ごし⽅：正しい姿勢で呼吸を整える、常⽇頃の⼼得、適度な休息を取る、⽇頃から⼼の安定

かる記述を分類を図る、正しい⾷事をとる、21世紀の国⺠健康づくり運動等に合致
・医者との信頼関係のおける関係づくりや医師への報告すべき具体的な内容やそのタイミング等も挙げており、医師との効果的な連携⽅法について⽰している・終末期ケアの授業構成の主軸とするには無理がある
・看病⼈の⼼遣い次第で、病気の進⾏や回復状態に⼤きく影響する2013 末廣 奈良時代以降の医学 古代から現代にいた ＜「病家須知」刊⾏までの軌跡・考察＞「病家須知」より看書、新しい儒教など る「介護福祉史」の ・⾶⿃時代までは、⽇本の医療や看病や祖先からの⾔い伝えと経験だけにたよっていた

病の⼼得の思想と実の学問、養⽣法から 作成への2編⽬とし・仏教が伝来し、中国医学の教えを病⼈への看病に⼤きな⼒を発揮したと考えられている

践を、現在の介護福編纂された書籍にお ての考察・江⼾時代では、看病の基本も仏教の経典と儒教道徳に精神と思想が基礎となり、その実践は漢⽅医学

祉の⽀援の基礎としいて、看病におけるの知識にもとづいていたて重要視して学ばな記述から、介護福祉・平野重誠の著者から、天寿の全うを家庭の看病から実践しようとする想いが述べている

ければならない。

⼠思想とその実践を

・「看護覚え書」は「病家須知」刊⾏28年後に書かれている

検証2012 澤⽥ 「病家須知」翻刻訳 江⼾時代後期の⼈々 ＜江⼾時代の⼈々に学ぶ看病の知恵＞

ら「病家須知」にある

注篇上の第⼀巻で、 の、⼼⾝の健康法や ・⼀般庶⺠が病気から遠ざかるためには、⽇頃の養⽣として⽣活習慣を整えることが肝要

ように、看病⼈は、①５つの養⽣法②薬 看病の知恵について ・病の予防を重視するのみならず、「⼼のもち⽅」を養⽣法に加えている

まず病⼈と向き合の⽤い⽅③医者の選 明らかにすること

・精神と⾝体のどちらもよい状態が病気から遠ざかり天寿が全うできる

い、⼼を込めてケアび⽅④看病⼈の⼼得

・古代から現代に⾄るまで⼈々が最も恐れたのは病気であり、⼈類の歴史は病気との闘いであったとをするという医療・に分類し、抽出

いっても過⾔ではない

看護の基本を回帰す・江⼾時代後期に書かれた「看病の⼼得」は、現代の看護論からみても看病の視点が明確で、看病の具る体的⽅法も類似しているところがある
2011 ⼭崎 「病家須知」翻刻訳 看病を⾏う家族のた ＜結果・考察＞

⼼と⾝体および呼吸

注篇上・下を対象と めに書かれた⽇本で 「呼吸のしくみ」：「氣」を語源とする「息」は⽣命活動の源である。呼吸は、単なるガス交換を意味

が互いに影響しあっして、「呼吸」およ 最も古い「病家須するのではなく、⽣命活動の源である気を吸ったり吐き出したりすること。「⼼と⾝体および呼吸のつており、状況に応じ知」の中で、呼吸法 ながり」：⼼を整え、臍下丹⽥に気をおさめる呼吸をすることの重要性を述べている。平野は⼼と⾝体て⼼と⾝体および呼「息」を含む記述を がどのように述べら および呼吸が互いに影響しあっており、状況に応じて⼼と⾝体および呼吸を整える必要性。「呼吸法の吸を整える必要があ抽出

る

び「呼吸法」、れているかの特徴を 実際」：丹⽥呼吸法を習慣化する必要性。死ぬまで休むことなく⾏う呼吸を養⽣のひとつとして取り上明確化

げ、習慣化することの重要性を述べている・平野の呼吸法は、他者の存在が必要である。⾃⾝だけでなく、周囲の⼈々の呼吸も気遣うことの重要2010 渡部 ⽇本版画の⽇本の医 Fry collectionの中性を述べている＜結果・考察＞⼈間存在の複雑性を学史における位置づ に、２種類11点の⽇ ・医療に対する⾵刺や医学のおかしさを描いたものであるところに特徴がある

医療にかかわる絵画

け、Fry Collection

やプリントにて表し

本の作品が蒐集され ・ほとんどの蒐集は、ロンドンとパリにおいて⾏われたに対する世界的な評 ていることの意味

・蒐集品の中に⽇本漢⽅が11点存在することの意味するところは何であろうか

たものを集めたFry

価、環境とその意味

・現代では、⽇本における東洋医学の再評価はむしろ⻄洋医学の⽋落部分を補完するという⻄洋医学界

Collectionから⼈間について⽂献学的にからの再輸⼊的な⾯があるとその社会の不思議調べた・⻄洋医学の知識により教育を受け、すべての⽣命に関わる現象が⽣物科学的に証明できるものと考えさを感じられるてきたのにも、次第にその限界があることを感じることが多い
2009 鈴⽊ 「続⽇本紀」や「律 奈良時代より現代の ・奈良時代の医学には仏教医学と中国系医学がある

歴史の波間に⻑く隠令」などから精神医 ほうが優れていると ・仏教医学→医薬の⼒に夜よりもむしろ神仏に祈誓し、あるいは加持祈祷によって治そうとする⾵潮がれていたものが時代

学や精神医療に関す いえるのか、古の時 盛んであったの要請から息吹を吹る記事を抽出代に学ぶべきことは ・中国系医学→⽬的は不⽼⻑寿。奈良時代の医学で、精神に働きかける薬物の存在を⽰す

き返すことは往々にないかを検討してあること・律令からみた狂者に対する処遇①刑法上の減刑②税法上の減免③官吏任⽤上の制限
・病気の原因としてストレスが挙げられていることや、⾝体疾患においても最も重要な治療は精神の癒1999 ⻑⾕ 病家須知、達成図

しであること⻄洋と⽇本の看護の ＜結果・考察＞

東洋医学を貴重とす

川ら 説、看護覚え書にお 中に共通する要素を 看護理念（病家須知・看護覚え書）：「養⽣」と「衛⽣看護」、看護の役割：「看病の原点は未病を治る⽇本の近世看護でいて、看護理念、看 探り、看護の原点に す」と「良い看護を構成する真の要素は、健康⼈の為のものと病⼈の為のものと同時に共通に働いていは「未病を治す」な護の役割、看護の原 ついて考察する

る」、看護の原則：「環境を快適に整える事」と「換気と暖房」、看護形態：「⾁親による家庭看護」

どの病気予防が重要

則、看護形態、⼀般と「看護婦による施設看護」、⼀般看護技術：「病室の環境を整えること」と「⾃然が患者に働きかか

看護技術、⾷事看る最も良い状態に患者をおくこと」、⾷事看護：「看病⼈が最も⼼を注ぎ気をつけなければならない」

護、⾐類・寝具におと「患者の⾷事に関して気を配りすぎるということはない」、⾐類・寝具における看護上の注意：「煙ける看護上の注意事

がよく通るようにし、頻回に⾐を振るいつつ温める」と「患者の⾝体を清潔にした後で再びもとの寝⾐

項、⼩児看護、疾病を着せざるを得ないような場合、必ず前もって⽕で温めておくことが必要」、⼩児看護：「⺟乳栄養を概念など⽐較検討

推奨」と「⽜乳を与える」、疾病観：「⾃然作⽤⼒」と「⾃然治癒」
・儒教思想、東洋医学を貴重とする⽇本の近世看護では、病気になっていないうちに治療すること（病気予防）を最重要視し、看護の原点としている。これは、ナイチンゲールは、健康の法則（＝看護の法則）とほぼ同じである
・「病家須知」に⾒る看護、「看護覚え書」に⾒る看護の根本思想にはかなり共通の要素が存在・現代においても⽣活習慣病などの病気を予防し、健康な⽣活を送るのにこれらの書は、共通した普遍的価値を持っている1997 関根 看病⽤⼼鈔から良忠 医の倫理観を再考

ら＜結果・考察＞看病という医療⾏為

上⼈の医の倫理観と する・臨終のための看病⼼得と解される医書を通して臨終の⼤切して展開

・現代医療における倫理的な関係である医師と患者との信頼関係を意味さを説き、慈悲⼼を・医療は延命のためにするのではなく、苦痛緩和のためにあること持って倫理的に病⼈・慈悲⼼をもって倫理的に病⼈を看護することを看護する

神居 臨終の対処法が⾝体 看取りを中⼼に、連 ・臨終⾏儀から引き続いて葬送を⾏うという看取りと葬送儀礼の連続と、そこに看取りを⾏う仲間の連観念を軸に、どのよ 続する葬送の中で臨 続関与が重要な意味を持っていた1993

うに関わっていく

終者の死後の⾝体に ・仏教的思想背景で、光明皇后は「悲⽥院」「施薬院」を設置し、施設内における病気治療と往⽣の関か、組織性とその連 ついてどのように対 連が認められる
続関与を中⼼に分析 処したか、仏教的側 ・親しいものが集まり実現のための援助を⾏うのが臨終⾏儀
⾯から究明

24
10

臨終⾏儀の基本には親しい者による看取り空間を設置する

看護の歴史の文献レビュー

看護教育研究学会誌第 14 巻 1 号

献レビューの限界と考えられる。今後の課題は、なく線でとらえる必要がある。歴史を辿って、現

戦前の看護と現在の看護がつながっているか明ら在の看護に活かす手段を考えていく必要がある。

かにできなかったため、明らかしていく必要がある。戦前の看護のつながりを明らかにすることは、本研究における利益相反は存在しない

先人たちがどのような思考を持ち、対処していたことを知ることで、自己の考えの指標となる。日

文献

本の看護の歴史を知ることはとても重要である。

出口正之(2016)．聖徳太子の福祉の伝統 | 国立

温故知新とはそのような意味があるのではないか。

民族学博物館．

古の知識、先人が歩んできた看護を明らかにし現https://older.minpaku.ac.jp/museum/showc

在だけを捉えた看護ではなく、歴史的につながっ

ase/media/tabiiroiro/chikyujin367
長谷川愛子，伊藤剛，松村幸子(1999)．『病家須ている看護を検討していく必要がある。

知』・『達生図説』に見る日本の近世看護とナ

6．結論

イチンゲール看護について．綜合看護，

今回の研究では、我が国における戦前の日本の34(4)，5-14．

看護の歴史としては、古代は言い伝えと経験だけ

橋本寛敏，石原明(1955)．看護倫理．看護史(第の看護であったものが、仏教が伝来し、仏教と看2 版 ed.，Vol. 2)．医学書院．

護は切り離せないものであったことが明らかとな

服部真治(2019)．地域包括ケアシステムから地域った。国の思想が変換し、仏教と看護は共に歩む

共生社会へ．

ことはなくなった。

http://www.mcwforum.or.jp/image_report/D
L-chihou/20190202/0

現代は、米国の看護が日本で浸透している。米日下修一(2011)．日本と英国イングランドにおけ国の看護は素晴らしいが、戦前の看護を知ることる近現代看護の変遷と文献的検討ができずに、看護を行っているのではないか。

看護婦数と看護婦規則の変遷．獨協医科大学看護学部

看護は誰が行ってきたかでは、古来より肉親看紀要，5(1)，29-37．

護を行ってきたが、戦後は病院での看護に変換していった。現在は、在宅への看護に変換しつつあ

家子敦子(2014)．終末ケア論における授業材料とる。超高齢化社会を迎えている現代では、「エイしての『病家須知』の検討．仙台白百合女子

ジング・イン・プレイス」が重要になってくる。

大学紀要(18)，39-53．
神居文彰(1993)．臨終行儀における「息絶ナン後」

地域で連携しながら、地域で支えていく構造が必(6．遺体をめぐる感情と生命倫理)．生命倫要である。

理，3(1)，53-57．

戦前の地域包括ケア体制の構築については、広域的にあったかは明らかとなっていない。しかし、 神 庭 純 子 (2010) ． 初 学 者 の た め の 『 看 護 覚 え
親族や隣人といった小集団の中での包括ケア体制書』:看護の現在をナイチンゲールの原点にがあったことは明らかとなった。地域包括ケア体問う(Vol. 30，33，37，41)．現代社．

制の構築に向けて、歴史より解決すべき課題を明厚生労働省(2012)．在宅医療の最近の動向．
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/b

らかにする必要がある。

unya/kenkou_iryou/iryou/zaitaku/dl/h24_0

戦前と現在の看護がつながっているかについて

711_01.pdf

は、今回の研究では明らかにすることはできなか

厚生労働省(2016)．平成 28 年度版厚生労働省白った。現在は、仏教由来の看護が途絶えてしまっている現状があり、昔からある看護が現在はつな

書．

がっていないと考えられる。日本の看護も点では

https://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/kousei
25
11

看護の歴史の文献レビュー

看護教育研究学会誌第 14 巻 1 号/16/dl/1-04_03.pdf

佐藤公美子，坪井良子，奥宮暁子，滝内隆子，青厚生労働省(2021a)．令和 2 年度版 厚生労働省

木涼子(2011)．占領期の病院管理改革に関す

白書．

る史的考察

https://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/kousei

動記録からの分析．日本看護歴史学会誌(24)，/19/dl/1-02.pdf

10-21．

厚生労働省(2021b)．地域共生社会のポータルサ

占領文書にみる Manitoff の活酒井シヅ(1982)．日本の医療史．東京書籍

イト｜厚生労働省．

澤田節子，榊原千佐子(2012)．平野重誠著『病家https://www.mhlw.go.jp/kyouseisyakaiport須知』から学ぶ看病の知恵．東邦学誌，

al

41(3)，105-119．

京都府医師会，京都府医師会医学史編纂室(1980)． 関根透，北村中也(1997)．『看病用心鈔』に見る
京都の医学史．思文閣出版．

鎌倉時代の看病僧の倫理観．日本歯科医療管

松岡洋子(2011)．エイジング・イン・プレイス

理学会雑誌，32(2)，99-106．

(地域居住)と高齢者住宅:日本とデンマーク

末廣貴生子(2013)．日本の介護福祉の歴史の実証的比較研究．新評論．

平野

重誠著「病家須知」に学ぶ介護福祉思想と介

長江弘子(2014)．継続看護マネジメント:生活と護福祉実践．旭川大学短期大学部紀要(43)，

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/w-2020/zenbun/pdf/1s1s_01.pdf

竹中星郎(2008)．精神医療の歴史

日本看護歴史学会(2014)．日本の看護のあゆみ:

技術思想をたどる

歴史をつくるあなたへ(第 2 版改題版 ed.)．

医療・医学の

看護の歴史

近代看護の

確立．精神科看護，35(12)，76-80．

日本看護協会出版会．

上野佳代，菊池和美，長田久雄(2018)．国内文献

榊原千佐子，澤田節子(2014)．平野重誠著『病家にみる高齢者の居場所に関する研究

エイジ須知』から学ぶ健康習慣と看護の知恵．愛知

ング・イン・プレイスにむけて．老年学雑誌

県看護教育研究学会誌(17)，68-74．

(8)，33-50．

済生会総研(2019)．済生会総研 News Vol.31 | 済渡部幹夫(2010)．Yale 大学 Harvey Cushing 医学

生会保健・医療・福祉総合研究所．

図書館 Fry Collection に収蔵されている江http://soken.saiseikai.or.jp/

戸期日本の医療版画資料について．医療看護佐藤公美子，坪井良子，奥宮暁子，滝内隆子，青研究，6(1)，11-21．

木涼子(2010)．占領期・GHQ/SCAP による病院再編と看護管理の形成過程

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PHW/staff

察

visits か らの 実 証 ．日本 看 護 歴史学 会 誌

江戸時代後期の著『病家須知』を中心に．

福岡県立大学看護学研究紀要，8(2)，61-66．

(23)，41-53．

26
12

看護の歴史の文献レビュー

看護教育研究学会誌第 14 巻 1 号

Abstract
Objective: To examine the history of nursing in Japan before World War II, and understandhow it is connected to nursing today. Methods: A literature review was conducted by searching theCentral Journal of Medicine for the words: "nursing", "history", and "Japan"; and the keywords:“Kanbyouyoujinsho”, "Youzyoukun”, "Byoukasuchi", and "Kanbyounokokoroe." Also, Google Scholar
was used to search for more published information relating to the keywords. Results: Medical
treatment and nursing care in Japan relied solely on ancestral lore and experience, but when
Buddhism was introduced, nursing care was based on the religion. It is clear that there was acomprehensive care system within the small group of relatives and neighbors. Discussion: In thecurrent situation, nursing of Buddhist origin has ceased to exist. When considering people as theobject of nursing, it is important to see them as a line rather than a dot of the past, present, andfuture. I believe that Japanese nursing also needs to be viewed as a line rather than a dot in history.
We need to trace our history and think of ways to utilize it in our current nursing.

27
13