医療法人善慈会 大分丘の上病院 広報誌

丘の上だよりVol.45
令和4年5月発行

法人理念

大分丘の上病院は︑医療・保健・福祉を 通 し て︑人 々 の 健 康 向 上 に 寄 与 し︑地域社会の発展に貢献する︒

病院の基本方針

思春期から老年期までの精神医療と●心身医療に広く取り組みます︒

人権を尊重し︑共に歩み︑癒しをもた●らし︑再生を目指す医療を行います︒

P6

Ⅵ 治療実績

P6

科 学 的 な 治 療 を︑各 職 種 の チ ー ム 医Ⅴ 栄養課●Ⅰ 大分県病院学会

P2

Ⅱ 九州集団療法研究会

P2

Ⅲ 入職者の紹介

P3

Ⅳ 部署紹介P4・P5

療で誠実に提供します︒

目次

病棟でも定期的な学習会を行っていますが、引き続き開催し感染予防対策の周知徹底を行っていきたいと思います。

2022年3月 日︑第 回九発表者
州集団療法研究会が︑久留米市の３病棟 看護師原田 節嗣 の ぞ え の 丘 病 院 に て 開 催 さ れ ま した︒当院からは︑9名のスタッフが参加しました︒
院長先生が分科会コメンテーターとして︑私が別の分科会の発表者として参加しました︒分科会では︑﹁アルコール依存症からの社会復帰﹂というテーマで発表をしました︒コメンテーターには︑長崎県の西脇病院の西脇健三郎先生にお願いをし︑約 名参加の小規模な分科会となりました︒
西脇先生をはじめ︑フロアからは︑アルコール治療は希望していても︑入院を拒否された場合の当院での対応についてや︑自分の意見を言語化出来ない︑または苦手な患者にどのようなアプローチをしたのか・どのようなアプローチをしたら上手くいくのか等︑様々な意見や質問を頂きました︒西脇先生から︑アルコール依存症の患者は治療していく上で否認について説得するのではなく︑納得してもらう事が大切である事と︑また患者が発言するまで待つという事も大切であるというコメントが非常に印象に残りました︒事例についても言語化が出来ない・苦手な患者に対して日誌療法︵ノート療法︶を活用しアプローチした事を評価して頂きました︒
今回の研究会での発表を担当して︑非常に良い経験にもなり︑勉強になりました︒この経験を今後の集団療法や患者との関わり方に活かしていければと思います︒

ー2 ー2620

神志那 忠宏の基本を再認識することができました。

会場：のぞえの丘病院（福岡県久留米市）

九州集団療法研究会
2022年3月26日

2病棟 看護師しながら行っていました。感染予防対策

西郷 ルミ子ソースの中で感染予防対策を創意工夫

3病棟 師長

発表者

す。どの医療機関や施設も限られたリ

３病棟 看護師

イルスに関する発 表が多かったことで後藤 真伍

私は︑︻不登校とゲーム障害の看護から見えた課題と支 援 の 一 例 ︼と い う 演 題 で
発 表 し ま し た ︒今 回 の 学 会
は コ ロ ナ 禍 の た め ︑w e b
上での発表となりました︒
不登校児童の事例について ︑不 登 校 の 一 因 と な っ ていたゲーム障害に焦点をあてた看護支援を行いました︒具体的には︑生活リズムの 改 善 や ︑復 学 に 備 え て の環 境 調 整 ︑さ ら に は 学 校 との情報共有を行いました︒
これらの支援を行った結果 ︑退 院 後 も ゲ ー ム の 使 用頻度が減ることに繋がり︑早期に復学に結び付けることができました︒
今回の発表を通して︑
ゲ ー ム 障 害 の 治 療 に は ︑環境 調 整 と 医 療 と 教 育 ︑さ らには家庭などが連携できるシステム構築が必要であることを学ぶことができました︒今後︑この貴重な経験を活 か し ︑看 護 業 務 を 行 っ ていきたいと思います︒
ほぼ毎年参加していますが、今 年もゲーム依存の患者さんを受け持ち、学校に行けないからゲームをするのか。
ゲームをするから学校にいけないのか。
ゲーム障害の患者さんにも、信頼関係を築いて気持ちの表出をすることの大切さを知ることができました。そのために、散歩やキャッチボールなど本人の気分転換、本人の趣味を用いて距離を縮める方法について、私も実践していきたいと思います。
先輩の患者さんに対する関わり方や看護を聞いて、より具体的なイメージが湧き、とても勉強になりました。
印象的だったのがやはり新型コロナウ

大分県病院学会
2021年11月28日

202 2（ 令 和 4）年5月9日

第 45 号
医 療 法 人 善慈会 大分丘の上 病 院・広報誌
丘の上だより学会発表46

患者さんが安心してお薬が飲めるよう努めていきたいと思います。よろしくお願いします。

精神科医師

一日でも早く業務を覚えられるように頑張ります
よろしくお願い致します。

精神科医師

入社して数ヶ月経ち、少しずつ仕事にも慣れてきました。
これからも精一杯頑張りますので、よろしくお願いします。

室長 祐彰 先生薬剤師

木庭 弘貴

はじめまして︑室長祐彰︵むろながまさあき︶と申します︒よく﹁ど こ の 室 長︵し つ ち ょ う︶な のか﹂と 役 職 名 と 間 違 わ れ ま す が﹁む ろ な が﹂と い う 名 字 で す︒普段は大学病院で勤務をしておりー3ーますが︑4月から週1回火曜日︑こちらで外来をさせていただく
こ と と な り ま し た︒こ れ を 書 いているのは初日の外来診療が終
わ っ た 後 な の で す が︑早 速 皆 様に 親 切 に し て い た だ い て お り︑ありがたく思っております︒
精神科医として5年目とまだま だ 若 輩 者 で ご ざ い ま す が︑大学では救急の担当をしている関係 で︑こ れ ま で も 転 院 や 救 急 退院後の受診などで大変お世話にな っ て い る か と 思 い ま す︒引 き続きどうぞ宜しくお願い致します︒

事務佐藤 史佳

上嶋 大樹 先生

四月からお世話になっておりま す︑上 嶋 大 樹 で す︒京 都 市 出身 で︑現 在 は 東 京 都 内 の 医 療 研
究 施 設 に 所 属 し て い ま す︒隔 週
金土︑外来でお世話になります︒
専門をきかれると答えに窮し
ま す が︑企 業 や 医 療 観 察 法 病 棟
での勤務経験はやや特殊かと思い ま す︒最 近 は 精 神 医 療 関 連 の法令にかんする研究や刑事事件の精神鑑定に力を入れています
が︑そ の つ ど 四 苦 八 苦 し て お ります︒
児 童 思 春 期 の 精 神 医 療 は︑本人︑家 族︑医 療 者 の す べ て に 多
大 な エ ネ ル ギ ー を 要 求 し ま す が︑本人が山場を乗り越えたときの大 き な 達 成 感 や︑元 気 に な っ て巣立っていかれたときのわずかな寂寥感は何度経験しても飽きることがありません︒
丘の上病院での医療に貢献でき ま す と 幸 い で す︒ど う ぞ よ ろしくお願いいたします︒

事務長野 奈津子作業療法士

３病棟 看護師

3 病棟 看護師

看護師

2 病棟

202 2（ 令 和 4）年5月9日

第 45 号
医 療 法 人 善慈会 大分丘の上 病 院・広報誌
丘の上だより入職者の紹介三重野 直美

阿部 航平

服部

吉野 千尋

なる べく早く業 務 に慣 れて、初 診を忘れずに 頑 張ります。

今 年、大 分 看 護 専 門 学 校 を卒業しました。実習でも大 変お世話になりました。
よろしくお願いします。

ま だ 慣 れ な い 事 も 多 いで すが、早く慣 れるように頑 張っていきます。
よろしくお願いします。

患者さんの心理面のサポートを常に心がけて作業療法をしていきたいと思います。
よろしくお願いします。

丘の上だより医 療 法 人 善慈会 大分丘の上 病 院・広報誌

第 45 号

202 2（ 令 和 4）年5月9日

2 病棟紹介
２病棟は定床65床の精神一般病棟です。
隔離室５床と、一般病室60床（４人部屋７室、２人部屋１３室、個室４室、トイレ・洗面所付きの特別室２室）を有しています。
入院が３ヶ月経過した時点で、引き続き入院治療が必要な患者さんは２病棟に移動し治療を行いますので、中期〜長期的に入院されている方が多いです。
入院というのは普段の生活とは全く違う環境になります。地域社会と離れ生活する時間が長くなればなるほど、社会への適応が 難しくなっていきます。そのため、２病棟では作業療法や生活訓練、集団療法、疾病教育などを行い、本来個人の持つ能力の維持・向上を図りつつ、社会性を維持できるように支援しています。
自宅での生活に戻ることが不安な方には、試験外出・試験外泊を通して自信をつけてもらい、家族へは安心して自宅に迎え入れて頂けるようにしています。
２病棟の特徴としては、クロザピン治療を積極的に行っていることです。従来の抗精神病薬を十分な期間、十分な量を服用しても効果が不十分な場合（反応性不良）や副作用により十分に増量できず治療効果が得られない場合（耐容性不良）の方が治療対象になります。
今現在、クロザピン治療を行っている患者さんは12名います。副作用の出現に注意しながら定期的に採血を行いモニタリングが必要にはなりますが、治療している患者さんを見ていると、個人的な意見ではありますが、攻撃性や興奮は緩和し治療前よりやわらかい雰囲気になると感じています。
２病棟には、クロザリル患者モニタリングサービスコーディネーターの講習を受け登録しているスタッフが２名在籍しており、安心して治療を受けることができますので、質問などがあればいつでもお声かけ下さい。
私たちは『患者さんと心の通う看護・援助を行う』という目標を掲げ日々努力しています。言葉ひとつにしても『心』を意識し、患者さんが安心して療養できる環境を提供し、より自分らしく過ごすことができるようにお手伝いをさせて頂いています。
師長ー4ー

徳永 友和

丘の上だより医 療 法 人 善慈会 大分丘の上 病 院・広報誌

第 45 号

202 2（ 令 和 4）年5月9日

地 域 生 活サポートステーション では
訪問看護・デイケア・リワークを行っています
デイケアとは、日中に通って来て、行うリハビリテーションです。

生活

趣味

働きたい
集中力をつける

居場所として…
相談場所としてストレス対処法を身に付けたい
生活リズムを整える
人と接する機会を持ちたい

皆で楽しむ、交流を楽しむ

休憩もできます♪

きます。
体力づくりもで んか？
せ一緒に楽しみま

働いている時と近い環境で練習がしたい

リワ ー ク

訪問看護うつ病などの精神面の不調により休職した方のための職場復帰に向けたプログラムです。
興味のある方は、主治医までご相談ください。

スタッフがご自宅などに訪問し、お話を伺いながら在宅療養をサポートします。

ー5ー

丘の上だより医 療 法 人 善慈会 大分丘の上 病 院・広報誌

栄 養 課から

第 45 号

202 2（ 令 和 4）年5月9日

外食・中食と上手く付き合おう

春うららかな…と思ったら早くも夏日を記録したりと、季節がめまぐるしく変化する時季となりました。当院では、四月にお花見弁当を提供いたしました。
桜の最盛期には若干遅れをとりましたが、お花をモチーフとしたお寿司やデザー

管理栄養士

阿部 菜摘

ト等、患者さんには季節を感じていただければ幸いです。
めっきり行楽は減ったとはいえ、その分お弁当やお取り寄せを利用する機会は増えたような印象ですね。美味しく作るために、どうしても高脂肪・高塩分のものが多く、ついつい食べ過ぎてしまうのが難点です。家族で利用するときにはシェアをしてビタミン豊富な生野菜や食物繊維・ミネラルを含むきのこ・海藻サラダなどをプラスする、個食の場合もガッツリ一度に食べず二食に分けたりして、やはり野菜等の足りない栄養を補いましょう。
また、日が長くなると夜更かしの小腹満たしをしたくなりますが、食事のリズムが崩れると自立神経のバランスもくずれがちになります。
気分の浮き沈みや、ホルモンの分泌異常などから生活習慣病の原因につながります。特に夕食後の甘いもの、カフェイン摂取は控えましょう。アフターコロナの暁は、心身共に朗らかに迎えたいものです。

治療実績（2021年度）
F0 症状性含む器質性※3ヶ月以上受診をしていない（男性138名、女性228名） 再診察の方も含む①新患 年間：366名
年齢別

90代
80代
2％
8％
70代
10代
8％
21％
60代
8％
20代
50代
18％
12％
40代 30代
10％ 13％

新患の年齢は10代〜20代まで142名（39％）、30代を入れると189名（52％）を占める。
認知症の周辺症状による問題行動が原因で 受診される高齢者が多くなっている。

疾患別
F71％

精神及び行動の障害（アルコール依存症）
統合失調症
F2 統合失調症、障害及び妄想障害

F93％

F83％

F53％

②年間入退院数、平均在院日数
年 間 入 院 数：399名
年 間 退 院 数：397名
平均在院日数：102.8日（感情）障害
F3 気分

F011％

F61％

（うつ病、躁病、躁うつ病）
F4 神経症性障害、

F120％

F433％

ストレス関連障害及び身体表現性障害（不安障害、強迫性障害、適応障害など）

F2
F3 14％
11％

F5 生理的障害及び身体的要因に関連した行動症候群（摂食障害など）

アルコール依存症、認知症の患者さんの入院紹介が多い。
不安障害、適応障害等の受診が多くなっている。

③入院期間
1〜2年
6ヶ月〜1年 1％
3％
3〜6ヶ月
12％

※年間退院者397名の動向
2〜5年1％
1ヶ月以内
34％

1〜3ヶ月49％

F6 成人の人格及び行動の障害（人格障害など）
F7 知的障害
F8 心理的発達の障害（自閉症、学習障害など）
F9 小児（児童）期及び、青年期に通常発症する行動及び情緒の障害（他動性障害など）

3 97名中 、3ヶ月以 内に327名（83％）が退院され、6ヶ月以内に373 名（95％）の患者さんが退院をされています。

10
至別府● 大分駅より

大分川

大分自動車道（高速）● 大分自動車道米良インターより

10

府内大橋

至別府
中判田駅

車で約25分（米良バイパスが近道）

大分駅

豊肥本線

至鶴崎
大野川

● 豊肥本線「中判田駅」より
大分

丘の上病院

大南 10
大橋

白滝橋
宮河内IC
戸次至犬飼発行

医療法人 善慈会 大分丘の上病院
理事長・院長 帆秋 善生

米良IC
パスバイ
米良大分市葬祭場

車で約10分

宗麟大橋

日豊本線

大道バイパス

病院までのご案内

車で約5分

精神障害
（認知症など）F1 精神作用物質の使用により

至津久見ー6ー〒879-7501 大分市大字竹中 1403

TEL 097-597-3660 / FAX 097-597-3657
ホームページアドレス KWWSZZZRNDQRXHKRVSLWDOFRP