Musashino Film Commission Form 別紙

同意事項 1/3

F 依頼者は、
A X ：0422-23-5901
一般社団法人武蔵野市観光機構（以下「当団体」する損害保険に加入するものとします。

E-mail：kanko_office@musashino-kanko.comという。）にロケ支援を依頼するにあたり、以下の同意事

項を了解し、遵守するものとします。

依頼者は、当団体が紹介したエキストラ、出演者、スタッフその他撮影等に参加する者（以下「参加者」）を撮影等に参加させる場合には、

1. 依頼者の一般的義務


依頼者は、当団体との連絡にあたる担当を明確にするよう努めるものとします。



参加者等に生ずる損害を保険の対象に含めるものとします。
4. 現地における調整

依頼者は、自己の責任においてロケハン及び撮影その他の活動（以下「撮影等」）を実施する場である土地建物等の所有者又は管理者等とものとします。の協議を行うものとし、これらの者から指示が依頼者は、当団体の求めにより、当団体がロケあった場合には、かかる指示を遵守するものと支援を実行するために必要な協力又は作業をします。
行うものとします。かかる必要な協力又は作業

照明その他撮影等現場周辺の住民等の迷惑と行しないことがあります。

なる行為を行う必要がある場合は、事前に説明

依頼者は、当団体の求めがある場合は、登記事会を開催するほか、当該住民等の理解を得られ項証明書、会社印鑑証明書、その他当団体が必るよう努力するとともに、住民等への迷惑を最要と判断する資料の提出をするものとします。

小限にとどめるために合理的に必要な措置をまた、提出した資料に変更が生じた場合は、依とるものとします。
依頼者は、撮影等の現場で、一般の歩行者、自転ものとします。

車、車両等の通行の妨げとなることが想定される

2．コーディネート料

撮影現場において、常時交通誘導ができるスタッ

依頼者は、当団体の定めるコーディネート料にフを合理的に必要とされる人数配置するものとついての説明を受け、それに同意した上で、当する。

団体にコーディネートを依頼するものとしまることが予想される場合についても、合理的に依頼者は、当団体からコーディネート料の請求必要とされる警備及び交通整理を行うものとを受けた場合は、遅滞なく、コーディネート料します。
を与えることがないように努めるものとしまうものとします。

す。また、撮影等に用いる施設に対して、改造、合には、事前にかかる施設の適切な管理者等のし、事故を防止するよう努めるものとします。

承諾を得なければならないものとします。

が発生したときは、警察、消防等への通報を含む

5. 第三者との関係


依頼者は、当団体が紹介した参加者等について適切な措置をとるものとします。

その送迎、誘導及びスケジュール管理を依頼者

撮影等に関して事故その他のトラブルが発生しの責任で行うものとします。

たときは、依頼者は当団体に対して直ちに当該事故その他のトラブルを報告するものとします。
3. 保険


造作の設置その他加工を加える必要がある場

依頼者は、撮影等を行うにあたり、諸法規を遵守

依頼者は、撮影等に関して事故その他のトラブル



依頼者は、撮影等に用いる施設を保全し、損害料の支払は、当団体が指示する方法により支払

2. 事故等の防止



撮影等の現場に観衆が集まった場合及び集ます。

を支払うものとします。なお、コーディネート

依頼者は、撮影等を行うに当たり、騒音、夜間が行われない場合には、当団体はロケ支援を実頼者は遅滞なく当団体に変更事項を報告する



依頼者は、撮影等を行う前に、当該撮影等の現

依頼者は、当団体から撮影等に関連する業者、団体及び施設並びにその他の第三者（以下「関係者等」）の紹介を受けた場合には、かかる関依頼者は、撮影等に関して生ずる損害を対象と係者等と依頼者の交渉結果を遅滞なく当団体に報告するものとします。
依頼者は、当団体が依頼者に紹介した関係者等ができるものとします。
a.との間で行う契約の締結その他の取引は、すべくはそれらに準ずる者又はその構成員（以下総て依頼者が自己の責任において行うものであ称して「反社会的勢力」という。）ではないこることを理解し、かかる契約を遵守するものとと。

します

b.

6. 原状回復等依頼者は、撮影等が終了した後、撮影等に用い的勢力ではないこと。
c.

つ清掃するものとします。
依頼者は、撮影等が終了した後速やかに、撮影当団体に撮影等の終了を報告するものとしまd.

(ア) 相手方に対する脅迫的な言動又は暴力を用いる行為

7. ロケ支援の実行(イ) 偽計又は威力を用いて相手方の業務を妨害し、当団体は、依頼者から提供された資料をもとに企画審査を行い、ロケ支援の可否を決定します。
具体的なロケ支援の実行にあたっては、依頼者又は信用を棄損する行為
10. 免責

いかなる損害を被った場合であっても責任をるものとします。

負わないものとします。
負担するものとします。当団体は、撮影等に関災、法律上の制限、労働争議、停電、ロケ中のする費用について責任を負わないものとしま

第三者とのトラブルの発生、その他のやむを得す。
依頼者は、ロケ支援の結果、撮影等に必要な許止、中断あるいは日時の変更をする場合がある

可、同意、協力その他十分なロケ支援の成果がことをあらかじめ承諾します。

得られない可能性があることを理解し、承諾し9.ロケ支援の解除ます。当団体は、ロケ支援の成果が依頼者にと次の各号の一に該当する事由が発生したときって十分でないことについて責任を負わないには、当団体は催告しないで、依頼者との間のものとします。

ロケ支援契約（以下「本契約」という。）を解

当団体は、撮影等の企画内容によっては、ロケ除することができます。

支援の依頼を受けても、ロケ支援を実行できな

a.

依頼者が費用の支払いを怠ったときいことがあります。当団体は、依頼を受けたロb.

依頼者が当団体に対して背信的行為を行ケ支援を実行できないことについて責任を負ったときわないものとします。

c.

当団体が、ロケを継続することが困難と判断する事由が発生したとき

d.

依頼者が、本同意条項に違反したとき

10.反社会的勢力の排除


依頼者は、撮影等に関して生じる一切の費用を依頼者は、公共の必要性や非常事態の発生、天ない事由が生じた場合、当団体がロケ支援を中

当団体は、依頼者又は第三者が撮影等に関してと当団体は必要な事項について誠実に協議す

8.ロケ支援の中止等
自ら又は第三者を利用して次の行為をしないこと。

す。



反社会的勢力に自己の名義を利用させないこと。

等に用いた場所又は施設の現況写真を添えて、自らの役員（業務を執行する社員、取締役、執行役又はこれらに準ずる者をいう。）が反社会た場所又は施設等を速やかに原状回復させ、か

自らが、暴力団、暴力団関係企業、総会屋若し

11. 広報

当団体は、依頼者に対し事前に相談又は通知を行ったうえで、依頼にかかる作品の情報を、製作風景の紹介、作品情報や公式サイトの紹介、依頼者は、次の各号の事項を確約します。なお、独自ポスターの作成その他の方法で当団体の広本項に反する行為が判明した場合は、当団体は、報に用いることがあります。

何ら催告を要せずして、本契約を解除すること

12. 要請事項



当団体は、依頼者に対し、以下の要請をすることがあります。依頼者がかかる要請に応じない
場合には、当団体は依頼されたロケ支援を実行しないことがあります。
a.

当団体による撮影等現場の撮影（出演者が映りこまないものに限る）を許可すること。

b.

当団体に撮影等の成果物を提出すること。

c.

作品に当団体のクレジットを入れること。

d.

地元メディアによる撮影等現場の取材を承諾すること。

e.

作品ポスター、サインその他グッズ等を当団体に提供すること。
以上