厚生労働科学研究費補助金（健康安全・危機管理対策総合研究事業）
分担研究報告書

浦安市におけるソーシャル・キャピタルの醸成の実際について（母子保健版）
分担研究者 福島 富士子 （東邦大学 看護学部）
研究協力者 並木 美砂子 （浦安市）
浦安市は少子化対策に重きを置き，出会い・結婚から妊娠・出産・子育てまで切れ目のない支援を展開し，今まで以上に母子保健部門と子育て支援部門の横断的な連携，全庁的な連携が必要になっている。事業としては以前から市民を対象にした「子育て・家庭支援者養成講座」を開催しており，修了者が約 500 人を超えている。さまざまな活動拠点づくりや居場所づくりの担い手として，「人が輝き躍動するまち・浦安」実現と「妊娠期から子育て期までの切れ目のない支援」の大きな要となり，今後の母子保健及び子育て支援策を考えていく上での強みになっていくと考え，妊娠出産包括支援モデル事業の一環として，身近に相談相手のいない妊産婦への話し相手となる産前・産後ヘルパーの派遣を始めた。これらの活動が重なり合い，地域のソーシャル・キャピタルの醸成につながるものと考える。
Ａ．研究目的急増していった。市内は元町・中町・新町

浦安市の現状を踏まえ，母子保健部門と子育と３つの生活圏域に分かれ，埋め立ての時て支援部門の横断的な連携，全庁的な連携を強期により高齢化の進んだ地域，子育て世帯化するために，「子育て・家庭支援者養成講座」の多い地域など特色があり，地域の特性にや産前・産後ヘルパーの派遣など様々な支援策合わせた地区活動を進めている。

を打ち出すことにより，浦安市の子ども子育て

浦安市の年間出生数は 1,395 人，出生率支援から始まる，地域のソーシャル・キャピタ

は 8.6（平成 25 年）子育て世帯の 95%以上

ルの醸成をはかる。

が核家族で 7 割近くの方が身近な支援者がいない現状にある。

Ｂ．浦安市の概況

このような中で地域での支え合いが必要

浦安市は東京都と隣接する人口 16 万 2 千になっており，時代と共にさまざまな支援人，年少人口 15.2％，生産年齢人口 70.1％者が育成されている変遷についてまとめる

老齢人口 14.7％（平成 26 年 4 月現在），平こととした。

均年齢 39.5 歳（平成 25 年 4 月現在）と若い市である。

１．母子保健推進員

古くから漁師町であるが，昭和 37 年の漁母子保健を支える担い手として，昭和 48 年

業権放棄に伴い，海面埋め立て事業が始ま12 月より母子保健推進員制度を導入し，子育り行政面積 4.43 平方キロメートルが 16.98て世帯と行政のパイプ役として 40 年を越える平方キロメートルに広がった。都心へのア活動を続けている。平成 7 年度までは，妊婦訪クセス整備，大規模住宅開発により人口が問も行っていたが，勤労妊婦の増加により不在

な家庭が多くなったことから平成 8 年度から進員の中に昔，乳児訪問を受けた方がいたりとは乳児訪問を重点的に行うことになった。平成

歴史を感じる場面も多くある。5 年ごとに推進

19 年度からは乳児家庭全戸訪問事業の役割も員の手記『はぐくむ』を発行しているが「出会兼ね，子育て経験者の先輩として身近な相談相った親子が近所なのでと成長を報告にきてく

手として，生後２~３か月の乳児のいる家庭をれて嬉しかった」「近所で会って声をかけられ訪問し，母子保健サービスや地域の子育て情報る」「推進員をすることで仲間ができた」など，などの提供や子育てについての不安がないか，訪問や活動がきっかけでつながっている話が孤立していないかなど，家庭の様子を見てきてたくさん綴られており，活動が推進員自身の意いる。不安の強い人や困り感のある人は地区担欲を駆り立てていることが伺える。

当保健師につなぎ，個別対応している。家庭訪問以外にも立ち上げ当初は育児相談事業へのこれからも浦安の『お母さん的存在』としての活躍を期待している。

協力，1 歳 6 か月児健診が始まった頃は健診事業への協力や受診勧奨，妊婦と生後 6 か月まで

２．エンゼルヘルパーの親子のつどいや地域の子育てサロンや様々

現在は産褥期ヘルパー派遣を様々な自治体

な機会に手遊びやわらべ歌，絵本の読み聞かせや NPO などでも行われているが，平成９年度など育児の伝承をするなどの役割を担ってきに母子保健計画策定時に行った市民意識調査た。の中で，「高齢者世帯へのヘルパー派遣はある

母子保健推進員は 2 年任期で市長からの委が子育て世帯で母親が病気やけがの時に子育嘱を受けているボランティアである。平成 15てを助けてくれる人がいない。」「病気をしても年度からは広報等で公募し，活動についての説自分の健康は二の次，子育て中にもヘルパーの明会を実施の上，面接，養成講座（5 日間程度）派遣があるとよい。」という自由記載があった。

を受けてもらう。養成には先輩母子保健推進員

子育て世帯のうち 7 割近くが身近な支援者がが訪問にあたってのロールプレイに参加し，推いないという現状と切実なその声を受けて，平進員としての心がけや実際について口添えて

成 11 年度に市独自でエンゼルヘルパーの養成くれている。

をし，産後２か月までと母親が病気やけがで子現在では母子保健推進員としながら，社会福育てができない時に，午前・午後 1 回 2 時間

祉協議会支部社協の推進員として，自治会役員程度，保育や家事のサポートをするヘルパーのとして，子育て・家族支援者としていろいろな派遣を開始した。当時は今ほど子育て支援サー顔を持ち，子育てサロンやつどいの場を市内各ビスや施設もない中で，産後の一番心身ともに所で展開するまでになってきている。地域によ大変な時期を支援することで，身近な支援者のって「公民館が遠い」，「集まる場所がない」ないない母親にとっては心身ともに休める，無理ど母親たちの声を聞きながら，いろいろな人とをしない時間と育児モデルの提供，育児不安の繋がりながら居場所づくりを考える存在とな解消に繋がっていった。数年を経て，平成 14っている。また，70 歳が母子保健推進員の定

年度に市内初の子育て支援センターの開所と年となっているが，その後も様々な子育て支援ともにこども部門へ所管換えし，子育て支援のの場所で活躍されている方も多くいる。

主軸となる制度になっていった。さらにはファ

母子保健推進員は 40 代から 70 歳までの女

ミリーサポート事業や一時保育事業，預かり保性で，長い人では 30 年も長く続けている方も育，こどもショートステイなど様々な支援が導いる。親子 2 代で訪問する家庭もあったり，推入され，育児を助けてほしい時の選択肢が増えているが，産直後から支援してくれるエンゼル術の習得のための集中講義を 5 日間行った。

ヘルパーの需要は 15 年経った今も変わっておサポーター自身も転勤などで知らない土地

らず，年間 240 世帯の家庭が利用している。

での子育てに孤立感を感じた経験や周囲の人たちに支えられて子育てしてきた経験から，現

３．産前・産後サポーター
妊娠出産包括支援モデル事業の一環として，身近に相談相手のいない妊産婦への話し相手

在，子育て中の方たちの不安な気持ちに寄り添いながら支援していきたいと意気込みを語っている。となる産前・産後ヘルパーの派遣を始めた。近

様々な母子保健事業の中で，不安の高い方た年，高年初産婦が増えてきており，実家が遠方ちとのつなぎ役を保健師が行いながら，サポーでなくても支援の受けられない人たちも多くターに週 1 回 1 時間程度の家庭訪問を行い，なっている。子どもが小さいほど大人と話した母親の話を聴くことで不安や孤立感の解消にいと思うことが多く，自分の時間がない，どうつながることを期待している。

していいかわからないと悩む親が多い。そのような中でサポーターと話すことで孤立感なく子育てができるような環境づくりが急務であった。

Ｃ．考察
浦安市では少子化対策に重きを置き，出会い・結婚から妊娠・出産・子育てまで切れ目の先に述べたエンゼルヘルパーは生後２か月ない支援を展開している。今まで以上に母子保までの保育や家事のサポートがメインとなり，健部門と子育て支援部門の横断的な連携，全庁母親の話をゆっくり聞く時間が取れないこと的な連携が必要になっている。以前から市民をや一時保育事業は生後４か月以降の利用にな対象にした「子育て・家庭支援者養成講座」をることから，支援の薄い期間と支援内容を埋め開催しており，3 級修了者が 369 人，2 級修了るべく重層的な事業展開を考えた。

者が 128 人誕生している。修了者は年度内に 4

浦安市は市独自に平成 18 年度より『子育回のバックアップ研修受講と地域での子育てて・家族支援者養成講座』を実施し，地域の子支援活動数が年 30 時間以上あることが修了資育て支援の担い手を養成してきた。2 級講座修格更新の条件となっている。養成者の質の担保

了者は子育てサロンや妊婦と生後 6 か月までとともにさまざまな活動拠点づくりや居場所の乳児の親子の集いの場などの自主運営，ファづくりの担い手として，「人が輝き躍動するまミリーサポートの協力会員など活躍の場を広ち・浦安」実現と「妊娠期から子育て期までのげている。

切れ目のない支援」の大きな要となり，今後の平成 20 年からは 2 級修了者の中でさらに集中講義を受けた「子育てケアマネジャー」を認

母子保健及び子育て支援策を考えていく上での強みになっていくと考える。

定し，子育てのワンストップ相談や専門相談への紹介などを行ってきた。他にも集中講座を実施し保育ママ，児童育成クラブ運営委員などで活躍している者もいる。

Ｄ．結論
以前から市民を対象にした「子育て・家庭支援者養成講座」を開催しており，修了者は約

産前・産後サポーターは 2 級修了者に説明会

500 人を超えている。さまざまな活動拠点づくを実施し，その中から事業の主旨を理解し，サりや居場所づくりの担い手として，「人が輝きポーターとして活動してもよいという者を面躍動するまち・浦安」実現と「妊娠期から子育接で選考し，サポーターとして必要な知識・技て期までの切れ目のない支援」の大きな要となり，今後の母子保健及び子育て支援策を考えていく上での強みになっていくと考え，妊娠出産包括支援モデル事業の一環として，身近に相談相手のいない妊産婦への話し相手となる産前・産後ヘルパーの派遣を始めた。これらの活動が重なり合い，浦安市の子ども子育て支援から始まる，地域のソーシャル・キャピタルの醸成につながるものと考える。
Ｅ．研究発表１．論文発表1）福島富士子，他：安心して子どもを産み育てられるために．地方創生の推進に関する提言．全国町村会 2014.11
2）福島富士子 看護研究から政策をうみだすために 看護研究 医学書院 2015.1
3）福島富士子 妊娠・出産・子育ての切れ目ない支援について．月刊地域保健 1 月号
2015.1
２．学会発表なし
Ｆ．知的財産権の出願・登録状況
１．特許取得なし
２．実用新案登録なし
３．その他なし