市民を愛する 市民に愛される 病院へ

第37号（令和元年９月発行）
地域医療支援病院 地域がん診療連携拠点病院 脳卒中急性期拠点医療機関/回復期医療機関
心筋梗塞等の心血管疾患急性期拠点病院/回復期医療機関 臨床研修病院（基幹型・協力型）
日本医療機能評価機構認定 第2種感染症指定医療機関 地域周産期中核病院

ご挨拶
荒尾市民病院

院長兼相談支援センター長勝守

高士

有明ネットワークの皆様には日頃より患者中心の医療構築のため病診連携に貢献していただき誠にありがとうございます。
2019年度も半ばとなり、半年間(4月～8月)の集計結果を出しましたのでご紹介致します。紹介率は62.2～74.7％（平均67.9％）逆紹介率は109.1～131.1％（平均117.4％）と高値を持続しております。開放型病床利用率も79.7～179.8％（平均138.1％）と多く利用していただいており、大型医療機器共同利用件数は62～73件（平均68.6件）と増加傾向でMRI､CT､RI（認知症RIスペクトを含む）すべてで増加していました。
当院は、国から地域がん診療連携拠点病院、県から脳卒中急性期拠点病院・急性心筋梗塞急性期拠点病院として指定を受けております。癌関連では、放射線治療患者が月平均14.2人と昨年より２名強増加しております。癌手術件数（ESD含む）は16名/月、外来化学療法は15人（レジメン）/月、緩和医療は13人/月でした。なお8月に新たに一人が緩和ケア認定看護師の認定を受け二人体制となりました。さらに患者に寄り添った緩和ケアを実戦していきたいと思います。脳卒中に関しましては脳梗塞発症後早期の血栓溶解療法が1.4人/月と昨年より約3倍に増加しております。心筋梗塞に対するステント留置も11.4人/月と3日に一人以上施行している状況です。
荒尾市唯一の高度急性期病院という立場で医師会と連携して医療活動を行っていますが月平均164台の救急車を受け入れており救急外来からの入院は平均80名/月でした。また来年度の災害拠点病院認定に向けてDMAT1チームを編成致しました。11月に研修を受け正式にDMATとして認定される予定です。
小児科医不足で小児2次救急ができずにご迷惑をおかけしておりますが、本年4月からなんとか2人体制となり、夜間救急のバックアップ体制が取れるようになりました。肺炎などの入院加療が可能となり4月以降5.8名/月（昨年は0.7名）の小児入院加療を行っています。
昨年4月から常勤となった皮膚科には今回高さ192㎝の全身対応の大型紫外線治療器「ダブリン7 Ｘ311-10」を導入し、乾癬、アトピー性皮膚炎、悪性リンパ腫、尋常性白斑、掌蹠膿疱症等の慢性皮膚疾患の治療で患者のQOL改善に貢献しています。血液内科
患者は増加し無菌治療室の利用数が去年より倍増している状況です。
昨年導入した骨密度測定装置「GE社製PRODIGY FUGA」により、骨粗鬆症のみならずサルコペニアの診断・フォローに貢献しています。どうぞご利用ください。
荒尾市の人口減少率は他の地域に比べるとやや低く抑えられているようですが少子高齢化は明らかに進んでいます。今後、病診連携・病病連携の重要性がさらに高まり、連携の潤滑油として当院の相談支援センターが益々重要になってくると思われます。
現在、急性期・重症者は荒尾市唯一の急性期病院である荒尾市民病院が責任を持って担当し、急性期を過ぎたら紹介医の医師会の先生方に引き継いでいただくという連携関係が機能しており、ネットワーク会員の皆様に感謝申し上げます。今後とも、誠心誠意、患者さんの幸せのために連携を進めていく所存でありますので、どうぞよろしくお願いいたします。

副院長を拝命して荒尾市民病院 副院長 山本 真一
本年４月１日より副院長を拝命いたしました。元号も平成から令和へと変わり新しく生まれ変わろうとしている荒尾市民病院の、この大切な時期に副院長を拝命いたしましたことは、まさに身の引き締まる思いです。
当院に着任いたしましてから、早いもので１４年目に入りました。当時から病院の建物が古いことに驚き、ことある毎に建て替えたいと言ってまいりました。それからさらに１３年の時が経ち老朽化した建物はいたるところ修理が必要となっておりますが、ようやく新病院建設が現実のものとなり、ホームページに満載されているように、基本構想、基本計画を策定し、設計の段階に入っています。もう少しすると、建物は古くても最新の診療を行っている病院から、建物も診療も最新の病院へと進化してまいります。
地域の中核病院かつ唯一の急性期病院としての使命は、高度な医療知識や技術に基づいて、満足度の高いサービスを提供し、地域の医療、福祉を支える多くの方々から信頼され、大切な方を安心してまかせていただけるような診療を行っていくことと考えています。少子高齢化に伴う人口および労働力の減少、それに拍車をかけるような働き方改革、地域間格差など様々な問題が山積みしていますが幸い荒尾には地域包括ケアシステムの礎となる、病院、診療所、介護、福祉施設や、訪問看護ステーションなどとの連携が以前から構築されています。
当院は現在、地域がん診療連携拠点病院の厚労省指定、心筋梗塞等の心血管疾患急性期拠点病院、脳卒中急性期拠点医療機関の熊本県指定を受けていますが、さらにBCPを作成し、災害拠点病院の指定を目指しています。
急性期病院として求められている役割を明確にし、様々な職種の方々と連携を深め、より良い医療を市民へ提供できるよう、微力を尽くす所存です。今後も、より一層のお力添えをいただければ幸いです。

専
門 消化器外科出身大学 熊本大学
資格/認定 日本外科学会専門医・指導医
日本消化器外科学会専門医
日本消化器内視鏡学会指導医
消化器がん外科治療認定医
がん治療認定医
所属学会 日本外科学会、日本消化器外科学会
日本消化器内視鏡学会

Information
小児科の入院体制が整いました！
小児科部長

藤井績

小児科は、新生児期から乳幼児期、学童期、中学3年生までのお子さんの内科疾患について幅広く診療を行う診療科です。
本院ではこれまで小児科常勤医師1名、外来のみの診療で大変ご不便をおかけしておりましたが、この4月から2名体制となりました。
つきましては、今後はお子さんの入院診療も対応が可能となりましたこと、お知らせ致します。
入院診療が必要となるお子さんの病気としては、喘息発作、肺炎、気管支炎、クループ、胃腸炎、脱水症、けいれん発作などが挙げられます。通院での治療継続が困難となった場合には、かかりつけの先生としっかりと連携を取ってまいりますので安心して入院診療を受けていただければと思います。
なお、荒尾市医師会の事業として、「平日夜間小児救急診療」が平日午後7時から午後10時まで当番制で荒尾市民病院救急外来などで実施されています。詳しい実施表については、毎月発行の『広報あらお』ならびに荒尾市医師会ホームページでお知らせしています。
引き続き、ご利用ください。
診療科

月藤井 績

小児科

熊大医師（非）（10:00～12:00）

火水

金行實 成德

木行實 成德

藤井 績

熊大医師（非）藤井 績

熊大医師（非）

第2､4週午後は専門外来

Information
第4回

有明心不全地域連携セミナー開催のお知らせ

日時：10月3日（木曜日） 18時50分～
場所：荒尾総合文化センター 小ホール
特別講演

「これからの心不全管理と地域連携が欠かせない理由」
日本赤十字社福岡赤十字病院
循環器内科副部長

松川龍一先生

第20回 荒尾市民病院主催 地域医療連携懇親会
令和元年5月10日（金）、ホテルヴェルデにおいて「第20回 荒尾市民病院主催 地域医療連携懇親会」を開催しました。
時代が「令和」に移り最初の地域医療連携懇親会は、当院が、平素から大変お世話になっております「医療、介護、福祉、行政」の各連携機関から、102施設265名のみなさまにご出席をいただきました。（懇親会出席総数は、当院スタッフを含め338名でした）
懇親の場では、日ごろから連携してはいるものの、実際には、医療・介護・福祉の従事者が一堂に会する機会があまりないことから、今回も多くの方から「いろんな方とお話ができてよかった」などの言葉をいただき、主催者側として、大変うれしく感じました。20回目の節目を迎えたこの懇親会が、多職種による「顔の見える連携」を実践していくのに、大変重要な役割を担っている会であることをあらためて認識し、ご出席のみなさまへの感謝の言葉で閉会となりました。皆様ありがとうございました。
相談支援センター次長 藤川 一宇

Information
医療技術の進歩に伴い放射線機器も日々進歩し、画像の高画質化・放射線検査の被ばく低減化技術が進んでいます。当院でも機器を定期的に更新し、「地域中核病院」としてふさわしい高性能な放射線機器を設置しております。
【CT】（PHILIPS Brillance64CT）（Canon Aquilion Lightning Helios Edition80SliceCT）

当院が採用している装置は、80列CT装置「Aquilion Lightning Helios
Edition」(Canon社製)です。以前のCT装置(16列)に比べ、X線の検出器幅が80列と広いため、より短時間で撮影が可能となり、患者さんの身体的負担を低減できるようになりました。他にも被ばくの低減機能や、金属アーチファクトファクト除去、高速画像処理などの高機能が搭載された最新CTです。

Coronary 3DCT(CABG後)Lung 3DCT（AVM）

Information

【RI】
（GE社製

Discovery NM630）

このRI装置は新開発の検出器により感度を落とさずに高分解能の画像が得られるガンマカメラ装置です。従来よりも収集時間が短くなることで患者様の肉体的、身体的な負担を軽減されます。脳血流シンチでは血流情報をカラー表示し、認知症などの病状評価に役立ちます。また心筋シンチにおいては血流動態に加え心電図同期収集が可能となり心臓機能を動画で見ることができます。機器更新により、これまで以上に診断価値の高い検査が受けられるようになりました。

脳血流シンチグラフィ

心筋シンチグラフィ

Information【MRI】（PHILIPS

Inginia1.5T CX

DUAL）

頭部MRA

PHILIPS Inginia1.5T CX DUALの磁場強度は、前機種(1.5T)と同じですが、MRI装置内のデータ信号がフルデジタル化され、以前の装置と比較し画像の高画質化と検査時間が短縮化されました。
また装置内の空間が広がったことによる圧迫感が軽減され、外観的にもすごく明るくなりました。新機種では、乳房専用コイルによる乳房MRIをはじめ、心臓MRI検査、全身の転移検索・熱源検索等にも有用とされているDWIBSも撮影可能となりました。

髄膜種MRI 3D

胸部MRA

DWIBS

Information★荒尾市民病院に社会福祉士が入職しました！
９月より、相談支援センターに入職しました松本と申します。前職は、介護老人保健施設の支援相談員をしていました。急性期病院のソーシャルワーカーは初めての経験で戸惑うことばかりですが、先輩達に教えてもらいながら、成長できるよう日々、奮闘中です。今までは高齢者の方と介護保険をメインに仕事を行ってきましたが、急性期病院の仕事は多岐にわたり、毎日が勉強です。
不慣れなことが多くまだまだ未熟者ですが、微力ながら地域の皆様のお役に立てたらと思っておりますので、どうぞよろしくお願いいたします。
社会福祉士
松本 祥歩
《病院理念》《患者様の権利と責務》

荒尾市民病院は、地域住民の健康の維持・増進に努め、患者中心の安全で質の高い医療の提供を目指します。

1 あなたは、個人としてその人格が尊重される権利があります。
2 あなたは、あなたの病気について、良質な医療を平等に受ける権利があります。
3 あなたは、医療の内容について十分な説明を受け、十分な納得と同意の上で適切な医療を選択し、決定することができる権利があります。
4 あなたは、個人情報とプライバシーが守られる権利があります。
5 あなたは、ご自身のカルテなどの診療記録の開示を求め、その内容や説明を受ける権利があります。
6 良質な医療を実現するため、医師等に患者さまご自身の健康に対する情報を正確に伝える責務があります。
7 病院の規則に従い他者への迷惑にならないように努める責務があります。
8 臨床研修医、看護学生等が指導者の監督のもと研修や実習を行なっていることへの協力をお願いいたします。

《基本方針》
1 地域の信頼に応える基幹病院として最善の医療を提供します。
2 地域連携を進め、地域完結型医療を目指します。
3 患者の人権を尊重し、温かい心を持った医療人を育成します。
4 効率的な経営管理を基本とし、健全な経営を目指します。

荒尾市民病院 地域医療連携だより「小岱」第37号
令和元年 ９月発行
発 行：荒尾市民病院 相談支援センター 地域医療連携室
連絡先：〒864-0041 熊本県荒尾市荒尾2600
TEL：0968-63-1115（内線536・537） FAX：0968-62-4543
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ bsn@hospital.arao.kumamoto.jp