別紙１
浦添総合病院救急科専門研修プログラム
連携施設概要 目次
2) 大浜第一病院
3) 沖縄協同病院
4) 北部地区医師会病院
5) ハートライフ病院
6) 那覇市立病院
7) 豊見城中央病院
8) 南部徳洲会病院
9) 沖縄赤十字病院
10) 中頭病院
11) 沖縄県立八重山病院
12) 沖縄県立宮古病院
13) 公立久米島病院
14) 沖縄県立中部病院
15) 沖縄県立南部医療センター・こども医療センター
16) 琉球大学医学部付属病院
17) 済生会千里病院千里救命救急センター
18) 産業医科大学救命救急センター
19) 聖マリア病院
20) 鹿児島県立大島病院
21) 昭和大学病院
22) 東京都多摩総合医療センター
23) りんくう総合医療センター
24) 中部徳洲会病院
25) 千葉大学医学部附属病院
26) 独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院
27) 沖縄県立北部病院

12) 大浜第一病院救急科(1)救急科領域関連病院機能：地域二次救急医療機関(2)指導者：その他の専門診療科医師（内科、外科、整形外科ほか）(3)救急車搬送件数： 1850/年(4)救急外来受診者数：7500 人/年(5)研修部門：救急初療室、病棟、手術室(6)研修領域と内容
i. 1 次から３次まで多様な疾患に対する初期診療、救急手技
ii 病棟における入院診療（主に外科、外傷）(7)施設内研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による(8)週間スケジュール
時

月

火

水

木

金

土

抄読会

抄読会

当直申し送り

8
9
10

抄読会

抄読会

抄読会

抄読会

11
12

救急外来、病棟

13
14
15
16
17
18

当直申し送り2日3) 沖縄協同病院（連携施設）(1) 救急科領域の病院機能：救急指定病院（二次救急病院）(2) 指導者：救急科指導医（学会）1 名，救急科専門医（学会）2 名
その他の専門診療科医師（総合内科 1 名）
(3) 救急車搬送件数：4,049/年(4) 救急外来受診者数：26,296 名(5) 研修部門：救急センター，麻酔科，ICU(6) 研修領域i.
クリティカルケア・重症患者に対する診療
ii.
心肺蘇生法・救急心血管治療
iii.
ショック
iv.
重症患者に対する救急手技・処置v.
救急医療の質の評価 ・安全管理vi.
救急医療と医事法制vii.
一般的な救急手技・処置
viii.
救急症候に対する診療ix.
急性疾患に対する診療
x.
外因性救急に対する診療
xi.
小児および特殊救急に対する診療xii.
外科的・整形外科的救急手技・処置(7) 研修内容（研修方策）i.
救急室における救急診療（クリティカルケア・重症患者に対する診療含む）
外科的・整形外科的救急手技・処置

ii.
iii.
外来症例の初療
iv.
災害訓練への参加
v.
off the job training への参加
(8) 研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による(9) 給与：沖縄医療生活協同組合規定により支給(10) 身分：正規職員（後期研修医）(11) 勤務時間：日勤 8:30-17:00(12) 休日：土曜日の午後と日・祝日(13) 当直：ER 当直 月 6 回(14) 社会保険：健康保険，厚生年金保険，雇用保険，労災保険（病院負担）を適用(15) 宿舎：なし(16) 専攻医室：専攻医専用の設備はないが，病院医局内に個人スペース（机，椅子，棚）が充てられる．
(17) 健康管理：健康診断年 1 回．その他各種予防接種．
(18) 医師賠償責任保険：病院加入（個人加入については任意）(19) 臨床現場を離れた研修活動：日本救急医学会，日本救急医学会地方会，日本臨床救急医学会，日本集中治療医学会，日本集中治療医学会地方会，日本外傷学会，日本中毒学会，日本熱傷学会，日本集団災害医学会，日本病院前救急診療医学会など救急医学・救急医療関3連医学会の学術集会への 1 回以上の参加ならびに報告を行う．学会・研究会の参加費ならびに論文投稿費用は，沖縄医療生活協同組合「医師の学会・研究会参加規程」を適用し支給する．
(20) 週間スケジュール
週間スケジュールを下記に示します．

時間

月

火

08：00-08：30

水

木

金

土

ﾓｰﾆﾝｸﾞｶﾝﾌｧ

08：00-08：30

救急外来申し送り

08：30-09：00

ケースカンファレンス

09：00-10：00
10：00-11：00
11：00-12：00
12：00-13：00
13：00-14：00
14：00-15：00
15：00-16：00

OptionOption

ER 研修

研修

ER 研修

ER 研修

研修

or

（麻酔科,

or

or

（麻酔科,

ＩＣＵ研修

アンギオ,

ＩＣＵ研修

ＩＣＵ研修

アンギオ,

ｴｺｰ検査）

ｴｺｰ検査）

16：00-17：00
17：00-18：00

救急外来当直4

ER 研修
08：30-12：30

日4) 北部地区医師会病院（連携施設）（１）救急科領域の病院機能：二次救急医療機関（２）指導者：救急科指導医０名、救急科専門医０名（３）救急車搬送件数：１，９６４/年（４）救急外来受診者数：１０，２６６人/年（５）研修部門：救急外来（６）研修領域と内容
I.

救急初期診療（BLS、ACLS、ICLS、JPTEC、JATEC）

II. 病院前診療
III.メディカルコントロール（MC 協議会）
IV. 集中治療
V.

離島・へき地診療応援

VI. 一般的な救急手技、処置
VII.オフザジョブトレーニングコースの履修（７）施設内研修の管理体制：専門研修管理委員会（８）週間スケジュール：
月曜日

火曜日

(8:30~9:00)
8:30~17:30

水曜日

木曜日

金曜日

土曜日

研修領域

研修領域

救急外来カンファレンス
研修領域

研修領域

研修領域

5

研修領域

5) 社会医療法人かりゆし会

ハートライフ病院（連携施設）（１）救急科領域の病院機能：二次救急医療機関、災害拠点病院（申請中）（２）指導者：救急科専門医２名、その他の専門診療科専門医師（内科、外科、総合診療科、脳神経外科、循環器内科ほか）（３）救急車搬送件数：2450/年（４）救急外来受診者数：14766 人/年（５）研修部門：救急外来、ICU、手術室、病棟、各種検査（６）研修領域と内容
VIII.

救急初期診療（BLS、ACLS、ICLS、JMECC、ITLS、JPTEC、JATEC）

IX. 病院前診療
X.

（ドクターカー9 月運用開始予定を含む）

メディカルコントロール（MC 協議会）

XI. 災害医療（DMAT、MCLS、MIMMS、Hospital MIMMS）
XII.集中治療（FCCS 履修）
XIII.

離島・へき地診療応援

XIV.一般的な救急手技、処置
XV. 外科的・整形外科的救急手技・処置
XVI.オフザジョブトレーニングコースの履修（７）施設内研修の管理体制：専門研修管理委員会（８）週間スケジュール
月曜日
8:00-8:30(8:30~9:00)
8:30~17:30

火曜日

水曜日

木曜日

金曜日

土曜日

前日の救急搬送患者の検討会 研修医レクチャー(ICU 回診)(ICU 回診)

救急診療

救急診療

集中医療

集中治療

（J-club）

救急診療

当直翌日の午後は休み

6(ICU 回診)(ICU 回診)

救急診療

救急診療

集中治療

集中治療

ER 抄読会（〜9:30）
救急診療（~12:30）

6）那覇市立病院
救急科領域関連病院機能：地域二次救急医療機関。
指導者：救急科専門医 1 名、その他の専門診療科医師（小児科、耳鼻咽喉科、眼科ほか）
救急車搬送件数： 3900/年
救急外来受診者数：40000 人/年
研修部門：救急外来、他専門科外来・病棟（眼科・小児科・耳鼻咽喉科ほか）
研修領域
一般的な救急手技・処置
救急症候に対する診療
急性疾患に対する診療
外因性救急に対する診療
小児および特殊救急に対する診療
施設内研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による週間スケジュール
時

月

火

8

ER 当直申し送り

水

木

9
10
11
12
13

ER 勤務

14
15
16
17

18

主要病

主要病

態レク

態レク

チ

チ

ャ

ャ

ー・シミ

ー・シミ

ュレー

ュレー

ション

ション

7

金

土

日

7) 社会医療法人豊見城中央病院（連携施設）（１）救急科領域の病院機能：二次救急医療機関、災害拠点病院（２）指導者：救急科専門医２名、その他の専門診療科専門医師（内科、外科、総合診療科、脳神経外科、循環器内科ほか）（３）救急車搬送件数：4200/年（４）救急外来受診者数：2300 人/年（５）研修部門：救急外来、手術室、各種検査、ICU、病棟（６）研修領域と内容
ⅰ.救急初療、クリティカルケア
ⅱ.病院前診療（ドクターカー含む）

ⅲ.一般的な救急手技、処置
ⅳ.外科的・整形外科的救急手技・処置
ⅴ.外傷、クリティカルケア等に関するシミュレーションコースの履修（７）施設内研修の管理体制：専門研修管理委員会（８）週間スケジュール
月
07:00～07:30
07:30～08:00
08:00～13:00
13:00～17:30
17:30～火水木
ｼﾞｬｰﾅﾙｸﾗﾌﾞ 院内ｶﾝﾌｧﾚﾝｽ
引き継ぎ
救急診療、ICU、諸検査等
救急診療、ICU、諸検査等
引き継ぎ

8

金

土
ER勉強会

日

8) 医療法人沖縄徳洲会

南部徳洲会病院（連携施設）（１）救急科領域関連病院機能：地域二次救急医療機関（２）指導者：救急科専門医２名、その他の専門診療科専門医師（外科、脳神経外科、整形外科、心臓血管外科、麻酔科、放射線科、循環器内科、小児科、泌
尿器科）（３）救急車搬送件数：3156/年（４）救急外来受診者数：17600 人/年（５）研修部門：救急外来、他専門科外来、病棟（６）研修領域と内容
i.

外科・整形外科的救急手技、処置

ii.

重症患者に対する救急手技、処置

iii.

病院前救急医療（ドクターカー）・MESH（ドクターヘリ）協力iv.

離島救急／洋上救急v.

災害医療、ＤＭＡＴ，ＴＭＡＴ

vi.

高気圧酸素治療部

vii.

その他（屋上ヘリポートからのドクターヘリ直接受入・メディ
カルコントロール・救急隊員教育（消防学校）（７）施設内研修の管理体制：救急領域専門研修管理委員会による。
（８）週間スケジュール（案）月曜日
7:00-7:30

火曜日

水曜日

木曜日

金曜日

土曜日

前日の救急搬送患者の検討会 研修医レクチャー

7:30‐8:15

ER 抄読会外科カンファ

8:15‐8:30

医(8:30~12:00)
8:30~17:00

局

会
E

（内視鏡）
E R

E

R

手

術

E R

E R

※当直翌日の午後は休み※毎月第 3 水曜日

救急隊との合同症例検討会（16：00～18：00）

9R（12：30）9) 沖縄赤十字病院（連携施設）(1) 救急科領域の病院機能：二次救急医療機関（救急告知病院）、災害拠点病院、地域メディカルコントロール（MC）協議会中核施設(2) 指導者：救急科専門医（学会）２名（専従医１名）、その他の専門診療科医師（脳神経外科３名、集中治療１名、循環器科３名）(3) 救急車搬送件数：2500 件/年(4) 研修部門：救急部等(5) 研修領域i.
救急症候・急性疾患・外傷に対する診療手順ii.
クリティカルケア・重症患者・ショックに対する診療iii.
一般的な救急手技・処置
iv.
外科的・整形外科的救急手技・処置・手術v.
重症患者に対する救急手技・処置
vi.
心肺蘇生法・救急心血管治療
vii.
病院前救急医療（メディカルコントロール）
viii.
災害医療（ＤＭＡＴ、赤十字救護班）
ix.
救急医療と医事法制
x.
各種検査（超音波、内視鏡等）(6) 研修内容（研修方策）i.
救急搬入・外来症例の診療
ii.
病棟入院症例の管理iii.
ICU 入院症例の管理iv.
メディカルコントロールv.
災害訓練への参加・指導
vi.
off the job training への参加・指導(7) 研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による(8) 給与：基本給 53 万円（別途時間外・当直手当支給）(9) 身分：嘱託医師(10) 勤務時間：日勤 9:00-17:40(11) 休日：土日祝日(12) 当直：ER 日直・当直 計月 6 回(13) 社会保険：健康保険、厚生年金保険、厚生年金基金、雇用保険、労災保険を適用(14) 宿舎：なし(15) 専攻医室：専攻医専用の設備はないが、病院医局内に個人スペース（机、椅子、棚）が充てられる。
(16) 健康管理：健康診断年 1 回。その他各種予防接種。
(17) 医師賠償責任保険：個人にて必須加入(日赤グループ医賠責)(18) 臨床現場を離れた研修活動：日本救急医学会、日本救急医学会地方会、日本臨床救急医学会、日本集中治療医学会、日本外傷学会、日本中毒学会、日本集団災害医学会など救急医学・救急医療関連医学会の学術集会への 1 回以上の参加
ならびに発表を行う。学会発表については、交通費・宿泊費を支給する。但し、10

指導医及び院長の承認が必要。
(19) 週間スケジュール
月・金：0730-0800 救急症例検討会
水：0830-0900 外科・消化器内科カンファレンス
木：0830-0900 病棟回診（外科・内科）
1230-1300 研修医レクチャー
金：0800-0830 救急カンファレンス

1110) 中頭病院救急科(1)救急科領域関連病院機能：地域二次救急医療機関(2)指導者：その他の専門診療科医師（内科、外科、集中治療ほか）(3)救急車搬送件数： 6000/年(4)救急外来受診者数：30000 人/年(5)研修部門：救急初療室、集中治療室、病棟、手術室(6)研修領域と内容
i. 1 次から３次まで多様な疾患に対する初期診療、救急手技
ii. Acute Care Surgery（多発外傷、急性腹症など）に対する手術等の根本治療
iii. 集中治療室、病棟における入院診療
iv. ドクターカーによる病院前診療(7)施設内研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による(8)週間スケジュール
時

月

火

水

10

金

土

日

当直申し送り・ICU 回診

89

木

外来、病棟症例レビュー
抄読会

11
12

救急外来、集中治療、病棟、

13

専門外来、手術、検査など

14
15

ER 勤務

16

（シフト制）

1718

当直申し送り1211) 沖縄県立八重山病院(1)救急科領域関連病院機能：地域二次救急医療機関(2)指導者：日本救急医学会専門医 2 名(3)救急車搬送件数： 1600/年(4)救急外来受診者数：16000 人/年(5)研修部門：救急室(6)研修領域と内容
i. 1 次 2 次を主体として３次まで多様な疾患に対する初期診療、救急手技
ii.離島からの海上保安庁ヘリコプターによる急患搬送
iii.沖縄本島への自衛隊航空機による急患搬送
iv.洋上救急ⅴ.文献抄読(7)施設内研修の管理体制：研修管理委員会による(8)週間スケジュール
月
7:30-8:15

火

水

木

金

土

日

合同画
像カンフ
ァ

医師①

ER 業務 ER 業務 ER 業務 ER 業務 ER 業務

8:30-17:00
医師②

ER 業務 ER 業務 ER 業務 ER 業務 ER 業務

9:00-18:00＊ICU 当直＊急患搬送ヘリ当番

1312）沖縄県立宮古病院（連携施設）
当院救急室は人口約 5 万 5 千人の宮古島において唯一の 24 時間開かれた全次対応の救急病院であり、年間総受診者数は約１万 7 千人、救急車搬送数も 2000 件を超える。
科を問わず、子供から高齢者まで様々な患者が救急室を訪れるため、プライマリ・ケアを習得するには格好の研修機関である。
実際には各科上級医のサポートのもと、救急室を訪れる（救急車搬送、独歩来院を問わない）多種にわたる患者の診断、初期治療を担当する。
（１） 救急科領域関連病院機能：二次救急医療機関（２） 指導者：救急科専門医 1 名、救急科医師 1 名、その他の診療科専門医（３） 救急車搬送件数： 2,335/年（４） 救急外来受診者数：13,686/年 ※入院した患者のぞく（５） 研修部門：救急部（６） 研修領域i.

ER における２次、３次患者に対する救急手技・処置

ii.

急性疾患に対する診療iii.

小児救急に対する診療iv.

外因性救急に対する診療v.

精神など特殊救急に対する診療vi.

僻地医療･地域医療（７） 施設内研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による（８） 週間スケジュール
時間
8:00

月

火

水

木

金

内科カンファレンス

9:00
ER 勤務
17:00
入院症例回

18:00
診

14

土／日

13) 公立久米島病院
1） 救急科領域関連病院機能 ：救急告示病院
2） 指導者 ： 救急科専門医

１ 名

総合内科専門医名

集中治療科専門医

名

その他救急に携わってくださる専門医
3）救急車搬送件数 ：２７１件/年

4）救急外来受診者数 ：２，６８８人/年5）研修部門 ：

小児科

１名

科

４名

総合診療科（救急室、病棟、外来）

6）研修領域 : ⅰ.救急室における救急外来診療（クリティカルケア・重症患者に対する診療含む）ⅱ.重症患者に対する救急手技・処置
ⅲ.救急医療の質の評価・安全管理
ⅳ.地域メディカルコントロール（ＭＣ）
ⅴ.災害医療ⅵ.救急医療と医事法制
7）施設内研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による
8）給与：基本給 50 万円（別途時間外・日当直手当支給）
9）身分：研修医（後期研修医）
10）勤務時間：日勤 8：00～16：45
11）休日等：日・祝日、月曜日
12）日当直：6～8 回
13）社会保険：健康保険、厚生年金保険、雇用保険、労災保険（事業主負担）
14）宿舎：有料宿舎あり（要申込）
15）専攻医室：なし 病院医局内に個人スペースあり（机、椅子）
16）健康管理：健康診断年２回、その他各種予防接種（事業主負担）あり。
17）医師賠償責任保険：病院加入
8）週間スケジュール

15

時

火

11
12
13
14
15

木

金

土

8：00-8：30 総合内科（新患）症例カンファレンス（当直申送り）

8
10

水

9：00～12：00

9：00～12：00

9：00～12：00

9：00～12：00

9：00～12：00

救急・外来・病 救急・外来・病 救急・外来・病 救急・外来・病 救急・外来・病
棟

棟

棟

棟

棟

13：00～16：00

13：00～16：00

13：00～16：00

13：00～16：00

13：00～16：00

病棟

病棟

病棟

病棟

病棟

在宅診療

在宅診療

在宅診療

在宅診療

在宅診療

16
17
18

16

14) 沖縄県立中部病院(1) 救急科領域の病院機能:一次〜三次救急医療施設(救命救急センター)、災
害拠点病院、地域メディカルコントロール(MC)協議会中核施設(2) 指導者:救急科専攻医指導医は 4 名。救急医学会指導医１名、救急科専門医
7 名、その他の専門診療科専門医師(消化器科１名)、他科兼任含め救急科専門医
１４名が在籍し指導にあたる(3) 救急車搬送件数: 7800/年(4) 救急外来受診者数: 38000 人/年(5) 研修部門:救命救急センター 、循環器内科、呼吸器内科、消化器内科、集中治療部、脳神経外科、一般外科、整形外科など(6) 研修領域と内容
i 救急室における救急外来診療(クリティカルケア・重症患者に対する診療含む)
ii 外科的・整形外科的・内科的救急手技・処置iii 重症患者に対する救急手技・処置
iv 救急医療の質の評価 ・安全管理v 地域メディカルコントロール(MC)vi 災害医療vii 救急医療と医事法制(7) 研修の管理体制:救急科領域専門研修管理委員会による(8) 給与:沖縄県の規定による(9) 身分:診療医(後期研修医)(10) 勤務時間: 8:30-17:15(11) 社会保険:労働保険、健康保険、厚生年金保険、雇用保険を適用(12) 宿舎:なし(13) 専攻医室:専攻医専用の設備はないが、救命救急センター内に個人スペー
ス(机、椅子、棚)が充てられる。
(14) 健康管理:定期健康診断

年 2 回。その他各種予防接種。

(15) 医師賠償責任保険:各個人による加入を推奨。
(16) 日本救急医学会、日本救急医学会地方会、日本臨床救 急医学会、日本集中治療医学会、日本集中治療医学会地方会、日本外傷学会、日本中毒 学会、日本熱傷学会、日本集団災害医学会、日本病院前診療医学会など救急医学・救急 医
療関連医学会の学術集会への 1 回以上の参加ならびに報告を行う。参加費ならびに論 文投稿費用は全額支給。また、臨床研究フェローシップへの年 4 回の参加と琉球大学及び他大学、当院のスタッフによる月 1 回程度のメンタリングに17

基づく臨床研究指導。
(17) 週間スケジュール(救急診療と ICU・病棟診療は 6 か月ずつ別チームで行
動する)
時
8

月

火

水

木

救急室（初療室、経過入院観察室）申し送り

9
10

救急診療

11
12
13
14
15
16
17
18

金

各科

救急回診

勉強会

18

土

日

15) 沖縄県立南部医療センター・こども医療センター（連携施設）(1) 救急科領域の病院機能：三次救急医療施設(救命救急センター)、災害拠点病院、地域メディカルコントロール(MC)協議会中核施設(2) 指導者：救急科専門医（学会）4名、その他の専門診療科専門医師（整形外科専門医師1名、総合内科医師1名）(3) 救急車搬送件数：4430件/年(4) 救急外来受診者数：32000件/年(5) 救急部門：救急室、集中治療室、一般病棟(6) 研修領域i.

救急室における外来初期診療

ii.

集中治療

iii.

心肺蘇生法

iv.

外傷

v.

救急一般

vi.

小児救急および特殊救急vii.

病院前救急医療（MC、消防ワークステーション）

viii.

外科的救急手技・処置（初療室緊急回復を含む）

ix.

整形外科的救急手技・処置（初療室骨盤創外固定を含む）

x.

重症患者に対する救急手技・処置

xi.

血管内治療

xii.

救急医療の質の評価 ・安全管理xiii.

地域メディカルコントロール(MC)

xiv.

災害医療

xv.

救急医療と医事法制(7) 研修内容
xvi.

救急外来症例の初期診療

xvii.

集中治療室の入院診療

xviii.

一般病棟の入院診療

xix.

病院前診療（消防ワークステーション、自衛隊ヘリ添乗）xx.

オンライン・メディカルコントロール

xxi.

災害訓練への参加

xxii.

off the job training(8) 施設内研修の管理体制：専門研修管理委員会：救急科領域専門研修管理委員会による。
19

(9) 週間スケジュール

時

月

火

水

（消防WS） （消防WS）

木

金

土

外傷カンフ
7:00〜7:30
ァレンス
7:30〜9:00
9:00〜

救急カンファレンス

抄読会〜10:00

救命センター・ICU・一般病棟回診

10:00〜

診療（救命センター、ICU、一般病棟、消防WS）

12:00〜13:00

ミーティング

14:30〜15:30

NST回診〜16:30
16:30〜17:00

救命センター・ICU・一般病棟回診、当直申し送り

20日16) 琉球大学医学部附属病院（連携施設）（１）救急科領域の病院機能：三次相当救急医療機関（２）指導者：救急科指導医２名（３）救急車搬送件数：1,800/年（４）救急外来受診者数：8,600 人/年（５）研修部門：救急外来、ICU、HCU、手術室、病棟、各種検査、MESH ヘリ（６）研修領域
i.
ii.
iii.
iv.
v.
vi.
vii.
viii.
ix.
x.
xi.
xii.
xiii.
xiv.
xv.

クリティカルケア・重症患者に対する診療
病院前救急医療（MC・ドクターカー・ドクターヘリ）
心肺蘇生法・救急心血管治療
ショック
重症患者に対する救急手技・処置
救急医療の質の評価 ・安全管理
災害医療
救急医療と医事法制
一般的な救急手技・処置
救急症候に対する診療
急性疾患に対する診療
外因性救急に対する診療
小児および特殊救急に対する診療
外科的・整形外科的救急手技・処置
地域メディカルコントロール（７）研修方法
i.
ii.
iii.
iV.
V.
Vi.
Vii.

Viii.

外来症例の初療病棟入院症例の管理
ICU, HCU 入院症例の管理
病院前診療（MESH ヘリ on-the-job トレーニング）
オンラインメディカルコントロール（MC）, MC 協議会への参画
災害訓練への参加（DMAT、MCLS、UDME、院内訓練、県防災訓練等）
Off-the-job training への参加（AHA BLS, ACLS, PALS, ACLS-EP,JATEC 等）

離島・へき地診療応援（８）施設内研修の管理体制：専門研修管理委員会
救急科領域専門研修管理委員会による（９）週間スケジュール表21

週間スケジュール表
時間

月曜日

火曜日

水曜日

木曜日

金曜日

土曜日

日曜日

8

申し送り（入院・外来）：8:30〜9:30,

申し送り（入院・外来）

9

外来診療 On the job:9:30〜

8:30〜9:30

10
11

HCU 回診：9:30〜10:30
入院・外来診療
入院・外来診療 On the job

12
13
14
15
16
17

On the job
研修医ケース

学生・研修医：シミュレーション訓練

レポート

入院・外来診療 On the job

入院・外来診療

学生・研修医希望曜日：救急車同乗実習

On the job（日勤または夜勤）

症例検討会

22

入院・外来
診療

17）大阪府済生会千里病院（連携施設）①救急科領域の病院機能：三次救急医療機関（救命救急センター）、災
害拠点病院、ドクターカー配備、地域メディカルコントロール（MC）協議会中核施設、地域二次救急医療機関②指導者：救急科指導医（学会）2 名、救急科専門医（学会）10 名、その他の専門医（外傷 2 名、麻酔科 1 名、循環器内科 3名、脳神経外科 1 名、整形外科 2 名、外科 5 名等）③救急車搬送件数：約 3500/年④研修部門：千里救命救急センター、麻酔科、外科、整形外科
⑤研修領域
(ア)
クリティカルケア・重症患者に対する診療(イ)
病院前救急医療（MC・ドクターカー）(ウ)
心肺蘇生法・救急心血管治療
(エ)
ショック
(オ)
重症患者に対する救急手技・処置(カ)
救急医療の質の評価 ・安全管理
(キ)
災害医療
(ク)
救急医療と医事法制(ケ)
一般的な救急手技・処置(コ)
救急症候に対する診療(サ)
急性疾患に対する診療(シ)
外因性救急に対する診療(ス)
小児および特殊救急に対する診療(セ)
外科的・整形外科的救急手技・処置(ソ)
地域メディカルコントロール
⑥研修内容
(ア)
外来症例の初療（麻酔、手術、カテーテル治療を含む）(イ)
ICU 入院症例の管理(ウ)
病棟入院症例の管理(エ)
病院前診療（ドクターカー）(オ)オンラインメディカルコントロール(カ)
災害訓練への参加(キ)
off the job training への参加
⑦研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による⑧給与：基本給：34 万円、諸手当：約 18 万円（基本給は臨床経験に応じて加算あり、１年毎に２万円加算）⑨身分：専攻医⑩勤務時間：日勤 8:30-16:40 夜勤 16:30-8:50⑪社会保険：健康保険、厚生年金保険、雇用保険、労災保険（病院負担）を適用⑫宿舎：なし
⑬専攻医室：専攻医専用の設備はないが、病院医局内に個人スペース（机、椅子、棚）が充てられる。
⑭健康管理：健康診断年 2 回。その他各種予防接種。
⑮医師賠償責任保険：病院加入（個人加入については任意）⑯臨床現場を離れた研修活動：日本救急医学会、日本救急医学会地方23

会、日本臨床救急医学会、日本集中治療医学会、日本集中治療医学会地方会、日本外傷学会、日本中毒学会、日本熱傷学会、日本集団災害医学会、日本病院前救急診療医学会など救急医学・救急医療関連医学会の学術集会への 1 回以上の参加ならびに報告を行う。参加費ならびに論文投稿費用は全額支給。
⑰週間スケジュール
週間スケジュールを下記に示します。
時

月

火

水

木

金

土

7

8:30-9:20 モーニング入院カンファレンス

8

レクチャー

9

抄読会

研修医勉強会9：45-10:20 重症回診（ICU 病棟）

10
11

救命医局会（月1回）

12

ランチョンミーティング

13

症例検討会

初療対応、ICU・病棟業務、ドクターカー乗務、手術

14
15
16

16：30-17:00 イブニング入院カンファレンス

17

17:00-8:30 初療対応（夜勤者のみ）
18

24

日

18)産業医科大学病院

救急科

1)救急科領域の病院機能：二次救急医療施設、災害拠点病院、地域メディカルコ
ントロール（MC）協議会中核施設
2)指導者：救急科専門医 5 名（救急科 1 名、集中治療部 4 名）
3)救急車搬送件数：2015 年度 3780 台/年
4)救急外来受診者数：2015 年度 9590 人/年5)研修部門：救急科（救急外来、救急科病棟）、集中治療部
6)研修領域と内容「救える命を１人でも多く」をミッションに、「救急のプロフェッショナル」を育成します。救急車を中心に walk-in も含め、軽症から最重症まで地域の基幹救急病院として診療にあたっています。重症症例（含：外傷）にも積極的に取り組み、救急外来での IABO 挿入、緊急開胸/開腹術も行っており、2016 年度から Acute Care Surgery も救急科で担う予定です。骨折は救急科整形班が手術から退院までを担っています。
大学病院であり、各専門診療科専門医が多数いて、特に ICU 専門医は 5 名おり、重症患者はほぼ closed で管理しています。放射線科も積極的に IVR に協力いた
だいています。
希望すれば救急プログラムの一環として、ICU、放射線科、外科、循環器科、消化器科などのローテートも可能です。
また、抄読会、輪読会、リサーチカンファを通し、質の高い医療の実践を学べます。希望者は、研究、教育にも従事できます。
7)研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による
8)給与：学校法人産業医科大学、連携および特別連携施設それぞれの職員就業規則、職員給与規程によります
9)身分：専門研修プログラム専攻医（後期研修医）
10)勤務時間：原則日勤、一ヶ月間に 5-6 回の夜勤時には、夜勤の時間から勤務し、翌日は午前中までの勤務
11)社会保険：社会保険等あり（日本私立学校振興・共済事業団）
12)宿舎：あり。金額については幅があります。総務課にご確認ください。担当
者：椎木（PHS:8360）
13)専攻医室：医局内に個人スペース（机、椅子、棚）が充てられる
14)健康管理：年 1 回。その他各種予防接種
15)医師賠償責任保険：施設賠償保険加入
16)臨床現場を離れた研修活動：日本救急医学会、日本救急医学会地方会、日本
臨床救急医学会、日本集中治療医学会、日本集中治療医学会地方会、日本外傷25

学会、日本腹部救急医学会、日本集団災害医学会、など救急医学・救急医療関連医学会の学術集会への 1 回以上の参加ならびに報告を行う。参加費/交通費（3回まで）ならびに論文投稿費用は医局で負担。
17)週間スケジュール

2619）聖マリア病院（連携施設）(1) 救急科領域の病院機能：三次救急医療機関（救命救急センター）、災害拠点病院、
ドクターカー配備、地域メディカルコントロール（MC）協議会中核施設、地域
二次救急医療機関(2) 指導者：救急科指導医（学会）2 名、救急科専門医（学会）4 名
その他の専門診療科医師（脳神経外科 1 名、集中治療 1 名、整形外科専
門医 1 名、内科専門医 1 名）
(3) 救急車搬送件数：9683/年(4) 研修部門：救命救急センター(5) 研修領域i.
クリティカルケア・重症患者に対する診療
ii.
病院前救急医療（MC・ドクターカー・ドクターヘリ）iii.
心肺蘇生法・救急心血管治療
iv.
ショック
v.
重症患者に対する救急手技・処置
vi.
救急医療の質の評価 ・安全管理
vii.
災害医療
viii.
救急医療と医事法制ix.
一般的な救急手技・処置
x.
救急症候に対する診療xi.
急性疾患に対する診療
xii.
外因性救急に対する診療
xiii.
小児および特殊救急に対する診療
xiv.
外科的・整形外科的救急手技・処置
xv.
地域メディカルコントロール(6) 研修内容（研修方策）
i.
外来症例の初療ii.
病棟入院症例の管理iii.
ICU 入院症例の管理
iv.
病院前診療（ドクターカー）v.
オンラインメディカルコントロール
vi.
災害訓練への参加
vii.
off the job training への参加
(7) 研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による(8) 給与：基本給：３年次 333,100 円/月、４年次 352,400 円/月、５年次 371,700円/月（別途時間外・当直料 1 回 50,000 支給）(9) 身分：診療医（専攻医）(10) 勤務時間：日勤 8:30-17:00(11) 休日：日・祝日、研修日 1 日/週(12) 当直：ER 当直 月 6 回(13) 社会保険：健康保険、厚生年金保険、雇用保険、労災保険を適用(14) 宿舎：なし(15) 専攻医室：専攻医専用の設備はないが、病院医局内に個人スペース（机、椅子、棚）が充てられる。
(16) 健康管理：健康診断年 1 回。その他各種予防接種。

27

(17) 医師賠償責任保険：病院加入（個人加入については任意）(18) 臨床現場を離れた研修活動：日本救急医学会、日本救急医学会地方会、日本臨床救急医学会、日本集中治療医学会、日本集中治療医学会地方会、日本外傷学会、日本中毒学会、日本熱傷学会、日本集団災害医学会、日本病院前救急診療医学会など救急医学・救急医療関連医学会の学術集会への 1 回以上の参加ならびに報告を行う。学会発表時の参加費用は、全額支給。
(19) 週間スケジュール
週間スケジュールを下記に示します。

7:30 ～

8:30

8:30 ～

9:00

9:00 ～ 10:00

月

火

水

木

金

土

朝カンファ

朝カンファ

朝カンファ

朝カンファ

朝カンファ

朝カンファ

回診

センター長

回診

回診

回診

回診

ER勉強会

抄読会

～ 11:00

回診
ER勉強会

ER
ER
15:00 ～ 16:30

16:00 ～ 17:00

ER

ER

ER

ER

エコー実習
回診

回診

回診

回診

放射線
カンファ

28

回診

回診

日

20）鹿児島県立大島病院
1. 救急科領域の病院機能：三次救急医療施設（救命救急センター）、日本救急医学会専門医指定施設、基幹災害拠点病院、地域メディカルコントロール（MC）協議会中核施設
2. 指導者：救急科専門医 2 名（うち指導医１名）、その他救急科医師 2 名
3. 救急車搬送件数（救急科が診療）：1996 件/年
4. 救急外来受診者数（救急科が診療）：14413 人/年
当施設は平成 26 年 6 月、日本で初めての本格的な離島における救命救急センターとして開設されました。奄美群島における人口 12 万人をカバーする唯一の救命救急センターとして、24 時間受け入れを 100％維持し続けています。
5. 研修部門：救急外来、手術室、カテ室、ICU・救急病棟、巡回診療、洋上救急活動
6. 研修領域と内容(ア)救急外来における救急外来診療（１次から３次までの幅広い診療だが、重症例は救急科の管理となることが多い。超音波検査等を習熟する。）(イ)外科的救急手技・処置（縫合処置から救急外来手術室での開胸・開腹等まで）(ウ)重症患者に対する蘇生目的の救急手技・処置（PCPS 等まで）(エ)救命救急センターICU、一般救急科病棟における入院診療(オ)離島特有の病院間救急患者搬送（自衛隊を中心とした活動）(カ)周囲を広大な海で囲まれた特有の洋上救急活動（海上保安を中心とした活動）(キ)救急医療の質の評価 ・安全管理(ク)学生・研修医・消防職員・海上保安職員院内研修教育(ケ)地域メディカルコントロール（MC）(コ)災害医療(サ)救急医療と医事法制
7. 研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による
8. 週間スケジュール：別表＊ 毎朝全研修医で夜間帯の患者における症例カンファ指導＊ 消防職員・病院職員・地域訪問看護師等にて事後検証会を毎月開催＊ 毎月開催される職員 BLS の指導＊ 年間を通して開催される ACLS、BLS、JPTEC 等の講習会への参加・指導＊ 年 1 回開催される大規模災害訓練に向けての職員の教育、指導
29

救急科週間スケジュール

3020）昭和大学病院（基幹研修病院）(1)

救急科領域の病院機能:三次救急医療施設(救命救急センター)、救急告

示医療機関、災害拠点病院、DMAT

指定医療機関、DMAT カー配備、地域メディカルコントロール（MC)協議会中核施設(2)

指導者:救急科指導医 2 名、救急科専門医 4 名、集中治療専門医 1 名
その他の専門診療科医師：麻酔科 1 名、脳神経外科 2 名、整形外科

1名
外科 1 名(3)

救急車搬送件数: 5,662 件/年(4)

研修部門:救命救急センター

(5)

研修領域

i. クリテイカルケア・重症患者に対する診療
ii. 病院前救急医療(Online MC, 東京 DMAT)
iii. 心肺蘇生法・救急心血管治療
iv. ショック
v. 重症患者に対する救急手技・処置
vi. 救急医療の質の評価・安全管理vii. 災害医療viii. 救急医療と医事法制
(6)

など

研修内容

i. 外来症例の初療
ii. 入院症例の管理
iii. 病院前診療(7)

研修の管理体制:救急科領域専門研修管理委員会による(8)

給与:昭和大学の職務規定による(9)

身分:診療医(後期研修医)(10) 勤務時間:8:00-17:00(11) 社会保険:労働保険、健康保険、共済年金保険、雇用保険(12) 宿舎:なし(13) 専攻医室:専攻医専用の設備はないが、救命救急センター内のカンファラ
ンス室に
個人用の棚が充てられる(14) 健康管理:年 1 回の健康診断、その他各種予防接種。
31

(15) 医師賠償責任保険:各自の契約に委ねる(16) 臨床現場を離れた研修活動:日本救急医学会、日本救急医学会関東地方会、
日本臨床救急医学会、日本集中治療医学会・地方会、日本外傷学会、日本中毒学会、日本集
団災害医学会など救急医学関連医学会の学術集会へ 1 回以上の参加ならびに報告を行う。
(17) 週間スケジュール
週間スケジュールを下記に示します。

3222）東京都立多摩総合医療センター(1)

救急科領域の病院機能:三次救急医療施設(救命救急センター)、ER 診療、

災害拠点病
院、DMAT

指定医療機関、DMAT カー配備、地域メディカルコントロール（MC)

協議
会中核施設
(2)

指導者:救急科指導医 1 名、救急科専門医 4 名、その他の専門診療科医師(集中治療科
1 名、脳神経外科 1 名、整形外科 1 名、総合内科 1 名）
(3)

救急車搬送件数: 9000 件/年（ER 8,000 台、救命救急センター 1,300 台）(4)

救急外来受診者数：45,000 人/年(5)

研修部門:救命救急センター（救急初療室、救命救急センター病棟、ICU、

HCU）、
ER、一般病棟(6)

研修領域

i. 救急室における救急外来診療（クリテイカルケア・重症患者に対する診療を含む）
ii. 病院前救急医療(MC・ドクターカー)
・救急車同乗による病院前救護・伊豆諸島、小笠原諸島からのヘリ搬送要請事案への同乗
iii. 心肺蘇生法・救急心血管治療
iv. 集中治療室、救命救急センター病棟における入院加療
v. 重症患者に対する救急手技・処置（ER・外科的・整形外科的救急手技・処置）
vi. 救急医療の質の評価・安全管理vii. 災害医療viii. 救急医療と医事法制
研修内容
i. 病院前救護・診療
ii. 病院間搬送
iii. 外来での初療
iv. 入院症例の管理・検査・手術(7)

研修の管理体制:東京都立多摩総合医療センター救急科領域専門研修管理委員会による33

(8)週間スケジュール

3423）りんくう総合医療センター・大阪府泉州救命救急センター（基幹研修施設）
1) 救急科領域の病院機能：三次救急医療機関（救命救急センター）、災害拠点病院、ドクターカー配備、地域メディカルコントロール（MC）協議会中核施設
2) 指導者：救急科指導医（学会）3名、救急科専門医（学会）14名、その他の専
門医（集中治療専門医1名、脳神経外科専門医1名、整形外科専門医1名、外科専門医10名、小児科専門医１名、IVR専門医１名）
3) 救急車搬送件数：4500件/年
4) 研修部門：三次救急医療施設（大阪府泉州救命救急センター）、二次救急医療施設（りんくう総合医療センター）、災害拠点病院、地域メディカルコントロール（MC）協議会中核施設
5) 研修領域① クリティカルケア・重症患者に対する診療② 病院前救急医療（MC・ドクターカー）③ 心肺蘇生法・救急心血管治療④ ショック⑤ 重症患者に対する救急手技・処置⑥ 救急医療の質の評価 ・安全管理⑦ 災害医療⑧ 救急医療と医事法制⑨ 一般的な救急手技・処置⑩ 救急症候に対する診療⑪ 急性疾患に対する診療⑫ 外因性救急に対する診療⑬ 小児および特殊救急に対する診療⑭ 外科的・整形外科的救急手技・処置⑮ 病院前救急医療（ドクターカー）⑯ 地域メディカルコントロール
6) 研修内容（研修方策）① 外来症例の初療② 病棟入院症例の管理③ ICU入院症例の管理④ 病院前診療（ドクターヘリ）⑤ オンラインメディカルコントロール⑥ 検証会議への参加⑦ 災害訓練への参加

35

⑧ off-the-job trainingへの参加
7) 研修の管理体：救急科領域専門研修管理委員会による
8) 身分：非常勤医師（後期研修医）
9) 給与：月給

基本給
３年目

286,500円

４年目

301,500円

５年目

316,300円

診療手当

月額 80,000 円

期末勤勉手当 年間 3.95 ヶ月
時間外勤務手当・宿日直手当
その他、該当者には通勤手当・住居手当・扶養手当あり。
10) 勤務時間：基本 8：45～17：15 日当直有（不定期）
11) 社会保険：健康保険、厚生年金、雇用保険、労災を適用
12) 宿舎：なし
13) 専攻医室：専攻医専用の設備はないが、救命救急センター内に個人スペース（机、椅子、棚）が充てられる。
14) 健康管理：職員健康診断（年2回）、その他各種予防接種。
15) 医師賠償責任保険：各個人による加入を推奨。
16) 臨床現場を離れた研修活動：日本救急医学会、日本救急医学会近畿地方会、
日本臨床救急医学会、日本集中治療医学会、日本集中治療医学会地方会、日本外傷学会、日本中毒学会、日本熱傷学会、日本集団災害医学会、日本病院前診療医学会、Acute Care Surgery学会、日本腹部救急医学会、日本小児救急医学会など救急医学・救急医療関連医学会の学術集会への1回以上の参加ならびに報告を行う。発表をともなう参加については、旅費ならびに論文投稿費用を全額支給。発表をともなわない参加については年一回まで参加費、旅費を支給。
17) 週間スケジュール：循環器合同カンファレンス（月1回）、リサーチカンファ
レンス（月1回）、ドクターカー検証会議（月1回）、IVRカンファレンス（月2回）、
整形カンファレンス（週1回）、抄読会（週1回）、モーニングレクチャー・イブ
ニングレクチャー（不定期）18) ステップアッププログラム（次頁参照）

36

37

＜標準的な週間スケジュール＞

3824) 中部徳洲会病院（連携施設）（１）救急科領域の病院機能：二次救急医療機関（２）指導者：救急科専門医 5 名（３）救急車搬送件数：5,800/年（４）救急外来受診者数：44,680 人/年（５）研修部門：救急外来、ICU、HCU、院内救急チーム（６）研修領域と内容(ア) クリティカルケア・重症患者に対する診療(イ) 病院前救急医療（MC・ドクターカー）(ウ) 心肺蘇生法・救急心血管治療(エ) ショック(オ) 重症患者に対する救急手技・処置(カ) 救急医療の質の評価 ・安全管理(キ) 災害医療（DMAT、TMAT）(ク) 救急医療と医事法制(ケ) 一般的な救急手技・処置(コ) 救急症候に対する診療(サ) 急性疾患に対する診療(シ) 外因性救急に対する診療(ス) 外科的・整形外科的救急手技・処置（７）施設内研修の管理体制：専門研修管理委員会（８）週間スケジュール

その他月一回勉強会
3925) 千葉大学医学部附属病院
8-1 救急科領域の病院機能：三次救急医療施設、災害拠点病院、地域メディカルコントロール（MC）協議会中核施設
8-2 指導者：救急科指導医 4 名、救急科専門医 14 名．
(集中治療専門医 8 名、外科専門医 2 名)
8-3 救急車搬送件数： 延べ 2500 件/年
8-4 救急外来受診者数：延べ 7000 人/年
8-5 研修部門： 救命救急センター
8-6 研修領域i.

クリティカルケア・重症患者に対する診療

ii.

病院前救急医療（MC）

iii.

心肺蘇生法・救急心血管治療

iv.

ショック

v.

重症患者に対する救急手技・処置

vi.

救急医療の質の評価 ・安全管理

vii.

災害医療

viii.

救急医療と医事法制

ix.

研修内容

x.

外来症例の初療：xi.

入院症例の管理

xii.

病院前診療

8-7 研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による
8-8 週間スケジュール
レクチャーは週に 1 回程度、モジュール形式で実施。
月

火

水

木

金

土

日

7:00

抄読会

8:00

ICU 回診

9:00

ICU カンファレンス(多診療科・多職種合同)，救急科入院患者カンファレンス，前日の救命救急センター患者レビュー

10:00

救命救急センターでの初療，ICU での集中治療，病棟入

シフト体制にて救命

11:00

院患者の診療救急センター勤務，
ICU 勤務

12:00
13:00

レク チャ

救命救急センターでの初療，ICU での集中治

40

シフト体制にて救命14:00

ー， リサ

15:00

ーチ カン

療，病棟入院患者の診療

ICU 勤務ファ レンス，etc.
16:00

各ワーキンググループのカンファレンス

17:00

ICU カンファレンス(多診療科・多職種合同)，救急科入院患者カンファレンス，日中の救急外来患者レビュー

18:00

救急センター勤務，

シフト体制にて救命救急センター勤務，ICU 勤務

4126）独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院救急科(1)救急科領域の病院機能：三次救急医療施設（救命救急センター），日本救急医学会指導医指定施設，災害拠点病院、地域メディカルコントロール（MC）協議会中核施設(2)指導者：救急科専門医５名（うち指導医３名）(3)救急車搬送件数（救急科が診療）：2,200/年，（病院全体では 5,500/年）(4)救急外来受診者数（救急科が診療）：3,900 人/年，（病院全体では 19,500 人/年）
※ 当施設では救急医が重症救急患者に集中できる体制を構築してきました。全ての重症度の救急患者を病院全体で分担して対応し，救急医はそのうちの重症例（ホットラインの救急車および来院して重症と判断された非ホットライン救急車・
Walk in）を担当します。
(5) 研修部門：三次救急医療施設（救命救急センター：救急外来、手術室，カテ室，救命救急センター集中治療室/HCU），災害拠点病院(6)研修領域と内容
i.救急外来における救急外来診療（クリティカルケア・重症患者の診療が主体）
ii.外科的・整形外科的救急手技・処置
iii.重症患者に対する救急手技・処置
iv. 救命救急センター集中治療室/HCU における入院診療
v.救急医療の質の評価 ・安全管理
vi.地域メディカルコントロール（MC）
vii.病院前救急医療（地域メディカルコントロール：MC）
viii.災害医療ix.救急医療と医事法制
x. 他科専門研修（麻酔科）(7)研修の管理体制：救急科領域専門研修管理委員会による(8)週間スケジュール
時
08：30

月

火

水

木

9

11

抄読会
勉強会

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診療

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救急外来，ICU/HCU，手術，カテ
院内急変

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17：15

土

日

当直医から申し送り
重症例の症例検討
救命センター入院中救急科患者の回診・処置

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金

救命センターICUで受持患者の状態を把握。症例検討に備える

形成外科と
症例検討

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申し送り（救急外来，ICU）

休日・時間外
当番当直医が救急外来担当，ICU入院患者管理27) 北部地区医師会病院（連携施設）（１）救急科領域の病院機能：二次救急医療機関（２）指導者：救急科指導医０名、救急科専門医０名（３）救急車搬送件数：１，９６４/年（４）救急外来受診者数：１０，２６６人/年（５）研修部門：救急外来（６）研修領域と内容
I. 救急初期診療（BLS、ACLS、ICLS、JPTEC、JATEC）
II. 病院前診療
III.メディカルコントロール（MC 協議会）
IV. 集中治療
V. 離島・へき地診療応援
VI. 一般的な救急手技、処置
VII.オフザジョブトレーニングコースの履修（７）施設内研修の管理体制：専門研修管理委員会（８）週間スケジュール：

月曜日 火曜日 水曜日 木曜日 金曜日 土曜日

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