「学生特別割引」のお申込み※学生特別割引制度の詳細は、アクロスホームページをご参照ください。
手続き方法「学生特別割引申込書」に必要事項をご記入のうえ、弊社あてご送付ください。
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お申込みには証明書(学生証･生徒手帳・在学証明書のいずれか)のコピーをご提出いただく必要があります。
申込書に必ず添付してください。
※小学生の場合は、年齢を証明できるものを添付してください。
※「学生特別割引」の適用期間は最大4 年間となります。
適用期間の延長をご希望される場合は、「学生特別割引更新手続き」が必要となります。
更新手続きには、証明書（学生証・生徒手帳・在学証明書のいずれか）のコピーを再度提出いただく必要があります。

割引適用開始必要書類(証明書コピー＋申込書)をご提出いただいた月から割引を開始させていただきます。

ご利用料金について（フレッツ・アクセスサービス利用料金はＮＴＴ西日本から請求されます。）

お届けいただいている決済方法にて請求させていただきます。
◇引落日のご案内◇ 引落日前日までに残高の確認をお願いいたします。
＜口 座 振 替 ＞ 静岡銀行・清水銀行・スルガ銀行： 課金対象月翌月の２８日 （休日の場合は翌営業日）
上記以外の銀行・信用金庫など： 課金対象月翌月の２７日 （休日の場合は翌営業日）＜カード決済＞ 各 ク レ ジ ッ ト カ ー ド 会 社 ： カード会社による引落日



原則的にご利用料金の払戻し等はいたしません。
＊ 年一括払いのご契約で、期間途中でご解約の場合、既にお支払いいただいている料金のうち残余期間分を違約金とさせていただき、払戻しには応じかねます。

年一括払いへ変更する場合のご留意事項
 現在、年一括払いでご利用されている場合、「新コース」との差額を請求させていただきます。差額分の請求金額は下記表をご参照ください。なお、差額分請求金額は以下の式で計算を行っています。
① （「新コース」年一括払い料金 － 「現コース」年一括払い料金） ÷ 12 ＝ 月額

【端数四捨五入】② 月額（端数四捨五入後） × ご契約残余期間 ＝ 差額分請求金額※「現コース」年一括払い料金が「新コース」年一括払い料金より高い場合、または同額の場合は対象外となります。
※計算は全て税抜きの金額で行っております。請求時には差額分請求金額に税率乗算し、請求させていただきます。
※「現コース」の残余期間が不明な場合は、インフォメーションデスクまでお問い合せください。

【ＴＥＬ：０１２０－５５８－７７９ 】 受付時間 9：30～17：30 （土曜・日曜・祝日・年末年始、特別休暇を除く）

「学生特別割引対象コース」のご案内「学生特別割引対象コースと料金」について

学生特別割引対象コース
マルチコース

月払

※1

年一括払

基本料金（税抜）

接続方法
接続時間800
9,500

無制限

フレッツ・光ﾈｸｽﾄ

フレッツ・ADSL

フレッツ・ISDN

○※2

○

○

「○」：標準対応 「●」：有料オプション 「－」：未対応※１．「マルチコース」では、ＮＴＴ西日本の『フレッツ 光ネクスト』『フレッツ・ＡＤＳＬ』に対応しています。
※２．『フレッツ 光ネクスト』ファミリー/マンション・ビジネスタイプには対応しておりません。
『フレッツ 光ネクスト』ファミリー/マンション・スーパーハイスピードタイプ隼には対応しておりません。

『フレッツ 光ネクスト』について
ＮＴＴ西日本の地域ＩＰ網間を「光ファイバー」で接続し、超高速インターネット接続を可能にするサービスです。



上り下りも最大２００Ｍｂｐｓ（利用状況などにより、速度が低下する場合があります）の超高速通信、何時間使っても定額の通信料となります。

１００Mbps 以上の通信速度を実現させるためには、パソコン、ルータ、LAN ケーブル等すべての接続機器が１００Mbps 以上の通信速度に対応している必要があります。１００Mbps の通信速度環境でもご利用いただけますが、最大通信速度は１００Mbps となります。

詳細につきましては、ＮＴＴ西日本やアクロスホームページにてご確認ください。



ご利用にあたりましては、ＮＴＴ西日本とプロバイダ（アクロス）両方にお申込みが必要となります。

アクロスでのサービス提供エリアは、静岡県内でのＮＴＴ西日本のサービス提供エリアに準じます。

『フレッツ・ＡＤＳＬ』について
ＮＴＴ西日本が提供する毎月定額の通信料でプロバイダに接続できるアナログ回線用通信サービスです。



電話併用型の『タイプ１』と、インターネット通信専用型の『タイプ２』の 2 種類があります。

詳細につきましては、ＮＴＴ西日本やアクロスホームページにてご確認ください。

ご利用にあたりましては、ＮＴＴ西日本とプロバイダ（アクロス）両方にお申込みが必要となります。

アクロスでのサービス提供エリアは、静岡県内でのＮＴＴ西日本のサービス提供エリアに準じます。

フレッツ・アクセスサービスでの接続

アクロス側の設定完了後、フレッツ開通日以降、接続可能となります。

フレッツ・アクセスサービスご利用の場合の設定方法
ＮＴＴ西日本より送付される「セットアップガイド」をご参照ください。
【ＮＴＴ西日本 ＩＰカスタマサポート ： ０１２０－２４８－９９５ 24 時間受付】

●必要事項を記入し、郵送またはＦＡＸにてお申込みください。
郵送で〒424-0888 静岡市清水区中之郷２-１-５ 鈴与情報センタービル１階(株)トコちゃんねる静岡 アクロスインフォメーションデスク

ＦＡＸで054-347-9816

学生特別割引申込書
アカウント番号＊弊社使用欄

西暦記入日年月日

お申込者 氏名
ユーザ ID
メールアドレス
現在のコース
学生特別割引対象
申込みコース□ 「マルチコース」

月払 800円（税抜）□ 「マルチコース」

年一括払 9,500 円（税抜）

名義は学生様ご本人とさせていただいておりますので、以下をご記入ください。
フリガナ

住 所

〒

現 在 の契 約 者

フリガナ

氏 名

印

電話番号

－－

ＦＡＸ

－－

電話番号

－－

ＦＡＸ

－

－

フリガナ

住 所
新 し い
契 約 者

フリガナ

氏 名
生年月日

法

定

代 理 人
引落し口座の変更

〒

住 所

印
西暦年月日

〒
新契約者が20 歳未満の場合のみご記入ください。

印

氏 名有り ・ 無し＊「有り」の場合は後日「お支払い方法登録用紙」を郵送いたします。

※消費税については、サービスご提供時点で適用される消費税率により計算した消費税額を、税抜価格に加算してご請求させていただきます。
※年一括払いのご契約で、期間途中でご解約の場合、既にお支払いいただいている料金のうち残余期間分を違約金とさせていただき、払戻しには応じかねます。

■ お申込みの際は、証明書(学生証・生徒手帳・在学証明書のいずれか)のコピーを必ず添付してください。
※小学生の場合は年齢を証明できるものを添付してください。
※ 「学生特別割引」の適用期間は最大４年間となります。
適用期間の延長をご希望される場合は、「学生特別割引更新手続き」が必要となります。
更新手続きには、証明書(学生証･生徒手帳･在学証明書のいずれか)のコピーを再度ご提出いただく必要があります。

※ＮＴＴ西日本フレッツ・アクセスサービス（『フレッツ 光ネクスト』、『フレッツ・ＡＤＳＬ』、『フレッツ・ＩＳＤＮ』）をご利用される場合、次ページの「フレッツ・アクセスサービス利用申込書」にもご記入をお願いいたします。

●フレッツ・アクセスサービス利用申込書※フレッツ・アクセスサービスをご利用されるお客様のみご記入ください。
※必ず「学生特別割引申込書」と併せてこの用紙をご送付ください。

アカウント№＊弊社使用欄※学生特別割引申込書と同一のユーザ ID をご記入ください

ユーザＩＤ（接続アカウント）

フレッツ
光ネクスト
ご利用になるフレッツ・アクセスサービス（一つご選択ください）※ＡＤＳＬの場合はＡＤＳＬタイプもご選択ください。

□ ファミリータイプ□ ファミリー・ハイスピードタイプ□ マンションタイプ

□ マンション・ハイスピードタイプ□ １．５Ｍプラン□ ８M プラン□ タイプ１（電話と併用）□ １２M プラン
フレッツ・ＡＤＳＬ□ ２４M プラン□ タイプ２（インターネット通信専用）□ ４０M プラン□ ４７M プラン□ 『フレッツ・ISDN』を新設／アナログ回線から移設
フレッツ・ＩＳＤＮ □ 使用中の ISDN を『フレッツ・ISDN』に変更□ 『フレッツ・ISDN』使用中□ 既にﾌﾚｯﾂ・ｱｸｾｽｻｰﾋﾞｽ開通済み （現在使用中またはＮＴＴ側工事済み）□ 既にお客様で申込済み （開通予定日： 月 日）＊わからない場合は空白⇒まだ申し込みをしてない

ＮＴＴ西日本へのお申込み（お申込み状況の確認）

NTT 西日本への申し込みはお客様ご自身で行っていただく必要がございます。
▼NTT 西日本『フレッツサービス』
http://flets-w.com/▼NTT 西日本お申込み・お問い合わせ窓口
0120-116-116（午前9 時～午後9 時）