第 14 号

４2024

石川県医師協同組合〒920-8201 金沢市鞍月東２丁目４８番地〔購買部〕TEL：076-239-4144 FAX：076-239-4145〔保険部〕TEL：076-239-3820 FAX：076-239-3821

能登半島地震により被災された方々への、確定申告に関する情報

税務

国税庁ＨＰにて公開された、所得税の税制上の措置等につきましてご案内致します。
税務上の取扱いにつきましては、顧問税理士または最寄りの税務署にご相談下さいませ。

＊会社紹介＊

税務・会計

木村経営グループ代表 木 村 岳二

昭和50年（1975年）木村光雄税理士事務所として創業。平成26年（2014年）、税理士法人木村経営ブレーンとして法人化。50年以上の歴史の中で、基本業務の月次会計監査・税務申告に加え、お客様の事業環境変化に対応するため、業務の幅を拡げてきた。昭和57年（1982年）、株式会社木村経営ブレーンを設立して以来、医業経営、相続資産対策に特化。平成４年（1992年）、株式会社木村事業承継ブレーンを設立し、合併分割などの組織再編、M&Aまで行い、50名規模のグループに至る。（公社）日本医業経営コンサルタント協会の認定登録医業経営コンサルタント７名在籍。URL http://www.kkb-jp.com/

会計経理

災害等で棄損した棚卸資産と固定資産の経理
能登半島地震により被災された皆様に心よりお見舞い申し上げますとともに、復興、救済、支援に尽力される医療福祉関係者の方々へ深く敬意を表します。
災害等で事業に使用している資産に被害が生じた際の会計処理について一部ご紹介いたします。

■棚卸資産
薬や材料等の在庫品が棄損、消失等となった場合、その金額を見積もったうえで売上原価から特別損失等の項目へ振替することが必要です。この振替が会計上行われない場合、失った材料等までが売上原価に含まれてしまい、収入に対応する材料比率が例年より高く算出されることとなり、経営の実態が掴みにくくなってしまいます。

■固定資産
医療機械や事務機器等を棄損した場合、未償却簿価を固定資産除却損として特別損失へ計上します。金額の大きいものは廃棄した証拠を残しておくようにしましょう。
建物や付属設備等に被害が生じた際の修繕において、原状回復工事であれば全額が必要経費(損金)となりますが、機能の追加が認められた場合は資産計上処理が必要な場合もあります。また、建物の解体等が生じた場合は、解体費及び未償却簿価が特別損失として費用処理されることとなります。
一時的に費用が大きくなり赤字決算となった場合、青色申告者であれば翌年に損失を繰り越すことが可能です。

＊会社紹介＊

会計経理

税理士法人 ノチデ会計代表税理士 後 出 雅敏

税理士法人・医業経営コンサルティング会社・社会保険労務士事務所など各分野のプロフェッショナルをもつ、医業経営の総合支援グループ。顧問先の多数を占める医業分野には特に力を注いでおり、病医院側の状況に応じてオーダーメイドで特に以下の業務を中心に支援を行う。
持分なし医療法人への移行支援、診療・介護報酬等相談、職員が満足する給与・人事評価制度等構築支援、病医院建替え支援、医療法人及びMS法人設立・運営支援、新規開業及び承継開業支援、病床再編、後継者の意思決定・養成支援、Ｍ＆Ａ支援
URL http://nochide̲kaikei.tkcnf.com

医業経営

医業の承継（親族間承継に向けた取組み）
医業承継をお考えの先生向けに、承継の実務について連載しています。
今号は、親族間承継のご予定がある医療機関での事前準備のポイントについて実際に話し合いを進めている各項目の検討の一例を記載します。
・スケジュール …

参画時期、勤務ペース（常勤or非常勤）、引継ぎ時期

・専

性 …

職員教育、新たな設備、周知、業務オペレーション編成

・人

員

…

２診体制による職員の過不足、給与や福利厚生その他の見直し、後継者とのコミュニケーション

・業

務 …

電子カルテや関連システム導入による診療の流れ、後継者との診察分担の整理、カルテ等の医師間共有方法や電子カルテの入力方法の統一、診療方針の統一

門・不動産／動産

・財・連

携

…

２診体制に向けたリフォーム、機器等の入替え、内観の整備（掲示物等の整理含む）

務 …

後継者分の給与の捻出、短中期の収支計画、診療報酬の精査

先既存の連携先との関係構築、新たな連携先との関係づくりに向けた各種ツールの整理…

・間接業務（経理や労務他） …

紙から電子への移行、やり方のスリム化

まずは後継者との話し合いの場を設けたうえで、後継者側の意思や意見を尊重しつつ、アウトラインを固めます。後継者側は経営参画は初めてですので、話し合いをしながら経営の勘所を整理し、ご自身の参画イメージを醸成します。とはいえ、何から話し合いを始めると良いかが分からないとご相談をいただくケースが多いです。
弊社では様々な医業承継のご支援をさせていただいた経験を有しています。
まずはご意向をお聞きしながら、承継とその後もふまえた承継計画を最初に作らせていただいたうえで、進めていくようにしています。
医業承継についてご関心のある院長先生や関係者様は、お気軽にご相談ください。

医業経営株式会社 Ｓｅｅｄｓ
代表 笠 田 圭介＊会社紹介＊
医療経営士及び医業経営コンサルタントとしての知識を活かし、出資持分対策、人事制度構築、病床再編、新規事業化、人材確保、経営戦略実行支援、病院建替え、後継者問題の解決など、経営改善の実務に従事している。
また、都道府県医師会や医療関連団体等でのセミナー講師や雑誌寄稿、医療法人の役員などの公的業務を担っている。

助成金

知って得する助成金情報
１事業主あたり62

まずは条件をチェック！

万円

女性従業員が出産後3カ月以上の育児休業を取得し、職場復帰すると、62万円の助成金が支給されます！

雇用保険に加入している規程・環境等の整備

女性従業員である（パートタイマー可）

育児休業前に規定等の整備を行い、社員への周知、休暇を取りやすい環境づくりに努める。

出産
産前休業前である

休業取得

出産から8週間以内に開始する連続3カ月以上の育児休暇を取得する。
すべての条件を満たす場合、産休に入る3カ月前までにご連絡いただければ、助成金申請を代行させていただくことが可能です！

その他、以下の加算制度もあります。
業務代替支援

支給額

新規雇用

50万円

手当支給等

10万円

有期雇用労働者加算

10万円

職場復帰後支援支給額

制度導入時

30万円

制度利用時

子の看護休暇→1,000円×時間
保育サービス補助→2/3＊会社紹介＊

助成金
社会保険労務士事務所
宮本人事労務パートナーズ
代表 宮 本 欣 弥『助成金獲得はお任せください！』北陸三県唯一の助成金コンサルティング専門の社労士事務所です。着手金０円！顧問契約不要！全国の豊富な成功事例で、中小企業の経営者、個人事業主の皆さまをサポートさせていただきます。お気軽にご相談ください。
URL https://hr-sr.com/

保険・資産運用

日本の財政は本当に危機的なのか？④
前回までは、自国通貨建ての国債はデフォルトが考えられないこと、国債発行はそれ自体が信用創造であり民間に対する通貨供給であること、そして信用創造は原理的に無コストで実現できることを見てきました。
現在、日本政府の発行する国債は実質上すべてが円建てであることから、我が国では国債が償還できない（デフォルトの）リスクはないうえに、国債発行は信用創造によって、原理的には無コストで民間の富を増加させる作用があることから、一国民として考えるに、積極的に財政出動（国債発行）し、公共事業を通して、民間に通貨供給しない理由はないように思われます。
しかしながら、平成のいわゆる失われた30年は緊縮財政の方針がとられ続けてきました。昨今、ようやく緊縮財政に対する反対論が与党の中でも声高になりつつありますが、依然として財務省の姿勢は変わりません。
そこで、今回は国際比較の視点からわが国の財政を概観してみたいと思います。

◆先進国７か国と日本の政府総支出の比較
我が国と先進７か国の政府総支出の推移についてみてみましょう。（政府総支出とは、中央政府と地方政府、社会保障が支出した金額の合計を言います。）
右のグラフはは1997年を１とし、2021年までの各国の政府総支出の推移を表したものです。この間、英国は3.1倍、米国が2.9倍、フランスが2.0倍、ドイツが1.9倍に対し、日本は1.3倍です。日本は放漫財政という風に喧伝されてきましたが、国際比較をすると過度な緊縮財政を行ってきたことがわかります。

◆公的資本形成の国際比較
次に見ていただきたいのは各国公的資本形成の推移のグラフです。（公的資本形成とは、一般政府や公的企業が行う社会資本への投資のこと）
1995年を１とすると2022年までに、英国は４倍、米国が３倍、ドイツが２倍であるのに対し、日本はなんと0.6倍です。
先進各国は政府総支出を増やしながら、公共事業への投資も政府総支出と同じ程度増やしてきたのに対し、我が国は緊縮財政の方針のもと、公共事業を大幅に削減してきました。
一時、コンクリートから人へとのスローガンが叫ばれましたが、その結果、国際的にみると我が国では公共事業への投資が極端に抑制されたことがわかります。

◆名目GDPの国際比較
このように政府支出の抑制の影響で、我が国の名目ＧＤＰの伸びは、先進各国に比べて大きく見劣りしています。
1990年を１とすると、米国は4.5倍、英国が４倍、ドイツが３倍、イタリアが2.7倍であるのに対し、日本は1.3倍です。昨年秋、日本の名目ＧＤＰはドイツに追い抜かれたという報道もありました。
円安の影響があるにしても、我が国の緊縮財政、政府支出の抑制が国内のデフレを招き、ＧＤＰの足を引っ張ってきたことは間違いがありません。
昨今の目につく現象として、多くの外国人観光客が来日しインバウンド効果が歓迎されていますが、日本が安く買われていることを考えると手放しで喜ぶことができません。
我が国の経済を再び成長軌道に乗せるためには、過去30年の財政政策を一旦総括し、構築しなおす時期に差し掛かているのではないでしょうか。
保 険 ・資産運用株式会社
ﾘｽｸﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ･ﾗﾎﾞﾗﾄﾘｰ
勝金沢支店 原志＊会社紹介＊
平成12年５月設立、本支店25拠点。全国36都道府県（北陸３県含む）の医師会・医師協同組合と連携し、医療機関経営という観点から、セミナー活動、情報提供、個別相談などを行っている。
主な業務は、生命保険・損害保険の募集に関する業務、ファイナンシャルプランニング業務、資産計画の企画立案に関する業務、経営に関する講習会の開催に関する業務、企業の販売活動に関する人材育成のための教育及び育成業務など。
URL http://www.rml.co.jp

リスクマネジメント〜満期が近づいて参りました「医師賠償責任保険」（開業医編）〜【医師賠償の関係性】
３億円

医師賠償責任保険は、３階建になっているんだね『日医医賠責特約保険』

(3)

１億円
(2)

「日医医賠責保険」
石川県医師会の団体医賠責保険

100万円

(1)

石川県医師会の団体医師賠償責任保険

0責任← ＜医療上の事故を補償＞ →
行為者責任

被保険者

開設者･管理者責任

Ａ会員

↑
開設者責任
Ａ会員が理事･医療施設の事故を補償管理者であ る法人

＜１＞「日本医師会医師賠償責任保険」（以下「日医医賠責保険」上図(２)の部分）①日医Ａ会員の方が自動的に加入されている保険です。
こちらは１事故１億円（年間３億円）まで補償されますが、100万円までの事故については補償されません。
②「日医医賠責保険」は、日医Ａ会員の医師個人に付帯されている保険であるため、日医Ａ会員以外の医師に責任がある場合や、法人としての責任については、「日医医賠責保険」から控除されて、支払われることになります。また1億円を超える高額賠償に対しては、不足することも考えられます。

＜２＞「日医医賠責特約保険（上図（３）の部分）」①「日医医賠責保険」と合算して、１事故３億円（年間９億円）まで補償される任意保険となっており、「日医医賠責保険」では補償されない「日医Ａ会員以外の医師の責任」「法人としての責任」「３億円までの高額賠償責任」に備えた内容となっております。
上記２つの保険は、「１００万円までの事故」及び「施設管理不備に伴う事故や医療行為を伴わない業務中の事故」については、補償対象外となります。この部分を補償するのが、こちらも任意保険である「石川県医師会団体医師賠償責任保険（引受保険会社 損害保険ジャパン株式会社） 以下「団体医賠責保険」上図（１）の部分」となります。
よって、これら３つの保険は、相互に補完しあうことにより、先生方を守っているものとなります。

★ワンポイントアドバイス★
上記（１）に該当する「石川県医師会団体医師賠償責任保険」は、任意加入となるため、未加入の先生方もおられますが、未加入理由として、次の声が多く聞こえて参ります。
「日本医師会の保険に加入しているから不要である」「１００万円までの事故については、自己負担するから不要である」
しかしながら、「団体医賠責保険」に加入されると大きく３つの利点がございます。
① 万が一の事故の際に、石川県医師会のサポートを受けながら事案対応ができる② 日本医師会の保険では対象外である「施設の事故」「医療行為以外の事故」が補償される③ 安価な保険料で、１００万円の自己負担が不要になる・団体医賠責保険については、毎年６月１５日が更新となります。詳細につきましては４月上旬頃に案内致します。
・こちらは医師賠償責任保険の概要を説明したものです。ご不明な点や詳しい内容については、石川県医師協同組合（保険部）まで、お問い合わせ願います。
承認番号：SJ23-15962承認日：2024/02/29＊会社紹介＊

医業ｺﾝｻﾙ

石川県医師協同組合
担当 岩脇・中村・松村・村井

当組合は、平成４年４月に設立し、医療機器、医療用消耗品、書籍販売ｊ、医療廃棄物の業者紹介等、組合員の先生方の医療活動にご利用をいただいております。令和２年１２月１日より、旧「有限会社アイエム」の保険業務を引継ぎ、「団体医師賠償責任保険」及び「所得補償保険」、その他損害保険、生命保険の代理店として、医師会の会員並びにご家族、従業員の方々へ保険の販売も行うこととなりました。
URL https://www.ishikawa.med.or.jp/ikyou/

医協のスケールメリットを生かした特典をご利用いただくために資料請求・デモ・見積り等の第一報は、石川県医師協同組合へ

TEL：076-239-4144「医療用品オンラインショップ」をご存知ですか？
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2024年
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〒920-8201 金沢市鞍月東2丁目48番地【購買部】 TEL:076-239-4144・FAX:076-239-4145

石川県医師協同組合