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DynaMedは、日常の診療における診断・治療の判断材料としてお使い頂ける、診療サポートツール。
全診療科にわたる約3,500のクリニカルトピックを収録し信頼性の高い客観的エビデンスを提供します！

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• comparing propanol vs. placebo

Abdominal aortic aneurysm (AAA)◦◦◦◦mortality in 12% vs. 9% (p = 0.36)
elective surgery for AAA in 20% vs. 26% (p = 0.11)
cessation of study medication in 42.4% vs. 26.8% (p = 0.0002)
withdrawal due to adverse effects 38% vs. 21% (NNH 6)• Reference - J Vasc Surg 2002 Jan;35(1):72 in J Watch 2002 Mar715;22(6):46◦ propranolol poorly tolerated and might increase mortality (level 2 [mid-level] evidence)◦ mortality in 16.7% vs. 4.2% (relative risk [RR] = 1.6, 95% CI 1.02-2.51)◦ dropout rate 60% vs. 25% (RR = 1.74, 95% CI 1.06-2.86)• based on small randomized trial with high dropout rate
• 54 patients with small AAA diagnosed on screening were randomized to propranolol 40 mg vs. placebo
orally twice dailyvs. placebo for mean 2.5 years• comparing propanol vs. placebo

ACE inhibitors reported to be associated with reduced risk of ruptured AAA (level 3 [lacking direct] evidence)

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検索結果一覧画面例• based on case-control study• retrospective study of 15,326 patients > 65 years old admitted to hospital for AAAvs. placebo for mean 2.5 years• 3,379 (22%) had ruptured AAA and 11,947 (78%) had intact AAA• ACE inhibitor use reported in 665 (20%) with ruptured AAA vs. 2,761 (23%) with intact AAA(odds ratio 0.82, 95% CI 0.74-0.9)• no statistically significant associations found for beta blockers, calcium channel blockers, alpha blockers,angiotensin receptor blockers, or thiazide diuretics• Reference - Lancet 2006 Aug 19;368(9536):659
EBSCOhost Full Text editorial can be found in Lancet
2006 Aug 19;368(9536):622 EBSCOhost Full Text Am Fam Physician 2006 Nov 15;74(10):1780

1 of 16• comparing propanol vs. placebo

Abdominal aortic aneurysm (AAA)◦◦◦◦◦ propranolol poorly tolerated and might increase mortality (level 2 [mid-level] evidence)mortality in 12% vs. 9% (p = 0.36)
elective surgery for AAA in 20% vs. 26% (p = 0.11)
12
cessation of study medication in 42.4% vs. 26.8% (p = 0.0002)
withdrawal due to adverse effects 38% vs. 21% (NNH 6)• Reference - J Vasc Surg 2002 Jan;35(1):72 in J Watch 2002 Mar 15;22(6):46»

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8»9◦ mortality in 16.7% vs. 4.2% (relative risk [RR] = 1.6, 95% CI 1.02-2.51)◦ dropout rate 60% vs. 25% (RR = 1.74, 95% CI 1.06-2.86)• based on small randomized trial with high dropout rate
• 54 patients with small AAA diagnosed on screening were randomized to propranolol 40 mg vs. placebo
orally twice dailyvs. placebo for mean 2.5 years• comparing propanol vs. placebo

ACE inhibitors reported to be associated with reduced risk of ruptured AAA (level 3 [lacking direct] evidence)

ACE inhibitors:• based on case-control study• retrospective study of 15,326 patients > 65 years 13
old admitted to hospital for AAAvs. placebo for mean 2.5 years• 3,379 (22%) had ruptured AAA and 11,947 (78%) had intact AAA• ACE inhibitor use reported in 665 (20%) with ruptured AAA vs. 2,761 (23%) with intact AAA(odds ratio 0.82, 95% CI 0.74-0.9)• no statistically significant associations found for beta blockers, calcium channel blockers, alpha blockers,
angiotensin receptor blockers, or thiazide diuretics• Reference - Lancet 2006 Aug 19;368(9536):659
EBSCOhost Full Text editorial can be found in Lancet
2006 Aug 19;368(9536):622 EBSCOhost Full Text Am Fam Physician 2006 Nov 15;74(10):1780

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E-Newsletter• DynaMed shown to be THE MOST CURRENT point-of-care reference (BMJ 2011 Sep 23)• DynaMed 7-Step Evidence-Based Methodology• Introducing Practice Changing Updates• ST-elevation myocardial infarction (STEMI) updated with ESC/ACCF/AHA/WHF 2012 universal
definition of MI (Eur Heart J 2012 Oct)
• Obstructive sleep apnea (OSA) in children updated with AAP recommendations (Pediatrics 2012 Sep)
• Streptococcal pharyngitis updated with IDSA recommendations (Clin Infect Dis 2012 Sep 9)• DYNAMED WEEKLY UPDATE: Regular Aspirin Use After Diagnosis of Colorectal Cancer
May Reduce Mortality in Patients with Tumor PIK3CA Mutation

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Treatment Overview+ Medications+ Surgery and procedures

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