MAEBASHIWEEKLY REPORT2018 -2019 ｜インスピレーションになろう Be the Inspiration
楽しいロータリークラブを実現しよう

2019. ５. ７（火） 第3134回

例会報告

例会日…火曜日（12：10）～群馬銀行本店（第1回

昭和28年9月8日創立）

ホームページ URL http://www.maebashi-rc.jp/
電子メールアドレス office@maebashi-rc.gr.jp maebashi@rid2840.jp
点

鐘

宮﨑会長

「奉仕の理想」
司 会
伊藤副幹事
記念品贈呈
望月副会長
■誕生祝
横田 幸雄、 松葉 晴彦、
金井 政人、 山田 美光、
狩野明、 石塚 春彦、
石原秀一郎、 髙橋 秀実、
神山 光永、 西川 定男、
釜谷 邦夫、 江原 友樹、 吉田 典之■結婚祝橋本実、 内山 清一、 藤野 隆司、 武井 和夫、
角田 尚夫、 太田 郁朗、 樋口 正弘、 前田修、
坂内 光政、 嶋田 大和、 小林哲、 薊準、
本田 博己、 山下 哲弘、 熊木 義隆、 清水 宣彦、
伊藤 大介、 山﨑 勝由、 関口 俊雄、 曽我 孝之、三輪斉■皆勤賞
温井 尚久（満５年）、三輪斉（満７年）、
星崎 功明（満 18 年）、内山 清一（満 29 年）
会長報告
宮﨑会長
皆さん今日は｡ 本日の例会は新元号令和になって最初の記念になる例会です。
今日は５月の最初の例会ですので先立って理事会が開かれましたのでまずその報告からいたします。理事会ではまず５，６月の行事予定が審議されました｡ 今年
度もあと８回の例会を残すまでになりましたが概ね例年通りのスケジュールで異論なく了承されました。次々回の５月 21日は前橋公園の清掃と早朝例会が行われます｡ ６月の今年度の最終例会はさよなら例会で夜間例会となります。その他の行事予定
では新年度に向けてのクラブ研修会・協議会などいくつか新年度に向けての動きが着々と進んで､ 既に新年度に移りつつあるといえます。
次の主な審議事項としては会員の退会です。坂内光政会員とSMBC 日興證券酒井基博会員の退会が審議され承認されました｡
坂内会員は昭和 62 年 10 月 13 日に入会され、2008-19 年度には会長を務められるなどご活躍されました。６月のさよなら例会にてご挨拶を頂きたいと思います。また、退会された会員の交代会員として３名の入会の審議が行われました。まず第一生命保険の平田会員に代わり「野田 強」さん、日本生命保険の伊藤会員の後任の「林徹郎」さん、SMBC 日興證券の酒井会員の後任の「北野義博」さんの３名です。全員とも会員選考委員会、会員増強委
ロータリーソング会

長…宮﨑瑞穗

幹事…温井尚久

クラブ会報委員長…江原友樹編

和義集

者…

野員会で審議され､ 理事会でも承認されました。
新入会は例会において全会員の承認が必要ですのでお諮りします｡ この３名の方の入会をご承認いただけますでしょうか｡ 賛成の方は拍手をお願いします。
（拍手）有り難うございました｡ 全員入会が認められましたので３名の方には５月 28 日に入会のご挨拶をいただきます｡
他の事項としては地区、他クラブとしては５月に沼田 RC の60 周年記念式典、前橋西クラブの 55 周年記念行事としてのシンポジウムなどが予定されています。また既に終わった行事としては４月 24 日に新年度理事による準備理事会が開催され、菊川エレクトから方針や目標が提示されました。これまで行われていなかった会で菊川エレクトの並々ならぬ意欲が示されました。
会長の時間
宮﨑会長
次は会長の時間です。10 連休の長い休みが終わり、令和になりましたが、今回の改元は前天皇の逝去に伴うものではなかったので､ おめでたいこととして祝賀ムードが一杯でした。
平成の時代は自然災害が頻発しましたが､ 我が国では近年では初めて外国との戦争や深刻な紛争も無く平和な時代でした｡ 上皇は憲法の理念にそって国民統合の象徴としての役割を全うされ、国民の敬愛と信頼を受けられたのは美智子妃殿下お二人のお人柄によるものでしょうし、外交でも政治の前面には出られませんが諸外国に平和と友好の気持ちを示され我が国の外交に大きな功績を残されたと思います。今上天皇に対する期待は全部の人が平和を挙げていました。私も令和の時代も平和が続いてほしいと切に願わざるをえません。天皇の生前退位と言うことで天皇制の問題が多くマスコミで取り上げられていました。
女系天皇や女性宮家の創設などが課題ですが、皇位継承は男子に限られるわけですが､ 今回知ったのは過去 400 年の天皇で正室の嫡子が継いだのはたった 3 人でそれも 2 名は昭和天皇と今の上皇だったということと皇位継承時の年齢が今上天皇の59 歳は歴代でも 2 番目と言うことでした。少子高齢化の問題
は天皇家も変わりなく世の中が大きく変わっていく時代で天皇制も変わらざるをえないと思いますが､ 伝統を重んじる人からの反対も強いようです。この議論は未だに夫婦別姓も認められていない日本ではなかなか難しいと思いますがしっかりと議論してほしいと思います。
さて私の会長の時間も私の話は後２，３回と思います。私はたいした趣味や文才も無いので仕事柄、医学と言うより医療についてお話ししてきました｡ 医療については医師の常識と患者さんの常識とはかなりかけ離れて居ると感じる方も多いと思います。それでそのギャップを埋めるようなお話しをしたいと思っていましたがなかなか難しくうまくお話しできませんでした。
今日は私が医師になってほぼ半世紀が経ちましたが､ 医療でもその間、考え方が大きく変わってきたことが沢山有るので身近なものについてお話ししたいと思います。
まずは傷の処置に関することです｡ 半世紀前は感染を防ぐた

め傷は良く薬で消毒してなるべく乾かすのが良いという考えでした｡それで傷が出来るとオキシフルやマーキュロで消毒してガーゼを当てて、それを毎日変えていました｡ しかしこの考えは今は否定され消毒は却って自己治癒力を損なうとされ、きれいに洗って､ 湿潤した状態を保つというように変わってきました｡ 包帯交換も感染が起きず炎症がない限り行いません。頭の傷も縫ってしまえばその日から洗うことも出来ます。昔は褥瘡をお日様に向けて乾かしたりしたこともあり､ 今考えると何をしていたのかと思います。
また洗う水にしても昔は煮沸した水や蒸留水が清潔とされ、手術前の手洗いも高額な装置でそのような水を作っていました
が清潔な水でも貯まっていると蛇口などに菌が繁殖してしまうので今はむしろ良く流れている水道水をそのまま使って良いと変わってきています。
手術についても以前は、体毛は不潔ということで、手術前は毛をそるのが常識でした｡ 頭の手術でも前日にきれいに頭髪を刈って､ 剃っていました｡ 私もまだ若い医師の時に頭に小さな孔を開ける時に小さく剃毛することの許可を教授に求めて叱られたことがありますが､ そのときは結局許可が出て、感染も起こらなかったので今はそのようになっています。今は皮膚を切るときに邪魔になる部分だけを直前に毛をそるようになっています。毛髪を剃ると小さな細かな傷が出来て浸出液が出てそこで菌が非常に繁殖してしまい翌日には見えないけれど術野にたくさん病原菌が増えるといわれています｡
また手術室や ICU に入るときは菌を持ちこまないように見学者も下着から着替えることになっていました。しかし今は普段の白衣の服装でも構わないと変わりました。良く考えれば当時からICU の中は多剤耐性菌による肺炎などが多く､ そこに入るときに着替えるのは菌を持ちこまないようにというより持ち出さないためなのか？などと冗談に ICU の医師をからかったことがあります｡
結局全国がそのようにしていたので慣習的にしていたわけです。
次は抗生物質の使い方です｡ 昔は手術をすると特に脳の場合感染が怖いので感染を起こさないように､ 予防的に 2 種くらいの抗生物質を点滴で 1 週間位使いました｡ 菌は手術時に入るのでこれを防ぐために今は手術の直前に 1 回投与し､ 手術が長引いたら数時間後また追加するように変わりました｡ さらに抗生剤の予防投与は耐性菌を増やすのでなるべく使わない方が良いと変わってきました。
それから点滴です｡ 通常の点滴は水分や電解質時にカロリーの投与に使うわけですが､ 昔はそれに数種類のビタミン剤や脳外科の場合は意識障害治療剤と称する物を添加していました。これもほとんど意味がなく今はほとんどの病院で使っていません。
また大きく変わったのは入院期間です。昔は外科手術などでは手術後食事をおかゆから 3 分粥、5 分粥、全粥などと徐々に上げて退院まで結局一ヶ月くらいかかるのが常識でした。これには診療報酬によるインセンティブも有りますが､ 今は安静より、早く日常生活に戻す方が、回復が良いことが分かり現在では数日で退院となります。
その他にも今考えれば何だったのかとか思うことが多々あります｡ だから医療では絶対これが良いと言うことはないと思います｡
私の知識も古いので此処にいる現役の医師の会員からは古いと言われているのかもしれません。
こう考えると正しいことは何なのか分からなくなるので､ 現状で正しいと思われることに従うしか出来ませんが｡
しかしこれらを変えるときには大きな抵抗がありました。それまで常識で、思い込んでいたことを変えるときには非常に大きな抵抗が生じます。
結局それは自分を否定されるように感じるのでしょう｡ さらに加えてその結果不都合なことが起こることを恐れます。病院では最終的に現場ではなく病院で責任を取るからといって従ってもらうこと

幹事報告
温井幹事
１、５月のロータリーレートは1ドル112円です。
２、次回の例会は青少年奉仕委員会
金井委員長の委員長卓話です。場
所は群馬銀行例会場です。
３、本日の例会からクールビズとなります。よろしくお願いします。
出席報告
出席委員会
会 員 数：118名

85名
{ 出席者
欠席者 33名

本日出席率：74.56％
前々回訂正：81.90％
二コニコ BOX 報告■増田 晋一…今年もたくさんのクラブ
会員皆様の御協力と御理解で第３回キングオブピッツァが５月 11日（土）12 日（日）前橋中央イベント広場で開催されます。前橋のこれからのものづくり、人づくり、観光の柱になる様実行委員会でみのりあるイベントをするためにも、当日、たくさんの御来場をおまちしております。
■平方 宏…新しい時代を迎え、世の中は祝賀ムードです。私共は、祝いの心と共に、身をひきしめて、これまで同様、丹精こめて仕事をし、それを社会への奉仕としていこうと思います。
■佐藤 美恵…くじ引きもビンゴも当たらない私ですが、ステーキ弁当当たりました。運気上がりそうです。
■角田 尚夫…令和元年５月３日、結婚記念日にお花をいただきました。今回で 40 回目のルビー婚です。ルビーは妻に贈れないので、いただいたお花のルビー色で勘弁してもらいました。どうもありがとうございました。
■菊川 善明…４/29 結婚祝のすばらしいお花が届きました。
毎年、家内と猫が楽しみにしております。
■樋口 正弘…５月５日、令和最初の結婚記念日に素敵なお花をいただき、ありがとうございました。感激いたしました！
■田部井俊勝…結婚記念日に大変美しいお花をありがとうございます。
■髙橋 善 明 … 結婚記念日のお花ありがとうございました。
ボーッと生きていて忘れていました。しかられました。
■内山 清一…いよいよ令和の時代がスタートしました。たま
たま偶然ですが、私の妹の名前は令子、姉は和子で、令和の子です。また、私の妻の名前は雅子で、雅子妃殿下と同じ名前です。なんとなく、不思議なめぐりあわせで、驚いてます。それから、５月２日に、結婚祝いのきれいなお花を届けて頂きまして、ありがとうございました。
■藤野 隆司…GW 中に 32 回目の結婚記念日を迎え、素晴らしいお花を頂き感謝致します。昭和の終わりに結婚し、平成を駆け抜け、令和まで何とか持ちました。これからは、より良い夫婦の関係や家族のあり方を考え、自ら進化していきたいと決意している所です。

■栗原 公夫…結婚記念日にお花をいただきありがとうございました。
■読み人知らず…連休日に令和になりました。旅行には行かず、観光もせず、買物にも行かず、夜遊びもせず、ゴルフもせず、孫とたわむれ、妻とケンカをし、平凡な 10 日間に感謝して。
大ウソツキの英人
ロータリーの友報告

片桐委員長

も多々ありました｡ これも医療界だけのことではないでしょうが。

※クラブ会報は会員の敬称は略させて頂きます