第１０号（平成 21 年 1 月発行）
〒８６４－００４１ 熊本県荒尾市荒尾 2600 番地
荒尾市民病院
相談支援センター 地域医療連携室
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０９６８－６３－１１１５（代表）ＦＡＸ
０９６８－６２－４５４３

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受付③お返事持参（郵送の場合は無し）

患者様

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① お返事渡し（郵送の場合は無し）

かかりつけ医ホームページアドレス ｗｗｗ．ｈｏｓｐｉｔａｌ．ａｒａｏ．ｋｕｍａｍｏｔｏ．ｊｐ／
メールアドレス
ｂｓｎ＠ｈｏｓｐｉｔａｌ．ａｒａｏ．ｋｕｍａｍｏｔｏ．ｊｐ②『外来受診報告書』、『入院報告書・退院報告書』をFAX送信①’お返事（郵送or患者様渡し）

今回より地域医療連携だよりの名前を【小岱】としました

相談支援センター

相談支援センター地域医療連携室では、紹介患者様

荒尾市民病院

荒尾市民病院医師

相談支援センター

心臓リハビリテーションとは心臓病の患者様が、低下の外来診察・検査の予約、調整をいたします。すでにした体力を回復し、自信を取り戻して、社会や職場に予約の枠が空いていないときは、日時のご希望に添え復帰し、さらに心臓病の再発を予防し、快適で質の良ないことがありますのでご了承下さい。
※患者様本人からの予約は受付けておりません。
※予約受付時間 〈平日〉8：30～17：00（当日の予約はできませんのでご了承下さい。）※診察・検査予約 FAX 依頼書到着後の予約調整となります。お電話だけでの予約調整は行っておりません。
※放射線科は完全予約制となっております。
※診察・検査予約 FAX 依頼書が必要な医療機関の方は、相談支援センターまでご連絡下さい。

編集後記

い生活を維持することをめざして、運動療法、患者教入院時から関わっていた独居高齢男性から１ヵ月に２回ほど電話をいただきます。
「入院中はよくして患、心不全、閉塞性動脈硬化症や動脈瘤術後などの大高齢化が進み、孤立していく人が増える中、心のつ当院では平成２０年２月４日から心大血管疾患リながりを求める人が増えていると感じます。退院してハビリテーション(I)施設の基準を取得する事ができ、このような患者様は心臓の働きが低下し、更に長期終わる支援ではなく、ずっと繋がっていけるような取南病棟２階に心臓リハビリテーション室を開設し、心間の安静を続けたことによって、運動能力や体の調節り組みが、これから地域全体で必要と思います。

大血管疾患リハビリテーションを開始しました。有明の働きも低下しているため、退院してすぐには以前と地区の医療施設では当院が唯一の施設です。

同様の活動はできません。またどの程度活動しても大今年も 1 年よろしくお願いします。
（M.H）⑤ 『診察予約・検査予約FAX依頼書（兼診療情報提供書）』、『診察・検査予約受診表』 を持参し外来受診③『診察・検査予約受診表』 ①『診察予約・検査予約FAX依頼書をFAX送信（兼診療情報提供書）』をFAX送信②『診察予約・検査予約FAX依頼書（兼診療情報提供書）』を提示し予約調整

荒尾市民病院

荒尾市民病院

医師相談支援センター

血管疾患、開心術を受けた患者様です。

さらに１０月１７日に日本心臓リハビリテーショ

丈夫なのかが分からないために不安もあります。社会ン学会認定施設の認定を受けました。熊本県では７番復帰や職場復帰の前に、低下した体力を安全なやり方目であり、県北地域では唯一の認定施設となります。

で回復させ、精神面でも自信をつける必要があります。

また学会公認の心臓リハビリテーション指導士にもまた、心筋梗塞や狭心症の主な原因は、心臓の筋肉本年度２名合格しました。
かかりつけ医のプログラムです。
対象となるのは心筋梗塞、狭心症などの虚血性心疾あり、お元気な様子が伺えます。

すが、温かい心で乗り切っていきましょう。

患者様循環器内科部長 梶原一郎

もらってありがとう」というお礼の言葉や近況報告が世界もそして日本も、大変な不況に見舞われていま④『診察予約・検査予約FAX依頼書（兼診療情報提供書）』、 『診察・検査予約受診表』 受取り

育、生活指導、カウンセリングなどに参加する包括型を栄養としている冠動脈の動脈硬化です。再発予防に毎週月曜日～金曜日の毎日、午前９時～正午まで入は、動脈硬化の進行を防ぐことが非常に重要です。動院、外来患者両者を対象に心臓リハビリテーションを脈硬化の進行の予防には、食事療法や禁煙等と共に、行っています。１回のリハビリは約１時間程度で、基運動療法が有効とされています。

本的に対象患者は入院の場合毎日実施し、外来の場合心臓リハビリによって、まず身体面では、動作が楽は週１～３回の頻度で通院リハビリを実施していまになり、自覚症状も軽くなります。精神面では、不安す。担当は医師、専従の理学療法士、専任の担当看護やうつ状態が改善しますから、心身両面から生活の質師で実施し、さらに薬剤師、栄養士も含めた心リハチを向上させる事が出来ます。さらに再発予防効果があームを組織して指導、教育も含めた包括的診療を行っり、死亡率が減少します。ています。

具体的には、医師の監視のもとでモニターしながら大する予定です。今後も当院スタッフと共に心臓リハしながら努力しているところです。

ストレッチ体操や筋力トレーニング、歩行、自転車こビリテーションに対する理解を深めて行き、さらに当※月１回、医師・看護師・理学療法士・薬剤師・栄養士ぎ等を行います。運動プログラムは患者様の状態に応地域の開業医の先生方とも一緒に勉強する機会を今による、心臓病教室を実施しています。参加は、どなたじて個別に決定されます。もちろん運動療法中には、後用意していきたいと考えています。

でも可能ですので、興味のある方は、覗かれてみて下さ胸痛、不整脈、めまいなどが起こる可能性があります。

もし心不全や虚血性心疾患を合併して通常のリハ急変時に対応するために救急機器を準備し、速やかにビリテーション実施に不安がある方や、開心術後の方、対応できる医療スタッフが常に監視しますので、自宅または閉塞性動脈硬化症などで間欠性跛行があり、十◆当院での心臓リハビリテーションは高齢の患者様が多で一人で運動をするよりはるかに安全です。運動トレ分なリハビリテーション実施が困難な患者様がおらいのですが、リハビリが進むにつれて、どんどん表情がーニングのほかに、医師、理学療法士、看護師、薬剤れましたら、当院にご相談頂ければ幸いです。当院に明るくなります。リハビリによって患者様のモチベーシ師、栄養士などが、再発予防の方法や、退院後の生活て入院患者、外来患者共に心臓リハビリテーションを

ョンが上がり、心身共に健康に日常生活を送れるためのの改善方法などの知識を指導します。

実施し、原疾患改善と ADL 拡大を図り、さらに安全サポートを行っていきたいと思います。

このように心臓リハビリを行うことは患者様の生命予後を改善する事に加えて、生活の質を上げる事がい。

な運動負荷レベルの評価を行い、今後のリハビリ処方を決定することが可能です。

（看護師長：蘇鉄玲子）（主任看護師：船原初美）

心臓リハビリテーション スタッフ

専従理学療法士

でき、また病気に対する理解を含める事で不安を取りこれからの超高齢社会にむけて、循環器疾患治療は◆荒尾市民病院で心臓リハビリテーションを受けられた◆心臓リハビリテーションを確実に行う事で、動作が楽除き、受け身になりがちな患者様本人が積極的に病気急性期治療、慢性期治療、維持療法と生涯にわたった患者様に満足していただき、また、患者様のＱＯＬを高に行え、精神的ゆとりが出来、長く快適に暮らす事が可に対して介入していくための動機づけにもなります。

包括的診療が必要であり、皆様方との地域医療連携がめ再発予防が出来る包括的な心臓リハビリテーションを能になります。私たちは他のスタッフと協力し、運動療現在は入院患者様を中心にリハビリを行っています

ますます重要となってきます。当院では心臓リハビリ目指していきます。

法や退院後の日常生活指導等わかりやすくサポートしまが、徐々に退院患者様に対して外来リハビリテーショテーションを中心として地域医療連携を発展させてンも増加しています。

いこうと考えておりますので皆様方のご協力、ご指導

心臓リハビリテーションを開始して９ヶ月程経過の程何卒よろしくお願いいたします。

（心臓リハビリテーション指導士：立石英夫）

す。

（山川代利子）◆平成２０年２月より心臓リハビリテーション室が新設◆多くの患者様が心臓リハビリテーションプログラムをし、スタッフ一同驚いている事は、高齢の重症心不全され、スタッフの一員として、充実した、楽しいリハビ実施し、退院後も外来にて心臓リハビリテーションを継患者様で、入院後長期臥床が必要なため意欲低下し、リテーションを提供出来るよう頑張っていきます。

続されています。私たちは、包括的心臓リハビリテーシ

活動性が非常に低下してほぼ寝たきり状態に近い方（本多功二郎）

が、リハビリ開始後にどんどん身体活動が活発となり、ョンの一環として、『再発予防』・『冠危険因子の除去』を目的とする患者教育（個別・集団）を担当しています。

それとともに精神活動も活発となり、意欲的となられ看護師

患者教育を通して、健康管理ができるようにサポートさ治療にも積極的となり、当初は到底退院は不可能と考◆心臓リハビリテーションは、当初週２回でしたが、４せて頂いておりますが、まだまだ力不足の点もあると思えられた方が独歩で退院されていく事です。こういっ月からは週５回の実施となりました。心不全の回復期・います。今後は、患者様・ご家族に満足して頂けるようた目覚ましい心臓リハビリの効果は、患者様やそのご心疾患術後・９０歳代の患者様等、それぞれ個別に処方に、いっそう努力して参ります。

家族に大変有益であると共に、私どもスタッフにとっされたリハビリメニューを実施されています。体験したても大変喜ばしく、励みになる事です。

患者様からは、「楽しかった」という感想が多く、入院が◆心疾患の痛みや苦しみに耐え再び同じことにならない

さらに月一回心臓リハビリテーションを受けてい常連（？）の患者様からは、「もっと早く、こういうのをかという心配をもちながらも笑顔で元気に帰られる方々る患者様とご家族を対象に心疾患に関する勉強会をして欲しかった」という言葉も聞かれました。
患者様は、に私達は喜びを感じます。そして、「今どうしていらっし実施しています。取り扱うテーマは様々で、毎回医師、笑顔で退院や転院をされ、又、退院後も外来リハビリをゃるかな？」という思いを持ちながら、日々心臓リハビ

理学療法士、看護師、薬剤師、栄養士が交代で心疾患利用されている方が数名おられ、これらの事が担当スタリテーションを行っています。退院後も元気な姿を見せに関する知識や治療法、運動療法の意味や栄養管理なッフのモチベーションになっています。開設後１年足らていただくと大変嬉しいです。退院後も外来リハビリテど包括的に講義を行っています。来年度からは入院、ずのため、ソフト・ハード面共に発展途上という段階でーションに通っていただくと私たちも安心します。運動外来を含めた全患者様とそのご家族や、心疾患に興味すが、心疾患の患者様の QOL 向上と、自信と笑顔を取療法を通して体調や生活状況をみながら再発予防に努めのある一般の方も参加していただけるよう対象を拡り戻していただくために、スタッフ一同、工夫・検討をて参ります。

（岩川美子）（末次 美保子）