公益社団法人 鳥取県中部医師会立

三 朝温泉病 院

三朝温泉病院スタッフ一同、病院の屋上にて病院理念

安全、安心で良質な医療を提供し、常に地域から信頼される病院と り ど しTopics
平成年 酉年 新年ご挨拶

その症状︑本当に年齢のせい初発の骨折を防ぎ︑骨折連鎖を絶つことを目指して！
？

29平成 29年 酉年 新年ご挨拶
鳥取県中部医師会会長 松田隆

平成29年酉年の新年ご挨拶を申し上げます。まずはじめに、昨年10月21日に鳥取県中部で発生した地震で、被災された皆様ならびにご家族の皆様には心よりお見舞い申し上げます。私事ですが、4月に起きた熊本地震の際に、鳥取県JMATとして発災 約3週間後に巡回診療に携わりました。まさか、自分が被災するとは思ってもみませんでしたが、今回も、地震発生2日目に、避難所の医療巡回に出向きました。そこでは、避難所の皆さんの言葉に傾聴し、相手を思いやり、寄り添うホスピタリティーの原点を再認識することができました。そして今後、災害医療を含め、地域包括ケアシステムの中で、医療スタッフが院外に出向いていく在宅・訪問診療の重要性が増し、一人一人の患者さんに寄り添い、共感し、信頼関係を築くことが必要となります。病院の医療現場では、事務職を含めた医療スタッフの連携が、医療の質を高め、チーム医療として患者さんとの信 頼関係に大きく寄与します。そこには、患者さんの視点に立った、医療スタッフ一人一人のホスピタリティーが求められます。今年の干支の酉には、「鶏」が使われますが、昔から鶏には5徳があると言われています。
この5徳とは「仁・義・礼・知・信」を指し、まさしくホスピタリティーを実践する要素を持っています。地域医療を担う三朝温泉病院の役割が増す中、各自が5徳を励行し、酉のように羽ばたいて、復興発展の年になる事を祈念いたします。

M I S A S A O N S E N H O S P I TA L

1

その症状本�当 に「いつのまにか骨折」ってご存知でしょうか。
「背中が曲がってきた」、「背が縮んだような」、「腰が痛い」それは、年をとったせいだと思っていませんか？
これらの症状は、単なる加 齢によるものではなく、骨粗しょう症による「いつのまにか骨折」のサインかもしれません。

�骨粗し�う症 と骨密度検査�

骨の強度が低下して、骨折しやすくなる骨の病気を「骨粗しょう症」といいます。骨
粗しょう症により骨がもろくなると、つまずいて手や肘をついた、くしゃみをした、などのわずかな衝撃で骨折してしまうことがあります。がんや脳卒中、心筋梗塞のように直接的に生命をおびやかす病気
ではありませんが、骨粗しょう症による骨折から、介護が必要になってしまう人も少なくありません。骨粗しょう症は痛みなどの自覚症状がないことが多く、定期的に骨密度検査を受けるなど、日ごろから細やかなチェックが必要です。

1

まず、更衣から検査部位にボタンやファスナーなどの 金 具 が ある 場 合 は、検 査 前 に 更衣をしていただきます。
これで準備

2

撮影台に寝転んで撮影台に仰向きの状態で寝ていただき検査を行います。

O K♪
です！
検査台がれこ

仰向けでごろんっと寝 転んでください！

山下がわたくし します！
担当
検査をM I S A S A O N S E N H O S P I TA L

骨粗しょう症の骨解説！
底徹を査
検
度
骨密？
！

2

正常な骨骨粗しょう症とは

年齢 のせい手遅れになる前に！日ごろからの意識が大切

その症状の原因は 、骨折かも！？

ーますね
緊張し次

なぜ骨粗しょう症で骨折になるの？のページ
へ！

、吉川で す。
リエゾンナース
で行っている
三朝 温泉病院次のページでています！
げ策を取り上対症
うょし粗骨骨粗しょう症は、骨がスカスカになる病気です。骨がスカスカになると尻もちはもちろん、くしゃみや咳、不用
意に重いものを持ち上げるといった、ちょっとしたきっかけで、いつのまにか骨折してしまうことがあります。

女性は60代を迎えたら要注意
女性は60代から骨粗しょう症になる割合が急激に増えると言われています。これは、女性ホルモン（エストロゲン）が骨の新陳代謝に関わっており、ホルモンのバランスが大きく変化する閉経後に骨密度が減少していくためです。

骨折で寝たきりになることも！
骨粗しょう症の怖いところは、自覚症状が現れにくいところです。骨粗しょう症が原因で起こる骨折は、QOL（生活の質）や身体機能に大きく影響します。骨折を繰り返すたびに健康状態は悪化し、骨折を起こす前の状態に戻すことは難しくなってきます。

転ばぬ先の杖！伸ばそう健康寿命
三朝温泉病院では、骨密度の評価をする為に、DEXA法（二重エネルギー X線吸収法）という最も正確な方法で測定できる骨密度測定装置を導入しています。骨密度を測定することで、骨密度の低下や骨粗しょう症を発見することができます。また、定期的な測定をおこなうことで骨密度の低下速度（疾患の進行）の程度や、治療の効果性などが分かります。特に60代を過ぎた女性には、半年に1度、骨密度を測ちがわたした定することをお勧めします。骨粗しょう症による骨折を起こす前に、す！
検査しま
ご夫婦などで定期的に検査を受けてみてはいかがでしょうか？

検査した方が良いとは分かっていても、「どんなことをするの？」「痛くない？」「どれくらい時間がかかる？」など、不安だらけですよね。
そんな不安を取り除くため、骨密度検査の様子を徹底解説！
みなさん、安心して検査を受けに来てください♪
副院長 兼 診療統括部長 石井医師（中央）、放射線科スタッフ

3 足を固定し、いざ検査！
腰椎の場合は膝枕を、大腿骨の場合は足の固定具を使用し検査いたします。
腰椎の場合

4

あっさり終了
特に痛みを伴うこともなく、10〜20分程度で終了です。

査終了です！
はい、これで 検5

結果は明瞭！

検査結果は数値化されており、分かりやすい表現となっています。
最も多い29.1歳の骨密度を100％として80％以上 心配ありません。
70〜79％

骨密度がやや低下。
生活習慣の見直しを。

70％未満 精密検査を受けましょう。

大腿骨の場合もう終わっちゃった
意外と早かった！
同年代の方の骨密度を100％としたときの比較

ドキドキ検査が始まる！
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資格取得者紹介

骨粗 鬆症マネージャー

保健師 吉 川朋子

初発 骨折 防 、骨折連鎖 絶目指〜骨粗取 組

̶症〜

骨粗しょう症による骨折にはフォローが大事。

骨粗しょう症による骨折、完治したから大丈夫と思っていませんか？骨粗しょう症の方が骨折してしまうと、他の骨に負担がかかり、2個、3個とドミノ倒しのように次々骨折してしまいます。このことを「骨折連鎖」といいます。これを防ぐためには、二次骨折予防が重要です。三朝温泉病院では、初発の骨折を防ぎ、骨折連鎖を絶つことを目指し、対象者の方に「骨の健康手帳」をお渡しして、対象者自らが、再骨折の危険性に気づいて、適正な治療を継続する事により地域で健やかな生活が送れるようお手伝いさせていただいています。
̶

高齢者の方も、若い方も。

▲骨の健康手帳

高齢者の方が骨折を生じると、移動能力はもちろんのこと、日常生活動作が急激に低下するだけではな
く、「骨折連鎖」を引き起こす危険が高くなります。そのため、初発の骨折を防ぎ骨折連鎖を絶つことが重要と言えます。また、このことは若い方にも無関係な話ではありません。若いうちから骨の健康を意識し、運動や食生活に気をつけ10代のうちから骨を貯金しておくことが大切です。
̶三朝温泉病院の取組み

病院
各所の骨粗鬆症
三朝温泉病院では、骨粗しょう症の啓発、予防、マネージャー同診断、治療のために「骨粗しょう症リエゾンサービ士が患者情報を共 有 することでス」を取入れています。リエゾンとは「連絡係」の意
連携を図る。
味で、対 象者さんを中心に、病 院・地 域・診 療 所とネットワークで結びます。これにより骨粗しょう症の治療率や治療 継続率向上が 期待されている取治療連携
地域診療所組みです。骨 粗しょう症は沈 黙 の 疾 患といわれ、症状がないため医療機関を受診しないことが、早期発見を遅らす原因となっています。対象者自身が骨粗しょう症に至る問題を認識出来、対策をた治療・啓発て生活をコントロールできるよう対象者の主体性を引き出す関わりを目指しています。
リエゾンサービスは、始まったばかりであり、認知度がまず低いですし多職種連携システムも構築されていないので、まだまだ発展途上の段階です。骨粗しょう症の啓発、骨の健康を身近な存在と感じてもらえるように地域にて、健康教育も実施しております。どんどん出向いていきますのでご気軽にご利用ください。

ます！

三朝温泉病院 野球部 日々、成長してい今シーズンの戦績は、三朝町ナイターリーグ2部で春季3勝3敗、秋季4勝2敗でした。また、県内の 病院と交 流試合も行い、野球で培ったチームワークや連携を業務でも生かしています。若いチームなのでまだまだ成長の途中ですが、なにより皆で楽しむ全員野球で来シーズンも頑張っていきます。引き続き、職員や地域の皆さんの応援をよろしくお願いします。黄色い声援、大歓迎です！！

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のみよき料理
お病院スタッフによるオススメ健康レシピ！

バンザイ

M E M O お餅で今年のエネルギー充電！

vol.9

お餅と言えばお正月ですが、昔は 1 年の様々な祭りや行事「ハレの日」に欠かせないものでした。ご飯 100ｇ＝168kcal に対し、お餅は 100ｇ＝235kcal と、少量で効率の良いエネルギー補給食品です。蛋白質・脂質・炭水化物など三大栄養素が含まれ、特に炭水化物は90％、若干ビタミン、ミネラルも含まれます。お餅にすることで粘り気が出て消化酵素により分解速度が遅くなり、白米に比べ腹持ちが良くなります。一般的なお餅は50ｇ（118kcal）なので、2個でご飯1膳分程度。食べ過ぎにご注意を！

もっちもち美味！ お餅で作る！炊き込みご飯材料 （4人分）
米
白だし
切り餅
Aエリンギ
しいたけ
しめじ
にんじん

作り方
2合50㎖
1個
1 〜 2個
1 〜 2個1株
1/2本

1. A の野菜類は御飯に合う大きさに切り、切り餅はさいの目に切る
2. 米を洗って水にひたしておき、30分経ったら水を捨てる
3. 釜の中に米と白だしを入れた後、水を米２合分まで入れる
4. ③に切った野菜と切り餅を入れ、通常炊きでスイッチＯＮ！
5. 炊き上がったら、御飯と材料をゆっくりかき混ぜて出来上がり！
さっ切り餅（丸もち）豚バラ or 切り落とし
塩コショウ
片栗粉
B

酒
砂糖・みりん・醤油

最後のタレを絡めず、大根おろし＋刻みネギ＋ポン酢もいいネ！
キムチを絡ませたらお酒にもピッタリ☆

♪
りとぱ

余ったお餅 deごちそうアレンジ♪ お餅の肉巻

材料 （2人分）

とり肉・たけのこ・貝類など、お好みの具材に変えてもGOOD♪

作り方
2個8枚
適量
適量
大さじ2各大さじ1

1. 豚肉を広げ、縦半分に切った切り餅を巻く（ 肉は巻過ぎず適量で！）2. ①に塩コショウした後、片栗粉を軽く振る
3. フライパンに極少量油を敷き、肉を巻いた餅を焼く
4. ほぼ焼けたら、B をフライパンに入れ、絡ませて出来上がり！

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学会発表／講演／誌上発表

学会発表

演題

学

ギオン管症候群における尺骨神経の描出

第2回 山陰Philips MRユーザー勉強会

7月23日

米子市

人工膝関節全置換術患者の心理的要因とQOL
本人の主体性を引き出しつつ、MTDLPに基づき他職種協業をマネジメントした事が独居生活継続に奏功した事例
家庭内での役割再獲得を目標に役割獲得モデルを用いたことで閉じこもりの生活が解消した高齢女性患者への作業療法
当院で経験した頭頸部症例の紹介
地域住民の健康増進を目的としたノルディックウォークリーダーの育成
糖尿病腎症における微量アルブミン、IV型コラーゲン、L− FABP等の諸指標の臨床意義
スポーツクライミングにおけるコンディショニングの実態と傷害との関連
患者参画型看護への取り組み ー 患者との話し合いを考える ー
回復期リハビリテーション病棟におけるBeforeカンファレンスの実態調査
高齢入院患者の運動自己効力感に関連する要因の検討
客観的視点から見た内服薬管理方法を選択するための検討
身体拘束解除を判断する要素 ー インタビュー結果を分析してー
人工膝関節全置換術患者の術後疼痛と心理的側面との関連性
EOBにおける動脈相タイミングについて

第30回中国ブロック理学療法士学会

9月3・4日

倉敷市

第50回日本作業療法学会

9月9・10・11日

札幌市

松本周三

第50回日本作業療法学会

9月9・10・11日

札幌市

中村貴紀

9月15日
9月17日

鳥取市
吹田市

中山英俊、中松裕輔
山口洋司、富澤隆一郎

腰椎MRI領域における 3D-TFE Balanced SPIR
Thin Slice Ax像の臨床経験と有用性の検討
病前の生活を少しずつ取り戻すことに繋がった
高次脳機能障害を有した事例 〜訪問リハでの関わり〜
役割に着目したことで、自分らしさを取り戻した女性患者への作業療法
リハビリのFirst Step 〜自分らしい生活をとりもどせ〜

講

名平成28年7月〜12月
演 者
中松裕輔、中山英俊、島本勇
津川大樹、山下俊能
森田鉄二、伊藤 隼

FPD型長尺ユニットの歪みに関する基礎的検討会

第38回 鳥取県東部MRI研究会
第5回ノルディックウォーク学会学術大会

年月日

開催地

平成28年度鳥取県医師会秋季医学会

10月30日

鳥取市

竹田晴彦

第27回日本臨床スポーツ医学会学術集会
第47回日本看護学会 ー 慢性期看護 ー 学術集会
第47回日本看護学会 ー 慢性期看護 ー 学術集会
第47回日本看護学会 ー 慢性期看護 ー 学術集会
第47回日本看護学会 ー 慢性期看護 ー 学術集会
第47回日本看護学会 ー 慢性期看護 ー 学術集会
第16回鳥取県理学療法士学会
第39回 鳥取県東部MRI研究会

11月5・6日
11月10日
11月11日
11月11日
11月11日
11月11日
11月13日
11月17日

千葉市
米子市
米子市
米子市
米子市
米子市
米子市
鳥取市

第12回中四国放射線医療技術フォーラム

11月19日松江市

第12回中四国放射線医療技術フォーラム

11月19日松江市

富澤隆一郎
森 智奈美、宮川 梓
桑本恵理、西村淳子、竹下理絵
北脇 都
山田 愛、高間美也子
中江紗緒里、山本美由紀、山根裕美
伊藤 隼、森田鉄二
中松裕輔、中山英俊
津川大樹、中山英俊、山下俊能
島本 勇、中松裕輔
中山英俊、津川大樹、山下俊能
島本 勇、中松裕輔

第13回鳥取県作業療法学会

12月11日米子市

松本周三

第13回鳥取県作業療法学会
第13回鳥取県作業療法学会

12月11日
12月11日

米子市
米子市

中村貴紀
増﨑堅斗
平成28年6月〜12月

演

演 題
講演会名
当院での凡ミスMRI 〜 SENSEの折り返し対策〜 鳥取県CIテクノロジーフォーラム「今からでも間に合う！産前産後ケア」
三朝町ウェルカムBaby教室「高齢知的障がい者の介護予防について」
鳥取県要介助高齢知的障がい者支援研修会「欲張り健康法、腰痛・肩こり・腰の痛みにさようなら」 明倫地区健康づくり講演会
職員研修会「介護従事者の腰痛対策」
鳥取県中部健康セミナー 2016
簡単ロコモ体操「骨と関節の日」イベント
雇用管理責任者講習「管理者が知っておくべき腰痛の知識」
中部医師会員様と三朝温泉病院との意見交換会
糖尿病手帳100％交付を目標に「膝・腰・肩の痛みの改善に日常生活で出来ること」 健康づくり教室
松江市薬剤師会研修会
薬剤師のための腰痛診断と薬物治療
職員研修会「持ち上げない介護技術」
北栄町健康づくり推進委員研修会「運動の重要性について」

講演日
6月25日
7月19日、11月8日
9月2日
9月12日
9月29日
10月2日

倉吉未来中心平

倉吉未来中心倉吉シティホテル
社地区公民館島根県薬剤師会館
みどり園
北栄町役場
鳥取県立生涯学習センター
県民ふれあい会館
成徳地区公民館

山根隆治
竹田晴彦
山根隆治
森尾泰夫
山根隆治
山根隆治

生活を支える制度 〜経済的支援を中心に〜

鳥取県東部リウマチケアセミナー

11月27日

成徳地区健康教室

12月15日

誌上発表

7月7・21・28日、10月6・20・27日
高勢、小鹿、竹田
8月4・17・25日、11月4・17・24日
三朝、賀茂、三徳
9月1・15・29日

28年度地区別高齢者交流会
地区公民館で行ういきいき元気サロン

講演者
中松裕輔
大丸利沙
山根隆治
山根隆治
山根隆治

10月12日
10月13日
10月19日
10月27日
11月11日
11月24日「簡単腰痛・肩こり・膝痛対策」
・転倒予防
・足について・膝、腰について講演場所
シャトー・おだか
三朝町子育て支援センター
伯耆しあわせの郷
明倫公民館
みどり園

朱

藤井かおり
山根隆治
近藤 宏、岩本祐輝
別所大樹、高見浩和
森 将志、青木一樹
團野恵美
平成28年7月〜12月

掲

載

紙表

中部医師会報 No.81 35〜36

三朝温泉病院

一診
二診
内科
三診
神経内科診察室
神経内科
一診
一診
整形外科・二診
リウマチ科
三診
リハビリテーション科

月竹田
松田
芦田
̶瀧川みき※注
院長
石井
福嶋
担当医

著

チームグルコの活動

外来診察案内 受付時間 午前 8：30 〜 午前 11：00
診療科名題者

竹田晴彦

外来予約専用TEL 0858 - 43 - 2476［ 受付 平日12：00 〜17：00 ］

火
塩川谷
更科（午前）／芦田（午後）
̶̶
深田
大学医師
̶担当医

水光延
石飛
芦田（午前）
竹田（午前）
瀧川みき（午後）※注
院長
福嶋
̶担当医

木
松田（午前）／荻野（午後：月 2 回）
野口（午後は第 3 週のみ）
竹田（午前：ドック診療）／芦田（午後）
̶̶
石井加藤̶
担当医

※注 神経内科に初診をご希望の方は、事前に神経内科へお問い合わせください。代表番号（0858 - 43 -1321）

金塩更科
̶
̶
瀧川みき※注
深田
リウマチ外来̶担当医

平成 29 年 1月1日〜

病院のご案内（公社）鳥取県中部医師会立 三朝温泉病院〒682- 0197 鳥取県東伯郡三朝町山田 690
TEL 0858 - 43 -1321 FAX ： 0858 - 43-2732
E-mail ishikai@hosp.misasa.tottori.jp
URL http://www.hosp.misasa.tottori.jp/
外来受付 午前 8：30〜午前 11：00
名称
住所

公益社団法人 鳥取県中部医師会立

三 朝温泉病 院

6

M I S A S A O N S E N H O S P I TA L

開設者
病院長
診療科目
病床数

鳥取県中部医師会 会長 松田 隆
森尾 泰夫
整形外科・リウマチ科・内科・神経内科・リハビリテーション科
178 床
一般病棟 [46 床］ 地域包括ケア病棟 [37 床］
療養病棟 [35 床］ 回復期リハビリテーション病棟 [60 床］

平成 28 年鳥取県中部地震について
平成 28 年鳥取県中部地震により被災された皆様に心よりお見舞い申し上げます。
また、多方面からの多大なるご支援・ご心配を賜りまして、厚く御礼申し上げます。