別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

１．法人基本情報(1)都道府県区分
23 愛知県(2)市町村区分
214 蒲郡市(7)法人の名称(8)主たる事務所の住所(9)主たる事務所の電話番号(12)従たる事務所の住所(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ(15)法人の設立認可年月日(3)所轄庁区分
23933(4)法人番号
4180305004096(5)法人区分01 一般法人

社会福祉法人 はばたき
愛知県
蒲郡市
0533-69-5280(10)主たる事務所のＦＡＸ番号

神明町22-2 生きがいセンター内
0533-69-5280

http://orange-habataki.or.jp/index-2.html
平成16年9月9日 (16)法人の設立登記年月日(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
orange_041001@yahoo.co.jp
平成16年9月15日(6)活動状況
01 運営中(11)従たる事務所の有無 2 無２．当該会計年度の初日における評議員の状況(1)評議員の定員

7~10

8 (3-6)評議員全員の報酬等の総額（円）(2)評議員の現員(3-1)評議員の氏名(3-4)評議員の所(3-5）他の社会福祉法人の評 (3-7)前会計年度における評轄庁からの再就職
議員・役員・職員との兼務状況 議員会への出席回数
状況(3-3)評議員の任期(3-2)評議員の職業
H29.4.1
問川 ひとみ蒲郡精神障害者地域家族会 役員
H29.4.1
鈴木 恵子
蒲郡精神障害者地域家族会 監事
H29.4.1
壁谷 孝重
社会福祉法人くすの木福祉事業会 わくわくワーク大塚 施設長
H29.4.1
三田 俊和
東海自動車工業株式会社 専務取締役
H29.4.1
鈴木 佳春㈱デンソー はあとふるクラブ会員
H29.4.1
佐伯 知加子
京ヶ峰岡田病院 ケースワーカー
H29.4.1
佐宗 めぐみ特定非営利活動法人楽笑 相談支援事業所楽翔 管理者
H29.4.1
竹下 一九代蒲郡精神障害者地域家族会 書記0～ 平成32年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで～ 平成32年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで～ 平成32年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで～ 平成32年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで～ 平成32年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで～ 平成32年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで～ 平成32年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで～ 平成32年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで

2無2無42無2無42無1有32無2無2

2無2無22無2無42無2無42無2無3

３．当該会計年度の初日における理事の状況
6 (2)理事の現員(1)理事の定員(3-3)理事長への就任年月日(3-2)理事の役職(3-1)理事の氏名

6 (3-12)理事全員の報酬等の総額（円）

野々村 嘉二坂口 孝行
増田 美代次山本 佳樹
柴垣 智絵(3-6)理事の職業(3-10)各理事と親族等特(3-11)理事報酬等の支給形態
殊関係にある者の有無
1 理事長（会長等含む。）
平成28年9月20日 2 非常勤
平成28年9月14日 自営業（元蒲郡市役所市民福祉部長）
H28.9.20 ～ 平成28年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで 1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2無2 理事報酬のみ支給
3 その他理事
2 非常勤
平成28年9月14日 特別養護老人ホーム形原眺海園 園長
H28.9.20 ～ 平成28年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで 1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2無4 いずれも支給なし
3 その他理事
2 非常勤
平成28年9月14日 蒲郡精神障害者地域家族会 会長
H28.9.20 ～ 平成28年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで 2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無4 いずれも支給なし
3 その他理事
2 非常勤
平成28年9月14日 蒲郡精神障害者地域家族会 副会長
平成28年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで
H28.9.20 ～2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無4 いずれも支給なし
3 その他理事
2 非常勤
平成28年9月14日 小江町相談役
H28.9.20 ～ 平成28年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで 2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無4 いずれも支給なし
3 その他理事
1 常勤
平成28年9月14日 就労継続支援Ｂ型オレンジホーム 管理者
H28.9.20 ～ 平成28年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで 3 施設の管理者
2無3 職員給与のみ支給(3-8)理事の任期

鵜飼 秀好(3-4)理事の (3-5)理事選任の評議
常勤・非常勤 員会議決年月日

600,000 1 特例有(3-9)理事要件の区分別該当状況(3-7)理事の所轄庁からの再就職状況(3-13)前会
計年度における理事会への出席回数
2無52無32無52無42無42無5

４．当該会計年度の初日における監事の状況
2 (2)監事の現員(1)監事の定員

2 (3-6)監事全員の報酬等の総額（円）

0(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況

小林優一税理士事務所
H28.9.20 ～ 平成28年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで
農業・前蒲郡市役所産業振興課主幹
H28.9.20 ～ 平成28年度のものに関する定時評議員会の終結の時まで

2無5 財務管理に識見を有する者（税理士）
2無3 社会福祉事業に識見を有する者（その他）(3-1)監事の氏名

小林 優一
小田 博幸

(3-3)監事選任の評議
員会議決年月日(3-7)前会計年度における理事会への出席回
数
平成28年9月14日
1
平成28年9月14日
3５．前会計年度・当会計年度における会計監査人の状況(1-3)前年度(1-2)前会計年度 決算にかかる(1-1)前会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名） の会計監査人の監 定時評議員 (2-1)当会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）
査報酬額（円） 会への出席の有無(2-2)当会計年度の会計監査人の監
査報酬額（円）

６．当該会計年度の初日における職員の状況(1)法人本部職員の人数①常勤専従者の実数

0 ➁常勤兼務者の実数(2)施設・事業所職員の人数①常勤専従者の実数

常勤換算数

1 ③非常勤者の実数
0.1

常勤換算数

00.0

常勤換算数

1 ③非常勤者の実数
0.9

常勤換算数

52.5

4 ➁常勤兼務者の実数

７．前会計年度の評議員会の状況(1)評議員会ごとの評議員会開催年月日

平成28年5月25日(2)評議員会ごとの評議員・理事・監事・会計監査人別の出席者数(3)評議員会ごとの決議事項
評議員理事監事

111

1

会計監査人

１）平成２７年度社会福祉法人はばたき事業報告
２）平成２７年度社会福祉法人はばたき収支決算

別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

１）平成２７年度社会福祉法人はばたき事業報告
２）平成２７年度社会福祉法人はばたき収支決算
３）社会福祉法人はばたき経理規程の全部改正について

平成28年5月25日

111

平成28年9月14日

101１）理事及び監事の選任について

平成28年12月21日

121１）定款変更について
２）評議員会選任・解任委員会の設置について

1

１）平成２８年度社会福祉法人はばたき補正予算
２）平成２９年度社会福祉法人はばたき事業計画
３）平成２９年度社会福祉法人はばたき予算
４）社会福祉法人はばたき給与規則の一部改正について
５）社会福祉法人はばたきパートタイマー就業規則の一部改正について

平成29年3月23日

1210(4)うち開催を省略した回数

８．前会計年度の理事会の状況(1)理事会ごとの理事会
開催年月日(2)理事会ごとの理事・監事
別の出席者数理事(3)理事会ごとの決議事項

監事

平成28年5月25日

6１）平成２７年度社会福祉法人はばたき事業報告
1 ２）平成２７年度社会福祉法人はばたき収支決算
３）社会福祉法人はばたき経理規程の全部改正について

平成28年9月14日

70 １）評議員の選任同意について

平成28年9月17日

70 １）理事長の選出について

平成28年12月21日

6１）定款変更について
2 ２）評議員会選任・解任委員会の設置について
３）評議員の推薦について

5

１）平成２８年度社会福祉法人はばたき補正予算
２）平成２９年度社会福祉法人はばたき事業計画
1 ３）平成２９年度社会福祉法人はばたき予算
４）社会福祉法人はばたき給与規則の一部改正について
５）社会福祉法人はばたきパートタイマー就業規則の一部改正について

平成29年3月23日(4)うち開催を省略した回数

0９．前会計年度の監事監査の状況(1)監事監査を実施した監事の氏名

小林 優一
小田 博幸

(2)監査報告により求められた改善すべき事項なし(3)監査報告により求められた改善すべき事項に対する対応なし

１０．前会計年度の会計監査の状況(1)会計監査人による会計監査報告における意見の区分(2)会計監査人による監査報告書

１１．前会計年度における事業等の概要 － (1)社会福祉事業の実施状況①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

ア 建設費

（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員

ウ 延べ床面積（オ）建設費合計額（円）（ア）－１修繕年月日（ア）－２修繕年月日（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日（ア）－5修繕年月日
イ 大規模修繕
（１回目）
（２回目）
（３回目）
（４回目）
（５回目）
02130113
障害福祉サービス事業（就労継続支援Ｂ型）
オレンジホーム
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等
オレンジホー 愛知県
神明町22-2 生きがいセンター内
平成20年4月1日
蒲郡市
002
000
ア建設費
ム
イ大規模修繕
02130303
計画相談支援相談支援事業所はばたき
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等
神明町22-2 生きがいセンター内
平成25年3月1日
愛知県
蒲郡市
003 はばたき000
ア建設費⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）（イ）修繕費合計額（円）
30

5,908

0976

00別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）
003 はばたき

001 法人本部

イ大規模修繕
00000001
本部経理区分愛知県
蒲郡市
ア建設費
イ大規模修繕

社会福祉法人はばたき
神明町22-2 生きがいセンター内

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

00

平成20年4月1日

00⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）00

１１．前会計年度における事業等の概要 － (2)公益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

⑥事業所単位での事業開始年月日

ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (3)収益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (4)備考

11-2．うち地域における公益的な取組（地域公益事業含む）（再掲）➁取組の名称③取組の実施場所(区域)①取組類型コード分類④取組内容
地域における公益的な取 子育て支援
発達に困難を抱える子、その親への支援
組

蒲郡市内

１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）
0（1）社会福祉充実残額の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（3）社会福祉充実残額の前年度の投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（4）社会福祉充実計画の実施期間

00000000～

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無
2無㋐事業報告1有㋑財産目録
2無㋒事業計画書
3 該当なし㋓第三者評価結果
3 該当なし㋔苦情処理結果
2無㋕監事監査結果
2無㋖附属明細書(2)前会計年度の報酬・補助金等の公費の状況①事業運営に係る公費（円）➁施設・設備に係る公費（円）③国庫補助金等特別積立金取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名

37,631,860
05,876,000
直近の受審年度

１４．ガバナンスの強化・財務規律の確立に向けた取組状況(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活用状況①実施者の区分➁実施者の氏名（法人の場合は法人名）③業務内容④費用［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況①所轄庁から求められた改善事項➁実施した改善内容

１５．その他退職手当制度の加入状況等（複数回答可）① 社会福祉施設職員等退職手当共済制度（(独)福祉医療機構）に加入

1有

別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）
2無② 中小企業退職金共済制度（(独)勤労者退職金共済機構）に加入
2無③ 特定退職金共済制度（商工会議所）に加入④ 都道府県社会福祉協議会や都道府県民間社会福祉事業職員共済会等が行う民間の社会福祉事業･施設の職員を対象とした退職手当制度に加入⑤ その他の退職手当制度に加入（具体的に：●●● ）2無⑥ 法人独自で退職手当制度を整備
2無⑦ 退職手当制度には加入せず、退職給付引当金の積立も行っていない

2無