別紙１

現況報告書（令和4年4⽉1⽇現在）

社会福祉法人三和みつなみ会

１．法人基本情報(1)都道府県区分
08 茨城県(2)市町村区分
204 古河市(7)法人の名称(8)主たる事務所の住所(9)主たる事務所の電話番号(12)従たる事務所の住所(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ(15)法⼈の設⽴認可年⽉⽇(3)所轄庁区分
08000(4)法人番号2050005005896(5)法人区分01 一般法人

社会福祉法人三和みつなみ会
茨城県
古河市
0280-78-1000(10)主たる事務所のＦＡＸ番号

東山田4796-2
0280-78-3788

http://www.s-3273.com
平成7年9⽉28⽇ (16)法⼈の設⽴登記年⽉⽇(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽs-mitsunami@nifty.com
平成7年10⽉12⽇(6)活動状況
01 運営中(11)従たる事務所の有無 2 無２．当該会計年度の初⽇における評議員の状況(1)評議員の定員

7名以上10名以内

10 (3-6)評議員全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(2)評議員の現員(3-1)評議員の氏名(3-4)評議員の所(3-5）他の社会福祉法人の評 (3-7)前会計年度における評轄庁からの再就職
議員・役員・職員との兼務状況 議員会への出席回数
状況(3-3)評議員の任期(3-2)評議員の職業
R3.6.25 〜 R7.6

⻫藤 潔
無職
加藤 茂
無職
石川 光子
無職
⼤⾥ 君⼦
無職
板子 次男
無職
天笠 順弘
無職
⿊川 洋⾏
自営業
森谷 憲司
農業
秋山 啓史
無職
多々羅 絡
無職

0

R3.6.25 〜 R7.6
R3.6.25 〜 R7.6
R3.6.25 〜 R7.6
R3.6.25 〜 R7.6
R3.6.25 〜 R7.6
R3.6.25 〜 R7.6
R3.6.25 〜 R7.6
R3.6.25 〜 R7.6R3.6.25 〜 R7.6

2無2無12無2無12無2無12無2無12無2無12無2無12無2無02無2無12無2無12無2無1

３．当該会計年度の初⽇における理事の状況(1)理事の定員

6名以上9名以内

9 (3-12)理事全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(2)理事の現員(3-3)理事⻑への就任
年⽉⽇(3-2)理事の役職(注)(3-4)理事の (3-5)理事選任の評議
常勤・非常勤 員会議決年⽉⽇

23,406,760 2 特例無(3-6)理事の職業(3-10)各理事と親族等特(3-11)理事報酬等の⽀給形態
殊関係にある者の有無
1 理事⻑
平成31年1⽉28⽇ 2 非常勤
令和3年6⽉25⽇ 特別養護⽼⼈ホームみどりの森施設⻑
並木 恭之
R3.6.25 〜 R5.6
1 社会福祉事業の経営に関する識⾒を有する者
1有4 いずれも支給なし
3 その他理事
1 常勤
令和3年6⽉25⽇ 特別養護⽼⼈ホームみどりの⾥施設⻑
初⾒ 由枝
R3.6.25 〜 R5.6
3 施設の管理者
1有3 職員給与のみ支給
3 その他理事
2 非常勤
令和3年6⽉25⽇ 会社役員
田中 衛八
R3.6.25 〜 R5.6
4 その他
2無4 いずれも支給なし
3 その他理事
2 非常勤
令和3年6⽉25⽇ 農業
香取 幸夫
R3.6.25 〜 R5.6
4 その他
2無4 いずれも支給なし
3 その他理事
2 非常勤
令和3年6⽉25⽇ 農業
石塚 克己
R3.6.25 〜 R5.6
4 その他
2無4 いずれも支給なし
3 その他理事
1 常勤
令和3年6⽉25⽇ 特別養護⽼⼈ホームみどりの丘施設⻑
並木 広美
R3.6.25 〜 R5.6
3 施設の管理者
1有3 職員給与のみ支給
3 その他理事
2 非常勤
令和3年6⽉25⽇ 無職
柴 正
R3.6.25 〜 R5.6
4 その他
2無4 いずれも支給なし
3 その他理事
2 非常勤
令和3年6⽉25⽇ 会社役員
鈴⽊ 務
R3.6.25 〜 R5.6
4 その他
2無4 いずれも支給なし
3 その他理事
2 非常勤
令和3年6⽉25⽇ 特別養護⽼⼈ホームみどりの森業務主任
福島 晃
R3.6.25 〜 R5.6
4 その他
2無4 いずれも支給なし(注)「(3-2)理事の役職」のうち、「理事⻑」とは、社会福祉法45条の13第3項で規定する理事⻑(会⻑等の他の役職名を使⽤している法⼈がある。)である。
「業務執⾏理事」とは、社会福祉法45条の16第2項第2号で規定する業務執⾏理事(常務理事等の他の役職名を使⽤している法⼈がある。)である。
(3-1)理事の⽒名(3-8)理事の任期(3-9)理事要件の区分別該当状況(3-7)理事の所轄庁からの再就職状況(3-13)前会
計年度における理事会への出席回数
2無32無32無32無32無02無32無32無32無2

４．当該会計年度の初⽇における監事の状況(1)監事の定員2名以内

2 (3-6)監事全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(2)監事の現員(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況

会社役員
R3.6.25 〜 R5.6
畜産業
R3.6.25 〜 R5.6

2無6 財務管理に識⾒を有する者（その他）
2無3 社会福祉事業に識⾒を有する者（その他）(3-1)監事の氏名

並木 義雄
⼩林 ⻑⼀郎0(3-3)監事選任の評議
員会議決年⽉⽇(3-7)前会計年度における理事会への出席回数
令和3年6⽉25⽇
3
令和3年6⽉25⽇
3

５．前会計年度・当会計年度における会計監査⼈の状況(1-3)前年度(1-2)前会計年度 決算にかかる(1-1)前会計年度の会計監査⼈の⽒名（監査法⼈の場合は監査法⼈名） の会計監査人の監 定時評議員 (2-1)当会計年度の会計監査⼈の⽒名（監査法⼈の場合は監査法⼈名）
査報酬額（円） 会への出席の有無(2-2)当会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）６．当該会計年度の初⽇における職員の状況(1)法人本部職員の人数①常勤専従者の実数

0 ➁常勤兼務者の実数
常勤換算数(2)施設・事業所職員の人数

0 ③非常勤者の実数
1/40.0

常勤換算数

00.0

別紙１

現況報告書（令和4年4⽉1⽇現在）
103 ➁常勤兼務者の実数①常勤専従者の実数

常勤換算数

社会福祉法人三和みつなみ会

16 ③非常勤者の実数
16.03620.2

常勤換算数

７．前会計年度に実施した評議員会の状況(1)評議員会ごとの評議員会開催年⽉⽇(2)評議員会ごとの評議員・理事・監事・会計監査人別の出席者数(3)評議員会ごとの決議事項

令和3年6⽉25⽇

評議員

理事

監事

902

会計監査人

1.令和２年度事業報告について
0 2.令和２年度収⽀決算報告について
3.理事及び監事の選任について

0(4)うち開催を省略した回数

８．前会計年度に実施した理事会の状況(1)理事会ごとの理事会
開催年⽉⽇(2)理事会ごとの理事・監事別の出席者数
理事(3)理事会ごとの決議事項

監事

令和3年6⽉10⽇

72

1.令和２年度事業報告について
2.令和２年度収⽀決算報告について
3.定時評議員会の招集と議案について
4.評議員選任・解任委員会の招集と評議員選任案について

令和3年6⽉25⽇

8

2

1.理事⻑の選任について
2.評議員選任・解任委員の選任について

81.令和３年度収⽀補正予算について
2.令和４年度事業計画について
2 3.令和４年度収⽀予算について
4.経理規程の変更について
5.就業規則・準職員就業規則・給与規程・育児介護休業等規程の変更について

令和4年3⽉29⽇(4)うち開催を省略した回数

0

９．前会計年度に実施した監事監査の状況(1)監事監査を実施した監事の氏名

並木 義雄
⼩林 ⻑⼀郎(2)監査報告により求められた改善すべき事項なし(3)監査報告により求められた改善すべき事項に対する対応なし

１０．前会計年度に実施した会計監査(会計監査⼈による監査に準ずる監査を含む)の状況(1)会計監査⼈による会計監査報告における意⾒の区分

１１．前会計年度における事業等の概要 － (1)社会福祉事業の実施状況①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地①-2拠点
区分名称

ア 建設費

（ア）建設年⽉⽇（イ）⾃⼰資⾦額（円）（ウ）補助⾦額（円） （エ）借⼊⾦額（円）⑥事業所単位での事業開
始年⽉⽇⑦事業所単位での定員（オ）建設費合計額（円）⑧年間(4⽉〜3⽉）利⽤者延べ総数（⼈／年）

ウ 延べ床面積（ア）－１修繕年⽉⽇（ア）－２修繕年⽉⽇（ア）－３修繕年⽉⽇ （ア）－４修繕年⽉⽇（ア）－5修繕年⽉⽇
イ 大規模修繕（イ）修繕費合計額（円）
（１回目）
（２回目）
（３回目）
（４回目）
（５回目）
00000001
本部経理区分
社会福祉法人三和みつなみ会本部
1 ⾏政からの賃借等 3 自己所有
東山田4796-2
平成8年7⽉1⽇
00
茨城県
古河市
001 法人本部
0
ア建設費
イ大規模修繕
01030202
特別養護⽼⼈ホーム（介護福祉サービス）
特別養護⽼⼈ホームみどりの⾥
1 ⾏政からの賃借等 3 自己所有特養みどりの 茨城県
東山田4796-2
平成8年7⽉1⽇
9032,727
古河市002
平成8年6⽉20⽇
38,124,895
641,389,000
393,200,000
1,072,713,895
4,154.470
ア建設費
⾥イ大規模修繕
02120401
⽼⼈短期⼊所事業（短期⼊所⽣活介護）
特別養護⽼⼈ホームみどりの⾥（短期⼊所⽣活介護）
1 ⾏政からの賃借等 3 自己所有
特養みどりの 茨城県
東山田4796-2
平成8年7⽉1⽇
10
3,006
古河市
002
0ア建設費
⾥
イ大規模修繕
02120201
⽼⼈デイサービス事業（通所介護）
みどりの⾥指定通所介護事業所
1 ⾏政からの賃借等 3 自己所有
特養みどりの 茨城県
東山田4796-2
平成8年7⽉1⽇
35
9,018
古河市
002
0ア建設費
⾥
イ大規模修繕
06260301（公益）居宅介護⽀援事業
みどりの⾥指定居宅介護⽀援事業所
1 ⾏政からの賃借等 3 自己所有
特養みどりの 茨城県
東山田4796-2
平成12年4⽉1⽇
01,260
古河市
002
0
ア建設費
⾥
イ大規模修繕
02120901
⽼⼈介護⽀援センター
在宅介護⽀援センターみどりの⾥
1 ⾏政からの賃借等 3 自己所有
特養みどりの 茨城県
東山田4796-2
平成8年7⽉1⽇
0746
古河市
002
0
ア建設費
⾥
イ大規模修繕
01030301
軽費⽼⼈ホーム
ケアハウスみどりの⾥
1 ⾏政からの賃借等 3 自己所有
ＣＨみどりの 茨城県
東山田4796-2
平成8年7⽉1⽇
206,439
古河市003
平成8年6⽉20⽇
0166,636,000
172,165,000
338,801,000
1,319.490
ア建設費
⾥
イ大規模修繕
2/4
01030202
特別養護⽼⼈ホーム（介護福祉サービス）
特別養護⽼⼈ホームみどりの丘
尾崎4608-1
3 自己所有 3 自己所有
平成30年2⽉1⽇
5018,169茨城県古河市
004 みどりの丘別紙１

現況報告書（令和4年4⽉1⽇現在）
004 みどりの丘

004 みどりの丘

004 みどりの丘

004 みどりの丘

005 きぬの郷

005 きぬの郷

平成29年10⽉1⽇
85,418,777
ア建設費
イ大規模修繕
02120401
⽼⼈短期⼊所事業（短期⼊所⽣活介護）
尾崎4608-1
茨城県
古河市
ア建設費
イ大規模修繕
02120202
⽼⼈デイサービスセンター（通所介護）
尾崎3373
茨城県
古河市
平成17年7⽉1⽇
173,460,700
ア建設費
イ大規模修繕
06260301（公益）居宅介護⽀援事業
尾崎3373
茨城県
古河市
ア建設費
イ大規模修繕
02120202
⽼⼈デイサービスセンター（通所介護）
粕礼934-3
茨城県
結城市
平成19年4⽉1⽇
10,246,400
ア建設費
イ大規模修繕
06260301（公益）居宅介護⽀援事業
粕礼934-3
茨城県
結城市
ア建設費
イ大規模修繕

社会福祉法人三和みつなみ会

163,000,000

650,000,000

898,418,777

特別養護⽼⼈ホームみどりの丘（短期⼊所⽣活介護）
3 自己所有 3 自己所有
令和2年9⽉1⽇

3,163.460

101,279

平成17年8⽉1⽇
173,460,700

35

9,549
704.580

平成17年8⽉1⽇

01,347平成19年5⽉18⽇
110,246,400

25

4,253
557.000

平成19年11⽉19⽇

0842⑦事業所単位での定員⑧年間(4⽉〜3⽉）利⽤者延べ総数（⼈／年）

0
デイサービスセンターみどりの丘
3 自己所有002 ⺠間からの賃借等

居宅介護⽀援センターみどりの丘
3 自己所有2 ⺠間からの賃借等

0
デイサービスセンターきぬの郷
3 自己所有 3 自己所有
0100,000,000
居宅介護⽀援センターきぬの郷
3 自己所有 3 自己所有

0

１１．前会計年度における事業等の概要 － (2)公益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称ド分類①-1拠点区分コード
分類➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

⑥事業所単位での事業開始年⽉⽇

ア 建設費（ア）建設年⽉⽇（イ）⾃⼰資⾦額（円）（ウ）補助⾦額（円） （エ）借⼊⾦額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年⽉⽇（１回目）（ア）－２修繕年⽉⽇（２回目）（ア）－３修繕年⽉⽇ （ア）－４修繕年⽉⽇
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年⽉⽇（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (3)収益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

⑥事業所単位での事業開
始年⽉⽇⑦事業所単位での定員⑧年間(4⽉〜3⽉）利⽤者延べ総数（⼈／年）ア 建設費（ア）建設年⽉⽇（イ）⾃⼰資⾦額（円）（ウ）補助⾦額（円） （エ）借⼊⾦額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年⽉⽇（１回目）（ア）－２修繕年⽉⽇（２回目）（ア）－３修繕年⽉⽇ （ア）－４修繕年⽉⽇
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年⽉⽇（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (4)備考

11-2．地域における公益的な取組（地域公益事業(再掲)含む）➁取組の名称③取組の実施場所(区域)①取組類型コード分類④取組内容

１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（1）社会福祉充実残額等の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（3）社会福祉充実残額の前年度の投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（4）社会福祉充実計画の実施期間（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）
000000000〜

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無
1有
㋐事業報告
1有
㋑財産目録
1有
㋒事業計画書
3 該当なし㋓第三者評価結果
1有㋔苦情処理結果
1有㋕監事監査結果
1有㋖附属明細書(2)前会計年度の報酬・補助⾦等の公費の状況①事業運営に係る公費（円）➁施設・設備に係る公費（円）③国庫補助⾦等特別積⽴⾦取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名

719,031,173
1,198,000
649,185,523

１４．ガバナンスの強化・財務規律の確⽴に向けた取組状況

直近の受審年度
3/4

別紙１

現況報告書（令和4年4⽉1⽇現在）

社会福祉法人三和みつなみ会(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活用状況①実施者の区分➁実施者の氏名（法人の場合は法人名）③業務内容④費⽤［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況①所轄庁から求められた改善事項➁実施した改善内容

１５．その他
退職⼿当制度の加⼊状況等（複数回答可）
1有① 社会福祉施設職員等退職⼿当共済制度（(独)福祉医療機構）に加⼊
2無② 中⼩企業退職⾦共済制度（(独)勤労者退職⾦共済機構）に加⼊
2無③ 特定退職⾦共済制度（商⼯会議所）に加⼊④ 都道府県社会福祉協議会や都道府県⺠間社会福祉事業職員共済会等が⾏う⺠間の社会福祉事業･施設の職員を対象とした退職⼿当制度に加⼊⑤ その他の退職⼿当制度に加⼊（具体的に︓●●● ）1有⑥ 法⼈独⾃で退職⼿当制度を整備
2無⑦ 退職⼿当制度には加⼊せず、退職給付引当⾦の積⽴も⾏っていない

4/4

1有