エキス
パート第11号

７2023

石川県医師協同組合〒920-8201 金沢市鞍月東２丁目４８番地〔購買部〕TEL：076-239-4144 FAX：076-239-4145〔保険部〕TEL：076-239-3820 FAX：076-239-3821

令和４年４月１日以降開始事業年度からの、中小企業向け賃上げ税制の変更点
[質 問]

税務

令和４年４月１日以降開始の事業年度から適用される中小企業向け賃上げ税制（旧：所得拡大税制）について従前からの変更点を教えてください。

[回 答] 主な変更点は、①税額控除率の上乗せ要件の簡素化および控除率の引き上げ、②教育訓練費増加
要件に係る明細書の添付義務の保存義務への変更、③経営力向上要件の廃止です。
詳細は下記解説をご参照ください。
[解 説]
１．中小企業向け賃上げ促進税制（旧：所得拡大促進税制）の概要
給与等の支給額が増加した場合の法人税額の特別控除（中小企業向け賃上げ促進税制）とは、中小企業者等（出資金の額１億円以下の医療法人、出資金等を有しない法人のうち常時使用する従業員数が1,000人以下の医療法人、常時使用する従業員数が1,000人以下の個人開業医）が、平成30年４月１日から令和６年３月31日までの間に開始する各事業年度において国内雇用者に対して給与等を支給する場合
において、その事業年度においてその中小企業者等の雇用者給与等支給額からその比較雇用者給与等支給額を控除した金額のその比較雇用者給与等支給額に対する割合（雇用者給与等支給増加割合）が1.5％以上であるときは、その中小企業者等のその事業年度の所得に対する調整前法人税額から、原則として、その中小企業者等のその事業年度の控除対象雇用者給与等支給増加額に15％を乗じて計算した金額（中小企業者等税額控除限度額）を控除するという制度です。
２．令和４年４月１日以降開始事業年度からの変更点
上記１.の中小企業向け賃上げ促進税制については、令和４年度税制改正により、次のような変更が行われています。
① 税額控除率の上乗せ措置について、雇用者給与等支給額の比較雇用者給与等支給額に対する増加割合が2.5％以上である場合には、税額控除率に15％を加算する。（※変更前：増加割合2.5％以上、かつ、教育訓練費が対前年度比10％以上増加もしくは経営力向上要件を満たすことが必要）②

教育訓練費の額の比較教育訓練費の額に対する増加割合が10％以上である場合には、税額控除率に10％を加算する。

③

教育訓練費に係る税額控除率の上乗せ措置の適用を受ける場合には、教育訓練費の明細を記載した書類の保存（※変更前：確定申告書等への添付）をしなければならない。

④

税額控除率の上乗せ措置について、経営力向上要件は廃止。

上記のとおり、令和４年４月１日以降開始の事業年度から適用される中小企業向け賃上げ促進税制については、税額控除率の上乗せ措置が簡素化されるとともに控除率が引き上げられ（最大40％）、また、教育訓練費増加要件に係る明細書の添付義務が保存義務へ変更となり、さらに経営力向上要件が廃止されるなど、高い水準で賃上げを実施した中小企業については、より多くの税額控除を受けやすい仕組みとなっています。
[参 考]
措法42の12の５、措令27の12の５、措規20の10、経済産業省・中小企業庁「中小企業向け賃上げ促進税制ご利用ガイドブック－令和４年４月１日以降開始の事業年度用－（個人事業主は令和５年分以降用）」（令和４年12月27日更新版）など【My Komonマイトレ2023年６月分より抜粋】＊会社紹介＊

税務・会計

木村経営グループ代表 木 村 岳

二

昭和50年（1975年）木村光雄税理士事務所として創業。平成26年（2014年）、税理士法人木村経営ブレーンとして法人化。40年以上の歴史の中で、基本業務の月次会計監査・税務申告に加え、お客様の事業環境変化に対応するため、業務の幅を拡げてきた。昭和57年（1982年）、株式会社木村経営ブレーンを設立して以来、医業経営、相続資産対策に特化。平成４年（1992年）、株式会社木村事業承継ブレーンを設立し、合併分割などの組織再編、M&Aまで行い、40名規模のグループに至る。（公社）日本医業経営コンサルタント協会の認定登録医業経営コンサルタント７名在籍。URL http://www.kkb-jp.com/

会計経理

現金管理の重要性について
病院、クリニックには様々な「現金」が存在しています。適切に管理できていると事業関係者（金融機関、従業員、税務当局等）に対して下記のようなメリットが期待できます。

◆決算書残高に証拠能力が備わり、決算書自体の信憑性が高まる。
⇒融資条件の優遇を受けやすくなる。
◆レジで受け取った現金の流れがスムーズに説明できるようになる。
⇒税務調査時に不正や申告漏れの疑いを持たれにくい。
◆従業員にも現金管理の大切さが浸透する。
⇒釣銭ミス防止の意識付けや、横領等不正の抑止効果になる。
逆に、現金管理ができていないと公私混同を疑われやすく、融資、調査などで不利になることが考えられます。
【窓口負担金】毎日の診療後に精算を行って、日報の入金金額とレジスター内の現金残高（釣銭用を除く）が一致していることを確認しましょう。受付担当者と管理者で２重チェックすることが理想です。
支払用の現金とは別にし、窓口負担金は専用の預金口座へ全額預入することで、帳簿上の収益・レジ日報と預金口座の増加額が一致することとなります。
【小口支払用】
備品購入等の現金決済のための現金で、「小口現金」とよく称されます。
別途専用のお財布を設けて毎月月初に必要な分を預金口座から引出しして入金し、窓口負担金の現金とは別に管理していきましょう。出納帳を作成して入出金の記録をつけ、月末の残高が帳簿と一致していることを確認しましょう。
小口現金残高が多いほど、盗難や紛失等のリスクが高まります。掛払や通信販売を利用するなど、なるべく現金決済をしないようにしていくことも管理上おすすめです。
現金管理がきちんとできている事業者は業績も良い傾向にあります。自院のお金の流れを今一度確認してみてはいかがでしょうか。
＊会社紹介＊

会計経理

税理士法人 ノチデ会計代表税理士 後 出 雅

敏

税理士法人・医業経営コンサルティング会社・社会保険労務士事務所など各分野のプロフェッショナルをもつ、医業経営の総合支援グループ。顧問先の多数を占める医業分野には特に力を注いでおり、病医院側の状況に応じてオーダーメイドで特に以下の業務を中心に支援を行う。
持分なし医療法人への移行支援、診療・介護報酬等相談、職員が満足する給与・人事評価制度等構築支援、病医院建替え支援、医療法人及びMS法人設立・運営支援、新規開業及び承継開業支援、病床再編、後継者の意思決定・養成支援、Ｍ＆Ａ支援
URL http://nochide_kaikei.tkcnf.com

医業経営

医業の承継⑨（第三者承継の実例）
医業承継をお考えの先生向けに、承継の実務について連載しています。

今号は、前号に続き、第三者承継の実例を１つ記載します。
譲渡側… 医療法人（医療機関＋介護事業） → 譲受者：他医療法人

完了迄の期間 … 約９ヶ月間
主な実現事項 … 医療機関の継続（カルテ引継ぎ）＝ 診療の継続
希望する全ての職員の雇用を維持
譲渡側が経営からご勇退
事業用不動産を譲受者が買取り
主な流れ …（１）譲渡側の承継意思確認、秘密保持契約の締結（２）譲受側への開示情報及び基本条件の整理（３）譲渡側の親族等への説明と合意形成（４）譲受候補と譲渡側の面談、現地見学（５）基本条件の調整、基本合意契約の締結（６）承継前監査（７）承継契約の締結（８）職員・患者等への情報開示（９）引継ぎ、譲渡側の勇退
ポイント … 事前に行政等と相談を重ねたこと
各専門家（弁護士、会計士、社労士等）とデューデリジェンスチームを組成し、徹底的に調査を重ねたこと
前オーナーのリーダーシップにより関係者の合意形成が早かった
こと

医業経営

株式会社 Ｓｅｅｄｓ
代表 笠 田 圭介＊会社紹介＊
医療経営士及び医業経営コンサルタントとしての知識を活かし、出資持分対策、人事制度構築、病床再編、新規事業化、人材確保、経営戦略実行支援、病院建替え、後継者問題の解決など、経営改善の実務に従事している。
また、都道府県医師会や医療関連団体等でのセミナー講師や雑誌寄稿、医療法人の役員などの公的業務を担っている。

労務管理①『胎内記憶』
子どもがお母さんのお腹の中にいたときの記憶のことを「胎内記憶」というそうです。その胎内記憶の研究の第一人者で産婦人科医の池川明先生が3,500人の子どもを対象に実施した「胎内記憶調査」によると、生まれてきた子どもの３人に１人の割合で、胎内記憶が残っていたそうです。胎内記憶については子どもが自らある日突然話し始める場合や、両親からの質問に答える形で話してくれる場合があり、どちらの場合も、本当の胎内記憶を聞くことができるのは一生に一度きりといわれています。その記憶は一般的に４歳位をピークに、徐々に記憶が薄れるそうですが、その子どもたちにこの世に生まれてきた理由を尋ねると、ほぼ全員が「人の役に立つため」と答えると言われます。しかし、誰もが人の役に立つために生まれてきたはずなのに、大人になるにつれて忘れてしまいます。
大阪で20年以上にわたってホームレス支援に携わってきた石黒大圓氏は、人は皆善きことを行うためにこの世に生まれてくるといいます。「人は輪廻転生を積み重ねてきてこの世に再び生まれて来た目的、『世のため、人のため』という思いが心の中になければ、幸せな人生は送れないと思います。そして善き思いを抱く、人のためになること、人の幸せを祈ることは、巡り巡って自分に返ってくるよう世の中は出来ているんです。」（「月刊誌 致知」2023.２月号より）「人の役に立つため」ともうひとつ「幸せになるため」にも生まれてくるものなのですね。「命の授業」の講演家である腰塚勇人氏は、中学校の体育教師をしていたときにスキーの転倒事故で首から下が全く動かなくなる重傷を負いますが、多くの方の支えのもと、奇跡的な社会復帰を果たします。その際に、学年主任の教員にかけられた言葉が「あなたは気づいていないかもしれないけれ
ど、怪我をする前、あなたはたくさんの先生や仲間、子供たちを応援して助けていたのよ。だから、今度は皆があなたを助けてあげたいと思ったんだよ。人生はよくも悪くも自分がしたことを人からされるだけなの。」
さらに「助けてもらって嬉しい。自分も何か恩返しがしたい」と伝えると「恩返しなんてしなくていい。恩送りって言葉があるのよ。周りの人を少しでも助けてあげる恩送りの人生を送りなさい」と言ってくれたということです。（「月刊誌 致知」2023.４月号より）「恩送り」は、職場でとても大切な考え方だと思います。新入社員の頃、先輩社員から仕事を教えてもらうなどで世話になった恩を次に入ってくる新入社員の面倒を見ることにより返していく、つないでいくことで人が育つ職場が出来るのではないでしょうか。
厚生労働省は、2022年の出生数が外国人を含む速報値で前年比5.1％減の79万9,728人だったと発表しました。80万人割れは1899年以降で初めてで、国が考えていた推計よりも11年早くなったということです。出生数は７年連続での減少になっていますが、昨年の出生数の急減は「結婚」の減少にあるようです。婚姻数は2019
年の60万組超から20年に53.7万組に減り、22年も51万9,823組となっています。日本は以前から結婚数が出生数に直結しているといわれていて、婚姻数の減少は深刻な問題です。ただ、若い世代（18～34歳の未婚者）の結婚に対する意志は、近年、「一生結婚するつもりはない」とする者の割合が増加傾向でありますが、一方で、依然として男女の８割以上が「いずれ結婚するつもり」と考えています。有配偶率は、男性の場合、雇用形態による差が大きく、正規社員の場合の有配偶率は25～29歳で30.5％、30～34歳で59.0％であるのに対し、非正規社員になるとそれぞれ12.5％、22.3％に低下します。また、年収別にみた場合には、いずれの年齢層でも一定水準までは年収が高い人ほど配偶者のいる割合が高くなる傾向にあるそうです。政府は「次元の異なる少子化対策」に取り組むことを発表していますが、若者が結婚して家庭を持てる社会にすることが一番に必要なのではないでしょうか。
胎内記憶の話の続きですが、子どもによっては、お腹の中に入る前の記憶を話すこともあるそうですよ。
「空の上からずっと見ていて、パパとママの子になりたかったから来た」「ママの子になろうって自分で決めた」「楽しそうな家族だったから、このおうちにきた」子どもが両親を選んで生まれて来てくれたなんてすごく夢があってうれしい話ですね。

＊会社紹介＊
私共の事務所は、複雑化する労務の問題を経営者と一緒に解決していくという考え方に立っています。使用者と労働者の関係が複雑化する中で、少しでも経営者のお役に立てるようあらゆる面でのサポートを心がけており、よりよい職場環境作りのお手伝いをさせていただいております。

労務管理
社会保険労務士法人末正事務所 代表社員
特定社会保険労務士

末 正 哲 朗URL http://www.office-suemasa.com

労務管理②『パワハラの訴えと業務上の指導ポイント』＊会社紹介＊

労務管理
ラクシュミー
社会保険労務士事務所
代表・社会保険労務士

私共の事務所は、経営者の方のガイドとなれる社会保険労務士でありたいと思っております。周りで起きていることを正確にお客様にお伝えし、ともに悩み、お客様が目指すビジョンの実現のために並走し、必要なサポートをさせていただいています。

林由 希

URL https://laxmi-sr.jp/

保険・資産運用

日本の財政は本当に危機的なのか？①
1990年代のバブル経済の崩壊以降、税収が伸び悩む一方で、高齢化を背景に社会保障費が拡大したことにより、日本の財政状況は危機的であるといわれてきました。このままでは財政が破綻する、国債の償還ができなくなる、ハイパーインフレになる、金利が暴騰する、円が暴落する、などなど。
ここ１年くらいは円と米ドルの金利差が原因で少しばかり円安が進みましたが、しかし、現在までのところ財政的な危機は何も起きていないのが現実です。
「なぜ、何も起きないのか？そもそも我が国の財政は危機的な状況にあるのか？」
これはそんなに難しい問題ではないと私は考えています。そもそも多くの物事の原理は比較的単純なもので、原理さえ理解できれば誰でも自分の頭で考えることができるものです。
そこで、今回から数回にわたって、金融財政の原理原則を踏まえたうえで、庶民の視点から、この問題について考えてみたいと思います。
◆財務省「日・米など先進国の自国通貨建て国債のデフォルトは考えられない。」
財務省は平成14年５月２日付の「外国格付け会社宛意見書要旨について」の中で「日・米など先進国の自国通貨建て国債のデフォルトは考えられない。」と日本国債を格下げした格付け会社の意見に対して反論しています。そして次のように問いかけています。
「・マクロ的に見れば、日本は世界最大の貯蓄超過国・その結果、国債はほとんど国内で極めて低金利で安定的に消化されている・日本は世界最大の経常黒字国、債権国であり、外貨準備も世界最高これらの要素をどのように評価するのか？」と。
これは現在も財務省のＨＰに掲載されていますので、どなたでもご覧いただくことができます。
このＨＰの内容からわかるように、政府は日本国債のデフォルト（償還不能）は起こりえないと考えているといえます。
◆「自国通貨建て国債のデフォルトは考えられない」とは？
令和４年度末で、政府の発行する国債残高は1,042兆円となっていますが、その殆どが円建てで発行されています。国債はその期間が短いもので１年物から、最も長いもので40年物まで何種類かありますが、それぞれの満期償還時には、政府は国債の保有者に対して円（銀行預金）で返済します。
では、政府はその円（銀行預金）をどこから調達するのでしょうか？
満期償還時のすべて資金を、政府は借換債を発行して調達します。その借換債は民間銀行に引き受けてもらいます（図の①）。民間銀行は常に日銀当座預金に余った資金を保有していますので、借換債を引き受ける際に、政府の日銀当座預金の口座へ国債購入資金を支払います。（図の②）では、「民間銀行が国債を引き受けなかった場合はどうなるのか？」
そういう事態は、今のところ考えられません。
（借換債発行）
なぜなら、日銀当座預金は無利子のため、民間銀行として①は日銀当座預金に資金を寝かせていても１円も利息が付かないので、経済原理に従い、民間銀行は必ず政府が発行する国債を購入することになるからです。
②
仮に、民間銀行の日銀当座預金が枯渇しそうになったとしても、日銀が民間銀行から国債を買い上げることにより、民間銀行に対して円が供給（信用創造）されますので、民間銀行の日銀当座預金が枯渇することはあり得ません。黒田バズーガ以来の金融緩和策により、日銀は民間銀行から国債を大量に買い上げましたので、日銀当座預金には常に潤沢な円が置かれており（2023/３末、549兆円）、政府が発行する国債を消化できないことはあり得ないのが現状です。
保 険 ・資産運用株式会社
ﾘｽｸﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ･ﾗﾎﾞﾗﾄﾘｰ
金沢支店 原勝志＊会社紹介＊
平成12年５月設立、本支店23拠点。全国34都道府県（北陸３県含む）の医師会・医師協同組合と連携し、医療機関経営という観点から、セミナー活動、情報提供、個別相談などを行っている。
主な業務は、生命保険・損害保険の募集に関する業務、ファイナンシャルプランニング業務、資産計画の企画立案に関する業務、経営に関する講習会の開催に関する業務、企業の販売活動に関する人材育成のための教育及び育成業務など。
URL http://www.rml.co.jp

リスクマネジメント～リスクマネジメントの考え方～
保険に限らないリスク対策＊会社紹介＊

医業ｺﾝｻﾙ

石川県医師協同組合
担当 岩脇・中村・松村・村井

当組合は、平成４年４月に設立し、医療機器、医療用消耗品、書籍販売、医療廃棄物の業者紹介等、組合員の先生方の医療活動にご利用をいただいております。令和２年12月１日より、旧「有限会社アイエム」の保険業務を引継ぎ、「団体医師賠償責任保険」及び「所得補償保険｣、その他損害保険、生命保険の代理店として、医師会の会員並びにご家族、従業員の方々へ保険の販売も行うこととなりました。
URL https://www.ishikawa.med.or.jp/ikyou/

カルテ等、機密書類の処理は医師協同組合におまかせ下さい
二つの方法からお選び下さい。
。
ＲＤＶシステムに対応した専門業者がお伺いします。
ＲＤＶシステムとは、プロによる安全・安心の機密情報抹消サービスです。
お客様よりお預かりした機密文書・メディアデータを、確実に抹消します。
裁断・抹消後の紙やメディアは、再生資源としてリサイクル。地球環境への配慮も怠りません。
国内初のISO27001広域認証を取得し機密情報の取扱いからリサイクルの方法など、国際規格に沿って抹消します。

《 注意 その1・その2共通 》
紙以外（フリアファイル､写真､感熱紙､カーボン紙､ラミネート加工紙等）は入れないで下さい。

その１ 出張裁断サービス

シュレッダーを搭載した専用車両でお伺いします。
裁断したことをご自身の目で確認できる最も安全安心なサービスです！
みかん箱1つ分の書類（15kg程度）を約3分で処理いたします。

サービス料金（税込）
基本料金 300kgまで 19,800円
超過料金
1kgあたり61円

その２ 少量回収サービス
専用の回収ボックスをお届けします。
回収ボックスに書類を入れてご連絡頂ければ回収にお伺いいたします。
回収までの期限はありませんので、ダンボールをお渡し後、一定期間クリニックで保管頂いた後に回収することもできます。

サービス料金（税込）
専用ダンボール 1個 1,870円

MAX20kgタイプ
幅47cm×奥行33cm×高さ25cm（ダンボール箱代・処理料を含む）
A4コピー用紙（2500枚入り）の箱2個分が注）料金はダンボールをお渡しした時点で発生回収時には料金は不要です。

入ります。
保存用にも使える、便利な段ボールタイプ。
「RDV」のロゴ入りです！

《お問合せ》

石川県医師協同組合（購買部）
金沢市鞍月東2丁目48番地
Tel.076-239-4144《医師協同組合提携業者》 金沢紙業（株）