Association for Nuclear Technology in Medicine

医用原子力だより 第12号
福島原発事故と科学者の責任
国際被曝医療協会名誉会長

長崎大学名誉教授

長瀧

重信

日本アイソトープ協会の常務理事として当財団の企画委員に任命され、畠中坦先生の偉業が財団の形で継続されていることに強い印象を受けました。東大の結核研究会を通じて学生時代
から畠中坦先生と親交があったからです。理事を拝命した今年、国際被曝医療協会（Internal
Association of Radiopathology, フランスの公益法人）の会長を退任して名誉会長になりましたが、そのとき副会長のアメリカの緊急被曝医療のセンター長の Dr. Albert Wiley が、畠中坦先生の教えを請うため数週間日本に滞在したことを伺い、非常にうれしく誇りに思いました。原
子力の世界では、このように広い範囲で交流があり、それぞれの立場で多くの日本の仲間が福島第一原発事故で重荷を背負っていることと思います。
しかし、同時に日本社会が放射線について現在ほど関心を持ったことはありません。日本社会に、放射線に関する正しい情報を伝える絶好の機会であります。絶好の機会にも関わらず、現実には、政府も専門家も事故が起こったという事実から社会の信頼を失い、流言蜚語のような非科学的な情報が、政治的、社会的、時に売名的、儲け主義的な立場から恐怖を狙って発信され、無節操に報道する一部の報道機関とも相まって日本社会は混乱を極めています。私は、現在の日本社会では、科学者、専門家が積極的に社会に対する責任を果たさなければいけないと信じます。
科学者の責任とは科学者間で議論を尽くし、社会に対しては一致した提言を行うこととです。
例えば、放射線の影響に関しては膨大な論文があり、一部を意識的に選択すれば正反対の主張
でも科学的という言葉で表明できます。正反対の主張がそのまま社会に発信されると、社会は大変に混乱します。国際的にはこのような混乱を避けるために、放射線の影響を科学的な国際的合意を定期的に報告すると言う習慣が確立されています。例えば原子放射線に関する国連科学委員会（UNSCEAR）の国連総会に対する報告書です。科学者は、個人の主義主張とは別に、
国際的な純粋に科学的な合意を一致して社会に説明する責任があると考えます。
統一した科学的事実の説明とともに、科学者の責任の一つは、ポリシーとの関係を説明することです。放射線の被曝は少なければ少ないほうがよいという放射線防護の考え方があります。
国際放射線防護委員会（ICRP）の勧告がその典型例で、日本の法律も放射線防護に関しては、
この勧告を大幅に取り入れています。基本となる考え方は、科学的事実に基づいて「経済的及び社会的な考慮を行った上で、合理的に達成可能な限り低く維持す（1973）」と書かれています。
しかし、この勧告のレベルを越えたら健康影響が出るという科学的証拠は全く有りません。この科学的事実（サイエンス）と科学に基づいた防護の考え方（ポリシー）を混同しないことが、放射線の健康影響の正しい理解に必要であります。
放射線の健康影響のキーワードは、「放射線を正しく怖がる」ことです。放射線の影響の科学的事実と防護の考え方を理解し、科学的にリスクは０とは結論できないこと、そして科学には限界があることに正しく対処すると伝えることが原則であると考えます。

財団法人

医用原子力技術研究振興財団

事業活動報告◆平成 23 年度「医用原子力技術に関する研究助成」贈呈式
平成 23 年度「医用原子力技術に関する研究助成」「PET 画像誘導放射線治療を可能とするリアルタイ
ムイメージング手法の開発」④宮本 直樹 氏（北海道大学大学院医学研究科）

贈呈式を平成 23 年７月１日（金）にアットビジネ「高精度画像誘導放射線治療を目的とした画像レジ

スセンター大手町（東京都千代田区大手町 2−3−6

ストレーションに基づく 4D コーンビーム CT の基

三菱総研ビル）において行ないました。平尾泰男常盤研究」

務理事から今年度の研究助成者対象者（５名）に賞状並びに研究助成金目録が贈呈されました。

テーマⅢ 中性子捕捉療法（BNCT）の治療効果に関する研究⑤東 秀紀 氏（大阪市立大学大学院工学研究科）「メラノーマ中性子捕捉療法に向けたコウジ酸修飾
ホウ素クラスター薬剤の開発に関する研究」◆平成 23 年度「医用原子力技術に関する研究
助成総合報告会」
平 成 23 年 度「 医用原子力技術に関する研究助成総合報告会 」（ 後 援： 文 部 科（写真提供：放射線医学総合研究所分子イメージング研究センター）
前列左より清野氏、木村氏、田島氏、宮本氏、東氏
後列左より井上 俊彦 氏（大阪大学 名誉教授）
平尾 泰男 常務理事
阿部 光幸 氏（兵庫県立粒子線医療センター 名誉顧問）
久保 敦司 氏（国際医療福祉大学三田病院核医学センター長）

平成 23 年度の課題テーマ、研究助成対象者の氏名、

学 省・ 厚 生 労 働 省 ）を 平 成 23 年 ７ 月 １日（金）にアットビジ
ネスセンター大手町（東京都千代田区大平尾 泰男 常務理事

手町 2−3−6 三菱総研ビル）において開催しました。
参加者は約 50 名でした。

所属、研究テーマは次のとおり。

平尾泰男常務理事の挨拶で始まり、課題テーマ
テーマⅠ 分子イメージングの更なる展開に関する研究別に行われた昨年度の研究助成者による研究発表①清野 泰 氏（福井大学高エネルギー医学研究センター）

で は、 各 発 表 後 に 研 究 発 表 者 と 参 加 者 に よ る 活「内照射治療薬剤開発のための内照射標的と放射線発な質疑応答が行われました。研究発表に続き、の関係の解明」

手島 昭樹 氏（大阪②木村 寛之 氏（京都大学放射性同位元素総合センター）

大学大学院医学系「糖尿病の病態解明及び新規糖尿病薬の開発を目指

研究科 保健学専攻

した PET/SPECT 用膵島β細胞イメージングプロー

医療技術科学分野

ブの創生とその応用」

医用物理工学講座
教授）による特別講

テーマⅡ 高精度放射線治療の新しい展開に関する研究

演「 が ん 放 射 線 治③田島 英朗 氏

療 の 質 と 基 盤 」が（放射線医学総合研究所分子イメージング研究センター）−2−
医用原子力だより第 12 号

手島 昭樹 氏行われました。

平尾泰男常務理事による挨拶をもって閉会となり◆粒子線がん治療等に関する施設研究会●第１回合同勉強会ました。

「第 25 回粒子線がん治療等に関する施設研究会」

なお、課題テーマ別に行われた昨年度の研究助成と「第 34 回普及用小型医療加速器を用いた粒子線者による研究報告は以下のとおり。

がん治療施設普及方策検討会」の合同勉強会が平成
座長：久保 敦司 氏（国際医療福祉大学）

23 年７月 25 日（月）、日本消防会館 5F 大会議室（東テーマⅠ

悪性腫瘍における分子イメージングの基

京都港区虎ノ門）にて開催され、約 50 名の参加が礎的・臨床的研究ありました。
同勉強会では、以下の講演が行われ、参加者との１）「腫瘍の悪性化に関与する HIF-1 発現低酸素領域の RI/ 蛍光デュアル分子イメージング法の開発」

活発な質疑応答が行われました。

上田 真史 氏（京都大学医学部附属病院）
講演１：２）「微小がんの発見と発現分子診断を目指した複PTCOG50 記念講演 「PTCOG の歴史」

数分子同時イメージング法開発」

LBL William T. Chu 氏プレゼンテーションの紹介

金山 洋介 氏（理化学研究所神戸研究所

河内 清光 氏分子イメージング科学研究センター）
テーマⅡ

財団法人 原子力安全技術センター

IGRT に関する基礎的・臨床的研究

特別フェロー１）「高線量率組織内照射における画像誘導バーチャ
ル刺入計画法の開発」
三上 麻里 氏（大阪医療センター）

平成 23 年５月８日から 14 日まで、米国フィラ

２）「肺機能画像を用いた肺癌に対する高精度放射デルフィアにおいて「第 50 回粒子線治療国際会議（PTCOG50）」が開催され、LBL William T. Chu 氏

線治療計画法の開発」
木村 智樹 氏（広島大学病院）座た。講演１として、河内清光氏から、同記念講演で

長： 井上 俊彦 氏（大阪大学 名誉教授）

テーマⅢ

による記念講演「PTCOG の歴史」が行われまし加速器による中性子捕捉療法の基礎的及使用されたプレゼンテーション資料を用いて私見

び臨床応用に関する研究を 交 え、PTCOG25 年

１）「加速器 BNCT 中性子源のための耐放射線性をとなる歴史についての講 演 が 行 わ れ ま し た。

有する石英ファイバー線量計の開発」
田中 浩基 氏（京都大学 原子炉実験所）

なお、資料として LBL
William T. Chu 氏のプ
レゼンテーション資料
が参加者に配布されました。

河内 清光 氏

講演後には、座長の平尾泰男（当財団常務理事）、
講演２の辻井博彦氏からも PTCOG25 年の歴史についての話が披露されました。
な お、PTCOG は、 陽 子 線 治 療 の 臨 床 試 験 を 実施する機関を中心として 1984 年から開催されています。現在は、参加者数の増加に伴い年２回開催
から年１回開催となり、名称も「Proton Therapy
平成 23 年度研究助成総合報告会

会場内

Co-Operative Group」から重粒子線治療を含めた「Particle Therapy Co-Operative Group」 に 変 更 さ−3−
医用原子力だより第 12 号

れています。

講演１：
国立がん研究センター東病院の陽子線治療施設

講演２：

運用について

１）福島第一原子力発電所の被ばく事故に対応して

西尾 禎治 氏

２）粒子線治療と歩んだ 30 年と今後の展望について

独立行政法人 国立がん研究センター東病院―重粒子線治療の普及の条件、海外普及用

臨床開発センター粒子線医学開発部

重粒子線治療機のあるべき姿―

粒子線生物室 室長

辻井 博彦 氏元 独立行政法人 放射線医学総合研究所

国立がん研究センター
東病院における陽子線治理事

療施設のこれまでの運用
講演２として辻井博彦氏から２つのテーマについについて、また、今後の中て講演が行われました。前半は、放射線医学総合研期計画への取り組みにつ究所における緊急被ばく医療体制に基づく東日本大いての講演が行われまし地震による福島第一原子力発電所の被ばく事故へのた。

西尾 禎治 氏

対応例についての解説が行

また、中期計画としては、３つの先端技術を統合

われました。また、線量単

し、最先端の治療装置を提供する計画であり、３つ位や放射線による人体へのの先端技術とは、①照射技術（スキャンニング照射、影響等の基礎的内容や東日

強度変調陽子線照射など）、②シミュレーション技

本大地震発生後に放射線医術（高性能治療計画装置、高精度線量計算アルゴリ

学総合研究所に寄せられた

ズムなど）、③位置確認技術（腫瘍位置決め、照射

一般市民からの質問への回

領域可視化など）であるとの説明が行われました。

辻井 博彦 氏答例についての説明が行われました。
後半は国内外の粒子線施設の概要について最新情講演２：報を交えて説明が行われました。

兵庫県立粒子線医療センターの陽子線・炭素線施
設運用について●第２回合同勉強会

須賀 大作 氏「第 26 回粒子線がん治療等に関する施設研究会」

兵庫県立粒子線医療センターと「第 35 回普及用小型医療加速器を用いた粒子線

放射線技術部長／病院局企画課参事

がん治療施設普及方策検討会」の第２回合同勉強会
が平成 23 年 11 月７日（月）、日本消防会館５Ｆ大いかに多くの患者さんを会議室（東京都港区虎ノ門）にて開催され、約 50治療するか、そして、いか名の参加がありました。

にして現在の技術で担保さ同勉強会では、粒子線治療施設の運用分析（照射れている高精度の治療を行パラメータ分析）を講演テーマに以下の３講演が行

えるかについて、兵庫県立

われました。また、特別講演も行われ、参加者との粒子線治療センターの陽子

活発な質疑応答が行われました。

線・炭素線施設の概要、治須賀 大作 氏療実績、治療室の利用率等を挙げ、施設運用についての講演が行われました。また治療連携システム構
築への取り組みについての解説も行われました。

−4−
医用原子力だより第 12 号

講演３：
普及小型炭素線加速器を用いたがん治療施設の１年の運用について
山田 聰 氏群馬大学重粒子線医学センター 教授
群馬大学の重粒子線治療施設の設置の経緯、施設概
要、稼働から現在までの１
年の運用についての講演が行われました。また、今後第２回合同勉強会

会場内の課題として①積層原体照射法の確立、②情報管理系

山田 聰 氏◆平成 23 年度文部科学省委託事業「粒子線がの整備・効率向上、③ビーム品質の向上、④スキャん治療に係る人材育成プログラム」

ンニング照射の実現、を挙げて講演を終えました。

平成 19 年度から５ヶ年事業としてスタートした
文部科学省委託事業「粒子線がん治療に係る人材育特別講演：

成プログラム」も最終年度に入り、予定通り今年度

超電導ガントリーの開発末で終了となることが決定しています。

炭素線用超電導ガントリーの開発状況について●第１回基礎研修

HIMAC の最近のトピックス

本プログラムの研修者を対象に粒子線治療に関す

岩田 佳之 氏独立行政法人 放射線医学総合研究所

る基礎知識を習得することを目的とした「基礎研修」

重粒子医科学センター 物理工学部ですが、今回も一般参加者の募集を行いました。東日加速器開発室長

本大震災の影響で開催が危ぶまれましたが、予定通り平成 23 年４月 18 日（月）から 22 日（金）まで独

放射線医学総合研究所

立行政法人放射線医学総合研究所にて開催しました。

重粒子医科学センターに参加者は、本プログラムの研修者４名を含む 18 名、おける、①新治療研究棟

５日間で基礎研修カリキュラムに沿った全 24 講義が建設プロジェクトについ行われました。

て、②超電導回転ガント
リーの開発について、③
最近のトピックスについ岩田 佳之 氏て、の講演が行われました。また、最近のトピッ
クスとして、①新治療棟における治療照射について（2011/5/17 より治療開始）、②治療ビームの高品質化について、③ビーム安定供給に向けての取り組みについて紹介されました。

第 1 回基礎研修会場内−5−
医用原子力だより第 12 号

年８月 22 日（月）から 26 日（金）まで国立大学法人大阪大学にて開催しました。参加者は、本プログ
ラム研修者４名を含む 34 名、５日間で基礎研修カリキュラムに沿った全 24 講義が行われました。
参加者の内訳は、医師６名、診療放射線技師 16 名、その他 12 名でした。
●第１回粒子線がん治療入門セミナー
多くの人々、特に若い人達に粒子線がん治療に関心を持ってもらうことと、「粒子線がん治療に係る人材育成プログラム」の存在を関連する人達に広報

第 1 回基礎研修参加者（最終日）

する目的で平成 23 年７月 30 日（土）、福岡国際会
参加者の内訳は、医師４名、診療放射線技師６名、議場（福岡市）にて開催しました。
本セミナーは年２回、各回５日間開催される「基医学部物理士１名、その他７名でした。

礎研修」の紹介版となる１日セミナーであり、７名の講師による講演が行われました。参加者は 116 名●第２回基礎研修
前回同様今回も一般参加者の募集を行い、平成 23で、その内訳は、医師 13 名、診療放射線技師 21 名、医学物理士３名、その他 79 名でした。

第 1 回粒子線がん治療入門セミナー

第 2 回基礎研修会場内◆医学生が放射線医学の魅力を体感！
〜「第４回放射線医学見学ツアー」〜
スマートで効率的ながん治療―放射線治療とその可能性
医師のキャリアパスを考える医学生の会
防衛医科大学校医学科４年
戌亥章平

医師のキャリアパスを考える医学生の会では、平成 23 年８月 15 日・16 日の２日間に渡り「第４回放第 2 回基礎研修参加者（最終日）と講師

射線医学見学ツアー」を主催しました。

−6−
医用原子力だより第 12 号

本ツアーは公益財団法人がん研究会顧問の土屋了兼ね備えた優れたがん治療法であるとのお話があり介先生が、放射線医学総合研究所の村山秀雄先生のました。年々増加しているがんに対する根本治療、ご講演に感銘を受けられたことから始まりました。

緩和治療への有用性の両面から注目を集めていま

第４回目となる今回は、ツアー初となる関西での開す。しかしながら、治療適応率で比較すると、日本催が実現しました。北は北海道から南は福岡まで全は米国の約３分の１に留まっており、その原因は、国から約 20 名の学生（１年生〜５年生）が集まり、

マンパワーの不足、IMRT 実施可能施設数の不足、２日間に渡って放射線医学について学びました。

医学部での放射線治療学の教育の不足が挙げられる

ツアー１日目はまず兵庫県立粒子線医療センターとのことでした。

で研修しました。院長の村上昌雄先生他によるレク

ツアー２日目は兵庫県立がんセンターにて、治療

チャー（最先端の放射線治療・放射線治療の看護・計画の作成と治療現場の見学を行いました。コン

医学物理士の役割）の後、病院見学、放射線治療計

ピュータ画面上の 3D 空間で座標軸を回転させなが画の作成を行いました。また、装置のメンテナンス

ら mm 単位で緻密に描いた治療計画の作成は、あ中ということで、普段は見ることのできない粒子線

たかもコンピューターゲームを体感しているかのよ

加速装置を

うな気分で

見学させて

した。その

頂くことが

後、電子リ

で き ま し

ニアックを

た。観覧車

用いた実際

ほどもある

の治療風景

装置の巨大

を見学する

さと、そこ

ことで、治

から生み出

療計画が患

兵庫県立粒子線医療センターにて兵庫県立がんセンターにて

される粒子

者さんの治

線の繊細さとのギャップに驚きました。

療にどのように応用されているかをイメージアップ

次に、大型放射光施設 SPring-8 へ移動して、施設することができました。

を見学しました。SPring-8 は、全周 1.5km にもおよ

今回のツアーを通して、参加者から放射線医療にぶリング状の施設で、「放射光」と呼ばれる非常に対するイメージが変わったという意見を多く頂きま

強い光を使って原子レベルの微細な構造や動きを観した。

察することができる、言わばスーパー顕微鏡です。

機能と形態の温存により QOL を維持しながら、タンパク質の構造解析といった生命科学研究のみな「切らずに治す」ことができる放射線治療は、まさにらず、むし歯予防ガムやスタッドレスタイヤの開発

スマートで効率的ながん治療と言うことができるでなど、私たちの生活の身近な所にも研究成果が応用しょう。その技術は大きな可能性を秘めており、さされています。巨大なシンクロトロンを端から眺めらなる低侵襲性と適応拡大を目指して今後ますますながら、リアルタイムでの細胞内の代謝の様子をモの発展が期待されます。そのためには SPring-8 で見ニタリングしながら治療する、そんな日が来るのは学したような技術面での開発とその安全な臨床応用

遠くないのかも知れないと感じました。

の実績、そしてそれらを担う人材の教育が急務です。

その後、近畿大学医学部放射線腫瘍学部門教授の本ツアーを通して大学の講義ではあまり学ぶこと

西村恭昌先生の特別講演を拝聴しました。放射線治のできない放射線治療の現実と魅力を伝えること

療が、機能と形態の温存が可能な QOL の高いがんで、その一端を担うことができたのは主催者としての根本的治療法であること、低侵襲な局所治療法でも大きな喜びです。

あることから、高齢者にも適応できるという利点を最後になりましたが、このような素晴らしい機会−7−
医用原子力だより第 12 号

を与えて頂きました財団法人医用原子力技術振興財団、兵庫県立粒子線医療センター、SPring-8、兵庫
県立がんセンターの皆様、ならびに土屋了介先生、
西村恭昌先生に深謝いたします。ありがとうございました。

参加者集合写真（兵庫県立粒子線医療センターにて）解説

肺腫瘍に対するホウ素中性子捕捉療法（Boron Neutron Capture Therapy; BNCT）による取り組み：原子炉 BNCT から加速器 BNCT へ
京都大学原子炉実験所附属粒子線腫瘍学研究センター
鈴木実

ホウ素（B-10）はエネルギーの低い中性子を非常

１．ホウ素中性子捕捉療法の原理と治療手順
最 初 に ホ ウ 素 中 性 子 捕 捉 療 法（Boron Neutronに高い確率で捕まえ、直ちにヘリウムの原子核とリ

Capture Therapy; 以下 BNCT）の原理の説明と、京チウムの原子核に分裂します。この２つの原子核は、

都 大 学 原 子 炉 実 験 所 の 研 究 炉（Kyoto University

それぞれ 10 マイクロメーター（１ミリの百分の１）

Reactor, 以下 KUR）における治療手順を紹介します。

以下の距離を動いて止まります。この反応が起こる

BNCT の原理は、医療とは関係のない物理の話か場の大きさは､ 図１にありますように、癌細胞１個ら入ります。ホウ素中性子捕獲反応という中性子との大きさ以下です１）。ホウ素中性子捕獲反応が癌細ホウ素の間でおこる反応があります（図１）。

胞の中でおこると、２つの原子核により癌細胞１個のみが照射されることになります。

䋺≸⚦⢩䋨ᄢ䈐䈘⚂10䊙䉟䉪䊨
䊜䊷䉺䊷䋩

BNCT が成功するためには、癌細胞選択的にホウ䊓䊥䉡䊛ේሶᩭ
䋨䉝䊦䊐䉜☸ሶ㪀

素を集める必要があります。現在、BNCT の臨床試
験で主に使用している薬剤はボロノフェニルアラニ

ਛᕈሶン（Borono-phenylalanine; 以下 BPA）という薬剤㪐㩷䊙䉟䉪䊨䊜䊷䉺䊷です。アミノ酸であるフェニルアラニンにホウ素を䊖䉡⚛

付加した薬剤です。癌細胞は分裂増殖をすることに㪋㩷䊙䉟䉪䊨䊜䊷䉺䊷

より癌が増大していきます。そのため、通常の正常䊥䉼䉡䊛ේሶᩭ

細胞より増殖分裂に必要なアミノ酸の取り込み能力

図１ ホウ素中性子捕獲反応が亢進しています。この性質を利用して、BPA は

ホウ素原子は、エネルギーの低い中性子を取り込んだ後、直ちに、ヘリウム原子核とリチウム原子核に分裂する。この反応の起こる場の大きさは､ 約癌細胞 1 個分である。

腫瘍細胞に周囲の正常組織細胞と比較して､ より多く選択的に取り込まれることになります。患者さん
は、原則全例、BNCT が可能か否かを決定するため−8−
医用原子力だより第 12 号

に、BPA を 18F で標識した 18F-BPA-PET 検査を事前に受ける必要があります。この検査で、BPA の腫瘍への選択的取り込みが確認されなかった場合
は、BNCT の適応外として別の治療法を選択してもらうことになります。効果が期待できない不必要な治療を事前に判断できるということは、BNCT の非
常に大きい利点です。悪性脳腫瘍の症例に施行した
18

F-BPA-PET 検査の例を図２に示します １）。通常行われているブドウ糖を用いた PET 検査と異なり、アミノ酸を用いていることから脳腫瘍の症例にも施図３ ホウ素中性子捕捉療法（BNCT) の原理

行できる PET 検査です。

ホウ素原子を癌細胞に選択的に取り込ませた後に、エネル
ギーの低い中性子線を照射すると癌細胞の部位でのみホウ素
中性子捕獲反応がおこり、癌細胞のみが死滅する。エネルギーの低い中性子線は、ホウ素を取り込んでいない正常細胞には致死的な損傷を与えない。

に照射することが可能です。BNCT は、癌細胞選択
粒子線治療というユニークな治療方法であるといえます。
この癌細胞選択粒子線治療という BNCT の特長
図218を活かして、放射線治療後再発肺癌に対する治療、

18

F-BPA-PET
18

悪性脳腫瘍の F-BPA-PET 画像。 F-BPA-PET はアミノ酸
PET であるので、脳腫瘍の症例でも、腫瘍への BPA の取り込みが明瞭に描出される。右は同一断面の造影 MRI 画像である。（大阪医科大学脳神経外科教室 宮武伸一先生ご提供）

肺の先端にできるパンコースト肺癌、肺の表面全体

BPA-PET 検査で、BPA が癌に選択的に集まるこ

２．放射線治療後の再発肺癌への BNCT の取り組みとが確認できた患者さんには、KUR での中性子照

放射線治療により腫瘍が縮小あるいは消失した場

射直前までに約２時間かけて BPA を点滴し、図２

所に、大変残念なことですが癌が再増大、再発するの BPA-PET 検査時のように、癌細胞により選択的ことがあります。癌が再発した患者さんから、前回

BPA が取り込まれた状態を作りだします。この後、よく効いたので、もう一度放射線を当てられません

直ちに KUR にて腫瘍の部位に中性子を 30 分から 90かと質問を受けることがあります。放射線治療医な分照射すると、図３に示しますように癌細胞のみで､らば、誰でもそうですが､ そのとき大変つらいのが、

ホウ素中性子捕獲反応がおこり、癌細胞のみが２つ「残念ですが、同じ場所に２度目の放射線治療は無の原子核により照射されます。一方、癌細胞の隣に理です。
」と答えざるをえないことです。近年の放ある正常細胞にはその２つの原子核が届きません。

射線照射機器の進歩により再照射が可能な症例も増また、原子炉から取り出されるエネルギーの低い

えてきましたが､ 多くの症例では再照射は困難です。

中性子線は、癌細胞、正常細胞に対して均等に照射

放射線治療で癌を根治させるためには、癌にできされますが、エネルギーが低いことからホウ素を取る限り多くの放射線の量を照射するため、周囲の正り込んでいない正常細胞に対して、致死的なダメー

常組織には重篤な副作用（回復しない副作用）が生ジを与えることはありません。現在、国内外で行わじない限界ぎりぎりの量が照射されることになりまれている重粒子線治療は､ 炭素線を体の外から癌にす。そのため、もう１度、癌が再発して同じ部位に集中させて照射しています。一方 BNCT は、ホウ根治を目指す量を癌に照射しようとすると、ほとん

素中性子捕捉療法を医療に応用することにより、体どの症例で､ 正常組織への放射線の量が耐えられるの中で、２つの原子核による粒子線を癌細胞選択的量を超えてしまいます。そのため、ほとんどの症例に拡がる悪性胸膜中皮腫への BNCT の適応が可能となります。

−9−
医用原子力だより第 12 号

で同じ部位への、２度目の放射線治療はお断りすることになります。
BNCT においては、癌細胞選択的粒子線治療が可能であることから積極的に放射線治療後の再発腫
瘍に現在まで取りくんできました。再発悪性脳腫瘍
は大阪医科大学脳神経外科との共同研究で、再発頭頚部腫瘍は、大阪大学口腔外科、川崎医科大学耳鼻咽喉科・放射線科、大阪医科大学口腔外科との共同研究にて実施し、放射線治療後の再発腫瘍に対する
BNCT の有用性はすでに報告されています 2-5）。我々は､ 今後、積極的に放射線治療後の再発肺癌に対して BNCT の実施を考えています。肺癌においても、再発悪性脳腫瘍、再発頭頚部腫瘍と同様に、BNCTによる治療効果は十分に期待できると考えています。肺癌は､男女ともに癌による死因の第１位になっ

図４ 左パンコースト腫瘍の１例
上腕神経叢が腫瘍に捲き込まれていることに注目。

ており、年間の死亡数は 65,000 人を超えています。
現在まで、臨床試験を施行してきた頭頚部腫瘍、悪４．悪性胸膜中皮腫への BNCT の取り組み

性脳腫瘍と比較して、より多くの症例が BNCT の

現在、臨床試験を積極的にすすめているのが、悪適応になる可能性があります。私たちが、より多性胸膜中皮腫（以下、中皮腫）に対する BNCT です。

くの症例が予想される肺癌への積極的な BNCT の中皮腫は､ 肺を包む膜（胸膜）から発生する悪性腫適応を考えている理由は、中性子源として原子炉を瘍です。アスベストの暴露で誘発されることが知ら使用しない加速器を中性子源とする医療に特化したれています。中皮腫は、進行すると肺全体を包み込

BNCT 照射システムの開発成功にあります。この点

むように拡がります。肺を覆う胸膜全体に進展したに関しては、５．の項で解説いたします。

中皮腫に包まれているように存在するのが正常肺組織です。

３．パンコースト腫瘍への BNCT の取り組み

図５は、中皮腫症例に対する BNCT の治療計画

放射線治療後の再発肺癌以外では、肺癌の１つ作成時に腫瘍､ 肝臓、正常肺を色分けしたものです。

であるパンコースト腫瘍が BNCT のよい適応です。

正常肺が中皮腫に包まれています。正常肺は放射線

パンコースト肺癌は、肺の先端に発生し頚部方向にに強い臓器ではありません。肺癌に放射線治療を行増大進展することにより、腕の神経が集まっている

うと必ず、放射線が当たった部位は放射線肺臓炎を

上腕神経叢を捲き込みます。その結果、患者さんおこします。当然、その部位の肺の機能は低下、消は、腕の強い痛み、麻痺という大変つらい症状に苦失しますが、残存している正常肺組織により呼吸機しむことになります。図４に、実際に BNCT を施

能はカバーされます。中皮腫に腫瘍の縮小を目的と行したパンコースト腫瘍の CT 画像を示します。癌する量の放射線を、中皮腫が拡がった片肺全体に照を赤で囲み、癌の内部を通る上腕神経叢を青色で示射すると通常のＸ線を用いた放射線治療では、片肺しています。癌に捲き込まれている正常神経と癌の全体に放射線肺臓炎が拡がり､ 致死的な副作用を引間に､ 線量の差をつけることができる放射線治療はき起こしてしまいます。BNCT では、正常肺への放BNCT 以外存在しません。

射線の量を重篤な副作用を引き起こすことなく、中BNCT は１回あるいは２回で治療が終了すること

皮腫に対して治療効果が期待できる放射線の量を照から、より早く症状の改善が得られることも期待で射することが可能です。世界初の症例となる中皮腫

き、パンコースト腫瘍に対しては、今後、積極的にを BNCT で治療した症例における治療前と治療後

BNCT の適応を進めていきたいと考えています。

の CT 画像を図６に示します６）。本症例では、腫瘍の縮小が認められたのみならず、照射後速やかに胸− 10 −
医用原子力だより第 12 号

部の痛みと呼吸苦が和らぎ、著しい QOL の改善が

BNCT の普及により、現在原子炉で治療している症

得られました。

例より、はるかに多くの症例を BNCT で治療することが可能となります。
我々は、原子炉 BNCT から加速器 BNCT へスムー
ズに移行できるよう、肺腫瘍、乳癌、肝腫瘍など、罹患率の高い悪性腫瘍への BNCT の取り組みを積極的にすすめております。数年後に、この紙面で肺腫瘍に対する BNCT の治療成績を報告できるよう最大の努力をしていきます。

文献
１）鈴木

実、菓子野元郎、木梨友子他 : 硼素中性子捕捉

療 法（Boron Neutron Capture Therapy; BNCT）の
現状と将来展望 - 癌細胞選択照射がもたらす Whole
Organ Radiotherapy の 可 能 性 - 映 像 情 報 Medical
39:1126-1135, 2007２）Miyatake S, Kawabata S, Yokoyama K, et al.
図５ 悪性胸膜中皮腫の治療計画における３次元再構成画
像の１例
中皮腫（赤）は右正常肺全体（青）を包み込むように拡がり、後方からの view では、肝臓（茶）の大部分が、腫瘍により隠れてしまっている。

Survival benefit of Boron neutron capture therapy
for recurrent malignant gliomas. J Neurooncol（2009）
91:199‒206､ 2009３）Kato I., Fujita Y., Maruhashi A.et al, Eﬀectiveness ofboron neutron capture therapy for recurrent headand neck malignancies. Appl. Radiat. Isot. 67:537-542,
2009４）Aihara T., Hiratsuka J., Morita N., et al: First clinicalcase of boron neutron capture therapy for headand neck malignancies using 18F-BPA PET. Head
Neck.28:850-855, 2006５）Ariyoshi Y., Miyatake S., Kimura Y., et al: Boron
neutron capture therapy using epithermal neutrons
for recurrent cancer in the oral cavity and cervical

図 6 世界初の悪性胸膜中皮腫に対する BNCT
BNCT 施行 6 ヶ月後、左下肺の中皮腫の腫瘍（→）に縮小が認められた。（参考文献６より一部引用）

lymph node metastasis. Oncol. Rep. 18:861-866, 2007
６）Suzuki M, Endo K, Satoh H, et al. A novel conceptof treatment of diﬀuse or multiple pleural tumors byboron neutron capture therapy（BNCT）. Radiother.

現在、京都大学原子炉実験所では中皮腫に対する
多施設共同臨床試験を実施中です７）。この臨床試験

Oncol. 88:192-195, 2008
７）https://upload.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr.cgi?

は、正常肺組織に対する BNCT への影響、中皮腫

function=brows&action=brows&type=summary&に対する BNCT の治療効果を明らかにすることをrecptno=R000006497&language=J
８）Tanka H., Sakurai Y., Suzuki M., et al: Characteristics

目的としています。

comparison between a cyclotron-based neutron
source and KUR-HWNIF for boron neutron capture

５．加速器中性子源による BNCT の開発
現在、BNCT 専用のサイクロトロン中性子照射シ

therapy. Nucl. Instrum. Meth. B 267:1970-1977, 2009

ステムが京都大学原子炉実験所に設置されており、治験の準備中です８）。加速器 BNCT システムは、既存の病院に併設可能です。今後、BNCT は、加速器− 11 −
医用原子力だより第 12 号

ホウ素中性子捕捉療法（BNCT）−医療機関と窓口−
下記の医療機関にお問い合わせください。
医療機関
筑波大学

脳神経外科

適応症例
放射線腫瘍科 ・脳腫瘍
・頭頚部癌

治療医
山本
松村
奥村
中井

連絡先

所在地

哲哉
明
敏之
啓

（029）853−3220〒 305-8575
茨城県つくば市天王台 1−1−1

京都大学 原子炉実験所
粒子線腫瘍学研究センター

・脳腫瘍
・頭頚部癌
・肝臓癌
・肺癌
・中皮腫
・骨・軟部肉腫など

小野 公二
増永慎一郎
鈴木
実
近藤 夏子

（072）451−2475〒 590-0494
大阪府泉南郡熊取町朝代西 2

大阪医科大学

・脳腫瘍

宮武 伸一
川端 信司

（072）683−1221〒 569-8686
大阪府高槻市大学町 2−7

・脳腫瘍

影治 照喜
溝渕 佳史

（088）633−7149〒 770-8503
徳島県徳島市蔵本町 2−50−1

・脳腫瘍

中川

義信

（0877）62−0885〒 765-8501
香川県善通寺市善通寺町 2603

・頭頚部癌

加藤

逸郎

（06）6879−2941〒 565-0871
大阪府吹田市山田丘 1−8

・頭頚部癌
・皮膚癌

平塚 純一
粟飯原輝人
牧野 英一

（086）462−1111（代表）〒 701-0192
岡山県倉敷市松島 577

徳島大学

脳神経外科

香川小児病院
大阪大学

脳神経外科

脳神経外科

第二口腔外科

川崎医科大学

放射線科（治療）（敬称略）* 小冊子「体にやさしい究極のがん治療−ホウ素中性子捕捉療法」（発行元：医用原子力技術研究振興財団）より
同小冊子及び「 BNCT 基礎から臨床応用まで −BNCT を用いて治療にかかわる人のためのテキスト−」を入手希望の方は当財団までお問い合わせください。

次世代型の加速器 BNCT 照射システム−統合的な放射線治療法をめざして−
京都大学原子炉実験所

准教授

古林

徹

BNCT 治療は、研究用原子炉を用いて十分な強度

統合的な放射線治療法の展開
放射線を用いる治療法では、一般的に生体内の物の中性子照射が可能になった 1951 年から米国のブ

理的な投与線量の空間的な制御性が、その放射線療

ルックヘブン国立研究所（BNL）において悪性脳腫法の適用限界を決定する側面を持っている。現在ま瘍に対して世界で初めて実施された。研究用原子炉はでに治療に用いられたＸ線（γ線）、電子線、粒子線

BNCT に必要な強度とその安定性を確保できる中性子（中間子線、陽子線、炭素線、高速中性子）は、多門源として用いられているが、BNCT が注目を集め始照射によって患部に線量を集中させることから、そめた 1980 年頃から使い勝手に優れた加速器を用いたの空間的な制御限界は mm オーダー（組織レベル）

BNCT 照射システムが医師の間では熱望されていた。

である。一方、BNCT は、以下に述べるように、原加速器 BNCT 照射システムは、BNCT に必要な強理的にはμm オーダー（細胞レベル）の選択性を持っ度が確保できる加速器技術に目処がついた 2005 年かているが、現在の所、表面から 5cm 以内しか治療でら実用化に向けての具体的なプロジェクトが日本できないことが課題である。これが BNCT と他の放射スタートした。現在は、医学利用に不可欠な信頼性

線療法を組み合わせて統合的な放射線療法にするこの確認が残っているが、実用化直前の段階になってとが期待されている背景である。

いる。その現状を踏まえて、加速器 BNCT 照射シス

− 12 −
医用原子力だより第 12 号

テムの必要性や今後の見通しについて述べる。

１．ホウ素中性子捕捉療法（BNCT）
中性子捕捉療法（NCT: Neutron Capture Therapy）の原理は、中性子が 1932 年に発見された 4 年後の1936 年に米国の物理学者により提唱された。1940 年
代に加速器からの中性子を利用して細胞や小動物を用いた基礎研究が行われ、熱中性子や熱外中性子な
どの低エネルギー中性子とホウ素 -10（10B）の核反応を利用するホウ素中性子捕捉療法（BNCT: Boron

図2

中性子捕捉療法における役割分担NCT）が推奨された。
7
Li 反応によって発BNCT の原理は、10B（n, αγ）

歴史と現状

7

生するα粒子と Li 核が、生体内でそれぞれ約 10μ1951 年から 1961 年にかけて米国は合計 63 例の悪m と５μm の範囲にエネルギーを付与することか性脳腫瘍の治療を行ったが、結果が思わしくなく一ら、細胞の大きさ（球に換算して直径 10 〜 15μm）

時中断を余儀なくされた。日本では 1968 年以降、畠と同程度の範囲だけを破壊することを利用する。

中他により行われた悪性脳腫瘍の治療成績に大きな（図１参照）

改善が見られた。主な理由は、新たなホウ素化合物、
通称 BSH を用いて実施したことである。なお、悪性黒色腫（メラノーマ）に対しては、三島他が 1971 年
から基礎研究を行い、通称 BPA を用いて、1987 年に世界に先駆けて治療照射を実施した。米国は 1994
年から BNL と MIT で治療照射を再開し、欧州共同体も 1997 年より開始した。その後もフィンランド
（1999）、チェコ（2000）、スエーデン（2001）、イタ
リ ア（2002）、 ア ル ゼ ン チ ン（2003）、 台 湾（2010）などが参入してきている。世界の BNCT 治療の累積数は、現在 1,000 人を越えており、そのうち、日本
で約 600 例が行われている。治療部位は脳腫瘍、メラノーマ、頭頸部腫瘍が主なものであるが、近年、

図 1 ホウ素中性子捕捉療法の原理図

肺や肝臓などへの適応拡大が模索されている。
米国が 1994 年に熱外中性子を利用して BNCT を

10

治療では、がん細胞に予め特異的に B を取り込ま
10

再開するまでは、全て熱中性子照射場を利用していせておき、B と大きな反応断面積を持つ低エネルギーた。なお、1997 年以降に参入した所は全て熱外中性

中性子を体外から照射し、体内で発生する重荷電粒子照射場を利用している。日本でも KUR と JRR-4子を用いることから、体外照射と体内照射の長所をが BNCT 専用照射場を 1996 年と 1998 年にそれぞ組み合わせたユニークな放射線療法といえる。BNCTれ整備したが、熱中性子場、熱および熱外中性子のに関係する主な３つの研究分野は、中性子照射シス

混合場、熱外中性子場、の３種類の中性子照射場をテムや線量評価を担当する物理工学、ホウ素薬剤を利用可能にした。特に KUR は、世界で初めて原子担当する化学薬学、生体への影響を評価する医学生

炉連続運転中に、中性子エネルギースペクトルの変物学である。
（図２参照）

更及び照射室への患者の出し入れ、を可能にするな

各分野の研究課題は相互に関係するが、端的に言えば、本療法が原理的に持っている細胞レベルの選

ど、性能および基本的な使い勝手を飛躍的に向上させた。
熱外中性子照射は、体内で減速させて深部の熱中

択性をいかに効率よく実現するかである。

− 13 −
医用原子力だより第 12 号

性子強度を増やす方法であり、深さに応じて変化する強度を得るための条件では、ターゲットで数十 kW

中性子スペクトルを考慮した吸収線量評価が不可欠の発熱と無視できない放射線損傷が起こることかである。現在、米国で開発された SERA や原研で開ら、固体 Li ターゲットの冷却性能の安定性とター発された JCDS という治療計画プログラムを用いて、ゲットとしての使用可能時間が問題になった。これ

事前に吸収線量を評価して治療照射を行っている。

らは液体 Li ターゲットで解決できるが、その利用見
通しが付かなかったこともあり、固体で利用できる
9（p,n）
B 反応の実用化も平可能性のある次候補の 9Be

２．加速器 BNCT 照射システム
加速器 BNCT 照射システムが実現を目指すのは
7

行して検討された。

7（p,n）Be 反応
BNCT 用熱外中性子照射場である。 Li

BNCT 用 液 体 Li タ ー ゲ ッ ト 開 発 は 2007 年 か ら

中性子の利用方法は以下の２つが可能である。なお、

日本で始まり、基礎実験によって見通しを得た後、他の中性子発生反応を利用する場合は全て減速利用

2011 年中に実用レベルの装置による技術的な確認を法である。

行う段階である。2012 年以降に加速器と結合した最減速利用法：入射陽子エネルギー 2.5 MeV 前後の7

7

終確認を行い、少しでも早く液体 Li ターゲットを用Li（p,n）Be 反応で発生する中性子（最大エネルギー

いた加速器 BNCT 用中性照射場の実現を目指す予定

800keV、平均 500keV）を、減速体系で中性子エネである。恐れず言えば、液体 Li ターゲットの成否がルギーを調整して利用する。今まで用いてきた原子

加速器 BNCT 照射システムの成否を左右すると感じ

炉中性子照射場の特性に近いという安心感がある。

ている。

7

7

（p,n）Be 反応の中直接利用法：しきい値近傍の Li
性子（平均エネルギー約 40keV）を直接利用する。

実用機開発の課題

長所は、前方向に放出される低エネルギー中性子を2005 年以降、日本で実用化を目標にした 3 つのプ

利用することから、中性子コリメータや減速体系を

ロジェクトがスタートしたが、京大 - 住重プロジェ

簡素化でき、コンパクトな照射設備が得られること

クトだけが 2009 年 1 月に照射システムを完成させである。一方、短所は、陽子エネルギーの変動によた。
（表１参照）る発生中性子数の変化が大きいこと、また、混在するγ線が多いことであるが、これらは工夫により解表１

加速器 BNCT 照射システム開発の概要と経緯

決できる。

開発期間

2005〜2007 年 2005〜2008 年 2007〜2009 年

推進組織

Method-IBA

筑波大学−
NEDO

京大−住重

条件から、①体内の照射位置での熱中性子束を 1 〜

加速器

ダイナミトロン

ＦＦＡＧ

サイクロトロン

10 x 109 n/cm2/sec、②照射場に混在するγ線量は、

ターゲット元素

Li-7

Be-9

Be-9

入射粒子とそのエネルギー

３MeV 陽子

11 MeV 陽子

30MeV 陽子

最大中性子エネルギー〜 1MeV〜 9MeV〜 28MeV

ここでの設計基準は、照射時間や 10B 濃度などの

BNCT 治療時に生体から発生するγ線量の 1/10 以下、③混在する高速中性子は可能な限り少なくするであり、原子炉中性子照射場の設計基準と同じである。

中性子発生ターゲットの重要性

現在は、細胞や小動物を用いた基礎実験も終わ加速器から発生する中性子を BNCT に適用する研り、加速器による世界初の BNCT 治療を実施する

究は、1980 年代初頭から始まった。まず、BNCT に直前の段階である。なお、このシステムには、最高適したエネルギーの中性子を必要な強度で確保でき

約 28MeV の中性子が発生するため、患者の全身被

7

7

2

3

る中性子発生反応として、 Li（p,n）Be、 D（d,n）He、

ばくや、照射場の残留放射能による従事者の被ばく

2D（t,n）He、 Be（p,n）B、 Be（d,n） B、陽子による核の問題などが内在している。しかし、医師の強い念破砕などが検討された。加速器の性能も加味して、願であった原子炉から加速器に切り替わることから、

7

BNCT 関係者の強い期待を背負っている。
（図３参照）

4

9

7

9

9

9

10

9

Li
（p,n）Be が第一候補、 Be（p,n）B が次候補に選ばれた。
7

一般的に、技術的に実用レベルに達した後の研究
7Li（p,n）Be 反応の実用化の検討の過程で、必要な開発目標は、将来的に長く使用されるためのシステ− 14 −
医用原子力だより第 12 号

術をしない BNCT 照射はガンの転移防止などの観点からも理想的であるが、現実的には外科的な手術を中心にした治療法は不可欠との判断がある。このシス
テムには、自由に照射角度や照射部位に柔軟に対応
7（p,n）
Be 反応中性子の直接利用法の加速器できる 7Li

BNCT 照射システムが優れている。勿論、このシス
テムは手術をしない中性子捕捉療法にも使用できる。
本療法をさらに高度な治療法とするためには、各種腫瘍に特異的に集積するホウ素薬剤の開発、各種腫瘍への BNCT 適応拡大の開発が合わせて求められている。物理工学が担当している次世代型 BNCT 照
図3射システムでは、1 年中いつでも利用可能な安定し京大 - 住重プロジェクト

た加速器中性子照射システム、及び、現在実現してム開発になる。BNCT 照射システムでは、作業従事いない治療照射中のオンライン線量測定評価システ

者の被ばく低減、患者の全身被ばく低減などの性能ムが重要な役割を果たす。
（図４参照）

面に加えて、設置場所周辺に対する安全性、さらに保守性能や使い勝手の良さも含めたシステム全体として総合的な高い信頼性が求められる。その評価基
準は、経済的なことも加えた社会が受け入れやすい実用機の提供である。なお、加速器は、必要なエネ
ルギーの入射粒子とその電流強度を満たせば、加速器の形状や方式（円形−線形、RF 型−静電型）な
どを問わないが、安定して運用できることが重要である。

３．次世代型加速器 BNCT 照射システム

図４

次世代型加速器 BNCT 照射システム

BNCT は原理的にがん細胞を選択的に治療可能なことから、外科手術や他の放射線と併用することになお、「特集−岐路に立つホウ素中性子捕捉療法」

よって、放射線治療法の分野をさらに大きく切り開エ ネ ル ギ ー レ ビ ュ ー 誌 11 月 号（2011）pp.6-22. にく可能性を持っている。このような背景から、次世は、これに関係する各研究分野からの詳細な報告

代 BNCT 照射システムは、加速器を利用した病院併がなされており、参照されることをお勧めしたい。

設型の術中照射 BNCT も可能なシステムになる。手（図 1 〜４、表１は、同誌から転用）

統計◆日本及び海外の粒子線治療施設に関する統計データ
１．世界の粒子線治療施設について
図 1 は世界の粒子線治療施設について最新情報を網羅したものです。
世界で現在稼動中の粒子線治療施設は 34、計画段階の施設数は 63 あります。
なお、図１において、稼働中の施設は「黄色」で、計画段階あるいは建設中の施設は「青色」で示しました。
【参考】原子力 eye 2011 年 Vol.57 No.7

p15-p21「活発化する内外の粒子線がん治療施設建設」に詳しい解説が掲載されています。

− 15 −
医用原子力だより第 12 号

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図1

世界の粒子線治療施設− 16 −
医用原子力だより第 12 号㪧㫉㫆㪚㫌㫉㪼㩷㪥㪡㪅㩷㪪㫆㫄㪼㫉㫊㪼㫋㪤㪸㫐㫆㩷㪩㫆㪺㪿㪼㫊㫋㪼㫉㪤㪸㫐㫆㩷㪧㪿㪼㫅㫀㫏㪤㪸㫐㫆㩷㪝㫃㫆㫉㫀㪻㪸㪥㪰㩷㪧㪚㩷㪃㪤㪸㫅㪿㪸㫋㫋㪸㫅㪪㪧㪫㪚㪃㪪㪸㫅㩷㪛㫀㪼㪾㫆㪘㪪㪟㪪㩷㪛㪸㫐㫋㫆㫅㪃㩷㩷㪦㪿㫀㫆㪫㪼㫅㫅㪼㫊㫊㪼㪼㩷㪢㫅㫆㫏㫍㫀㫃㫃㪼㪃㩷㪞㪧㪫㪚㩷㪘㫋㫆㫃㪸㫅㫋㪸㩷㩷㪜㫄㫆㫉㫐㪤㪸㫉㫐㫃㪸㫅㪻㩷㪙㪸㫃㫋㫀㫄㫆㫉㪼㪬㪚㪪㪛㩷㪚㪘
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− 17 −
医用原子力だより第 12 号

２．日本国内の粒子線治療施設と導入計画に関する主なニュース発信元について
図２は、日本国内で稼動している粒子線治療施設（9 施設）と導入決定または建設中（５施設）および計画段階のものをニュース発信元と共に地図上に示したものです。
=?

構想・計画がある地域

柏崎市
柏崎日報（04/7/14）
刈羽村
新潟日報（10/2/3）
柏崎日報（10/3/5）

導入決定または建設中の地域 =?

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運営中の地域●：陽子線運用中 =?
■：重粒子線運用中 =?
●：陽子線計画=?
■：重粒子線計画 =?
▲：線種未定=?

北海道大学
陽子線治療施設（仮称）（陽子線）

青森県 弘前大学
東奥日報社（10/7/08）

山形県山形大学
山形新聞（09/11/27）●

群馬大学重粒子線医学センター（重粒子線）

宮城県名取市
河北新聞（07/11/3）

慈泉会 相澤病院
陽子線治療センター
（仮称）
（陽子線）

■

南東北がん陽子線治療
センター
（陽子線）

福井県立病院 陽子線がん（陽子線）
治療センター

筑波大学陽子線医学利用研究センター
（陽子線）
■ ●
■
●

広島県黄金山中国新聞（09/6/21）●

山口アクティブ･エイジングシティ（社）日本経済団体連合会（11/3/7）

●■
■
●

▲
▲

放射線医学総合研究所（重粒子線）■●

広島市二葉の里地区
中国新聞（09/9/21）

国立がん研究センター
東病院（陽子線）

●

●

●■

●
●
■ ■
■ ■

東京ベイ・メディカルフロンティア
共同通信（09/10/7）■●

横浜市立大学（07/5/15）
日刊工業新聞■九州国際重粒子線がん治療センター（重粒子線）■

神奈川県立病院機構
建通新聞（11/4/05）

長崎県
長崎新聞（09/6/16）
西日本新聞（09/6/12）

名古屋市陽子線
がん治療施設（陽子線）●

兵庫県立粒子線医療センター
メディポリス医学研究財団
がん粒子線治療研究センター（陽子線）（陽子線・重粒子線）

大阪大学（陽子線）
産経新聞（07/2/14）

静岡県立静岡がんセンター（陽子線）
愛知県大府市
中部経済新聞（09/1/1）
沖縄県
沖縄タイムス（07/8/06）

公明新聞（重粒子線）（11/9/28）

図2■（2011年10月現在）

日本国内の粒子線治療施設と建設構想・計画地域

３．日本国内の陽子線治療施設、重粒子線治療施設の最近の治療件数について
表１は、日本国内の陽子線治療施設、重粒子線治療施設の最近の治療件数について施設別にまとめたものです。
（１）日本の陽子線治療件数

9,691 件（２）日本の重粒子線治療件数

7,702 件

総計

17,393 件
表1

施設

国内の粒子線治療施設別治療実績名

放射線医学総合研究所 重粒子医科学センター
国立がん研究センター
筑波大学附属病院

患者数累計

治療ビーム線種

統計年月

6,157

炭素イオン線〜 2011/8

東病院

陽子線医学利用研究センター（＊１）

静岡県立静岡がんセンター
兵庫県立粒子線医療センター

908

陽子線

〜 2011/10

2,832

陽子線

〜 2011/8

1,138

陽子線

〜 2011/9

3,246

陽子線

〜 2011/9

1,331

炭素イオン線〜 2011/9

南東北がん陽子線治療センター

1,311

陽子線

〜 2011/10

群馬大学重粒子線医学センター

214

炭素イオン線〜 2011/9

メディポリス医学研究財団

137

陽子線

〜 2011/11/1

福井県立病院陽子線がん治療センター

63

陽子線

〜 2011/9

若狭湾エネルギー研究センター（＊２）

56

陽子線

〜 2009/12

がん粒子線研究センター＊１ 筑波大学附属病院陽子線医学利用研究センターの累積数値は新旧施設の合計です。
＊２ 若狭湾エネルギー研究センターは 2010 年 3 月末で臨床を終了しています。

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医用原子力だより第 12 号

４．日本及び海外のホウ素中性子捕捉療法（BNCT）の治療件数
表２は日本でホウ素中性子捕捉治療が始まって以来の国内の施設別の治療件数をまとめたものです。
2011 年８月までの日本国内の治療件数は 591 件です。
また、表３は世界のホウ素中性子捕捉治療の施設別統計データです。
2011 年８月までの世界の治療件数は 508 件です。
表2

原子炉
HiTR

国内における中性子捕捉療法の治療実績

施設

脳

皮膚

その他

合計

日立製作所

13

0

0

13

1968 〜 1974

1

0

0

1

1969

99

9

0

108

1977 〜 1989

47

14

0

61

1974,87,90 〜 95

97

8

105

210

1996 〜 2006

30

4

24

58

2010 〜 2011

33

0

0

33

1990 〜 1996

62

2

35

99

1999 〜 2007

7

1

0

8

2010 〜

389

38

164

591

日本原子力

JRR-3

研究開発機構

MuITR

武蔵工業大学

KUR
京都大学
原子炉実験所

KUR-M
JRR-2

日本原子力
研究開発機構JRR-4（＊）

合

計

治療期間

＊ JRR-4 は 2007 年に炉心破損で停止するまでに 99 症例施行。
再開後、2011 年 3 月までに 8 例施行。
2011 年 8 月において JRR-2, JRR-3, JRR-4 の総数は 141 症例。

2011.9.7

表3

国名

海外の中性子捕捉療法照射設備及び治療実績

施設名

米国

ANTM

線

質

累積患者数

部位名

統計年

研究炉（BGRR ＊1）

熱

28

脳

1951 〜 58

研究炉（BMRR ＊2）

熱

17

脳

1959 〜 61

研究炉（BMRR-M ＊3）

熱外

54

脳

1994 〜 99

熱

18

脳

1959 〜 61

熱外

24

脳（18）
／皮膚（6）

1994 〜

マサチューセッツ工科大学炉（MITR）
オランダ

研究炉（HFR Pettern）

熱外

22

脳

フィンランド研究炉（FiR-1）

熱外

272

脳／頭頚部

1999 〜

チェコ

LVR-15 REZ

熱外

2

脳

2000 〜

スウェーデン

研究炉（R2-0）

熱外

52

脳

2001 〜 05

イタリア

研究炉

熱外

2

肝臓

2002 〜

アルゼンチン

研究炉（RA-6）

熱外

7

メラノーマ

2003 〜

台湾

研究炉

熱外

10

＊4

2010 〜＊１ BGRR＊２ BMRR＊３ BMRR-M＊４ 台湾

1997 〜 2002

Brookhaven Graphite Research Reactor
Brookhaven Medical Research Reactor
熱外中性子照射場を設置
ICNCT2010 口頭発表、部位については不詳

2011.9.7

ANTM− 19 −
医用原子力だより第 12 号

体験談

選んだ人、選ばれた人- 臨床試験者として重粒子線治療をうけて 加藤
現在、わが国では２

博司（入院時 51 歳）

として重粒子線治療を思い出しました。

人に１人ががんにな

Ｔ医科大学病院を受診した当時は黄疸がひどく、り、３人に１人はがん同院に緊急入院となりました。黄疸に対する治療がで亡くなる時代といわ優先されました。即入院という状況でしたので、いれています。

ろいろと悩む時間はありませんでした。110 日間の日 頃、「 が ん 保 険 」

長期入院でした。入院中に何度か重粒子線治療を希を薦めている側の人間望していることを主治医に申し上げましたが、そのですので、認識はして都度、一般的な抗がん剤治療を薦められました。理いるのですが、医師から「がんです」と宣告された

由として、健康保険が適応となり患者の経済的負担

時には、大変ショックでした。「来るべきものが来が少なくて済むこと、症例数が多く実績があることたのかな」と思いました。

を挙げていました。一方、重粒子線治療の場合はま

それは今年の３月 31 日、黄疸でＴ医科大学病院

だ先進医療であり、膵臓がんの場合には特に症例数を受診した時のことです。検査結果として、「黄疸

が少ないという説明も受けました。私は、その都度、の原因としては、腫瘍もしくは胆石のような石が考切らずに治す重粒子線治療の治療後の QOL の優位

えられますが、ＣＴで見る限りでは石は見えないのさを挙げ、重粒子線治療を受けたい旨申し上げましで腫瘍です」と伝えられました。
「腫瘍」と聞いた

た。ただし、治療費については非常に困っていまし瞬間に「悪性腫瘍である」と感じましたが、実際にた。私が参加した『生命保険修士会』のセミナーでその通りでした。

は、１回につき治療費は約 300 万円、４回治療を受

私は、昨年の９月末に脳梗塞を発症し、生きるかけるということでしたので、約 1,200 万円が必要と死ぬかというような状態を既に経験しましたので思っていましたが、残念ながらその時には用意でき（幸いにも、顕著な後遺症はありませんでしたが）、ていなかったからです。なお、
後日談ですが、約 1,200

悪性腫瘍かもしれないということを聞かされた時万円は私の誤解であったことがわかり、通常は一連

は、「ジタバタしてもしょうがないので、受け入れの治療に対して重粒子線治療費として 314 万円が請るしかない」と本当に思いました。

求されますが、私の場合には臨床試験でしたので重また、家族のことも考えました。仕事柄、生命保険には加入しておりますので、自分が亡くなったとしても死亡退職金もしくは死亡保険金で十分暮らすことができるものは用意されていますから、経済的

粒子線治療費は請求されませんでした。
（※）※［編集注］臨床試験の場合は、重粒子線治療期間の診療は無料になりますが、治療期間外の診療費（入院費、検査費、薬剤費など）は費用が発生します。

な心配はないだろうと。

また、重粒子線治療を受けられるかどうか心配でそして、以前、「生命保険修士会」のセミナーでしたので、４月 13 日に入院先の主治医の紹介状と講師の平尾泰男先生（医用原子力技術研究振興財団

検査データを持ち、放射線医学総合研究所重粒子医常務理事）から重粒子線がん治療についての講演を

科学センター病院を受診しました。結果は、「残念

聞き、がんに罹ったらどんなことがあっても重粒子ですが重粒子線治療はできません」というものでし線治療を受けようと思っていましたので、治療方法た。おもな理由として、①手術ができる場合には手− 20 −
医用原子力だより第 12 号

術して切除すること、②悪性腫瘍のある部位が重粒使って注入（注射）する方法があります。同院では子線により穴の開くおそれがあることでした。Ｔ医

両方法で治療できるという恵まれた環境にありまし科大学病院では手術の可能性としては五分五分とのたので、５月 23 日に１サイクル３ヶ月で臨床試験見解であること、実験台になってもかまわないのでを承諾する旨の署名をしました。
重粒子線治療を半ば諦めていた私ですが、頭の片重粒子線治療を受けたいということを伝えたのです

隅には、 膵嚢胞が無くなれば重粒子線治療受けらが、結果が覆ることはありませんでした。
理由①への対応として、重粒子線治療における倫れるはずとの思いが、常にありました。私にとっ理委員会のメンバーである国立がん研究センター東てはいつ膵嚢胞が破裂するかわからないリスクを病院を紹介され、手術ができるかできないかのセカ

負っての毎日でしたので、膵嚢胞がどうなっている

ンドオピニオンを求め、同院を４月 28 日に受診しかを CT 画像で確認したいということを主治医に相ました。同院でも丁寧な説明を受け、私の場合には談し、５月 30 日にＣＴ検査を受けました。

膵頭部に腫瘍ができており血管に腫瘍が噛みつくよ

その結果は、驚くことに膵嚢胞が無くなっていまうな状態でついておりますので、外科的な処置はでした。これには主治医も驚いていました。あきらめきません、残念ですがというていたので良い結果になったのかもしれません。自お墨付き（？）をいただきまして、解決しました。

己免疫力のおかげかもしれないし、がん治療は一切

その上、「重粒子線治療を受けるためにはまだ時間していないので、体調が良かったためかもしれませ

がかかりますが、頑張ってください」という励ましん。自分の意志の力、必ず治すという力が働いたかのコメントまでいただきました。

もしれません。

手術はできません

他方、理由②の件ですが、重粒子線により穴の開黄疸症状はでていませんが、がんは残っています。

くおそれがある膵嚢胞に関して、Ｔ医科大学病院でがんが増えてしまうのではないかと毎日心配していは内視鏡手術により膵嚢胞を取る方法を採用していました。この時点で、もう１度チャンスが巡ってきましたので、開腹手術に比べるとはるかにダメージ

たと思いましたので、６月１日に検査データを手に、が少ない治療が行われていたことも私にとっては幸再度、放射線医学総合研究所重粒子医科学センター

いでした。

病院を受診しました。今回は課題が解決しています

しかし、新たな問題も浮上してきました。脳梗塞
発症後、血液をサラサラ状態にする薬を服用していので、重粒子線治療の承認は容易に得ることができました。
承認は得ましたが、重粒子医科学センター病院はた関係で、術中の出血への対策が必要となり 10 日

重粒子線治療を受けるために全国から来院しますの

間の事前処置が施されました。
５月 17 日の３回目の処置により膵嚢胞を取るたで、待機期間が心配です。特に当時は、福島第一原

めの管が刺入されましたが、その２〜３日後に撮影

子力発電所の作業員の内部被ばく事故が起きた場合した CT では、しぼんではいませんでした。どうやら、の受入機関に同病院がなっていた関係で、100 床の

液体は体外に排出されましたが、ゼリー状の濃厚なベッドの内、事故時対応で 50 床が空いている状態ものが残っていたようで、最低でも３〜４ヶ月かかでした。しかし、ベッドが空いている関係からか、「万るという診断でした。私は、更に３〜４ヶ月も悪性が一、内部被ばく事故が起きたならば、治療を継続腫瘍に対して何ら治療ができないという結果に焦りすることはできますが、他の病院に移って頂く可能を感じ、当初熱望していた重粒子線治療を諦め始め性があります」という説明を受け、承諾後、幸運にた時期でもありました。

も待機なしで、すぐに入院することができました。

入院先のＴ医科大学病院では免疫療法の臨床試験

がんの確定診断時から同院に入院するまでにいろを実施していました。臨床試験として、①自分の白いろとありました。入院後も再検査、精密検査が行血球を取り出し、培養して体の中に戻す方法、②自われ、治療条件をクリアしない結果になった場合は、分の免疫を増やしたものを直接膵臓がんに内視鏡をその時点でお帰り願いますと病院から言われていま− 21 −
医用原子力だより第 12 号

したが、１週間後にやっと治療が始まりました。治テージ（病期）等多くの条件があり、それらすべて

療は、検査終了後の６月 10 日から月末までの 20 日を満たさないと重粒子線治療を受けることができま間、12 回の重粒子線照射と 100cc の抗がん剤を点滴せん。まさに、選ばれた人、選んだ人しか受けるこで３回入れる、世界標準といわれる化学療法を受けとができないものと私は認識しています。

ました。なお、私のトータル線量は 55.2GyE（グレイ・

同病院の臨床試験も約 10 年かかっているようで、

エクイバレント）でした。これを 12 回に分けて照治療開始時に世界で初めての線量で私を治療すること射しますので、１回の照射は 4.6GyE でした。

を伝えられて、その意味からも頑張ってくださいと言治療後４ヶ月が経過しました。今のところ転移、再発もありませんし、これまで６ヶ月程入院と自宅われました。ですから、私が生きていれば生きている
程、そのデータが今後の治療に役立つはずです。

療法でしたので、体力がない、落ちているという程

線量が高ければ高い程、がんの死滅する割合も上

度の健康状態です。お酒も８月から許可も出ていま

がっていきます。当然、人間の体もダメージを受け

すし、他にスポーツ、旅行、なんでも OK です。普る割合が上昇していくことでしょう。どこが限界点

通の生活をおくる上で何ら問題はありません。

なのかを臨床試験しています。私の場合は 55.2GyE

最後に、今回重粒子医科学センター病院で重粒子まで耐えられるか確認するということです。

線治療を受けましたが、私は同院で膵臓がんの最後

私が長く生きれば生きるほど皆さんの力になるし、の方の臨床試験者のようです。膵臓がんの臨床試験励みになるわけですから、できるだけ長生きして私対象者となるには、手術ができないこと、がんのスのデータを役立てていただきたいと思っています。

【粒子線治療を受けた患者さんの体験談募集】
当財団では粒子線治療を受けた患者さんの体験談を募集しています。
匿名希望でも結構です。投稿希望の方は当財団事務局までご連絡ください。
「医用原子力だより」への掲載分には、当財団の規定により原稿料をお支払いたします。

トピックス◆国内の建設中の粒子線施設から

い小型で高性能な次世代陽子線治療装置の実現と普・北海道大学陽子線治療施設（仮称）及を目指しています。

北海道大学では、大型国家プロジェクト「最先端研究開発支援プログラム」の採択を受け、世界初となる「分子追跡陽子線治療装置」を開発しています。
この装置は、今後の陽子線治療の柱となる「スポットスキャニング照射技術」と体内で動いているがんを狙い撃ちできる「動体追跡照射技術」を組み合わせたもので、実現すれば従来は困難であった「大型で動きのあるがん」の治療も可能になります。
また、スキャニング照射を用いて陽子線の利用効

回転ガントリー完成予定図

率を大幅に向上することで、加速器や回転ガント
リーのサイズを小型化すると共に、遮蔽の負担を減

さらに、がんの放射線抵抗性が高いといわれていらし、施設の敷地面積を従来の約 70%程度に縮小する低酸素細胞領域の把握に分子イメージング技術をることに成功しました。このような技術を確立する

活用して、線量分布の最適化を可能にする陽子線治ことで、世界のがん拠点病院が将来的に導入しやす

療計画システムの開発も並行して進めています。

− 22 −
医用原子力だより第 12 号

現在は、装置設計、製作と共に、北海道大学病院

照射室は１室ですが、スキャニング照射ノズル・の敷地内に治療建屋の建設を進めています。来年秋

６ 軸 ロ ボ ッ ト 寝 台・ ２ 方 向 DR・CBCT・Online

から装置搬入、ビーム試験等が行われ、治療開始は

PET・In Room CT を装備し、高精度照射に対応可

平成 26 年 4 月を予定しています。

能なシステムとなっています。

2012 年 2 月 16 日、17 日には京都国際会館で本プ
ロジェクト主催の国際シンポジウムを開催します。
プロジェクトの概要や最新情報は下記ホームページに掲載しておりますので、どうぞご覧ください。
（http://rtpbt.med.hokudai.ac.jp）

完成模型

６月 20 日に着工して現在− 15m まで掘りすすん
でおり、11 月より本体工事に入って平成 24 年７月竣工予定です。

北海道大学陽子線治療施設（完成予定図）

平成 23 年11月２日 現場写真

その後ビーム調整・データ取得を実施、平成 24
年 12 月に薬事法医療機器一部変更申請を行いたいと考えています。

施設 1 階部分鳥瞰図（模型）
加速器室・加速器制御室・回転ガントリー室・診察室等

・名古屋市陽子線がん治療施設
・相澤病院陽子線治療センター（仮称）東海三県初となる「陽子線がん治療施設」の現地相澤病院では平成 25 年の稼働を目指し、陽子線工事が順調に進んでいます。

治療センターの開設準備を進めています。

本施設は、平成 20 年 12 月に、㈱日立製作所と事

治療スタッフは山梨大学・信州大学・国立がん研

業契約を結び、平成 22 年３月に建物工事に着工し、究センター東病院（NCCE）のご協力により充足さ

平成 23 年９月末時点で、建物工事は、約 90%完了

れ、現在兵庫県立粒子線医療センター・NCCE・静し内装工事を行っています。陽子線がん治療装置の岡がんセンターで研修を行っています。

据付工事は約 85％完了し、ケーブルの接続工事を

建屋は世界初となる加速器（サイクロトロン）−

行っています。

ガントリー垂直配置と小型回転ガントリーを採用
2

建物は平成 24 年３月、装置は試運転後２回に分し、地下２階地上２階建て延べ 1,340m （世界最小）

けて引渡しを受ける予定で、平成 24 年度中の治療となっております。

開始を予定しています。

− 23 −
医用原子力だより第 12 号

て、開設に向けた取り組みが進められています。
平成 24 年 10 月に完成予定の建屋工事の進捗にあわせて治療装置の据付、調整を行い、平成 25 年春の開設に向けた準備が進んでいます。
また、サガハイマットの運営や治療装置の整備などを行う公益財団法人佐賀国際重粒子線がん治療財団では、広く全国からの寄附を呼びかけています。
詳しくは、http://www.saga-himat.jp/please.php へ。
航空写真◆ 14 th International Congress of Radiation
Research における BNCT サテライトシンポジ
ウム報告記
国際中性子捕捉療法学会理事長
筑波大学医学医療系
脳神経外科学教授

松村明

シンクロトロン

2011 年８月 28 日〜９月１日の期間にポーラン
ド の ワ ル シ ャ ワ で 開 催 さ れ た 14th International
Congress of Radiation Research（ 以 下、ICRR） に
おいて、ICRR の歴史としては初めてホウ素中性
子捕捉療法（以下、BNCT）のサテライトシンポ
ジウムが開催されました。本シンポジウムの開催に あ た っ て は 台 湾 の 清 華 大 学 の Yuan-Hao Liu 氏が ICRR 側 と 交 渉 を 開 始 し、 国 際 中 性 子 捕 捉 療
回転ガントリ治療室（完成イメージ）法学会（International Society for Neutron Capture
Therapy: 以・九州国際重粒子線がん治療センター

下

平成 23 年１月、九州新幹線「新鳥栖駅」前で、

ISNCT） の 公 式 行 事

九州国際重粒子線がん治療センター（愛称：サガハと し て 主 催 を しましイマット）の新築工事の安全祈願祭が行われました。

た。 こ れ ま で 過 去 の

平成 22 年９月に治療装置製造の契約締結とあわせ

ICRR では BNCT 関係の発表はあまりなかったようですが、今回はポスターセッションでも BNCT の 発 表 だ け
で１セッション組まれ平成 23 年 10 月初旬の建設状況（地上躯体工事段階）

Fig.1: 会 場 と な っ た Palace ofCulture & Science。ワル
シャワ市内の中心部でシンボルタワーとしてかな
り目立つ建物であり、中央駅のすぐ近くで便利な場所にある。

− 24 −
医用原子力だより第 12 号ており、BNCT の存在がかなりクローズアッ
プされてきました。
プログラムの内容については事前に

ISNCT の 理 事 の 間 で
企 画 を 行 い、 こ れ ま で
BNCT に つ い て あ ま り
知らない多くの ICRR のメンバーに対しての教育・啓発を行おうということで各演者には自デー
タを発表するだけでな
く、それぞれの分野におFig.2: ICRR で行われた BNCT
シンポジウム抄録集の表紙

Fig.3: 当日のシンポジウムの会場の様子。放射線生物学のOxford 大学 Hopewell 教授、アルゼンチン原子力研究所の Dr.Amanda Schwindt が会場を確認中。後方の座席には大阪医大の宮武先生、京大の桜井先生も写っている。

Fig.2、Tab.2 に示したとおりであり、２時間のシン

次回の ICRR は４年後に京都で開催予定であり、ポジウムが組まれ、熱心な質問や議論が交わされた。

その時には BNCT の発表がさらに増え、注目度がける総説的な内容を多く含むように依頼をしました。プログラムの内容は、Chairperson: Akira Matsumura and Natalia Golnik
Time*
Topic
Speaker
10:00 ‒ Boron Neutron Capture Koji Ono
10:10
Therapy (BNCT)- past, present and subjects
in the future
10:10 ‒ Epithermal neutron beams, Yuan-HaoLiu,
10:32
present status and future David Nigg
developments
10:32 ‒ Radiobiological principles John Hopewell
11:54
applied to BNCT
10:54 ‒ Present status of boron Amanda Schwint
11:16
compounds for use in
BNCT - the potential
advantages of their use incombination
11:16 ‒ Review of BNCT studies Shin-Ichi
11:38
related to treatment of Miyatake
GBM
11:38 ‒ Review of BNCT studies Leena
12:00
related to the treatment of Kankaanranta
Head & Neck cancer

増すことが期待される。
ま た、ICRR 学 会 中 に ISNCT と 国 際 原 子 力 機関（International Atomic Energy Agency：以 下、IAEA）の代表者が話し合いをもった。その中で2000 年 に IAEA で 作 成 さ れ た

Current status of

Neutron capture therapy, IAEA-TECDOC-1223 という中性子捕捉療法のガイドラインともいえる出版物の内容が、近年の BNCT の発展に伴って古くなっている現状から、改定版の発行を目指した活動を開始することが合意された。現在、2012 年のつくばでの国際中性子捕捉療法会議にて ISNCT と IAEA の合同会議開催を目指した準備が開始されている。

◆第 14 回中性子捕捉療法国際会議レポートと第 15 回会議のお知らせ
筑波大学医療医学系脳神経外科

Tab.1: 当日のプログラム。世界各国から BNCT の専門家が
出席。

講師

山本哲哉

ICRR 本 体 の 学 会 の 中 で も「combined therapy」

第 14 回中性子捕捉療法国際会議が、2010 年 10 月というキーワードが注目を浴びており、放射線治療

25日−29 日にアルゼンチンの首都ブエノスアイレスに化学療法・免疫治療などを組み合わせることにの会場 Centro Cultural Borges で、世界各国より参加

よる併用効果についての発表が数多くみられてお者 200 名を集めて開催されました。会長は National

り、その意味では BNCT は腫瘍細胞に的を絞って

Atomic Energy Commission の Sara J. Liberman 博士、粒子線治療を行うことのできる究極の「combined

大会のテーマである 新たな挑戦

therapy」であると言えよう。ポスター会場でも熱新の研究成果が数多く報告されました。これまで日心な討議が繰り広げられ、今回の ICRR で BNCT

本は中性子捕捉療法研究を牽引してきましたが、その存在価値が高まったとの印象を受けた。

の功績が認められ、本会議の最高賞 Hatanaka awardにふさわしい最− 25 −
医用原子力だより第 12 号

に３名の日本人研究者

小野公二氏（京都大学）、

古林徹氏（京都大学）、松村明氏（筑波大学）が選

京都大学、筑波大学、徳島大学より臨床成績が示されました。

ばれました。
放射線生物学分野では、これまで研究されてきた脳腫瘍やメラノーマに加え、肝や甲状腺などの癌でのホウ素化合物取り込みの修飾や他の治療法との併用効果に関する研究が報告されました。ホウ素の測定やイメージングを含めた基礎研究では、今回第 14
回の開催国アルゼンチンと前回第 13 回の国際会議の開催国イタリアからの研究が数多く報告され目を引きました。両国には若手の研究者が育ってきており、今後の研究の発展とさらなる貢献が期待されます。開発に長期間を要するホウ素化合物開発の分野
では、日本をはじめとした各国の開発研究が継続さ

第 14 回 中 性 子 捕 捉 療 法 国 際 会 議Borges にて会 場 Centro Cultural

れています。従来報告のあったホウ素ポルフィリン

次の第 15 回中性子捕捉療法国際会議（ICNCT-15）

や既存化合物の修飾等の報告に加えて、ナノテクノ

は、茨城県のつくば国際会議場「エポカルつくば」

ロジーを使った薬剤開発の成果が示され、また、アに於いて 2012 年 9 月 10 日−14 日の日程で開催予定

ミノ酸や LDL トランスポータの修飾によるホウ素（大会長 松村明 筑波大学医学医療系脳神経外科）で薬剤の取り込み増強の研究成果が報告されました。

す。ICNCT-15 のポスターは、UNICEF のポスター
や科学雑誌「Newton」のイラストレーションも手に最も重要なのが中性子掛けた福澤郁文氏（design FF、東京）の制作によ源の開発研究です。原子炉中性子源の設計理論や測るものです。家族が脳腫瘍で重い症状を持ちながら定結果に加え、イタリア、ロシア、アルゼンチン他

今も苦闘されていて、人体に創り出される未だ解から加速器をベースとした中性子源に関する研究開明されないガンの存在が宇宙の暗く深いブラックマ

発・設計が報告されました。加速器ベースの治療シ

ター領域のイメージと重なるとのこと。中性子捕捉

ステムでは都市型で病院に併設可能な治療施設が提療法の特徴的な治療理論は氏にとって地球生態圏に唱されていて、マシンタイムの確保や安全性、利便

これまでなかった異技術であり、未来のガン克服に性が飛躍的に改善されるばかりでなく、分割照射や明るい光であうようにという強い期待が込められて

多方向照射による治療効果や適応拡大の面でもそのいます。各研究分野の専門家による最新の成果が結有用性が期待されています。この分野で唯一臨床研集され、医療現場での治療成果に一日も早く繋がる究直前の秒読み段階に入っているのが京都大学のグ

ことを、心から期待いたします。

本学会の

新たな挑戦

ループで、次回大会での初期治療成績の報告に世界が注目しています。
各国からの臨床研究の報告では良好な成績が示されました。近年治療対象となっている再発頭頚部癌は今後も継続して治療法の改良が進み、効果が明らかにされるとともに、他の癌腫へ適応が拡大されることでしょう。フィンランド（頭頚部癌、脳腫瘍）、
スウェーデン（脳腫瘍）の報告のほか、新たに台湾から頭頸部癌の初期治療成績が報告されました。日
本からは大阪医科大学、大阪大学、川崎医科大学、

右より筆者、次会（第 15 回）会長 松村
16 回）会長 Leena Kankaanranta 氏− 26 −
医用原子力だより第 12 号

明氏、次々回（第ます。2010 年の本学術集会は「加速器元年」と銘打って開催され多くの議論がなされました。今後、
BNCT の命運は加速器の臨床的実用化にかかっているといっても過言でないと思われます。すなわち、加速器の実用的開発がなされなければ BNCT はおのずと衰退し消滅していくでしょう。したがって第８回の本学術集会の主題は「１日でも早い加速器の臨床的実用化に向けて」というテーマで開催いたしました。２日間にわたり、化学・薬学分野、物理学分野、医学分野から 42 演題の一般演題を頂きま

ICNCT-15 ポスター
http://square.umin.ac.jp/ICNCT15/した。特別講演としては、主題の「１日でも早い加速器の臨床的実用化に向けて」を深く議論するために加速器分野でのエキスパートである服部俊幸先生（放射線医学総合研究所）、松村明先生（筑波大学大◆第 8 回日本中性子捕捉療法学会学術大会報告
徳島大学病院

地域脳神経外科診療部

特任教授

学院人間総合科学研究科）、小野公二先生（京都大影治照喜

学原子炉実験所）の３人の先生方に BNCT 専用加速器についての現状と問題点、さらには将来展望に

2011 年９月 16 日〜 17 日の２日間、徳島大学蔵本

ついてご講演して頂きました。

キャンパス長井記念ホールにて第８回日本中性子捕特別講演の先生方

捉療法学会を開催いたしました。大会の開催が徳島という地方での開催であり、さらに東日本大震災の直後の学術大会に、どれだけの方に参加していただ
けるのか非常に不安でしたが 130 名の方々に参加していただきました。また現在の厳しい経済状況にもかかわらず医用原子力技術研究振興財団をはじめ多くの企業等から協賛を賜りました。皆様方のおかげをもちまして学術大会を無事に終えることができま左からしたことを深く感謝申し上げます。

小野公二先生、松村明先生、服部俊幸先生

３月 11 日 14 時 46 分、三陸沖にマグニチュード 9.0

大会に参加された方々は加速器の臨床応用がいよの超巨大地震から生じた津波が東北地方沿岸部を襲

いよ秒読み段階に入ったことを知り現状を鑑みて心い多くの人々が犠牲になりました。津波被害だけでの高まりと緊張感に包まれたことと思います。またなく世界を震撼させているのは津波による福島第一

ランチョンセミナーでは BNCT の温故知新を中川義原発の事故です。原発は水素爆発により建屋は破壊

信先生（香川小児病院）に語っていただきました。

され外部に漏出した放射線は人々を恐怖に陥れ、未先人たちの今までの BNCT 開拓の努力と英知を知るだなお多くの人々は避難を余儀なくされ、国家存亡ことで益々、これからの原動力になったと思います。

の危機に直面しています。国の原発依存のエネル

本学術大会では応募いただいた一般演題の中から研究と発表内容が優れていた、40 歳未満の若手研究

ギー政策は大きく転換しようとしています。
従来、中性子捕捉療法は中性子源として研究用原者を対象にしてベストプレゼンテーション賞を設け

子炉を用いてきました。日本全体が「脱原子炉」にました。厳正なる審査の結果、服部能英先生（大阪

向かっている現状では原子炉を用いての中性子捕

府立大学）、平松亮先生（大阪医科大学）、近藤夏子

捉療法の継続は国民の理解が得られにくいと思い先生（京都大学原子炉実験所）の３名の先生方が受− 27 −
医用原子力だより第 12 号

災後の日本を復興させるためにも、この治療にかか賞されました。おめでとうございました。

わるすべての人々が一致団結して、皆の情熱と英知

ベストプレゼンテーション賞を受賞された先生方を結集して、是非とも加速器 BNCT を１日でも早く臨床応用させ、日本から世界を変える日が近いう
ちに来ることを切に願って、第８回学術大会の学会報告とさせていただきます。

◆お詫び
服部能英先生（大阪府立大学）

前号解説において以下の誤りがありましたので、お詫びして訂正させていただきます。
９ページ右段下から６行目（誤）初回治療から 10 ヶ月目に S2 へ新規病変を認め、PEIT を４回実施し、１年４ヶ月目に新たに肝S2 に新規病変が出現し、RFA およびエタノー
ル経皮的エタノール注入療法（PEIT）を計５回実施された。

近藤夏子先生（京都大学原子炉実験所）（正）初回治療から 10 ヶ月目に S2 へ新規病変を認め、エタノール経皮的エタノール注入療法（PEIT）
を４回実施し、１年４ヶ月目に新たに肝 S2 に新規病変が出現し、RFA および PEIT を計５回実施された。
10 ページ左段下から７行目（誤）現在 70 歳半ばながら現役で勤務されている。

平松亮先生（大阪医科大学）（正）現在 70 歳半ばながら現役を思わせるほど、意
欲的に様々な活動をされている。

次回の第９回は第 15 回国際中性子捕捉療法学会を主催される筑波大学松村明会長のもとで合同開催されます。第 10 回は岡山にて岡山大学大学院医歯薬学総合研究科細胞生理学

10 ページ右段下から 13 行目（誤）さらに、当センターで実施した 600 名以上の原発性肝癌の患者さんは、ほとんどの症例が松井秀樹教授のもとで開催されることが決まりました。

肝機能の低下が見られても一過性であった。
（正）さらに、当センターで実施した 600 名以上の懇親会では大会の疲れを忘れるために徳島の郷土

原発性肝癌のほとんどの症例が肝機能の低下

料理と阿波踊りを楽しんでいただきました。

が見られても一過性であった。
11 ページ右段上から６行目（誤）今後も現役として活躍され続ける姿を切に期待する。
（正）今後もお元気に活躍される姿を切に期待する。

「医用原子力だより」 第 12 号
平成 23 年 12 月発行
編集・発行（財）医用原子力技術研究振興財団

懇親会での阿波踊り

悪性腫瘍に苦しむ患者さんたちの多くがまだBNCT を受けられる状況にはありません。病魔に苦しめられている患者さんには時間が無いのです。震− 28 −
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