Ū৖ᘐȷ‫˟ܖ‬ሁƴǑǓᚮၲҔȷᚮၲଐƕ‫୼٭‬ƴƳǔƜƱƕƋǓǇƢŵŪඣ‫֥ބ‬ᅹƸҜࢸƔǒ৖ᘐƱƳǓǇƢƷưŴᚮၲǛƓૺǓƢǔƜƱƕƋǓǇƢŵƋǒƔơǊƓբƍӳǘƤƘƩƞƍŵŪඣ‫֥ބ‬ᅹƷૼधƷᚮ‫ݑ‬ƸҜЭ  ଺ǇưƷӖ˄ƴƳǓǇƢŵŪᣃӳƴǑǓ‫ٳ‬ஹ࢘ဪҔƕ‫୼٭‬ƴƳǔ‫ئ‬ӳƕƋǓǇƢŵ

ᚮᴾ ၲᴾ ỉᴾ ắ కᴾ ϋᴾஉ୴ଐ
4᳸

#/

້୴ଐ

൦୴ଐ

2/

#/

2/

#/

ɶ஭ɶ஭ɶ஭

ɶ஭

2/

ɶ஭

᣿୴ଐ

#/

2/

ɶ஭ɶ஭

ɶ஭ૢ࢟‫ٳ‬ᅹ
‫ם‬Ꮔඣ‫֥ބ‬ᅹங୴ଐÜᣒஜÜϋᅹཊ᣼᱅ဋᇹ ȷᇹ  Ʒǈ



2/

#/

ɶ஭ɶ஭ᣒஜÜ௅Ҿ᱅ဋཊ᣼ཊ᣼ÜᣒஜÜ᭘೛ཊ᣼᱅ဋ‫ؗ‬ϋ‫ܤ‬ᕲဋ᱾᱅ဋ᱅ဋဋ᱾ဋ᱾ᘉ෩ϋᅹ‫ܤ‬ᕲÜÜÜÜÜ‫ܤ‬ᕲÜÜÜÜ‫ٳ‬ᅹᇌ᰺ᇌ᰺ᇌ᰺࠯௎࠯௎࠯௎ᇌ᰺࠯௎࠯௎ᇌ᰺࠯௎ႝᐎᅹଐᨚÜÜဋ஭᳸ ଐᨚÜଐᨚဋ஭ÜÜÜ࢟঺‫ٳ‬ᅹÜÜÜÜÜ࢟঺‫ٳ‬ᅹ‫ٳ‬ஹÜÜÜÜÜȪȏȓȪȆȸǷȧȳᅹᅠ໺‫ٳ‬ஹᨈᧈȷ‫ם‬Ꮔȷ᱅ဋ ᲳᲴᲪᲪ᳸ኳʕǇư ᲫᲭᲴᲪᲪ᳸ኳʕǇưÜÜÜ᱅ဋÜኄᴾ ‫ބ‬ᴾ ၏ᴾ ૙ ܴᴾ ỉᴾ ắ కᴾ ϋᴾଐᆉ





9RO

‫ם‬Ꮔ

շ‫ߢٶ‬‫ܤ‬ᕲ̮‫୴ם‬ଐ

᱅ဋ
ဋ᱾

ҫྏ๑ਕ‫ܛ‬Ѭճ ஦ଞබӅɶ஭‫ם‬Ꮔ

௅Ҿ

#/

ɶ ஭ ᡫÜÜÜҜЭƷǈÜÜ‫ڋ‬ᅯေ௵ٌࣻ‫ !ݓ‬ආ೾ྖ‫ !ڥ‬ডဥટ!
ᅌ ᬅ Ⴕ ৛Ⴘഏᜨឡ࣭ಙ㢗࣭㈉⊩‫ ܒ‬ಙ ௻ ᨃȷٰƷǤșȳȈƴӋьƠƯƖǇƠƨ࣭࿘㎶ࡢ་⒪ᶵ㛵࡞࡝࡜㐃ᦠࡋࠊᆅᇦ࡟㈉⊩ࡋࠊಙ㢗ࡉࢀࡿ୰᰾⑓㝔࡜ࡋ࡚άືࡋࡲࡍࠋ
࣭ⓙᵝࡢᶒ฼ࢆᑛ㔜ࡋࠊᏳᚰ࠿ࡘᛮ࠸ࡸࡾ࠶ࡿⰋ㉁࡞་⒪ࢆᥦ౪ࡋࡲࡍࠋ
࣭ⓙᵝࡢࣉࣛ࢖ࣂࢩ࣮ࢆᏲࡿࡇ࡜࡟᭱኱㝈ດຊࡋࠊࡑࡢୖ࡛デ⒪࡟㛵ࢃࡿ᝟ሗ㛤♧ࠊ࢖ࣥࣇ࢛࣮࣒ࢻࢥࣥࢭࣥࢺࡢᐇ᪋➼ࢆ⾜࠸ࡲࡍࠋ
࣭་⒪Ᏻ඲ࢆ㔜どࡋࠊ༴ᶵ⟶⌮࡟ࡘ࠸࡚㎿㏿࡛ᚭᗏࡋࡓᑐ⟇ࢆᐇ⾜ࡋࡲࡍࠋ࣭⫋ဨࡀⓙᵝ࡟ㄔពࢆࡶࡗ࡚᥋ࡍࡿࡇ࡜ࡢ࡛ࡁࡿ⫋ሙ࡙ࡃࡾ࡟ດࡵࡲࡍࠋȷɶ஭၏ᨈɡ‫ٲ‬ǳȳǵȸȈǛ᧏͵ƠǇƠƨȷҔ᫢ӷเ᳸Ƌǔᘉ෩ϋᅹƷȖȭǰ᳸ȷࠊൟπ᧏ᜒࡈ᧏͵ƷƓჷǒƤȷ૙ƑƯᲾᳬ᳸ᨏᒚီࠝ᳸ÜŪ ଺ ᧓Ჩ ଺  Ў᳸ ଺  ЎŪ ‫ ئ‬৑Ჩɶ஭၏ᨈ Ძ᨞ ٥ࡃ್Ʒ࠼‫ئ‬ƴƯȆȸȞਃ࢘ᢿፙᲫᲪஉᲫᲫଐኄ‫ބ‬၏ƱឱƷ၏ൢ᳸σƴഩǜưŨŨҗ࠰ỐƋƳƨƷឱƸ‫ٻ‬ɣ‫پ‬Ჹ᳸౨ ௹ ᅹᲫᲫஉ ᲲଐƝ‫܍‬ჷưƢƔᲹǷȃǯȇǤᲛ᳸ƍƟƱƍƏ଺ƷໝƴᄩᛐƠƯƓƜƏǷȃǯȇǤȫȸȫ᳸Ⴣ ᜱ ᢿè૔࣯‫ࣖݣ‬ƳƲƴǑǓ࢘ଐϋܾƷ‫୼٭‬ӏƼɶഥƴƳǔ‫ئ‬ӳƕƋǓǇƢ‫༹ं׳‬͹‫ݘ‬ཤ

௿ᴾ᫱ᴾᅹᴾợᴾ ụᴾʻ‫ׅ‬ƸžƔǅƪǌſƴƭƍƯኰʼƠǇƢŵଐஜư࠼Ƙ්ᡫƠƯƍǔǋƷƸßᙱබƔǅƪǌàƱƍƏᆔ᫏ưŴ࿿ǈƕࢍƘŴțǯțǯƠƯƍǔƷƕཎࣉưƢŵƔǅƪǌƸ̬‫܍‬ƕƖƘ᣼ᓔưŴ̬‫૾܍‬ඥƷ‫ݲ‬ƳƔƬƨ଺ˊƴƸϤƷᝮ᣻Ƴ௿᫱เƱƳƬƯƓǓŴžƔǅƪǌǛϤᐱƴ᫢ǂǔƱ᫘ᢲǛƻƔƳƍſƱƍƏᚕƍˡƑƕƋǓǇƢŵǇƨŴ̬‫܍‬ƢǔƜƱư࿿ǈƕ‫ف‬ƢМໜǋƋǔǑƏưƢŵ ௿᫱᩿ưƸŴႝᐎǍቬᐏǛࢍƘƢǔјᏡƕ஖ࢳưƖǔÜǫȭȆȳǛƸơǊŴϬƑࣱǛዼԧƢǔȓǿȟȳᲿŴ̝ᅼƷʖ᧸ȷǳȬǹȆȭȸȫǛ৮СƢǔ᫢ཋጞዜŴ৴ᣠ҄˺ဇƷȓǿȟȳᲽƕƋǓǇƢŵႝƴƸௐᎹƱൔǂƯŴኖᲬ̿ƷÜǫȭȆȳƕԃǇǕƯƍǔƷưŴႝƭƖư᫢ǂǔƷƕƓƢƢǊŵᏢࣱ๋ƳƷưŴ໓ǊཋǍ੬ƛཋŴ᫢஬ưƸᎹ᫏ȷʐᙌԼ඗ሁŴᏢᏆЎǛԃǉǋƷƱɟደƴ᫢ǂǔƱԈӓƕ᭗ǇǓǇƢŵ ᅸƔǒϤᐱƴƔƚƯŴ࿿ǈƕ‫ف‬ƠŴ፦ԛƠƘƳǔƔǅƪǌŵ଱᩼ŴԛǘƬƯǈƯƸƍƔƕưƠǐƏƔŵӋᎋ૨ྂᲴĬƔǅƪǌƴƭƍƯ ᠾ௎൦ငႾ᳂᳊ ĭβ၃щǛ᭗Ǌǔ᫢ǂཋȷ௿᫱᫢ԼјௐјᏡȊȓĮǈǜƳƷܼࡊƷҔ‫ܖ‬Ū ೌМઢᜱƱȗȩǤȐǷȸƷ̬ᜱǛӖƚǔೌМŪ ᑣឋƳҔၲǛ࠯ሁƴӖƚǔೌМŪ ჷǔೌМŪ ᐯࠁൿ‫ೌܭ‬‫༹ं׳‬͹੻ແŪ ᐯЎƷͤࡍƴ᧙Ƣǔऴ‫إ‬ǛദᄩƴˡƑǔᝧѦŪ җЎƴྸᚐưƖǔǇưឋբƢǔᝧѦŪ ˂ƷधᎍಮƷ඙ၲǍҔၲǹǿȃȕƷಅѦƴૅᨦǛƖƨƞƳƍǑƏƴƢǔᝧѦŪ ӖƚƨҔၲƴ‫ݣ‬Ơ‫̖ݣ‬ǛᡮǍƔƴૅ৚ƏᝧѦҫྏ๑ਕ‫ܛ‬Ѭճ ஦ଞබӅឫᅯቶˡ ୉෾‫ݟ‬พැࢤवཁௌ̖൬  ߺ7(/ େන )$;

ᅌ़௝

85/KWWSVZZZQDNDPXUDPHGRUMS‫ܛ‬Ѭճ஦ଞබӅ‫ࡩݗ‬˟ʲ͖ΚΔͻΞʳ΃͹͟қ‫ݡ‬ʀ͟‫״‬૟ͺͬ͞ΔΉͲ(PDLOZHEPDVWHU#QDNDPXUDPHGRUMSƔǘǒƹǜ˖ဒȷС˺ ࠼‫ۀإ‬Ճ˟ଣ‫ד‬ρష᫐ᘉ෩ϋᅹȷᏀᧉ‫ٳ‬ᅹȷෞ֥҄‫ٳ‬ᅹȷႝᐎᅹȷ࢟঺‫ٳ‬ᅹȷȪȏȓȪȆȸǷȧȳᅹ ᲲᲴᲪᲪ᳸ᲫᲫᲴᲭᲪ ᲫᲭᲴᲪᲪ᳸ᲫᲱᲴᲪᲪ ࠿Ტɟᑍ၏࠿  ࠿ ‫؏ע‬ѼਙǱǢ၏࠿  ࠿ ၲ᫱၏࠿  ࠿Უ        ‫୴ם‬ଐ  ᲲᲴᲪᲪ᳸ᲫᲫᲴᲭᲪࠪ૔࣯ȷі໎ȷ୼ဃҔၲȬȳȈǲȳܴȷ%6 ǹǭȣȊȸܴȷ᭗ൢ‫ן‬ᣠእ඙ၲܴ֑ᅯឥѰૢ࢟‫ٳ‬ᅹȷඣ‫֥ބ‬ᅹȷ‫ٳ‬ᅹȷϋᅹȷԠԈ֥ϋᅹȷࣅ࿢֥ϋᅹȷෞ֥҄ϋᅹឫᅯష᫐ᲳᲴᲪᲪ᳸ᲫᲬᲴᲭᲪ ᲫᲭᲴᲭᲪ᳸ᲫᲱᲴᲭᲪ/4+ ܴȷ˳‫ٳ‬ᘔએඬኽჽᄊᄃᘺፗȷʴ߻ᡢௌǻȳǿȸϋᙻᦟǻȳǿȸȷȏȸȐȸȉෘܴȷภඡෘܴ       ‫୴ם‬ଐ  ᲳᲴᲪᲪ᳸ᲫᲬᲴᲭᲪŪଐ୴ᅔଐǛᨊƘŵƨƩƠ૔࣯Ʒ‫ئ‬ӳƸ᨟଺Ӗƚ˄ƚǇƢŵ夏のイベントに参加してきました。
別府火の海祭りや秋葉町供養祭などで地域の方々と一緒に盆踊りを踊ったりしました。

今年もやります！！中村病院市民公開講座
今年も中村病院市民公開講座を行います。

外科部長：平林Ｄｒ 泌尿器科部長：松原Ｄｒ 整形外科部長：土肥Ｄｒが講演を行います。たくさんの方のご来場をお待ちしております。

開催日：令和元年１１月１日（金）時間：１４：００～１５：００（開場１３：３０～）
場所：別府商工会議所３階大会議室
参加料：無料
定員：１００名※お車でお越しの方は、中村病院外来駐車場をご利用ください。
中村病院
七夕コンサートを開催しました。
今年は、アプアナアイランダース、ピュ今回は陰茎異常についてです。

泌尿器科
酒本 貞昭

アドリーム、インフォームドコンセントの方々に演奏をしていただきました。

陰茎異常で来られる場合最も診られる疾患は包茎です。生まれた場合は全部包茎ですがある程度年齢になり陰茎が発達してくると包皮が後退し亀頭が露出してきます。これが露出しない場合治療が必要となってきます。

医食同源 ～ある血液内科医のブログ～

小児の場合：包茎の事が多いのですが皮かぶりのため包皮と亀頭の間に細菌感染が起こり亀頭包皮炎を起こします。この場合抗生物質を投与して炎症軽快後包皮が後退するかどうか（剥けるかどうか）を判断して手術が必要かどうか判断しなければなりませんが、真正包茎でない限り手術は必要
ではありません。外国では宗教上の理由から割礼をすることもありますが日本ではしません。

されど貧血…二次性貧血とは？
「以前から貧血治療中です。」
御紹介いただいた患者さんから，よく聞かれる言葉です。
その際に飲まれているお薬は，ほとんどが鉄剤です。
貧血の中で最も多いのは『鉄欠乏性貧血』で，貧血全体の 2/3 を占めます。次に多いのは『二次性貧血』となります。

二次性貧血とは感染症，悪性腫瘍，肝疾患，腎疾患，内分泌疾患（甲状腺疾患など），膠原病や低栄養などの原因疾患があり，体内の鉄が十分量あってもそれを適切に利用できないために生じる貧血です
各種検査による原因の特定および適切な治療が必要となります。お薬を飲み続けていても十分な効果が得られない
際には，いつでも御相談ください。

安藤 健明（血液内科部長 兼 総合内科部長）

成人の場合：真正包茎（皮が剥けず亀頭が露出しない）場合は手術適応となります。この場合無理矢理に剥くと包皮が元に戻らなくなり、包皮により陰茎が絞扼状態になり緊急手術が必要となる場合があります。陥頓包茎といいます。従って真正包茎の場合は保険適応で手術が出来ますので泌尿器科医に相談して手術してください。仮性包茎（容易に皮が剥け亀頭が露出する）場合は手術適応はありませんが美容目的でする場合があります。この場合は保険手術適応ではありませんので慎重に手術は検討されてください。美容形成領域では安易に手術をすすめていることが多いようですが間違っても軽々しく手術は受けないようにした方が良いかと思いますし、ペニス増大術などもってのほかです。勧めません。
●ホームページ●URL:https://www.nakamura-med.or.jp/