キナシ大林病院だより
平成27年7月１日

61Vol.

医療法人財団 博仁会 キナシ大林病院
www.obayashihp.or.jp/
高松市鬼無町藤井435−1
TEL（087）881−3631
発行者●理事長 大林公一①②※「薬研」とは、昔本院で漢方薬を調剤する際に、薬種を砕いたり、粉末にするために使用した器具で、正面玄関に飾ってあります。
※ 当院は①日本医療機能評価機構②人間ドック健診施設機能評価の認定施設です。

心臓を0.37秒で撮影する320列CTの登場

放射線診断科部長

こ じま

かん じ

児島 完治

開院以来10年間使用してきたCTを更新しました。今度のCTは世界屈指のCTで、香川県下で5台目、高松市内では当院が第1号です。新しいCTは、東芝アクイリオン・ワンと呼ばれる東芝の最高級機種です。
CTは1975年に初めて日本に登場、1986年にヘリカルCTが出現し高速CT時代が始まりました。2000年代に4列CTから多列ヘリカルCT時代となりさらなる高速化が進んできました。当院では10年前、16列CTを導入しました。当時、心臓の撮影には、呼吸停止が30秒間必要でした。新しい320列CTでは撮影は0.37秒、呼吸停止10秒間で撮影で左より： 真鍋健史 院長、 大林公一 理事、 児島完治 放射線診断科部長

きます。さらに、造影剤はこれまでの半分の約50ml、放射を作製することができます。腎臓の体積、内臓脂肪量、肺線被ばく量も減少しました。心臓の解析は、三次元画像

気腫の分布、冠動脈の石灰化の程度など簡単に測定可ワークステーション（ビンセント：フジフィルムメディカル

能になりました。

社）を用いて、簡単、迅速に報告が可能になりました。
■検査が速い！

16㎝を0.5秒間で撮影できます。頭部CTも同じく0.5秒で撮影できます。これを利用して造影剤を入れながら脳を連続的に撮影し脳血流をみたり、関節の動きを立体的に観察することも可能です（4次元CT）。また全身の血管を一気に撮影することもできます。MRI検査

腎臓CT（3次元画像）と違って、撮影する音はほとんどし■放射線被ばく量が少ない！

ません。テーブルが移動するだけで被ばく低減ソフトにより、これまでより少ない放射線被あっという間に検査が終了します。

ばくで以前と同様の画像ができるようになりました。以前■微細な陰影、細い血管の観察がより25〜75％の被ばく量になりました。放射線被ばく低減可能です！

は重要な課題です。当院では特に気を配っており、このこ0 . 5 ㎜の厚さで撮 影するので 、とも今度のCTを採用した大きな理由の一つです。

縦、横どこから見ても0.5㎜で観察が可能になり、微細な病変 、肺がん

※速い・静音・精密・低被曝・3次元・4次元画像の320列CTにご期待ください。

やそのほかの腫瘍の早期診断に非常に有用です。きれいな3次元画像

病 院 の 理 念
●患者さん中心の医療●高水準の医療の提供●地域の健康を支援する病院●働きがいのある職場づくり

心臓CT（3次元画像）

全身の血管画像患者・家族の皆様の権利●良質の治療を受け、安全が確保される権利●自己決定権および選択の自由の権利●尊厳を確保する権利●個人情報の機密保持と医療情報の開示を受ける権利●健康教育を受ける権利

最新の診療スケジュールなどは情報満載の当院ホームページをご覧ください

キナシ大林病院 で 検索キナシ大林病院だより第61号■キナシ大林病院における様々な出来事に対して、多方面の『角度（ANGLE）』から意欲的に接近しようとする『試み（TRY）』■病院の立地 →『川』
『 鉄道』
『 道路』に囲まれた 、『トライアングル（TRIANGLE）地帯』

ふき&ゆう̶ 病弱なやげんちゃん̶

夏は冷房で体やお腹を冷やしやすいからね

今年の入職式は、4 月 1 日・2 日に行われ、看護師・臨床検査技師・臨床工学士・事務員等あわせて 11 人が入職しました。
１日目は入職式と研修等が行われ、2 日目は午後から各部署を巡って説明を受けるオリエンテーションや消火訓練等が行われました。

うう〜ん⁝⁝

入職式

15●

また風邪かしら平成27年度

それゆけ薬研ちゃん

集合写真

オリエンテーション

冷房は控えめにお腹を冷やさないようにね

入職式

キナシ大林病院

外来の春夏秋冬（スポーツ編）
院長

ま なべ

真鍋

たけ し健史整形外科外来を地域のスポーツという切り口で見てみると、その疾病の原因が少し違うようです。まず5月に入ると運動会の練習や本番で子供さんや張り切りすぎたお父さんがけがをされての来院があります。また総体が始まり練習や試合でのけがや障害の患者が増えるのもこの時期です。“どうにかして大会までに治したい”という要望に頭を悩ませ続ける時期でもあります。夏休みに入ると長い休みが取れるため手術が必要な学生さんが増えます。秋は気候が良くなるせいか山登りなどで腰痛や膝痛を訴える中高年の患者様が多いようです。冬場はウインタースポーツでのけがで来院される方もいらっしゃいます。
スポーツをされている方は治療の最終目標がスポーツへの復帰です
からそのハードルは高く、治療も難渋する場合があります。
ただ、スポーツでの疾患の多くは体を動かす前のストレッチやウォーミングアップ、また外傷や障害に関する知識を持つことでかなり予防をすることができます。
“○○さんはいつもこの時期に外来にやってくる”などと季節の風物詩のように言われないようにご注意を！
Kinashi Obayashi Hospital YAGEN

薄手の腹巻きもオススメよ

お散歩の楽しい季節になりました。
ご近所の方のご厚意でバラの花を見せていただきました。
「うわあ。きれいね〜！」
子ども達の声も弾みます。

消火訓練

❷あはは⁝

すみれ保育所
だより

研修
医
研修医

いのうえ

井上

こうすけ

耕佑

研修医2年目の井上と申します。
今月から9月までキナシ大林病院にて研修させていただいています。私は豊浜町出身で観音寺第一高校を卒業して香川大学に入学し、以後は大学病院にて研修をさせていただいてきました。
私は研修後は病理医の道に進みたいと考えております。病理医というのは手術などで摘出された臓器などの組織を調べる仕事です。そのためには内科的な知識やX線などの知識も重要でありこの病院で学び医療に貢献できるよう努力していきたいと思います。

キナシ大林病院だより第61号

今年も健康まつりが６月７日（日）に行われました。
午前10時の開場にあわせて、地域の方々などが血圧や体脂肪、検尿などの健康測定を行っていました。
また、医師や薬剤師、栄養士などによる健康相談では、直接疑問を聞けるとあって、好評でした。
今回は、最新CTの公開や、看護部のAED（自動体外式除細動器）のデモンストレーション・展示、射的や輪投げなどのプレイランドをまわるスタンプラ
リーもあり、大変賑わっていました。
午後１時からは、眼科の藤澤綾医師の「眼の病気について」の講演があり、スクリーンを使った説明にたくさんの方が熱心に聞き入っていました。また、午後１時50分からは、黒住副院長とハート合唱団によるコンサートが行われ、黒住副院長が作曲した音楽を披露し、合唱ではみんなが一緒に歌える曲を口ずさんでいました。
他にも、OBの方にご協力いただいたバザーや、リハビリでの脳年齢判定テストや人間ドックの案内などたくさんの方に楽しんでいただけたようでした。参加してくださったみなさん、本当にありがとうございました。
Kinashi Obayashi Hospital YAGEN❸

キナシ大林病院だより第61号

スパイラルアップ発表会 ＆ 医療安全研修会
5月21・28日にスパイラルアップ発表会、6月10・11日に医療安全研修会が行われました。
スパイラルアップ発表会では、各部署がこの一年間に行った業務改善について、医療安全研修会では各部署の安全に対する取り組みを発表しました。今回はその一部をご紹介します。

●スパイラルアップ発表会

災害時に備えていのした み な こ
栄養科副主任井下 美奈子院内のスパイラル発表で、災害時の備蓄内容の変更について、発表させていただきます。
栄養科では以前より非常食を備蓄していました。しかし災害が起こり、院内から出られない状況を想定した時、調理作業や人手が必要な非常食ではなく、一人ででも作れる非常食が本当に役立つのではないかと検討し、昨年9月より内容を変更しました。
非常食配布の対象者は、入院患者及び、災害時に透析治療に来られていた外来透析患者さんです。対象患者さんの3食×3日分を備蓄しています。災害という緊急事態を想定しての非常食なので通常の食事と違い、簡素な主食（ごはんもの）のみとなります。

内容は次の通りです。
◆炊き出しセット（ワカメごはん・五目ごはん・山菜おこわの3 種類）この炊き出しセットはお湯または水で簡単に作れます。◆レト
ルトのお粥◆その他、通常献立に使用している高カロリーゼリーやジュース・缶詰を災害時用としても使えるよう3日分常備してます。
逆に栄養科には対象患者さん以外の方、職員の備蓄はありません。各自がご自宅や職場に数日分の食べ物・飲み物を備蓄しておくことをお願いします。

●医療安全研修会

インシデント報告を受け改善したことの評価
た なか

外来副主任田中

まい舞

外来で起こった患者さん間違いのインシデント内容について説明します。
看護師がＡさんを呼びましたが、Ｂさんが間違えて返事し立ち上がりました。診察室に入る前にＡさんですねと確認しましたが、Ｂさんは「はい」と答え、そのまま診療を行ってしまいました。検査終了後、最初の問診で顔を確認していた事務ス
タッフが、患者さんの違いに気づき人違いが発覚しました。
この事例の原因として、①患者さん確認が誘導的 ②高齢の方は特に意思の疎通がとりにくい ③類似した名前が多く勘違いしやすい ④特に新しい患者さんの場合、看護師は患者さんの顔を知らないなどの点が考えられます。
そこで図①を各科の待合室に掲示し、改善策をとりました。
しかし現状は（各科で違いはありますが）、新患さんは提出してくれる割合が高いのですが、再来患者さんに関しては受診歴が長くなるにつれ提出が少なくなります。
また受付票には『ご本人確認のため、診察終了までお持ち❹

Kinashi Obayashi Hospital YAGENください』と記載していますが、本来ならここに『ご本人確認のため、診察時にお見せください』と記載するべきではないかと考えました。
後日そのように改善したのにも関わらず、同様の事例が起こりました。
その理由として、この改善策が患者さんに浸透していないことが分かりました。
今後の課題として、各科で呼び込みのスタイルが違う件や受付票の記載の仕方等、スタッフ一同、各委員会や各部署で検討する必要があると考えます。
図１

キナシ大林病院だより
第61号⑭

糖尿病センター長からの便り

医者よりもテレビ信じる

自分の意図を相手に伝え、理解してもらうことは難しい。

糖尿病

手の理解度を正しく評価できていな
糖尿病センター長
いし だ としひこ

貴方は相手の話を良く聴いていますか？あるいは、相手の話い。④診療室という部屋では緊張してをうわの空で聴いていたことはありませんか？そんな事は聴うわの空で聴いているので、頭に入りいていないと言って相手を失望させたことはありませんか？

難いことを前提に話をしていない。ことなどです。

石田 俊彦

今回は、私が患者さんに「野菜を先に食べましょう」と説明

医療従事者としては、毎回、野菜を先に食べましょうと念していても、TVの番組から初めて知ったといわれ、ガッカリを押していたつもりでした。しかし、患者さんが、テレビの番した体験を紹介します。

組で、「野菜を先に食べると良いと言っているのを見たので、医療現場では、医療従事者が患者さんに説明したことを、早速、実践したので良くなっていませんか」と、自慢そうに患者さんはその場では「わかりました」と言っていても、後日、話すのを聞くと、自分は今まで何をしていたのかと落ち込み聞いたことがないと返事をされる場合が良くあります。そのますが、よくやったと褒めて自信を持って次の目標に向かっ理由は、①説明する際に言葉の意味が相手に伝わっていなてもらいます。つくづく説明した内容を受け入れてもらうこい。②良く分かる様に図や表を用いて話をしていない。③相との難しさと、自分の未熟さを感じる糖尿病診療です。

訪問診療〜在宅療養を充実します〜訪問リハビリ

高 齢 者 白 書（ 平

訪問リハビリでは、患成 25 年 ）によると 、者さんの生活の質を高「治る見込みがないめたり、ご家族の介護負病 気になった場 合、担を少なくするために 、和泉作業療法士

どこで 最 期を迎えリハビリテーションの専た いか 」の 質 問 で門職が自宅にうかがい、住み慣れた環境の中54.6％の方が「自宅」でそれぞれの状況に応じたリハビリやアドバを希 望しています 。
質問ほど 重 症でな

前列 ： 右から谷本名誉院長、岡田先生
後列 ： 担当看護師、医療ソーシャルワーカー

イスを行っています。スタッフと患者さんが一対一で、患者さんの「できることを増やしたくても、十分な医療を受けられないために在宅療養をあきらめることがい」という気持ちに寄り添いながら、目標と計あったかもしれません。

画を立ててリハビリを実施していきます。

しかし政府の専門調査会が、「全国の病院のベッド数を10年後には今対象となるのは、①通院してリハビリを受けより最大でおよそ20万床減らしたい」とする目標をまとめたように、入院ることが困難な方または、②動作練習等をごから在宅への流れは大きくなっており、患者さんの「家でいたい」を実現

自宅で行うことが必要であると認められた方するためのサポートも増えています。

です。

たとえば訪問診療では、通院が困難な患者さんのご自宅へ医師が計画的に訪問し、診療、処方、及び療養上のアドバイス等を行います。
また訪問診療や外来の医師が指示することで、自宅で訪問看護師による医療上の特別な処置や全身状態の観察を受けたり、訪問リハビリ
では機能訓練を受けることも可能です。
当院では谷本名誉院長とともに7月より岡田先生が訪問診療を行うこととなりました。
詳しくは医療相談室までご相談ください。

当院では、7月1日より専門の作業療法士による訪問リハビリを開始しました。患者さんやご家族さんの在宅療養を豊かにする手段の一つとしてご活用ください。
ご利用にあたっては、介護保険をご利用中の方は担当のケアマネジャーさんへ、介護保険をご利用でない方は医療相談室までご相談ください。
Kinashi Obayashi Hospital YAGEN❺

キナシ大林病院だより第61号

食について〜夏野菜のパワー〜

真っ赤な トマト のひみつ
トマトには、美肌効果や風邪予防に役立つビタミンC、老化を抑制するビタミンE、塩の排泄を助けるカリウム、腸内環 境を整える食物繊 維な
栄養科 管理栄養士
ど、バランスよく含まれています。さおお たのり こ
太田 典子
らに、近年注目されているのが、カロテノイドの仲間である「リコピン」や、β-カロテンです。
トマトの赤い色素「リコピン」には、動脈硬化を予防する働きがあると言われています。
同じ量を摂取したとしても、生のトマトより、熱調理した方が「リコピン」を吸収し易いことが明らかにされています《この夏、冷た〜いトマトのスープ、トマトのパスタなどはいかがでしょうか。》

御意見箱に寄せられた皆様方のご意見と、病院長からの返答を抜粋で記載します。
（期間：平成27年4月〜6月）

受付の方が、ソーイングセットを貸してくださり、直すことができました。なんと気配りのできる方かと感謝しました。
みなさんによくしていただき、本当に心温まる入院生活です。
ありがとうございます。このお言葉に恥じぬよう、スタッフ一同より一層努力してまいります。
リハビリで、お待ちくださいの一言もなく待たされた。もう少し気配りしてほしい。
申し訳ありません。患者さんにお待ちいただくときは、声掛けを行うよう周知徹底してまいります。
入口にある車椅子の多くが空気圧が低いです。定期的に検査してください。
ご意見ありがとうございます。定期的に点検し調整していますが、これからはもう少し頻度を上げたいと思います。
今回思いがけない入院で、お優しい先生とスタッフの方の行き届いた介護のお陰で退院することができました。皆さんにお世話になったこと、感謝の気持ちでいっぱいです。
ありがとうございます。これからも患者さんが安心して療養していただけるようスタッフ一同努力してまいります。

※疾患によっては、カリウム制限のため、控えた方がよい場合もありますので、主治医または栄養士にご相談下さい。

電話予約の対応に電話口で５分も待たされた。

心臓病・腎臓病・糖尿病の教室に参加しませんか？

今回も骨折で入院しましたが、リハビリの先生のおかげで充実した訓練を受けることができ、満足のいく成果が得られました。また、師長さんをはじめスタッフの皆さんに温かく接していただき本当にお世話になりました。

心臓病 と き 毎月第4金曜日午後1時15分〜2時
教 室 ところ 3階会議室
腎臓病 と き 毎月第4土曜日午後1時〜2時
教 室 ところ 3階会議室
糖尿病 と き 毎週金曜日（第4金曜日を除く）午後1時20分〜2時
教 室 ところ 7階カンファレンス室

ありがとうございます。このお言葉に恥じぬよう、これからもスタッフ一同精進してまいります。
スタッフの持ち物がぶつかっても知らん顔をしていた。常識ある行動をしてください。

※患者さん向けに各教室を行っています。関心のある方はどなたでもご参加下さい。

新①職

種②部

署

申し訳ありません。スタッフには、これからこのようなことがないよう、指導してまいります。
○糖尿病療養指導士
合格おめでとう ○医師事務作業補助者
ございます○介護福祉士

③採用日

職員紹介

④出身地
⑤趣

味

申し訳ありません。お待たせしないように指導していました
が、実行できていなかったようです。これからは、このようなことがないよう指導してまいります。

いずみ

和泉ようすけ洋介① 作 業 療 法 士 ②リ
ハビリテーション科③7/1④香川県
⑤子育て

あかまつ

赤松

さき

咲

①看護助手②６階病棟③4/1④香川県⑤カフェめぐり

い とう

かわだ

ち か

川田 知佳

や ぎ

ち はる

八木千春

まつ が えゆ か①臨床工学士②CE
科③4/1④香川県⑤読書

松ヶ枝 由荷①看護助手②6階病棟③4/17④香川県⑤旅行❻

せ お しん の すけ

瀬尾 信之助①看護助手②5病棟③4/1④香川県⑤ドラム・登山

よこ て横手ゆうだい雄大①事務員②医事課③4/1④香川県⑤柔道かしお柏尾あや

耶①准看護師②7階病棟③4/27④鳥取県⑤ゲーム・音楽そらもと

空本

ひと み仁美①調理員②栄養科③4/1④香川県⑤DVD鑑賞

よしざき しん た ろう

吉崎 心太朗①臨床工学士②CE
科③4/1④香川県⑤野球

こ じま き み よ小島 季三余①事務員②健診部③5/7④香川県⑤手芸Kinashi Obayashi Hospital YAGEN

なかがわ か な こ

中川 加奈子①看護師②5階病棟③4/1④徳島県⑤買い物

伊藤 菜帆子①臨床検査技師②検
査科③4/1④高知県
⑤読書

こばやし

あ き

小林亜紀

さか いみ か①准看護師②2階病棟③4/6④香川県⑤アイスホッケー観戦

坂井美加①看護師②外来③5/11④香川県⑤ドラマ鑑賞

まえ だゆ き前田 有紀

①作業療法士②リハビ
リテーション科③4/1④香川県⑤食べ歩きくりた政晃（検査科）
友里香（医事課）
由美（看護部）な ほ こ

義援金を寄付しました。
ハート合唱団のCD売り上げ（5000円）をネパールの大地震の義援金として赤十字財団に寄付しました。ご協力ありがとうございました。

診①看護助手②7階病棟③4/1④香川県
⑤映画鑑賞

山口
川西
小柳

よう こ

栗田 陽子

①准看護師②5階病棟③4/13④香川県⑤社交ダンス

ゆ とう み な か

湯藤 三奈加

①看護師②5階病棟③5/11④香川県
⑤旅行

H27年
外来患者数
新入院患者数
退院患者数
地域医療支援病院紹介率
救急車搬入件数
救急車搬入後の入院数
手術件数

療

実

3月
12,208 人
163 人
158 人
23.3 ％
25 件
13 人
48 件

績4月
12,108 人
145 人
153 人
24.5 ％
36 件
25 人
33 件

5月
12,230 人
135 人
156 人
18.1 ％
46 件
24 人
45 件

5月にスパイラルアップ、6月には健康まつり、医療安全発表会と大きな病院行事があり、その内容掲載のた
めいつもより少し遅れての発行です。
5月に世界最高のCT装置が導入され、心臓CT、下肢動脈検査と威力を発揮しています。7月からは訪問診療に岡田先生が新たに担当されます。さらに、訪問リハビリが始まり在宅療養に力を入れていきます。暑い夏がやってきます。体調に気をつけてお過ごしください。
（K）

編集
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後記
後記

薬研を読んでの感想・ご意見・今後取り上げて欲しいこと・質問などありましたら、yagenchan@obayashihp.or.jpへ。
医療法人財団博仁会

キナシ大林病院〒761-8024 香川県高松市鬼無町藤井435−1
TEL087-881-3631（代表）FAX087-881-3867
地域連携室 TEL087-881-3676（直通）FAX087-882-3539
人間ドック TEL087-881-3218（直通）FAX087-881-8020