ケアマネだからできること～学ぶということ

仲間との学びの場～

木村晃子
居宅介護支援事業所

あったかプランとうべつ～「家族」というテーマとの出会い～

家族を理解することや、家族問題に介入するため

私は日頃から、それほど多くの研修に参加しての方法も知らなかったからだと思います。具体的いるわけではありません。研修に参加することにな知識や技術を身につけることで、家族の問題に意義がある！とは考えていません。知識は使える

介入していくことを教えてくれたのが、このマガようになり、どこかで、誰かの役に立てるようにジンの編集長である、団士郎先生でした。ということを意識しているからです。色々な研修

団先生の家族理解のワークショップ（札幌）への場に参加するだけでは、中々自分の実践に結び初めて参加したのが、平成２０年の春でした。先つかないように感じています。たくさんのことに輩ケアマネジャーから、ワークショップの素晴ら手を出せば出すほど、知ったつもりで終わってししさを伺っており、なんとかこの学びに参加できまうような懸念を持っています。一般論ではなく、ないかと調べた結果、札幌で行われていることが私自身の力量の問題かもしれません。

わかりました。そこで、期待に期待を重ね学びのそのような私は、学びの軸足を「家族」という日を待ちわびていました。札幌での、家族理解ワテーマに置いています。生まれてから死ぬまで、ークショップは、土日の二日間、各６時間のプロ家族を抜きに語られる人生はないからです。家族グラムになっています。軽快な先生のオープニンの問題を扱えるようになることは、特定の領域にグトークから、わかりやすく組み立てられたトレとらわれずに済むと思うのです。つまり、家族のーニングプログラムは、衝撃的なものだったこと

問題を扱える、ということは、実践としては、高を覚えていますが、何よりも話の初めに、「人の役齢者支援の領域で仕事をしている私が、そこで出に立たないような勉強はするな。」という言葉に、会う家族（高齢者以外の世代）問題にも役に立っ私の背筋がピンと伸びた記憶が今でも残っていまていくことができるという解釈です。けれども、す。人は何のために学ぶのか、ここを突き付けら以前はこのように考えることはできませんでした。

れたような気がしました。この時のワークショッ

家族の問題にどこまで立ち入ることができるのだ

プに出会ったことで、学びに向かう姿勢の持ち方

ろうか、といつも躊躇が伴っていました。
それは、は、私自身に大きな変化をもたらせたことは間違27

いありませんでした。てくれた仲間数名と自主的な学びが始まりました。
私がワークショップで学んだことを伝達する形で、～地域に還元する。～

見よう見まねではありつつも、ジェノグラム面接

初めて参加した二日間の家族理解ワークショッや、ジェノグラムから展開する事例検討を取り入プを終え、興奮冷めやらぬ自分にじっとしていられながら学習会は続きました。平成２０年６月にれませんでした。ジェノグラム面接という方法が自主的学習会は始まり、今年６年目を迎える今は、対象者を理解する方法だということを学んだ私は、下記のような状況で継続されています。

どうしてもこのことを周囲の人に伝えたくなりま＊家族理解自主的学習会開催及び参加状況した。ジェノグラム面接を知っている、というこ（当別町：平日夜１８時～２０時半頃まで実施。内訳とを顕示したかったわけではありません。二日間には記していないが、毎回初参加者がいる。）のワークショップで、対人援助職としての私自身

年度

開催月

内容

が何やらとても背負いこんでいた肩の荷をすっと降ろせたような気分の良さがあったからです。仕

Ｈ２０

町内参

町外参

加者数

加者数

６月

学習会

２２人

０

事に熱心に取り組みすぎて、バーンアウトしてし

７月

学習会

１３人

０

まわないように、などと言われることはよくあり

１１月

親睦会

１４人

０

５月

学習会

１７人

０

いうことの一つをみつけたような気がしたのです。

７月

学習会

１７人

０▶自分がラクな気持ちで仕事に向き合っていく方

９月

学習会

１１人

０

法を身につけること。▶難しい環境や悩みを抱えた

１１月

親睦会

１５人

０

人の相談に応じながら、自分も相談者と一緒にな

１月

学習会

９人

０って暗く落ち込んでいる必要はない、ということ

３月

学習会

１４人

０

５月

学習会

１６人

１人

７月

学習会

７人

２人

９月

学習会

９人

１人

１１月

親睦会

１１人

２人

１月

学習会

６人

０

３月

学習会

１５人

５人

５月

学習会

１９人

５人

７月

学習会

１６人

１人

９月

学習会

７人

１人

１１月

親睦会

９人

０

１月

学習会

７人

２人

３月

学習会

８人

７人

５月

学習会

８人

２人

７月

学習会

１０人

６人

ましたが、ではどうしたらそれが防げるのか、とＨ２１がわかったのが、このジェノグラム面接でした。▶

Ｈ２２問題が問題ではなく、問題解決の方法が問題だ。▶
人はやり慣れた方法で、問題に対処している。しばしそのやり方は、問題が解決に向かわなくても繰り返されている。▶家族のありようを理解したうえで、その人たちが自分たちで良い方向に向かえるように支援していく。このことの理解ができる

Ｈ２３と援助者はとても肩の荷がおりるものだと思いました。そして、まずは、このことを地域の仲間に＊ 台 風伝えよう、と決意しました。自分が学び得たことで 日 程を地域に還元しようと決意ができたのは、「人の役変更に立たない勉強などするな。」と言った団先生の言
葉に刺激されたからでした。
とにかく、自分の周辺のケアマネジャー仲間に、「素晴らしい研修に参加してきた。知っていると
Ｈ２４

知らないでは、仕事の仕方は随分変わる。一緒に勉強しよう。」と持ちかけて、なんとか興味を持っ28

Ｈ２５

９月

学習会

５人

３人

参加できる場であり、会費などはありません。職

１１月

親睦会

１６人

１１人

種の規定も設けていません。

１月

学習会

７人

２人

この理由に関しては、このような学びの大先輩で３月

学習会

１０人

２人あり尊敬する当マガジン副編集長である千葉晃央

５月

学習会

１０人

３人

さんが、『対人援助額を拓く』（ 村本邦子 土田

７月

学習会

１５人

４人

宣明 徳田完二 春日井敏之 望月昭［編］晃・洋書房）の中の、第９章―地域における学びの場・づくりと専門職のつながりー（＊立命館大学で１２年目に学びが継続されている、家族をテーマにご覧いただきわかるのは、初年度である、平成した事例検討会について書かれた内容）の中で記

２０年は開催月にばらつきがあり、３回しか実施されています。
（同書ページ１０８、参加費、参加できていないにも関わらず、翌年以降の定期開催要件）ができている点です。地域のケアマネジャー連絡

千葉さんは、参加費の無料設定について、▶実際協議会の付帯事業として認められ、事務局が機能に学びの場にかかる経費がさほどかからない点したことです。地域の対人援助職及び機関に対し（通信にかかる印刷費数百円）▶アドバイザーを引ての学習会の案内をしてくれていたことが定期継き受けてくれている先生も無報酬であること。▶

続できていた大きな理由だったと思います。けれ

援助職が研鑽しない理由に研修にかかる費用を理ども、このバックアップは、平成２４年度で学習由にしていることが多いことによる経済的負担の会の定着を理由に終了されてしまいました。地域軽減と、「お金がないから研鑽しない。」という学でこれだけ継続できている学習の場は他には見当ばない理由を他者に責任転嫁していないか、といたりません。
継続できていることの意味と価値が、う確認によるものと記しています。

「継続定着できているのだから、自分たちで（学また、参加要件に関しても、▶特定の領域以外の援習会参加者）継続していってください。」という評

助職の仕事を知る、その姿に触れる、などの後進価がなされたことに、大変残念な気持ちではあり育成にも触れられています。

ました。けれども、学びたい人がいる限り、この私自身がこれまで、当別で継続的に学習会をリ学習の場は守っていこうと６年目に突入の今年はードしてきたことも、千葉さんのまとめられた内決意いたしました。そして、引き続き学びの仲間容に同感な理由です。ただし、京都立命館大学のが継続参加して、学習会が存続できていることに、事例検討会と大きく異なる点は、アドバイザーと「学ぶということを世間はどう捉えているのか。
」

なる先生の存在がないことです。家族を学んでいとやや皮肉めいた問題提起もしたくなるところでる途中の私が、覚えたてのことをレクチャーしてはありますが、人、様々な価値観があるのでしょいる形です。けれども、参加者の職種の多様性にうから、小さなことにはこだわらずに楽しく学びより（ケアマネ、介護保険サービス関係者、障が続けていこうとは思っています。

い者支援関係者、行政保健師職、小学校教諭、大そして、毎年１１月には、親睦会と称した内容に学教諭、医療ソーシャルワーカー、ＮＰＯ職員ななっています。この時は、学びは少しにして、飲ど）ピアスーパービジョンの効果が発揮されてい食をしながらの交流をメインに会を開催していまるように感じています。
当別町は、大都市札幌に隣接してはいるものの、す。

電車で４５分程度の時間を要し、冬は豪雪地帯、基本的に、この会は学びに興味のある人が自由に29猛吹雪となることも珍しくなく、アクセスが必ず感。そして、名前こそ拝見したことはあるものの、しも快適ではありません。人口も一万七千人と減面識があるのは、団先生のみ、という会場で真っ少傾向であり、小さな農村地帯です。けれども、先に先生を探し、見つけ一安心も二安心もしたとこの町に、この隔月の学習会を目指して、札幌やころです。けれども、次の瞬間からは、名前を存

隣町江別市などの専門職の参加があります。ここ

じ上げていた方々に次々にご挨拶ができ、その後で、多職種の交流機会が持たれ、ネットワーク構の研修でもアウェイ感が全くない形で、研修に楽築の一助になっていると密かに自負しているのはしく参加することができました。それは、私の性私です。
援助職が、通常の業務の展開範囲の中で、格が図々しいということではなく（たぶん、そう公にも非公式にもつながれるネットワークをもっではないと思っている。）、学びがもたらす「共通ていることは仕事をするうえで、或いは生活して言語」というものが、その場の振る舞いや、学びいく上でも、大きな強みになります。単に何かのから得られるシンパシーの高まりにつながったの機会によく顔を見る、顔を合わせるということだだと思います。
「これだ！初対面であって、初対面けでないつながりがこの学びの場には生まれていでないのかもしれない。同じ学びに基づく相手へます。学び自体が「共通言語」となっていくのでの振る舞いの似通っているところが安心感を生みす。

だしているのではないか。
」そう思いました。
二日間の研修は多くの学びと感動を得て終了す～共通言語としての学び～ることができました。台風の影響でやや早めに研同じ学びを継続している仲間とは、学び自体が修が終わったこともあって、駅の近くのカフェで、「共通言語」になっていく、と初期のころ、団先千葉さん（マガジン副編集長）や、同じく連載執生が教えてくれました。それがどんなことを意味筆者である坂口さんと、旧知の間柄のような弾んしているのかは、当初ははっきりと自覚していただおしゃべりの時間を持ったことも思い出されまわけではありません。

す。これは、単なる思い出話ではなく、このお二けれども、家族を学び始めてから、その意味を人とは年齢も近いこともあって、この後の私の人徐々に実感することは多くなりました。そして、生に大きな影響を与えてくれた出会いでもありま昨年その意味が確信に変わった出来事がありましす。これは、単に馬の合う友人を得た、というこた。とではないように感じます。同じことを学んでい

平成２４年９月、マガジン連載でもおなじみのるという信頼感もありますが、情緒的にだけでは早樫一男先生、岡田隆介先生、そして団士郎先生ない、冷静な側面の関係でもあるような気がしてを中心とした「家族造形法ざんまい」という研修います。言いたいことを、言える時に話す。無理が同志社大学を会場に開催されました。一度は京に詮索しない。ただ受け止める。そのような関係都へ足を運んで、同じような学びをしている方々でもあるかもしれません。何かに正義という決着と一緒に学んでみたい、と常々考えていたこともをつけたり、不要なアドバイスを尚早に口走ったあり、この研修への参加に迷いはありませんでしりしない関係は、同じ学びから得ている作法のよた。人生初京都が研修という機会であることに、うな気がしました。

自分のマジメさが表れているなと感じました。余談ですが、関西空港に入り、特急はるかに乗車し、～変わること、変わらないこと。そして地域に根づくこ

京都駅へ向かい、何かに乗り継ぎ（確か地下鉄）、とを目指して～研修会場である、同志社大学に到着した時の安堵

平成２０年に私自身が学びを開始した「家族」
30

というテーマについて、私自身と周辺環境がどの会に恵まれました。そして、仲間が肩の力を抜いように変化したか、反対に何が変化せずに今に至て、支援対象者の方にしっかり向き合うことがでっているかをまとめにしたいと思います。

きるようになったというお話も伺う事が増えまし変わったことと言えば、地元の学習会に継続参た。

加している人との通常業務のしやすさというプラ変わらないこと。それは、最初の頃と同じようスの効果、町外の仲間とのつながりができたことに「家族」をテーマに学びを続けていることです。

です。また、開始当初は、福祉関係者だけの学び私自身が「家族」を対象にしたケアマネであるこだったことに加え、学校の先生や大学の先生などとや、当別町で「家族理解の学習会をしている」との参加もあることから、普段関わらない領域のという認知も広がっている実感があります。そし仕事の内容についても知ることができるようになて、１０年後も２０年後も同じように家族を学んったと思います。継続的に開かれている会があるでいる確信があります。

ことで、リアルタイムに遭遇した「どうしたら良「変化はいつも少しずつ」という言葉も、団先いだろうか。」ということに集まった仲間で検討が生からかけていただいた言葉でした。何も変わらできる場ともなっております。

ないな、と感じながら始めていた学習会でしたが、そして、この当別の学習会に参加している仲間５年の実績が随分と変化を遂げたと思います。

が、札幌で開かれる団先生のワークショップに参日々の小さな変化は目立ちにくいのですが、続け加すること増え、学びがもたらす「共通言語」のている限り、少しずつ少しずつ変化と進化はして範囲が広がっています。

いくと思います。

地域の仲間が、同じ学びを通して仕事や仕事以外の場面でつながりがあることは、支え、支えらケアマネだからできること、として学びの場をれるネットワーク資源を自分が持っていることで作っていくことも、自分や仲間に、そして地域にす。それぞれの職場や部署で一人だという立場の対してできることだと感じています。

人であっても、孤独な仕事をしないという形は、人は、何のために学ぶのか。何かを学ぶことで、バーンアウトを防いだり、一人で悩むことも減ら学びのアングルから見えてくる世界が変わってきせるのではないかと思います。それは、地域の援ます。見える世界が変わると、自分の行動範囲も助者がその場で継続した支援を展開できることで広がります。その行動範囲の広がりは、さらなるあり、それが地域や支援対象者にとっての益にな出会いにつながっていきます。そして、行動が変っていくことでしょう。

わっていくという面白い循環が生まれるのだと思

私自身の変わったことと言えば、地元の学習会います。

だけでなく、家族をテーマにした研修会等に招い職業人としての、専門性を磨くというミッショていただく機会が増えたことがあります。利用者ンもありますが、何よりも自分が人生を楽しむこ支援をしていると、本人だけでなく、本人を取りとができるようになったのが、「家族」というテー巻く家族への支援についても悩まれ援助職の方のマとの出会いでした。

声はよく聞きます。私が家族を学ぶ前に躊躇していた、「どこまで家族に関わってよいのだろうか。
」

引用文献：『対人援助額を拓く』（ 村本邦子 土という戸惑いです。家族はいかようにも変化がで田宣明 徳田完二 春日井敏之 望月昭 ［編］

きる力ある存在として、家族を理解する方法と、

晃洋書房）

支援方法については、日々の私の実践を伝える機31