事例─ ●❷ 兵庫県加古川市

健康管理義務に重点を置きメンタル不調予防に手厚い対策

さまざまな健 康 相 談に対して、産 婦人科の女性医師が答えるものだ。このように相 談 種 類が豊 富なため、職 員は相 談 相 手 を 選んだり、面 談か電 話
新型コロナウイルス感染症対策による業務過多は、職員のメンタルヘルスに大きな影響を及ぼしている。加古川市においても、長時間勤務者が増え、 かメールかを選んだりしやすい。
さらに特徴的なのは、相談窓口をメンタルヘルス不調に関する相談実人数はコロナ前の 倍以上に増えている。
そのため市では、職員の心身の健康を守るために対策・配慮を尽くしている。 担っている職 員 課が、相 談に対 する場が制限されたこともあり、コミュニれました。さらに、会 食など交流のくの職員が長時間勤務を余儀なくさ対 応のため、忙しい状 態が続 き、多保 健 師に直 接、メールで相 談するこている。
「パーソナル・メッセージ」
では、イン」では、匿名での相談も受け付けえば、電話相談の「こころのホットラできるように促している点 だ。たとチラシを職場やイントラネットに掲示

職員への広報も行き届いていて、案内同僚に関する相談も受け付けている。

職員の抵抗感をなくし、気軽に相談「職員が市民に対して質の高い行ケーションを図る機 会も激減しましするほか、職員全員に配布もしている。

新型コロナウイルス感染症対策でメンタル不調者が急増

政サービスを提供するためには、職とができる。また、「 精 神 衛 生相 談 」

精神衛生相談 ①「憂うつだ」「 落ち込んでい 心療内科医【対面】 る」など気分がふさぎがちなとき②不安感やイライラが大きいとき、続くときなど③部下や同僚についての相談

第２木曜日

毎週月曜日
①心のモヤモヤや不安な気 公認心理師
こころの第１・３・４火曜日
相談室
持ちを聞いてもらいたいと【対面】 き②ストレスを上手く解消できないとき③部下や同僚についての相こころの談
ホットライン④各種ハラスメント相談（パ（匿名でも可）ワハラ、セクハラ、妊娠・出【電話】 産・育児などに関するハラスメント、SOGIハラなど）⑤ワーク・ライフ・バランスの崩れによる心身の疲労など

そ う し た 配 慮 の 結 果、「 い き な りた。それにより職員にストレスがたま令和３年度のメンタルヘルスに関意している（表）。 また、年々増加して第４または第５水曜日「こころの相 談 室」などでは、部下や員自身が心身の健康を良好な状態にコロナ禍になってからは健康管理義倍以上に増加した。

する職員からの相談実人数は、平成年度の務の比重が大きくなってきました」。
そう話すのは、総務部職員課安全歳以上を対象とパーソナル・相談内容をパーソナル・メッ
メッセージ
セージ・シートに記入し、職員【書面／メール】 課保健師宛に庁内便またはメールで提出

対 策の一つとして力 を 入れているのが、 職 員への健 康 相 談 対 応 だ。 さ ま

長時間勤務対策、障がい者職業障がいのある職員の仕事に生活相談【対面】 関する相談随時

保健師

健康相談
健康診断の結果、生活習慣病【対面】 予防、禁煙方法など、その他心身の健康についての相談

衛生担当係長（兼）人事課支援担当係長であり、保健師でもある橋本敦子

いる女性職員が全体の約半分となった

ざまな内 容や相 談の仕 方に対 応できするがん対 策などが挙げられる。なことから、女性職員を対象とした「女さん。加古川市における主な健康管

かでも最 も 重要 視しているのは、若性相談」（ 年２回 ）を 新 設し、今 年 度

理対策としては、メンタルヘルス対策、 るようにするため、７種類の相談を用年層のメンタルヘルス対策だという。

加古川市の職員健康相談一覧（令和5年4月1日現在）。
配慮義務の実務にあたっていますが、 加したと考えられます」（橋本さん）

り、メンタルヘルス不調者が大幅に増

総務部職員課の課長・西村かおるさん（左）と、同課安全衛生担当係長・人事課支援担当係長を兼任する橋本敦子さん保つ必要があります。私たちは安全

2中の開始を予定している。 女性特有の相談対応日

産業医（内科）
一般健康相談 ①健康診断や人間ドックの結【対面】 果について相談したいとき②身体の健康について気になることや心配なことがあるときなど

2「新型コロナウイルス感染症予防の相談員
相談内容など
相談種類

30

表4018

地方公務員 安全と健康 フォーラム 2023.8

Special Issue多い」（橋本さん）という。

あるので相談したい、という職員も心療内科などを受診するのは抵抗が担当職員がエルダーや所属長と面談本人と面談して支援するほか、研修年間です。その間に、公認心理師が体的にどのような状態か、産業医とあるか否か、心配な状態であれば具えば、該当職員の健康状態に異常がもに、人事異動の配慮事項として人な対応・対策を所属長に伝えるととどと相談の結果、就業制限など有効

事 後 措 置 に つ い て は、「 産 業 医 な事課とも情報を共有しています」との面談を希望するか否か、などである。

時間ををしてフォローアップしています」。

あわせて、時間外労働が橋本さん。橋本さんは人事課支援担

職場全体で協力して不調者を出さ

超 え た 職 員 本 人 に 対 し て、「 疲 労 蓄ないようにしようとする取り組みだ。

当係長も兼任しているため、部署間新規採用職員を支援する「エルダー制度」

積度自己診断チェックリスト」によの連携は非常にスムーズだ。

月には、再度、新規る自己診断を義務づけ、疲労蓄積度制度が終わる
採用職員向けメンタルヘルス講座をな お、 休 職 者 に 対 し て は、『 職 員全職員にメンタルヘルス対策の重要性を理解してもらうため、講 座・研研修だ。新規採用時の研修はもちろのための治療と仕事のハンドブッ談支援を行っている。

◦ストレスチェックで「高ストレス」◦メンタルヘルス不調者への対応で、と判定された職場は職員課が産業医との面談を勧める。

他の職員への負荷が大きい職場と思われる職員には、所属長あるいこれらによって健康状態が心配だすることとしている。

また、次のような状況がうかがえが「高い」または「非常に高い」場合にん、主事、主査、係長、副課長（課長ク』を提供し、病気や経済的な不安る職場に対しては、職員課による相実施するという手厚さである。

代理）、所属長（課長）へと昇格するたに対する支援も行っている。

橋 本 さ ん に よ る と、「 面 談 対 象 と な◦長時間勤務が多い職場◦業務上のストレスが多い職場という。ケースによっては、産業医「 特 に 少 人 数 の 職 場 の 場 合 は、 一人」だ

メンタルヘルス対策とともに充実

ではなく、公認心理師や保健師が対～しているのが、長時間勤務者へのサ応することもある。

る職員は多い時で月にまた、新規採用職員に対しては「エポートだ。加古川市では、全職員の時間外労働 時間以上なら所属長が報告書を提出

びに行っている。主に、職員自身のセルフケア対 策の強 化が目的だが、部下の健康状態の把握・報告などを担っている所 属 長に対しては、管理職 向ルダー制度」と呼ばれる制度がある。

時間外労働を調査・把握し、月の時相手としてあらゆる面でサポートす時間勤務者等健康状況報告書」（図）ては、その職員が所属する長が「長日までに職員課に長時間勤務者等健康状況報告書

所属長名
所属名

心配な状態

希望する

希望しない

異常なし

心配な状態

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異常なし

心配な状態

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異常なし

心配な状態

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心配な状態

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心配な状態

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心配な状態

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異常なし

心配な状態

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本人より眠りが浅く、仕事が手につかないと訴えがある。

多い好事例である。

対策も行われている。学ぶべき点の第では、健康講座を開催するなどのされる。さらに、健康診断の結果次あれば産業医から事業者に勧告がな

全衛生委員会にも報告され、必要が長時間勤務者の状況については安切なのです」（橋本さん）。

を目的とした職場全体への支援が大おそれがあります。そのため、予防の業務負担バランスが崩れてしまう

人の不調者の影響によって職場全体エルダーと呼ばれる先輩職員がマンるものだ。職員課課長の西村かおるに記入して翌月が健康状態を危惧する職員がいれば、報告日職員の健康状況等について、下記のとおり報告します。

時間以上の職員につい間外労働がけラインケア研修も行っている。

は、その結果を職員課保健師に提出修も実施している。その一つが階層別

4530

ツーマンで指導するとともに、相談さんは、その意図を次のように話す。

提出することとしている。時間外労わからないことが多く、心身ともに同報告書を提出する。

時間未満であっても、所属長負担もかかります。ですから、いつ異常なし

47：15「新規採用職員は初めての環境で報告書への記入事項は、所属長か長時間勤務者等健康状況報告書10産業医との面談④
具体的な状態加古川 太郎例

働がでも気軽に相談できる職員が側にいら見た該当職員の健康状態だ。たと「心配な状態」にチェックを入れた職員について

時間外勤務
時間数②

長時間勤務者等の健康状態③

氏名

月実績分
年度

初 め て の 仕 事 を す る わ け で す か ら、る体制にしたのです。制度期間は半

地方公務員 安全と健康 フォーラム 2023.8

1920

104545

図45① １カ月の時間外勤務時間数が４５時間以上の職員又は健康状態がすぐれないと判断される職員がいた場合、この報告書を翌月１０日までに提出してください。

※提出先：庁内便で職員課保健師に提出又はメールで「総務部＞パーソナルメッセージBOX＞（職員課保健師）パーソナルメッセージボックス」へ提出してください。

②対象者及び時間外勤務時間の確認方法◆庶務事務システム対象の職員の場合③ 健康状態の確認後、「心配な状態」である場合は産業医の面接を勧めてください。
◆庶務事務システム対象外の職員の場合「長時間勤務者等健康状況報告書マニュアル」を参照してください。【マニュアルの保存場所】 庶務事務システム＞所属メニュー＞所属データ抽出(EUC)④ 職員が産業医との面接を希望する場合は、チェックを入れてください。後日、職員課保健師より所属長に面接日の調整の連絡をさせていただきます。

「時間外勤務等命令書」の125/100、135/100、150/100、160/100、175/100（25/100、50/100、100/100、休日135/100を除く）の各時間の合計時間で、他科目分も含む。

⑤ 対 象 職 員 に 疲 労 蓄 積 度 チ ェ ッ ク リ ス ト を 記 入 す る よ う 伝 え 、 疲 労 蓄 積 度 が 「 高 い」 又 は 「 非 常 に 高 い」 場 合 は 、 職 員 課 保 健 師 に 提 出 す る よ う 指 示 し て く だ さ い。

※「希望しない」場合でも、以下の職員は産業医の面接対象となりますので、対象職員にお伝えください。後日、職員課保健師より所属長に面接日の調整の連絡をさせていただきます。

◆１００時間以上の長時間勤務者◆疲労蓄積度チェックリストの判定が「高いと考えられる」又は「非常に高いと考えられる」に該当する職員のうち、産業医が認めた者

同報告書は「パーソナル・メッセージ」
を利用して、所属長から職員課の保健師に提出される