（医）慈正会

丸山記念総合病院

広報誌

発行日

令和元年５月第26号

題字は故 古川名誉院長とは困難になっています。また働き方改革など

機能評価 との外部要因もあり、社会的な目も厳しくなっています。

当院の今後

そこで当院では平成 20 年から公益財団法人、日本医療機能評価機構の病院機能評価を受けて地域包括ケア病棟と回復期リハビリテーション病棟

きました。この評価の基準は 5 年ごとに改定され、この度（平成 30 年 11 月）に２回目の更病院長

米川甫新審査を受けました。同評価は大きく分けて、
１）患者中心の医療の推進、２）良質な医療の明治 29 年に丸山醫院が創

実践①、３）良質な医療の実践②、４）理念達

立されて以来、当院は 岩 槻成に向けた組織運営、の４項目があり、その中区の皆様に支えられて、 そに 88 の細かい評価基準がありますが、特徴的してその人口の増加・ 医 療

なこととしては以前の審査より患者様の視点が需要の増加とともに歩み、丸山記念総合病院と強化されています。

して育って参りました。いま日本全国では少子今回の審査に向け院内では昨年初めより準備高齢化が大きな問題となっていますが、ここ岩委員会を発足させ、患者さまが院内に到着され槻区の高齢化率は全国平均を遙かに上回り、さてから、受付、診察、検査、入院、手術などをいたま市の 10 区のなかでも最高となっていま受けられる一連の流れを見直し、安全を確保すす。また埼玉県の人口 10 万人当たりの医師数、るための改善看護師数は全国で最低となっていて、今後は変を行いまし化していく医療需要に対して少ないマンパワーた。派遣されでどのようにお応えしていくかが課題でありまてきた審査員

す。

は研修を受けさて病院を運営していくにあたり、最も重要た医師・看護でかつ基本となることは、患者様の安全・安心師・事務員かです。最近はその基本に加えて人権の尊重、プらなり、２日ライバシーの保護、新規の医療技術の採用などに渡り書類確

医療への要求水準はますます上がり、病院の内認、院内巡視

部関係者のみで我々の行っている医療が時代のなどを行いま要求に合っているか否かを客観的に判断するこした。

− １ −多くの職員の協力があり、当院は同審査ではで患者さまが自宅（在宅）に帰れるようにリハ

68 項目がＡ、20 項目がＢの評価となり、おかビリや治療をより積極的に行う義務を負うことげさまで病院機能評価は合格となりました。こになります。職員や患者の皆様に強調したいのれは前回の５年前の審査より好成績であり、職は、これらの病棟は長期の入院や、まして看取員が日々の医療に真摯に取り組んできた成果でりを行う目的ではないことです。

あろうと思っています。しかしＢと判定された急性期の治療で状態の安定した患者様は一般項目が 20 ありますので、まだ改善を行うべき病棟から、回復期リハビリテーション病棟、地点が多々あると考えます。

域包括ケア病棟に移動をお願いすることがあり

この審査では病院の現状が分析されますが、ますが、皆様のご理解・ご協力をお願い致しま

個々の病院が今後に進むべき道は、病院の置かす。また患者様のご協力で一般病棟が空くことれた状況により異なるため具体的には提示されにより、一層多くの救急患者様、救急車の要ません。当院は区内で唯一の総合病院であるの請にもお応え出来るようになり、地域の皆様にで急性期医療は今後とも頑張らなければならなとっても良いことと考えます。

い点と、さいたま市内で高齢化率が最も高い地

当院は地域の皆様の救急と高齢化の両方に対域にあるため、高齢者への医療サービスも拡充処できるよう頑張りますので、今後ともご支援する必要があるとの２つの目標を同時に追求しのほど宜しくお願い申し上げます。

なければなりません。
そのために急性期の患者様がなるべく早期に退院して頂くために、昨年にオープンした回復期リハビリテーション病棟（28 床）に加えて、本年 3 月には地域包括ケア病棟（37 床）を開設しました。これら２つの病棟は以前には亜急性期病床と呼ばれていたもので、一定の日数内
岩槻駅から徒歩 1 分 ワッツ東館 2 階

丸山記念総合病院
人 間 ド ッ ク・健診専門施設

関連施設

レインボークリニック

埼玉県さいたま市岩槻区本町３−２−５

ワッツ東館２階℡：０４８−７５８−３８９１
月～金 ８：30 〜 17：00
土曜日 ８：30 〜 15：00「駐車場300台」ワッツの駐車場をお使いいただけます。
（無料）

経鼻内視鏡導入しました【人間ドック】
各種検診【 企 業 検 診 】【内視鏡】

夜間乳がんプレミアム検診

３Dマンモグラフィ月曜日 夜 18：30 ～ 21：00
導 入− ２ −予約：WEB or 048-757-3900（専用）新任医師紹介①出身大学・卒業年度

徐恒杰（じょこうけつ）②診療担当科・役職

③資格等

④趣味

①中国医科大学 2003 年（平成 15 年）卒②産婦人科（特に内視鏡、生殖医学分野） 産婦人科医員③日本産科婦人科学会 専門医
日本抗加齢医学会 専門医
日本医学会認定 健康スポーツ医
医学博士④旅行
歴史のある丸山記念総合病院に就職させていただき非常に光栄です。地域の皆様に信頼して頂ける存在となれるように頑張って行こうと思います。
どうぞよろしくお願いいたします。

尾又弘晃（おまたひろあき）①昭和大学 平成 12 年度卒②整形外科 脊椎外科・整形外科医員③日本整形外科学会 専門医
日本整形外科学会 認定脊椎脊髄病医
日本脊椎脊髄病学会 認定脊椎脊髄外科指導医
身体障害者福祉法第 15 条第 1 項指定医、難病指定医
昭和大学整形外科兼任講師 医学博士
④スポーツ観戦（サッカー、格闘技）、筋トレ、ドライブ
2019 年 4 月より整形外科に着任致しました。専門は脊椎外科です。脊椎疾患のみならず、すべての整形分野で地域の皆様に貢献できたらと思います。

丸山記念総合病院の理念・基本方針

理念

１．安全な医療の提供
２．誠意ある対応
３．地域との関わり合い

節電基本方針１．接遇に心がけ、心の通う患者様本位の医療を進めます。
２．院内のチーム連携により質の高い安全な医療を進めます。
３．地域の救急医療の中心的役割を担います。
４．地域との連携を積極的に進めます。
５．患者様を尊重し情報の開示と十分な説明に努めます。
６．地域に貢献できる医療人を目指します。
７．医療の質を確保するため病院の経営健全化に努めます。

当院では、院内の照明を一部消灯するなど、への取り組み節電に努めております。
節
ご不便をおかけしますが、ご理解、ご協力をお願い致します。

− ３ −丸山記念総合病院のチーム医療歯科口腔外科

歯科衛生士の 取 り 組 み
丸山記念総合病院の歯科口腔外科には、歯科衛生士が７名おります。
診療の補助としてだけでなく、病院のなかでチーム医療を進めていく歯科衛生士さんの仕事について聞いてみました。

るのですか？

病院のなかでどんな仕事をしてい歯科口腔外科で主に行っているのは、口腔外科の全身麻酔手術や外来手術の補助、インプラントや特殊義歯外来のメインテナンス、摂食嚥下＊外来での嚥下評価と訓練などで、他科の患者さんとの関わりは、周術期口腔機能管理として全身麻酔手術を行う患者さんの術前口腔ケア、癌の化学療法前、化学療法中の口腔ケアなどです。また、当院で出産する妊婦さんの周産期口腔ケアも行っています。
＊摂食嚥下：摂食嚥下（えんげ）とは、食物を認識してから口に運び、取り込んで咀嚼して飲みこむまでの一連の流れのことを意味します。

すか？

手術の前の口腔ケアは大切なのでお口の中は細菌が多くいる場所です。なかでも歯周病やむし歯の菌は体にも悪い影響を与えます。術前に口腔ケアや必要に応じて抜歯をすることにより口腔内細菌が減少し、術後の合併症の予防に繋がります。

ですか？

入院患者さんとの関わりもあるの当院へ入院される全患者さんに対してお口のチェックを行い、口腔ケアが必要だと判断した場合には口腔ケアを実施しています。
また入院患者さんの嚥下評価（飲み込みができているかの確認）や NST ＊サポートチームで週に１回、回診を行い、しっかりと自分の力で食べられるようサポートをしています。

− ４ −＊ＮＳＴとは医師・歯科医師・看護師・薬剤師・管理栄養士・理学療法士・歯科衛生士・臨床検査技師などの多職種で構成された、栄養面から治療を支援するチームです。
栄養評価にて栄養支援が必要となった患者さんを対象に、各職種の知識や技術を活かしチームで患者さん一人ひとりをサポートしています。週に１回カンファレンスと回診を実施しています。

はずいぶん違うのですね。
クとニッ
クリ
般の一、は科と歯中の病院の病棟の口腔ケアでは、看護師さんと連携し点滴下、モニター下での口腔ケアや、院内の手術室で行われる全身麻酔下での口腔外科手術のアシスタントや器械出しは病院ならではの仕事です。また I C L S（医療従事者のための蘇生トレーニングコース）の受講や、口腔外科学会での発表など様々な活動も行っています。

？

口腔ケアアドバイスを頂けますか

歯を磨くのはもちろんですが、舌のケアも行っていますか？
歯だけではなく舌にも汚れ ( 舌苔 ) が付きます。舌苔は口臭の原因とも言われています。使用している歯ブラシで舌の奥から手前に向かって優しく動かしてみてください。歯も舌も毎日のケアが大切です。

最後に、口腔ケアに関しては最近とても多く語られるようになりましたが、口腔内は細菌がとても多いところであり、口腔ケアを行うことは健康を守ることにも繋がります。心疾患や糖尿病、肺炎（誤嚥性肺炎）も口腔ケアで予防の一端を担うことができます。
また、昨年の４月から周術期（手術期間中）口腔ケアの本格的導入や、他クリニックからの口腔外科紹介患者の増加によりとても多忙となってきております。ですが、病院歯科衛生士として、患者さんの健康を守るため日々精進しております。

− ５ −に溶けないので、蛋白質と結合させて血管の中を運びやすくしたものです。

検査だより●HDLとは高密度リポタンパク質（High density lipoprotein）の略称です。一般的に善玉コレステロールと言われ、各組織で余ったコレステロールをかき集めて肝臓に持ち帰る役割を担っています。HDLコレステロールが低値になると、動脈硬化のリスクが高くなります。

生化学検査●LDLとは●脂質とは？
簡単に言ってしまえば、重要なエネルギー源となります。ただし、エネルギー源だけではなく、いろいろなホルモンの生成や身体の細胞膜を構成したり、ビタミンを作る基の物質になったりと、その働きは多岐にわたります。脂質の主な種類
として、●コレステロール（おおまかに HDL とLDL に分けられます）●トリグリセロール（中性脂肪）●脂溶性ビタミン（ビタミン A、D、E など）●リン脂質（細胞膜の形成やリポタンパクの膜を構成）●糖脂質（脳や神経に存在）などがあります。
今回は、その中でも健康診断でもよく目にする、総コレステロール、中性脂肪、HDL コレス
テロール、LDL コレステロールについてお話をしたいと思います。

低密度リポタンパク質（Low density lipoprotein）の略称です。一般的に悪玉コレステロールと言われ、肝臓から全身の細胞へコレステロールを運ぶ役割を担っています。

●どうしてLDL-Choが高値になると動脈硬化を起こすのか？

体内に広く分布し、細胞膜の構成、胆汁やステロイドホルモンの原料として使われる重要な物質です。しかし血中濃度が高くなり過ぎると、動脈硬化を引き起こす原因となります。

～アテローム動脈硬化症（粥状動脈硬化症）の起こり方～
血中の LDL-Cho が高い状態で、何らかの理由で血管壁が傷付くと、白血球の一種であるマクロファージがコレステロールを取り込んでドロドロの塊（アテローム）を血管の内側に作ります。
アテロームが大きくなると、血管表面の膜がだんだん薄くなり、破れることがあります。破れて傷付いた部分を修復するために、血液凝固反応が起き、血栓が作られます。これを繰り返していると動脈硬化が進み、血管が細くなって血流がうっ滞したり、閉塞したりします。また、この血栓が心臓や脳の血管に流れ、血管を詰まらせることで心筋梗塞や脳梗塞が起こります。高血圧や高血糖、喫煙、ストレスなどにより血管壁に障害があるほど、アテロームを作りやすくなります。

●中性脂肪とは●動脈硬化予防にはほとんどは食事によって摂取されます。主にエネルギー源として使われますが、余分なものは脂肪組織や肝臓に貯蓄されます。この貯蔵能には制限がないため、脂質の取り過ぎは肥満の原因となります。

①脂質を摂り過ぎないバランスの良い食生活を送る②喫煙、アルコールを控える③血圧の管理が重要です。

●コレステロールとは■脂質異常症（高脂血症）の判断基準●リポタンパク質とは脂質（コレステロールや中性脂肪など）を運ぶ船のようなものです。脂質はそのままでは水− ６ −高 L DL-Cho 血症

140mg/dl以上

低 HDL-Cho 血症

40mg/dl未満

高 中 性 脂 肪 血 症

150mg/dl以上

臨床検査技師

棚橋摩美

知っているようで知らない！？コレとアレの違いは？
食品を買うとき「この違いは何だろう？」と疑問を感じたことはあ栄養

ひろばりませんか？今回は、皆さまが抱いている疑問に対して一気にお答えしてみようと思います。

『賞味期限』『消費期限』の違いは？

『アイスクリーム』『アイスミルク』『ラクトアイス』の違いは？

賞味期限含まれる乳固形分と乳脂肪分の違いによるおいしく食べることができる期限▶スナック菓子やカップ麺など、傷みにくい食品に表示されている。
期限を過ぎても、すぐに食べられなくなるわけではない。

消費期限
期限を過ぎたら食べない方が良い年月日▶お 弁当やケーキなど、傷みやすい食品に表示。

▶アイスクリーム
乳固形分 15.0％以上（うち乳脂肪分 8.0％以上）▶アイスミルク
乳固形分 10.0％以上 ( うち乳脂肪分 3.0％以上 )▶ラクトアイス
乳固形分 3.0％以上
ちなみに『氷菓』という種類もありますが、これはラクトアイ
スよりも乳固形分が低いか、入っていないものです。

か

『うどん』
『冷や麦』
『そうめん』の違いは？
昔は製法の違いから。製麺機を使って作ることの多い現在は、太さの違いから。
昔は小麦粉・塩・水を練って作ったうどんを細打ちして切ったものを冷や麦と呼んでいました。
そうめんは冷や麦のようには切らず、麺に油やでんぷんを塗って細く引き伸ばし、天日干しをして作られたものでした。現在の機械製法上での分類は▶うどん・・・・麺の太さの直径が 1.7㎜以上▶冷や麦・・・・直径が 1.3㎜以上 1.7㎜未満▶そうめん・・・直径が 1.3㎜未満とされています。

き牡蠣の『生食用』『加熱調理用』の違いは？
鮮度ではなく、産地と細菌数定められた指定海域で養殖されたものが生食用で、さらに水揚げ後は滅菌洗浄を行い、殺菌処理済みの海水と一緒にパック詰めをしています。そこまでやっているので、生食用は値段が高めであることも多いです。

普段、私たちはそこまで意識をしていませんが、食品の種類は細かく定められているのですね。
知らない方がいたら、ぜひ話してあげてください。
管理栄養士

− ７ −

江原千緩

2019年5月〜12月 丸山記念総合病院 ≪休診日カレンダー≫■休診日：毎週水曜日、毎月第一日曜日、祝日 ■赤字は休診日です。
■お盆の時期と年末年始につきましては、当カレンダーをご参照ください。
■当院ホームページ http://www.maruyama-hp.or.jp/にも掲載しております。

６月

５月日 月 火 水
15 6 7 812 13 14 15
19 20 21 2226 27 28 29

７月日 月
17 814 1521 2228 29火29162330

水
310172431

水
29162330

金310172431

土4111825日 月 火 水 木 金 土
12 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 222330 24 25 26 27 28 29

８月
木4111825

金5121926

土6132027日 月 火 水 木
14 5 6 7 811 12 13 14 1518 19 20 21 2225 26 27 28 2910月日 月 火
16 7 813 14 15
20 21 2227 28 29木
29162330

９月
金29162330

土
3101724
31

日
18152229月
29162330

火
3101724

11月
木
310172431

金4111825

土5121926

日 月 火 水 木 金
1
3 4 5 6 7 8
10 11 12 13 14 15
17 18 19 20 21 22
24 25 26 27 28 29

水4111825

木
5121926

金
61320
27

土
71421
28

木
5121926

金
61320
27

土
714212812月
土
29162330日
18152229★外来へお車でお越しの皆様へ月29162330

火310172431

水4111825

至大宮駅

至春日部駅

岩槻駅
ワッツ東館
（レインボークリニック）

外来受診の患者様用に「大栄パーク岩槻本町」（当院契約駐車場）をご利用いただけます。当契約駐車場は無料で（最大３時間まで）ご利用できますので、会計後、駐車券と領収書を受付にご提示ください。

カミゼン※誠に申し訳ございませんが、お見舞いにお越しの方は、病院立体駐車場をご利用ください。なお、お見舞い時間は午後１時〜午後８時となっております。

広報誌

お元気ですか第26号

令和元年５月

埼玉りそな銀行
大栄パーク
岩槻本町

丸山記念総合病院

丸山記念総合病院 広報委員会◆さいたま市岩槻区本町2−10−5 ◆TEL048−757−3511 ◆FAX048−756−6061 ◆URL http://www.maruyama-h p.or.jp/

皆様の健康をお預かりする、地域に愛される丸山記念総合病院であるために職員一丸となって、広報室
努力いたします。この広報誌へのご意見、ご感想等をお待ちしております。

日本医療機能評価機構認定病院− ８ −