横浜メンタルサービスネットワーク 情報誌

めんたるねっとVOL.13-4No.

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医療の現場から リワーク 10 周年を迎え／三木メンタルクリニックでの取り組み

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就労の現場から ピアサポーター専門員の働き／シャロームの家を訪ねて被災地より日々の支援の中で／東日本大震災から 7 年目に向けて
YMSN の活動
トライ・ジョブコーチ／ＯＢ会開催
中高生の放課後支援 Irodori／卒業旅行
かながわプレジョブスクール／横浜・上大岡２校レポート

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予定・報告

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医療の現場から

リワーク 10 周年を迎えて～三木メンタルクリニック(横浜市西区)での取り組みを通して～
精神保健福祉士／産業カウンセラー
2007 年 4 月 3 日、医療法人社団ラルゴ

横田安奈

横浜ストレ

た。好意的な立場で期待し応援してくださる方がいた

スケアクリニック（現三木メンタルクリニック）は、

一方で、企業や精神科デイケアの立場からは厳しいご

うつ病、うつ状態で休業、休職中の方を対象に「復職意見をいただくことも多々あり、試行錯誤の中、心が支援ショートケア」という名称で、横浜市では初めて折れそうな時も何度もありました。その都度真摯に受のリワーク施設を持った医療機関としてスタートしけ止めながら、「何のためのリワークか」と立ち止まました。そして、満 10 年を迎えた 2017 年 4 月 8 日をり、意味や存在、目的を多角的に考える機会をたくさもって、現体制は一旦終了となりました。11 年目からんいただいた事が、10 年間のプログラムに生かされたは新体制となり、スタッフ、プログラムがリニューアのだと思っております。リワークの方向性や核が徐々ルする事が決まっております。私自身、横浜メンタルに定まり、2011 年 5 月に同法人内で統合し、現在の三サービスネットワークで行われた、うつの集団認知行

木メンタルクリニックとなった後は、復職だけにフォ動療法の学びと一緒にリワークが始まり、10 周年と共ーカスしないリワークとして、少しずつ形を変えていにリワーク及び現職を卒業し、今回、人生の節目にこくことになりました。開設年度の後半から、1 クールの場をいただいた事に心から感謝を申し上げたいと3 カ月、１グループ 5 名のクローズドグループという思います。

スタイルで続けてきましたが、2013 年 10 月に大幅に

開設当初は、何からどう始めていいのか、どんなこ

プログラムを改変しました。①受け入れる人数を増やとをプログラムとしてやると効果があるのか、一般的すことな精神科デイケアと何を変えるのか、毎日分からないの再発予防とは何かを考える―という目的でグルー

ことだらけで、不安の中、必死に過ごしていたことをプを STEP1～STEP3 の 3 層にし、学校のように 1 年～3

思い出します。そんな中、企業や地域の病院、診療所

年生が常に存在する形式で、同時に 3 グループを運営

等、神奈川県外からもたくさんの問合せをいただき、する体制にしました。各ステップを 1.5 カ月、1 クー

その対応にも追われる日々でした。まだプログラムのルを 4.5 カ月とし、延長利用も正式に位置づけ、認知核が決まっておらず、認知行動療法をやる、というこ

行動療法の第二世代、第三世代のスキルをプログラムとくらいでしたので、問い合せにお答えするのも一苦化しました。リワークの社会的役割として求められる労でした。横浜市にはリワークが当院のみだったため、一つとして、再発予防がありますが、復職条件をリワ

申込みを大変多くいただき、長い時で 6 カ月間も待機ーク利用とする職場が増える中で、職場からの要望やしていただく事態となったこともあり、ご迷惑をおか条件ばかりに目が行ってしまうと、真の問題が自他とけしました。その間に、休職期限を迎えてしまう方、もに見えにくくなり、前述の③が困難になるのでは、様々な事情があって休めず利用できない方がいらしという懸念を抱くようになりました。リワーク利用のたことが記憶に残っております。当時は当院の体制も動機づけはとても大切で、職場から言われたから仕方整わず、スタッフも未熟で対応が難しい事もあったた

なくやるのか、自分の本当の課題を見つけて向き合う

め、利用をお断りする方もいたことから、様々な意味

場所として利用しようとするのか、という導入部分ので「入るのが大変なリワーク」とも言われておりまし関わりには入所面接や見学対応を含め、スタッフがよ-2-②ゆるやかな縦関係をあえて作る③本当

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医療の現場からり丁寧に関わるようになりました。リワークプログラていただいたお蔭で、私自身、迷いや不安がありながムを受けても再休職者、離職者は一定の人数はおり、らも何とかここまで続けてくることができたと思いある時点で復職ができても、継続して勤務するにはどます。

ういったプログラムが有効であるか、ということを常リワーク 10 年を締めくくる現体制の最終グループに意識する中で、改変後は、これまで利用者の方からから贈られたお花に添えられたカードには、「一同、学ばせていただいた多くの事から「人生を豊かにする

幸せになります」というシンプルな一言に各々の署名

リワーク」という価値のもと、自己受容のスキルやスがありました。最後にいただいたこのメッセージは価

トレスコーピングの種類を増やすプログラムに力を値ある大切な言葉として深く心に響き、安心して自分入れました。但しその分、心理的負荷が高くなるため、の一つの役割を終えることができる実感を持てまし

利用者、スタッフ共に本当に大変であったことは間違た。リワークを通して、数えきれないくらいいただい

いないと思いますし、今まで誰にも話したことがない

た多くの出会いと経験、ご縁のあったすべての方に心

心の内側と向き合い、泣いたり笑ったりしながら苦しからのお礼を申し上げたいと思います。本当にありがい時をグループで支え合う「絆としてのリワーク」でとうございました。 ～終わりは始まり～もあったと思います。「復職」という共通のテーマが基盤にありながらも、退職、転職（障害者雇用含む）、
進学を含め、回避する選択や単なる自分探しではなく、自分が選びたいものを選択し、その責任負うための方法を学び、自分の人生を生きること、そのために自分と向き合う勇気を持てるように時には励まし、寄り添う立場で関わるリワークとして、存在することを心がけるようにしてきたと思います。さらに卒業後のフォローアップの重要性を再認識し、月 1 回のオープング
ループ、個別のフォローアップ、カウンセリングの利用を積極的にすすめることで、再発予防や安定就労に一定の効果があったと実感しています。
現在は、10 年前に比べてリワーク機関は全国的に増えつつあります。地域特性や職場のニーズ、対象者、期間、プログラム内容等、各機関によって、それぞれの特徴や独自性を持っていることで、利用者の選択肢が広がった事は本当に喜ばしいことだと思います。その一方で、リワーク機関側は選ばれる時代となり、リワークの効果や質、社会的役割が再度問われているのではないかと感じます。社会の変化と共に、支援も多様化し柔軟性が求められる中で、支援者自身のバラン
ス感覚が質の向上には必要ですし、そのためには知識や経験と共にネットワークや仲間の存在が不可欠です。かつて、リワーク機関が数少ない頃は、学会や研究会等で同じスタッフが顔を合わせる機会も多く、様々な悩みを語り合いながら親しくなり、サポートし

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地域の取り組み

ピアサポーター専門員の働き～シャロームの家（横浜市磯子区）を訪ねて～
はじめに
今回、横浜市磯子区にある「シャロームの家」に取材に行きました。シャロームの家は、生活支援員・精神障がい者ピアサポーター専門員として７名が勤務されています。シャロームの家は当事者活動だけでなく、ピアサポーターを積極的に雇用することでもよく知られているところです。さらに、横浜ピアスタッフ
協会（以下、ＹＰＳと略す）の事務局を担い、ピアス
タッフに関する活動や普及啓発にも取り組まれています。シャロームの家、ＹＰＳについてのお話をシャ
ロームの家の小堀真吾施設長と生活支援員・精神障がシャロームの家の表札

い者ピアサポーター専門員の堀合悠一郎さんに伺いましたので、ご報告します。

ピアサポーターになったきっかけ
堀合悠一郎さんは２０１３年２月から、シャローム

ピアサポーターを雇用するきっかけの家の初めての生活支援員・精神障がい者ピアサポー

障害者雇用促進法改定に伴い、当事者でも誰でも参ター専門員として働いています。現在の業務は、事務加できる障害者促進法等に関する勉強会を開催して作業（メール、運営施設に関する仕事）、作業の補助いました。２０１３年２月にシャロームの家は地域活等をしています。ピアサポーターと働く前は、利用者動支援センターから、就労継続支援Ｂ型事業所への移として通い、当事者雇用の勉強会に定期的に参加して行に伴い職員が必要となりました。また、ピアサポー

楽しみながら学んでいました。そろそろ就職活動しな

ターが 1 名だけでなく、複数の同僚がいた方がよりよ

くちゃいけないと思いつつ、シャロームの家を出たく

い形で働けるかと思い、３名を雇用しました。その後、ないなと思っていたところで、ピア活動の募集があり合計７名のピアサポーターの方が働いています。

応募しました。

ピアサポーターの方の活動が発展した理由

ピアサポーターをやっていて大変だったこと/モチベ「健常者と違って、ピアサポーターは仕事としてとーション

いうよりもシャロームの家が好きだから、このプログ

ピアサポーターになって、やらないといけないこと

ラムを本当に面白いと思って働いている。好きだからが増えたこと、ビジネスマナーなどが身についていな

働いていると、振る舞いや態度に現れる。さらに、物いと感じることや指摘されることがあったそうです。

事がスムーズにまわりやすくなる。それが、シャロー

しかし、継続して働けているのは、精神保健福祉分野

ムの家の居心地の良さにつながっていると思う」と小で社会的入院などの改善すべきことがたくさんある

堀施設長は話してくれました。

と思っているので、ピアサポーターとして、懸命に勉
強しなくては、と考えているからです。

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地域の取り組み
次に、堀合さんから、何故シャロームの家がＹＰＳの最後に、これからピア活動を応援したい支援者へメッ事務局を担うことになったのか、またどんな活動をしセージをお願いしました。

ているのかを伺いました。

小堀さん：「見る前に飛べ」。ピア活動をするにあったて、周りから心配や色々な意見を言わ横浜ピアスタッフ協会の設立までの経緯

れたが、やってみてから考えたり、配慮

シャロームの家の勉強会から発展して、２０１５年していった方がいいと思う。

５月に「ＩＳＯＴＴ」という精神障がいのある利用者らが披露する演芸会を発足。ＩＳＯＴＴの名前の由来

ピア活動を目指す方へのメッセージ

は、Ｉ（磯子区生活支援センター）、Ｓ（シャローム

小堀さん：ピアサポーターで大切なのは、「やる気の家）、Ｏ（面白い）、Ｔ（楽しい）、Ｔ（つながる）と熱意」。ピアサポーターについても一としています。参加者が多くなり、ＩＳＯＴＴはシャ緒に働きながら、障がい考慮など考えてロームの家から独立し、２０１５年１１月１日にシャいきたい。ポジションが人を作っていく

ロームの家を事務局とし、「横浜ピアスタッフ協会」と思う。

として設立しました。

堀合さん：ピアサポーターに思うことは、もっと多くの人にピアサポーターになってもら

横浜ピアスタッフ協会とはいたい。一緒に働きたいので、共に頑張

横浜がピアスタッフの生まれやすい街になることり、精神保健福祉分野を明るく変えていを目指しています。会員数は１３２人（２０１７年２

きましょう。

月現在）で、当事者や支援者の別を問わず、関心のあるすべての人が参加できます。

終わりに主な活動としては、定例会、バスケットボール等の今回、シャロームの家の取材で強く感じたのは、「つ

サークル活動、病院でのピアスタッフの普及啓発、新ながること」の大切さです。誰でもつながりたいと思聞等の取材、ＹＰＳフェスティバルの開催・薬物治療

えば、支援者、当事者の垣根がないつながりを持てる

ガイドライン（家族・当事者向け）作成、大学への等ことは、より良い精神保健分野と変えていけるようにの講師派遣、ＹＰＳに関する出版のための会議、精神思いました。取材をさせて頂いた小堀真吾施設長と堀保健分野、その他関係分野においての研修企画・実施

合悠一郎さんには、心よりお礼申し上げます。

など、多岐にわたり活動しています。

（ＹＭＳＮ

渡部恵梨子）

横浜ピアスタッフ協会の将来的なビジョンとして
１．つながりの起点
ＹＰＳのイベントに関心がある方が参加し、つながりが増える。また新たにつながった人が知人をＹＰＳに紹介し、つながりを広げていく。
２．より良い世の中を作る
つながりを広げて、よりよい精神保健分野を目指し、よりよい世の中を作るということを考えています。

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被災地より日々の支援のなかで～東日本大震災から 7 年目に向けて～
みやぎ心のケアセンター気仙沼地域センター 片柳光昭
東日本大震災から 6 年と２カ月が過ぎた。5 月の大うにしてしまっている。ひょっとしたら、この感覚は型連休明けに、気仙沼でカツオの水揚げのニュースが筆者に限ったことではないかもしれない。いや、たっ流れた。初ガツオだ。このニュースが届くと、本格的た 4 年の生活ですらそう感じるのだから、地域の住民

な春の到来となり、長い冬にようやく終わりを告げる。

の方々の想いは計り知れない。

筆者は、今年度も変わらず宮城県気仙沼市と南三陸復興期が長く続けば続くほど大きくなる、目には見町を支援のエリアでの支援業務を担うことになった。

えない生活のしづらさ、生きづらさがあるように感じ

災害精神保健の支援に携わって 6 年目、気仙沼市にられる。

来て 4 年目を迎えている。日々、いろいろなことがあり過ぎるぐらいなのにも関わらず、振り返ってみれば支援者自身の健康の重要さ「あっという間」という言葉以外に見当たらない程の

先日、同じ仕事をしている同僚とお酒を飲んでいる

スピード感だ。しかし、町の景色を見ると、この時期

時に、こんな会話になった。「片柳さんは、疲れないになって「やっと」という感覚で捉えてしまうこともの？」と聞かれ、ほろ酔い気分の筆者は、「そりゃ、ある。筆者が借りているアパートの目の前は、震災前

いろいろありますからね。疲れますよ」と何気なしには小さな港の集落であった。津波により、家屋の基礎返事をした。すると同僚は、「そうだよね。いや、俺

部分と傷ついた道路だけの状態であったその集落は、もホントに疲れちゃって」と。その同僚は今の職場のやっと今年に入って、土盛りの面積がある程度の大き立ち上げから一緒に仕事をしている人で、またもともさになった様である。時間がある朝には、その元の集と被災地で仕事をしていたこともあり、筆者よりも災落に入り、集落の先にある小さな港をゴールにジョギ

害精神保健に携わっている経験の持ち主である。そしングをするので、その変化には気づかされる。

て日頃はそのようなことを言う人ではないので、酔いこの時間の経過の捉え方の違いは、自分自身が経験ながらも驚いた記憶は鮮明に残っている。その日は、する場合と、外から見ている場合とで大きく異なるもその後も「お互い頑張りましょう！」と、酔いに任せのなのだろう。被災地で過ごしている筆者ですら、「あて時間を過ごしたのだが、その会話をしてからというっという間」と「やっと」という二つの感覚を持ってもの、自分自身の疲労感についても目が向けられるよ

いるのだから、被災地ではない地域に住んでいる方々うになった。より正確にいうと、目が向いてしまった。

の捉え方は、また異なったものがあるだろう。想像す「あれ？この人も疲れちゃっているってことは、自分るに、「まだ？」という感覚を持っていても不思議でも疲れていてもいいのかも。自分は疲れていても自然はない。正直なところ筆者自身も、「まだ、こんな状だよね」と。

態なのか…」と、未だに手を付けられていない荒れ地

もちろん、これまでも多くの人から多くの機会を通や小さな港を見るたびに、そして、まだまだ残っていじて、支援者自身が疲れないように、適宜休みを取る

るプレハブ仮設住宅を見ると、ついそう反応してしまようにと言われ、自分自身も支援者向けの研修の場でうことがある。しかし、そう反応すればするほど、本は同じようなことを繰り返し伝えていた。一方で、わ当に惨めさと、侘しさと、無力感に覆われてしまう。

が身を振り返れば、それらが実現できないまま今を迎故に、「まだ」の感覚は出来るだけ顔を出させないよ

えてしまっていたのも事実であった。

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被災地より/トライ/ジョブコーチ
今回、ひょんなきっかけで自分の疲労に目が向いたことにより、少し気が楽になったのも事実であった。

ていかなければ、更に健康を脅かすことになりかねない。

しかし、そのこと以上に、急激に体調が悪化してしま

被災地では自治体職員や対人援助職の精神的健康ったことがショックだった。咳、けだるさ、ものもらが懸念され、そのため支援者支援の重要性が阪神淡路

い…

おそらくそれまでギリギリで保っていたもの

大震災時から言われてきた。今回の筆者自身の経験もが、一気に崩れ、噴き出したのだろう。少しずつ体調踏まえて、引き続き様々な支援者の精神的健康の維持は回復してきているが、自分自身のメンテナンスをしに向けて支援を続けていきたい。

トライ OB 会

ＯＢ会が開催されました。2004 年から 12 年で約 280 人の卒業生になりました。毎年開催されます
が、今年は 54 人が集まり、参加できなかった 50 人弱の方からご連絡いただきました。年に一度、トライを思い出し、先輩や後輩、同期と話をし、励まされたり、刺激を受けたり、ホッとしたりする時間になっています。１年ぶりに出会い、皆さんの声に元気をもらえました。
ちなみに今年のおやつは、おせんべい、ゼリー、大福、ジュースの４点、おやつを考えるのも楽しかったです。

大勢集まりました

ジョブコーチ
４月入社の方が４人、それぞれ４月３日の初日は緊張されたようです。入社式にドキドキだったり、着慣れないスーツ通勤に汗をかいたり、「変な力が入っていたのか、筋肉痛でした」と初日の感想を連絡してくれた方もいます。それぞれに新しい職場で頑張っています。

YMSN52-7-中高生の放課後支援

Irodori
卒業旅行 東京ディズニーシー•中学卒業２人と高校卒業１人、スタッフ２人でディズニーシーに行ってきました。
•乗り物に乗って、騒いで、お土産を選ぶのに悩んだり、残ったボランティアや仲間のために相談して買ったお土産もあります。
•たくさんの思い出を次の進路に持って行くことができました。

ディズニーリゾートで一泊•ディズニーシーでは、午後１０時の最後まで楽しみました。宿泊は近くのホテル。写真のようなメルヘン調の部屋に５人で止まりました。
お風呂に入ってジュースやお茶を飲んだり、おしゃべりしたりして、あっという間に午前０時が過ぎ、慌てて寝ました。
•翌朝は、バイキングでたくさん食べたので、昼食がおなかに入らな
かったくらいです。
•ディズニーを後に、２日目は東京・秋葉原で、アイドルや好きなキャ
ラクターを前に興奮していました。横浜に着いたころはぐったりでしたが、楽しい思い出いっぱいの卒業旅行になりました。

グローブ空手•土曜日の午後、グローブ空手が始まりました。講師は千葉龍太先生(NPO 法人日本防具空手道連盟横浜千龍会)です。開始直後のデモンス
トレーションは、技のあまりの迫力に一同唖然としましたが、スト
レッチから入り、型の指導を受けるうちに夢中になって、楽しくな
り、良い汗とすっきりした気分で終了しました。参加者全員が「楽しかった」と… 特に、の女子は、顔を輝かせて「楽しかった」と言っ
てました。

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YMSN52かながわプレジョブスクール

かながわプレジョブスクール「かながわプレジョブスクール」次年度生徒募集 ！！
※ 説明会を随時開催していきます。最新の日程はホームページでご確認ください

横浜校
３月、２期生の成果発表会・修了式が行われました。
成果発表会では一人ひとりが１０カ月間の成果をプレゼンしました。内容は「自己紹介」「印象に残ったプログ
ラム」「今後に向けて」。プレジョブでの変化について、気持ちの面では「少し前向きになった」「自分の意見を大切にできるようになった」。コミュニケーションの面では「自分から発言できるようになった」「構える気持ちが減った」「誰かと話すときにそこまで気負わなくてもいいと考えられるようになった」など、自分の言葉で表現していました。

修了式での成果発表

６月の入学式では小さな声で自己紹介をしていたのですが、人前で堂々と話すことができていて、スタッフは日々の積み重ねの成果を感じることが出来ました。
今後に向けて、それぞれが一歩踏み出して歩みだしています。応援していきたいと思います。
（ＹＭＳＮ 金山正恵）

上大岡校
６月１日の入校式から３月１６日の修了式まで、たくさんの経験をみんなでしました。入学パーティー、バーベキ
ュー、手話体験、夏休みミッション、調理、農業ボランテ
ィア、高尾山、プログラミング体験、クリスマス会、ミッション、ポスティングのアルバイトなどなど。初めての体験も一人でなく、みんなでやることで、不安が減り、一歩踏み出すことが出来ました。そして、体験を重ねていくことで、自分を知る機会や自信につながっているように感じました。 修了式後の懇親会(かんぱ～い)
３月には自分たちが主体となって卒業イベントを企画し、八景島シーパラダイスやカラオケに行って「なかなか一人では行けないから、楽しかった」、「最後の卒業のいい思い出になった」と言っていました。卒業文集もデザインからすべてを考えて制作し、素敵な文集ができ上がりました。
１０カ月という長いようで、短い時間でしたが、上大岡校の一人ひとりが成長できた時間だったと思います。
（ＹＭＳＮ 渡部恵梨子）

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定例研修会•精神保健福祉研修会•日程 毎月 第２金曜日（全１0回）•時間 pm. 7：00～8：30（5月はお休み）•場所 ＹＭＳＮ研修室(上大岡駅 徒歩５分)•内容 基礎を学ぶ/基本を見直そう(詳細はHPで)•ホームページをご覧ください http://forest-1.com/ymsn/

当事者のためのグループ活動•就労フォローアップミーティング•年1回、OB会の開催•就労者SST•日程 毎月 第1土曜日（全１0回）
時間 pm. 1：00～2：30•場所 ＹＭＳＮ研修室•当事者グループ活動•めんちゃれ 他
場所 ＹＭＳＮ研修室

支援者のためのスキルアップ研修会•ホームページをご覧ください http://forest-1.com/ymsn/•サイコドラマ体験を生かすSST
講師：高橋美紀、藤巻加奈子、佐藤幸江•日程 10/22(日) 10:00～16:15•場所 ウィリング横浜５階501・503研修室 (上大岡駅 徒歩５分)•CBT基本の"き"講師：佐藤幸江(SST普及協会認定講師)•日程 11/23(木・祝) 10:00～16:00 場所 ウィリング横浜11階多目的室•CBT基本の"ほ"
講師：佐藤幸江(SST普及協会認定講師)•日程 12/10(日) 10:00～16:00 場所 YMSN研修室

正会員：５,０００円（個人）

賛助会員： １２,０００円（団体）（正会員・賛助会員にはＹＭＳＮ情報誌を無料配付）

季刊

ＹＭＳＮ情報誌
ＹＭＳＮ

Ｖｏｌ．13

Ｎｏ．4

第 52 号 2017 年 5 月 10 日発行

振込先：郵便振替口座 ００２５０-６-７１６０７
横浜メンタルサービスネットワーク

年間購読料１,０００円（年４回発行） １冊頒価３００円

会費を銀行・コンビニ ATM やネットから振り込む場合の入力方法をご

発行：ＮＰＯ法人

横浜メンタルサービスネットワーク

案内します。

理事長

鈴木弘美

振り込み料は４３２円かかりますが、郵便局に行かなくても良いので楽〒233-0002 横浜市港南区上大岡西 1-12-3-204

編集代表

は楽です。

ＴＥＬ

045-841-2179（金融機関名）ゆうちょ銀行（店名）〇二九ＦＡＸ045-841-2189（種別）当座（口座番号）71607

http://forest-1.com/ymsn/（名義）ヨコハマメンタルサービスネツトワーク- 10 -

森川充子

e-mail：ymsn@forest-1.com

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