Kawara-Ban
CONTENTS

ホームページで「かわらばん」のバックナンバーがご覧いただけます2．優れた医療人を養成します。
4．地域と社会に貢献します。
基本方針 ● ‌1．安全かつ高度な医療を提供します。
3．次代を担う新しい医療を開拓します。

・診療科レポート「呼吸器外科」

・令和４年度鶴舞公開講座を開催

NEWS

治療効果を高めるには栄養管理が重要
治療効果の向上や合併症予防の観点から、年々、栄養管理の重要性が増しています。当院では２００９年から、医師、看護師、薬剤師、管理栄養士を中心とする栄養サポートチーム（ＮＳＴ）が活動を始めました。栄養管理の重要性を啓発しようと定期的に院内学習会を開催し、現在は学習動画も公開しています。
ＮＳＴは入院患者さんに最適な栄養療法を提供するため、週２回主治医から依頼を受けた患者さんを訪室し、①栄養状態を評価、②今後の方針を検討、③その方針を主治医に提案しています。
また、２カ月に１回開催される合同カン
ファレンスには、各診療科の医師や言語聴覚士、臨床検査技師、歯科衛生士、事務職員もメンバーとして参加し、必要時に協力が取れる体制を整えています。
多職種が連携して、患者さんの栄養摂取をサポート
ＮＳＴでは各メンバーが専門性を発揮し、連携して患者さんをサポートしています。管理栄養士は、栄養量の設定や栄養摂取状況の評価、食事や経管栄養の内容などを提案。看護師は、病棟の管理栄養士や薬剤師と連携し患者さんの栄養状態を
把 握 し た 上 で、 栄養摂取の方法やタイミングなどを検討します。また、薬剤 師 は、 服 薬 状 況を 把 握 し、 食 欲 不振等の原因となる薬 が あ れ ば、 投 薬の中止・減量、食欲改 善 薬・ 栄 養 輸 液の組成等の薬に関わることを提案しま す。 そ し て、 医師は病態を把握し今後の見通しのもと、 主 治 医 と 相 談し、 各 メ ン バ ー の意見を集約した最終的な栄養管理計画を決定します。
さらに、当院ではリンクナース（専門チームと病棟看護師をつなぐ役割の看護師）がＮＳＴの回診に同行し、そこで得た知見を各病棟へフィードバックするほか、低栄養などでお困りの患者さんをＮＳＴへ紹介しています。

入院中も退院後も継続して食べられるように栄養状態が改善しない、下痢や便秘などの消化器症状で困っているなど、ＮＳＴではさまざまなお困り事を抱える患者さんの栄養管理を行っています。食べにくい、飲み込みにくいといった嚥下の問題についても専門家が対応しています。入院患者さんの栄養状態を一早く把握し、介入が必要な患 者 さ ん を も れ な く サ ポ ー ト す る こ と が、ＮＳＴの目標です。そのため、これまで以上に各診療科との連携を図っていくと同時に、退院後もご自宅や次の施設でスムーズに食べ続けることができるように、さまざまな情報を提供し、より良い療養生活を支援する体制を整えたいと考えています。
もし、入院患者さんでＮＳＴに栄養状態を診てもらいたいとご希望の方は、ぜひ主治医や看護師などお近くの医療スタッフにご相談ください。

新任のご挨拶

泌尿器科長／教授

赤松

池田秀輔

匡志

令和５年２月１日付で泌尿器科長／教授を拝命した赤松 秀 輔と申します。 紙 面をお借りしてご挨 拶 申し上げます。
泌 尿 器 科は外 科 系 診 療 科であり、 がんに対 す る 手 術、腎移植、尿路再建などの高度な手術を行います。一方で、尿路性器がんに対する様々な薬物治療、排尿障害の治療などの内科的治療も担います。 名古屋大学泌尿器科では最新のエビデンスに沿って治療を
進 め るのはもちろんのこ と、 さらに医 学 を 進 歩 さ せ る 気 概 をもって 地 域の 高 度 医 療の 砦 と しての役割を果たしてまいります。
泌 尿 器 疾 患でお悩みの方はお気軽にご相談ください。

・◦●◦・精神科長／教授

山本美知郎

この度、 令 和５年２月１日 付で精 神 科 長 ／ 教 授を拝 命致しました池田匡志と申します。
こころの悩みを抱える患 者さんをサポートする精 神 科ですが、多くの精神疾患が生じるメカニズムは未だ判明していないため、完全に治療が成功することばかりではありません。 しかし、どの治 療が有 効かを調べる科 学 的 根 拠は蓄積されつつあり、それに則った 治 療 を 提 供 してきたいと 思います。 もちろん、 それを 裏 付 ける 真 摯な 診 察 を 心 がけていきます。 皆 様 が 満 足できるような医療を提供できるよう精一杯尽力いたします。

・◦●◦・

手の外科長／教授

令和５年２月１日付で手の外科長／教授を拝命いたしました。紙面をお借りしてご挨拶申し上げます。
手の外科は腕神経叢を含む上腕から指先までの疾患や外傷を担当する診療科です。小児の先天異常では足指も診ています。当院では外傷以外に手指や肘の変形性関節症や末梢神経障害、スポーツ障
害 な ど に 対 し て、 顕 微 鏡 や 内 視鏡なども用いて最先端の治療を提 供 し て い ま す。 小 児 か ら 高 齢者まで幅広く診療していますので、手や肘などにお困り際にはご相談ください。

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1 患者さんの治療を支える栄養管理を特集

https://www.med.nagoya-u.ac.jp/hospital/
念 ● 診療・教育・研究を通じて社会に貢献します。
理TEL 052-741-2111（代表）〒466-8560 名古屋市昭和区鶴舞町65番地

名古屋大学医学部附属病院

2 ・名大病院臨床研修医のご紹介

128号

・かわらばん HP のご案内

2023.3のご協力のお願い
・新任のご挨拶

・特定基金 医学部附属病院支援事業へ多職種によるチームでサポートします。

・ナディック通信

1 ・	患者さんの治療を支える栄養管理を

名 大 病 院

多職種によるチームでサポートします。

名大病院では入院患者さんの栄養管理に取り組む、栄養サポートチーム（ＮＳＴ）が活動しています。その活動内容や多職種からなるメンバーの役割などについて、チームの皆さんに伺いました。

▲取材に出席した栄養サポートチームのみなさん（医師、看護師、管理栄養士、薬剤師）

名 大 病 院特集

一人前を目指して2

日々勉強中！

楠原

名大病院
臨床研修医のご紹介

佑一朗（医科研修医）

昨年の春から当院での研修が始まり、現在小児科で研修を行っております。今までも指導医の丁寧で熱心な指導のもとで様々な診療科で研修をさせていただき、また救急外来でも当直をさせていただいております。日々の研修の中では学生時代の知識だ
けではあまりわからない、診断から治療法の選択に至る一連の流れや、実臨床における考え方や思考の過程についてたくさん勉強させていただいております。まだまだ自分の未熟さを痛感させられることも多いですが、知識をたくさん身に付けるだけでなく、患者さんに寄り添える医師になれるように日々精進していきます。

名大病院では医科歯科の研修医が医師としての道を歩み始めています。
本シリーズでは、医師を目指して日々取り組む研修医の、フレッシュな意気込みを紹介します。

清水NEWS亮至（歯科研修医）

飯田

私は現在、歯科口腔外科外来で研修を行っております。診させていただく患者さんは一人で様々な疾患を抱えている方が多く、教科書通りの診療を行えない事があります。その度に悩み、自分の未熟さを痛感する日々ですが、同時にやりがいを感じ、熱心な上級医の先生方の指導の下、様々な事を勉強させていただいております。今後も患者さん一人ひとりに寄り添える歯科医師を目指し精進してまいります。

俊一（医科研修医）

私は現在麻酔科にて、術中麻酔を中心に診療に参加しています。
名大病院の麻酔科研修では、薬の取り扱いや術前診察など基礎的なところから動脈ライン確保や気管挿管といった手技も広く学ぶことができています。また、様々な先生の考え方に触れることで、医療現場の奥深さも実感できました。
今後も努力を怠らず、学んだことを将来の診療科でも活かしていけるよう、励んでいきたいと思います。

※1

呼吸器外科では、心臓と食道以外の胸部にある 構 造 物 の 手 術 を 行 い ま す。 具 体 的 に は、 肺、縦隔及び胸膜の様々な病気を対象にしています。大学病院の特徴を活かして、内視鏡を用いた低侵襲手術だけでなく、大掛かりな拡大手術

ナディックの利用休止についても行っております。

NagoyaナディックDisease
Information
Center通信

呼吸器外科の中で最も多いのは、肺がんの手術です。肺がんは、死亡原因になるがんの中で、一番多いがんです。したがって、早期発見、早けでなく、さまざまなステージ（病期）の患者期手術が、現在の最善の治療法となっています。

豊史
我々は、外科治療を担当していますが、早期だ

芳川さんに対し、呼吸器内科や放射線科とチームを絞って治療をしております。

胸は、肋間神経が張り巡らされていて感覚が発達しているため、呼吸器外科の手術では、術後の痛みが問題になります。きっちりと根治的な手術を行うことが重要ですが、痛みを減らす

名大病院は、日本の国立大学病院では初めての JCI 認証施設です。

ことも大事です。我々は、可能な限り、胸腔鏡

No.128 医学部・医学系研究科総務課
TEL 052-741-2111（代表）発行日 2023年3月1日

QR コードでもアクセスできます！

やロボットを用いて、からだにやさしい低侵襲

当院では本事業を通じて、診療環境の充実、患者さんへのサービスのさらなる向上、先進的な臨床研究の推進を進めてまいります。皆さまのご支援を賜りますようお願い申し上げます。
詳細は、ホームページまたは外来棟各階に置かれているパンフレットをご覧ください。
URL：https://www.med.nagoya-u.ac.jp/kikin/hosp-kikin/

さらに、間質性肺炎などの難治性肺疾患によ令和４年度鶴舞公開講座を開催

特定基金 医学部附属病院支援事業へのご協力のお願い

手術を行っています。

る慢性呼吸不全に対して、肺移植の準備を、こ12月17日（土）に、令和4年度名古屋大学鶴舞公開講座を開催しました。同講座は、医学部と附属病院が共催で、年1回開催しているもので、社会的に関心が高く、日常で役立つ話題をテーマとしています。
今年度は、「毎日の健康・明日からの健康：ホップ＆ステップ～感染症・がん・心臓血管病の知識と対策を深める～」をテーマとし、第一部「ホップ：毎日の感染症に気をつけましょう」第二部「明日からの健康のために」にて、5つの講演を行いました。
いずれの講演でも、先生方がわかりやすく紹介し、和やかな雰囲気の中、受講者の皆さんは熱心に耳を傾けていました。当日は、会場参加・オンライン視聴合わせて、20代～80代の幅広い年齢層にて、約108名が受講しました。受講者からは、大変参考になった。
来年以降もぜひ参加したいという声が多数聞かれました。の数年間行ってきました。２０２２年１月に肺移植実施施設に申請し、現在、承認の最終段階です。承認されましたら、肺移植実施施設として改めてご挨拶させていただきます。

：縦隔…胸の中の心臓、肺、食道以外の隙間の部分※1

呼吸器外科長組んで、最後まであきらめることなく、知恵を診療科レポート「呼吸器外科」

肝疾患診療連携拠点病院
ホームページ

患者情報センター（広場ナディック）は新型コロナウイルス感染症拡大防止のため利用を休止しています。
本年度は再開時に皆様に利用していただけるよう医療に関する書籍を中心に更新を行いました。再開された際には是非ご利用下さい。
肝臓病教室については引き続きオンライン（名大病院公式 YouTubeチャンネル）で公開しています。
がん患者さん向けの「ウイッグ・頭皮ケア相談」については外来棟1階「地域連携・患者相談センター」にてがん相談員が随時対応しております。
（問い合わせ先

地域連携・患者相談センター052-744-2663）■ 禁煙のお願い患者さんの健康をサポートすべき医療施設として、病院敷地内の全面禁煙を実施しています。
皆さまのご理解とご協力をお願いいたします。

HPのご案内「かわらばん」は、名大病院ホームページでもご覧いただけます。
バックナンバーや災害医療支援活動の状況、医事統計などを掲載しています。
ホームページアドレス https://www.med.nagoya-u.ac.jp/hospital/（トップページ⇒病院概要⇒刊行物）

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