2013.7.20 発行

めんたるねっとＹＭＳＮ 情報誌（特定非営利活動法人）横浜ﾒﾝﾀﾙｻｰﾋﾞｽﾈｯﾄﾜｰｸ

第 37 号
Ｖｏｌ．10 Ｎｏ．1

総会・研修会報告 ＹＭＳＮの今後と特別研修会の報告
医療の現場から

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嗜癖問題に関心を～久里浜医療センターの SW として

ＳＳＴの現場から 横浜市総合保健医療センターデイケアの実践
就労の現場から

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就労継続Ａ型事業所「しごとも」（世田谷区）を訪問して ．
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予定・報告 ．．．．
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総会・研修会報告2013 年度総会を終えて～「生きる力を地域で支える」研修会報告～
２０１３年５月２６日（日）横浜メンタルサー
ビスネットワークの第１３回総会が当法人研修室で開催された。８０人の会員数に対し１６人の出席と３４人の委任状で会員数の過半数を超え総会は成立し、議事が進行した。
会員の方からは家族支援について当法人がどんなことをしようとしているのか、またこの法人の将来を考え、人材育成を行う時期にきているのではないか、など貴重な意見をいただいた。
その他、前年度開始した新規事業である、中４７.７パーセントが訪問看護を実施している（２学・高校生の放課後支援「irodori」について報

００８年）。診療報酬改訂に伴い今後、精神科訪告があり、会員である担当スタッフから、「とに問看護の増加が予測される（相澤、２０１２年）

かく参加者は休まず来ている。居心地がよいのでことを説明。また、精神科入院患者の地域移行にはないか」また、「話し合いをすると選択肢が少重要な通院・在宅サービスとして、デイケアや訪ないことや、人の意見に同意することが多いこと

問看護が外来通院の次に大きな位置を占めていが、発見であり驚きである」などという感想がきることもあげた。

かれた。
精神科デイケアの今日的課題と将来像
総会後、恒例の研修会がもたれた。テーマは「生そして精神科デイケアの今日的課題と将来像

きる力を地域で支える」～デイケアと訪問看護の（竹島、２００６年）として、①退院促進に果た

統合・精神科診療所での試み～。講師は公益財団す役割が期待されている

法人横浜勤労者福祉協会うしおだ診療所（横浜市

くる人だけを対象とし、来なければ放置する、と鶴見区、以下うしおだ診療所）精神科医師の野末いうのでは「精神科デイケア」とはいえないので

浩之氏と看護師長の倉石奈津美氏の２人である。

はないか

以下主な内容を簡単に紹介する。

スも含め、地域医療として対象者を支援していく②自分から通所して③訪問看護等のアウトリーチ･サービ

仕組みがあり、その中に精神科デイケアも存在す
精神科デイケアと精神科訪問看護の現況

るというのが本来的な姿ではないか、という指摘

はじめに、精神科デイケアと精神科訪問看護のを挙げた。さらに、「精神疾患患者への訪問看護

現況として、精神科デイケアの実施状況や、精神の効果～訪問看護開始前後２年間の精神科総入科訪問看護の実施状況を示した。精神医療機関で院数日数～」のグラフで訪問看護の利用により精は８１.４パーセント、訪問看護ステーションでは

神科病棟への総入院日数が減少していることを

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総会・研修会報告示し、その効果を指摘した。
欧米で近年デイケアの意義が低下しているのとは異なり、社会資源の少ない我が国では、既存の社会資源である精神科デイケア役割を見直し、
マンパワーを投入することによって入院治療に代わる新たな支援モデルが確立できる可能性がある。また、精神科デイケアからのアウトリーチ
支援で、重度精神障がい者や閉じこもりがちな人の地域定着支援にも有効であることが示唆（２００９年、大島ら）されている。
きりがないので、退院してから次の入院まで３カ
うしおだ診療所では…

月は空けることをめざし訪問看護にも取り組み

うしおだ診療所は、野末医師が精神科の研修を始めた。精神科の患者さんは身体合併症をもって終了後１９９７年汐田脳とこころのクリニックいる人が非常に多い。身体の方も看られるスタッ開設（デイケアも実施）、そして２００１年汐田

フも多いので訪問でもそこも一緒に看ている。

ヘルスクリニックと改めたところを前身として事例では、デイケアに馴染めず主治医より精神科訪問看護の医療相談依頼が来たケース他、２例を紹介。薬物療法や訪問看護を行う一方で、ヘルパー・自立生活アシスタント（横浜市単独事業）、
生活保護担当等の関係機関との連携をとり、生活を整えながら本人をサポートする経過が報告された。難しいケースであっても地道な努力によりデイケアに定着する成果もあげている。

支援に必要な要素
いる。そして２０１２年には、精神科のみならず歯科と内科を併設し「うしおだ診療所」として再スタートしたところである。スタッフは、精神科デイケア（ＯＴ２人、ＮＳ３人、ＰＳＷ１人）、
在宅・医療相談室(ＰＳＷ３人、ＭＳＷ１人、ＮＳ
１人、臨床心理士１人)全ての職員が兼務しながら協力している。
地域の特徴として鶴見区は単身者、重複（病気）、生活の多問題をかかえている所である。医療側としては、退院後、具合が悪くなりすぐに入院では野末医師は、支援に必要な要素として以下の４点をあげている。 ①個人のケア目標 ②社会資源の活用･サービス調整③インフォーマル資源との関係づくり ④診療所の組織体制づくり（組織理念、ポジションニングの明確化、人的資源の確保、職員のスキルアップ、他機関との連携作り）。
特に④ではスタッフが総勢８０名以上いる中で意思統一を行うことが非常に難しいという。それ
ぞれの部署ごとに行うのがやっとで診療所全体の方針は下まで伝わりにくいという。それでも 1

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総会・研修会報告

年経ち、何度か説明をする中で内科の医師にも理る等具体的に示唆し、「神奈川県はベッドが少な

解してもらえるようになりより、いっそう支えていので地域から見ると在り難いし、期待できる」

くれるようになってきているという。

と力強い言葉で締めくくった。

訪問看護について倉石さんは、「デイケアが終了する午後３時半から訪問することが多い。デイ

おわりにケアのスタッフが行くことで、デイケアでのプロ

地域で精神障がい者の生活をサポートしていグラムが自宅で生かせているかどうかの評価もく立場として、やはり地域の精神科クリニックができ、後にデイケアのプログラムに反映できるよ

デイケアのサービスを提供しながら訪問看護をさがある」と言い、「支援の重大要素は、①地域実施し、生活場面もよく把握してくれたらこんな自身の成長をはかることに心強いことはないと思う。もっとこんなクリニ②支援者自身が地域で生活している者として成長していくこと」と締めくくった。

ックが増えてくれたらと思う。
また、今回の研修についてある会員の方から最後に当会会員医師より「地域における病院が「総会後にこのような研修の場を提供してくれ

何をしたらよいのか？」という質問に、野末医師

るのは有り難いです」という意見をいただいた。

は、地域の病院は危機介入やその補完の役割があ

日曜日に忙しい中をやりくりしてお越しいただ

ること、また、人材の宝庫（病棟での豊富な経験）いた２人の講師の方々に改めて感謝したい。

なので工夫することで機動力となること。入院と同時にアセスメント（心理検査等）を行ったり、再入院を防ぐために心理教育を行うこともでき

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(ＹＭＳＮ 森川充子)

医療の現場から

久里浜医療センターのソーシャルワーカーとして～

嗜癖問題に関心を持ってほしい～

久里浜医療センター医療福祉相談室

久里浜医療センターの概要
久里浜医療センターは、昭和 38(1963)年に日本

上野千恵「アルコール依存症は治らない」という諦めが医療者側にあった時代でした。

で初めてアルコール依存症専門病棟を設立し、専当院では、依存症者のみの開放病棟を専門病棟

門治療プログラムを開始しました。 当院の沿革とし、入院期間を 3 カ月と定めて治療契約を結ぶは以下のとおりです。

こととしました。患者の自主性を尊重した病棟運

昭和 16 年 6 月

横須賀海軍野比分院として創立

昭和 20 年 12 月

厚生省に移管、国立久里浜病院
として発足

昭和 22 年 4 月

国立療養所久里浜病院に改称

昭和 38 年 7 月

国内初めてのアルコール依存症
専門病棟を設置

昭和 51 年 3 月

結核病床の全面廃止

昭和 64 年 1 月

WHO アルコール関連問題研究・研修センターとして指定される

平成 16 年 4 月

独立行政法人国立病院機構久里浜アルコール症センターとして発足

平成 18 年 4 月

医療観察法病棟を設置

平成 20 年 10 月

２カ所目の医療観察法病棟を設
置

平成 24 年 4 月

独立行政法人国立病院機構久里浜医療センターに名称変更
現在に至る

営と集団を用いた治療を重視するという、従来とは全く治療を行うことから「久里浜方式」と呼ばれるようになりました（先日亡くなられた、なだ
いなだ先生らが確立した方式です。なだ先生の著書にも詳しく著されたものがあります）。
現在では、男性の患者は 1 期治療として内科病棟での治療、2 期治療として一般のアルコールリ
ハビリ病棟と高齢者や合併症などのある患者の病棟での治療、女性の患者は精神科開放病棟でア
ルコール依存症治療が行われています。また、外来患者向けには診察の他に外来治療プログラムが行われ、リハビリとして、アルコールデイケア、復職支援プログラム（リワークデイケア）も実施されています。
また当院は、アルコール依存症治療のみではな
く、入院では、一般精神科治療、医療観察法対象者の治療を行っています。また、外来では、一般
精神科、一般内科、歯科の他に、専門外来として、神奈川県より指定を受けた認知症疾患医療セン

昭和 38 年に当院がアルコール専門病棟を開設

ター、IBS（過敏性大腸症候群）、思春期、インタ

する以前は、精神科閉鎖病棟でアルコール依存症

ーネット依存、病的ギャンブリングの専門外来を治療を行うことが基本となっていました。当時は行っています。また、リハビリとして、アルコー

アルコール依存症の患者が集団を形成すること

ル依存症の方を対象にしたもの以外にも、精神科を避けることが常識で、入院期間も長期的でした。
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医療の現場からデイケア（インターネット依存も含む）、外来作

その他の業務として、当院では外来で予診面接

業療法、アルコール依存症の方だけでなく、うつ（医師の診察前に、受診動機、家族歴、既往歴、病の方も対象とした復職支援プログラムを実施

問題の経過等を把握する面接）を行っており、ア

しています。また、訪問看護も実施しており、三ルコール依存症、精神疾患、認知症、病的ギャン

浦半島圏の一般精神科医療の役割も担っていま

ブリングの患者の予診面接を他職種と分担してす。

行っています。

医療福祉相談室の業務の概要

アルコール関連問題のソーシャルワーク～依存

当院に所属しているソーシャルワーカー（以下、症者と家族の生活課題への支援

SW）は現在常勤 8 名となっています。そのうち、

アルコール関連問題のソーシャルワークでは、

5 名は医療観察法病棟を担当し、その他の病棟と飲酒者の受診前から退院後の支援まで、段階的に外来の業務を医療福祉相談室に所属する 3 名の SW

生じる課題に取り組みます。例えば、受診前の家で担っています。
当院の医療福祉相談室の SW は、

族相談の場合、飲酒者本人への関わり方について、

医療観察法病棟を除いた全 5 病棟の入院、外来の相談にのることが多くなります。もし、そこに暴方を対象にソーシャルワークを行います。病棟や力の問題があるときには、まず家族が避難するこ

他職種から相談依頼を出してもらうシステムでとを優先する場合もあります。また、高齢者や身すが、それだけではなく、新規入院患者のカルテ

体状況などの悪化がある人に関する相談では、従を毎週 SW がチェックしています。退院後の帰住

来となえられてきた対応では危険なこともあり

先のない方や、家族が介護相談を希望する方など、ます。それは、本人が健康や家族や仕事など、様々生活課題を抱える患者を把握し、SW 自らが、早めなものを失うといった「底つき体験」をしないとに相談ニーズを把握するよう努めています。また、回復しない、といった考え方です。しかし、それ

全病棟のカンファレンスに SW が出席し、そこかでは命にかかわる事態に発展する恐れもありまらも相談ニーズを把握しています。

す。仮に本人が専門医療につながり断酒をしたとソーシャルワークの中心は退院支援になりましても、回復に困難が生じるかもしれません。世

すが、三浦半島地域を中心に、当院での支援の継話焼きをやめても、本人を見守る支援が必要にな

続が必要な患者には、退院後も関係機関と連携しります。

ます。また、2 名の SW が週 1 日ずつ訪問看護に従当院は、アルコール内科と高齢者のアルコール事しており、退院後も患者の家を訪問し、看護師

依存症専門病棟があることから、とりわけ身体合と共に、病状の把握、服薬のチェック、生活上の併症や認知症などをもつ人の入院が、他院と比較相談などに応じています。

的し多いことが特徴です。入院してから身体疾患

また、個別支援だけではなく、集団を対象としが発見されることもあり、時にターミナル期であた支援も行っています。アルコール病棟のプログることが分かる人もいます。転院が必要になる場

ラムやアルコール家族会講義、アルコール外来治

合もあるため、急性期、回復期リハビリ、療養型、療プログラム、復職支援プログラムなどにかかわ認知症専門などの様々な医療機関の治療対象者っています。

や受け入れ条件について知っている必要があり

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医療の現場からます。また、退院後の生活や介護に課題がある人

最後に～精神保健福祉領域の方々へもいます。介護施設や在宅介護サービスなどにつ紙幅の都合上、お伝えしたいことには限界があいても、同様によく知っておく必要があります。

ります。最後に、精神保健福祉領域の方々へ、よそして、他職種や家族などと協議しながら、適切り嗜癖(しへき)問題に関心を持つようお願いしな医療機関や介護サービスなどの利用を検討し、たいと思っています。精神障害の方を対象とした目標に向かって立てられたプランに従って、支援

社会資源の中には、利用者が居酒屋に出入りするをしていくことになります。治療や支援を依頼すことを知っても容認されたり、行事でアルコールる機関の支援者の方々から、飲酒問題に不安を示を出したりする事業所もあります。嗜癖問題は精されることもあります。不安を少しでも解消して

神障害者にも無関係ではありません。飲酒と向精いただけるよう、本人の状況を適切に伝えること

神薬の併用は心身への影響を及ぼします。うつ状が SW の役割として求められています。

態は、飲酒・薬物の作用によって引き起こされる

また、昨年より、SW は当院の復職支援プログラことがあります。また、高揚感の後、急に罪悪感

ムに関わっています。当然のことながら、企業側に襲われたりすることもあります。ときに、自殺の期待を知る必要があります。復職時点で、週 5のきっかけとなることもあります。インターネッ

日、1 日 8 時間働くことができ、かつ、パフォー

ト社会になり、最近話題の脱法ハーブや向精神薬

マンスも休職前の 80%以上を求められたり、コミなども、簡単に手に入れやすくなりました。体調ュニケーション能力改善を求められたりするこに敏感な精神障害の方の中には、風邪薬や下剤、とがあります。どこまでが医療の範囲内か疑問に鎮痛剤などに頼りがちな人もいます。過量服薬に感じることもあります。しかし、求められるからより意識障害を引き起こすこともあります。支援にはそれに応える努力も必要です。アルコール依者が嗜癖問題に関心をもち、当事者の方たちへの存症のメンバーの中には、飲酒問題によって職場疾病教育をしていただいたり、病状悪化のサインに大きな迷惑をかけた人もいます。それだけに、として気にかけたりしていただけるよう、お願い

復職に臨む際、会社側よりかなり厳しい指摘をさしたいと思います。

れることもあります。それでも、アルコール依存症のメンバーのほとんどが、復職・再就職を果たしました。
残念ながら、アルコール依存症を対象としたリワークプログラムは、全国を見渡してもほとんど皆無です。メンバーの中には、20 カ所以上ものリワークプログラム実施機関から断られた人もいます。「アルコール依存症であっても復職したいのはうつ病の人と同じなのに」との思いも聞かれました。

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ＳＳＴの現場から

横浜市総合保健医療センターデイケアでのＳＳＴ実践～リーダーとしての悩み・失敗・成長、そして希望～
横浜市総合保健医療センター 高橋友美

当センターのデイケアでは、約８年前からプロではありませんが。般化に繋がるセッションを行

グラムにＳＳＴ（社会生活技能訓練）が導入され、っていけるよう、頑張っていきたいと思います。

実施をしています。内容は、基本訓練モデル、ス
テップ・バイ・ステップ、服薬管理モジュールな【メンバーの出席率】

どです。ほとんどが、１クール１０回のクローズ

クローズドのグループで実施するなかで、クードグループで行う形式で実施しており、参加者は、

ルごとに参加メンバーさんは異なります。おおよ自ら参加を希望される場合やスタッフ側から声

そ５～１０名前後のグループになりますが、毎クをかける場合もあります。ＳＳＴ担当スタッフは、ール参加を希望する人もいれば、初めて参加する

代わる代わるリーダーを行っています。今回は、人もいます。クローズドのグループで実施するメデイケアでのＳＳＴを振り返るとともに、私が感リットは、回を重ねていくとグループの凝集性がじていることを文章にしていこうと思います。

高まり、安心感やメンバーさん同士の横の繋がり

ＳＳＴに参加しているメンバーさんが、宿題をが生まれることだと考えています。しかし、出席

デイケア内で行い、セッションで取り組んだこと

率はその後のグループの凝集性に大きな影響がを日常生活に取り入れている姿を見ると、セッシ出てきます。私が担当して体験したことは、グルョンが少しでもその方の生活に活用されている

ープのほとんどのメンバーさんが毎回出席し、モことを感じ、とても嬉しくなります。しかし、Ｓ

チベーションが高いと見受けられるグループは、ＳＴを実施しているとそういった嬉しい出来事

セッションでも意見が活発に挙がったり、宿題にだけでなく、自分自身への課題も生まれてきます。

も意欲的に取り組まれていました。しかし、参加者が来たり、来なかったり、時にはメンバーさん【般化の難しさ】

一人とスタッフのみという様なグループもあり、ＳＳＴは、「般化することが重要である」といその場合はセッションを実施することも難しかうことを初級１０時間研修で耳にしますし、ＳＳったです。出席したメンバーさんは、淋しさやモ

Ｔの書籍にも書かれています。しかし、その「般チベーションが下がってしまうこともあるだろ化する」ということがとても難しく感じています。

うと考えます。ＳＳＴの時間をより充実させるた

ＳＳＴの宿題やＳＳＴのクールの期間中は、取りめには、メンバーさんが意欲的に取り組む雰囲気

組んだスキルを意識して使っていても、ＳＳＴのや環境作りが大切だと思います。そのために、スプログラムが終了すると、スキルも終了してしま

タッフはグループのメンバー構成や、時間、場所

うケースがあります。もちろん、全員が全員そうを配慮して考え、モチベーションを持ってもらう

YMSN 情報誌／2013 第 37 号 7SST の現場からような言葉かけやセッションを行うことが重要ていくことが、今の私の課題であると考えていまであると考えています。

す。

【アセスメント力】【最後に…】「ＳＳＴはアセスメントから始まる」という言

私はＳＳＴを担当するようになってから、ここ

葉を、初級１０時間研修で何度も耳にしますが、で書かせていただいたことだけでなく、セッショ

そう強く感じた体験が先日ありました。それは、ン中にかたまってしまったり、頭が真っ白になっ基本訓練モデルのセッションのことです。初めててしまった体験など、様々な失敗や壁にぶつかっ

ＳＳＴに参加をしたＡさんは、「雑談をする」こ

ていきたいと思います。「失敗ばかりで向いていとを目標にしており、１回目は「相手に質問をすないのかな」「他のスタッフが担当した方がメンる」スキルに取り組み、２回目の練習では「傾聴バーのためには良いのではないか」などと、ＳＳ（うなずく、あいづちを打つ、相手の言ったこと

Ｔとは真逆で“できていない所”ばかりに目がいを繰り返す）」に取り組みました。２回目の練習ってしまいがちですが、認定講師の先生方でもでは、モデリングを見てからロールプレイを実施「失敗のないセッションはなかったように思う」

しました。しかし、うなずき、あいづちが難しいとの言葉や「ＳＳＴを始めたころは失敗続きで」様子だったことと、相手の言ったことを繰り返すということをお話しされているのを伺うと、「先という言動の理解が不十分であったことが、ドラ

生方もそうだったのか」と少し希望が湧いてきま

イランでわかりました。本人や他メンバーさんもす。失敗を繰り返しながら成長できることを信じ頭から“？”が出ているような、雰囲気になりまて、これからも日々奮闘していこうと思います。

した。その後、一緒に入っていたスタッフと振り返りを行い、一度に取り組む内容が多すぎたかもしれない、傾聴より自分から発信し、質問するス
キルを伸ばす方が取り組みやすかったか、または他のスキルに取り組むか・・・と様々な練習課題
を考えました。そのセッションから私自身、「雑談をする」には多くのスキルがあり、そのスキルを細分化することと、本人の持っているスキルを
アセスメントして、それを基にどの部分から取り
組むと良いかを考えることの重要性を学びました。そして、そのためには本人のアセスメントを
きちんと行うことが必要で、研修で先生方が「ＳＳＴはアセスメントが命！」とおっしゃっていたことを痛感しました。この苦い経験を次に生かし

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就労の現場から就労継続Ａ型事業所「しごとも」（世田谷区）を訪問してトライの卒業生の働く姿から…Ａ型事業所の責任とは…
今回、東京都世田谷区で活動する社会福祉法人

す」とある（パンフレットより）。法人全体で「地はるの就労継続Ａ型事業所「しごとも」を訪問し域の中で経済的自立」を目指す事業に取り組んでたのは、障害者自立支援法（現、障害者総合福祉いる。

法）での就労継続Ａ型事業所の位置付けや運営目

就労継続Ａ型事業所「しごとも」標に関して、明らかにしたいという思いが目的の一つであった。

「しごとも」は閑静な住宅街の一画にあった。
道路わきにヤマト運輸の箱が山積みになっていた

現在、横浜市内では精神障がい者が利用できるのでそこであると分かった。作業室内は縦長のス

就労継続Ａ型事業所が 13 カ所（精神障がい者のみ

ペースになっていて、室内の壁一面にメール便をの事業所は 2 カ所）であるのに対し、就労継続Ｂ

仕分ける仕切り棚が備え付けてあったのが目につ型事業所は 41 カ所（精神障がい者のみの事業所はいた。

13 カ所）である（ワムネットＨＰによる）。また、

8 時 30 分を過ぎると、各自がそれぞれの持ち場

Ａ型事業所を運営する団体のうち 10 事業所（76％） に散らばり、作業を始めた。ここでの主な作業は、が運営を営利団体（株式会社など）が担っている「ヤマトメール」の配達作業。その日配達する分ことがわかった。
（東京 23 区は 36 カ所中 8 カ所でのメール便が箱詰めになって建物わきに積まれて20％が営利団体の運営）横浜市の営利団体運営のいる。これを作業場所まで運び入れるところから

割合の多さが明らかである。

作業が始まる。

取材は５月中旬の快晴の日、自由が丘を経由し段ボールから出て大井町線「尾山台駅」に、
朝 8 時 10 分に着いた。

されたメール便

この日は仕事開始の 8 時 30 分までに来てほしいとを機械で読み取言われてのことだ。駅前の商店街は、以前見学さり、配達地域別

せてもらったパイ焼き茶房（同法人運営＝Ｂ型事に仕切られた棚業所）を思い出させてくれた。

に入れていく。

社会福祉法人はるは 1992 年、共同作業所を運営

その後、自分のする団体として活動し、「パイ焼き窯」「パイ焼き

担当分を配達し茶房」を運営する中で、2001 年に社会福祉法人とやすいように各自で梱包し、自転車に積んでいく。

なった。
法人設立後、
グループホーム「はるの邑(む(写真)ら)」「とどろきの杜」、世田谷区就労支援センター

その作業がほぼ全員が終了した 10 時 30 分をめ「しごとねっと」（2012 年度より世田谷区へ移管）、 どに朝のミーティングが始まった。お客様に接すＡ型事業所「しごとも」を運営している。法人のる時のあいさつ・心構え・法人理念などを全員で目的は、「精神障がい者やその他様々な生きづらさ

唱和し、職員やメンバーからの事務連絡等が終了を抱えた人が、地域の中で経済的自立を目指し、すると各担当地区へと散って行った。

健康を大切にし、障がいとうまく付き合いながら管理者で、サービス管理責任者の藤原秋豊(あき社会人として暮らしていく為のサポートを行いまとよ)さんにお話しをうかがった。藤原さんは、自YMSN 情報誌／2013 第 37 号 9

就労の現場から立支援法のもとで地域にある就労したい人へ向けでいるかもしれない。」と教えてくれた。今後につてのサポートシステムについて、就労継続Ｂ型事

いて聞いたところ、「今年はスピードアップが目標」

業所➡就労継続Ａ型事業所➡就労移行支援事業所➡一般企業 という位置付けを前提として、Ａ型事業所「しごとも」を運営している。また、法人全体でもその統一した認識でそれぞれを運営しているという。そのなかで、「しごとも」は障がいがあっても自分の仕事をやっていく。外へ仕事を求めていく。外へ行こう！！ というスタンスを持つ。今日は具合が悪いので… と片付けるのではなく、調子の波も踏まえて仕事をする自分をコントロールできることが大切であると方針を立てている。また、週 20 時間働く事を目指し、シフトをと言う。自身の仕事でのスキルアップを目標にで組む。連休でリズムが崩れたりしない自分の働ききる青木さんからは、この仕事が好きだというこ方を見つけることも大切だと言う。
「朝来て、うつとが伝わってくる。

伏せになって働けない様子があっても、職員は、

また、勤務年数６年のＨ･Ｓさんは、週３日ここ本人に任せ、こちらから声をかけたり、手伝ったで働き、充実し、安定した生活を送っていると言りしない。自分でやれるよう、本人がコントロー

う。
「ここでの仕事は楽しい。なによりも仕事が終ルできる力を育てるのだ」と言う。あくまでも職

わってみんなでホッとしながらおしゃべりするひ場なのである。

とときが楽しい」と…。

仕事は、メール便配達のほか、老人施設での清まとめ

掃、ヤマト事業所での出向業務、法人内事業所の今回の取材の目的の一つは、Ａ型事業所のあり菓子の販売（イベント会場で不定期）など、様々方を実感したいことだった。
「しごとも」は支援のな業務をこなしている。ここで働くにはハローワ

目的がはっきりしているのでわかりやすかった。

ークの紹介状が必要で、面接と約 10 日間の実習の利用者が自身の持っている力を整理し、働く目的

後、採用が決定する。勤務日数は、週３日以上でや人生設計が行えるよう事業所が手助けをしてい東京都の最低賃金を保障している。
また週 20 時間

る。
「ここで働けるからよい」とするのではなく、以上勤務できる人は、雇用保険に加入している。

働く人が、どんな人生を描き、どう歩みたいのか、

トライＯＢで、ここで働く青木俊憲さんに話をということにいつも心を傾け、共に考えているの聞く事ができた。青木さんは、１年半前の 2011

が、「しごとも」だということがわかった。

年 12 月にトライを修了した。就職活動中「しごとその人の未来に夢や希望を考える余裕を作れるも」の求人票をハローワークで見つけ、実習を経支援ができたら良いと感じた。Ａ型事業所運営にて正式採用となり、１年３カ月が経ったところだ

は支援者としてのプロ力をより必要としていること話してくれた。
「いい雰囲気の職場だし、丁度良とがわかり納得したところもあった。

い感じで稼げて、貯金もできている。自分は日・（ＹＭＳＮ 鈴木弘美）

月休みの週５日働いているので、他の人より稼い

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研修会のお知らせ■精神保健福祉研修会

参加費１回

５００円（年間４,０００円）

日時 ：毎月第２金曜日（全１0 回） pm. 7：00～8：30

場

所 ：ＹＭＳＮ研修室内

容 ：「こどもの現状」を考える
ホームページをご覧ください http://forest-1.com/ymsn/(上大岡駅 徒歩５分)■ＳＳＴ(生活技能訓練)研修会 参加費１回 １,０００円（年間 ７,０００円）
日時 ：毎月第３木曜日（８月・１2 月休会 全１０回） pm. 7：00～9：00

場

所 ：

横浜市総合保健医療センター 講堂

全体会：

日本語版モジュールの紹介「服薬自己管理モジュール」

分科会：

A．アセスメントを学ぶコース

Ｂ．リーダー体験コース

C． ビギナーズコース

当事者のためのグループ活動のお知らせ

詳細は各支援センターへお尋ねください

就労講座

港南区生活支援センター

毎月第３水曜日（原則）pm. 2：00～3：00

就労フォローアップミーティング

ＹＭＳＮ

ＯＢ会の開催（不定期）ＳＳＴ

ＹＭＳＮ(就労者のＳＳＴ)

毎月第１土曜日 pm. 1：00～2：30

当事者活動

めんちゃれ

就労している当事者活動（年４回）

会員について会員を募集します。ＹＭＳＮの活動を応援していただける方は会員になってください。
（会費 正会員年間５,０００円）
会員は、研修会（上記案内）への年間参加費が割引になります。
精神保健福祉研修会（１,０００円） ＳＳＴ研修会（３,５００円）
会員へは、情報誌が無料配付されます。

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季刊 ＹＭＳＮ情報誌 Ｖｏｌ．10 Ｎｏ．1
めんたるねっと 第 37 号 2013 年 7 月 20 日発行

間購読料１,０００円（年４回発行） １冊頒価３００円

YMSN 情報誌／2013 第 37 号 11

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