『対人援助学マガジン』第 34 号 2018 年 9 月「対人援助通訳の実践から」
第5回

飯田奈美子

1．はじめにて専門的な技術を獲得するための研修を行

前回は、母子保健利用者（外国人）の調っているところは少ないです。

査結果をもとに、近年増加している留学生

コミュニティ通訳研修が専門的な養成研や研究目的で滞在する外国人の出産育児に修が行えない理由としては、自治体やついて述べました。今回は、夏休み（原稿NGO 団体などが研修や養成事業を行うた執筆時）ということもあり、少し趣向を変め、予算がなく長期的な研修を行うことがえて、対人援助場面の通訳者の育成についできないことがあります。また、研修のカて研修講師を行う点から感じたことを述べ

リキュラムの統一化もされておらず、通訳ていきたいと思います。に必要な専門知識や用語、通訳技術について何をどのように学べばいいかが定まって2．コミュニティ通訳の研修いないこともあり、それおれの団体が何が一般的に通訳と聞いて連想される会議通必要か手探りで考え研修を行っています。

訳等は、通訳養成訓練を行う専門学校で訓医療通訳においては、医療通訳養成のカリ練を受けた後、通訳エージェンシーに登録

キュラム基準が策定されましたが、長時間され各通訳現場に派遣され職業として通訳の研修システムになっており、予算や人的業を行っています。それに対して、医療、資源の少ない地方の自治体や NGO 団体で教育、福祉という対人援助場面の通訳者のは、このカリキュラムとおりの研修を行え

多くは、自治体や NGO 団体に登録し通訳ないところもあります。また、研修を行っを行い、ボランティアが前提とされていまても、通訳者の通訳レベルを判定するノウす。報酬はたいへん少なく、コミュニティハウを各団体ではもっておらず、通訳者の通訳だけで生活できる程度の報酬はもらえ通訳レベルを各団体が判断するのが難しいていないのが現状です。また、通訳養成にという問題もあります。通訳レベルは、言おいても自治体や NGO 団体が主催する研

語知識、通訳技術、医療の専門知識、文化修は数日というのが大半であり、系統だてや習慣、声の大きさや態度のコミュニケー
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ション能力等です。このように予算や人材ら医療通訳サービスを始める企業もでてきが少ない自治体や NGO 団体による通訳者ました。企業による医療通訳では、研修をの養成には限界があるのです。

自前で行っているところもあります（数日研修予算がないのならば、研修費用を高間）が、ほとんどが外部（自治体や NGOく設定して受講者に支払わせたらいいので団体が行っている研修）に参加するようにはと思われる方もいるでしょう。しかし、要請するだけで、通訳者の自己努力に頼っコミュニティ通訳はボランティアが主に担ているのが現状です。医療通訳が職業としっており、そのため高い研修費用を設定すて成り立つことは通訳者の生活を安定させることもできないのです。

るためにもとてもいいことですが、企業のコミュニティ通訳は職業として成り立っポリシーと医療通訳という対人援助通訳のておらず、多くが有償ボランティアです。

特徴がおりあわず、問題が発生するケース

有償といっても 2 時間 3000 円で交通費込もでてきています。というのが、一般的な報酬額になります。
遠方の依頼になると交通費の方が高くつい3．
「通訳行為」とは？てしまい、ほとんど報酬がないという状態ある企業の遠隔医療通訳で働いていた通にもなります。

訳者 A さんの事例です。

このため通訳者の多くは研修を受けたいとA さんは、手術についての説明を医師が患思っても研修費用が払えず研修を受けるこ者に行っている場面の通訳をしました。そともできないのです。特に、英語や中国語の中で、医師は手術のときに「ストッキン以外の希少言語（ベトナム語、タガロググ」を着用しますと説明をしました。A さ語、スペイン語、ポルトガル語）の通訳

んは手術で使用する「ストッキング」がどは、外国出身のネイティブ通訳者が多く担のようなものかわからず質問をしました。っています。このような通訳者は、生活をなぜならば A さんが使用する通訳言語でしていくために収入を得なければならい人は、ストッキングの長さによって表現が異が多く、コミュニティ通訳の通訳費用ではなるからです。医師は説明をしてくれ、そ生活できないので他の仕事（工場やコンビの説明を聞いて A さんは正確に通訳をするニなど）をした方がいいという意見も出てことができました。しかし、通訳が終わっいます。医療通訳など、高度な専門知識とてから、病院の医療コーディネーターか技術、経験が必要とされながら、医療通訳ら、医師に質問したことをとがめられましに見合う通訳報酬、地位が与えられていまた。企業の遠隔通訳は 1 分間でいくらと料せん。そのため、優秀な通訳者が仕事にや金が決まっており、通訳者が質問をするとりがいを感じても生活していけないことか時間が長くかかってしまうから質問をしなら、長年行う通訳者は少なく他職へ流出しいようにということでした。てしまっているという現状があります。

通訳者は医療従事者と同じように医療知

しかし、最近、訪日外国人の増加、また識をもっているわけではなく、わからない

医療ビザによる医療受診の外国人の増加か専門用語がでたときは医療従事者に確認を
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して通訳をするように訓練を行っていましていなかったことでトラブルが発生するす。しかし、営利目的になるとこのようなことが多くあります。患者が理解すること問題がでてくることが明らかになりましは、医療者側にとっても有益なことのはずた。通訳者も日々専門用語などの知識の向なのに、そのような考えが企業側、 医療上を行っていかなければならず、勉強をし者側にないことに愕然としました。

ないということはあってはならないもので日頃通訳研修をしている私はこの事例をす。しかし、わからない専門用語が出てき聞いてとても悲しくなりました。患者は、たときに確認をせずに通訳をすることはと医療者ほど医療知識もなく、裁量権ももたても危険です。間違った内容を通訳してしないことから医療者と力の差があります。

まうことにもなりかねないからです。そのそのような関係性のコミュニケーションでために、研修では、わからない言葉があれは、患者が「わからない」ということを伝ば、医師など専門家に確認しましょうと教えることは難しく、さらに日本語ができなえています。確認ができないとなると通訳い外国人の場合はなおさらそれを表明する行為が根底から変わってしまうことになりのは難しくなります。そのため、患者の表ます。確認の重要性をもっと知ってもらう情などから理解していないと通訳者が察知必要があると認識しました。

した場合は、それを患者に確認し医療者かまた、別の通訳場面では、今後の治療のら再度、もしくはわかりやすい説明をしてスケジュールについて医師から患者に説明もらうように「介入」を行うことを上級のがあり、それを遠隔通訳で A さんは通訳を通訳者研修では行っています。このようなしていました。通訳している最中に A さん

「介入」行為自体が対人援助通訳の独自のは患者さんの状況から、内容を理解してい専門性であり、もっとも必要な技術であるないと判断し、医師にもう一度説明してものですが、現場の医療者を始め、通訳者自らうように依頼をしました。医師は了解

身もそのことを知らず、通訳者の介入行為し、もう一度詳しい説明をしたところ、患についての理解を得られていないのが現状者さんは話の内容を理解でき、納得されまです。

した。終わってから、この通訳についても通訳を行うということは、単に記号とし医療コーディネーターからクレームがきまての言語を翻訳するだけでなく、要通訳者した。医師にもう一度説明をしてもらうこ同士がお互いの言いたいことを理解して、とは、嫌がる医師もいるからしないように信頼関係が気づけるように支援を行っていとのことでした。そして、企業の方からくことです。そのためには、言語を変換すも、テンポよく会話が進むことが大事だか

る翻訳だけではなく、力の差がある関係性ら、患者側が理解していようがいまいが気の中でお互いが理解できるように必要な介にせずに通訳を進めるようにといわれたと入を行っていくことも対人援助通訳では求のことでした。患者が理解せずに話が進むめられることだと考えています。しかし、と、その場では問題なくても、だんだんとまだまだ「通訳」は、言語変換だけというわからなくなり、最終的に重要な話を理解認識が広がっており、通訳者が行う「介298302

『対人援助学マガジン』第 33 号 2018 年 6 月入」の重要性を理解してはもらえていません。
4．通訳コーディネーターの育成の必要性
このような事例をきくたびに、どのようにしたらもっと通訳者の役割や行為（専門性）を理解してもらえるのだろうと考えます。今回の事例では、医療者（医師）がクレームを言ったというより、医療コーディネーターからのクレームでした。もちろん医療コーディネーターも医師などの医療者からのさまざまな意見をきいて、通訳側（企業）にクレームを言ってきたのだと思います。ただ、通訳の役割や専門性など対人援助通訳の特徴や使用方法について医療コーディネーターにもっと知ってもらう必要があると感じました。今回の事例の医療コーディネーターだけなく、他の病院のコーディネーターやまた、自治体や NGO 団体のコーディネーターも通訳の本質や現場での問題点を知らないことがあり、現場での問題を通訳者に丸投げしたり、病院などの依頼元の言うことだけをきいて通訳者の意見を聞かないという状況もでてきています。そのため、通訳コーディネーターの育成も急務であると感じました。依頼元側の通訳コーディネーターは、病院の看護師やMSW や医事課や地域連携室職員、行政職員、福祉施設職員など対人援助を行っている職員が担っていることが多いです。このような対人援助者に通訳者の役割や通訳についての注意点をしってもらい、有効に通訳をつかってもらう研修や教育システムができればと考えています。
以上
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