2006.３.25 発行

めんたるねっとYMSN 情報誌（特定非営利活動法人） 横浜ﾒﾝﾀﾙｻｰﾋﾞｽﾈｯﾄﾜｰｸ

トピックス

第8号

長期定着を目指した雇用促進を－精神障がい者の雇用率算定実現－ ．
．．．

１

医療の現場から 文庫こころのクリニックの「ひきこもり」相談．
．．．．．．．．．
． ２
SST の現場から神奈川区生活支援センターが実施する就労 SST．
．．．．．．．． ５

当事者活動

金沢区精神障害者生活拠点の運営に携わって．
．．．．．．．．．
． 7

就労の取り組み YMSN 就労準備プログラム/トライ
研修会の報告OB 会．
．．．．．．．．．．

9

シンポジウム「援助について語り合おう」．
．．．．．．．．．．．． 11

予定・報告．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．１３

トピックス

長期定着を目指した雇用促進を－精神障がい者の雇用率算定実現－

昨年も取り上げたが、この４月から障害者雇用促進法の一部改正により、精神障がい者も雇用率の算定対象となる。短時間労働（週２０時間）も０.５人で算定される。
一方で障害者自立支援法の成立（昨年１０月）により今後、福祉から一般就労への移行が加速されることになり、神奈川労働局、ハローワークおよび神奈川県では雇用率達成指導などを強化している様子である。特例子会社も増える傾向にある。
これまで（現在ももちろんだが）精神障がい者で就労希望をしている人たちは、障がいを明かしても雇用してくれる企業が絶対数不足しており第一歩を踏み出そうにも踏み出せなかった。その意
味では今後間口が広がる可能性が出てきただけでもよいといえるのだが。
しかし、本当に精神障がいを明かしての雇用が拡がり定着するには、雇用後を支える体制が大切
で、二の次、置き去りにされている感がある。
例えば、横浜市ではようやく、港北区に昨年１０月「精神障害者就労支援センター」がオープン
して就労相談や数人の準備訓練が始まったばかりである。企業での職場定着を図るためのジョブコーチの実践はまだ始まっていない。また、雇用支援のための人材育成についてはどうなっているのか？
障害者自立支援法でも「『就労移行支援』『就労継続支援』では一般企業への就職に結びつけて職場に定着させた実績が高い場合報酬が加算される」（福祉新聞３月６日付けより）ことになっているが、詳細をみると運営基準でサービス提供期間は２４カ月以内を標準としている。例えば利用して１年半経過後に職が決まると、その後の正式なフォローは半年だけである。職員に熱意があってもその後時間が経過するにしたがって正式な業務とはなり得なくなってしまう。職場は基本的に変化することが多いととらえるべきで、人の入れ替わり、仕事の内容の変化を考えれば、精神障がい者にとっては定着し、長く継続するための長期的なサポートは欠かせない。後は就労支援センター
や就労援助センターにつなげればよいと思われるかもしれないが、就労希望者はもっと増え続けるに違いないし就労後を支援する機関も足りない、また、３障がいを対象にしたところで人材育成もせずに、それまで知的障がい者のみを対象にしていた就労援助センターがすぐに精神障がい者のサポートを適切に行うことは困難である。
間口を広げると同時に、必要な支援が継続してとれる体制作りを早急にしなければならないと考える。
（森川充子／ＹＭＳＮ）

YMSN 情報誌／2005.第 8 号 １

医療の現場から

本人ではなく社会を変えたい文庫こころのクリニックの「ひきこもり」相談「社会的ひきこもり」は、精神保健福祉の関係の精神疾患の人もいます。まずはその人に精神疾者にとって、取り組みが必要と感じていながらも、患があるかどうかの見極めが必要です。相談室が知識や関わりの経験不足から、するべきことが見クリニックに移行した理由のひとつも、ひきこも出せないテーマのひとつではないかと思います。

り状態の人に投薬を必要とした場合に、相談室で2001 年に相談機関として開設し、05 年にクリは投薬ができないということにありました。せっニックに移行した「文庫こころのクリニック」は、かく本人が相談に来ることができても、投薬がでひきこもりの本人・家族の相談を実施している精きないと他の機関を紹介しなければなりません。

神科診療所として特徴のある支援を行っていま「ここだから来た」というひきこもりの人に「自す。ひきこもりの支援について、院長の関口宏先分のところで治療できれば」との思いがあったと

生（精神科医・臨床心理士）、淡路千晴さん（精いうことです。実際にクリニックに移行してみる

神保健福祉士）にお話を伺いました。

と保険診療になったこともあり相談室よりも敷クリニックは、金沢文庫の称名寺近くにある閑

居が低くなったというメリットがありました。

静な住宅街にあり、建物も普通の一軒屋をそのま

それでも実際にひきこもりの本人が受診する

ま使用しており、中に入るととてもアットホーム

ことはなかなかありません。相談に来る人のほとな雰囲気で、ここが医療機関であるとは思えないんどが家族です。しかし、家族への相談の目標はような温かさがあります。

必ずしも本人を受診させることではなく、相談者

カウンセリングを行う相談機関として開設しである家族の負担を軽減し、ひきこもり支援を行た「文庫こころとからだの相談室」（クリニックっている地域の親の会や行政の相談窓口などのの前身）は、もともとひきこもりの相談を専門と支援機関を紹介することで、家族が孤立しないよする機関ではありませんでした。しかし、関口先う支援することにあります。家族を支援すること

生が「ヒッキーネット」（※）の立ち上げに関わにより、本人が受診しなくても、他の支援機関にったことなどをきっかけとして徐々にひきこもつながることもあるそうです。ひきこもりの人へ

りに関する相談が増加していきました。クリニッの支援の第一歩は、家族以外の第三者と接触するクになった現在も、相談者の半数がひきこもりに機会の提供です。そこから人間関係を回復してい関するものだということです。

くことが支援する上で最も重要なことです。

ところで、「社会的ひきこもり」とは、どのよ

ひきこもりの人たちは、優しくて思いやりのあうな状態を指すのでしょうか。定義の仕方は様々る人が多く、自己主張をして押しのけていくタイ

ですが、「精神疾患がなく、社会的な場面から撤

プの人たちではありません。そのため、学校や職退し、家族以外の人とのつながりがない」状態と場でも嫌な思いをした経験を持っていますが、そいうことです。しかし、ひきこもっている人たち

んな自分のことを恥じて自分を責めて追い詰めの中には、対人恐怖や強迫症状、統合失調症などているのです。関口先生によれば、「都会の中で

YMSN 情報誌／2005.第 8 号 ７

医療の現場から遭難している感じ」で、「自分の存在を消そうとしている」のだそうです。しかし、もともとは高い能力を持っている人が多いので、温かいサポー
トがあれば、力を発揮できる可能性を持っています。
ところが、クリニックに相談があるひきこもりの人は、２０代後半から３０代後半の長期化したケースがほとんどです。相談に来る家族も定年間
近、あるいは定年後の高齢であり、経済的にも深あります。ひきこもりの人たちは男性が多く、『働刻な状況です。

くこと』はテーマのひとつですが、職場は本人に一方でひきこもりを支援する機関は少なく、横とって過酷で、職場で怖い思いをして燃え尽きた

浜市内でも数カ所程度です。当事者の運営する自経験をしている人も多くいます。また、働いた経助グループや親の会、スタッフがいて本人たちと験のない人でも、父親が仕事人間で、家庭を顧み一緒に考えていける居場所などがありますが、もず働いてきたところをみて育った影響から、想像っと必要だと関口先生は考えています。しかし、の世界で怖くなっています。本人を変えようとす

ひきこもりは「病気」や「障害」とは言えないた

るのではなく、社会を変えることも必要です。そめに、支援制度の枠外に置かれています。医療機

して、支援者の人にもまず、ひきこもりに関心を

関では本人が受診できないために相談が受け付もってほしい」とお話ししてくださいました。

けてもらえなかったり、社会復帰施設では精神科「本人を変えるのではなく社会を変える」こと

通院が利用の条件になり受け入れが出来なかっは、精神障害者に関わる私たちが目指すものと共たりします。行政の管轄もどこになるのかはっき通であると思います。精神保健福祉に関わる人がりしません。しかしそんな中でも熱心に取り組む

ひきこもりに関心をもち、支援に関わることが少動きが行政の中にも出始めているそうです。ひきしでもでき始めれば、ネットワークが大きく広がこもりの支援は「治療」ではないので、「その気っていくことになります。まず、関心をもち、ひになれば誰が支援を行っても良いと思います。相きこもりの実態や、どのような支援機関があり、談を受けた方が窓口になり、関係機関をご紹介す

どのような取り組みをしているのかを知ることるといったことからはじめていくこと、そして、から始めることで、私たちに何ができるかのヒン関係機関とつながっていくこと」を支援者に伝えトが得られるかもしれません。

たいこととして淡路さんはお話ししてくださいました。

（※）ヒッキーネット・・・神奈川県内にある不最後にひきこもり支援をしている立場からの登校やひきこもりの親の会などのメンバーが集社会への要望を伺いました。
「社会が寛容になっまって、当事者や家族とともに、ひきこもりにつて、人を大切に扱う社会になって欲しいと思いまいての情報交換をしたり、話し合ったり、考えたす。ひきこもりの人たちは優しく思いやりがある

りする民間のネットワーク『オアシス的』な人で、そのこと自体存在価値が

YMSN 情報誌／2005.第 8 号 4

医療の現場から【関連書籍の紹介】
関口先生よりひきこもりに関する本を３冊紹介

PHP 研究所していただきました。
① 関口宏著③ 斎藤環著「ひきこもり救出マニュアル」「ひきこもりと不登校

こころの￥2,205

ひきこもりの方への具体的な対応についてＱ

井戸を掘るとき」 講談社＋α文庫 ￥882

＆Ａ式で書かれています。

お話を伺った関口先生の著書です。ひきこも

巻末の付録「１０代・２０代を中心とした『社りの人の置かれている状況や、関わり方など、

会的ひきこもり』をめぐる地域精神保健活動

とてもわかりやすい言葉で書かれています。

のガイドライン（暫定版）」は厚生労働省のひきこもり研究班が地域の相談機関に向けて出②「首都圏『社会的ひきこもり』支援ガイドマッ
プ」

されたもので、とてもわかりやすくまとめられています。

埼玉・千葉・東京・神奈川で「社会的ひきこもり」の支援を行っている公共機関、民間団体の＊ ガイドラインは厚生労働省のホームペー

支援内容を紹介しています。

ジからダウンロードすることも出来ます。

※一般の書店では販売していません。

http://www.mhlw.go.jp/topics/2003/07/tp

問い合わせは0728-1.html℡０３－５３１３－５５１４(上野千恵／（有）結プランニング

横須賀市生活支援センター「アメグスト」)

YMSN 06 年度総会を開催します。
下記の日程で総会と実践報告会を開催しますので、ご出席ください。
日時: ２００６年５月２７日(土)場所: ウィリング横浜

９階

午後２:００～４:３０

９０１研修室

(京浜急行・市営地下鉄「上大岡駅」徒歩１分オフィスタワー９階)
内

容

: 総会
実践報告会

午後２:００～３:００
午後３:００～４:３０

YMSN 情報誌／2005.第 8 号 4

ＳＳＴの現場から神奈川区生活支援センターにおける就労ＳＳＴの取り組み
横浜市神奈川区にある神奈川生活支援センタ
ーでは昨年１２月より月１回就労ＳＳＴ(生活技能訓練)を行っています。２月２０日（月）に見学参加させていただきました。この就労ＳＳＴは「働いている人への支援の場は本当に少ないので何か役立てるようなことをしたい」という神奈
川生活支援センターのスタッフの思いから実現しました。毎月第３月曜日、時間は夜７：３０～
８：３０の１時間、オープン形式で行っています。
リーダーは片柳光昭さん（東邦大学医療センタ
らは、「自分は自分のペースや自分のやり方

ー大森病院ＰＳＷ）です。
この日の参加者は１０名でリーダーの他にスでないと仕事ができない。自分のペースにはタッフとして神奈川生活支援センターの大沢賢

め込むために自分にとっていかにわかりや治さんが加わります。今、働いている人、就職がすい説明をしてもらうか、そのためにどう質

決まってこれから働く人、求職活動中の人など参問したらよいかを知りたい」。

加者の状況は様々です。
初めての参加者がいるため、自己紹介と本日のリーダーは最初に［２．面接の心構え］について取り上げ、面接官がみていることはどんなこと気分を話すことから始まりました（因みに雨の天か？

候もあってか「重い気分」また仕事のことで「憂して「次回に実際の場面練習をやってみましょ鬱」などの言葉が目立ちました）。

う」と伝え次回につなげます。次に［１．聞き上

そして「何か仕事に困っていることや今日とりのポイントを皆で確認していきました。そ手のポイント］のテーマをとりあげました。

あげてもらいたいことはありませんか？」のリー

具体的には、聞き上手というのは相手の話に耳ダーの声掛けで３人から以下のテーマが提案さを傾けることで、それによって話を聞いてくれた

れました。

→働くことが楽しくなる→仕事が長続きする等

１．ホームヘルパーの２級の資格を取得、社会

どんないいことがあるかをあげます。さらに①

福祉法人に登録して仕事をこれから始める

相手の顔を見る、②うん、うんと相づちを打つ方は、「聞き上手になりたいのでそのポイン③相手がいった言葉を繰り返すの３つのポイン

トを教えて欲しい」。

トを確認しました。それぞれこのポイントが行わ

２．就労の心構え、「面接試験を受ける時にどれない場面もロールプレイでみせたうえで比較

ういう気持ちで望むことがいいのか？」し印象の違いも明らかにしました。そのうえでリ

３．現在障害を明かさないで就労している方かーダーは大沢さんと改めてモデリングを行いまYMSN 情報誌／2005.第 8 号 ７

SST の現場からした。

いという意見がでたり、障害を明かす観点からの

また、このポイントを押さえて２人１組で全質問が出たりしました。結局リーダーは時間も足員がロールプレイを行いました。１人が話し手、 りないためこのテーマを次回に引き継ぐことを１人が聞き手にまわります。話し手に話題を少説明し「次回はこのテーマから始めます」と提案

しの間考えてもらい準備ができてから始めた者が次回参加できそうか確認したうえで皆の宿のですが、なかなか話題が決まらない人には、題として締めくくりました。

探しやすいようにきっかけとなる言葉が書い終わりに参加者から感想をきくと、「聞いてもてある資料を渡しました。話し手５人が準備でらうということが心地よいということがよくわきたところでロールプレイが始まりました。数かった」とか、３のテーマに対し「自分も一生懸分で時間を区切り、話し手の方が、聞き手がポ命考えてきたい」とか「良いアイデアがでたらい

イポイントを押さえて聞いていたか？

また

いなあと思います」など提案者のＡさんを励ます

聞 い て も ら って ど ん な気 持 ち にな っ た か？

ような言葉がたくさんきかれました。Ａさん自身を相手に伝えます。次に役割を交替して同じよも「こんなに問題をきちんと受け止めてくれる人

うに行いました。

が世の中にいたということが分かっただけでもテーマを提案した参加者は「聞き上手のポイン

感謝したい」と述べていました。

トがわかってよかった」と感想を述べていました。

リーダーの片柳さんは「病院では週に１回なの最後に［３．自分がわかるように教えてもらえで小回りがききますが、ここは１カ月に１回しかるための質問の仕方］です。

ないので何の役に立てるか？ と考えました。でリーダーは再度テーマの提案者に詳しく状況

きるだけ出されたテーマをとりあげたい、それでを話してもらうようにしました。
「わからないこ初めて来て、初めてテーマを出してくれた人を来とをそのままにしてやっていると適当にやって月につなげたい『ここにきてもらっていいんです

いる人と思われてしまう」また何度も「わからなよ』そんなメッセージを、あの場で解決できなくいを連発していると『大丈夫かなこの人？』と思ても何か伝えたいと考えています」と語っていま

われてしまう。自分としてはメモや図に書いてもした。

らうのが一番いいのだが、以前それをしたら『そ本当にあっという間の１時間ではありました

こまでしなきゃだめなの？』と面倒がられたこと

が、リーダーと参加者の温かな気持ちがこのＳＳがある」と説明がありました。リーダーは参加者

Ｔににじみ出ていて、エンパワメントされる時間

全員で一緒に考えて知恵を出してくれるようにとでも呼びたいような印象をもちました。働いて伝えました。参加者の一人は「自分が職場に復帰悩んでいる多くの方に、一層このような機会が提した時は「浦島太郎状態」でとにかくわからない

供されるよう関係者はもっと頑張らなければとことが多かったが、メモをする時、絵や図に描く

改めて思いました。

ことが（仕事柄）職場環境の一部になっていたの（森川充子／ＹＭＳＮ）

で遠慮なくできた」。ということで、絵や図を使ってメモとることも適当な方法の一つとしてい

YMSN 情報誌／2005.第 8 号

６このコーナーでは当事者の方の活動場面を紹介します

横浜市金沢区の地域生活支援拠点
運営に携わって近年の国、地方の財政状況は厳しさを増し、ただ、私も当事者でもあるので時に働いていその中で社会保障費が目の敵にされ、いかにそる実感を無くすことがあります。更に、利用者れを抑制しようかと国、地方は躍起になっていさんに癒やされてしまっている自分に気付く

るのはご存じのことでしょう。横浜市も同じで所があります。時折それでよいのかなと思うと精神障害者施策として各区に１カ所ずつ生活ころもあります。というのはお互い話をしてて支援センター（以下、センター）を造るはずだ

波長が合ってしまうと、新しい友人が出来たよったのですが、それが難しくなってしまいましうな感覚に陥り、世間話に花が咲くときもありた。そんな中、金沢区の区政方針で精神障害者ます。この拠点は“憩いの場の提供”も目的で施策が盛り込まれ、区づくり推進費の計上によありますので、その観点からは良いことでしょり、同区能見台通に精神障害者生活支援拠点う。しかしそこで時々反省するのがその話の輪（以下、拠点）が、まだ立ち上げ事業ではあるに入っていない人に気付かず、独りにしてしま

ものの昨年 10 月 1 日に出来ました。運営は「金ったことがある点です。この拠点は元店舗兼住

沢の精神保健福祉を考え推進する会：通称、精宅だったのを借りている状態なので、構造上目保金沢」（今年１月に NPO 法人格を取得）が行の届かないときがあるのです。正式にセンターなっています。

となる時には部屋の構造の問題も考えなけれ

私は作業所の非常勤職員をする一方、拠点でもスタッフとして利用者さんのサポートをしばいけませんしスタッフも増えるので人員配置の面も考慮すべき重要な点です。

ています。が、精神疾患を持つ当事者でもありさて、この拠点が出来るまでできる限り多くます。つまり援助者でもあり被援助者でもあるのセンターを見学してきました。遠くでは川崎、わけです。「両方の立場が分かって良いね」と横須賀のセンターも私を含め当事者のみ 3～4

おっしゃる方もいますが、それ故の悩みもあり人で出向いてその度に感想を述べ合い、良かっます。スタッフとしては“援助者”ですから、た点、悪かった点も遠慮無く議論して理想のセ

精神保健福祉士としての専門性も発揮しなけ

ンターを金沢区に造ろうと夢をふくらませてればならない立場であります。従って利用者さきました。その時は拠点の運営側の視点ではなんとの何気ない会話の中にもその点を含めてく完全に利用者の視点でしたので見学先でほいるつもりでありますし、勉強不足で答えられんの些細なことでも気にくわなかったことがなかったことは、後で調べて返答しております。 あった場合厳しく指摘してきました。
YMSN 情報誌／2005.第 8 号 ７

当事者活動

そんな私が運営当事者になってみると、もし、 神保健福祉のスペシャリストを目指したいの
もう一人の自分が利用者としてみた場合、私はです。共に対等に歩むのがピアサポートだとす

ダメなスタッフだと断罪するでしょう。人間でれば、二人で間違った道を歩んでしまわないよ

すから疲れたらそれなりに表情に出ますし、笑

うに、私なりにお互い歩むべき道を地図を持ちみを絶やさず、と思っても無理な時もあります。 ながら、リードするわけでもなく、「たまたま私の中で非常に厳しい利用者の視点と、甘い考

僕は地図を持っているんだよ。よろしくね」とえを持った運営側の視点が常に混在し頭の中いうスタンスで取り組んでいきたいのです。

で戦っています。疲れてくると後者が優勢とな

ところで、その活動の場である拠点も既に構り、前者の視点に「勘弁してくれよ」という心造上の不便さを感じるようになってきました。

の叫びがわき起こります。繰り返しになります

例えば生活相談の部屋は、静養室とアコーデオ

が当事者として他のセンターに対する私の意

ンカーテンで仕切られているだけなので困る

見は非常にシビアで、スタッフは精神保健福祉

ことがありますし、交流室が狭く人数が増える従事者として完璧でなければならない、と考えと物理的に話の輪に入りきれない状態です。まていました。もちろんそれが出来れば理想です

だ立ち上げ事業の段階ですが、様々なセンター

が（病気を持っていない人でも難しいのに）出を見学しているが故に気になって仕方があり来ないのは当事者でもあるところに“あまえ”ません。正式なセンターを造る時には完璧な構があるのではないかと感じています。また、造の建物を目指したいです。

色々活動していると、無理をしないように、と最後に、人の営みは一生を終えるまで毎日毎言って下さることが多いのですが、自分がそれ日、日常生活の繰り返しです。センターの役目を許せないのです。他のセンターを批判したかは実に地味である一方その人の毎日の生活をらには批判されぬよう、と考えるわけです。もサポートする所であるので、一生を共にする気

ちろんそれが無理であることは段々分かって概が必要でしょう。
“生活のしづらさ”を抱えきました。スタッフ、当事者双方を行ったり来た仲間が気軽に来たり電話をしたりすることたりするのではなく、それらをミックスし言わで真に“あたりまえの生活”を送れるようなセば“化学変化”させ第三の立場をどう創成しよンターが完成する日を心待ちにしています。私

うかと考えています。こればピアサポートとはとしてはスムースに“センター”に移行できる違うと思います。ピアサポート、ピアカウンセ

よう“拠点”で頑張ります。

リングは教科書にも載っているほど重要なも＊ホームページのではありますが私の考えているこれからのhttp://homepage2.nifty.com/seihokanazawa/

自分像はピアサポートをベースとしながら精YMSN 情報誌／2005.第 5 号

８就労の取り組み

YMSN 就労準備プログラム/トライ合同 OB 会に 35 人が参加
2 月 5 日（日）に YMSN の主催した就労準

方は、就労の期間が一番長くても１年前後で備プログラムと委託訓練トライ！の修了生のあり、短い方はまだ１カ月足らずと、今後自方々が一堂に会する集いを横浜市港南区のウ分が長く続けていくにはどうしたら良いかなィリング上大岡で開催いたしました。今まで

ど、就労している方にとっては、現実的な問YMSN が 送 り 出 し た 就 労 準 備 訓 練 の 修 了 者

題として様々な意見が出されました。

は総勢５５名（内トライ！修了者 35 名）と就労して１年目のある方は、長く続けるコ

なり、その多くの修了生が一般就労を現実のツとして、生活リズムの調整を上げていましものとしております。

た。休みの日の過ごし方なども、翌日の仕事

さて、今回その修了生の集いに 35 名の方のために余力 を残しておかないと、次の 1 週が参加されて大いに賑わいました。参加者の間で体がきつくなる話や、体調維持のために内訳は、就労プログラムの修了生９名（男性は服薬が不可欠であることなどを、真剣に語７名、女性２名）、トライ！修了生が 26 名（男性 21 名、女性 5 名）で、その内すでに就労中の方は 17 名、その他に面接中や職安などでの就職活動中の方を含むと、参加者のほとんどの方々が一般就労への熱い思いを持っていることが伝わって来ます。
今回の修了生の集いでは、参加者 35 名の皆さんの詳しい近況報告をして頂くと、それだけで時間がなくなってしまいますので、名前と修了時のクラス名や現在の所属などを手っていただき、多くの人が関心を寄せていま

短に紹介してもらった後に、現在就労中のグした。

ルー プ （2 つ） と 就職 活 動 中の グ ルー プ （ 2

さらに対人関係についても積極的な意見がつ）に分かれ、それぞれの課題やテーマにつ出ました。現在働いている職場での上司とのいてグループ討議を行いました。

折り合いが悪いため、その人に指導や注意を

私は、就労中のグループの一つに入り、「長されると体調が悪くなってしまうなど、現実

く仕事を続けるコツ」についてテーマを絞り問題の困難についても話題になり、皆で考えグループの皆さんと語り合いました。ちなみながら解決のヒントを出し合いました。そのに就職活動中のグループは、「 就職活動の紹介

中で自分が頼りにする相談の窓口を持つこと～どんな活動をしているのか」とのテーマでも、仕事を長く続けていくコツの一つとして進められました。今回私が入ったグループの多くの人が意見を出していました。相談者 とYMSN 情報誌／2005.第 8 号

９就労の取り組み

は社会資源の一つであり、家族、友人はもと

くことでそれが不安や重荷から、仕事の楽し

より主治医の先生、ケースワーカー、生活支

さややりがいに繋がって行くことが実感出来

援センターの職員、作業所の職員、デイケアてきた」との感想には、他の参加者にとっての職員、ジョブコーチなど人によって様々でも仕事のやりがいとその責任について考えさあるが、就労しても自分が頼れる相談者を持せられたのではないでしょうか。

つことで、様々の危機状況を脱することが出グループ討議の後半では、現在就 労活動中

来るのとの意見に、就労後のフォローアップのグループでまとめた就労中の方々に対するの重要性も支援者として再認識いたしました。

質疑応答を行い、これからの就労へ向けた注さらにこうした語らいの中で、もう一つ大意点や課題について就労している立場からエ事なことは、どうすれば良いかというアドバールを送りつつ、１時間半の集う会の時間はイス的なことばかりではなく、誰もがそれぞあっと言う間に過ぎていきました。

れ色々な悩みを抱えながらも就労していると

今回は、予想以上に多くの方が参加されいう事実を知ることで、「 自分 だけが苦しい思たため就労中のグループと就労活動中のグルいをしているのではないんだ」と、いうことープに分けての討議となりましたが、それぞもこのグループ討議の中で参加者が気付いてれの抱えているテーマに沿った内容で進めらくれたのではないかと思います。

れたのではないでしょうか。次回以降も定期

また、喫茶店の接客の仕事をされている方的にこうした集いを行うことで、修了生の皆が、「 入社時に比べて自分の仕事が段々責任のさんの就労（後）支援の一端を担えていけれ

あるものに変わっていることが最初はとてもばと思いました。

重荷になっていたが、徐々に仕事を覚えてい

ＯＢ会に参加して（山賀智晴／YMSN）（ 六田典夫）

去る 2 月 5 日、障害者向け職業訓練「トライ ！(精神障害者の部)」のＯＢ会がありました。トライも回を重ねることでＯＢの人数もかなりの数にのぼり、初対面の方々も多かったのですが、同じ訓練を受けてきた者同士、すぐに打ち解けて和やかな雰囲気でＯ
Ｂ会は始まりました。
ただ、あまりにも人数が増えすぎた結果、全員 と言葉を交わすことはできず、就労している方と求職中の方をさらに二分する形で話し合いが行われました。その後、求職中の方の疑問に就労している 人が答える形で全体の話し合いが行われました。やはり求職中の方々はいろいろと不安を感じているようでしたが、就労組の大方の意見は「そんなに怖がることはないだろう」という感じでした。その 他、印象に残っている話としては「フル タイ ムの 勤務 を １ カ月 する より は週 １回 でも１ 年継 続す るほ うが 良い ので は な
いか」というのがありました。
外出は疲れるけれども楽しかった です。

YMSN 情報誌／2005.第 8 号

１０２００５年度研修会報告「援助について語ろう」シンポジウムから支援者のバックグラウンドで変化する援助があった・・・「援助」をテーマにしたシンポジウムが１
月２９日（日）、横浜市港南区・ウィリング横えば、レクリエーション活 動やＳＳＴ（生活技能訓練）
・再発予防・ストレス対処等、心理浜研修室で開催されました。企画の発端は、教育的なプログラム等）を幅広く提供してい定例精神保健福祉研修会でのことでした。

るということです。 木村さんは、医療機関で様々な現場での実践報告を研修会のテーマとの「援助」について 「デイケアでプログラム

して回を重ねている中、若いスタッフから「最を提供し、ご本人と共にそのプログラムを取近「援助」って何だろう? って考えてしまう

り組むことだと思います。その中で職員（支ことが多くなった。ベテランのスタッフから援者）は、利用者ひとり１人の疾病特徴や状「援助」について語ってもらいたい」と提案態に合わせ、個別援助を行っていくことです」

されてのことでした。研修担当理事より、シと話してくれました。また、関わりの失敗経

ンポジウム形式の会が提案され、あわてて企験として「ご本人に巻き込まれ、結果的に余画したシンポジウムでしたが、座長の石川到

計なお世話をしてしまい、ご本人の自立や自覚先生(大正 大学 人間 学部教 授 )をはじ め、 こ

己決定の邪魔をしてしまうことになってしまのテーマでの提言を引き受けてくださったパった」という 話もしてくれました。最後に「目ネリストは、みなさん各地域・各現場でベテの前の症状や状態に捉われるのではなく、ごランとして活躍しながら、初心に帰った良い本人の持っている能力・生活の質の向上をも

テーマを与えられたとして、一生懸命語って考えた広い視野を持った援助が必要だと感じくださいました。

でいる」と話してくださいました。

企画にあたり意図したことは、立場(現場での 専 門 性 や 職 場 で 要 求 さ れ る こ と )の 違 う 専〈「指導する」から『援助する』に変わってい門家が「援助」について、それぞれの考えをった〉

どう持っているのか明らかにすることにより、横須賀市で２３年保健師として活動し、こ今後の地域でのネットワー クに役立てられたの３年間は精神保健福祉に関する業務に就いら良いのではないかという考えでした。座長ている笠間さんは、子育てをする自分の体験の石川先生を中心に、医療・横浜舞岡病院デを通して、保健師の「指導する」ということ

イケア主任/木村幸代氏、行政・横須賀市保健に疑問をいだいたことをきっかけに、関わり

所精神保健福祉担当/笠間春美氏、地域・社会の視点がご本人への「指導」から「援助」に

福 祉 法 人 藤 沢 ひ ま わ り 総 合 施 設 長 /戸 高 洋 充
氏、の話を聞きました。

変わったということでした。ご本人の緊急 を要する状況での出会いの場で、まず心がける
ことは、必ず、ご本人のつらい気持ちを受け〈症状や状態に捉われないで、能力や生活の質の向上も考えた広い視野での援助が必要…〉

止めることをし、徐々にタイミングを見ながら「専門家の人と話をして見ませんか?」と持デイケアは退院直後から利用する方が多い

ちかけ、根気良く関わっていくようです。緊ので医療的な側面を多く持ち、利用者の目的も様々だそうです。そこで、デイケアでは利急時におけるご本人との面接場面では、不安が強ければ、ご本人のそばで「私がいるから用者の目的にあわせた多種のプログラム（例大丈夫」と関係作りに心がけ、本人を尊重しYMSN 情報誌／2005.第 8 号

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就労の取り組みながら関わります。また、ひきこもりの方への関わり等では、「あなたはどうしたいの?」という方向を整理することにポイントを置いている。

と、本人の意志を確認しながら「今できそう

・死にたいという人には杖になるつもりでいなこと」を一緒に考えていくと話されました。

る。一緒に散歩(散歩の途中で血圧を測ったり)したり面接を繰り返している。また、就〈本人がどうしたいの かという気持ちを受け労したい人には今できることを整理してい止めていなかったことへの反省から・・・〉
戸高さんは、２５年間家族の方と向き合い、く作業に付き合ったりする。
・落ち込んでいる人には再発が心配なので、「やってあげなくちゃいけない」という家族

主治医に同席してもらいながらの面接を実に引っ張られてやってきたのだが、「いや、そ施、前向きな人には関係機関にも同席してうではないだろう」と思って活動してきた。

もらいながら、主治医もいる中でカンファ

５年前、社会福祉法人設立と同時にグループ

レンスを実施する。

ホームの担当になり、生活の場での関わりの以上の回答から、医療・行政・地域３者の中で、家族の「やってあげる姿勢」が自分と立場の違いが明らかになった気がします。当だぶって、家族の大変さがわかった気がした。

日は出席者の方から意見や感想ももらい、「援

しかし、ある事件をきっかけにそれが変化したということを話してくれました。ある事件助」についての受け止め方の違いが浮き彫りにされた気がしました。

とは、ひとりのグループホーム入居者が薬を最後に石川先生から、３者の立場を強調し飲まなくなり、それが原因で不安が強くなり、失踪して大騒ぎになったことです。その時のたまとめがなされました。
医療・木村氏 治療の中で「援助」を考え自分を振り返り、本人の不安を聞き取れずにると、本人が望むことをしているのに、おせいる自分を反省したといいます。
こんなことがあって以後、本人には、「今どっかいになったり、やってあげたり、巻き込
まれたりしてしまう。何とかしなくちゃいけ

うしたいのか」「今何が求められているのか」ないときは代理行為は必要なときもある。そを柱にして接していかなければいけない、とういう中での本人同席のケア会議は大事だろい う こ と に 気 づ い た と いい ま す 。 今 ま で は 、う。

「こうだろう。こうかもしれない。でもね、
こうしたほうがいいよ」と職員として先回りしていることが多かったことを反省したと言っていました。今後、自立支援法の施行を踏

行政・笠間氏

専門家への繋ぎ役として、

丁寧によりそって本心を聞いてもらえる窓口は大切だ。
地域・戸高氏地域で暮らす場を作ってい

まえても、ご本人との間の契約は基本にな っこう、と活動していると、悪いところは見つていくのだ、ということを強調していました。

けやすいが、良いところを見つけ出すのには時間がかかる。良いところを見つけ出す専門〈会場からの質問に答えて〉
質問 落ち込んで援助を求めるときもあれ性は難しい技術だ。
そ れ ぞ れ の バ ッ ク グ ラウ ン ド に よ り 、「 援ば、目標やステップアップについて相談した助」の捉え方、行動の仕方、完 結の仕方が違くて援助を求めることもあると思うが、その対応はどうしていますか?

っているということが浮き彫りにされたシンポジウムになったと思います。

・不安については同じ目線でどう聞けるかが（鈴木弘美／YMSN）

ポイント、前向きな人には何をしたいのか

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予定・報告研修会のお知らせ■精神保健福祉研修会

参加費１回

５００円（年間４,０００円）

日時 ：毎月第２金曜日（８月・１２月休会 全１０回） pm. 7：00～8：30

場

所 ：

ひまわりの郷 ４階会議室（京浜急行・横浜市営地下鉄上大岡駅）

内

容 ：

２００６年度計画中■ＳＳＴ(生活技能訓練)研修会

参加費１回

１,０００円（年間 ７,０００円）

日時 ：毎月第３木曜日（８月・１２月休会 全１０回） pm. 7：00～9：00

場

所 ：

横浜市総合保健医療センター 講堂 研修室（JR・横浜市営地下鉄新横浜駅）

全体会：「事例から学ぶＳＳＴ」 ～アセスメント(見立て)に焦点を当てたＳＳＴ～

分科会：

A．リーダー体験初級コース Ｂ．リーダー体験経験者コース Ｃ．ﾍﾞラック初級コース Ｄ．スキルアップコース

当事者のためのグループ活動のお知らせ
港南区生活支援センター
毎月第３木曜日（原則）pm. 2：00～3：00
神奈川区生活支援センター
毎月第２土曜日
pm. 2：00～3：00

就労講座

２００６年度

計画中

２００６年度

計画中

就労フォロー
アップミーティング

港南区生活支援センター

毎月第１土曜日

pm. 2：30～3：30

神奈川区生活支援センター

毎月第４日曜日

pm. 2：00～3：00

ＹＭＳＮ

ＯＢ会の開催ＳＳＴ

港南区生活支援センター

毎月第３土曜日

電話相談

会員についてpm. 2：00～3：00

毎週木曜日（１回/週）１０：００～１５：３０
相談専用電話045-841-8294

会員を募集します。ＹＭＳＮの活動を応援していただける方は会員になってください。
（会費 正会員年間５,０００円）
会員は、研修会（上記案内）への年間参加費が割引になります。
精神保健福祉研修会（１,０００円） ＳＳＴ研修会（３,５００円）
会員へは、情報誌が無料配付されます。

正会員５,０００円（個人）

賛助会員１２,０００円（団体）

発行：ＮＰＯ法人

横浜メンタルサービスネットワーク（正会員・賛助会員にはＹＭＳＮ情報誌を無料配付）

理事長

振込先：郵便振替口座 ００２５０-６-７１６０７〒233-0001 横浜市港南区上大岡東２-４２-４

横浜メンタルサービスネットワーク

武井昭代

編集代表

ＴＥＬ

045-841-2179

ＦＡＸ

045-841-2189

森川充子

http://forest-1.com/ymsn/
季刊

ＹＭＳＮ情報誌

めんたるねっと第 8 号

Ｖｏｌ．2

Ｎｏ．8

2006 年３月 25 日発行

年間購読料１,０００円（年４回発行） １冊頒価３００円

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e-mail：ymsn@forest-1.com
印刷：横浜市総合保健医療財団
精神障害者授産施設

港風舎印刷