［特別対談］

病院とドラッグストア医療連携の可能性

× 水田 怜氏

元読売テレビ制作局兼報道局チーフプロデューサー
鳥取大学医学部附属病院 企画戦略顧問

結城 豊弘氏株式会社新生堂薬局代表取締役社長
兼DX推進室 室長

プレホスピタルケア（病院に行く前の医療）が未来のドラッグストアの使命である!
一般用医薬品を取り扱う「薬屋」から出発し、日用雑貨や食品などを品揃えし、地域の暮らしに密着した「生活ストア」として、全国で2万2,000店以上の店数に達したドラッグストア。地域の暮らしを支えるインフラとして定着した。しかし、未来のドラッグストアは、地域医療を担うヘルスケアステーションの役割を果たすべきである。

今回は、新生堂薬局の水田社長と、鳥大病院の企画戦略顧問を務める結城豊弘氏のお二人に「病院とドラッグストア医療連携の可能性」について語ってもらった。
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聞き手／本誌主幹

ドラッグストアでは健康相談ができない日野  眞克気でチャレンジしています。
先日、病院の医師が「私たちは非日常の人たちを日常に戻すことをやっ─地域医療改革における医療機関とドラッグストアの連携について水田

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2022.5 月刊マーチャンダイジング「DgSは日常の人が非日常にならな社長の御意見をお聞かせください。

いようにする役割を果たしたい」と申

水田 コロナ禍になって「どこで健康し上げました。

相談したいですか?」というアンケート

非日常の患者さんを診察する医療調査で、「ドラッグストアで健康相談しと、日常の「潜在患者」さんが来店すたい」と答えた人は3%しかいなくてとるDgSが融合する世界は、実はありても残念に思ったことがありました。
ドませんでした。医療機関や調剤薬局

ラッグストア（以下DgS）
は薬屋から始は、病気になった人のデータしかありまり、店主が地域の患者さんの家族ませんが、DgSには病気になる前の構成や健康状態をよく知っていて、気潜在患者さんの一般用医薬品や健軽に健康相談できる店でした。

康食品の服用データをID-POSというしかし、DgSが大きく成長する過程結城 豊弘氏ています」というお話をされたので、形で持っています。

で、医薬品の売場には人がいない状病院とDgSと保険調剤薬局が連態になり、相談しにくい店になってしま携することで、地域の生活者の未病・いました。

予防、受診勧奨、早期治療開始、治DgSが地域医療を担う存在にな

療 継 続、重 症 化 予 防に貢 献できれらなければ、日本の医療費は膨れ上ば、DgSが社会的な使命を果たせるがっていくばかりです。
「モノ売り」だ

ようになると思います。

けのDgSから、地域のヘルスケアス

地域の潜在患者さんの健康状態テーションという新業態の構築に本を管 理 するツールとして、「健康台帳」というアプリを開発したわけです。

病院に行く前の─ 結 城 さん は テレビ 局 のプ ロ

健康カウンセリング

デューサーではありますが、鳥取大学附属病院の顧問という立場で御意見をお聞かせください。
結城

私は鳥取大学医学部附属病DgSが共同で行っています。
飯塚市の健診の受診率を高めて、健診データをわれわれが健康台帳に─ 化 粧 品は顧 客 台 帳があるし、調剤薬局も「おくすり手帳」で管理していますが、DgSの一般用医薬品データ入力し、行政ともデータ連携させて、健診結果をもとに飯塚市の潜在患者さんに「受診勧奨」ができるよと健康食品に関しては、顧院（鳥大病院）という、地域で1番大き （OTC）うな仕組みをつくりたいと考えていまな特定病院の企画戦略顧問を担当

す。

しています。病院がある米子市の人口は16万人で、鳥大病院の1日の滞客管理をまったくしていません。新生堂薬局さんは、新しく開発した「健康台帳」
で、ヘルスケアの顧客管理と法 の 整 備も必 要 で す が 、今 後はDMP（データマネジメントプラット

健康管理を目指しているのですね。

フォーム）の中で顧 客データ、購 買

水田

DgSにはたくさんのスタッフがデータ、薬歴データを全部紐付けるこいますが、人によって知識の差が大きとができれば、地域の患者さんが服DgSには私もよく行きますが、おばくあります。医薬品コーナーで声をか用している医療用薬品、OTC薬品、あちゃんが目薬や胃腸 薬の売 場のけるのが得意な人と、そうじゃない人

健康食品、そして患者さんの顧客情前で迷っていても、DgSの店員さんはがいます。入社3年目で店長になり、3報、健康情報すべてを一元管理する

まったく声をかけてくれません。質問

年以内のスタッフだけで回している店ことができるようになります。

しても的確な回答がない場合もありも世の中にはたくさんあります。

留人口が6,000人近くいます。
そして職員が2,000人を超える地域に密着した大型病院です。

ます。

そういう経験の浅いスタッフでも、 タをすべて医療機関にお渡しすれ昔は、必ず地元の行きつけの薬屋最適な接客・カウンセリングができるたさんがあって、薬を選んでくれて、市めのツールとして、商品情報と顧客情販薬で治りそうにないと病院を紹介し報を管理できる「健康台帳」をつくりまてくれました。
しかし今のDgSはモノした。

を買うだけの店であり、スーパーとの違いがわかりません。

受診勧奨したときに、それらのデー現在、医薬品の知識の勉強会を、全社員に動画配信するEラーニング

D g Sが地 域のヘルスケアステーを毎週開催しています。今後は、商ションとして、潜在患者さんの受診勧品知識だけでなくて、健康台帳を活奨や、病院との密な連携ができれば、用して、商品情報と顧客情報を使っ本当に地域に貢献できる存在になれた接客・カウンセリングの勉強会も開ると思います。

催していきます。

特に、都会ではなくて、米子市のよ地域のお客様が病院に通う件数うな小さな街で、地域密着のDgSとよりも、DgSに通う件数の方が圧倒

地域密着の病院が医療連携できれ的に多いですので、DgSに来店さればとてもいいと思います。

る患者様のデータを蓄積していくこと

将来的には、過疎地域に住む人には、病院との医療連携にとっても重要

対しては、リモートで「体調大丈夫でです。地域の患者さんのヘルスケアすか」
といったオンライン診療やオンラデータを積極的に蓄積していきたいイン服薬指導で連携できます。と思います。

また、一般用医薬品の服用データ

福岡県の飯塚市は、健康の健にに基づいて、病気になる前に「おじい幸せと書いて「健幸都市計画」を進ちゃん、この薬をずっと飲んでいるなめていますが、新生堂薬局は飯塚市ら病院行った方がいいですよ」というと包括的連携協定を締結しました。

受診勧奨につなぐことができれば、病今、月に1～2回の頻度で、健診の受気の重症化を防ぐことができます。

診率を高めるための活動を、行政と水田 怜氏（不許複製印刷配布）

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特別対談
病院とドラッグストア医療連携の可能性ば、診療や治療がよりスムーズに進めることができると思います。ので驚いたことがあります。
そういう地域に密着していて、登が整ってきたと感じています。
結城

地域のDgSさんとの連携のひ

録販売者の資格を持っているパート

とつとして、医師を派遣した健康相談

ヘルスケアステーション

さんは、健康台帳に患者さんのデー会や勉強会を共同で開催することもという新業態に挑戦するタを入力し、管理することが自分の社重要です。

会的な使命だと思って熱意をもってたとえば眼科の医師を講師として取り組んでくれています。私は、地域招き、「隠れ緑内障」の怖さや間違っ街づくりを進めていますね。のお客様から「新生堂って医療機関たコンタクトレンズの使い方で眼のト結城だよね」と思ってもらうようになりたいとラブルや感染症が増えているといっ─ 鳥大病院も、病院を中心とした米子市は少子高齢化が全国平均よりも早く進行している都市です。 思います。

た内容の勉強会を開催すれば、予防あと5年～10年後に起こる日本の高齢

この10年間で新生堂薬局はDgSのための地域医療貢献につながりま化社会のモデルケースの街だと思いを1店舗も増やさず、53店舗のままです。
これから病気になるかもしれないます。飯塚市の話で、非常に共感を覚す。一方で調剤薬局は27店舗から87

人達を未然に防ぐためにも、DgSのえたのは、医療を中心とした「健康な店舗まで増やしました。今後は、モノ役割は大きいと思います。

街づくり」という考え方です。

売りのDgSではなくて、調剤薬局・医水田療機関に近いブランド価値をつくって機関と連携することは、ローカルDgSいこうと考えています。の新しい使命です。
ヘルスケア特化型

コロナ禍で病院の受診、健康診断を受ける人が非常に少なくなっており、病院に来たときには病気が進行しローカルDgSが地域の医療社会保障費の中で一番高いのは、 のDgSを私は「ヘルスケアステーショてしまったという事例は全国で起きて重症化した時の医療費です。重症化ン」と呼んでいます。
日本の社会保障

います。DgSと行政が連携して、地域を防ぐためにも、DgS、調剤薬局と病費、医療費の削減にもインパクトを与えの患者さんの検診・受診率を高めてい院の医療連携が大切です。40代前て社会を変えるくらいの高い志をもっただいて、検診データを蓄積したDgS半に脳梗塞で倒れた人に話を聞くと、 て取り組んでいきたいです。と病院が連携できれば、地域の高齢健康診断でコレステロール値が高い結城者や、医療を受けるべき人達を救ってとわかっていたのに、治療しなかったDgSとの連携の事例をモデルケースあげることができると思います。

から発症したそうです。重症化を防ぐにして、全国に広げることができると─病院に行く前にきちんとケアがための早期の受診勧奨は、DgSの使私は思います。地域に密着した病院命だと思います。と、地域密着型のDgSとの医療連携できるようなDgSの機能は、「プレ・ホスピタル・ケア」（ 病院に行く前の医療）という言葉で表現してもいいですね。

DgSの薬剤師、登録販売者、さらにはパートさんがツールを使って、地域の潜在患者さんとの健康カウン4月から「リフィル処方箋」が始まり

飯 塚 市で行う行 政と医 療とは、日本社会の役に立つ、とても夢のますが、患者さんの家の近くに「面展ある構想だと思います。

開」
している調剤薬局併設型のDgS─本日はありがとうございました。

が、地域医療の担い手になれる環境「健康台帳」の問合せ先セリングのレベルを上げることが重要ですね。
水田

DgSの社員は頻繁に異動しますが、パートさんは5年選手、10年選手がたくさんいます。私がアルバイトしている時から働いているパートさんがいますが、「このお客さんは生まれた時から私知っています」と言った

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2022.5 月刊マーチャンダイジング「健康台帳」
を活用し、「 正確な商品情報と顧客情報」に基づいた「正しいカウンセリング」活動を！
「健康台帳」は、医薬品・健康食品の商品情報を搭載した「商品台帳」の機能と、顧客の健康情報と購買履歴の管理・閲覧といった「顧客台帳」の機能を搭載しています。ゆえに、「 健康台帳」を接客時点で活用することにより、どのお店のどの販売員でも「正確な情報」による「正しいカウンセリング」が可能となります。

【お問合せ】（ 株）
MMI／info@mmiinc.co.jp（担当：中村）