VOL.59
2010■ケ セラ セラ＜こころの季刊誌＞

WINTER

瓢湖の白鳥

貝谷久宣

（ ）安寧な日々を送る永久の乙女—

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医療法人 和楽会 理事長

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不安のない生活20

れしい表情で帰っていきま
那美さんは 歳の時からす。 あ る 時、 次 の よ う な 手
こ の 年 間、 筆 者 の 診 療 所に 通 う お 嬢 様 で す。 最 近 は、 紙を持ってきてくれました。
精神医学的にはとくに問題は な く、 い わ ゆ る 寛 解 状 態 “日 頃 は 何 か と お 世 話 に な り まを 保 っ て い ま す。 し か し、 し て、 あ り が と う ご ざ い ま す。
今日は家の前の公園へ車いすの
月に一度は再発予防のために 通 院 し て も ら っ て い ま す。 祖母と散歩に出ました。道端にはドングリがたくさん落ちてい
こ の 数 年 は、 実 家 近 く の おました。 、 個拾って祖母にばあさんと二人で穏やかな渡しました。なんだか秋の風情
日 々 を 送 っ て い ま す。 彼 女を楽しませてくれるようでしは 時 々、 般 若 心 経 を 写 経 した。穏やかな一日でした。おかて 持 っ て き ま す。 私 は そ れ
げさまで調子も良く、いつも本をゆっくり最後まで大きな当にありがたい気持ちでいっぱ
声 を 出 し て 読 み ま す。 は じいです。このような私ですが今めのうちは字が乱れていま
後ともよろしくお願い致しまし た が、 持 っ て く る た び に
毛 筆 が 上 手 に な っ て い ま す。 す。これからも親しみと敬意を込めて………那美”
そ の こ と を 話 す と、 那 美 さんは喜色満面で大きな瞳に笑 み を た た え ま す。 那 美 さ
この数年の那美さんは穏やんの診察は私が彼女の書いかでトラブルのない生活をてきた般若心経を読むこと送っています。彼女は規則正だけで終わることもありましく通院して、療養に励んだす。 し か し、 彼 女 は 晴 れ 晴
結果、病気が落ち着いてきた
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Que Será,Será
不安のない生活—（6）安寧な日々を送る永久の乙女ということもありますが、仏教に帰依した祖母の日々の言
葉にも彼女をはぐくみ成長させる機縁があったものと考えられます。しかし、那美さんがここに至るまでには彼女自身の心にいろいろな流転の秘
史がありました。
那美さんが初めてクリニックを訪れたのは恋愛妄想が出没したからでした。 年前に担任であった高校教師が自分に 気 が あ る、 と あ る 日 突 然、確信したのでした。短大の年生だった那美さんは朝 時に起きて手の込んだ弁当を作り、自転車に乗り先生の家に届けました。診察では、離れて い て も 心 は 通 じ る と 思 う、
結婚したいというよりは大事にしてあげたい、と語っていました。
彼女は事あるごとに、先生の家を訪問したり、差し入れをしました。車の好きな先生だからと言ってカー用品をプレゼントしたり、ぬいぐ
るみを作っていくこともあり
ました。
胡蝶蘭、
手作りのケー
キと差し入れはどんどんエス
カレートしました。はじめの
うちは、その男性教師も、電話に出たり、訪問されれば言葉を交わすこともありました。
その教師に会ってくると、“言 葉 で は な く し ぐ さ で 自 分のことを愛していてくれること が 分 か る”と、 薬 指 の 指 輪
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愛することで幸せが訪れる。幸から飛び降りるそぶりをしたを見せながら、生き生きとしり、 ト ラ ブ ル が 続 き ま し た。 せになりたいならば人を愛する。
た表情で語りました。電話で……私は男の人を信じられませしかしながら、妹が別居する話している時にキャッチホン
ん。一緒に生活をすることはもっようになり那美さんは少しずが入ったのに自分と話し続けと大変で、それに私はやきもち
つ落ち着いていきました。
てくれたのは、自分を愛して焼きです。それに肉体関係を一年目に入ると、現実吟味いる証拠である、親戚から送度もったら、自分は覚せい剤のができるようになり、抑うつられてきた花束を彼からの贈ように、やめられなくなるのか
気分が出てきました。自分のり物である、などと都合のよな？それだったら知らないほう
青春は高校時代で終わったとい思い違いが重なって行きまがいいよ。私は今まで結婚、結
いって、タンスの後ろに隠れした。那美さんの一方的な行
婚 と 言 っ て い た け れ ど、 今 は、て出てこない、自分は結婚し動が歴然となってくると、先その後はどうなるの？死が訪れて赤ちゃんを産むことは一生
生は直接対応しなくなりましたら私は両親と同じお墓に入りないと、大きな赤ちゃん人形
た。訪問してもお母さんにやを手に入れてきました。また、 たい。でも、死んでからのこと
んわりと断られる羽目になりではなく、今を楽しまなければ自分をお姫様のように扱ってました。
と 思 っ て も、 大 人 に な っ た 今、
くれたやさしい男性が昔はい
このような妄想の世界で生甘えることができるのは結婚す
たと白昼夢にふけることもあきる状態が１年余続いたのる人でもなく、父母しかないんりました。この頃、那美さん
ち、彼女の熱情は少しずつ鎮だな。
”
は、祖父に先立たれた祖母を静していきました。そして次思い、訪問したり、泊ってくに、妄想の実現が不可能であることがしばしばありましることが分かってくると人格
この手紙を書いてから 年た。また、デイケアーに通所の退行が始まりました。一日がたちました。そして、現実をはじめ、他人との交流も増にトマト 個、ミカン 個だの人生をしっかり吟味できる
えていきました。その頃にくけを食べて暮らすとか、些細ようになり、彼女は成長しまれた手紙には、なことに泣いてベランダからした。次の手紙は 年経って飛び降りようとしたり、首を書いたものです。
つる準備をしたり、母を妹に “今日私は父母の前で、私は大人“今思えば、私は大変皆様にご迷ではなく、いつまでも親に甘え取られたくないと言って母か
惑をかけました。先生はいつもていたいと言いました。……妹らいっときも離れなかった
ドンとぶつかっていく私を一生
は将来結婚して子供をもうけた
り、家族が困惑する状態が懸命になって受け止めてくださ
ら、きっと母はとても可愛がる
年間近く続きました。 年目いました。あの時は「ドキッ」とでしょう。もちろん私もその子になると華道の教室に通えるするほどの話でいっぱいでした。
を可愛がるでしょう。でも、私ほどになってきましたが、そ首つりをしたり、ベランダからはどうなるのでしょうか？……
れでも時々は奇異な行動が見飛び降りようとしたり、車からそんなだったら一層男の人に甘られました。 歳年下の妹に飛び出ようとして母を苦しめて対 す る 嫉 妬 心 が 旺 盛 に な り、 えたくもなりますが、そんなのいました。そんなとき先生は私
は現実にはあり得ないことです。
リストカットをしたり、 階

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の不安、私のことでの母の気持

ち、一心になってくださりあり

がとうございました。本当にご年、今はめんなさい。感謝の気持ちでいっぱいです。あれからりがとうございました。
”

生道しるべとなってくださりあ

大切さをかみしめています。先祖母と生活して今日一日の命の10

そ れ か ら さ ら に 年 経 ち、
現在、那美さんは不安のない
安寧な生活をしています。振
り返ってみると、
那美さんは、
恋愛妄想で発症し、それが消滅し、現実認識ができるようになって、抑うつや種々な心的 反 応 状 態 が 見 ら れ ま し た。
そして現実の世界に徐々に溶け込んでいきました。新しい
人格をゼロから作り直し、今では以前よりもより深く人生について考えることができる
ようになりました。現在の那美さんの根底に流れる素晴ら
しさは、いつも感謝の言葉を忘れないやさしいこころです。そして 歳半ばになっても、純真な心と乙女の羞恥心を 持 ち 続 け て い る こ と で す。
彼女はとても純粋で清廉な人だと思います。これからもまだまだ彼女との付き合いは続
くとおもいますが、彼女の人
生行路を見守るのが私の務めであり、大きな喜びでもあり
ます。

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Que Será,Será

患者さんの治療感想文集「とらわれからの自由」
医療法人 和楽会 なごやメンタルクリニック院長

私がまだ医学部の学生だった
頃、よく、「患者から学べ」と教授から 言 わ れ た も の で す。医 者 は、自分自身の病気から学ぶわけではありません。学生は医学書や論文か
ら病理学や診断学、治療学を学びますが、そこには具体的な患者さんへの接し方や、治っていく経過、治った後の様子は書いてありません。患 者 さ ん 自 身 の 言 葉、感 想 文のようなものは医学書には書いていないのです。たとえ、書いてあったとしても学生は患者さんの感想
文から現実を想像することはできないでしょう。現実の患者さんに接したことがないのですから。
具体的な患者さんへの接し方
や、 治 っ て い く 経 過、 治 っ た 後の様子を自分の経験や医学書から 学 ぶ こ と が で き な い と し た ら、
目の前の患者さんから学ぶほか
は あ り ま せ ん。 言 っ て み れ ば 当
たり前のことです。
医者が患者から学ぶとすれば、患者も患者から学ぶことができます。これも考えてみれば当然のことです。もっとも、これは学生の時に言われたことではありません。このことが私が知ったのは、研修医を終えて肥前療養所に就職
し、アルコール・薬物依存症病棟を担当したときでした。患者さんが依存症から立ち直るためには、断酒会や のような自助グループ
で他の患者から学ぶことが最も役立つのでした。病棟では、先輩患者さんの体験談を聞くことの方が医者の話よりも、依存症の治療に役立つとされていたのです。断酒を決意するまでの苦しみや悩み、
葛藤、そして、断酒を決心してからも続く悩みや葛藤。断酒を続けることによって体と社会・家族関係が回復していく事の喜び。そうした話を、実際にアルコール依存

んがいなければなりません。そう症を経てきた患者さん自身の口か
い う 人 は な か な か 現 れ ず、 私 がら聞いて学ぶことが、最も役立つ思っていたことは数年間は実現し経験や学びになったのでした。医ませんでした。ようやくうまくい
者やスタッフが百回繰り返して説くようになったのは、 年前のこ教・説得することよりも、先輩患とです。人前で体験談を話してく者さんが自分自身の経験をもとにれる患者さんが集まり、グループ
生の声で語ることの方が、患者さ運営を手伝ってくれる心理士さんを大きく変えるのです。
ん が ス タ ッ フ に 加 わ る こ と で、
私は、強迫性障害の患者を行動“先 輩 患 者
療法で治療するようになったとき、 毎 月 １ 回、 グ ル ー プ でさんから学ぶ勉強会”を行うこと
依存症の治療経験が生かせると考
え ま し た。 私 が 行 動 療 法 を 行 い、 ができるようになったのです。
グループを毎月に行なえるよう ま く い っ た 最 初 の 患 者 さ ん に、うになってからは、今度は患者さ
ご自分の経験を感想文として書いんたち自身が自分たち自身でこてもらうようにしたのです。そののような会をしてくれると良い感想文を次の患者さんに読んでもと私は思うようになりました。断らうようにすると、その患者さん
酒会や は実際、患者さん自身には行動療法を受けようという動機づけが強まりました。実は最初のよる自助グループです。アメリカ
患者さんに行動療法をしてもらうで 始 ま っ た の 場 合 は、
「俺 た ちまでは、とても大変なことだったがアルコールを止めるためには、のです。動機づけができるまでに医者や病院は邪魔だ。医者が勧めヶ月かかりました。強迫性障害
る依存症の治療はまるで役に立に対する行動療法は「嫌なことをわたない。自分たちで自分のために
ざ と 進 ん で や ろ う」が 基 本 で す か
自分自身を変えていこう、他人にら、やりたくないと患者さんがおっ
頼らずに自分で歩こう、そういうしゃるのが当たり前です。行動療と気持ちが最も大事だ」というと法をやると決意するまでの迷いにころから始まったのです。
迷う様子を描いた感想文は次の患
強迫性障害の患者さんたちも者さんが行動療法をするときのアルコール依存症の患者さんた“壁”
を小さくしてくれたのです。
ちと同じように自分たちのセル
私が治療する強迫性障害の患
フヘルプグループを作るように者さんの数が次第に増え、菊池病なってほしい、こんなことを願っ院に移ってからは年に 人以上て い る う ち に、 グ ル ー プ の 世 話になりました。この患者さんたち人になっても良いという患者さを グ ル ー プ に し、 感 想 文 で は なんが現れました。
く、直接、先輩患者さんの話を聞
この患者さんは不潔恐怖と手洗いてもらうようにすれば、もっといが主訴の女性でした。行動療法
効率的に行動療法への動機づけをするように勧めたとき、彼女はになるだろうと考えました。
「不 潔 や ば い 菌 に 苦 し ん で い る、
もっとも、これが実現するため
そんな私がなぜあえて、自分や大に は、 強 迫 性 障 害 で 行 動 療 法 を切な子供を不潔なものやばい菌に行って回復し、人前で話が上手で、 触れさせなければならないのか？
しかも自分の病気のことを他人の汚れが嫌で苦しんでいるのに、何前で明かしても良いと思う患者さ
故もっと汚れなくてはいけないのか？」診 察 で は、 そ ん な 質 問 を 何
度 も 繰 り 返 し て、 行 動 療 法 に 強
く 抵 抗 す る 方 で し た。 そ ん な 彼
女も毎月のグループの中では素直に他の患者さんの話を聞いて
く れ ま し た。 他 の 同 じ 症 状 の 患者さんが行動療法を受けて変わっていく様子を目の当たりにし、 体 験 談 を し て く れ る の を 聞
き、 そ の 結 果、
「今 ま で 考 え る だ
けでも恐ろしいと思っていた行動療法をしてみる」と言ってくれ
る よ う に な っ た の で し た。 そ して、 実 際 に 症 状 が 良 く な る と、
この自分の体験を世間一般にも伝 え た い、 自 分 が 自 助 グ ル ー プの世話人になって良いと言ってく れ た の で す。 そ う し て で き あ
がったのが
「
の会」
です。
会では最初から、いつか患者さんの感想文を集めて本にしたい、という考えがありました。患者さんの感想文が次の患者さんの励
みになることは皆が感じていた
ことだからです。そうやってできたのが「とらわれからの自由～不確かな未来から確かな今へ～」です。行動療法を受けて治って行く
患者さんが増えていくにつれ、感想文も増えて行き、とらわれからの自由も今年で 冊目になりました。 冊目と 冊目は、なごや
メンタルクリニックで、行動療法を受けた患者さんたちの感想文です。４冊目まではすべて強迫性障害の患者さんとその家族の感想文ですが、 冊目はパニック障
害や社交不安障害の患者さんの感想文も入っています。
とらわれからの自由の中にはたくさんの印象深い患者さん自身 の 言 葉 が 集 ま っ て い ま す。 その 中 で 一 つ 私 の 印 象 に 残 る、 あ
る不潔恐怖の女性が書いた詩を紹介させてください。

O
C
D

5

5

5

）

P

洗っても洗っても取れない
こすってもこすっても
落とせない
だって、
汚れているのは、手でも足でも体でもない
私の心だから、（とらわれからの自由

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患者さんの感想文を読み直してみると、患者さんたちはとても
大変な課題を乗り越えていったのだとしみじみ感じます。行動療法をしようとすること自体が尊敬に値することです。是非とらわ
れからの自由を買って読んでみてください。なごやメンタルクリ
ニックに常備してあります。

3

No.1

追 記： 私 が 行 動 療 法 を 行 っ た 最 初 の患者さんの感想文はとらわれからの
自 由 の ペ ー ジ か ら あ り ま す。 この 方 は 入 院 治 療 し て い た 方 で し た。
行動療法の説明をしたら、病院を無断で飛び出してしまいました。私はまだ駆け出しの医師です。病棟医長
か ら 何 を し た の か？ と ひ ど く 怒 ら れました。無事、帰ってきて、行動療法をすると言ってくれた時の安堵の気持ちは良く思い出します。

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一 九 五 九 年 京 都 生 ま れ。 一 九 八 四 年 岐
阜 大 学 医 学 部 卒 業。 神 戸 大 学 精 神 科、
国 立 肥 前 療 養 所（ 現、 肥 前 精 神 医 療 セ
ン タ ー）、 国 立 菊 池 病 院 臨 床 研 究 部 長・診療部長を経て、二〇〇八年一月から、な ご や メ ン タ ル ク リ ニ ッ ク 院 長。 日 本行 動 療 法 学 会 認 定 専 門 行 動 療 法 士、 動
機づけ面接トレーナー〈原井宏明略歴〉

No.1

明
宏
井
原

AA

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AA

AA

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Que Será,Será病（やまい）と 詩（うた）【 13 】 — 不垢不浄 —東京大学名誉教授玄井大

紙の文化、水の文化という排便処理の違いがある。日本
は前者に、東南アジア・イン
ドなどは後者に属する。
終戦前後の頃、便所の紙さえ払底し、私たちは新聞紙を切 っ て 用 便 後 に 使 っ て い た。
い や、 紙 は 貴 重 品 で あ っ た。
洟をかむのには、インクの質が悪く指先がすぐ黒く汚れる
新聞紙を使った。鼻を拭いた
あと、鼻孔の下、小鼻から頬にかけて黒い色素がついていたから、そうした人は一目で判った。後年カネミ油症事件が 起 こ っ た と き、 被 害 者 は、鼻の両脇に黒いにきび（クロ ー ル・ ア ク ネ）が で き た ので、 そ の 皮 膚 症 状 に「新 聞 紙で 鼻 を か ん だ よ う な」と い う
形容がなされた。当然、そう表現した人も新聞紙で鼻を拭いたたぐいに違いない。
国際保健に関るようになると、衛生事情を調べるためアジアの国々を訪れる用事が増えた。観光客が泊まる近代的ホテルでは日本や欧米並みにトイレットペーパーが用意されているが、現地調査でそんな贅沢な施設を利用することは少ない。東南アジアの農村
は用便後水で清める。対するに伝統的和式大便器は、しゃが ん で 用 を 足 す 様 式 で あ り、
便は糞壷に落ちていき、後に汲み取られ肥料として利用された。しかしここでも紙を使う点では変わりない。
東南アジア農村部で良くお目にかかったのは、大便器に相当して溝があり、その両脇に 足 を 乗 せ る レ ン ガ が あ り、
用便後ひしゃくで傍の水甕から水で流すものだった。溝は緩い角度があり便は流れてい
く工夫がされている。
問題は、排便後、水を使って直接手で局所を清めること だ っ た。 周 知 の と お り、
インド人は一般に左手を不浄 の 用 に 使 い、 飯 を 食 べ るなど清浄なる目的には右手を 用 い る。 局 所 も 完 全 に 水で 清 め る な ら ば、 紙 よ り も
清 潔 に で き る。 し か し 意 地の悪いイギリス人が実測した 報 告 に よ れ ば、 イ ン ド では充分清潔にするに必要な水量の約三分の一から半分ぐらいしか使われていない。
実際困ったのは、手を使う行為に心理的抵抗を強く感じたことである。細菌学的理屈の上では手を良く洗えば、再び清潔になるのは理解できる。しかし、便を直接手で触れる行為は気持のうえで受け入れることができないのだった。幼い時近所の幼稚園に通い始めたが、そこの便所が気持わるくて家に駆け戻ってくらずある。
ついに用を足さずにがっくり
明治天皇は糖尿病とその合と布団に寝かされ、呼吸は早併症として慢性腎炎を患われ
く乱れあえいでいた」
たが、その死に近くなっても、光る地面に竹が生え、褥の中で便器を使うことを厭
青竹が生え、
い争われた。典侍柳原愛子と地下には竹の根が生え、主馬頭子爵藤波言忠が臣従の根がしだいにほそらみ、
道を越えるような苦諫を行っ
根の先より繊毛が生え、た の で、 天 皇 は 抵 抗 の 力 を
かすかにけぶる繊毛が生え、失って褥中で排便したと記録
かすかにふるえ。
されている。
詩人萩原朔太郎の娘葉子にかたき地面に竹が生え、地上にするどく竹が生え、よれば、彼もしかるべき排便
まっしぐらに竹が生え、の 仕 方 に 固 執 し て い る。「眼凍れる節節りんりんと、を覚ますと声にもならない声
青空のもとに竹が生え、で父は苦しそうに顔をしかめ
竹、竹、竹がはえ。
て、便意を告げた。シーツに
萩原朔太郎、「月に吠える」
は布を置いてあり、そこへするようにと祖母や看護婦はいうのだが、お手洗いに行かせ
成長を詩に表すのは喜びでて く れ と 口 の 動 き で 伝 え る。 ある。排便の喜びは詩に捉えしかたなく二人がかりで両がたい。
側から枯れ木よりも細い父の 身 体 を 抱 き か か え、 や っと の こ と で 連 れ て 行 っ て も、
神経質な父は用を足さないで 帰 り、 ま た す ぐ 便 意 を 告げるのである。
ここへしなくてはだめですと 何 度 も 叱 る よ う に い う と、
父は力なく首を振り宙をまさ〈大井 玄略歴〉
ぐるような手つきをして、最一九三五年生まれ。
一九六三年東京大学医学部卒。
後の願いだという気持を現東京大学名誉教授。
す。そして続けて三度目の時
元国立環境研究所所長。
臨床医の立場を維持しながら国際
は、両側から支えられた足は
保 健、 地 域 医 療、 終 末 期 医 療 に か
宙に浮き、まったく力を失い、 かわってきた。

4

る途中、粗相をしてしまったことを思い出した。年のちかい従兄弟には散々からかわれた。感覚的には、当時から少しも成長していないのを確認したのである。
排便をどう行うかの問題
は、 終 末 期 医 療 に お い て は
食べることとほとんど同じ
く ら い 重 要 だ。 特 に 看 取 り
を 在 宅 で 行 う 場 合 に は、 本人の意向をかなえる努力が必要になる。
毎晩ちびるのに、おしめを頑固に拒否して越中ふんどしをやめない 代の男性もおられる。お祖父さんは侍であって、明治維新後に切腹したと聞いた。歩くのもおぼつかな
いが、ベッドの脇の室内便器を使っている。こちらも武士の情けという詞が浮かび、介
護の奥さんと娘さんに、因果を含める。彼の強情は、日本男児として当然至極だというような弁護である。
尿失禁は、解剖学的構造か
ら女性のほうが当然多く、おむ つ を し て い る 人 も 多 い が、排便は這ってでも便所にまで辿りつくのが生きがいのように見える方もいる。
ど ん な に 体 力 が 落 ち て も、するべきところで排便するという衝動は、身分の貴賎に関90

Que Será,Será

ま あ、「当 た る も 八 卦、 当 た
無事に乗り越えることができ

そ う 大 変 な こ と に も な ら ず、ど、大殺界ではなかったから、一斉に綺麗に開花するのだな

からこそ、桜は、春になってい季節ですが、その冬がある

リティからくる個人的な考え

まあ、これは、私のパーソナ

敗 し て し ま い が ち で す よ ね。

てしまう方は、ものは考えよ
やはり少々能天気に前向きにた、良かった、良かった」と、も、 こ う い う も の と 考 え るにおける大殺界というもの

あ と、 感 心 し ま し た。 人 生

方かもしれませんが…。

どうしても占いが気になっらぬも八卦」です。

うで、いいように考えてみま
とらえましょう。

の 事 は 時 間 が た て ば、 な ん

ば い い の で す。 実 際、 大 概

必 ず 抜 け ら れ る ん だ」と 思 えから、このつらい状況からもば大殺界の時期は終わるのだ

る 必 要 は な く、
「時 間 が 経 てに な る ん だ」と 悲 観 し て 考 え

殺界だからこんなひどいことと し ま す。 し か し、「私 は 大状況にあったりということだま）病 気 に な っ た り、 つ ら いとも確かに起こってはいま

界 で は、 い ろ い ろ 大 変 な こ

わ け で は あ り ま せ ん よ ね（世悲惨なことが起こっているか し、 そ ん な に 多 く の 人 に、界ということになります。し考えて、四人に一人は、大殺周りを見回したとき、単純に殺 界 と い う わ け で す。 ま た、すなわち人生の四分の一が大くるようですね。十二分の三、の内の三年間、連続でやって大殺界というのは、十二年

ジ タ バ タ せ ず 物 事 を 静 観 し、くない時期と捉えて、あまりそういう時は流れがあまり良も、人生にはままあるもので、が続けて起こるということ

確かにいろいろと悪いこと思います。

え る 時 期 な の で は な い か と、

まさに成長のために力を蓄て 悪 い だ け の 時 期 で は な く、う い う 時 と い う の は、 決 し状 況 に な っ た と し て も、 そことが持ち上がって苦しい

し ょ う か。 い ろ い ろ 厄 介 なことができるのではないでりますように。

二〇一〇年が良き一年とな

界 の 方 も、 そ う で な い 方 も、

そ れ で は、 皆 さ ん、 大 殺

しょう。たとえば、今、大殺とかなっていくものだと思す が …）。 ま あ、 大 殺 界、 恐

やれることとやれないことを

界 の 真 っ た だ 中 で、（た ま たいます。

るるに足らずということでこれを乗り越えることができことが起こっても、なんとか

うのは、十二ヶ月の内の三ヶ

この十二年の内の三年といちでやりすごしていくこと

るのをじっと待つという心持

見極め、流れが良くなってく

一九五九年生まれ。
一九八四年防衛医科大学校医学部
医 学 科 卒 業。 自 衛 隊 中 央 病 院 第 一
精 神 科、 自 衛 隊 岐 阜 病 院 精 神 科、自衛隊仙台病院初代精神科部長を経 て、 二 〇 〇 三 年 九 月 よ り 心 療 内科・神経科 赤坂クリニック院長。

〈吉田栄治略歴〉

しょうか。

また、大殺界の真っただ中
何年か前に、ある女性の患月間が冬であるという季節ので、たまたまいろいろ大変な者さんから、「先生、私、今、た と し た ら、
「大 殺 界 だ っ た

また、個人的には、流れが大 殺 界 な ん で す」と、 不 安 を良い時も、実はあまり調子にが、大事なのではないでしょ
以前、こんなことをどこか乗らず、やはり、じっくり状

移り変わりの、まさにアナロで聞いたことがあります。桜況を見極めながらやっていく

けれども何とか困難を乗り越の花というのは、一定期間ののが良いだろうと考えていま

うち明けられたことがありま

しっかりとした冬の寒さがな

す。
調子が良いからといって、

うか？

逆 に、
「大 殺 界 で も な い の

いと、開花の時期が遅れてし

やりすぎてしまうと、つい失ジー（類似性）ですね。

に、嫌なことが次々に起こっまうそうです。その話を聞い

え る こ と が で き て よ か っ た」

他にもおられるのではないでて く る」と い う 人 も い る か もた時に、冬は確かに寒く厳しす。たかが占いと言ってしましょうか。個人的には、占いしれません。その時はその時

悩 ん で お ら れ る 患 者 さ ん は、などの神秘的なものにも興で「い ろ い ろ 苦 労 は し た け れと、プラスに考えることがで

栄 治

味 は あ る の で す が、 し か し、

5吉 田

え ば、 そ れ ま で で す が、 こ

医療法人和楽会
心療内科・神経科 赤坂クリニック院長

きます。

大殺界？ ― も の は 考 え よ う

う い っ た こ と で、 ひ そ か に◆ ドクターヨシダ の 一口コラム（23）◆Que Será,Será

不安・うつの力（ⅩⅠⅩ） ■■■ —俳優 萩原流行・まゆ美夫妻の場合—■■■

俳優の萩原流行氏がうつ病を患 っ た 事 が あ る と 知 っ た の は、NHK 教 育 の 福 祉 ネ ッ ト と い う
番組で「ハートをつなぐ」という特 集 の 中 で、 自 身 の う つ 病 体 験を 語 っ て い た の 見 た か ら で す。
テ レ ビ 上 で は す っ か り 元 気 で、
あのいつもの明るく陽気な萩原
さ ん の ま ま で、 自 身 で も「こ んな自分がうつになるとは夢にも
思 い ま せ ん で し た」と 言 っ て い
ま し た が、 誰 も が そ う 思 っ た と
思いま す 。
そ の 後、 萩 原 さ ん の 著 書「Wう つ」（萩 原 流 行・ ま ゆ 美 著：
廣 済 堂 出 版：2009年 月）
を 見 つ け て 購 入 し、 読 み ま し たら、 今 度 は 逆 に う つ 病 に な っ てもおかしくない「壮絶な人生」が書 か れ て い ま し た。 ち な み に「W うつ」とは夫婦 人ともうつ病になったという意味のタイト ル で、 本 も 人 が 自 身 の う つ
病 を 交 互 に 書 き 綴 っ て い ま す。
さ ら に 驚 い た の は、 飼 っ て い た
子猫小鉄までうつ病になり動物病院で安定剤の投与を受けました。 正 に う つ 病 一 家 の 闘 病 記 でし た。 ち な み に 子 猫 の 小 鉄 が う
つ 病 に な っ た の は、 う つ 病 になった萩原流行氏の苦しい呟きを聞き続け受け止め続けたためと あ り ま し た。 猫 に は そ の よ う
な 能 力 が あ る の で す ね。 萩 原 氏
夫 妻 は う つ 病 で 苦 し い 中 で、 小貴と僕を生んだ。
」（p 〜 ）「僕が父と初めて会ったのは、小学校に入る少し前だったと思う。

「僕 は1953年 月 日 に
東京で生まれた。
キレやすい僕の誕生日がお釈迦 様 と 同 じ な の は、 な に か の 皮肉としか思えない。
年後に妻となるまゆ美さん
は、 月 日生まれなので、仏陀とキリストのカップルだ。僕らの人生に嵐が年中吹きまくるの は、 強 烈 な 個 性 同 士 の 組 み 合
わせだからかもしれない。
ちなみに僕の本名は萩原光男だが、その由来は『光源氏のような男に育ってほしい』だそうだ。
とびきりのプレイボーイの名前を自分の子どもにつけるなんて
うちの親は相当変わっている。
母親は東京下町の大工の棟梁の 家 に、 後 妻 の 娘 と し て 誕 生 した。小さい時は“お嬢さん”として育ったらしい。だが、母の父親 が 死 ん だ と た ん、 母 は 実 母 と一緒に先妻の子どもたちに家を追い出された。
それまで一度も働いたことのない母は、突然自分の母親を養うはめになりチケット制のダン
スホールの踊り子さんになった。
そのダンスホールで母を見染めたのが、ホールに出演していたバンドのギタリスト。それが僕の父親だ。といっても、父にはすでに家庭があったので、母は今でいう愛人という立場で、兄行き、出刃包丁を取り上げた。

折ったが、それでも僕の気持ちは収まらない。とっさに台所へ

う。
」
（p ）
「僕が高校に進学してからも、
親父の家庭内暴力は止まらなかった。
高校２年生の６月だったと思う。土曜日の半日授業を終えて家に戻ると、そこら中に物が飛び 散 っ て い た。 な に ご と か と思って奥へ行くと、お袋と兄貴が顔を血だらけにして放心している。その横に立っていた親父と目が合った。
チクショー、お前がやったんだな！もう許せねえ！
ぐわっと頭に血がのぼった瞬
間、親父をボコボコにしていた。
腕 力 な ら、 も う 僕 の ほ う が6101勝っていた。親父の前歯を全部102

きり覚えている。
生まれて初めて“父親”を認識したその日、その男は母に暴力をふるっていた。
その次も、そのまた次のときも、父は家に来ると母親を殴っ
ていた。
」
（p ）
「父 の 暴 力 を 目 の 当 た り に した夜、僕はせんべい布団にもぐ
りこんで、いつも同じ願いごとをしていた。
今日寝たら、このままずっと目が覚めませんように…。
幼稚園児の頭に、“自殺”という言葉はなかったが、あの頃の僕は、こんな生活が続くなら死にたい、と感じていたのだと思

そ の と き の こ と は、 今 で も は っ

ば、つらいことでも一つひ「性 霊 集」に収録されているが悪く感じられる。心の眼

とつが「心の栄養」になりま

一節で、「心暗きときは、すが清らかであれば、見るもすよといった教えです。

なわち遇うところことごとくの聞くものすべてが宝とな禍なり」という言葉に続いてる、ということです。すな（中野東禅著いる。現代語訳すれば「欲望

わち、自分本位をなくして、すっと解決する名僧の一言やエゴで心が暗くなっている

考え方受け取り方をかえれ

しょう りょう しゅう

7

鉄に随分と癒されたと書いていま す。 猫 に と っ て は 堪 っ た も のときは、外界のものすべて

これは空海の言葉を集めた

2

ではな い で し ょ う が 。

8

100

4

99

2

夫
和
田
山
医療法人 和楽会横浜クリニック院長

より）

三笠書房

22

12

25

フクロウ博士のチョッと一言

眼明らかなれば、
まなこ

途 に 触 れ て 皆 宝 な り（ 空 海 ）みち

人生の問題がQue Será,Seráり、 分 離 不 安 が あ り 典 型 的 な 社

いきま す 。
まゆ美さんはもともと人見知

神的苦難な状況に追い込まれてがりつかれた。」（p 〜 ）大 学 浪 人 中、 ス ー パ ー カ ン パ
ニーの主催者で舞台振付師の竹邑類氏に誘われ自由劇所の舞台に 立 つ よ う に な り、 そ の ま ま 役
者 に な っ て し ま い ま し た。 そ のよ う な 時 に 帰 宅 し た 所、 家 は もぬけの殻状態になっていました。 本 人 に 告 げ る こ と な く 一 家
は 離 散 し、 萩 原 氏 も 見 捨 て ら れ状 況 に な っ て し ま い ま し た。 当時付き合いだしていたまゆ美さん に 助 け を 求 め た と こ ろ、 彼 女の 力 で ア パ ー ト を 借 り、 半 同 棲
生活を す る よ う に な り ま し た 。
まゆ美さんは杉並区に住む普通 の 家 庭 の お 嬢 さ ん で し た。 父
親 が 教 育 熱 心 で、 徹 底 的 に ピ アノ と 歌 を 習 わ せ ま し た。 ま ゆ 美
さ ん は、 杉 並 児 童 合 唱 団 に 入 り
ソリストを務めるまでになります。 萩 原 さ ん と 同 じ ス ー パ ー カンパニーの主催者竹邑類氏にミュージカルの振付けを受ける
よ う に な り ま す。 そ れ が 縁 で、短大卒業後スーパーカンパニーに 入 団 し、 萩 原 氏 の 不 測 の 状 況に巻き込まれる形で同棲生活が
始 ま り ま す。 そ の 後 萩 原 氏 の 自
由奔放な生き方に巻き込まれ精と、 も っ と』と 自 分 か ら さ ら な

い 職 業 な の に、 僕 の 場 合『も っただでさえプレッシャーの多きなのだ。

与えてくれる監督や演出家が好に な っ て か ら は、 舞 台 で ト イ レに行きたくなったらどうしようという空間恐怖に捉われるように な り、 更 に は パ ニ ッ ク 発 作 を起こすようになります。 歳で退団するもうつ病を発症し、治療を受けるようになります。
萩原氏は、意見の対立からスーパーカンパニーを退団後、劇作
家つかこうへいに見出され、つかこうへい劇団に入団後めきめき と 頭 角 を 現 し、NHKの 大 河
ド ラ マ に 出 演 す る ま で に な り、
一躍全国的に有名な俳優となります。その多忙さと様々な不安からうつ病を発症します。最初の緊急な症状はテレビドラマの撮影中に声が出なくなったことです。慌てて、まゆ美さんの主治医の所へ駆け込み、うつ病の診断を受けて投薬を開始しましした。主治医からは 年間の休養を勧められましたが、忘れられてしまう不安から、休まず苦しいながらも仕事を続けました。
しかしそのことが萩原氏を名優にしていきました。
萩原氏は語ります。
「大 き な プ レ ッ シ ャ ー は、 う
まく跳ねのければとてつもない
力 に な る。 普 段 以 上 の 達 成 感 も得られる。
そ れ で 僕 は、 プ レ ッ シ ャ ー を
109

大塚之稔

撮影（財）日本野鳥の会

ゆきとし岐阜県支部長るプレッシャーを求めているところがある。
あとから考えれば、演技への僕の取り組み方の中に、うつ病を発症しやすい要因が隠されていたわけだ。
だから今はこう思っている。
『うつ病は真摯に仕事をした証。
僕にとって、役者の勲章だ！』」（p 〜 ）
役者にとって、不安・うつは
名演技への力になっているわけです。
引用文献
萩 原 流 行・ ま ゆ 美 著『W う つ』（廣済堂出版：2009年 月）〈山田和夫略歴〉

7172

和楽会横浜クリニック院長、東洋英和女学院大学人間科学部教授一九五
二年 東京生まれ。
一九七四年東京大学医学部保健学科中退、一九八〇年横浜市立大学医学部卒業。二〇〇〇年横浜市立大学
医学部市民総合医療センター精神医療センター部長、二〇〇二年東洋英和 女 学 院 大 学 人 間 科 学 部 教 授、二〇〇三年和楽会横浜クリニック院長。日本うつ病学会監事、多文化間精神医学会理事・執行委員、日本病跡学会理事・編集委員長他。主要著書：「うつ病は本当に完治するか」「抗う つ 薬 の 選 び 方 と 用 い 方 」「 新 世 紀の精神科治療２ 気分障害の診療学」「 今 日 の 治 療 指 針 二 〇 〇 四： 難 治 性
うつ病」他

7

171

におさめることができた。

殺し て や る ！
親 父 に 向 か っ て 進 み、 刺 そ うとしたところでお袋と兄貴にす会 不 安 障 害 が あ り ま し た。 女 優

108

1

30

● 野鳥図鑑 ●【 ノハラツグミ 】というので出かける。主にヨーロッ

昨年の冬、珍しい鳥が京都にいる

パに分布するこの鳥は日本では４回しか記録がなく、私が現地に着いた

ときにはすでに200人以上の観察者

が全国から集まっていた。このように本来の生息地から離れた場所に飛来する鳥を迷鳥と言う。

人と人の合間をぬって何とか写真

Que Será,Será●不安の医学都民講演会のお知らせ
講演テーマ：「女性のメンタルヘルス」
日
場

時：平成22年2月14日（日） 13：30開演（開場13：00）
所：早稲田大学国際会議場 井深ホール
入場料：無料● パニックプラザというパニック障害の症状を持つ患者さんのためのHPが新しく開設されました。

ここへアクセス！

治療法・おくすりのことが掲載されています。

●「自立支援医療制度」の利用についてのお知らせhttp://www.fuanclinic.com/pdplaza/
一定所得以下○自己負担額は原則10％です

これまでの制度の自己負担額は5％でしたが、新しい制度は原則10％です。世帯の所得額や病名などによっては自己負担に上限があり、それ以上は支払わなくてよい場合があります。

中間所得層

一定所得以上

生活保護

低所得1

低所得2

中間層1

中間層2

一定以上

生活保護世帯

区市町村民税
非課税本人収入80万

区市町村民税
非課税本人収入＞80万

区市町村民税＜2万（所得割）

2万
区市町村民税＜20万（所得割）

20万
区市町村民税
（所得割）

所得区分①

所得区分②

所得区分③

負担0円

負担上限額
2,500円

負担上限額
5,000円

所得区分⑤

所得区分④

公費負担の対象外
負担上限額 医療保険の自己負担限度額 （医療保険の負担割合・負担限度額）
重度

負担上限額 5,000円

かつ

負担上限額 10,000円

継続

負担上限額 20,000円○新しい制度の有効期間は1年です○必ず医療受給者証を提示して下さい

これまでの制度の有効期間は2年でしたが、新しい制度は1年です。毎年更新手続きが必要です。

受診する時や薬局で薬をもらう時には、毎回必ず「医療受給者証」を提示して下さい。

○新しい制度を利用できない場合があります○自己負担上限額がある場合は、必ず「月額負担上限額管理票」を提示して下さい

所得が一定以上（区市町村民税額が20万円以上）の方で、「重度かつ継続」に該当しない場合には、新しい制度を利用できません。

自己負担上限額がある人は、受診や薬局で薬をもらう時、必ず「月額負担上限額管理票」を提示して、自己負担した金額を記入してもらわなければなりません。

● クリニック関係図書出版案内●「不安・恐怖症のこころ模様」
著●「社会不安障害のすべてがわかる本」

者：貝谷久宣●「パニック障害 治療・ケアに役立つ実例集」

著 者：貝谷久宣
発行日：2006年3月10日
出版社：講談社

著

者：貝谷久宣●「非定型うつ病」●「気まぐれ「うつ」病著—誤解される非定型うつ病—」

者：貝谷久宣●「パニック障害はここまでわかった」

著 者：貝谷久宣
発 行：2007年 7 月10日
出版社：筑摩書房

著

者：竹内龍雄集団精神療法としてヨガを始めました。
ご希望の方は主治医へご相談下さい。

●「非定型うつ病のことがよくわかる本」
著 者：貝谷久宣
発 行：2008年 9 月
出版社：講談社

毎週金曜 11：30〜12：30「ケ セラ セラ」
発行日

【医師の受付時間】
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吉田

月
火

堺

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【認知行動療法の受付時間】
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松薗
吉田
熊野
松薗
吉田
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貝谷（再診）
吉田
梅景
坂本英
吉田

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平成22年 1月1日

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高橋
松薗
吉田
森
中村
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山中

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行動療法（岡島）

サイバークリニック
行動療法（鈴木）サイバークリニック
行動療法（福井）
行動療法（野口）

行動療法（野口）サイバークリニック

行動療法
（野口）
行動療法（小松）※予約診療（日曜・祝日休診）
制 作
発行所
協
印
定

医療法人 和楽会
医療法人 和楽会 心療内科・神経科 赤坂クリニック〒107-0052 東京都港区赤坂3-9-18 BIC赤坂ビル6F Tel 03-5575-8198 Fax 03-3584-3433
ホームページアドレス http://www.fuanclinic.com E-Mail waraku@fuanclinic.com
力 NPO法人 不安・抑うつ臨床研究会
刷 ヨツハシ株式会社 〒501-1136 岐阜市黒野南1-90 Tel 058-293-1010 Fax 058-293-1007
価 ￥500818

サイバークリニック
行動療法（鈴木）金土

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サイバークリニック木※土曜は不定期で坂元 薫 先生の診療があります。

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サイバークリニック
行動療法（岩佐）火

貝谷（初診）吉田
梅景
西川（第1・3）
吉田佐々木安田

山中（第3）
山中（第3）
竹内（隔週）
山中（第3以外）
武井（14：00受付まで）

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