ご家庭に持ち帰り、皆様でご覧ください！
2016

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P10

平成27年度 決算がまとまりました
生活習慣病対策 がん
健診は受けた後が大事です
心にも効くインターバル速歩
紅葉の鎌倉五山を歩く
Health Information

河西工業健康保険組合

P11
P12
P14
P15
P16

ストレスチェックでこんな項目が当てはまるあなたへ
食べて 動いて 脱メタボ！
インフルエンザの予防接種を受けましょう
健保組合でもマイナンバーの利用が始まります
マウンテンバイク クロスカントリー

こころとからだの電話相談( 無料 )

平成27年度 決 算 がまとまりました

保険給付費減少 の影響もあり黒字計上の 決 算
当健保組合の平成27年度決算が、去る7月20日に開催された第83回組合会において承認されましたので、概要をお知らせします。
平成27年度は一時的ですが保険給付費（高額医療費）の減少および保険料率の引き上げにより、決算総額が収支差引額1億9,041万7千円、経常収支差引額では1億5,246万8千円の黒字となりました。

収入支出決算概要表
一◦収入

般（単位：千円）

科

目

保
険
料
国 庫 負 担 金 収 入
調 整 保 険 料 収 入
繰入金
国 庫 補 助 金 収 入
財政調整事業交付金
雑収入合
計
経常収入合計〈Ａ〉◦支出

決算額
1,382,290
376
16,38430,000
362
7,950
198
1,437,560
1,383,226

勘

定
◦基礎数値
被
保
険
者
数
平 均 標 準 報 酬 月 額
総 標 準 賞 与 額
扶養率
健康保険料率（調整保険料含む）

決算額
23,793577,284
571,050
6,234
583,760
291,670
265,367
26,718545,326
16,385555
40
1,247,143
1,230,758

経常収支差引額（〈Ａ〉－〈Ｂ〉）

152,468千円

平成27年度に実施した健康づくり事業◦機関紙『健保だより』の発行（年２回、被保険者に配布）◦医療費通知の配布（年４回、7,000通）◦ジ ェネリック医薬品利用促進のお知らせ（対象者へ通知、66件）3

みなさま1人当たりで見る決算（一般勘定）
財政調整事業交付金 3,349円（0.6％）

保健事業費 19,093円（3.6％）

高額療養費が発生したために、健康保険組合連合会から調整金として交付されました。

『健保だより』の発行や、特定健診・特定保健指導、検診の補助などの費用として支出しました。

介

護

勘

収入不足を補てんするために、財産を取り崩して繰り入れました。

定

その他の収入393円（0.1％）

事務費 10,022円（1.9％）
その他の支出
7,153円（1.4％）◦基礎数値
介護保険第2号被保険者数
平 均 標 準 報 酬 月 額
総 標 準 賞 与 額介 護 保 険 料 率

1,766人430,932円
1,526,703千円
17/1000

◦収入
介
繰
雑

護

科
保

目
険 収
越
収

合

入
金
入

計

決算額
135,360
7,866
7143,233◦支出（単位：千円）

科
介

護

目
納

合

付
計

金

決算額
114,182
114,182

病気の予防や早期発見のために◦人間ドックの補助（38歳以上の本人・家族：971名）◦脳ドックの補助（35歳以上の本人・家族：ただし3年に1回：134名）◦大腸疾患検査（35歳以上の本人・家族：130名）◦腫瘍マーカーの補助（本人：36名）◦インフルエンザ予防接種の補助（本人・家族：1,818名）◦ファミリー健康相談（本人・家族：16件）◦育児書（月刊誌）の郵送（対象者70名）◦特 定健診受診券の発行（任継を除く本人および人間
ドック受診者を除く40歳～75歳未満の被扶養者および任意継続者：427名）◦リ ーフレット配布（ジェネリック医薬品：被保険者に配布）◦特 定健診（人間ドック・事業主健診・受診券利用者含む。被保険者1,154名、被扶養者305名）◦医薬品の斡旋販売のお知らせ（年２回）◦特定保健指導の補助（対象者かつ希望者のみ：21名）

支出合計

収入合計

525,334円

605,543円（単位：千円）◦胃の健診、超音波検査の補助（本人：150名）

保健知識のＰＲのために※本文中の金額表示は、千円単位を四捨五入しています。
※概要表およびグラフの数値は端数処理のため、合計の一致しない箇所があります。

繰入金 12,637円（2.1％）（単位：千円）

科
目
事
務
費
保
険
給
付
費
法 定 給 付 費
付 加 給 付 費
納付
金
前 期 高 齢 者 納 付 金
後 期 高 齢 者 支 援 金
退 職 者 給 付 拠 出 金
老 人 保 健 拠 出 金
保
健
事
業
費
財政調整事業拠出金
連
合
会
費
雑
支
出
合
計
経常支出合計〈Ｂ〉

2,374人376,726円
2,644,183千円
0.98
105/1000

調整保険料収入
6,901円（1.1％）
健康保険組合間の財政調整のための別枠保険料として納めていただきました。

保険料
582,262円（96.2％）
組合運営の大切な財源として、事業主とみなさまに納めていただきました。

納付金245,897円（46.8％）

保険給付費243,169円（46.3％）

前期・後期高齢者医療制度への納付金等は、財政圧迫の要因となっています。

みなさまが病気やけがをした
ときの医療費や各種の給付金として支払いました。

数 字 で 見 る 平成27年度 決算のポイント
事業主および被保険者のみなさまに納めていただく保険料は、◤ ① 保険料は全収入の96.2％ 健保組合の収入の源といえます。
◤ ② 保険給付費 41.8％（対保険料収入比）

みなさまが医療機関にかかった際に支払う医療費は、実際の額の3割（原則）。残りの7割は健保組合が「保険給付費」という形で支出しています。27年度の保険給付費は5億7,728万円で、保険料収入の約40％を占めています。

◤ ③ 納付金 42.2％（対保険料収入比）

お年寄りの医療費を支援するための「現役世代の負担」が納付金。高齢者医療制度は健康保険とは別制度にあたりますが、健保組合はそうした制度のために収入の40％以上を支出したことになります。

◤ ④ ②＋③：41.8＋42.2＝84％（対保険料収入比）

保険給付費と納付金の合計は、保険料収入の80％以上、ほぼ大半を占める計算に。健保組合はこのほかにも、保健事業費や事務費といった必要経費があるのですが、残る10％強ですべての支出をまかなうことは難しくなります。

◤ ⑤ 繰入金 3,000万円
収入不足を補うため、別途積立金から繰り入れたお金です。別途積立金は健保組合にとっての「もしものときのための備え」ですが、毎年のようにこの繰り入れを続けていけば、いずれ健保組合の貯蓄は底をついてしまいます。

2

健康長寿をめざす ！

が ん

生 活 習 慣 病 対策

がんは日本人の死因の第１位で、死亡数全体の ％を占めています 。
歳から 歳の働く世代では、年間約 万人ががんに罹患し、約７万人が死亡しています 。
国では「がん対策推進基本計画」や「がん対策加速化プラン」に基づき、がんによる死亡減少をめざす取り組みを進めています。
「平成 年人口動態統計月報年計（概数）の概況」「がんの統計 」

れ て い ま す。 定 期 的 に が ん 検 診 を

日 本 人 の ２ 人 に １ 人 が、 一 生 のうちに一度はがんにかかるといわ）です。

受 け、 症 状 の な い 早 期 の う ち に 発
見 し、 適 切 に 治 療 す る こ と が 重 要

早期発見、早期治療が大切

私 た ち の 体 の 細 胞 は、 遺 伝 子 に
調 節 さ れ て 増 加 し た り、 脱 落 し た

÷
（身長

×身長

体形■適正な範囲に。
（ Body
中高年期男性はＢＭＩ ※肥満度） 〜 、中高年
Mass Index
期女性では 〜 内になるように体重を管理しましょう。
※ＢＭＩ＝体重死亡率（人口万対）

年１回がんの発生としくみ

りして正常な状態を保っています。
しかし遺伝子に変化が起こり、異常に増え続ける細胞が現れることがあ り ま す。 通 常、 異 常 な 細 胞 は 取
り 除 か れ ま す が、 残 っ て 何 年 も 増
え続けると悪性腫瘍を形成します。
こ れ が が ん で す。 別 の 組 織 や 臓 器に転移したり、浸潤して広がると、生命を脅かすことになります。

がんの要因

がんの発生要因のうち、生活習慣や感染など、予防可能な要因が占める割
合は、男性のがんの ・３％という報告があります。生活習慣を改善し、がんにかかわるウイルスや細菌の感染を防ぐことで、がんにかかる確率を下げられると考えられます。

がんを予防する生活習慣を ！

身体活動■日常生活を活動的に。
歩行またはそれと同等以上の強度の身体活動を１日 分。また、息がはずみ汗をかく程度の運動を１週間に 分程度行いましょう。

～日本人のためのがん予防法～（国立がん研究センター）

喫 煙 ■ た ば こ は 吸 わ な い。 他 人 のたばこの煙をできるだけ避ける。

飲 酒 ■ 飲 む な ら、 節 度 の あ る 飲 酒をする。
飲む場合は１日あたりアルコー
ル量に換算して約 ｇ 程度まで。
◦日本酒なら１合◦ビールなら大瓶１本◦焼酎なら３分の２合◦ウイスキーやブランデーならダブル１杯◦ワインなら
ボトル３分の１程度
飲まない人、飲めない人は無理に飲まないようにしましょう。

感染■肝炎ウイルス感染検査と適切 な 措 置 を。 機 会 が あ れ ば
ピロリ菌検査を。
◦一度は肝炎ウイルスの検査を受け、感染している場合は専門医に相談を。
◦ 機 会 が あ れ ば ピ ロ リ 菌 の 検 査 を 受 け、

食事■食事は偏らずバランスよくとる。
◦塩蔵食品、食塩の摂取は最小限にする。
食塩は１日あたり男性８・０ｇ 未満、女性７・０ｇ 未満、とくに、高塩分食品（例

感 染 し て い る 場 合 は、 定 期 的 に 胃 の 検
診 を 受 け、 そ れ ら を も と に 医 師 に 相 談を。 ま た、 胃 が ん に 関 係 の 深 い 生 活 習慣に注意しましょう。

40 歳以上健保組合が実施するがん検診を活用して早期発見・早期治療を ！
厚生労働省の「がん検診に関する実施状況等調査」によると、胃・肺・大腸・乳・子宮頸がん検診については、８〜９割の健保組合が実施しており、ほとんどの健保組合が費用の一部または全額を補助していることがわかりました。
受診率をみると、健保組合が実施するがん
検診は、被保険者に比べて被扶養者の受診率が低くなっており、また、乳がん、子宮頸がん、前立腺がんなどの受診率が低いことがわかります。
がん検診を積極的に利用して、早期発見・早期治療に努めましょう。

被保険者

被扶養者

甲状腺がん
肝がん
前立腺がん
子宮頸がん
乳がん
大腸がん
肺がん
胃がん

4
5

年１回

*2

H27
H17
H7
S60

40 歳以上平成 27 年 12 月、平成 28 年１月に健保組合に対し平成 26 年度のがん検診事業について調査。
（調査対象とした健保組合 1,406、回答のあった健保組合 1,238、回答率 88.1%)「平成 27 年人口動態統計月報年計（概数）の概況」「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針」（平成 28 年一部改正）

S50

２年に１回

大腸がん検診60％

肺炎

40 歳以上
0.0

0.4％

脳血管疾患
問診および乳房 X 線検査（マンモグラフィ）
質問（医師が自ら対面により行う場合は問診）、胸部 X 線検査および喀痰細胞診（ただし喀痰細胞診は、
原則 50 歳以上で喫煙指数が 600 以上の方のみ。過去の喫煙者も含む）
問診および便潜血検査
肺がん検診

２年に１回
10.2

ホルモン剤使用心疾患
20 歳以上
子宮頸がん
検診
乳がん検診
7.3
10.0

0.4％

悪性新生物

問診、視診、子宮頸部の細胞診、および内診

胃がん検診
24.0

野菜摂取不足

300
280
260
240
220
200
180
160
10 140
120
100
80
60
40
20
0

※当分の間、胃部 X
線検査に関しては
年 1 回実施も可
20.0

0.6％

２年に１回
※当分の間、胃部 X
線検査に関しては40 歳以上に対し実
施も可
27.1

0.8％

運動不足

40％
20％
0

問診に加え、胃部 X 線または胃内視鏡検査のいず
れか
26.7
27.5
30.0

36.0
34.7

32.2
30.5
30.3

26

果物摂取不足◦ヘリコバクター・ピロリ菌…………胃がん◦ヒトパピローマウイルス（HPV）……子宮頸がん◦ B 型・C 型肝炎ウイルス……………肝がん
1.2％

27

女性

受診間隔
40.0

60.8

’15

がんの発生と関係があるとされているウイルス・細菌
塩分摂取

60％
40％
20％
0

え ば 塩 辛、 練 り う に な ど ） は 週 に１ 回未満に控えましょう。
◦野菜や果物不足にならない。
◦飲食物を熱い状態でとらない。

（％）
80.0

0.7％

■主な死因別にみた死亡率（人口10万対）の年次推移
がん検診の効果について評価を行い、科学的根拠に基づいて効果があるとして厚生労働省が推奨する検診*1

被保険者に対し被扶養者の受診率が低い
71.9

乳がん、子宮頸がんの受診率が低い70.0

調査
方法※棒グラフ中の項目「全体」は、上記項目 2 つ以上の生活習慣が複合して原因となるがんの罹患も含めた数値です。
Inoue,M.et al.:Ann Oncol,2012;23（5）:1362-9 より作成
「科学的根拠に基づくがん予防」より＊対象者数・受診者数のいずれも把握している健保組合における受診率■日本人におけるがんの要因

29

27.8％

全体※

がん検診を行っている健保組合全体の各がん検診受診率

22.8％

感染

対象者
50 歳以上効果のある検診方法
43.2

64

運動不足 0.3％

27

1.6％

*2 *1
53.3％

全体※

（m）

率向上や、健保組合が行うがん検診のガイドライン策定、また、喫煙率の低下や受動喫煙防止対策の強化、がんにかかった人の就労支援などが盛り込まれています。

果物摂取不足21

過体重・肥満がんは、40 代から死因のトップとなり、働く世代にとって注意すべき病気のひとつです。国が進める「がん対策推進
基本計画」「がん対策加速化プラン」には、がん検診の受診

0.7％

（m）

2.5％

飲酒

働く世代のがん対策

野菜摂取不足

21

（kg）

5.0％
1.2％

3
男性
29.7％

喫煙
受動喫煙 0.2％

60■効果が認められたがん検診の内容
56.6
60.0

50.4
50.0

20

1.9％
0.8％

60

9.0％

飲酒

喫煙が
がんの
大きな要因
塩分摂取

過体重・肥満

25

53

23

17.5％

感染
喫煙
受動喫煙

1
2
4

法
健 康 効 果 を最大にする ウオーキング

監修／能勢

データヘルス計画
2年目

博（信州大学大学院教授）

健診結果を
生活習慣改善に役立てましょう ！

「3 分間のゆっくり歩き」＋「3 分間の早歩き」の計 6 分間を 1 セットとして、

早歩き

3

分間

歩き方の

7

3

要医療・要治療チャンス 2

チャンス 3

特定保健指導を受けて生活習慣を改善する治療が必要になったら必ず治療を継続する

生活習慣病に
気づかない

重症化

分間

×

5セット

１日 5 セット・30 分間、週 4 回行うことを目標にしましょう。ただ歩くよりも効率よく体力がつき、飽きずに続けることができます。

ゆっくり歩き受診しない×

6分間で1セット◦背筋はまっすぐ視線は遠く。 ◦歩幅は大きく、肩の力を抜き、ひじを後ろに大きく振る。

コ ツ ◦早歩きは、少し息がはずみ、会話はできる程度のややきついと感じる速度で。

週4回

生活習慣を
改善する

重症化を予防

生活習慣を
改善しない

医療機関で
治療

治療しない

重症化を予防◦特定健診の結果、特定保健指導や要医療・要治療の対象とならなかった人も、食事や運動などの生活習慣に気をつけて、疾病予防を心がけましょう。

虚血性心疾患
脳卒中 糖尿病
腎不全などを発症

健診の結果、基準値を超えた項目が見つかったら、それは生活習慣を見直すサインで1日30分、週４回を目標に診す。
「毎年のことだから…」などと軽く受け止めずに、将来の大病を防ぐためにも生活

特定健診を
受ける

習慣の改善に取り組みましょう。

インターバル速歩 の行い方

生活習慣病が重症化する前に手を打つことが大切です

特定保健指導チャンス 1

複数のリスクが重なるメタボ

受リ ッ ク シ ン ド ロ ー ム は、 検 査 数 値いわれています。日常生活に組み込みやすいインター
バル速歩を習慣にすると、生活リズムが整い、抑うつ
気分の改善につながります。今後、インターバル速歩
は軽症から中等症のうつ患者への運動療法として活用されることが期待されます。

がそれほど悪くなくても動脈硬化

特定健診

運動すると「BDNF」が増加して、抑うつ気分が改善する !？
「BDNF」（脳由来神経栄養因子・たんぱく質の一種）
は、脳の中で新しい神経や血管の生成を促す物質です。
脳の BDNF が減少すると、うつ病やアルツハイマー病などが発症しやすくなることがわかっています。
この BDNF は、適度な運動をすることで増加するとが 急 速 に 進 む こ と が あ り、 早 め の重症化して虚血性心疾患や脳卒改善が必要です。

中、腎不全などになると、医療費が重症化を予防するチャンスをのがさないようにしましょう！

多くかかるうえに生活の質（ＱＯＬ）

も大きく低下してしまいます。

尿 病 性 腎 症 を 発 症 し、 透 析 治 療 が健 診 を 受 け た 後 は、 生 活 習 慣 に圧」「中性脂肪」「コレステロール」

必 要 に な る と、 多 額 の 医 療 費 が か

特 に 糖 尿 病 で は、 重 症 化 し て 糖

な ど の 検 査 値 を よ く 見 ま し ょ う。

か り ま す。 健 保 組 合 か ら の 給 付 に影響を受けやすい「ＨｂＡ１ｃ 」「血健 保 組 合 で は、 前 記 の 検 査 項 目 な点

よって自己負担は低額になっても、合計

指導前 指導後透析治療による日常生活への影響

指導前 指導後

どからメタボリックシンドローム

指導前 指導後の リ ス ク を 判 定 し て い ま す。 リ ス

5.5

は少なくありません。

4.0

ク が 高 い 人 に 対 し て は、 生 活 習 慣

0

健 保 組 合 で は、 デ ー タ ヘ ル ス 計

5

12.7

9.4

点
点
点
点
点
点
点
点
点
点
点
点
点
点
点
点
点
点
点
点

を見直す特定保健指導を実施して

12.2

10

普段は何でもないことが、煩わしい食べたくない。食欲が落ちた
励ましてもらっても、気分が晴れない
他の人と比べて、自分はいろいろな面で能力が劣ると感じる
物事に集中できない
憂うつだ
何をするのも面倒だ
これから先のことを積極的に考えられない
過去のことについてくよくよ考える
何か恐ろしい気持ちがする
なかなか眠れない生活について不満を感じて過ごしている
普段より口数が少ない
一人ぼっちで寂しい
みんながよそよそしいと思う
毎日が楽しくない
急に泣き出すことがある
悲しいと感じる
みんなが自分を嫌っていると感じる仕事が手につかない

画 に 基 づ い て、 特 定 健 診 や 特 定 保

改善 !

15

①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
⑨
⑩
⑪
⑫
⑬
⑭
⑮
⑯
⑰
⑱
⑲
⑳

い ま す の で、 案 内 を 受 け 取 っ た 人

22.0

20

今、あなたは次のことがらについて 1 週間のうちどの程度感じていますか？
まったくないか 1 日…0 点、2 日…1 点、3 ～ 4 日…2 点、5 日以上…3 点とし、合計点が 16 点以上の場合はうつの傾向が見られると推定されます（目安）。

健 指 導 を 実 施 し、 重 症 化 予 防 に 取（点）10点以下（n＝469） 11点～14点（n＝78） 15点以上（n＝170）
25◆うつ自己評価尺度（CES-D）の質問表

は、ぜひ参加してください。

インターバル速歩指導前と指導5カ月後の平均点数の変化り 組 ん で い ま す。 こ れ ら の 保 健 事

思考がいったん切断されたりして、うつ傾向の人によい影響を与えたと考えられます。

案内がなかった人も数値が昨年られる人の数値が改善しています。
体力がついて気持ちが前向きになったり、集中して歩く時間をもつことでネガティブな業 を 積 極 的 に 活 用 し て、 健 康 の 維指標として国際的に用いられる「うつ自己評価尺度」を測定したところ、実施後には数値が改善していました。特に、うつの傾向がみより悪化していたら生活習慣を見

717 人の中高年者を対象に、５カ月間のイ
ンターバル速歩を行う前と後に、気分障害の持に努めましょう。

「うつ自己評価尺度」が５カ月間で回復直しましょう。

ストレスが強いときや心が不安定なときなどに、ゆっくり歩きと早歩きを
3 分ずつ行う「インターバル速歩」はおすすめです。

k e e p！

健診は受けた後が大事です

心にも効く インターバル速歩

健診を活用して
健康を

6

鎌倉五山

じゅふく じ寿福寺

0467-22-6607

東京駅から JR 横須賀線鎌倉駅まで約 60 分。

北条政子
の墓

神奈川県
鎌倉市

鎌倉市観光
総合案内所
0467-22-3350

0467-22-0315

三方を山で囲まれ海に面した鎌倉は、

自 然 豊 か で、 歴 史 あ る 社 寺 も 多 く、 四

季を通して訪れる人が絶えない。

禅 寺 の 格 式 を 定 め た 五 山 制 は、 鎌 倉

幕 府 の と き に 導 入 さ れ 、 そ の 後、 五 山

約

鶴岡八幡宮

に 入 る 寺 や 順 位 は 変 動 し、 現 在 の 鎌 倉

き せんあん喜泉庵

五 山 は、 室 町 時 代、 足 利 義 満 の と き に山をめぐる散策コースを紹介する。

9：00 ～ 16：30
大人（中学生以上）100 円 小学生 50 円
0467-22-2818

定 め ら れ た も の だ と い う。 こ の 鎌 倉 五

じょうみょう じ

浄妙寺

10：00 ～ 16：30（受付 16：15まで）
0467-22-8638

紅葉の鎌倉五山を歩く

鎌倉五山

鎌倉五山

7.0㎞ 約2 時間
鎌倉国宝館

9：00 ～ 16：30（入館は 16：00 まで）
月曜日（祝日の場合は翌平日）等
展覧会により料金が異なる
0467-22-0753とが らん

北鎌倉駅をスタートし、まずは歩いてすぐの円覚寺へ。鎌倉五山二位やの名刹で、１２８２年に開山されたといわれる。紅葉に彩られた山門を

円覚寺の次は線路を渡って浄智寺に向かう。鎌倉五山四位の寺で、上入ると、谷戸 ※に沿って仏殿、大方丈などの伽藍が奥へと続く。

層が鐘楼の山門が印象的だ。静かな境内をひとめぐりしたら、鎌倉街道に戻り、鎌倉五山一位の建長寺をめざそう。

１２５３年創建の建長寺は、日本で最初の禅宗道場といわれる。重要文化財の仏殿や法堂などが建つ広い境内をゆっくり見て歩こう。

建 長 寺 を 出 た ら 鎌 倉 街 道 を 歩 い て 寿 福 寺 へ。 北 条 政 子 が 建 立 し た 寿 福寺は、鎌倉五山三位の寺で、中門から奥の境内は非公開だが、石の敷か

映画資料の展示や映
画上映、また講演会なども開催している。

8:30 ～ 16:30
大人（高校生以上）
300 円
小・中学生 100 円
0467-22-0981

れた参道を歩いて北条政子や源実朝の墓に参ることができる。

鎌倉市川喜多映画記念館

9：00 ～ 17：00（入館は 16：30 まで）
月曜日（祝日の場合は翌平日）
一般 通常展 200 円
小・中学生 通常展 100 円※特別展・映画鑑賞券は別料金
0467-23-2500

け ん ちょう じ

建長寺

寿福寺から、鎌倉五山五位の浄妙寺に向かうが、途中、鎌倉のシンボ※営業時間や料金などは変更される場合があります。

紅葉の名所として人気。

ルともいえる鶴岡八幡宮に参拝しよう。静御前ゆかりの舞殿や重要文化

9

鎌倉五山

獅子舞

20

財の本宮など、見どころが多い。境内にある鎌倉国宝館は、鎌倉地域の鎌倉時代に木彫漆塗りの技法
で仏具を作ったのが鎌倉彫の始まりといわれている。

10分ほど歩くと浄妙寺だ。１１８８年創建

9：00 ～ 16：30
大人（高校生以上）200 円
小・中学生 100 円
0467-22-3943

鎌倉彫

鎌倉彫工芸館では鎌倉彫職人の指導のもと鎌倉彫を体験できる。
※要予約
火曜日～土曜日 9：00 ～ 16：00
日曜日・祝日 11：00 ～ 16：00
月曜日（祝日の場合は翌平日）
一般 2,500 円（材料代別）
児童 2,000 円（材料代別）
0467-23-0154

じ

社寺に残る彫刻や考古資料などの文化財を保管・展示しているので立ち

じょう ち

浄智 寺

ここから金沢街道に沿って鎌倉五山変化があり、楽しいコース。

寄ってみよう。

天園ハイキングコースの 寺 で、 本 堂 脇 の 喜 泉 庵 で は 枯 山 水 を な が め な が ら 抹 茶 と 菓 子 を い た だ

日本三古天神の一つに数え

分。

特産品

が らてんじんしゃける。鎌倉五山をめぐる散策はここで終わる。鎌倉駅に戻るには、「浄明円覚寺や建長寺では一般の人向けに坐禅会、写経などが行われている。

え

荏柄天神社 られることもあるという。

※谷戸…雨などで丘陵地が浸食されてできた谷状の地形。

円覚寺での説教坐禅会

3 月～ 11 月 8：00 ～ 16：30
12 月～ 2 月 8：00 ～ 16：00
大人（高校生以上） 300 円 小・中学生 100 円
0467-22-0478

寺」バス停からバスで約

鎌倉 の

見 どころ
楽 しみどころえんがく じ円覚寺

8

平 成 27 年 12 月 か ら
従業員 50 人以上の事業所ではストレスチェックが行われています。
厚生労働省のホーム
ペ ー ジ「 こ こ ろ の 耳 」(http://kokoro.mhlw.go.jp/)
でもセルフチェックがで
きます。

Ｔｏ

ｂｅ

ｈａｐｐｙ

やまき心理臨床オフィス 臨床心理士 久持

ｗｏ r ｋｅｒｓ

修・ 上司
・ 職場の同僚

非常に かなり
非常に かなり

多少 まったくない
多少 まったくない

こんな項目が当てはまるあなたへ◆検査方法

し、Ｘ線撮影する。

乳腺が張る時期をさけ、月経開始から10 日間くらいに行
くのがおすすめ！

超音波検査ではわかりにくい石灰化し乳房や脇の下に超音波をあてて、乳房と周辺のリンパ節を調べる。

特 徴

た微細ながんの発見に有効

横になって胸に機械をすべらせていくだけなので痛みはゼロ！

マンモグラフィ検査に向かない 20 ～30 代の女性に有効

乳腺密度の高い 20 ～ 30 代の女性は妊娠中や妊娠の可能性がある人、授乳

検査の精度が低くなることがある

中の人も受診できる

自 己 検 診 ◦20歳をすぎたら月に１度、月経開始から１週間くらいのタイミングでチェック◦ちょっとでも異変を感じたら乳腺専門医のいる医療機関を受診しましょう

！

脱衣所で

お風呂で

ベッドであおむけになって鏡の前で①乳房にへこみなどがない
か②乳頭にかさぶたや異常な分泌物がないかを正面や側面からよく観察

親指以外の指をそろえ、指の腹で軽く押さえるようにして、乳房全体と脇の下にしこりがないか調べる

腕を上げた状態で乳房の内側、腕を下げた状態で乳房の外側を、お風呂のときと同様にしこりがないか調べる

Health Information
ちゃんとみがけていますか？

歯と歯の隙間が広い人は、フロスを使うよりも、歯間ブラシを使ったほうが歯垢（プラーク）をうまく取ることができます。小さいタイプの歯間ブラシもありますので、自分に合ったものを探してみましょう。

歯間ブラシを使ってみよう
れませんが、まずは、「悪いあなた」や「かわいそうな私」といった気持ちが生じてくるのは自然なことであるということを認め、その気持ちを否定したり、消し去ろうとしたりしないことが大切です。

11

周囲の人を責めたり、絶望しているだけ
では次の一歩が踏み出せない※アサーティブコミュニケーション…相手を尊重したうえで、誠実かつ対等に、自分の要望や意見を伝えるコミュニケーション方法というのも、いわゆる「気持ちを切り替える」といになるのです。

助けを必要としているときに、誰からも助けて

私たちのよりよい未来への第一歩

うやり方（気持ちを「切って」
「替える」
）は無理が

私にできること」を考えることは、もらえない状況は、非常に厳しいものがあります。

誰か（どこか）に
相談して
みようかな

れていく可能性が出てきます。
「今

生じやすく、うまくいかないことが多いからです。

けることによって未来が切り開かですから、まずはこうした状況にあることは大変辛しれませんが、このことを考え続ですから、まずはその気持ちの存在を肯定したうえ

すぐに答えは見つからないかもいことであり、ストレスになりうることを述べておきに役に立ちます。

で、「悪いあなた」「かわいそうな私」から「今私にうもないような状況に置かれたときたいと思います。

転換法は、自分の力ではどうしよできること」へ方向転換するのです。

私」のような気持ちを抱えつつも「今私にできること」を考える方向

このような状況に置かれると、「私がこれだけが気持ちを日記に
書き出して
みようかな

んばっているのに、どうしてあの人は助けてくれないのだろう」と周りにいる人を責める気持ち（
「悪

いあなた」
）が出てきたり、「誰も助けてくれない。

アサーティブコミュニケーション※の講座を受けてみようかな「悪いあなた」や「かわいそうな態を確認するなど、早期発見を心がけましょう。

◆検査方法

特 徴

「今私にできること」を考えようです。自主的に乳がん検査を受けたり、自己検診で日ごろから自分の胸の状

超音波検査

乳房を板状の装置にはさんで圧迫ストレスチェックで私はなんて報われないのだろう」などと、置かれて

私が一人で
苦労
している…

いる状況に対して絶望するような気持ち（
「かわい

そうな私」
）になったりします。

しかし、残念ながら、「悪いあなた」と「かわいそうな私」に代表されるような気持ちは、人が次の一歩を踏み出すことを妨げてしまいます。未来を少しでも希望のもてるものにするためには、気持ちや考え方の方向転換が必要なのです。

ネガティブな気持ちを否定したり
無理に消し去らない

意外だと思われるかもし

では、気持ちや考え方をどのように方向転換すればよいのでしょうか？

上司や同僚が助けてくれない !

国から推奨されている一方、若い世代は検診を受ける機会が少ないのが現状

マンモグラフィ検査

へ「かわいそうな私」から「今私にできること」

悪いあなたですが、若い世代で発症することもあります。40歳以上は2年に1度の検診が● 厚生労働省が 40歳以上に推奨する乳がん検査 ●働きやすくなる アドバイス 「悪いあなた」

かわいそうな私

乳がんは女性がかかるがんの第1位※です。乳がん発症のピークは40～50代※ 国立がん研究センターがん対策情報センター「がん情報サービス」より

あなたが困ったとき、次の人たちはどのくらい頼りになりますか？
・ 上司
非常に かなり 多少 まったくない
・ 職場の同僚
非常に かなり 多少 まったくない

職場の上司や同僚とあまり気軽に話ができない、困ったときに頼りになるような人が職場にいない…

早期発見が重要乳がん

ストレスチェックシート
次の人たちはどのくらい気軽に話ができますか？

話題の 健 康 情 報

これが

歯間ブラシ

です！

歯間ブラシはこうやって使います

隙間がせまい場合は針金が細いものを、広い場合は太いものを選ぶ。隙間に入れたときに、歯ぐきが軽く押されるくらいがちょうどよいサイズ①外側から歯間ブラシを歯と歯の隙間に入れる②数回、軽く往復させる③内側からも入れられれ
ば同様に④入れられる隙間はすべて行う。入れやすいように針金は曲げても OK⑤使用後は、流水で洗って乾かしておく※針金が歯に当たるものは大きすぎる※ブラシの毛先や針金が傷んできたら交換の目安

針金にブラシが巻きつけてある。
ここを歯と歯の間に通す

持ち手

歯ぐきが下がってきたら使いどき

フロスとの併用がベスト

歯周病や加齢によって、歯ぐきが下がってくることがあります。

歯間ブラシは、フロスよりも効率的に歯垢を取ることができそのままにしておくと、歯と歯の間に歯垢がたまり、さらに隙

ますが、歯間ブラシが入らない隙間もあります。その場合は、間は広がってしまいます。歯の状態を日々確認し、歯間ブラシ

フロスを併用しましょう。自分の歯の隙間に合わせて選んでみの入りそうな隙間を見つけたら、使用することを検討しましょう。

てください。

10

1人分
107kcal
塩分0.9g

和風ペペロンチーノ●材料（２人分）●材料（２人分）

茹で卵…………………………… 1 個
ブロッコリー…………………… 1/6 個
トマト…………………………… 1/2 個
ベビーリーフ…………………… 1/2 袋【ドレッシング】
酢………………………………… 小さじ 2
塩………………………………… 2 つまみ
こしょう………………………… 少々
オリーブオイル………………… 大さじ 1

塩…………………………… 適量
スパゲッティ……………… 160g
にんにく…………………… 2 かけ唐辛子……………………… 1 本
ベーコン（ブロック）……… 70g
長ねぎ……………………… 1/3 本
水菜………………………… 1 株
オリーブオイル…………… 大さじ 1
スパゲッティの茹で汁…… お玉 1 杯程度
塩・こしょう……………… 適量
しょうゆ…………………… 小さじ 2

注目◦撮影／愛甲武司

作り方①湯（分量外）に塩を入れ、スパゲッティを茹でる。にんにくは薄切り、唐辛子は種をとり小口切りにする。ベーコンは厚めにスライスし 5mm幅程度に切りそろえる。長ねぎは斜め薄切り、水菜
は 4 ～ 5cm の長さに切る。
②フライパンにオリーブオイル、にんにく、唐辛子、ベーコンを入れ、弱火で炒める。
③②のフライパンに長ねぎとスパゲッティの茹で汁を加え、全体にとろっとするまで火にかける。
④スパゲッティと水菜を加えて和え、塩・こしょう、しょうゆで味を調え、器に盛りつける。

◦スタイリング／寺門久美子

卵➡必須アミノ酸
作り方（またはアミノ酸）①茹で卵は、白身と黄身に分けてから、ざるで裏ごししておく。ブロッコリーは小さめに切り、電子レンジ（600W 1 分程度）で加熱する。トマトは一口サイズに切る。ドレッシングの材料をよく混ぜ合わせておく。
②器にベビーリーフ→ブロッコリー ･ トマト→卵（白身→黄身）の順で盛りつけ、ドレッ

たんぱく質を構成するアミノ酸の中でも重要な、必須アミノ酸がバランスよく含まれています。筋肉づくりに欠かせない食品のひとつです。

1人分
505kcal
塩分2.3g

シングをかける。

さつまいものはちみつレモン煮●材料（２人分）

作り方

さつまいも…… 1 本（小さめ）
レモン………… 1 個
水……………… 適量
はちみつ……… 大さじ 1
みりん………… 小さじ 2①さつまいもは皮付きのまま輪切りに1人分
121kcal
塩分0.0g

し、水にさらす。レモンは半分を輪切りに、残り半分は絞って果汁をとる。
②さつまいもとレモンを鍋に入れ、さつまいもが浸る程度の水を加え煮る。
③さつまいもに火が通ってきたら、レ
モン果汁、はちみつ、みりんを加え、注目光沢感が出るまで煮る。

レモン➡クエン酸
レモンにはたんぱく質の合成に欠かせないコラーゲンやビタミン C はもちろん、ランニングで使った筋肉の疲労回復に役立つクエン酸が豊富に含まれています。

ランニングに 適した体をつくるメニュー

ミモザサラダ

食べて

動いて

脱メタボ！

食べて

動いて

脱メタボ！

筋肉づくりと疲労回復がポイント
ウオーキングに比べ運動量や消費カロリーが多いランニングを楽しむためには、しっかりとした筋肉づくりが大切です。肉類、魚類、卵、乳製品、大豆製品には、筋肉をつくるたんぱく質が豊富に含まれているので、バランスよく摂取しましょう。
また、ランニングで疲れた体を回復させるビタミン C やクエン酸を積極的に摂るのも、おすすめです。
ランニングの際には、体への負担を考慮し一定のペースを維持し、安定した走りを心がけましょう。

13

注目

にんにく➡アリシン

にんにく特有の香り成分・アリシンには、体力増強効果が期待できます。また、疲労回復に役立つビタミン B1 の吸収を高め、その効果を持続するので、運動時におすすめの成分です。

◦料理制作◦
鶴田真子（管理栄養士・
健康運動指導士）

12

医療
制度

提出書類にマイナンバーの記載が必要に事業主やみなさんが健保組合に提出する届出のうち、マイナンバーの記載が必要になるのは、される（顔写真付き）◆ 被保険者資格取得届

ると市区町村長から交付◆ 被保険者資格喪失届

長官が指定し通知●個人番号カード…申請すなどです。

＊法人番号（13桁）…国税庁◆ 被扶養者（異動）届

カードにより本人に通知◆ 傷病手当金の支給の申請

12 桁）…市区町村長が通知◆ 出産育児一時金の支給の申請

害対策の３分野のみ●個人番号（マイナンバー、

12◆ 限度額適用認定の申請●対象…社会保障、税、災年１月からマイナンバーの記載開始が予定されてるようにする制度です。

平成の情報として結び付けられいます。

にある個人の情報を同一人

29

月まではマイナンバーが記載されていない添られた番号で、複数の機関

28

年

国民一人ひとりに割り振

平成

付書類（住民票など）が必要ですので、ご注意ください。

マイナンバー制度とは？

今年初めから、雇用保険や税の分野などで利用が開始されているマイナンバー。
今後健保組合でも、利用が予定されています。

の話題☞マイナンバー利用の流れ（例）
被保険者

事業主

※事前に事業主にマイナンバー
を報告済み

健保組合

被保険者および事業主のマイナンバーを記載した書類を提出

マイナンバー12345……
9876……

被保険者資格取得届
被保険者資格喪失届
被扶養者（異動）届○○○○ ○○○○○○○○ ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ ○○○○○ ○○○○○○○○ ○○○○○○○○

マイナポータル＊ 平 成30年 を
の運用開始
目途に特定
◦医療費通知を活用
健診データ
した医療費控除申を 個人が電告手続きの簡素化
子的に把握・◦税・社会保険料の利用可能に
クレジットカード
納付 など

今 後 は 顔 写 真 付 き の「 個 人 番 号 カ ー ド 」 に

個人番号 1234
5678 9012○ ○○ ○○○○○○○○○○○○○ ○○○○○○○○○○○○○○○ ○○○○○○○○○○○○○○○ ○○○○○○○○○○○○○○○ ○○○○○○○○○○○○○○○○○

保険証としての利用
（平成30年 4 月
目途）

保険証の機能（受診時のオンライン資格確認）

マイナポータル
の構築

○○ ○
カード
○○ ○○
○○ ○○
▲
○○ ○○○
▲▲ ▲▲
▲▲ ▲▲
▲▲▲
○○○○
▲▲ ▲▲
▲▲▲▲
▲▲ ▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲ ▲▲▲▲▲ ▲ ▲▲▲▲▲▲
○
○○○○
○○○○
○○○
○○○○
○○○○
○○○
○○○○
○○○
○○
○○

○ ○

の 付 加、 各 種 社 会 保 険 料 の 支 払 い 状 況 や 行 政

個人番号

医療保険の
オンライン
資格確認
システム整備が も っ て い る 個 人 の 情 報 を 確 認 で き る「 マ イ

マイナ
ポータル

平成 30年以降

ナ ポ ー タ ル（ 情 報 提 供 等 記 録 開 示 シ ス テ ム ）」

個人番号
カード

平成 29 年7月以降の運用開始などが予定されています。

☞今後の予定情報連携が進み、より便利になど

平成 年１月から 健保組合でもマイナンバーの利用が始まります

時事解説

29

「通知カード」「個人番号カード」に関することや、その他マイナンバー制度に関するお問い合わせは…
➡マイナンバー総合フリーダイヤル
マ

イ ナン バー

0120-95-0178
15※間違い電話が増えています。おかけ間違いのないよう十分に注意してください。

無料

平 日 9：30 ～ 20：00
土日祝 9：30 ～ 17：30

年末年始を除く季 │ 節 │ の │ 健 │ 康 │ Ｔ │ Ｏ │ Ｐ │ Ｉ │ Ｃ │ Ｓ

インフルエンザの予防接種を受けましょう
インフルエンザウイルスに感染することで発症するインフルエンザは、38℃を超える高熱や頭痛、関節痛、筋肉痛など、全身症状が突然現れるのが特徴です。子どもや高齢者、免疫力が低下している人は重症化しやすいため、予防接種を受けておくことが大切です。

2016-2017 年のインフルエンザワクチン※昨シーズンに引き続き４種類のウイルスに対応したワクチンです。

・A/カリフォルニア/7/2009（X-179A）（H1N1）
pdm09
・A/香港 /4801/2014（X-263）（H3N2）
・B/プーケット/3073/2013（山形系統）
・B/テキサス/2/2013（ビクトリア系統）

なぜ予防接種が必要なのいつまでに受けないといけないの
例 年、 イ ン フ ル エ ン ザ

インフルエンザのワクチ

ンは、ウイルスの感染自体は 12 月下旬から流行しは

せんが、発症を抑制する効３月上旬まで猛威をふるい

じめ、１月下旬をピークにを完全に防ぐことはできまます。一方、ワクチンの効

果が一定程度認められてい果が発揮されるのは、接種

ま す。 予 防 接 種 を し て も、

２週間後から約５カ月間でインフルエンザにかかるこす。流行前に備えておくたとがあるのはこのためです。

めには、遅くとも 12 月中

しかし、だからといって予防接種をしなくてもいいと考えるのは間違いです。インフルエンザが重症化すると、肺炎や脳症などの合併症を起こすことがあります。100％予
防可能なわけではありませんが、予防接種には重症化を防ぐ効果がありますので、受けておきましょう。

旬までに予防接種を受けておくのがベストです。

なお、13 歳未満は２回の接種が必要です。１回目の接種の後、１～４週間の間隔を空けて２回目の接種をすることになりますので、余裕をもったスケジュールを立てておきましょう。

昨年受けたけど、今年も受けないといけないのワクチンの効果が期待

ワクチンからインフルエンザにかかることはないの
ワクチンは、ウイルスのできるのは、約５カ月間働きをなくした不活化ワク

そのシーズンに流行する

フルエンザを発症することです。また、ワクチンは、ウイルスの型をあらかじ

め予測し、製造されています。そのため、予防接種は毎年受けることが必要です。

チンです。予防接種でインはありません。ただし、接種した場所が赤く腫れた

り、発熱するなどの副反応が起こる可能性はあります。

予防接種にプラス！ インフルエンザ予防のため習慣にしたいこと
体の抵抗力を維持するために、十分な睡眠とバランスのとれた食事は必須です。また、空気の乾燥は、のどの粘膜を荒れさせるだけでなく、ウイルスも飛散しやすくなるため、部屋の湿度を 50 ～ 60％に保つ
ことも大切です。その他、流行期には人混みを避ける、マスクを着用するなどがポイントです。

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マウンテンバイク

クロスカントリー1970年代のアメリカで誕生したといわれるマウンテンバイク。
その種目にはいくつかありますが、五輪では唯一、クロスカントリー・オリンピック（XCO）が1996年のアトランタから正式競技となっています。

アップダ
ウ
ン
が
多
く、競技時
スタ
間も長いた
ミ
ナ
が
要
求されるス
め、
ポーツです

して、
！
クを駆使
ッ
抜けます
ニ
け
ク
駆
テ
を
な走路
さまざま

コースのイメージ
下りでは

ときには

かなりのスピードで岩の上も駆け抜けます

走ります

スタート・
ゴール
山の中の
木々の間を
ぬうように
走ります

コースには、フィード／
テクニカルアシスタンス
ゾーンが設けられます。
ここでは、自転車の修理や飲食物の提供が受けられますマウンテンバイクのクロスカントリーは、丘陵地帯に設けられた１周４km 以上のコースを、出場選手が一斉にスタートし、決められた周回数※をどれだけ早く回ることができるかを競います。山岳や平坦な場所が多いコースなど、開催地によって特徴が異なるだけでなく、各コースには急坂や１台しか通れない狭い部分もあり、選手にはマウンテ
ンバイク技術の総合力が求められます。
※周回数はコースによって異なり、競技時間（エリートカテゴ
リで 1 時間 30分～ 1 時間45分）にあわせて決定されます。

健保だより

第 72 号

平成 28 年９月発行

河西工業健康保険組合

TEL 0467-75-8381