本誌をご家庭にお持ち帰り、ご家族でご覧ください。

聖隷

けんぽだより

2019年

April
No.61

Question
ダイエット中の朝食に選ぶならどっち？

A

ダイエットのために食事量を減らしている池田さん。朝は何も食べずに出社していますが、朝食をとることで代謝が上がり、太りにくくなります。
そこで、朝食に選ぶならごはん食とパン食のどちらがよいでしょうか？

B
ごはん朝食
ごはん
小松菜としめじの味噌汁
卵とキャベツの蒸し焼き
バナナ

今回の事例

7時

Check1

起床

池田さんの１日の食事

朝食はとらない

朝食は高校生のころからとっていない

菓子パン

大好きな甘いものはお昼に食べる。美容のためサラダは欠かさない

Check2
12時

サラダ

Check315時

チョコクッキー

午後になると甘いものが ほ し く な る の で、 つい食べてしまう

パン朝食 ピザトースト
サラダ（ドレッシング）
カフェオレ

食事量を減らしてダイエット中！
池田さん（26歳）

高校生のころからいろいろなダイエッ
ト法を試し、太ったりやせたりを繰り返す。現在も夏に向けてダイエット中だが、1日に数回、無性に甘いものが食べたくなる。デスクワークで運動不足のため、お菓子を食べた分は食事を抜いて調整しているものの、最近は以前に比べて体重が落ちにくくなった。

Check419時

23時

蒸し鶏サラダ夕 食 は ご は ん を 抜 き、低カロリーなおかずだ
け食べる

就寝

Answer◦答えはP6に！

『2016.5』㈱法研

Contents ◦平成31年度予算と事業計画････････････････････････2

裏表紙をみてネ！

◦保健師だより･････････････････････････････････････4◦リバウンド防止！ 代謝を上げる食べ方････････････････6◦いきいき聖隷人･･･････････････････････････････････8
いきいき聖隷人入汐 薫さん

聖隷健康保険組合
http://www.seireikenpo.or.jp/

平成31年度
予算と事業 計画

事業主、保健事業部とのコラ予算のポイント

聖隷健康保険組合の平成31年度予算と事業計画がまとまりましたので、お知らせします。

✓ 予算総額61億7,403万円

聖隷健康保険組合の平成31年度予算は、被保険者数が増加している

こと、介護納付金が段階的な総報酬割の導入により増加することから、✓一般保険料率⬇・介護保険料率⬆で合計112.9‰を維持

一般保険料率の引き下げ（100‰→96.5‰）と介護保険料率の引き上げ（12.9‰→16.4‰）を行い、合計保険料率は同率（112.9‰）としま

予算編成の基礎数値（健康保険）す。また、特定被保険者（P3参照）に対して免除していた介護保険料

・被保険者数･･･････････････12,703人
男･･････････････････････ 3,441人
女･･････････････････････ 9,262人

は、公平を期すため徴収することとします。

当健保組合では第２期データヘルス計画に基づき、加入者の疾病の早期発見、早期治療、健康増進の取り組みを進めてい・平均標準報酬月額･･･････ 347,100円
・平均年齢･･････････････････ 39.27歳
・被扶養者数････････････････ 5,418人
・保険料率（調整保険料含む）･･･ 96.5‰
事 業 主････････････････ 48.25‰
被保険者････････････････ 48.25‰

ます。とくに高齢者医療納付金の計算にも影響する特定保健指導実施率の向上に向けた新たな取り組みや、家族の健康を意識した取り組みを進めていきます。

健康保険の総額は61.7億円、介護保険の総額は6.5億円の予算編成となっています。

平成31年度 予算の概要（健康保険）（）内は被保険者１人当たり額
その他の収入保険料率引き下げにより前年度比1.2％減

167,241千円（13,166円）

収

保険料率引き下げにより前年度比1.2％減

入収

保険料6,006,792千円（472,864円）

その他の収入167,241千円（13,166円）

みなさんと事業主からお預かりする保険料（折半負担）

入保険料6,006,792千円（472,864円）
みなさんと事業主からお預かりする保険料（折半負担）
合計 6,174,033千円（486,030円）

合計 6,174,033千円（486,030円）

支

保健事業費
保健事業の拡充により
329,396千円
前年度比3.0％増（25,931円）
保健事業費
保健事業の拡充により
329,396千円
前年度比3.0％増
納付金（25,931円）
2,277,070千円（179,255円）

療養給付費、出産関連費用の伸びにより前年度比10％増
療養給付費、出産関連費用の伸びにより前年度比10％増
保険給付費

出支

3,270,952千円（257,494円）

出

高齢者医療への支援金

納付金
2,277,070千円（179,255円）

保険給付費
3,270,952千円（257,494円）

高齢者医療への支援金
国などへ

みなさんとご家族の医療費など
医療機関などへ

国などへ

その他の支出296,614千円（23,349円）
その他の支出296,614千円（23,349円）

みなさんとご家族の医療費など

合計 6,174,033千円（486,030円）

医療機関などへ合計 6,174,033千円（486,030円）

支出の約4割が高齢者医療への支援金に！

2❶ 前期高齢者納付金は約9.2億円◦65～74歳の加入者数と医療費が反映される◦65～74歳の加入者が健康だと減額される❷ 後期高齢者支援金は約13.5億円◦75歳以上の国民の医療費を支える◦予防や健康づくりに取り組む健保組合は減額される

ボヘルスで加入者の健康を支援します
聖隷健康保険組合 事 業 計 画 重 点 目 標
加入者一人ひとりの健康保持増進と疾病予防に全力を尽くします【経営方針】

1.効 率的・効果的な保健事業を事業所と連携して行い、加入者の健康増進に努めます
2. 医療費の適正化により財政の健全化に努めます②多 重受診や不適切な柔道整復受診等への適正受診対策③医療費通知によるコスト意識の喚起④定期的な扶養者認定調査の実施

3. 効果的運営の見直し検討【事業・運営計画】

1.当健保組合の特性を加味した効率的かつ効果的保健事業の推進①第2期データヘルス計画の計画的実施②事 業主と保健事業部、健保組合とのコラボヘル
スによる健康経営への支援
2. 医療費適正化への取り組み①効果的な後発医薬品利用の推進①職員互助会との保健活動や助成対象の整理②法的知識習得等職員のスキルアップ③マイナンバー利用連携開始へ取り組み④事務作業の効率化の取り組み⑤公的法人としてのコンプライアンスの再確認⑥次世代を見据えた事業、業務の継承

予算の概要（介護保険）科目

科等1人当たり額（円）

特定被保険者とは？

出入539,060
91,927
112,679
19,2153
0651,742 111,143

支収

介護保険収入繰 越 金
国庫補助金受入
合 計

介護保険第2号被保予算（千円） 険者たる被保険者

予算編成の基礎数値（介護保険）
介護保険第2号被保目

予算（千円） 険者たる被保険者

等1人当たり額（円）

介護納付金
介護保険料還付金
積 立 金
合 計

531,607
90,656100
17120,035
20,470651,742 111,143

・介護保険第２号被保険者数………………………… 5,734人
・平均標準報酬月額… 382,110円
・介護保険料率…………… 16.4‰
事 業 主……………… 8.2‰
被保険者……………… 8.2‰

介護保険の特定被保険者とは、40歳未満または65歳以上の被保険者で、40歳以上65歳未満の被扶養者をもつ方のことです。当健保組合では、特定被保険者への介護保険料徴収を免除していましたが、公平を期すために保険料率改定に合わせて徴収することといたしました。

介護保険に加入する人
第1号被保険者

第2号被保険者

特定被保険者（新規徴収）

各市町村に居住する65歳以上の人

40歳 以 上65歳 未満で当組合に加入している被保険者・被扶養者

被保険者自身は40歳 未満、または65歳以上の第1号被保険者、または介護保険の適用外で、介護保険第2号被保険者である被扶養者がいる方

特定被保険者の例①被保険者
38歳
被扶養者（妻） 40歳
②被保険者
68歳
被扶養者（妻） 60歳
③被保険者
30歳
被扶養者（実母）55歳

健保組合からのお知らせ
春は転居、就職のシーズンです。健保組合へ届出をお忘れなく！
１．毎年、届出を忘れるケースが多数あります。
◦被保険者、被扶養者を問わず、住所が変更になった場合は、届出をお願いします。
◦お子様が就職された場合は、必ず扶養異動届の提出をお願いします。

２．あはき（はり、きゅう、あんまマッサージ指圧）療養費は引き続き、償還払いに平成31年1月から保険者の裁量であはき療養費の支払い方法が選択できるようになりましたが、当健保組合は一旦全額自己負担する「償還払い」を継続します。
3保 健 師 だ よ り

聖隷健康保険組合では、事業所とコラボして2019

保健事業の3つの重点目標に取り組みます！

年度は①特定保健指導実施率の上昇
2019年度
特定保健指導実施率

51%目標（%）60（%）60

目標値
目標値

5050

★事業所に協力いただき、就業時間内に特定保健指導を4040実施します。

実施率
実施率

3030

★新規に初回面談からスマートフォン等を利用目標まで目標まで約11％UP!
約11％UP!

予想値
予想値

2020

した保健指導を導入し1010ます。

0★未実施者には、再度受診のご連絡をします。

02008
09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 年度
2008 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 年度

6.5②受診勧奨対象者の未受診率の減少（重症化予防）2019年度
未受診率

標
未 受 診者0目

30%目標★事業所と健康保険組合が連携し、受診状況の確認を強化します。

目標まで
目標まで
約13％DOWN!
約13％DOWN!
予想値

（%）60
（%）60

50
50
40
40

予想値

未受診率
未受診率

3030

目標値
目標値

2020

6.5

10100
標
未 受 診者0目

0
2008
09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 年度
2008 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 年度※聖隷健保組合の基準による未受診者状況③糖尿病重症化割合の減少
mg/dℓ
mg/dℓ
1601602019年度HbA1c 6.5%以上の未受診者0目標
150
150140140130
130★HbA1c6.5％以上の方に個別面談実施やセミナーへの参加をおススメします。
120★HbA1c10％以上の方については、産業医と連携します。

4120

110
110
100
1009090

今は症状がなくても10年先には網膜症や神経症が30％出現するといわれています
ランチ
ランチ

糖質・カロリー
糖質・カロリー制限なし
制限なし

6.5
ディナー
ディナー

目標

未 受 診者0
糖質・カロリー
糖質・カロリー制限＋運動制限＋運動知ってなっとく!!

関西地区で応援プログラムが開催されました（%）60

目標まで約13％DOWN!

『糖高め、塩断つ勇気 運動と食事 』
50

聖隷健保受賞川柳

予想値

未受診率

40

30
2019年2月15日に関西地区知ってなっとく!!

応援プログラムが舞子ビラ
目標値

神戸で開催されました。明石海峡大橋をながめながら、糖質・カロリー制限な
20しのランチバイキングをしっかり食べ、その後の上昇した血糖値にびっくり!!
10

しかし、糖質・カロリーに意識したディナーと運動実施後は、かなり血糖も0コントロールされ、データの変化を実感できたのではないかと思います。
2008 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 年度

ランチバイキングとディナーの平均値で変化を見てみました。
ランチバイキングを食べた前後
160

い、血糖値の変化を確認してみま

150

した。

140

ディナー後は血糖値が大変動!!
セミナーに参加できなかった方もランチバイキング▲をした前後で自己血糖測定を行

mg/dℓ

糖質・カロリー制限なし

ランチ

130

食後内容の意識と食後の運動をぜ120

ひ実践してみてください。

110

ディナー

▲と、ディナー＋チョットした運動

ディナー

糖質・カロリー制限＋運動

100
90
育児の悩み

親子関係

恋愛・結婚

80

1時間値
育児の悩み

育児の悩み
育児の悩み 育児の悩み

仕事への不安

育児の悩み

親子関係

親子関係

親子関係

心の相談室（＠メンタル）

仕事への不安
親子関係

2時間値

育児の悩み

親子関係

育児の悩み 転職

仕事への不安仕事への不安

親子関係

親子関係
転職

転職

電話相談

電話相談

TEL 0120-726- 489
相談時間：月～土 / 9:00～21:00

転職

結婚
恋愛・結婚 恋愛・仕事への不安
仕事への不安 仕事への不安

恋愛・結婚

転職

恋愛・結婚
仕事への不安上司への不満上司への不満
電話相談

恋愛・結婚

上司への不満転職

転職

上司への不満 上司への不満

転職の悩み

上司への不満電話相談「これだけの筋トレで大丈夫? 」
「これならできそう！」と参加者の７割が食後の筋トレを目標としました。
恋愛・結婚
恋愛・結婚

上司への不満

上司への不満

電話相談

まずは相談を…

オンライン相談契約団体ID：seirei
パスワード：dec04rei
https://www.kenko-program.com/seirei※当サービスは、外部の専門機関ピースマインド・イープ㈱により運営されており、相談内容などの個人の秘密・プライバシーは完全に厳守されます電話相談
電話相談

電話相談

5リバウンド防止！
代謝を上げる食べ方㈲クオリティライフサービス
代表取締役

小島 美和子事例の池田さんは、ダイエットのために極端に食べる量を減らしています。朝食も高校生のころからとっていません。でも、朝食をとると体温が上昇して代謝が上がるので、１日の消費エネルギーを朝食の内容で代謝が増やすことができます。だから太りにくくするためには、まず朝食をとることがとても大切です。
朝に何を食べるかでも代謝アップ効果は違ってきます。寝起きの体は糖質が不足しているので、糖質をしっかりとると体が活動モードになり、代謝アップにつながります。さらに、体を温める効果の変わる？

高いたんぱく質食品を一緒にとることで、一気に体温が上がり、代謝がよくなります。
おすすめは、ごはんに卵や豆腐、納豆などのたんぱく質食品を組み合わせた献立です。一方、パンの献立では糖質が少なく、バターなどで脂質が多くなってしまいがち。脂質が多くなると体温は上がりにくく、代謝アップ効果も小さくなってしまうので、気をつけましょう。

食コンディショニング

Point

やせたい人こそきちんと食べる！
体重は消費エネルギーと摂取エネルギーのバランスで変動するため、食べる量を減らせば体重は減ります。でも、摂取エネルギーが減ると、体は代謝を落としてバランスをとろうとします。すると、消費エネルギーがグッと減ってしまうので、体重が思うように減らなくなってしまいます。さらに、食べる量が減ることで食事からとれる栄養素も少なくなり、肌荒れなどの美容面やお通じにも影響が出てきます。筋
肉量も減るのでさらに代謝が落ちて、一度減った体重もリバウンドしやすくなるのです。
やせたい人こそ、まずは３食をきちんととりましょう。事例の池田さんのように、菓子パンやお菓子を食事代わりにとるのは NG。３食しっかりとって栄養素が満たされると、甘いものを食べたいという欲求は少なくなり、体調もよくなるはずです。単に食事量を減らすのではなく、代謝を上げて、リバウンドしにくい体を手に入れましょう！

池田さんの１日の食事・改善例

Point1

7時
ごはん

納豆

果物ごはん＋たんぱく質で代謝アップ！

Point212時

サンドイッチ 豆入りサラダ

昼は代謝のよい時間帯なので、できるだけいろいろな栄養素がとれる食品を選ぶ

Point3
間食は栄養補給もできるものに

15時
ヨーグルト

肌の調子効果チェック
19時

ごはん

蒸し鶏

温野菜

食生活を変えてエネルギーや栄養素が十分にとれると、冷えにくくなります。少し歩いただけで汗ばんだり、血色がよくなって肌の調子も整ってきたら、代謝が上がってやせやすい体になってきたサインです。

Point4

ごはんは抜かずに、たんぱく質食品とたっぷりの野菜をバランスよく食べる。低脂肪の肉や魚もおすすめ

ベスト体重＆ベスト体調をめざそう！

クイズの答え消費エネルギー

右のグラフは、縦軸が消費エネルギー、横軸が摂取エネルギーで、中央の黄色いラインは消費と摂取のバランスがとれていて体重が変わらないことを表しています。ただし、中央のラインのどの位置でバランスをとるかで、食事からとれる栄養素の量は大きく違ってきます。
ダイエットをするときは、中央のラインのより高い位置でバランスがとれる食生活を心掛け、ベスト体重だけではなく、ベスト体調をめざしましょう！

摂取エネルギーを少し減らし、消費エネルギーを増やす→必要な栄養素を食事から十分にとれる→やせて、体調もよくなる。代謝が上がってリバウンドしにくい

消費

1500

摂取

1500

消費

摂取2000 2000

どっちをめざす？

消費

1500

体調UP!
コンディション

摂取2200

摂取エネルギーを大きく減らす→食事からとる栄養素が減る→やせるが体調はすぐれない。代謝も落ちてリバウンドしやすい

摂取エネルギー

どちらも約500kcal ですが、ごはん＋たんぱく質食品のほうが体温は一気に上がり、代謝もよくなります。

A パン食では糖質が少なく、脂質が多くなるので代謝アップ効果は小さくなります。

「食コンディショニング ®」とは、自分の体調（コンディション）を軸に食生活をコントロールし、ベストコンディションをめざす方法です。
このコーナーでは、さまざまな年代、ライフスタイルの食事例から、食コンディショニングのポイントをご紹介します。

6『2016.5』㈱法研

食コンディショニング®は㈲クオリティライフサービスの登録商標です豆乳をプラスしてより健康に！

代謝を上げる “めざまし” ごはん
料理／㈲クオリティライフサービス クッキングディレクターの今月

南沢 絵里

Key 食材豆乳
豆乳は手軽に糖質とたんぱく質がとれる食品です。ビタミンＥやカルシウム、女性ホルモンに似た働きをするイソフラボンも多いので、とくに女性の体調を整えるのにおすすめの食材です。

1人分エネルギー…418kcal
たんぱく質…16.2g
脂質…7.1g
炭水化物…70g
食塩…2.2g

朝食では、代謝を上げる効果が減るので油は控えめにしましょう。たっぷりの野菜も煮て食べるのがおすすめ。煮汁に溶けたビタミンも残さずいただけます。
1人分エネルギー…178kcal
たんぱく質…11.4g
脂質…9.5g
炭水化物…11.2g
食塩…1.18g

朝食におすすめのごはんレシピです。朝の体に必要な糖質とたんぱく質がしっかりとれるので、寝起きの体を目覚めさせ、体温を上げて代謝もアップしてくれます。

豆乳スープごはん
材料（１人分）絹ごし豆腐�������������������������� 150ｇ
しめじ�������������������������������������25ｇ
アスパラガス��������������������������� 2本
おろししょうが����������� 小さじ1/2（Ａ）・鶏がらスープの素����� 小さじ1/2・水��������������������������������������� 150㏄
・酒������������������������������������ 小さじ1・塩�������������������������������� 小さじ1/3・しょうゆ�������������������� 小さじ1/4
・こしょう�������������������������������少々

豆乳豚汁
材料（4人分）＊まとめて作り、食べるときに豆乳を加えて温める。
豚切り落とし肉���������������������� 150ｇ
大根������������������������������������������ 200ｇ
にんじん�������������������������������������60ｇ
ごぼう�����������������������������������������60ｇ
しめじ�����������������������������������������80ｇ
水���������������������������������������������� 500㏄
みそ���������������1人分大さじ1/2×4回
豆乳（無調整）
������ 1人分75㏄×4回
七味唐辛子����������������������������������適宜

作り方❶豚肉は長さ3 ～ 4㎝に切る。
❷大根は厚さ5㎜のいちょう切り、にんじんは厚さ5㎜の半月切りにする。ごぼうは厚さ5㎜の斜め切りにし、水にさらす。しめじはほぐす。
❸鍋に大根、にんじん、ごぼう、水を入れて火にかけ、煮立ってきたら豚肉を加え、アクをすくう。
❹しめじを加え、ふたをして野菜がやわらかくなるまで約10分煮る。
＊ここまで、まとめて作っておく。
❺1/4量を取り分け、みそ、豆乳を加えて温め、好みで七味唐辛子をふる。

水溶き片栗粉片栗粉��������������������������� 小さじ2水����������������������������������� 小さじ4
豆乳（無調整）�����������������������90㏄
ごはん���������������������������������� 150ｇ

作り方
❶絹ごし豆腐は1 ～ 1.5㎝角に切る。
❷しめじはほぐし、アスパラガスは長さ4㎝の斜め切りにする。
❸鍋に（Ａ）を煮立たせ、豆腐、しめじ、アスパラガスを加え、水溶き片栗粉でとろみをつける。
❹火加減を弱火にし、おろししょうが、豆乳を混ぜながら加え、温める。
❺器にごはんを盛り、❹をかける。

Photo by Atsushi Yoshida『2016.5』㈱法研

7いきいき聖隷人

元気な事業所、組合員を紹介していきます。あなたの知っている人が登場するかも。自薦・他薦もお待ちしています！

リフレッシュや体型維持、花粉症軽減も？
ヨガはいろいろ効用が！
もくせいの里入汐

Q１

薫 さん▲ポーズをとり呼吸も整えます。

どんな活動をされていますか？

毎週１回、月曜日就業後の午後７：30からの１時間半、ヨガ同好会で汗を流しています。

Q2

す。同好会の仲間との女性同士のおしゃべりも楽しいです。ひょっとして、これが一番リフレッシュになっどうしてヨガ同好会に参加しようと思われたのですか？

ヨガはリフレッシュできて、メンタルによいと聞いたからです。もちろん体型維持のため（笑）でもあります。

Q3はならずにいられるのは、ヨガのおかげだと思いまているのかも…（？？？）（笑）。ヨガ仲間に感謝、感謝、感謝。

Q5 作る工夫策があったら教えてください。
継続するための秘訣や活動の時間をがんばりすぎないことと他人と比べないことだと思ヨガ同好会に参加されて、感想は？

います。ヨガを通じて自分の体との対話を意識することにもなっています。
できないポーズも多いけれど、得意なポーズをほめうわさに聞いていたとおり、ヨガを始めてから仕事や日々の鬱々とした気分がなくなりました。花粉症のてもらえるととても嬉しくなります。
（豚もおだてりゃ木に登るってことです。）

軽減にもなっていると思い、効果にびっくりしています。

Q6 今後の目標はありますか？

Q4 ヨガの魅力は何ですか？

体重維持ではなく、今より５㎏減少を目標にしています。筋力を維持して、体重ではなく見た目重視を目44

若い頃（20歳）よりは体重増ですが、別人28号に▲ヨガで柔軟性はアップ！

標に続けていきたいと思います。

▲ヨガの道具はこれだけでＯＫ！

▲股関節や肩関節の柔軟性も保てています。

けんぽだより4月号／平成31年4月発行／61号
発行／聖隷健康保険組合 〒430-0946 浜松市中区元城町218-26 聖隷ビル2F TEL 053-413-3323 FAX 053-413-3324
http://www.seireikenpo.or.jp/
seireikenpo@sis.seirei.or.jp