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2004年10月

発行

財団法人同友会 藤沢湘南台病院

藤沢訪問看護ステーション
介護老人保健施設藤沢ケアセンター
在 宅 介 護 支 援 セ ン タ ー藤沢湘南台病院居宅介護支援センター
健康増進施設 ライフ メディカルフィットネス
発行者 財 団 法 人
同 友 会〒252-0802 藤沢市高倉２３４５
ＴＥＬ ０４６６−４４−１４５１
URL：http://www.fj-shonandai.jp/
E-mail:shounandai@mvg.biglobe.ne.jp

月より回復期リハビリテーション病棟がオープンします藤沢湘南台病院 医師(泉泰裕()

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回復期リハビリテーション病棟看護師長

水谷眞美子

念願の回復期リハ病棟が開設し､ ほっとすると同時に､ その役割の大きさを考えますと気が引き締まる思いでいっぱいです｡
リハビリテーションという言葉を ｢機能回復訓練｣ と捉えていらっしゃる方もまだ多いかと思いますが､ 本来の意味合
いは､ 障害を持ったために生活に支障が生じた方の ｢人間らしく生きる権利の回復｣ と言われています｡ すなわち､ それは ｢新しい生活を造る｣ とも言えるのではないでしょうか｡
たとえば､ 病気によって身体に麻痺が残った場合､ その麻痺の程度を軽くする事だけではなく､ たとえ麻痺が残った状態であっても､ その方らしい尊厳のある生活を送って頂きたい､ という事が回復期リハビリテーション病棟開設への願いでした｡
回復期リハ病棟の大きな特徴は､ セラピストによる訓練室での訓練だけがリハビリなのではなく､病棟における日常生活動作 () 訓練 (食事や排泄など) に重点を置いている点にあります｡ 訓練室で杖で歩く事の出来る方が､ 病棟の廊下でも杖で歩けるとは限りません｡ なぜならば､ 訓練室では､ すぐ側にセラピストがいて歩行訓練に邪魔になる物も少なく､ 患者様は安心して持っている能力を発揮する事が出来ますが (この能力を [できる] と言います)､ 病棟では､ さまざまな状況があり､ 持っている能力を常に充分発揮できる環境とは限りません｡ ところが､ 病棟こそ患者様が生活を送る場所ですので､ 病棟での日常生活動作の訓練が大切となる訳です｡ この､ 病棟の中で患者様が行っている日常生活動作を [している] と言います｡ 私達看護師は､ 訓練室での [できる]に､ 病棟での [している] を近づける・または一致させるために､ アプローチし､ 支援していく事が大きな役割となります｡
患者様の ｢できる｣ を把握し､ ｢している｣ を訓練し､ 生活の幅を広げるためには､ 医師・看護師・介護福祉士・ソーシャルワーカー・理学療法士・作業療法士・言語療法士・薬剤師・栄養士等から成るチームでの支援が重要です｡ また､ 患者様のリハビリへのご理解・ご家族のご理解とサポートが無ければ､ 目標に向けてのリハビリは難しくなります｡ そこで､ 回復期リハ病棟では､ 月に１度､総合リハビリテーション実施計画書をもとに､ 現在の状況と次のステップへの目標を､ 患者様・ご家族と共に共有し､ 退院の時期が近づきましたら､ 退院後の生活を安心して過ごせるよう､ 様々な面から一緒に考え､ 調整させて頂いております｡
私達が患者様のより高い生活の質を考え､ 支援していくためには､ 何といってもチームの連携は欠くことが出来ません｡ それぞれが専門的な視点を持ち､ お互いに細かな連携を取りながら､ 患者様・ご家族と共に､ 同じ目線に立ってサポートをさせて頂きたいと考えております｡
医療福祉相談室ソーシャルワーカー佐々木

琢実

回復期リハ病棟担当ソーシャルワーカーの佐々木です｡
当院にはソーシャルワーカーが４名､ 医療福祉相談室にて相談業務にあたっております｡ また､ 当院回復期リハ病棟・療養病棟への入院相談窓口も担当しております｡ (３名は一般病棟・療養病棟担当)
私達ソーシャルワーカーは､ 患者様・御家族の入院や通院にともなっておこる様々な生活上の心配やお困りの事に福祉的な立場からご相談にのらせていただいております｡ 社会福祉サービス・医療保健サービスなどの社会的なものや､ 医療費や生活費などの経済的な問題､ 退院後の生活に対する不安や悩みなどの心理的なものまで､ 相談内容は実に様々です｡ 例えば､ 社会的なものとしては在宅生活を支える ｢介護保険制度｣・｢身体障害者手帳｣ 等の福祉制度の説明を｡ 経済的なものとしては医療費や生活費に関わる医療保険の ｢高額療養費支給制度｣
や ｢傷病手当金｣ 等の社会保障制度のご案内等を行っています｡
私たちソーシャルワーカーが､ 患者様・ご家族とご一緒に考え､ 問題を解決するためにお手伝いをいたします｡
皆様の様々なご相談にのらせていただいておりますので､ お気軽にご相談下さい｡
第106号

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当院リハビリテーション科は理学療法士13名､ 作業療法士４名､ 言語聴覚士１名､ 助手１名､ 合計19名で運営しています｡ 今年の８月より加藤・嵯峨野・高畠理学療法士３名と武蔵作業療法士が回復期リハビリテーション病棟 (以下､ 回復期リハ病棟) 専従リハスタッフとして勤務し､ 藤井言語聴覚士が他病棟・外来とを兼務しています｡

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①病棟専従リハスタッフが様々な検査・測定を行い､ 患者様の身体機能・精神機能・日常生活動作能力について把握します｡ その後､ 生活の場で必要となる心身機能の向上を基本としたリハビリテーションプログラムを個々の患者様に応じて立案し､ ご家族・スタッフと共に実施していきます｡②実際の訓練場所としては､ 病棟 (病室ベッド周囲､ 廊下､ 食堂等)・回復期リハ病棟の機能訓練室(30㎡)・１号館２階のリハビリテーション施設 (450㎡)・屋外など､ 多様な病院施設があります｡
患者様の状態やリハビリテーションプログラムに応じ施設を使い分けることで､ 集中して訓練に取り組める環境となっています｡③医師・看護師・介護福祉士・看護補助者・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・ソーシャルワー
カー・薬剤師・栄養士で話し合いの場を頻回に設け､ 訓練で習得した日常生活能力を実際の病棟生活場面で活かせるようにしています｡④退院後の生活状況について患者様・ご家族と話し合い､ リハビリテーションプログラムを適宜変更していきます｡⑤退院に向け補装具等の作成､ 福祉機器・器具の紹介､ 住宅改修 (手すりの設置位置や段差解消等) の相談をします｡
私達病棟専従リハスタッフは､ 病棟スタッフと共に患者様の社会復帰がスムーズにできるよう､ 皆様の希望や要望に応えていきたいと思っています｡

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当院は入院・外来の患者様へのサービスの充実に努めておりますが､ お気づきの点がございましたら､ ご意見・ご要望をお聴かせください｡ １号館総合案内､ 各病棟他数箇所に投書箱を設置しております｡ いただいたご意見・ご要望は､ ｢医療サービス委員会｣ にて定期的に検討させていただきます｡
ご協力よろしくお願い申し上げます｡●最近の投書より
障害者用駐車場について 40代 男性他数名の皆様より
この病院は､ 障害者用の駐車場が少ないと思います｡ 改善をご検討ください｡
回答
当院の身障者用駐車場は１号館正面入口の前に設置されております｡ しかし､ 従来１台分のみの設定しかなかったため､ 利用しづらいというご意見をしばしばいただいておりました｡
今回､ 身障者用駐車場を３台に増設いたしました｡ これで充分な対策がなされたとは言えないかもしれませんが､ ご利用いただく皆様の利便性向上のために､ 今後も取り組んでいきたいと思います｡
また､ 身障者用駐車場に限らず､ ｢駐車場がいつも混んでいる｡｣ という声も良く耳にします｡ 当院
では､ 長後街道からお入りいただく２号館側に台､ 国道号からお入りいただくライフ側に台､合計台分の駐車スペースを確保しておりますが､ 現在１日平均台近くの入庫・出庫があり､ 特に外来診察の患者様が集中する平日午前中は､ 常にほぼ満車状態です｡ 混雑時には駐車場係に加え､総務課の職員も応援に出て駐車場整理にあたっておりますが､ 許容台数を超えた場合は､ ある程度お待ちいただかなくてはなりません｡
患者様にはご迷惑をお掛けいたしますが､ ご来院の際にはお時間に余裕を持ってお越しくださるよう､ ご協力の程よろしくお願い申し上げます｡【医療サービス委員会】
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※４月より形成外科は診察曜日と診察室が変更になっておりますのでご注意ください｡-jhi

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綾南会 蓮光寺発 長後駅 藤沢湘南館前発
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午前 8:30〜11:00 (診療開始 9:00)
午後 12:00〜 3:00 (診療開始 1:30)■土曜日
午前 8:30〜12:00 (診療開始 9:00)＊土曜日午後､ 日曜､ 祭日､ 年末年始は休診です｡

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受付時間■月曜日〜金曜日g

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※整形外科の午後診療は専門外来となっております｡ 予約または救急のみの受付となりますので､ ご了承ください｡]^)_O PUVWXYZ[\"#MNOP IJ" *※糖尿病外来は予約制の専門外来となっております｡ 受診ご希望の患者様は､ 初めに一般内科を受診して医師にご相談ください｡

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営業時間 月〜木・土 ９:00〜22:00
日・祝日 11:00〜19:00
金 休館日編 集 後 記 !"#$%&'

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