文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数第5版

病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

使用開始日 ： 2022 年 10 月 3 日

1 / 30JA 新潟厚生連
長岡中央綜合病院検査科・病理部

第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

項番

項 目

文書番号
QT-5.4-3

版数
第5版

ページ

1 病理部の所在地

32 病理部連絡先および業務時間

4

3 院内検査項目・採取容器

4

4 検査依頼方法105 採取容器20

6 一次サンプル採取手順

25

7 搬送手順26

8 検体受入26

9 追加検査の依頼手順

26

10 結果報告28

11 アドバイスサービスの案内

29

12 個人情報保護に関する病理部の方針

29

13 苦情処理手順

29

14 検査依頼以外の目的の検査へのサンプルの使用

29

15 災害時の対応

29

16 参考文献30

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長岡中央綜合病院検査科・病理部

第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数第5版

1. 病理部の所在地
JA 新潟厚生連長岡中央綜合病院組織の一部として存在
郵便番号 〒940-8653
新潟県長岡市川崎町 2041 番地
2階

病理部

1階

解剖室

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長岡中央綜合病院検査科・病理部

第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数
第5版

2. 病理部連絡先および業務時間
検査項目、検査結果、検査容器など検査に関する問合せは下記の担当部署に連絡してください。
夜間、休日に組織診断検体を採取した場合はホルマリン浸漬後、室温保存し、後日病理部へ提出してください。
また、夜間、休日に細胞診液状検体等を採取した場合は冷蔵保存し、後日病理部に提出してください。
平日時間外にやむを得ず検体を提出する場合は、17：00 前に病理部へ連絡してください。
日常業務時間は 8：30～17:00
夜間・休日：組織診断検体はホルマリン浸漬後室温保存、細胞診検体は冷蔵保存（後日病理部に提出）
場 所

業務内容

病院 2F

病理学的検査

細胞診、組織診断、病理解剖

病院 1F

夜間

・組織診断検体：ホルマリン浸漬後室温保存し、後日病理部へ提出(17:00～8:30)

各病棟など

・細胞診検体：冷蔵保存し、後日病理部へ提出（平日時間外にやむを得ず提出する場合 17:00 前に病理部へ連絡）

休日

3. 院内検査項目・採取容器(1）病理学的検査
保存条件

所要日数

手術

HE染色・特殊染色・免疫染色

大小タッパ
武藤化学・ニチレイ 8 mL 10 %中性緩衝ホルマリン入り瓶

10 %中性緩衝ホルマリン

手術材料

室温

数週間

病
理
診 生検
断

HE染色・特殊染色・免疫染色

武藤化学・ニチレイ 8 mL10 %中性緩衝ホルマリン入り瓶

10 %中性緩衝ホルマリン

生検

室温

術中診断

HE染色・特殊染色・免疫染色

武藤化学・ニチレイ

8 mL小瓶200 ml滅菌カップ

生理食塩水

生検

室温

婦人科

パパニコロウ染色

武藤化学

BD SurePath collection vaial

BD SurePath保存液

LBC検体

室温

1週間

喀痰

パパニコロウ染色

武藤化学

YM式喀痰固定液バイアル

YM式喀痰固定液

喀痰

室温

1週間

気管支擦過・気管支洗浄

パパニコロウ染色
メイ・ギムザ染色武藤化学

50 mLスピッツ

生理食塩水

擦過洗浄液

室温

EUS-FNA

パパニコロウ染色
メイ・ギムザ染色

武藤化学

200 ｍL滅菌カップ

生理食塩水

穿刺内容物

室温

パパニコロウ染色
メイ・ギムザ染色武藤化学

20 ｍLスピッツ
200 ｍL滅菌カップ
シンリンジ

なし

体腔液

室温

パパニコロウ染色
メイ・ギムザ染色武藤化学

20 mLスピッツ

なし

胆汁・膵液

室温

検査項目

Ｊ
Ａ
新
潟
厚
生
連
長
岡
中
央
綜
合
病
院

J
A
厚
生
他
院
受
託
検
体

細
胞 体腔液
診
検
査 胆汁・膵液

検査方法

試薬メーカー

採取容器

髄液

パパニコロウ染色
メイ・ギムザ染色武藤化学

20 mLスピッツ

尿パパニコロウ染色

武藤化学

採尿カップ

その他の液状検体（甲状腺/乳腺/リンパ節など）

パパニコロウ染色
メイ・ギムザ染色武藤化学

20 mLスピッツ
シンリンジ

術中迅速

パパニコロウ染色・免疫染色

武藤化学・ニチレイ シンリンジ

EBU-TBNA

パパニコロウ染色

武藤化学

HE染色・特殊染色・免疫染色

武藤化学・ニチレイ

HE染色・特殊染色・免疫染色

武藤化学・ニチレイ

術中診断

HE染色・特殊染色・免疫染色8 mL 小瓶武藤化学・ニチレイ
200 mL滅菌カップ

婦人科

パパニコロウ染色

武藤化学

BD SurePath collection vial喀痰

パパニコロウ染色

武藤化学

YM式喀痰固定液バイアル

パパニコロウ染色

武藤化学

パパニコロウ染色
メイ・ギムザ染色

武藤化学

手術
病
理
診
生検
断

細
胞
診 尿
検
査

その他の検体（体腔液/胆汁/甲状腺など）

添加剤

検査材料

依頼材料
保存期間
残検体がある場合は２年
ブロックは10年間保存

採取後、速やかにホルマ
リン入り容器に入れて下さい。
採取後速やかにt提出して1時間以内 下さい
1週間

1週間
1週間
夜
間
・
休
日
は
冷
蔵
保
存

1週間

採取後、速やかにブラシをバイアル内に入れて下さ バイアル：2ヶ月
い。
採取後速やかに提出して1週間下さい
採取後、速やかに提出して下さい。
採取後、速やかに提出して下さい
採取後、穏やかに数回転倒混和し、速やかに提出て
下さい。

1週間

採取後速やかに提出して
下さい

1週間

採取後、速やかに提出して
下さい

なし

髄液

室温

沈渣にサイトリッチレッド/ブルー

尿

室温

1週間

室温

1週間

なし

採取・提出条件
検体提出までの保存条件
採取後速やかにホルマリンに浸漬してください沈渣にウリキープを添加し室温保存：6ヶ月

採取後、速やかに提出して下さい
採取後、速やかに是出して
下さい

体腔液

室温

採取後、穏やかに数回転 永久標本作製後，沈渣にウ
1時間以内 倒混和し、速やかに提出し リキープを添加し室温保存：
て下さい。
6ヶ月

生理食塩水

穿刺内容物

室温

永久標本作製後，沈渣にウ
1検体につき 採取後、速やかに提出してリキープを添加し室温保存：
1時間以内 下さい
6ヶ月

10 %中性緩衝ホルマリン

手術材料

室温

10 %中性緩衝ホルマリン

生検

室温

10 %中性緩衝ホルマリン

生検

室温

BD SurePath保存液

LBC検体

室温

YM式喀痰固定液

喀痰

室温

1週間

10 mLスピッツ

ウリキープ

尿

室温

1週間

10 mLスピッツ

ウリキープ

塗抹標本
保存液作製標本

室温

1週間

滅菌シャーレ大小タッパ
8 mL10 %中性緩衝ホルマリン入り瓶

8 ml 10 %中性緩衝ホルマリン入り瓶
その他

なし

数週間

採取後速やかにホルマリンに浸漬してください

残検体がある場合は２年
ブロックは10年間保存

採取後、速やかにホルマ
リン入り容器に入れて下さい。
診断後、ホルマリン容器に1時間以内入れてください採取後、速やかにブラシをバイアル内に入れて下さ バイアル：2ヶ月
1週間
い。
１週間

採取後速やかに提出して1週間下さい
採取後、速やかに遠心し沈渣にウリキープ添加し提出して下さい。
また，遠心し沈渣にウリ
キープ添加し提出して下さい。
沈渣にウリキープを添加し室温保存：6ヶ月
採取後、塗抹標本作製後速やかに固定してください。
遠心し沈渣にウリキープ添
加し提出して下さい。

※婦人科 ASC-US と診断された検体、遺伝子検査依頼検体の保存については、9（3）をご参照ください。
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文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数
第5版(2）委託検査・BML 総合検査案内
総合検査案内を参照してください。
・SRL 総合検査案内＊ c-kit 遺伝子変異解析（GIST）の依頼ができます。

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第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数
第5版＊ OncotypeDX Breast の依頼ができます。
＊

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第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数第5版＊ myChoice 診断システムの依頼ができます。

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第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数
第5版＊ オンコマイン Dx Target Test マルチ CDx（FFPE） の依頼ができます。

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第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数
第5版＊ オンコマイン Dx TT マルチ CDx（甲状腺癌）FFPE の依頼ができます。

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第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数第5版

4. 病理学的検査依頼方法
4.1 病理組織検査依頼（1）電子カルテシステム ナビゲーションマップ オーダーの中から、病理組織検査 を選択します。

（2） 通常・迅速・標本診断の中から検体の属性を選択します。

（3）提出検体の臓器名・切除方法等を選択し、追加をクリックして下さい。
分類を選択すると、臓器名が選択可能になります。

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文書名
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文書番号QT-5.4-3

版数
第5版（4） 必要に応じて、病名・臨床所見・検査目的・最終月経等を入力してください。

（5） 確定をクリックしてください。
（6） 電子カルテ 病理組織検査依頼完了画面（見本）（7） 電子カルテを閉じると依頼書と検体ラベルが印刷されるため、ラベルを検体に貼り、依頼書と検体をセットにして病理部へ提出してください。

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版数
第5版

4.2 内視鏡検査（1）内視鏡検査は以下の様式の依頼書に必要事項を記載してください。同時に電子カルテ上でも（1）の手順で依頼を立ててください。
患者氏名、患者 ID、
生年月日、年齢、受診科、採取日を記載

検体提出医を記載

提出臓器数にチェック
術中迅速診断依頼の場合は診断情報の欄に記入

依頼臓器名をチェック

臨床診断、臨床所見、
前回番号、既往歴、依頼主旨、感染症の有無等を記載（2）電子カルテを閉じると依頼書と検体ラベルが印刷されるため、ラベルを検体に貼り、依頼書、内視鏡専用依頼書と検体をセットにして病理部へ提出してください。

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文書番号QT-5.4-3

版数
第5版

4.3 免疫染色・外注遺伝子検査等の追加依頼（病理組織検査）（1） 病理組織検査依頼専用の依頼伝票に必要事項を記載してください。

患者氏名、患者 ID、
生年月日、年齢、受診科、採取日を記載

病院名、科名
検体提出医を記載
提出臓器数にチェック
術中迅速診断依頼の場合もチェック

依頼臓器名を記載

臨床診断、臨床所見、
前回番号、既往歴、依頼主旨、感染症の有無等を記載（2） 5 枚つづりになっているため、1 枚目の病理組織検査指示票は医事課に提出し、残り 4 枚の依頼書を病理部へ提出してください。

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文書名
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文書番号QT-5.4-3

版数
第5版

4.4 細胞診（非婦人科）検査依頼(1) 電子カルテシステム ナビゲーションマップ オーダーの中から、細胞診検査 を選択します。

(2) 通常・迅速・標本診断の中から検体の属性を選択します。

(3) 提出検体の分類・採取方法を選択し、追加をクリックして下さい。
分類を選択すると、材料名が選択可能になります。

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文書名
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文書番号QT-5.4-3

版数
第5版(4) 必要に応じて、病名・臨床所見・検査目的・最終月経等を入力してください。

(5) 確定をクリックしてください。
(6) 電子カルテ 細胞診検査依頼頼完了画面（見本）(7)電子カルテを閉じると依頼書と検体ラベルが印刷されるため、ラベルを検体に貼り、依頼書と検体をセットにして病理部へ提出してください。

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版数
第5版

4.5 細胞診（婦人科）検査依頼(1) 電子カルテシステム ナビゲーションマップ オーダーの中から、婦人科細胞診検査 を選択します。

(2) 通常・迅速・標本診断の中から検体の属性を選択します。

(3) 提出検体の分類・採取方法を選択し、追加をクリックして下さい。

分類を選択すると、材料名が選択可能になります。

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文書名
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文書番号QT-5.4-3

版数
第5版(4) 必要に応じて、病名・臨床所見・検査目的・最終月経等を入力してください。

(5) 確定をクリックしてください。
(6) 電子カルテ 細胞診検査（婦人科）依頼頼完了画面（見本）(7) 電子カルテを閉じると依頼書と検体ラベルが印刷されるため、ラベルを検体に貼り、依頼書と検体をセットにして病理部へ提出してください。

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文書名
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文書番号QT-5.4-3

版数
第5版

4.6 免疫染色・外注遺伝子検査等の追加依頼（細胞診検査）(1) 細胞診検査専用の依頼伝票に必要事項を記載してください。
病院名、科名
検体提出医を記載
患者氏名、患者 ID、
生年月日、年齢、受診科、採取日を記載

提出検体名にチェック
婦人科の場合は採取器具にもチェック

臨床診断、臨床所見、
前回番号、既往歴、依頼主旨、感染症の有無等を記載(2) 5 枚つづりになっているため、1 枚目の細胞診検査指示票は医事課に提出し、残り 4 枚の依頼書と検体と共に病理部へ提出してください。
4.7 口頭依頼
病理検査では口頭による依頼には対応しません。
必ず電子カルテシステムを用いた検査入力あるいは旧式の伝票を用いて依頼を実施してください。
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文書名
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版数
第5版

4.8 システム障害時の対応
システム障害により通常の方法での検査依頼が不能となった場合は、下図の病理組織検査依頼専用の依頼伝票、内視鏡検査専用の依頼伝票、または細胞診検査専用の依頼伝票に必要事項を記載し、検体採取容器に患者 ID と氏名を記入
し、病理部へ提出してください。
＊システム障害時に提出された検体については、システム復旧後に病理部にて電子カルテシステム上でオーダーを立てます。

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文書名
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文書番号QT-5.4-3

版数
第5版

5. 採取容器(1) 組織診検査※採取容器の写真は一例であり、臓器や生検材料の大きさ等に応じて、容器を使用してください。
① JA 新潟厚生連長岡中央綜合病院
容器名称

容器

採取後の

添加剤

検査項目

タッパ（手術室）

10 ％中性緩衝ホルマリン

組織診

室温

200 ｍL 滅菌カップ

10 ％中性緩衝ホルマリン

組織診

室温

タッパ（内視鏡）

10 ％中性緩衝ホルマリン

組織診

室温

10 %中性緩衝ホルマリン入り瓶

10 ％中性緩衝ホルマリン

組織診

室温

生理食塩水

術中迅速診断

室温

保存温度

8 mL

8 mL 瓶（術中迅速診断）

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文書名
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文書番号QT-5.4-3

版数
第5版② JA 新潟厚生連柏崎医療センター
容器名称

容器

添加剤

検査項目

採取後の保存温度

タッパ（手術室）

10 ％中性緩衝ホルマリン

組織診

室温

200 ｍL 滅菌カップ

10 ％中性緩衝ホルマリン

組織診

室温

タッパ（内視鏡）

10 ％中性緩衝ホルマリン

組織診

室温

10 %中性緩衝ホルマリン入り瓶

10 ％中性緩衝ホルマリン

組織診

室温

8 mL

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文書名
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文書番号QT-5.4-3

版数
第5版③ JA 新潟厚生連三条総合病院
容器名称

容器

添加剤

検査項目

採取後の保存温度

タッパ（手術室）

8 mL
10 %中性緩衝ホルマリン入り瓶

10 ％中性緩衝ホルマリン

組織診

室温

10 ％中性緩衝ホルマリン

組織診

室温

添加剤

検査項目

採取後の保存④ JA 新潟厚生連けいなん総合病院
容器名称

容器

温度

10 %中性緩衝ホルマリン入り容器

10 ％中性緩衝ホルマリン

組織診

室温

添加剤

検査項

採取後の保存

目

温度

組織診

室温

⑤佐渡市赤泊診療所
容器名称

10 %中性緩衝ホルマリン入り容器

容器

10 ％中性緩衝ホルマリン

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第5版(2）細胞診検査※採取容器の写真は一例であり、検体の量等に応じて、容器を使用してください。
① JA 新潟厚生連長岡中綜合病院
容器名称

添加剤

検査項目

採取後の保存温度

BD SurePath 保存液

婦人科細胞診室温

YM 式喀痰固定液バイアル

YM 式喀痰固定液

喀痰細胞診

室温

採尿カップ

なし

尿細胞診

室温

50 mL スピッツ

生理食塩水

気管支鏡検査室温

BD SurePath collection vial

容器

EUS-FNA
200 mL 滅菌カップ

なし（胃・膵・肝）

室温

体腔液

体腔液
20 mL スピッツ

なし

髄液

室温

胆汁・膵液
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版数
第5版

-2
容器名称

容器

添加剤

シリンジ

検査項目
体表臓器

なし

シャーレ

術中迅速診断採取後の保存温度
室温

生理食塩水

EBUS-TBNA

室温

添加剤

検査項目

採取後の保存温度

BD SurePath 保存液

婦人科細胞診室温

YM 式喀痰固定液バイアル

YM 式喀痰固定液

喀痰細胞診

室温

10mL スピッツ

ウリキープ② JA 新潟厚生連系統病院など
容器名称

BD SurePath collection vial

容器

尿などの液状検体細胞診

室温

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6. 一次サンプル採取手順(1）組織診検体について①組織診検体は採取後すぐに 10 %中性緩衝ホルマリン浸漬してください。
②蓋ではなく、容器本体に患者氏名、患者 ID を記載してください。あるいは患者氏名、患者 ID を記載したラベルを貼付してください。
③提出検体が複数ある場合は、検体番号や検体採取部位等を明確に記載してくだい。
④術中迅速診断検体は採取後速やかに病理部へ搬送してください。
⑤生検・その他の小さい材料が入っていた容器は結果報告終了を確認した後、橙色のハザードマークのついた感染性廃棄物として廃棄します。
(2）細胞診検体について（1）(2)
・蓋ではなく、容器本体に患者氏名、患者 ID を記載してください。あるいは患者氏名、患者 ID を記載したラベルを貼付してください。
・提出検体が複数ある場合は、検体番号、採取部位や検体の種類等を明確に記載してください。
①婦人科細胞診
採取後すぐに BD SurePath collection vial にブラシの先端を入れてください。
②喀痰細胞診YM 式喀痰固定液バイアルに添付してある説明書の通りに喀痰を採取してください。
③尿細胞診
・細胞診には、随時尿が適しています。(最低必要量約 10 mL；おおむね 50 mL が適正量)
・一般検査や細菌検査等がある場合は先に検体検査室において検体を分与し、残検体を病理部へ搬送してください。
・細胞診検査のみの場合は、全量病理部へ搬送してください。
・夜間・休日に採取した場合は冷蔵保存してください。
・採取に使用した採尿コップは検体処理終了後、橙色のハザードマークのついた感染性廃棄物として廃棄します。
④気管支鏡検査・洗浄検体は白いフタの 50 mL スピッツに採取し、擦過検体は緑色のフタの 50 mL スピッツに採取し、採取後速やかに病理部へ搬送してください。
・EBUS-TBNA の場合、採取した検体をシャーレに入れて、速やかに病理部へ搬送してください。
・採取に使用した容器は検体処理終了の 1 週間後、橙色のハザードマークのついた感染性廃棄物として廃棄します。
⑤体腔液等の液状検体・採取後すぐに病理部へ搬送してください。
・胆汁・膵液は細胞変性しやすいため、放置せずに搬送してください。
・抗凝固剤を使用する場合ヘパリンは PCR を阻害するため、遺伝子検査が想定される場合は EDTA・2K を使用してください。
・夜間・休日に検体を採取した場合は必ず冷蔵保存してください。
・採取に使用した容器は検体処理終了の 1 週間後、橙色のハザードマークのついた感染性廃棄物として廃棄します。
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病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

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版数
第5版

7. 搬送手順（1）各科外来・病棟
搬送担当者による搬送
検体を各採取容器にて採取後、密封・梱包し検体飛散防止、感染防止を行い、速やかに病理部へ提出してください。各科外来・病棟より持ち込こまれた検体は、検体受付担当者により検体の評価と受付を行います。
（2）外部委託検体の搬送
JA新潟厚生連系統病院などからの組織診および細胞診検体は、採取後、密封・梱包し検体飛散防止、感染防止を行い、搬送業者を経由し、速やかに長岡中央綜合病院病理部へ提出してください。
搬送業者は以下の通りです。
搬送業者
JA新潟厚生連柏崎総合医療センター

志賀急便

JA新潟厚生連三条総合病院

伊藤急便

JA新潟厚生連けいなん総合病院

佐川急便

佐渡市赤泊診療所

郵便8. 検体の受入 (1)(2)(1) 検体の受入基準
・ 検体受付時には、依頼書と検体の整合性、保存が規定条件に適合しているか評価します。
・ 搬送者との体面受付を実施し、「病理検体受取記録表」に受領日、依頼件数、容器数合計、搬送担当者名、病理受領
担当者名の記録を行います。
・対面受付時に、提出された容器内の検体の有無を確認します。
(2)検体受入不可基準①組織診検査・検体に患者氏名・ID の記載がない
・依頼書がない
・依頼書記載内容の検体数と実際の検体の数が合わない
・依頼書記載の名前と検体の名前が合わない・提出された容器内に検体が入っていない。
・ホルマリンに浸漬していない（術中迅速診断を除く）※検体がホルマリンに浸漬していないことが判明した際は、その他に不具合がない場合には受入不可とせずに、病理部にて速やかにホルマリンに浸漬します。

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第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数
第5版②細胞診検査・検体に患者氏名・ID の記載がない
・依頼書がない（術中にて、依頼書提出が後になる場合を除く）
・依頼書記載内容の検体数と実際の検体の数が合わない
・依頼書記載の名前と検体の名前が合わない・提出された容器内に検体が入っていない
・検体受入時に上記のような不具合を確認した場合は、原則受入不可とします。
受入不適当であるが検体が臨床的に重要であり、また取り直し不可能な場合においてやむを得ず検査を進めた際は、最終報告に問題の状況、結果の解釈に注意が必要であることを明記します。
(3) 術中迅速診断検体の受入検体処理① 術中迅速診断の予定がある場合は、事前に病理部へ連絡をお願いします。
（術中時、緊急の場合は除く）② 手術室等から提出された術中迅速診断検体は最優先で処理を行い、速やかに病理医に標本を提出し、担当医に報告を行います。
③ 常勤病理医不在時
・非常勤コンサルト医が在院中は、その了解のもと、診断を依頼し、担当医に報告を行います。
・非常勤コンサルト医も不在の場合、院外の近隣協力病院の病理医（コンサルト医）の了解のもと、診断を依頼
し、担当医に報告を行います。
（4）至急検体の受入検体処理
・ 依頼書に至急と記載のある検体は優先的に処理を行います。
(4) 検査の性能仕様や結果の解釈に重大な影響を与えることが知られている要因① 組織診検体は、採取後速やかに 10 ％中性緩衝ホルマリンに浸漬し、病理部に提出してください。
② 胆汁や膵液の細胞診検体は細胞変性しやすいため、採取後速やかに病理部に提出してください。
③ 液状検体は室温放置で変性をきたすため、夜間・休日に検体を採取した場合、冷蔵保存し、後日病理部へ提出してください。
④ 抗凝固剤を使用する場合、ヘパリンは PCR を阻害するため、遺伝子検査が想定される場合は EDTA・2K を使用してください。
9. 追加検査の依頼手順(1) 外注等の追加検査がある場合は、病理組織検査依頼専用あるいは細胞診検査専用の依頼伝票に追加依頼の内容を記載し、依頼書を病理部へ提出してください。

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第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数
第5版(2) 追加受付期間
・検体が保存期間内であることと検体残量を確認の上、追加検査を受け付けます。
項目によっては検査結果に影響を及ぼすため、追加検査を受け付けられない場合もあります。
(3) 検体保管期間
・組織診・手術材料の検体は切り出し作業終了後、標本番号、患者氏名を記載したビニール袋で真空パックし、室温で 2 年間保存します。
・組織診・パラフィンブロックは室温で 10 年間保管します。
・細胞診・婦人科 LBC 検体は外来検体の検査終了後、LBC バイアルを室温で 2 ヶ月保存します。
※ JA 新潟厚生連三条病院婦人科検体にて ASC-US と診断された場合、LBC バイアルを冷蔵で 6 ヶ月保存します。
・細胞診・婦人科 LBC 検体以外の液状検体は検査終了後、細胞保存液を加え、室温で 6 ヶ月保存します。
※ 遺伝子検索用にマイクロチューブで冷凍保管している検体に関しては、検体受付日より 6 ヶ月保管します。
・組織診・細胞診検体は、臨床より特別に依頼のあった検体は長期保存をします。
10.結果報告（1）カルテ画面上での結果の閲覧方法① 対象の患者カルテを開いてください。
②「病理診断」を選択してください。
③ 組織診あるいは細胞診検査の該当オーダーに「レポートあり」の表示がある事を確認してください。
※「レポートあり」の表示がある場合、該当オーダーの結果が配信されています。
④「結果を表示」を選択してください。
⑤ 報告書が表示されます。
※追加報告等がある場合は、時系列順にレポートの案内が表示されます。
(2) 旧システム（2021 年 7 月 26 日以前）の結果の閲覧方法① 対象の患者カルテを開いてください。
② 「ナビゲーションマップ」から「部門」を選択してください。
③ 「病理」から「患者別病理報告参照」を選択してください。
④ 該当の依頼を選択してください。
⑤ 報告書が表示されます。
（3）緊急異常値の報告

定
義感染症（結核等）、悪性腫瘍（臨床検査同様に患者病態が危険で担当医より至急依頼等）、

報
告
手
順

① 口頭（電話）で第 1 報を連絡後、書面として仮報告、追加検査報告（特殊染色、遺伝

妊娠（子宮外妊娠等）。

子検査等）、最終報告を既定の書式で依頼医に提出する。
② 報告書はパニック値台帳へ保管する。
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長岡中央綜合病院検査科・病理部

第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数
第5版

11. アドバイスサービスの案内
検査の依頼および検査結果の解釈における臨床アドバイスに関する問い合わせ先
検査室
病理部
12. 個人情報の保護に関する病理部の方針
長岡中央綜合病院「個人情報保護対応マニュアル」に基づき機密情報を確実に保護するための方針と実施手順を遵守します。
13.苦情処理手順(1) 病理部への苦情の連絡先
検査室
病理部(2) 病理部に対してご意見、苦情、問い合わせ等がある場合は、直接病理部に連絡あるいは病院の各フロアーに設置してある「意見箱」に投稿をお願いします。電話および対面による苦情については、病理部の責任者（病理部長、技師長）が対応し、文書で記録します。
対策が必要な場合は、苦情の具体的状況と原因を分析し、再発防止策を講じます。
14.検査依頼以外の目的の検査へのサンプルの使用
検査依頼項目以外の目的の検査へのサンプルの使用にあたっては、サンプルが匿名あるいは、プールしたサンプルに限って使用します。サンプルを使用する場合は検査室管理主体に申請し承認を得てください。
承認申請は「検体（画像データ等を含む）二次利用申請書」および「診療情報の外部持ち出し申請書」（院内提出用）に必要事項を記載し提出してください。
15.災害時の対応（1）院内での被災
災害が発生した場合、直ちに検査を中断し、患者の安全確保に努めます。その後、「多数傷病受入時の対応マニュアル」の中にある「検査科・病理部 災害時等緊急時対応マニュアル」フローチャートに沿って対応を行います。
また、検査の中断によって病理検査結果の通常通りの報告が出来ない可能性があります。
（2）病理標本送付に際しての被災・送付先へ至る交通網の被災
病理標本送付に際しての被災・送付先へ至る交通網の被災が発生し、依頼書および病理標本の破損の可能性がある
場合、病理部に保管されている依頼書のコピーおよびパラフィンブロックを使用し、院内の病理医に診断を依頼し、結果を報告します。
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長岡中央綜合病院検査科・病理部

第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日

文書名
病理検査案内（1 次サンプル採取マニュアル）

文書番号QT-5.4-3

版数
第5版

16.参考資料(1) 星利良 古田則行．消化器/泌尿・生殖器の細胞診. 坂本穆彦編. 細胞診を学ぶ人のために. 第 5 版．
東京 : 医学書院 ; 2011. 204-48 頁 （EX-病理・細胞診（資料）-001）(2) 平田哲士 白波瀬浩幸 竹中明美．泌尿器/消化器．一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会．
JAMT 技術教本シリーズ 細胞検査技術教本．第 1 版．東京： 丸善出版 ; 2018．97-131 頁（EX-病理・細胞診（資料）-002）

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第 1 版使用開始日 2020 年 6 月 1 日