2009年１月

発行

財団法人同友会

藤沢

湘

南台

病

院

介護老人保健施設

藤 沢 ケ ア セ ン タ ー
藤沢訪問看護ステーション
藤沢湘南台病院

居 宅 介 護 支 援 セ ン タ ー
在 宅 介 護 支 援 セ ン タ ー
健康増進施設ライフ メディカルフィットネス   財団法人同友会
藤沢湘南台病院
理事長・院長 鈴木紳一郎)

れ切数年か医高後リくたのマざて今年収だおま日日昨藤放ではさり松いので益まいしをも年沢病き落れ︑本当たり抑やら療下まンま︒なンい皆る 国 し の だ て た 当 含 12 市 床 ま ち て 10 看 法 年 医 制 っ 医 に ︒ た も で 円 か シ ま 様
医 の た バ 経 は ︒ 院 む 月 輪 の し 着 １ 月 護 人 で 師 政 て 師 お 先 120 180 高 高 で ョ す あか番合たい年に部にし数策き不いが円円くも２ッ︒け療医︒ラ済医しが関療全ン的療か担とら体意︒たがは長おた増かた足て読ままな対０ク２ま係政国スに費し当第月制がま形経７体い︒へら医がはめででっド０以０し０
者策的がは抑なす３曜に得たで過対制てと逆療叫産な下高たル９来８て︑にに取抱制がる土・つら医過し１が２
政 に 費 ば 科 い が く り 120 年 全 年 お
策 ハ 抑 れ 救 毎 っ な ︑ 円 を 世 10 め
そ耐もれえ策らこ曜金きれ師ご体看２０をン制︑急日たっまが迎界月でのえ︑ずるの当と日曜まま会す制護年０
転 ド と 国 の で り て た 90 え 大 の と犠によ厳人中法と・日ししかことが目８てたらとし導と年換ル医が問す︑そガ円ま不リう牲耐くし員︑人な日さを師長題︒乱のソ近し況ーごのえぞいとまにり曜祝は︒開がて入なは︑((価市運ばるめい給し結価働てさ進さ
更民営なたてまをた果
新公開りめ電す導職︑いせめて︑開始まの子︒入員一わ︑て２安講︑せ準カましに生ゆそき０
全座緩ん備ルたて高懸るのま０
管多和しもテフいい命人後し９理数ケ︑しをィき評働事各た年
室開ア開て来ルた価き考職医は設催病放い年ムいに法課種師昨の評年
置︑棟病かにレとな人も機開床な導ス思るにを勤価を準能設取け入もっ能貢し務を通備評︑扱れす含て力献︑評稼し)

渡 い れ 50 か と 別 す な か 革 ましで構上︑すしくばパな考法︒ら一にすそす図に相でなとなーけえ人公な般よがん︒は成談にけ資らセれらも益い財り︑な相りを各れ産ずンばれ検財大団︑財中変立
し方ばも︑トいる討団事か５団でわって面な含まはけもしをなを年法迎らておかりめた公まのつ担１選以人えずい
りらま他赤益せをつう年択内がたとる
ま情せの字にん整公に目しに公新い医す報ん法を使︒理益はとな公益年っ療︒を︒人出わ収しで会なけ益法でたとにしな益てな社りれ財人あ収感い
譲てけのいいやまば団改り集じう(備マン健セ門セういかはわしいりが直りますなよす策いす︒りう地はこ鳥しチタ康ン病ンにるる何せたう︑消し医さ︒ど頑今域しとイてセースタＩタ︑健よがる︒よ消化が療らう張年でっをンいン︑ポーＢー以康う得意病う化器行機にぞっも愛か祈フきタ手ー︑Ｄ化前管に意味院に器科わ関２よて１さりりルたー術ツ呼セか理︑でもに科外とれの０
ろい年れしつエいなセセ吸ンたらセすああおの科いま標０
しき間るてつンとどンン器タと構ンでるりい呼かうし榜８
くた全法い︑ザ思なタタ病ーえ想タにの︑て称消科た診年
おい職人きでがいどーーセ︑ばとー整かまはが化名︒療４︑︑ン消︑しと備がたこ変器は一科月
願と員と︑も流まい思一なまそ行すをリ脊タ化大て同さす当れわ内な例名１
致い丸れすのら︒再ュ椎ー器腸あじれぐ法にり科くでの日
整ウセ︑病肛るよてわ人合まとなす見よしまとるま対な)

と各し
こ担てろ当いで副かす院な︒長けのれ
活ば躍ながり望まませれんる︒
第115号


循環器科部長武居崇

浩同僚の医者がひとりタバコをやめた｡ 彼の禁煙の理由はわからない｡ 健康上の理由ではないらしい｡ 恋人からやめるように言われたのかもしれないが､ ここでは家族､ 全人類を愛しているからということにしておく｡ 循環器科医としては喜ばしいことである｡ なぜなら､ 職員喫煙室に禁煙ポスターをこっそり貼り続けてきたのは私だからである｡ 残念ながら今まであまり効果はなかった｡ しかし､ 彼の禁煙で病院の敷地内禁煙を目指すことにいっそう力が入るようになった｡


そもそも､ タバコは薬物であり嗜好品ではない｡ タバコは血液に入ったニコチンの薬理学的効果を期待して使用されるものだからである｡ アルコールやコーヒーなどと一緒にしてはならない｡ タバコは依存性を生じる麻薬に近い危険な薬である｡ 喫煙者はほぼニコチン依存症になる｡ 酒好きでもアルコール中毒でない限り朝から酒は飲まないが､ 喫煙者は朝から晩までタバコを吸わずにはいられない｡


タバコでストレスが解消できると言う人がいる｡ 誤解である｡ 脳波検査､ 脳血流検査 ( )､記銘力テストなどにより､ 喫煙によってストレスが増幅することが証明されている｡
タバコの煙には 種類以上の化学物質､ 約 種類の有害物質､ 約 種類の発がん性物質が含まれている｡ 喫煙者の約半数は喫煙関連疾患によって命を落とすことがわかっている｡ 肺がんのリスクは〜 倍､ 心筋梗塞のリスクは 倍にもなる｡ その他､ 全身のがんを増加させ､ 白血病・リンパ腫・肺気腫・胃潰瘍などの原因にもなる｡
私は ｢タバコの吸い過ぎに注意しましょう｣ の意味が理解できない｡ いったい何本から吸い過ぎであろうか？ １本でも吸い過ぎである｡



喫煙者は ｢受動喫煙｣ について理解していない人が多い｡ アスベスト使用住宅に住んでいて肺がんで死亡する確率は､ 万人当り人程度である｡ ところが､ 家庭内の受動喫煙関連の病気で死亡する確率は､ 万人当り約１万人である｡ また､ 女性の場合､ 喫煙者よりも受動喫煙者の方が乳がんになりやすい｡ 親がベランダの ｢ホタル族｣ だとしても､ 子供の尿中ニコチン濃度は約８倍になる｡ ましてや､ 室内で吸うならば濃度は約倍になる｡ 換気扇の下で吸ってもまったく意味が無い｡
家庭内だけの問題ではない｡ の空間でタバコを３本燃焼させた時の浮遊粉塵濃度は､ のディーゼルエンジンをアイドリングした時の約倍になる｡ プリウスを運転しながらタバコを吸っているのはエコロジーではない｡ 何のためのエコなのか？ 誰のためのエコなのか？ 禁煙は全人類愛につながるのである｡ しかし､ 今､ 日本全国どこへ行っても受動喫煙は避けられない｡

正直､ 私も循環器科医になるまでタバコの害などあまり考えていなかった｡ 医学部でさえタバコの授業はなかった｡ 喫煙に関しては､ 学校教育にもっともっと取り入れるべきだと思う｡ ご要望があれば､ 小中学校でタバコに関する授業をしてもよいと考えている (もちろん無料で)｡タバコを吸う権利主張に対して ｢憲法に違反している｣という意見もある｡ 公共の福祉に反しているそうだ｡ その理由で､ 神奈川県では条例により公共の場所での喫煙が禁止される予定である｡ その前に､ 当院は敷地内全面禁煙になる？ (多分なる､ なって欲しい！)､ さもないと循環器専
門医研修施設の取り消しも考えられる｡ 当院の内科医は９人ともタバコを吸わない｡ ちっともえらくなんかない､ 当たり前である｡
第115号


認定看護師とはある特定の看護分野において熟練した看護技術と知識を用いて､水準の高い看護実践のできる者であり､ 看護現場において実践・指導・相談の３つの機能を果たすことにより看護ケアの広がりと質の向上を図ることに貢献するという役割があります｡ この資格を修得するには､ 専門の教育課程を修了しさらに日本看護協会の認定看護師認定審査に合格しなければなりません｡ 現在の認定分野があり､ 当院においては今年､ 皮膚排泄ケアの認定看護師第１号が誕生しましたのでご紹介します｡(副看護部長 鳴海 純子)




私は以前､ ある患者様の手術後に背中に褥瘡 (床ずれ) ができてしまったという経験があります｡ 手術創以外に傷ができてしまったことで､ 看護師としてもっとできることはなかったのか？予防策はなかったのかと考えました｡ 栄養状態の低下や体を動かすことが困難な状況､ 手術を要するような病気になると､健康なときに比べ皮膚のトラブルが発生しやすくなります｡ このような状況下の患者様に､ 専門的な知識と技術をもって適切な看護ケアを提供したいと思いこの分野を選択しました｡
この資格を修得するにあたっては当院の長期研修制度を利用し退職せずに進学することができました｡ 認定教育課程では皮膚の構造や創傷の治癒過程､ ストーマ造設方法や薬剤についてなどの講義や演習・実習など寝る間もないほどでしたが､ 有意義な８ヶ月を過ごさせていただきました｡ そして日
本看護協会の認定看護師試験に平成年６月１日に合格することができました｡
人体の最大の臓器である皮膚には身体を覆い保護するという大切な機能があります｡ 私の役割は患者様自身の持っている力・回復力・自然治癒力を最大限に活かし整えるために､ 学んできた専門的知識や技術を提供すること､ そしてこれらを実践するためには皆様方の協力が不可欠となります｡ 皮膚や排泄ケアで困ったこと､ 相談などがあれば､ 是非私を活用してください｡ 認定看護師としては駆け出しですが患者様へのケアの向上に努めてまいります｡ どうぞ､ よろしくお願いします｡

平成年４月から新臨床研修医制度が始まり今年で５年目を迎えました｡ 当院ではこの間人の研修医が､ 我々と共に働き様々なことを学び巣立っていきました｡ たとえ今は違う病院で仕事していても､ 自分の出発点である研修病院での経験は胸に深く刻まれるものです｡ 当院で同じ釜の飯を食った仲間同士が集まり､ 月日に第１回研修医同窓会が開かれました｡ 当日は第１期生の先生から来年１月から救急研修に来てくれる先生まで､ 総勢人の研修医が集まりました｡ 来る予定だったのに急な仕事の都合で残念ながら参加できなかった研修医が何人もいました｡ 当院の医師はもちろんですが､すでに退職された先生方も来てくださり､ 昔話やら今の仕事の話やらで話に花が咲き大いに盛り上がりました｡ 最初は点滴も刺せずうろうろするばかりだったひよこたちが､ 今や一人前の医師として立派に仕事し成長しているのを見るのは､ 我々指導医にとってはこの上ない喜びです｡ 産科救急などが問題視され医療崩壊が叫ばれる最近のご時勢ですが､ 彼らのような若くてやる気のある研修医をしっかり育てることが現場にとって最も大切であると痛感しました｡ 当院のネットワークを広げるべく今後も毎年同窓会を開こうと考えています｡(医局部長 熊切 寛)
第115号











!"
#*



+,




!"

*=>
c

=>
de=>

*

*c

*c

*

c

pqrbo

*

*

*

*st>

*

   12

 *
K

*/0*

K

*

LM

*

K

@NBOEFG**P"*@ABCBDEFG

34345

34534675

89:

<!

8=> ?

;9:<!

8*HIJHIHIHI

**

J

**

HI*;
<!
;
<!

Q
Q
"RX
X
"RU
U
USTSTVW
VW
VW67"
"*]**Q
Q
]

"

,*  

]

"R*Q
]
"R*

*

"

^_

枠の診療は予約制とさせていただきます｡ ●は休診です｡

受付時間■月曜日〜金曜日

午前 8:30〜11:00 (診療開始 9:00)
午後 12:00〜 3:00 (診療開始 1:30)■土曜日
午前 8:30〜11:00 (診療開始 9:00)＊土曜日午後･日曜･祭日･年末年始は休診です｡

     

藤沢湘南 児童公 いちょう 集会場
台病院発 園前着 団 地 着 前 着       

綾南会 蓮光寺発 長後駅 藤沢湘南館前発西口発 台病院着

  Y
Q
"RZ[\"*


藤沢湘南 長後駅 蓮光寺着 綾南会台病院発 西口着館前着@ABCBDEFG※内科・外科・泌尿器科・整形外科の午後外来診察は完全予約制です｡ ｢一般診察 (新患・予約外)｣ の他､ ｢お薬｣・｢注射｣等も受付できませんのでご注意ください｡/0*※/0lmnbo =>
c fM de !

 * *c fMdegh   -.

Xijk de!"
$%&'()

 
$%&'()`ab
      






集会場 いちょう 児童公 藤沢湘南
前 発 団 地 発 園前発 台病院着

 
   















 

 ホームページ
 で
 !"
##$$$%&'()
*+,+-,.
%
'!#

看護師給与
■給与：30万円以上 (諸手当を含む)■昇給年１回・賞与年２回
見学のご希望は

'.
+'.
/&'()
*0+,+-,.
%*1%'!又は53367387人事課･看護師確保担当
2344



例年､ 年明けから年度末まで､ 人間ドックが混み合います｡
予約はお早めにお願いします｡(１月はすでに予約で一杯になっています)

人間ドックのご予約は53367387
 2344
健康管理センター   !"# $$ % % &'#())*+,,---.
/01(2343546.
0*,第115号