南海トラフ地震・津波に備えて～2016 年熊本地震 被災者救援活動の検証～

地震で外傷を負った子どもの治療を行う AMDA 医療チーム

ＡＭＤＡは相互扶助の精神に基づき、災害や紛争発生時、医療・保健衛生分野を中心に 緊急人道支援活動を展開。世界 32 ヵ国にある支部のネットワークを活かし、多国籍医師団を結成。2016 年度末まで 67 ヵ国でプロジ
ェクトを実施し、59 ヵ国で 180 件の緊急支援活動を実施。2013 年より南海トラフ地震・津波に備え、自治体と連携して準備を進めている。
2016 年 4 月 14 日に発生した熊本地震への緊急支援活動として、4 月 15 日から医療支援活動を開始。AMDA の医療従事者派遣数は 127 名。AMDA の支援をうけた方々は、医療：延べ 1068 名、鍼灸：延べ 1841 名、
医療・鍼灸合計延べ総数：2909 名。

救える命があればどこへでも認定特定非営利活動法人 AMDA

南海トラフ災害に備えて
熊本地震被災者救援活動の検証
AMDA グループ代表 菅波 茂

熊本地震で亡くなられた方々のご冥福をお祈り申し上げます。そして復興に日夜尽力されておられる方々のご心労を察し申し上げます。
阪神大震災や東日本大震災に見られたように突然日常生活に襲い掛かる災害に対する初期の医療対応は混乱を極めます。日常生活において医療が受けられることは、世界でも日本は突出した国民皆保険制度にみられるようなシステムにもとづいて、当たり前になっています。そのシステムは医療スタッフの日常生活、医薬品の流通、重症患者さんの他医療機関への輸送、医療を支える電気と水の供給、そして医療スタッフと患者さんの数での均衡状況が保たれていることなどが条件になっています。このような医療システムを基本的に支えている行政の存在と予算。考えれば考えるほど絶妙なシステムです。
災害はこのシステムを一瞬にして破壊します。たくさんの被災者に対して少数の医療スタッフ、医薬品流通の断絶、医療に必要な電気と水の供給ストップ、医療スタッフの身体状況を保証する寝る場所や食料の確保不可能、骨格となる行政機能の麻痺。多くの不都合な状況が出現します。
AMDA および派遣された医療チームは破壊された医療システムの中で被災者のお役に立てられるように暫定的な災害医療支援システムを形成してがんばりました。一番貴重なことは「困ったときはお互いさま」という日本の伝統的習慣である相互扶助にもとづいて協力し合ったことです。
阪神大震災や熊本地震と東日本大震災は被災状況が異なりました。地震と津波被害との違いです。来る南海
トラフ災害の本質は津波被害になります。死者 30 万人、被災世帯 125 万世帯、そして物流は 30%に低下して 2
ケ月間は続くとの政府予測です。被災者の移住も考えなければいけません。事前復興計画がなければ対応が不可能と思います。
3 年前から「AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォーム」を形成して、高知県と徳島県および所属の基礎
自治体と協定を締結して 10 ケ所の避難所の災害医療を担当することで事前準備を進めてきています。
今回の熊本地震においては被災者の方々にできる限りの医療を提供しましたが、AMDA として満足のできない点も多々ありました。AMDA としての今回の活動を検証して、南海トラフ災害被災者救援医療活動に少しでも寄与できるように考えています。

熊本県知事・益城町長から頂いたお手紙目次
第一部【南海トラフ災害への提言 熊本地震を通して】
総社市長

片岡聡一 ...................................................................................................................................................................... 1

丸亀市長

梶正治 .......................................................................................................................................................................... 2

岡山経済同友会

代表幹事

松田久 ............................................................................................................................................ 3

AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォーム運営委員会

委員長

林秀樹........................................................................... 4

AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォーム運営委員会

副委員長

佐藤拓史 ................................................................... 6

AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォーム合同対策本部長

大西彰 .................................................................................. 7

AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォーム自治体連携統括篠原隆史 .............................................................................. 8

毎日新聞に毎月連載中のコラム「夢童」..................................................................................................................................... 9
AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォーム概要説明 .......................................................................................................... 15
第二部【熊本地震緊急支援活動】
AMDA 本部事務局の動き

認定特定非営利活動法人

AMDA

理事長

成澤貴子............................................................. 22

熊本地震概要................................................................................................................................................................................ 23
AMDA の活動（4 月 15 日～10 月 30 日） ................................................................................................................................ 24
緊急救援活動 ........................................................................................................................................................................... 24
避難所生活環境改善活動 ........................................................................................................................................................ 26
介護福祉士・理学療法士の派遣 ............................................................................................................................................. 26
災害鍼灸支援活動 ................................................................................................................................................................... 28
益城町総合運動公園テント村

救護室................................................................................................................................... 29

土足禁止 .................................................................................................................................................................................. 31
足湯 .......................................................................................................................................................................................... 31
こいのぼり ............................................................................................................................................................................... 32
AMDA 活動概要 ..................................................................................................................................................................... 33
海外からの支援 ............................................................................................................................................................................ 34
台湾路竹会（台湾ルーツ） .................................................................................................................................................... 34
大阪トルコ日本協会 ................................................................................................................................................................ 36
ベトナム 175 軍病院 ............................................................................................................................................................... 37
ボランティア................................................................................................................................................................................ 38
一般社団法人 BERT International ....................................................................................................................................... 38
中外製薬グループ ................................................................................................................................................................... 39
十字屋グループの給水車を使った支援活動 .......................................................................................................................... 40
茅ヶ崎中央ロータリークラブ ................................................................................................................................................. 40
岡山経済同友会・大学コンソーシアム岡山主催ボランティアバス ..................................................................................... 43
宿泊施設の確保 ....................................................................................................................................................................... 44
募金活動 .................................................................................................................................................................................. 46
AMDA 派遣者数 .......................................................................................................................................................................... 47
患者（利用者）数 ........................................................................................................................................................................ 48
益城町立広安小学校避難所

救護所受診者データ分析 ............................................................................................................ 49

益城町立広安小学校避難所

救護所使用医薬品リスト ............................................................................................................ 53

災害鍼灸支援活動総括................................................................................................................................................................. 54
熊本県益城町の方々から寄せられたメッセージ ....................................................................................................................... 59
AMDA が掲載された新聞記事.................................................................................................................................................... 71
熊本地震被災者救援活動派遣者名（敬称略） ........................................................................................................................... 81
活動中被災地でご尽力いただいた自治体ならびに医療機関と医療関係者 .............................................................................. 84
あとがき ....................................................................................................................................................................................... 85

第一部【南海トラフ災害への提言 熊本地震を通して】

岡山県総社市 市長
片岡 聡一

熊本地震ではテント村を運営し支援活動を行った。それは一通のツイッターから始まった。発災直後，登山家の野口健さんが，「被災地にテントを届けたいが，どうやって九州まで運ぶか」と私につぶやいてきた。私は３秒後に「届ける。やろう！！」と返事をした。車中泊を余儀なくされ，エコノ

ミー症候群で死者まで出ている状況で，迅速な対応が急務だった。南海トラフ巨大地震に備え連携する四国の自治体やＡＭＤＡなどと協議し，テント村プロジェクトを立上げ支援体制を構築した。次に，甚大な被害を受けた益城町の災害対策本部に掛け合い，テント村の用地を確保，入居方法を短期間で決定し，市民ボランティアを巻き込み，発災から 10 日後にはテント村を開設した。最大で 157

張 571 名を迎え入れ，プライバシーの確保を図れる生活空間を多くの方に提供できた。

今回の支援は，総社市，野口健さん，ＡＭＤＡが中心となり，既存の組織を活用するなど迅速な支援を行った。公の避難所のひとつの方法として「テント村」は，新たな避難所の形として国にも評価された。被災地と協議し，外部の者が自ら物資を運び，避難所を設置し，管理運営をするという総社方式を私は今後確立していきたい。

1香川県 丸亀市長 梶 正治

平成 28 年 4 月 14 日震度 7 の前震、16 日再び震度 7 の本震、そして、その後も震度 5 弱以上の余震に繰り返し襲われた熊本地方。とりわけ 2 度の震度 7 の地震に襲われた益城町における建物の被害は壊滅的とも言えるほどでした。その前震の報が伝えられた時に、AMDA 及び総社市は、直ちに被災地支援のための調査行動を取られ、その後にいわゆるプッシュ型支援として、物資の搬入は元より、小学校を借りての医療救護活動、そして多くの車中泊避難者対策としてテント村の開設など被災地での初期対応に迅速かつ目覚ましい活動をされました。丸亀市といたしましても、平成 26 年に締結いたしました災害時応援協定に基づき、他の協力自治体と共に支援活動の一翼を担ってまいりました。
このように、全国各地から様々な支援が行われる中で、新聞、テレビなどの報道で取り上げられていた問題
として、支援物資の避難所への配送及び罹災証明の発行に関する遅延がありました。
これらの問題は、強い地震動に繰り返し襲われたことで、多くの住宅が被災し、住民の方が構造的に強固な公共施設等の避難所へ集中したのですが、その避難所の中には天井部材や照明器具の落下により、使用できな
い施設もありました。その結果、収容可能人員を大幅に上回る人が避難所施設及び敷地内駐車場に避難することとなり、多くの自治体職員がその対応に当たることとなりました。そのため、支援物資の受け入れや家屋の応急危険度判定、被災宅地危険度判定などの業務に当たる職員が足りず、業務の遅延に繋がったものです。こ
の問題は、今後起こるであろう南海トラフ地震においても陥る可能性が高いのではないかと考えられます。
その対応策として考えられることは、まず避難所施設の頑健性の確保です。学校施設等は、丸亀市においても計画的に耐震化工事を進めていますが、構造部材の耐震化と共に非構造部材の耐震化も重要です。熊本地震
においては、県内に最大 562 カ所設けられた指定避難所の内、天井材や照明器具の落下により 71 カ所の建物が使用できなかったとのことです。
また、一時的な避難スペースの確保について、国、県及び市町村の公共施設のみならず、民間施設も対象として、指定避難場所としての使用を検討し、本来の指定避難場所が使用できない場合の代替施設としての利用を可能にし、受け入れを確保することを考える必要もあります
そして、避難所運営については、基本的に地域の方々に中心となって組織的に当たっていただくことが重要であると考えます。避難所の中は、その地域コミュニティの集約された形であり、地域のことは、地域の方々が一番よく知っておられます。日々顔を合わしている方同士で協議し、運営していただくことにより円滑に進められるのではないでしょうか。熊本地震においても、西原村のある地域では、住民の方々が積極的に運営にかかわることで、誰もがそれぞれ避難所における自分の役割を見つけ、それを生きがいにしていったということです。もっとも、そのためには、リーダーの存在と普段からの訓練が必要であることは言うまでもありません。その地域のリーダーと共に、防災士、自主防災組織の方々が中心となって、地域全体で、訓練に取り組んでいただけるよう市としても様々な形で支援を行っていきたいと考えております。
そして、これらのことが確保されることにより、自治体職員は、本来、災害時に行うべき業務、すなわち支援物資の受け入れ及び配送であったり、家屋の応急危険度判定、被災宅地危険度判定、また罹災証明の発行などに早期から携わることができます。
以上、これらのことは、あくまでも行政の立場からの考えですが、今後起こるであろう南海トラフ地震までには、地域住民の皆さまと協議しながら、一緒に解決に向けて取り組んでいかなければならない問題であると思います。果たして、南海トラフ地震が起きた場合、被害程度はどれほどになるかはわかりません。しかし、それだけに、今できることに取り組み、被害を少しでも小さくし、復旧・復興に係る期間を少しでも短くできるよう努めることが求められていると考えます。

2一般社団法人 岡山経済同友会
代表幹事 松田 久

２０１６年４月１４日、岡山では経済同友会全国セミナーが開催され、全国から１４００名を超える会員が集結して地方創生に係る議論を展開しておりました。当日の夜２１時２６分、熊本で大地震発生のニュースが流れ、熊本から参加されておられた会員の方々はその日のうちに急遽帰郷されました。翌１６日午前１時２５分に本震が発生するまでの間に、当初の予定通り総括会議を開催し、全国セミナーは盛況のうちに終了しました。閉会式で会員の皆さんに呼び掛けた熊本への義捐金はその場で１百万円を超え、早速熊本経済同友会に送りましたが、まさに奇跡的に危機の合間を縫うようなセミナーの開催でした。
そのようなこともあって、昨年、（一社）岡山経済同友会の代表幹事をお引き受けするに際して委員会再編を行いましたが、新たに防災・BCP 委員会を立ち上げました。東北大震災でも、熊本大地震でも、揺れを肌身で感じることが無かった岡山地域の人にとっては地震、津波災害に対する実感が無いのが実情でしょう。一方
でいつ発生するか分からない南海トラフ連動型大震災は岡山でも相当な被災が予想されています。これに対して自助、共助、公助それぞれの段階で岡山経済同友会として、予め自らがやるべきことを考えておく必要があります。更に、大被害を受けることが予想される四国地域の緊急救援は岡山を基地とする可能性が高いことか
ら事前の準備が必要です。
南海トラフ連動型大災害は死者３０万人を超える被災であり、被災者は２８０万人に及ぶと想定されています。こうした大災害に国内だけの自助、共助、公助だけで救援が間に合うのかも全く分かりません。そこで、我々はもしも海外からの支援が必要であるなら、政府が国際連合（UN）に救済を要請することになるだろうと想定しました。そして、AMDA グループ菅波代表と共にスイス・ジュネーブの UN の各機関を直接訪問して救援を打診してみることにし、年明けの１４日にスイス・ジュネーブに向けて果敢な挑戦を試みました。訪ねた
機関は UNOCHA,UNHCR,WHO,UNISDR,赤十字、ジェネバ・インターナショナル等です。幸運なことにもそれぞれの部門に日本から赴任されている責任者がおられ、AMDA の活動は良く理解されておられましたし、
WHO の井上事務局長補佐は嘗て菅波先生を師と仰いだ AMDA 関連の仲間でいらっしゃいましたし、UNISDRの新垣さんは菅波先生と大変お親しい間柄で人間関係としても奇跡的な状況であったと言えます。UN 各機関に
南海トラフ大災害と救援基地としての岡山の安全性を説明し、事前の準備について要請しました。結果的に、全ての機関は災害があった場合、実際には政府の要請が無ければ動けないが、事前に被害を想定して準備をしておくことにはむしろ積極的で賛同を得ることができました。
特に UNISDN 国連国際防災戦略事務局は２０００年に UNOCHA から分離して防災に関する国際的な青写真「兵庫枠組み」に続いて２０１５年～３０年の「仙台枠組み」を策定し実施しようとしています。これは災害後の復興は民間の力が大きいことを認め、最初から民間の力を入れ込んだ「より良い復興」を提唱するものです。岡山経済同友会ではこの提唱を研究し実際に活動を検討しています。今後とも、「備えよ常に」を合言葉に防災への取り組みをしてまいります。

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AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォーム
運営委員会 委員長 林 秀樹
医療法人 芳越会 理事長／ホウエツ病院 院長
日本 DMAT 隊員（統括）東日本大震災は、日本にとって社会環境が高度化したここ百余年では初めての広域自然災害だったと思われます。阪神・淡路大地震が契機となり日本の災害に対する構えは始まりました。災害時まず人命救助が基本で被災現場に医療支援をとの考えで、平成 17 年に DMAT が立ち上がりました。またこれまでほぼ毎年、地震をはじめ自然災害が起き、それに対する反省の積み重ねがあった上で東日本大震災を向かえ、DMAT も初めて日
本全体から東北に参集しました。避難所運営のあり方、発災当初情報の乏しい中プッシュ型支援など幾つもの大きなテーマが見えて来ました。そしてこの 5 年余り後に熊本地震が起きました。
熊本県は比較的温暖気候、九州でも阿蘇山噴火の他は自然災害が少なく、広域災害時には空港を含めて九州全体の拠点に指定された地域でもありました。この為県庁機能、各市町との連携は未完成であったのは否めな
いと思います。この為に自衛隊の支援のもとで DMAT、さらには AMDA、JMAT、AMAT など各医療救護班が早々に熊本へ入り、行政活動との間にテンポのずれが大きく、当初の統制には困難を極め、避難所運営に地域格差が大きかったのが特徴と思います。
特に自分にとってショックだったのは全日本病院協会救急・防災委員の 1 人が阿蘇で病院を運営されていま
すが平成 29 年 2 月 25 日お会いした際、やっと近日中に水道が使用出来る様になりますと喜ばれていた事です。復興に向けて熊本市、益城町と並び被災の大きさでは周知されているはずの阿蘇との地域格差を知りました。
東日本大震災、熊本地震に共通して言えるのは、全国からの支援が集中して被災地入りが出来た事です。南海トラフ地震で四国は孤立、AMDA など事前に支援と受援体制を持たれている組織以外は立ち入る事も困難と思われます。さらには全国で幾つの原発が大丈夫と言えるでしょうか。本州全体でも西と東が分かれ、さらには各地域も分断される可能性もあります。地域特性や原発、火山などの色んな条件を踏まえた上での支援体
制、広域医療搬送が必要と思われます。
南海トラフ地震で被害が予想される各県では、県庁のある中枢部に多大な被害を生じる可能性が高いのです。各県は地域を再度見直し、後方支援となる市町との連携を充分に取られ、県と市が一体になり避難所運営
を含め復興活動の体制を早々に築く必要を感じています。また後方支援となる地域での鍵はその地域の二次病院と思います。二次病院は救命センターや連携されている三次病院との連携、および普段から連携を取っている地域のかかりつけ医、介護施設、在宅医療はもとより、地域を守って頂いている消防、警察、市町や保健所との連携を密として災害時にも対応出来る準備が必要と思います。
（写真

この考えをもとに平成 29 年 2 月 5 日全日本病院協会病院災害訓練を行いました）【目的】
この訓練は、南海トラフ地震が発生し、県内で津波が発生したとの想定に基づき、大規模災害時において、災害情報の伝達、多機関の航空機の運航調整、救護活動・搬送方法、搬送先の決定、搬送先医療機関の患者受入を円滑に行えるか、関係機関の連携と協力により、迅速かつ適切に行われるよう習熟を図ることを目的とする。
【協力機関（順不同）】
徳島県・美馬市・徳島県西部県民局・美馬保健所・美馬警察署・美馬市消防本部・県内ＤＭＡＴ・陸上自衛隊
第 14 旅団・徳島県消防防災航空隊・海上自衛隊・徳島海上保安部・徳島県医師会・全日本病院協会徳島県支部
会員・認定特定非営利活動法人アムダ・地域連携の会～絆～・ＡＭＡＴ

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【訓練内容】

院内訓練の様子。DMAT、AMAT、徳島県医師会医療救護班が参集し、院内災害対策本部、DMAT 活動
拠点本部、AMAT 活動拠点を立ち上げ活動を行った。

予定では 5 機着陸する予定であったが、美馬市災害対策本部を立ち上げ、美馬警察署、

天候不良のため、ドクターヘリのみの着陸となった。

ホウエツ病院職員等が参集し共に活動した。

地域の特別養護老人ホームに近隣の住民が避難し、倒壊家屋に見立てた災害現場において、

美馬市、AMDA、AMAT、施設の方が協力し、美馬市消防、陸上自衛隊、AMAT、DMAT が福祉避難所の立ち上げを行った。

共同して救護活動を行った。

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AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォーム
運営委員会 副委員長 佐藤 拓史
AMDA が世界中の災害時緊急医療支援経験の蓄積からより迅速に、効率的に何が必要かの検討をしながら今後の巨大地震に備えているこの時期に熊本震災を経験しました。優先順位は災害の規模、性質、国の情勢、医療環境によってもそれぞれの場合で対応が異なってきます。今回の熊本震災での避難所医療において、急性期における必要な薬剤は、益城町に向かう直前に急遽勤務先より最低限の薬剤を確保し、4/15 の 22 時頃に益城町到着直後から避難されていた方々の中で訴えのある方の診療開始をしました。その数時間後に本震発災、16
日の午前中にはまだまだ不十分な薬しかなかったため、医薬品や医療資材を扱う、株式会社アステムの熊本営業部に連絡し、余震の中で倉庫に赴き必要な薬剤、小外科セットなどを調達できたためある程度の救急処置には対応できる救護所を何とか開設できました。震災時の医薬品の迅速な確保のためのネットワーク作りの必要性を痛感しました。
急性期での 24 時間体制の診療当初は暗闇の中ヘッドライトで小外科処置をする状況でしたが、時間の経過に伴い電気復旧や医療物資の補充により救護所もより充実した診療が可能になっていきました、そして避難されている方々に必要な医療の変化も認めました。当初からの外傷、不眠に加え、長期の避難所生活の中でのストレスに起因する消化器症状、精神症状の訴え、慢性疾患の悪化など。感染症に関してはできる限りの感染予防対策を実施し、集団感染の発生を防ぐこともできました。これは医療者だけでなく避難所のすべての人に知識を共有してもらうことが重要で、避難されている方々の協力でトイレ使用の秩序や隔離部屋の理解なども可能となりました。
直下型の熊本震災では津波の被害がなく、車を失うことが少なかったため、車中泊をしながら避難されている方々が多かった印象があります。そのため健康状態の把握や病人の発見に発災当初から巡回診療が重要でした。看護師が積極的に車中泊をしている人に声をかけに行き訴えを聞きバイタルをチェックし、その結果インフルエンザ患者も迅速に発見し感染拡大を最小限にできました。
巡回は避難している教室内でも有効で、それぞれの理由で車いすのまま睡眠をとっていた高齢者に机を並べて作った簡易ベッドで対応(後日段ボールベッドに)、また車いすからの乗り降りを周りに協力してもらうような雰
囲気作りにも良い影響をもたらしていました。深部静脈血栓症の予防にもつながり、また慢性疾患の悪化を迅速に把握できました。
広安小学校での救護所はそれぞれの役割をもったスタッフが十分にその力を発揮することで、地域の方々と信頼関係を築き双方向性のある全人的な活動であったと感じております。救護所医療を AMDA に信頼いただき任
務遂行できたこと、関係者の皆様のご理解ご協力に感謝申し上げます。今後の益城町の力強い復興を心から信じています。
熊本地震から一年間の試み
AMDA の南海トラフを想定した巨大災害における広域自治体連携は着実に推進されています。熊本地震救援活動の中で見えてきた新たな課題に取り組みさらなる支援ができるよう幅広く連携の輪を広げています。
AMDA と連携する全国の医療機関の協力により、被災が想定される 10 以上の市町村と派遣医療チームのマッ
チングも詳細に決定され事前交流も行なっています。昨年から陸上自衛隊総監部との連携で、AMDA 派遣医療チームのヘリ輸送訓練も繰り返し実施されてきました。AMDA 自衛隊連携で災害時救援活動は大きな機動力を発揮することになると確信しています。
AMDA が接着剤のような役割りを担い、さらなる連携の輪を広げていくことの必要性を強く感じております。

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AMDA 南海トラフ対応プラットフォーム
合同対策本部長 大西 彰

AMDA は、「備えあれば憂いなし」ではなく、「憂いがあるから備える」という姿勢の下、東日本大震災や国内外での多くの支援活動の経験を踏まえ、災害支援に関与する幅広いネットワークの拡充をめざし、2014 年から「南海トラフ災害対応プラットフォーム」の構築を進めてきました。岡山県、香川県、高知県、徳島県内の基礎自治体をはじめ、自衛隊、医師会、医療機関、経済界、大学関係などとの関係強化を図り、あらゆる被災を想定しての訓練、支援する側とされる側の事前マッチング、合同対策本部内の職務の明確化、広報体制の確立など、大規模災害への「憂い」に対する備えを固めています。
そのような過程において発生した熊本地震では、この体制構築をいかに充実させるか、それが、今後の災害救援を迅速かつ効率的に行うカギになることを、身をもって体験しました。私は、第一次派遣として 4 月 15
日、夜 10 時頃に避難所となっている益城町立広安小学校に医師、看護師とともに入りました。そして、その夜、つまり 16 日、午前 1 時 25 分、2 度目の震度 7 の本震に遭遇しました。宿泊先のホテルの部屋の壁と浴槽は、恐ろしい轟音とともに割れ、廊下には破裂した水道管から水漏れの音が響いていました。夜中、外に避難したメンバー全員が無事にそろった時の大きな安堵感。そして、朝方まで度重なる激しい余震。少しでも早く、広安小学校救護所に向かいたいと逸る気持ちを抑えながら迎えた朝。私たちメンバーが到着した時の広安小学校避難所は、避難してきた人たちで溢れかえり、緊迫感と不安感が渦巻く混乱状態でした。90％の世帯が被災した益城町では、それを支える役場職員、医療関係者も皆、大きな被害を被っていました。それは、被災しながら、被災者支援をしなければならないという、経験則では計り知れない負担と膨大な業務が長期間に渡って強いられることとなりました。
このような発災直後の状況においては、被災地で AMDA の団体概要から丁寧に説明をするような時間的、人的余裕はありませんでした。私たちは、AMDA

ER ネットワーク登録の医療従事者、新しく AMDA の活動に賛同し、活動にご参加くださった方々のチーム力を最大限に被災者のために活かすべく尽力しました。この時
私は、現在進めている「南海トラフ災害対応プラットフォーム」における事前準備の有効性と必要性を改めて強く認識しました。
南海トラフ災害が発生した際には、「AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォーム」のネットワークを活用
して、高知県と徳島県、合わせて 10 か所の避難所の医療支援活動を行うよう準備を進めています。現在、各基礎自治体との連携の下、自主防災組織まで巻き込んだ詳細な行動計画、医薬品の確保、医療チームのバックアップ体制の充実のためにシミュレーションを重ねています。また、台湾、フィリピン、インドネシア、ネパー
ルなど各国の保健省、医師会などとの支援協力を可能にすべく協議を行っています。未曾有の災害を想定した「南海トラフ災害対応プラットフォーム」に共感し前向きに協力して下さる方々の力を結集して、万全の体制を構築したいと考えています。今後とも多くの方々のご指導、ご鞭撻、そして何より、ご協力をよろしくお願
いいたします。

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AMDA 南海トラフ対応プラットフォーム
自治体連携 統括 篠原 隆史
消防職員として３６年間務め、一昨年に定年退職をしました。在職中は予防係と救急隊員を兼務していまし
たが、殆どの期間を救急隊員として現場活動を行ってまいりました。不思議なことですが、現職の時にも幾つかの大規模な災害がありましたが、私は神戸や東北地方などの被災地へ行って活動した経験がありませんでした。阪神淡路の時は次の班で被災地に行く予定だったのですが、その前に引き上げることとなり、結局被災地には行けませんでした。東北の時も職場から緊急援助隊が出向しましたが、そのメンバーには入っておりませんでした。知識としての被災地やその現場での活動要領は私にインプットされていましたが、それを在職中に使うことはありませんでした。
熊本の地震が発生したときには、私は既に定年退職していましたので AMDA の皆様と被災地に向かうことが出来ました。しかし、目にした光景は想像していたものとは異なっていました。報道されていた風景は確かにありましたが、家屋がペシャンコになった現場の僅か数メートル向こうでは建物が全く被害を受けず、綺麗なままで残っていました。そしてまた数メートル進むと屋根をブルーシートで覆った木造家屋が建ち並び、その隣では一階が潰れ二階が地面に接している家屋があり、その次にはまたペシャンコになった建物がある。その繰り返しの風景でした。しかし、見た目とは違い、綺麗に残っている家屋の中は、建具や家具が倒れ、ガラス片が散乱する有様だったのです。報道されない部分にこの様な被災地の実像が有ったのだと思います。
熊本県益城町の広安小学校に入り AMDA の医療支援を一週間お手伝いしました。昼間は見回りもしますが、殆どの場合、各教室の見回りは避難者の皆様が寝てしまった後に行いました。意外だったのは教室に避難されていた方と同じくらいの人達が校庭や周辺の道路に駐車したマイカーの中で寝泊まりしていた事でした。一週間が経ち、私が熊本を引き上げる前の日、一つのことに気がつきました。私は一週間、校舎の隅で寝泊まりしていましたが、小さなお子様達の夜泣きを一度も聞いていなかったのです。つまり、校舎の中に夜泣きをするような乳幼児は一人もいなかった。その様な子達は恐らく迷惑が掛からないように校庭や路上駐車の中でお母さんと必死に耐えていた。その事実に気づくのに一週間かかってしまったことを情けなく思ったのでした。
先日、AMDA でもお世話になっております徳島県美馬市のホウエツ病院で近隣の協力施設と合同で全日本病院協会の AMAT や自衛隊との合同災害訓練が行われました。この時一つの訓練として老人ホームで福祉避難所の設営と運営の訓練を行いました。この訓練で感じたことは、実際に避難所や福祉避難所に救いを求める避難者の方々に、果たして安心できる環境を提供出来るのだろうか、と言う疑問です。小学校や中学校のような避難所に予想以上の人数が避難し、福祉避難所に弱者でない方が救いを求める。避難者の需要と供給をマッチングさせる方法はないものか？準備できる今だからこそ、避難所や福祉避難所の運用方法を地域の皆様と考える事は出来ないものか？その様な事を考えたりしています。
避難者の方々お一人お一人に適した避難所環境を提供し、その場所で AMDA を含めた色々な医療支援チーム
が避難者の健康をサポートする。この様な形が望まれていると感じています。
避難所の運営は原則として自主防災組織や地域の自治会などに任されます。その運営は避難者を代表する皆様に委ねられます。予期しなかった大規模災害は事前準備が不可能でしたが、南海地震・東南海地震は今後３０年以内に起きる確率 を７０％と試算されており、発生が予測されている大規模災害なのです。今だからこそ準備できる事柄を整理してみる時期なのではないかと感じています。

8毎日新聞に毎月掲載中のコラム「夢童」
2014 年 9 月 12 日

9

毎日新聞

2015 年 4 月 10 日

10

毎日新聞

2015 年 5 月 8 日

11

毎日新聞

2015 年 7 月 3 日

12

毎日新聞

2015 年 10 月 2 日

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毎日新聞

2016 年 7 月 15 日

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毎日新聞

AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォーム 概要説明
岡山に本部を置くアムダは、高い確率で発生が予測されている南海トラフ災害への取組みとして、以下の点を予測し準備を行っている。

①被害予測

南海トラフ地震は日本全体の最大被害想定 32 万人、高知県で 49,000 人、徳島県で 31,000 人の死者が予想されている。日本政府は機能せず、特に四国が孤立し、支援が十分に来ないことが予測されている。岡山に本部を置くアムダは、四国を支援することを決定しており、高知県、徳島県と連携協定を締結している。また、徳島県と高知県の 9 自治体と協力し、10 カ所の避難所に入る形で支援にあたる予定である。
●徳島県（美馬市、阿波市、阿南市、美波町、牟岐町、海陽町）●高知県（高知市、須崎市、黒潮町）②活動イメージ
岡山県総社市に合同対策本部を設置し、緊急救援活動を実施する。香川県丸亀市に第二次後方支援拠点、高知県と徳島県にそれぞれ第三次後方支援拠点を置き、各活動地へ向かう。

③災害医療予測
瀬戸大橋の不通や四国山脈の山崩れによるアクセスの困難さ、死傷者数が医療スタッフ数を上回ることによる医療者の圧倒的な不足、膨大な数の遺体の検査に追われることによる地元医師会の疲弊、被災地が広域であり、応援スタッフ確保の困難、全国的な物流停止による医薬品と医療物資の不足、冬の災害発生・低体温による死者の増加、海外からの医療チーム、支援団体の殺到と混乱、原発事故の可能性が予測される。

④派遣医療チームの概要
基本チームを調整員、医師、看護師各 1 名ずつの 3 名とする。その他臨床検査技師、薬剤師、鍼灸師、理学療法士等熊本地震でも活躍した各職種もチームへ加わり 1 チーム最大 10 名で構成する。派遣期間は 6 泊 7 日、チーム交代は 1 週間で、最低 4 週間の医療チームを確保し、最大 8 週間で撤収する。

⑤避難所医療分類
AMDA が実施する避難所医療の分類として、外傷、低体温、上気道感染症、胃腸疾患、精神疾患、集団感染症（ノロウイルス・インフルエンザ等）、生活習慣病、エコノミークラス症候群などに対応する。

⑥備蓄
食糧と水、生活物資、医薬品は各活動地への備蓄を基本方針とする。

⑦活動資金、広報
災害発生から 4 週間で 1 億 5 千万の活動支出を見込んでいる。高知銀行、阿波銀行、中国銀行から各 3 千万ずつの緊急時借入枠を設定し、同時に全世界へ向けて広報と募金体制の構築を行う。また、世界 32 カ国の AMDA 支部ネットワークを生かし、台湾、韓国、シンガポールをはじめとする海外ネットワークの構築を行っている。

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1.南海トラフ地震被害想定と徳島県・高知県支援＜南海トラフ巨大地震による被害想定 全国版＞
被害状況
東京都：
死者 1,500 人

建物被害 2,400 棟

静岡県：
死者 109,000 人 建物被害 319,000 棟
大阪府：
死者 7,700 人

建物被害 337,000 棟

兵庫県：
死者 58,000 人

建物被害 54,000 棟

和歌山県：
死者 80,000 人

建物被害 190,000 棟

岡山県：
死者 12,000 人

建物被害 34,000 棟

宮崎県：
死者 42,000 人

建物被害 83,000 棟＊データ引用：内閣府発表 (http://www.bousai.go.jp/jishin/nankai/taisaku_wg/pdf/20120905_06.pdf

H.25 年 11 月徳島県発表
建物の被害：116,400 棟
人的被害：死者 31,300 人（津波による死者 26,900 人）
避難者数：360,000 人
H.25 年 2 月高知県発表
建物の被害：153,000 棟
人的被害：死者 42,000 人
津波および洪水の被害が予想される地域（津波による死者 36,000 人）

津波の被害が予想される地域

負傷者 36,000 人

洪水の被害が予想される地域

避難者数：438,000 人

地元医師会は膨大な遺体の検査に忙殺され、圧倒的に医療スタッフの不足が予測される医療支援の必要性が増す

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＜徳島県・高知県を支援＞
日本の大部分がこのように被災する中で、どこまで日本政府が機能するのか不透明であり、国内および海外からの支援が大都市に集中する可能性がある。加えて四国は、島であるためアクセスが難しく、支援が十分に行き届かず孤立する可能性が高いと考える。そこで AMDA は、徳島県・高知県の 10 か所を支援することを決定した。

2.AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォームとは
AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォームとは、AMDA、岡山県、徳島県、香川県、高知県の協力自治体、全国の協力医療機関と企業などに参加いただいているプラットフォームであり、発災前から協力して準備を行い、被災地支援を行っていく体制を構築している。
AMDA は、岡山県総社市、岡山県備前市、岡山県赤磐市、岡山県和気町、徳島県、徳島県阿波市、徳島県美馬市、徳島県美波町、香川県丸亀市、高知県、高知市、高知県須崎市、高知県黒潮町と協力協定を締結している（2017 年 2 月 28 日現在、建制順にて記載。協定一覧は別紙参照）。

3.予測される被災地の状況①アクセス困難明石海峡大橋不通、瀬戸大橋不通、しまなみ海道不通、四国山脈山崩れによる道路不通②死傷者数＞医療スタッフ数
圧倒的な不足③地元医師会の疲弊
膨大な数の遺体の検査④被災地が広域アクセス、大都市被災などの要因による応援医療スタッフ確保が困難⑤医薬品、医療物資の不足
全国的な物流停止⑥冬の災害発生
低体温による死亡者の増加

事前準備の必要性あり⑦海外からの医療チーム、支援団体
殺到、混乱⑧原発事故の可能性
浜岡（静岡）、伊方（愛媛）4.避難所における医療分類
災害発生数日間①外傷、低体温②上気道感染症、胃腸疾患、精神疾患（不眠、神経症）、
非衛生症候群（皮膚）、廃用症候群、運動器疾患③集団感染症、インフルエンザ、ノロウイルス、ムンプス等ウイルス感染④生活習慣病⑤巡回診療⑥その他 （エコノミー症候群）

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避難所生活に起因

5.想定している AMDA 派遣医療チームの概要①派遣期間：1 週間 （6 泊 7 日）
②派遣場所：徳島県（阿南市、阿波市・美馬市、牟岐町、美波町、海陽町）
高知県（高知市、須崎市、黒潮町）③募集職種：医師、看護師、薬剤師、介護士、鍼灸師、理学療法士、臨床検査技師ほか④予定医療チーム撤収日：災害発生後 8 週間
⑤最大収容人数：1 避難所につき、最大 25 名の AMDA 派遣者（調整員を含む）を想定している。
⑥対応避難所数：10 避難所

6.AMDA が想定している被災地に入るまでの派遣医療チームの動き
発災

事前に南海トラフ災害緊急救援に参加を表明してくださっている方々にご連絡
AMDA 緊急救援（ER）ネットワークへの募集
派遣医療チーム決定

集合予定地
第一次後方支援拠点
総社市中央公民館（総社市・岡山経済同友会・AMDA 合同対策本部）

第二次後方支援拠点
健康増進施設サンテ･ペアーレ（丸亀市消防本部と連携）

第三次後方支援拠点（徳島県阿波市・美馬市）
ホウエツ病院・さくら診療所

第三次後方支援拠点（高知県高知市）
高知刑務所（調整中）

徳島県想定被災地（5 か所）

高知県想定被災地（5 か所）

阿南市で 1 か所
阿波市・美馬市で 1 か所
牟岐町で 1 か所
美波町で 1 か所
海陽町で 1 か所

高知市で 3 か所
須崎市で 1 か所
黒潮町で 1 か所

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7.中国・四国地方の主な拠点と想定被災地地図

8.第一次後方支援拠点と第二次後方支援拠点19

9 想定被災地の活動予定避難所と宿泊施設例＜徳島県美波町モデル＞＜高知県黒潮町モデル＞*「AMDA 南海トラフ災害対応プラットフォーム＝概要説明＝」に記してある事柄が、被害状況によって、突然、変更になる可能性も大いにあり得ることをあらかじめご了承ください。

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南海トラフに向けた活動一覧(協定一覧)
2007/10/26

おかやまコープと AMDA の協定書締結

岡山市

2011/12/16

十字屋グループと AMDA との連携協力に関する協定書締結

岡山市

2013/9/10
2014/8/30
2014/12/26
2015/2/2
2015/2/2

AMDA と岡山県立大学、総社市との「世界の命を救う」連携協力に関する協定書締結
丸亀市と総社市と AMDA の３者連携協定締結
高知県と AMDA との大規模災害時の支援に関する協定書締結（高知銀行との事前融資枠の設定）
須崎市と AMDA との大規模災害時の支援に関する協定書締結
黒潮町と AMDA との大規模災害時の支援に関する協定書締結
高知市と AMDA との大規模災害時の支援に関する協定書締結

総社市
岡山市
高知県
須崎市
高知市

徳島県、阿波銀行、AMDA3 者連携協定
2015/2/3

南海トラフ巨大地震等における医療救護活動に関する協定書締結

徳島県

美波町と AMDA との大規模災害時の支援に関する協定書締結
2015/3/14

株式会社ザグザグと AMDA との連携協力に関する協定書締結

岡山市

2015/3/17

台湾外交部訪問（台湾ルーツとの協定締結時）

台湾

2015/4/13

大規模災害発生時における施設使用に関する協定書締結

阿波市

2015/5/22

徳島県医師会と AMDA との大規模災害時における支援に関する協定書締結

徳島市

2015/8/12

美馬市と AMDA との大規模災害時の支援に関する協定書締結

徳島県

2015/9/12

両備ホールディングス株式会社との連携協力に関する協定書締結
牛窓ヨットクラブとの連携協力に関する協定書締結

総社市

2015/10/8

徳島県連携協定（国際的な医療救護活動の支援に関する協定書締結）

徳島県

2015/11/11

全国訪問ボランティアナースの会キャンナスと AMDA の連携協力に関する協定書

藤沢市

2016/3/24

岡山経済同友会と大規模災害発生時における緊急医療支援活動実施に関する連携協定書締結

岡山県

2016/5/29

特定非営利活動法人航空医療研究所と AMDA との連携協力に関する協定書締結

岡山市

2016/5/30

独立行政法人国立病院機構福山医療センターと AMDA との連携協定書締結

福山市

2016/5/31

備前市と AMDA との連携協力に関する協定書締結

備前市

2016/7/4

和気町と AMDA との連携協力に関する協定書締結

和気町

2016/7/5

公益社団法人岡山県看護協会と AMDA の連携協力に関する協定書締結

岡山県

2016/7/6

吉備学区連合町内会と AMDA との緊急人道支援活動推進にむけての連携に関する協定書締結

岡山市

2016/7/6

学校法人川崎学園と AMDA との連携協力に関する協定書締結

倉敷市

2016/10/11

社会医療法人全仁会倉敷平成病院と AMDA が連携協定書締結

倉敷市

2016/12/21

赤磐市と AMDA との連携協力に関する協定書締結

赤磐市

2017/2/1

しげい病院と AMDA との連携協力に関する協定書締結

倉敷市

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第二部
【熊本地震緊急支援活動】

緊急時の AMDA 本部事務局の動き
認定特定非営利活動法人
理事長

事務局長兼任AMDA
成澤 貴子

4 月 14 日(水)21 時 26 分地震発生の情報を帰宅途中の車中で知り事務所に戻りました。難波妙局長の実家がある益城町が震度 7 であることから、難波局長には急ぎ実家に向かってもらうこととして準備してもらい、0 時
前後にご主人と車で益城町に向かう難波局長を事務所で見送りました。翌 15 日に第 1 次隊として総社市との合同チームが出発することになりました。16 日(金)には東日本被災地復興支援事業の一つである第 12 回復興グル
メ F1 大会-南相馬大会に向け岡山からボランティアバスを運行することになっていました。広報、総務担当等の AMDA 職員も同行します。
その 16 日の 1 時 25 分に後に本震と呼ばれる地震が発生。ボランティアバスは予定通り運行しました。本部
では常勤職員 2 名とインターンで後方支援をスタートし、17 日土曜日の岡山での薬剤購入には京都から武田看護師が駆けつけて担当してくれました。災害は、週末そして催事開催など、往々にして厳しい状況の時に重なるものです。
熊本地震での一番の反省点は、本震が発生することは予測しておらず一次隊に持参させた医薬品が決定的に少なかったことでした。現場では一次隊の佐藤医師のご尽力により薬品調達することができました。
派遣チームの宿泊先は一次隊からの滞在先として予約していたホテルの数々も本震後は泊まれなくなり、片っ端から滞在先を電話で探すも軒並み宿泊不可の状態となりました。
南相馬に向かったもののトンボ帰りで岡山本部に戻った職員が本部での緊急体制に加わったのは言うまでもありません。限られた人員での本部後方支援においては、第一次隊で被災地活動に従事した看護師職員らは岡山に戻るや否やその後続く活動のニーズ確認と看護師・介護士等派遣の調整に昼夜を問わず働くことになりました。4 月本部では現場ニーズ対応、人員派遣、広報等、現場をサポートする後方業務の中核を常勤 5 人と非常勤
2 人体制で乗り切りました。活動を伝える速報を 4 月中は毎日配信、6 月 9 日までに 23 号を配信しました。狭い事務局ですが様々な世代のボランティアの方々も大勢お越しいただいたことは本当に心強いことでした。
本部ではこれまでの経験から、少ない人数で一定程度の後方支援ができるようにはなっていますが、言うに及ばず限界はあります。東日本では宮城県内と岩手県内で活動しました。今後発生が予想される巨大災害に対しては、これまで以上の様々な専門分野の方々や組織との連携を始め、調整業務・後方支援を担うまた手助け
くださる方々の協力を得ることが不可欠です。
熊本地震からの 1 年を振り返り、岡山地域を始め多くの方々に後方支援のご協力をいただいたことを思いかえし感謝の念を新たにするとともに、今後への備えの必要性を改めて確認する 4 月を迎えます。
最後に、被災されて様々な不便や、見通しの立たない日々の中にある方々の上に、穏やかな時間が流れますことを心からお祈り申し上げます。

街頭募金に参加した AMDA 中高生会

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熊本地震 概要
4 月 14 日
21 時 26 分 地震（前震）発生
熊本県熊本地方を震央とする、震源の深さ１１ｋｍ、マグニ
チュード 6.5 の地震が発生。
この地震は気象庁震度階級では最も大きい震度 7 を益城町で観測した。
4 月 15 日午前 5 時時点での熊本県全体の避難者数は 44,449 名（熊本県災害対策本部発表）、広安小学校に避難してきた人数
は約 80 名。

4 月 16 日
1 時 25 分 本震発生
同じく熊本県熊本地方を震央とする震源の深さ 12ｋｍ、マグニチュード 7.3 の地震が発生し、熊本県西原村と益城町で震度 7 を観測した。マグニチュード 7.3
は 1995 年（平成 7 年）に発生した阪神・淡路大震災と同じ規模の大地震である。この本震により、1 度目の震度 7 に耐えた建物も崩れる姿が多く見られた。
一連の地震活動において震度 7 が 2 回観測されるのは地震観測が日本において開始された 1885 年以降で初めてのことであった。熊本地震で死亡した50 名（直接死）のうち 41 名がこの本震による犠牲者である。熊本県全体で避難者数が 183,882 名（4 月 17 日
午前 9 時時点）となった。広安小学校避難所では車中泊を含め約 800 名が避難。
2017 年 2 月 20 日現在、熊本県内における震災関連死は、201 名に上る。

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AMDA の活動（4 月 15 日～10 月 30 日）
緊急救援活動4 月 14 日の地震発生を受けて、直ちにAMDA

難波妙調整員（熊本県益城町出身）が現地に向けて出発。15 日正午、AMDA・総社市合同震災支援チーム（第一次）が総社市役所
を出発。先に益城町に入っていた難波調整員が午前、益城町役場を訪問。西村町長に AMDAと総社市と合同で支援活動を行うことを報告
し、了解をいただく。午後、熊本県益城町立広安小学校から AMDA 救護所の開設の了承を得、同日夜第一次派遣チームが到着。直ちに避難所になっていた広安小学校の教室を回診。20日、上益城郡ＪＭＡＴ統括より熊本県へＡＭＤ
Ａの医療活動についても登録。

熊本県の正式な医療活動班に加わっている AMDA

震災直後は倒れてきた家具やガラスで負傷した外傷患者や、避難所生活という環境の変化から便秘や慢性疾患、不安などのストレスによる精神疾患を抱える患者が多かった。AMDA 医療チームは他の医療機関や学校教職員らと協力しながら治療に加え、各々に対応した活動を実施した。益城町の正式な救護所として広安小学校
保健室の AMDA 救護所が医療統括本部より認定されたため巡回医療チームと連携をとりながら避難所内の巡回とグラウンドの車中泊の避難者の方の健康管理を実施した。広安小学校避難所に震災直後には校舎内約 300
名、車中泊約 500 名が避難していた。

避難所で治療を行う第一次派遣の佐藤医師、橋本看護師

広安小グラウンドが車中泊の方の車で一杯になった24

地震から一週間が経つころには長引く避難生活による疾患（褥瘡、エコノミークラス症候群等）、避難所の環境整備（トイレ清掃、校舎内の土足禁止、食中毒予防のためのよびかけ等）、感染症（インフルエンザ、ノロウイルス等）予防に努めた。感染症に関しては、インフルエンザ発症者を別の部屋に移動してもらい感染拡大を防ぎ、AMDA が活動を行った約 1 か月
間で広安小学校避難所での発症は 4 件のみであった。
ノロウイルスは 0 件。

段ボールベッドの導入に関して避難者の方に説明を行う長谷川医師

当初、避難所の仮設トイレは電灯がなく夜には足元が見えずに転倒したり、環境の劣悪さから排便を控えたりと、病気やけがを引き起こす例が増えていた。高齢者や要介助者にとっては和式の仮設トイレでは足を曲げることが困難であったため、日本財団の協力で要介助者用洋式トイレ「ラップポン」が計 5 台導入された。これにより、特に病気を引き起こすリスクの高い方の心身のケアを行うことができた。また、自治体、学校関係者、ボラ
ンティアらが一丸となって仮設トイレの環境整備を行い、「益城町で一番きれいな仮設トイレ」を目指した。

エコノミークラス症候群予防のための弾性ストッキングの履き方指導をする柴田看護師

日赤巡回チームならびに感染症対策チームの仮設トイレの衛生管理に対する評価も高かった。

トイレ清掃を行う松永調整員

自動ラップ式トイレ「ラップポン」

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避難所生活環境改善活動
避難者の中で要介護者の方に一般の避難スペースの教室から救護所の保健室に近い 1 階の特別活動室に順次移動してもらい、床で寝ることが体調の悪化につながる恐れのある人には関係者とともに「段ボールベッド」の導入を行った。「段ボールベッド」や「ラップポン」の導入により、環境が改善したことで「本当に助かりました。ありがとう」と涙を流しながら喜ばれる方もいた。
段ボールベッドの導入

段ボールベッドの組み立てを行う片岡調整員と松永調整員

段ボールベッドの導入を受けた避難者の方

介護福祉士・理学療法士の派遣
特別活動室に移動した要介護者には、ADL（日常生活動作）を維持するため、AMDA から派遣した介護福祉士、理学療法士が生活支援、リハビリ支援を行った。より充実した地元施設に紹介するために各避難者の診療記録をまとめた紹介状を医師が作成し、益城町の福祉避難所に指定された特別養護老人ホーム「シルバーピア
さくら樹」への移動を支援した。結果、学校再開（5 月 9 日）に伴う避難者の教室から体育館への移動日であった 5 月 7 日の前日 5 月 6 日には、自宅へ帰宅された数名を除く、特別活動室にいらっしゃった全員が「シルバーピアさくら樹」に移動した。AMDA はこの介護福祉施設へ 5 月 31 日まで介護士を派遣した。

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森介護福祉士、避難者と体操をすることで運動不足解消を目指す特別活動室の要介護者に食事支援を行う武田看護師「シルバーピアさくら樹」にて段ボールベッドの設置を行う
藤井介護福祉士、高濱介護福祉士「シルバーピアさくら樹」にてケアを行う岡本介護福祉士

避難者とラジオ体操を行う AMDA スタッフ

被災者に寄り添う大江理学療法士、佐野理学療法士

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災害鍼灸支援活動
4 月 25 日より鍼灸師が活動を開始。東日本大震災の際は避難所での鍼灸治療の効果が注目された。長引く避難生活や家の片付けなどで避難者の疲労は溜まっていることから、鍼灸の需要は非常に高い。鍼治療を受けた
避難者の方々は治療中に悩みなどを打ち明けてくれる方も多く、「こんなに効くとは思わなかった。心身共に楽になった。」「鍼治療を受けてよく眠れるようになった。」「頻尿が改善された。」との声が多く聞こえた。また 60 代男性は鍼治療を受け「鍼治療を受けたおかげで、人生で今が 1 番身体の調子がいい。」とおっしゃっていた。鍼治療は益城町立広安小学校、特別養護老人ホーム「シルバーピアさくら樹」、益城町総合運動
公園「テント村」にて行われた。広安小学校避難所が閉鎖され、避難所が益城町総合体育館に統合された後も引き続き、地元熊本の鍼灸師らによって行われた。10 月 30 日まで、延べ 1841 名の治療を行った。
その後、熊本の吉井鍼灸師は、熊本の復興を支援するため中小企業持続化補助金を受け、東日本大震災で活躍した AMDA の車両を活かして、被災者の健康維持のための鍼灸治療を継続的に行った。2017 年 4 月現在も熊本の鍼灸師チームで被災者の体調に関する情報交換などを関係者と行いながら、トラウマケアーの可能性等を今後も探っていく。

東京の今井鍼灸師

地元熊本の吉井鍼灸師

AMDA 鍼灸チームと他業種の派遣者改良された AMDA の車両は鍼灸治療が可能

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益城町総合運動公園

テント村救護室

発災後、避難所に入れない人、建物の中に入るのが怖い人な
ど多くの人が車中で過ごしていた。避難所や車中よりもプライ
バシーが守られ、足を伸ばして寝ることが出来ると、登山家の野口健さんの発案でテントプロジェクトが立ち上がった。熊本
地震の 1 年前にネパールで大地震が起こった際、野口健さんはネパールにいた。この時、日本から多くの支援を受けて助けられたというネパール人の仲間から「今度は僕らが助ける番だ。」と、野口健さんのところへ寄付金が寄せられた。ネパー

テント村で血圧測定と健康相談を行う下田看護師

ル人の恩返しがしたいという思いに背中を後押しされるかたち
でテント村プロジェクトは始まった。
このプロジェクトは総社市が中心となり、丸亀市、高知県、高知市、須崎市、黒潮町、徳島県、美波町、牟岐町、海陽町、備前市、AMDA など「南海トラフ災害対応プラットフォーム」という支援体制と共に野口健さんと行われた。益城町と益城町総合運動公園を管理する熊本 YMCA のご協力のもと、4 月 24 日に開設された
益城町総合運動公園の「テント村」で AMDA は救護室を開室し、看護師 1 名が駐在してテント村内の避難者の健康相談や要観察者の訪問を行った。また、鍼治療も同救護室で行い、長引く避難生活で疲れる被災者の身体のケアも行うことが出来た。
最多 156 世帯 571 人がテント村に避難していた。テント村本部や日赤、保健師、総社市のチームと情報共有
し、テント村に避難する人々の健康管理を協力して行った。テント村で過ごす方は「家で眠るのが不安で車中泊をしていて心身共に限界だったが、テント村に入って身体を伸ばして眠ることができてよかった」「救護室があると、なにかあったときに安心」「夫の病気が誰にも相談できなくて自分が頑張らないといけない、辛いと言えなかった。近くに救護室があって、こうして家族のことが相談できるのはとてもありがたい」との声があった。この活動はテント村が閉鎖された 5 月 31 日まで行われ、64 名の鍼治療、89 名の健康相談を受けた。

野口健さんが救護室に来室

テント村運営本部の野口健さんと総社市職員、丸亀市職員

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テントを訪問する柴田看護師、伊藤看護師

子どもの手当てをする高橋看護師

テント村救護室で鍼治療を行う藤田鍼灸師

ミーティングを行う総社市職員と備前市職員

益城町総合運動公園のグラウンドに並ぶテント

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土足禁止
避難所となっている広安小では、発災時の混乱以降、校舎内すべてが土足になっていた。教室内で寝泊まりする避難者にとって土足で行き来する環境で生活することは衛生的にも懸念事項であった。4 月 25 日、地震から一週間以上が経過し落ち着いてきた頃に校舎内を学校の先生方、避難所本部、ボランティアらとともに清掃、除菌活動を行い、段階的に土足禁止にした。
くつ箱を設置する信里調整員

足湯「熊本県山鹿市役所」と「水辺プラザかもと」にご協力いただき、温泉の湯が届いた。避難所に足湯コーナーを設置し、避難者の方々に温まっていただいた。震災後、水道が使えずお風呂に数日入ることができていな
い避難者にとって足湯はリラックス効果があり大変好評だった。利用された方は、「震災後、初めて足を湯につけた」「久しぶりに温まりました、気持ちがいい」と話されていた。赤ちゃんの沐浴も行うことができた。
また足を洗浄している際に爪が伸びていることがわかり、避難所生活で爪を切ることを意識していなかった子
ども達も多かった。そのため看護師が爪切りを行った。

足の洗浄を行う森介護福祉士

足の洗浄を行う阿久津鍼灸師

子ども達の爪を切る岡田看護師

沐浴を行う米田助産師

温泉の湯を提供していただいた熊本県山鹿市役所の方と
大政調整員

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鯉のぼり
「上に向いて元気に泳いでね」との温かいメッセージを込めた鯉のぼりが 5 月 3 日、東日本大震災で被害を受けた宮城県石巻市（雄勝町）から、同町で支援活動をした AMDA の大政調整員を通じて、熊本県上益城郡

益城町の広安小学校と益城町総合運動公園のテント村に届けられた。鯉のぼりは、子どもたちと一緒に掲げられた。大空にたなびく鯉のぼりを見て、子どもたちは歓声を上げていた。被災した中でもこどもの日を祝うイベントを行うことができた。

鯉のぼり眺める子ども達

広安小学校に届いた鯉のぼり

テント村に届いた鯉のぼり

鯉のぼりを揚げるテント村の子ども達

鯉のぼりをもって楽しそうに走る姿がみられた

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AMDA 活動概要
日
4月14日

内容

時
21:26 熊本地震発生（前震）。益城町で震度7。

それを受けて直ちにAMDA難波妙調整員（熊本県益城町出身）が現地に向けて出発。
4月15日

9:28 難波妙調整員が熊本県益城町立広安小学校に到着。
11:45 難波妙調整員が益城町役場に到着。町長と面会しAMDAと総社市合同での活動の承認を得る。
12:00 AMDA・総社市合同震災支援チーム（第一次）が総社市役所を出発。
18:52 難波調妙整員が広安小学校からAMDA救護所の開設の了承を得る。
22:06 第一次派遣チームが到着。直ちに避難所になっていた広安小学校の教室を回診。

4月16日
4月17日

1:26 本震発生。益城町で再び震度7。電気、水道、ガスが益城町の全域で停止。
広安小学校避難所で最初の代表者ミーティングが行われる。
避難者はおよそ800人（校舎内300人、グラウンドでの車中泊500人）
21:25 広安小学校の電気が復旧。

4月18日

AMDA・総社市合同震災支援チーム（第二次）が出発。
支援物資や電気自動車2台、十字屋グループの給水車が現地に向けて出発。

4月20日

益城町医療者ミーティングが開始されAMDAも参加。
JMATを通し、熊本県救護班調整本部にAMDA医療チームも正式に登録。

4月21日

上益城郡医療者ミーティングが行われ、AMDAも参加。
広安小学校避難所救護所近くの広い部屋に、要介護避難者のための介護部屋を開設。

4月22日

広安小学校避難所に段ボールベッドが入る。
カーテンを使い、着替え、授乳のためのスペースを設置。

4月23日

電動式ポータブルトイレ「ラップポン」が日本財団のご協力で入る。

4月24日

益城町総合運動公園にテント村が開設される。

4月25日

熊本県山鹿市役所と水辺プラザかもとのご協力により広安小学校避難所に足湯コーナーを開設。
広安小学校救護所内を土足禁止へ。災害鍼灸活動を開始。

4月26日

この日を以て広安小学校避難所AMDA救護所の24時間診療を終了。
AMDAと連携協定を結んでいる台湾医療NGO団体「台湾路竹会」の医師ら5人が活動地を訪問。

4月27日

テント村に看護師が駐在するAMDA救護室を開室。

4月29日

広安小学校避難所に2回目の足湯コーナー設置。

5月1日

シルバーピアさくら樹の協力により、要介護者の入浴開始。（この日は5名）

5月4日

広安小学校避難所にいる要介護者が熊本市内の特別養護老人ホーム シルバーピアさくら樹へ入所。
AMDAからシルバーピアさくら樹への介護福祉士派遣を開始。

5月5日

この日を以て、広安小学校避難所AMDA救護所は医師の常駐しないAMDA救護所となる。
シルバーピアさくら樹が正式な福祉避難所として熊本県より認定される。

5月6日

AMDA救護所が体育館に移動。医師が常駐していないため健康相談室と鍼灸治療のみ。

5月7日

広安小学校避難者が教室から体育館へ。

5月8日

広安小学校の水道が復旧。

5月9日

広安小学校授業再開。

5月14日

地元医療機関の再開を受け、この日を以て広安小学校避難所AMDA救護所の健康相談終了。
鍼灸治療は継続。

5月31日

益城町総合運動公園のテント村が閉村。テント村のAMDA救護室も同時に終了。

8月11日

広安小学校避難所AMDA救護所の鍼灸治療終了。

8月18日

広安小学校避難所閉鎖。

9月4日

益城町総合体育館にて毎週日曜日、鍼灸治療開始。

10月30日鍼灸治療終了。

10月31日

益城町総合体育館避難所閉鎖。

33

海外からの支援
台湾路竹会（台湾ルーツ）
AMDA と連携協定を結んでいる台湾医療 NGO「台湾路竹会」の医師ら 5 人が広安小学校を訪れ、AMDA の活動を視察した。「台湾の国民は（熊本地震による被害を）心から悲しんでいます。地震を受けた国として参考になるものがありました。」と語った。
被難所の広安小学校の印象については「被災地の皆さんは緊急時でもマナーを守り、ごみもきちんと分別していた。こうした日本人の立派な態度を台湾の国民に伝えたい」と述べ、「被災者は孤独な時、自らの心を癒し勇気が出る歌を思い出して口ずさんでほしい」と激励。「被災者同士が触れ合えるスペースを確保し、心の思いを声に出して言える環境づくりが必要」と訴えた。

台湾ルーツのメンバーと AMDA スタッフ

駐福岡台湾総領事館戌義俊総領事に避難所の状況を説明

34

Taiwan Root Medical Peace Corps President（台湾路竹会代表）
劉 啟群（Lin Chi-Chun）

この度は AMDA のおかげで被災地である熊本に入ることができました。残念ながら被災者への直接的な医療行為を行うことはできませんが、この経験は次の災害対応に繋がるものだと確信いたしております。これからも
台湾ルーツは AMDA との協力関係をさらに深めていきたいと考えております。

今回の視察を通じて、熊本地震の対応について以下の点を提案したいと思います。

1. 被災者の活動や交流の改善及び精神的苦痛の緩和のため、テント村に集会場の設置をしてはどうでしょうか。
2. 潜在的なストレスによる病気を抱える被災者の検査、そして出来る限り定期的に追跡ができるよう地元の精神科医と協働することも大事だと感じました。
3. 感染症流行の早期発見に向け、症状を監視するシステムはありましたか？
4. 患者さん達がやってくるのを待つ救護室設立に加え、被災者訪問を率先して行うソーシャルワーカーはいましたか？ソーシャルワーカーは、被災者の精神状態、病気、経済面におけるストレスの評価をしてくれる存在になりえます。同時に、彼らは早期問題発見と解決に向けて定期的に追跡していく際に役立つ総合的評価
ファイルの確立に寄与してくれると思います。さらに、被災者の傷つきやすさを測定するための質問票作成もよいかもしれません。
5. テント村や車内にいる被災者は、毎日、ストレス解消と健康のため、歌を歌い運動をすることができるのではないでしょうか。
6. 車内にいる被災者は、車内の温度に応じて毎時間 100~150cc の水を飲むことを勧めます。また、水を飲んだ
後、頻繁にトイレに歩いていくことによってエコノミー症候群を防ぐことができると思います。

以上、お伝えします。今回、熊本の被災地に行くことができましたことご関係者の皆様に改めて感謝申し上げます。（2016 年 7 月）

35

大阪トルコ日本協会
大阪トルコ日本協会によるトルコ料理、ケバブ（トルコ風焼肉）の炊き出しが 6 月 1 日に広安小学校で行われた。地元の人たちは、日ご
ろあまりなじみのない肉を重ねた固まりを回転させながら焼くケバブに最初は珍しそうだったが、口々に「美味しい」と子どもからお年寄りまでその味を堪能した。
トルコ日本協会は東日本大震災の際、AMDA の活動地である宮城
大阪トルコ日本協会の皆様

県南三陸町でノロウイルスの感染発生に伴い、清潔な水を供給するために 2.5 トンの水を提供していただいた。また、同年 10 月末に発生したトルコ地震の際も共に緊急医療救援活動をおこなった。日頃からの交流によって、国を超えて「相互扶助」を具現化している。

弁当を振る舞う様子

多くの人が列に並んだ

大阪トルコ日本協会
副理事長 アリ ビョンギョル

日本とトルコは仲の良い国なので、日本が困ったときは助けたいという気持ちは常にあります。震災直後か
ら熊本のために何かしたいと考えていました。今熊本の方々は家で料理をすることが難しく、しばらく温かい
ものを食べることができなかったようです。今回ケバブ（トルコ風焼肉）、スープ、ジュースを熊本の方々に提供でき、多くの方の喜ぶ顔をみることができました。このとき、避難所の方々、AMDA の方々はとても協力
的でいろいろと手伝ってくれました。また、小学校にいる子ども達とも遊ぶことができ、元気な子ども達の笑
顔が印象的でした。避難所の方々の喜ぶ顔をみて私たちも嬉しく思い、出来ればかまた何回か行きたいと思いました。（2016 年 8 月）

36ベトナム 175 軍病院

計画・総合部
日越関係等のリーガルアシスタント
リュウ・トゥイ・ホア（ベトナムの研修生）
平成２８年５月１日（日曜日）に日本へ来ました。はじめての活動はアムダの熊本県のボランティアです。まず、アムダの事務所（岡山市）で短いトレーニングに参加しました。小池様と岩本様とアムダのスタッフがアムダを紹介して、熊本県のボランティアの説明をして、ルールと注意点を教えてもらいました。その後で５月２日（月）の夜に岡山のボランティア学生とバスで熊本県へ行きました。
５月３日（火）の午前に避難所の広安小学校（熊本県益城町）へ来ました。あいさつの後で、アムダ難波様にボランティアの活動を教えてもらいました。広安小学校の中を全部見た：アムダ事務所、保健室、教室（老人の場所、子供の場所。熊本の方たちがここで泊まっている）、トイレ（外のトイレと中のトイレ（ボータブ
ルトイレ））、食堂、駐車場（運動場）、体育館（体操の建物）。その後、アムダ事務所の仕事を見学した。
アムダのメンバーの食事の準備を手伝いました。午後、アムダのミーティングに参加した。毎日、２回ミーテ
ィングがある：朝の７時半と午後の８時半。その後、アムダのメンバーと泊まるところに行きました。
５月４日（水）７時半に朝の会議に参加しました。午前と午後は介護士さんの手伝いをしたり、年配の方たちと話しました。学校の中の１つの部屋は日中と夜も年配の方たちが泊まります。介護士さんは介護の仕事を説明しました。おばあさんとおじいさんと、いろいろな話をしました。夜、震度 3～4 の地震があった。初めて地震を感じた。介護士さんは私の手を握った。それは、安心です。熊本県で皆さんは酷い地震があった。毎日あった
けどみんな我慢です。日本人の精神は素晴らしいと思いました。
５月５日（木）の午前、ボランティア学生さんと外のトイレを掃除しました。最初に掃除のやり方を教えてもらいました。その後、２カ所のトイレ（１２台）を全部掃除しました。実は地震の後、熊本県益城町のエリアは水が出ないので、トイレの問題がたくさんありました。人が多くてもトイレは少ないです。いつもきれいなトイ
レを守らなければならない。午後、学生さんと体育館を掃除して、段ボールベッドをそこに組み立てました。仕事の後でアムダのメンバーと新聞の写真をとりました。運動場で子供の日の祭りに参加しました。
５月６日（金）は最後の日の熊本県でのボランティアです。午前、アムダのメンバーはポータブルトイレ（中のトイレ）を説明した。水がないときでもポータブルトイレは使えました。ポータブルトイレのパックの変更の方法を教えてもらいました。それから、広安小学校の中でポータブルトイレを全部チェックした。午前中から、
テントのところへ行きました。ここで、熊本県の皆さんはテントに泊まっています。アムダのテントがありました。皆さんの健康をチェックします。午後の３時にバスに乗って、岡山市へ戻りました。
熊本県のボランティアの仕事は本当に意味のある活動です。本当に毎日いろんな分野の訪問が多数でした（歯科、感染対策、糖尿病、保健師、栄養士の巡回など）。広安小学校のトイレはキレイとほめられたらしいです。
たしかに嫌な臭いや見た目はほぼ感じたことないかも。掃除や手洗い水汲みを頻繁にしていただいている方たちのおかげです。
熊本の皆さんはアムダのメンバーが大好きです。アムダの活動は皆さんの体調と心を保護しました。震災直後の医師らによる応急措置がほぼピークを越し、鍼灸師や介護福祉士、理学療法士らによる支援活動にウエートが移りつつある。その中で、医師と看護師、介護福祉士、理学療法士ら医療関係者が一緒に回診するユニークな試みを実施。患者の状態をそれぞれの視点から分析、意見交換したうえで、質の高い医療を目指すチームワークの良さを発揮している。私はいろいろな知識を勉強しました。この経験が無駄にならないように、これからも頑張っていこうと思います。

37

ボランティア
一般社団法人 BERTINTERNATIONAL

平成 28 年熊本地震における災害支援と被災地活動の実体験

一般社団法人 BERT INTERNATIONAL
山本 秀光
あの熊本地震から、もうすぐ一年…
私は平成 28 年 4 月 29 日から 5 月 4 日まで AMDA が拠点にしていた熊本県益城町、広安小学校に BERTY（AMDA と災害協定を結んでいる BERT のメンバー）として被災地支援活動に参加させて頂きました。
初めて被災地入りしたという事もあり、色々な不安もありましたが AMDA スタッフ皆さんの笑顔に救われた気がします。現地では、カワサキ重工から災害支援車両として寄贈された 125cc のオフロードバイクや総社市から提供された電気自動車を使って、医師や医療スタッフの送迎、衛生用品の買い出し、小学校内での雑務を現地調整員として担当させて頂きました。オートバイを使った災害支援活動をメインとしている BERT としては、現地で渋滞に巻き込まれることなく、支援活動が出来たと思っています。被災者支援の中でも、きわめて重要な健康管理や衛生環境の維持に、オートバイの有用性が立証できたのではないでしょうか。
BERT の被災地での活動①断水中で入浴できない被災者に足湯を提供するため、給水車から近隣の温泉源の湯の汲み出し②プライバシーの欠ける避難所生活、あるいはエコノミークラス症候群の心配な車中泊が続くなか、被災者が安心して体を休められるようテントを設営。テントはアルピニストの野口健さんの働きかけによるメーカーからの提供③他避難所でノロウィルスが蔓延する中、予防のため衛生面の改善作業④地震で破損した学校施設の応急処置⑤同じく震災で傷ついた子供たちの心を癒すおもちゃの配布⑥音楽や芸術などを通じて被災者と交流
次に起きると懸念されている南海トラフ巨大地震…
この時の経験を活かし、今後の備えをしていこうと思っています。

38

平成 29 年 3 月 22 日

中外製薬グループ
AMDA への支援を継続して実施していただいている
中外製薬の皆様が 6 月 10、11 日と 10 月 28、29 日、
益城町でボランティア活動を行った。
6 月の活動では広安小学校の裏庭、プールや運動場の周りの除草作業。強い日差しが照り付ける中での作業だったが、広範囲に生い茂っていた雑草を 2 日間にわたって刈り取っていただき、プール開きの前に、児童たちが通る道を確保できた。また裏庭は学
童保育の児童たちが遊ぶスペースであるため、雑草
広安小学校の清掃活動に御協力いただいた中外製薬の皆様がなくなり、児童たちは早速ボール遊びをしていた。

10 月の活動では「益城町役場」「上益城農業協同組合」の協力のもと、益城支所西瓜自動選果場の掃除、野菜の選別や洗浄、益城町民グラウンドの草刈りを行っていただいた。

広安小学校運動場周りの清掃活動（6 月）

広安小学校裏庭の清掃活動（6 月）

収穫した野菜の出荷準備を行う様子（10 月）

野菜の選別を行う様子（10 月）

39

十字屋グループの給水車を使った支援活動
AMDA と災害時連携協定を結んでいる株式会社十字屋
グループ（本社：岡山県真庭市)社員 2 名と給水車が 4 月
23 日に総社市を出発し、翌 24 日から 29 日まで給水車を使った支援活動に従事した。益城町立総合運動公園陸上競技場に設置されたテント村の仮設トイレでは、給水の必要性があった。本来であれば、トイレで使用する水を
自衛隊の給水車から仮設トイレまでバケツで運ばなければならなかったところ、十字屋グループの給水車で運ぶことができたため現地では“大変助かった”という声が聞かれた。
現地で活躍した十字屋グループ給水車

茅ヶ崎中央ロータリークラブ
東日本大震災の際の物資支援、パキスタン家庭教育プログラムにご協力いただいた茅ヶ崎中央ロータリーク
ラブのスタッフ 3 名が 5 月 23 日、広安小でボランティア活動を行った。当日は避難所となっている広安小学校
体育館の 2 階部分の清掃を主に担当された。避難所となっている体育館では避難場所の 1 階とトイレは避難者の中で自主的に掃除がされているが、2 階部分には手が回らず、掃除ができないでいた。ダニやカビなどによる健康被害を減らすためにも今回の清掃は避難者、支援スタッフにも喜ばれていた。その他にも倉庫の清掃、整理など人手が足りずに手が付けられなかった部分を補っていただいた。

体育館 2 階の清掃を行う茅ヶ崎ロータリークラブの方と松永調整員

清掃に取り掛かる様子

40茅ヶ崎中央ロータリークラブ
本間 多佳泰中川 信義
嵯峨野 貴央2016 年 4 月 14 日 21 時 26 分に熊本県と大分県で相次いで発生した地震のニュースが流れる中、我が茅ヶ崎
中央ロータリークラブ例会後の有志による懇親会での酒も廻っての話であった。東日本の時もそうだったが、実際の被災地の状況と避難所の運営はどうなっているのか。我が地にも、必ず起きるであろう大地震に少しでも役立てればという話になり、｢ここで話していても何も始まんないよ｣ということで、急遽、「くまもんボランティア隊」なるオジサンの集まりが結成された。当初は、酒の席での話なので、実際、行動することが可能なのか、いささか疑問であったが、当会の堀川会員、小川会員の手配をいただき、AMDA 様の活動されている
益城町のまさに支援活動ど真ん中の広安小学校に伺えることが出来ることになった。逆にそのような場所に伺って、何も活動できずに恥をかいてしまったらどうしようという、不安感も同時にわき上がってきた。
そして時が過ぎ、5 月 23 日、福岡に拠点を置いた我々は、自動車にて益城町に入った。
車路、熊本に近づくに従って、ブルーシートが広がる屋根を見るにつれ、被害の大きさを実感してきた。車を進め、益城町に入るとまるでおもちゃ箱をひっくり返したような家が連なっている一方で、まるで何事もなかったような家もあり、直下型地震の特殊性に息を呑む思いであった。
到着後、AMDA 大政様より貴会の当地での活動内容をお伺いし、初動からの活動に頭が下がる思いであった。そして本日の活動の打ち合わせを行ったあと、午前中は同小学校体育館内の清掃をおこなった。幸い、当隊の中に清掃業を営む者がおり、その的確な指示と迅速な行動により、ミッションを素早く終了した。体育館内はクー
ラーの工事が完了していたが、まだ稼働しておらず、館内は日が差し込み、暗幕は、寒さを凌ぐ為に切り分けて毛布代わりに使ってしまったとのことで、高温の状態であり、また、被災地の建物には、
赤・黄・緑の紙が建物に貼付されており、体育館自体も黄色の紙が貼られた建物であり、微妙に床が歪んでいた。

そして、昼食時になり、我々は握飯を持参したのであるが、炊き出しの豚骨ラーメンが我々にもご用意頂いているということで、有り難く暖かい昼食を頂く事が出来た。疲れた体には、豚骨のスープが体にしみいったのは言うまでもない。

41

その後、翌日に控えた害虫駆除に伴う清掃作業を行った。具体的には、支援物資の仕分けと、薫蒸作業の下準備であった。そして、小学校の廊下や教室に置いてあった簡易ベッドや畳等の体育館への移動作業を行な
い、18 時頃に作業を終了した。作業の合間に他の避難所も拝見させて頂いたが、まとまりがないというか、ぐちゃぐちゃの避難所もあり、避難所運営には、ボランティアばかり多くてはうまく行かず、きちんとした指揮系統がないとうまく運営できないと言うことを肌で感じた。これは、リーダーシップを発揮できる人材が必要
で、指示待ち人間には、出来ないことであろう。日頃のトレーニング、シミュレーションが必要かも知れない。小学校の下校時には、普通に自宅に帰っていく子供がいるかと思えば、体育館に入っていく子供もおり、非常に複雑な心境になった。

今回は AMDA の大政様、熊本りんどうロータリークラブ真嶋会長はじめとしたメンバーの方々など、多くの方とお会いして、自分だけは災害に巻き込まれないだろうと考えがちだが、普段から自身も備えて、他地域に災害が起きた場合も何が出来るかを準備しておく必要が有ると痛感した。
熊本は、我々からは遠く、中々伺うことは出来ないが、これからも何か支援する事はないかと思い、末筆ではあるが、貴会のますますのご発展と震災地域の１日でも早い復興をお祈り申し上げる次第である。
（2016 年 8 月）

清掃活動にご協力いただいた茅ヶ崎ロータリークラブの皆様と大政調整員

42

岡山経済同友会・大学コンソーシアム岡山主催ボランティアバス
岡山経済同友会と大学コンソーシアム岡山が主催し 12 大学・短大から学生を募集してボランティアバス 1 台
を運行。岡山県内の大学生 25 人（女性 13 人、男性 12 人）が３日、熊本地震の被災地を訪問。５日までの３日間、復興に向け支援活動を実施し、現地の住民から喜ばれた。5 月 9 日の学校再開に向けて体育館や校舎内、グラウンドの整備の清掃を実施した。
広安小学校のグラウンドは震災当初、車中泊をする方が利用する駐車場となっており、車で埋め尽くされていた。そのため、グラウンドが全く使えない状態がずっと続いていた。整地作業が終わった夕方ごろ、広安小学校出身でこの 4 月から中学生になった近くに住む少年がグラウンドにやってきた。この少年の家は「黄色（要注意）」と判断されたが、家で生活しており、「家の目の前のグラウンドがやっと使えるようになって、ボールを持ってでてきました。」と話してくれた。おとなしい様子の少年だったが、大好きなサッカーを広い
グラウンドでできるようになってとても嬉しそうだった。日本赤十字社のスタッフ、AMDA のスタッフが子ど
もと一緒にサッカーを楽しんだ。彼の母親も「普段はあんまり知らない人と話はしないのですが、皆さんと一緒にサッカーを楽しんでいる様子を見られて良かったです。ありがとうございます。」と話していた。
同主催のボランティアバスは、既に 2011 年 8 月から 5 回、東日本大震災の被災地へ大学生を送っている。

体育館の清掃に取り掛かる様子

活動内容について説明する難波調整員

凸凹だったグラウンドを整備
校舎内の清掃を行い学校再開へ向けての準備

43

宿泊施設の確保
発災直後の急性期、24 時間体制で被災者の治療にあたっていた AMDA スタッフは、広安小学校の空部屋の床で横になったり、椅子に腰かけて睡眠をとっていた。そんな中、長年にわたって AMDA の活動にご理解ご協
力をいただいている天理教道竹分教会の皆様のご協力によって宿泊施設を用意していただいた。そのおかげ
で、AMDA スタッフは医療支援活動を継続出来た。

天理教道竹分教会 西大寺布教所長
平野 晋

４月 14 日発生しました熊本地震で被災された皆様に心よりお見舞い申し上げます。
４月 18 日、兄（天理教道竹分教会長）から電話があり、「ＡＭＤＡの菅波代表から熊本地震の緊急救援でＡ
ＭＤＡ事務所が“てんわやんわ”になっているのですぐ来て欲しいとの要請があったが、自分は出張で東京だから、お前行ってくれ」とのことである。今まで AMDA との関わり合いは阪神大震災以来もっぱら兄がほとんどだったため一体自分に何ができるのか不安でもあった。
翌 19 日ＡＭＤＡの事務所を訪ねると普段より人が多かったがいつもと変わらずの落ち着いた雰囲気だった。
“てんやわんや？”疑念を持ちつつ菅波 代表の居られる三階に上がった。ひっきりなしに電話の対応をされている菅波代表であったが、その表情には切迫感はなかった（いつもそうなのかもしれない）。
代表から熊本地震の被災者支援における近況を聞いた。「４月 14 日の前震の翌日から現地入りしたスタッフ
は避難所で 24 時間態勢で医療支援に当たり被災者の方々から大変喜ばれています。しかし支援活動も体力勝負
ですから夜は畳の上でゆっくり休ませてあげたい。今はスタッフの中には机の下や地べたに寝ている者も居ます。ＡＭＤＡは被災地に迅速に駆けつけますが毎度現地の宿泊施設を確保することが難しいんです。この度も同様です。」つまり天理教のネットワークを使って宿舎を確保してほしいというのが要請の主眼だった。（４月 22 日か ら５月 14 日までの期間７グループが入れ替わり宿泊する）。
正直これに対応するのは少々厳しかった。最初のグループが宿泊するまでには日がなく、避難所から近場でこの期間 10～15 名前後を受け入れるキャパがある天理教の教会は多くはない。そもそも近場の教会自体が被災している可能性もあるし、私自身熊本に知己はいない。だがやるしかないと覚悟を決め、片っ端から岡山を始め現地で救援活動をしている仲間に電話をかけた。

44

候補地は３カ所見つかった。まず熊本教務支庁。実はここ自体が全壊の被害。19 日から天理教福岡教区の災害救援隊が解体作業に入るとの事だった。次に熊本大教会。ここは被災を免れてはいたが 19 日から先述の災害救援隊を受け入れるため即答できないとのこと。最後の砦 と東肥大教会に連絡した。しかしここも被災しつつ既に近隣住民 200 人を受け入れている避難所になっていた。
万事休すかと思ったその時、玉名市にある天理教玉名分教会の永嶌会長から「うちは避難所から少し離れていますが、５月４日からでもよければ」との嬉しい連絡があった。永嶌会長にたちまち４月 22 日から入るグループの受け入れができるところはないか尋ねたところ、熊本大教会の三男で救援活動責任者の堤三四郎氏が今隣にいるとのこと。その場で 22 日から１週間の受け入れを快諾してもらった。だが、４月 29 日から５月４日までの期間の受け入れがまだ宙に浮いたままだ。
４月 20 日からワゴン車で兄と共に日帰りで現地に赴き、玉名分教会、熊本大教会への挨拶かたがた残りの期間の受け入れを直接交渉することにした。車窓から見える被災地の光景は目を覆うばかりで自分の無力さが歯がゆかった。避難所の広安小学校で懸命に医療支援に当たっている AMDA スタッフの姿を見るにつけ、何とか宿舎を確保してあげたいとの思いがこみ上げてくる。その執念にも似たこちらの思いが通じたのか、再度
熊本大教会の堤氏に５月４日までの延長を懇願すると彼は苦笑しつつも首を縦に振ってくれた。これぞ神のご加護であった。
これでやっと菅波代表のご期待に応えられたとの安堵の思いを胸に私たちは帰路につくことができたのである。
この度のＡＭＤＡからの依頼を受け、災害におけるネットワークの重要性を再認識させられた。今後南海トラフを始め様々な災害を見据え、これからも天理教がＡＭＤＡ の活動の一助を担える良きパートナーであり続けたいと願う次第である。（2016 年 10 月）

45

募金活動
岡山駅前にてアムダ中学高校生会や大学生、ボランティアの方々を中心として、熊本地震の支援活動への街頭募金活動を行った。多くの方から「被災地のために頑張ってください」と暖かい御言葉をいただいた。その方々の中に「あなたたちは昔、私たちを助けてくれた」と中国から来られた方がいらっしゃった。四川省地震の時に AMDA が支援に行ったことに感謝され、今度は自分が熊本を助ける番だと感じたとお話してくださった。

AMDA 高校生会メンバーによる募金活動

ボランティアによる募金活動

通りがかった人に関心を持ってもらうようビラを配布

AMDA 玉野クラブによる募金活動

熊本地震への募金活動の様子

岡山の大学生もボランティア活動に参加

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AMDA 派遣者数
AMDA 医療チーム
派遣者数合計 115 人（述べ 127 人）※テント村救護室派遣看護師等含む【派遣者の活動環境】
内訳
医師：16 人看護師：34 人

派遣期間：4 泊 5 日を基本
活動地：熊本県益城町

薬剤師：5 人
介護福祉士：26 人
理学療法士：4 人

活動内容：医療支援活動、介護・生活支援、鍼灸活動、感染予防活動
支給：ユニフォーム、交通費、日当：3000 円/日

鍼灸師：29 人
調整員：13 人※すべて延べ人数

宿泊地：ホテルエミナース、天理教大教会、本化妙宗(国桂会)
保険加入（熊本地震緊急救援派遣者）
１）三井住友海上火災保険株式会社の団体総合生活補償保険
２）社会福祉法人

全国社会福祉協議会のボランティア保険

熊本派遣で多数の応募者があり残念ながら、ご参加頂けなかった人数
医師：7 人看護師：83 人
薬剤師：4 人
介護福祉士：1 人
臨床検査技師：1 人
理学療法士：2 人
保健師：1 人助産師：4 人その他：50 人
合計：153 人

1 日の活動の最後に救護所内でミーティングを行う様子

47

患者（利用者）数
患者（利用者）数延べ人数

総計 2909 名【救護所/室：計 1068 名】
・広安小学校医療支援（4 月 16 日～5 月 14 日）

979 名

・テント村救護室健康相談（4 月 28 日～5 月 31 日）

89 名【鍼治療：計 1841 名】・広安小学校（4 月 25 日～8 月 11 日）

1617 名・益城町総合体育館（9 月 4 日～10 月 30 日 週 1 回）

107 名

・テント村救護室（5 月 2 日～5 月 25 日）

64 名

・特別養護老人ホーム「シルバーピアさくら樹」(５月 14 日～単発で実施、最終 7 月 14 日)

53 名

避難所となった広安小学校の教室でのひととき48

益城町立広安小学校避難所 救護所受診者データ分析
当該期間2016 年 4 月 15 日～5 月 5 日

岡山大学大学院環境生命科学研究科 准教授 頼藤 貴志

49

50

表４．年齢カテゴリ別受診回数、合計受診数：929人
5歳未満
5-20歳
(n=37)(n=155)
受診回数カテゴリ、人数（％）
1回
21 (56.8)
96 (61.9)
2回
8 (21.6)
36 (23.2)
3回
5 (13.5)
11 (7.1)
4回
2 (5.4)6 (3.9)
5回以上
1 (2.7)6 (3.9)20-40歳(n=93)

40-60歳(n=166)60-80歳(n=312)

80歳以上(n=146)

不明(n=20)

57 (61.3)
14 (15.1)
7 (7.5)6 (6.5)9 (9.7)104 (62.7)
29 (17.5)
15 (9)
7 (4.2)11 (6.6)

148 (47.4)
67 (21.5)
35 (11.2)
20 (6.4)
42 (13.5)

48 (32.9)30 (20.6)
22 (15.1)
15 (10.3)
31 (21.2)

15 (75)
3 (15)
1 (5)
1 (5)
0 (0)

40-60歳(n=166)60-80歳(n=312)

80歳以上(n=146)

不明(n=20)

56 (33.7)
45 (27.1)
43 (25.9)
22 (13.3)

123 (39.4)
89 (28.5)
66 (21.2)
34 (10.9)50 (34.3)
35 (24)46 (31.5)
15 (10.3)

15 (75)
3 (15)0 (0)2 (10)

20歳未満(n=192人)
人数 （%）
11 (5.7)
2 (1.0)2 (1.0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
1 (0.5)3 (1.6)0 (0)4 (2.1)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
42 (21.9)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
1 (0.5)5 (2.6)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
8 (4.2)24 (12.5)
2 (1.0)2 (1.0)10 (5.2)0 (0)72 (37.5)
3 (1.6)20-60歳(n=259人)
人数 （%）
9 (3.5)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
1 (0.4)1 (0.4)3 (1.2)1 (0.4)1 (0.4)4 (1.6)0 (0)4 (1.5)0 (0)4 (1.5)1 (0.4)10 (3.9)0 (0)12 (4.6)
0 (0)
0 (0)
5 (1.9)71 (27.4)
5 (1.9)0 (0)2 (0.8)6 (2.3)10 (3.9)
1 (0.4)0 (0)0 (0)2 (0.8)2 (0.8)5 (1.9)17 (6.6)
16 (6.3)
1 (0.4)8 (3.1)1 (0.4)54 (20.9)
2 (0.8)

60歳以上(n=458人)
人数 （%）
8 (1.8)2 (0.4)1 (0.2)3 (0.7)0 (0)1 (0.2)3 (0.7)3 (0.7)0 (0)2 (0.4)3 (0.7)37 (8.1)
1 (0.2)6 (1.3)1 (0.2)4 (0.9)1 (0.2)57 (12.5)
1 (0.2)4 (0.9)4 (0.9)66 (14.4)
4 (0.9)2 (0.4)5 (1.1)3 (0.7)5 (1.1)0 (0)2 (0.4)2 (0.4)0 (0)1 (0.2)29 (6.3)
20 (4.4)
49 (11.0)
1 (0.2)15 (3.3)
6 (1.3)101(22.1)
5 (1.1)

表５．年齢カテゴリ別受診日（4/14から何日目か）、合計受診数：929人
5歳未満
5-20歳
20-40歳(n=37)(n=155)(n=93)
受診日カテゴリ、人数（％）
1-7日目
16 (43.2)
53 (34.2)
39 (41.9)
8-14日目
6 (16.2)
42 (27.1)
31 (33.3)
15-21日目
8 (21.6)40 (25.8)
17 (18.3)
不明
7 (18.9)20 (12.9)
6 (6.5)

表６．年齢カテゴリ別別疾病分類、合計受診数：929人
全体(n=929人)
人数 （%）
a-0101 腸管感染症
28 (3.0)a-0103 皮膚及び粘膜の病変を伴うウイルス疾患
4 (0.4)a-0104 真菌症
3 (0.3)a-0105 その他の感染症及び寄生虫症
3 (0.3)a-0301 貧血
1 (0.1)a-0401 甲状腺障害
2 (0.2)a-0402 糖尿病
6 (0.7)a-0403 その他の内分泌，栄養及び代謝疾患
4 (0.4)a-0502 気分［感情］障害（躁うつ病を含む）
1 (0.1)a-0503 神経症性障害，ストレス関連障害及び身体表現性障害
6 (0.7)a-0504 その他の精神及び行動の障害
4 (0.4)a-0600 神経系の疾患
47 (5.1)
a-0701 白内障
1 (0.1)a-0702 その他の眼及び付属器の疾患
14 (1.5)
a-0801 外耳疾患
2 (0.2)a-0804 内耳疾患
14 (1.5)
a-0805 その他の耳疾患
1 (0.1)a-0901 高血圧性疾患
71 (7.6)
a-0902 虚血性心疾患
1 (0.1)a-0903 その他の心疾患
4 (0.4)a-0906 その他の循環器系の疾患
9 (1.0)a-1001 急性上気道感染症
183 (19.7)
a-1002 肺炎
9 (1.0)a-1003 急性気管支炎及び急性細気管支炎
2 (0.2)a-1004 気管支炎及び慢性閉塞性肺疾患
7 (0.8)a-1005 喘息
11 (1.2)
a-1006 その他の呼吸器系の疾患
20 (2.2)
a-1101 う蝕
1 (0.1)a-1102 歯肉炎及び歯周疾患
2 (0.2)a-1103 その他の歯及び歯の支持組織の障害
2 (0.2)a-1104 胃潰瘍及び十二指腸潰瘍
2 (0.2)a-1105 胃炎及び十二指腸炎
3 (0.3)a-1107 その他の消化器系の疾患
43 (4.6)
a-1200 皮膚及び皮下組織の疾患
62 (6.7)a-1300 筋骨格系及び結合組織の疾患
69 (7.4)
a-1403 その他の腎尿路生殖器系の疾患
4 (0.4)a-1800 症状，徴候及び異常臨床所見・異常検査所見で他に分類されないもの 33 (3.6)
a-1901 骨折
7 (0.8)a-1902 その他の損傷，中毒及びその他の外因の影響
233 (25.1)
a-2103 その他の健康状態に影響を及ぼす要因及び保健サービスの利用
10 (1.1)

51

表７．受診日カテゴリ別疾病分類、合計受診数：929人

a-0101 腸管感染症
a-0103 皮膚及び粘膜の病変を伴うウイルス疾患
a-0104 真菌症
a-0105 その他の感染症及び寄生虫症
a-0301 貧血
a-0401 甲状腺障害
a-0402 糖尿病
a-0403 その他の内分泌，栄養及び代謝疾患
a-0502 気分［感情］障害（躁うつ病を含む）
a-0503 神経症性障害，ストレス関連障害及び身体表現性障害
a-0504 その他の精神及び行動の障害
a-0600 神経系の疾患
a-0701 白内障
a-0702 その他の眼及び付属器の疾患
a-0801 外耳疾患
a-0804 内耳疾患
a-0805 その他の耳疾患
a-0901 高血圧性疾患
a-0902 虚血性心疾患
a-0903 その他の心疾患
a-0906 その他の循環器系の疾患
a-1001 急性上気道感染症
a-1002 肺炎
a-1003 急性気管支炎及び急性細気管支炎
a-1004 気管支炎及び慢性閉塞性肺疾患
a-1005 喘息
a-1006 その他の呼吸器系の疾患
a-1101 う蝕
a-1102 歯肉炎及び歯周疾患
a-1103 その他の歯及び歯の支持組織の障害
a-1104 胃潰瘍及び十二指腸潰瘍
a-1105 胃炎及び十二指腸炎
a-1107 その他の消化器系の疾患
a-1200 皮膚及び皮下組織の疾患
a-1300 筋骨格系及び結合組織の疾患
a-1403 その他の腎尿路生殖器系の疾患
a-1800 症状，徴候及び異常臨床所見・異常検査所見で他に分類されないもの
a-1901 骨折
a-1902 その他の損傷，中毒及びその他の外因の影響
a-2103 その他の健康状態に影響を及ぼす要因及び保健サービスの利用

52

1-7日目
(n=352人）
人数 （%）
17 (4.8)
1 (0.3)0 (0)3 (0.9)1 (0.3)0 (0)4 (1.1)2 (0.6)0 (0)4 (1.1)3 (0.9)13 (3.7)0 (0)4 (1.1)1 (0.3)9 (2.6)
1 (0.3)38 (10.8)
0 (0)
0 (0)
1 (0.3)48 (13.6)
0 (0)
0 (0)
2 (0.6)6 (1.7)13 (3.7)
1 (0.3)0 (0)0 (0)1 (0.3)0 (0)21 (6)
23 (6.5)
22 (6.3)
2 (0.6)
13 (3.7)0 (0)93 (26.4)
5 (1.4)8-14日目(n=251人）
人数 （%）
4 (1.6)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
1 (0.4)0 (0)2 (0.8)1 (0.4)2 (0.8)0 (0)20 (8)0 (0)2 (0.8)0 (0)2 (0.8)0 (0)13 (5.2)0 (0)2 (0.8)3 (1.2)76 (30.3)
1 (0.4)0 (0)1 (0.4)1 (0.4)4 (1.6)0 (0)0 (0)1 (0.4)0 (0)1 (0.4)10 (4)
19 (7.6)
17 (6.8)
1 (0.4)6 (2.4)1 (0.4)59 (23.5)
1 (0.4)15-21日目(n=220人）
人数 （%）
5 (2.3)2 (0.9)3 (1.4)0 (0)0 (0)1 (0.5)2 (0.9)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
8 (3.6)0 (0)6 (2.7)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
11 (5)
1 (0.5)1 (0.5)1 (0.5)44 (20)7 (3.2)2 (0.9)4 (1.8)2 (0.9)2 (0.9)0 (0)1 (0.5)0 (0)1 (0.5)1 (0.5)7 (3.2)12 (5.5)
21 (9.6)0 (0)10 (4.6)
4 (1.8)58 (26.4)
3 (1.4)益城町立広安小学校救護所 使用医薬品リスト
当該期間 2016年4月15日～5月5日 注１) 注２)

岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 教授 名倉 弘哲

薬効分類
総合感冒薬

解熱消炎鎮痛薬・神経用薬

催眠鎮静薬・抗不安薬・抗精神病薬

抗生物質・抗ウィルス薬

血液用薬・抗凝血薬

消化器官用薬

薬品名

数量

薬効分類

PL顆粒
葛根湯
ピーエイ
アンヒバ坐薬カロナール(200)
カロナール細粒
トラムセットロキソニン(60)
メコバラミン(500)
グッドミン(0.25)
デパス(0.5)
デパス(1)
ブロチゾラム(0.25)
ブロチゾラムOD
ニトラゼパムハルラック(0.25)
リスパダールレンドルミンロゼレム
ルネスタ
フルボキサミン(35)セフゾン(100)
セフゾン(50)
セフゾン細粒セフゾン細粒(50)
セフトリアキソン
クラビット(500)
クラリス(200)
サワシリン
タミフル
フロモックス(100)
ロセフィン
レボフロキサシン(500)
メイアクト
プラビックス(75)バイアスピリン(100)
ワルファリン(1)トランサミン(500）MM散酸化マグネシウム
ガスターD(10)
タケプロン(15)
タケプロンOD(15)ミヤBM
ビオフェルミン
ビオフェルミン細粒
ピコスルファート(2.5)
セチロ配合錠ムコスタ(100)
プリンペラン
センノシド(12)ランソプラゾール(15)グリセリン浣腸(30)グリセリン浣腸(60)

132
24
342
4
426
18
4
360
9
27
115
2
63
1
1
1
1
13
1
8
1
9
12
6
12
1
57.5
86
48
20
193
1
12
15
1
10
10.5
15
9
104
74
9
64
200
181
20
1
3
245
7
109
20
5
4

呼吸器官用薬

循環器官用薬アレルギー用薬

糖尿病薬

その他代謝性薬品

薬品名数量

アストミン錠(10)アスベリン(10)アスベリン(20)フスコデ
トクレス(30)
ビソルポン(4)
ブロムヘキシン(4)ムコダイン(250)
ムコダイン(500)
SPトローチ
イソジンガーグル
アドエア(100)
ホクナリンテープ
ホクナリンテープ(0.5)
ホクナリンテープ(1)ホクナリンテープ(2)シムビコート
メジコン
アダラートCR(20)アムロジピン(2.5)
アムロジンOD(5)エースコール
カルデナリンカンデサルタン(8)ジルチアゼム(100)
ニコランジル(5)ノルバスク(5)
ブロプレス(8)ニフェジピンCR
イソソルビドテープ(40)ミカルディス(40)メインテート(2.5)
ワソラン
アレジオン(0.5)
アレジオンDS(20)アレジオンDS(5)アレジオンDS(10)キプレス細粒ザイザル(5)
セレスタミン
ポララミン
アマリール(1)
ジャヌビア(50)
テネリア(20)
ボグリボース(0.3)
メトグルコ
プラバスタチン(10)メバロチン
クレストール(5)ユリノーム
リバロ
チラージンS(100)

21
114
276
9
51
18
18
730
45
61
31
2
3
12
6
51
3
18
64
24
20
7
10
43
2
3
129
6
7
1
12
10.5
9
20
41
2
3
33
9
34
61
17
25
14
42
2
14
7
1
10
1
50

注１）対象は、広安小学校救護所で2016年4月15日～5月5日に診察を受けた患者
注２）全てのカルテは益城町御船保健所で保管しております

53

薬効分類
眼科用薬

耳鼻科用薬

外用軟膏・処置薬

外用湿布薬

注射用薬

創傷被覆材

OTC薬

薬品名

数量

カリーユニ点眼液
クラビット点眼
サンコバ点眼液
タリビット点眼液
パタノール点眼液
フルメトロン点眼液
ラクリミン点眼液
ラタノプロスト点眼液
アラミスト
メリスロン(12)メリスロン(6)
リノコートパウダースプレー
アクアチムクリーム
アズノール軟膏(20)
ゲンタシン軟膏
デルゾン口腔用軟膏
テラジアパスタヒルドイドローション
ヒルドイド軟膏
ソフラチュールガーゼ
プロペト(30)
ロコイド軟膏(5)リンデロンVG軟膏
ワセリン(20)
ラミシールクリーム
イソジンガーグル
湿布
モーラステープ
ヤクバンテープ(20)ヤクバンテープ(40)ロキソニンテープ(100)
生食(100)
生食(500)
ソリタT1(500)
ソリタT3
ソリタT3(200)
ソリタT3(500)
トリフリード破傷風トキソイド
シーパラ
ラクテック(500)
メピレックス
パーミロールハイドロコロイド
バンソウコウ
防水パッドLアクアライトORS
OS-1
新トニン
スルファインプラス
ベンザブロック
冷シップ

1
5
8
1
1
2
1
1
1
6
89
1
2
5
30
1
1
2
1
4
2
11
31
1
2
1
43
50
2
109
42
2
3
3
2
2
9
1
1
3
8
3
2
2
12
1
3
21
8
9
1
75

災害鍼灸支援活動総括
AMDA 災害鍼灸ネットワーク 代表世話人
帝京平成大学ヒューマンケア学部鍼灸学科 教授
今井 賢治＊データ作成協力 AMDA プロジェクトオフィサー 大政 朋子
1. 鍼灸支援活動の概要
4 月 25 日より熊本地震における鍼灸支援活動を開始（資料 1）。東日本大震災の際は、避難所での鍼灸治療の効果が注目された。熊本への鍼灸師の派遣は 5 月 25 日までとし、延べ 29 名が全国から参加した。東日本大震災の際には 2 名の鍼灸師派遣であったことを振り返ると（資料 1 と 2）、AMDA における鍼灸治療の導入とそのチーム形成は進んでいる。災害鍼灸チーム育成プログラムの実施などが円滑な鍼灸支援活動の基盤となったように思われる（資料 3）。
長引く避難生活や家の片付けなどで避難者の疲労は溜まっていることから、鍼灸の需要は非常に高く、実際、5 月 1 日以降は医科の受療人数を鍼治療が上回り始め、亜急性期から慢性期にかけての医療ニーズに鍼治療が求められた（資料 4 と 5）。
鍼灸支援活動は益城町の広安小学校救護室を中心として行った。救護室内で鍼治療を行ったため、医療スタ
ッフと連携した患者さんへの対応ができたことは統合医療の実践となり、より質の高い医療支援を遂行できたと言える（資料 6）。また、益城町総合運動公園「テント村」（資料 7）や特別養護老人ホーム「シルバーピア
さくら樹」（資料 8）でも鍼治療活動を行った。また、広安小学校の再開に伴い体育館が避難所となった以降
は、体育倉庫を清掃し、救護室として 3 台のベッドを設置して鍼治療を継続した（資料 9）。

2. 受療動態
鍼治療の受療動態は、延べ 973 人（緊急医療支援が終了となる 5 月 31 日時点）が利用し、9 割以上が初めて鍼治療を受けるという方々であった（資料 1 と 2）。治療対象となった症状は、①腰痛、②頸肩部痛（肩こり）、③膝痛、などの慢性疼痛が多く見られた。その他には、頭痛、疲労感・倦怠感、不眠、便通異常、排尿障害、なども見受けられ、症状の出現にはストレスフルな避難生活が大きく関係しているものであった。鍼治療を受けた避難者の方々は治療中に悩みを打ち明ける方も多く、心身ともに楽になったとの声が多く聞かれた。

3. 避難者の方々の身体的な特徴
東日本大震災での鍼灸支援活動に引き続き、今回も受療された避難者の方々の全身的なコンディションの特徴を捉える予診表として、東洋医学的なスコアーを用いた。そこからは、「気」や「血」といった身体のエネ
ルギーとその循環に関わるものが著しく「虚」（不足している状態）が見受けられた（資料 10 左）。特に「陽虚」（陽の気不足から陰気になってしまう）が見受けられ、身体の冷えや疲労・倦怠などを伴う気力不足の兆候が多く見られた。
また、東洋医学ではストレスに関わるとされる「肝」や、エネルギーの生成に関わる「腎」の機能低下に伴う症状（病証）が避難されている方々に多く見受けられた（資料 10 右）。このようなコンディションの場合に54

は鍼灸治療のみならず、漢方薬の効果も期待できるところであろう。熊本地震災害においては、避難されている方々への漢方薬の処方は無かったが、今後その応用を図ることで AMDA は医療支援のツールを増やすこととなる。西洋医学と東洋医学の適応と限界を理解した上で、上手く両医学を活用することで避難者の方々の全身的なコンディション改善にも役立つだろう。

4.鍼灸院の被災状況（益城町内）
亜急性期から慢性期にかけて長期的な支援活動を展開することを視野に入れて、被災地における鍼灸院の被災状況を確認したところ、益城町の鍼灸院は全て震災のために閉院していた。長期的な支援活動を行うには現地鍼灸師の理解と協力を得ることが必要であり、益城町の鍼灸師からは「活動を見守っている」との言葉をいただく中での活動展開となった。

5.現地雇用鍼灸師の活動（熊本鍼灸チーム）（資料 11）
当初から益城町近郊の熊本に在住する鍼灸師が AMDA 現地雇用として、派遣者とともに活動を行った。7 名の鍼灸師からなる熊本鍼灸チームは、5 月 25 日の派遣終了以降も広安小学校体育館内で活動を継続し、避難所が閉鎖されるまで行う。AMDA の現地主導主義（ローカル・イニシアチブ）の理念と、熊本鍼灸チームにより長期的な支援活動が実現できていることは避難者の方々にも喜ばれる結果となっている。週 3 日（14 時から 20時まで）の治療日には各曜日で 20 名以上の受療者があり、7 月末においても鍼治療のニーズは高い状況にある。尚、10 月末までの鍼灸受療者は延べ 1,841 名であった（図 12）。

6.まとめ
避難生活のストレスのため過活動膀胱による夜間頻尿が顕著となった方が鍼治療を受けたところ、排尿回数が少なくなったことを喜ばれた。以降、同様の症状の方々が受療されるきっかけとなり、なかには鍼治療による頻尿の改善をブログに掲載し AMDA の活動に感謝している方もおられた。また、避難所でのミニ演奏会にAMDA スタッフが招かれて共に行うなど、AMDA の活動は現地に受け入れられ信頼を得ていた。この信頼を保つためには、事故の無い安全な医療活動を実践することが重要である。今回の鍼灸活動では過誤や事故は全
く無く遂行できた。災害時では病歴が不明な方々を治療するため、治療者への感染症のリスクを考慮する必要もある（図 13）。特に鍼治療では治療者が鍼を操作しながら、自身に誤刺することが感染症のリスクとしてあげられる。衛生的な鍼治療により受療者への感染を無くし、安全に行うことで受療者と治療者を守ることが重要である。AMDA の行動規範はネガティブリストに準じているが、鍼治療に関しては「医療事故を起こさない」という中に「衛生的・安全な鍼灸治療を行うこと」が趣意として含まれているものと理解できる。今回の活動はそれを満たすものであり、避難されている方々にとって安心して受けられる鍼治療支援活動が実践された。
さらに緊急医療支援活動時の鍼灸活動には種々の課題があり、前向きにその検討から解決に到るように取り組むこととする（資料 13）。
東日本大震災から熊本地震までの経験に基づき、将来的な大規模災害を想定して、AMDA 災害鍼灸ネットワークは鍼灸業界における各災害担当部門と連携をより深めていく。

55

資料 1

資料２

資料 3

資料 4

資料 5

56

資料 6

資料 7

資料 8

資料 9

資料 10

57

資料 11

資料 12

資料 13

58

熊本県益城町の方々から寄せられたメッセージ
熊本地震を体験し思うこと

熊本県益城町 町長

西村 博則

今回の熊本地震により亡くなられた方々のご冥福をお祈り申し上げますとともに、被災された全ての皆様にお見舞い申し上げます。
震度 7 の地震が 2 回も発生するという、誰もが予想できない事態が起こり、地震発生当初、私は「何で益城町なのだ！」と持って行きよ
うのない怒りと絶望感に襲われていました。
しかし、「自分たちも頑張るから町長も頑張れ！」「私たちに何かできることはありませんか？」など多くの町民の皆様から声を掛けていただき、心を奮い立たせ、どんな困難も乗り越えていこうと強く心に誓いました。

地震で大きな被害を受けた益城町役場

しかし、震度 7 の地震が 2 回発生したという心のダメージは被災者、行政職員にとっても計り知れないものがありました。
また、それまで経験したことのない思いもかけない事態が次々と発生し、現場は大混乱しており、統制が取れていないような状況でした。
そのような状況のなか、AMDA の皆様には 4 月 14 日の前震直後から、広安小学校などで支援活動を行っていただきました。
震災直後は、広安小学校避難所はもちろん、校庭も車中泊をされる車
情報交換を行う益城町役場職員（右前）とAMDA スタッフ

で一杯の状況でした。AMDA 医療チームは他の医療チーム、職員と連携しながら活動し、避難所の段ボールベッド導入などの環境整備、ノロウイルスなどの感染症予防、エコノミー
クラス症候群等の予防、避難所の運営などにより、健康面での不安を取り除いていただき、多くの避難者の皆様から感謝をされています。役場職員、学校関係職員も避難所運営の経験や医療関係の専門知識が少なく、
AMDA の存在は非常にありがたいものがありました。

59

その間、全国の皆様からも支援を受けながら、職員も落ち着きを取り戻し不眠不休で業務にあたり、ライフラインの復旧、罹災証明の発行、役場の機能回復、仮設住宅の入居、倒壊家屋の公費解体、復興計画の策定に向けた住民意見交換会の開催と復旧復興に向けて進んでいます。
今回の地震を経験して、防災に対して一番大切なことは、一人一人の防災意識の向上と普段からの地域づくり、まちづくりであると感じました。
「自分の命は自分で守る」という個人の災害に対しての心構えの意識
付けと、地域づくりをすることにより、地域防災組織づくりにつなげていくこと、そして行政もどんな災害にも「想定外」とならないように備えることが、今回のような大規模災害に対応でいきると考えています。
最後に、今回の地震にあたり、日本全国から励ましの言葉や支援、さらに、AMDA の皆様をはじめボランテ
ィアや NPO、全国の自治体職員の人的支援があったからこそ、これまで復旧することができました。
震災前より災害に強いまち、安心・安全なまちをつくることが支援していただいた皆様への恩返しとなります。長い道のりとなりますが、町民の皆様と力を併せて全力で取り組んでまいります。今後ともご支援のほどよろしくお願いします。（2016 年 9 月）

益城町長（中央）と AMDA スタッフ60

熊本地震 災害医療の現場を体験して

上益城郡医師会長

永田 壮一

平成 28 年 4 月 14 日、16 日の２回、誰もが経験したことのない震度７を立て続けに経験しました。しかも、２回目の本震では、私どもの東熊本病院で患者さん達の広域搬送途中での出来事でした。多くの D M A T チーム、救急隊の皆さんのおかげで、
奇跡的に人的被害を被らずに搬送完了できたことに心より感謝申し上げます。ただ、今回の２回の地震で、病院はその機能を全て無くしてしまいました。地元の町民の皆さんには申し訳ない気持
ちでいっぱいです。

地震後の東熊本病院

さて、益城町では役場機能が全廃し、益城町災害対策本部は、益城町宮園の本庁から益城町惣領の健康福祉センター「ハピネス」に移され、災害医療の本部もそこに移動されました。4 月 17 日のことです。私は、その17 日午後から「ハピネス」に赴き、派遣医療救護班のお世話や道案内をしていたのですが、熊本市も相当な被害を受けたことから熊本県医師会の援助が得られなく、結局一人で上益城圏域医療調整部に残ることになりました。この時に兵庫県
医師会 J M A T チームの小平博医師と出会い、災害医療のノウハウを一から教えていただきました。4 月 21 日には正式に上益城圏域災害医療調整本部が立ち上げられ、本部長に任命されました。
全国から集まった医療班を取りまとめる小平医師(左前)上益城圏域災害医療調整本部は上部の県災害医療調整本部の下、被災された住民の方々の避難所での医療・保健・福祉のニーズに的確な対応をし、また様々な医療ニーズに適した医療救護チームを現地や避難所に派遣することです。また、今回の震災の特徴でもある車中避難（車中泊）が多かった為、昼夜を問わず動く必要がありました。特に、DVT（深部静脈血栓症）の啓発問題では夜間に車のワイパーにパンフレットを一枚一枚挟
んでいくという人海戦術も行いました。また、多くの医療救護班に助けられ益城町の被災者の健康を回復していただきました。１４日の深夜から自衛隊医療救護班、日赤救護班、国立病院機構救護班、そして拠点を決めて活動していただいた AMDA のチームの皆さん、これら初動の医療救護班には心から感謝申し上げます。

61

また、全国からおいで頂いた JMAT チーム。多い時には一日に２０チームを数えました。避難所・避難者のアセスメントから、慢性疾患、急性疾患の治療から避難所での疾病予防の啓発活動までお世話になりました。
こうした、多くのご支援のおかげで、発災から４３日目の５月２９日に上益城圏域災害医療調整本部を閉所す
るに至りました。
医療調整で一番大事なことは、指揮命令系統が一本化されていることです。多くの情報が一箇所に集約されてこそ調整機能が発揮できます。今回の震災での問題点は、こうした指揮命令系統が残念ながら幾つかに分かれてしまった事です。今後は行政機関・災害対策本部・災害医療調整本部などが一体化する事によって、よりスムーズな動きができるのではないでしょうか。この震災を教訓に、様々な事象を想定し、多くの関係機関の連携が望まれます。また、日頃の訓練やシミュレーションの中で、災害医療の初動訓練を行っておく事が重要であると思われます。
最後になりましたが、今回の震災でご支援賜りました多くの方々に心より御礼を申し上げますとともに、今後は恩返しをするべく、今一度災害医療の習得に全力を尽くすつもりでおります。そして、この震災でお亡くなりになられた方々へ心から哀悼の誠を捧げ、一日も早い復興を祈念いたします。（2016 年 9 月）

益城町医療調整会議で指揮を執る永田医師(中央)62熊本県益城町立 広安小学校における AMDA の活動について

広安小学校 校長

田中 元

4 月 14 日の前震以降、広安小学校では、AMDA の皆さんによる活躍のおかげで、益城町随一の充実した避難所運営ができた。そして、多くの被災者の皆さんがその活動に対して心から感謝されていた。以下、その功績について、より具体的に述べてみたい。

１

迅速な活動開始と医療体制の整備

難波さんをはじめ AMDA の皆さんが広安小学校に到着し、具体的な活動を始められたのは 4 月 14 日の前震
後すぐであり、この熊本で本震を体験された方もいると聞いている。到着後すぐに応急医療体制が構築され、それがみるみるうちに本格的な医療支援へと移行していった。本校の保健室を医務室に改造し、そこを拠点としながら様々な医療活動が行われていった。医師や看護師なども次々に増員され、泊まり込み体制の中で 24 時間の対応が可能になった。このことは、特に被災者の皆さんにとっては、「何かあれば、いつでも看てくれる」という安心感とともに、健康面や生活の不安など何でも相談できたことにより、被災された方々にとって大きな励みになっていた。現に、被災者の方と親しげに時間を忘れて語っておられるスタッフの方の姿を何度も見かけた。
そうした中で、被災者の皆さんとの間に、盤石の信頼関係が築かれていった。そのことは本校職員も同じで、先の見通しが何も分からないまま昼夜を問わず、がむしゃらに頑張っていた職員の健康面まで気遣っていただいた。心身共に助けられた本校職員も多かった。健康面以外での会話も頻繁に行われるようになった。

63

２

医療派遣団体との窓口

避難所運営が本格化してから、様々な公的あるいは私的な医療関係者が避難所を訪れるようになった。役場
職員にしても、私たち教職員にしても、それらの方々とどう接していいのか、どこまで支援をお願いしていいのか、さっぱり分からなかった。そんな中で、そのパイプ役として難波さんをはじめ、AMDA のスタッフの皆さんが対応していただき本当に助かった。
何か依頼があると「それについては、まず AMDA さんを通してください」という応答を何度も行ったように思う。その都度、単に何でも受け入れるのではなく、それぞれの支援の組織や内容を的確に見極め、是々非々で判断していただいた。日に何組ものボランティアや支援物資搬入の対応に忙殺されていた私たちにとっては、何よりもありがたかった。

３

避難所の衛生環境整備等へのリーダーシップ

役場職員も学校の教職員も避難所の運営など経験は皆無であった。そんな私たちに加え、難波さんをはじめとする AMDA のスタッフ、震災・学校支援チーム（Earth）の浅堀さんや被災者内の区長さんたち、ボランティアスタッフのリーダーの方々、後には運営の主体となるピースボートの皆さんとのリーダー組織が設立され、毎日朝夕にミーティングが行われるようになった。
AMDA の皆さんにはその会の中で、積極的に避難所の衛生環境等の状況を報告し、施設面での改善やもし感染症が発生した場合の隔離場所の設定、仮設トイレ等の具体的な清掃計画、エコノミー症候群の防止に向けた講話や指導など、幅広い提案そして行動をしてもらった。さらに、必要な物資があれば即座に購入・設置していただいた。特に、5 月 8 日までは水道が復旧しなかったため、衛生面での配慮は特に念入りに行っていただいた。水を必要としない簡易トイレ「ラップポン」の設置など、私たちはその存在すら知らなかった。避難当初
は校舎内が全館土足の状態になってしまったが、徐々に土足禁止の場所を広げていった。これも衛生環境の改善に大きくつながっていった。校内で１件も感染症が発生しなかったのも、これらの活動のおかげである。

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４

おわりに
AMDA の撤退が発表されると、多くの被災者の皆さんは残念がっていた。しかし、これまでの功績に対し心から感謝されていた。
撤退にあたっては、医務室を保健室に戻すことや、体育館内に新たな医療拠点を移し、地元の鍼灸師による治療体制を確立するなど、後に残る被災者のことを第一に考え、最後の最後まで活動されていた。頭が下がる思いでいっぱいだった。また、岡山県総社市と連携しながら、学校に対しても多くの貴重な支援物資等を届けていただ
いた。学校再開の際も、またこれからの学校運営にとっても、本当
片岡総社市長から広安小学校へ支援物資の贈呈に助かっている。大切に使わせていただきたい。

最後に、「これからは地元の医療・福祉スタッフに受け継いでもらわなくてはならない」との AMDA の皆さんの思いは、まだ 150 人以上の被災者が体育館や特別活動室に避難している現状においても、着実に広がっている。その根底には、「益城町が好きだからこそ、益城町の人たち自らの力で、いつの日か復興を成し遂げてもらいたい」との（多分難波さんの････）強い思いを感じる。この 2 ヶ月の生活の中で、AMDA の皆さんからいただいた力そしてその思いは、広安小学校の教育の中で、これから未来を担う子どもたちに伝えていきたいと思っている。
AMDA の皆様にはくれぐれもご自愛いただくとともに、これからも世界各地での様々な支援活動にご尽力い
ただき、一人でも多くの人たちが笑顔を取り戻す原動力になっていただきたい。皆さん、本当にお世話になりました。（2016 年 6 月）

広安小学校職員の皆様と難波調整員

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熊本地震を体験して特別養護老人ホーム シルバーピアさくら樹
訪問介護事業所長

大内 麻由美平成２８年４月１４日(木)、２１時２６分頃に人生初めての震度７という地震に遭い、家の家具が全て倒れたが奇跡的に家族全員怪我もなく、命からがら着の身着のまま歩いて益城町保健福祉センターに避難した。一時間もしないうちにテレビ局、新聞記者の車が次から次に進入し、私達にカメラをむける。「震源地益城町、震度７、どんな感じでしたか？」と聞かれ、改めて自分達の身に大変なことが起こったんだと気づいた。時間が経つにつれ、怪我をした人達が集まり「なんとかここまで歩いてきた、生き埋めの人がいる、近くで火事が発生している」という言葉が耳に入りその場にいたみんなの体が固まった。この時すでに不審者情報もあり、警戒態勢をとる警察車
両、消防車や救急車が何台も通りすぎた。屋外の駐車場で近くの人からもら

地震直後の益城町保健福祉センター

った新聞紙を敷き、張り詰めた空気の中でなお続く余震の恐怖や不安におびえ、眠れない一夜を過ごした。翌日、自宅に戻り家具の片付けが終わり疲労困憊で休んでいるところに本震発生。１６日午前 1 時 25 分頃、ベッドがドーンとゆれ再び家具が倒れ、まさか想定外の二度目の地震に驚くばかりだった。その後、再び度重なる余震が続き、携帯の緊急速報メール（震度 5 弱以上）が 10 回以上鳴り響いた。６年生の娘はこの時の様子をこう綴っている。「地震こわい、大内家はみんな大丈夫です、みなさん、気をつけてください、絶対死なないでください」この時まさに、死という恐怖に誰もが直面した瞬間だったと思う。翌日、益城町にはたくさんの県外ナンバーの救援車が集結し、すれ違っては涙がとまらず感謝の気持ちでいっぱいになった。

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それから数日、福祉施設で働く私は地震直後から多忙な業務に追われる中、
ふと益城町の方達はどんな非難生活をしているのか気になり、前震から 10 日後の４月２４日、広安小学校に初めて足を運んでみた。ブルーでＡＭＤＡと書かれたひときわ目立つ車と、カラフルな色で子ども達の似顔絵がデザインされている総社市の電気自動車が停まっていた。私が初めて目にしたＡＭＤＡである。ＡＭＤＡのスタッフは水色Ｔシャツ、その他、県外からのボランティアの人達が益城町のためにたくさんの汗を流して下さっているのが目に見えてわかった。「遠方からたくさんの方が助けにきてくれている、益城町民の私にも何か人のために出来る事がないか？」という強い思いが芽生えた。
４月２９日、勤務先のライフラインが正常に戻り当施設理事長より、地域の皆さんにお風呂を提供したらどうかという提案があり、4 月 30 日、早速近くの避難所を訪れた。一件目も二件目も「自衛隊さんが来てくれているので入浴支援は不要」との返事。やはり私達にできることはないのかと気落ちして広安小学校を尋ね、初めてＡＭＤＡの理事難波さんに出会った。
偶然にも難波さんの実家が我が家の近くで、とても初対面とは思えないぬ
くもりと親しみやすさがあふれた。ＡＭＤＡは前震の翌日には、専門スタッ
フと共に緊急救援にきてくださったとのこと。あの震災から二週間が過ぎ、お風呂に入れない要介護者が数名おられ、困っていたという話をきいた。翌日すぐに手配させていただき、シルバーピアさくら樹で五名の方の入浴が実現した。ＡＭＤＡの素晴らしいところは必ず専門職の方が現場を見にきて、現場確認をされるところであった。急な調整の中アムダの医師、看護師、理学療法士がわざわざ足を運ばれた。また、当施設を福祉避難所として運営するためにはボランティアの確保がネックになっている旨を難波さんに相談す
入浴後、シルバーピアさくら樹にてるといち早く、とても快くボランティアの手配をしていただいた。

5 月 4 日、ようやくさくら樹福祉避難所がスタートし、徐々に避難者の人数も増え 10 名の活動の場となった。ＡＭＤＡのボランティアの方は皆、志が高くとても素晴らしい方ばかりだった。ＡＭＤＡの理念を十分理解し、「困った時はお互い様」の信念を強くもって応援にきていただいた。そのおかげで施設では行き届かなかった介護の部
分にすぐに手を差し伸べてくれ、われわれでは分かり得ない被災者の心の声にいち早く気づいてくれた。ＡＭＤＡは日本だけ
でなく世界の被災地で活動されており、その経験が私達の困り事をすぐに察知してくれて適切なアドバイスにつながっていた。

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「地震は悪いことばかりではない、地震がなければＡＭＤＡの皆さんに出会うこともなかった、地震で負った心の傷を癒していただき、十分なお世話をしていただき、大変感謝している」という、さくら樹の福祉避難所をはじめ、皆さんの御礼の言葉をこの場をかりて代弁させていただきたい。
震災から一ヶ月半、走り続けていただいたＡＭＤＡの軌跡とボランティアの理念、熱い思いをしっかりと受
け継ぎ、6 月からは新たなスタートをきることができた。ＡＭＤＡの皆さん、本当にありがとうございました。
（2016 年 6 月）

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AMDA の皆さんにもらった夢

熊本県立熊本高等学校 2 年
長船 由実

２０１６年４月１４日午後９時２６分、多くの人の生活が一変しました。
いつものように、塾から帰宅して、母と少し話をした後、入浴に行ったときのことでした。下からゴゴゴッという地響きの音がして、ドーンと突き上げた後、大きく横に揺れました。地震発生と同時に電気や水は途絶え、暗くて狭い空間の中で、私は浴槽から飛び出してくる水によって滑って転倒し、ただただ恐怖を覚えるばかりでした。その日は車中泊をしました。
翌１５日、地震は収束に向かっているという話を聞き、多くの人が安心して片付け等を始めたと思います。私も、家の片付けをしていました。まさか２度目の地震が起きるなど、思ってもみませんでした。続く余震が怖くてなかなか眠れずにいましたが、午後１１時３０分頃、電気が復旧し、私はようやく安心して眠りにつき始めた頃でした。
１６日午前１時２５分、下から突き上げてくる衝撃で目が覚めました。私は死という恐怖に直面し、泣き叫ぶことしかできませんでした。その日も車中泊をしました。４月の夜はまだ肌
寒く、寒さと不安な気持ちから眠れない夜でした。
震災直後の広安小学校の運動場

それから私たち家族は広安小へ避難しました。そこで出会ったのが AMDA でした。初めて AMDAを目にしたのは足湯でした。足をマッサージしてもらうと同時に、少し不安の塊がほどけていくような感覚でした。
余震が続き、避難生活が長期化する中、やはり地震の恐
怖から眠れない夜が続きました。私は針治療に行くようになり、よく眠れるように針治療の先生方に支えて頂きました。また、どうしても眠れなかった時は、夜遅くにも関わらず、難波さんが話を聞いてくださって、励まして下さい
ました。

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AMDA は、足湯や針治療のほかにも、仮設トイレしかなかった広安小にトイレを設置して下さったりするなど、医療・衛生という面から広安小に避難している多くの方を支えて下さいました。
私が通う学校が再開し、広安小を離れて学校へ通うようになると、友人など、周りの人との間に地震に対する考え方の違いがあり、戸惑うことも多くなりました。しかし、AMDA の皆さんは、私が広安小を離れても、会いに行くと温かく迎えて下さり、安心しました。頼藤先生は、一度診て下さっただけの私のことを、４ヶ月経っても覚えていて下さいました。
AMDA の皆さんの沢山の優しさに触れ、今では元気に毎日を過ごしています。正直に言えば、今でも地震に対する恐怖はあります。地震発生時のことは昨日のことのように鮮明に覚えていますし、これからも忘れることはありません。しかし、地震発生直後から心配して連絡をくれる友人や学校の先生、全国各地から集まってくださったボランティアの方々、そして、AMDA の皆さんと出会えたことで、この地震の経験としっかり向き合って、前向きに頑張ろうと思えるようになりました。
私の将来の夢は医師になることです。AMDA の皆さんに出会い、もう一つの夢が生まれました。それは、万が一災害が発生した時、AMDA の精神「困ったときはお互い様」の気持ちを持って、いち早
く現場に向かい、私自身大きな災害を経験したものとして、人々の心に寄り添い、支えられる医師になることです。
AMDA の皆さんには心から感謝しています。感謝の気持ちを言葉にしようと思ってもしきれません。だから私は、しっかりと自分の夢を実現させて、医師となって、AMDA の皆さんをはじめ、支えて下さった多くの方に恩返ししたいと思います。本当に有難うございました。（2016 年 10 月）

由実さんとお母さん(中央)70AMDA が掲載された新聞記事71※徳島県美馬市が抜けており、実際は 9 市町

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熊本地震派遣者名（敬称略）
第１次派遣
佐藤 拓史（医師／AMDA 南海トラフ地震対応プラットフォーム運営委員会

副委員長）

山河 城春（看護師／AMDA ER ネットワークメンバー） 難波 妙（調整員／AMDA 本部職員）
岩本 智子（看護師(米国資格) ／AMDA 本部職員）

橋本 千明（看護師／AMDA 本部職員） 大西 彰（調整員／AMDA 本部職員）

第２次派遣
頼藤

貴志（医師／岡山大学大学院環境生命科学研究科 准教授） 森髙木祐志 （調整員／AMDA インターン）

將晏（医師／AMDA 参与）

第３次派遣
米田

恭子（助産師・看護師／AMDA ER ネットワークメンバー／北九州在住）

第４次派遣
鈴記 好博（医師／徳島大学大学院総合診療医学分野、美波町国民健康保険美波病院所属／淡路島在住）
長谷川 太郎（医師／湘南泌尿器科内科/鎌倉市在住）

菅原 康洋（薬剤師／(株)マルヤ薬局 所属／神戸市在住）

篠原 隆史（救急救命士／ AMDA 南海トラフ地震対応プログラム自治体連携統括／阿波市在住）柴田幸江（看護師／ＡＭＤＡインターン）

第５次派遣
西村

輝（調整員／AMDA 支援農場

世話人）

第６次派遣
押谷

晴美（看護師／医療法人川崎病院／兵庫県神戸市在住） 稲葉

大政

朋子（調整員／AMDA／兵庫県上郡市在住）

恵（看護師／AMDAER ネットワーク登録メンバー／福岡市在住）

第７次派遣
松永 健太郎（調整員／熊本市在住）

信里

光寛（調整員／一般社団法人 BERT メンバー）

第８次派遣
伊藤

麻友美（看護師）

横山 美枝（看護師）

第９次派遣
大類

隼人（医師／認定 NPO 法人

Future Code 代表理事） 米田哲（医師／九州厚生年金病院）

大城

七子（看護師／天久台病院）

豊山 美琴（薬剤師／関西労災病院） 大江 昭典（理学療法士／ホウエツ病院）佐野

奈緒子（理学療法士／ホウエツ病院）大野彩女（看護師／東京都在住）

森 由紀子（介護福祉士／かとう内科並木通り診療所）

中野 祐也（鍼灸師／宮崎県在住） 中野 侑子（鍼灸師／宮崎県在住）

第１０次派遣石堂 智行（鍼灸師／総社市在住）

片岡 創（調整員／大阪市消防局

消防士・救急隊／大阪府在住）

第１１次派遣下田一輝（看護師／神奈川県在住）

酒井太郎（医師／神奈川県在住）

第１２次派遣岡本

真希 （医師／AMSA Alumni／京都府在住） 高橋 宗康（医師／岩手県在住） 加藤 大祐（医師／三重県在住）

川原恵子（看護師／京都府在住）

徳丸

千里（看護師／ホウエツ病院／徳島県在住）

水家

健太郎（理学療法士／大阪府在住） 今井 賢治（鍼灸師／AMDA 災害鍼灸ネットワーク代表世話人／東京都在住）

阿久津 圭祐（鍼灸師／東京都在住）

岡田 尚美（看護師／ホウエツ病院／徳島県在住）
高見

陽一郎（薬剤師／倉敷市在住）

名倉 弘哲（薬剤師／岡山市在住）

佐々木 賀奈子（鍼灸師／岩手県在住） 佐々木 和久（調整員／岩手県在住）

第１３次派遣遠山

美和子（看護師）

吉村 由貴（調整員／一般社団法人 BERT メンバー） 山本 秀光（調整員／一般社団法人 BERT メンバー）

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第１４次派遣武田未央（看護師／京都府在住）

山内英雄（医師／岡山県在住） 山本 済江（医師／東京都在住）

岡田純子（介護福祉士／ホウエツ病院／徳島県在住） 北岡 晃（介護福祉士／ホウエツ病院／徳島県在住）

島田 憲一（薬剤師／香川県在住）

堀内 美由紀（看護師／奈良県在住） 神崎 真姫（看護師／大阪府在住）

高山

岸田 義臣（医師／東京都在住）

松田 里穂（調整員／熊本県在住） 三輪 正敬（鍼灸師／東京都在住）

真（鍼灸師／宮城県在住）

第１５次派遣中野 祐也（鍼灸師／宮崎県在住）
第１６次派遣指山浩志（医師／千葉県在住） 菅野 久美（看護師／静岡県在住）

大田弘美（看護師／熊本県在住）

國政研太（介護福祉士／さとう記念病院／岡山県在住）

野々村 亜紀（看護師／大阪府在住）

岡本 歩（介護福祉士／さとう記念病院／岡山県在住）
村上 高康（鍼灸師／静岡県在住） 福田

文彦（鍼灸師／京都府在住）

第１７次派遣佐藤拓史（医師／AMDA 南海トラフ地震対応プラットフォーム運営委員会

高橋

茜（看護師／岩手県在住） 伊庭 利光（介護福祉士／ホウエツ病院／徳島県在住）

中野

収蔵（介護福祉士／ホウエツ病院／徳島県在住） 岩井 伸幸（理学療法士／香川県在住）

藤井悠太（介護福祉士／いるかの家リハビリテーションセンター／岡山県在住）

高濱俊仁（介護福祉士／いるかの家リハビリテーションセンター／岡山県在住）

河内 輝美（鍼灸師／大分県在住）

副委員長） 小倉 紀美子（看護師／京都府在住）

藤田 洋輔（鍼灸師／東京都在住） 松峰 理真（鍼灸師／東京都在住）

第１８次派遣神徳 備子（看護師／長崎県在住）

有留 由記（調整員／一般社団法人 BERT メンバー）

第１９次派遣木本敬洋（看護師／東京都在住）

西村 公江（看護師／岡山県在住） 川口 直美（看護師／沖縄県在住）

湯藤英樹（介護福祉士／ホウエツ病院／徳島県在住） 三笠 ひと美（介護福祉士／ホウエツ病院／徳島県在住）

竹内克太（介護福祉士／倉敷藤戸荘／岡山県在住） 松下 昌美（介護福祉士／虹／岡山県在住）

渡邉茂隆（鍼灸師／静岡県在住）

二村 隆一（鍼灸師／静岡県在住）

第２０次派遣河原 直貴（鍼灸師／福岡県在住）

太田 幹人（鍼灸師／熊本県在住）

第２１次派遣佐藤有希（看護師／宮城県在住）

今井

賢治（鍼灸師／AMDA 災害鍼灸ネットワーク代表世話人／東京都在住） 皆川 陽一（鍼灸師／東京都在住）

中野 祐也（鍼灸師／宮崎県在住）

田中 美和（介護福祉士／ホウエツ病院／徳島県在住）

中野 侑子（鍼灸師／宮崎県在住）

第２２次派遣藤田智幸（介護福祉士／夕なぎケアセンター／岡山県在住） 木元

三輪

正敬（鍼灸師／東京都在住）

嵩裕（介護福祉士／老健あかね／岡山県在住 ）第２３次派遣下田一輝（看護師／神奈川県在住）

荒井修（鍼灸師／東京都在住） 布施 勝仁（鍼灸師／千葉県在住）

第２４次派遣板谷実（介護福祉士／亀龍園／岡山県在住） 松下 賢治（介護福祉士／亀龍園／岡山県在住）

第２５次派遣伊藤

麻友美（看護師）

三好 望（介護福祉士／ホウエツ病院） 室賀 淳子（鍼灸師／東京都在住）

池宗佐知子（鍼灸師／東京都在住）

82

匿名（看護師）

第２６次派遣松下朋美（介護福祉士／老健あかね／岡山県在住） 岡崎 敏修（鍼灸師／兵庫県在住）

第２７次派遣小林大祐（鍼灸師／滋賀県在住）

第２８次派遣藤田智幸（介護福祉士／夕なぎケアセンター／岡山県在住） 匿名（看護師）

第２９次派遣山本 智子（介護福祉士／吉備高原賀陽荘／岡山県在住）

大塚 乃生子（介護福祉士／吉備高原賀陽荘／岡山県在住）

第３０次派遣堀内

美由紀（看護師／奈良県在住）

森 由紀子（介護福祉士／かとう内科並木通り診療所／岡山県在住）

第３１次派遣竹山 ゆかり（介護福祉士／ライフケアももぞの／岡山県在住） 宮島

淳（介護福祉士／岡山県在住）

熊本現地鍼灸師
吉井 治

松村 幸子 木下 直子 山下 千晴 森本 祐加 材津 夕紀

森岡 陽子

熊本支援活動に応募いただきながら、様々な事情でご参加が叶わなかった方々（掲載了解いただいた方のみ掲載）
医師
安西

兼丈

高岡 邦子 山本 昇

看護師
井須 ひろよ 伊藤 幾枝

稲村 厚子

可知 明子 加藤 友美 釜 晶子

清水 千積 清水 真衣 泉水 深雪

高丸 幸恵

油江 まき リッケンバッカー 和代

渡辺 智子

野島 敬祐 前野 慈実

薬剤師
原田 弥生子 三和田 陽介
介護福祉士
安田 育子
臨床検査技師
飛田 美香子
理学療法士
元持 幸子
助産師
田村 博美 早瀬 麻子
その他
山本 小百合 渡辺 寛史

83

上谷 純 河原 晶子 川戸 眞子

栗山 千恵 蔀 富美師

正木 諭見 三浦 直子 武藤 未来 山内 佳奈 山﨑 希

活動中被災地でご尽力いただいた自治体ならびに医療機関と医療関係者
熊本県益城町

町長

西村 博則様他

熊本県医師会

救急担当理事熊本県医師会

事務局長

西岡 正浩先生

熊本県医師会

業務一課

白濱 翔太様上益城郡医師会会長

永田 壮一先生

西 芳徳先生

熊本県県央広域本部上益城地域振興局
JMAT 上益城郡統括
熊本県薬剤師会

行政関係者の皆さま

JMAT 兵庫

藤本洋一先生

小宮 智先生小平 博先生小林 祐司先生

大分県薬剤師会モバイルファーマシー
熊本県益城町立広安小学校長

御船保健所長伊藤 裕子先生

田中 元先生

上益城農業協同組合

益城総合支所長

日本赤十字看護大学

国際・災害看護学

他

先生方

松本 和文様
教授

小原 真理子先生／香川 真実様／今野 智穂様

特別養護老人ホーム「シルバーピアさくら樹」訪問介護所長
熊本県天草市十万山クリニック

熊本病専部

株式会社

亮様

池田

他

職員の皆様

中村 英一先生、弓美先生

株式会社アステム熊本営業部
新生堂本社

大内 真由美様

病専課長

舟瀬 薫様

他

職員の皆様

村上 拓先生（日赤熊本病院、元ＡＭＳＡ、アジア医学生連絡協議会メンバー）
キャンナス

森山 夏未看護師／新谷 絢子看護師

熊本県山鹿市役所
岡山県総社市

経済部農業振興課

市長

片岡 聡一様他

堤 高治様
行政関係者の皆さま

岡山県老人保健施設協会
岡山県老人福祉施設協議会

活動中現地を慰問してくださった方々
公益財団法人都市化研究公室

風に立つライオン基金
天理教熊本大教会
公益財団法人さだ まさし様

天理教道竹分教会

新日本宗教団体連合会

駐福岡台湾総領事館
From Yokosuka

理事長

水沢

総領事
洋様

光多 長温様/平野 恭助様/

平野 晋様

新宗教青年会事務局長

戌 義俊様 //

藤村尚道様他

台湾ルーツ劉

大滝 晃史様

/

大阪事務所

啟群様他

岩崎聖秀様他

被災地で共に活動した団体
キャンナス/ピースボート災害ボランティアセンター/震災・学校支援チーム（EARTH）
セーブ・ザ・チルドレン・ジャパン/ダイバーシティ研究所/

その他たくさんの方々のご支援・ご協力をいただきました。心より感謝いたします。
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橋本 浩志様あとがき「陽はまた昇る」

ＡＭＤＡの平和の定義、「今日の家族の生活と明日の家族の希望を実現できる状況」。この平和の定義の下、平和を脅かす、紛争、災害、貧困にＡＭＤＡはこの 30 余年の歳月、真向から向き合ってきました。2010 年
1 月に起こったハイチ地震。22 万人以上が亡くなったこの大震災の支援活動にご尽力いただいた関係者へのお礼のために、私はその年の 5 月に熊本を訪問しました。ハイチの惨状とくらべると、まるで違う星にでもいるようでした。阿蘇の大自然の雄大さと深緑の美しさ、湧き出でる水、森羅万象のエネルギーとそこで暮らす熊本県民の包容力を肌感覚で今でも覚えています。
その熊本で震度７の前震と本震が起こるなど、想定外でした。「想定外」という言葉が飛び交った 6 年前の東日本大震災から私たちはどれだけこの「想定外」に備えてきたでしょうか。昨今起きる災害に「想定外」という言葉が、ある意味「想定内」になりました。つまり「想定外」のことはいつでもどこでもだれにでも起きるということです。
熊本はそれを私たちに教えてくれました。
この「想定外」の支援活動に全国から延べ 127 名の医療従事者ならびに支援者が熊本県益城町の ＡＭＤＡの活動拠点に集結しました。全員が被災された方々を支えるために、大きな余震が続く中、わずかな可能性を懸命に手繰りよせ、目の前の一つ一つの困難を克服していきました。そこには、常に被災された方々への困った
ときはお互い様という「相互扶助」の想いがありました。
この「想定外」の混乱から「日常」を取り戻すために、被災された方々に心を添えてくださった全国の支援者の皆さま、余震の続く中、支援活動に参加してくださった方々、ＡＭＤＡを受け入れ、ご協力いただいた被災地の方々、そして同じように被災地入りを希望されたものの様々な事情で応えることができなかった 151 名の医療従事者の方々に、心から感謝を申しあげます。
7 年前、熊本を訪問した時の感覚から確信していることが私にはあります。熊本には平和な日常を取り戻す、
湧き上がるような底力が溢れているということです。まさに「火の国熊本に、陽はまた昇る。」です。一陽来復。復興への道筋と人々の痛んだ心に、必ず明るい陽がさすことを私は信じています。そして「陽が昇った」後には、その底力を礎とした貴重な経験を AMDA とともに想定外の困難に直面した人々のために活かしてくださることを心から願っています。

AMDA グループ代表 菅波 茂

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