ご自由にお持ち帰りください。

MY HOSPITAL

さ

く

し ょ う

タ

ビ

発行：株式会社アイセルネットワークス

天を敬い人を愛する

マイ・ホスピタル 編集部

知る識る 日本偉人伝 ㉓〒100-0005

突撃！
！ イムス探険隊

横浜旭中央総合病院
文と写真

麻生 圭 子枝元なほみの第 17 回

レタス

オシゴトいろいろ無料

タイポクロス
桜島（鹿児島県）☎ 03-5244-5913

社会福祉士

新丸の内センタービルディング11F

今、水を感じる小さな家で ⓮東京都千代田区丸の内1-6-2

西郷 隆盛

隔 月 刊

2023.3-4月号（隔月刊）

3-4

大動脈弁狭窄症に低侵襲な血管内治療「TAVI」
き ょ う

Vol.982023 VOL. 98
月号

メディカル・ズームイン — イムス東京葛飾総合病院

大動脈弁狭窄症に
低侵襲な血管内治療「TAVI」

心 臓 弁 膜 症 の 一 つ「 大 動 脈 弁 狭 窄 症 」の 患 者 さ ま はだいに重くなる︒左心室の心筋が中村

歳以上でハイリスク群に該当うデータがあるほどです︒

数の方が３年以内に亡くなるとい必要なほど重症化した場合︑約半気がつかないまま︑手術が怖い病気なのですね。

室細動︶の原因となります︒

疲弊し︑心不全や深刻な不整脈︵心を届けよう﹂と頑張りすぎて肥大・﹁ 血 液 を 押 し 出 そ う ﹂﹁ 全 身 に 酸 素万人と推計されます。

国内に284万人。そのうち人工弁と置き換える必要のある重傷者は

ＴＡＶＩは開胸不要、人工心肺を使わない画期的な血管内治療。早期に社会復帰も可能です。
イムス東京葛飾総合病院ハートチームで活躍する
中村智一血管外科部長に詳細をうかがいました。

が十分に開かなくなる疾患を大動原因として生まれつきの弁の異初期でも聴診器を当てれば雑音が関で検査を受けておきましょう︒

する方は︑循環器に詳しい医療機常や︑リウマチ熱感染の後遺症が聞こえますし︑胸の上からプロー

脈弁狭窄症といいます︒

ありますが︑近年目立つのは動脈ブを当てる心臓超音波検査で︑弁が極めて少ない血管内治療「ＴＡ

圧︑脂質異常症︑糖尿病のある方︑多く︑動脈硬化と関係の深い高血

イムス東京葛飾総合病院では心臓弁膜症の一つ「大動脈弁狭代にＶＩ（経カテーテル大動脈弁置換中でも人工透析を受けている方は代︑硬化に伴う石灰化︒

術 ）」 が ス タ ー ト し ま し た。 大 動

ハイリスク群です︒
どんな症状がでるのですか？

軽度であれば薬物療法で治療について教えてください。
中村

進行を抑え︑経過観察を行いまめ︑４つの弁があります︒大動脈中村だ心臓弁膜症は進行が遅いので︑だるさ︑胸の痛み︑失神など︒た中村

な有酸素運動も心筋の肥大抑制にく利尿剤などが使われます︒適度を広げる薬︑余分な水分を取り除ぐ薬︑血圧を安定させる薬︑血管す︒心臓を落ち着かせ不整脈を防

弁は左心室と大動脈の間にあっ症状も急に進むことはありませ有効です︒ただあくまで対処療法

息切れ︑動悸︑足のむくみ︑て︑肺でたっぷり酸素を受け取っん︒単なる老化現象だと考え︑見症状が進んだら？

ません︒

た動脈血を全身に送り出す〝関門〟

しかし弁の狭窄で血流が滞るたで︑弁膜症が改善することはありの役割を果たす弁です︒
この弁が硬くなったり︑弁を開め︑心臓のポンプ機能の負担はし｜

心臓には血流を制御するた膜症の有無は診断可能です︒

窄症」の治療として、体への負担

大動脈弁狭窄症の低侵襲治療「ＴＡＶＩ」｜

40
逃してしまうことが多いのです︒

しょう？

脈弁狭窄症とはどんな病気なので

80

ビ

タ

56

閉する蝶番が癒着するなどして弁

1

｜

｜

70

｜

しょう

さく

きょう

イムス東京葛飾総合病院

傷んだ大動脈弁を﹁人工弁﹂弁を開いて弁輪に圧着させます︒
ほかには？

いますし︑基礎疾患

構成︑ライフスタイ

中村
ＴＡＶＩで使われる人工弁は︑ほかの弁の治療も必要な場合は︑ルも異なります︒の有無︑年齢︑家族に置き換える根治的な治療が必要
牛または豚の心臓の弁から作った開胸手術で同時に人工弁と入れ替

大動脈弁以外に僧帽弁などになります︒ＴＡＶＩが登場する﹁生体弁﹂で︑繊細な金属メッシュ中村

ま で は ︑﹁ 大 動 脈 弁 置 換 術 ﹂と い う
えたり︑弁の形成術を行うほうが当院では心臓血管で包まれています︒

なっているケースも︑人工弁をうみ︑弁も弁輪も骨のように硬く大動脈弁の石灰化が極度に進テーション科︑マ

放射線科︑リハビリ

看護部︑臨床工学科︑

環器内科︑麻酔科︑外科︑血管外科︑循

まく留置・圧着できません︒

合理的です︒

開胸手術が一般的でした︒人工心
ＴＡＶＩは誰でも受けることができるのでしょうか？

肺をつないで心臓を止め︑脳を守るため体温も下げて︑人工弁を縫中村代以下の若い方にはい付けていくのですから︑体への推奨されません︒生体弁は耐久年ほどとされます︒日本でまず負担がとても大きな治療です︒
性がフなどオールスターでチームを結㎝ほど縦ＴＡＶＩが承認されて 年なので︑は︑入れ換えた生体弁の石灰化が成︒﹁患者さまにとってベストの治

ネージメントスタッに切る正中切開が主流ですが︑病劣化した生体弁にもう一つ生体弁
進みやすいため︑現在慎重に臨床

なお人工透析を受けている方態によっては︑腋の下か肋骨の隙を重ねるＴＡＶＩ in ＴＡＶＩとＴＡＶＩは、多職種の医療ス
ンスを開いて徹底追求します︒

管 理 は 大 丈 夫 か ﹂な ど カ ン フ ァ レるか﹂﹁生活習慣病など基礎疾患の会復帰まできちんとフォローでき﹁術後のリハビリテーションと社て い る か ﹂﹁ デ メ リ ッ ト は な い か ﹂間を７〜８㎝切開する小切開手術

年 ︒さ す療は何か﹂﹁本当にＴＡＶＩに適していますが︑それでも試験を行っているところです︒

ＴＡＶＩは開胸も、心臓を止める必要もないのですね。

れば︑生体弁のほかに︑耐久性にはい︒小さく圧縮した人工弁を︑脚の付け根などの動脈から優れた金属製の﹁機械弁﹂を選択す
タ ッ フ か ら な る「 ハ ー ト チ ー ム 」

スタッフのトレーニングも必須︒
厳しい管理のおかげで︑ＴＡＶＩによる死亡率は日本ではわずか１％︒一方欧米は５％です︒当院も万全の体制を整え︑葛飾区で初めてのスタートを切りました︒
患者さまの事前の検査も丁寧

320列マルチスライスとに行う必要がありますね。
中村です︒心臓や血管の形も位置ものできないハイレベルな治療法

師にとっては直接目で見ること

さまにはとても低侵襲ですが︑医トゲン透視下で行います︒患者︵ ア ン ギ オ グ ラ フ ィ ︶に よ る レ ン

中村

できる手術室が必要ですし︑医療起こったときすぐ外科手術に移行

実施許可がおります︒トラブルがし︑現場の査察に合格して初めてチームで膨大な治療計画書を提出

関連学会協議会の指定要件です︒

中村

必要なシステムなのですね。

底収集します︒生体弁を正しい

画像をはじめ︑詳細なデータを徹いう高性能のＣＴに︑ＴＡＶＩ専

コンディションも一人ひとり違

弁 が き ち ん と 閉 じ な く な る﹁ 僧 帽用のソフトを搭載し︑緻密な立体大動脈弁の疾患には、ほかに「大弁 閉 鎖 不 全 症 ﹂に は﹁ マ イ ト ラ・ク

経カテーテル的心臓弁治療も軽微で︑翌日には立って歩けま動脈弁閉鎖不全症」があり、こち

リ ッ プ︵ 経 カ テ ー テ ル 僧 帽 弁 接 合が進んでいるのですが︑この検査

生体弁は形態や質感など︑改良など合併症が起こりかねません︒﹁血液が逆流する﹂﹁冠動脈を塞ぐ﹂位置に無理なく留置できなければすし︑食事もＯＫ︒﹁こんなに体がらも人工弁との置換手術が必要とリップを送り込み︑弁の先端をつまた脚の付け根からの動脈が細中村

まんで弁が閉じるように修復する

い 場 合 は カ テ ー テ ル を﹁ 鎖 骨 下 の応になりません︒大動脈弁閉鎖ものです︒〝酸欠〟のような状態に堪えて暮ら不全症では︑弁も弁を支える弁輪動 脈 ﹂﹁ 弁 に 近 い 上 行 大 動 脈 ﹂﹁ 心高齢者の場合︑開胸手術では全も脆弱で広がっているケースが大なものですか？
左心房の端にある小さなふ
リテーション科:根本伸洋、マネージメントス

残念ながら︑ＴＡＶＩは適や内頚動脈狭窄症などがあれば︑
身麻酔と人工心肺の影響で︑しば半︒ＴＡＶＩで生体弁を送り込ん中村

根良平・野﨑悠花(オペ室)、臨床工学科:内藤

していたのですから︑無理もあり

ＴＡＶＩが悪影響を与えかねないのらく気管から管が抜けない上︑痛でも︑圧着するどころか︑血流でく ら み を﹁ 左 心 耳 ﹂と い い ま す が ︑樹子・渡邊はづき・西村莉菜・藤田美月・比屋

臓 の 下 部︵ 心 尖 部 ︶﹂の い ず れ か かで前もって治療が必要となります︒
みで上体もすぐには起こせませ勢いよく流されてしまいます︒開ここにカテーテルで蓋をして塞ぐ山えり奈(５階病棟)松井智美(ＩＣＵ)牧野亜ません︒

ＴＡＶＩ成功の秘訣は︑施術当ん︒ベッドで安静が続くと筋力が胸による大動脈弁置換術で︑人工治 療 で す ︒ 心 房 細 動︵ 不 整 脈 の 一種 ︶の あ る 方 は ︑ 左 心 耳 内 に 血 栓ができやすく︑これが脳動脈に飛んで脳梗塞︵心原生脳塞栓症︶の原師・清水翔太朗医師、看護部:笠間ふみ江・杉中村

カテーテルを使って大動脈弁の位ることができます︒

左心室三尖弁

軽くなるとは思いませんでした﹂

チーム結成はＴＡＶＩ実施に肺動脈弁 大動脈弁不全修復術︶﹂という血管内治療がで行われるそうですね。

右心房医師・今峰衣理香医師、麻酔科:比嘉裕樹医
内科:朴沢栄成医師・小松宏貴医師・仲村佳典

ＴＡＶＩは血管撮影装置

僧帽弁
勇哉医師、血管外科:市野瀬剛医師、循環器ら挿入することも検討︒不整脈日より︑事前の治療戦略とシミュ
急速に衰えますし︑心肺機能を整弁を縫合する必要があります︒

左心房と左心室の間の僧帽

因になります︒その予防的治療として開発されました︒
こちらで治療を受けることができますか？
中村 マイトラ・クリップもウォッ
チマンも︑今 年 中に軌 道に乗せる
予 定です︒当 院のハートチームは
心臓弁膜症のほか︑不整脈︑冠動脈疾患︑大動脈疾患︑心筋症などオー
ルマイティ︒少しでも不 安を感じたら気軽にご相談ください︒
本日はありがとうございました。

一医師。心臓血管外科:山岸俊介医師・小林「ウォッチマン治療」とはどんレーションにあるのです︒
える心臓リハビリテーションにも

ほかに心臓弁膜症の血管内治

中村

療はあるのでしょうか？

｜
TAVIのカテーテルのアプローチ法４つ

日数がかかります︒《提供：エドワーズライフサイエンス株式会社》

実際、ＴＡＶＩを受けた患者

左心房
吉田成彦院長。向かってその左隣が中村智い症例も出てきます︒

肺へ

肺からの緑色の手術着の男性がチームリーダーのなかむら

ＴＡＶＩは患者さまにとっ

折りたたんだ生体弁を、カテーテル
で心臓の中に運ぶ様子（左）とバルー
ンで膨らませた様子（右）さまの反響はいかがでしょう。

肺へ
大動脈
京葛飾総合病院のハートチーム。前列中央

段階でＴＡＶＩを諦めざるを得な置まで送り込み︑そこでたたんだ

医療スタッフのがに３個は難しいでしょう︒
英知を結集する開胸による大動脈弁置換術であ「ハートチーム」

いう治療が大学病院などで始まっは肺循環で出来るケースもあります︒

心臓の断面と血液循環うかがいます。ＴＡＶＩで治すこ

｜

肺動脈

は体循環
全身へ

｜

と大変喜ばれています︒ずっと《提供：エドワーズライフサイエンス株式会社》

20

外科専門医、心臓血管外科専門医、脈管専門医、日本脈管学会研修指導医、
日本血管外科学会認定血管内治療医、
下肢静脈瘤血管内治療指導医、
腹部ステントグラフト実施医・指導医、胸部ステントグラフト実施医・指導医、
浅大腿動脈ステントグラフト実施医、
身体障害者福祉法15条指定医(心臓血管)、
VenaSeal認定医あります︒カテーテルで小さなク

ともかず

大静脈
ハイブリッド手術室に勢ぞろいしたイムス東

開胸は胸骨の正面を60

中村 智一 医師とは可能なのでしょうか？

血管外科部長・下肢静脈瘤センター長TAVI手術2023年２月末現在︑５《提供：エドワーズライフサイエンス株式会社》

2
3

10

｜

て、 福 音 と い え る 治 療 法 で す ね。

下部の“スカート”部分の工夫で大動脈への圧着力が高まった中村

TAVIで使われる生体弁

右心室
日出男・鈴木亮・小泉恭平・庄司奈菜、放射線科:竹之内隆幸・宮坂一馬・齋藤正人、リハビ〒124-0025 東京都葛飾区西新小岩4-18-1
TEL. 03-5670-9901

例を経験しましたが︑痛みも出血《提供：エドワーズライフサイエンス株式会社》

｜

｜

｜

タッフ:町田直也、加藤弥生、一見有希子

1020
正常な大動脈弁（左）と、石灰化で狭窄した大動脈弁（右）。流れる血液の量が大きく異なる｜｜
イムス東京葛飾総合病院｜｜｜
正常な大動脈弁と狭窄した大動脈弁◎記事内容に関するお問合せ： TEL. 03-5670-9901

迅速な治療で早期の社会復帰への道を開く
横浜旭中央総合病院
SCU(脳卒中集中治療室)
こびつ

脳卒中のためにトレーニングされニタリング装置なども配備。
術後の生活習慣病管理

丁寧なコミュニケーションと笑顔を大事にしてやまき あさみ主任

織し︑ 時間３６５日救命治療に尽力しています︒

か ず 壊 死 が 進 む の で ︑迅 速 な 治 療 と 的部から先の神経細胞に酸素と栄養が届

下 出 血 に 分 類 さ れ ま す ︒い ず れ も 病 変脈にできた脳動脈瘤が破裂するくも膜

細 い 血 管 が 破 れ る 脳 出 血 と ︑太 い 脳 動

る 脳 出 血 に 大 別 で き ︑さ ら に 脳 出 血 は

梗 塞 と ︑血 管 か ら 出 血 し て 血 腫 の で き

脳卒中は脳の血管に血栓の詰まる脳などの動脈から患部へカテーテルを

画像︑断層画像︑立体画像の下︑鼠 径部

り ︑リ ア ル タ イ ム で 得 ら れ る Ｘ 線 透 視

収 術 を 開 始 ︒最 新 の 血 管 撮 影 装 置 に よが あ れ ば ︑血 管 撮 影 室 で 機 械 的 血 栓 回

療 戦 略 を 組 み 立 て ま す ︒脳 梗 塞 で 適 応

す る 機 能 を 搭 載 ︒チ ー ム は た だ ち に 治

救 済 可 能 な 虚 血 領 域 ︶な ど 病 態 を 把 握

脳血管や血流︑ペナンブラ︵血流再開で迅 速 診 断 の た め ︑Ｃ Ｔ と Ｍ Ｒ Ｉ に は

確な全身管理が生命予後と機能予後を送ってステントや吸引ポンプで血栓を除去し︑血流を再開させます︒
身体へのタ ー コ ア 施 設 ﹂の 認 定 を 受 け た 中 核 医て ︑破 裂 し た 脳 動 脈 瘤 に 極 細 の コ イ ル

く も 膜 下 出 血 で は ︑血 管 内 治 療 と し負担の少ない血管内治療です︒

療 機 関 で あ り ︑横 浜 市 の 脳 血 管 疾 患 救の根元を留めるクリッピング術のいずを 送 り 込 む コ イ ル 塞 栓 術 と ︑開 頭 で 瘤

脳卒中が強く疑われる患者さま
れ か を ︑患 者 さ ま の 病 態 や 年 齢 を 勘 案

開 頭 手 術 の た め に ︑蛍 光 診 断 機 能 のは ︑地 域 の 救 急 隊 が 真 っ 先 に 当 院 へ

受 け ︑当 院 か ら 医 師・救 命 救 急 士 が 同ある高性能手術顕微鏡２台も導入してして実施します︒

乗する病院所有の救急車で迎えにいいます︒一方︑細い血管の内出血には︑

ダ ー に ︑脳 神 経 外 科 医 ︑脳 神 経 内 科を用いる低侵襲治療が主流です︒

頭 蓋 骨 に 小 さ な 穴 を あ け ︑神 経 内 視 鏡

医 ︑麻 酔 医 ︑看 護 師 ︑薬 剤 師 ︑管 理 栄 養

え た 患 者 さ ま は Ｓ Ｃ Ｕ︵ 脳 卒 中 集 中会 福 祉 士 な ど が﹁ 脳 卒 中 チ ー ム ﹂を 組

か い サ ポ ー ト で Ａ Ｄ Ｌ︵ 日 常 生 活 動

ハ ビ リ に な り ま す ︒看 護 師 の き め 細これらの手術や血管内治療を終３名に対して看護師１名を手厚く

加 え ︑患 者 さ ま の 社 会 復 帰 の 端 緒

ＳＣＵは発症直後の全身管理に

社 会 福 祉 士 も 参 画 し ︑一 般 病 棟 を 経

説 明 し ま す ︒脳 卒 中 相 談 窓 口 を 担 う

後の治療や回復の見通しを丁寧にメンタル面での支援も欠かせませを 開 く こ と も 重 要 な 役 割 で す ︒常て の 退 院 ︑あ る い は 回 復 期 リ ハ ビ リ

配 置 し て い ま す ︒Ｓ Ｃ Ｕ で の 治 療 は

時 カ ン フ ァ レ ン ス を 開 き ︑早 け れ

テ ー シ ョ ン 病 棟 へ の 移 床 ︑必 要 に 応ん ︒突 然 の 発 症 に ご 本 人 も ご 家 族 もば 救 命 治 療 の 数 時 間 後 か ら ︑理 学

じて介護制度や福祉施設への橋渡し

４ 〜 ７ 日 ︒容 体 の 安 定 を 確 認 し 一 般療法士が超早期リハビリを開始︒

な ど ︑将 来 の 生 活 設 計 に つ い て も ︑十動 揺 さ れ て い る た め ︑Ｓ Ｃ Ｕ で は 今筋 力 低 下 や 関 節 の 拘 縮 を 防 ぎ ︑全分な情報提供を行います︒
脳 卒 中 治 療 は 日 進 月 歩 ︒お 一 人 お〒241-0801 神奈川県横浜市旭区若葉台4-20-1
TEL. 045-921-6111◎記事内容に関するお問合せ： TEL. 045-921-6111

ひとりが前向きに治療に向きあい︑

経口での水分と栄養補給が可能に

身のコンディションを整えます︒

病 棟・回 復 期 病 棟 へ と 移 り ま す ︒

作 ︶を 確 実 に あ げ て い き ま す ︒

治 療 室 ︶へ ︒ 時 間 体 制 で 患 者 さ ま

療 法 士 ︑作 業 療 法 士 ︑言 語 聴 覚 士 ︑社

士 ︑放 射 線 技 師 ︑臨 床 工 学 技 士 ︑理 学

ＳＣＵで万全な全身管理とリハビリテーションを実施

副院長の小櫃久仁彦医師をリーくサービスも実施しています︒

搬 送 ︒近 隣 の ク リ ニ ッ ク か ら 要 請 を急医療体制参加医療機関です︒

は ８ ヵ 所 し か な い﹁ 一 次 脳 卒 中 セ ン

横 浜 旭 中 央 総 合 病 院 は ︑横 浜 市 内 で大きく左右します︒

一次脳卒中センターコア施設
として救命医療を24

な れ ば ︑言 語 聴 覚 士 が 嚥 下 機 能 を 確

探険隊長から…

住み慣れた地域での暮らしに戻れる

脳 卒 中 だ け で な く 、脳 腫 瘍 や 水 頭症、難治性の頭痛、三叉神経痛など脳の病気を24時間体制で幅広く診てもらえます。医師や看護師だけでなく、
医療スタッフの笑顔もあたたかく、頼りになりますよ。

4524

認 ︒管 理 栄 養 士 と 食 事 形 態 を 考 案 し ︑一杯行っています。

よう切れ目のない医療の提供に努めのため面会制限があるので、ご家族への説明も精体 力 回 復 を 図 り ま す ︒食 事 や 着 替 え ︑ていることが多いのです。新型コロナ感染症対策ています︒
は遠慮なくお伝えください。治療のヒントが隠れ

ト イ レ な ど ︑日 常 生 活 の す べ て が リいます。ちょっとした不満や不快に感じた点など

高速80列のマルチスライス
CTとＡＩによる革新的な画像処理技術で脳の断層写真や立体画像を素早く描出

SCUで患者さまの立場にたつ
丁寧な医療を

脳の
血流の
状態
CTで
撮影した
脳出血の
画像

ＳＣＵの患者さまに「安心してい一次脳卒中センターコア施設に欠かせないSCU（９床）。医師、看護師、薬剤師など脳卒中チームが患者さまの容態をしっかり管理
血管の細部まで確認できるMRI（磁気共鳴画像診断）装置も手厚く行いますので、安心してご受診ください。

神経内視鏡。脳卒中では頭蓋骨に10円玉ほどの孔を開け、脳出血による血腫を取り除く際に活躍

ただく」「 回復への希望をもっていただく」ために顕微鏡下の脳動脈瘤クリッピング術
放射線被曝を低減した最新型のバイプレーン血液撮影装置。
血管撮影室
では、
Ｘ線透視画像やワークステーションで構築した立体画像などをもとに、
機械的血栓回収術やコイル塞栓術など血管内治療を行う

医学検査装置、
術中ナビゲーションシステム、
神経モ

アテローム（腫瘤）で狭くなった内頚動脈をステントで広げる脳梗塞予防のための治療

小櫃 久仁彦 医師

核医学検査（ＲＩ）装置。脳の血流を判定し、脳梗塞後の血行再建術（浅側頭動脈
中大脳動脈吻合術）の適応などを調べる

SCU病棟

く に ひ こ副院長

血管撮影装置で得られた脳の透視画像のステント留置やバイパス手術などに応ずるべく、
核開頭手術に欠かせない 手 術 顕 微 鏡 。血 流を蛍光試薬で光らせ確認する機能がある

命を救い、後遺症を残さない治療を目指すた多職 種のチームと、新しい医 療 設備の導入で、高い診療実績を重ねてきました。
急性期のみならず、
慢性虚血による脳梗塞の診断・治療、狭窄した脳動脈山木 麻美 看護師

見た目も美味しい！ ＆ヘルシー！

レタスチャーハン

炒めすぎに注意すれば、あとはチャチャっとでき
ちゃうスピードチャーハン。しょうゆの香りとレタ
スのシャキシャキ感が食欲をそそります。
材料（2人分）レタス・・・150ｇ 甘塩鮭・・・1切れ
卵・・・1個（溶きほぐす） 長ネギ・・・12ｃｍ（粗みじん切り）
温かいごはん・・・茶碗3杯分
ゴマ油・・・大さじ1/2 酒・・・大さじ1 植物油・・・大さじ2
顆粒鶏ガラスープ・・・小さじ1/2
Ａ
塩・・・小さじ1/3
しょうゆ・・・大さじ１と1/2 コショウ・・・少々

早
おかず
旨

枝元なほみ の野菜いっぱい
第17回

レタス

作り方
①レタスは食べやすくちぎり、ゴマ油をまぶしておく②鮭に酒をふりかけてなじませ、ラップをふんわりとかけて
電子レンジ（600Ｗ）で2分加熱する。皮と骨を除いて粗く
ほぐし、蒸し汁はとっておく③フライパンに植物油を熱して溶き卵を入れる。
フワッとしたらくずし混ぜ、ごはんと鮭を加えて炒め合わせる。Ａと鮭の蒸し汁を加えて炒め合わせ、レタスと長ネギを加えてざっと混ぜる④フライパンの真ん中をごはんをよけるようにあけ、しょう
ゆを加える。ジュワっとしたら全体に行きわたるように混ぜ、コショウをふる

玉レタスの美味しさ、再発見！
最近は店頭で様々なレタスが並んでいますね。中でも長もち（と思う）。まぶす油は料理や味付けによってサ
ラダ油、ゴマ油、オリーブ油など、どの油とも相性は良

好きなのが、まん丸でシャキシャキの玉レタス。生で食べいと思います。

る野菜の第一人者と思われがちなレタスですが、意外と枝元なほみ

いろいろな料理に使えるんです。
今回１品目は捨ててしまわれがちな外葉を使いたくて餃子にしました。表記の分量よりもレタス増量してもＯＫです！

2品目はレタス効果で時間もカロリーも大どちらも下ごしらえでレタスに油をまぶしてあります。こうしておくとレタス特有のシャキー ！が覚えて便利!

料理家に。
「 エダモン」の愛称で雑誌、テレビ、ラジオなどで活躍。親しみやすい人柄と、オリジナリティーあふれるおいしい料理に定評がある。一般社団法人「チームむかご」を立ち上げ、農業生産者をサポー

幅ダウンのチャーハンです。

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LET Y!
RT

劇団員、レストランのシェフなどを経て食材レッスントする活動も行う。
『 捨てない未來』『 枝元
なほみのリアル朝ごはん』など著書多数。
「チームむかご」ホームページ http://mukago.jp/

レタスの保存法

サッパリした味わいがクセになる

レタスを購入した時に私が普段やっている保存法をご紹介します。

レタスたっぷり棒餃子

そのまま保存袋に入れるより日持ちがよく、葉を1枚ずつはがしやすいのでおすす「野菜を茹でたり塩もみする必要なし」「ヒダを作らずクルッと巻くだけ」のお手軽餃子。

めです。包丁を使っていないのは、レタスに含まれるポリフェノールが包丁の金属

先に挽き肉と調味料をしっかり混ぜ、レタスを加えてなじむまで混ぜるのがポイントです。

に反応し、刃が当たった部分がより早く赤くなってしまうからです。
①レタスの芯を上にして置き、芯の部分を 押 し 込 ん で（「 ど つ く 」と 言 っ て ます！）ねじるようにして芯を引き抜く。
②キッチンペーパーをぬらしてギュッと絞り、空いた穴に丸めて入れる。
③保存袋に入れて野菜室で保存する。

7

ぼ う ぎ ょ う ざ

レタスと海苔で「ちぎり和風サラダ」に。ちぎったレタスに
太白ゴマ油をまぶし、しょうゆと酢（同量でＯＫ）をかけて海苔をちぎってのせるだけ。あれば揚げネギ（作り方は96
号の長ネギに掲載）をトッピングしても美味しいですよ！

材料（３～４分）
レタス・・
・1/2個(約200g） ニラ・・・1/2束(50g）
豚挽き肉・・・150g 餃子の皮・・・1袋(24枚)
ニンニク・ショウガ(すりおろす)・
・・各小さじ1
片栗粉・・・小さじ2 しょうゆ・
・
・大さじ1
Ａ
酒(あれば紹興酒)・・・大さじ1/2
塩・・・小さじ1/3 コショウ・
・
・少々
ゴマ油・
・
・大さじ１～２

作り方①レタスは４～５㎝長さ×5㎜幅に切る。
ニラは５㎜長さに切る。ボウルに入れ、ゴマ油大さじ1/2（分量外）
をまぶしてサッと混ぜる②別のボウルに豚挽き肉とＡを入れて、粘りが出るまでよく混ぜる。①を加え、レタスになじむ程度までサックリ混ぜる③餃子の皮の中央に②を棒状におき、皮の両端を棒状になるように折りたたんで形を整える④フライパンにゴマ油を中火で熱して火を止める。③の巻き終わりを下にして並べ入れ、強めの中火で２～３分焼く。焼き色がついたら裏返し、湯60ccを加えてフタをする。弱火にして３分蒸し焼きにする。フタをとって火を強め、水分を飛ばして焼き面をカラッとさせる

6奄美大島への潜居を命じられた西郷は、3年余り

西郷南洲流謫跡

をこの島で過ごしました。奄美大島到着後3度目のために建てた新居で、土地の選定にあたっては西郷自ら歩いて探したといいます。

ご

文久元年（1861）
11月20日完成。
しかし、薩摩藩かか2ヵ月でした。
現在の家は明治43年、
愛加那の養嗣う

塀は当時のまま残っています。
屋敷

た

か

も

り
せ

ご

地元鹿児島では圧倒的な人気を保つ西郷どん。

日

きんこうわん錦錦江湾で入水自殺を試みる
西 郷 は 弘 化 元 年（ 1 8 4 4 ）こおりかた かきやくたすけ

郡 方 書 役 助 と し て 出 仕 。安 政 元 年

なりあきら（ 1 8 5 4 ）上 書 が 認 め ら れ る と 藩
主・島 津 斉 彬 の 参 勤 に 付 き 添 い 江 戸

番 目 の 身 分 ）西郷吉兵衛隆盛の長男として現鹿児月照らに説得されて斉彬の遺志を継げっしょう

しましたが、
京都清水寺の勤皇の僧・で 斉 彬 の 訃 報 を 聞 き 、殉 死 し よ う と

安 政 ５ 年（ 1 8 5 8 ）、西 郷 は 京 都に赴きます。

所 に ３ 歳 年 下 の 幼 な じ み 、大 久 保としみち

利通がいました。
歳 の と き 、仲 間 の け ん か を 止 めに 入 り 、そ の と き の 傷 が 元 で 上 手 く
ぐことを決意します。
の難を避ける
月照は「安政の大獄」

たいごく

刀を握れなくなってしまい、 歳の時 に 太 刀 流 に 入 門 す る も 、皆 伝 と まため、薩摩へ逃れましたが、薩摩藩庁

隆 盛 は 父 と 同 名 で す が 、こ れ は 王

生しますが、回復に一ヵ月近くかかり

入水します。
月照は死亡し、
西 郷 は蘇を出し、前途を悲観して月照とともにという命令でした。
西郷は錦江湾に舟

日向国への連行を命じます。
暗に斬れ

ばくり

で は い き ま せ ん で し た 。武 道 に 関 したかながは西郷に月照を幕吏へ引き渡すべく、げんぷくては相撲が好きだったそうです。
いみな

諱 は 元 服 時 に 隆 永 、の ち に 武 雄 、
そ し て 隆 盛 と 名 を 改 め ま し た 。号 はなんしゅう

政 復 古 で 位 階 を 授 け ら れ る 際 、親 友ました。
藩当局は西郷を死んだものと南洲。

の吉井友実が誤って隆盛の父の名でして扱い、幕府の目から隠すために西よ し い ともざね

届 け 出 て し ま っ た か ら で 、そ れ 以 後郷を奄美大島に配流します。

導 。江 戸 総 攻 撃 を 前 に 勝 海 舟 と 交 渉

は父の名をそのまま名乗りました。

年 後 、大 久 保 利 通 ら の と り

し 総 攻 撃 を 中 止 、江 戸 城 無 血 開 城 にそのな し で 薩 摩 に 戻 り ま す が 、新 藩 主・

成功します。

ただよし

断り続けていましたが、大久保利通ら

戊辰戦争後、
明治新政府への参加を

島津忠義の実父で事実上の最高権
ひさみつ

力 者 の 島 津 久 光 と 折 り 合 わ ず 、再 び
おきのえらぶじま

沖永良部島に遠島となります。

さらされ健康を害しフィラリアに感て、朝鮮行きが決まりかけていたとこ

しかし、朝鮮を開国させる使者としの説得でようやく参加を決めます。

染 。象 皮 病 に よ り 陰 嚢 が 巨 大 化 し てろに、
岩倉使節団として欧米を視察し

沖永良部島では牢が貧弱で風雨にし ま い 、生 涯 治 る こ と は あ り ま せ んて帰国した大久保利通らが内政優先を唱 え 、
決 定 を 覆 しま す 。
この明治６

でした。
生 麦 事 件や 薩 英 戦 争 と、薩 摩 をめ

年（1873）の政変で、西郷は明治政年（ 1 8 7 7 ）、薩 摩 の 私 学

日 、征 討 軍 は 城 山 の 薩 軍 を討軍と戦います（西南戦争）。

校 の 不 平 士 族 に 促 さ れ て 挙 兵 し 、征

明治

府を去り、
故郷鹿児島に帰ります。

ぐる緊迫した情勢の中、罪を許され薩摩に戻ります。

薩長同盟と江戸城無血開城
西 郷 は 元 治 元 年（ 1 8 6 4 ）の 禁９月

総 攻 撃 。西 郷 は 太 腿 と 腹 に 被 弾 し 、門 の 変 以 降 、大 き く 活 躍 。慶 応 ２
年（ 1 8 6 6 ）に は 薩 長 同 盟 を 結別府晋介の介錯で自害しました。

べ っ ぷ しんすけ

び 、翌 年 に は 王 政 復 古 。明 治 元 年

歳でした。

49
鹿児島県霧島市溝辺町麓の鹿児島空港近くにある西郷公園の西郷像。当初、西郷没後100年事業として京都霊山護国神社に建立する計画だったが、発注者の死去により富山県高岡市の倉庫に10年以上保管されたままになっていた。
昭和63年（1988）、報道により像の存在を知った
霧島市溝辺町の有志が制作者の古賀忠雄の遺児・古賀晟らと協力し、現在の場所に誘致すると共に一帯を公園として整備した。高さ10.5m

い潜居地。西郷が愛加那（あいかな）と息子菊次郎の

天を敬い人を愛する

る た く あ となぜ人々からこんなに愛されるのでしょうか？

月
7日 ）薩 摩 藩 の 下年

父の名も西郷隆盛？

月

西 郷 隆 盛 は 、文 政（1828年

10

島 市 加 治 屋 町 に 生 ま れ ま し た 。近級 藩 士（ 下 か ら

1217※文中敬称略※協力：西郷南州顕彰館、鹿児島市維新ふるさと館、
鹿児島県歴史・美術センター黎明館、
南州茶屋

23
2

ぼしん

(霧島市溝辺町西郷公園)

鹿児島県大島郡龍郷町龍郷166（個人の所有）TEL. 0997-62-3368（要・事前連絡）西郷が奄美大島に潜居した
時期の島妻
「愛加那」

1

（1868）には戊辰戦争を巧みに主

西郷隆盛像

さ

奄美大島での生活

8
9

10

24

西郷南洲流謫跡
まれた石碑が建っています。

4

西郷没後50年祭記念として、昭和12年（1937年）に郷土の彫刻家（渋谷「忠犬ハチ公」の制作者）
安藤照が制作した軍装（陸軍大将）の西郷像。
制作には8年かかったという。道路を挟んで撮影スポットが設けられており、そこには愛犬の像もあり、一緒に
写真撮影できる。高さ5.76m

入り口正面には勝海舟の碑文が刻

西郷没後21年を経て、上野恩賜公園に建てられた銅像。
大日本帝国憲法発布に伴う大赦によって西郷の「逆徒」の汚名が解かれたことで、
吉井友実ら薩摩藩出身者が中心となって計画。
キヨッソーネのコン
テ画を元に高村光雲（たかむらこううん）
が制作。傍
らの犬
「ツン」
の制作は後藤貞行。
高さ3.7m。
明治31年（1898）の除幕式の日、像を見た妻の糸子（イト）は「宿んしはこげんなお人じゃなかったこ
てぇ」（うちの主人はこんなお人じゃなかったですよ）と言ったという

11(鹿児島市立美術館そば)

子によって再建されたものですが、(上野恩賜公園)

イタリア人銅版画師キヨッソーネが描いた西郷隆盛の肖像画。西郷の写真は1枚も残っていない。キヨッソーネが肖像画を描いたのは明治16年のことで、
西郷はすでに故人となっていたため、顔の上半分に西郷の弟・従道、下半分に従兄の大山巌をモンタージュした（西郷南洲顕彰館蔵）

西郷隆盛像

らの召喚状が届き、西郷がここで生活したのはわず

西郷隆盛像

西 郷 糸 子（ イ ト ）。元 治 2 年（1865）、西郷隆盛と結婚。
隆盛との間に寅太郎・午次郎・酉三の三子を産む。
また、
愛加那との子である菊次郎・菊草を引き取り養育した「敬天愛人」（けいてんあいじん）と揮毫した西郷隆
盛作の書。
敬天愛人とは「天を敬い人を愛する」
こと（西郷南洲顕彰館蔵）

西郷 隆盛
知る識る 日本偉人伝㉓

ジオラマや映像でわかりやすく展示

子どもも楽しく学べる「南洲」とは西郷隆盛の号。
西郷南洲顕彰館は、

維新ふるさと館

西郷南洲顕彰館

鹿児島市

昭和52年に迎えた西郷没後百年記念事業として、全国からの浄財によって南洲公園内に建設さ幕末の薩摩と明治維新が一目で分かる歴史観光施設で、西郷隆盛れました。
西郷の偉業と遺徳、加えて明治維新のや大久保利通の出身地である鹿児島市加治屋町にあります。

先覚者たちの功績を伝える資料館です。
西郷の生

近代日本の原動力となった鹿児島の歴史や先人たちの偉業など

涯・思想・業績などを分かりやすく紹介したジオラを、映像・ジオラマ・ロボットなどを使って紹介。また「西郷(せご)どマや映像をはじめ、西郷の遺品・書・肖像画の他、ん」や「篤姫(あつひめ)」など大河ドラマ関係の展示物もあります。

西南戦争に関する資料などを展示。

維新体感ホールで上映されるドラマ「維新への道」では、西郷隆盛

南洲公園には、西郷を祀った南洲神社や、
西郷や大久保利通にそっくりな等身大ロボットやマルチスクリーンによの墓を囲むように西南戦争の薩軍戦没者の墓が維新体感ホール（写真提供：鹿児島市維新ふるさと館）り、
臨場感あふれるダイナミックなドラマが展開されます。

並んでいるほか、
勝海舟が西郷の死を悼んで詠んだ歌の碑や、
江戸城無血開城という西郷の功績に感謝し、東京市より寄贈建立された常夜燈が建っています。

ジオラマなどわかりやすい展示
ジオラマ：安政５年（1858）、
安政の大獄で幕府に追われた京都清水寺の勤皇の僧・月照と西郷は、
ともに錦江湾に入水。
島津斉彬公を失った直後であり、絶望と月照にすまないという思いから西郷に入水という道を選ばせた

西郷、
大久保、
大山巌、
西郷従道、
東郷平八郎ら「鹿児島の人物」を紹介するコーナー
プロジェクターで床などに投影された映像が人の動きに反応して疑似体験できる「体験しやったもんせ郷中教育」のコーナー。相撲が強かったといわれている西郷との力 「体験しやったもんせ郷中教育」コーナーの入口門。郷中教育とは地域ごとに「二才（にせ）」比べ体験、
薩摩言葉が学べるゲームなどが体験できると呼ばれる先輩が、子どもたちに剣術や学問などを教え、話し合いの場である「詮議（せんぎ）」
で判断力などを養ったという薩摩藩で行われていた教育のこと

鹿児島市 維新ふるさと館

ジオラマ：慶応４年（1868）
2月14日、
徳川幕府征討のため官軍は錦の御旗をかかげて京都を出発。
西郷は東征軍大総督府参謀として指揮した〒892-0846 鹿児島県鹿児島市加治屋町23-1
TEL. 099-239-7700

西南戦争で使われた銃の比較。上は薩軍のエンフィール
ド銃、
下は政府軍のスナイド
ル銃。
弾丸の装填が前装式のエンフィールド銃に比べ、ス
ナイドル銃は後装式のため雨に強く、着剣したままで弾込めが容易にできた。
田原坂（たばるざか）の戦いでは雨が7日間降り続いたため、薩軍は圧倒的に不利になった

南洲神社

生まれ変わった西郷
ジオラマ：慶応４年（1868）3月
13日と14日、西郷と勝海舟が会談し、
江戸城無血開城が決まった

南洲墓地（西郷の墓所）

西郷兄弟が育った家の跡地

西郷隆盛誕生之地
西郷隆盛と弟の従道(つぐみち)が青年時代までを過ごした場所で石碑が立っていま

西郷隆盛蘇生の家す。
維新ふるさと館のすぐ近くにあります。

安政５年（1858）、月照と西郷は錦江湾

従道は維新後に海軍大臣、内務大臣などに抱き合って入水。二人は、漁師・坂下長右衛門の家に運び込まれます。西郷は蘇生しましたが、
月照は不帰の客となりましを歴任しました。

西郷隆盛誕生之地〒892-0846 鹿児島県鹿児島市加治屋町５た。蘇生した西郷は幕府の眼を欺くため、死んだことにして、菊池源吾（吾が源、菊池にあり）と名を変えて奄美大島で身を昭和44年（1969）に復元された蘇生の家

西郷南洲顕彰館〒892-0851 鹿児島県鹿児島市上竜尾町2-1（南洲公園内）TEL. 099-247-1100

潜めます（西郷家の祖先は菊池家）。

蘇生の家は、
当時は海岸近くにありましたが、
国道10号線とJR日豊本線の開通に伴南洲翁こと西郷隆盛、および西南戦争における陸軍戦没者を祀っている

桜島を正面左手に望む丘の上に建つ

幕末維新期の資料が充実
鹿児島県歴史・美術センター 黎明館

い、
現在地に移転、茅葺き屋根の家は復元されたものです。
駐車場がないため、車の場合は近くの団子屋「南州茶屋」
を利用すると便利。
代表の村野智津子さんは、
坂下長右衛門の曾孫です。

故郷鹿児島を死に場所に
しゅうえん

の

ち

南洲翁終焉之地（西郷隆盛終焉の地）

西郷、最後の５日間西郷隆盛洞窟

明治10年（1877）9月24日、城山

明治10年（1877）2月、鹿児を包囲した政府軍は一斉に砲撃を島城下を出発した薩軍です

開始。西郷率いる薩軍は最後の抵が、九州各地で転戦したのち、抗をしようと敵陣目掛けて岩崎谷

8月に解散。その後九州の山間を駆け下りますが、西郷は腰と太も地を越えて鹿児島を目指し、9もに銃弾を受け、別府晋介の介錯
によって最期を遂げました。
西郷に従った幹部である桐野利秋、村田新八、桂久武、池上貞固、別府景長、
辺見十郎太らも自刃ないし智津子さんのお話によると、両人を救助した寺男の重助と伝えられているのは、
実は放浪の絵師として知られる蓑虫山人（みのむしさんじん）のことだといいま恩人の本名「源吾」
を変名として用いたのだそうです。

島津家の居城鹿児島城（鶴丸城）の本丸跡に建てられた県の歴史・美術センターです。鹿児島の歴史民俗や文化遺産に関する展示・研究が行われています。貴重な文化遺産15万5千

月1日、再び城下に戻り、城山点を収蔵、約3千点の展示品の中ではに立て籠もりました。西郷が最後の５日間を過ごしたのがこの洞窟です。
洞窟といっても奥行きのない浅い穴で、奥行きは２m程度ですが、当時は４mほどあったようです。風化が進み、当時11個

南州茶屋代表の
村野智津子さん

特に幕末維新期の資料が充実。西郷西郷隆盛蘇生の家

あったという洞窟も、
現在では２ヵ所しか残っていません。

〒892-0871 鹿児島県鹿児島市吉野町9771（花倉バス停下車１分）

南洲翁終焉之地

西郷隆盛洞窟

南洲茶屋

鹿児島県鹿児島市城山町

隆盛の資料も展示されています。

桜島が望める団子屋「南州茶屋」

は戦死しました。
鹿児島県鹿児島市城山町

西郷と大久保利通の展示す。山人の本名は土岐源吾（しきげんご）。西郷は命の〒892-0871 鹿児島県鹿児島市吉野町9771-1 TEL. 090-1364-0918「西郷先生蘇生之遺蹟」の石碑。揮毫したのは西郷と同じ加治屋町で育った東郷平八郎

左は西郷が着用した軍服（冬服上下と軍帽）。
右は西郷が彫ったと伝
わる石の布袋像の背面。孔に灰が残っていたので火鉢として使われたらしい。犬のために庭に置いて使用していたのなら、犬好きだった西郷らしいと思う

鹿児島県歴史・美術センター黎明館〒892-0853 鹿児島県鹿児島市城山町7-2
TEL. 099-222-5100※新型コロナウイルス感染拡大防止の観点から、各館や施設が臨時休館している可能性がありますので、事前にホームページなどでご確認ください。

11

10

77

オシゴト いろいろ

今 、水 を 感 じ る 小 さ な 家 で ⑭

ファイルNo.

養に関する希望を具体的に聞に 考 え る 」で す 。こ れ は つ ま り 、ごとも、ためらわず気軽に相談

例えば、退院後の療養場所を選き、その病院と情報共有し た 上

最終的な味方になるというこ

してください。

ぶとき、経済的な負担がどのく

で 、 入 所 の 可 否 を 決 め る「 入 所と 。私 に 最 初 に 仕 事 を 教 え て く

ら い に な る か は 大 き な 問 題 。患

判 定 会 議 」を 開 催 し 、 よ り よ い

れた社会福祉士はまさにこのよ

者さまご本人の経済状況や障が療養環境を提供する準備を整うな人で、しかもやわらかい雰

いの状態、ご希望、ご家族さま

えて迅速な入所につなげるこ

囲気を持ち、知識が豊富で頼りの負担などを総合的に考えて、とでした。

に な り ま し た 。自 分 も そ う な る
ために日々勉強し、仕事に向き

老 人 ホ ー ム（ 特 養 ）や グ ル ー プ

け具体的に伝えています。

ホームなどから最適と思われＩＭＳグループ内では質のる 施 設 を 考 え 、 ご 本 人・ご 家 族

高い情報共有ができるた め 、ごさ ま と 話 し 合 い ま す 。退 院 先 が

本 人・ご 家 族 さ ま の 意 向 に 沿 っ自宅の場合は、介護保険によるた 支 援 が 可 能 。老 健 と 病 院 の 両

サ ー ビ ス 調 整 を 提 案 し ま す 。院方を知る社会福祉士とし て 、そ内・院 外 問 わ ず 、 様 々 な 部 署 やの橋渡し役になりたいで す ね 。

職種を結びつける働きをしています。

社会福祉士の倫理基準は、「ク
ライエント（患者さま・利用者さ● 出身地 ： 神奈川県伊勢原市● 資

格 ： 社会福祉士● 好きな食べ物 ： カレーライス● 嫌いな食べ物 ： アスパラガス● 好きなタレント ： 本郷奏多
（俳優）
、花江夏樹
（声優）
● 好きなアーチスト： Mr.Children、
BUMP OF CHICKEN● 好きな休日の過ごし方 ： 家族で買い物、娘と家で遊ぶ〒343-0815 埼玉県越谷市元柳田町6-45
TEL. 048-964-2211

麻生 圭子 あそうけいこ
1957年、大分県生まれ。80年代に作詞家として数々のヒット曲を手がけたのち、エッセイストに。
1996年から京都に移住し、
「 町家
暮らし」
を始める。その後1年間のロンドン生活を経て、現在は琵琶湖の畔でセルフリノベーションした住まいに、建築家の夫君と猫（麒麟クン・ルナリアちゃん）と暮らす。

※TNR：野良猫を捕獲（Trap）
し、不妊・去勢手術（Neuter）
を行い、元の場所に戻す（Return）
こと

庭の水路に放流する。

生活やリハビリ内容をできるだ

水路にはアメンボやサワガニもいますが、やはり程度などを考慮して特別養護● 誕生日/血液型 ： 1981年6月2日
（双子座）
/ＡＢ型

魚が放たれると、水路だけでなく、庭全体がイキイを決められるように、老健でのキしてくるような気がします。

養が望ましい場合は、障がいの毛利 露樹・パーソナルデータ

景色が動きはじめるのです。

患者さまが安心して次の療養先

それがサギにも伝わるのか、ウグイを放つと、本老 人 保 健 施 設（ 老 健 ）、 施 設 療

当にすぐにやってきます。細く長い脚で水路に立つ

なげたいと考えています。また、と、微動だにしません。

してより有効な老健の利用につには難しいという場合は介護遅れてカモも飛んできて、水路を泳ぎはじめる。

宅療養を希望していても、すぐグ ル ー プ 内 で は 常 に 情 報 共有に心がける

それを窓から猫がじっと目で追う。

言葉をいただいた時の喜びはひ

そういえば去年、猫のＴＮＲをしていたとき、そご本人やご家族さまから感謝ので、それを病院スタッフと共有の食べ残しを狙って、夜中、アライグマがデッキにケアが可能か熟知しているのの 相 談 も 多 い で す 。最 終 的 に 在

かもしれませんね。

病 院 に 赴 任 。老 健 で ど の よ う な

退院後の療養場所の選び方

来たことがありました。

各部署との調整では苦労することもありますが、それだけにが。そ、そうなんですね。

ターに７年勤務し、昨年新越谷

かわいいからペットとして輸入されていた時代

ばお伝えし、手続きのお手伝い

湖畔の桜。我が家から歩いてほんのひとまたぎ合っています。

があり、脱走したり遺棄されたものがしだいに野生に８年、草加ロイヤルケアセン化。問題になっているようです。

利用できる社会保障制度があれ

もともとは人間が悪いのに。

春日部ロイヤルケアセンター

共存は私が思うより、ずっとむずかしいものなの療養場所を提案するとともに、でしまう。

と し お で す 。ど ん な 小 さ な 困 り

もっとも多いのは経済面です。

共存していることがうれしいのです。

ま、ご家族さま）の利益を最優先

今年はほとりで鹿も見かけました。寒波襲院している病院へ出向いて療

来で山や森が雪に覆われ、食べるものを探し

ざまな相談が寄せられますが、て降りてきたのかもしれませんね。

な仕事は、入所希望者が現 在 入

庭の小川（水路）にはアオサギやカモがやっル ケ ア セ ン タ ー 。そ こ で の 重 要

タ ッ フ が 在 籍 し て い ま す 。さ まてきます。エサを食べにくるのです。

グ ル ー プ の 老 健・春 日 部 ロ イ ヤ

すく

当院の「医療福祉相談室」には社会福祉士をはじめ７人のス

毎年春、この水路にウグイを放つのです社会福祉士とは？

「社会福祉士及び介護福祉士法」で位置づけられた国家資格。登録者数は26万518人（2021年９月末時点）。資格取得ルートは、福祉系大学、短期養成施設、一
般養成施設に大別される。 ※詳細は「厚生労働省 社会福祉士」で検索が、そのときはすごいですよ。一日中サギがス

張り付いています。

ム

ウグイは夫が琵琶湖から掬ってきます。

イ

最初に勤務したのは 、Ｉ Ｍ Ｓ

毎年桜が咲くころ、ウグイはいっせいに産し、資格を取得しました。

卵するのですが、この時期のウグイは美しシ ャ ル ワ ー カ ー ）と 呼 ば れ て い

ご家族さまとのコミュニケーションはとても大切「 か わ い い 。 本 物 の ラ ス カ ル だ 」と Ｓ Ｎ Ｓ に 写 真

時に社会福祉士になろうと決意い。婚姻色といい、花のように染まるのです。

したことでした。その祉 士 は Ｍ Ｓ Ｗ（ メ デ ィ カ ル ソ ーを上げたら、気性が荒いから危険ですよとコメント

専 門 職 で す 。病 院 で 働 く 社 会 福

水ぬるむ琵琶湖で花色に染まり、命をつなぐウグイの群れ

別名サクラウグイ。うちの前の浅瀬で、何百受付のアルバイトを匹というウグイの群れがぴちぴちと跳ねる。

ある病院で救急外来に関する相談に応じ、支援する

産卵は命がけなんですね。

な 患 者 さ ま・利 用 者 さ ま の 福 祉

これを夫が大きな網で一気に掬う。

目指したきっかけは、

もします。

13

私が社会福祉士をなどのために、日常生活が困難ます。

サクラウグイと鹿と神的な障がいや環境的な理由

湖のほとりに住んで７年になります。

「社会福祉士」は、身体的、精安心して療養先を決められるように支援

平地がなく、うしろはすぐに比良山が控えている

経済面のこと、療養場所の選択など何でもので、野生動物もよく見かけます。

患者さまの味方となって多様な相談に応じる

たとえばイタチ。もしかするとテンかハクビシン

社会福祉士

かもしれませんが。

毛利 露樹

いつもあっという間に茂みに隠れてしまうので、きちゃんと見たことはないのですが、でも猫ではあり

ゆ

ません。

つ

山麓の別荘地では、サルもよく見かけます。雨のり

日など、高架下の梁の上で雨宿りしていることも。

う

タヌキも見たことがあります。

医療福祉相談室 主任

も農家の人たちは被害にあうから、困っているようですが、申し訳ないと思いつつ、私はこっそり喜ん

社会福祉士
新越谷病院

麻生 圭子

文と写真

12

板橋中央総合病院

埼玉セントラル病院

第64回クリスマス
キャンドルサービス開催

韓国・保健福祉部が来訪
2022年12月19日、韓国保健福祉部の李基日（イ・ギイル）
第一次官、医療法人喜縁医療財団喜縁（ヒヨン）
病院の金德鎭
（キム・ドクジン）
会長、報道記者など総勢14名が来院されました。視察の目的である「地域包括ケアシステム」について、同院がどのように対応しているのか丸山直記院長が発表。地域包括ケアシステムを実現していくために、シームレスな医療と介護の連携が重要であり、さらに行政を絡めていくことが大切で、地域包括、訪問診療・看護・リハ、地域連携室と連携はもちろん、この地域のIMSグループ病院・施設のネット
ワークを活用し地域へ介入をしていることを実例を踏まえ紹介しました。
その後の意見交換では多くの質問があり、有意義な時間となりました。今後もIMSグループとともに両国間の友好関係を願い、このような取り組みが引き続き地域や国境を越え貢献できるよう病院一丸となって取り組んでいきます。

自宅でクリスマスを迎えられない入院患者さまに１日でも早い回復を願い、少しでも喜んでいただこうと企画した看護部主催の催し
で、昭和33年から続くIMS
伝統の行事です。2022年12月9日、セレモニーは特別診察室から各病棟にオンラインで配信。加藤良太朗院長からろうそくの親火が竹内由美看
護部長に渡され、看護部長から行事の由来が話されました。
火の誓いでは看護師・医師・コメディカル・事務が今年の振り返りと誓いの詞を述べました。今年も各部署企画の催し物で入院患者さまにプレゼントをお渡ししました。１階ロ
ビーからは髙𣘺昌里副院長・萩原夕紀医師・青木由紀医局秘書によるクリスマスコンサートを配信しました。
■ 発行人：竹内 哲雄■ 編集人：佐藤 麗■編集長：中沢 武之■ 編集スタッフ：安原 裕之、最知 浩一、
荻野 陽子、堀内 美雪、湯澤 香菜子、
堀田 亜美、山口 汐里、内海 愛梨■ 編集アドバイザー：竹下 博展■ コピーライター：大田 由紀江、清水 和子■ デザイナー：上野 裕史■ カメラマン：前嶋 正■ イラストレーター：HALS

https://www.i-cell.co.jp/myhos/■ 発行日：2023年2月25日■ 発行所：株式会社アイセルネットワークス〒100-0005 東京都千代田区丸の内１-６-２
新丸の内センタービルディング11F

TEL.03-3967-1181

VOL.98 2023/ 3-4月号 隔月刊

次号のマイ・ホスピタルは2023年4月
Printed in JAPAN.

〒174-0051 東京都板橋区小豆沢2-12-7■ お問い合せ先：マイ・ホスピタル編
TEL. 03-5244-5913
FAX. 03-5244-5915
myhospital@i-cell.co.jp■ 協力：IMSグループ本部事務局■ 印刷：株式会社Sho

仙台青葉ロイヤルケアセンター〒878-0012 大分県竹田市竹田町40番地※ご記入いただきました個人情報は、商品をお届けするため、またお届けに必ために利用し、その他の目的では利用いたしません。
はがき及びデータは抽は抽選後ただちに断裁・消去し、当選された方のものは2ヵ月をこえて保有すTEL. 0974-63-1811

・個包装16個入り(三笠野８個、荒城の月８個) ・賞味期限：製造日から10日間
・原材料：荒城の月（砂糖、卵、白手亡、寒天） 三笠野
（砂糖、
卵、
小麦粉、
小豆、
蜂蜜）
・価 格： 3,520円(税込)「荒城の月」
は黄身餡をあわ雪でやさしく包んだ上品な味わい。
藩主に献上していた「夜越の月」を、瀧廉太
郎作曲の『荒城の月』にちなみ、菓名を変更。
以来、大分銘菓として広く親しまれています。
三笠野はていねいに焼き上げた生地で自家製のこしあんを包んでいます。
２段組16個入り

発

Ｅメールの場合： myhospital@i-cell.co.jp
QRコードの場合：右のQRコードを読み取り、専用フォームよりご応募ください。

「荒城の月」「三笠野」詰合せ

3名

読 者 プ レ ゼ ン ト
答え

応募方法： 希望の商品と、郵便番号・住所・氏名・年齢・性別・のうえ、ハガキ・Eメール・QRコードいずれかのださい。本誌の記事に対するご感想などをお聞ば今後の企画編集に役立てたいと思います。

イ ー ス タ ー
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2022年11月17日・18日、国立京都国際会館で開催された「第30回日本慢性期医療学会」において、看護師、臨床心理士、作業療法士が4演題の研究発表を行ないました。
その中のひとつ、
認知症カフェ「やわらかカフェ」を通じ、多職種の専
門性を活かした独自性のある地域支援の取り組
みとその効果や意義を報告した演題「地域で取り組む家族介護者向け認知症カフェの実践（臨床心理士 松田千広主任）」
がポスター発表
で優秀演題賞を受賞しました。これからもさまざまな取り組みを医療・福祉業界に発信していくとともに、本学会で新たに触れた視点や知見を活かし、良質な慢性期医療の提供と発展を目指していきます。
〒195-0015 東京都町田市真光寺町197

TEL：042-735-2222

VOL.98 2023/ 3-4月号 隔月刊

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イムス総合サービスセンター

但馬屋老舗〒878-0012 大分県竹田市竹田町40番地(16個入）
9
10
8「荒城の月」
は黄身餡をあわ雪でやさしく包んだ上品な味わい。
藩主に献上していた「夜越の月」を、
瀧廉太
10 菓名を変更。
13郎作曲の『荒城の月』にちなみ、以来、大分銘菓として広く親しまれています。
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三笠野はていねいに焼き上げた生地で自家製のこし1115
12
あんを包んでいます。
２段組16個入り

ホームページ全面リニューアルに伴い、社会のニーズに応えるべくLINE相談を始めました。同センターはIMSグループの病院・施設の相談窓口となり、どなたでも無料でご利用いただける
サービスセンターです。相談方法は２ステップ、①QRコードよりお友だち登録②トーク画面にて必要事項を送信するだけです。
病院や施設選びでお困りの方がいらっしゃったら、
ぜひお気軽にイムス総合サービスセンターをご活用ください。

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タテの
カギ

読 者 プ レ ゼ ン ト
1

カテーテルで人工弁を心臓に留置す
るTAVI手術の初症例を2022年11月22日に実施しました（２月末現在５例）。手術前に最終カンファおよびシ
ミュレーションを行い、万が一の際にも迅速な対応ができるよう心臓血管外科医を待機。TAVIプロクター(指導医)のもと、ハートチームの中村智一医師が執刀医を務め、朴沢英成医師・小松宏貴医師・市野瀬剛医師が助手を務めました。同院では総合病院であることを活かし、他科と連携し患者さまの身体の状態を総合的に判断・治療すること、他疾患に関しても院内で対応できることを強みとしています。TAVI導入に伴い治療の選択肢が増えて、これまで治療を諦めていたり症状を単なる老化として片づけていた患者さまにとって、自身の病気を自覚し前向きな治療を受けるきっかけとなるのではないかと期待しています。

かながわSDGsパートナー
（第7期）
登録

〒124-0025 東京都葛飾区西新小岩4-18-1

TEL.03-5670-9901

明理会東京大和病院

SDGsとは、世界中の環境・差別・人権問題といった課題を、2030年までに解決する開発目標です。日本でもSDGsの活動が活発化していく中、IMSグループでも取り組みを積極的に行っています。神奈川県では、SDGsの推進に資する事業を展開している企業・団体等を県が募集・登録・発信するとともに、県と企業・団体等が連携してSDGsの普及促進活動に取り組むことを目的とした「かながわSDGs
パートナー」が発足されました。同院もIMSグループや病院独
自の取り組みをアピールし申請を行いました。無事審査が下り、「かながわSDGsパートナー」の一員となりました。神奈川
県ホームページにも掲載されており、病院ホームページにおいても掲載しています。今後もSDGsに関連した病院運営や地域貢献を行っていきます。

婦人科でのダビンチ下手術
および膣式腹腔鏡手術を開始

IMSグループSDGsホームページ：https://imsgroup.jp/sdgs/

婦人科での手術支援ロボット・ダビンチを使用した手術が昨年12月より始まりました。泌尿器科ではダビンチを使用した手術は行っていましたが、婦人科の手術では初症例となります。今回行われたのが腹腔鏡下仙骨膣固定術で、子宮脱の患者さまに行われました。同じく12月より、こちらも初症例となる子宮筋腫に対する傷が残らない膣式腹腔鏡手術が行われました。今後両手術の症例が増えていく見込みです。

〒244-0801 神奈川県横浜市戸塚区品濃町548-7 TEL.045-825-2111〒173-0001 東京都板橋区本町36-3

TEL.03-5943-2411

IMS（イムス）グループは、134の施設の運営を通し、急性期・回復期・慢性期・予防医療から施設・在宅介護までの一貫した医療・介護を提供する、総合医療・福祉グループです。
（2022年4月1日現在）■ 協力：IMS■ 印刷：株式11

表： 厳正な抽選の上、当選者を決
発表は、商品の発送をもって商品の発送は4月下旬を予

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Ｅメールの場合： myhospit
QRコードの場合：右のQRコ
専用フォームよりご応募く㈱アイセルネットワークス 神田

先： 〒101-0047 千代田区内神

応募締切： 2023年4月10日（当日消印

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応募方法： 希望の商品と、郵便番号・住のうえ、ハガキ・Eメール・Q
ださい。本誌の記事に対すば今後の企画編集に役立て

D

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タ コ
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イ ー ス タ ー1

イラスト：犬上リュウ

タイポクロス〒170-0013 東京都豊島区東池袋1-21-11 オーク池袋ビルディング9F フリーアクセス：0800-800-1632

h ttp s ://ims g r o u p .jp /病院・介護施設選びに困ったら
どなたでもご利用いただけます！

0800-800-1632

平日8:30-17:30

土曜8:30-12:30 日・祝日休7

12■ お問い合せTEL. 03-5
FAX. 03-5
myhospitバ
3名イ タ イ

カ ザ リ

答え

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創業1804年・大分銘菓
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但馬屋老舗の 67
問題作成：寺崎美保子

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シ ヨ ー「荒城の月」「三笠野」詰合せ

1発

チ ヨ メ イページ）

16

本年４月１日より、日本脊椎脊髄病学会から脊椎脊髄外科専門医基幹研修施設として認定されます。脊椎脊髄外科専門医
基幹研修施設とは、脊椎脊髄外科医を目指す整形外科医が脊椎脊髄の専門医になるために必要な研修施設です。基幹研修施設になるためには、脊椎脊髄外科手術が３年連続して年間100例以上あること、筆頭演者として日本脊椎脊髄病学会あるいは日本脊髄外科学会の学術集会にて３年間で１回以上の発表・講演等、厳しい基準をクリアした施設のみが認定されます。今後も患者さまにご満足いただける
よう臨床実績を積むと同時に、脊椎脊髄の専門医を多く輩出することができる施設を目指します。

脊椎脊髄外科専門医基幹 大動脈弁狭窄症の最新治療法研修施設として認定「TAVI」
手術開始

2

ト ケ イ

カ ー

次号のマイ・
Printed in J

※ご記入いただきました個人情報は、商品をお届けために利用し、その他の目的では利用いたしませは抽選後ただちに断裁・消去し、当選された方のもTEL. 0974-63-1811

・個包装16個入り(三笠野８個、荒城の月８個) ・賞味期限E：製造日から10日間
・原材料：荒城の月
（砂糖、
卵、
白手亡、
寒天） 三笠野
（砂糖、
卵、
小麦粉、
小豆、
蜂蜜）
・価 格： 3,520円(税込)

LINE相談始めました3※正解は15■ 発行人：竹内 哲雄■ 編集人：佐藤 麗■編集長：中沢 武之■ 編集スタッフ：安原 裕之、最知 浩一、
荻野 陽子、堀内 美雪、湯澤 香菜子、
堀田 亜美、山口 汐里、内海 愛梨■ 編集アドバイザー：竹下 博展■ コピーライター：大田 由紀江、清水 和子■ デザイナー：上野 裕史■ カメラマン：前嶋 正■ イラストレーター：HALS

https://www.i-cell.co.jp/myhos/■ 発行日：2023年2月25日■ 発行所：株式会社アイセルネットワークス〒100-0005 東京都千代田区丸の内１-６-２
新丸の内センタービルディング11F

TEL.022-303-3911

日本慢性期医療学会参加
優秀演題賞受賞

イムス東京葛飾総合病院

4

先： 〒101-0047 千代田区内神田1-16-8 内神田ミッ応募締切： 2023年4月10日（当日消印有効）さま

創業1804年・大分銘菓
但馬屋老舗の㈱アイセルネットワークス 神田オフィス『マイ・ホスピタ

宛(16個入）〒989-3206 宮城県仙台市青葉区吉成台2-3-20

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表： 厳正な抽選の上、当選者を決定します。
発表は、商品の発送をもって代えさせていただき
商品の発送は4月下旬を予定しています。

介護老人保健施設の同施設は、鏡割りや甘酒振る舞いなど、新年会を賑やかに行いました。“羽子板もどき対決”と“サイリウムを使用したヲ
タ芸パフォーマンス”を披露し、羽子板もどき対決では多職種も参加して白熱した試合が展開されました。
罰ゲーム付きとなっており、敗者となった職員の顔面に大胆に落書きしたり、その光景を見て大笑いする利用者さまがいらっしゃいました。ヲタ芸では、息の合った動きとサイリウムの残光に「すごい！ きれい！」「まるでジャニーズ
のようだった!!」と大好評でした。今後も利用者さまに喜んでいただけるイベントを実施していきます。

タイポクロスの答え（

A

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C

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にできる言葉はを完成させてく
ヒントにカタカナ
タテとヨコのイ

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鶴川サナトリウム病院
但馬屋老舗

令和5年新年会を行いました〒354-0045 埼玉県入間郡三芳町上富2177 TEL.049-259-0161

東戸塚記念病院14

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2

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2を完成させてください。A 〜 Eにできる言葉はなんでしょう？

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ヒントにカタカナでクロスワード

イラスト：犬上リュウ

タテのカギ

問題作成：寺崎美保子

タテとヨコのイラストや文字を

C

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A

E

4

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答え

A

B

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D

E

※正解は15ページの下段です。

読 者 プ レ ゼ ン ト

特上さつま揚げ詰合せ
鹿児島といえば「さつま揚げ」。
鹿児島有村屋
は創業が大正元年という老舗中の老舗。
合計５
種21個の詰め合わせです。
西郷揚（せごあげ）は、ＮＨＫ大河ドラマ「西郷どん」にちなんで商品化されたさつま揚げです。
内容：特揚棒天 10本、にんじん天 ３枚、ごぼう天 ３枚
五目揚げ ２枚、西郷揚 ３枚
合計５種 21個、２～３人前
価格：2,970円(税込・送料込・WEB価格)<要冷蔵 賞味期限６日間>
有村屋ショッピングサイト
https://satsumaage.shop

VOL.98 2023/3-4月号 隔月刊
https://www.i-cell.co.jp/myhos/■ 発行日：2023年2月25日■ 発行所：株式会社アイセルネットワークス〒100-0005 東京都千代田区丸の内１-６-２
新丸の内センタービルディング11F

3名

さま

創業大正元年 有村屋の応募方法： 希望の商品と、郵便番号・住所・氏名・年齢・性別・電話番号を明記のうえ、ハガキ・Eメール・QRコードいずれかの方法でご応募ください。本誌の記事に対するご感想などをお聞かせいただければ今後の企画編集に役立てたいと思います。
応募締切： 2023年4月10日（当日消印有効）宛

先： 〒101-0047 千代田区内神田1-16-8 内神田ミッドスクエア４階㈱アイセルネットワークス 神田オフィス『マイ・ホスピタルプレゼント』
係
Ｅメールの場合： myhospital@i-cell.co.jp
QRコードの場合：右のQRコードを読み取り、専用フォームよりご応募ください。

発

表： 厳正な抽選の上、当選者を決定します。

発表は、商品の発送をもって代えさせていただきます。
商品の発送は4月下旬を予定しています。

※ご記入いただきました個人情報は、商品をお届けするため、またお届けに必要な情報の確認等のために利用し、その他の目的では利用いたしません。
はがき及びデータは抽選に漏れた方のもの
は抽選後ただちに断裁・消去し、当選された方のものは2ヵ月をこえて保有することはありません。

■ 発行人：竹内 哲雄■ 編集人：佐藤 麗■編集長：中沢 武之■ 編集スタッフ：安原 裕之、最知 浩一、
荻野 陽子、堀内 美雪、湯澤 香菜子、
堀田 亜美、山口 汐里、内海 愛梨■ 編集アドバイザー：竹下 博展■ コピーライター：大田 由紀江、清水 和子■ デザイナー：上野 裕史■ カメラマン：前嶋 正■ イラストレーター：HALS■ 協力：IMSグループ本部事務局■ 印刷：株式会社アクアモード■ お問い合せ先：マイ・ホスピタル編集部
TEL. 03-5244-5913
FAX. 03-5244-5915
myhospital@i-cell.co.jp
次号のマイ・ホスピタルは2023年4月下旬発行予定です。
Printed in JAPAN.

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