2011（平成 23）年3月15日 第451号（財）
東京都予防医学協会（財）
予防医学事業中央会東京都支部
発行人 北川照男・編集人 山内邦昭
発行所

〒 162-8402
東京都新宿区市谷砂土原町 1の2
保健会館 電話 03-3269-1131

http://www.yobouigaku-tokyo.or.jp

毎月15日発行

がんを遠ざける生活習慣
第235回ヘルスケア研修会

間約 万人に達する。特に働き盛り世代では、がんは最大の死因であることから、その今や、日本人の２人に１人が、がんにかかる時代。わが国のがんによる死亡者数は年えて、多くの研究の集積から 倍、その他のがんは１・６倍。

さらに、こうした点を踏ま 非喫煙者に比べ、肺がんで５

大きな課題となっている。こうした中、１月 日、健康管理コンサルタントセンターとれている。健康づくりの現場では、いかに正しい情報を伝え、予防対策につなげるかが予防対策が急がれている。一方、メディアなどには玉石混交の「がん予防」情報があふや、日本人のためのがん予防 は、 歳時点でのがん罹患者

い生活習慣・生活環境（表１） と非喫煙者１００人の職場で検証された、がんになりやす これは喫煙者１００人の職場法（表２）を提示し、「これら 数には 人もの差が生じると。
が現時点での正しい情報であ いうことを意味する 」

本会が主催する第２３５回ヘルスケア研修会が開催され、国立がん研究センターがん
予防・検診研究センターの津金昌一郎部長（写真）が「がんを遠ざける生活習慣―最る 」と紹介した。

によって肺がんに罹患する人

また、わが国では受動喫煙

新の知見に基づいた保健指導のために 」と題して講演を行った。

が年間約５千人にも上るとばく ろ推計される。津金部長は、「職

肝炎ウイルス感染の有無を知り、感染している
場合はその措置をとる。

推移や各年齢での累積罹患リ

わが国でのがん死亡率の年次対するがん対策が大変重要と ん予防効果の確からしさの根 次のように述べた。

とから、特に働き盛り世代に の研究成果などを紹介し、が たばこについて、津金部長はは、がんである。こうしたこ やがん予防についての国内外 多くのがんのリスクを上げる れを指摘した。

酒に関して、「適度の飲酒にで な く、循 環 器 や 呼 吸 器 疾 を下げるという側面もある 」などの予防にも役立つ。これ し、実際の飲酒の場面でこれ↑お酒を毎日２合以上飲む。あるいは、週に 14 合以上飲む。

↑↑

お酒を毎日１合以上飲む。あるいは、週に 7 合以上飲む。

↑

ほとんど身体を動かさない（座りがちな生活をしている）。

↑◎

太り過ぎである。あるいは、やせ過ぎである。

↑○

塩分の摂取量が多い。塩辛、いくらなどの塩蔵食品を好む。

↑○

肉食中心で野菜・果物をほとんど食べない。

↑○

ハムやソーセージなどの加工肉を毎日のように食べる。

（↑）○

熱い飲食物を好んで摂る。

（↑）

国立がん研究センター「生活習慣改善によるがん予防法開発に関する研究」http://epi.ncc.go.jp/can_prev/

る、というのが妥当で

一方、津金部長は、たばこ １週間あたりの総量で調整す

しては、飲まない日を作って「現実的な指導法と他にはない 」と述べ、たばこ とから、◎自分はたばこを吸わないが、家庭、職場、飲食店・遊技場などで、他人のたばこの煙に、ほぼ毎日のようにさらされている。

はないか 」と語った。

講演ではこの他、身体活動、肥満とやせ、

食塩や野菜、果物の摂取、サプリメントなどの食生活とがんのリ

スクや予防効果などについて、最新の知見

や今後の展望を交えた解説がなされた。

津金部長は、「表２

は、がんだけでなく、他の生活習慣病の予防 に も つ な が る。現時点での科学的根拠に基づいた価値のある予防法として、保健指導の現場でも、ぜひ取り入れてもらいたい 」と述べ、講演を締めくくった。

中 止 に つ い て場でたばこに暴露されることは、あってはならない 」と訴え、「受動喫煙を法規制す

感染

このうち、肺がんをはじめ し、わが国のたばこ対策の遅 のリスクを上げるとされる飲喫煙や飲酒対策など、最新の知見に基づいた予防法を示す

成人期での体重を適正な範囲に維持する。
（太り過ぎない、
やせ過ぎない）るのが世界の潮流である 」と ほどではないが、多様ながん

体形そして「禁煙は、がんだけ は心筋梗塞や脳梗塞のリスク

スク、年齢階級別の死因割合

津金昌一郎部長は、まず、 中高年層の死因の約 ～ ％ 習慣や環境とがん、発がん性

日常生活を活動的に過ごす。

拠となるのは、「数多くのヒ 「日本人男性のがんの約３割 患、糖尿病など多くの疾患の とし、「エタノール換算で１ん検診を正しく受け、早期に 化比較試験の研究であってたばこを吸う。

国立がん研究センター「がん情報サービス」
http://ganjoho.jp/public/pre_scr/prevention/evindence_based.html

電話 03-3269-1141

身体活動

そして、有効ながん対策と トを対象にした研究で一致し は、たばこが原因とされてい 予防につながる。また、受動 日あたり ｇ（日本酒なら１発見すること。がんにならな も、たった一つの研究成果だ がんになる確率は、喫煙者は〈4面〉●総合健診の未来を考える
日本総合健診医学会第39回大会が開催●平成22年度予防医学事業中央会医師協議会が開催●小児生活習慣病予防健診の事後相談会を実施—多摩市教委●東京都がん検診推進サポーター講演会が開催●第45回予防医学技術研究会議開く（財）東京都予防医学協会なる 」と述べた。

などを示しながら、「がんにいように、生活習慣や生活環 けでは価値ある情報かどうか◎「たとえ無作為 られる。と。死亡率減少効果のあるが こと 」と解説。
なりやすい一番の要因は年齢境を改善し、がんを予防する はわからない。一つの研究結

歳までに 対策の重要性を強調した。

である。ただし、生活習慣の＊日本酒：1 合≒ビール：大瓶 1 本、焼酎や泡盛（25 度）なら1合の 2/3、ウイスキー・ブランデー：ダブル 1 杯、ワイン：ボトル 1/3

歳の男性が改善などで、そのリスクを下果に一喜一憂しないことが重その上で津金部長は、生活 要だ 」と指摘した。

〈 2・3面（見開き）〉●連載 歯の喪失は予防できる
人生の最後までおせんべいをバリバリと 第8回●連載 PKUの生涯治療 食事療法の重要性 第2回●連載 健康づくり・健康増進を支援するページ
元気でいきいきシリーズ 第9回：医師／保健師／
管理栄養士／健康運動指導士のコラム

事務局 東京都新宿区市谷砂土原町 1 - 2

食事

食事は偏らずバランスよく摂る。
・塩蔵食品、食塩の摂取は最小限にする。
・野菜や果物不足にならない。
・加工肉、赤肉（牛・豚・羊など）は摂り過ぎないようにする。
・飲食物を熱い状態で摂らない。

23

しては、
「がんになった場合 たデータが示され、動物実験 る。また、年間約 万人に達 喫煙対策は、心筋梗塞や肺炎 合）が適量」と解説した。ただ12などで最善の治療を受けるこ メカニズムが説明可能である 万人は、たばこが原因と考え ほど効率のよい疾病予防法は を守り続けるのは難しいこには、がん診療連携拠点病院 データも支持していて、その するがん罹患者のうち、約60

74
こと 」をあげた。

〈1面〉● がんを遠ざける生活習慣 — 第235回ヘルスケア研修会

健康管理コンサルタントセンター

飲むなら、節度のある飲酒をする。

会広報室までお知らせください。

飲酒

Eメール
thsa-koho@msj.biglobe.ne.jp
FAX 03-3269-7562

リスク
生活習慣
確実度

お問い合わせ・
ご相談は事務局まで
（予約制）

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（03-3269-1131）
でも承っております。

現状において日本人に推奨できる
科学的根拠に基づくがん予防法

たばこは吸わない。他人のたばこの煙をできるだけ避ける。

送 付 先 の 住 所 変 更・購 読 中止の60

喫煙場 合には、変 更内容を明記の上、本40

日本人のためのがん予防法

送 付 先 の 変 更 ・

74

12

26

げられることが徐々にわかっ

↑↑↑
◎

◎

40

がんになりやすい生活習慣・生活環境
表1てきている。一方、わが国の今月の主な紙面

表2

記述の確実度 ◎：確実、○：ほぼ確実
がん全体へのリスクの大きさ ↑↑↑：1.5 倍以上、↑↑：1.3 ～ 1.5 倍、↑：1.1 ～ 1.3 倍34

ントについても、喫煙者の最近増えてきたインプラ

いかと考えら てしまいます。

☆☆☆

れています。
喫煙の歯周 場合は成功率が低くなりま☆☆☆

禁煙運動が進む米国で病へのリスク す。
は、ヘ ビ ー ス
モーカーの場合、肺 が ん に は、２０２０年の歯周病罹
対するリスク 患率は、喫煙率低下によっと 同 等 です 。 て１９５５年レベルの ％相対リスクは、 に減少するだろうと予測さ研究により２ れています。アイルランド
上と示されて 禁煙法は、現在世界中の国

倍から 倍以 から始まった公共の場での日本はその点、大変遅れ

い ま す。こ の で次々に成立しています。
差 は、歯 周 病の定義による ていますが、２０１０年の で す が、ど 月にようやくたばこ増税がの定義を用い 行われ、約２割の人が禁煙
それでも禁煙することは

歯周病の数あるリスクファ ります。喫煙により歯石が沈 るかによって喫煙者の割合が に挑戦したそうです。

う人は、吸わない人の 倍 防・治療するためにも、医歯科医師は歯周病を予を 年以上吸 することが重要です。

本のたばこ 喫煙を始めさせないようにとして、１日 たちに正しい情報を与え、あるレビューでは、まとめ 簡単ではないので、子どもクター（リスク）のうち、最 着しやすいことも認められて 増えるためです。
組織学的にも影響力の強い因子が、喫煙 います。
です。
喫煙が歯周組織に影響があ は 歯 肉 は 線
ると認められ始めたのは、ほ 維 化 し て 固んの 年ばかり前ですが、考 く な っ て い
えてみれば呼吸器系の入り口 ます。歯肉ののリスクがあ 療従事者として全身の健康

食事療法の基本

ためには成人後も、治療乳 ０ ～ １ ２ ５ ０となりま児に許容されるＰｈｅ摂取などのたんぱく質代替物摂 す。一方、同年齢のＰＫＵ取が必要です。
乳児期は治療乳と育児用 量は１日３００～４００
調整粉乳を混合して与え、 ですので、大部分のＰＫＵ
血中Ｐｈｅ濃度の許容域を 児は低たんぱくの弁当と治しかし、食事以外の生活保ちますが、治療乳と母乳 療乳を持参します。
とを交互に与えることも可能です。乳汁保育の間に治 規制は全くありません。こ例を超えるＰＫＵ児たち

療乳の味を記憶させること れまで私たちが関ってきたによって、幼児期以降もそ（これをたんぱく質代替物 （１９９５）に示されている れを受容できるようになり は宿泊を伴う課外活動にもビタミン類が十分添加され 生活に適応しており、問題と言います）、それに糖質、 各年齢の血中Ｐｈｅ値の維 ます。治療乳にはミネラル、 参加し、皆それぞれに学校も盛んな時期ですので、血 少々遅れても心配ありませしており、この治療乳は雪 ／ に設定されています。 べられない物」として大ま継続は困難か？
答えは「いいえ 」です。
小児科専門医と栄養士の患者団体であるＰＫＵ親 関与、親の会の人々との交

学童期後半から血中Ｐｈ かに理解させます。

食事療法の乳幼児期は脳の発達が最 ていますので、離乳時期が を生じた例はありません。

脂質、ミネラル、ビタミン 持濃度を示します。
フェニルケトン尿症（Ｐ を配合した治療乳を使用し要性を「食べてよい物と食

幼児期には食事療法の必ＰＫＵ児のたんぱく質代 中Ｐｈｅ濃度を可能な限り ん。

ＫＵ）治療の基本は、血中 ます。
フェニルアラニン（Ｐｈｅ）
濃度を低下させ、正常な発 替物の摂取比率は全たんぱ 正常域近くに保つことが必育・発達を保つことにあり く質摂取量の ～ ％に達 要で、維持濃度は２～４ます。
Ｐｈｅ濃度を低下させる 印乳業が作製し、薬品としには、食事から摂取するＰ て薬価収載されています。 ｅ濃度の許容範囲を徐々にエネルギー摂取量及び脂 緩めますが、年長児・成人 の会では、幼児期から「お 流などによってひとたびＰ％が喫煙由 の色の変化を教えると生徒の にインプラントを含めた歯科

また、喫煙者に禁煙させず

そのために、必要量のたん 要するため、低たんぱく米、

んぱく質制限食」であり、 たんぱく質でさえも制限を

児の食事は、実際には「た す。また、穀類に含まれる

まれていますので、ＰＫＵ から５分の１にとどまりま

は、平均５％のＰｈｅが含 の実際の摂取量の４分の１取します。自然たんぱくに 量は、同年齢の子どもたち

質（自然たんぱく）から摂 あり、自然たんぱくの摂取を食物に含まれるたんぱく は摂取基準を満たす程度で食事療法のポイント
表にＰＫＵ勧告治療指針

学 童 期 えつけられた食生活の習慣

児たちは、乳幼児期から植／ を超えないよう レーズで、治療乳の重要性 り組みます。そしてＰＫＵ

現代は飽食の時代で、おい るために野

えました。
少しずつ
血糖値が改

～

ると８０

に換算す

また、腎臓病の食事療法
年間に驚異的に増加し、味もＰ ｈ ｅ 量 なっています。
（つづく）

供 さ れ、 ても、これが大きな福音と

ぱ く 質 が ＫＵの子どもたちにとっｇ の た ん よくなっていますので、Ｐに年 で １ 回 く食品の種類がこの

学 校 低 学 に伴って、市販の低たんぱ

で は、 小学 校 給 食 障害なく成人しています。

給食です。 は食事の面では自立して、の 問 題 は を維持し、多くが学童期にせんので、許容量のＰｈｅ めても、たんぱく質摂取量 にすることが必要で、その を教えています。

命を維持することはできま に従いますが、代替物を含 もり、これを摂取しないと生 の食事摂取基準（２０１０） するためには、 歳以上で もう！」というキャッチフ 者は前向きに食事療法と取ｈ ｅ は 必 須 ア ミ ノ 酸 で あ 肪エネルギー比は、各年齢 期の中枢神経合併症を予防 なかが空いたらミルクを飲 ＫＵが受容されると、保護

ｈｅ量を制限しますが、Ｐmg

今後、バランスのよい食いう説もあります。また、 て、生涯を閉じた

主人公、光源氏のモデルと などの合併症が出藤原道長は、「源氏物語」の 腫 れ 物 が で き る

平安時代の権力者だった 害や背中に悪性の症による視覚障に、お酒は減らしたです。最初の鍵となるインスリンの発見 した。それでもこちまで、約９００年を要しまし らが提案し、同意さた。その後、糖尿病は予防も れたことを一つずつ治療も研究が進み、うまくつ 実 行 し て い き ま し
例えば、夕食のごき合っていくことの可能な病 た。
気となりました。

日本人の９割を占める２型 飯を２膳から１膳に●糖尿病は、食事や運動など生 減らす、食後の高血●運 動 相 談 ＦＡＱ

しておくことが大切です。

ウム摂取で最大骨量を高くは、思春期に運動とカルシ

楽に越えることができてい と い う 動 作

んでしまいました。以前は、度の柵を越えようとして、転 運動た。その矢先、自宅で ㎝程 ★転倒予防のショックでした。

いが、Ｍさんの行動変容につ
９カ月で体重は６ 減量。 ながったと考えられます。
ストレスの多い現代人が、けるよう、今後もお手伝いを③椅子に座っ
ももを上

て、
もも上げ
げ、お腹と足
とつま先の
筋肉を連動
させます。
④さらに、そ
れぞれの動
作で使う筋
肉を意識で
きたら、実際にももを上げて、歩いてお腹に力みましょう。
を入れて、か
らだの軸を

お

背部の

お尻

保ち、つま先腹

加齢や動かす機会が少ない
ことで筋肉は低下し、うまく連動させることができなくな
それを防ぐためには、継続

お尻とお腹の ります。

①仰向けで、お尻上げ
筋肉を連動させま す。同 時 に、 して筋肉を動かしていくこと
今回紹介した運動で、筋肉ももの前の筋肉 が大切です。
を伸ばします。

②つま先の上げ の動きの連動をイメージすることができたら、階段を上る

きましょう。

ます。同時に、ふくらはぎの 常生活の中にも取り入れていそこで今回は、からだ全体 筋肉を伸ばします。

連動させています。

今後、転倒予防にどのよう 中まで、からだ全体の筋肉をな運動がありますか？
Ａ 転倒の原因として、筋力

お腹と脛の筋肉を連動させ 時など、無理のない範囲で日

つま先 足 お尻 お腹 背 下げ

足が上がらなかったようで、 だ け で な く、

柵を越える
骨量測定は、思春期のうちを始めようと思っていまし が考えられます。

ができてきたので、何か運動 とができなくなったことなど 紹介します。

定年目前となり、時間の余裕 イメージ通りに足を上げるこ ることができるような運動を仕事もデスクワークでした。 関節の動きが悪くなったり、 メージを、うまく筋肉へ伝え う。

Ｑ 今まで運動習慣がなく、 の低下や、筋・腱が硬くなり、 を連動させて、足を上げるイ 筋肉をうまく連動させましょ中高年 からの
転倒予防

長年、仕事に打ち込んでき していきたいと思います。

ていたよう 減っていました。

倒だと思っ した。最後は、お酒も半分に 糖尿病とうまくつき合って行ならず、面 血糖値は基準値内に入りましなければ計算や計量 なりました。

当初Ｍさんは、食事療法は いる様子がうかがえるように に健康を回復したいという思て糖尿病性網膜 みえたＭさんを紹介します。 録の内容を楽しんで記入して があること、そしてそのためで 発 症 し、や が改定勧告基準（1995年）

糖尿病予備群で栄養相談に 善してくるにつれて、食事記 たこと、まだやり残した仕事ようです。 代 き合っていくためにがそろっていた ★現代人が糖尿病とうまくつ症に十分な要因 しれません。

と、糖尿病の発 と、思う人も少なくないかも い雑穀に替ゆえのストレス ならない。なんて面倒な病気 も繊維の多に加え、権力者 我慢して、運動もしなければ です。白米過ぎ、運動不足 す。糖尿病は、おいしい物を 増やすなどと お 酒 の 飲 み だを動かすことも減っていま 食物繊維をい た く な 食 事 す。生活は便利になり、から よ う に し、道 長 に は、ぜ しい物が巷にあふれていま 菜を食べる

たようです。

糖を改善す

３～１５mg/dl

尿病の家系だっ 活習慣の改善が基本です。

それ以降るとしていま に貢献するためにも、そのこの機会に今日から禁煙して高校生を対象にしたある防 ください。

責任を認識すべきです。

mg

３～１０mg/dlである口腔で、肺と同じよう 血流が低下し

また、重度

す。

来だと考えら 反応がよいとのことでした。 治療や歯周外科治療を始める
ぱく質を摂取することがで 低たんぱく小麦粉が主食との 歯 周 病 の 煙教育では、喫煙による歯肉

れ て い ま す。 子どもたちにとっては肺がん 歯科医師は、喫煙者に禁煙さ成しているＰｈｅ以外の全☆☆☆

本会・代謝病
研究部部長

15

中学生

に喫煙による有害作用がある て、炎症がすぐに現れませ

疫学調査をすると、その相 ん。

のは当然です。
ばく ろ

つまり、一

増えるにつれて疾患の重症度 見すると歯肉関関係は明らかで、暴露量が難治性の歯周 や心臓病などは遠い将来の出 せずに肺がんの手術をするよてのアミノ酸を混合したも最後に、皆さんの中に喫煙

なります。

きません。

禁煙すれば、歯周病のリス

そこで、たんぱく質を構病の ％は喫 来事ですが、歯茎の色が汚く うな信頼のおけない医師と同煙者であると なるというのは身近なことだ じだと思ってください。
防煙教育・禁煙教育には、 クは１〜４年で明らかに減少のをたんぱく質とみなしいう報告もあ からでしょう。
ります。喫煙（つづく）

者に対する歯 ぜひ歯周病との関係について します。
果は低く、次周病治療の効 の情報を入れてください。
号でお話しす
質代謝異常、耐

50

大和田 操
２
dl

２～４mg/dl

道長の没後、糖尿病の発症 くないと宣言されま病気？

ています。藤原一族は、糖 ★糖尿病は面倒な糖尿病だったことも知られ とされています。

生活のさらなる喚起が望ま（東京慈恵会医科大学教授）

15た柵なのですが、思うように は、足の筋肉
きたい検査です。
私もそうでしたが、思春期を過ぎた人も、早めに骨量のチェックを！

16も高くなっています。禁煙成 は腫れていな
功者は、喫煙持続者より歯周 い の で す が、病治療の予後が良好であるこ Ｘ線写真を撮が顕著である

中では骨吸収とからも、その関係がはっき ると、歯肉のりしています。
☆☆☆

喫煙者の特徴的な症状は、 ことがよくあ
たばこ内の。
歯肉の色が赤黒く、口唇の変 ります（図）色も明らかで、舌にはタールがこびりついています。歯に 一酸化炭素やヤニがついていることもよ ニコチンが歯く知られています。ヘビース 肉の末梢血管を収縮させて、 るようなプロによる歯周病予 している人がいらっしゃった
モーカーということは、それ 低酸素状態になり、免疫力を 防ケアで、どんなに治療側が ら、人生の最後までおせんべ
糖能異常、酸化的ＤＮＡ損傷（発がん）の増加などは、亜鉛欠
乏で同様な病態
このように、亜鉛欠乏症

ますが、これらの徴候は亜鉛 一つと考えられます。
近年、食生活のバランスが崩れ、亜鉛欠乏を含むさ同様に、老化の病態的背景 まざまな栄養障害が増えて骨量は 代から 代にかけ 待してみたり、いやいや今更れます。

延、性腺機能の低下、食欲 にあるフリーラジカルの増 います。

萎縮と脱毛、創傷治癒の遅。
体力・活力の低下、皮膚の （表）老化の臨床徴候として、 欠乏の症状と酷似しています

す。

のが老化と亜鉛との関係で 昇、脂質異常などが認められ 鉛欠乏は老化の促進要因の近、特に注目を集めている 増加、発がんの増加、血糖上 背景など酷似しており、亜とがわかってきました。最 患の増加、自己免疫性疾患の と老化は臨床徴候や病態的欠乏が深く関わっているこ つ状態、認知症、虚血性心疾

必須微量元素、特に亜鉛の 白内障の増加、易感染性、う が観察されます。

らの所見を見るとすぐにわか 低下させることが原因ではな がんばっても、無駄に終わっ いをバリバリ食べるために、●医師のコラム ●

老化と
亜鉛欠乏症

住んでいる自治体

で、 歳の女性向け て増え、 代にピークを迎え 増えないだろうと思ってみた

同じ検査をもう一度受けた半年が経ちました。

健 診 と し て 新 た に た後は、じわりじわりと減少 り、半信半疑で作戦を続けてもっと若いうちにこの検査

骨 密 度 測 定（ 骨 エ していきます。
コー）が加わり、受なんて戻れ ところ、若年成人基準値の骨診 の 案 内 が 届 い た を受けていれば…。
ので、試しに受けて ない過去を悔やんでいても仕 量と比べた値が ％台後半へ

40に、ぜひ一度受けていただ

骨量の減少を遅らせるに

そして健診は、自分のか 認しました。

きっかけとなることを再確

要注意域を脱するほどの この作戦を続けていこうと 習慣を見直す、とてもいい
しなけれ しっかりと今の骨量を維持でば ！」と、 きたことに満足。これからも ら だ の 状 態 を 知 り、生 活
その日か％ ら骨量アップ作戦にチャレン

月並みな作戦でしたが、骨dlmg

血中Phe 値の維持範囲
表田代淑子

喫煙は歯周病の進行を早める（写真提供：熊谷崇先生）

うに何か 骨量増加はなかったものの、 思いました。

さないよ以上減ら ★半年間を振り返って「骨量をこれ と微妙に上がりました。
み る こ と に し ま し 方がないので、
た。
★要注意域
検査の結

にがくぜん
果、若 年 成人基準値の骨量と比べて

実 行 し た 作 戦 は、① 毎 日

突然ですが、皆さんは骨密 台前半、いわゆる「要注意域」 ジしました。
度（骨量）の測定をしたこと という結果でした。

中学・高校時代はテニス部 牛乳をコップ１杯、もしくは症は、高齢の女性に多いとい の頃から牛乳も飲んでいた ングを 分行う―の２本立て
うイメージが強く、まだまだ し、食事制限で減量したこと です。
には自信を持っていたので、関係ないと、私も他人事のよ もないからと、何となく骨量 ★半年後の結果
うに思っていました。

岡 惺治

低下、味覚異常、嗅覚低下、 加、免疫能低下、血圧上昇、脂クロム、亜鉛％）には、亜鉛をはじめ９

耐糖能低下

ヒトのからだは、すべて元素で構成され、大きく多量元 元素があり、酵素の活性中心質として働い素と（必須）微量元素に分け やホルモンなどの生理活性物
られます。
ています。量的 に は、鉄 よりも少ない含有量の元素を指 し、通 常 １

セレン、亜鉛kg※斜線部分を意識して行う。
②③も同様に多量元素には、酸素、炭素、水素、窒素など、からだの構成に必要な主要元素
微量元素の代謝異常には、（含有量 ～ ％）と、ナトリ ｐｐｍ以下です。
ウム、カリウム、塩素などの電解質機能を有する準主要元 欠 乏 症 と 過 剰 症 が あ り、特近年、生活習慣病や老化にす。

素（含有量３～４％）があり に問題となるのは、欠乏症でます。
一方、微量元素（含有量０・

亜鉛、銅、セレン
がん量が増えることをちょっと期

銅、セレン、亜鉛、ケイ素
自己免疫性疾患

しかし、昨年私の ショックでした。

亜鉛、銅
虚血性心疾患

骨量の低下で起こる骨粗鬆 で運動をしていたし、子ども ヨーグルトを摂る②ウオーキはありますか。

亜鉛、銅、セレン
うつ状態、認知症

10|

免疫能低下と易感染性

mg

|

|

亜鉛

25

・腰幅に足を広げ、椅子に座る・背筋を伸ばし、からだが傾かないように、お腹に力を入れ、片足を上げる・10回（５往復）、２セット
・腰幅に足を広げ、椅子に座る・背筋を伸ばし、お腹に力を入れる
・つま先を左右同時に、上げ下げを繰り返す
・10回、２セット
・仰向けで膝を立て、足は腰幅に開く。お尻をゆっくり持ち上げる
・５回、２セット亜鉛
白内障

３～８mg/dl

③
②

小川ルミ子

食欲低下、味覚異常

小学生後半

本会・健康運動指導士

亜鉛３～６mg/dl①

性腺機能低下

幼児期後半～小学生前半|

亜鉛

乳児期～幼児期前半|

創傷治癒の遅れ光源氏の君は糖尿病!?

シリーズ

本会・管理栄養士|

亜鉛● 「 歴 食 」今 も 昔 も ●9

リスクファクター

80

43

10

皮膚の萎縮と脱毛

80（健康管理コンサルタント）

いきいき

西 真紀子 歯科医師

喫煙は歯周病最大の
80

食
事
療
法
の
重
要
性
40

35

アドバイザー

柳澤裕之

生Ｐ
涯Ｋ
治Ｕ
療の
|

20

全ての元素

本会・保健師

02

60

20

90

20

20
20

80

体力、活力低下20

類似している微量元素欠乏
老化の臨床徴候

20 10

櫻田陽子

97

自分の骨量
知っていますか？

老化と微量元素欠乏症の臨床的類似点
20

元 気で

アイルランドコーク大学

バ
リ
バ
リ
と
表

96

保 健 師 の 体 験 レ ポ ート ●●健康づくり・健康増進を支援するページ

歯の喪失は
予防できる
人生の最後まで
おせんべいを

8

2
451
451
3 15
23
2011
451
3 15
23
2010
3 15
23
2011

3

個人の特性やリスクに応じた健診内容や実施方法などを講演

改革することを目指していれ、①従業員のがん検診受診 「がん検診の受診率向上対策

業には、活動支援金が交付さ し、次のように述べた。

平成 年度

予防医学事業中央会が主催する連絡会や講演会への参加 のあるがん検診を推進し、従 する平成 年度全国業務研修

めの取り組み③東京都が開催 するのではなく、科学的根拠

全国

る」
。

業務研修会が開催として、聖路加国際病院の日 高齢者の脆弱性の早期発見と 断・治療研究機構の三木一正 １９７３年には精度管理委員になり、胃がん対策は大きな いできた 」と述べた。その上

民のがん検診受診率向上のた に数字を上げることを目的に率向上のための取り組み②都 を行うにあたっては、ただ単

また、大会長で、学会の精度管理委員長でもある福武勝
幸教授は、「外部精度管理と総合健診の信頼性」と題して講演し、「学会では早くから

野原重明理事長が「新しい総 予防である。さまざまな環境 理事長は、国内外の研究成果 会を設置し、本学会に所属す大会では、最初に特別講演 必要とされるのは、認知症や ついて、日本胃がん予知・診 精度管理の重要性を認識し、た特定健診・特定保健指導

２００８年度に始まっ
では、健康診断に新たな視究とその結果を健診システム 「ピロリ菌の発見及びピロリ 充実を図り、信頼される総合合健診に加えるべき健診内 要因が人間に及ぼす影響の研 を紹介し、次のように述べた。 る健診施設の外部精度管理のの歴史を振り返り、「超高齢 る 」と提言した。

日野原理事長は、総合健診 に反映させることが重要であ 菌と胃がんとの関連が明らか 健診を実現するために力を注容」と題して講演した。

点が導入され、メタボリッ
クシンドロームに着目した検査や保健指導が行われるようになった。このよ④従業員のがん検診受診率向 業員の死亡リスクを下げる検 会が、２月３日、４日の両日、

群馬・高崎市で開催され、本研修会では、職域保健と地し、がん検診受診の機会を提 １００人が参加した。

また企業には従業員に対 会など全国支部の業務職員約上に効果があった取り組みの 診を行って欲しい。

情報提供―などの活動が求められている。

１月 日には、東京・渋谷 供するだけではなく、がん検区で、東京都がん検診推進サ 診の利益や不利益なども含め 域・学校保健の２つの分科会

ポーター講演会「企業が取り た正しい知識を周知させるこ に分かれ、現状報告や討議、分科会では、ヘルスアップ

約 ％と低迷する東京都の 組むがん検診受診率向上対 とが求められる。そして、従 情報交換が行われた。

で、学会が行う精度管理事業 がん検診受診率を ％に引き 策」（主催・東京都福祉保健局） 業員に、がん検診受診の動機

この他、企業などで取り組 み、受診率向上対策など多様りをしていくことが大切だ」。 診・特定保健指導への取り組

われわれは、ＡＢＣ検診に の現状を解説し、「会員施設 上げるため、東京都では、が が開催され、企業の担当者ら づけを行えるような体制づく ネ ッ ト 健 診 の 推 進、特 定 健

診、糖尿病などをテー よる①胃がんのリスクに応じ の精度管理は極めて良好な状 ん検診受診率向上に積極的 が参加した。

ロール検査や循環器健

また今大会では、コレステ 転換期を迎えた。

マに８題の教育講演が た内視鏡検診②ピロリ菌感染 態にある 」と強調した。

講演会では、国立がん研究や疫学的知見、社会情勢な

事後相談会では、個別相診率向上に向けた期待」と題

保健指導、生理機能、超音波検査、先天性代謝異常、学校

保健、健診技術、特定健診、臨床化学、健康支援といった部門、 題の研究発表が行わ

また、シンポジウム「生活れた。

習慣病の健診と保健指導―糖尿病・脂質異常症・脂肪肝」（司会・山根則幸栃木県保健衛生

予防医学に関する検査・健 事業団理事、助言・南部征喜

また、群馬県健康づくり財団の真鍋重夫医療局長による講演「メンタルヘルス事業への取り組みと課題」も行われ

日（水）

～

時

査・健診技術上の研究成果を は、糖尿病（栃木）、脂質異常

学技術研究会議が２月 日、 保健指導（石川）について、

第２３７回ヘルスケア研修

発表、検討する第 回予防医 症（神奈川）、脂肪肝（宮城）、 会が５月 日（水） 時から

また、こうした指導を行

うための相談員として、学時まで、東京・千代田区の日の２日間にわたって神戸 それぞれの支部の取り組みが 「星陵会館」で開かれる。

「休職を繰り返さないための

この他、ミニシンポジウム 復職リハビリテーション（仮市・神戸市勤労会館で開催さ 報告された。

れた。

ら、市 内 の 小・中支部の検査技術担当者や関係 長、助言・松村陽右兵庫県予 科長が講演する。

業中央会傘下の全国 都府県 野勉兵庫県予防医学協会科 神保健福祉センターの菅原誠

研究会議には、予防医学事 「前立腺がん検診」（司会・神 題）」をテーマに、中部総合精「今後の生活に役立ち
学生を対象に、熱 は、も小児生活習慣病 の方法をもっと知りたい 」て 」をテーマに、子宮がん検 報告した。

防医学技術の向上を目指し ＰＳＡ検診の実施状況などを００人。

参加費２千円。定員先着４

研究会議では「新たなる予 高知、福島、栃木の各支部が 比寿マチ子保健師。

司会は、いすゞ自動車の恵者ら約２００人が参加した。 防医学協会会長）では、愛媛、予防健診で、「医学 などの声があがっていた。

「運動けている。今年度 加できてよかった 」「親子で一緒に参心な取り組みを続 そうだ 」のスタート当初か 参加した。

会では、この健診 会の健康運動指導士４人が多摩市教育委員 校医５人、栄養士７人、本してきた。

病予防健診を実施を主眼とした小児 学的指導、集団指導による

東京・千代田区「星陵会館」

５月

休職を繰り返さないための復職リハビリ
テーション （仮題）

第２３７回 ヘルスケア研修会

診、検査技術、がん検診、特定 た。

性胃炎の診断法である 対する侵襲の少ない内視鏡治 保健指導」や「禁煙指導―一人 ん検診受診促進を目指す取り が「企業におけるがん検診受 行われた。

このうち、慢性萎縮 法③早期発見された胃がんに ウム「総合健診の事後指導、 し、企業と協力して都民のが センターの濱島ちさと室長 ネルディスカッションなども大会ではこの他、シンポジ 推進サポーター」として認定 センターがん予防・検診研究 まれている事例の報告や、パ なテーマが取り上げられた。

な企業を、「東京都がん検診

どにより、時代と共に変化行われた。

に東京・新宿区のホテルで開催された日本総合健診

22期からの生活習慣 運動指導（写真）を行った。

対象に、健康教育 談による医学的指導と栄養

都内の児童生徒をもたちが増えている。このた 本会では１９８７年より、 した。

れ て い た 生 活 習 慣 病。し か 習慣病予防への取り組みが 相談会を、１月 日に多摩

かつて、成人の病気と言わ め、学校保健分野での生活 ち希望者を対象とした事後の保護者のう児童生徒とそ要 」と さ れ た「経過観察が必

的管理が必要」サポーターに認定された企

ペプシノゲン法とヘリ 療―を普及させることで、わ でも多くの成功者を 」、市民 組みを行っている。
コ バ ク タ ー ピ ロ リ 菌 が国の胃がん対策を根本から 公開講座などが開催された。

回大会（大会長・福武勝幸東京医科大学

無の診断法を組み合わ（ピロリ菌）感染の有

真鍋医療局長は、Ｔて、講演を行った。

診（ＡＢＣ検診）」に

別Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ胃炎検せた「胃がんのリスク

教授）では、「総合健診の未ムが行われた（写真）。

多くの講演やシンポジウ

来を考える 」をテーマに、医学会第者の早期発見と適切な除菌療していく。１月 日、 日

社会のわが国において、今後

50

ＨＩ（
市・多摩市立健康センター
し、近年、肥満や脂質異常症、 重要課題となっている。
Total
Health
高血圧などを指摘される子どこうした状況を踏まえ、 で実施。 組の親子が参加）などのメンタIndex
病の早期発見や診断に

ルヘルス調査が、うつ

事小
後児
相生
談活
会習
を慣
実病
施予
多 防
摩 健
市
教 診
委 の

事後相談会の参加者から

14

本会など、予防医学事業中 予防医学の基本的な目標が達 ンター長が「女性特有のがん 有用であり、ハラスメントの14

12

うに、健康診断の検査項目

24

診 の 技 術 水 準 の 向 上 と、検 兵庫県予防医学協会理事 で
)

16

59

や実施方法は、医学の進歩

30

22

25

25

央会（中央会）の全国支部に 成できると思っている。健診 検診推進事業 子宮頸がん検 発見にも役立つことを解説。
所属する医師が集まり、平成 をめぐっては、さまざまな課 診無料クーポン配布の影響」 その上で、「健診時うつ病チには、現在、検討されている

年度中央会医師協議会が１ 題があるが、われわれが中心 のテーマで、それぞれ講演し ェックの導入が決定した場合
続いて、事前に各支部を対 簡易的な問診ではなく、既に

月 日、 日の２日間にわた となって、わが国の予防医学 た。

り、東京・千代田区のアルカ の分野をリードできるような

ん無料クーポン検診の実施」 査票を使用することが望まし
その後、真鍋医療局長を交協議会の初日には、本会の のアンケート結果などについ い 」と述べた。

い 」と述べた。

ディア市ヶ谷で開催され、約 体制づくりを行っていきた 象に行った「子宮がん・乳が 実績のあるメンタルヘルス調人が参加した。

協議会の冒頭、あいさつに

また２日目には、群馬県健 え た「今 後 の メ ン タ ル ヘ ル

立った中央会の河合忠理事長 小野良樹健康支援センター て全体討議が行われた。
は、「正確な健診結果に基づ 長が「がん検診の現状」
、坂

17

29

いた保健指導や医療機関との 佳奈子がん検診・診断部部長 康づくり財団の真鍋重夫医療 ス対策」についての全体討議

16

45

28

連携などのサービスを、適切 が「乳がん検診無料化に備え 局長が、「健診機関における や、中央会からの活動報告な

1839に受診者に提供することで、 て 」、長谷川壽彦検査研究セ メンタルヘルス対策」と題し どが行われた。

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東京都がん検診
推進サポーター講演会が開催22

日本総合健診医学会第39回大会が開催

第
55
全回
国予
大防
会医
が学
長事
崎業
で推
開進
催

22

第45回 予防医学
技術研究会議開く

35

22
21

30

43

総合健診の未来を考える
中平
央成
会 22
医年
度
師
協予
議防
会医
が学
開事
催業

4
3 15
23
2011
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