令和 2 年 5 月30日

予防医学ジャーナル

第512号■公益財団法人 東京都予防医学協会
健康増進部

保健師

加藤京子

本会は、2019年10月 8 日に「健康経営宣言」

名、事務職の他、医師、保健師、看護師、管理を行い、本会職員の健康増進に向け、健康経営栄養士、健康運動指導士、臨床心理士、臨床検の取り組みを進めています。本稿では、健康増査技師、放射線技師などの多様な職種で構成さ進支援機関が行う健康経営の取り組みを紹介いれています。本会の事務職は入職後、第 1 種衛

たします。

生管理者を取得することになっており、渉外担

1 ．東京都予防医学協会の紹介
本会は、都民の保健の向上に寄与することを目的に1967年 3 月設立されました。生涯健康、健康寿命の延伸を理念に掲げ、行政諸機関、地域の医療・保健機関の協力のもとに学校保健、当部門から結果帳票を作成する部門までほぼ全員第 1 種衛生管理者免許を取得しております。

2 ．本会の健康経営宣言
次に、本会理事長より示された本会の健康経営宣言についてご紹介いたします。

地域職域保健、母子保健などの集団検診、保健職員のヘルスリテラシーの向上は自身の健康相談、健康教育を実施しています。東京都新宿の保持・増進のみならず、都民の皆様に健康づ区にあり、最寄りの市ケ谷駅からは徒歩数分内くりそのものを提供することができ、都民の皆と大変アクセスが便利な所です。職員は約350

様のより一層の健康増進へとつながり、そして、東京都予防医学協会は、「人々の健康を守り、これを向上させ、福祉の増進に寄与すること」を目的に、予防医学を通じて、すべての人々の生涯健康・健康寿命の延伸を目指し健康づくり事業を展開しています。本会が、社会に認められ、評価される組織であり続けるためには、品質、サービス及び顧客満足度の向上はもちろん、職員一人ひとりが心身ともに健康でかつ健康知識や技術を積極的にお客様に提供できる活力ある職場でなければなりません。わたしたちは、職員の健康を重要な経営資源ととらえ、東京都医業健康保険組合と連携し、職員の健康保持増進に積極的に取り組んでいくことにより、快適な職場づくりを推進していくことを宣言します。
東京都予防医学協会の健康経営宣言―1―

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それは、本会の生産性向上に直結する、こうしに沿っているとの考えから理事会でも承認さた基本理念に基づいたものとなっています。自れ、スポーツ庁に申請しました。そして、2018

身が健康であること、自身の活動が都民の健康年12月にめでたくスポーツエールカンパニーに増進に役立っている事、これがより一層、職員認定（同時に東京都スポーツ推進企業認定）さが活き活きと働き続けることができると考えたれました。実際に行った活動は、全職員対象のものです。

職場対抗ウォーキングキャンペーンや体力テスト、部署ごとに実施するストレッチ教室などで

３．健康経営取り組み開始までの道のりす。初年度は30％ほどの参加率でしたが、大変1 ）スポーツエールカンパニーへのチャレンジ盛り上がり好評でした。翌年からは約75％の職

2017年から開始したストレスチェックにおけ員が参加する取り組みとなっています。

る職場の健康リスクを下げていくこと、入職後2 ）健康経営宣言の発令と体制づくり

3 年未満の退職者割合を下げていくことなどが本会の経営課題、健康課題となっていました。

スポーツエールカンパニーへの取り組みがそれらの課題を解決するために、本会全体で職きっかけとなり、健康増進への機運も高まって場を活性化できることに取り組みたい、と、総きました。本会全体で健康経営に取り組んでい括安全衛生管理者以下、安全衛生委員会メンくことになり、理事会で審議承認され、10月 8

バーは考えていました。その時に保健師が出席日の健康経営宣言の発表となりました。先に挙した『健康経営会議』で、「スポーツエールカげたように、東京都予防医学協会は都民の健康ンパニー」が紹介されていました。この取り組を応援している組織です。その組織の職員自身

みであれば、本会全体で取り組め、課題解決へが健康であること、健康行動の実践者であるこ向けて活性化の一歩となるのではないか、と考とが当たり前と考えたためです。発令と同時にえ、挑戦を決めました。今、振り返ると、この下記（図 1 ）の体制を整えました。

チャレンジが大きなきっかけとなったと思います。スポーツエールカンパ
ニーとはスポーツ庁の認定制度で、社員が行うスポーツ活動の支援や促進に向けた取り組みを実施している企業を「スポーツエールカンパニー」として認定し、その企業の取り組みを広く周知することで他企業への横展開を促しビジネスパー
ソンのスポーツ実施率の向上を目指すとともに、職員の健康管理を考え戦略的に取り組んでいる企業の社会的評価の向上を図るものです。安全衛生委員会での協議を経たのち、協会の理念

図1

東京都予防医学協会の健康経営体制―2―

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状況、喫煙状況、労働安全衛生法に基づいて既3 ）医療保険者との連携、現状分析、健康増に実施している安全衛生活動の状況、就業状況

進計画の策定、重点課題の絞り込みなどのデータを収集し分析を行い、先に収集し理事長からの発令と共に、健康経営推進準備た医療保険者からのデータも踏まえ、健康増進室メンバーにて、健康保険組合に数度にわたっ計画の立案と重点施策の絞りこみを行いました。て訪問及び協議し、スコアリングレポートの内本会では、50歳代以上の労働者が増加しており容把握、医療費等の現状分析等を行いました。

有所見率が高いこと、入職後 3 年目未満の離職

また、本会が把握している健康診断集団分析結率が高いこと、健康増進支援機関は喫煙者はゼ果、ストレスチェック結果、特定保健指導実施

ロにするべきであると考え、重点課題を図 2 の

図2
時期・実施事項・軸となる役割

9月

１．経営理念（経営者の自覚）
２．経営理念

10月

重点施策
11月

12月

経営層の体制

組織体制の整備及び周知

保険者との連携

東医健保との連携④健康増進計画の策定

重点施策の決定⑨保健指導の実施及び特保個人結果返却・高ストレス者面談

6月

7月

8月

9月

従業員の心と体の健康づ ⑫女性の健康保持増進に向けた取り組み
くりに向けた具体的な対策 ⑬従業員の感染症予防に向けた取り組み⑭長時間労働への対応⑮メンタルヘルス不調者への取り組み
受動喫煙に対する取り組み
取り組みの質の確保

専門職の関与取り組みの効果検証

取り組みの効果を検証する

図3

再度の就業判定指示

職場環境改善のためのワークショップ
健康診断集計結果分析及び計画保健事業の実施と評価

部課長会

10月15日部課長会

受動喫煙に関する教育

部課長会

部課長会

部

産業医と保健師の保健指導対象者面談実施（産業医への報告含む

スポーツエールカンパニーの実施・評価

仕事と治療に関する両立支援について手順の整備、周知、窓口の設定、復職など勤務制度の整備
特定保健指導企画・準備

事後措置としての保健指導も平行して実施
特定保健指導初回面接実施（6か月間実施）
新人研修

スポーツエールカンパニーの企画

評価に年間通して実施する⑩食生活改善に向けた取り組み⑪運動の機会増進に向けた取り組み

―3―

5月

受診勧奨及び受診ストレスチェックの実施⑧病気の治療と仕事の両立の促進

４．評価改善4月

結果返却 産業医就業・保健区分判定②受診勧奨の取り組み

健康経営の実践に向けた ⑥ワークライフバランスの実現に向けた取り組み
基礎的な土台作りとワー⑦コミュニケーション促進に向けた取り組み スポーツエールカンパニーの企画
クエンゲージメント
3．制度・施策
実行

3月

覚書の取り交わし・定期的なミーティング
定健実施③ストレスチェックの実施⑤管理職及び従業員の教育

実施
事項

2月

予算化・明文化（各種文書・サイボウズ・互礼会・新年度会議）・情報開示（HP・よぼう医学）①定期健康診断受診率100％
従業員の健康課題の把握と必要な対策の検討

1月

理事長による健康経営宣言

運転業務者の飲酒指導

スポーツエールカンパニーの実施・評価
女性のためのセミナー 婦人科検診

インフルエンザ予防接種 健診時風疹抗体チェック及びワクチン接種
年間で随時実施している
年間で随時実施している
喫煙者理事長面談・安全衛生教育

就業規則 就業時間内禁煙・禁煙支援（外来補助及び保健師の支援）

年間通して関与する年間通して振り返り評価しながら実施する

健康経営優良法人認定に向けての計画表

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とおりとしました。そして、これに沿って、健きちんと受診しているかどうか、把握ができて康経営優良法人認定を目指し、図 3 の計画表をいませんでした。まずはそこの把握から開始作成し、本会全体で推進していくこととなりまし、医療が必要な人は確実に医療につながるよした。

う、産業医及び保健師が継続的に関わっていま

4 ．健康経営推進活動す。一方、まだ受診域ではない、特定保健指導対象者が特定保健指導を100％受診できるよう今現在も、図 3 の計画表に沿って、健康経営取り組みを開始しました。そうしたところ、人推進準備室、安全衛生委員会、健康管理室が中間ドック受診日当日の初回面接実施で全員が特心になって、全職員で健康経営に取り組んでい定保健指導に参加しました。また、定期健康診ます。メンタルヘルス対策の強化、生活習慣病断受診者においては、健康診断の結果に該当者対策の強化、喫煙者ゼロ、この 3 つの柱を掲げ通知を同封、さらに、総務部からの 2 度にわたていますが、それぞれについて具体的な改善目る受診勧奨を行い、参加者は56％となりました。

標値を定め、計画に挙げた施策を実施、評価、引き続き継続して参加勧奨を行っていく予定で改善と、すべてにおいてPDCAサイクルを回すす。

ことを意識して取り組みを進めています。次に、具体的な実施内容について一部を紹介いたします。

3 ）喫煙者ゼロ
本会は都民の健康増進を支援する機関であり、1 ）メンタルヘルス対策の強化

喫煙者ゼロを目指していますが、喫煙率5.8％

2019年度から、ストレスチェックの実施後のとなっています。2020年 4 月 1 日から施行の受職場分析結果を活かせるよう、管理職を対象と動喫煙防止法に合わせて、出勤から退勤まで、した職場環境改善セミナーを開催しました。次

本会の敷地内外問わず、喫煙を禁止することを長課長職全25名中24名が出席しました。ストレ

就業規則に制定しました。合わせて、喫煙者にスチェック職場分析結果の見方、職場環境改善

対しては、理事長及び支援センター長の面談をの方法などの講義も含め、半日をかけたワーク行っていく予定です。このご案内は図 5 の通りショップ形式で実施しました。初めての取り組ですが、手紙をお送りしたところ、数名の職員みでしたが、終了後のアンケートで、 9 割の参より、既に禁煙を自力で行っている、などとて加者が、「職場改善の取り組みの意識が高まっもうれしいお返事を頂戴することが出来ました。

た」、と回答しました。このセミナーでは各管Ｄ理職が職場環境改善に向けて、半年間のチャレ実行宣言シート（いつ、どこで、誰が、何を、どのように）ンジ計画を宣言しています（図 4 参照）。半年後に実施してみてどうだったか、健康管理室産

私は、業医及び保健師と共に振り返りを行う予定となっています。また、既に実施の、労働に対する満足度及び働き甲斐測定、プレゼンティーズム測定、健康経営オフィス調査等、それら調査結果データと関連付けて、より一層の改善に活を宣言します。

かしていきたいと考えています。
記入日： 令和2年2 ）生活習慣病対策の強化
これまで経過観察健診及び受診レベルの方が月日

所属部門＿＿＿＿＿＿＿＿＿

講習会実施の株式会社フィスメック作成資料 引用
図4

管理職が実行する宣言シート―4―

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だけではなくこの取り組みが根付き始めている〇〇〇部□□さまと実感しています。各取り組みのアンケート結令和２年３月●日
産業医□□□□

健康管理室

加藤京子

健康管理室の保健師、加藤です。

現在は健康経営推進準備室、安全衛生委員会、今年度の健診結果はお手元に届きましたか？
今回はご相談でお手紙しました。
健康経営宣言をしたことはご存じかと思いますが、本会は、健康経営重点施策として、「喫煙ゼロ」、を挙げ、「喫煙ゼロ職場」を目指しています。理事長が、喫煙されているお一人おひとりに面談をして、禁煙に向けての支援をしたい、と話されています。〇〇
様は、対象者になっておりますので、加藤よりその面談日程のご都合をお聞きするために手紙を差し上げました。大変お手数ですが、同封の別紙に下記の内からご都合が良い日時をご記入いただき、担当、総務部△△まで提出していただけますか。
4 月□日

13 時 30 分～15 時の間

4 月□日

11 時～15 時の間

4 月□日

13 時 30 分～15 時の間

4 月□日

11 時～15 時の間

果からも職場が活性化してきて良くなってきている手応えを感じています。

こんにちは。

健康管理室がリードしてこれらの施策を実施していますが、今後は、各個人、各職場で自主的に取り組む活動になっていくことが目標となります。現時点の課題は、健康課題、重点施策を返信は４月△日までにお願いいたします。お手紙を頂戴の後、加藤より日程調整のご連絡を差し上げます。
大変お手数をかけますが、どうぞよろしくお願いいたします。

【連絡先】 健康管理室

一つひとつ実施していき、職員の健康に関する意識を高めていくことです。年初に実施した、お手元にこの手紙が届くのが遅れた場合にはご相談くださいませ。

図5第512号

保健師加藤京子内線2406

理事長喫煙者面談ご案内レター

健康経営の理解度については、まだまだばらつきがあります。実施したことを振り返り検証し改善していくこと、PDCAサイクルを回しながらブラッシュアップしていくことでこの理解度喫煙者が禁煙を開始するきっかけとなったことも高まり、各個人のヘルスリテラシーも高まっが分かりました。喫煙者も戦っていることをていくと考えています。そして、健康経営です

しっかりと見守って支援をしていきたいと考えので、この健康増進への投資が経営につながっています。

たことを見える形にしていくことが大切である

5 ．今後の課題と活動具体的な取り組みを開始して間もないですが、と考えています。
まだまだ途中ではあるのですが、東京都予防医学協会の全職員が元気で活き活きと働けるよ

スポーツエールカンパニーのウォーキングキャ

う、仲間と共に頑張っていきたいと思っていまンペーンへも 7 割もの職員が参加し、一部の人す。

―5―