第❻ 回発達障害とメンタルヘルス

る不調について、どのような問題が起きら起きる職場でのメンタルヘルスに関す

今回は、発達障害の特性を持つことかさやワーキングメモリーの弱さから、観的に見るセルフモニタリングの苦手といったこともおこります。自分を客変化が多く、状況に応じて臨機応変なＤ（自閉症スペクトラム）のある人は、て働くことができます。例えば、ＡＳている場合、健康的にやりがいを持っではなく、得意な面が仕事に活かされな場合には誰に相談する」といった具多くあります。そのため、「このようで助けを求めることができないこともまずきがある場合、適切なタイミングも、社会性やコミュニケーションにつ響を及ぼします。過度なストレスからレスはメンタルヘルスにより大きな影発達障害がある場合、職場でのスト悪化させてしまうのです。

障害からうつ病へとメンタルヘルスをよるストレスも蓄積されていき、適応トレスだけでなく、職場の人間関係に定感が強まってしまいます。仕事のス非難が重なると、自信を失い、自己否まうのです。そこに周囲からの叱責やり方を用いるためミスも繰り返してし必要なのです。

内容とうまくマッチングさせることがなく、強みとして活かせるような仕事性が弱みとして現れてしまう仕事ではる仕事は得意で向いています。障害特体的な手順に沿ったルーチン化してい方で、ルールや決まりが明らかで、具対応が求められる仕事には向かない一見逃されやすい
過剰適応の問題ちます。

を持つ、といった対応の工夫が役に立ておく、困り事がないか確認する機会

体的な相談のタイミングを事前に決めまた、発達障害の特性があることに不調へとつながりやすいのです。

定型発達の人よりもメンタルヘルスの「仕事内容」のミスマッチがあると考化の背景には、「障害特性や能力」とサインと言えます。メンタルヘルス悪場でのミスマッチから生じる不適応のメンタルヘルスの不調は、仕事や職ス値は高くなってしまいます。そもそ談しづらいと感じている場合、ストレ困った時に相談できない、あるいは相持・向上させることができます。逆に、人がいるだけで、メンタルヘルスは維ポイントです。困った時に相談できる配慮がなされているかどうかも大切な重要であり、障害特性に応じた合理的また、職場での上司や同僚の理解もギーを使っているのです。不適応を起実は見えないところで膨大なエネル前にできているように見えていても、いている場合です。周囲からは当たり敗しないよう常に神経を張り詰めて働ります。周囲になんとか合わせて、失過剰適応の問題が隠れていることがあ崩すことがあります。その背景には、

人でも、突如として心身のバランスを仕事のストレスと人間関係によるストレスとの蓄積心身に不調をきたし、適応障害になっよって、仕事や職場の人間関係においえられます。発達障害特性の苦手な面

性的にストレスが溜まってしまうため、が溜まっていることに気がつかず、慢あることで、自らの疲労感やストレスて同じ失敗やミスを繰り返してしまう

うまく適応できているように見えるてしまうこともあります。感覚鈍麻が心身の不調はミスマッチのサインます。

同じ失敗を繰り返さないための適切なまとば えいもん
心のサポートオフィス所長。臨床心理士、公認心理師。これまで総合病院小児科の心理相談室、スクールカウンセラー、発達支援センター診療所などで勤務。心のサポートオフィスでは、地方自治体の人事と職員にカウンセリングや復職支援、研修などの心理支援をしている。また、大人の発達障害のカウンセリングをしている。
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対策が立てられず、結果として同じや心のサポートオフィス所長的場 永紋

職場における心身の不調に配慮して組織全体でメンタルヘルス対策をその理解と支援に向けてているのか、その対策とともにお伝えし大人の発達障害28

地方公務員 安全と健康 フォーラム 2022.12

しまう状況も起こります。うまい具合

よって、適宜休憩を取ることを忘れて中してしまう（過集中）という特性にしまうのです。

た結果、あるタイミングで燃え尽きてこさないようにと、過剰に頑張り続け切な休息を取れていない場合も考えらを崩したまま働いている場合には、適病気休暇が長引いている場合や体調化させ、病気が再発してしまいます。

戻ったときに再びメンタルヘルスを悪問題を解決していなければ、職場に障害特性によって起きている職場でのている職場のストレス要因の改善や、りません。メンタルヘルスを悪化させす。支援する人は、「そのくらい言わ題を改善していくことも必要になりま活スキルなども適宜伝えて、一緒に問くために必要なソーシャルスキルや生が重要です。また、職場で適応していれるように外部機関の利用を促すことルを教えてあげることや、身につけらレスマネジメントやセルフケアのスキあげる必要があります。そして、ストていないだろうか」を一緒に検討してしていくことが最も大切なことだといできるのかどうか」を丁寧に合意形成「どのような配慮が必要で、無理なくます。お互いを尊重して話し合う中で、る人も含めて配慮していく必要がありん。当事者だけでなく、周囲で支援すまうのは、合理的な配慮とは言えませそれ以外の人が大きな負担を抱えてし大切です。当事者を配慮するあまり、つのことに過度に注意集に手を抜けず、気づいたときには疲労れます。自分なりの不適切な休み方に能力や余力以上のことを引き受けてしるあまり背伸びをしてしまい、自分のたり、「自分はできる」とアピールすかどうかを、生活レベルで確認してい運動など、適切な休息を取っているのまうのです。十分な睡眠時間、適度なこだわってしまい、回復を遅らせてしす。

じて教えていくスタンスが求められまれる知識やスキルを確認し、必要に応込み（常識）を持たずに、当り前とさなくてもわかるでしょう」という思いできます。発達障害のある人が快適に早期対応・早期改善につなげることがルスが不調になっても早期に相談でき、心理的安全性も高く、いざメンタルヘ合、心がけなければいけないことがあ

ヘルスの不調によって病休になった場

適応障害やうつ病といったメンタルンブル、気晴らしのための夜更かしなていないこともあります。飲酒やギャレスの元）になっているのかに気づい

自分にとって何がストレッサー（ストいことも少なくありません。当事者は、それだけがメンタルヘルス対策ではあといった対策を取るのは有効ですが、人に対して、業務量や労働時間の軽減うか。メンタルヘルスの不調に陥った

タルヘルス対策が行われているでしょに限らず、組織全体でどのようなメン発達障害がある人のメンタルヘルスと連携して対応するなど、必要な方策の制度を利用する、外部機関の専門家るときには、例えばジョブコーチなどる人の労務管理や生活の支援を検討すしいと思います。また、発達障害のあ快適な職場づくりを心がけていってほとなく、頑張り過ぎることなく、共に周囲の人も必要以上に負担に感じるこになるはずです。当事者だけでなく、人にとっても居心地が良い快適な職場働いていける職場環境は、定型発達の日頃から対話ができている組織では、まうこともあるかもしれません。結局、くことが必要です。診断名が同じ「うさらに、断ることができずに安請け合いをし困憊した状態になってしまうのです。

えます。

キャパシティーを超過した状態になり、つ病」や「うつ状態」であっても、どのような要因から生じているのかは個継続することができず疲れ果ててしまいます。

組織全体でのメンタルヘルス対策を心がける別に違うため、対応方法も違います。

ります。それは、復帰前に職場での不ど、不適切なストレス解消にこだわっりません。メンタルヘルスが不調に薬物療法や休養だけではうまくいかな適応を改善させておくことです。メンてしまい、悪循環に陥ってしまっていメンタルヘルス不調からの回復・改善のためにはタルヘルスの問題をからだの怪我や病そういった場合、周囲の人たちが、を適宜、柔軟に取り入れていくことも「どのようなことがストレスになって陥った後の対応ばかりに追われるのでして回復したらもう大丈夫だと考えているのか」「問題（失敗・不調）が起ることもあるのです。

しまいます。しかし、医学的に「うつポーターの役割を担っている人たちが、気と同じように捉えてしまうと、療養状態」や「うつ病」から回復して職場きたときにどのような対処をしている一人で抱え込まないようにすることもまた、当事者を支える上司など、サ重要です。

いてお伝えしたいと思います。

働いていくために心がけたいことにつ次回は、当事者の方が職場でうまく大切です。

復帰可能と診断されたとしても、すぐのか」「その対処法が問題を持続させはなく、予防に力を入れることも大変

さま仕事を遂行する能力があるとは限地方公務員 安全と健康 フォーラム 2022.12

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