ご家庭に持ち帰り、皆様でご覧ください！
2018

P２

平成29年度

決算がまとまりました

P12

P４ 「特定保健指導」で健康な生活をGET!

P14

P６ 「見える化」すると、＂継続＂と＂改善＂につながる

P15

P７ 「病院へのかかり方」が自分本位になっていませんか？
P８
P10

御岳渓谷
肥満症

紅葉リバーサイドウオーク

河西工業健康保険組合

P16

カロリーを抑えたヘルシーレシピ
インフルエンザの予防接種を受けよう
社会保障の歳出改革を継続し、次世代ヘルスケア・システムの構築を重点分野にフェンシング

こころとからだの電話相談

http://www.kasaikogyoukenpo.or.jp/( 無料 )

平成29年度 決 算 のお知らせ

経常収支で黒字を計上し、健全財政を維持しました
収 入 支 出 決 算 概 要 表
一

般

勘

定

◦収入
目

決算額
1,458,060
331
18,27960,000
422
8,621
439
1,546,152
1,459,252

保険料
国 庫 負 担 金 収 入・ 他
調 整 保 険 料 収 入
繰入金
国 庫 補 助 金 収 入
財政調整事業交付金
雑収入合
計
経常収入合計〈Ａ〉◦支出（単位：千円）

科

務
費
険
給
付
費
法
定 給 付 費付
加 給 付 費
納付
金
前 期 高 齢 者 納 付 金
後 期 高 齢 者 支 援 金
病 床 転 換 支 援 金
退 職 者 給 付 拠 出 金
老 人 保 健 拠 出 金
保
健
事
業
費
財政調整事業拠出金
連
合
会
費
雑
支
出
合
計
経常支出合計〈Ｂ〉

決算額
26,084562,876556,630
6,246
476,304
169,010
289,795
1
17,495
3
51,39818,249707
40
1,135,658
1,117,409

目

経常収支差引額（〈Ａ〉－〈Ｂ〉）

341,843

事
保

◦基礎数値
被
保
険
者
数
平 均 標 準 報 酬 月 額
総 標 準 賞 与 額
扶養率
健康保険料率（調整保険料含む）

介

護

勘

◦収入

2,483人
376,054円
2,902,070千円
0.93
105/1000

定（単位：千円）

科
護 保

目
険 収
越
収

合

入
金
入

計

◦支出

決算額
138,394
41,3001,406
181,100（単位：千円）科介

第87回組合会において可決・承認されましたので、概要をお知らせします。

平成29年度は引き続き健康保険料率「10.50％」にて事業運営にあたりました。経常収支は前年度に引き続き黒字を計上する決算となりました。

（単位：千円）科介繰雑

当健保組合の平成29年度決算が、去る７月20日に開催された

護

目
納

合

付

金

計

決算額
119,809
119,809◦基礎数値
介護保険第2号被保険者数
平 均 標 準 報 酬 月 額
総 標 準 賞 与 額介 護 保 険 料 率

1,785人427,671円
1,608,275千円
17/1000

収入合計
622,695円

被保険者のみなさま1人当たりで見る決算（一般勘定）
支出合計
457,373円

保険料
587,217円（94.3％）

事務費10,505円（2.3％）

組合運営の大切な財源として、事業主とみなさまに納めていただきました
【右記❶】

保険給付費
226,692円（49.6%）
みなさまが病気やけがをしたときの医療費や各種の納付金として支出しました【右記❷、❹】

調整保険料収入
7,362円（1.2％）
健康保険組合の財政調整のための別枠保険料として納めていただきました

納付金
191,826円（41.9％）

繰入金24,164円（3.9％）

前期・後期高齢者医療制度への納付金等は、財政圧迫の要因となっています【右記❸、❹】収入不足を補てんするために、別途積立金より繰り入れました【右記❺】財政調整事業交付金
3,472円（0.6％）

保健事業費20,700円（4.5%）

高額療養費が発生したために、健康保険組合連合会から調整金として交付されました。

『健保だより』の発行や、特定 健 診・特 定 保 健 指 導、検診の補助などの費用として支出しました

その他 480円（－）

その他の支出7,650円（1.7%）

平成29年度に実施した主な 健康づくり事業
健保組合の事業を利用しませんか

イキイキと、素敵な毎日を ！

◦特定健診
対象者数：被保険者1,293名、被扶養者623名
受診者数：被保険者1,126名、被扶養者327名
受 診 率：被保険者87.1%、被扶養者52.5%、全体75.8%※添付リーフレットをお読みいただき、ぜひ受診してください◦リーフレットの配布（「整骨院・接骨院にかかるときのルール」ほか:2,500枚）◦特定保健指導の実施※対象となった方は保健指導の支援をお受けください◦胃・腹部超音波検査の補助（本人:135名）◦機関紙『健保だより』の発行（年２回被保険者に配布）◦医療費通知の配布（年４回、7,000枚）◦育児書（月刊誌）の郵送（対象者71名）◦人間ドックの補助（38歳以上の本人・家族:1,051名）◦脳ドックの補助（本人・家族:ただし３年に１回:141名）◦腫瘍マーカーの補助（本人:17名）◦大腸疾病検査（本人・家族:120名）◦インフルエンザ予防接種の補助（本人・家族:2,154名）◦ファミリー健康相談（本人・家族:通年）

数字で見る
平成29年度 決算のポイント❶ 保険料収入は全収入の94.3%
健保組合の収入源・保険料。事業主および被保険者のみなさまに納めていただきました。

❷ 保険給付費
49.6%（対支出合計比）、
38.6％（対保険料収入比）
みなさまが医療機関でかかった際に支払う医療費
は、実際の額の３割が原則で、残りの７割は健保組合が「保険給付費」という形で支出しています。
29年度の保険給付費は５億６,２８８万円で、保険料収入の約４割を占めています。

❸ 納付金
41.9%（対支出合計比）、
32.7％（対保険料収入比）
納付金は、お年寄りの医療費を支援するための「現役世代の負担」。高齢者医療制度は健康保険とは別制度にあたりますが、健保組合はそんな別制度のために収入の３割以上を支出したことになります。

❹ ❷＋❸：38.6%＋32.7%=71.3%（対保険料収入比）
保険給付費と納付金の合計は、保険料収入の７割以上を占める計算になります。健保組合はこのほ
かにも、保健事業費や事務費といった必要経費があるのですが、今後、保険給付費が増えていく中で、保健事業の充実を図っていくためには、支出増を考慮した必要経費を検討していくこととなります。

❺ 繰入金 6,000万円
収入不足を補うために、別途積立金を取り崩して充てたのがこの金額です。別途積立金は健保組合にとっての「もしものときの備え」ですが、経常収支が赤字で毎年のように繰り入れを続けていけば、いずれ健保組合の貯蓄は底をついてしまいます。

※表中の金額表示は、千円未満を四捨五入しています。

32

慣病になるリスクが高い方に「特定保健指導」が行われます。

病気を未然に防ぐチャンスですから、案内が届いた方は必ず参加してください。

特定保健指導の対象者はこうして選ばれます「内臓脂肪の蓄積」がある方のうち、
「血圧」
「血糖」
「脂質」の検査数値と「喫煙習慣」の有無から判断して、対象者が選定されます。
血圧や血糖など、それぞれの数値はそれほど悪くな
くても、リスクが重なると「メタボリックシンドロー
ム」になりやすくなります。糖尿病や心筋梗塞、心不全、脳卒中、脳梗塞などの大病を発症する前に、保健指導
によって生活習慣を改善するための取り組みです。
リスクの数に応じて「動機づけ支援」と「積極的支援」の２通りの特定保健指導に分けられています。

特定保健指導の案内が届いたよ
何でかな？

この前の健診でメタボのリスクが高かったから
じゃない？

血圧

血糖

脂質

健診機関によっては、健診を受けた当日に保健指導を受けられたり、ポートしてくれます。

達成できそうな目標を設定して、健康的な生活習慣を続けられるようにサ

どんな人が、どんな指導をしてくれるの？
特定保健指導を行うのは、保健師や看護師、管理栄養士など、病気予防のエキスパートです。問い詰めたり叱ったりすることは決してありませんので、安心してご参加ください。

電話やメールで受けたりすることもできます。健康管理のエキスパート

それは
いいですね

健診結果を見ながら、一人ひとりの生活に合った行動計画を一緒に作成

休日にたまにウオーキングしてます
ウオーキングの回数や時間を増やしてみませんか？

あと少しなら、長く歩けるかも

ラーメンの
スープは

いいと思います

残しましょうね

揚げ物は減らす、

ラーメンは
週１回までならウオーキングは脂質異常症の予防に効果的ですよ。
具体的な目標を書いてみませんか？

にご自身の健康について相談できるよい機会を、ぜひご活用ください。

腹囲とコレステロールが
心配ですね

運動は
何かされて
いますか？

量を減らしたり、
回数を減らしてみませんか？

がまんできるかな

分っとウオーキングを週３回、します。一方的に指導するのではなく、自分自身の生活習慣をふり返り、食事はどうですか？

揚げ物とラーメンが好きなんです自分の体と向き合ういい機会でした

ださい。

4
5

）
（
）

特定保健指導特定保健指導65 歳～ 74 歳は動機づけ支援（ますので、早めに受診してく

あり
なし

積極的支援
積極的支援

中性脂肪：150mg ／dL 以上
または
HDLコレステロール：40mg ／dL 未満

右の該当項目のうちいくつあてはまるかチェック

動機づけ
支援
情報提供
のみ
65 歳～ 74 歳は動機づけ支援

動機づけ
支援
情報提供
のみ

たり再検査となることもありご家族が健康でないと、被保険者のみなさんも安心して働けません。ご家庭にいる奥様の健診受診率がとくに低くなっています。40 歳以上のご家族は必ず年 1 回健診を受けて健康チェックをするよう、被保険者のみなさんが責任をもってください。

に、特定保健指導の対象になっ2
BMI ＝体重（kg）÷身長（m）

2個以上
1個
0個
3個
2個
1個

あり
なし

す。また、健診を受けたあとYES
NO

空腹時血糖：100mg ／dL 以上
またはヘモグロビン A1c：5.6％以上
YESNO

あてはまるものにチェック
BMIが25以上である

女性 90cm 以上である
男性 85cm 以上

腹囲

喫煙習慣
喫煙習慣

関の予約がとりづらくなりま健さん

40 代 男性

収縮期血圧：130mmHg 以上
または拡張期血圧：85mmHg 以上
30

ご家族の健診にも、被保険者のみなさんが責任をもちましょう !
年度後半になると、健診機実施中 !
第２期 データヘルス計画
健さんが受けてみました

0個
今年度の健診をまだ申し込んでいない方は、早めにお申し込みください !

美保さん

40 代 女性

特定健診を受けた方のうち、生活習「特定保健指導」で健康な生活をGET!

安 心
年 1 回の 健診で※高血圧症、糖尿病、脂質異常症の治療のための薬を服用中の方は特定保健指導の対象となりません。

こんな行動が医療費のムダにつながります！
かかる病院をすぐに変える

診療時間を
気にしない

大病院は、高度な医療を同じ病気で病院をはしご

診療時間外に受診すると、医必要とする患者が優先です。

すると、医療費はかかった

療費が割り増しになります。自そのため、紹介状なしで 400

病院の数だけ増えます。同分の都合で受診が遅くなると、床以上の大病院にかかると、

じ検査・同じ薬の処方が繰

医療費のムダにつながります。

5,000円以上の特別料金（保り返されれば、これほどム険外）がかかります。

ダな医療費はありません。

※時間外（おおむね 8 時前と 18 時以降）、
休日（日曜日・祝日・年末年始）、深夜（22時～ 6 時）などの加算があります。

「かかりつけ医」がいれば、医療費のムダは少なくなります
国は、「かかりつけ医」が日常的な診療を担い、必要に応じて高度な専門医療を担う大病院を紹介する体制を目指しています。患者にとっても、困ったらとりあえず相談でき続けるための㈱ソシオヘルス 保健指導推進センター

ヒ ン ト

こんな失敗していませんか？
●ウオーキングを始めたが効果があまり感じられないＡさん

40代
男性――ズボンがきつくなってきたため、ウオーキングを始めることにしたＡさん。食事内容は変えずに、階段を使う、休日には散歩に出かけるなど、こまめに歩くことで減量していくことにしました。ところが、数週間経ってもズボンはきついまま。効果があまり感じら
れず、モチベーションが低下してきてしまいました…。

なぜ

減らない

毎日の取り組みを「見える化」してみよう！
運動の効果は、一朝一夕には現れません。

ていく方法がおすすめです。「見える化」

根気強く続けてさえいれば、やがて効果はすると、「意外に運動していなかった」など、現れるものですが、前進している実感が得

反省点が見つかる場合もあります。

られないと運動をやめてしまうケースが多

なお、十分な運動をしているのに思ったような効果が得られない場合、嗜好品などくなります。
そこで、毎日の取り組みを「見える化」

による摂取カロリーが多い可能性がありましてみましょう。体重や腹囲以外にも、運す。消費カロリーだけでなく、摂取カロリー

動をした日や毎日の歩数などを手帳やカレにも注目し、集まったデータを分析して、ンダーに記入し、「これだけやった」といどんどん改善していきましょう。

う達成感を運動継続のモチベーションにし子どもの医療費は、無料ではありません
子どもの医療費は、多くの自治体で助成があります。しかし、自治体の助成はあくまで自己負担分のみのため、残りの医療費は、健保組合が負担しています。また、6 歳未満の子どもの場合は、乳幼児加算や時間外加算の割り増しなど、医療費が大人よりも高額に設定されています。
緊急を要する場合はすみやかに受診することが必要です
が、病状を見る余裕がある場合は割り増しのない時間帯にかかるようにしてください。

夜間や休日、子どもの病気で受診するかどうか迷ったら…

「子ども医療電話相談 # 8 0 0 0 」を思い出してください
小児科医・看護師から、子どもの病状に応じた適切な対処の仕方や受診できる病院などのアドバイスが受けられます（実施時間帯は、都道府県ごとに異なります）。

7

メモのしやすさ、振り返りやす 「見える化」したら、ときどきさを重視した手帳・カレンダー
振り返って効果の確認と改善
選びで、「見える化」しましょう。 点を探しましょう。

十分な運動をしているのに、効果が得られない場合は、嗜好品を中心とした食習慣の「見える化」も必要です。

「現状維持」でも、焦る必要はありません
メタボリックシンドロームのリスクが高い状態でなければ、体重や腹囲などが「現状維持」でも焦る必要はありません。
加齢に伴い、基礎代謝は落ちていくのがふつうです。基礎代謝が落ちていく中、現状をキープできていることを前向きに捉えるようにしましょう。
なお、取り組みの「見える化」は、特定保健指導でも行う方法です。生活習慣を振り返り、改善点を洗い出して効果的・効率的に取り組みましょう。

効果を実感できないと、運動習慣を継続するモチベーションが医師に伝えられるかかりつけ医をつくるようにしましょう。

みなさんが病院の窓口で支払う医療費は総額の１～３割、残りは健保組合が負担しています。健保組合が負担しているといっても、もとはみなさんの保険料です。ムダな医療費が増えると、やがてみなさんの負担増につながりますので、一人ひとりが適正な受診を心がけることが必要です。

ションの中で生まれますので、疑問や不安な点を積極的に低 下 し が ち で す が、「 達 成 感 」 が あ れ ば 継 続 で き ま す。 達 成 感 を上のような医療費のムダは、漠然とした不安から起こりやすくなります。医師と患者の信頼関係は、コミュニケー得るために取り組みを「見える化」すると、効果的・効率的な改「見える化」のポイント

善にも役立ちます。

るかかりつけ医は、心強い存在です。

監修「見える化」すると、

？

運動習慣を

〝継続〟と
〝改善〟につながる節 約 ！ ～みんなで取り組めば、大きな医療費節約に～病院で、あなたは大丈夫

病状が軽くても大きな病院「病院へのかかり方」が自分本位になっていませんか？
︱ 〝自分優先〟は、やがて自分の負担増につながります

ムダを減らして上手に6歩きたくなる

遊歩道に至る入口あり青 梅 みどころ
青梅赤塚不二夫会館

たけ

都心から電車で約１時間 分、多摩川上流に位置する御岳渓谷は、秩父多摩甲斐国立公園内にある。川沿い

無料
無休
0428-78-9523に整備されたコースはアップダウンも少なく、環境省の「日本名水百選」に選ばれる豊かな水の流れを眺めな

中国渡来の釈迦像を本尊とす
る、小さいながら趣のある寺。

がら歩くことができる。鮮やかな紅葉に加え、美術館などの見どころも多く、幅広い年代が楽しめるコースだ。

寒山寺

いくさ ば た10：00 ～ 17：00（入館 16：30 まで）
一般 600 円、学生 500 円、小学生 300 円
月曜日（祝日の場合は翌日）、年末年始、臨時休館あり
0428-77-7051

ＪＲ軍畑駅から青梅街道に出て西へ向かうと、多摩川沿いの遊歩道へ至る入口が見つかるので降りていこう。

4 ～ 10 月／ 10：00 ～ 16：30（入館 16：00 まで）
11 ～ 3 月／ 10：00 ～ 16：00（入館 15：30 まで）
一般 500 円、高校生・大学生 400 円、
小学生・中学生 300 円
月曜日（祝日の場合は翌日）、冬季休館、展示替期間
0428-78-8814

江戸時代から昭和に至る櫛とかんざしを中心とした約 4,000 点を収蔵。丁寧な細工やデザインに目を奪われる。

景が美しく、山あいの新鮮な空気はなんとも心地よい。

10：00 ～ 18：00
藍染体験（3 日前までに要予約）
ハンカチ 1,600 円、バンダナ 2,000 円など
火曜日、年末年始
0428-24-8121

く し

櫛かんざし美術館

しばらく歩くと、清流ガーデン澤乃井園に到着。創業３００年超の小澤酒造が運営し、きき酒処や売店な

老舗のそば処。青梅で生まれた豚、
エックス
TOKYO X を使ったざるそばがおすすめ。
11：30 ～16：00、17：00 ～19：30（ 土・ 日 曜 日・ 祝 日 は 11：30 ～19：30）
月曜日（祝日の場合は翌日）
0428-22-2765

本を代表する洋
画作品を中心に、
彫刻・工芸作品も展示。

3 ～ 11月／ 10：00 ～ 17：00（入館 16：30 まで）
12 ～ 2 月／ 10：00 ～ 16：30（入館 16：00 まで）
大人 500 円、中・高・大学生 400 円、小学生 200円
月曜日（祝日の場合は翌日）、
12 月 24 日～ 1 月 4 日
0428-78-8335

おおいちょう小澤酒造が造る日本酒。

ニジマス釣りが楽しめ、バーベ
キュー場もある。
20名以上で貸切可能。大型バス専
3 ～10月／10：00 ～17：30（入園 17：00 まで）
用駐車場あり。
11～ 2 月 ／ 10：00 ～16：30（入園 16：00 まで）
100 円
月曜日（祝日の場合は翌日）、
3 ～ 11月／ 7：00 ～ 16：00
12 月 29 日～ 1 月 2 日、特別開園あり
12 ～ 2 月／ 7：30 ～ 16：00
0428-22-4678
ファミリー釣り場１名 3,300 円＋貸し竿 1 本 300 円
ほか、一般餌釣場、ルアー・フライ釣場あり。
こ そ う え ん
12 ～ 2 月の毎週木曜日、年末年始、臨時休業あり
藍染工房 壺草苑
0428-78-8393
藍染製品の展示・販売が行われ、現在では珍
たましん御岳美術館
しい天然藍を使った藍染体験や工房見学がで
明 治 か ら 大 正、きる。
昭和期に至る日

ぎょく ど う地酒

奥多摩フィッシングセンター

30

楓橋を戻り、川沿いを御岳橋まで歩くと、やがて対岸の玉堂美術館前に立つ、大銀杏が見えてくる。高さ

FOOD ＆ DRINK

日本画の巨匠、川合玉堂がこの地で
晩年の 10 年余を過ごしたことを記念して建てられた。

み たけ

大正庵

併設の清流ガーデン澤乃井園では軽食をとったりお土産を買ったりできる。

約 ｍ の大銀杏が真っ黄色に色づく姿は圧巻だ。

実際に活躍
した鉄道車
両 11 台を、野外で保存展示。

ぎょく ど う

玉堂美術館

御岳橋を渡って木立の中を抜けると、奥多摩フィッシングセンターに到着する。全国でも珍しい一級河川

青梅鉄道公園10：00 ～ 17：00（軽食11：00 ～16：00）
月曜日（祝日の場合は翌日）、
年末年始〈酒蔵見学予約〉
無料
0428-78-8210

本流に設けられた釣り場で、フライフィッシングを楽しみたい人やファミリーにおすすめのスポットだ。

450 円
350 円
250 円
800 円）

フィッシングセンター対岸のたましん御岳美術館では、近代日本美術を代表する絵画などが展示され

青梅赤塚不二夫会館
昭和レトロ商品博物館
昭和幻燈館（3 館めぐり券ている。遊歩道に戻ったら、ゴールのＪＲ御嶽駅へ向かおう。

10：00 ～ 17：00
月曜日（祝日の場合は翌日）、
年末年始
0428-20-0355

どが並ぶ。一息ついたら楓橋を通って対岸に渡り、日本で唯一の櫛かんざし美術館に立ち寄ってみよう。

〈3 館共通〉

川沿いに遊歩道を進むと、透きとおるような清流と紅葉する木々、抜けるような青空が織り成す色鮮やかな風

昭和幻燈館

の
日本酒
。
熟成中
古酒を

昭和のノスタルジックな雰
囲気を味わえる青梅駅周辺。ギャグ漫画家・赤塚不二夫氏の記念館、懐かしい映画の看板やグッズを展示した博物館が並ぶ。

小澤酒造（清流ガーデン澤乃井園）
元禄 15 年（1702 年）創業の清酒「澤乃井」醸造元。奥多摩の豊かで清らかな水で美酒を生み出す。1 日 4 回の酒蔵見学（予約優先）が人気。

み

昭和レトロ商品博物館

ようこそ！
昭和レトロタウンへ♪

8㎞ 約2 時間

御岳渓谷
紅葉リバーサイドウオーク

約30

圏央道・日の出 IC または
青梅 IC から約 30 分
東京駅から JR 中央本線・青梅線にて約 1 時間 30 分
軍畑駅下車

青梅市

東京都

青梅市観光協会
0428-24-2481
http://www.omekanko.gr.jp/※営業時間や料金などは変更される場合があります。

98

数字でみる

この検査数値がアブナイ！

肥満症

BMI や腹囲は、特定健診でメタボリックシンドロームの該当者やその予備群を抽出するために重要な数値です。

腹囲

女性

男性

生活習慣病

？

どんな病気

肥満症の診断基準に必須な
健康障害は

脳梗塞

肥満とは太っている状態のことで、BMI（Body

脂質異常症

Mass Index）を指標として用います。

cm
以上

cm
以上

＊肥満には「内臓脂肪型肥満」と「皮下脂肪型肥満」があり、「内臓脂肪型肥満」のほうがより生活習慣病の発症リスクが高くなります。
この数値の人は、腹部を CT スキャンで測ったとき、内臓脂肪面積が 100㎝ 2 以上に相当するといわれます。

耐糖能障害（2 型糖尿病・耐糖能異常など）

単に太っているだけでは病気にはなりません
が、太っていることによって関連する健康障害を有するようになると「肥満症」という疾患となり、高血圧治療が必要となります。

＝

（㎏）÷

（m）

冠動脈疾患
（心筋梗塞・狭心症）
非アルコール性
脂肪性肝疾患（例）体重65kgで身長170㎝の場合

たんぱく質

肥満症の予防に役立つ数字
脂質やたんぱく質の摂りすぎは肥満につながります。ごはんなどの主食は毎食適量摂り、間食やアルコールを控えるのが、減量には効果的といわれます。

炭水化物

50～65％

13～20％
エネルギー
産生栄養素の
バランス

肥満関連
腎臓病

➡ BMI ＝ 65 ÷（1.7 × 1.7）
＝ 65 ÷ 2.89 ≒ 22.5

高尿酸血症・
痛風………標準体重

脂質

月経異常・
不妊
運動器疾患

以上…肥満

20～30％※このほかに食物繊維（野菜など）もしっかり摂りましょう。

閉塞性睡眠時
無呼吸症候群・
肥満低換気症候群※「肥満症診療ガイドライン 2016」より

肥満の人（BMI 25以上）は、どれぐらいいるの？
●肥満者（BMI ≧ 25）の割合（20歳以上、性・年齢階級別、全国補正値）

あなたの適正な体重は？
肥満にならないために、自分の適正体重の上限をチェックしておきましょう。

身長（ｍ）2 × 適正 BMI 上限値＝ 適正体重の上限
例 身長 180㎝の場合…… 80.7㎏

21.6

29

39

49

59

69

70

20
69

（再掲）

20

30

40

50

60

29

39

49

59

69

※妊婦除外

70

40

〜

60

（歳）

50

以上

40

〜

30

〜

20

〜

※厚生労働省「日本人の食事摂取基準（2015 年版）」より

0〜

身長 150㎝の場合…… 56.0㎏

10〜

21.5 ～ 24.9

21.3

14.3

総数

70 以上

18.3

割

24.2 23.7

9.5〜

身長 160㎝の場合…… 63.7㎏

20.6

20

以上

20.0 ～ 24.9

28.6

28.6

〜

50 ～ 69

60 代が一番多い !

32.4

32.3

〜

身長 170㎝の場合…… 72.0㎏

25.7

女性は

女性

36.5

〜

18.5 ～ 24.9

30

34.6

31.3

〜

18 ～ 49

40〜

適正 BMI（kg/m2）

割

50 代が
一番多い !

男性

総数

年齢（歳）

男性は

（％）
50

69

（再掲）
※「平成 28 年国民健康・栄養調査」より

11

10

1人分

きのこたっぷりピリ辛豆腐

材 料 （２人分）

材 料 （２人分）

簡単レシピ

作 り 方

58kcal

かぶ…………………… 1 個（50g）
きゅうり……………… 1/2 本（50g）
ミニトマト…………… 3 個（45g）

塩分 0.7g

白ごま………… 小さじ 1
砂糖……………… 小さじ 1/2
A しょうゆ………… 大さじ 1/2
酢………………… 大さじ 1/2
ごま油…………… 大さじ 1/2

作 り 方①かぶを皮付きのまま（好みでむいてもよい）くし形切りにする。
きゅうりはたたいて乱切りにする。ミニトマトを半分に切る。
②ポリ袋の中にかぶときゅうりを入れて塩（分量外）を少々入れてもみ込み、空気を抜いて封をし、2 ～ 3 分置く。しんなりとしてきたら、軽く洗って水気を切る。
③別のポリ袋にAを入れて混ぜ合わせ、②とミニトマトを入れて木綿豆腐……………………………… 1 丁（300g）
長ねぎ………………………………… 約 1/2 本（50g）にら…………………………………… ４本（30g）
きのこ（しいたけ、しめじ、まいたけ）……… あわせて 100g
ごま油…………………………… 大さじ 1/2
A
にんにく（みじん切り）………… 1/2 かけ
鶏ひき肉……………………………… 80g
味噌……………………………… 大さじ 1
砂糖……………………………… 小さじ 1
B
豆板醤…………………………… 小さじ 1
だし汁…………………………… 200cc
水溶き片栗粉……… 片栗粉大さじ 1/2 ＋水大さじ 1①木綿豆腐は 2cm 角に切り、1 ～ 2 分湯通ししたら、ザルに上げて水切りをする。長ねぎはみじん切り、にらはざく切りにする。しいたけは軸を切って薄切りに、しめじは石づきを切って手でほぐし、まいたけは手でほぐす。
②フライパンにAを入れて中火にかける。にんにくの香りがたったら鶏ひき肉を加えて中火で炒め、火が通ったら、長ねぎときのこを入れる。…
③②に木綿豆腐、にら、混ぜ合わせておいたBの順に加え、中火で 3 分ほど煮込んでから、水溶き片栗粉を回し入れ、最後に強火にして全体をゆっくりかき回してとろみをつける。
④器に盛り付ける。

和えたら、器に盛り付ける。

注目
食材

ポリ袋の中に野菜を入れて塩を振った後、空気を抜いた状態で封をしておくと、短時間で水気を出すことができます。

かぶチアシードの柿豆乳プリン
材 料 （２人分）

注目
食材

チアシード… 大さじ２
水…………… 大さじ２
柿………………… 1 個（正味 150g）
砂糖……………… 大さじ１
豆乳……………… 80cc
かぼちゃの種…… 適量

甘 み が あ り ま す が、 カ ロ リ ー は100g あたり 60kcal と低めです。果物の中でもビタミン C…が豊富で、みかんの約２倍含まれます。ビタミン C と同様に抗酸化作用のある
β-カロテンも多く、老化防止にもおすすめです。

A

1人分
268kcal

煮るとやわらかくなりますが、生で食べるとシャキシャキとした食感があり、大きめに切って食べると満足感もアップします。ビタミン C、カリウム、食物繊維などを含むほか、消化酵素のジアスターゼも含まれます。

塩分 1.9g

1人分
134kcal
塩分 0.0g

柿

カロリーを抑えたヘルシーレシピ

かぶときゅうりの中華サラダ

３品そろう!

作 り 方〈下準備〉Aを混ぜ合わせて、チアシードをふやかしておく（10 分以上）。
①柿はトッピング用に 1/8 個程度を小さめの角切りにする。残りはざく切りにする。
②①のざく切りにした柿と砂糖、豆乳をミキサーにかける。
③ふやかしたチアシードに②を加えてよく混ぜ合わせたら、容器に盛り付ける。
そのまま冷蔵庫で 10 分くらい冷やす。

チアシードを水で少しふやかしてから他の材料と混ぜ合わせると、短時間で固まりやすくなります。

④固まったら、角切りにした柿とかぼちゃの種をトッピングする。

肥満が気になる人のカロリーを抑える食べ方・食材選びのコツ
摂取エネルギー量（カロリー）を抑えながら、栄養バ
ランスのよい食事をめざすことが大切です。また、よく噛んでゆっくり食べることも重要です。
空腹感を感じるときは、野菜、きのこ、海藻、こんにゃくなどの食物繊維が豊富で低カロリーな食材を活用しま

しょう。食物繊維が多いと噛む回数が多くなり、満腹感が得られ、食べすぎ防止になります。根菜類などは、食感を残すように大きめに切ると噛む回数が多くなります。
甘いものが食べたくなったら、低カロリーの果物がおすすめ。食物繊維が豊富なため、腹持ちもよくなります。

市販のお惣菜等を利用するときは…
カロリーを抑えるために、ゼロカロリー食品や 1 種類の食材だけを食べ続けるなどの偏った食事は NG です。
市販のお惣菜やインスタント食品にはエネルギーの高いものがあるので、購入時にはカロリー表示にも気をつけましょう。

13

副菜を追加するなら、野菜、きのこ、海藻、こんにゃくなどの食材を使ったヘルシーなお惣菜がおすすめ。野菜サラダを選
ぶときは、葉物ではなく根菜や大きめに切ってあるスティック
野菜などを選ぶと、噛む回数が増えます。

◦撮影 花田真知子◦スタイリング 佐藤絵理

ポイント
注目
食材

きのこ

食物繊維が豊富で低カロリーな食材。食物繊維にはコ
レステロールの排出を促す作用や、腸内環境を整える
働きがあります。きのこのうま味のもとは、グルタミ
ン酸やグアニル酸。数種類加えるとうま味も増します。

フライパン１つで作れます。調味料はあらかじめ混ぜ合わせておくこと。鶏ひき肉を炒めているときなどの時間に並行して作業しましょう。

◦料理制作
柴田真希
（管理栄養士）12

時の話題

時 事 解 説健保連は、後期高齢者の窓口負担の見直しが先送りされかねないと危機感

次世代ヘルスケア・システムの構築

未来投資戦略 2018 では、データを徹底活用した社会を目指す施策が盛り込まれ、重点分野の一つである「次世代ヘルスケア・システムの構築」では、主な施策として次のようなものがあげられています。
●オンライン資格確認のしくみ（2020 年度に本格運用開始）
医療保険の被保険者番号を個人単位化し、マイ
ナンバー制度のインフラを活用して、オンラインで資格確認を行う。
●保健医療情報ネットワーク（2020 年度からの本格稼動を目指す）
個人の健診・診療・投薬情報が医療機関等の間で共有できる全国的なネットワークを構築。
● PHR ※の構築
（2020 年度からのデータ提供開始を目指す）
マイナポータルを通じ、個人の健康状態や服薬履歴等を本人や家族が把握し、日常生活改善や健15
3

康増進につなげるためのしくみを構築。
※ PHR ＝ Personal Health Record●オンライン医療の充実
安心して在宅で医療ケアを受けられるよう、服薬指導を含めた「オンライン医療」全体の充実に向け、制度対応を含め、ユーザー目線で現状を前進させる取り組み。
●健康スコアリングの実施（2018 年度は保険者単位、2020 年度以降は事業主単位で実施）
加入者の健康状態や医療費、予防・健康づくりの取組状況等を分析して経営者への通知を行い、コラボヘルスの活性化を図る。

骨太方針
2018

社会保障の歳出改革を継続し、次世代ヘルスケア・システムの構築を重点分野に

政府は、「経済財政運営と改革の基本方針（骨15太方針）２０１８」と「未来投資戦略２０１８」

向け、２０１９年 月に消費税率を ％に引き上げ、団10を６月 日、閣議決定しました。

塊世代が 歳（後期高齢者）に入り始める２０２２年度

10

骨太方針２０１８では、２０２５年度のＰＢ黒字化に

イマリーバランス（ＰＢ）黒字化を目指す」との前までの２０１９～２０２１年度を基盤強化期間に設75

骨太方針２０１８では、「２０２５年度のプラ

したうえで、２０１９～２０２１年度を、社会定。この間に社会保障の自然増の抑制や医療・介護のサー保障改革を軸とする「基盤強化期間」としています。

ビス供給体制の適正化 効･ 率化、生産性向上や給付と負担の適正化等に取り組み、経済成長と財政を持続可能とするための基盤固めを行う方針を掲げました。社会保障費の伸びについては、現行の「高齢化による増加分に相当する伸びにおさめる」方針を２０２１年度まで継続します。抑制の数値は示されず、毎年度の予算編成で対応

これに対し、健康保険組合連合会（健保連）は、消費することにしています。

税率 ％への引き上げや基盤強化期間の設定、骨太方針

２０２０で給付と負担のあり方を含め社会保障の重点政

策をとりまとめるなどの方針が示されたことについて注

目する一方、拠出金上限の設定などの負担軽減に触れられていないことや、２０１８年度中に結論を得るとしていた後期高齢者の窓口負担の見直しが、今回の骨太方針の中では先送りされかねない内容となっていることに危

すでに現役世代の負担は限界に達しています。後期高機感を抱いています。

齢者の窓口負担のあり方、「現役並み所得」の基準見直

しと公費負担のあり方など、高齢者医療の負担構造改革は先送りにすべきではありません。

2018
未来投資戦略

また、未来投資戦略２０１８では、重点分野

消費税率を 10％に引き上げ▼
2020 年度 給付と負担のあり方を含
め社会保障の重点政策をとりまとめ（骨太方針2020）▼2022 年度 団塊世代が 75 歳（後期高齢者）に入り始める▼
2025 年度 プライマリーバランス（PB）黒字化の一つとして「次世代ヘルスケア・システムの2019 年10月

10構築」を掲げています。

基盤強化期間 （２０１９～２０２１年度）●社会保障の歳出改革の主な流れ

インフルエンザの予防接種を受けよう

日本では毎年約 10 人に 1 人が感染しているイン
フルエンザ。自分の体のためにも、家族や周囲の人に感染を拡大させないためにも、予防接種を受けることが大切です。

予防接種に関する Q & A

流行前に知っておきたい

Q 予防接種を受ける必要はありますか？

昨年、予防接種を受けたのにかかってしまいました…

A 入院したり死亡したりする場合もあります。予防接種は、ウイルスが体の中に入る「感インフルエンザを発症すると、なかには重症化し、肺炎や脳症等の合併症が現れ、染」を完全に防ぐことはできませんが、「重症化」の予防に大きな効果があるのです。

Q とくに受けたほうがよい人はどんな人ですか？
A 発症のリスクを下げたい人についても、受けておくとよいかもしれません。

重症化しやすい人は、とくに予防接種を受けておくことが望ましいです。また、

重症化
しやすい人

●お年寄り
●持病（ぜんそく、慢性心疾患、糖尿病など）のある人※持病のある人は、かかりつけ医に相談のうえ受けてください。

発症の
リスクを
下げたい人

●重要なライフイベントを控えている人（結婚式、受験など）●医療・介護従事者など

Q いつごろ受けるのがよいですか？
A が現れるのは接種（2 回の場合は 2 回目）から約 2 週間後のため、12 月の中旬ま日本では例年、1 月末～ 3 月上旬に流行のピークを迎えます。ワクチンの効果

でに接種を終えることが望ましいです。とくに受けたほうがよい人や、2 回接種が必要な子どもの場合は、あらかじめスケジュールを確認しておきましょう。

Q 今年は受けなくてよいですか？

2018 ／ 2019 冬シーズンのインフルエンザワクチンの種類

A また、ワクチンはそのシーズンに流行すると予測◦ A / シンガポール /GP1908/2015（IVR－180）（H1N1）pdm09

昨年受けたので、予防接種の効果が継続するのは約 5 カ月間です。

されたウイルスの型で製造されるため、今冬のイ
ンフルエンザ予防には今年の予防接種が必要です。

◦ A / シンガポール /INFIMH－16－0019/2016（IVR－186）（H3N2）◦ B / プーケット /3073/2013（山形系統）◦ B / メリーランド /15/2016（NYMC BX－69A）（ビクトリア系統）

日頃から感染を予防する生活習慣も大切です
十分な

マスクでせきエチケット
インフルエンザと診断されていなくても、栄養と休養

せきやくしゃみなどの症状がある場合や、家族に感染者がいる場合、外出時などにはマスクを
こまめな
手洗い

適度な温度と湿度を保つ

つけて周囲への飛沫感染対策を心がけましょう。

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2

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1896 年の第 1 回近代五輪から正式種目になっている「フェンシング」。ピストと呼ばれる試合場で、片手で持った剣を使い、互いの体を突くなどして勝敗を決める
スポーツです。
スピードとテクニックはもちろん、頭を使った駆け引きも要求されるため、目まぐるしく変わる
試合展開が魅力です。
C 竹見脩吾○

種目ごとに異なるフェンシングのC 築地孝典○フルーレ
攻撃は「突き」のみ認められています。
「攻撃権」をもった選手側が、相手の胴体（背中を含む）を突くことで得点が入ります。フェンシングの基本技術が集約された種目です。

有効面

ルール

C 築地孝典
○

エペ

サーブル

有効面

攻撃は「突き」のみ認められています。
「攻撃権」はなく、全身（足の裏を含む）のどこでも、先に突いた選手側に得点が入る単純明快なルールです（両者同時に突いた
場合は、双方に得点）。

フルーレとサーブルの「攻撃権」は、先に腕を伸ばし剣先を相手に向けた選手側が獲得します。相手側は、剣先を払う、間合いを切るなどで攻撃権を消滅させなければ反撃に転じることはできません。実際の試合では、わず
かな時間で攻撃➡防御➡反撃➡再反撃が行われています。

「攻撃権」
とは？

C 築地孝典○有効面

攻撃は「突き」だけでなく、「斬る」
ことも認められています。
「攻撃権」をもった選手側が、相手の上半身（頭部、腕を含む）を突く、または、斬ることで得点が入ります。

フェンシングの試合では、電気審判器が導入されています。フルーレとサーブルでは通電されたベストを着用し、フルーレとエペでは先端にスイッチがある剣を使用します。
協力：公益社団法人 日本フェンシング協会

810-0021 福岡市中央区今泉 1-12-8
第 76 号 平成 30 年 10 月発行 ●九州事務所・〒
河西工業健康保険組合
TEL 0467-75-8381 ☎ 092-712-8305
健保だより☎ 06-6364-1884
東京都中央区銀座 1-10-1 ☎ 03-3562-7676（営業） ●法研関西・〒 530-0045 大阪市北区天神西町 8-19

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名古屋市中区丸の内 3-7-19 ☎ 052-962-5821