君津市介護予防・日常生活支援総合事業費
単位数サービスコード表（令和元年 10 月更新版）

１ 訪問型サービス（介護予防訪問介護相当）サービスコード表（Ｐ１）２ 通所型サービス（介護予防通所介護相当）サービスコード表（Ｐ２）３ 介護予防ケアマネジメントサービスコード表（Ｐ３）
総合事業は市町村によって単位数等が異なる場合があります。
君津市外に住所地のある方に対して総合事業のサービスを提供する場合は、当該市町村が示すサービスコード表等をご確認ください。
（※）令和元年１０月以降は、次の内容が更新されています。
・国の定める地域支援事業実施要綱の改定に伴う各単位数の変更
・介護職員等特定処遇改善加算の創設に伴うサービスコードの追加…訪問型サービス（介護予防訪問介護相当）、通所型サービス（介護予防通所介護相当）

１
サービス
コード

訪問型サービス（介護予防訪問介護相当）サービスコード表
サービス内容略称

合成
単位数

算定項目

算定単位

種類 項目
A21111 訪問型独自サービスⅠ

A21114 訪問型独自サービスⅠ・同一

A22111 訪問型独自サービスⅠ日割

A22114 訪問型独自サービスⅠ日割・同一

A21211 訪問型独自サービスⅡ

A21214 訪問型独自サービスⅡ・同一

A22211 訪問型独自サービスⅡ日割

A22214 訪問型独自サービスⅡ日割・同一

A21321 訪問型独自サービスⅢ

A21324 訪問型独自サービスⅢ・同一

A22321 訪問型独自サービスⅢ日割

A22324 訪問型独自サービスⅢ日割・同一

A22411 訪問型独自サービスⅣ

A22414 訪問型独自サービスⅣ・同一

A22511 訪問型独自サービスⅤ

A22514 訪問型独自サービスⅤ・同一

A22621 訪問型独自サービスⅥ

A22624 訪問型独自サービスⅥ・同一

A21411 訪問型独自短時間サービス

A21414 訪問型独自短時間サービス・同一A2

8000 訪問型独自サービス特別地域加算

A28001 訪問型独自サービス特別地域加算日割

A2A2

イ 訪問型
サービス費
（独自）
（Ⅰ）

ロ 訪問型
サービス費
（独自）
（Ⅱ）

事業対象者・
要支援１・２（週1回程度）事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを1,172単位 行う場合
×90％
事業対象者・
要支援１・２（週1回程度）1,172
1月につき1,055
39

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを39単位 行う場合
×90％

事業対象者・
要支援１・２（週2回程度）事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを2,342単位 行う場合
×90％
事業対象者・
要支援１・２（週2回程度）

1日につき35
2,342
1月につき2,108
77

77単位

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合
×90％

1日につき69

事業対象者・
要支援２（週2回を超える程度） 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを3,715単位 行う場合
×90％

3,715

事業対象者・
要支援２（週2回を超える程度） 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを122単位 行う場合
×90％

122

事業対象者・要支援
１・２（週1回程度）267
単位※１月の中で全部 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスをで４回まで行う場合
×90％

267

ホ 訪問型
事業対象者・要支援
サービス費
１・２（週2回程度）271（独自）
単位※１月の中で全部 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを網掛け部分は君津市では使用しません。
（Ⅴ）
で５回から８回まで行う場合
×90％
事業対象者・要支援２
ヘ 訪問型（週2回を超える程度）
サービス費
286単位※１月の中で（独自）事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを全部で９回から１２回ま（Ⅵ）
行う場合
×90％
で
ト 訪問型
事業対象者
サービス費
・要支援１・２（独自）（短時間 （20分未満）166単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスをサービス）※１月につき２２回まで 行う場合
×90％

271

ハ 訪問型
サービス費
（独自）
（Ⅲ）

ニ 訪問型
サービス費
（独自）
（Ⅳ）

1月につき3,344
1日につき110240244
1回につき286
257
166
149

所定単位数の15％加算

1月につき所定単位数の15％加算

1日につき8002 訪問型独自サービス特別地域加算回数

所定単位数の15％加算

1回につき8100 訪問型独自サービス小規模事業所加算

所定単位数の10％加算

1月につき所定単位数の10％加算

1日につき所定単位数の10％加算

1回につき所定単位数の 5％加算

1月につき所定単位数の 5％加算

1日につき所定単位数の 5％加算

1回につき特別地域加算

中山間地域等における小規模事業所加算

A28101 訪問型独自サービス小規模事業所加算日割

A28102 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数

A28110 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算

A28111 訪問型独自サービス中山間地域等加算日割

A28112 訪問型独自サービス中山間地域等加算回数

A24001 訪問型独自サービス初回加算

A24003 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

A24002 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ

A26269 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

A26270 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ

A26271 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ

A26273 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅳ(4)介護職員処遇改善加算（Ⅳ）(3)で算定した単位数の90％A26275 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ(5)介護職員処遇改善加算（Ⅴ）(3)で算定した単位数の80％

A26278 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

A26279 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

200単位加算200

100単位加算100(2)生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200単位加算200(1)介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の137/1000(2)介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の100/1000(3)介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の55/1000

チ 初回加算(1)生活機能向上連携加算（Ⅰ）
リ 生活機能向上連携加算

1月につきヌ 介護職員処遇改善加算(1)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の63/1000(2)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の42/1000

ル 介護職員等特定処遇改善加算

1２

通所型サービス（介護予防通所介護相当）サービスコード表

サービスコード

サービス内容略称

合成
算定単位
単位数

算定項目

種類 項目
A61111 通所型独自サービス１A61112 通所型独自サービス１日割

1,655単位

A61121 通所型独自サービス２A61122 通所型独自サービス２日割

A61113 通所型独自サービス１回数

A61123 通所型独自サービス２回数

A68110 通所型独自サービス中山間地域等提供加算

A68111 通所型独自サービス中山間地域等加算日割

A68112 通所型独自サービス中山間地域等加算回数

A66109 通所型独自サービス若年性認知症受入加算

A66105 通所型独自サービス同一建物減算１

A66106 通所型独自サービス同一建物減算２

A65010 通所型独自生活向上グループ活動加算

ロ 生活機能向上グループ活動加算

A65002 通所型独自サービス運動器機能向上加算

A61,655 1月につき事業対象者・要支援１

イ 通所型サービス費（独自）

54 1日につき3,393単位

3,393 1月につき112単位

112 1日につき380単位

380391単位391

事業対象者・要支援2
事業対象者・要支援１

網掛け部分は君津市では使用しません。

54単位※１月の中で全部で４回まで1回につき事業対象者・要支援２※１月の中で全部で５回から８回まで中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

所定単位数の 5％加算

1月につき所定単位数の 5％加算

1日につき所定単位数の 5％加算
若年性認知症利用者受入加算

1回につき240単位加算

240

事業対象者・要支援１376単位減算-376事業対象者・要支援２752単位減算-752

100単位加算100

ハ 運動器機能向上加算

225単位加算

2255003 通所型独自サービス栄養改善加算

ニ 栄養改善加算

150単位加算

150A65004 通所型独自サービス口腔機能向上加算

ホ 口腔機能向上加算

150単位加算

150A65006 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ１480単位加算

480A65007 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ２480単位加算

480A65008 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ３480単位加算

480

A65009 通所型独自複数サービス実施加算Ⅱ700単位加算

700

A65005 通所型独自サービス事業所評価加算

120単位加算

120A66107 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１１72単位加算

72A66108 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１２144単位加算

144A66101 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２１

48単位加算48A66102 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２２

96単位加算96A66103 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１24単位加算

24A66104 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２48単位加算

48A64002 通所型独自サービス生活機能向上連携加算１200単位加算

200A64003 通所型独自サービス生活機能向上連携加算２100単位加算

100A66201 通所型独自サービス栄養スクリーニング加算

A66100 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ(1) 介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の59/1000 加算

A66110 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ(2) 介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の43/1000 加算

A66111 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ(3) 介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の23/1000 加算

A66113 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅳ(4) 介護職員処遇改善加算（Ⅳ）(3)で算定した単位数の90％加算

A66115 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ(5) 介護職員処遇改善加算（Ⅴ）(3)で算定した単位数の80％加算

A66118 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

A66119 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービス（独自）を行う場合

運動器機能向上及び栄養改善
ヘ 選択的サービス複数実施加算(1) 選択的サービス複数実施加算（Ⅰ） 運動器機能向上及び口腔機能向上
栄養改善及び口腔機能向上

1月につき(2) 選択的サービス複数実施加算（Ⅱ） 運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上
ト 事業所評価加算(1) サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ
チ サービス提供体制強化加算(2) サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ(3) サービス提供体制強化加算
（Ⅱ）

事業対象者
・要支援１
事業対象者
・要支援2
事業対象者
・要支援１
事業対象者
・要支援2
事業対象者
・要支援１
事業対象者
・要支援2

リ 生活機能向上連携加算
運動器機能向上加算を算定している場合
ヌ 栄養スクリーニング加算（６月に１回を限度）

ル 介護職員処遇改善加算

ヲ 介護職員特定処遇改善加算

５単位加算(1) 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の12/1000 加算(2) 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の10/1000 加算

5 １回につき1月につき定員超過の場合
サービスコード

サービス内容略称

合成
算定単位
単位数

算定項目

種類 項目
A68001 通所型独自サービス１・定超

1,655単位

1,159 1月につき事業対象者・要支援１
A68002 通所型独自サービス１日割・定超A68011 通所型独自サービス２・定超A68012 通所型独自サービス２日割・定超A68003 通所型独自サービス１回数・定超

A68013 通所型独自サービス２回数・定超

54単位
イ 通所型サービス費（独自）

38 1日につき3,393単位 定員超過の場合
× 70％
112単位

事業対象者・要支援2
事業対象者・要支援１※１月の中で全部で４回まで

2,375 1月につき78 1日につき380単位

266

391単位

274

1回につき事業対象者・要支援２※１月の中で全部で５回から８回まで

看護・介護職員が欠員の場合
サービス
コード

サービス内容略称

合成
算定単位
単位数

算定項目

種類 項目
A69001 通所型独自サービス１・人欠1,655単位

1,159 1月につき事業対象者・要支援１
A69002 通所型独自サービス１日割・人欠A69011 通所型独自サービス２・人欠

A69012 通所型独自サービス２日割・人欠A69003 通所型独自サービス１回数・人欠A69013 通所型独自サービス２回数・人欠

54単位
イ 通所型サービス費（独自）

3,393単位事業対象者・要支援2
112単位
事業対象者・要支援１※１月の中で全部で４回まで事業対象者・要支援２※１月の中で全部で５回から８回まで

2

38 1日につき看護・介護職員が欠員の場合
× 70％

2,375 1月につき
78 1日につき380単位

266

391単位

274

1回につき

３

介護予防ケアマネジメントサービスコード表
サービスコード

サービス内容略称

合成
算定単位
単位数

算定項目

種類

項目

AF

1001

介護予防ケアマネジメントA

イ 介護予防ケアマネジメント費

431単位

431

AF

1002

介護予防ケアマネジメントA＋初回加算

ロ 初回加算300単位加算

731

AF

1003

介護予防ケアマネジメントA＋小規模多機能連携加算

ハ 介護予防小規模多機能型居宅介護事業所連携加算

300単位加算

731

AF

1004

介護予防ケアマネジメントA＋初回加算＋小規模多機能連携加算

二 初回加算＋介護予防小規模多機能型居宅介護事業所連携加算

600単位加算1031

1月につき3