地 域 と 医 療 で 咲 く コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン

あまが兵庫県立尼崎総合医療センター
Amagasaki General Medical Center（AGMC）［巻20201月
No.68

だより頭］

院長 新年のご挨拶［診療科紹介］精神科／膠原病リウマチ内科●［AGMCニュース］第2回 伊丹市医師会・AGMC地域医療懇話会を開催しました●ぶらり〜っと病院探訪●セミナーのご案内●患者さん・ご家族への病状説明等について●病院敷地内及び敷地の周囲での禁煙の徹底について●ご寄附のお願い

院 長

新 年 の ご 挨 拶【第２ステージ真っただ中】

兵庫県立尼崎総合医療センター 院長 平家 俊男「兵庫県立尼崎総合医療センター（AGMC）」は開院４年半が経過しました。
昨年は、稼働率94.3%、在院日数10.4日、救急車32件/日（2019.1月〜11月）と、多くの患者さんにご利用頂きました。私達職員が継続して「目指すこと」3項目について、共有できる土台が整備されつつあると感じています。しかしながら、私たちはまだ発展途上にあります。医療を取り巻く社会状況変化についても、大小の波が押し寄せてくることが見えています。引き続き社会のニーズを先取りし、自ら積極的に変化（進化）していく必要があります。

継続して「目指すこと」3 項目❶本格的地域完結型医療の推進・充実！
❷医療のみならず、マネジメント・サービスでもトップの病院！
❸量から質へ！

本格的地域完結型医療の推進・充実
本院の役割は、尼崎市のみならず、人口約175万人の阪神医療圏＋約45万人の大阪市西部地域の医療・介護全体と連携・協調し、日本に誇れる質の高い高度急性期・高度専門・先端・政策医療の部分を担うことです。
さらに、日本に誇れる質の高い診療内容を担保するため、研修・教育・研究も重点課題です。AGMCは、ベッド数730床、医師数381名、看護師1,095名、職員数2,275名を擁し、充実したER型救命救急センター、ICU・CCU等の重症系病床、低侵襲心血管治療センター、ハイブリッド手術室やロボット手術室を含む19の手術室、最新鋭のがん診断・治療設備等がフル稼働しています。
第２ステージに突入したAGMCに求められることは、これらの充実した資源・設備が緊密に連携・協調することにより、脱皮を繰り返した、柔軟な病院組織を編み上げることです。
それにより、地域の医療・介護全体との一層の連携・協調が可能になります。

医療のみならず、マネジメント・サービスでもトップの病院
柔軟な組織運営には、マネジメント・サービス（の向上）が必要です。職員全員が、当事者意識とともに病院全体も視野に入れて、どのような取り組みがマネジメント・サービ
スの向上に繋がるか、常に頭の片隅におきながら、知恵を出し合う必要があります。マネジメント・サービス（の向上）は、職員自身の働き方を見直す上でも必要です。
「働きたい病院」「働きやすい病院」「働き甲斐がある病院」を目指し、病院も変化（進化）していく（病院ガバナンス）必要がありますし、職員自身も意識を向けて（自己ガバナンス）していきたいと考えます。

令和二年一月一日

量から質へ
これからは、高度専門医療の充実（特にがん診療の充実）、PFM（patient-ﬂow-management）の充実（緊急入院への適応拡大、外来・入院・退院・転院全体を見渡す対応）、医療安全、職場環境等、様々な局面での質的面での充実が、第２ステージに突入したAGMCに求められます。それに合わせて、建物・設備等の量的面でも、若干の修正を行っていく必要もあります。
本院は、地域の皆さんとともに歩んでいく病院です。
職員一同、皆さんの健康を守るため、一層の工夫・改善を積み上げてまいります。皆さんの一層のご支援、ご鞭撻、ご協力をお願い申し上げます。

兵庫県立尼崎総合医療センター 院長 平家 俊男

あまが咲だより

2020年1月発行 No.68

精神科

わかりやすく精神科医療を提供し、患者さんと地域をつなぎます！

精神科は、入院による体調変化や環境変化に伴う、不眠、抑うつ、せん妄といった精神症状に対して、質の高い精神科医療を実践していくことに努めています。また兵庫県精神科救急システムの補完機能をもつ精神科身体合併症病棟を運営し、一般病棟で対応の難しい精神疾患や認知症を有する患者さんの身体治療のサポートをしています。

精神科 科長 副院長（精神医療担当）

見野 耕一●精神保健指定医 精神保健判定医●日本精神神経学会精神科専門医・指導医●日本総合病院精神医学会専門医・指導医●日本サイコオンコロジー学会登録精神腫瘍医●認知症サポート医

精神科 部長

精神科 医長

柴田真理子

石橋直木

●精神保健指定医●精神保健指定医●日本児童青年精神医学会認定医●日本精神神経学会
精神科専門医・指導医

提供する活動内容①救命救急センターとの円滑な連携
救命救急センターに入院した重症の患者さんに対して身体治療と精神科治療の切れ目のない専門的対応をしています。

②精神疾患患者の身体的ケアと治療構成メンバー■ 精神科医師4名、リエゾンナース、精神保健福祉士、公認心理師

精神科病院では対応が難しい重症身体合併症で、身体的入院かつ精神科入院の必要のある患者さんへの入院対応をしています。

③精神科救急医療システムの補完救急・重症身体合併症の治療をすることで、精神科救急医療システムを補完することを目的にしています。

④ひょうごこころの医療センターなど
精神科医療機関との連携

病棟カンファレンス

身 体 的 治 療 の 必 要 性 が なくなった患者さんは、速やかに精神科医療機関と密接な連携をとり、精神科診療に円滑に移行

ひょうごこころの医療センターとのビデオカンファレンスできるように運営しています。

⑤コンサルテーション・リエゾン・チーム医療の実践
身体疾患に伴う種々の心理的問題をチームで治療、また、緩和ケアや透析・移植にともなう種々の心理学的問題もサポートをしています。

患者さんや地域医療機関へのメッセージ
安全で安心できるこころの治療のための時間や空間が必 要 である との 考えに基づ いて、患 者 さん のこころとからだのケアサポートに磨きをかけています。

膠原病
リウマチ内科

患者さんの幸福とは何か、を考えつつ治療を行います

膠原病とは、単一の病気の名前ではなく病気のグループの名前です。その中にはたくさんの病気が含まれています。
当科ではあらゆる膠原病とその類縁疾患に対して、最先端の知見を元に患者さんに最も適切な医療を提供していきます。

膠原病リウマチ内科 診療科長・部長

蔭山 豪一●日本リウマチ学会 専門医・指導医・評議員●日本内科学会 総合内科専門医

膠原病リウマチ内科 医長

市川 晋也●日本内科学会 認定医

膠原病リウマチ内科
専攻医

西坂 一馬

膠原病リウマチ内科専攻医

山下 真依

構成メンバー
提供する活動内容●関節リウマチ
生物学的製剤やJAK阻害薬を含む抗リウマチ薬を積極的に使用し、関節の痛みをなくし、関節の変形を防ぎます●全身性エリテマトーデス、皮膚筋炎・多発性筋炎、強皮症、血管炎などの膠原病
免疫抑制剤をうまく組み合わせて、できるだけ少ないステロイドで病気のコントロールを行います。
神経、呼吸器、腎臓など内臓の障害が進まないように気を配ります
左から：（西坂）、市川、蔭山、山下、平井、糸賀第2回 伊丹市医師会・AGMC地域医療懇話会を開催しました

AGMC

ニュース

令和元年１１月７日（木）、
伊丹市医師会の先生方、地域医療連携に携わるスタッフの方々との交流を深めることを目的に、第2回 伊丹市医師会・AGMC地域医療懇話会を開催し多数のご参加をいただきました。

▲院長あいさつ第一部では、当院の地域医療連携部門・救命救急センターの実績報

告、当院診療科における新たな取り組みについて、ご紹介させていただきました。
また、今年度は新たに伊丹市医師会の先生方から、当院との医療連携の実際について、具体的な症例等を交え、ご発表いただきました。
第二部では、顔の見える連携を第一に懇談会を開催しました。
この懇話会を開催させていただくにあたり、伊丹市医師会長をはじめ事務局の方々の全面的な協力により開会できましたこと、改めて深く感謝申し上げます。
今後も円滑な地域医療連携が図れるよう取り組んで参りますので、ご指導ご鞭撻のほどよろしくお願いいたします。

当院の現状と新たな取り組み報告❶循環器内科………………「FFRCT始めました」❷ 外 科・消化器外 科………「当院の肝胆膵外科・腹膜外科の現状」❸乳腺外 科…………………「乳腺外科 ー現状と新しい取り組みー」❹精神科……………………「精神科身体合併症病棟 ー現状と今後ー」▲伊丹恒生脳神経外科病院
島田副院長 ご発表

▲医療法人晴風園
植松理事長 ご発表

▲懇談会の様子▲伊丹市医師会
常岡会長 ご挨拶▲伊丹市医師会 地域医療担当
小坂理事 ご挨拶

ぶらり〜っと 病 院 探 訪

NPO法人

性暴力被害者支援センター・ひょうご
今

回は「誰もが安心して暮らすことのできる、性暴力のない社会づくり」に取組む、NPO法人「性暴力被害者支援センター・ひょうご」を訪ねました。

性暴力被害者が安心して、十分なサポートを受けられるよう、同センターでは、被害直後から一人一人の状況やニーズにあわせた支援を行っています。また、行政をはじめとする関係機関との連携にも取り組んでいます。主な活動は、電話やメール相談、面接相談の他、病院内での付添い、性教育に関する講演活動、公開講座を開催しています。
「性暴力被害にあった人へのよりよい支援を提供するため、地域に貢献していきたい」とのことでした。

※写真は実際の場面ではなく再現したものです。

相談に関するお問い合わせ●電話（ホットライン）：06-6480-1155（平日9：30〜16：30）●メール：hyo-5(a)1-kobe.com●面接・病院等付き添い（事前予約制です。
）●WEB：https://1kobe.jimdo.com/●受付時間：月〜金 9：30〜16：30（月〜金 祝休日・年末年始のぞく）

あまが咲だよりセミナーのご案内

第79回市民すこやかセミナー

2020年1月発行 No.68

方の多 くのを！
ご参加『レビー小体型認知症をご存知ですか』テーマ【講師】●認知症疾患医療センター 副センター長
県立尼崎総合医療センター／脳神経内科科長 医師 影山 恭史【日時】令和2年2月13日（木曜日）午後2時〜3時30分（開場1時30分〜）【場●認知症疾患医療センター
看護師 前田 和美●主催：兵庫県立尼崎総合医療センター
認知症疾患医療センター（1階）定員：120名（参加無料・予約不要） ●後援：尼崎市・尼崎市医師会所】県立尼崎総合医療センター 講堂★会場の防災管理上、定員になり次第入場を制限させていただきます。★お問い合わせ ： 県立尼崎総合医療センター 地域医療連携センター ☎ 06-6480-7000（代表）お知らせ掲示板患者さん・ご家族への病状説明等について日頃は、当院の診療にご協力いただき有難うございます。さて、医師の長時間労働に伴う健康被害が社会的問題として大きく取り上げられ、厚生労働省より、全ての医療機関に対して、「働き方改革」の趣旨に基づき、医師の労働時間短縮に向けた緊急的な取組みが求められています。

これを受け、当院の取組みとして、「患者さん、ご家族への病状説明等」を「平日の日勤時間内（9：00〜18：00）」に実施させていただく方針としました。
病状の変化等により診療科から申し出る場合を除いて、患者さん、ご家族の都合による土曜、日曜、祝日、又は時間外の病状説明等のご依頼は、お断りする場合がございますので、ご理解、ご協力のほど、よろしくお願い申し上げます。

病院敷地内及び敷地の周囲での禁煙の徹底について
このたび、県の受動喫煙の防止等に関する条例が改正され、令和元年7月1日より一部施行されました。当院においては、これまでより敷地内禁煙の遵守に取組んできましたが、禁煙の範囲を、敷地内に限らず、敷地の周囲にも拡大しております。また、紙巻式タバコ、加熱式タバコに加え、電子タバコについても禁煙の対象としており、ご理解のほど、よろしくお願い申し上げます。

当院は、地域の皆様とともに、より地域に開かれた病院づくりを進めていくため、寄付をご寄附のお願い 受け入れておりますので、皆様のご支援・ご協力を賜りますようお願い申し上げます。

●寄附の使途 ご寄附の趣旨に沿って、当院の運営のための機器購入や臨床研究、スタッフ育成など、幅広く活用させていただきます。

●寄附のお申し込み・ 兵庫県立尼崎総合医療センター 経営企画部経理課
お問合せ先〒660-8550 尼崎市東難波町2-17-77
TEL.06-6480-7000（代表）

編 集 後 記 ピックが７〜９月に開催されます。昨年のラグビーワールドカップに続き、日本新 年あけましておめでとうございます。今 年は東 京オリンピック・パラリン選手の活躍に日本中が熱く盛り上がるでしょうね♪あまが咲だよりの作成もスポーツ熱に負けないよう頑張っていきます！本年も当センターと「あまが咲だより」をよろしくお願いいたします。

（T.H.）

兵庫県立尼崎総合医療センター

Hyogo Prefectural Amagasaki General Medical Center（Hyogo AGMC）〒660-8550 兵庫県尼崎市東難波町二丁目17番77号
URL : http://agmc.hyogo.jp/

TEL 06-6480-7000（病院代表） FAX 06-6480-7001
兵庫県立尼崎総合医療センター

発行 兵庫県立尼崎総合医療センター

企画協力・デザイン・印刷

兵田印刷工芸株式会社