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財団法人同友会 理事長
藤沢湘南台病院 院 長

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第120号 

財団法人同友会 (以下当法人) は､ ｢藤沢湘南台病院｣ を中心に､ 老人包括医療を支える ｢藤沢ケアセンター｣､ 在宅での医療を望まれる方への支援として ｢居宅介護支援センター｣､ ｢訪問看護ステーション｣､ 健康増進を担う ｢ライフ・メディカル・フィットネス｣､ そして藤沢市受託事業である ｢長後地域包括支援センター｣ によって構成され､ これからもより一層皆様の健康をトータル的にサポートして参りたいと考えております｡
当法人としまして､ 将来を鑑み､ ｢緩和ケアと救急医療の充実､ そしてセンター化｣を目指し､ 昨年の４月より１号館西側 (国道側) に地上３階建､ 延べ床面積約㎡ (約 坪) の増築棟の工事を始めました｡ 建物の中を階別にご紹介させていただきます｡
１階は､ 患者様に分かり易く受診しやすいをコンセプトに､ センター化別外来とする予定で診療ブースを設けました｡ 現在１号館２階にある化学療法室は､ 増築の１階に移設し４ベッドから８ベッドへと増やし､ 静かでゆったりとした空間で治療を受けていただきたいとの思いから場所の配慮をしました｡
次に､ 中央に手術室を設置します｡ 既存のＡブースと救急外来を改修し､ 救急外来は診察室と処置室を一か所にまとめ､ 初療から経過観察までスムーズに行えるよう大幅な拡充を行います｡ 新たに総合診療室・発熱外来室を設置します｡
２階は､ 緩和ケア病棟専用機械浴室､ 会議室と研修室等を設置します｡
３階は緩和ケア病棟になります｡ 病室は床でそのうち個室が床､ 多床室と呼ばれる４人室が２部屋で８床になります｡ 多床室であっても､ 患者様お一人おひとりのプライバシーが守られるような工夫と､ ベッドには自然光が入る窓を設けて､ いわゆる ｢個室的多床室｣ で療養しやすい造りにしました｡
付帯設備として､ ご家族が患者様のために食事を作ることができるキッチン､ そして､ 食事をゆっくりと楽しみながら過ごしていただく広々としたデイルームは､ 解放感のある大きな窓を設け南西の角に位置しています｡
さて､ 昨年は東日本大震災の影響で､ 建築資材や労務不足､節電等､ 一時は工事続行も危ぶまれましたが､ 少しの遅れはあるもののオープンを目指し工事を進めております｡ 増築棟の竣工は､新ブースは３月 日､ 次に､ 緩
和ケア病棟４月１日､ そして４月下旬に救急外来と順次段階を追ってのオープンを予定しております｡ 工事期間中､ 地域の皆様並びに施設をご利用される皆様には､ 何かとご迷惑およびご不自由をおかけいたしますが何卒､ ご理解とご協力の程よろしくお願い申し上げます｡

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誰もが健康でありたいからこそ､ 当院では定期的な健康診断をお勧めしています｡ 自覚症状が出てからの健康の回復は容易なことではありません｡
私たちは健康診断で症状が出る前の発見・治療が健康診断の重要な役割と考えています｡
皆様の健康維持のためにお手伝いさせて頂きます｡
スタッフ一同お待ちしております｡
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第120号

     はじめに､ 東日本大震災で犠牲になられた方々､ 被災された方々に､ 心よりお見舞い申し上げます｡
さて､ 新しい年になり､ 当院では４月から新棟が開設され､ より一層､ 充実した診療を行うことを考えております｡ その一つとして､ 救急担当部門を救急総合診療科 (予定)と改称し､ 今までのＡブースをＥＲセンター (仮称) として救急部門を充実させます｡(下図参照) ここで､ 時間外受診の方､ 救急患者の方々の診療・処置を行ってまいります｡ 具体的には､ 救急車からの搬入ベッドが１台から２台に増えます｡ また､ 経過観察
ベッドは３台､ 診察室兼観察室は３室､ また､ 発熱・感染症専用診察室も２室と設備が充実します｡ また､ 現在も､ 通常の診療時間帯には専任の救急チームが診療に当たっていますが､ スタッフも若干名の増員が見込まれています｡ これにより今まで以上に地域の救急医療に貢献できるのではないかと考えております｡
しかしながら､ 相変わらず問題点も山積していることも事実です｡ 軽微な外傷やそれほど重症とは思えない症状やタクシー代わりで救急車を利用したり､ 待ち時間を少なくしたいがために救急時間帯に受診したりする方々が相変わらず多いことなどがあげられます｡ そのためにＥＲセンター化した際には､ 現在でも一部行っておりますが､ トリアージ (選別) の考え方を導入させていただきます｡ 通常､ 一般外来では受付順に診療を行って参りますが､ ＥＲセンターでは､ より優先度が高いと考えられる方から診療させていただきますので､順番が前後したり､ 場合によっては少々お待ちになる可能性もあることをご理解下さい｡
また､ 当院が担当しているのは主に１次・２次救急の方々ですので､交通事故などによる重度の多発外傷や高度専門医療が緊急に必要な方々に対しては､ 近隣の横浜医療センター､ 湘南鎌倉総合病院､ 藤沢市民病院等の各救急救命センターと連携をとりつつ診療を行って参ります｡
最後に､ 今後も藤沢北部・大和・綾瀬地域､ また隣接する横浜西部地域の中核病院としての自覚を持ち､ 救急医療の観点からも地域住民に信頼される医療を提供して参りたいと思いますので､ ご理解とご協力をよろしくお願いいたします｡

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もし､ あなたが､ がんになったとしたら､ どこで､ どのように人生の最期をすごしたいとお考えですか？ 多くの方は､ 大事な家族のためにも､ １日でも永く生きようと､ あきらめないでがん治療を選択し､ 闘病生活を送る事と思います｡ 中には､ 故立川談志さんのように､ 世間に笑いを届けるために､ 喉のがんの治療をしないで､ 自分が輝ける人生を歩み最期を迎える方もいらっしゃると思います｡ しかし､ どのようなお考えの方でも､ がんによって体力や気力が失われ､ つらい症状を抱えていては､ やりたいことは実現できません｡｢緩和ケア｣ とは､ 終末期だけではなく､ がんの診断期､ 治療期､ 再発期など､ どのような時期でも､ がんを患っている患者様の ｢痛い｣ ｢苦しい｣ ｢気が晴れない｣ などの悩みを緩和することで､ 元気を取り戻し､ 闘病生活ややりたいことを実現できるようにお手伝いするケアです｡ ｢あなたは､ がんの治癒が望めない場合や終末期の場合､ どこですごしたいと思いますか？｣ という一般調査では､
がん治療病院､ 一般病院､ 自宅､ 緩和ケア病棟､ その他の施設などの選択肢の中から､ 大半の方が自宅か緩和ケア病棟ですごしたいと回答したそうです｡ しかし実際に自宅で最期を迎えるのは､ 家族の介護負担が大きく､ 医療機器や急変時の対応に不安があるなどの理由で､ 想像通りにいかなかったり､ 断念したりする事も多いようです｡ また､ おそらく多くの方がイメージしている通り､ 一般病院やがん治療病院は治療が中心の施設の為､ 検査や手術などのあわただしさを感じたり､ 面会時間に制限があったりして､ 患者様と家族がゆっくりすごせるための環境設備は十分とは言えません｡｢緩和ケア病棟｣ は､ なるべく病院という環境を感じさせないように配慮された病棟です｡ 例えば患者様の｢最期まで自分でトイレに行きたい｣ という希望に添うように､ 車いす用のトイレを設置し､ 洗面台も車いすで使用できるように工夫しています｡ 入浴は温浴による痛みの緩和のために重要ですが､ 日本人の文化に合った浴槽を用意しています｡ また､ 患者様と家族の方がリラックスできる時間を持てるように､ 家族控え室や談話室という空間や､ 温かい食事や家庭料理が味わえるように､ 自由に使える台所をご用意しています｡
当院緩和ケア病棟は現在オープンに向けて準備を進めています｡ 私たちは医師や看護師､ 薬剤師､ 社会福祉士､ 栄養士､ 理学療法士､ ボランティア等の､ 心温まるホスピタリィあふれるケアを提供できるように､ そして患者様だけではなく､ 大切な方を亡くされる方や亡くされた方のケアにも取り組んでいきたいと考えています｡


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/no/※鈴木院長は事前予約制です｡ 予約外で来院された患者様は一般外科を含めた他の医師の診察となり､ 診察の中で次回の鈴木院長の予約を取ります｡ 電話予約は新患の患者様が対象です｡[大腸肛門科新患専用予約] 0466-44-1477 (受付)月〜金 9：00〜16：00

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※内科専門外来は ｢内科新患担当｣ の医師が診察した上で次回以降の予約を取ります｡

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※健康スポーツ部の診察は初診時にも予約が必要です｡[予約] 0466-44-1451 (受付)月〜金 14：00〜16：00※枠は完全予約制です｡ 内科/外科／泌尿器科／整形外科の午後診察
は専門外来のみとなり､ 一般外来は休診です｡【受付時間】

午前８：30〜11：00 (診療開始 午前９：00)
午後12：00〜15：00 (診療開始 午後13：30)

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