2011（平成 23）
年7月15日 第455号（財）
東京都予防医学協会（財）
予防医学事業中央会東京都支部
発行人 北川照男・編集人 山内邦昭
発行所

〒 162-8402
東京都新宿区市谷砂土原町 1の2
保健会館 電話 03-3269-1131

http://www.yobouigaku-tokyo.or.jp

毎月15日発行

場 合には、変 更内容を明記の上、本たりした結果起きる不眠や気分の不良、放心状態

会広報室までお知らせください。

などのストレス反応。阪神・淡路大震災や地下鉄

精神科医で日本精神保健福 保安官、自衛官、医療関係者

フィットテストの演習などを 祉連盟の大西守常務理事は、 らは、プロとしての職業意識

間学部の廣川進准教 要だ 」と強調した。

たり、職責を果たせなかったという思いに苛まれんマスクの正しい装着方法や実施したことを紹介した。

授は、アドバイザー

送 付 先 の 住 所 変 更・購 読 中止の

東日本大震災では、地震と津波による被害に原発事故による被害が重なり、未曾有の大災害となっている。被災地では一日も早い復旧・復興に向けて国をあげた取り

最後に、物理的要因として

策では、産業医、看護職、カウ し、放射線と放射能の違い、「災害後のメンタルヘルス対 究部の欅田尚樹部長が講演をあげ、次のように解説した。 立保健医療科学院生活環境研

増悪の可能性―などの留意点 の放射線の影響について、国

精神疾患罹患労働者の再発・

援対象者・支援内容が変化④ る 」と述べた。

が共に重要である。また正し 裏一体③時間の経過と共に支 して正しく理解することであ

災害発生時の臨機応変な対応 ルヘルス対策と経済支援は表 常な状況下の正常な反応』と常からの緊急事態への備えと 内容が膨大かつ多様②メンタ 本は、惨事ストレス ※を『異有害物管理に当たっては、日 関して、①支援対象者・支援 「彼らへのメンタルケアの基

吉川副所長は、「災害時の ンタルヘルス疾患への対策に 抑圧しがちである 」として、

心理社会的要因がもたらすメ から個人的な悩み苦しみを組みが進められているが、仮設住宅の整備やがれきの処理なども遅れており、依然として劣悪な生活環境にある被災者も多い。また、倒壊したビルや家屋からの粉じん・
アスベストの飛散や放射能汚染などの環境問題もあり、復旧作業に当たる人々の健
康被害も報告されている。こうした中、５月 ～ 日に東京・港区で開催された第回日本産業衛生学会（企画運営委員長・角田透杏林大学医学部教授）では、「災害時の産業保健」をテーマに市民公開講座が緊急企画され、５人の専門家が講演した。

さまざまな危険有害要因から人々を守り、２次災害を防ぐ

ンセラー、人事労務担当者、 被ばくと汚染、原子炉の構造

精神科医など対策に関わる多 と事故の概要、放射線による

市民公開講座「災害時の産 の関わりが増している。こう あげ、このうち生物学的要因 い情報の周知と、有害物に関 職種が協働して対応すること 健康影響などについて概説し欅田部長は、「身近に存在業保健」（座長・下光輝一東京 した人々をさまざまな危険有 への対策として、リスクに応 するリスクコミュニケーショ が重要。その上で、職場巡視 た。

医科大学教授、角田透杏林大 害要因から守り、２次災害を じたワクチン接種の方法など ンが大切である」と強調した。 の強化、問診対象者の拡大、相談窓口の設置、精 する生活上のリスクと比較すなど、職場の実情に スクは低い水準にある。今後

神科医との連携強化 ると、現在の被ばくによるリ

即したきめ細かい対 はリスクをさらに下げる努力

次に、労働科学研究所の吉学教授）は、産業保健の見地 予防することが重要な課題と について解説した。
から、東日本大震災で被災さ なっている 」と指摘した。

そして、被災地での危険有 川徹副所長は、化学的要因にれた人々や支援に当たる人々を重ねつつ、バランスを考え学部の和田耕治講師は、「東 因。化学物質やがれきの撤去 などによる健康障害が想定さとして海上保安庁の まな災害や産業現場での経験

また、大正大学人 た対策をとっていくことが重応が必要である 」の健康を守ることを目的に企 害要因として「インフルエン ついて「阪神・淡路大震災なザウイルスやレジオネラ菌、 どの経験から、復旧作業に伴日本大震災の復旧には、当初 に伴う粉じん、アスベストな れる 」として、今回の大震災

惨事ストレス対策に から、危険有害要因に対処す

最初に講演した北里大学医 破傷風菌などの生物学的要 う粉じんやアスベスト、かび画された。

自衛隊や消防隊など、訓練を どの化学的要因。放射能や寒 後、自身が参加するフィット

産業保健領域には、さまざ受けた人が対応に当たってい 暖の変化などの物理的要因。 テスト研究会で、緊急特別セ

この後、理事会は北川理事ことを報告。関係者の協力に ナーの開催などの健康教育・ ついて審議を行い、いずれも謝意を表し、次のように述べ 健康増進事業、公衆衛生に関 満場一致で承認された。

電話 03-3269-1141

廣川進准教授の講演より（財）東京都予防医学協会なる恐れが指摘されている。

事務局 東京都新宿区市谷砂土原町 1 - 2

放置すると PTSD（心的外傷後ストレス障害）に

健康管理コンサルタントセンター

84〈4面〉●休職を繰り返さないための復職リハビリテーション
第237回ヘルスケア研修会●消化器がん検診「これまで」と「これから」●2011フォーラム メンタルヘルス不調は予防できるか
健康開発科学研究会●がん検診事業担当者研修・連絡会に講師を派遣―本会

携わってきた経験を るためのノウハウが蓄積さの高い予防医学事業を実施す

京・新宿区のルーテル市ヶ谷 保健などの幅広い領域で精度 していきたい 」
センターで開かれた。

長を議長に、評議員会は斎藤

また、これらの事業に加え 道是評議員を議長に選出し、理事会、評議員会に先立っ ることができた。
て挨拶を行った北川照男本会理事長は、平成 年度の事業 て、機関紙『よぼう医学』の 平成 年度の事業報告と収支

22

大規模な災害や事故現場で悲惨な光景を目撃し

中 止 に つ い て20

踏 ま え て、「職 業 的 れている。今後も被災地の復

災害救援者である消 旧・復興に向けて産業保健の平成 年度も引き続き公益に実施してきた。

ども積極的

保健事業な

究事業及び

する調査研

防士、警察官、海上 果たすべき役割は大きい。

年度第１回理事会及び第 「平成 年度も、各種がん検22

お問い合わせ・
ご相談は事務局まで
（予約制）

お電話
（03-3269-1131）
でも承っております。

本会

23

東京都予防医学協会の平成 た。

27をほぼ予定通り達成できた 発行や研修会、講演会、セミ 決算、次期評議員選任などに

22

サリン事件などを機に注目されるようになった。

Eメール
thsa-koho@msj.biglobe.ne.jp
FAX 03-3269-7562

平
成
23
年
度
理
事
会
・
評
議
員
会
を
開
く

１回評議員会が６月 日、東 診、学校保健、母子保健、職域 性の高い予防医学事業を推進

23

惨事ストレス

送 付 先 の 変 更 ・

18〈 2・3面（見開き）〉●連載 歯の喪失は予防できる
人生の最後までおせんべいをバリバリと 最終回●話題 増える思春期女子の貧血 検診の充実で早期発見を―前田美穂日本医科大学教授に聞く●連載 健康づくり・健康増進を支援するページ
働く若手！ 応援シリーズ 第2回：保健師／
管理栄養士／健康運動指導士のコラム

たが、その後は被災者自身や 過重労働や不安・ストレスな ミナー（東京）や現地特別セ〈1面〉● 災害時の産業保健
第84回日本産業衛生学会 緊急企画／市民公開講座●平成23年度理事会・評議員会を開く―本会

ボランティア、民間業者など どの心理社会的要因」などを ミナー（石巻）を開催。防じ

今月の主な紙面

緊急企画／市民公開講座

災害時の産業保健

第84回 日本産業衛生学会

場合もあるよ欧米でのメいう弊害も考え☆☆☆

られます。

◆不調なのが普通います。野菜も不足しない との温度差が大きい

入社３年目に行われる節 ように、健康食品もいろい ため、自律神経が乱れなる。

目の健康相談。すらっと痩 ろ摂っています！」と自信 て体温調節が難しく②食事
体型を気にして減身の九段さんが、明るい笑 たっぷりに答えました。
九段さんが訴えていたさ

顔で相談室に入ってきまし ◆「冷え 」を助長する生活た。職場では、今年主任に昇格して、やりがいを感じ まざまな症状は、冷え症か 量したり、健康食品を策として、朝食は忙しくて康には十分気をつけてか け て し ま う の で、健事を休むと皆に迷惑をるか聞いてみると、「仕をつけていることがあ

健康について、何か気いない様子です。

題意識はなく、気にしていった調子で、あまり問れって普通ですよね 」と点 が 出 て き ま す が「こていくと、どんどん不調な

休憩時間には大好きた。

があることをお話ししまし すすめました。

なアイスをよく食べるなど、偏った食事内容。
職場環境など、自分では 使 っ て き た と い う 思 い が回復するまで内の貯蔵鉄が治療では、体欠乏性貧血の前田教授 鉄

うか。

度に摂れ

種類が一

くさんの

んなにた

で す。こ

摂れるん

「５粒で１日分の野菜がせてくれました。

で野菜を摂

味噌汁など

野菜・煮物・ス よ り、温

たいジュー

サラダや冷

ると実感したようでつけられることがあて、日常生活で気を理栄養士の話を聞いな 」と九段さん。保健師、管 し方は？

ることから変えてみようか ②仕事の後、自宅での過ご れ か か っ た 姿

いるのを知りました。でき が多いので 」

す。しかし、運動嫌

腰にかかる負一方、正座はます。

行が悪くなりく、腰周りの血る負担が大き勢は、腰にかかソファにもた冷えやむくみにつながって かわいい靴は、ハイヒール ま す。し か し、九段さんは、夕食のご飯

いなこともあり、運動面ではできることがある 「夕食後は、ソファにもた 担 が 少 な い 姿を食べません。理由は「太九段さんの持ってきた健 るので 」とのことです。

のか、少し心配な様子です。 れかかってテレビを見てい 勢です。正座のしかし、夜食の蒸しパン

康食品の栄養成分表示を確う、補助的な役割と考えた を 多 く 含 む 魚 や
肉、卵、大豆製品「ところで、子どもの頃のかを、よく考えてみること ◆お母さんの目玉焼きにとって必要なものかどう した。

九段さんの食事の思い出

いになりました。

み込んでいました 」と苦笑認することと、本当に自分 食べることをおすすめしま 草が嫌で、よく噛まずに飲利用するなら、内容を確 な ど も 忘 れ ず にほうがよいでしょう。

自分なりに健康に気を③運動・その他
昔から運動嫌い。仕事で１日歩き回ってはいるもの 調 整 が 難 し い 面 も あ り ま あり、まさか自分の生活がの、その他の運動習慣はな すが、環境に合わせて暖か 冷 え 性 を 助 長 し て い た と女性は男性に比べて筋肉 し。お風呂はシャワーで済 い素材の下着や腹巻を利用 は思ってもみなかったようしたり、ぬるめのお風呂に で、話をしていくうちに、

このような生活は、冷え ゆったりつかるなど、手足 だんだんしょんぼりしてし改善に効果があります。

不調に感じていた症状を改善するための方法はいろ体質だから、昔からずっ いろあるので、「管理栄養九段さんには、日頃の生 とだから、といってあきら 士と健康運動指導士から、◆あきらめないで空調が効いている中で仕 活と、今感じている自覚症 めず、日常生活の中でいろ 具体的な方法を聞いてみてとなので 」とのこと。聞い 事をしている。特に夏は外 状とが関連している可能性 いろ工夫をしてみることを ください 」と伝えました。

下痢も。でも、よくあるこ

く風邪をひきます。それと ①環境か？」と聞くと、「はい。よ うでした。

ので「風邪をひいています が冷え性を助長しているよ 元になっていそうです。

答え。話す声が鼻声だった 次のような環境や生活習慣 く、さまざまな体調不良の くことも冷え性やむくみのがないんですけれど 」との い上、九段さんの場合は、 性やむくみの悪化だけでな の先まで血行をよくしてい まった九段さん。

から冷え性なので、しょう いために冷え性になりやす

えて寝つきが悪いです。昔 量が少なく、熱産生が少な ませることが多い。

ことです。それと、足が冷化することがあります。

ながら充実した日々を送っ ら起こってくるもので、悪 摂ったりする一方で、体調面で気になるている様子でした。
ことを尋ねると、「特いて言うなら、１日にないのですが、強中立ち仕事なので、（おわり）

足がむくんでだるい

個人のリスクを調べる方法 こをかかりつけにするのか、ないけれど、定期的・継続的

人材、技術、設備の整った に医療機関を利用するという
現在の日本では、そのような のは、プライマリー・ケアの洗練された予防を受けること 一助にもなり得ます。
担当の歯科医師や歯科衛生

それを妨げているのは、そ 士が普段とは違う兆候を見つ

最も理想的な は可能なはずです。
のは、個人のリ
患を超早期発見できる絶好のスクに合った確 うした情報が一般の方々に伝 けやすく、全身疾患や口腔疾機会になるわけです。

そこで、私たちは「最先端 「病気の人を治す 」から「健☆☆☆

実 な 予 防 方 法 わっていないことです。
で、最初に多数のリスク因子を
検 査 し て、そ れ のむし歯・歯周病予防を要求 康な人を健康なまま維持すを総合的に評価 する会」というＮＰＯ法人を る 」と い う 歯 科 医 療 の コ ン
し、そ の 評 価 に 立ち上げて、インターネット セプトの変化で、喪失歯を防基づいてメンテ を駆使し、こうした情報を広 ぎ、トータルな健康が多くの願います。

ナンスの内容や く伝えていこうとしています 人にもたらされるよう、切に昨今の情報技術の発達によ間隔を決めるこ （本紙４４８号に既報）。
とでしょう。
メンテナンス り、専門的な知識や海外の情期間中にムシ歯 報も患者側から簡単に入手で予防歯科は、従来の治療中や歯周病の発症 きるようになりました。
が認められれ◆たったの５粒で１日分
や や 緊 張 気 味 な 九 段 さ も食べましょう。簡単に、ん。事前にお願いしていた チーズをのせたトーストや
食 事 記 録（ 表 ）と 一 緒 に、 納豆ごはんはいかがでしょ
色とりどりの野菜の絵が印 う。余裕がなければ、せめ刷された健康食品の袋を見 て温かいスープなどを飲み

経口鉄剤の投るなんて、すごいですよね。 るのもよいと思います。

「日 常 の 何 気 な い 行 動 が ることが多いです。最近の ス に つ な が り与を行いま
朝食はこれだけで済ませてましょう。

す。期間はおいます 」とのこと。

そして夕食には、冷えた

おむね３～４も半年程度にまずは、日常の活動状態 時間です 」

くしてから足るところから始めました。 けていることは？

値の測定が欠かせません。
現在、学校検診で行われて2うです。
ンテナンス期
間 が、リ ス ク
により３カ月から２年に１
度であることを 考 え る と、
これは明らかに過剰予防で、患者側と歯科医院側の双方にとって
資源の無駄づかいです。また、国民健康保険で行ってい る 場 合 は、
最近では、歯科医院にムシ で、長期メンテナンスの結果 国家にとっても大きな無駄に
また、このような歯科医院

は少々費用がかかりますが、 賢く選んでください。

メンテナンスを過剰に行う 長い目で見ると過小予防によ

歯と歯周病を予防する「予防 が出ており、 年間でも平均 なります。

☆☆☆

が退縮したりと による負担増が防げます。

ないことから、それに準ずる と歯がすり減ったり、歯ぐき る後の治療費負担や過剰予防 のかかり方、つまり病気では歯科」という標榜をよく見る で１本程度しか歯を失っていようになりました。
歯科衛生士による歯のク 結果が出ていリーニングを示すＰＭＴＣ ない歯科医院
ニカル・トゥース・クリーニ 疑問を持った（プロフェッショナル・メカ の予防法にはング）という用語も知られる 方がいいかも少なくともようになり、インターネット しれません。
上ではＰＭＴＣの発祥地であるスウェーデンよりも日本で 臨床データをの方が圧倒的に使われていま 公表し、予防す。しかし、一口に予防歯科 の実績を常にし続ける歯科といってもピンからキリまで 評価し、改善あるのが実情のようです。
一部では、予防のためにメ 医院であるか
ンテナンスに通う度にムシ歯 どうかが、一が見つかって歯が削られると つの指標にな削るということは、本紙４５
一 方、ム シ

いった声が聞かれます。歯を るでしょう。
３号でお伝えしたように、その後の歯の運命に大きく影響 歯と歯周病をしますので、予防に行きなが 完璧に予防しら繰り返し治療を受けるので ようとするあイエット志向の高まりや食生 なります。

◆活動の現状ます。つかの間の息抜きの 姿 勢 で し ば ら認し、「１日分の野菜が補 は「ご飯を抜けば、食べてえるかは、これではわから も太らないから大丈夫」とそれと同時に食事を１日３摂取すべき鉄が十分に摂れて 食、バランスよく食べること、にのぞき込んでいた九段さ「ハ イ ヒ ー ル を 履 い て い るので、靴下を履いて寝て 流 れ ま す。ま①通勤時の靴は？

健康食品はからだによ ご飯を食べたほ

前田教授 鉄欠乏性貧血でがんけん素の活性が悪くなり、記 と眼瞼結膜でチェックする方
憶力や集中力、運動能力 法です。
ところが、この方法では貧も大切です。

の低下などが起こります。これらは学力の不振 血が相当進んだ状態（血中ヘ

香りを嗅ぎ、なめらかさや

夕食を覚えていますか？」 から、食品の形を目で見て、か ら だ を 冷 や さ な い 対 と聞いてみました。

◆食事のパワー「そうですね。 さまざまな味を味わい、噛大 好 き だ っ た む音を聞く、という感覚器のは、目玉焼き 官をフルに活用している様
毎日３度の食事を摂るの の っ た ハ ン 子が伝わってきました。
バーグでした。

母 の 作 る 目 玉 ことは、人間にもともと備焼 き は 白 身 の わった器官を十分に働かせ
縁 が カ リ カ リ ると共に、体調を整えるた
して、黄身がと めにも大切です。
ろっとしてお目指してみましょう。

た、さまざまな

よくしたり、筋

り除くことができます。

だが温まり、楽になることングを行い、靴下を履かな 「これからも好きな仕事を元気に続けていきたいと考布団に入った時に足が冷 えているので、少しずつ実に、図２のト

図１、２の座たりと座ることはリラック な方法でからをしているので、家でゆっ 体験し、簡単

長時間、立ち姿勢で仕事 り方や運動を勢をこまめに変える②テレビを見る時の座り姿 しょう。

うにしてみま時間は、１日に 分程度を ず に 寝 る よ

よくなります。大股で歩く ら靴下を履かの筋肉が刺激され、血行が 温かくしてかにすると、腰周りや足全体 して、足先を靴を履き、大股で歩くよう の血行をよくらかい素材で低いヒールの で、腰から下

通勤時は、ゴム製など柔 レ ー ニ ン グになります。

のむくみを助長させること ます。寝る前血行が悪くなり、冷えや足 すことがありすると、腰周りや足全体の 計に足を冷や緊張し続けてしまいます。 をかいて、余なり、ふくらはぎの筋肉が 足が温まり、靴下の中で汗 いました。

め、腰が反りやすい姿勢に えていても、寝ている間に 践していきたい 」と話して重心のバランスを取るた

ハイヒールは、つま先で いで寝るを履いて、大股で歩く①通勤時にヒールの低い靴 ③寝る前にお尻のトレーニ がわかった九段さん。

善のための提案◆冷えやむくみの予防、改 肉 の 疲 れ を 取てもらいました。

ような簡単な運動を体験し ま す。血 行 をお伝えし、からだが温まる レ ッ チ に な り予防、改善ができることを 足 全 体 の ス トるだけで、冷えやむくみの （図１）
、腰から生活の中で少し工夫を加え を す る こ と でこうした話を聞き、日常 姿 勢 の 座 り 方います 」「寝 る 時 に 足 が 冷 た く な 液 が 足 先 ま で血していた血んの顔を見ると、「私、こう ギー源ですが、菓子パンとについていくつか確認をす ③冷え予防のために気をつ を崩すと、うっいうところは全然見ていま 違い脂質がとても少ないのご飯は効率のよいエネル

ないですね 」と伝え、一緒 思っています。

せんでした 」と関心を示し です。九段さんのこの日のさそうなので、気に入った うが、脂質の摂り

また、 年の学校保健法の 収をよくするビタミンＣを取改正で、「貧血検査は必要だ り入れる工夫をするなどの指ました。

血による貧血検査が減少しま こうした治療で改善します。

物があると、買ってくるそ 過ぎを防ぎ、栄養

また、風邪の予とが基本です。それでも習 防には、免疫物質

事から必要な栄養を摂るこた物を使う前に、日常の食 なります。

うです。しかし、こういっ バ ラ ン ス が よ く

その後も、定期的に検査や食事は、蒸しパンをやめてが、採血による検査は必要な 導をしていきます。思春期のとが考えられます。

をい 」とされたことにより、採 鉄欠乏性貧血のほとんどは、されやすいヘム鉄や、鉄の吸いない子どもが増えているこ 特に赤身の肉や魚などの吸収活の乱れによって、食事から

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カ月、長くてまざまな歯科医院の中からどカ月に１回という高頻度でメ メンテナンスの内容や間隔を つき合いになりますので、さは、何のための予防なのかわ まり、すべての患者さんに１ ば、リスク評価を再度行い、 心の歯科治療とは違って長いかりません。
スウェーデンや日本の一部 ンテナンスを提供するような 再設定するべきです。

思春期女子に多く見られる鉄欠乏性貧血は、集中力や運動能力が落ちるなどＱＯＬ（生活の質）の低下をもたらす疾患である。また、その症状は自覚されにくく、気づいた時には重症化している例も少なくない。このため、貧血をいかに早期に発見し、適切な治療に結びつけるかが課題となっている。そこで今月は、長年、貧血の診断や治療、研究を続けている
日本医科大学の前田美穂教授に話を聞いた。

櫻田陽子
健康食品にばかり頼らないことも。就業中は長時間立ちっぱなしです。

ホームページ

これに伴い、学校現場での 食事指導を続け、経過観察を

した。

うか。

この時期は、成長に伴う鉄 いることなども一因となって にはどうしたらよいのでしょ

関する教育の機会が減少して ――貧血を早期発見するため

前田教授 １９９３年頃か 血の多くは、鉄欠乏性貧血で 貧血への関心が薄れ、貧血に していきます。

前田教授 思春期の女子の貧

応 支
援 援
す
シ る
リ ペ
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ー ジ
ズ
本会健康増進部
健康運動指導士

事内容は接客販売で、忙しいと休憩が十分に取れることを知ってもらえて、私もうれしい気持ちでいっぱいで蒸しパン①足は肩幅程度に開き、膝を9 0度ぐらいにし、立てる。②肩から膝が一直線になるよう、お尻をゆっ
くり持ち上げる。①と②を1回とし、10回行う
あぐらの姿勢のまま、上体を前に倒すと、お尻のストレッチにて、自信を取り戻したようです。自分自身で症状を改善でき――思春期の貧血の実態につ うか。

本会健康増進部
保健師

春雨サラダ
野菜ジュースい し か っ た で ず、食事の改善を続けてみいぶ慣れ、生活を楽しむ余裕が出てきました。仕気になっていたのですが、栄養や運 動のアドバイスを受け

間食（休憩） アイスクリーム

す。だけど、つ ましょう。そして体調の変

25歳。BMI 18.5。職場環境や一人暮らしにもだ
保 健 相談の中で、だんだん元 気 がなくなっていたことがスパゲティ

け 合 わ せ の 炒 化を、ご自分で感じていた

都内のデパートに勤めて３年の九段さん（仮名）、思います！」と、とびきりの笑顔で挨拶してくれました。

昼食

め た ほ う れ ん だきたいと思います。

プロフィール
れからは、冷えないからだづくりをしようと

健康食品

いてお聞かせください。

働
朝食

提案したトレーニング方法
健康運動指導士の相談を終えたばかりのら、女子の貧血の増加が続い す。

く 健康づ
若 くり
手 ・健康
！ 増進
夜食

ています。

!?

九段さんの食事記録

図2

NPO法人「最先端のむし歯・歯周病予防を要求する会」
図に も つ な が り ま す。ま モグロビン値８ｇ／ 以下）
た、倦怠感や息切れ、め にならないと発見は困難なのまいなどの他に、無性に です。
氷などを食べたくなる異最近では近赤外線による透ヘモグロビン値を測る検査

食症が生じることもあり 過光を使って、採血をせずにます。

こうした症状は、比較 機器が登場しています。今後
的 早 期 の 検 査 で、
「要 受 は、こうした機器も貧血の早診」となる前の段階から 期発見に役立つのではないか
貧血を見過ごすことのない

起こりますが、自覚され と期待しています。
にくいため、気づいて受診した時には、既に貧血 よう、ぜひ検診の充実を図っ―― あ り が と う ご ざ い ま しが進んでいたという例も ていただきたいと思います。
少なくありません。

――貧血の治療は、どの た。
ように行われるのでしょ

九 段さんに廊下でばったり会いました。
「こ09

開脚したまま、上体を前に倒すと、
腰や内もものストレッチに

した。
（櫻田）

dl

（年）

07
05
03
01
99
97
95
93
91
89

図1
提案したトレーニング方法

www.honto-no-yobou.jp

慣的に自分にとって不足し を 作 る た め に 必

高校3年生

夕食

特に、中学２年生から大学 の需要の増大に供給が追いつ いる可能性があります。

中学3年生

吉田重美

ホームページ

生までの女子では、貧血検査 かなくなるということに加え ――貧血は、子どもたちにど 前田教授 貧血の早期発見に

中学2年生

図2

相談を
終えて

鉄欠乏性貧血が起こりやすい しょうか。

90

表

94

ている物があれば補うとい 要な、たんぱく質

95

本当は不調の九段さん

西 真紀子 歯科医師

本当に歯を残すための確実な予防をの正常者が ％に満たないと て、月経による鉄の喪失で、 のような影響を及ぼすので は、やはり血中ヘモグロビン

高校2年生

いう深刻な状況です（図）。

（％）

貧血の増加の背景には、ダ は、脳などの組織中の含鉄酵 いる貧血検査の多くは、顔色

中学1年生

85

10

――どうして思春期の女子の 状態です。

高校1年生

80

90

貧血が増加しているのでしょ

100

図1

田代淑子

アイルランドコーク大学

バ
リ
バ
リ
と

12

検増 前
診 え 田美穂の る 日本充 思 医科実 春 大学で 期 教授早 女 に聞
期子 く
発の
見貧
を血
75

貧血検査正常者の割合（女子）図

今の生活習慣で大丈夫？

NPO法人「最先端のむし歯・歯周病予防を要求する会」
図

本会健康増進部
管理栄養士

歯の喪失は
予防できる
人生の最後まで
おせんべいを
30

2
455
455
7 15
23
2011
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7 15
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2011

3

職場復帰できる状態かどうか客観的な判断で再休職を予防

そして、うつ病休職者の復職の際に気をつけて欲しい点
として、「再休職の大きな要因に復職後パフォーマンスの
理想と現実の乖離がある。職ため、東京都の立川市・昭島

市・国分寺市・国立市・東大

和市・武蔵村山市の６市による北多摩西部保健医療圏地

域保健医療推進プランでは、上と精度管理の推進による質時

フクダ電子は独自のABI負荷装置VSL-100（オプション）を開発しました。更に負荷ABIの解析ソフトウエアを充実。

「６市のがん検診受診率の向の向上を目指す 」との目標を

今年の研修・連絡会は、６

月 日に東京・立川市で「有効性評価に基づいた大腸がん

検診について 」をテーマに開催され、本会の小野良樹健康支援センター長が大腸がん検診について講演した（写真）。

第２３９回 ヘルスケア研修会

職場復帰にまつわる法律問題～― メンタルを中心に
（仮題）

日（水）

東京・千代田区「星陵会館」

９月

第２３９回ヘルスケア研修

時まで、東京・千代田区の●負荷 ABI 機能の追加

場は右肩上がりの回復を期
菅原誠科長は、まずうつ病 した主治医による『甘い復職 を例に、復職リハビリのコー 回る回復を夢見ている。しか２００９年からは毎年、多掲げている。

摩立川保健所主催で６市の保健師やがん検診対策担当者が東京都では、がん死亡者数 集まり、がん検診の受診率向こうした状況の改善を図る 当者研修・連絡会（研修・連

検診受診率は低迷している。 交換を行う「がん検診事業担

因の分析と要因に応じた対策

また、休職者を増やさない

困難である 」と指摘した。

このうち、研究者の立場か絡会）」を開催している。

（復職準備性）を判断するのは 生活への橋渡し④復職困難要 ることが大切だ 」と語った。
その上で菅原科長は、「休 ―の４つである 」として、こ ために職場でできる工夫とし境などを分析し、部署ごとの職を繰り返したり、半年以上 れを満たす施設の選択を推奨 て、休職者や退職者の職場環
休職するといった重症のうつ した。

また、複数回休職を繰り返 施設を利用し、復職準備性を せたハイブリット型職場復帰

職域を対象に、ストレス症状「メンタルヘルス不調のを有する人への面接指導制度 ら、（新制度）の導入を検討してい 予防について 」と題して講演

るが、産業保健の現場では、 した東京大学大学院医学系研

新制度の導入を疑問視する向 究科の川上憲人教授は、新制度について「職場のメンタル

こうした中、６月３日、東 ヘルスでは初の法制化。対策

きもある。

京・千代田区で、健康開発科 の活性化につながる可能性が学研究会（会長・大久保利晃 ある一方、要面接の連絡を受 会が９月 日（水） 時から

放射線影響研究所理事長）が けた労働者が面接に行かず、主催する２０１１フォーラム 無駄な制度になってしまう恐 「星陵会館」で開かれる。

が開催され、「メンタルヘル れもある。また、ストレス症 「職場復帰にまつわる法律問ス不調は予防できるか 」をテ 状や不調の把握のみでは、職 題―メンタルを中心に（仮わが国の自殺者数は、年間 ーマにシンポジウム（座長・ 場の環境改善につなげていく 題）」をテーマに、加茂法律事

務所の加茂善仁弁護士が講演

司会はライオン本社の瀬戸

その後の質疑応答では、メ する。

シ ン ポ ジ ウ ム で は、産 業 ンタル疾患の予防はどこまで００人。

参加費２千円。定員先着４におけるがん検診の現状と課 性についても言及し、精度管 構築に向けて、①がん検診の 化器がん検診と学会の歩み、 の患者数も増加の一途を辿っ 医、産業保健職、外部ＥＡＰ 可能なのか、新制度が導入さ 美才保健師。

（従業員援助プログラム）機 れた場合の対処方法などにつ※足趾血圧ユニット（TPU-15）を附属しない VS-1500AE/AN もあります。

待し、復職者本人はそれを上うつ病の患者数は１９９

再発率の高さを示し、「うつ 判定』にある 」とし、「こうし スや、認知行動療法の実際な し、現実には大部分の人が症急増している。また、うつ「復職リ 状が悪くなったり、よくなっ病再発率は１回目が ％、２ て復職しても、厳しい現実に どについて説明し、９年から約 年間で２倍に回目 ％、３回目 ％と段々 ぶつかり、また休職するとい ハビリ機関の最低限の役割 たりを繰り返しつつ、ゆっく高くなる。うつ病が再発し、 うパターンがほとんどだ。主 は、①客観的な復職準備性の りと回復していく波状経過を

病による休職者も増加し、休職と復職を２回、３回と休職する回数は当施設利用者 治医が通常診療の範囲で、職 判断②再休職予防に向けた心 たどる。こうした特徴を理解

本会

場復帰できる状態かどうか 理教育③療養生活から職業 し、周囲がフォローアップす が多いにもかかわらず、がん 上などについての検討や情報

繰り返すことも稀ではない。このため職場では、このような労働者にどう対応するかが課題となっている。こうした中、５月 日、健康管理コンサルタントセ
ンターと本会が主催する第で平均２・３回。何度も休職 許可の診断書を提出してきた でのリハビリと、職場内でな フォローの在り方などについ病と思われる休職者が、復職と復職を繰り返すことは珍し 際、判断に迷う場合は復職リ ければできない準備性の確認 て語り、講演を締めくくった。

また、菅原科長は「職場外 傾向を探ることや、休職中のが開催され、東京都立中部
くない 」と現状を語った。

す原因は「『自分はできるは 客観的に判断してもらうこと プログラムを行っていくこと

ハビリテーション（リハビリ） を行うリハビリとを組み合わ

総合精神保健福祉センター

２３７回ヘルスケア研修会

連絡会に講師を派遣

状況に歯止めをかけるべく、 のシンポジストが講演した。

ンター 通所訓練部門（ http://
www.fukushihoken.metro.
tokyo.jp/chusou/jigyo/tu_）
kunren/index.html

東京都立中部総合精神保健福祉セ

医師の菅原誠生活訓練科長ないための復職リハビリテ

続けて、菅原科長は自施設 めに重要である 」と語った。

が、復職をスムーズに行うた（写真）が「休職を繰り返さい自己判断』と、それを信用

がん検診事業担当者研修・厚生労働省では、こうした 関、研究者の立場から、４人 いて討論が行われた。

新たに開発した足趾血圧ユニットTPU-15（ポンプ内臓）により、脈波計測感度をあげることでTBI計測精度を大幅に上げました。

末梢動脈疾患（PAD）
診断機能を強化!

ず 』といった患者自身の『甘 が重要だ 」と強調した。

を行った。

診受診をサ
ポートする
システム④
がん検診の
均てん化―
が求められ
体化のためには、検診の実施

広松課長は、東京都のがん 業の取り組みなどを紹介し ると述べた。そして、その具
一方、特別講演「がん検診 主体の再検討や財政基盤の整

16ーション 」と題して、講演

第 回日本消化器がん検診
いる受診率の問題を指摘。東学会総会（会長・森山光彦日 検診の課題として、低迷して た。
本大学医学部教授）が５月日から 日までの３日間にわ 京都の検診受診率が全国平均 ―日本と先進諸国との比較か 備、国民への情報提供と受診ら見た課題と展望」では、国 サポートが課題であると指摘％には程遠いという現状や、 立がん研究センターの嘉山孝 した。

たって、東京・港区で開催さ に比べて低く、目標とするれた。

この他、会長特別企画「日嘉山理事長は、各種がん検 本消化器がん検診学会 年を

学会では、「消化器がん検 その対策として都が企業や保 正理事長が講演した。
診『こ れ ま で 』と『こ れ か 険者、区市町村に対して行っ

14

14● TBI 専用ユニット（ポンプ内蔵）で高性能を実現

従 来 の C A V I・A B I に 加 え 、

多摩立川保健所主催

診率、検診提供体制などにつ の小野良樹健康管理支援セン ３万人を超える状態が続いて 三輪祐一本会総合健診部長） のは困難」と述べた。

ら』」をテーマに、多数のシン ているさまざまな支援策の概 診の実施状況や精度管理、受 語る 」の基調講演では、本会

健康開発科学研究会

また、広松課長は検診の精 いての国際比較を紹介。その ター長が「消化器がん検診の おり、その原因の一つとされ が行われた。

ポジウムやワークショップ、 要を示した。

メンタルヘルス不調は予防できるか

このうち、特別講演「東京都 度管理や普及啓発事業の重要 上で、新たな検診システムの 半世紀」と題し、わが国の消 ているうつ病などの気分障害講演などが行われた。

2011フォーラム

題」では、東京都福祉保健局 理を徹底するための支援事業 目的の明確化②がん検診を受 消化器がん検診の今後の展望 ている。の広松恭子課長が講演した。 や、都民に向けた普及啓発事 けやすい体制の整備③がん検 などについて講演を行った。

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復職リハビリテーション

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第237回 ヘルスケア研修会

休職を繰り返さないための

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