地 域 と 医 療 で 咲 く コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン

あまが202310月No.113

兵庫県立尼崎総合医療センター
Amagasaki General Medical Center（AGMC）

だより［診療科紹介］小児血液・腫瘍内科
排尿ケアサポートチーム
表紙写真撮影/検査部●［AGMCニュース］

ロボットが可能にする精密手術～新機種導入で変わったこと～●［ぶらり～っと病院探訪］ 小児病棟プレイルーム●患者さん・ご家族への病状説明等について●引き続き、不織布マスクの着用について●病院敷地内禁煙の徹底について

H.T.

あまが咲だより2023年10月発行 No.113

小児血液・腫瘍内科

多職種との連携がスムースで診断や治療は、正確かつスピーディーに安心して行えます！

当科はJCCG(小児がん研究グループ：Japan Children’sCancer Group)、JACLS（小児白血病研究会：Japan Association of Childhood Leukemia Study）に所属して、白血病をはじめ種々の悪性疾患に対して各疾患委員会の推奨する治療方法を採用し、日本におけるスタンダードな診療を行っています。

構成メンバー
小児血液・腫瘍内科

科長・部長

小児血液・腫瘍内科

部長

小林健一郎

小児血液・腫瘍内科医長

岩井篤

小児血液・腫瘍内科

医長

田中邦昭

後期研修医

宇佐美郁哉

常に2～3人▲［後列左から］池田医師／岩井医師／田中医師／黒田医師［前列左から］小林医師／宇佐美科長

小児血液・腫瘍内科 科長・部長

宇佐美郁哉●京都大学大学院医学研究科博士号●日本小児科学会専門医・指導医●日本血液学会認定血液専門医・指導医●日本小児血液・がん学会 小児血液・がん専門医 評議員●日本造血・免疫細胞療法学会 造血細胞移植認定医●日本血栓止血学会認定医●日本がん治療認定医機構 暫定教育医・がん治療認定医●小児白血病研究会（JACLS） 運営委員
●日本小児白血病リンパ腫研究グループ（JPLSG） 代議員●兵庫さい帯血バンク 臨床評価委員会委員［左から］小林医師／園田師長／宇佐美科長［左から］永井薬剤師／和田薬剤師／天川薬剤師／花原薬剤師

提供する主な活動内容
白 血 病 、リンパ 腫など化 学 療 法を必 要とする疾 患をはじめ、神経芽腫、肝芽腫、腎腫瘍など、化学療法以外に小 児 外 科 等との 連 携を要する悪 性 腫 瘍 全 般 の 診 療を行っています。再生不良性貧血や血友病などにも対応しています。常に1 0 人 前 後 の 患 者さん が 入 院して治 療を受けておられます。
小学校・中学校の院内学級が併設されているため、長期の入院であっても安心して治療を受けることができます。
24時間365日小児科医が常駐していますので、夜間や休日にも対応が可能です。重症で呼吸循環管理が必要な場合には、小児救急集中治療科の医師とともに診療を行っています。

［後列左から］
芝保育士
上垣子ども療養支援士［前列左から］
澤木音楽療法士
粟谷音楽療法士［左から］小野山院内学級教諭
笹脇院内学級教諭

患者 さんや地域 医療 機関 へのメッセージ
普段から多数の患者さんをご紹介いただき、大変感謝しております。
兵庫県東部の血液腫瘍の患者さんの治療に全力を尽くして参ります
所存です。今後ともご指導ご鞭撻よろしくお願い申し上げます。

排尿ケア
サポートチーム

患者さんの持っている力を引き出し、その人に合った排尿方法へと導く

尿道カテーテルを挿入した患者さんが、カテーテルを抜いた後に「尿が漏れる」「尿をすっきり出せない」「回数が多く何度もトイレに行く」
といった症状が出てくることがあります。そのような症状を早期に発見し、社会復帰を支援するチームとして、活動しています。

構成メンバー
排尿ケアに係る専門的知識を有した多職種で構成しています。
◉泌尿器科医師◉看護師◉作業・理学療法士◉薬剤師

提供する主な活動内容
YouTube

病棟スタッフと連携して、患者さんの排尿自立の可能性や排 尿 機 能を評 価し、排 尿 誘 導 等 の 保 存 療 法 、リハビリ

みのりチャンネル
第二弾 骨盤底筋体操
尿漏れでお困りのみなさんへテーション、薬物療法等を組み合わせるなど、包括的な排尿に関するケアを提供しています。このようなケアを推進し尿道カテーテルの早期抜去による尿路感染の予防と共に排尿自立に導くことで患者さんの日常生活の維持や向上につなげていきたいと日々活動しています。
具体的には、週に1回程度のカンファレンス・ラウンド、院内スタッフ向けに排尿ケアに関する院内研修（年に1回）、4分間動画時間あるとき見てね
よろしく

どなたでも視聴可能な‘みのりチャンネル’（YouTube）
配信を行っています。
検索 agmc みのりちゃんねる
兵庫県立尼崎総合医療センター 排尿ケアサポートチーム

AGMC ニュース

ロボットが可能にする
精密手術～新機種導入で変わったこと～

本年6月より新しい手術支援ロボット、da Vinci Xiが導入されました。
以前からあるSiから変わった点について簡単に解説します。

1 細いアーム
天吊りのブーム搭載アームが細くなったことで、アーム同士の干渉が軽減され、さらに可動 域も広くなったことで操作 性が向上しました。それによって臍３cmの傷のみで行う単孔式でのロボット支援胃切除術も可能となりました。

2 デバイスの進化

新しく導入されたda Vinci Xida Vinci独自の自動縫合器であるSureFormや、より進化したエネルギーデバイス、ベッセルシーラーエクステンドを始めとして新しいデバイスが使えるようになりました。

3 テーブルモーション
ヒルロム社の手術台と組み合わせることで、術中にアームをドッキングしたまま患者さんの体位を自由に動かすことができるようになりました。
以前からあるda Vinci Si

消化 器 外 科ではこのように新しく導入されたdaVinciを利用することでロボット支 援 手 術の適 応を肝切除や結 腸切 除 等に拡 大し、患者様により低侵襲な手術を提供できるようにして参ります。

単孔式ロボット支援胃切除術の様子

ぶらり～っと
病 院 探 訪

小小児病棟
プレイルーム

児病棟には入院が長期になるこどもたちがいます。病気の治療が最優先ではありますが、こどもたち本来の発育や発達をできるだけ保障するために、「遊び」やこどもらしい「生活」を提供することが小児病棟にとっての大切な役割の一つです。プレイルームにはさまざまな本、おもちゃ、DVDなどが用意されています。子どもたちには、感 染 症予防などが配慮された環境で 保護 者や病棟保育士とともに楽しく過ごしてもらっています。

あまが咲だより2023年10月発行 No.113

お知らせ掲示板患者さん・ご家族への病状説明等について日頃は、当院の診療にご協力いただき有難うございます。さて、医師の長時間労働に伴う健康被害が社会的問題として大きく取り上げられ、厚生労働省より、全ての医療機関に対して、「働き方改革」の趣旨に基づき、医師の労働時間短縮に向けた緊急的な取組が求められています。

これを受け、当院の取組みとして、「患者さん、ご家族への病状説明等」をに実施させていただきます。
「平日の日勤時間内（9:00～18:00）」

病状の変化等により診療科から申し出る場合を除いて、患者さん、ご家族の都合による土曜、日曜、祝日、又は時間外の病状説明等のご依頼は、お断りする場合がございますので、ご理解、ご協力のほど、よろしくお願い申し上げます。

引き続き、不織布マスクの着用について新型コロナウイルス感染症の位置づけが５類となりましたが、重症化リスクの高い方への感染を防ぐため、院内では引き続き、必ず不織布マスクを着用いただきますよう、みなさまのご理解とご協力をお願いします。

病院敷地内禁煙の徹底について当院においては、法令に基づき敷地内全面禁煙となっています。建物内はもとより、建物外の通路なども含め、敷地内では禁煙を遵守いただきますようお願いします。
また、紙巻式タバコ、加熱式タバコに加え、電子タバコについても禁煙の対象としておりますので、ご理解のほど、よろしくお願い申し上げます。

編 集

数年ぶりに各地で開かれた花火大会も、夏の甲子園と賑わいを見せた

後 記 夏も終わり、空に「ひつじ雲」が見られ、すっかり秋風が心地よい季節となりました。思い返せば春先に始めた山歩きも新緑が気持ちよく、夏は六甲山の川で足を冷やし涼みながら、四季折々の自然を肌で感じる楽しさに魅了されました。秋は紅葉の季節です。山が赤や黄色に染まり一年で最も彩り豊かな季節です。まだまだ、登った事のない各地の山へも挑戦したいものです。食欲の秋もいいですが、今は山歩(さんぽ)が１番の楽しみです。
（Ｇ.Ｎ.）

兵庫県立尼崎総合医療センター

Hyogo Prefectural Amagasaki General Medical Center（Hyogo AGMC）〒660-8550 兵庫県尼崎市東難波町二丁目17番77号
URL : https://agmc.hyogo.jp/

TEL 06-6480-7000（病院代表） FAX 06-6480-7001
兵庫県立尼崎総合医療センター

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