平成３０年第１回
石川県後期高齢者医療広域連合議会定例会会議録

平成３０年２月２１日

石川県後期高齢者医療広域連合議会

平成３０年第１回石川県後期高齢者医療広域連合議会定例会会議録目次第１号（２月２１日）
１．招集告示年月日…………………………………………………………………………１
１．招集場所…………………………………………………………………………………１
１．出席議員、欠席議員……………………………………………………………………１
１．説明のため出席した者…………………………………………………………………１
１．職務のため出席した職員………………………………………………………………１
１．議事日程…………………………………………………………………………………２
１．本日の会議に付した事件………………………………………………………………２１．開会（午後２時７分）…………………………………………………………２１．開議…………………………………………………………………………………２１．一部議席の指定…………………………………………………………………………３１．諸般の報告………………………………………………………………………………３１．会議録署名議員の指名…………………………………………………………………３１．会期の決定………………………………………………………………………………４１．議案上程（議案第１～議案第６号）…………………………………………………７１．提案理由の説明…………………………………………………………………………８１．質疑…………………………………………………………………………………９１．討論………………………………………………………………………………１０
１．採
決………………………………………………………………………………１０
１．閉
議………………………………………………………………………………１１
１．閉会（午後２時２７分）……………………………………………………１１
１．署名議員………………………………………………………………………………１２平成３０年２月２１日（水曜日）
第 1 号○招集告示年月日
平成３０年２月７日○招集場所
ＫＫＲホテル金沢○出席議員（１８名）
１番 黒沢 和規（金沢市）
３番 宮川 吉男（小松市）
５番 泉谷満寿裕（珠洲市）
７番 櫻井 英一（羽咋市）
９番 小川 義昭（白山市）
１１番 早川 彰一（野々市市）
１３番 多賀 吉一（津幡町）
１５番 南政夫（志賀町）
１８番 石川 宣雄（穴水町）

２番
４番
６番
８番
１０番
１２番
１４番
１６番
１９番

荒川
森
林
坂井
南山
山先恩道
北持木

一義（七尾市）正樹（輪島市）直史（加賀市）正靭（かほく市）
修一（能美市）守夫（川北町）正博（内灘町）
信幸（宝達志水町）
一茂（能登町）○欠席議員（１名）
１７番 古玉 栄治（中能登町）○説明のため出席した者
広域連合長
梶文秋
事務局長
小﨑 隆司
業務課長
新田 陽介

副広域連合長
会計管理者

杉本 栄蔵
中村 仁志

○職務のため出席した職員
書 記 長
中村 正夫
書記
山下秀
業務課長補佐井村 真理子業務課長補佐苗代 陽子
総務課主事谷川 和貴

書記業務課長補佐業務課長補佐総務課長補佐田中有
清水小川- 1 -

健一
富士則
鉄夫
直美

○議事日程（第 1 号）
平成３０年２月２１日（水）日程第１ 一部議席の指定
日程第２ 諸般の報告
日程第３ 会議録署名議員の指名
日程第４ 会期の決定
日程第５ 副議長の選挙
日程第６ 議案第 １号 平成３０年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計予算
議案第 ２号 平成３０年度石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算
議案第 ３号 平成２９年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第２号）

議案第 ４号 平成２９年度石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）
議案第 ５号 石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条
例の一部改正について
議案第 ６号 石川県後期高齢者医療広域連合公平委員会委員の選任同意について○本日の会議に付した事件
議事日程（第１号）に同じ（午後２時７分 開会）◎開会・開議○黒沢和規議長 議長の黒沢でございます。
開会に先立ち、議員の交代について、ご報告をいたします。
去る、１０月２９日に、加賀市選出の谷本直人 議員が、また、１０月３１日に、七尾市選出の高僧弘 議員と能美市選出の倉元正順 議員が、また、本年２月１日に、穴水町選出の石川宣雄 議員が、任期満了となっております。

- 2 -後任の議員といたしまして、能美市より倉元正順 議員が、また、穴水町より石川宣雄議員が、引き続き、そして七尾市より荒川一義 議員が、また、加賀市より林直史 議員が、それぞれ新たに、選出されております。
また、１２月８日に、小松市選出の梅田利和 議員から、また、平成３０年１月１６日に、能美市選出の倉元正順 議員から、それぞれ議員の辞職願が提出され、地方自治法第１２６条の規定により、これを許可いたしましたので、ご報告申し上げます。
なお、後任の議員といたしまして、小松市より宮川吉男 議員が、能美市より南山修一議員が、それぞれ選出されましたので、ご報告を申し上げます。
ただいまから、平成３０年第１回石川県後期高齢者医療広域連合議会定例会を開会いたします。
ただいまの出席議員数は１８名で、定足数に達しております。よって、本日の会議を開きます。本日の議事日程はお手元に配布のとおりでございます。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～◎一部議席の指定○黒沢和規議長 それでは、日程第１、「一部議席の指定」を行います。
会議規則第３条第１項の規定により、新たに広域連合議員に当選された方々の議席を指定いたします。新たに広域連合議員となられた方々の議席は、お手元に配布の、座席表のとおり指定いたします。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～◎諸般の報告○黒沢和規議長 これより日程第２、「諸般の報告」を行います。
地方自治法第１２１条第１項の規定による今定例会の説明員の氏名は、お手元に配布のとおりであります。
また、石川県後期高齢者医療広域連合監査委員より地方自治法第１９９条第９号の規定により、定例監査の結果が、提出されております。
以上で、諸般の報告を終わります。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～◎会議録署名議員の指名○黒沢和規議長 次に、日程第３、「会議録署名議員の指名」を行います。
会議録署名議員に１１番早川彰一 議員及び１４番恩道正博 議員を指名いたします。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～- 3 -◎会期の決定○黒沢和規議長 次に、日程第４、「会期の決定」を議題といたします。
お諮りいたします。
今定例会の会期は、本日１日としたいと思いますが、これにご異議ありませんか。
〔「異議なし」の声あり〕○黒沢和規議長 ご異議なしと認めます。よって、会期は、本日１日と決定いたしました。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～◎議案上程○黒沢和規議長 次に、日程第５、議案第１号「平成３０年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」ないし議案第６号「石川県後期高齢者医療広域連合公平委員会委員の選任につき同意を求めることについて」の議案６件を一括議題といたします。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～◎提案理由の説明○黒沢和規議長 提出者から提案理由の説明を求めます。
〔「議長」と梶文秋広域連合長が挙手〕○黒沢和規議長 梶文秋広域連合長。
〔梶文秋広域連合長 登壇〕○梶文秋広域連合長 平成３０年第１回広域連合議会定例会の開会にあたり、議員の皆様には、ご参集を賜りありがとうございます。
この定例会が、私の今任期中における最後の議会となります。この間、議員各位におかれましては、当広域連合の運営に格別のご理解とご協力を賜り、心から感謝を申し上げます。
それでは、後期高齢者医療制度の概況と提出議案の大要についてご説明を申し上げます。
現在、国では、持続可能な社会保障制度を構築するために薬価制度の抜本改革など、さまざまな分野で改革、見直しを進めているところであります。その一環といたしまして、医療費の抑制を図るために、平成３０年度の診療報酬を１．１９％のマイナス改定とした- 4 -ところでございます。
当広域連合では、今年度が平成３０、３１年度の保険料率を決定する年度にあたることから、国の指標に基づき慎重に収支を試算・検討いたしました結果、この診療報酬改定による医療費抑制の影響に加えて、剰余金約２５億円を保険料の増加抑制財源として充当することにより、均等割額・所得割率ともに据え置きとさせていただくことといたしました。
それに伴い、条例の改正案をお諮りしておりますので、よろしく審議の程お願いを申し上げます。
なお、保険料率は平成２６年度から６年連続で据え置きとなります。これも長年にわたり、堅実な財政運営を進めてきた成果であり、今後も、財政の健全化、適正化に向け、業務改善に努めるなど、たゆまぬ努力を続けてまいりますので、皆様方のご支援、ご協力の程よろしくお願い申し上げます。
それでは、今回の提出議案についてご説明を申し上げます。まず、議案第１号「平成３０年度一般会計予算」についてであります。一般会計予算については、広域連合の運営上必要な経費として、派遣職員の人件費、事務所の使用料、特別会計へ繰り出し、経費である医療給付に係る事務費など、歳入・歳出総額としてそれぞれ、５億７，２７８万５千円を計上しております。その主な財源でありますが、構成市町からの負担金であります。
なお、来年度は電算処理システム機器の更新時期に当たりますことから、財政負担の軽減を図るため、一般会計の剰余金を積み立てております財政調整基金を６千万円取り崩しまして、一般会計に繰り入れますとともに、同額を特別会計に繰り出すことにより、その費用の一部に充当させていただきます。
次に、議案第２号「平成３０年度後期高齢者医療特別会計予算」についてご説明いたします。特別会計予算は、主に保険給付費でございまして、歳入・歳出総額として、それぞれ、１，５５３億６，１９６万３千円を計上しております。それでは、歳入・歳出の主な内容をご説明申し上げます。
まずは歳入でございますが、第１款市町支出金として、被保険者からの保険料及び療養給付費に係る市町の定率負担金など２６２億５，００１万９千円を計上しております。
第２款国庫支出金として、療養給付費に係る国の定率負担金や調整交付金など５１３億７，７６７万９千円を計上しております。第３款県支出金でありますが、療養給付費に係る県の定率負担金や健康診査補助金など１２９億２，０１１万８千円を計上しております。第４款 支払基金交付金として、支払基金から交付されるいわゆる現役世代からの支援金、６２７億４７６万５千円を計上しております。
続きまして、歳出でございますが、第１款総務費は医療給付に係る事務経費であり、先ほど説明いたしました電算システム機器の更新費用を含め、レセプト点検に係る経費など４億１，４１６万１千円を計上しております。第２款保険給付費は、療養給付費、高額療養費、国保連合会への審査支払手数料などで１，５４４億３，４５９万９千円を計上しており、歳出全体の９９．４％を占めております。第３款県財政安定化基金拠出金は、制度の財政的安定化を図るためのもので、６，１７８万９千円を計上しております。第４款特
別高額医療費共同事業拠出金は、高額な医療費の支払いに対するリスク分散事業の共同拠出金で、３，０３１万４千円を計上しております。第５款保健事業費は、健康診査や生活習慣病の重症化予防など被保険者の健康の保持増進に係る経費であり、３億７，７０５万- 5 -５千円を計上しております。以上が、平成３０年度一般会計・特別会計予算の概要でございます。
次に、議案第３号「平成２９年度一般会計補正予算（第２号）」について、ご説明いたします。
一般会計の補正予算は、主に不用額の減額補正であり、歳入においては、構成市町の共通経費負担金などを、歳出においては、派遣職員の人件費や特別会計の事務費繰出金などをそれぞれ４８４万４千円減額し、歳入・歳出総額を４億７，６９５万１千円とするものであります。
次に、議案第４号「平成２９年度後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）」について、ご説明いたします。特別会計の補正予算は、２，３８６万９千円を増額し歳入・歳出総額をそれぞれ１，５３５億２，６４６万３千円とするものであります。歳入の内訳といたしましては、療養給付費負担金として９，９９３万２千円の増額、国庫支出金として、長寿・健康増進事業に係る国の特別調整交付金３，７２９万４千円の増額が、主なものであります。歳出の主な内訳といたしましては、長寿・健康増進事業に係る市町補助金の計上等に伴い、総務費を、３，４２３万３千円増額し、審査支払手数料の減額などにより、保険給付費を、１，４２４万８千円減額いたします。以上が、平成２９年度一般会計・特別会計補正予算の概要でございます。
次に、議案第５号「石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正について」であります。先に、ご説明いたしましたとおり、平成３０・３１年度保険料率につきまして、現在と同額・同率の均等割額４７，５２０円、所得割率９．３３％と規定するものでございます。合わせて、法令の改正などにより保険料の上限である賦課限度額を５７万円から５万円引き上げ６２万円といたしますとともに、住所地特例の対象者の見直しや、均等割軽減に係る所得判定基準の見直しなどに伴い、所要の改正をさせていただいております。
次に、議案第６号「公平委員会委員の選任につき同意を求めることについて」であります。広域連合の公平委員会委員３名のうち、谷口 敏 委員が、平成３０年３月２８日をもちまして、任期満了となることに伴い、後任として瀬戸和夫 氏を選任いたしたく、議会にその同意を求めるものです。以上が当初予算案、補正予算案が各２件、条例改正案、人事案件が各１件、合わせて６件の議案につきまして、ご説明を申し上げました。
何とぞ慎重にご審議のうえ、適切なるご決議を賜りますよう、お願い申し上げます。
以上でございます。
〔梶文秋広域連合長 着席〕～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～◎質疑○黒沢和規議長 これより、議案第１号ないし議案第５号までについて、質疑を行います。質疑はございませんか。
- 6 -〔「なし」の声あり〕○黒沢和規議長 質疑なしと認め、質疑を終わります。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～◎討論○黒沢和規議長 これより討論を行います。討論はございませんか。
〔「なし」の声あり〕○黒沢和規議長 討論なしと認め、討論を終わります。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～◎採決○黒沢和規議長 議案第１号「平成３０年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」
ないし議案第５号「石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正について」の議案５件を一括して採決いたします。
お諮りいたします。議案第１号ないし議案第５号の議案５件について、原案のとおり可決することに、ご異議ありませんか。
〔「異議なし」の声あり〕○黒沢和規議長 ご異議なしと認めます。よって、議案第１号ないし議案第５号は、原案のとおり可決することに決しました。
○黒沢和規議長 次に、お諮りいたします。
議案第６号「石川県後期高齢者医療広域連合公平委員会委員の選任につき同意を求めることについて」については、質疑及び討論を省略し、直ちに採決することに、ご異議ございませんか。
〔「異議なし」の声あり〕○黒沢和規議長 ご異議なしと認めます。よって、これより議案第６号を採決いたします。
○黒沢和規議長 お諮りいたします。

- 7 -議案第６号について、原案のとおり、同意することにご異議ございませんか。
〔「異議なし」の声あり〕○黒沢和規議長 ご異議なしと認めます。よって、議案第６号については、原案のとおり、同意することに決しました。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～（午後２時２７分閉会）◎閉議・閉会○黒沢和規議長 以上をもちまして、今定例会の議事は、すべて終了いたしました。
これをもちまして、平成３０年第１回石川県後期高齢者医療広域連合議会定例会を閉会いたします。

- 8 -地方自治法第１２３条第２項の規定により、ここに署名する。

議長

黒沢 和規

署名議員

早川 彰一

署名議員

恩道 正博

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