ご家庭に持ち帰り、皆様でご覧ください！
2019

P２
P４
P６
P７
P８

平成30年度決算がまとまりました
受けましたか？ 特定保健指導
体への負担を軽くする歩き方
病院にかかりすぎていませんか？
さわやかな潮風に吹かれて 下田ウオーキング

河西工業健康保険組合

P10
P12
P14
P16

脂質異常症を放っておくとどうなるの?
体を温める ぽかぽか鍋料理
Health Information
ハンドボール

こころとからだの電話相談

http://www.kasaikogyoukenpo.or.jp/( 無料 )

平成30年度 決 算 のお知らせ

健保を取り巻く状況は厳しいな がら…、経常収支で黒字を計上
収入支出決算概要表
一

般

勘

定

◦収入
目

決算額
1,453,231
340
18,22060,000
417
7,012
1,889
1,541,109
1,455,877

保険
料
国 庫 負 担 金 収 入
調 整 保 険 料 収 入
繰入金
国 庫 補 助 金 収 入
財政調整事業交付金
雑収入合
計
経常収入合計〈Ａ〉◦支出（単位：千円）

科

務
費
険
給
付
費
法
定 給 付 費付
加 給 付 費
納付
金
前 期 高 齢 者 納 付 金
後 期 高 齢 者 支 援 金
病 床 転 換 支 援 金
退 職 者 給 付 拠 出 金
保
健
事
業
費
財政調整事業拠出金
連
合
会
費
雑
支
出
合
計
経常支出合計〈Ｂ〉

決算額25,405
593,682
583,911
9,771
427,098
124,102299,963
1
3,032
52,427
18,225722
40
1,117,599
1,099,374目

経常収支差引額（〈Ａ〉－〈Ｂ〉）

356,503

事
保

◦基礎数値
被
保
険
者
数
平 均 標 準 報 酬 月 額
総 標 準 賞 与 額
扶養率
健康保険料率（調整保険料含む）

介

護

勘

◦収入

2,506人374,758円
2,795,689千円
0.92
105/1000

定（単位：千円）

科
護 保

目
険 収
越
収

合

入
金
入

計

◦支出

決算額
136,803
60,000
1,655
198,458（単位：千円）科介れた第89回組合会において可決・承認されましたので、概要をお知らせします。

平成30年度は引き続き健康保険料率「10.50％」にて事業運営にあたりました。経常収支は前年度に引き続き黒字を計上する決算となりました。

（単位：千円）科介繰雑

当健保組合の平成30年度決算が、去る７月22日に開催さ

護

目
納

合

付

金

計

決算額
125,084
125,084◦基礎数値
介護保険第2号被保険者数
平 均 標 準 報 酬 月 額
総 標 準 賞 与 額介 護 保 険 料 率

被保険者のみなさま1人当たりで見る決算（一般勘定）

収入合計
614,968円

支出合計
445,969円

保険料
580,036円（94.3％）
組合運営の大切な財源として、事業主とみなさまに納めていただきました
【右記❶】

保険給付費
236,904円（53.2%）
みなさまが病気やけがをしたときの医療費や各種の納付金として支出しました【右記❷、❹】

調整保険料収入
7,271円（1.2％）
健康保険組合の財政調整のための別枠保険料として納めていただきました

納付金
170,430円（38.2％）

繰入金23,943円（3.9％）

前期・後期高齢者医療制度への納付金等は、財政圧迫の要因となっています【右記❸、❹】収入不足を補てんするために、別途積立金より繰り入れました【右記❺】財政調整事業交付金
2,798円（0.5％）

保健事業費20,921円（4.7%）

高額療養費が発生したために、健康保険組合連合会から調整金として交付されました。

『健保だより』の発行や、特定 健 診・特 定 保 健 指 導、検診の補助などの費用として支出しました

その他 920円（0.1%）

その他の支出7,576円（1.7%）

健保組合の事業を大いにご利用ください

平成30年度 に実施した

主な 健 康 づ く り 事 業◦特定健診
対象者数：被保険者1,280名、被扶養者605名
受診者数：被保険者1,122名、被扶養者362名
受 診 率：被保険者87.7％、被扶養者59.8％◦特定保健指導の実施※対象となった方は保健指導の支援をお受けください◦機関紙『健保だより』の発行（年２回被保険者に配布）

1,787人423,603円
1,517,132千円
17/1000

事務費
10,138円（2.2％）◦医療費通知の配布（年４回、7,000枚）◦育児書（月刊誌）の郵送（対象者73名）

明るく元気に、すこやかLIFE ！

◦リーフレットの配布（医療費のお知らせ活用術ほか5,000枚）◦人間ドックの補助（38歳以上の本人・家族1,069名）◦脳ドックの補助（本人・家族：ただし３年に１回：118名）◦胃・腹部超音波検査の補助（本人：164名）◦腫瘍マーカーの補助（本人：37名）◦大腸疾病検査（本人・家族：143名）◦インフルエンザ予防接種の補助（本人・家族：2,215名）◦ファミリー健康相談（本人・家族：通年）

数字で見る
平成30年度 決算のポイント❶ 保険料は全収入の94.3%
健保組合の収入源・保険料。事業主および被保険者のみなさまに納めていただきました。

❷ 保険給付費
53.2%（対支出合計比）、
40.9％（対保険料収入比）
みなさまが医療機関でかかった際に支払う医療費
は、実際の額の３割が原則で、残りの７割は健保組合が「保険給付費」という形で支出しています。
30年度の保険給付費は５億９,３６８万円で、保険料収入の約４割を占めています。

❸ 納付金
38.2％（対支出合計比）、
29.4％（対保険料収入比）
納付金は、お年寄りの医療費を支援するための「現役世代の負担」。高齢者医療制度は健康保険とは別制度にあたりますが、健保組合はそんな別制度のために収入の約３割を支出したことになります。

❹ ❷＋❸：40.9%＋29.4%=
70.3%（対保険料収入比）
保険給付費と納付金の合計は、保険料収入の７割以上を占める計算になります。健保組合はこのほ
かにも、保健事業費や事務費といった必要経費があるのですが、今後、保険給付費が増えていく中で、保健事業の充実を図っていくためには、支出増を考慮した必要経費を検討していくこととなります。

❺ 繰入金 6,000万円
収入不足を補うために、別途積立金を取り崩して充てたのがこの金額です。別途積立金は健保組合にとっての「もしものときの備え」ですが、経常収支が赤字で毎年のように繰り入れを続けていけば、いずれ健保組合の貯蓄は底をついてしまいます。

※表中の金額表示は、千円未満を四捨五入しています。

32

デ ー タ ヘ ル ス 計 画 実 施 中

健康管理でどんなことするの

特定保健指導

～パパの場合～初回面談

受けましたか？ 特定保健指導

特定保健指導の対象となった方には、当健保組合からご連絡をさしあげます。費用は健保組合が負担するので無料です。ぜひ受けてください！
特定保健指導とは… 特定健診でメタボリックシンドロームのリスクが高かった方に、保健師など専門職との面実現するために◦ 1 日 1 万歩以上歩く◦職場で階段を使う◦ 1 駅歩く息子・健太

特定保健指導の案内をもらってしまった…

◦腹囲… － 2㎝

目標を決めて一緒に取り組んでいきましょう◦体重… － 2㎏

談などを通じて、生活習慣改善に取り組んでいただくものです。メタボリックシンドロー
ムを防ぐことで、糖尿病や心筋梗塞、心不全、脳卒中などの重篤な病気を予防します。

オレ最近
運動不足解消にフットサル始めたから ！

目標

社会人 2 年目

◦週 1 回、休肝日

職場で…

特定保健
指導を
受けまし
ょう！

ママ

パパ

高校生

50 代・会社員

１駅歩くと新しい発見 ！

家族とウオーキング
しています

特定保健指導対象者の選ばれ方
特定健診の検査項目のうち、「内臓脂肪の蓄積」
「脂質」
「血糖」
「血圧」
「喫煙習慣」などの結果に着目して、メタボのリスクが高い方が選び出されます。リスクの度合いに応じて「動機づけ支援」「積極的支援」のどちらの特定保健指導を受ける
かが決まります。
2 個以上
①
脂質異常

女性 90cm 以上

②
高血糖
③
高血圧

上記以外で

BMI ≧ 25

1個

2個

喫煙 あり
習慣 なし

積極的支援
（65 ～ 74 歳は動機づけ支援）
動機づけ支援積極的支援（65 ～ 74 歳は動機づけ支援）
動機づけ支援※脂質異常症、糖尿病、高血圧症の治療のために服薬中の方は、特定保健指導の対象外です。

◦体重… － 3

㎏
（％）
60

21.3

10
0

生活習慣病リスク保有者の割合
3 人に
1 人が

リスクあり!!

23.8

51.3 52.2

被扶養者

20

40

5 人に
1 人が
被保険者

30

全健保組合平均

これからも、
食事と運動に気をつけていきます ！

目標を上回る
結果が出ましたね ！
おめでとうございます ！

1個

成果を確認
◦腹囲… － 3㎝

喫煙 あり
習慣 なし

3個

2
〔BMI ＝体重（㎏）÷身長（m）〕

50

特定保健指導の案内が届いても受けない方が一定以上いると、＂健保組合が納めるべき後期高齢者支援金が引き上げられる＂というペナルティが課せられます。その影響として、みなさんが納める保険料が高くなる可能性もあります。
被保険者ご本人だけでなく奥さま（被扶養者）も、案内が届いた方はぜひ、受けてください！

左記のうちあてはまるものが男性 85cm 以上

5

娘・康代

40 代・専業主婦

腹囲

最終評価

体重…多
め
腹囲…太
め

私はママと
ウオーキングに行くよ
パパも一緒にどう？

通勤途中に…

最近ジムができたのか…
（通っちゃおうかな）

これにしてみるか…

期間中、生活習慣改善に取り組みながらメールや面談でやりとりします。

測って
みるか…

面談も…

メールでやりとり…

47.0

2 人に
1 人が
リスクあり!!

リスクあり!!
32.7 34.5
23.2

8.5

脂質異常症

糖尿病

高血圧

●リスク判定基準2016 年度特定健康診査受診者のうち、以下の基準（保健指導判定基準）に該当した人の割合【脂質】中性脂肪 150mg/dL 以上、または HDL コレステロール 40mg/dL 未満【血糖】空腹時血糖値 100mg/dL、またはヘモグロビン A1c5.6％以上【血圧】収縮期 130mmHg 以上、または拡張期 85mmHg 以上
出典：2018 年度健康スコアリングレポートより抜粋

4

知って得する

医 療 費 節 約 法 ！

正しく楽しく！ ウオーキングの薬のもらいすぎにもご注意！

病院にかかりすぎていませんか「頻回受診」「重複投薬」という言葉を聞いたことはありますか？

指導・監修 ウォーキングインストラクター 君塚正道

体への負担を軽くする歩き方「帰りに 1 駅分歩いてみよう」「ちょっと遠くのスーパーまで行こう」と思って歩いたら、すぐに疲れたり、脚が痛くなって三日坊主に…という経験はありませんか？ ウオーキングを継続するには、必要以上に医療機関を受診したり（頻回受診）、
同じ効きめの薬を複数の医療機関から処方されること（重複投薬）
をいいます。こうした受診は医療費がかさみ、体に悪い影響を及ぼすこともあります。

たくさん受診しても早くよくなりません

軽い不調は受診しなくてもいい場合も必要以上に何度も病院を受診すると、むだなお金や時間

かぜなど軽い体調不良であれば、まずは自宅で休養をとってがかかり、同じ検査を繰り返して体にも負担がかかります。

様子をみることも大切です。感染症の流行期にむやみに病院に通院のペースがわからなければ、主治医に相談しましょう。

行くと、かえって感染のリスクを高めてしまう恐れもあります。

早くよくなりたいからねあれ？
今日も来てるの？

す す め

体への負担を減らす歩き方を身につけることが大切です。

通勤や買い物で歩くとき

ウオーキングは誰もが実践しやすい全身運動で す。 脚 だ け で な く、
全身の筋肉をバランス
よく使うことで、より楽に長く歩けるように
なります。

NG!
ダ ラ～ン

GOOD!

骨盤が後傾して背中が丸まり、脚しか使えていないペ
タペタ歩きに注意！ 姿 勢 が 悪 いと、限られた筋肉だけを使うので疲れやすくなります。

ポイント

脚への負担が増す
ので、後ろ脚で強く蹴って無理に歩幅を広げないように
注意！

ポイント

ペタ

薬には悪影響もあります

かぜに抗菌薬は効きません

複数の病院を受診すると、薬がたくさん処方されて医療費がかさむだ

抗菌薬（抗生物質）は肺炎など細菌が原因

けでなく、同じ作用の薬を重複してのんでしまうなど、薬の悪影響も心の病気に効果のある薬で、ウイルスが原因の配です。

かぜには効きません。そればかりか、むやみ
６剤以上でリスクが高まる

これは
１ニチ ３カイ２ジョウずつ…
あわわわ…

●服用薬剤数と薬物有害事象の頻度（％）
20

東大病院老年病科入院データベース（対象 2,412 人）に抗菌薬を使うと耐性菌が出てくる恐れも。
「抗生物質をください」とねだるのはやめま

階段をのぼるとき

1～3「お薬手帳」と「かかりつけ薬局」で薬のトラブルを防止
お薬手帳は保険証等と一緒に携帯し、薬局だけでなく医師にも見せましょう。薬が余っている場合は医師や薬剤師に伝えます。
かかりつけ薬局は、重複投薬や残薬（余った薬）を確認してくれ
るだけでなく、軽症の場合には市販薬の相談にものってくれる「セルフメディケーション」の強い味方です。

定期的に
同じ薬局を
利用する場合は…

スマホなら忘れることも少ないし、いつでも確認できますよ！

お薬手帳の提示で40円お得！

※自己負担３割の場合

市販薬のほうが安いケースも医療用医薬品と同じ成分を含む市販薬を「スイッチOTC 医薬品」といいます。市販薬は健康保険が使えないので高いと思いがちですが、初診料等も含めると市販薬のほうが安い場合もあります。

ロキソニン錠（解熱鎮痛薬）、ムコダイン錠（鎮咳薬）、アレグラ錠（抗ヒスタミン剤）、ガスター
錠（胃腸薬）などぐっ踏み出した脚に重心移動をするとき、踏み出した脚のお尻からかかとにかけて１本の棒が入っているイメージで曲げているひざをスッと伸ばすと、反対の脚をスムーズに引き上げやすくなります。

踏み出した脚のかかとが、 お へ そ の 真 下 よ りも前方に出すぎると、太ももの前側ばかり使うことになるため、疲れやす
くなったり、ひざが痛くなったりします。

ポイント

おへその真下あた
りにかかとがくる
ように着地 !

おへそより
前に出すぎ

スッ

脚に 1 本の棒が入っている
イメージで伸ばす

ウ オ ー キ ン グ を 楽 し む コ ツ

かっこいい人の歩き方に注目してみよう！
レシートは捨てないで！

▶市販されている医療用医薬品の一例

ゆっくり歩行で歩幅が広い歩き方に注意！
着地時に大きくひざが曲がるため、ひざに負担がかかります。また、後ろ脚で強く蹴って無理に歩幅を広げることもすぐ疲れる原因に。

GOOD!

NG!

4 ～ 5 6 ～ 7 8 ～ 9 10 以上
薬剤数（種類）「高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015」より改変引用

7

ペタ

しょう。

10

0

ペタ

骨盤を立たせて体幹を使い、
着地した脚にすばやく重心移動させることを
意識 !

NG!

スイッチOTC 医薬品は、医療費控除やセルフメディ
ケーション税制の対象です。

姿勢や歩き方は、人の印象を左右する大切な要素です。身だしなみの一部といってよいくらい、きれいな姿勢や歩き方はその人への信頼感につながります。
一流のスポーツ選手は姿勢や歩き方もきれいな人が多いので、スポーツ観戦などの際にはぜひチェックしてみてください。また、街中を歩いているときに、
どんな歩き方がかっこよく見えるのか、
道行く人を観察してみるのも参考になるかもしれません。
「あの人のたたずまいは素敵だな」という気持ちを、姿勢や歩き方を気にするきっかけにしてみましょう。

6

歩き

下田ロープウェイなるたく2019 年夏より新型車両で運行。
寝姿山山麓駅から山頂駅まで片道約３分。
8：45 ～ 16：45（季節により変更あり）
往復／大人 1,050 円 小人 520 円
0558-22-1211

8.5㎞
約 2.5 時間
約

ひとペリーロードすのば足

ペリー艦隊が下田に上陸し、日米和親条約付録下田条約
13 か条を締結した了仙寺まで歩いた小径。現在は、な
まこ壁のレトロな建物やおしゃれなカフェが並ぶ散策ス
ポットになっている。

下田海中水族館

下田ウオーキングJR 熱海駅より特急踊り子号で約 1 時間 20 分、「伊豆急下田」駅下車

静岡県
まどが浜海遊公園にある、海遊の足湯。海を見ながらリラックス。

9※営業時間や料金などは変更される場合があります。

下田市

小田原厚木道路「石橋 I.C」～国道 135 号線で約 2 時間まずは下田ロープウェイ寝姿山山麓駅から山頂駅へ向かい、寝姿山自然公園の遊

伊豆下田観光ガイド
http://www.shimoda-city.info/

あ い ぜ ん みょう お う ど う

下田港は金目鯛の水揚げ量日本一。

歩道を散策しよう。四季折々の花が植えられており、目を楽しませてくれる。展望下田の味 金目鯛台から下田港を眺め、縁結びのパワースポット・愛染明王堂などを見学したら、公無休（荒天時欠航あり）
9：10 ～（1 日 11 または 12 便）
大人 1,250 円 小人 630 円
0558-22-1151（伊豆クルーズ）

林 道 の 周 辺 に は、 し ば ら く ツ ワ ブ キ の 群 生 地 が 続 く。 秋 は

700 ｍの美しい砂浜が続く、白浜大浜海岸。
秋もサーファーが足を運ぶ。

園の奥から延びる林道に入り、ウオーキングを始めよう。

●下田港内めぐり開 花 シ ー ズ ン な の で、 足 元 を 彩 る 鮮 や か な 黄 色 い 花 を 愛 で な

遊覧船・黒船「サスケハナ」。
約 20 分で下田港内を１周する。

がら歩くのが楽しい。

ペリー提督の
大きな似顔絵あり

浜 海 岸 や 漁 船 が 並 ぶ 小 さ な 港 な ど が 見 え て き て、 海 岸 線 な ら

軽石や火山灰が重なってできた美しい縞模様。

条約締結の舞台となった了仙寺の敷地内にある。黒船来港の様子を描いた絵巻物や肉筆画など、3,000
点を超える開国に関するコレクションを所蔵。
12 月 24 ～ 26 日
8：30 ～ 17：00（入館は 16：40 まで）
大人 500 円 小中高生 250 円
シニア 400 円
0558-22-2805（了仙寺）

で は の 景 色 を 満 喫 で き る。 東 伊 豆 道 路 は 一 度 海 岸 線 を 離 れ る

珍しいさざれ石。

MoBS 黒船ミュージアム

が、柿崎の交差点あたりから再び海を眺めながら歩くことが伊豆半島から橋を歩いて渡れる島。太古の地層などを間近に見ることができる貴重なスポット。

下田駅前にある足湯。
ヒノキのベンチに座って一休み。

潮 風 に 吹 か れ て 下 田 港 を 巡 る 遊 覧 船・ 黒 船「 サ ス ケ ハ ナ 」

恵比須島

開国の湯

でき、その先のまどが浜海遊公園がゴール。

仏像や写経が展示される「仏教館」と、印象派やピカソ、安井曽太郎など近代画を中心に所蔵・展示する「近代館」からなる。
無休（展覧会展示替え日のみ休館）
9：00 ～ 17：00（入館は 16：30 まで）
大人 1,000 円 学生 500 円 高校生以下無料
0558-28-1228

縁結びのパワースポット、愛染明王堂。
ハート型の絵馬が人気。

寝姿山遠景。
女性の仰向けの姿に見えますか？

を眺めながら、海遊の足湯で歩き疲れた脚を癒やそう。

足元を彩る
ツワブキの花。

下田開国博物館

顔胸

米国・ペリー艦隊の上陸により、幕末の開国の舞台となった下田。幕末の史跡、美しい砂浜など、見どころがいっぱい。今回は下田港を一望できる寝姿山自然公園から、市街地をめざしてウオーキングしよう。

開国に関する約 2,000 点の資料等を入れ替え展示。子ども向けのクイズや小冊子も配布。
無休
8：30 ～ 17：30（入館は 17：00 まで）
大人（高校生以上）1,200 円
小人（小・中学生） 600 円
0558-23-2500

上原美術館

寝姿山自然公園

展望台から下田港を臨む。山頂には江戸幕府が黒船見張所を設けていた。 散策自由

東伊豆道路（国道１３５号線）を進むと、左手には白浜大天然の入江を利用した水族館。イルカやアザラシと実際にふれあうことができる。
無休（館内整備のため休館あり）
3 ～10 月 平日 9：00 ～ 16：30 土日祝 9：00 ～ 17：00
11 ～ 2 月 平日 9：30 ～ 16：30 土日祝 9：00 ～ 16：30（春休み・夏休み・GW 期間中など営業時間変更あり）
大人（中学生以上）2,100 円
小人（4 歳から小学生まで）1,050 円
0558-22-3567

さわやかな潮風に吹かれて8コワイ生活習慣病

放っておくと脂質異常症を改善して健康を維持 !

早めに脂質異常症の改善策をとった場合
特定保健指導に参加。脂質異常症と喫煙が動脈硬化のリスクを高くすると知り、生活習慣の見直しを決意！

1 年後の健診では体重が減少し、健診で「脂質異常症」と判定されたのに放置したままでいると、自覚症状がほとんどないまま動脈硬化が進行し、ある日突然、命にかかわる病気を発症するリスクが高くなってしまいます。

保健指導判定値 増えすぎると動脈硬化に直接影響を及ぼす。

LDL コレステロール 120mg/dL 以上
いわゆる悪玉コレステロール

HDL コレステロール
いわゆる善玉コレステロール

命にかかわる病気を発症 !

脂質異常症を放置した場合

55 歳、出勤途中に胸が締め付け

45 歳、「要治療」と判定され、病院を受診。脂質異常症と診断られる痛みが出て、救急車で運ばされるが、自覚症状がないからと生活改善も通院もやめ、放置する。

保健指導判定値
40mg/dL 未満
受診勧奨判定値
35mg/dL 未満

余分な LDL コレステロールを回収する。少ないと回収が不十分になる。
少なくなる主な原因…肥満、喫煙、運動不足

保健指導判定値
150mg/dL 以上
受診勧奨判定値
170mg/dL 以上

中性脂肪 400mg/dL 以上や食後採血の場合は、HDL コレステロールに代わり、non-HDL コレ
ステロールの判定値を用いることが可能。
non-HDL コレステロール値＝総コレステロー
ル値－ HDL コレステロール値

40 歳で「要経過観察」に特定健診を受けたところ、中性脂肪と謝の項目で「要経過観察」と判定される。

積極的に歩かない

症状がほとんど現れることなく動脈硬化が進行し、突然、狭心症や心筋梗塞、脳卒中などの命にかかわる病気を引き起こします。

増えすぎた LDL コレステロールは血管壁に入り込んでたまり、ドロドロしたかたまりを作って血液を流れにくくさせます。これが動脈硬化の始まりで、禁煙や食生活と運動不足の改善、薬物療法等で血中脂質を管理しないとさらに進行し、危険です。

成人の 5 人に 1 人は脂質異常症の疑いあり !

～特定保健指導の通知が届いたらぜひ参加を～●脂質異常症が強く疑われる人※の割合（20 歳以上）

厚生労働省の調査によると、脂質異常症が強く疑わ

（％）
50

男性

40
30
20
10
0

27.7

24.3
8.6

12.2

9.0

33.6

30

10

全体 20歳代 30歳代 40歳代 50歳代 60歳代 70歳以上

女性

40

20

15.1

0

42.2
25.0

22.7
13.2
1.5

3.8

2.3

全体 20歳代 30歳代 40歳代 50歳代 60歳代 70歳以上（厚生労働省「平成 29 年国民健康・栄養調査報告」より）れる成人の割合は、全体で 23.4％（男性 24.3％、女性 22.7％）です。成人の 5 人に１人は脂質異常症の疑いがあることになります。
40 歳以上のみなさんには、健診でメタボのリスクが高い人に、健保組合から特定保健指導の参加をご案内しています。保健師等とともに生活習慣を見直して改善する
取り組みです。通知があったら、ぜひ参加してください。

を放置 ！
脂質異常症

動脈硬化を引き起こす

（％）
50

11

野菜が少なく、油脂分の多い食事

動脈硬化を放置し続けると…

※ HDL コレステロールが 40mg/dL 未満、もしくはコレステロールを下げる薬または中性脂肪（ト
リグリセライド）を下げる薬を服用している人

お肉や油っこい料理、お菓子やお酒が大好きな C さんの場合

脂質異常症の多くは不健康な生活習慣が原因
脂質異常症の大半は、食べすぎ・飲みすぎ、運動不足、肥満、ストレスなどが原因です（女性は、閉経後に LDL コレ
ステロールが上がりやすくなります）。
初期の段階では症状が何もありません。

脂身の多い肉や油っこい料理を好んで食べる。昼食は揚げもの中心のお弁
当や丼ものを短時間で食べることが多い。甘いもの好きで、お菓子をよく食放置した場合LDL コレステロールが少し高く、脂質代

健 診 後 早めに対策をとった場合と

！
改善を実行

のが

おなかい
っぱい
食べる

る
食べ
早い

ー
スカレータ
階段よりエ

れる。

non-HDL
コレステロール

増える主な原因…飽和脂肪酸（肉の脂身、受診勧奨判定値 バター、ラード、生クリームなど）のとり
140mg/dL 以上 すぎ

脂質異常症のリスクを知る検査

腹八分目を心がけ、脂身の多い肉や油脂分の多い料理はできるだけ減らしましょう。お菓子やジュース、お酒など糖質のとりすぎにも気をつけて。

脂質異常症とは、血液中のＬＤＬコレステロールや中有酸素運動（ウオーキング
やジョギングなど）は血中脂質を改善します。できれば毎日、少なくとも週３日以上、1 日
30 ～ 60 分間、行いましょう。

（トリグリセライド）

性脂肪が多すぎる、あるいはＨＤＬコレステロールが少脂質や糖質は控えめに増えすぎると HDL、
LDL 両方のコレステロー
ルに影響を及ぼす。
増える主な原因…カロリー（甘いもの、酒、油もの、炭水化物）のとりすぎなすぎる状態です。脂質は生命維持に欠かせない物質で

1 日 30 分の有酸素運動を

保健指導判定値
150mg/dL 以上
受診勧奨判定値
300mg/dL 以上

すが、多すぎると動脈硬化が起こりやすくなります。

血中脂質を正常値に保つために
は脂質・糖質のとりすぎなどの食生活に気をつけ、日常生活のなかで積極的に体を動かしましょう。

中性脂肪

特定健診では、脂質異常症のリスクを知るために左記

健康を維持するために…

1 日３食、規則正しく食べるの検査数値をチェックします。健診を受けたら、結果を禁煙し、日常生活で歩くことを意識する※保健指導判定値…特定保健指導の対象者を選定するための数値。
受診勧奨判定値…医療機関への受診が勧められる数値。

●特定健診で気をつけたい検査項目●

よく確認し、判定に従って行動しましょう。

代でも

!!

生活習慣改善で

健康を維持

50

魚
を
食
を増 べる回
数
やす

その後も健康を維持する。

維を
食物繊 る
と
十分に

も血中脂質は正常範囲で安定し、

禁煙！

り
普段よ
く
早く歩

血中脂質も改善。2 年後の健診で脂質異常症を放っておくとどうなるのべる。お酒も毎晩飲む。飲酒量は多い。
デスクワークで、仕事中はほとんど動かない。運動習慣はなく、たばこを吸う。

10

ねぎとパプリカのマリネ
材 料 （２人分）
1人分

ねぎ……………………………………… 1 本（切れ目を入れて 4㎝くらいに切る）
パプリカ（赤・黄）……………………… 各 1/2 個（幅 1㎝に切って長さを半分に切る）
オリーブ油……………………………… 大さじ 1/2
すし酢…………………………………… 大さじ１

73kcal
塩分 0.5g

元気のモトは食事から !

体を温める
ぽかぽか鍋料理
気温が下がって乾燥する季節。
おいしくて栄養満点の鍋料理で体を温め、かぜなどを予防しましょう！

作 り 方①…ね ぎとパプリカは、オリーブ油をひいたフ
ライパンなどで表面を焼き付け、熱いうちにすし酢でマリネする。

ねぎ
ニラやねぎに含まれるアリシンは血行を促進し、体を温める働きを
します。

みかんの
しょうがコンポート

1人分
77kcal
塩分 0.0g

材 料 （２人分）
しょうが………………………… 小 1 かけ（千切り）
水………………………………… 1 カップ
砂糖……………………………… 大さじ 2
みかん………………………………… 2 個（皮をむいて半分に切る）

1人分Ａ

344kcal

アレンジ活用術!

塩分 3.9g

作 り 方●撮影…愛甲武司

タミ
スープに豚肉のビてい
出がン B1 やうまみ
や麺んはごるので、〆に
で栄
鍋
と
ひ
、
ば
を加えれ
す。
ま
い
整
が
ス
ン
養バラ

●スタイリング…宮沢史絵①…鍋にＡを入れて火にかけ、砂糖が溶けたらみかんを加えてひと煮して、火を止める。粗熱がとれたら盛りつける。

ニラたっぷり担々鍋

みかん
かんきつ類はビタミン C が豊富。1 個（約100g）で1 日に必要なビタミンＣの約 3 分の 1 が補えます。

ニラ

材 料 （２人分）

プラス

主食、主菜、副菜のバランスごはん＋体を温める食材を !
体を温め平熱を上げると免疫力が高くなる、といわれていますが、その免疫力を正しく測る方法はまだ存在していません。そもそも免疫力を維持、増進するには日ごろから、「主
食、主菜、副菜がそろう食事」ができていることが大切です。そのうえで寒い時季は体を温める食材（ねぎやしょうが、ニラなど）をとり入れるのがおすすめです。
また、かぜやインフルエンザを予防するために、のどや鼻の粘膜を丈夫にし、ウイルスの侵入を防ぐβカロテンや、ウイルスと戦うのに必要なビタミンＣの摂取が大切。ニラ、ニンジンなど緑黄色野菜はβカロテン、秋・冬が旬のかんきつ類やブロッコリー、通年ありますが、パプリカはビタミンＣが豊富です。

βカロテン
ビタミン C

体を温める
食材

主菜

副菜
主食

●肉みそ
植物油……………………… 小さじ 1
ねぎ………………………… 大さじ 1（みじん切り）
しょうが…………………… 1/2 かけ分（みじん切り）
豚ひき肉…………………… 100g
てん めんじゃんA ［酒・しょうゆ・甜麺醤］…… 各小さじ 2（合わせておく）
こしょう…………………… 少々●鍋のベース
ラー油…………………小さじ 1/2…豆乳・水…………………各 1 と 1/8 カップ
B
鶏がらスープの素……大さじ 1/4
しょうゆ・練りごま…各大さじ 1 と 1/2
もやし………………………1 袋（ひげ根を取る）
ニラ…………………………1 束（ざく切り）

ねぎとともに、体を温める代表的な食材。香り成分のアリシン
は豚肉のビタミン B1 の働きを助け、疲労回復を促します。

作 り 方① 肉みそを作る。フライパンに植物油、ねぎ、しょうがを入れて弱火で炒め、香りがたったら豚ひき肉を加えてポロポロになるまで炒める。A を加えて、汁けがなくなるまで炒め、こしょうをふる。

料理制作
牧野直子
（管理栄養士）②鍋に B を入れて火にかけ、煮立ったら、もやしを広げて入れ、ニラをのせる。
③②の上に①をのせ、野菜が煮えたら全体を混ぜて、いただく。

1312

歯とお口の健康Q & A

話題の 健 康 情 報＊2040 年までに健康寿命 を75歳以上へ＊介護に頼ることなく⽇常⽣活動作が⾃⽴している平均期間

2019 年 5 月末、厚生労働省は「健康寿命延伸プラン」をとりまとめ、2040 年までに健康寿命を男女ともに 3 年
以上延伸（2016 年比）し、男性 75.14 歳、女性 77.79 歳と、75 歳以上とする目標を掲げました。

（歳）
90●健康寿命と平均寿命の推移
86.39

86.61

89.63
（予測）

79.64

80.21

い人手でも回る医療・福祉の実現を期待してのもので

80.98

74.21

健康寿命（女性）

70

70.42

0

2010

71.19

74.79
75.14
（目標）

合の

介

自己紹

将来の介護リスクを高める歯やお口のささいなトラブルや衰えが積み重なり、口腔機能が低下した状態のこと。
例：硬いものが食べられない、食欲がない、口が渇く・口臭が気になる、むせる・食べこぼす、滑舌が悪くなる

活できる期間が増えることはよいことに違いありませオーラルフレイルによって高まるリスクん。従来にも増して、元気に年齢を重ねていくことが●要介護認定………………2.4 倍価値をもつ時代になっていきます。⾃分の健康に責任●身体的フレイル…………2.4 倍をもっていきましょう。

●総死亡リスク……………2.1 倍※ 2010 年、2013 年、2016 年は健康⽇本 21（第二次）推進専門委員
会資料より。2040 年の平均寿命は国⽴社会保障・人口問題研究所「⽇2040（年） 本の将来推計人口（平成 29 年推計）」より。

健康寿命（男性）

2013

2016

●サルコペニア……………2.1 倍（高齢になるに伴って筋肉量が減少する現象）

硬いものが食べられないI n f o r m a t i o n

食欲がない

H e a l t h

健保組合の財政はどんな仕組み

健保組合の会計年度は、4 月 1 日から翌年 3 月 31 日まで。その年度の支出は、その年度の収入で賄う「単予算決算
収入 の見込みを立てる

健保組合の主な支出は、みなさん（現役世代）のために使う「保険給付費」と「保健事業費」、高齢世代の医療費として拠出する「納付金」です。保険
給付費はみなさんの疾病傾向な
どから、保健事業費は事業計画
から健保組合が見込みを立てますが、納付金は国が定めた計算式によって課されます。

健保組合の収入のほとんど
は、みなさんと事業主から集める「保険料」
です。保険料は、
みなさんの給与・賞与に保険料率を乗じて算出します。保
険料率は、基礎数値、支出の見込みなどから決定します。
過去の決算で剰余金の積み立てがある場合は、それを活用することもあります。

１年間支出 の見込みを立てる

出典：公益社団法人 日本歯科医師会「歯科診療所におけるオーラルフレイル対応マニュアル 2019 年版」

I n f o r m a t i o n

たばこにかかるお金（40歳）て予算を編成し、次年度に決算を行っています。

口臭が気になるた ば こ を 吸 わ な い 人 生、 吸 う 人 生

A さん

年度経理」です。毎年度、支出と収入の見込みを立て

15

オ ー ラ ル フ レ イ ル

72.14

H e a l t h
健保組

健康状態を悪化させてしまうからです。

すが、私たち一人ひとりにとってみても、⾃⽴的に⽣

77.79
（目標）

平均寿命（男性）

73.62

人づき合いに消極的になって社会とのつながりを失ったりして、心身のが高まるのはなぜ？

改革案がとりまとめられました。
健康寿命の延伸は、総就業者数の増加や、より少ななどとそのままにしていると、将来の介護リスクが高まり、健康寿命が短くなってしまうかもしれません。

A. い、そのままにしておくと栄養状態が悪化して筋力・免疫力が低下したり、ななか、国民誰もがより長く活躍できる社会に向けて
83.27
（予測）

むし歯や歯周病など、歯やお口のトラブルを放置していませんか？ 「まだ痛くないから」「歯医者に行くのが面倒」

歯やお口のトラブルで口腔機能が低下した状態をオーラルフレイルといQ. 歯やお口にトラブルがあると介護リスク

落ち着き、現役世代は急減する見込みです。このよう

87.14

平均寿命（女性）

80

2040 年の⽇本を展望すると、高齢者の人口の伸びは歯・お口の健康と健康寿命の関係

たばこを吸うのにかかるお金はたばこ代だけではありません。喫煙所へ行くためにコンビニ
やコーヒーショップへ行けばさらにお金がかかり、たばこにかかる出費はあなどれません。

１日１箱以上吸うヘビースモーカー。妻や子ども
から「たばこ臭い」と言われることもしばしば。

今から禁煙すれば、たばこ代に消える
はずのお金で

収 支 の結果をまとめる

40歳から80歳まで禁煙した場合に節約できるお金

黒字の場合は、残金を次年度に繰り越したり、将来の支出増加に備えて積み立てておきます。一方、赤字の場合は、積立金の取り崩し、保険料率の引き上げ、事業計画の見直しなど、中長期的な財政再建計画が必要です。

●1 箱（500 円）を毎日吸う場合

たばこのコスト（40年間）※ 1
コーヒーショップのコスト（25年間）※ 2●1 杯 300 円のコーヒーに、
1 カ月平均 6,000 円使う場合

コンビニのコスト（25年間）※ 2●ガムや飲みものなどに１日約 500 円、
1カ月平均 10,000 円使う場合

730万円
180万円

300万円

※１ 電子加熱式たばこを使用する場合、別途本体を購入する費用がさらにかかる。
※２ 65 歳まで働くと仮定し、在職中の 25 年間でコンビニやコーヒーショップへ行った場合の試算。

海外旅行や車購入も !

家族で海外旅行

車を購入
禁煙が早ければ早いほど節約できる金額も大きくなるので、さっそく禁煙に取り組んでみましょう！

14

R

o

a

d

t

o

O

l

y

m

p

i

c

s

!

防戦、
ある攻
力
迫
れ、
！
感あふ
に注目
ド
ト
ー
ー
ピ
ュ
ス
シ
華麗な

ハンドボールは 19 ～ 20 世紀初頭のヨーロッパが起源のスポーツです。
7 人制（ゴールキーパー 1 人とコー

トプレイヤー 6 人）で、相手ゴールにシュートし、得点を競います。走ったり、ジャンプしたり、ダイナミッ

クな試合展開が魅力のスポーツです。

日本代表チーム
男子の愛称は「彗星JAPAN」
女子は「おりひめJAPAN」

ルール●コートの主な寸法

●ボール

40m

● 試合時間は、前半・後半、各 30 分間。

● コートプレイヤーがボールを保有できるのは 3 秒まで。
（ドリブル時は秒数の制限や歩数の制限はない）● ボールは手で扱い、膝より上の部分を使ってプレイする。
● ゴールから 6m のエリアにはゴールキーパーしか入れない（シュートで跳んでいるときは体がゴールエリアに入っ

20m

7m スローライン

3m
6m

４ｍ ライン

フリースローライン

またボールを持ったまま 3 歩を超えて歩いてはいけない。

9mても反則ではない）。

ゴールエリアライン

男子用…外周 58 ～ 60cm
重さ 425 ～ 475g
女子用…外周 54 ～ 56cm
重さ 325 ～ 375g

写真：（公財）日本ハンドボール協会／ YukihitoTAGUCHI

健保だより

第 78 号

令和元年 10 月発行

河西工業健康保険組合

TEL 0467-75-8381