福井県院
病ー20

やかシル
こバ
す立

24

春 号 vo41l. 1

紫式部公園 藤の回廊（越前市）「源氏物語」の作者・紫式部が生涯唯一都を離れて暮らした越前市。
武生で1年余り過ごした紫式部を偲んで、平安時代の庭園を再現した式部公園に咲く藤の花。約200ｍの藤棚が満開になる5月3日には、「式部とふじまつり」が開かれ、平安時代の風雅な様子を見ることができます。

INDEX
表紙 福井の名所探訪
紫式部公園

藤の回廊（越前市）

P 2 すこやか講座

理念

認知症高齢者の方々の人間的尊厳を尊重し、こころ温まる医療と地域から愛される病院を目指します。

基本方針❶認知症疾患の特性を踏まえ、一人ひとりに対する医療と温かみのある看護の提供❷認知症に関する介護教育と啓発活動の充実❸地域の医療・保健・福祉との一層の連携と協働❹活き活きとした働きがいのある職場づくり❺職員一人ひとりが健全な病院運営を努力

患者様の権利に関する宣言❶良質な医療を平等に受ける権利❷選択および自己決定する権利❸意識のない患者様および法的能力のない患者様の権利❹十分な説明を受ける権利❺個人情報およびプライバシーを保護される権利❻個人の尊厳を守る権利❼通信・面会を自由に行う権利「突然の災害！
認知症の方の避難ポイント」

P 3 家族は今「父のこと」
P 4 デイケアだよりトピックス「外来診療担当医表」

P 5 栄養管理室からのお知らせ
P 6 令和5年度
患者満足度調査結果
P 7 専門職研修の様子
P 8 令和5年度（6月）一般研修案内やかすこ講座
突然の災害！
認知症の方の避難ポイント
認知症に限らず、要介護状態の方がいるご家庭では、災害対策の考え方は基本的に同じです。ライフラインが止まった時のことを考えて、3日間〜 1週間程度は自力で生活できるよう、防災広報誌やインターネットで示されている備蓄品などを準備しておくのが基本です。さらに介護をするうえで必要な災害備蓄品をご紹介します。

◎とろみ剤

災害時に支給される食べ物は、おにぎりやパンが多く、飲み込む力が弱くなっている方は誤嚥性肺炎が心配です。とろみ剤と共にレトルトの介護食品の備蓄もしておくとよいでしょう。
少量でも高カロリーのゼリーや栄養補助食品もあると安心です。

◎おむつと大人用お尻拭きウェットシート、使い捨ての手袋

災害時は水が出なくなることが多く、トイレの問題があります。おむつは普段使っていない方でも、多めに準備しておくと何かと使いまわしができます。ウェットシートはお風呂にしばらくは入れない時に体を拭くことにも使えます。使い捨ての手袋があると手が洗えない状況でも、おむつを交換する際に汚れ防止になります。

◎お薬手帳

お薬手帳は医療者が知りたい情報が詰まっています。血圧や血糖をコントロールする薬や、けいれん止めなど、病気によっては絶対に途切れさせてはいけない薬もあります。お薬の内容は家族の方も把握しておくことが重要です。

避難することが難しい方は「避難支援プラン」にお申し込みを！
各市町村は災害の際に支援を必要とする方に「避難支援プラン」の申し込みを促しています。支援の対象者は要介護認定３〜５を受けている方や、一人暮らしの高齢者など限られていますが、一度ホームページを開いて確認してみる事をお薦めします。

◯◯市避難支援プラン

検索

災害によっては避難生活が長期にわたる可能性もあります。認知症の方の避難所生活は家族の負担感が3日ほどで限界が来るとのデータもあります。二次避難所である福祉避難所への準備のために、特にお薬手帳は必須です。避難所の周囲の方に認知症であることを理解していただき、早期の移動を申し出るようにしましょう。
参考資料「避難所でがんばっている認知症の人・家族等への支援ガイド」

2

「父のこと」Y ・ K様 ご 家 族 様

仲間と元気に体育館に通い、ねんりんピックに出場し、お酒も飲まずに、たばこも吸わず、仲間に、家族に、孫に慕われ、誰よりも健康的に穏やかに長生きしてくれるだろう。そう信じていた父の様子がおかしいと思い始めたのは4年程前です。近医受診しすこやかシルバー病院を紹介してもらいました。
自動車を認識できなくなりはねられそうになる、室内の同じ場所を4時間以上ぐるぐると歩き回る、といった行動が多く見られるようになりました。
時々パニックになってしまう父から常時目を離さず、顔色をうかがい、些細な言動に気を配る。そんな日常でしたが、元来の穏やかな性格もあって、デイサー
ビスの力を借りつつ自宅で過ごしていました。
ある日、父が攻撃的な様子を見せるようになりました。父には何か理由があったのかもしれないけれど、私達には原因が分からず、対応に困惑するようになりました。高齢とはいえ男性の力にはかなわず、押されても転倒しないように壁を背にして構える。そんな状況を担当のケアマネージャーさんに相談したところ、すこやかシルバー病院の相談員さんに連絡してくださり、速やかに入院の手配をしてくださいました。
病棟の看護師さんに優しく導かれ、病棟に入っていく父の後ろ姿に、いろんな思いがこみ上げ涙がこぼれました。その後主治医の先生、看護師さん、スタッフの方々に事細かに説明を受け心から安心することができました。
今は看護師さんの言葉に父の現状を、看護師さんと父の様子に看護師さんのやさしさを感じ、たった5分、されど5分の面会の日を心待ちにしています。
そして面会の日。父の穏やかな表情に、いつも感謝の気持ちでいっぱいになります。

32月

3月

つるし雛作り巨大ジェンガ作り

デイケアつどいでの活動をご紹介します！
最近デイケアで行われた特色のある活動や行事を紹介します。

２月には、材料やデザインに工 夫を凝らした、つるし雛を作成しました。ピンクの梅の花

３月には、牛乳パックを２つ 繋げ て作成

びらは梱包材（発泡スチロール）を使用し、立体的に仕上げました。完成したもうまくひっつきのは、ご自宅へ持ち帰っていたした、巨大ジェンガを使 用 し ました。巨 大ジェンガを初めて目ますように…

だきました。また、季節に合わせてお花紙を使用して作成した水仙は、デイケ

慎重に、そして大胆に！にする人はあまりの大きさに誰もが驚いて い まし た。実 際 にア横の廊下を華やかにしています。

ゲームに参加された方からは、「わー、すごいね」「高いねー」等の声が聞かれました。崩れそうな危うい状況でブロックの抜き取りに成功した時には、拍手が起きることもありました。
今後も利用患者様に楽しんで活動して頂けるよう、いろんなアイデアを取り入れていきたいと思います。

クス 診 療 体 制 が変 更となりましたッ
トピ

医師の異動にともない、 令和6年４月から診療体制が変更になりました。
診療体制は下記の通りです。ご予約の際には、お電話をお願いします。（TEL 0776-98-2700）

外 来診療担当医表
月曜日
升谷院長

午前

森
副医長

午前

渋川
副医長

午前

伊藤医師
（非常勤）

午前

上野医師
（非常勤）

午前

ます や午後

午後

午後

再診

再診

初診（再診）火曜日

水曜日

初診（再診）
再診

再診

再診

再木曜日

診

再初診（再診）
再再診

午後初診（再診）

午後

4

金曜日

診

初診（再診）
再診

再診

診

初診（再診）
再診

再診

からの せ室理ら
栄養管
お知

ご家族の方へのお便り発行は、令和6年6月で4年が経過します！

これまでのお便り[入院患者様用]

行事食のお知らせ◀夏 [ 七夕 ]食事の摂取状況や体重の変化等
春 [ お花見 ]秋 [ 敬老の日 ]ご家族の方からいただいたコメント

冬 [ 寿司の日 ]ご家族の方からいただいたお手紙を一部紹介させていただきます

いつも工夫してくださりイベン
トの時の食事は見ていてもワクワクします。
ありがとうございます。

食事が美味しいと面会の度に言っております。
本人の身体への細かな変化に目を通して下さり、頭が下がります。

皮膚や足の力の回復は、お食事のおかげと感謝しています。
自分のことは自分で出来るようにと祈るばかりです。
スタッフの皆様、ありがとうございます。

2.6㎏も体重減量で目標達成!
管理栄養士さんのおかげでございまありがとうございました。
す。
入院時は極度の食欲不振でとても心配していました。
しかし僅か半月程の間に食欲が回復してきており、体重も増えているのを見て安堵しています。
このお便りは個別の評価欄もあってうれしく思います。

れしいと思いまべられて本人もう食が理料
なん
牛乳を色たが、り好みませんでし
まあは乳牛段普す。
かったです。
ることが出来てよ
使った料理を食べ貴重なご意見や感想等、ありがとうございました
デイケアに通われている方からのアンケートのご意見を踏まえ、現在一部内容を修正した「栄養だより」を発行させていただいています。
今後も、心をこめてお便りを作成させていただきたいと思います。

5令和 5 年度 患者満足度調査の結果について
当院では、年に１度、患者様や御家族を対象とした満足度調査を行っています。
令和5年度は９月に実施され、入院関係は47人、外来関係は131人から回答をいただきました。主な内容は以下のとおりです。

入院関係

外来関係

全体として満足していますか。
令和4年度

令和5年度

普通4％

満足45％

診療の満足度はどうですか。

普通9％
とても
満足51％

−19%

令和4年度

やや不満
2％

満足57％

やや不満
1％
普通21％

とても
満足32％

とても
満足26％

まあまあ
満足
52％

−1%

望んでいた治療ですか。
令和4年度
普通9％

普通15％

とても
満足38%

−5%

とても不満
1％

やや不満
4％

やや不満
2％

満足51%

令和5年度

令和5年度

普通24％

とても
満足33％

とても
満足25％

まあまあ
満足50％

満足48％

医師は話しやすい雰囲気ですか。
令和4年度

令和5年度

やや不満2％
普通20％
満足41%

とても
満足37%

普通34％

−5%

とても
満足32%
満足34%

この調査に加えて、日ごろから職員にお寄せいただいている御意見・御要望を取りまとめ、逐次、院長をトップとする会議で対応を検討しています。
今後とも、皆様に満足していただける病院づくりに努めていきます。
6専門職研修の様子

当院の介護教育部で研修担当を担っています看護師の辻です。

いつも研修の予定を載せておりますが、いったいどんな研修をしているんだろう？と思っていませんか？
今回は、主に栄養士、介護職員を対象とした「対象者の食べる機能と嚥下調整食の対応〜フードスタ
ディーで食形態を確認し介助のコツをつかもう〜」の様子をご紹介したいと思います。
皆さんはご自分の施設で提供されている「嚥下調整食」を試食したことがありますか？味は？大きさは？形は？硬さは？施設生活の中で楽しみの１つである食事について、実際に毎食利用者様が口にされている食事を利用者様の口腔機能に合わせて調整されていますでしょうか？
むせた時はトロミをつける、固形ではなくソフトな形態やキザミに変えるなど嚥下状態のみで食事形態を調整していませんか？
令和６年３月１２日と１３日に愛知学院大学健康科学部教授の牧野日和先生をお招きし、無意識で「食べている」事を「まるのみ」「おしつぶし」「すりつぶし」の食べ方の視点、「食塊」・「集積」・「駆出」の機能の視点から解説いただき、その後、様々な食品サンプルを「嚥下調整食分類」の分類に添って実食して頂きました。

実食と言っても味見ではなく食形態が目標とする食べ方に適応しているかを実感するものです。その為食品によって１回量を変えたり口腔内での食べ方を「まるのみ」や舌で「おしつぶし」など変化を与えて食形態がどの様な食べ方に適しているのかを実感し現場で活かして頂く事を目指しています。

参加者の感想実際に食べてみて飲み込みやすさ、飲みにくさが分かった。
普段、メイバランス、エブリッチゼリーを誤嚥防止に摂取してもらっていたが「その人」の「食べ方」には合わせていなかった。
ミキサー、ソフトも全部一緒くたにしていた。施設に戻って少しでもチェックしていこうと思った。
フードスタディーで食べ方、大きさまで変わる事を学べました。
利用者様に合わせてそれぞれに添った食事を提供していきたいと思います。
参加された方々からは、とても良い評価を頂きました。次年度も同研修を継続したいと考えております。
他にも様々な研修を企画しております。皆様の参加をお待ちしております。
7【令和6年6月】

一般の方を対象にした研修
研修名

開催日

研修時間

脳を活性化させよう

6月4日㈫

13：30 ～
14：20

認知症の方からはどう見えているのか～認知症の方が体験している現実とは～お申し込みはお電話、QRコード、ホームページから
研修内容● 心と体を元気にする活動、実演講師
福井県立すこやか
シルバー病院職員

申し込み
QRコード

介護福祉士
北林ゆう実

● 認知症の方からみた現実とは6月7日㈮13：30 ～
15：00

● 認知症の方々の様々な訴えや行動から認知症の方の心理を推察する● 認知症の方の立場に立ってケアやアプローチについて考えてみましょう

介護福祉士
分見民雄

13：30 ～
15：10

認知症を予防するための基礎知識
6月12日㈬～栄養面からのアプローチ～

13：30 ～
15：00

心も体も元気に～認知症を理解し予防しよう～

6月25日㈫13：30 ～15：00

6月27日㈭13：30 ～15：00

6月28日㈮13：30 ～
15：00

認知症高齢者の排泄援助● 認知症の危険因子や栄養面との関係● 認知症の予防に適した食事のポイン

トについて● 認知症とはどの様な状態か、様々なタイプの認知症の症状について● 認知症の方の心理を理解するポイン

ト、症状への対応について● 作業療法士の視点で診る認知症の危険因子を解説● 生活の中で予防できる活動の紹介● 介護保険制度の全体像について● 介護保険サービスの実際の利用方法について● 認知症専門病院受診について● 認知症の方が排泄面で援助を必要とする場面● 認知症の方に対する排泄時のケアのポイントについて

看護師長
帰山知子

管理栄養士
認知症予防専門士
久世浩江
看護師
金田良平

作業療法士
奥村明美

精神保健福祉士
山下寛子

看護師
伊川朱美

※ホームページでは、7月からの研修も載せております。

申し込み方法❶お電話

すこやかシルバー病院までお電話ください。TEL（0776）
98-2700（平日8時30分～17時）
希望研修名 研修日 お名前 お電話番号をお伝えください。

❷QRコードから❸当院ホームページ（http://fukui-sukoyaka-silver.or.jp/）にアクセス

8℻（0776）
98‑2793➡ 研修講師派遣の申し込み を押してください➡一般研修のタブを押してください
ご希望の研修欄の お申し込みはこちら を押して研修内容を確認いただき 次へ を押してください
お名前 お電話番号 を入力し 送信 を押してください
申し込み完了画面に切り替わりましたら申し込み完了です。

℡（0776）
98‑2700

希望される研修欄のQRコードをスマートフォンで読み取ってください。
研修内容を確認いただき 次へ を押してください
お名前 お電話番号を入力し 送信 を押してください。
申し込み完了画面に切り替わりましたら申し込み完了です。

●発行所／一般財団法人 認知症高齢者医療介護教育センター

6月18日㈫介護保険制度
利用のポイント

13：30 ～15：00に合わせたケア、認知症の方の体調の変化、薬の副作用、過ごし方、環境、悪化する危険因子とは

福井県立すこやかシルバー病院 〒910‑3623 福井市島寺町93‑6
http://www.fukui-sukoyaka-silver.or.jp

認知症の基礎知識と対応のポイント● 状態に合わせたケア、認知症の進行114 令和 6 年5月発行

6月11日㈫vol.

認知症の方の症状悪化の原因を考える

2024 春号● 認知症の方の様々な症状への対応