日医発第14号(法安)(健Ⅱ)
令和６年４月１日
都道府県医師会長 殿
公益社団法人会長

日本医師会
松 本

吉 郎

（ 公 印 省 略 ）「医師法施行規則及び歯科医師法施行規則の一部を改正する省令」の公布について（死亡診断書及び死体検案書 の様式関係）
時下ますますご清栄のこととお慶び申し上げます。
死亡診断書及び死体検案書の様式は、医師法施行規則（昭和 23年厚生省令第47号）第20条第２項の規定により、同令第４号書 式によらなければならないとされております。
今般、同書式中の「記入の注意」等について、下記のとおり改正する旨、 厚生
労働省医政局長より本会宛に了知方依頼がありました。 （別添）
つきましては、貴会におかれましても、本件についてご了知いただきますとともに、貴会会員への周知方につきご高配賜りますようよろしくお願い申し上げます。
なお、別添通知に添付されております官報掲載の書式画像につきましては、追って訂正 ※ がある旨、厚生労働省医政局医事課より連絡がありましたことを申し添えます。
記【改正の内容】〇

医師法施行規則第４号書式及び歯科医師法施行規則第４号書式について、「記入の注意」中、「産後 42日未満の死亡の場合は」を、「産後１年未満の死亡の場合は」に改める。

〇

その他、所要の形式的な改正を行う。

【施行期日】〇

施行期日：公布の日○

なお、この省令の施行の際、現にあるこの省令による改正前の様式（ 以下「旧様式」という。）により使用されている書類は、この省令による改正 後の様式によるものとみなす。また、この省令の施行の際現にある旧様式による用紙については、当分の間、これを取り繕って使用することができる。
以上※訂正箇所：書式中の「死因の種類」欄に、本来表示されるべき選択肢が一部欠落している。

医政発 ０３１１ 第 ２０ 号
令和 ６ 年 ３ 月 １１ 日

公益社団法人日本医師会会長

殿

厚生労働省医政局長（公 印 省 略）「医師法施行規則及び歯科医師法施行規則の一部を改正する省令」の公布 について （通知）

標記について、別紙のとおり各都道府県知事宛て通知しましたので、その内容につ いて御 了 知 いた だきま すようお願 いいた しま す。

医政発 ０３１１ 第 １９ 号
令 和 ６ 年 ３ 月 １１ 日
各都道府県知事 殿

厚生労働省医政局長（ 公 印 省 略）

「医師法施行規則及び歯科医師法施行規則の一部を改正する省令」の公布 につ いて （通知）

医師法施行規則及び歯科医師法施行規則の一部を改正する省令 （令和６年厚生労働省令第３８号） については、 別添のとおり公布・施行されることとなりまし た。

改正 の趣 旨及 び主な内容 は、 下記のと おり ですので、 貴職 にお かれて は、 こ れを御了知いただくとともに、 貴管内市町村を始め、 関係者、 関係団体等に対し、周 知 をお願 いいた しま す。

記ｌ−第１ 改正の趣旨○ 死亡診断書及び死体検案書 （以下 「死亡診断書等」 という。） については、医師法 （昭和２３年法律第２０１号） 第１９条第２項において 「診察若しくは検案をし、又は出産に立ち会った医師は、診断書若しくは検案書又は出生証明書
若 しくは死産証書の交付の求があった場合には、 正当の事由がなければ、 これを拒んではならない。」 とされており、 死亡診断書等の様式は、 医師法施行規則 （昭和２３年厚生省令第４７号） 第２０条第２項の規定により、 同令第４号書式によらなけれ ばならないとされているところ。
○ま た、 死亡診 断書に つ いて は、 歯科 医師法 （昭和２３年 法律第２０２ 号） 第 １９条第２項において 「診療をなした歯科医師は、診断書の交付の求があった場合は、 正当 な事由がな けれ ば、 これ を拒 んではな らない。」 と され て おり、 そ の様式は歯科医師法施行規則 （昭和２３年厚生省令第４８号） 第１９条の２第２項の 規 定により、 同令 第４ 号書 式に よらなけれ ばな らない と されていると ころ。

○ これらの書式にはそれぞれ、 医師法施行規則第 ２０ 条第１項に掲げる事項、歯科医師法施行規則第 １９ 条の２第１項に掲げる事項の他、 「記入の注意」 等

が 定め られ ている。

○ 今般、 「後発妊産婦死亡」 として妊娠終了後満 ４２ 日以後 １年未 満 の女性の死亡数を正確に把握する観点から、 医師法施行規則第４号書式及び歯科医師法施行規則第４号書式の「記入の注意」 に記載されている産後の死亡に関する事項 について、 下記 のと おり所要の 改正 を行う。

１第２ 改正の内容ｌ○ 医師法施行規則第４号書式及び歯科医師法施行規則第４号書式 について、「記入 の 注意」 中、 「産後 ４２ 日未満の死亡の場合は」 を 「産後１年未満の死、亡 の場合 は」 に改 める。

０ その他所要の形式的な改正を行う。
陸 ３ 施行期日ｌ○ 施行期日：公布の日○ なお、 この省令の施行の際現にあるこの省令による改正前の様式（次項において 「旧様 式」 という。） により使用 され て いる書類 は、 こ の省 令 による 改正
後 の様 式によ る ものとみ なす。 ま た、 こ の省 令 の施 行 の際現 にある 旧様 式 による用 紙 に つ いて は、 当 分の間、 これ を取り 繕 っ て使用 する ことが でき る。

以上

報（号外第 ５３ 号）
和

６ 年 ３月 １１ 日 月曜日

官鋸−Ｊ添）○ 厚生 労 働 省 令 第 三十 八 号

医師法 ︵昭和 二十 三年法律第 二百 一号︶ 及び 歯科医師法 ︵昭和 二十 三年法律第 二百 二号︶ を実施す
るた ︑め
医師法び施行規則及医歯科師法
施行
規則のを一部改正す
省
令るを次 のように定 め る︒
令 和六年 三月十 一日
厚生労働大臣 武見 敬 三

報（号外第 ５３ 号）

この死亡診断書（死体検案書）は、我が国の死因統計作成の資料としても用いられます。 楢書で、できるだけ詳しく書いてください。
明治 昭和月年日
１男 生年月日 大正 平成 令和
氏
名２女賓鰯 隊 霊 的 午前・午後 時 分蝕ま

死 亡 し た と き 令和

年月時

午前・午後日分死亡したところの種卸 １病院 ２診療所 ３介護医療院・介護老人保健施設 ４助産所 ５老人ホーム ６自宅 ７その他死亡したところ 死 亡 し た と番 地

ころ

施

設 の 名

ｌｌ欄ともに疾患◆１欄、ｔの終末期の状態としての心不全、呼吸不全等は窃かないでください（イ）｛ア）の原因｛ウ）の原因｛エ）ｎ

直接には死因に関係しないが１欄の傷病経過に影響を及ぼした傷病名等

手術位及部
び潮兄，靭 ｛濁主要所見
１無 ２有｛死及び然死
１病
自死 因 の 種 類

因加外因死｝

倒榊 淋煙こょ｝、蝿 蜘ｉ
徹 臓 ｛ 麗 撤転

都道
府県

市郡

単胎・多脂の別グラム
１単胎
妊娠・分娩時における母体の病態又は異状加事

１甑 ［項昭和］締 平成
令和

年

月

３
介
死亡したところの種別です
護医療院・介護老人保健施設」を選択した場合は、施設の名称に続けて、介護医療院、介護老人保健縮殻の別をカッコ内に番いてください。

妊娠中の死亡の場合は「妊娠漉何遍」、また、分娩中の死亡の場合は「
妊娠滴何遍の分娩中」と書いてください。
産後１年未満の死亡の場合はｒ
妊娠滴何遍
ｊ、産後滴同日と書いてください。
１掴及びｎ欄に関係した手術について、術式及びその診断名と関連のある所見等を書いてください。紹介状や伝聞等による情報についてもカッコを付Ｌておいてください。

ｒ
住居ｌ」とは、住宅、庭等をいい、老人ホーム等の居住施設は含まれません。

）

傷害がどういう状況で起こったかを具体的に書いて〈ださ妊娠週数病死 した場合の追分子）

２多胎（ 子中第母の生年月日「
５老人ホーム」は、養護老人ホーム、特別養護老人ホーム、軽費老人ホーム及び有料老人ホームをいいます。

ｒ
交通事故
ｚ
ｊは、事故発生からの期間にかかわらず、その事故による死亡が該当します。
ｒ
煙ｓ、火災及び火焔による傷害
ｊは、火災による一酸化炭
素中毒、窒息等も含まれま区
町村

出生時体重

生後１年末満て生年月日が不詳の場合は、推定年齢をカッコを付して事いてください。
夜の時は「１２午前０時」、昼の時は「１２午後０時」と響いてください。

娠病名等は、日本語で露いてください。
１欄では、各傷病について
例：急性・発病の型（）
・病因｛
例：病原体名）・部位（例：胃晩門部がん）・性状｛例：病理組織型）等もできるだけ書いて〈ださ令和
手術年月日 平成 年 月 日
昭和その他及び不詳の外因死 ｛９自殺，。 鰯 ＝その他及び不詳の ｝
１
２不詳の死
傷害が発生した 令和・平成・昭和年月時
日 午前・午後
死 の とき事 項 傷害が発生した
ところの種別 １住居 ２工場及び建築現場 ３道路 ４その他（◆伝間又は推定 傷害が発生した
情報の場合でも ところ
書いてく ださい 手段及び状況）

発病（発症）
又は受傷から死亡までの糊
間◆年、月、日等の単位で書いてください
ただし、１日未満の場合は、時、分等の単位で書いてください｛例；１年３カ月、５時０分）
間２｛イ）の原因｛ウ）◆１欄では、最も死亡に影響を与えた傷病名を医外追｛称（ア）直接死因

死 亡 の 原 因

号番及 びそ の種別

罰瀞匝霧自国ー

満週
前回までの妊娠の結果
出生児
人
胎
死産児
日

妊娠週数は、最終月縦、基礎体温、超音波計測等により推定し、できるだけ正確に書いてください。
母子健康手帳等を参考に書いてください。

）
２週以後に限る， ｛妊娠滴２

その他特に付言すべきことがら
上記のとおり診断（検案）する

匿 審議要撃著闘
氏名）（医師）年月日 令和
診断（検案
本診断書（検案書）発行年月日 令和

地
墓年年月月日日

氏名の桐には、医師本人が署名してください。
記名押印は原則不可です。

医師法施行規則及び歯科医師法施行規則の 一部を改正する省令

死亡診断書 （死体検案書）

２

医師法施行規 則 の 一部改 正︶︵
昭和 二十 三年厚生省令第 四十 七号︶ の 一部 を次 のように改 正す る
第 一条 医師法施行規則 ︵第 四号書式を次 のように改 め る︒

官日 月曜日第四号書式 ︵第二十条関係︶

令和 ６ 年 ３月

施設 を ｏ
館施療別い
保︑医のさ
人は談設だ
老含介施︿議場 ︑健て介たて保い・しけ人書院択織者に療遍に磁内医を称介コ
護ｊ名 ︑ッ介設の腕力

号

１に名てにを
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口ー
月
年

和成和
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妊のの Ｇ合日ｒ容 い︶︶が型
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本 稿・・原噴穣書
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蝋 蘇瓶 唖

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﹁死蜘
湖鰯

環陶楓 鰯徽
解剖

因加

死事の項

蹴 臓帆物
Ｌ

﹁ ｒ ノ蝋繍
閲のを等に欄聯名
悶１影病
死がに偽
はい過たにな径し接し病ぽ
直係傷及手術賄ーｕ

す残のい足に係さ不欄閲だが 髪く複︶
ェ因て︵的い︑しは学魯だ合医で純藤定もい
推 でさは合だ
又場く間のて伝報い

数︑
妊

人 胎

義り醤 瞥
擾に確 考
月等正 移
終測け を級計だ 等
波る ｏ 鰻 ｏ︑は音
きい 手い
数理でさ 廃さ週 ︑︑だ 鍵だ
しく 子︿娠温
妊体定て 母て週
果満噛柳限に職

娠児 児 週妊生 産 ２で の 項
満 合
来 場 事年 た１ し 加
後 亮︑

妊︵２納出 死 嫌

脚ま回
前年蹴臓

母お防庶

嫡臨隊

搬

岡融 獅轍舗蜘，月月
年年号

緬嗣鎚番謝断雛繍姫施

院称︐

乱雌る 陳瞬所

師部

医

鼠鱗獅 勘老︑卿 織姫
隙は探 鯨燃翻 仰鵬

附 鰯瞬嫌

氏名の欄には、歯科医師本人が署名してください。
記名押印は原則不可です，

昼い地番 番れ瓢ーＴ▲ｍ
四︑疾し全さ 亡名順 較だにと不だ 死病のい 記くも態吸く も傷係さ のてと状呼で 最た関だ 名しぇ果く 病にい襖の ︑︑ｕ期金な は与因て 傷つ末不か ●でを的い の一︑桐
終心書 欄響学客 欄欄のトー

その他特に付言すべきことがち輔

総‐胎
一 単胎 多 鵠

出生時体重

翻 名

巧 の肱 設眠 施
別種り４子〜び月）
傷害が発生した
ところの種別 １住居 ２工場及び建築現場 ３道路 ４その他（分時
日 午前・午後年死亡したところの稲別で「
３死亡 したとこ ろ接い魂攻ろこ
十とたし
亡

傷害が発生した
ところ
手段及び状況

手術年月日

傷害が発生した 令和・平成・昭和とき
死 因 の 種 類

分時

俳

伽柳沸い 魂雄欲 謎か た縄嘘鵬
死 及ｗ火外道
◆情書
生 病 遠
附 則︒
この省令は︑公布 の から日施行する
この省令 の施行 の際現 にある この省令 による改 正前 の様式 ︵次項 にお いて ﹁旧様式﹂ と いう︒︶により使 用され ている書類 は︑ この省令 によ る改 正後 の様式 によ るも のと みなす ︒
この省令 の施行 の際 現 にあ る旧様式 による用紙 に ついては︑当分 の間︑ これを取り繕 って使 用す る ことが でき る︒

死亡診断書︵歯科 医師法施行規則 の 一部改 正︶
第 二条 歯科医師法施行規則 ︵昭和 二十 三年厚生省令第 四十 八号︶ の 一部 を次 のよう に改 正す る︒
第 四号書式 を次 のよう に改 める︒
第 四号書式 ︵第十九条 の二関係︶

１
２
３（工）
（ウ）の原因（イ）（ア）の原因午前・午後日月年
死 亡 した と き 令和報官３（ウ）｛イ）の原因（ア）直接死因

午前・午後 時 分

ぼ老ノ姉一・，は、養議老人ホーム、特別養護老人ホーム、軽費老人ホーム及び有料老人ホームをいいます。
死亡したところの種別 １病院 ２診療所 ３介護医療院・介護老人保健施設 ４助産所 ５老人ホーム ６自宅 ７その他

条臨戦 鰯 際 麹町

てくださぃｏ
この死亡診断書は、 我が国の死因統計作成の資料としても用いられます。 槽書で、 できるだけ詳しく巻いてください。
明治 昭和年月日
大正 平成 令和氏
名
生年月日
則（号外第 ５３ 号）
６ 年 ３ 月 １１ 日 月曜