〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31
神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

強調︒東日本大震災では海ついても︑県は神戸市立中草子に〝秋は夕清少納言の枕ポーアイ移転でいい

央市民病院と隣接すること

暮れ⁝山の端︑

シンポジウム﹁県立こども病院で解決するとしているが︑る〟なる一節がいと近うなりた

大地震は３分間以上の長時

赤病院は津波を免れ災害拠た︒

都会の一日は︑時計に追わあったと記憶する︒現代の５０人が参加した︒県医師会理事︑防災の専門家︑東日間地震動が継続するとし︑は岸地域にあった石巻市立病

市 民 病 院 自 身 が︑﹁ キ ャ リ

防災リスク︑拠点病院の一極集中︑患者の思い⁝院などが津波に襲われ機能ーオーバー﹂に対応できな

日︑兵庫県医師会館で行われ︑市民ら１を失ったのに対し︑高台にいと表明していると指摘しの？﹂が 月あった気仙沼市立病院︑岩当初から反対してきた︒皆阪神・淡路大震災以上の激 点病院として役割を果たし

ちこ

本大震災経験者︑患者会代表の４人が報告し︑ポートア

手県立大船渡病院︑石巻日催 者 を 代 表 し て あ い さ つ さんの請願署名運動を成功

震に見舞われることになる

池内春樹協会理事長が主させ︑知事に県民の声を届

然︑日没が早いこの時期︑

れ 毎 日︑ 多 忙︑ 喧 騒︑ 雑画を撤回させようとアピールを採択した︒主催は﹁県立
けていただきたい︒県医師の教訓とし︑こども病院連絡会を結山裕康理事がコーディネー

シンポジウムは協会の西川島龍一県医師会長が来賓てきた経緯を報告︒続いてし︑事実は︑一貫して反対かのように説明していると

南海トラフ巨大地震で孤立必至

あいさつを述べ﹁医師会はを表明し申し入れを行って会の運動を激励した︒

たい﹂と︑こども病院連絡会も一緒にがんばっていきと︑津波は遡上高が１・５ 病院がどういう役割を果た

ため孤立せざるをえないこ

ド１期地は再び液状化するを行ってもポートアイランと︑病院周辺で液状化対策

ラインが機能しなくなるこ

沈下で︑水道などのライフ

また︑液状化による地盤能が求められるが︑こども救援の拠点として全県的機どとし︑病院は大震災時に一本では運行不能になるな

し︑病院へのアプローチが定︑ 幹 線 道 路 は 車 が 殺 到

なく地盤沈下︑横移動の想

労省としては医療関係団体

労 省 の 対 応 を 発 言 し︑﹁ 厚党︶が︑国会での審議と厚下芳生参院議員︵日本共産

告して討議︒フロアから山

ポジストを要請したが了解

は︑コーディネーターの西シンポジウム第２部でを眺めると〝なるほど〟となった︒高層住宅から山裾

ちょうど帰り道に夕暮れとを得られなかった経過を報 重い▼先日往診が長引き︑

山理事が︑県病院局にシンの気になる︒やはり自然は

平安の時期に思いをはせそ

日没を過ぎ︑疲労感が肩にもかかわらず︑気がつけば々や自然に抱かれているに動する暇もない︒六甲の山

千年前の感性の豊かさに感ターを務めて進行︒

すのかの構想が見られないが報告︒神戸大学名誉教授

ついたタンクが押し寄せれと指摘︒さらに津波で火がる会兵庫県支部代表の米澤全国心臓病の子どもを守て地域医療の再生などでき摘︒医療団体の合意なくしがあでやかだった︒だが何

特に今年は桜並木の色づき直すべきとしている﹂と指 く︑町並みに沿って銀杏︑ートルを容易に乗り越える と指摘した︒
で地質学が専門の田結庄良美左子氏は︑こども病院の続いてシンポジスト３氏倍となり︑護岸高４〜６メ

橋本寛県医師会理事・橋長が基調報告し︑こども病

ば︑火災による被害が想定

本ファミリークリニック院院が全国で２番目にできた昭氏は︑南海トラフ巨大地

るはずがないと︑県の姿勢 となく昔と比べ一カ月くら第１弾は12月末まで

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クイズを楽しみ患者さんに、ながら医療問題を考えていただき、患者負担軽

減の世論を広げい季節が遅い気がする︒吐偉 大︑ 山 々 の 紅 葉 も 美 し

小児専門病院であり︑総合

創立が︑心臓病児の親の手

く息の白さ︑行楽の季節︑

宮城県の坂総合病院名誉る▼地球温暖化のせいか︑を厳しく批判した︒

農作物の生産地も変化してられたことから始まり︑フいるという︒北海道では直院長の村口至シンポジウムは最後に︑〝ゆめぴりか〟ピリカとはに な っ て い る︒ そ の 名 は

紅葉狩り⁝今はもう冬であフロアからこのシンポジウ

近百年で平均気温が二度上ァミリーハウスの設置な

しかし今回は︑県側から昇したと︒品種改良の努力

ど︑同会とともに歩んでき

決定するまでに何の相談もムを決起集会にしてはとの

先生は︑東日紙が金井元彦県知事に届け

社会保障充実を」本大震災経験

されるとした︒「企業・富裕層負担で移転撤回のアピール採択震によるこども病院の被害「クイズで考える日本の医療」

し て は 県 下 唯 一 で あ る な 予測を報告︒南海トラフ巨
ど︑こども病院の位置づけを明らかにしながら︑今回の移転計画の経緯を説明し

公明党・赤羽一嘉氏たと報告︒
告︒兵庫県の提起を受けて︑コーディネ

この一年を振り返ってた︒ポーアイ移転を含めたこども病院移なく︑また質問をしても回

27日

地域医療再生計画を国に申答が得られないと怒りをここども病院ポートアイランド

請するには︑県医師会など

転計画を聞いもあってか︑昔は寒くて稲子どもたちの健康管理

20日︵上︶シンポジウムで議論すて ︑﹁ 高 台 か

作は不可能とされていた銘13日

医療団体の意見を反映する

ーターの西山理事がアピー

グッズのご注文、お問い合わせは、☎078−393−1807までめて報告した︒病児が大人

移転問題

ら人工島へ移〈放送予定〉

ことが条件として求められ日本共産党・堀内照文氏

者として報

周産期母子医療センターとの合意がなければ計画は見きたなどとした︒

して︑単なる津波高だけでたと紹介︒３・成して県民運動として広げ

会員意見実態調査報告⑤「診療報酬・審査㊦」７面

11「医療知ろう！」
放送中! !

柄米が好評で︑入手不可能

ラジオ関西番組出演

ぱいの拍手で確認された︒

AM558kHz／1395kHz（県北部）になり小児科に通えなくな ルの発表を提案︒会場いっ

毎週木曜19時40分〜20時頃

る﹁キャリーオーバー﹂にグッズ」をご注文ください。

すなんて信じ

参加にはまずられない﹂と「クイズチラシているが︑県は厚労省に対３面
会員投稿「投票に行こう」

川島県医師会長があいさつ
ませんか？

る報告者４氏︒

新党日本・田中康夫氏︵下︶兵庫県医師会館ホール

総選挙特集号とした︒

こども病院のポーアイ移転計画を撤回させ︑周産期医療11・11原発ゼロ行動・保団連公害視察会参加記 ７面た︒シンポジウムは最後に﹁決起集会﹂として︑移転計

どこから見ても無謀な計画

イランド移転計画が無謀であることがうきぼりになっ24の拡充を求める会︵略称・こども病院連絡会︶﹂︒

10面
研 究 歯科定例研より
面
エンドの知識とテクニックに１５０人が集まった︒

２面
候補者インタビュー

アイヌ語で〝美しい〟の意

税金・融資のご相談は☎078−393−1817へ。 保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。
（朝９時30分から)

11﹁厚労省は医師会の合意必要と判断﹂事記

して医師会の同意があった

４・５面
政策座談会

味▼温度上昇の原因は諸説あるが︑やはり人間の営みによるところが一番か︒炭酸ガスは赤外線を吸収するガス︒このまま地球が暑くなればどうなるか︒危機感をあおるつもりはないが︑これまた諸説紛々︒先日の衆院解散で﹁地球温暖化対策基本法案﹂㈠年比で炭酸

ガス ％削減の法案が﹁審優しい政治を望む︒︵無︶議不能﹂になった︒地球に25

子どもの口腔崩壊

12月６日

http://www.hhk.jp/

1705号

の
号
今

兵庫県保険医協会
発行所

第シンポジウムに150人

2012年12月 5 日

ポーアイ移転でいいの？
こども病院

第１７０５号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０１２年(平成２４年)１２月５日(毎月３回５・15・25日発行)

で︑貧困を拡大させる﹂と批判している︒◇医療運動対策 ①県立こども病院移転対策 請願署

人

◇情勢

／

額約８万円から約４万円にの負担上限額を︑現在の月組みます︒また︑産科・小医師不足地域の解消に取り

ステムの強化などにより︑﹁有期制﹂の導入を掲げて ﹁今日からできる歯科訪問程度で保護を打ち切るなど ◇歯科部会の会も︑就労可能者は３年 なったことが報告された︒ている︒自民党や日本維新 は間でもまず就労させるとし 普及対策

月の会員実増引き下げます︒また︑年間

児科・麻酔科など医師が不人︒過去最高の現勢に

社会保障の基本とするのか

進法のように自立・自助を行した社会保障制度改革推

とも民主︑自民︑公明が強障を充実させるのか︑それ

挙では権利としての社会保

対し︑堀内氏は﹁今回の選の立場を強調した︒財源確ない﹂と消費税増税に反対税収が落ち込み財源は増え

らに景気が冷えこんで国のに消費税増税を行えば︑さ﹁景気が冷えこんでいる時

目 し て ほ し い ﹂ と 述 べ︑へ共産党の財源論にぜひ注その上で﹁社会保障充実

は︑一部の大企業が儲かる

う古いかたちの景気対策で国債に頼ってばらまきを行

ついては﹁金融緩和や赤字

政府や他党の景気対策にが必要﹂と述べた︒

能負担原則を徹底すること

増やすこと︒また︑税の応

くして︑法人税や所得税をとで内需の拡大で景気をよい﹂と強調した︒

年の歴史を持つ共産党だ

リカにも財界にも屈しない

政治を変えられるのはアメた︒

見比べてほしい﹂ と述べ

課税世帯は除く︶の医療費ということを訴えていきた ０万円以下世帯︵住民税非について・高額療養費制度の見直し

体制の見直しや医師派遣シる体制の充実を図り︑研修

医師等をより多く養成す

党の重点政策として考えて おける

財政強化を図ります︒

への公費投入拡大により︑国民健康保険と協会けんぽ

国民皆保険制度を支える

・医療保険制度の財政強化

給 者 が ︶ 労 働 市 場 で 競 合 の ア プ ロ ー チ〟﹂ を正規労働者と︵生活保護受

グ プ ア の 中︑﹁ こ れ で は 非

２００万円以下のワーキン

正規雇用のほとんどが年収

ろう！〝命を守る歯科から座﹁寺谷一紀と医と食を知療を﹂兵庫連絡会 市民講◇﹁保険でより良い歯科医善します︒など︑現行制度の課題を改 行います︒

氏 は 最 後 に︑﹁ 多 く の 政 いることで回答とさせてい 医療費２万１千円超の条件
ただきます︒

小越国学院大学教授は︑非 購入し︑普及する︒

月／日理事会より︶

10

党が乱立する中で︑多くの︵し︑ますます低賃金労働者 に開催︒街頭宣伝も行う︒が増える﹂と指摘︒生活保2013年２月16日（土）〜25日（月） ◆昼の部11時30分〜／夜の部16時〜

・医師不足の解消について

日投票の総選挙で︑開業保険医の要求実現

11

歳未満の年間所得３０月

２月特別公演「おたふく物語」

方が模索している︒本当に協会は特別観劇料 １等席12,500円を8,000円にを め ざ し ︑ 各 党 に﹁ 開 業 医 師 ・ 歯 科 医 師 の 重 点 要 求
日には日本

2013年１月３日（木）、６日（日）、12日（土）、日には新党日◆昼の部 11時〜／夜の部 16時〜

月

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☎０７９７

13日
（日）
、17日（木）︵案︶﹂ を送付し︑ 懇談を要請した︒

本・田中康夫氏と加藤擁一副理事長が懇談︒

共産党・堀内照文氏と武村義人・川西敏雄両副理事長が懇け︑強きを改めなくてはな

歳

国立文楽劇場談した︒公明党の赤羽一嘉氏からは文書で見解が返送され要﹂との見解を示した︒

インボイス方式の導入が必 しまった︒政治は弱きを助てきたため︑全文を掲載する︒

協会が﹁大企業︑富裕層した︒

政党との懇談①

ただ１人反対した︒国民皆◇所在地

消 費 税 増 税 に つ い て ︑ 保険について﹃原則としてなど負担能力のあるところ

よりバスで約享年

午前９時〜

保団連パンフが問われる﹂とし﹁共産党保の処方箋として﹁大企業個別の要求についてのお足している問題を解消する

も就職を促し︑低額・短時 ◇秋の組織強化月間と共済に反する職種・就労場所で 評議員が参加︒

立たない場合︑本人の希望 副理事長︑加藤理事︑船原活動をしても就労のめどが 保団連中央要請行動に武村に提出②名３万１５６６筆を県病院

活保護開始から３カ月就職 局に ／支援戦略﹂を打ち出し︑生①厚労省は﹁生活護対策全国会議は﹁劣悪な活密着型の公共事業を行う
ことと︑中小企業と大企業の公正な取引を保障するルールが必要﹂などとした︒
原発については︑玄海原発の再稼働が持ち上がった
時に︑やらせメールの存在を国会で暴露し︑再稼働を止めたことなど︑原発マネ

26

は権利としての社会保障をーに無縁な党だからと実績◇出席者だけで︑投機マネーや内部を 紹 介 し︑﹁ 今 す ぐ 原 発 ゼ

労働条件に追い込むもの

によるリストラや賃下げを

11

11

文化部・吉永まで

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解を示した︒

全ての国民が〜﹄とする推て財源にすべきでは﹂と求 ウ ム で も お 話 し し た よ う ﹃あなたから尊敬される国に応分の負担をしてもらっ 前︑保険医協会のシンポジにする﹄をキャッチフレー

地４１６ ㎡
進法の文言は︑協会がご指ズに訴えていく﹂と選挙に◇標榜科目﹁増税で景気浮揚した国家摘のように皆保険のほころめたところ︑田中氏は﹁利 に︑国民皆保険制度を崩壊向けた抱負を語った︒

Ｔ Ｐ Ｐ に つ い て は︑﹁ 以 らない︒この思いで﹃私はは存在しない︒消費税増税

益 に 課 税 す る 法 人 税 は 現 させるのがＴＰＰだと思っ
在︑株式会社の７割が払っ ている﹂とし︑生活保護に守るべき人を間違えない﹄

法案︑社会保障制度改革推びを生む官僚的用語だ﹂とていない︒大企業は︑連結 関しては﹁最低賃金が低い
決算などで税金の支払いか のが問題︒小手先の保護費

日外・整外・内科

高 先生

会員訃報
ら 逃 れ て い る ︒ 事 業 の 規 削減ではなく︑ベーシック

渡邊
月

西宮市

４９
月水金土
午後１時

30

70

25

ご冥福をお祈り
申し上げます１等席8,500円を6,800円に特別観劇料

模︑活動量に対して課税す インカム︑ベーシックワー
る外形標準課税の導入を求 クを導入し︑最低基準の収めている︒また︑医療機関 入を保障するべきだ﹂と述
田中氏は最後に﹁民主党

損税と同じように︑部品や べた︒
素材メーカーなど中小業者が価格転嫁できずに損税と は 政 権 を 取 り︑﹃ 強 き を 助
なってしまっているので︑ け弱きをくじく﹄になって「赤ひげ」「雪祭五人三番叟」

前進座・初春特別公演

16

70

12

90

進法案に︑県選出議員では

新党日本

南座

場 京都四條

総総 選選 挙挙﹁開業医の重点要求︵ 案 ︶﹂ に つ い て︑ 田 中 康
夫 氏 は﹁ 基 本 的 に 同 じ 意見︒大増税︑ＴＰＰ︑原発にはいずれも反対だ﹂と理86

会

小石川養生所を取り巻く《絆》の物語

26

24

大阪日本橋

場

会

康夫氏
田中

12

89

11
11

原発に反対

15

留保を増やして︑国民の生やめさせ︑雇用者の所得をロを実現できる党はどこか

一嘉氏

赤羽
歳未満についての公明党

答えは︑医療について公明 上限額の新設や世帯合算に診療報酬を充実いる︒労働総研代表理事の 診療の手引き﹂を２００冊

医師不足解消へため︑診療報酬の充実等を〈文書回答〉

充実するため協会とともに堀内

活 は 豊 か に な ら な い ﹂﹁ 生

ＴＰＰに反対し︑混合診療

運動していきたい︒また︑増やし安定雇用を増やすこ

29

10

照文氏
を許さない﹂と述べた︒

10

13

日本共産党

開業保険医の重点要求に90年の歴史を持つ共産党

財界、アメリカにもの申し

特 集

大増税、
ＴＰＰ、

25

〈インタビュー〉〈インタビュー〉（２）
第１７０５号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１２年(平成２４年)１２月５日(毎月３回５・15・25日発行)

いいなりの政治ではなく︑り︑原発ゼロ社会の達成も化 ・ 財政再建も可能にな

な い 場 合 ︑ か つ て の 保 守 ている折︑東京の浅薄な瞬爺や︑大阪の自己顕示欲の

まばたき

震災復興等々課題が山積し立場に立てない民主党の限国民の利益を守るために︑︵Ａ︶を伸ばすことが︑ぜひともえる勢力が︑総選挙で勢力要な選挙ですので︑皆さん

本の進路を決める非常に重今回の選挙は︑今後の日

場 合 第 三 極 が Casting Voteくずれの輩が︑国民を危険を握る連立政権となるであ な方向へ誘導しようとして挙制度下では︑英米アング 単一民族国日本では︑豈図

今回の選挙後の政局もその不銹鋼ステンレスという︒

状態といえる︒百家争鳴聡

船頭多くして船︑山に上る

飛躍的に増強する︑それを べ︑論争するのも良いが︑パンフレットをご活用ください

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革 新︵ Ｂ ︶ で なん︒﹁ 普 天 間 基 地 問 題 ﹂ や 米国や財界と対等に渡りあ﹁消費税増税﹂に関して︑必要です︒そうすれば︑消Ｃ＋Ｄ⁝この 旺盛な︑おしゃべり弁護士

米国や財界の要求をはねのく︑Ａ＋Ｂ

ける意欲もありませんでしいる︒小説家とか弁護士とろう︒その場合選挙後の政いう人物は巧言令色︑鮮な投票に行きましょう！

し仁の権化であることが多費税増税なしでの経済活性策で整合性︑一貫性がなくた︒ ま た︑﹁ 原 発 ﹂ に し てなり︑再び不安定な政情とごも︑支持勢力に対する配慮

こ自民党にはもう懲り懲

量のクロムやニッケルを混 そのためか多数の新党が出錆びる鋼鉄ではあるが︑少 り︒民主党には裏切られ︑ところで単独では安易にからか︑あいまいな態度し第三極は一体どこに

永本 浩

い︒

明石市

ほぼ

なるであろう︒

自民党は︑相も変わらず

かとれていません︒﹁世襲議員﹂のオンパレー
ドですし︑その他の政党とロサクソン国家のような政 ら ん や ︑ 雨 後 の 筍 の よ う

現 し た︒ 自 由 に 自 説 を 述

今 回 の 総 選 挙 は︑﹁ 雨 後 もらっているからでしょう

権 交 代 可 能 な 二 大 政 党 制 に︑多くの少数政党が乱立明ならず︒

入すると耐食性︑強靭性がか︑ 一 部 の 業 界 に 配 慮 しようにならないか？

あにはか

民族国家米国と異なり︑略て︑国民全体の利益とは︑︵善悪は別として︶になる し︑離合集散を繰り返して小選挙区比例代表制の選のタケノコのような政党のかと思われたが︑多様な多 いる︒

同様に︑企業・団体献金を乱立で︑どの政党に投票しずれてしまう傾向にありま

題にもそれぞれ悪は含まれ怖れず言えば︑それらは直ているが︑それでも誤解を線的に直接日本人の生活自ＴＰＰ︑消費税︑原発︑て良いかわからない﹂との﹁維新の会﹂の橋下大阪りました︒政権交代があるかもしれないと政治家に思わせることは︑大変重要です︒政権与党に緊張感を与稼働と︑原発エネルギー問す︒
市長の発言を聞いていると︑ 自 ら の 利 益 の た め には︑主義主張を簡単に変更に密約があったことがわか意見をよく耳にしますが︑私は今回の選挙ほど争点が明確な選挙はないと思いまできる能力に優れているこす︒
民主党政権の失敗は︑財とが良くわかります︒

ＴＰＰ参加により日本の医療がどうなっていくのか︒その危ページ︶

険な狙いを分かりやすく解説し

ています︒
︵Ａ４判・

﹁歯の健康格差﹂を克服し︑﹁保険でより良い歯科﹂をめざすためどうすればいいのか解説︒︵Ｂ５判・ ページ︶※1000万円までは原則、担保不要※歯科は＋0.2%、新長期プライムレート連動※診療報酬振込口座は、社保・国保いずれか片方指定

源の裏付けのないマニフェ

3000万円ストが原因のひとつである

れることに結果する︒その1.275％

体を撃つものではない︒し限りで︑ＴＰＰへの参加は子弟教育資金かし︑ＴＰＰへの参加は日は投票に行く︒ＴＰＰ参加

民族の危機をはらむもので6000万円え︑透明性のある政治を行

ある生活を取り上げる︒そ阻止の一票を投じるためある︒

1.275％

今こそ︑企業・団体献金

して伝統的な日本人でなくに︒これから先の日本の国

新規開業資金ことは事実ですが︑より大い︒バカでなければ付き合なら︑政権交代により今ま 思っています︒政権党は︑の形姿︵かたち︶を決める

１億3000万円

本人の生活と生活様式を直いきれない︒投票に行くな

で自民党内で隠されていた 民主党でも第三極でもいい

1.075％

わざるを得ないからです︒

撃し︑生活と生活様式の解体を強いるものである︒Ｔ

ＰＰ参加問題を︑浅薄な皮権を滅ぼしました︒政権交 たりのいいことばかりをい諸々の秘密が暴露されたか です︒政権交代がいつでも鍵となると見るからである

設備資金

官房機密費一つとってもおろそかにできないでしょだ か ら︑ 今 度 の 選 挙 でう︒

相のレベルの効率的評価にのみ委ねてはならない︒

代を日本の国民は初めて体 う政党は信じられません︒

響を及ぼす︒デフレ脱却・できる︑２大政党時代を待1000万円など廃止して︑米国と財界信念に基づいて行動し国民は政治家にスター性たほうが良いと思う︒

も︑一政党の大勝利は絶対に避けてほしいと思いま

営々と勤勉に働いて︑日本風潮だし︑表面的なはった

インフレ調整が重要だと思らです︒

ＴＰＰ参加反対の意志を ら守るために︑ＴＰＰ反対―表明するために〝投票に行 の意志を表明する投票に行

1.075％

きな原因として真に国民の民主党政権のゆくえを求めていない︒頑健で野武士のごとき風貌でよい︒

憲法の保障する〝文化的に桂一郎

るスマートなリーダーも見あるいはＴＰＰに参加しな 政治には躍動がない︒華あ岡部

本の未来を占う選挙だと思 くて︑日本の将来はあるの

内実を真摯に作ってきた日

高砂市

り気なマスコミを気にしな

当たらない︒

本人から︑せっかくの福祉

実にＴＰＰへの参加は︑いでよい︒

大人そこ退けそこ退けのチマチマしていて日本の右往左往する民主党議員のいます︒３年前の選挙で民 か︑どの政治家も納得のゆ

子どもの喧嘩︒犬も食わなす︒消費税を上げないで︑姿も政治家として︑国民は発問題もしかりです︒口当

主 党 が 歴 史 的 大 勝 を 果 た く回答をしていません︒原

女性にもてないでよい︒移政治は衆礒院解散︑年内

国際政治の世界は︑深刻し︑私は︑今度の総選挙は日選挙と目まぐるしく動いてになってきた︒各国の政治りは通用しない︒経済・財

して健康に生きる権利〟のどう評価するのだろう︒古は地味︑着実︑成果重視のごとき代表代行との対決が験しました︒

こ ろう

月のせわしい時期と︑牙むき出しの狼野郎の老か固陋かわからない代表

見ものである︒すり寄られ私は︑政権交代は偉大で および世襲政治に逆もどりいる︒に︑投票される方もする方
新年を過ごせないかと思う

政危機は改善の兆しはなあると実感しました︒なぜ だけは︑勘弁してほしいと余年続いた自民党政も︑気楽な気分で年末からとやりきれない気がする︒

た自民党は民主党との違いい︒金融マネーや為替レー

わたしの見るところ︑三う︒外交問題も前途多難な

たとえば︑アメリカ艦船 望しています︒そのために

私は︑自民党の派閥政治

年越し蕎麦もおせち料理もトの動向が景気に重大な影

人目の民主党党首として︑世界情勢を考えるとき︑時による核兵器の持ち込みや は ︑ み ん な で 選 挙 に 行 こ

んぞ御免である つ―ぶやき してしまう︒同時に︑伝統は影なる私の声︒正味の私 的な良き生活様式が剥奪さを出そうと懸命のようであ

世論調査では︑閣僚選任の野田首相は地道に無難に泥局を的確にとらえ︑決断しる︒

問責決議案や自民党にすり鰌らしく苦境を乗り切ってうる鋭利な洞察力をもつ政マスコミの野田政権へのどんな味がするのだろう︒

寄った政策︑マニフェスト

いる︒前二人の民主党党首

ど違反などで民主党本来の方は口先だけの﹁いい恰好しある︒

こうと呼びかけるゆえんで良き日本を丸ごと根底か

針のぐらつきが問われ︑支

こう〟︒

じょう

持率は低下する一方であ

沖縄返還交渉などで︑日本 う︑ね︒

消費税増税問題や原発再治家が活躍してほしい︒

政府とアメリカ政府との間い﹂であった︒政治家は泥

運転資金

争点は明確な
今回の総選挙臭く︑着実に︑自分の政治

20

限度額

追加注文は、☎078−393−1807 政策部まで融資部・田村まで

まずはお気軽にお問い合わせください。☎078−393−1817

投票に行こう第三極の旗揚げに対してる︒

2012年11月１日現在

知」

健康長寿社会をめざして

正雄
吉岡
西区・歯科

vs

ＴＰＰへの参加を阻止するために〝投票に行こう〟「TPPが医療を壊す」「命を守る歯科へ

京都銀行が加わりました藤原
洲本市・歯科

裕樹
吉岡
西宮市

36

利率

資金種類

会員の皆様にご利用いただいています協会
提携融資制度は、みなと銀行等７行が取り組んでいますが、10月から京都銀行が新たに加わりました。
ぜひご利用ください。

よりよい日本の未来のために60

兵庫協会企画編集、保団連発行協会提携融資制度

融資部より

総選挙
特集
12

第１７０５号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１２年(平成２４年)１２月５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）

両副理事長︑西山裕康政者は武村義人・川西敏雄

策座談会を行った︒参加

け政策を検討するため政総括と各政党の総選挙向け︑民主党政権３年間の党にはがっかり︑自民党はす る こ と は で き ず︑﹁ 民 主自由民主党の復活にも期待望に変わっている︒一方︑が︑国民の期待は大きな失代を果たした民主党だった

倒的な支持によって政権交だ︒前回総選挙で国民の圧大のマニフェスト違反はいよいよ総選挙

策 部 副 部 長︵ 理 事 ︶︑ 伊
こりごり﹂が国民感情だ︒
生活保護制度の改対に許してはなることは絶制度のようにメリカ型医療壊されて︑ア

皆保険制度が界に誇る国民費税増税がイヤなら︑社会け れ ば︑ 消 費 税 増 税 ﹂﹁ 消は﹁社会保障を充実させた財源を捻出するということる︒消費税だけで社会保障として⁝﹂と明記されていて︑消費税収を主たる財源

付にかかる公費全体につい党の反対ポー

財源全てを捻出するというに︑消費税だけで社会保障

国 民 に 迫 る も の だ︒ 実 際

保障を削減﹂という選択をズもかなり怪しい︒安倍晋ことになれば︑２０１５年

自民三総裁は﹁守るべき国益がには武村

負担について子どもの医療のは当然だ﹂と︑条件次第

守られれば︑交渉していく

んなの党は当初からＴＰＰ

料でも︑５％のうち﹁社会ほど改善されない︒政府資上げても︑社会保障はそれ

年には ％以社会保障の参加を政策に掲げており︑下げ︑高齢者は１割に据え姿勢を示している︒

ではＴＰＰ参加に前向きなが際限なく上がっていく︒

上にする必要があり︑税率していない︒ただ︑税・社

詳細な政策はまだ明らかにる︒に反対します﹂ としていだ︒

さらに消費税を５％引き置くとしているし︑診療報会だが︑橋下徹代表代行は

日本維新の会やみ酬の引き上げと医師・看護演説で﹁社会保障が日本をろん社民党や共産党も同様 う 増 ﹂﹁ 年 金 ﹂ に そ れ ぞ れ西山

来の党や日本共産党︑社会

適切な履行の確保﹂などをだ︒

国民の生活が第一打ち出している︒確かに近会保障一体改革に反対しては他にはない︒また︑協会

き下げに言及している政党

幸田

民主党はどうだろう︒％︑

約２１２万５０００人で充実を師の増員をすすめることも私たちの主張とは正反対

できない︒

いけない︒

費を国の制度として無料に共産党も患者窓口
新八策﹂で新自由主義的なし︑現役世代は２割に引き武村政策が並んでいて︑大幅に張本人だ︒期待することは 平 蔵 氏 を 登 用 し た 上︑﹁ 維

変質していると感じた︒﹁過去最多﹂ と報じられ掲げている︒生活保護につったことだ︒
た︒これを受け︑財務省やいても﹁保護費の切り下げ

それでは︑日本未伊賀 国民に約束したこ
厚労省は保護費削減のためなどが合流した日本未来の加藤とを反故にするというの取り上げている第三極の社党は︑社会保障について︑は︑社会保障制度改革推進

つぶす一番重要な原因だ﹂﹁政権交代当時の民主党でなどと暴言を吐いている︒ 結 党 し た 点 や 小 沢 代 表 の西山法も大きな問題だ︒推進法

年︑生活保護費は増えてい公約﹁骨太２０１３〜２０

いるが︑その﹁維新八策﹂ ば︑窓口負担引き下げなど

本を賢く強くする﹂として

価値観・理念に基づき︑日を受け継いでいるのであれから︑当初の民主党の政策の政策とも一致している︒

ＴＰＰで米国型

ＴＰＰ交渉参加に

市場原理主義に加藤１％とされており︑実際に１％しか回らない︒増税で﹁制度改革に伴う増﹂には得られた財源の一部が財政赤字の補填に使われ︑１％すらも回らない可能性も少なくない︒

民主党のマニフェスト違反は︑財源調達がで

加藤

応分の負担を

大企業・富裕層ＰＰに反対している︒もち 出 等 の 増 ﹂﹁ 高 齢 化 等 に 伴

日本未来の党はＴ 引き上げに伴う社会保障支保障の機能維持﹂﹁消費税

で︑医療をはじめとする社る︒それでも生活保護の捕低い︒そもそも︑受給者増をみても﹁社会保障給付費

幸田

会保障が削られ︑景気は落は社会保障を﹁家族相互及

捉率は２〜３割と先進諸国加の背景には貧困の拡大がの合理化 ・ 効率化﹂﹁公的 はないか︒

森下

多くがＴＰＰ参加に賛成し費税増税だ︒民主︑自民︑がさらに増える︒これも大ば︑この控除対象外消費税とはできない︒増税されれは︑医療機器などに課されているとされていることか

公明は一体改革法案の修正れているが︑各党の財源論

私たち医療機関きなかったからだとも言わら︑民主党は争点化を狙っ協議を行い︑消費税増税を世論調査で国民のているようだが︑ＴＰＰの強行してしまった︒

は消費税増税をうたってい川西

ついてはどうだろう︒
す ﹂﹁ 安 全 性︑ 有 効 性︑ 普

国民生活への悪影響は非常

そもそも︑消費税は社会

社民党は﹁療養病

遍性が確認され︑国民にとに大きい︒協会作成の政策

保障の財源としてふさわしている消費税を︑最終消費って必要な医療は速やかに

パンフレット﹃ＴＰＰが医るが︑他の党はどうか︒

た民主党に︑私たち医師︑諸国並みに引き上げるとしけてきた医療費をＯＥＣＤる︒構造改革で抑制され続し︑患者負担を増やすこと

公的医療保険の範囲を縮小

適正化等を図る﹂と明確にの対象となる療養の範囲のだ︒

民主︑自民︑公明

きな問題だ︒

加藤る︒そもそもアメリカが強揺るがす可能性を持っていに応じて賄われるのが基本 党は﹁消費税増税は凍結︒

でき︑その財源は負担能力 するとしている︒みんなの護︑年金を受け取ることが のため︑消費税率をに応じて︑適切な医療・介 橋下代表代行が道州制導入

武村 日本維新の会は︑力に日本に参加を促していだ︒しかし︑消費税は︑低 景気が冷え込んでいるにも

武村 生活保護制度に関者である患者に転嫁するこ
保険適用をはかり︑所得の療を壊す﹄に詳しい︒混合配機能があり︑誰もが必要

くない︒社会保障には再分はどうだろう︒

格差が医療内容を左右する診療の解禁︑株式会社の病

西山

患者窓口負担の引び国民相互の助け合いの仕規定されている社会保障にある︒景気や雇用の改善も保険の範囲を見直し混合診

川西

ち込み︑国民の間に格差が組みを通じてその実現を支対する国の責任と負担を放なしに給付抑制を進めれ療 を 完 全 解 禁 ﹂﹁ 軽 症 患 者 床の削減計画を早急に見直

１ ６ ﹂ で﹁﹃ 維 新 八 策 ﹄ の はなくなった﹂という発言

広がっていた︒こうした政・６％︑フランさせた︒民主党がその後︑棄する狙いが込められていば︑生活保護を必要として・６％︶に比べ非常に国民との約束を果たすことる︒また︑社会保障給付をいる人がますます遠ざけらスができなかったのは大きな

事実上︑消費税収の範囲内条に問題だが︑自公政権が続いに抑えることを明記している︒ここには︑憲法ていた方がよかったというれることになる︒

は一定の期待ができるのでこともできない︒国民の意るのも問題だ︒３つ目の問﹁国保保険証の取り上げを院経営への参入︑薬価の高患者のレセプト点数を低くの解禁に反対しているだけ

所得者ほど負担が重くなる かかわらず︑国民に負担を争点となるのは消する社会保障改悪は︑民主 自由主義的な政策で非常にやめ︑無保険者をなくす﹂

騰など国民皆保険の根幹をに 向 け て ︑﹃ 自 助 ﹄・﹃ 自しろ﹂と圧力をかけるものることからも明らかなよう逆進性がある︒

西山
党だけが進めているわけで 危険だ︒などの医療政策を列挙し︑参加した３党合意で進めら し て も ︑ 橋 下 氏︵ 大 阪 市 混 合 診 療 は 導 入 し な い ﹂はなく︑自民党︑公明党も活保護を扱う医療機関の指れていることに注意が必要 長︶は大阪市ですでに︑生かなり詳しい上に私たちの推進法をはじめと 構造改革路線を徹底する新武村 その通り︒社会保 定制度の更新制や﹁医療機主張をほぼ盛り込んでい西山

障政策をみると︑自民党も 関等登録制﹂を打ち出しての自己負担増﹂などと小泉思で政権を交代させたこと

確 か に そ の 通 り て﹁財政基盤の安定化︑保険料に係る国民の負担に関﹁持続可能な社会保障制度 いる︒医師に対して﹁生保を明記している点だ︒

立 ﹄ を 第 一 に﹃ 共 助 ﹄ とに︑ＴＰＰは加盟する国の加藤％にば民主党政権下での２度の どを保険給付から外す保険﹃公助﹄を組み合わせる﹂ でこうした政策が国政にもではなく新たな医療技術や制度を多国籍企業の都合の続いているし︑公約に掲げ 口負担の２割への引き上げ
ていた

10

る︒
診療報酬改定は非常に不十 免責制や︑窓口負担に１０

新薬の保険適用の拡大をう

ま た︑﹁ 一 体 改 革 ﹂ で は74

確かに︑混合診療分だった︒廃止としていた ０円程度を上乗せする受診％削 反映される可能性がある︒

たっているところなどは︑﹁将来的には︑社会保障給とし︑生活保護費を日本維新の会に期良いようにアメリカ型に変歳の窓減するとしている︒そもそえさせる協定だ︒日本が世〜も︑自民党と公明党は政権 待した時期もあったが︑候にあり評価できる︒

政府方針や自民党とは対極

後期高齢者医療制度は今も 時定額負担︑

与 党 時 代 に 構 造 改 革 を 進 補者選考委員長に小泉構造

70﹁見直す﹂としている︒最 とする必要がある︒

窓口負担１割維持も２割に70

川西
歳以上の高齢者の などの根拠にされる︒消費

め︑医療崩壊をもたらした 改革のブレーンだった竹中

森下 推進法は︑風邪な

91

税増税とともに選挙の争点

せたが︑ふたを開けてみれ歯科医師は大きな期待を寄フ ェ ス ト 違 反 は ひ ど す ぎ する公平の確保︑保険給付だ︒しかし︑民主党のマニ

武村

題は︑医療保険制度についに掲げた民主党政権を誕生

治に対する批判が﹁国民の盛んにマスコミがは︑国民にウソをついていに﹁医療扶助への一部自己

まず︑日本維新の会保障政策はどうだろう︒

加藤

たことになる︒まるで詐欺負担導入﹂や﹁就労・自立

20

︵ドイツ

社 会 保 障 分 野 で 支援の強化﹂︑﹁扶養義務の25

加藤賀幹二 ・ 森下順彦両理
私たちの要求をどのような悪も大きな問題だ︒生活保年７月現在で

伊賀 幹二 理事

援﹂するものと定義してい西山

18︵５面へ続く︶強いるのは愚の骨頂﹂ と11

政策部では総選挙に向事︑幸田雄策政策部員︒﹁増税しない﹂と言ってい政権交代の評価だ

司会

司会は加藤擁一政策部長
政治に託せばいいのか議論

川西︵副理事長︶が務めた︒
護受給者は大企業・富裕層負担で社会保障充実を川西 敏雄 副理事長

ではないか︒

1264には大きな意味があった︒

25

生活が第一﹂をスローガンていた新自由主義的な政治が︑小泉構造改革以来続い川西

社会保障改悪３党合意でた消費税増税を決めてしま加藤擁一 副理事長

してほしい︒

総選挙特集 政策座談会

第１７０５号（４）(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１２年(平成２４年)１２月５日(毎月３回５・15・25日発行)

︵４面続き︶し︑日本未来の党も﹁増税を凍結する﹂としている︒
しかし注意しなければい
けないのは︑これらの政党
は﹁景気が悪化する中での増税はさらに景気を冷え込ませる﹂と消費税増税の問
題点を矮小化している点だ︒私たちが再三にわたり主張している︑逆進性や社会保障目的税とすることの担が国際的にみて重いといば消費税増税に賛成する可で︑景気が少しでも上向け・６％と︑フランス︑イタ

公的負担は対ＧＤＰ比で７省の資料では日本の企業の問 題 点 に 触 れ て い な い の うのは間違いだ︒経済産業

能性が高いとみるべきだ︒
リア︑ドイツより低い︵図億円

その他の財源につ加藤１︶︒ そ れ に 資 本 金

引き上げや相続税の増税もけでなく所得税の最高税率

体改革では︑消費税増税だ

国民から消費税でとるので会保障の切り捨てで苦しむ

ば︑不景気や雇用破壊︑社いる︒財源がないのであれ

兆円もの内部留保を抱えて以上の大企業は２６６・２行うとしていたが︑自民党

当初︑民主党は一の反対で盛り込まれなかっはなく︑大企業に応分の負西山

いてはどうだろう︒

た︒それどころか民主党は所得税負担も公平担を求めるべきだ︒
武村

５％の法人税引き下げを行・３％だ︒
税の応能負担原則に反する
大問題で︑すぐに是正が必要だ︒
加藤 この間︑財源論として浮上しているのが財政均衡主義を改川西 確かに﹁日本の財どうだろう︒

うものだ︒これについてはは結局︑国民には消費税増としている︒これらの政党

業の国際競争力を強化する

は法人税率を引き下げ︑企る︒日本維新の会も公約で層の所得の大部分をしめる 省が消費税増税や社会保障

な っ て い る︵ 図 ２︶︒ 富 裕 にすり込まれ︑財界や財務がっていくことが明らかに 財政均衡主義はすでに国民担率は所得１億円を境に下 本が破綻する﹂などとするで︑申告納税者の所得税負 て支出を減らさなければ日めに主張している面が非常

株式譲渡益にかかる税率が 削減を国民に押しつけるた

れば多いほど負担が下がる は︑現在のデフレと不況を得である株式譲渡益が多け に 強 い ︒ そ う い う 意 味 で％しかないため︑不労所

税を押しつけながら︑企業には法人税の減税を約束するという立場だ︒
これに対し︑共産

仕組みになっている︒この 脱するためには大規模な財武村
党や社民党はそれぞれ大企％は国際的にみても 政支出が必要だという点は

税率

20

10
0

当初は橋下代表代行が脱原ってしまう︒まずは最大限

では〝いつか来た道〟とな対します﹂としている︒

基地機能の強化には強く反変えるとしているが︑それ 地についても﹁在沖米軍のて︑小さな政党や自民党をき詰まりの中で受け皿としし︑民主党は︑自民党の行

日本維新の会も︑発 を 訴 え て い た が︑﹁ 原 発

幸田に財政出動を行うべき

国民の生活を支える分野
だ︒

国民の雇用が安定し賃金フレになったとしても︑動でデフレを脱却しイン規模な金融緩和と財政出子炉による原子力発電は２化﹂することで﹁既存の原原前東京都知事が代表を務ト﹂などと発言していた石いる︒

改正の道筋をつけるとしてる︒さらに︑現実的に憲法を 境 に ︑﹁ ル ー ル を 厳 格 の 行 使 を 認 め る と し て い

めていた太陽の党との合流

武村

るとともに︑集団的自衛権﹁国防軍﹂に名称を変更すたしたが︑国民と約束しただ︒民主党は政権交代を果るのかという視点も大切

きに本当にそれが実行でき実際に政権与党となったと策について検討してきた︒

りを見せる中︑そうした党

治︑民主党政治が行き詰ま常によく似ている︒自公政という面もあるだろう︒

たから︑政権交代を許した

日本維新の会も危加藤

ここまで各党の政

今の政治状況も非榜するグループ︑そして再ても第三極を名乗る政党が原発再稼働を容認した︒と関西財界からの圧力で大飯

日本維新の会の橋下氏は︑詰まるのではないか︒現にとまっておらず︑早晩行き

西山

メリカはそれがわかっていとなどできない︒財界やアやアメリカに立ち向かうこた︒こうした政党では財界が増えなければ最悪の事

０３０年代までにフェード険だ︒石原氏が参加したこから離脱した人たちが第３離党した議員でつくられの外交努力をするべきだ︒

態となる可能性もある︒

アウトすることになる﹂ととで︑集団的自衛権の行使

マニフェストをほとんど実返している︒政策的にもま極を名乗り離合集散を繰りアメリカと財界

ゼロはただのセンチメン

一方ではゼネコン向きの

公約を後退させてしまっ

容認はもちろん︑自主憲法か議論したい︒

行できなかった︒なぜなのその通りだ︒大財政出動を言い︑一方でた︒もともと橋下氏は︑当の制定を政権公約に盛り込

幸田

社会保障の切り捨てや雇

初は大飯原発の再稼働に反んでいる︒さらに︑石原氏

自民党は自衛隊を用の流動化︑規制緩和を対していたが︑結局容認し義を標榜するグループと旧森下行うという自民党の政策ている︒こうしたことからいいなりと決別をは非常に危険なものだ︒

脱原発はが﹁最低限核兵器のシミュ態依然とした利権政治を標

分配政策の充実を標榜する

アメリカや財界に立ち向か

民主党は新自由主

レーションが必要だと考えらくはずだ﹂などと言及し良心的なグループで構成さえるとは思えない︒

西山も︑日本維新の会には期待る︒強い抑止力としてはたた際に︑橋下氏も﹁核を日れていたと思う︒しかし︑最も早い段階でのできない︒
原発ゼロを訴えているのは本が持つかどうかを前提と徐々に新自由主義グループ

武村

国民の願い

共産党だ︒すべての原発をするのではなく︑安全保障

オスプレイ配備の問題では原発を巡る各党の政策に話を移したい︒

停止し︑すぐに廃炉プロセ

で核の役割を考えるのは政が力を持ち︑他を駆逐して国民の間に大きな運動が起加藤

圧倒的多数の国スに入るとしている︒社民

しまったのではないか︒新自民党だ︒安倍総裁は﹁原 発ゼロへと訴えている︒の中で最も後ろ向きなのが ムスケジュールをたてて原民が脱原発を望んでお武村り︑各党ともに脱原発を掲 党も２０２０年までに原発治家としてやらなければい

自由主義グループに力を与財政政策には問題がある︒

脱原発やＴＰＰ︑けない﹂など核武装にまで発行する国債を建設国債に武村げざるを得ない状況だ︒そ ゼロ︑日本未来の党もタイ言及している︒

こっている︒こうした運動

沖縄の米軍基地やの中で多くの国民が︑これ加藤えたのは︑やはり財界とア

発 ゼ ロ 方 針 は 無 責 任 ﹂﹁ 責安全保障政策限定して︑財政出動も﹁国までの自公政権も民主党政

権も︑根本的にはアメリカ

自公政権も民主党と財界のいいなりだったの

伊賀

政権も︑国民を欺いて政治

オスプレイ配備の問題もあ任をもって原発を再稼働さを進めている︒各政党がさる︒民主党政権を揺るがしせる﹂と明言している︒

た大きな問題になった︒各

危険な自民︑維新党はどのように考えている

せ る 政 治 家 は 少 な い︒ ま

この間竹島や尖閣

た︑そうした政治家を選べ に公約したことをきちんと

加藤

諸島を巡り中国や韓国とのに言及しているのは共産党

るように私たちも賢くなる 実行するかどうかは︑財界

民主党も﹁２０３
０年代に原発稼働ゼロ﹂と関係が悪化しているが︑外と社民党だけだ︒共産党は必要がある︒そのために︑ やアメリカのいいなりにな

森下
業の内部留保をさらに上積しているが︑この方針を野交や安全保障︑平和につい安保条約を廃棄し︑在日米

私たちも市民とともに論理 らない勢力がどこまで伸びではないかということに気田首相は閣議決定していな軍基地をすべて撤去すると的な考え方ができるように るかにかかっているのでは

まざまな政策を掲げている
みするだけで︑安定的な雇い︒それどころか大飯原発てはどうだろうか︒

している︒社民党も日米安のだろうか︒
用が生まれたり︑賃金の引を再稼働させ︑核燃料サイるのは自民党だ︒党内で最保条約について軍事同盟の結局︑民主党がマ党にも大きな影響力を発揮

きくなれば︑政権を担う政森下 結局︑選挙で国民き上げが行われるとは考え

クル計画も継続させていもタカ派だと言われる安倍づきだしている︒
づらい︒財政出動を行うのる︒また︑原発の新設・増氏が総裁になった︒領土問が︑その根拠を論理的に話であれば︑地元に密着した設は行わないとしながらも学ぶ機会をつくっていく必 ないか︒そうした勢力が大オスプレイの配備

中小業者でも受注できる住大間原発などの建設再開を

側面を弱めるとし︑米軍基武村宅や学校などの公共施設の題に対応するため︑憲法を

最も勢いづいてい耐震化工事などを優先すべ容認してしまった︒

川西

きだ︒それに社会保障など

では︑ゼネコンなどの大企土強靱化﹂を口実にした大しかし︑自民党の財務省「第５回社会保障・税一体改革作業チーム資料」（ 2011年12月20日）より

メリカだろう︒〜250 〜300 〜400 〜500 〜600 〜700 〜800 〜1 〜1.2〜1.5 〜2 〜3 〜5 〜1 〜2 〜5 〜10 〜20 〜50〜100 100億〜
（円）
千万
億
万

型公共事業が中心だ︒これ

武村を増やして財源にするとい とるべきだ︒

め︑国債発行9024.9

人 税 引 き 下 げ を 掲 げ て い にすべきだ︒財務省の資料 政赤字はひどく︑増税をしい︑自民党も政権公約で法

経済産業省「経済社会の持続的発展のために企業税制改革に関する研究会」（ 2005年8月）より

・４％︑フランスでは 日銀も積極的な景気対策を

加藤

要がある︒

で闘う必要があった︒しか加藤

以上︑２度とうわ

ば︑財界やアメリカと本気 りそうだ︒

本 当 に 実 行 し よ う と す れ や政党を見極める必要があだ︒もし︑マニフェストを カの圧力に屈しない政治家

メ リ カ が 求 め て き た こ と いためには︑財界やアメリ

ＴＰＰなどすべて財界やア べの政権公約にだまされないる政策は︑消費税増税・ニフェストに反して進めて することができるだろう︒

政策
幸田 雄策 部員0

非常に低い︒米国やドイツ 正しい︒政府だけでなく︑は森下 順彦 理事

2

業や富裕層に応分の負担を日本の大企業の負15.5

1.9 3.7
0.1 0.2 0.2 0.3 0.4 0.4 0.5 0.6 0.6 0.7 0.8 1.2

0

9.2
3.5
2.6 2.850
12.9

西山 裕康 理事

14

求めるとしている︒
西山

6.2

20
4.6

5

30
8.8
7.6

40
10.6

60
15.8
13.5
合計所得額のうち
43.1
株式譲渡の占める割合
（右目盛）
33.9

15

70
18.4

18.8
67.4

80
22.9 22.3
22.4

日本
フランス イタリア ドイツ

（％）
100
90.9

（％）
30

28.3 27.5
26.4
所得税負担率
（左目盛）

7.6 %
4

74.1

20

10

武村 義人 副理事長

25

（％）

10

10

申告納税者の所得税負担率（08年分）
図２

9.1%
6

10

31

11.7 %
835 兆円
14.0 %
12

企業の公的負担率（対GDP比）
図１

10

26

第１７０５号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１２年(平成２４年)１２月５日(毎月３回５・15・25日発行)（５）２０１２年(平成２４年)１２月５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１７０５号（６）

保団連公害視察会﹁危険立ち入り禁止﹂の立 ６

肌が近づくと空間放札とともに周囲を柵に囲まから０・ものがシートをかぶされ︑ 量が０・３来る時にバスが上ったグ
Sv/h
へ と 跳 ね 上 が っ ラウンド下の斜面沿いの道
Sv/h

射線量はなお上昇すた︒

る︒
上り詰めた先にあった仮

月３日︑神戸憲

法集会が神戸市西区

μ

れ︑３５０人が参加

いるが︑家々に人の気配は されたであろうグラウンドう︒飯舘村では車は走って と並ぶプレハブ住宅︒除染視察会会場のホテルへ向か ンドを思わせる場所に整然を見学︒診療所の入り口近江町仮設津島診療所の室内超えた︒

は︑直上で４・０μ

けがしっかりと除染

なく︑郵便局も信金も時間 の上に敷き詰められた砂利

μ

μ

μ

映し出され︑私の頭の中でっただけで０・４
を
Sv/h
超え︑子どもがしゃがみ込μμ

４日︑二本松市城山安達 ㎝ ほ ど で は 軽 く １ ・ ０
運動場にある浪江町の人々

μμ
前の斜面をバスが上って行

仮設住宅の一角にある浪帰路の飛行機から富士山設置されていた⁝︒

が︑諏訪湖が見えた︒青山基の風力発電施設も見えたが私の心は重高原に建つ

今回の視察で以前にもまかった︒

して﹁何ができるのか ﹂ることになった︒と︑ずっと自らに問い続けμ⑤診療報酬・審査対策㊦

歯科は﹁電子媒体﹂・％となっている︒一方︑化﹂と題して講演した︒

授︶が﹁優しさとしての文

行人 ・ 和歌山大学客員教

木津川計氏︵上方芸能発えた︒の病を直していこう﹂と訴国手と呼ばれるように︑こめている︒皆さんも一緒にうという病気が国を侵し始だ︒今︑再び憲法を変えよとのできる医師ということ

気だけでなく︑国を直すこ医という意味だが︑単に病手﹄という言葉がある︒名て︑活動報告を行い︑﹁﹃国師の会の呼びかけ人とし九条の会・兵庫県医参加︒八木理事は︑

満理事︵写真︶らが協会からは八木秀

民センターで開催さを超路では０ ・ ９
Sv/h
え︑現地の方の勧めで行っした︒

されており︑居室内外のような雰囲気で日常生 石の上に建つ︒通路はすべくにあった浪江小学校から福島への道中に見てきた光

南相馬市から大町病院のた︑子どもが遊びそうな近の放射線量は︑０・てアスファルト舗装︒仮設

トの森住卓氏による記念講

避難所内はどこも０ ・ ３

村役場前には放射能モニ景から時計が逆回転してい

むような土手の下草からぼりとともに現れる︑きれくの雑木林の枯葉だまりで︒
２〜０・ ４
Sv/h
居住制限地域の飯舘
活が止まったまま︒

︒
設住宅は阪神・淡路大震災
Sv/h
飯舘村を後にして︑公害 を想起させた︒野球グラウ

周辺は３・５

飯舘村特養ホーム れて置かれていたが︑そのは︑ 村 役 場 の す ぐ村にあって︑外出し余人住を許された特別な施設︒
人近いお年寄りが演 で は︑ 福 島 の 人 々 の 映

タリングポストがあり︑０った︒

を超える︒土手の上
Sv/h
をよちよち歩きの幼児が家

を超
Sv/h

こうとすると︑車内でも連

μプト﹂５・８％という結役場の裏手に周辺を除染は︑算定している医療機会 員 意 見実態調査結果を
Sv/hないことを条件に居隣︒この辺り一帯だμ

ったかのように建つ現代風

福島市内は０・４
住宅の一角に建つモニタリ の壁新聞に心が痛んだ︒診Sv/h程度︒フォトジャーナリス ングポストは０・Sv/h療所横のプレハブには︑ホを示していたが︑実測した ールボディーカウンターがμの高さでひかれていた︒海μ

芳雄

経て福島市へ行くことにな

岸線近くであろう場所に︑

μ

森岡

見えた津波の傷跡
見えない放射能汚染の被害東灘区っていた︒空港近くのレン

月３︑４日に 馬市︑南相馬市︑飯舘村を

福島市︑二本松市内で公害
タカー事務所には︑津波水保団連は人が参加︒兵庫協会から視察会を開催し︑全国から長︑森岡芳雄・森下順彦両の小学校校舎︑体育館⁝︒

没ラインが壁におよそ２ｍ

理事︑坂口智計評議員が参
点々と弱々しく取り残され林祐介・川西敏雄両副理事加した︒また︑兵庫協会は像︑酪農家の方々の苦悩が・を示していたSv/hが︑ ｍ も離れていない村

族と一緒に歩いていた︒の職員に支えられて暮らし

役場の玄関前では１ ・ ３の避難仮設住宅を訪れた︒ていた︒

この場にどれほどの集落が藤原珠世看護部長の案内で城山にあるグラウンド下手て立つ松の防風林︒その手飯舘村をめざす︒徐々に確︒出会った全村見守
Sv/hり隊の方が︑モニタリング

前 か ら 広 が る 広 大 な 原 っ あったのか︑人々の生活がいに整地された田と一区画実に上昇する放射能測定器

ポストの現実を解説してく

３日の視察会前に独自企画

分うず高く台形に盛られたの値︒紅葉の始まった美しとして︑南相馬市︑飯舘村

余り︒
Sv/h
グラウンドの土手に上が

私にとっては東日本大震
削り取った土山︒ところどい里山が目に入る︒空間放あったのか︑想像するも及

災 以 後︑ 初 め て の 福 島 訪
ころに大量のがれきの山︒

ぱ︒

問︒３日︑仙台空港ロビー
原っぱの中に垣間見えるコれた︒

台空港からレンタカーで沿ばない⁝︒

で計測した空間放射線量は
射線量は０・６

除塩作業中と書かれたの神戸のそれと変わらない︒
ンクリートの基礎⁝ぽつんした際の汚染土とおぼしき 続して計測していた空間線

落ち︑３階以上は何もなか

帰りの新幹線の時間があ

目 は ﹂ と の 問 い で は︑・２％がるので最後まで参加できま

今回の診療報酬改定に果となった︒

２ ％︑﹁ レ セ コ ン 使 用 で・霞が関周辺抗議行動があ 降りてきます︒私たちは経せんでしたが︑この日の集

関が ・３％もあるにも・る﹂が９・６％と低く︑ト﹂と回答した会員のう

セ プ ト﹂﹁ 手 書 き レ セ プ﹁レセコン使用で紙レ

３ ・ ９％︑﹁手書きレセ

並 び︑﹁ オ ン ラ イ ン﹂ は

紙レセプト﹂りました︒当日は午後から 済産業省の方に歩いていき

会は経産省前以外にも︑官﹁検体検査料の引き下％・歯科４％

あいにくの雨でしたが︑保 ましたが︑途中で歩道がいついて︑医科の﹁貴院でく︑以下﹁ビ﹁どちらでもない﹂か か わ ら ず︑﹁ 評 価 で き

タミン剤投与・ ９ ％ と 続 く︒ こ れ

７ ％︑﹁ 評 価 で き な い ﹂・７％︑歯制限の拡大﹂

科で ・２％が﹁今のまち︑医科で﹁処方せん料・３％と最も多オンライン請求 医科団連理事会が終了後︑住江 っぱいになり︑前に進めな邸前や東電前などで多数行

原発ゼロ行動原発ゼロ実現へ
ねばり強い運動を憲勇保団連会長︑宇佐美宏 くなってしまいました︒

げ﹂が

・

11

影響が多いと思われる項

われ︑のべたとのことです︒

再診料・時間外対応加算１（５点）

遠巻きにして見ていまし

静脈採血料の引き上げ

保団連歯科代表はじめ全国

天候が悪かったことや︑から来た保団連理事の先生 たが︑雨にも負けず︑道端

予定していたデモが東京都

加藤たちと参加してきました︒ で演奏をしているグループ

が日比谷公園の使用を許可

処方せん料の一般名処方加算

59

加 算 ﹂﹁ 静 脈の一般名処方が２点と低いためだと思

ど面倒なわりには︑点数

は︑薬局との連絡体制な

セコン使用で紙レセプて い る と し て い る︒﹁ レ

ま請求を続ける﹂を続け

年

採血料の引き応加算１﹂９％が﹁オンライン﹂との質問には︑医科でで請求していますか﹂と療報酬改定の説明会を度からは猶予措置が終了

ト﹂の医療機関は︑﹁再診料・時

回答しており︑以下﹁電﹁集団指導﹂として実施﹁レセプトはどの方法われる︒

間外対応加算・ ７ ％︑の一般名処方

処方せん料

書きレセプト﹂が５・２

プト﹂ が７ ・ ０％︑﹁手﹁レセコン使用で紙レセ加した︒

歯科 ・０％の会員が参したが︑医科・０％︑加算について

近畿厚生局が今年の診変更が必要になる︒

し︑オンライン請求への２﹂と続いて子媒体﹂ が・いる︵図︶︒

料・時間外対

上 げ ﹂﹁ 再 診46

須磨区・歯科保団連も加盟する﹁原発 ま し た︒﹁ 原 発 を な く す 全てて訴えている人たちで︑しなかったために中止せざ

霞ケ関駅に着いたのは４ や︑ユニークなのぼりを立るをえなかったことが残念をなくす全国連絡会﹂が呼 国連絡会﹂などが呼びかけ

びかけた︑原発ゼロをめざ たものです︒東京では首都 時を少し回ったころ︑薄暗

ちょっとしたお祭りさわぎで し た が︑﹁ 原 発 な く せ ﹂のようです︒私たちの若い日︑全国２０ ０００００人大占拠﹂国会 集会に向かう人たちが大勢の熱気にふれることができ

全国いっせい行 圏反原発連合などの﹁１０ くなってくる時間ですが︑

・

動﹂は 月

ころの集会とは随分雰囲気たと思います︒
福島の事故は︑いまだにも変わってきたなと実感し収束をみていません︒大飯ました︒あらかじめ雨を予想して︑メッセージを書い

原発が運転再開された今︑私たちも原発事故は他人事た傘を持ってきている人もではありません︒原発ゼロ

たくさん見かけました︒
私たちも︑保団連の作成に向けて今後もねばり強い

15

０カ所以上で展開され︑兵カ所で集会やデモが行庫県内でも神戸元町駅前なわれた︒東京・霞が関で行
００人大占拠﹂に参加した

した︑いわさきちひろさん

ビタミン剤投与制限の拡大

44

85

40

われた﹁反原発１００００の﹁ＮＯ ＮＵＫＥＳ﹂の運動を続けていきましょう︒

検体検査料の引き下げ

19

75

20(％)

10
ポスターを手にアピールしてきました︒

40

41

60

す﹁

「改憲という病をともになおそう」21

加藤擁一副理事長の参加記を紹介する︒
日︑全国各地で大経産省前でアピールする加藤副理
事長（右）と宇佐美宏保団連歯科代
表（左）、小山田榮二理事
（中央）

15
10
5
0

11

11

11
11

11

規模な反原発集会が行われ改定で影響が多いと思われる項目
上位５項目（医科・５項目まで選択）図

ど

憲法集会で八木理事が発言万人が参加し擁一岸部の地道を︑岩沼市︑相の参加記を紹介する︒

兵庫協会で企画して︑仙と１︑２階相当部分が抜けを超え︑これえ︑１
Sv/h
までとは明らかに違う︒山などを訪問した︒森岡先生

17

参 加 記

11

参 加 記
月

46

?!

60

64

10

20

70

11

11

10

飯舘村役場付近で線量を測る筆者

90

50

51

11

第１７０５号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１２年(平成２４年)１２月５日(毎月３回５・15・25日発行)（７）秋のウォーキング﹁武庫川渓谷を歩く﹂

雨の日ならではの生きものに会いに日に秋のウ 提案を伝える︒一つ先の武こを出発︒武田尾駅に着く
今の時期にみられる︒蛾はメヤママユ︑ウスタビガで冬にかけて発生するのはヒを訪れたが︑花は終わって

メレンゲ群落の生息する崖の園へ︒桜の園の説明︑ツありがとうございました︒

トンネルで解散︒みなさん

ここから帰る︒二つ目の識している︒

あり︑危険性を認

ンテイアの経験が亡者が続出し︑ＷＨＯで監ット薬︵偽造医薬品︶で死

海外渡航のさまざまなリスクを紹介と︑構内には大型の蛾が壁い た ︒ ツ メ レ ン ゲ の﹁ 冬 みなさまからのご感想をお死亡統計による

外での安易な薬は︑危険がたことは記憶に新しい︒海熱が日本で一時急増する︒

海外のみならず︑デング高いようだ︒

り︑日本では肺炎

世界では︑やはり渡航者による病気は︑今後ワクチンについては︑狂重要な課題である︒

死亡が多い︒

感染症や外傷でのが％であった︒

が感染症原因であと︑世界では％視・取り締まりが強化されに止まっていたり︑落ちて夜行性︒前日が曇り︑雨︑
法西浩︼

いたり︒みなさんに蛾の説

市民公開講座︻西宮市

待ちしています︒

芽﹂の観察・解説・撮影す

北播支部

る︒

霧があると集まりやすい︒
私は今回のオプショナルツ

明をして︑写真を撮ってもらい︑そのあと︑私が蛾をアーでこれを狙っていたわ＊

け︒おわかりでしょうか︒

いただく︒＊﹁蛾の解説﹂大型の蛾︒
この日採集した蛾を調べ

月

協会文化部と環境・公害 時にあいさつのあと︑私のると︑２種あり︑ヒメヤマ

対策部はォーキング企画﹁武庫川渓 田尾駅に下車︒武田尾駅周 これらはヤママユガ科で︑犬病は︑日本では１９５７

谷を歩く﹂を共催した︒当 辺の散策︒駅から廃線跡↓ 大型︒口吻はなく︑花の蜜

年の猫を最後に発生なしと増える海外渡航者
ワクチン接種を忘れずに

最近報道された

マユ︑ウスタビガのオス︑な り︑ 破 傷 風 の 数 も 減 っ

日は雨天のため予定してい 桜の園広場↓少し先のツメ は吸わない︒成虫になり︑渡航者の話題で日︑市民公開講座﹁感染症と渡航は︑万里の長城で

月

た︒

北播支部は

３人が死亡︑旅行

メスがそろっていた︒新鮮ワクチン〜海外赴任・留学・旅行時に気をつけるべきな個体から破損したもの︑駅で踏みつけられていたもばニューヨークで虫垂炎にかかれ

界では１歳だが︑日本ではクチン接種の対象年齢は世意接種であり︑Ａ型肝炎ワ

で︑Ｂ型肝炎ワクチンは任日本はワクチン後進国する︒このうち晩秋から初

樹木の小枝に採卵して死亡

分発の電車で︑こ人が参加した︒案内 というコース︒
時

会社下見せず︒に神戸海星病院国際内科部長の山本厚太先生を招き︑人が参加した︒参加者の感想文を紹介する︒

万円︑し

入院１日２４３万円︒日本

では入院１週間

気やけがは︑深刻な問題で た︑旅行に行くからと処方に 行 く と 言 う ﹂︒ 座 長 を つ 珍しくはなく︑渡航中の病 チン接種を行っている︒まう︒昨今海外に行くことは でもアメリカ留学時のワク
とめた西山敬吾先生のあいある︒

ルの輸血状況︒私は献血医

今年兵庫︑大阪では風疹﹁娘がメキシコとインド

くのトイレの手前の駐車場

日本は米国に比べればワ 私も過去インドで医療ボラの滞在期間や訪れた都市も・麻疹が大流行しており︑っている場所︑温泉橋の近

ブックＣランク︶の花が残メレンゲ︵県レッドデータ

コースの説明のあと︑ツ病気﹂をコミュニティセンターおので開催した︒講師

クチン後進国である︒当院のもあった︒

た コ ー ス を 変 更 し て 開 催 レンゲ群落↓駅にもどる︑ オスとメスが出会ってすぐし︑役をつとめた法西浩先生の感想文を紹介する︒
朝から雨︵天気予報では％ ︶︒ 朝 ９ 時 少 し 過 ぎに案内し︑ツメレンゲの開さつから始まった︒いち父出された︒パン１枚と２分

事細かく確認している︒面歳から対象になる︒最近

花株を観察・撮影と解説︒

親として心配なのであろ

ありがとうございました︒

倒がられるが︑危険性ご理

輸血でマラリア感染︒Ｗ

ようやく不活化ポリオになる︒〜

代男性は高熱を引き麻痺︶はなくなると思われ

りＶＡＰＰ︵ワクチン関連もしており問診で︑海外でＨＯ加盟国％が安全レベ

かも自己負担は８万円︒

二つトンネルを通り︑桜ができるように次回もよりの１枚で食後血糖はこんな下痢の発生が多く︑対応と海外途上国では︑旅行者

例を丁寧な説明でご紹介し今回講座でふんだんな症

起こし危険である︒私はす

しておすすめで︑また︑ごして経口保水液投与︑抗菌

毎食後に歯磨き以外にも歯小谷圭先生がわれわれ素人 たら入れ歯にすれば良いと 何回行っても慣れることがぐにＭＲワクチンを接種しはんを少なくカレースープ剤による治療︒予防としてていただきました︒今後の解いただきたい︒

を多くしたほうが︑食後血診療に役立てていきたく思にもわかりやすいスライド いう問題ではない︒のケアを生涯努力しなけれ

海外薬のカウンターフィ

マラリアもある︒︻加東市

中條 武彦︼

忘れてならない寄生虫や うございました︒

います︒山本先生ありがとた︒ワクチンに感謝︒

糖値が上がりにくいとお聞

は抗菌剤の内服があるが︑糖尿病薬の特徴も車のア

飽食三昧のわがまま人間

が生涯健康長生きを望むな

︻灘区

ある︒

きした︒カレー大好き人間

歯科の川西敏雄先生から副作用や耐性菌のリスクが

ＤＨＡ︑ＥＰＡは脂質とを頼む方もいらっしゃる︒

尋ねることも大切だに違うのかと驚かされた︒

医科歯科それぞれの立場から報告︻垂水区・歯科順年︼

深い講習会を開いていただ

夏木
けたらと思います︒本当に医科歯科連携研究会

生活習慣病にかからず
生涯健康長生きを神戸支部と思いました︒かか可欠です︒

ちにとっても必要不療を行うことは私た

がら安全︑安心な治生とも連携をとりな

りつけの内科医の先40

雨日︑医科歯科連携研究会﹁歯周病10の私にとって朗報だった︒

は歯周病について 分︑ス

クセルやハイオクガソリ

で︑﹁ が ん に か か る 確 率 が高 い ﹂﹁ 悪 性 腫 瘍 ﹂﹁ 認 知 い﹂と答えた方が
た︒現在︑

16

た頃︑西宮名塩駅着︒予定のコースは今後雨が激しくなるので行けそうにない︒
雨にもかかわらずたくさ

月んの方が来られたため︑神戸支部はと 糖 尿 病 ﹂ を 協 会 会 議 室 で 開 催 し た︵ 歯 科 部 会 共催︶︒ こたに糖尿病内科クリニック院長の小谷圭先生
人が参加した︒医科・歯科の参加と神戸ルミナスデンタルクリニック院長の川西敏雄先生が講師を務め︑医科歯科連携研究会

者の感想文を紹介する︒

神戸支部﹁歯周病﹂については︑川西先生のお糖 尿 は 万 病 の 元︑﹁ 血 管 るＴＮＦ α―が放出され︑がやがてぼろぼろになるか ますます血糖が上がりやす
話で糖尿病の方でもプラークコントロー

われる原因除去療法

で︑糖尿病患者の増加や生ン︑アイドリング︑エコタ ば︑先生方の説得もムダにリガリする歯石除去などは期が大切であり︑こ

活習慣病︵高血圧︑肥満してしまうし︑薬漬けのあ炎症であり︑単に歯が抜けくなる︒歯周病も慢性的な ライドで説明を受けた︒ガら﹂と聞かされてきた︒の処置を軽視する

運動不足︑喫煙の三大悪とイヤなどに例えて︑古典的われな日々になる︒

糖尿病内科クリニックのルが重要であること︑その後に続く歯周処置

糖尿病の関係は常識だが︶なものから最近の薬の特徴と︑中でも最初に行は失敗する可能性が高いとのほかに歯周病が合併症でいることは知っておりまし

糖尿病の患者さん
歯科治療にもご注意を﹁糖尿病﹂という成人病

言われております︒患者さあるお話をされた︒

できない不快な感覚だが︑症﹂というのは︑意外でし であることを知りました︒

んの意識を高くするよう︑

たが︑合併症については新

秒に２人増え そして︑その中でも血糖の私たち歯科医師の努力も怠しい症例があるということているという現実に患者さ 数値の高い患者さんによっ・３％んへの問診が大変重要であ て︑歯科治療も注意しなけ・研究の話題までお聞きし40■北摂・丹波支部■会員懇談会の中でも症例の多い病ということで︑もっと勉強をしたいと思い参加させていただきました︒小谷先生のわ
かりやすい説明︑表現で今まで知らなかった知識を得ることができて良かったです︒

た︒

大切であるとつくづく考え

ら︑心身ともに自己鍛錬が

最近クリニックで行われまた︑朝食によく摂られ

れ ば な ら な い と の こ と で ってはならないと思いましるトマトジュース・カフェ

ると感じました︒

た患者さんへのアンケート﹁糖尿病﹂の内科的知識

結果も面白かった︒糖尿病

た︒
今回講習会を開いていた患者さん本人がどこまでた だ ︑ 先 生 の お 話 の 中 す︒

オレ・ゆで卵・ウィンナーはわからない点もたくさん で︑﹁ 歯 科 医 に 糖 尿 病 で あ・パンで食後血糖データを和子︼になると︑悪性腫瘍ができ

船曳やすくなり︑炎症物質であさせられた︒
だきましたが︑今後も糖尿については︑歯科医の私に感 想 文

病と歯科治療に関して勉強

師

≒

30

10

あります︒現代病ともいえ る こ と を 伝 え て い ま す 認識しているかということ

日 時
会 場
テーマ

12月22日（土）18時〜
三田市キッピーモール６階
医療機関でのモバイル端末の活用と診療予約システム
メディプラザ大阪
石原正規氏

講

師

講

10

16

12月15日（土）16時〜
西宮神社会館２階福寿の間
急性期症状における漢方の可能性
東灘区・田中内科循環器内科
クリニック院長
田中健二郎先生

日 時
会 場
テーマ

10

25

■西宮・芦屋支部■第29回漢方研究会

10

10

11

る生活習慣が深く関わって か ？ ﹂ と い う 問 い に︑﹁ は が重要ですが︑こちらから

支 部 の 催 物 案 内30（上）武田尾駅構内の壁にいたヒメヤママユのオス（下）ツメレンゲの花、ベンケイソウ科の多肉植物

74

11

49

11

11

11

22

感 想 文

感 想 文
24

70

感 想 文

（８）
第１７０５号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１２年(平成２４年)１２月５日(毎月３回５・15・25日発行)

（９）兵 庫 保 険 医 新 聞

２０１２年(平成２４年)１２月５日(毎月３回５・15・25日発行)

1118

区分︶

11

非常に勉強になった︒

末尾になりましたが︑悪五積散﹂です︒そのほ薬にのめり込ん ﹁腰〜股の 冷えて上げ下

かにもたくさんの楽しい漢方薬の句が︑いまだに頭かでいったという げお話でした︒

これはＯＴＣ

そして一番印象に残った薬も販売してい ら離れません︵笑︶︒

る私が漢方薬に

55,500 666,000

はまっていった の は ︑ や は り 最 後 の 腹 診

55,500過程と似ていま ﹁腹塾﹂でした︒皆が前の55,500

した︒そこで一 席に集まりクラシエの営業

55,500淳子︼

55,500

気に首藤先生の さんのお腹を使い︑輪にな

55,500

お話にのめり込 っての腹診︒緊張している

55,500

結果は︑少し仕事に疲れて

55,500ん で い き ま し 営業さんはさておき腹診の55,500

い る と の こ と︵ 笑 ︶︒ こ こ

55,500

今回の講義で55,500た︒

55,500は首藤先生オリ でも当然皆大笑い︒終始笑合計

福田 茂夫︼

年金 10,000 1 10,000 1 10,000 1 10,000 1 10,000 1 10,000 1 10,000 1 10,000 1 10,000 1 10,000 1 10,000 1 10,000 1 120,000
休業保9,000 1 9,000 1 9,000 1 9,000 1 9,000 1 9,000 1 9,000 1 9,000 1 9,000 1 9,000 1 9,000 1 9,000 1 108,000
障グルー
プ保険 13,500 1 13,500 1 13,500 1 13,500 1 13,500 1 13,500 1 13,500 1 13,500 1 13,500 1 13,500 1 13,500 1 13,500 1 162,000した︒

年金 20,000 1 20,000 1 20,000 1 20,000 1 20,000 1 20,000 1 20,000 1 20,000 1 20,000 1 20,000 1 20,000 1 20,000 1 240,000

ここで得た知識を薬局で計

3,000 1 3,000 1 3,000 1 3,000 1 3,000 1 3,000 1 3,000 1 3,000 1 3,000 1 3,000 1 3,000 1 3,000 1 36,000

で楽しいご講義︑ありがと

会費うございました︒

2012/01 2012/02 2012/03 2012/04 2012/05 2012/06 2012/07 2012/08 2012/09 2012/10 2012/11 2012/12
金額/種別 金額/種別 金額/種別 金額/種別 金額/種別 金額/種別 金額/種別 金額/種別 金額/種別 金額/種別 金額/種別 金額/種別

首藤先生が腹診を実演

ジナルのリズム 顔の溢れる楽しいご講義で口座番号

めまいで使われる漢方薬 使えるようさらに勉強して

預金種目

回

見 本

支店名

もその症例にあわせそれぞ いきたいと思います︒貴重

銀行名

1 基金
2 郵便振込3 銀行 34 銀行 45 銀行 57 その他
8 郵便振替︻大阪市・薬剤師※下表は一旦収納した金額を表示しており、収納後に解約等により返金した金額も含んでおりますのでご了承ください。また、『金額／種別』は、それぞれ振替金
額、振替種別を表しています。また、同一枠内の上段は当月振替・下段は前月までの未収分の振替等を表し※下表と右記の取扱金融機関は作成日時点のご指定金融機関となっています。
※「控除証明書」は毎年11月頃に保険会社から送付されます。

振替種別

歩くめまいは真会費・保険料等入金済のお知らせ
2012年01月〜2012年12月までに、下表の入金いただきましたのでお知らせいたします。

れ 違 い ︑﹁ 立 て ば 苓 桂※これまでお送りしている先生には、引き続き送付させていただきますので、ご連絡は不要です。

私のお気に入りは腰から

協会では、『会費・保険料等入金済のお知らせ』（下のカコミ参照）を、ご希望の先生にお送りしています。発送は１月下旬頃の予定です。
ご入用の先生は、共済部（☎ 0 7 8 − 3 9 3 − 1 8 0 5 ／FAX0 7 8 − 3 9 3 −
1802）
までご一報ください。

トしました︒

ご入用の先生は協会へお知らせください

まずは首藤先生の漢方薬『会費・保険料等入金済のお知らせ』

61

16

小林

お申込み・お問い合わせは、☎078−393−1817まで人が参加した︒参加者

3000円（医経研会員は無料）

れば五苓

協会会議室

を始めたきっかけのお話か場武湯﹂と覚えます︒

参加費ら︒最初は患者さんからの会要望で漢方薬を処方し始12月22日（土）14時30分〜
坂本麻生税理士

い た だ き ま し た︒ 副 題 が時師

め︑その効き目に驚き漢方 股 を さ す り な が ら の 一 句

日講﹁ 腹 塾 ﹂︒ ご 講 義 が 始 ま り

医療法人設立の留意点

最初のスライドが原宿駅︒

12月例会●医院経営研究会

回漢方研究会﹁効くから嬉208

間型利尿薬の継続治療を見

931

4339

17

利尿薬のアゾセ

248
診療所計

薬科部研究会20

直し︑エビデンスに基づく

910

治療の重要性をわかりやす 天候の中︑お越しいただき

758

ミド群または短373

時間作用型のフ

眼科

11

く示してくださった︒さら 貴重な講演をしてくださっ8

ロセミド群に割1227にガイドラインを交えての た川端先生に再度感謝︑お1022

興味深い内容︑あっという 礼申し上げます︒

201

り付けて予後を産婦人科比較するもの

4

科学的根拠に基づく薬の選び方使い方

1888

間の時間だった︒大規模臨 ︻尼崎市・薬剤師

1573

で︑結果はアゾ87

床試験が行われる経緯や方

泌尿器科

感 想 文

法を詳しく述べてくださり

11

17

セミドがフロセ

790

11

ミドに比べ︑心

658

感 想 文

日︑研究会﹁ループ利尿薬をどう使

227

薬科部は 月皮膚科

うべきか？新しいエビデンスが示した方向とは？﹂を

17

薬科部漢方研究会

131589

血管死または心

1926

1324

不全悪化による1605

384

神戸市産業振興センターで開催した︒講師に兵庫医科398

大学ささやま医療センター地域総合医療学講座の川端外科
12 整形外科

入院を有意に減7人が参加した︒参91169

正明教授を招き︑医師︑薬剤師ら

1706

974

少させるという

1421

280

注目すべきもの173

小児科

加者の感想文を紹介する︒

精神・神経科47〝腹塾〟
で漢方薬を楽しく学ぶ

5

であった︒

10457

の例で説明してくださっ

8714

兵庫医大ささやま医療セ37と語感で覚える漢方薬が素内科（人工透析有）

首藤先生の﹁笑ってくださ

31

日︑第

1977

月

1647

薬科部は

550

第１７０５号

データに基づきわかりやすく解説

アゾセミドが内科（人工透析有以外（在宅））

首藤達哉先生が講師を務め︑72の感想文を紹介する︒

1770

このたび︑首藤達哉先生

1475の﹁ 効 く か ら 嬉 し い 漢 方

1381

耳鼻咽喉科

23

薬﹂のご講義に参加させて

340

診療所︵

病院計
内科
（人工透析有以外（その他））

投与されている慢性心不全 心血管死または心不全に伴

4

心不全治療で用いられる

1

61207

―ま え︑﹁ 短 時 間 作 用 型 の 利尿薬の長時間作用型への切

39605

55642

り替えにより︑うっ血性心

36004

66

不全患者の予後改善が期待

28

臨床研修指定病院等

従来の入院時からの短時

精神病院

た︒

1

ンター教授・川端正明先生

57920

より︑新しいエビデンスに

52654

晴らしかったです︒

17

15

いね〜﹂の一言で暖かい空

52450

老人病院

しい漢方薬﹂を神戸市産業振興センターで開催した︒

47681

患者において︑短時間作用 う予期せぬ入院を減少させ231できる﹂と結論した︒

病院︵４区分︶他1.2【端数切上】

一般病院

ループ利尿薬は基本治療の庫基づいた薬物治療の重要性

兵気が会場を包み込みスター

基準値

選定（実
①府県平均
①×病院1.1（歯保険医療機関
施）予定
点数【端数
科除く）
、その
等数
件数
切捨】

中央区・ぶどうの木しゅどう内科循環器クリニックの集団的個別指導対象件数算出表型と長時間作用型ループ利 る可能性を示したことをふ

2012年度尿薬の効果を比較したＪ表一つであるが︑使用量と予実施することを求めている。

後の悪化に優位な相関関係は除かれる。

まずエビデンスとは﹁科全医療機関を対象とした集団指導としてについて学んだ︒

し、本来保険診療に必要な事項の周知は

いは個別指導の対象となった医療機関等

ＭＥＬＯＤＩＣ﹂を行うこている集団的個別指導については廃止

し、前年、前々年に集団的個別指導あるとになった︒

式による指導のみが行われている。ただが認められるとの報告も出該当した場合は個別指導の選定対象としてきている︒今︑ループ利

定理由とし、翌年度も高点数医療機関に象とし、現在のところ集団部分の講義形

学的根拠︑臨床試験などのうち、上位８％に該当した医療機関を対研究データのこと﹂というに関わらず平均点数が高いことのみを選

その方法は︑標準治療をの 1.2 倍（病院 1.1 倍）以上の医療機関の患者を長時間作用型ループ協会では、従来から診療内容のいかん

尿薬の選択法や使い方を見表のようになっている。

集団的個別指導は、診療科別平均点数

用語解説から始まった︒こ求した今年度の平均点数と対象件数は下関に送付されている。

受けているうっ血性心不全実施通知が、近畿厚生局から対象医療機

そこで﹁ループ利尿薬が協会が近畿厚生局兵庫事務所に開示請直す必要が生じている︒

今年度の医科対象の集団的個別指導ののエビデンスに基づく治療

高点数のみを選定理由とした指導は廃止をの重要性を︑ループ利尿薬

今年度の（医科）「集団的個別指導」の実施通知が送付(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

２０１２年(平成２４年)１２月５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１７０５号（10）

明日の臨床に活かせるエンドの知識とテクニック〜エンド専門医の診断と治療〜
東京都・吉岡デンタルオフィス

去して、根管を根管充填できる形態に整

はじめに

図１

吉岡

☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802

隆知先生講演http://www.hhk.jp/

根管内吸引洗浄法（INP法）

図２

iNP-40の先端部の拡大写真

えていく作業である。ステップバック法

歯内療法の症例の多くは、基本原則を

は卒前教育で教えられる基本術式で、細遵守して無菌的処置を実行すれば、問題

いファイルを根尖まで挿入し、順次挿入なく治療が完了する。しかし、中には痛ファイルを太くして根尖孔を拡大しすぎ

みがとれない、瘻孔が消失しないなど、ずに、テーパーをつけて根管を広げてい治療の効果が得られない難治症例が、少く方法である。

なからず存在する。

これに対して、根管上部を太いファイ

難治症例は、診断も治療もきわめて困ルで拡大して順次細いファイルを根管内難であるため、歯科医師の悩みの種となに挿入していく方法がある。クラウンダ

る。その原因はさまざまで、未発見の根

ウ ン 法 で あ る。 正 式 に はCrown-down

れ、洗浄液が根尖孔外から溢出することに大きく依存する。根管上部のフレア形

管の存在、垂直性歯根破折、歯根吸収、

pressureless techniqueという。ゲーツグ

なく根尖部を洗浄することが可能とな成をして、根管全体の凹凸を除去するの側枝による歯周炎などが関与している。

リッデンドリルと、手用Ｋファイルを使る。

が根管形成で、根尖孔をむやみに広げて症状が消失しない原因が歯根破折であ

従来法での根管洗浄では、根尖部を洗用する。

はいけない。

れば、抜歯を考慮しなければならなくな

クラウンダウン法では、根管内でファ浄しようとすると洗浄液が溢出し、溢出

そのために、形成後の根管はオリジナ

る。難治症例の原因を早期に見極めるの

イル先端のみが根管壁を切削する。無理しないように洗浄すると根尖部はきれい

ルの形態に応じた形態となる。その形態はとても難しいことであるが、適切に対な力をかけないように操作するので、フにならなかった。

が細長い、上顎前歯のような形態の歯に応できれば、たとえ抜歯となっても患者

ァイル破折の恐れは少ない。湾曲根管で細い根管でも根管内吸引洗浄法を実行

は側方加圧充填法が、扁平な上顎小臼歯の信頼を得られるであろう。

も、レッジを作るほどの大きな力をかけできるように、２種類の吸引用ニードルのような形態には垂直加圧充填法が適し

ないで器具操作を行う。

（iNPニードル、iNP-40 およびiNP-60、ている。

歯内療法の難しさを解決するために、

みくに工業）が開発されている。

根管充填法の選択は、形成された根管最新器材はいつも注目される。中でも、根管上部を広げていき、根尖孔に到達

歯 科 用 顕 微 鏡 、 お よ び 歯 科 用CTするファイルは、根尖孔に近いサイズの

図２は、iNP-40 の先端部の拡大写真で（CBCT）は診断に大変有効である。

ファイルとなる。ステップバック法よりある。iNPニードルは根管バキュームに

いずれも高価なため利用しづらいといも、根尖孔のサイズを正確に見積もるこ

装着して使用する。使いやすい長さに折う声も聞こえてくるが、現在ではこれらとができる。使用するファイルも少なく

り曲げ、根管内に挿入し、電気的根管長

歯内療法は、周辺機器の開発と新しいを利用したデータもずいぶん蓄積されててすみ、 合理的な根管形成が可能とな測定器のホルダーをつなぐ。別なニード治療コンセプトを両輪として進歩していいる。従来の検査・診断技術ではわからる。

ル（洗浄用ニードル）で、洗浄液を根管く。進歩を享受してみると、必ずしも治内に滴下して供給する。洗浄液は、吸引療が容易になったとはいえず、治療上の量を超えた量を供給できないので、ゆっ問題点・困難性が明らかになり、より難

くりと丁寧な根管洗浄をすることができしくなったと感じる。

なかっ た歯内療法に関わる疾患の原因

根管洗浄が、徐々に明らかにされている。

形態により選択されるべきである。

まとめ

新しい器材を導入することは、治療成

通常の根管治療の中で、根管洗浄が注績の向上につながるのであろうか。中に目されている。根管洗浄では、次亜塩素

は、新しい器材なんか使わなくても治る

酸ナトリウム溶液（NaClO）のような、ラバーダムを用いた無菌的手技を守るためには、歯内療法の基礎が十分に備よ、と実感しているベテランの先生もい軟組織に触れると強い為害作用のある溶り、適切な根管形成を行っているにもかわっている必要があろう。そのような意

らっしゃるのではないだろうか。

液を使用するため、洗浄液の溢出が問題

かわらず症状が消失しない場合、根拠な

味では、誰でもができる診断法、治療法となる。

く無制限に根管を拡大したり根管貼薬にからはますます遠くなる。

これまでの研究報告によると、アメリカの歯内療法専門医の治療成功率（本稿根尖部の解剖学的形態は複雑かつ狭小では歯の生存率の意味） はGP（一般のなため、細いニードルの使用、あるいは歯科医師）の成功率よりは有意に高い。

超音波装置の使用でも洗浄液は根尖部へ

しかし専門医であれば、昔教育を受けた

到達しにくい。根尖部を十分に洗浄する

通りのままのやり方でやっても、最新のためには、根管洗浄用ニードルをできる器材を使ってやっても、治療した歯の成だけ根尖付近まで挿入すべきであるが、功率に差はない。

相反的に洗浄液が根尖孔外へ溢出しやす

歯科用顕微鏡を使用しない場合、再根くなる。NaClOのような溶液が溢出する

管治療や歯根端切除手術が必要になったと、根尖歯周組織を傷害し、気腫を発症りする。しかし、歯科用顕微鏡を使用しすることも珍しくない。

る。

今後、歯内療法の新しい技術を利用す一般歯科医が手がけられる症例と、専頼るのではなく、根管洗浄して経過観察

門教育を受けた歯科医に依頼すべき症例するべきである。

の線引きは難しいが、欧米先進国のよう根管充填に役割分担が当たり前、という時代にな

根管形成後の形態は、元々の根管形態

歯科特別研究会

るかもしれない。

―歯科衛生士、看護師の皆様もご参加ください―

がん治療を理解して 安全・安心に行う歯科治療・口腔ケア〜がん患者の周術期口腔機能管理を正しく運用するために〜て再発した場合には、即抜歯になること

われわれは、根管治療時に安全に根管日時2013年１月13日（日）14時〜がある。根管探索などをやり尽くしてい根尖部を洗浄するため、洗浄液が根尖孔

講師

静岡県立静岡がんセンター歯科口腔外科部長

るためか、再根管治療を行う余地があま外に溢出しにくい根管内吸引洗浄法

りないためと考えられる。

（Irigation with Negative Pressure、INP
これは、吸引用ニードルを根尖付近まし、治療成績の向上にはなかなかつながで挿入して陰圧を生じさせ、根管上部からないのである。要するに、正しい歯内ら供給された洗浄液の根尖部への流入を

療法の知識がベースにあれば、どのよう促し、根管内で洗浄液の流れを作ることな器材を使用すれば良いかとか、どの方により、吸引用ニードル先端から洗浄液法が良いかということは、結果に大きなを吸引する方法である。

根管形成
根管清掃・形成は、根管内の汚れを除審査･指導相談日

協会の共済制度
団体定期
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昨年度配当は63％
いまなら１月１日加入OKの電極をつなぎ、根管洗浄液の位置をモニターすることができる。また根管内吸協会の「休業保障制度」にご加入いただけない方や、上乗せ補償をご希望の方へ。

引洗浄法により、 根管内は陰圧に保たうつ病等の精神障害による就業不能も補償／
入院は１日目から、自宅療養は５日目から補償／ご家族、スタッフも加入OK●12月13日（木）15時〜●協会５階会議室※医科は事前予約制 ☎078−393−1803まで

大田洋二郎先生

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吸引用ニードルに電気的根管長測定用

影響を与えない。

場 県学校厚生会館２階大会議室

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1809法）を新たに開発した（図１）。

新しい器材は、治療の効率化や術者の疲労軽減につながるかもしれない。しか会

歯科は随時 ☎078−393−1809まで※「指導通知」が届いたら、まず保険医協会にご連絡ください。
※『月刊保団連』同封の「保険審査相談用紙」をご利用ください。

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いよいよ来年３月から募集再開です。

ấբӳẶỊσฎᢿộỂ὿ᾆᾇᵋᾂᾈᾂᵋᾀᾇ὿ᾄ

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（研究部）☎078−393−1809（歯科）
朝９時30分から