http://www.hhk.jp/〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

1988号

2021年10月25日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

医療・社会保障を立て直せ

・

総全国保険医団体連合会︵保団連︶も実行委員会に参加する﹁＃いのちまもる

・

総行動ではオンラインによる同時配信も行われ︑田政権は﹃新自由主義からのた住江憲勇保団連会長は﹁岸療・介護・福祉の拡充などを訴えた︒集会の最後には︑医を守る政治を実現しよう﹂と

選挙で憲法に則り︑国民生活「〈無責任な政治〉を生んだ〈責任〉はどこに？
――政治家、選挙制度、マスメディア」

お問い合わせは、☎078−393−1817まで〝投票に行こう！〟というフレーズは幾度となくこの欄で使われてきた︒しかし最近の国政選挙の投票率は ％程

度と︑低調である︒さて︑

月 日には衆議院選挙と神戸市長選挙が行われる︒現行の政治や政策に不満があり︑それを変えたければ︑短期的には請願署名が有効である︒協会もこれまで数々の署名活動に取り組み︑会員の協力をいただいてきた︒しかし︑政治を根本的に転換させるためには︑選挙に勝る手段がないことも周知の事実である▼この数年間︑おかしな政治が行われていることに多くの人々が気付いた︒政治の私物化の表れであり︑立件さえされなけ

れば何をしてもよいという強権政治である▼その姿勢は憲法にも向けられ︑本来為政者

た ち を 縛 る 法 に 対 し︑〝みっともない憲法〟 などと侮蔑

度や事務について学ぶもの︒

ストに︑保険請求に関する制籍﹃保険請求の要点﹄をテキ

県内各地から多くの参加申し用での開催を初めて企画し︑となったもの︒オンライン併

言のため５月の講習会が延期

今回の開催は︑緊急事態宣るのだ▼投票率が低い理由

い︒総選挙において罰せられる︒憲法違反に罰則規定はな

重擁護義務︶ に違反していに憲法 条︵公務員の憲法尊し︑敬う気配もない︒明らか

医療事務初心者を対象に毎年に︑﹁ 他 に 適 切 な 候 補 や 政 党がいない﹂ということが挙げられる︒しかし︑選挙権があ・会場に行かなくてもＺｏｏ

は︑権利の放棄である︒憲法るにも関わらず投票しないの

・具体的な事例をいくつか挙条にはわざわざ日本国民に︵勤務年数０〜３カ月︶

い〟と書き込まれている︒現由︶を保持しなければならな︵憲法が保障する権利や自〝不断の努力によつて︑これ・医療保険制度から診療内容

憲法を創案した人物が︑そのかりました︒

ｍ で参加できるので大変助・レセプト作成・請求まで

時から日本人の特性を見抜いていたとしたら驚異である▼

︵勤務年数３年以上︶今一度︑今の政治と政治家にの流れがよく理解できた︒

しく講義していただけてよにも〝投票に行こう！〟︵蓮︶

対する各自の評価を示すため

・コロナの請求についてくわ

かったです︒した︒２年ぶりに受講し︑ができました︒

忘れていたところの再確認

・本日はありがとうございま︵勤務年数３〜６カ月︶

た︒

た︒ありがとうございまし

公費の扱いも理解できましったです︒コロナに関してげての説明がわかりやすか

参加者から寄せられた感想込みがあった︒

人気企画となっている︒

００人以上が参加する協会の太陽生命保険株式会社法人営業推進部長 兼 金融法人部長

４〜５回開催し︑年間で計５方法など幅広く学んだ︒

50

智彦氏

一番ヶ瀬

全国５００カ所以上で同時視

保団連の森元主税副会長が転換﹄などを謳っているが︑求める﹁集会アピール﹂を︑「コロナ禍の金融経済情勢と保険業界」

同講習会は︑協会発行の書

特別講演︵勤務年数０〜３カ月︶

10

医師会・歯科医師会からメッセージが寄せられた︒県内では︑芦屋市・伊丹市両医師会長から︑メッセ
国民集会では︑医師や歯科医師・歯科医師を代表して発この間の社会保障費抑制政策

臨時
（決算）
総会

の仕組み︑患者負担額の計算

第98回評議員会 臨時（決算）総会・第44回共済制度委員会︵勤務年数１〜３年︶

融資のご相談、保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。

純子氏

高橋

朝日新聞編集委員ージが寄せられた︒
医師︑保健師︑看護師︑介護士などがリレートークを実施︒川西・白岩両先生ら︑全国から集まった医師・歯科医
師がステージで︑診療報酬の大幅引き上げなどをアピール

言︒経済的困難を理由に受診を抜本的に転換しなければ︑﹁いのちまもる﹂のタオルをした︒

歳以上の窓口負抑制が起きている実態を告発

掲げて採択した︒

した上で︑国民受けを狙ったパフォーマ

月 ３ 日︑﹁ 保 険 請

療事務の基礎知識︑診療報酬者は保険診療についてや︑医などについて講義した︒受講の 実 務 ﹂﹁ 診 療 報 酬 明 細 書 ﹂

保 険 の 基 礎 知 識 ﹂﹁ 保 険 診 療

一 先 生 が 講 師 を 務 め︑﹁ 医 療診療所で協会評議員の高野修

灘区・ろっこう医療生協灘

加した︒

人︑Ｚｏｏｍ １０８人︶が参フを中心に１７７人︵来場開催︒医療機関の事務スタッ

参加とＺｏｏｍ 視聴の併用で初となる協会会議室での来場

求 事 務 講 習 会︵ 医 科 ︶
﹂ を︑

協会は

初のオンライン併用で１７７人

医療事務の知識深める

保険請求事務講習会

ンスと言わざるを得ない︒総

懇談した盛山議員（左）と西山理事長

担２割化や病床削減の中止を

ひご協力ください。

・16時10分〜

盛山正仁前衆院議員と懇談
保険請求事務の基本を学習

99

訴えた︒

だの方は、 右のQRコードよりぜ

また︑閉会あいさつに立っ請署名」に取り組んでいます。ま31

12

壇上で全国の医師・歯科医師らが国民皆保険制度拡充をアピール聴された︒集会には︑日本医

衆院選・神戸市長選特集

25

協会は「診療報酬の引き上げと患者窓口負担

第44回共済制度委員会・特別報告

1475の軽減を求める医師・歯科医師要

・15時〜

10

集会の模様は、
https://www.youtube.
com/watch?v=b8XV
ozVFgvMから視聴可能

診療報酬プラス改定を求める
医師・歯科医師署名にご協力を

14時50分〜

14

10面
研 究 診療内容向上研究会より 心電図スキルア
ップセミナー 見逃してはいけない心電図面

第98回評議員会

10日︑東京の日比谷野外音楽堂で開かれ︑

８面

・13時〜

月

神戸市長選挙全国から医療関係者らが参加した︒全国の協会・医会から３面

協会５階会議室

行動﹂が︑

衆議院選挙

師会長 ・ 日本歯科医師会長

会員投稿特集 「投票に行こう」

ら︑全国の

６〜７面

は１１１人が︑兵庫協会からは︑川西敏雄・白岩一心両副神戸市長選挙 候補者アンケート

11月21日（日）13時〜

14

理事長ら４人が参加し︑社会保障の拡充と患者窓口負担の

４〜５面

協会は 10 月９日、 衆院選を前に盛山正仁衆院議員（自民）と懇談を実施。総選挙にあたっての自民党の医療政策について、西山理事長がお話を伺った（詳細
は２面）
。
69

２面
主張 2021年衆議院選挙にあたって
選挙で声を上げて政治を変えよう

10

10

引き下げを訴えた︒

政策座談会
2021年衆議院選挙

事
記
の
号
今

診療報酬大幅引き上げ実現しよう
兵庫県保険医協会
発行所

第医療・社会保障を立て直せ10・14総行動
いのちまもる第１９８８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

た︒宏池会は︑池田勇人元首て政策を練り上げてきましていましたので︑それに向け選挙が行われることが決まっ

いわゆるフルスペックの総裁

えていただけますか︒

しゃっています︒くわしく教作り上げていきます﹂とおっ民が豊かに生活できる経済をと分配の好循環を実現し︑国本人のメンタリティーにも合け合い﹂精神を大切にする日

かねませんし︑何よりも﹁助況は︑社会不安にもつながりもしれませんが︑こうした状す︒アメリカほどではないか

で働く方々 の所得向上に向など社会の基盤を支える現場

教諭︑保育士︑こうした方々

師︑介護士︑さらには幼稚園て︑岸田総理は﹁医師︑看護た だ き た い と 思 い ま す︒ さ当されている方なども当然入く︑クリーニングや清掃を担科医師や︑医療機関周辺で働

護師︑介護士だけでなく︑歯とです︒対象には︑医師や看々の処遇を改善するというこ立案にいかしていきたいと思とをお伝えいただいて︑政策じめ多くの方から︑現場のこす︒保険医協会の先生方をは

本経済は︑惨憺たる状況でし

民党が政権を奪還した時の日

盛山 はい︒民主党から自私たちは︑所得の再分配を強わないと思います︒そこで︑ています︒来年は診療報酬の的見直しを行います﹂と述べ

け︑公的価格のあり方の抜本でなく︑労働条件の改善も必や介護報酬など公定価格だけってきます︒また︑診療報酬

けではいけません︒先生方か

耳あたりの良いことをいうだある与党です︒野党のようにっています︒私たちは︑責任ぜ ひ︑ お 願 い し ます︒当時から経済を重視しな化して︑成長を促すという好らいただいた要望を全て叶え盛山たいと思います︒

責任ある与党として医療現場の相が旗揚げしたのが始まりで

盛山正仁衆議院議員インタビュー

声を政策立案につなげたい
がら︑防衛費を必要十分な水た︒日経平均株価は８６６０

要です︒医師の働き方改革は準に抑制するという政策を掲緒に就いたばかりですが︑厚ープ﹁宏池会﹂の岸田文雄会

改定もありますし︑コロナ禍

西山 盛山先生には︑日頃で疲弊している医療・介護の協会は総選挙特集として︑循環をつくりだすことを掲げ

円という超円高の状況で円︑為替レートは１ドル＝は年間で実質国民総生産を閣が掲げた﹁所得倍増計画﹂

するのではないかという状況した︒大企業でさえも破たん・げており︑現在でも通じるもた︒先生もいろいろとご苦労のがあります︒当時︑池田内長が総裁に選出され︑国会でされたことだと思います︒

内閣総理大臣に指名されましから国会行動など︑私たち協よ総選挙ですね︒総選挙に先き︑感謝しています︒いよい会の陳情等を受けていただ

各党の医療政策を広く会員にいる︒これまでに︑政策研究

知らせる取り組みを実施して会﹁医療政策を聞く﹂を開催
立ち行われた自民党総裁選で盛山 ええ︒昨年急遽行わ倍にするというもので︑こので︑安倍政権は経済を立て直それがアベノミクスです︒こし︑清水忠史衆議院議員︵共れにより日本経済は立ち直りすため︑企業の競争環境を整ましたが︑一方で国民の所得備することに注力しました︒

格差の是正を目指し︑国民の福祉国家の実現や国民の所得格差が広がったという面もあ計画は６年で達成されました︒しか生活水準を西欧先進国並みにりました︒企業の業績は内部た︒当時の所得倍増計画は︑し︑今年到達させるというものでし

なりまし

には国会

た︒これが︑岸田総理が掲げれた総裁選では残念な結果に議員票とは︑先生が所属する政策グル

同数の党が労働者に還元されていない留保を積み上げることができのではないかということでるほど回復しましたが︑それ

西山 はい︒岸田総理は内る﹁令和版の所得倍増計画﹂

閣発足時の記者会見で﹁成長の源流です︒

方票の得

員・党友

票を争う

による地

産 ︶︑ 福 島 瑞 穂 参 議 院 議 員︵ 社 民 ︶︑ 辻 恵 元 衆 議 院 議 員︵ れ い わ ︶︑ 桜 井 周 衆 議 院 議員︵立民︶が講演した︒この取り組みの一環で︑盛山正仁
衆議院議員︵自民︶に西山裕康理事長が岸田政権の医療政策等について聞いた︒また︑
佐藤泰樹候補︵国民︶から医療政策について文書回答があきた︒岸田新首投票日が迫って衆議院選挙のであったためとしたのであ医がコロナ治療に非協力的

大による医療崩壊は︑開業

業医に押し付けた︒感染拡

見ない不景気の最中であい︒この体的な政策は示されていな倍増計画﹂にあたっての具る︒ し か し︑﹁ 令 和 版 所 得は確かに一部の富裕層の富振り返ると︑アベノミクス

年をつづく︑アベノミクスの三しており︑安倍・菅首相に〝三本の矢〟を引き継ぐと納得していると解釈されいるということは︑現状にいと改善されない︒黙ってことがあれば︑声を上げなで︑困ったことやおかしな策︑ 政 治 ・ 経 済 問 題 な ど

社会保障制度やコロナ対を認められない国民が多く

ち与党の力です︒引き続き︑ています︒これが﹁新しい資私たち与党に要望をお寄せくることはできませんが︑一部療現場では医師や看護師の人

ださい︒

でも前進させられるのは私た

手不足が顕著ですが︑その原労省を中心により具体化してそうですね︒このコ因を探って︑改善しなければいかなければなりません︒医ロナ禍では︑先生方をはじめ

ありがとうございます︒本日現場としては期待が高まると医療関係者には非常に献身的

西山 そうですね︒私たちなりません︒

ころです︒
促す政策など今後検討を進めなご努力をいただきました︒

本主義﹂です︒具体的な方法ていきます︒

その他のエッセンシャルワー

はありがとうございました︒

については税制の改正や社会経済政策についても現場から意見を上げていき

盛山

は︑私たちが望む方向と一致

カーも同様です︒こうした方

憲武 先生

会員訃報

西山 大変︑心強いお言葉していますね︒ぜひ進めてい西山

国民民主党の医療政策︵文書回答︶

坂染症緊急時に対応できるよう

女性医療従事者の就業継続・従事者の長時間労働の是正︑を充実させます︒また︑医療金日本版ＣＤＣ創設

尼崎市 歯科
６月 日 享年 歳
今の日本は医療現場や患者

病床にゆとりが持てるように

再就業支援などにより︑医師ます︒国産のワクチン︑治療など保健所の機能強化に努め化します︒保健師の人材確保るようにします︒

り︑質の高い医療を受けられの連携を強化することによに︑医療現場における職種間

鐘一 先生さんにもっと寄り添った政策

日間隔す︒ 入 国 時 検 査 と診療報酬︑介護報酬を改めま
私は以下３点を重点政策と薬 の 開 発︑ 承 認 を 加 速 し ま

離︑入国後の移動制限を義務す︒感染症対策司令塔機能強いたします︒

新型コロナウイルス対応に化のため﹁日本版ＣＤＣ﹂を

１︑感染症対策強化
あたる医療機関の受け皿を拡創設します︒

・障害福祉等

医療・介護

２︑総合合算制度の創設

大し︑症状等に応じた役割分す︒平時の病床数に加え︑感壊の閾値そのものを上げま担と連携を強化して︑医療崩・看護師を確保します︒さらが必要だと考えております︒

防医療やリハビリテーション

健康寿命を延ばすため︑予３︑予防医療 ・リハビ
リテーション・医療提供体制の充実

保障の充実︑企業の賃上げを

79

準会員 内科月４日 享年 歳

29

ったのであわせて掲載する︒

相が今後取り組
る︒しかし︑医療崩壊の原

り︑これまでの政策を大幅を大きく増やしたが︑一方る︒選挙︑特に国政選挙はろう︒

むとしている公因が︑保健所を半減し︑病に転換しない限り︑所得倍

ったく増える

で一般市民の平均給料はま声を上げる一番大きな機会

番煎じである︒この約への評価が問われる選挙
床の余裕も削減し︑医療現増は実現しないだろう︒そことがなく︑

存在し︑日本国内に生活基

87

ご冥福をお祈り
申し上げます58

年間世界に類をである︒
場に十分な予算を割かなか岸田首相が︑指名後間を置かずに国会を解散したた

２０２１年衆議院選挙にあたってである︒
経済政策にお盤があっても地方参政権す

世界にはいまだに参政権

貧富の格差をいてこれまでらない市民も大勢暮らして拡大させた︒の路線を引きわれわれ医療従事者にとにかかる自己負担の合計額に上限を設ける﹁総合合算制度﹂を創設します︒

10

Zoom視 聴 希 望 者 はysng@doc-net.
or.jpへ、メールの件名を「11/７歯科定例研Zoom視聴希望」とし、本文に①医療機関名、②参加者氏名、③電話番号、④職種を記載し、11月４日までに送信してください。会場参加希望者は、☎ 078−393−1809まで

め︑ コ ロ ナ 対 策︑ 外 交 問
題︑憲法をめぐる動き︑エ
ネルギー問題︑そして経済継ぐならば︑前述の所得倍

選挙で声を上げて政治を変えようして所得倍増が実現しなけいる︒そのような人々にと問題など︑課題は山積であったことにあるのは明確で増計画とは完全に矛盾する︒っての喫緊の課題はコロナ

れば︑岸田首相が唱える内って︑この投票率の低さはある︒

どのように映っているだろ対策である︒小泉構造改革る︒本気で〝新自由主義か

経済分野において岸田首らの脱却〟 を考えるなら

相 は︑〝 新 自 由 主 義 路 線 か需の喚起やＧＤＰの拡大も以降︑社会保障費は削られ絵に描いた餅にしかならな続けてきた︒このことが︑い︒

うか︒選挙権がある人は︑らの転換〟を挙げ︑中間層

する前に投票で声を上げよ

今一度︑日本の体力が疲弊への分配を強化させ︑それの所得税非課税措置など︑年間所得１０００万円以下

コロナ感染拡大に際し︑医長なくして分配なし﹂とのば︑野党が提案している︑療提供体制を貧弱なものにによる内需を喚起し︑ＧＤ

所 得 倍 増 計 画 で は︑﹁ 成したのであるが︑菅前政権

う︒

局所進行または局所再発口腔癌に対するホウ素中性子捕捉療法30

思い切った政策が必要であ歯科定例研究会

10

考 え の 下︑ 安 倍 元 首 相 の

逸郎先生

加藤

14

10

Ｐを増加させるとしてい佐藤 泰樹氏盛山 正仁氏は︑それら失敗の責任を開

11月７日（日）14時〜17時
協会５階会議室
大阪大学歯学部附属病院
第二口腔外科講師

時
場
師

日
会
講

新人

国民民主党

前職
自由民主党
30

（２）
第１９８８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

投票に
行こう
白岩

一心

との論文もあります︒
的医療制度の脆弱さ﹂が露呈

アベノミクスと連動し︑建設進課税化︑非課税世帯への給付付税額控除︑大学の授業料

政権では︑官僚の人事権をも主義︑主権在民﹂を主張しま念﹁基本的人権の尊重︑平和

今こそ日本国憲法の３大理

一方︑立憲民主党の枝野ビ一体化したものである︒

保障・公的サービスの削減と道民営化への地ならし︑社会

紐は固く︑お金は回らない︒

来に不安を抱えれば︑財布のず︑自己責任では困難だ︒未会社への都市計画の発注︑水掌握しました︒その結果︑森しょう︒国民の生命と財産をジョンでは︑地域の活性化︑しました︒

友︑加計︑桜問題などで政治

社会保障の充実︑過剰な自己

２０１２年以降の安倍︑菅を私物化し︑官僚の公文書改ことが大切です︒総理大臣が守るには︑現憲法を堅持するＧＤＰが成長しない日本で富治 を 訴 え て い る︒ そ れ は 教

高齢化し︑派遣・非正規雇用円に増えた︒他方国民は少子で生きるか不明で成り立た

安心の老後は自分が何歳まざんすらも正当化されたこと
責任論を棄てた支え合いの政の引き下げ等である︒

を忘れてはいけません︒
岸田さんに代わっ ても政策員︑看護師︑保健師︑介護士の奴隷労働に追いやられた︒

政権は︑国民の困窮や悩みなど公的エッセンシャルワー

アベノミクスとは恣意的な大兆立ちます︒棄権することなくカーの賃金ＵＰ︑正規雇用の推進︑１０００万円程度以下

裕層の資産が６兆円から選挙権を行使して投票に行きが︑社会を変える緊張感にな

は︑前政権の維持や強化が目た︒公的社会保障の充実と逆
ま し ょ う︒ １ 票 の 積 み 重 ね

しかし２０２０年初頭からの

幸田

テレビは
新自由主義の手先
小野市・歯科迦様の時代から言われている

八正道の中の正見・正思惟を駆使できないだろうと思う︒

発生からもうすぐ２年が経つも︑いまだ終息するという確信がつかめない新型コロナ

対策は︑果たして今の延長でを含めた社会保障や経済的構医療体制だろうと︑これも興味深い︒

いいのだろうか？
自民党総裁選での党員算定

雄策

く負に歪んでいる︒

貧民計画だ︒所得分布が大き月︑日本の一人の５％への減税︑法人税の累の個人の所得税免除︑消費税しました︒また社会保障の財徹

りうると信じています︒

自由主義がもたらしたもの源とされる消費税が３％から

垂水区

２０２１年

障﹂が提唱された︒しかし︑佐々木

新 型 コ ロ ナ 感 染 拡 大 で︑﹁ 公は︑富裕層と一般国民の格差５％に増税された１９９７年
２０１２年第２次安倍政権﹁投票に行こう﹂が広がった現実です︒小泉・でアベノミクス３本の矢﹁大当たりＧＤＰは 位と︑韓国

造や金融の構造︑そして今後

胆な金融緩和﹂︑﹁機動的な財われわれの目や耳に入ってくン︶です︒正規雇用が減って票は︑河野太郎氏１６９票︑総中流社会の意識が強い時代のの日本の向かうべき道は今の

政政策﹂
︑﹁民間投資を喚起す

選挙で選択される道は︑わ

る情報は︑本当に国民の意識

非正規雇用が増加し︑労働者

れわれ日本民族の将来世代を岸田文雄氏１１０票︑高市早には︑国民には活気と生きるければならないのは︑ただ漫方向でいいのだろうか？
然とテレビの情報を真に受けを大きく左右する︒注意しな
２０１９年︑神戸市の﹁都あ っ た︒﹁議員票＋党員算定

票でる成長戦略﹂が発表された︒

票﹂では一回目の投票で岸田位より低位に下落した︒

票︑野田聖子氏

派遣法を製造業に拡大させた

市空間向上計画﹂は︑鉄道駅

苗氏

喜びがありました︒

やバスの運行本数で土地を区のアベ・スガの﹁新自由主義

わ ち﹁ 成 長 と 分 配 ﹂︒ 今 ま でで訴えていた目玉政策︑すな

書を棒読みし︑実行を伴わない︒閣僚の書いた所信表明文

実 行 す る 気 概 も︑ 根 性 も な

改︑口先だけ︑言うだけで︑

日 余 り で あ る の に︑ 朝 令 暮

たが︑総理就任していまだか ら の 転 換 ﹂︑ さ ら に 格 差 是岸田新首相が自民党総裁選

正政策として金持ち優遇と批い︒

月 日の総選挙で審判を下す

何の期待もできない︒来るの﹁三番煎じ内閣﹂に対して９年間続いた︑アベ・スガ

判の強い金融所得課税の強化︒しかしこれらは総理就任

後︑引っ込めてしまった︒

コロナ対策も予約不要の無料ＰＣＲ検査所を拡大︑税制改革で分厚い中間層を作り︑所得倍増をめざすと言ってい川柳しかないだろう︒

詠み人 おさむ

民の責

日本国 主人公なり 僕たちが選挙行き 審判下す

尊重を

選挙行こぉ

隠された 悪を拒もう 注意深く多数決 少数意見のサイレント マジョリティこそた︒賭けマージャンは自らリ

２０１５年には新３本の矢

減るのを心配したんや︒小泉

ークしたって噂あるもんね﹂﹁希望を生み出す強い経と竹中が社保本人も３割にしットし︑正しい結論に至る材

観することは︑やめていただ
第１００代総理大臣となっＢ﹁ホント︑中国みたいや﹂長期政権︒言論統制とマスコ

Ａ﹁中国の一党独裁と自民党

ミの政府への忖度︒甘利明︑

Ａ﹁アメリカにいる友達が︑の時は２％くらいアップした

アメリカのマスコミは日本のから良かったんよ︒それが︑く悪夢の小泉政権︑悪夢の安選挙はあまり取り上げてない

河井案里など賄賂の横行︒貧倍政権やった﹂と言ってた︒日本は︑政治も安倍になったら︑０・５％にＢ﹁自民党の方が改定率低い

経済も３流で相手にされなくＢ﹁違うのは選挙だけや﹂Ａ﹁久しぶり︒どうしてた？﹂ 定も全然期待できないし︑困もんなあ︒医療従事者で自民なったんや︒将来︑アメリカ

富の差拡大︒全部似てる！﹂

Ａ﹁だいたい︑小泉改革がめったもんや﹂

党応援してる人は別の良いこが中国と手を組んだら︑日本Ａ﹁悪夢の民主党政権ではな

Ｂ﹁そうそう︒その後民主党

きたいと願っています︒

俊永

料としなければ︑決してお釈

懲りてる人々Ⅱ

宝塚市・歯科高島

た︒この結果は︑自民党員のいわゆる国民の意識と︑議員さんたちの意識の乖離と評されることが多い︒
けれども私には︑新自由主義の手先であるテレビが河野Ｂ﹁久しぶり︒家と診療所のとがあるんかな︒例えば︑名氏を強く推したのに対し︑議で︑誰が総理大臣にふさわし

往復で︑久々にお店に入った

ちゃめちゃやったんや︒２０

誉・出世・お金・人脈﹂

Ｂ﹁そうそう︒来年の点数改
いか適切に判断した結果だと

年マイ

あるパン屋のイートインで思う︒付け加えるなら︑高市

わ︒コロナ陽性者が減ったか

０４年改定率０％︑野党による選挙協力体制がでてるのに︑Ａ﹁去年も今年も収入も減っ

子どもが大学受験で患者数がＡ﹁覚えてるよ！ あの時︑Ｂ﹁よう覚えてるなあ﹂した︒黒川弘務は途中で逃げの中村格は警察庁長官に出世は国税庁長官︑伊藤詩織事件

Ａ﹁赤木ファイルの佐川宣寿や︒絶対選挙行こ﹂も︒やっぱり政権交代が必要

は発展途上国扱いになるか

イナスやで！﹂

ナス３・０％やったんや︒マ06

員さんたちが自分たちの意思氏を推す議員票が河野氏よりら︑これから患者増えたら良きたわけだが︑新自由主義の策の５点が廃止︒収入がまたいんやけど﹂

手先であるテレビは︑一体ど下がってまうわ﹂月から感染症対
ちらを応援することになるの

さて今般︑曲がりなりにも多いことが興味深かった︒

なってしもたもんな﹂

よったんや﹂のも自公政権です︒消費税が環境破壊の核のゴミ、減らせるかどうかは君次第
無尽蔵にある、自然エネルギーで未来を守るために、投票に出かけよう！ 若者よ。

29

30

若者よ、投票に出かけよう！

74

10

若者よ。
正義を活かすために、投票に出かけよう！

27

ずるい大人たちに、騙されたりしないで年以上継続するデフレ

忖度政治や儲け主義、なくせるかどうかは君次第

20

10

浩

永本

明石市

増税される度に大企業の法人期︵ ロ ス ト ジ ェ ネ レ ー シ ョ

湯だけ（言うだけ）︵不況︶は︑自公政権の政策

若者よ（替え歌）31

ゆー

苦しめることにならないのだ

若者よ、投票に出かけよう！

ろうか︒ただ漫然と現状に諦

世界に眼を向けて、友情の輪を広げ平和を築くために、投票に出かけよう！

若者よ。

るのでなく︑よくよく吟味し戦争で犠牲の子どもたち、救えるかどうかは君次第て︑正しい情報を脳にインプ

若者よ、投票に出かけよう！

氏が１票だけ河野氏を上回

政治を無視すれば、政治家に無視される社会を変えるために、投票に出かけよう！

直幹
住友
灘区

若者よ。

り︑決戦投票の末︑岸田氏が貧困と格差の世の中を、正せるかどうかは君次第を企図︒この神戸市の計画も若者よ、投票に出かけよう！

分し︑人口の駅周辺への誘導す。その歌詞をご紹介しましょう。

済 ﹂︑﹁夢を紡ぐ子育て支こともあり、最近は「若者よ」の替え歌をよく歌っていま援﹂︑﹁安心につながる社会保は、色々な替え歌で脱原発を訴えていますが、選挙が近い

税が減税され︑法人税減税の電ビルの前で、 原発反対の抗議行動をしている仲間たち

穴埋めに消費税が使用された

声喫茶でよく歌われたそうです。毎週金曜日タ刻、神戸関がもたらしたもので︑その結ぬやまひろしの詩に関忠亮が曲をつけ、昭和30年代に歌

10

若者よ（若者よ体を鍛えておけ）という歌があります。

果︑弱肉強食社会となり︑国以降に起こったのが就職氷河

岸田政権と掛けて風呂の釜と解く

その心はを自己責任化させてきまし度﹂も自己責任が基本です︒

行する﹁全世代型社会保障制

24

竹中構造改革路線が今も強化

民に貧困や格差拡大をもたら

赤穂郡・歯科戻そう︵新自由主義の脱却へ︶

格差社会から国民総中流社会へ

会員投稿
して継続されています︒国民世紀初頭から蔓延した新21

20

第１９８８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）大幅プラスになると期待できまった︒これもコロナ禍で行ら２割に引き上げることも決

高額を更新した︒一方で︑労も︑４６６・８兆円で過去最ら１・２％減り︑役員報酬はるが︒

川西 その通りだ︒新型コ

働者１人当たり賃金は前年か

確かに岸田首相は０・５％増︑株式配当は ・うことではなったはずだ︒

加藤

ロナに感染した際のリスクが育士﹂に限定されている︒診

師︑介護士︑幼稚園教諭︑保師 の 記 述 が な く な り﹁ 看 護行います﹂としながらも︑医築するための診療報酬改定を

は﹁確実な医療提供体制を構るが︑自民党の総選挙公約でい︒そうした中で︑さらに高ナ禍で仕事を失っ た人も多

働く方も多いので︑このコロ生活が困難で︑非正規雇用でに︑現在の低年金の下では︑を余儀なくされてきた︒さら齢者は非常につらい自粛生活

非常に高いということで︑高を変えなければならない︒ているのだ︒この経済の構造

部の富裕層はより富を増やし

株式配当で所得を得ている一活で︑大企業や︑役員報酬やに悪化しているのは国民の生しているといわれるが︑実際コロナ禍で経済状況が悪化

るとともに︑主要な政党の公約等について議論した︒司会

報委員会ではこれまでの国政を︑医療政策を中心に振り返に財界への利益供与は感染対ャンペーンに代表されるよう

パラリンピックやＧｏ Ｔｏ キ

まないという論調が増えていいせいで新型コロナ対策が進て︑民間医療機関が協力しな政が自らの無策を棚に上げのか︒ここに政府の医療機関

黒字幅を増やすことが問題な

ロナ禍で必死の対応をして︑営を迫られている病院が︑コもそも平時からぎりぎりの経にわたって指摘してきた病床らかになった︒私たちが長年の医療提供体制の脆弱性が明

水間 新型コロナ禍で日本るが︑その額は月円でしか担軽減をその理由に挙げてい政策だ︒政府は現役世代の負るというのは︑本当にひどいし︑﹁﹃新しい日本型資本主団連の十倉雅和会長らと懇談

首相は就任後すぐに︑日本経

加藤 それでいえば︑岸田

しない飲食店などの営業者をな補償をせずに︑自粛に協力

川西 その通りだ︒まともる︒財務省も財政制度等審議を取り消せとまで言っ てい

医療機関は保険医療機関指定

まなメディアで︑協力しない

橋下徹元大阪市長はさまざ化した医療機関に対し︑減収者さんの受診抑制で経営が悪ためにコロナ感染を恐れた患

地域の医療提供体制を守るに対する冷たさが出ている︒

００年から

％以上

いない︒感染症病床は︑２０

われる状況を招いたのは間違

低医療費政策が医療逼迫とい削減や医師養成数の抑制などとしない自公政権に︑これ以も︑低医療費政策を改めよう

担の軽減だ︒

ない︒本当の狙いは︑国庫負

戦 略 ﹂ は︑
﹁持続可能な開発ている︒経団連の﹁︒新成長様で︑病床を増やせという要医療機関への協力要請も同染症患者を受け入れた病院会で︑新型コロナウイルス感

そ国が行うべきことだ︒

補填などの措置をとることこり医師数もＯＥＣＤ平均と比も削減されている︒人口当た

いのではないか︒

上政治を任せることはできな

目標︵ＳＤＧｓ ︶の達成年度

あり心強い﹂などと評価され戦略﹄と軌を一にするもので義﹄は︑経団連の﹃︒新成長政権を投げ出した︒その後を悪者にして︑批判するのは間の顔﹂が務まらないと判断さ

コロナ禍にあっ て継いだ菅政権も学術会議会員
違っている︒

れると︑自民党は新型コロナ

森岡 岸田首相は︑就任後い︒必然的に感染症分野の専

武村

任命拒否問題や新型コロナ対

西山 いよいよ総選挙だ︒

が︑それまでよりも黒字幅を門医養成などは後回しにさ

し つ つ あ る が︑﹁ 新 自 由 主 義対を押し切って︑社会保障費

するとすれば︑財界の強い反本当に新自由主義から脱却

関への対応では︑この間︑行加藤 コロナ禍での医療機

とうという姿勢が目立った︒

いう強権的なやり方で手を打はあまりにもずさんだし︑そ

その平均をとって議論するの標榜科によってまちまちで︑病院の経営状況は︑規模やば︑来年度の診療報酬改定はべ た︒ そ の ま ま 受 け と め れ

どの所得向上を実現すると述げ︑医師︑看護師︑介護士なはさらに病床を削減する姿

森岡 それどころか︑政府

常に少ないと言われている︒

医なども諸外国と比較して非れ︑感染症専門医や集中治療

ついてだが︑岸田首相は︑代

武村 まずは︑経済政策に正化など︑企業利益の最大化

時間法制の確立︑医療費の適業が金銭さえ支払えば労働者

しているが︑その内実は︑企社 会 の 未 来 像 を 描︵ く ︶﹂ ととされる ２０３０年の経済

まずはこれまでの自公政権に請を各病院に出して︑それにの記者会見で︑公的価格のあ

万人も足りていな

対策そっちのけで総裁選を行り方の抜本的な見直しを掲からの脱却﹂
︑﹁成長と分配のの抑制を止め︑法人税や富裕較して︑ついて︑振り返りたい︒

拡大させていることを問題視

好循環﹂︑﹁被爆地広島出身の層への増税をしなければなら

だけだ︒

している︒

加藤 新たに発足した岸田

総理大臣として︑核兵器のなないはずだ︒そんなことが財政権は︑すでにトーンダウン

い世界に向けて全力を尽く

界いいなりの自民党にできる

西山 では︑もう少し具体

半︑政府の対策の特徴は︑自う こ と で 見 れ ば︑ こ の １ 年

クロアチア

マン島

ジャマイカ

ギリシャ

オランダ

モルドバ

ウルグアイ

キプロス

リトアニア

アゼルバイジャン パラグアイ

チェコ

ドイツ

ウズベキスタン コスタリカ

ノルウェー

ベルギー

カザフスタン コロンビア

中国

マリアイルランド オーストリア チュニジア

マレーシア

ハンガリー

ウクライナ

ニジェール

北マケドニア

アルバニア

フランス

ケニア

ロシア

イギリス

イタリア

ブルキナファソ フィジー

トルコ

スペイン

ザンビア

ポルトガル

フィンランド カーボベルデ 韓国

ポーランド

エストニア

入や︑雇用の流動化と低賃金源を病院統廃合に投入する

でも︑消費税増税で得た財調している︒先の通常国会に計画を推進する考えを強れ︑撤回するどころかさら域医療構想について問わ

病床削減計画をまとめた地

相は代表質問で地域ごとに勢を崩していない︒岸田首がハッキリした︒まったく期差や貧困が拡大していくこと

ミクスが継続され︑さらに格で︑自公政権が続けばアベノ

決別﹂ というのは言葉だけ義﹂とか﹁新自由主義からの

掲 げ て い る﹁ 新 し い 資 本 主ている︒これで︑岸田首相がした新しい概念だ﹂と答弁し義﹄はアベノミクスも基礎と

表 質 問 で﹁﹃新しい資本主らかだ︒

るという自公政権の姿勢は明

自由主義的な経済政策を続けも︑経済界の意図に沿った新て し ま っ た︒ こ の こ と か らの反発にあい︑すぐに撤回し金融所得課税の強化は金融界

際に看板政策の一つに掲げた

岸田首相が自民党総裁選のッケージに過ぎない︒

を狙った新自由主義的政策パ化に拍車をかける新たな労働法律を成立させていること

待はできないだろう︒

森岡 財務省の法人企業統えているが︑岸田首相は代表

む各野党は消費税の減税を訴

野党共闘で選挙に臨からも政府の病床削減の姿計によると︑大企業の内部留症が猛威を振るった年度で保は新型コロナウイルス感染

先の通常国会で

坂口

は︑ 歳以上の高齢者の医療費窓口負担を原則１割か︵５面へつづく︶も継続していると言える︒

武村

勢はコロナ禍を経たいまでだろうか︒

を自由に解雇できる制度の導す﹂などと耳あたりの良い言的に安倍・菅政権の新型コロ自民党本部からの資金提供疑ブルガリア

西山 医療政策以外はどう葉を並べている︒しかし冷静はずがない︒

岸田首相は︑５年間弱外務大臣として︑そして歴代最長となる３年間以上も自民党政調

武村 そもそも︑安倍政権支えた人物だということだ︒

ナ対策について振り返ってみ

会長として︑安倍・菅政権をは森友学園や加計学園の問たい︒

惑などさまざまな問題が国民

粛は呼びかけるがまともな補森岡 新型コロナ対策とい題 ︑﹁ 桜 を 見 る 会 ﹂ の 私 物的に追及された上︑新型コロ

償はしないのに︑東京五輪・化︑河井案里元参院議員へのナ対策の失敗で追いこまれ︑

20

メキシコ

モンテネグロ マルタ

新型コロナでも医療費抑制策を継続に見なければいけないのは︑

格差拡大の経済政策は転換をるなどペナルティーを科すと年間で策の失敗で︑いわゆる﹁選挙30

従わなければ病院名を公表す

20って︑首相の首を挿げ替えた

安倍・菅政権を継承する岸田政権

るのは大きな問題だ︒

３％増だったようだ︒

療報酬の大幅プラス改定の実

齢者の医療費窓口負担を上げ︵仮称︶﹂ を設けるとしてい現は疑問だ︒

11﹁公的価格評価検討委員会

水間 美宏理事

策そっちのけで進めるという

武村 義人副理事長
ものだ︒

日︑投開票の総選挙にあたって︑政策・運動・広加藤 擁一副理事長
は西山裕康理事長︒参加者は加藤擁一・武村義人・森岡芳

月31

雄・川西敏雄各副理事長︑水間美宏・坂口智計両理事︒

10

20

13

75

消費税・付加価値税を減税した国・地域（20年12月現在）
図２

大企業諸指標の推移
図１（４）
第１９８８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

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２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

2021年衆議院選挙 政策座談会

医療の充実を選挙で実現しよう

だけを聞けば︑大変︑期待が﹁核兵器禁止条約の批准をめ

武村 これに対して野党はも︑﹁ オ ー プ ン な プ ロ セ ス で獣医学部開設問題について

け︑その他でも︑加計学園の田首相は再調査などを拒み続う市民運動から生まれ︑立憲可決できる政府を作ろうとい連法を違憲とし︑廃止法案を

闘は２０１５年の安全保障関武村 その点では︑野党共的な閣外からの協力﹂を行うの内部でも︑共産党が﹁限定ったのは残念だ︒立憲民主党

いた国民民主党が抜けてしまの際には野党共闘に参加して川西 しかし︑参議院選挙

れはかつてなかったことだ︒

与野党の一騎打ちとなる︒ことなっている︒

険医の要求案とも通ずる内容策だ︒私たちの掲げる開業保どが︑立憲野党が合意した政層への再分配を強化する﹂な

実現し︑また低所得層や中間を強化するなど公平な税制をその点では︑立憲民主党はのではないだろう︒

国際的にとても認められるも自公政権のこの人権感覚は︑だ︒法案は廃案になったが︑ないというのが国際ルール

では︑強制送還はしてはならう合理的な判断がなされるまれる重大な危険性がないとい民党幹事長に返り咲いた甘利の︑岸田自民党総裁の下で自利得罪が問題になっ たもの

相いれない︒また︑あっせんいる計画で︑協会の要求とはり︑原子力発電を前提としてが私の考え方だ﹂と述べてお用意しておくべきだというの

原子力も一つの選択肢として外務大臣だった頃に長崎で行加藤 そもそも︑岸田氏はた︒

見解を繰り返しただけだっします﹂とこれまでの政府の争被爆国としての責務を果た国の橋渡しに努め︑唯一の戦となく﹁核兵器国と非核兵器器禁止条約に一言も触れること思う︒

それでも現政権よりはましだ

る︒合意内容は不十分だが︑や社民党は批准を求めていっせん利得についても﹁自身否︑甘利明自民党幹事長のあ野党共闘をどう見るかると思う︒

持てるが︑実際はこれまでのざし︑まずは締約国会議への検討が進められた﹂ と正当主義︑法治主義の回復を掲げ﹁＃政権取ってこれをやる﹂
明氏は︑原発について﹁開発相に真相解明を求めたが︑岸応できず︑いろいろな選択肢
政府の立場と全く変わらな
オブザーバー参加に向け努力ている︒共闘に参加したいわっている維新の会についてはることなど考えられない︒

を用意しなければならない︒
い︒所信表明演説では︑核兵する﹂ことで合意し︑共産党化︑﹁ 桜 を 見 る 会 ﹂ 前 夜 祭 のことについて﹁連立に共産がとして︑スリランカ人ウィシ
中の小型モジュール炉を実用

武村

維新の会は︑重要法立場をとっており︑私たちが案ではことごとく与党と同じ

武村 背景には︑国民民主いる︒

これでは︑安倍・菅政権の安保法制の廃止と立憲主義のする初めての総選挙となる︒

党の本格的な選挙協力が成立

森岡 今回の総選挙は︑野意 に つ い て︑﹁ 共 産 の 閣 外 協

会長は立憲民主と共産党の合る︒実際︑連合の芳野友子新合の意向があるとされていを進めて︑新型コロナウイル

衛生研究所︑保健所の統廃合

また︑大阪では︑公立病院や口負担２割化にも賛成した︒

西山 その野党の選挙戦略

西山 岸田政権が政策的に延長だと言わざるを得ない︒

や政策についてくわしく見ては︑これまでの自公政権と変政治の私物化は︑安倍自公政

克行元法相夫妻への自民党本反対した 歳以上の医療費窓ーチ﹂の中で︑核兵器の使用

わらないという意見が多く出部からの巨額資金提供につい西山 関西で一定の力を持費用補填問題でも再調査を拒ゆる立憲野党に期待したい︒

どうだろうか︒

ュマさん死亡事件の監視カメもの﹂などとの声も上がって参加しないことを明確化した

ラや関係資料を公開して真相が判断すべき﹂と述べ︑河井質問の答弁で︑消費税につい︵４面からのつづき︶て﹁当面触れることは考えて党や立憲民主党を支持する連について︑個別的・集団的自された︒ただし︑政策以外に

ス感染症拡大時に医療崩壊をいきたい︒

欲を燃やしている︒東京電力

として︑原発の建て替えに意
衛権に基づく状況に限定する力はあり得ない︒立民の連合ても再調査には応じないとし党も﹁外国人労働者の生活とことを核保有国が宣言すべき回復を求める市民連合が提案

政治の私物化やめ
立憲主義回復を

権利の向上﹂や﹁難民認定のれない人がいまだに数多くい

福島第一原発事故で郷里に戻権の特徴の一つだ︒小選挙区

われた﹁核軍縮・不拡散スピの５％減税は︑多くの所得があ り か た の 抜 本 的 改 善 ﹂﹁ 難も︑政治姿勢について問題視化して建て替えるべき﹂など

消費に回る一般の国民にとっ民申請者の生活保障﹂などをと主張していた︒これは︑現を解明するとしており︑共産て︑可処分所得を５％近く引る状況の下で︑ありえない発いない﹂としている︒消費税

き上げる政策で︑大変よいと掲げていて︑期待が持てる︒ている︒

思う︒実現は難しいと思われでの自民党政策と似通ったも招いた︒社会保障を切り捨てのだ︒これではもはや野党でる新自由主義路線は︑これまもうという動きがある﹂と不推薦候補にも共産が両党合意

快感を示している︒連合は労はなく︑自民党の補完勢力でを盾に︑共産の政策をねじ込たことは大変重要で︑２０１あり︑期待はできないのではした共通政策を︑立憲民主︑９年の参議院選挙の際の共通働組合のナショナルセンター

共産︑社民︑れいわが合意しを使って高級官僚を支配してで﹁格差是正﹂や﹁ジェンダ制度の下で党の公認を盾に与川西 岸田首相は︑総裁選きたことが背景にある︒司法政策よりもより具体的になっ党の国会議員を︑内閣人事局
で 一 時︑﹁ 森 友 ﹂ 疑 惑 に つ いているところに注目したい︒

する声もある︒て再調査を示唆したが︑すぐについても︑政権の意向が及

この問題は︑国有地が安値でが個別的・集団的自衛権の行使という名目で始まったことぶ人物を幹部検事として重用

代においてほぼすべての戦争を 考 え れ ば︑﹁ 限 定 ﹂ ど こ ろに撤回してしまった︒党内で一方︑野党４党が合意した共通政策の提言﹂で﹁再生可﹁衆議院総選挙における野党

大きな影響力を持つ安倍晋三

ないか︒

言だ︒

西山 環境や平和の政策についてはどうだろうか︒

か︑幅広い事態で核使用を容加藤

原発推進の自公政権

禍の経済対策として︑付加価値税の減税が行われている︒
日本でも実現できる政策だ︒

認するものだ︒

ー平等﹂などを要求として掲ての立場︑責任からは︑やは能エネルギーの拡充により︑げているが︑なぜ野党共闘に

石炭火力から脱却し︑原発の武村 野党共闘の前進とい後ろ向きなのか理解に苦し

森岡 新興感染症の流行やう面では︑衆院選後に立憲民

気候災害などの背景には気候するなどの手法で︑憲法や法主党中心の政権が樹立された

水間 私は協会の国際部長

元首相への忖度だといわれて律さえ政権の都合によって解として活動しているが︑今回米国による日本への核兵器釈や運用を変えてきた︒安倍西山 核兵器廃絶についてない脱炭素社会を追求する﹂

いるが︑そうだとすれば自公

り医療・社会保障政策を重視

変動の問題があるといわれて政権が続く限り︑この疑惑のして投票先を決めてほしい︒の総選挙で新たに浮かび上がの持ち込みについても︑岸田む︒組合員に大企業の正社員って縛ることはできない﹂と憲法擁護義務すら無視してお坂口 岸田首相は就任後のはどうだろうか︒

気候変動対策を公約に盛り込

医師・歯科医師とし氏は﹁その時の政権が判断すが多いため︑彼らはそれぞれのは︑当然の公約だろう︒

場合︑共産党が﹁限定的な閣いる︒菅前首相が２０５０年

外からの協力﹂をすると合意のカーボンニュートラルを宣条のってきた争点の一つに︑日本・菅自公政権は︑憲法にいる外国人の人権の問題が真相解明はできないだろう︒

言したこともあって︑各党は

権は︑入管法改正案を提出し安倍元首相に近い人物に払い﹁選挙に行っても政治は変わ
政府のこれまで通りの見解をの企業の経営者の意向を受け記者会見で自身を﹁被爆地広したことも大きい︒野党が具んでいる︒岸田政権も︑菅前と言えない︒

り︑とても近代的な民主国家

たが︑その中身は︑３回目の下げられ︑それに絡んで公文らない﹂と思っている方も多書の隠蔽や改ざんが行われた

いかもしれないが︑投票しな

外務大臣として表明し︑事実やすく︑とりわけ原発政策に上︑時の政権の判断で核持ちついては︑電力総連や電機連

島出身の総理大臣﹂ であり体的な政権の枠組みを示すこ﹁外務大臣時代から︑核兵器とは︑総選挙をたたかう上で政権が掲げた目標を堅持する

今回の総選挙では政策ももとしているが︑前政権と同様

ければ 歳以下の子どもと同難民認定申請が却下されたらじで︑そうした人たちの意見

祖国への強制送還ができ︑そ合は明確に原発再稼働を進め込みを容認する姿勢を示してる立場に立っている︒共産党

いた︒こうしたことからも︑歓迎したい︒実際に２１３ののない世界を目指し︑ライフ

小選挙区で野党共闘が実現
ワークとして取り組んできち ろ ん だ が︑ 日 本 の 立 憲 主に﹁ 再 生 可 能 エ ネ ル ギ ー の義︑民主主義を回復させ︑充﹃一本足打法﹄では電力の安疑惑であり︑安倍政権の国政れを拒めば刑事罰の対象とす

私物化を象徴している︒

るというものだ︒しかし︑送労働者を代表する組合としてないだろう︒連合には本当にうしたいきさつなど今は知らもあるが︑多くの労働者はそ金するような勢力の意向に沿

挙に行く人や︑組織を擁し献理的だ︒その結果︑一部の選家が判断するのはある意味合う︒これは︑政治が劣化する

っ た政治が進められてしま

立憲野党の政策でと貧困を是正する﹂﹁ 所 得︑

整 備 を 迅 速 に 進 め る ﹂﹁ 格 差を転換し︑医療・公衆衛生のして︑必ず投票に行ってほしスタッフ︑患者さんとも話を少しでも知識を得て︑家族や

西山 政治に関心を持ち︑負のスパイラルだと思う︒

法人︑資産の税制︑および社い︒

税減税を行い︑富裕層の負担

会保険料負担を見直し︑消費は︑﹁ 従 来 の 医 療 費 削 減 政 策

加藤

役割を発揮してほしい︒

18ある︒先の通常国会で自公政べきことで︑今︑将来にわたがちだが世界中の国でコロナ

75など聞かなくてもよいと政治

野党は代表質問でも岸田首坂口 智計理事との歴史的確執を指摘する声
岸田政権が核廃絶を前進させ99し︑うち２１０の選挙区ではた﹂と述べていた︒この発言

川西 敏雄副理事長

実させる選挙にする必要があ

定供給や価格の問題に十分対

森岡 芳雄副理事長

還しても基本的人権が脅かさ

司会

西山 裕康理事長

第１９８８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（５）

２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞アンケート結果
岡崎

史典(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１９８８号（６）

協会神戸支部は10月31日の神戸市長選挙に向け、 候補者に対し、 アンケートを実施した。締切日までに久元喜造・岡崎史典・鴇田
香織・酒谷敏生各氏から回答があったので紹介する（順不同）。

久元喜造

現市長は、病床減らしや統廃合を容認し、減収に見合った補償を拒み、PCRは費用対効果を根拠に大規模頻回検査への拡大に躊躇し、ワクチン接種体制も民間委託とボランティアに丸投げして当初の大混乱を招くなど、コロナ対策まで「自助 ・ 共助」をおしつけています。大規模頻回のPCR検査とワクチン接種をセットで実施し感染拡大を封じ込めるとともに、地域の医療機関への支援をしっかりし、病床も保健所も増やして命・くらしを守り、開業医も含め雇用・営業もしっかり補償することや、少人数学級で感染防止と安心の教育が必要です。

令和２年３月に市内で初めての新型コロナウイルスの感染が確認されて以降、新型コロナウイル
スという未知のウイルスへの対策について、その都度非常に難しい判断が求められる中、常に先
手先手の対策を講じてきた。その結果、新型コロナ対策の切り札である新型ワクチンの接種率は全国平均よりも高い水準に達している。具体的には、①感染拡大の防止のため、全国初の官民連携による新たなPCR検査機関の設置、市医師会との協力によるPCR検査機関の設置、変異株監
視体制の整備などを、②医療提供体制の安定的確保のため中央市民病院の重症患者用臨時病棟の整備、患者受け入れを行う医療機関を支援するこうべ病院安心サポートプランの創設などを、③ワクチン接種の推進のため、ワクチン連携本部（医師会・歯科医師会・薬剤師会・民間病院協会）の設置、学生を活用したお助け隊による接種予約の世代間支援、産学官連携による大規模
接種会場の創設などを迅速に実施してきた。

反 対 済生会兵庫県病院は、北区の地域医療の核としての役割を果たしています。医療圏の異なる三田市民病院との再編統合や、合計病床削減ありきの移転など絶対に許されません。病院を利用している区民から「今の場所で、今の診療は維持してほしい」という声をたくさんお聞きしています。私も、市民団体の代表として神戸市に統廃合計画撤回の申し入れも行ってきました。同病院への支援を強め、市民の命と健康をまもる役割を発揮できるよう、充実を求めていきます。

その他 令和２年12月に済生会兵庫県病院から、単独で将来的に地域の基幹病院として急性期医療を維持 ・ 継続していくことは困難であるとの報告があったことから、今年度、北神 ・ 三
田地域の急性期医療の確保に関する検討委員会を設置し、北神地域の医療機能の充実や、済生会兵庫県病院と三田市民病院との再編統合も視野に入れ、当該地域の急性期医療を将来にわたって維持・充実させるための方策を検討している。

賛 成 垂水区の産科 ・ 小児科の診療科や救急体制の確保は、地域の中核を担ってきた病院が小児科を閉鎖したことで、急務となっています。垂水駅前に病院新設を発表した医療法人が「産科・小児救急を含めた救急機能を持つ急性期病院」として整備することを発表していますが、病院任せではなく、神戸市が地域医療体制の構築に対して公的責任をはたし、医療機関への支援も含め、その役割を発揮できるよう対策を行うべきです。ご要望の「口腔外科の設置」を含め、区民が求める診療科の設置も求めていきます。

賛 成 垂水養護学校、垂水体育館用地の使用について、神戸徳州会病院と締結した事業用借地権設定契約に関する合意書に基づき、産科 ・ 小児科医師の確保など合意書の実施状況を定期的に確認し、産科 ・ 小児科救急を含む急性期医療を担う中核的医療機関の機能を確保していく。また、小児救急輪番産科病院としての支援を行う。

賛 成 西市民病院は、兵庫区や長田区をはじめとした地域の中核病院として、市民の生命と健康を守るために、安全で質の高い心のこもった医療を提供することを基本理念とし、また救急医療の担い手として、災害時の医療の供給、感染症対応のための病院として、果たすべき役割があります。
この間、救急体制の縮小など、十分な役割を果たせない事態もおこっています。求められる役割を果たすためには、病床削減は絶対に行わず、救急医療・感染症対応・災害時対応など、医療機関の維持・充実・強化が図れるよう市としてしっかり支援すべきです。

賛 成 新西市民病院においては、現在（358床）と同程度の病床数を確保すること、民間病院では対応が難しい２次救急の中でより高度な診療機能を担うこと、第二種感染症指定医療機関と同程度の機能・体制を確保することを整備基本方針としている。

賛 成 市内病院で、小児科閉鎖や救急受け入れ停止が大きな問題になり、貴団体のアンケート
でも、「入院先の確保が困難」というご意見が寄せられたとお聞きしています。共働きや長時間労働で、通院時間確保に困難をきたす家庭も増えていることから、居住地近くでの小児の救急 ・ 在宅医
療、病児保育の確保は急務であり、市民団体の代表として、これまでも市に要望してきました。非正規労働者の正規化や待遇改善など、市民の所得の向上と安心して育児できる環境確保と同時に、居住地で小児医療提供の中核を担われる病院にも維持・拡充のために必要な支援が必要です。

賛 成 小児科医不足は全国的な課題であるが、本市の小児救急では、初期救急は神戸こども初期急病センターが対応、２次救急は西市民病院、西神戸医療センターを含めた病院群輪番制で対応、３次救急は中央市民病院、県立こども病院、神戸大学医学部付属病院で対応することで小児救急医療体制を確保している。市有地を活用した垂水区の中核的医療機関の整備により小児救急体制を拡充する。

賛 成 神戸医療産業都市は構想段階から、国の「新成長戦略 ・ 医療ツーリズム」推進によって、中央市民病院の移転や先端医療への特化と病床削減、県立こども病院の移転など地域医療に悪影響を与える形で進められ、KIFMECの事業破綻などもありましたが、その構想は変わることなく進められています。市に求められるのは、先端医療に過度に特化せず、市民が標準医療として受けられる基盤を全行政区で強化することです。また標準医療や科学技術の振興に必要な基盤整備は、地方自治
体任せではなく国が一部の産業の思惑にゆがめられることなく行うべきです。

その他 神戸医療産業都市の目的である神戸経済の活性化、先端医療技術の提供による市民福祉の向上、国際貢献を実現するための取り組みを引き続き推進していく。

賛 成

反 対 子ども医療費助成制度については、所得制限なく幅広い世帯が無料もしくは低廉な負担で受診できるように制度設計を行っており、令和３年10月には高校生の入院にかかる医療費についても対象を拡大しており、子育て世代の負担軽減に努めているところである。今後
も、こども医療費助成制度の拡大にあたっては、適切な給付と負担、さらには社会保障制度としての安定性や持続可能性といった観点も考慮しながら対応する。

賛 成 一般会計からの法定外繰り入れを復活し、被保険者間の負担の押し付け合いではなく、保険料の引き下げを行うべきです。政府の国保の都道府県化を機に自治体負担廃止の流れにのった現市政が、一般会計から繰り入れをやめ、市独自の軽減制度も大幅に縮小しました。子どもの保険料（均等割）の無料化など、一般会計からの負担による保険料のさらなる独自減免に加え、一部負担金免除を拡大し、保険証の取り上げや強引な債権回収を中止し、コロナ過で困窮する市民に寄り添った対応を行います。

その他 平成30年度の制度改正以降、毎年約3,400億円の公費が投入され、加えて将来的な都道府県内での保険料率の統一化を見据え、各保険者の「決算補填等目的の一般会計繰入」については、計画的 ・ 段階的な解消が求められている。その意味から保険料軽減目的の一般会計からの法定外繰入は、制度の枠内で国保事業を運営していく必要性や、国保加入者と国保加入者以外の市民との負担の公平性の観点から問題があり難しく、将来的な検討課題である。

賛 成 国に保険診療で必要な治療ができるよう見直しを求めるとともに、市としても助成制度を創設します。歯列・咬合異常が学校検診で要診断と指摘される割合は４％程度と、ぜんそく、アト
ピー性皮膚炎より多いと聞いていますが、検査や治療のほとんどが保険適用外で高額の負担となり、貴団体の調査でも学校検診で要受診とされた方の受診割合が低いという結果が出ています。発達途上の時期に口腔機能を確立することは生涯にわたる健康の保持増進、また健康格差の是正にも大切です。歯科医療の基盤を支えるため、歯科技工士の育成や待遇改善のための支援、検診予防の核となるセンターの構築、安心して歯科を受診できるように市民への経済的支援が必要です。

その他 児童・生徒の歯科医療に関しては、学校保健安全法に基づき、就学援助の認定を受けた者に対して、虫歯の医療費を援助しているが、歯列矯正に関する助成制度の創設は現在のところ検討していない。

賛 成 市長としてのあらゆる権限と発言力を行使し、最大のCO２排出源である神戸製鋼の石炭火力発電所はただちに停止を求めるべきです。神戸製鋼１社の排出量は市民の1.7倍です。一番CO２を排出する石炭火発は、世界中で停止・建設中止が相次いでおり、また、ばいじんや硫黄酸化物・窒素酸化物などの大気汚染物質や水銀の排出に地域住民は不安の声を上げています。地球温暖化の要因であるCO２削減は全世界が取り組むべき課題ですが、日本政府の削減目標が低すぎます。2030年度までにCO２60％削減をめざし、神戸でも脱炭素 ・ 脱原発で、省エネルギーと地域型再生可能エネルギーの開発・導入をめざす中小事業者や市民への支援を進めるべきです。

その他 石炭火力発電に係るCO２排出については、まずは国レベルの方針や仕組みに基づいて削減対策が行われるものと認識しており、国の動きを注視していくとともに、CO２削減対策の履行状況について確認していく。

賛 成

その他 市営下山手住宅４号棟解体工事の状況を踏まえて、再発防止のために職員研修や有資格者による調査の実施を行うなど、取り組みを強化してきた。今後とも、市民や事業者の安心安全の観点から、石綿飛散防止対策を徹底していく。

賛 成 非核「神戸方式」を堅持し、全国全世界に広めるよう努めるとともに、神戸市長として、
平和首長会議でも積極的に役割をはたし、核兵器廃絶の先頭に立つことが求められます。核兵器禁止条約が発効し、核兵器を廃絶しようとする世界の流れがさらに広がりつつあります。私は貴団体のみ
なさんらとごいっしょに、街頭から、核兵器禁止条約を日本国が批准することや、核兵器廃絶を求める署名行動も行ってきました。市として、非核・平和の情報発信を行うセンターの設置をはじめ、非核と平和の理念を発信し広める努力を進めるべきです。

その他 外国艦艇の入港については、1975年（昭和50年）３月神戸市会での全議員一致による「核兵器積載艦艇の神戸港入港拒否に関する決議」を尊重し、これまで事務を進めてきた。
これからも、決議を尊重して事務を行っていく。

所得制限なしで、高校卒業まで通院 ・ 入院とも無料にすべきです。小児ぜんそくの公費負担復活や院外処方薬局負担をなくすこと、予防接種負担軽減など、制度拡充も必要です。貴団体を先頭とした運動によって、県内で中学卒業、さらには高校生まで無料化が広がりました。現市長も、一期目は「無料化」を掲げましたが、安倍政権の意向をうけ、「無料化してほしい…方は、子どもにお金をかけたくない…親だ」「明石市でも三木市でも引っ越されたらよい」と公約を投げ捨てました。さらに社会保障制度は「自助を基本とし、共助で支え、公助で補完」と公言し、公の責任を果た
さず市民や医療機関に「自己責任」を押し付けるなど本末転倒です。命とお金を天秤にかける政治には退場を求め、公的責任を果たす市政に転換するべきです。

外部の専門家らによる徹底調査とともに、被害状態の把握、再発防止策の確立、アスベストを管理監督および規制をするための体制の構築が必要です。該当の市営住宅で、近隣の診療所が声をあげず、貴団体の粘り強い活動がないまま解体工事が進められていたらと思うと背筋が寒くなります。この問題は、アスベスト問題や住民被害、危機管理に対する市の姿勢がお粗末であり、管理監
督し規制する能力が欠落していることを明らかにしました。あわせて、阪神・淡路大震災時のアスベスト吸引被害を含めた市内のアスベスト被害に包括的に対応するための条例制定も視野に進めるべき
です。

（７）

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

特集 10.31
神戸市長選挙済生会兵庫県病院と三田市民病院との統合再編について

市内の医療提供体制について

垂水駅前に新設される徳洲会病院が「産科 ・ 小児科救急を含めた救急機能を持っ た総合病院」 として役割を果たせるよう支援することについて

西市民病院の移転 ・ 新築にあたっ て、 病床数削減を行わず、 救急医療 ・ 感染症対応等医療機能の充実 ・ 強化を行うことについて

小児救急や在宅児医療や病児保育を担う中小病院の小児科の維持 ・ 拡充に努めることについて

神戸医療産業都市が医療ツーリズムの受け皿や混合診療の全面解禁の先例とならないようにすることについて

子どもの医療費助成は、高校３年生世代まで通院・ 入院とも無料とすることについて
市民の医療費負担等の軽減について

神戸市の国民健康保険について一般会計からの法定外繰入を行い、 保険料を軽減することについて

学校歯科検診で「歯列不正」「咬合異常」を指摘された学童 ・ 生徒の歯列矯正費用に関して助成制度を創設することについて

市民の生活環境の改善について

神戸製鋼による市街地での石炭火力発電所増設工事を中止するよう、 神鋼に求めることについて

市の石綿見落としが発覚した市営住宅下山手４号
棟の解体工事について、石綿見落としの原因の分析および３回の石綿調査結果が異なることについて、 専門家を交えて検証を行うことについて

市民の平和的生存権の保障について

非核神戸方式を堅持し、神戸から非核と平和の理念を発信することについて

第１９８８号

神戸市長選候補者
酒谷

これまでの神戸市の新型コロナ
ウイルス感染症対策について評
価をお聞かせください。

(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

敏生

鴇田

香織

まずICUを備えたコロナ特設病棟の設置が遅すぎます。私の場合二度コロナで入院しましたが、すぐに対応してもらい即入院できたので、アレ？と思うくらい入院の体制にも不公平が生じているのでは？ 市内の子どもへのマスクは直ちに辞めさせるべきです。特に屋外活動については逆に免疫力が下がり子どもの不衛生なマスクにより感染リスクが高まります。評価はダメです。

ワクチン接種推進に関しては、神戸の医療従事者の皆様のご協力により達成されましたこと
は高く評価致します。しかし、今夏には多くの自宅療養者が発生し、医療崩壊を招きました。ワクチン接種推進に偏重した政策は、十分な対策とは評価できないと思います。β変異型ウイルスの強力な感染力に対して隔離 ・ 検査が不十分なため、家庭内感染が広がりました。またワクチン接種未了ないしは不可の子どもたちの学校・園での感染対策も、不十分だと考えます。

その他 どちらでもいいと思う。それによって利用者メリットと統合メリット、雇用や二重業務、良い方向に行くなら。ただ闇雲に大きな予算に応じた国からの補助目的ならば感心できないですが。

反 対 新型コロナウイルス感染症への対応はもちろん、さらなる新しい感染症が発生した場合の対応にも、地域医療は重要です。安易に病院の統廃合はすべきではないと考えます。感染症病床やICU等の物的設備のみならず、医療従事者の確保 ・ 教育 ・ 訓練の観点からも、済生会兵庫県病院への公的支援を充実させて存続します。また、保健所を各区に再配置
し、区民の健康に、責任を持てる十分なスタッフを配置します。

賛 成 いいのではないですか。徳洲会と聞くと昔からイメージが良くないのですが、垂水や神戸西部地域の大きな拠点として区民に安心を与えてくれれば。

賛 成 垂水区には総合病院が少なく、特に産科 ・ 小児科については、不足していると考えています。新設される徳州会病院には、産科・小児科の救急を含めた総合病院としての機能を果たせるように支援します。垂水区では、口腔外科措置を伴う治療には、現在、西神戸医療センターまで赴く必要があります。そこで、口腔外科を徳州会病院に診療科として設置するように求めたいと考えます。

賛 成 ま、再建費用にもよりますが、西市民は今も老朽化の割に建物は使えると思ってますがイメージがやはり近畿中央病院並みに悪い。なので神戸が輝くためにはここで職員のリフレッシュも兼ねてさらにサービス強化して再建してもらえたら。

賛 成 新型コロナウイルス感染症への対応はもちろん、さらなる新しい感染症が発生した場合の対応にも地域医療は重要であり、安易に病床削減すべきではないと考えます。感染症病床やICU等の物的設備のみならず、医療従事者の確保 ・ 教育 ・ 訓練の観点からも、移転後には、さらに、救急医療、感染症対応等の医療機能の充実 ・ 強化を行いたいと思います。移転場所については、上記の機能充実・強化等の必要性や、市民の間には、さまざまなご意見があることに鑑みて、慎重に検討して参りたいと思います。

賛 成 やはり地位に沿った医療を最初に求めます。拡充をして、ある程度の小児疾患への対応をしっかり強化しての維持、継続に賛成します。

賛 成 共働き家庭を支援するため、病児保育園の増設をしたいと考えています。そのためにも、中小病院の小児科の維持・拡充が欠かせません。むしろ、病児保育園の運営に小児科の医師・看護師の皆様のご協力が不可欠となります。病児保育園増設の際には、貴協会のご協力を賜りたく、お願いします。

その他 どこにも負けない医療研究と設備、機能、実務経験従事者らの集合でツーリズムなど必要ない環境を維持したい。なのでどちらかと言うと賛成かな。

賛 成 国民皆保険制度は、日本が世界に誇る優れた社会保障制度と考えております。
神戸の医療産業都市としての発展が、国民皆保険制度の破壊につながることは回避したいと考えています。むしろ、「富岳」の利用を医療産業分野に限ることなく、宇宙技術や自動運転技術の開発等の新たな科学技術の研究・開発に積極的に活用することにより、神戸を医療産業のみならず、新たな科学技術の研究・開発拠点として、発展させたいと考えています。

賛 成 まず、医療費は通常身体の大きさで上がると思われます。
投与薬の量然り、保険料も割高な上、学生医療を負担させると家庭にも影響が。教育に打ち込みたい時期にここは議員、市職員の報酬削ってでも充当ですね。

賛 成 神戸の人口を増加させ、街に賑わいを取り戻したいと考えています。選んでもらえる魅力ある街とするため「子育てを楽しむ街」にしたいと考えております。未来を担う子どもたちの健康を守りたいと考えております。一方で、神戸市の財政状況は非常に厳しいものがあります。三宮再開発事業等の箱物公共事業について再度検討し一部を廃止・変更してでも、子育て支援財源を確保したいと考えています。特に、病児保育所については、早急に増設することを考えておりますので、ご協力をよろしくお願いします。

賛 成 一般会計、福祉の過剰予算、収支的に公共事業などを工面して法定外操入を行うこと、赤字や保険料の軽減補填としても要りま
すが、あまり会計が出入しない財源を市のモデルチェンジで目指したい。

その他 ご承知のとおり、健康保険は市町村運営の国民健康保険を含め、高齢者医療費への拠出金の増額が近年著しいため、財政が非常に厳しい状況にあります。もはや、高齢者医療費への拠出金は「保険制度」の範疇を超える水準となっており、健康保険財源からの拠出ではなく、国が高齢者福祉政策の一環として、消費税を財源とすべきではないかと考えています。
そのため、全国の市町村と連携して、国に消費税からの負担金拠出を働きかけていきたいと考えています。また、神戸市の財政状況は非常に厳しく、一般会計からの法定外繰り入れを行う
ためには、
三宮再開発事業等の箱物公共事業について再度検討し、一部を廃止・変更するしかないと思います。法定外繰り入れが可能かどうか検討し、保険料軽減に努めたいと思います。

賛 成 ま、噛み合わせや歯列不正でも生活に及ぼすほどのもののみ、助成制度を固めたいが、その判断基準を置く事で、過剰な助成は避けたい。他の生保による医療費のダダ漏れ状態を審査するしかないですね。

賛 成 歯の健康は全身の健康に影響するため、子どもの歯列矯正を推進したいと考えています。
「子育てを楽しむ街」とすべく、子育て支援には、重点的に予算配分したいと考えます。三宮再開発事業等の箱物公共事業について再度検討し、一部を廃止 ・ 変更してでも、子育て支援財源を確保したいと考えています。助成制度の創設に向けて、前向きに検討します。

その他 CO２の問題ですね。原発、石炭のエネルギー源は極力避けたいですが、神鋼のテクノロジーで最小限で抑えてもらいなおかつ消費者に料金の負担など軽減があれば悩みますが、再検討を求めて市のコンサルがしっかり最終決断すべし。

賛 成 二酸化炭素削減は国の政策であり世界の趨勢であるところ、石炭火力発電所の増設はさらなる二酸化炭素の排出につながる事業であるため、神戸製鋼に対しては、事業内容の再考を促したいと考えています。仮に、神戸製鋼が、電力事業を継続するのであれば、神戸には液体水素事業等を推進している企業もありますので、エネルギー源を水素等のクリーンエネルギーに転換するように促していきたいと考えています。

賛 成 どのくらいの有害性かわかりませんが、今後の建築方式に役立てるためしっかり発表し、新たに条例を敷き直す事で再発を防ぐ。

賛 成 多くの古い市営住宅が建替時期を迎えていることから、ご指摘の下山手４号棟の解体工事問題については、今後の市営住宅解体工事における再発を防止するためにも専門家を交えて検証を行いたいと考えます。また、阪神大震災から25年が経過し、震災時の建物の倒壊や解体により飛散した石綿に、多くの神戸市民がばく露しております。石綿健康被害に関する総合相談窓口を設置したいと考えています。貴協会のご協力をお願いします。

賛 成 基本的に非核化は国民全部の願いです。もう少し大袈裟な発信があってもいいと思います、ならばその神戸方式、広く市民に理解させる努力を政治家が行なってください。

賛 成 非核神戸方式を今後も堅持したいと思います。北朝鮮問題をはじめ日本を取り巻く国際情勢は厳しいものがありますが、戦争では何も解決しないこと、核兵器の使用が人類全体にもたらす惨禍、そして、平和が繁栄の源であることを唯一の被爆国である日本の神戸から世界に向けて発信したいと考えます。戦争経験のない子どもたちに平和の尊さを伝えるため、神戸市内学校園で、神戸が舞台となっている妹尾河童さん著『少年Ｈ』の映画上映会を企画したいと考えています。

会員投稿

投票に行こう政に転換しましょう︒

業をしっかり保証する神戸市を守る神戸市政を実現しまし﹁岡崎ふみのり﹂と書き︑命る︒これでは①の役割が霞ん

億円も跳ね上がっ たのであが２・７から７・７億円と５が６・６倍に拡大し︑工事費け業者にあり︑市に責任はな

市は﹁調査漏れの原因は元請証が不可欠である︒また神戸門家による第三者委員会の検い﹂と主張しているが︑工事

昨秋︑神戸市営住宅の解体

吹きつけアスベストの調査見落とし安全対策への不安が払拭でき視したことについて神戸市のだけでなく︑調査の基本を軽ているが︑この活用を怠った

すべてに認められた結果︑事ころが②の事前調査では４棟

アスベストが認められた︒と

棟のみ壁の塗り材２カ所から

建物は４棟あり︑その内で１か４カ所であった︒解体予定て︑市民の信頼回復に努めてそ模範的な安全対策を厳守しきるが︑公共事業においてこ

害予防は飛散防止の一言に尽る︒アスベストによる健康被て多くの課題が浮上しつつあが行っている公共事業に関しこの事件を契機に︑神戸市契約を解約して一件落着を図において︑われわれ保険医協業計画を見直す事態に至っいただきたい︒また私たちが①は市の指示に従って行わ会の指摘により電気室の吹きない︒

た︒このような杜撰な調査で決して忘れてはならないのったのではという疑惑が増すでしまうではないか︒

ょう︒

投票に行き︑投票用紙には公共事業のアスベスト
安全対策に疑問つけアスベストの調査漏れがこの事件は思わぬ方向へ迷事業見直しから再入札へ

は︑事業計画を立案することばかりである︒

明らかとなった︒われわれはは不可能であり︑適切に業者れたが︑調査箇所の内でアス

情報公開請求で﹁設計図書﹂
体工事では︑①入札前の予備走した︒公共事業における解は︑阪神・淡路大震災のアス

議されている︒調査らしい調会委員会で取り上げられて論この事件はいくつかの市議いただきたいものである︒

価を行い︑対応策を公表して県と協力して健康リスクの評

はい
後期高齢者医療、国民健康保険、介護保険の保険料と自己負担の軽減に賛成しますか

どちらとも
いえない

はい
子ども医療費の無料化が充実できる神戸市予算拡大に賛成しますか

いいえ

はい

駅前大型開発等の予算を生活直結、災害対策に変えることに賛成
しますか

いいえ

はい

的な市政を行い︑市民のため

ィ﹄に代表される新自由主義

日︑神戸市勤労会館で２０

止兵庫県各界連絡会﹂は９月協会も参加する﹁消費税廃お問合せは、☎078−393−1805 共済部までの小児科などへの支援策を実している６市の一つである︒

り︑神戸市は１万人以上減らを減らしているのは８市であ民病院︶直結﹂ではなく︑し院︶↓三次︵医療センター市と と も に 設 置 し︑﹁ 一 次︵ 医担当する保健所を十分な人員

は︑区ごとに保健衛生行政を

メ デ ィ ア で は︑﹁ 野 党 は 批 判ばかり﹂と言われるが︑大門議員がドイツをモデルに中小企業の支援を行うべきと委員会で提案したことが持続化給付金につながるなど︑共産党

をはじめとする野党が国民運動と共同することで︑さまざまな制度の実現につなげてき自民党総裁選について︑こたと紹介した︒

壊などの新自由主義政治を推れまで社会保障削減や雇用破進し︑憲法改悪をめざしてき

今︑求められる経済政策と大 門 氏

しては︑営業とくらしをつぶ

は︑この間

ピックを強

さず︑格差是正を行うことでたのは自公政治全体の責任で行し感染者あると強調︒アメリカやイギ

あり︑自民党総裁を変えただが急増する

リスが法人税率を引き上げ︑

の政府の新

など︑支離

型コロナ対

税の展望﹂をテーマに︑大門

施せずに閉鎖を容認し︑保健近隣の明石市では同じ５年間

っかりと機能する二次医療機

滅裂なものの国と地域が消費税

さらに

ると批判︒

となってい

けでは政治は変わらないとし

２１年度定期総会を開催︒協所機能の集約と人員削減を行に１万人増加している︒神戸関の確保を目指し︑生活に身（10月1日現在の金利）た︒にデジタル化を推し進めよう

っ て き た︒ コ ロ ナ 禍 に お い

市は西区や北区を中心に豊か

近なところで十分な医療・介保険医のための「住宅ローン」

応につい

みきし参議院議員が講演︒て︑神戸市独自の政策は全くな自然を抱え︑中心部への交護 ・ 福祉が受けられるよう

京都銀行提携融資制度のご案内て︑オリン会から澤村新理事︵税務経営記念講演は﹁消費税５％減

再任された︒

部長︶が参加し︑代表幹事に

消費税減税
政権交代で実現しよう

ではなく行政の効率化のため

は ︑ 市 が﹃ コ ン パ ク ト シ テ

三井住友海上あいおい生命の団体割引きを始めます！
とするなど︑市民生活の充実と言っていいほどなされてお通網も比較的整備されてい

0.8％

固定

ベスト含有を認めたのがわずた中で神戸市の医療体制﹁崩を入手し︑専門家に検討してを選定できるはずもない︒

ベスト曝露である︒神戸市はしいアスベスト調査を行い︑いいえを減税するなど︑富裕層・大☎078−393−1805 融資部まで使

途 本人、ご家族の住宅の新築・購入、増改築、修繕、宅地、他の金融機関からの借り換え
対 象 医科会員（申込時に満65歳以下）
条 件 勤務医は給与振込先指定（開業医は条件なし）
限度額 １億円以内
期 間 ２年以上35年以内

い経営状況が続き︑ ％への新型コロナにより非常に厳し

療報酬マイナス改定に加え︑におかれている︒開業医も診

医療機関も非常に苦しい状況

感染拡大により︑中小業者も

立 ち︑﹁新型コロナウイルス

澤村理事が閉会あいさつにと訴えた︒

らの経済政策を実現させよう

権交代することにより︑これ費税減税を公約する野党に政介した︒そして︑総選挙で消半分近くが賛成していると紹には与党も含めた国会議員の界の流れであり︑消費税減税

企業課税︑消費税の減税が世まずはお気軽にお問い合わせください

進久壊﹂が深刻になりました︒こもらった知識を準備して協議

調査で事業規模や業者選定の第３者による検証不可欠

これに基づいて施工計画を環各区保健所の復活、急性期病床の削減中止に賛成しますか（10年固定の場合）

上田

兵庫県社会保障推進協議会のアンケートの﹁社会保障に参考資料とし︑②請負業者がに︑われわれの方が驚いたと

はい

0.55％

西宮市

が︑神戸市長選挙の５名の候ついての自身の考え﹂で︑安に臨んでいる︒役所の担当者

事前調査として解体前にくわ岡崎ふみのりさんに投票しましょう

補者に公開質問状を提出し︑倍・菅政権と同じく社会保障に調査漏れが見つかったことと業者との協議でいとも簡単真岡崎史典さんと久元喜造さん
制度を﹁自助﹂を基本とし︑

いう訳だ︒

はい

変動

口分田

から左の一覧のような回答が﹁共助﹂で自助を支え︑自助

全ての項目に﹁はい﹂と答・共助で対応できない状況を

ワクチンのすみやかな確保に賛成
しますか

融資部より

東灘区

ありました︒﹁公助﹂ で補完するという査もないままでは︑委員会でえた岡崎さんを選ばずして誰のやり取りで答弁の真偽のほはい消費税廃止兵庫県各界連絡会が総会が市長に相応しいのでしょう

組みになっている︒本件ではどは確かめようもなく︑欺瞞

境保全課へ届け出るという仕的な説明のまま重要な問題が﹁設計図書﹂はアスベスト①と②の間で大きな相違があ次々とスルーされていく︒専

調査の基本として明記されてり︑その結果︑壁の塗り材にを是とし︑コロナ禍でも病床おり︑診療録に該当する重要含まれるアスベスト除去面積﹁ 自 助 ﹂﹁ 共 助 ﹂ の 押 し つ け
削減をすすめ︑患者の自宅療な資料である︒公共建物や学

昨年１月以来のコロナ禍

か︒
で︑神戸市は市民のために何校の設計図書は市で保管されはいわらず︑反映されていないの

養ありきを当然視しているよ

芳雄

うな久元さんに引き続き市政

安倍・菅政権に追随し︑病森岡をしてきたのでしょうか？

力を合わせて岡崎さんを市を委ねることはできません︒

東灘区とかが明確になっている︒

らず︑不採算部門の切り捨てる︒子育て世代やアクティブ

医療・介護・福祉の分野でを顧みないからである︒

容認︑中小病院の疲弊︑統廃に︑市政の刷新が行われるこ年の５年間で人口

全国 の政令市において２合による病床削減︑大規模病

なシニア世代が居住したくなとが望まれている︒

０１５︱

17

床を減らし︑保健所の統廃合

病床・療養施設の確保に賛成しま
すか

生活圏で十分な
医療提供を
神戸市は国の掲げる医療費抑制政策に追随し︑公立病院院への集中・依存と保健所機るような要素があるにもかかせよう﹂と訴えた︒

大きく広げるため︑力を合わ

税制を見直す時だという声をこそ︑消費税という不公平なる︒衆議院選挙に向けて︑今

大きなダメージを受けてい消費税増税で損税が拡大し︑10の統廃合を推進し︑市中病院能の削減が︑いかに愚かなこ

62

20

20

で保健師の人員を政令都市最はい長に押し上げ︑コロナから︑いいえ

低まで削減した結果︑新型コ

感染伝播の鎖を絶つために、PCR
検査の大規模実施と事業者への補償に賛成しますか

命︑暮らしを守り︑雇用・営

岡崎史典氏

三井住友海上あいおい生命でご加入の「医療保険」や「ガン保険」等の個人保険にご加入の先生方は、他の共済制度同様、協会の自動振替をご利用になると、保険料の団体割引きが適用されます。ぜひ、ご利用ください。

閉会挨拶を行う澤村協会税務経営部長

特集 10.31
神戸市長選挙
久元喜造氏

ロナウイルス感染症が拡大し社会保障推進協議会による公開質問状の回答一覧（８）
第１９８８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

（９）兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

歯科臨床談話会

食事ができる
口腔づくりが大切を聞き︑歯科診療としてオーラルフレイ

ルを予防し︑食事ができる口腔内をめざすことはもちろんのこと︑管理栄養士をはじめ他の職種の方た場合、当該診療から救急医療管理加

感染症であることが疑われる患者に、算１を算定できるのか。

必要な感染予防策を講じた上で外来診Ａ３療を実施した場合、「院内トリアージ

で院内トリアージ実施料や二類感染症

実施料」（300点）とは別に「二類感染患者入院診療加算を算定していた場合

講

症患者入院診療加算」（250点）が９月でも併算定できます。

参加費

28日より算定できるようになったが、Ｑ４

兵庫県において公表されるまでの期間

算１や点滴・処方等の費用は、宿泊・はどうなるのか。

自宅療養公費の対象となるのか。

Ａ２

Ａ４

Ｂ分科会
https://bit.ly/3BYDYnR

Ｃ分科会
https://bit.ly/3E3zSwg

診療内容向上研究会 第579回

小児救急外来

ただいま診断中！

日時

11月27日（土）17時〜

会

場

協会５階会議室（※講師は来場せず現地からZoomによる講演となります。会員の先生方には可能な限りZoomによるオンライン
視聴をお願いしておりますが、インターネット環境やその他の算定できます。また、当該診療

Zoom視聴希望者は、QRコードからお申し込みください。
来場参加希望者は、☎078−393−1840まで

と共にさまざまな視れている保険医療機関が、新型コロナ

裕二先生

歯科部会は９月 日︑第 回歯科臨床談話会﹁歯科と栄イルス感染症と診断し、診療を実施し内藤点から全身状態の健として兵庫県のウェブサイトに公表さ教授

養が出会ったら〜なぜ管理栄養士と一緒に訪問しているのなり、その結果を踏まえ新型コロナウ

アスタリール株式会社

康をめざしていきた「発熱等診療・検査医療機関」

催

いと思います︒

原検査等を行い、同日に結果が陽性とＱ２共か﹂を開催︒なかたに歯科クリニック・三浦康寛先生と管が、新型コロナ感染症疑いの患者に抗なります。

https://bit.ly/
3kEv5Zp「今こそ学び続ける〜あしたのために〜」

協会ウェブサイトに分科会の詳録を掲載
お問い合わせは、☎078−393−1840まで

９月28日より、新型コロナウイ

生体免疫栄養学講座

理栄養士の松岡優紀氏が講演し︑会場とオンラインあわせの 100 点から、10 月診療分より 50 点と京都府立医科大学大学院

この度の講演で︑（950 点）が算定できることとなった

師

健康への第一歩とし引き続き算定できますが、従来

講て １１３人が参加した︒ 談話会開催前には︑﹁歯科在宅関い出させていただきました︒

した場合に「救急医療管理加算１」

Ａ１

協会会議室（定員30人）

連の保険請求ワンポイント学習会﹂を行い︑多田和彦理事

これからもできる範囲ではあルス感染症患者に対し外来診療を実施できるのか。

11月13日（土）15時30分〜て︑口から食事をすくいます︒やはり﹁食べるこりますが︑周りの方の食べる

児感染予防策加算」は、引き続き算定場と川村一喜評議員が話題提供を行った︒河東泰行先生の感と﹂は楽しみの一つで大切なことの楽しみが少しでも長く合に初・再診料等に加算できる「乳幼Ｑ３時

三浦先生が管理栄養士との連携のメリットを強調ることの一翼を担っために参加させていただきま

ことだと日々感じています︒

続くよう歯科診療を頑張ってきます。

日本人の腸内細菌叢からみたWell-beingを目指した抗加齢医学ていることを再度思した︒

歯科医師として口腔内の状

いきたいと思います︒

公表に応じる場合は、250 点を加算で必要な感染予防策を講じて診療した場

薬科部研究会

想を紹介する︒

当院の患者さんは高齢者の態は把握していても︑健康状︻神崎郡・歯科 河東 泰行︼

公表している医療機関で、11月以降のたが、６歳未満の乳幼児に対し、特に宿泊・自宅療養公費の対象とな

27

第30回日常診療経験交流会

Ａ分科会
https://bit.ly/3hfdXsu症対策実施加算」（５点）は廃止され

ります。

23

下記URLまたはQRコードよりご参加予定の分科会に個別登録してください。

ロナの診療・検査が可能であることを

10月31日までは、自院のホーム

感 想 文

10月31日（日）10時〜12時15分
参加費
神戸市産業振興センター９階
無料（JR神戸駅徒歩約５分、神戸ハーバーランド内）※来場参加とZoomによるオンライン視聴によるハイブリッド形式

・再診料等に加算できた「外来等感染ページ等で、①発熱等診療・検査医療

第１９８８号時
場

機関に指定されていること、②新型コ

上記の場合に、救急医療管理加

私は兵庫県の神河町という割合も高く︑特に歯の欠損︑態や食事内容まではなかなか

日会

９月末までの時限措置として初会

地域で歯科診療をしていま

入れ歯の不具合により食事が把握しきれていないのが現状

メインテーマ〈新型コロナウイルス感染症
診療報酬上の臨時的取扱い等について〉日す︒まだ訪問診療は行っていできない︑食べられる食材がい︒あまりに薄いものは作成

決まってしまいどうにかしてには便利だが︑咬合調整がでです︒今回の臨床談話会の話

版 ︶︑ 顎 運 動 関 係 は﹃ 咬 合 学きない︵７番に穴が開く︶︒

ほしい︑と相談に来る人も多歯薬出版︶を勧められた︒私と歯科臨床﹄︵中野他著 ・ 医による咬耗と誤らないなど的

ナイトガードには副作用も確な診断と適切な治療が必要ある︒例えば酸蝕を歯ぎしり

ソフトタイプも適用されるとなる︒そして︑何より可能も最後の本は︑これからの宿べきケースはあるが︑なるべ題となる︒

くハードタイプを使用した
な限り原因除去療法を考えて︑ナイ

トガードなしの治

なぜか︑今徳島

療をめざしたい︒

大学には優秀な先生が集まっておら兵庫県保険医協会

医科保険請求Ｑ１

ませんが︑高齢の患者さんも多い地域であること︑また当院に管理栄養士の資格を持つスタッフがいるため訪問診療

10に興味があり︑今後の勉強の歯科定例研究会〝歯ぎしり研究〟の一端を学ぶ

月 ３日︑ 協 会 会 議 室 で 歯 科 定 例 研 究 会

人／Ｚ

17

歯 科 部 会 は︑人が参加した︵来場

為害性から顎運動︑睡眠の基

礎知識︑睡眠時顎運動の特徴れる︒前に来ていただいたリグロスの二宮先生もそうで あ っ た︒ そ して︑まだお願いし隆史︼

たい先生もいらっしゃる︒

藤森︻西宮市・歯科

歯ぎしりにかかる力など学習

88﹁知っ ているようであまり知らない〝歯ぎしり″の世界﹂71を開催︒徳島大学病院歯科︵かみあわせ補綴科︶外来医長・鈴木善貴先生を講師に︑年近くなるだろうなど基礎から高度な内容まで盛りだくさんであった︒

聴 き 逃 し た 先 生 方 は︑ ぜ著・医歯薬出版︶をお読みいひ︑﹃ナイトガード﹄︵鈴木他

ただきたい︒他に︑睡眠関係

では﹃歯科医師のための睡眠他著
医 学 ﹄︵ Gilles J Lavine

・ クイントテッセンス出ｏｏｍ 視聴 人︶︒座長の藤森隆史先生の感想を紹介する︒

もうか︒東京医科歯科大学顎関節治療部見学の際に︑歯ぎしり研究に情熱を傾けた先生に出会った︒やがて︑彼の研究は認められて︑著書も発行されたが非常に好評である︒その鈴木善貴先生に来ていただけた︒

講演は︑睡眠時ブラキシズ

ムの定義︑咬合力のもたらす

10

感 想 文

(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

理由でZoom視聴が困難な場合はご来場ください）師

兵庫県立こども病院

救急科

医長

竹井

寛和先生

無料

小児救急の現場では、「100人の軽症の子どもの中から重症な１人の子どもを見逃さない」診療が求められます。風邪や便秘の子どもが多い
中、隠れている緊急疾患・重症疾患をみつけるためにはどうしたらよいのでしょうか？ さまざまな成書にも書かれていますが、結局見た目やバイタルサイン、病歴聴取、身体診察を泥臭くおこなっていくしかありません。
皆さまも普段おこなわれていることだと思いますが、今回は小児に特化した内容ということで、新生児から年長児までの患者を救急的目線でみていくための心構えを確認して行きたいと思います。
「アカデミックに、でもできるだけ現場目線で」というスタンスでお話させていただきたいと思います。また、コロナ禍にもかかわらず受診者数が減らないのが外因系疾患です。その中で特に子どもに多い異物誤飲や中毒についても各論で触れたいと思います。
【竹井 記】
URL（https://bit.ly/3zrXlER）、 または右のQRコー
ドからお申し込みください。
来場参加をご希望の方は、☎078−393−1840まで

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

診 内 研
よ り 525(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)（10）

心電図スキルアップセミナー
見逃してはいけない心電図
高知大学老年病・循環器内科学

心電図のＴ波は心室の再分極の時

第１９８８号

図１

相で出現する波で、正常では上向き山崎☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802
http://www.hhk.jp/

直仁先生講演

Wellens症候群の心電図（胸部誘導）

図２

急性肺塞栓症の心電図の陽性波を呈する。これまで上向きであったＴ波が新規に下向きとなった場合（Ｔ波の陰転化）は、緊急を要する循環器疾患が原因であることが多い。

Wellens症候群
急性のＴ波陰転化を見た場合、まず考えるべきは、左冠動脈前下行枝（LAD）近位部の高度狭窄による不安定狭心症であるWellens症候群である（図１）。このような心電図が記録された時点では胸痛は訴えていないが（直近には胸痛あり）、病態
は不安定狭心症であり、負荷試験は禁忌となる。Wellens症候群では、
心電図V１〜V４誘導でＴ波の陰転

図３

タコツボ型心筋障害の心電図化を示すのが特徴的である。
これに対し、左室肥大や心内膜下虚血では、V４〜V６誘導でＴ波が陰転化する。 一般に貫壁性虚血では、 急性期STが上昇していた誘導で、Ｔ波が陰転化するという特徴がある。Wellens症候群では、 胸痛出の肺塞栓症がある。肺塞栓症でも、現時にはLAD支配領域である左室前

V１ 〜V４ 誘 導 で Ｔ 波 が 陰 転 化 す

壁中隔が貫壁性虚血を呈し、V１〜る。これは同誘導が、肺塞栓症で虚V４誘導でSTが上昇していたのが、血に陥る右室の真上に位置している

血栓溶解等により早期に冠動脈閉塞ためである。V１〜V４誘導でＴ波が解除された結果、大きな心筋梗塞の 陰 転 化 を 見 た 場 合、 心 電 図 でに陥ることなく、同誘導でＴ波の陰

Wellens症候群と肺塞栓症を鑑別す

転化を生じたと考えられる。高度のるには、Ⅲ誘導のＴ波の陰転化の有狭窄が残存した不安定な状態であ無に注目するとよい。Ⅲ誘導は左室転化を伴わない。心電図の大家であ筋障害も、急にＴ波が陰転化する循

り、 適切な治療がなされないとSTの下壁に面する誘導であるとともるMarriott先生は四肢誘導をみて

環器救急疾患である。前胸部誘導で上昇型急性心筋梗塞に移行する危険に、右室に面する誘導でもある。急下壁の虚血を疑い（Ⅱ、Ⅲ、aVF誘ST上昇を見た場合、タコツボとLAD性が高く、緊急冠動脈造影検査・冠性の右室負荷を示す肺塞栓では、Ⅲ導での陰転Ｔ波）、胸部誘導をみて閉塞による急性心筋梗塞とを鑑別す

動脈インターベンション治療が可能

誘導でＴ波の陰転化を生じることが前壁中隔の虚血を疑っ ている（V1

るには、aVR誘導とV１誘導が役立な施設に患者を緊急搬送する必要が多い。

−V４誘導でのＴ波陰転化）自分自

つ。

ある。

これに対し、Wellens症候群で虚身に気付いたら、診断は肺塞栓症でLAD閉 塞 の 急 性 心 筋 梗 塞 で は、血に陥っているのは左室前壁中隔領あるとの箴言を残している（図aVR誘導、V１誘導ともにSTが上昇域であり、左室下壁（これは通常、

２）。 これは、 確率的にLADとRCAする。これに対し、 aVRでST低下、

新規にＴ波の陰転化を示す循環器

右冠動脈（RCA） の支配領域であという２本の冠動脈が同時に閉塞す

V１誘導でST上昇なし

救急疾患として重要なものに、急性る）は侵されず、Ⅲ誘導でＴ波の陰る可能性は極めて低いが、肺塞栓にツボを考える（図３）。ただし、こ

よる右室の虚血であれば一元論的にの指標の陽性的中率は 67％しかな

心電図変化が説明可能ということをく、LAD閉塞によるMIは心電図のみ表現したものである。

では否定できないことに注意が必要

肺塞栓症

なら、タコ

である。最終的には冠動脈狭窄・閉タコツボ型心筋障害

塞が無いことが確認できて、初めて胸痛を生じ急性期に前胸部誘導でタコツボ型心筋障害と診断可能であSTが上昇し、 前壁中隔の急性心筋る。

梗塞と鑑別が必要な病気に、タコツ（７月10日、診療内容向上研究会よボ型心筋障害がある。タコツボ型心り、小見出しは編集部）

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（歯科）

（11）

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１９８８号

兵庫県保険医協会

これからの研究会・行事のご案内
第579回診療内容向上研究会

月の診内 研11

小児救急の現場では、「100人の軽症の子どもの中から重症な1人の子どもを見逃さない」診療が求められます。風邪や便秘の子どもが多い中、隠れている緊急疾患・重症疾患をみつけるためにはどうしたらよいのでしょうか？様々な成書にも書かれていますが、結局見た目やバイタルサイン、病歴聴取、身体診察を泥臭くおこなっていくしかありません。皆様も普段おこなわれていることだと思いますが、今回は小児に特化した内容ということで、新生児から年長児までの患者を救急的目線でみていくための心構えを確認して行きたいと思います。
「アカデミックに、でもできるだけ現場目線で」というスタンスでお話させていただきたいと思います。また、コロナ禍にもかかわらず受診者数が減らないのが外因系疾患です。その中で特に子どもに多い異物誤飲や中毒についても各論で触れたいと思います。
【竹井記】

無料

小児救急外来 ただいま診断中！
日 時 11月27日（土） 午後5時〜
会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室※講師は来場せずZoomによる講演となります。
※会員の先生方には可能な限りZoomによるオンライン視聴をお願いしておりま
すが、
インターネット環境その他でZoom視聴が困難な場合はご来場ください。
講 師 兵庫県立こども病院 救急科 医長

竹井 寛和先生

Zoomによるオンライン申し込み
申し込み

来場参加 ※Zoom視聴が困難な方等

右のURLまたはQRコードからお申し込みください。
案内メールが送付されます。

兵庫県保険医協会歯科部会

https://bit.ly/3zrXlER

会員

初級歯科助手講座

無料

歯科定例研究会

日 時 11月14日（日） 午前10時〜午後4時
会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室

日 時 11月7日（日） 午後2時〜5時

内 容 10時〜「歯と口腔の基礎知識・診療の流れ」

会 場 兵庫県保険医協会会議室

1時20分〜「患者接遇とコミュニケーション」

局所進行または局所再発口腔癌に対するホウ素中性子捕捉療法

3時〜「歯科外来における院内感染対策の基礎知識」（※受講証発行）
参加費 6,000円

定 員 80人（事前申込順、Zoom視聴可能）☎ 078-393-1809

定 員 50人（申込みを締切りました）（テキスト「デンタルスタッフのための歯科保険診療ハンドブック」
・資料・
「受講証」
・
「修了
証書」
・弁当・お茶代含む）※「歯初診」
院内感染対策研修対応の「受講証」をお渡しします。

講 師 大阪大学歯学部附属病院 第二口腔外科 加藤 逸郎先生

お問い合わせは

FAX 078-393-1820

FAX 078-393-1802

Zoomによる視聴希望の方

ysng@doc-net.or.jp 事務局・吉永宛今後の研究会・行事予定
診療内容向上研究会

その他 研究会・セミナー「第580回」「北阪神支部」支部総会記念講演

第30回日常診療経験交流会

テーマ 正しく知ろう、
新型コロナウイルスワクチン

テーマ わかってほしい！子ども・思春期の頭痛

テーマ 今こそ学び続ける −あしたのために−

日 時 10月30日（土） 午後3時15分〜

日 時 12月11日（土） 午後5時〜

会 場 伊丹シティホテル

会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）

日 時 10月31日（日） 午前10時〜
会 場 神戸市産業振興センター9階

講 師 筑波学園病院小児科／東京クリニック小児・
思春期頭痛外来 藤田 光江先生

国際部研究会

講 師 神戸市立医療センター中央市民病院感染症科

黒田 浩一先生
テーマ 韓国における民主化運動と社会保障制度の発展「第581回」
テーマ プライマリ・ケア

日 時 11月6日（土） 午後4時〜

外来診断目利き術（仮）日 時 2022年1月22日（土） 午後5時〜
会 場 兵庫県保険医協会5階会議室
講 師 大阪市・いたがねファミリークリニック

会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）

薬科部研究会会 場 兵庫県保険医協会5階会議室

テーマ 子ども・若者の貧困と教育

定 員 30人

会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）「保険でより良い歯科医療を」兵庫連絡会
秋の市民学習会
そして歯科医療日 時 11月23日（火・祝） 午後2時〜
会 場 兵庫県保険医協会5階会議室
講 師 元・文部科学事務次官／現代教育行政研究会代表

前川 喜平氏定 員 80人（先着順・事前申込制）【Zoomによる参加の申し込み】

ysng@doc-net.or.jp （事務局・吉永宛）

歯科定例研究会せん妄」の医学と悲劇日 時 10月30日（土） 午後５時〜

日 時 12月4日（土） 午後4時〜

歯科の行事

テーマ 柳原病院乳腺外科医事件 秘匿された「職業

講 師 韓国問題研究所代表・同志社大学嘱託講師 康 宗憲先生

テーマ アトピー性皮膚炎の治療薬 ―外用剤から生物学的製剤―

板金 広先生「西宮・芦屋支部」リスクマネジメント研究会

講 師 中央区・はやし皮ふ科クリニック 林 宏明先生

医院経営研究会第417回例会
テーマ 決算処理のポイント―確定申告に向けて―

日 時 12月18日（土） 午後2時30分〜

講 師 東京都 いつき会ハートクリニック院長

佐藤 一樹先生
アドバイザー 白水法律事務所弁護士 鵜飼 万貴子先生
定 員 30人【Zoomによる視聴希望の方】

idichi@doc-net.or.jp （事務局・伊地知宛）「淡路支部」ミニ勉強会

会 場 兵庫県保険医協会6階会議室

日 時 11月9日（火） 午後8時30分〜

講 師 田中 雄司税理士

会 場 （リモートミーティング）

参加費 3,000円（医経研会員は無料）

講 師 粟田医院 粟田 哲司先生

県下各地の行事「明石支部」新型コロナウイルス感染症対策研究会「尼崎支部」医療安全管理対策研修会
テーマ 新型コロナ感染症を含めたこれからの外来感染予防対策

テーマ デジタル矯正の現在（仮）―ワクチン接種を済ませても安心できない理由とは？―テーマ 明石市立市民病院のコロナ診療の現状などについて
日 時 11月18日（木） 午後6時30時〜

日 時 2022年1月23日（日） 午後2時〜

日 時 10月30日（土） 午後2時30時〜

会 場 アスピア明石北館8階802（オンライン併用）

会 場 兵庫県保険医協会5階会議室

会 場 尼崎商工会議所7階702会議室

講 師 明石市立市民病院循環器内科副部長・総合内科部長

講 師 岡山県・かなお矯正・小児歯科クリニック

講 師 済生会兵庫県病院感染管理認定看護師 小川 麻由美氏

金尾 晃先生

参加費 1,000円（受講証発行します）

Zoom視聴可能な行事の申し込み方法（協会会員のみ）
メールの件名を、Zoom視聴の申し込み欄のメールの件名にし、本文に①医療機関名②お名前③電話番号−を記載の上、研究会前日までに各アドレスへ送信してください。
案内メールを返信します。

定 員 25人（先着順）

阪本 健三先生
定 員 35人

来場参加の方 新型コロナウイルス感染拡大防止のため、定員を絞って開催しますので事前にお申込みください。会場に手指消毒液をご用意、会場換気を致します。
マスクはご持参ください。
※未入会の方は入会の上ご参加ください。

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２１年(令和３年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１９８８号

Zoom視聴可能な行事の申し込み方法（協会会員のみ）

兵庫県保険医協会

これからの研究会・行事のご案内

メールの件名を、Zoom視聴の申し込み欄のメールの件名にし、本文に①医療機関名②お名前③電話番号−を記載の上、研究会前日までに各アドレスへ送信してください。案内メールを返信します。

経営対策懇談会

勤務医のための開業実現セミナー

意識改革とチーム医療による経営改善

理想を実現する新規開業

日 時 11月24日（水） 午後2時〜4時

日 時 11月20日（土） 午後2時〜5時

会 場 兵庫県保険医協会 6階会議室

会 場 兵庫県保険医協会会議室

講 師 松阪市民病院 総合企画室副室長

世古口 務先生

参加費 会員 2,000円

対 象 会員医療機関の病院長、事務長、医事課長ほか医事担当者
定 員 20人（1医療機関3人まで）

第1部○私の開業体験2時〜※新型コロナウイルス感染拡大防止のため、必ず事前にお申し込み下さい。
お申し込み後のキャンセルも、ご連絡をお願いいたします。

会員外 6,000円
開業医の診療と経営の実際

神戸市・武富整形外科 院長 武富 雅則先生

○開業コンセプトの策定と開業地選定のポイント

第2部
3時〜

（株）
日本医業総研コンサルティング部 副部長

山下 明宏氏○開業資金の作り方と経営が立ち上がるまでの収支
日本経営ウィル税理士法人 医療事業部 次長

小松 裕介氏Zoom視聴のお申し込み
URLまたはQRコードからお申し込みください。

申し込み

お問い合わせは☎ 078-393-1809

https://bit.ly/3DieiTD
来場参加☎ 078-393-1840 FAX 078-393-1820

年末調整の知識と実務
日 時 11月27日(土)新規開業医研究会

最低限知っておくべき新規指導対策、保険請求、税務経営の基礎知識

第416回 医院経営研究会

午後2時30分〜5時

日 時 12月5日（日） 午前10時〜午後5時

会 場 兵庫県保険医協会 6階会議室（Zoom併用）会 場 兵庫県保険医協会会議室

田口 智弘先生
参加費 3,000円
定 員 15人（医経研会員は無料）（先着順）

参加費 5,000円（昼食・資料代含む）

講 師 田口智弘税理士事務所 税理士

Zoom視聴のお申し込み

午前○新規個別指導対策○保険診療と保険請求の要点

午後○新規開業に必要な税務の知識○開業時の労務

URLまたはQRコードからお申し込みください。

申し込み

FAX 078-393-1802

未入会の方は、入会の上ご参加くださいhttps://bit.ly/3C9cxHP
お問い合わせは来場参加

FAX 078-393-1820

歯科医療安全管理対策研究会

日 時 11月14日（日） 午後3時〜4時
会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室
講 師 神戸市立医療センター西市民病院歯科口腔外科部長代行

西田 哲也先生

定 員 30人

日本人の腸内細菌叢からみた
Well-beingを目指した抗加齢医学
日 時 11月13日（土） 午後3時30分〜
講 師 京都府立医科大学大学院 生体免疫栄養学講座 教授※新型コロナウイルス感染拡大防止のため必ず事前にお申し込みください。お申し込み後のキャンセルも、ご連絡をお願いいたします。
抗加齢医学の目標の一つは、誰もが持つ幸せに生きたいという願い、つまりWell-beingの実現である。持続的な幸せ（Well-being）の実現である。人生は100年時代ともいわれるようになり、加齢のメカニズムを解明して若返ることも現実味を帯びてきている。そうした中、生まれた
とき、あるいは胎児のときから始まる人生を見据えた生き方について考えるときに腸内細菌叢の役割が明らかになりつつある。特に、継続性（sustainability）のある持続可能な開発目標（SDGs）という概念が注目され、SDGsの3つ目に挙げられる「すべての人に健康と福祉を」といった標語を学術的研究として体現したいと思う。
本講演では、Well-beingにおける日本の現状を説明し、その中から見えてきた課題を整理し、腸内細菌叢からみた抗加齢医学の未来に向けたメッセージを発信したい。
【内藤記】

会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室
講 師 兵庫県立淡路医療センター歯科・歯科口腔外科部長

石田 佳毅先生

定 員 80人（申込みを締切りました）※業者によるAED使用方法の説明は午後1時30分から。
研究会終了後、希望者はマネキンを使ったAEDの使用体験あり。

受講証発行します☎ 078-393-1809

内藤 裕二先生

定 員 30人

日 時 11月28日（日） 午後2時〜4時

お問い合わせは無料

会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室

受講証発行します「院内感染防止対策に係る施設基準（歯初診）」「歯科外来診療環境体制加算（外来環）」
施設基準対応研修

参加費 1人1,000円

FAX 078-393-1802

薬科部研究会「院内感染防止対策に係る施設基準（歯初診）」

参加費 1人1,000円☎ 078-393-1807

FAX 078-393-1802

文化部特別企画
Zoom視聴のお申し込み ※会員のみ

晩秋のオンライン・ワインセミナー

北イタリア銘醸ワインを楽しむ会

URLまたはQRコードからお申し込みください。

申し込み

https://bit.ly/3kEv5Zp

日 時 11月14日（日） 午後4時〜5時30分

来場参加

講 師 川頭 義之（かわず よしゆき）氏（イタリアソムリエ協会会員）☎ 078-393-1840 FAX 078-393-1820

定 員 30人（11月1日を締切とし、参加費振込やZoom配信に関する要項をお送りします）
参加費 ・Aコース 20,000円（ワイン、書籍代、税・送料込）

・Bコース 25,000円（上記＋特選イタリアンフード2人前、税・送料込）⇒複数セットお申込みの場合、2セット目からは書籍代（2,000円）
抜きの価格となります

お問い合わせは☎ 078-393-1809

FAX 078-393-1802

会場

兵庫県保険医協会
元町駅から南徒歩10分兵庫県農業会館向かい
神戸市中央区海岸通１丁目２−３１ 神戸フコク生命海岸通ビル

お問い合わせは☎ 078−393−1801（12）