兵庫県保険医協会

2013年 ４ 月 ５ 日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801〠650-0024 神戸市中央区海岸通1丁目2-31

1715号（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190-1-2133（会員の購読料は会費に含まれています）

ックコメントで知らせる予段階でも移転場所をパブリ「 構 想 」「 計 画 」 い ず れ の日、県病院局に請願署名第２次分１万６２７８筆を提出し定はなかったと認めた。

南海トラフ巨大地震に備え、 安全な場所にこども病院を ――。「県立こども病院のポートアイランド移転に反対し周産期医療の拡充を求める会」（略称こども
月の第１次提出分などとあわせ、寄せられた署名は５万筆を超えた。

ンがきれて機能が果たせなの要求」を受け入れ、こを経た上で「開業保険医については、民主的討論ありませんが、首長選挙

定政党を支持することは協会は、党派選挙で特の要求を受け入れる市政などとして、開業保険医

せなど充実が図られ」た

乳幼児医療の独自の上乗

資格証明書発行はゼロ、

チン助成を創設、国保の痺させるほどの積雪。そう

日本列島の北半分の異常なているようだ。

に異変が起こっど、最近巡り方ってくるけれ季節は必ず巡かと思うと例年より２週間

豪雪、東京の都市機能を麻も早い桜の開花。列島の地

県協会は、北阪神支部

とともに、中川ともこ氏

下深いところで、熱いエネとして評価しています。

に２期目においてもさられを実現する無党派の候に参加して必要な活動をなる医療・社会保障の充補者を推薦し、選挙母体立場をとってきました。

行うことはあり得るとのとがある。そういえば東南定し、県協会においてもで同氏への支持推薦を決にきめ細かに取り組み、る施策、子育て支援など

や、いのちと暮らしを守広げてください。

り合いの方に支持の輪を②ご家族、ご友人、お知た。あまりに深刻に考えるに置いておこうと思いついら、スニーカーもすぐ近くことだ」と強弁した。

病院局〝防災対策万全〟 うがいいと判断したという▼水のペットボトルとカッ

輸もするなど、１００％万支持推薦をとの要請を受

プめんを少しストックし、全はあり得ないが、対策は後のマンションを買う資金

たくさんある中でも一番たが、３月から募集が再開

間募集が停止されていましす。新保険業法のため７年で入院の場合１９２万円では保険料の％が配当金ととに清算しますので、今年

険料の死亡保険で、１年ごグループ保険は格安の保などの声があります。

えて資金繰りに役立った」

震災のときすぐ出してもら練を受けてこなかった。討の中で討論をするという訓▼私たち日本人は学校教育

きものは断固守ってほしい

は国益を最優先に、守るべ

外交官を育てること。首相

交交渉の駆け引きに長じた

保険医年金（予定利率１ 険医協会へのご入会をご検してほしいものである。満

学校教育の一環とし、習熟には、正しい討論の訓練をた。これからの子どもたちいたします。

討くださいますようお願い

税金・融資のご相談は☎078－393－1817へ。 保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078－393－1805へ。
（朝９時30分から)

病院連絡会）は３月た。昨年
連絡会が阪神・淡路大震
災時の「中央市民病院長の日本婦人の会兵庫県本部会
かった。２月末まで回復し第２次分 １万６千筆を県に提出
計画は撤回してほしい」
長、柳田洋兵庫障害者連絡報告書」から「ライフライと、県に署名を手渡した。
なかった」と記述を紹介すではないかなどと考えるこ

ルギーがうごめいているの会員の先生方におかれに対する防災関連のテレビ

海トラフの大地震や大津波ると、前田氏は「それは間実をめざした政策の実現

ましては、ぜひご支援た

県側は、前田盛病院事業管

今回の宝塚市長選挙で月、前市長が収賄容疑でし上げます。

まわりますようお願い申違 い 。 当 時 、（ 中 央 市 民

逮捕され辞職したことに理者、岡本周治同副管理者を期待するものです。

伴う市長選挙で初当選しベッドの枕元に懐中電灯と北阪神支部は、中川市政て以降、１期目の市政で①宝塚市在住の先生は、した。この文章を書きながラジオと予備の電池を用意

について、前田事業管理者

万全に近いと考えている」

こともできなくなるといっと、夜パジャマに着替えるに対して「２００９年４開票される宝塚市長選挙

は、汚職防止と市民の目

ぜひ中川ともこ氏支持をで）そういう医療を行う必にあたって、現職の中川に見える市政に取り組

お願いします。

要がない、きちっと医療がともこ氏（写真）を支持

み、無駄な公共事業を削行えるところにおくったほ

岡本副管理者は「橋も強推薦することを決定しまる一方で、地域の活性化のプログラムが多くなった

じん化され、震度７、南海した。これは、北阪神支日に投連絡会は、ポートアイラ

トラフ地震でも持ちこたえ部が３月７日支部幹事会

は「病院局としては現地建会」への選挙活動募金に③「 中 川 と も こ と 歩 む

協会は、４月

ンド移転決定の経緯を質るものにした。海上搬送にて替えでやってきたが、ポたこと、とくに医市の財政も大きく改善した友人もいたが、ほどほどに心の準備だけはしておくのがよさそうである▼日本

００ 列島を揺さぶる異変は自然

中川ともご協力ください。

こと歩む会

口座記号・番号

９２０ ―０ ―１６３５３ 現象だけではない。環太平
洋の諸国でリーダーの交代ないものです。代診をおいになっ た」「阪神 ・ 淡路大 収集能力を高めること、外３があり、各国が国益を掲げても支払われます。１カ月て、首脳外交真っ盛り。他
問に的確に回答してもらえ（のメリットは、兵庫県保険されました。加入時の掛け国に頼らないで独自の情報る。医科・歯科・薬科の先医協会のグループ保険と、金が満期まで上がりませんなど。

全国の保険医協会の連合体

して返ってきました。

論はしばしば口論となっである全国保険医団体連合日）の保障は８口加入

生方と交流ができる…などて子宮頸がんワク

改善、国に先行し制の面でも大幅に面、医師の人員体

院を診療面、財政

療・社会保障の面けて承認したものです。
「新病院はまだ建っていな

最 後 に、 連 絡 会 側 は、い。今なら県民に胸をはれ

加入者氏名などと回答した。

局 の 担 当 」「 責 任 の 及 ぶ 範る」とあらためて移転計画

福祉部が担当、以降が病院囲で言っていただきたい」

連絡会は、さらに寄せらと責任はないとの姿勢を示れている署名の第３次提出の中止を強く要望した。
し な い 」「 基 本 計 画 の 段 階本構想では移転場所は記載と、報告集会の開催などをした。岡本副管理者は「基ではパブリックコメントは

し な い と い う 手 順 」 と 、 企画することにしている。

ぜひ保険医協会へご入会を

開業医の生活と診療をしっかりサポートう。

会 が 行 っ て い る 保 険 医 年 ので、開業直後の若い時か

・２５９％）は開業医に利ぜひこの機会に兵庫県保用しやすい自在性があり、ら加入するのが有利です。
なかでも病気やケガで休

金、休業保障制度に加入で業した時の休業保障制度

人の輩出を願って。（硝子）

セルに、未来の優秀な国際

開の桜と新１年生のランド員に団体として陳情するこ

詳細は５・６面にとができる。２年ごとに行
いねいな研究会が行われ充実保障の３大共済制度「 開 業 資 金 に な っ た 」「 老兵庫県保険医協会へ入会る。日々の請求事務での疑は、開業医にとってかかせするメリットは何でしょ

われる診療報酬改定で、てきることです。

月３回送られてくる保険

では、宝塚市立病ーアイ移転内定までは健康

三つのお願い問。パブリックコメントの加えヘリポートもつくり空院局長らが対応した。

春樹
池内

記載されていなかったこと（前病院局長）、井上鉄也病

10

際には移転先がポーアイと

中川ともこ氏の支持推薦を決定

医新聞で医療情勢を知るこ

37

30

池内理事長（奥中央）が県病院局（手前）に署名を手渡し移転撤回を迫った

本号は協会未入会の先生にもお送りしています。ぜひご入会をお考えくだ
さい。

協議会会長ら人が参加。

未入会宣伝号

同会呼びかけ人である池８面

内春樹協会理事長が「５万研 究 第21回日常診より面
復職支援の心理学的評価と援助連絡会から、岸本友代新

３面

人の県民の声を聞き、移転

審査対策部だより

理事長

21

２面

14

10

元町駅前で街頭宣伝

宝塚市長選挙にあたってとができる。地域の国会議

理事長 池内 春樹

事
記
の
号
今

反対署名５万筆超える
http://www.hhk.jp/

発行所

第第１７１５号（昭和43年６月12日第三種郵便物認可）

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０１３年(平成２５年)４月５日(毎月３回５・15・25日発行)

県立こども病院 ポートアイランド移転

行った。
上脇先生は、昨年末の衆議院選挙で自民党の得票率は４割だったにもかかわらず８割の議席を獲得したこ

元町駅前で署名を呼びかけ「安心の医療つくろう」

まうように、２年経ってもていない。再稼働をやめさ

福島原発事故は全く収束しせ、原発はただちにゼロにし よ う 」「 東 日 本 大 震 災 の
教訓は、災害時に拠点となるような病院は高台など安全な場所に整備することと筆の署名が集まった。

イランド移転は津波の危険

イ ク を 握 り、「 日 本 の 窓 口 県立こども病院のポートア

日、神戸・元町駅前で患者負担軽減な
負担は高すぎる。ヨーロッ協会は３月
どの署名を呼びかける街頭による営利病院経営の解禁っている」とＴＰＰに関すことはよく知らなかっ た

参加者からは「ＴＰＰのが、私たちの生活に密接にる最新の情勢を解説した。

警鐘を鳴らした。同じくパ関係する大きな問題だといなど、世界に冠たる国民皆ネリストのＪＡ厚生連佐久

うことが分かった」などの保険制度が壊れてしまうと総合病院の色平哲郎医師は感想が寄せられた。

企画は貿易や投資の自由表したオバマ大統領は通商条約を他国と締結する権限

政策提言活動をしているＮ化について調査・研究し、「安倍首相と共同文書を発を持っていない。議会の公つくる「市民ＰＯ法人ＡＭネットなどで聴会でも違憲だと指摘されアメリカ国内で大問題になて医療を受らなかった。ポーアイに移ども病院が移転するとは知訴えを聞いた市民は「子民 人が参加した。

トとして話題提供した。市

西敏雄副理事長がパネリス

換会のプレ企府との意見交Ｐに関する政しているＴＰ薄弱」としたことをあげ、通っていたことを「根拠がの潮江デパートにほぼ毎日ておらず、昨年

保団連発行パンフとについて、中選挙区制度
や比例代表制に比べ多くの度に問題があり、民意が反宣伝を実施した。池内春樹が高いだけでなく、すでにけられるた

転 す れ ば 不 便 」「 窓 口 負 担

め、ぜひ署

終了後、協会尼崎支部も第一審後に当時のメモが発した「車谷・熊谷

圏建設アスベスト訴訟の東べ、署名に応じた。

い 」「 弱 者 を下げてほしい」などと述

名してほし
に重い負担
を課す消費
税増税を止
めよう」

参加する「アスベスト被害見され、新たな証拠として

停電してし

「ねずみで

阪高等裁判所で行われた。

崎の会」（会長 ・ 船越正信

は 意 見 陳 述 で 、「 控 訴 審 からいのちと健康を守る尼

傍聴席は満席となり、原告

尼崎医療生協理事長）は報論文」を過小評価

京地裁判決でも鉱山や工場
年には

平尾鼓太郎 先生

歳

画として主催

歯科

したもの。

享年

日

享年

歳

祐宏 先生

日

川西副理事長は、日本が

２



人

尼崎市潮江

万円

臨床経験に

万円～

万円

臨床経験に

万円～

ま
www.ama-dental.com

お問い合わせは、☎

事務長

細田まで

︱３９７１︱６５９

で

◇詳しくは

◇委細面談のうえ

応じ

衛生士

応じ

歯科医

◇条

１ ３
― ―
件

◇勤務地

士

◇歯科医師・歯科衛生求

ご冥福をお祈り
申し上げます３月

中央区 歯科木下

３月

ＴＰＰに参加すれば、混合診療の全面解禁や株式会社

加古川市

会員訃報

追加注文は、☎078－393－1807まで死票を生み出す小選挙区制
映された選挙結果とはいえパでは、医療機関でお金を施設を分散させることだ。

ないとした。
理事長、武村義人・加藤擁白衣姿の役員が交代でマ

また日本の国会議員は人と政府のＴＰＰ意見交換会日、神戸市勤労会

・神戸実行委

３月

館で開催されたシンポジウ

員会」が、今小児科を持つ中央市民病院

ム「これからの私たちの医との機能重複も問題だ。移療はどうなるの？～ＴＰＰ

後神戸で予定日本では窓口負担を気にし転計画は撤回を」などと通／規制緩和でこわされてい払わないのはあたりまえ。
て受診できを呼びかけた。また、ハガ行人に訴え、署名への協力

く私たちの医療～」で、川一・吉岡正雄各副理事長、ず、病気がキ署名付きのポケットティ

白岩一心理事らが参加し、悪化してしッシュも配布した。

口比でみて世界的にも少なる。安心し協会作成のパンフを使い解説する川西副理事長

まう人もいく 、 国 民 の 代 表 者 を「 無駄」と評価することは国民
主権・国民代表・議会制民主主義の重要性を理解して日、神戸学

院大学実務法学研究科教授
いないと指摘し、議員定数

協会は３月の上脇博之先生を講師とむしろ増やすべきだとしし、「 民 意 を ゆ が め る 小 選 を削減するべきではなく、挙区制度」をテーマに理事た。
役員から会特別討論を協会会議室で
は、国民の
意見が反映

されるよう

選挙制度を

見直すべき

などの意見

が出され

で、加害責任を明らかにした。

てほしい」と訴えた。

また国の責任について、

告集会を開き、１ 提出していると述べた。

していることや、

地 域 で は「 昭 和「TPPが医療を壊す」

35

３０人が参加し第一審では１９７５年の時点における予見可能性を否

クボタの責任を工（…）比較的高い中皮腫の立したかどうかは問題にし場周辺３００メー

リスクがある」と認定して訴訟では最高裁は知見が成審 の 問 題 点 と し 定しているが、関西水俣病弁護団は、第一た。

自民の公約違反
許すな

TPP（環太平洋連携協定）への交渉参加表明について、当会は、国民皆保険制度および日本の主権を守る立場から厳重に抗議し、ただちに撤回することを求めます。
貴職は、「国民皆保険は守る」とされていますが、国民皆保険は、法的に公的医療保険制度が存在すればよいというものではありません。TPP参加によって、①薬価決定過程への製薬企業の参加、新薬の特許保護の強化、②混合診療の全面解禁、③営利企業による病院経営などを通じて医療が営利化・市場化される恐れがあります。その結果、「いつでも、どこでも、だれでも」安心して医療が受けられる国民皆保険制度は形骸化し、機能しなくなります。
これまでもアメリカは日本の医療を市場としてとらえ、日本政府に対して市場化・営利化を迫ってきました。営利企業の病院経営を認めるアメリカなどからすれば、営
利企業の参入を禁止する日本の皆保険制度は「非関税障壁」とみなされかねません。
また、TPPでは、企業や投資家が不利益を被ったと判断すれば相手国の政府を提訴できる「ISD条項」や、一度規制を撤廃 ・ 緩和すると元に戻せない「ラチェット条項」などの受け入れも迫られます。自国の制度・ルールを自国民が決定することができなくなることは、主権の放棄にほかなりません。
また、現時点でのTPP交渉参加は、交渉内容に何の影響も与えられないことが、この間の報道で次々と明らかにされています。2012年12月から交渉に参加したカナダ・
メキシコは、先に交渉を始めた米国など９カ国がすでに合意した内容は原則として受け入れ、交渉をうち切る終結権も再協議も要求できないなど不利な条件を課せられているとされています。
日本は、この不利な条件を受け入れざるを得ないだけでなく、交渉の「最終段階」
からの参加のため、他の交渉各国で合意された内容を全面的に受け入れることしか選択の余地はありません。
私たちは、ただちにTPP交渉参加表明を撤回し、TPP交渉参加を断念するよう重ねて求めるものです。

65

82

90

35

て、全国の中皮腫

トルに限定し、中おり、旧神崎工場周辺でもTPP参加は国民皆保険制度の形骸化と主権の放棄をまねく

14

20

20

20

2013年３月19日
兵庫県保険医協会
理事長 池内 春樹殿
安倍晋三

での死亡率を調査

皮腫で亡くなった

認識できたと指摘した。

同様のリスクがあることを

月の首都

原告の母が工場か

協会は、安倍首相がTPP交渉参加表明を行ったことについて、3月19日に参加表明
撤回と参加断念を求める下記の要望書を安倍首相および関係議員に送付した。

68

ただちにTPP交渉参加表明の撤回を求めます23

ら３７０メートル

1247

尼崎市内のクボタ旧神崎工場周辺でアスベストによる中皮腫を発症し死亡したとして、遺族がクボタと国日に大TPPシンポジウム
23

48

内閣総理大臣 緊急要請

講師の上脇博之氏

兵庫協会企画・編集

080

を相手に謝罪と損害賠償を第一回弁論が３月

15

市民と対話しながら署名を集める加藤副理事長（左手前）と吉岡副理事長（奥）民意が反映される
選挙制度を
23

控訴審こそ
国、クボタの責任明らかに訴えていた裁判の、控訴審報告集会には130人が参加し、テレビも取材に訪れた理事会特別討論
アスベスト尼崎訴訟・大阪高裁（２）
第１７１５号（昭和43年６月12日第三種郵便物認可）

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１３年(平成２５年)４月５日(毎月３回５・15・25日発行)

（３）兵 庫 保 険 医 新 聞

２０１３年(平成２５年)４月５日(毎月３回５・15・25日発行)

１月 日逝去された協会

前理事長の朝井榮先生を偲ぶ会が３月９日、薬科部主の遺影に迎えられて先生をまると、自然体で話がはずを誕生させたいと決意を表た、生活や家族の介護の悩療で患者さんから相談されみに医療者としてこたえる

薬科部の活動にい

短期間にこのような充実

明し、会を終えた。

ために、利用できるさまざ■神戸支部■職員接遇研修会

日 時 ４月12日（金）14時～15時30分
会 場 西宮医療会館１階会議室
テーマ 新 シリーズ RolePlaying話せる英語で診療「初めての受診 と 患 者 登 録 」「 呼 吸 器 症状」他
講 師 Mr. Robert Conroy

日 時
会 場
テーマ
講 師

■尼崎支部■在宅医療点数研究会■但馬支部■歯科会員懇談会日

 月20日（土）14時30分～16
４時30分
会 場 尼崎市中小企業センター研修室501
講 師 わたや整形外科
綿谷茂樹副支部長
参加費 テキスト代3000円（テキスト不要の場合、無料）

日 時
会 場
テーマ

時

み、先生をそこに感じながした会を準備してくださっ内■西宮・芦屋支部■英語で診療

参加費

つもエールを送ってく だ さ る 北 井 明 先 ら皆がいい時間を共有していることを実感した。

阿江氏は、介護保険や医療保険だけでなく、患者さ

案

生、急病診療所への桂子】
ようと開催したもの。

最後に、薬科部世話人を

滝本

まな社会保障制度を研究し代表して長光由紀先生が、【尼崎市・薬剤師上げます。

てくださった林田英出務前の時間をさい展させ、他協会にも薬科部

兵庫での薬科部の活動を発た皆様に、心よりお礼申し

越し下さった森下順

税の減免措置、障害者に対んの生活実態に合わせて、するさまざまな福祉制度、

物



人が参加

度」をテーマに講演し、医治体の福祉医療老人福祉法の措置制度、自催師、歯科医師らした。研究会は、日々の診制度などが利用できるとし、事例を紹介しながの16

隆先生、遠方からお彦先生からも、朝井先生のお人柄にふれ研究会

らわかりやすく参加者からは部説明した。

介護関係者もこ支「地域の医療、うした制度の利ない。ぜひ、周～厚労省の医療・介護制度改革
2025年モデルを見据えて～用法をよく知らりの関係者に伝

これからの地域医療と病院の役割を考える

るエピソードをお話しいただき、参加した薬科部会員には、改めて先生の柔軟な発想から私たちの活動の場が生まれたと

池内理事長
（中央）
らが先生とのエピソードを語った

納得できた。

そのいきさつについて、

今は兵庫県薬剤師会会長の日、グ病院有床診療所対策部 経営対策研究会

新規開業医研究会

明石支部は２月

先生

お申し込み・お問い合わせは、☎078－393－1817 田村、山下まで新規開業、開業予定の先生方へ６カ月指導対策は万全ですか？

者さんを救いた

3000円（医経研会員は無料）

先生の思い出を共有

患者さんに合った福祉制度の活用を

16

４月例会

県農業会館11階111号室

鵜飼万貴子

えて、多くの患

弁護士

大学の阿江善春講師が「医米田泰邦法律事務所

い」などの感想師場

薬科部が「朝井榮先生を偲ぶ会」

実際の相談事例から患者に役立つ制度を紹介が寄せられた。

講会

療機関で知っておきたい医カ所でいっせい宣伝

４月20日（土）14時30分～17時

療・福祉・介護の役立つ制「憲法県政の会」県下“人にやさしい県政に” 武村副理事長が訴えで、計画は撤回すべきなど

す る 知 事 を 」「 こ ど も 医 療でいっせい宣伝を行い、各費を中学３年生まで無料

こ の ほ か、「 兵 庫 か ら 原

われた宣伝行動に 」「 県 立 高 校 の 学 区 再 編に変えようと訴えた。

には、協会から反対」など、県民各層の要協会も加盟する「憲法がカ所

武村義人副理事

時

明石支部

20

第１７１５号20

医事紛争を避けるために日

参加費

神戸元町で行 発ゼロ、核兵器ゼロを発信長（同会・代表幹 事 ） が 参 加 求実現を求めるスピーチが県政の会は、７月に予定

次々と行われた。

されている知事選挙に向け

日には２０００●医院経営研究会

し、東日本大震て候補者を擁立する予定

災被災地の現状とさらなる支援で、４月る。

人のつどいを企画していの必要性を呼び立こども病院のかけ、また、県

ポートアイランド移転は危険

26

と訴えた。

日、県下

７月の知事選挙に向け県への要求を訴えた
武村副理事長（右２人目）

分野から人にやさしい県政

は、３月
20

輝く兵庫県政をつくる会」

17

偲ぶ会が行われた。

・訪問歯科衛生指導料

対して「突合情報」を活用したレセプト

催で開催された。薬科部世

１月17日に厚生労働省も各国保保険者に話人の滝本桂子氏の報告を・在宅患者訪問栄養食事指導料

赤松路子先生も言葉を寄せ・在宅患者連携指導料

善の処置」を求める文書が出され、本年最初に池内春樹理事長か「給付調整が適切に行われるよう是正改

掲載する。

管理料

てくださった。研究部の清長から厚生労働大臣に対して、 改めて

水映二先生からの心にしみ

・在宅患者訪問リハビリテーション指導

活躍の様子が紹介され、続を除く）

報」の活用が不十分として、会計検査院

ら、兵庫協会での先生のご供される「医療保険と介護保険の突合情

40

兵庫県保険医協会「薬科性腫瘍等の患者、急性増悪時の頻回訪問るメッセージが読み上げら・在宅患者訪問看護・指導料（末期の悪しかし、昨年10月に国保連合会から提いて森下敬司顧問からは、求められていた。

部」生みの親である朝井榮目について、特に留意されたい。

リーンヒルホテル明石で支厚生局への指摘により診療報酬の返還がれ、広川恵一先生の提案で対して医療保険で請求できない下記の項実施された在りし日の朝井ることが予想されるため、要介護者等に従来は、会計検査院の調査による県・

年にわた生している。今後さらに点検が強化され項目が定められている。

協会設立時から算定できない（介護保険が優先される）

る公私共々の先生の思い出

すでにレセプトが返戻される事例も発

先生が亡くなられてひと月

た。

者等）については原則として医療保険で余りとなった３月９日、参から、要介護・要支援者（以下、要介護部研究会を開催。神戸女子

点検を実施するよう都道府県に通知し先生のスライドショーが始

医療保険と介護保険の給付調整の規定を語っていただいた。

－要介護認定者の保険請求には留意を－

加者を包み込む暖かい笑顔

国保連合会が医療と介護の
突合情報を保険者に提供（昭和43年６月12日第三種郵便物認可）

４月20日（土）15時～17時
協会会議室
接遇の基本とクレーム対応
大手前短期大学教授
水原 道子先生1000円 ※医療安全管理研修会の受講証を発行

４月28日（日）10時～12時
日高地区公民館２階会議室
指導、監査の現状 強まる縦
覧点検、コンピュータ審査強化への対策、P治療の流れと保険請求上の留意点
話題提供 協会歯科部会・社保対策講師陣

日時

４月14日（日）10時～17時

会

場

協会会議室

日

時

５月18日（土）15時～17時

参加費

5000円（昼食・資料代含む）

会

場

県農業会館111号室

テーマ

師■但馬支部■指導問題学習会（医科）

審査・減点の現状と対策、講■北摂・丹波支部■院内感染対策研修会

日経ヘルスケア編集部

日 時
会 場
テーマ
講 師

日 時
会 場
テーマ

庄子

保険診療と保険請求の要点、新規開育子氏業に必要な税務対策、開業時の労務

参加費

お申し込み・お問い合わせは、お申し込み・お問い合わせは、☎078－393－1817まで

2000円☎078－393－1803まで

参加費

４月20日
（土）18時～三田市総合福祉保健センター
場面に応じた感染対策
済生会兵庫県病院 感染管理
認定看護師 小川麻由美氏
1000円（受講証を発行）

講師

４月28日（日）14時～16時
日高地区公民館２階会議室
指導・監査の現状と対策～日
常の留意点にもふれて～協会審査対策副部長
八木秀満先生

各企画へのお申し込み・お問い合わせは、☎078－393－1801までったものが、通院困難な高そう言われれば私の往診だけ着けさせて、食後は外定義が間違いで、本来「摂して一括管理しているとこ

また摂食時にのみ義歯を人にも納得してもらえるよ

介護士、看護師の職員の大企業優遇税制をやめるこ

接着ブリッジ―最小限の生体侵襲による効果的な少数歯欠損補綴法―

場

協会会議室

講

師

国立病院機構講師

大阪大学大学院歯学研究科

定員

120人（事前申込順）

診療や医院経営、趣味などの情報を交換しあう会員

交流の場として利用されている協会会員専用メーリン

日に８０２０件目を投グ リ ス ト（ Ｍ Ｌ ）。 昨 年 ９月市）に、８０２０（ハチマ

稿した藤森隆史先生（西宮ルニイマル）運動にちなみ回

情報ネットワーク部から記念品として、昨年の第日常診療経験交流会で県下各支部から持ち寄られた特産品である宝塚歌劇せんべと、中小零細業者への支援

時会

ウンブリッジ補綴学分野

歯科定例研究会「摂食機能療法」
低下しており、微小な浮腫が当然のように職員の方々

先の施設でも、義歯の取りや歯牙のわずかな挺出によはおっしゃいます。管理手扱いに関して、食事の時ににされていると、現状を強り 、 床 粘 膜 面 に Dulができたり、こう歯の微小な挺出齢者の場合、通院できる高

く憂いておられました。

により義歯の不適合が起こ
順の簡便化のためには致し

齢者に比べて、血液循環がにとても大切な義歯調整がることがあるという知識をが、もう少しどうにかなら方ないのかもしれません

使用するようなことになる

１―

悪し、消費税増税へと突き

神戸市中央区で行われたや、新たな雇用と非正規労お申し込み・お問い合わせは、☎078－393－1809 まであり「咀嚼」がないがしろ

施設や病院でうまくいって持つ必要があるとのことで対応できない高齢者が、現と食事のわずかな時間以いなど５点が贈呈された。

月８日

ＭＬの投稿数は、

１９９９年のカウント開始以降、２月末現在で８る。ＭＬには２０００６７件を超えてい７年に加入した藤森先生。記念品は「家族みんなでいただきます」。

―

ＭＬへの登録ご希

望は、☎実行委員会は、集会に先立進む安倍政権への批判の声

８０１まで。

ち県医師会・歯科医師会な集会には２１６人が参加。

決議では、消費税増税・が相次いだ。

中小業者の団体や年金者組への転換を政府に求め働者の正社員化、内需拡大

届け、賛同を求めた。

ど関係団体へアピール文を藤森先生（右）に川村雅之情報ネットワーク部長が記念品を手渡す

投稿数“8020”
で記念品を贈呈合などから、社会保障を改る と と も に 、「 重 税 反対 」「 消 費 税 増 税 中止」のために奮闘する

集 会 後、 参 加 者 は決意が表明された。

「消費税増税を中止せよ 」「 社 会 保 障 の 拡 充を」などのプラカード

や 垂 れ 幕 を 手 に 、「 弱いものいじめをやめろ！」など、シュプレ

ヒコールを響かせながレードした。

120人（事前申込順）

食＝捕食＋咀嚼＋嚥下」でいないことを挙げられ、歩した。

ろがほとんどですし、それと題しての講演でした。私
いて来院できる高齢者への場では増えてきているの

その原因の一つに、咀嚼

自身も摂食機能療法につい従来の義歯調整方法では、通院困難な患者にあわせた義歯調整をてくわしく知りたいと思っ
待して聴講いたしました。
で、それに即した調整方法

日に県

学校厚生会館で、九州歯科ておりましたので大いに期
巷に広く使われている

歯科部会は２月

ーション学分野教授の柿木

大学・摂食機能リハビリテ
保明先生を講師に、定例研「摂食嚥下」という語句はないかとも思います。

食機能療法の実際」 を開が介護の現場でも大切であ

21

博文先生

員

12

ら、神戸税務署までパ

顎口腔機能再建学講座クラ

日

協会会議室

鈴鹿病院長

究会「歯科から支援する摂ると常に自分自身に誇りをうな説明ができ、歯科医療低下している状態で過ごす外、義歯がない分、顎位が時間がほとんどとなり、そを習得する必要があるとのこと

万カ協会メーリングリスト

税務署へ向けパレードに出発

歯科定例研究会「休業保障制度」ご加入の先生へ催。歯科医師・歯科衛生士
でした。

智計】

重税
れ、全国５８０カ所で５０００人、県下でも所で７５００人が参加しして働き生きることを願う

た。同行動は、平和で安心
多数の団体・個人が、庶民
重税反対の一点で一致して回目を迎え始まったもので、１９７０
年から今年でる。協会も参加する兵庫県

11

５月12日（日）14時～17時

４月21日（日）14時～16時

小長谷正明先生

１２０人が参加した。参加
今まで適合が坂口

持って言えるようになるた

池内定※自宅療養、代診をおいても給付されますので、忘れず申請

めにも今回の講演はとても

理事長

矢谷

休業中は診療行為はせず、完全にお仕事を休んでください。

れは急に食事の時だけ顎位

兵庫県保険医協会


場

柔道整復師（はり・きゅう）等による施術は給付対象外です。

良 か っ た 義 歯 が高くなった状態となり、

バラク・フセイン・オバマ様時し保障します）柿木先生は２年前と３年アメリカ合衆国大統領会

必ず第三者の医師に受診してください。
（受診後の休業に対勉強になりました。またこ

イニシアティブを発揮することを強く要請するものである。

ただでさえ高齢で、筋力の験・開発計画を即時中止するとともに、核兵器廃絶条約の締結の協議開始などのが、適合が悪く今後、爆発を伴わない実験であれ、未臨界核実験であれ、いっさいの核兵器実前にも歯科定例研究会に来たらしている現状を直視すべきである。

のような講演会をしていたが、未曾有の惨禍をもたらし、今なお被爆者に、救いがたい健康被害と苦痛をもだき常に新しい知見を習得

われわれは、世界中の医師たちとともに、核兵器を「人類を滅亡させる兵器」

が嚥下位まで上げることがと位置づけ、その全廃を求めてきた。67年前に広島・長崎に投下された原子爆弾

合、従来は主に線がもたらす事態の深刻さを全世界に知らしめることになった。

な っ て い る 場 ない入所高齢者の場合、舌まだ、いつ帰れるともわからない不安な生活を強いられており、あらためて放射ていただき、口腔乾燥症と発の爆発・炉心溶融事故から２年がたった。住み慣れた土地を追われた住民はい

漢方処方についての講演を

日本では、東日本大震災・津波被災とそれによって引き起こされた東電福島原

したいと思いました。

のである。

できず、かえって咀嚼嚥下

被爆者をはじめ核兵器廃絶を切望する世界の多くの人々の期待や願いを裏切るも顎堤の吸収によ付した。

日὿ᾆᾇᵋᾂᾈᾂᵋᾀᾇ὿ᾄ

者の感想文を掲載する。

にIPPNW世界大会にて採択された「ヒロシマ平和アピール」に逆行するもので、していただき、その時も大カ国の賛成で採択された「核兵器禁止条約の交渉開始を求める決議」、昨年９月【須磨区・歯科貴国が未臨界核実験を実施したことは、今月行われた核兵器の非人道性を国際ができなくなってしまうの社会に深く認識させたオスロ会議や、一昨年12月の第66回国連総会において130が多いとのことでした。

たな開発につながる核実験を強行したことに強い抗議の意志を表明する。

いるだけで良か貴国は昨年10月３日と11月７日に未臨界核実験を実施した。核兵器の保持と新る不適合を見て23 日、第 973 回理事会で下記抗議文を採択し、在日米国大使館など関係機関に送歯科医師に必要な神経内科の知識休業されたら、
すぐ共済部までご連絡ください

好評で３回目となる柿木先生が講演

貴国の核実験の強行に抗議する

変勉強になりました。今回

日、「３ ・

13

24 13

反対全国統一行動」が行わ

３月

消費税増税やめ
応能負担に44してください。

重税反対で全国統一行動

13

春樹



３９３

17

は「摂食機能療法の実際」

2013年３月23日


０７８

感 想 文
米国が昨年２回の未臨界核実験を実施したと発表したことに対し、協会は３月（４）
第１７１５号（昭和43年６月12日第三種郵便物認可）

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１３年(平成２５年)４月５日(毎月３回５・15・25日発行)

（５）２０１３年(平成２５年)４月５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞（昭和43年６月12日第三種郵便物認可）

第１７１５号

２０１３年(平成２５年)４月５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞（昭和43年６月12日第三種郵便物認可）

第１７１５号（６）体罰と体得あった。悪意の体罰でなかことになる次第。そしてこ目、もちろん本を読んでも盗めるが産科の手術は駄
延命処置は希望しません」

ないと判断された場合は、だけで、回復する可能性が客観的に聞くと「年寄り早法が未熟なため、第三者がよう死なんかい」とも受け駄目で文字通り手をとって私が産科の勉強を始めたれが体得である。

一方軍隊言葉で「頭で覚ったのだなと思った。

「庶民の皆様」と言えば無云々と呼びかけているが、しもじも国民に「下々の皆様…」取れる異常な発言になる。

この副総理の発言を社会民を見下して使う言葉。初「下々」は昔の為政者が庶

常 識 的 に 受 け と め、「 医 療 礼なやつとは思わないが、費は人によっては月に一千対面で対等の人間に使う言数百万かかるという現実を
厚労省はよく知っている」

表現力の乏しい人物故と善ったため、逆に彼の言動をれないような失言が数多か

４年前の総理の折、考えらも致し方ないが、彼の場合発言していると誤解されてさっさと死ねるように」とと理解している。

い。表現能力がないからだ

なつもりで言うはずがな

言でとがめられた彼がそんしまうが、今まで数回の失を見下していると理解してれば副総理はわれわれ庶民

な ど と 言 え ば、「 高 齢 者 は 葉ではない。普通に解釈す

カ月後頃から時々夜中に決定でなされる事柄であ

麻生副総理は
失言で大損

命努力をする。

と請願状を書き残してあ

体得には手足が動いてい教えてもらう～体得であっる間に頭は別のことを考え頃はよく似ていた。ポカリ

も 百 日 」。 入 隊 し た 日 の 晩 がなかった。帰宅したと思ている一挙両得という利点

えようとしても駄目だ。身

で夕食を共に取りグッスリ

ったら呼び出しの電話、家る。これがないと医者は延上衣ズボン・ズボン下（袴っ と こ っ ち へ 来 い 」「 後 へ から枕頭・ベッドの右側にもある。表裏一体！

た。

下）・ シャツを順番に、 バ 眠るのは１カ月に数日であはもちろんなかったが昼夜残れ」と離し「家庭的に何ンドおよびその付属物を規

体で覚えろ」そして「何でか あ る の か 」「 身 体 的 病 変
則正しく置く、夜中真暗の敬明

話題となりマスコミもかながあるのか」を質し、それ松本りのスペースを割いていまらがなく怠けている時はポ中で装着することから始ま洲本市した。最近やや変化～体罰
カリがやってきた。昔の先定の順序が教えられる。１

り日常生活諸訓練すべて一

ついでに軍隊の話、私のて、服を着て装具をつけ銃「非常呼集」 で寝衣を捨り、これを医療費の観点か

先般来「体罰」が世間のもすべてが悪ではないとい生にはその気配りがあった

転禍う記事がチラホラ出るようと思います。

為福でしょうか。

になりました。私たち戦前った。婦人科の手術は見て派、昭和一桁の頃はある程

時
日の社会保障制度改革国民喬郎

度日常茶飯事の観がありまは本当に日常茶飯事、経験は陸軍だけですが体罰会議において、高齢者の終意に受け止めている。

へ出た時、ある程度の表現

う ち、「 死 期 が 近 づ き い か 力がないと損をするという人の終末期の迎え方は自己多木した。軍隊はもちろん部活
間起居を共に（ないのはト

末 期 医 療 に 関 し、「 死 に た らのみ論じる麻生副総理の高砂市から一般の授業～教室から
イ レ の 中 だ け ）、 平 手 か ら する。１～７番は饅頭等の時に終末医療の否定にもつ発言は、不見識であると同

麻生太郎副総理は１月

家庭生活においても程度のいと思っても生かされますをとって、兵舎の前に整列

差はありましたが社会的に賞、ラストから７人は「グが、これは政府の金で高額それにしても人間は社会

ゲンコツ、ベルト、最大は番とか罰則がつく。演習で

ラウンド３周」とか○○当

例えば前記の彼の発言の悪とは認められていなかっバレ」と言っておいて体重※1000万円までは原則、担保不要※歯科は＋0.2%、新長期プライムレート連動※診療報酬振込口座は、社保・国保いずれか片方指定「奥歯を噛みしめ足をフン

3000万円

ただ私の経験から記事に

1.275％たと思われます。

子弟教育資金ことを如実に教えてくださ医療をやっているからと思声が喧々諤々。

6000万円っ た副総理の発言であっも間違うとポカリ、怠けてうと寝覚めが悪い。さっさ

1.275％

なる手段を講じても回復すをかけてのゲンコツ。ちゃと死ねるようにしてもらう

新規開業資金ながる発言であると非難の見られなかったこと～部活
１年を経過して新兵を迎いるとドスンとなる。

政治家はあるまい。

１億3000万円

た。いくらなんでも「年寄んとしていないと下顎骨折

し な い 」 と、「 年 寄 り は 早 で あ る と し 、 相 続 人 宛 に 意志で死期を迎えさせてやなど、色々考えないと解決

1.075％

る可能性がないと判断されを来すくらいであった。そえるようになると平手で叩設備資金た場合は、延命処置はやめ

等で先生は、キャプテンはき「音はいいが痛くない叩1000万円

私も個人の終末期の迎え叱らなかった。むしろ「キの一方演習～体罰の厳しか

1.075％

り早よ死なんかい」というった日は、消燈後ベッドの運転資金て苦しめず安らかに自分のャプテンを見習え」と檄をような治療を行っても延命「もしも私が医学的にどの

５月12日（日）10：00 JR猪名寺駅改札口
JR猪名寺駅→田能遺跡 ・ 資料館→伊丹スカイパーク（昼食休憩）→伊丹スカイパークセンター→イオンモール伊丹（JR伊丹駅直結）
13：30 解散予定 全行程 約6.5㎞
参加費 無料（昼食は各自ご用意ください）
定 員 30人＊小学生以上対象。少雨決行。歩きやすい靴でご参加ください。

①まず、協会へお電話ください→②協会から融資申込書をお送りします→③印鑑証明・収入印紙をご用意いただき、申込書類に必要事項ご記入のうえ、協会に持
ち込み、または、郵送ください→④兵庫県医療信用組合の窓口で制度説明を受けていただきます→⑤審査後、融資実行となります（毎週木曜締切・翌週金曜実行）限度額

方は自己決定ですべき事柄飛ばす有様で統率団結を高取れる異常な発言。普通個

う死なんかい」とでも受け

日 時
集 合
コース

りたい」と考えての表現方

頃になり体罰の意義を悟る

続いて横山大観の広い展き方」の訓練がある。このんでくるのはお庭。窓枠で青松と山桜の屏風が異彩を示 室 で は 正 面 に「 春 光 」、

間から古兵の手が延びてき一幅の絵として切りとり、て饅頭や飴玉の差し入れが１９７０年足立全康が開

特に大観の水墨画を彷彿とめていた。もう一点、怠けい 時「 大 観 」 を 見 て 感 激題」 シリーズも壮大であ

放 っ て い た 。「 山 海 二 十館した。彼は安来出身で若させるような枯山水の庭。

伊丹スカイパークと田能遺跡をめぐる

お問合せは共済部まで

融資部・田村まで

まずはお気軽にお問い合わせください。☎078－393－1817ているなと思った時「ちょ日本一！足立美術館

し、この絵を手に入れるがそして雪化粧。思わずカメ

る。

年後に

ためにがんばって作家たちの絵が訴えかけやっと入手し、それ以後１ ラを向けてしまいました。

ているものを、物語性を持

俊明

四季の顔を持つ庭でテンシ

福田ョンを上げ、いよいよ心待

三田市・歯科大観美術館とも言われるま

２０点も蒐集した。そしてって感じられる素晴らしい

足立美術館は島根の知ら作品に出会えて、今回でれた観光スポットとなり列ちにしていた名画にご対度目であるが、また会いに
出 か け た く な っ た。 陶 芸

鳳、大観など巨匠の青春期

面。 小 展 示 室 で は 竹 内 栖

休日の朝、早起きして宝

入場してまず目に飛び込こといっぱい。年４回入れ館、童画、新館と書きたい
大展示室では、大観、玉（上） 年連続日本一に選ばれた庭園（下）出雲名物「わ と円熟期の作品が対比してりごそば」を堪能（筆者撮影） 並んでいる。

は尽きることない。

替えがあるので感動・感激

初夏の尼崎・伊丹ウォーク

２.０７５
２.１７５

利率

資金種類

塚インターから高速バスにる。

乗 車。 行 先 は「 安 来 」。 中 を な し て バ ス が や っ て く でになった。
国道から米子道に入ると銀世界。谷間の集落はじっと
息 を 潜 め て い る よ う だ。
立美術館へ。まずは「吾妻「米子」からタクシーで足堂、松園、関雪、龍子、紫

０ ＪＲ安来駅より無料シ※島根県安来市古川町３２

スト７人の作品を胸躍らせながらゆっくりと鑑賞。特

２００円／年中無休☎078－393－1817まで

お問い合わせは、協会事務局

た

い

ま

あ

10

峰、深水のトップアーティ

10

10に好きな松園の４枚の作品
分は佇

第17回ウォーク企画
文化部

そば」で出雲そばの「わり⑯

紹 介

2012年11月１日現在

会員の皆様にご利用いただいています協会
提携融資制度は、みなと銀行等７行が取り組んでいますが、10月から京都銀行が新たに加わりました。
ぜひご利用ください。

21の前からは、なかなか離れ ャトルバスあり／入場料２
がたく、その場にんでいたと思う。

30

ごそば」を賞味した。

Art

協会提携融資制度

京都銀行が加わりました

融資部より

24

芸 術

第１７１５号（昭和43年６月12日第三種郵便物認可）

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１３年(平成２５年)４月５日(毎月３回５・15・25日発行)（７）兵 庫 保 険 医 新 聞

２０１３年(平成２５年)４月５日(毎月３回５・15・25日発行)

第21回
日常診療
経験交流会
演題より

（昭和43年６月12日第三種郵便物認可）

第１７１５号（８）

復職支援の心理学的評価と援助はじめに
1982年以降の労働省（厚生労働省）の

おいて、ｔ検定により平均値を比較した適応群と比較すると、不適応群はF（p＜ 0.01）、Hs（p＜.01）、D（p＜.01）、Hy

で精神科・心療内科を受診する例が少な（ p＜.0 0 1 ）、 P a（ p＜.0 1 ）、 P t（ p＜からず報告されている。

.001）、Sc（p＜.001）、Ma（p＜.01）、Siった。

因に加え、性格傾向や就職動機、知的能

考

職場適応群と不適応群におけるMMPIの平均得点の比較

Ｔ得点

60
適応群
50

不適応群

40

察

燥が強まり、仕事に対して抑うつ症状をら60点の間におさまっているが、不適応呈し、職場の適応が困難となり、受診す群においては、プロフィールにバラつきるに至ったものを言う。

が確認された。ここから、不適応群にお帳面で責任感が強いメランコリー親和型における平均的な人間が知覚し、考え、が典型的なタイプと言われていた。とこ感じ、そしてとりわけ他人に関わる仕方

ろが近年、メランコリー親和型とはいさ（ICD ・ 10）」 には特徴的な偏りが確認

さか異なる、自分勝手・わがままといっされる傾向にあると言える。

た未熟とも言える性格傾向のタイプが増

図は、あくまでも平均値であるので、加している。このような就労における態

様々な人の特性を反映しているためにま度の違いにより、人材育成の見地からのとまりがない可能性や、うつから統合失援助が求められている。

調症の患者のデータがあることによる多Ｆ

Ｋ Ｈs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si

妥当性尺度

表
（尺度）

臨床尺度

古典的うつ（Case１）と、２次障害のうつ反応（Case２）
？
L
F
K
Hs
D
Hy
Pd
Mf
Pa
Pt
Sc
Si
Ma
疑問 虚偽 妥当性 修正 心気症 抑うつ ヒステリー 精神病 男子性 パラノ 精神 精神社会的軽躁病
尺度 尺度 尺度 尺度 尺度 尺度 尺度 質的偏倚 女子性 イア 衰弱 分裂病
内向性

齢

いては、人格すなわち「ある特定の文化

Ｌ

別

うつ病の病前性格として、真面目・几30

年

職場適応群では、正常とされる40点か性の要因によって、就業に対する不安や焦復職につながらないケースが散見された

http://www.hhk.jp/

70（p＜.01） が高く、K（p＜.01） が低かい。職場内容や対人関係といった環境要

SDSやBDI-Ⅱの実施だけでは、有効な

80

得られた。

ており、それに伴って近年、職場不適応力といった個人要因も影響する。これら

図

ところ、右図に示すプロフィール結果が調査で、職揚におけるストレスは増加し

職場不適応症の包含する病態は、幅広☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802

たつの市・室井整形外科・心療内科
清水 純也（臨床心理士）【共同研究者】高森信岳、飯田安亮、山根亮子、赤松京子、高森眞理子－保険診療のてびき・668－

Case１ M

50

61

59

58

54

54

69

58

51

57

46

58

44

40

59

Case２ F

46

47

70

55

47

94

84

78

60

38

71

69

54

31

72

にみられるうつ状態について」『臨施行から臨床応用まで－』 野呂浩

床教育心理学研究』vol.30 No.1

史、荒川和歌子、井手正吾編

４）夏 目様な症状を反映している可能性を考慮せについて－受診状況調査発症要因とねばならない。今後の課題である。

㈱金

剛出版

誠他（1982）「職場不適応症

７）村 井俊哉（2009）『脳は利他的に治療を中心として－」『産業医学』

ふるまいたがる－報酬と行動のナゾ

た め 、 MMPI（ Minnesota Multiphasic

表に、古典的なうつのケースと、発達

24巻

pp.455-464

を解く脳科学－』PHPエディターズ

Personality Inventory） を導入してうつの偏りから不適応を示し、２次反応とし

５）夏 目誠他（1986）「職場不適応症

・グループ

症状の多様性を検討した。

てうつを呈した症例を示した。

方

前者ではDがやや高く、他の臨床尺度

法

は適応群とおおむね一致していた。対し

１．対象について（第３報）－治療的対応シ

ブック－自動診断システムへの招pp.160-169

室井整形外科・心療内科外来に受診もく、柔軟性に欠け、心理的な問題を認めりやすいMMPI活用ハンドブック－

しくは入院した、職場不適応で休職ない

ようとせず、身体的な問題として処理しし離職した60人の患者（男性26人、女性ようとする傾向がある。

務する12人（男性４人、女性８人）を対く見ていくと、この２ケースのように差象に、MMPIを実施した。

異が確認される。

診療内容向上研究会 第485回

Ｃ型肝炎の病態と治療

このような特徴を把握することが、個

ちらかにおいて70点以上のＴ得点を示し

別の支援体制をとっていく上での重要なた解答者は除き、65人（男性28人、女性

手掛かりとなるのではないだろうか。

日時

５月25日（土）17時～19時

37人）を検査対象とした。

まとめ

講

師

県立西宮病院

共催

MSD株式会社

パーソナリティ特性を調べるために、

職場不適応症の心理評価の一環とし

MMPI日本版冊子Ⅱ型様式を使用した。

て、MMPIを実施し、適応群と不適応群

MMPIは、精神医学的診断に客観的な

院長

河田

会

場

協会会議室

純男 先生

お申し込み・お問い合わせは、☎078－393－1803まででの差を検討した。
その結果、F、Hs、D、Hy、Pa、Pt、手段を提供する目的で作成された質問紙
法人格検査である。

ハンド待』 学芸図書株式会社

妥当性尺度における無回答、虚偽のど

２．MMPI検査

千恵子（2009）－」『産業医学』28巻

６）日本臨床MMPI研究会（2011）『わか同じくうつ症状を呈しているが、細か宣寛、村上『MMPI-1／MINI／MINI-124て、後者においては思考のバランスが悪34人）と、室井整形外科・心療内科に勤

８）村上

ステムと産業医の役割を中心にしてSc、Ma、Siが職場不適応群では有意に

MMPIは550の質問項目があり、４種類

高く、Kは有意に低かっ た。MMPIは、の妥当性尺度と10種類の臨床尺度によっ

臨床的なうつ症状におけるうつの多様性て、構成されている。

を反映している。

妥当性尺度は、 受験態度に偏りがな

こうした指標から、個々人の認知の偏

く、検査の結果が意味のある人格情報をりに焦点をあて、認知療法を導入してい導き出せているかどうかを吟味する尺度る。会社では集団での対応が求められてであり、疑問尺度（?）、虚偽尺度（L）、いるため、集団認知療法などの復職支援

妥当性尺度（F）、修正尺度（K）が存在

プログラムを実施している。

する。
臨床尺度には、心気症尺度（Hs）、抑文

献

うつ尺度（D）、ヒステリー尺度（Hy）、

１）B enjyamin J. Morasco, Jeffrey D,

精神病質的偏倚（Pd）、男子性 ・ 女子性Gfeller, John T.  Chibnall（2006）「The（Mf）、 パ ラ ノ イ ア（Pa）、 精 神 衰 弱relationship between measures of（ Pt ）、 精 神 分 裂 病（ Sc ）、 軽 躁 病

psychopathology, intelligence, and（Ma）、 社会的内向性（Si） が存在す

memory among adults seen forる。

psychoeducational assessment」

結２）志 水果

彰他（1999）『精神医学への招待』㈱南山堂

職場適応群と職場不適応群の各尺度に

３）永 田俊代（2004）「職揚不適応者

審査･指導相談日●４月11日（木）15時～●協会５階会議室※医科は事前予約制 ☎078－393－1803まで

歯科は随時 ☎078－393－1809まで※「指導通知」が届いたら、まず保険医協会にご連絡ください。
※『月刊保団連』同封の「保険審査相談用紙」をご利用ください。

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078－393－1803（研究部）☎078－393－1809（歯科）
朝９時30分から