﹁８月ジャーナリズム﹂と私たちの歴史認識

民主化のもと︑各国の元従軍を﹂継承するのかが問われるの 継 承 の 前 に﹁ な ぜ ﹂﹂﹁ 何はないかと指摘︒戦争の記憶﹁被害のジャーナリズム﹂で描かれており︑これは新しい飼料で育てたマウ

回数の少ない粉末研究は多い︒咀嚼

の関係についての口腔と認知機能に描きがちであると紹介︒

慰安婦・徴用工などが相次い必要があると強調した︒

下が認められ︑歯数が 歯以実験では学習・記憶能力の低年代には︑アジア諸国ので 被 害 を 訴 え︑
﹁河野談話﹂

ヨーロッパでは︑帝国主義

スや奥歯を抜歯したマウスの﹁村山談話﹂が発表されたこ・植民地主義の﹁負の遺産﹂のメディアで戦争関連の特集

月前半に︑新聞やテレビなど

り返し取り上げ︑犠牲者を悼など日本人の被害について繰

ところ︑空襲や原爆︑沖縄戦

進み︑従軍慰安婦をテーマと低下を背景に社会の保守化が代後半から日本の相対的地位

植民地支配から始まった自国ることなどから学び︑侵略︑発症のリスクが２割高いなど

較して認知機能低下と認知症

下の人は 歯以上ある人と比害の記憶だけを取り上げて︑自然災害のよが集中的に取り上げられるこの報告がある︒咀嚼は脳を活の精算の取り組みが進んでい協会が運営に協力する﹁九条の会・兵庫
うに戦争を描き平和の重要性を強調するメ

ジャーナリズム﹄と私たちの歴史認識﹂を性化させ脳血流量を増加させるため認知機能の維持にとっの﹁戦争﹂を再認識し︑それと理解すること︑その歴史のが﹁現在﹂をもたらしているて︑メディアで取り上げられしたＮＨＫのＥＴＶ特集への日本が行った加害については

政治家の介入などを契機とし

月ジャーナリズムを通じて作門としている︒

在は映像ジャーナリズムを専ル﹂などを担当しており︑現現 代 ﹂ や﹁ Ｎ Ｈ Ｋ ス ペ シ ャターとして﹁クローズアップ

るが︑メディアでの戦争の取関する記憶喪失﹂に陥ってい固な被害者意識﹂と﹁歴史に導者に騙された﹂という﹁強戦争の犠牲者であり︑戦争指指摘するように﹁自分たちは歴史学者のジョン・ダワーがしたアメリカの責任には言及あるということや原爆を投下たのは軍事拠点だったためでが︑広島がターゲットになっ声については詳しく特集するをテーマとすると︑被害者の例えば︑広島への原爆投下のか？﹂などの歴史的な背景され︑なぜ原爆を投下されたし た の か ？ ﹂﹁ ど の 国 に 空 襲て い る が︑﹁日本はなぜ戦争識した番組︑映画等が増加し今︑次世代への﹁継承﹂を意

爆の日﹂ がいつか知らない

さらに︑３割が﹁広島・原けを掲載︶︵２面に九条の会賛同呼びかわれていると指摘した︒

ング力︵議題設定機能︶が問ィアのアジェンダ・セッティを鵜呑みにして報道するメデ

す︑﹁ 安 全 保 障 環 境 の 悪 化 ﹂必 要 が あ り︑ 政 権 が 繰 り 返

歯周病もアルツハイマー病

高くなると考えられている▼

が少なくなり認知症リスクが摘︒

氏 は﹁ ８ 月 ジ ャ ー ナ リ ズがなく︑抽象化された戦争が口腔ケアで
震災関連死 防げ

長・歯科部会長︶が開会あい

加藤擁一先生︵協会副理事などの直接死は５５０７人︒ているが︑家屋の倒壊や焼死

６４３４人が死亡認定を受けり返る中で﹁阪神・淡路では響が心配される︒過去の災害

活による被災者の健康への影

半年あまり︑長引く避難所生を紹介しつつ﹁地震発生から直後に被災地入りをした経験

また︑能登半島地震の発災られた大きな使命﹂としは医療に関わる者に与えしその発生をなくすこと現される︒関連死を予防も被災しながら︑現在は市内題提供︒能登半島地震で自ら中村悦子氏がオンラインで話

石川県輪島市の訪問看護師・

ゲストスピーカーとして︑要性も指摘した︒

切﹂と歯科医療側の役割の重

行政関係者への働きかけも大みならず支援にあたる医療や関する食支援など︑被災者のの使用法や摂食︑栄養管理に水場の設置︑口腔ケアの用品

た︒避難所における効果的なに占める肺炎の割合は減少しアが提供された結果︑関連死

地震において組織的な口腔ケ﹁実際に︑２００４年の中越が 必 要 で あ る こ と を 強 調︒

ある﹂と災害時こそ口腔ケアの遠慮と不便さもその背景に共同の手洗い場を使うことへの手入れを後回しにしがち︒

か﹂と提言した︒

き抜く力となるのではない飲める﹄の維持が災害時を生治療とケアによる﹃噛める・健康管理の一つとして︑歯科る 視 点 が 必 要 ﹂﹁ 平 時 か ら の群〟ととらえ︑発症を予防す

齢者はすべて関連死の〝予備めであり︑被災地における高も︑肺炎から﹃命を守る﹄た

歯や歯周病の予防というより者にとって口腔ケアは︑むし

最 後 に 足 立 先 生 は︑﹁ 高 齢は大いに共感する﹂とした︒

ろもあり︑足立先生の指摘に肺炎ゼロを達成しているとこ取り組んでいる福祉避難所で足は否めないが︑口腔ケアに震災が起こり︑マンパワー不﹁もともとの過疎地域の上に奮 闘 し て い る 状 況 を 報 告︒

ン氏も 歳のトランプ氏も米公務を休んだ︒ 歳のバイデように見える︒昨年は歯痛で氏の老化は急激に進んでいる

説後には転倒する︒バイデン

ラップで階段を踏み外し︑演と言い間違えた︒飛行機のタ論会をたたかったトランプ氏

領をお互い牙をむき出して討

違え︑さらにはハリス副大統とプーチン露大統領を言い間

ライナのゼレンスキー大統領ている︒こともあろうにウク

大統領の言動に注目が集まっしまう▼ところでバイデン米の喪失は転倒リスクを高めての意見もある︒しかし︑奥歯

動揺歯は早期に抜歯すべきとせＡＤを進行させることから

歯周病の存在は海馬を萎縮さ促進させるという︒進行した増加させ︑脳内への輸入をも炎症が体内のアミロイドβ をる︒歯周病原菌による全身性︵ＡＤ︶ と深く関わっ てい

ム﹂ と は︑﹁原爆の日﹂ からせず︑まるで自然災害のようさ つ︒﹁ 口 腔 の 健 康 は 国 民 に残りの９２７人は地震を生きで関連死の死因上位に挙がる協会などで構成する﹁保険とってますます重要な関心事

延びた後に命を落とす〝災害

肺炎は︑口の中の不衛生が一話題提供した輪島市の中村看護師になっている︒岸田政権は防関連死〟で︑当時はじめて提年を振り返る﹂を開催加した︒

場 人︑Ｚｏｏｍ

医療関係者と市民ら

人︶が参

人︵来

了平先生が講演︒医科・歯科

病院歯科口腔外科部長の足立した︒協会副理事長でときわでの路大震災から能登半島地震ま腔ケアが命を守る〜阪神・淡室で市民学習会﹁災害時の口連絡会は７月７日︑協会会議

でより良い歯科医療を﹂兵庫

衛費を倍加し︑本格的な社会唱 さ れ た 概 念 ﹂﹁ 助 か っ た 可

54

23

Death ＰＤＤ︶﹄とも表

保障削減をもくろんでいるの福祉避難所の運営や︑被災

国人好みの真っ白な冠を多数行しているだろう︒両者の口入れてはいるが︑歯周病は進

冨澤洪基先生︵協会評議員

腔内を診てみたいと思うのは歯科医師の性だろうか︵九︶さが・尼崎医療生活協同組合生協

Preventable Disaster は貴重な水を節約しようと歯 高齢者らの支援︑訪問看護に 歯科︶が司会を務めた︒

た︒

が︑ 国 民 的 運 動 で 押 し 返 そ因で起こっ ている﹂
﹁被災者
う﹂と呼びかけた︒

命︵

能性があることから﹃救えた阪神・淡路大震災の経験を振り上げ方を経時的に分析した日本人の﹁戦争観﹂は︑米て重要であり︑歯を喪失する

み︑平和への誓いを新たにす

６面と咀嚼力が低下し脳への刺激

るが︑植民地支配や侵略など

研 究 保険診療のてびき「便秘の原因と薬物療法」
面

上でできた日本国憲法の﹁専本人の戦争イメージがこの８４面

守防衛﹂の精神を再確認するとと紹介した上で︑多くの日

10月以降の光ディスク等でのレセプト請求
８／31までに猶予届出・移行計画書の提出をなくなったとした︒

し︑﹁専守防衛﹂ を掲げる日本国憲法の精（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

言及しない特徴があると指地支配から戦争に至ったという歴史を継承

２面﹁終戦記念日﹂にかけての８「保険でより良い歯科医療を」兵庫連絡会・市民学習会

演し︑会員・市民ら 人︵来場〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

米倉氏は︑ＮＨＫディレク

神を再確認すべきと訴えた︒

ベースアップ評価料の届出状況

29

31

足立先生は︑１９９５年の

81

事
記

８月ジャーナリズムで日本人の「戦争観」が築かれてきたと指摘する米倉氏

27ｏｍ ６人︶が参加した︒米倉氏は︑戦争被2024年 7 月25日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801

られていると指摘︒

人︑Ｚｏ

県 医 師 の 会 ﹂ は ７月
ディアの姿勢を批判し︑日本が侵略や植民

19日︑ 講演会﹁﹃ ８月﹁なぜ戦争に至ったか﹂の継承をとで︑一時的に加害を扱う番詳細は９面組が急増したが︑２０００年

90

開催し︑日本大学法学部の米倉律教授が講20

78

融資のご相談、保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。

1333

九条の会・兵庫県医師の会

http://www.hhk.jp/

2076号

の
号
今

兵庫県保険医協会
発行所

第災害時の口腔ケアの重要性を強調した足立先生

第２０７６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０２４年(令和６年)７月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２４年(令和６年)７月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

２０２４年国民平和大行進

４号機の運転開始40年までの管理計画を認可したことに対して、強く抗議
し稼働停止を求める下記の声明を採択し、関係機関に送付した。
2024年７月６日

抗議声明

大飯原発３・４号機の運転開始40年までの管理計画を認可した新制度に強く抗議する
兵庫県保険医協会
環境・公害対策部長

森岡芳雄

原子力規制委員会は６月26日、関西電力大飯原発３、４号機について、運転開始40年までの管理計画を認可した。昨年５月に導入が決まった運転
開始30年を起点に最長10年ごとに計画を審査する新制度に基づく対応で、

70

茂雄 先生

27

天野

丹波篠山市 歯科６月 日 享年 歳

誠 先生

64

坂井

準会員 内科
６月 日 享年 歳

隆三 先生

歳

89

日高

東灘区 外科
７月１日 享年

史郎 先生

歳

77

菊池

徹 先生

西宮市 歯科
７月３日 享年湊川

準会員 耳鼻咽喉科
７月６日 享年 歳

ご冥福をお祈り
申し上げます8330

認可は全国の原発で初めてである。認可により、大飯３号機は2031年12する構造体は確実に劣化しており、安全性は低下している。当初設計時の月、４号機は33年２月まで運転できるようになった。
稼働30年を超える原発では、照射脆化などで原子炉圧力容器をはじめと計画使用年限も過ぎている。原子炉格納容器内の構造物に関しては、詳細な評価は困難であり、更新も不可能である。
昨年５月の国会で、「GX脱炭素電源法」が成立。最長60年としてきた原発の運転期間から規制委の審査などによる停止期間を除外することで、60年超の運転が可能になったが、今回の新制度は事故発生時の被害の甚大性
や施設の安全性に対する科学的に不十分な根拠について、正しく評価する「九条の会」アピール賛同のお願いことなく、全国の老朽原発の最大限活用を掲げる国の方針をさらに推進した。当然考慮されるべき原発災害時の避難計画が認可審査対象外であるこ下記二次元コードより「九条の会アピール」をお読みいただき、ご賛同をお願いいたします。
また、活動への募金協力もお願いいたします。

と自体、不条理であり、大問題と言えるが、今年１月の能登半島地震では家屋の倒壊、地割れ等による道路網の寸断、港湾設備の損傷が相次ぎ、地震と原発事故による複合災害での避難計画が根底から破綻していることが明らかになっており、非常に無責任である。さらに、過去には大飯原発３・４号機は耐震設計の基準に問題があるとして、差し止め判決も出されている。
われわれは、いのちと健康を守る医師・歯科医師として事故による放射能汚染の危険性を内包し、安定処分できない半永久的に危険な核廃棄物を出し続ける原子力発電所の新設、増設、再稼働を到底容認することはできない。我々は今回の新制度及び原子力規制委員会の認可に強く抗議すると「九条の会・兵庫県医師の会」（事務局：保険医協会☎078−393−1801）

ともに、大飯原発３・４号機の稼働を停止し、今すぐ廃炉を決定するよう強く求める。

・署名・批准を求める意見書

決議﹂採択を要請する活動を

協会は７月６日、正副理事長会にて、原子力規制委員会が大飯原発３・る参加者を迎えた︒

また︑東灘区や灘区では東意見書はすでに全国で︑全重視している︒

会員訃報

正弘 先生

歳

90

狩野

姫路市 小児科
４月８日 享年

輝夫 先生

92

66

入江

宝塚市 小児・内科
４月 日 享年 歳

10

学 先生

12

若林

三田市 歯科
６月 日 享年 歳

利夫 先生

66

太田

準会員 整形外科
６月 日 享年 歳

17

神戸病院やろっこう医療生協※有床診療所における入院ベースアップ評価料の届出数・届出率は省略した。
※病院歯科の届出率は病院歯科施設数に対する割合である。

の職員が多数参加し︑沿道の届出数は近畿厚生局「施設基準の届出受理状況（全体）」2024年７月１日現在より集計
医療機関数は近畿厚生局「指定一覧（全体）」2024年７月１日現在より集計（２）

核兵器禁止条約参加を！

0.0%

自治体の４割弱にあたる６８１

３自治体で採択されており︑外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）

平和行進は行進によるアピ

1.2%

市民にアピールをした︒

34

13

67

各地で役員も行進

歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅱ）

西市︑明石市︑高砂市︑播磨

2,888

県内でも尼崎市︑芦屋市︑川10.8%

ールだけでなく︑日本政府に

313

唯一の戦争被爆国として︑各歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）

明石市役所前での集会で

71.4%

日本全国から広島へ︑核兵60

町︑ 三 木 市︑ 宍 粟 市︑ 香 美

歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）

自治体に﹁日本政府に核兵器

84

は︑樫林理事が﹁悲惨な戦争

86.5%

器のない世界を訴えて歩く

295

自治体で

入院ベースアップ評価料

町︑新温泉町︑丹波市︑淡路

86.5%

市︑南あわじ市の295

る署名﹂への賛同を求めると外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
341

禁止条約の署名・批准を求め

2.1%を二度と起こしてはならな

96

い﹂と呼びかけ︑職員と共に外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅱ）

第２０７６号回目

歯科診療所（医科併設を含む）

12.5%﹁ 国 民 平 和 大 行 進 ﹂︒

病院歯科
（再掲）

581

を迎えた今年は︑７月４日か

科
院

外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）

採択されている︒

医
病

届出数 届出率

明石市役所前で訴える
樫林理事︵中央︶診療所
4,647（無床診・有床診計）

届出項目

府に核兵器禁止条約への参加

施設数

ともに︑地方議会に﹁日本政県内のベースアップ評価料届出状況（2024年７月１日現在）

では松岡評議員が行進を続け省要請などを行ってきた。

16

行進に参加︑中央区・県庁前を中心とした点数の引き上げで行うべきと主張し、不合理是正を求めて厚労日にかけて兵庫県内を行象外であることなど問題点を指摘。医療従事者の賃金引き上げは基本診療料進した︒

ことや、医師・歯科医師、医師事務作業補助等を行う者を除く事務職員が対ら

協会は当初より、同評価料による報酬をベースアップ以外に充当できない

県庁前でアピールする松岡評議員

るべき」などの声が協会に寄せられている。

協会が活動に協力する兵庫

したくてもできない」「賃上げをさせたいのなら初再診料を大幅に引き上げ

県反核医師の会の呼びかけにも判然とせず、届出に手間がかかる」「事務職が対象外となっており、届出応じ︑樫林義雄・大澤芳清両

これまで会員医療機関からは、「職員のベースアップ分の負担を患者に転嫁することに抵抗がある」「賃金改善計画書の記載事項が多岐にわたり解釈理事︑松岡泰夫評議員が各地（2024年７月１日現在）より協会が集計した（下表）。

で参加した︒

局ウェブサイト内の「施設基準の届出受理状況（届出受理医療機関名簿）」

尼崎市役所前では大澤理事いない実態が明らかになった。病院の届出は８割以上にのぼった。近畿厚生尼崎市役所前でマイクを握る
大澤理事の同月３日から21日まで延長されるなどしたが、多くの医療機関で届出してがマイクを握り﹁日本政府はどまることが分かった。同評価料を６月から算定する場合の届出期限が当初

核兵器禁止条約に参加し︑世今次診療報酬改定で新設された「外来 ・ 在宅ベースアップ評価料Ⅰ」（初
診６点、再診２点）について、県内の医科・歯科診療所の届出が約１割にと界から核兵器をなくす運動の協会は初再診料・入院料の引き上げ要求

先頭に立つべきだ﹂ と訴えた︒

ベースアップ評価料 診療所の届出１割(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

的安心につながる一助としてほしい﹂と講師を務めた明治

あいさつした︒
安田総合研究所エコノミストの木村彩月

氏は︑資産形成の手段として﹁新ＮＩＳＡ﹂や﹁ｉＤｅ Ｃｏ︵個人型確定拠出年金︶﹂ を中心に最新の経済情勢も踏まえてわかりやすく解説︒資産運用のポイ
日︑第１た︒

しやすい仕様︒︿スペースワンダー﹀ ︿マルチポジションベッド﹀

ンス力に課題があるる︒下肢筋力やバラでの姿勢改善ができうことができ︑立位際に困った動作を行ができる︒立位で実幅や可動域での運動

いつもより大きな歩く立位でも安全で︑転倒のリスクがな

誤飲の防止に役立つ︒とができるため︑リハビリやがありつつ床に足をつけるこ

座る姿勢に関しては背もたれのどちらも兼ね備えた仕様︒

自立支援︑介助者の負担軽減

ド︒自身での立ち上がりなどして機能を進化させたベッて﹁ 座 る ﹂﹁ 立 つ ﹂ こ と に 関

従来のベッドの機能に加え参加者からは﹁スペースワ

ンダーのリハビリ内容につい方に向いている︒︿ウォーキングスペ

まであるのか﹂など質問が出て医師との連携の範囲はどこ
転倒のリスクなくいて﹁１５０ｋｇ 体重の患者され︑介護ベッドの仕様につースワンダー﹀
歩行訓練ができ︑歩０５回医療と福祉を考える会

行に対する恐怖心を軽減できさまにも対応できるのが嬉し

リスクを検証し﹁想定外を想アマルネス・ガーデンの機るため︑必要な筋力に適切にナ ー ﹂ を 企 画 提 案 し︑ 税 理

能訓練指導員の瀬部将太氏か

ｋａ ｉと共同開催︒医療・介護施設のアマルネス・ガーデに も 導 入 し た い ﹂﹁ ベ ッ ド が参加者からは﹁マネーリテ

を︑医療と介護の勉強会ｉ︱ンに精通した講師派遣等︑開こんなに多様化されているとい ﹂﹁ フ ロ ア ー ベ ッ ド は 超 低が難しい方に向いている︒

床で転落のリスクがなく特養︿フロアーベッド﹀

刺激を与えられ︑歩行時の姿
ングスペースワンダー﹂につ勢改善ができる︒一人で歩行いて︑フランスベッド㈱の濱ら最新のリハビリ器具﹁スペ

介護にかかわるすべての人にースワンダー﹂と﹁ウォーキ

知ってもらいたい︑知っていン︵尼崎市西長洲町︶を会場ていたので分かりやすく聴講始めるにあたり︑少し勉強しにお借りして﹁医療・看護・が参加︒座長を務めた同病院﹁保険証を残そう﹂署名

生活に必要な老後資金など︑﹁将来の備えやリタイア後の
いと思いました﹂などの声がの動向ももっと詳しく聞きた

できました︒今後の世界経済

マに︑会員︑医療機関・介護ドの選び方と使い方﹂をテーるようで知らない 介護ベッ

後︑ 参 加 者 ら の 実 演 も 行 っッド﹂について下記の解説のョンベッド﹂と﹁フロアーベ

野小穂氏から﹁マルチポジシに敏感な認知症の方でも使用用できるベッド︒環境の変化設定ができ︑布団感覚でも使高さを ｃｍ 〜 ｃｍ までせられた︒

ございました﹂などの声が寄に手が届く研修会ありがとう

きっかけになればと思う︒

親たちも自分の行動を見直す

ありがたい︒子どもと一緒にんが︑多くの高齢者がながらると思っているかもしれませても他人を避けることができを も っ て︑ 学あるという認識から教育していただけるのはであろう︒学校で小さいうちら離れていたというのが理想︵非常勤医師︶ 伊賀︻県立西宮病院耳鼻咽喉科

スマホのあなたたちを怖がっも一緒になって真剣に取り組ん
でいかなければならない︒
スマホ１台で歩きスマホや自転車スマホ

により自分自身が事故をおこしても自業自得でしょう︒しで生きているので他人に迷惑

スマホ依存症のあなたに︱人としてのエチケットを守ってください︱をかけないエチケットは必要

かし︑みなさんは社会のなか

幹二がつかない子ど

まだ善悪の区別も孕んでいる︒

が︑その分危険

がれてしまう

我慢できなければ︑程度の差んか？ スマホなしの生活にホなしの生活をためされませるあなた︒一度︑ 時間スマスマホ画面をチェックしていた︑交差点で赤信号になると歩きスマホをしているあな

ません︒

ますが︑改善は簡単ではありいろな更生プログラムがありじえます︒それに対していろっても望ましくない事象が生

こもりになるなど︑個人にとョンがうまくできない︑引き行ってほしいと思います︒

なルールの順守を学校教育でともいえる社会の中の基本的って行うという︑エチケット

すが︑スマホ操作は立ち止ま守れない人が多いのも事実で

伊賀もにインターネ

はあれ︑あなたはスマホ依存

西宮市

ットとの関わり

残念ながら成人した大人もです︒

方を教えるのは難しい問題症です︒

世界中の人と繋朋子︼ て避けているのは事実です︒
校︑社会︑行政オンライン署名協会はこれまでも︑県下の家計管理の考え方︑様々な制人が参加した︒

員︵れいわ新選組︶が登壇し︑それぞれのは 知 ら な か っ た ﹂﹁ か ゆ い 所

病院を対象に院内で気軽に参

施設職員らの伊賀幹二先生︑西宮市立浜脇小学校の有立場から報告を行った︒参加した県立西宮元宏次校長︑西宮市会議員の佐野ひろみ議

日︑西宮市内にン﹁ 依 存 症 と し て み た﹃ な が ら ス マ ホ﹄﹂

病院耳鼻咽喉科の伊賀朋子先生の感想︑パ回ファイアサイド・ディスカッショ
人︑オ

ネリストの伊賀幹二先生のシンポジウムを人︵来場人︶が参加した︒旭山病院精神受けた投稿を紹介する︒

ンラインを開催︒会員・市民ら

科医長の中山秀紀先生が講師を務め︑パネ

なるべく年齢が上がるまでゲ

で︑親として日々考えさせらームを与えないようにするのい問題である︒前方不注意にれている︒ネット以外の楽しが気になって学習に集中でき依存症が高じると︑スマホ

たちはながらスマホをしている可能性があります︒あなた

者に大怪我ひいては死亡させは︑とっさの反応が遅い高齢す︒

なれば︑一挙両得だと思いまが将来の依存症解決の糸口に人もいるだろうし︑その教育とで︑有元先生が行われていり予防啓発教育が必要とのこ

依存症を防ぐためには何よさを物語っていると感じた︒がよいという点も治療の難し

る依存症予備軍にしないため
よっ て起こされる交通事故

い課外活動に取り組んでいるない︑他人とコミュニケーシ

それをみてはっと気がつくの様々な取り組みは︑非常にが︑周囲の無関係な人間を巻

歩きスマホ︑自転車スマホ

き込んだ結果︑誰かの大切な

うちに︑気づけば依存状態か

歩きスマホや自転車スマホおられた︒と相関しており︑問題視して重要であると感じた︒
もインターネット・ゲーム依命を落とすことになる危険も併存疾患としてＡＤＨＤや病との合併も多いので︑特に存の問題と切り離して語れな

社会恐怖︑強迫性障害︑うつ発達症の傾向のある子には︑

24

て第

43

リストとして西宮市・伊賀内科・循環器科

13

学校︑社会︑行政一緒になって取り組みを

インターネット・ゲームの依学業面では成績の著しい低下

存的使用の主な悪影響としてだ け で な く︑ 精 神 症 状 の 悪化︑睡眠障害も依存度の高さ

稿

投

員

会

24

中山先生のご講演の中で︑

感 想 文

11

（右から）中山秀紀先生、佐野ひろみ議員、
有元宏次校長、伊賀幹二先生

15

37

10

西宮・芦屋支部は６月寄せられた︒﹁医療崩壊を防ぐため医師増員を求める﹂医師・医学生署名!!

度の活用法など︑将来の経済

ご注文は、☎078−393−1807まで

秋の国会に
提出します

署名にご協力ください

加できる﹁ライフプランセミ

61

当日は同病院勤務医ら

宅︑ 老 後 ︶ の 貯 め 方 殖 や し
副 院 長 の 金 田 邦 彦 先 生 は︑

い た だ き た い ﹂﹁ Ｎ Ｉ Ｓ Ａ を定内にしていく作業﹂が重要

めのライフプランセミナー〜
催に協力している︒

方﹂に︑協会は講師派遣や事25依存症としてみた「ながらスマホ」

た︒

前の院内宣伝などで協力し人

人 生 の 三 大 資 金︵ 教 育 ︑ 住

マルチポジションベッド（左写真左）・フロアー
ベッド（左写真右）や、スペースワンダー（右写真）の実演の様子

ラシーは大事︒継続して開催になると強調した︒

尼崎支部は６月

尼崎支部 医療と福祉を考える会

ナーなど︑医師のライフプラ

ントとして︑様々な知っているようで知らない
介護ベッドの使い方学ぶ
27

勤務医ら25人が参加したセミナー

士︑ファイナンシャルプラン

協会が講師派遣に協力

加古川中央市民病院が６月

人生の三大資金のため
何が重要か日に開催した﹁勤務医のた

加古川中央市民病院でライフプランセミナー
26

西宮・芦屋支部 ファイアサイド・ディスカッション

第２０７６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２４年(令和６年)７月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）北阪神支部 吟行俳句会
ランス料理を目でも楽しみま

ど︑歓談しながら美味しいフバカラグラスを拝見するな

た︒梅雨最中に楽しくオイシの妙をご教授いただけましは通常の句会とは異なる吟行を行いました︒純胡先生からす︒

先生が選ばれた句をあげまは感謝しております︒最後にイ時間を満喫でき︑事務局に

水無月や風の囁き木々の声

夏草の雨風忍び耐へており

散り逝きぬ翁哀しやすみれ花

梅雨に濡れ草木の陰や石畳

多紀子

多紀子

多紀子

梅雨空や風情のありし逸翁の町

梅雨空に苔の香ただよふ雅俗山荘

梅雨空や珈琲飲み終えいざ句会

背を過ぎるわずかの風の涼しかり

雄山

雄山

雄山

茂生

玲子

玲子

蝉の声風も豊かにそよぎをり

草茂り川音静か蝉時雨

夏草や恵みの雨受け彩を増す

明易し商店街は昭和の香

いるふ

通治

通治

西遼

西遼

多紀子

した︒

シャッター閉ず店舗増え来て入梅す

たずる

吟行は蚊に刺されをりあと十分

その後タクシーに分乗し︑青楓窓いっぱいの句会かな

たずる

いるふ

三の愛した邸宅で〜﹂を開催た︒今回もご指導いただくの

例の吟行句会が開催されましリモートワーク・ウェブ会議

し︑会員・家族ら 人が参加

シニア躍動・企業健康経営

は宝塚の岡本先生︵俳号 品

概算確定・労災特別加入した︒岡本クリニック︵宝塚

ISRサテライトオフィス川純胡︶です︒阪急宝塚線池ISR e-Sports

市︶院長の岡本純子先生を中

労働保険事務組合 経営者会議

石橋阪大前駅近くの池田市立

池田市の古き街並み遠青嶺

たずる

五月闇豪華絢爛仏料理

いるふ

句会で楽 し く
オイシイ 時 間 を 満 喫
品川純胡︵岡本純子︶

夏至の雨苔庭の角にたたずめり

梅雨晴間一三の生家庭の苔

たずる

麟炎

選者吟

〃

夏至の雨生家佇む庭の苔

乾杯し五月の闇の明かるかり

麟炎

データセンター ISR

レセプト管理・情報デザイン

田駅改札前に集合し︑まず中副業推進支援人材紹介・リーダー育成

心に︑小林一三記念館︵大阪

働き方改革策定

労働条件・ハラスメント

カルチャープラザへ移動しま黴の香旧居かしこみ拝観す〃

青梅や茶室に続く石畳

麟炎

周司
夏萩や風より雨にゆれてをり〃

尚子

逸翁の館かすめて青葉風

ISRパーソネル アイ・エス・アール

堀池
した︒会社の取締役会のよう

梅雨晴間一行詩のままならず

雨糸の庭くちなしの花ま白尚子

雲間からギヤマンに射す陽の光

ISR梨本

川西市・歯科
２日前に梅雨入りした６月
な大きな楕円のテーブルのあ蟇も居て雨の滴り人我亭〃

半夏生五月山なる逸翁美術館

尚子

ISRグループ

株式会社

北阪神支部は６月 日に文日の日曜日︑北阪神支部恒黒々と五月山据え梅雨しとど

〃

尚子

麟炎

合同会社（LLC法人）

化企画﹁吟行俳句会〜小林一る会議室で︑総勢 名の句会

梅雨晴間束の間なりし吟行す

玉砂利の黒く光りて額の花

紫陽花のこの坂の上雅俗山荘

紫陽花の色に溶け入る雨の街

麟炎

社会保険労務士

井通治支部長・澤村新副支部

尚子

添え花の彩楽しめり夏料理

ISR アウトソーシング サポート

府池田市︶を散策しながら俳

南天の花白くして風に揺れ

尚子

純胡先生選︵吟行句︶

梅雨寒や五月山ごと雲の中（再審査請求結果）

長兼団長︵俳号 いるふ︶か

真胡

純胡先生選︵吟行句の他︶（協会コメント）

句を詠んだ後︑敷地内の邸宅

梅雨最中激しワイパー高速路

小川

しました。

古い商店街を抜け︑雨のお梅雨しぐれ馬酔木葉ひかるにじりぐちとで当院にてバンコマイシンを追加

らお言葉を頂きました︒
真胡

Ｃ項査定（Ａ・Ｂ以外の医学的理由）

レストラン﹁雅俗山荘﹂で食

美しき梅雨に洗われ雅俗山荘

かおり「VTRS」500㎎

81×10→０検索

薫香の梅雨に溶け合ふ人我亭

27日には他院受診ができないとのこ

雄山

信頼・向上 そして社会貢献

真胡

薬後より粘血便が再燃、2023年10月

バンコマイシン塩酸塩散0.5g

幼稚園小さきプールに水満杯（業務案内）TEL 0120‑366‑761〃

検査等がないことから診断根拠が不梅雨の音聞き給ひしか道祖神

復活「再発性感染性腸炎」について、

梅雨晴間緑眩しき草木かなが得られました。バンコマイシン休

たずる

68×２

紗理ステファニー

処方箋料

帰宅時の突き刺す西日迎え梅雨

ンコマイシンが処方され症状の改善

寝たる児に頬を寄せれば月の雨

め、他院にて偽膜性腸炎と診断、バ

52×１

茂生

（減点内容）

１瓶他
2023年10月27日

茂生

神戸市中央区古湊通１丁目２番（ISRビル）〒650‑0026

抗生剤投薬後に下血 ・ 下痢を認
（主な算定内容）（再審査請求コメント）

かおり

情報提供書などを添付のうえ記載

擬宝珠のはにかみつつもご挨拶（主な傷病名・診療開始月）

費隠とふ名のある茶室半夏生

投薬依頼があった内容について診療彩胡

す。他院で診断されていることや、（診療実日数）２日

彩胡（診療年月）2023年10月

事を楽しみ︑池田市立カルチ

ォーム（下記二次元コード）からオンラインで行うこととされているが、水たまり避けて吟行梅雨晴間

明として査定された可能性がありまかげで猛暑も和らぎ︑洗われ

届け出は、原則として「医療機関等向け総合ポータルサイト」の届出フ

梅雨しとどたたずむ人我亭高邁に（患者）社保ャープラザに移動して句会をる。

蹲の底に藻の生ゆ遅き梅雨

再発性感染性腸炎に対するバンコマイシン
塩酸塩散0.5gの減点・復活事例

た草木の緑が眩しい︑小林一

兼オンライン請求への移行計画書」を審査支払機関に届け出る必要があ

彩湖

ご不明な点につきましては、☎078−393−1840 協会事務局まで開催しそれぞれ俳句を披露し求を継続する場合は、８月31日までに「光ディスク等請求に係る猶予届出

雅俗山荘入れば忘るる梅雨曇

76×１、74×１

外来管理加算再診料等ょうか。
再発性感染性腸炎※オンライン請求を開始するには、その２月前の20日までに医療機関等向け総合ポ
ータルサイトからオンライン請求の利用申請等が必要です。
※期限までに廃止する場合も届出等は不要です。
※届出は医療機関等向け総合ポータルサイ
トの届出フォームから、８月31日までにお願いします。
※９月末までにオンライン請求に移行する
予定でも、移行が10月移行にずれ込むおそれがある場合は、念のため提出をご検討ください。

猶予届出等は不要
猶予届出・移行計画の提出が必要

し、再審査請求されてはいかがでし2023年10月24日
下痢（症）

できる
できない

三記念館の庭で句作に励みま

2024年９月末までにオンライン請求に移行た ︒ 参 加 し た 堀 池 周 司︵ 俳

届出は１年更新制である。以降１年ごとに更新の手続きが必要であるた

した︒隣接する邸宅レストラ

メント等で撤回を求めてきた。10月以降も引き続き光ディスク等による請16◀届出フォーム

め、ご留意いただきたい。

麟炎︶先生の感想を紹介提出する。様式は協会ホームページ（審査対策部だより）でもダウンロー

23

16

８月31日までに猶予届出・移行計画書の提出を号

オンライン請求原則「義務化」への移行期間が９月末に終了する。協会

会議室で句会を行ったドできる。

ン雅俗山荘では︑梅雨晴間のはオンライン請求の原則「義務化」方針に対し、会員署名やパブリックコ

陽光射すテラス席で︑逸翁のオンラインでの手続きが困難な場合は、支払基金及び国保連合会に郵送で

23

感 想 文
する︒

10月以降の光ディスク等でのレセプト請求には（４）
第２０７６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２４年(令和６年)７月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

税務経営部は６月 日︑医院経営研究会例会﹁日常記帳基礎講座﹂を協会会議室とオンラインで開催︒協会税務講
師団の田中雄司税理士が講師を務め︑会員ら 人が参加した︒
田中先生は会計ソフトを利用して決算書を作成することにより︑ 万円︵電子申告の控除が受けられるとし︑記帳ど︑医療機関の日常記帳にお費︑ 診 療 報 酬 の 取 り 扱 い な﹁事業主借・貸﹂や減価償却る﹂という信念のもとに︑所にお勤めのころ︑喘息の生の著書を読み︑医師としき方を貫かれてきた眞田先

臨床的怠惰とは対極の生られることを︑心からお勧学ぶため︑この本を手に取◎セミナーのテキストとレポート（通常2,000円）を無料でお届けします◎協会推奨の伝票類（通常１冊200円）が無料でご利用いただけます◎税理士や社労士など専門家との個別相談が無料（年２回まで。通常１時間5000円）

方針である︒

だからベースアップ評価料を立て︑４月からの従業員の給アップで実施することが︑国評価料は︑初診料や再診料のは申請しない︒ベースアップ

料アップをしたが︑厚生局にに該当する給料アップ計画を

私はベースアップ評価料１

申請していただきたい﹂との民皆保険制度の根幹と思う︒

厚労省が︑医療機関には十分な内部留保や十分な収益が定で︑ベースアップ評価料算

２０２４年６月診療報酬改然である︒

ば︑厳しい経営状態が一目瞭

医経営調査で実態を調査すれあると思うならば︑歯科開業定において︑歯科医師会は︑大切だと思う︒

んにどのように声をかければト﹂を作成しました︒患者さ保険証促進トークスクリプ

けて医療機関向けに﹁マイナ

益があると判断してしまう︒に出せるだけの内部留保や収と︑厚労省は︑人件費が十分を高めること︒申請率が低い

ベースアップ評価料の申請率

よる人材の他業種流出防止︑基準の届出と︑給料の反映に

月以降はマイナ保険者さんたちに声かけが行わに従って︑機械的に薬局で患が作成した台本だからと素直﹁作成をお願い﹂し︑厚労省す︒ で す が︑ こ の 台 本 で は是正を求めていく医療運動がて︑不条理な診療報酬改定の労省要請や国会議員要請をしト結果のデータをもとに︑厚や保険医協会の会員アンケー

うとしているならば︑保団連会の見解のような誤解を生も政府や厚労省が︑歯科医師的に送られてきますが︑厚労なる﹁資格確認証﹂が︑自動い人には︑保険証の代わりとマイナ保険証を持っていなています︒

といった相談が多く寄せられップを求める︒

総枠拡大︑大幅な診療報酬ア

改定でなく︑社会保障全体の小細工の診療報酬マイナスの信頼関係は構築されない︒

良質な医療提供と患者さんとわる診療報酬改定でないと︑利性﹂と倫理観が︑大きく備﹁医療の公益性﹂と﹁非営

良いか︑フローチャート形式

れ︑﹁が発行した処方箋﹂と﹁従来薬局チェーンが﹁医療機関であるマイナ保険証の提示を示を求め︑さらに取得は任意見せる必要のない保険証の提はあくまで任意です︒本来︑え﹂の回答によって︑次のセか ？ ﹂ で︑﹁ は い ﹂ か﹁ い いバーカードはお持ちでしょう

最初のお声がけ﹁マイナンその中身はというと⁝︒

中には﹁

るのです︒

った案内を行ってしまっていす︒結果として患者さんに誤と誤認する人が増えていま証がないと薬がもらえない﹂

明が一切ありません︒

ラシ・ポスターには︑その説省の台本や︑配布しているチ

かれた社会保障審議会医療保日に現行の健康保険証の発行

合 ﹂ は︑﹃ ２ ０ ２ ４ 年

保険証を作成していない場﹁いいえ﹂で﹁まだマイナ﹁マイナカードは︑トラブルの 方︑ 特 に ご 高 齢 の 方 か ら

私どものところにも︑一般

といった案内をするケースもを受けられなくなりますよ﹂えなくなりますよ︒保険診療

らの政治献金が毎年自民党

３︶上記２点により︑企業か

連企業に入る︒

業ができ︑お金が永久に関があるほど︑永遠の公共事

１︶マイナカードのトラブル

は全く発表しないのです︒

政権にとって不都合なことの保険証﹂を出した患者さん

強制してしまったのです︒こ険部会︵厚労省の諮問機関︶

が終了します︒まずはぜひ︑や偽造事件もあるから作りた月で保険証は使に︑﹁ マ イ ナ 保 険 証 の み の 受

を 購 入 し ま す か ら︑﹁ 保 険 ので取り上げられ︑厚労省は問お早目にマイナンバーカード

くないのだけど︑保険診療が営と企業へ提供する︒

受けられなくなるのは困る︒

できる︒

時に選別し︑サイバー監視

４︶政権に不都合な国民を瞬に入る︒

繰り返しますが︑マイナン

どうすれば良いのでしょう﹂

リフに進みます︒

資格確認﹂が必要です︒しか題があったことを認め︑医療の作成をお願いいたします﹄
厚 労 省 は 今 年 ３ 月︑﹁ マ イバーカードの作成は任意でこの問題は︑６月 日に開し︑従来の保険証もマイナ保機関に﹁無理強いはしないでというセリフに続くのです︒

処方箋は保険を利用して薬険証も必要ありません︒処方ください﹂との呼びかけをす

２︶国民の個人情報を政権運箋自体に必要な保険情報が記ることになりました︒
ナ促進キャンペーン﹂に先駆少なくありません︒

載されていて︑それで十分︑れが一つ目の誤り︒
また︑マイナ保険証の作成

月２

資格確認ができるのです︒こ本﹂です︒

で 示 し た ︑ 言 う な ら ば﹁ 台﹁我々がすべきことは︑施設

ミニチラシのご注文、お問い合わせは、☎078−393−1840まで

付になります﹂と︑明らかな

修

ポスター、ミニチラシを受付に置いていただくなど、ご案内にご協力よろしくお願
いいたします。
れが二つ目の誤りです︒

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1807まで
法令違反の対応をしました︒

小寺﹁ゴリ押し﹂キャンペーンの波紋

マイナ保険証の利用◎毎月のセミナー（１回3,000円）を参加費無料で受講できます（パソコン講座（通常7,000円）はパソコン使用料1,000円のみを頂きます）

三田市・歯科

固定電話からは0120‑ 979‑451（通話料無料）
携帯電話からは078‑393‑1824/078‑393‑1825

貸方・借方などの基本から︑講座・パソコン記帳・決算処
いて︑つまずきやすいポイン

りました︒

現状に甘んじず知識を更新

増悪を繰り返すために長期て︑またひとりの人間とし正答を得るごとに子どもた健康情報テレホンサービス万円︶の青色申告特別

理・パソコン決算と連続で受トまで解説︒

介し︑銀行口座やクレジットカードとのデータ

連携や仕訳ルールの設定など工

夫することで︑日常記帳がしやすくなると紹介した︒

臨床的惰性とも訳され︑基礎医学や臨床研究の進され続け︑身につけられた﹁病気があっても教育や歩の素晴らしさにあわせ最新の知識を︑未来を支え

保育を健常児と同じ平等なて︑自らの診療スタイルをる子どもたちのために発信

患者さんの状態が最適でな

アップデートしていく営み

いにも関わらず︑治療の開は︑日々の忙しい臨床生活条件で受ける権利がある﹂然︒仕事を早く切り上げて﹁すべての差別と対峙すコンサート巡りをされ︑山されていく熱い思いが︑著

始や強化が遅れる現状を表

眞田幸昭先生の著書﹃アの中では容易ではありませす言葉です︒

レルギーと上手につきあう歩きが高じてスイスアルプ

入院を余儀なくされ︑学習そして︑ちの目に輝きが戻ってくる

１月25日（土）パソコン決算講座
１月〜２月 税務個別相談
２月初旬
確定申告研究会
４月26日（土）労務に関する法改正（仮）５月24日（土）遺言作成の留意点

場合講することで︑自身で決算書

トについても紹できるクラウド型の会計ソフ

及しつつあるＷＥＢ上で利用を実際に見せながら︑最近普加えて︑会計ソフトの画面した︒

を︑具体例を示しながら説明

仕訳など︑複雑な仕訳の仕方

また︑給料の支払いの際のを作成して申告ができるようになることがこの講座の目的だとあいさつ︒
そして︑決算書の貸借対照表と損益計算書を示しながら︑それぞれが何を示すか︑決算書を読む際のポイントを日々の日常記帳について︑説明︒

眞田 幸昭 著

﹃アレルギーと上手につきあうためのヒント﹄

ためのヒント︱アレルギー

書の行間からあふれ出てきの空白から学力低下をきたて︑今まで以上に先生が好ます︒

係という抜け出がたい深いし︑未来への希望を持てな

きになりました︒

眞田幸昭先生は国立療養沼にまで言及されていまくなった子どもたちと︑院クリニカル・イナ

年を超えるア
レルギー臨床医とし内塾を立ち上げられます︒

す︒ての知見と生き方がーシャという言葉を

めいたします︒

臨床医としての生き方を書かれています︒

果ては芸術と政治との関ん︒

年 の 余 録 ︱ ﹄︵ 三 省

ごとに出会われた人と自兵庫と︑職場を変えられる

兵庫︑秋田︑長野そしてきました︒

堂書店︶を読ませていただ

診療

スを踏破された体験︒

あるアレルギー臨床医の生き方

医院経営研究会

下りには︑映画の一シーン

一心

12

会費は
月額2,000円
木村 彰宏︼

白岩

12

医院経営に関する幅広い知識を習得できる！

ご存知かと思います︒

ベースアップ評価料
算定届出への疑問会員
投稿

赤穂郡・歯科12◎税務・雇用管理の書籍（通常1,000円）を改訂毎に無料でお届けします21

12※セミナーは原則として毎月第４土曜
日の14時30分〜17時に開催。パソコン講座以外は、Zoom配信も予定

2025年

６月22日（土）日常記帳基礎講座
７月27日（土）パソコン記帳講座
８月24日（土）法人の解散・継承
９月28日（土）相続税対策
10月26日（土）労務管理のポイント（仮）11月16日（土）年末調整
12月14日（土）決算処理のポイント

稿

2024年

員

スタッフの採用・育成でお困りではありませんか？ 経営状況を把握していますか？
︻長田区

50

投

55

65

を観る思いがし胸が熱くな

三省堂書店、
2024年６
月発行、
1320円
（税込）

会

会計ソフトの画面を示しながら自主記帳のポイントを解説する
田中税理士

日常記帳で
お金の流れ把握しよう
22

医院経営研究会「日常記帳基礎講座」
50

第２０７６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２４年(令和６年)７月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（５）◆2024年度セミナー（例会）カリキュラム（予定）兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２４年(令和６年)７月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第２０７６号（６）

便秘の原因と薬物療法〜便秘の病態により治療薬の使い分けは必要か？〜☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802−766−
県立はりま姫路総合医療センター院長

木下

http://www.hhk.jp/

芳一先生講演性便秘症、薬物の使用に伴って発症時間がかかる。内服後数時間で排便痛を軽減させる作用があり、腹痛をする薬剤性便秘症、甲状腺機能低下を誘発する大腸刺激性下剤とは作用伴う便秘型の過敏性腸症候群にも適日本消化管学会は2023年に便通異症やパーキンソン病などの基礎疾患

スピードが大きく異なるため、作用応を有している。

常症診療ガイドラインとして２冊のに伴っ て起こる症候性便秘症があ

機序や作用スピードを患者と共有

エロビキシバットは終末回腸の胆ガイドラインを作成している。一つる。

し、薬剤の効果判定や増量、減量の汁酸再吸収に係る胆汁酸トランスポ

必要性の判定は数日経過したのちにーターを阻害して、胆汁酸の大腸内行うことが望ましい。浸透圧性下剤

流入を増加させる。大腸内に流入しはじめには慢性便秘症のガイドラインで、もう一つは慢性下痢症のガイドライン

慢性便秘症の治療である。慢性下痢症のガイドライン

器質性便秘症では、それぞれの患には酸化マグネシウム、ポリエチレ

た胆汁酸は大腸粘膜に作用すること

では診療の標準化がいまだ困難で、者の器質性疾患に対して治療を行

ングリコール製剤、ラクツロースがで大腸粘膜からの水分分泌を増や今後臨床研究を進めるべきポイントう。症候性便秘では原疾患の治療を含まれる。酸化マグネシウムは高齢し、大腸の蠕動運動を亢進させ、直が多数示されている。一方、慢性便行い、それでも便秘症が軽快しない者や腎機能が低下している患者では腸の伸展知覚の鈍麻を改善する。こ秘症のガイドラインでは多くの臨床

場合には機能性便秘症と同様の治療

副作用が起こりやすく、胃酸分泌抑

れらの作用が相まって、腸管内容物

質問に対して答えがステートメントを行う。薬剤性便秘症でも原因薬剤

制薬使用中の患者では効果が減弱しの軟化、蠕動運動亢進、排便反射のとして記載されており、診療の標準の中止が可能であれば中止し、それやすく、抗生物質やビスフォスフォ

亢進がおこり便秘症に対する効果が化が可能であると考えられる。

でも便秘症が改善しない時や薬剤のネート製剤などとキレートを作りこ期待される。特に直腸の伸展知覚が中止が困難な場合には機能性便秘症

れらの薬剤の吸収障害を起こしやす

鈍麻している患者では有効性が高いと同様に治療を行う。

いため、 使用には注意が必要であ

可能性がある。

今回の講演では、ガイドラインに沿って便秘の病態を説明するととも

ルビプロストン、リナクロチド、る。

に、 推定される病態を考慮しなが慢性の機能性便秘症では、まず食ら、どのように診療を行っていくべ

習慣や生活習慣の改善を行うために浸透圧性下剤で十分な効果が得ら

エロビキシバットは有効性に関するきかを解説した。

食事・生活指導を行う。食物繊維のれなかった場合には代替・補助治療

高いエビデンスがあり慢性便秘症に摂取に関しては多くのエビデンスが薬であるプロバイオティックス、ポ有用であるが、ルビプロストンは嘔報告されており、食物繊維の摂取がリカルボフィルカルシウムなどの膨気の有害事象が多く、リナクロチド

便秘症の病態便秘症は体外に排泄されるべき便少ない患者では食物繊維の摂取量を張性下剤、消化管運動機能改善薬、は下痢の有害事象が多く、エロビキが大腸内にとどまることで様々な症増やすことが便秘症の治療として有漢方薬やオンディマンド治療薬であシバットは腹痛の有害事象が多い。

状を引き起こし、日常生活や身体機用であることが示されている。水溶る刺激性下剤や浣腸、座薬などの併

これらの薬剤の選択に関しては明能に支障をきたす病態である。女性

性食物繊維に関する研究が多く、オ用が提案される。ただし、ドパミン

確な指針があるわけではないが、そや高齢者では腸管運動による便の結

オバコ（サイリウム）やキウイフル

受容体に作用する消化管運動機能改れぞれの有害事象を考慮した薬剤選

腸内通過時間が長く、長時間の腸管ーツの有用性も報告されている。

善薬は錐体外路症状を起こすことが択も重要であると考えられる。

内滞在時間の間に便中の水分が再吸

食事・生活指導を行うとともに、あるため、高齢者への使用には注意

収されて固くなりやすい。さらに直薬剤としてまずは浸透圧性下剤の投が必要である。刺激性下剤や大黄を腸まで便が運ばれてきても直腸から薬を行う。浸透圧性下剤は吸収され含む漢方薬は習慣性があることが心慢性便秘症の診療に関しては、日の便排出に重要な直腸収縮力が低下にくく腸管内にとどまり大腸内に水配されるとともに、腹痛を起こしや

本消化管学会が作成した『便通異常していることがある。このように結分量を維持することで便を柔らかくすい。虚血性腸炎の発症リスクを数症診療ガイドライン2023

腸、直腸の運動能力の低下は便秘のするとともに、腸管内容物の量を増倍高めるとの報告もある。

症』が標準的な診療の指針を示して一因となる。

やすことで蠕動運動を亢進させる。

このため、浸透圧性下剤が有効でいる。このガイドラインを参照に診

おわりに

慢性便秘

さらに、高齢者では直腸壁の伸展

便秘治療の第一目標は便の固さを正なかった場合には投薬をルビプロス

療、投薬治療を実施していくことが知覚が低下しており、便の存在がわ常にすることである。固すぎても柔トン、リナクロチドの上皮機能変容

望ましいと考えられる。

かりにくく排便反射が起こりにくらかすぎても排便に関するQOLが低薬や胆汁酸トランスポーター阻害薬

い。結腸、直腸の運動機能、知覚機下する。

であるエロビキシバットに変更する

参考文献

能の低下のために起こる便秘を機能

特に、高齢者では直腸のコンプラことを検討する。ルビプロストンと『便通異常症診療ガイドライン2023

性便秘と呼ぶが、主に結腸に機能障

イアンスが低く、肛門管の圧も低い

リナクロチドは小腸の粘膜上皮に作

慢性便秘症』日本消化管学会編

害があり「便が出ない」と表現されため、便を柔らかくしすぎると便失用して小腸内への水分分泌を増やす

本消化器病学会、日本消化器内視鏡る便秘と、主に直腸・肛門部に機能禁や便漏出を引き起こしやすくQOL

薬剤で、小腸から大腸内への水分の学会、日本大腸肛門病学会協力

障害があり「便を出せない」と表現

を大きく低下させてしまう。浸透圧

流入を増加させることで腸管内容物

江堂、東京、2023

される便秘に分けることができる。

性下剤は内服後大腸まで移動したのを柔らかくし、量も増やして蠕動運（６月８日、薬科部研究会より）機能性便秘に加えて、大腸癌などちに効果を発揮するため、内服開始動を間接的に亢進させる。

のために形態的な異常を呈する器質

後に安定した効果となるまで数日のリナクロチドは腸管に起因する疼
日程
11月４日

診療内容向上研究会ほか講演録DVD

種別
薬科部研究会

11月４日 第603回診内研
年

協会研究部主催の診療内容向上研究会（診内研）、特別研究会、臨床医学講座の講演
DVD（下記）を作成しています。頒布価格はいずれも１枚1000円（送料込）です。会員の先生方個人の視聴用のみにご利用ください。
ご注文は、☎：078−393−1840 研究部まで※以前のDVDにつきましても研究部（☎078−393−1840）までお問い合わせください。

23

年
種別

５月20日

薬科部研究会テーマ

千葉大学大学院医学研究院診断推
脳トレ診断推論論学 医学部附属病院総合診療科−外来のタイパを達成する病歴診断−
上原孝紀先生薬科部研究会

クイズで分かる！妊産婦の薬

６月３日 第598回診内研

小児科の９割はこれで解決！
〜かぜ・胃腸炎の正しい診かた〜

おかもと小児科

１月20日 第605回診内研 収録音とケースで学ぶ全身の聴診術

６月10日

慢性の痛みと薬物療法の選択

愛知医科大学医学部 疼痛医学講座教授 牛田享宏先生

年

京都大学 大学院医学研究科
臨床推論におけるキーフレーズと医療経済学分野 博士課程
ミミッカー
長野広之先生

７月29日

がん疼痛へのオピオイド鎮痛薬の 神戸大学医学部附属病院 緩和支使い分け
持治療科特命教授 山口崇先生

23

薬科部研究会

産婦人科

浦添総合病院
石井大太先生病院総合内科

１月27日

薬科部研究会ポイントで解説
喘息の薬物療法をマスターする

神戸大学医学部附属病院呼吸器
内科 講師 永野達也先生

２月10日

薬科部研究会

高齢者のポリファーマシー対策

東京大学大学院医学系研究科老年病学
東京大学医学部附属病院老年病科教授
秋下雅弘先生年

７月22日 第599回診内研

淀川キリスト教病院医長 柴田綾子先生

身近に潜む中毒診療どうやって見 国際医療福祉大学医学部
抜く？
救急医学講師 千葉拓世先生

12月９日 第604回診内研

岡本光宏先生講師
神戸大学医学部附属病院総合内科診療科長 坂口一彦先生

看護師確保を紹介業者に頼らずに済む（一社）看護職の採用と定着を考
11月18日 経営対策懇談会 兵庫県を目指して〜なぜ紹介業者はあえる会 代表理事 早田真二氏
れだけ看護師を集められているのか〜
12月２日

講師

テーマ
２型糖尿病治療薬の展開〜注射薬を中心に〜

胃酸分泌抑制薬−その選択のコツ 県立はりま姫路総合医療センタと長期連用時の注意点
ー院長 木下芳一先生

薬科部研究会

南年〈会員限定〉参加できなかった研究会をDVDで

日程

日

24

２月17日 第606回診内研

全世代のてんかん、ふるえ、意識 広島大学脳神経内科学
障害：アップデート
音成秀一郎先生

助教

８月19日 第600回診内研

ステロイド内服の副作用と効果〜実体験も交えて〜

大阪公立大学大学院皮膚病態学
教授 鶴田大輔先生

３月２日

薬科部研究会

復習『過活動膀胱』

明和病院 泌尿器科部長
善本哲郎先生

９月16日 第601回診内研

その痛み、本当に「痛み止め」で解決できますか？ 諏訪中央病院リウマチ・膠原病〜エコーガイド下ファシアリリースの使い所〜 内科医長 須田万勢先生

４月13日

薬科部研究会眼の基本構造と眼疾患〜白内障と緑内障〜

神戸市立神戸アイセンター病院
眼科副医長 山本庄吾先生

10月21日 第602回診内研

非専門医のためのアルコール問題 筑波大学健幸ライフスタイル開発研の拾い上げと減酒指導のコツ
究センターセンター長 吉本尚先生

４月20日 第608回診内研

診断エラーを回避するための教育戦略

多摩総合医療センター
総合診療科 医長 綿貫聡先生

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（医科）☎078−393−1809
（歯科）

（７）

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２４年(令和６年)７月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第２０７６号

兵庫県保険医協会

これからの研究会・行事のご案内
８月の診内研無料

第612回診療内容向上研究会

乾癬は炎症性角化症でおもに中年以降に発症する慢性皮膚疾患である。本邦では50万人以上の罹患数（人口比0.4％）
で、決して希ではない。体中どこにでも生じる分厚い鱗屑を乾癬の鑑別と治療法

つける紅斑であり診断は比較的容易である。しかし、ときに皮膚科専門医でも誤診する「乾癬様の」皮膚疾患があり、鑑日 時 8月24日（土） 午後5時〜

別が必要である。基本的な治療法としては外用療法と光線療会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室

法であるが、近年、重症例や難治例には生物学的製剤やシグ

講 師 佐野皮膚科(西宮市) 佐野 栄紀先生

ナル阻害薬などが使用されるようになった。この講演では、※講師来場でのご講演です。

乾癬の鑑別疾患および日進月歩の治療法を紹介したい。

来場定員 50人※現地参加は必ず事前にお申し込みください。
お申し込み後のキャンセルも、ご連絡をお願いいたします。

申し込み【佐野 記】

Zoom視聴のお申し込み

来場参加

右のURLまたは二次元コードからお申し込みください。 https://x.gd/qbcFIG
案内メールが送付されます。

FAX 078-393-1820

歯科定例研究会

医院経営研究会 第443回例会

会員

2024年度診療報酬改定と臨床の実際

無料

医療法人の継承・解散−CAD/CAM冠・CAD/CAMインレーなどの非金属修復の臨床−日 時 8月24日（土） 午後2時30分〜5時
会 場 兵庫県保険医協会 6階会議室（オンライン併用）
講 師 協会税務講師団 松田 力税理士

日 時 8月25日（日） 午後2時〜5時

参加費 3,000円（医経研会員は無料）

会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室（オンライン併用）
講 師 坪田デンタルクリニック院長・東京歯科保険医協会会長

Zoom視聴のお申し込み

坪田 有史先生

お申し込みはFAX

入会随時受付URLまたは二次元コードからお申し込みください。

申し込み078-393-1802

Zoomによる視聴希望の方

ysng@doc-net.or.jp 事務局・吉永宛

https://tinyurl.com/spv9w9va
来場参加

FAX 078-393-1820

今後の研究会・行事予定
診療内容向上研究会「第613回」
テーマ 地域で担う誤嚥性肺炎診療
日 時 9月21日（土）午後5時〜
会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）
講 師 ガイズ病院（イギリス）吉松 由貴先生

歯科の行事

県下各地の行事「尼崎支部」第53回総会・市民公開寄席特別企画
落語＆トークの夕べ
テーマ 仏教・医療から考える 生きづらさ の支えかた
日 時 7月27日（土）午後4時〜
会 場 尼崎商工会議所7階
出 演 落語家 露の団姫さん
むこのそう心の診療所院長・精神科医 岡本 真吾先生

「淡路支部」ミニ勉強会

歯科定例研究会
テーマ 骨粗鬆症治療患者の顎骨壊死と骨卒中を予防しよう！

−薬剤関連顎骨壊死ポジションペーパー2023の要点−
日 時 10月13日（日）午後2時〜
会 場 兵庫県保険医協会5階会議室
講 師 兵庫医科大学病院歯科口腔外科診療部長・主任教授

岸本 裕充先生日 時 8月6日（火）午後8時30分〜
会 場 （リモートミーティング）
話題提供 粟田 哲司先生

「西宮・芦屋支部」リスクマネジメント研究会
テーマ mRNA脂質ナノ粒子製剤「ワクチン」接種後の健康被害の実態とME/CFSに対するビタミンＤ補充療養指導について

その他 研究会・セミナー
薬科部研究会
テーマ 漢方薬の使い分け−漢方概論と品質の維持・管理を含めて−
日 時 9月7日（土）午後4時〜
会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）
講 師 株式会社ツムラ医薬営業本部大阪支店医薬情報科

壷阪 愛氏
来場定員 40人

参加費 1,000円（会員無料）

医院経営研究会「第434回」
テーマ はじめての相続と相続税
日 時 9月28日（土）午後2時30分〜
会 場 兵庫県保険医協会6階会議室（オンライン併用）
講 師 協会税務講師団 濵西 敏郎税理士
参加費 3,000円（医経研会員は無料）

日 時 8月17日（土）午後3時〜
会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）
講 師 京都大学名誉教授 福島 雅典先生

「淡路支部」歯科部会共催 淡路歯科会員懇談会
テーマ 2024年６月歯科新点数Q&A疑問点を出しあい交流しましょう！
日 時 8月17日（土）午後6時〜
会 場 洲本市文化体育館1階会議室
話題提供 協会副理事長 伊丹市開業 川村 雅之先生

「神戸支部」研究会
テーマ 在宅医療の様々なカタチ−目の前の患者を最期まで診る工夫−
日 時 8月24日（土）午後3時〜
会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）
講 師 芦屋クリニックのぞみ院長 守上 祐樹先生

「淡路支部」第46回総会記念企画
障害者手帳・身体障害者手帳申請について
テーマ「指定医師」の申請手続きから「身体障害者

診断書・意見書」の書き方まで
日 時 8月24日（土）午後3時40分〜（総会は午後3時〜）
会 場 洲本市文化体育館2階
講 師 東神戸診療所所長 郷地 秀夫先生

「北阪神支部」医療安全管理対策研修会
テーマ 外来における感染予防対策
日 時 8月31日（土）午後2時〜
会 場 東リ いたみホール3階大会議室
講 師 済生会兵庫県病院感染管理認定看護師 小川 麻由美氏
定 員 70人 参加費 1,000円
持ち物 自施設の長袖ガウンまたはエプロン「明石支部」研究会
テーマ 医師・歯科医師に知っていただきたい小児

歯科臨床−小児の口腔外傷を中心に−
日 時 9月7日（土）午後6時30分〜
会 場 アスピア明石北館8階学習室802
講 師 はるき小児・矯正・歯科院長 春木 隆伸先生

「但馬支部」他科を知る会
テーマ 認知症診療で私が精神科開業医としてやっていること
日 時 9月7日（土）午後3時〜
会 場 豊岡市民プラザ市民活動室Ａ
講 師 豊岡市・高石医院院長 髙石 俊一先生

「神戸支部」職員接遇研修会
テーマ スタッフの接遇の基本とクレーム対応
日 時 9月28日（土）午後2時30分〜
会 場 兵庫県保険医協会5階会議室
講 師 元大手前短期大学教授 水原 道子先生
来場定員 50人 参加費 1,000円

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２４年(令和６年)７月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

第２０７６号

申し込み方法が明記されていない場合、メールの件名を研究会名にし、本文に①医療機関名②お名前③電話番号−を記載の上、研究会前日までにhyogo-hok@doc-net.or.jpへ送信してください。案内メールを返信します。

これからの研究会・行事のご案内
研究会

会員

HPVワクチン接種後の多彩な症状の理解

無料

核戦争を防止する兵庫県医師の会 第43回総会記念講演「黒い雨」訴訟

無料−置き去りの「被爆者」を取材して
日 時 8月31日（土） 午後2時〜5時

日 時 8月3日（土） 午後4時30分〜6時30分※通常より開始時間が30分遅くなっております。ご注意ください。

会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室（オンライン併用）
講 師 『黒い雨訴訟』
著者、元毎日新聞記者 小山 美砂さん

会 場 兵庫県保険医協会 6階会議室（オンライン併用）
講 師 関西医科大学総合医療センター・小児科 教授 石﨑 優子先生

特別企画 （午後２時〜3時30分）「被爆証言―15歳の私が見たもの」

参加費 1,000円

特別講師 兵庫県原爆被害者団体協議会（県被団協）前理事長 岡邊 好子さん

HPVワクチン（HPVV）の接種にあたっては、子宮頸がん予防におけるワクチンの有用性と接種後に現れる多彩な症状を正しく理解し、対処法を知ることが必要である。2013年にメディアに取り上げられて以降、これらの症状がワクチン接種によるとする主張があり、接種が止まる事態に陥った。一方、無関係とする立場があり、後者は心身の反応（機能性身体症状）の可能性を示している。また、国内外でHPVV接種後の患者に体位性頻脈症候群（POTS）や起立性低血圧がしばしば認められるとしている。今回、HPVV後の多彩な不定愁訴と痛みとの病態を推察し、適切な対応を考案する。
【石﨑 記】「被爆者」救済は、過去の問題ではない。広島への原爆投下後に降った「黒い雨」を浴びた被害者たちは、訴訟を提起し、戦後75年以上を経てようやく「被爆者」と認められた。
なぜ裁判を起こし、何を訴えていたのか。その経緯を取材してみると、置き去りにされてきた原爆被害の実相が見えてきた。そして、被害者の救済が今を生きる私たちにつながっている理由とは？

広島に暮らし、取材を続けるジャーナリストが報告する。

【小山

記】

Zoom視聴のお申し込み
Zoom視聴のお申し込み

申し込み

URLまたは二次元コードからお申し込みください。

URLまたは二次元コードからお申し込みください。
Zoom視聴は保険医協会会員のみです。 会員外の方には薬剤師研修センターの単位付与もできません。

申し込み

https://x.gd/PSVAY
来場参加

国際部

FAX 078-393-1820

市民公開講演会

https://tinyurl.com/r68xfee6
FAX 078-393-1802 メール arimoto@doc-net.or.jp

来場参加

文化部 大阪松竹座に行ってみよう！観劇ツアーのご案内
無料

日本にいる私たちができることは？
〜ウクライナ侵略・現場を歩き続けて〜

主演：藤原紀香

演出：錦織一清

日 時 9月8日（日） 午前10時15分集合〜

午後3時30分終了予定

日 時 8月3日（土） 午後2時30分〜午後4時30分
会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室（オンライン併用）

会 場 大阪松竹座

講 師 ジャーナリスト・ルポライター、
ポーランド国立ヤギェウォ大学

定 員 20人

哲学部比較文明学科 非常勤講師 丸山 美和さん

参加費 会員割引特典12,000円（日本料理・なだ万 匠の膳弁当付）（うち観劇料は、一等席通常12,000円を→9,500円（税込）
でご案内しております）

ロシアによるウクライナ侵攻開始から、２年半あまりが経とうとしている。
この間、ウクライナの隣国・ポーランドに住む私は、継続してウクライ
ナ難民たちの「生きる場所」に足を運び、取材を続け、また、ポーラン
ド人による人道支援に参加。これまで20回以上にわたりウクライナの各地に訪れ、支援物資を届けてきた。
講演では、助けを求めながら生き延びようとするウクライナの人々と、支援の手を差し伸べるポーランドの人々の姿を通して学んだことや、日本で私たちにできることなどを考える。
【丸山 記】

締 切 8月23日（金）

お申し込み・お問い合わせは☎ 078-393-1809

FAX 078-393-1802

メール ysng@doc-net.or.jp 吉永まで

歯科部会
Zoom視聴のお申し込み

「歯初診」
「外安全」
「外感染」
「口管強」
「歯援診」
「歯援病」施設基準研究会

URLまたは二次元コードからお申し込みください。

申し込み

https://tinyurl.com/bddxj555
来場参加

FAX 078-393-1820 メール arimoto@doc-net.or.jp

歯科社保・指導対策

テーマ

第1部「歯初診」
「外安全」
「外感染」
第2部「口管強」
「歯援診」
「歯援病」

施設基準対応研修

日 時 10月20日（日） 午後2時〜5時30分

歯科会員懇談会会 場 兵庫県農業会館11階大ホール①応召義務とトラブル対応、個別指導について②主な新点数のおさらいとカルテ記載のルール
日 時 9月29日（日） 午後2時〜

会員

会 場 兵庫県保険医協会会議室

無料

講 師 甲南医療センター歯科口腔外科診療部長 古土井 春吾先生
定 員 200人
参加費 1,000円（受講証当日発行します）

お申し込み・
お問い合わせは講 師 ①神戸花くま法律事務所 野田 倫子弁護士②協会歯科社保講師陣
お申し込み・
お問い合わせは（８）

Zoom視聴可能な行事の申し込み方法（協会会員のみ）

兵庫県保険医協会

薬科部(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)☎ 078-393-1809

会
FAX 078-393-1802

場☎ 078-393-1809

FAX 078-393-1802

兵庫県保険医協会
元町駅から南徒歩10分兵庫県農業会館向かい
神戸市中央区海岸通１丁目２−３１ 神戸フコク生命海岸通ビル

お問い合わせは☎ 078−393−1801

（９）２０２４年(令和６年)７月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第２０７６号

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２４年(令和６年)７月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第２０７６号（10）！ Sasa*L は 保険料 が

まもなく
募集開始

協会 の 介護保険

断然安い！

ぜひ、他の介護保険商品と比べてください

介護に対する備えは万全ですか？
要介護状態になる原因の約３割が「ある日突然」です

2025年１月１日発足

不明・不詳
1.7%

ご加入例

その他
24.4%

ご本人

配偶者

ご本人の父

配偶者の母

（46歳男性）月額 2,960円で（41歳女性）月額 944円で（75歳男性）月額 1,829円で（70歳女性）月額 547円で2000万円保障

800万円保障100万円保障100万円保障

月払掛金合計

ある日突然型

骨折・転倒
12.0%

関節疾患
（リウマチ等）6.9%
高齢による衰弱
11.4%

6,280 円

脳血管疾患
（脳卒中）
19.2%

認知症
24.3%

要介護者（要介
護1〜5）の原因
出典：厚生労働省「2019年
国民生活基礎調査の概況」をもとに作成

保障額と月払掛金（概算）「配偶者」「本人の実父母」のご加入には、先生ご本人のご加入が必須です。
「配偶者の実父母」のご加入には、配偶者のご加入が必須です。

【本人・配偶者】※配偶者は800万円・500万円・100万円コースのみとなります。

親介護特約【本人・配偶者の実父母】（単位：円）
対象

本人

生活介護保険金（年金基金）

2,000万円

10年確定年金の給付例（年金月額）

新規加入・継続加入

性別

配偶者

1,000万円

800万円

500万円

100万円

約8.6万円

約6.9万円

約4.3万円

一時金
受取のみ

男性

2,240

1,120

896

560

112

女性

2,220

1,110

888

555

111

男性

2,400

1,200

960

600

120

女性

2,280

1,140

912

570

114

男性

2,580

1,290

1,032

645

129

女性

2,360

1,180

944

590

118

男性

2,960

1,480

1,184

740

148

女性

2,560

1,280

1,024

640

128

男性

3,700

1,850

1,480

925

185

女性

3,020

1,510

1,208

755

151

男性

5,180

2,590

2,072

1,295

259

女性

3,960

1,980

1,584

990

198

男性

8,140

4,070

3,256

2,035

407

女性

6,100

3,050

2,440

1,525

305

男性

14,620

7,310

5,848

3,655

731

女性

10,940

5,470

4,376

2,735

547

男性

‑

10,780

8,624

5,390

1,078

女性

‑

8,170

6,536

4,085

817

男性

‑

12,250

9,800

6,125

1,225

女性

‑

9,410

7,528

4,705

941

男性

‑

14,030

11,224

7,015

1,403

女性

‑

10,870

8,696

5,435

1,087

男性

‑

16,06012,848

8,030

1,606

女性

‑

12,62010,096

6,310

1,262

男性

‑

18,29014,632

9,145

1,829

女性

‑

14,70011,760

7,350

1,470

☆被保険者の年齢は、加入日（2025年１月１日）現在を基準に満年齢で計算し、１年未満の端数月については、６ヵ月以下の場合は切り捨て、６ヵ月を超える場合は１歳切り上げて計算します。
☆記載の掛金は概算掛金であって、正規掛金は申込締切後算出し、初回より適用します。
☆配偶者 ・ 親のみの加入はできません。本人の加入が条件となります。配偶者の親が加入する場合には、配偶者の加入が条件となります。
☆上記本人・配偶者・親の掛金には制度運営費が含まれています。
☆更新時の年齢により、掛金（掛金＝保険料＋制度運営費）は変わりますのでご確認ください。
☆配偶者の保険金額は本人と同額またはそれ以下とします。
（注）年金額は現時点では確定していません。
上記記載の年金月額は、2024年６月１日現在の予定利率による試算額であり、将来のお支払額をお約束するものではありません。なお、年金額は年金基金設定時（保険金支払時）に決定します。

お問い合せは保険医協会 共済部（

対象
生活介護保険金

100万円

10年確定年金の給付例（年金月額）
年齢
40歳〜45歳（S54.7.1生〜S60.6.30生）
46歳〜50歳（S49.7.1生〜S54.6.30生）
51歳〜55歳（S44.7.1生〜S49.6.30生）
56歳〜60歳（S39.7.1生〜S44.6.30生）
61歳〜65歳（S34.7.1生〜S39.6.30生）
66歳〜70歳（S29.7.1生〜S34.6.30生）
71歳（S28.7.1生〜S29.6.30生）
72歳（S27.7.1生〜S28.6.30生）
新規加入・継続加入

更新のみ

年齢22歳〜35歳（H1.7.1生〜
H15.6.30生）
36歳〜40歳（S59.7.1生〜
H1.6.30生）
41歳〜45歳（S54.7.1生〜
S59.6.30生）
46歳〜50歳（S49.7.1生〜
S54.6.30生）
51歳〜55歳（S44.7.1生〜
S49.6.30生）
56歳〜60歳（S39.7.1生〜
S44.6.30生）
61歳〜65歳（S34.7.1生〜
S39.6.30生）
66歳〜70歳（S29.7.1生〜
S34.6.30生）
71歳（S28.7.1生〜
S29.6.30生）
72歳（S27.7.1生〜
S28.6.30生）
73歳（S26.7.1生〜
S27.6.30生）
74歳（S25.7.1生〜
S26.6.30生）
75歳（S24.7.1生〜
S25.6.30生）

約17.2
万円

（単位：円）
本人・配偶者の実父母

73歳（S26.7.1生〜S27.6.30生）
74歳（S25.7.1生〜S26.6.30生）
75歳（S24.7.1生〜S25.6.30生）
76歳（S23.7.1生〜S24.6.30生）
77歳（S22.7.1生〜S23.6.30生）
78歳（S21.7.1生〜S22.6.30生）
79歳（S20.7.1生〜S21.6.30生）
80歳（S19.7.1生〜S20.6.30生）
81歳（S18.7.1生〜S19.6.30生）
82歳（S17.7.1生〜S18.6.30生）
83歳（S16.7.1生〜S17.6.30生）
84歳（S15.7.1生〜S16.6.30生）
85歳（S14.7.1生〜S15.6.30生）

性別
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性
男性
女性

一時金
受取のみ
129
118
148
128
185
151
259
198
407
305
731
547
1,078
817
1,225
941
1,403
1,087
1,606
1,262
1,829
1,470
2,084
1,704
2,374
1,991
2,712
2,344
3,097
2,740
3,524
3,186
3,999
3,695
4,517
4,269
5,068
4,904
5,633
5,582
6,195
6,270

）まで