〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31
神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
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1703号

協会などでつくる﹁県立こども病院のポーアイ移転を撤回させ︑ 周産期医療の拡充を求める会﹂︵こ日︑県病院局に計画撤回
これらに対し︑岡本副管い︑総合病院と併設するこ〝震災時にポーアイの市民病院は機能〟と強弁
病院局
こども病院連絡会を代表
内春樹協会理事長が︑署名のときに橋が渡れなかったで救える命があるかもしれない﹂﹁阪神 ・ 淡路大震災 示した︒連絡会側は﹁移転﹁防災リスクのない場所はないが︑移転で救えなくな
央市民病院自体の機能を高ンド移転は必要との認識をを提出し︑趣旨説明した︒というが︑それは震災当日

理 者 は 誤 解 が 多 い と し ︑ とで救う﹂とポートアイラ

県側は︑前田盛病院事業管るケースも考えられる︒中車は通れた﹂と︑震災時にる ﹂﹁ 国 か ら 指 導 は あ る の 患者を運んだのか﹂と質問

る 可 能 性 が 指 摘 さ れ て い ﹁その救急車でどれだけのる︒シンポジウムに参加い分を提出することにしてい署名を広げ︑さらに第２次記︶を開催するほか︑請願

署名次々と２００筆
日︑ 神 戸 元 町 ・ 大 丸 前

こども病院連絡会は「日本経済を殺した真犯人はだれだ!？」師 作家・経済評論家 三橋 貴明 氏（写真）

お問い合わせは、☎078−393−1801まで（公共交通機関でお越しください）

脊椎動物は感

覚器︵五感︶を基本的に有する︒進化の過程

で環境に応じそ

れぞれの機能が増強したり中で発達してきた聴覚器に退化した▼約３億年前︑水一つの転機が訪れた︒両棲した︒水中での水の振動と類に始まる陸棲動物が出現は異なり︑陸上では音波は空気の振動である︒空気の振動を膜の振動に置換し︑さらに骨導と気導を分離さ成された▼またトカゲの二せるため三つの耳小骨が形つに枝分かれした舌はフェロモンを感じる嗅覚器となり︑蛇の一部は頭部に熱を感じる感覚器もある︒渡り鳥は地球の磁場を感じている︒鮭は生まれ故郷の川の水の匂いがわかるらしい▼

陸から水中へ逆戻りした鯨では外耳道は閉鎖し︑そのに役に立たなかった︒教訓﹁中央市民病院が大災害時の脂肪が蓄えられ︑水中に口にした︒下顎管には多くる頤孔を新たな音波の取入んの声を寄せてほしい﹂な伝えている▼視覚は深海やで は な い だ ろ う か ﹂﹁ 皆 さ 伝わった音波を中耳にまでとすべき大切なことの一つ

おとがい加︒白衣姿でマイクを握り 代わり三叉神経下顎枝の出

城 ・ 白岩一心各理事が参【みつはし たかあき】東京都立大学（現 ： 首都大学東京）卒。外資系IT企業、NEC、日本IBMなどを経て 2008
年に中小企業診断士として独立、三橋貴明診断士事務所を設立した。2010 年参議院選挙では、全国比例区候補者として自民党公認で出馬。

﹁子どもが通っている︒

るため味覚を失った︒嗅覚

絶対にやめてほしい﹂と涙 器は鯨では退化した︒しか協会から︑池内春樹理事

署名が集まった︒
イランド移転計画撤回を求な 計 画 は 全 く 知 ら な か っ かなる環境でも聴覚器を失こども病院を移が︑実感としてに通勤しているた ︒﹁ ポ ー ア イ々署名に応じ連れなどが︑次た﹂と驚く家族こともなく強引に実施しよに関する意見に耳を傾ける

・ＴＰＰ反対︑こども病院を大にしている消費税増税

国民の声を代表し我々が声たない輩が棲息している︒

る行政官庁には聴く耳を持ころで︑中央から地方に至った脊椎動物はいない▼とながらに話す母親や﹁そん し生きのびていく上で︑いめ︑街頭宣伝・署名活動を 長︑武村義人・川西敏雄両実施︒呼びかけに応じて署 副理事長︑大森公一・辻一

転させてはいけやからないと思う︒署

在しないのに彼らは耳を持

聴覚を具備しない動物は存名を集めて送り うとしている︒地球上には紙を持って帰ったない動物なのか？宇宙人ます﹂と署名用た女性もいた︒

か疑いたくなる︵鼻︶か alien

税金・融資のご相談は☎078−393−1817へ。 保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。
（朝９時30分から)

氏

拓之

日 時 11月18日（日）13時〜
会 場 協会会議室
共済制度委員会（14時55分〜）
特別報告 「生保業界は金融情勢をどう読んでいるか」
報 告 者 三井生命保険株式会社取締役専務執行役員 中島特別講演 （16時〜）

して︑呼びかけ人である池理者︑岡本周治同副管理者
日だけで翌日には救急病院局長の３氏が対応し
中央市民病院は機能を果た

めれば︑高度な周産期医療︵ 前 病 院 局 長 ︶︑ 井 上 鉄 也 のた︒

連絡会は引き続いて︑きる﹂と反論した︒

センターが２カ所で整備でしかし︑連絡会側が﹁中したとの認識を示した︒

中川和彦・連絡会事務局長が﹁現地建て替えがなぜで き な い の か ﹂﹁ 県 の シ ミ 央市民病院が機能を果たせ

す る と︑﹁ そ れ は 承 知 し て日にシンポジウム︵左いない︒神戸市に聞いても月か﹂などを質問︒また︑新

せいただきたい︒

兵庫県保険医協会

月 名する通行人が相次ぎ︑わ どと訴え︑署名への協力を 洞窟に棲息する動物では退ずか 分間で１９７筆もの 呼びかけた︒
化し︑蛇は獲物を丸呑みす
10

で︑こども病院のポートア

27

講

署名を呼びかける辻理事
（上右）
、白岩理事
（下右）
、川西副理事長（下右２人目）なかったのは周知の事実﹂

日本婦人の会の桜井文子事

また現地建て替えについらいたい﹂などと応じた︒

提出には︑県障害者連絡て﹁やってやれないことは協議会など参加団体から

11
14

街頭で協会役員が移転撤回訴え

第8282回評議員会
回評議員会 臨時（決算）総会・第35回共済制度委員会
40ュレーションでも孤立化す

務局長は︑難病の子どもをただき︑さらに署名をお寄抱えながら妊娠中の婦人の24声として﹁橋を渡らなけれお申し込み・お問い合わせは、☎078―393―1807 までない﹂と︑建て替え自体は

西山

裕康氏（兵庫県保険医協会理事）

可 能 と の 見 解 を 示 し た 上 人が参加した︒

コーディネーター

ば行けないポーアイは不安

美左子氏（患者会、心臓病の子どもを守る会）

でいっぱい﹂などの手紙を至氏（東日本大震災、宮城県塩竃市・坂総合病院名誉院長）

米澤

月「医療知ろう！」
放送中!!

で︑﹁ 単 独 型 の 病 院 で は 重

村口

ども病院連絡会︶はラジオ関西番組出演

読み上げ︑県民の不安の声

シンポジストを求める請願署名３万１５６６筆を提出︒病院局に

毎週木曜19時40分〜20時頃 AM558kHz／1395kHz（県北部）

篤な合併症の患者を救えな

防災と周産期医療を中心に…

29

県民の声に耳を傾けるよう求めた︒

研 究 保険診療のてびき
６面
面
医療機関で知っておきたい福祉制度に耳を傾けるよう求めた︒

県立こども病院ポーアイ移転でいいの？
ポーアイ移転でいいの？

10

・ シンポに向けさらに運動を
アスベストの会 船越正信会長インタビュー ３面

17

良昭氏（防災専門家、神戸大学名誉教授・地質学）
田結庄

橋本ファミリークリニック院長）
寛氏（兵庫県医師会
橋本基調報告

兵庫県医師会館２階ホール
場

11月24日（土）14時30分〜17時 会時
日

前田病院事業管理者（左）に署名を提出する池内理事長（右２人目）と桜
井新日本婦人の会事務局長（右端）、（右３人目から）森口眞良県社保協神戸市協議長、宮田静則・杉本ちさと・きだ結各県会議員（日本共産党）

震災と口腔ケア
今年のインフルエンザ対策
命を守る歯科11月15日
22日
29日

２面
強まる審査、指導歯科会員懇談会

ぜひご参加ください！
こども病院連絡会主催シンポジウム

11
24

事
記
の
号
今

署名３万筆超を提出
http://www.hhk.jp/

会
2012年11月15日

絡連
兵庫県保険医協会
発行所

第第１７０３号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)（１） ２０１２年(平成２４年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行) 兵 庫 保 険 医 新 聞

こども病院ポートアイランド移転計画撤回を私自身久しぶりの参加でいただいた柏原の方々に感録しての請求が義について︑理事会開始前にども病院ポーアイ移転問題

日常的なカルテ整備をかりました︒私の班は︑障 はっているところに︑一同

役員ら 人の参加で元町街が拡大されるな

務化され︑コンピ擁一︼ューターチェック

加藤／

頭宣伝を行い︑ 分間で１

９７筆を集めた︑③

れており︑講師は度等審議会に来年度政府予 会が開催するシンポジウム◇情勢

理事会を中止し︑同日連絡

その具体例を紹介

会保障費を削減する方針を ◇ 反 核 平 和 部

算で生活保護費をはじめ社 に参加することを了承︒

強まる縦覧点検︑コンピュータ審査強化

れと算定上の留意

的な歯周治療の流インに基づく基本

自己負担を設けると提案︒ 出すことが了承された︒

や医療扶助費削減のために たことに対する抗議声明を

給付水準を引き下げること て︑日本政府が署名拒否し助に物価スライドを導入し 力の強化﹂共同声明につい示した︒生活扶助や住宅扶 ﹁核兵器を非合法化する努

聞意見広告に賛同金１万円

点について解説日で辞任に追◇理事会特別討論 ﹁休業①保団連 保障制度の認可・募集再開

命責任も問われている︒

い込まれた︒野田首相の任 の協力を行うことを了承︒

からわずかし︑納得いかない

導や監査の件数が増えてお電子レセプト請求の歯科 り︑指導時の主な指摘事項◇医療運動対策

３署名について︑原発ゼロ で知恵を絞ったところ︵報にふれながら︑日常的なカころだが︑２月診療分から ルテなどの整備が重要と強切な時期に検討︑②県立こリート造︑３階建︑元診◇物件種別 鉄筋コンク

域︑建築年月

年１月

１９７７

・

㎡

坪︶︑

土地面積２１２

㎡ ︵約

◇面積

・

建築面積３７２ ・︵約１１２・ 坪︶

月日理事会より︶☎１８１７― ―協会・田村まで

お問い合わせは︑◇条件等面談あり

病院移転予定地１・４㎞

病院１・６㎞︑県立尼崎︵

名・患者負担軽減署名は適 長︶﹂が行われた︒

中重治保団連事務局

署名に取り組むが消費税署 告参加者からは﹁ＰやＧの電子請求レセプトの縦覧・ 調した︒

医療機関は４割を超えたと

国連での②田中慶秋法相が外国人か ◇環境・公害対策部 ﹁原した︒そして︑あ査定には再審査請

らためてガイドラ

ど︑審査が強化さ人謝します︒

バリアフリー化は少しず①財務省は財政制︻須磨区・歯科人︒一年に一度のこの 使われていたのでしょう︒

すっかり打ち解けて︑にぎやかにおしゃ べりをした

つ進んできてはいますが︑◇出席

害者とボランティアあわせ びっくり︒昔は橋としてもて日を楽しみにされておられ 力強い姿にあやかりたいもる 方 も 多 い よ う で す ︒ 無 のです︒最後に全員で記念

時過ぎ

帰りの車内では︑みんな事︑重責を果たせるか︑緊 写真を撮りました︒

柏原には張しながら列車に乗り込みました︒に到着︒観光ボラン り︑歌ったりして︑無事にティアの方と︑柏原 楽 し い 一 日 を 満 喫 し ま し
流して︑柏原の町並

高校の生徒たちも合 た︒
みを解説していただ
障害者が旅行するにはまだまだ大変なことも多いと︑きながら散策しまし参加された方からうかがいの交際で批判を受け︑就任 どが取り組む﹁原発ゼロ﹂新た︒柏原は織田家ゆました︒障害者に負担を押らの献金や暴力団関係者と 発をなくす全国連絡会﹂なかりの地で︑信長のしつける﹁障害者自立支援 協会会議室で歯科会員懇談 員が講師を務めた︒

また︑近畿厚生

弟・信包が６千石を法﹂の廃止も反故にされた 会﹁忘れていませんか？

求を呼びかけた︒

与えられて始まった

ままで︑怒りの声も聞きま カルテ記載とレセプト請求局兵庫事務所による個別指とのこと︒当時の陣した︒貴重な交流の機会に のポイント

日に 村雅之理事︑坂口智計評議

屋跡や江戸時代のや

月

ぐらなどが町に残っなったと思います︒

歯科部会は︑て い ま す ︒﹁ 木 の 根

のぶかね

11

40

ひまわり号の旅協会が実行委員会に参加
すが︑今回は班長を仰せつ

障害者との貴重な交流の機会にする障害者フレンドシップ
日︑丹波市柏原に向トレイン﹁ひまわり号﹂が月けて運行された︒現地ボラ
ンティアも含め１８９人が参加し︑協会からは加藤擁一副理事長︑大西和雄評議員︵実行委員長︶が参加︒
万５千円が寄せられた︒

協会が呼びかけた募金には加藤副理事長の参加記を紹介する︒
ひまわり号に行ってきました︒当日は︑これ以上望むべくもない秋晴れ︒神戸

突合点検が基金の審査で始管理は︑患者の全身の健康

Ｐ治療の流れとていただいた実行委員会の 保険請求上の留意点﹂を開 まっている︒４月診療分かを維持する上で重要であ

最後に︑周到な準備をし への対策人が参加した︒川 らは請求点数の算定日を記橋﹂という︑樹齢千年の大ケヤキが︑川方々︑親切に受け入れして 催し︑

継続して必要とする患者にり︑生活習慣の改善指導を

尼崎市浜田町先生方のご要望に応え︑歯

療所兼住居

歳

関西ろうさい医院譲渡②

鉄筋２階建︑診

療所兼住居

◇物件

３２６ ㎡︑土地

４１６ ㎡

◇建物

分︑バス停

阪急中山駅よ◇標榜科目 内科︑小児

科他

◇所在地

りバスで約

◇周辺

棟 以 上 ︶︒ 区 域

中層マンション

斜め向かい

林 立︵

４６４
―

お問い合わせは︑内︑当院の他医院なし☎０７９７ ―

９

月水金土 午前９時〜午

後１時

24

20

10

393

合ったルールにし︑医師の裁量権をもっと認めてほし◇所在地

番︑交通・ＪＲ

医院譲渡①

療機関に対する偏見を改め

２丁目い ﹂﹁ 厚 生 局 は︑ 高 点 数 医よ﹂など怒りの声が寄せら

神戸線﹁立花﹂駅徒歩

科保険請求のルールについ分ての勉強会や審査︑指導対

元・診療所︵１Ｆ内科︑歯科部会は今後も会員のれた︒

策の懇談会等を開催してい居 ３ Ｆ︑ 第 ２ 種 住 居 地

享年２ Ｆ 透 析 セ ン タ ー ︶︑ 住

１
く︒ご相談は☎― ―８０９︵歯科︶まで︒

紀彦 先生

会員訃報
鳥山

日

垂水区 内・リハ科

月

目可能

◇その他

12

27

12

89

41

◇募集科目 各︵全︶科

02

078

078

対し︑保険請求を実態に見Ｑ１ Ｐ病名のみで実日数１日でスケー
リングまで行い、その後患者都合で中断となり、３カ月後に来院された 縦覧情報
が、初診を再診に、スケーリン 名称
当月 ７月 ６月 ５月 ４月 ３月 ２月
グを再スケーリングに減点され 初診［218］１
１
１
たがなぜか。
再診［42］
Ａ１ ＰまたはＧ病名で、実日 歯管［110］
１
１
１
１
１
１
数１日で３カ月毎になっている 実地指［80］１１１事例が多いなどで、定期的なＰ P精検［400］スケーリング［66］１１１に対するリコールとみなされてスケーリング［33］５５５の査定が増えています（図参
図 縦覧点検画面審査イメージ照）。

駅では︑恒例の和太鼓によ

19

64

53

393

72

ご冥福をお祈り
申し上げます

30

30

82

10

をまたいで太い根を〈縦覧点検＋算定日情報で審査強化
レセプトチェックの徹底を〉

班のみんなで記念撮影︵後列右から２人目が筆者︶

34

14

93

歯科会員懇談会㊺

る出発セレモニーがさっそ

共同声明について、日本政府の署名拒否に抗議する

審査、
指導強化の
現状に怒りの声

10

97

過去６カ月分の請求情報と当月分の請求を照合しての点検と算定日情報により、特にＰの請求の流れについては注意が必要です。例えば、Ｐ関連では他にも「歯管算定前の歯清」「SRP後の再SC」「SRP実施数を超えた歯周外科」「歯周外科後の再SRP」「口腔内消炎手術（切開排膿等）と同日の歯周病検査」など、無用な減点を防ぐためにも、請求誤りがないよう、レセプトチェックを徹底しま
しょう。また、納得いかない査定には再審査請求をしましょう。

歯科保険請求く始まっていました︒

国連における「核兵器を非合法化する努力の強化」

12

感 想 文
21

2012年10月27日
兵庫県保険医協会
理事長 池内 春樹
殿
殿
佳彦
光一郎
野田
玄葉
内閣総理大臣外務大臣

13

10月22日スイス政府、ノルウェー政府など非核保有国30か国以上が、ニューヨークで開催されている国連総会第一委員会において、核兵器の非人道性に焦点をあて「核兵器を非合法化する努力の強化」を促すための共同声明を発表した。
日本政府は今回の声明に署名するよう要請を受けたが、「日本はアメリカの核抑止力に依存しているので、核の非合法化を進めることは出来ない」として署名を拒否した。世界で初めて被爆を経験した国として非常に残念である。
アメリカの核抑止力に依存しているために、この声明に賛同できないという政府の答弁は、核廃絶を訴えてきた日本政府のこれまでの姿勢とも根本的に矛盾するものである。
共同声明は「もっとも重要なことは、核兵器がいかなる状況下においても二度と使用されないことである。これを保証する唯一の方法は、NPT第６条の完全履行を含め、効果的な国際管理の下での全面的、不可逆的かつ検証可能な核兵器の廃絶である。すべての国家は核兵器を非合法化し、核兵器のない世界を実現するための努力を強めなければならない。」と述べている。
このような非人道性の視点から「核兵器のない世界」を目指そうとする新しいアプローチに対して、唯一の核被爆国であり、核兵器の非人道性を身をもって知る日本はその先頭に立つべきである。
私たちは命を守る医師として、「核兵器を非合法化する努力の強化」を促すた
めの共同声明への参加拒否に断固抗議し、日本政府が、国連および核兵器廃絶を目指す関係諸国と連携を図りながら、被爆国として、「核兵器のない世界」の一日も早い実現に向けてイニシアティブを発揮するよう強く要請する。

10

12

協会は10月27日、下記の抗議文を理事会で決議し、関係機関へ送付した。

（２）
第１７０３号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１２年(平成２４年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

アスベスト裁判で︑８月に出された神戸地裁判決は画期的といわれている︒その意義について同裁判を支援する﹁アスベスト被害か
らいのちと健康を守る尼崎の会﹂会長の尼崎医療生協
理事長・船越正信先生に︑

アスベスト﹁公害﹂のおかげだと思っ ていま

ど︑全国からの大きな支援
康を守る尼崎の会﹂を立ち

ベスト被害からいのちと健部などに呼びかけて﹁アス綿谷アスベスト関連疾上げたのです︒
患とはどのようなものなの
石綿粉じんを吸い

任は全く認定されなかった
船越

ですか︒

綿谷

年から少

これが認められたはい︒

船越

年に至るまで︑症予測数は︑２０２８年に 原告︑被告双方が控訴したは９万人を超えるとされて ようですが︑今後の展望をいます︒水俣病の推定患者 教えてください︒

控訴審は︑年明けです︒根拠のない距離でのから︑広汎かつ深刻な被害 から数回で結審する見込み

船越

です︒

年前の阪神・淡 線引きを撤回させ︑国の責総数は３万人といわれます

危険性認識しながらがら︑アスベストを工場外

クボタが危険性を認識しな

綿谷回におよぶ弁論

アスベスト使用
綿谷

へ飛散させ︑周辺住民を危年 いと訴訟に至りました︒

なくとも

クボタは﹁救済金 声が上がり︑責任を問いた のですね︒

を取っていないのですか︒ るのは納得がいかない﹂と船越制度﹂をつくり︑国もに﹁石綿健康被害救済法﹂をつくりました︒しかし︑
これらはいずれも﹁救済﹂加害責任としては

船越

われわれは弁護団

ったのでしょうか︒

どういうことでし のなかで︑何が明らかになであって﹁賠償﹂ではない
綿谷

のです︒

船越

ょう︒

められました︒一方︑国の険にさらしていたことが認てきました︒

も︑アスベストの被害が出 裁での﹁公平︑公正な判決

業 な ど に 関 わ っ た 方 か ら ばっていきます︒会では高路大震災時に建物の解体作 任を認めさせるよう︑がん

ただ︑尼崎ですら﹁クボしました︒を求める﹂請願署名も開始

責任については︑周辺住民

潜伏期間を考える

いくでしょう︒東日本大震 タ が 補 償 し て 済 ん だ ん やと︑これから被害が増えてされます︒ボランティアな す︒運動を強める必要性をにわたる深刻な被害が予想 受 診 者 も 年 々 減 っ て い ま

災も起こり︑今後︑長期間 ろ﹂という声があり︑検診て思い出すのは︑道路公害

尼崎で公害と聞いによるぜんそく患者たちが綿谷

船越の中皮腫発症リスクが高いていなかったと認められま

認めていないということで と協力し︑国とクボタがア という医学的知見は確立しスベストの危険性を認識し場周辺にアスベストを飛散

クボタは﹁石綿を取り扱 ていた根拠や︑クボタが工 せんでした︒

す︒
っ てきた企業の社会的責しました︒

任﹂として︑２０１２年９ させていた事実を明らかに
月末現在の同社の発表で周どで被災地に来ていた方は 感じています︒

にとっても不可欠です︒

綿谷

最後に︑協会への

これまでも多大な各地に潜在的な被害者がいまた︑尼崎だけでなく︑支援をお願いいたします︒

たが︑さらに高裁に向けご船越す︒国と企業の責任を明確 要望をお願いします︒

シングなど道路公害防止のええ︒私も原告側

一方︑日本のアスベスト

船越

因果関係の証明が困難でにすることが︑被害者の救国の責任を問うた尼崎公害文などから︑

済と新たな被害拡大の防止 ご協力をいただいてきまし国際じん肺会議や医学論
粉じんによる健康被害ない

医学証人として証言に立ち

辺 住 民 ２ ４ １ 人 に﹁ 救 済金﹂を支払っていますが︑ました︒今︑ロードプライ訴訟ですね︒
同社が使用した石綿と被害し危険発生の予見が十分可

年には石綿しています︒また︑支給基 能だったと考えられます︒との﹁因果関係は不明﹂と
準はクボタが独自で決めて疾患は︑初発症状はないの

アスベストによるための施策が進んでいるのは︑訴訟で被害防止の対策

綿谷

年ででしょうか︒の輸入のピークはのに支払われていない例も す︒クボタはアスベストををとらなかった国の責任がおり︑中皮腫で亡くなった年まで石ります︒尼崎の肺がんや中 象 疾 患 は 拡 大 さ れ ま し た

止策をとらなかっ たのでトを大量に使用し︑飛散防胸部Ｘ線検査で気る可能性があり︑日ごろの長い潜伏期間んや中皮腫の早期発見につ 患の早期発見につなげていには手帳を発行し︑全国ど して診ていく必要があると発行を求めています︒市内 ださい︒

は尼崎市に﹁健康手帳﹂の でもお気軽に会にご相談く

そのためにも︑われわれ になることがあれば︑いつただければと思います︒気なげることが大事です︒

アスベストは︑発

こでも年１回︑検査を公費 感じました︒本日はありがダが粉が降った状態になっくちくした﹂とか﹁ベランら﹁干していた洗濯物がち

は工場近くの団地の住民か言っていますが︑われわれ飛散させたことはない﹂とがんが発症すれば︑アスベ

胸膜プラークが認められ肺き寝入りとなっています︒

厳しく︑多くの被害者が泣て認定される基準が非常に状ではアスベスト被害としす︒特に肺がんの場合︑現係の証明が非常に困難で診を受けられるようにする

く︑一般の医療機関でも検る仕組みも必要です︒

連企業からお金を拠出させです︒財源として︑国や関で受けられるようにするの とうございました︒

私も自分の問題とはい︒潜伏期間がていた﹂などという証言をスト関連疾患の可能性が高

綿谷

年におよび︑因果関得ており︑また︑尼崎労働いとして救済の道を開くべ

綿谷

地裁判決を受け︑さらなる支援を

控訴審は年明けからことも必要ですね︒

保健所だけでな

基準監督署が工場にしばし

綿谷ば立ち入り調査を行い︑そきです︒

スベスト被害者の今後の発弁護団が明らかにしたアの都度飛散防止の指導を重に居住歴や職業歴がある方クボタは﹁製造工程にお〜船越問題ですね︒

相談活動を重ねるなか︑ける自動化・密閉化などを綿谷 国やクボタは対策 ま︑お金で解決しようとす進めたため︑石綿粉じんを症までの時間が長いことも綿谷

発症予測９万人超ば︑経年的に調査し︑肺が 意識して見ていただき︑疾船越になる影︑胸膜プラークを 診療︑特に胸部Ｘ線写真を〜認められたからこそです︒

使用して︑本当の被害者救済は︑企業

見 つ け て い た だ く こ と で 見る際には︑アスベストの込むことで起こるもので︑ あります︒

責任を認めない材を製造し︑利益を上げてす ︒ 胸 膜 プ ラ ー ク が あ れ 環境・職業曝露の可能性を年に住宅建

代表的なものに石綿肺︑中と国の責任を明確にしない〜

皮腫︑肺がんがあります︒ 補償内容とはかけ離れておいました︒国も補助金など

ままでは進みません︒

国の救済法も︑労災での 綿管を︑国とクボタ

特に中皮腫は︑発症してか り非常に不十分で︑認定さで︑これを促進する政策を国とクボタは危険性を認ら２年後の生存率が言われ︑根本的な治療方法 と葬祭費用程度に抑えられ識していながら︑アスベス

綿谷 先生がこの訴訟にもありません︒さらに発見 ているなどの問題を抱えて皮腫の発生率は︑全国平均 が︑本当の救済にはほど遠

とっています︒

に対し︑クボタの責任を認 関わるきっかけは何だった

されにくいという特徴もあ います︒この間の運動で対責任は認められず︑もう１ の従業員や周辺住民の大規と比べると数倍から年︑旧神崎工場人の原告については︑クボ 模なアスベスト被害が明ら

船越

タからの石綿粉じんが原因 か に な り ま し た︒﹁ ク ボ タにおよぶことが分かっていを出しました︒一方︑国の17

遺 族 か ら﹁ 謝 罪 が な い ます︒

である可能性を否定できな ・ショック﹂と言われ︑旧ます︒

関係団体と連携した大き数倍 いのが現状です︒

いとしながら︑住宅までの 神崎工場近くに診療所があ

住民への聞き取り調査です︒

この判決をどう評 委 員 会 を 立 ち 上 げ た の で変だと尼崎医療生協で対策距離などを理由に賠償を認 ったこともあり︑これは大綿谷

75％と れても給付金が３００万円

す︒

ことは不当だと考えていまかった原告がおり︑国の責

ただ︑賠償が認められなす︒

まず今回の判決に認めた画期的判決
綿谷
裁判は︑中皮腫でついて教えてください︒
船越
亡くなったクボタ旧神崎工年

在、尼崎医療生協理事長、潮江診療所所長

め︑損害賠償を命じる判決 のでしょうか︒

95

場周辺住民の遺族が︑国とクボタの責任を問い︑５月に神戸地裁に提訴した
回の弁論を経27

ねていたことも示してきました︒☎06−6489−2600
http://www.asbestos-ama.net/

めませんでした︒

アスベスト被害は価されていますか︒
船越

これまで労働災害とされ︑ 関連疾患で亡くなったと考周辺住民は対象になってい えられる方が次々と見つかませんでした︒本判決は︑ り︑さらに検診や相談活動
企業が周辺住民に健康被害 を重ねるなかで︑想像以上をもたらした﹁公害﹂であ の 被 害 が わ か っ て き ま し期的です︒のべ２５００人

な運動が必要だということ

ると初めて認めた点で︑画 た︒
超 の 方 の 傍 聴︑﹁ 公 正 な 判決を求める署名﹂７万筆な になり︑保険医協会尼崎支「アスベスト被害からいのちと健康を守る尼崎の会」

ものです︒

74

院で呼吸器科研修、82 年尼崎生協病院内科。 現10

尼崎支部の綿谷茂樹副支部

国と企業の責任で真の救済を54
40て︑８月に地裁は原告１人

6075

まさのぶ】1978 年神戸大学医学部卒
【ふなこし

71

05

長がインタビューした︒「アスベスト尼崎の会」船越 正信 会長インタビュー

06

茂樹 尼崎支部
副支部長
綿谷

20

07

54

業、同年兵庫民医連就職、81 年大阪府立羽曳野病30

27

第１７０３号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１２年(平成２４年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

（３）

再稼働に
厳しい条件
調査を行った６月末は全国の原発がすべて稼働を停

要﹂︵・ ４％︶︑﹁電気料・ーが確立するまでの期間限た場合﹂や﹁代替エネルギ

少なくしていくべき﹂が・０・５％と約半数を占めた︒﹁今以上に必要﹂が％︑﹁ 今 の ま ま で よ い ﹂﹁今以上の節電を求めら

・２％となっている︒

・ ７ ％ が れた場合︑協力できるか﹂

自然エネルギー につい﹁増やすべき﹂７割

自然エネルギーを件付賛成﹂の条件は自由記 られる︒

述で記入してもらった︒大一 方︑﹁ 反 対 ﹂ の 理 由 は定﹂ などを挙げており多数が﹁安全性が確保され・ ６％︶︑﹁廃棄物

い﹂︵

・

％︶﹁コス

だ回答者が多数いると考え ・ ０ ％︑﹁ 効 率 が 悪 い の でず﹁条件付き賛成﹂を選ん お り︑﹁ 原 発 と 併 存 ﹂ が・ ０％︑﹁分から・ ５ ％ を 占 め︑
﹁できな

い﹂ は

夏期の電力供給の厳しさの恐れがあるという電力会

社による宣伝も受け︑不安を抱えていたことが分か協会では︑研究会開催︑る︒

署名など原発・エネルギー政策にかかわる活動を強めていく︒

抗菌剤︑抗ウイルス剤を使講義といえば︑やみくもにあまねく感染症専門家の大な研究も数多くあるとい と記憶しています︒

また﹁病﹂とはなにか︑うくだりで始まりました︒

口は動画の中と同じく︑専 生物の存在はその原因の一を異にしていました︒語り 菌︑ウイルス︑原虫など微ー﹂というイメージとは趣 るある種﹁現象﹂であり細か つ て の﹁ プ ロ フ ェ ッ サ として診ているのは病によ生です︒岩田先生はケアネ な方面の豊富な話題を矢継 がさまざまな現象を引き起いという︑当たり前ではあっても急性期実臨床ではやや現実的ではないものでししかし本日の講義では姿た︒を見せた微生物すべてが標察して︑必要にして十分なこしていると思しき輩を推れ︑あくまで現象を引き起現象が︑さまざまな微生物 的 で は な い こ と を 強 調 さ

聴衆をひきつ によって引き起こされるこ

また存在する微生物が必けていく手法 ともある︒

して︑これを退治すること なれました︒

ずしも現象を引き起こして 効率的攻撃から始めるといであった︒しかしながらいるとは限らない︒かつて うことでした︒終了後はな

山中教授を引世紀の感染症学は︑現象を ざいました︒

さて︑講義

き合いに︑ノ消滅させることを根本の意 ︻東灘区の感染症学は微生物を特定 ぜかすっきりとした気分にーベル賞クラ

義として治療することであ

ｉＰＳ細胞のスの研究でも清成 則久︼

岩田先生︑ありがとうご

成果がベッドの内容はまずです︒

因菌を同定して治療しなさ

年齢より若く見えるため︑ れわれ医者が日常︑感染症 用せず培養などきっちり起のスーツに身をつつみ︑ご ﹁感染症﹂とはなにか︒わ

先生はぴったりした今風

だけでしょうか︒という感じに思えたのは私間にか神戸へ来られていた 者に届くまでに消えゆく偉 というお話ではなかったかても強いのですが︑いつの 道のりは容易ではない︒患 を退治するものではない︒

科というイメージがどうし サイドにやってくるまでの り︑存在する微生物すべて

は ︑﹁ 今 よ り

ルギー使用量電力・エネ

る︒

ることがわかが強まっていしていく要求ルギーを増やて︑自然エネ発 に 代 わ っ しているものの︑計画停電︵図 ３︶︒ 原 会員が節電に協力しようと％ と な っ た が伝えられるなか︑多くのい﹂が７・２期 待 で き な ない﹂が ・５％と続く︒

・ ０％︶が伝えられる中︑やむを得 ﹁増やすべき﹂と回答して に 対 し て は︑﹁ で き る ﹂ が︵ 表 ︶︑ 電 力 需 給 の ひ っ 迫 て ︑ 回 答 者 の﹁安全性が確保されていな

・ ５％︑ ０％︶と続く︒

・ 金 を お さ え る た め ﹂︵原発の再稼働について
５％︑﹁反対﹂は︑﹁ 条 件 付 賛 成 ﹂ が﹁賛成﹂９・６％という結﹁賛成﹂の理由として︑果となった︵図２︶︒

足りる﹂︵

処理方法が確立されていなの安定供給のため﹂ をあ・５％が﹁電力止しており︑関西電力大飯げ︑電力不足に対する不安トがかかる﹂︵

半数超の原発が再稼働されるかどうとなっている︒

・ ８％︶︑﹁電力はか注目されていた時期であいで﹁経済やが大きいことがわかる︒次

い﹂︵

った︒

いただきました︒ありがと講師は神戸大学微生物感

18

48

22

会 員 意 見・８％となった︒
・９％が﹁思わない﹂と回答してか﹂については︑﹁原発を安い電源と思うい﹂が原発﹁﹁廃止﹂﹂
８割

実態調査結果・ ３％︑﹁思・１約半数を占めている﹁条ていただき︑心もお腹も満うございました︒

い ︑ 宮 武 博 明 先 生︵ 垂 水

42③原発・エネルギー政策
わない﹂ がう ﹂︑

・ ０ ％ が﹁ 思雇用の面で必70

ぎ早に展開し︑ときにマイ こすこともあれば︑一つの神戸大学の岩田先生が講演め︑亀田総合病院総合診療 ルドな下ネタを織り交ぜて

区 ︶ と 上 山 幸 治 先 生︵ 西 ットＤＶＤでおなじみなた区︶を新しく支部幹事に選出した︒記念講演では神戸大学教授の岩田健太郎先生
を講師に招いて﹁インフルエンザを含む感染症外来の
最近の話題﹂を開催し︑日︑神人が参加した︒参加者の感

月

想文を紹介する︒
２０１２年

戸支部総会の記念講演会に参加しました︒

27

27

日の東
お り︑

むほどおいしさが増し︑も︻三田市・中西歯科医院
恭子︼

腹で︑また他院の先生方と川村の交流も楽しめて︑とても有意義な一日を過ごさせて神戸支部 総会・記念講演会

日︑協効率が悪いので期待できない

２０１１年３月
う ﹂ が ３ ％ ︑﹁ 分 か ら な％が﹁分からない﹂と回答している︒

うひとつもうひとつ⁝と食11 32

効率的な感染症治療を月増やすべきだが原発と併存すべき17会 会 議 室 で 支 部 総 会 を 行 染症学教授︑岩田健太郎先 門領域はもとよりさまざま 部分である︒一つの微生物

神戸支部は

増やすべき

日本大震災・福島第一原発事故を受け︑協会は今回の調査で初めて原発・エネル
ギー政策に関する項目を設
福島第一原発事故を経験
し︑会員の間に原発の安全性︑コストに対する疑問が強まり︑原発廃止がコンセンサスとなり人と出てきた肉の量を加減べてみたくなるほどでしつつある︒

しながら皮を引っ張っていアイスクリーム作りの方

く人との共同作業の息もぴも牛乳・生クリーム・砂糖た︒

た目もずいぶんおいしそう

ったり合うようになり︑見な形にできてきました︒あ・スキムミルクと︑とても意できるものばかりです︒

シンプルで家庭で普通に用分程ボイルすればでとはできたてのソーセージは

こちらも材料をただ混ぜ合でした︒できあがっ

ムができるのは驚き

用してアイスクリー

た︒凝固点降下を利つ固まっていきましやしていくと少しずたボウルで表面を冷が︑氷に食塩を加えわせるだけなのです

素朴な味わいで︑噛めば噛きあがりです︒

42.3

けた︒﹁今後︑原発をどうすべ
・５％と最に先ほどの肉を詰めていく

たアイスクリームは

医科

き か ﹂ に つ い て は︑﹁ 段 階のですが︑なかなか上手く

これもまた素朴で︑
どこか懐かしいよう
な味でした︒
気持ちの良い秋晴
れのもとで︑このよ
うなおいしいものづ
くりの体験を企画し全体的に廃止﹂が・ ０％︑﹁存続﹂ ７

ーセージ作りに用意された

秋まっさかり︒日中はまできず空気が入ったり︑太息をあわせてソーセージをつくっていく

無回答

9.6
5.8
歯科

わからない

11.3
6.1
7.0

13.5

12.0
7.2
6.6

も多く︑次いで﹁今すぐ停止﹂

材料はいたっ てシンプル状にする作業からです︒あだまだ暑さが残っています

さが均等にならず見た目は

いくとコツもわかり︑機械

自然エネルギーについてどうすべきだと思いますか
図３・ ８ ％ と 続 き︵ 図 １︶︑ ８割の会員が原発は廃止すべきと考えている︒
原発の安全性については︑確保されていると﹁思北摂・・丹波支部 レクリエーション企画

秋の六甲山で
心もおなかも満腹に

北摂・丹波支部︵文化部 手く作れるか期待と不安がセージ作りとアイスクリー日︑﹁ ソ ー 入り交じっていました︒ソ

ム作り﹂を六甲山牧場にてで︑豚のブロック肉と配合

月開催︒会員とスタッフ︑家まずは豚肉の塊をミンチされたスパイスとパセリ︒

共催︶ は

人が︑

人 が 参 加 し た︒﹁ ソ族らとは残りの材料を入れて混ーセージ作り﹂を人が体験した︒参加者の﹁アイスクリーム作り﹂をぜ合わせるだけです︒

が︑朝晩は寒いくらいにな

感想文を紹介する︒

りました︒六甲山に登ってあまり良いとはいえないもいよいよソーセージの皮

いくにつれ︑色づき始めたのでした︒の上で肉を押し入れていく

しかし半分くらい詰めて

木々 に秋を感じられましソーセージ作りとアイス

た︒
クリーム作りの体験で︑上

わからない

12

21

8.7

医科

無回答

51.3
48.5

69.2

71.3

70.7

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

「増やすべき」７割（％）

条件付き賛成133038

安全性の確保、もたれあい構造の解消と透明性の確保
100％安全性あればOK
使用期限を設定すべき。早期の安全対策強化
太陽、風力、水力などのエネルギーが充実すれば、原発全廃
将来は反対。１〜２年のうちは原発稼
働はやむをえない。それにかわるエネ
ルギーを見つけることが大事
夏の電力不足に対応するためだけに稼動
段階的に廃止していく。地元の雇用対
策。

55

わからない

48

26

20

「条件付賛成」が最多

59

19

30

表

27.8

賛成

30.5

7.7
歯科
8.4

全体

感 想 文

原発を再稼働することについてどう
思いますか

19

18

歯科
医科

反対

36.5

8.7

無回答

全体

9.6
6.6

11.5
9.6

（％）
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

その他

19.2
13.0
5.2

30

再稼働「条件付き賛成」回答
者の条件（自由記述、抜粋）

20

14

図２

66.1

11

37

10

10

15.0

57.7

原発中心で存続するべき
原発を段階的に廃止
していくべき全原発を今すぐ停止
すべき

63.5

63

74

7.7
7.8
7.8
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

「段階的廃止」６割（％）

今後、
原子力発電をどうすべきだと
思いますか
図１

15

感 想 文
51

56

10

45

（４）
第１７０３号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１２年(平成２４年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

岡部桂一郎

日本民藝館を訪ねて ㊦
高砂市

蒐集され︑からくも戦禍作った顔料︒青色のフェ

本土の農奴としての役割

神戸市立博物館

津々です︒

そして︑ヤン・ステー

ルメール・ブルーも興味

フェルメール﹁真珠の耳飾りのをしいられた︒農民は琉球王朝由来の伝統を細々

紅型の﹁紅﹂は色を︑を免れたものである︒と受け継ぎ︑伝統芸術と﹁型﹂は文様を表してい娘 ﹂︒ 魅 惑 的 な 娘 は 牡 蠣に塩をふりかけていまな染物になった︒柳ら民
沖縄列島の風物を描きこ

忍耐強く加工︑染織し︑なモチーフ︑自然素材をとでしょう︒京町筋に面は皆さんよくご存じのこ ﹁ 真 珠 の 耳 飾 り の 少 した︒女性の背後にはベ

威風堂々と控えているの

くに︑神戸市立博物館が人気の高いフェルメール べものと考えられていま

美術館の顔として最も 高めるエロティックな食俊明

ン 作 の﹁ 牡 蠣 を 食 べ る

福田少女﹂に会いましたか

して引き継いできた︒

三田市・歯科

藝運動の同人から多くのんでいる素晴らしさに感したギリシャ風で︑昭和 ﹁ 自 画 像 ﹂︑ オ ラ ン ダ 風 な視線を送っています︒

は︑その伝統芸術の素朴

民藝運動の同志たちる︒中国︑日本︑東南アジアなどの影響をうけ︑世紀に今見られるよう賞賛を受けた沖縄初の人動した︒民衆の間に普及初期の名建築と言われて 景画の巨匠ヤーコプ・フす︒当時︑牡蠣は性欲を﹁紅型を見ると模様の
間国宝︑金城次郎の陶器した生活必需品の中にあ

保険医協会事務所の近 展﹂です︒

が深く︑沖縄の染織の優美しさに打たれ︑その不作品も陳列されていた︒
る民芸の価値︑美しさ︑物に触れて感動した︒

品を持つ美術館として知思議さに打たれる︒型染琉球王朝は薩摩藩によ政治を効率よく着実に決どす︒

そ し て︑ フ ラ ン ド ル点が展示されていま ープの大聖堂にあるフランドル画家ルーベンスのフ ェ ル メ ー ル の 傑 作 ﹁ 聖 母 被 昇 天 ﹂︒ 少 年 ネ﹁真珠の耳飾りの少女﹂ ロが母のおもかげを︑昇は澄んだまなざし︑うる 天するマリアに重ねたの

その他︑魅力あふれる

んだ唇︑透き通った肌︑ ですね︒
真珠の輝き︑ターバンにきません︒オランダの風はラピスラズリを砕いて オランダ絵画に興味はつを感じていただければ幸

来年︵２０１３年︶１

いと思います︒

月６日まで︒大人１５００円です︒お早めにどうぞ︒

年末年始に︑保険医年金の融資や解約一時金をご利用の先生は︑お早めに協会事務局までご連絡くださ

い︒

解約一時金

日

年内に解約一時金が必要な場合は︑書類を 月

実 行 日

申込締切

月

月

日︵金︶

日︵火︶

年末に資金が必要な場合

年金融資

対策上有利です︒

回に分けて解約されると税い︒なお︑年末と年始の２︵金︶必着でお送りくださ

12

日本民藝館は沖縄と縁ら れ て い る︒ １ ９ ３ ６で是程までに優れたものって滅ぼされ︑１６１１﹁漂白場のあるハールレ ネロとパトラッシュのアいます︒神戸の歴史と文 ァ ン ・ ラ イ ス ダ ー ル の ︵地名︶といえば︑少年

年に幕藩体制に組み込ま化のコレクションが多数れ︑薩摩の支配を受ける

やさしさ︑慈愛の心を見の染物師が染めた紅型を出した︒

讃えている︒収蔵された女 ﹂︑ レ ン ブ ラ ン ト の ッドがあり︑思わせぶり︶年に日本民藝
号 ︶﹂ と︑ 琉 球が 他 に あ ろ う か︵﹁ 工

︵昭和
藝﹂ 第

︶年１月

館は設立され︑柳宗悦が９３８︵昭和びんがたに﹁琉球染織﹂特別展を

ム の 風 景 ﹂︑ 風 刺 が 利 い ニ メ﹁ フ ラ ン ダ ー ス の柳宗悦のめざした芸術

めてゆくのが一番︒手間暇

画﹁牡蠣を食べる娘﹂な 多いでしょう︒アントワ

収集 ・ 保存されていまことになった︒民衆は武紅型の多くは

今︑開催されている特たヤン・ステーンの風俗 犬﹂を思い出される方も世紀のも開催して︑紅型や織物を年代につきを少し理解できた気

ウリッツハイス美術館

別展は︑﹁オランダ ・ マ

た︒まだ小雨は降ってい持 ち が し て︑ 館 を 離 れす︒の深さ︑宗教心との結びのであり︑昭和

器をとりあげられ︑日本展示した︒その年の暮れに 柳 宗 悦 は︑ 河 井 寛 次郎︑濱田庄司︑芹沢銈介ら民藝の同志たちと琉球たが︑傘を拝借して記念に︑あった方が良い︒人類

かかる間接民主主義的手法︶地下鉄※神戸市立博物館︵神戸市中央区京町

海岸線﹁旧居留地・大丸前﹂から徒歩５分■４０年の歴史と実績をもつ大阪府保険医協同組合が

実 行 日

申込締切

日︵火︶

１月４日︵金︶月

年始に必要な場合

28 18

18

の工芸を学ぶために初め

社会の正義にかなう平和憲は陳腐で時代遅れ︒これか

議も省略して一つの価値観■協会会員の開業医はどなたでもご利用ＯＫ。

12 12

12

品として大切に保管している︒

法もあるに越したことはな

らは手間暇かからぬ︑物事に収束させる︑そんな手法

Ｍ＆Ｄ保険医ネットワーク

14὿ᾅᵋᾅᾄᾅᾇᵋᾆᾀᾄᾈ

年末･年始に保険医年金で資金調達される方へ

母体となって運営し、医薬品･医療器材･歯科器材･生活関連商品を数多く取り扱っています。
■ご注文は電話、
ＦＡＸ、Ｗｅｂオンラインから。
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（共同購入案内）をお送りします。

※日本民藝館︵東京都目い︒沖縄を思えば心は痛むを効率的に決められる直接

それなのに今橋下はなぜ

鈍な民主主義にどのようなリスクをもたらすかは︑橋■但馬支部■症例検討会

３ ―︶ 京黒区駒場４ ―
王井の頭線﹁駒場東大前
駅﹂西口から徒歩７分

が︑その心情が日常化して民主主義的手法の時代であ

ハ ー ド 面 の 自 衛 隊 と と も と知った︒

しまい平均的日本人は結果

るぬ効率的な直接民主主義的替える︒平成維新の謳う基手法へと 論議の欠落を承―知しながら 根―本的に切りに︑平成の維新を声高に言国の統治メカニズムを︑

450

支 部 の 催 物 案 内て沖縄に渡り︑沖縄の文知

橋下徹氏の政治的手法についての研究 第二部

藤原

維新をめぐって洲本市・歯科

治屋も含め︑腹に一物の政 知らされていない︒

本的テーゼである︒
この大改革が︑歴史の星うのか︒

手間暇かかる時代遅れの陳 下の口からはまだ知らされ

霜をかけて掴みとってきた維新の会は超保守の目で る ︒ そ し て ︑ こ の 国 の 冠

橋下は大阪市長選︑大阪

人類の宝︑手間暇かかる愚彼ら政治屋ども各セクトの ︵かんむり︶天皇制もやめ

府知事選の直接選挙に大勝

腐な間接民主主義的手法か ていない︒

が必要というのである︒

政策と動態をチェ ックし る た―だし橋下は今でも福て︑その限りで野合を嫌う 祉的民政を支える憲法を嫌ら解き放つ︒手間暇かから自己を演出する︒

を重ねて︑民意を問うには■神戸支部■指導問題学習会（医科対象）

的に︑安保条約を肯定する側に立っている︒

︒―
多様な価値観が複合的にところで平成維新の先に二極のもたらした政治の が見えていた︒

浮遊する多元的価値観の時閉塞︒それを背景にした政本の国の形姿の基本的部分

代にあっては︑質的側面に論議を欠落させても―はそれなりにしっかり固ま

ついては何も語らない多数

良い悪いは別として︑日っている︒特段に否定され安保条約を廃棄して重荷4は︑どんな形姿の平成日本るべき国の形姿の部分とて二極から落ちこぼれの政 が見えているのか︒それは治屋どもは三極から三極へ

4

局の混迷︒

と風になびく草本のごとく を下ろす︒戦争放棄の平和

紹 介
4

4

決の上に民意をかぶせ︑論

4

33

4

直接民主主義的手法が一番

ない︒

Artt
Ar
4

4

う改憲論者である ―︒
天皇制はソフトの面で機憲法を捨て去り身軽にな

4

紅型衣装（木綿白地鳳凰桐に牡丹模様）
別冊太陽スペシャル「柳宗悦の世界」より能する癒しの社会的装置︒

である︒

4

ẅ

ᾜὶᾓ̬ᨖҔ἟ἕ ἚὁὊἁ

芸 術
4

4

4

4

4

49

明治維新の先には新しい

4

4

4

⑦

明治日本の形姿︵かたち︶

師

講

4

24

12月８日（土）14時30分〜
神戸市産業振興センター２階
指導・監査の現状と対策〜日常の留意点にもふれて〜
協会審査対策副部長
八木 秀満先生

日 時
会 場
テーマ

4

ヨハネス・フェルメール「真珠の耳飾りの少女」はあまりにも有名

11月29日（木）19時〜
公立日高医療センター４階
肩関節の診方、手の外傷
公立日高医療センター顧問
芦田一彌先生
公立豊岡病院整形外科
福本光利先生
日 時
会 場
テーマ
講 師

4

4

4

紹 介

⑧

4

協会共済部☎078 393 1805

保険医のための医薬品、医療材料、医療機器の共同購入事業

18

初代館長に就任した︒１

4
4

4

Artt
Ar

19

10

13

11

芸 術

第１７０３号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１２年(平成２４年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行)（５）２０１２年(平成２４年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)（６）

第１７０３号

医療機関で知っておきたい
社会保障・福祉制度等−664−

神戸女子大学 講師

はじめに

阿江

☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802
http://www.hhk.jp/

善春先生講演

る同一の疾病で１年６カ月）が過ぎて休

各手帳があり、身体にも視覚・聴覚・平業保障がない場合で、なお就労に一定の衡機能・言語咀嚼機能、上肢・下肢の機

日本の社会保障の制度体系は、「社会制限が必要な場合「障害年金３級」の可能、各内臓の機能別に障害基準がありま保険方式」をとっているものが多く、し能性が高いので、年金事務所に相談に行す。心臓の弁置換術や人工ペースメーカ

かも「納付と給付の連動」「応益負担」

くことを勧める、などが大切です。

重ねて、何よりも障害者の手帳を取得することを援助することが大切です。

特別障害者手当ー埋め込み術後、増え続けるCOPD（慢次に、手当に関してですが、一番申請などのいわゆる「保険原理」を前面に出

特に健保の場合には、「資格喪失後の性閉塞性肺疾患）に伴う在宅酸素療法対

漏れが多いのは、介護保険で介護度４・されると、どうしても「社会的弱者」を給付」について知らない方が多く、離職

象者、腎臓機能障害で人工透析治療を受

５などの重度介護認定をされた方のほと切り捨てる傾向を持っています。

後の医療保険選択では、健保の任意継続

けている方などで、よく手帳の申請漏れんどが該当すると思われる「特別障害者

つまり、経済的・社会的困難を抱えたか居住地の国保加入かによって、その後が見受けられます。

手当」です。県下の自治体を対象に調査

病人が患者になること、患者であり続けの保険料負担に２〜３倍もの開きが出る

また、うつ病（老人性を含む）や認知した統計でも、申請・受給率は１〜２割ることが困難になる可能性が高いということがあるため（大抵は国保加入の方が症で、精神保健福祉手帳を申請・取得すにも満たないところがほとんどです。

ことです。

高くなります）、できれば外来などで離ることも可能ですし、理解力の低下に知この手当は、根拠が単独の法律（特別この傾向は、構造改革・規制緩和路線

職をほのめかされた時は、早め（離職前的障害が隠れていて療育手帳を申請して障害者手当に関する法律）なので、他法といわれる政治の下で、今後も一層強ま

か、離職＝健保資格喪失後20日以内）にいなかった例もあります。

＝身体障害者福祉法に基づく各障害者手るものと思われますが、そうであるから事業所の庶務担当者か、居住地の国民健

いずれにせよ、日常生活において何ら帳の取得は申請時の条件ではありませ

こそ受療権を守る上で、臨床の現場で患

康保険課窓口に相談し、それぞれの保険

かの援助や介助、介護の必要な方は、そん。判断の基準としては、「日常生活に者・家族・利用者さんの傷病や疾病の状料を確認してから選択するようアドバイ

れぞれの障害者手帳を取得されているか

おいて常時、特別の介護を必要とする程況と生活・労働背景をつないで、理解すスしてあげることが大切です。

の確認をすることが肝要です。また、こ度 の も の 」 で、 手 当 の 支 給 額 は 月 額

資格喪失時に、受給中や受給資格の発れらの手帳取得は各自治体の福祉医療

26,340 円です。高額の介護保険利用料負生する手当（傷病手当金や分娩費・出産（保険診療自己負担分への助成）受給に担で苦労されている方に、ぜひ申請を勧

育児一時金、出産手当金など）にも申請もつながります。

めてください。

税金の各種控除等おわりにることが大切です。

医療保険の保険料と法定給付
まず、「社会保険」と呼ばれている５漏れがよくあるので、確認してみること保険（医療・介護・年金・雇用・労災）を勧めてください。

との関係で、見ていきます。

介護保険と障害者手帳

介護保険利用者や障害者手帳取得者に

これら以外に、 最初に述べた５保険

共通する「税の控除申請」があります。

（特に、紹介できなかった雇用・労災・高齢者医療制度） の資格が短期間の場

介護保険についても、すでに保険料徴

これは、所得税の年末調整時や確定申年金）にも、患者さん本人・家族・利用合、ほとんどが生活苦から保険料滞納に収（基本は年金天引き）が無年金・低年

告時に、税の課税対象額から障害者の控者が利用できるものがあります。詳しくなっているケースであるため、今後の保金でできない方を中心に滞納が起きてお除（省くという意味）が受けられるもの

は、全国生活と健康を守る会連合会が出

険料納付ができるかどうか聞いてあげる

り、利用時の制裁が予想されるため注意

で、所得税、住民税、さらにはそれらを版している冊子『暮らしに役立つ制度のこと、②健保・国保・後期高齢のいずれが必要です。

基礎に算定される保険料がいずれも下があらまし』などを参考にしてください。

①医療保険（特に国民健康保険・後期

ることになるので、重い保険料負担に苦患者さんにとって、医師や医療機関かにも共通する「高額療養費制度」に該当

介護保険利用に関して、一番の留意点

しそうな場合、低所得者ほど限度額が低は「介護が必要ということは、同時に何いので、各保険者の窓口に相談するよう

らかの障害が存在している」という点でその際、各障害者手帳を取得されてい事についての気遣いや援助が受けられるアドバイスしてあげること、③健保の被す。この点では、障害者手帳の診断基準

る方は、手帳のコピーを添付すればよい

ことはとても大きな支えであり、信頼関保険者であれば連続３日以上（歴日数）と介護度の判定基準（できれば障害年金のですが、介護保険利用だけで各障害者係の構築にもつながるものです。

の休業を要する場合は「傷病手当金」のの診断基準も）の関係を、理解しておく手帳を取得されていない方は、居住地の（９月１日北摂・丹波支部会員懇談会よ制度を知っているかどうかを確認すること便利です。

自治体に証明を発行してもらい添付する

り、見出しは編集部）

障害者手帳には、身体・精神・知的のと、④その給付期限（休業を要する主たしむ方にとっては大切なことです。

必要があるので教えてあげてください。

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融資部よりᴾᅸỉσฎСࡇ୍ӏᴾ‫ڤ‬ᚸӖ˄ɶ

協会提携融資制度

京都銀行が加わりました
2012年11月１日現在

会員の皆様にご利用いただいています協会
提携融資制度は、みなと銀行等７行が取り組んでいますが、10月から京都銀行が新たに加わりました。
ぜひご利用くださ
い。

資金種類

利率

限度額

運転資金

1.075％

1000万円

設備資金

1.075％

１億3000万円

新規開業資金1.275％

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3000万円※1000万円までは原則、担保不要※歯科は＋0.2%、新長期プライムレート連動※診療報酬振込口座は、社保・国保いずれか片方指定

まずはお気軽にお問い合わせください。☎078−393−1817

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