2019年 8 月 5 日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

平本歩さんは︑私が勤務医

回︑定期コンサートを開催す

供したいと思い︑ここで月１

気軽に音楽に接する機会を提るのですよね︒クリスマスコ

ンサートを毎年開催されていそれに加えて︑クリスマスコ

んでいらっしゃるのですね︒

生きることの素晴らしさといのちの輝きの美しさを歩みを進める

地域の支えの中で

本紙８月15日付は休刊します。
協会事務局は８月 13 日
（火）
〜 15 日（木）
まで休務、16 日（金）
から通常業務とさせていただきます。ご了承ください。

うございました︒

ます︒本日はどうもありがとで開催していきいたいと思い

まな研究会を︑いろんな支部

佐々木 これからもさまざています︒

とても分かりやすくて助かっだきました︒新点数研究会もまな勉強会に参加させていた

た頃には保険医協会のさまざ

また︑このデイケアを始めがたいです︒

新の情報をいただけたらありをつけた方が良いことなど最います︒今後の医院経営で気ったことに疎い方も多いと思勉強が仕事ですから︑そういます︒開業医は診察と医学のッシュレス化が気になってい心とした医療費支払いのキャ

は︑医院経営で︑都市部を中謝しています︒最近個人的にちに知らせてくださるので感

いち早く入手して会員の私た

純子 協会はいつも情報をほしいと思います︒

究会開催に力を入れていってれていますね︒これからも研

◆お知らせ

あゆみ

のときに出会った入院患者さコンサートが音楽にるようになりました︒利用者

君達

会員投稿特集／フォトギャラリー
２〜６面
会員インタビュー 協会理事 岡本好司先生「協会設立50年をふり返る」
８面
特別インタビュー
神戸こども初期急病センター 理事長・センター長 石田 明人先生 12面

は平本歩さんという方に思い

音楽同好会で合んです︒彼女は人工呼吸器を触れるきっかけに

君達

佐々木 最後に︑協会へ期教え続けてくれてきた

医師会の音楽同好

今日も待することはありますか︒

でも君は

佐々木

がつき︑歌が完成しました︒

いのちの輝きの美しさを

今日も◆今号の記事す︒

唱に参加した時つけており︑一日中病院の天すが︑今ではコーラスを基本に ︑﹁ あ の 素 晴

井を見て過ごさないといけな患者さんに歌声で元気を届けたい︱︱︒加古川市で多木らしい愛をもうい状況でした︒彼女と関わるを寄せて書きました︒

一度﹂を歌いま中で︑人工呼吸器を装着した

私もした︒みんなで子どもさんでも︑自宅で普通

佐々木

歌うと気持ち良の生活を送っていただけるサにサックスやフルートなどのいですし︑気分

ポートがあればなあと思いまクリニックを開業している多木純子先生と多木秀雄先生が晴れるように感じました︒

したが︑患者さんのご家族主

演奏を交えながらコンサート

音楽には人を元気にする力がを開催しています︒今まで歌

ジャズを歌うのですが︑歌詞あると思います︒

は︑クリニック併設の通所リハビリテーション施設で定期を覚えて一緒に歌ってくださ的に音楽コンサートを開催している︒音楽やコンサートへる方がいらっしゃいます︒コってきた曲は１２０曲くらい

ンサートはどのような思いでになりますかね︒

始められたのですか︒

バッグの意︶ の会﹂ が発足の思いなどについて︑加古川・高砂支部の佐々木一副支部の方はなかなか生の音楽を聴

ンサートの後は︑リハビリに障害のある子どもたちし︑後に全国組織となりまし長がインタビューした︒

く機会がありません︒コンサ
秀雄 普段来られない方に対する意識が上がっているよへの思いを歌詞にすごく長く取り組

会にもお誘いいただき︑いつートを通してそういった利用も足を運んでもらい︑１年の

うに感じます︒

佐々木もお世話になっています︒先者さんに少しでも楽しい時間
集大成として大勢で楽しくコ

聞き手

生方は日頃から多彩な音楽活を過ごしていただけたら︑嬉導で﹁バクバク︵アンビュー動を行っ ていると伺いまし

歳でヘル秀雄 財団法人日本児童家

平本さんは現在

佐々木 秀雄先生は作詞もパーをつけて１人暮らしをした︒
は︑高齢者にとってとても大されるそうですね︒入選されています︒昨年この歌詞に曲

五感を鍛えることンサートをできたらとの思いから始めました︒音楽同窓会

切なことです︒もともと通所たと伺いました︒

できた歌を平本さんにも送り研究会を地域でいのちの輝きの美しさを毎月楽しみにしてのメンバーにも参加していた

リハビリテーションを開設し大変喜んでいただきました︒

生きることの素晴らしさと佐々木
おられる利用者さんがいらっ
だいています︒

純子

しいですね︒

しゃるでしょうね︒コンサー

庭文化協会が募集した﹁いの今年のクリスマスコンサート

そう君はめられた経緯を教えてくださ

トではどのような演奏をされちの輝き﹂をテーマにした詩でこの歌を歌おうと︑現在練教え続けてくれてきたい︒
多木純子︵以下︑純子︶私症された方の在宅療養でリハの募集があった際に︑応募し活発に開催してほしい

皆それぞれ大事な子供達

でも君はー全員で練習しています︒
ビリを行うためでした︒です

入 選 し ま し た︵ 左 ︶
︒ この詩

習中です︒

涙を堪えただけたのは︑糖尿病で脳梗塞を発も夫も︑もともと音楽が好きているのですか︒

音楽が認知機能低下の予防にから介護保険が始まる前から

佐々木 楽譜ができあがっ病に伏す子も父さんは

多木秀雄︵以下︑秀雄︶最ずっと続けてきました︒時代

は勤務医時代に関わった多くていて︑私も合唱予定です︒

とびっきり元気な子もいれば母さんを泣かせができ︑さまざまな活動に関コンサートをされの子どもたちを思い描き︑応秀雄 協会は日常診療で役

色んな天気の日があるように産声も聞かせてくれないで

佐々木の流れとともに脳梗塞で寝た

援歌として書いたものです︒

立つ研究会をいろいろ開催さその小さな体に初︑ジャズの伴奏の方を呼んきりになる人は減りました

この素晴らしい歌詞を噛みしジメジメと雨の日も君はで︑私が歌を歌っていたのでていて︑利用が︑認知機能が低下する人がめながら音楽同好会のメンバ

カラリと良く晴れた日もあれば命の始まりからわる中で︑通所リハビリテー

者の方の反応

この中に﹁歩みを進める﹂と【たき じゅんこ】1954年生まれ。79年岩手医科大学医学部医学科卒業、加古川
市民病院、神戸大学医学部附属病院など勤務を経て、91年多木クリニック開業【たき ひでお】1950年生まれ。76年信州大学医学部医学科卒業、淀川キリスト教病院小児科、佐野伊川谷病院小児科勤務を経て、91年多木クリニック開業

ション施設の利用者の方にもはいかがですいう歌詞が出てきます︒これ

指折り数えて待ち増えています︒音楽が五感をハイハイ・タカタカ・ヨチヨチと刺激し︑認知機能低下の予防

受け容れられずいた（第１回入賞作品）

信じられず

教え続けてくれてきた
とてもしょいきれない重荷を

私は歩みを進める秀雄
多木
加古川市

多木秀雄先生多木純子先生

秀雄につながっ ていると思いま

いのちの輝きか︒
いつも英語で（扶桑社刊）収載

病の始まりとchallenging children

歩みを進める

challenging children

地球の息吹を感じ生きることの素晴らしさと家族の励ましの中で税金・融資のご相談、保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。

佐々木一 加古川・高砂支部副支部長

た︒この音楽コンサートを始

一年の集大成のクリスマスコンサートで合唱でした︒医師会に音楽同好会

33

役職員一同

兵庫県保険医協会

challenging children

君達〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

消夏
暑中お見舞い申し上げます 特 集 号

今日も「いのちの輝き」作詩大賞作品集

動かなくなる手足

少しずつ

http://www.hhk.jp/

1917号

財団法人日本児童家庭文化協会

駆け巡る日も夢見た

君の

多木クリニック
加古川市

音楽で患者さんを元気にしたい
兵庫県保険医協会
発行所

第加古川市 多木純子先生・秀雄先生

会員インタビュー

第１９１７号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

老老介護で認知症の妻を世った思い出ばかりが残っていはすっかり忘れ去って楽しかを車椅子に乗せてホテルやレっちゃった︒結果︑毎日女房うになってメッチャ可愛くな

女房が︑なんと私に甘えるよ

もつらいばかりじゃない︒お結論︑認知症介護といってなっちゃった︒

女房孝行と︑いささか有名にっていると﹁唱歌の社会史﹂である︒診療室でＰＣをいじした中央集権的な美意識を子どもたちに教えようとしてき症も捨てたもんじゃ ない﹂

こ の 頃 思 う ん で す︒﹁ 認 知屋の開店時間と重なって皆がその時間帯がなぜかパチンコ

ストランに行くようになる︒

すな︒

夫婦は先にぼけた方が勝ちでせ︒そやけどなんですなー︑

もろいこともよーけありまっ

は黙って見過ごすことはできまった︒唱歌好きの私としてという本の紹介記事が目にと・削除が可能になり︑文部省

ることで︑自由な改作・改変

名性を確保︵作者不詳に︶す

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ますよ︒

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で︑長年の私の不思議が氷解ではなく︑示唆に富んだ内容が届きページを開くと︑暑気

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房がだいたいにおいて機嫌良

想の﹁美しい日本﹂が心のどその頃週に一回ピアノの先ーズの歌ではない︒ずっと以れるのは︑サザンオールスタ

私に夏の到来を知らせてく

り︑郷愁にかられるのはどうに︑懐かしさで胸が一杯になりとも経験したことがないのの中に出てくる光景を一度た

ところが︑この唱歌の歌詞たのである︒つまり︑均一化

ドの景色を私らの前に提示し抽象化された国＝ネバーラン

まないことで︑どこにもないことや︑加えて地名も詠みこ

ため︑唱歌は鄙を表現しない

ぬ﹂と嘆いてみる︒

で た っ て も﹁ 夏 は 来︵ こ ︶知る︒こんな呆気者にいつままんまとひっかかった自分を

昭輝

生が私に歌を教えに来てくれ

前から︑そして今へと続く間してだろうか︑ずっと不思議大森ていたのですが︑その時はニも︑唱歌﹁夏は来︵き︶ぬ﹂日本の﹁専守防衛﹂︑﹁憲法９須磨区・歯科

学校は均質な教育を施す場

くおとなしかった︵もちろん徘徊その他一通りのことはあてから一人暮らし９年目︑今コニコ手を叩いて聞いていてが私の夏の定番である︒

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高砂の偉人

国後に書いた見聞録﹁天竺渡船︑南蛮渡海︒家光による鎖

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１９６６︶は月の沙漠︵矛盾佐々木すぐる︵１８９２〜

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６３︶は小間物︑時計商の傍大西唯次︵１８９１〜１９

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祥治

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大阪

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松井の対艦ミサイル・対空ミサイ

空母いぶき

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工楽松右衛門︵１７４３〜

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高砂市

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年金問題

８月例会

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YouTube

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尼崎市

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裕樹

24

定
土肥
尼崎市

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吉岡

認知症の優等生

たグリーンピア建設時代であ

西宮市

４〜５面
フォトギャラリー

代がいっせいに社会に出てせ

る︒

８月24日
（土）14時30分〜17時
会 場 協会６階会議室
坂本税理士事務所 税理士 坂本 麻生先生
3000円（医経研会員は無料）

日 時
講 師
参加費

20

65

２〜３、５〜６面
自由題

くさんの資金が残った︒

13

20

15

68

会員投稿
特集
13

（２）
第１９１７号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

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おさむ

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詠み人

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逆恨み 日本の宝
焼き尽くす

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症例から学ぶ妊産婦の歯科治療
ならびに禁煙支援のポイント

哲也
谷口
伊丹市・歯科

反社会 宮迫アウト
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ちなみに通常︑儲けた額と違います︒支払われたお金が雄策

めに必要なことは何か︑それ需要側があれば︑支出側もあ

支払い額は一致します︒三面別のところの儲けになりそれ

得ない︒

幸田

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入院費︑検査費などに﹁消費小野市・歯科

長させることでしょう︒

減と消費税増税では︑経済は要︶＝生産＝分配〟です︵財税 分︵ ？ ︶﹂ が 上 乗 せ さ れ てります︒

思うように成長することはでがまた支払いに回ることにな

ところが今まで財務省主導

きません︒したがって︑税収るので︑支払ったお金が消え当然支払いがなければ︑儲ように記載することになって
ません︒

︵つづく︶

公的医療機関に毎年税金からいるので誤差もあります︶︒

務省はそれを別々に計測して10
経済成長とは何か︑それは

10も上がることはありません︒
ＧＤＰの拡大を指しますが︑け︵ＧＤＰ︶もありません︒

歯科定例研究会

オランダ紀行
９秒台 ４人でリレー
金メダル
約束を 忘れないでね
韓流人

意見が通る

ノルマなの 顧客を騙す
かんぽかな

弱者こそ
国会に

ではＧＤＰとは何かという９月29日（日）14時〜17時
会 場 協会５階会議室
岡山市・医療法人緑風会 三宅ハロー歯科院長 滝川 雅之先生
120人（事前申込順）

時
師
員

日
講
定

10

第１９１７号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）

２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)「北国にて」

兵 庫 保 険 医 新 聞

昌弥

準会員

五嶋

良吉

「桜の前で」

宝塚市

柴田「甲子園浜夕景」

灘区

山中

充

大角

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1
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（４）

﹁真夏の決闘﹂白壁

第１９１７号

中央区・歯科尼崎市(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

俊夫

「祈り」

忍

自 由 題つづき浩をした︒採集したマダニを見の多い畦道でダニ採集の実演

分間︑野生動物の踏跡

大型のダニで︑野生動物以外て︑皆さまはビックリ︵写真後約に 人 間 に も 寄 生 し︑ 吸 血 し

１右 ︶
︒ ６月

どに生息する体長２〜６㎜ のて︑時には重大な感染症を引伊丹市猪名川河川敷を約３時

日︵ 日 ︶ は︑され︑医療機関を受診する患き起こす︒近年︑マダニに刺20定︒写真１の右上の個体はルでは採集したマダニの同真１左︶︒

間歩いて︑１個体を採集︵写を務めている︒この日いただ

案内人︵インストラクター︶

私は生物の自然観察会で︑者さんが増加している︒

23

テーマ②

法西

トビーフをつまみにすると相あ性が合いまっせ︒他に

36

︱

︱３１３３

月〜金︑祝前日

営業時間☎

お勧めは３種の生ののねぇ〜今回は協会事務︒
Bier︑︑﹁ピンチョス
所から近場でんねん︒Ｊ 上 写 真 の 左 か ら
grün
hell
の 中 で ︑ 緑 の Server
Ｒ元町駅南東出口から徒歩３元町ヱビス﹂
schwarz
は筆者が分︑協会役員もしばしば通っ の
Edelweisspilsnerに い た と き︑ 飲 ん だ
席 駐車場なしているとか︒手頃な値段で本Deutschが飲めま の と 同 じの 苦 味 が あ り︑ 神戸市中央区元町通１︱ ︱場ドイツの各種
Bier
hop
農家のロースんねん︒協会事務所の帰りに こ れ と Deutsch
立ち寄るのも︑また待ち合わ

ビスマイスターもビスせるのもよろしおまっせ！

孝のマダニ類は︑草地や笹籔なニ標本を持参し︑マダニから

真１の左の個体である︒３個使って同定した︒写真２は写

マダニ感染症は予防と早期身を守る注意を促している︒

診断・早期治療が重要︒疑わ

鯉川筋〒

内容向上研究会は︑兵庫県におけるマダニ刺症とダニ媒介の方法﹁フランネル

しい場合は︑すぐに医療機関

元町ヱビス ２F体ともごく普通種︑フタトゲ

法 ﹂︵ タ オ ル 布 地 をの受診を︒参考資料兵庫県疾交番

チマダニだった︒

野外で引きずって歩病対策課ホームページの﹁マピンチョス

また︑観察会では︑

行︶ で実演していJ R 元町駅
阪神元町駅

その日にマダニ採集る︒

ダニに注意！ダニ媒介感染症

サンセット通り

大丸
元町本通

ではごく最近の実例︒６月 日︵日︶︑ に つ い て ﹂ https://web.pref.
hyogo.lg.jp/kf16/sfts.html
観察会をした︒終了

三田市の棚田で自然

16

３種の生Ｂｉｅｒ サーバー

ドイツ農家のローストビーフ

ドイツソーセージ

店長とスタッフの方と記念撮影︵左端が筆者︶﹁ピンチョス元町 ビス﹂

渡邉時

須磨区・歯科〜「宝龍の滝」の最高峰

義雄
店内の北側のカウンター席か

樫林

11

24

野外活動では
マダニにご注意を西宮市座准教授夏秋優先生だった︒

明石市・歯科

23 12

「蓮の花」

12

聡

13

塩谷

永本浩

中央区・準会員「パリ」
６月23日に採集したマダニの顕微鏡写真写真２

６月16・23日に採集したマダニ標本写真
写真１

!!

!!

⑭

２０１７年８月 日に協会 性感染症についてだった︒講 いたレジュメ﹁マダニに注意 ーペを使って︑写真１の右下ら︑ＪＲ元町駅南東側がよく ありまんねん︒協会での会合 土︑日︑祝
〜 時
﹁
ピ
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チ
ョ
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で開催された第５３１回診療 師は兵庫医科大学皮膚科学講
見えて︑待ち合わせの相手の や研究会の帰りにどないでっ 定休日 無休﹂を皆さまに手渡し︑マダ と写真２の個体は︑顕微鏡を
元町 ビス﹂ 姿がよく観察できるぜよ︒ か？︻明石市 永本 浩︼
19

第１９１７号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)（５）ジャガー考小学生だった私は︑肉は動物

いって蛍を市民みんなで育ることもあり︑蛍の里親と伊丹市では︑昆虫館があ成している業者が︑泥水や原因を調べると︑宅地を造す︒今年は蛍がいません︒

今の日本の法律は︑企業現実を知りました︒

たが︑これも駄目︒思わぬ業廃棄物処理課に言いまし

して︑周辺国も対応するだろ

術数の策と類似している︒現や業者を守る法律ばかりい︒米国は中国を再び封じ込

ィリピン︑インド等で取り囲たのです︒すぐ開発業者にら︑汚い水を垂れ流していろう︒日米戦争を仕掛けた米が良かったと今になって思って︑放流し︑また卵を採卵

は ︑ め る た め ︑ 前 述 し た ベ ト ナ う︒それは︑中国戦国時代のを殺して得ると分からなかっ 国 東 部
Establishmentにしておいた方 ム︑北朝鮮︑日本︑台湾︑フ 諸子百家の一つ縦横家の権謀
Strong Japan
小学校低学年には︑人を食たのだ︒

して︑来年︑再来年まで︑工藤す︒来年も再来

法律ばかりで業者が守られる

えすれば︑建築ルールを守りさ

す︒最低限度のぼ皆無なのでで︑自然を守る法律は︑ほ在のＴＰＰとＦＴＡもこれにか︒次回は中国は何故︑模倣かもしれません︒

年も︑もう蛍は見られない

大八郎

止めるように言いました

似ている︒ています︒それる︒習近平は周辺の国々に秋

それならばと︑市開発課

が︑一向に聞きません︒

伊丹市・歯科

蛍と環境破壊育てるという取り組みをしんで日本の自衛隊に軍備を増いずれにしても日本は︑外強させ︑米国の身代わりに大米国にとって最後の敵は中交で漁夫の利を得ようと考えている︒
英帝国下のグルカ兵のようにい殺す鬼や怪物も悪者ではな

闘わそうとしている︒それはくジャガーやライオンが獲物国であるという認識が主流に恒彦
なりつつある︒ドイツの哲学

池本を捕るのと同じだと分からな

明石市かった︒腹が減ったらお母さ見ることができ

生態がかなり詳細に描かれてなくなってきてＮＨＫ番組﹁ダーウィンがほど現代社会で中国に併呑も︒米国に従うグいるのです︒

いた︒そこでもジャガーのワ

ルカ兵の如く扱われるのか︑来た！﹂によると南米産の大衡策を採り日本︑北朝鮮︑台どちらもイヤじゃありません

は︑自然に蛍をら近代化して豊かになってもすでにその兆しが出てい湾に個別に対応するだろう︒

は 中 国 を Ein Reich 蘇秦の合従策に他ならない︒ る者もいるが︑虻蜂取らずにんにご飯を作ってもらえばよ 者
Hegelと 喝 破 し た︒ い く これに対して中国は張儀の連 なるかもしれない︒膨張する
der Dauer
中華思想︑華夷秩序を再構築

いのに︑なぜ殺すんだろうとしようとする中国人の考えは思っていた︒マリーアントワ
ネットが︑お腹がすいたらおニの捕食シーンが撮影されて菓子を食べればいいのにと言いたが︑食べるために捕まえるのだと説明されていなかっ％は南米産のワニだといたので︑ジャガーはなぜワニ
少しも変化がない︒人口の３型肉食猫類のジャガーのえさう︒川辺に住んでいるとはいったのと多少似ている︒のえかなり偏食である︒川辺のを殺すのか分からなかった︒

ますが︑宝塚の小林では︑投稿なのにすみません

六甲山の綺麗な水が流れるが︑ 何 か ア イ デ ア の あ る︵つづく︶に苦情を言いましたが︑駄大国になったのかについて述

目です︒ではと︑市環境課

べる︒と こ ろ が あ っ て︑ そ こ で方︑ぜひ教えてください︒

波を送っている︒要注意であは︑自然に蛍が産卵︑生育に言いましたが︑これも駄

自然を守りましょう︒

る︒中国は遠交︑近攻策を操しています︒毎年楽しみに目︒仕方がないので︑県産倍ものカメラで人民を監視し大出雲国と倭国・日本成立

し て い ま し た が︑ 大 変 でようとする習近平皇帝下の異場所は変わりジャングルに住んでいるのでイノシシなどを主食にしそういる︒２千数百年前の韓非子去の栄光を取り戻そうとして古を以て鏡となす中国は過型の大国である︒この原因に浩

ついては後述する︒

なものである︒ワニだと水を 米中の新冷戦は
人類覇権戦争か？︵上︶永本

克服せねばならず︑イノシシ

明石市

をえさにした方が楽ではないか︒アフリカのライオンは野牛やシマウマなどの身近な動

世界遺産に登録されたにより滅亡︒６６３年︑倭国
ふるいちが︑６６０年に唐・新羅連合「心通わす接遇〜対応の基本とクレーム処理〜」
日 時 ８月31日（土）14時〜16時
会 場 コミセンおの
講 師 元キャビンアテンダント 西岡 ひとみ氏
参加費 1000円

物を主食にしている︒

出 雲 の 大 国 主 命 は︑ 漢 にず

会 場 洲本市文化体育館２階会議室「口腔がんの診断のポイントと病診連携」
日 時 ８月24日（土）18時20分〜19時30分
講 師 県立淡路医療センター歯科・歯科
口腔外科部長 石田 佳毅先生
「歯科社保・審査、指導対策懇談会」
日 時 ８月24日（土）19時30分〜20時30分
話題提供 伊丹市・かわむら歯科 川村 雅之先生

出︑難波に複都＝難波の宮をじるところがある︒中国大陸
朝貢し金印を授けられた九州も建てた︒百済は新羅を攻めたは分裂している時の方が︑社徹

高句麗は︑かつては南満州会 が 発 展 す る︒ 春 秋 戦 国 時は百済復興軍と白村江で唐・佐々木

米国は金正恩をワシントンから朝鮮半島北部を版図とす﹁百舌鳥・古市古墳群﹂は３

新羅と戦い敗北︒戦後︑新羅

垂水区に呼ぶ予定らしい︒トランプ
る巨大な国家であった︒悪名倭国︵倭国︶＝漢委奴︵犬︶〜５世紀に築かれた︒中国宋

ま「流行している急性発疹症の臨床と対応〜麻疹、風疹、手足口病など〜」
日 時 ８月24日（土）15時30分〜17時
会 場 県農業会館10階101・102号室講 師 関東中央病院・皮膚科特別顧問
日野 治子先生の法家の思想は社会主義と通こういうのも食に対する嗜の大統領選挙がらみでもある

す さ の お の みこと

さち や

山岡

成章 先生

垂水区 内・小児科
６月 日 享年 歳■淡路支部・歯科部会■歯科会員懇談会

今日の友︒

好かもしれない︒ワニの方がが︑米国は中国の周辺国を懐代︑南北朝時代等︑特に春秋国に追われ︵？︶素戔鳴尊のおお くに ぬしの みこと好きなんだろう︒私はワニを高い隋の煬帝は３回も攻めた

戦国時代は中国文化の出発点

神朝を創始した︒

食べたことがないので︑その柔させている︒南の入口ベトが敗退し︑隋が亡びる原因にぬ味に評価を下せない︒アマゾ
ナ ム︵ 越 南 ︶︑ 北 の 入 口 北 朝と対立した唐は白村江で捕虜を意味する︒

くまなりに熊津を与え︑倭王は兼百済

八十嶋凉子 先生

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1801まで

い

ン上流部の紀行で︑地元の名に朝貢した倭の五王＝讚・珍さん

娘須世理姫と結婚後︑近畿大

あめのひぼこじんぐう

襲・新羅征伐を経て近畿からの 脚 注 に 過 ぎ な い と 言 哀朝の後︑神功皇后は九州熊 勢力が韓半島に進出したこと
Platonそ韓国西南部にもして︑近畿出雲に侵攻︑６７り ひめである︒老子︑荘子の諸子百とした倭王︵薩夜麻︶を後援せもなった︒唐の時代︑漸く新・済・興・武は九州倭国の王
であった？

み

３年日本︵天武朝︶成立︒

す

鮮︵高句麗︶は︑大陸国家︑

和に向かい有馬温泉を発見︒
後 代 ︑ 崇 神 天 皇︵ 御 間 城 入前方後円墳が発見されたが︑ようや物としてワニとピラニアの料家︑孔孟の儒学︑韓非子︑申不害︑商鞅︑管仲の法家の思彦︶の時代︑任那人が入朝︒

その成立時期は５〜６世紀とき いり羅との遠交︑近攻策で高句麗を滅ぼした︒もし高句麗の首想は今も通じる︒その後は訓次の垂仁朝には︑新羅王子

された︒これは︑近畿出雲のま

中国にとって重要な拠点であ都が平壌でなくさらに北方に詁的解釈にすぎない︒丁度西天日槍が帰化した︒景行・仲る︒

理を掲げており︑記者も食べ
歴史を学べば良く分かる︒

あれば北朝鮮は高麗国として洋の哲学を継承した者がたようだが︑味については？
だった︒地元民にとっては美中国にあった歴代王朝は周辺存統していたであろう︒中国

４７５年︑百済の漢城が高みまな

味なのかもしれない︒ともか国と戦争を繰り返していた︒とは１０００年来の敵であ

朝鮮半島南部にいたる広大な句麗により陥落︑出雲は百済

ひこくジャガーと南米地元民の嗜
小国ベトナムは元帝国や軍事る︒もし日米戦争がなかった

中国の社会科学は春秋戦国領域を支配した大出雲国＝応

会員訃報

好は一致するらしい︒

大国︑米国にさえ勝った︒しら︑東北３省満州は今の中国時代からほとんど進展してな

出雲は継体朝が応神

須磨区 外・内科
７月 日 享年 歳

ご冥福をお祈り
申し上げます■北播支部■職員接遇研修会「事実と想像−判断情報は事実ですか？
思いこみではないですか？」
日 時 ８月31日（土）15時〜17時
会 場 西宮市立勤労会館４階第７会議室
講 師 西宮市・伊賀内科循環器科院長
伊賀 幹二先生

くま小学生の時にディズニーのかし米国とベトナムは今ではに組み込まれてなかったであ王に？

朝を引き継いだが︑任那の４５３１年倭王県を百済に割譲し︑倭国＝百弓倉済となった？

岩井が反乱を起こし︑任那諸

歳

卓輝 先生
国には動揺が広がり︑任那のら

伊丹市 歯科
７月 日 享年
きん かん か

68

93

92

盟主金官加羅国は新羅に投降︑５６２年任那滅亡︒大出雲国は衰退︒
近畿出雲と新羅は友好国であ っ た が︑ 倭 国 は 近 畿 に 進■西宮・芦屋支部■第11回プライマリケア研究会■西宮・芦屋支部■第８回ファイアサイド・ディスカッション

内

案

催

物

の

17

16

17

われる如き︒

ジャングル・キャットという親密な国である︒昨日の敵はお中元

記録映画があり︑ジャガーのぽん太withＴ.Ｔ.
長田区

部

支

70

ホイホイ漫画③（６）
第１９１７号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

周年記念総会の参加者から︑感想文が寄設立 周年記念総会
既報の協会設立

憲せられた︒ 年を迎えた感慨をつづった３人の先生の文章を
紹介する︒

法貴

テレホンサービス
の思い出
理事

感想文
さに私には打ってつけであっービスのパンフレットを︑患者さんが喜んで持っていくということを話され︑少しは役立つことができたのかと︑うれしい気分になった︒

医療改善のため今後の大きな発展願うているではないか︒せっかくなので残ったように見える贅

沢な料理を腹いっぱいごちそうになった︒私はお腹がすいていたので食べるのに夢中になった︒

たちで圧倒されてしまったの

総会の懇親会は︑西山裕康

日はなぜか豪華にもポートピ

年にもわ
日曜日だったと思う︒朝かた︒細々ながら︑理事長が目論まれた企画が随は保険医協会の会合では初め

豪華な食事とたくさんの人

所に盛り込まれた︑素晴らしアホテルである︒なぜだろう

伸郎

たって︑この委員会を続けてら医師会の代議員会に行く用松浦

こられたのは︑何人もの先生
い懇親会であった︒各大学のと見てみると設立

評議員のご協力があってのことであ意をしていたら保険医協会の近ごろは私の体調のことも会が発展していくことを︑望事長の下︑ますます保険医協のではないだろうか︒若い理と思いながら︑車と電車を乗

つまでこんな日々が続くのか

ょっとした小旅行である︒い神戸までは片道約２時間︑ちンに入れて神戸に向かった︒に乗ってホテルに向かった︒

ことを思い出しながら︑バス

元理事長らにお世話になった

至誠元理事長や故・池内春樹

紀にもなるのかと︑故・合志とあるではないか︒もう半世たと思う１日であった︒のことで︑聞けずに残念だっ奏があり︑すばらしかったと

庫医科大学室内楽団による演部クラシック音楽愛好会と兵後で聞くと︑神戸大学医学ての経験であった︒

案内状が出てきたので︑カバあり︑理事としてはテレホン
んでやまない︒と同時に︑今周年記念たのも︑画期的なことだった

重鎮の先生方が数多くいらしサービス編集委員会にしか出や兵庫をはじめわずかな協会

深謝いたします︒

り︑この場を借りて︑改めて周年記のは開業後すぐで︑翌年からに入った︒当時の理事長は︑会にも参加し︑地域医療部会

理事に推していただき︑理事ことができた︒その中でも︑んの懐かしい先生と再会する

念総会には懇親会で︑たくさような︑若い先生方のご参加サービスを︑続行していけるでしかやっていないテレホンに終わった︒せっかく神戸ま医師会の代議員会が５時頃

り継いで神戸に着いた︒

場はたくさんの人でいっぱい

ろうとしていたが︑大きな会

着いてみると祝賀会も終わに思う︒野党がしっかりすれ協会は野党に例えられるよう

医師会は政権与党で保険医席できていないが︑森下敬司先生︵現顧問︶に誘
歯科部会の落合愛子先生と︑ただいた︒程なくして︑協会

われ︑世話人会に顔を出すよ皮膚科の大先輩の桐島正義先

私が保険医協会に入会した

うになった︒当時の西宮・芦ば全体もしっかりする︒医療周年を迎えた協会がさらに業界すべてがよくなるように大きな発展をすることを願う

で︑立派な服装をして胸に大員や自治体病院長などの方々

きなリボンをつけた︑国会議も多くおられた︒そこには豪で来たのでと思い︑手元にあらポートピアホテルに向かっる保険医協会の案内を見ながた︒いつもなら神戸駅前のチをぜひ︑お願いしたいもので所に置いてある︑テレホンサ

ある︒

その地域医療部会の中に︑ばかりであった︒
人程度の参加者しかい会︑大学同窓会と比べてマイ

るか問い合わせがあるくらいないため︑事務局から参加す

頭は華な食事がいっぱい並べられ本当に久しぶりに親しくお話

現在私が担当している︑健康協会の発展
次の時代に思い巡らす

サンホテルであるのだが︑今ができ︑先生がご自分の診療先生のお父上の伊賀郁雄先生
情報テレホンサービス部が誕ものがあった︒

で あ っ た︒ 当 時 の 世 話 人 会
生し︑私も参加した︒この部生で︑その凄腕には驚嘆する

は︑西宮市旧医師会の建物の屋支部の支部長は︑現在西宮中で開催されていて︑参加人
は︑私が記憶している限りで・芦屋支部の理事︑伊賀幹二

数も多く︑当然議論も活発では︑ 太 田 黒 義 郎 先 生 が 発 案ぶりに会った大学の同級生のし︑桐島理事長が賛成したも﹁ここで頑張っているおじ

伊賀先生は本当にソフトなあった︒のである︒私が専門とする皮いのに︑なぜか保険医協会だ

も歯科医師会も入会していなも２２００人を超えました︒

評価され︑現在は歯科会員数

しかしその後時代とともにでした︒そのくらい歯科医師

膚科は︑他科との連携が必要

Ｔ

先生で︑参加者全員の意見をナーな存在でした︒

歯科医師

的確にまとめておられた︒若言葉でした︒彼は大学同窓会
年以上前の１９９

いさんを見ると︑俺も元気で
今から

るんや﹂
︒

先日神戸ポートピアホテルでました︒たくさんの著名な来

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い私にも優しく声をかけていられるこの代そんな真面目に見えなかっ盛大に周年記念総会がありたのに︑評議員になって評議の理由を聞いた返事が冒頭の員会に出席していました︒そ

団体になったんだと感激しま出席され︑本当にメジャーな
当時保険医協会の仕事をし

わが友は１年前に他界し︑した︒
彼がおじいさんになってがん

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協会グループ保険

団体割引の自動車保険、
火災保険

保険医年金

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病気やケガで休んだ時の備えがほしい

損害保険も
安くしたい

死亡保障は
安いほどいい

医事紛争の
備えは必須

資産運用は
利率と安定性と使い勝手のよさだな

50

医療保険、ガン保険（デフエル）

感想文②

０年代初頭︒評議員会で久し

西山理事長が協会50年の歩みを
スライドを使って紹介した

所得補償保険新グループ保険

積 立 年 金 DefL

言葉でした︒ていると︑大学の先輩や他のばる姿をもう見ることはでき

歯 科 医 師 か ら﹁ 先 生 は アカ？﹂と言われ︑黎明期の先ません︒しかし︑戦争がなく平和な時代が続く限り︑次世

どんな目で見られていたか容代の人たちが次の時代に思い生たちが周りの歯科医師から易に察することができる時代周でした︒歯科定例研は今では年も楽しみにしています︒

を巡らすことでしょう︒
年代初

60

25

保険医協会の共済制度

ドクターを支える

30

50

感想文①

感想文③
10

50
１００人規模の参加者で好評ですが︑１９８０〜

90

部会は︑ま

来賓からの祝辞を聞く参加者

第１９１７号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)（７）活するということもありましだった担当官に尋ね︑結果復ではないかと思います︒

会員も急激に増えていったのきました︒その甲斐あって︑ますか︒

状況について教えていただけ習できていなかったためか︑

戦後混乱期で他校があまり練

岡本

ますか︒

るまずに主張を貫く協会の先も先生のご発案と伺いまし宮武 日常診療経験交流会

日常診療経験交流会

診療のコツ伝え合う

工場で武器を作らされてい焼けても︑ただお国のために事していました︒空襲で家がアルミの部品を作る仕事に従れて︑学校で勉強するよりもしたが︑尼崎の工場に動員さるということはありませんで生でしたので︑戦地に送られ岡本 戦時中は︑私は中学初めてとなる夏の甲子園に県

宮武 戦後に再開した後︑ています︒

果たせたのが︑深く心に残っ経たずに全国大会に初出場を間に優勝し︑部設立後１年もそれからあれよあれよというした私立中学相手に勝利し︑準々決勝で︑練習試合で大敗って︑いつもと変わったとこ

テではなく患者さんと向き合りつけ医ですから︑電子カル

患者さんにとって大切なかかります︒われわれ開業医は︑しいとの要望を聞くことがあさんから顔を見て診察してほおられると思いますが︑患者領域については深く勉強して最近の医師は︑専門た︒審査の方法についての学

生方は怖いと映ったのか︑断た︒てに﹁感冒・肝機能障害﹂と加されています︒これも設立

立つと︑今も多くの先生が参

は薬の紹介だけではなく役にめられました︒協会の研究会

宮武 先生は研究部長も務したときに︑小児科の先生がきて︑検査などを嫌がったりす︒過去に︑子どもが診察に会を持ちたいと思ったからでな秘伝のコツを共有できる機

長年の診療の中で︑さまざま

たいと思ったのは︑先生方の日常診療経験交流会を開きところだと思います︒

でも意見を聞いて︑検討する

岡本 協会の特長は︑なんていた価値観が逆転し︑皆がの︑それまで当たり前に思っとか︑鬼畜米英討つべしなどもの︑例えば天皇は神である

ましたが︑今まで信じていた

高校１年︶の時に終戦を迎え代でした︒中学４年︵現在のために接収される︑そんな時

れ１枚で海軍の飛行場建設のた︑所有している土地も紙切できるよう︑今後もがんばって︑戦争のない世の中を継続

県医師の会代表世話人とし感します︒私も九条の会兵庫からも平和のありがたさを痛していたわけですから︑ここ

宮 球 場 開 催 ︶︒ 戦 争 中 は 中 断

米軍に接収されていたため西きです︵当年は甲子園球場が代表で出場されていたとは驚視野を持って︑私が少年期にもちろん医療以外にも広いしいと思います︒

すから︑積極的に参加してほに直接つながるものが多いでし︑日常診療のスキルアップ

は︑ 他 科 の こ と を 知 れ ま すいですね︒特に協会の研究会

診察するように心がけてほしろはないかなど︑気を配ってた途端に︑審査に対してもひのですが︑協会の名前を出し職員の方にお話を持ちかけた習会も開こうと︑支払基金のられてしまったこともありま

病名を付け︑請求するような時からの経緯があるのですした︒

心ない人が出たことは残念な経験した戦争を︑今後誰も二協会事業の柱
学術研究会る保険医クラブからの会員である灘区・昭生病院の岡本好司ことでした︒実際に行った診て活動していきます︒

周年を迎えた︒協会の前身であ先生︵協会理事︶に研究会や審査・指導問題を中心としたこ

少なからず戸惑っていたよう

兵庫県保険医協会は設立れまでの活動の歩みなどについて︑宮武博明副理事長が話をに思います︒

１９６９年に保険医度と経験することのないよ

出てこられて︑少しあやした
岡本

会員を数えるまでに成長しま

宮武 協会も７５００人のありがとうございました︒

いく決意です︒本日はどうもの半世紀へ向けてまい進してるよう︑協会一丸となって次う︑平和問題にも目を配っていただきたいですね︒

岡本 混乱した時代でした

した︒協会の次代を担う若手

宮武 考えも及ばないようてもらうだけで︑参考になり

からこそ︑何かに打ち込みた医師に伝えたいことはございな厳しい時代だったのが伝わますよね︒そういう工夫を交いとの思いが強かったのでしたことがありました︒そうい動の中心は︑医師の日常の診流し︑学び合える機会を設けょう︒中学の仲間たちが野球

うちょっとしたコツを紹介し療に役立つ診療内容向上研究てほしい︑その意見を先生方クラブが発展して保険医協会

闘 い が︑﹁ 開 業 医 の 生 活 と 権会でした︒当時は今ほど検査がくみ取ってくださり生まれとなりましたが︑そこでの活利を守る﹂という協会の目的が多くなかったので︑限られ宮武 先生のご期待に沿え

宮武 今でも行き過ぎた指の原点だったのですね︒そのた結果から︑的確な診断を下

宮武 審査・指導問題でのてはいけません︒

広い視野でより良い医療を導などの問題がありますが︑後も先生は︑審査対策委員長ってきます︒

当時の厳しさは比べ物にならとして活躍されたと伺いまし岡本 その通りです︒厚生なかったでしょうね︒

受け︑入会しました︒

利ですが︑不正な請求は行っだけで機嫌が良くなるといっ伺った︒

不当な審査に声上げた
保険医クラブ時代
宮武 本日はよろしくお願
いいたします︒先生は協会のた︒しかし終戦直後で野球道

メインテーマ「日常診療の原動力〜この10年、これからの10年」

前身の保険医クラブ時代に入具が足りず︑仕方ないので︑部を結成し︑私も引きずりこている長寿企画です︒ご自身

大阪タイガース︵現阪神タイたのが︑日常診療経験交流会の中では当たり前のことでさなければならなかったりし
当時は︑世間では今のようにも︑他科の先生にとっては新分科会・演題発表の募集た︒
岡本 今でもそうですが︑頻繁に研究会が開催されていうになっていったのかと思い

そして全国中等学校優勝野

県予選を迎えました︒兵庫は戦前から私立中学が非常に強第28回日常診療経験交流会

省による集団指導では︑平均審査で不合理な事例は多いでる時代ではなかったので︑医ガース︶の合宿所へ行って︑まれて︑夢中で練習をしましすからね︒私が審査対策委員

ボールを分けていただいたり

年近く続いで削る︑初診での検査は認め

点数を１００点超えたら一律長を務めていた頃は︑腎性貧鮮なこともあります︒ちょっもしました︒設立当初は練習でした︒今ではないなどの方針が出されてい師の研鑽の場を提供しなけれとしたことでも良いですかの概要︶︒

球大会︵現夏の甲子園︶兵庫

ます︒

戦争が終わって野球に打ち込む
宮武 先生は戦前のお生まく︑私どもの公立中学は全くの無名の存在でした︒しかしれで︑戦時中に少年時代を過ごされた世代ですね︒当時のお申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1840までて︑難しい面もありました︒

ました︒しかしそれでは必要

血疑いでエリスロポエチンをら︑先生方にはぜひ気負わずな医療が提供できないと︑抗ばとの思いから協会は研究会
注射したら削られた︑糖尿病の開催には熱心に取り組んで疑いで︑グリコヘモグロビン

試合でも手も足も出ず大敗す議されたのが︑協会初代理事

るような状況でしたが︑練習長の桐島正義先生をはじめ︑に︑診療で気づいたことを発

聞き手

30

会されたのですね︒
岡本 私が入会した１９６
０年代は︑兵庫県による過酷な保険審査・減点が行われていました︒私も減点こそあり
ま せ ん で し た が︑﹁ 病 名 が 偏検査ばかりやっている﹂など表していただければありがたを検査したらました︒病気削られた︑なの疑いがある

戸嶋寛年副理事長︑合志至誠

を重ねて︑少しは見られるよ
導︑監査の現状とその対策﹄から検査をす副理事長︑川口重義副理事長

いです︵下に今年の演題募集を発行して各地域で学習会をるのに︑これど不合理な事開催したり︑再審査の改善をは一体どうい例が見つかり国保連合会へ申し入れたりした︒パンフレット﹃審査︑指た結果︑改善を勝ち取り︑診うことだろうら保険医クラブの先生方でし療の幅を広げることができまかと知り合い

宮武博明副理事長

り す ぎ ﹂﹁ 複 数 の 患 者 に 同 じの指摘を数多く受けました︒
私は循環器内科でしたので︑循環器の病名が多くなっ たり︑同じ検査が多くなるのも仕方ないと思うのですが︑当時はこういった不合理な審査・指導が多くありました︒いした︒その一方で︑患者すべ

発表方法
応募締切

10月27日（日）10時〜17時（分科会は10時〜14時）
神戸市産業振興センター（ハーバーランド内）
メインテーマ、日常診療、在宅・地域医療、病診 ・ 診診連携、医科 ・ 歯科 ・ 薬科の連携 ・ 工夫、震災関連など
14分（発表10分、質疑４分）※スライド10枚程度
８月16日
（金）まで

日 時
会 場
テーマ

ったいこれはどうしたものかと︑当時の灘区医師会長の北畠三典先生に相談したとこ
ろ︑保険医クラブで請求について勉強すると良いと紹介をね︒【おかもと こうじ】
1929年生まれ。56年神戸大学医学部卒業後、57年より昭生病院に勤務。66〜79年まで西宮市で岡本医院を夜間開業。 現在昭生病院顧問。1975〜80年、1987〜89
年評議員、1989年〜理事、1989〜95年研究部長

療を請求することは当然の権

岡本 好司協会理事
50（８）
第１９１７号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

会員インタビュー 「協会設立50年をふり返る」 岡本好司協会理事

不合理な審査・指導を指摘瀬戸内国際芸術祭２０１９﹁小豆島の恋﹂んでいただけたらと思いまながら︑ゆったり作品を楽し

いしい食べ物︑人情を楽しみず︑瀬戸内の美しい風景とおのせせらぎ︑心地よい風通し

りとひんやりした感触︑小川

差しがきらきら輝き︑竹の香

み目から木漏れ日のような日につられて︑つい読書や昼寝

映画案内

新聞記者

回紹介する映画作品﹃新聞す︒そのことを踏まえて今も疑問を感じてしまいま

閣議決定されていることにめます︒

明するため取材を極秘に始いている彼女は︑真相を究を秘めて日本の新聞社で働

米国で育ち︑ある強い思い⁝︒

リート官僚の杉原の反応は気づかれ選択を迫られるエてしまいます︒

は︑つい望月さんを応援しクション映画でありながは必要なのか？﹂で︑フィ

ー は︑﹁この国に新聞記者

この映画のキャッチコピ

う強い信念とは裏腹に︑与た︒﹁ 国 民 に 尽 く す ﹂ と いに葛藤を繰り返していまし李︶は︑毎日の任務や使命

官 僚 ︑ 杉 原 拓 海︵ 松 坂 桃

一方︑内閣情報調査室のす︒しかし官邸や省庁から画にない社会派ドラマで上げる︑これまでの日本映な問題をダイレクトに取りドキドキの展開︒さまざま

実が解き明かされハラハラ

錯するときに︑衝撃的な真二人の生き方や人生が交記者﹄を鑑賞すると︑とて
菅内閣官房長官の定例会

実際︑政策の行方や決定ら︑とてもリアルに描かれも考えさせられます︒

見︒そこでの東京新聞記者

までの経過は︑事実として・望月さんとのやり取りで近くの棚田風景す︒五感で楽しむ︑これぞ現の望月衣塑子さんとのやり

国民に伝達されるべきで時に行われる

代アート！

取りは今や多くの人たちの

毎日午前や江戸時代から続く農村歌舞

知るところです︒菅長官ので長居をしてしまいそうでい会場になります︒車があれました︒兵庫からだと一番近伎舞台も素晴らしく︑私のイ

春会期に小豆島に行ってきす︒の大イベントです︒今年は第ば便利ですが︑島内には路線
チ押しです︒カメラと時間の擁一

瀬戸内国際芸術祭︑略して４回目に当たります︒私は初
バスもあり︑計画的に回れば加藤〝瀬戸芸〟 を紹介しましょ
不便はありません︒おすすめることがあるが︑これも温泉

・６℃〜

・８℃という適

泉が足元から湧き出ている︒
温で湧き出る源泉だからこそ
源泉掛け流し︑加水なし︑加温なしができる︒﹁長寿の湯﹂の他にもう一つ 大 浴 場﹁ 祝 い の 湯 ﹂ が あり︑町屋風の造りで落ち着いた 雰 囲 気 が あ る︒
﹁祝いの湯﹂の隣には貸切風呂﹁よいまち草﹂がある︒無料で︑予約制ではないため空いている
時間入浴可能ときに自由に楽しめる︒いず
れの浴室も

知覚的試験

温泉分析書には
無 色 透 明︑ 無 臭︑ 無 味 と あり︑硫酸は塩酸などとは異なり常温で揮発しないため無臭であるはずだが︑塩素イオン︶も１５０・０㎎ ／㎏ あ
るためか︑軽度の苦味と臭い︵

２５０・１〜２５

７・１〜７・３

あり︒
イオン
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2- ８ ９ ０
SO︶
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２５３・０〜２６

７・０㎎ ／㎏
０・１㎎ ／㎏
硫 酸 イ オ ン︵

１１００・０〜・２〜９１７・０㎎ ／㎏
陰イオン計

名ＦＡＸで届きます︒日本

計画に関する極秘情報が匿ョン︶のもとに︑大学新設

吉岡エリカ︵シム・ウンギ

東都新聞女性記者である

月さん本人です︒となった新書の筆者は︑望か け ま す︒﹁ 闇 ﹂ の 存 在 に

吉岡は奔走し︑真実を追い真実に迫ろうとする記者︑ら身を投げてしまいます︒

日後︑神崎はビルの屋上か和也︶と再会しますが︑数る元上司の神崎俊尚︵高橋日︑杉原は︑久々に尊敬す

妻の出産が迫っ たある︻赤穂郡 白岩歯科医院︼

はいかがでしょうか？

自問自答しながら鑑賞して要性もあるのでないかと︑か︑流されずに抵抗する必す︒何がいまの時代に必要さらされているともいえま

しまい︑主権在民が危険に

相官邸に対して忖度されて現在あらゆる問題が︑首人の父と韓国人の母のもと造がよく分かります︒原作

いえます︒

回からずっと観ていますが︑う︒この芸術祭は︑瀬戸内海の成分で︑カランやシャワー

で ︑﹁ 長 寿 の 湯 ﹂︑ 露 天 風 呂﹁背戸の湯﹂︑﹁祝いの湯﹂は

１１３５・６㎎ ／㎏

ロールや真実をはぐらかす〝現代アート〟と難しく考えに散らばる の島と高松・宇わる独特の入浴法で︑長く湯の湯も湧き出たままの源泉で時に男女交代カルシウム・ナトリウ

品で︑新聞記者と新聞社上すると︑厄介なマスメディにつかることで温泉の効能にある︒だから湯上りにシャワ

入れ替え制で泉質

ム ︱ 硫 酸 塩 泉︵ 含 芒 硝 石 膏

ことが多い毎日です︒

アの存在を扱った作品とも作品が各地にあり︑とても一と︑後ろ髪を引か月４日です︒会場︑料金などは

日〜

日〜８月

詳しくはホームページで案内

あやかろうと︑湯治の際に手ーを浴びても温泉成分がなくとなる︒

泉︑硫酸塩泉︶︵次号につづく︶

源泉掛け流し・加水なし・加温なし

層部と官邸︑官僚機構の構えられる任務は︑現政権に日では見て回れないほどの充不都合なニュースのコント

ン チ ー︵ 王 文 志 ︶ 氏 の 作 品
実ぶりで︑仕事がなければずています︒非常にドラマチ〝 小 豆 島 の 恋 〟︒ 王 氏 は 台 湾
っといたい！

ックでサスペンスフルな作出身のアーティストで︑自然りたい！

す︒情報公開されないことの素材を使ったインスタレー

全部の島を回ションを多く手掛けられてい夏会期は７月大なドーム︑中はごろ寝ので日︑秋会期は９月

きる広い空間になっ ていましています︒

とも源泉掛け流しでの浴場をもつ︒四つ室は 室あり︑四つ芸調の姿である︒客三階建ての建物は民末期の創業で︑木造﹁岩井屋﹂は江戸を残し伝えている︒

す︒仰向けに寝ると︑竹の編

作品はすべて竹で作った巨おられます︒

れながら帰ってきました︒

も多数あり︑いつの間にか軒 の 宿 が あ る︒﹁ 明 石 家 ﹂ のて︑瀬戸芸には毎回出展してそっけない返答と︑しつこ

名 前 は 島 崎 藤 村 の﹁ 山 陰 土

拭いを頭に被り︑専用の小さなることはない︒飲用も可能

岩井ゆかむり温泉

６３０ℓ／分

く質問をし続ける女性記者

兵庫県と鳥取県の県境の鳥

加水も加温もされておらず︑源泉そのもな柄杓で湯を叩きながら唄をで慢性胆嚢炎︑胆石症︑慢性
源泉名
第一泉源
・ ８℃

湧出量

その他にも大小さまざまな野という二つの町を会場にし取県側の岩美町にある浦富海
岩井温泉は左大臣藤原冬嗣

産﹂にも見ることができる︒のが浴槽を満たす︒
浴槽には茶色の物質

吟じ︑頭に湯をかけるという

便秘︑肥満症︑糖尿病︑痛風が浮遊または沈殿すものである︒日本経済新聞でに適応がある︒

でつかる深い浴槽があり︑源余裕は必需品︒お忘れなく︒

須磨区・歯科白岩一心するのは︑島のほぼ中央の︑竹で作られた現代アート「小豆島の恋」

中山地区にある︑ワン・ウェ

11・ ６ ℃〜ⓒ2019「新聞記者」フィルム
パートナーズて︑２００を超える作品が展示されます︒絵画︑彫刻︑映像︑音楽︑舞台︑インスタレーション︑あらゆる分野の現代アートが集まる︑毎回１００万人が参加する３年に１度

岸の南南東に岩井温泉は位置

８１１年に御湯神社が創建︑の子孫・藤原冬久が発見し︑８５９年に開湯され︑平安時には 軒の旅籠と８カ所の温する︒江戸時代半ばの寛政期

岩井屋 ︵上︶鳥取県・岩井温泉

48

泉があったが︑現在は﹁岩井連載された﹁日本百名湯﹂に

泉温

第30回反核医師のつどい in 京都

Ar t屋﹂︑﹁明石家﹂︑﹁花屋﹂の３

代 中 期 に 編 纂 さ れ た﹁ 延 喜
えん ぎ しきじんみょうちょう

式﹂︵９６７年︶ の巻九〜十﹁延喜式神 名 帳﹂︵全国の神も 選 出 さ れ て い る︒ さ ら に

大浴場﹁源泉・長寿の湯﹂47︵気温３・２℃︶

Cl

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49

24

20

社一覧︶に︑温泉に関する神
しきないしゃ社︵式内社︶として道後温泉社の一つ︵ 愛 媛 県 ︶︑ 有 馬 温 泉︵ 兵 庫県 ︶︑ な ど と 並 び

岩井温泉は別名﹁湯かむり﹁岩井屋﹂は﹁日本秘湯を守には立ったままで入って胸ま

９月14日（土）14時〜18時30分
９月15日（日）９時30分〜12時30分
会 場 メルパルク京都（JR京都駅から徒歩１分）
１日目 記念講演「核兵器禁止条約とトランプの核政策」
黒澤満大阪女学院大学教授
特別シンポジウム「金融機関の核兵器製造企業への融資を止
スージー・めさせよう」
スナイダー氏
講演①「Don't Bank on the Bombについて」
スージー・ スナイダーPAX核軍縮プロ
グラム・マネジャー
講演②「クラスター爆弾廃絶における金融機関への働きかけの意義」
目加田説子中央大学総合政策学部教授
レセプション
２日目 特別講演「私が大飯原発を止めた理由」
樋口英明元福井地裁裁判長
目加田説子氏
講演「北東アジア非核化のために私たちにできること」中村桂子長崎大学
核兵器廃絶研究センター准教授
参加費 医師・歯科医師5000円、医療関係者2000円、医・歯学生1000円※終了後オプション企画もあり

時日

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1807まで

25
11

19

28

る会﹂に加盟し︑秘湯の魅力

49として記載されている︒の温泉﹂とも呼ばれている︒﹁湯かむり﹂は岩井温泉に伝

47

10

⑦

18

紹 介

湯宿旅

源泉かけ流しの大浴場「長寿の湯」

12

芸 術
16

前田達生の
ほっこり

第１９１７号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)（９）薬科部は７月６日︑薬科部
研究会﹁知っていますか？最形外科病院の今村裕子薬剤師の感想を紹介する︒

して作る通常のＯＤ錠と同様発生すると︑先発品も後発品

ひとたび一成分の供給困難がた︒しかしながら︑医薬品はよう願っております︒

状況を悪化させることのない

後発品代替率の上昇が︑このする状況は依然続いており︑注射剤抗生物質の入手に苦労

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解しやすかったです︒

で説明していただきとても理に関しては分かりやすい言葉

も親しみやすく︑難しい内容

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クリニック 家族

︻宝塚市・しばたに整形外科

活かしたいと思います︒

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私は日々の領収書や請求書

い︑患者のニーズに応えるた

２︑預金の処理

３︑院長の記録をしておかないと︑後から確認することができないので歯科医院譲渡◇１階建て約 坪

中自由が丘◇所在地 三木市志染町

税理士任せでも経軽減されました︒

理され︑苦手意識がき︑私の頭の中が整がら教えていただ

フトの画面を用いなと︑具体的に会計ソメモを残すこと﹂

柴谷 亮子︼

めに施設の拡充を行うには経ポケットマネーからの支出処

１︑現金の処理

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現状を把握し︑職員管理を行ファーストラインで使用する

薬剤師

裕子︼

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請してください。

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休業中は診療行為はせず、完全にお仕事を休んでください。

医院経営研究会

り︑健康な医療者が抗癌剤であるドライシロップは日・人事を託され１年８カ月経

柔道整復師（はり・きゅう）等による施術は給付対象外です。

る︑とのことでした︒

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し保障します）。

また︑抗癌剤注射薬はとになるため︑その健康型で︑欧米では小児用はシロ

会計処理の苦手意識を軽減

被害が心配されていましップ剤になるというお話でしちました︒日々の忙しさに流療に関する知識はあるのです

医療現場に携わっており︑診

私自身︑看護師として長年夫の開業に伴い会計・事務

たが︑沢井製薬さんでは座﹂を協会会議室で開催し︑日︑医院経営

バイアル全体をシュリンク包た︒でもヒートに分包されたされて会計管理が煩雑になっる︒

柴谷亮子氏の感想を紹介す

協会は６月

本日の一講目は︑沢井製薬
装することにより︑暴露を防人が参加し近のジェネリック！﹂を協会様が︑自社抗癌剤の説明をし会員 ・ 家族ら会議室で開催︒沢井製薬株式

散剤は持ち運びに便利だし︑てくださいました︒沢井製薬
ぐ方法を取っている︑とのこ

会社︑日医工株式会社︑高田てきたので︑今回﹁日常記帳とでした︒

た︒協会税務講師団の田中雄

さ ん と い え ば︑﹁ 桃 太 郎 侍 ﹂二講目は︑日医工様が湿製

今回︑新しいジェネリック

保存性も良いので︑使い慣れ製薬株式会社の担当者がそれ錠を紹介してくださいまし

医薬品の進化を教えていただ講座﹂を受講することにしまた︒湿製錠は︑湿った粉体をき︑ あ り が と う ご ざ い ま し司税理士が講師を務めた︒しで有名な俳優さんのＴＶＣＭ

打錠して後に乾燥して作ったを行っているが︑それでも採たらこちらのほうが好まれる

ぞれ最新のジェネリック薬剤でおなじみです︒国のジェネ

もので︑乾燥した粉体を打錠

算がとれない病院が多く︑非神戸支部 神戸市と懇談

敷地約１００坪

お問い合わせは︑☎︱ ︱１８０９ 協会・

吉永まで

078

した︒

リック普及策とＣＭのおかげとを受け︑少しずつ市内の小常に難しい状況であるとし病院は地域医療にとって大事な病院であり︑統合あり
きではないとの認

0.8％

ばたに整形外科クリニックのについて講演し︑医師・薬剤
か︑ジェネリックという言葉

児科医も増えてきており︑状病院と三田市民病院の統合がて︑診療報酬の増額と医師数識を示した︒そして北部の基幹病院（8月1日現在の金利）のでは︑とも思いました︒

師ら 人が参加した︒布谷整も順調に患者さまに浸透し︑況は徐々に改善していると回た︒

噂されていることに関して

また︑北区の済生会兵庫県

答︒病院小児科が閉鎖した原
ところが大きいと︑協会の要は︑症例数や指導医が多い大因として︑病院の経営による
請内容については︑理解を示

小児医療改善求め
神戸市と懇談した︒その上で︑現状では︑日︑ 市 内 の 小 児 医 療 改 善 を 求 め

病院に医師を派遣したいとい

協 会 神 戸 支 部 は ６月

う大学の意向があるとした上の増員を国に求めるとともで︑済生会兵庫県

二次救急病院協議会への補助

神戸市内では︑昨年４月にに︑小児病床を持つ病院への必ず第三者の医師に受診してください（受診後の休業に対70

個別病院への支援ではなく︑２病院が小児科を閉鎖し︑二補助の新設や︑二次救急輪番὿ᾆᾇᵋᾂᾈᾂᵋᾀᾇ὿ᾄ

80て︑神戸市と懇談を行った︒森岡芳雄支部幹事・協会副理

次救急輪番に空白が生じるなとしての機能を維

保険医のための「住宅ローン」

61人の参加者で会場はいっぱいになった事長が出席し︑神戸市は地域医療課の境智司課長と中畔英
智救急医療調整担当係長が対応︒二次救急体制や小児病床

ど︑病院小児科や二次救急の病院への補助の増額等支援を持するために他の病院と連携を進めるなど医師確保の方策を検討してい（10年固定の場合）

0.55％

固定

変動

☎078−393−1805 融資部まで

まずはお気軽にお問い合わせください

親しみやすい言葉で会計処理について解説する田中税理士

京都銀行提携融資制度のご案内

融資部よりの維持について意見交換を行った︒

維持が困難な状況が生まれて科医の不足は認識しているがこれに対し神戸市は︑小児
２００８年頃に産科・小児科

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1840まで

40

対 象
条 件
限度額
期 間

行うよう︑市に求めた︒

えると︑地域の中小病院が小くことになるので休業されたら、
すぐ共済部までご連絡ください393

本人、ご家族の住宅の新築・購入、増改築、修繕、宅地、他の金融機関からの借り換え
医科会員（申込時に満65歳以下）
勤務医は給与振込先指定（開業医は条件なし）
１億円以内
２年以上35年以内途使いる︒協会は懇談で︑神戸市児病床を維持し︑自宅に近い医の全国的な不足が問題とな

参加費に対し︑家族の負担などを考

生活圏で入院できる体制を保はないかとした︒「休業保障制度」ご加入の先生へ

22

21

９月７日
（土）16時〜18時
会 場 協会５階会議室
大阪府立大学大学院 人間社会システム科学研究科／教育福祉学類
教授 吉武 信二先生
1000円（協会会員は無料）
時
師
日
講

文
り医学部定員が増やされたこ

健康ダイエットの原理と基礎疾患への活用

想ジェネリック
医薬品の進化を学ぶ
感

つことが不可欠であるとし

小児医療改善を求めて森岡先生（右）が市担当者（左）へ要請した

20

感 想 文
薬科部研究会

薬科部研究会61（10）
第１９１７号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

かるよう工夫されを読めば正解が分クイズで考える日本の医療２０１９春
９割以上となって応募用紙の﹁ごいる︒ており︑正解率は８千件を超える応募﹁消費税は医療や介護には使われません！﹂
意見﹂欄には﹁消費税増税の問題点％ 増 税 に は 断 固 反 対 ﹂﹁ 消 費が よ く 分 か っ た ﹂﹁ 消 費 税
税が上がるのに︑法人税と高協会が実施した景品付きクイズチラシ﹁クイズで考える
２９２通の応募があった︒７月 日の政策・運動・広報委

日本の医療２０１９春﹂にはチラシとメールを合わせて８

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いうのは納得がいかない﹂な

額所得者の所得税が減る︑と﹁保険でより良い歯科医療

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丹波市は中学校まで窓口負が︑ 患 者 さ ん 一 人 ひ と り にす︒ 受 付 事 務 を し て い る 妻

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８月３日は神戸の真っ盛りである︒

で︑未受診になる場合もあり

ンタビュー︒今回は丹波市・

心配せずに勧めることができ﹁歯の検定﹂クイズ・リーフ

ので︑患者さんに協力をお願

荻野歯科医院の荻野隼人先生ます︒これに対して︑高齢のレットを紹介し︑署名付きポ

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患者さんでは通院時の交通費

ケットティッシュも渡して︑﹁保険でより良い﹂歯科署名

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いしています︒

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い出させて︑好きじゃない﹂

下げなど﹁保険でより良い歯国の責任で歯科医療費の充科医療﹂を求めている署名な

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ど多数の意見が寄せられた︒

教育的な集団指導の充実をこそすべ

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フラワーロードにかかる高架

でも︑ＪＲ三ノ宮駅南側の︑

74

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姫路（９月19日）の２会場で１時間し︑３月 日から７月１日までの約３カ月間︑会員医療機

医療費抑制策のための指導は廃止を

関または協会ウェブサイトで患者・市民からの応募を受け点（昨年は 1,598 点） となっていま

で︑正当に評価された診療報の講演を予定しています。ぜひご参酬に引き上げてもらいたいもせん。協会は、高点数を理由としたす。今年度は、神戸（９月５日）と来︑毎回好評で︑２０１２年に陥ることがあっては決してなりまなることを伝えることとされていまからは年間２回実施に増やし場合、翌々年度に個別指導の対象と付けた︒

的問題点と保険医の心得等について

年は 3,261 点）、 最下位点数は 1,595のです︒

査を保険請求しないなどの委縮診療た︒患者・市民に︑楽しみな導を恐れて、実際に行った治療や検ても高点数保険医療機関に該当した

中止を求める世論を高めるこのうち、 最高平均点は 3,187 点（昨これからはチェアサイドに施要領より）もので、翌年度におい署名は11月まで取り組みます。署名用紙のご注文は、☎078−393−1809まで。
引き続きのご協力をお願いします！

現状報告と、弁護士による指導の法

お口拭き用としてポケットテでも実施されています。しかし、指このクイズチラシは︑政府◆９月実施の集団的個別指導は歯科で237件が対象
協会は、高点数を理由とした指導の廃止を求めています◆

隼人先生
荻野

より良い
歯科医療を

〈施設基準等の定例報告の期限〉

4363筆

す。近畿厚生局による最近の指導のィッシュを置いて︑患者さん導」が中心ですが「高点数」の理由行うものとする」（指導大綱関係実

７／30現在兵庫県の歯科平均点数は 1,282 点（昨年は 1,281 点）です。指導対象に手渡して署名もお願いしよを一層深めさせることを主眼としてうかと思います︒

個別指導は「情報提供」と「再指がら日本の医療に関する情報で照会可能です。

署名用紙とポケットティッシュなどを用意して署名に取り組もうと語る
荻野先生を認識させ、保険診療に対する理解を知ってもらえるのが魅力と

ト１枚当たりの平均点数が高いことと が 狙 い︒ ク イ ズ の 設 問 は庫事務所に電話（078−325−8925）﹁消費税が５％から８％に上す。自院の平均点数は近畿厚生局兵が 月に﹁社会保障充実のた

集団的個別指導（集個） は、「教

育的観点から指導を実施し、レセプめ﹂を口実のもと消費税増税

要です。

人

の数。施設基準届出済みの内容で要

今回は正解者の中からトが追加されていますので提出が必なっている︒

やハンドピースの数などのアンケー

無。実地指算定等の場合歯科衛生士

がった時︑行われたことは何

床総義歯等の保険外併用療養費の有で し ょ う か ﹂﹁ 消 費 税 収 は １に１人の割合で兵庫県内のグの届出をされている場合、滅菌回数を行おうとしている問題点をルメ景品が当たる︒当選者にいても、今回から新たに「歯初診」

います。この１年間について、金属クイズを通し考えてもらうも２７兆円だが︑法人９８９年の導入以降総額で３は近日中に当選通知を発送す

局から７月10日に封書で発送されて10ので︑ 月からの消費税 ％税と所得税はどうな

ストップ消費税 ％署名る︒﹁収入に占める消費税の割合が低いのはどんな人たちでしょうか﹂の３問︒
それぞれの設問
で︑①消費税が５％から８％へ引き上げられた時にも患者負提出が不要だった保険医療機関につ「保険でより良い」歯科署名にご協力を

協会歯科部会は、９月23日に歯科どちらかの会場に必ずご出席くださ協会は︑消費税増

特に注意したいのは、前回まではか。

担増が行われ︑社会税中止を求める署名指導対策会員懇談会を開催予定でい。

運動に取り組んでいます︒税率が上がれ
ば医療機関の損税が増え︑医院経営が悪化するおそれがあります︒
月刊保団連８月号

日現在に署名を同封しています︒

７月

辞退届を出すことなどです。
定例報告について、いつまでが期限

保障の充実には使われなかったこと︑②
消費税導入以降法人税と所得税が大幅に引き下げられてきたこと︑③消費税は富裕層より低所得者の方が︑負担率が高くなる不公平な税制であること︑を市民に

２４５ ０ 筆いっそうのご協力を！

締切は７月末です。近畿厚生Ａ１

分かりやすく伝える内容となっている︒
チラシ裏面のヒント

消費税10％中止を求める請願署名にご協力を

丹波市・荻野歯科医院
件を満たさなくなったものがあれば７月１日現在の施設基準等のＱ１っ たでしょ うか﹂

協会役員が厳正に抽選を行った

10

窓口負担軽減と保険範囲拡大を110

歯科保険請求

24

50

10

30

署名
②
ビュー 保険で
インタ

14

10

10

第１９１７号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)（11）http://www.hhk.jp/〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

1917号

2019年 8 月 5 日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

神戸市では昨年︑病院小児科の閉鎖が続き︑一時は二次

コンビニ受診でいいと思って

次救急が１カ所ということでで夜間休日とも行っている１

気になるのは︑広い神戸市

二次ます︒市内を東部・西部・北受け入れるべきと意見してい休日の昼間は地区別に患者をます︒私はこの体制を変え︑に行かなくなってしまってい院に行ってしまい︑二次病院者は当センターか中央市民病カ所の輪番なので︑多くの患て︑二次は広い神戸市内で１で︑ 三 次 は 中 央 市 民 等 が 診

保育園や幼稚園︑学校などのに︑親に教育・指導を行い︑も を 守 り︑ 育 て て い く た め

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えてきており︑やはり︑身近

添いや面会が困難な家庭が増りして︑入院に際しての付きどで︑祖父母も就労していた

減と高齢者雇用制度の導入な

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養育関係者や診療所と連携しば な り ま せ ん︒ し か し︑ 今の地区の患者を診て︑その後て活動する中小地域病院に小す︒

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作る︒そうすれば︑患者が増児科は必要不可欠だと思って

石田 その通りだと思いま

います︒

えます︒

家庭の事情に対応するす︒昨年春に掖済会病院が小児科を閉鎖し︑人口 万超の厳しくなっ ていると感じま

森岡 最近︑入院の適応がないと︑いつも行政に言っての規模で病院がない町なんてなくなってしまいました︒こ

垂水区に︑小児の入院施設が小児病床が必要

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日曜休日は︑西部休日急病診で毎日診てくれていますし︑療センターが時ま開催するなどして声を集め︑ケートをとったり︑懇談会を

私たちも小児科の会員にアンています︒こども病院や大学

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小児科の場合︑外来で診ら歳す︒ 私 が 経 験 し た ケ ー ス です︒医師の確保も︑神戸大学だけばいい︑そのためにこの出て不安なら︑受診していたは︑な役割が強いセンターです︒のほか︑京都や大阪からも先

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森岡 ３６５日︑休日夜間

生が来てくださり︑今のとこ

次救急に関しては何とか問題療所も開いていますので︑一んできました︒会員の先生か

神戸市との懇談などに取り組者数を確保することは困難

院は︑紹介患者だけで外来患等の専門病院と違い︑市中病

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急だけでなく︑市中病院は︑こともありますし︑入院や救して様子を見ることが必要ないます︒の診療をされるということセンターがあるのですから︒

らは︑こども初期急病センタ

時からで︑経営やスタッフの確保がそれにそもそも︑安易な受診ない状態にあると思います

しっ かりした体制と い う も の は︑ ご く 少 数 で【いしだ あきひと】1952年生まれ。77年金沢大学
医学部医学科卒業、 姫路赤十字病院、 神戸大学病院などの勤務を経て、84年加古川市民病院勤務。2007
年同病院院長。10年神戸こども初期急病センター ・センター長、17年社会福祉法人芳友理事長兼務

森岡

で︑小児救急を支えておられ

家庭の事情に合わせ︑子育て

石田明人先生が︑いかがですか︒
石田 神戸市の指定管理とに関する問題にも生活に密着して対応できます︒そういうで︑重症でないとなかなか入病院が︑地域で維持されるこ院できない印象があります︒

しかし︑無理をして通院で対で︑非常に苦しい状況に置か応するリスクを若い親が負われています︒政府は紹介状がない外来受診に自己負担を課

ーが︑市内の一次救急を全般す対象病院を︑４００床規模的に担ってくれて大変助かっているという声を多く聞いてからさらに広げるという議論︵ 図 ︶︒ 経 営 面 等 を 考 え ています︒先生は︑この間の状を行っています︒これが行わも︑今以上に施設を増設する

神戸こども初期急病センター理事長・センター長

森岡 そうですね︒私たち

況をどう見ておられますか︒

れると病院小児科は総崩れにす︒

三次の中央市民病院やこど

石田 少子化で子どもが減るのですね︒この間︑全国的も病院も積極的に受けてくれっている上︑予防接種の普及のは困難でしょう︒ています︒率直に言って︑小救急も同様で︑多くの医師配が大変厳しくなっています︒

下がり︑経営的に病床の維持いけないと思いますが︒

報酬を大幅に引き上げないと酬だと思います︒やはり診療は︑低すぎる小児科の診療報

消退を生んでいる問題の根本

うございました︒

す︒本日はありがと

いきたいと思いまるよう︑声を上げてて過ごせる地域となどもと家族が安心し積していますね︒子

小児医療の問題は山持されていますが︑先生方のご努力で維の小児の救急体制は

森岡 夜間・休日とが重要です︒
児救急における一次と三次は置が必要など︑大変コストが一般病院の小児科のなってしまうでしょう︒

かかります︒これらを経営的上で︑今の制度のもとで二次森岡

等で感染症も少なくなり入院に支えるのは外来です︒しか患者は減少し︑病床稼働率が石田 そんななか︑私が一し︑ 外 来 患 者 は 減 っ て い ま

その通りです︒その番心配しているのが︑今後︑病院が生き残っていくために

石田
二次病院の小児科が維持できす︒外来患者が少なければ︑るのかということです︒

は︑患者さんを増やさなけれ

二次救急病院の維持が一番心配かと考えています︒

何とかなっているのではないにこども医療費助成が拡充さ10いう形ですので︑経営的には

24

なかなか体制を維持できませ

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（医科）☎078−393−1809（歯科）

救急輪番が維持できない状況も生まれた︒神戸市の小児救います︒深夜まで働いているす︒たとえば西側にもう１カ

三次三次急の現状と課題について︑神戸こども初期急病センターのは子どもたちが安心して受診人が増え︑核家族化が進み︑所あるといいと感じます︒

県立こども病院

神戸大学病院

石田明人センター長に︑森岡芳雄副理事長がインタビューの矢田市長に﹁赤字を気にすます︒センター設立前︑当時
るならつくらない方がいい﹂

れ る な か︑﹁ 夜 間 休 日 の コ ン

師︑診療放射線技師も常時配人おり︑薬剤師や臨床検査技

祖父母も仕事をしているとい石田 仰るように︑地形的

中央市民病院

西市民病院

した︒

夜間休日対応の診療所が必要てできる環境になるなら気に聞き手する必要はない﹂と言われたできるよう︑引き続き子ども億円で市民が安心して︑子育いします︒まず︑センターのビニ受診が増えているので患者数は毎年３万人程度で置しています︒昔は医師・看うような社会状況で︑昼間にに東西に広く南北は六甲山に

三次

二次

垂水区

と言ったところ︑市長は﹁２受診患者の特徴を教えてくだので︑まずスタッフの体制をす︒ほぼ横ばいですが︑やや護師に診てもらうだけで患者子どもを受診させられない家

一次

ん︒

神戸医療
センター

長田区

須磨区

中央区

西部休日急病診療所

兵庫区

二次

森岡 本日はよろしくお願

さい︒

医療費助成の拡大を求めてい減少傾向ですね︒救急車でのさんや家族は安心していまし

庭が増えています︒社会が変児科の閉鎖が続き︑二次救急

きたいと思います︒

搬送数は年間３００人程度︑たが︑今はきちんとした検査

輪番に空白も生まれました︒

石田 私は︑当センターはは﹂という声があります︒

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現在︑常勤看護師だけで９充実させました︒

石田 ２０１０年の開設か

・８〜３・０％程度です︒死市の大変さですが︑西神戸医20

ら９年目になりますが︑受診亡例は開設以来２例のみで︑わっているのですから︑医療二次機関も変わらなければいけな

神戸中央病院

年前

北区っているのに救急だけ

二次軽症を診る夜間休日診療所的

済生会
兵庫県病院

ろ困っていません︒

二次

六甲アイランド
甲南病院

こども初期
急病センター

一次

東灘区
灘区

西神戸
医療センター西区

神戸市の小児救急対応医療機関
図

森岡芳雄副理事長

大変ではないかと思います14

20

それほど苦労せずに済んでい17

森岡 実際︑昨年は病院小小児医療の充実・向上を願い最後に記念撮影

神戸市の小児救急の砦を守る
兵庫県保険医協会
発行所

第第１９１７号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（12） ２０１９年(令和元年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

特別インタビュー 神戸こども初期急病センター・センター長 石田明人先生