﹁ストップ！患者負担増﹂署名

な切り下げが検討されてお大門・堀内両議員が委員会で質問する予定だと進 ︶︑ 大 門 実 紀 史 参 議 院 議 り︑この問題について予算

大門議員は︑厚生労働省員︵共産・比例︶が面談に井坂信彦衆議院議員︵民２万筆超を国会へ受診抑制に拍車をかける︑患者負担増は絶対にゆる日︑中央要請行動を実施︒兵庫協会から︑武村義人・吉岡正雄両副理事せない︱︱︒協会・保団連は９月の社会保障審議会で︑後期紹介した︒

井坂議員は︑協会が﹁高応じた︒
齢者は︑今でも費用を気に紹介議員に
協会役員は︑兵庫県選出

長︑加藤隆久理事が参加し︑３月から取り組んできた国会議員らに対し︑同署名員を引き受けた︒

前回に引き続いて︑猫の話題を︒暇な話で紙面を汚して叱られそうだが︑後日談をぜひ聞いていただきたい▼わが家の猫が死んでほどなく︑娘の知人から連絡があった︒犬猫の保護ボで︑１匹育ててもらえない

ランティアをしている女性

した猫らしい︒１年以上ケば︑あるブリーダーが放棄かという依頼である︒聞け

九条の会・兵庫県医師のたとのことだ︒ペットショをたどると聞いたことがあ﹁返品﹂されて哀れな末路業者も多いのだろうが︑何親さがしに取り組んでいるる︒もちろん︑まじめに里戦論﹄から平和憲法を考え人が参加した︒

度会ってみることにした▼ともやりきれない話だ︒一人間で言えば児童﹁ネグレ出版した著書﹃永続敗戦論

石橋湛山賞︑角川財団学芸

十分与えず︑子どもだけでクト﹂であろうか︒食事も長時間家の中に放置してお賞などを受賞しており︑講敗戦﹂の状態にあり︑現在ない事例もあるそうで︑日く︒学校や病院にも行かせコーナー︑医療関連業者

戸市産業振興センターでがら患者さんと向き合っステップアップを図りな療者は︑日常診療で日々のような中でも私たち医いる﹁フレイル﹂につい場から︑昨今注目されて師︑薬剤師それぞれの立催します︒医師︑歯科医歯薬連携﹂をテーマに開企 画 は︑﹁ フ レ イ ル と 医を差し上げますので︑どいただいた各地の特産品

き予定しています︒

柳﹂展示も昨年に引き続しております︒

支部に選んでな た と 私 の 展 示 会 ﹂︑ ポ※プログラム等の詳細はには県下分科会は︑医科・歯科

スターセッション︑医院

んびょうにん︶だ︒︵星︶らも︑すっかり半猫人︵はに付き合い︑いやはやこちている︒早朝からの運動会

かのごとく家中を走り回っまでのストレスを発散するたりするのは嫌がるが︑今月が経った︒いまだ抱かれ

わが家の一員に加わりひとるようだ︒そんなこんなでっかり元気を取り戻してい女性の救助のおかげで︑すしまったが︑くだんの猫︑りきれない▼話題がそれてという︒こちらも何ともやろう︑近年増加傾向にある

格差社会の進行があるのだるという︒背景には貧困・も︑年間１万５千件程度あする﹁ネグレクト﹂だけでている︒児童相談所が対応本でも社会問題になってきの安倍政権もそれを徹底しによる展示会︑情報ネッ

た︒

ようとしているなどと語っ

演では︑日本は戦後﹁永続︱︱戦後日本の核心﹄で︑

白井氏は︑２０１３年に市民ら

・歯科医師や医療関係者︑る﹂と題して講演し︑医師師 の 白 井 聡 氏 が﹁﹃ 永 続 敗 ップで売れ残った犬や猫は

京都精華大学人文学部講で市民学習会を開催︒

ージの中だけで飼われてい会は９月 日︑協会会議室

戦後日本政治の特徴は「永続敗戦」
であるなどと語る白井氏︵２面につづく︶

常業務における気づきや

トワーク部展示︑喫茶コ

開催します︒今年のメイています︒医療者としてうぞお楽しみに︒

で︑医療や介護の現場は・薬科各領域から︑日常裏面をご覧ください︒

税金・融資のご相談は☎078−393−1817へ。 保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。
（朝９時30分から)

全国で署名 万筆にお昼には︑議員会館内で﹁ストップ！患者負担増﹂
署名提出集会が開催され︑全国から２００人が集まっ
武村義人副理事長︵保団た︒
連副会長︶が報告に立ち︑
万９千７１５筆とな

署名は１次分とあわせて全国でったこと︑協力会員数が前﹁さらなる患者負担増計画の中止を求める請願署名﹂

高齢者医療制度の保険料を︵﹁ストップ！患者負担増﹂ 署名︶ １万５ ０ ２筆を国し︑受診を控えている︒負た受診実態調査結果で経済の紹介議員の引き受けや日会へ提出し︑ 歳以上の窓口負担引き上げ等︑政府がし︑﹁ こ れ 以 上 の 負 担 増 は回から大幅に増えたことな

耐えられないという患者さ 的理由による治療中断を４どを紹介︒保団連が実施し相談の上︑検討したいとしんの声をしっかり国 割が経験しており︑負担増
会 に 届 け る ﹂ と し はさらなる受診抑制を招くて︑紹介議員を引き と指摘︑負担増阻止のため人が出席し︑署名を民進党・共産党から国会訴えた︒

受け︑署名を受け取 運動を大きくしていこうと
また︑堀内照文衆った︒

議院議員︵共産・比 議員

また︑保団連は同日︑厚例 近 畿 ︶︑ 石 田 昌 宏 受け取った︒︵自民 ・ 比例︶・ 片山大介︵維新︶両参 生労働省に︑患者負担増計
議院議員の政策秘書 画の中止と窓口負担軽減をと懇談を行い︑堀内 要請し︑担当者と意見交換
議員が署名の紹介議 を行った︒

日︵日︶
は日常診療経験交流会

演題を予定してで︑計ンテーマは﹁人生を豊かて検証し︑ディスカッシ

それでは︑先生方はじ多 彩 で す︒﹁ 日 常 診 療 川にする医療へ〜まなび︑の成長のエッセンスを交め︑ご家族︑スタッフお今年も︑参加された方

気 づ き︑ そ し て 踏 み 出を深めたいと思います︒

くり返される医療・社

す﹂です︒

協会の秋の恒例行事︑ますます窮屈なものにさ

新聞コーナー︑生薬試飲会保障制度の改悪の中回目となる日常診療

診療での経験や症例︑日経 験 交 流 会︵ 日 常 診 ︶第れようとしています︒そたいと思います︒

11

医科・歯科・薬科交流います︒

ーナーなど︑並行企画も創意工夫など多彩な内容「永続敗戦論」語る

ョンを通じて医歯薬連携日︵日︶に神白井聡氏
流し︑日常診療をさらに月

九条の会・兵庫県医師の会が市民学習会
一歩前へ進める機会とし

を︑

25

95

18

た︒また︑年金給付の新た

月

15揃いでのご来場をお待ち

30

［写真②］
「ストップ！患者負担増」署名を受け取る大門実紀史参議院議員（中央）

交通費等協会負担。お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1807まで

今国会へ提出した署名１万筆超

文化部会員作品展﹁あ10［写真①］井坂信彦衆議院議員（右２人目） に要請す
る武村義人（左２人目）・ 吉岡正雄（右端）両副理事長、加藤隆久理事（左端）

10月20日（木）13時〜（終了後パレード）
東京都・日比谷野外音楽堂
ゲスト NPO法人ほっとプラス代表理事 藤田孝典さん

30

日常診療 ステップアップの機会に

西山裕康
理事長

②
●

低く抑える特例の廃止等の10・20国民集会

議論が開始されたと紹介

憲法・いのち・社会保障まもる

担増は問題﹂と紹介議員を３面依頼したことに対し︑党と政策解説「高すぎる日本の薬価引き下げを」

高医療センターの病床削減

２面の見直しなどを要請︒

保団連平和視察会・参加記

10
25

事
記

29

17

29

①
●

検討する負担増計画の中止を求めた︒同署名は５月に2016年10月 5 日

提出した１次分とあわせ計２万６７９筆となった︒〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31
神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

75

http://www.hhk.jp/

1826号

の
号
今

兵庫県保険医協会
発行所

第第１８２６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０１６年(平成２８年)１０月５日(毎月３回５・15・25日発行)

敗戦を直視せず
対米従属をつづける戦後日本
露呈したこと︑この二つのおける﹁無責任の体系﹂が原発事故で原発推進体制につながったこと︑福島第一

鳩山由紀夫政権の退陣劇にける﹁永続敗戦﹂の状態がめないことで延々と負け続省もせず︑負けたことを認を始めた責任をとらず︑反察︒日本が第二次世界大戦

る冷戦構造はームを可能にした条件であ白井氏は︑永続敗戦レジがあるとした︒

ジア諸国への高圧的な姿勢

ない特殊な対米従属と︑ア

年代前後に出 来 事 か ら ︑﹁ 戦 後 の 核 戦後レジームを特徴づけて原発事故・県内避難者への健康診断

健康を支えていきたい

ト先の指導医とともに︑避家庭医としては一度に家ない機会だった︒子どもた室で関われるのは︑またと難者健診に小児科担当の診 族すべてのメンバーに診察察医として参加した︒

来院された方は︑家族単位での受診をされていた︒ ちに小学校の様子や夏休み

父母に連れられてやってき の様子を聞いて診察室での

り︑それは

化﹂ があ

る﹁ 属 国

して活用す

傀儡勢力と

旧支配層を

・登用した

米国が免責

ームには︑

そして︑永続敗戦のレジとした︒その集大成が﹁憲そうの強化を進めるものだへの傾斜・対米従属のいっクスや新安保法制など軍事化であるとして︑アベノミ

局︑﹁ 敗 戦 の 否 認 ﹂ の 徹 底

後レジームの脱却﹂とは結して安倍政権が目指す﹁戦をはかっているとした︒そ国富を売り渡して自己保身いエリート層が米国などにず︑この変化に適応できな

副理事長が小児科の診察を協会の森岡芳雄・辻一城両連からの協力要請を受け︑施し︑今回で７回目︒民医︵民医連︶が半年に一度実庫県民主医療機関連合会が受診した︒この健診は兵ら避難してきたで開催され︑福島県などか日に東灘区の東神戸病院

腺エコーを含む︶が︑８月対象とした健康診断︵甲状故による県内への避難者を

東京電力福島第一原発事後期研修の小児科ローテー

開始して１年目の医師で︑私は家庭医の後期研修をることだった︒みんな親か

血検査︶をがんばってくれ

は︑嫌いなはずの注射︵採はなく︑関東の広い範囲かいる方は福島県の方だけで原発事故後に避難されて︱家庭医後期研修医の視点から日米合作の法改正﹂であり︑その実現行い︑山中忍理事がスタッた子どもたちで驚いたこと 話がはずんだ︒

プロジェクのため︑国家緊急事態条項

フとともに眼科検診を実施は消滅しているにも関わらトであるとの追加による部分改憲からした︒三浦弓佳先生の参加を待って︑先いない︒順番

来ているに違と説明されて査なんだよ﹂

る︑本当に大変な作業だ︒

活のすべてを大移動させの学びの場︑仕事など︑生で︑住む場所や小学校など

避難は想像するだに大変る︒子どもを抱えながらのきながら︑採興味津々で覗しでも支えることができれあり︑それを医師として少も変えられない〝健康〟で︻尼崎市・尼崎医療生協病

住民運動で米軍基地を追深めることができた︒現地

他協会の参加者と交流をまざまあることと思う︒ぜ

使い道についての意見はさに入る︒広大な基地跡地の次新横田基地公害訴訟団事

案内してくださった第２て︑安全が確認できるまでとグアム基地に移動させ

三浦 弓佳︼

院

いやった立川市の発展には案内をしてくださった方々

小児科たよ！﹂と元

告していた︒

気に両親に報ら﹁がんばっ ばと思う︒

血が終わった兄弟の様子を その生活を支えるのは何にに採血されるら﹁大事な検 ら 兵 庫 県 に 避 難 さ れ て い

解説︒永続

自民党改憲草案への全面改記を掲載する︒

人

敗戦レジー

憲が狙われているとした︒

地に建設された大規模な基希望がある︒基地がなくて

家族

ムの二面性

︵次号に感想文掲載予定︶地の問題が︑沖縄県ほど報も経済発展は見込める︒﹃国民の生命を守る﹄こ

横田基地には帰さなかった

一報を受けた基地は︑直ち

いは︑厚木基地はもともと道されない︒来年には︑危務局長の清水幸一氏から︑いた乳児が驚いて飛び起き

日本軍の作った基地を︑米

険なオスプレイが配備され

ひ︑有意義に活用していたにすべての家族を沖縄基地

国 が 占 領 し︑ 使 用 し て い

護 憲 運 動 ︑ 原 発 反 対 運 に︑お礼の気持ちを綴らせ

興味深いことを聞いた︒米 そうだ︒

ることもあるそうだ︒

る︒横田基地は︑もともとる予定である︒平和を祈念

軍兵士には︵戦場を除き︶

日︑米軍基地強化に反対し︑安全で安心できる住民の生活確保を求め︑東京都立川にあった米軍基地が︑だきたい︒あえて誤解を恐

習ってほしい︒とは︑ぜひ︑日本政府も見協会から内には多くの家族が住んで単身赴任はないため︑基地催︒
・川西敏雄両副理事長︑白岩一心理事︑藤森隆史評議と︑基地移設には﹃イス取今後も平和視察会に参加

諦 め て︑︵ 政 府 に と っ て ︶感じた︒反対の強い地区はも︑おそらく警察官個人のらの命令を遂行しながらる騒音は体験できなかった

たため︑航空機の発着によいかない︒視察は休日だっ差する道路を通すわけには

２０１６年 月〜
２０１７年１月までいる︒福島第一原発事故の署名運動で協力できたらとりゲーム﹄のようなものを慮や考慮した運動には︑一思う︒

物分かりの良い市長あたり

でも︑賛同できる方々や組して︑問題点を議論してい横田基地に向かうバスの中

思いはさまざまだったのだ

が︑その被害は遠く八王子

グッズご注文ください

ご注文・お問い合わせは、☎078−393−1807まで

人ひとりの住民の小さな声には怒りを覚える︒

きたいと心を新たにした︒

る︒鉄道などとは全く異なり︑周囲の道路は分断され約４㎞の滑走路の存在によ

横田基地を外から観る︒のだろう︒としたら︑そちらに向かうが反対派をなだめてくれる

織団体と連帯して︑基地の隆史

ない︑平和な日本をめざし

日本国民の生命守る政策を藤森

で︑砂川闘争の当時に撮影ろう︒農民との衝突の翌々

市にまで及ぶと言う︒寝て10

基 地 内 に は ︑ 兵 隊 の 住 軍基地が存在していること

障条約に関す評議員

された動画を観た︒立川基日に自殺した警察官がいた「日本の医師数は多いの？ 少ないの？」

居︑小学校から大学︑総合

る米軍の司令地拡張に反対する農民の方そうだ︒

いだった︒職務として上か り︑その上にも地下にも交々およびそれを支援する人

新宿から立川基地跡地・々と警官隊による壮絶な闘景品付きクイズチラシ

病院まで完備されている︒
また︑国際貢献の名のもとに︑国連軍のて︑最初に思ったのは︑日

部が存在す

参加記②

する︒

連帯して基地のない
平和な日本めざしたい

中枢の司令部

本は米国の植民地ではないる︒周辺住民一心

平和視察会に参加した︒

かということである︒日米の人権は守ら白岩

昨年は︑横須賀と厚木基地

安全保障条約を認める国民れているとは理事を視察した︒今年は︑立川が大多数となっても︑基地と日米安全保

市の砂川闘争跡地︑東京都の現状を見ると︑主権在民て奪われた土

米軍によっ

言えない︒
厚木基地と横田基地の違ったのかと思う︒という憲法理念はどこに行最大の米軍基地・横田基地を視察した︒
日本の首都・東京で︑治外法権の日米地位協定に基づく大規模な基地を視察し!!

の首都に︑主権を損なう米28ものである︒

43

員が参加した︒白岩理事・藤森評議員の参加記を掲載

21

保団連非核平和部は８月
内で米軍横田基地︑砂川闘争跡地への平和視察会を開れずに言わせていただく

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1809までていただくとともに︑今後

日 時 11月３日（木・祝）14時〜16時 会 場 協会５階会議室
テーマ① 「個別指導」の法的根拠と問題点
講 師 六甲法律事務所 松田昌明弁護士
テーマ② 兵庫県における指導の現状と、「模擬指導」
講 師 協会講師陣のお手伝いは︑基地反対の歯科における『個別指導』の現状と対策
動︑ 核 兵 器 廃 絶 運 動 と 違歯科会員懇談会
い︑住民の生活と現実の配バスは︑やがて立川市内

避難者からの声を受け止め、診察する
三浦先生（中央）する日本国民の悲願と逆行

48

しているように思う︒日本

18

住民運動︵砂川闘争︶によ

たい︒

界に類を見

横田基地のゲート前で記念撮影する参加者として︑世いるとした︒

参 加 記
28心﹂には﹁敗戦の否認﹂があることが見えてきたと考90って︑立川から移転された

永続敗戦レジームの二面性として対米従属とアジアへの高圧的な姿勢があるという白井氏の講演に聞き入る人が参加し︑兵庫協会から加藤擁一

保団連平和視察会

し︑日本側が敗北したので設問題で日米の意思が衝突

白井氏は︑普天間基地移︵１面からのつづき︶

九条の会・市民学習会
参加記①

（２）
第１８２６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１６年(平成２８年)１０月５日(毎月３回５・15・25日発行)

保団連はこれまでも︑日本の薬価は諸外当然という前提である︒しかし︑協会・

この間︑オプジーボに代表されるよう しているのは︑新医薬品の薬価は高くて援助され︑多額の研究開発る︒税金で基礎的な研究をる４％を大きく超えていを︑さらに高薬価で優遇すに画期的な高額新医薬品が次々と上市︑るのは︑国民の理解を得ら

保険収載されている︒これに対し︑日本要と訴えてきた︒﹁医療費亡国論﹂ なら減税を受けている製薬企業

ぬ﹁オプジーボ亡国論﹂を機に︑日本のれない︒

国と比べて高く︑その引き下げこそが必國頭英夫医師など︑多くの研究者や医療
高薬価問題について再度︑確認してみた

赤十字社医療センター化学療法科部長の者の間で︑薬剤費の急騰による国民皆保い︒

日本でもこれらの国並みにられている︒この場合︑当実用化するという手法もと載までのプロセスは図４の医薬品の承認から保険収

不透明な
薬価算定

険制度の財政破たんの危険性とその回避研究から将来性のあるもの

薬価を引き下げることが必

政局経済課からヒアリング

険収載のために︑厚労省医製薬企業は新医薬品の保通りである︒

さらに︑この間︑研究開とになる︒

金を使って行われているこ

初の基礎的な研究開発は税

高すぎる利益構造の製薬企業

要であるし︑可能である︒

３ ︶︒ こ う し た こ と か ら︑ を選び︑共同研究を行っても 高 く な っ て い る︵ 図策が議論されている︒これら議論に共通

オプジーボの薬価
イギリスの５倍
そもそも日本の薬価は全体として高い︒保団連が２０１１年に行った調査で︑様々な薬効の医薬品の平均

検討結果の通知

中医協総会に算定案の報告・了承

薬価収載（年４回）

イギリスより高いことが明
億には長い期間と数百億円か 円をトップにアステラス製

その後︑原案をもとに薬価課が算定原案を作成する︒

保険局医療課に提出し︑同かわる資料を作成し︑同省﹁画期的﹂といわれる新医このうちオプジーボなど

は︑大きく３種類がある︒

新医薬品の薬価算定方式いる︒

く議事録もないといわれての薬価は︑アメリカの約２理由に︑新薬は高薬価で収 各社とも多額の減税を受けかかるとして︑その回収を 円︑田辺三菱製薬
ている︒

％前後

・５倍︑イギリスの約５倍

0.5

1.5

日本
アメリカ
カナダ
フランス

準に収載され承され薬価基し合計したものを算定薬価

原材料費︑労務費等を算出

元に様々な係数を乗じて︑が＋％とされ︑営業利益

際︑オプジーボはこの部分

率は ％とされた︒

いずれの算定方法も根拠が明らかでなく︑一刻も早である︒

この間︑政府は財政赤字などを理由に︑医療費をは

材料費は製薬企業の申請に 制策を強めている︒

じめとする社会保障費の抑基づくものであるため︑利としているが︑そもそも原の間の厚労省益拡大を求める製薬企業と年度年次経済財政報告︱

内閣府がまとめた﹁平成の各課と製薬しては︑当然高くする傾向
また︑営業利益部分は︑企業のやり取現在の製薬業界の高い利益

りはもちろ
組織も議事がにあると想像できる︒

しかし︑こ

る︒

行うとされている︒この組

ら に 高 く 算 定 さ れ る︒ 実

らかになっている︵図１︶︒
億円と算定組織で検討し︑算定案

薬品は︑類似薬のないもの

億円︑塩野義製薬

を製薬企業に通知する︒算ら数千億円に上る研究費が 薬

定薬価に不服がある場合は1.0

しかし︑製薬企業の医薬保団連調査より社の平均で毎年

400

アメリカ

2

と︑大手製造業の平均であ 織で算定案が決まると︑中 請した有効成分︑添加剤︑ 政府が狙う医協総会で了 容器・箱などの原材料費を 薬剤費削減策

（％）

日本
ドイツ
フランス
イギリス
アメリカ
日本
ドイツ

イタリア
ドイツ

OECD Dataより

0

また︑日本のオプジーボ

高い薬価に加え︑こうし

1.5

27 60
ん︑薬価算定公開されている﹂とされており︑画期的︵ 日 米 ︶ 両 国 は︑なしで購入できる医薬品を 書 で は﹁保険から外して︑全額自己 ⁝国の保険制度の実施にお負担にするというもので︑ ける透明性及び手続の公正

後者は後発医薬品の普及を さ の 重 要 性 も 確 認 ﹂ し ︑進めるために保険のきく範 ﹁⁝両国政府は⁝︵将来の囲を後発医薬品価格に合わ 保 険 制 度︵ 等 ︶︶ に つ い て

場合にはその差額を患者の これも︑アメリカの製薬企

せ︑先発医薬品を処方する 協議する⁝﹂としている︒

り高い薬価で保険収載させ負担に上乗せするというも 業が開発した新医薬品をよつまり政府の薬剤費引き るための取り決めである︒のである︒

薬価引き下げ分の下げの方向は︑支出を公的保険財政から患者負担にシ

技術料引き上げは当然

定では︑それまで行われて２０１４年の診療報酬改フトさせるもので︑高額医薬品の薬価を引き下げるものではない︒

背景にある料本体部分の引き上げの財

きた薬価引き下げ分を技術

体系の適正化との関連におの中医協建議で﹁診療報酬この慣例は︑１９７２年れた︒

源にするという慣例が破ら

日米製薬業界の圧力

政府が︑高額化する薬剤者に負担を押し付けるだけいて︑当分の間は薬価基準費を問題としながらも︑患で︑薬価自体の引き下げにすることとしたいと考えては慎重な姿勢を崩さないのいる﹂と初めて提案されたの引下げによって生じる余製薬企業で構成する日本もので︑厚生︵労働︶大臣

裕を技術料を中心に上積み

製 薬 工 業 協 会 は﹁ 製 薬 協

は︑製薬業界の意向による

産業ビジョン２０２５﹂でや首相も公式にそれを尊重

ところが大きい︒﹁先進的な医療で提供されし︑踏襲されてきた︒

つまり︑診療報酬改定のる医薬品等の価値に見合った 評 価 ﹂ と し て︑﹁ 先 進 的

医薬品⁝に関して︑迅速か必要があるので︑少なくとるが︑技術料を引き上げるな医療において提供される 際︑薬価差を﹁適正化﹂す

つ確実に給付が行われ︑価も薬価切り下げ分の財源は技術料の引き上げに使うと値に見合った高い評価がな

このように薬価・材料のよみがえる日本経済︑広が される仕組みを研究・検討

い薬︑漢方薬など︑処方箋

体への振り替えは︑歴史的

また︑アメリカも自国の な議論の積み重ねの結果認めている︒

次改革要望書などで日本政の製造業と比べて非常に高様々な優遇を受けて︑他製薬企業の意向を受け︑年 められてきたものである︒

府 に 対 し︑﹁ 米 国 製 薬 業 界

ＴＰＰでも︑公開された文 る︒

る︒前者は︑湿布薬やうが 政府が今国会で批准を狙う 分こそ︑引き上げが望まれ

しや﹁参照価格制度﹂であ 久化などを要求してきた︒ 質を決める診療報酬本体部

は︑市販品類似薬の保険外 とや新医薬品創出加算の恒 なく︑国民の受ける医療の省 が 行 お う と し て い る の 部会の委員に選任する﹂こ 業の意向を優先するのでは針のように見えるが︑厚労 の代表を中医協の薬価専門 い利益率を誇る大手製薬企

一見︑薬剤費の抑制が方としている︒

療費の伸び率を抑える⁝﹂⁝薬剤料を抑制し︑調剤医

伸びの傾向を示している︒

は他国と比較して最も高い く保険収載する仕組みを求 引き下げ財源の診療報酬本

ついて﹁⁝我が国の伸び率 な医薬品を高薬価でいち早いうことである︒

中医協総会資料「新医薬品の薬価算定方式〜まとめ〜」よりる可能性︱﹂は︑薬剤費に する﹂としており︑先進的

26

フランス
イギリス
アメリカ
日本
ドイツ

イギリス

率をそのままあてはめるた・９％︶をマイナ％〜プラス１００％の︵現在

度 に 応 じ て︑ 営 業 利 益 率

新性や有効性︑安全性の程存治療と比較した場合の革さらに営業利益率は﹁既組みになっている︒

め︑薬価が高止まりする仕ないだけでな※１$＝103円、1￡＝135円※米国薬価 ： AWP（製薬企業希望小売価格）（米ブリストル・マイヤーズスクイブBMS）。
実際には約20％値引きした価格で販売されている。
※英国薬価 ： UK LIST PRICE（BMS）
保団連調査より

フランス

1
300

イギリス
アメリカ
日本
ドイツ

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フランス

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イギリス
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16

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載すべきだとしている︒

42

51

で あ る︵ 図 ２︶︒ さ ら に 薬

2.0

剤費の対ＧＤＰ比をみる

協会政策部

22
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198

200

2.5
493

各国の薬剤費（対GDP比、
2013年）

図３

オプジーボ100mg/10ml
薬価（英国＝100）
図２

抗がん剤
抗生物質・抗菌薬
高脂血症用剤
降圧剤（ARB）
抗うつ薬（SSRI）

この方式は製薬企業が申として﹁原価計算方式﹂で く検証可能な制度にすべきであると判断されれば︑さ第２回薬価算定組織計算される︒

億収載希望者の不服意見表明不服意見書提出

製薬企業が意見書を提出し４年度には中外製薬の発減税が拡大され︑２０１ と指導を受け薬価算定にか

原則60日以内、
遅くとも90日以内
不服あり
不服なし

て︑再び算定組織で検討を算定案の通知品開発は︑国の予算で運営 た優遇政策により︑製薬企

第１回薬価算定組織

される国立大学法人などの 業の税引後損益率は大手

製薬企業は︑医薬品開発

意見表明を希望する収載希望者の意見表明

薬価収載申請と︑日本はアメリカ︑フラ

薬事承認

ンス︑ドイツなどの国より価格がドイツ︑フランス︑

新医薬品の薬価算定プロセス

59

図４

47

0.0

主な薬効別での外国との薬価比較（日本を１とした場合）
図１

高すぎる日本の薬価引き下げを政 策
解 説

第１８２６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１６年(平成２８年)１０月５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）養を支えるた
宅診療を行う医師や他職種 ばと思います﹂といった感すい講義でした︒今後も在 病の方のお手伝いができれも重なり︑とても分かりや り︑ＡＬＳをはじめ神経難
れたり︑各種手当が受けら護サービス利用料が軽減さことで医療の自己負担や介した︒

を見ることが大切であるとるのではなく︑人から制度の問題点を解説し︑兵庫保医機能強化型歯科診療所﹂た︒また﹁かかりつけ歯科

あろう方々と共に考えていマネジャー︑看護師など１ した︒
現行の制度として︑医療れた町で安心して暮らすた ◇出席

めに︑保険者である自治体 ◇情勢ることが報告された︒

医科・歯科・薬科

厚生労働省は︑Ｇ ◇日常診療経験交流会実行と地域医療を担う多職種が ７神戸保健大臣会合の概要 委員会

は︑良い意味で医療・介護 掘り下げ︑具体的な行動に 会を予定していることが報療 養 や 生 活 を 支 え る こ と 摩サミットでの合意内容を 薬連携﹂や︑保険制度における高額療養 横の連携をもち︑在宅での を発表した︒５月の伊勢志 交流企画﹁フレイルと医歯費制度の活用︑身体障害者に伴う給付を減らし︑地域 移す指針を﹁神戸宣言﹂に 告され︑分科会の座長・司

演題の分科

よって受診回数を減らさざ

手帳を受けていなくても︑経済の基盤を安定させる力 盛り込む︒◇医療運動対策が受け取ることがで重度の介護を必要とする方

ワインはヨーロッパ︑特者も多かった︒

化を包含している︒とりわ

日会への協力が呼びかけられ①﹁スト た︒

ップ！患者負担増﹂署名の ◇政策部 ９月 日〜ているのとしていないので

１万７８４３筆集まり︑８ 大臣会合に合わせて︑市民

取り組みは︑９月６日現在 に開催されるＧ７神戸保健

は︑患者の経済的・精神的 支部が支部別目標を達成︑ 公開シンポジウムを 月２

障の制度内容を十分理解しの控除申請などを紹な面での負担が全く違っておきたい失業保険の参 加 者 か ら は︑﹁ 社 会 保につながると強調した︒

るをえないような︑患者やいきたいと思います︒②大型宣伝の実施状況︑③ 日に開催することが紹介さ

保団連中央要請行動の予定 れた︒

回地域医 代理店として︑三井住友海

今回の話の中で︑あらためがあると日々感じている︒

窮している方の生活 う点で確かに足りない部分

における子ども医療の現状 で取り扱うことが報告され北部︑丹波・篠山・三田市 保険と火災保険を団体割引

療を考える懇談会﹁神戸市 上保険の損保商品︑自動車

第環境や背景︑心理的て必要性を感じた﹂といっ と今後の課題﹂の記録集を た︒◇医療活動と参加呼びかけがあった︒ ◇共済部 ㈱Ｈ＆Ｋを幹事

な要因について実際活動の経験から︑困に話を聴きながら考て瓶の形︑ワイングラスの理事会より︶

インである︒それでも日本形も違う︒他にもワインの日に輸出されると数千円になけるフランス料理は高級感 験が何回もある︵具体的内焼きで代用している︒そのの不可解な価格
champagne
理由は︑シティホテルにお 設定で︑苦い思いをした経政府にとって︑ワインは重何回も経験した︒フランス違う︒筆者も海外留学中にのラベルに記載している

ＡＯＣなる基準マークを瓶

品質保証のため︑いわゆる

フ ラ ン ス で は sommelier フランス政府はフランス
は酒場の給仕で︑日本とは ワインの価格を保つため︑容は機会があれば述べ

ド リ ジ ー ヌが漂い敷居が高いことである ︶︒ 一 般 の フ ラ ン ス 国 民 要な外貨獲得のための産業

ア ペ ラ シ オ ンる︒特に女性にとって︑服︵ A ppellation d 'Origine
C ontrôlée Ａ Ｏ Ｃ ︶︒

コ ン ト ロ レの部分は産地名で葡萄の木は老齢化し︑土地
d'Origine
も痩せてきている︒チリや あ る ︒ 筆 者 はａ ︵ 地 名 ︶ド リ ジ ー ヌ

カリフォルニアワインも安 ｃ ︑これをエーカッコシーと呼ぶことにしている︒

日常生活では千円程度のワ

くてうまい︒しかし︑フラ※ Bon vin ne peut mentir.
良いワインは嘘をつかない盛況であったので︑ 月

ル

ド

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Beaujolais

ボ ー ジ ョ レ ー

永本浩︼の解禁前に再開催
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され︑筆者も参加予定であ

ヌ ー ボ ー

日 に も︑

うが︑個人の感想で︑他人

ボ等の産地によっBourgogne

正 式 に は B o r d e a uやx る︒︻明石市

ブ ル ゴ ー ニ ュい︒

化﹂には値段がつけられなが と や か く 言 え な い︒﹁ 文が vintage wineを ⁝しかし︑業者は時として
sommelier
だま
愛でようが︑蘊蓄を述べよ 客を騙す︒

誇 る﹁ 文 化 ﹂ で あ る ︒

ンスワインはフランス人がワインなど飲んでいない︒

だ︒すでにフランス国内の装や装身具︑鞄等にも気を遣うため︑堅苦しいイメー

は vintage
物の１本１００万円以上もする高級︵？︶なイタリアンか鉄板 う ︒ フ ラ ン ス ワ イ ン やcasualシ ャ ン パ ン

デキャント

る︒相手に値段が分かりづの方法も細かい決ま
Decantりがある︒

発 行 し た こ と が 報 告 さ れ ︵９月

た声がきかれた︒

その元凶の一つはフランているところは︑ホテルオ 集客ができない︒

・口腔リハビリを習得して ンス料理店を明確に標榜し ジがあり︑日本では十分な

え︑制度から人を見もあったが︑横の連携とい自身の 年間の相談 ﹁行政職なので耳が痛い話

その上で︑阿江氏 く る の だ と 驚 か さ れ た ﹂介︒

給付日数︑各種税金

や︑離職時に考えてきる特別障害者手当

利用者について︑申請する

阿江氏は︑経済的理由に０７人が参加した︒

付に掲載す

めにわれわれきたい﹂とし︑様々な職種になった︒様々な居住環境
加古川・高砂支部は９月開催︒会員︑家族ら

険医新聞９／ができるこ

萎 縮 性 側 索 硬 化 症︵ Ａ Ｌ
が連携して在宅医療の現場で︑各々が終末期を迎えて日︑ 加 古 川 商 工 会 議 所参加した︒永本浩先生の感人れる制度があるとして︑ポＳ︶などの神経難病についを支える大切さを強調し後半では︑筋萎縮性側索
いく中︑チームケアとしてで︑神戸女子大学講師の阿想を紹介する︒

患者や利用者が︑住み慣の 方 と も た く さ ん か か わ 想が寄せられた︒て解説︒患者がどのような硬化症に焦点をあて︑在宅の役割を果たせるのか︑不イントを分かりやすく解説と︑すべきことを︑すでに
神経難病に接している各職種の方のみな

医療器具を利用しながら︑た︒

催︒﹁ 神 経 難 病 の 在 宅 診 療
療養において問題となって安は大きいが︑まず病気をを見るだけでは分からな

フランスワインの世界はにラテン系国家の歴史や文ように︑少し口から離れ︑けフランスワインには高級

12らず︑これかそれぞれの生活環境で暮ら〜当院の経験から〜﹂と題くる呼吸苦・呼吸困難の緩

江善春氏を講師に︑支部研できました︒

い︑その方の全身をみるよ

15

26

11

らかかわるで

北阪神支部は９月３日︑参加者からは﹁事例を多し︑つちやま内科クリニッ
和や︑症状の進行に伴ってよく知ることが大切と感じ

・福祉の役立つ制度﹂を開た ﹂﹁ 先 生 が 関 わ ら れ た 実 究会﹁知っておきたい医療

くあげての解説が大変参考

ク︵西宮市︶の土山雅人先
意思疎通が困難・不能にな際のケースも聞かせていたた︒

しているかについて説明し

回在宅医療研究会を開伊丹市産業情報センターで

生 が 講 演︒ 医 師︑ 歯 科 医ってくる状態について自身催︒医師︑歯科医師︑ケア

第師︑看護師︑ケアマネジャの臨床経験から紹介した︒
だき︑自分が関わった方と人が参加した︒

土山先生は︑パーキンソ
ま た︑﹁ 神 経 難 病 の 在 宅 療

ーらン病︑脊髄小脳変性症︑筋ったです︒

今回はふれられませんで︻東灘区・かおる歯科クリ ークラをはじめとして２軒

また外来の場合︑患者さまの したが︑栄養成分摂取方法

千春︼

し か な い ︒ ほ と ん ど は スワインにあると筆者は思 らいので贈答用には良い︒
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坂井

歯科衛生士

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ろな薬を服用されている方が多く︑歯科衛生士
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える

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通れません︒

練の実際﹂を開催︒東京医

ついつい小さな口の中で﹁摂食嚥下障害の評価と訓科歯科大学大学院医歯学総い よ う に し て い る 様 子 な うに﹂と先生がおっしゃる
ど︑先生が多くの現場︵訪複 雑 で 奥 が 深 い︒ 今 回︑エ

患者さまを診る必要性や︑リ問先︶を診てこられた経験

また診方など︑今日のお話

ム

た︒かおる歯科クリニック

からアドバイスしていただで あ る 渡 邉 圭 一 イメージがある︒県下のシSommelier
氏の分かりやすい解説で︑ ティホテルで︑個別にフラソ・歯科衛生士の坂井千春氏を聞いて再確認することが人が参加し合研究科准教授の戸原玄先

38

10

10

38

10

医療・福祉の制度活用で患者さんサポートを
1032

加古川・高砂支部 研究会
10

感 想 文

き︑とっても分かりやすか

生を講師に

会場いっぱいの107人が参加

自らの臨床経験から患者への対応などについて語る土山先生
測定器を用いて口を開く力を実際に測定

2315

口腔リハビリは
文 全身を診るのが大事の感想文を掲載する︒（上）ボルドーのヴィンテージ
ワインで乾杯、（下）ソムリエの渡邉氏（右）と筆者

多職種の連携で支える
神経難病の在宅医療
想

感
82

30

北阪神支部 在宅医療研究会
1197

歯科定例研究会（４）
第１８２６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１６年(平成２８年)１０月５日(毎月３回５・15・25日発行)

（５）兵 庫 保 険 医 新 聞

２０１６年(平成２８年)１０月５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)岡部桂一郞

この後に描いた絵に﹁ゴ時

10月27日（木）14時30分〜

会

場

協会５階会議室

講師

永野整形外科クリニック（奈良県香芝市）ヘルプデスク（株）クリニックイノベーションサポート代表

永野光氏

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1817 有本まで

日 時 10月15日（土）15時〜17時
会 場 協会６階会議室「片づけからはじまる生前整理 物・心・情報をスッキリ！」
講 師 一般社団法人生前整理普及協会 生前整理アドバイザー認定指導員 北原 玲子氏「知っておきたい 最新の生前贈与を活用した相続対策！」講 師 三井生命保険（株）元アドバイザリーグループ 小倉 英樹氏
お申し込み・お問い合わせは

文化部「男性の装いの基本」企画②医学部・歯学部・難関中学受験対策セミナー

秋冬のコーディネートを楽しむ
WORK＆HOLIDAY☎078−393−1805 共済部まで

2016

10月23日（日）14時〜16時
会 場 協会６階会議室
ビ ー ム スBEAMS２部スーパーバイザー
髙見 京三氏ビ ー ム スハ ウ ス
コ ウ ベ
BEAMS HOUSE KOBEショップマネージャー 増田 雷三氏
５月に好評いただいた「男性の装いの基本」企画第２弾です。コートやジャケットを落ち着いた雰囲気で、しかもお洒落に着こなすにはどのようなポイントに気を付けるとよいのでしょうか？ ジャケットスタイル、カジュア
ルスタイルともに楽しみながら教えていただきます。今回もご家族やご友
人、スタッフの方…お誘いあわせの上ご参加ください。

「センター試験直前 2017年度の傾向と対策」
日 時 10月16日（日） 難関中学受験13時30分〜、医学部・歯学部受験 14時30分〜※個別相談もご利用ください会 場 協会５階会議室
講 師 中央受験センター講師陣

時
師

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1817 吉永までお申し込み・お問い合わせは☎078−393−1817 組織部まで

ᅸỉσฎСࡇ୍ӏᴾ‫ڤ‬ᚸӖ˄ɶὲ
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団体定期
生命保険

グループ保険■ 毎年高配当を維持■ 医師による診査はありません

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休業保障制度

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10月25日締切（2017年１月１日発足）
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12月末締切（2017年４月１日発足）
非営利、助け合いの共済だから割安な掛金で休業時の充実保障を実現！

所得補償保険と医師賠償責任保険もご利用くださいấբӳẶỊσฎᢿộỂẅ὿ᾆᾇᵋᾂᾈᾂᵋᾀᾇ὿ᾄ

流れた︒①生前贈与・終活セミナー〜開業医の“パートナー”の役割を見つめ直す〜日

肘 掛 に も た れ て︑ 目 を 閉

リアテの首を持つダビデ﹂

じ︑上を向いて︑両手を組み合わせている︒亜麻色のるが︑画中のダビデは左手年︶があでゴリアテの髪をつかんで︵１６０９年〜

くはだけている︒目を閉じ厚手の寝衣装の胸元を大きたマリアの表情はイエスの﹁どんなもんだ﹂という顔

ライフプランセミナー

イタリア・ルネサンス 時 代 の 芸 術 家 た ち

国立西洋美術館と画家
カラヴァッジョの光と闇 ㊦

高砂市をしている︒ゴリアテは半復活とことばに喜悦を浮か女とみなす一方︑公娼とし べている︒

10

復活

院長先生を夫に持つみなさまのための懇談会

日講︵前号からのつづき︶〈再審査請求結果〉

ば口を開け︑不揃いな歯の210×１

行にご留意いただければと思います。

いてくる︒

断料・電子画像管理加算がありますので、段階を追った検査の施

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CRP、 特異的IgE半定量 ・ 定量

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FT3、FT4、BNP

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ヴァッジョの一生は光と闇

115×１と想像してしまう︒ース

ミケランジェロ・メリージ・ダ・カ
ラヴァッジョ「法悦のマグダラのマリア」個人蔵、
1606 年、カラヴァッ
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彼 は 同 時 期 に﹁ 聖 母 のアチニン、UA、 ナトリウム及〈協会コメント〉て﹁罪深き女﹂とする考え

ステロール、TG、BUN、 クレ査した。

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282×１

カ ラ ヴ ァ ッ ジ ョ の 描 く 絵の聖母マリアは老農婦のおよび花粉症と診断したが、その際「過もある︒〈主な請求内容〉

母親であるが︑マグダラの胸部レントゲンと血液検査から咳喘息

マリアはキリストの復活後〈実日数〉２日表わす︒両者ともに自画像

210×１→０〈主治医再審査請求コメント〉

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2016年５月26日に出会い︑彼の言葉に打た ﹁ 法 悦 の マ グ ダ ラ の マ リ ようで︑テヴェレ川からあ心不全、両手指関節リウマチの疑い、甲れて︑ひれ伏し︑その足に ア﹂︵ １ ６ ０ ６ 年 ︶ を 見 て がった売春婦の水死体をモ

抗シトルリン化ペプチド抗体定量

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性鼻炎、気管支喘息、気管支炎の疑い、

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41〈減点内容〉〈診療年月〉2016年５月

状腺機能低下症の疑い

紹 介

して語りつがれている︒イ〈患者〉後期高齢・女性、86歳

Ar t

エスの熱烈な信者であり︑抗シトルリン化ペプチド抗体定量の減点・復活事例

現代でいう熱狂的なファンの一人であった︒彼女を聖芸 術

第１８２６号

兵 庫 保 険 医 新 聞（６）

第１８２６号

参加費無料 ご参加お待ちしています! !

第25回日常診療経験交流会「人生を豊かにする医療へ〈会場地図〉

メインテーマ告八木クリニック院長（尼崎市）・医師

八木

たんぽぽ薬局仁川店（宝塚市）・薬剤師

救急フェスタ

足立

了平先生

森本

愛先生

10：00
10：05

10時〜16時

12：10

９階902・903・906号会議室

ポスターセッション、医院新聞、文化部会員作品展「あなたと私の展示会」、情報ネットワークコーナー、薬科部企画（生薬試飲コーナー）ほか※先着200名様に、兵庫県下各地の特産品をおみやげとしてお持ち帰りいた
だきます。

15：05
15：15

報告者

医療機関名等

分科会Ｂ（昼食休憩）（昼食休憩）

分科会Ａ

分科会Ｂ

（休憩）

医科・歯科・薬科交流企画

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1803 研究部まで〈分科会プログラム〉10時〜15時、９階

大阪ガス

プロメナ
神戸

神戸市産業振興
モザイク
センター

umie
NORTH MALL
umie
SOUTH MALL

地下鉄

10：55

13：00

展示コーナーハーバー
パーク

902・903・906号
会議室1001・1002号
レセプションルーム

開会セレモニー・あいさつ

分科会Ａ

CPR講習会（心肺蘇生法実技講習会）

デュオこうべ（浜の手）

904・905号
会議室

901号会議室

13時〜14時30分
10階1001・1002号レセプションルーム

−あなたの大切な人を守るために−

ハウジング
デザインセンター
神戸

umie
立体駐車場

〈タイムテーブル〉

秀満先生

神戸常盤大学短期大学部口腔保健学科教授・歯科医師

デュオこうべ（山の手）↓至明石「フレイルと医歯薬連携」

報

神戸クリスタル
タワー

JR「神戸」駅より徒歩約７分
海岸線
ハーバー【地上から】 中央改札を出て右。
ハウジングデザインセンター神戸
ランド駅（HDC）の前を通り歩道橋へ。歩道橋で国道２号線を渡りプロメナ神戸の入口手前を左折。階段を下りて国道２号線沿いの通りへ。国道に向き
合い右手方向へ約100ｍ進む。
【地下から】中央改札を出て右。エスカレーターでデュオこうべ地下街
へ。地下街をそのまま突き当たりまで進み左折。一番奥の階段（浜の手出口番号 28）またはエレベーターで地上へ（国道２号線沿いの通りに出る）。国道に向き合い右手方向へ約100ｍ進む。

９階901号会議室

今回は「フレイル」をキーワードに、医歯薬の連携等の観点から、医師・ 歯科医師 ・ 薬剤師の各先生からのご報告とパネルディスカッションを予定しています。

JR

消防署

ABC ハウジング
神戸駅前住宅公園

神戸駅

15時15分〜17時↑至三ノ宮・大阪

10月30日（日）10時〜17時
神戸市産業振興センター９・10階（JR神戸駅から徒歩約７分）

駅
山
倉
大
鉄
下
地
至
←

〜まなび、
気づき、そして踏み出す」

医科・歯科・薬科交流企画☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802

←至
至元阪神
中央郵便局
町商西元http://www.hhk.jp/
店街町駅↑

兵庫県保険医協会(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

国
道
２
号
／
阪
神
高
速
３
号
神
戸
線
↑

２０１６年(平成２８年)１０月５日(毎月３回５・15・25日発行)

あなたと私の展示会／ポスターセッショ
ン／医院新聞／情報
ネットワーク／業者
展示／日常診療川柳
作品展／喫茶コーナ
ー／薬科部企画（生薬試飲コーナー）／特産品展示・引換／
特別企画

救急フェスタ
CPR講習会
（90分）

16：00

17：00

職

種

テ

ー

マ

発表時間

1

広川

恵一

西宮市・広川内科クリニック

医師

高血圧症通院患者100名について2009年から７年目の健康管理の検討

10：05〜10：20

2

坂井

瑠実

東灘区・本山坂井瑠実クリニック

医師

ＣＫＤから腎代替療法の現状と問題点

10：20〜10：35

3

綿谷

茂樹

尼崎市・わたや整形外科

医師

レントゲン撮影をしながら考えたこと

10：35〜10：50

4

楠

良寛

尼崎市・野村医院

事務

地域に根ざし人々の『生きる』を支える送迎〜患者送迎の到達点と今後の課題

10：50〜11：05

分科会Ａ

5

永本

浩

明石市・永本医院

医師

鼻出血の応急処置

11：10〜11：25

6

水原

哲生

姫路市・姫路第一病院

医師

幻視の臨床〜自験例を中心に

11：25〜11：40

7

山中

忍

灘区・山中眼科医師

眼科医が注目しない緑内障の治療法（星状神経節近赤外線照射療法）

11：40〜11：55

９０１号会議室

8佐々木徹

垂水区・佐々木内科医院

医師

漢方薬が奏効した術後リンパ浮腫、誤嚥、食欲不振の症例呈示

11：55〜12：10

北区・五葉薬局

薬剤師

The 学校薬剤師

13：00〜13：15

滝本桂子

尼崎市・薬局リベルファーマシー

薬剤師

本気でケアマネジャー〜10年間の報告

13：15〜13：30

11

長浜

悠

東灘区・東神戸薬局

薬剤師

一日服薬シートを用いて他職種と連携して関わった症例の紹介

13：30〜13：45

12

今西

宏之

中央区・みなとのこどもクリニック

医師

神戸市における発達支援・療育を主体とした診療所の取り組み

13：45〜14：00

13

宮武

博明

垂水区・ドマーニ神戸クリニック

医師

当施設の看取りの実際

14：05〜14：20

14

延澤

昌代

姫路市・だいとうクリニック

看護師

外来と在宅をつなぐために看護師ができること

14：20〜14：35

歯科医師

気管切開患者における専門的口腔ケアによる口腔内と気管カニューレ内の細菌の変化

14：35〜14：50

薬剤師「在宅医療」を支援する指導薬剤師養成プログラム

14：50〜15：05

15

足立

了平

長田区・神戸常盤大学
短期大学部口腔保健学科

16

松枝

静紀

東灘区・祥漢堂薬局住吉店

1

林

功

西宮市・林医院

医師

実地医家にできる糖尿病栄養指導

10：55〜11：10

2

中島

敏雄

西宮市・中島クリニック

医師

内視鏡検査におけるリスクマネージメント

11：10〜11：25

3

大槻

榮人

三田市・大槻歯科医院

歯科医師

舌小体短縮症（小児姉妹に生じた症例）について

11：25〜11：40

4

谷端

美香

芦屋市・高橋歯科医院

歯科医師

歯科診療報酬改定について〜2016年会員意見実態調査から

11：40〜11：55

９０４・９０５号会議室

古川太津子

分科会Ｂ

9
10

5

上田

耕蔵

長田区・神戸協同病院

医師①分かりやすいパンフレットによる糖質制限食の効果（HbA1c＜ 7.0 の糖尿病患者について）②糖質制限食は死亡率を高めるのですか？

11：55〜12：10

6

川村

雅之

伊丹市・かわむら歯科

歯科医師

歯科訪問診療のはじめの一歩〜エンジン１本から〜

13：00〜13：15

7

川村

一喜

伊丹市・かわむら歯科

歯科医師

ミールラウンドって何？

13：15〜13：30

8

鈴木

麻夕

中央区・新神戸歯科

歯科医師

肩インピンジメント症候群に対する歯科治療

13：30〜13：45

9

森岡

芳雄

東灘区・東神戸病院

医師

空気の汚れ調査結果について

13：45〜14：00

10

谷垣

正人

豊岡市・谷垣医院

医師

日高医療センター無床計画について

14：05〜14：20

11

森下

順彦

三田市・もりした小児科

医師

北摂地域の小児救急の現状と課題

14：20〜14：35

12

高田

裕

洲本市・たかたクリニック

医師

診療所のＩＴ化（パート３）〜リレーショナル・データベースの活用

14：35〜14：50

13

徐

昌教

中央区・はなクリニック

医師

子宮頸がんワクチンに鉄槌を下す。

14：50〜15：05

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（研究部）☎078−393−1809（歯科）
朝９時30分から