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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

対象者

1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る）※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓の機能障害を持つ者のみ道基準
北海道の基準法別（45）

45 2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身障者にあってはIQおおむね50以下）
3 精神手帳1級（入院医療を除く）＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外

札幌市

函館市

自己負担
入院
1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円
2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円
3 3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日

1 3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者＊入院と同様2 市(町・村)民税非課税世帯の3歳以上の者＊入院と同様

対象外

平成30年8月診療分から

有

3 3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

47014006

非課税世帯 及び
1 身体障がい者1～3級（3級は内部障害に限る） 非課税世帯 及び課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以※内部障害とは、心臓、腎臓、呼吸器、膀胱、直 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
腸、小腸、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫･肝臓 後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金の機能障害を持つ者のみ道基準
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
47 2 重度の知的障がい者（IQおおむね35以下、身歯科 510円
対象外 有障者にあってはIQおおむね50以下）
課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以
課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
3 精神手帳1級後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月3,000円限度＊扶養義務者に一定の所得がある場合は対象外
月57,600円限度（多数回該当44,400円）（院内処方は6,000円）

47010020○「北海道の基準」のとおり○医師意見書において1～3級の障害者手帳を申請中の者
47 ○知的障がい者のIQ５０以下の者「北海道の基準」のとおり○身体障がい者３級（内部障害を除く）の者※訪問看護は平成30年10月診療分からレセプト
請求可「北海道の基準」のとおり

対象
（一
律1
割相
平成30年8月診
当負療分から（令和6担金年8月診療分か月ら一部変更）
3,00
0円
限
度）

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

小樽市

公費実施
法別
機関番号

47010038

対象者

47 ○「北海道の基準」のとおり

自己負担
入院

外来

非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科
580円
歯科
510円
柔道整復 270円

課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以
課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度
45010048

45 「北海道の基準」のとおり

旭川市「北海道の基準」のとおり

受託年月日

令和2年8月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から

対象
（15
歳に
非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する日 非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する日
達す（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの （誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの
る日
者
者
以後
自己負担なし自己負担なしの最 平成30年8月診
初の 療分から(令和5
対象外 有課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以3月 年8月診療分か後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
31日 ら一部変更）
1割相当負担金から初診時一部負担金を除い 1割相当負担金から初診時一部負担金を除い
まで
た額
た額
の者
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度
自己
負担
な
し）
平成30年8月診「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり
対象外 有 対象
療分から46010047

46 「北海道の基準」のとおり

45010055

45 「北海道の基準」のとおり

47010053○60歳以上の身体障がい者3級（内部障害を除く）
非課税世帯 及び 課税世帯の3歳に達する日の者（誕生日の前日）の属する月の末日までの者○60歳以上の身体障がい者4級下肢障害（1、3、4
初診時一部負担金号）、音声機能障害 及び 言語機能又はそしゃく機
医科 580円
能障害の者
47
歯科 510円○知的障がい者のIQ50以下の者○精神福祉手帳1級の者（入院のみ）課税世帯の3歳以上の者○60歳以上の精神福祉手帳2級の者
1割相当負担金○国民年金法別表1級の者
月57,600円限度（多数回該当44,400円）○60歳以上の国民年金法別表2級の者

室蘭市「北海道の基準」のとおり

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

非課税世帯 及び 課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円
課税世帯の3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診療分から（令和5
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

46010062

46 「北海道の基準」のとおり

非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者自己負担なし非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者自己負担なし平成30年8月診療分から（令和5
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

45010071

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46010070○課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以46 後の最初の3月31日までの者○非課税世帯の者

自己負担なし自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

45010063
釧路市

帯広市

北見市

自己負担

対象者

47010087

47 「北海道の基準」のとおり

課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度
45010097

45 「北海道の基準」のとおり

46010096

4645010105

45 「北海道の基準」のとおり

46010104○入院：18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの児童
46○外来：18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの児童

夕張市

岩見沢市

「北海道の基準」のとおり○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

自己負担なし平成30年8月診療分から(令和6
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更)「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし平成30年8月診療分から（令和5
対象外 有 対象
年10月診療分から一部変更）4/34

令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

苫小牧市

稚内市

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45010113

45 「北海道の基準」のとおり

46010112○非課税世帯の高校卒業（滿18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日）後の者
46
自己負担なし○高校卒業（滿18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の3月31日）までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から（和6年
対象外 有 対象
8月診療分から一部変更）

45010121

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から非課税世帯 及び 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
月18,000円限度

非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者※高等学校の定時制又は通信制の第4学年に在学している方は19歳年度末まで
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者※高等学校の定時制又は通信制の第4学年に在学している方は19歳年度末まで
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

網走市

留萌市

自己負担
入院

対象者

47010137

47010145○「北海道の基準」のとおり
47 ○知的障がい者のIQ50以下の者○身体障がい者3級（内部障害を除く）の者

47 「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診療分から（令和2
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月24,600円限度
月8,000円限度
45010154

45 「北海道の基準」のとおり

4601015346

美唄市「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 有 対象

令和2年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

4501016245 「北海道の基準」のとおり

46010161

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3
46
月31日までの者

芦別市

江別市

47010178

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし自己負担なし平成30年8月診療分から（令和4
対象外 有 対象
年4月診療分から一部変更）

非課税世帯 及び 課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象者

47 「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

平成30年8月診療分から（令和3
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度
45010188

45 「北海道の基準」のとおり

46010187

4645010196

45 「北海道の基準」のとおり

46010195○課税世帯の3歳以上18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者及び19歳に 初診時一部負担金
46 達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日
医科 580円
までの者（高等学校の定時制の課程又は通信制
歯科 510円の課程の第4学年に在学している者に限る。）

赤平市

紋別市

「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

45010204

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から対象者

45 「北海道の基準」のとおり○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

対象
（1割
相当
対象外 有 負担金

士別市
4601020346〇非課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）
なし
以後の最初の4月1日からの者（訪問看護）

45010212

45 「北海道の基準」のとおり

46010211

46

45010220

45 「北海道の基準」のとおり

45010238

45 「北海道の基準」のとおり

名寄市

三笠市

平成30年8月診対象 療分から自己負担なし

なし
月
3,00
0円
限
度）

令和5年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から（令和2年10月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり○12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から（１）18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
根室市46010237＊18歳に達する日以後の最初の3月31日におい46 て学校教育法に規定する高等学校に在学してい 自己負担なした者であって、その翌日以後、引き続き高等学校に在学しているものを含む（２）非課税世帯の者自己負担なし対象外

有対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

千歳市

公費実施
法別
機関番号

47010244

自己負担

対象者

47 「北海道の基準」のとおり

入院

外来

非課税世帯 及び 課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度
45010253

45 「北海道の基準」のとおり

受託年月日

平成30年8月診療分から（令和5
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

46010252○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46
自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から（令和5
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

45010261

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

46010260〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46
自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし

令和2年8月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年4月診療分から一部変更）

45010279

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から4601027846

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45010287

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

46010286

46

滝川市

砂川市

歌志内市

深川市

「北海道の基準」のとおり

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から

平成30年8月診療分から
平成30年8月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

8/34

令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

自己負担

対象者

入院

外来

「北海道の基準」のとおり

46010294○非課税世帯46 ○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から（令和4
対象外 有 対象
年12月診療分から一部変更）45010303

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

47010301

47 ○知的障がい者のIQ50以下の者「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

非課税世帯 及び 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

課税世帯の6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
月18,000円限度

課税世帯の身体障がい者3級（外部障害）で15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
2割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

課税世帯の身体障がい者3級（外部障害）で12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
2割相当負担金
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45010295

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

登別市

伊達市

受託年月日

対象
（課
税世
帯及
び高
校生
以上
の者
平成30年8月診対象外 有 1割
療分から
相当
負担
金
月
8,00
0円
限
度）

富良野市

恵庭市

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

47010319

45010329○「北海道の基準」のとおり
47○身体障がい者3級（内部障害を除く）

45 「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診療分から（令和4
対象外 有 対象
年4月診療分から一部変更）

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から

9/34

令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

対象外 無 対象

受託年月日

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 無 対象
療分から45010345

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46010344

46 「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし47010343○身体障がい者3級（内部障害を除く）○身体障がい者4級
47 ○知的障がい者のIQ65以下
自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者自己負担なし対象外 無 対象

平成30年8月診療分から45010519

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から

北広島市内の保険医療機関を受診した場合自己負担なし北広島市内の保険医療機関を受診した場合自己負担なし○6歳に達する日以後の最初の3月31日までの児
北広島市外の保険医療機関を受診した場合
童
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

北広島市外の保険医療機関を受診した場合
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から

北斗市

北広島市
46010518

石狩市

自己負担

対象者

47010525

46

47 「北海道の基準」のとおり

非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円
柔整・はり・きゅう 270円

課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）の
課税世帯の15歳に達する日（誕生日の前日）の後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度
45010535

45 「北海道の基準」のとおり

46010534○入院：18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
46○外来：課税世帯の3歳以上18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

当別町

令和2年4月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年4月診療分から一部変更）

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

自己負担なし初診時一部負担金（自己負担）のみ
医科 580円
歯科 510円
柔道整復 270円

令和2年8月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

新篠津村

公費実施
法別
機関番号

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から対象者

45010543

45 「北海道の基準」のとおり

4601054246

自己負担なし自己負担なし対象外 無 対象

令和2年8月診療分から47010541

所得制限による道の「重度心身障がい者医療給
47 付事業」の非該当者における18歳に達する日（誕 自己負担なし
生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外 無 対象

令和2年8月診療分から45010576

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46010575

46

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45010584

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46010583

46

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45010592

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46010591

46

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から

松前町

福島町

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3
月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし知内町
47010590

47○身体障がい者3級（内部障害を除く）○知的障がい者のIQ50以下

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
平成30年8月診対象外 有 対象
医科 580円
医科 580円
療分から
歯科 510円
歯科 510円
課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

45010600

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46010609

46 「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし木古内町

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から対象外 有 対象

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

対象外 無 対象

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46010633

46 「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし47010632○身体障がい者3級（内部障害を除く）○身体障がい者4級（内部障害のみ）
47 ○知的障がい者のIQ50以下
自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者自己負担なし対象外 無 対象

45010683

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

4601068246

自己負担なし

対象外 有45010709

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有4601070846

自己負担なし

対象外 有45010717

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有4601071646

自己負担なし

対象外 有45010725

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有

鹿部町

森町

八雲町

「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

受託年月日

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 無 対象
療分から45010634

七飯町

平成30年8月診療分から

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象
療分から
平成30年8月診対象
療分から
平成30年8月診療分から（令和対象
元年8月診療分から一部変更）平成30年8月診対象
療分から
令和元年8月診対象
療分から
平成30年8月診対象
療分から18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし

長万部町

江差町

自己負担

対象者

46010724

46 「北海道の基準」のとおり

45010733

45 「北海道の基準」のとおり

46010732

4647010731

47

平成30年8月診療分から（H30
18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 対象外 有 対象
年12月診療分
4月1日からの者
4月1日からの者
から一部変更）初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者で精神手帳1級の者（入院のみ）なし

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

上ノ国町

公費実施
法別
機関番号

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から
平成30年8月診療分から対象者

45010741

45 「北海道の基準」のとおり

46010740

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし対象外 有 対象

4701074947

所得制限による道の「重度心身障害者等医療給付事業」の非該当者「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

45010758

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

令和４年８月診
療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし46010757

46 ○課税世帯の3歳以上の者

平成30年8月診療分から（令和
対象外 無 対象
課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以元年8月診療分後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
から一部変更）1割相当負担金
1割相当負担金
月8,000円限度（入院・外来合算）
月8,000円限度（入院・外来合算）
18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし厚沢部町

47010756

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
平成30年8月診○身体障がい者3級（内部障害を除く）
初診時一部負担金
初診時一部負担金療分から（令和47 ○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
対象外 無 対象
医科 580円
医科 580円
元年8月診療分の非該当者
歯科 510円
歯科 510円
から一部変更）課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月8,000円限度（入院・外来合算）
月8,000円限度（入院・外来合算）「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から初診時一部負担金
医科580円歯科510円

初診時一部負担金
医科580円歯科510円

対象外 有 対象

令和5年8月診療分から

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

45010816

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

4601081546

1割相当負担金
月28,800円限度（多数該当の場合は22,200円）

1割相当負担金
月9,000円限度

45010766

45 「北海道の基準」のとおり

46010765

4645010790

乙部町

奥尻町

せたな町

○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの児童○課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の翌月からの者

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診療分から（H31
対象外 有 対象
年4月診療分から一部変更）

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

45010824

45 「北海道の基準」のとおり

46010823

4645010832

45 「北海道の基準」のとおり

46010831

46

今金町

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以降の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から
令和3年4月診対象外 有 対象
療分から18歳に達する日（誕生日の前日）以降の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以降の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
47010830

黒松内町

外来○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

島牧村

寿都町

自己負担
入院

対象者

47 ○身体障がい者3級（内部障害を除く）

平成30年8月診療分から（令和3
対象外 有 対象
年4月診療分か18歳に達する日（誕生日の前日）以降の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以降の最初のら一部変更）
4月1日からの者
4月1日からの者
自己負担なし （保険適用外は除く）

自己負担なし （保険適用外は除く）「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり
平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 一部 対象
療分から平成30年8月診対象外 一部 対象
療分から45010840

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45010857

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46010856

46 ○非課税世帯の者自己負担なし自己負担なし47010855○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
1割相当負担金
47 の非該当者（所得額830万円未満の者に限る）の月57,600円限度（多数回該当44,400円）
者

1割相当負担金
月18,000円限度

対象外 一部 対象45010865

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

4601086446「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし蘭越町
47010863

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 無 対象療分から○精神手帳1級（入院医療）平成30年8月診
47 ○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
対象外 無 対象
18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の
療分から
の非該当者
4月1日からの者
4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

14/34

令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

受託年月日

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から45010873

45 「北海道の基準」のとおり

46010872

4647010871○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 ○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
令和3年8月診47○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 ○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 対象外 無 対象
の非該当者
療分から
の4月1日からの者の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度（多数回該当44,400円）

45010881

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45010899

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

ニセコ町

真狩村

自己負担
入院

対象者

○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 無 対象
療分から対象外 有 対象〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし46010898

留寿都村○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の令和2年8月診
3月31日までの者
療分から（令和446〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 対象外 無 対象
〇課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以年4月診療分か
の4月1日からの者の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
ら一部変更）
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし47010897

喜茂別町

令和2年8月診〇所得制限による道の「重度心身医療給付事業」 〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初療分から（令和447〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 対象外 無 対象の非該当者の4月1日からの者（精神障がい者の入院を除
年4月診療分か
の4月1日からの者く）
ら一部変更）
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円

45010907

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45010915

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

4601091446

京極町○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から対象外 有 対象

対象外 有 対象

令和6年8月診療分から

15/34

令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日

平成30年8月診療分から

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

46010922○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46
3月31日までの者

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

平成30年8月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

45010931

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46010930○3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の46 末日までの者○非課税世帯の者なし

基本利用料の負担なし（訪問看護）

対象外 無 対象

平成30年8月診療分から3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外 無 対象

平成30年8月診
療分から

共和町

47010939

泊村

入院

45010923
倶知安町

岩内町

自己負担

対象者

3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
初診時一部負担金
医科 580円○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
47
歯科 510円の非該当者
3歳以上の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3歳以上の者
1割相当負担金
月18,000円限度
平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 無 対象
療分から平成30年8月診対象外 無 対象
療分から45010949

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45010956

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46010955

46 「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし4701095447○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
自己負担なしの非該当者自己負担なし対象外 無 対象

45010964

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無46010963○課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以46 後の最初の3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし平成30年8月診対象 療分から（令和4対象外 無外 年8月診療分から一部変更）

神恵内村

4701096247○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし
対象外 無
それ以外の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

それ以外の者
1割相当負担金
月18,000円限度

平成30年8月診療分から対象 平成30年8月診
外 療分から

平成30年8月診対象 療分から（令和4外 年8月診療分から一部変更）

16/34

令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

45010972

45 「北海道の基準」のとおり

46010971

46

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 無 対象

令和5年1月診療分から対象外 無 対象

令和5年1月診療分から〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初 〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし積丹町
47010970

古平町

自己負担
入院

対象者

〇所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
47
の非該当者

〇18歳以上の市(町・村)民税非課税世帯の者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円〇18歳以上の市(町・村)民税非課税世帯の者
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円〇18歳以上の市(町・村)民税課税世帯の者
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）〇18歳以上の市(町・村)民税課税世帯の者
1割相当負担金
月18,000円限度

45010980

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45010998

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

平成30年8月診療分から4701099647○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」「北海道の基準」のとおりの非該当者「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

平成30年8月診療分から4501100445「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

令和5年8月診療分から46011003

46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし対象外 無 対象

令和5年8月診
療分から

仁木町「北海道の基準」のとおり

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし余市町
47011002

赤井川村

45011012

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
4月1日からの者
平成30年8月診○後期高齢者医療保険非加入者
・町民税非課税世帯・町民税非課税世帯
療分から(令和547 ○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
対象外 無 対象
初診時一部負担金
初診時一部負担金
年8月診療分かの非該当者
医科 580円
医科 580円
ら一部変更）
歯科 510円
歯科 510円

45 「北海道の基準」のとおり

・町民税課税世帯
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

・町民税課税世帯
1割相当負担金
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

南幌町

公費実施
法別
機関番号

自己負担

対象者

45011046

45 「北海道の基準」のとおり

46011045

46

入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日

平成30年8月診療分から（令和4
対象外 無 対象
年4月診療分から一部変更）
平成30年8月診療分から（令和4
対象外 無 対象
年4月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし47011044

所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の
47 非該当者における18歳に達する日（誕生日の前 自己負担なし日）以後の最初の3月31日まで自己負担なし対象外 無 対象

令和4年4月診療分から45011053

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

平成30年8月診療分から46011052○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46 3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし対象外 無 対象

平成30年8月診療分から18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3
月31日までの者「北海道の基準」のとおり

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし奈井江町○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
平成30年8月診対象外 無 対象の非該当者
18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の療分から4月1日からの者
4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

47011051

47

45011061

45 「北海道の基準」のとおり

46011060

4645011079

45 「北海道の基準」のとおり

46011078

4645011087

45 「北海道の基準」のとおり

46011086

46

45011095

45 「北海道の基準」のとおり

46011094○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46
自己負担なし
3月31日までの者

上砂川町

由仁町

長沼町

栗山町

「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象

有 対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし平成30年8月診療分から(令和5
対象外 有 対象
年4月診療分から一部変更)

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

月形町

45011103

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

45011111

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46011110464501112945 「北海道の基準」のとおり

浦臼町

46011128

対象者○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

46 「北海道の基準」のとおり

新十津川町

受託年月日

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象療分から自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

平成30年8月診
療分から非課税世帯 及び 課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
自己負担なし非課税世帯 及び 課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
自己負担なし対象外 無 対象

平成30年8月診
療分から課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の 課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の翌月からの者
翌月からの者
1割相当負担金から初診時一部負担金を除い 1割相当負担金から初診時一部負担金を除いた額
た額
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度
3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者自己負担なし3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
自己負担なし○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
平成30年8月診
3歳に達する日（誕生日の前日）の翌月からの対象外 無 対象の非該当者
3歳に達する日（誕生日の前日）の翌月からの者
療分から者1割相当負担金から初診時一部負担金を除い1割相当負担金から初診時一部負担金を除いた額
た額
月18,000円限度
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

4701112747

45011137

45 「北海道の基準」のとおり

4601113646

秩父別町45011145

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

雨竜町

45011152

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45011160

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

4601116946○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から47011168○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
47 の非該当者における18歳に達する日（誕生日の前 自己負担なし日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外 無 対象

平成30年8月診
療分から

妹背牛町

北竜町

「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診対象外 有 対象療分から

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

沼田町

45011178

幌加内町

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

45011186

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有4501119445 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有4601119346

自己負担なし

対象外 有45011202

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無46011201○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46
自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から（令和4
対象外 無 対象
年10月診療分から一部変更）鷹栖町

対象者○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

東神楽町「北海道の基準」のとおり

受託年月日

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象
療分から
平成30年8月診対象
療分から
令和元年8月診療分から（令和5
対象
年4月診療分から一部変更）
平成30年8月診対象
療分から18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし47011200

45011210

平成30年8月診○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
療分から（令和447
対象外 無 対象の非該当者
18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の年10月診療分
4月1日からの者
4月1日からの者
から一部変更）1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度
45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から非課税世帯の20歳に達する日（誕生日の前日） 非課税世帯の20歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者 及び 課税世帯の の属する月の末日までの者 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし当麻町
46011219

46 「北海道の基準」のとおり

非課税世帯の20歳に達する日（誕生日の前日） 非課税世帯の20歳に達する日（誕生日の前日）
平成30年8月診の属する月の翌月1日からの者の属する月の翌月1日からの者
療分から（令和5
対象外 有 対象
初診時一部負担金
初診時一部負担金
年4月診療分か医科 580円
医科 580円
ら一部変更）
歯科 510円
歯科 510円
課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

45011228

45 「北海道の基準」のとおり

460112274645011236

45 「北海道の基準」のとおり

46011235

46

45011244

45 「北海道の基準」のとおり

46011243

46

比布町

愛別町

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

対象者

○非課税世帯 及び 課税世帯の15歳に達する日
自己負担なし（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日
自己負担なし（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者自己負担なし上川町
47011242

自己負担なし「北海道の基準」のとおり
自己負担なし受託年月日

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診対象外 有 対象
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から非課税世帯 及び 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者自己負担なし47 ○知的障がい者のIQ55以下の者
課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診対象外 有 対象
療分から東川町

45011251

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

美瑛町

45011269

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45011277

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46011276○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
46 ○住民税非課税世帯の者自己負担なし○住民税均等割のみ課税、所得割非課税世帯の者自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から（令和6年4月診療分から一部変更）

45011285

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から4601128446

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から（令和5年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から

上富良野町

中富良野町

南富良野町 45011293「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

自己負担

対象者

入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

対象外 有 対象

受託年月日

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 無 対象
療分から45011301

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46011300

46 「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし47011309○身体障がい者3級（内部障害を除く）
47 ○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」 自己負担なしの非該当者

自己負担なし対象外 無 対象

45011319

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

46011318

46

占冠村○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

47011317

平成30年8月診○後期高齢者医療保険非加入者療分から（令和447 ○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 対象外 無 対象
年8月診療分か
の非該当者
4月1日からの者
4月1日からの者
ら一部変更）
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円
平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象
療分から
平成30年8月診療分から（令和6
対象年4月診療分から一部変更）
平成30年8月診対象
療分から
平成30年8月診対象
療分から45011327

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

45011350

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有4601135946

自己負担なし

対象外 有45011368

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有45011376

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有4601137546

自己負担なし対象外 有 対象

下川町

美深町

自己負担なし平成30年8月診療分から
平成30年8月診療分から（令和4
対象外 無 対象
年8月診療分から一部変更）

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし和寒町

剣淵町「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診
療分から

音威子府村

○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

平成30年8月診療分から

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

自己負担

対象者

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日

入院

外来

「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有

対象 平成30年8月診
外 療分から

45011384

45 「北海道の基準」のとおり

46011383○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46 3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし

対象外 無

対象 平成30年8月診
外 療分から

47011382○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
47 の非該当者における18歳に達する日（誕生日の前 自己負担なし日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし

対象外 無

対象 平成30年8月診
外 療分から

増毛町

45011392

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

小平町

45011400

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45011418

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46011417

4645011426

45 「北海道の基準」のとおり

46011425

4645011434

45 「北海道の基準」のとおり

46011433

4645011442

45 「北海道の基準」のとおり

45011459

45 「北海道の基準」のとおり

4601145846○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし47011457○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
47 の非該当者で、18歳に達する日（誕生日の前日） 自己負担なし
以後の最初の3月31日までの児童自己負担なし

中川町

苫前町

羽幌町

初山別村

遠別町

天塩町

○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診対象外 有 対象療分から自己負担なし対象外 有 対象

「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

自己負担なし「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診療分から

平成30年8月診療分から
平成30年8月診療分から（令和5
対象外 有 対象
年4月診療分から一部変更）
平成30年8月診対象外 無 対象療分から自己負担なし対象外 無 対象

「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診療分から

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診療分から（H31
対象外 無 対象
年4月診療分から一部変更）
平成30年8月診療分から（H31
対象外 無 対象
年4月診療分から一部変更）

23/34

令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から対象者

45011467

45 「北海道の基準」のとおり

46011466

46

自己負担なし自己負担なし対象外 無 対象

令和3年4月診療分から47011465

所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の
47 非該当者における18歳に達する日（誕生日の前 自己負担なし日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外 無 対象

令和3年4月診療分から

猿払村

45011475

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

浜頓別町

45011483

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有

中頓別町

45011491

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有

枝幸町

45011509

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有45011525

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有4601152446

自己負担なし

対象外 有45011533

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有45011541

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有4601154046

自己負担なし自己負担なし対象外 有 対象
対象外 有 対象

幌延町

豊富町

礼文町

利尻町

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3
月31日までの者○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者○3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者

利尻富士町 45011558

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45011574

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

課税・非課税世帯：18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
非課税世帯：18歳以上の者自己負担なし課税・非課税世帯：18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
非課税世帯：18歳以上の者自己負担なし上記以外の者
1割負担の1/2助成
月28,800円限度

上記以外の者
1割負担の1/2助成
月9,000円限度

大空町
46011573

46 「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象
療分から
平成30年8月診対象
療分から
平成30年8月診対象
療分から
平成30年8月診対象
療分から
平成30年8月診療分から（令和2
対象
年11月診療分から一部変更）平成30年8月診対象
療分から
平成30年8月診対象
療分から
平成30年8月診療分から

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年4月診療分から一部変更）

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

45011582

45 「北海道の基準」のとおり

美幌町
46011581

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から対象者

46 「北海道の基準」のとおり〇非課税世帯〇非課税世帯〇課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 〇課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
以後の最初の3月31日までの者
以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし平成30年8月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

上記以外の者
1割負担の1／2助成
月28,800円限度

上記以外の者
1割負担の1／2助成
月9,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45011590

45 「北海道の基準」のとおり

46011599

4645011608

45 「北海道の基準」のとおり

46011607○法別45での助成後に負担金が残った18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日ま
46 での者自己負担なし○法別45での助成後に負担金が残った非課税世帯の者

自己負担なし平成30年8月診療分から（令和5
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

47011606○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
47 の非該当者のうち、18歳に達する日（誕生日の前 自己負担なし日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外 一部 対象

令和5年8月診療分から45011616

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46011615○課税・非課税世帯：3歳に達する日（誕生日の前46 日）の属する月の末日までの者
自己負担なし○非課税世帯：3歳以上の者自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から

津別町

斜里町

清里町

○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診療分から（令和3年4月診療分から一部変更）
平成30年8月診対象外 有 対象療分から

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 無 対象

平成30年8月診療分から対象外 無 対象

平成30年8月診療分から45011624

45 「北海道の基準」のとおり

46011623○課税・非課税世帯：3歳に達する日（誕生日の前46 日）の属する月の末日までの者
自己負担なし○非課税世帯：3歳以上の者

小清水町

3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者自己負担なし4701162247○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」の非該当者
3歳に達する日（誕生日の前日）の翌月からの者1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

3歳に達する日（誕生日の前日）の翌月からの者
1割相当負担金
月18,000円限度46011649○課税世帯の3歳に達する日（誕生日の前日）の 初診時一部負担金
46 翌月から18歳に達する日（誕生日の前日）以後の
医科 580円
最初の3月31日までの者
歯科 510円

47011648

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
平成30年8月診○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
歯科 510円
歯科 510円
療分から（令和547
対象外 無 対象の非該当者
年8月診療分か18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初のら一部変更）
4月1日からの者
4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

45011657

45 「北海道の基準」のとおり

46011656

4645011673

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45011707

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46011706○課税・非課税世帯：3歳に達する日（誕生日の前46 日）の属する月の末日までの者
自己負担なし○非課税世帯：3歳以上の者

遠軽町「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診療分から
平成30年8月診療分から（令和5
対象外 無 対象
年8月診療分から一部変更）

45 「北海道の基準」のとおり

置戸町「北海道の基準」のとおり3歳に達する日（誕生日の前日）の属する月の末日までの者
自己負担なし45011640

訓子府町

佐呂間町

自己負担
入院

対象者

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円「北海道の基準」のとおり
自己負担なし自己負担なし対象外 無 対象

平成30年8月診療分から
平成30年8月診療分から（令和4
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診対象外 有 対象
療分から対象外 有 対象

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から
平成30年8月診療分から

45 「北海道の基準」のとおり

46011748○課税・非課税世帯：3歳に達する日（誕生日の前46 日）の属する月の末日までの者
自己負担なし○非課税世帯：3歳以上の者自己負担なし対象外 有 対象

45011756

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

45011764

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46011763「北海道の基準」を満たす3歳に到達する日（誕生初診時一部負担金日の前日）の属する月の翌月1日から18歳に達す
46
医科580円る日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日まで
歯科510円の課税世帯の方

初診時一部負担金
医科580円歯科510円
柔道整復 270円

対象外 有 対象

45011772

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

45011780

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46011789

46

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外 無 対象

平成30年8月診療分から47011788○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」 初診時一部負担金
47 の非該当者における18歳に達する日（誕生日の前
医科 580円
日）以後の最初の3月31日までの者
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外 無 対象

平成30年8月診
療分から

興部町

西興部村

外来

45011749
湧別町

滝上町

自己負担
入院

対象者

雄武町

○課税世帯の3歳以上の者から18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から
令和2年8月診
療分から

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 無 対象療分から

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から対象者

45011798

45 「北海道の基準」のとおり

4601179746○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし豊浦町
47011796

非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日） 非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）○知的障がい者のIQ50以下の者
以後の最初の4月1日からの者
以後の最初の4月1日からの者
平成30年8月診〇所得制限による道の「重度心身医療給付事業」 初診時一部負担金
初診時一部負担金療分から（令和47
対象外 有 対象の非該当者における18歳に達する日（誕生日の前
医科 580円
医科 580円
元年8月診療分日）以後の最初の3月31日までの者
歯科 510円
歯科 510円
から一部変更）課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

45011806

45 「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

46011805○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46
自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から（令和5
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

45011830

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

4601183946○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし47011838○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
47 の非該当者における18歳に達する日（誕生日の前 自己負担なし日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外 無 対象

45011848

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

46011847

46

洞爺湖町

壮瞥町

白老町

「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日(誕生日の前日)以後の最初の3
自己負担なし月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から
平成30年8月診療分から（令和3
対象外 無 対象
年8月診療分から一部変更）
平成30年8月診療分から（令和3年8月診療分から一部変更）

平成30年8月診療分から
令和5年8月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

対象者

45011863

45 「北海道の基準」のとおり

46011862

4645011871

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46011870○世帯合計所得240万円未満の課税世帯の者
46 ○課税世帯の3歳以上6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

安平町

厚真町

47011879○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

非課税世帯、世帯合計所得240万円未満の課
税世帯の者 及び 課税世帯の3歳以上6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金○知的障がい者のIQ50以下の者
医科 580円
47 ○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
歯科 510円の非該当者自己負担なし受託年月日

平成30年8月診療分から
平成30年8月診療分から（令和3
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）
平成30年8月診対象外 無 対象
療分から対象外 無 対象

平成30年8月診
療分から非課税世帯、世帯合計所得240万円未満の課
税世帯の者 及び 課税世帯の3歳以上6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
初診時一部負担金
医科 580円
平成30年8月診対象外 無 対象
歯科 510円
療分から6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4 6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者
月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

45011921

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46011920○外来：15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
46○入院：18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までのもの

自己負担なし自己負担なし平成30年8月診療分から（令和
対象外 有 対象
元年8月診療分から一部変更）45011939

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から4601193846

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45011889

45 「北海道の基準」のとおり

46011888

4645011913

むかわ町

平取町

日高町

新冠町

○課税世帯の3歳以上6歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象療分から

29/34

令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45011947

45 「北海道の基準」のとおり

4601194646〇15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし対象外 有 対象

令和3年8月診療分から47011945〇12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日から15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの精神手帳1級の者（入院のみ）
47
自己負担なし〇12歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの精神手帳1級の者の入院は公費
90・91で対応するため、重度と子どもそれぞれの受給者証を交付

自己負担なし対象外 有 対象

令和3年8月診療分から45011962

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

45011970

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46011979

4645011988

45 「北海道の基準」のとおり

46011987

46

新ひだか町

浦河町

自己負担
入院

対象者

様似町

えりも町

○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり

自己負担なし対象外 有 対象

「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし○身体障がい者3級（内部障害を除く）「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診療分から

平成30年8月診療分から
令和5年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診対象外 有 対象
療分から47 ○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
及び町単独の「身体障がい者3級（内部障害を除
自己負担なしく）」の非該当者における15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし対象外 無 対象

令和5年8月診療分から45011996

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46011995○15歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46 3月31日までの者（小中学生は入院のみ）自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45012002

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46012001○課税・非課税世帯：18歳に達する日（誕生日の46 前日）以後の最初の3月31日までの者○非課税世帯：18歳以上の者自己負担なし平成30年8月診療分から（令和4
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

47011986

音更町

士幌町「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

自己負担なし30/34

令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46012019○課税・非課税世帯：18歳に達する日（誕生日の46 前日）以後の最初の3月31日までの者○非課税世帯：18歳以上の者自己負担なし自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45012028

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

460120274645012036

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45012044

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46012043

46

自己負担なし自己負担なし対象外 無 対象

45012051

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

46012050○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46 3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし47012059○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
47 の非該当者における18歳に達する日（誕生日の前 自己負担なし日）以後の最初の3月31日までの者

自己負担なし45012069

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46012068

46 「北海道の基準」のとおり

自己負担なし自己負担なし4701206747○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
自己負担なしの非該当者自己負担なし対象外 無 対象

平成30年8月診療分から45012077

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から4601207646

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45012093

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46012092

46

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から（令和5年10月診療分から一部変更）

鹿追町

清水町

芽室町

中札内村

入院

45012010
上士幌町

新得町

自己負担

対象者

更別村

大樹町

〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3
月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から
令和02年2月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診対象外 有 対象
療分から平成30年8月診対象外 有 対象
療分から
令和元年8月診
療分から

平成30年8月診療分から
平成30年8月診療分から（令和5
対象外 無 対象
年4月診療分から一部変更）
平成30年8月診療分から（令和5年4月診療分から一部変更）
平成30年8月診対象外 無 対象
療分から平成30年8月診対象外 無 対象
療分から対象外 無 対象

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

自己負担
入院

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

平成30年8月診療分から対象者

45012101

45 「北海道の基準」のとおり

46012100○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46
自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から(令和5
対象外 無 対象
年4月診療分から一部変更)

4501211945 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

46012118○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46
自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし平成30年8月診療分から（令和5
対象外 有 対象
年10月診療分から一部変更）45012127

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から4601212646

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45012135

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46012134○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46 3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45012143

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46012142○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46 3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45012150

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から46012159〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46
自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし

令和2年8月診療分から（令和5
対象外 有 対象
年10月診療分から一部変更）

広尾町

幕別町

池田町

豊頃町

本別町

足寄町

「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり○非課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）
自己負担なし以後の最初の4月1日からの者「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診療分から

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令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

4501216845 「北海道の基準」のとおり

46012167

46

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 無 対象

平成30年8月診療分から○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし

陸別町

浦幌町

自己負担
入院

対象者

○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
平成30年8月診対象外 無 対象の非該当者
18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の療分から4月1日からの者
4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57，600円限度（多数回該当44，400円）
月18，000円限度470121664745012176

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45012184

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

46012183〇18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46 3月31日までの者
自己負担なし〇非課税世帯の者

自己負担なし平成30年8月診療分から（令和5
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）

4501219245 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から4601219146

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から45012200

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

平成30年8月診療分から4601220946

自己負担なし対象外 無 対象

平成30年8月診
療分から

釧路町

厚岸町

「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者「北海道の基準」のとおり○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から対象外 有 対象

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし浜中町
4701220847○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
平成30年8月診対象外 無 対象の非該当者
18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の療分から4月1日からの者
4月1日からの者
1割相当負担金
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）
月18,000円限度

33/34

令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

標茶町

4701221647

45012226

45 「北海道の基準」のとおり

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護

受託年月日○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」「北海道の基準」のとおりの非該当者「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

平成30年8月診療分から（令和元年8月診療分から47のみ）「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から18歳に達する日（誕生日の前日）以後最初の3
月31日までの者
自己負担なし平成30年8月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年8月診療分から一部変更）「北海道の基準」のとおり

対象外 無 対象

弟子屈町
46012225

自己負担
入院

対象者

46 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり
18歳に達する日（誕生日の前日）以後最初の3
月31日までの者
自己負担なし上記以外の課税世帯の者
月28,800円限度（多数回該当22,200円）

45012242

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

平成30年8月診療分から18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし46012241

46 「北海道の基準」のとおり

鶴居村

平成30年8月診
課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以 課税世帯の18歳に達する日（誕生日の前日）以 対象外 無 対象
療分から後の最初の4月1日からの者
後の最初の4月1日からの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 511円

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
3月31日までの者
自己負担なし自己負担なし47012240○後期高齢者医療保険非加入者
平成30年8月診
47 ○所得制限による道の「重度心身医療給付事業」
対象外 無 対象
18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の 18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の
療分から
の非該当者
4月1日からの者
4月1日からの者
初診時一部負担金
初診時一部負担金
医科 580円
医科 580円
歯科 510円
歯科 510円

45012259

45 「北海道の基準」のとおり

46012258○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の46 3月31日までの者
自己負担なし○非課税世帯の者

白糠町「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診療分から

34/34

令和6年8月1日最終更新【 重度心身障がい者 受託市町村一覧 】
市町村名

公費実施
法別
機関番号

45012275

45 「北海道の基準」のとおり

46012274

46

外来

食 事 所得 訪問
療養費 制限 看護「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

自己負担なし受託年月日

平成30年8月診療分から
平成30年8月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年4月診療分から一部変更）

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3月31日までの者
自己負担なし

別海町

中標津町

自己負担
入院

対象者

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の4月1日からの者【非課税世帯】なし
初診時一部負担金
医科 580円
歯科 510円【課税世帯】
1割相当負担金
月57,600円限度（多数回該当44,400円）

47012273

47 ○精神手帳1・2級（入院医療）

45012283

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

45012291

45 「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

4601229046

45012309

45 「北海道の基準」のとおり

標津町

羅臼町
46012308 46○18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の自己負担なし
3月31日までの者

18歳に達する日（誕生日の前日）以後の最初の3
月31日までの者

平成30年8月診療分から（令和6
対象外 有 対象
年4月診療分から一部変更）

平成30年8月診療分から
平成30年8月診対象外 有 対象
療分から対象外 有 対象

自己負担なし対象外 有 対象

平成30年8月診
療分から「北海道の基準」のとおり「北海道の基準」のとおり

対象外 有 対象

平成30年8月診療分から自己負担なし自己負担なし対象外 有 対象

令和４年８月診療分から