ISSN 0386–1856 Baiofidobakku Kenkyū

バイオフィードバック研究

Japanese Journal of Biofeedback Research2023

vol.50
No.1
目

次

巻頭言

バイオフィードバックの明日に向けて

特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

廣田昭久

1 （1）

日本バイオフィードバック学会編集委員会

3 （3）
4 （4）
6 （6）
8 （8）
13 （13）15 （15）18 （18）24 （24）28 （28）30 （30）33 （33）36 （36）

バイオフィードバックの黎明期と私

末松弘行

リハビリテーション医学の立場から

千野直一

バイオフィードバックとの

西村千秋

50 年

日本バイオフィードバック学会と私の研究人生

中尾睦宏

バイオフィードバックの魅力と今後の発展について

辻下守弘

バイオフィードバック研究と私

松野俊夫

データサイエンス時代の心身医学に於けるバイオフィードバック

神原憲治

バイオフィードバック研究とのかかわり

端詰勝敬

バイオフィードバック研究を通じた「ワタシの見える化」の未来

浦谷裕樹

バイオフィードバックの歩み

飯田俊穂

バイオフィードバック学会との長いおつきあい

大須賀美恵子呼吸バイオフィードバックをめぐる旅～A Breathing Biofeedback Chase～

梅沢章男

医・工・心協働と多職種によるバイオフィードバックの向かう先

広報企画委員会企画シンポジウム

会

及川

欧

学際領域から探索するバイオフィードバックの可能性：座長からのコメント

中尾睦宏

道具の身体化・身体の道具化―経験の可能性を拡げる道具のデザイン―

上杉

熟練パフォーマンスから読み解く階層的知覚―行為システムとしての身体

工藤和俊

報

繁

38 （38）41 （41）46 （46）48 （48）62 （62）68 （68）

日本バイオフィードバック学会

日本バイオフィードバック学会役員（2022～2024 年度）
理
理
副

事
理

会
事

事

長
長

理 事（医 学 系）

（工 学 系）（心理学系）

監 事（医 学 系）
（工 学 系）（心理学系）

委

員

廣
端
岩
榊

田
詰
田
原

昭
勝
浩
雅

久（心理学系）
敬（医学系）
康（工学系）
人（心理学系）

飯 田
小 山
竹 内
中 尾
都 田
後 濱
大須賀
加 藤
志 和
星 野

俊
明
武
睦

及
志
竹
端

川
田
林
詰

有
直
勝

欧
子
紀
敬

神
末
辻
平

原
松
下
岡

憲
弘
守

治
行
弘
厚

岩
村
小
成

田
岡
林
瀬

浩
慶
能
九

康
裕
成
美

浦

谷

裕

樹

榊
廣

原
田

雅
昭

人
久

鈴
安
松

理
光
俊

木
士
野

穂
子
昭
宏
淳
龍 太
美恵子
由美子
資 朗
聡 子
砂
男
夫

会

編 集 委 員 会

委 員 長
副委員長
委
員

小林
榊原
竹林

能成
雅人
直紀

都田

淳

委 員 長
副委員長
委
員

飯田 俊穂
加藤由美子
志田 有子

平岡

厚

委 員 長
副委員長
委
員

神原
廣田
後濱

竹内

武昭

委 員 長
副委員長
委
員

中尾 睦宏
辻下 守弘
大須賀美恵子 星野聡子

ホームページ
企画管理委員会

委 員 長
副委員長
委
員

浦谷
小林
小山

裕樹
能成
明子

国際交流委員会

委 員 長
副委員長
委
員

及川
榊原
末松

欧
雅人
弘行

委 員 長
副委員長
委
員

端詰
村岡
星野

勝敬
慶裕
聡子

総 務 委 員 会

資格認定委員会

企画広報委員会

倫 理 委 員 会

憲治
昭久
龍太

成瀬

村岡

九美

心理医療諸学会連合（UPM）委員

中尾

睦宏

廣田

昭久

日本心理学諸学会連合委員

松野

俊夫

廣田

昭久

横断型基幹科学技術研究団体連合委員

岩田

浩康

廣田

昭久

慶裕

巻頭言

バイオフィードバックの明日に向けて
廣田昭久
日本バイオフィードバック学会「心と身体の対話

理事長

バイオフィードバックの世界」［1］．この本との出会いが私の「バイオフィー

ドバック」とのファーストコンタクトであり，さらには，その後の私の人生を決めるものになった．
当時，私の大学には生協がなく，学食の隣にある購買部の一角が小さな本屋コーナーになっていた．昼飯を食った後に，この本が並ぶ一角に寄るのが私のお決まりのコースだった．ある時，平積みされた本の中に，不思議な絵がカバーとなった本に気づいた．頭の上に文字を記したさま
ざまなサイズの円が幾重にも重なり，一際目をひいたのは，頭の中心から真上に延びた赤い炎を発した黄色の円だった［2］．そしてこの絵の上に，書名が書かれていた．上巻（上下 2 巻本であった）を手に取り裏カバーをみると，本の説明が書かれていて，それを読んだ私はいっぺんにこの本の虜となった．この説明文をそのまま引用する．
「■本書について心と身体，精神と物質の間に横たわる溝は深く，古来より人類はこの溝を埋めようと何度となくむなしい挑戦をくり返してきた．福音はひょんな所からやってきた．近代科学の申し子，バイオフィードバックが心と身体のコミュニケーションを可能にしたのである．すなわち，身体の機能を視覚情報や聴覚情報として自分自身で知ることが可能になり，心が身体をセルフコントロールする道が切り拓かれたのである．それは今まで自分の意志では制御困難とされてきた皮膚，筋肉細胞，心臓，脳波などの心の制御も可能にした．このことの医療的意義は大きい．さらに意識だけでなく潜在意識にも，そして東洋の伝統的な行である禅やヨーガの瞑想法にも科学のメスを入れた．本書は関係各方面に革命をもたらすバイオフィードバックの世界を描き出す．
」
この文章を読んだ時の感動，心が震える感覚を今でも思い出す．私がこの本を手に取ったのは学部の 2 年生の時で，この本が発行された翌年であった．上下 2 巻の本は当時としては決して安いものではなかったが，私は小遣いをはたいてこの 2 冊を購入した．今でこそネットで検索をすれば，たちどころにどのような情報でも手に入るが，当時はインターネットがない時代で，今に思えば，どのような方法でその情報に行き着いたか思い出せないが，日本でバイオフィードバッ
クを研究している研究室がなんと自分のいるこの大学にあり，その研究をしているのが心理学科教授の平井久先生であることをほどなく知ることになる．私は平井先生がいる「学習心理学研究室」の扉をたたいた．平井先生は笑顔で私の話を聞いた後，研究室の書棚を指さして言った．
「そこにバイオフィードバック関係の本がいろいろとありますから，それを自由に見て，読みたいものがあったら貸してあげます」．これ以降，私はバイオフィードバックに深く関わっていくことになる．
当時，平井研究室は理工学部の金井寛先生の研究室と共同で，足の甲の脈波に基づく血圧のバイオフィードバックに関する実験研究を行っていて，私も学部生ではあったが，その実験のお手伝いをさせてもらった．また，その縁で，金井研究室の田中秀司さんが，血圧用の実験システムの一部を改造して，私の卒業研究として実施する心拍のバイオフィードバック装置の一部を作って下さり，触覚と聴覚のフィードバック刺激による心拍の増減訓練を行うことができた．
ここまでが私のバイオフィードバックとの最初の関わりである．その後大学院に進んだが，日本バイオフィードバック学会大会（学術総会）には，平井研究室に出入りを始めた学部生の時から，現在まで一度も欠席することなく出席している．
平井先生の助手として，生体行動自己調節と健康に関する国際会議の準備を進めている途中
バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

1（1）で，平井先生は急逝した．ちょうど今年（2023 年）は没後 30 年目にあたる．昨年，日本バイオ
フィードバック学会の理事長を引き受けることになったが，心理系の理事長は平井先生が担当された以降，誰もおらず，私が心理系としては二人目の理事長となった．また，今年の学術総会は
東洋英和女学院大学で開かれ，大会長の小林能成先生は平井先生の研究室出身であり，私の後輩でもある．平井先生にゆかりのある者が，記念すべき機関誌の節目の年に，学会理事長，学術総会大会長を務めることになったのは，何かの縁を感じる．
特集号に原稿を寄せて頂いた先生方も，それぞれのバイオフィードバックとの関わりや先生方の歴史を記して頂き，バイオフィードバックという新しい分野の研究が生まれ，広がっていく，
黎明期の状況を実感することができた．新しいものが生まれ，育っていく状況は，その場に居合わせた者しか体験することができない，大変に貴重な経験である．この貴重な時間・経験を特集号として記録できたのは，学会としての財産であると言える．
言うまでもなく，日本バイオフィードバック学会が創設された当初から今日までに，生活環境
は大きく変化し，科学技術も飛躍的な進歩・発展をした．計測の精度は向上し，計測できなかったことが計測可能になり，装置は軽量・小型化し，また，安価となった．バイオフィードバック
は生体計測を前提とするものであるから，これらの科学技術の変革に伴い，その内容や方法等も変わっていくことになる．装置を安価に自作できるようになることで，予算規模に影響を受けない研究活動が可能となる．また，スマートフォンやスマートウォッチ等の携帯・装着型の日常機器を利用することで，バイオフィードバックがより身近で日常的なものになる条件はそろっている．バイオフィードバックというものが一般的な知識や方法として認知されるよう広報・周知活動を行うことで，関係する分野の研究人口を増やし，研究活動を活発化することで，学会活動も高まることが期待される．今回，日本バイオフィードバック学会のシンボルマークを作成した．
このマークを機関誌や学術総会等，さまざまな機会や対象で活用をして頂ければと思う．
日本バイオフィードバック学会の特徴・強みは，医学，工学，心理学の 3 分野が協同し活動することで，それぞれの観点や理論・技術等をもとに，様々な問題やニーズに対応できる可能性を持っていることかと思う．社会に寄与し，貢献する潜在力を本会は有していると考える．
そのような活動性を高めるためには，バイオフィードバックを研究する研究者，特に，若手の研究者を増やす必要があるだろう．魅力的な研究テーマ，トピックス等があり，学会に参加する
ことで何かを得ることができるという実感が生じる工夫が必要だろう．もちろん学会として，若手を支援し，育成するという姿勢・方策も大切かと思う．特に，本会の特徴を活かした企画や計画等を促進するのが重要だろう．3 分野の研究者の交流による，分野横断的，transdisciplinary な研究を行い得る条件が既に本会には存在している．3 分野の研究者が自由に活発に情報交換し，意見交換ができる場として，本会が最大限に機能できるように運営していければと思う．認定バイオフィードバック技能師の制度も，研修制度をより体系化し，基礎となる知識や技能を確実に身につけ，実際の場で的確に行えるような講座と，新たな技術や知見等に基づく講座をバランス良く実施し，技能師を養成していくことが重要となるだろう．
機関誌 50 巻の発行に際し，本会が今まで歩んできた足跡をたどることで，現在の状況，そして，今後の新たな行く末，目標，方向性を見定め，志向することができるだろう．今回，記念号にご寄稿頂いた先生方からも，本会の未来に向けたたくさんのご教示，アドバイス，ご示唆を頂いたと思う．
しっかりと前を向いて，良い方向へと，一歩一歩，歩き続けていきたい．
［1］ Brow, B. B.
（1974）New Mind, New Body：Bio‒feedback：New Directions for the Mind. Harper & Row.（バーバラ・B. ブラウン．石川中（監訳）（1979）心と身体の対話 バイオフィードバックの世界 上・下．
紀伊國屋書店）［2］ この図については，カバーの折り返しに説明書きが記されていた．パラケルスス派の神秘家ロバー
ト・フラッド（1574‒1637）が描いた心の複雑な回路図．古典的な三槽モデルに基づく．

2（2）バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから
日本バイオフィードバック学会編集委員会

日本バイオフィードバック学会（JSBR）の歴史と近年の進歩を紹介した論文が Applied Psychophysiology and Biofeedback 誌に発表されている（Oikawa et al., 2021）．学会誌「バイオフィード
バック研究」に掲載された研究論文のほとんどは日本語で書かれており世界の読者に届けられる機会が少なかったことが背景にある．論文では本学会の特徴（たとえば，「医学・工学・心理学の連携」）のほか，近年展開されている基礎的/応用的研究が紹介され，日本のバイオフィードバッ
ク研究の堅牢な基盤と発展の経緯が伝えられている．
さて，2023 年に日本バイオフィードバック学会は 50 年の節目を迎える．今回，編集委員会では「日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから」と題した特集を企画し，永く本学会において活躍してこられた先生方，これからを担う研究者・実践家にそれぞれの思いを込めた論文を募集することとなった．
寄稿論文には，往時の学会の雰囲気や研究者の息吹が感じられるもの，また，これからのバイ
オフィードバック学会への抱負や期待，理想や目的などがまとめられている．これらは学会の節目の記録を残すということにとどまらず，会員が学び，考え，いっそう飛躍できる機会を提供している．

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

3（3）

特

集

■特

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

バイオフィードバックの黎明期と私
末松弘行
アーク荻窪大森クリニック「バイオフィードバック研究」の第 50 巻発刊おめでとことを証明した．彼は 1960 年代の後半からこの実験をう．今年 6 月には「第 50 回日本バイオフィードバック学行っていた．1973 年に平井先生のご紹介で私が訪れた際

会学術総会」が開催される予定である．その第 1 回はにもこの実験を続けていた．写真 1 は彼と私がクラーレ

1973 年 10 月 1 日に「バイオフィードバック研究会」と麻酔したラットでの実験を観察しているところである．

して始まった．その内容は，来日していたハーバード大

後年，彼が国際学会で来日した際に再会を喜びあった．

学医学部の心理学者 D. Shapiro 博士のバイオフィード

1975 年に東京大学心療内科に戻ってきた．医局では石バックについての講演と質疑応答であった．研究会の発

川先生のご指導の下でバイオフィードバック療法が行わ

起人は東京大学医学部心療内科の石川中先生や上智大学れていた．1980 年に私が教授になってからも，野村忍，心理学部の平井久先生などであった．そして，第 2 回は熊野宏昭，中本智恵美，中尾睦弘，福田克彦らの諸先生

翌 1974 年 9 月 23 日に上智大学に日本各地から医学，心を中心に筋電図による書痙や斜頸のバイオフィードバッ

理学，工学，生理学などの研究者が多数集まり，一般演

ク療法などが行われた．血圧は指尖の細動脈の血流をカ

題 12 件とシンポジウム 1 件という現在の学術総会の形

フに空気を送ることによって止める．この血流の消失す式で行われた．これが 1982 年の第 10 回から「日本バイる点を収縮期血圧としてデジタルで患者さんに伝える方

オフィードバック学会学術総会」と改名して，現在に続法で高血圧患者さんのバイオフィードバック療法を行っいているわけである．

た．この方法は当時から東京大学医学部の学生が心療内

第 1 回「バイオフィードバック研究会」の頃，私は東科実習に来るようになったので，全ての学生に試みさ京大学から，九州大学心療内科に国内留学していた．そせ，息を止めたり暗算したりして緊張すると血圧が上がして，10 月の第 1 回研究会に先だって，1973 年 6 月からり，深呼吸したりしてリラックスすると下がることを体7 月にかけて，欧米の心身医学を見学して回った．その験してもらって，好評であった．

際，ハーバード大学の D. Shapiro 博士の実験室にも立ち

この頃は，バイオフィードバックが今日よりも，もっ寄った．当時，彼は定常カフ圧法によって血圧の上昇，と大衆というか市民に受け入れられていたように思う．

下降を患者さんに知らせることで血圧のバイオフィード

朝日カルチャセンターの市民講座でも私共が講座を持

バック治療を行っていた．ちょうど，ある男性患者さん

ち，バイオフィードバック療法を含めて心身医学的療法

が血圧が 150 を超えると赤いランプがつき，140 以下にを紹介していた．自律訓練法は三省堂などの書店にビデ

なると緑のランプがついて知らせられるという装置で治オがずらりと並んでいた（中にはレオタード姿のものも療実験を受けていた．

あった）．そして，Stress control biofeedback card という，

バイオフィードバック法によって心拍や血圧などのい

名刺大のカードの真中に液晶の黒い部分があり，そこにわゆる自律機能の条件づけを，最初に動物実験で成功し「指を載せて 10 数えて離す」とリラックスして皮膚温がたのは，ロックフェラー大学の N. E. Miller である．彼は高いと青くなるカードがあった．これは当時，薬会社のクラーレ麻酔で随意筋を弛緩させ人工呼吸しているマウ

MR さんが裏に薬品名を印刷して配っていたし，東京大スで，心拍が増えると脳の快中枢を刺激し，減少すると学生協の売店でも 100 円位で売っているということで刺激しないという操作を繰り返すと心拍が増加に向かうあった．また，ストレス解消をうたった「ヘルシー」と連絡先：〒 154‒0002 東京都世田谷下馬 5‒7‒17（自宅）TEL：03‒3422‒7727
E‒mail：suehiro@ff.iij4u.or.jp
受 付：2023 年 2 月 27 日
受 理：2023 年 2 月 27 日

4（4）バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバックの黎明期と私

写真 1

BF の動物実験を観察している Dr. Miller と私（1973 年）

いう商品は，コンピューターで海辺などの画像を見なが生がバイオフィードバック療法に興味を持ち，皮膚温，ら，ゆったりしたで音楽が聞こえてくる状態で，皮膚電筋電図，脳波などのバイオフィードバック装置を揃えて気反応でリラックスの程度を測り，それを「緑のハート

おられた．その院長が亡くなられた後，後任の院長の希

マークの数の増加」と「枯れた花が開花する図」で表示

望で，そのバイオフィードバック装置・システムを使用するものであった．また，当時，アメリカから来日して可能な状態にして，それを用いて臨床活動を実践するたいたカウンセラーの A. L. Robinson 博士はバイオフィー

めに，上智大学から 1990 年頃，小林能成先生が非常勤でドバックを利用した RLS（リラックス・ラーニング・シ

勤務されることになった．
（小林先生から当時の詳しいステム）で受験生の学習効果を上げる仕事をしていた．

情報を伺ったが）統合失調症などで入院中の症状が安定

一般の医師のなかにも，バイオフィードバックに関心している患者さんに対する緊張緩和，リラクセーションを持つ先生方がおられた．例えば，大脇範雄先生は一般のためのバイオフィードバック訓練と傾性斜頸，書痙な外科医であったが，A. L. Robinson 博士の協力で皮膚電どの心身症の通院患者さんへのバイオフィードバック訓

気反応を使ったバイオ・モニターなる装置で，自律訓練練であったという．

のリラックスの程度を患者さんに知らせていた．クレッ

現在，バイオフィードバック学会では，心拍変動バイ

センドして，レクレセンドする低音を聴かせながら，消オフィードバック訓練など専門的な技法が中心で，より灯した部屋で，薄目を開けた患者さんにアナログの指針

専門的になり，素晴らしく進歩しているが，かつてのよを見せながら，リラックスがある閾値に達すると大きなうな市民的なレベルから離れてきているようである．し

半円形のランプに薄紫のライトが灯るシステムで，自律かし，スマートフォンを用いた装置の開発などが進む訓練が驚くほどのスピードで上達していた．私はそこでと，また，市民的な展開が期待できるかもしれない．

非常勤診療をしていて，その装置をよく愛用していた．

バイオフィードバックの黎明期を体験した米寿老人のまた，当時，東京大学心療内科の関連病院であったが，半世紀前から四半世紀前までの昔話に付き合っていただ

一般の精神病院の長谷川病院では，院長の長谷川常人先いて感謝する．

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

5（5）

特

集

■特

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれからリハビリテーション医学の立場から
千野直一
慶應義塾大学名誉教授

日本バイオフィードバック（以下 BF）学会の 50 周年

EMG‒BF 治療法を活用してきました．

の記念となる学会誌発刊をお祝い申し上げます．また，その記念すべき学会誌への寄稿のご依頼を頂き感謝いた

リハビリ治療での BF

します．
世の中には多くの学術集会，研究会がありますが，本1970 年代中頃から，慶応大学病院リハビリセンターを

BF 学会のように，数多くの専門分野の研究者の集合す

中心に，また，1977 年に開設された慶応大学月が瀬リハる学術団体が半世紀にわたり，継続，発展してきたこと

ビリセンターや関連病院での EMG‒BF 治療による脳卒は驚嘆に値すると言えます．これは，日本 BF 学会の歴中片麻痺患者や痙性斜頚への臨床研究がリハビリ医，理代理事長，執行部，会員の皆さんがそれぞれの研究を通学療法士，作業療法士などから研究会で発表されたり，して，相互の融合を常に考えてこられた賜物です．

論文が書かれるようになりました．
周知のように，リハビリ医学領域での BF は筋電計を用いて，筋収縮量を波形，音声でコントロールする BF

米国留学と BF

が比較的多く用いられています．それ以外にも，関節角今になると記憶は定かではありませんが，私が本研究

度計，体重計なども利用していました．一方，心身医学，会へのお誘いを頂いたのは 1970 年代後半のことと思い

心理学の分野では，脳波が活用されていましたが，私自ます．私は 1966 年 3 月に慶応大学医学部を卒業し米国横須賀海軍病院でのインターンを終了し，慶応大学整形外科学教室に入局して直ぐに米国ミネソタ大学医学部大学
院リハビリテーション（以下リハビリ）医学科に入学しました．大学医学部では神経筋肉の病態生理の研究と合わせて，大学病院でのリハビリ科でのレジデント研修を行いました．
米国リハビリ医学専門医資格と米国筋電図・電気診断学資格を取得し，ミシガン大学医学部リハビリ科講師を務めていた時に，母校の慶応大学病院のリハビリ・セン
ターでの勤務の誘いを頂き 1973 年 10 月に帰国しました．
米国ミネソタ大学病院リハビリ科勤務中に，Dr John
Basmajian と米国リハビリ医学会で知り合い，彼の古典的な教科書「Muscle alive」や多くの筋電図（EMG）‒BFの論文に刺激され，ミシガン大学で医学部講師として勤務することになってからもリハビリ治療の一環として図

慶応大学病院リハビリセンターにて 1980 年頃製作した
EMG‒BF 治療器を使用して，脳卒中片麻痺患者さんの上肢麻痺筋の回復促通治療を行っている情景

連絡先：早稲田大学人間科学学術院健康福祉科学科村岡研究室（健康支援医工学研究室）
E‒mail：y.muraoka@waseda.jp
受 付：2023 年 3 月 8 日
受 理：2023 年 3 月 8 日

6（6）バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

リハビリテーション医学の立場から

身の BF 臨床応用では脳波を使った経験はありません．

現時点で見直して思い出すことは何と言っても研究活動の歴史と言えます．

日本 BF 学会への参加

リハビリ医学領域で多くの研究成果を発表していたのが先に述べた Emory 大学の Dr John Basmajian と一緒に1980 年頃，EMG‒BF 治療が痙性斜頚の患者さんに劇研究活動をしていた理学療法士の Dr Steven Wolf でし的な効果があることを聞き知った NHK が私どもへ取材た．Dr Wolf は米国のリハビリ医学会でも医師を対象ににきました．今でも記憶に残っていますが，患者さんはした講演をしていた時に私と友達付き合いが始まりまし30 代 女 性 で デ ス ク ワ ー ク で 当 時 流 行 り の キ ー パ ン

た．私が第 18 回日本 BF 学会長を仰せつかった時期は，

チャーの職についていました．仕事の途中で徐々に頸部

我が国の PT，OT などのリハビリ専門職の教育が本格化がひとりでに傾き始め，仕事をしていない時でも頸部をしてきた時期でしたので，Dr Wolf を特別講演の演者と真っ直ぐに向けなくなっていました．つまり，四六時中，

してお招きしました．日本のリハビリ医学領域でのコメ

日中は頸部が傾いた状態になって日常生活にも支障をきディカル・スタッフの研究活動の向上を期待したからでたすようになっていました．

す．

私の外来での EMG‒BF 治療で緊張した胸鎖乳突筋腹上に表面電極を添付して，筋電計から出る筋収縮音を下げるように，また同時に，筋電計の計測針の振れを下げ

日本のリハビリ医学・医療の黎明期

るように指導したところ，数分後に収縮音は消え，計測

20 世紀末は我が国において，リハビリ医学・医療の黎針がゼロになり，患者さんが真っ直ぐ正面を向いていま明期でした．1996 年 9 月に「リハビリテーション科」が

した．

「内科」
「外科」
「整形外科」などと同等の「標榜科」とし

NHK の取材クルーがこの患者さんの治療状況を全てて念願叶って，法的に承認されました．それまでは，リ収録し，数日後の特集（プログラム名は忘れました）でハビリ科は「院内呼称」として用いられましたが，リハ放映されました．最後の場面は患者さんが病院の玄関をビリ専門医は少々肩身の狭い思いをさせられました．

出て，我々に手を振りながら去っていく情景でした．

一方，リハビリ関連職の PT，OT，ST などの領域ではNHK でこのプログラムが放映されて数日後に，四谷大学教育などの発展が見られたし，周知のように，心理の上智大学から BF 治療を見学に来られました．医学部

学，リハビリ工学などの分野での研究も飛躍的に進んで関係者以外の訪問客は珍しいことでしたが，その後のおいました．

付き合いで，お世話になった平井久先生と教室の学生さん方のようでした．そして，私たちも日本 BF 研究会に

21 世紀の BF 学会への期待参加させて頂くことになりました．

人間の生体機構で解明されているものはごく僅かで1990 年，第 18 回日本 BF 学会会長を拝命す．そして，動作，精神活動などで BF が応用される領域は無尽蔵と言えます．インターフェイス機器の開発と本稿のご依頼を頂いた時に，事務局から私の第 18 回

合わせて，日本 BF 学会は，疾病の治療，機能の改善，

日本 BF 学会のプログラム・抄録のコピーや数冊の研究

能力の向上に寄与する分野は大きく広がっていきます．

会会報を参考資料としてお貸し頂きました．稿の途中でそして，この日本 BF 学会の更なる発展を心より祈念いはありますが事務局の皆様に御礼を申し上げます．

たします．

第 18 回日本 BF 学会のプログラムなどを約 30 年後のバイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

7（7）

特

集

■特

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

バイオフィードバックとの 50 年
西村千秋
CN メディカル・リサーチ

1．はじめに

2．バイオフィードバックとの50 年をふり返る

日本バイオフィードバック学会の機関誌である本誌
が，今年で創刊以来第 50 巻を迎えたことは大変喜ばし

2．1

バイオフィードバックと出会うまでいことである．考えてみると，私がバイオフィードバッ

私がバイオフィードバックというものを知り，興味をクに出会ってからほぼ 50 年であるので，一生かけてのもったのは 1975 年ごろであった．それまで工学部で生おつきあいと言ってもよい．バイオフィードバックの黎体計測，とくに生体電気計測を専攻しており，脳波や心明期から今日までの姿を，同時代を走りながら直接・間電図に代表される身体の微小電気活動について，自分た接に見てふれ合えたことは私にとって幸いなことであっ

ちで測定器を作りながら技術を磨いていた時期であった．そして，この機にその軌跡をふり返り，一つの記録

た．当時はノイズ対策が電気回路技術上の大きな問題でとして残せるような機会を与えてくれた本誌編集委員会あった．私は，なかでもとりわけ測定が難しいとされてに感謝したい．

いた生体の微小直流電位計測に挑戦していた．その対象

私はもともとは工学系の人間である．しかしそれを超と し て 取 り 上 げ た の が 皮 膚 電 位 水 準（Skin Potential

えた学際分野（とくに生体工学・医療工学分野）に興味

Level；以下 SPL）であった．やがてその測定技術を完成をもっていたところにバイオフィードバックに出会っ

し，さまざまな日常生活場面での測定を行ってみた結

た．この分野は当初から医学・工学・心理学の学際分野

果，SPL が本人の覚醒水準（Level of Arousal）の鋭敏なと認識されており，活動の場として非常にチャレンジン

指標であることを見出していた．そして，それを利用しグであった．その結果としてどの分野にも深く関わるこて，この SPL 測定を何か役に立つことに応用できないかとができ，その上で総合的な視野をもつことの大切さをと模索していた時に，バイオフィードバックに巡り合っ学ぶことができた．以下に，私とバイオフィードバックたのである．

とのかかわりを，学術的な立場と，学会運営の立場の両

2．2

バイオフィードバックと巡り合ったころ方から述べることにしたい．その上で今後の課題や展望

バイオフィードバックの考え方を用いれば，自分ではについてもふれることにする．ただし，これはあくまで

通常気づけない覚醒水準を自分で変化させることができ

私の目を通して見たわが国のバイオフィードバック事情

るのではないかというのが，最初の直感であった．もちである．なるべく全体的な立場から話を進めるつもりだ

ろん当初はバイオフィードバックについての知識が乏しが，ややもすると出身の工学色がにじみ出るかも知れな

いため，本学会の前身であるバイオフィードバック研究

い点はご容赦願いたい．

会や，日本 ME 学会（現在の日本生体医工学会）が開催する研究会に足繫く通い，勉強を深めていった．
その中で，自律神経活動の随意制御ルートがあるという Miller らの巧妙な動物実験のことを知り，バイオ
フィードバックが科学の裏付けを得ていることに感銘を受け，自分にもやれることがあると確信し，この道に進連絡先：nishimuc@med.toho-u.ac.jp
受 付：2023 年 2 月 27 日
受 理：2023 年 2 月 27 日

8（8）バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバックとの 50 年

質をもたらした．インターネットが当たり前の時代となもうと決めたのである．
当時はバイオフィードバックの黎明期に当たり，どのるとともに，機械装置類は大きく人間に近づいてきた．

ような場面でバイオフィードバックが適用できるかにつとくにバイオフィードバック装置に関しては，その測定いて，人間を対象として，いわば手当たり次第に研究が部，データ処理部はほぼ成熟し，その性能の重点はむし進められていた．どのようなモダリティを測定し，どのろヒューマンインターフェースの部分に移った．そしてようなフィードバックを行えば，体内状態を自分でコン

その応用範囲は，医療分野はもちろんのこと，教育，ス

トロールできるようになるのか，さまざまな組み合わせ

ポーツ，健康増進，福祉など，大きく裾野を広げるにについて実験が行われ，それに応じてさまざまな結果が至った．なかでも健康増進分野では，バイオフィード

報告された．

バックの呼び名は使われていないが実質的にはバイオ

当初は人間でもバイオフィードバックが成立すること

フィードバックと見なせるような利用も進んだ．たとえを調べるのが主眼であり，心理生理学系の実験が多かっば心拍数や体の動きを測定しながら，ホビー感覚で適度た．その知見が集積されるにつれて，身心相関関連の治な運動に誘導するようなゲーム機なども登場した．娯楽

療へと応用が進み，医療系の報告も増えていった．それ感覚で楽しみながら，フィードバックされる情報に合わを支えるものとして商用バイオフィードバック装置が登せて，知らず知らずのうちに自己の行動変容が促され，場したのもこのころである．ただし，生体計測技術ややがてそれが身についてくるというわけである．

データ処理技術が未成熟であったという時代背景があまた研究面では，自律神経系活動の指標として HRVり，それぞれに特化したバイオフィードバック単能機が（Heart Rate Variability；心拍揺らぎ）が，そして脳活動中心であった．

の指標として qEEG（Quantitative EEG；定量的脳波）が2．3

バイオフィードバックの拡大期

それぞれ精力的に研究され，それを用いたバイオフィー

1980 年代に入るとパーソナルコンピュータが登場し，ドバック療法の臨床的可能性が確立されていった．とくそれが急速に普及した．バイオフィードバック装置もこに後者は，その後ニューロフィードバック（Neurofeed-の波に乗る形で，汎用化，デジタル化が一気に進んだ．

back）として一分野を形成していく．

生体信号の計測，そのデジタル処理，そしてフィード

この時期，私の研究の興味は，バイオフィードバック

バック情報の提示と，バイオフィードバックのあらゆるの理論からさらに進めて，それに応じた脳内過程が何と要素において自由度が増加し，バイオフィードバック装か検証できないかというところに移っていった．具体的

置が身近なものとなっていった．ただし，わが国ではいには，その時点で発展が著しかった脳画像計測や脳機能

わゆる薬事法の壁の存在により，バイオフィードバック

計測技術を用いて，バイオフィードバックにおける脳内装置そのものの普及ははかばかしくなかった（この点は変容過程が可視化できないかということであった．脳波

のちに改めてふれる）．しかし，バイオフィードバックのトポグラフィはもちろんのこと，脳磁気，fMRI，NIRS

応用可能性を探る研究活動や臨床活動は大きく進んだ．

などさまざまなハイテク測定装置を使って実験を行っ

この時期，工学の重点は，計測技術そのものから，計た．しかし，当時の脳機能計測の技術が，時間空間分解

測した生体信号の処理やシステム構成の技術にシフトし能においてまだ不十分であったことや，常に多くのことていき，一方心理学的なアプローチは，バイオフィードを同時並行的に処理している脳から，必要な情報を切りバックの脳内過程をもはやブラックボックスとして探る

分ける実験的方法論がまだ手探り状態であったことなどのではなく，当時発展が著しかった脳科学の知見を背景もあり，バイオフィードバックに関連する一部の心理機にそれに迫る動きが顕在化してきた．また，臨床医学的能がようやく測定にかかったに過ぎなかった．この点，にはバイオフィードバック療法が認知され，一つの有効

今後の研究に待ちたい．

な行動療法として広く実践されるようになってきた．

2．5

情報空間に埋め込まれるバイオフィードバック

このころ私の興味は，技術的にすでに成熟してきた生2010 年以降になると私たちの周りには，濃密な情報空体計測から離れ，むしろシステム的アプローチへと進ん

間が張り巡らされるようになった．インターネットを介でいった．具体的には，バイオフィードバックを意識上して（といってもインターネット自体は意識することはと意識下にわたる学習過程のシステムとしてとらえ，そないのだが）たとえば交通機関の時刻表や目的場所の地れが成立する理論的背景を数学的・定量的に明らかにし図などを検索する行動が日常当たり前になったように，ようとした．ある程度この企ては成功したのだが，一般

もはや私たちの行動は大きな情報空間なしには成り立た

化するにはまだまだ課題が残った．

ない（あるいは，それなしでは大変能率が悪い）ものに

2．4

バイオフィードバックの一般的利用

なりつつある．

1990 年代後半から 2000 年代になると身の回りの科学

見方を変えれば，環境としての情報空間との情報のや技術がさらに発達し，バイオフィードバック自体にも変り取りが，意識的あるいは無意識的に私たちの日常の行

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

9（9）

特

集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

動変容につながっているのである．バイオフィードバッ

ととなったのにはそれなりの事情があった．私が会長にクが，自己の状態に関する顕在化された情報を得ること選出された 2002 年当時，引き継いだ本学会は運営が全によって，自己の行動変容を意識的あるいは無意識的に般的に疲弊の極みにあり，学会員，定期購読会員，協賛行う技法であることを思い出せば，もはや日常のあらゆ団体など関係者からの信用を失いかけていた．すでに始るところにバイオフィードバックが埋め込まれているとまっていた会員数減少や学会業務の停滞に見られる負のも言えよう．

連鎖からこれを引き戻し，本来の健全な活動に戻すにはこのような中で，バイオフィードバックという切り口

多くの時間と手間が予想され，一朝一夕には難しい状況

で，現代社会における個人の営みをとらえ，それを整理であった．それを何とか立て直すというのが私に与えらして，不適切な利用法は排除しつつ，今後の快適な利用れた使命だと思い会長就任を引き受けたのだが，解決すにつなげていくのが，私たちバイオフィードバックにかべき問題の性質からそれなりの時間をいただくこととかわる者の一つの使命ではないかと考えている．

なった．
本学会のように，それほど会員は多くないが，活動が3．バイオフィードバック学会とのかかわりを
ふり返る
3．1

研究会から学会へ

多岐にわたる組織の常として，役員やそのスタッフのボ
ランティア的な献身がないと，組織運営が十分できなくなってしまうという弱点がある．それまでは，役員の多くが大学という組織に所属していたため，いわゆる古き現在の日本バイオフィードバック学会の前身となるバ

良き時代の感覚で何とか運営ができていた．しかし，大イオフィードバック研究会が設立されたのは 1973 年で学にも改革の嵐が吹き荒れるようになり，それまでボラあった．当初は同好の士による自然発生的な団体であっ

ンティア的に学会活動を支えてくれた諸先生からその余たが，その後バイオフィードバックの進展に合わせて組裕を奪ってしまったという事実がある．そのような時代

織などを整備し，1985 年に正式な学術団体として日本バ

背景により本学会の組織運営も影響を受け，関係者の努

イオフィードバック学会となり現在に至る．私が参加し力も空しく徐々にその体力が奪われていったことは前述

たのは 1975 年ころからであり，当初はもっぱら聴講しのとおりである．

ながらバイオフィードバックを学び，1977 年に初めて学いざ会長を引き受けたものの，問題はさまざまに絡ま術総会にて研究発表を行った．その後 1985 年に私の師りあっており，解決はなかなか困難な状況であった．そである故南雲仁一教授（東京大学工学部）が第 13 回学術のような中で，まずは失われつつあった信用を回復し，総会を開催し，その際にスタッフとしてその運営に携最終的には学会運営を何とか安定軌道に乗せることを目わったのを契機に，当時学会として発足したばかりの学標に掲げた．その際心がけたのは，将来の学会運営は特会組織の運営活動にも関係するようになっていった．

定の個人の努力に負うのではなく，組織として進められその結果として現在までに本学会で歴任した役職は，1989～2012 年運営委員（のちに理事と改称），1995～2001

るようにすることであった．
3．2．2

情報インフラの整備

年資格認定委員長，2002～2009 年会長（のちに理事長と事務局の引き継ぎを行って気づいたことは，学会運営改称）などである．また，学術総会では第 22 回（1994の基本となる会員関係のデータベースの整備が十分でな

年）および第 34 回（2006 年）を主催した．2012 年に学いということであった．高度なリレーショナルデータ

会運営関係から退いたが，その後も折にふれて学術活動

ベースソフトが用いられていたが，本学会規模ではむしは続けている．

ろ楽に全体把握ができる方が重要であることと，将来誰以下では，2002～2009 年の 8 年間会長として本学会にでもが使用する時代が来ることを見越して表計算ソフトかかわった時のことを中心にふり返ることにする．この（Excel）上にそれを構築しなおした．その際，これまで経験談がこれからの本学会の発展の上で，何かの役に立に積み重なってきていた毀損箇所の修復を心がけたが，てば望外の幸せである．

事務局の引き継ぎ時に一緒に引き渡された，それまでの学会を安定軌道に会員に関する膨大な記録書類がかなり役に立った（ただ

3．2

3．2．1

し，その検索の手間は大変だったが）．今になってみる学会の組織運営

本学会は主に医学系，工学系，心理学系の会員で構成と，やや意味は異なるものの，紙ベースによるバック

され，役員の選挙においても各系から公平に選出される

アップは，思いがけない非常時に役に立つという，デー体制となっている．そして役員の互選による会長（理事

タ保存の重要原則を体験した．

長）選挙でも，暗黙裡にそのような配慮が働き，各系か

これにより，会費納入や入退会管理という会員関係のら適宜交代で会長（理事長）が選ばれてきた．その中で基礎インフラが整い，会員サービスの提供がスムーズに

私が 3 期 8 年という比較的長期にわたり会長を務めるこなったが，それだけでは不十分なことがあった．それは10（10）

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバックとの 50 年

名誉会員制度の整備である．時はバイオフィードバック

ビジネスモデルとして採用することにした．

研究会発足からすでに 30 年ほど経っており，本学会のこう考えると，バックナンバーも含めて学会誌に掲載

草創期に活躍・貢献された（当時は若手であった）会員

された論文や学術記事は本学会の貴重な財産である．その高齢化が進んでいた．これについては以前からも名誉のため，その財産を増やせば，より多くの学会収入が見会員として顕彰すべきだという議論があったが，なかな

込まれ，ひいては学会員へより多くのサービスが提供でか話が進まなかった．その一つの理由に，学会にどの程きることになる．しかし，それまでの年 1 回の論文誌発度貢献したかの一つの客観的な指標となる役員経験に関行ではその財産の量は限られたものである．また，結果する記録が整備されていなかったことがある．そのようとして優秀なバイオフィードバック関連論文が他誌に投な事情から，これまでの役員経歴のデータベースの整備

稿されてしまうという状況もあった．このような状況をを急ぐこととなった．ここでも活躍したのが紙媒体の記打開すべく，学会誌の刊行をそれまでの年 1 回から年 2録である．引き継いだ記録，あるいは私が個人的に保管

回へと引き上げることを決断した．もちろんそれに伴うしていた記録などから，何とか完全な役員経歴記録デー

収支見込みをかなりきちんと評価しての上である．た

タベースを作り上げることができた．そしてこれを資料だ，これは私が一人でできることではなく，この無理難としながら検討が進められ，2007 年に名誉会員の制度が題に対して多くの方々（とくに編集関係の委員たち）の創設され，翌 2008 年の学術総会において，第 1 回として理解と協力がいただけて初めて実現しえたものである．

6 名の名誉会員を推戴することができた．一部は故人とその目論見はかなりうまくいき，会員にとっては論文なられていた方もあったが，何とかぎりぎりのタイミン

投稿の機会が増えるとともに，学会にとっては増加した

グで名誉会員推戴が実現し，あとへの道筋をつけられた論文数に見合う収入が得られることとなった．まさに好ことで安堵した記憶がある．

循環が始まったのである．もうひとつ余談として付け加

3．2．3

えると，時を同じくしてヤマト運輸（株）がメール便のビジネスモデルの模索

情報インフラとともに学会運営に欠かせないのが財務扱いを始め，学会誌の送料が定形郵便並みとなり，それである．これも私が引き継いだ時点ではかなり悪化してを利用することにより経費をかなり圧縮できたことはいた．単年度では赤字体質となっており，それまでの蓄

ラッキーであった（残念ながらこのサービスは現在廃止

えを取り崩して凌いでいた．そしてそれが尽きるのも時となっている）．

間の問題かと思われていた．学会の主な収入は会員から

3．2．3

学会運営の安定化と課題の会費，学会誌の会員以外への売り上げ（図書館などの以上に述べた努力に加えて，ホームページの整備によ

定期購読など），協賛会員からの広告料などであったが，り情報発信を進めたこと，資格認定のための形式上のこれがいずれも年々減少基調にあった．学会への信用がハードルを下げて門戸を広げたこと，新たに工学系学会

損なわれていることの一つの現れであった．一方支出は連合（横断型基幹科学技術研究団体連合；横幹連合）に大部分が学会誌の発行に伴う支出（編集，印刷，製本，参加して，従来からの医療系学会連合（心理医療諸学会

送料などの経費）であった．そのような収支の改善を考連合；UPM），心理系学会連合（日本心理諸学会連合）とえるには，ただ漫然と事業を続けていくのではなく，新合わせて各系の学会連合参加を実現したこと，などいろ

たなビジネスモデルを構築する必要があった．

いろなことに挑戦してその実現を図った．これらはいず

ちょうどそのころ，わが国でも学会誌の論文閲覧サー
ビスが事業として始まっていた．これは，当時世界的なれも多くの学会員の貴重な協力で実現したことであり，誌上を借りて関係各位に御礼申し上げたい．

現象として，学術誌が一部出版社の版権寡占のもとにおかくして，学会の運営は何とか安定軌道に乗ることがかれ，その結果として論文閲覧の料金が高騰し，図書館

できたし，いずれの業務も組織として運用できるようにや研究者たちが悲鳴を上げていたことによる．それに対なってきた．以上を考えると，会長としてやるべきこと抗するため，著作権をもつ各学会と直接契約することにができたと思い，2009 年に会長の任務から退いた．以上

よって，適正な料金で安定した閲覧を確保するという，に述べた会長任期中の事柄については，いずれ後世の評

官民両方からの取り組みであった．

価に委ねたいと思う．

本学会もこの動きに積極的に参加することにした．そなお，私たちを取り巻く環境はどんどん変わっておしていざ始めてみると，予想をはるかに上回るアクセス

り，学会の運営もそれに合わせて（できれば先取りしながあり，それに応じた論文閲覧収入を得ることができがら）変化していく必要がある．今後，この学会が進化た．これにより，バイオフィードバックへの学術的関心を遂げながらさらに発展することを切に願っている．

が私たちが思ったより大きいことを知ることができた
し，結果として学会の正当な収入もそれに比例して増加し，一石二鳥の効果となった．そのため，これを一つのバイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

11（11）

特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

4．学会として今後やるべきこと（私見）4．3

医療機器としての制約の見直し

今までバイオフィードバックをやってきた者にとっバイオフィードバックを取り巻く環境の変化を第 2 節て，「薬事法の壁」はよく知られた問題であった．どんなで見てきた．これに対して，学会としてはどのような対

簡単なバイオフィードバック機器でも，それが脳波，心応をすればよいのであろうか．バイオフィードバックの電図などを扱うことを標榜すると途端に薬事法の規制対専門家が集まった本学会であるからこそできることがあ象である医療機器と見なされ，バイオフィードバック機ると思う．私見として，以下の 3 項目を簡潔に示して参器としては事実上利用できなくなってしまうことを指考に供したい．

す．そのあまりにも厳しい法規制が，わが国でのバイオ

4．1

バイオフィードバックに関わる知見の整理と現実

フィードバック機器の発展を阻害してきたと言える．薬の把握事法はその後 2014 年に改訂され，「医薬品，医療機器等

すでに 2.4 で示したように，機器やネットワークを利の品質，有効性及び安全性の確保等に関する法律」（薬機用して身心能力の向上や健康増進を目指すさまざまな手法と略称）へと改められた（その後も部分的改訂は続い段が提供されている．いや氾濫しているとも言えよう．

ている）．そこでは，医療機器を生体への侵襲の程度にそのような状況をバイオフィードバックという大枠の中

よって 3 種類に類別化し，その程度に応じて，開発，製で把握・整理して，そのあるべき姿を示す活動が必要で造，販売等を安全性と有用性の見地から審査し認可するあると考える．バイオフィードバックの枠組みの中でもことになっている．従来の一律審査に比べれば，はるか

し有用なものであれば推奨し，有害なものであれば警鐘に合理的であると言える．
しかし，バイオフィードバック機器にとってはこれでを鳴らす必要があろう．
4．2

バイオフィードバックの脳内機序の究明もまだハードルが高い．というのは，医療機器に対するバイオフィードバックが成立している時，その脳内機現在の法規制は，物質やエネルギーによる人体への侵襲序はどうなっているのであろうか．脳機能研究の一環とが前提であるが，バイオフィードバック機器のように，して，意識上と意識下にまたがる学習機序を学会での研人間ともっぱら情報をやり取りする機器はまだ想定され究方向の一つに据えてほしいと思う．研究としては大掛ていない．物質やエネルギーを加えることなく，情報のかりになることが予想され，研究者の個人研究というよ

やり取りだけで体内の変容を促すというバイオフィード

りは，専門家を結集したプロジェクト研究が必要になるバック装置のような機器に対しては，どのような規制がと考えられる．現在も進歩しつつある高精度の脳機能測

適切なのであろうか．今までとは異なった観点から安全定装置を駆使して，巧妙な実験パラダイムの下で，バイ性や有効性を評価する必要がある．そのような立場からオフィードバックに関わる脳機能の解明に挑戦すること

バイオフィードバック機器やその使用方法を整理し，を期待している．それが明らかになれば，自律神経機能

4.1 で述べたことと合わせて，現在の薬機法を補うようをはじめとして身心相関についても理解が進み，ひいてな，そして健康維持や管理の立場から社会に十分受け入は医療的な応用も，より科学的に正確な事実に立脚したれられるような新たな提言を学会として考えてほしいと

高度なものになることであろう．

思う．

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

日本バイオフィードバック学会と私の研究人生■特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

日本バイオフィードバック学会と私の研究人生
中尾睦宏
国際医療福祉大学医学部心療内科学

本学会に出会うまで
筆者は，1990 年に東京大学医学部を卒業して内科研

修医を 2 年間勤め，1992 年に同大学の心療内科へ入局した．当時は全国から入局希望者が多数おり，倍率は大学入試以上の厳しさであった．面接試験で最終的に 7 人

捕捉容器を接着させ，発汗による水分蒸発量をリアルタイムで測定する機器を，無料で試作してもらった．一例
か二例は患者測定をしたものの，精度ははかばかしくな
く，途中で試作を断念した記憶がある．このように研究はすべて上手く進むとは限らない．

肝心の高血圧患者の BF 治療研究であるが，ちょうどに絞られ，新人医局員が誕生した．ところが給料がもら

心療内科の医局があるプレハブ建物の隣に，内科の高血だった筆者は，「君なら給料がなくても生き抜ける」とい通い詰めながら，患者を紹介してもらった．4 年間で 50

える非常勤医員の定員枠が足りなかった．学内出身者

う謎の期待を受け（？），大学院生として入局した．大学
院生といっても，要は無給医局員である．外来・入院の診療や学生実習などをこなし，合間でアルバイトをしな
がらの船出であった．

大学院生になったからには何か研究をしなくてはならず，当時の医局長であった野村忍先生が試作された血圧
バイオフィードバック（BF）装置を用いて，高血圧患者への臨床研究を新たに始めることになった．このようにBF との出会いは全くの偶然であった．この BF 装置は血圧や心拍数をモニターできるだけでなく，産学連携で試作してもらった PFB—1 と呼ばれる機器と連結すること

で，脳波α波，皮膚温度，皮膚電気抵抗，指尖容積脈波，心拍変動成分も同時に測定できる優れものであった．自律神経機能のアンバランスがありそうな患者の評価と経過観察に大いに役立った．また心療内科外来には，筋電計もあった．筋電位の大小によって棒グラフの色とブザー音が変化するよう工夫されていたので，痙性斜頸や圧グループの研究室があった．その部屋に何気ない風で人以上の本態性高血圧患者を紹介してもらい，血圧 BF
療法の降圧効果についてランダム化比較試験をすることができた．せっかくだから，その成果を心療内科領域では当時トップ雑誌であった Psychosomatic Medicine に投稿したら，見事にアクセプトされた［1］．英語論文など書いたこともなく，書き方のハウツー本を何冊も買って見よう見まねで執筆し，ネイティブの留学生に自腹で大枚をはたいて英文校正をしてもらっての投稿であった．ビギナーズラックであった．若さゆえの怖いもの知らずの行動は，時に大きな成果を生み出すものである．
＜教訓 1＞教授になった今では，指導院生にはめったにダメ出しをしないよう気を付けている．まさに「やってみなはれ」…．

本学会との出会い
筆者が 20 歳代後半であった大学院の 4 年間は，早く書痙の患者さんに筋電位 BF 療法を試みた．外来には多教員になって給料をもらえる身分となりたかった．つい間接的な BF 指標でなく，発汗量を直接測定する BF 治療

いていた．前述のランダム化比較試験は完成まで何年間

汗症の患者も多かったので，自律神経機能や筋電位などをしたくなった．当時，バブル崩壊は始まったばかりだったので，病院を出入りする機器メーカーも羽振りが良かった．お願いをして，手掌にサイコロのような水分でに日本育英会の奨学金返済を免除してもらう野望も抱もかかることが分かっていたので，途中途中で研究業績を作ることが大事であった．ちょうど東京で BF 関連の国際学会が開催されたので，度胸試しでポスター発表を

連絡先：〒 107‒0052 東京都港区赤坂 8‒10‒16
山王病院心療内科
E‒mail：m-nakao@iuhw.ac.jp
受 付：2022 年 10 月 18 日
受 理：2022 年 10 月 18 日
バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

13（13）

特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれからし［2］，本学会に入会した．野村忍先生は本学会の理事者なりの BF 研究は継続した．世界中の高血圧症に対す多く，筆者も共同演者の 1 人に加えてもらった．演者は文献検索し，400 本以上の論文を読み込んでメタ分析のをなさっていたので，シンポジウムの演者になる機会が
野村忍，久保木富房，中尾睦宏の 3 人で，「血圧 BF の現状と展望」という題目で，第 24 回日本 BF 学会総会

（1996 年 6 月開催）にて，発表をした．これが本学会のデビューである．

る BF 療法の降圧効果を検討した臨床研究を総当たりで結果を原著論文にした［4］．

＜教訓 3＞大がかりな BF 装置がなくても，知恵を働かせれば研究は可能．

幸運にも，大学院修了後にすぐに同じ大学の公衆衛生学教室の助手のポストを得ることができた．留学休職者が出たからで，その先生が戻るまでの期間限定の空きポ

帰国してから
2001 年に帰国し，赴任先の帝京大学病院で心療内科ストであった．こんな有難い話はないと，是非もなく新を新たに開設した．35 歳になっていた．BF 療法を再開

あった公衆衛生学の世界だったので，大丈夫かなというになった．輸入代理店が代わっていて，留学前は 200 万

しい分野に飛び込んだ．30 歳となり，自分には無縁で思いもあった．ところが，大学院で自学自習していた統計学の知識やデータ解析の経験が役立った．そのうち公衆衛生学の深さや面白さに気づくようになり，自分の研究者目線を大いに拡げることができた．

＜教訓 2＞若いうちは何にでもチャレンジ．思わぬ縁がチャンスになるかも．

するために，血圧自動測定器を買おうとしたら，目が点円程度で購入できた測定機器が，700 万円以上するというのだ．さすがに BF 治療の再開は断念し，心身症の外来診療に専念することにした．そうはいっても，大口の研究費取得や企業との産学連携のチャンスはうかがい続けた．20 年間以上の悪戦苦闘の中で，さまざまな BF 関連の研究が生まれた．そして成功と失敗を繰り返しながら，4 つの BF 将来戦略が頭に浮かぶようになった．戦略

BF が縁となった留学生活
公衆衛生学助手は 2 年間で退職することになり，32 歳にしてまた無職に戻った．心機一転とばかり，コネをたどりながら，ハーバード大学の某研究室にリサーチフェ
ローとして潜り込んだ．そのビザは半年間しかなかったので，次の行き先を探す必要があった．これまた偶然にも，高血圧の BF 療法では世界的な先駆者でありハーバード大学心身医学研究所を開設していたハーバート・の詳細は，以前に本誌に執筆しているので［5］，是非
バックナンバーをチェックして欲しい．本稿では，その戦略を考えつくに至った，筆者の若手時代の経験談を中心に記載した．若手研究者の 1 人でも多くの方が，BF に興味を持って頂き，キャリア・アップにつながることを祈念して本稿を終える．

＜教訓 4＞ICT や AI 技術の進展で，BF 研究の可能性は無限大．これからは君たちの時代だ！

ベンソン先生が，キャンパスの隣の病院にいらっしゃった．すぐに，コネなしで突撃訪問をした．面談にこぎつけるまでに 1 か月を要したが，自分の思いを日本語訛り
の英語で一生懸命伝えたところ，その場で病院長に内線電話をし，「1 人留学者を受け入れたいが，リサーチフェ
ローの空き枠はあるか？」と，私の目の前で交渉をし始めた．
「なんてすばらしい先生なんだ！」と，ベンソン先生の行動を意気に感じ，それから 3 年間はがむしゃらに働いた．彼の研究所ではストレスマネジメントの集団療法を 20 人 1 組で実施していた．その時は既に 1,700 人
以上の治療実績があったので，散在していたカルテ記録を集め，治療成績をデータベース化する作業を単独で行った．その成果もあって，最後の 1 年間は医学部講師に採用してもらった［3］．残念ながら，研究所では既にBF 療法を実践していなかった．ただ，バイオドットと呼ばれる皮膚温度に応じてシールの色が変化するテントウ
ムシ型のシールを手背に貼り付け，リラックス中に表皮

引用文献［1］ Nakao, M., Nomura, S., Shimosawa, T., Yoshiuchi, K.,
Kumano, H., Kuboki, T. et al.
（1997）Clinical effects ofblood pressure biofeedback treatment on hypertension byauto‒shaping. Psychosomatic Medicine 59, 331‒338.
［2］ Nakao, M., Nomura, S., Kuboki, T., Suematsu, H., Shimosawa, T., Fujita, T.
（1995）Blood pressure biofeedback treatment of hypertension II. Application of blood pressure biofeedback system to the treatment of essential hypertension. In Kikuchi, T., Sakuma, H., Saito, L., Tsuboi, K.（Ed.）.
Biobehavioral Self‒Regulation Eastern and Western Perspectives（PP598‒603）. Tokyo：Springer‒Verlag.
［3］ 中尾睦宏（2002）Mind/Body Medical Institute：ハーバード大学医学部心身医学研究所の臨床・教育・研究．心療内科， 6，265‒271．
［4］ Nakao, M., Yano, E., Nomura, S., Kuboki, T.（2003）Bloodpressure lowering effects of biofeedback treatment in
hypertension：a meta‒analysis of randomized controlled
trial. Hypertension Research, 26, 37‒46.
［5］ 中尾睦宏（2018）ICT や AI の時代にバイオフィードバッ
クはどう活用できるか：産・学・官の連携．バイオ
フィードバック研究， 45，87‒92．

皮膚温度が変化するか確認していた．一種の BF 技法といえる．本格的な BF 臨床研究はできなくなったが，筆14（14）

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバックの魅力と今後の発展について■特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

バイオフィードバックの魅力と今後の発展について
辻下守弘
奈良学園大学保健医療学部リハビリテーション学科

たす役割についても提案したい．

1．はじめに
私とバイオフィードバック（BF）との出会いは，今から遡ること 38 年前に理学療法士（PT）として高知医科

2．BF の魅力について

大学（現高知大学）附属病院に着任し，そのリハビリテー

リハでは，運動障害に対する機能回復を目的としたショ室で日本光電社製の誘発筋電図装置を操作したこと

EMGBF がよく使われており，EMGBF 機器は標準装備が最初であった．この装置は，主に神経伝導速度の計測

機器とまではいえないものの備える施設は増えつつあに使われていたが，末梢神経損傷による運動麻痺筋の筋る．例えば，末梢神経損傷の急性期において極僅かな筋

再 教 育 に も 使 え る こ と が わ か り， そ れ 以 来 筋 電 図

収縮しか生じない運動麻痺筋を筋再教育する場合，関節（EMG）BF を使うことが多くなった．しかし，この装置運動が現れないことで学習過程に必要な“結果の知識は BF の専用機器ではないため，小さいディスプレイに（KR）”を患者に与えることができない．EMGBF の魅力表示されるのは単なる EMG の生波形であり，その波形は，この微少な筋活動を音や光などの情報に変換してを見るよりも「バリバリ」といった音の提示による BF“見える化”できることにあり，患者に有効な KR 情報をを主に使っていた．今から考えると簡易的な BF では与えることで筋再教育を促すことが可能となる．

あったが，意外と患者のモチベーションは高まり，他の末梢神経損傷だけでなく脳卒中など中枢神経損傷の患疾患に対しても筋再教育の成果を上げることができてい者においても，失った身体の運動スキルを再教育する場

たため，BF に対してより関心が高まることとなった．

合，身体の運動感覚（四肢の位置覚と関節の運動覚）もこれをきっかけに日本バイオフィードバック学会（BF

障害されていることから運動や動作の再学習が困難なこ学会）に入会することになったが，参加してみると医学とが多い．EMGBF は，この運動感覚を補う唯一無二のが専門分野の研究者だけでなく，心理学や工学の研究者

ツールであり，臨床的には手指の伸展や手関節の背屈，も含まれていたことに驚き，異文化交流により新しい知

足関節の背屈を促通する目的でよく使われている．

見を得ることのできる魅力的な学会だと感じた．今でこEMGBF の専用機である MyoTrac®（Thought Technology

そ理学療法士は幅広い学問領域と接点を持つようになっ社製）は，1CH のアンプと波形処理機能が内蔵されたコ

たが，30 年前に参加する学会は医学系が主流であり，心ンパクトな機器であり，対象とする筋肉部表面に 3 極電理学や工学を含んだ学際的な学会に参加することは稀で極を 1 個装着するとすぐにトレーニングが開始できる簡あったため，BF 学会へ参加することで私のライフワー

便さによって，聴診器のように PT が携帯して使用でき

クが定まったといえるだろう．

ることが大きな魅力であり，これまでも本誌に紹介してそこで，本稿では，リハビリテーション医療（リハ）®
きた（図 1）［1，2］．また，4CH 仕様の MyOnyx（Thoughtの専門職として BF 学会へ参加してきた 30 年間を振り返Technology 社製）では，Bluetooth によりコードレスでり，BF の魅力を再確認するとともに，現状の課題を踏ま

PC と接続することが可能であり，専用ソフトの Reha-

えて今後の発展について私見を述べた上で BF 学会が果Suite® を使えば多様なメニューで EMGBF が可能となる

連絡先：〒 631‒8524 奈良県奈良市中登美ケ丘 3 丁目 15‒1
奈良学園大学保健医療学部リハビリテーション学科
TEL：0742‒93‒5431
E‒mail：tuzisita@nara-su.ac.jp
受 理：2023 年 3 月 21 日
受 付：2023 年 3 月 21 日
バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

光と音でBF

図 1 コンパクトで携帯可能な BF 機器と 3 極電極
脳卒中患者における足背屈運動の促通を目的とした BF 使用例（文献 11 より改変して引用）

筋弛緩ができると笑顔に変化

筋活動により子供がスーパーマンに変化

2 筋の活動バランスで球が左右に移動

ガイドに沿って筋活動をコントロール

図2

多様なメニューで EMGBF が可能なのが大きな魅力（ディスプレイ画像は文献 12 より引用）た背景には新型コロナウイルス感染症（COVID‒19）のことも多きな魅力である（図 2）．
また，最近では，ポータブルエコー（汎用超音波画像

世界的な感染拡大があり，社会の DX（デジタルトラン

診断装置）も 25 万円程度［3］で販売されるなど，このスフォーメーション）化に伴い医療機器にも ICT（情報30 年間に急速な技術革新が行われた医療機器によって通信技術）が急速に導入され，その潮流に乗って BF に

身体機能の“見える化”が進んでいる．この発展を促し関する基盤技術が大きく飛躍してきた．このように BF

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバックの魅力と今後の発展について

は，最先端の科学技術との相性が良く，それらの革新的野や心理学分野における各方面での多様な BF の臨床応な技術を直に取り入れることが可能であることが大きな用などが進んではいるが，それらを AAPB や BFE のよ
うに BF 学会が掌握し，リーダーシップを発揮してト

魅力だといえる［4］．
ここまでは主にリハにおける EMGBF を紹介してきた

ピックスやエビデンスを情報発信しているわけではなが，最近では国内においても脳波（EEG），磁気共鳴画

い．しかし，BF 学会も 2023 年度の学術集会が第 50 回像（MRI）などを用いた BF であるニューロフィードバッ

と半世紀を迎えるわけであり，今後の 50 年のさらなるク（NF）が注目されるようになった．今のところ NF は，技術革新を考えると日本唯一の BF 学術組織として BF

リハへ応用されているわけではないが，欧米では脳卒中の発展を牽引することを期待したい．また，BF を知らななどの神経筋疾患に対するリハにも広く応用されいる

い一般市民に対しても，BF が身近な技術であることを［5，6］．MRI は大きな設備が必要になるが，それに対し理解いただき，エビデンスを提供して適切な BF の使いて EEG はコンパクトな機器の開発が進んでおり，時間方を普及することが BF 学会の果たす社会的に大きな役

分解能も高いだけでなく，EEG 解析アルゴリズムの発展割である．そのためには，BF 学会の会員数と学会参加者

により空間分解能も向上している．さらに，EEG は機械を増やすことも急務であり，第 50 回の記念大会だけで学習による人工知能（AI）
診断の技術開発も盛んであり，なく，私が担当する第 51 回大会やそれ以降の大会にお韓国の iMediSync 社が開発したワイヤレス EEG 装置といても斬新な企画と他の関連学会との連携などを推進し

iSyncBrain というアプリケーションとのセットでは性ていくべきであろう．

®

別年齢別の健常 EEG データベースとの比較や軽度認知障害の AI 判定も可能なシステムとなっている［7］．今後は EEG 解析と判定が可能な本システムのような機器開発が発展することで，エビデンスに基づいた NF が可能となり，リハへの応用も拡大することが大きな魅力である．

3．BF の課題と今後の発展
このように BF は，最先端の技術の恩恵を受け，革新的な BF 機器の開発は発展しているが，その適用疾患や治療プロトコールなどの標準的な BF ガイドラインといったものがなく，日本では医師や PT が施設独自の方法で BF を使ったリハ治療を実施しているのが現状である．欧米では，AAPB（Association for Applied Psychophysiology and Biofeedback）［8］や BFE（Biofeedback
Federation of Europe）［9］などの学会が BF を使った治療のガイドラインや BF に関する最新のエビデンスを公開している．また，学会とは別に BCIA（Biofeedback
Certification International Alliance）［10］といった国際的に BF 資格を認定する組織もあり，BF の技術レベルを担保している．
日本では，工学分野における BF 機器の開発，医学分［1］ 辻下守弘（2020）筋電図バイオフィードバックを用いたリハビリテーションの新しい展開．バイオフィード
バック研究， 47（ 1），3．
［2］ 辻下守弘（2017）リハビリテーション医療におけるバイ
オフィードバック―脳卒中片麻痺に対する応用可能性について．バイオフィードバック研究，44（ 2），69‒75．
［3］ https://www.sigmax-miruco.com/（2023 年 3 月 20 日時点）
［4］ 辻下守弘（2021）リハビリテーション領域における現状．バイオフィードバック研究， 48（ 1），17‒23．
［5］ Vilou, I., Varka, A., Parisis, D., Afrantou, T., Ioannidis,
P（2023）EEG‒Neurofeedback.
as a Potential Therapeutic
Approach for Cognitive Deficits in Patients with Dementia,
Multiple Sclerosis, Stroke and Traumatic Brain Injury. Life,13（ 2）, 365.
［6］ Wang, T., Mantini, D., Gillebert, C. R.
（2018）The potentialof real‒time fMRI neurofeedback for stroke rehabilitation：A systematic review. cortex, 107, 148‒165.
［7］ Ko, J., Park, U., Kim, D., Kang, S. W.
（2021）Quantitativeelectroencephalogram standardization：a sex‒and age‒differentiated normative database. Frontiers in Neuroscience,
15, 766781.
［8］ https://aapb.org/（2023 年 3 月 20 日時点）
［9］ https://bfe.org/（2023 年 3 月 20 日時点）
［10］https://www.bcia.org/（2023 年 3 月 20 日時点）
［11］辻下守弘（2022）バイオフィードバック療法，Ⅳ．原寛
美・吉尾雅春（編） 理論と理学療法，脳卒中理学療法の理論と技術第 4 版 ．メジカルビュー社．
［12］辻下守弘（2010）筋電図バイオフィードバック療法の基礎．Peper E（監） 辻下守弘，中川 朋（編） 筋電図
バイオフィードバック療法 ．金芳堂．

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特集■特日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

バイオフィードバック研究と私
松野俊夫
日本大学医学部
日本大学附属板橋病院 心療内科

り，まだまだ混沌とした時代だったように思います．当

はじめに

時私はまだ心理学科の 3 年生で，漠然と臨床の仕事に就研究会からスタートした日本バイオフィードバック学
会は早くも 50 年になりました．この 50 年間に社会・経きたいと思ってはいましたが，まだ将来の方向を決めかねていました．

済・科学は大きく変化し，研究会設立当時とは別世界の

このような時代の中で，1973 年バイオフィードバック

感があります．これからの学会を担う若手の研究者や実研究会が立ち上がり，初代会長の東大心療内科石川中先践家の先生方には，次の 50 年の中で更に発展した学会

生は研究会誌「バイオフィードバック研究」第一巻巻頭を作り出していただきたいとエールを送りつつ，当時を言で，「・・・・・・近時，臨床医学の中に，医用電子工

振り返ってみたいと思います．

学（ME）の立場から，多くの機械が導入されるようになったが，このことに応じて，医学の中に工学的な論理1．学会発足当時の世相とバイオフィードバック研究をも導入することには必ずしも成功していない．バイオ
フィードバックは今後この点で最も有望な論理であると

バイオフィードバック学会は 1973 年に研究会として思われる．しかし，シャピロ教授も認めている如く，人発足し，1983 年に学会に改称し，今年で 50 年を迎える間を対象とした時，フィードバックの中に認識の問題がことになります．1973 年の日本は，1968 年から 1970 年

必然的に介在せざるを得ない．この問題をも制御工学的頃まで続いた学生運動が収束し，経済も高度成長期からに解析しきれるものなのか，あるいはそこには生物系と安定経済成長期に転換する時期で，第一次オイルショッ

して個有なものが残るのであろうか．この点こそ今後バ

ク，トイレットペーパーの買いだめ騒動，為替レートがイオフィードパック研究が追求しなければならない問題

1 ドル 308 円の固定制から変動相場制への移行，日本赤点ではないかと思う．その意味でシャピロ教授の来日を軍による日航機ハイジャック事件や金大中拉致事件など

契機として，心理学者，医学者，工学者などを含めたバも起き，安定と不安定が混在していた時期でした．

イオフィードバック研究会を持ち，これらの実り多い境スポーツでは，WBA 世界フライ級王者大場政夫が 5 度

界領域を今後探究することは意義の大きいことと考え目の防衛に成功した直後に，首都高速道路での交通事故る．」とバイオフィードバック研究が学際的に行われるこ死が世間を驚かせ，音楽ではカーペンターズの「イエスとを期待され，それは学会発足 50 年を経た現在でも学

タデイ・ワンス・モア」が流行っていました．映画では会の根幹として受け継がれています［1］．

ベトナム戦争に出兵していく若者の日常を描いた「アメ

さて，当時の主要な研究対象は GSR・EMG・ECG・

リカン・グラフィティ」や，香港映画の「燃えよドラゴ

EEG・血圧・脈波・心拍・呼吸などを測定する device のン」，深作欣二監督の「仁義なき戦い」がヒットし，テレ研究や，それらを用いた臨床研究が主であり，それは現

ビアニメ「ドラえもん」がスタート，「ノストラダムスの在でも研究テーマとして継続されています．研究会創設

大予言」が出版された年でもあります．1973 年は経済的当時の『バイオフィードバック研究』は，現在の A4 判には安定して来ましたが，前年には浅間山荘事件があの半分の A5 サイズ，赤色の表紙で手作り感のある小冊

連絡先：〒 173‒8610 東京都板橋区大谷口上町 30‒1
受 付：2023 年 3 月 5 日
受 理：2023 年 3 月 5 日

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバック研究と私

Fig. 1

Fig. 2

バイオフィードバック研究誌

バイオフィードバック研究 第 5 巻 2～3子という体裁ですが（Fig. 1，2）
，掲載されている論文の大きな進歩があり，学会に工学系研究者が当初より加からは，新たな分野を開拓していくという研究者の熱気わっていたことは，バイオフィードバック研究にとっを感じさせます．なお，研究内容は創刊号から J‒STAGEて，大きな advantage となっているように思います．
現在では日常的にパソコンを使っていますが，当時コ［2］で閲覧できます．
当時の研究内容と現在を比較すると，大きく異なってンピューターといえば IBM などの，メインフレームと呼いることは，電子工学の急速な進歩によるパーソナルコ

ばれる大型コンピューターシステムや，研究室などで使ンピューターや，近年では Raspberry Pi や Arduino 等の用できる小型のコンピューター（ミニコンピュータ＝ミ

安価で拡張性の高いシングルボードコンピューターの登ニコン）であり，空調の整ったコンピュータールームで，場など，コンピューターを利用した情報工学や制御工学

当初はプログラムやデーター入力は厚手のカードに穴をバイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから開けるパンチカードが主流で，ブラウン管式ディスプレ

メントが作られたことは，バイオフィードバックの研究

イを見ながらキーボードのついた穿孔機によってカード者に大きな変化をもたらしたと思います．

に穴を開け，それを別の読み取り機で読み取らせる方式

その後 1983 年にマイクロソフトとアスキーによってで，大量のカードを持ち歩いていました．コンピュー

ホビー用に開発された安価でグラフィック性能が高く，ターの用途は科学計算と事務処理や制御であり，現在の周辺機器との接続に優れた MSX 規格パソコン［4］が大ようなエンターテイメントの要素は一切ありませんでし

手家電メーカーからも発売され，ちょうど現在文教学院

たが，最先端技術であり，触れること自体が時代の先端

大学の長野先生や都立産業技術高等専門学校の星先生なを感じさせました．今では考えられない時代が 50 年前

どが研究されている，Raspberry Pi や Arduino 等を用いでした．

た研究と同様の研究が，当時の学会でも起こり，名誉会

その後 1971 年に日本の計算機メーカー「ビジコン」が員の稲森義雄先生や梅沢章男先生などが MSX パソコン

電卓用に世界最初のシングルチップ 4 bit マイクロプロ

を用いた家庭でのバイオフィードバック訓練の可能性を

セッサ「i4004」をインテルと共同開発し，現在につなが研究されていましたが，1995 年に Windows 95 が発売さる技術革新が起こりました．1974 年にはインテルがれたことを境に，日本のパーソナルコンピューター市場「i8080」を発表．1975 年にビル・ゲイツがマイクロソフは PC‒9800 や PC/AT 互換機，Macintosh が多勢を占めるト社を設立し，1977 年にはアメリカのコモドール，ようになり，MSX 規格パソコンは終焉に向かい，残念なApple，タンディ・ラジオシャック社などから BASIC イ

がら MSX パソコンを用いた家庭用フィードバック装置

ンタプリタを内蔵し，ディスプレイ，キーボード，プリの研究も進まなくなりました．

ンターなどの外部インターフェイスを備えた，単なる計学会設立直後にマイクロコンピューターの出現があ

算機や事務処理機ではないアミューズメント性が前面にり，その後のわずか 40 年でスマートフォンを含めたパ

出た，現在のパソコンの原型が発売されました．日本でソコンは生活必需品となり，バイオフィードバック療法

も 1979 年に NEC から PC8001 が発売になり，本体価格

も各種の生体信号を，コンピューターを介してフィード

が当時のサラリーマンの平均月収程度の価格であったた

バックする時代になりました．しかもそれらは研究者がめ，まだまだ一部のマニア向けではありましたが，専門追いつかないスピードで進歩・発展を続けています．10

家ではない一般人がコンピューターを使える時代が到来

年一昔という言葉がありますが，現在では 5 年あるいはしました．私も頑張って購入しましたが，現代のノート

3 年一昔かもしれません．このような新たな時代の中で，パソコンのようなオールインワンではないため，キーバイオフィードバック研究者のあり方も，地道な基礎研

ボードは付属していましたが，別途ブラウン管ディスプ

究を進める他に，新しい技術やシステムを素早くキャッレイ，外部記憶装置としてカセットテープレコーダー，

チし，それらを取り入れていくセンスが求められるようプリンターなどの出力装置が必要であり，結局の所かなに思います．幸いなことにバイオフィードバック学会

り高額にはなりましたが，個人でコンピューターを所有

は，医学，工学，心理学の 3 分野が相互に補完し合い，出来るという，新しい時代をワクワクして感じたことを新たな技術の取り込みや，発想を生み出すことができる

思い出します［3］．

環境にあります．今後も理事会などが適切なインセン

パーソナルコンピューターとオペレーティングシステ

ティブを発揮し，3 分野が協同した研究の模索など，さムの登場は，その後のバイオフィードバック研究の方向

まざまな方策や工夫を示していくことも大切ではないか

を大きく変化させました．それまでのバイオフィードと思います．

バックは医療機器や高額な専用機器を利用する他はな
く，バイオフィードバック研究は一部の限られた研究者による物でしたが，パーソナルコンピューターが使用さ

2．日本大学板橋病院心療内科とバイオフィードバック療法

れるようになり，研究用として新たな分野を開拓しまし私のバイオフィードバック研究との関わりは，1975 年

たが，家庭での訓練用としては価格など数々の問題点をに大学を卒業した後，東京都港区の教育センター教育相

抱え，家庭での利用を模索したものの，安全性も含め実談室に非常勤教育相談員として勤務し，1978 年に日本大現はかないませんでした．

学板橋病院心療内科に非常勤心理職として移り，その中

しかしながら個人所有できるコンピューターの出現

で心理療法の一つとしてバイオフィードバック療法に出は，国内に大きなインパクトを与え，ホビー用途のコン会いました．以後 1984 年に医学部助手に移り，2018 年

ピューターという新しいジャンルが作られ，ハードとソに退職となりました．

フトウェアーに関する数多くの月刊誌が発刊され，TV

日本大学板橋病院心療内科は 1968 年に呼吸器科の中では BASIC 言語のプログラミング学習番組まで放送さに心身症専門外来として開設され，1979 年に診療科としれるなど，一般人がコンピューターを学ぶためのムーブて桂戴作先生を初代心療内科科長とて独立しました．こ20（20）

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバック研究と私れは診療科としては九州大学，東京大学，東北大学についで 4 番目であり，私学では初めての開設でした．桂先生は呼吸器学の中で，気管支喘息を中心とした呼吸器心身症の診療と研究を専門とし，その中で 1980 年頃より気管支喘息に対するバイオフィードバック療法に関する研究が始まり，1984 年には第 12 回日本バイオフィード
バック学会を桂先生を会長に開催しました．研究当初は喘息の喘鳴音をマイクで拾い，その強弱をレベルメー
ターと増幅した喘鳴音でフィードバックし，患者はレベルメーターや喘鳴音を聞き，それらを小さくすることで気管支の拡張を期待したのですが，喘鳴音と気道の狭窄とは必ずしも一致せず，その後は気道の狭窄をより反映すると考えられる呼吸抵抗を，メーターで表示した呼吸訓練に移っていきました．
呼吸抵抗を用いたバイオフィードバック呼吸訓練研究の中で，ある時桂先生に呼ばれ「君は男で電気に強そうだから，メーターでの表示は患者さんにわかりづらいので，もっとわかりやすい表示の仕方を考えるように」，とテーマを与えられ，そこからバイオフィードバックとの関わりが始まり，学会には 1980 年頃に入会しました．研
究会が学会にステップアップする 3 年前のことです．
テーマを与えられましたが，当時パソコンはありまし
たが呼吸抵抗計とのインターフェイスが予算の都合で購入できず，また実用的なプログラムを組むだけの知識も無かったため，電子工学専門月刊誌の「トランジスタ技術」誌を参考にしながら，呼吸抵抗計のメーターへの出

Fig. 3

日本大学板橋病院心療内科での BF 呼吸練習

力を分配し，コンパレーター IC を使った多段式のランプ表示器を作成し，患者さんにはランプの点灯がなるべく少なくなるような呼吸を練習してもらいました（Fig. 3）．

いきました．

訓練回数を重ねることで呼吸抵抗は改善されることが私がバイオフィードバックに関わりだした当時は，新わかりましたが，呼吸の仕方にどのような変化が起きてしい技術や素材を見つける手段は限られ，日経新聞や日いるのかがわからないため，呼吸練習による胸部と腹部

刊工業新聞，工業・工学関連の専門誌を見たり，新素材の動きの変化からも検討を加えることとなり，そのためを見つけに展示会に行ってカタログ集めをしていましのデバイスを考えましたが，当時簡便に利用できるもの

た．装置等もアナログ回路の手作りのため秋葉原を徘徊

は，チューブの中に水銀やカーボンを封入したチューブ

し，半田ごて等の技術も必要でした．現代のようにグー式圧力センサーや導電性ゴムセンサーによるもので，どグルや Bing などであらゆる情報にアクセスし，アマゾン

れも出力の直線性に問題があり，しかも装着部位を毎回で必要な物が簡単に手に入る時代が到来することなど，の練習ごとに一致させることは困難でした．またセン

夢にも出てきませんでした．ただ，必要な情報を誰でもサーの呼吸による伸び縮みは，着衣の素材間の摩擦力に簡単に入手できる環境が整った今日でも，研究者や実践も影響を受けるなど，呼吸の仕方を毎回の練習前後で相家は，新聞・雑誌の一行や TV のニュースの一言にアン

対的に測定することは可能であっても，練習の反復によテナを張り，新しいアイデアや新しい技術・製品等の情る変化を絶対値として正確に測定することは困難でし

報を集める努力を怠ってはならないと思います．とは思た．さまざまなアイディアを考えましたがなかなか実現

いながらも，近年の ICT の進歩はめざましく，最近話題は難しく，更に 1990 年代になると，気管支喘息の病態がのチャット GPT 等が本格的に稼働するようになると，研解明され，効果的な薬物療法が確立したため，難治性の究や実践分野の情報へのアクセスやアイデアにどのよう

気管支喘息は減少し，喘息死も激減するなど喘息治療にな変化が起きるのか，次の 100 周年記念誌では，2023 年

大きな変化が起きると共に，残念ながら気管支喘息に対は「歴史的な転換期」と書かれているかもしれません．

するバイオフィードバック療法の研究も徐々に終息してバイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

3．日本心理医療諸学会連合とバイオフィードバック

つけて，高層ビルの一室から飛び込み板を歩いて外に出て，下をのぞいた時の現実感を今でも忘れません．当時

日本心理医療諸学会連合（The Japanese Union of Asso-

最先端技術も現在では実用の域に達し，昨年の 49 回大ciation for Psychomedical Therapy：略称 UPM）は，1987

会の拡大セッションでは，たくさんの VR の発表ありま

年に九州大学心療内科初代教授の池見酉次郎先生の声かした．このような新たな技術を背景としたバイオフィー

けによって，心理療法や心理生理学的治療を研究対象とドバック療法が臨床の中で活かされ，患者さんの新たなする，心理学系学会と心身医学系学会の相互交流と発展

治療法につながることを期待したいと思います．

を目的とした連合体として設立され，現在 15 学会が加また，Raspberry Pi や Arduino の活用［5］，スマート

盟しています．主な活動は年次大会での研修会，ニュー

ウオッチなどのウェアラブルセンサー［6］と，今や国民ズレターの発行などで，各学会から 2 名の委員が選出さの半数以上に普及しているスマートフォンを利用したバ

れ理事会を形成し，大会運営を担っています．バイオ

イオフィードバック装置の開発［7］なども，今後の臨床フィードバック学会は 2009 年の第 22 回大会を坪井元理

応用にとって大切な視点のように思います．
バイオフィードバック療法は装置を介在した学習であ事長，2013 年の第 26 回大会を端詰前理事長が大会を開るため，高額な機器で病院などの特別な場所に行かない

催しています．
UPM 大会では当初より一つの症例を提示して，各学と訓練できない，ということでは発展はなかなか進みま会の立場から検討し，それぞれの理論や方法を勉強する

せん．装置の価格が安く，身近にあっていつでも誰でも，という症例検討会と，加盟学会の特色を生かした心理療

簡単に使用することができるようになることが，訓練の法の講習会の開催が特徴であり，大会の担当は加盟学会

効果を上げる条件のように思います．バイオフィードの持ちまわり制でした．多くの場合担当学会の学術大会

バック訓練を家庭や職場に広げる研究も，今後の課題と会長が学術大会に併設か別な日程で開催していることが思います．

多く，学術大会会長の負担も大きかったと思います．そ最後に，1975 年の第 3 回バイオフィードバック研究会のためか UPM 大会は必ずしも盛会が続いたわけではな

シンポジウム“バイオフィードバック研究に従事して”

く，UPM の存続も危惧されるような状況も見られたたの指定討論者発言は，バイオフィードバック研究の諸問

め，筆者の松野が UPM 理事長を務めた時期に，UPM 大

題が取り上げられており，この諸問題は現在のバイオ会の主催を加盟学会から UPM 理事会に変更し，大会長

フィードバック研究においても通じる問題点であるよう

は UPM 理事会から選出し，同時に加盟学会会員の資質に思いますので，ここに引用させていただきます．
［8］

向上を目指した講習会と症例検討会の充実を図りました．バイオフィードバックの研修会は，2011 年の 24 回＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

大会からほぼ毎回開催されており，バイオフィードバッ

第 3 回日本バイオフィードバック研究会シンポジウム

ク療法に興味があっても，デバイスを手にすることの難バイオフィードバック研究に従事してしい UPM 加盟学会会員への啓蒙に効果を上げていると思います．今後も UPM を通じて，正しいバイオフィー

討諭者発言内容（要旨）

ドバック療法を広めていくためには，図々しいことでは

九州大学医学部

あ り ま す が， 毎 回 次 年 度 の UPM 大 会 会 長 に バ イ オ

束京大学分院

フィードバックの講習会を開催したい意思を表明してい同志社大学文学部

くことが大切と思います．

国立がんセンター麻酔科

4．これからのバイオフィードバック
技術は日進月歩で進んでおり，その技術をどのように

赤木
石川

稔
中

浜

治世
水口

公信

自らの研究経験から指摘された諸問題に対して，基礎および臨床領域から意義深い論評がなされた．討論内容は大きく次の 3 つの問題点に分かれた．

研究や実践に取り入れ，新しいアイデアを捻り出せるのか，研究者や実践者のセンスを磨くことも大切と思いまⅠ

す．バイオフィードバック学会は三分野の連合体ですか

A．情報を与える過程での問題点

ら，今後も更なる協同を，研究でも実践でも進めてほし1．binary feedback と proportional feedback，direct feed-

いと願います．
2015 年の第 43 回大会（筑波大学

バイオフォィードバックの機能に関してback と indirect feedback の比較が必要である．
星野聖会長）では，

バーチャルリアリティなどの先端技術の一端を体験させ

2．他の生理機能との組合せによる feedback や，コトバによる feedback の効果等の検討が必要である．

ていただきました．ヘッドマウントディスプレイを頭に22（22）

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバック研究と私

B．強化あるいは制御の過程での問題点
1．強化のメカニズムに対して，従来のオペラント的な考えで十分であろうか．

療法に対する理解，信頼感等に大きく左右される．
4．生理的拘束あるいはホメオスタシスとの関連についての研究が必要で，患者が正常と異ったホメオスタシ

2．報酬の与え方として，自我関与にかかわるものや競争的要因を含めることか有力ではないか．

スのもとにあることを考慮する必要がある．
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

3．患者にとっては治療効果そのものが報酬となっている．
参考文献

Ⅲ

媒介に関して1．中枢媒介は特にヒトにおいては無視することはできない．また制御の有力な要因となっている．従って，制御を目標とする場合，媒介をより積極的に使用してもいいのではないか．
2．媒介を定数的なものと考えるか，変数的なものとして取り扱うかで研究方向が分かれる．
3．媒介の取り扱いに関しては今後さらに多くの研究かが望まれる．
Ⅰ

臨床的応用に関して

1．治療効果が優先するため，他の療法と併用したり，効果が十分でないと治療を中止する場合があり，バイオ
フォードバックそのものの効果が検討されにくい．
2．一つの症候を制御すると他の症候が生じるという症
候転移の現われる場合がある．

［1］ 石川中（1973）発刊の辞 バイオフィードバック研究，
1 ，1．
［2］ J‒STAGE．
https://www.jstage.jst.go.jp/browse/jjbf/list/-char/ja.
（アク
セス日 2023,3,5）［3］ パーソナルコンピーター．Wikipedia．
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%91%E3%83%BC%
E3%82%BD%E3%83%8A%E3%83%AB%E3%82%B3%E
3%83%B3%E3%83%94%E3%83%A5%E3%83%BC%E3%82%BF.（アクセス日 2023,3,5）［4］ MSX パソコン．Wikipedia．
https://ja.wikipedia.org/wiki/MSX.
（アクセス日 2023,3,5）［5］ 長野祐一郎（2022）自作測定機器を用いたバイオフィー
ドバック．バイオフィードバック研究，49‒2 ，77‒81．
［6］ 澤田砂織（2017）ウェアラブルデバイスを活用したシステムについての現状と問題点，今後の展望について．バ
イオフィードバック研究，44‒2 ，91‒96．
［7］ 鈴木里砂（2020）スマートフォンを用いた低コスト筋電図バイオフィードバック装置の開発と応用．バイオ
フィードバック研究，47‒1 ，7‒9．
［8］ 赤城稔他（1975）討論者発言内容（要旨）．バイオフィー
ドバック研究，3 ，49．

3．バイオフィードバック治療の効果は，患者の性格や，バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

23（23）

特集■特日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

データサイエンス時代の心身医学におけるバイオフィードバック
神原憲治
香川大学大学院医学系研究科

医学部臨床心理学科

心身医学

るのが，生物学的な「ヒト」として最適ということだが，はじめに実際のヒトの社会はこれを超えて拡張し続けてきた．こ

近年，バイオフィードバックをとりまく情勢が大きくれを可能にしたのは，二足歩行などを基盤とした言葉や変化しつつある．ハード面では，ウェアラブルデバイス文化である．今日の現代社会では，これをさらに強化すと呼ばれる携帯型デバイスの普及，スマートフォンなどるツールとしてデジタルインフラがあり，それをもとに端末の進化，オンライン技術の普及などがある．ソフト

したソーシャルネットワーク（SNS）がある．SNS によ

面では，機械学習や人工知能などによるデータサイエン

るつながりの数は，大学生で 300 人ほどというデータもスの急速な進歩や，バーチャルリアリティなど新しいシある．メディアも多彩でつながりの種類や程度もさまざ

ステムの出現など，話題に事欠かない．このような変化

まなので統計は難しいが，普通に SNS を利用している人の中，バイオフィードバック学会はトレンドだけを追いなら，150 人の数倍のつながりはあるだろう．それ自体かけるのではなく，それらの環境を上手に生かしながらは決して悪いことではない．
つながりの質はともかく，ヒトは言葉だけでなく，デも，独自の発展が期待される．
筆者は心療内科医として，心身医学・心療内科の領域

ジタルインフラ，SNS という「拡張機能」を用いて，今において 20 年余りバイオフィードバックの臨床や研究

日の大きく複雑な社会を形成し，本来の生物学的なスに関わり，2017 年には大阪で第 45 回学術総会を主催さ

ペックの数倍のネットワークを構成してきた．外部の人せて頂いた．本特集にあたり，つたない経験からではあとのかかわりは人として重要な特質であり，その機能拡るが，今日の情勢の中においてバイオフィードバックに張をもたらす通信機器，デジタルインフラ，それに基づはどのような意義があり，どのような方向に向かうべきく SNS の役割は大きく，それらによる「外的拡張機能」

かを，心身医学の観点から論考してみた．本稿が今後のが大きく発展したのも頷ける．

日本バイオフィードバック学会の発展に，多少なりともしかし，インターネットの普及は 1990 年代，SNS がここまで身近になってきたのは，2000 年以降であり，人寄与するならば幸いである．

類の 200 万年とも 700 万年とも言われる歴史からする脳の容積と社会と，ほんの最近のことである．このような急激な進化と機能拡張に，生物学的な「ヒト」は追いついているのだ

人間の脳の容積は約 1300～1500 g とされる．約 400 万

ろうか．このような警鐘は，「ケータイを持ったサル」［2］

年前の初期の猿人の脳から約 3 倍になったという．このなどで 2000 年頃からすでになされてきた．本来の想定

脳の大きさに対応する社会構成人数＝150 人というのはをはるかに超えた社会的なつながりは，よからぬつながよく知られており，これを「ダンパー数」という［1］．

りも容易にし，さまざまな犯罪の温床にもなっている．

これくらいの人数までの人とやりとりをしながら活動す

また，外的な機能が拡張され続けた結果，バランスが崩

連絡先：〒 761‒0701 香川県木田郡三木町池戸 1750‒1
香川大学大学院医学系研究科/医学部臨床心理学科 心身医学
TEL：087‒898‒5111
E‒mail：kambara.kenji@kagawa‒u.ac.jp
受 付：2023 年 3 月 10 日
受 理：2023 年 3 月 10 日

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

データサイエンス時代の心身医学におけるバイオフィードバック

新皮質系

大脳辺縁系

脳幹－脊髄系

図

中枢医神経系の階層モデルにおける機能的解離とバイオフィード
バック（BF）による統合心身症などのストレス関連疾患では，アレキシサイミア（失感情症），アレキシソミア（失体感症）などの心身解離の傾向がみられることが多い．これらの病態では，身体‒脳幹‒大脳辺縁系‒新皮質系に至る階層レベル間の機能的解離が背景にあるとされる．バイオフィードバックは，無意識レベルの生理的状態を可視化してフィードバックすることで意識レベルとつなぐ．このようなプロセスを通して，階層レベル間のつながりを促進し，機能的解離を改善すると考えられる．

れて内的な機能である内受容感覚（後述）が低下してしバイオフィードバックは有力な手段となる．装置設定のまい，さまざまな疾患につながっているとも考えられる．

煩雑さはあるものの，客観的データを重視する医療の枠組みの中で，ストレス状況への気づきに乏しいために直

心療内科におけるバイオフィードバック
心療内科領域では，心身症の背景に心と身体の解離が接的な心理的介入が困難な方には導入しやすいアプロー
チである．もちろん保険診療の算定も心身医学療法として可能である．

問題となる状態があることが，心身医学の創始者である

多くの心身症などのストレス関連疾患の患者さんに対

池見らによって提唱されてきた．池見らはこれを「失体し，バイオフィードバックを用いた評価やアプローチを感症（アレキシソミア）」と呼んでいる［3］．人間の心は行ったが，中でも印象深いケースがある．2008 年に本誌

身体と離れては存在しえないのであるが，さまざまなスで発表した「身体感覚の気づきへのプロセスとバイオ

トレス状況から，身体を切り離して対処してしまうのでフィードバック」［4］では，心身症患者群におけるストある．そしてこれは感情の気づきに乏しい「失感情症（アレス前後の身体感覚の変化の特徴を提示した．その中でレキシサイミア）」とも深く関係する．歪んだ社会状況や典型的なケースとして，アレキシサイミア・アレキシソ

周囲への過剰な反応（過剰適応）などがきっかけとなっミアの特徴を持つ症例に，心療内科外来でバイオフィーてこのような解離が生じ，心身の気づきが低下して，心ドバックを行い，身体感覚の気づきから症状改善に至っ

身症の病態に関与する．脳生理学的観点からみると，新たプロセスを考察した．興味のある読者は参照されたい．

皮質系と大脳辺縁系などのレベル間での機能的解離と考

このように，本来の想定を超えたストレス社会において，さまざまな解離やバランスの乱れが生じた患者に対えられている（図）．
これらの病態が提唱されたのはスマートフォンや SNS

して，心療内科におけるバイオフィードバックは，心とが普及するよりも前のことであるが，自然と解離した複身体をつなげ，解離やバランスを改善する役割を果た

雑なストレス社会も背景にあると考えられてきた．そのす．脳生理学的見地からは，前述の各レベル間のコミュ

後，前述のような急速な外的拡張機能の進化によって，ニケーションを促進し，それらの解離を改善する（図）．

この病態がさらに深まり，別の歪みも加わって内的な身ある意味，現代社会の歪みを是正する役割を担っている体との解離がさらに進んできたように思われる．

ともいえる．

このような中で，筆者が関西医科大学附属病院で心療
内科におけるバイオフィードバック外来を立ち上げたのは，2000 年頃のことである．自己と感情や身体とのつな「内的拡張機能」と内受容感覚がりが薄れ，心身の気づきの低下した患者さんに，そのこのように，SNS はデジタルインフラを「人と人との気づきを促して自身の内的な身体とつなぐ手段として，つながり」，つまり，社会機能の拡張のために用いるのだ

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

25（25）

特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれからが，バイオフィードバックはこれらのデジタルインフラ近，香川大学医学部循環器内科の研究グループが筆者とを，自身の内的状態をとらえる「自己とのつながり」に共同で行った，心不全患者における心臓リハビリテー

用いる．前者が人の外部の情報や他者とのやりとりを拡ションの研究では，在宅心臓リハビリテーションの予後張するのに対し，後者は自身の内部情報とのやりとりを予測因子として，身体生理的な要因やうつなどの精神的拡張する．SNS はいわば「外的拡張機能」，バイオフィー

要因と比べても，内受容感覚が最も大きな予測因子とな

ドバックは「内的拡張機能」と言えよう．ここは大きなることが分かった［6］．内受容感覚が適切な人ほど，体違いであり，バイオフィードバックの重要な特徴の 1 つ

調の変化などによる運動量の調整能力などに優れ，リハである．

ビリテーションの効果が高いと考えられた．今後も，さ外的拡張に偏った状況への是正の本能が働いてか，内まざまな生活習慣病やストレス関連疾患などにおける病側の私とやりとりを深めようとするアプローチが見直さ

態因子や予後予測因子としての，内受容感覚の重要性がれている．いわゆる心身アプローチ（mind‒body interven-

明らかになるだろう．

tion）などと呼ばれる，ヨガなどのボディワーク，ボディ内受容感覚がさまざまな要因によって障害されたと

サイコセラピーなどは従来から行われてきた．今日は，き，その治療的アプローチとして内受容感覚をデジタル

仏教の瞑想を源流とするマインドフルネスが盛んになっでアシストするバイオフィードバックの出番となる．バており，効果が期待されている．内受容感覚との関係もイオフィードバックは，単にとらえるだけでなく，それ深く，実際さまざまなエビデンスが蓄積されつつある．

を自身にフィードバックし，それをもとに内的状態の調心理療法も心理面において内的な自身への気づきを促す

整を試みる．また，障害されたときに修復する従来の医方法と言える．バイオフィードバックだけが内的拡張機学的発想のみならず，現状よりもその機能を高めて疾病

能や内受容感覚を促進する方法ではない．

の予防につなげる予防医学としてのバイオフィードバッ

デジタルインフラを，内的状態をとらえるツールとして用いる動きも随所に見られる．スマートフォンの普及

クや，健康増進につなげるヘルスプロモーションとしてのバイオフィードバックも重要である．

を土台とした，ウェアラブルデバイスや連動する健康管

内受容感覚の概念をもとに，前述のウェアラブルデバ

理・ヘルスプロモーションなどのアプリケーションの広イスなどを活用すれば，より有用かつ有効なシステムとまりである．ただ，これらのデバイスやシステムが治療なるだろう．このようにバイオフィードバックは，生理や健康増進に本当に有効に使われているかというと，現基盤としての内受容感覚の調整を介して，疾病の治療や時点ではやや疑問が残る．腕にスマートなデバイスをつ

健康増進に資するものである．

けたり，スマートフォンに高度なヘルスケアアプリをインストールしていても，「三日坊主」で終わっていたりしないだろうか．その学術的基盤や活用についての方法論

客観化や可視化がもたらすものが成熟していないのも一因であろう．ここにバイオ従来使われなかったさまざまな分野でも「デジタル○

フィードバック学会はもっと貢献すべきかもしれない．

○」という言葉が使われるようになった．医療では「デその学術的基盤の一つとして，ニューロサイエンスやそ

ジタル医療」である．不眠症や高血圧についてのアプリ

れをもとにした「内受容感覚」が重要である．

ケーションが薬事承認され，ビッグデータを用いた疾病

人は本来，自身の内部状態を把握する生理機能を有しの予防や発症リスクの予測，さらには「デジタルツイン」ている．この内部状態をとらえる感覚システムは，「内受など，日進月歩で発展している．一方で「アナログ」の容感覚（interoception）」と呼ばれ，その生理的機序が解見直しもある．音源一つとってもデジタルはさまざまな明されつつある．Craig らの Nature Review 誌の論文［5］音の領域をカットしてしまい，明確には意識されない味などが契機となって，2000 年以降急速に研究されるようわいがなくなることから，アナログ音源を求める向きもになった．そもそも自身の状態を把握せずして，適切にある．これに類する話は他にもいろいろあるが，デジタ状態を調整することはできない．内受容感覚は，ホメオ

ルが得意なものと苦手なものがある．アナログでもバイスタシス（生体恒常性）やその発展概念であるアロスタ

オフィードバックは可能だが，デジタルの特徴・強みとシスにおいて，それらに必須の基盤的生理システムであして，定量化・客観化・可視化（「見える化」）が容易で，る．この内受容感覚は，単に内部状態をとらえるだけでそれによって人と人とで共有しやすくなる点が大きい．

なく，感情形成，ストレス対処，直観的意思決定など，

心身の内部状態は本人にしか分からない主観的なもの

人が生きる上で根幹となる重要な機能に関与することがだから，それを客観化して共有できるインパクトは非常分かってきている．

に大きい．筆者もこれまで心療内科におけるバイオ

うつ病や生活習慣病などさまざまな病態では，この内フィードバックをさまざまなストレス関連疾患の患者さ

受容感覚の変調が認められることも分かってきた．最んに行ってきたが，患者さんが最初に自身の内的状態を26（26）

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

データサイエンス時代の心身医学におけるバイオフィードバック

提示された画面を見たとき「ほーっ」とか「へえー」と受容感覚が深く関与し，そのベースになるとされる［7］．

か驚きの言葉が出るのに立ち会ってきた．このインパク

バイオフィードバックは，これまで述べてきたように，

トをきっかけに，さまざまな心身の気づきを促し，心身「内的な状態」をその「私自身」にフィードバックする．

医学的治療へつながっていく．使い方次第で，デジタル

ここに他の技術とは決定的に異なる特性があることを忘の力による客観化や可視化は絶大なインパクトをもたられてはならない．

す．内受容感覚の促進とデジタルによる客観化・可視化「汝自身を知れ」（古代ギリシアの格言），「敵を知り己とは大変相性がよいのだ．

を知れば，百戦殆うからず」（孫子）など，何をするにも己を知ることは本質的に重要である．さらに，自己の気「セルフ」とバイオフィードバック

づきと他者の感情の読み取りとは深い関係があることも提唱されている．つまり，己を知ることが他者を知るこ

昨今は単なるデジタル化にとどまらず，その先の人工とに通じるのである．自己を疎かにして他者にばかり眼知能（AI）やメタバースなどの時代である．2022 年 11が向くと，バランスが崩れてしまう（もちろんその逆も月，米国 OpenAI（San Francisco, CA）が公開した AI にあろう）
．外部の情報や他者との繋がりに用いられてきよるチャット（チャット GPT）が劇的に広まり，その影

たさまざまな技術システムを，内部の状態やそれを通し

響は各方面に及んでいる．この人工知能システムは，専て自己（セルフ）とのつながりや気づきに用いる．この門的なことでもかなり正確かつ的確に返答してくれるか

バイオフィードバックの持つ本質を踏まえつつ，今日のら，人間でしかできないことと AI でもできることの違い

データサイエンス時代におけるバイオフィードバックがさらに明確になっていくだろう．今後，病気や健康のと，日本バイオフィードバック学会の今後のさらなる発相談にも活用され，不勉強なプロフェッショナルや専門展を期待したい．

家などは淘汰されるかもしれない．
このシステムは何でも流暢に答えてくれるが，自身の参考文献ことについての質問は苦手だという．つまり，その質問［1］ 篠田謙一（2022）人類の起源 古代 DNA が語るホモ・サピエンスの「大いなる旅」．東京：中央公論新社．
［2］ 正高信男（2003）ケータイを持ったサル―「人間らしさ」の崩壊 ．東京：中央公論新社．
［3］ Ikemi, Y. & Ikemi, A.（1983）Psychosomatic Medicine：A
meeting ground of eastern and western medicine. Journalof the American Society of Psychosomatic Dentistry and Medicine, 30, 3.
［4］ 神原憲治，伴郁美，福永幹彦，中井吉英（2008）身体感覚の気づきへのプロセスとバイオフィードバック．バイオフィードバック研究． 35，19‒25．
［5］ Craig, A.D.（2002）How do you feel? Interoception：thesense of the physiological condition of the body. Nature
reviews. Neuroscience. 3：655‒66.
［6］ Miyazaki, S., Kanbara, K., Kunikata, J., Tobiume, A., Hayashino, S., Namba, T., et al（2022）Heartbeat tracking task
performance, an indicator of interoceptive accuracy, isassociated with improvement of exercise tolerance inpatients undergoing home‒based cardiac rehabilitation.
European Heart Journal‒Digital Health, 00, 1‒11.
［7］ Craig, A.D.
（2010）The sentient self. Brain structure &function, 214, 563‒77.

に答えてくれているあなた自身，といっても誰かがいる
わけではないから，そのシステム「自身」について教えてほしい，と質問すると，なかなか答えてくれず，強制終了されてしまうこともあるらしい．ギリシア神話のス
フィンクスの謎かけを彷彿とさせる．あらゆる情報を学習し，その情報を駆使して提示できるシステムであっても，それはあくまで人が作った計算機であり，人間が持つ主体的な自己「セルフ」は存在しない．だから答えられないのも当然である．
逆に人間も人工臓器や人工知能で代用できる部分も多く，この分野は今後も発展していくだろう．人工臓器で心臓も内臓も皮膚も全て入れ替え，脳の機能は人工知能で賄うとしたら，残る「私」とは一体何か，最後に残るのはこの問いである．この「セルフ」だけは絶対に代用できない．セルフの感覚（私という感覚）には前述の内バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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特集■特日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

バイオフィードバック研究とのかかわり
端詰勝敬
東邦大学医学部心身医学講座

アが浮かぶ機会も多かったように感じる．また，バイオ

はじめに

フィードバック自体が複数の系が集まりやすい素地を

この度，日本バイオフィードバック学会の機関誌であもっている．私はよく後輩の医師にバイオフィードバッ

る「バイオフィードバック研究」が第 50 巻を迎えた．多クのことを説明するときに，「医者は患者はいるけど，何くの研究者が，研鑽を重ね，その成果を継続的に発表しの心理指標を測っていいかよくわからない」「医者は，身続けた成果である．ここでは，日本バイオフィードバッ

体指標を計るときに，どこを測ればいいかは知っている

ク学会の会員として過去を振り返り，これからの展望をが図る機器については無知である」などと説明し，心理述べたい．この論文は学術的な内容というよりも個人の系と工学系との融合の必要性を伝えている．私が医師に思い，意見が中心であることを最初に記しておく．

なった頃のバイオフィードバックの指標としては，心拍変動が注目されていたが，その後にニューロフィード

バイオフィードバック学会のあゆみ
バイオフィードバック学会は，バイオフィードバック

バックなど新しい技法も話題となってきた．しかし，バイオフィードバックの対象には大きな変化はなく，今日に至っているように感じる．

の発展に向けて，心理学系，医学系，工学系の各系が有機的に学際的に連携することに大きな特色がある．私が医師になった 1993 年の時点で，バイオフィードバック

次の 50 巻に向けて研究は 20 巻を数え，表 1 のような諸先輩方の貴重な論

この学会の魅力は，「バイオフィードバック」そのもの文が収載されている．バイオフィードバックの対象は不と 3 つの系の連携ということであろう．しかし，現在そ随意運動や痛みなど医学系が中心であったが，その前後の魅力が最大限に生かされているかというと疑問は残る．

の巻をみると心理系では，皮膚コンダクタンス変化と皮

1）新しい測定方法・機器の開発

膚電位活動の比較［1］に関する研究，工学系では，訓練

西村の 2012 年の論文［3］ではバイオフィードバック

過程の数理モデルに関する研究［2］が発表されており，機器の開発メーカーは 15 社が提示されていた．この頃各系がしのぎを削っていた時期であった．各系の先生方のバイオフィードバック測定機器は，実験室または診察

は専門領域が異なっているため，1 年ごとの学術集会で室においてかなり手間をかけて測定をしており，費用も文字通り集い，活発に意見交換をされていたことを記憶

安価ではなかった．しかし，現在に至るまで，測定機器している．3 つの立場や専門の違う系の先生方が集まるの小型化，軽量化の領域は飛躍的な進歩を遂げており，

ことで，新鮮な刺激への遭遇機会が多く，新しいアイデ

ここ数年で様変わりしたといっても過言ではない．

表1

バイオフィードバック研究第 20 巻の内容

・EMG‒BF 療法が奏効した高齢者不随意運動の 1 例 中島肇
・消化管機能異常における胃電図（EGG：Electrogastrography）によるバイオフィードバック法 竹林直紀
・バイオフィードバック療法の治療効果に基づいた痙性斜頸患者の分類の試み 三島徳雄
・疼痛や筋萎縮など癌手術後遺症に対する多種バイオフィードバック療法による集約的アプローチの試み 斎藤康子

連絡先：〒 145‒0066 東京都大田区大森西 6‒11‒1
E‒mail：hashi2@med.toho-u.ac.jp
受 付：2023 年 3 月 5 日
受 理：2023 年 3 月 5 日

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバック研究とのかかわり

近年のバイオフィードバックは，軽量・小型で携帯型り組む可能性も出てきている．日本バイオフィードバッ

の測定機器が次々と開発されており，以前には簡便に測ク学会の存在を外に向けて有効な形で発信すべきではなれなかった，心拍数，血圧，血中酸素濃度，睡眠のパターいだろうか．当学会としてもホームページをリニューア

ンなどが腕時計一つで簡単に無侵襲に測定できる時代にルし，ホームページでの動画の配信など新しいアピール

なった．著者が，バイオフィードバックを志した頃の夢

方法を若手の先生方を中心に模索してきており，今後には，「自宅でも筋電位や皮膚温が簡単に測定できたら」と向けて期待したい．

いうのが夢であったが，今は日常の普通のこととして定着している．

おわりにもちろん，新たな技術と製品ということで素晴らしいのではあるが，学会としては，このようなテクノロジー

学会誌が 50 巻を迎えるにあたり，日本バイオフィーの変化を上手に活用できていないように思える．バイオ

ドバック学会の過去を振り返り，今後の課題について触フィードバックの最近の方向性は，心理・医療の現場かれた．いろいろな課題があること，その解決が容易でな

ら健康増進に向かっており，大手のメーカーが健康増進

いことは承知している．もっとも重要なことは数ではなという名目で市民という巨大な市場へ向けての戦略へとく個々の熱意だと考えている．以前にお会いした多くの向かっている印象がある．一方，日本バイオフィード

先生は，自らがバイオフィードバックを自分が発信するバック学会としては，学際的な立場をはずすことはできという意気込みを肌で感じた．今後も熱意にあふれた先ない．産学連携が求められている時代である．そういう生方が多く登場することに期待する．

距離を超えて，新しい連携の仕方を模索しないと学際的な部分が取り残されるのではないかと危惧している．
2）若手の育成
医学系，心理系，工学系のすべての系に関係することであるが，この分野に興味をもつ若い研究者の獲得という大きな課題に直面している．バイオフィードバック自体が多様性をもちはじめ，学会での専売特許であったものが学会を超えて裾野は広がっており，興味のある若手

文

献［1］ 梅沢章男（1994）バイオフィードバック指標としての皮
膚コンダクタンス変化と皮膚電位活動の比較．バイオ
フィードバック研究，21 ，29‒36．
［2］ 西村千秋（1994）バイオフィードバックにおける訓練過程の数理モデル．バイオフィードバック研究，21 ，14‒21．
［3］ 西村千秋（2012）バイオフィードバック療法に用いる機器．心身医学，52 ，118‒125．

が他の学会または他の方法でバイオフィードバックに取バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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特集■特日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

バイオフィードバック研究を通じた「ワタシの見える化」の未来
浦谷裕樹
武蔵野大学人間科学部

バイオフィードバックとの出会い

教養教育

さすがにこれだけの人数の脳波を計測すると，何となくメンタル状態と脳波に関係があるのがわかってきた．こ「人はどこまで能力を伸ばすことができるのだろうのことを科学的に突き詰めるには，もっとバイオフィー

か？」ドバックについて学ぶ必要がある．そこで，学びを深め

高校時代にこの問いを抱いてから，私は能力開発に興るために，当時教室の顧問であった志賀一雅先生のお勧めで，バイオフィードバック学会に参加するようになっ味を持った．
その興味が高じて，高校生のときに速読や記憶術の教た．

室へ通い，「何とか自分の能力を高めることができないか」と模索．それは受験勉強がはじまり，自分の能力に限界を感じていたからである．

バイオフィードバックを取り入れた研究開発

何とか志望大学に進学できたものの，周りには優秀な2010 年に幼児教室を運営する親会社に転籍し，子ども学生が多く，さらに自分の能力にコンプレックスを抱くの能力開発の研究に専念することになった．研究を進めことに．その流れから，学生時代は自然と古今東西の能るために，社会人学生として大阪工業大学大学院の大須

力開発法の研究に費やされていった．

賀美恵子先生のウェルネス研究室に所属．第 37 回学術

その後も能力開発への興味は尽きることなく，修士課

総会（2009 年 @ 大阪工業大学）に参加した際に，志賀程修了後に脳波（特にアルファ波）を指標としたメンタ先生から大須賀先生を紹介していただいたのがきっかけ

ルトレーニングを取り入れている能力開発教室の仕事にだった．

就いた．学生時代には，メンタル面の弱さゆえに，趣味

研究室では「子どもの呼吸法」の研究を開始．呼吸法だったテニスの試合で実力が発揮できなかったり，先のは多くの人に親しまれた最も容易なリラクセーション法

ことを心配し過ぎて，心が不安定になったりしたこともの一つである．

しばしば．この弱さを何とか克服できないかと瞑想教室

もともとは脳波に興味があったが，リラクセーション（今でいうマインドフルネス）に通い，多少克服できたもの指標としては心電（HR）の方が適している．そこで，のの，さらなる強化を欲しての就職だった．そして，こHR を指標とし，心拍変動バイオフィードバック（HRV‒のときに簡易脳波計を扱ったのが，私のバイオフィードBF）の知見を取り入れた呼吸誘導ぬいぐるみの装置を開バックとの出会いとなった．

発することにした．

教室のトレーナーとして 10 年近くに渡り，1000 名以

第 39 回学術総会（2011 年 @ 帝京大学医学部附属病院）

上のメンタルトレーニング前後の脳波を継続的に測定．

で，この研究に関する学会発表をした．人生初の学会発外からは窺い知ることのできない脳の活動がグラフに表であり，発表のイロハもわかっておらず，とても緊張なって現れる．その「見える化」の面白さにはまって，したのを覚えている（Fig. 1）．

ひたすら計測を続けた．

HRV‒BF を続けると，心疾患，喘息，PTSD（心的外使用したのは左前頭部を測定する簡易脳波計．特に研傷後ストレス障害），大うつ病，繊維筋痛症，慢性心不全

究をしようとは思わず，データも残していなかったが，群，高血圧といった多くの疾病や症状が改善することが連絡先：E‒mail：h-uratani@musashino-u.ac.jp
受 付：2023 年 2 月 24 日
受 理：2023 年 2 月 24 日

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバック研究を通じた「ワタシの見える化」の未来

Fig. 1

Fig. 2

第 39 回学術総会における学会発表

実験風景（呼吸誘導ぬいぐるみ装置を抱いた実験参加者）

わかっている．HRV‒BF では，呼吸中に最も心拍変動がFig. 3

各条件における平均心拍変化量（＊p＜0.05）

HR（Heart rate）：心拍，RL（Respiration‒leading）：（呼吸）誘導
Hug condition：呼吸誘導をしない装置を抱いた状態
RL condition：呼吸誘導をする装置を抱いた状態

大きくなる個人の共鳴周波数を特定し，治療やトレーニングに応用する．共鳴周波数は個人差があるものの，10が長くなり，呼吸誘導をしない装置をただ抱いていた場

秒前後〔約 0.1 Hz〕になることが多い．クライアントに合に比べ，有意にリラックスしたことが示された（Fig.

一呼吸がその秒数になるよう，しばらく呼吸を繰り返し

2，3）．

てもらうことで，上記の効果が得られることが期待される．

これら一連の研究により，学位（工学博士号）をいた
だくことができた［1］．この内容を第 47 回学術総会

大学院では基礎研究を通じて，世界で初めて子どもの（2019 年 @ 愛知学院大学）のバイオフィードバック講座

共鳴周波数が大人のもの（約 10 秒〔0.1 Hz〕）と同じでで紹介した．初めて BF 学会に参加してから 10 年．そのあることを突き止めた．

間の研究の集大成を，緑豊かな名古屋城公園を背にしたその上で，開発した装置ではその共鳴周波数を目指して，ぬいぐるみ装置のお腹の動きによる呼吸誘導に呼吸

素敵な会場で話せたことは，今も印象に残っている（Fig.
4）．

を合わせられた場合に呼吸誘導が少しずつゆっくり（呼吸周期が長く）なっていくバイオフィードバック機能を搭載．この呼吸誘導ぬいぐるみ装置の効果検証をしたところ，呼吸誘導によって 3 分間で子どもたちの呼吸周期
バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

Fig. 4

第 47 回学術総会におけるバイオフィードバック講座

ウェルネスからウェルビーイングへ
健康・幸せを促進するバイオフィードバック
装置の活用案
近年，人々の「幸せ（幸福度）」を高めるウェルビーイ

ウェルビーイング調査で用いられる幸福度の測定指標
はアンケートが多く，いわば頭だけでの振り返りだといえる．これは自分のことを客観視（メタ認知）して回答することになるが，日本人は控え目に回答する傾向があり，諸外国に比べ幸福度が低く出る傾向がある．
ウソ発見器ではないが，回答の際にバイオフィード

ングが注目されてきている．
その流れを受けて，これまでは心身の健康を促進する

バック的なデータを加えることで，頭だけではない，心ウェルネス系の装置を研究してきたが，今後は幸福度をや体の本音がわかり，より精度の高い世界共通のデータ高めるための装置の研究も視野に入れている．

取得法がつくられると考えている．

例えば，日立製作所フェローの矢野和男氏は「人が幸また，簡便なバイオフィードバック機器と VR を装着

せを感じる組織の研究」で，人の動きを観測するセンサ

したメタバース空間で，レジリエンス（心の強さ・立ちを開発．15 年にわたる 50 億点の行動データを分析し，直り力）や幸福度を高めるプログラムづくりも考えられ幸せな組織が持つ 4 つの特徴「FINE」を明らかにした．

る．

「FINE」とは，人のつながりが均等な「Flat」，短い会話

バイオフィードバック技術の進歩により，心身の状態が高頻度で起きる「Improvised」，会話中に体が動くや行動パターンといった「ワタシの見える化」が人々の「Nonverbal」，発言権が平等な「Equal」という幸せな組

心と生活をより豊かにしていく．「ワタシの見える化」
を織の 4 つの特徴の頭文字をとったものである．矢野氏は通じて，一人ひとりがワタシへの理解を深め，より健康

この知見を応用したアプリ「ハピネスプラネット」を開で幸せになっていくための気づきと成長が得られる．そ発し，そのアプリは現在，多くの企業で導入されている

んな日が来ることを夢見つつ，今後ともバイオフィード［2］．

バック研究に携わっていきたいと思う．

生理データのみならず，行動データをフィードバック
したものも広義のバイオフィードバックであると捉えら参考文献れるのなら，これもバイオフィードバック研究の一つで［1］ 浦谷裕樹（2016）子どもがリラクセーションを学ぶための呼吸誘導ぬいぐるみの開発と評価（学位論文）．
http://id.nii.ac.jp/1360/00000198/（Retrieved March 17,2023）［2］ 日立の人（2022）職場を幸せにするアプリ「ハピネスプ
ラネット」研究者の飽くなき挑戦．
https://social-innovation.hitachi/ja-jp/article/people-happinessplanet/（Retrieved March 17, 2023）

ある と い え る． このように視点を広げると，バ イ オ
フィードバックの研究の幅が広がり，幸せをもたらすバ
イオフィードバック研究も盛んになることが期待できる．
今後，バイオフィードバックをウェルビーイングに応用する方法としては，以下のようなものが考えられる．

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバックの歩み■特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

バイオフィードバックの歩み
飯田俊穂
安曇野内科ストレスケアクリニック

2．1

1．はじめに

白衣高血圧・高血圧への取り組み

高血圧研究グループに所属して高血圧とストレスの関

私は，昭和大学藤が丘病院（循環器内科）に勤務して連について研究を始めました．ストレス負荷によるカテいた時に，激しい胸痛と動悸，不安などを訴え救急受診

コラミンの影響で血圧が変動（上昇）することの臨床デーするも循環器的な検査では全く異常は見いだせない患者

タを集めてストレス負荷と血圧との関連を検証したわけさんの調査から，ストレスや疲労などの関与が少なからです．手始めに，白衣高血圧の人にリラクセーションやずあることに大変興味を覚えました．ストレスや疲労がバイオフィードバック療法が有効であるかを調査しまし自律神経を介して心や体に影響を与え症状として出現した．いわゆる白衣高血圧は，日常の血圧は正常範囲であてくることを知りました．自律神経は脈拍や血圧の変動

るのに，外来時や診察での血圧が上昇するものをいいまにも影響を与えることから，自律神経をコントロールすす．また，高血圧の方の場合は「白衣現象」といいます．

る自律訓練法などのリラクセーション療法やバイオ

頻繁に血圧変動が起こると物理的に心血管に負荷がかか

フィードバック療法に関心が広がりました．当学会でもり影響が及ぶことが予測され，予防的にリラクセーショ

多くの高血圧関連のバイオフィードバック療法の効果にンすることで血圧の上昇を抑えコントロールしようと考ついて発表・報告してきました．ここ十数年は動物とのえました．ところが白衣高血圧や白衣現象に対する治療

ふれあいが心や体に及ぼす影響について興味があり，唾

の可否について各学会で指摘されました．「一時的なも

液アミラーゼの変化でストレスの状態が判断できること

ので意味がない」，「将来高血圧に発展したり重症化したから動物とのふれあいによる効果について研究してきてりする可能性は低い」などと治療する意味はないとの意

います．今回は，これまでのバイオフィードバックに関見が多かったように思います．

する研究のエピソードなどを振り返りたいと思います．

2．2

米国高血圧合同委員会のエビデンスところがその後の米国高血圧合同委員会での治療エビ

2．大学病院循環器内科時代

デンスにおける高血圧治療の非薬物療法の中にリラク
セーションやバイオフィードバックも考慮する内容が挙激しい胸痛や動悸などで救急搬送され虚血性心疾患をげられたことで一変しました．すると日本循環器学会に疑い心臓カテーテル検査を施行するも，正常冠動脈の方「バイオフィードバックは高血圧に有効か？」の演題でが全体の数パーセント認められました．冠動脈の攣縮にオーラルセッションに選出され，各医学雑誌からの取材よる可能性も考えられましたが，心理社会的問題やストがありました．本心びっくりしました．しかし，現実はレスから胸痛などが出現することもあるとの文献から調厳しく本当にバイオフィードバック療法が高血圧の治療

査をすることになりました．
「いわゆる心臓神経症」の調や管理に有効かについては当学会でも議論されました．

査です．現在は分類も変わり心臓神経症の病名もあまり

バイオフィードバックを導入している他の施設が少ない

使われなくなりましたが，このおかげで心理社会的要因

こともあってなかなか血圧を下げ，臓器障害を予防してやストレスが循環器系に影響を及ぼすことが実感できた

QOL を改善する効果があることを証明することは難し

いい経験となりました．

かったです．それは，1 年や 2 年の検討ではなかなか評
価が難しいことがあります．少なくとも 5 年 10 年の検討

連絡先：〒 399‒8301 長野県安曇野市穂高有明 9982‒7
受 付：2023 年 3 月 13 日
受 理：2023 年 3 月 13 日
バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれからが必要であることや協力して参加いただける施設が多数ました．ところが総合病院に移ってからは，似た状況はあることが必要でした．

できても，コスト面で折り合いがつかず，あまり快く思

2．3

バイオフィードバックの方法

われませんでした．具体的には，保険点数が 80 点である

さらにバイオフィードバックの方法も当初，脳波を用にもかかわらず，バイオフィードバック機器（数十万～いてアルファー波の出現からリラックスを促すことで血百万），バイオフィードバック技能士（心理士）の人件費圧を下げることを目的とした間接法を用いていました．

を考えると大幅な赤字を生むことになったからです．

これがなかなか循環器の専門の先生方には理解が得られなかった．そのため血圧を直接フィードバックする直接法を導入して検討もしました．そのころになると血圧の4．開業してからのバイオフィードバック

モニターや 24 時間血圧計が一般診療でも計測できるよ

実家の長野県安曇野市に父親の代からの診療所を引きうになり日本高血圧学会からのエビデンスでも白衣高血継ぎ，安曇野内科ストレスケアクリニックを開業しまし

圧や白衣現象が，将来高血圧と糖尿病に移行するリスク

た．高血圧のみならず地域医療をになうために小児からが高いことが示されるようになりました．不安・抑うつ

高齢者までストレスなど心理社会的要因が関連する疾病などとの関連も含めて心身医学的に研究が進められるよや状況に対して積極的に心理療法を導入してきていまうになってきたのです．やっと日の目が出た気がしましす．具体的にはリラクセーション療法（呼吸法，筋弛緩

た．各循環器外来で，医療機関での血圧だけでなく，家法）自律訓練法，音楽療法，バイオフィードバック療法

庭血圧や 24 時間血圧を測定してのエビデンスの構築が（脳波，血圧，脈拍），認知行動療法，論理療法，精神分進みました．それによって仮面高血圧という医療環境は

析的カウンセリング，森田療法，家族療法，時間制限療

正常血圧で，非医療環境での血圧値が高血圧状態にある

法，ブリーフセラピー，アサーションなどを患者さんのものも指摘されるようになり，早朝高血圧，夜間高血圧，状態に合わせて統合的に選択・組み合わせています（統昼間高血圧が注目されるようになってきました．

合的心理療法）．

当時の研究の成果としては，高血圧に対するバイオ

特にバイオフィードバック療法は，脳波をフィード

フィードバック療法の効果は，終了 5 年後ぐらいまではバックする間接法を中心に行っています．高血圧の方に維持されたことが確認され，間接法と直接法では有意差は血圧をフィーバックする直接法を用いています．脳科はなく，ともに有効でさらにリラクセーションを併用し学の研究の進歩により，患者さんの中で脳への関心が高た方がより有効であることもわかりました．これらは海まっており脳波を用いたバイオフィードバック療法が大外での研究でも同様の報告がされています．

変好評です．海外でもニューロフィードバックなど脳のさて，近年の動向は日本高血圧学会ガイドライン

研究が進むことで，脳科学と臨床心理学さらに臨床脳神（JSH2019）によると，ストレスと高血圧の関係に関し

経医学が共同して研究が進んでいます．今後の研究・臨て，最近のメタ解析では，心理的・社会的ストレスに床に大いに期待されます．

よって高血圧発症が 2 倍以上高まることの報告，高血圧患者は，正常高血圧者に比べて 2 倍以上のストレスにさらされていた報告，さらにストレス管理では，ヨガや瞑想，バイオフィードバックの有効性も示唆されたが，エ5．近年の状況とこれからのバイオフィードバック

ビデンスとしては強くなかった報告などとなっていま

最近の外来受診状況を見ると，心身の具合の悪さを認す．確実なものではないようですが，一歩一歩進んでいめるも診療各科で異常を指摘されず，当クリニックを受るように思い期待するところです．

診する方が急増しています．特に，コロナ禍や自然現象の急激な変化や想定外の気候変動など 10 年に一度の異3．バイオフィードバック療法導入および継続の苦労話常気象が毎年のように起こっています．自律神経のバラ
ンスを崩して具合悪くなる方の多いことには大変驚かれます．さらに，中高年以上だけでなく，幼少時期の子ど外来診療での苦労は，バイオフィードバック機器（以もたちの受診も増えています．地球環境の変化が脳に影

下 BF 機器）の購入，さらに導入のための手技の習得が響を及ぼし自律神経のアンバランスが起こる現象が多発必要になったことです．当初は，診察室に BF 機器を持してきています．自律神経を調節するためにリラクセー

ち込んですべて医師が行っていました．1 人にかかる時

ションやバイオフィードバック療法はもちろん，東洋医

間は想像以上で，一時間に 2 人以上は不可能でした．大

学的手法，さらに子どもたちには動物とのふれあいによ学病院では研究費から心理士を採用してもらってバイオる方法なども駆使しながら対応しています．

フィードバック療法のための部屋も用意することができ

34（34）

今後脳科学の研究がさらに進むことで新しいバイオ

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバックの歩み

フィードバックの世界が広がることを強く切望します．

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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特集■特日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

バイオフィードバック学会との長いおつきあい
大須賀美恵子
大阪工業大学ロボティクス＆デザイン工学部，特任教授「バイオフィードバック」という言葉を初めて聞いたの大幅に減少した時期もあり，大会［第 25 回学術総会

は，1979 年，南雲研究室（東大計数）に配属になり，卒（1997 年，三菱電機先端技術総合研究所）］，第 37 回学術

業研究のテーマの相談の中で，西村千秋先生（当時助手）

総会（2009 年，大阪工業大学）を開催させていただいたに心理工学の分野に興味があると申し上げたときです．

ときには，近接分野の先生方の巻き込みに尽力しました

皮膚電気活動（SPL）を用いた入眠促進をテーマにし，が，そのとき限りの活動になってしまっていました．近

入眠促進を目的とし，覚醒レベルを上げないフィード

年は，工学系の研究者の参加が増えており喜んでいます．

バック方法として 1/f 揺らぎをもつ海の波の音を採用し話を戻して，1980 年頃は，ゲーミフィケーション的なました．この内容を西村先生が入眠抑制のご研究と合わ

考えは少なく，フィードバック情報はニュートラルであせて，バイオフィードバック研究の論文（Vol. 7，1979）

るべき（情報を伝えるだけで，その刺激が直接作用するで紹介してくださり，ここからバイオフィードバック学ことは望ましくない）という考えが主流でした．原点と会との長いおつきあいが始まりました．三菱電機株式会なった波の音の利用だけでなく，その後の研究も純粋な社に入所し中央研究所で学卒にもかかわらず，新しい研バイオフィードバックと言えるか悩ましく思っていまし究テーマの立ち上げを任されバイオフィードバックの研た．今となっては，多感覚刺激を用いて人の状態を望ま究に着手しました．1981 年のバイオフィードバック学会

しい方向に持って行く，その状態推定に生体信号を用い学術総会が学会デビューです．その後，単機能のバイオるものも，広義のバイオフィードバックとしてよいのでフィードバック装置ではなく，対象者と目的に応じて計はないかと考えています．

測指標やフィードバック方法を選べるようにすべきといコンセプトの拡大という意味では，リアルタイムのそう考えに基づき，汎用バイオフィードバックシステムのの場でのフィードバックトレーニングだけでなく，認知開発に乗り出し，初代はミニコンを利用した大がかりな行動療法などと組み合わせた長いスパンで自己理解を深システムで，新人の分際で 1981・1982 年の大会プログラ

め行動変容をめざすシステムにもバイオフィードバック

ムに広告を出しています．引き合いがあったらどうするの要素を組み入れることができます．具体的には，生体つもりだったのか…怖いものなしでした．その後，リラ信号の変化をトリガとして内観（主観評定）させ気づき

クセーション目的の呼吸誘導や運動促進，技術的にはを与えるというしくみです．

バーチャルリアリティや低負担計測，最近は通信機能をまた，本人（個人）だけでなく，家族や支援者，コミュもったマイコンとクラウドの利用など，作ってみました

ニティにフィードバック対象を広げることもできます．

系の成果ばかりですが，ほとんど毎年，大会で発表させ

ただ，こうなってくると自己制御の自己の部分，自己のていただき（抜けている年は何か大きなライフイベント

意思で意識的・自律的にという部分が失われてしまいまがあった年です），たまには研究論文も投稿してきましす． 多 様 な バ イ オ フ ィ ー ド バ ッ ク（ 他 分 野 でバ イ オ

た（発表だけして論文を書かない，〆切を守らない…申フィードバックと呼ばれているものも含め）をタイプ分

し訳ない限りです）．

けして，それぞれの要件と課題を整理する時期かもしれ学会運営にも携わり，理事会や各種委員，副会長まで務めさせていただきました．工学系のメンバーが一時期ません．
工学系として一言．40 年前に計測していた生理反応の連絡先：〒 530‒8568 大阪市北区茶屋町 1‒45
大阪工業大学ロボティクス＆デザイン工学部E‒mail：mohsuga0213@gmail.com
受 付：2023 年 3 月 13 日
受 理：2023 年 3 月 13 日

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

バイオフィードバック学会との長いおつきあい

組み合わせは今もほとんど変わっていません．人の生理や異常と個人の特性の区別ができているのかなど懸念さ的メカニズムも大きくは変わりません．大きく変わった

れます．個人のデータを多面的，日常的に蓄積して活用（進歩した）のは，バイオフィードバックを支える技術，

するパーソナルビッグデータも見逃せません．一時のつまり，センサとアンプ，プロセッサ，出力デバイス，ブームで終わらせないよう，精度検証やエビデンスの蓄通信機能，スマートフォン，インターネットとクラウド

積，セキュリティ対策が必要だと考えています．関連す利用，人工知能（機械学習）技術でしょうか．これらにる学会が連携してこれらに取り組むことが望まれます．

より，さまざまな組み合わせで，バイオフィードバック

最後に．「健康寿命」の延伸を研究だけでなく個人の目システムを組むことができるようになりました．ヘルス

標としてきましたが，最近「貢献寿命」というコンセプ

マネジメントや Well‒being をめざしたウェアラブルデバ

トを知り，これを目標にすることにしました．退職してイスやアプリも出回っています．ただ，計測不備への対も，老害と言われない程度に，誰かの（自分も含みます）

処がブラックボックスで，指標の変化の解釈（フォード

役に立つ新しいことを手掛け，学会との関わりも続けて

バック情報の生成）やアドバイス生成アルゴリズムに疑

いきたいと考えております．今後ともよろしくお願いい問があるものも散見されます．ビッグデータを用いた機

たします．

械学習も盛んに利用されていますが，データの質の保証

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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特集■特日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

呼吸バイオフィードバックをめぐる旅～A Breathing Biofeedback Chase～
梅沢章男
福井大学名誉教授

1．本学会黎明期の頃遣されたと書いているので，確かだと思う．話の内容は，ちょうど Science に HR と血圧の分化（differentiation）と本学会に参加して半世紀が過ぎようとしている．編集

統合（integration）の随意コントロールに関する論文［1］委員会から日本バイオフィードバック（BF）学会にまつを発表した時期なので，HR と血圧を独立してコント

わる思い出を書くようにとのお話をいただいたので，今ロールできるという内容の発表であったと思う．随分ク

でも印象に残っている出来事を述べておこうと思う．ひ

リアな結果だったとの印象があるが，なにしろ 50 年もとつは本学会の前身である日本 BF 研究会の第 1 回が開前の記憶なので，自信が無い．Ph. D. を取得したばかりかれた 1973 年前後のことであり，もう 1 つは国際会議の若手研究者であったシュワルツの姿に，自分の取り組（BBSRH）が開かれた 1993 年から，福井大学で第 25 回

んでいるテーマがぐっと身近になった感覚を覚えてい大会をお世話した 1995 年までのことである．かれこれる．主催者や会議の名称，ホールの名前，その他の登壇

30 年から 50 年前のことなので，記憶も不確かになって者などの記憶は定かではない．ただ，その翌年，同じ会いるのだが，思い出しながら書いてみたい．

場で日本 BF 研究会の第 1 回目の会合が開かれたと思う

第 1 回の BF 研究会が開かれた前年の 1972 年，筆者がので，わが国における BF 研究を活発にするために，上広島大学の学部 4 年であった夏に，アジアではじめて国智大学の平井久先生をはじめとした先達の先生方が企画

際心理学会会議（第 20 回）が東京で開催された．ちょうされたのだろうと推察する．

ど卒業研究で心拍（HR）の随意コントロール（voluntary

第 1 回の日本 BF 研究会が開かれた頃，筆者は早稲田

control）の実験をしていた頃で，文献で読んだ研究者が大学の大学院に進学して，新美良純先生［2］が主宰され来日するというので，夏休み期間でもあり，上京した記ていた生理心理学・精神生理学実験室で修士論文の準備憶がある．当時広島大学にいらっしゃった柿木昇治先生を進めていた．もともと HR の随意コントロールの実験（その後広島修道大学）と一緒に出かけたことを覚えていで，HR を加速や減速できる人と出会い，驚いたことが，る．大会プログラムには脳波の BF で著名なカミヤ（Joe

研究をより深めたいと考える切掛けになっていた．HR

Kamiya）の名前があったが，残念ながら発表は聞けな

加速のトライアルが始まると，即座に HR が増加するのかった．その代わりに，国際会議の時期に合わせて開催を目の当たりにして胸が高鳴ったことを覚えている．随された BF のシンポジウムに参加した．会場は上智大学

意コントロールに成功した被験者にお願いして，繰り返のそばにある地下のホールで，ふたりの研究者シュワル

し実験に参加してもらった．当時問題になっていた認知ツ（G. E. Schwartz）とブラック（A. H. Black）の発表が的・骨格筋の媒介を確かめるためである．HR を加速・あったと記憶している．シュワルツについては，彼が編減速するための方略を尋ねたところ，“背筋がぞくっと者の 1 人になって誠信書房から出版されたわが国最初のする感じを作り出すと HR は加速する”と答えてくれた．

バイオフィードバックの論文集である『バイオフィード

学部時代に使っていた呼吸ピックアップは寿命が短く，

バック

上下』
（1975；1979）のプロローグで，米国心理実験で何度か使用すると，測定不能に陥る代物だったた

学会からヤングサイコロジストとして国際心理学会に派

め，呼吸測定を諦めた経緯があった．そこで修士論文で連絡先：aumezawa@u‒fukui.ac.jp
受 付：2023 年 3 月 14 日
受 理：2023 年 3 月 14 日

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

呼吸バイオフィードバックをめぐる旅～A Breathing Biofeedback Chase～は必ず呼吸を測ろうと思っていた．早稲田大学に進学し話したことや，当時東京大学医学部附属病院分院におらたのは，日本心理学会の機関誌である心理学研究に掲載れた菊池長徳先生（その後東京女子医科大学）が石川中された渡辺尊巳とハーバード大学のシャピロ（David

先生との共同研究である呼吸による血圧のコントロール

Schapiro）の共著論文［3］が格段に面白く，こういう人について話されたことを覚えている．私が探していた呼がいる研究室で研究したいと考えたからである．しか吸をメインにした研究にようやく巡り会えた．当時目白

し，残念なことに，渡辺さんはシャピロの帰国に合わせ台にあった東大分院の石川先生の研究室（科長室と表示て渡米し，米国で Ph. D. を取得後，教職に就いたというされていた）を訪ね，修論で取り組んだ実験の結果や少ことで，1 度もお会いすることがかなわなかった．渡辺

ないなりに集めた文献についてお話しした．石川先生はさんを知る先輩から，渡辺さんは学部生時代から実験室

実験結果に大変興味を持って下さり，よくこんな文献をの研究を陣頭指揮し，多くの論文を学会誌に投稿し，ア見つけたねと褒めていただいたことを覚えている．そしクセプトされていたことや，筆者が読んだ論文も修士課て，この訪問について当時先生が執筆されていた呼吸運程の院生だった頃に書かれたことを知って驚いたことを

動バイオフィーバックの解説論文［5］に引用していただ

思い出す．渡辺さんの最後の論文は，編者も務めた『バいた．無い無い尽しの筆者は，石川先生の理解や励まし

イオフィードバック

上・下』の最終章の書下ろし論文にとても勇気づけられた．自分の選んだ方向が間違ってであり，当時の所属はカリフォルニア大学ロサンジェル

いないと思うことができた．ちょうど砂漠にオアシスをス校となっている．

見つけたようにうれしかったことを覚えている．

2．石川中先生との出会い

3．ストレス性呼吸反応の分析と国際会議

呼吸を測ろうと思ったものの，すぐに問題にぶつかっ福井大学に就職した 1980 年代には，呼吸を量的に分た．1 つは参考になる文献が少ないという問題，もう 1

析するために換気量と呼気ガスを測り始めた．呼吸は，つは呼吸を測定する良い方法が無いという問題だった．

自律反応とは違って意識的に変えることができるため，

渡辺尊巳さんもいないし，無い無い尽しの状態であっ刺激に対する反応を捉えるのが難しいと思っている人がた．当時，呼吸は他の生理反応に影響を与えていないか多かったので，それを否定するために呼吸のストレス反をチェックする，言わばノイズチェック用の指標に過ぎ応性を調べ始めた．それまでの手作業での波形分析かなかった．心拍や血圧の随意コントロールやオペラント

ら，コンピュータによる分析に移行した時期でもある．

条件づけの研究で呼吸は測定されていたが，“心拍・血圧

換気量曲線を AD 変換したものから，吸気と呼気のスのオペラント条件づけは成功したが，呼吸に特徴的な変タートポイントを検出し，1 サイクルずつ画面に表示し化は認められなかった”と一行書かれているだけだった．

て，吸気と呼気を正しく検出しているかをチェックし，呼吸を主たる指標にした研究は，Psychophysiology 誌に間違っていれば修正するというプログラムを作成して分

ミネソタ大学のスラウフ（L. Alan Sroufe）が呼吸の深さ析に臨んだ．かなりの時間と根気が必要な作業だった．

と速さを変えることで，HR や心拍変動性（HRV）にど

最初は当時の伝統的な分析方法である吸気・呼気時間，のような影響があるかを分析した論文［4］と終夜睡眠の吸気・呼気量を分析し，統計処理にかけたところ，有意呼吸を調べた研究しか見当たらなかった．また，この当差なし（ns）が続出した．ストレス刺激で呼吸は変化し時呼吸は細いチューブに炭素粉を封入したものを，胸とないという結果だった．視察ではストレスによって波形お腹に巻いて測定していたが，深く息を吸ってホールドは変化しているのに，分析結果には反映されていなかっした状態でも，チューブの抵抗が徐々に下がってしまた．頭を抱えたが，呼吸サイクルを吸気相，呼気相，呼い，まるでゆっくり息を吐いているかのような波形にな

気後ポーズ相の 3 相に分けて分析したところ，突破口がるという欠点があった．市販の呼吸ピックアップでは正開けた．自然呼吸では息を吐いてから，流量（flow rate；

確な呼吸運動の測定は難しいと判断して，呼吸チューブ

1 秒間あたりの換気量）がゼロに近づく休息期間がある．

を自作するようになった．最近の大学院では，こうしたところが，ストレス刺激が加わると，呼気が終わるとた寄り道は許されないかもしれないが，当時の研究室でだちに吸気が始まる．ポーズが消失するのである．もうは，良い測定法が無ければ，作れば良いという渡辺尊巳

1 つは，ストレス刺激で呼吸は浅くも深くも変化するし，さんが作った研究風土があったことが幸運であった．海遅くなったり早くなったりするが，一定時間内の換気量

外の文献を参考に，少なくとも呼吸運動を忠実に測定では増加することを見出した［6，7］．呼吸は随意的にコン

きる水銀チューブを作り始めた．

トロールできるが，刺激に対する鋭敏な反応性も併せ

日本 BF 研究会の第 1 回は，ハーバード大学のシャピ
ロが 1 年前に来日したシュワルツとの共同研究の結果を持っていることを確認することができた．
東邦大学医学部の筒井末春先生をはじめとする先達のバイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

39（39）

特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから先生方のご尽力で，1993 年に国際会議（第 3 回 BBSRH）

石川中先生から励ましていただいた呼吸の生理心理学が開催された．リハビリテーションで脳性麻痺者に対す研究は，安静の指標として呼気後ポーズ時間を発見した

る呼吸運動の BF 療法を行っていたので上智大学の平井

あとも続き，ストレス刺激や情動によって 1 秒間あたり

久先生からリハビリテーションのシンポジウムの企画をの換気量（flow rate）が有意に上昇するという共通した指示され，裏方を務めたことを覚えている．このことと特徴があることを見つけていった［8，9］．次いで呼吸法

ともに印象に残っているのは，日本大学の心療内科で気の基礎研究に移り，1 分間に 6 回以下のゆっくりした呼管支喘息の呼吸抵抗 BF に長年取り組まれていた桂戴作

吸は，流量（flow rate）が低下した呼吸であり，吸気の先生（LCC ストレス医学研究所）からお声がかかり，呼流量も呼気の流量も安静時より減少していくことを確か

吸に関するシンポジウムで話題提供することになった．

めた［10］．こうした呼吸を身につけていくと，呼気後や国際会議の口頭発表で随分緊張して打ち合わせに臨んだ

吸気後のポーズ時間も自然に延長していくことが予想でが，桂先生のどっしりとした佇まいに随分気持ちが楽にきる．このおだやかな息遣いの呼吸法を体得することなったことを鮮明に思い出す．臨床医としての桂先生のは，ガス交換の効率性を高める効果があるとともに，呼包容力を垣間見て，桂先生は患者さんに慕われるだろう

吸感覚を変え，リラックス感をもたらしてくれる．このと納得したことを覚えている．拙い英語での発表でも，ように呼吸法はかなりのリラクセーション効果が期待で

サンフランシスコ州立大学のペパー博士（Erik Peper）にきる．しかし，そこに立ちはだかる壁は息苦しさである

興味を持ってもらい，胸をなでおろした．この発表が［11］．息苦しさをリラックス感に変えていくためには流きっかけになり，翌年アトランタで開かれた 25 回 AAPB

量のバイオフィードバックがより直接的で，有用なト総会に参加し，ペパー博士企画のシンポジウムで発表しレーニング方法だと考え，手作りの水銀チューブからはた．このシンポジウムでは桂先生が前年の国際会議に招じめて，色々な方法を試してみたが，手軽に流量を測定

聘されたタイプ博士（Brian Tiep）と再会することができするのは難しかった．しかし生体のセンサー技術は日々た．

着実に進歩しており，近い将来日常臨床で流量の BF 療法を実践できるようになると期待している．

4．学会の主催と研究の進展
翌年（1995 年）第 25 回の BF 学会総会を福井大学で開催した．はじめての学会主催だったが，ペパー博士に講習会やキーノートアドレスをしていただき，大勢の先生方が福井に来て下さり，うれしかった．またヴェガ・システムズ株式会社の長尾秀弘社長にはさまざまな援助をしていただいたことを感謝とともに懐かしく思い出す．斎藤正男先生も福井に来て下さった．先生はちょうど東京大学を退官され，東京電機大学に移られた頃だと思うが，1 日目の懇親会が終わったあと，お弟子さん達と飲みに出かけられたようだ．翌日斎藤先生は，学会のスタッフに私宛のメモを託されて，帰京された．メモには総会の主催ご苦労様ということと，この店にボトルを入れてあるので，学会が終わったら飲みに行って下さいと書かれていた．斎藤先生は，医用生体工学の権威であり，尊敬する研究者であったが，重鎮にもかかわらず，
腕まくりをして国際会議の裏方を務められていたお姿を覚えている．そして，お酒にもお強いことをこの時はじめて知った．その後，懇親会でお会いした時に，オンザ
ロックのグラスを手に，おだやかに話される斎藤先生のお姿を今も思い出す．このように日本 BF 学会の創設にかかわられた先生方は，皆さん共通して，若手の研究者を支え，励まし，活躍の場を与え続けて下さったように感じている．私の本学会についてのイメージは若者に優しい学会である．

40（40）

引用文献［1］ Schwartz, G. E.
（1972）Voluntary control of human cardiovascular integration and differentiation through feedback
and reward. Science, 175, 90‒93.
［2］ 山崎勝男（2012）本邦における生理心理学の先達―新美良純―．生理心理学と精神生理学， 30，19‒24．
［3］ 渡辺尊巳，Shapiro, D.
（1971）オペラント強化による自発性皮膚電位反応の変容―日本人とアメリカ人の比較―．心理学研究， 42，79‒86．
［4］ Sroufe, L. A.
（1971）Effects of depth and rate of breathingon heart rate and heart rate variability. Psychophysiology, 8,
648‒655.
［5］ 石川中，菊池長徳（1977）呼吸運動バイオフィードバッ
クに関する研究．行動療法研究， 3，26‒33．
［6］ 梅沢章男（1991）ストレス刺激に対する呼吸活動の変容．生理心理学と精神生理学， 9，43‒55．
［7］ Umezawa, A.（1992）Effects of stress on post expiration
pause time and minute ventilatory volume. In Shirakura,K., Saito, I., Tsutsui, S.
（eds.）Current Biofeedback Researchin Japan 1992, Shinkoh Igaku Shuppan, Co. Ltd., 125‒132.
［8］ 黒原彰，寺井堅祐，竹内裕美，梅沢章男（2001）虚偽検出における呼吸系変容―裁決質問に対する抑制性呼吸の発現機序―．生理心理学と精神生理学， 19，75‒
86．
［9］ Umezawa, A.
（2001）Facilitation and inhibition of breathing
during changes in emotion. In Homma, I., Haruki, Y.,
Umezawa, A., Masaoka, Y.
（eds.）Respiration and Emotion.
Springer‒Verlag：Tokyo, 139‒148.
［10］寺井堅祐，梅沢章男（2015）緩徐なペース呼吸がガス代謝に及ぼす影響．生理心理学と精神生理学， 33，205‒
214．
［11］寺井堅祐，梅沢章男（2016）呼吸セルフコントロールによる呼吸感覚の変化．バイオフィードバック研究，43，53‒60．

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

医・工・心協働と多職種によるバイオフィードバックの向かう先■特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

医・工・心協働と多職種によるバイオフィードバックの向かう先
及川欧
旭川医科大学病院リハビリテーション科

れるものではない．

はじめにその一例として，診療場面で通常は A の立場にある著

本稿では，著者が日頃から心身の関わりやバイオ

者自身が最近受け取った「職業性ストレス簡易調査票」

フィードバック（BF）療法について考えていることをま［2］の結果を示す（図 2）．この調査票は，平成 7～11 年

とめ，時代の流れとして我々が向かおうとしている方向

度労働省委託研究「作業関連疾患の予防に関する研究」

性について考察する．

のストレス測定グループの研究成果だ．57 項目からなる

以前書いた稿［1］と補完し合う内容であり，BF 療法を用いる我々が次世代へ継承すべきレガシーに少しだけ自己記入式の調査票は約 10 分で回答でき，あらゆる業種の職場で利用できる簡便な調査票である．
この調査票の最大の特徴は，日常業務を遂行する際に触れる．

影響しそうなストレッサーやそのストレスの心理的反応

1．
「健康な人」と「健康でない人」についてだけでなく，身体的反応（身体愁訴）をも評価できることだ．5 段階評価で答える各項目は，点数が低いほどス

日常診療の場面で，「治療者・施術者」（以下 A）と「患ト レ ス が 高 い こ と を 表 し， 図 2 で 示 す ス ト レ ス プ ロ

者・クライエント」（以下 B）との境界線は，どこに引かフィール（グラフ）では内側の有色グレーゾーンに近づれるべきなのだろうか．

く．

A が治療・施術する側であり，B がそれをされる側で著者の所属する職場でも，数年前から年 1 回の回答をありながら（図 1），A と B は必ずしも「健康な人」と義務づけられているが，著者の結果を見ると，左グラフ「健康でない人（すなわち，怪我や病気によって，日常生の「ストレスの原因と考えられる因子」では「自覚的な活を送るのに何かしらの障害を持つ人）」と単純に分けら

身体的負担度」と「心理的な仕事の負担（質）」がそれぞ

図1

治療・施術する側（A）とされる側（B）の境界

図2

著者の職業性ストレス簡易調査票の結果（2022 年 11 月 25 日施行）

連絡先：〒 078‒8510 北海道旭川市緑が丘東 2 条 1 丁目 1 番 1 号
E‒mail：leo_oikawa@yahoo.co.jp，oikawa@asahikawa-med.ac.jp
受 付：2023 年 3 月 20 日
受 理：2023 年 3 月 20 日
バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

41（41）

特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから

健康な人

健康でない人

からだ

BF

生理学的指標・モニタリング
・客観化をしやすい

図4

図 3 「健康な人」と「健康でない人」の境界（図 1 より左寄りにずれている）※ A は図 1 の治療・施術する側，B はされる側

こころ

Mind
Soul
Heart
PsycheSpirit…

・自覚症状
・主観に頼る傾向

からだとこころの特性

生理学的な信号は，リアルタイムで画像化・数値化できるため，見ている人にとってからだのモニタリング
や客観化が比較的しやすくなる．
それに対し，こころ（ Mind，Soul，Heart，Psyche，
Spirit などの英文表記がある）の状態や変化の把握にれ 1 点と低く，中央グラフの「ストレスによっておこるは，簡潔に画像化・数値化できるモニタリング法がな

心身の反応」でも「身体愁訴」と「不安感」が 3 点と目く，どちらかというと自覚症状や主観に頼る傾向があ立つ．

る」 と，そこでは解説した．

あくまでも自記式の調査票なので，回答者の性格傾向

BF 療法は，まさにそのからだとこころの特性を絡みやその時の答え方によって，結果は大きく異なり得る．

合わせた，心身相関に注目して応用された治療法であしかし，著者の総合評価は毎年同じ B 判定となっており，日本でも 40 年以上にわたり，日本バイオフィード

り，調査結果としてはむしろ「健康でない人」の部類にバック学会（JSBR）の基本となる医・工・心協働（前稿

入るといえよう．

では「連携」）による発展を見てきたのである［1，4］．

著者の 1 事例だけで一般化はできないまでも，図 3 に1999 年に開催された第 35 回日本東洋心身医学研究会

示すように，健康な人と健康でない人の境界線は，図 1

学術集会において，著者は自律訓練法，筋電図バイオに示すより左寄りにずれているのが想像できる．すなわ

フィードバック法と漢方を複合的に用いた治療について

ち，A（治療者・施術者）の一部に，「健康でない」人が報告した［5］．

いるということだ．

症例は 60 歳代の男性で，階段の昇降で増悪する，「健康でない」理由は，それぞれに怪我や病気の内容がFontaine 分類Ⅱ度の閉塞性動脈硬化症（Arteriosclerosis

異なるだろうが，今回のようにストレスの心理的や身体

obliterans；ASO）による下肢慢性疼痛で苦しんでいた．

的反応が見られる A は，自身にも近似した障害を持つこ1995 年に神経内科（近年では脳神経内科と呼ばれることとから，「健康な人」に部類される人に比べて，治療・施が多い）に入局した著者は，2 年間の研修を終えた 1997

術される側の B が置かれた職場状況とその結果生じてい年に半年だけ東邦大学心身医学講座（大森）に国内留学

る障害について共感しやすい存在なのではないか，と著させていただいた．当時の心身医学の第一人者だった筒者は考える．

井末春教授に師事し，心身医学の基礎を学ばせていただ

つまり，治療導入の際に，最初からからだとこころのくためだ．自律訓練法，臨床動作法，交流分析法，（半）

不具合に気付くことができ，そのために早期から具体的

構造化面接法，箱庭療法，音楽療法，精神分析法，催眠な心身医学的な診療モデルに持ち込むことが可能にな療法などを学んできた．その留学から戻った途端に，まる，ということである．

さにからだとこころの両面から複合的に診なければ解決法を見いだせないような，この症例を担当することに

2．BF 療法を用いた初期の取り組みなったのである．
浅学寡聞の身ながら，自分の持ち合わせている全力を

図 4 にからだとこころの特性についてのシェーマを示

その患者の診療に充てた．思いつくあらゆる検査を行す．この図は著者が 2007 年の本学会の第 35 回学術総会

い，検査結果で分からないことがあれば，臨床検査科，

シンポジウム用に初めて作成した図だ［3］．

生理機能検査室や放射線科を訪ねて教えていただいた．

「ある時点のからだの状態や，経時的な症状変化の把症状が理解できなければ，階段昇降の際に自分の脚にゴ

握には，筋電図，脳波，皮膚温，呼吸数，血圧，脈拍ムバンドを巻き付けて万歩計とストップウォッチで歩数（心拍）数， HRV（ Heart Rate Variability；心拍変動率）と時間を計測しながら模擬症状を体験してみた．とにかなどの生理学的指標が汎用化されていて使いやすい．

く，患者のからだとこころを理解するために，用いられ

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

医・工・心協働と多職種によるバイオフィードバックの向かう先

（人数）
900
800

775

767

700
600
500

449

444

400

348

300
200

115

100
0

がん患者

図5

運動器

呼吸器

心大血管疾患 脳血管疾患 廃用症候群 （算定病名）

著者がリハビリテーション科で担当した患者数と算定病名（2021 年 11 月 11 日～2023 年 3 月 20 日）るあらゆる手段を追求していた時期だった．
神経内科の諸先輩方の中には，著者の用い始めていた
この複合的な治療法に興味を持つ方もおられ，それぞれ

3．リハビリテーションにおけるBF 療法の近年の取り組みが治療で難渋している患者を次々と紹介してくださっ

旭川医大病院は北海道の中央に位置する日本最北端のた．一部の治療経過については，当時の本学会でも報告

医科大学病院で，標榜診療科数 32（臓器別診療科数 39），

している［6‒8］．

602 床（コロナ禍の一時増床数 607 床）を有する．

その後，医師としての経験値が増えていくのと同時

自分なりに統計を取り始めた，2021 年 11 月 11 日からに，当初は想像力をあれこれ巡らせてみたり模擬的に

2023 年 3 月 20 日までの 495 日間で，著者自身が旭川医作ってみたりする必要のあった，からだとこころの不調

科大学病院内で担当したリハビリテーション対象の患者は，著者自身も日常診療の忙しさの中で自己体験するよ

数は，2899 名であった．これは，1 年間を 365 日としてうになった．おかげさまというべきか，はじめの頃は他計算すると，1 年で 2138.6 名診たことになる．今はコロの医師から紹介していただくのがほとんどだった，からナ禍のため土日返上で勤務しているので，1 日平均で 5.9

だとこころの不具合を持つ患者は，著者自身の診る患者

名，あるいは 1 か月平均で 165.2～182.9 名（28 日と 31

数が年々増えていくのと同時に，図 3 で示す「健康でな日それぞれで計算）となる．

い人」である A に「成長」していくことによって，自分リハビリテーション加算のできる 6 つの疾患（がん患でも見つけられるようになったことは特筆に値する．当者，運動器，呼吸器，心大血管疾患，脳血管疾患，廃用時，神経内科医として診ていた神経・筋疾患患者でいえ症候群）は図 5 の通りだが，著者の担当した患者数は特ば，50～100 名に 1 人くらいには同じ複合的な心身医学にがん患者と廃用症候群が大半を占める．まさに，から的アプローチ（特に BF 療法）が必要になったという記だとこころの不具合を持つ患者が少なくない 2 群だ．

憶がある．

リハビリテーションの現場では，実際の治療・施術を時計と日めくりをだいぶ早送りするが，5 年間（2004～

担当するのはほとんどの場合が理学療法士（PT），作業

2009）の Heart Rate Variability Biofeedback（HRV‒BF）研

療法士（OT），言語・聴覚士（ST）の 3 職種であること

究のための米国留学を経て，2009 年から旭川医科大学が特徴であり，それが内科や精神科の薬物療法や，外科（旭川医大）病院救急科（当時は救急部）に所属し，2012の手術のように，医師が自分の手で進められる診療とは

年からリハビリテーション科を兼任．2014～2016 年は一異なる．

度退職して南極で越冬し，2016 年から同リハビリテー

リハビリテーション科医として，今はあらゆる疾患のション科に戻って仕事を続けている．すでに，何年も前患者を診るため，神経内科医として神経・筋疾患患者ばから，著者は「健康でない人」である A としてはほぼ完かり診ていた頃と比べ，担当患者 200～250 名に 1 人くら成形まで成熟した．

いが，上で示す複合的な心身医学的アプローチ（特に BF療法）の対象となる印象を持っている．つまり，著者の担当内では年間で 9～11 人ほどだろうか．
近年におけるリハビリテーション現場での BF 療法にバイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

43（43）

特集

日本バイオフィードバック学会のあゆみとこれから限って見れば，心療内科専門医とバイオフィードバックの新奇なフロンティアにチャレンジするためのノウハウ

技能士の有資格者である著者が，リハビリテーション科を，きちんと伝授すべきだということだ．

医の立場で OT と協働で診療を行う体制にしている場合

それこそが，著者の考えるレガシーだ．我々が今のとがほとんどだ．少しずつだが，治療成功例が蓄積されてころ得ている，あらゆる知見につき，可能な限り懇切丁

きており，本学会でも発表を始めたところだ［9］．孤軍

寧に，全力を注いで，次世代に遺す作業のことだ．その奮闘していた，初期の神経内科医としての時代を振り返ために，いったん旭川医大を辞めて南極へ向かった著者

れば，今置かれた環境での多職種協働の治療体制は，大は，再び旭川医大に戻ってきた．そして，同じ理由から，

変心地が良い．

著者が独自に用いてきた，BF 療法を主軸にした複合的治療法を，後輩医師や他職種に少しずつ伝達している．

4．BF 療法で向かう（向かいたい）先

最近，著者はスポーツ領域での活動をしている．ス
ポーツドクター資格や，障がい者スポーツ医（ここでは著者が幼少時を過ごした米国で，1966 年から始まった「障害」ではなく「障がい」が用いられている）の資格をSF テレビドラマシリーズ“Star Trek”という番組があ用いながら，国内外を問わず，病院以外の場所での活動

る．当時，「荒唐無稽だ」と否定的な意見の者も周りに多を少しずつ増やしてきている．そこには，さまざまな障

くいた記憶がある．しかし，日常生活の（見えないとこ

害を持ちながら，より高いところを目指しているアスろで）人種差別的な待遇を甘受しながら多感な時期を過リートたちがいる．脳性麻痺，脊髄損傷，肢切断…そこごした著者にとっては，人種や肌の色，宗教や文化，星へ，JSBR で培われた，医・工・心協働と多職種によるや時空を超えたあの世界は，まさに「この世のものとはBF 療法を合わせていくことで，また新しいフロンティ

思えない」理想郷に感じられた．

アが目指せるのではないか．BF 療法で向かう（向かいた特に，冒頭に出てくるナレーションが印象的で，当時い）先は，微かながらに見えてきている．

から自称“Trekkie（熱狂的な Star Trek ファンの呼称）”である著者のその後の人生にとって道しるべとなった．

おわりにひとつめが，ナレーションの最初の“Space, the final
frontier”という箇所だ．Star Trek の放映開始から半世紀

幼少時を北アメリカ大陸（大半は米国ニューヨーク州）

以上経った今でも，やはり人類にとっての最終フロンで過ごした著者は，大学生の頃にバックパックを背負っティアは，相変わらず宇宙のままなのだ．著者は，まだてユーラシア大陸（東端のロシアから西端のポルトガル

宇宙に行っておらず，南極越冬（2014～2016 年）というまで）を巡った．また，1995 年の阪神・淡路大震災でのチャレンジで止まっている．しかし，南極は宇宙とは異医療支援後に，難民キャンプのあったルワンダを中心になるものの，ブリザードの吹き荒れる厳冬期は，地球のアフリカ大陸を訪問した．2014 年に南極大陸に向かった

他場所と全く行き来のできない（半）閉鎖空間となるの際に，オーストラリア大陸にも立ち寄る機会を得た．世だ．実際に，宇宙で行う代わりに，南極で代行している界の 6 大陸制覇まで，あと南アメリカ大陸を残すのみと研究もある．著者が南極で体験した孤立感・孤独感といなった．

う「見えない」ストレッサーは，体験したことのない者

近年取り組んでいるスポーツ領域での活動のおかげに理解できるよう言葉に表現することは，なかなかできで，2023 年 1 月に北欧のスウエーデンに行く機会に恵まない．

れた．実は，大学生の時に自分の名前「欧」を見て回る

ふたつめが，ナレーションの最後の“…to boldly go

ための人生プランを設計した．それは，今は亡き両親のwhere no man has gone before”という箇所だ．実は，著

当時抱いた夢と私への期待，その背景にあるこころの中者にとっての半世紀は，この箇所を自分への「問い」とを，少しでも理解したいと考えたからだ．そのためには，

捉え，そこへの「答え」を自分なりに考えてきた歩みにとにかくヨーロッパ全域を巡る必要があると，こころになる．確かに，“to boldly go”の精神と，著者の永年かけ決めた．20 歳代の頃は中央ヨーロッパ（多くは現在の定て南極越冬という一つの道を究めた冒険心とは，大きく義での西欧）の 14 か国を巡り，30 歳代になってからイ

矛盾はない．しかし，著者はさらにそこから“…and to

タリア，ギリシャなど南欧，40 歳代の留学中にフラン

proudly return to tell the story”があって当然だと信じてス，スペイン（南欧に分類されることもある）など西欧

いる．

に行く機会にも恵まれた．今年は北欧に行けたことか

つまり，こういうことだ．前人未踏のフロンティアにチャレンジするからには，そこで得られたあらゆる知見

ら，人生をかけた行脚もあと東欧を残すのみだ．すでに，
東欧で目指したい国と行く時期は，ほぼ決めている．

を無事に持ち帰り，行けなかった人たち，そしてこれか

BF 療法を主軸にした複合的治療法は，人生の道中，著

ら行こうとしている人たちにひたすら語り，説いて，次者自身と，著者の出会う人たちのからだとこころを，芯44（44）

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

医・工・心協働と多職種によるバイオフィードバックの向かう先からしっかり温めてくれた，いわゆる湯たんぽのような存在なのである．
引用文献［1］ 及川欧，榊原雅人（2021）コロナ禍における医・工・心連携とリテラシーについて．バイオフィードバック研
究， 48，33‒38．
［2］ 平成 14 年～16 年度厚生労働科学研究費補助金労働安全
衛生総合研究【職場環境等の改善によるメンタルヘルス
対策に関する研究】主任研究者：東京医科大学衛生学公衆衛生学・下光輝一（2005）職業性ストレス簡易調査票を用いたストレスの現状把握のためのマニュアル―より効果的な職場環境等の改善対策のために―．
www.tmu-ph.ac/news/data/manual2.pdf．
［3］ 及川欧，Malinovsky, I., Kotay, A., Karavidas, M. K., 須藤和昌，田代邦雄 他（2007）医学・医療分野における心拍変動バイオフィードバック研究とコラボレーションの方向性．バイオフィードバック研究， 34，17‒21．
［4］ Oikawa, L. O., Hirota, A., Uratani, H., Sakakibara,
M.（2021）History and Recent Advances of the JapaneseSociety of Biofeedback Research. Applied Psychophysiology
and Biofeedback, 46, 309‒318.
［5］ 及川欧，藤木直人，松本昭久，田代邦雄，五十嵐美加，
筒井末春（1999）閉塞性動脈硬化症（ASO）による下肢慢性疼痛に対する複合的治療の試み―自律訓練法，筋電図バイオフィードバック法と漢方―．日本東洋心身医学研究， 14，68‒75．
［6］ 及川欧，伊藤和則，藤木直人，松本昭久，須藤和昌，田代邦雄 他（1999）筋電図バイオフィードバック法と自律訓練法で書字時振戦を改善できたパーキンソン症候群の 1 例．バイオフィードバック研究， 26，56．
［7］ 及川欧，須藤和昌，田代邦雄，斉藤巌（2000）発汗図と筋電図の併用バイオフィードバック療法の試み．バイオフィードバック研究， 27，71．
［8］ 及川欧，須藤和昌，田代邦雄，斉藤巌（2000）筋電図バ
イオフィードバック法と自律訓練法の併用で左下肢舞踏アテトーゼ様運動を改善できた 1 例．バイオフィード
バック研究， 27，71．
［9］ 髙橋佑弥，及川欧（2021）Rhythmical Skeletal Muscle
Tension（RSMT）変法の検討―本態性振戦を呈した一症例に対して―．バイオフィードバック研究，49，29‒37．

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

45（45）

広報企画委員会企画シンポジウム

学際領域から探索するバイオフィードバッ
クの可能性：座長からのコメント
中尾睦宏
国際医療福祉大学医学部心療内科

2022 年 6 月 19 日と 20 日の 2 日間にわたって第 49 回日本バイオフィードバック学会学術総会が早稲田大学を会場としてオンラインのハイブリッド開催され，同大学理工学術院の岩田浩康教
授が大会長としてさまざまな企画をした．本企画シンポジウムは 2 日目の午後に開催され，大会の実行委員会が主体となって企画・人選・運営をしていただいた．改めて深謝する次第である．
広報企画委員会からは，委員長の筆者が座長を担当した．
本企画シンポジウムは，バイオフィードバックの可能性を学際領域から探索するものであった．例えば，“biofeedback”をキーワードとした PubMed 検索を行うと，2021 年までに約 18,000本の論文がヒットする．その刊行数の年次推移を図に示す．年間刊行数は 1980 年代から 90 年代にかけて 200 本/年程度であったが，21 世紀になって増加傾向となり，2010 年には約 600 本/年と前年比 50％以上の伸びを示した．それ以降も漸増し，2019 年には大台の 1,000 本/年を超えている．これは非侵襲的な生体計測に関する技術の進歩が一因であったことは間違いない．その意
味で，本シンポジウムで 3 人の工学系の専門家から最先端の知見をお伺いできたのは，バイオ
フィードバックの今後の可能性を考える上で非常に有意義であった．
第 1 演者の工藤和俊先生（東京大学大学院総合文化研究科）からは，陸上スポーツ選手などの熟練パフォーマンスを例として，身体機能を階層的な知覚・行為システムとして読み解く研究成果を発表していただいた．一流アスリートと一般アスリートとの力の入れ方と抜き方の違いな
ど，素人の座長でも理解できる興味深い話も盛り込んでいただき，運動スキルのさまざまな最先端理論を学ぶことができた．また，芸術家との協働・連携をしながら研究を進めている東京大学
芸術創造連携研究機構の活動も紹介していただいた．
第 2 演者の三浦哲都先生（早稲田大学人間科学学術院）からは，ダンサーの身体感覚について，
1200

1000

800

600

400

200

0

1954 1958 1961 1963 1965 1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017 2019 2021

図46（46）

バイオフィードバックに関する論文数の年次推移（PubMed 検索）

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

動画を交えながら研究成果を発表していただいた．演者自体もストリートダンスの心得があるそうで，上達者のみが感じ有することのできる身体の「軸」について解説をいただいた．これまたダンスの素人である座長は，「へー」と感心するしかなかったのであるが，ちょうど自宅から会場に向かう途中で，女優の剛力彩芽がストリートダンスの優劣を競う楽しさを熱く語っていたラジ
オ放送を聴いていたので，やっと彼女の熱い気持ちの片鱗が理解できた気がした．三浦先生の研究成果はこれから各誌に発表なさるそうなので，是非チェックしたい．
第 3 演者の上杉繁先生（早稲田大学理工学術院）からは，道具の身体化と身体の道具化とをテーマにした研究成果を発表していただいた．テニスのラケットを上手に扱ってボールの動きを
コンロールしたり，車を自由自在に運転する感覚・認知・運動機能を科学的に解明することは，そうした技術を有しない者への教育研修にも役立つし，運動障害がある場合は適切なリハビリ
テーションや代替機器の開発につながることが理解できた．シンポジウムでは実物や動画を見な
がら，身体の一部が動かせれば連動して身体全体が動くテンセグリティー（tensegrity またはtensional integrity）のメカニズムを応用した自作の身体機能強化・サポート機器も紹介していた
だいた．
本シンポジウムで学んだ工学的な知見は，今後のバイオフィードバック治療やさらなるバイオ
フィードバックによる健康増進へとつながる．本誌で以前にも筆者の意見を述べたが（バイオフィードバック研究 45：87‒92，2018），これからのバイオフィードバックの流れは，ウェアラブル端末を活用しながら健康情報をその場でフィードバックする生活密着型になると考えている．
自分の健康情報を端末から簡単に測定・閲覧できることは，その日のメンタルや身体の状態を確認することになる．そうした健康のセルフケアの流れを国民全体に広め，バイオフィードバック
を社会実装するためには，スポーツ選手や芸能・文化人がバイオフィードバックを実用し，その体験・効果を啓発すると影響は大きいであろう．重点的な研究ターゲットとなる．その一方，心身症など疾病を有する患者や認知・運動機能の低下に苦しむ患者に対するバイオフィードバック
医療の推進も欠かせない．高齢化社会の中で，ロコモティブ・シンドロームのために自立生活が困難となっている高齢者への支援ツールや，介護をする人にも役立つツール（例：職員の腰への負担を軽減するための装着スーツ）としてのバイオフィードバック技術開発も急がれる．本シンポジウムにより，各領域の研究者を巻き込み，産・学・官が連携して健康づくりを行うヒントを得ることができた．

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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■ Symposium“Embodiment of Tool”and“Instrumentalizationof Body”―Designing Tools that Expand
the Possibilities of Experience―
Shigeru WESUGIFaculty of Science and Engineering, Waseda University

Abstract
The expression“embodiment of tool”indicates skillful manipulation of tool, and the expression“instrumentalization ofbody”indicates the body does not move as intended. Each situation is located in different regions and might give opposite
impressions, on the other hand the author considers positive meanings for them as equivalent states while introducing ourresearch topics of designing tools that expand the possibilities of experience.
First, designing tools is considered from the perspective of an autopoiesis system, in which the self is produced throughexperience. This means that the standpoint changes from“I use a tool”to“I am produced newly through using the tool”.
Moreover, a mechanism is designed that re‒organizes the user’s relationship with the tool or the environment through using
the tool.
In designing for what can be done, the methods are introduced to support search of skill acquisition by oneself, including
bicycle pedaling skills. The feature of this approach is to utilize differences in body movements and images, set workableboundaries and organize movements step by step in interaction.
In designing for giving a meaning to what people are unable to do, the methods are introduced for simulating experiencethat hemiplegia patients have. The temporary reduction in physical function indicates a meaningful approach that makes it easier to direct attention toward movements that are normally automatic.
Finally, in designing for expanding the options of what can be done, the authors have devised an approach to increase thevariety of manipulations by adjusting the degree of freedom of operations while using the interface system, and applied thisidea for the bimanual cooperative interface systems.
Based on the above, the author considers that the potential for athletic ability could be extended by dynamically transitioning between the two states：the embodiment of tool and the instrumentation of body.
Key words：tool, embodiment, instrumentalization, experience, extension

Address：59‒308, 3‒4‒1 Okubo, Shinjuku‒ku, Tokyo 169‒8555
Received： October 28th, 2022
Accepted：October 28th, 2022

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

道具の身体化・身体の道具化―経験の可能性を拡げる道具のデザイン―■ シンポジウム

学際領域から探索するバイオフィードバックの可能性

道具の身体化・身体の道具化―経験の可能性を拡げる道具のデザイン―
上杉

繁＊
＊

早稲田大学理工学術院

抄録

巧みに道具を操作する状態に対しては道具の身体化，身体が思うように動かない状態においては身体の道具化のような表現が使われる．両者は領域違いかつ相反する印象を与えるが，等価な状態として積極的な意味を見出してみる．そこで著者らがこれまでに取り組んできた，経験の可能性を拡げる道具のデザインにおける研究事例を紹介しながら考える．
はじめに，経験によって自己が生成する，オートポイエーシス・システムの観点から道具のデザインを考える．
「私が『道具』を使う」立場から，「『道具』の使用を通じて私が新たに産出する」立場へ変更し，道具使用によって道具あるいは環境と私との関係を再組織化するような仕組みをデザインすることになる．
そして，できることへ向けたデザインに関し，こつをみずから探索する行為を支援する方法について，自転車ペダリ
ング技能構築などを含め紹介する．この特徴は，身体動作やイメージにおける差異を利用し，実行可能な境界を設定して，相互作用の中で段階的に動きを組織化していくようなアプローチにある．続けて，できないことに意味を見出すデザインに関し，脳卒中後遺症者の世界を擬似体験する方法について紹介する．一時的な身体機能の減退は，通常は注意が向きにくく潜在化している機序を顕在化し，動作を探索しやすくするアプローチとなることに意味を見出している．
最後に，できることの選択肢を拡げるデザインに関し，両手協応インタフェースや運動機能拡張装置の開発を通し，操作対象の自由度に対してインタフェースの自由度をあえて増やしつつ，それを動きの中で調整できるような仕組みとすることで，使用者自身で操作の幅を広げるアプローチを考案している．
以上を踏まえ，道具の身体化において道具・身体の働きを潜在化し，身体の道具化においてそれらの働きを顕在化す
る，双方の状態を動的に遷移することが，運動能力の可能性を拡げることになると考えた．
キーワード：道具，身体化，道具化，経験，拡張

連絡先：〒 169‒8555 東京都新宿区大久保 3‒4‒1，59‒308
受 付：2022 年 10 月 28 日
受 理：2022 年 10 月 28 日
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シンポジウム

学際領域から探索するバイオフィードバックの可能性重要になるのが，人間がその道具を使用する際の経験で1．はじめに：経験のデザイン

ある．道具使用により，大きな力を発揮したり，一度にバイオフィードバックの可能性を探索する趣旨で企画

多くの荷物を運んだり，はやく計算ができるなどの機能されたシンポジウムで講演するにあたり，著者はバイオが強化される．道具設計者，使用者において，その機能

フィードバックを，注意を向けられない，あるいは向けの向上に注意が向きやすいだろう．一方で，その機能がにくい身体の状態を，道具や技術により表現する方法とどのように活かされるかを考える際には，その機能を通広く捉えてみることにした．

じてどのような経験をするのかが重要になる．こうしたこうした視点に基づくと，著者らの研究室で取り組ん

経 験 を 重 視 す る デ ザ イ ン は，user experience design

でいる「人間の経験の可能性を拡げる道具のデザイン」（UXD）と称され，2000 年頃から取り組まれている．例に関する活動は，道具を媒介した身体への作用を通し

えば，ビデオカメラの使用においては，20 倍，30 倍の望て，経験をデザインする問題に取り組んでいると解釈で遠機能における何倍という数値ではなく，運動会でグラき，バイオフィードバックの領域へつながると考えられウンドの端からでも子どもの顔を撮影できることであっる．

たり，単にコーヒーを飲むための喫茶店ではなく，そこ

道具と身体の関係を考えるとき，ラケットを細やかにで音楽を聴きながらゆったりとした時間を楽しむことな操ってボールを打ち返したり，一回のハンドル切り返し

ど，その道具や技術の使用によってどのような体験をすで駐車したり，巧みに道具を操作する文脈では，道具がるのか，継続的にどのような経験となるのかに焦点をあ身体化しているという表現が使われる．一方，足が棒のてたデザインである．ただし，使用者の経験を事前に設ようになる，人を道具のように使うなど，身体が道具化計し，その通り経験してもらうことは必ずしも容易ではするという表現に対しては，むしろ思うようにならない

なく，黒須は「UX そのものは『設計できるもの』では状態の印象を与える．
「道具の身体化」，「身体の道具化」

ないが，設計時に考慮すべき重要な事項」［2］と指摘しという表現においては，道具と身体の位置関係を入れ替ている．

えると途端に印象が変わってしまい，一見すると前者の道具使用における経験をデザインすることの難しさに関係においてのみ，よい価値を見出しやすい．著者におおいて，特に著者は，使用者における経験そのものが，いては，「道具の身体化」，「身体の道具化」両方の関係性生成される現象であることに着目している．

に積極的な意味を見出してみる．そして，講演内容に準じ，経験をデザインするという行為についての著者の立場を紹介し，続いて，運動にかかわる身体能力拡張の取り組みを踏まえ，①できることへ向けたデザインとは？

私が○○を経験する．
私が何かを経験するというとき，一般的には上記のよ③できうに表現するであろう．そして，何らかの経験をデザイという 3 つのンする際には，○○がデザインの対象となる．このとき，問いをあげ，それぞれに対する著者の考えを紹介する．

主体的な「私」が，○○という対象を経験するという形

最後に，「道具の身体化」，「身体の道具化」の循環関係に式になる．さまざまな○○を経験する「私」は，変わらよる，運動能力拡張のアプローチについて検討する．

ず「私」であって，不変な「私」を暗に前提としている．

②できないことに意味を見出すデザインとは？
ることの選択肢を拡げるデザインとは？

はじめに，経験のデザインをなぜ考える必要があるの

実際に道具を使う経験においては，使い手の「私」が変か，何をする行為であるのか，道具がどのように関係すわることを前提にする必要があると考える．例えば，電るのかについて説明する．人間は道具を使用すること

話による音声対話から SNS と呼ばれるコミュニケー

で，採取のみならず狩りや漁を可能とし，調理によってションツールをスマートフォンで使用するようになるこ

食べ物の種類を増やし，貯蔵や熟成により長期に渡ってとで，音声と文字という表現方法の違いだけではなく，食べ物を確保し，衣服の着用や住居によって環境の変化使用するタイミング，使用し続ける時間，使用する場所に対応するなど，原始より生きる可能性を拡げ続けてきが変わり，友人とのかかわり方が変容したという経験はた．

あるだろう．つまり，道具を使い，使い終わったら，も道具，広くは技術の使用により，人間ができることがとの「私」に戻るというような不変な「私」を前提とで増える一方で，できなくなる，あるいはしなくなるよう

きず，道具を使うことで変わる「私」，変わること自体をな，当初は考えていなかったような問題が生じることも考える必要がある．変わりうる「私」という存在を，生ある．こうした道具使用に関する正負の効果について成するシステムであると考える際，みずからの境界を創

は，電卓の使用により暗算力が低下したり，新幹線の利出するシステムとしての，オートポイエーシス・システ

用により労働が増えるなど，これまでも指摘されてきたムという観点が手がかりになる．オートポイエーシス・［1］．道具使用によるジレンマなどの問題を考える上でシステムは以下のように説明される．

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

道具の身体化・身体の道具化―経験の可能性を拡げる道具のデザイン―「オートポイエーシス・システムは，作動することによってみずからの構成要素を産出し，そのことで意図せずみ「道具」の使用を通じて私が新たに産出する．

ずからの境界を産出する．産出的作動を行うことがシス

道具によって人間は生きる可能性を拡げてきたことをテムの基本であり，構成要素の産出はシステムにとって冒頭に言及したが，道具使用の経験を通じて新たな私がの境界の導入である．
」［3］（p.172）．

創出することにより，生きる可能性が拡がったといえよ

そして，私という自己のシステムと経験との関係におう．このように，道具使用を私の生成過程として位置づ

いては，次のように説明されている．

け，道具と使い手の関係が組織化され安定化し，潜在化「オートポイエーシスにおいては，経験の行為をつうじしてしまった既存の過程を，道具との新たな関係によって自己がそれとして産出されるのであって，主体が行為て顕在化し，再度つくり変えようとする試みとして，を取り行っているのではない．
」［3］（p.267）．
この立場からあらためて私と○○を経験することの関係を考えてみると次のように記述することができる．

経験の可能性を拡げる「道具」のデザインという問題を著者の研究室では設定した．
そして，実験的実践活動として，道具を使用すること○○の経験を通じて私が産出する．

において新たな身体動作や行為を創出するデザイン，道すなわち，経験とは，私を生み出す生成の過程であり，具の使用により感覚やイメージなどを共有・伝達する方

ある私を生み出すための手続きという位置づけとして考法のデザイン，道具使用を介して身体活動を活性化するえることができる．そのため，○○という経験自体を目ことによる自身の身体や他者とのかかわり方のデザイン標としたデザインではなく，変わりうる私の在り方が目に取り組んできた［4］（図 1 参照）．

標であり，その過程がデザインの対象となる．そして，

本稿では，その中でも運動にかかわる身体能力拡張のこれらの考えに道具の使用をあてはめてみると，従来の取り組みを対象とする．道具を媒介にしたどのような経道具使用は以下のように記述される．

験によって，何かをできるようになる私が生まれるのかという試みとして，できることへのデザイン，できない
ことのデザイン，できうることへのデザインの考えにつ私が「道具」を使う．

いて紹介し，それらを踏まえ，道具の身体化，身体の道

この「道具」
自体が一般的にはデザインの対象となる．

具化の意味について検討する．

一方，私を生成する存在という立場で道具の位置づけを考えてみると，次のような記述となる．

50[kg]

人力ハイブリッド型
動力ショベル

簡易防寒具

生き延びるためのデザイン



人には存在しない筋部位への
人工筋付与

つくる

入眠誘導オフィスチェア

道具使用による新たな経験のデザイン

黙っていても他者とのつながりを感じる
ための揺動インタラクションシステム

自転車用自動ブレーキによるダウンヒルコーナリング練習
中枢神経系疾患者の視空間変容体験ツール

つながる

つたえる

 道具と共に発達する経験のデザイン

 道具によって伝える経験のデザイン

図1

経験の可能性を拡げる「道具」のデザインの事例

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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シンポジウム

学際領域から探索するバイオフィードバックの可能性

2．できることへのデザイン

1．対象となる動作に関連する身体部位の姿勢や力の込め具合などの差異を感じ取ることができる．
2．動作の成功，失敗の境界を探索することができる．

問い．
できることへ向けたデザインとは？

3．どのように動かせばよいのか，動きの実感としてのイメージができる．

今までに使用したことのない道具を手にし，使いこな

このアイディアにもとづき，動作に関連する身体部位せるようになった状態においては，それ以前の身体とはが少ない，動きが直接見える，遅く動作できる段階から異なる状態になったと理解しやすいだろう．歩くことがはじめ，関連する身体部位が多い，動きが見えないある

でき，もう少し早く，もっと早く歩くことを目指す場面

いは見にくい，より速い動作の段階へ向けて，動作構築

では，今までにない早さの歩きは，今できていることのの問題に取り組んだ．

延長上にあるように考えられる．走る，より早く走るよ

最初に取り組んだ動作は，関連する身体部位が少な

うな動作ではどうだろうか．今できていることの延長上

く，ゆっくりした，肘のみをねじる動作である．腕全体に到達できそうにも思うし，そうでないかもしれない．

を空中で水平に伸ばし，そのまま手を動かさないように

ただし，異なる走り方により，もっと早く走ることがで

肘のみを回内，回外させる動作である．簡単にできそうきるという場面は想像しにくいだろう．一方，脳卒中後に思われるが，肘ではなく手の方が大きく回転してしま遺症などによる麻痺で歩行できない状態から，リハビリ

いがちになる．ただし，テーブルの端を手でにぎると，テーションを通して歩行できる状態へ向かう場面におい途端に肘を簡単に回すことができる．そこで，肘ねじりては，ある状態からの延長ではなく，できるという異なに関係する筋部位近傍に触刺激を付与することで力の入る状態への展開が必要となる．歩くことから，もう少しれ具合と肘の姿勢の差異を感じ取りやすくし，回転制御

早く歩くことへ向かう過程においても，現状の延長ではするハンドルを手でにぎることで肘のねじりやすさを調なく，異なる状態につながる経験を重ねることで，さら整しかつねじりのイメージをつかみやすくするような実にその先が展開する，能力の拡張を促せるのではないだ

験的装置を開発し，肘ねじり動作の構築を体験した［6］．
続けて，直接見えず，関連する身体部位が多い動作とろうかと考えてみた．
中学校や高校において，陸上競技から球技までスポー

して，肩甲骨のみを上下に動かす動作［7］，さらに，動ツであれば何でもできてしまうような人がいたのではなきに関連する身体部位を増やし，より速い動作として，

いだろうか．そうした人においては，初めてのスポーツ

古武術の移動技法である，抜重し瞬時に加わる荷重によにおいても，なぜか上手くできてしまうことに驚く．ス

る反射を利用する膝抜き動作を対象とした［8］．そして，

ポーツの個別性に制限されることなく，ある動作から別動きの差異を感じやすく表現し，動かしやすさの範囲をの動作に展開する能力，別の言葉でいえば，こつをつか調整して，動きのイメージをつかみやすくする装置の開み利用するのが上手く，さらには，他の動作にも展開で発を通して，動作構築の可能性について検討した．

きるという点で，こつのためのこつのような能力がある

最近では，シューズをペダルに固定することで脚を引き上げる動作も可能な，ロードバイクのペダリング技能

ように思われる．
こつのためのこつとは，特定の動作を構築するためだ

向上の方法を検討してきた．ペダリング中に足を後方へけの手がかりというよりも，他の動作構築にも適用でき

引いたり，上方へ引き上げたりする動作をイメージし，るようなこつをみずから探索できる能力と考える．著者

関連する身体部位の力の込め方を実感しやすくするたは，こうした動作の探索能力が，できる状態へと展開可め，ペダリング軌道を操作可能なアイディアを考案し，能な能力ではないかと考える．そして，ある動作のこつ装置を開発した［9］（図 2（a）参照）．そして装置体験に貢献する身体部位に気づき，その箇所を調整し，定着，を通して，引き上げに関与する筋活動に作用する可能性

そして向上する一連の過程を支援するための方法を検討を見出した．
続けて，ペダリング軌道変化の作用について，軌道そすることにした．
そこで，できる状態の延長として続けてできるようなのものの変化による関節角度への影響か，軌道に応じた場面ではなく，できない状態からできる状態への展開に

回転力の変化による筋活動への影響かについて検討し取り組んでいる場面として，中枢神経疾患に対するリハた．後者に着目し，より高速なペダリングにも対応可能

ビリテーション手法に着目することにした．そして，認な方法を考えることにした．そこで，ペダリング中に，

知運動療法（現在は認知神経リハビリテーションと呼称）

ある特定の個所，例えば引き上げの区間に差し掛かったにおける発達障害の治療現場を分析し，発達のための必ときだけ，必要なトルクが増加したり，減少したりする

要条件としてまとめた河本の知見を［5］，以下の 3 つのことで，動作に必要な筋活動を誘発するアイディアを考条件のように著者らは解釈した［6］．

案した．そして，ペダル位置となるクランク角度の任意

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

道具の身体化・身体の道具化―経験の可能性を拡げる道具のデザイン―

固定部
定荷重装置
局所制動装置（a）ペダリング軌道可変装置と軌道例［9］
図2

クランク

（b）局所制動付与装置［10］ペダリング技能向上支援システム

差異（位置・姿勢，筋活動，イメージ）
目指す動作

現在の動作

よい動作へ向けた持続的プロセス
再組織化

図3

（境界，自律性）

使用者の能力に応じて段階的に動作構築を支援するデザインのアプローチの地点や範囲に対して，局所的に制動を調整可能とする

3．できないことのデザイン

装置の開発に取り組んだ．チェーン伝動により，クラン
ク角度と一致して回転する円板を後輪の代わりに取り付
け，その円板の任意の位置にブレーキパッドを設置した

問い．
できないことに意味を見出すデザインとは？

り，外したりすることで，設定したクランク位置における制動を増加あるいは減少することが可能である［10］．

道具を使用することにより，非使用時には実行できな

ロードバイクに慣れていない人ならびに競技経験者を対い，何らかの機能が発揮できるようになる．ハンマーで象に，引き上げ区間に局所制動を付与するペダリング実

あれば素手では困難な釘を打ち付けたり，自転車に乗っ験を行い，局所制動ペダリングの体験後，接線方向踏力，てより早く移動したり，たいていは何かができることにペダリング効率（接線方向踏力/ペダル踏力）が増加する

価値を見出して，その道具を使用することになる．何か箇所が見られた［11］．こうした効果を踏まえ，競技者がができるようになるとはどのような状態であるのだろう

普段使用している自転車をそのまま後輪だけ外して使用

か．早く移動したり，重量物を持ち上げたり，ある作業できるような装置も開発し（図 2（b）参照），さらに競における性能値が高まることでしかないのだろうか．こ

技熟練者を対象にした実験も行ってきた．

うした問題意識のもと，できない状態の意味を積極的に以上に紹介したいずれの装置においても，初心者向見出すため，その一つとして脳卒中後遺症者の動作を一け，熟達者向けのような特定の熟達度の動作に特化して時的に擬似体験する方法や実践活動のデザインに取り組設計していない点が特徴である．そのため，各使用者にんでいる．

おいて，それぞれの動作の熟達度に応じた調整による，理学療法士や看護師育成の教育現場では，患者におけ段階的な使用方法が可能である．こうした道具の使用にる周囲の知覚や運動の困難さへの理解を深めるために片より，身体部位の位置や姿勢，筋活動，イメージなどの麻痺の疑似体験実習が行われる．四肢の一部の関節近傍差異を利用し，動作可能な境界を見出し，相互作用の中に錘や拘束具を装着することによって，動きにくくしたで段階的に動きを再組織化していくようなアプローチとり，関節の可動域を制限したりする方法が多い．ただし，して，本方法は貢献すると考えられる（図 3 参照）．

体験者においては，体重を足で支える感じや脚の関節の位置などは機能した状態である．一方，実際の脳卒中後遺症者においては，次に示すような現象を報告しておバイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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シンポジウム

学際領域から探索するバイオフィードバックの可能性（a）膝・足関節用振動刺激装置［14］図4（b）振動刺激ツール組み立てキット［17］腱への振動刺激による脳卒中後遺症の擬似体験ツール

り，既存の疑似体験とは必ずしも一致しない．

の患者との比較について次に示すようなコメントが報告

・脚の動かし方が分からない

され，87％の体験者が，患者の動作との類似性について・思ったように動かない

回答した［15］．
・足が出せない現象や重心をのせられない動きがすご・足が引っ掛かりそうで怖いく類似している・脚が振り出しにくい
・足がちゃんと地面についているのか分かりにくい・膝の力が入りにくい

・伸張反射が高い状態と，それをコントロールできないところが似ているなど

そこで，医療・福祉関係の学生や若い専門家，さらには患者の家族において，患者が実感している世界をより・感覚が低下していることや荷重困難な感じが類似している

理解する手がかりとするために，高い現実感を伴う擬似・膝折れや，分回し歩行が自然と出ている体験ツールのデザインに取り組んできた［12］［13］．上

また，自身の体験に関して次に示すようなコメントが述のような患者の世界においては，自身の物理的身体の報告され，66％の体験者が，装置使用の前後で身体の印

動きと，感じている動きの間にずれが生じており，その象が変わる体験となったことも示している．

ずれを自身では気が付いていない状態として解釈できる

・膝が伸ばせなくなったのではと考えた点に特徴がある．そのずれを擬似体験と・位置覚が分かりにくくなった

して生じさせるために，腱に振動刺激を付与すること

・下肢が棒のようになる，コントロールできなくなる

で，実際の関節の角度と知覚している角度にずれが生じ

・膝の深部感覚の低下と力の入りにくさを感じた

る運動錯覚と，振動刺激により筋肉が収縮する反射運動

装置体験ワークショップはその後も続け，福祉，看護に着目した．さらに，体験者が気づきにくい程度の小さ領域の人にも体験してもらい，100 名を超えた．その活な負荷を関節に付与する方法を組み合わせることにし動を通し，介護者，被介護者共に慎重な対応が必要なト

た．そしてこのアイディアを下肢を対象に適用し，足・イレ時の問題についても取り組むことにした．そこで，膝関節に振動刺激を付与する装置（図 4（a）参照），各

トイレの狭い空間で向きを変えたり，姿勢を維持しなが関節に外力を付与する装置を開発した．個人による差がらズボンをおろしたり，便座に腰をおろすなどの動作をあるものの，足関節および足・膝関節への振動刺激付与

擬似体験するために，上下肢に取り付ける小型かつ従来により下肢位置の知覚がずれることが示され，足・膝関よりも騒音を抑えた振動装置も開発した［16］．

節への振動刺激付与により歩行動作中に膝関節で伸展傾

さらには，患者の家族や一般的な利用を想定し，体験向が生じることが示された［14］．また，運動錯覚，反射

者みずからで組み立て，装着して体験するための振動刺運動，負荷付与を組み合わせる方法を，姿勢を対象に適激ツール組み立てキットも考案した［17］（図 4（b）参用し，頸部へ振動刺激を付与する装置，体幹への負荷付

照）．これまでのワークショップにおいて，振動刺激装置

与として錘位置移動装置を開発し，姿勢調整に影響を与の原理や構造が分からないことで不安に思う体験者もおえる可能性も確認している［15］．

り，自分で実際に作成することで機構を理解し，積極的以上に開発した装置を利用し，理学療法士，理学療法に使用してもらうことを目指した．振動刺激の強さを抑の大学教員，学生ら（合計 40 名程度）を対象に装置体験

え，小型化，低騒音化による影響も含め，怖さやためら

会を複数回実施した．1 人最大で 10 分程度体験し，最後

いなどの報告が減ったことを示した．

に体験に関して報告をしてもらった．下肢への振動刺激

以上のような装置開発と体験ワークショップにより，付与の体験に絞ってここでは紹介する．その結果，実際提案する方法が，脳卒中後遺症者の身体への理解や教育

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道具の身体化・身体の道具化―経験の可能性を拡げる道具のデザイン―

“疾病”
（障碍，
病気）

“正常”

“優等”

疾病治療

状態改善

能力増強

一時的減退
図5

エンハンスメント技術と一時的減退技術の位置づけ（［18］，p.150，「図 1 エンハンスメント領域の定義」を基に作成）

利用・家族相談に有用となりうること，また体験を通しれば，自覚しないでできている状態においては，自覚がて自身の身体能力に気づくきっかけとなりうることを見ないゆえに動作の手がかりを見出しにくい．そこに，け出した．今後は，個人差を考慮した体験の精度向上や，がや痛みも含めこれまでとは異なる状態，できない状態

模擬患者役と介助者の役割体験，模擬患者への手技の練として差異，すきまをつくることで，自身と動作の間に習のための教材開発などに取り組む予定である．

注意が向き，動作の機構にはたらきかける手がかりを得装置使用により身体の状態が変化する体験を通して，る．そうした意味において，できない状態とは，できる

患者理解という能力向上の効果が期待されるが，最後状態へ向かうための手がかりを付与する段階として位置に，一時的にできなくなることの，身体能力との関係にづけることが可能であり，できるための，できない技術

おける意味について掘り下げてみる．一般的な道具や技といえよう．

術は，その使用によりできるようになることを目指す．
図 5 が示すように，障碍や病気などがある場合には治療

4．できうることのデザインの技術により正常を目指し，正常と呼ばれる範囲ではよりよい状態を目指し，それを超えさらに優れた状態を目指す方向はエンハンスメントと呼称されている．

問い．
できることの選択肢を拡げるデザインとは？

本章で紹介したツールは，一時的な使用により，正常な状態から機能が減退した状態を体験させることにあ

日常的な道具使用において，自転車の乗り方にせよ，る．こうした体験を通して，通常であればできるがゆえ

ペンの使い方にせよ，一度ある程度できるようになったに，できることが当然のように気が付かずに透明化して場合，スポーツ競技や芸術的表現等の上達を目指さない

しまっている状態に対して，どのようにできないか注意

限りは，そのままの状態で使うことが多いのではないでを向ける手がかりを与える．透明で見えない現象に，何あろうか．どのように道具を使うかに注意を向ける必要

らかの差異を生じさせることによって，陰影のように，がなくなることで，景色を楽しみながら自転車に乗って対象に気づきやすくするきっかけを与える．例えば階段移動したり，自分の考えをまとめるためにペンで文章ををおりる行為をどの程度自覚して実施しているだろう

書いたり，道具の使い方そのことではなく，道具を使う

か．スマートフォンを操作しながら降段している人が階目的に注意を向けた使い方が可能になる．安定化し，自段を踏み外さないよう冷や冷やしながら見ることがある

動化した道具使用は通常では理想的な状態といえる．一が，それができるのは降段動作そのものに注意を向ける

方で，それだけではない道具との関係に気が付くことでことなく，透明化，自動化しているからであろう．一時

道具の使い方の幅を広げたり，新たな使い方によって他的な能力の減退は，そうした透明化，自動化しているメの目的も見出したりなど，道具使用の可能性を拡げる

カニズムを探索する手がかりになりうる．首を痛めて下きっかけになるのではと考えてみた．そこで，道具使用を向くことが困難になったとき，降段時に足を下そうとにおいて安定化してしまった状態から，他の状態に逸脱して，どこにおろせばよいかわからなく途端にすくむ体可能となる仕組みを道具に埋め込む方法について検討す験があるのではないだろうか．そのとき，首をわずかにることにした．実験的な道具や装置開発を通してこの問動かしてぎりぎり動作可能な足と階段の関係を見出し，題に取り組むこととし，はじめに，手にした棒によっておりる動作を実現する．ここにおいて視界の中に足と階対象を指し示すという，多くの人にとって安定化して簡段が入ることで生まれる働きが顕在化する．

単に操作できる対象に着目した．そこで注目したのが，できないことを通して，できることの輪郭を浮かび上

ベルンシュタインが考案した関節モデルである（［19］，がらせようとする方法は，単にできない状態を知っておp.42，図 2‒12 を参考に実験装置を構築．［20］，図 6（a）

終いとするのではなく，その露わになった輪郭にもとづ参照）．棒に対応するのが骨であり，軸受けは関節，両手き，さらにできるきっかけを与えうる．別の言い方をすで操作するばねが筋肉に対応する．拮抗する 1 組の筋肉

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

55（55）

シンポジウム

学際領域から探索するバイオフィードバックの可能性

両手の3次元位置計測

M
WL

バネ

指示棒先端
3軸ジンバル機構

R

L

L
0

XL

WR

XR

（a）関節の機構を模擬した （b）指示棒型両手協応インタフェース （c）指示棒型両手協応インタフェー
指示棒操作［20］
［21］
スのモデル
図6

指示棒型両手協応インタフェースとモデル
一定速度で自由に進行する
右グリップユニット

左グリップユニット
グリップ

L

kL

タイミングベルト
クラッチ

R

kR

ホイール
ホイールユニット（a）ホイール型両手協応インタ
フェースのモデル
図7

障害物がランダムに現れる

ロータリエンコーダ

DCギヤードモータ

グリップ操作により進行方向を制御する（b）ホイール型両手協応インタフェー （c）ホイール型両手協応インスの機構
タフェースの使用状況
ホイール型両手協応インタフェースとモデル［22］からなる単純な関節モデルであり，一方の筋肉が収縮

ドル操作においては，大きく回すときは左右の手で交互し，もう一方が伸長することで，収縮方向に曲がる．そに動かし，高速運転時に細かく動かす際には，両手に力して両側の筋肉が収縮することで，曲がりにくくなる状を入れつつ，一方はハンドルを固定し，もう一方は微調態を模擬している．この棒の先端を目標に向かって指し整するなど，回す動作において相補的に組み合わせてい示そうとすると，ばねの伸び縮みにより振動してしまる．片手のみでも，はさみで紙を切ったり，ハンドルをい，なかなか先端位置が定まらない特徴がある．そこで，回したりすることが可能ではあるが，あえて両手を使う

錘の質量やばねの特性を変更することで操作の難易度をことにより，細かい調整のための動きやすさと，安定さ調整し，左右の手の位置を計測することで，どのようにせるための動きにくさを組み合わせ，より幅広い操作を目標へ合うよう操作するのか調査可能な実験システムを可能としている．

構築した［20］．そして，両手操作の特徴をより分析しや

こうした両手の協応動作を踏まえ，上述の，両手で操すくするため二次元平面上で棒を操作する実験系も構築作するばねの釣り合いで棒の先端位置を調整するモデル

した．先端位置が目標を示して振動がはやく収まるようを，ハンドルの回転軸に対称に接続した 2 本のばねでハに両手を同じ方向に同時に動かし，続けて逆方向に動か

ンドルの回転角度を操作するモデルへと展開した［22］

して振動を相殺するように協調して操作する様子が観察（図 7（a）参照）．左右それぞれの手を回転軸のまわりにされた．さらに，人間よりも早く振動を収束させる動か動かすと各ばねが伸び，ハンドルは 2 本のばねの張力のし方を使用者に教示することで操作方法がどうなるかと差に応じて回転する．そのため，手でばねを引っ張る動いう問いのもと，力学モデルを構築して左右独立した動きに対して，ハンドルの回転には時間，空間的に差が生作が可能なロボットに実装し，使用者が体験するなどのじる．左右の手の位置が互いに離れる方向に動かすと，調査も可能とした［21］（図 6（b），（c）参照）．

双方のばねが伸びて硬くなり，手の動きに一致してハン

こうした実験を通して，両手で道具を操作するときのドルが動くことになる．

左右の手の関係性についてあらためて考えることにしこのアイディアを具現化するため，ハンドルと，同軸た．例えばはさみの使用においては，右手ではさみの開上に配置した左右独立のクランクレバーそれぞれにモー閉を行い，左手で紙の位置を動かすように，右手と左手タを組み込み，制御用コンピュータで計算したばねの挙で異なる機能を組み合わせている．また，自動車のハン動に応じてハンドルとレバーを制御する装置を構築した

56（56）

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

道具の身体化・身体の道具化―経験の可能性を拡げる道具のデザイン―（図 7（b）参照）．さらに，ばねの特性を変えたり，張力関節の前面，後面において二関節筋に対応するようにばを変更することで操作支援をするなどのアイディアも組ねを配置した機構を構築し［26］（図 8（c）参照），立ちみ込んだ．そして，ハンドル角度を目標に早く合わせる

幅跳びを実施したところ両関節の連動性に影響する可能ように操作する実験システムや，二次元平面上でクルマ性が示唆された．以上のアイディアを踏まえ，下肢関節を操作して障害物を避ける実験システムを構築した（図を対象に人工二関節筋を拮抗するように配置し，関節角7（c）参照）．素早く，正確にハンドルを操作するため

度に応じて，歩行中に張力を付与する実験装置を構築しには左右のレバーが離れるように大きく動かし，レバーた［27］．そして，張力の付与タイミングによって関節可とハンドルの動きを一致させればよいが，使用者自身で動域や床反力に影響する可能性を見出した．

あえてレバーとハンドルの角度がずれた状態にするなど

さらに，身体動作の自由度という点について，身体のの操作も観察された．このインタフェースの意味とし各部位と全身との相互作用について検討することにして，手の動きによる入力からハンドル回転の出力への感た．腕と脚との連動や，四肢の動きに伴う姿勢調整など

度を使用者自身で操作中に自由に変更できる点にあるとにおいて，神経回路によるメカニズムに加えて，全身に考えられる．左右のばねの伸びが小さな領域ではばねのおける張力の伝達による力学的な作用が関与しているこ伸びの影響により，手の動きの変化に対するハンドル回

とも明らかになっている．こうした筋緊張の伝達経路は転の感度が低く，左右のばねが大きく伸びた領域では，

アナトミー・トレインと呼ばれ，経路網内で張力変化が手の動きの変化がハンドル回転に反映しやすく感度が高全身に伝達することで，経路上の筋が連動して離れた部

い状態となる．障害物を避ける場面において，手の細か位が協調し，より大きな力を発揮させたり，全身を使っな動きの影響を受けないように感度を落としたり，細かた連続的な動きや姿勢維持を可能としている［28］．解剖な動きを反映するように感度を高めたり，状況に応じて学的知見も示され，理学療法の治療に実践されている．

操作の中で動きを調整可能としている．

こうした解剖学的な張力伝達経路を参考に，身体表面上ある動きを操作するインタフェースをデザインするとに足先から肩部までワイヤとばねで張力を伝達するスーき，一般的には操作者がミスなく，安全にそして正確にツを考案した［29］（図 8（d）参照）．階段を上る動作，操作するため，操作対象の自由度に対してインタフェー

走動作，自転車のペダリング動作などの体験を通して，スの自由度を一致させたり，あるいは自動化を組み合わ

上下肢を連動して動作しやすくしたり，体幹を安定させせ操作者の自由度を減らしたインタフェースをつくるこて下肢を動作させたりなどの可能性を見出し，動作の自とになる．このインタフェースでは，あえて自由度を増

由度と安定性の問題をさらに検討するきっかけとなった．

やしつつ，それを動きの中で調整できるような仕組みと以上に事例を紹介したように，安定している道具操作することで，使用者自身で操作の幅を広げることを可能

や身体動作において，その動作の自由度と関与しているとする．

身体部位の対応，部分的な動きと全体との連動などの関こうした観点から，人間の動作を拡張するスーツにつ係性に着目した．そして，あえて動作の自由度を増やしいても検討することにした．人の関節には 1 つの関節をつつ動きの中でその自由度の影響を調整するなどの仕掛

またがる一関節筋，2 つの関節をまたがる二関節筋があけを考案した．安定性を逸脱しつつ動きの協調が可能な

る．前者は抗重力筋であり，身体の体重を支えたり，大余地も残すことで，動きの選択肢を増やす，できるうる

きな力を発揮する動きに関係する．後者は，力の伝達やことへ向けたデザインのアプローチになると考えている．

出力・剛性の調整，軌道の調整に関係する［23］．パワーアシストスーツの多くは，重量物の運搬に利用することから，一関節筋の機能にもとづいて構築されている．著

5．おわりに：道具の身体化・身体の道具化

者らは二関節の力の調整機能に着目し，人には生得的に最後に，巧みに道具を操作する際の，身体と道具のよ存在しない個所に，人工的に二関節筋を取り付けること

い関係の文脈で表現されるような「道具の身体化」と，による効果を調査することにした．そこで，足関節と膝逆によい印象を感じにくい「身体の道具化」の双方の関関節を対象に，脛の前面にワイヤ牽引により張力を付与係において，積極的な意味を見出してみる．

する機構を装着するアイディアを考案した．はじめに側「道具の身体化」においては，巧みに道具を操作できて臥位姿勢で張力を付与し，等尺性の筋活動時に足先の剛いる状態であり，道具操作そのものに注意を向けず，道性，出力が変化する可能性が見出された［24］（図 8（a）

具を使用できている．例えば，テニスであれば，自身の参照）．続いて動的な動作として，自転車ペダリング動作

ラケット操作に注意を向け続けることがないことから，時に，同箇所に張力を付与することで，関節角度や足先

相手の動きやボールに注意を向けて次の手を考えたり，踏力の変化に影響する可能性が見られた［25］（図 8（b）

競技自転車であれば，ペダリングや姿勢操作ではなく，参照）．さらに瞬発的な動作として，大腿部，膝関節，股路面状況や周囲の自転車に注意を向け，自身の経路を考

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

57（57）

シンポジウム

学際領域から探索するバイオフィードバックの可能性

人工二関節筋機構

計測台
a

小型六分力計bdc

図 8 身体動作の拡張実験装置（a）側臥位用二関節筋機能の拡張実験装置［24］（b）ペダリング用二関節筋機能の拡張実験装置［25］（c）跳躍用二関節筋機能の拡張実験装置［26］（d）全身への張力伝達のためのテンセグリティ・スーツ［29］えることができる．道具操作に注意を向けていないという点で道具の存在が透明化，あるいは環境や手順など他に注意が向いている状態の背景で道具操作が実行されるという点で道具の存在が潜在化しているといえよう．さらに，こうした状態においては道具のみならず，自身の巧みに使用できる状態
透明・潜在

けることなく，つまり身体は潜在化した状態で動作を実行することができる．以上を整理すると，本稿での道具の身体化とは，行為において，道具ならびに身体に注意

道具化

できる状態

不透明・顕在できない状態
身体化を向けることなく動作可能な状態であり，道具・身体の存在が潜在化，透明化している状態を意味する．

思うようにならない状態＝

分に馴染んでいる状態では，身体の動かし方に注意を向・球をコート隅にラケットで打ち返す ・足が棒になる
・人を道具のように使う 等
・一回の切り返しで駐車する 等＝

身体そのものにおいても対象となりうる．歩く動作が充

身体の道具化道具の身体化図9

道具の身体化・身体の道具化の動的遷移

一方，「身体の道具化」においては，自身の身体に対して思うようにならない状態であり，通常の動作において行為において，道具ならびに身体に注意が向いて動作すは注意を向けていない身体に対して注意が向いてしまうる状態であり，道具・身体の存在が顕在化，不透明化しことになる．例えば，長距離の移動によって下肢が疲労ている状態を意味する．

し，足を前に進めることが困難になるような際には，脚なお，こうした道具と身体の観点は，本稿ではこれ以が棒になったと表現し，普段は気にならない脚の重さを上詳細に説明しないものの，ハイデガーによる言及

感じたり，動きにくさを感じる．また，他人に道具のよ［30］，そのアイディアをシステムのデザインに展開した

うに使われるという表現に関しては，自身の身体を自分ウィノグラードら［31］の知見に基づいていることに触で思うように動かすことができず，他者の意図にしたれておく．

がって，自身の身体を操作することになる．身体の存在

最後に「道具の身体化」・「身体の道具化」の双方におに注意を向けるようになることから，存在を実感する点

いて等価に，積極的な意味を見出してみる．よい状態ので不透明化，あるいは，まずは身体へ注意を向けること意味として使われる「道具の身体化」においては，道具から，身体が前面に現れる点で顕在化しているといえよ

使用が透明化，潜在化することでその動作は安定し，他う．さらに身体の道具化とは，身体のみならず道具使用の資源に注意を向けることができる．一方で，そのまま時も対象となりうる．つまり，道具を上手く使えない状

安定性が続くことになり，よりよくペンを走らせる，よ態においては，道具，身体の各々に注意を向けて操作す

りよく歩くなどの動作の可能性を考える際，既に馴染んる状態であり，道具と身体の存在が顕在化した状態を意で安定した動作においては，たやすく逸脱し，さらなる味する．以上を整理すると，本稿での身体の道具化とは，動作へ展開しやすいとはいえないだろう．むしろ思うよ58（58）

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

道具の身体化・身体の道具化―経験の可能性を拡げる道具のデザイン―

うにならない状態の意味として使われやすい「身体の道具化」においては，身体が不透明化，顕在化することで身体に対する注意が向きやすく，運動に関する疲労であれば，どの身体部位が弱いのかに気づきやすくなり，他者の指示に従って動作する場合には，自身の考えとの差異に基づき，改善のきっかけになりうる．
このように考えてみると，「道具の身体化」，「身体の道
具化」とは，過程におけるある状態であり，そこの状態を最終目標としたり，そこで安定し続けたりすることではなく，逸脱して次の段階へ向かい，動作の組織化が進む中で，次の準備をしておくなど，できる，できない双方の状態を動的に遷移することが，動作の可能性を拡げることになると考える（図 9 参照）．すなわち，道具が身体化し，「身体化した道具」が道具化し，『道具化した「身体化した道具」』が身体化するような過程の中で，道具と身体の関係のみならず，身体それ自身も再度構築していくようなアプローチを意味するといえるだろう．

謝辞

紹介したさまざまな研究のアイディア創出，装置開発にかかわった研究室学生，共同研究者に謝意を表する．
文

献［1］ 土屋喜一（2001）考え方を考える ：創造性を育むヒント．オーム社．
［2］ 黒須正明（2020）UX 原論：ユーザビリティから UX へ
（pp.152）．近代科学社．
［3］ 河本英夫（1995）オートポイエーシス―第三世代システ
ム ．青土社．
［4］ 上杉研紹介 ．
http://www.wesugi.mech.waseda.ac.jp（2022.10.28 アクセス）［5］ 河本英夫（2007）発達のリセット．現代思想 ，35‒6，
56‒68．
［6］ 大室尭生，武藤琢真，上杉 繁（2012）上肢のねじり動作構築のための手がかり探索支援インタフェースの開発，SI2012，pp.0147‒0149．
［7］ 小池雅人，大室尭生，上杉 繁（2014）新奇な動作を構築するための手がかり探索支援手法に関する研究―肩甲骨の動作を対象に骨格構造ならびに力触覚の特性に着目したインタフェースの開発―．HCG シンポジウム
2014，pp.497‒501．
［8］ 猪又健一郎，打越 力，上杉 繁（2016）抜重に伴う身体重心の動きを利用する即応的な移動動作の構築支援に関する基礎的研究．日本機械学会 シンポジウム：ス
ポーツ工学・ヒューマンダイナミクス講演論文集 ．
https://doi.org/10.1299/jsmeshd.2016.B-29［9］ 小池雅人，佐藤慶彦，川上湧一，福田 渉，川上泰雄，
上杉 繁（2016）自転車ロードレースにおける引き足技
能の向上手法に関する研究―クランク長制御による左右独立型の可変ペダル軌道システムの開発―．日本機
械学会 シンポジウム：スポーツ工学・ヒューマンダイ
ナミクス講演論文集 ．
https://doi.org/10.1299/jsmeshd.2016.C-29［10］雪吹俊哉，徳安陽一，岩田宗也，川上泰雄，上杉 繁（2018）ロードバイクにおけるペダリング技能向上支援に関する研究―引き足を対象としたクランク位置での局所制動を付与するトレーニングツールの開発―．日
本機械学会 シンポジウム：スポーツ工学・ヒューマン
ダイナミクス論文集 ．
https://doi.org/10.1299/jsmeshd.2018.B-23［11］Iwata, S., Horiuchi, T., Yamagishi, T., Tokuyasu, Y., Wesugi,
S., Kawakami, Y.（2019）The effect of locally braking crankrotation during pedaling on the pedaling force and activation of lower limb muscles. KU Leuven‒Waseda International Workshop.
［12］上杉 繁，尾白大知，本多 慧，玉地雅浩（2011）教育利用を目指した片麻痺歩行の擬似体験手法に関する研究．HCG シンポジウム 2011．
［13］Wesugi, S.（2013）Design Approach of Simulation Exercise
with Use of Device and Its Significance：Design of Novel
Device for Realistic Experience of Being a Hemiplegia
Patient. Int. Conf. on Human‒Computer Interaction,
Springer, Lecture Notes in Computer Science, 8017, pp.315‒
324.
［14］上杉 繁，尾白大知，川瀬元太，玉地雅浩（2014）片麻痺歩行の擬似体験を目指した下肢関節への腱振動刺激に関する研究．日本バーチャルリアリティ学会論文誌，
19（ 4），605‒614．
［15］玉地雅浩，福澤和大，矢野俊史，上杉 繁（2014）出来
る事と出来ない事を共に生み出す投錨点としての身体―なぜ私たちは歩けるのか，脳卒中後遺症者の歩行を擬似体験する装置を装着しながら考える―．応用哲学会第 6 回年次研究大会 ．
［16］坂口寛樹，丸田純平，玉地雅浩，上杉 繁（2017）脳卒
中後遺症者におけるトイレ動作の擬似体験に関する研究―肘・膝・足関節部に運動錯覚・反射を生じさせる腱
振動刺激ツール―．第 1 回共創学会年次大会 ．
［17］市川夏子，坂口寛樹，勝田聖也，FANG Y.，玉地雅浩，
上杉 繁（2019）脳卒中後遺症者の動作体験ワーク
シ ョ ッ プ の た め の 腱 振 動 刺 激 ツ ー ル の デ ザ イ ン．
ヒューマンインタフェースシンポジウム 2019，pp.212‒
215．
［18］土屋 敦（2008）エンハンスメント論争をめぐる見取り
図―歴史的源泉と現在的争点を中心に―．エンハンス
メント論争【身体・精神の増強と先端科学技術】（pp.150‒
176），社会評論社．
［19］ニコライ A. ベルンシュタイン（訳：工藤和俊，佐々木正人）（2003）デクステリティ 巧みさとその発達 ，金子書房．
［20］多胡 尚，上杉 繁（2009）両手協応操作型インタフェース～指示棒操作に関する実験システムの開発～，
Vol. 2009‒HCI‒134，No. 11．
［21］上杉 繁，時村文遊，多胡 尚（2011）両手協応操作型
インタフェースにおける教示実験システムの開発．HAI
シンポジウム 2011．
［22］上杉 繁，時村文遊，長沢知諭（2013）両手の協応動作に着目したホイール操作インタフェースに関する研究．
ヒューマンインタフェースシンポジウム 2013，pp.475‒
480．
［23］奈良 勲，熊本水頼，畠 直輝，内山 靖（2008）二関節筋―運動制御とリハビリテーション ．医学書院．
［24］山中健太郎，佐治義紀，宮西海舟，石川雄宇生，川上泰雄，上杉 繁（2018）人には存在しない下肢の筋部位への人工二関節筋装着による足先出力に関する基礎的研
究．日本機械学会 第 28 回設計工学・システム部門講演
会講演論文集， No. 18‒11．
［25］佐治義紀，早川晃弘，宮西海舟，上杉 繁（2019）三対六筋構造に着目した人工二関節筋の下肢への装着によるペダリング時の踏力特性．日本機械学会 シンポジウ
ム：スポーツ工学・ヒューマンダイナミクス論文集 ，C‒
7．

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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シンポジウム

学際領域から探索するバイオフィードバックの可能性

https://doi.org/10.1299/jsmeshd.2019.C-7［26］宮西海舟，若島拓輝，上杉 繁（2020）跳躍機能拡張のための大腿部における三対六筋構造の外化方法に関する実験的研究．日本機械学会 シンポジウム：スポーツ
工学・ヒューマンダイナミクス論文集 ．
https://doi.org/10.1299/jsmeshd.2020.B-1-3［27］早川晃弘，玉木 岳，若島拓輝，上杉 繁（2021）大腿部の筋配列に着目した人工二関節筋の装着による歩行機能拡張に関する基礎的研究．日本機械学会 シンポジ
ウム：スポーツ工学・ヒューマンダイナミクス論文集 ．
［28］Thomas, W. M.
（訳：板場英行，石井慎一郎）（2017）ア
ナトミー・トレイン‒徒手運動療法のための筋筋膜経60（60）

線，第 3 版 ，医学書院．
［29］石川雄宇，芳賀 豪，玉地雅浩，上杉 繁（2019）全身の張力伝播経路に着目したテンセグリティ・スーツの開発．日本機械学会 シンポジウム：スポーツ工学・
ヒューマンダイナミクス論文集， C‒ 11．
https://doi.org/10.1299/jsmeshd.2019.C-11［30］ハイデガー（訳：原佑，渡辺二郎）（2003）存在と時間
Ⅰ ．中央公論新社．
［31］テリー ウィノグラード，フェルナンド フローレス，（訳：平賀譲）（1989）コンピュータと認知を理解する―
人工知能の限界と新しい設計理念 ．産業図書．

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

■ Symposium

The Body as a Hierarchical Action‒Perception
System：an Approach from Skilled Human Performance
Kazutoshi KUDO
The University of Tokyo, Graduate School of Arts and Sciences, Department of Life Sciences

Abstract
Skilled performers in sports, dance, music possess domain‒specific cognitive‒motor function. The body, which supports
skilled performance, is a complex and exquisite system composed of a vast number of cells and a variety of role‒differentiatedtissues. Human movements are built on multiple levels based on the basic structure of physical development, with the morebasic levels serving as a background to underpin the higher levels to achieve advanced motor skills. The fundamental level ofhierarchical movement construction includes tension/relaxation, posture, breathing, equilibrium, and is positioned as a common ground in various physical performances. Moreover, movement is generated amongst various external environments andvarious internal environments, and utilization of all these internal and external environmental resources is necessary to realize
advanced performance. Since the possibility of action is perceived by the functional unit of the body‒environment system, it isnecessary to reconsider the exploration for action resources and the hierarchy of movement construction from the viewpoint of
the body extending into the environment.
Key words：human motor skill, motor development, levels of movement construction, dynamical systems theory, body‒environment system

Address：3‒8‒1, Komaba Meguro‒ku, Tokyo, Japan
Received：December 3, 2022
Accepted：December 3, 2022

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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

熟練パフォーマンスから読み解く階層的知覚―行為システムとしての身体■ シンポジウム

学際領域から探索するバイオフィードバックの可能性

熟練パフォーマンスから読み解く階層的知覚―行為システムとしての身体
工藤和俊＊＊

東京大学大学院総合文化研究科

抄録

スポーツ，ダンス，音楽等の一流パフォーマーは，各領域に固有の高度な認知―運動能力を発揮する．熟練パフォー
マンスを支える身体は，膨大な数の細胞と役割分化した多様な組織からなる複雑で精妙なシステムである．ヒトの動作は身体発達の基本構造に立脚した複数の階層によって構築されており，より基礎的な階層が背景となって高次の階層を支え，多様な運動スキルを実現している．このとき，動作の基底階層には緊張/脱力，姿勢，呼吸，平衡等が含まれ，多くの身体パフォーマンスに共通する要因として位置付けられる．また，動作は多様な外部環境と多様な内部環境の狭間で生成され，高度なパフォーマンスを実現するにはこれら内外の環境資源を総動員することが必要になる．この際の行為可能性とは身体―環境系という機能単位により知覚されることから，今後の研究においては，行為のための資源探索
ならびに動作構築階層について，環境に拡がる身体という観点から捉えなおす必要性が指摘される．
キーワード：ヒトの運動スキル，運動発達，動作構築の階層，力学系理論，身体‒環境系

連絡先：東京都目黒区駒場 3‒8‒1
東京大学大学院総合文化研究科
受 付：2022 年 12 月 3 日
受 理：2022 年 12 月 3 日
バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

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シンポジウム

学際領域から探索するバイオフィードバックの可能性

はじめに：上手なひとはどこが違う？

表1

動作構築の階層構造

階層（レベル）関連項目

一流スポーツ選手は華麗なプレーで観客を魅了する．

アクションのレベル

意思決定・系列動作

サッカーのトッププレイヤーであれば，相手ディフェンスペースのレベル

空間知覚・視覚・注意・到達運動・捕捉運動・素早さ/正確さ

シナジーのレベル

関節間協調（コーディネーション）・リズ
ム

トーンのレベル緊 張/興 奮/弛 緩/脱 力・ 情 動・ 呼 吸・ 体
幹・姿勢・平衡

ダーの位置や動きを一瞥しつつ自らの次の一歩を素早く踏み出せるような姿勢で味方からのパスをトラップし，追いすがるディフェンダーに身体を寄せられても体勢を崩すことなくドリブルを継続し，相手ゴールキーパーの守備に生じたわずかな時間的・空間的隙間を縫ってシュートを決める，という高度なプレーを実現することができる．このようなパフォーマンスを発揮するためにして生理学者ベルンシュタインは，①トーン（緊張），②は，より力強く，より素早い運動を遂行するための体力

シナジー（筋―関節リンク），③スペース（空間），④ア（エネルギー的体力）とともに，自らの有するエネルギークション（行為）という 4 つの階層（レベル）から構成

資源ならびに外部環境の資源を最大限に利用して自らのされる動作構築理論を提唱した［1］．

身体運動を組織化するための能力（サイバネティックス
的体力）が必要になる．
複雑な環境内において特定の目標を達成しようとする

2．トーンのレベル

とき，そこには目標に至る数々のタスク（課題）と，そベルンシュタインは，動作を構築しようとする際に最のタスクを遂行するためのサブタスクが幾重にも存在すも基本となるレベルをトーン（緊張）のレベルと呼んだ．

る． サ ッ カ ー の 試合での勝利を目標とするなら ば，

体幹と首の緊張と動きがこれに相当する．体肢が多様にシュートして得点を得ることが 1 つのタスクとなる．さ動くとき，体幹と首はそれらの運動を中心から支える役

らにそのタスクを達成する過程においては，運動のため割を果たす．このことから，体幹の安定性を向上させるのエネルギー供給に関わる呼吸，姿勢の維持，体幹と体ためのトレーニング（スタビライゼーショントレーニン肢の協調的運動，他の選手やボールとの位置関係の知グ）も提唱されている．また，さまざまな運動の基底階

覚，運動の選択に関わる意思決定など，きわめて多様な層として，緊張/脱力，姿勢/構え，平衡（バランス），呼サブタスクが存在する．

吸等を加えることができる［2,3］．身体の過分な緊張を

このような，複雑な身体パフォーマンスを理解するた解き，姿勢を正し，動的/静的なバランスを保持し，呼吸めの 1 つの視点として，運動の進化ならびに発達の観点を整えることの重要性は，スポーツのみならずダンスやを取り入れた階層的動作構築理論がある（表 1）［1,2］．

音楽パフォーマンスなど多様な身体パフォーマンスに共通している［4―7］．

1．動作構築の階層
熟練パフォーマンスを支える身体は，膨大な数の細胞

3．シナジーのレベルと役割分化した多様な組織からなる複雑で精妙なシステ

次に，トーンのレベルに支えられて複数体肢の協調運ムである．ヒトの動作は身体発達の基本構造に立脚した動を実現しているのがシナジーのレベル（筋―関節リン

複数の階層によって構築されており，より基礎的な階層

クのレベル）である．ヒトの発達においても，胎児期かが背景となって高次の階層を支え，高度な運動スキルをら出生後約 20 週齢までは各体肢が自発的に運動する実現している．ヒトの運動発達においては，まず首がすジェネラルムーブメント（general movement）が出現し，わり，寝返りができるようになり，リズミカルな体幹・その後体肢間運動の協調性が向上してハイハイなどのリ

体肢運動の発現を経て，直立 2 足歩行，さらには走行にズミカルな運動へと移行する［8,9］．このような協調運至るという道筋が存在する．このとき，発達の各段階に動の組織化を記述するための 1 つの方法論として，力学

おいて発現するそれぞれの運動は，その前段階において系（ダイナミカルシステム）アプローチがある［10―獲得されている身体機能を基盤とすることから，その順

12］．力学系数理モデルは古典力学（ニュートン力学）モ

序には意味があり，これらを自由に入れ替えることはでデルの拡張として位置付けることができ，多数の要素かきない．その意味において，これらの運動は，「支える―らなるシステムの集合的な振る舞いを共通の数理によっ支えられる」という方向性を有する階層構造をなすと考て記述することに成功してきた．ヒトの運動においてえることができる．

も，歩行［13,14］，ドラム演奏動作［15］，2 者間のリズ

このような運動の発達プロセスを考慮した行為理論と64（64）

ム協調［16］などにおいて具体的な数理モデル（微分方バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

熟練パフォーマンスから読み解く階層的知覚―行為システムとしての身体

程式モデル）
が提唱されている．このアプローチにより，の運動分散や（運動速度など）運動能力を考慮する，す身体セグメント間の協調のみならず，感覚運動協調や対なわち「自らを知る」ことが必要になる［33,34］．一方

人間協調を含めた幅広い課題において，身体運動を組織

で，実際に自らを知ることは難しく，しばしばその認知化する際に重要な役割を果たす具体的な変数（秩序パラには偏り（バイアス）が生じる．例えば，テニスのスト

メータ）とその作用機序が明らかにされてきた［17―25］．

ロークにおいては，自ら打ったボールの落下点分散を実際の分散よりも小さく推定してしまうことが報告されて4．スペースのレベル

おり，このような認知バイアスがリスク志向性の増大に関与している可能性も指摘されている［35］．また，このリズミカルな体肢間協調運動において空間的な正確さ

ようなバイアスは頑健であり，単にパフォーマンスを指は必ずしも要求されない．例えば歩行や走行では，左右標とした結果をフィードバックしても修正することが難脚の運動軌道や接地位置が明示的に規定されるわけではしいという特徴を有する［36―38］．この際には，運動方ない．一方で，多くのスポーツにおいてはしばしば空間

略に関する情報を提供することや，課題遂行に関わる制的な正確さが要求される．例えばテニスのサーブにおい約を調節することが認知バイアスの修正において有効にては，有効なサービスとなる空間的範囲が規定されておなる［39,40］．

り，これを外れるとフォールトと判定される．スポーツ
や音楽演奏の熟練者は，変動や誤差の小さい運動を遂行

6．環境に拡がる身体できるという点において初心者とは大きく異なる［26,27］．

ヒトの動作は複数の階層に渡って構築されており，こ一方でヒトの身体は，ミクロなシナプスやニューロン

れらの階層全体が有機的に支え合うことによって高度なのレベルからマクロな身体セグメントのレベルまで常に身体パフォーマンスを実現する．また，動作は多様な外揺れ動いており，同一の運動軌道を再現することがきわ

部環境と多様な内部環境の狭間で生成され，高度なパめて難しいという特性を有する．正確な運動を遂行しよフォーマンスを実現するにはこれら内外の環境資源を総うとする際にはこの変動する膨大な自由度の問題に対処動員することが必要になる．

する必要がある．これまでの研究においては，このようここで，さまざまな運動スキルを遂行する知覚―行為な運動を行う際には各自由度の変動を互いに補償するとシステムを考えるとき，身体と，身体を取り巻く環境という方略が用いられるとともに，環境の制約によってその関係について再考することが必要になる．例えばサッの方略が変化していくことが明らかになっている［28―カーにおいて，フィールドの外に転がりつつあるボール

31］．また，運動軌道の変動特性に着目するとき，時空間を追いかけ，アウトになる直前に追いついてゴール前に的な正確さの異なる運動においては，フラクタル特性のクロスのパスを蹴り出すための知覚と行為を支えている

スケーリング指数が異なることが示されている［27,32］．

のは，その際の身体資源とともに，フィールドのコン
ディション，グラウンドと身体との間に介在している

5．アクションのレベル

シューズ，さらにはゴール前に走りこんでくるであろう
チームメイトの存在などプレイヤーの身体を取り巻く環

スポーツにおいてはしばしば，成功と失敗が紙一重で境である．仮にボールが同じように転がっていたとして隣接している．例えばサッカーのペナルティーキックでも，雨でピッチがぬかるんでいたり，シューズが緩んでは，相手ゴールキーパーの到達可能範囲を超えたゴール

いたり，味方が誰一人ゴール前に詰めていない状況での隅を目標にした場合，仮にシュートが狙い通りゴール

あったならば，その場において知覚される行為可能性はエリア内に入れば得点可能性が高くなる．その一方で，まったく異なるものとなる．その意味において，行為のゴール枠付近を狙うことにより，シュートがゴールエリ

可能性とは，身体―環境系において創発するものである

ア枠を外れたり，枠にゴールを阻まれたりする可能性もといえる．

増す．テニスのサービスにおいても同様に，サービスエ

また，例えばドライバーが自動車を運転しようとする

リアの端にサーブが決まれば得点可能性が増すものの，とき，その自動車はドライバーを取り巻くという意味にわずかでもエリア外にバウンドすればフォールトになりおいて環境である．その一方で，自動車はドライバーが得点可能性が低下する．このような場面では，目標とな移動するための道具であって，乗車中は常にドライバーる空間位置に対してどれだけ正確な運動を行うかというとともにある．このとき，路上にある障害物の知覚とは，スペースのレベルを考慮しつつ，より高次の運動計画をドライバーが運転する自動車にとっての障害物の知覚で担当するアクションのレベルが必要になる．この際，適あり，自動車の幅や高さを含めて衝突や接触の可能性を切な意思決定のためには，行動経済学的な視点から自ら知覚している．また，間隙を通過しようとする際にも，バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

65（65）

シンポジウム

学際領域から探索するバイオフィードバックの可能性

ドライバーと自動車とが一体となって，それらを取り巻
くより広い環境を知覚し分節化する［41］．このとき，ドライバーが運転する自動車とは拡張された身体であり，ドライバーと自動者とが不可分なものとしてともにある
身体―環境系を機能単位として，行為可能性が知覚される．

おわりに知覚―行為において身体と環境とは不可分であり，これらを一体化した身体―環境系がその機能単位となる．
このとき，動作構築の各階層は身体内に閉じられたもの
ではなく，やはり身体―環境系として成立すると考えられる．これらのことから，今後の研究においては，行為のための資源探索［42］ならびに動作構築の階層について，身体―環境系の観点から捉えなおす必要性が指摘される．これにより，身体パフォーマンス向上を目指す各
個人においてそれぞれの運動構築階層に存在しうる「伸びしろ」や，知覚行為のための新たな資源を明らかにしていくことが期待される．
引用文献［1］ N. A. ベルンシュタイン（著）工藤和俊（訳）佐々木正人（監訳）（2003）デクステリティ―巧みさとその発達 ．
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バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

67（67）

第 50 回
日本バイオフィードバック学会学術総会のご案内
ご挨拶
この度，2023 年 6 月 17 日（土）～18 日（日）の日程で，第 50 回日本バイオフィードバック学会学術総会を開催する運びとなりました．今回は 50 回の節目の開催ということもあり，大会テーマは「バイオフィード
バックの 50 年，現在そして未来へ」とさせていただきました．社会も環境も価値観も大きな変化に直面する現代におけるバイオフィードバックのこれからについて，過去半世紀の研究の歩みを振り返りつつ，次の 50 年に向けての新たなスタートの始まりとなる大会になればと存じます．
コロナ禍もようやく終息に向かいつつあることから，今大会は 3 年ぶりの現地開催中心で実施致します．大会 1 日目は，講習会と特別講演などを中心にオンラインを併用した開催を，2 日目は一般演題，招待講演，シンポジウム，会員総会など対面による現地開催の形式をとりたいと考えております．心理系の新たな関連領域との出会いや再会，バイオフィードバックの 50 年の歩みを振り返る展示企画など，体験して戴ける内容も準備しております．アクセス等で若干ご不便をおかけしますが，多くの会員の皆様と直接お会いできることを楽し
みにスタッフ一同頑張って参りたいと思います．
皆様のご参加を心よりお待ちしています．

学術総会会長 小林能成
（東洋英和女学院大学人間科学部）

開催概要
1 ．会期：2023 年 6 月 17 日（土）・18 日（日）2 ．会場：東洋英和女学院大学横浜キャンパス
3 ．開催形式：現地開催（一部オンライン併用）
4 ．学術総会参加費：正会員 5,000 円（学生 0 円） 非会員 6,000 円（学生 2,000 円）
5 ．バイオフィードバック技能師資格認定講習会：
医学，工学，心理学系領域の講習会を開催いたします．どなたでも受講可能です．
※受講料は受講目的によって異なります．
6 ．学術総会ホームページ：https://sites.google.com/toyoeiwa.ac.jp/bf50th2023/

7 ．連絡先：第 50 回日本バイオフィードバック学会学術総会事務局〒 226‒0015 横浜市緑区三保町 32 東洋英和女学院大学人間科学部
E-mail：bf50th2023@toyoeiwa.ac.jp Tel：045‒922‒7257

68（68）

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

日本バイオフィードバック学会
2022 年度理事会議事録
日時：2022 年 9 月 6 日（メール審議）

審議事項
1 ．学会ロゴ（マーク）及び HP 用イメージバナーの制作
BF 学会のロゴ・バナーを制作し，ホームページや機関誌，また，学術総会や講習会等，各種学会関係の行事や企画等に使用する目的でロゴ・バナーをデザイン（制作）してはどうかとホームページ企画管理委
員長より提案があった．デザインには医学・工学・心理学の 3 分野の連携というイメージを入れて BF 学会の 3 分野協働という特徴を示し，会員の学会への所属意識を高め連携を深めることにつながるのではな
いかと考えられた．予定制作費用は 11 万円（見積額，税込み）であり，これに対し事務局費の削減工夫，
年会費未納者への請求・確保に向けた努力等により，費用をカバーできる可能性のあることが分かった（事務局）．審議の結果，賛成：18，反対：1 にて承認された．
2 ．学会会則の一部変更について
学会事務局が，東邦大学医学部から愛知学院大学心理学部に移ったことに合わせて，「日本バイオフィー
ドバック学会会則施行細則」の「第 1 項事務局」の住所の変更を行うことが審議された．審議の結果，賛成：19，反対：0 にて承認された．
＊＊＊【第 51 回日本バイオフィードバック学会学術総会】
総会会長：辻下守弘先生（奈良学園大学保健医療学部）（医学系）
会期案：2024 年 6 月中旬の土日を予定
会場案：奈良学園大学（奈良県奈良市中登美ケ丘三丁目 15‒1）
企画案：隣接するけいはんな学研都市（正式名称：関西文化学術研究都市）と連携して，最先端技術を応用したバイオフィードバックの未来を展望する．
公益財団法人関西文化学術研究都市推進機構（kri.or.jp）．
＊＊＊【訃報】
長期にわたり理事として当学会を支え，多大なご貢献を賜りました白倉克之先生が 2023 年 1 月 22 日に 85 歳で永眠されました．3 月 5 日に茅ヶ崎クリニックにて「お別れ会」が執り行われました．
謹んでご冥福をお祈り申し上げます．合掌編集委員長

バイオフィードバック研究・2023 年・50 巻・第 1 号

小林能成

69（69）

複写される方へ
本誌に掲載された著作物を複写したい方は，（社）日本複写権センターと包括複写許諾契約を締結されている企業の方でない限り，著作権者から複写権等の行使の委託を受けている次の団体から許諾を受けて下さい．
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著作物の転載・翻訳のような，複写以外の許諾は，直接本会へご連絡下さい．
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Phone 1‒978‒750‒8400

FAX 1‒978‒646‒8600

バイオフィードバック研究

第 50 巻 第 1 号

Japanese Journal of Biofeedback Research Vol. 50 No. 1
2023 年 4 月 25 日発行

日本バイオフィードバック学会〒 470‒0195

愛知県日進市岩崎町阿良池 12
愛知学院大学心理学部心理学科（榊原研究室内）
TEL. 0561（73）1111

EXT. 3325

FAX. 0561（73）9322
E‒mail：jsbrsecretariat@gmail.com
12 Araike Iwasaki‒cho, Nisshin, Aichi 470‒0195 Japan
印刷所

三報社印刷株式会社
東京都江東区亀戸 7 丁目 2 番 12 号
TEL. 03（3637）0005（代）●効能又は効果、用法及び用量、禁忌を含む使用上の注意等については、電子添文をご参照ください。

EFX72K008D
EFX P-13330v03

2022年2月作成

JAPANESE JOURNAL OF BIOFEEDBACK RESEARCH
Volume 50 No.1 2023

President Akihisa HIROTA（Kamakura Women’s University）
Chief Editor Yoshinari KOBAYASHI（Toyo Eiwa University）
Sub Editor Masahito SAKAKIBARA（Aichi Gakuin University）
Associate Editor
Naoki TAKEBAYASHI（Natural Clinic for Holistic & Integrative Medicine）
Jun MIYAKODA（Toho University） Yoshihiro MURAOKA（Waseda University）

CONTENTS
Foreword
Toward the Future of Biofeedback

Akihisa HIROTA

Special Address
The Past and Future of the Japanese Society of Biofeedback Research JSBR Editorial Committee
The Dawn of Biofeedback and Me
Hiroyuki SUEMATSU
From a Rehabilitation Medicine Perspective
Naoichi CHINO
50Years with Biofeedback
Chiaki NISHIMURAThe Japanese Society of Biofeedback Research and My Life as a Researcher Mutsuhiro NAKAO
On the Appeal of Biofeedback and Its Future Development
Morihiro TSUJISHITA
Biofeedback Research and Me
Toshio MATSUNO
Biofeedback in Psychosomatic Medicine in the Age of Data Science
Kenji KANBARAMy Involvement in Biofeedback Research
Masahiro HASHIZUMEThe Future of“Visualization of Me”through Biofeedback Research
Hiroki URATANIThe History of Biofeedback
Toshiho IIDA
My Long Association with the Japanese Society of Biofeedback Research
Mieko OHSUGA
A Breathing Biofeedback Chase
Akio UMEZAWA
The Medicine‒Technology‒Psychology collaboration and
Ou OIKAWA
multidisciplinary cooperation for the future of biofeedback
Symposium
The Potential of Biofeedback Pursued through Interdisciplinarity：
Comments from the Chairman“Embodiment of Tool”and“Instrumentalization of Body”―Designing Tools that Expand the Possibilities of Experience―
The Body as a Hierarchical Action‒Perception System：an Approach from Skilled Human Performance

1 （1）
3 （3）
4 （4）
6 （6）
8 （8）
13 （13）15 （15）18 （18）24 （24）28 （28）30 （30）33 （33）36 （36）38 （38）41 （41）

Mutsuhiro NAKAO

46 （46）

Shigeru WESUGI

48 （48）

Kazutoshi KUDO

62 （62）

Announcement from Comittees and Secretariat

JAPANESE SOCIETY OF BIOFEEDBACK RESEARCH
Department of Psychology Aichi Gakuin University
12 Araike Iwasaki-cho Nisshin-shi Aichi 470-0195 Japan

68 （68）