第9回日本消化管学会総会学術集会 会長挨拶
慶應義塾大学医学部内科学（消化器） 日比 紀文
この度、第9回日本消化管学会総最後に、多くの会員の皆様、またこれから会員へとお考え会学術集会（2013年1月25日（金）になられていらっしゃる皆様の多くにご参加いただき、『半〜26日（土）京王プラザホテル、東学半教』を体感していただき、進化し続ける本学会学術集会京）を開催させていただきます。年がますます発展することを心より祈念しております。

を追う毎に発展を続ける本学会の学術集会をお世話させていただくこと

第9回日本消化管学会総会学術集会 プログラム概要になり、教室員一同、身の引き締まる思いでございます。特に、前回の第8回学術集会では本郷道夫会長が、１ はじめに本学術集会では、テーマとして、①機能性消化管疾患 ②消2011年3月11日に発生しました東日本大震災後、最初の学術

化管腫瘍学 ③炎症性腸疾患 ④内視鏡 ⑤胃腸専門医を目指した

集会を東北・仙台の地で盛会のもとやり遂げられました。こ教育シリーズ、と大別し、なるべく不便なく参加いただけますのバトンをしっかりと受け継ぎ、第9回学術集会の新たな成ように会場ごとにランチョンセミナーの内容も含め、Track制

功に向け準備を進めて参りたいと思います。

を取らせていただきました。言い換えますと、2日間、同じ場

さて、第9回学術集会では「半学半教で消化管学を極める！
！」をテーマに消化管学に関する最新のトピックスを２日間で学びきることを目指しております。

所で個々の興味分野に応じて、個々の参加者が消化管最新情報を『半学半教』できる場と考えております。
そのために3つの部位に分け、11個の教育講演を設けさせて『半学半教』とは今風に訳せば、『生涯学習』とも言えま

いただき（胃、大腸、食道・小腸）消化管疾患の基本についてす。常に学びながら前進し、同時に伝承する、このことを日

各分野の第一人者の先生方にご講演いただく予定です。また一進月歩の消化管学を専門に携わるものとしてあらためて参加

般演題ではコメンテイターを若手・中堅の先生を中心に2名と者の皆様とともに確認して参りたいと思っております。

させていただくことにより会場の議論を盛り上げていただくと『半学半教』の実践として、主題演題は現在各分野のトピ

ともに、若手の先生に少しでも発言の機会を多く持っていただ

ックスになっている４つをテーマとさせていただきました。

ければと考えております。さらに今回独自の企画としてこれか

さらにこれから胃腸専門医を目指す参加者全員で症例を検討

ら胃腸専門医を目指す参加者全員で症例を検討し議論する「消し議論する臨場感あふれる新たな試みを加えてみました。症化管疾患クイズ」のセッションを設けさせていただき、一般的

例検討セッションもこれまで非常に好評で合わせてご参加いな内容から専門性の高い疾患まで全員で考える企画を立てさせただけますと幸いです。

ていただきました。前回まで行われてきた症例検討セッション
vol.10〈Winter 2012〉 1

についても上部消化管、下部消化管に関してそれぞれ1日目、2て東京医科大学 後藤田卓志先生、胃癌治療について熊本大学

日目の午前中に行う予定です。

馬場秀夫先生にご講演いただく予定です。「大腸セッション」

２ 特別講演・海外研究者の講演については大腸癌診断を国立がん研究センター 斎藤豊先生、本会の特別講演としては「外科手術の未来展望」について慶

大腸癌治療を徳島大学 高山哲治先生、IBSの診断と治療につい

應義塾大学、北川雄光先生、「CT colonographyはスクリーニて東北大学 福土審先生に講演をお願いしています。「食道・小ング大腸内視鏡に取ってかわれるか？」について亀田メディカ

腸セッション」では食道癌診断を東京医科歯科大学 河野辰幸

ルセンター、永田浩一先生にお願いしております。また海外か先生、食道癌治療を東海大学 小澤壮治先生、小腸炎症性腸疾

らはDaniel Podolsky先生（特別企画講演）とEamonn Quigley

患の診断と治療に関して大阪鉄道病院 清水誠治先生、札幌厚先生（ACG招待講演）に特別講演をいただく予定です。
海外からはInternational workshopとして機能性胃腸障害と生病院 本谷聡先生にそれぞれお願いしています。
４ 主題演題炎症性腸疾患の2つをテーマとして取り上げました。単に海外

コアシンポジウムを４つ、ワークショップを12個設けさせて講演者のお話を聴講するのではなく、日本 vs. 海外で熱く議論

いただきました。機能性消化管疾患、消化管腫瘍学、炎症性腸

し、 日本力 をアピールする試みであります。これも『半学半教』

疾患、内視鏡診断・治療各分野の主題や教育講演がなるべく重の実践であります。さらに機能性胃腸障害に関してはJan Tack先ならない形でプログラムを作成していただきました。コアシン

生、William Chey先生、Nayoung Kim先生に、炎症性腸疾患

ポジウムに関しては消化管悪性腫瘍の分子標的治療の進歩、炎に関してはBruce Sands先生、Simon Travis先生、Won Ho

症性腸疾患の外科手術のタイミング、機能性消化管疾患に関し

Kim先生がご担当されます。いずれも最新の知見を含んだご講て消化管運動を見直す観点から、大腸癌ESDの適応の4つにつ演および討論が行われるものと確信しております。

いてテーマを企画しました。いずれも各分野の第一人者の先生

３ 教育講演を中心に司会担当をしていただいております。ワークショップ

基本から学ぶ消化管疾患をテーマに「胃セッション」では機能性胃腸症について川崎医科大学 楠裕明先生、ヘリコバクタ
ーピロリについて北海道大学 加藤元嗣先生、胃癌診断につい

2 vol.10〈Winter 2012〉

は最近トピックスになっている内容を中心に発表・議論していただく予定です。

第9回日本消化管学会総会学術集会 交通と宿泊のご案内
平成25年1月25日（金）
・26日（土）於：京王プラザホテル

新宿駅西口より（JR・私鉄・地下鉄）
新宿駅西口より都庁方面への連絡通路をまっすぐ５分ほどお進みください。地下道を出てすぐ左側にホテルがございます。
都庁前駅より（都営大江戸線）
改札を出てJR新宿駅方面に進み、Ｂ１出口階段を上がってすぐ右側にホテルがございます。

羽田空港・成田空港より羽田空港、成田空港との直通リムジンがございます。
お問合せ：第9回日本消化管学会総会学術集会 運営事務局
TEL： 03-5840-6339 FAX： 03-3814-6904
E-mail： 9jga-office@keiso-comm.com
URL： http://www.keiso-comm.com/9jga/

vol.10〈Winter 2012〉 3

（UC）と鑑別を要する疾患として、感染性腸炎やNSAID腸炎

大腸がんの病理診断
獨協医科大学病理学（人体分子） 藤盛 孝博の診断が重要であり、collagenous colitisの診断基準を紹介する
中で適切な生検法とはという課題が提案された。臨床的な診断

日本病理学会（理事長、深山正久、東京大学）では、病理医基準を病理組織学的に支持するにはどこから何個くらい採ればと臨床医の対話を目的に毎年、8月の最終の土曜日と日曜日によいかということを臨床医が理解する必要がある。病理医は陰『診断病理サマーフェスト』を開催している。開催場所は東京

窩膿瘍があればUCと診断するのではなく、陰窩の萎縮、陰窩

大学もしくは京都大学の関連施設で隔年交互に開催となっていの捻れ、単核細胞浸潤の広がりと位置、杯細胞の変化あるいはる。今回は第６回目であり、藤盛が当番世話人を担当し、テー潰瘍がdiscreteかどうかなど生検標本全体を評価することの重マは「消化管疾患の病理と臨床」、会場は、東京大学医学部伊

要さが強調されていた。クローン病の診断には小さなpoorly-

藤謝恩ホール（伊藤国際学術研究センター地下2階）であった。

formed granulomaを見逃さないことも大事で、臨床医も参加者は講演者、関係者を併せて350名ほどであった。以下、granulomaが出やすい部位からの生検を考える必要性が指摘さ

今回の演者のstatementsを整理し、大腸癌を含む消化管病変のれた。食道炎については、NERDにおけるGrade Mを病理組織

最近の病理診断の学術的なトピックスを紹介する。

学的所見に頼ることの困難さが指摘されていた。好酸球性食道第１部：早期消化管癌の治療ガイドラインがテーマであっ炎では食道粘膜上皮に多数の好酸球が浸潤して慢性炎症を起こた。Group分類は異型度診断から質的分類に改訂になったことし、これが原因となって食道の運動機能障害、知覚障害を起こで臨床的に混乱が生じている。Group 2は腫瘍か非腫瘍か判定

す慢性疾患で再発再燃しやすく長期経過例では食道の粘膜下のできないグループであり、これまで良性と考えられていたが、線維化のために食道狭窄を起こすアレルギー疾患であること、

今回の改訂では癌が入る可能性がでてきた。このことを病理医

内視鏡所見で、白班、縦走溝、気管様狭窄が特徴であることがおよび臨床医に更なる情報の伝達が必要であり、Group 2は再示された。

生検か積極的にコンサルテーションを推薦するという内容であ

第3部は診断困難な症例提示であった。消化管胚中心進展性った。早期食道癌に関しては、バレット食道に対してバレット

異形成（PTGC）と既存の悪性リンパ腫との鑑別のポイントや食道腺癌の前癌病変であり、これらに対する色素内視鏡、拡大経過観察中にリンパ腫への移行が観察された症例が提示され内視鏡、画像強調内視鏡らの組み合わせによる拾い上げの重要た。リンパ腫の診断には免疫染色や遺伝子検索が必須であるこ性が強調され、バレット腺癌は扁平上皮癌に準じEP、SMM、とが強く参加者に伝わった。GISTは診断よりも再発リスクやLPMまでの分化型腺癌は内視鏡の治療適応であるが、粘膜筋転移や治療に関心のある質疑が交わされていた。Modified-

板に浸潤する病変や潰瘍合併例、未分化型癌に対する適応拡大

Fletcher分類による、核分裂、腫瘍の最大径、腫瘍発生部位、については慎重に対応すべきであるとまとめられていた。また、

腫瘍被膜破綻の要素を加えたリスクの表示と転移症例が示され扁平上皮が腫瘍か否かを考える上で、中拡大までは領域性（フた。大腸Sessile serrated adenoma/polyp（SSA/P）は過形成ロント）、上皮突起、IPCLの分布などが参考になるとし、腫瘍ポリープの分家である。広基性鋸歯状腺腫と誤解され診断されか非腫瘍かわからない病変に対して安易なdysplasiaや低異型てきた経緯がある。Serrated neoplasia pathwayとしてBRAF

度上皮内腫瘍の診断は避けることが強調されていた。早期胃癌

遺伝子やCIMPが関与する癌化機序として高齢者右側大腸癌の治療ガイドラインに関しては、内視鏡切除検体の病理組織診断

前駆病変として注目されており病理診断のポイントと癌合併症が重要であることが強調されていた。1）腫瘍の大きさ、2）組

例の提示があった。UCに合併する大腸腫瘍（dysplasia/carcinoma）

織型（量的に優位な組織型から順に記載）、3）壁深達度、4）の病理診断は難しく、診断を間違うと患者さんの治療選択への

病巣内潰瘍の有無、5）脈管侵襲（特殊染色の薦め）、6）水平影響は過大である。Riddellや厚労省研究班の組織分類を紹介

断端、垂直断端（切り出しの精度管理）、を評価する上での病するなかで、通常の腺腫の診断と異なる、BasalやPancellular

理診断の精度管理が大事である。大腸癌については、画像強調
観察の進歩と早期大腸癌の治療と新しいガイドラインの概説があり、早期SM浸潤度判定の意義は1000μm未満（SM1）であればその他のリンパ節転移リスク因子が陰性の場合は内視鏡治
療で根治が期待されるが、その測定値の過小評価は極力避けるべきであることが強調された。SM2と診断することがすなわち外科手術を行うことにならない。その他のリンパ節転移リスク因子である簇出、脈管侵襲などを加味して治療選択を考えることが推奨され、これらを正確に診断するには消化管癌全般に言えることであるが、大腸でも切除検体の取扱いと標本作製が重要であるとまとめていた。
第2部は炎症性疾患の生検診断であった。対象はInflammatory
Bowel Disease(IBD)と食道炎であった。IBDでは潰瘍性大腸炎
4 vol.10〈Winter 2012〉Changeを呈する組織診断のポイントが示され、併せてP53免疫

く穿孔率が高いことから、慎重な対応が必要である。

染色の形態診断の補助診断としての有用性やMethylation関連

治療前診断

因子を用いた癌化高リスク群の絞り込みなどが示された。pSM

内視鏡にてSM微小浸潤癌（SM-s）までかSM深部浸潤癌

大腸癌は内視鏡的に有茎性ポリープと診断することで、pSM（SM-m）かを診断する。表面の凹凸、陥凹の有無、皺襞集中癌であってもほとんど転移の無い群を分けることができることなどに注目し、さらに拡大観察が望ましい。pit patternがIIIL、を多施設検討から明らかにした。有茎性かどうかは切除標本のIV 型やVI 軽度不整のみであればSM-mはほとんどない。VN

肉眼・組織学的診断ではないことが示され、参加者の多くが日型 pit pattern を呈する場合はほとんど SM-mなので、外科手常の病理診断に携わる医師であり教育的であった。

術が原則である。VI 高度不整の場合はSM-mが疑わしいが浅い

第4部はNeuroendocrine tumor（NET）であった。争点はNET場合もあるので、可能であれば内視鏡的に切除し、病理組織学（carcinoid）の悪性度の評価と治療方からみたNeuroendocrine

的に追加腸切除の必要性を判断する（表１）。SM浸潤距離

carcinoma（NEC）とMixed adenoneuroendocrine carcinoma

1,000μｍ以上でもそれ以外の要素がなければほぼ転移がない（MANEC）の臨床病理学的な異同であった。NET患者の予後ので、基準が見直される可能性もある。

がWHO分類、TNM分類やCancer stagingできまるが薬物治療はほとんどGradingで規範されるので腫瘍の大きさとKi67/MIB1の標識率は正確に判定し記載する必要があることが示された。
治療上、腺癌で内分泌細胞への分化が見られる症例は腺癌単独の症例よりも予後が悪いことが示され、また、肺のNET解析と同様に消化管においてもNECはMANECの一つの形であり、従来のNET（carcinoid）とは異なる連鎖であると総括された。
以上が、今回のまとめであるが、消化管疾患においてもBasic
Pathology Trainingはmedical professionにとって重要であり、診断から治療のalgorithmの改善に貢献しうる。来年も同じ時期に京都で肝胆膵系を対象に開催される。管ではないが是非、消化器疾患のBasic Pathology Trainingの一環として消化管学会員の皆様の参加を促したい。詳細は病理学会ホームページで紹介

表１．追加腸切除の適応基準（大腸癌研究会編 大腸癌治療ガイドライン 医師用 2010年版）

最近 narrow band imaging（NBI）が普及し、endocytoscopyなど超拡大内視鏡も大腸癌の深達度診断に有用と報告されている。
EMR・EPMR・ESD の適応（表2、3）されており、今回の詳細なハンドアウトとCDも販売されている。

病変全体が癌であれば分割しない方がよく、またSM-sを疑う

講師一覧（講演順、敬称略）
落合淳志（国立がん研究センター東）、吉永繁高、九嶋亮治（国立がん研究センター中央）、長浜隆司（早期胃癌検診協会）、大倉康男（杏林大学）、田中信治（広島大学）、味岡洋一（新潟大学）、平田一郎（藤田保健衛生大学）、田中正則（弘前市立病院）、星原芳雄（経済産業省）、木下芳一（島根大学）、笹野公伸（東北大学）、岩下明
徳（福岡大学）
症例提示、進行、総括（敬称略）
冨田茂樹（獨協医大）、廣田誠一（兵庫医大）、八尾隆史（順天堂大学）、藤井茂彦（京都桂病院）、松田尚久（国立がんセンター中央）、
上野秀樹（防衛医大学校）、田久保海誉（東京都健康長寿医療センター）、福嶋敬宣（自治医科大、次回当番世話人）、菅井有（岩手医大）、岩渕三哉（新潟大学）、井村穣二（富山大学）、石川雄一（がん研究所）

病変にEPMRは行うべきでない。20mm未満であれば一括EMRをめざし、それ以上であればESDを考慮する。一括EMRの限界
は腫瘍径20mm程度とされているが、病変の存在条件（局在や形態）、局注液・処置具の改良や手技の工夫により、それ以上でも一括切除できることがある。病変全体が腺腫であるか、あるいは腺腫内癌の部分が確実に判断できる場合であればEPMRも可能である。EPMRでは①内視鏡診断により計画的かつ確実に正常粘膜を含めながら遺残が無いように分割切除すること、②腺腫内癌の部分は分断しないこと、③分割数をおさえ、切除
標本はすべて回収すること（可能であれば再構築する）、④切
除数ヶ月後に切除部を内視鏡で再評価すること、が重要である。
側方発育型腫瘍 laterally spreading tumor（LST）は大きい

大腸腫瘍の内視鏡治療
近畿大学医学部消化器内科 樫田 博史

割に大部分が良性なので、内視鏡治療の適応となることが多い。
顆粒型 LST-Gと非顆粒型 LST-NGに大別され、前者はさらに大腸腫瘍に対する内視鏡治療の適応は、内視鏡的に根治可能、

顆粒均一型 LST-G（Homo）と結節混在型 LST-G（Mix）に、後すなわちリンパ節など転移の可能性がほとんどなく、技術的に者は平坦隆起型 LST-NG（F）と偽陥凹型 LST-NG（PD）に亜内視鏡治療できる病変である。従来の中心は、スネアを用いた分類され、４者は若干性格が異なる。LST-NG（PD）は詳細な

内視鏡的粘膜切除術 endoscopic mucosal resection（EMR）および拡大観察をしてもSM浸潤部を予想できないことがあるので一分割EMRすなわちendoscopic piecemeal mucosal resection

括切除が望ましいが、しばしば線維化を伴っていてnon-lifting（EPMR）であった。大腸における内視鏡的粘膜下層剥離術

sign陽性となり、ESDでの切除が必要となる。ただし20mm以

endoscopic submucosal dissection（ESD）は平成21年8月先進上ではSM-mである可能性が高く、ESDの適応外となることも多医療として許可され、平成24年4月から正式に保険導入された

い。LST-G（Homo）は、20mm以上の病変でもSM癌がほとんど

が、絶対的適応となる病変は少なく、習得困難で治療時間が長無いので、EPMRの対象として構わない。LST-G（Mix） は結
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節の部分で浸潤している可能性が高く、その部分さえ分断され偶発症とその対策

なければ、EPMRも許容できる。LST-Gでも病変が超多分割にな

１．出血るほど巨大な場合は、技術的および病理評価的側面、ならびに大腸ESD の場合、粘膜下層を剥離しながら血管を止血鉗子

局所再発の観点からも、ESDもしくは外科手術の適応と考える。

で凝固していくので、病変の大きさの割には後出血が少ない。
後出血率は、EPMR でやや高い傾向がある。切除断面に露出血管を認めた際には、クリップや止血鉗子で後出血を予防する。
平成24年7月日本消化器内視鏡学会が「抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン」を発表し、内視鏡治療の際の抗血栓薬中止のリスクについて警鐘を鳴らしている。
２．穿孔
EMR/EPMR による穿孔率は 0.1% 程度で、大きい病変では、

表２．先進医療であったころの大腸 ESD の適応

無理に一括EMRを図るよりEPMRの方が無難である。大腸ESD での穿孔率は 5% 前後であり、最も危険な偶発症である。
術中穿孔を来たした場合はクリップで閉鎖する。ESDの途中で穿孔を来した場合は、状況さえ許せば、残りの病変の切除を完遂してから穿孔部を閉鎖する。炭酸ガス送気を使用していれば、万一穿孔を来した際も症状が軽くすむと期待されている。保存的治療のもと厳重に経過観察し、腹膜刺激症状が出現した場合は外科医とすぐ相談する。遅発性穿孔を来した場合は手術が必

表３．実臨床における大腸ESD の適応

要になることが多い。

EPMR後の再発病変など線維化を伴っている病変は、EMR/
EPMRでは切除が難しいことがあるので、腫瘍径が大きい場合
はESDの適応である。

6 vol.10〈Winter 2012〉

なお2012年より、日本消化器内視鏡学会で大腸ESD・EMR
ガイドラインを作成中である。

平成24年度日本消化管学会教育集会を開催して

平成24年度第2回、第3回、第4回理事会報告

川崎医科大学消化管内科 春間 賢
平成24年度の教育集会は本学会設立以来、第６回となり、初めて東京以外の開催となった。開催地は大阪、期日は9月2日

理事長 坂本 長逸
主な議題：
１．代議員選出規則の改正ならびに役員選出細則制定（大阪国際交流センター）で、414名の参加者であった。教育集規約委員会で代議員の選出規則の見直しを行ってきている会のテーマは、本学会が実地医科の先生方が多いことを考えて、が、本年度4回にわたる規約委員会の開催ならびに第2回、第4「実地医療のための消化管癌のスクリーニング」とさせていた回理事会での議論を経て、本年12月の理事会で最終の代議員選だいた。最近問題となっている咽喉頭領域の癌に始まり、食道、出規則改定案を提出することになっており、平成26年度に任期

食道・胃接合部、胃、大腸と、きれいな内視鏡画像を中心に各満了となる代議員と新たに採用する代議員の選出を基本的には先生方に診断のコツを有馬美和子先生、大原秀一先生、河合

選挙に基づく方式に変更することが承認された。また、これま

隆先生、田中信治先生にお話しいただいた。特に、河合先生にで定款施行細則に定められていなかった役員選出細則について

は、ますます第一線の診療では使用頻度の高まっている経鼻内も規約委員会での議論を重ね、出来る限り早い時期にこれを決視鏡検査について、最新の情報を交えて講演いただいた。また、定し、実施していくことが承認された。

実地診療において知っておかなければならないペプシノゲン法

２．専門医制度の施行による胃癌のスクリーニングについて井上和彦先生に、消化器

平成22年度から担当委員会にて議論を重ねてきたが、平成25

疾患の初期診療では必ず行う腹部超音波法による消化管癌のス

年度より、3年間の暫定期間を設け、平成28年より正式の専門

クリーニングについて畠二郎先生に講演をいただいた。実地診療に携わっている学会員の先生方は、いろいろな立場から、医制度を実施する方向で第4回理事会にて承認を得た。
３．会員の加入状況

また、患者さんのニーズに合わせて診療を行わなければならな

事務局の報告で9月2日現在の個人会員は4,398名で、うち名い。消化管癌は日常診療で最も遭遇する癌であるので、今回の誉会員が8名、功労会員が36名、代議員365名（うち、理事27名、教育集会が先生方の診療にお役に立てれば幸いである。学会と監事3名）、休会者13名、賛助会員22社であることが報告された。

しては、今後、各地域での教育集会も考え、できるだけ先生方

４．教育集会実施状況についてが参加しやすい形態をとるように検討を行っている。

9月2日に大阪国際交流センターにて平成24年度教育集会が開催された。教育集会としては初めての地方開催となり、昨年を上回る400名以上の参加を得たことが春間賢当番世話人より報告された。また平成25年度は9月8日（日）東京のシェーンバッ
ハ・サボーにて開催予定で、桑野博行当番世話人より準備状況が報告された。
５．各種委員会報告から
本年度より、研究助成委員会とガイドライン委員会の二つの新委員会が創設され、研究助成委員長には木下芳一理事に就任
いただき、ガイドライン委員長には田尻久雄理事に就任いただ
いた。

国際交流委員会報告
国際交流委員長 荒川 哲男
一昨年締結したAmerican college of Gastroenterology（ACG）との連携も順調で、今年開催された学術集会ではシカ
ゴ大学のDavid T. Rubin教授に、潰瘍性大腸炎における慢性炎症と発がんリスクに関する招待講演をいただき、好評を得た。
来年1月に開催される第９回の学術集会では、アイルランド国
立大学 コーク校のEamonn Quigley教授に招待講演をしていた
だく予定になっている。
さて、今年は、日本代表のACG理事の交代があり、JGAの理事であり、国際交流委員会副委員長でもある高橋信一教授が選出された。日本からのACG会員が増えることが発言力強化につながるので、JGA会員の皆様には、ふるってACGの会員
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になっていただきたい。業績・実績の豊富な方は、会員になる

３．地方支部についてと同時に評議員（fellow）で採用可能である。＜ACGの入会ページ

理事会での審議を経て総務委員会でも審議を行ったが、現時はこちらから：https://members.gi.org/acgmembership/index.

点では時期尚早との意見が大勢を占め、将来的な必要に鑑み、asp＞推薦書を当方で作成するので、JGA事務局まで申し出て総務委員会で組織化のロードマップを作成しておく必要はある

いただきたい。http://www.jpn-ga.jp/inquiry.htmlとの提案がなされるにとどまった。

ところで、本学会のキーノート・プログラムであるIGICSも、

４．学会和文誌について

次回で第6回を迎える。アジアの若手がJGA・IGICSに参加し学会のオフィシャルジャーナルであるDigestion誌のほかに、やすくするため、今回から演題募集と並行して、優秀演題20題

和文による学会誌の必要について審議がなされたが、現時点での発表者に奨学金各10万円を提供することが理事会で決定しはニュースレターをより充実させることに注力すべきであるとた。APAGE（アジア太平洋消化器病学会）加盟国に在住するの意見で、充実の方策については、ニュースレター委員会にてAPAGEメンバーが対象となる。http://www.keiso-comm.com/9jga/

検討するものとした。

igics/call.htm
知り合いがおられたら情報提供をお願いしたい。

学会誌編集委員会報告
学会誌編集委員長 篠村 恭久

では、来年の1月下旬に京王プラザホテルでお会いしましょう。

本年度より学会誌編集委員会の委員長が交代となり、私が委

総務委員会報告員長を務めさせていただいている。本学会のofficial journalで総務委員長 城 卓志
平成24年度は持回りを含め10月現在、3回の委員会を開催し、あるDigestion誌から年1回発行されているJGA Special Issueについては来年春の発行に向けて編集作業を進めている。この号

下記事項につき審議を行った。

では、今年開催された第8回日本消化管学会総会学術集会で発

１．学会運営者会議のメンバーなどについて表された優れた演題の中から選定された10論文を掲載予定であ

これまで位置づけの明確でなかった学会運営者会議についり、消化管学の各領域のtopicsを網羅する内容となっている。

て、学術集会を企画運営する学術企画委員会に対し、その諮問

本委員会委員の半数はDigestion誌のregular issueの編集委員も機関の役割を果たすことを明確にし、学術企画委員会を活性化務めており、impact factor増加の目標に沿って編集を行っていさせ、若手委員の意見を学術集会企画に反映させるものとしてる。Digestion誌に掲載された本学会員の優れた論文が引用され定義づけることとした。また、学会運営者会議における学術集てDigestion誌のimpact factorが増加することは、Digestion誌に

会会長の定義は、学会の規定する事業年度に準じて、「当該学対する評価の向上ばかりでなく、本学会の国際的な地位の向上

術集会の開催される年度中（当該年度1月1日-12月31日）」と確にも大きく寄与する。本学会員の皆様には、できるだけ定し（前回会長の定義は、前年度開催の学術集会会長、次回会

Digestion誌の論文を引用していただくとともに、質の高い論文

長は、次年度開催の学術集会会長となる）、理事会の承認を得をDigestion誌に投稿していただくようお願いしたい。

た。
２．マイページの新設について

規約委員会報告
規約委員長 桑野 博行

会員情報管理と事務手続きを簡便化する目的から、学会HP
上にマイページを新設し、基本的な登録情報変更、登録情報のⅠ．平成24年7月26日（木）に、第3回規約委員会を開催した。

確認、会費納入方法の選択、学会来場登録などを会員自ら行え

1．代議員選出規則（案）についてるようにすることとし、第5回理事会での最終承認を経て、平成25年度中に実施の予定である。

平成24年度第1回理事会での議論に基づき、代議員選出規則
改定（案）について、議論がなされた。理事会での結論は、会員の10％を代議員の定数とし、定数の不足分を平成26年度から選挙するという内容であったため、現在の代議員についても一斉選挙を行うのかどうかに議論の焦点が絞られた。
しかし、法人法上、代議員は公正な選挙にて選出する必要があり、新規代議員を選挙、現在の代議員を他の方法で選任することは不可能なため、選挙で選出するという改定案の文言はそのままにし、運用面で配慮する方向とすべきという提案がなされた。
代議員制度とするのか、評議員制度として選挙は行わずに社員を選出するのかに関しては、未だ理事会の十分な結論は得られていないとの意見もあり、一応代議員制度による選挙を行うという「仮」の前提のもとに議論を行った。そして代議員制に関しては、今一度理事会において確認をしていただくこととし

8 vol.10〈Winter 2012〉

た。

し、9月18日付けで外科学会より賛同学会共同名義追加の連絡

その結果、

を受けた。

1）代議員はすべて選挙で選出することとし、その前提で代議

また、研究者の利益相反については、日本内科学会が先行し、員選出規則（規約委員会改定案）を作成する。

日本消化器病学会がそれに追随した。利益相反の範囲は両学会

2）定員に対する欠員分を当面選挙により補充していく。

で若干異なる部分があるが、本学会の多くの会員は消化器病学

そのうえで、実際に代議員を選挙で選出することになった場合会の会員でもあることに鑑み、消化器病学会の基準を公表の範には、診療分野や地域により配分定数を決めることとし、囲とすることで策定を進めた。公表の方法は消化器病学会、内3）平成25年度で任期を終えた人を含めて平成26年度から選挙

科学会に準ずるものとした。本学会のOfficial Journal であるによる代議員選出を開始する。

Digestionに関するCOI開示はDigestion誌の規定に基づくことと

4）現在選出されている代議員の任期は5年、新しく選出されるした。

代議員の任期は1期4年とし、2年ごとに半数を改選し、再選を

また、平成25年1月に開催される第9回学術集会に際して、動妨げない。

物実験ライブ中継に関する審査が申請され、倫理委員会で承認こととして次回理事会に諮ることとし、運用の詳細については、することにした。

理事会後に検討することとなった。
2．役員選出規則（案）について

これからも倫理審査が必要とされる際には、倫理委員会として積極的に参画し、本学会の透明性の確保に努めたい。

従来のような、人事委員会での資格審査、理事会での選挙による推薦、代議員会での選出という方法では、公正な選出と言えない場合もあるため、役員選出のプロセスと役員任期について下記のように改めることが提案され、次回理事会で諮ること

研究助成委員会報告
研究助成委員長 木下芳一
本年度より新たに研究助成委員会が立ち上がり活動を行っている。消化管学会では本年度より多施設共同の臨床研究に対しとなった。
人事委員会で資格審査による絞り込みを行い、その候補者かて研究費の助成を行い、日本における消化管領域の前向き臨床ら代議員会で選出する。代議員会での選出方法としては、これ

研究の活性化を図りたいと考えている。助成の対象となるのはまでのような一括承認ではなく、候補者一人一人に対して承認

消化管学会の会員が関わっている多施設（3施設以上）前向き

か否かを諮ることとする（法人法上、理事会で候補者を確定す臨床研究である。研究助成3年後には消化管学会学術集会でオることは認められないので、規則上の文言としては「理事会でリジナル研究としてその成果を発表していただく。さらに英文推薦する」とは表記しない）。

原著論文としてまとめられることが期待され、他の学会や企業

1）理事の任期は１期２年、３期６年を上限とする。

からの助成をうけていない研究であることが必要となる。

2）理事長は理事の互選（理事会の決議）とし、任期は2年、2研究助成委員会では議論を重ねて、現在、研究助成への応募
方法、代議員にする推薦の方法、応募申請書の様式、評価の方

期4年を上限とする。
以上をもって、議事を全て終了した。

法等の作製を進めている。助成開始3年後には学術集会の特別

Ⅱ．さらに9月2日（日）の理事会で選挙による代議員選出がセッションで発表をしていただいた後、学会理事長からの表彰認められたため、前記議事に基づき作業を行うこととなった。

も考えている。来年初めには全ての様式を整えて3月頃より募

尚、役員選出に関しては学会設立時より今日までご尽力いた集を開始したいと計画をしている。会員の先生方には順次お知

だいた先生方の引き続きのご貢献をお願いできる方策と、一方らせをするので、前向き多施設共同研究を計画しておられる先

若い将来を担う先生の積極的参画をはかるべく10月12日（金）生方は、ぜひ応募をいただくようお願いしたい。

の次回委員会で具体的案を策定することとなった。

倫理委員会報告倫理委員長 本郷 道夫
医学研究には様々な倫理的問題が関わり、それに対する透明性が求められている。本学会でも、患者プライバシー保護および研究者の利益相反に関する規定を策定した。多くの学会が先行する中で、日本消化管学会としても早急に対応が求められており、そのような中、他学会との整合性をはかるため、先行する学会の規定を追認する形をとることにした。
プライバシー保護に関しては、日本外科学会が医学会では最も早く指針を制定し、多くの学会がその追認という形で策定している。本学会でも同様の対応とすることとし、9月2日の理事会の承認を得て外科学会の同指針に賛同する旨の公文書を提出
vol.10〈Winter 2012〉 9

専門医審議委員会報告
専門医審議委員長 高橋 信一
平成24年度胃腸科認定医の申請者数は169名であり、平成24平成25年度日本消化管学会教育集会は下記の開催予定です。
詳細が決定しましたら、ホームページに掲載いたします。

年8月14日、専門医審議委員会にて提出書類につき厳正に審査

http://www.jpn-ga.jp/member/index.htmlを行った。結果、申請内容に問題なく、当委員会として全員を

平成25年度日本消化管学会教育集会

合格と認め、さらに、その他1名につき理事長判断により申請

日程：2013年９月８日（日）を受理したが、平成19年度認定医として合格と認めた。

会場：シェーンバッハ・サボー（砂防会館別館）1階「利根」

また、今回初めて行われた認定更新については、該当者384
名中326名が申請し、34名が認定条件を満たさない事などによ

東京都千代田区平河町2-7-5 TEL 03-3261-8386（代表）
当番世話人：桑野 博行（群馬大学大学院病態総合外科学（第一外科）教授）

り更新保留を申請した。
（参考：申請取り下げ3名、未申請者21

お問合せ：日本消化管学会事務局 TEL 03-5840-6338

名）
今回、平成24年10月31日時点で満65歳以上になられる認定医の先生方には、ご希望により「終身胃腸科認定医」を授与する事が決定しているが、32名の方につき当委員会においてその資格を認めた。
以上、新認定医、更新認定医、そして終身認定医につき平成24年9月2日開催の理事会に上申し、すべて承認された。

専門医制度審議委員会報告
専門医制度審議委員長 高橋 信一
念願の「胃腸科専門医」制度の2013年開始に向け、検討が進んでいる。「専門医制度規則（案）」も細則を詰めるところである。現在、スタート時にあらかじめ確定しておかなければならない、暫定専門医、暫定指導医、暫定指導施設について、その暫定方法をまとめ、平成24年9月2日の理事会で承認を得た。今後さらに細則をまとめ、次回理事会にて最終承認を受け、平成25年3月1日（仮）の申請開始に向け努力している。
特段のご意見があれば、事務局までお寄せいただきたい。
第10回日本消化管学会総会学術集会は下記の開催予定です。
詳細が決定しましたらホームページに掲載いたします。
日程：2014年2月14日（金）〜15日（土）会場：福島ビューホテル
〒960-8068 福島市太田町13-73 TEL 024-531-1111
ホテル福島グリーンパレス〒960-8068 福島市太田町13-53 TEL 024-533-1171
コラッセふくしま〒960-8053 福島市三河南町1-20 TEL 024-525-4070
会長：竹之下 誠一（福島県立医科大学医学部器官制御外科学講座）
テーマ：「知と技の融合」
お問合せ：第10回日本消化管学会総会学術集会運営事務局
TEL 03-5840-6339

10 vol.10〈Winter 2012〉

〈新規申請〉
平成25年度 日本消化管学会『胃腸科認定医』申請の受付期間は、平成25年3月1日（金）〜5月31日（金）【必着】です。

平成25年度の認定医の更新申請期間は、平成25年3月1日（金）〜5月31日（金）【必着】です。

申請用紙は平成25年1月頃下記URLに掲載いたしますので、

更新申請用紙は平成25年1月頃下記URLに掲載いたしますの

ダウンロードのうえ、ほか必要書類とともに、事務局までご送

で、ダウンロードのうえ、ほか必要書類とともに、事務局まで

付ください。なおURLにアクセス不可能な方は事務局より郵ご送付ください。なおURLにアクセス不可能な方は事務局よ送しますので、お問合せください。

り郵送しますので、お問合せください。

http://www.jpn-ga.jp/authorization/index.html
平成25年度にご申請いただけるのは、平成22年（2010年）12
月末日までにご入会された方が対象となります。
※申請必要書類は下記のとおりです。

http://www.jpn-ga.jp/authorization/index.html#koushin
単位取得対象企画を表①、表②に記載いたしますのでご参照ください。
平成25年度に更新が必要な方は、平成20年（2008年）認定医・申請書様式１. 認定医申請書取得者（認定証番号が08で始まる認定医の方）です。

・申請書様式２. 履歴書※申請書類は下記のとおりです。

・申請書様式３. 推薦書（原本）*1

・認定医更新申請書・申請書様式４. 業績目録

（更新時期に学会ホームページに掲載予定）（主たる論文1編の表紙、または学会抄録1編のコピーを添付）・過去5年間に取得した所定単位分（計50単位* 1、うち20単・医師免許証のコピー
・教育講演会（学会時開催）または教育集会（9月開催）
参加証明書のコピー（過去3年間のうち1回以上）
・学術集会参加証コピー3枚（3回出席分* 2）

位以上本会関連）の参加証コピー* 2*1 所定単位以上は記入しないでください。なお、本会関連の単位の取得方法は問いません。関連学会については表②を参照して下さい。

本会参加証明書のコピー*2 所定単位数や関連学会については、「単位取得対象企画（第6回〜第9回のうち1回以上は必須）（表①）」一覧をご確認ください。

ほか関連学会* 3 学術集会参加証のコピー（過去3年間に出席したもの）*1 本会代議員2名、または過去3年間（平成22〜24年度）に開催された本会教育集会当番世話人1名の推薦書*2 JDDWへの参加は2回出席とみなします。

なお、正当な理由で認定医資格の更新ができない場合は、「更新保留願い」を申請期間中に提出することで、3年間まで更新保留が可能です。ご希望の方は本学会事務局認定医更新係までご連絡ください。

*3 関連学会については表②を参照して下さい。ホームページ
規定細則内でもご覧いただけます。
〈更新〉
日本消化管学会『胃腸科認定医』の認定期間は認定後5年間となっています。
平成25年度に更新となるのは、平成20年（2008年）に認定医を取得された方（※ 認定証番号が08で始まる認定医の方）が対象となります。

vol.10〈Winter 2012〉11

平成19〜24年度（地区別、五十音順、敬称略） ※ご本人の掲載希望により一部の認定医のみ掲載しております。 1,834名 2012.10.31現在

12 vol.10〈Winter 2012〉

〈前リスト続き〉
2011年11月〜2012年8月末までに本学会オフィシャルジャーナルDigestion誌の査読を下記の先生方にお願いいたしました。
お忙しい中、ご協力をいただきました先生方に御礼申し上げます。
（地区別、五十音順、敬称略）

vol.10〈Winter 2012〉13

14 vol.10〈Winter 2012〉

１．
［目的］
日本消化管学会プライバシーポリシー（以下プライバシーポ
リシーと略す）は、会員および本学会の活動に参加する非会員の個人情報の保護およびその有効利用を目的とする。
２．
［個人情報の定義］「個人情報」とは、日本消化管学会が電子メール、郵送、FAX等で会員および本学会の活動に参加する非会員から提供を受けた住所、氏名、電話番号、電子メールアドレス等、特定の個人を識別できる情報をいう。
３．
［個人情報の収集］
日本消化管学会が会員あるいは本学会の活動に参加する非会
員の個人情報を収集するのは、本学会の事業目的に沿って行う、サービスの提供、会員名簿の作成、調査研究、および過去に集められた個人情報を更新する場合に限るものとする。
４．
［学会による個人情報の管理］
日本消化管学会は、収集した個人情報が外部へ漏洩したり、破壊や改ざんを受けたり、紛失することの無いよう厳重に管理することとする。保存された登録情報の管理については、漏洩の防止措置を講ずるものとする。ただし、技術上予期し得ない方法による不正アクセスなどにより改ざん・漏洩などの被害を受けた場合には、本学会はその責を負わないものとする。
５．
［個人情報の開示］
ア）日本消化管学会が収集した個人情報は、業務に必要な場合、
必要最小限の範囲で守秘義務契約を結んだ上で外部委託業者に提供することがある。また、情報の統計を、個人を特定する情報を含まない形で第三者に提供する場合がある。これらの情報提供は、提供者に対して同意を得ることなく行われることがある。
イ）個人情報については、次のいずれかの場合には収集目的以外の目的に開示または提供することがある。
１．法的な手続きに基づき、開示または提供を求められた場合。
２．個人情報提供者が情報の開示または提供に同意・承諾した場合。
３．本学会の事業目的に沿って行う情報配信サービスや、本学会運営上必要な事務連絡等の目的で電子メール等を送付するため、個人情報を利用する場合。
４．その他、総会または理事会で承認された事業計画を達成するために正当な理由がある場合。
６．
［改定および適用について］
本プライバシーポリシーの改定は、理事会において議決する。
すべての改定は本学会より会員に速やかに通知するものとする。日本消化管学会が個別に定める規則により個人情報に関わる規則が定められた場合は、定められた個別規則を優先し適用するものとする。
以上※このプラバシーポリシーは、日本消化管学会のホームページ
でご覧になれます。

http://www.jpn-ga.jp/privacy.html
ほか学会情報は、下記日本消化管学会URLをご覧ください

http://www.jpn-ga.jp/index.html

vol.10〈Winter 2012〉15

2. FAX、郵送によるお申し込み

入会案内

下記URLより、入会申込用紙（PDFファイル）をダウンロ

入会資格：本会の会員は消化管病学を専攻する基礎医学、臨床

ードし、ご記入のうえ事務局までご提出ください。折り返し会

医学、社会医学、薬学、農学、生物工学、その他、本病学に関費納入の通知書を事務局より送付いたします。
http://www.jpn-ga.jp/admission/application.pdf

係する広範な分野で構成することとしております。
年会費：一般会員 10,000円

代議員 15,000円

学生会員 3,000円
会計年度は、毎年1月1日から12月31日までとなります。入会時の会費は当該年度の会費といたします。学生会員については、
ホームページの入会案内をご覧ください。
振込先：入会申込を受け付け次第、事務局より詳細をご連絡いたしますが、東日本銀行、みずほ銀行、三菱東京UFJ銀行、三井住友銀行のいずれかをご利用いただけます。
入会をご希望の方は下記の手順にてお申し込みください。
1. オンラインでのお申し込み
必要事項を下記URLより入力のうえ送信してください。追

※URLにアクセスできない場合は申込用紙をお送りいたしますので事務局までご連絡ください。

JGA NEWSLETTER 編集組織
総務委員会
委員長

城

卓志

副委員長

平石 秀幸

委 員

有沢 富康、河合 隆、北川 雄光、桑野 博行、
内藤 裕二、村上 和成、杉田 善彦

ニュースレター編集委員会
委員長

溝上 裕士

委 員

岩本 淳一、岡 敦子、草野 元康、杉田 善彦って会費納入方法等について事務局よりご連絡いたします。万

お問合わせ：一般社団法人 日本消化管学会事務局（JGA事務局）

が一お申し込み後10日以上経ちましても、事務局より何の連絡〒112-0005 東京都文京区水道2-1-1

もない場合はお手数ですがご連絡ください。

株式会社勁草書房 コミュニケーション事業部内https://u27.bestsystems.net/〜dcben000/php/form.php
個人情報の取り扱いについて樋口／出口

送信いただきました個人情報には、SSL（Secure Sockets
Layer）暗号化技術を用いて、インターネットを流れる情報データを暗号化し、漏洩の防止措置を施しております。

16 vol.10〈Winter 2012〉

TEL：03-5840-6338 FAX：03-3814-6904
E-mail：jga-secretariat@keiso-comm.com※学会、研究会、講演会等でニュースレターの配布をご希望の方は、お送りいたしますので、事務局までご一報ください。