君津市介護予防・日常生活支援総合事業費
単位数サービスコード表（令和３年４月更新版）

１ 訪問型サービス（介護予防訪問介護相当）サービスコード表（Ｐ１）２ 通所型サービス（介護予防通所介護相当）サービスコード表（Ｐ２）３ 介護予防ケアマネジメントサービスコード表（Ｐ３）
総合事業は市町村によって単位数等が異なる場合があります。
君津市外に住所地のある方に対して総合事業のサービスを提供する場合は、当該市町村が示すサービスコード表等をご確認ください。
令和３年４月からの介護報酬改定に伴い、内容を更新しています。

１
サービス
コード

訪問型サービス（介護予防訪問介護相当）サービスコード表
サービス内容略称

種類

項目

A2

1111 訪問型独自サービスⅠ

A2

2111 訪問型独自サービスⅠ日割

A21211 訪問型独自サービスⅡ

A2

2211 訪問型独自サービスⅡ日割

合成
単位数算定項目

イ 訪問型
サービス費
（独自）（Ⅰ）
ロ 訪問型
サービス費（独自）（Ⅱ）

事業対象者・要支援１・２（週1回程度） 1,176単位

算定単位

1,176 1月につき事業対象者・要支援１・２（週1回程度） 39単位

39 1日につき事業対象者・要支援１・２（週2回程度） 2,349単位

2,349 1月につき事業対象者・要支援１・２（週2回程度） 77単位

77 1日につき事業対象者・要支援２（週2回を超える程度） 3,727単位

3,727 1月につき事業対象者・要支援２（週2回を超える程度） 123単位

123 1日につき2411 訪問型独自サービスⅣ

ニ 訪問型
サービス費
（独自）（Ⅳ）

事業対象者・要支援１・２（週1回程度）268単位※１月の中で全部で４回まで

268

2511 訪問型独自サービスⅤ

ホ 訪問型
事業対象者・要支援１・２
サービス費網掛け部分は君津市では使用しません。
（週2回程度）272単位（独自）（Ⅴ）※１月の中で全部で５回から８回まで

272

A2

2621 訪問型独自サービスⅥ

ヘ 訪問型
サービス費
（独自）（Ⅵ）

287

A21411 訪問型独自短時間サービス

ト 訪問型事業対象者・要支援１・２
サービス費（20分未満）167単位（独自）（短時間※１月につき２２回までサービス）

A26001 訪問型独自サービス同一建物減算

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

A28000 訪問型独自サービス特別地域加算

A28001 訪問型独自サービス特別地域加算日割

A28002 訪問型独自サービス特別地域加算回数

A28100 訪問型独自サービス小規模事業所加算

A28101 訪問型独自サービス小規模事業所加算日割

A2
A2
A28111 訪問型独自サービス中山間地域等加算日割

A28112 訪問型独自サービス中山間地域等加算回数

A2

4001 訪問型独自サービス初回加算

A24003 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

A2

A21321 訪問型独自サービスⅢ

A22321 訪問型独自サービスⅢ日割

A2A2

ハ 訪問型
サービス費
（独自）（Ⅲ）

1回につき事業対象者・要支援２（週2回を超える程度）287単位※１月の中で全部で９回から１２回まで167
所定単位数の10％減算

1月につき所定単位数の15％加算

1月につき所定単位数の15％加算

1日につき所定単位数の15％加算

1回につき所定単位数の10％加算

1月につき所定単位数の10％加算

1日につき8102 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数所定単位数の10％加算

1回につき8110 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算

所定単位数の 5％加算

1月につき所定単位数の 5％加算

1日につき所定単位数の 5％加算

1回につき特別地域加算

中山間地域等における小規模事業所加算

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

200単位加算200(1)生活機能向上連携加算（Ⅰ）

100単位加算100

4002 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ(2)生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200単位加算

200

A26269 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ(1)介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の137/1000

A2

6270 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の100/1000

A2

6271 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ

A2

チ 初回加算リ 生活機能向上連携加算(3)介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の55/1000

6273 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅳ(4)介護職員処遇改善加算（Ⅳ）(3)で算定した単位数の90％A26275 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ(5)介護職員処遇改善加算（Ⅴ）(3)で算定した単位数の80％

A26278 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

A26279 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

A28310 訪問型独自サービス令和３年９月３０日までの上乗せ分 新型コロナウイルス感染症への対応

ヌ 介護職員処遇改善加算(1)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の63/1000(2)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の42/1000

ル 介護職員等特定処遇改善加算

所定単位数の 1/1000

1

1月につき

２

通所型サービス（介護予防通所介護相当）サービスコード表

サービスコード

サービス内容略称合成
単位数

算定項目

種類項目

A61111 通所型独自サービス１

A61112 通所型独自サービス１日割

A61121 通所型独自サービス２A61122 通所型独自サービス２日割

A61113 通所型独自サービス１回数

A61123 通所型独自サービス２回数

A68110 通所型独自サービス中山間地域等提供加算

A68111 通所型独自サービス中山間地域等加算日割

A68112 通所型独自サービス中山間地域等加算回数

A66105 通所型独自サービス同一建物減算１

A66106 通所型独自サービス同一建物減算２

A65010 通所型独自生活向上グループ活動加算

ロ 生活機能向上グループ活動加算

A65002 通所型独自サービス運動器機能向上加算

A6

1,672単位算定単位

1,672 1月につき事業対象者・要支援１

イ 通所型サービス費（独自）

55 1日につき3,428単位

3,428 1月につき113単位

113 1日につき384単位

384395単位395

事業対象者・要支援2
事業対象者・要支援１

網掛け部分は君津市では使用しません。

55単位※１月の中で全部で４回まで1回につき事業対象者・要支援２※１月の中で全部で５回から８回まで中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

所定単位数の 5％加算

1月につき所定単位数の 5％加算

1日につき所定単位数の 5％加算

1回につき事業対象者・要支援１376単位減算-376

事業対象者・要支援２752単位減算-752

100単位加算100

ハ 運動器機能向上加算

225単位加算225

6109 通所型独自サービス若年性認知症受入加算

ニ 若年性認知症利用者受入加算

240単位加算

240A66116 通所型独自サービス栄養アセスメント加算

ホ 栄養アセスメント加算

50単位加算50A65003 通所型独自サービス栄養改善加算

ヘ 栄養改善加算

200単位加算

200A65004 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ(1) 口腔機能向上加算（Ⅰ）

150単位加算

150A65011 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ(2) 口腔機能向上加算（Ⅱ）

160単位加算160A65006 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ１

運動器機能向上及び栄養改善

480単位加算

480A65007 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ２

運動器機能向上及び口腔機能向上

480単位加算

480A65008 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ３

栄養改善及び口腔機能向上

480単位加算480 1月につきA65009 通所型独自複数サービス実施加算Ⅱ

運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上

700単位加算

700A65005 通所型独自サービス事業所評価加算

120単位加算

120A66011 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１

A66012 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２

A66107 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１

A66108 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２

A66103 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ１

A66104 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ２

A64001 通所型独自サービス生活機能向上連携加算ⅠA64002 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ１

A64003 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ２

A66200 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ

A66201 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ

A66311 通所型独自サービス科学的介護推進体制加算

A66100 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

A66110 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ

A66111 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ

A6

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービス（独自）を行う場合

ト 口腔機能向上加算

チ 選択的サービス複数実施加算(1) 選択的サービス複数実施加算（Ⅰ）(2) 選択的サービス複数実施加算（Ⅱ）
リ 事業所評価加算

事業対象者・要支援１

88単位加算88

事業対象者・要支援2

176単位加算176(1) サービス提供体制強化加算（Ⅰ）

ヌ サービス提供体制強化加算

事業対象者・要支援１

72単位加算72

事業対象者・要支援2

144単位加算144

事業対象者・要支援１

24単位加算24

事業対象者・要支援2

48単位加算48100単位加算

100

200単位加算200100単位加算

100（１） 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（６月に１回を限度）

20単位加算20（２） 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（６月に１回を限度）

5単位加算

540単位加算40(2) サービス提供体制強化加算（Ⅱ）（３）サービス提供体制強化加算（Ⅲ）（１） 生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）
ル 生活機能向上連携加算（２）生活機能向上連携加算（Ⅱ）
運動器機能向上加算を算定している場合

ヲ 口腔・栄養スクリーニング加算

１回につき

ワ 科学的介護推進体制加算

カ 介護職員処遇改善加算(1) 介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の59/1000 加算(2) 介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の43/1000 加算(3) 介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の23/1000 加算

6113 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅳ(4) 介護職員処遇改善加算（Ⅳ）(3)で算定した単位数の90％加算

A66115 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ(5) 介護職員処遇改善加算（Ⅴ）(3)で算定した単位数の80％加算

A66118 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

A66119 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

A68310 通所型独自サービス令和３年９月３０日までの上乗せ分 新型コロナウイルス感染症への対応(1) 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の12/1000 加算(2) 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の10/1000 加算

1月につき

ヨ 介護職員特定処遇改善加算
所定単位数の1/1000 加算

定員超過の場合
サービスコード

サービス内容略称

合成
単位数

算定項目

種類項目

A68001 通所型独自サービス１・定超A68002 通所型独自サービス１日割・定超A68011 通所型独自サービス２・定超A68012 通所型独自サービス２日割・定超A68003 通所型独自サービス１回数・定超事業対象者・要支援１

A68013 通所型独自サービス２回数・定超事業対象者・要支援２

1,672単位算定単位

1,170 1月につき事業対象者・要支援１イ 通所型サービス費
（独自）

55単位

39 1日につき3,428単位

2,400 1月につき事業対象者・要支援2113単位※１月の中で全部で４回まで定員超過の場合
× 70％

79 1日につき384単位

269

395単位

277

1回につき

※１月の中で全部で５回から８回まで看護・介護職員が欠員の場合サービスコード

サービス内容略称

種類

項目

A69001 通所型独自サービス１・人欠

A69002 通所型独自サービス１日割・人欠A69011 通所型独自サービス２・人欠

A69012 通所型独自サービス２日割・人欠A69003 通所型独自サービス１回数・人欠A69013 通所型独自サービス２回数・人欠

合成
単位数

算定項目
1,672単位算定単位

1,170 1月につき事業対象者・要支援１55単位
イ 通所型サービス費（独自）

3,428単位事業対象者・要支援2
113単位
事業対象者・要支援１※１月の中で全部で４回まで

事業対象者・要支援２※１月の中で全部で５回から８回まで

2

39 1日につき看護・介護職員が欠員の場合
× 70％

2,400 1月につき79 1日につき384単位

269

395単位

277

1回につき

３

介護予防ケアマネジメントサービスコード表
サービスコード

サービス内容略称

合成
単位数

算定項目

種類

項目

AF

1001

介護予防ケアマネジメントA

イ 介護予防ケアマネジメント費 事業対象者・要支援１・２

AF

1002

介護予防ケアマネジメントA＋初回加算

AF

1003

介護予防ケアマネジメントA＋委託連携加算

AF

1004

AF

4001

算定単位

438単位

438

ロ 初回加算300単位加算738

ハ 委託連携加算

300単位加算738 1月につき介護予防ケアマネジメントA＋初回加算＋委託連携加算

二 初回加算＋委託連携加算

600単位加算1038

介護予防ケアマネジメントA 令和３年９月３０日までの上乗せ分

新型コロナウイルス感染症への対応

3

所定単位数の1/1000加算