第１回 災害医療支援冬季対策～ 災害医療ロジスティクス研修 （冬季版） ～［開催日程］ 令和２年２月４日（火）～５日（水）［開催場所］ 安比高原（岩手県八幡平市）

INDEX
Introduction
研修に至る背景
ごあいさつ
研修実施要領
研修プログラム
開催告知ポスター

2
3
3
4
4

Lecture冬期間における活動の留意事項について

6

岩手県警察本部警備部機動隊

凍傷・低温障害～診断・治療・予防～

10

岩手医科大学 櫻庭 実

低体温症について

15

札幌医科大学 水野 浩利

CO中毒 「毒に中（あた）る」

19

岩手医科大学 中島 成隆

那須雪氷災害報告23

那須赤十字病院 林 堅二

冬季運転技術講習・車両整備実習

25

一般社団法人日本自動車連盟（JAF)岩手支部 藤田 学

Exercise
テント設営実習
災害時の情報通信
冬季運転技術講習
車輌整備実習・その他

30
32
33
34

Discussion
ディスカッション（ランチョン）

36

Appendices
受講者名簿

40

スタッフ名簿

41

アンケート集計結果

42

ご協力いただいた企業の皆さま

44

研修を終えて44

研修実施に至る背景✔ その１ 我が国を取り巻く環境について

表．豪雪地帯の人口と面積（一般社団法人国土技術研究センターホームページより引用）

日本の法律では、雪が大変多いという理由で住民が生活に困ることがある地域を『豪雪地帯』または豪雪地帯よりもさらに人々の暮らしが大変な地域を『特別豪雪地帯』として指定しています。
日本の国土の半分以上の地域が豪雪地帯もしくは特別豪雪地帯に指定されており、そこには約2,000万人以上の人々が生活しています。

✔ その２ 過去の災害における寒冷影響について
阪神･淡路大震災は１月、東日本大震災は３月の発災でした。様々な面で寒さによる悪影響があったのは言うまでもありません。特に東日本大震災では、被災地が東北地方であったため、急性期には降雪に見舞われた地域もありました。それにより活動に支障をきたした保健医療活動チームも少なくありませんでした。
また、平成３０年９月には最大震度７の地震が北海道地方を襲い、全道停電という大打撃を被りました。その被害は医療機関においても顕著であり、全国からの保健医療活動チームを全道に派遣することになりましたが、これが冬季間の発災であれ
ば、被害拡大は免れなかったことが容易に想像できます。政府は千島海溝を震源とするマグニチュード９クラスの地震発生確率が高いことも示唆しています。

豪雪地帯の人口と面積
全国

豪雪地域（対全国比％）

人口

1億2777万人

2013万人（15.8％）

338万人（2.8％）

面積377,899㎢

191,929㎢（50.8％）

74,891㎢（19.8％）

市町村

1,789市町村

542市町村（30.0％）

202市町村（11.3％）

うち特別豪雪地帯（対全国比％）

出典）国土交通省ホームページより作成※注

人口は平成17年度国勢調査。
面積は国土地理院「全国都道府県市町村別面積調」（平成15年10月1日時点）。

市町村（特別区を除く）の数は平成20年4月1日時点。

寒冷地においても災害医療対応の質を低下させないためには…?
寒冷環境に適応できる
災害医療ロジスティクス能力の向上が急務！
具体的に必要なスキルとは？
▶ 寒さ対策① 凍傷について② 凍結路面歩行③ ジェットヒーターの扱い④ テント設営など環境整備など

これらを習得できる研修が必要！！

▶ 寒冷地における車両の扱い① スノーチェーンの装備② 雪道凍結路運転技術③ その他寒冷地対策（スノーワイパー、不凍液など）

2

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ごあいさつ
本日はお集まりいただきありがとうございます。この研修を開催することになった経緯は、阪神淡路大震災、東日本大震災がいずれも冬季に発災していること、また平成３０年９月の北
海道胆振東部地震では全道停電という大打撃を被り、これが仮に冬季の発災であれば、果たして対応できただろうかということです。
この研修のために、災害医療ロジスティクスの分野で超一流の講師陣にお集まりいただきました。２日間を通して是非交流を深めていただき、冬季の災害医療ロジスティクスについて
少しでも吸収して頂けたらと思います。
２日間、大雪の予報ではありますが、安比でしか経験できない研修だと思います。皆様にとって実り多い研修会になることを祈念いたしまして、ご挨拶と代えさせていただきます。

岩手医科大学
災害時地域医療支援教育センター長
救急･災害･総合医学講座災害医学分野 教授

眞瀬 智彦

研修実施要領１．本研修実施に至った背景
阪神淡路大震災は１月、東日本大震災は３月の発災であり寒さによる影響があったのは言うまでもない。また平成30年９月の北海道胆振東部地震では全道停電に陥り、あれがもし冬季間であれば災害医療対応においても想像を絶する状況だったに違いない。国土の50％以上が豪雪地帯である我が国において、冬季間の災害医療対応力向上は急務である。

２．研修目的
冬季に災害が生じた際の対応方法を実践し、冬季災害対応能力の向上を目的として本研修を行う。

３．獲得目標▶冬季における災害医療活動の留意事項を理解する
・ 安全管理（Safety）：寒冷地での活動・移動・ 情報通信（Communication）：寒冷地での衛星通信
・ 環境整備、資源の管理、評価（Assessment）：
寒冷地での衣食住の確保▶冬季に危惧される疾病について理解する
・ 凍傷、低体温、一酸化炭素中毒

９．受講定員20名

10．費用
参加費：6,000円
宿泊費：13,350円（研修期間中の食事代含む）
各自精算していただきます

11．宿泊
研修会場に隣接するホテルに宿泊（各自での確保は不要）

12．保険について
研修中の事故・怪我等に備えて、国内旅行傷害保険へ加入していただきます。（保険料は参加費より補てん）

13．運営委員
統括責任者
運営委員

４．開催日
令和2年2月4日（火） 13時30分から19時
令和2年2月5日（水） 8時45分から13時30分

５．開催場所
安比高原（岩手県八幡平市）

６．受講対象者
職種不問※但し、「日本災害医療ロジスティクス研修」の受講歴がある者に限る

眞瀬 智彦
近藤 久禎
市原 正行
大野 龍男
中田 敬司
大友 仁
青木 正志
見浦 継一
木村 匠
石橋 峻
中島 成隆
藤原 弘之
富永 綾

14．主催
岩手医科大学 災害時地域医療支援教育センター

７．申し込み方法
受講対象者へ別途通知予定

８．申し込み締め切り
令和元年12月20日（金）17時
受講決定については締め切り後1週間を目途に運営事務局より通知

3

研修プログラム■ １日目
13:35 ~ 14:35

14:35 ~ 14:45

14:45 ~ 16:15■ ２日目
講義｜冬期間における活動の留意事項について
講師｜岩手県警察本部警備部機動隊

休憩

8:45 ~ 9:15

9:15 ~ 9:20

実習｜テント設営実習

講義｜那須雪氷災害報告
講師｜林 堅二（那須赤十字病院救命救急センター）

休憩
講義･実習｜冬季運転技術講習・車輌整備実習

9:20 ~ 12:20

講師｜エアーストレッチャー株式会社

講師｜藤田 学（一般社団法人日本自動車連盟岩手支部）
ネッツトヨタ岩手株式会社の皆さま

16:15 ～ 16:30

16:30 ~ 16:50

16:50 ~ 17:10

休憩
講義｜凍傷・低温障害

講義｜低体温症について
講師｜水野 浩利（札幌医科大学救急医学講座）「毒に中（あた）る」

講師｜中島 成隆（岩手医科大学救急･災害･総合医学講座
災害医学分野）17:30 ~ 18:00

休憩

18:00 ~ 19:00

実習｜災害時の活動・生活環境・通信

開催告知ポスター

4

休憩

12:25 ~ 13:25

ディスカッション（ランチョン）~診断・治療・予防~

講師｜櫻庭 実（岩手医科大学形成外科学講座）

講義｜CO中毒
17:10 ~ 17:30

12:20 ~ 12:25

LECTURE

冬期間における活動の留意事項について

岩手県警察本部警備部機動隊※岩手県警察本部警備部機動隊の講師の方は、職務の関係上報告書ではお名前を伏せさせて頂きます。

6

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9凍傷・低温障害 ～ 診断・治療・予防 ～岩手医科大学 形成外科学講座
教授

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櫻庭 実

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低体温症について

札幌医科大学 救急医学講座
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水野 浩利

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CO中毒 「毒に中（あた）る」

岩手医科大学 救急・災害･総合医学講座災害医学分野
助教

中島 成隆

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那須雪氷災害報告

那須赤十字病院 救命救急センター
センター長代理・救急集中治療部長 医療技術部長

林 堅二

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冬季運転技術講習・車輌整備実習

一般社団法人日本自動車連盟（JAF)岩手支部 推進課
課長 兼 EMS推進管理者

藤田 学

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エアーストレッチャー（株）のご協力により、組み立て式のウエスタンシェルター
１棟（ゲートキーパー1935）を設営した。
現地の外気温は氷点下5℃程度でほぼ無風の快晴。外気温は低いものの、比較的作業はしやすい環境だったが、慣れない寒冷環境下での作業に最初は戸惑う受講者の皆さん。しかし作業が始まると、皆さん指示に従いながらテキパキと作業をされ、40分程度でテントの設営が完了。暖房を動かし始めると、テント内はすぐに快適な状態となった。
フレームの組み立てや、天井・外壁のシートの取付作業では、力の要る作業や、細かい固定作業などを防寒着を着込んだ状態で行う必要があり、寒冷地での作業の大変さを体感できたのではないだろうか。

最初にフレームを組み立てたのち、屋根を取り付け、立ち上げた所。工具を使用せずにフレームのはめ込みと、フレーム、屋根のシートに付けられているマ
ジックテープを貼り付けるだけで組み立てていく。

屋根の立ち上げの後、周囲に壁を貼り付ける。それぞれマジックテープで接続するのだが、周囲に保温壁となるシートを貼り付けているところ。
このあと、外装となる白いシートを周囲に貼り付ける。

約４０分程度でテントの設営が完了。ジェットヒーターで室内を暖め始めると、
外気温氷点下５℃を下回る環境下に、暖かな作業空間が出現した。

壁面が垂直に立ち上がっているために、想像以上に広い内部空間。気密性も高く、隙間風などは吹き込んでこない。

30

拠
点
完
成

31

災害時の活動・生活環境・通信■ 冬季の夜間活動を体験
日が落ちた18時から、屋外に設営したテントに移動。さらに
外気温が下がった夜間の活動訓練を行った。
・発電機の操作デモンストレーション
・衛星通信操作デモンストレーション
・冬用野営資機材（寝袋）等の紹介
発電機は当センター所有の2台を使用。燃料がガソリンのものと、ガスボンベの物を実際に屋外で始動させてみるという内容で実施。低温下ではエンジンの掛かりが極端に悪くなるという事象を実際に体験していただいた。
衛星通信のデモンストレーションではワイドスターⅡ、イリジウムの２種類の衛星携帯電話とスカパーＪＳＡＴ（株）のＶＳ
ＡＴを用意し、操作のデモンストレーションを実施。
また、冬季の野営資機材として、冬季用の寝袋を準備し、実際に装着していただくなどの体験を行った

屋外でＶＳＡＴの説明を受ける受講者の皆さん。日本災害医療ロジスティクス研修で通常時の運用は見られた方が多いと思われるが、発電機を使用しながら降雪下での運用は初体
験。立川の災害医療センターとＩＰ電話で会話し、通信品質などを体感していただいた。

本部活動を想定した資器材を配置。また、冬季用の寝袋も数種類用意。夏季用と比較すると使用している素材や収納時の容量の違いを感じていただけたのではないだろうか。実際に数名の方には入っていただき、温かさを体感頂いた。

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冬季運転技術講習

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■ 実際に積雪路を走行体験
夜間にさらに降り積もった雪の為、積雪路のみの走行体験となってしまったが、ネッツトヨタ岩手（株）ご協力の元、アクア、プリウス（Ｅ-ｆｏｕｒ）、RAV４の３車種で、安比高原スキー場駐車場内に設置した特設コースにて走行体験を行った。
コース内では、ストップ＆ゴー、ハンドル操作、急ブレーキなどを行い、車の挙動を確認。ＦＦ、ハイブリッド（Ｅ-ｆｏｕｒ）、４ＷＤなど駆動方式の違いや、車の形状の違いによる挙動の違いを体感できたと思う。また、トラクションコントロールをＯＦＦにすることにより、横滑りする状態や急ブレーキ時にＡＢＳが作動している状態を体験することができたと思う。

今回唯一のオフロード仕様のＲＡＶ４。走破性は今

ＦＦ駆動のアクア。トラクションコントロールをＯＦＦ

Ｅ-fｏｕｒのプリウス。後輪がモーター駆動の４ＷＤ

回の３車種で一番高い。

にして走行することもできるシステムを搭載。

33

車輌整備実習・その他て が 車 発 は る ち せ き
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ディスカッション
眞瀬：全体を通して何か質問

ネッツトヨタ：個人的な見解だとそのほうがいいなかと。足伸ばして寝事項があれば最初お受けしま

たほうがいいですよね。座っていると色んな病気になるそうなので。

す。ただもう帰ってしまった講師もおられますので、何か質問があれば代わりにお受けします。

中島：YouTubeに実験動画が掲載されていて、寝袋で寝る人、保温シートを使う人がそれぞれ何時間持つかっていうのがJAFさんの動画で上がっているので、参考にしていただくと、結構途中でも「ダメだ」って手を挙げている人がいましたね、寒くて。寝袋でも種類により3～4人の方にこの研修会の感けりで、冬用なら多分大丈夫だと思うんですけど、あとは冬用寝袋を想と、もし何か今後この研修会常に積んでおくかってことですよね。

に入れ込んだらいいのではというものがあればお話しいた
だきたいと思います。それでは
昨日今日通して質問がある方いらっしゃいますでしょうか。もしかしたら昨日の講義のことは昨日の懇親会の時などに少しお話したのかなと思いますが、車のことだった
り林先生の講義についてだったり、ご質問があればお願いします。

眞瀬：ありがとうございます。降雪時の車でのビバークはできるだけ避けたほうがいいなというところと、雪のないところであれば2日くらいはもしかしたらアイドリングで持つんじゃないかということでした。
それから、車中泊するのであればDVTの観点では良いことがないと思いますので、「しょうがない」という状況でなければ、やはりなかな
かお勧めできないかなと思います。あと何か質問ありますか。

ネッツトヨタ様もJAF様もまだおられますので、何か質問があればお忠地（受講者）：林先生にお聞きしたい

願いします。

んですけど、冬という状況に関わらず

大野（運営委員）：受講生じゃないですが、車輌でもしビバークしな
きゃいけないってことで、アイドリングだけでヒーターたいて過ごすとなったら、ガソリン満タンにすると何時間くらい持つんですかね？そのへんがもしハッキリしていれば、いつのタイミングで逃げる決断をしなきゃいけないか…。まあハイブリットだったら相当長いでしょうけ「PTSD」について先生自身が体験されたこと、管理体制がどうなっていた
か、責任者として隊員をどういうふうに守っていらっしゃったのかお聞きしたいです。

ど。寒くなったらそこにいること自体がハードなんで、燃料がどのくら林（講師）：私は幸いにしてあまり何もい持つかで、移動するのか泊まるのか…。

感じていません。ご存じの方もいらっ

ネッツトヨタ：私のイメージです
けれども、レギュラーガソリンで40ℓタンクの車だと2日くらいは大丈夫じゃないかといったところです。少なくとも24時
間はいけると思います。
大野：じゃあ決断するのは1日半くらいが目安ということですね。
ネッツトヨタ：アイドリングでも結構燃料は消費しますので、そのへんも余分に考えておくに越したことはないと思います。

しゃるかと思うんですけど、あの事案ですね、今も仕事をご一緒させていただいている方のご子息も傷病者の中にいます。当然自分の心の傷といいましょうか、やはりそういったものに関しては、正直言って無くはないです。それに関しては自分自身できちんと、そういった感情についても殺さず、またご遺族対応も約2年くらいはずっと続けてました。当然のように我々の事後検証も終わり、ご遺族様と学校側とか教育委員会とかとのやり取りの中で、事後検証委員会の委員といった本来であれば直接従事した人間が委員に入るべきではないと思ったんですけれども、中々それを制限できないということで、私が医療者として入らされているということもあり、いろいろと感情がぶつかることはあったんですけれども、そ

眞瀬：ありがとうございます。中島先生、そもそも車でビバークするのこに関しては私もダイレクトに受け止めるようにして、逆に回避をしな

はいかがなもんでしょうか 。

いようにしました。そこのところで何も感じていないと言ったんですけ

中島（講師）：少し講義でもお話ししましたけど、マフラーが雪に埋まれども、感じていない部分はないと思うんですけれども、実際は自分ると窓を開けても危険。こまめに雪かきができるかというと難しいかの中ではそこまで深くは考えないというか、ダイレクトに思ったことをなと思うんで…。なので基本はまず逃げるのがいいかなと。いかがでそのまま感じるという恰好を取りました。むしろ自分たちと一緒に出すかね。

てくれた隊員のほうがどんどん落ち込んでいってしまったということもあったので、実際現場で針刺しを起こした隊員もいましたし、私もネッツトヨタ：JAFさんのHPでそういう状況で車中泊、とくにこういうサージカルグローブが破けていて、手の中が血だらけになっていたり

雪の中で宿泊する場合の注意事項とかが掲載されているので、基本とかあったんですね。別に刺したりといったことは私はなかったんで的にそれを参考にするのが一番安全だと思います。今車中泊とかすけれども、例えばその一例ですと、針刺しをした人と一緒に1ヶ月、YouTubeにもいっぱい出てるんですけど、寝袋だったり基本的なも３ヶ月、６ヶ月と感染症の検査をするじゃないですか。それで「俺も一のを持った上で、車中泊していただくのが間違いないと思います。

緒にやるから、検査の日になったら教えろよ」といった感じで、検査に大野：アイドリングを止めて寝袋に入ったほうがいいってことなんでは必ず行くようにしたりとか、あとは女性の隊員でPTSDっぽくなっすかね？

てしまった人たちも、突然号泣してしまったりとか、感情の起伏の激し

36

いような状況ができてしまったんですけれども、それも男性の僕ではり、奈良県であったり、滋賀県であったりは結構豪雪というか、結構

ダメな部分は女性の隊員もしくは師長さんだったりが皆でフォローし雪が積もる地域もあったりしますので、そういったところに派遣がなあって今に至っているところがあります。ストレスチェックとかってよくいとは限りませんので、こういう研修を通して冬に対応する装備だっあるじゃないですか、あれも正直に書くようにしています。ただ僕がたりをもう少し自覚しておかなければいけないと思いました。院内の正直に書いても引っかからないんですね。ストレスフルなほうに持っDMATに持ち帰って話をしていきたいと思います。要らない内容はていこうと書いているつもりなんですけれども、どうやら大丈夫みた

ないと思いますけども、というかあっても言えない…いや、ないです。

いなので、そういった意味で「自分はこんな感じ」と把握する、あとは
自分がPTSD側になったときのことも考えて隊員と接するということ

眞瀬：アンケートに書いていただければ(笑)

もやっていました。回答になっていたかどうかは分からないですが私

中野：というのは冗談で、本当にすべて新鮮で、今後の学習意欲に火からは以上です。

がついたなと思っております。ありがとうございました。

眞瀬：ありがとうございます。PTSDのことは必ず出てくることなの

眞瀬：それでは次、関東にきて木村先生、いかがですか。

で、リーダーもしくはロジとして出動する場合にはきちんと様子を見木村（受講者）：皆様、お疲れ極めながら活動することが重要かと思います。

様でした。埼玉県済生会栗橋

それでは研修会の感想と、カリキュラムについて、これは不要ではな

病 院 の 医 師 の 木 村 で す。今いか、もしくはこういうのを追加したほうが良いのではないかという

回、僕は参加するにあたって所も含めて、感想を何人かの方に頂きたいと思います。

一つのテーマとして、今回この一番遠くから来ているのが佐賀の松尾さんですので、感想を頂けた
らと思います。

雪深いところに派遣に来た時に、CSCAのSの 部 分 で「保温」というところはどうなのか

松尾（受講者）：皆様お疲れなというところで、自分のとこ様でした。佐賀の松尾です。

ろは「これにこれ着てこのユニ

一番遠くから来ているというフォームを着たら…」とういとこともあって、九州では絶対ころをテーマに、研修前に（東に学べない内容だと思うし、京女子医科大学の）岩崎さん

そもそもこういったことが問と一緒に検証しながら、この題になるという自覚を持って装備であれば雪深いところでいる人がすごく少ないと思いも暖かさは大丈夫だったということを今回持ち帰れたと思いますのます。スタッドレスタイヤをはで、関東のチームメイトに共有して、冬の実働派遣があったときにはこ

いたこともない状況だったの

ういう装備を着ていくと良いというのを共有していきたいと思いまで、今日車で走ってみてすごす。あと、追加してもいいかなと個人的に思ったのが、実働の災害のくびっくりして「こんなに走れ

時に荷物を背負ったまま業務にあたるのが常なので、東北では当たるんだ」と正直思ったところ

り前かもしれないですけど、関東の人にとっては雪の中を荷物を背ではあります。研修に参加して、これをいかに院内や県内にフィード

負って歩くということがほとんど無いことなので、そういう経験を追加バックしていくかが重要かと感じています。自分はまだ災害についてしてみても、ちょっとまあ嫌な人もたくさんいるかもしれないんですけ

学び始めたばかりなので、何が足りなかったかなどはピンとは来ない

ど、個人的には良い経験になるかと思います。楽しい研修でした、あんですけれども、こういうマニアックな研修というのも大事なのかな

りがとうございました。

と。絶対気が付かないんですよね、自分からしたらこういったことが問題になるということに。だからこういったちょっとマニアックなところに行くと、もしかしたらこういうトラブルが問題になるかもしれないと

眞瀬：それでは、ペーパードライバーで今日がとても不安だと話されていた高山さん。

いうことに気付けるのかなと思うので、またこういった機会があったら高山（受講者）：お疲れ様でご参加してみたいなと思った次第です。ありがとうございました。

ざいます。本当にペーパードラ

眞瀬：ありがとうございます。それでは次は名古屋の中野さん。名古屋は時々雪が降るということですが、安比くらい雪が降ることは多分ないと思いますので、感想をお願いします。

イバーで不安でしたが無事に、メンバーの後押しもあって運転までさせていただきました。研修はいつも持ち帰るも中野（受講者）：皆さんお疲れ様でした。名古屋はそうですね、年にのが多く、眞瀬先生をはじめ、

1,2回くらいドカ雪が、といっても2,3㎝積もる程度なんですけれど

講師の先生方と一緒にこうも、それで立派な災害になってしまうんですが、都心部なのでしょう

やって、私管理栄養士なんでがないのかなとは思います。自分たちの隣県である岐阜県であった

すけれども、栄養士が加わら37せていただいて、色んな視点を学べるのが本当に貴重でかけがえの眞瀬：次回以降そういったことも考えていこうと思います。次、大野さないものだと感じています。感想としては、先生方一人ひとりが仰っん。

てくださったことと同じになってしまうんですけれど、私も栄養士の立場でどういうことができるか、あるいは自己完結をもってロジスティッ
クのことをどのように頑張っていけるかということを念頭に置いてま
いりますので、来てみてこうしたほうが良かったとか、思ったよりも寒かったとか、思ったよりも濡れてしまっているなとか。今日も着ていた
ベストがビショビショになってしまっていて、やっぱりこの生地だと濡れてしまうので低体温になってしまう可能性もあるのだということを少しですけれども実感して、これが被災者の方であればもっと酷いことになるのだなということを改めて感じました。また、机上で学ぶ中ではイメージできていたことも、実際に外に出て体験すると、雪がちょっとでも被るところが駄目なんだなとか、講義ではやっていない部分
は、講師の先生方からのコメントを通じて学べることが多かったので、これがロジ研の魅力だと思っています。これを平時に学ぶことができたのは貴重だと思うので、次回以降多くの栄養士に参加してもら

大野：すいません、岩手医大にお願いです。せっかくこれやるんであ
れば、トヨタさんもいるんで、最近洪水災害とか土砂災害が多くて、意外とオフロードのところにも響くんですね。今回は雪だったんです
けど、できたらオフロードで運転の勉強と、タイヤ交換とか整備とか、簡単なことを、街かオフロードパークかなんかでやってもらえると勉強になるのかなと。岩泉なんかはそうですよね、水で道路がやられているところに行かなきゃいけない、救急車で行けるんじゃないかということで行かせたら、死ぬ思いをしたと怒られたことがあるんで、意外と道路封鎖しているような危険なところも救急車であれば入れてくれたりするもんですから、「じゃあ行けるんだ」と行けてしまうので、そのときにどういうことを注意したらいいのかということを、せっかくトヨタさんが協力してくれているので、ランクルがいいかなぁ、レクサスでもいいですけどね(笑)というのを岩手医大に提案です。お願いします。

い、学びを共有できるように、私も持ち帰って共有するんですけれど

眞瀬：ちょっとトヨタさんとJAFさんに相談させていただいて、実現でも、やっぱり実地で訓練することの重要性は実感しました。講義に関きるかできないかをちょっと検討させていただきます。

しては出来るだけ多くのことを体験したいと思っているので、寝袋で夜過ごしてみたりとか、そこで食事を作ってみたりとか、そういうところにも興味がわいていくんですけれども、寒いときこそ温かいものが欲しくなるんだなというのを忘れずに、研鑽を重ねていきたいと思います。本当にありがとうございました。

中田（講師）：僕の役目はなるべくこれを早く終わらせるということだと思うんですけど、低体温のことをちょっと勉強したんですね。それで皆さん

眞瀬：食事はすごく大切になってきますので、つらくて寒いところで働にお願いなんですけど、僕がいた後に、あったかいごはんを食べれば疲れも吹き飛ぶと思います。

世の中に送り出した商品が一ぜひ医療者の方々とも協力いただいて、美味しいごはんの作り方なつあるんですけど、電子体温計で「C206」といいます。これ僕が世のんかをご指導いただければと思います。

中に送り出しまして、ワイドレンジで低体温も測れるので、ぜひ知らな

大体が医療関係者だったのですが、唯一の消防職員だった渡邉さん、消防の立場から見てこういう研修はどうですか。
渡邉（受講者）：プログラムをもらった時に、ちょっと物足りないのかなと正直思いました。低体温とか、一酸化炭素中毒とか、チェーンの着い方はご確認ください。13,000円くらいするのかな。僕には一銭も入らないのだけど、そういう体温計もありますのでね。消防の方、救急車の中にぜひ。C206です。よろしくお願いします。
眞瀬：予算に余裕のある施設の方はご検討ください。

脱とかだったので、物足りないと思いながら参加した部分はあったん

それでは時間も迫っておりますので、そろそろ終了とします。お疲れですけれど、実際はそんなことはなくて、講義もすべて聞いて良かっ様でした。

たと思いますし、実技的な部分もこうやってみると、いろいろな地域の方がこういった経験をして共有するというのが本当に良いことができたんじゃないかと思いますし、私自身すごく満足いく研修だったので問題ありませんでした。
眞瀬：講師の方で何かありますか。（二名挙手）まず大友さん。
大友（運営委員）：ありがとうございました。この研修はいろんなところ
から人が来ていて、例えば受講者と講師で大勢で話をするのが難し
いと思うんです。あともう1,2時間あれば、5～6人のグループで何かのテーマでディスカッションをしたときに、東北の人も九州の人もいる
中で、経験したことを話せる機会と疑問に思っていることを話せる機会がグループディスカッションがあるともっとできるんじゃないかと。
ただ今回のスケジュール感だと非常に難しいと思うんですけど、あと1,2時間あれば、聞きたい事などを聞けるし、自分はこういった経験があるということを共有できる研修になるのではないかと思いました。

38

受講者名簿
氏名（※五十音順）いわさき めぐみ

岩 崎

恵

おいかわ しゅん

及川 瞬
おむら のりゆき

小村 訓之
きむら ゆうや木村 祐也
くまざわ ゆうき

熊澤祐樹

こばやし あずさ

小林 あずさしばた はやと柴田 隼人
すが ばんり須賀 萬里
たかやま はるか

高山 はるかたけざわ ゆうき

竹澤 雄基
ただち かずき

忠地 一輝
たなか ひろゆき田中 博之
たばた あゆみ

田畑 阿由実なかの さとし中野 智
なかむら まこと

中村 真琴
ひらた しゅん

平田 瞬
まつお あきひこ

松尾 明彦
むろのい ともひろ

室野井 智博
もりた たかこ

森田 貴子
よねかわ ちから

米川 力
わたなべ かずひろ

渡邉 一廣

40

都道府県

勤務先名称

部署名

職種

東京都

東京女子医科大学東医療センター

救急医療科

救急救命士

茨城県

水戸医療センター

薬剤部

薬剤師

京都府

みのやま病院

リハビリテーション部

理学療法士

埼玉県

埼玉県済生会栗橋病院

循環器科

医師

青森県

国立大学法人弘前大学

被ばく医療総合研究所

事務

東京都

駒込病院

看護部

看護師

愛知県

総合大雄会病院

薬剤部

薬剤師

埼玉県

埼玉石心会病院

EMT課

救急救命士

東京都

墨田中央病院

栄養科

管理栄養士

秋田県

秋田赤十字病院

医療社会事業部 社会課

事務

岩手県

岩手県立胆沢病院

泌尿器科

医師

京都府

京都医療センター

救命救急センター

医師

福井県

福井県立病院

集中治療室

看護師

愛知県

名古屋大学医学部附属病院

医療技術部放射線部門

診療放射線技師

岩手県

岩手県立一戸病院

看護部

看護師

埼玉県

日本赤十字社埼玉県支部

救護・講習課事務佐賀県

佐賀大学医学部附属病院

医学部総務課事務島根県

島根大学医学部附属病院

災害医療・危機管理センター

医師

大阪府

星ヶ丘医療センター

薬剤部

薬剤師

栃木県

自治医科大学

救急医学講座医師

新潟県

糸魚川市消防本部

糸魚川市消防署

消防職員

スタッフ名簿
役付
講師
講師
講師
講師
講師
講師
講師
講師
講師
講師

氏名

所属機関

あおき まさし青木 正志
いずみやま とう ご

泉 山

道吾

おおとも ひとし大 友

仁

おおの たつお

大野 龍男
きむら たくみ木村

匠

さくらば みのる

櫻庭

実

なかた けいじ中田 敬司
はやし けんじ林

堅二

みうら けいいち

見浦 継 一みずの ひろとし水野 浩 利

講師
講師
運営事務局
運営事務局
運営事務局
運営事務局
運営事務局
運営事務局
運営事務局
運営事務局
運営事務局
運営事務局

ふじた まなぶ藤田学

ま せ ともひこ

眞瀬 智 彦ふじわら ひろゆき

藤 原

弘 之

なかじま しげたか

中 島

成 隆

とみなが あや富 永綾

ふじわら じゅんいち

藤 原

淳 一

こうさか たいち

高 坂 太一がまさわ まさる

蒲 澤優

おくの ふみひろ奥野 史 寛たかす みどり高須翠

いとう ゆ か こ

伊藤 友香子部署名

職種

茨城県立中央病院

看護局

看護師長

岩手県立宮古病院

総務課係長

公益社団法人青年海外協力協会

事業推進部二本松訓練所

総括

国立病院機構災害医療センター

災害医療部DMAT事務局運営室

災害医療技術員

日本赤十字社岩手県支部

事業推進課

参事

岩手医科大学

形成外科学講座教授

神戸学院大学

現代社会学部社会防災学科教授

那須赤十字病院

救命救急センター

センター長代理

社会福祉法人 恩賜財団 済生会

本部事務局事業推進課

事務員

札幌医科大学

救急医学講座助教

岩手県警察本部

警備部機動隊

一般社団法人日本自動車連盟

岩手支部 推進課課長

岩手医科大学

災害時地域医療支援教育センター

センター長

岩手医科大学

救急・災害・総合医学講座
災害医学分野助教

岩手医科大学

救急・災害・総合医学講座
災害医学分野助教

岩手医科大学

救急・災害・総合医学講座
災害医学分野助教

岩手医科大学

全学教育企画課

事務

岩手医科大学

全学教育企画課

事務

岩手医科大学

全学教育企画課

事務

岩手医科大学

全学教育企画課

事務

岩手医科大学

全学教育企画課

事務

岩手医科大学

救急・災害・総合医学講座
災害医学分野事務※岩手県警察本部警備部機動隊の講師の方は、職務の関係上報告書ではお名前を伏せさせて頂きます。

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アンケート集計結果
アンケート回答者数：21人（回答率100％）
１．ご自身に当てはまるものにチェックしてください
行政職

3名

医療職

17名

教育職

0名

その他

1名

２．ご自身に当てはまるものにチェックしてください
都道府県

3名

市町村

1名

国立大学

4名

公立大学

0名

私立大学

2名

一般病院

6名

日赤

2名

済生会

1名

国立病院機構

2名

その他

0名

３．受講した動機について当てはまるものすべてにチェックしてください（複数回答可）
内容に興味があった

20名

実践に役立つと思った

17名

業務命令

0名

開催場所に惹かれた

1名

その他

1名

４．本研修全体の感想について、以下の選択肢からお選びください

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５．本研修に関して、改善してほしいことをご記入ください◆ 夏･秋のような寒中の本部設営､運営など。
◆ 大変充実していました｡今後は夏季のような内容を冬に行うことも期待しています｡(可能なら)◆ 実践を増やして欲しい｡野営やスタックのレスキューなど｡標準的な装備をもう少し具体的に教えてほしい｡スペックなど｡◆ スノーモービルの経験してみたい。
◆ 冬季の派遣時に実際にあったロジ面でのトラブルとトラブルシューティングなどを紹介する等｡◆ 内容のイメージがつかず､個人装備に悩みました◆ 冬季ならではの､使用する特殊なもの(ex)発電機燃料など特徴や種類/注意点) 口頭での説明だったため資料にあるとありがたいです｡(知らなかったため) あとは､指定されたモノ(場所)で､どのように暖をとるか､冬の食事や物資についてグループ毎に行ってみるなど･･･◆ 着替えの時間がなかったので､着替え時間を設けていただくか､案内に着替えていただいた状態でお越し下さいなどの一文がほしいと思いました｡◆ テント泊も考慮してみてはいかがでしょうか｡トイレはどうするのか､雪とVSAT､燃料について､何をどの程度必要なのか､など｡生活上の注意点､例えば屋根の下は雪が落ちてきたりするので危ないといったようなことを入れてみてはいかがでしょうか｡◆ 貴重な体験ありがとうございます｡下にも書きましたが通信体験があってもよいと思います(VSAT説明のみだったので･･)◆ 比較的時間に余裕があったので､もう1コマ2コマ何かしらの講義や実習があっても良かった｡ロジスティックということではあるが､せっかくの機会なのでトリアージやホワイト
ボード記入などDMATの実活動をやってみても良いかと思いました｡◆ テント設営に関して新しいタイプの商品紹介をしていただき大変参考になりました｡ただ､現実に普及が少ないので､むしろ日赤テントを他機関のみなさんも慣れておく方が現場で共働になってよいかもしれません｡ぜひdERUを岩手支部から‼
◆ 発電機について､実際に触れる前に説明をして頂きたかった｡◆ グループワークがほしい。
◆ せっかくの安比なのでもう一泊あってもよかった｡◆ 一長一短ですが､ボリュームが増えると嬉しく思いました｡(遠かったのもあり､もっと長く滞在して学べたら有難い)◆ グループディスカッションほしい。

６．本研修に参加してよかったと思うことをご記入ください◆ めったに経験できない雪害対応につき勉強できました｡とてもためになりました｡◆ 冬季の災害に必要な準物について､研修に参加するからこそ用意しておけたと感じることがあったのでよい機会だった｡◆ 実践もお講義も大変役立つものであり､皆(同職)に共有したいと思う内容だった｡◆ 各講義はとても勉強になりました｡◆ どの講義も興味深く為になる内容だった｡(実技含む)◆ 雪道運転の苦手意識が消えた｡◆ 警察の方の資器材の準備方法がとても参考になった。
◆ JAFの講義も実践的で有用でした｡その後の走行訓練も雪のない地域の人間にとっては貴重な経験でした｡◆ 身をもって極寒で活動する厳しさ(ほんの一部)を体験でき､実災害が起きて同じような環境を想定した時､準備や装備ができると思った｡◆ 普段雪が降らないところなので､雪での活動がいかに大変で注意する点が多いか､身をもって体験することができました｡◆ 様々な方と交流ができてよかったです｡◆ 雪国暮らしですが､ドライブ体験やチェーン体験はためになりました｡多くのDMAT隊員が経験できると良いです｡◆ 普段雪に慣れていない地域の者としては､身をもって体験できるところは本当にありがたい｡◆ 施設で購入している防寒具では全く足りなかった｡◆ 自装備が厳冬期に通用しない部分を確認できた｡◆ 雪国出身ですが､知らないこと､改めて理解を深められたことがあり､とても有意義な研修となりました｡◆ 様々な装備を実際に見ることができた｡◆ 雪国に住んでいますが､ﾁｪｰﾝを初体験できました｡◆ 雪中での活動の疑似体験ができたことが良かった｡◆ 九州にいたままでは絶対学べないことを学ぶことができた｡◆ 医療､救護に特化した雪､冬の講義内容で大変勉強になりました｡◆ 経験談等も聞けて勉強になりました◆ 冬季ロジとして必要と考えられる色々な経験をさせていただきました｡ありがとうございました｡

７．その他、ご意見・ご要望等ありましたらご記入ください◆ ぜひ来年度以降も継続してほしいです｡本当にありがとうござました｡◆ 毎度､貴重な研修をご企画､運営いただきありがとうございます｡とてもよい訓練が出来ています｡多くの受講者が続くことを期待します｡◆ まんぞく､もち帰りの多い研修でした!!ありがとうございます｡◆ とても充実した2日間だった｡◆ 低体温､CO中毒は臨床で遭遇しますが凍傷はあまりないので勉強になりました｡3つの講義ともにわかりやすくとても良かったです｡◆ 冬季のDMAT派遣に自信がなかったので参加しました｡学んだ内容をチームのロジに還元し､できるところから工夫して備えていきたいと思います｡◆ 参加させていただきありがとうございました｡冬季のロジについて症例を踏まえて､または想定をしてディスカッションがあってもよいかと思いました｡(ex林Drの症例で人員やロジ面､本部運営､指揮所､現場関係者との連携などを)◆ 大変勉強になる研修でした｡同じ職場の人にも勧めたいと思います｡活動時､隊員の安全管理が重要だと思うので､受傷事故防止のためにも櫻庭先生の講義にもありました
低体温症(紅斑)の体験などもしてみたい｡◆ ディスカッションがあってもいいような印象でした｡しかし､3～5日のような期間にすると参加が難しくなるので2日間は助かりました｡◆ スキー場が許可してくれればゲレンデを歩いてみるのも体験として良いと思います｡雪の中でのトランシーバー通信なども(手袋しながらメモをとるなど大変)◆ 発電機､車両への携行缶からの給油､凍結路面走行｡◆ 雪崩災害を想定した現場進出の訓練など興味あります｡◆ ｢第○回ロジ研修参加者｣等が書いてあれば交流する際に役立ったかと思う｡◆ 建てたテントに一晩寝てみる人を募ってみる(宿泊費割引?)◆ すばらしい研修でした｡本当にありがとうございました｡◆ 今回のようないろいろなマニアックな内容の研修がありがたいです｡(学ぶ機会が少ないので)◆ スノーモービルの試乗があったらと思いました◆ これからもマニアックな研修よろしくお願いします｡

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アンケート集計結果
ご協力いただいた企業の皆さま
一般社団法人 日本自動車連盟（ＪＡＦ）
エアストレッチャー株式会社
株式会社岩手ホテル＆リゾート
ネッツトヨタ岩手 株式会社

研修を終えて2018年9月に発災した北海道胆振東部地震の際に、これが冬季間であったなら、まともに活動できる医療救護チームはかなり制約されるのではないかと非常に危機感を感じたことを覚えている。千島海溝での巨大地震発生想定確率が大幅に上がり、また現実として北海道胆振東部地震のような近隣の地震が発生していることを踏まえると、いつ巨大地震が発生し、北海道太平洋側地域に津波が押し寄せても不思議ではない。このような背景を踏まえ、早急に冬季でも医療救護活動が可能な人材を育成する必要があるということで、この『災害医療支援冬季対策～災害医療ロジスティクス研修（冬季版）～』という研修を企画した。
昨年度、この研修のトライアルを開催したのだが、その内容をより一層ブラッシュアップし、第1回として開催まで漕ぎつけることができた。折りしも新型コロナウィルスが中国武漢で感染拡大し始めた時期でもあり、一部予定していた講師の方々で、そちらの対応で参加できないというご連絡を頂き、また研修の開催自体も危ぶまれたが、状況確認と安全対策を行ったうえで、開催を決断した。
また、今年は例年に無い暖冬で、岩手県内でも有数の豪雪地帯の一つである安比高原の研修会場には、研修開催の数日前まで全く雪が無い状態であったのだが、前日からの積雪で、２０～３０cmの積雪となり、冬季研修としては非常に良い環境となった。これも全国からお集まりいただいた受講者の皆さんの願いが届いたかもしれない。
研修としては、講義と実習を織り交ぜながら、雪上での活動経験のあるプロの皆さんにお声掛けをして、講師としてお集まりいた
だいた。他ではなかなか聴くことの出来ない講演、体験することのできない実習となったのではないだろうか。また、研修最後のディ
スカッションでは、参加者の皆さんからフィードバックを得ることができ、次回以降の開催の参考にさせて頂こうと考えている。受講者の皆さまもぜひこの研修で得た知見を自施設に持ち帰っていただき、ご活用いただくと共に、是非職場の方々にもこの研修にご参加いただくようお勧めいただければと思う。
最後に、本研修を開催するにあたり多大なるご協力を賜りました協力企業の皆さま、講師の皆さまに心より感謝申し上げます。

岩手医科大学
災害時地域医療支援教育センター
センター長 眞瀬 智彦

44第1回 災害医療支援冬季対策 ～災害医療ロジスティクス研修（冬季版）～

報告書
発行日

：2020年３月１日

編集／著者 ：岩手医科大学 災害時地域医療支援教育センター
発行所：岩手医科大学

連絡先：岩手医科大学 災害時地域医療支援教育センター〒028-3694 岩手県紫波郡矢巾町医大通一丁目１番１号
Tel.019-651-5110（内線 5564）
E-mail. saigai@j.iwate-med.ac.jp※ 無断転載を禁じます災害医療支援冬季対策～災害医療ロジスティクス研修（冬季版）～運営事務局〒028-3694 岩手県紫波郡矢巾町医大通一丁目1番1号
Tel：019-651-5110（内線5564）
URL：http://www.iwate-med.ac.jp/saigai/
E-Mail:saigai@j.iwate-med.ac.jp