http://www.hhk.jp/〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

1758号

2014年 8 月 5 日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801

療的ケア﹂の一部を業とし

杉本

開業して７年︑市れて︑いかがですか︒

兵庫医大が２０１８年まで 化され︑介護福祉士等の非と期限を区切って病院を維 医療職が一定の研修後﹁医施できるのが１・２号研修

病態等を十分に理解し︑日常生活を支えなければならないため︑一人ひとり特定指導看護師にはど

ＤＶＤを見るだけ

簡単なのですね︒

分からないとの声を施設な

私もこの研修の詳細がよく森下格を持っていますよ︒

は 皆︑﹁ 指 導 看 護 師 ﹂ の 資

ステーションの看護師の方です︒この近くの訪問看護杉本

うすればなれるのですか︒

森下を考えています︒

い︑今度は篠山市での開催

ポジウムと３号研修を行したが︑先日︑神戸でシンす︒これまで京都が中心でていこうと活動しています︒３号研修を各地に広げ協会事務局は８月 13 日（水）〜 15 日（金）まで休務、18 日（月）から通にはなじみにくいですね︒

く楽になりますし︑喉頭気て実施できるようになったで︑対象が特定されている

先生は︑ＮＰＯ法

本紙８月15日付は休刊します。

が︑親御さん

ちの子がいても︑受け皿がたちが非常に そういう家庭に障害をお持熱心で︑教育お年寄り︑障害児ありません︒

うものというような考え方

者の介護は︑嫁・家族が行

森岡

の権利とし
て︑医療的ケもまだまだありますね︒

アが必要な子どもたちが︑

そう︑介護保険を普通に学校へ杉本

嫌がりますね︒もっと人間

聞き手

らしい生活のため︑お互い聞き手を送るために︑必要な医療 一緒に運動しました︒医療行けるよう︑行為が出てきたのですね︒ 的ケアは︑医療・福祉・教を認め合うようなコンセン

管分離をすると誤嚥がなく持しており︑赤字なのでこての仕組み作りを考えるべ森下

２日間の研修後︑個別研﹁医療的ケア﹂を行い︑指導看護師がＯ

Ｋを出せば︑資格が得られます︒

障害児者・親の高年齢化が進み︑親が介護できなくなって

くるなか︑３号研修を受けた人たちが５・６人のグループを杉本

いつでも説明に行きますよ︒責任を持つべき県もよく分かっ ていません︒協会にも︑県との交渉や研修の実施に協力してい

今日︑私たちも問

ただきたいと思っ ています︒

森岡

題点を教えていただきました︒ぜひ広げていきたいと思います︒本日はありがと

税金・融資のご相談は☎078−393−1817へ。 保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。
（朝９時30分から)障害を抱えた人が生き生き暮らせる社会に ︒―Ｎ
ＰＯ法人医療的ケアネットの活動など︑障害児者へ

障害児が安心して生活できるように

私も病院でよく診 育が関わってきます︒

サスを作らなければと感じ

森岡

す︒さらに︑成長し背が高なり︑入院も減ります︒のままでは撤退してしまう

きと市長には話していまぞれの生活がようやく見え器に否定的な見方がありま 児者は誰がどんな形でどんないという問題があり︑校人 を 通 じ︑﹁ 医 療 的 ケ ア﹂ の研修を行います︒

すが︑高齢者の終末期と︑ な風に住んでいるか︑それ
子どもたちが安医をしている篠山市立養護の３号研修を進められていのが３号研修です︒障害児が一緒に議論さ学校で︑高校卒業後の行きますが︑どのようなものな 修として︑家や学校など生す︒

れていること先を保障するため︑市の自◆お知らせ

る 患 者 さ ん 自 身 に どから伺っています︒

活介護の現場で︑対象とな

会員投稿特集／フォトギャラリー
２〜５、８、９面
評議員会特別講演詳録「日本のエネルギー政策はいかにあるべきか」 ６〜７面
女医の会インタビュー 坂井瑠実先生・日笠久美先生
９面
総会記念講演より「iPS細胞を用いた筋ジストロフィーの治療研究」 12面

え る こ と が で き ま うございました︒

つくれば︑生活を支常業務とさせていただきます。ご了承ください。

の医療に取り組む篠山市の杉本健郎先生に︑障害児医療に携わった経験のある森下順彦・森岡芳雄各理
事がインタビューした︒
通じ︑京都大学におられた
高谷清先生に指導していた
だいた影響が大きいです

お忙しいなか︑あ ね︒また︑京大薬学部から弱者の目線を学んだ大学時代
森岡
りがとうございます︒私は 関西医大に来られた高野哲
尼崎医療生協病院で︑藤岡 夫先生が下半身麻痺を持ち私が勤務していています︒

森下ていました︒ただ︑親御さ﹁医療的ケア﹂とんからは﹁口から食べさせ た︑県立のじぎく療育セン

森岡の関わりはその頃からとい一郎先生のもと障害児の全 ながら︑薬害問題で全国を地域医療の問題では今︑

身管理をしていました︒森 飛び回っておられたのに付

丹波市の柏原赤十字病院とたい﹂とか︑そういう声も ターや国立療養所兵庫中央

県立柏原病院が合併しよううことでしょうか︒

かったですが︑福祉・教育

その頃︑大阪市内の小児

くなる頃になると︑経管栄

最 近︑﹁ 尊 厳 死 法 案 ﹂ で の人口は約４万１千人で小２０１２年に法制

病院で夜間のアルバイトを養︑気管切開の必要が出て﹁ 無 駄 な 延 命 治 療 は や め 児患者の数も少なく︑苦労杉本しており︑急性脳症が非常きます︒これが

ささやま医療センターは︑に多かったことから︑田辺

わ り ご ろ で︑ 障 害 児 者 のものです︒不特定の方に実

篠山市でご開業さのぼります︒私は関西医科
製薬の脳代謝改善薬ホパテでしょう︒丹波医療圏とし障害児が日常生活森下

大学で︑自治会をつくり委を一定量投与すると脳症をろ﹂と︑胃ろうや人工呼吸 の連続ですが︑市内の障害学生時代までさか

員長として︑住江憲勇保団﹁医療的ケア﹂の始まりだ

杉本連会長らと活動していまし発症することを発見し︑最ったと思います︒

年代の終た︒どういう医師になろう
初に報告して︑発売中止に80【すぎもと たてお】1948年篠山市生まれ。74年関西医科大学卒業、同大小児科へ。76年同大大学院、80年同大小児科助手、81年同大医学博士、82年同大小児科講師、87年同大男山病院小児科部長、96年同大小児科助教授、96年カナダトロント小児病院神経科客員教授、04年びわこ学園・第２びわこ学園園長、07年びわこ学園医療福祉センター統括施設長、08年すぎもとボーン・クリニーク
開院、ＮＰＯ法人医療的ケアネット理事長、協会理事

者の介護は介護者が本人のに︑問題を感じ立支援協議会の中に医療的のでしょうか︒

私の医ケア部会をつくってもらい

森岡

全に生き抜くた るようになってきました︒﹁医療的ケア﹂めの医療的ケア
重度障害児者の受け皿が３号研修広げるています︒
療的ケアのイメ

り︑自分だけ何かするので教育と一緒に会議しておなく︑若い人に影響を及ぼました︒市の医療と福祉と帰り︑家族に経して育てていくという視点

ージは︑障害児

管栄養などをしが安全に自宅へていただくといで考えています︒
行政に問題がある

篠山市は昔ながらーン・Ｉターンの若い家庭

り︑私もそうですが︑Ｕタの風土 ・ 風習が残っ てお杉本のは大変なご努力ですね︒

在宅で と思っても︑入って動かす

森岡

う︑在宅医療で杉本した︒のご家族の協力
は大前提です︒
年から大阪府立養護学校の校「NPO法 人 医 療 的 ケ
アネット」杉本先生が理事長をつとめ、日常的に医療的ケアを必要とする人たちの支援として、重症児者にかかわるすべての人たちの支援ネットワークづく
り、研修や学習会、相談・支援などの事業を展開している森下

追い込みましたね︒◆今号の記事かと考えていて︑全国障害ーがある﹂と言いますが︑せん︒市長は﹁医療センタ

会議に篠山市は入っていま医療圏にも関わらず︑このとしていますが︑同じ丹波病院では︑医療の側面が強下先生はのじぎく療育セン いていったことから︑弱者え え︒ 時 間 を かけ︑親とのコミュニケーシ からの視点は本当に大事で杉本ありましたよね︒

ＣＵ︵新生児集中治療室︶

ョンで大切さが伝わり︑広 すね︒

年代後半︑ＮＩができ︑助かった子のフォ

杉本

で︑小児科で障害児に関わ びました︒大学院時代︑京ローを神経外来でしています︒ 経 管 栄 養 や 気 管 切 開の目線で運動することを学る３人が集まったのは︑何 都の吉祥院病院でバイトをで︑本人も親御さんもすごター におられたとのこと

か の ご 縁 か と 思 っ て い ま し︑小児神経科でてんかんなると︑学校で吸痰などのす︒早速ですが︑先生の障 などの研究を始め︑障害児 した︒その子たちが大きく が っ て き た 歴 史 が あ り ま
重度障害者の受け皿がない
医療的ケアが必要になりま

消
夏
特 集 号

暑中お見舞い申し上げます

者問題研究会の活動などをせください︒

役職員一同

兵庫県保険医協会

森岡 芳雄 理事

害児との出会いからお聞か 医療をやろうと︒

70

あたりまえに暮らせるしくみ必要（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

森下 順彦 理事

医になりました

87

障害児者の医療的ケア
篠山から広げる
兵庫県保険医協会
発行所

第杉本 健郎先生の巻
新聞部の会員訪問

第１７５８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

昭和 年月︑繰り上げ

卒業して︑短期現役軍医候補に採用され︑甲府連隊に入隊しました︒３カ月間の訓練を経て︑軍医に任官し昭和 年︑飛行場設定隊ました︒
付軍医に任命され︑同年月︑広島県の宇品を出航しました︒
敗戦を聞いた︒地雷の爆創はなんとか自然治癒︒その後はアメリカ軍の捕虜生活すること︑そして初めてペとなった︒ここで日米の経人は赤十字腕章を残すの激しく︑瀬戸内海を一歩出

当時︑敵潜水艦の攻撃がた︒

をうけ︑元気が回復しまして牛肉の給興︵軍の支給︶

南方総軍司令部がサイゴ

れば潜水艦の攻撃目標になりました︒

従って︑これを避けるた ン︵旧仏領インドシナ︶にめ︑支那大陸を右に見なが ありましたので︑マレー半ら︑できるだけ水深の浅い 島を北上し︑その指揮下に航路を南下しました︒それ 入りました︒現地の捕虜収ゴンの北方ダラットに︑飛でも夜になると︑敵潜水艦 容所の捕虜を使って︑サイの出没はさけられず︑大きな音響とともに︑火柱が上 行場の建設に取りかかりま
がり︑われわれの輸送船団 した︒のイスラム寺院の西でまたは強欲非道の歴史の証︑指今︒アフリカの 余カ国

標だろう︒

のみ

被災︒転々として三田の近く︑牛小屋の２階に蚤と同そ の 間﹁ 八 紘 一 宇 ﹂﹁ 東コートに入れる時代にな々と独立︑黒人もプールやをはじめ︑白人の属領は次

洋平和の礎に﹂の標語に賛能している︒この変化に︑り︑不十分ながら国連が機居中に終戦︒

同︑繰り返し予科練など受牲を思う︒人類は過去の愚

あの戦争︑内外数千万の犠けたが︑体重不足で水を腹一杯飲んでも落ちた︒

ほを繰り返してはなるまい︒

戦前︒南北米大陸のどの国は︑全て侵略者たち

が 本 国 に 抗 し て 独 立 し た なんだかんだと言っても弥カのほとんどは白人国の属根底に漢字がある︒まず近てわれわれの思考・生活のの言葉は朝鮮と同じ︑そし国︒そしてアジア︑アフリ 生人のＤＮＡや︑ＳＯＶ型領と化し︑残りはわずか日

昭和 年︑中学入学︒中・ 支︵ 中 国 ︶・ 泰︵ シ ャ

使用する道具は︑スコッのが主なので︑遅々として ３になるとすぐ学徒動員︑ム︑現在のタイ︶の三国だ 隣との親善にいっそう努力

プ︑モッコ等の手仕事のも三木で飛行場建設に従事︒

が攻撃され︑味方の護衛船

ついで和田岬の三菱電機神が警笛を鳴らしながら︑右きあがる頃にはすでに戦況

このような敵の攻撃をか 工事は進まず︑飛行場がで往左往していました︒
わしながら︑内地出航から願︑百年後達成﹂と書いた

新 聞 は﹁ ペ リ ー 提 督 の 念う︒

死︑ 滅 亡 も や む な し と 思

自 力 で 戦 い︑ 敗 れ た ら 憤で︑来寇する国があればしよう︒

そうだ︒大体︑国土の広さ本が降伏した時︑米国の某けになっていた︒そして日れた母校に通勤した︒

戸製作所︑後には工場化さ１カ月間かかりました︒入

従って︑飛行場建設の効

シンガポール入港まで︑約 が変わっていました︒

襲︑帰ると家は焼けて︑な

年２月４日︑最初の空かった︒６月５日︑中山手

港までは副食物は干し大根 果はあまりなく︑これで戦︵キリボシ︶ばかりの食事 争に勝てるのか︑と疑問を歩 訓 練︑ 熱 射 病 鍛 錬 の たでしたが︑入港して︑初め 感じました︒

ゲージやネジを造りなが し︑中学校長より権力が強め︑平生より制服の五ツボ

爆音が聞こえた︒

振り向いたその瞬間︑飛 ら考えた︒私たちも命がけ く︑その命令は絶対的︶の歳の学徒動員タン︑ホックをしめ︑外れ

人 ほ ど は︑﹁ 避ているとビンタが飛んだ︒

た︑私たち

行機の窓から私たちを狙っ でお国のために働いている 命令なのか︑中学生徒に志

その訓練のおかげで熱射病の女学生

よ っ て 塹 壕 を 飛 び 出 て ︑ ている大きな眼鏡をかけた のだと︒死ぬことは少しも 願兵として︑陸士︑海兵︑難しろ﹂との先生の号令に予科練︵海軍飛行予科練習

米兵の︑機関銃を持ってこ 怖 い と 考 え て い な か っ た

今の生徒は第一ボタンは皆︑藻川の橋の下の方へ行候補兵︶を受験させ︑合格外して当たり前︑気持ちが隊に拾われたり︑自作の松等を失った輸送隊が象で患者 ・︵注︶ 象部隊は自動車等輸送具

島港へ復員した︒

寮の廊下一面に広がってき

れど煙はますますひどく︑を開いて水を飛ばした︒けを見つけ︑思いきって蛇口くぐった︒

私たちは走って会社の門を 受諾せねばならなくなった

た自転車の青年が倒れた︒ 者を出し︑ポツダム宣言を音がして︑一緒に走ってい 落とされ︑ために海軍機関学校を受験

私も友人と同様︑お国のはようクーラークーラー

で︑︵ た と え ば 暑 い 暑 い︑悪くなる︒また暑さに対すすれば旧制中学を中退︑兵ちらを狙っている顔がはっ が︑何か不条理を感じてい 生 ︶︑ 特 幹︵ 陸 軍 特 別 幹 部 で倒れる者皆無︒

日の終戦

き り と 見 え た ︒﹁ 撃 た れ た︒

そして︑８月ったが︑私は寮の表玄関かる﹂と私たちはバラバラとら入っ て火煙の中に進んだ︒

葉杖をついて標高２千メー

多木 喬郎

燃えてる︒燃えてる﹂と叫 滅私奉公の兵役と学生の軍事訓練
んだが︑誰一人戻ってきて手伝ってくれる友人はいなかったので︑仕方なく引き高砂市

す る と 父 親 に 言 っ た と こ と︶熱射病で倒れるのも多い︒世の中甘やかすとダメ

滅私奉公が叫ばれる当時であるとも痛感する︒

を彷彿させる歌を思い出し

ろ︑﹁ お 前 も や が て 戦 争 に

白兵戦になれば敵を殺さね

行かねばならぬ︒そのときば自分が殺される︒白兵戦た︒①戦するには︑かねてかいくさが怖いといえば〝この不忠

義者〟といわれ︑憲兵に引っ張られ軍事裁判にかけら ら捨てる命でいる者を泣い上げようとしたとき︑消火なると︑国民感覚は一変し中学教師は国からの割り当

は兵隊の増強のため︑旧制変︒わが国の全戦全勝で戦 らの撤退を聞くにつけ︑国そなえ︑青野ヶ原までの徒 した軍歌だ︒

歩兵銃を担ぎ︑敵地歩行にている︶を背負い︑三八式 かキログラムの砂袋を入れ ゃ︑手柄たてずにいられよ練として︑背中に背嚢︵約 く︑誓って国を出たからに②勝ってくるぞと勇まし

かろうの為なれば︑何の命が惜しためてくれるな父母︑天皇陛下

ちちはは器のホースにつまづいて転れ る︒ 言 葉 に 気 を つ け

また︑当時の中学では最ろ﹂︒

た ︒ 大 本 営︵ 戦 争 統 率 本

大東亜戦争︵第二次世界大 部︶は日本の勝利を発表す

るも︑アッツ島の玉砕︑ガる仕事だった︒４キロメー 争という感覚はあまりなかて を 受 け︑ ま た 配 属 将 校はいのう

前線に立ったときの軍事訓

トルほどの道のりを︑軍歌 った︒︵姫路師団長の命令で赴任

以上︑戦中の気持ちを表を元気よく歌いながら歩いしかし︑ハワイの真珠湾た︒その途中︑頭上に低い 攻撃から始まる日米戦争にジなど飛行機の部品をつく

工場に通った︒ネジやゲー は 中 華 民 国 相 手 の 日 支 事 ダルカナル島︑ラバウルか

でも︑その翌日からまた 戦︶が勃発した︒それまでた︒

んで︑全身水しぶきを浴び へ入学してしばらく経って私が旧制中学︵５年制︶る訓練を受けていないの

丁︵ヨーチン︶・ 征露丸 ・トルの泰緬︵タイ・ミャン

いた︒

包帯・三角巾︒健康な若人

器具等輸送していた︒象の鼻の たので︑私は﹁誰か来て！

万人近い死傷草むらに隠れた︒バーンと の日︒原爆が６日︑９日に 役学校に入学・服役させての連隊陸軍二等兵重機関銃も蚊に刺されないのは不可

力は強いが担う力は弱目︒

そこに消火器用のホース

６カ月︑甲幹︵甲種幹部候マー︶国境を越えてバンコ

小泉

んだんと煙で黒くなり︑雨も降りだした︒グァーと音が頭の上に広がって︑バラのだ︒

補生︶合格︑北京軍医学校

クへ︒途中８月末︑日本の

日︒大阪

尼崎市

大阪大空襲の日能︒私自身もマラリア発熱の機銃掃射が一番怖かっはときどき︑アメーバ赤痢

ンコク経由︑期に着任︑１カ月後インドた︒

やがてインパール作戦へとの国境地帯に展開︒
最初の任務がトイレ造設

参加で︑転戦︑ここでエピ
昭和 年３月
大空襲の日︒
ドーン︑ドーンという大た︒やがて大きな火柱が何﹁園田の海国﹂ 寮の前年経ったらまた来部隊はラングーン︵滞在

本も空に上がってきた︒みきた︒焼夷弾だった︒

き な 音 が 東 の 空 に 広 が っ バラと空から何かが落ちて約６時間︑聖パコダは眺め

りの塹壕の中に避難していの︑自分たちで掘った手掘
年６月３日夜 方に広がってきた︒空はだるみる火柱は私たちの寮の進の途次︑たが街は全く不知︶経由北

るよ﹂

たちは

本敗けて帰るが︑マスターソード︒部落民いわく﹁日︵野糞を豚に提供︑その豚をいただく？︶︒
ここで偶々︵タマタマ︶
現地の部落長の息子の肺炎を癒したことが縁で︑とき
どき鶏卵・水牛の牛乳・マ
ンゴー︑さらに米を頂戴す

20

19

医務室らしきものでは︑ることに⁝︒

20

10

典子

卒業︑ビルマ︵現ミャンマ

日︑鹿児

50

30

哲也

是枝

高砂市

ー︶へ配属命令︑途中魚雷

年６月

17

も︒ エ メ チ ン の 特 効 を 知

昭和

ニシリンを知った︒

19

静生
平出
小野市

る︒戦争といえばときどき

その後は単独行動︑象部

17

20

10

半の行軍中︑後ろの兵士がせていただいた。

踏んだ一発の地雷に吹き飛生から戦争の経験や平和に対する思いを寄

済力の格差︑単語だけの会とはどのようなものだったのか、会員の先ばされ谷間へ︵一緒にいた

幹が掘り崩されようとしているいま、戦争

赤十字条約はじめ法を遵守の終戦から69年。戦後日本の平和主義の根話で意思通じ︑アメリカがる閣議決定を行った。1945年（昭和20年）

３人は助かったが︑後ろの７月１日、安倍内閣は、海外での武力行
数人は全員死亡︑踏んだ当使に道を開く、集団的自衛権行使を容認す

み︶︒

12

飛行場設定隊として南方へ18

会員投稿特集ほとんどがマラリアのキニ

敬明ーネそしてアスピリン・沃松本

月１日︑姫路年９月︑半年繰り

洲本市

私の軍隊体験
昭和

15

私の

年の雨期末

上げ卒業︑

戦前、戦後

30

テーマ①
10

攻撃をかわしサイゴン︑バ

28

17

19

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戦争体験
10

13

（２）
第１７５８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

私の戦争体験と教訓
湧谷

神戸医療生活協同組合名誉理事長
長田区

煌歳 で 兵 隊 に と ら れ る の 時下で共産党支援活動をし文科系の大学に進学すると 無残だったこと︑次兄は戦員が急性原爆症でバタバタ

ところがである︒彼ら工中 で︑﹁ 慰 安 婦 の 強 制 連 行

ごうごう

止であり︑世界の良識からンセンスで現政権の思考停の証拠﹂を論じることはナ

戦争中では絶対的な権限

医も強制されていた状況の見かける︒粗末な服装なれ で︑一般兵はもちろん︑軍ています︒

避難してきた木暮美千代を を 持 っ て い る 軍 の 管 理 下 轟々たる非難を呼び起こし

その後︑福岡で大陸からです︒々をおくり︑ようやくに立 ﹁うちら︑なーんも勉強せ て日本兵を性病から守るた

死んでいくではないか︒当︵京都府立第一高等女学役 に も 立 た な か っ た︒︵ も 仕と畑仕事に明け暮れていー﹂道理で︒

んと卒業できて良かったわ めに︑検診をしていたわけで︑必死に勉強し︑徳島医 て投獄され︑肺結核で亡く
時︑私の父は島の小さな診校︶の女学生︒毎日勤労奉ず歴史的審判を受けるだろ

私の女房は当時京都府一専に入学︑敗戦とともに兵 なりましたが﹁この戦争は療所で働いていたが︑何のち直ることができた︒

庫県立神戸医科大学へと転 侵略戦争で正しくない︒必学しました︒

ど﹁美人であった！﹂

戦争中の﹁強制﹂た 由︒ 生 前 の 彼 女 い わ く

ちろん私も︒︶
当時︑私の仲の良かったう﹂ と私に言っ ていまし同い年の従兄弟は︑長崎医協会６階会議室

師 協会副理事長・保団連ハルビン視察ツアー団長

た︒
大の学生であったが︑同じ場

講

戦争中の思い出は︑とに集団的自衛権の行使↓海
く原爆にあい無傷なるも︑会準備され︑日本は太平洋戦 もかくにも空腹に悩まされ外で戦争の道↓生命を守る

勇

８月23日（土）16時〜18時

年前の日本は︑医師として断固反対しま小泉

診し︑性病のないきれいなのを自分用に指定してやがに狙われて危険である︒性能の良いチェコ機銃で狙ってくるのでひとたまりもな

いとのこと︒私はその時︑初めてチェコという国名を知った︒チェコは非常に優秀な兵器を造る国なのだと米軍機の機銃掃射で︑２思った︒

階の屋根を貫通した銃弾が︑１階の机の下にもぐり込んでいた人を殺した話を聞いた時は︑機関銃はなんと破壊力が強いのだろうとが真っ二つになるというの思った︒爆弾が当たった船も印象に残った︒

印象に残っているのは︑戦後︑母が父と見合いをした時︑その骨と皮ぶりにび

時〜
このように︑凶暴な戦前 島市内が焼け野原になり︑伊丹市

第二次世界大戦での﹁日 ﹁お前は軍医になれるからにも思った︒Ｂ ―の編隊が真昼に飛んでくるのも見日

約の天皇制の下でも屈しない 校舎も焼け︑市内には罪の５日目に急性原爆症で死たこと︑末期には空襲で徳への侵略戦争へと突き進むす︒

争に突入しました︒

なかで︑働く人々は低栄養
精神︑窮乏と無権利状況に ない人々の死体が散乱してられて死んだだけ幸いと言うべきか︒焼き場が満員︒ 本軍による慰安婦の強制連 いいぞ︒おれのところの軍

何とか自分で材木を集めて 行の証拠はない﹂とする安 医は︑泣きわめき暴れ︑殴きて焼くのだが︑焼け残っ 倍政権は︑村山・河野談話 られて無理やり内診台にく

戦争末期︑それまで満

一方︑私の姉婿は軍医と す︒

たりして地獄であった由︒ にある謝罪を否定していま くりつけられた慰安婦を検して従軍︒フィリピンより

米国は朝鮮戦争︑ベトナて︑低空を整然と飛行する隊列の後方にいるとゲリラ

その中の親しい一人が︑ る︶の衛生局の法令に従っ

ム戦争などで︑自国を守る

兵庫県保険医協会

富国強兵政策のもとで中国と長時間重労働のため︑多置かれていた労働者や農民亡︒かけつけた母親に見守

くは肺結核︑栄養失調の状
身性︑民衆の要求に根ざし定

ちと闇船を雇い︑無事壱岐いに無傷で︑元気な工員た

土肥

態にさらされました︒
労働者農民のため︑１９た運動︑進歩的な医師︑医芦屋の下宿を空襲で焼け

尼崎市

に対する限りない愛情と献
壱岐の島へ帰郷中に⁝３１年︑日本無産者医療同︿私の戦争体験﹀た︒

療関係者の活動がありまし診療

盟 が 結 成 さ れ︑ ピ ー ク には︑全国に１病院︑所が生まれましたが︑１９
１９２６年︑広島県生口 出され︑故郷﹁壱岐の島﹂の︑ＰＴＳＤ︵心的外傷後 繰り下げられ︑中学の同級

４１年４月︑小作争議を闘ス ト レ ス 障 害 ︶ で 夜 中 寝 生はほとんど戦場に行かさ 法で国民を恐怖のどん底に

軍医は内務省︵治安維持

命からがら帰ってきたもの 歳での徴兵検査は満 歳に ったぜ﹂と話しました︒

いに若いし高揚感もあり︑

汗︑絶叫︑壱岐の島で半年 れました︒の島に上陸する︒船中お互
ワイノワイノと戦後の日本

間ひたすらボーッとした日

島生まれの私の中学生時代 に帰郷中︑唐津で終戦を迎の予測を話し合い︑甚だ愉っていた︒母の住んでいたしたところ︑隣町で数人がためなどと言って同盟国にっくりした話である︒父はニューギニアから復員した

擁一先生

加藤

った農民が中心となってい三次中学では陸軍配属将校快であった︒

た 新 潟 県 の 無 産 者 診 療 所 は︑太平洋戦争の最只中で える︒に軍事訓練を受け︑三八式 なく︑ちょうど長崎まで徴陥れた警察権力を統括すが︑権力の弾圧によって︑歩兵銃の実弾射撃までさせ 用され原爆にあったが︑幸のは神戸から何十キロメー

機銃掃射で亡くなったと聞小学校３年生ごろ︑中国のは見事だと言っていた︒

が︑それだけでその苛酷さが伝わってくる︒

核戦争を防止する兵庫県医師の会

催

共催 医の倫理−過去・現在・未来−実行委員会

主

当時︑壱岐までの連絡船閉鎖されたのを最後に︑こていたかもしれない︒現在

私自身に戦争体験はない

還暦を迎えられるのも憲法のおかげである︒
が︑戦争の話は︑親や教師

私は１９５２年生まれなづき︑父の思いやり？か︑

か さ れ︑﹁ え っ︒ 今 さ っ き

出兵を強要し︑多数の戦死から復員された先生がその歩兵として行進する時︑体験を語った︒

731部隊の真実と日本の戦争責任

日 時 11月１日（土）13時〜２日（日）13時
会 場 福岡市・都久志会館
参加費 協会負担
１日目 記念講演「憲法を活かす・地球を守る」
朝日新聞文化くらし報道部 伊藤 千尋氏
学習講演「私たちは、東アジアにどう向き合うのか〜日中・日韓関係のこれから〜」
山口大学副学長 纐纈 厚氏「韓国の原発・核政策と住民運動」
韓国反核医師会の方
レセプション
２日目 分科会「核廃絶と平和問題」「原発と代替エネルギーの問題」、全体会※２日〜３日にオプション企画（自然エネルギー視察ツアー）も未満︑先生は数人？だったと記憶してます︒広い広い
砂浜のある海辺の小学校に聞かされたものはよく印象に残っている︒小学校低学年の頃聞かされた話は特
母は神戸市西区出身だに記憶に残る︒
が︑神戸空襲の際︑神戸の街が火事になり夜空をこがの で 戦 争 体 験 は な い︒ だ

トルも離れた六甲山をはさしたのが忘れられないと語が︑日本国憲法がなければ都市部は子どもにとって危者を出させた︒憲法で戦争

ベトナムに送られ︑戦死し29

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1807 栗山まで

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で︑休み時間は砂浜で遊んでました︒広い海には小舟が数艘のみで何もなく︑のんびり過ごしてました︒
ある日︑夏のものすごい
青空の中に︑数機の飛行機が見えました︒数人の子ども た ち と﹁ あ っ ︑ 飛 行
機 ！ ﹂﹁ 万 歳︑ バ ン ザ イ﹂と手を振ってたところ︑飛行機は急降下してきたのです︒
やがて︑パン！パン！とんだ土地なのに︑そんなにないということで︑これま戦争はいやです︒平和に万歳した飛行機？﹂と⁝︒

すごかったのかと子ども心

私も戦争体験をしていたかで行ったこともない︑聞いもしれない︒

たこともない︑ど田舎に母歳前後で徴兵され︑放棄を言ってなかったら︑と４人の兄弟と行くことにす︒

暮らせる幸せを噛みしめ

私たちは何事もなく帰宅いう音が聞こえました︒

恒彦
私も
人

20

の運動は閉じました︒
られました︒当時は中卒後

私の小さな思い出です︒
子 ど も の 時︑ 飛 行 機 は﹁ バ ン ザ イ﹂ の 対 象 で し

戦争体験がないのは憲法のおかげて︑日々暮らしたいもので小学校は全校生徒でなりました︒〜作るばい安全な未来、核なき世界〜

80

20

た︒戦況も次第に終末に近

池本
明石市

琴子
宗実
姫路市
30

「保団連2014ハルビン視察ツアー」報告学習会

核はいっちょん好かん!!

2070そういった中で︑戦争が歳！
万

市民公開学習会

第25回核戦争に反対し、核兵器廃絶を求める医師・医学者のつどい in 福岡

19

23

第１７５８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）

２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１７５８号（４）mmer
2014 Su「マジックアワー」

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山中

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尼崎市

養父市・準会員﹁我家のサルビア﹂「釣り人と日本海の日没」

白壁
昌弥

テーマ③

自自 由由 題題

戦争主義

テーマ②

私私 のの 夢夢

鈴木

克司

年

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兵庫県は日本の縮図とい問 題 で す︒ 自 動 運 転 の 車

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まず︑犬か猫のようなロ ようで︑ますますハードル

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西区・歯科

ペットロボ・介護ロボ
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特集
20

第１７５８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

（５）

５月

社会的費用などを含めて︑ラメータ︵値︶を入れ替え

年の情報をつくることは非常月号に掲載された︑広瀬また︑雑誌﹁科学﹂に大切だ︒私は︑これをエ程度だったが︑ 年８月の

直ちにやめるべき﹂との回

時 点 で は︑﹁ 原 子 力 発 電 は

弘忠東京女子大学名誉教授

答は全体のネルギー政策の情報的基盤

これが委員会の成果だ︒エ

の論文﹁福島第一原発災害られる計算式を作成した︒

で設置されたのが︑コスト

ネルギー政策の議論のため と呼んでいる︒

・ ４％︑﹁段等検証委員会だ︒

年の 階的に縮小すべき﹂は ・の回答は９ ％ と︑﹁ 日 本 人 の ほ と ん

51％ 程 度 で︑﹁ 段千億円から５千億円と非常るもので︑完全に正しい需 があるのか︒なぜ休まないの後１年間の需要を推計す そんな暑い夏にピーク需要

私も参加していた基本問

が︑これは４月や５月にそ い 指 摘 を 受 け た︒﹁ な ぜ︑ 方が︑政策の内容にも大きのＮＲＣ︵原子力規制委員

子力規制委員会という組織に高額なのに比べ︑火力発庁が会議の事務局を務めての決め方という点では︑こた委員会だ︒先ほどの政策

いう非常に強い権限を持っに批判もあるが︑アメリカを作ることになった︒確か

電プラントは安価だ︒火力いいのか﹂という問題提起

な影響を与える︒

日に京都大学大学院経済学研究科教授の植田和弘氏を講師に︑１０６会︶を参考にした︑５人のっている︒一つはその年の の労働者の労働時間は年間があった︒事故の責任があ

推計には二つの変数を使げるためには︑燃料費を低

４００時間多い︒これはエうした改革は肯定的に評価

気温だ︒気温が高くなればる資源エネルギー庁が事務

冷房需要が増えるだろうと ネルギー問題が︑私たちの年間で 暮らし方や働き方にもつなで︑シェールガスが開発さ想定される︒過去

原稿を書かせるべきだと提私は︑委員自身に報告書の査会基本政策分科会の初会ら︑総合資源エネルギー調

自民党政権になっ てかできる︒

つまり︑将来どういう日な問題提起だった︒また︑本社会をつくるのかというを想定する︒もう一つは︑ している︒
年の経済活動は︑震経済活動の水準で計算す考えられるべきだというこ

災復興で活発になると想定 ことからエネルギー政策はのは全て事務局で︑委員は会議では︑文書をまとめる

案した︒今の日本の有識者させてもらわなければ困

力供給の見通しをはっきり界の立場としては将来の電産 自 動 車 の 社 長 が︑﹁ 産 業合で︑委員の一人である日る︒

供給量の推計は︑昨年の とだ︒日本の社会のあり方

せいぜい訂正を求めるくら年

発は︑定期点検やインシデ供給量が明らかなので︑そ をどうするのかということを上げることだ︒日本の原 されていた︒
ントなどの影響で稼働率はを高めなければならないとゼロのまま推移する︒現在 られる︒の推計では︑電力会社間で電の比率を選択するという電力供給における原子力発

２０３０年における日本の多くなった︒政権交代の背論を経ると﹁０％﹂が最もかと見ていた︒しかし︑討％﹂に落ち着くのではない％ ﹂ の 選 択 肢 の う ち︑﹁回答した︒原子力規制委員立てることはできない﹂と題 だ︒ ア メ リ カ と 比 べ る

会方式では︑いかに政府がることができない︒行政権 できるのか言うことができ

めて︑専門調査会を設置す しても︑どの原発が再稼働う︒国会自身が専門家を集 再稼働路線をとっていたとと︑議会の持つ力が全く違

国会の力が弱いことも問

経済産業大臣は﹁見通しをる﹂と発言した︒茂木敏充
ば 使 え な い︒ だ か ら︑﹁ 安されてきた︒

討論型世論調査で選択された原発０﹁エネルギー・環境の選択景にあった︑国民世論を重さて︑２０１１年の夏に ﹁ ０ ％ ﹂﹁肢に関する討論型世論調

視し︑議論して決めるといしれないが試みられて︑参ていない︒

いだ︒本当の意味で委員が私が注目したのは︑国家価である﹂という神話も必

け で は な く︑﹁ 長 く 使 用 で年しか使えない電源だ︒それに︑この想査﹂が行われた︒選択肢の民的議論が行われたという加者だけでなく国民の記憶に残ったことには大きな意
当 初 ︑ 政 府 は 原 発 比 率 義があった︒ている︒

点で︑私は肯定的に評価しが︑公共政策について︑国 うことが︑稚拙だったかもずさんさなど問題もあった〜

政策立案できる体制になっ

歴史的な転換が訪れていネルギー白書を見ると︑電 常に原発のコストは低いわ

環 境 会 議 を 設 置 し た こ と 要だった︒実際に戦略室の下にエネルギー・

源別発電コストで原子力発をしたのか︑結局最後まで うことだ︒

定は非常に危険だ︒稼働率

いのであれば︑コストに入 続けなければならない︒％ ﹂﹁今年の夏は︑初めて原発 ョン︵総合的解決︶が求め使うことだ︒だから︑局でいいのかという本質的れてきた︒

く す る 必 要 が あ る︒ そ れ

火力発電のコストを引き下専門家が安全審査を行うと％ ︶︑ 並 び に

題検討会の初会合で︑ある

このように︑政策の決め

政策の決め方と国民的議論

よい状況となっている︒

電は直ちにやめるべき﹂と どが反原発﹂だと言っても階的に縮小すべき﹂は ％電力の融通を行えば︑供給下には︑需給検証委員会も は間に合うとされている︒

エネルギー・環境会議の発電の種類で︑各費用の構

３・ 後︑ウィーンで開設置され︑電力需給の検証

催された国際学会で︑イタ31

委員から﹁資源エネルギー

ま ず ︑ 需 要 に つ い て だ リアの研究者から非常に鋭

をした︒

60

10

実際︑ドイツと比べて日本

原子力発電の資本費が３かった︒

成がかなり異なることが分手法で計算した︒すると︑

暑い夏に電力ピーク
燃料費︑運転維持費を︑発電 し た 発 電 量 で 割 る と い 〝なぜ休まないのか〟

世 論 調 査 で は︑﹁ 原 子 力 発

11う︑国際機関が使っている電所を建設するコスト︶と委員会では︑資本費︵発を視る世論﹂では︑本当のコストを調べる目的

13に︑国民が持っておく共通

12

要が分かるわけではない︒ のだ﹂というものだった︒

人が参加した協会第るべきか﹂の詳録を掲載する︒
き 上 げ︵ 約

再生可能エネルギーの最大導入が前提﹂と原発の大増

意 味 だ が︑ Ｃ Ｏ ２の 排 出 ので廃炉にするのは短すぎる

エネルギー政策は
事故後どう変わったかことで︑放射性廃棄物では一方︑原子力発電のコス 最も暑かった２０１０年夏 がる問題だということを表

福島第一原子力発電所のな い︒ そ れ で︑﹁ 原 子 力 の ィーを失い︑白紙から見直のだ︒もう一つは︑稼働率

トを引き下げるには︑長く事故を受けて︑日本のエネ

基以 すこととなった︒では︑どこの計画は︑福島第一原

設が盛り込まれていた︒

ルギー政策について︑議論
新増設︵少なくともう見直したのか︒

60

れを元に節電を考慮する︒ から︑トータルソリューシ％程度だ︒世界平均はる︒ここで︑日本が正しいだ︒民主党が政治主導でエ％で︑日本の原発は稼働率判断をすることが非常に大

ネルギー政策を決めたかっ

コスト等検証委員会で原発の費用を再計算上︶および設備利用率の引発事故を受けて︑リアリテが活発になっている︒日本
が︑どういったエネルギー政策をとるのか︑世界中から注目が集まっている︒
今︑日本だけでなく︑世切だ︒そういう思いを込め

電が一番安価だとされてい きて︑稼働率が高ければ﹂
帰で廃止されてしまっ た

では︑原発発電コストはうな気がするが︑立地自治れる必要がある︒こうした20

界的にもエネルギー政策のて︑本日の講演タイトルをたからで︑評価している︒

ここから明らかなのは︑﹁日本のエネルギー政策はる︒しかし︑どういう計算 低くなる可能性があるとい

年のエ

い か に あ る べ き か ﹂ と し この会議は自民党の政権復た︒

分からなかった︒
どう計算すればいいのか︒

ければ︑絶対にコストが高が︑興味深いのはこのエネ
ルギー・環境会議の下に設の意味について︑置された︑コスト等検証委

３・前後の政策の変化を見てい体への交付金は電力会社の 模な事故やトラブルからの電力会社に聞けば分かるよ を高めるには︑定期点検の報告書だ︒原子力や火力︑月に発表した水力といった︑それぞれ電年
０年の﹁エネルギー基本計し︑長く稼働させるには︑スパンを長くしたり︑小規画﹂に基づいていた︒このコスト計算には入っていな 回復を早くする必要がある

が︑安全なら原発は使える

崩 壊 ﹂ と 盛 ん に 言 わ れ た ば原子力発電所が稼働しな 老朽化したプラントを使いい︒もし︑交付金がなけれ原発事故で﹁安全神話の％にする﹂と

1240
それで︑条件に応じてパのか︒実はコストが高けれ力安全・保安院にかえ︑原の一機関になっていた原子政権交代でエネルギー庁

た︒

もう一つ︑エネルギー・︵７面へつづく︶

給されているのかを導きだ

割がどういう発電方法で供府 と 電 力 会 社 が 行 っ て い という観点から全電力の何ト検証も電力需給計算も政 率がそれぞれどれほどか︑

れまで︑エネルギーのコス 所がどれだけあって︑稼働ることは非常に難しい︒こ だ︒２０３０年にどの発電ければ︑政策の中味を変え 供 給 側 だ け を 考 え た 議 論

こうした問題を解決しな ミックス︵電源構成︶は︑が全て握っている︒

優位の体制だ︒情報も行政 ないのだ︒

15 25

10
源別のコストを計算した︒

エネルギー政策は︑２０１ 員会が

30

15

70

14

計画では﹁電源構成に占め

12
るゼロ・エミッション電源

11

85

90

85

ョン﹂とは﹁排出﹂という70

謳 わ れ て い る︒﹁ エ ミ ッ シ

うた

の比率を約

13
11

発電で高いのは燃料費で︑【うえた かずひろ】京都大学大学院経済学研究科教授。京都大学工学部卒業、大阪大学大学院博士後期課程修了。経済学博士、工学博士。専門は環境経済学。持続可能な日本社会への環境・エネ
ルギー政策を研究。 近著に『緑のエネルギー原論』岩波書店（2013）、『国民のためのエネルギー原論』 日本経済新聞出版社（共編著、2011） など。 大阪府市エネルギー戦略会議会長を務めた（『大阪府市エネルギー戦略の提言』冨山房イン
ターナショナル（2013）参照）。現在、調達価格等算定委員会委員長、総合資源エネルギー調査会
基本政策分科会委員などをつとめている

回評議員会特別講演﹁日本のエネルギー政策はいかにあ18

きたい︒事故以前の日本の11

和弘京都大学大学院教授
植田
第85回評議員会特別講演（６）
第１７５８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)「日本のエネルギー政策はいかにあるべきか」︵６面からのつづき︶している︒
しかし︑現在︑電力シス
テム改革として︑電力の小売り自由化が行われようと

一原発事故が起こって︑周なくなる︒さらに現在︑Ｆ とにも問題がある︒福島第が︑受け入れ計画は作成さ

画の作成を支援しているが原発立地自治体の避難計て利用すべきではないのでら︑原発はやはり商用とし作ることができない︒だかできないから︑保険商品を起きた場合の損害額を計算

金 で 損 害 を 補 償 す れ ば い をする資格がないというの任をとり︑最後は国民の税 のことを考えなければ生産

常に大きなマーケットになな事故が起きても政府が責 場所がない︒つまり︑廃棄 り︑しかも︑経済的にも非そ れ ま で は﹁ Atoms forとができなくなっている︒﹂ だ っ た か ら だ ︒ また︑福島で発生した大量
Military
軍事利用の場合には︑どん の放射性物質も持っていくる可能性がある︒ぜひ進め

所得を再生可能エネルギー

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発電は︑農林水産業と合わ

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廃棄物処理法という法律にのだ︒デンマーク製の風車

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難 す る の か︑ 高 齢 者 や 病

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カのアイゼンハワー大統領 行っているということだ︒

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ネルギー自治を確立するこ

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ーにも問題はある︒風力発

電 で あ れ ば︑ 低 周 波 の 発

戦前は︑日本各地の自治 生︑景観を損なうこと︑バ

村には力がある︒

地域の特徴活かす
再生エネルギー活用

とても世界最高とは言えな

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月︑アメリ

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世界最高とは言えない
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る︒

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民主党政権下で︑原発ゼ

帰後︑再稼働方針を盛り込
そもそも︑ゼネラル・エレ
い︒と言うべきではないのだ︒

ん だ﹁ エ ネ ル ギ ー 基 本 計
クトリック︵ＧＥ︶の技術

原発については﹁安全性いと指摘されている︒

次の前提は︑今後︑福島

画﹂がまとめられた︒の確保を大前提に︑再稼働

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制 基 準 は 世 界 最 高 の 水 準 な議論に終始してしまうこ

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河野

環境人間学部

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原発ゼロへ「緑のエネルギー原論」

講演と運動交流会

講師の著書の紹介

原発をなくし自然エネルギーを推進する兵庫の会

53

第１７５８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)（７）行使容認に向けて︑安倍総衛権の行使は認めません︒

す︒それゆえに︑集団的自私は憲法９条を支持しま民として容認できません︒の兵士を殺す行為を日本国られてもいないのに︑相手ても戦争です︒自国が攻めを殺傷する行為は︑誰が見自衛隊が︑相手国の兵士

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原稿を書いたり︑出席番号会︑医局講座制を批判する

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自自 由由 題題
すが︑私はこれに反対しま
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た︒ 私 は そ れ に 反 発 し た大学院︵解剖学︶へ進学しに︑外科で研修後︑基礎の卒業して頭を冷やすため

密保護法︑集団的自衛権のるのか︑安倍総理の特定秘テーマ③

集団的自衛権の行使容認
破壊するのはともかく︑自年続けす︒集団的自衛権とは﹁他年︑明石で開業して大法学部に進学した︒妹２た︒そこは医学部というよ

行 使 容 認︑ 日 本 版 Ｎ Ｓ Ｃて︑人の喧嘩を買う権利﹂と言と書記長に挟まれていたの場面は見たくありません︒

人は薬剤師になり︑それぞ

り︑理学部動物学教室のよ︵国家安全保障会議︶は︒

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れ医家へ嫁いでいる︒

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これでいいのか日本の未来った評論家がいました︒名戦争放棄を宣言しました︒

筆者は画家になりたかっ異 な り︑ 暇 な の で︑ そ の裕樹

安倍政権は集団的自衛権
日本に交戦権はないのです

たが︑自分に画才がないの

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西宮市

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明石市

永本

無事にこの

パ ラ ダ イ ム

シフト

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安倍内閣に

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paradigm shift
つつあるのか︑日本が変わ

国家戦略が

分水嶺か

チラホラと

法西先生訪問記

た だ き︑ 現 物 を 持 参 しろ︑法西浩先生を紹介い

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・月・日︶の大切さなど︵採集データ︑場所・年

キ リ な ど︑ そ し て 出 自

しかし︑昆虫を語る先生 止の天然記念物とか︒と存じのことと思います︒ ︵写真③︶は現在採取禁られることは︑皆さんご

環境保全に尽力されてお でした︒

③法西先生が武庫川の マシロチョウなど 数種

何でも鑑定団・昆虫編の説明を受けました︵写た箱標本︵ドイツ箱とのに 感 じ 取 れ ま し た ︒ ま ○法西先生からのメッセ

かけた目そのもののよう した︒

期︑昆虫採集で虫を追い 法西先生預かりとなりま

特にミヤマシロチョウ②持参の標本を見てい名称︶が︑重箱のごとく敏雄

た だ き︵ 結 果 は 後 述 ︶︑

何十箱︑桜木のタンス様

た︑日ごろ採集を続けて ージ﹁昆虫に興味がある

川西

その後先生のコレクショの保存棚に保存されていていました︒が︑近年痛る西宮市の法西浩先生の を①私が小学生・中学生

ンを見せていただきまします︒

蝶の専門家で︑蝶に限数年前から保存をしらず昆虫を採集されてい の時に採取した蝶の標本

た︒ ジ ャ ン ル は 大 別 し日に訪おられるので身のこなし 方はいつでもお見せしまて︑ゴミムシ・オサムシ

ご自宅を︑６月

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ウの総称︑高い木の図の再検討︑二つは体長 ューが保険医新聞に掲載

庫川流域のオサムシ分布 前に訪問されたインタビあるそうです︒一つは武 が︑法西先生を 年以上力を入れている点は２点 ・西宮市の大森公一先生

談﹀

ください﹂

数十匹保存されていミリ超のクワガタ育成 さ れ て い ま す︒︵ １ ９ ９

現在︑法西先生が特に ︿余した︒

ました︒ゼフィルス

る大型のシジミチョ

属 〟︵ 初 夏 に 発 生 す

例 え ば〝 ゼ フ ィ ル ス

問しましたのでレポート みがひどく︑もてあまし①圧倒される標本の数と質︑②蝶標本の処遇について法西先生︵左︶ に相談する筆者︵右︶︑ ③鑑定の蝶の中に
なんと〝天然記念物〟ミヤマシロチョウ③

・チョウ・トンボ・カミを届けます︒①②ていたので︑処遇を協会

北区・歯科て︑先生のご自宅訪問の■４０年の歴史と実績をもつ大阪府保険医協同組合がの 目 は わ れ わ れ の 幼 児 りあえず標本はいったん垣間見えたり違うので■協会会員の開業医はどなたでもご利用ＯＫ。

真 ① ② ︶︒ ジ ャ ン ル 別 に学びに渡欧したこともあ

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Ｍ＆Ｄ保険医ネットワーク

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筆者は１９４５年︑終戦

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自衛隊派遣をブッシュ大統

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言です︒

10

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50

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20

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20

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69

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云ったのさ
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（８）
第１７５８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

テーマ③

自自 由由 題題つづき浩

三田市でサクラソウ︑クリンソウの自生地を見つけた
法西

各地で増殖しているのか︒﹁夢見るフランス絵画

ン ク ら の 野 獣 派 ︶︑ キ ュ ビ フにしている︒ヴラマンク

を つ け て い た︵ 写 真 ① ︶︒

レ ジ ェ ら の 立 体 派 ︶︑ エ コ に心ひかれた︒嵐のあと︑の﹁ 嵐 の あ と の 村 ﹂︵上︶

サクラソウ科にはプリミン

雲が激しく動き︑傾斜した

日︑ここを訪れたという有害物質が含まれ︑ール・ド・パリ︵ルソー︑４月
ときはサクラソウの最盛期

印象派からエコール・ド・パリへ﹂ ㊤

家︑枯れ枝を吹き飛ばされ雪道に沿って建つ粗末な農ズム︵ピカソ︑ブラック︑で︑淡いピンクの清楚な花

第一次世界大戦前後のフランス絵画―

ユトリロ︑モディリアーニ

いる︒草食性野生動物︵特ふ し こう﹁不嗜好性植物﹂となってらパリ派︶へと発展してき輪

花径約 ㎜ ︑花茎に約にシカ︶が著しく増殖した

流れを頭にいれて︑絵画鑑

展は︑フランス近代絵画の野獣派の本領を感じた︒

いタッチで描かれた画面はた︒﹁夢見るフランス絵画﹂ て立つ２本の老木︑荒々し賞をする企画の展覧会であた︒近代絵画は印象派︵マ美は﹁均整﹂と﹁色彩︵光︶﹂ ネ︑モネ︑ルノワールら︶った︒

素質︑若い頃は競輪選手と紀元前のギリシャでは︑

高砂市

岡部桂一郎

の花をつけていた︒この日ため︑サクラソウ科が大繁の調和とされた︒それは現 に始まり︑後期印象派︵セして活躍した激しい気性の殖したという︒

代の芸術作品にも通じる︒ ザンヌ︑ゴッホ︑ゴーギャ

私の絵画鑑賞の習慣は︑持ち主であった︒娘の婚約える六甲の山並みを背中に

第一次世界大戦前後の絵画の中心地はパリであっリ派のユトリロののヴラマンクとパる︒今回は野獣派の前に立ち止まったり︑好きな絵

２巡目に印象に残ルギーを感じた︒暗い画面

はまさに野獣のごときエネにぶちまけたような描き方

あり︑絵の具をキャンバス

ことと描くことは同義語でンを楽しむ性格で︑生きるいをした︒反面ヴァイオリ

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でいいのか﹂と自衛隊を説命が︑透析できなくて死ん制限するので︑栄養失調に回４時間﹂にあわせ︑食事は ず が あ り ま せ ん︒﹁ 週 ３

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透析しながら︑患者さん

選べるようにしています︒

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患 者 さ ん が お ら れ︑﹁ こ の保険外しが出てきています

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１︶ 県 指 定 の 絶 滅 危 惧 種

連休２日目のみどりの日 ン ら ︶︑ フ ォ ー ヴ ィ ズ ムとひと通り観て︑混雑した会場では︑さーっ２︶ 多紀連山のクリンソウを守る会︵２０１１︶︑﹁多紀連に向かった︒

感じながら兵庫県立美術館

山 の ク リ ン ソ ウ 群 生 の 実 態︑
植 生 調 査︑ 保 護 活 動 そ し て 里︿参考文献﹀
リンソウ群生拡大 神戸新聞
２０１４年５月 日

は快晴であった︒新緑に萌 ︵マチス︑ルオー︑ヴラマ

ク

はクリンソウの花はなかった︒
５月 日︑再びここを訪れたときは︑クリンソウは見つけた︒ここは三田市加 盛期を迎え︑花径約 ㎜ ︑

西宮市
２０１４年の春︑三田市
輪つけていた︵写真濃桃色の花を１段の花柄に〜②︶︒ 花 柄 は 数 段 あ り︑ これによって九輪草と呼ばれる︒サクラソウは︑すでに花は終わっていた︒
山 文 化 再 生 ﹂︑ 共 生 の ひ ろ ば
６号―︑兵庫県立人と自然の博物館発行
３︶ 樋口清一︵多紀連山のクリンソウを守る会︶︵２０１２︶︑﹁多紀連山のクリンソウを﹃ 守 り ﹄﹃ 学 び ﹄ そ し て﹃ 享 受 ﹄ し よ う ﹂︑ 共 生 の ひろば７号
︑兵庫県立人とられ︑透析患が自分らしく暮らせるよ

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その経験から︑絶対つぶの透析や寝ながら行うオーだから︑私は︑２日ごと体に向き合う漢方医学で不︵ 聞き手 服部かおる理事︶ 生の外来を見学し︑身体全備していたのに︑水を送る﹁透析不足の合併症﹂なんと い わ れ る 全 て が︑ 実 はど勤めたあと︑２００２年

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パイプが折れ︑病院は水浸です︒なぜか日本の血液透に父の医院を継ぐために南症状が良くなる患者さんもめられたんです︒て︑引き続き保険適用が認を訴える患者さんに対し常勤として診ていただくようになり︑非患者さんにも安心していた

き︑みんなで見守ることでれぞれ違う目線で話を聞

先生のところで勉強をさせ く︑看護師︑鍼灸師などそていると感じます︒政府は日本ではないがしろにされが大切にされていますが︑中国や韓国では伝統医学多いですね︒私だけではなて︑西洋医学がフィットし療も始めましいと︑というんとか応えな

患者さんにな

ことも多く︑

だ分からない当時は︑まどう身体を見守っていくかどを行い︑同じ女性として医ネットを作り︑座談会なきます︒女性の漢方医で女性特有の生理現象に共感でますね︒女性同士なので女女性の方が多く来院され加したいと思っています︒

なか行けませんが︑ぜひ参が多いですね︒遠くてなか

協会はユニークな研究会思います︒

伝統医学を守ってほしいと気持ちで必死た︒

先端医療ばかりではなく︑それからは週に１回松本

んをたくさん見て︑漢方にたからでした︒初めは何をも分院を作っています︒審

いいだけなのに︒

ないと感じていました︒た

８月23日（土）14時30分〜18時30分
パソコン総合カレッジ ノア三宮校３階
松田正廣税理士、PCインストラクター 花房孝英氏
一人7000円（医経研会員はPC使用料1000円）

だけます︒

勤務医時代に︑不定愁訴

あわじ市に戻り︑漢方外来

したいという思いもなかっ査や請求などで困ったら︑て︑頼っていますよ︒

関心を持ちました︒
たちと一緒に国会請願にも協会に電話し︑何でも聞い心配がなくなったんです︒

透析のイメージが今︑悪に行えば︑患者さんは元気を行っています︒

１９６６年に神戸大学第 たのですが︑そこで透析に行きました︒おかげで更正

神戸大学に人工腎臓が入いようですが︑透析を十分てしまいました︒

医療の対象になり︑負担の２ 内 科 に 入 り ま し た︒﹁ 女はすぐやめるからいらん﹂という時代に︑辻昇三教授

年に住吉川病院を開設

腎臓専門の病院を作ろうしましたが︑そこで阪神・に暮らせます︒と年︒それまで︑淡路大震災にあいました︒

尿毒症は１００％死ぬ病気ったのがで︑私は何の治療もできま

自家発電も水のタンクも準
ただ︑透析は当時︑最先

析 は ど こ も﹁ 週 ３ 回 ４ 時

年ほし︒透析も何にもできなく間﹂ですが︑みんな年齢も尼崎市内の病院で端医療︒毎月気の遠くなるなりました︒次々来る傷病

20に﹁女性も歓迎﹂と誘われせんでした︒でも透析が入久美
者の対応だけで大変でした

心不全など透析の合併症
ると︑患者さんはみるみる

日笠
南あわじ市

ような莫大な費用がかかり

漢方で女性の体を見守るますから︑本当に特別な人

元気になるんですね︒

パソコンでガッチリ日常記帳
なって予後が悪くなる︒そ自然の博物館発行

モーリス・ド・ヴラマンク《嵐のあとの村》（展覧会図録より）の分透析の時間を延ばせば㉖

員他の医療機関に送ること

紹 介ができました︒

Ar t
Art

近年兵庫県下でクリンソウの大群発生が︑相次いで発見されている ︒ 篠山市
では︑多紀連山のクリンソ
ウの自生地の実態︑植生調
査︑保護活動などが紹介さ︒

20

者さんの死因ではなぜサクラソウ科が

れている

59

99

30

の３番目が自

芸 術

20

10

30

８月例会

●医院経営研究会

19

10

57

小さな谷間である︒②

で サ ク ラ ソ ウ 科 サ ク ラ ソ 茂・加茂山第２公園付近の
ウ︑クリンソウの自生地を

10

25
79

日 時
会 場
講 師
参加費

①
出会って私の人生︑変わっ

東灘区

坂井

瑠実

① 年４月 日︵土︶︑サクラソウ開花︑② 年５月 日︵土︶︑
クリンソウ開花︑いずれも三田市加茂加茂山第２公園付近
14

68

92

19

ライフスタイルにあわせた透析治療を女医の会
インタビュー⑮

09

14

第１７５８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)（９）兵 庫 保 険 医 新 聞

２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

神戸空港﹂

協会神戸支部も参加する﹁ストップ！

４．事務部門に係る事項（Ⅰ）（整骨院に診療情報を提供し、算点数等）の記載について、その日および定している）

月の合計点数を記載すること・ 診療情報提供料（Ⅰ） の算定につい・診療報酬の請求内容に誤りが認められて、紹介先機関ごとに定める様式またはたので、診療報酬明細書提出前に必ず医これに準じた様式の文書に必要事項を記

師自ら診療録と照合し、記載事項に誤り載し、交付すること

や不備がないか等について十分に点検を・治療計画等の要点が診療録に記載され行うことていないがん性疼痛緩和指導管理料（持参物等）

・喘息治療管理料の算定について、ピー・ 新規個別指導にかかる持参物についクフローメーターを用いて計画的な治療て、 指定したものは必ず持参すること管理を行った場合に算定できる（指導開始時に日計表の持参なし）

・特定薬剤治療管理料の算定について、・関係資料（栄養指導記録）の未持参が薬剤の血中濃度、治療計画の要点を診療みられたので、指示されたものは必ず持録に記載した場合に算定できる

参すること

・高度難聴指導管理料の算定について、（届出）

施設基準の届出を行っていないにもかか

・保険医療機関の届出事項に変更があっ

わらず算定している

たにもかかわらず、届出が行われていな（在宅）い例が認められたので、届出事項に変更

・在宅患者訪問診療料の算定において、があった場合はその都度速やかに届出を診療録に訪問診療の計画および診療内容行うこと（保険医の異動・標榜診療時間の要点の記載がない

・勤務形態の変更（常勤⇔非常勤））・ 在宅時医学総合管理料の算定におい（窓口負担等）て、総合的な在宅療養計画を作成し、そ・日計表の管理方法が不適切であるのでの内容を患者・家族およびその看護に当改めること（未収金の計上もれが見受けたる者等に対して説明し、在宅療養計画

られた）および説明の要点等を診療録に記載して・一部負担金徴収に係る日計表の管理方

いない法が不適切であるので改めること

・ 算定要件を満たさない緊急往診加算

・一部負担金について、徴収すべき者か（標榜時間外の往診で算定している事例

ら徴収していないので、適切に徴収するが認められた）こと

・在宅ターミナルケア加算の算定につい・未収金の管理方法等が不適切であるのて、在宅で死亡した場合以外の患者を算で改めること（在宅患者について、未収定している（医療機関に入院していた患金の管理・計上方法が不明確である事例

者）が認められた）・訪問看護の必要性が乏しい患者に対す「戦争こそ最大の公害」と松会長が訴えた・領収証が療養担当規則で定める所定のる在宅患者訪問看護・指導料（看護師等様式となっていないので改めること。まがいる特定施設等入居者に対する状態観た、明細書の発行について、
「正当な理

察）

由」（レセプトコンピューター未導入）

・週６単位の限度を超えて算定しているに該当する旨の届出を行うこと

在宅患者訪問リハビリテーション指導管

・在宅患者に係る領収証については、月

理料

単位ではなく、診療日ごとに発行するこ・在宅自己導尿を行っていない患者に対として、誤って在宅自己注射指導管理料お４億円︑一般億円で会計からの繰

入金

成り立っていると解説︒さ億円

らに支出の７割︑約が借金返済分で︑神戸空港は自転車操業状態であると批判︒

空港を太陽光発電所に転1915

尼崎公害患者・家族の会が総会

尼崎の大型車規制
全国へ報告︒
ったけの力で守りたい﹂ と語り︑会場全体で﹁集団的自衛権行 使﹃ 閣 議 決定﹄に反対する決議﹂を採択し稲村和美尼崎

た︒

テナント

◇所在地

１プ
―
ラザコムズＢ１階︵阪れガ丘２丁目５

分﹁すみれガ丘中

急・ＪＲ宝塚駅よりバス央﹂下車︑徒歩１分︶◇物件種別

療 所 部 分︵ 鉄 筋 ６ 階

５．返還に係る事項のを誤って算定場合に限り算定する・細菌薬剤感受性検査は、結果として菌（医学管理等）が検出できず実施できなかった場合にお・管理内容の要点が診療録に記載されていては算定できない

いない特定疾患療養管理料（画像診断）

・特定疾患療養管理料は、厚生労働大臣

・コンピューター断層診断について、他の定める疾患を主病とする患者に対し医撮影のフィルムについて診断を行ったて、治療計画に基づき、服薬、運動、栄場合、初診料を算定した日に限り算定で養等の療養上の管理を行い、管理内容のきる要点を記載した場合に算定できるもので（その他）あることに留意すること・訓練用に作成したレセプトを誤って請・特定疾患療養管理料は、初診の日から求していた事例

１８１７☎― ―協会・山下まで

人

万

赤穂市加里

１年
35

求

験

万円

円︑２年以上 万円︑40ていました︒近隣に宝鏡検法ではなく自動機械法で実施したもに対し、治療上必要な適切な指示をした

45

塚北高校︑すみれガ丘

・末梢血液像検査（鏡検法）について、たっている者からの医学的な意見の求め

393

小学校あり

定については、患者またはその看護にあ078

お問い合わせは︑

算できる

宝塚市すみ

療が行われた場合に、５項目を限度に加・電話等を通した再診に係る再診料の算

常勤歯科医師書により情報を提供し、結果に基づく診いて算定している例が認められた）◇勤務地

算（午前８時以降に受付をした患者につ屋駅前町て、当日中に結果を説明したうえで、文40◇経

療機関で行われた全ての検体検査につい・算定要件を満たさない夜間・早朝等加３年以上

・外来迅速検体検査加算は、当日当該医

われない初診料（再診料との差額返還）

神戸市北区

常勤︑アル

・患者の傷病について医学的に初診とい

Ｂ１階診

件

（検査）

歯科医師

◇条

バイト可︵月額給与万円︶

いずれもお問い合わ

委細面談のうえ１８― ―協会・松村まで

せは︑☎

０９

員

ーテル加算が算定されている事例（初・再診料）

顎骨と全身 −画像診断医の立場から−

定

よび間歇的導尿用ディスポーザブルカテ

◇勤務地

科目不問

専有面積１３㎡︑共用部分

建︑賃貸︶

◇面積

６・

13

市長が﹁尼崎が国の環境モデル

都市となった︒

取り組みを次世

代に引き継いでいさつ︒また︑

野村医院院長の中田雅之先

・５ ㎡

◇募集科目

世帯数２８

︵以前は内科で診療︶◇その他

６３のマンションの中・診療録様式第１号（１）の３（診療の歯科定例研究会時
師ない薬剤情報提供料・算定要件を満たさない診療情報提供料

50

日
講

・診療録に薬剤情報提供した旨の記載がいきたい﹂とあ日︑尼崎市内で第尼崎公害患者・家族の会

は７月

害対策部長︶の﹁尼崎公害生が来賓あいさつした︒

患者会が掲げてきた﹃戦争松光子会長が﹁協議は終く︒力を貸してほしい﹂とこそ最大の環境汚染﹄とい森岡芳雄理事︵環境・公呼びかけ︑さらに﹁いま一結したが︑まだ連絡会は続番心配しているのは︑戦争

36

する（カルテ・レセプト等）

用すれば︑年の黒字になるとの試算を示

回定期総会を開催し︑１

12（７月５日号からのつづき）

赤字がつづく神戸空港の現状が報告された億円

長が開会あいさつを述べ︑し︑市民に提案を宣伝して羽柴修弁護団事務局長が１０人が参加した︒

43

（10）

2013年度の個別指導における指摘事項（医科）（その３）

太陽光発電への転用求める

38

第１７５８号

࡟೿ࡩጐᧅɿʧʩ

「ストップ！ 神戸空港」の会が第13回総会

間収支

役員改選では代表委員に再いくなどの活動方針を提案した︒﹁協議で実現させた環境レ

19
北岡浩事務局長は︑神戸ーンやロードプライシングにあります︒付近の御殿山地区の方も診療し

393

13

任された︒

神戸大学名誉教授の二宮にならないか︒命がけで私 う 言 葉 と 経 験 か ら 学 ぶ とみ上げられた︒

たちが守ってきた平和・青 き﹂とするメッセージが読い空・尼崎のまちを︑あり

078

回総会が７月

厚美先生が﹁安倍暴走政治億円のうち︑営業などの大型車規制の尼崎ル

26

空港予算などを分析し︑事に対決し住民と地域経済を

業収入

収入の空港施設利用料は６ールを守り︑全国に広げていかなければならない﹂と守る自治体に﹂として記念講演した︒％にすぎず︑あと％は︑県からの補助金

億円と

の

23

の会の第

50

日︑神戸市勤労会館で行わ

人が参

年度の活動報告と13

れ︑加盟団体から加し︑年度の方針案︑役員体制

協会から武村義人副理事などを承認した︒

77

14(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

８月31日（日）14時〜17時
会 場 協会５階会議室
松本歯科大学歯学部歯科放射線学講座
同大学院歯学独立研究科硬組織疾患制御再建学講座教授120人（事前申込順）
お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1809まで

田口

明先生

起算して１カ月を経過した日以降に算定﹁共済の今日と未来を考える兵庫懇話会﹂結成７周
年第 ８回総会での講演会﹁﹃ よ り ど こ ろ の 有 無 が 分

青山学院大学経済

Ｔ Ｐ Ｐを 先 取 り
かれ道﹄ ―
する共済の危機にあって﹂︵講師
学部教授・本間照光先生︑
前号既報︶の川西敏雄副理
事長の感想を紹介する︒

感想をキーワード的にまとめます︒

当時福祉・保障という言葉
利用しろということだ︵自を目的とする保険を国民はある︒米国にならい︑営利
り主権を放棄する︒私がい活を自分で守れない︒つま一般日本国民が自分の生

小 旅 行 で も と 考 え て い ま 化のため︑早急に考えてほなりました︒今回は１泊の げるか︑日本の人口の安定

等︑出生率をいかにして上高句麗という国前︑朝鮮半島に約１３００年であるので︑関わっている済は〝運動であり事業体〟
加すれば︑自主共済は根拠加が言われている︒もし参薄れている時期にＴＰＰ参
まとめ

助︶︒

化〟がＴＰＰ参加で始まろ的な米国による日本植民地

つも講演で主張する〝合法

いながら︑購入してしまい す︒

じは決して当選しないと思 勢の低下は必至だと思いま

ため︑サマージャンボ宝く ば︑労働力の低下により国す︒続けて２回も当選した しいものです︒さもなけれ

一部中国東北部までおよん

概ね相当する︒その版図は北朝鮮の位置にがあった︒今のき︑かなりぜいたくな会に

共済は生まれた︒しかし︑もない時代に⁝︒︵いにしえ︶ からの知恵人は全て構成員であり︑そうとしている︒③この自主共済の理念が現在︑共済の理念が忘れら︵貴重な先人の遺産︶が国内法なので︑ＴＰＰと① 自 主 共 済 は 日 本 人 の 古 れようとしている︒自主共② 国 家 が 成 熟 す る と〝 保の運営に責任を負わなけれ
ナイズ・保険企業の参入︶﹁日本の医療をクイズで考えよう！﹂
当選医療機関からの声

主共済問題は各自が自分の本間照光先生いわく〝自険〟は消滅するの前に消滅するであろう︒

よう

兵庫５区のうち︑三田市とまでの窓口負担無料化は︑イズチラシ・署名を集める

貢献したく︑より多くのク動を行い︑少しでも社会による疲弊が一因となって隋た︒逆にたび重なる遠征にたが︑高句麗は持ちこたえ

帝は３回︑高句麗を攻撃しだい力ですから︑このような活 という帝国があり︑隋の煬

豊岡市︑猪名川町でいまだが滅んだ︵６１９年︶▼そ活動に参加させていただきに決定し︑実施されている ました︒

実施されていません︒早々

今年度でも︑中学３年生だ︒当時︑中国大陸には隋︻副理事長 川西

②ある時期より相互扶助
営利である多国籍保険企業

われわれ一開業医では非い う﹁ 国 際 法 ﹂︵ ア メ リ カ 頭で考えなさい！〟が衰え︑利益を追求する保が︑当然自主共済を許すはどこでも﹁中３まで無料﹂にました︒

ばならない︒

険が誕生する︒しかし︑保ずがない︒消えゆくはずの敏雄︼③自主共済は国内法︑ＴＰ険はその保険リスクのため保険は消滅せず︑国家の成

Ｐは﹁国際法﹂①日本では古から共同体
最も必要な人は入れない︒④〝公助〟放棄の現政権として︑田植え・稲刈り・の南にある新羅と同盟し︑島を征服するため︑高句麗

萱 葺 き 替 え な ど が 行 わ れ 保険は営利を目的とし︑自料ならびに窓口負担金の増の後︑李淵が唐を建てた︒
前回の﹁お年寄りの医療

加が︑これ以上国民の負担

国民全てが平等に︑優れ費負担せめて１割のまま

少子高齢化はもう目に見と願っております︒よろしを掲載する︒

当 選 し︑ 旅 行 券 を い た だ

確立・妊娠産後の育児休暇育費無料化・女性の地位のき︑ありがとうございまし ば︑地方自治の活性化・教
前回の分はスタッフの歓た︒

送 迎 会 に 使 わ せ て い た だ ・子育て世代の大幅な減税

武村副理事長は医師として︑無条件にされて６６８年に滅亡した

高句麗は南北の挟み撃ちに唐という巨大な帝国ができ︵遠交近攻︶▼東アジアにた時代は︑現在と似たような国際環境かもしれない︒

います︒

透︼

韓国を訪問し︑朴大統領と中西

国力を増した中国の習近平の首脳会議が開かれた︒中

国家主席は北朝鮮より先にでの﹁特段の配慮﹂の中身

れ な い﹁ 要 支 援 ﹂委員会にすらかけら

非常勤職員が各戸を訪問していること︑事前に４人の付される﹁要介護１ ら選ばれる５人の委員で構﹁要介護３〜５﹂とて事情を調査・相談に当た・ ２ ﹂︑ さ ら に 判 定 成され︑随時開催を予定し判定委員会の判断にる こ と な ど を 説 明 し︑﹁ 門祉︑法律︑住宅の４分野かは 非 公 表 だ が︑ 医 療︑ 福している︒一方で日本は北開発銀行﹂に対抗しようとに﹁世界銀行﹂や﹁アジア連携して日本を貶め︑さらを求めている︒中韓は反日

インフラ投資銀行﹂に参加

ざす国際金融機関﹁アジアに対し中国主導で設立をめをしているといわれ︑韓国

当 局 は︑﹁ 判 定 委 員 会 ﹂ 国は北朝鮮に対し石油制裁に質問が相次いだ︒

は︑現実の介護認定

朝鮮に対して制裁解除に動入居が認められるがしばしば変動する

前払いはしない﹂という趣き出した︵ 世紀型遠交近おとしものであることを指旨だと理解を求めた︒

県が管理する借上げ住宅

摘し︑入居被災者の実情に配慮した運用は６月現在で 団地１８０

攻？︶▼歴史的に国内に閉塞感が漂うとき︑好戦的ながぜひとも必要であ

世論が喚起される︒国民の理由に反対意見を封じ込

６戸で１５３８世帯が入め︑指揮命令系統が一本化居︒うち︑県が今回緩和し帯︑判定委員会に諮られるることを強調した︒また︑

世 帯︑ 無 条 件 の 継 続 世 帯

歳未満でも要介護・障害・ 考慮するとされている︑かこれは︑県が６月に︑︻三田市・歯科であると思います︒たとえ 的に参加していきたいと思﹂ 賞 に もっと幅の広い改革が必要 らもこのような活動に積極た医療を受ける権利がある 都は長安で当時世界最高の患者・市民にクイズで医に﹂に続き︑今回の﹁こど地区と同様に︑格差のない療の問題を知ってもらおう

もの医療費窓口負担は中３ えてきています︒抜本的に熟どころか後退となるわけと︑協会が取り組んだ﹁ク主共済とは似て非なるもの

た︒同じく共助として自主④現政権は国の責務であイズで考える日本の医療﹂くお願い申し上げます︒のですから︑高すぎる保険 文明大国であった︒朝鮮半る〝公助〟を放棄しようとにならないように︑これか協会会員の先生方のご意③耐震設計の目安となる

年での被災者

医療・福祉等を行ってもらに小林北一郎は﹁歴史している︒百歩譲って︑そまで無料に﹂のクイズチラ 少子化を食い止めるには︑見をぜひパブリックコメン

基準地震動最大６２０ガル

居住年限

いたいものです︒

的範疇としての保険﹂

第２シーズン﹁こどもの医

年前 である︒

で国家が成熟すると保れならば共助・自助を手厚である︒今から

険は消滅すると断じてシ で︑﹁ オ ー バ ー
本以上の応募

療費窓口負担は中３まで無定を地元自治体の責任としトの形で投稿していただいは︑中越沖地震での柏崎刈追い出しが問題になっていに︑﹁ そ の 他 ﹂ 要 件 を 認 め ・福祉の利用状況等の﹁社連絡先を明記の上︑ＦＡＸ る﹁借り上げ復興公営住宅

る と い う ︑﹁ 継 続 入 居 緩 会 関 係 性 ﹂ に つ い て も ︑目を外へ向けさせ︑有事を

５１１４ ―
２１７９―
原子力規制庁安全規制管理

歳未満の世官︵ Ｐ Ｗ Ｒ 担 当 ︶ 宛 て ま 会﹂は７月

た︑ 人 員 がことがない︒どのくらいの

特 定 疾 患 な ど の 要 件 以 外 かりつけ医への受診や介護前兆現象が起きるか誰も知され︑あらゆる権限が集中

15

日︑県担当者
16

は韓国を︑米国は日本を先ようになりたくない︵鼻︶事らが入居可否判定変更の いる﹂と質した︒入居被災 中の子どもがいる世帯は今近づく不安や︑判定委員会した︒

兵として将棋の駒にされる者らの質問に答えた︒

趣旨と要点を説明し︑参加 者からも︑追い出し年限が年３月時点で 世帯などと75

24

災者と被災地を考える懇談を要請した︒

75問題﹂で︑被災者団体﹁被に流出した溶融炉心を格納

わ な い ﹂ と 発 言 し た よ う かない︑原子炉圧力容器外する︒いずれにしても中国に︑新規制基準に適合した歳未満世帯中︑義務教育

は︑各３分の１の見込み︒

容器内に貯留するコアキャ

学名誉教授が指摘したようたもの︒県住宅課の貝塚参 のか︑住民は不安に思ってッチャ ー の設置が必要なに︑周囲に多数のカルデラと懇談︒協会からは武村義 和﹂を発表したことを受け ﹁具体的にどう運用されるからといって︑原発が安全い︑大型商用航空機の衝突を抱え︑火山リスクが大きで︒原子力規制委員会のホだとは全くいえません︒に耐え︑設計圧力を高めたらない﹂と火山噴火予知連

どんなに低い確率でも事二重構造の格納容器の設置

絡会会長の藤井敏嗣東京大故を起こすと取り返しのつームページ︵人副理事長が出席し︑入居
http://www.
者らとともに入居継続の判かない被害を及ぼし︑使用断を弾力的に行うことなどが狙われています︒

料に﹂で︑くすることが一般常識といを集めた医療機関への﹁える︒しかしＴＰＰ参加にいる︒その典型が北欧よりその自主共済さえも国の福祉国家である︒完成された社会保障制度

オ ー バ ー 賞 ﹂︵ 抽 選 ︶ 当 選ている︒川内原発周辺で︑①新規制基準そのもの

羽原発１号機の１６９９ガ者である中西透先生の感想

民に許さないという態度で⑥科学的・技術的意いない猶予され︑整備できてベント﹂などの設置が⑤﹁フィルター付き

いは保険をカバーする︒

芳雄
民雄

パブリックコメントの提出を
環境・公害対策部長 森岡
反核平和部長 近重は︑国民の意見を制限する

見に限るとする意見公募が必要ないなど不十分︒サ

もので問題

済み核燃料などの処分方法

原子力規制委員会は７月

イバーテロ対策も不十分

協会は︑いのちと健康を

住民の安全を確保できる計②事故への避難計画の策

守る医師の団体として︑川べきではありません︒

日︑九州電力川内原発１ も決まらない原発は稼働す
・２号機について︑安全対内原発の安全性に懸念を示

画はできていない

策が新規制基準を満たして日まいるとする﹁審査書案﹂をす意見を提出しました︒要が︑欧州加圧水型原子炉の

ルと比べても低い

まとめました︒８月での意見募集を経て︑審査旨は下記の通りです︒

安全設備と比較して︑安全て︑反映していただければ書が決定され︑地元の同意上重要な設備の多重性が独などを経て︑秋にも再稼働
しかし︑審査をした原子

提出先は︑住所・氏名・力規制委員会の田中俊一委

21︶ からも提出でnsr.go.jp/
きます︒︵８月 日まで︶④﹁巨大噴火を観測した
立４系統に対して２系統し入居者が住み続けられるように県に要請する
武村副理事長（右端）ら

想

員長自身が﹁安全だとはい36

武村副理事長が県に要請

30

75

15

30

80

自主共済は
文 〝運動で事業体〟

感

川内原発
再稼働
許さない

30

「継続入居判定は柔軟に」20借り上げ復興公営住宅問題

共済の歴史を語る本間教授

共済懇話会第８回総会
1603

第１７５８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)（11）

２０１４年(平成２６年)８月５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１７５８号（12）

iPS細胞を用いた
筋ジストロフィーの治療研究

第46回総会
記念講演
より

京都大学iPS細胞研究所（CiRA） 臨床応用研究部門
人 工 多 能 性 幹 細 胞（ i n d u c e dpluripotent stem cells；iPS細胞）は、体究、もう一つは患者由来iPS細胞を活用した病態解明・創薬研究である。

講師

櫻井☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802
http://www.hhk.jp/

英俊先生講演またiPS細胞の利点には拒絶反応の回

最後に病態解明研究では、三好型ミオ

避があるが、遺伝性疾患患者のiPS細胞

パチー患者由来のiPS細胞を用いて、膜細胞に特定の遺伝子を導入、発現させる

まず細胞移植での難治性筋疾患治療研はその遺伝子変異を引き継ぐため、その修復の遅延という病態を再現することにこ と に よ り、 胚 性 幹 細 胞（Embryonic

究では、骨格筋の幹細胞（筋サテライト

ままでは治療に使用できない。遺伝子修成功した。この結果を受けて、現在は治stem cells ； ES細胞）と同等の能力を持細胞）を使った移植治療法が筋ジストロ

復による患者細胞の正常化も研究が進ん療薬をスクリーニングする方法を開発し

つようになった多能性幹細胞である。こフィーマウスに対して有効であることがでいるが、患者あたりのコストを考えるている（図３）。また、日本科学技術振れらの多能性幹細胞は、高い増殖力があ示されている（図２）。このサテライトと現時点では現実的ではない。そこで、

興財団からの委託事業である「疾患特異り、理論上あらゆる体細胞へ分化するこ細胞の機能に注目し、1990年代に北米で拒絶反応の少ない他家移植の応用をめざ

的iPS細胞を活用した難病研究」事業にとが可能であるため、細胞移植治療のソ

父親の骨格筋からサテライト細胞を分離し、HLAホモの健常人ドナー よりiPS細おいて骨格筋分野を担当しており、いくースとして期待されている。iPS細胞はし患児に移植するという臨床研究が行わ

胞をストックしておく「再生医療用iPS

つかの難治性筋疾患について患者由来

ES細胞に比べ、（１）患者自身の細胞かれた。しかしながら、サテライト細胞を細胞ストック事業」が昨年度より開始さ

iPS細胞を活用し、創薬をめざした共同

ら作り出すことができるため、拒絶反応

分離し培養して増殖させている間に、サれた。

研究を進めている。その対象疾患以外にが回避できる、（２）受精卵を破壊しな

テライト細胞は幹細胞としての能力を保次に創薬研究の例としては、遺伝子治も、特に先天性ミオパチーの中には、原

いため、倫理的な問題が少ない、といっ持できなくなり、筋再生能力は極めて限療薬の開発に応用できるのではないかと因の遺伝子は明らかになっ ているもの

た利点があり、脊髄損傷やⅠ型糖尿病な定的なものになってしまうことが分かっ考えている。デュシェンヌ型筋ジストロの、なぜ筋力低下をきたすのか病態が分ど多くの難治性疾患に対するiPS細胞をた。マウス実験においては成体から分離

フィ ー（DMD） は原因遺伝子ジストロ

からない疾患が多く存在するため、病態

用いた細胞移植治療研究が進展していしたばかりのサテライト細胞を移植する

フィンの変異により筋の進行性の退行変解明をめざし患者由来iPS細胞を樹立しる。またiPS細胞は、難病患者本人からことができたが、人間の成体からサテラ

性・壊死をきたし、重篤な筋力低下を招ている。これらの患者由来iPS細胞を、作製可能であることにより、当初期待さ

イト細胞を十分量取り出すことは不可能

く。このジストロフィン蛋白の発現を回研究開発のリソースとして誰もが利用でれていた拒絶反応回避による再生医療のであるため、われわれはiPS細胞から筋復させるエクソンスキッピングという遺きる環境整備をめざし、理研に付置され進展もさることながら、難治性疾患患者

サテライト細胞と同じ能力を持った細胞

伝子治療法が開発され、現在治験が進んたバイオリソースセンターにおいてバン

由来のiPS細胞を特定の細胞種へ分化誘を作り出すことを研究している。われわでいる。われわれはDMD患者本人のiPS

ク事業を進めている。

導し、 試験管内で病態を再現すること

れも含め世界でもまだ完全に成功したと細胞を用いて、エクソンスキッピング製

われわれは、以上のような戦略で、現で、難病の病態解析や薬剤の開発、スクいえる報告はないが、現在は成熟した筋剤の有効性を確かめることに成功した。

在も治療法が開発されていない難治性筋

リーニングへの応用がより現実的に期待細胞が生み出される過程のどこかに、幹患者由来iPS細胞が有効な治療薬の選定

疾患に対して新規治療法を開発することされている（図１）。

細胞の能力を持つ細胞がいるのではないに活用できるのではないかと考え、共同をめざし、 今後も研究に取り組んでゆかと考え研究を行っている。

研究を進めている。

く。

われわれの研究室では特に難治性筋疾
患について、iPS細胞を活用した新規治療法開発研究を行っている。治療戦略としては大きく二つあり、一つは筋再生能力を持っ た細胞を作製する再生医療研

図２

筋ジストロフィー症に対する細胞移植治療のコンセプト

iPS細胞に何ができるのか？

多くの人（健常者・患者さん）
から樹立が可能病気の解明（疾患iPS）

移植

iPS細胞技術を活用した病態再現・創薬研究
疾患再現

iPS細胞由来の
骨格筋幹細胞対照iPS細胞サテライト細胞（もともと体にある筋肉幹細胞）

図１

図３

筋線維

ジストロフィン

物理的・化学的
ストレス

患者由来筋線維移植

拒絶反応（-）
胚の使用（-）

疾患特異的iPS細胞

創薬
・有効性
・毒性試験

分化誘導

①ジストロフィンの発現がないため、持続的に筋繊維が損傷する。

②移植されたiPS細胞由来の幹細胞がサテライト細胞として生着し、再生・増殖する。

iPS細胞③iPS細胞由来サテライト細胞が筋繊維に融合
あるいは、新たな筋繊維を形成する。これらの筋繊維ではジストロ
フィンを発現するため損傷は起こらない。

患者由来細胞で認められた病態変化が、化合物の投与によって阻害されれば、その化合物は治療薬の候補といえる。また
その化合物の作用点を解明することで、病態に迫ることも可能である。

患者さん

文化部

化合物の投与対照筋線維
患者由来筋線維創薬スクリーニング

兵庫協会企画編集パンフレット

陶芸体験企画

丹波焼で土鈴作り

大変好評だった昨年のもよう

対照筋線維2015年の干支、未（ひつじ）の土鈴（どれい）を作ってみませんか？ 土
鈴の蒐集・研究をライフワークとされている山田旺先生に土鈴の歴史や魅力を紹介いただいた後、プロの陶芸家がていねいに作り方を指導します。土鈴
以外にコップやお皿もあわせて…。初めての方や子どもさんでもお楽しみいただけますので、ふるってご参加ください。

日 時 ９月７日（日）15時〜17時ごろ
会 場 神戸市生涯学習支援センター（コミスタ神戸）３階 工作室
講 師 丹波焼陶工 上中稲右衛門先生
監 修 山田 旺先生（協会評議員／志摩鈴ミュージアム名誉館長／神戸土鈴友の会名誉会長）
参加費 大人2000円（製作土800ｇ） 子ども1000円（製作土500ｇ）
定 員 30人（事前申込順）
持ち物 エプロン、タオル等
お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1817 吉永まで

『健康長寿社会に向けて“保険でより良い歯科”を』
健康長寿社会に向けて、歯科医療の重要性と、国の低医療費政策がもたらす問題を解説するパンフレット。ぜひご活用ください。
追加のご注文は、☎078−393−1809まで

署名リーフレット『Q&Aで考える署名運動』
協会では社会保障の問題やＴＰＰなどさまざまな署名に取り組んでいます。こうした署名にどんな意味や効果があるのかを、わかりやすく解説したリーフレット。ぜひご活用ください。
追加のご注文は、☎078−393−1807まで

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（研究部）☎078−393−1809（歯科）
朝９時30分から