2021年 4 月15日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

どの医療機関が４月以降も体月で打ち切られたが︑ほとんと 応 じ︑ ４ 月

日 に︑﹁ 厚 労盛山議員は﹁要請は承った﹂

めて窓口負担を現在のまま据が︑立憲民主党が財源論も含

１日から感染症対策として診延長しない理由として︑４月服従させる力であ

権力とは他人を減収補填拡充と患者負担増阻止を実現しよう︱︱︒協会
防止・医療提供体制確保支援

ロナウイルス感染症感染拡大

補助金の延長実施︑④新型コい﹂と訴えるとともに︑新型補助金の延長をお願いした

アージを担うので︑体制確保後も第一線で患者さんのトリ

より地域の診療所や病院は今制を維持している︒変異株にん延防止等重点措置による飲ルス感染症対策について﹁ま清水議員は新型コロナウイ

答した︒

分の扱い﹂について協会に回体制確保支援補助金の今年度

省の感染拡大防止・医療提供

歳以上のお け る 審 議 状 況 を 解 説 し︑同時に審議される﹂と国会にえ置く対案を提出しており︑い分は通らない︒埼玉県知事への補償であり︑厚労省の言るが︑体制確保補助金は空床

療報酬を上乗せしたとしてい進んで捨てる者はほとんどい握った権力を自ら個人にせよ︑一度る︒国家にせよ︑

衆院審議入りは４月８日︑国会要請行動を実施︒国会議員に対し︑新型補助金の今年度分の詳細の早コロナウイルス感染症感染拡

歳以上の高齢者医療費２倍化

コロナウイルス感染症対策と患者窓口負担の引き上げ中止
期公表を要請した︒

ません。

保険医年金＋積立年金DefL（デフエル）
グループ保険＋新グループ保険 休業保障制度＋所得補償保険

盛山議員（右）に川西副理事長がコロナ対策を重ねて要請「乳幼児感染予防策加算」は併算定分に説明する必要があります。

規模に応じ止める﹂と決意を述べた︒

医療費窓口負担２倍化を食い会論戦を後押ししてほしい﹂いる︒ぜひ現場の意見で︑国からも同様の要請が上がって効率は良いが︑国民の主体的対に腐敗する︒独裁は︑一見ない︒しかし絶対権力は︑絶﹁＃医療費窓口負担２倍化止める﹂緊急アピール集会

外来等でのコロナ関連点数の算定をお忘れなく化が起こる▼政治権力は︑一元的な王権神授説でなく分散するほうが鼎の三脚のごとかな措置が止める﹂緊急アピール集会に﹁＃医療費窓口負担２倍化

歳止に向けて奮闘しよう﹂と挨

口負担を引き上げるのか︒全活が大変な中︑なぜ医療費窓集中を防いだ︒奇しくも同じにけん制しあって権力の一極は︑王︑元老院︑市民から成古代王政ローマのロムルス王

く︑社会の安定につながる︒
必要﹂と述

中継でも１００人が参加した

拶︒川西副理事長らが﹁コロナ禍での負担増必ず阻止しよう

以上の窓口

他︑ 保 団 連 が 呼 び か け た

感染予防策を講じた場合の「院内ト適切に行う等、感染防止に十分配慮

リアージ実施料」（医科のみ300点）

して患者および利用者への診療等をも引き続き算定できます。

16時〜 「ポストコロナ社会をどうつくるか 〜人新世の『資本論』〜」

講

大阪市立大学大学院経済学研究科

齋藤

准教授

頃︑東洋では周の思想家・関平坦な土地では︑机のごときでは三脚の鼎が安定するが︑べきである︒凹凸のある地面

メディアの四権に分立させる

情報化しており︑三権＋マス

経った今日︑社会は複雑化︑から２５０年もMontesquieu

ま で 圧 力 を か け て い る︒

ず︑学術会議の社会科学者に

マ ス コ ミ︑ 放 送 局 の み な らを官僚に行使したり︑司法やのため︑驕る行政府が人事権

おごは︑安倍・菅自民党長期政権与えた▼しかし現在の日本でして︑近代憲法に強い影響をぞれ独立した機関に委ねると法︑行政の三権に分け︑それるために国家権力を立法と司防止し︑政治的自由を保障す説が否定され︑権力の乱用をや
西 洋 で は 後 に ︑ Locke
により王権神授Montesquieu

れなくなる三竦みを説いた▼さんすくにけん制しあって身動きが取メクジ︑カエルの三者が互い

かん

以上の医療費窓口負担２倍化﹁三極﹂篇の中で︑ヘビ︑ナ

尹 子 が ︑ 著 書﹃ 関 尹 子 ﹄ の

この間、日本のみならず多くの資本主義国で、新型コロナ禍そのものを生み出すとともに、新型コロナ禍から人々を守ることのできない現在の経済システムに疑問の声が高まっています。
こうした中、講師の齋藤幸平氏は、現在を人類の経済活動が地球を破壊する時代「人新世」であるとして、資本主義ではない別の経済システムに可能性を見出しています。ポストコロナ社会を豊かにするために、私たちはどうすべきか、気鋭の研究者にお聞きします。

いん し止める﹂と大書きされた横断ールを行った︒

お問い合わせは、☎078−393−1817まで

幕を掲げ国会議員などにアピくる三権分立を打ち出し︑互い負担２倍化

デモにも多くの人がTwitter

応じて、飛沫予防策や接触予防策を

集会では︑住江憲勇保団連

協会５階会議室﹁本日︑国ことが疑われる患者に対して必要な会長が﹁新型コロナで国民生

第98回評議員会

兵庫県保険医協会会での審議

新型コロナウイルス感染症であるになります。例としては、①状況にが始まった

実施すること、②新型コロナウイル

75
参考に、感染防止等に留意した対応

メッセージを寄せた︒

べた︒ 歳 は １２ ０ 人 が 参 加︒ YouTube く理解できない︒法案成立阻

については

たきめ細や

清水議員
（上写真右）
と田村議員
（下写真
左）
が減収補填を求めていくと応じたに対しても田村議員は︑診療・検査医

春の共済制度募集
７・８面に折込案内 好評受付中！

なり︑長期的には国家の弱体で多様な能力を引き出せなく

75

とした︒

﹁野党で協力し︑を要請した︒協会から川西敏雄副理事長が参加︒盛山正仁「外来等感染症対策実施加算」とに留意した対応を行っている旨を十75

四脚が安定するのである︵鼻︶融資のご相談、保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。

12

衆院議員︵自民党・上写真︶と清水忠史衆院議員・田村智（COVID-19） 診療の手引き」 等を療機関に対する体制確保補助

通信機器を用いた診療では算定でき

金 に つ い て︑
﹁厚生労働省はが可能ですが、それぞれ電話・情報「新型コロナウイルス感染症

食店の休業や時短営業に対し「特に必要な感染予防策」とは、ては事業規模に応じた補助金で算定できます。

大防止・医療提供体制確保支

族同意の上で、同様に９月診療分まの家族等に対して、院内感染防止等援補助金の今年度分の詳細のっては、患者および利用者またはそ盛山議員には︑川西副理事（医科 100 点、歯科 55 点）も患者家

長が﹁発熱等診療・検査医療（９月診療分まで）。診療等にあた子参院議員︵共産党︶が面会に応じた︒同日には国会前にに対する「乳幼児感染予防策加算」て︑﹁ ＃医療費窓口負担 ２倍化止める﹂ 緊急アピール集会

また、全ての６歳未満の外来患者実施加算」（５点）が加算できます

制度を実現できた︒医療機関

医科・歯科とも「外来等感染症対策

早期公表を要請︒これに対しと、などです。

機関への体制確保補助金は３

るよう、変更等に係る検討を行うこ料や訪問診療料等を算定する場合、が開催された︒

を講じた上で診療を行い、初・再診

ロナウイルス感染症への医療等の運用について、感染防止に資す

歳以上への周知を行うこと、③病室や施設

４月より、特に必要な感染予防策

国会議員へは︑①

照75

研 究 診内研より
６面
プライマリの現場で役立つマイナーエマージェンシー
面

機関経営の保障︑③診療・検３面

査医療機関に対する体制確保

令和２年分確定申告を終えての高齢者窓口負担の原則２割

２面への引き上げ中止︑②新型コ

クイズで考える日本の医療2020
応募者から寄せられたひとこと紹介

幸平氏

特別講演

師

ス感染症の感染予防策に関する職員※詳細は本紙３月15日付２面記事参場

会

５月16日（日）13時〜時

日〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

75

事
記

負担増阻止と減収補填実現迫る
http://www.hhk.jp/

1971号

の
号
今

兵庫県保険医協会
発行所

第第１９７１号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０２１年(令和３年)４月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

４・８国会要請行動

チ ラ シ︶﹂ に は︑ 合 計 ７ ７ ８

療２０２０︵景品付きクイズ

た﹁クイズで考える日本の医協会が３月８日まで実施し今回は︑新型コロナ感染拡を目的に実施しているもの︒

を通して知っていただくことについて︑市民の方にクイズ

回︑日本の医療制度の問題点

こ の ク イ ズ チ ラ シ は︑ 毎

紙を︑協会へ返送していただ

き︑投函箱に集まった応募用

ズの応募用紙と投函箱を置

本企画は︑待合室等にクイることをクイズとしている︒

科受診が感染症予防につなが追って景品を送付する︵新型コロナウイルス感染症の影響
景品付きクイズチラシは２で︑景品発送が遅れている︶︒
００５年の開始以来︑毎回好北播支部 医療安全管理研修会

るようになっている︒目に見策を見直す必要性を感じた︒

演を聞き︑より厳格に感染対に︑楽しみながら日本の医療市うるおい交流館エクラにて

北播支部は２月 日︑小野

そのままポケットにを拾って消毒せずに約５カ月間︑会員医療機関まイン署名へご協力いただい﹁ストップ！負担増﹂オンラ

染経路別予防策〜﹂ を開催の基礎知識〜標準予防策と感◇駐車場 ７台分㎡︶ていただいた︒ハッとしたの入れるのはＮＧ︑ま◇居抜き費用 ３９８万の現在は︑世の中の人々が感歯科医院

してや落とした絆創

円は︑床に落としたボールペン

膏を拾って︑ガーゼ◇月使用料◇２階建１階部分︵約の貼り付けに使うの万８００は危険と言われたこ

染という言葉に敏感に反応す︻加東市 宮川 嘉眞︼

えないものが相手だけに厄介

今回︑感染の悪循環サイクである︒

ル を 学 び︑ 改 め て 手 指 の 消に関する情報を知ってもらえ

医療安全管理研修会﹁外来で毒︑マスクや︑手袋︑ガウンるのが魅力となっている︒今知っておきたい院内感染対策

感染対策のポイントにハッとした手を貼らずにポストに投函し回はメールでも２６２件の応評を博している︒患者・市民てもらうことも可能とした︒

募が寄せられ︑内２１３人にたは協会ウェブサイトで患者の脱着手技や廃棄方法を教え

月中旬から３月８日まで

・市民からの応募を受け付けし︑

上脇博之教授︶への参説料、送料含む／税込）

クイズで考える日本の医療２０２０のひとこと紹介〝安心して暮らせるよう負担増中止を〟

７通の応募があり︑医療費負た︒

総合医療センター感染管理認人が参加した︒北播磨た︒全問正解者の中から２０

定看護師の髙橋尚子氏が講師

学部

近畿厚生局の加が呼びかけられた︒◇審査対策部

月予定

一方的な都合で突然﹁延期﹂された︑２０２０年だった新規個別指導に関し︑ことが報告された︒に気が付いた︒ている行為の危うさとだ︒無意識に行っ負担◇メンテナンス費 貴方

０円◇委細面談の上◇他の方法 要相談

されていても︑長期

お問い合わせは︑☎ ︱非常事態宣言がな間となって︑少し状

況が良くなると気が緩むことになる︒講ＭＩＳＡ︱１８０９ 吉永まで

純米吟醸

90

３月 日に抽選会を開催

担増中止を求める声が多数寄く形式で実施した︒また今回０人に︑ハムやソーセージ︑﹁外来で知っておきたい院
内 感 染 の 基 礎 知 識 ﹂︵ 標 準 予
防策と経路別予防策︶の講演があり参加させていただい人

医師の働き方改革な◇環境公害対策部 ①神戸製

杜氏によるオンライン酒蔵案内と特選のお酒を楽しむ会

078

お問い合わせは、☎078−393−1809 文化部までた︒以前と比べて︑コロナ禍

◇出席
◇情勢

月時点での準備済みの書類入りした︒しかし︑同法案は鋼石炭火力発電所新設への行め判決を支持する声明が採択

720ml

原酒

等で指導を行うよう要請した勤務医の時間外労働時間を年

政訴訟・大阪地裁判決に対す

された︒

本醸造

日︑衆院本会議で審議

間９６０時間まで︑例外としる抗議声明︑②伊方原発差し◇医療運動対策◇反核平和運動部 ﹁戦争を720ml／純米一辛

どを盛り込んだ医療法改正法て１８６０時間まで認めるもイズチラシ﹁みんなでストッ

させない︑９条壊すな！総が

MISA

純米灘菊

案が

ので︑一般の労働者と比較し止め取り消し決定に抗議する

プ！患者負担増﹂抽選会を実かり行動兵庫県実行委員会﹂

とともに東海第二原発差し止

極めて長い時間外労働を認め︶し当選者を決定から要請された﹁憲法を活かることになる︒

したこと等が報告された︒

す１万人意見広告﹂に協力す

景品付きク◇九条の会・兵庫県医師の会

施︵３／

講演会﹁暴走する安倍・菅総理事会より︶ること等が承認された︒

日

理 と そ の 背 景 を 探 る︵ ４ ／︵３月

姫路市・灘菊酒造

20︶﹂︵講師・神戸学院大学法

特別純米

12

19

720ml

MISA（火入）500ml

20

大により︑経済的に苦しい状

自分たちが高齢になった

15

洋菓子などの兵庫県のグルメドコでもんを務めた︒宮川嘉眞先生の感いると、 暮らしの厳しさをより一層感じます

想を紹介する︒

介護福祉士をしています。現場にも、 国は国民の命や生活を商品が当たる︒当選者には︑時に 安心して暮らせせられた︒３月 日の政策・

在の社会状況から考えて 明白に

すでに通知を送付しており︑緊急性のない軍事費を削減してでの応募用紙は︑ハガキ形式と

した

393

光佐氏

川石

12

下げてほしいげられるのでは？と不安になっており︑感染防止を気にもお願いしてきま

10

ら、消費税を元へ

況の患者さんが増えているな

逆行していると思います

かでも︑政府が医療・介護の湿布や漢方も 保険運動・広報委員会で︑兵庫県

じられない内のグルメ商品当選者２００れることには 信

する方には医療機関で用紙を※イツでもん・ドコでもん・ダレでもんは、保団連のマスコットキャラクターです。

クイズの内容医療費の患者負担増をするんだっ た
今 30 代ですが、私が老人になる頃には３割に引き上るように 負担増はやめてもらいたい

500ml

純米吟醸

お届けするお酒

病床数を減らす計画を続けら

回収せず︑患者さん自身で切勤め先で反対署名

負担増や病床削減を進めよう

ぁと思いましたとしていること︑定期的な歯

イツでもん

30人

員

定

灘菊酒造株式会社・代表取締役社長・杜氏

師

講

10,000円（お酒・酒肴代、オンライン見学・解参加費

４月25日（日）16時〜17時30分

時

日

かなり厳しい な人の抽選を厳正に行った︒

行くのを我慢してしま

ガウンの着脱などの感染対策を学ぶ

特別企画「日本酒セミナー」

兵庫県保険医協会文化部

ダレでもん

いそう

本当にひどい!!
本
入院ベッド数を削減する施策は現からはずすと、負担が大きくなります

18

24

27

75歳以上の窓口２割 負 担 に な る の は、

24

保険料や病院など、 年齢が上が代なると出る
出費がかさむ２割になると、病院に

感 想 文
29

多数寄せられた切実な声
の応募
たくさん
う！
ありがと

24

守るためにお金を費やすべき（２）
第１９７１号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２１年(令和３年)４月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

税理士

環境・公害対策部とされている︒また環境影響はすでに環境影響評価の対象を支援してきた︒大気汚染に

温暖化防止の観点から同訴訟団体として︑健康被害や地球判決に強く抗議する︒

地球温暖化対策に逆行する本よる住民被害発生を放置し︑いと人格権侵害の危険性を認

害を与えることになりかねな

住民の生命や身体に深刻な被め て︑ 運 転 差 し 止 め を 命 じ評価にあたり︑環境省が経産性については問題を認めなか省の意見を聞いた結果︑環境

石炭火発増設・

伊方原発差し止め取り消し決定に抗議するとともにったという点で不十分である

た︒地震や津波の想定︑耐震削除されたことは︑環境影響

東海第二原発差し止め判決を支持するがあると認められなければ運あり︑評価したい︒

認定したという点で画期的でものの︑避難計画の問題点を評価制度の根幹を大きく歪め声明

原発稼働差し止め判決に声明保全の観点から重要な記述が日の第１１３０回理事会で︑転差し止めを命じる法的判断

るものであるにもかかわら

環境・公害対策部は３月はできないとして︑四電の安断を求めるとともに︑国には神鋼が神戸市灘区で進めている火発の増設を認める大阪地

県の四国電力伊方原発４号機

原発の新増設の放棄︑現存原

広島高裁は３月 日︑愛媛について運転差し止めを命じ

さらにはこれらのリスクの全対策に問題はないとした︒

ず︑趣旨に反するとはいえな
さらに︑判決は住民側にＣいとしたことは許しがたい︒

た仮処分決定を取り消した︒

裁判決および広島高裁の愛媛県の伊方原発運転差し止め仮処分取り消しに抗議し︑水戸地裁の東海第二原発差し止め

同日︑水戸地裁は︑日本原子響評価にＰＭ２・５の評価を立しておらず︑今回の環境影認めたものの︑評価方法は確れることが見込まれることは相当量のＰＭ２・５が生成さ

判決は発電所の稼働によりどまり︑住民の訴えの権利す

現行法の限界を指摘するにと性が明らかになっている中︑暖化の影響とその対策の重要

実質ゼロを宣言するなど︑温規模で起こり︑菅首相が排出による気候変動の影響が世界を認めなかった︒地球温暖化のではない﹂と争う原告適格

断のみで追及すべき性質のも時期や規模は具体的に予測での可能性を認めながら︑その発の安全性を揺るがす災害等制基準の問題点について︑原とした火山・地震リスクと規裁が差し止めを決定する理由

広島高裁は昨年１月に同高命じる判決を言い渡した︒

不十分とし︑運転差し止めをて︑周辺自治体の避難計画が力発電・東海第二原発につい一方︑水戸地裁は住民の避が出されるよう求める︒て︑住民の人格権を守る判決と も に︑ 今 後︑ 本 審 に お い

当な本決定に強く抗議するとる︒住民の立場に立たない不到達すら無視する判断であう原発訴訟が積み上げてきた会社に立証責任を求めるとい高裁判決をはじめ︑国や電力

れは年の伊方原発訴訟の最立証責任を住民に求めた︒こネルギーへの転換を強く求め

発すべての廃炉と再生可能エ

司法には住民の命を守る判

判決を支持する声明を発表した︒以下に要旨を掲載する︒﹁個人的利益として自己の判

Ｏ ２排 出 に よ る 被 害 に つ い て

抗議声明

盛り込まなかったことは違法ら認めなかったことは非常にきず︑住民らの生命︑身体やへの影響が明らかで︑英米で所得がある場合でこの所得の⑵給与所得と公的年金等の雑私たちは医師・歯科医師のなく︑控除漏れがないように控除額の計算を記載する欄が療機関が多くなりました︒従

り保険診療収入が減少した医した︒

が上乗せされることになりま場合が多くありました︒会計

実額計算した方が有利になる

和２年分の申告は必要経費を

栄一 先生

姫路市 内科
３月 日 享年 歳

深津

会員訃報

るものである︒とはいえないと判断した︒

残念である︒

難計画の不十分さを指摘し︑超える場合には控除額が逓減

合計額が万円の給与所得控除額万円を超える場合

し２５００万円を超える場合

最高の基礎控除額が︑２５００万

確定申告書には︑この調整の追加円を超えれば適用がないとい注意が必要です︒

前記のとおり給与所得控除

コロナウイルスの影響によ
額が引き下げられましたの方が有利な医療機関でも︑令前から措置法④所得金額調整控除の創設で初めてのことです︒

う改正は所得税法の歴史の中﹁誰にでも適用がある﹂はず

れ る こ と は あ り ま し た が︑ました︒所得控除額は改正さには基礎控除額は０円となりしかし︑ＰＭ２・５は健康

健康が侵害される具体的危険

神戸製鋼石炭火発増設行政訴訟・
大阪地裁判決に抗議する
神戸製鋼所が神戸市灘区で建設を進める石炭火力発電所を巡り︑周辺住民らが︑同建はＣＯ ２の排出やＰＭ２ ・ ５設を認めた国の環境影響評価

た︒従前からからさらに︑公的年金以外の控除額でしたが︑令和２年分

で︑次の⑴または⑵に該当す

条を適用したる場合には︑給与所得控除額⑴給与等の収入金額が８５０

ソフトを利用して実額計算
し︑申告時に有利な方を選択

ご冥福をお祈り
申し上げます86の考慮が不十分で無効として日に出され︑大取り消しを求めた行政訴訟の判決が３月

阪地裁は市民の訴えを退けた︒②公的年金控除額の引き
公的年金控除額が一律下げ万円引き下げられました︒さらに公的年金等に係る雑所得以外の合計所
万円引き下げとなりまし

得金額に応じて 万円または敏郎分から給与等の収入金額が８与所得控除額の上限が１９５

収入金額に応じた公的年金等

以上に区別し︑公的年金等の歳年分までと令和２年分
金額８５０万円の人は︑給与合計所得金額により公的年金控除額を計算するようにな

万円減少するだけですが︑給与等の収入金

給与所得控除額や公的年金③基礎控除額の引き上げ

り︑複雑化しました︒
万円減少しています︒８５０万円の人は基礎得控除額が額１５００万円の人は給与所所得控除額がと比較すると︑給与等の収入

平成万円となりました︒つまり︑歳未満と５０万円以上の場合には︑給濵西

令和２年分確定申告を終えてが主流になっ たと思われまやスマホで計算する確定申告

税務講師団
本年度の確定申告は新型コす︒

ロナウイルスの影響で前年と同様に︑確定申告会場の混雑

給与所得控除額が一律①給与所得控除額の引き下げ
万を緩和して感染を防止すると万円引き円引き下げられました︒これは︑基礎控除額の上げとセットです︒ただし︑下げられています︒平成 年

歳未満の扶養親族がいる場合などは︑最高万円を超え︑

松田

いうことから︑申告期限が４月 日まで１カ月延長されま

給与所得控除額の上限額は︑した︒
年度の改正事項のう

令和２年分の確定申告は︑
平成年分から段階的に引き分までは給与等の収入金額が平成適用される重要な改正が多数

ち︑令和２年分の所得税からありました︒計算がより複雑

万円引き等控除額の引き下げとは反対に︑基礎控除額が協会税務講師団ない医療機関について、４月10日とさ

万円引き上げられ師

本件に関するお問い合わせは、

控除額が

講

集中している」と遅れを認めるとともますので同じですが︑１５０

正廣税理士

５月22日
（土）14時30分〜17時

みです。

１５００万円以上の場合にお申し込み・お問い合わせは、☎078−393ー1807まで

31

協会６階会議室

場

時

会

日

数等）について、申請した全国の多く

は︑給与所得控除額の上限はする方法が良いと思われま決算書から見直す医院経営

日からおおむね１カ月以内となる見込になり︑従来からの手計算に万円の給与所得控除額の追3000円（医院経営研究会会員は無料）

参加費

５月例会

●医院経営研究会ってください。新たな期限は交付決定
有床診療所25万円＋５万円×許可病床よる確定申告では対応が難し

上げられました︒ただし︑合Zoom参加希望者は、右のQRコードより登録。
来場申し込み・お問い合わせは、☎078−393ー1807まで

92

3000円（医院経営研究会会員は無料）

参加費

好志郎先生

桂

社会保険労務士

要です。
万円課税

桂労務社会保険総合事務所

請方式」で申請した医療機関は報告不
省は「順次交付決定しているが申請が０万円の人は差引協会６階会議室師

診療 ・ 検査医療機関 100 万円、病院 ・２４５万円でしたが︑年々段

す︒

場

講

☎078−393−1807までに、交付決定通知書がまだ到着してい

27

加

会

すので、その期限までに実績報告を行く︑国税庁のＨＰなどの確定

計所得金額が２４００万円を４月24日（土）14時30分〜17時

は、 申請を「概算申請方式」 で行っいない状況となっています。

18時

https://bit.
ly/3usjNut

日

なお、 実績報告が必要とされるのの医療機関に交付決定通知が行われて所得が増加しています︒

今必要な雇用管理のポイント 〜ミクロとマクロの２つの視点で〜しました。その結果、３月23日、厚労
10

４月例会

●医院経営研究会ていない医療機関のみです。
「精算申
50

26

績報告の締め切りの延長等を強く要請
1010た、申請時に領収証等の写しを添付し
27

10

15

れていた締め切りを延長することを決２月末で申請が締め切られた、第３階的に引き下げられ令和２年

23

実績報告締め切りを一部延長

申告ソフトを使い︑パソコン

1565

援補助金（無床診療所25万円、発熱等

10

20

協会・保団連は交付状況の確認と実4010通知に新たな報告期限が記載されま

27

65

めました。
次補正予算の新型コロナウイルス感染
28

10症感染拡大防止・医療提供体制確保支

10

15

30

第３次補正予算（追加分、無床診
25万円等）は交付決定に遅れ
30

第１９７１号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２１年(令和３年)４月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

（３）

灘区

岡本

好司

北端先生は明るく︑接するた︒
態度も穏やかで︑落ち着いたした︒

り︑鋭く観察されておられまをかけるロマンチストとお見

久力もお持ちで︑信念に人生だ︒

換え治療薬であるということの２点と考える︒遺伝子組みえられる︒コロナは冬の時期

ナの感染による交差免疫と考くなることは︑かつてのコロて︒このｍ ＲＮＡは筋肉注射想定される副作用についナに感染した経験がある︒ゆまでもわれわれは何度もコロに起こる風邪の一種で︑これ額に汗を流し︑体を動かし受けしました︒

頼まれたことは引き受けるで筋肉細胞に注入するが︑細優しさを持ち︑虚飾のない素て得られる回答が信用に値す

えに新型コロナの死亡率は約るとお考えだったようです︒

２％で︑朴さで︑東奔西走されておら
胞からもれて血流に乗ってし％は感染しても死

まえば︑血管内皮︑脳細胞︑れました︒一度決めたら人が何と言おうとも貫徹される持コロナワクチンに異議あり！
血小板にも侵入する︒そこでザと同等かむしろ低い︒

ぬことはない︒インフルエン
私は２００９年の新型イン血栓等が起こり︑心臓では心筋梗塞︑胎盤で血栓が起これ

おさむ

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1809まで

温厚篤実・
北端三典先生開業や廃業の経緯は︑今回の話に関係ないので省略しま
すが︑１９６６年から一時︑
健 な 先 生 で︑ 空 理 空 論 を 嫌人柄とマナーを兼ね備えた穏

フルエンザのパンデミック

ワクチンをやみくもに推進

詠み人

無料

今津で夜間開業をしていた時時︑今回のコロナ騒動より落

昌教

ば流産となる︒これは想定内

徐のワクチン副作用の一つの機

中央区

副作用を起こすのか︑未知の柳

参加費代がありました︒
い︑実社会に根ざしたお考え感が大いにあり︑反省していをなさるお方と感じていまし

類似性があるので︑この免疫る︒ 冷 静 に 振 り 返 っ て み れ

保険医として請求書を書いと段階を重ねて︑初めてワク

抗体が︑自己免疫疾患をきた動物実験がなされていない︑ていましたが︑ある時突然︑ろ︑不活化ワクチンやその他す危険も懸念される︒

未知のワクチンの接種を急ぐ

ち着いていたと思う︒今回はのワクチンにしろ︑ウイルスれている︒しかし︑期待通り

チンとして機能すると想像さ外部から投与されたｍ ＲＮ

必要は全くない︒むしろ危険序である︒スパイクタンパク

快く相談に乗っ てくださの抗原となる物質＝タンパク

Ａと体内で通常合成されるｍ③スパイクタンパクに対しり︑ 話 の 後︑﹁君は循環器を質を︑大腸菌や動物細胞で作ＲＮＡとでは︑分解過程が全である︒

ワクチンは生ワクチンにしすぎるという連絡書が届きま専門にしているから︑病名がにワクチンとなりうるか不明

く異なるとされ︑さらに分解たので︑伺いました︒

した︒翌月︑高血圧性心疾患
偏るのは当たり前︒しかし高成して︑ヒトに投与し︑自然ワクチンの問題点は︑である︒

後の小さなＲＮＡにも機能がする関係者には猛省を促した

減点ではないが同一病名が多の病名をやめて高血圧症兼左齢の審査委員は容赦しないある︒

免疫・獲得免疫を得るもので①ｍ ＲＮＡを細胞内に入れるい︒

マスコミの情報に踊らされた室肥大負荷型に︒心房中隔欠よ︒ そ れ よ り 保 険 医 ク ラ ブ

ために必要なＰＥＧによってあるというので︑ワクチンが％近い損症の疑いを止めて︑完全右︵保険医協会の前身︶に入っ①ＰＥＧ︵ポリエチレングリ

どのような挙動をするのか︑はヒトのタンパクと脚ブロック︑二音呼吸性分裂て︑請求のコツを教えてもらおこる︑ワクチン接種後のア②ワクチンのｍ ＲＮＡのＵ塩部分も多すぎる︒

川

つまり︑落選運動はいつ

歯科会員

協会歯科部会・社保対策講師陣

参加対象て︑体が免疫を発揮する︵当時は固定性分裂しか診断ったらよい﹂とのご意見を頂

ナフィラキシーと︑に投与する

基＝ウリジンが︑天然に存在

新型コロナ感染時にＩｇ Ｍ

病気で辞任

会食は

でもできるのです︒私たち場

姫路市・じばさんびる９階901会議室

時

会

５月29日
（土）18時30分〜

日

ば︑緊急事態だからといって基準として認められなかっコール︶という脂質の殻をか能がおありで︑後年灘区医師②ヒト細胞内で︑このｍ ＲＮする分子構造を変えた人工ウ

抗体より前にＩｇ Ｇ抗体が高

自主返納

若手の質問

咎めなし
山田居ず

しては居ません

キレるガースー
疑惑抱く

政治家パーティー 何故ＯＫ

会派会食 驕る自民動はその縛りを受けませ

おご

官僚罰し
官邸で

問題の多い大臣・議員が神戸学院大学法学部の上は﹁落とすべき議員﹂をしhttps://bit.ly/2QgSRiC

コロナワクチンは︑た︶と書きました︒
ぶった︑ｍ ＲＮＡを直接ヒトが舞い込んできまして︑対応
会長時代の阪神・淡路大震災

Ａからコロナウイルスのスパ

リジンに変えられていること

身をもって新患数減少︑収入

先生は︑目先を読み取る才戴しました︒に困りました︒両者の中間が時の活動は見事で︑人と人とイクタンパクを作成するから見ると２０２０年４月・

減を感じている会員医療機関

られてはいるが︑今さら負債を背負いたくないベテラン歯科医師もおられるのではないだ ろ う か︒﹁ 心 折 れ ま し た ﹂﹁限界です﹂という大先輩の言葉が耳に残っている︒
保団連と兵庫協会では︑２
０１９年の実績を踏まえた減

脇 博 之 教 授 は︑﹁
﹃選挙運っかり覚えて︑選挙で審判ん﹂としています︒に新型コロナの影響を打ち消動﹄は公職選挙法で選挙期多いこの頃︒
すことが目的であるし︑新た間しかできないことになっ収補填を求めている︒実質的な負債も生じず︑複雑な請求

神戸学院大学法学部会

誠先生

京都市・四条烏丸歯科クリニック

尾野

５月30日
（日）14時〜17時

師業務も生じない︒これを行っ協会５階会議室

師

歯周再生療法を成功させる
テクニックとストラテジーを下しましょう！

場

講

歯科定例研究会ています︒しかし︑落選運会

協会５階会議室

場

時

講

98

ていれば︑閉院数は少なからず減ったのではなかろうか︒

４月29日（木・祝）14時30分〜16時

話題提供

Zoom参加希望者は、右のQRコードより登録
来場申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1807まで

カルテ記載ルールの再確認と審査対策の情報提供も時

歯科医師、スタッフ

象対歯科会員懇談会

社保・審査、指導対策

上脇博之教授日

そうしたら今度は︑病名羅分からなかったので︑北端先の対応時には感度が冴え渡の影響だと思われる︒新規開５月の入院外医療費が前年同

出典：「医療費の動向」の「制度別医療機関種類別 医療費」
（厚生労働省）
作成：全国保険医団体連合会

名、②参加者氏名、③電話番号、④職種を記載し、５月28日までに送信してください。会場参加希望者は、☎078−393−1809まで暴走する安倍・菅総理とその背景を探る

列が多すぎると︑また連絡書

生に相談することとしましータでは２０１６年 月の６

業自体が減っ ているのだろ2008.04
09
2009.0207
12
2010.05
10
2011.0308
2012.0106
11
2013.04
09
2014.0207
12
2015.05
10
2016.0308
2017.0106
11
2018.04
09
2019.0207
12
2020.05
10

68,000％以上減少している︒

68,200万９３８２軒をピークに減少

68,800

まな補助金や制度融資が設けも多いだろうと思う︒さまざ

69,000

80人

会場定員

80

月比で ％以上︑レセプト件
数が68,600う︒
閉院も増えている︒収入面

69,20015

2368,400

月には６万８２９２軒と︑すでに１０００件以上減少して︑２００８年レベルになっ
以前︑学習会で宇佐美宏保

近年は歯科施設数の減少が進むあります。Zoom視聴希望者はysng@doc-net.or.jpへ、メールの件

講演会

九条の会・兵庫県医師の会ている︒
団連歯科代表が述べられた開業年齢の上昇や勤務医志向︑団塊の世代の廃業が影響しているのは間違いないが︑ここで注目すべきは２０１９年月の６万８７７３軒が２０２
０年４月には６万８２９２軒となり︑この５カ月で実に５００軒近くの減少が見られる
ことだ︒

11

に転じている︒２０２０年４

歯科医療施設は過剰であると言われ続けてきたが︑厚労これは明らかに新型コロナ

69,40011

雅之
川村
伊丹市・歯科

省資料を元にした保団連のデ0

歯科施設数(全国) 2008年４月〜2020年10月(軒)

減少に転じた歯科医療施設
会
員
投
稿

日

稿
投
員
会

今後の状況次第で講師が来場せずZoomでの講演に変更となる場合が名を「５/30 歯科定例研Zoom視聴希望」 とし、 本文に①医療機関−９条改憲に道を開く国政私物化−

歯科部会＆姫路・西播支部共催

稿
投
員
会

（４）
第１９７１号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２１年(令和３年)４月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

（５）兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２１年(令和３年)４月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

ストラヴ﹂の映画化作品を

理サスペンス小説﹁ファーした島本理生さんの犯罪心

第１５９回直木賞を受賞という意味不明で挑発的なちらで見つけてください﹂

容疑者・環菜の﹁動機はそ子さん︶が逮捕されます︒

子大生・聖山環菜︵芳根京ファーストラヴ

紹介します︒名俳優の北川

言葉が世間を騒がせます︒

事件を取材する公認心理師

・ 真 壁 由 紀︵ 北 川 景 子 さ

景子さん︑中村倫也さんが父親を殺害した容疑で女ダブル主演です︒

白岩一心
支払基金の審査情報提供事例は、て歯冠修復物等の除去を行うことが審査の透明性を高め、審査の公平・臨床上あり得るものと考えられる

公正性に対する関係方面からの信頼

141 歯の再植術の確保を目的に、一般的取り扱いと○取扱い ： 原則として、「根尖性歯して公表されています。なお、個別

周炎（Per）」病名で、歯の再植術のの審査で画一的、一律的に取り扱わ算定を認めるれるものではないことをご留意くだ○取扱いを定めた理由：根尖性歯周さい（過去の事例は支払基金HPで炎は、根管内から歯根の周囲組織にご確認ください）細菌感染が拡大している状態を示し

118 う蝕歯即時充填形成および暫間ているが、通常の歯内療法では根管固定

治療が困難な場合に、歯を一時的に○取扱い：原則として同日に同一部抜去し、根管治療を行って再植する位に対するう蝕歯即時充填形成と暫ことが臨床上あり得るものと考えら

間固定の算定を認めるれる○取扱いを定めた理由：う蝕歯即時

160 歯冠修復

充填形成と暫間固定は、それぞれ原○取扱い：原則として、ヘミセクシ

因となる病巣が異なることから、同ョン後、歯内療法の算定がない歯冠

日にう蝕歯即時充填形成と暫間固定

修復の算定を認めるを行うことが臨床上あり得るものと○取扱いを定めた理由：ヘミセクシ

考えられる

ョン後の根管の状態によっては、歯120 口腔内装置③内療法を要せずに歯冠修復を行うこ○取扱い：原則として、乳歯列期のとが臨床上あり得るものと考えられ「歯ぎしり（Brx）」病名で口腔内装る置の算定を認める

175 有床義歯修理○取扱いを定めた理由：乳歯列期の○取扱い：原則として「口腔褥瘡性

小児は、睡眠時等に生理的な歯ぎし潰瘍（Dul）」病名で、有床義歯修理りを行うことがあり、この場合に口の算定を認めない

腔内装置を装着することで、歯の摩○取扱いを定めた理由 ：「口腔褥瘡耗や歯周組織に対する過度な負担等性潰瘍（Dul）」は、有床義歯によっが軽減できると考えられるて顎堤粘膜に褥瘡が生じた状態であ126 口腔内軟組織異物（人工物）除るため、有床義歯修理の算定にあた去術および歯冠修復物または補綴物っては、修理を必要とする傷病名のの除去記載が適切である○取扱い：原則として同日に同一部

177 有床義歯内面適合法②位に対する歯の破折片の除去を行っ○ 取 扱 い ： 原 則 と し て、「低位咬た場合の「J073 口腔内軟組織異物合」病名で、有床義歯内面適合法の（人工物）除去術 1 簡単なもの」

算定を認めないと歯冠修復物または補綴物の除去の○取扱いを定めた理由：有床義歯内算定を認める

面適合法は、義歯床の粘膜面を一層−○取扱いを定めた理由：物理的要因削除し、新たに義歯床の床裏装を行によって歯が破折した場合等に、歯う治療であることから、低位咬合で2021年５月16日（日）13時〜の破折片を除去し、その後、当該歯当該治療を行うことは適切でないと

於の症状や根管内の感染状況等によっ考えられるを知ろうと︑拘置所に留置

野迦葉︵中村倫也さん︶と介さん︶の弟で弁護士の庵ん︶は︑夫・我聞︵窪塚洋

たところです︒

ストレス障害を焦点に当て

引き︑幼い時の心的外傷後

微妙な心理︑取材側の駆け結末や︑加害者と被害者の目の殺人﹂と似通った︑社ともに容疑者の本当の動機

会問題を安易でなく難解か

是枝裕和監督作品﹁三度すが︑二転三転する環菜のされる環菜と面会を重ねま供述に翻弄されていきま

けるところを︑今作品監督

つも繊細に鑑賞者に問いか

真実が歪められる中︑由の堤幸彦さんが訴えかけよす︒

紀はどこか過去の自分と似うとしたのかもしれませ

りながら︑現在の社会構造ん︒

そのものの変革や︑より良た何かを感じ始めていきまに触れたことをきっ かけい方向性の模索を現実社会す︒由紀の過去を知る迦葉

に︑由紀は︑心の奥底に隠犯罪サスペンス作品であしたはずの﹁ある記憶﹂とに求めているのかもしれまの存在︑そして環菜の過去向き合うことになります︒

ぜひとも映画館の大スクせん︒

リーンで︑あらゆる角度や視点から︑時間を忘れて鑑賞されてはいかがでしょうか？

容疑者・環菜役を演じるＮＨ Ｋ 朝 ド ラ﹁ べ っ ぴ ん さん﹂ヒロインの芳根京子さんの熱演が際立ちます︒

見どころは︑真実と全く異なる司法判断が下される

理事長

西山

裕康

「兵庫県保険医協会規約」および「役員等選出規程」にもとづく協会役
員等の選出を、来る５月16日の第98回評議員会で行います。
下記の通り公示しますので、立候補される先生は所定の手続きにもとづ
き、届け出てください。

【役職と定数】
理事長

１

副理事長

若干名

議長

１

副議長

若干名

理事

若干名

医科会員は各支部、歯科会員は

監事

若干名

歯科部会の推薦を経て、所定の立

【任

名
名

期】

保険医協会５階会議室【立候補締切日時】
2021年５月９日（日）12時【立候補届出の方法】

候補届出書を使用し、立候補締切

２年（2021年６月〜2023年５月）【改選日時】

123◆支払基金 歯科審査情報提供事例2021年２月22日付より114事例追加分から抜粋②◆

兵庫県保険医協会役員改選の公示

記

第１９７１号

歯科保険請求Ⓒ2021「ファーストラヴ」
製作委員会−(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)日時までに兵庫県保険医協会事務〈ぺリオフィールの販売名変更〉
ぺリオフィールの販売名が変更されます。経過措置期間が2021年
９月30日まで延長されたため、遅くとも10月１日からは新たな名称の記載が必要となります。ご注意ください。

局へお届けください（立候補届出

第98回評議員会

書は協会事務局にあります）。

旧販売名：ぺリオフィール歯科用軟膏２％
新販売名：ミノサイクリン塩酸塩歯科用軟膏２％「昭和」

京都銀行提携融資制度のご案内

融資部より保険医のための「住宅ローン」（4月1日現在の金利）

0.55％

変動
使

途

対 象
条 件
限度額
期 間

固定

0.8％

（10年固定の場合）

本人、ご家族の住宅の新築・購入、増改築、修繕、宅地、他の金融機関からの借り換え
医科会員（申込時に満65歳以下）
勤務医は給与振込先指定（開業医は条件なし）
１億円以内
２年以上35年以内

まずはお気軽にお問い合わせください☎078−393−1805 融資部まで

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２１年(令和３年)４月１５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)（６）

プライマリの現場で役立つ
マイナーエマージェンシー

診 内 研
よ り 520

小淵

福井大学医学部附属病院救急部・総合診療部

事前に知識やコツを得ておく
聞いて、皆さんは何を想像するでし
目にゴミが入った？

耳☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802
http://www.hhk.jp/

岳恒先生講演

医療者側も「あ〜、医者やってて良般的ですが、すべての医療機関にはに外傷・感染が生じ表皮細胞が欠損かった〜」と思う瞬間です。

洗眼瓶はないため、生理食塩水に点する状態です。症状として眼痛、流滴のルートをつなぎ洗眼を行う方法

涙、羞明、異物感を認めます。診察が有効です。重要なのは洗浄を行う

では角膜表面に角膜潰瘍を認めるた量です。特に強アルカリの場合は十めに診断は可能ですが、フルオレセ

今回は眼科救急についてまとめて「マイナーエマージェンシー」とょうか？

第１９７１号みたいと思います。

結膜下出血（血種）

分に洗浄を行う必要があります。基イン染色を行うと、潰瘍を来した部など、いろいろな状況

急激に症状が出るために、びっく

本的には生理食塩水2000ml以上かつ位に染色液の蓄積を認めるため、よが目に浮かぶかもしれません。しかりして医療機関を受診することが多30 分以上洗眼を行いますが、pHがり診断しやすくなります。

し、ある本には、「ショック、意識いです。幸い急ぐ必要はなく、点眼

7.4〜 7.5 程度まで安定するまでは原因菌は、表皮ブドウ球菌・黄色障害、心筋梗塞、急性腹症」以外は薬やアセトアミノフェンの内服で対2000mlにこだわらず洗浄すべきでブドウ球菌が多く、コンタクトレン

すべてマイナーエマージェンシーで応は可能であり、緊急での眼科コン

す。 ではpHはどのように測定するズ装着者では緑膿菌や真菌感染も考あるとされています。

サルトは必要ありません。結膜下出のか？

それは尿検査用のテステー

慮しなくてはなりません。治療としつまりアメリカの大リーグのよう血はちょっとした外傷、咳、嘔吐、プを使用すると良く、尿検査の用のては、 抗菌薬の点眼液を用いますに、「メジャー」と「マイナー」に

排便時に生じることが多く、一見出

テステープのpHを測定する部分をが、コンタクトレンズ装着者におい分かれているのとは異なり、救急の血が広がって見えますが、疼痛や視用いて洗浄後にチェックすると容易ては、緑膿菌をカバーするためにニ疾患には明確な線引きはなく、ちょ力障害がなく、出血の範囲の境界がにpHを測定できます。

ュ ーキノロン系の点眼薬を用いまっとしたことでも患者さんは大変困明瞭であることがポイントです。

に虫？

鼻血が止まらない？

捻挫した？

足を

では、強アルカリはどのようなもった状態で、先生方に解決してほし自宅でフォローする際には、２日アンモニア製剤

く温かい環境を作り点眼薬投与の妨

くて医療機関を受診するのです。

間は赤みが広がる可能性があること（洗剤や化学肥料）が挙げられます

げとなるため、可能であれば装着し日常の臨床の現場で、自分の専門を説明し、基本10日〜14日で改善すが、石灰、石膏やセメント（モルタ

ないほうが良いとされています。フ

外のことを求められる時はよくあるることを伝えると良いです。 しかル）が要注意です。石灰はいろんなォローは24時間以内に眼科受診としことです。特に夜間救急の当直や休し、外傷の度合いが強い時は抗凝固用途で用いられていますが、園芸用ます。

日の診療では、急に病院やクリニッ

薬の内服、出血性疾患がある場合にに使われることが一般的です。春先

ク、診療所に駆け込んでくるケース

は出血が急激に拡大することが予測に石灰を土に混ぜる時に目に入っても少なくありません。

されるために後日眼科外来へ紹介すしまうことが多く、その時には上眼

最後に、マイナーエマージェンシ

る必要があります。

瞼も翻転し確実に異物を除去してかーは「ちょっとした」ことではありら十分に洗浄することが重要です。

ますが、患者さんは大困りで医療機

そんな時、困っている患者さんを目の前にして、断るのではなく「とりあえず診てから考えよう」という化学熱傷のが危険なのか？

す。眼帯は、細菌増殖に好都合な暗コンサルトの適応を知る

関を受診されます。その時に、ちょ

角膜潰瘍

気持ちになるかならないかは、過去

眼球表面に化学薬品などがかかりに経験したかどうかが非常に大きな受傷するケースです。まずは眼球表

角膜潰瘍を述べる前に、まずは角

カッコイイと思います。また解決のカギになります。またはちょっとし面の観察が必要となります。眼球表

結膜炎について述べる必要がありまために、自分でできる手技（道具）た知識やコツを勉強会などで得てお面の麻酔薬（ベノキシール点眼液）

す。 特 に 流 行 性 角 結 膜 炎（EKC:をたくさん持つことをお勧めしま

くと、自信を持って診療することがを点眼し、角膜表面に薬物や異物がepidemic keratoconjunctivitis）は注

す。あらゆる形、性質、場所に対応でき、その場で実際にうまく問題解

残っていないかどうかを確認し、そ意が必要です。

できるようにしておくと安心して診決できると拍手喝采！

の後積極的な洗眼を行います。

患者さんも家族も感謝・感激・大満足、さらに洗眼には洗眼瓶を用いることが一

診療内容向上研究会 第573回

プライマリ・ケアで役立つ
めまい診療の診断戦略
日

時

５月22日
（土）17時〜

会

場

協会５階会議室（※講師は来場せず現地からZoomによる講演と師

参加費

EKCは眼痛を伴う角結膜炎です。

療を行うことができます。解決法が原因はアデノウイルスで、眼脂や結一つしかないと、その方法がうまく

膜充血、結膜浮腫を来します。特にいかなかった時、かなり焦りますの

毛様充血を来す際は、炎症が強く広で、各専門医へのコンサルトの適応範囲であることを示します。 診断を知ることが重要です。

は、アデノウイルス診断迅速キット

眼科救急におけるキーワードとしを用います。アデノチェックの感度て、「視力障害 ・ 視野障害」と「強は 89％、 特異度は 94％と良好であい眼痛」が挙げられます。このキー

り、比較的簡便に診断は可能です。

ワードを満たす際は眼科コンサルト

治療法は点眼薬を用いた対症療法でが望ましいと考えています。症例にあり、自宅療養が必要であることをよっては、電話している間にも処置伝え、後日眼科へ紹介します。

が必要なものもあります。地域で活しかし、EKCの患者さんが医療機躍される先生方が、マイナーエマー

関からお帰りになっ た後が重要でジェンシーを習得することで夜間のす。EKCは流行性が強く、人へ感染専門医を温存することになり、地域視聴をお願いしておりますが、インターネット環境やその他の理させる恐れがある期間が約１〜２週

医療再生につながると考えていま

由でZoom視聴が困難な場合はご来場ください）す。

なります。会員の先生方には可能な限りZoomによるオンライン

講

っとした技術で解決できると非常に千葉大学医学部附属病院

総合診療科

しき の

き よし

間あるため、患者さんが触れたであ

鋪野

紀好先生

ろう部位をアルコール消毒する必要

今回のお話が先生方の日常診療にがあります。診断がついた時点で、とって少しでもお役に立てれば幸い

医療スタッフ（看護師さん・受付事に存じます。

務さん）と情報を共有します。

（１月23日、診療内容向上研究会よ無料

めまいを主訴に病院や診療所を受診する患者は多い。その一方、めまいは原因となる疾患を特定しにくく、リソースの限られたプライマリ・ケア
では診断に難渋する。そのような状況下でも、適切に診断をつけ、危険なり、小見出しは編集部）

では、角膜潰瘍の際はどのようにするのか？

角膜潰瘍は、角膜表面

めまいを見逃さないための診断戦略を身につける必要性がある。
今回の講演では、めまい診療の診断戦略として、プライマリ・ケアにおけるめまいの原因疾患の頻度の理解、ATTESTを用いた急性めまい患者の診断アプローチ、ならびにめまい診療における効率的な身体診察法につい薬科部研究会

こども漢方＆服薬指導 〜こころも身体も元気いっぱい〜て扱う。また、近年注目されている「持続性知覚性姿勢誘発めまい」の診断戦略についても紹介させていただく。

【鋪野記】

Zoom視聴希望者は、yamakawa-t@doc-net.or.jpへ、メールの件名を「５月診内研Zoom視聴」とし、本文に①医療機関名、②お名前、③
電話番号を記載の上、送信してください。
来場参加をご希望の方は、☎078−393−1840まで

日

時

４月24日
（土）16時〜

会

場

協会５階会議室

講師

大阪市・さかざきこどもクリニック院長

坂﨑

弘美先生

Zoom視聴希望者は、kusunoki@doc-net.or.jpへ、メールの件名を「4/24薬科部研究会Zoom視聴」とし、①薬局・医療機関名、②参加
者氏名、③電話番号、④（薬剤師の方は）薬剤師免許番号をお送りください。来場参加をご希望の方は、☎078−393−1840まで

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（医科）☎078−393−1809
（歯科）

（７）

２０２１年(令和３年)４月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１９７１号

２０２１年(令和３年)４月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１９７１号（８）