小児における牛乳と成人病危険関子との関係について
一小史艶灘における護主張硬化の促進性と牛乳など食事内響の関連についてむ研究一日

本大学名誉家主授大国真藤

日本大学医学部小児科

岡田知雄

岩田富士諺
はじめにわれわれは今まで牛乳が健常児釜の血液路幾および体格に』チえる彩警撃について検討してきた。'f足立

6年度に小学:4年生を対象に行った調援では、牛乳摂取量が多いほと。総コレステロー )v伎が泌伎を示したが、 HDLコレステロールも高く、動脈械化指数、 L
DLコレスチロールには差治宝認められすヘ必ずしも言語紙硬化殺を芸認めているとはいえなかった。今回は、平成品王手段(小学 4年生時}に本研究に参泌した児童量のうち、 3年後の主子王立号若手君主{や学 l年生雲寺) ，こも問機の総量Hこ参加できた!河…対委設の豪華年変化について検討した。

対象および方法
対象は写真記 6年度↓こ協力が得られた資事!潟県伊東市の 1小学校の 4年生 122人(男子 60人、女子62人)である。牛乳主義詩文状況はアンケ…ト綴ぎをにより行い、質問 i
ま与たの 2院とした。
跨 1 あなたは牛乳をのみますか?

上手舎に飲む。
間22. よく欽む。

3. たまに飲む。

4. 去をく飲まない。

3. 5ω~ 1，OOOcc未満

4.1∞，Occ以上

1自に牛乳を Mcc飲みますか?

1.2
50c
ι 未満

2. 250~500cc 未満

身長、 f
本畿を測定し、肥i
銭J:Ifを求めた。 i
虹i
脅脂質として総コレスチロール、 HDL
コレスチロール、踏定し、 Fried
軌 刊rd(1)jえよち LDLコレスヴ嶋ロールを求めた。
トリグワセライド?を i
こi
湾じ対象 4ニ対して行った。
おき撃の警警受託を平成 9年度 i

議 1対象
小学 4年 生 時

S時T重智子

中時限 3年 生 時
持軍喜重量唱 幹事量齢者

n60入62入47人
45入13人
17人

122入

袋詰人

30入

お4

結果および考察
平成 4王手II
Iこ本線査に参加した 1
2
2人の学獲のうち、.+Jl主吉年躍をにも参加し十分な1'
警毅が得られた

75.4%) (懇子47人、火予45人)であった{表1)。のはきさ人 (1.アンケート語審査結巣の変化
こ対する解答では小学 4年生時』こ?よく飲 tr
J告さ22人 (
23.告%)、 f
たまに飲主d が40
人 (43ふ間 11
ぎ30入 (32.6%) であ号、 3年後の中学工若手役時には F
よく童文む Jが'21人
号もふれまとんど飲まないj 古(22.8%)、 f
たまに飲むJ古河5人 (50.0%)、Fほとんど飲まないj埠吃5人 (27.2%) であった争 lil答の比率には議 i
ま認められなかった(図1)。

小学 4年 生 時 t人}

よく飲む(22人)

たまに飲む(40人 }ほとんど重量君主ない(30人)

よく飲むたまに飲。

i
まと Iuど歎まない

ゆを酔 1厚生善寺

悶 1

問 1の 解 答 の 変 化

羽! 2に対する解答では小学 4年生i
おこ f
2
50cc
未 稀jが27入 (29.7%λf250cc以上500c
C五社満』が49
人 (53.8%)、{原氏JCC以上 1，00
合C
C
未満jが 1
4人 (15.4%)、

H.仮決OCC以上jが l人(1.1%) 't'a;号、

3 年後のゆ号室 1~手主主持にはほ泌氏米満』が31 人 (34.1 %)、 f
250cc以上 5∞cc未満j治安49
人 (53.8%)、r500cc以上1，0∞cc米j
誇iが 10人 (11.告%人口，∞Occ以上jが 1人(1.1%)であった。 /J、学 4年生
時よちも中学 1年生雲寺に 1日の牛乳絞絞ぎ撃が少なくなっている学童が多かった(図 2)。

‑
‑
434‑

小 学 4年 生 時{人〉

;
250cc
来満

250cc以上
500cc来 満
500cc以上
10∞cc来 満
1000cc以上

250cc未満

250cc以 上 500cc以 上 1000cc以 上500cc未満 1000cc未 溝
中学 1年 生 時

図 2問 2の 解 答 の 変 化2. 体格の変化
身長の変化に対する牛乳摂取の影響(図 3、 4)

3年間の身長の変化は、男子では平均20.7:t0.6cm (Mean:tSE)、女子では 1
7.6:
t0.5cmで、あり、=O.0008)、全体では 19.
2士O.
4cmであった。身長の男子の変化量が有意に大きく (Mann.Whitney;p変化に対する牛乳摂取の影響を検討するために、中学 l年生時のアンケート問 2の解答に基づいて、∞c未満の A群と、 500cc以上のB群に分類した。対象数が少ないために男対象を l日牛乳摂取が5 c8.8:t0.5cmであるのに対し、 B群では 21.3女を合わせて検討を行った。 A群で誌は身長の変化が平均 1:
t1.1cmであり、牛乳摂取量が多いB群の方が有意に身長の伸ぴが大きかった (Mann‑Whitney;p=0.
042)。

体重の変化に対する牛乳摂取の影響(図 3、 4)

3年間の体重の変化は、男子では平均 13.7:
t0.6kg、女子では 12.9:
t0.6kgで、あり有意差はなく(Mann.Whitney;
p=u.4367)、全体では 13.
4:
t0.
4kgであった。牛乳摂取による影響の検討では、 A群では体重の変化が平均 13.3:
t0.5kgであるのに対し、 B群では 13.3:
t0.8kgであり有意差は認めらu.8551)。
れなかった (Mann‑Whitney;p=‑435.
.
Hl".i
誇度の室長イ幻こ対する牛乳主翼線の議長悪霊{図 3、 4)

3王手織の塁悪浴室芝の変化;主、 5
草子では王子均1.8二l::
1.0kg、女子では ‑
4.
2:tl.
lk
gであ{田}

り有意主裂はなく (Mann‑
Whitney;p=u.
0698l、全体ではMann‑'削 減 蜘yp=
4J.
D
曲8

9土 0.8kg であて~ t::.
.A若手では

体重 11)変化会若手均一 2.
6土0.
8であるのに立す
し、 B畿では ‑5.
6土2.舎で、稼業室長は認め却1st匂}ーーーIl

られなかった (Mann‑Whitney;
阿0.
2705)。

p=
4JA367以上より、牛乳摂取量が多いほど有意に身長の伸びが大きく、 Z
雲海震をについては有E三士三=士主さ土台ヨ

意差はま言、められないが牛乳主義絞ま設が多いE
群でよち減少する傾向があることが分かっ

p~.06'8た。したがって、牛乳の撚取は肥満の増悪因子とはなっていないと恩われた。これは、
昨年波;こわれわれが怒潟慰安対象;こ行った泰郊の学溺ヨまとも一致する結楽である。震J

図 3~本格の変化設の成後にとって牛乳 i
ま3
霊祭な栄養源の一つであり、身体発育 lこ必~食品の一つであると怨われた。

。

身長移 鵠 話 題 詰 仕 掛

A群
M側 側 柑 httn
可B群

徐.

伊制服。

p"o.
1:I951A事
事
p‑‑<l.官時

図 4まや乳摂取が体格に主事える最長型車436‑

盗滋脂質の変化 3
こ対するや章し摂取の影響

TC)、lIDLコレステロ…ル(lIDLC)、トリグリセライド
血清脂質の変化量を総コレステロール ((TG)、LDtコレステロール (LDLC) (7))震に示すと、努子では

13.
4
こ主3.
un
宮1M、u.7ヒ
ニ1.6mgl必、1 1. 6 土 2.2勾/必であり、女子では ~2.2 土 3.ûn草1M 、 3.6 土1. 4n翠1M 、 1 1. 8
土~12.1 念 3.8n官1M 、6.
7n
車1M、一 8.
3土 2.
4mg/Mで、有意な男女2援が緩められたのは、 TC(
p=U.OO4号)、 TG(p‑‑{).
(至。89)であった。全体での変化量は ~8. l:i: 2.1 匂1M 、ふ l 士1. ûn翠1M 、 ~û. 7士3.
9n軍/説、… 10.u:!
:1.6n
唱

1M"("おった。牛乳機取の影響を男女令わせて検討すると、 TCでのみA護軍(~6. 7:!
:2.2主宰lde) に比べB
滋 で (~ 19.5:!
:6.3n噂1M) TCの低下畿が大きい傾向が認められた (p=u.
0696)(函5)。これは、牛乳摂取が多い学童で身長の伶ひぎが大きく絞?務次古刊誌下する綴ぬが認められるためと恩われた。

‑
2車

対岬・3.
15 ‑
13 ‑
58加が初(mgfdllIII

B群お重孝45 ‑10‑5aき (mg{d11HDLC1LDLC

A喜孝

A群

B群

8群

(mg{dl)限5 牛乳摂取が血清際貿に与える影響

まため
問一受診者の変化の宅金蓄すから、牛乳摂取の多い学童では、身長の伸びi
立総j
撃され、肥満皮はより低i
経進伎の E
泊予とはな下し、ままコレステロールもより低下する領肉が認められた。lj::;JlL!摂取は動脈磁イ t
りにくく、むしろ学重量郊の成長にとって重要な栄言菱自療であると考えられた。

437‑