育基本法成立が見えてきている今︑実際に将来を担う子どもたちのために止・学校保健・性教育・喫煙防止︑さらに小児科医のゆとりある人生構築︒成もの貧困・病児保育・医療費助成問題などの福祉の話︑それ以外にも事故防

小児救急・小児在宅医療・ワクチン・心の問題などの医療の話︑虐待・子ど

私は今回の夏の陣を日本の小児医療補予定となるのは初めてのことです︒

してこの立場︑全国比例区の公認候

だいておりますが︑実は小児科医とという︑非常に大きなお役目をいたことで︑医療・介護・福祉の代表選手

今回︑日本医師連盟の推薦という公認候補予定自見 はなこ

自民党参議院比例区︵全国区︶

小児科︵非常勤︶︑小児科専門医

小児科医連参与︑虎の門病院

回りました︒函館には民間の大きな

先日︑北海道︑函館の医療機関をていきたいと考えているところです︒

理由をしっかり見つめながら活動しす︒今回私が立候補させていただく

れを変えていく機会だと思っていま

今は︑所得の再分配という大きな流子 どもが産 めないと言っていま す︒％ が経 済 的 な 理 由で言わざるを得ません︒子どもを産み間放置してきたことが表れているとが進 んでいるということです︒長いかに深 刻に人 口減 少 と 人 口の偏 在とは日本では思っているよりもはる

わっていま すが︑その中で感 じたこ

ま ざ ま な 医 療 界 全 体の問 題 に関

私自身は現在全国行脚の中で︑さ光をあてて参りたいと願っています︒

り巻く諸課題に対して︑皆様と共にブなイメージがありますが︑実 際の社会的入院という言葉にはネガティ

院﹂のお話がありました︒
一般的には

疑 わ れる 場 合の小 児の﹁ 社 会 的 入

また 先 生 方の発 表の中で虐 待 が思いました︒﹁見える化﹂することが重要であると支援のポジティブな効果があるかをびがあるとのことでした︒﹁子 ども﹂

安 心して働 ける職 場を提 供 する喜あるというお話でした︒また何よりから︑経営的にもそれ以上の効果がているわけですが︑人 材 確 保の観 点

費は完 全に持 ち出しで環 境を整 え事例だと思いました︒医療機関は経て産みたい人が産めるという一つのそれだけの環境を整えれば︑安心し員の出 生 率が2・6 人 だそうです︒

めることがないそうです︒そして職

かげで︑女性医師も看護師さんも辞の心︑健やかな成長発達を真ん中に全体を通して思うことは︑子どもを変えていくことが必要です︒

学 ばせていただいて︑少しずつ状 況

必 要 がありま す︒
こういった 場でもとして︑地域差なく入れていただく

アを 地 域 包 括 ケアの中の大 切 な 柱ができていますが︑小児科医療やケ

どにはネットワークや様々な仕組みに重点が置かれてきた結果︑介護なう点です︒今まで高齢者中心の医療の地域が多い現状が散見されるといち位置が確立されておらず︑調整中

域 包 括 ケアの中での﹁子 ども﹂の立一つのことは︑小児の在宅あるいは地

また︑日 本を回っていて思 うもういるのではないかと思います︒ていかなくてはいけない時に入っての力をもう一度日本の中で再構築しき時 だと思っています︒地 域や家 庭

小 児の医 療・福 祉の
問 題 を考 える集い

どのような政策が必要かを︑大阪支部の小児科医の先生方が︑同じく小児の新たな幕開けにしたいという気持

基幹病院が５つありますが︑昔から︿小児の医療・福祉問題について語ろう﹀

時 間の院 内 保 育を行っています︒

現場で︑この子はもしかしたら虐待

置いた 上での子 ども・子 育て支 援 ︑たい世 代の科医で自民党比例区公認候補予定である自見はなこ氏︑二児の母で自民党

ちでございます︒
日本の子どもを取り

大阪市旭区の3月 日㈭︑
中野こども病院にて
日本小児科医連盟大阪支部の主催により開催されました︒

大阪府参議院公認候補予定である松川るい氏を交えて話し合いました︒

巻く厳しい現状の中で︑小児科医やどもやお父様お母様の気持ちにつなとして声を挙げていくことこそが︑子たちが手をとりあって 大人の責任

小児医療あるいは子どもに携わる私

お 母さんた ちは朝 も夕 も子 どもとは病院に子どもたちを送り届ける︒の送 迎バスが9 時に来て︑昼 すぎに

そして病院に保育園あるいは幼稚園のではないかと思いま す︒虐 待によ

見 たいと多 くの小 児 科 医は考 える時︑正 直︑数日 間 入 院させて様 子をを受けているかもしれないと思ったて制 度がどう追いかけていくのか︒

病児保育︑虐待などの諸課題に対し中で︑小児の在宅医療のサポートやであって欲しいということです︒その人口減少への対策︑女性の就労支援と思います︒
フィンランドの保育所にどもは本当に恵まれない環境にある

いた時 期がありまして︑その時に参家秘書という2足のわらじを履いて私は小 児 科 診 療と併せて父の政 治

1991年 明治学園中学校 卒業（福岡県北九州市）

1994年 Brookline High School, MA, USA 卒業

2004年 東海大学医学部医学科 卒業

東海大学医学部付属病院 初期研修

2006年 医療法人松和会池上総合病院 内科後期研修

2007年 東京大学医学部小児科入局・同附属病院小児科勤務

2008年 東京都青梅市立総合病院小児科

2009年 虎の門病院小児科〜現在（非常勤）2010年 国会議員秘書（〜2013年7月）

2013年 NPO法人日本子育てアドバイザー協会理事

2015年 自民党参議院比例区（全国区）支部長

日本医師会男女共同参画委員会委員

日本小児科医連盟参与

東海大学医学部医学科客員准教授

資 格・・・・・・・・・・
・認定内科医 小児科専門医賞 罰・・・・・・・・・・
・2011年2月消防総監感謝状（人命救助）

国会議員政策担当秘書資格

趣 味・・・・・・・・・・
・マラソン、読書、旅行、神社・仏閣めぐり

小児科医連参与／虎の門病院小児科︵非常勤︶／小児科専門医／
自民党参議院比例区︵全国区︶
公認候補予定自見 はなこ

り年間多くの子どもが亡くなってい法の成立を国にお願いし続けてきまは核シェルターがありました︒ま ず

議 院でも衆 議 院でも1 人の国 会 議

1988年 福岡県北九州市立霧ヶ丘小学校 卒業

組んでいきたいと思っております︒

来て︑子どもと帰る︒雪のせいで子どし た ︒子 ど も さ ん が 生 ま れる 前 か

子どもを守らなくてはいけないとい員の先生が このこと と思ってライ

福岡県北九州市育ち

ので︑今 までの概 念 を 変 えていくべ

がるのではないかと思っております︒

ら︑生まれて子育てして︑お父さんおう姿勢がひしひしと伝わってきまし

フワークとして課 題に取り組むと︑1982年 長丘幼稚園 卒園（福岡県福岡市）

時 間 保 育のおライフワークの一つとして是 非 取り
保 育︑小 児 在 宅 医 療︑子 どもの心の母さんになって︑また子 どもさんがた︒日本では基本的に子どもに対す

その先に光があたっていくのだなあ

長崎県佐世保市生まれ、AB型、水がめ座ないからです︒
このる︑社会的に非常に大きな問題です

公益社団法人日本小児科医会 副会長／

日本医師連盟参与

もさんを抱えて︑あちこちには行けいるのですが︑超 党 派の先 生 方にお諸 問 題は︑まさに国レベルで解 決し出来て︑というこのサイクルの中で生る国の予算が︑高齢者比で１ 対 でと感じておりました︒
これは長く続1976年 （昭和51年）2月15日生

科の先生方が訴えてくださった病児
公益社団法人日本小児科医会

願いして︑議員連盟の議案として国ていくべき課 題であると思いま す︒

じてくる保健︑医療︑福祉といった問す︒子どもの将来を考えるなら国全ければ続けるほど︑その業界団体の最近始めたこと・・お花のブローチ集め会に出される予定です︒今︑日本の子

題を総括的に捉えて解決していこう

体で子育て支援にお金をかけなくて主張が実現されていくことが多いと

好きな言葉・・
・・・「一生懸命」

会長松平 隆光という法 律です︒何とか一刻 も早いはいけないと思いま す︒政 治 家の先好きな食べ物・・・フルーツ、納豆

もう 年くらい前から︑成育基本

成 立を国にお願いしていますが︑自思います︒
であれば︑私は子どもを取生方に期待するところ大です︒

20

24

今 日のよ うな 勉 強 会の形で小 児

社会医療法人真美会中野こども病院 理事長・院長木野 稔

1998年 筑波大学第三学群国際関係学類 卒業

83

元外務省女性参画推進室室長／
自民党大阪府参議院︵大阪選挙区第5支部︶
公認候補予定松川 るい

24

31

20

民党の先生方にはご理解いただけて◆自見 はなこ プロフィール（2）
平成28年5月1日

平成28年5月1日（3）るお母さんは幸せです︒そして︑
こうなっています︒
こういう病院が傍にあということ︑その政治が良いか悪いか

局は政治が責任を持って決めるのだ
社会医療法人真美会中野こども病院

公益社団法人日本小児科医会 副会長

成 育 基 本 法の早 期 制 定をと言い続会 議 員の先 生のところに行っても︑の教育の中で一生の財産になるものていけた らと 思っていま す︒幼い頃

でな く 地 元の府 議の先 生 方に対 し庭に大変忙しく︑難しいのが実状で

教 育 を しよ う と 思っても 仕 事に家を身につけて巣 立って欲しいと思っ

で日本の国が浮き上がりも沈みもす

昨 年 秋に︑議 員 立 法による 法 案ても行 うことで︑政 治の世 界の中です︒子 ど ものう ちに︑ 自 分 た ちはけて︑熱心にロビー活 動をしておらいった病院が全国津々浦々にあるよ

提 出のための議 員 連 盟 が結 成 され﹁ 何 や ら 成 育 基 本 法 という ものがています︒働き盛りの人たちに健 康

して︑何よりも︑
日本は歴史的な転換

何 年 間かれます︒そういった活 動を中 央 だけ

理事長・院長木野 稔

日本の最大の課題は少子高齢化に期にあり︑国のかじ取りたる政治が今ました ︒小 児 保 健 法 をるということを痛感いたしました︒そ

よる人口減少です︒
子供を増やすためまで以上に重要になると確信したか

うにしたいと思いました︒には︑子育てしやすい環境を作り︑よ自民党大阪府参議院

市にしたいと思っておりますが︑中野が不可欠です︒大阪を子育て先進都

り柔軟な働き方への改革を行うことばならない︑それをまた︑人口減少でンスの変化の中で日本を守らなけれ的に国力低下するというパワーバラ

らなのです︒
中国が台頭し米国が相対としても︑誰の得になるのかと未 だ

家の先生方は︑この法律が成立した

訴 えているのですが︑一般 的に政 治

訴えてきて︑その上に成育基本法をうことが非常に大事です︒顔が見え

熱 心 に主 張 して く ると 思っても ら聞こえてくるな﹂と︑小 児 科 医 会は大 切 だ といろいろ な ところで 声 がの全ての中 学 校 と 小 学 校でこの取す︒沖 縄 県 は 昨 年の4 月 か ら 県 内

メッセ ー ジを 与 えてい き たいので大 切な存 在なんだ とポジティブな

元外務省女性参画推 進 室 室 長︵大阪選挙区第5支部︶

こども病院は参考になる先駆的な取です︒

区として自民党から立候補する予定

月の参議院選挙に大阪府全域を選挙

いりましたが︑この２月に退職し︑7

年外務省で国益のため頑張ってまに目覚め︑外務省に入りました︒以来にベルリンの壁が崩壊して国際政治

おりました︒東京大学1年生のとき

寺中学校・高等学校と6年間通ってには︑自分を含め子育て世代が国政にません︒
こうしたことを推進するため傾けていかないと︑日本の将来はあり

祉︑医療︑教育などいろいろなものをら︑次 世 代 を 担 う 子 どもた ちに︑福本は人材以外に資源がないのですか

鍵はイノベーションだと思います︒日

仕組みを作っていかねばなりません︒

将来の前提として︑次の日本の新しいと同時に︑人口が減っていくことをがありながら︑
それを上手く活かしては世界に通用する素晴らしい潜在力

界の様々な国を見てきましたが︑大阪

ら日本を変えたいと思います︒
私は世

大阪は地方創生の鍵です︒大阪か思って飛び込んでみた次第です︒

いたので︑もうこれは行くしかないと

折︑大阪から国政に出るチャンスを頂栄のかたちづくりが必要です︒
そんな交・安 全 保 障と次の新しい日 本の繁ならない︒そのためには︑戦略的な外です︒国 会の中でのキャリ アステッ

け ないこと が 山のよ うにある わ け

ません︒それまでにやらなくてはい

して次の選 挙に勝 た な くてはな り

し くなく︑常 在 戦 場の状 態です︒そ終了の前にいつ選挙があってもおかうことです︒衆議院の先生方は任期ず し も 実 現 するわ けではないといい﹂と私たちが思っていることが︑必ていないといけ ないこと は ︑
﹁正 し

自見

娠 から新 生 児 ︑乳 幼 児 期 ︑学 童 期 ︑方が大 事ではないかと思います︒妊ですが︑ま ずもっと基 本 的なことのまっていて驚 きました︒確かに大 事

木野いくことが大事であると思います︒とを 政 治に携 わる 人 た ちに訴 えてく︑このことが大 事であるというこすることなく明るく小 児 科 医 らしやすい政 治 力の話です︒
ですから臆言ってくるというのが︑一番 わ かり援 を す る ︑その中 で 熱 心 に 何 か を社 会 保 障の再 分 配 という言 葉です︒

含 んでいるというのも 大 切 な 要 素

祖 父 母にも波 及 するという 側 面 もする 働 き か け は ︑子 ど も か ら 親 やきたいと思っていま す︒子 どもに対教 師 用の副 読 本 も 作 り ま し た ︒私会は三位一体で︑素晴らしい教材と持って ︑教 育 委 員 会 と 県 庁 と 医 師

下 がった ので す︒大 き な 危 機 感 を

1 位から男 性

お り ま して ︑平 均 寿 命 が 男 女 共 に

０ ショック﹂という ものを 経 験 してり組みを始 めました︒沖 縄は﹁３ ３7歳と2歳の娘がおりますが︑下の増えていくことが重要だと思います︒

いないと感じます︒歴史︑文化︑技術︑プも踏まなくてはなりませんし︑地思 春 期 までの︑子 供 と 保 護 者 を 包が あ り ま す が ︑私 は ︑子 ど も 子 育る ︑地 元の政 治 家 先 生の活 動の支子が喘息気味なので︑病児保育も含安定した外務官僚・外交官の身分

地の利︑大阪人のキャラクター︑
すべて

元のあ ら ゆる 声 を 聞 かな くてはな

括 的 に支 援 し よ う という﹁ 成 育 基て ︑あ るいは 医 療・介 護・福 祉 に ︑に思っていらっしゃるのでしょうか︒

めてよく小児科のお世話になっていまを捨ててなぜ政治の世界にチャレンジの大阪の魅力をパッケージにして大阪りません︒それは小 児 科の声であっ本法﹂ですが︑その成立に合わせて︑もっと財源が欲しいということを言国力低下する中でやり通さなければす︒
また父は 歳前後でサラリーマンするのですかとよく聞かれます︒正直自体を世界に発信したい︒ぜひこれまた り︑道 路 を 作って欲 しいと か︑防どのような政 策が必 要でしょうか︒

り組みをされていると感じました︒

を辞めて大阪市立大学の医学部に行に申し上げれば︑外務省の仕事は大で外交の世界で培った経験を生かし災の取 り 組 みを 強 化 してほしいと

私 た ち医 療 人 がよ くわかっき︑現在は奈良と京都の県境の精華

好きでしたし︑子供も小さいので本当て︑大阪を世界都市にしたいです︒

はこれを 是 非 日 本 全 体に広 げてい

位 ︑女 性 3 位 まで町桜丘で耳鼻咽喉科の開業医を︑妹に悩みました︒しかし︑特にこの2年治に参加し︑自分の道を歩まれていしたいという強い気持ちを持って政

取 り 組 ま ね ば な り ませ ん ︒具 体 的

関 する 多 様 化 した 課 題に一元 的に

教 育 格 差 や 貧 困 な ど︑成 育 環 境にの私の素 直 な 感 覚 を 反 映できる政パーマンが行 う政 治ではなく︑一般

いと感 じていま す︒
これからはスーも 説 明 をしていかな ければな らな

わなくてはならないと思いま す︒そるわけですが︑当 然ながら︑優 先 順には ︑支 援 窓 口の一本 化 や 小 児 医治へと︑時 代 も 変 わっていくことと少子化が急速に進む一方で︑高度化

位 を ある 程 度つけな が ら 物 事に取療・福 祉の地 域 格 差の是 正 等 が 必

感 じていま す︒医 療・介 護・福 祉のか︑ありとあ らゆる期 待に応 えて︑り 組 ま れ ま す︒その優 先 順 位 を ど要だと思われます︒
自見と思います︒

光があたるよう︑努力して参りたい

世 界 と ︑子 ど もを 取 り 巻 く 環 境に見 える 団 体であること が一番 大 事

健 康 教 育 と 命の教 育 を 入 れていっいうと︑政 治 家の先 生にとって顔がだと思いま す︒松 平 先 生は︑どの国

私は︑教 育の中に予 防 医 学・

う し た ら 高 くしていた だ ける かと大阪で大活躍した広岡浅子を主人

得意言語・・・英語、韓国語、仏語、中国語

ほどは︑女性が輝く社会を世界に作

家族構成・・・夫、長女、次女の4人家族

先ほど中野こども病院を拝見させ

女性参画推進室 初代室長

してな ぜそ れを 私 た ちが 求 めてい

事務局次長

する 医 療 需 要に的 確に対 応 してい2014年 総合外交政策局

信 頼 を 重 ねていかな くてはな り ま2011年 日中韓協力事務局

公にした朝ドラ﹁あさが来た﹂にちな

首席事務官

るという安倍外交の柱の１つを担当

一等書記官ていただきましたが︑大変に素晴らし2009年 国際情報統括官組織

るのかを わ かりや すい言 葉で医 療

地域政策課 課長補佐

く た めには ︑育 児 と 仕 事の両 立 支

2004年 軍縮代表部（スイス）

せ ん ︒政 治 家の先 生 た ちは そ れ ぞ2002年 アジア大洋州局

んで﹁るいが来た﹂と覚えて下さいね︒

国際関係大学院卒業

していたため︑官邸と本当に緊密に仕

1997年 ジョージタウン大学

い取り組みをされていて感服しまし1993年 外務省入省

や 子 ど もに関 わ りの少 ない方 々に

1993年 東京大学法学部卒業

援︑発 達 障 害や養 育 問 題への支 援︑

1989年 四天王寺高等学校卒業

れのフィールドの中でこの国を良く1986年 四天王寺中学校卒業︵今や﹁とと姉ちゃん﹂ですが︶︒

1971年 （昭和46年）2月生まれ

事をさせていただき︑様々な場面で結るように設定されています︒
また職員の方 々の保 育 所が病 院 内にあり︑医療関係者の多くは女性ですから︑自分の子どもを傍で見守ることができることは素晴らしいことです︒今後のあるべき姿を示しておられると思いました︒
また各階にプレイルームがあり︑廊下には美術展示もあり︑子どもが 楽 し く 有 意 義に過 ごせる よ うに

◆松川 るい プロフィール

た︒まず︑子どもたちが楽しく過ごせ

小 学 校 で﹁ が ん 教 育 ﹂が 始

も眼科で開業医をしております︒

出身は奈良ですが︑大阪の四天王

公認候補予定松川 るい

10

30

40

23

趣味・・
・
・
・
・
・お茶、
ピアノ、陶芸、旅行、サルサダンスドクターズアテンション インタビュー

岡本 豊洋

呼 吸 器 外 科︑リウマチ・膠 原 病 科︑血いかと検討しておりました︒
しかし社会情勢の変化により︑医療制度の変化や病院施設の建築基準は厳しくなっており︑新しく建てる病院
は︑それらに対応した建物でなければなりません︒
そうなると現在の土地面

支 援 も 得 や す く な り ︑あ り が た く

再確認し︑歴史を振り返り︑その礎のわれわれには︑法人創設者・岡本隆

ためて思っております︒﹁理 念﹂を持つことではないかとあら上に立って︑将 来への道 標となるべき

救急は年間どのくらい取られ

思っています︒︱ていますか︒

す︒
この中に︱﹁この人はわが子︑わが一が残した﹁岡本病院憲章﹂がありま4000件前後です︒419

岡本親︑わが兄 妹﹂といった気 持で患 者に積の1・5 倍 〜 2 倍は必 要になりま

床︑障床のう ち回 復 期 リハ病 床が接しなければならない︱という一節す︒しかし︑住宅密集地の真ん中にあがあります︒
この精神は︑日本古来の新 病 院の敷 地 総 面 積は︑現 在の約図っています︒また︑神 経 内 科が常 勤

内 科︑麻 酔 科での増 員や体 制 強 化も院へ移動します︒消化器内科︑循環器に移転することに関しては︑これまでとにしたのです︒宇治市から久御山町

な土地がなく︑久御山町に引っ越すこ

近隣の土地も探してきましたが︑適当者数は500人くらいです︒

いるということです︒毎月の新入院患それに見合う新入院患者が来られてこの﹁慈 仁﹂の二 文 字をもって憲 章のの心に通ずるものがあり︑われわれは

床 ありま すから︑急るため︑これ以上土地を確保すること性 期 病 院としては3 1 9 床ですが︑

9000 ㎡から約28000 ㎡に︑医師3名体制になりましたので︑脳神第二岡本総合病院を利用されてきたがい者 病 床がは不可能でした︒
また 年以上前から医学の指針となった﹁慈仁︵じじん︶﹂

建 築 面 積 は 約 4 0 0 0 ㎡か ら 約

経外科と合わせて脳卒中センターを患者さんや地域住民の皆様には不安︑液内科を開設しており︑そのまま新病日です︒

7 0 0 0 ㎡ ︑延 床 面 積 は 約

構築する予定です︒また︑政策医療とご不便をお掛けしますが︑もとの場所﹁慈仁﹂とは︑仏教のいつくしみのこ

ころ﹁慈﹂と儒 教の﹁仁﹂︵ 親 子 関 係の徳性︶を合わせた言葉です︒

安土桃山時代に京都に初めての医院と呼 ばれたりしていま す︒第 二 京

パクトがあるので︑も う︑シマウマ病

新病院の建物の外観が縦縞でイン合うことで︑その後の日本の医学の指の医 療は人のすべて命に平 等に向 き

弟 子た ちの倫 理 綱 領としました︒そは︑医の基本は﹁慈仁﹂であるとして︑

学 塾﹁啓 廸 院﹂を 開いた 曲 直 瀬 道 三

阪 からよ く見 えて話 題になっている

針となりました︒

医療圏は今までよりも広く想定
交通網の要所に立地

日 から

17000 ㎡から約30000 ㎡︑しての五 大 疾 病︵がん︑脳 卒 中︑急 性にある外来専用おかもと総合クリニッ

平 均 在 院 日 数は

駐 車 台 数は3 4 0 台 から4 5 0 台

心筋梗塞︑糖尿病︑精神疾患︶をどれ

クや最寄り駅との間のシャトルバスの改称しました︒になりました︒また 病 院 機 能としてだけ網羅できるか︑精神疾患を持った

運行等も行います︒

課題として考えています︒医師数は新精神を継承する理念としました︒

は︑ICUが6床から8床︑救急セン

救 急 患 者さんへの対 応なども今 後の病 院は︑この機に﹁伏 見 岡 本 病 院﹂といと考えています︒ちなみに第一岡本

京都府久世郡久御山町佐山西ノ口 番地︶理事長

5月1日に新築移転︑第二岡本総合病院は﹁京都岡本記念病院﹂と改称

年︵1 9 0 6 年︶岡 本 豊 蔵

社会医療法人岡本病院︵財団︶︵新病院

明治
床︑手 術 室が3 室

か ら 8 室︵ 開 院 当 初 は 6 室 運 用 ︶︑

病院では 名前後になります︒高度なターが6 床から医院が岡本病院の始まりです︒診療CTが1台から２ 台︑MRIが１ 台︵現 理 事 長 の 祖 父︶が 開 業 し た 岡 本
所 を 受 け 継いだ 岡 本 隆一
︵現 理 事 長

専 門 的 医 療を提 供 すると同 時に︑入ようです︒あの辺りでこういった外観
ため環境整備を進め︑地域のニーズに診療圏としては広域の急性期医療

めてどういう形で病院の理念を継承

院患者の療養環境をより快適にする

さらに︑新規に放射線治療センター

合った幅広い医療を提供することで︑新病院ができるこの機会にあらたを開設︑リニアックを新規導入しましの建物は珍しいですからね︒

神 明 石 塚 に 第 二 岡 本 病 院︵ 東 館

していくかと考え︑
この
﹁慈仁﹂
の精神

と思ったのです︒

を想定しています︒特に車での便が非

しっかりしていけば北 上 する南の方3年前に掲げたビジョンの中に︑地2 0 0 9 年 4 月に社 会 医 療 法 人となりました︒体制が整い︑地域の中の患 者さんを留 めることができるの域を支え地域に支えられる病院とし

山城北医療圏域※で中核的役割を果で︑京 都 府と良い関 係が築 けるよ う

ではないかと思っています︒京都府立て目指すべき機能と役割を明記してた︒
病床数は419床で変わりません

考えています︒︵※山城北医療圏域になったように思います︒成長ととも

医科大学や滋賀医科大学︑京都大学います︒１︑救急医療︑２︑高度・専門

2 3 6 床 ︶を 開 設 さ れ ま し た ︒

宇治市︑城陽市︑久御山町︑八幡市︑京に診 療 機 能を充 実させ︑2 0 1 1 年など大学病院との連携もできていまを職 員にも地 域にも広めていきたい

田辺市︑
井手町︑
宇治田原町︶

3 月 に 地 域 が ん 診 療 連 携 病 院 に︑医療︑３︑がん診療連携︑４︑リハビリ
ようなことだったのですか︒

移転を決断された経緯はどの

すし︑京 都 府 下の数 少ない社 会 医 療テーション︑５︑共同利用︑６︑医療教︱

2 0 1 2 年 3 月には 京 都 府 山 城 北

法人として府や地域からの期待に応

常に良い場所であるので︑病院として

社会医療法人への認可などを経て︑
こ の 5 月 に京 都 府 久 世 郡 久 御 山 町に新 病 院 新 築 移 転 さ れ た 岡 本 豊 洋
理事長にお話を伺いました︒
新 病 院 新 築 移 転の概 要 を 教

医 療 圏にお ける 地 域 災 害 拠 点 病 院
医 学・医 療の進 歩に対 応 するために定の地域がん診療病院に指定されま

2 0 1 5 年 4 月には 厚 生 労 働 省 指であり﹁気概﹂であります︒

会 医 療 法 人 岡 本 病 院︵ 財 団 ︶の﹁志﹂ねばなりません︒それがわれわれ︑社の力で公的総合病院の役割を果たさの地 域での社 会 医 療 法 人として︑民らの機 能と役 割 を 果 た すために︑こ

育︑７︑災害対策︑の7つですが︑これえていきたいと思っています︒
は︑非 常に手 狭になってきたこと︑建した︒
こういった流れの中でさらに体年以上が経過し︑物の老 朽 化 が 進 んでいること︑ま た

制は強 化 されていきました︒新 病 院

今︑最も大 切なのは︑地 域の医 療・開院から耐震性への懸念もあることから︑建てになることで︑多 くの先 生 方に注 目

介護を担うというわれわれの使命を岡本

替えが必 要な時 期が来ました︒出 来

されるよ うになり︑関 連の大 学の御医の基本﹁慈仁﹂を
岡本病院憲章の継承理念にれば︑現 在 地での建て替 えが出 来 な30︱
2016年5月1日︑第二岡えていただけますか︒
岡本

本 総 合 病 院は﹁京 都 岡 本 記 念 病 院﹂と 改 称 し︑新 築 移 転 開 院 しました ︒
久 御 山 町という新たな場 所で︑地 域の中でしっか りと 連 携 し ︑ニ ー ズに合った幅 広い医 療を提 供していきたに︑ 月 に 地 域 医 療 支 援 病 院 に︑になったことが私 どもの病 院の転 機３台になりました︒

から２ 台︑血管撮影装置が２ 台からの 父︶が︑昭 和
療 法 人 岡 本 病 院︵ 財 団 ︶を 創 立 ︑50

12

たす病院として地域に貢献できると社会医療法人への転換を機に公的な機能を持った
病院に成長

11

が︑昨年度以降新規の診療科として︑

年 ︶には 宇 治 市

90

2 0 0 9 年 には 京 都 府 で 初 め て の

1 9 7 9 年︵ 昭 和1058

年︵1 9 5 4 年︶医

12

39

29

54

50

10

（4）

平成28年5月1日

（5）平成28年5月1日

ドクターズアテンション インタビュー

院の先 生 方と連 携して︑次の回 復 期て行 きたいと 思いま す︒高 齢 者 は 複

スイス人アンリ・デュナンの提唱にや在 宅に持っていくという 対 応 をし神に基づき︑すべての人の尊厳をまも模が大きいので︑それに見合うだけのよって作 られた 赤 十 字 社は︑戦 争 やていかなくてはな らないと考 えてい

率が ・9％でした︒救急患者さんはことをしていかなくてはなりません︒

天 災 時 にお け る 傷 病 者 救 護 活 動 をま す︒高 度 急 性 期の病 院 だけで治 療

数の合 併 症 を 持っていることが多い

診療科目も殆ど全科揃っていますか

中 心とした人 道 支 援 団 体です︒アン

の完 結 が出 来ることではなく︑地 域

り︑心のかよ う 高 度の医 療 をめざし

ら︑専門に特化した診療を行っていま

リ・デュナンは﹁敵味方にかかわらず︑の病 院 が協 力 してやっていかなくて

年 間 約 2 万 人 ︑救 急 車 の 搬 送 をす︒今 後︑医 療 政 策により︑機 能 分 化

戦争で傷ついた人を救う﹂という考えは成り立 ちません︒昔でしたら元 気からです︒治 療 が終 われば地 域の病

ま す︒救 護 活 動 用の西日 本の拠 点でが進んでいく中で︑当 院は高 度 急 性

方を広めました︒日 本では西 南 戦 争になるまで１つの病 院に入 院 しています﹂というものです︒

大阪赤十字病院 ︵大阪市天王寺区︶ たのですが︑西 側 3 分の１ を売 却しす︒国 内に災 害 が起こればす ぐに出期を担っていきたいと思っていま す︒の時の博愛社が赤十字社の始まりで

8 7 0 0 台 受 けていま す︒病 院の規て︑この新しい建 物を建てました︒大ていくことができるようにｄ E R U

そのために院 内の体 制 を 整 え︑院 外るのは当たり前のことでしたが︑今で医療の安全と質の向上に努め︑患者さんの信頼を得られる医療を阪で100年を超えている病院は多︵ 国 内 型 緊 急 対 応ユニット ︶という︑す︒世 界 殆 どの国に赤 十 字はありま

院長隠岐 尚吾

日本赤十字社

くはないと思います︒新本館になったとの連携を進めている状況です︒

に関してはもう少し古く1998年
出 動 し︑ト ラックに積 んで現 地に行を保管しているユニットがあり︑緊急違 うので ︑担っている 事 業 も 違いま導 されていま すね︒平 成

れていま すが︑診 療 報 酬で自 ずと誘のが2004年︵平成に建ったものです︒戦 災には遭っていき︑そのま まテント を 展 開 してクリす︒日本では︑社会保障政策と赤十字

療 報 酬 改 定でもかなりそういった部は︑皆が患 者さんを中 心に協 力しな

ませんが︑戦 後︑米 軍に接 収され︑そニックを開くことができます︒熊本の隠岐の活 動 はある 程 度 並 行 していま す︒

分が見られます︒

すが︑病院を持っている赤十字は日本の間は大手前に移っていました︒現在

大地震にも発生当日出動しました︒

り︑紹 介 患 者さんを積 極 的に受け入

2 0 0 9 年 か ら日 本 赤 十 字 社の近昨今の議論には患者さんからの視いと成 り立 たない制 度になってきての許 可 病 床は1 0 0 0 床︑内 訳は一

常に何人かが国際救援に出ていま

れていま す︒当 院で治 療 を 受 け られ

衞 忠 煇 社 長が︑アジア地 域 出 身 者で点が抜けているように感じます︒患者だけです︒日 本には赤 十 字の病 院 が般が898床︑精神科が 床︑そしてす︒医 師 ばかりでな く 看 護 師 ︑薬 剤た後は︑地域のかかりつけの先生と連

初の国 際 赤 十 字 赤 新 月 社 連 盟

病 診 連 携︑病 病 連 携も進めて

大 手 前 整 肢 学 園 という 肢 体 不 自 由

師︑事 務などが研 修を受けて資 格を携 して治 療 を 継 続 していま す︒紹 介

︱

床です︒整

取って海 外に出て医 療 活 動 を 行っていま す︒総 合 病 院であると同 時に赤率もずいぶん上がってきましたし︑逆︵IFRC︶会長に就任しています︒

さんへの説明が足りないのではないで地域の医療機関との交流を図

その運営を日赤が行っていましたが︑が︑国民の理解が進んでいるかという変なことになっているのは分かります

しょうか︒病院が自分たちの対応で大紹介率も月によっては100％を超までもっていきたいと考えています︒

十 字 としての業 務 を 担っているとい

年と難しいです︒国 民 皆 保 険 制 度が維持できない状況になっていること︑そので︑昨 年より外 来に入 院 前サポー

在 院日 数が短くなってきていますで生 活し︑完 結 する医 療を支 えるたではないでしょうか︒患者さんが地域を説 明していかなくてはならないの

これから大切なのは地域の医療機関との連携協力と患者さんへの説明

新本館が建設された時に日本赤十字
科︑職員数は平成社に移管されました︒
診療科は地域連携室は７︑８ 年前から設置
していて︑スタッフも増えています︒地

域がん診療連携拠点病院︑大阪府指急性期病院としてがん診療は大き当 院の医 療 圏は︑上 本 町 駅が最 寄

トセンターを作り︑そこで検査や薬ののために変 革が必 要であることなど

定 災 害 拠 点 医 療センター︑大 阪 府 地な柱です︒がん症例数では大阪でトッりなので︑近 鉄 沿 線 から来 られる方域 医 療 支 援 病 院 の指 定 も 受 け ま し

ま し た ︒隠 岐 院 長に経 緯 や 現 状︑将域 周 産 期 母 子 医 療センター︑基 幹 型

プクラスです︒昨 年には化 学 療 法 室

国内外への医療救援活動が赤十字の大きな業務
日本赤十字社の5つの国際医療拠る方もおられます︒二 次 医 療 圏 以 外

るだけ減らしてすぐに治療に取り掛

入院した時の事務手続きなどを出来す︒当 院はがん︑心 筋 梗 塞︑脳 卒 中なとなって連 携 することが最 も重 要で％ 弱︑奈 良など県 外から来 られ科︑緩和ケア科を設置し︑がん診療の療 設 備が必 要な︑入 院を中心としたどのような︑多くの専門スタッフと医系と一部だけだったのですが︑今年か専門診療︑救急医療を担う︑地域の高かれるようにしています︒昨年は外科ら全科に実施していく予定です︒どこ

度 急 性 期 病 院をめざしていま す︒今からも来られている方が多いです︒
診 療の質を高め︑安 全な医 療を推 進して行きたいと思います︒の病 院でも同 じ だと思いま すが︑高内外の災害救護活動︑医療支援を積

2日︑病床稼働率が ・2％︑手術件が約 2 2 0 0 0 人 ︑在 院 日 数 が ・

院 が 新 し くなった 時に作 りました ︒

大 阪 赤 十 字 病 院の基 本 理 念 を 病

なってきました︒高齢者が多いので総で も 手 術 を す るこ と が 当 た り 前 に信 し︑信 頼 される病 院としての使 命

患 者さんへの広 報を通じて情 報を発世界の赤十字︑日本の赤十字国によってあり方は異なる

充 実 を 図 りました ︒
これまで以 上にた︒

来像などお話を伺いました︒

研修指定病院︑地域医療支援病院なめに︑病院と地域の診療所などが一体

大阪赤十字病院の沿革︑経緯

チェック︑病 歴 な どを 先に済 ませて︑︱が多く︑大阪市内が ％︑中河内から

当 院 は 1 9 0 9 年︵ 明 治など教えていただけますか︒
隠岐年 ︶に︑日 本 赤 十 字 社 大 阪 支 部 病 院という名 前で創 設され︑2 0 0 9 年に1 0 0 周 年を迎 えました︒今 年で年度では新入院の患者さん

所で診療を行ってきましたので︑上六極的に行っています︒病院に併設して数は年間約1万件︑紹介患者さんがを果たしていく考えです︒

平成

後とも︑地 域の医 療 機 関との研 修やの日 赤として︑良く知 られています︒

ロ ジス ティック セ ンタ ー が あ り ︑ト合病院の利点を生かして診療を行っ

点 病 院のう ちの1つに指 定 され︑国齢者が増えて適応があれば 歳以上

現在西側にマンションが多く建ってい﹁わたしたちは人道・博愛の赤十字精107年目になります︒ずっとこの場

55
約3万人︑紹介率が ・8％︑逆紹介

8030
ラックな ども含 めて荷 物 を 置いてい1226

どに指定されています︒

を拡 張し︑放 射 線 治 療 機 器も最 新の

地域医療を担う
高度急性期病院としてえることもあるので︑常に1 0 0 ％92

うのが当院の大きな特徴です︒

28

おられますね︒

児の施設があり︑そこが
年に作り︑

年 度の診

肢 学 園は大 阪 府 が昭 和います︒今︑自主的な機能分化と言わ現地で診療活動を展開できる資機材

大 阪 赤 十 字 病 院 は日 本 赤 十 字 社
大阪支部病院として︑博愛の精神に病院あります︒国によってあり方が年︶︑東病棟81がをするために︑明治度で1675人︑医師が278人︑看26

的とし︑併せて優秀な看護婦の養成

基づいて一般診療及び救療事業を目

16

42

42 60

護師827人︒救命救急センター︑地26

年に創立され

42

機 器に更 新 しました ︒ま た ︑腫 瘍 内42るところも︑本 来︑日 赤の土 地であっ

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72

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平成28年5月1日

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ドクターズアテンション インタビュー

科です︒大 学 病 院 並

患者と医療人を魅きつける
マグネットホスピタルの実現を目指して
北播磨総合医療センター︵兵庫県小野市︶病院長横野 浩一
科の計

メ リ カ な どで も 減 少 傾 向 だ そ うで

シャリスト だと思 うのですが︑今︑ア

いま す︒ジェネ ラ リス ト とい う ス ペ

近隣では知られていますので︑ここでかりできています︒
こういったことがいて若い人に教育するシステムがしっ糖 尿 病︑褥 瘡︑嚥 下︑認 知 症などにつするアブレーション治 療︵ 約なる異常な回路を高周波電流で焼灼カテーテルを挿入し不整脈のもとと先 端 医 療センターでは︑心 臓 内に例／す︒当 院では専 門 科ではない内 科 及び老 年 内 科を設 けて︑紹 介 状を持っ考えられる方が多いようです︒それで看 護 師としての第一歩を始 めたいと

治 療 部 門﹂と︑平 成

月︶の実施体制の充実を図る﹁不整脈

年 ３ 月 より実てこられていない患 者 さんも診てい身 を 診 るこ と がで き る 医 師 を 置 います︒トリアージができる︑
つまり全さんが 足 りない部 分 もあるので︑看も施設認定のためにまだ少し看護師

腺 悪 性 腫 瘍 手 術︵ 約 ４ 例 ／ 月 ︶及 び

援ロボット﹁ダヴィンチ﹂による前 立施している最先端の内視鏡下手術支

病院で各部門の立ち上げに尽力されちらの部門にも神戸大学医学部附属ボット手術部門﹂の２部門を設け︑ど瘍 手 術の実 施 体 制の充 実 を 図る﹁ロ

本年４月に保険適用される腎悪性腫

護部は啓蒙活動に努めています︒

毎年確実に医療機能を充実︑
今年度は︑先端医療センターと臓器別︑疾病別センターを設置て︑そこから各科に振り分けるシステ
ムになっています︒
これから大事な部

科系
みですが︑当初の経緯もあり︑神戸大分だと思っています︒

が新 しい病 院 を 作ったばかりであったことや︑圏域が広すぎたことから︑学から中堅や若手の医師を派遣して兵庫県下には４つの３ 次救急の救話し合った結 果︑三 木 市と小 野 市がは 神 戸 大 学にお り︑委 員の一人 とし
急 救 命センターがありま す︒神 戸 大

た 先 生 方 が来てくれたので︑設 備 的て市 長さんにお会いしたりしており

昨年度は︑地域医療支援病院の認にも人 材 的にも万 全の体 制で︑先 端医師の確保︑看護師の教育に重点を置き︑活気のある病院に

定 ︑緩 和 ケア病 棟 施 設 基 準の取 得 ︑医 療を推 進してまいりま す︒高 齢 社

学︑兵庫医科大学︑神戸赤十字病院の

S C U︵ 脳 卒 中 集 中 治 療 室 ︶の開 設

会では低侵襲な手術を行い早く自宅ましたが︑市 民 病 院 が無 くなるといと︑医 療 機 能がますます充 実しましに帰っていた だくことが大 切ですか

当院の開院から２年半が経過しま

名︑そのう ち3 分の１ が初 期 研 修 医た︒
これら︑医療機能の充実に比例すら︑
これからますますロボット手術の傍の兵 庫 県 災 害 医 療センター︑そしと後 期 研 修 医です︒非 常に活 気のあるように︑入院︑外来ともに患者さん

ような先 端 医 療の需 要は多くなってう のは 大 変 な 話 で ︑な か な か 難 しておりますので︑３ 次救急へのつなぎる病 院 だと言 えま す︒私 が就 任 後一が増え続け︑最近では︑１日当たりのくると思われます︒

年の神 戸 大 学からの提を行うことができます︒逆に３次救急番重点を置いたのが医師の確保でし

入院患者さんが400名超︑外来患が統 廃 合し︑北 播 磨の地 域 医 療の中

人口５万人の小野市の小野市民病院

8 万 人の三 木 市の三 木 市 民 病 院と︑見 ない先 駆 的 な 取 組みにより︑人口した︒平 成で少し落ち着いてきた方を診るためた︒特に若い医 師 が来てくれるよ う

者さんが9 0 0 名 超と︑多くの患 者

核を担う病院として開院したのが平年月のことでした︒

当 院の基 本 理 念は﹁患 者と医 療 人

得 が厳 し くなった 状 況 下で︑地 域 医ました︒そのよ うな 医 療の人 員の獲るようになり︑大きな問題となってい

入局していた人たちが各地に散らば

学に人 が 残 ら ず︑どこの大 学でも 即はかなり小 児 科 医︑産 科 医が少なく期医療を充実︑強化︑特にこの近辺で策を柱に︑救急医療︑小児医療︑周産卒 中︑急 性 心 筋 梗 塞︑糖 尿 病 ︶への対上の重点項目である4疾病︵がん︑脳主な医 療 機 能としては︑国の医 療

最近の学生は2050年には医師が分 化 してきま すと 難 しいです︒特に師がどのくらいいるのか︒
これだけ細くらい伸びていくのか︒教育できる医るのですが︑今 後 総 合 診 療 科 がどのの総 合 診 療 医につながると考 えているようにしています︒国が言うところ

名の看護学部ができまし

三 木 市に関西 国 際 大 学があり︑数 年

は苦労があります︒しかし︑幸いにも辞めていかれるので︑その新規採用にが︑それでも 年 間９ ％ですから平 均よりは低いのです

5 5 0 名 く らいで ︑離 職 率 は ８ 〜

なって い る と 思 い ま す ︒看 護 職 は療人がいてくれることが︑今の人気にから先 端 医 療センター及 び臓 器 別︑りやすくアピールするため︑
この４月

力を患者さんや連携医療機関に分か

医 療やチーム医 療を推 進し︑その魅

今 年 度は︑さらに当 院の高 度 先 進

含めて3系統走っています︒

職員用です︒あとはバスも専用バスもは1 3 0 0 台︑そのう ち7 0 0 台が

加 古 川 市からも来 られます︒駐 車 場

来ブロックには︑各センターの受付窓

チーム 医 療 を 推 進 していきま す︒外症 虚 血 肢センター︶を設けて︑一層の尿病センター︑血液浄化センター︑重センター︑脳 卒 中・神 経センター︑糖ため︑診 療 科を横 断 的に結んだ６つ

し︑迅速かつ多面的にアプローチする

複 数 の診 療 科 に ま た が る 症 例 に 対

また︑臓 器 別︑疾 病 別センターで︑成療を担っていた大 学でも人 材が少ななっていましたので︑その再編に取り余るというよ うなことを 良 く知って前に定員

年 度 から始

くなり︑派遣が難しくなって︑三木市

組みました︒現 在はこの7 本 柱で進いて︑かなり焦っていま す︒何 かに卓た︒来 年の4 月には第一期 生 が卒 業事の起こりは︑平 成

民病院も小野市民病院も︑神戸からめていま す︒両 市 民 病 院 統 合 前は産越していないと生 き残ることができしま す︒かなりの数の方 が 当 院で研40ちを中心に︑緩和ケアや疼痛や救急︑

80

先端医療センターには︑不整脈治療部門とロボット手術部門

えています︒

る医療基盤を確立していきたいと考

地域住民の皆様が安心して生活でき

今 後も医 療 機 能を更に充 実させ︑患者さんの円滑な受入を図ります︒

口を設 け︑地 域の医 療 機 関から紹 介のセンター︵消化器センター︑循環器

1 時 間 足 ら ずで あ るに も か か わ ら

婦 人 科 の 医 師 がい な い 状 態 で し たないと考 えて︑慌てて専 門 特 化 しよ

修 されていま す︒当 院の看 護 師は非学 が 関 連 病 院に対 して委 員 会 を 設

19

人 く らいの方 がず︑来てくれる人 が少 ない状 況 が続が︑今は常勤で2名の医師がおり︑分うとしています︒国の考えている方向

常に教 育に熱 心で︑既に認 定 看 護 師

15

疾病別センターを設置しました︒
年 に神 戸 大件 程 度︑地 域の産 婦 人 科とは反対なので少し心配です︒私は︑いていたのです︒平 成との連携も取りながら進んでいます︒

娩も月に

置 ︑三 木 市 ︑小 野 市 も 含 め 圏 域の公が 人いて︑そういった看護師さんた
リストと同じくらい重要だと考えて

総 合 内 科︑ジェネラリストはスペシャ科︑外小児科の医師は7名おります︒

12

立 病 院 を 統 合 した 北 播 磨 中 核 病 院

名 増 の1 3 2に受け入れることもあります︒
ここはな 病 院に︑研 修 医 が全 国 レベルで来さんにご利用いただいています︒三木19

現在の診療科目は内科系

医 師は昨 年より

E R 型の救 急であり︑救 急 受 け入れてくれるよ うにしたいと考 えていま市と小野市からの患者さんが約 ％て県 立 加 古 川 医 療 センターです︒私は年間3000件くらいです︒

す︒設 備 だけではなく︑やはりこの人を占めますが︑その他にも西脇市︑加かったのですが︑両 市 長の英 断によっ

初 期 研 修 医 と 後 期 研 修 医には 救の下で学 びたいと思 う人がいなくて案を受 けて︑大 学と行 政が連 携してを 魅 きつけるマグネットホスピタル

急 をローテーションすることを 義 務

東市︑加西市や神戸市の北区︑西区︑国の政策医療を柱に︑大学病院並みに診療科目を充実を地 域とともに築 き︑理 想の医 療をはいけません︒要 所 要 所に優 れた 医25

構 想を提 案しました︒しかし西 脇 市

臓器別︑疾病別の６つのセンターまった卒後研修必須化による2年間

付 けていま す︒必 ず救 急を6 カ月 回どもは２ 次 救 急とヘリポートを持っ10提供します﹂です︒て話が進みました︒

27のスーパーローテーションのために大病院を建設するという全国でも例をもらっています︒

33

統合することになったのです︒当時私

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18

14

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平成28年5月1日

ドクターズアテンション インタビュー

社会医療法人 高清会高井病院 ︵奈良県天理市︶理事長・院長高井 重郎

築 くよ うにしていま す︒国 際 交 流のでは 中 国 の看 護 大 学 と 信 頼 関 係 を事 をしてくれるので好 評です︒当 院に日 本 の 看 護 師 さ ん 達 と 仲 良 く 仕

７︑８ 人来ています︒ とても真面目

病院を目指します

信頼され︑選んでいただける

医療の質の向上を目指します

社会的責任を果たします

地域医療等における◆病院運営の基本理念

より︑日 常 生 活を続 けながらの通 院

く︑体に優しい治 療 法﹂
﹁治 療 対 象に射 すること が 可 能 ﹂﹁副 作 用 が 少 な﹁重 要 臓 器の近 くにあるがんにも照瘍に高 線 量を投 与 することが可 能﹂の影 響 を 最 小 限に抑 えつつ︑標 的 腫治療も可能﹂等が挙げられます︒

一環 として行い︑日 本の高 齢 化 社 会にお 手 伝いをしていた だ き︑帰 国 後

川 教 授 の講 座 か ら 派 遣 していた だ

奈 良 医 科 大 学 腫 瘍 医 学 講 座の長 谷

高井

ま ず1 年 半は助 手として働 きま す︒

が大切だと思います︒日本に来たらしていま す︑お 互いに助 け 合 うこと向けて役に立つ人 材を育てる方 針で療・病 気の急 変に対 しての迅 速 な

幅 広い医 療・より苦 痛の少 ない医断・診療内容の充実・選択肢のあるの家族の幸せの為に︑適切で速い診

患 者さんとその家 族︑職 員とそ万円程度かかります︒

ですが︑その他は自 己 負 担 約 3 0 0腫 瘍などです︒小 児 腫 瘍は保 険 適 用

腺がん︑膀胱がん︑骨軟部腫瘍︑小児

肝臓がん︑食道がん︑膵臓がん︑前立

対象疾患は︑頭頸部がん︑肺がん︑ターの設立を計画したのも同様の考

き ま し た ︒大 学 と 連 携 し︑奈 良 県の

日 本 人 看 護 師 さんの仕 事 内 容 を 見

体 制 作りを目 指し︑又 仕 事をする

◆病院診療理念

え方からです︒2 0 1 8 年の完 成を医 療として育てる覚 悟です︒1 民 間て︑同 じよ うに仕 事 をしても らいま

喜び・安定した経営・職員の意識のに今後来るであろう中国の高齢化に予定しています︒

病 院 だ けでで き るこ と で は あ り ます︒日 本では日 本のやり方で対 応 し向上を目的といたします︒

断はなかなか難しいと思いますが︒

民 間 病 院にとって︑果 断 な 決せん︒当 院では1 8 0 人 くらいの患てもらっています︒︱
者 さんを 想 定 していま すが︑初 めの6 年 前 か ら 社 会 医 療 法 人にして︑明日に向かって飛んでいく者

でありたい︒◆病院看護理念

私たちは一人ひとりの患 者さんの立 場にた ち︑安 心 安 全で心のこもった看護を提供いたします１︑﹁高井病院における陽子線治療への取り組み﹂井上 和也 医師

高清会高井病院 放射線科

２︑﹁高精度放射線治療の現状と奈良県立医科大学放射線奈良県における陽子線治療への期待﹂

腫瘍医学講座 長谷川 正俊 教授

第二部 座長 奈良県立医科大学放射線腫瘍医学講座 長谷川 正俊 教授

筑波大学大学院 放射線腫瘍学分野

特別講演﹁癌の陽子線治療﹂

適切な対応にむけ知識技術態度の部長櫻井 英幸 先生

教授 ／筑波大学 陽子線治療センター

陽 子 線 治 療の特 徴は﹁正 常 組 織へ講演会が開催されました︒

射線腫瘍医学講座の共催による学術会 高 井 病 院と奈 良 県 立 医 科 大 学 放く知らせるために社会医療法人高清

陽子線治療とはどういうものか広2016年2月6日︵土︶ホテル日航奈良

奈良県陽子線治療学術講演会

します

は か り チ ー ム 医 療 の責 任 を 果 た

地 域 医 療の発 展のた め 連 携 を研鑽に努めます患 者さんの早 期 回 復︑急 変 時の第 一部 座長 高清会 高井病院 放射線科
吉村 均 部長高井

う ち は な か な か 難 しいか も し れ ま

1920年︵大正9年︶高井高重郎
先生によって開設された高井医院をなっていますので︑個 人のものではあ

この場 所 の立 地 条 件 では 病 院 は 作

科 学 的 医 療 と 人 間 愛 を 両 翼に

1945年︵昭和 年︶に高井喬利先1981年に高井病院を開設︑翌

ら な かったでしょう︒し か し 逆 に周カ所 稼所開設予定の内の1カ所︶

働 ︑今 後 2 0 1 8 年 までに6 カ療 施 設は︑全 国で現 在

学 的 がん 治 療 施 設 ／ 陽 子 線 治

高 精 度 放 射 線 治 療が可 能な集

ク︑ガンマナイフによる最 先 端の療 セ ン タ ー︵ 陽 子 線 ︑リ ニ アッ

断 面 画 像 診 断 装 置 ︶︑陽 子 線 治

療 装 置︑
マルチスライスC T︵多線 加 速 装 置 ︶︑前 立 腺 高 温 度 治

加 速 器 ︶︑リニアック︵ 医 療 用 直置 ︶︑サイ クロトロン︵ 荷 電 粒 子

マナイフ︵ 定 位 的 放 射 線 治 療 装ピューター断 層 撮 影 装 置︶︑ガンS P E C T︵ 単 光 子 放 射 線コン

出 型 断 層 撮 影 装 置 ︶︑

像診断装置︶︑PET︵陽電子放撮影装置︶︑MRI︵磁気共鳴画

マンモグラフィ︵ 乳 房エックス線

高 井 病 院の高 度 医 療 機 器

ありがとうございました︒

せん︒

年に法人化︑設立に際し法人名を﹁高囲 が 広 かったので︑重 厚 壮 大 な 装 置

投資できるシステムと言えます︒には高井病院を開設されました︒ 翌清会﹂としましたが︑これは高井千代を 入 れ るこ と が 可 能 だ と も 言 え る︱

りません︒十分に医療者が︑医療に再生が継承︑1976年︵昭和現在の理事長・院長である高井重郎

年に法人化し︑高度医療機器を導入︑子︵院長の母︶が快晴の高い青空のよわ けです か ら︑良 かったのか も しれ先生が継承し1981年︵昭和 年︶

低侵襲医療︑放射線医療などの先端
うな清い心で全員が医療に従事しよ名ですが︑5

医療を提供しています︒高井理事長・

常 勤の医 師が今はません︒

年が過 ぎて︑香 芝 旭ヶ丘 病 院うという意味で決めたものです︒そこ

院長にお話を伺いました︒
からを入れて475床にまで成長してきの一般 病 床が組 織 的に動 く病 院へと

名 増やし︑3 0 0 床ました︒2 0 1 4 年には天 理 市 立メ

作り上 げていきたいと思っています︒

医療機関にとっては︑治すこときました︒

常に奈良県内で最新の機器を入れてはならないと考えています︒今までもここにしか無い治 療を提 供しなくて年かけてあとディカルセンターの指 定 管 理 者に選

この場 所ですから︑患 者 さんが何と常に積 極 的に先 端 医 療 機 器

定され︑入院部分を引き継ぎました︒

なくふらっと来ることはありません︒︱
高井

そ の 後 は ︑外 来 に 加 え て 健 診 セ ン

を導入されておられますね︒

が 第一選 択です︒どん なに費 用 がか

皆︑目 的を持って来 られるわけです︒
天理市の人口は？

ター等を運営しています︒︱
高井

数万人にまで膨れ上が人 採 用 して活躍する海外の看護師さん
看 護 師 さんは 今 年

約 2 7 0 人 前 後です︒奨 学 金の制 度もありま すし︑中 国の看 護 師さんも長谷川 正俊56

かっても患者さんにしてみれば︑治ること が一番 で す︒粒 子 線 を 使って も
1 0 0 ％ ということ は あ り ま せ ん
済むのであれば︑
もっと有効な治療手

祭の時にはが︑その間の苦痛が少しでも少なくて段が出てくるまでは︑つないでいくしります︒

6・7万人ですが︑天理教の大かありません︒当院は病院として︑患者 さんが少 しでも楽に︑少 しでも長科 大 学との連 携が密 接になっている

陽子線治療を通じて︑奈良医器を取り入れていくことは当 然 だとようですね︒︱

考えています︒今回︑陽子線治療セン

生 きできるよ うに︑より良い医 療 機

10

櫻井 英幸

35

10

41

井上 和也

吉村 均

10

51

20

56

もし自 分 が創 業 するのであれば︑年︶に当 院 放 射 線 科の井 上 先 生 は

2018年の開業を目指して
陽子線治療センターの建設が始まる

平成28年5月1日

（9）

（10）

平成28年5月1日

この1年間、
こんなにも多くの方々に支えていただきました。ご登場いただきました皆様方にあらためてお礼申し上げます。

BACK NUMBER

バックナンバー2015年10月号（423号）

2015年9月号（422号）

2015年8月号（421号）

2015年 〈特集〉ドクターズアテンション特別インタビュー
10月号

これからの地域医療を支えていく
全国展開の医療グループ
JCHO（ジェイコ―）2015年7月号（420号）

2015年6月号（419号）〈ニュース〉

2015年 〈ニュース・報告〉

医療法人千徳会 桜ケ丘病院 竣工式 開催される

５月号○挨拶／医療法人千徳会 理事長 成川 守彦

第29回 日本医学会総会 2015 関西 閉幕―総括と次回総会への抱負―○来賓祝辞／衆議院議員 二階 敏博〈ニュース〉○謝辞／医療法人千徳会 桜ケ丘病院 院長 成川 暢彦

社会医療法人信愛会 交野病院 新築移転
5月オープン！記念式典

2015年 〈特集〉ドクターズアテンション懇話会
８月号■ロボットとリハビリテーション推進の信愛会脊椎脊髄センターも併設！

大阪府の医療について考える〈インタビュー〉―医療の問題の現状と今後の展望―

日本における歴史と現状、今後の課題■呼吸器を中心とする胸部疾患に特化し国際義肢装具協会（ISPO）日本支部 会長／社会福祉法人兵庫県
社会福祉事業団 兵庫県立リハビリテーション中央病院 ロボット
リハビリテーション センター長／診療部リハビリテーション科 部長／
兵庫県立福祉のまちづくり研究所 所長 陳 隆明

大阪大学 医学系研究科長・医学部長 澤 芳樹

その特性を生かした診療と研究体制を整える

地方独立行政法人 大阪府立病院機構 理事長 遠山 正彌

独立行政法人国立病院機構

地方独立行政法人 大阪府立病院機構

近畿中央胸部疾患センター 院長 林 清二

大阪府成人病センター 総長 松浦 成昭■きめ細やかな治療で何でも相談できる
ホームドクターに近畿大学 学長 塩崎 均

〈ニュース〉

形成外科・美容外科・皮膚科 心斎橋 藤井クリニック■「食」をテーマに医療・福祉施設での「ヘルスケアフードサービスセンター京都」の竣工式、開催される○来賓挨拶／京都府知事 山田 啓二○来賓挨拶／亀岡市 市長 栗山 正隆■医療法人仙養会 北摂総合病院
開設50周年 記念講演・記念式典 開催される

理事長・院長 木野 昌也○来賓祝辞／高槻市 市長 濱田 剛史

2度と医療崩壊を起こさないために独立行政法人 地域医療機能推進機構 JCHO大阪病院 病院長 山崎 芳郎

大阪府私立病院協会 副会長／大阪府医療法人協会 会長／〈ニュース〉

代表取締役会長兼社長 安道 光二○記念式典挨拶／医療法人仙養会 北摂総合病院

旧大阪厚生年金病院から JCHO（ジェイコ―）大阪病院に

社会医療法人協和会 加納総合病院 理事長・院長 加納 繫照○施主挨拶／日清医療食品株式会社

株式会社致知出版社 代表取締役社長 藤尾 秀昭■病院機能のガイドラインはどうなるのか■安心の地域医療を支える

日清医療食品株式会社○記念講演「出逢いの人間学」／

院長 藤井 俊一郎

〈インタビュー〉

アメニティサービスをサポート

外務副大臣 衆議院議員 中山 泰秀 平成27年政経パーティー

2015年<インタビュー>新世界秩序と日本の使命［こころで、世の中の音を観る］

６月号■喫賢の医療消費税問題と○講演会／経済再生担当大臣 衆議院議員 甘利 明

地域医療ビジョンの中の、病院の役割分担○近況報告／外務副大臣 衆議院議員 中山 泰秀

独立行政法人国立病院機構 大阪医療センター 院長 楠岡 英雄■海運業船舶勤務者の病院から地域医療を担う JCHO の病院に2015年 〈特集〉ドクターズアテンション特別インタビュー
９月号

独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）大阪みなと中央病院

塩崎恭久厚生労働大臣に聞く。

院長 森 望―昨今の医療問題を厚生労働大臣として■消化器がんの早期発見・早期治療のためにどう捉えているのか―

内視鏡検査・治療に特化する■神戸で一番 親切で 安全で 最高の医療を！
慈恵会グループ 医療法人社団慈恵会 新須磨病院

厚生労働大臣 衆議院議員 塩崎 恭久

新病院移転 落成式＆祝賀会 開催される外務副大臣 衆議院議員 中山 泰秀○院長挨拶／医療法人社団慈恵会 新須磨病院

錦秋会グループ CEO 藪本 雅巳

理事長・院長 澤田 勝寛○来賓祝辞／兵庫県知事 井戸 敏三

医療法人宝塚メディカルスクウェアー 谷村医院 院長 谷村 雅一■急性期から在宅までバランスよく
調和のとれた医療を提供して地域に貢献
社会医療法人弘仁会 大島病院 理事長・院長 大内 孝雄

山野学苑総長 山野 正義■第18回日本臨床脳神経外科学会、開催まであと1カ月！

ドクターズアテンション弊誌代表 西本 虎文〈近未来臨床脳神経外科のゆくえ〉○来賓祝辞／神戸市 市長 久元 喜造○来賓祝辞／松江市 市長 松浦 正敬〈特集〉
ドクターズアテンション特別対談○来賓祝辞／経済産業大臣 政務官 衆議院議員 関 芳弘

大阪府医師会と大阪府の病院協会との連携

2015年 〈特集〉ドクターズアテンション懇話会
11月号

START

○来賓祝辞／和歌山県知事 二坂 吉伸

独立行政法人 地域医療機能推進機構（JCHO）理事長 尾身 茂
〈インタビュー〉

2015年5月号（418号）

公立大学法人奈良県立医科大学
MBT：高齢社会への対処と地方創生を達成するためのまちづくりのモデルを創る
公立大学法人奈良県立医科大学 理事長・学長 細井 裕司
公立大学法人奈良県立医科大学 理事・事務局長 山下 昌宏
公立大学法人奈良県立医科大学 産学官連携推進センター
研究教授 梅田 智広

日本臨床脳神経外科学会 会長／大西脳神経外科病院
理事長・院長 大西 英之■「成育基本法」成立に向けて
自民党の議員連盟設立される公益社団法人日本小児科医会 副会長／社会医療法人真美会

大阪府医師会 会長 伯井 俊明

中野こども病院 理事長・院長 木野 稔

大阪府私立病院協会 会長 生野 弘道■日本の医療、
アメリカの医療
その違いを踏まえて院長に
社会医療法人弘道会 守口生野記念病院 院長 西川 節

〈インタビュー〉■地域に密着した医療と介護、健康、教育を展開
洛和会ヘルスケアシステム 医療法人社団洛和会 総長／

2015年 〈特集〉ドクターズアテンション懇話会

洛和会京都厚生学校 学校長 松村 理司

７月号■「大医は国を癒す」

大阪市立大学医学部の歴史と特色―創立70周年を踏まえて―学校法人 兵庫医科大学 理事長 新家 荘平■最新の治療機器を揃え、がんの診断と治療に

大阪市立大学 理事長・学長 西澤 良記

公立大学法人奈良県立医科大学 産学官連携推進センター

画期的な脳神経外科治療装置も助教 遊佐 敏彦

全国医学部長病院長会議 会長／

大阪大学名誉教授／医療法人友紘会 彩都友紘会病院 病院長 中村 仁信

大阪市立大学 医学研究科長・医学部長 荒川 哲男■世界に誇れる日本の医療を支えてきた民間病院、

大阪市立大学医学部附属病院 病院長 石河 修

〈インタビュー〉

その発展を支えてきた医療法人協会■24時間365日体制で

大阪私立病院協会 会長／大阪市立大学医学部

日本医療法人協会 会長／社会医療法人協和会 理事長 加納 繫照

同窓会会長 生野 弘道

急性期脳卒中の診断・治療にあたる
医療法人財団康生会 武田病院 理事・脳卒中センター長 滝 和郎

〈ニュース〉〈インタビュー〉

独立行政法人国立病院機構 兵庫あおの病院■相手を許容する能力に長けている日本人

竣工記念式典開催される

和の精神は医療にも不可欠○院長挨拶／独立行政法人国立病院機構 兵庫あおの病院 院長 栗栖 茂

前久保クリニック〈精神科・心療内科〉院長 前久保 邦昭○来賓祝辞／小野市長 蓬莱 努

■開設50周年、勤務者医療から○来賓祝辞／国立病院機構 副理事長 古都 賢一「患者さんのために」の医療に○来賓祝辞／国立病院機構近畿グループ 担当理事 楠岡 英雄

独立行政法人労働者健康福祉機構 神戸労災病院 院長 鷲見 正敏

（11）平成28年5月1日

BACK NUMBER
バックナンバー2016年4月号（429号）

2016年3月号（428号）

2016年2月号（427号）

2016年 〈特別インタビュー〉
３月号

2016年1月号（426号）

2015年12月号（425号）〈ニュース〉

質疑応答
・奈良医療センター 院長 星田 徹

勤労者医療を推進するために 働く人々の福祉のために
独立行政法人 労働者健康福祉機構 理事長 武谷 雄二■公立大学法人兵庫県立大学

・新須磨病院 理事長・院長 澤田 勝寛〈インタビュー・今年の抱負〉

第17回医療・介護マネジメントセミナー『病院看護体制の再構築』

・西病院 理事長 西 昴〜これからの地域医療ビジョンにおける看護のあり方〜

・兵庫医科大学 副理事長 太城 力良○基調講演／「これからの看護の在り方」■在宅療養相談支援センターを法人内に開設

厚生労働省医政局 看護課長 岩澤 和子

支援側の医療・介護関係者をつなぐ〈インタビュー新年の挨拶・今年の抱負〉○シンポジウム／課題

医療法人社団甲友会 西宮協立脳神経外科病院／■支えあう安心の医療・介護・福祉の姿「これからの地域医療ビジョンにおける看護のあり方」

西宮協立リハビリテーション病院 理事長 大村 武久

日本医師連盟参与／自民党参議院比例区支部長 自見 はなこ■心の通う温かい治療と

座長

・東京都看護協会 会長 嶋森 好子

大阪府私立病院協会 会長／医療法人 弘道会 理事長 生野 弘道

高度な知識・経験の必要な化学療法を

・兵庫県立尼崎総合医療センター 副院長 箕浦 洋子■関西の医療の方向性と、理事長・院長 大江 与喜子○主催者挨拶／兵庫県立大学大学院経営研究科 教授 小山 秀夫

医療・介護を通じて中国と安定関係を■2025年に向けての地域医療構想と衆議院議員（大阪6区）いさ 進一

病床機能分化をどう考えるか■老若男女、国民全体で意識の改革を

医療法人三幸会 北山病院 理事長 城守 国斗衆議院議員（大阪4区）中山 泰秀■基本が出来ていない日本の医療2015年 〈特集〉ドクターズアテンション懇話会
12月号■北大阪健康医療都市「健都」

人間を育て、国民の役に立つ医者を―循環器の病を減らす街―

育てることが一番大事

日本の今後の医療、介護、健康を切り口に

公益財団法人 田附興風会医学研究所 北野病院 理事長 藤井 信吾

堺市立総合医療センター■早期発見、早期治療、病院機能の過渡期に

地方独立行政法人 堺市立病院機構 理事長 北村 惣一郎

兵庫県民間病院協会 副会長／医療法人康雄会 西病院 理事長 西 昴

病院の働きと役割

堺市立総合医療センター 副院長 横田 順一郎■50年の歴史が育んだ行政との良好な関係

独立行政法人 国立病院機構 奈良医療センター 院長 星田 徹

堺市立総合医療センター 救命救急センター長／救急外科部長 中田 康城

一般社団法人京都私立病院協会 会長／■2年後の新築移転に向けて堺市立総合医療センター 救命救急センター 救急外来師長 井田 真由美

医療法人社団清水会 理事長 清水 鴻一郎

体制作りに余念のない友紘会総合病院
医療法人友紘会グループ 代表／友紘会総合病院 院長 林 豊行

〈インタビュー〉〈新春 緊急レポート〉
2016年 〈特集〉ドクターズアテンション懇話会■昨今思うこと 地域医療構想はどの方向に進んでいくのか■今のままでは、平成19年の医療崩壊の再来か。

大阪医科大学と大阪薬科大学が法人合併4月から「学校法人大阪医科薬科大学」に

京都府医師会 会長 森 洋一

日本医療法人協会 会長／大阪府私立病院協会 副会長／

■兵庫県加古川地域における保険医療情報システムの社会医療法人協和会 理事長／加納総合病院 院長 加納 繁照

運用と地域包括ケアシステムへの取組み
一般社団法人加古川医師会 副会長／あだち医院 院長 足立 光平

2016年 〈インタビュー・今年の抱負〉

学校法人大阪医科薬科大学 理事長

２月号（旧・学校法人大阪医科大学 理事長）植木 實■高齢社会における病院のあり方と〈ニュース〉

地域医療構想をどう考えるか

学校法人大阪医科薬科大学 副理事長

■第18回大阪病院会

医療法人協和会グループ 会長 木曽 賢造 ・ 副会長 北川 透

（旧・学校法人大阪薬科大学 理事長）濱岡 純治―2025年大阪の医療提供体制への提言―■勤労者医療から地域医療の中核病院として11月15日（日）大阪国際会議場にて開催

独立行政法人 労働者健康福祉機構大阪労災病院 院長 田内 潤

〈インタビュー〉○シンポジウム／「地域包括ケアシステムのあるべき姿」■公益社団法人地域医療振興協会による■日本・アジアの医療・福祉に於ける人材を育成

座長

公的使命を持った民間運営の病院

一般社団法人 国際医療人材支援機構 kijsk 代表理事 西森 泰彦

・大阪府健康医療部長 上家 和子

前理事長／奈良県立医科大学臨床教授／市立奈良病院 院長 矢島 弘嗣

病院情報システムを導入
独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO) IT担当理事 中村 重郎■地域医療はチーム医療■平成31年に弁天町駅前に新築移転■昨年7月に開院、尼崎総合医療センター

世代間交流と地域医療・災害医療の拠点として

高度急性期・高度専門・先進医療を担うマグネットホスピタル
岐阜大学 名誉教授／兵庫県立尼崎総合医療センター 院長 藤原 久義

院長 森 望非侵襲的な治療が可能に
医療法人社団英明会 大西脳神経外科病院 理事長・院長 大西 英之■一般の目線から日本の医療の問題点を追及する

マネジメントの変革

衆議院議員（大阪府第14選挙区）長尾 たかし（講演の概略）○「平成28年度診療報酬改定のポイント」
兵庫県立大学大学院 経営研究科 教授 小山 秀夫○「急性期病院における医療と看護の選択肢」
兵庫県立大学大学院 経営研究科 教授 筒井 孝子○「平成28年度診療報酬改定に対する地域包括ケアミックス病院の対応」
地域包括ケア病棟協会 会長／芳珠記念病院 理事長 中井 培雄○「社会保障制度改革と診療報酬改定」
厚生労働省保険局長 唐澤 剛

・大阪府私立病院協会会長 生野 弘道
2016年 〈特集〉ドクターズアテンション 第11回医療セミナー
１月号

平成27年11月27日（金）開催される独立行政法人 地域医療機能推進機構（JCHO）大阪みなと中央病院■超音波医療機器による治療を開始

平成28年度診療報酬改定への挑戦と・大阪府病院協会副会長 佐々木 洋■2025年に向けて、より質の高い医療の提供を目指して
院長 内藤 嘉之公益社団法人全国自治体病院協議会 会長 邉見 公雄■MBA第18回（通算）医療・介護マネジメントセミナー

・大阪府医師会副会長 中尾 正俊

医療法人千徳会 桜ケ丘病院 病院長 成川 暢彦
社会医療法人愛仁会 理事長／社会医療法人愛仁会 高槻病院

医療従事者の集合体である病院の代表として〈ニュース〉

・日本看護協会常任理事 斎藤 訓子■高齢化の進む中、地域医療に貢献する―JCHO病院クラウド・プロジェクトについて―・第18回大阪病院学会会長 大道 道大

シンポジスト・厚生労働省大臣官房審議官 吉田 学

一般社団法人日本手外科学会理事長／日本マイクロサージャリー学会■全国共通で使用できるクラウド型の堺市立総合医療センター
7月にオープン―救急救命センターを中心に―

厚生労働副大臣・衆議院議員（大阪7区）とかしき なおみ■もっと啓発活動が必要な国立病院機構のドクターズアテンション

・兵庫県立大学大学院経営研究科 教授 筒井 孝子

シンポジスト・厚生労働省医政局 看護課長 岩澤 和子■日本の医療体制の変革期を迎えて西宮市医師会 会長／医療法人財団樹徳会 上ヶ原病院

４月号

2015年11月号（424号）■2025年に向けて、4月の診療報酬改定をどう見るか
日本病院団体協議会 議長／独立行政法人国立病院機構
大阪医療センター 院長 楠岡 英雄■地域包括ケアの推進―25番目の施設として〈第一部 基調講演〉
ME−BYOコンセプトの世界戦略
特別ゲスト・神奈川県知事 黒岩 祐治〈第二部 パネルディスカッション〉
地域医療構想に対する各病院の対応についてコーディネーター
・大阪府病院協会 副会長／大阪府私立病院協会 副会長／
医療法人仙養会 北摂総合病院 理事長・院長 木野 昌也
パネリスト
・神奈川県知事 黒岩 祐治

高齢者複合施設を京都市伏見区に開設

・大阪府健康医療部 部長 上家 和子

美杉会グループ 社会医療法人美杉会／社会福祉法人美郷会

・大阪府私立病院協会 会長／医療法人 弘道会 理事長 生野 弘道

理事長 佐藤 眞杉・日本医療法人協会 会長／大阪府私立病院協会 副会長／

■2016年5月には新本館が開院
関西医科大学附属 滝井病院 病院長 岩坂 壽二

社会医療法人協和会 理事長／加納総合病院 院長 加納 繁照
・日本医療法人協会 副会長／大阪府私立病院協会 副会長／
社会医療法人ペガサス 馬場記念病院 理事長 馬場 武彦

検索

ドクターズアテンションがネットで読めます。

レッジ﹁伏見しみずの郷﹂は︑京都リハビ

こ の 春 に 開 設 さ れ た ︑ケ ア フ ル ヴィ

市は売却を考えました︒しかしただ売却

ですが︑西の方に移転しましたので︑京都

わば市民の安心安全の拠点であったところ

す︒我々の病院は3月 日まで︑ほとんど

準を合わせて︑地域医療構想が作られました︒高齢化率が高まる2025年に照つに病棟単位に分類することに決まりま間なく受 け入れていくことができま す︒と介 護を融 合させた一つの村として︑隙以上︑安心のケアフルヴィレッジ︑医療て練習するといった程度のことだったのでかったわけです︒
整形外科でちょっと動かししてリハビリ科の教授というのは存在しな

伏見しみず病院グループから名称変更

型 の 総 合 医 療 介 護 福 祉 施 設 で す︒京 都

養 護 老 人 ホ ーム ︶が 併 設 さ れ た 次 世 代たことをしたいのか提案をして︑その提案

画競争入札が行われました︒
まずどういっ献できるようなものにしたいと︑提案型企ことが想定され︑それよりは何か市民に貢医療費を抑制していく︑ということです︒

せれば︑今回の地域医療構想は︑効率的に療費が不経済であったわけです︒国に言わ結するスタイルでした︒
大きな視野では医一般病院であり︑病院内で全ての治療を完の他 病 院と同じく急 性 期を中 心とした

く︑治療は終わりましたと言われても︑頭ためには病気が治っただけでは意味がなす︒高齢化が進むに連れて︑社会復帰する

土地︑建物も合わせるとかなりのの出血は無くなりましたから退院してく

示価格以上で入手していますから︑かな

清水 これだけの広大な土地を正当な公ていくために︑根気の要るリハビリテーショ

す︒
それを少しでも自分でできることをしたままでは︑どうしようもないないわけでださいと言われても︑手足が動かなくなっりの投資額です︒
建物に対しての投資もあンが非常に重要だということになってきま

経費がかかりましたね︒︱

先駆的な取組みだと思っています︒

も整形外科の中の一部でした︒
正式な科とリテーション病 院︑深 草 京 し み ず︵介 護
したのではマンションや建売り住宅になるしていきたいと考えています︒

老 人 保 健 施 設︶︑深 草 し み ず の 里︵特 別された︑京都清水メディケアシステムの我 々は︑高 齢 者の安 心のための医 療・が採択されてからの入札という形でした︒

日本でも京都でもりますが︑関電さんのお世話になりまし方でないと入所できない施設ですが︑要介

ム︶は︑要介護度が3以上の重症度の高い設︶と深草しみずの里︵特別養護老人ホー

また︑深草京しみず︵介護老人保健施る予定です︒

れるような交流ホール︑スペースも設置す

ろうと考えていますのと︑地域の人が集ま近隣の診療科に影響が無いような形で作や歯科など高齢者に必要な医療モールをり︑第二期計画が予定されています︒眼科

りのベッド数︑救急患者数や︑財政的に国ことが当たり前です︒そのためにはそれな額で︑しかもほぼ5年毎に買い替えていくてきました︒しかし医療機器は非常に高開頭をしない低侵襲な手術が主流になっ器具も同様です︒技術革新が進み︑開腹︑機器がどんどん高度化しています︒手術

線治療もどんどん進んできました︒医療

めてCTが登場し︑MRIができて︑放射が全てだったのですが︑1975年頃に初ノベーションが進んできて︑昔は医師の腕

医療は大事な仕事ですが︑医療技術のイ

私自身も脳外科医ですし︑
急性期︑
救急

位で在宅復帰していこうというところでうになってきています︒平均して100日の下に︑在宅復帰強化型など特徴を持つよ

在宅と病院の間に在り︑医療と介護の管理

どうしたらいいのか︒
介護老人保健施設がす︒
では︑リハビリ期間が終了したあとは︑

テーションの指定を受けることができま

基準をクリアすることで回復期リハビリ

決められています︒
スペースやマンパワーのいます︒
骨折等の運動器疾患では 日間としっかりリハビリを行ってよいことになって障 害に関しては発 症日から1 8 0日 間ンに特化していこうと決めました︒
脳血管との受け皿として回復期リハビリテーショ

復期が少なかったので︑我々は急性期のあていくのか︒伏見区は高齢化率が高く︑回エネルギーソリューション
︵Kenesケ

電気設備と建物をリースするという関電かります︒
いろいろなことを考えた時に︑価償却になりますので︑固定資産税がかであれば経費ですが︑取得した場合は原は家賃を払っていくという方法です︒家賃

ことにしました︒初期投資を抑えて︑あとかなか大変でしたので︑建物をリースする

かしその中に病院の建物まで含むのはなのリスクが軽減されるというものです︒しりまして︑複数の窓口を持つことでお互いのシンジケートローンという仕組みがあが︑銀行１ 行だけではなく複数の銀行団の融資に関してはハードルが高いのです

医療法人は一般の会社に近いもので︑銀行で︑運 営させていただいているわけです︒

ではなく︑解 散 すれば国の物になるもの

融資を受けることができます︒個人のもの

祉機構から土地代も建物に対しても７割た︒3分の１の部分の社会福祉法人は福授にも顧問になっていただき︑理論と実技

副学長で医療科学部学部長の金田嘉清教

士︑
言語聴覚士の指導をされている同じく受けました︒また理学療法士︑作業療法の医師は全員1年間のリハビリの研修をにバックアップしていただいています︒
当院なっていただき︑指導を受けながら全面的リハビリの第一人者ですが︑当院の顧問に講座の才藤栄一教授も慶應出身の日本の副学長で医学部リハビリテーション医学Ⅰ

えておられます︒藤田保健衛生大学統括

生大学や︑関西の兵庫医科大学などで教され︑その出身者が名古屋の藤田保健衛

非常に早く︑リハビリテーション科が設置でいました︒特に慶應大学での取り組みが

しかし新しい大学では早くから取り組ん

うところまでなかなか至りませんでした︒

ンドステージですから︑科を設置するといかったですね︒病気が終わったあとのセカ

テーションに対する取り組みが比較的遅した︒実は古くからの大 学ほどリハビリ

介護のトータルメディケアゾーン﹁ケアフ
ルヴィレッジ﹂というコンセプトを提案い

不足している回復期病床︑新病院の移転開院︑新しいメディケ

アゾーンの開所︑おめでとうございます︒
たしました︒

護度１︑２でも日本の一般的な家屋で暮や自治体︑
あるいは企業などに応援される

す︒
その後︑生活介護が必要な人も出てきネス︶にお願いしました︒ 年間のリースの研修を受けています︒
医療と介護の垣根
元々ここは京都市の消防学校があり︑い広さです︒まだ利 用していない部 分もあ坪︶あります︒後楽園球場の約半分程度のわけです︒
ここが軌道に乗ってきましたら︑合せ技に医療が医師の力だけではなくらしていくにはなかなか不自由です︒
そう

ようなことが必要です︒民間病院が自前ますが︑その場合が特別養護老人ホームでです︒初期投資を減らすことによって︑こを取り払い︑
医療と介護を有機的に連携す清水 ケアフルヴィレッジ﹁伏見しみずのいった方々の待機待ち︑あるいは要介護度でやっていくには︑
一定の規模や立地条件

す︒人生最後まで過ごしていただくことがれだけの土地にこれだけの病院や老健なることに組織全体で取り組んでいきます︒

この地域で 床の我々が何を特徴にしがなくても単独の高齢者の場合︑サービが整わないと︑持続性が保てない時代になできます︒重症度の高い要介護度４︑５を

どの施設を作ることができました︒

近年は医師と医療機器のス付高齢者向住宅︵サ高住︶
が必要だと思りました︒
医師の技術だけが医療のレベル

中心に3以上の方が入所可能と言われて郷﹂の土地は15000 ㎡︵約 4 5 0 0

いますので︑第二期に計画しています︒に関与していた時代から︑機械と医師がリハビリテーションについてはどのが作った地域医療構想で京都は６つの二ここを発信基地にしながら訪問診療︑
訪問70

供体制を整えていきたいと思っています︒

や介護のパーソナルサービスメニューの提ビスを取り揃え︑各 人に最 適なリハビリ

サービス︑訪問看介護等多彩な在宅サー

ならず訪問リハビリ・通所リハビリ︑デイ

入院医療︑入院リハビリ・入所介護のみ
期計画の中で解決していこうと考えているいます︒
それ以外の生活に困る人たちを二次医療圏があるのですが︑医療圏ごとに医清水

年 代にリハビリ︑訪問看護︑訪問介護などに更には︑リハビリテーションというのはあくまで

我 々が大 学を卒 業した

療完結していこうということです︒高度急力を入れて在宅医療︑在宅介護を本格化

90

64

性期︑急性期︑そして回復期︑慢性期と４ように取り組んでいかれるのですか︒︱

合わさって初めて高度な医療が成り立つ

その位置付けは

概要を教えていただけますか︒︱

清水鴻一郎会長にお話を伺いました︒

29

時代に入ってきたと言えます︒
一昨年に国

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（12）
平成28年5月1日

ドクターズアテンション インタビュー

より良い医療・介護・福祉の連携と充実
ケアフルヴィレッジ構想で地域社会に貢献

一般社団法人京都私立病院協会 会長／京都清水メディケアシステム 会長（京都市伏見区）／医療法人清水会 理事長／

ケアフルヴィレッジ「伏見しみずの郷」京都リハビリテーション病院、
深草京しみず、深草しみずの里 清水 鴻一郎