記入例（様式３）

別紙３①「その他収入の部」と拠出金額の合計が拠出対象額を下回っている場合
令和６年度 第２回 東京の魅力発信プロジェクト 収支予定書

代 表 提 案 者名
所 属担

当者

氏 名

問合せ電話番号

電子メール

企画の名称

項 目

No.

数量
A

単位

税抜単価（円）
B

消費税額（円）
D

税抜額小計
C（A*B）

金額小計(円）E(C+D)

備 考

収入の部
国・都・その他行政による補助金・支援金等

1 〇〇補助金

1500,000

500,000 自治体名：〇〇市補助金500,000

20

3

000
① 合計

500,000

支出の部

1 広告掲載料

1式

20,000,000

20,000,000

2,000,000

22,000,000 株式会社〇〇（支払先）
広告媒体名、掲載期間

2 広告バナー掲載費

1式500,000

500,000

50,000550,000 株式会社〇〇
広告媒体名、掲載期間

3 ウェブページ制作費1式

800,000

800,000

80,000880,000 株式会社〇〇

4 翻訳費

1式

500,000

500,000

50,000550,000 株式会社〇〇

5 企画制作費

1式

1,500,000

1,500,000

150,000

1,650,000 株式会社〇〇

6 会場設営・撤去費

1式7,000,000

7,000,000

700,000

7,700,000 株式会社〇〇、期間

7 会場占有料

6

日

120,000

720,000

72,000792,000 株式会社〇〇、期間

8 音響機材費

1式

300,000

300,000

30,000330,000 株式会社〇〇、使用機材

9 キャスト出演料

10人

100,000

1,000,000

100,000

1,100,000 株式会社〇〇、キャスト名

10 ノベルティ制作費

1,000

個

2,000

2,000,000

200,000

2,200,000 株式会社〇〇、個数

11 ポスター制作・印刷費

1,000枚

1,000

1,000,000

100,000

1,100,000 株式会社〇〇、枚数

12 パンフレット制作・印刷費

10,000枚

400

4,000,000

400,000

4,400,000 株式会社〇〇、部数

1式

580,000

580,000

58,00013 動画編集制作費

638,000 株式会社〇〇
0000② 支出の部合計（総支出額）

43,890,000② - ① 拠出対象額

43,390,000

その他収入の部（「国・都・その他行政による補助金・支援金等」以外に収入がある場合のみ記載）
Ⅰ 企業等による寄付・協賛金等

1 A社

1

1,500,000

1,500,000 協賛金

1,500,000

20

3000

Ⅰ 小計

1,500,000

Ⅱ イベント等に係る収入

100

200

【都及び財団の拠出割合：２分の１、拠出上限額：20,000千円の場合】

300

Ⅱ 小計

0Ⅰ+Ⅱ 収入合計

1,500,000

拠出対象額の２分の１の額（21,695千円）と拠出上限額を比較し、少ない方を拠出金額とするため、拠出金額は、拠出上限額の20,000千円となります。

【収入の部】
国・都・その他行政による補助金等が支給されているもの、又は支給が予定されているものにつき、記載してください。
項目に補助金等の名称、備考に自治体名等を記載してください。
【その他収入の部】
・企業等から寄付や協賛金等の収入がある、又は予定されている場合は、記載してください。
項目に企業等の名称、備考に協賛金等の種類や名称等を記載してください。
・チケット売上や出展料等、イベント等全体に係る収入がある場合は、記載してください。
項目に収入の件名、備考欄に企業名等の詳細を記載してください。
※「その他収入の部」と拠出金額の合計が拠出対象額を上回る場合、超過分を拠出金額より差し引きます。
※記入欄が足りない場合は適宜追加してください。

記入例（様式３）②「その他収入の部」と拠出金額の合計が拠出対象額を上回っている場合
令和６年度 第２回 東京の魅力発信プロジェクト 収支予定書

代 表 提 案 者名
所 属担

当者氏 名

問合せ電話番号

電子メール

企画の名称

項 目No.

数量A単位

税抜単価（円）
B

消費税額（円）
D

税抜額小計
C（A*B）

金額小計(円）E(C+D)

備 考

収入の部
国・都・その他行政による補助金・支援金等

1 〇〇補助金

1500,000

500,000 自治体名：〇〇市補助金500,000

20

3000
① 合計

500,000

支出の部

1 広告掲載料

1式

20,000,000

20,000,000

2,000,000

22,000,000 株式会社〇〇（支払先）
広告媒体名、掲載期間

2 広告バナー掲載費

1式500,000

500,000

50,000550,000 株式会社〇〇
広告媒体名、掲載期間

3 ウェブページ制作費

1式

800,000

800,000

80,000880,000 株式会社〇〇

4 翻訳費

1式

500,000

500,000

50,000550,000 株式会社〇〇

5 企画制作費

1式

1,500,000

1,500,000

150,000

1,650,000 株式会社〇〇

6 会場設営・撤去費

1式7,000,000

7,000,000

700,000

7,700,000 株式会社〇〇、期間

7 会場占有料

6日

120,000

720,000

72,000792,000 株式会社〇〇、期間

8 音響機材費

1式

300,000

300,000

30,000330,000 株式会社〇〇、使用機材

9 キャスト出演料

10人

100,000

1,000,000

100,000

1,100,000 株式会社〇〇、キャスト名

10 ノベルティ制作費

1,000

個

2,000

2,000,000

200,000

2,200,000 株式会社〇〇、個数

11 ポスター制作・印刷費

1,000

枚

1,000

1,000,000

100,000

1,100,000 株式会社〇〇、枚数

12 パンフレット制作・印刷費

10,000枚

400

4,000,000

400,000

4,400,000 株式会社〇〇、部数

1式

580,000

580,000

58,00013 動画編集制作費

638,000 株式会社〇〇
0000② 支出の部合計（総支出額）

43,890,000② - ① 拠出対象額

43,390,000

その他収入の部（「国・都・その他行政による補助金・支援金等」以外に収入がある場合のみ記載）
Ⅰ 企業等による寄付・協賛金等

1 A社

125,000,000

25,000,000 協賛金

25,000,000

2030Ⅰ 小計

25,000,000

Ⅱ イベント等に係る収入【都及び財団の拠出割合：２分の１、拠出上限額：20,000千円の場合】
012

拠出対象額の２分の１の額（21,695千円）と拠出上限額を比較し、3少ない方を拠出金額とするため、拠出金額は、拠出上限額の20,000千円となります。

00Ⅱ 小計

0Ⅰ+Ⅱ 収入合計
ただし「その他収入の部」（25,000千円）と拠出金額の合計（45,000千円）が25,000,000【収入の部】
拠出対象額（43,390千円）を上回っており、国・都・その他行政による補助金等が支給されているもの、又は支給が予定されているものにつき、記載してください。
超過分（1,610千円）を拠出金額より差し引くため、項目に補助金等の名称、備考に自治体名等を記載してください。

最終的な拠出金額は、以下のとおりです。
【その他収入の部】
・企業等から寄付や協賛金等の収入がある、又は予定されている場合は、記載してください。
項目に企業等の名称、備考に協賛金等の種類や名称等を記載してください。
20,000千円－1,610千円＝18,390千円
・チケット売上や出展料等、イベント等全体に係る収入がある場合は、記載してください。
項目に収入の件名、備考欄に企業名等の詳細を記載してください。
※「その他収入の部」と拠出金額の合計が拠出対象額を上回る場合、超過分を拠出金額より差し引きます。
※記入欄が足りない場合は適宜追加してください。