【編集・発行】一般社団法人 日本消化管学会 〒112-0005 東京都文京区水道2-1-1 株式会社 勁草書房コミュニケーション事業部内 TEL.03-5840-6338

日本消化管学会ニュースレター
vol.13〈Summer 2014〉
http://www.jpn-ga.jp/

c o nt e nt s
理事長挨拶········································································ 1

日本消化管学会賞について············································· 8

平成26年度日本消化管学会教育集会のご案内·············· 2

胃腸科専門医制度と今後のスケジュールについて······· 9

第10回日本消化管学会総会学術集会を開催して·········· 3

平成26（2014）年度代議員選挙について······················ 10

第11回日本消化管学会総会学術集会

理事会・社員総会・各種委員会報告···························· 12

会長挨拶·········· 4

日本消化管学会

名誉・功労会員、代議員一覧········ 14

ヘリコバクター・ピロリ除菌療法の問題点とその対策を考える····· 5

日本消化管学会

プライバシーポリシー······················· 15

ヘリコバクター・ピロリと胃癌······································ 6

学会組織／事務局からのお知らせ／JGA News Letter編集組織···· 16

学術的トピックス

理事長挨拶
日本消化管学会理事長

坂本長逸

第10回日本消化管学会が多くの方のます。今回選出された5名の先生方は以前からご活躍の先生方参加を得て成功裏に終了致しました。

ばかりですが、次世代のリーダーにふさわしい方ばかりであ大変な雪で止む無く早くお帰りになっり、消化管学会におけるますますの活躍を期待する次第です。

た先生方も多かったと伺っていますが、また、10年を経過したこともあり、消化管学会が消化管領代議員会や、各会場を見た限りでは、

域の学会、研究会のリーダーとして会員の利便性を図るため

極めて盛況であったと思っています。

に、また議論の深化を図るためにも消化管領域における学術

これも、ひとえに学術集会に向けて準集会の合同開催を提案してまいりました。この度、日本カプ備を重ねた竹之下誠一先生とご一門のセル内視鏡学会、胃病態機能研究会の理事長、代表世話人と先生方の奮闘のおかげであり、この場を借りて竹之下誠一先の打ち合わせを終え、来年度2015年の第11回日本消化管学会

生に御礼申し上げます。10年を迎える記念大会で、寺野前理から、日本カプセル内視鏡学会、胃病態機能研究会との合同

事長の講演をはじめとする記念事業も盛りだくさんであり、開催であるGI Weekを発足させることになりました。詳細は今後の10年に向けて大変意義深い学会であったと思われます。

学会のアナウンスを参照していただきたいですが、参加費やさて先のニュースレターでも書かせていただきました第10回

日程の面で会員にとって極めて有益であり、今後ますます多学術集会を5,000人の会員で迎える目的は、残念ながら達成でくの学会の合流を期待したいと考えています。

きませんでした。しかし、着実に新たな参加者が毎年200 〜

さて、もうすでにご存知のように消化管学会はこの2年間に300人と増加しており、5,000名の会員については早晩達成さ

今後の10年を見据える大きな変化をとげました。つまり、役れるであろうと考えています。

員の選出や代議員の選出に関する規約の整備を終え、そして会員の増加に伴い、また、役員の交代が近いこともあり、いよいよ今年から代議員選挙を開始致します。多くの会員が今回の代議員会では新たに5名の役員を選出致しました。この民主的に代議員になる道が開かれたといえるでしょう。さら10年間を振り返ると、発足当初は誰も参加がなかった施設かに、10名以上の役員が来年度代議員会をもって定年となりまらも多くの先生方が参加する時代へと変わってきたことがわす。つまり、新たな約10名の役員選出を来年度代議員会で行かります。そういう意味で、役員の選出も全国を見据えて、うわけです。若返り、活力溢れる消化管学会の明日が見えて時代の先端を走る消化管学のリーダーを推挙する必要があり

くる、今年から来年といえるでしょう。
vol.13〈Summer 2014〉 1

平成26年度日本消化管学会教育集会のご案内
杏林大学医学部第三内科

高橋信一

平成26年度の日本消化管学会（JGA）教

古くから小腸疾患の基礎・臨床研究に取り組まれている大阪医育集会は、9月28日（日）、ベルサール新宿科大学の樋口和秀先生に「薬剤性小腸病変の診断と治療」につセントラルパーク（東京都新宿区）で開催

きご講演いただきます。また、大腸疾患につきましては「大腸致します。新宿駅西口の中央公園近くで、カプセル内視鏡」と「過敏性腸症候群」を取り上げました。既

毎年増加する参加者に対応するため700席に保険適応された「大腸カプセル内視鏡−適応と今後の展望」

を用意致しました。

について、本邦の先駆者であり、多くの臨床経験を持つ国立がJGAには、年次学術集会時に開催されるん研究センター中央病院の斎藤豊先生からお話しを伺いま

教育講演会の他に、毎年秋に開催される当教育集会があります。

す。最後に「過敏性腸症候群の診断と治療」に関し、国際的にご存知の通り、「胃腸科認定医」申請の際には2名の代議員の推

ご活躍中の東北大学の福土審先生にご講演をいただきます。

薦書が必要となりますが、この教育集会の出席者には、教育集

このように講師は、本邦を代表する先生方揃いです。秋のさ会当番世話人1名の推薦書で申請が可能となるメリットがあり

わやかな1日、ご一緒に勉強致しませんか。ご参加をお待ちします。また、認定医更新時に必要な単位も年次学術集会参加とております。

同様の10単位が付与されます。さらに、日曜日開催のため、日常実地診療に携わっておられるお忙しい先生方にも参加しやす
くなっております。
今回のテーマは、「胃腸病専門医に必要な今日的知識を整理する-Updating knowledge essential for GastroenterologicalSpecialists-」としました。JGAでは昨年度より暫定専門医制度を開始致しましたが、予想以上に多くの方々が暫定専門医として認定されました。会員の皆様の専門医への関心の高さが伺えます。そこで本教育集会では、専門医あるいはこれから専門医を目指す先生方に、消化管疾患における必要で不可欠な知識を整理していただくことを目的に企画致しました。
取り上げました。
「表在型食道扁平上皮癌、腺癌の内視鏡診断」につき、本邦の第一人者、佐久総合病院の小山恒男先生にご講演いただきます。胃疾患からは「胃がん」と「胃炎」を取り上日時：平成26年9月28日（日）11：00 ～ 15：30

会場：ベルサール新宿セントラルパーク
東京都新宿区西新宿6-13-1（TEL 03-5909-0701）

定

員：700名 参加費：5,000円※お申し込みは学会事務局まで（FAX 03-3814-6904）

申込締切：9月1日（月）※定員になり次第締切
最 寄 駅：新宿駅（JR、小田急線、京王線、丸の内線、大江戸線）
都庁前駅・西新宿5丁目駅（大江戸線）
西新宿駅（丸ノ内線） ※地図参照
ベルサール新宿セントラルパーク

東京都庁

小田急
百貨店

大江戸線

都庁前駅

西口

京王
新宿
百貨店
郵便局

京王プラザ

公園通り

ルミネ
7 新宿駅

新宿NSビル道街

演いただきます。

甲州

線

新

王

京

線

王

京

小田急線

通り
山手

隆先生にご講

新宿
中央公園
十二社通り

新宿
ニューシティ
ホテル

いる北海道大学の間部克裕先生に現場の声をお聞きします。ま新宿住友ビル

A5

新宿駅

住友不動産
西新宿ビル
3号館

街道

ヒルトン東京A1対策」につき、現在、地元で積極的に胃がん検診に取り組んで本邦のオピニオンリーダー東京医科大学の河合

丸の
住友不動産
2
青梅 内線
新宿オークタワー

西新宿五丁目駅げました。まず、「これまでの胃がん検診とこれからの胃がん

た、胃炎については「ピロリ菌感染胃炎の取り扱い」と題し、

西新宿駅

新宿西口駅

簡単に内容をご紹介しますと、食道疾患からは「食道癌」を

平成26年度日本消化管学会教育集会

次に小腸疾患については「薬剤性疾患」を取り上げました。

〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜

平成26年度日本消化管学会教育集会プログラム
胃腸病専門医に必要な今日的知識を整理する〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜

Updating knowledge essential for Gastroenterological Specialists

講演1（11：00 〜 11：40）「表在型食道扁平上皮癌、腺癌の内視鏡診断」
司会：群馬大学大学院 病態総合外科学（第一外科） 桑野 博行
小山 恒男
演者：佐久総合病院 胃腸科

講演4（13：30 〜 14：10）「薬剤性小腸病変の診断と治療」
司会：日本医科大学 消化器内科学
演者：大阪医科大学 第二内科

坂本 長逸
樋口 和秀

講演2（11：40 〜 12：20）「これまでの胃がん検診とこれからの胃がん対策」
司会：島根大学医学部 第二内科
木下 芳一
間部 克裕
演者：北海道大学病院 光学医療診療部

講演5（14：10 〜 14：50）「大腸カプセル内視鏡―適応と今後の展望」
司会：福岡大学筑紫病院 消化器内科
演者：国立がん研究センター中央病院

松井 敏幸
斎藤 豊

－ 休憩（10分） －講演3 ランチョンセミナー（12：30 〜 13：20）「ピロリ菌感染胃炎の取り扱い」
司会：川崎医科大学 消化管内科学
春間 賢
河合 隆
演者：東京医科大学病院 内視鏡センター－ 休憩（10分） －講演6（14：50 〜 15：30）「過敏性腸症候群の診断と治療」
本郷 道夫
司会：公立黒川病院
演者：東北大学大学院医学系研究科 行動医学
福土 審
東北大学病院 心療内科〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
2 vol.13〈Summer 2014〉

第10回日本消化管学会総会学術集会を開催して第10回総会学術集会会長

福島県立医科大学医学部器官制御学外科学講座

竹之下

誠一

2014年2月14日（金）、15日（土）の両日、「機能性消化管疾患」「内視鏡診断・治療の進歩」の4テーマで福島県福島市にて第10回日本消化管学会総の最終年でした。前年の座長の内の１人が再度座長をすること

会学術集会を開催致しました。初日夜からで昨年の討論内容を反映させており、議論を深めることができ降り始めた雪は記録的大雪となり、関東・

たと考えます。今回の特別企画として「消化管のトリビア」と

甲信・東北地方に混乱と大きな被害をもた称し消化管のなぜについて、その道の第一人者にご講演いただ

らしました。この想定を上回る気象条件にきました。消化管の左右非対称の決まり方や脳と腸の緊密性、もかかわらず1,621名の参加をいただき、無消化管伸縮の謎など、興味をそそられる内容でした。

事に学術集会を終了することができました。これは、ひとえに

本学術集会は東日本大震災から3年目の開催にあたり、山下俊

学会員の皆様のご支援とご協力の賜と深く感謝申し上げます。

一先生からは福島原発事故と健康リスク管理についてお話をい一面、雪は参加者を会場に缶詰とし議論の活発化に一役買うとただきました。学会員の皆様にも震災時の逼迫した状況と現在いう作用ももたらしたように思えます。

福島の置かれた状況をご理解いただけたのではないでしょうか。

10周年特別企画「消化管学会10年の歩みと今後の展望」では、最後に催された第2回「消化管“王”決定戦」には、大幅に外科・内科両面のエキスパートより、食道から大腸までの主に交通網が乱れる中、多くの先生方に参加いただきました。誠に早期病変の診断、治療についてお話しいただき、今後は効率的

ありがたく重ねてお礼申し上げます。第2代消化管王には「会で的確な診断と個別化治療がますます重要になることが再確認

津医療センター大腸小腸肛門科」が輝き、副賞の福島の米15キされました。また、特別シンポジウム「日本消化管学会のあり

ロとチーム揃いのスクラブが贈られました。

かた～これまでの10年とこれからの10年～」では寺野彰前理事

学術集会を通して随所に話題のプロジェクションマッピング

長より、JGAの設立目的と今後のInnovationについてお話しをを用いた演出を行いましたことも新たな取り組みでありました

いただきました。会場の若手の先生方からも学会の方向性に関が、いかがでしたでしょうか？

して熱意あるご意見をいただき、大いに意義のあるシンポジウ

最後になりますが、本学術集会にご協力、ご参加していただ

ムになりました。コアシンポジウムは、第6回学術集会から継きましたすべての皆様に深い感謝の念を表すと共に、本学会が続してきた「消化管悪性腫瘍の診断と治療戦略」「炎症性腸疾患」

ますます発展していくことを祈念しお礼とさせていただきます。

特別シンポジウム「日本消化管学会のありかた～これまでの10年とこれからの10年～」記念講演「福島原発事故と健康リスク管理」

第2代消化管王「会津医療センター大腸小腸肛門科」

会員懇親会終了後 お世話になった先生方とスタッフ一同vol.13〈Summer 2014〉 3

第11回日本消化管学会総会学術集会
第11回総会学術集会会長

会長挨拶

東京慈恵会医科大学内科学講座消化器・肝臓内科／内視鏡科

田尻久雄

この度、第11回日本消化管学会総会学術はいけないという戒めをこめて、本学術集会のテーマとするとと集会のお世話をさせていただく東京慈恵会

もに次世代を担う先生方に送るメッセージにしたいと思います。

医科大学内科学講座消化器・肝臓内科／内また、本学会の特徴でもある一定期間同一テーマに関する学

視鏡科の田尻久雄です。現在、本学術集会

術討論が継続されるコアシンポジウムは、第11回学術集会よりを2015年2月13日（金）～ 14日（土）の2日

新たなテーマが設定され、第13回までの3年間の始めの回となり間、京王プラザホテル（新宿）にて開催すます。新たなコアシンポジウムのテーマは、「消化管悪性腫瘍『内べく鋭意準備中です。一般社団法人日本消科治療と低侵襲外科治療の接点』」「炎症性腸疾患『内科、外科

化管学会は、消化管の基礎・臨床の幅広い、しかも深い研究をからみたIBD手術後の問題点』」「機能性疾患『機能性ディスペ展開する特徴ある学会として設立されて以来11年目を迎え、着プシアの新展開』」「内視鏡『小腸病変の診断・治療の現状と未実な発展を遂げています。

来』」の4つが選択されています。さらに坂本長逸先生による理

本年より“GI Week”と称して、第11回学術集会に続いて、

事長講演、国際シンポジウム、教育講演7題、ワークショップ12

3日目の15日（日）に第8回日本カプセル内視鏡学会学術集会、セッション、ESDフォーラム、症例検討セッションなどを企画

第47回胃病態機能研究会を行うことになりました。

しており、消化管学を包括的に学べるように工夫しております。

第11回学術集会では、「消化管―学と術と道」をテーマにして初めてのGI Weekとなる記念すべき学術集会の特別企画としいます。阿部正和先生（東京慈恵会医科大学第8代学長、第9代て「日本における医療イノベーションを考える」を2日目の午

理事長）の訓示であり、その著書のなかで「どんなに術に長け

後に開催致します。評論家の田原総一朗氏、古川俊治先生（自ていてもその基礎となる学がなければその術は無に等しい。また

由民主党参議院議員、慶應義塾大学外科教授）、寺野 彰先生（日どれほど深遠な学をもっていても、術が拙劣であれば患者の信本カプセル内視鏡学会理事長、獨協学園理事長）の3氏にご講頼は得られない。学と術が優れていても、医の道を心得、かつ演いただく予定です。

それを実践しなければ良き臨床医とはいえない。」と記されてい多くの会員の皆様に学術集会会場（京王プラザホテル）へごます。消化管学を極めるには、豊富な知識はもとより、多くの技

来場いただき、実り多い有意義な学術集会となりますことを心術を身につけなければなりません。また知識と技術のみに溺れてより願っております。

4 vol.13〈Summer 2014〉

学術的トピックス
ヘリコバクター・ピロリ除菌療法の問題点とその対策を考える

メンを使用するようにQ＆Aにて述べられておりますので、

浜松医科大学 臨床研究管理センター・消化器内科 古田 隆久と思います。このH.pyloriのクラリスロマイシン感受性試験で2013年2月にH.pyloriの除菌療法の適応拡大がされ、除菌療法

すが、培養検査した場合に、感受性試験が行われて保険で査定の件数が増加しています。そのため、それに付随する除菌前のされない地域と査定される地域とに明確にわかれているようで

感染診断、除菌後の除菌判定の件数も増えてきておりますが、す。H.pylori除菌療法に緊急性は殆どの場合はないですので、消化器病学を専門としていない医師も除菌に携わる機会が増え感受性試験の結果を待って抗菌薬を選択すべきであり、この検てきたため、いくつかの問題点が見えてきたようですので、そ査の保険収載が望まれ、学会からの申し入れも検討課題と考えれについて私見を述べさせていただきます。

ます。

感染診断：

２．三次除菌療法

１．除菌前のH.pylori 感染診断での問題点

H.pylori除菌の前のクラリスロマイシン耐性検査は重要である

本邦の一次除菌、二次除菌を行えば95％以上の症例で除菌成H.pyloriの感染診断ですが、内視鏡検査を実施して胃炎をみ功を達成することができますが、言い換えれば数パーセントの

とめれば、H.pyloriの検査が実施可能です。内視鏡所見を裏付症例で除菌成功に至らないこととなります。割合として少ない

けるようなH.pyloriの陽性所見が正しく得られればよいですが、ですが、除菌対象の母集団を考えると日本人の内、100万人以陰性の場合もあります。その際に、検査を追加されないケース

上の方が現行の保険レジメンでは除菌の成功に至らないこととが見受けられます。萎縮性胃炎が進行すると、抗H.pylori IgGなります。キノロンを用いたレジメン、高用量PPI/AMPC療

抗体価は低値になりやすいですし、迅速ウレアーゼ試験や培養法等ガイドラインでは救済療法が掲載されております。少なく法では、H.pyloriのウレアーゼ活性を阻害する内服や食品の影

ともガイドラインに掲載されている治療に関しては保険収載で響もあります。内視鏡所見で萎縮もなく、胃角部でのRAC陽きるよう、こちらも規制当局への働きかけが必要であると考え性といったH.pylori陰性を示唆する所見があった場合には追加ます。

の検査は不要ですが、どんな検査にも偽陰性はつきものでありますので、H.pyloriの感染を疑う所見があった場合には、たと

３．多彩な患者への対応した除菌レジメンの構築

え最初の検査が陰性であっても、尿素呼気試験や便中抗原と患者さんによっては、現行の一次除菌療法、二次除菌療法がいった非侵襲的な検査がありますので、それらを追加すること適応とならない症例も多く存在します。ペニシリンアレルギーが必要であることを非専門医にも伝えていかなくてはならない

患者はアモキシシリンを基盤とする標準療法は一次除菌も二次でしょう。

除菌も禁忌です。また、腎機能低下者、透析患者、肝機能低下の患者では、用量や投与方法の調整も必要です。また、薬物間

２．除菌後のH.pylori 感染診断

相互作用のためにクラリスロマイシンやメトロニダゾール等をH.pyloriの除菌療法を行った場合には、かならず除菌の成否控えた方が好ましい症例にも遭遇します。こうした場合に、自を診断しなくてはなりません。かつては消化性潰瘍といった除由に個別にレジメンを立案することが現行の保険診療では困難

菌しなければ再発してしまう症例が対象であったため、除菌かであり、除菌レジメンの構築・修正にあたっては、主治医の裁ら除菌後のfollowも含めての除菌判定は、消化器の専門科で行量権がある程度許されていないことが問題と考えます。

われるために、ある程度きちんと行われていたと推察されます
が、保険対象者がひろがり、胃炎での除菌となってしまうと、短期的には除菌の成否は臨床的には問題とはならない事が多い
ため、患者側も医師側も疎かになりがちです。しかし、今回の保険収載の最大の目的は、胃癌撲滅にあるため、除菌の成否を確実に判定し、失敗ならば再除菌、成功していれば定期的な
followが必要であり、「除菌薬の処方しっぱなし」が許されることはありませんので、非専門の医師への情報提供、連携は必要と考えます。
除菌療法の問題点
１．H.pylori 除菌におけるクラリスロマイシン耐性の検査
H.pyloriの一次除菌療法においてクラリスロマイシンの耐性の有無は除菌の成否に関わる大きな問題であります。消化器病
学会からもH.pyloriが何らかの検査方法でクラリスロマイシン
耐性と判明している場合には、初回の除菌でも二次除菌のレジvol.13〈Summer 2014〉 5

除菌後のfollowの問題点

動脈硬化症、慢性腎臓病、糖尿病等、広く内科全般の診療に精１．除菌後の経過観察の期間、間隔

通しなくてはならず、そちらの専門科からの情報提供もいただ

除菌成功後も胃癌のリスクがゼロにならないため、胃癌検診

いていかなくてはならなくなったようです。

の継続が必要であることは異論がないことであるかと思います。しかし、除菌が成功した場合に、現行のように毎年の検診を生涯にわたって必要であるかは疑問もあるかと思います。除ヘリコバクター・ピロリと胃癌

北海道大学病院光学医療診療部

加藤元嗣

菌成功後何年経過をみれば、胃癌から逃げ切れたと考えられる

ヘリコバクター・ピロリ（H.pylori）はヒトの胃粘膜に感染のか、また、例えば、萎縮の軽度な症例では、毎年必要なのか、して胃炎を惹起する。多くの場合は生涯に渡ってH.pylori感染

２〜３年に1回に減ずることができないのか、等については多が持続し、粘膜の炎症に加えて胃酸分泌能に影響を与えて胃内くの内視鏡検査医が疑問をもちながらfollowの内視鏡検査をし環境が変化する。このような慢性胃炎を背景として、萎縮性胃ていると思います。
もちろん、前向き試験での検証は必要でしょ炎、胃・十二指腸潰瘍、胃癌、胃MALTリンパ腫、胃過形成

うが、その成果がでたころには、H.pyloriの感染頻度は相当減っ

性ポリープなどの様々な上部消化管疾患が発症する｡ておりますので、現時点でのEvidenceはなくとも、Experience-

胃発癌にはH.pylori感染のみならず環境因子などの関与が指basedでのコンセンサスをつくって、除菌後の適正なfollowにつ摘されている。しかし、胃癌は組織型を問わずH.pylori感染粘いての統一的な見解が必要かと思います。

膜から発生することがほとんどで、慢性炎症のない胃粘膜から２．除菌前の胃癌リスク評価の重要性

発癌と最も強く関連する因子で、H.pylori感染は胃発癌の必要胃癌が発生することはまれである。従って、H.pylori感染は胃上記の除菌後のfollowの方針決定に必要なことは除菌前にき条件といえる。

ちんと胃の状態を評価しておくことであると考えます。血清ペプシノゲンの評価方法もABC分類のみにたよらず、数値の本

H.pylori 感染胃炎と胃癌の関連質を理解してリスクを評価できるようになることが必要かと思

H.pylori感染と胃癌の関連性については、疫学研究、感染モ

います。また、木村・竹本分類はもちろんのこと、シドニー分類、

デル実験、臨床試験から検討がされた。多くの疫学研究の中でそして、今後広まるであろう京都分類等にのっとった、共通の信頼性の高いNested case-control studyのメタ解析では、胃癌

言語できちんと胃炎を評価分類する能力が内視鏡医には求めら

におけるH.pylori感染のオッズ比は2.5（95％信頼区間1.9-3.4）とれてくると思いますので、たかが胃炎と考えずに、きちんと胃報告された。スナネズミを用いた動物実験に関しては、H.pylori

粘膜を遠くから近くから観察することが必要だと考えます。

の長期感染によって胃癌の発症が確認され、Ｎ−ニトロソ化合物投与による胃発癌率はH.pylori感染によって高められること

３．除菌後の生活習慣病、GERD等が明らかにされた。

除菌が成功して胃酸分泌が改善し、除菌後に軽度ですが臨床面では、わが国における平均8年間の内視鏡による経過

GERDの発症があることは知られております。また、グレリン

観察で、H.pylori感染者から2.9％に胃癌が発生したが、非感染も増加するため、よく食べられるようになり、生活習慣病のリ群からは胃癌の発生は認めなかった。また、H.pylori陽性者のスクが高まることが危惧されます。せっかく胃癌のリスクが低中でも胃癌発生は、十二指腸潰瘍患者には認めず、胃潰瘍、胃下しても、他の生命を脅かす状況が助長されては何にもなりま

ポリープ、萎縮性胃炎の患者で認められた。さらに、高度の萎せん。除菌の拡大をもって日本人の健康寿命が最終的には延長縮例、腸上皮化生例、体部胃炎例では分化型胃癌の発症が多く、されるような結果になるように、除菌後も全人的なケアが必要

非萎縮例や全体胃炎では未分化型胃癌の発生が多いことも判明であると思います。

した。これらは、H.pylori感染に伴う背景胃粘膜の炎症や萎縮

我々消化器専門医にとって、消化性潰瘍から始まった除菌の保険適応が、胃MALTリンパ腫、ITP、胃癌ESD/EMR後胃へと広がった後では、胃炎での除菌の保険収載が最終目標でありました。その目標が達成されれば、上部消化管疾患の多くの問題が解決すると考えてきましたが、いざ保険の適応が拡大されると、新たな問題点がどんどんでてきております。感染診断、除菌療法、除菌後のfollowのいずれの場面でも新たな様々な問題点が浮き彫りになってきました。今こそ、消化器専門医は、
この2013年２月の保険収載を最終的に日本国民の健康保持増進につながるように、H.pyloriの感染診断、除菌治療を適切に行うとともに、除菌後の問題点にも積極的に取りくんでいくよう、
非専門医との協力・連携が必要であると考えます。そういう意
味では、消化器専門医もこれまで以上に、高血圧、高脂血症、

6 vol.13〈Summer 2014〉

の程度によって、胃癌発症のリスクや発生する胃癌の組織型ができることになる。

異なることを意味している。H.pylori感染に伴う慢性胃炎は、前庭部優位胃炎、全体胃炎、体部優位胃炎に大別され、これら
H.pylori 除菌の胃がん予防効果の胃炎タイプと発症疾患には強い関連がある。十二指腸潰瘍は前庭部優位胃炎、胃潰瘍や胃過形成性ポリープは体部優位胃炎を背景粘膜として発症する。すなわち、酸分泌能が亢進する前胃がん
発症

庭部優位胃炎からは胃癌の発症は少ないが、萎縮や腸上皮化生が出現して酸分泌能の低下する体部優位胃炎では分化型胃癌が発症しやすい。また、全体胃炎からは未分化型胃癌が発症することが多い。この胃炎タイプの分布には民族差があり、日本をH.pylori
感染
正常含む東アジアでは胃体部優位胃炎の頻度が高く胃癌のリスクが

除菌

慢性
胃炎

除菌後
胃がん
萎縮性
胃炎

高い。他の地域では前庭部優位胃炎の頻度が高いために、
H.pylori
感染者からの胃癌発症は少ない。
除菌治療による胃癌予防

H.pylori 除菌による胃癌予防の限界

スナネズミを用いた動物実験では、除菌治療は有意に胃癌発

H.pylori除菌後の経過観察では、除菌されても一定の割合で生を抑制し、その予防効果は早い時期の除菌ほど強いことが示

胃癌の発生が認められる。すなわち、H.pylori除菌によって胃されている。わが国から除菌群と対照群における胃癌発症を比癌予防が可能であっても、除菌時期によっては、除菌後にも胃較検討したコホート試験が報告されている。胃癌発症率が低い

癌リスクは長期に渡って継続する。従って、H.pylori除菌後も企業健診者を対象にした試験では有意な結果を認めなかった

長期に内視鏡検査を中心とした画像検査を続けることが非常にが、胃・十二指腸潰瘍患者を対象にした４つの試験では除菌群重要である。わが国の胃癌死亡を減らすには、H.pylori除菌にでの胃癌発生が有意に少ない結果であった。初発胃癌に対するよる一次予防、胃癌サーベイランスによる二次予防を組み合わ

H.pylori除菌の予防効果を検討した無作為化比較試験は、論文

せた胃癌予防策を軌道に乗せることが求められる。2013年にヘ化されていないわが国の研究も含めて重複試験を除くと6試験

リコバクター・ピロリ感染胃炎に対してH.pylori除菌の適用拡がある。15年の長期経過観察を行った報告で有意な胃癌予防効

大がなされ、H.pylori感染者全員が除菌治療を受けることがで果が認められたが、他は有意差を認めていない。しかし、最近

きる時代になった。今後は、保険診療としてのH.pylori除菌治のメタ解析ではリスク比が0.66（95%信頼区間0.46-0.95）とH.pylori

療を取り込んで、胃がん検診を取り込んだ胃癌予防対策が重要

除菌の胃癌予防効果が示された。初発胃癌の発症率は低いためとなる。

に、予防効果を示すためには多数例の登録と長期経過の観察が必要で、単独試験で有意差を出すには15年以上の観察が要求される。早期胃癌の内視鏡的治療後に、切除した部位とは別の部
位に異時癌（二次癌）を認めることがある。わが国で行われた内視鏡治療後患者を対象とした無作為化試験で、3年間の経過観察でH.pylori除菌が有意に異時癌を抑制した。この試験の対象者は萎縮や腸上皮化生が強い背景粘膜を有した胃癌の高リスクであり、そのような場合にもH.pylori除菌の予防効果を期待

vol.13〈Summer 2014〉 7

日本消化管学会賞について
先生（佐賀医科大学附属病院）「Perforation and Postoperative

学会賞選考部会報告

Bleeding of Endoscopic Submucosal Dissection in Gastric日本消化管学会学会賞には最優秀賞（基礎部分、臨床部門）、

Centers in Saga, Japan. Digestion 86:273-280, 2012」の2名が受賞

学会賞選考・研究助成委員会 学会賞選考部会 委員長 春間 賢

優秀症例報告賞、奨励賞の三部門があり、毎年、優れた研究を発表した会員に授与しています。厳正な選考過程により、最優秀賞基礎部門は林 篤史先生（慶応義塾大学医学部消化器内科）「A Single Strain of Clostridium butyricum Induces Intestinal
IL-10-Producing Macrophages to Suppress Acute Experimental
Colitis in Mice. Cell Host & Microbe 13:711-722, 2013」、臨床部門
は鶴身小都絵先生（福岡大学筑紫病院消化器内科）「Incidence,
Clinical Characteristics, Long-Term Course, and Comparison of
Progressive and Nonprogressive Cases of Aphthous-Type
Crohn’s Disease: A Single-Center Cohort Study. Digestion 87:262268, 2013」の2名が受賞となりました。林先生の研究はIBDの治療に期待が持てるものであり、また、鶴身先生の研究は、これTumors: Analysis of 1,190 Lesions in Low- and High-Volumeとなりました。いずれも、これからの臨床医学の寄与する研究
成果の報告であります。
学会賞の今年度の応募締め切りは、平成26年8月末日で、対象となる論文は平成25年の8月より本年の7月の間に刊行物として出版されたものに発表されたものとなっています。日本消化管学会優秀症例報告賞は1年間に学会誌であるDigestionに発表された症例報告、または日本消化管学会で学会発表された後、英文学術誌に発表された症例報告の筆頭著者より1名、日本消化管学会奨励賞は1年間に学会誌であるDigestionに発表された原著論文、または日本消化管学会で学会発表された後、英文学術誌に発表された原著論文の筆頭著者で年齢が35歳に満たないものより3名となっています。今年度も、多数の応募を期待します。

まで実態が明らかでなかったアフタ型のCrohn病の長期経過を明らかにしたもので、実地臨床に大いに貢献するものであります。また、昨年応募の少なかった優秀症例報告賞は尾関智紀先生（愛知医科大学消化器内科）「Protein-losing Enteropathy
Associated with Collagenous Colitis Cured by Withdrawal of a
Proton Pump Inhibitor. Inter Med 52:1183-1187, 2013」が、奨励
賞は藤川佳子先生（大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科）「High Prevalence of Gastroesophageal Reflux Symptoms in
Patients with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease Associatedwith Serum Levels of Triglyceride and Cholesterol but Not
Simple Visceral Obesity. Digestion 86:228-237, 2012」と宮原貢一

日本消化管学会賞応募要項

写真左より鶴身小都絵先生、林 篤史先生、坂本長逸理事長、
尾関智紀先生、藤川佳子先生、宮原貢一先生

4．日本消化管学会最優秀サイテーション賞
過去2年間に学会誌であるDigestionに発表された論文より、引用回数の多かった論文で、臨床部門から1名、基礎部門から1

日本消化管学会では優れた臨床的、基礎的な研究を発表した
会員に年度ごとに学会賞を授与し、学会員の学術活動の活性化と若手研究者の育成をはかります。

名（引用数同点の場合は、複数受賞）。
1．～ 3．の学会賞受賞者は理事、代議員の推薦に基づき、学会賞選考委員会において選定されます。理事、代議員は自薦

学会賞は以下の4種があります。従来の最優秀賞、優秀症例をすることも可能です。また、学会賞選考委員会は学会誌であ報告賞、奨励賞に加え、平成26年度より、Digestion誌に発表さるDigestionに発表された消化管学会の会員を筆頭著者とする論

れた、引用回数の多い論文に最優秀サイテーション賞（臨床・文の中から上記推薦の有無に関わらず受賞候補論文を選定する

基礎より1名ずつ）を授与することになりました。

場合があります。

1.

日本消化管学会最優秀賞
１年間に学会誌であるDigestionに発表された原著論文、または日本消化管学会で学会発表された後、英文学術誌に発表された原著論文の筆頭著者より1名から3 名。
2.

日本消化管学会優秀症例報告賞
１年間に学会誌であるDigestionに発表された症例報告、または日本消化管学会で学会発表された後、英文学術誌に発表された症例報告の筆頭著者より1名。
3.

日本消化管学会奨励賞
１年間に学会誌であるDigestionに発表された原著論文、または日本消化管学会で学会発表された後、英文学術誌に発表された原著論文の筆頭著者より年齢が35歳に満たないもの3名。

8 vol.13〈Summer 2014〉

4．の学会賞受賞者は、学会賞選考委員会で調査した過去2年間の論文から選定されます（応募不要）。
推薦者は推薦書をホームページ（http://www.jpn-ga.jp/prize/index.html）より
ダウンロードし記入のうえ、論文のコピー 10部とともに日本消化管学会事務局内の日本消化管学会賞選考委員会宛に8月末日必着で郵送してください。
↓
10 〜 11月に学会賞選考委員会を行い、資格審査後投票により受賞者を選定↓
理事会において報告↓
各年度の総会において発表。受賞者は、氏名・所属（執筆時）、受賞論文タイトルおよび掲載雑誌名がホームページに発表されます。

平成26年度の推薦を受け付けております。
（8月31日必着）胃腸科専門医制度と今後のスケジュールについて
消化管疾患は消化器病の中でも種類と頻度が多く、各種病態の解明には格段の進歩が求められています。とくに口腔から肛

３．認定期間（暫定処置による）専門医・指導医、いずれも取得日から5年間です。

門にいたる消化管を一体の臓器としてとらえた臨床的ならびに基礎的研究の必要性は年々高まっており、このような消化管病

４．正規の資格への手続
専門医：本学会会員であること。暫定取得期間（5年）終学の認識は国際的にも深まっています。
日本消化管学会はこのような学問的、社会的な課題を背景に了時までに資格試験ならびに臨床実績の書類審査の合格を設立され、消化管病学の進歩に資するとともに、平成25（2013）

もって正式な専門医と認定します。

年度より「胃腸科専門医」制度を発足させ、消化管病学の専門

指導医：暫定取得期間（5年）終了時に、申請書類を提出

医の育成を目的としています。

し、委員会の審議により正規指導医の条件を満たせば、正平成25（2013）年度から3年間を暫定処置期間と定め、既に式な指導医と認定します。正規指導医になるには、書類審暫定処置による「胃腸科専門医」の第2次年度の申請が終了致査のほか、所属施設が指導施設として認定されていることしました。来年度が暫定処置による専門医・指導医・指導施設が必要です。暫定指導施設未申請の施設の先生方は、来年申請の最終年度になります。受付は本年度同様3月1日～ 5月末

度必ず暫定指導施設の申請を行ってください。また、指導日です。多くの先生方の申請をお待ちしています。

施設の認定資格維持のために、指導施設の代表者が異動する場合には、必ず後任の先生の指名と学会事務局への連絡

１．申請条件（暫定処置による）が必要です。指導医のいない施設は指導施設としての資格

専門医：本学会会員でありかつ、基本領域学会（内科学会、を失うのでご注意ください。

外科学会、病理学会、医学放射線学会、小児科学会）もしくはサブスペシャルティ学会（消化器病学会、消化器外科
学会、消化器内視鏡学会、小児外科学会、救急医学会）の

５．よくあるご質問
平成25（2013）年度の申請において数多く寄せられた質問の専門医の資格取得者です。

うち、代表的なものをご紹介します。

指導医：本学会会員でありかつ、基本領域学会（内科学会、

Q1：認定医を持っていますが、暫定専門医の申請は必要です

外科学会、病理学会、医学放射線学会、小児科学会）の専か？認定医は自動的に専門医になれるのではないのですか？

門医もしくは認定医の資格取得者です。

→認定医の資格が自動的に専門医になることはありませ

指導施設：消化器病系病床を常時30床以上、指導医1名以ん。認定医制度と専門医制度は別の制度です。今後、専門上が常勤し、
指導医の責任のもとに十分な指導体制がとれ、医の取得を目指されるのであれば、暫定専門医を申請いた

研修カリキュラムに基づく研修が可能である施設。暫定処

だくことをお勧めします。

置による専門医がいることも条件となります。

Q2：専門医を取得したら認定医の資格はどうなるのですか？
両方更新し続けなければいけないのですか？

２．選考・認定期日（暫定処置による）→正規の専門医に合格した時点で、認定医の資格は専門医

認定時期：7 〜 9月（2013 〜 2015年まで毎年同時期）
認定日：

11月1日

に一元化されます（制度が1つになるのではありません）。
Q3：暫定専門医が正規専門医になるためには何が必要ですか。

＊2015年までに申請・認定された暫定専門医は、2016年、→2016、2017年度に実施される、暫定専門医限定の正規専

2017年の2年間（3 〜 5月）に、暫定専門医に限定した正規

門医への移行試験ならびに書類審査（臨床実績）を受験し、専門医の申請が行えます。

合格する必要があります。

＊2015年度の申請要綱、申請書式は、2015年1月中にホームページにアップ致します。

暫定処置による専門医・指導医申請について暫定処置による期間（申請・認定）専門医

2013～2015年3月1日～5月末申請
7～9月審査、11月1日認定

暫定処置による期間（申請・認定）指導医

2013～2015年3月1日～5月末申請
7～9月審査、11月1日認定

正規専門医への移行期間
2016年と2017年に行われる試験と書類による臨床実績の審査

正規の規則による専門医の申請
2018年～
申請、審査、認定時期は暫定処置期間と同様

正規の規則による指導医の申請
2018年～
更新申請

2013年度の指導医認定者は2018年の暫定処置による期間終了時に書類審査により委員会で審議、合格後更新(正規指導医に移行）（以下、
2015年度の暫定指導医認定者まで毎年同様）

vol.13〈Summer 2014〉 9

平成26(2014)年度代議員選挙について
2014年5月12日開催の第4回理事会決議により、本年度の代議て＞代議員選挙についてのページに記載されている「代議員選挙の有権者（選挙権者）と定数配分が決定致しましたので

員選出細則」をご参照ください。代議員選出細則（2）立下記の通りご案内致します。

候補者（非選挙権者）の資格要件13で表現されている「消１．代議員定数について：

化管疾患」とは、広く消化管に関連する領域・分野を含み、

定数：440名（2014年3月末日時正会員総数の約10％）疾患に限定されません。
４．立候補受付について

各専門科の定数配分
内科：290名

立候補受付期間は6月1日～ 6月30日必着（郵送）です。

外科：100名

書留等受信記録が残る方法にて事務局までお送りくださ

その他（病理、小児、放射線、基礎・その他）：30名

い。期日内に到着しなかった申請用紙は、開封致しません

調整枠*：20名*調整枠は、いずれの専門科であっても配分できる定数枠です。
選挙の有無：定数を超えた場合は選挙になります。
２．有権者（選挙権者）名簿についてのでご了承ください。
５．選挙実施の有無について
期日までに到着した立候補申請用紙を確認の上、不備のないものに限り、立候補を認めますが、候補者が定員に満2014年3月末日までに、2会計年度以上本学会の会員であたない場合、選挙は行いません。選挙実施の有無は、7 ～り、2013年度までの年会費を完納した者が有権者（選挙権

9月19日（金）8月中に開催される選挙管理委員会で決定し、者）となります。有権者（選挙権者）名簿はホームページ

開催の第5回理事会にて最終決定します。

（http://www.jpn-ga.jp/about/daigiinsaisoku.html）から
ご確認ください。

６．選挙を実施する場合
9月末日までに、候補者名簿と投票用紙を有権者（選挙なお、有権者（選挙権者）名簿に異議がある場合は申し権者）に郵送します。郵送された投票用紙に、5名連記の上、立て文書を作成し、記名・押印のうえ、有権者名簿公示日

書留等受信記録が残る方法にて事務局まで返送ください。

より2か月以内に書留等受信記録が残る方法にて事務局ま７．選挙を実施しない場合でお送りください。

候補者全員を当選とし、12月の第6回理事会で当選者の３．立候補条件について確認を行い、最終承認は2015年2月13日の第11回代議員会・代議員立候補の申請条件はホームページの本学会につい日本消化管学会
１．一般社団法人日本消化管学会の代議員の選出については、
定款第10条の項目の定めの他、この細則の定めによる。
〔代議員の定数および区分〕
３．代議員数は会員の約10％とする。

総会にて行います。

代議員選出細則
いはそれに準ずる資格を有すること。
12．消化管疾患の病態・診断・治療に十分な経験ならびに指導能力を有すること。
13．学会誌等定期刊行物に掲載された、消化管疾患に関する学

４．代議員は、正会員の選挙により選任する。

術論文を5編以上有すること。但しプロシーディングスは原〔任期・定年〕

著形式で2ページ以上のものであること（それを証明する全５．代議員の任期は1期4年とし、再任を妨げない。

文のコピーを添付する）。

６．代議員は満65歳の誕生日を迎えた後の総会終了をもって定年とする。

14．本学会で1回以上の発表あるいは司会、座長の経験を有す
ること（それを証明するコピーを添付する）。

〔代議員選挙〕〔資格喪失〕

７．代議員を選出するための方法は、別に定める代議員選挙細15．代議員は年会費を2年以上滞納したときはその資格を失う。

則による。
〔選挙権者の資格〕
８．選挙権者は、代議員の選挙（以下、「代議員選挙」と略す。）
が行われる年の前年（1 ～ 12月）まで2会計年度以上連続して本法人の正会員で、3月末日現在において前年（1 ～ 12月）
会計年度までの会費を完納している者とする。
〔代議員選挙における被選挙権者の資格・条件〕
９．医師免許取得後8年以上の経験を有する医師あるいはそれに相当する研究者であること

ただし、遅れて滞納分を納付したときは資格を復活させることができる。
16．代議員は会員資格を喪失したとき、専門医あるいは認定医の資格を喪失したときはその資格を失う。
17．代議員は特段の理由なく代議員会を連続して3回以上欠席したときはその資格を失う（ただし（委任状の提出のみは出席とみなさない）。
〔規則の変更または廃止〕
18．この規則の変更または廃止は、理事会の決議を経て行う。

10．選挙が行われる年の前年（1 ～ 12月）まで5年以上引き続附則：上記「代議員選挙における被選挙権者の資格・条件」にいて本学会の会員で、3月末日現在において前会計年度まで

ついて、暫定処置として初年度の選挙に限り、現代議員は有の会費を完納していること

資格者とする。

11．本学会あるいは関連学会の専門医（あるいは認定医）ある

10 vol.13〈Summer 2014〉

日本消化管学会（目的）第１条 本細則は、代議員を選出するための選挙の方法を定めることを目的とする。この細則に定めるもののほか、代議員選挙に必要な細則は理事会において定める。
（選挙の指揮）第２条 代議員選挙の指揮は第３条に定める選挙管理委員会が行う。
（選挙管理委員会）
第３条 代議員の選出にあたり代議員選挙管理委員会（以下代
議員選管委と略記）をおく。
２ 代議員選管委の委員長は、代議員のなかから理事長が理事
会の議を経て任命する。
３ 代議員選管委の委員は、担当理事、委員長の意見を参考に
代議員の中から若干名を人事委員会で選考し理事会において選出する。
４ 選挙管理委員の任期は、選任の時から代議員選挙の結果を理事会に報告する時までとする。
５ 代議員選管委は代議員立候補者の資格・条件を審査し、有資格者を被選挙権者として公示する。
６ 選挙管理委員は辞任する旨をこの法人に届けることにより、任期中、いつでも辞任することができる。
７ 選挙管理委員は、会員資格を喪失したとき、同時に自動的に選挙管理委員の資格も喪失する。
（選挙権）
第４条 有権者の名簿は、投票4カ月前に公示される。公示後2カ月以内は選挙管理委員会への異議の申し立てを認める。
（被選挙権）
第５条 代議員は、代議員選出細則９～１４の条件を満たす正会員の中から選ばれることを要する。条件を満たす正会員は代議員選挙に立候補することができる。
（候補者名簿の作成、公告）
第６条 4年に１回7月までに代議員の候補者を公募し、応募した条件を満たす正会員の全員を記載した候補者名簿を作成し理事会の確認を経て、その年の9月末日までに選挙権を有す

代議員選挙細則
る会員に公告する。
（代議員の選任）
第７条 第６条により公告された代議員候補者に対して、４年に１回正会員による選挙を行い、得票数の多い順に定員枠に入る最大の人数の者を代議員とする。選出された代議員の氏
名、所属機関は理事会での確認を経て代議員会で承認され、代議員会終了後すみやかに公告する。
（投票の方法）第８条 投票期間は、投票用紙発送から約1 ヵ月とする。
２ 投票は無記名投票にて行う。
３ 有権者は代議員選管委から送付された投票用紙に、被選挙権者5名を投票し、署名した所定の返送用封筒に入れ、これを選挙の期日の午後5時までに必ず到着するよう、直接、代議員選管委宛に郵送するものとする。
４ 代議員立候補者数が定数に満たない場合は、選挙を行わない。
（投票の無効）第９条 次の各号の投票は、これを無効とする。
２ 所定の投票用紙を使用しなかったもの
３ 被選挙権者でない者の氏名を記載したものはすべてを無効とする。
４ 被選挙権者名簿から5名連記とする。5名未満6名以上を記載したものはすべてを無効とする。
５ 代議員選挙の期日までに代議員選挙管理委員会に到着しなかったもの（当選の決定）第10条 得票数の最も多かった者から、順次、専門科を考慮した定数までの候補者を当選者とする。専門科を考慮した定数
は、選挙前に代議員選管委により決定される。
２ 得票数が同数の被選挙権者があるときは、代議員選管委が、抽選によって、その順位を決定する。
３ 代議員選管委は、代議員選挙の結果を速やかに公告する。
（細則の変更または廃止）
第11条 この細則の変更または廃止は、理事会の決議を経て行う。
附則：この細則は平成26年1月１日より施行する。

平成26（2014）年度代議員選挙スケジュール概略
年

月
1月
（済）
4月
（済）

平成 （2014）年

26

5月
（済）
6月
（済）
7月〜 8月
9月
10月
11月
12月

予 定
●（理事会）
選挙案内（公示）文書の承認↓●（選挙管理委員会より）
選挙案内（公示）文書の送付 （選挙権について、代議員定数、立候補期間等）●(事務局）有権者名簿の作成●（5/9選挙管理委員会）定数配分の決定●（5/12理事会）
   有権者名簿および定数配分の承認↓●（事務局）有権者名簿の公示（6/1 ～ 6/30）●立候補受付期間●（事務局）立候補者データ取りまとめ↓●（選挙管理委員会）立候補者データの検討と選挙の有無の決定●（9/19 第5回理事会）立候補者の承認と選挙の有無の決定↓※選挙実施の場合のみ●（事務局）被選挙権者名簿の公示、投票用紙の送付（10/1 ～ 10/31）※選挙実施の場合のみ●投票●（選挙管理委員会）選挙管理委員会による開票作業と当選者の確定、選挙結果の公示●（12/19 第6回理事会）2015年度代議員の確認
vol.13〈Summer 2014〉11

理事会・社員総会・各種委員会報告
平成25年度第5回、平成26年度第1回、第2回、第3回、第4回理事会報告
理事長

坂本

長逸

【主な報告事項】
・代議員選挙の実施について・特別功労賞の授与について

主な議題：

・研究助成の採択件数の増加（1件→2件）について

１．新理事の選出について

・学会賞の新しい賞（ベストサイテーション賞）の創設と平2015年2月の代議員会で現在の理事のうち10名が定年となるため、2014年2月の代議員会で5名の理事を追加することが承認され、下記5名を新理事として第10回代議員会に推挙することが承認された。
・後藤

秀実（名古屋大学大学院医学系研究科）

・三輪

洋人（兵庫医科大学）

・屋嘉比

成25年度学会賞受賞者の発表について

選挙管理委員会報告

委員長

杉山

敏郎

2012年度理事会において、消化管学会代議員は選挙により選出することが決定されました。それに伴い、選挙実施に関わる

康治（埼玉医科大学総合医療センター）

細則、実施要項等を定める委員会が必要となり、2013年3月の・渡邉

聡明（東京大学大学院医学系研究科医学部外科学専攻）

人事委員会にて人事委員会下部組織として選挙管理委員会が発・渡辺守（東京医科歯科大学）

足しましたが、2014年度から独立した委員会となりました。見
（50音順、敬称略）

２．GI Week開催について

識、専門領域、地域を考慮して14名の選挙管理委員を選ばせていただき、今年度秋の代議員選挙に向け、細則の作成、実施要

かねてより提案のあった、日本カプセル内視鏡学会と胃病態

項等の作業を精力的に進めて参りました。

機能研究会を同時期に開催することについて、2013年12月に、

前年度は代議員選挙に関わる細則の改正および選挙に至る

各学会の理事長、会長、当番会長、代表世話人からなる第1回

ロードマップの策定を行い、2014年度となり、細則に従った正合同運営委員会が開催され、2015年よりGI Weekとして合同開

会員数の固定、代議員有権者を確定、さらに、専門領域ごとの催することが承認されたことが報告された。

代議員定数配分を決定し、5月の理事会で承認いただき、選挙

３．新部会発足について

ロードマップに従って代議員選挙が進行中です。

現在稼働中のガイドライン小部会（「早期胃癌の拡大内視鏡

詳細は別途、記載されておりますが、その骨子を説明させて分類と関連する用語」の国際的統一基準）の論文作成が進み、いただきます。有権者の中から、別途、定められている代議員

2014年度中に完成のめどが立ったことから、新しい小部会を立資格を有する有権者のみが立候補できます。現代議員は、今回ち上げることになり「機能性食道疾患診療指針（仮）」についの選挙に限り、代議員資格にかかわらず立候補できます。代議ての小部会が8名の委員（オブザーバー含む）で本年度夏から

員定数は正会員の約10％と学会定款に定められておりますの活動を開始することとなった。

で、今回の定数は440名となります。代議員数は専門領域ごと

４．研究助成採択件数の増加についてに定めることが決まっているため、専門領域ごとの代議員定数

2014年度の研究助成採択件数を現在の1件から最大2件まで増配分も決定されました。内科系は290名、外科系は100名、そのやすことが承認された。

他領域（病理、小児科、放射線科、基礎・その他）は30名、調５．会員の加入状況について

整枠（どの領域にも配分可能な代議員）を20名、設定し、立候

かねてより案内していた通り、5年以上会費未納者（450余名）

補者が定数に満たない場合であっても、各専門領域の代議員数に対する退会処理を2014年1月末に実施したことが報告されたの大きな偏りを生じないための工夫をさせていただきました。

（2014年2月10日現在）。

代議員候補者数が定数に満たない場合には選挙は実施されませんが、上記の調整枠を使ってもなお各専門領域の代議員数の偏

平成26（2014）年度社員総会（代議員会）報告

りを解消出来ない場合は、選挙管理委員会で検討させていただ

平成26（2014）年2月14日（金）に開催された定時社員総会（代代議員選出に当たっては、本学会の特徴である消化管研究に議員会）は、
大雪にもかかわらず、271名の出席を得て盛会となっ携わる学際領域（病理、放射線科、小児科、基礎医学等）の活た。

性化を目指した配慮をさせていただきましたが、他方、過剰な

理事長

坂本

長逸

くことで理事会の承認を得ております。

竹之下誠一第10回総会学術集会会長より、悪天候にもかかわ

配慮も代議員数の大きな偏りを生じなさせるため、望ましいもらず、多くの参加をいただいていることへの謝辞が述べられ、のではありません。この機微をご理解いただければと思います。

議事に従い、下記の通り、審議と報告が行われ、承認された。

いずれにしても、本学会は、「開かれた学会」、「将来を展望【主な審議事項】

した学際領域に力点を置いた学会」を一つの柱として運営され・新理事5名の承認ており、この趣旨に沿って代議員選挙が進行中であることもご・GI Week開催の承認

理解いただきたく思います。

・平成25（2013）年度決算書及び事業活動報告承認
・平成26（2014）年度予算書及び事業活動予定承認

12 vol.13〈Summer 2014〉

会員皆様の力と意思が消化管学会の方向を決定し、動かします。

ガイドライン委員会報告

委員長

田尻

久雄

試験問題作成部会報告

委員長

河合

隆

2013年4月ガイドライン委員会の下に、「早期胃癌の拡大内視試験問題作成部会は平成26年4月8日（火：18:00 ～ 19:20）に鏡診断基準（アルゴリズム）とこれに関連する用語」に関する

TKP東京駅前カンファレンスセンター「カンファレンスルーム

国際的統一基準を作成することを目的に小部会が発足した。

5A」にて、カリキュラム検討部会と同時開催された。

EBMに基づく手法で国際性・客観性を担保しながら基準を作高橋信一専門医審議委員長から挨拶があり、試験問題作成部

成し、国際的に普及させることをゴールとすることが確認され会のメンバーがそれぞれ簡単な自己紹介を行った。河合試験問た。2014年5月17日まで計10回に及ぶ小部会開催ならびにメール

題作成委員長より暫定専門医の正規移行試験（2016、2017年）

による審議を重ねてきた。概要がまとまり、Digestive Endoscopyに向けての試験作成を行う予定であることが報告された。問題

掲載に向けて、各委員が分担して英文論文を執筆中である。

の構成は、50問程度、文章問題（5択）の形式にて検討しており、

2014年2月16日のガイドライン委員会で次期テーマに関する討

カリキュラム作成部会でのカリキュラム完成後に試験問題を作論がなされた。候補として挙げられた「原因不明の消化管出血

成すると、スケジュールがタイトになってしまうことから、他に対する診療指針」については、その後の調査にて、日本消化学会のカリキュラムを参考に今年度末か来年早々までにはある

器内視鏡学会で進めている「小腸内視鏡検査診療ガイドライン

程度問題の作成を行う予定であるとの説明がなされた。問題作

委員会」の内容、委員構成が重複するため、日本消化器内視鏡

成の分担は、河合委員長が割り振りを行い各委員へ作成依頼を学会から発行する際に日本消化管学会との合同ガイドラインと行う。一人5問程度の作成依頼となる予定。今後のやり取りはなるように提案して承認された。そこで日本消化管学会ガイド

基本メールにて行い、試験問題の作成が完了した時点で、部会ライン委員会としては「機能性食道疾患診療指針」を取り上げを開催し、内容の確認を行うこととなった。

るべきテーマとして理事会に諮り、承認された。定義、疾患名（試験問題作成委員） 天野の策定、概念の整理とその定義、診断指針（有症状患者の診断（診入口療）アルゴリズム、各種モダリティの使い方や位置づけ、HRM

清水 誠治、下山克、鈴木に基づく疾患分類）、治療指針などを整理していく予定である。

三宅俊雄（以上敬称略）

カリキュラム検討部会報告

委員長

松久

威史

陽介、大島
一昌、渡辺

祐二、池内

忠之、小田

浩基、今枝

丈二、川上

博之、

浩平、斎藤

豊、

剛、中村 昌太郎、布袋屋

修、

学会誌編集委員会報告

委員長

篠村

恭久

日本消化管学会は、2013年に開始した暫定処置による専門医

本委員会は、本学会のofficial journalであるDigestion誌の制度により、暫定専門医1,127名、暫定指導医956名、暫定指導JGA Special Issueの編集を担当している。Digestion誌 JGA

施設249施設を認定しました。今後は、研修カリキュラムに基Special Issueは年1回発行しており、今年1月に発行したSpecial

づいた修練を行い認定試験に合格した専門医を輩出するため、Issue 2014には、第9回学術集会（日比紀文会長）で発表され専門医制度審議部会を立ち上げ審議を行ってまいりました。そた演題から選定された優秀演題について発表者が執筆した総説の結果、暫定専門医の募集期間終了後（2016年、2017年）に行

5編と原著5編が掲載された。

われる正規専門医への移行試験、正規制度の際に必要なカリ

昨年から消化管学分野のトピックスについての総説をJGA

キュラム、試験問題を作成するためのカリキュラム検討部会、Topic ReviewとしてDigestion誌Regular Issueに掲載している。

試験問題作成部会が発足しました。

昨年は、本委員会が学会員に執筆を依頼した総説3編が掲載さ第一回カリキュラム検討部会を試験問題作成部会と合同で平成26年4月8日（火）に開催しました。カリキュラムは食道・胃・れた。本年も消化管学分野のトピックスについての総説3編を掲載予定である。

十二指腸、小腸、大腸の専門グループ毎に作成することとし、Digestion誌のimpact factorが上がることは、本学会の国際的食道・胃・十二指腸は井上和彦、遠藤高生、小澤壯治、徳永健

な評価を高めるうえで極めて重要である。学会員の皆様には、

吾、松久威史、水野滋章、山本貴嗣委員、小腸は林田真理、藤2012年以降に掲載されたDigestion誌の論文をご自身の執筆する

森俊二、細江直樹委員、大腸は岡明、論文にできるだけ引用していただきたい。今年から、Digestion

聡委員（アイウエオ順、敬称略）が担当することになり誌に掲載された論文のなかで、被引用回数の多い論文を執筆し本谷

政志、大塚和朗、鳥居た学会員に最優秀サイテーション賞が本学会から授与されるこました。
今後、検討部会を定期的に開催し、平成27年末までにカリキュラムを完成させる予定で、早速、各委員が準備に取り掛かり始めました。その際、試験問題作成部会（河合とになった。学会員の皆様にはぜひDigestion誌に優れた論文をご投稿いただきたい。

隆委員長）との連携を取りながら、高橋信一専門医審議委員長に取りまとめをしていただくことを確認しました。

vol.13〈Summer 2014〉13

平成26年度一覧（地域別、五十音順、敬称略）※ご本人の希望により一部の方のみ掲載しております。

日本消化管学会
伊藤

誠

小林

絢三

竹本

忠良

谷山

紘太郎

名誉会員一覧
寺野

日本消化管学会

徹一郎

棟方

51名

昭博

八尾

中

井上

正規

加藤

洋

杉本

元信

徳永

昭

房本

英之

村上

隼夫

正博

今村

哲理

金城

福則

砂川

正勝

友田

純

藤山

佳秀

森下

鉄夫

荒井

泰道

岩崎

有良

工藤

進英

関川

敬義

豊永

純

古河

洋

矢花

剛

飯田

三雄

岡村

毅與志

西元寺

瀬底

正彦

中野

浩

牧山

和也

横地

潔

池田

昌弘

生越

喬二

榊

竹下

公矢

西俣

嘉人

幕内

博康

吉田

操

石井

光

片桐

健二

佐々木

竜田

正晴

原田

一道

松枝

啓

石黒

信吾

勝見

康平

下山

田中

三千雄

姫野

誠一

松川

正明

克禮

信廣
功典
孝俊

関東

関東

関東

靖

伊東

文生

島田

英雄

星野

遠藤

高夫

稲森

正彦

清水

俊明

布袋屋

柿坂

明俊

今枝

博之

下山

康之

加藤

元嗣

岩切

勝彦

白鳥

河野

透

岩本

淳一

小林

壮光

上野

斉藤

裕輔
一晃

代議員一覧

恵津夫

東海

366名

恒良

2014.5.28現在

浅香

北海道

本谷

2014.05.28現在

相澤

足立

篠村

武藤

功労会員一覧

日本消化管学会

佐々木

彰

8名

2014.5.28現在

近畿

近畿

九州・沖縄

梶村

昌良

阿部

孝

中島

滋美

青柳

邦彦

修

柏木

秀幸

天ヶ瀬 紀久子

中森

正二

赤星

和也

牧野

浩司

春日井

荒川

哲男

西口

幸雄

浅桐

公男

敬子

間﨑

武郎

片岡

洋望

安藤

朗

西崎

朗

磯本

一

杉原

健一

増山

仁徳

加藤

則廣

飯石

浩康

根引

浩子

岩下

明德

文昭

鈴木

剛

松原

久裕

神谷

武

伊倉

義弘

橋田

裕毅

円城寺

宇野

昭毅

鈴木

秀和

松久

威史

桑原

義之

池内

浩基

橋本

直樹

遠藤

邦夫

昭人
広貴

浦岡

俊夫

鈴木

英之

真船

健一

後藤

秀実

池永

雅一

橋本

可成

大仁田

恭久

瓜田

純久

鈴木

正徳

丸山

常彦

小森

康司

一瀬

雅夫

樋口

和秀

大山

隆

伊藤

裕章

藤盛

孝博

緒方

伸一

井口

秀人

堀木

紀行

尾田

恭

衣笠

哲史

聡

江頭

秀人

瀬戸

泰之

三浦

総一郎

佐々木

東北

大草

敏史

高橋

信一

水野

滋章

城

飯塚

政弘

大倉

康男

高橋

寛

溝上

裕士

白井

直人

梅垣

英次

三戸岡

入澤

篤志

尾崎

博

多賀谷

杉本

光繁

江口

寛

宮崎

道彦

佐々木

遠藤

昌樹

小澤

壯治

竹内

健

三宅

一昌

鈴木

雅雄

大川

清孝

三輪

洋人

下田

良

小澤

俊文

小田

丈二

田尻

久雄

宮下

正夫

妹尾

恭司

大島

忠之

村山

洋子

末廣

剛敏

小原

勝敏

尾高

健夫

多田

正弘

宮原

透

高山

悟

大杉

治司

森田

圭紀

瀬尾

充

加藤

晴一

小村

伸朗

田中

昭文

八尾

隆史

竹山

廣光

岡崎

和一

柳澤

昭夫

田中

芳明

木村

理

貝瀬

満

田中

周

屋嘉比

田中

俊夫

掛地

吉弘

吉川

敏一

綱田

誠司

加藤

公敏

玉山

隆章

矢島

浩

谷田

諭史

樫田

博史

吉田

憲正

鶴田

修

修

谷中

昭典

冨田

栄一

楠

渡辺

憲治

中原

伸

渡辺

俊雄

中村

和彦

中村

昌太郎

小棚木

均

信美

峯

徹哉

康治

誠人

賢

卓志

柴田

近

加藤

広行

千野

下山

克

金澤

周

津久井

拓

矢野

文章

花井

洋行

倉本

貴典

菅井

有

亀岡

信悟

徳永

健吾

矢作

直久

早川

麻理子

小森

真人

河合

隆

富田

凉一

山口

悟

日比

健志

小山

茂樹

竹之下

誠一

正人

英樹

中国

裕

新井

修

野崎

良一

田中

正則

川上

浩平

鳥居

明

山田

岳史

平田

一郎

佐々木

英二

井上

和彦

野田

隆博

千葉

俊美

河野

辰幸

中島

典子

山本

貴嗣

堀田

欣一

佐々木

雅也

北台

靖彦

馬場

秀夫

引地

拓人

河原

秀次郎

中田

浩二

山本

博徳

前田

賢人

佐藤

博之

木下

芳一

原田

直彦

福田

眞作

河村

修

永原

章仁

山本

博幸

溝下

勤

佐野

寧

塩谷

昭子

藤本

一眞

福土

審

菊池

大輔

中村

真一

吉田

達也

山田

正美

澤田

幸男

竹林

正孝

前原

喜彦

本郷

道夫

北川

雄光

中村

哲也

渡辺

純夫

吉田

和弘

島谷

昌明

田中

信治

松井

敏幸

松永

厚生

草野

元康

中村

正彦

渡邉

聡明

米田

政志

清水

誠治

田利

晶

水田

陽平

松本

主之

窪田

敬一

名川

弘一

渡辺

守

和田

了

髙尾

雄二郎

茶山

一彰

村上

和成

結城

豊彦

熊谷

一秀

鍋谷

圭宏

甲信越

渡辺

文利

竹内

孝治

春間

賢

森田

秀祐

関東

久山

泰

西山

竜

赤松

泰次

有沢

富康

竹内

洋司

平井

敏弘

森田

勝

天野

祐二

桑野

博行

原田

容治

味岡

洋一

井村

穣二

竹村

雅至

藤村

宜憲

八尾

建史

飯塚

敏郎

小泉

和三郎

樋口

哲郎

中山

佳子

大滝

美恵

田中

匡介

松本

英男

八木

実

池上

雅博

後藤田

日比

紀文

成澤

林太郎

杉山

敏郎

田邊

淳

池澤

和人

小沼

一郎

平石

秀幸

東海

西村

元一

谷川

徹也

石井

敬基

斎藤

豊

藤井

隆広

岩瀬

弘明

山口

石田

秀行

坂本

長逸

藤城

光弘

上原

圭介

石塚

満

佐々木

藤沼

澄夫

大野

智義

市川

一仁

笹島

圭太

藤森

俊二

大原

弘隆

伊藤

久

澤田

傑

二神

生爾

小野

裕之

東

14 vol.13〈Summer 2014〉

卓志

欣郎

山岡

吉生

高山

哲治

山本

章二朗

吉田

智治

明夫

辻

田村

智

近畿

富永

和作

平崎

照士

青山

伸郎

豊田

英樹

水上

祐治

蘆田

潔

鳥居

惠雄

六反

一仁

内藤

裕二

健

晋吾

四国

プライバシーポリシー
１．
［目的］
日本消化管学会プライバシーポリシー（以下プライバシーポ
リシーと略す）は、会員および本学会の活動に参加する非会員の個人情報の保護およびその有効利用を目的とする。
２．
［個人情報の定義］「個人情報」とは、日本消化管学会が電子メール、郵送、FAX 等で会員および本学会の活動に参加する非会員から提供を受けた住所、氏名、電話番号、電子メールアドレス等、特定の個人を識別できる情報をいう。
３．
［個人情報の収集］
日本消化管学会が会員あるいは本学会の活動に参加する非会
員の個人情報を収集するのは、本学会の事業目的に沿って行う、サービスの提供、会員名簿の作成、調査研究、および過去に集められた個人情報を更新する場合に限るものとする。
４．
［学会による個人情報の管理］
日本消化管学会は、収集した個人情報が外部へ漏洩したり、破壊や改ざんを受けたり、紛失することの無いよう厳重に管理することとする。保存された登録情報の管理については、漏洩の防止措置を講ずるものとする。ただし、技術上予期し得ない方法による不正アクセスなどにより改ざん・漏洩などの被害を受けた場合には、本学会はその責を負わないものとする。
５．
［個人情報の開示］
ア）日本消化管学会が収集した個人情報は、業務に必要な場合、
必要最小限の範囲で守秘義務契約を結んだ上で外部委託業者に提供することがある。また、情報の統計を、個人を特定する情報を含まない形で第三者に提供する場合がある。これらの情報提供は、提供者に対して同意を得ることなく行われることがある。
イ）個人情報については、次のいずれかの場合には収集目的以外の目的に開示または提供することがある。
１．法的な手続きに基づき、開示または提供を求められた場合。
２．個人情報提供者が情報の開示または提供に同意・承諾した場合。
３．本学会の事業目的に沿って行う情報配信サービスや、本学会運営上必要な事務連絡等の目的で電子メール等を送付するため、個人情報を利用する場合。
４．その他、総会または理事会で承認された事業計画を達成するために正当な理由がある場合。
６．
［改定および適用について］
本プライバシーポリシーの改定は、理事会において議決する。
すべての改定は本学会より会員に速やかに通知するものとする。日本消化管学会が個別に定める規則により個人情報に関わる規則が定められた場合は、定められた個別規則を優先し適用するものとする。
以上※このプライバシーポリシーは、日本消化管学会のホームペー
ジでご覧になれます。

http://www.jpn-ga.jp/privacy.html

vol.13〈Summer 2014〉15

学 会 組 織
理 事 長
坂本 長逸
監
事
岩下 明德
竹内 孝治
杉原 健一
理
事
東
健
荒川 哲男
加藤 広行
木下 芳一
桑野 博行
後藤 秀実
篠村 恭久
城
卓志
杉山 敏郎
瀬戸 泰之
高橋 信一
竹之下 誠一
田尻 久雄
春間 賢
樋口 和秀
日比 紀文
平石 秀幸
藤本 一眞
藤盛 孝博
星原 芳雄
本郷 道夫
前原 喜彦
松井 敏幸
三輪 洋人

日本医科大学消化器内科学
福岡大学筑紫病院病理部
京都薬科大学
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科腫瘍外科学
神戸大学大学院医学研究科内科学講座消化器内科学分野
大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
獨協医科大学第一外科学
島根大学医学部第二内科
群馬大学大学院病態総合外科学第一外科
名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
札幌医科大学消化器・免疫・リウマチ内科学講座
名古屋市立大学大学院医学研究科消化器・代謝内科学
富山大学大学院医学薬学研究部医学部消化器造血器腫瘍制御内科学 内科学第三講座
東京大学大学院医学系研究科消化管外科学
杏林大学医学部第三内科
福島県立医科大学医学部器官制御外科学講座
東京慈恵会医科大学内科学講座消化器・肝臓内科/内視鏡科
川崎医科大学消化管内科学
大阪医科大学内科学第二教室
北里大学北里研究所病院炎症性腸疾患先進治療センター
獨協医科大学消化器内科
佐賀大学医学部内科学
医療法人社団神鋼会神鋼病院病理診断センター
栃尾郷診療所 介護老人保健施設とちお公立黒川病院
九州大学大学院消化器・総合外科学
福岡大学筑紫病院消化器内科
兵庫医科大学内科学（消化管科）

屋嘉比 康治
吉川 敏一
渡邉 聡明
渡辺 守

（五十音順・敬称略）
埼玉医科大学総合医療センター消化器・肝臓内科
京都府立医科大学
東京大学大学院医学系研究科医学部外科学専攻臓器病態外科学講座 腫瘍外科学
東京医科歯科大学消化器内科

統括企画部門 （部門長：星原
総務委員長
広報委員長
財務委員長
規約委員長
保険委員長
人事委員長
選挙管理委員長
倫理委員長

芳雄）
城
三輪
松井
桑野
瀬戸
杉山
杉山
本郷

学術企画部門 （部門長：藤盛 孝博）
学術企画委員長
藤盛
学会賞・研究助成選考委員会
学会賞選考部会
春間
研究助成部会木下
ガイドライン委員長
田尻
ガイドライン小部会
国際交流委員長
荒川
学会誌編集委員長
篠村
専門医審議委員長
高橋
専門医制度審議部会
高橋
カリキュラム検討部会
松久
試験問題作成部会
河合
GIウィーク合同学会運営委員会

卓志
洋人（3月10日より新任）
敏幸（3月10日より新任）
博行
博行
敏郎（3月10日より新任）
敏郎
道夫

孝博
賢
芳一
久雄
哲男
恭久
信一
信一
威史
隆

学会事務局からのお知らせ【マイページについて】

また、暫定指導施設の代表者となっていて、その施設を異動

マイページ開設後半年以上たちましたが、
いまだ、
有効なメー

された先生方は、必ず、異動元の施設で代表者の引継ぎを行っ

ルアドレスの登録をされていない先生方が多数いらっしゃいまて事務局までお知らせください。異動元施設に暫定指導医・専す。本年度の代議員選挙における有権者名簿の確認等、今後は、門医が全くいなくなってしまった場合は、その施設の指導施設

マイページに入らないと閲覧不可能な資料も出てくる予定で認定は取り下げとなってしまいますのでご注意ください。

す。今一度ご自身の会員情報の確認、修正等をお願い致します。 【学会賞の応募について】
また、入会年月日（登録日）、年会費納入状況、認定医番号

締め切りは2014年8月31日必着です。ふるってご応募くださ

等はマイページより照会可能です。できるだけマイページにてい。

照会をお願い致します。

【会費について】【暫定処置による胃腸科専門医・指導医・指導施設申請について】

昨年よりご案内しておりますが、会費滞納が5年以上になり来年で暫定処置による胃腸科専門医・指導医・指導施設の申ますと、強制的に退会処理をさせていただくこととなります。

請は終了します。将来的に専門医、指導医の資格取得をご希望

年度末（12月末）に5年以上滞納の方を翌年1月末付で退会処理の先生は、できるだけこの期間に申請をお願い致します。

をしますので、学会活動の継続をご希望の先生方は、ご注意く

2018年度からの正規の規則に則り申請される場合は、暫定処

ださい。

置期間とは申請条件が異なります。

JGA NEWSLETTER 編集組織

広報委員会
委員長
三輪
岩切
委 員
中村

洋人
勝彦、岩本
哲也、古田

淳一、徳永
隆久

健吾、

お問合わせ：一般社団法人 日本消化管学会事務局（JGA事務局）〒112-0005 東京都文京区水道2-1-1
株式会社 勁草書房 コミュニケーション事業部内
樋口／佐々木／椎野TEL：03-5840-6338 FAX：03-3814-6904
E-mail：jga-secretariat@keiso-comm.com※学会、研究会、講演会等でニュースレターの配布をご希望の方は、お送り致しますので、事務局までご一報ください。

16 vol.13〈Summer 2014〉