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ドクターズアテンション

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ドクターズアテンション 特集／インタビュー

京大病院の現状と今後の展望〜117年にわたり多くの人材を輩出
わが国の医学・医療の発展に貢献〜
京都大学医学部附属病院 病院長 稲垣 暢也（P2〜P3）

ドクターズアテンション 特集／インタビュー

京大病院の現状と今後の展望〜117 年にわたり多くの人 材 を 輩 出
わが国の医 学・医 療の発 展に貢 献〜

高度な手術に対応する
高磁場3テスラMRI
手術支援システムを撮像するスタンダードな機器な

ので ︑手 術 支 援 と し て 3 テ ス ラ

MRIの設置が望まれていました︒

本手術システムの特徴は︑高磁場3テスラMRI装置を手術エリアに 設 置 し ︑術 前・術 中・術 後 ののM R I 画 像を3 次 元 構 成し︑リ

2 0 1 4 年には︑やはり国 内 初

脳神経外科･脊髄外科･頭頸アルタイムに標 的 臓 器を立 体 的にM R I 撮 影を迅 速に行い︑正 確な部 外 科においては︑高 度 な 技 術 と把 握 することが可 能です︒さらに︑の術中高磁場3テスラMRI手術

修 練を要 するハイリスクな手 術が高 磁 場で 可 能 と なる 脳 機 能 画 像

手術の支援ができることです︒連動

増 加しています︒M R Iは︑
コント︵脳機能マッピング︶
・MRスペクト

支援システムを装着した手術室もラスト 分 解 能が高 く︑様 々な撮 像

ロスコピー︵ 生 体 内 分 子 解 析 ︶・トする最新のナビゲーションは︑術中で連 動 した 手 術システムで︑国 内

法 が 可 能 で す︒そこで ︑手 術 中 にラクトグラフィ︵神 経 線 維 画 像︶と稼働し始めました︒て︑今 後の見 通しとしては︑以 前のでは初めての設置となります︒本シ

M R Iでリアルタイムに術 中 診 断

いった最 新の撮 像 法を用いた手 術

京 都 大 学 医 学 部 附 属 病 院 病 院 長稲 垣 暢 也

南病棟は外科病棟で現在は旧南病ス テ ム は ︑血 管 を は じ め と し てを行うことは︑手術精度の向上︑合が行われています︒高磁場3テスラんの生 体 リズムを 整 えて︑治 癒 力

棟 と 呼 んでいま すが︑ 月 か ら 壊

様々な臓器の高画質な透視に加え併症の回避に非常に有用です︒国内

M R Iによ り︑手 術 中にリアルタ

新 しい病 棟で す︒この病 棟 がで きを向 上させるところまで配 慮した

まず︑診療面ですが︑京大病院はし始めていて2 0 1 9 年には急 性て︑3 次 元 撮 影と3 次 元 画 像 解 析では︑低 磁 場 M R Iを設 置した施イムに摘出率や神経線維との関係

社 会に貢 献 する︒③ 専 門 家としてしい医 療の開 発 と 実 践 を 通 して︑で質の高い医 療 を 提 供 する︒② 新中 心の開 かれた 病 院として︑安 全

京 大 病 院の基 本 理 念は︑① 患 者

点となる病院の1つです︒

余りの職員が働いている︑日本の拠す︒
現在は︑ の診療科︑3000人た︒120年近い歴史を有していま

その附属医院として設立されまし京都大学医学部附属病院

展望など教えていただけますか︒

現 在 進 めてお られること︑今 後の大 規 模な高 度 急 性 期 病 院として︑は 非 常に歴 史のある 病 院ですが︑

︱︱

年︶
に京 都

腎 臓 病 といった よ う な 生 活 習 慣

棟 が 完 成 し︑
この病 棟は糖 尿 病 やができました ︒京 大 病 院 はがんの寄 付いただいて積 貞 棟という建 物天堂相談役だった故山内溥様にごていま す︒2 0 1 0 年には 当 時 任いますが︑最 近︑順 々に新しくなっ京 大 病 院には古い建 物 も残ってということです︒

立った安 全で質の高い医 療を行 う

心がけているのは︑患者さん目線にています︒私が病院長になって常にに則って︑安全な医療を常に心がけ

い制度を次々と設けています︒それ

特に医療安全に関して非常に厳し

診療部門では2013年に次世センターとして整 備 されました ︒ ハイブリッド手術室を超える
次世代型ハイブリッド手術室

拠 点 病 院ですが︑この建 物 はがん

代 型ハイブリッド 手 術 室が稼 働し境が整備されると期待しています︒

治療を快適に受けることできる環

く変 わり︑患 者 さんがより高 度 な成 形です︒京 大 病 院の病 棟は大 きします︒
これが京大病院としての完2020年にかけて北病棟を改修

ま す ︒さ ら に 2 0 1 9 年 か ら

貞︑南と４つ病棟が並ぶことになり

北 病 棟がありますから︑北︑中︑積できる予定になっています︒北側に

試 験センターという治 験の病 棟もです︒
ここには併せてiPS等臨床

弁 植 え 込 み 術︵ T A V I ︶が 行 わ

器 内 科では︑経 カテーテル大 動 脈されました︒心 臓 血 管 外 科と循 環

幅に減らすことができます︒に伴う患者さんにかかる負担も大なることです︒また︑こうした治 療安全性の高い高度な治療が可能と変︑腫 瘍 病 変︑脊 椎 病 変に対して︑

動 静 脈 奇 形 な どの複 雑 な 血 管 病

患や治療困難な巨大脳動脈瘤︑脳室の役 割 だけでなく︑大 動 脈 弁 疾

時に行 う 従 来のハイブリット 手 術

用いた血管内治療と外科手術を同部の大 動 脈に対 するカテーテルを本 手 術システムの特 徴は︑胸 腹用いることができます︒

M R Iは︑診 断 画 像や脳 機 能 画 像んでした ︒しかし 高 磁 場 3 テスラ

クもあり︑設置する施設はありませ

ますが︑国内では高磁場によるリス

なるハイレベルな手術に応用してい向 上 だけでなく︑高 磁 場で可 能とM R Iを手 術 室に設 置し︑精 度の外 の 施 設 で は ︑高 磁 場 3 テ ス ラたエリアに拡張移転し運用を開始

像などの放射線診断部門に隣接し

ろ か ら︑救 急 外 来 や C T・血 管 撮︵ S C U ︶はそれまで狭かったとこ

備しましたし︑脳 卒 中 集 中 治 療 室

昨年にはICUを 床に増床整より高度な医療をより快適に着々と整備が進む新病棟

特 定 機 能 病 院の1つですが︑わが期病棟を中心とした８ 階建ての新をリアルタイムに行うことができ︑設で術中MRI撮像を用いた手術を確認できるようになりました︒の責 任と使 命を自 覚し︑人 間 性 豊病︑あるいは耳鼻科や眼科︑皮膚科ていま す︒従 来の血 管 造 影 撮 影 装

れ︑脳神経外科︑耳鼻咽喉科︑整形は︑1 8 9 9 年︵明 治
帝国大学医科大学の設立と同時に︑

32

稲垣

かな医療人を育成する︒となっていといった感覚器の病気︑さらに整形置を併 設した手 術 室と異なり︑ナ外 科では︑難 易 度の高い頭 蓋 内 疾

新たにより安全な治療体制が構築

高度急性期︑
各集中治療室も充実
万全の態勢で地域医療に臨む

ま す︒﹁ 安 全 で 質 の高い医 療 ＝ 診

外科や膠原病などの免疫疾患など

ビゲーションシステム・血管撮影装患 ︑脊 椎 疾 患 ︑頭 頸 部 疾 患の治 療

本手術室システムの稼働に伴い︑療﹂﹁新しい医療の開発＝研究﹂﹁人を扱う病棟です︒照明もサーカディ

置・手術台・高性能PACSビュー

月には南 病間 性 豊かな医 療 人の育 成 ＝ 教 育﹂

アンライティングシステム を 導 入

加 えて︑2 0 1 5 年

この３つを 中 心にお 話 させていたが進められています︒

京都大学医学部附属病院
国では特 定 機 能 病 院に関 しては︑

しい病 棟︑中 病 棟が竣工 する予 定

その情報を直ちに手術支援としてはすでに実施されています︒
一方︑海次世代型ハイブリッド手術室

アー・画像サーバーをネットワーク

10

し︑入 院 生 活で弱りがちな患 者さ月にできた

療 室︵ M F I C U ︶6 室 が 新 設 さ

では2番目となる母体胎児集中治また今 年の6 月には︑京 都 府 下れ︑非常に充実しています︒

いの本 格 的なリハビリ室が新 設さ

南病棟の地階にも1000 ㎡くらになりました ︒昨 年たリハビリが効 果 的に行えるようとで︑ロボットスーツH A Lを使っしました︒
スペースが広くなったこ

16

12

12

35

だきたいと思います︒

高磁場3テスラMRI手術室（2）
平成28年12月1日

平成28年12月1日（3）︵CCU︶も今年の3月に6床から心臓血管疾患集中治療室

患者さんに対応しています︒

険を伴 うようなハイリスクな妊 娠れ︑お母さんと赤ちゃんの両方に危は光超音波のマンモグラフィの開発

端 的な医 療 機 器と言 えば︑最 近で医療機器の開発を行っています︒先施設も新設されています︒
ここでは機器開発臨床研究センターというた 再 生 医 療 を 人で応 用 するには︑われる予定です︒iPS細胞を使っ院において︑患 者 さんに治 療 が 行ており︑そう遠くない将来︑京大病を作る研 究︑以 上の３ 件が先 行しデータを蓄積し︑ 〜 年程度の追ク棟では︑年 間 4 千 人 規 模の診 断スの構築が望まれます︒
ハイメディッ

データを網羅した健常人データベーす︒長 時 間にわたる包 括 的 な 診 断

康 科 学 系 専 攻と京 大 病 院がではもったいないので︑人間健ることは殆どありません︒
それいます︒
教育にも研究にも関わ

攻とは関 係がなくなってしまはさらに新しい病棟ができます︒

拡充︑整備が着々と進み︑3年後にハード面においても︑新病棟の新設︑8 床に増 床 し ま し た ︒このよ うにターですが︑研究にはどうしても経営 的 な 自 立 を 言 わ れている セ ン

発見に用いる機器です︒国からは経などを行っています︒乳がんの早期して︑京大病院での臨床を進めてい中伸弥所長と頻回に打ち合わせをていま す︒i P S 細 胞 研 究 所の山

安 全 性の問 題をはじめ課 題は残っ

超高齢化社会に向けて社会的意義ものとして健康寿命の延伸という︑解明や早期診断法の開発に資する跡が可能になり︑疾患メカニズムの臨床が一体化できるようにしら︑病院で働く︑教育と研究ととです︒教 育 や研 究 をしながもっと連携していこうというこていきたいと考えています︒

タッフを輩 出できるよ うにしどこへでも高いレベルの医療スの専 門 性をより高 めて︑全 国て︑看護師や臨床検査技師等

また︑南病棟の屋上にはヘリポー
いところがあります︒日本の臨床研の高いものとなると思われます︒

トが設 置され︑京 大 病 院は昨 年 4
究のネットワークの中核の１つとしるところです︒

月に京都府の災害拠点病院に指定て︑他 大 学や他 病 院の臨 床 研 究 も費がかかりますから︑なかなか難しされていますので︑広域かつ地域にサポートしていきながら︑自立化を医師にとどまらない
医療人全般の育成を使命とする

開かれた病院としての使命を果た
図っていこうとしています︒今は日基礎研究の成果を
病院内外の臨床につなげていくしていきたいと思っています︒

医療技術創出拠点としてAMED

予算が統合されましたので︑革新的でき︑文 部 科 学 省と厚 生 労 働 省の本医療研究開発機構︵AMED︶がます︒それ以外にも多くのシーズがは５つのプロジェクトを支援してい究︶︒流動プロジェクトとして︑現在を臨 床につなげるための橋 渡し研

支 援 していま す︵ 基 礎 研 究の成 果くような様々なシーズを見つけて︑院内︑病院外の臨床につながっていどの臨床研究総合センターでは病も う１つ研 究 面 としては︑先 ほ

は︑専 門 家 としての高 度の技 量 をめて可 能にな り ま す︒そのた めに

どの多 くの職 種が連 携しあって初査 技 師 ︑理 学 療 法 士 ︑事 務 部 門 な

医 師 ︑看 護 師 ︑薬 剤 師 ︑栄 養 士 ︑検供し︑新しい医療を開発するには︑

さん目 線に立った安 全な医 療を提療人の教育・育成です︒高度で患者医療に貢献できる人間性豊かな医そして３つ目の使命は︑わが国のメニティも大事です︒
この辺りさんも含めて職 員のためのア

員 が 働いていま すので︑患 者

ますが︑3 0 0 0 人 余りの職

研 究 ︑教 育・人 材 育 成 とあり

京 大 病 院 としては︑診 療 ︑も常に考えなくてはならないの後︑2 0 1 2 年に厚 生 労 働 省かi P S 細 胞から神 経 幹 細 胞を作

例えば︑髙橋淳教授が行っている
習 慣 病 研 究 センターが設 置 され︑昨年の４月には︑先制医療・生活てこられます︒
この人間健康科学系

査 技 師︑理 学 療 法 士などが入 学しにありますが︑主に看護師や臨床検

iPS等臨床試験センターの近くの託 児システムや︑お 迎 え託あると 考 えていま す︒ 時 間けるような環境作りも大切で

医療人が生き甲斐をもって働

また︑若 手や女 性をはじめ

現在、
日本糖尿病学会 常務理事、
日本病態栄養学会 理事、
日本内分泌学会 理事、
日本糖尿病協会 理事、
Asian Association for the Study of Diabetes（アジア糖尿病学会）Executive board、
日米医学協力委員会 栄養・代謝部会長、全国医学部長病院長会議 理事・副会長、
日本専門医機構 理事などを務める。
第18回 日本病態栄養学会年次学術集会（2015年）会長。第59回 日本糖尿病学会年次学術集会（2016年）会長。
専門は臨床医学（特に内科学、糖尿病学、代謝・内分泌学、病態栄養学）。

病院には欠かせない
アメニティや 職 場 環 境 の整備から予算をいただいています︒

年度は︑前研究︑そして新しい医療開発︒
厚労省選定5機関の1機関として臨床研究中核病院整備事業
京大病院は京都大学医学部と一 iPS細胞研究所から体となって医 療を行っていますが︑ 次々に新しい研究が臨床応用にあるので︑例えば平成

いわゆる基 礎 研 究をいかに新しい医 療につな げていくかという 応 用

有し︑チームで医療ができる︑そし

新 しい医 療の開 発において︑非の研究︑あるいは医療開発︑あるいは常 に 重 大 な 点 は ︑京 大 病 院 はています︒

年 に 募 集・採 択 し た 優 秀 な

医療機器の整備などにも力を入れ

iPS細胞研究所と共同でいろい

なりま すが︑現 在の食 堂は狭ら臨床研究中核病院に指定されてり︑そこか らド ーパミン産 生 神 経

この６ 月にはハイメディック棟が新専 攻の組 織の在り方をこれから変児制度︑時短制度等も積極的

く不 便なので︑外 来 棟１ 階をいます︒現在︑探索医療センターは

細 胞 を 作って 脳 の 中 に 移 植 し て

設 されました︒企 業と連 携 して共えていこうと考えています︒医師でに導 入 しな が ら︑ライフワー

医学研究科の中の人間健康科学

その他の部門を統合・整備して︑臨

パー キンソン病 を 治 療 する 治 療 ︑同研究を行っている事業です︒

あれば病院で働いて︑かつ医学部でクバランスを保 ちながら働い

改修して広い食堂を作る予定

床研究総合センターと名付けられ２つ目は江 藤 浩 之 教 授が行ってい医療機関で得られるデータは患教育もしていますし︑研究もしていていてだけるような環 境 づく

系専攻を例に挙げたいと思います︒ていま す︒1 0 0 人 近いスタッフ

るiPS細胞から巨核球を作りそ者さんに関してのものだけで︑比較ます︒しかし︑看護師や技師は病院です︒

が︑医 師 主 導の治 験や臨 床 研 究をこから血 小 板を作ってヒトに投 与

対象とすべき健常人や発症前段階

昔 の 保 健 学 科 で ︑建 物 と し て はることが重要です︒

ところです︒病 棟 が 新 し くな

てい ま す︒京 都 大 学 は も と も とろな 研 究 を 行ってお り︑i P S 細て世 界で活 躍できるような広い視2001年に︑わが国においては︑

胞の研 究をいよいよ患 者さんで臨シーズに研 究 費のサポートを行っ

いち早く探 索 医 療センターという

床 応 用 するプロジェクトが複 数 進

り ま す と ︑アメニティも 良 く

基礎研究の成果を臨床に応用化す

んでいます︒

支援しています︒新しい医療の開発

する治 療︑３つ目は妻 木 範 行 教 授りを行っています︒

先制医療・生活習慣病
研究センターでは
医療データの集約をるための施 設 を 設 置 しました︒そにつなげることが目的です︒に来てしまえば︑人間健康科学系専◆稲垣 暢也（いながき のぶや）プロフィール

20のデータは不足しているのが現実で

21によるiPS細胞から関節の軟骨

また︑2 0 1 1 年には先 端 医 療

1984年 京都大学医学部医学科卒業
1992年 京都大学大学院医学研究科博士課程修了（医学博士）後、千葉大学医学部附属高次機能制御研究センター 助手
同 講師、助教授を経て1997年 秋田大学医学部生理学第一講座 教授
2004年 秋田大学バイオサイエンス教育・研究センター長
2005年〜 京都大学大学院医学研究科糖尿病・栄養内科学 教授
2013年〜 内科再編により糖尿病・内分泌・栄養内科学と改称,現在に至る
2015年4月〜 京都大学医学部附属病院 病院長を併任

10野を持った優れた医療人を育成す27

26

ドクターズアテンション インタビュー
ニット化を進める理由です︒

は１ 病 棟１ 看 護 単 位を維 持していくなく︑病床利用率も4割を切る状況で

護 事 業として療 養 生 活を豊かにする

介護事業の拡大を行いました︒療養介

長 期 療 養 生 活が可 能となるよう療 養使っている方 も増 えており︑安 定した

ますが︑自治体・行政にはまだ実施に温都道府県単位で作るように言われていれ厚労省から在宅療養児の支援対策を代になりました︒児童福祉法が改定さ度差があります︒
当院では平成 年に厚のは経営的にも困難なため︐病棟のユ

日 中 活 動や社 会 参 加の支 援を行 うこ

患︑睡眠時無呼吸症候群などの呼吸器︵人口1 0 万 人 当たり︶ を

以 下に

リンピックまでに現 在の結 核 罹 患 率

今後厚労省は2020年の東京オ

いった制度のもとに在宅支援等も行っ

応を含 めていると考 えていま す︒
こうト医療﹂という言葉の内に﹁福祉﹂的対病院機構としては﹁セーフティーネッ

では福祉の側面が強い医療分野です︒とが求められています︒そういう意 味

核を果たすようになりました︒例えば︑を立ち上げ︑当院が地域連携支援の中含む医療機関で支援ネットワーク会議

祉施設や保健・教育行政と訪問看護を

援モデル事業を受けて︑京都南部の福労省の在宅重症心身障害児地域生活支日本は結核の中蔓延国
地道な運動が必要

疾患︵結核は京都府の拠点施設︶
︑
パー

国立病院機構は︑
国民の健康を守る
社会的セーフティーネット
出来るようになってきました︒

26

す︒
また重度の知的・身体障害を併せ持認知症など長寿医療に取り組んでいま

キンソン病やALSなどの神経難病︑に以 下です︒
一方日 本の小 児 結 核の上は中蔓延国と言われ︑欧米諸国は既する目標を掲げています︒罹患率以れです︒地 域におられる障 害を持ったにわたり﹁在宅﹂は基本的に世の中の流ています︒介 護や難 病︑障 害 分 野 全 体画書を作成する福祉の相談専門員を対ルパーや看護師さん︑
さらに個別支援計

地域で在宅療養児者を直接支援するヘ

年代結核患者さんの減少に

旧 療 養 所は国 民 病といわれていた

する小児慢性疾患や発達に関する様々

支 援 教 育と共に医 療 的 対 応を必 要とる京 都 府 立 城 陽 支 援 学 校と連 携してつ方達の重症心身障害医療や︑隣接すを実施していること︑また接触者検診

でに勧奨の予防接種としてBCG接種

低くなっています︒
これは1歳になるま

罹患率0・3は欧米よりも既に大幅に院という制度があります︒重症のお子す︒その一つに短期入所︑レスパイト入援していかねばならないと思っていま方 々を︑当 院の専 門 性を活かして︑支体の大きな役割となっており︑今後も伸他の在宅医療の支援は国立病院機構全身障害分野ばかりでなく︑神経難病や象にした研修会の開催などです︒
重症心

るのか︑
これからの方 向 性な ど教えてや︑現在どのような医療を行われていたかで︑各 施 設の方 向 性が変わってき伴い︑どのような後継医療を取り入れらに在宅療養をされている神経難病やび情報発信を積極的に行っています︒
さ機関として︑診療・臨床研究・教育およな課題を抱えた小児などの専門的医療

必ず遭遇する疾患でもあります︒結核る機 会が大 変 少なくなっていますが︑れます︒
一般急性期病院では結核を診での対応が充実している結果と考えらいるご家族は 時間看ていなくてはな

られる方がおられますが︑介護をしてさんを︑在宅で呼吸器を付けて看てお完了し︑現在は第二期計画として老朽

4 年 前には一般 病 棟の新 築 移 転 もばして行くべき分野となっています︒

宮野前

息や腎 疾 患などの長 期 療 養が必 要な

全などの方達のセーフティーネット機

重症心身障害︑在宅酸素・慢性呼吸不会を毎年開催して︐結核医療の啓蒙な︵平成 年︶
より︑当院主催の結核研修罹患率が一時的に上昇した1999年

できますが︑国立病院機構の病院では害施設では短期入所用のベッドが確保あります︒公 立・法 人 立の重 症心 身 障

りません︒そのご兄弟のお世話などもも結核医療の基幹施設︑幅広い呼吸器

ト化に向けて計画が進行中です︒今後

事 が始 まっており︑結 核 病 床のユニッ化した外来︑手術棟・管理棟の新築工

疾 患 や神 経 難 病 ︑重 症 心 身 障 害 医 療

能として︑
レスパイト・短期入所受け入や小 児 慢 性 疾 患の専 門 医 療 機 関・中小 児 慢 性 疾 患 ︑専 門 医 療 として認 知

空いたベッドを活用する﹁空床利用﹂し核病院として︑一般病院とは違う特徴され始めた神 経 難 病 分 野を早 期に取かできません︒病 院の経 営にとってはを出していきたいと思っています︒

1 4 3の施 設を有 する国 立 病 院 機 構

神経難病や重症心身障害には﹁医療﹂だけでなく﹁福祉﹂も必須

運用し︑年間延べ1500日以上の利府の担 当 部 署と協 議を行っています︒

す︒当院の場合は 床5階建ての病棟

養 介 護 事 業 としてスター ト していま

重症心身障害と筋ジストロフィーが療乗り切ったけれど障害が残ったお子さ

ありがとうございました︒

負担ですが︑地域の方々のご要望に応

ど地道な活動を続けています︒

さんは 人を切り年々確実に減ってい京 都 府の場 合 ︑結 核 病 床 数は3 0 0の１ 階︑２ 階で重 症心 身 障 害︑また３︱えるため6 床を短 期 入 所 用に空 けてれなど積極的に担っています︒

現在当院は国立病院機構が掲げる

現在の結核病床のあり方

り入れ今日にいたっています︒と自然環境に恵まれた山城・綴喜の里

病院では対応が困難な先ほど述べた疾﹁政策医療﹂を中心とした︑
一般急性期

月に厚生

旧 療 養 所 時 代には結 核 病 床 だけで

年患・障害を対象にした診療を行っていまのが始まりです︒昭和

用があります︒登録者は子どもから大らい︑定期的に利用される方も増えて人まで約140人で︑1回平均4日くいます︒神 経 難 病の方のレスパイト入国立病院機構では︑厚生労働大臣がを立てます︒5年毎の中期計画の現在

院 も受 けていま すが︑一般の病 院では目標を指定して︑機構の理事長が計画
は第 三 期 目の半ばです︒﹁医 療・教 育・

このよ うな短 期 入 所は制 度 的に困 難

800床ありましたが︑現在は100臨床研究﹂が３つの柱ですが︑現場から床︑実質的には1病棟閉棟しています
床です︒
この数年平均入院患者

すると﹁福祉﹂の視点がありません︒神で︑行われていないのが現状です︒

す︒具体的には旧国立療養所時代からきます︒結核病棟を閉鎖することはで

経難病や重症心身障害医療は福祉施の結 核 診 療をはじめ慢 性 閉 塞 性 肺 疾

きませんので︑一つの病 棟の中に︑一般

策と表裏一体です︒実際に障害者総合ので病 床と感 染 対 策として厳 密に陰 圧 空支援法ができて︑その福祉体系の中で床と決められていますが︑実際の結核ん︑胃瘻や気管切開して呼吸器の管理

ニット化を︑平成

入院患者数からは必要病床数は府下

階 は 神 経 内 科 病 棟 で す が ︑最 近 は在宅の療養児つまり急性期を何とか全体で 床程度です︒結核病棟の運営が必要なお子さんが在宅生活をする時

在宅重症心身障害児を地域の中で支援していく
年を目指して京都省に移管されて︑結核療養所である国年からは4年間で重療の中 心 施 設として機 能 してきました︒その後昭和年4月には国立療養所南京都

症 心 身 障 害 児 病 床 1 2 0 床を設 置︑昭和
病院に名称変更しています︒
年4

国 民 医 療の質 的 ︑量 的 な 変 化に伴い︑政 策 医 療 推 進のため︑平 成

月1日より旧国立病院と旧療養所が新たに独立行政法人国立病院機構として1つの組織となり再スタートを切りました︒さらに昨年からは非公務員

調で区 別した結 核 病 床が併 存 するユ

立 京 都 療 養 所となり京 都 府の結 核 医12

痍 軍 人 京 都 療 養 所として設 立されたに立地しています︒昭和年2月に傷︵ National Hospital Organization︶の1施設で︑京都・奈良の都の中間︑歴史

24
A L Sなど神 経 難 病で人工 呼 吸 器を

30

44型独立行政法人となり各施設が地域

50

は独 立 採 算 制で一切の支 援 や補 助は

60

16

20

60

50

の実 情に応 じた 病 院 経 営 が少 しずつ

1951年4月生まれ
1977年 京都大学医学部卒業 同 小児科入局
1978年 倉敷中央病院 小児科
1980年 京都大学大学院医学研究科入学
1983年 京都大学医学部附属病院小児科学教室 助手
この間3年 グスタフルーシー研究所（フランス）に留学
1989年 兵庫県立尼崎病院 小児科
1990年 国立療養所南京都病院 小児科医長として赴任
1998年 同 副院長（2004年 国立病院機構
南京都病院に名称変更）
2012年 同 院長（現在に至る）

当 南 京 都 病 院 は ︑全 国 に他︑当時大きな課題であった小児の喘が︑昭和

結 核に特 化 して運 営 されてきました

旧結核療養所から政策医療を中心とした
国立病院に

10

独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 南 京 都 病 院 ︵京都府城陽市︶病 院 長宮 野 前 健

こちらの病 院は戦 前からの歴10ました︒当院では重症心身障害医療の史 ある 病 院で す ね ︒現 在 までの経 緯完成予想図

いただけますか︒

40

︱

15

10

◆宮野前 健 プロフィール

14

20

11

（4）
平成28年12月1日

ることを目的としています︒

び介護を提供する機能の確保を図

地 域において必 要とされる医 療 及

最 先 端 機 器である H A L を 導 入

を 整 え ま し た ︒ま た ︑ 月 か らは

整 形 外 科 救 急 を 受 け 入 れる 体 制

中 センターに加 え︑循 環 器 内 科 やておりました︒そして︑昨 年 ︑院 長が︑その後

年 間 広 島 大 学に行っました ︒ 歳 まで大 阪にいました

年には当院にて父の主治医を務め

専 門 領 域としていま すが︑昭 和です︒手 術 は 要 りませんよと ギ リと人との出 会いのありようが重 要

センターに﹂です︒医 療 機 関では人に会 えて良かったと言われる医 療

そこで︑今 年のモットーは﹁あなたしょう︒それが基 本 だと思います︒の 歴 史 も 見 な く て は な ら な いであれば︑社 会 人として地 域の人 々はなく︑人を見なさい﹂というので

域 医 療 というのは﹁ 病 を 診 るので

域 を 愛 してこそ日 本 国 民です︒地

知っておかなくてはなりません︒地

い 遊 園 地 で す︒こ ういったこ と を業100年を超える日本で一番古力 が 落 ちる と 認 知 症 に な り や す

かなくてはなりません︒情 報 収 集

知 症 予 防 対 策についても考 えていか らです が︑これか らは 新 しい認

和 で 長 寿 で 医 療 が 充 実 し ているです︒日 本に認 知 症 が 多いのは 平に関 わる 脳 神 経 内 科 領 域 も 大 事

力 を 入 れていきま す︒ま た 認 知 症て お り︑高 齢 者のロコモ 対 策 にもで す︒ま た ︑整 形 外 科 医 も 充 実 し括 的 に 診 ら れる 内 科 医 が 不 可 欠

せん ︒臓 器 別では 済 ま ないので包き る だ け 予 防 し な くて は な り ます︒並 存 が 増 えて き ま す か ら ︑でドクターズアテンション インタビュー

JCHO星ヶ丘医療センターでし︑更なるリハビリテーションの充としてこちらに帰って来ました︒若

﹁あなたに会えて良かった﹂と言われる
医療センターに 〜 人との出会いを基本に〜

は︑以 前から地 域の基 幹 病 院とし実を期しています︵図２︶︒

独 立 行 政 法 人地 域 医 療 機 能 推 進 機 構︵ J C H O ︶星ヶ丘 医 療センター 病 院 長 ／ 広 島 大 学 名 誉 教 授松 本 昌 泰て既に︑J C H Oの使 命とする地
域 医 療・ケアの充 実に長 年にわたですね︒先 生の考 えてお られるこられてもうすぐ1 年になられるの係者などとの密接な連携の下に地会︑訪 問 看 護ステーション︑介 護 関

政 ︑医 師 会 ︑歯 科 医 師 会 ︑薬 剤 師

り取り組んできています︒地域の行と や︑思いな ど 教 えていた だ け ま
域包括ケアの推進に中心的な役割

な くては な り ませ ん し ︑ここは 京

理 事 をしておりま す︒ 月

ましたし︑今は世 界 脳 卒 中 機 構の中学会総会を開催させていただき

2 0 1 5 年には 第日は回日 本 脳 卒

広 島 大 学におりました

もしい外科医が同時に必要です︒

ざとなった ら任せてくれという 頼

ギ リまで考 えられる 内 科 医 と︑いデンホスピタルになればと考 えてれ ば 美 しい 自 然 の 中 に 在 る ガ ー

なって 努 力 して まいり ま す︒で き

い 手 の 育 成 を 含 め ︑職 員 一丸 と実 践に邁 進 するとともに︑その担頼 さ れる 質 の 高 い 医 療 や 介 護 の

今 後 ︑さらに地 域の皆 様 から信く生 活 不 活 発 病 対 策が重 要です︒

年 近 く経っていま すから建て替 え

いと思っています︒当院は既に築愛 着 があり︑その発 展に貢 献 した

き日の私を育んでくれた当 院には

都と大 阪の真 ん 中ですから︑

ありがとうございました︒

いま す︒

国 際シンポ ジウムを 開 催 しま す︒

せていただく予定です︒

これからの医療は高齢者対応を縦横無尽に当 院としましては︑
これか

ら は 地 域 の高 齢 化への対 応と し て ︑が ん の 治 療 や 緩 和

ケアな どの対 策 は 勿 論 重 要

ですが︑その他の老 年 疾 患への 目 配 り も 不 可 欠 で す︒がん 患 者 が 心 筋 梗 塞 ︑脳 梗 塞を 発 症 したり︑脳 梗 塞 ︑心 筋︱

世 界 脳 卒 中 デーですが︑東 京にて
J C H Oのミッションを 実 現 するメッカにしていこ う と 考 えていま

ま た 来 年 7 月 6 日 7 日 には 広 島で ︑第回日本動脈硬化学
ともよく学んでおく必要がありま

会 総 会・学 術 集 会 を 開 催 さ
ぱいで︑何 故﹁星ヶ丘﹂という 名 称
なのか 等 ︑考 えたこと も あ り ませんでした ︒近 くには 平 安の昔 か ら
天の川があり百 済 寺・百 済 神 社 跡
が 残ってお り︑秦 氏 な どの渡 来 人が多 く︑機 織 りの織 姫と彦 星の出会いの場として七 夕 伝 説 発 祥の地と も 言 わ れていま す︒日 本 初の惑星︵ 金 星 ︶探 査 衛 星﹁ あ かつき﹂の2940
す︒当時は病気の勉強のことでいっす︒し か し そのた めには 地 域のこ10

松 本 病 院 長 はこ ち らに 来すか︒
を 果 たしていま す︒今 年の病 院 機
能 評 価でリハビリテーションは S

年 4 月に︑

松本

評 価をいただくことができました

当 院 は︑平 成﹁星ヶ丘厚生年金病院﹂から国の独し︑その他の評価もA評価です︒今

図 ２ ．サ イ バ ー ダイ ン 社 製 のロ
ボット ス ー ツ H A L ( H y b r i dの下肢用を装Assistive Limb)
着 し ︑ホ イ ス ト︵ 免 荷 機 能 付 移
動 式 歩 行 車 ︶を 使 用 し て リハ ビ
リ を 実 施 し ている 様 子

先生がこちらの病院に来ら

月︑そ
月に私はこちらの打 ち上 げが成 功した昨 年の1か月 前のま し た ︒ち な みに 枚 方 市 には﹁ 暁49

梗 塞 患 者 が が んに も な り ま◆松本 昌泰（まつもと まさやす）プロフィール

立 行 政 法 人 の地 域 医 療 機 能 推 進

います︒本年7月からは星ヶ丘ホッ

機構
︵略称
︶
が
nity Health care Organization
直接運営する病院グループの1病

トライン
︵図１︶
で︑
これまでの脳卒

JCHO Japan Commu- 後も地 域が必 要としている医 療の提 供に邁 進していきたいと考 えて院 と な り ま し た ︒病 院 の 名 称 も﹁JCHO星ヶ丘医療センター﹂となり︑より公的な病院としての役割が期待されています︒JCHOには全国 病院と介護老人保健施設や地域包括支援センターなど多くの︱れるまでは広 島 大 学におられたの付属施設が属していますが︑その使命はナショナルスケールメリットを

ですね︒
松本

︵ あかつき︶﹂という 地 元の銘 菓 が

星ヶ丘 医 療センターに着 任いたし

５ 事 業︵ 救 急 医 療︑災 害 医 療︑へき

医 学 部を卒 業し︑内 科 研 修 中の父

性 心 筋 梗 塞 ︑糖 尿 病 ︑精 神 疾 患 ︶︑
地医療︑周産期医療︑小児医療︶︑リ

年 に大 阪 大 学

50

14

52
40

11

ありま す︒﹁ひ らかたパー ク﹂は 創

51の脳 梗 塞 罹 患 を 契 機 に 脳 卒 中 を

私は昭 和

12

26

ハビリテーション︑在宅医療︑その他

徳島県生まれ徳島県立城南高等学校卒業
大阪大学医学部卒業
大阪大学大学院修了（医学博士）
米国メイヨークリニック留学（神経内科学教室：2年4カ月）
大阪大学助手 医学部第一内科
米国コロンビア大学 客員助教授を併任
大阪大学助手 医学部神経内科併任
大阪大学講師 医学部第一内科（神経内科併任）
大阪大学大学院助教授 医学系研究科病態情報内科（神経機能医学併任）
平成14年 広島大学大学院教授 病態探究医科学講座脳神経内科（第三内科）
平成24年 広島大学大学院医歯薬保健学研究院教授 脳神経内科学
平成27年 地域医療機能推進機構（JCHO）星ヶ丘医療センター 病院長
広島大学名誉教授

昭和27年
昭和45年
昭和51年
昭和57年
昭和59年
昭和61年
平成 2 年
平成 5 年
平成 9 年
平成11年

11

57

活かして︑５疾病︵がん︑脳卒中︑急図1︱

平成28年12月1日

（5）

（6）

平成28年12月1日

この半年間、
こんなにも多くの方々に支えていただきました。ご登場いただきました皆様方にあらためてお礼申し上げます。

BACK NUMBER

バックナンバー2016年10月号（435号）

2016年9月号（434号）

2016年8月号（433号）

2016年7月号（432号）

2016年6月号（431号）

2016年5月号（430号）

START
2016年 〈特集〉ドクターズ アテンション インタビュー〈インタビュー〉

2016年 〈特集〉小児の医療・福祉の問題について語ろう

９月号■循環器の病を減らす街づくり

５月号

地域の特徴を活かしつつ、
世界に情報を発信
信頼と満足を追求する「全人的医療」

小児の医療・福祉の問題を考える集い

北大阪健康医療都市（愛称：健都）
厚生労働大臣 衆議院議員（大阪府第7区）とかしき なおみ

・公益社団法人日本小児科医会副会長／■吹田操車場跡地での街づくり計画

社会医療法人真美会 中野こども病院 理事長・院長 木野 稔

北大阪健康医療都市（愛称：健都）構想について
国立大学法人 滋賀医科大学 学長 塩田 浩平

・小児科医連参与／虎の門病院小児科（非常勤）／小児科専門医／

吹田市長 後藤 圭二

自民党参議院比例区（全国区）公認候補予定 自見 はなこ■慈仁（めぐみ）を心の鏡とした患者さん本位の病院〈インタビュー〉

・元外務省女性参画推進室室長／

大切な人を受診させたい病院

よりよいサービスが提供できるか、■患者さんの為になるか、

自民党大阪府参議院（大阪選挙区第5支部）公認候補予定 松川 るい

関西医科大学総合医療センター 病院長 岩坂 壽二

地域から愛されるか

・公益社団法人日本小児科医会会長 松平 隆光■脳卒中治療ガイドライン2015に沿い

医療法人協和会 会長 木曽 賢蔵／理事長 北川 透
■脳血管内治療と脳外科手術の両方を手がける「二刀流」
兵庫医科大学 脳神経外科学講座 主任教授 吉村 紳一

脳卒中超急性期治療を進める〈インタビュー〉

社会医療法人弘道会 守口生野記念病院 脳神経外科部長・■5月1日新築移転、第二岡本総合病院は脳卒中センター長 正村 清弥「京都岡本記念病院」と改称■独法化から５年、高度で良質な医療で社会医療法人岡本病院（財団）理事長 岡本 豊洋

市民の生命と健康を守り、信頼に応える〈ニュース〉

地方独立行政法人 明石市立市民病院 理事長 藤本 荘太郎■医療の安全と質の向上に努め、■社会医療法人渡邊高記念会 西宮渡辺心臓・

地方独立行政法人 明石市立市民病院 理事兼経営管理本部長 大阪 公亨

患者さんの信頼を得られる医療を血管センター 創立10周年記念式典■「あってよかった」「来てよかった」「働いてよかった」

日本赤十字 大阪赤十字病院 院長 隠岐 尚吾

・開会の挨拶／社会医療法人渡邊高記念会 理事長 佐々木 恭子

そんな病院に。

■患者と医療人を魅きつけるマグネットホスピタルの・講演／東京大学大学院医学系研究科 循環器内科 教授 小室 一成

社会医療法人同仁会 耳原総合病院 病院長 奥村 伸二

実現を目指して・来賓あいさつ／祝電／講演／特別講演等を行い■安全で速やかな内視鏡下手術に定評

北播磨総合医療センター（兵庫県小野市）病院長 横野 浩一

閉会の挨拶／社会医療法人渡邊高記念会 副理事長 佐々木 健陽■2018年の開業を目指して陽子線治療センターの難病に好酸球性副鼻腔炎に手腕を発揮

建設が始まる

関西医科大学総合医療センター
耳鼻咽喉科・頭頸部外科 診療部長 教授 朝子 幹也■島根には本物がある。
「ご縁の国しまね」
島根県知事 溝口 善兵衛

社会医療法人 高清会 高井病院（奈良県天理市）理事長・院長 高井 重郎
2016年 〈特集〉ドクターズ アテンション インタビュー
８月号■より良い医療・介護・福祉の連携と充実

神奈川県立病院機構の役割とは医療の提供と臨床研究の推進と人材の育成

ケアフルビレッジ構想で地域社会に貢献
一般社団法人京都私立病院協会 会長／京都清水メディケアシステム 会長／
医療法人清水会 理事長／ケアフルビレッジ「伏見しみずの郷」〈ニュース〉

京都リハビリテーション病院、深草京しみず、深草しみずの里 清水 鴻一郎

地方独立行政法人 神奈川県立病院機構 理事長 土屋 了介■表紙 Art Gallery「天橋立」
武田病院グループ 会長 武田 隆男■新刊紹介 百歳時代−“未病”のすすめ 著者／黒岩 祐治〈バックナンバー〉2015年5月号〜2016年4月号〈対談〉■地域医療構想の現状、専門医制度のあり方−昨今、医療制度の問題点−

2016年 〈特集〉ドクターズ アテンション インタビュー
10月号

地方独立行政法人から7年
神戸市民病院機構の現在と未来
地方独立行政法人 神戸市民病院機構 理事長 菊池 晴彦

・兵庫県参与／兵庫県健康財団顧問／兵庫県さい帯血バンク理事長／

2016年 〈特集〉ドクターズ アテンション インタビュー
６月号

兵庫県立大学大学院 経営研究科経営専門職大学院教授 後藤 武
・日本医療・病院管理学会理事／日本介護経営学会副理事長／

新専門医制度の問題点と医師の需給推計の結果について

兵庫県立大学大学院 経営研究科経営専門職大学院教授 小山 秀夫
日本医療法人協会 会長／大阪府私立病院協会 副会長〈ニュース〉

社会医療法人協和会 理事長／加納総合病院 院長 加納 繫照■2016年度 アジア・ハートハウス大阪〈インタビュー〉■医薬基盤研究所と国立健康・栄養研究所の統合で夏季セミナー開催内容報告〈インタビュー〉

みんなで考えよう！ニッポンの医療14■京都西エリア中心とした医療・介護を担う

専門性をいかすだけでなく専門性の融合を「臨床現場での薬剤師の役割」

国立研究開発法人 医薬基盤・健康・栄養研究所 理事長 米田 悦啓

シミズ病院グループ／
共催：公益社団法人 臨床心臓病学教育研究会（ジェックス）医療法人 清仁会 理事長 清水 史記■エビデンスに基づいた適切な栄養療法を、
チーム医療と管理栄養士の役割

大日本住友製薬株式会社■変わりつつある精神科医療・総合司会／ジェックス理事 猪子 森明

社会医療法人仙養会 北摂総合病院 栄養科 科長代理 林 正悟
■地域完結型の「治し。支える医療」を−認知症は、医療から福祉・介護に、地域の中で見守る−

・開会の挨拶／ジェックス会長 木野 昌也

前久保クリニック（精神科・心療内科）院長 前久保 邦昭

・第一部講演／−リオ オリンピック・シンクロ こぼれ話−
はぁとふるグループ 医療法人永広会 島田病院 院長 島田 永和■昨年9月に近隣地に新築移転。半年が過ぎて、

大阪大学大学院薬学研究科分子生物学分野教授 水口 裕之

やっと全体に落ち着きが・第二部パネルディスカッション／

医療法人社団 慈恵会 新須磨病院 理事長・院長 澤田 勝寛

ジェックス理事 駒村 和雄・医師 加納 康至・
薬剤師 山本 克己・薬剤師 矢澤 靖博・看護師 立石 容子
・閉会の挨拶／ジェックス理事長 高階 徑和■第24回参議院議員通常選挙を終えて７月号

・大阪府第4選挙区 衆議院議員 中山 泰秀
・大阪府第6選挙区 衆議院議員 いさ 進一
・大阪府選挙区 参議院議員 松川 るい

32

2016年 〈特集〉ドクターズ アテンション インタビュー「北大阪健康医療都市」（健都）の全体像
国内外の循環器医療を牽引人材育成と移転地でのまちづくりに注力■表紙 Art Gallery「オルセー美術館の珍事」
国立研究開発法人 国立循環器病研究センター 理事長 小川 久雄

学校法人兵庫医科大学 理事長 新家 荘平

ドクターズアテンション

検索

ドクターズアテンションがネットで読めます。

（7）平成28年12月1日

昭和年

なシステム変革が予定されています︒

かった救急にも力を入れていこうと考しました︒
ハイブリッド手術室や無菌ました︒カフェやコンビニなどのアメニ

えています︒特に外傷の救急を殆ど診を行っているという心 意 気が︑お高くす︒
そこで地域医療に応えるために︑地ティも整えました︒
病院は︑
居住空間と

てきませんでしたが︑この９ 月から受

心 臓 カテーテルで有 名な先 生もおらし て開設され業務を開始しまし た︒ ﹁成人病センター﹂という名称が残って域の医 師 会にお願いして連 携 登 録 医して快適であることが大事です︒新病

け入れを開 始しました︒湖 南 消 防 署

月︑成 人 病 センターはいるのは当院が最後なので︑近い将来制度を整えて︑約200の連携医のご棟がオープンして︑かなり活気も出てまで挨拶にも行き︑その旨を説明してまた今後は︑今まであまり診てこなに名称変更する予定です︒今の若い方登録をいただき︑迅速かつ円滑な患者きたのではないかと自負しています︒

室︑HCUなどかなり機能を充実させ

新 築 開 設 し︑現 在 では 5 3 5 床の病に﹁成人病﹂は分かりにくいですね︒
いさんの紹介・逆紹介を行っています︒そ留まっているように見えていたようで

年3月にわゆる﹁成人病﹂は︑心臓病︑脳血管障の結果として︑遅ればせながら地域医

DPCⅡ群病院を目指しれました︒しかし︑全 国の公 立 病 院では︑病院機能評価︵Ver6・0︶の認
害︑糖尿病などの生活習慣病ですが︑療支援病院の承認を9月に受けまし

研修医を確保︑床の集 団 検 診の施 設 と定 を 受 け る な ど︑地 域の公 的 病 院 と当院ではがんや整形外科にも力を入た︒唯一の県立総合病院ですから全県

今後は救急にも力を入れる院 と な り ま し た ︒平 成

年 には 新 館 をし て湖南地域の医療を支えてきまれていますし︑昨年は精神科や乳腺外型にはなりますが︑湖南地域という地

その後︑改 築 や 平 成

し た︒さ らに総 合 病 院 と し て飛 躍 を科︑この春からは形成外科も新設した域も見据えて︑
もっと医師会とも密着

滋 賀 県 立 成 人 病 セ ンタ ー の生にお話を伺いました︒︱
ミッションや︑病 院 長としてのお考えなど教えてください︒

すが︑今後は夜も受けるつもりです︒

来年から新しい中期計画︵４年︶が始まりますから︑それが終わるまでにはなんとか自助努力で単年度で黒字が療養棟を新設されましたので︑病病ところです︒また隣接の守山市民病院の後 は︑既 存 新 館 を 建てた 時の減 価

減価償却が終わっていたからです︒そらい前までは黒字でした︒建物が古く当院の特徴の一つは︑がんの緩和ケアにしたいと考えています︒

核にやってきましたが︑これからはあら連携で住み分けています︒
これは今後

償 却 が増 えましたが︑D P C や７ 対です︒ 年前からがんの緩和ケア病棟

当院を振り返ってみますと︑ 年くゆる疾患に対して︑高度医療を提供しの病病連携による地域医療構想の一つ

１ 看 護 ︑医 師の増 員 な ど攻 めの体 制

緩和ケアから認知症診療までていくことがミッションだと思います︒のモデルになると思います︒

県立総合病院として︑

新病棟オープンで政策医療︑公的病院の役割としての域との連 携を深 めることが大 事であ者さんを増やすこと︑そのためには地やって収益を増やすかが課題です︒患た び新 病 棟 が建 ちましたから︑どうを取り黒字になりました︒そしてこの先進的な取組みで良かったと思っていまるときに考えられたようですが︑かなり行っています︒
平成 年に既存新館を作

師2名︑専任看護師がいて︑全個室でがあり︑専任の内科医師2名︑精神科医

全県型医療と地域に前院長の笹田昌孝先生が︑今は滋賀病院機能を再構築

根ざした医療の両方を県の病院事業庁長という管理職に就
域︑守山市の地域病院ではなく︑全県

採算の合わない医療も行っていますの

経営的には︑政策医療というあまり院でⅠ 群︑その他の病 院がⅢ 群です︒もありません︒大学病院が特定機能病

DPCⅡ群の病院が滋賀県には一つ認知症患者さんも増えていますので︑ケアは︑当院の精神科医が診ています︒

本方針に則って︑院内の患者さんの心の診よう﹂という県の病院事業庁長の基す︒その経緯から︑﹁体だけでなく心もして2年が経ちました︒やっと少し滋型医療を志向しなくてはいけないと言で︑県からの繰入金をいただいても赤Ⅱ群はⅠ群に準じる病院ですが︑県内当院では高度な機器診断後は︑地域のることは先ほども申し上げました︒

賀県や病院に慣れてきたところです︒

われています︒県全体を見据えて医療字になってしまっています︒さらに︑消にⅡ 群の病 院がないのは珍しいです︒

いておられるのですが︑当院は湖南地

成人病センターのミッションとしまを行っていかなくてはならないという

費税や人事院勧告などが経営を圧迫

月に病院長に就任

しては︑当院が滋賀県下唯一の県立総ことです︒本 来︑湖 西や湖 北の医 師の平成26年よりアジア皮膚科学会理事長など多数

合病院であることを︑重く受け止める

平成19年〜26年 国際皮膚科学会連合事務総長

先生方にフォローをお願いしています︒

京都大学名誉教授（現在に至る）

どのくらい高密度診療を展開している

滋賀県立成人病センター病院長・しています︒入院患者数を増やす努力

平成26年

足りないところに医師を派遣することほとんどの要件をクリアしているのに京都大学大学院医学研究科皮膚科教授必要があると思います︒滋賀県の県立ろがあります︒公立病院として県民の唯一足りないのが研修医数でした︒そ群馬大学医学部皮膚科教授

平成10年﹁認知症は地域で看る﹂が上手く回って速標本を病理医のいる︑当院に送ってためにするべきことはすると決めていこで研修医の獲得に力を入れて︑今年

続けば︑当院でもⅡ群を取ることがで年には電子カ天理よろづ相談所病院皮膚科部長

平成 4 年かという 医 療 レベルが 問 われていま

ターしかありません ︒滋 賀 県の県 全

もらい︑そこで診断を下す全県型遠隔ますので︑一層の経営努力に邁進するは６名の定員のところに 名の応募が
しかし︑病院としてはもう少し地域

また︑
病院機能を再構築するために︑きると思います︒大学病院に匹敵すると思っています︒平成平成 2 年もしていますが︑湖南地域の人口は約

体の医 療を牽 引 するという意 味 合い

病理診断ネットワークなどの新たな試とともに赤字に関しては一定のご理解に根ざした県民のご期待にも応えるべ

センター第二期改築工事として新病棟

医療レベルをめざして是非頑張りたいの工事を終えて︑ 月 日︵土︶に竣工

京都大学医学部皮膚科講師

が究 極 的 な ゴールだと思っていま すを持っています︒都道府県のがん診療

みが既に稼働しています︒
件 数は県 内ではトップクラスでした

きであると考えております︒赴任しての整備を進めていましたが︑約2年間たが︑成人病センターは敷居が高く紹

米国ミネソタ大学留学（リウマチ内科）

昭和61年

病院は他には滋賀県立精神医療セン

年

15

昭和57年

いるケースではないかと思います︒

連 携 拠 点 病 院にもなり︑昨 年の登 録
から︑大津赤十字病院︑滋賀医科大学

軒以上訪ねまし
当院は検診施設として始まった経緯あり︑フルマッチしました︒
この状況が
医 学 部 附 属 病 院と並 んで︑がんに関から地域の医院をもいただきたいと思っています︒

する滋賀県の拠点となっております︒

18

ルテが更新されますので︑併せて多彩式が行われ︑ 月7日︵月︶
にオープン

昭和52年

30
介しにくいと言われました︒先進医療

1022

京都大学医学部卒業

す︒当院ではDPCⅡ群に求められる

平成

10◆宮地 良樹 プロフィール

万人で大都市とは違い︑厳しいとこ

宮地

20

24

15

が︑すぐにできることではないので︑迅10ター と 滋 賀 県 立 小 児 保 健 医 療 セ ン

26

きました ︒今 は 昼 だ けの外 傷 救 急でめざし ておられる病院長の宮地先総合病院ですから︑実態と名称が合っした医 療を展 開しようと進めている

30 12ていません︒
これまでは循環器系を中

検診ベッド

45

から︑その後も循環器内科が中心で︑

11

30

50

（8）
平成28年12月1日

１１月の新病棟オープンを機に病院機能を再構築、拡大へ
滋賀県立成人病センター（滋賀県守山市）病院長／京都大学名誉教授 宮地 良樹