駒澤大学心理学論集，2007，第 9 号，21-42

最終講義

2007, 9, 21-42

自律訓練法―その指導実践 46年
佐々木 雄二Autogenic Training: Practice over Fourty-six Years as an Instructor, Therapist and Researcher.
Yuji Sasaki (Department of Psychology, Komazawa University, Japan)

本日はお出かけいただき，ありがとうございます。
現役の院生・学生諸君ばかりでなく，ＯＢ・Ｏ
Ｇ諸君，さらには同僚や大学関連の皆さんにもお出かけ頂いているようで，ほんとうに有難うございます。

す。
自律訓練法とは何か：定義

はじめに：自律訓練法との出会い
何をテーマにして「最終講義」を聞いていただ
こうかと考えたのですが，大学を卒業し，昭和 37
年に心療内科医となってすぐにめぐり合って，以来，これまで 46年，ずっと臨床現場で用いてきた「自律訓練法」にしました。こういいますと，その他にも話せるテーマをいくつも持っているように聞こえるかもしれませんが，実のところはこれしかなかったということです。
そんなわけですので，
本日は，私が自律訓練法をどのように用いてきたか，どのように役立てることができたかなどについて聞いて頂くことにします。

自律訓練法をどのように利用したか
自律訓練法は，後ほどお話いたしますように，「非特異的心身調整法」
ですので，たいへん幅広く利用することができます。私は最初，自律訓練法
を九州大学病院の心療内科で心身症や神経症の医学的治療法として用いたわけですが，その後，本学，駒澤大学文学部や筑波大学心理学系では，医師，臨床心理士，あるいは健康心理士としてサイ
コセラピーやカウンセリングの中で利用するとともに，大学教員としては自律訓練法指導者の育成にも当たりましたし，研究テーマでもありました。
またカルチャースクールではストレス緩和法としての「自律訓練法講座」を担当しましたし，私自身のストレス緩和法としても利用してきたわけで
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自律訓練法は，1920年代にドイツで創られた一種のセルフコントロール技法です。具体的には，心身のリラクセーションと関連する感覚を簡潔に公式化した自己教示的語句（「気持ちが落ち着いている」「両腕両脚が重たい」など）を用いて，段階的に，人間の諸次元（生理的・心理的・社会的，実存的次元）を向ホメオスターシス状態へと変換するための非特異的心身調整法であると言えます。
自律訓練法の諸技法
自律訓練法には，基本になる「標準練習」と，標準練習を基盤に進めていく，さまざまな「特殊練習」がありますが，ここでは，以下のスライド３枚（表１，２，３）にまとめておきました。

例２例をお話し，次いで，駒澤大学時代から筑波大学時代に出会い，さらに再度駒澤大学に帰ってきてからも指導を続けた２事例について話を進めさせて頂きたいと思います。

自律訓練法との出会い，
九州大学心療内科時代
私は 1961年（昭和 36年）に九州大学の医学部を卒業しました。自律訓練法と出会ったのは，出生地・広島の日本赤十字病院でインターン生を済ませ，1962年に母校に帰り，新設されたばかりの心身医学研究施設（教授：池見酉次郎）の１期生
４人の一人として入局した時です。この研究施設はその翌年には，わが国で最初の心身症の診療・研究にあたる診療科「心療内科教室」へと昇格しました。できたばかりの心療内科ですから，その治療法としては，内科系の薬物を基盤に，当時開発されて間もない向精神薬と，催眠療法，それに精神医学領域で開発されてきたサイコセラピー，
すなわち精神分析的精神療法や森田療法などをいろいろ工夫しながら用いていました。自律訓練法
はそのような状況の中で，心療内科の治療法の一つとして導入されることになったわけで，池見酉次郎教授や教室の助教授であった前田重治先生
今回は，私が出会い，自律訓練法を指導した４ （後の九州大学教育学部教授，精神分析医）をはじ
名の症例（事例）を中心に，話を進めていく予定
めとした先輩諸先生の指導を受けながら催眠法やです。
自律訓練法を身につけ，治療法として用い始めた
そこで，表４に，自律訓練法がわが国へ導入さ
わけです。
れた後，
今日までどのような経過を辿ってきたか，
私は，入局当初から１期生の仲間の一人，大野その概略を「わが国における自律訓練法の発展史」 喜暉君と組み，自律訓練法による治療や研究に当としてまとめ，それに私の経歴を重ね合わせてみたりました。私は専ら催眠法・自律訓練法専用診ました。この時間の流れに沿って，最初に九州大療室にこもって自律訓練法の指導・治療をし，大学心療内科時代に経験した自律訓練法による治療
野君はその治療経過を生理検査室で脳波，ＧＳＲ
やマイクロヴァイブレーションなどによって把握したわけです。このように自律訓練法による治療に専念できたおかげで，1967年には，心身症や神経症患者 155名の自律訓練法を中心にした治療結果を検討した結果を「自律訓練法の臨床的応用に関する研究」としてまとめることができました。
ここではまず，以上の心療内科における自律訓
練法の臨床実践例の中から，学会などでも報告した２つの症例を提示したいと思います。

Ａ君：全身性浮腫・乏尿の症例
患者は 17歳の男子高校生Ａ君。症状は，乏尿，22全身性浮腫，発汗過多，微熱，疲労感などでした。
既往歴：早産児（８ヶ月），
１歳：流行性脳脊髄炎，
12歳：腎炎，扁桃腺摘出術，15歳：副鼻腔炎など。
家族歴：２人の兄が幼児期に肺炎と白血病で亡くなっています。以下で生活歴と現病歴について述べます。

生活歴と現病歴
Ａ君の両親は教育職でしたが，父親には酒乱傾向・ＤＶなどがあり，小学低学年で両親は離婚しました。一時期父親と二人で暮らしていたことがありましたが，「鍵っ子」として，つらい体験をしています。家庭的には問題がありましたが，学業ではトップクラスの成績を維持してきました。しかし，このように成績がよいのは，教育職である
母親との二人暮らしの中で母親からつきっきりで指導を受けた結果である思っており，成績がよくても自信のない子どもとして育っていました。中学生になった時，母親が再婚して，継父を含めた三人暮らしとなっています。この頃から多汗傾向に気づいています。尿量が少ない傾向があることに気づいたのは中学３年生の時に副鼻腔炎の手術で入院した病院で看護師から指摘された時でした。高校に入学すると，これまでいわば家庭教師的存在でもあった母親から，これからは自分だけで勉強を頑張るようにいわれ，不安を募らせています。そして高校に入学した年の５月，乏尿に浮腫や動悸も加わり，発病しました。精密検査のために公立総合病院へ入院し，そこで腎機能，腎生検，腎動脈撮影などの精密検査を受けましたが，腎炎の再発その他の積極的な病的所見は得られていません。総合病院に入院中は，一時，乏尿が強く，全身浮腫も起こり，血中尿酸値が上昇して絶対安静の時期もありましたが，心療内科に転院してきた時には，24時間尿量は平均 300ml 程度でした。

釈テストを行い，尿量が変化するかどうかを検査しました。最初にこのテストを簡単に紹介しておきます。
方法：前日夜から水分を制限し，翌朝膀胱に溜まっている尿をすべて排出してもらいます。その上で水 1200ml を飲んだ後，４時間目まで，30分ごとに分画採尿し，それぞれの尿について量と比重を測定するといった検査です。正常値は，①４時間以内の排泄尿量が 1200ml 以上，②比重は1.001〜1.003に低下です。

快・不快と尿量との関連性
具体的に行った検査では，まず，リラックス中
心にした気分のよい状態を催眠によってつくり，
後催眠性暗示によってその状態を翌朝まで持続させました。このリラックスした状態でフィッシュ
バーグ希釈テストを行いますと，総尿量 178ml，
最高比重 1,020，最低比重 1,005という結果を得ました。それから５日後，今度は面接から得られている彼の不愉快な経験に基づいて，その状況を催眠下で再現し，後催眠暗示によって翌朝までその不快状態を持ち越す中で，同じテストを行いますと，総尿量 89ml，最高比重 1,030，最低比重1,010という結果になりました。表４は治療前後に行ったフィッシュバーグ希釈テストと催眠を用いて行った結果を整理したものです。これから分
かりますように，不快状態では尿量が極端に少な
くなっており，Ａ君の尿量減少は，慢性の不快な緊張状態と関連していることが推測できます。そこで，この催眠結果と身体的な検査結果をＡ君に説明して，器質的疾患に対する二次的不安を取り除くとともに，催眠から自律訓練法に切り替えて緊張状態をとる治療をすすめることにしました。
表４

心療内科での乏尿の診断：
フィッシュバーグ希釈テスト
入院後の１ヶ月は，一般的な内科的検査や抗利尿ホルモン関連の検査などをはじめとする諸検査と面接を行い，２ヶ月目には，11回の催眠を行い，深い催眠に導入できること，直接暗示では尿量に変化は起こらないことなどを確かめた後，後催眠性暗示を用いたフィッシュバーグ（Fishberg）希23

The Fishbergʼ
s test of dilution
specific
gravity
max
min

date

amountsof urinepre-treatment
control

11, Nov.

226

1,025

1,004

post-hypnotic
comfortable state

7, Dec.

178

1,020

1,005

post-hypnotic
uncomefortable state

12, Dec.

89

1,030

1,010

pre-treatment
control

23, Jan.

586

1,012

1,002

自律訓練法と尿量の変化
図１は入院中に測定した一日の総尿量をグラフにしたものです。これで見られますように，1ヶ月
目の検査期間と２ヶ月目の催眠利用期間には尿量の増加は得られていません。３ヶ月目に入り，自律訓練法を始めますと，尿量はかえって減少しはじめました。これは面接や催眠によってできあがっていた主治医に対する依存傾向の強い状態から，相対的にＡ君の自主性が要求される自律訓練
法に切り替わった時に生じた一時的な不安・緊張状態による症状悪化と考えられます。やがて自律訓練法の第 1公式（四肢重感練習）をマスターし，
第２公式（四肢温感練習）に入る頃から尿量が増加し始め，第２公式をマスターしてからの尿量は急速に増加し始めました。
こうしてＡ君は，自律訓練法の標準練習を一通りマスターした３ヶ月の間に心身ともに健康を回復し，退院することができたわけです。この症例の場合，全入院期間を通じて，利尿剤はもとより，精神安定剤や睡眠薬などの薬剤は一切処方しませんでした。かなり長期間にわたる治療入院で薬物類をまったく処方しなかった症例はこの例しかな
いのではないかと，ひそかに思っています。

最初に，
気管支喘息の心理社会的要因について，２枚の表にまとめておきました。ご覧のように，
気管支喘息はずっと以前から心理社会的要因が絡んでいることが知られていたことがお分かりいた
だけると思います。

Ｂさんの現病歴も以下の表にまとめてみました。

図１：自律訓練法による尿量の増加過程

Ｂさん：気管支喘息（心身症）
２番目の症例は気管支喘息，49歳の女性，兼業
農家の主婦，Ｂさんです。Ｂさんの家族歴には気管支喘息，アレルギ−疾患，精神疾患などの負因はありませんでした。既往歴として，強度の妊娠悪阻，十二指腸潰瘍などがあります。
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発病後の経過
Ｂさんは，Ｘ１年４月，感冒に罹っているにもかかわらず，部落共同の農作業に出かけざるを得なくなり，結果的に風邪をこじらせ，咳が持続す
るようになりました。そのまま梅雨が終わり８月になってもよくなるどころか，毎晩，咳に呼吸困難まで加わるようになりました。12月になってやっと別の病院で診てもらったところ，「気管支喘息」の疑いがあると診断され，恐怖心が募ります。
その地方では，気管支喘息は「業病」であり，その病気にとりつかれると一生治らないといわれていたからです。以来不安も強くなり，毎晩のように典型的な喘息発作が起こり，ついに 12月 31日
から翌年２月まで 40日間入院しています。
いった
ん退院したものの，その年，Ｘ 2年４月１日に再入院し，以後 10月にかけて入退院を繰り返し，Ｘ
３年１月の退院後も一日も欠かさず通院して，注射による治療を続けていました。しかし，症状が悪化し，心療内科に緊急入院してきました。
入院後，生命の危険を脱したところで，面接をすすめ，その病歴を整理してみました。その結果を以下にまとめてみます。
＜現病歴のまとめ＞①成人後の発病で，病歴が比較的短い。②病状は悪化の一途を辿る。③薬物の副作用も出ていて，このままでは生命の危険もある。④気管支喘息の診断後，毎晩典型的発作が起こっており，心理的影響も大きい。⑤入退院の反復，自宅療養中も毎日通院＜身体的側面のまとめ＞①体質的要因・遺伝的要因は少ない。②二次的25

な気管支過敏性が増している。③気管支炎を併発
し，喘息発作が起こりやすくなっている。④肺機能低下傾向がある。
＜心理的側面のまとめ＞①病気に関する訴えが多く，依存的傾向がある。
②一般的な対人態度や自己評価については，防衛的である。③防衛の弛みとともに， 幼児的退行を起す可能性がある。④治療者に依存し，退行する
ものの，結局は治療に抵抗し，治療経過に困難が予想される。
＜生活歴のまとめ＞①サラリ−マン家庭の６人姉妹の末子。すぐ上の姉と６歳下として出生。
「末子で一人っ子」として，甘えっ子で勝気な子として育っている。② 19
歳で９歳年上（28歳）の工場勤務の夫（兼業農家）と結婚，慣れない農家で，嫁姑問題も抱えていた。

疾患と精神力動
Ｂさんは未熟で依存傾向が強いまま年齢を重ね，19歳で見合い結婚する直前まで母親と一緒に寝ているほどでした。精神的離乳ができないまま依存対象から離れて結婚したＢさんにとって，結婚後の依存対象は９歳年上の夫に置き換えられることになりました。しかし，夫自身も，上の子ども５人を幼児期に失った両親によって，子守りまでつけて大切に育てられた中農の跡継ぎであった
ため，逆にＢさんの方が依存される傾向さえありました。
このようなわけですので，Ｂさんの依存欲求は満たされるはずもなく，時々実家に帰ることと，実直な義父からの支持によって，どうにか満たされていましたが，結婚３年目には実家の母親が亡くなり，さらには嫁姑の感情的なもつれもあって，義母から義父との仲を疑われるという事件が起こりました。その後は義父に甘えることもできず，
日常生活における依存対象が失われ，完全な欲求不満に陥るに至りました。
Ｂさんはこのような状況を克服するための防衛機制として「反動形成」メカニズムを用い，義母と何かにつけて競い合うという行動に出ていまし
たが，もともと頑健な体質に恵まれ，野良仕事にも年季が入っていた義母にかなうはずもなく，ぎゃくに劣等感を味あわされることになりました。
その後間もなくして妊娠したＢさんの妊娠悪阻

（つわり）
は出産まで続いていますが，これも一種の防衛機制「疾病逃避」メカニズムがはたらいたのだろうと思われます。すなわち，前述したようにＢさんは，依存的であると同時に勝気な性格であるため，その劣等意識に耐えられず，「健康であれば姑に負けない自信があるが，跡継ぎを生むための妊娠によるつわり症状だから仕方がない」という理由づけによって現実から逃避し，精神的危機を回避できたと考えられます。このような症状を通して，医師やナースなどの医療スタッフによって依存欲求が満たされる一方，家族にもある
程度依存できる状況を生むことになり，いわゆる二次的疾病利得も得られていました。
しかし，反動形成のメカニズムを用いることができたのも，義母が強かったからこそで，いざ義母の老化によって逆に頼りにされ始め，現実に主婦の座に着く可能性が出てくると，かえって不安になっているようでした。

Ⅰ期：喘息重積状態の克服
この時期はあらゆる治療手段，すなわち，一般的喘息薬（経口，注射，吸入）やステロイドホル
モン剤は無論のこと，抗不安薬の使用，さらに心理面では受容的，支持的，保護的態度に終始して依存欲求を満たすなど，全ての医療手段を動員して，生命の危険さえある喘息重責状態を克服する
ことに治療の焦点は絞られました。
Ⅱ期：ステロイドホルモンからの離脱
気管支喘息は，種々の心理的，生理的要因が複雑に絡み合い，それらの相乗作用によって発症していると考えられますが，本症例の心理的特徴は発作に対する予期不安が強いことと，自信が欠如
し依存欲求が高いことでした。具体的には，Ｂさんは，入院してくる前年は，風邪を引いて喘息を悪化させるのが怖く，年間わずか３回しか入浴していませんでしたし，真夏でもノースリーブは用
いず，いつも長めのソックスをはいていました。
Ｂさんの場合，日常的な過度の予期不安が症状を誘発する基盤になっているように思われました。
自律訓練法は，不安を緩和するばかりでなく，全般的に自律神経系を調整する働きがあることが知られていますので，治療に導入することで全体
的に喘息発作発症閾値を上げ，結果的に副作用の強いステロイド・ホルモンの使用量を軽減する可能性があると考え，この時点から自律訓練法の指導を始めました。
ここでの問題は，自律訓練法がセルフコント
ロール技法であり，依存傾向の強い患者には適用しにくいという点にありました。そこで，主治医の指導時の声をテープに吹き込んで，それを聞きながら練習を進めていく，いわゆる「他者誘導的
自律訓練法」を行うことにしました。こうして自律訓練法を習得していくに合わせて，ホルモン剤を漸減していき，やがて投与を中止しても発作が出ないところまで症状を改善することができまし
たが，依存傾向が強いＢさんの心理的レベルでの薬物依存傾向を考慮に入れて，その後も，投与していたホルモン剤と同形同色のプラセボーを処方し，それを漸減していく方法をとりました。

精神力動の整理
以上を整理しますと，次のようにまとめることができます。
・未熟で依存的傾向のまま結婚し，依存対象から離れる。
↓
・依存対象（母親）の欲求不満↓
・置き換え（displacement）（夫，義父）↓
・嫁姑問題による依存欲求の完全な欲求不満↓
・反動形成（reaction formation）↓
・二次的疾病利得（secondary gain）
・疾病への逃避（escape to disease）↓
・義母の老化にともなう状況の変化

治療過程
入院したＸ４年１月末から同年 10月までの治療過程は，Ⅰ期：喘息重積状態からの脱出，
Ⅱ期：ステロイドホルモンからの離脱，Ⅲ期：気管支喘
息の背後にある心理的諸問題に対する治療的アプ
ロ−チ，Ⅳ期：退院時の分離不安と退院後の予期不安への対処の４期に分けることができます。

Ⅲ期：気管支喘息の背後にある心理的諸問題に対する治療的アプロ−チ
Ⅲ期は，一般的な気管支喘息薬の減量をはかり
26

ながら，それと並行して病気の背景にある心理的諸問題を扱う段階でした。Ｂさんの年齢はすでに40歳を過ぎており，心理的諸要因についての深い洞察まで目指すには限界があると思われました
し，心理検査の結果からも困難があると予想されていましたので，面接で得られた資料は，症状形
成の精神力動を治療者が理解して，それを総合的な心身医療を進める中での医師⎜患者関係や環境調整を行う上で役立てるに止めました。
この時期の自律訓練法は，Ⅱ期にひき続いて，
自律神経系の全般的な調整をすることに目標が置かれるとともに，特定器官公式「のどが涼しい」と「肺が温かい」を用いて，呼吸器系の過敏性を低下させることを試みました。
この時期にはまた，
他者誘導的自律訓練法から本来の自律訓練法へと切り替えていくことも試みましたが，薬物から治療者へと依存対象を切り替えつつあったＢさんにとっては，時期尚早であり，成功するまでには至りませんでした。
Ⅳ期：退院時の分離不安と退院後の予期不安への対処
目標を退院と社会復帰，すなわち家庭で主婦としての役割をこなせるところまでの復帰，においたⅣ期は，入院６ヶ月目から始まりました。この時点では，社会復帰の障害は気管支喘息という病気にあるというよりも，家庭環境への不適応にあるということがますます明確になっていました
し，家に帰ってからは得ることのできない依存欲求を満たしてくれていた病院環境や主治医からの分離不安が障害になっていました。
そこで，この分離不安をどのように現実に則して克服し，退院にまでもっていくことができるか，
また退院後に予想される不安・緊張などに基づく再発をどのように予防するかに重点が置かれました。この点でも，自律訓練法の抗不安作用が役立
ちましたが，自律訓練法の指導をテープに録音して手渡したこと自体に重要な意味がありました。
主治医による自律訓練法の指導のテープは，Ｂさんの強い要望にそって，標準練習の呼吸調整練習を除いた５つの公式と，特定器官公式とを，それぞれ初心者に指導するときと同じような説明を入れながら，退院前日に吹き込んだものです。
このテープは，Ｂさんにとって主治医の分身であり，心理的には主治医がいつも傍にいてくれる27という安心感をつくると同時に，依存欲求を満たすうえでも役立ち，さらには自律訓練法を介して治療者からの自我補強的な働きかけを続ける役割を果たしたように思われます。これまでは退院してもすぐ再発していましたので，また再発したらどうしようという不安感は完全に払拭されていたわけではありません。主治医はそこで，この退院は「試験外泊的退院」であり，いざとなればいつでもすぐに再入院できることを話して安心してもらいました。こうしてＢさんは，多くの療友と病院関係者に見送られ，主治医の分身であるテ−プを持って退院していったわけです。
退院直後の経過
退院後しばらくして，B さんから次のような手紙が届きました。
…帰宅してすぐにお礼状を差し上げるのが当然でございましたが，家での一週間の状態を申し上げたいと自分勝手に思いまして，つい遅くなりました。…おかげさまで咳や分泌物も全然出ませず…病気は本当に捨ててきた感じがしまして不安も消えました。
」
この手紙の内容からもわかりますように，B さんは未だ喘息発作が起こるのではないかという不安を抱きながら退院していたわけです。これまで10回近く繰り返していた入院の際には，きまって退院後３，４日して再発していたのですから，それも無理からぬことでした。B さんは，さらに続けて，自律訓練も怠りなく続けております。そして，
火，金曜日には集団療法があったでしょう。それで私も参加させていただいているつもりで，その二日は３時から必ず練習しております。
」
と書いて
いました。
退院はしたもののも，精神的にはまだ病院生活が続いていることがわかります。
外来通院
最初の外来への通院は退院して 10日目のことでしたが，往復８時間かかる距離を一人で出かけて来ました。一時は一人で外出もできなくなっていたことを考えると，格段によくなったと言うことができるでしょう。
その後は，3週間おきに定期的に通院していましたが，退院５ヶ月後に，私が九州大学から本学，

駒澤大学に移ることになり，他の医師がかわって治療を続けることになりました。通院を続けるには遠いこともあって，間もなく通院してこなくな
りましたが，その後の連絡では近くの病院で治療を継続し，経過は順調のようでした。
その後の経過それから四年経過した３月に夫が定年退職し，４月には二人で退職記念旅行に出かけています。
気管支喘息を発症したのが４月であったこと，その後も毎年４月ころになるととくに調子を崩していたことを考え合わせると，きわめて順調な経過をたどったと言えるでしょう。

駒澤大学助教授時代
1971年，私は，駒澤大学文学部社会学科に設立間もない心理学コースに助教授として赴任しました。駒澤大学への赴任は，医学部から文学部へ，診療室で臨床実践にあたる医師から教室で講義し研究指導にあたる教員へと，私の人生にとって大きな転換点でした。最初に担当した「精神身体医学概論」と「心理学概論」は，毎回勉強しながら講義したことが思い出されます。
東京に出てきますと，九州大学時代から会員として参加し，自律訓練法関連の研究発表などもしていた日本精神身体医学会や日本催眠医学心理学
会の大学関係者や先輩研究者との繋がりも密にな
り，翌 1972年には，医学心理療法研究会のシンポ
ジウム：「自律訓練法」に企画者兼司会者として関与しましたが，その時のシンポジストはのちに東京大学心療内科の初代教授を務められた石川中先生や産業医科大学産婦人科教授の岡村靖先生など，
全員が学問的にも年齢的に先輩のかたがたで，たいへん有難いことでした。

カルチャーセンターでの「自律訓練法講座」
こ の 1970年 代 は，生 涯 学 習 を 標 榜 し た カ ル
チャースクールが全国に創られ始めた時代であり，私もいくつかの教室で自律訓練法を指導する機会がありましたが，1977年になりますと，新宿の高層ビルに開設された朝日カルチャーセンター
で，毎週１回２時間，３ヶ月コースの「自律訓練講座」を開講することになりました。日本自律訓練学会が創設される１年前のことです。そのカリキュラムを以下の表にまとめてみました。
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このカルチャーセンターでの講座は，私にとってとても貴重なものでした。
それといいますのも，その最初の受講生（１期生）の宮田裕さんをはじめとする皆さんによって，思いもかけなかった私を「囲む会」と名づけられた同窓会が創られたからです。同窓会はレストランや社会福祉会館や会員が勤務している会社の会議室などを借りて続けられ，少ない時には１年に３回，参加者数も 1回７名ということもありましたが，いつの間にか，
1977年から 1987年の 11年 か かって 100回 を 数えるに至りました。その期間，私は呼んでいただ
く立場なのですから，呼ばれるがまま出かけていたわけですが，100回を迎えたのを契機に，積極的にかかわることになり，年間スケジュールもつくり，テーマも決めて開催することにしました。その１年目（1988年）から５年目（1992年）までのスケジュールを以下のスライドで見て頂きます。

150回記念集会には，上記のスライドにありますように，恩師の池見先生に記念講演をしていた
だいたり，会員による記念フォーラムを行ったりしました。
会員は入会・退会を繰り返しながらではありま
すが，ともあれ，以下のスライドに示しましたように，毎回平均 25人以上が参加してきたわけです。

「囲む会」の会員の自律訓練法相互研修
そして，平成 10年度の「囲む会」では，スライドで示しますように，さまざまな職業の会員がそれぞれの専門領域のテーマで発表し，私は脇役を演じる方式を試みることができるほどになりました。
会員の職業はヴァライティに富み，会社員，主婦をはじめ，税理士，公認会計士，弁護士，行政書士，中学教師，高校教師，臨床心理士，精神科医，医療ソーシャルワーカー，公務員，小児科医，外科医，歯科医，看護師，飲食店主，学校カウンセラー，ヨーガ教師，宗教家，産業カウンセラー，
大学教授，鍼灸師，易者，音楽家，古美術商，大学院生，大学生，プログラマー，銀行員，なかには 30年間，複数の学長を続けてこられた元「学長業」の先生もいらっしゃいました。

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なかった上司，そしてつらくても責任を果たそうとして無理を重ねていた私は，心の中にいつも＜死＞の問題を持っていた。
」と書いています。こうして私のところを受診することになりました。

定年まで 405日
Ｃさんは，旧家の出身でしたが，当時の女性としては比較的珍しく，大会社の社員としてずっと過ごしてきており，会社への強い所属意識を持っていました。しかし，ある時期から重役秘書に抜擢されたために，その仕事内容の関係で組合から脱退しました。それをきっかけに，それまでの同僚たちから仲間はずれにされ，たいへんつらい立
場に立たされ続けます。彼女はあるとき，診察室で，「定年まで，あと 405日です。
」と言ったことがあります。一年以上前から，退院までの日数を数えていたわけです。
Ｓさんの問題を簡単に整理しますと，以下の様なります。

Ｃさん：不眠症・うつ症・社会的ストレス
以下にお示しする事例は，カルチャーセンターの「受講生」として自律訓練法を指導し，次に診療所で「患者」として診療し，さらに囲む会の「会員」として毎月のように会っていた方で，最初にお会いした当時，50歳代前半だった女性会社員Ｃさんです。
Ｃさんの自律訓練講座の受講動機は不眠や抑うつ傾向に役立てるためでした。Ｃさんは当時，数年前から続いていた職場でのストレスのために不眠症，胃痛，食欲不振などで悩んでいました。東
洋医学系の診療所や近くの内科医院に通院していましたが，うまく理解してもらえませんでした。
そんな時，「心身医学基礎科」（石川中先生と末松
弘行先生）を受講して，自律訓練法の存在を知ったのだそうです。

主訴：不眠・抑うつ・（承認欲求）
ストレス：役割葛藤（重役秘書・組合員）
定年まで 405日」
性格：所属欲求が強い，真面目
対策：自律訓練法＋薬物療法＋カウンセリング

診察室にて診療に関しては，「診察室：最初の頃診察室で私は黙って座りながら，心の中では必死に『先生つらいです。助けて下さい』と訴えていました。あまり話をしない私に何となく先生がいらいらしていらっしゃるようで，私は先生の前で，厳しかった父に叱られている時のように身を固くしていた。何度目かの診察室で先生が，『あなたは言わな
いのではなくて，言えないのですね』とおっしゃって下さった時，私は本当に全身の筋肉がほっと緩んだのを覚えている。多分その頃から少しは話せるようになっていったのだろうと思う。
」
と書いて
います。

自律訓練法講座の受講
Ｃさんは 1982年１月からの自律訓練法講座を受講し，第１回（1月 8日）から最終の第 11回（4月 2日）まで皆勤でした。
Ｃさんは講座最終回のことを，次のように記しています。
「４月２日：最後の練習の時，途中から涙が溢れ出した。これからは一人で（練習を）しなければならないと思い，心と耳をすませて聞いた。つらかった。…ともかく今の私は心身の健康を取り戻すべく，一日一日の努力を積み重ねる。
３か月通ってよかったと思っている。
」

自律訓練法練習中の印象的体験：自律性解放
通院中ももちろん自律訓練法を続けていたわけですが，当時の自律訓練中の出来事で，深く心に残ったことを二つ記録しています。（１）「夜の自律訓練中に突然引きずり込まれるような，深い深診療所受診受診については，「受講後：Ｓ先生を受診することに決めた。当時，いくら頼んでも協力が得られ30

い孤独感に襲われ，涙が溢れ出して寝ていること 「自律訓練法は多分長い間の私の強い抑圧を少しができなくて，起き上がって神様 に私のつらさずつ取り除いてくれたと思っている。
（もちろん，
を訴えずにはおれなくなった。
」（２）「私はまだ赤そのことは自律訓練法だけでなくその後のいろいん坊であった頃，放射線の治療を受けたことがあろなところで伺った話などの影響も強いと思うる。そのために肩から顔にかけて火傷を負った。
が）。対人関係では，少し距離が持てるようになっ両親はこのことで胸を痛め，植皮手術のことも考た。
」と言います。
えたようだったが，また新しく身体に傷をつける
標準練習後の課題については，「標準練習後，意ことを避けた。このことについて私はやはり女と志訓練公式に重点を置いて練習している。こうい
して心の奥深いところで傷を受けていたが，子供
う人間でありたいという性格面で，少しでも変わ心にもこのことで両親を責めることをしてはいけることができればと思うと楽しい。公式の言葉もないと思っていた。そしてやはり夜の訓練中に突
少しずつ変えていこうと思っている。人様の目か
然この傷のことを思い激しく涙を流した。
」そしら見れば相変わらずかも知れませんが，自分ではて，「これらは 2回とも本当に突然のことであり， とても違ってきて楽になったと思います。
」とい突き上げるような激しさで吹き出た感情だった。
い，反省点として，「その一方，毎日の練習がだん
その頃は，重温感練習と呼吸調整練習を行ってい
だん軽く流れていくようで，こんな練習で本当にたが，４日間，自律訓練法の練習中，涙が出て，やっていると言えるのだろうか，疑問を持つよう止まらなかった。
」と言います。
になっている。
（自律訓練法を）＜冥途の土産＞に
こ の 現 象 は，ルーテ が 指 摘 し た 自 律 性 解 放するには努力がいると思います。
」と述べている。
（Autogemic Discharge）の典型的な例とみること
火傷のことができましょう。
火傷のことですが，最近ではこのことで一番辛
自律性修正法（意志訓練公式）
い思いをしたのは私ではなくて両親だったのだとＣさんは，上級練習（特殊練習）として，２つ考えるようになりました。私は残念ながら親の気の意志訓練公式を用いました。一つは感情の抑制
持ちを本当に理解できる立場ではありませんがを解く目的で，「私は自分の心の自然な動きを大切 （注：独身），両親が代われるものならと考えたでにして素直に表現できる。
」という公式を，二つ目あろうことは推察できますし，その両親の気持ち
は積極性のある問題解決能力を持つ目的で，「私はに心から感謝いたしております。
筋道を立てて物事をゆっくりと考えて，明るい解「100回記念文集」から決をすることができる。
」という公式でした。
Ｃさんは，当時を内省して，次のように言って・私が自律訓練法に出会ってからいつの間にか６います。
年近い歳月が過ぎました。
自分を少しでも変えることはとても難しい。長・最初の頃は苦しい時の神頼みで必死に「気持ちい間身につけてきたことはそれこそ血となり肉とが落ち着いている」を繰り返していた日々でしなり私を形作っている。でも欠点は欠点として受たが，最近では朝晩の練習もごく簡単に行ってけ入れながらも，変えたいものを変えていこうといます。
する努力と愛情を自分に対して持ち続けていきた・疲れきっていた心身の回復は決して簡単なこと
いと思っている。
」とではなくて，多くの時間といろいろな問題の解決があってはじめて可能になったことと思いま
自律訓練法の効果
すが，でもあの頃からの朝の練習は確かに私のさらにＣさんは，自律訓練法の効果（1991年段中である変化をもたらして今までとは違った私階）として，（１）身体面では不眠に，（２）精神を育ててくれたようです。
面では緊張緩和に，（３）社会面では対人緊張が少・何かの折にふと以前とは違った対応をしている
なくなり，社会的積極性が得られ，（４）性格面で自分に気がつくことがあります。それは私にしは，楽観性が得られた，と言います。
かわからないようなごく些細なことなのです
また，自律訓練法の効果の現れ方については，が，でもその些細な変化が多分私にとってとて
31

も大事なことなのだろうと思います。
・これからの私の人生にいつまたどんなことが待ち受けているかわかりませんが，朝晩の練習を積み重ねながら自分を見つめ育てていきたいと思っています。

ＡＴを覚えて，手足のしびれ，めまい，動悸が薬を併用しながら，約 3年でほぼ完治した。今でも自律訓練法は神様だと思い，感謝しています。

「200回記念文集」
・永くなった生命のその一生の間には，お互い一度や二度の挫折とか絶望を経験し打ちひしがれ，でもなんとか切り抜けて生きているのではないでしょうか。
・私の場合それは丁度中年期の人生の節目の頃やってきました。本当に辛い時でした。ありふ
れた表現になりますけど長いトンネルの中で方向を見失い一人で暗闇の中にうずくまっていたような状態でした。
・その暗闇に明かりをともし出口まで導いてくれ
たのが自律訓練法でした。いま思い出してもこの出会いは，私にとって本当に掛替えのない大切な，大切なことです。
・そんなすべてのことは，なにか外からの静かな働きかけと私の心の奥深い内からの動きが，時を選んで目の前に現れては私にいろいろな気づきを促してくれるようです。
・（秋山さと子先生による夢解釈：厚いペルソナをだんだん脱いでいき，
今までとは違った軽い，でも効果的なペルソナを着けなおそうとしているのではないか）・こうしたペルソナの付け替えとかいろいろな事から少しずつ身軽になることができたのも，毎日の自律訓練法の積み重ねから出発しました
し，現在も発展しております。生きるのが少し楽になりました。
・辛さを少し軽くしたい，少しリラックスしたいと始めた自律訓練法でしたが，思わぬほど大きな変化を私に与えてくれました。

「囲む会」会員の自律訓練法継続練習の成果 10例
次に，「囲む会」会員の中から，自律訓練法の継続練習によってよい効果が得られた事例を 10例ほど挙げてみましょう。

⑵ 女性（51歳：主婦）（練習：７年）
心の安らぎ，平常心が保ちやすくなる。前向きに明るく，活動的に行動できるようになる。一度身につければ生涯の友となるかけがいのないものだと感謝の気持ちで一杯です。
⑶ 男性（39歳：医学部学生，サイコロジスト）（練習：13年）
ＡＴはʻ
じわじわʼ
と効いてくるものなのではないでしょうか。
あるがままʼ
ということへ心の姿勢
ʻが向きやすくなった。通学の電車の中で，一種の修行のようなものとしてやっている。
⑷ 男性（76歳：火災保険代理店）（練習：13年）
胃潰瘍が完治し，再発もしない。
⑸ 男性（84歳：行政書士現役）（練習：２年）
とくに不安，
緊張，不眠などに大きな効果があった。
⑹ 女性（58歳：主婦）（練習：15年）
片頭痛全快，気管支喘息，書痙軽快。時間，形
式にこだわらず，ふっと気づくと，いつの間にかＡＴをやっている。
⑺ 女性（51歳：保育学院講師）（練習：５年）ＡＴが今の私を与えてくれているといってもよいほどの大きな影響を受けている。
自然に任せる態度を養うことによって，自然に治癒されることが分かった。
⑻ 女性（55歳：主婦，元看護師）（練習：３年）
10年以上続いていた頭重から解放された。睡眠時間が短くても充足感があり，目覚めがよい。
すっ
きりした気分を味わうため，短時間の練習を日に何回もすることがある。
⑼ 男性（66歳：警備係）（練習：10年）
季節の変わり目に必ずあった喘息発作が，全くなくなった。

⑴ 男性（55歳：通信社編集部次長）（練習：９年）32

⑽ 女性（57歳：主婦）（練習：10年）
主に重温感をやっているうちに，知らない間に冷え性が治った。長年冬になると厚着をしていましたが，これはすぐに効果がありました。この頃は台所をするのが嫌で億劫だったのが気にならな
くなりました。

非引き受けてほしいという気持ちが伝わってきた。
⑵ 治療者が多忙であることや，研究，教育にも従事していることなど，相手の立場に配慮できている。
⑶ 治療費についても言及するなど，現実原則に従えるほどの自我の強さを有していることが推測できる。
⑷ 本やカセットテープを通して，自律訓練法についての予備知識がかなりあり，長期間の自己訓練が必要なことを承知している。
⑸ 手紙は，内容ばかりでなく，文章構成もしっ
かりしており，言語のみによる通信指導が可能
なだけの知的水準にあると思われた。
⑹ ちゃんと練習すると明記しており，コンプラ
イアンスも高いことが予測される。
⑺ 発症後の経過が長く，しかも通信指導という制限がある中では困難が予想されるとはいえ，自律訓練法に対する自己効力感（self-efficacy）
や結果期待（outcome expectancy）があり，治療効果が得られる可能性がないとは言えない。

Ｄさん：外出恐怖症の
通信自律訓練法 1000日最後の例として，いわゆる「外出恐怖症」で十年以上，家から一歩も出ることができなかったＤさん（女性）が，自律訓練法の通信指導によってよくなっていった例を示します。
手紙１（Ｘ０年 12月７日）
ある年の 12月，私の本の読者から長文の手紙が届きました。その内容をまとめると，以下のようになります。
⑴ 先生の著書を手に入れ，自律訓練法を知りました。
⑵ 指導を受けたら治るような気がします。
⑶ しかし，10年以上家から出られない重度の外出恐怖症なので，受診は不可能です。
⑷ 図々しく無理なお願いだと承知の上で，通信指導をお願いできませんでしょうか。
⑸ 治療内容は，すべて研究材料として使ってもらって構いません。
⑹ 治療費についても知らせていただけませんか。
⑺ 指導してもらえるなら，ちゃんと真面目に練習する積もりです。
⑻ 自律訓練法を通して，普通の人間らしい生活に戻れたらと思います。

返事１‑1（Ｘ０年 12月 11日）
その返事をまとめますと，以下の通りです。
⑴ お手紙拝見しました。10年間も外出されていない由，さぞかしつらかったことと思います。
⑵ 自律訓練法は自分で次第に緊張をほぐしていくセルフコントロール法です。
毎日規則的に２，３セッション練習を続ければ，通常の知能とやり通そうという気持ちさえあればマスターでき
ますし，マスターできればリラックスが得られることを意味しますから，緊張，不安が基になって起こっているあなたの問題は，十分解決するはずです。
⑶ あなたはご自分で，「きっと治せるような気がするのです」と書いていますが，そのことはたいへん大切なことで，そのような気がする限り，治る可能性が高いのです。どの本を入手されたのか知りませんが，むりに一気に習得しようとするのではなく，コツコツと練習を積み重ねていって下さい。
⑷ 心理検査用紙を同封しておきます。
⑸ いまの症状が，いつから，何をきっかけに起こったのか，その後の経過（症状が強くなったのか，弱くなったのか，同じなのか，など）も指導依頼を受諾した理由
当時，私のところへは，私が書いた『自律訓練法の実際』という本の読者から，質問などの手紙が届いていました。最初は熱心に返事を出していたのですが，次第にそれらの手紙をかばんに入れたまま２週間，３週間と過ぎていくことが多くなっていました。
しかし，そんな中で，この手紙に対しては数日後には返事を書いていました。その理由をまとめますと，以下の通りです。
⑴ 治療へのモチベーションが高い：文面から是33

お知らせ下さい。
⑹ 練習経過も，ちゃんと記録してお送り下さい。
安易に受諾したことを後悔
しかし，２回目に受け取った手紙内容から，通信指導を安易に引き受けたことを大いに後悔することになります。通信指導だけで問題を解決するためには，既往歴や家族歴，現在の家庭環境などにあまりにも多くの問題がありますし，外出恐怖症（分離不安障害）以外にも，極めて多くの精神症状や身体症状があることが分かったからです。
その手紙の内容と心理テストの結果は，以下の通りです。

その間，保健師の家庭訪問を受けていた時期もあり，治療についても相談したが，少なくとも病院にまでは出かけなければ治療してもらえないだ
ろうと言われ，
そのまま今日まで 10年間外出できないでいる。最後に外出したのは，約 10年前，母親と一緒に徒歩で７−８分の所にある自動販売機
まで牛乳を買いに出かけた時であった。
心理テストの結果

矢田部ギルフォード性格検査：
典型的なＥ型であり，感情面が不安定で消極的，内向的な傾向が強い。悲観的気分，陰気傾向，罪悪感などを示すＤ項目（抑うつ尺度）と自信の欠乏，自己の過小評価，不適応感の強さなどを示す
手紙２（Ｘ０年 12月 22日）
Ｉ項目（劣等感尺度）は，いずれも 20点。逆に活大学ノート 12枚にびっしりとかかれており，発さや身体運動への志向性を示すＧ項目（一般的400字原稿用紙に換算すると，約 28枚になりまし
活動性尺度）と社会的指導性，リーダーシップのた。その内容の要点は，以下の通りです。
有無を示すＡ項目（支配性尺度）の得点は，いず
主訴：外出恐怖。外出しようとすると全身が緊張れも０点。
してどうすることもできない。
ＣＭＩ健康調査表：
既往歴と家族歴：Ｃ（心臓脈管系：14項目）
・Ｉ（疲労度：７項
１）身体面：生まれつき虚弱で，幼稚園時代から， 目）・Ｊ（疾病頻度：９項目）の 30項目中 13項目
扁桃腺肥大，結膜炎，中耳炎などで通院していで（＋）。精神症状得点（Ｍ〜Ｒ）51項目中 45項
た。小学校４〜５年生には，膀胱炎，扁桃腺肥目で（＋）であり，深町式判定基準では，典型的大，皮膚化膿症。小学校６年生以来，脊柱側弯な IV 型：神経症タイプであった。
症がある。
文章完成テストで問題になりそうなところを抜
２）心理面：幼稚園時代から小学生時代まで場面
粋すると，「子供の頃，私は：いじめられっ子でし緘黙，小学生時代は夢遊病，小学校６年生の時， た」「私の失敗：は，あり過ぎて思い出せません」
不潔恐怖症に罹患していた。
「もし私の母が：いなくなったらどうしよう」「私
社会面：幼稚園時代から小学生時代まで，よくいのできないことは：一人でいること」「もう一度やじめられていた。小学校３年生から不登校，６
り直せるなら：生まれた時に戻りたい」「どうして
年生の時は完全不登校，中学校には１日も登校
も私は：外に出られない」「家の人は：それぞれ考していない。
え方が違う」
９歳年長の兄も中学生時代から不登校になり，
私が知りたいことは：自分のこと」など。
現在も家に閉じこもっている。母方の叔母は，精標準練習開始予定から問題
神病院に入院中。
以上に見られるように，セルフコントロール法
外出不能になる契機
で進めていけるかどうか，大いに問題がありまし中学校卒業にあたる年の夏，母親と買い物に出たが，ともかくＣさんは新年を迎えて，その正月かけていて，突然失神しそうになり，母親にしが元旦から練習を始めようとしていました。
しかし，
みついたところ，「みっともない」と，邪険にされ危惧したとおり，早速風邪をひいて，練習するこた。その時以来，よく出かけていた母親との買いとができず，実際に始めたのは，１月５日でした。
物にも行かなくなった。
標準練習第１公式の練習経過
翌年１月からは母親が家にいないと不安になり，母親の外出を阻止するほどになった。
そのようなわけで，X １年１月５日（１日目）
34

に開始しましたが，いざ始めると，１日３回必ず練習を行ない，順調な経過を辿りました。姿勢は脊柱側弯症のため仰臥位です。
以下は，１日目１回目の練習記録からの抜粋です。
１月５日（１日目），
１回目：ＰＭ３時，５分間
ちょっと不安になってしまって落ち着いて練習ができませんでした。風邪をひいているせいもあると思うのですが，集中できませんでした。
２回目：ＰＭ 11時，10分間
最初のうちはドキドキして落ち着きませんでしたが，そのうちに少しずつ落ち着けるようになりました。右腕の重感も少し感じました。左腕も感じるような気がします。
１月 15日（11日目）
両腕とも重感は感じられました。また考え事をしましたが，すぐに考えるのをやめる努力をしました。練習に入りますと，どうして考え事をしたり，余計なことを考えるのか，もっとちゃんと練習したいのに集中できないのです。でも重感はちゃんと出来るのですが，もう少し考えたりしな
いようにします。
〔指導〕
練習中には，さまざまな感覚や感情やイメ−ジなどが起こります。それらの変化は，それがよほ
ど不快感や不安などを伴わない限り，起こるに任せておきましょう。
練習中に浮かぶ雑念などは，最初のうちは，比較的最近の出来事や，日常の身近な事柄が浮かぶことが多いようです。練習中にはいろいろ雑念が出てくることがありますが，出てきてもそれを無理に追い払おうとするのはよくありませんし，もちろんそれを追い求めるべきでもありません。自然に消えるのを待つようにします。雑念が出てきてもそのままにしておいて，練習を続けます。たとえば，右手に気持ちを向けて，そこにどのような感覚が感じられるか確認するようにします。
２月５日（32日目）
１回目：ＡＭ 10時，15分間
両腕と両脚の重感は感じました。練習中に体がふっと軽くなって上へ体がもち上がった様になって，すっとまた体が下へおりて来た様な感じがしました。少し，頭の中で浮かんだ事がありました。
何かのイメ−ジみたいにパッと浮かんだのですが，空があって雲の所へ３羽の鳥が飛んでいました。本当に一時的にです。あとは気分が落ち着いていました。
外出練習開始２月 24日（51日目）から第２公式（四肢温感練習）の練習を開始し，この練習も順調な経過をた
どりました。そんな中で，３月２日の手紙には，「外出練習をした。何となく出来そうだったので，やってみた。」と記されていました。夜 11時からの練習中，なにか外出ができそうに感じて，練習
後に，玄関から一歩そとに踏み出し，すぐ引っ込めます。彼女にとっては，これが「外出訓練」なのでした。続いて３月 23日の手紙には，「母が 20
分間家を留守にしても何とか大丈夫でした。
」と書
かれていました。
さらに，４月５日（91日目）の練習中には，「…
少し雑念が浮かびました。小学校時代の色々な出来事です。一つ思い出しはじめると次々と思い出しはじめてしまいます。気分は落ち着いていました。
」とありました。
不愉快な思い出ばかりの小学生時代についての出来事が思い出されたことは，Ｃさんの心が，不愉快なことにも少しは耐えられるだけの強さを取り戻しつつあるように感じられました。
受動的注意集中
３月５日（60日目）
３回目：ＰＭ 10時，15分間
両腕両脚重感は練習を始めてすぐに出ました。
温感練習の方はとてもよく出来ましたし，温感が出るのも早かったと思います。重感も温感も１分以内ほどで感じられました。
35

受動的注意集中」の意味をよく考えながら練習しました。練習中に考えたというより，練習前に考えたと言った方が合っているかもしれないです。受動的注意集中の意味がよくわかった様な気がします。温感は腕全体に感じられました。
〔指導〕
とても大切なことです。受動的注意集中によって，重感や温感がよく出るようになるばかりでなく，⑴精神的な安定，⑵受容的な態度，⑶落ち着
いてありのままに任せる態度を身につける上で役立つわけです。

いてきた証拠と見ることができましょう。
」
過去のさまざまな出来事，それもあまりよい出
来事とは言えないようなことを思い出すということは，自分の心が強くなってきているからですが，そういった思い出を，もう一度ちゃんと整理してみることも大切なことなのです。
あなたは，それを別に書いたわけで，大変よいことです。書いてみると，その出来事を客観的に見直すことができます。その時は大変嫌なことであったに違いないのですが，今の自分から見ると，その時ほどまでには感情的にならないですんだり，冷静に受け止められたりするはずです。それによって，問題を乗り切ることができるようになります。

練習中の雑念と過去の問題の整理
４月 16日（102日目）
３回目：ＰＭ 10時，15分間…少し雑念が浮かびました。内容はここに書ききれませんので他に書きます。
４月 17日（103日目）
１回目：ＡＭ 10時，15分間…雑念が少し浮かびました。昨日の夜の練習と同じことなのですが，近頃はそのことが練習以外の時でもふと考えていることがあります。整形外科に通っていた頃のことなのですが，細かくなりそうですので，ちゃんと手紙に書いておきます。
４月 20日（106日目）
１回目：ＡＭ 10時，15分間…少しまた，雑念が浮かびました。度々の内容で書きにくいのですが，また同じく整形外科での出来事です。…

７月 11日（188日目）
２回目：ＰＭ３時，15分間
両腕両脚，重感温感はよく出来ました。第三公式はよく出来て，第四公式は自然に意識せずに出来ました。少し眠ってしまったのですが，最初から練習をやり直して上手に出来ました。気分はよ
く落ち着いていました。
・呼吸調整練習が「自然に意識せずに出来る」よ
うになるのが理想的です。この調子で練習を続け
て下さい。
11日の，
「自然に意識せずにできました」という
記録，そして 18日の，「自然にそうなっていました」という記録を読みますと，あなたの自律訓練
法の練習が本物になってきた，本当に身についてきたという感じを受けます。自律訓練法は，毎日
ちゃんと，少なくとも半年続けなければ身につかないし，持続的な効果は保証出来ないのですが，
あなたはすでに半年以上練習を続けてきたわけです。よく頑張ったと思います。それだけの「持続力」があれば，きっと問題（人生におけるさまざまな問題）を処理し，克服していけます。
それだけ続けて来ることができたあなた自身に自信を持って下さい。

上記の訓練記録に関する指導
この頃から，リラクセ−ションによる不安・緊張の除去ばかりでなく，過去の体験と問題の整理をすることも始まりました。そこで，以下のように指導しています。
練習中に起こる雑念には，① 練習前から頭に浮かんできて，そのために練習に集中できず，練習そのものがうまくできないような雑念と，② 練習は順調にできて，重感や温感もうまく出ている状態の時に，ふっと雑念やイメ−ジが出るばあいの２種類があります。
最近は，練習中に整形外科での嫌な出来事がよ
く浮かぶようですが，気分が落ち着いた状態の中で，過去の嫌な出来事を思い出すことができたということは，自分の心が安定してきて，自信もつ第６公式（額部涼感練習）11月 30日（330日目）：開始
12月初旬より，夜，一人で寝るようになり，＜マ
イペ−スの生活＞が出来るようになる。

36

Ｘ２年１月１日（362日目）
少し雑念も浮かびましたが，久しぶりにゆった
りと練習が出来ました。気分はとても落ち着いていました。
・雑念：一年前の今日のことを考えていた。＜あれから一年＞と思っていた。
・「あれから，一年」，美事にやり抜き，しかもその成果が順調に得られていると思います。
（この一年間の生活のあり方と体験そのものが，治療的に意義深いものであったと思われる。
）
１月４日（365日目）
３回目：ＰＭ 10時，15分間
両腕両脚，重感温感はよく出来ました。第三公式もよく出来ました。第四公式もよく出来ました。
第五公式もお腹の温感はありました。第六公式は出来なかったです。
練習中に雑念が浮かんだのですが，内容はまた他に書きます。気分はよく落ち着いていました。
１月４日の雑念：
夜一人で寝るようになって，もうすぐ１か月になることを自律訓練法を行ないます前に考えました。… 一人で寝ることを，先生は「出来そうだと思うこと は試みてもよいでしょう」と話して下さいました。もしも出来そうもないと思ったことでも，自分ではどうしても挑戦してみたいと思いました時には ＜どうしたらいいかしら＞と少し考えていました。
外出練習の成果
こうして，自律訓練法を練習しながら，同時に外出訓練を始めたわけですが，Ｘ１年の７月から
は，本格的に，毎日外出訓練を始めました。その経過を，右図に示します。

図２：外出訓練記録

黙想練習の記録と指導⑴ 自発性色彩心像視
５月 18日（499日目）から黙想練習を開始しましたが，比較的順調にマスタ−した。
標準練習を完全にマスタ−していたことと，本人の素質によるものと思われます。こうして６月中旬には，自発性色彩心像視を習得しました。
⑵ 選択的色彩心像視
７月 16日（558日目）：開始
９月 18日（622日目）
・虹が現われました。虹は，今朝の外出訓練で実際に見たものです。本当に絵に描いたような，
くっきりと美しい虹でした。
黙想練習は 15分くらい行ないました。
・虹の七色の中には，全ての色が含まれているので，色彩心像視は，間違いなく行なえるようになったといってもよいと思われる。

37

のテ−マは，彼女にとって，まだ刺激が強過ぎたようである。
サボテンのトゲＸ３年３月７日（792日目）
練習に入ってすぐに，サボテンのトゲのようなものが現れた。サボテンのトゲは，心に関係のあることだとしますと，自分の心のトゲなのか，人の心のトゲなのか分かりません。
トゲが自分の方にありましたら人が痛い思いをしてしまい，人にトゲがあったとしましたら，私が痛い思いをしてしまいますが，どちらが本当なのか，と考えます。イメ−ジの中に現れたサボテ
ンのトゲは，とても痛そうな感じのするものでした。
約１か月後，幼児期に母親から裁縫の針で刺すという折檻を受けたことを思い出す。
自分は折檻を受ける理由がないと思っていただ
けに，そのショックは大きかった。

⑶ 事物心像視
Ｘ２年９月 28日（632日目）：開始
順調にマスタ−する。
⑷ 抽象的概念心像視⑴：「外出」73日間
Ｘ２年 11月 11日（676日目）：開始
・道や電車などのイメ−ジがよく現われる。一般に「外出」から連想できる常識的なイメ−ジであるが，電車は「外出」の練習で，何もイメ−ジが現われない長い潜伏期間があった後，最初に出たもので，彼女にとっては，意味のあるものであった。
Ｘ３年１月４日（730日目）＜雲の間から見えている太陽の光＞が現れた。
・自律訓練法の練習を始めて，丁度２年間経ったことになる。着実によく頑張ってきたと思われる。
＜雲の間から見えている太陽の光＞は，彼女が別紙に書いているように＜希望の光＞とも言える。

抽象的概念心像視⑷：「秤」29日間
1995年５月２日（848日目）〜５月 30日（876日目）：省略
抽象的概念心像視⑸：「母親」43日間
５月 31日（877日目）開始
６月 16日（893日目）
菱形の形をしたものと，エプロン，茶色の色をした何かの壜，前に現われたものと同じでしたが，サボテンなどが現われました。サボテンは，練習中に３回くらい現われました。

⑸ 抽象的概念心像視⑵：「道」26日間
Ｘ３年１月 22日（748日目）：開始
２月 16日（773日目）
道路のずっと先の方に太陽が現れた。その次に富士山も見えた。太陽は確か，朝日だったように思われた。
⑹ 抽象的概念心像視⑶：「家庭」74日間
Ｘ３年２月 18日（775日目）：開始
２月 24日（781日目）〜27日（784日目）
４日間，テ−マ「家庭」からは，殆ど何のイメ−ジも出ていなかった。出てもよく覚えていなかったり，嫌いな色に属する黄色であったりで，
「家庭」
38

サボテン」
は，あなたにとって，いやな思い出を連想させるものです。
今回は，最初に現われた時，それが何を意味しているのか分からなかった時とは違って，思い出
したくないイメ−ジであるにもかかわらず現われたということは，その思い出に伴う不快感が次第に薄れてきているか，あるいはあなたがその不快感に耐えることができるほど精神的な強さや安定感が得られているからだと考えられる。
自然の脱感作になっているとも言えよう。
Ｘ３年６月 22日（899日目）
最初にツノのようなものが現われ，次に竹が現われた。その竹がどんどん大きくなって，その動きもくねくねとした感じの動きで，巨大な竹になってしまった。

きた ）→家からも母からも離れられるようになってみたいものだ。

映画のように動きのあるイメ−ジの方が，内容が豊かで，心の奥にある無意識からのメッセ−ジも限定して考えやすいと思われる。彼女は，「もしかしたら，このイメ−ジは，私の気持ちの何かを表しているような気がします」と，手紙に書いて
いた。
そこで，
「竹」
をテ−マにして，しかも６月 22日に出た竹のイメ−ジを描く練習から始めれば，その続きのイメ−ジが現われるかも知れないと考えて，そうすることを指示した。

仙人が現れる
Ｘ３年７月 25日（932日目）
２回目：ＰＭ３時，３＋20分間（標準練習＋抽象的概念心像視）巨大な竹」のイメ−ジの続き。
竹が更に大きくなり，朝顔のツルのように伸びました。
３回目：ＰＭ 10時，３＋20分間（標準練習＋抽象的概念心像視）私が巨大な竹に登っていて，雲の上に私は登り着いた。雲の上に登ると，すぐ近くに仙人のような人が現れました。次に，いつの間にか私は下に降りていて，竹の葉がハラハラと落ちてくるのを私が見上げているというところが現れた。

抽象的概念心像視⑹：「竹」29日間
Ｘ３年７月 13日（920日目）〜８月 10日（948日目）
７月 18日（925日目）
第六公式までの標準練習に続いて，抽象的概念
心像視の「巨大な竹」のイメ−ジの続きを行なった。最初は竹が何の動きもない状態で，竹はそのままの状態だったが，雲が出て，雲の横に竹があり，私が雲に乗っていた。
巨大な竹」のテ−マを行なっても，何日も何のイメ−ジも出てこなかったのは，まだその機が熟していなかったと言えよう。辛抱強く続けていた
結果，18日のイメ−ジが現れたということだろう。
＜巨大な竹，雲，雲に乗っている自分＞といったイメ−ジは，彼女が手紙の方でいっているように，「自由に思い通りに外出して行動してみたい」という願望が，イメ−ジの世界で達成できたのかも知れない。
Ｄさんの「竹」からの連想は，以下のようなものでした。
竹＝実際に自宅の庭に植えてあり，家から離れられない存在。
→自分も同じように，家から離れられない存在。
→そういえば，母は竹をとても苦労しながら剪定している（型にはめる）。
→（自分も母から，いわば剪定され，拘束されて仙人は彼女にとってどのような存在なのだろうか。そこで，黙想練習をする時に，仙人を再現するようにイメ−ジを描き，その仙人に「あなたはどなたですか 」と問いかけてみるように指示しました。
その上で，「明晰夢」の説明もしています。
すなわち，確かに眠っていて，夢を見ているのだが，夢を見ている人が，今，自分は夢を見ているのだと気づいているような夢見の状態が「明晰
夢」と呼ばれること。
「明晰夢」の中に現れる人物
は，夢を見ている人にとって，何か大切なヒントを与えてくれる人であったり，自分自身の重要な一部を象徴的に，隠喩的に示していたりしている可能性が大きいと言われていることなどを説明し，黙想練習の「巨大な竹」の時に現れた「仙人」
は明晰夢の中に現れる人物と同じように，意図的に話し掛けることができるはずであること，さらに，黙想練習の中に現れる人物（この場合，仙人）と会話を交わすことができれば，自分自身を知り，自分自身を変えていく上で，とても意義深いことだと思われることなどです。
その上で，「仙人との対話」
をテ−マにした黙想練習をするように指示しました。
抽象的概念心像視⑺：「仙人」
Ｘ３年９月３日（972日目）〜12月 20日（1080

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日目）
：109日間９月３日（972日目）
第六公式まで行いました。抽象的概念心像視は「仙人」をテ−マに，前回現れた時のイメ−ジの続きを行ないました。仙人が現れたので，会話をしてみましたが，返事や答えは ありませんでした。
抽象的概念心像視は 20分間くらい行ないました。
９月８日（977日目）までは，仙人が現れることはあっても，会話することはできませんでした。
しかし，間もなく，話すこともできるようになりました。

＜仙人との会話＞のイメ−ジの出方①「仙人」のテ−マで練習しても，何の視覚的イメ−ジも現れない時。
(９月３日③，４日③，５日②，③，６日②，③）②イメ−ジは出たが，（例えば，巨大な竹の上の方で，雲の上にいるイメ−ジなど）仙人はその中に出てこなかった場合。
（９月 10日③)③仙人は現れたが，話かけても，言葉をかけてもらえない場合。
（９月３日②，４日②，15日②)④仙人は現れ，何か会話を交わしたと感じられるのだが， 会話内容がはっきりしない場合。
（９月９日②，９月 12日②)⑤仙人が現れ，彼の方から一方的に，自分は仙人だ（あるいは神）と名乗るだけの場合。
（９月 11日②，③)⑥仙人に「あなたはどなたですか」と問いかけたら，それに答え（自分は森の主）が返ってくる場合。
（９月 12日③)⑦仙人に話かけると，ただ名乗るだけでなく，もっと別の問いかけにも話してくれる場合。
（９月 18日③)⑧仙人との対話がさらに発展する場合。
（９月 19日③)⑨仙人の方から，問いかけてくる場合。
（９月 21日②)
仙人との会話
Ｘ３年９月 18日（987日目）
仙人はイメ−ジに現われ，「あなたはどなたです
か」と私が話しかけたら，「私は仙人」と答えてい40ました。私は「私に何か話したいことはありますか」と聞きますと，「あわてないで」と言っていました。
あわてないで」という言葉は，私には何のことなのか，はっきり言いましてよく分からないのですが，考えてみました。その結果，「きっと，私の現在の状況を意味しているのでは」と思いました。
外出訓練などが，今のところちょっと行き詰
まっているように思っていまして，「よい方向に向かうように，何か方法はないか」と，ついつい考
えてしまっている自分の状況を，私自身が気にしていますので，そんな私の状況を見て言っていたのでは，と思いました。でも他に意味があるのか
とも思います。もっといろいろ聞いてみたいと思
うこともありますが，仙人はあまり答えてくれることがありません。
９月 19日（988日目）
第六公式まで行いました。黙想練習は「仙人」との会話を行いました。仙人に私は，「あなたは仙人なのでね 」と聞きました。仙人はニッコリと笑っていただけでした。さらに私は，いろいろと話をしました。
Ｐ：「あなたは仙人なのですね 」仙人は，ただニッコリ笑いかけただけ。
Ｐ：「昨日の練習の時は，あわてないでとおっ
しゃっていましたね。あの言葉の意味は何だったのでしょうか」しかし仙人は何も言ってくれなかった。私は周りの景色を見渡しました。私の周りも，ずっと先も見渡すかぎり雲に覆われていましたので，「何て広いのだろう」と私は思いました。
仙人は，私の心を見透かすように，「もっと心を広く持って」と言いました。
Ｐ：「それは，私の心が狭いという意味ですか 」
仙人：「もっと大らかになりなさい。
」
Ｐ：「わかりました。私は出来るかぎり努力してみます。いろいろ話して下さって，どうもありがとうございます。
」「でも，心を広く持つということは，いったいどうしたらよいのでしょう。」
仙人：「それは自分で考えなさい。」
Ｐ：「私は仙人さんのお話する通りにしますので，何か教えてくださいませんか。」しかし仙人

は，答えを出してくれませんでした。
Ｐ：「そうですか。またこれからも，何か教えてくださる事がありましたら，お話して下さい。
」「お話してくださったことは，何とか努
力して頑張ってみます。
」
ここまでが，全ての内容です。

適切に進めることが可能になります。
⑷ 意識水準の低下したイメ−ジが出やすい自律状態では，自動的でありながら，尚且つ意図的な介入も可能な視覚的イメ−ジを用いて，自己の無意識との対話が可能になり，力動的なサイ
コセラピ−を行なうことができます。

私は，つい，面白くなってしまいまして，どん
どん仙人との会話を進めていってしまいました。
とても不思議な感じもするのですが，仙人との会話をしている時には，とても気持ちが安らぎます。
和やかな気分になります。私はちょっと考えたのですが，仙人は私がいつも何となく気にしているようなことを話してくれますので，「痛いところをついてくるものだな」と思いました。仙人と話した後は，さわやかな感じがします。
９月 21日（990日目）
第六公式まで行いました。黙想練習は「仙人」との会話を行いました。仙人は私に「心が広く持てるようになったのかね」と聞きました。他にも，いろいろと会話をしました。
Ｄさんが話し掛けるよりも先に，
仙人：「心が広くもてるようになったかね 」
Ｐ：「なかなか難しいです。それに心を広く持つというのはどういったことなのでしょう。私にはどうしたらいいのかわからないのですが。
」
仙人：「では，一つだけ教えてあげよう。心を広く持つというのは，あまり一つのことにこだわったり，気にしたりしないということだよ。
」
Ｐ：「そうですか。わかりました。教えてくださって，どうもありがとうございます。また何かありましたら，お話ください。
」
結論：通信指導は可能⑴ 自律訓練法はセルフコントロ−ルなので，実際に通信指導が可能です。
⑵ 通信指導の最大の短所は，指導に時間のずれが生じる点ですが，必要に応じて，ファックスなどを用いて短所を補うことができます。
⑶ 長所としては，練習内容や効果や指導などの詳しい記録が残りますので，必要に応じて，それらの過去の記録を見ることによって，指導を
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自律訓練法の意義
心身医学の立場から，私なりに人間を，生理−
心 理−社 会−実 存 的 存 在 bio-psycho-socio「心身」と環境とのexistential being とした上で，関係を整理してみた図が下図です。

人間が慢性の病的状態に陥りますと，自分だけではその状態から脱するのがたいへん困難になります。周囲との交流を通してはじめて，その状態から脱することができる可能性が出てくるわけです。
そのとき，自律訓練法によって，心身のリラク
セーションとありのままを受け入れる受容的態度を養成すると，周囲との交流がすすみやすくなり，
自分が変わりやすくなります。自律訓練法を行う

前と後とを図示したのが，図Ｈと図Ｉです。
これについては，昨年開催した「2006サイコセ
ラピー会議インジャパン」の基調講演で話をささて頂いたのですが，ここではゆっくりお話を聞いていただくあ時間がありませんので，図をご覧い
ただければ幸いです。
長時間，まとまりのない話をお聞きいただき，
ほんとうに有難うございました。
私を育てていただいた皆様方，九州大学，筑波大学，駒澤大学，本日わざわざお出かけいただいた皆様に心から御礼申し上げますとともに，今後のますますのご発展を念じながら，お別れのご挨
拶といたします。有難うございました。

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