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毎月ドクターズアテンションは国会図書館に保存されています。

2014

撮影／牧野 美保（中野写真事務所）

大阪府私立病院協会 会長
守口市医師会 会長（大阪府第6選挙区・公明党）

衆議院議員

日本病院団体協議会代表者会議 議長
大阪市大淀医師会 会長

生野 弘道

伊佐 進一

加納 繁照

〈 ドクターズアテンション 鼎談 〉

2025年問題を考える―― 超高齢社会の在宅医療、高齢者救急、認知症 ――（P 2 〜P 4 ）ドクターズアテンションがインターネットで読めます。

ドクターズアテンション

検索ド ク タ ー ズ ア テ ン ション 鼎 談

2025年問題を考える

衆議院議員︵大阪府第6選挙区︵大阪市 旭区・鶴見区︑守口市︑門真市・︶公明党︶

大阪府私立病院協会 会長／守口市医師会 会長／

社会医療法人弘道会／守口生野記念病院 理事長

大阪私立病院協会会長の生野か私だけが医療の世界ではなく科の関 わ り が 大 きいので す が︑な ぜ
予 算 委 員 会に変 わり︑活 動 してい

携 わ らせていた だ き ました ︒今 はさせていただき︑いろいろな法案には︑今の日中関係にいろいろな問題と 回 り ま し た ︒その中で 思ったの眼で見て耳で聞いて肌で感じよ う

村 部︑貧 困 地 域︑大 都 会と︑自 分の

加納

生野

伊佐

繁照

弘道

進一

りました︒医 療 機 器の開 発 やライですが︑両親は︑家計に余裕もない

伊 佐 一人 暮 らしがしたかったのいという考え方も︑そのどちらに寄う崩 壊 するから相 手にしなくていという考え方も︑あるいは中国はも威になるから徹 底 的に対 抗 すべき医師会も自治体も市民も少し対応が遅れているのではないかと︑口の場 合でも︑2 0 2 5 年 問 題にするのでは ないかと 心 配で す︒守

や介護で対応できない地域が続出

地 域でも危 機 感がなく︑在 宅 医 療と2市を管轄する守口保健所と守います︒保健所と消防署は︑門真市

なるくすのき広 域 連 合で行われて険は門 真 市・四 条 畷 市と3 市から市には 1つの役 所 があ り︑介 護 保の仕組みが変わっていません︒守口

生野

かに間に合いません︒

ん︒今のうちに手を打たないと︑確機 なのに︑全 然 危 機 感 がありませするでしょう︒
いずれ確実に来る危

どん膨 らんでいけば病 院はパンク

到することになります︒それがどん

日本病院団体協議会代表者会議 議長／大阪府私立病院協会 副会長／

大阪府医療法人協会 会長／大阪市大淀医師会 会長／

先 生 と ︑こ の た び 日 本 病 院 団 体
学 技 術の世 界に進みました︒私はるところです︒︱︱ 超高齢社会の在宅医療︑高齢者救急︑認知症 ︱︱協 議 会 代 表 者 会 議 の 議 長にな ら
大 学 では 航 空 宇 宙 ︑ロケット や 人

社会医療法人協和会／加納総合病院 理事長・院長

れ た 加 納 先 生 が ︑与 党 で あ る 公がありますが︑人と人がしっかり付
き合って︑等身大の中国を知ること

フサイエンスなど︑いろいろな科 学

ので東京には行かさない︑東大に入るのも 危 険 だと 思いま す︒変 わ り

焦ってきまし た ︒都 市 部の高 齢 者

口門 真 消 防 署に属 していま す︒医工 衛 星の研 究 を 行い︑その後 科 学

どうして東 大に行かれたの技 術に触 れ︑I P S 細 胞に関 わっ

るよ うな 事 だった ら許 してもよい

行く中国を自分で見聞きすること

急 増のスピー ド が 速 くなれば︑あ療︑介護︑福祉の関係者が集まると

明党の新進気鋭の衆議院議員︑︱たこともありま す︒文 部 科 学 副 大と言っていたので︑東大しか道は無が大切だというのが3年間中国に

年 で 間 に 合 う のか と 心 配 で

技 術 庁に入り︑宇 宙 開 発などに携臣の秘 書 官をしていた折に東日 本いという思いで勉強しました︒ときは︑バラバラの組み合わせとなり

伊 佐 進一氏 と ︑日 本 の 医 療 が 抱 え

大 震 災 が起こりました︒当 時の政居た結論でした︒

す︒そのあ た りのことに 先 生 のおます︒
このような中で︑地域包括ケが必要だということです︒中国が脅

伊佐府 部 内の混 乱 ︑官 邸 内の混 乱の中

きるだけ現 場を見させていただい

力 をお 借 りして︑地 域 がまとまり

アを考えろと言われても︑すっきりですか？

市の出 身で︑守 口と 寝 屋 川の境にで︑東 北 地 方の方 々 が 置いてき ぼとして行かれていますね︒貴書﹃﹁科て︑厚 労 省の話 だ けを 聞 くのでは

解 決していかねばならないと考 え

わった わ けです が︑結 局 は 科 学 技ある佐 太 小 学 校を出 ました︒父はりに さ れている 状 況 を 見て ︑今の学技術大国﹂中国の真実﹄︵講談社

なくて︑地域地域の違いをしっかりています︒

る 様 々 な 問 題 につい て 語 り 合 い

製 薬 会 社のプロパーで︑大 阪の病

政 治に対 する焦りを感じていまし現代新書・2010年︶の中でのお自 分 の 眼 と 耳 で 感 じて 行こ う とルをご紹介いただけますか︒
私 はもともと 大 阪 府 守 口

いま すが︑ピー クは2 0 3 0 年 く

来 診 療がどんどん増えていると思塊の世 代 が感 だと思いま す︒2 0 2 5 年に団伊佐

歳になりま す︒今 外の特 徴にあわせて︑考 え方 が 違 う

併していったわけです︒しかし各市で︑く すのき 広 域 連 合のよ うに合と一定の規模があったほうがいいの

ま すが︑保 険の財 政 規 模 を 考 える

伊佐思っています︒

らいでしょう︒それから何が起こる

場合︑あるいは医師会の構成や︑病地域性の問題もあると思いかというと︑身体の弱ったお年寄り

院の構 成も違 う場 合があるでしょ確かに︑医 療や介 護の事 情おっしゃる通りで︑まず危機の方々が︑一定以上の医療が必要にう︒そういった場合︑必要があれば︑

2 0 0 7 年から2 0 1 0

超高齢社会に対応する行政院を回 らせていただいておりました︒ちょうどその時︑大阪６ 区の福話が非常に興味深かったです︒

術の面から医 療に関わることにな

た︒また 母は地 域の病 院で看 護 師

島豊氏のあとを引き継いで衆議院

ま し た︒

をしておりました︒妻 方の家 系 も選 挙に出 馬 するお 話 をいた だき︑伊佐

初めに伊佐先生︑プロフィー

医 師 が 多いです︒私 自 身 はと 言 え

非 常に驚 きましたが︑﹁時﹂という年 ま で 中 国 に 赴 任 して お り ま しなった時には︑外来にこれずに救急

保 険の財 政を扱 う部 分と︑それぞ

2025年に間に合うのか︑あまりにも準備の出来ていない日本

生野

歳 以 上の75︱

ば︑幼 少 時にペルテス病 という 股ものを 感 じました ︒心 を 決 めてかて︑日中関係が非常に良かった時でそ ういう 意 味では 国 内でも︑で

関 節の病 気になりましたが︑先 生

ら１ 年 半の間 ︑地 域 を 回 らせていした︒行 く前は靖 国 問 題などがあ中国に大使館の一等書記官方のお世話になり半年で完治した

ただきました︒その中で︑この地 域

り︑ま た 戻って きてか ら も 良 く な

中 国の実 情 を 知るために︑出 来は地 域︑地 域によって違いま す︒二車 を 呼 びま す︒
つまりれの地 域 包 括 ケアシステムをプラ

生野会長いかがでしょうか︒
られる方 々 な ど︑さま ざまな 声 をるだけ 現 場 を 見 よ うと思い︑普 通

次 医 療 圏 ごと︑中 学 校 区 ごと違い

高 齢 者の皆 さんが︑救 急 病 棟に殺75︱
聞いてまいり ま し た ︒そして１ 年の人は行かないような奥 地の田 舎

ま す︒高 齢 化に対 応できていない︱という 経 験 も あ り ま す︒このよ う

でも急 激に進んでいく高 齢 化を感かったですから︑本当に幸運な3年

半 前に初 当 選させていただいてかまでバッグパックで行きました︒農11

らは︑希 望して厚 労 委 員 会を経 験しないのであります︒に自分の家系や人生の中で医療とじ︑またがんで苦しんでいらっしゃ

間でした︒

生野 弘道

る方 々 ︑介 護の現 場で苦 しんでお

伊佐 進一

（2）
平成26年8月1日

平成26年8月1日（3）

かと思います︒

るという 考 え方 もあるのではない

ンニング︑デザインする部分を分けれてもぴんと来にくいところもあるので︑市 町 村は在 宅 医 療と言 わについては都道府県がやってきてい看取りは︑病院が 〜 ％︑在宅がではないかと思います︒戦後すぐの療に携 わることは 多 くなかったのの取組みもいいようですが︑都市部スムーズで︑地域包括ケアシステムです︒地 方では 地 域の病 診 連 携 も会長をしている2人なのですが︑大で民間病院でありながら医師会の

実は私と生 野 先 生は︑大 阪 府 下

どう活 用していくかがポイントかと思います︒

加納

しょうか︑地 域 住 民の不 平 や 不 満もある程 度 提 供されているためでことになりました︒もう一度︑医 療

ざかり︑介 護 も広 域 連 合に任せる

生野

し ︑押 しつぶ さ れよ う と していまま す︒余 りの強 引 さに地 域は混 乱

改 定で早めようと強 引に進めてい生野域 が 限 られていて︑人 口も 少 ない行いましたか らできましたし︑地手 く 行っていま す︒行 政 ぐ る みで加納

ま た ︑がんのター ミ ナルの問 題と思っています︒

で決めてこそ在 宅 医 療が成り立つ

した時にどうするかということま度日本全国で統一されたフォーマッ

互 換 性が無 くなりま すね︒ある程伊佐

介護度︑認知度︑どういう薬

阪 府 下 では 非 常 に 民 間 病 院 が 頑％ く ら いで し た ︒今 は 在 宅 がではまだまだ遅れています︒

るかもしれません︒
ですから行政にを使っているか等︑最低条件をある％で病院が ％だそうです︒
この張っています︒救急車の受け入れもとっても研修が必要なんです︒まずとりあ えず 市 役 所 と 医 師

生野流 れを どこかで止 めていかないと

程 度 決 めた上︑末 端からではどう

研修を立ち上げることが大きなス

民 間 病 院が8 割ですし︑最 終 的に会 が 手 を 組 んで ︑皆 を 引っ張ってしよ うもないところがありま すの

大変なことになります︒

はかかりつけ医の先生と組んで︑昼

テップです︒

で︑できれば国が一括して取り組ん

いか な く て はい け ないと 思 い ま間の役割︑夜間の役割を分担して︑でくれればいいなと思います︒

都会では難しい
高齢化社会の仕組み作り︑
個人情報ネックにその地域の在宅患者さんがが急変

も少 なく︑危 機 感 も感 じられませにも介護にも入っていただき︑リーす︒在 宅 医 療の重 要 性は理 解 してトで進 めていく必 要があると思い

柏 市 のモ デ ル は 確 かに 上ん ︒もっと ︑2 0 2 5 年 問 題 を 地
ダーシップを 発 揮 しても らいたいも重 要な問 題で︑在 宅でどう見 届

生野

ところにあると思いますか︒

伊佐ですが︑個 人 情 報 な どが絡 んでく

万 人を同じようにしたいと思 うのことにな り ま し たので ︑半 数の5域 包 括 ケ ア セ ンタ ー を 管 理 す る析 していま す︒私 も 大 阪 北 区の地の介 護の内 容 までプロット して分や す かったと 思いま す︒1 人 1 人

テムは成り立 ちません︒高 齢 者 救ことが保 証がないと︑すべてのシス

した時にどう対 応できるかという事だと思っています︒最終的に急変

がん治療と在宅と高齢者救急が大早期に発見して適切な治療を行う

え付けていくのは大事なことです︒

けていくかということを 国 民に植のに互 換 性は無いという残 念なシでした︒経費が非常にかかっている

せん︒本来は国が統一して作るべき

よってバラバラで互 換 性 がありましている電 子 カルテはメーカーに加納

要性は十分にあると思います︒

ます︒国が事業として始めていく必国レベルでやっていかないと域に周 知 徹 底していかねばならなので ︑モ デルと しては 非 常 にや り

け医1人で担当するには無理があると ︑行 政 そのものが や ら ないと急の役 割を明 確に出していただい

あ り ませ ん ︒市 役 所 と 医 師 会 は ︑れるのは ︑今 ︑柏 市 の高 齢 化 率 が千葉県の柏市が成功事例と言わ％です︒都会はまだそこまで行っ

地 域にもっと働 きかけていく必 要があります︒

きやすいのかもしれません︒
いずれ進事例でしたから東京大学高齢社

分とられていません︒

時 間 3 6 5 日 ︑かかりつにしても︑事 務 作 業 や多 職 種 間の会総合研究機構が入り︑一緒になっ行政の方から介護の分野に要だと思います︒

ていなくてこれからです︒柏市はあります︒チームで取り組んでおられ

進 んでいきません ︒柏 市 は 町 ぐる

ステムです︒やるべき時に国がしな

伊佐 ﹁今そこにある危機﹂ですかる 意 味 高 齢 者 地 域 の先 進 地 域 でるところは何とか対 応できていまてこそ︑地域包括が成り立つのではかったからですね︒
これからの高齢

レンジプランが あ り ま す が︑地 域

年 代の高 度 成 長 期にみで行 政 がやりましたから︑全 住

ないかと思います︒

在 宅へのネックは ど ういう伊佐す︒ 年 代すが︑夜 間の往 診 や急 変 時の対 応

民の介 護 度 が分 析できましたが︑今︑二次救急において頑張っていらね︒何とかしないと︒

も声をかけてもらい︑研修の中身に建設された団地があるので︑一斉にを考えますと地域の中小病院を取大 都 会では 難 しいことです︒時 間るような民間病院を活用していた伊佐の見 守 り 体 制 は ま だ ま だ 十 分 では医 師 会の先 生がリーダーシップ
高 齢 化 したのです︒崖 か ら転 げ 落

り込まねばならないと思います︒しも費 用 も莫 大 なものになってしま

だいたら︑2 0 2 5 年 問 題 も解 決

調 整は行 政にしてもらうしかない

先ほどの在宅の高齢者が急者に関してはどうするのか︒

残念なことに各病院が導入を発揮していただくというのが︑動

ちる 瞬 間 まで来ていま し た が︑先かし︑地 域では病 診 連 携がま だ十います︒

変した時にどうするのかという問
伊佐％で大阪府下でも断トツにの受 け 入 れに関 して︑私 的 医 療 機す︒守口・門真の管区内では救急車するのかという問 題があると思い

伊佐いのではないでしょうか︒

き受 けるというルールを作ればい

都 会 モ デ ル も 必 要 だ と 思 いま
師 会を大 きな病 院として︑医 師 会

関がま す︒地 域 によって 差 は あると 思加納

題ですが︑カルテがある 病 院 が 引

日 本 全 国が長 を 病 院 長のよ うに捉 えて︑介 護

多い地域です︒
いかに地域に密着し

いま すし︑情 報 共 有 を ど うしてい酬ではそれに近いものが出てきてこれを 行 うのに︑地 域の医

けてくれません︒

行政を支えるくすのき広域連合会ている民間医療機関を上手く使い

くのかということ が一番の問 題に％になったら誰も助

生野のトップが事 務 長となって︑というながら︑ 時間のシステムを作るこ

都 市 部の高 齢 者の増 加は︑経 験 し た こ と が な いス ピ ー ド でようなイメージで動いていけばいい生野ます︒基盤整備が十分でなければ︑やってきています︒医師会も市役所のではないでしょうか︒

速いスピードで来ると言 われてい大変なことになりそうです︒

も力 を 合 わせて︑地 域 包 括 ケアス

都 市 部の高 齢 化は︑だれも

伊佐 お互いの立ち位置をつかみ︑テムに早く取り組まねばならない

うのが最も効 果 的であると思いまえていく 中で︑在 宅 ケアを ど う 構

伊佐余 裕 がな く︑補 助 金のあるモデルています︒しかし︑医 師 会の財 政にディネーターを配 置したいと考 えとが一番大事だと思います︒

１ 人 １ 人 の状 態 を 共 有 化 していなって く ると 思いま す︒患 者 さ ん

有 するかということが一番 大 事にで ︑そ れを ど ういうシステムで 共

携 の 中 で ︑ど う い う 情 報 が 必 要

理でしょうか ら︑病 院 と 在 宅の連なるでしょう︒カルテの共 有 は 無

必 要でしょうね︒高 齢 者の救 急 を

場 合 は 早 急 に 病 院 に 運 ぶこ と がす︒Q O Lに影 響 して来る 急 変のう とい う 考 え 方 も あ る と 思 い まは この ま ま 最 期 ま で 在 宅 で 看 よていま す︒が んのター ミ ナルな ど

在 宅のまま診る急 変もあると思っいます︒急 変にも段 階があるので︑
加納 繁照

96.5

くのに︑I C T︵ 情 報 通 信 技 術 ︶を24

その通 りで︑今 回の診 療 報

また顔の見える関係を構築するた

その通 りで︑地 域の医 師 会す︒行政もこの研修に参加してもら築していくかという問 題 も重 大で事 業などに手 上 げしているところに連 携 室 を 設 け︑在 宅 医 療のコー

いま す︒今 まで市 町 村 は 介 護に関す︒医 師の先 生 方 も今 まで在 宅 医職 種の皆さんが集まって研 修を行しては関わってはきましたが︑医療

地域包括ケアシステムを考生野と思います︒

確 かに 都 会 モ デ ル を ど う

すると思います︒

24

地 域でケアをして行こうというオいますが︑病院や施設への配慮も必す︒し か し ︑地 域 では 医 療 も 介 護

15

在 宅への流 れを ︑診 療 報 酬

10と思います︒

市役所は医療の現場から遠80

いと考 えま す︒認 知 症についても︑

10 80

めには︑医師の先生方を含めて︑多40て解決していくことが出来ました︒

70

40と思います︒

60

伊佐す︒振 分 けが大 事ですね︒

な どというのはとんでもない話で

ま ず 全 て 三 次 救 急 に 持って 行 く

易 な 救 急 で は 受 け るこ と がで き

施 設 も治 療の医 師 も違いま す︒安するのでは ないかと 思 わ れ ま す︒ている私 的 医 療 機 関 もギブアップ

が︑このま までは 二 次 救 急 を 支 えてくるのではないかと 思 うのです

ま す︒

税 率にしていた だけないかと思い

税 にしていた だ くか︑せめて 軽 減

このま までは 無 理 なので︑直 接 課

日 本 は 民 間 医 療 機 関 が 多 いので加納

ろ だ と 思っていま す︒診 療 報 酬で加納分からないことで予 算の組み換えである 限 り︑ゼロ税 率 という よ く

救 急 の話 を す る 時 に 三 次 救 急

課 税でも良いと思いま す︒

Photo Gallery◆ 伊 佐 進 一 プロフィール

昭和49年（1974年） 12月生まれ

平成 5 年（1993年） 洛南高校卒業

平成 9 年（1997年） 東京大学工学部航空宇宙工学科卒業

同年、科学技術庁に入庁

高等国際問題研究大学院（SAIS）
で

平成17年（2005年） 文部科学省・宇宙開発利用課

課長補佐に就任

平成19年（2007年） 在中国大使館一等書記官に就任

平成22年（2010年） 帰国後、文部科学省・大臣官房総務課課長補佐に就任

同年9月、同省副大臣秘書官に就任

平成23年（2011年） 9月、同省退職

大阪市旭区、大阪市鶴見区、守口市、門真市■国会所属委員会

医 療は現 在 非 課 税ですが︑

ど う 情 報 を 掴 ん でいる か とい うません︒
医 療 の税 を ゼロ税 率 と す

出 病 院 が 活 動 的 とい う わ け で な
対 応 す る とい う 今 の や り 方 を 見

では E Rでのウェイ ティングが 始で医 療 費 から持っていかれたりし者 救 急 や 在 宅 医 療 は 苦 手 のことの先 生しか集 めないこともおかしても︑日 本の医 療 提 供 体 制の柱で地 域 医 療 を 担って頂 き︑今

あ と 最 後 に 言って お き た いのある病 院 をはじめ︑医 療に携 わる

■選挙区

初当選

平成24年（2012年） 12月、衆議院議員選挙

その点 は︑かかりつけ 医 がとこ ろにか かって き ていま す︒多伊佐るのか︑非 課 税 で 還 付 す るのか︑職 種 が 連 携 して 在 宅 患 者 さ ん を
生野
あ るいは 軽 減 税 率 中 に 入 れ 込 む

大 阪 には 約 2 7 0 の 二 次

看て行 く 中で︑忙 しい医 師 との間
救 急 病 院 がありま す︒その9 割 がいので︑急 増 する 高 齢 者 救 急には直さなくてはいけないことは明 記

る よ う な 施 設 も 出 て き ていま す
まっていま す︒5 時 間 ︑6 時 間 待てし まいま す し ︑その時の政 権のがよ く あ り ま す︒
一般 病 院 等に就

いと 思いま す︒二 次 救 急 か ら する
伊佐は ︑消 費 税 のことで す︒軽 減 税 率

方 々 が 元 気 に 頑 張って 頂 け る よで向 き 合い︑全 力で取 り 組 んで参修士号を取得京 都 府 与 謝 郡 伊 根 町の伊 根 舟 屋 群

で ︑情 報 を ど う 共 有 し てい く の加納
とても 対 応で き ないと 思いま す︒

さ れている わ けで す か ら ︑これ かのかは︑ま だ ま だ 議 論のあるとこの患 者 さ んで す が︑頑 張って 受 け
診 療 報 酬 改 定 で は ︑高 齢 者 救 急らの議 論となるでしょう︒

民 間 病 院 で す︒し か し ︑全 ての 届

入 れ てい る と こ ろ に は イ ン セ ン
を 回 復 期 や 慢 性 期 の病 院 で も 診

か ら ︑今 のう ちに 手 を 打っていかた さ れて ︑家 族 はス ト レッチャー

思いで増 えたり減ったりしてしま

職 す る 時 は ︑総 合 診 療 科 で 研 修と 本 末 転 倒 の診 療 報 酬 改 定 でし

後 もさらに期 待 が高 まっている中はどうなるのでしょうか︒
伊佐り ま す︒本 日 は ︑有 難 う ご ざいま

安全保障委員会

予算委員会

か︑その制 度が必 要ですね︒

ティブを 高 く す る な ど して ︑しっていこ う と 考 え ている よ う で す

少し別の話として︑認 知 症

かり考 えていかなくてはな らない

一度 ︑き ちんと 課 税 対 象にが︑現 実は難しいと思います︒
加納と思います︒

ないといけないと思います︒
で押 し 合いしていま す︒頑 張 る 二

いま す か ら︑せめて病 院 だ けでも戻 し たいと 思っていま す︒非 課 税

生野次 救 急 を 強 化 していかないと︑在課 税 対 象にしていた だ かないと ︑

閉 鎖 的 な サ 高 住 な ど 問 題 のあ対 応 し て く れ る 医 師 は ︑経 験 も

宅 医 療のバックアップもできない

設 備 投 資への 負 担 が 大 き 過 ぎ ま

イギリスや台 湾など︑海 外

実 力 もな くてはな り ません ︒いかと思いま す︒

を すること も 必 要 と 思いま す︒そた ︒し か も 今 回 は 厚 労 省 の 人 がで︑無 理 な 負 担 が続 くことは避 け

高 齢 者 救 急 や 在 宅 医 療にに優 秀 な 専 門 医であっても ︑高 齢の 上 で ︑た と え 専 門 医 で あってまったく現 場を見にも来てくれま

な け れ ばいけ ませ ん ︒いず れにしす︒場 合 に よって は ︑診 療 所 は 非も︑何でも 見てくれる 総 合 医 をみせんでしたね︒

今 回 ︑二 次 救 急 に 対 す る

れ ば 高 く 評 価 し ていこ う と 思 い
ま す︒
加納な 救 急 が 推 奨 さ れ る とい う 高 齢

象になっていま すが︑現 時 点では︑した︒

う︑多 くの課 題 に﹁がっぷ り 四つ﹂者 救 急を馬 鹿にしているのではな

医 療 は ま だ 要 望 を 伺った 段 階 で診 療 報 酬が引 き下 げられて︑安 易

い か とい う よ う な 改 定 が 成 さ れ

あ り ︑明 確 な 議 論 の 俎 上 に は 上

食 料 品 と 新 聞 は 議 論 の対

ま し た ︒もっと 救 急 現 場 を しっか

ありがとうございました︒

がっていません︒︱
り 見ていた だいてこそ ︑数 字 が 出

平成15年（2003年） 米国ジョンズ・ホプキンス大学の「伊根町：海に一番近い町」「伊根町：海に一

科学技術･イノベーション特別推進委員会

Photo by Hiromichi Ikuno（4）
平成26年8月1日

平成26年8月1日（5）

暑中お見舞い申し上げます

医療法人社団

長

１ ６
０００１

勝寛

慈恵会

澤田

新須磨病院
院
〒６５４ ００４７神戸市須磨区磯馴町４
電話 ︵０７８︶７３５

豊洋

岡本病院︵財団︶岡本

社会医療法人
理事長
第一岡本病院
京都府京都市伏見区京町九丁目 番地
ＴＥＬ
０ ７ ５︵ ６ １ １ ︶１ １ １ ４50

京都府宇治市神明石塚 番地の０ ７ ７ ４︵ ４ ４ ︶４ ５ １ １
ＴＥＬ

第二岡本総合病院弘道

社会医療法人 弘道会
守口生野記念病院

生野
１１００

邦昭

木野

稔

社会医療法人 真美会
中野こども病院
理事長

康雄会

西

昂

〒５３５ ００２２
大阪市旭区新森４
電話 ︵０６︶６９５２ ４７７１

医療法人

西病院
理事長
〒657 0037
神戸市灘区備後町3 2
電話 ︵０７8︶82１ 4151

馬場武彦

社会医療法人 ペガサス
馬場記念病院理事長〒５９２ ８５５５
堺市西区浜寺船尾町東４ ２４４
電話 ︵０７２︶２６５ ５５５８

清水

紘

一般財団法人 仁風会
嵯峨野病院・京都南西病院
理事長

京都市右京区鳴滝宇多野谷９番地
ＴＥＬ ０７５︵４６４︶０３２１
０７５︵９２２︶０３２１

大村 武久

医療法人社団 甲友会
西宮協立脳神経外科病院
理事長〒６６３ ８２１１
西宮市今津山中町１
電話 ︵０７９８︶３3 2211

加納繁照

社会医療法人 協和会
加納総合病院理事長〒５３１ ００４１
大阪市北区天神橋７ ５
電話 ︵０６︶６３５１ ５３８１

大隈

1667

義彦

朗源会 ウェルフェアグループ
大隈病院・おおくまセントラル病院
理事長〒660 0814
尼崎市杭瀬本町2
電話 ︵０6︶6481

晃嘉

株式会社スーパー・コート

山本
代表取締役

城守 国斗

三幸会

〒550 0005
大阪市西区西本町1
電話 ︵０6︶6543 2291

医療法人

理事長

〒６０６ ００１７
京都市左京区岩倉上蔵町１23
電話 ︵０７５︶７２１ １５５１

𠮷川 将史

社会医療法人 信愛会
畷生会脳神経外科病院
理事長

医療法人
院 長
副院長

会

長

長

宝塚病院

医療法人

早石病院

早石会

１７６７

回生会

馬殿

大西

芳郎

3111

英之

︵順不同︶

艱難の
機にようそろ夏・日本

とき〒６７４ ００６４
明石市大久保町江井島１６６１ １
電話 ︵０７８︶９３８ 1238

理事長

医療法人社団 英明会
大西脳神経外科病院〒６６５ ００２２
宝塚市野上２ １
電話 ︵０７９７︶７１

理事長

早石 誠
早石 雅宥

櫻井 立良

協和会

木曽 賢造

明和病院

山中 若樹

永広会

島田 永和

武田 隆男

武田病院グループ〒583 0875
羽曳野市樫山100 １
電話 ︵０７29︶５3 1001

理事長

島田病院

医療法人

〒６６３ ８１８６
西宮市上鳴尾町４
電話 ︵０７９８︶４７

理事長

医療法人

〒６６６ ００33
川西市中央町
電話 ︵０７2︶7５８ ７２２３

会

医療法人

〒６３１ ００６１
奈良市三碓町２１４３ １
電話 ︵０７４２︶５１ ８７００

理事長

医療法人 拓生会
奈良西部病院〒５４３ ００２７
大阪市天王寺区筆ヶ崎町２
電話 ︵０６︶６７７１ １２２７75

〒６００ ８５５８京都市下京区塩小路通西洞院東入
東塩小路町８４１ ５
電話 ︵０７５︶３６１ １３５１

※ようそろ＝ 船を 直 進させる航 海 用 語

理事長〒５７０ ０００２
守口市佐太中町６
電話 ︵０６︶６９０６

前久保

前久保クリニック長1411〒５７５ ８５１１
四條畷市中野本町１
電話 ︵０７２︶８７７ ６６３９

25

31

嵯峨野病院

ＴＥ Ｌ

京都南西病院 京都市伏見区久我東町 番地のフクヤマ

医仁会 譜久山病院

1514

昌也
２１２１

7

11

15

13

7

17

譜久山 當悦譜久山 剛

医療法人社団長

理事長
院〒673 0018
明石市西明石北町
電話 ︵078︶927

医療法人 仙養会
北摂総合病院木野〒５６９ ８５８5
高槻市北柳川町６
電話 ︵０７２︶６９６

理事長・院長22

院〒５４０ ００１２
大阪市中央区谷町１ ３
天満橋リーフビル４Ｆ
電話 ︵０６︶６９４６ ３４５４

嘉誉

きつこう会

小川

社会医療法人

理事長〒５５０ ００２５
大阪市西区九条南１
電話 ︵０６︶６５８１ １０７１

幸治

ホロニクスグループ 代表
医療法人 医誠会

谷

5311

31

８

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理事長

〒532 0011
大阪市淀川区西中島3
電話 ︵０6︶4806

9

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33

12

http://www.okamoto-hp.or.jp

平成 年 衆議院議員 中山泰秀は考えていかなくてはなりません︒日 本

いためにはどうしたらいいのか︑私た ちを守っていくのが集団的自衛権です︒

問題です︒世界が変わってくる中で︑日本ありません︒日本全体で分かち合うべき議 院 議 員 の 政 経 パーティが 盛 大に開 催

ロイ ヤ ル ホ テ ル に 於 いて ︑中 山 泰 秀 衆

織が頑 張ってくれたからです︒今 度は地党に復帰することができたのも地方の組くださるのは地方議員の皆さまです︒与んは尽力されました︒国会議員を支えて任務を自衛隊に付与することに︑中山さきないのです︒日 本 人を救い出 すまでのされない限り︑自衛隊機が飛ぶことはで出に出ることはできません︒安全が確認

外国で危害に遭遇した時に︑自衛隊が救触れさせてはいけません︒今は日本人が要 衝です︒南シナ海では中 国の船がベトです︒日 本にとっては地 勢 学 的に主 要な周りは海溝で︑潜水艦が隠れやすい場所

本当の狙いは沖縄︑琉球奪還です︒
日本の閣も中 国に脅かされていますが︑中 国の島は韓国に実行支配されていますし︑尖米安全保障を考える必要があります︒竹ん︒抑 止 力のためにも集 団 的 自 衛 権︑日ウォッチングしておかなくてはいけませ

国や北朝鮮で何が起こっているのか︑必ず安全保障調査会の事務局長として︑中中山 泰秀︵福島区・北区・都島区・城東区・東成区︶

大阪府第４選挙区

自由民主党衆議院議員
安全保障調査会事務局長

全 体の人口が減っていけば︑活 力が落 ちるのは当たり前です︒日 本が元 気になる
はずがありません︒
安倍内閣にとって安全保障政策の転換は最も重大な課題の１つです︒国が守っていかなくてはならないのは︑領土︑国民のさ れ ま し た ︒基 調 講 演 は 自 由 民 主 党 石方に恩返しをする番だと思っています︒

ナムの船にぶつかったりしていますが︑
こ

生命︑統治機構の３つです︒外国に指１本

破 茂 幹 事 長︒そ の 内 容 を 抜 粋 し て お 知

最 後に竹 島︑尖 閣の問 題ですが︑何 故日︵月︶︑大 阪 市 中 之 島 リーガ

中 山 さんは数 々の役 職 をされている

向けて核 ミサイルが打てるからです︒次こを押えれば潜水艦の中からアメリカに

6月

中で北 海 道から沖 縄 までの遊 説 局 長 も無い国民はいつか国そのものを失います︒

それほど大切かと言うと︑領土に意識がう衝撃的な発表もあります︒そうならな

5 6 0の町 や村 が消 えて無 くなるとい

元 気 に な り ま せ ん ︒2 0 4 0 年 に はきましたが︑給 与を上 げていかなくてはす︒日本だけが 年間給与を下げ続けて給 与 を 上 げるた めにお 願いをしていま

ひとりひとりが元気になるために全国で民運動本部幹事長もされています︒国民また中 山さんは日 本を元 気にする国で自分の言葉で喋ることが大事です︒

国民の理解を深めるために︑各々の地域とを街頭で演説しなくてはなりません︒

りません︒しかし議 員とはこういったこ

係がないので一般の人はあまり関心があ衛 権﹂というと︑日 常の暮 らしに特に関説だと思っていますが︑例えば﹁集団的自は日 本の義 務です︒好き嫌いの問 題ではん︒
日本にアメリカの基地を置いているの

ういいやと 言 われても 仕 方 がありませす︒日 本を守っても何 も得しないからも﹁集団的自衛権﹂を認めないということでもしないけれどごめんなさいというのがでも世界の皆さんがやられても日本は何い︑必ずアメリカは助けにきてください︒

られたら世界の皆さん助けにきてくださ

財産を守ることはできません︒日本がやと︑日本の独立︑日本の平和︑日本の生命までと 全 く 違 う 考 え方 をしていかない

いのがテロです︒
これからの安全保障は今起きるものです︒その理 由さえ分からなが違えば戦は起きる︒宗教が違えば戦は領 土を巡って戦は起 きるものです︒民 族るためのものではありません︒

はいけません︒決して戦争をしやすくす

世 界に対 して抑 止 力 を 発 揮 させなくてどう決めるのか︑世界が注目しています︒

かっていただけたと思いま すが︑日 本がを持って話さなくてはいけない理由が分

集団的自衛権の話を︑かなりの緊張感

谷の駐屯地や皇居まで作られています︒

実 験 場を作り︑横 須 賀の海 軍 基 地︑市ヶことも分かります︒港には船を浮かべた

同時にクラスター弾の実験を行っている

イル実 験をしていることが分かります︒

で日本の空港の滑走路を想定して核ミサす︒グーグルアースでは︑中国がゴビ砂漠

安 倍 首 相は東 南 アジアを 歴 訪 していまは東シナ海︑
つまり沖縄です︒だからこそ

石破 茂

自由民主党幹事長・衆議院議員

らせいたします︒

されています︒私は政治家の真骨頂は演

30

新世界秩 序と 日 本の使 命 ︵心で世の中の音を聞く︶

26

20

（6）
平成26年8月1日

平成26年8月1日

ド ク タ ー ズアテ ン ション 理 事 長 イ ン タ ビュー

医学を基礎とする﹁まちづくり﹂を
中期目標・中期計画のひとつにくってもらいたいと思っています︒

れた原理ですから日本メーカーにつ

問合せが多いのですが︑日本で発想さ実用化にむけて外国メーカーからのが汚 れないな どの利 点 がありま す︒

業の参加を募りたいと思っています︒

的なモデルにします︒まず一業種一企を中心としたまち全体を日本の先駆

井 町の保 存にも努めます︒奈 良 医 大

この中に置いて︑町を活性化して︑今

Medicine Based Town

から︑
もっと観光と医療を結びつけてころです︒交通の便も悪くありません

奈良県は観光資源も非常に多いと医学を基礎とするまちづくり

骨に伝えた振動が直接内耳に伝わるの音声と気導の騒音が内耳で混合さとして耳穴から入っていました︒骨導統 合 事 務 局 の﹁ 地 域 活 性 化 モ デ ル

が︑この計 画は内 閣 官 房 地 域 活 性 化

さて︑﹁ま ちづくり﹂に関 してです

医者と
﹁まち﹂
があればすぐにいろいろ

究施設を作ることもできます︒病院とも含まれます︒大学の周辺に企業の研思います︒﹁まちづくり﹂の中には産業

裕司 ︵ほそい ひろし︶らの第一期の目 標﹁教 育﹂﹁研 究﹂﹁診ものです︒私が発 見した軟 骨 伝 導のれて聞こえにくいのです︒聴覚の医学

ケース﹂に全国で カ所のうちの1つ

細井

療﹂﹁法 人 運 営﹂に加 えて︑公 立 大 学
メカニズムは︑軟 骨に振 動が伝わる的メカニズムを知 らないとこのよう公立大学法人奈良県立医科大学 理事長・学長

として﹁地域貢献﹂と﹁まちづくり﹂がと外 耳 道 内で音が生まれ︑鼓 膜に伝

多くの人に来てもらうことが出来ると新たな分野として位置づけられていから始まった第2期中期目標・中期
まちづくり﹄という本を著しました︒

会 会 長︶と一緒に﹃医学を基礎とする学の後藤春彦教授︵日本都市計画学

り組んでおり︑
本年1月には早稲田大

り﹁まちづくり﹂と﹁医学﹂の問題に取実は私は︑学長に就任する以前よ

ニークだと言われます︒

くり﹂を 謳っていること が 非 常 にユます︒単価の医科大学として﹁まちづやすい特長を備えています︒

されるという︑騒 音 環 境 下でも聞 き

最 大になり︑しかも外 部 雑 音が遮 断骨の突起︶
で耳の穴を塞ぐと︑音量がり高 めて耳 珠︵ 耳の穴の前にある軟量が増 大 するとともに︑接 触 圧をよ

耳軟骨への接触圧の増加に応じて音近 くで生 まれま す︒さらに振 動 源のわるものです︒聞 きたい音 が 鼓 膜のものになってしまうのです︒

学 的に良いものを作っても使 えないは医 学 を 基 礎としないと︑いかに工なことになりま す︒人 間 が使 うものから超高齢化社会を迎えるのですかが進んでいくと確信しています︒
これ得て﹁医学を基礎とするまちづくり﹂として採用されました︒国の後ろ盾を業が 年後のあるべき姿を思い浮かべを作っておきたいと思います︒
そこに企にも参加してもらえるような仕組みな試みができます︒最初から︑住む人

骨 伝 導で音 楽を聴きながら︑気 導でていま す︒軟 骨 伝 導イヤホンでは軟軟骨伝導を世界に広めたいと考えとして︑軟骨伝導聴覚を産業に医学が工学に貢献するもの

れを全国に広げていくのが夢です︒

必要です︒﹁奈良モデル﹂をつくり︑そでしょう︒まちですから金融も保険もます︒製薬︑交通︑電器も︑給食も要る

らゆる企業に参加してほしいと思いり﹂に︑国はもちろんのことありとあす︒奈 良 医 大 を 核 とし た﹁ま ち づく

開してみてください︒

食 等 々︑是 非 新しい試みをここで展

電 気メーカー︑サービス︑ホテル︑給す︒関 西の企 業の方 々 ︑食 品 ︑商 業 ︑ありません︒立 地にも恵 まれていま

こんなに意 欲があるところは他には

大 学 病 院があって︑土 地があって︑て参加してくれればと思います︒

今までの骨伝導スピーカーは

外 界の音 を 聞 くことができま す︒ラ

編著／ 奈良県立医科大学教授 細井裕司

この﹁まち﹂では︑企 業が開 発 中のと序章で﹁音の伝導経路﹂という耳のMedicine Based Town

水曜社

医 学を基 礎とするまちづくり

す︒また大 学 病 院には全 領 域の医 師

ンニングしながら音 楽を聞いていて門を移転し新キャンパスが誕生︑ま今まで商品化された骨伝導スピーにメリットが大きいと思います︒信頼
利用して︑ボタンの操作なしで最適のが揃っているので︑すべての業 種に対いたりすることができます︒また︑隣でもボリュームを上げずに音声を聞も在 宅のまま︑患 者さんの状 態が分結 ぶことで︑夜 中に何か起 きた時でまた︑病院と患者さんをICTで学 卒 業︑近 畿 大 学 医 学 部 助 教 授から奈

軒 くら

学︵特に中耳真珠種の手術︶
︑住居医学︒

音波や軟骨伝導など新聴覚︶︑臨床耳科

研 究 分 野の専 門は聴 覚 医 学︵ 特に超科手術の指導に従事︒

聴覚の研究︑インドネシア国立大学で耳

理 事 長・学 長︒ニューヨーク市 立 大 学で副 院 長を経て︑現 在 奈 良 県 立 医 科 大 学

1 9 4 8 年 生まれ︒奈 良 県 立 医 科 大◆ 細 井 裕 司 プロフィー ルの人に会 話 音がもれない︑液 晶 画 面

良 県 立 医 科 大 学 教 授となる︒附 属 病 院

くらい家があり︑そのう ちから続いてきた今井町には800軒

つくることも考えています︒戦国時代

実証のためのモデル棟を今井町にと思っています︒

かります︒そんな﹁まち﹂をつくりたい

定価2700円+税

早稲田大学教授 後藤春彦

ボ リュームに調 節 したり︑新 幹 線の応することが出来ます︒

製品を医師と患者が一緒に検証する

図が示されています︒私がまちづくり

カー も︑騒 音の中でも 聞こえるとい

最も軟骨伝導が威力を発揮するの騒音下で聞きにくいら︑医学を基礎とするのは当たり前で計 画において︑﹁地 域 貢 献︑教 育︑研私の発想を認めていただいて︑２人で

年度

究︑診 療︑ま ち づく り︑法 人 運 営﹂を進めてきたことをまとめたものです︒

奈良県立医科大学は︑平成6本柱として改革を進めています︒

10
デッキのような騒 音が大きいところも︑同 時に外 界の音 をモニターできた︑臨床部門を中心とする現キャンの発想に至った経緯なのです︒
通常︑
人うキャッチフレーズでしたが︑骨導で穴 か ら 入って鼓 膜に伝 わりま す︒まことができるため︑企業にとって非常

パスも︑最新の設備を持った医科大は音を鼓膜を経て内耳で聞いています

できるエビデンスが得 られるからで発見しました︒
それが軟骨伝導です︒

通 常︑スピーカーなどから発 生 す

年 までの第 二 期 中 期 計 画の
19

るのです︒

学となる予定です︒今年度から理事

は携 帯 電 話です︒軟 骨 伝 導の特 徴をですが︑ 年前に私が3つ目の方法を

い間この２つが音を聞く方法だったの動から骨導で聞く方法があります︒
長

音 声 を 聞 くと 同 時 に騒 音 が 気 導 音

お話を伺いました︒
４ 月に就 任 されて︑これから

奈良県立医科大学はどういった方向に向っていくのかお聞かせください︒

音漏れせず︑騒音の中でも軟骨伝導のしくみ
細井

音が聞きやすい

公立大学法人法によって大学としてどういうことをしていくか︑6
めていま す︒いわ ば 広 く 世 間に対 す

る音は︑空 気 中 を 伝 わった 音 が耳の年ごとに﹁中期目標・中期計画﹂を定
年 からる約 束 事です︒現 在は平 成
平成

いは空 き家です︒奈 良 医 大の施 設を8010た︑古くから知られている骨伝導は︑25

年か

音源から内耳に音情報が到着する経路の新分類（細井による）（青矢印：気導、緑矢印：骨導、赤矢印：軟骨伝導）が︑もう１つ︑鼓膜を介さずに骨の振平成

都市計画の本ですが︑ページを開く10

年 度 ま でには︑教 育︑研 究 部

25

長・学長となられた細井裕司先生に

33

30

１ 年 半 目に当たります︒平 成

世界初の軟骨伝導スマートフォン（ローム（株）と共同試作）︱（7）

前味噌ではありますが︑ありがたナ ー な ど を 行って１ 回 限 りで 終せん︒
一般的によくあるのは︑セミしゃるとか︒難 しい患 者 さんもい

さ んの名 前 を 殆 ど 覚 えていらっられるのですか？千葉さんは患者的に回れるような風土を作ること

こまでの指 導 者が大 切です︒自 立

いま す︒な ぜな ら﹁私 はあなたを者さんの名前は覚えるようにして千葉ていくこと が 必 要です︒その上で千葉 接遇委員会ができて３年で気にかけていま すよ﹂と感 じていただくためです︒不満をおっしゃって く る 方 にも き ち ん と 説 明 す れ
思っています︒

ば 納 得 していた だ ける ものだ と大 事です︒
いい加 減な態 度で対 応

くれるかどうかということが一番

この頃のＴＶドラマは「病院もの」「警察もの」か「学校もの」がほとんどですね。
人気がいずれの夫婦も「医師として私生活を犠牲にできるか」「家族を守る為には仕事を犠牲出ると「MOVEIS」となって TV 局が宣伝、主役がその局に出まくり、我々にはこれが五にできるか」の局面に立たされます。
しかも、宮崎はもうすぐ出産。
「命を授かる妻」
か「患月佇いんですな。

者の命を守る職務」
か。
櫻井は煩悶します。

作ですが、大ヒット。
続編「神様のカル

本題からズレますが、私「邦画も観る」ように努めていますが、最近ちょっと困った現

テ２」（１４）もＴＶ局が制作ゆえ大宣象が。
それは「名演技症候群」に掛った俳優が居ることです。
キャストに西田敏行、竹中直伝していました。私これを映画館でな

人そして柄本明が出てる時には要注意。
必ず彼等の「見せ場」があり、その部分が①長い

く、機内で観たのですが、予想以上の②クドイ③浮く。
若者言葉で言うと「こっちは引いちゃう」
んですね。

今回はそこに櫻井の学友、血液内科医で秀才と噂の高い藤原竜也が加わる。
しかし彼、

入され、
「日本てイイなぁ」と満ち足りた気分になります。
そして、今回は「満天の星空」も着任した初日から「僕は残業はしない、時間外の呼び出しにも応じない」と宣言し、チー

テーマの一つ。
「日本でもこんなにイイ星空が見える所が在るんだなぁ」と深呼吸したく

ムワークを乱し始める。
その後も「早朝出勤して、患者に細かい説明なんかできない」となりました。
そういえば、隣席の外人もこの作品を熱心に観ていました。

宝 塚 病 院では受 付での気いことに先 代の理 事 長︑今の理 事るのではないですか？

直し等々インフラレベルのこと︑そを第一に接遇を考えました︒

何かプラスα を載せると︑地 域の全てではありませんが︑患して医療技術や人の問題などのソありません︒そ ういったことを 痛皆さんに良い病院として選んでい馬殿 まだまだ至らないところも心掛けていらっしゃいますか︒

事の張り合いも出てくるし︑モチしてしまうと余計に感情を害されドクターズ・イン・シネマ65︱
持 ちの良い応 対が目を引きます︒
ういったことは持続的に行うこと
馬殿

わってしまうようなケースです︒
こが必要です︒初めから補助輪なし

長及び院長がいっしょうけんめいの自転車に乗れる人はいません︒
段

頑 張ってきました︒病 院の歴 史を辿ると︑何回かエポックメイキング
300人ですね︒

どんなことをされているのか教えとも言える時期があったことが分
階を追って最終的には自分で乗れてください︒
馬殿
かります︒透析の開始︑アンギオのるようになっていくのですから︑そました︒例 えば電 話を受 ける時︑
フトレベルの問 題です︒今 まで可平 均して１ 日 2 0 0からのは３ 年 前です︒しかしそれ以 前
導 入 ︑手 術 室の改 装 ︑建 物の建て

電 話はその病 院 を 代 表 する看 板

接 遇 委 員 会を立 ち上 げた

よ り︑接 遇に関 して気になっていのよ うなものです︒誰でも問い合
能な限り︑気が付いたことには取千葉さんはいつからいらっり組んできましたが︑今後も続け︱

ざいな扱いをされれば気分がよくわせ等の電 話をかけた時に︑ぞん感していたことがバックグラウン

しゃるのですか︒

ドにあり︑では果たして自 分の病

馬殿 一番 大 切なことは︑話を聞すが︑私は宝塚病院に勤務して９くことです︒相 手の方 が 何に怒っ年︑当初から同じ仕事をしておりているのか︒そして医療ですから︑

ただけて︑貢 献できる病 院になる動くようになって３年になります︒

ます︒接遇委員として私を中心にのではないかと考えました︒
そこで思い浮かんだのが︑かね院はどうかと気になり︑診察の合がね 気になっていた﹁接 遇﹂です︒

間に受 付 辺りを見てみると︑やは漠然とですが何とかしなくてはとり︑至らないところが見受けられ︑病 院では 検 査 も 手 術 も 痛 くてし

やってはいけないことをきちんと思っていました︒しかし組 織とし伝えます︒治療は患者さんと医者とスタッフとで作るものですから︑

患 者さんが不 安を抱えている時に︑非 常にてきぱきと対 応

我慢してもらわなくてはならない︱

ん どいことばかりです︒そこでスタッフの一言が患 者さんの気 持 ちされてる姿が印象的でした︒

あるのですが︑他院と比べることでベーションも上 がり︑効 率 化 も図

クレームを 受 ける 時の態ることができます︒そういった人がます︒自分を信頼してもらえるよ
うな雰 囲 気 作りが大 事 だと言 えになっ

増 えることで︑ の力 がまさに﹁ピンチを チャンス

（白井秀明・白井松器械）

ますが、そこへ緊急医療室の部長・柄本明と奥さん・市毛良枝のドラマが絡みます。

を抱えて、展開されています。
その中心には「人の命」
がありますが。

と彼女と櫻井は「過去に何かがあった」らしい。
二組の夫婦をめぐる謎解きの要素があり

人は命を授かり、一人は命を・・・。
今日も病院では、医師も職員も患者もいろんな問題

藤原の妻・吹石一恵も有能な小児科医らしく、大都市で勤務しているという。
どうも彼

さて「葛藤の落とし所」
をこの作品は、どう持って行ったでしょう。
六人の主役の内、一

看護師・池脇千鶴を泣かせる始末。

信州の美しい風景、宿の原田泰三や病院の西岡徳馬らの示す人情が、今回も上手く挿に夫婦を演じ、脇役の役者さんも白衣が板についており、チームワークがとてもイイ。

て俺、言うが・・・ありがとう」と。
・・・確かにウマイ、だがウザイ。

と山岳写真家・宮崎あおいが爽やか

まれ、ユーモラスに且つシリアスに延々と。
若い医師に「君たちこそ希望だ」
市毛に「初め

信州の総合病院の勤務医・櫻井翔で、この作品でも柄本明が演（や）るんです。
余命いくばくもない状態で、仲間や妻に囲良心作でした。

かけられるのが「医師」
かも知れません。
映画は観客にも考えさせます。

テ」（１１）は高校生に人気の小説が原仕事を持つ人間総てに関わることでしょうが、この問題がもっとも端的に深刻に投げ以前に書きましたが、「神様のカルて動く場合には︑大義名分が必要です︒厚 労 省は︑今 後 国 民 皆 保 険ら︑いいのではないかと 思いましを救えたり︑下支え出来たりしたた ︒そ ういったことは 患 者 さんのはなく︑本院の組織の中で昨年よ千葉

こともあります︒

言っていま すが︑世の中 何 が起こ

は 潰 さない方 向で頑 張 りま すと

顔や表情に出ますし︑それがまたりも︑一昨年よりも良くなっている

るか分かりません︒

スタッフの元 気にもなりま す︒張か︑自 分た ちの中での比 較で見て度︑姿勢︑服装︑言葉遣いによって︑千 葉さんはどんなことを開 業してきましたが︑ここまで大遇﹂をしっかりやっていこうと考えり 合いが 出てき ま す︒そこで﹁ 接クレームを受けた本人を信頼して︱きくさせていただいたことと併せ行きたいと思っています︒患者さん

この病院はこの地域で 年近くて︑今後病院が少しでも長く続いの満足度が上がると︑副次的に仕そこに千 葉 さんがお られたわけですか？

︱たわけです︒

も多いのではないかと考えていまた方が皆さんのお役に立てることす︒病院の持続可能性の外的要因を厳しく考えてみると︑国の経 済が破綻し︑それに付随して国民皆そ うで す ね ︒千 葉 自 身 がたりもします︒働いているスタッフ

馬殿

しっかり仕事をしていて︑非常に評

保 険 等が無くなっても︑本 院は対応できるのでしょうか︒
まず考えらクレーマーは自 分を︑そして宝 塚ます︒そこで信頼関係ができれば︑るということに気付きました︒
一口

馬殿

全員の満足度も上がり︑病院全体に﹁接遇﹂と言っても︑ゆっくり考えが非常にまとまりのある組織にな雰囲気が揃っていなかったので︑合てしっかりやっていけば︑今まで以に﹂だと言えます︒

判が良かったことは間違いありまなります︒自費でも行きたい病院︑ました︒
こういったことには現場でわせていった方がいいだろうと考え

上に良 くなっていき︑病 院の持 続

せん︒
しかし︑
受付の他のスタッフの何があっても行きたい病院になら可能性に結びつくと思っています︒

よく分かりました︒ありがとうございました︒︱

病院を頼ってきてくださいます︒

なくてはならないといけないと思が居なかったらその人選から始めの指導者が必要ですが︑もし千葉なくてはならず︑
これほどスムーズには進められなかったかもしれま

外 来は日に何 人くらい来ら行こうと思う方向に︑持っていかなくてはならないのです︒
本 院を振り返ってみますと︑手︱いました︒地 域の人があの病 院な診療になった場合︑誰もがシビアに3060れるのは︑万が一医療がすべて自費

10

馬殿 徹也 VS 受付 千葉 玲子
副院長

宝塚病院
医療法人回生会（8）
平成26年7月1日

ドクターズアテンション インタビュー

民間病院として、病院における接遇を考える
民間病院として、病院における接遇を考える