ムリなく付き合う認知症
ゆる介護のすすめ

とめてみます。 いま介 護 中の方、 これから追い込まれます。真面目に一生懸命やるこないといってイライラ …。 さらにお互いに予 備 群で迫 ってきている方、 はたまた地 域や職 場でとよりも、 上 手に力を抜いて、 とにかくゆ認 知 症の人が400万 人！
ある軽度認知障害の人を合わせると、すで対 応に追われている方 々に少しでも参 考に人に人

歳 以 上のるゆると、 なるべくお気 楽ご機 嫌にやり過ごすことが大 事。 それは長く認 知 症の親や例えば子育てでも、人目の子はちょっ

人 目 以 降は余 裕ができるでしょう。としたことでも心 配で一 所 懸 命 関わりますが、があります。「認知症の方のケアは分からな

これまでの介 護 経 験から、 分かったことことを探したりする余 裕がでてきます。 まますが、 徐 々に振り回し返したり、 愉しいは分からないのでただ振り回されてしまい

同じように、 認 知 症のケアの場 合も、 始めい！」 ということ。 一 人ひとりの違いに加との付き合いをムリなく続けていくためのおこなってきました。 以 下で、 認 知 症の人をはじめ、 障がいや病 気をもつ人の介 助を期 待しすぎてしまうと、 思い通りにならてみて、 割くらいうまくいけば上々です。の正 解はありません。 あれやこれやと試しや体 調によっても様 子は異なります。 一つ「 認 知 症の方と接するときはご本 人を中2に悪くて怖いこと？
私はこれまで老 人 保 健 施 設やグループホコツを基本篇・実践篇・応用篇と分けてま3

やさしくするなんてムリ！

ず肩の力を抜いて！

なるべく「ゆるっ」と脱力するずと身に着けていることです。

護 負 担がのしかかる …。 そんな暗いイメー
ビや新 聞でも認 知 症のことを見ない日はありません。 繰り返し言われているのは「 認知 症になったら家 族は介 護で大 変 」「 できるだけ早 期 発 見、 早 期 治 療を 」「 認 知 症になる前にピンピンコロリで亡くなりたい 」。

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えて、 同じ人でも日によって、 また時 間 帯

1ーム、そして在宅で 年余り、認知症の人

ちょ っと待 って！ 「 認 知 症 」 ってそんな2

基本篇

つれあいを介 護しているご家 族の多くが自4ジの話をよく聞くようになりました。 テレに800万 人！

なれば幸いです。認知症を恐れない未来へ！

【やぎもと ふみたか】1970 年新潟市出身。
大阪大学、佛教大学（通信）卒。社会福祉士、介護福祉士、介護支援専門員。高齢者・障がい者の介護現場や米国の NPO、福祉ベンチャーを経て、認知症グループホームへ。
2008 年 NPO グレースケア機構を立ち上げ、指名制ヘルパーなど上質で愛嬌のある介護事業に取り組む。著書に『認知症「ゆる介護」のすすめ』（メディカ出版）。

は認 知 症になり、 家 族や社 会にズシリと介

柳本 文貴

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NPO法人グレースケア機構代表

65
2022

るっきりその通りです。 でも正 直、 それは気 持ちに寄り添 って対 応しましょう 」。 ま滅ぼしにできる限りのことはしたいってことち合 ったつれあいに感 謝して、 恩 返しや罪もちろん、 育ててくれた親や苦 労を分か薬を調 整するくらい。 薬によってはかえっしたり、 ワイルドな行 動をマイルドにするていて、 進 行を遅らせるといわれる薬を出を除けば、 医 療にできることはまだ限られぎるのも考えもの。 いくつかの治る認 知 症

頭ではやさしくした方がいいと分もあります。 それでもいつの間にか義 務 感てボケ症状を進ませるなんてことも。

とてもやさしくはできないでしょう。

かっていても、 心がついていきません。 本が先 行したり、 ガチガチの日 常ルールに縛心に、尊厳を守り、怒ったり叱ったりせずに、人が悪いわけじゃない、 病 気だから仕 方がられたり、 私じゃなきゃダメ！

張る裏には、認知症を憎み否定する考え方

ムリない … と理 解していても、 実はもともと親みを始めると、 苦しくなってきて長くいいが潜んでいないでしょうか。 そう思 ってばるさにつながっていきます。 心 情がどうあところから、 互いにとって過ごしやすいゆ

まずやさしくできなくていい！ と認めるみは趣味程度に！

予 防 法がメディアに登 場しますが、 取り組付き合うのは難しくなります。 いろいろなかりいたら、 いっそう認 知 症になった人と何より、 認 知 症を防いだり、 治そうと頑子 関 係・ 夫 婦 関 係がうまくいっていなかっケアはできません。

れ、 ある種の技 能として脱 力ケアができれよりは、 どう頑 張らずに愉しく暮らすかがと抱え込たり、性格的な問題と区別しにくかったら、ば、 ほどよい気 分で暮らすことができ、 結本 筋であることをお忘れなく！

脱水や便秘に注意

実践篇

治らなくても機嫌は直るのです。

認 知 症はまた、治そうと頑張る
果的に本人にはやさしい環境になります。
予防・治療に頑張りすぎない「 町 会 長を長く務め、 人 付き合いもたくさんあります」「料理や裁縫が得意です」「毎週 麻 雀で指 先の運 動を欠かしません 」「 魚中 心の食 生 活で病 気は無 縁！」 などなど、
努 力されている方はとても立 派ですが、 だボケるときがくるのは自 然のなりゆき。 予ます！

調を疑います。特に脱水や便秘には要注意。

が見られる …。 そんなときはまず身 体の不話がかみ合わない、 イライラと当たる様 子

なんとなくボー ッとして反 応が鈍い、 会防に取り組むのは悪くないですが、 必 死に

高 齢になると外の暑さや喉の渇きを感じにいじょうぶ、 そのうち普 通に認 知 症になりやりすぎてしまうと、 その分 認 知 症になりくく、 気が付くと脱 水 状 態ということがあ

人はいつか必ず亡くなるように、始めたときの落 胆や受け入れがたさを大き％が水でできており、水分ります。

人の身体はくします。
また、 お医 者さんへ治 療の期 待をかけす

60Vo l . 12 32313!!

が足りないと電 解 質のバランスが崩れ、 意を繰り返しながら、表情も似せて、大変ね、お出かけ気分にお伴するいように思うかもしれませんが、 大 丈 夫。

困 ったねと付け加えます。 聞き流すのは悪にコーヒー、 ジュ ース …。 好きなものをな毎 回きちんと答えようとして疲れてキレるなるのも困ります。 いわゆる“ 徘 徊 ”。 た識レベルにも影響します。水、お茶、紅茶るべく小まめにとります。 医 師の竹 内 孝 仁

よりは互いにラクですし、 何より本 人もこなければいけない、 家に帰らないと母が心がお腹を空かして待 っている、 仕 事に行か徊というのは適 当ではありません。 子ども外へ出ていってしまい、 帰 ってこれなくさんは「認知症は水で治る！」とまで言っだ本 人なりに出かける理 由はあるので、 徘“いつもハングリー”は生き抜く力と心得る

ちらの答えは聞いてないですから！のを飲んだり食べたりすれば気 分は直ります。
また、便秘も認知症のような症状の原因向き合い、繊維の多い食事や運動、起き抜つかるばかり。 本 人と一 緒に腸の中の便とるとき、 正 面からその言 動に向き合うとぶず、 つじつまの合わないことで怒 ったりす

「いつもハングリー」には つの方法で対がズレることはよくあります。には身 体が動かないように、 身 体と気 持ち忘れるっていったい …。 でも思 ったとおりは理 解できても、 胃にたまったもの自 体をいと言われると初めは驚きます。 記 憶 障 害に誘ったり、家に居場所や役割を作ったり。

出かけるのは大 変なので、 あらかじめ外 出事を済ませた気 分になったり。 また、 急に声をかけたり、公民館やお店に寄って、用てみることです。 後をつけて頃 合いを見ているのですが、 定 番の対 応は一 緒に出かけ配するなどなど。

けの牛 乳や朝 食 後のトイレ習 慣など試しま処します。一食重視で本人と準備や食材な探している場 所が安 心して自 分らしくいらご飯を食べたそばからすぐに食べていなす。 お通じがあれば、 きっと気 持ちも通じ

ど中 身に手 間をかけ、 満 足してもういいとれるところと考えれば、 案 外どこにでもあを作れれば食 事のことは忘れられます。 なっとおいしいこと、 別の愉しみや仕 事など

くすのはムリ。 生きるっ てそういうこと 」

くしたあとは「100 ％ 事 故のリスクをなどん頼ります。 もうお互い様です。 手を尽

あとは近 所の人に隠さず声をかけ、 どん分 前などすぐ前のことを覚えておくことがかなか大 変ですが、 いずれは食べることそ意しておいて小 出しにする。 あるいは、 も苦 手になります。 そのため、 体 調のこと、と皆で腹をくくります。 病 院や施 設で身 体まって飲み込んでくれない …。 食 欲は生 命

ドロボー扱いには“真犯人”を探せをくくるよりはマシでしょう。のものを忘れるときがきます。
腕や手や飲み込みの機能が低下し、受け
ただ、 肝 心なのは話の中 身ではなく聴き力の源。 その時 々に応じた愉しみを探した

身で全 介 助で食べる、 それでも口の中にた方。言葉の裏にある不安や気がかり、不満いものです。どうか哀しみは飲み込んで。
親身な態度で、聞き流します。本人の言葉などの気持ちを受け止められればよいので、い加減にして！」と叫びたくなります。

同じ話が延 々と続くことになり、 つい「 い薬や病院のこと、家族のこと、昔の自慢など、ます。 昔のことはよく覚えていますが、3

残 念なことに目 的の場 所はもう失われて合うでしょう。便を憎んで人を憎まず、です。

印 象に残る工 夫をする。 または間 食のバラるものかもしれません。

話のリピートは親身に聞き流す

エティで勝 負、 ちょ っとしたお菓 子など用になります。 うまく自 分の不 調を表 現でき3ています。 治るは大げさでも、 おいしいも4い込みには困ります。 一 番 近くで関わってお金が無くなった！ 盗られた！ という思55

同じ話を何 度も繰り返すことはよくあり

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いる人ほど疑われるのでとてもつらいです。のです。って、 愉しい思い出に振 替えておきたいも

また、寝やすい雰囲気や環境、段取りを作とです。昼寝をしていたら夜は眠れません。

るのも望まれます。 どうしてもうまくいかなければ睡 眠 薬が必 要かもしれませんが、本 人の周りの安 全さえ気をつければ、 自 分が飲んで寝てしまう手もあります。 最 後は昼夜問わずのライフスタイルに折り合う無くなったお金は一 緒に探して本 人に見つけてもらうようにしたり、 見せ金や見せ通帳を用 意しておいたり、 第 三 者を交えて冤罪を仕 立るなど工 夫します。 なるべく大 勢

夜 中に起きだしてゴソゴソと部 屋の中や台 所で物 音をさせたり、 早 朝か。 赤ちゃんは昼 夜 問わず寝たり起きたりで振り回された方がよく、 財 布は何 度も無くなったり盗られますが、 そのたびに対 応出ていこうとしたり …。 意 思に反して寝らしていますし、 かつて世 界 最 高 齢だった本

自 然なリズムとして受け入れられるかどうの小技や社会資源を貯めていきましょう。

れないことほどつらいことはありません。ど3対応の基本は、昼の活動を活発にするこそろしい人格が現われてしまうでしょう。

いずれお金の不安や金銭欲も過去に置き千万円！騙され郷かまとさんも、 日おきに寝ていました。

億

んなにやさしい人でも真 夜 中は別の顔、 お時ころから6忘れていくものです。 オレオレ詐 欺などの被害額はなんと 日
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るよりは、 自 分のためになるべく上 手に使1

発想の切り替えで脱力ケアを

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冷 蔵 庫を開けると、 同じものがたくさん詰まっていた…。記憶障害のために、買ったものを忘れ、 つい買い物に出かけるつど買 ってきてしまう。 初めはギョ ッとしますが、 これはある種の「 大 人 買い 」。 消 費 者

被 害にあわないよう注 意は必 要ですが、 経済 的な条 件が許すならあまり気にせず、 自分が昔してきたムダ遣いを思い出して。

また、 道 端の石や、 紙などを集めてしまう“収集癖”といわれる行為も「コレクション 」 だと思えば感 心できます。 さりげなく処 分したり、 別の興 味に替えてみたり、スキンシップを増やしたり。 さまざまな対応を試してもうまくいかないかもしれません

が、 関わり続けるケアのコレクション自 体が本人には一番のお宝になるでしょう。

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応用篇ません。無理のないしのぎかたを探します。という自 然なので、 やっつけることはできには区別しにくいところです。相手は「老い」

は、 病 気といっていいのか老 化なのか厳 密

ど、 頼り頼られる輪には早めに入 っておく

ビスのお迎え、地元の清掃や町会の当番なていることはあります。 保 育 園やデイサーることも必須。知人も実はうちも…と困っ介護保険のサービスを利用する場合、ケ試すのですが、 同 時に、 自 分の側のイライどなど。 それに合わせて対 応 策をいろいろけます。夕方に玄関先で落ち着かない、なこ」「なに」で問題があるかポイントを見つます。 ただし制 度では生 活のすべてをまかテイなど、 使い方によってとても役に立ちイサービスやホームヘルパー、 ショ ートスているので、 遠 慮なく利 用しましょう。 デ

また介護保険は月五千円も保険料を払っことがおすすめ。

アマネジャ ーに依 頼したり、 自 分で調べてラするポイントも探しておくのが大事です。

なうことはできません。 自 費のサービスも本人の暮らしのパターンから、「いつ」「ど本人の「ケアプラン」を作ります。認知症

疲れているときの便がらみにキレやすいなど組み合わせて、柔軟な生活支援や愉しみの自分をケアするプランを！

がこれだけ多くの人に見られるということ…。自分に対しても先手を打って、スイー時間も時々確保しておきたいものです。
マを見ておくなどしておくと、 ゆるいケアにとって効果的です。また、認知症の家族会などにも積 極 的に顔を出して、 心の中のドロドロを吐き出す時間もぜひ確保を。
チームプレイで何とかしのぐ！

が担うのは土 台ムリです。 直 接 的なケアの物 盗られ妄 想のドロボー 役まで、 一 人の人の世話から、病院や介護サービスの手続き、暮らしやすくなっていく、 そんな可 能 性がかっ たりする人たち、 みんなが少しずつ、ぎる仕 事や家 事にあえいだり、 居 場 所がな

神疾患の人や障がい者や難病の人、忙しす

ぜひ、深呼吸をして、ゆるーい気持ちを取り戻せますように！

か？

家 庭 や 仕 事 場 でイライラしていません

ほかにも、お金の管理や支払い、主介護者

さらに、知人や介護保険を充分に活用す経て役割分担をしておくことが賢明です。

調 整などなど、 早めに話し合いとケンカを少し見えるような気がします。

逆に、認知症の人やご家族に限らず、精ではないのではないでしょうか。

くとしたら、 まるっきり暗いばかりの未 来

人との関わりや支えあいの形も変わってい心も身 体もラクになれるとしたら、 さらにゆるゆるとした介 護をきっかけに、 自 分の超高齢社会は、認知症もありふれた社会。

3のねぎらい・機嫌取り、家族・親族関係のま動ける人に負 担が集 中しがち。 身の回りません。 とかく一 番 身 近だったり、 たまた介 護は一 人で抱え込んでしまってはいけ2

助け合いの高度成長へ！

ツを食べておくとか、 イケメン俳 優のドラ1

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