上板町 通所型サービス（独自）サービスコード表（令和4年10月1日以降）
サービスコード

サービス内容略称

算定項目

合成

算定単位数単位種類

項目

A61111 通所型独自サービス１

イ 通所型サービス費

事業対象者・要支援１

1,672単位

1,672 1月につきA61121 通所型独自サービス2（独自）

事業対象者・要支援２

3,428単位

3,428 1月につきA6

1113 通所型独自サービス1回数事業対象者・要支援１ ※1月の中で全部で4回まで384単位

384A61123 通所型独自サービス2回数事業対象者・要支援２ ※1月の中で全部で5回から8回まで395単位

395

A68110 通所型独自サービス中山間地域等提供加算

A68112 通所型独自サービス中山間地域等加算回数

A66105 通所型独自サービス同一建物減算１

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物事業対象者・要支援１376単位減算-376

A66106 通所型独自サービス同一建物減算２から利用する者に通所型サービス（独自）を行う場合

事業対象者・要支援２752単位減算-752A65010 通所型独自生活向上グループ活動加算

ロ 生活機能向上グループ活動加算

100単位加算

1005002 通所型独自サービス運動器機能向上加算

ハ 運動器機能向上加算

225単位加算

225A66109 通所型独自サービス若年性認知症受入加算

ニ 若年性認知症利用者受入加算

240単位加算

240A66116 通所型独自サービス栄養アセスメント加算

ホ 栄養アセスメント加算

50単位加算50A65003 通所型独自サービス栄養改善加算

ヘ 栄養改善加算

200単位加算

200A65004 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ

ト 口腔機能向上加算（1）口腔機能向上加算（Ⅰ）

150単位加算

150A65011 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ（2）口腔機能向上加算（Ⅱ）

160単位加算

160A65006 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ１A65007 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ２

A65008 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ３A65009 通所型独自複数サービス実施加算Ⅱ

A65005 通所型独自サービス事業所評価加算

A66011 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１

A66012 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２

A66107 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１A66108 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２

A66103 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ１

A66104 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ２

A64001 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

A64002 通所型独自サービス生活機能向上連携加算１

A64003 通所型独自サービス生活機能向上連携加算２

A66200 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ

A66201 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ

A66311 通所型独自サービス科学的介護推進体制加算

A66100 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

A66110 通所型独自サービス処遇改善加算ⅡA6A6

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

チ 選択的サービス複数実施加算(1)選択的サービス複数実施加算（Ⅰ）(2)選択的サービス複数実施加算（Ⅱ）

所定単位の 5% 加算

1月につき所定単位の 5% 加算

1回につき運動器機能向上及び栄養改善

480単位加算480

運動器機能向上及び口腔機能向上

480単位加算480

栄養改善及び口腔機能向上

480単位加算480 1月につき運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上 700単位加算

700

120単位加算120

事業対象者・要支援１

88単位加算88

事業対象者・要支援２

176単位加算176

事業対象者・要支援１

72単位加算72

事業対象者・要支援２

144単位加算144

事業対象者・要支援１

24単位加算24

事業対象者・要支援２

48単位加算48（1）生活機能向上連携加算Ⅰ（3月に1回を限度）

100単位加算100

200単位加算200

リ 事業所評価加算(1)サービス提供体制強化加算（Ⅰ）

ヌ サービス提供体制強化加算(2)サービス提供体制強化加算（Ⅱ）(3)サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

ル 生活機能向上連携加算

ヲ 口腔栄養スクリーニング加算（2）生活機能向上連携加算Ⅱ

運動器機能向上加算を算定している場合100単位加算

100（1）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（６月に１回を限度）

20単位加算20（2）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（６月に１回を限度）

5単位加算

540単位加算40

ワ 科学的介護推進体制加算(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ）

所定単位の59/1000 加算(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ）

所定単位の43/1000 加算

6111 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ）

所定単位の23/1000 加算

A66113 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅳ(4)介護職員処遇改善加算(Ⅳ）(3)で算定した単位数の 90％ 加算

A66115 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ(5)介護職員処遇改善加算(Ⅴ)(3)で算定した単位数の 80％ 加算

A66118 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

介護職員特定処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位の12/1000 加算

A66119 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

介護職員特定処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位の10/1000 加算

A68310 通所型独自サービス令和3年9月30日までの上乗せ分 新型コロナウイルス感染症への対応

所定単位の1/1000 加算

A66114 通所型独自サービスベースアップ等支援加算

介護職員等ベースアップ等支援加算

所定単位の11/1000 加算

カ 介護職員処遇改善加算

ヨ 介護職員等特定処遇改善加算

1回につき1回につき1月につき定員超過の場合
サービスコード

サービス内容略称

算定項目

種類

項目

A68001 通所型独自サービス１・定超

イ 通所型サービス費

事業対象者・要支援１

1,672単位A68011 通所型独自サービス2・定超（独自）

事業対象者・要支援２

3,428単位

A68003 通所型独自サービス１回数・定超事業対象者・要支援１ ※1月の中で全部で4回まで 384単位

8013 通所型独自サービス2回数・定超事業対象者・要支援２ ※1月の中で全部で5回から8回まで 395単位

A6

合成

算定単位数単位

1,170 1月につき定員超過の場合×70%

2,400 1月につき269277

1回につき看護・介護職員が欠員の場合サービスコード

サービス内容略称

種類

項目

A69001 通所型独自サービス１・人欠算定項目
イ 通所型サービス費（独自）

事業対象者・要支援１
事業対象者・要支援２

1,672単位

A69011 通所型独自サービス2・人欠3,428単位

A69003 通所型独自サービス１回数・人欠事業対象者・要支援１ ※1月の中で全部で4回まで 384単位

A69013 通所型独自サービス2回数・人欠事業対象者・要支援２ ※1月の中で全部で5回から8回まで 395単位

合成

算定単位数単位

1,170 1月につき看護・介護職員が欠員の場
合 × 70%2,400 1月につき269277

1回につき