東 急 病 院 だ よ り

あき号2021

変形性 膝 関節症とはつらい「ひざ」の 変 形 や痛 みで 、旅 行に行けない、買 い 物も億 劫・・・

そんな思いをしていませんか？今や国内の患者数は1,000万人以上とも言われる変形性膝関節症の症状と原因、予防と治療法について説明します。

症状

男女比は1：4で女性に多くみられ、50〜60歳代ではじめの症状が出ることも多く、高齢になるほど罹患率は高くなります。初めの頃は立ち上がりや歩きはじめなどの動作開始時にのみ痛みを感じますが、病変が進行すると正座や階段の昇り降りが困難となり、さらにはちょっとした動きでも痛くなったり、腫れや変形が目立ち、膝がピンと伸びずに歩行が困難になります。

原因診断

骨折や靱帯損傷などの 後遺症として発症することもあります

問診と触診で関節の腫れや変が 、一 般 的には、加 齢とともに関 節 のクッションの 役 割をする

形、痛みの部位や動きの範囲軟骨がすり減ってきてしまうことによることが多く、肥満やもとを確認し、X線（レントゲン）検もとの素因も関与しています。

査で診断します。必要によって

大腿骨

大腿骨骨のう胞

関節包半月板関節裂隙の狭小化

滑 膜脛骨
腓骨骨棘関節軟骨脛骨軟骨下骨硬化腓骨

正常

変形性膝関節症

MRI 検査などを行います。

まずは症状が進行する前の予防 が 大 切 で す。
肥満であれば減量する。
正座をさける。
ふとももの前の筋肉（大腿四頭筋）を鍛える。

痛みが出はじめたときは過度な散歩や運動などは控える。 など症状が軽い場合は消炎鎮痛剤の内服や外用薬を使ったり、関節内へのヒアルロン酸注射などをします。また大腿四頭筋の強化訓練や関節の曲げ伸ばし運動などのリハビリや足底板や膝装具の装着を行うこともあります。
このような治療でも治らない場合り術（変形の矯正手術）、人工膝関節置換術などがあります。
患者さま一人一人の病状やニーズはさまざまです。
一概に決まった治療法はありません。
まずはお気軽にご相談ください。

整形外科医長医療連携副部長

大森俊行[ 専門領域 ] ■ 膝関節[資格 ] ■ 日本整形外科学会
整形外科専門医

健康情報

治療

は手術治療も検討します。関節鏡（内視鏡）手術、高位脛骨骨切

な んと か し たい つらい﹁ ひ ざ ﹂の 痛 み

大 岡 山 の 駅 の 上 ・ 笑 顔 あ ふ れ る 東 急 病 院 ・ お 役 に 立 つ 情 報 を 発 信 す る 季 刊 誌

Vol.

02

健 康 情 報 Vol.02

なんとかしたい つらい「ひざ」の痛み
新しい治 療 法 〜 再 生 医 療 の 導 入〜
けっしょう

近年、PRP療法（多血小板血漿療法）やAPS療法（自己たんぱく質溶液療法）などの再生医療が注目されています。
これらの治療法は、血液の中にある血小板の組織修復能力を利用しています。自身の血液を採取し、濃縮加工して修復能力が高くなった「多血小板血漿」を関節内に注射することにより、傷んだ組織の回復や炎症の改善促進に効果が期待できるといわれています。
これらの治療を行うにあたっては厳しい安全基準が設けられているため、厚生労働省への届出が必要で、現段階ではまだ保険診療も適用されておりませんが、その安全性や良好な治療効果が数多く報告されています。
当院でも患者さま一人一人のニーズに対するさらなる治療法の１つとして期待しており、現在、導入を進めております。

■ 新任医師紹介（2021年7月1日着任）【診療科】 【役職】 【専門領域】
眼科医員
緑内障

いとうよしのり

伊藤 義徳

【役職】
医員

東京慈恵会医科大学卒業
東京慈恵会医科大学附属病院
東京慈恵会医科大学附属柏病院
東京警察病院
東京慈恵会医科大学附属病院
東京慈恵会医科大学附属第三病院【資格】
日本眼科学会専門医■ 新任医師紹介（2021年7月1日着任）
【診療科】
整形外科

【経歴】
2004年
2006年
2008年
2010年
2011年
2019年

【診療方針】
現在日本の失明原因の1位は緑内障です。
また、40歳以上の20人に1人が緑内障といわれ、年齢の増加とともに有病率も増加していきます。人生100年時代といわれる現代の中で、生涯不自由のない視機能を維持するためには、緑内障のあさだ よしふみ

朝田 淳 史【経歴】
2017年 東京医科大学卒業
2019年 東京慈恵会医科大学
葛飾医療センター初期研修終了
2019年 東京慈恵会医科大学
整形外科学講座入局

早期発見、早期治療が重要になってきます。診断では、眼底検査、光干渉断層検査、視野検査を用い、早い段階で緑内障を見つけ、治療としては、現在白内障と同時に施行できる低侵襲緑内障手術（MIGS）などを積極的に検討するとともに、従来の緑内障手術も行っていきます。
【 趣 味・特 技 】
スポーツ鑑賞【診療方針】
超高齢社会に突入している現在、整形外科の需要は高まっていると思われます。
地域の皆さまに貢献できるよう精一杯努めさせていただきますので、よろしくお願いいたします。
【 趣 味・特 技 】
水泳＊お願い＊ ■ 当院で手術･内視鏡検査を受ける方へ
当院では、新型コロナワクチン接種と、手術は前後２週間以上、内視鏡検査は接種後３日以上あけるよう日程調整をお願いしております。何卒ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。

7 月 よ り 緑 内 障 専 門 外 来 を 開 設 し ま し た。
緑内障は視神経がダメージを受け、視野が狭くなったり、視力が落ちたりする病気で、白内障と並んで多い眼の病気の1つです。
また、わが国の失明原因１位であり、早期発見、早期治療が大切です。
４０歳を過ぎたら、眼の定期健診を受けられることをお勧めします。
治療は一般的には点眼薬によって眼圧をコント

検査の種類

ロー ルします。近 年 多くの 薬 剤 が 発 売されてい眼の表面に空気を当てる、または器具を接触させて測定します。
眼圧の正常値は１０〜２１ｍｍＨｇです。

眼圧検査

ますが 、薬 剤 の みでコントロー ルできな い 場 合は手術が必要になります。
手術は線維柱帯切除術、Express使用ろ過手術

瞳孔の奥にある眼底を眼底カメラで撮影し、眼底の血管、網膜、視神経等を調べます。散瞳剤を点眼することがあります。

眼底検査

や、白内障手術と同時に施行できる負担の少ない
アイステントM I G S（ i S t e n tを用 いた眼 内ドレーン挿 入 術や線維柱帯切開術）があり、当院でも積極的に行っＯＣＴ検査ていきます。

まっすぐ前方を見ている時に、上下左右前方、どの位の範囲が見えているかを調べます。

視野検査（光干渉断層）緑内障専門外来

網膜の断層画像を撮影する検査です。
通常の視野検査では発見できない早期の緑内障を発見できます。

栄養管理
ニュース

毎週火曜日午後フレイル ＝ 虚弱、加齢により心身が衰えた状態
が低栄養
りに…
ま始
循環のフレ イ ル
サ イク ル

サルコペニア ＝ 筋肉が減り、身体の機能が低下した状態

栄 養と運 動で低栄養

エネルギー消費量の低下伊藤義徳医師※裏面「窓口一覧」代表電話にてご予約を承っております。

フレイル・サルコペニアとは

悪食欲低下
摂取量減少

眼科

負の連 鎖を断ち切りましょう！
筋肉量減少( サルコペニア )基礎代謝の低下

1 1日に必要なたんぱく質は体重1kg当たり1g( 腎疾患などがある場合はかかりつけ医にご相談ください )2 少なくとも１日40分 体を動かす活動を65歳以上：40分（ 18〜64歳：60分以上が目安です ）● 有酸素運動・筋トレ・バランス練習

そのまま進行すると要介護状態になる可能性が高くなります。

● 生活の中でできるだけ体を動かしましょう

次回もお楽しみに！ 東急病院

栄養管理委員会

東 急 病 院 の 取 り 組 み※

オストメイト の暮らしの質向上に向けた取り組みをご紹介します。
※オストメイトとは、人 工 肛 門・人 工 膀 胱を造 設している方のことです。

外科医師、泌尿器科医師、皮膚･排泄ケア認定看護師による「ストーマ専門外来」にて、患者さん個々の生活状況に合わせたケアの提供や装具選択を実施しています。
他院でストーマ造設された方もどうぞ「現在どこにも診てもらっていない」「ケアに難渋して苦労している」など、お困りのことがございましたら受診可能です。当院初診の方は診察が必須のため、下記外来ご予約へ必ず事前にお問い合わせください。

看護師を対象とした勉強会

院内では看護師を対象にストーマケアについての勉強会を実施しています。さまざまなタイプのストーマモデルを用いて実際のストーマ装具を使用しながら特徴を理解し、実践に役立てられるように演習形式で学んでいます。勉強会では自分のお腹に装具を貼るなどの体験を通して、少しでもオストメイトの方の気持ちに寄り添えるように心掛けています。

2018年の様子

窓口一覧
患者さまからのご予約・お問い合わせ03-3718-3331（代表）
月〜金 13：00〜17：00

外来ご予約※自動音声案内にて１番を入力してください。

〜紹介状をお持ちの方は〜

03-3717-7867（医療連携部門）
月〜金 8：45〜17：00

045-274-1009

人間ドック
ご予約

月〜金 12：30〜16：00

健康診断
ご予約

045-902-8957

医療福祉相談月〜金 10：00〜16：00

03-3718-3336

月〜金 9：00〜17：00

医療･介護関係の方からのご予約・お問い合わせ

外来

救急

同日上 部 または 同日下 部 内 視 鏡 検 査

CTMRI

骨密度検査

医療連携部門事務担当
TEL : 03-3717-7867 月〜金
8：45〜17：00

放射線科
TEL : 03-3718-3573 月〜金
8：30〜17：00

FAX: 03-6673-2594
超 音 波など

生理検査室
TEL : 03-3718-3504 月〜金
8：30〜17：00

入 院 中 の 患 者さまに関するお問 い 合わせ

医療連携部門MSW･看護師
TEL : 03-3718-3336 月〜金
9：00〜17：00

発行日：2021年10月1日

発行者：東急株式会社 東急病院 医療連携部門〒145-0062 東京都大田区北千束3-27-2 TEL：03-3718-3331（代表）FAX：03-3717-4138
制作：東急株式会社 セラン事務局