令和５年２月

秋田県後期高齢者医療広域連合議会
定例会会議録令和５年２月１７日

開会

令和５年２月１７日

閉会

秋田県後期高齢者医療広域連合議会

議事日程第１号
令和５年２月１７日（金曜日）午後３時開議

日程第１

議席の指定（新議員）

日程第２会議録署名議員の指名

日程第３

会期の決定

日程第４

諸般の報告

日程第５

選挙管理委員及び同補充員の選挙

日程第６

提案理由の概要説明

日程第７

一

日程第８

議案第１号

般質問
秋田県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する法律施行条
例を設定する件

日程第９

議案第２号

秋田県後期高齢者医療広域連合情報公開・個人情報保護審査会条例の一部を改正する件

日程第１０

議案第３号

秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する件

日程第１１議案第４号

令和４年度秋田県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）の件

日程第１２議案第５号

令和４年度秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）の件

日程第１３議案第６号

令和５年度秋田県後期高齢者医療広域連合一般会計予算の件

日程第１４議案第７号

令和５年度秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
予算の件

日程第１５同意第１号

秋田県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任について同意を求める件

日程第１６委員会提出議案第１号

秋田県後期高齢者医療広域連合議会の個人情報の保護に関する条例を設定する件――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

本日の会議に付した事件
議事日程に同じ――――――――――――――――――――――――――――――――――――――- 1 -出席議員（２２名）
１番

岩谷

３番

寿松木

５番

小良

２番

安井孝

４番

藤原

積

６番

渡部

７番

関厚

８番

湊

９番

小林

悟

１０番

後藤

１１番

堀部

壽

１２番

宮

崎

信

一

１３番

黒沢

龍

己

１４番

小笠原

憲

昭

１５番

伊藤

敏夫

１６番

佐々木

文

明

１７番

田川

政

幸

１９番

渡

邉

彦兵衛

２０番

畠

山

菊夫

２３番

森

元

淑

雄

２４番

阿部

養助

２５番

佐々木

謙

吉

松政

穂

和

則
明

正明

貴

信
健

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

欠席議員（２名）
２１番

齋

藤

多聞

２２番

髙橋

浩

人

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

地方自治法第１２１条による出席者

広域連合長

穂積

志

副広域連合長鈴木雄

副広域連合長松田

事務局次長兼会計管理者
業 務 課 長知己

事 務 局 長奈

良美奈子

佐々木浩

幸総 務 課 長
兼会計室長

芹田英

米

裕

二谷

大一――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

議会担当職員出席者
議 会 書 記石田正人

議 会 書 記- 2 -

佐々木

励

二

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

午後３時０８分○議長（黒沢龍己）

開会

ただいまの出席議員は２２名です。定足数に達していますので、これから令和５年２月秋田県後期高齢者医療広域連合議会定例会を開会いたします。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――○議長（黒沢龍己）

議事に先立ちまして、令和４年１１月定例会後の議員の異動についてご報告申し上げます。
井川町議会において、広域連合議会議員選挙が行われましたので、当選された議員をご紹介いたします。
井川町長の齋藤多聞議員です。よろしくお願いします。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

日程第１

議席の指定（新議員）○議長（黒沢龍己）

日程第１、議席の指定を行います。

今回当選されました齋藤多聞議員の議席は、会議規則第４条第１項の規定により、２１番と指定いたします。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

日程第２

会議録署名議員の指名○議長（黒沢龍己）

日程第２、会議録署名議員の指名を行います。

会議録署名議員は、会議規則第８０条の規定により、安井和則議員、佐々木文明議員の２名を指名します。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

日程第３

会期の決定- 3 -○議長（黒沢龍己）

日程第３、会期の決定を行います。

お諮りします。本定例会の会期は、本日１日間としたいと思いますが、このことにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、本定例会の会期は、本日１日間と決定いたしました。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

日程第４

諸般の報告

○議長（黒沢龍己）

日程第４、諸般の報告を行います。

報告は、各議員へ配付のとおりですので、朗読を省略いたします。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

日程第５

選挙管理委員及び同補充員の選挙○議長（黒沢龍己）

日程第５、選挙管理委員及び同補充員の選挙を行います。

お諮りいたします。選挙の方法につきましては、地方自治法第１１８条第２項の規定により指名推選で行いたいと思いますが、このことにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、選挙の方法は、指名推選で行うことに決定いたしました。
お諮りいたします。指名の方法は、議長において指名することにいたしたいと思いますが、このことにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、議長において指名することに決定いたしました。
秋田県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員に、柏﨑重嗣氏、佐々木優氏、柏雄子氏、鈴木喜美夫氏、以上４名を指名いたします。
お諮りいたします。ただいま指名いたしました４名を、選挙管理委員の当選人と定めることにご異議ございませんか。

- 4 -【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、ただいま指名いたしました４名が選挙管理委員に当選されました。
次に、秋田県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員補充員に、菅原德志氏、伊藤公仁氏、伊藤由紀夫氏、黒川奥子氏、以上４名を指名いたします。
なお、補充の順序は、ただいま指名した順序によることといたします。
お諮りいたします。ただいま指名いたしました４名を、選挙管理委員補充員の当選人と定めることにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、ただいま指名いたしました４名が選挙管理委員補充員に当選されました。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

日程第６

提案理由の概要説明○議長（黒沢龍己）

日程第６、提案理由の概要説明を行います。

議案第１号秋田県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する法律施行条例を設定する件から議案第７号令和５年度秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算の件までの各議案に対する提案理由の概要説明を求めます。穂積広域連合長。
【 穂積志広域連合長○広域連合長（穂積志）登壇 】

令和５年２月広域連合議会定例会の開会に当たり、提出案件について概要を説明申し上げ、ご審議をお願いいたします。
説明に入ります前に、後期高齢者医療制度を取り巻く状況について申し上げます。
初めに、新型コロナウイルス感染症についてであります。政府は、新型コロナウイルスの感染症法上の位置づけを、５月８日から季節性インフルエンザと同等の５類に引き下げることを決定し、マスク着用の新たな考え方を示すなど、感染対策のルールについて見直しを検討しております。医療費やワクチン接種費用の公費負担については、当面継続される見込みであるものの、具体的な方針は改めて示されることとなっており、医療提供体制の整備等と合わせ、各種措置の移行に注視する必要があります。
なお、感染が収束したわけではなく、高齢者、基礎疾患を有する方の重症化リスク、死亡リスクが高い点も変わらないことから、こうした状況を念頭に行動すべきものと捉えております。
次に、令和５年度における高齢者保健事業の取組についてであります。
初めに、高齢者の保健事業と介護予防との一体的実施事業については、令和６年度までに全- 5 -市町村での実施を目指しているものであり、令和５年度は新たに２町村が加わり、２３市町村で実施してまいります。
健康診査事業のうち歯科健診については、令和５年度から全市町村で実施する見込みとなりました。引き続き、歯科健診も含めた健診費用を補助することで、全市町村を支援してまいります。
さらに、令和３年度から実施しております、健診受診率の低い市町村におけるＡＩを活用した受診率向上対策事業を、これまでの３市から６市に拡大し、実施してまいります。
低栄養防止・重症化予防等推進事業については、糖尿病の重症化を防ぐため、医療機関への受診勧奨や保健指導の対象者を増やすほか、引き続き、高血圧症の重症化予防のため、未治療者への受診勧奨を行ってまいります。
また、医療資源が限られた一部市町村における保健事業として、肺炎球菌ワクチン接種事業のほか、令和４年度から実施しているインフルエンザワクチン接種事業を引き続き実施し、費用の一部を助成してまいります。
最後に、メディア広報事業でありますが、令和５年度もテレビＣＭ及びポスターを活用した広報活動を行い、被保険者等の情報取得の支援や健康診査受診への意識づけを促し、行動変容につなげてまいります。
保健事業については、引き続き県や市町村など関係機関との連携のもと、充実を図ってまいります。
さて、今議会には、条例案３件、令和４年度補正予算案２件、令和５年度当初予算案２件の以上７件を提案いたしております。
初めに、議案第１号秋田県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する法律施行条例を設定する件についてであります。
これは、個人情報の保護に関する法律の一部改正により、地方公共団体が法律の適用となることに伴い、保有個人情報の開示請求の手続等に関し必要な事項を定めるため、この条例を設定し、秋田県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例を廃止しようとするものであります。
次に、議案第２号秋田県後期高齢者医療広域連合情報公開・個人情報保護審査会条例の一部を改正する件についてであります。
これは、個人情報の保護に関する法律の一部改正に伴い、秋田県後期高齢者医療広域連合情報公開・個人情報保護審査会の所掌事務等を改めるため改正しようとするものであります。
次に、議案第３号秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する件についてであります。
これは、高齢者の医療の確保に関する法律施行令の一部改正に伴い、保険料軽減の対象世帯に係る所得判定基準額を改めるため改正しようとするものであります。
次に、議案第４号令和４年度秋田県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）に- 6 -ついてであります。
今回の補正は、一般会計の歳入歳出予算の総額に変更はありませんが、前年度決算の剰余金の精算に伴う共通経費負担金と繰越金との財源振替及び事業費の決算見込みに伴い、歳入歳出予算の均衡を図るために行うものであります。
また、債務負担行為として、１１件を設定するものであります。
次に、議案第５号令和４年度秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）についてであります。
今回の補正は、共通経費充当事業の決算見込みに伴うもののほか、療養給付費等の実績確定に伴う国・県等への返還金、保健事業費等の財源振替、令和４年度に繰り越した剰余金の財政調整基金への積立金などを計上したものであります。
歳入歳出予算の総額に、それぞれ５３億５,４９０万７,０００円を追加し、補正後の歳入歳出予算の総額を、それぞれ１,５４５億４,１６６万８,０００円とするものであります。
また、債務負担行為として、５件を設定するものであります。
次に、議案第６号令和５年度秋田県後期高齢者医療広域連合一般会計予算についてであります。
歳入歳出予算の総額を、それぞれ５億９,１５６万４,０００円とするものであります。
歳入の主な内容につきましては、１款分担金及び負担金として、市町村負担金を５億８,８７８万５,０００円、３款諸収入として、事務局職員の宿舎使用料負担金など２７７万８,０００円を計上しております。
歳入につきましては、以上であります。
歳出の主な内容につきましては、１款議会費として、議員報酬及び議会開催の経費など１０３万７,０００円、２款総務費として、事務局職員の人件費をはじめとする事務局経費などの総務管理費を１億８,６０４万５,０００円、選挙費として３万４,０００円、監査委員費として２０万５,０００円、３款民生費については、秋田県国民健康保険団体連合会への負担金や業務委託経費、標準システム関連経費など、特別会計において市町村共通経費を財源に行う事業に充てる繰出金として４億１２４万３,０００円、４款予備費として３００万円を計上しております。
歳出につきましては、以上であります。
また、債務負担行為として、１件を設定するものであります。
次に、議案第７号令和５年度秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算についてであります。
歳入歳出予算の総額を、それぞれ１,５０８億４,８０７万６,０００円とするものであります。
また、地方自治法第２３５条の３第２項の規定による一時借入金の借入れの最高額を１００億円とするものであります。

- 7 -併せて、地方自治法第２２０条第２項ただし書の規定により、歳出予算の各項の経費の金額を流用することができる場合を定めるものとして、保険給付費内での各項の間の流用を可能とするものであります。
歳入の主な内容につきましては、１款市町村支出金として、市町村負担金を２５６億６７６万６,０００円、２款国庫支出金として５２４億５,３３１万９,０００円、３款県支出金として１２８億１６７万２,０００円、４款支払基金交付金として、社会保険診療報酬支払基金からの交 付金 を５ ８ ６億 ８ ,５０ ３ 万 ３ ,００ ０ 円、 ５款 特 別 高額 医 療費 共 同 事 業 交 付金 と し て
３,９２０万円、６款繰入金として、一般会計繰入金を４億１２４万３,０００円、基金繰入金を７億３,６６０万５,０００円、９款諸収入として１億２,４２３万５,０００円を計上しております。
歳入につきましては、以上であります。
歳出の主な内容につきましては、１款総務費として、秋田県国民健康保険団体連合会への業務委託経費や負担金など４億８,５３８万６,０００円、２款保険給付費として、療養諸費、高額療養諸費及びその他医療給付費を１,４９６億７５万１,０００円、４款特別高額医療費共同事業拠出金として７,６６０万２,０００円、５款保健事業費として６億６,０６６万５,０００円、６款公債費として１８１万６,０００円、７款諸支出金として１,９８５万５,０００円、８款予備費として３００万円を計上しております。
歳出につきましては、以上であります。
以上、概要を説明申し上げましたが、よろしくご審議の上、適切な決定を賜りますよう、お願い申し上げます。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

日程第７一 般 質 問○議長（黒沢龍己）

日程第７、一般質問を行いますが、通告がございませんので、以上で一般質問を終了いたします。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

日程第８議案第１号

秋田県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する法律施行条例を設定する件から
日程第１４

議案第７号

令和５年度秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算の件まで- 8 -○議長（黒沢龍己）

日程第８、議案第１号秋田県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する法律施行条例を設定する件から日程第１４、議案第７号令和５年度秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算の件まで、以上７件を一括議題といたしたいと思いますが、このことにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、日程第８、議案第１号秋田県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する法律施行条例を設定する件から日程第１４、議案
第７号令和５年度秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算の件まで、以上７件を一括して議題といたします。
これより議案第１号から議案第７号までに対する質疑を行いますが、通告がございませんので、以上で質疑を終了いたします。
これより議案第１号から議案第７号までに対する討論を行いますが、通告がございませんので、以上で討論を終了いたします。
これより順次採決いたします。
議案第１号秋田県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する法律施行条例を設定する件について採決いたします。
お諮りいたします。議案第１号は、原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、本案は原案のとおり可決されました。
次に、議案第２号秋田県後期高齢者医療広域連合情報公開・個人情報保護審査会条例の一部を改正する件について採決いたします。
お諮りいたします。議案第２号は、原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、本案は原案のとおり可決されました。
次に、議案第３号秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する件について採決いたします。
お諮りいたします。議案第３号は、原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、本案は原案のとおり可決されました。
次に、議案第４号令和４年度秋田県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）の- 9 -件について採決いたします。
お諮りいたします。議案第４号は、原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、本案は原案のとおり可決されました。
次に、議案第５号令和４年度秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）の件について採決いたします。
お諮りいたします。議案第５号は、原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、本案は原案のとおり可決されました。
次に、議案第６号令和５年度秋田県後期高齢者医療広域連合一般会計予算の件について採決いたします。
お諮りいたします。議案第６号は、原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、本案は原案のとおり可決されました。
次に、議案第７号令和５年度秋田県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算の件について採決いたします。
お諮りいたします。議案第７号は、原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、本案は原案のとおり可決されました。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

日程第１５

同意第１号

秋田県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任について同意を求める件○議長（黒沢龍己）

日程第１５、同意第１号秋田県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任について同意を求める件を議題といたします。
地方自治法第１１７条の規定により、畠山菊夫議員の退場を求めます。
【 ２０番 畠山菊夫議員 退場 】
○議長（黒沢龍己）

本案に対する提案理由の説明を求めます。穂積広域連合長。

- 10 -

【 穂積志広域連合長○広域連合長（穂積志）登壇 】

同意第１号秋田県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任について同意を求める件であります。
秋田県後期高齢者医療広域連合監査委員である齋藤多聞氏が、令和５年２月１４日をもって任期満了となったことから、その後任に畠山菊夫氏を選任することについて、議会の同意を求めようとするものであります。
よろしくご審議の上、適切な決定を賜りますよう、お願い申し上げます。
○議長（黒沢龍己）

お諮りいたします。本案は、人事に関することですので、直ちに採決いたしたいと思いますが、このことにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、直ちに採決することに決定いたしました。
お諮りいたします。同意第１号は同意することにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、本案は同意することに決定いたしました。
畠山菊夫議員の入場を許可します。
【 ２０番 畠山菊夫議員

復席 】――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

日程第１６

委員会提出議案第１号

秋田県後期高齢者医療広域連合議会の個人情報の保護に関する条例を設定する件○議長（黒沢龍己）

日程第１６、委員会提出議案第１号秋田県後期高齢者医療広域連合議会の個人情報の保護に関する条例を設定する件を議題といたします。
お諮りいたします。会議規則第３７条第３項の規定に基づき、提出者の説明は省略したいと思いますが、このことにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認め、そのように決定いたします。

質疑通告等のため、暫時休憩いたします。

【午後３時３４分

休憩・

午後３時３４分- 11 -再開 】

○議長（黒沢龍己）

休憩前に引き続き会議を開きます。

日程第１６、委員会提出議案第１号の議事を継続いたします。
これより委員会提出議案第１号に対する質疑を行いますが、通告がございませんので、以上で質疑を終了します。
これより委員会提出議案第１号に対する討論を行いますが、通告がございませんので、以上で討論を終了いたします。
これより委員会提出議案第１号秋田県後期高齢者医療広域連合議会の個人情報の保護に関する条例を設定する件について採決いたします。
お諮りいたします。委員会提出議案第１号は、原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、委員会提出議案第１号は、原案のとおり可決することに決定しました。
以上で本定例会に付議された事件は、全て終了いたしました。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

広域連合長のあいさつ○議長（黒沢龍己）

広域連合長から発言の申し出がありますので発言を許可します。穂積広域連合長。
【 穂積志広域連合長○広域連合長（穂積志）登壇 】

閉会に当たり一言ご挨拶を申し上げます。

本日は、それぞれの議案につきまして、慎重なるご審議の結果、いずれも適切なご決定をいただき、厚く御礼を申し上げます。
さて、令和５年度は、令和６年度及び７年度の２年間の保険料率を決定する年度に当たります。これに合わせ、国では、出産育児一時金に係る後期高齢者医療制度からの支援金の導入や、現役世代の負担軽減のため、高齢者負担率の見直し、能力に応じた負担の強化などについて審議しております。制度の見直しは、次期保険料に直接影響が生じることから、今後、国の動向を注視してまいります。
当広域連合では、今後も、後期高齢者の健康保持増進と健全な財政運営に努め、市町村や関係機関と連携しながら、医療費の適正化や各種保健事業の充実を図ってまいりたいと考えてお- 12 -ります。
議員各位におかれましては、なお一層のご協力を賜りますようお願いを申し上げ、閉会の挨拶といたします。
本日は大変ご苦労さまでございました。ありがとうございました。

――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

閉会○議長（黒沢龍己）

この際、お諮りいたします。

会議規則第４３条の規定により、本定例会で議決された議案において、その条項、字句、数字、その他整理を要するものにつきましては、その整理を議長に委任されたいと思いますが、このことにご異議ございませんか。
【「異議なし」と呼ぶ者あり 】○議長（黒沢龍己）

ご異議なしと認めます。したがって、そのように決定いたしました。

これで令和５年２月秋田県後期高齢者医療広域連合議会定例会を閉会します。

午後３時３９分

閉会――――――――――――――――――――――――――――――――――――――- 13 -

地方自治法（昭和２２年法律第６７号）第１２３条第２項の規定により署名する。

秋田県後期高齢者医療広域連合議会議長

秋田県後期高齢者医療広域連合議会議員

秋田県後期高齢者医療広域連合議会議員- 14 -