事業者名称（事業者番号）：特別養護老人ホーム青浄苑（2570300067）TEL0749-63-7111
提供サービス名：短期入所生活介護
評価年月日：

令和6年3月14日

評価結果整理表○共通項目
Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織
１ 理念・基本方針（１）理念、基本方針が確立・周知されている。
①ａ

理念、基本方針が明文化され周知が図られている。

着眼点の数

6 項目/６項目

総合評価・判断した理由等
運営規程、重要事項説明書、ホームページ、パンフレット等に明記し周知。職員面談の際に理解度について確認している。
２ 経営状況の把握（１）経営環境の変化等に適切に対応している。
①
②

着眼点の数

ｂ

事業経営をとりまく環境と経営状況が的確に把握・分析されている。

3 項目/４項目ａ

経営課題を明確にし、具体的な取り組みを進めている。

4 項目/４項目

総合評価・判断した理由等
社会福祉事業の動向については、事業者協議会等で把握。経営分析については利用状況表を作成し稼働状況について検討改善を行っている。外部会計監査による決算監査も受査している。
３ 事業計画の策定（１）中・長期的なビジョンと計画が明確にされている。

着眼点の数

①ａ

中・長期的なビジョンを明確にした計画が策定されている。

4 項目/４項目②ａ

中・長期計画を踏まえた単年度の計画が策定されている。

4 項目/４項目（２）事業計画が適切に策定されている。
①ａ

事業計画の策定と実施状況の把握や評価・見直しが組織的に行われ、職員が理解している。

5 項目/５項目②ｂ

事業計画は、利用者等に周知され、理解を促している。

2 項目/４項目

総合評価・判断した理由等
法人の理念や基本方針の実現に向けた中・長期ビジョンを策定し中長期経営計画を策定している。また運営方針を基に計画目標を掲げ半期毎に評価・見直しを行っている。

1

４ 福祉サービスの質の向上への組織的・計画的な取組（１）質の向上に向けた取組が組織的・計画的に行われている。

着眼点の数

①ｂ

福祉サービスの質の向上に向けた取組が組織的に行われ、機能している。

3 項目/４項目②ａ

評価結果にもとづき組織として取組むべき課題を明確にし、計画的な改善策を実施している。

5 項目/５項目

総合評価・判断した理由等
サービス向上委員会を設置し、サービスの質向上の取り組みについて計画・実施・評価を行っている。
Ⅱ 組織の運営管理
１ 管理者の責任とリーダーシップ（１）管理者の責任が明確にされている。

着眼点の数

①ａ

管理者は、自らの役割と責任を職員に対して表明し理解を図っている。

4 項目/４項目②ａ

遵守すべき法令等を正しく理解するための取組を行っている。

4 項目/４項目（２）管理者のリーダーシップが発揮されている。
①ａ

福祉サービスの質の向上に意欲をもち、その取組に指導力を発揮している。

5 項目/５項目②ａ

経営の改善や業務の実効性を高める取組に指導力を発揮している。

4 項目/４項目

総合評価・判断した理由等

２ 福祉人材の確保・育成（１）福祉人材の確保・育成計画、人事管理の体制が整備されている。
①ａ

必要な福祉人材の確保・定着等に関する具体的な計画が確立し、取組が実施されている。

②ａ

総合的な人事管理が行われている。

着眼点の数

4 項目/４項目
6 項目/６項目（２）職員の就業状況に配慮がなされている。
①ａ

職員の就業状況や意向を把握し、働きやすい職場づくりに取組んでいる。

8 項目/８項目（３）職員の質の向上に向けた体制が確立されている。
①ａ

職員一人ひとりの育成に向けた取組を行っている。

②ａ

職員の教育・研修に関する基本方針や計画が策定され、教育・研修が実施されている。

③ａ

職員一人ひとりの教育・研修の機会が確保されている。

①ｂ

実習生等の福祉サービスに関わる専門職の研修・育成について体制を整備し、積極的な取組をしている。

5 項目/５項目
5 項目/５項目

5 項目/５項目（４）実習生等の福祉サービスに関わる専門職の研修・育成が適切に行われている。

2

3 項目/５項目

総合評価・判断した理由等
民間共済会の加入、エルスポーツ等との連携で職員の福利厚生・健康管理に取り組んでいる。法人内に教育研修委員会を設置し計画的に研修を実地している。（コロナ禍にいてはDVD
研修）
３ 運営の透明性の確保（１）運営の透明性を確保するための取組が行われている。
①ｂ

運営の透明性を確保するための情報公開が行われている。

②ａ

公正かつ透明性の高い適正な経営・運営のための取組が行われている。

着眼点の数

4 項目/５項目
4 項目/４項目

総合評価・判断した理由等
法人のホームページに自己評価を公表している。
４ 地域との交流、地域貢献（１）地域との関係が適切に確保されている。
①ｂ

利用者と地域との交流を広げるための取組を行っている。

②

ａ

ボランティア等の受入れに対する基本姿勢を明確にし体制を確立している。

着眼点の数

3 項目/５項目
4 項目/５項目（２）関係機関との連携が確保されている。
①ａ

福祉施設・事業所として必要な社会資源を明確にし、関係機関等との連携が適切に行われている。

4 項目/５項目（３）地域の福祉向上のための取組を行っている。
①②ａ

地域の福祉ニーズ等を把握するための取組が行われている。

1 項目/１項目ｂ

地域の福祉ニーズ等にもとづく公益的な事業・活動が行われている。

3 項目/５項目

総合評価・判断した理由等
ボランティアや地域住民との交流についてマニュアルを作成している。コロナ禍での受入は地域の感染状況によって制限している。
Ⅲ 適切な福祉サービスの実施
１ 利用者本位の福祉サービス（１）利用者を尊重する姿勢が明示されている。

着眼点の数

①ａ

利用者を尊重した福祉サービス提供について共通の理解をもつための取組を行っている。

②ａ

利用者のプライバシー保護に配慮した福祉サービス提供が行われている。

①ａ

利用希望者に対して福祉サービス選択に必要な情報を積極的に提供している。

5 項目/５項目②ａ

福祉サービスの開始・変更にあたり利用者等にわかりやすく説明している。

5 項目/５項目③ａ

福祉施設・事業所の変更や家庭への移行等にあたり福祉サービスの継続性に配慮した対応を行っている。

4 項目/４項目

5 項目/５項目

4 項目/４項目（２）福祉サービスの提供に関する説明と同意（自己決定）が適切に行われている。

3

（３）利用者満足の向上に努めている。
①ｂ

利用者満足の向上を目的とする仕組みを整備し、取組を行っている。

3 項目/５項目（４）利用者が意見等を述べやすい体制が確保されている。

ａ

苦情解決の仕組みが確立しており、周知・機能している。

6 項目/７項目②ａ

利用者が相談や意見を述べやすい環境を整備し、利用者等に周知している。

3 項目/３項目③ａ

利用者からの相談や意見に対して、組織的かつ迅速に対応している。

①ａ

安心・安全な福祉サービスの提供を目的とするリスクマネジメント体制が構築されている。

6 項目/６項目②ａ

感染症の予防や発生時における利用者の安全確保のための体制を整備し、取組を行っている。

6 項目/６項目③ａ

災害時における利用者の安全確保のための取組を組織的に行っている。

5 項目/５項目①

6 項目/６項目（５）安心・安全な福祉サービスの提供のための組織的な取組が行われている。

総合評価・判断した理由等
人権教育推進委員会および身体拘束廃止委員会を設置し研修を実施している。
２ 福祉サービスの質の確保（１）提供する福祉サービスの標準的な実施方法が確立している。

着眼点の数

①

ａ

提供する福祉サービスについて標準的な実施方法が文書化され福祉サービスが提供されている。

②ａ

標準的な実施方法について見直しをする仕組みが確立している。

①ａ

アセスメントにもとづく個別的な福祉サービス実施計画を適切に策定している。

7 項目/７項目ａ

定期的に福祉サービス実施計画の評価・見直しを行っている。

4 項目/４項目

4 項目/４項目

4 項目/４項目（２）適切なアセスメントにより福祉サービス実施計画が策定されている。

②（３）福祉サービス実施の記録が適切に行われている。
①ａ

利用者に関する福祉サービス実施状況の記録が適切に行われ、職員間で共有化されている。

②ａ

利用者に関する記録の管理体制が確立している。

6 項目/６項目
6 項目/６項目

総合評価・判断した理由等
施設ケアプラン作成マニュアルに沿ってケアプランの管理を行っている。電子カルテを導入し、情報の共有を図っている。

4

○内容評価項目
A-１ 生活支援の基本と権利擁護（１）生活支援の基本
①
②

着眼点の数

ａ

利用者一人ひとりに応じた一日の過ごし方ができるよ
う工夫している。

8 項目/８項目ａ

利用者一人ひとりに応じたコミュニケーションを行っている。

7 項目/７項目（２）権利擁護①ａ

利用者の権利擁護に関する取組が徹底されている。

7 項目/７項目

総合評価・判断した理由等
利用者の状態やニーズの把握を行い状態に応じた内容の活動や行事を企画している。コロナ禍でも感染防止対策を講じ可能な活動を実施している。権利擁護に関する取り組みは人権教育推進委員会を中心に研修を開催している。

A-２ 環境の整備（１）利用者の快適性への配慮
①ａ

着眼点の数

福祉施設・事業所の環境について、利用者の快適性に配慮している。

4 項目/４項目

総合評価・判断した理由等
利用者にアンケート調査を行い環境面の改善に努めている。
A-３ 生活支援（１）利用者の状況に応じた支援

着眼点の数

①ａ

入浴支援を利用者の心身の状況に合わせて行っている。

10 項目/１１項目②ａ

排せつの支援を利用者の心身の状況に合わせて行っている。

9 項目/９項目③ａ

移動支援を利用者の心身の状況に合わせて行っている。

7 項目/７項目（２）食生活①ａ

食事をおいしく食べられるよう工夫している。

②ａ

食事の提供、支援を利用者の心身の状況に合わせて行っている。

②ａ

利用者の状況に応じた口腔ケアを行っている。

4 項目/４項目
8 項目/８項目
6 項目/６項目（３）褥瘡発生予防・ケア①ａ褥瘡の発生予防・ケアを行っている。

6 項目/６項目（４）介護職員等による喀痰吸引・経管栄養①ｂ

介護職員等による喀痰吸引・経管栄養を実施するための体制を確立し、取組を行っている。

3 項目/５項目（５）機能訓練、介護予防①ａ

利用者の心身の状況に合わせ機能訓練や介護予防活動を行っている。

55 項目/５項目

（６）認知症ケア①ａ認知症の状態に配慮したケアを行っている。

7 項目/７項目（７）急変時の対応①ａ

利用者の体調変化時に、迅速に対応するための手順を確立し、取組を行っている。

6 項目/６項目（８）終末期の対応①ａ

利用者が終末期を迎えた場合の対応の手順を確立し、取組を行っている。

6 項目/６項目

総合評価・判断した理由等
状態に応じたケアプランを作成し利用者本位のサービスを提供するように努めている。褥瘡について、
褥瘡マネジメントを行い状況に応じたケアを提供し発生予防に努めている。終末期ケアについて職員研修を実施し尊厳のあるケアを提供している。

A-４ 家族等との連携（１）家族等との連携
①ａ

着眼点の数

利用者の家族等との連携と支援を適切に行っている。

5 項目/５項目

総合評価・判断した理由等
コロナ禍で制限があるが、毎月行事等の写真を家族へ送付し近況報告を行っている。ケアプランの交付の際にも状況説明と意向の確認を行っている。
利用者の要介護状態の改善のためのサービス評価基準（滋賀県独自項目）
１．プロセス（過程）の評価

着眼点の数

①ａ

運動器の機能向上に資する取組を計画的・組織的に行っている。

7 項目/８項目②ａ

日常的な介護サービスにおいて要介護状態の改善に資する取組を行っている。

8 項目/８項目

要介護状態の改善に資する生活環境等の整備の取組を行っている。
7 項目/８項目
総合評価・判断した理由等
利用者一人ひとりのADLや意向をアセスメントし、ケアプランや機能訓練計画書等を作成し個別ケアを提供している。
②ａ6

事業者名称（事業者番号）：特別養護老人ホーム青浄苑（2570300067）TEL0749-63-7111
提供サービス名：短期入所生活介護
評価年月日：

令和6年3月14日☆サービスの質の向上に向けて、取り組む課題と優先順位、達成度評価の計画
評 価 年 月 日：

令和6年3月14日

前回評価年月日：

令和 年 月 日

サービスの質の向上に向け取り組む課題 取り組み期間

評価項目 優先順位
番号Ⅲ-１（３）①

内容（○年○月 改善に向けた具体的～○年○月まな行動で）

1 利用者満足の向上に R5年4月～
対する取り組みR6年3月

利用者・家族の要望

達成度評価

一部達成や情報を多職種で共有し連携を図る。
常に接遇を意識した対応を行う。

A-1（１）

2 一人ひとりに応じた

R5年4月～

在宅での過ごし方を①

過ごし方の工夫

R6年3月

確認し、状態に応じ達成た生活リズムの設定や環境に配慮する。

A-6-①

3 機能訓練R5年4月～

ADLや自宅の環境に 一部達成

R6年3月

応じ、日常生活の中で機能維持ができる支援や関わりの統一を図る。

1

次期
評価実施
時期