長崎の医療に関わる皆様と、あじさいネットをつなぐ情報誌

2023.4

46

Vol.

特集

ターデ検査ビスーサ共有
Vol.46© NPTA

大瀬崎灯台（五島市）

運用
報告

あじさいネット通常総会 開催報告

特集

検査データ共有サービス

p.2

検査データ共有サービスを利用しましょう！
特集
あじさいネット理事 松本 武浩 先生
特集

p.3～検査結果を他院や薬局と共有しましょう～

現在の運用状況● 患者登録数：

1 ,871 名● 情報閲覧施設数：364 施設● 情報提供病院数：

37 施設（令和５年３月16日現在）

賛助会員

p.4、7

検査データ共有サービス

日本電気株式会社 医療ソリューション事業部
株式会社ＬＳＩメディエンス◆ 株式会社ＮＴＴデータ中国◆ 富士通 Japan 株式会社 長崎支店
◆ 株式会社インテグリティ・ヘルスケア◆ 東七株式会社◆ ノバルティス ファーマ株式会社◆ 株式会社エスアールエル◆ 沢井製薬株式会社◆お知 iPad に関するご案内
らせ 入会のご案内
特集

ネットワーク型地域連携パス
長崎大学病院 立石 洋平 先生、黒部 昌也

ご案内

あじさいな人々／編集後記

p.5
p.6先生

p.8-9
p.10

1 6 1 ,658 名● 会員数：◆

事務局：〒852-8532 長崎県長崎市茂里町３番２７号（長崎県医師会内）
TEL. 095-844-1111
FAX. 095-844-1110
Ｅメール：aj-na@nagasaki.med.or.jp

令和４年度ＮＰＯ法人
令和４年度ＮＰＯ法人
長崎地域医療連携ネッ
長崎地域医療連携ネットワークシステム協議会(あじさいネッ
トワークシステム協議会(あじさいネット)
ト)

通常総会が開催されました。
令和 4 年 11 月 14 日（月）1 9 ： 0 0 ～ 1 9 ： 3 0

於：長崎県医師会館

終 始穏やかな雰囲気で次年度事 業 計 画 ・ 予 算 等 議 案 の 協 議 が 行 わ れ 、全議案滞りな く 承 認 議 決 さ れ ま し た 。
１．開会の辞２．議長選出３．議事録署名人の指名
４．議

事

１号議案

令和３年度通常運用報告について
会員数・参加施設数
以下の（ ）は前年度からの増減数です。

・会員 1 , 8 2 6 名 （ 2 4 2 人 増 )、 賛 助 会員8社、団体・組織入会10団体
・参加施 設 4 0 6 施 設 （ 7 施 設 増 ）・情報閲 覧 施 設 3 6 8 施 設 （ 6 施 設 増 )、情報提供病院38施設（1施設増）
活動実績

・あじさい ネ ッ ト 見 学 対 応
・学会・研 究 会 発 表 ・ 講 演・運営委員 会 、 運 用 講 習 会 ・ 説 明 会 等

5回【R 3.10～R 4.9】
14回【R 3.10～R 4.9】
24回【R 3.10～R 4.9】

２号議案
・｢令和3年度」決算等について

監査報告

３号議案
・｢令和4年度」事業計画（案）について
４号議案
・｢令和4年度」予算（案）について
５号議案
・理事及び運営委員改選について
その他
５．閉会の辞《賛助会員様広告欄》

2

検査データ共有サービスを医療ＤＸに向けた政府の方針と全国医療情報プラットフォーム
松本 武浩

先生

利用すれば、他の診療所・病院や薬局と検査結果の共有ができます。今年中には、専用ビューワー
上で複数医療機関の検査結果を時系列表示の対応を実施予定です。また、あじさいネット上に構築した地域連携パスであるネットワーク型パスの利用も徐々に広がりつつあります。ネットワーク型
パスに必要な検査データは、この検査データ共有システムにより自動で格納されるので、手入力が不要で負担が少ない点もメリットです。検査デー
タ共有システムを利用開始した診療所はその機能に大変満足され、とても喜ばれています。

さて、３文書・６情報の閲覧も医療機関に電子カルテが運用されていることが前提です。病院の電子カルテ導入は進んだものの、診療所の導入はまだまだです。県内の拠点病院の情報はほぼすべてと言ってよいくらい長崎県では共有できています。残るは診療所の情報となります。その中でも重要なのは、自院での検査結果と処方情報だと思ご検討ください。また、すでに利用されている施

ただ、現在あじさいネットに参加している診療所は196施設ですので、139施設が利用していないことになります。この理由は、おそらくこの便利で有益な機能をご存じないものと危惧しております。この機能により、検査結果だけを一覧で迅速に異常がないか確認できますし、iPadを利用すれば外出先でも確認できるので、外出先で、患者さんから問合せがあった場合、迅速に適切な対応が可能でしょう。また、オンライン資格確認ネットワークの認知度は今後急速に広がると思いますので、他院で実施した検査結果を利用してもらえないかという患者さんが増えるでしょう。その際に、多職種連携機能を利用すれば、簡単に他院の結果を確認できますし、他院や病診連携先の病院でも同様です。このような優れた機能います。これに対して、あじさいネットでは「外注検査データ共有システム」を持っており、すでに 診療所が利用されています。これは、自院で設におかれましては、未導入施設にその価値を教えてあげてください。

検 査、 生 活 習 慣 病 関 連 の 検 査 ）、 ⑥ 処 方 情 報 です。また、昨年 月には、医 療 情 報 ・ シ ス テ ム 整備体制充実加算が新設され、 診 療 所 ・ 病 院 初 診 、薬局においてもマイナンバー を 利 用 し な い と 円割高になりますし、４月から は 診 療 所 ・ 病 院 の 初診では 円、再診で 円割高 と な り ま す か ら 、 マイナンバーカードを持参する 患 者 は 確 実 に 増 え るものと思います。これは政府 が 、 各 医 療 機 関 で 診療中に、診療情報を活用する こ と を 推 進 す る も のです。

57

禁 忌 情 報、 ⑤ 一 部 の 検 査 情 報 （ 救 急 時 に 有 用 な実施した全外注検査結果があじさいネット端末ある い はiPadで 閲 覧 で き る も の で す。 も ち ろせした内容を、もう一度お知らせいたします。



本号では、検査データ共有に関する以前お知らにも関わらず、あじさいネット会費以外の追加費用は無料なのです。ぜひ、これを機会にご利用をん、電子カルテやオーダーリングシステムも不要です。異常値の赤色表示、正常値表示、時系列表19示やグラフ表示も可能な上、多職種連携同意書をが、重複処方検出に極めて有用という結果が報告されていますから、政府は急速に普及をはかるものと思います。これにより処方情報がすべて共有できる点は、３文書・６情報の補完となります。
一方、政府は、オンライン資格確認ネットワークを、全国医療情報プラットフォームと称しています。最近、これが地連に置き換わるのかという質問をよく受けますが、それは無いと回答しています。厚労省の全国医療情報プラットフォーム構築に関する会議では、地連と相互補完する方針が示
さ れ て い ま す し、 ３ 文 書 ６ 情 報 が 利 用 で き る には、全電子カルテメーカーがこれらの情報の出力に対応する必要があるので、５年はかかるでしょう。 ま た、 あ じ さ い ネ ッ ト の 閲 覧 ロ グ を 調 べ ると、医師カルテや看護カルテの閲覧が５割以上と最も多いのですが、 文書・６情報には含まれていません。むしろ、あじさいネットで共有できていない情報が加わることで、あじさいネットの価値がさらに高まるものと思います。

特定非営利活動法人 長崎地域医療連携ネットワークシステム協議会 理事
長崎大学病院 医療情報部 部長

あじさいネットは、地域の 拠 点 病 院 の 全 電 子 カルテ情報を参加医療機関で共 有 す る サ ー ビ ス と して始まってすでに 年目に入 り ま し た 。 あ じ さ い
ネットを契機に、全国各地に あ じ さ い ネ ッ ト 型 の地 域 医 療 連 携 ネ ッ ト ワ ー ク（ 以 下、 地 連 ） が 広が っ た こ と は ご 存 じ か と 思 い ま す。 一 方、 政 府
は、新型コロナパンデミック で 露 呈 し た 他 国 よ りも 遅 れ て い る 医 療 の Ｄ Ｘ 化 を、 強 力 に 進 め よ うと、マイナンバーカードの保 険 証 利 用 と 将 来 的 な
現 行 保 険 証 廃 止、 本 年 ４ 月 か ら の マ イ ナ ン バ ー
カードを利用したオンライン 資 格 確 認 の 義 務 化 、
これによりオンライン資格確 認 ネ ッ ト ワ ー ク を 利用した処方情報と特定健診レ ポ ー ト の 閲 覧 が 可 能となります。今後、この機能 を 拡 張 し て 閲 覧 で きる対象を、３文書・６情報に 広 げ る 方 針 で す 。
３ 文 書 と は、 ① 診 療 情 報 提 供 書 、 ② 退 院 サ マリ、 ③ 特 定 健 診 レ ポ ー ト、 ６ 情 報 と は 、 ① 傷 病
名、② アレルギー情報、③ 感 染 症 情 報 、 ④ 薬 剤利用しましょう！

あじさいネット会員の皆様 は 、 診 療 中 の 診 療 情報閲覧に慣れているので問題 な い と 思 い ま す が 、一般の医療機関は大きく混乱 す る も の と 思 わ れ ます。また、電子処方箋サービ ス も １ 月 よ り 開 始 さ

3

あじさいネットれました。現在は、全国４地 域 で 実 証 事 業 中 で す《賛助会員様広告欄》

3ても便利ですとっ40102020《初出 2020. 35 号》～検査結果を他院や薬局と共有しましょう～

検査データ共有サービス

臨床検査会社に外注している血液検査の結 果をあじさい端末やi Pa dで参照・グラフ化・印刷ができる機 能です。
さらに、患者さんの同意を取得すれば他の医療機関と共有をしたり、情報提供病院のデータと同 時に表示させたり、疾病管理のシステムに自動的に取り込んだりと、検査データをより活用できるようになります。

診療に伴って行われる様々な血液検査を検査会社に外注した場合、結果は紙にプリントされて返ってきます。
このため、すぐにデータを確認したいときでもカルテを 探 し開 く手 間 がかかりま す。また 、
検 査 データの結 果 を 他の医 療 機 関と 共有 することができませんでした。
この問題を解決したのが「検査データ共有サービス」
です。あじさい端末やiPadでいつでも手 軽に確 認ができ、他の医 療 機 関とデータ共有が可能になります。

３つの機能「 検 査 デ ー タ 共 有 サ ー ビス 」に は 、次 の３つの 機 能 が あ り ま す。
検査データ 閲覧

自 院の患 者 さんの外 注 検 査 データ
を あ じ さい ネットの画 面 上 で 確 認 できるほ か、 グラフ化 や 印 刷 が 可 能にな り ま す。i P a d か らで も 閲 覧 が可 能です。
検査データ 共有

自 院の患 者 さんの外 注 検 査 データ
が情 報 提 供 病 院 をはじめ他の医 療 機
関の検 査 デ ー タと と もに一覧 表 示 され、 複 数の医 療 機 関で共 有 することができま す。
（ ※ 患 者さんの同 意が必 要です ）検査データ 自動取込（ ※ 患 者さんの同 意が必 要です ）１ 閲覧

あじさいネット上で運用している下記のシステムに、検査データを自動で取り込みます。

「あじさいネットを利用した多職種連携」参加同意書を取得すれば、あじさいネットの診療情報閲覧画面（ID-Link、HumanBridge）に自院の検査結果が表示されます。他の医療機関と時系列で並べて表示することができ、あじさいネットポータルの「検査結果参照」ボタンをクリックすると、自院の全患者の検査結果を見ることができ、グラフ表示や印刷、CSVダウンロードが可能です。
（あじさいネットの参加同意がない患者のデータも閲覧可能です。）

機能

２ 共有

他の医療機関との検査データ共有が可能になります。

必要なもの

ポスター掲示■ 患者さんごとに、「あじさいネットを利用した多職種連携」
参加同意書■ 患者さんごとに、各システムの参加同意書

１
2

３

あ じ さい ネット 上 で 稼 働 す る「 周産 期 医 療 支 援システム 」、「 糖 尿 病 疾病 管 理 シス テ ム 」、「 地 域 連 携 パス」
において 、 管 理 に 必 要 な 血 液 検 査のデー タが 自 動 的に記 録 さ れま す。 治療 管 理 や、 拠 点 病 院 と 連 携 クリニックの共 同 診 療 な どに活 用 されま す。

３ 自動取込● 糖尿病疾病管理システム● 地域連携パス● 周産期医療支援システム

検査データを、より有効に活用する

す べ て の 機 能 が 追 加 費 用 な し で ご 利 用 で きます！

《賛助会員様広告欄》

4

閲覧共有

１. あじさいネットポータル画※患者さんの同意が必要です

１. 患者さんから「あじさいネットを利用した多職種連携」
同意書を取得し、あじさいネット事務局に提出する。

面にある、「検査結果参照」
ボタンをクリックする。

２. あじさいネットポータル画面から
ID-Link または HumanBridgeに入る。

2. 自院の患者一覧が表示され る。詳 細 を 表 示 させ た
い患 者 を選 択すると、データを閲覧したり、グラフ化や印刷などが行える。

３. 患者情報を表示させると他院と自院の検査データアイコンが同列に表示される。

他院のデータ

自院のデータ４. 検査の詳細データも、他院時系列で並んで表示される。

（※ 画面はID-Linkのものです。）

自院

他院

自動取込
１. あじさいネットポータル画面で、下記の利用するシステムのボタンをクリックします。

２. それぞれのシステム内で、検査結果が自動的

・周産期医療支援システム
・糖尿病疾病管理システム
・地域連携パスに記録・表示されます。
▶
糖尿病疾病管理システム

周産期医療支援システム ▼2016/1/22

地域連携パス ▶

検 査データ共有サービスの利用を始めるには？
はじめに施設の利用申請をする｢ 閲 覧 」・「共有」・「自動取込」の３機能いずれか一つでも使う場合に必要 で す

あじさいポータル画面上の「検査データ共有サービス」バナーから関係書類一式をダウンロードし、以下の２つを提出する。
■ 送信依頼書（ → ご利用の臨床検査会社へ提出）

ここから ンロード！
ダウ■ 検査データ共有サービス参加申込書（ → あじさいネット事務局へ提出）
関係書類一式(一括ダウンロードが可能)●書類送付案内●あじさいネット検査データ共有サービスについて●申込と準備●参加申込書●データ閲覧：確認報告書●送信依頼書●院内掲示用ポスター●臨床検査会社：書類送付先一覧●「あじさいネットを利用した多職種連携」説明同意書●検査結果参照マニュアル

本サービスには患者さんの包括同意が必要ですので院内の見やすい場所にポス タ ー を 掲 示してください。
注 意7

参加申込書

送信依頼書

あじさいネット
ご利用の臨床検査会社へ事務局へ検査会社を変更された場合は、変更先検査会社へ「送信依頼書」をご提出ください。

掲示用
ポスター

院内に掲示

あじさいネット利用iPadの専用セキュリティ設定作業
及び 本iPadの障害対応について有料化のご案内
令和５年５月１日より専用セキュリティ設定作業と本iPad障害対応の外部委託に伴い費用が発生致します。
大変心苦しい内容ではありますが、ご対応頂けますようお願い申し上げます。
新規iPad設定及び機械交換時費用：
1台

５，５００円（税込）※作業料のみ。本体往復送料も会員様御負担

本iPadの障害対応費用：
1台

７，７００円（税込）※作業料と委託業者からの本体返却送料含む※事務局もしくは委託業者への本体送料は会員様御負担※月額７７０円（税込）の利用料金は、そのままです※※お申込は、従来通りあじさいネット事務局へお申込みください。※《賛助会員様広告欄》

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入会のご案内【閲覧施設用】

情報提供病院の入会については手続き・費用とも本ページの記載と異なりますので、あじさいネット事務局にお問合せください。

入会申請から利用開始までの流れ 申請書類ダウンロード：あじさいネットホームページ http://www.ajisai-net.org/
1. 入会申請書を提出する

3. 初期費用・利用料のお支払い

入会 申 請 書 に 必 要 事 項 を 記 入 し 、 あ じ さ い ネ ッ ト事務局へ提出 し ま す 。 （申請書はホームページからダウンロードできます）

入会金・初期設定費用・利用料をお支払いいただきます。

施設が新規に入会する時に必要な書類● 機器設置ヒアリングシート

2. 運用講習会を受講する

2. 機器を設置する

あじさいネットの概要や、利用に際し必要な事をご説明する「運用講習会」を受講していただきます。

あじさいネットを利用する
た め に 必 要 なＶＰＮ機 器 の設置をするため、専門業者が施設にお伺いいたします。

（講習会の日時や場所は、入会申請受理後にご案内いたします）（設置の日程については入会申請後、専門業者よりご案内いたします。）

受講が終わると、「あじさい会員ＩＤ」が発行されます。

閲覧施設の皆さまが入会する場合の4. ご利用開始
これであじさいネットが利用可能です 。
患 者 さ ん か ら 同 意 書 を 取 り、情 報 提 供 病 院に FA X すると約１５分で（ ※ ） 診療情報が閲覧できるようになります。
皆様の日々の診療にぜひお役立て下さい。
※ 多人数登録の同意書については、設定に１５分以上かかる場合があります。

入会時の費用

（１施設ごと）（VPN機器１台）

初期設定費用※ 所属団体（医師会、薬剤師会等）が入会されている場合は、 入会金が無料 になります。

料！ 50,000 円

30,000 円※ 施設の種別が「病院」の場合は病床数により金額が変わります。詳しくは事務局へお尋ねください。

体が所属団 なら入会済

無※「利用料」は会費およびシステム料・ウィルス対策費用で、毎年１０月以降に１年分を請求します。
入会時は機器設置の翌月から９月分までを一括でお支払い下さい。

● 施設入会申請書【情報閲覧施設用】● 入会する人数分の 個人入会申請書

入会金

閲覧施設の皆さまの会員区分 と ご利用料金
正会員

年 会 費36,000 円＊

準会員

12,000 円＊

ポータル会員2,400 円（１年分一括払い）（月額3,000 円）（月額1,000 円）（月額200 円）

利用できる機能

あじさいネット
基本機能全てあじさいネット
基本機能全て

希望する
1機能のみ

総会議決権

○××

入会についてのお問い合せ先

あじさいネット事務局（長崎県医師会内）

095-844-1111
システム料（VPN機器１台）

12,000 円（月額1,000 円）

ウィルス対策ソフト
ライセンス料（パソコン１台毎）

3,000 円
（価格は全て税込です）※ ５人以上入会する施設は会費が割引になります。
詳しい金額は事務局へお問い合わせ下さい。
※ 情報提供病院はこの表と金額が異なります。

＊１施設において、少なくとも1人は正会員となります。「準会員」または「ポータル会員」は、2人目以降の入会者について選択可能となります。

《賛助会員様広告欄》

6

《初出 2021. 38 号》

長崎大学病院 循環器内科 黒部昌也 先生《賛助会員様広告欄》

長崎大学病院 脳神経内科 立石洋平 先生

運用またはテスト中 … 乳がん準備中 … 肺がん《賛助会員様広告欄》

肝がん

胃がん

大腸がん

心不全・脳卒中

大腿骨頸部骨折

心筋梗塞

糖尿病医科歯科連携

睡眠時無呼吸症候群

汎用パス

今 年 度 は 、医 療 ＤＸ 元 年 に な り そ う で す ！

〜マ イ ナン バ ー カ ー ド 保 険 証 利 用 、オンラ イン 資 格 確 認 義 務 化 、全 国 医 療 情 報 プ ラット フォー ム 構 築 、報プラットフォームの構築は、あじさいネッは政府が強力に進めるでしょう。全国医療情に有効な点が報告された電子処方箋サービス共有が推進されるでしょうし、重複処方削減進めてきた、診療中の地域の診療情報閲覧、充実加算により、これまであじさいネットが格確認義務化と医療情報・システム整備体制るスタート年になりそうです。オンライン資域医療での診療情報共有を政府が大きく進め本文内にも記載しましたが、今年度は、地までもお知らせしてきましたが、あじさいン診療は、究極の防御になるからです。これ価値が大きく注目されるでしょう。オンライ

なれば、オンライン診療による初診、再診の防御した診療が日常になっていきます。そう

染力は、当面変わらないでしょうから、感染るでしょう。インフルエンザ以上に強力な感りそうです。こうなると診療所の負担は増えも５類指定に変更され、平常診療で対応とないます。一方、４月以降、ついに新型コロナフォーム上で共有する介護情報が検討されて針ですが、介護分野においても、本プラット現します。オンライン診療、オンライン服薬シーに完全配慮した、理想的な服薬指導を実提とした、オンライン服薬指導は、プライバ機能できるチャンスですし、全薬剤把握を前めて可能となる点は、かかりつけ薬局としてサービスにより患者の全薬剤の管理が実質初て機能することを求めています。電子処方箋

薬局に対しても厚労省はかかりつけ薬局としかかりつけ医は、法制化されましたが、調剤用しており、利用施設は年々増えています。

病院、（通常の１／３）で利用できます。現在、６は「Ｙａ Ｄｏｃ 」をあじさいネット特別価格…

トが始めた地域医療内の、診療情報共有、他ネットはオンライン診療ソフトウエア「Ｙａ

電 子 処 方 箋 サ ー ビ ス 開 始 、医 療 情 報・シス テ ム 整 備 体 制 充 実 加 算院の情報を活用した診療が全国に広がり、つ指導もぜひ、ご検討ください。

施設が利いには、政府が全国共通の地連を構築開始しケア社と提携しており、あじさいネット会員

Ｄｏｃ 」を提供するインテグリティ・ヘルス

松本 武浩

診療所、１調剤薬局の計たとも言えます。医療分野においては、本プ

編集長＊ご感想は、あじさいネット事務局「aj-na@nagasaki.med.or.jp 」までお願いいたします。

あじさいネット OFF LINE 通信

詫摩和彦先生漫画制作： たくま医院 院長

管だらけで死ぬのは嫌だなぁ
出来たら、最後は家で、自然な感じで死ねたらいいなぁ

３ヶ月後に生まれる
ひ孫の顔を見て死にたいなぁ【編集・発行】NPO 法人 長崎地域医療連携ネットワークシステム協議会 長崎県あじさいネット拡充プロジェクト室〒852-8501 長崎市坂本 1-7-1 長崎大学病院 国際交流会館 坂本分館５Ｆ
TEL. 095-894-9655 FAX. 095-894-9651
E メール： ajisai-project@nagasaki.med.or.jpとなると、患者さんが現場で漏らすひと言（想いのかけら）を書き留めておくことが大事だな

ラットフォーム上で３文書・６情報を共有方

あじさいネット Vol. 46
OFF LINE 通信 2023.4《賛助会員様広告欄》

20（長崎市医師会所属／長崎在宅 Dr. ネット 副理事長）

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