163
173

No.

令和30
4年
平成
年36月発行月発行

ランチュウ
写真は当院患者待合室で父が飼育をしているランチュウです。
２年前から私たちの生活を変えてきた新型コロナウィルスはいよいよ第5類感染症の様相を示してきましたが、それでも現時点では大きな労力を感染対策に取られ、生活の制限も大きくストレスの多い毎日です。
経済的な負担が少なく、遠出もせず、ストレスを解消する手段として、こうした観賞魚との触れ合い（ 私は世話しておりませんが ）、そして筋トレをして行くしかないかな、などと考えております。
令和４年１月

加美川

誠

目

次

写
真…………………………………………………………… 加美川 誠
巻頭言重信 和也…… ２
年頭所感 …………………… 三次地区医師会 副会長
特別寄稿…………………………………………… 三次市議会議長

新家

良和…… ４

学術論文
高齢者の不整脈診療～ ELDER － CARE AF trial で得られた知見も含めて～………… 広島大学大学院医系科学研究科 循環器内科学 中野由紀子…… ７
脳卒中の治療最前線………… 広島大学大学院 医系科学研究科 脳神経外科 堀江 信貴…… ９
医師会行事
三次在宅医療介護連携推進研修会「ノーリフティング マネジメントリーダー研修会」… …
医療と介護が共に学ぶ研修会「フレイル・サルコペニアで地域を考える」…………

岡崎

哲和…… 11

岡崎

哲和…… 14

アレルギーから文明、幸福を考える……………………… 久行

敦士…… 16

随筆

東西南北
日常に彩を添えるワイン… 株式会社 広島三次ワイナリー ワイナリー長 兼 醸造長

太田

直幸…… 19

私の趣味
ゴルフ復活…………………………………………………… 藤谷

薫…… 24

私の主張
救急科が新設されました……………… 市立三次中央病院

松本

丈雄…… 26

FAX 伝言板
禁煙推進・受動喫煙防止活動報告………………………… 安藤

仁…… 27

会員紹介…………………………………………… 市立三次中央病院 下薗 広行…… 33…………………………………………… 市立三次中央病院 谷本 綾子…… 34…………………………………………… 市立三次中央病院 森迫 泰貴…… 34…………………………………………… 市立三次中央病院 松田 勇輝…… 35…………………………………………… 市立三次中央病院 松本 丈雄…… 36
会員異動…………………………………………………………… 事 務 局…… 37
医師会事業所現況報告…………………………………………… 事 務 局…… 39
医師会日誌………………………………………………………… 事 務 局…… 40
編集後記…………………………………………………………… 安藤
仁…… 42
写真…………………………………………………………… 多田
誠

－1－

年頭所感

三次地区医師会

副会長

重

信

和

也

明けましておめでとうございます。

2万人を超えている状況で、広島県全域や沖コロナ禍で迎える2回目の新年となりまし

縄県、山口県にまん延防止等重点措置が適用たが、皆様いかがお過でしでしょうか。

され、他の地域にも適用が拡大される可能性

旧年中は、医師会活動に多大なるご尽力をいただき、誠に有難うございました。本年もが高くなっています。今後も制限された生活が続くことが予想されます。

より一層のご理解とご協力を賜りますようお願い申し上げます。

昨年は春先からワクチン接種が始まり、三次地区では行政と医師会の連携の元、協力医

さて、昨年を振り返りますと、やはりコロ療機関での個別接種となり、年末には３回目

ナに振り回された一年でした。第3波の中での接種も始まりました。会員の先生方には日新年を迎え、3〜6月の第4波、そして東京オ常の診療に加え、殺到する予約の受付、慣れ

リンピック・パラリンピックが開催された7ないワクチンの取り扱いのほか、接種記録の月から9月までの第5波ではデルタ株が猛威を登録、保険請求といった事務手続きなど、大振るい、三次地区でも各波で多くの感染者が変な状況の中で多大なるご協力をいただきま発生しました。新しい波が来るたびに感染者した。先生方のご努力とご尽力に敬意を表し、数は増え、コロナ病床や宿泊療養施設は逼迫

感謝を申し上げます。

し、第5波では自宅待機中に亡くなられた方オミクロン株は重症化しにくいと言われては全国で200人を超えました。9月末に緊急事いますが、感染者数が増加すると病床や療養態宣言が解除され、暮までは一旦落ち着いた

宿泊施設が逼迫し、軽症者は自宅療養となる様相でしたが、11月に南アフリカで発見され場合が増えてくることが予想され、我々開業

た強い感染力をもつオミクロン株が一挙に世医が診療や経過観察を担うこととなります。

界に広がり、国内でも年末からかつてない速今後とも、何卒ご理解とご協力を賜りますよ

度で感染が拡大し、大方の予想通り第６波にうお願い申し上げます。

突入しました。この原稿を書いている今現在
も、広島県の感染者数は千人を、全国では－2－

さて、昨年は、広島県からは30年ぶり4人

目となる岸田文雄総理が誕生し、岸田政権がに振り回された１年でした。学会や講演会、スタートしました。国民の生命や健康を守る

研修会などもほぼ全てがハイブリッドまたはのは国の最も重要な責務の一つです。コロナ

オンライン形式となり、現地に行くことなく

禍の中で国民の生活は一変し、経済的にも危単位が取得できるというメリットはあります

機的な状況にあります。この状況の中での政が、先生方と直接顔を合わせ、会話をかわす

権運営は決して簡単なことではないと思いまことはほとんどできなくなりました。企業ですが、強いリーダーシップを発揮していただはリモートワークが増え、大学などでもオンき、この難局を乗り越えていただきたいと思

ライン授業が中心となり、コロナ禍の中で入います。

学した学生は、一度も大学に行くことができない状況もあると聞きます。マスクがあまり

また、賛否両論であった東京オリンピック・

好きではない私も、さすがにマスク生活には

パラリンピックが、緊急事態宣言の中「 安心、慣れましたが、仕事でもプライベートでもマ安全 」をうたって開催されました。ほとんどスク姿で人と対面することがほとんどで、相の試合が無観客となり、プレミアムチケット

手の素顔を知らないまま、関係性が終わってが当たった方は、あの熱気を肌で直接感じる

しまうことが多くなり、人間関係がだんだんことができず、残念な思いをされたことと思希薄になっていくのではないかと危惧していいます。しかしながら、選手たちの活躍は、ます。

コロナ禍で沈んだ気持ちの世界の人々に大きな感動と希望を与えたことでしょう。また大今後はwithコロナの時代となり、以前の会を影で支えたスタッフの方々にも敬意を表生活に戻ることは難しく、新たな生活様式をしたいと思います。

模索していくことになると思われますが、私たちの目の前にも解決しなければならない問

我らがカープは、５月に主力選手がコロナ

題・課題が山積みです。今年の干支は寅でに感染するトラブルに見舞われた事などもあす。
「寅は千里往って千里還る」というように、り、成績は今ひとつ振るわず、シーズン終盤

勇猛果敢で行動力に満ちた存在です。厳しいにやや勢いを取り戻したものの、結局リーグ状況に対しても、寅のように何事も恐れるこ

４位に甘んじることとなりました。九里投手となく挑戦し、乗り越えることができるようの最多勝、栗林投手の新人賞、若手の台頭な努めていきたいと思います。そのためには三どに来季への期待が持てる一方で、首位打者

次地区医師会会員の皆様のご協力が不可欠での鈴木誠也の大リーグ移籍は寂しい限りです。何卒宜しくお願い致します。

す。鈴木選手にはアメリカでも活躍してもらいたいと思いますが、主砲の抜けた穴を誰が会員の先生方、関係機関の皆様、そして新埋めるのか、佐々岡監督の采配と選手達の奮型コロナに立ち向かう全ての皆様のお健やか起に期待したいと思います。

な日々とご活躍を心よりお祈りし、新年のご挨拶に代えさせていただきます。

こうやって振り返ってみますと、政治、経済、文化芸術、スポーツ、そして医療介護な
ど、社会のありとあらゆることが新型コロナ－3－

本年もどうぞ宜しく御願い申し上げます。

三次市議会議長

新

家

良

和

三次地区医師会の皆様におかれましては、すこと。②市民の多様な意見を政策形成に適平素から我々市民の健康的な生活の確保と福切に反映できるよう、市民参加の機会拡充に

祉の推進にご尽力いただいておりますことに努めること。③市長等の事務執行の監視及び厚くお礼申し上げます。

評価並びに議会の政策提言を行う機能が十分

とりわけ一昨年から続くこのコロナ禍にに発揮できるよう努めること。と大きく３項

あっては、気の抜けない通常業務に加えての目が規定されており、議長としてこの活動原

新型コロナウイルス対応ということで、感染則に沿った議会運営に努めているところであ拡大防止対策の最前線で業務に当たっていたります。

だいております皆様に対し、深く感謝申し上げます。

また、これまでも言われてきたことでありますが、地方分権が進展する中で、自治体の引き続き、先が見通せない状況下ではあり

自己決定と自己責任が強く求められるようにますが、市議会としましても本市の地域活動

なり、「 市民参加型議会 」、「 政策提案型議会 」

や経済活動の活気を一日でも早く取り戻せるの実現は市議会の責務であります。三次市議

よう、鋭意努めてまいりたいと決意を新たに会はこれまで、情報の公開と議会の機能強化、するものであります。

議会審議の活性化を図るべく議会改革に取りさて、議会における最高規範として定めら組んでまいりました。

れている三次市議会基本条例の前文には、議中でも「 情報公開 」につきましては、「 開か会の役割として「 市長等とは緊張ある関係をれた市議会の実現 」を自らの公約に掲げ、そ保ち、独立・対等の立場において、政策決定の取組の一つとして、一昨年の９月定例会か並びに市長等の事務の執行について監視及びら「 総務 」
「 教育民生 」「 産業建設 」の各常任評価を行うとともに、政策立案及び政策提委員会をそれまでの同日開催から１日１委員言を行うものである。」とあります。そして、会の開催とし、ケーブルテレビによる生中継

その役割を果たすための議会の活動原則としを行っています。更に、昨年１２月からは専て、①議会活動の公正性及び透明性を確保す用の中継設備の整備が完了し、数人のスタッることにより、市民に信頼される議会をめざフで中継することが可能となりました。
「三－4－

密 」を回避し、安心して委員会を傍聴していンキングによりますと、２０２０年は、調査

ただける環境を整えることで、議会をもっと対象である全国の１，７８８議会の内、回答

身近に感じ、議論に興味を持っていただけるのあった１，４０４議会の中で、三次市議会

市議会としていきたいと思っております。

は５２位にランキングされています。ランキ
ングは議会改革等の取組を数値化して比較しまた、昨年６月にはもう一つの公約としてたもので、この結果が市議会の評価というわ掲げた議員定数及び報酬に関する調査・検討

けではありませんが、これまでの諸先輩方のを行う組織として「 議員定数等調査特別委員

議会改革の取組の成果であります。こうした会」を設置しました。市民の皆様にもアンケー

評価もいただいているということで、これにト調査にご理解いただき、１，６００件を越

恥じない三次市議会にしていかなければならえるご回答をいただきました。改めて、ご協ないと思っております。

力に心から感謝を申し上げます。寄せられた
ご回答は、特別委員会での議論において活用させていただくとともに、自由意見に寄せられました議員定数に関するご意見、議会への提言や苦言、励ましのお言葉などは、真摯に受け止めさせていただき、当然ながら、全ての意見を全議員で共有させていただきました。
早稲田大学マニュフェスト研究所議会改革
調査部会によって毎年行われる議会改革度ラ

常任委員会中継の様子－5－

議会改革ランキング

議長に就任し間もなく２年が経ちますが、この２年間は新型コロナウイルス感染症対策の確保、環境負荷軽減等、大きな可能性があるということを実感いたしました。

に追われる議会運営となりました。議長とし昨年、一昨年と市民の皆様の声を伺う貴重ての公務も対外的な会議や式典、要望活動等な機会である「 議会報告・懇談会 」は中止さの多くが中止又はリモートでの開催となり、せていただきましたが、学校との連携により他市の議長、あるいは市長、団体の方との情

市内３つの高校で意見交換会を行うことがで

報交換や意見交換の機会が激減したことは大きました。こうした取組を契機に、これから変残念であります。一方で、情報通信技術のの三次市を担われる若い世代の方に関心を活用によりリモート会議等が比較的容易に行持ってもらえる議会にしていかなければならえるようになったことで、離れた相手と意思ないと思っております。

の疎通を図ることが可能になったことも体験いたしました。

三次市議会は、これからも議会基本条例に

コロナ禍をきっかけに、場所や時間にとら基づき、しっかりとした議論を重ね、市民にわれない柔軟な働き方として注目が集まるテ

わかりやすい開かれた議会を目指し、議会改レワークですが、ツールが使いこなせない、

革による議会のさらなる発展と市民福祉の向人とのつながりが薄くなるなどの不安がある

上に全力で取り組んでまいります。市議会に反面、三次市に居ながら、子育てをしながら、対する皆様方の一層のご理解とご協力を心か

介護をしながら様々な仕事に挑戦できるといらお願い申しあげます。

うことは、これからの定住対策や労働力人口

高校生との意見交換会

－6－

学

術

論

文

高齢者の不整脈診療～ELDER－CARE AF trialで得られた知見も含めて～

広島大学大学院

医系科学研究科

循環器内科学

教授

中

野

由紀子

高齢化社会を迎える中でその患者数はモニターによる早期検出が強く推奨されてい170万人を超えると言われており、高齢者のる。広島大学病院においても、クリニックのcommon-diseaseと言える状況を迎えている。

先生方と連携して65歳以上のAFが見つかっ

心房細動(AF)は患者の健康寿命を損ない、心ていない人に携帯型心拍計を貸し出してフォ

原性脳塞栓症や心不全や認知症発症の大きな

ローアップすることで、高いAF検出力があ原因となり健康寿命を短縮させ生命予後を不ることを明らかにし長時間モニタリングの良にする。実は広島県の女性の健康寿命は、有用性を証明した（ MYBEAT Trial. Okubo

47都道府県で最下位であることが明らかにさY, Nakano Y et al. Circulation Journal

れている。AFは男性に多い病気ではあるが、doi:10.1253/circj.CJ-20-1061 ）。最近ではapple

女性の方が寿命が長いため高齢になると患者

watchによってAFが発見されるという事例も数としては女性の方が多くなる。女性のAFあり、ウェアラブル・デバイスによるAF検患者の方がアルツハイマー病のリスクが高出が今後は早期発見の一助となってくるであく、また一旦脳卒中を起こした際の生存率はろうことが期待される。

男性よりも低いことが分かっているため、より細やかな診療が必要であると言える。

AFによる脳塞栓症の予防には抗凝固療法が大変重要である。現在NVAFでCHADS2ス

心房細動による弊害を予防するためには、

コア1点以上では、DOACが「 推奨 」とされ汎

早期に心房細動を発見し、抗凝固療法、レー用されているが、多くのAF症例では長い経

トコントロール、カテーテル・アブレーショ

過の中で腎機能が低下してくることが分かっ

ンや左心耳閉鎖デバイス（ Watchman ）などており、DOACの適正用量の決定や副作用の治療介入を行うことが重要であるが、現のモニタリングという観点から正確な腎機能

実には脳梗塞の発症によってAFが見つかる

チェックは大変重要であると言える。超高齢ことも多い。これは症状が無い（ 無症候性心AF患者でのDOAC有用性はこれまで明らか

房細動 ）ために適切な医療にアクセス出来なにされていなかったが、今回ELDER-CARE

い患者も多いためである。ガイドラインでは

AF trialが発表され、CHADS2スコアが2点以

65歳以上の患者の自己検脈や長時間心電図上の脳梗塞リスクが高く、かつ出血リスクも－7－

同時に高い80歳以上高齢AF患者については、す等、治療が難しい一面もある。一方で、心リクシアナ15㎎による抗凝固療法の有用性が房細動のアブレーション治療は高齢者にお明らかにされた。但し消化管出血のリスクがいてもエビデンスが出てきている。アブレー

上昇すること、また安易なUnder-doseによるションのテクノロジーの進歩により成績が良低用量投与は脳梗塞リスクを増やす恐れがあくなり合併症が減少し、アブレーションの適るため適切な用量選択が重要である。

応も拡大してきた。CASTLE-AF Trialで示

心房細動の症例において血栓の9割は左心されたように低心機能のAF症例に対しても、耳に形成されるため、抗凝固療法以外の脳梗

アブレーション治療は、薬物治療に比較して塞の予防法として左心耳をターゲットとした

心不全の急性増悪を減少させ死亡率も低下さ

血栓マネジメントが重要である。胸腔鏡下左せることが明らかとなった。このようなエビ

心耳切除+心房細動アブレーション（ Wolf大デンスを受けて、以前は有症候性・薬剤抵抗塚法 ）や左心耳閉鎖デバイス（ Watchman ）が性の発作性心房細動のみが適応であったが、あり、患者の梗塞リスク、出血リスク、腎機

不整脈非薬物治療ガイドラインでも、第一選

能などを評価し、患者ごとの適切な対応が可

択治療として、低心機能の心不全症例に対し能となっている。

て、有症候性持続性心房細動症例などにおい抗凝固療法を行っているAF患者におけるても適応が拡大された。

最大の死因は心不全である。適切な心拍数調

今後は心房細動の早期発見に力を入れると節が重要である一方で、抗不整脈薬とレート

共に、個々の症例に適した治療を選択して行

コントロール薬内服は失神による外傷を増やくことが重要であろう。
－8－（ 2021年10月25日 ）

学

術

論

文

脳卒中の治療最前線

広島大学大学院

医系科学研究科

はじめに

脳神経外科

教授

堀

江

信

貴

ントが重要であることは言うまでもない。特我が国における脳卒中診療は救急体制やにアジア人は白人と比べて出血リスクが高い

ストロークケアユニットに代表される医療体ことは認識しておく必要があり、脳梗塞一次制の改善やtPA静注療法、血管内手術など急予防としての抗血小板剤アスピリンは推奨さ性期治療の向上により祖死亡率の改善が得られない。またクロピドグレルに対してはそのれ、死因別に見た祖死亡率の順位はとし第３作用発現に関与するCYP2C19の遺伝子多型

位となっている（１位はがん、２位は心疾患 ）。

がアジア人に多く、薬効が過剰であることやしかしながら救命できても重度の神経症状が効果不十分であることが生じうる。今回保険

後遺することが多く、脳卒中は寝たきりの原適応になったプラスグレルはCYP2C19に依存

因約４割をしめており、逼迫する医療経済にしない薬剤であり、脳梗塞リスクの高いアテおいて重要な課題となっている。本稿では脳

ローム性大血管梗塞や小血管梗塞に対しての卒中における治療のアップデートとして内科期待は高い。今後の内科治療におけるゲーム

治療、外科治療、地域連携に分けて概説する。

チェンジャーになるものと考えられる。

脳卒中の内科治療アップデート

脳卒中の外科治療アップデート

脳卒中は脳梗塞、脳出血、くも膜下出血に

外科手術の低侵襲化は脳卒中領域において大別される。1960年代は脳出血が大半を占めも同様であり、脳神経外科手術の花形であっていたが、現在は血圧コントロールの普及、た開頭脳動脈瘤クリッピング術や頸動脈内膜

またライフスタイルや食生活の変化により脳剥離術は多くが脳血管内手術である動脈瘤コ

梗塞がその主体となっている。内科的治療とイル塞栓術、頸動脈ステント留置術にとってしては白色血栓に起因するラクナ梗塞、アテ代わるようになってきた。そのなかでも心原

ローム血栓性脳梗塞に対しては抗血小板剤、性脳梗塞に対する血管内血栓回収術は世界

赤色血栓に起因する心原性脳梗塞に対しては的に症例増加しており、ガイドラインでもグ抗凝固薬が推奨される。これらの抗血栓療法

レードAとなっている。発症６時間以内がよを行う上では出血リスクも鑑みたマネージメ

い適応であるが、適応時間拡大や末梢病変に－9－対する適応拡大など、更に発展していく分野

いわれている。したがって救急隊の初動からである。我が国においては脳卒中医療の均霑治療開始まで、更には回復期施設、療養型化が進んでいるが、血管内手術実地医数がま施設に至るまで一連の地域連携が構築されてだ充足しておらず、医師のバーンアウトが課いることが望ましい。脳卒中治療に関しては題とされている。

集約型システムがよいが、地域の医療事情は様々であり、それぞれの二次医療圏で適した地域連携ものを構築すべきである。特に山間部や離島

急性期脳梗塞の予後は時短に直結し、timeなどにおいては遠隔画像転送システム、素早is brain と言われるほどである。治療開始がい情報共有が重要であると考える。

１秒遅れると健康寿命が２時間損失されると

－ 10 －（ 2022年1月24日 ）医師会行事

三次在宅医療介護連携推進研修会「 ノーリフティング
マネジメントリーダー研修会 」
医療法人社団

岡崎医院

岡

崎

哲

和

令和3年10月5日（ 火 ）三次地区医師会２Ｆ

もので、リフトなどの福祉用具ケアは腰痛を多目的室を発信場所としたオンラインよる研

なくすための低減策の一つ「 ツール 」にしか修会（ 令和3年度

ありません。新・腰痛予防対策指針（ 平成25

三次市在宅医療・介護連

携推進研修会 「 ノーリフティング研修会 」

年6月18日付～マネジメントリーダー研修～ ）が開催されこととして、腰部に著しく負担がかかる移乗ました。高知県から発信され全国的にノーリ介助等ではリフト等の福祉機器を積極的に使フティングケアを浸透させておられる、高知用することとし、原則として人力による人の県ナチュラルハートフルケアネットワーク代

抱上げは行わせないことを記述されており、

表理事、理学療法士の下元佳子先生へ講師を「 行わないこと 」ではなく「 行わせないこと 」

していただきました。

で求められているのは管理の体制といわれて本研修会は、令和元年度に予定されていた

厚生労働省 ）で問われているいます。

研修会で、コロナ禍で中止された研修会です。

「 介護する側・される側双方において安全

令和元年に行った他の研修でノーリフティ

で安心な、持ち上げない・抱え上げない・引

ングケアについて学んだあとの研修として行きずらないケア 」を知り、安全で安心な介護・

う予定であり、2年の月日があったため、再看護を提供するための環境づくりを学びまし

度学びなおしのため、講師の先生にe-ランニ

た。

ングでの事前学習資料を作成していただき、

ノーリフティングケアは、働き方を変え各事業者参加者はそれを学習した上で参加して、職員と利用者双方にとって安全なケア現ていただくところから始めています。

場にするための手法の一つです。管理側の「働10月5日午前10時、三次市福祉保健部長牧き方を変える 」という意識付けのため「 みよ原英敏様の開会の挨拶に続き、リモートでのし福祉・介護人材確保等総合支援協議会 」で研修会が始まりました。

管理者側を対象とした研修会が開催され、今ノーリフティングケアとはリフトなどの福回の研修に至っています。研修は、管理者側

祉用具を使用するケアのことではなく、医療の参加を条件として、事業所ごとの参加でグや福祉の現場から腰痛をなくす取り組みそのループワークを行いながら1日5時間実のある－ 11 －

研修を行っていただきました。

したらいいか 」で必要な職種が協力して、物

ノーリフティングケアを実践して働き方を変えていくためには、「 組織体制を整えるこ事を考え解決する体制づくりを目的に年1回の研修会を行っていました。

と＝マネジメント 」が重要なため、情報と知

平成30年からは「 どんな状態でも（ 病気や識を変え、意識、行動を変えていくことで習障害の有無を問わず ）どこで暮らしても（ 病

慣を変える、これをPDCAサイクルで繰り返院や施設、在宅を問わず ）人としてあたり前し考えていく風土を職場に作るといった組織の生活が保障される地域づくり 」を目的としづくりのための研修内容となっています。

た活動を三次市・庄原市・一般財団法人三次

午前中は、①（ 講義 ）ノーリフティング普及のための組織づくりに必要なことの確認、地区医師会の協力で始めることが出来ました。

②（ ワーク ）自施設の現状確認、③業務改善
事前準備を行いました。

現場での活動を開始したとき、「 医療・介護の現場での共通言語がなく、うまく伝えら

１時間の休憩後、（ 講義とワーク ）④リス

ええない、連携ができない。」といった課題

クマネージメントの体制づくり、⑤職員の健がありました。今までの「専門知識を伝える」

康管理、⑥アセスメントプランニング、⑦環だけの研修会では、職種の違いでイメージす境改善

福祉道具の導入計画、⑧教育計画をることにズレが生じておりそのズレをどのよ

午後4時20分まで行いました。最後に三次地うにして埋めていくのかといった研修を続け

区医師会介護老人保健施設あさぎり事務長ていました。職種の違いで、得意分野は違っ

森本純様の閉会の挨拶で研修会を終了しましていても、基本的な統一された知識は必要で、た。

その知識が本来持っている専門的知識と一緒

参加者は、10団体

42名でした。終了後に行ったアンケートでは、「 ノーリフティングになって応用力、考える力となりケアの向上につながると思います。

ケアのマネジメントができればどんな事にもノーリフティングケアとともに、高知家統

応用できる。」「 組織的な取り組みの重要性を

一基本ケアを下元先生は実践されています。

感じました。」「 ノーリフティングケアのプロ

統一基本ケアを学ぶファーストステップでセスは、組織づくりから地域づくりにも役立

は、専門職であっても、一地域住民であっててる部分が多く参考になった。」などが見らも、同じ地域住民として地域での役割を知り、れました。

自分も目の前の人も地域にとって大切な人で今後の問題としては、「 人材の育成 」「 持続

あることを再認識することが大事であること可能な仕組みづくり、取り組みの継続・定着 」

をまず学びます。そのうえで地域の課題を知などが挙げられていました。

り、地域の人を守るための権利擁護、防災を本研修会を開催にいたったきっかけとし考え、そして介護予防から自立支援、二次障て、備北地域の多職種連携会議があります。

害予防までを具体的に実践できる内容を学び

この会議は平成24年4月に三次・庄原看護協ます。今後備北地域でもファーストステップ会が主導となり三次・庄原地区多職種連携会を浸透するための人材育成を行い、地域住民

議が立ち上がりました。三次・庄原の専門職への浸透へつなげていくことができればと思団体が医療・福祉などのくくりではなく「 一います。

人の人間が自分らしく生きていくためにどう「 どんな状態でも（ 病気や障害の有無を問－ 12 －わず ）どこで暮らしても（ 病院や施設、在宅のセミナーがオンラインでも可能になるなどを問わず ）人としてあたり前の生活が保障さ

メリットと思われることもあり、今の環境のれる地域づくり 」を目的として、備北地域に中で最大限できることをこれからも行ってい人材育成メソッドとしての継続可能な体制作

きます。

りをしていきますが、みなさまの協力があって初めて実現します。

また、下元さん達に「 備北の方と一緒に仕事・活動をしてよかった。」と言われるよう

今回、コロナ禍で研修も中止・延期になることが多く大変なでしたが、「 ノーリフティな関係を作っていきたいと思います。この研修会はその第一歩です。

ングケア 」を含めた、ナチュラルハートフル
ケアネットワーク（ 代表理事：下元佳子氏 ）－ 13 －

これからもよろしくお願いします。

医師会行事医療と介護が共に学ぶ研修会「 フレイル・サルコペニアで地域を考える 」
医療法人社団

令和３年11月25日（ 木 ）午後2時より、令和
3年度

岡崎医院

岡

崎

哲

和

「 フレイル予防と地域づくり 」では、フレ

医療と介護がともに学ぶ研修会「 フイルについて説明し、フレイル状態の高齢者

レイル・サルコペニアで地域を考える 」をコ

は生活機能障害や死亡を含む健康被害をもた

ロナ禍、オンライン研修で開催しました。

らす危険な状態であるが、自立機能は維持さ

高齢者における保健事業と介護予防を一体れており、可逆性が残されている側面がある

的に実施することが求められている中、フレため、然るべき介入による可逆的な回復が期

イル状態にあるかもしれない高齢者全体を支待できるということを伝えさせていただきま

援することは、介護状態になる高齢者を少なした。また、フレイルには「 身体的フレイル 」

くすることにつながることから、非常に注目「 社会的フレイル 」「 精神・心理的フレイル 」

を集めている話題にもなっています。

「 オーラルフレイル 」があり、このような状

今回の研修会は①医療関係者、介護関係者

態になる方は、病気になられる前の方で、こが共に理解できる内容、②フレイルの中でもれらの多面的な側面をもつフレイル対策の担負の連鎖で重要な「 サルコペニア 」にていて理

い手は、医療機関よりも、地域であり、地域解を深める、③サルコペニア対策としての具包括的な対応が求められていることを説明し体的な評価の仕方と体操を理解する、④フレました。

イルの始まりとして需要な位置づけをされてフレイルになりやすさは町によって６～いるオーラルフレイルを理解する、⑤介護予

１２％の開きがあり、住む町によって「 健康防の早期対応であるフレイル予防には町づく

長寿 」の差があることが指摘されています。

りも大切である、を目的として、一般社団法

先進的な取組で、産学官民でフレイル予防の人三次地区医師会「 まちづくり 」を行っている地域（ 豊明市 ）の三次地区医療センターリハビリテーション技術科

理学療法士の下山

取り組みを紹介し、その後今までの備北地域

恭史氏がサルコペニアについて、私がフレイでの取り組みを紹介し、今後は若い世代を巻ルについてと分担して研修を企画しました。

き込みながら、持続可能な取り組みに発展し当日は、医師会長鳴戸謙嗣先生の開会の辞ていく必要はあること伝え、講演を終了しまに続き、講演が始まりました。

した。
－ 14 －

「 サルコペニアって何？！ 」では理学療法

研修会後に得たものの項目では、「 社会参士の下山氏に、「 サルコペニア 」について説加の大切さが理解できた。」「 多職種の連携が明していただき、「 身体的フレイル 」につい住民主体の介護予防活動を支えるうえで大切て科学的な検証をふまえて説明していただきだとわかりました。」「 人と人とのつながり、ました。その後、現在の活動状況と実際の運社会とのつながりが大切とわかった。」等が動をビデオで解りやすく説明していただきまありました。

した。

アンケート結果からは、研修会の目的が達

今後、保健事業・介護予防事業等に専門職成されたように思われます。

の関わりが重要となっていくため、リハビリ本研修会の主催である「 びほくいきいきネッ

職によるこのような活動は非常に心強いもの

ト 」は備北地域（ 三次市・庄原市 ）に限定して、を感じました。

地域に密着した、医療・福祉（ 介護を含む ）オンラインのZoomを利用した研修会で、リモートでの視聴者との質疑応答も行いましの連携体制づくりのための医療福祉総合情報システムです。

たが、表情や声のトーンが分からないため、地域社会を持続可能なものにするには、介

何かいつもと違った感覚があり、質問に対し

護保険給付頼りの受け身の姿勢ではなく、当て上手く答えられたか若干の不安が残りまし事者である高齢者自身や住民が主体的に地域た。

の課題解決に向けて力を集約した「 健康長寿

講演終了後、三次地区医師会理事中村英典
先生の閉会の挨拶にて研修会を終了いたしま

な地域づくり 」を目指すことが求められてい
ます。

した。

住民主体のフレイル予防活動の前提とし終了後のアンケートでは、研修会参加人数て、医療や介護という一種のセフティーネッ

は事業所で複数人視聴された事もあり正確な

トの存在が不可欠であるからこそ、地域社会

数字ではありませんが、40～50名程度の返答

で戦う医療・介護従事者は老年学・老年医学を頂いています。

を学び地域連携にも精通しておくことが必要

参加職種は、歯科医師・医師・理学療法士・と言われています。

作業療法士・看護師・保健師・介護支援専門

しかし、本来の目的は「 フレイル予防・介員・社会福祉士・ケアワーカー・栄養士・事

護予防 」ではなく、「 住み慣れた地域で、し務員・その他と多職種の方が視聴されていまあわせを実感しながら住み続けられる町 」にした。

することのためです。

参加目的としては、「 フレイル・サルコペ

これらを実現するために、産学官民が連携

ニアを理解し、業務に活かせるようにした

しやすいフレイル予防はその最たる切り札のい。」が一番多く、今後の取り組みの発展を1つです。本日の研修会が本来の目的にさら期待できるものでした。

に近づく活動のキッカケになれば幸いです。

－ 15 －

アレルギーから
文明、幸福を考える
久

行

敦

士

アレルギーは悪なのか？

文明とはなになのか？

スギ花粉症は悪なのか？

辞書によると人類の生産・整備活動により物質的・精神的に生活が豊かになった状態とスギ花粉は植物の繁殖機能の産物である。

いうことである。

ちなみに日本で過剰に増やしたのは人間である。

では文明を生じる原動力は何なのであろう
か？
民衆の生活の豊かさに対する欲望なのか？

世の中に「 悪 」というものは存在しないとそれとも財を得るために豊かさが生産・需要もいえる。すべては原理原則のバランスに基喚起されることなのか？

づいた現象である。

どちらともいえるのではと思える。

「 悪とは、苦しんでいる善である 」という人もいる。
（ カリール・ジブラン「 預言者 」）

文明が発達した結果、アレルギーや環境問

核兵器はある一つの物理機構である。使用

題など弊害が絶えない世界になってしまっされる組織にとっては害だが、所有・使用すた。

る組織、国にとっては自己愛を伴う。
医療については各種検査や治療が発達し、アレルギーは「 文明 」という生活の発展に伴って生じた副産物である。古来必要とされ多くの疾患の対処は時代とともに改善している。

た免疫機能が、現在の過剰に清潔な生活環境、

しかし個人の生活は健康からかけ離れ疾患

スギ花粉などの人工的生産物過多によりバラが生じ、昔より高度な医療が施され延命し、ンスの変化をきたし不快な炎症反応を生じて人格的な機能が損なわれても生存して医療コいるのである。

ストが増大している。
環境問題においては解決と称して新たな産

現在世界的に取り組まれている環境問題も文明の産物である。

業が生み出されており、文明の弊害でありな
がらそれが文明に再利用されている。

－ 16 －

冒頭に述べたようにすべては原理原則のバ
ランスに基づいた現象であり、そのバランス

しかし、欲望に基づいた文明の吸着力から逃れるのは容易ではない。

に従いながら問題を解決していかなくてはいけない。

文明を生み出す側は富を蓄積し、世界の超富裕層上位1％が世界の個人資産の４割を独文明が人間の欲望に支えられている以上、占している。

バランスを改善するのであれば欲望以外の価

逆の貧しい立場の人たちは負の吸着と言う値基準を適用していかなくてはいけない。

べきか、文明を取り上げられた形で貧困層にブータンでは国民総生産の代わりに真の幸追いやられるか、文明に支配される形でネッ

福を示す指標として国民総幸福量（ GNH ）がト世界、低レベル消費生活に囲い込まれる。

提案された。

この２者両端の世界は文明の本質に関わると本稿においては、ひとまずバランスを具現化した状態としてありきたりだが「 調和 」ところがあるが、話が大きくなりすぎるので本稿では触れない。

いう表現を用いたい。
アレルギーを生じにくいバランスの生活に
ここで脱線するが、特に毎年8月にヒロシ
マで叫ばれる「 平和 」という言葉があるが、話を戻すと、これもありきたりであるが自然回帰という方向性が必要になる。

これは宗教や概念上のみ、あるいは個人レベ

土壌などの細菌に触れ、バランスの点で豊ルで思索することができる状態であり、特にかな食物を摂取し、穏やかな精神状態を得る

国際社会で実現することは不可能でありファのである。

ンタジーにすぎないと個人的には考える。対

究極的には野山の中で仙人のように生活でして「 調和 」は全ての現実社会で存在しうるきれば完璧であるが、社会性からそうもいか理想的状態であり、「 平和 」を「 調和 」に置きないのでそこは最先端の文明をバランスよく換えることを推奨したい。

利用するのである。
インターネットやいわゆる人工知能、ロ

医療については近年「 調和 」から外れていボットなどを生活に必要なだけ導入する。

るが病気はまだ発症していない「 未病 」とい心身を整えるために自然環境や屋内で先進知う状態が診療対象として注目されているが、識と伝統療法が融合したトレーニングを取りアレルギーについても理想的には「 未病 」の入れる。

概念にも注目した「 調和 」を目指すべきと考える。

都会との対比という点で考えると、自治体や教育機関の努力は必要になる。

すなわち過度な清潔やある特定のアレルゲ

土台作りとして、若者が安易に都会に流入ンが吹き溜まりになる環境やアレルギーを促し文明に支配されるということを避けるため進する酸化作用が生じる生活を避ける、抗酸に調和のとれた幸福の基礎となる人格的、文化物質を十分に摂取するなどがあげられる。

化芸術的素養などを豊かに育てることが望ま

そのうえで生じたアレルギーについては抗アしい。

レルギー薬や体質を改善する免疫療法を施すのである。

その際海外の文化都市への留学など、最上級の知識・経験を得ることを援助してもよい－ 17 －

かもしれない。

自然回帰の調和のとれた生活がいったん主こういったことは少子化対策、Uターン推流となれば、そうでない生活は少子化の点か

進として自治体で行われている地域がある。

ら徐々に淘汰され、調和生活が拡大するので（ 内田樹編「 人口減少社会の未来学 」）

はという見通しを持ちたいが理想的すぎる

生活の基盤となる産業の誘致は最大の課題
かもしれないが、現代ではインターネットのか。その点は仮想現実など、文明の支配次第かもしれない。

発達に伴い個人創業、海外を含めた遠隔企業とのチーム形成が一般化しており、自然回帰

以上調和のとれた生活について理想を述べの生活には合致しやすいと思われる。そのよたが、自然回帰するとわが広島県ではスギ・うなキャリアを育成し、援助するしくみがヒノキ花粉への曝露が増大してしまうのでアあってもよいのではと考える。また先の内田

レルギーの点では樹木の寿命が来るまでは文氏の著書では地域で人手が不足している分野

明に頼った既存の対策治療を行わなくてはいを副業として補完しあう形態があってもよいけない。それも現状のバランスなので致し方のではという記載があった。これを前向きにない。

「 健康づくり 」「 幸せづくり 」として推進する
しくみがあってもよいのではないだろうか。

トータルのバランスが改善して笑顔が増えた生活になれば喜ばしい限りである。

－ 18 －

日常に彩を添えるワイン株式会社 広島三次ワイナリー
ワイナリー長

兼

醸造長

太

田

直

幸

「 お酒 」と聞いて最初に頭に浮かぶお酒は①

コストがかかる

何でしょうか？ビール、ウィスキー、焼酎、②

多種多様で選びきれない

日本酒、ワインなどでしょうか。または、そ③

自分の好みがよく分からないれらを使って作るハイボールやカクテルなど

④

味が嫌い

でしょうか。普段お酒を嗜まれる方の多くは、⑤	短期間で飲みきれない（ 開栓後の保お気に入りの銘柄や、飲み方のこだわりなど

存ができない ）があって、それ以外のお酒には何か機会が無⑥

悪酔いする（ 翌日の頭痛など ）いとあまり手を出さないのかも知れません。

⑦

飲み過ぎる

ワインを愛飲される方が年々増加傾向にはありますが、年間の一人当たりのワインの消費

これらの理由でワインに距離を置いている

量は全国平均でわずか３．４リッターでしか方には、我々がお手伝いできるかも知れませありません。広島県単体では更に少なく２．

んので、是非ご来店いただきショップの従業

１リッターです。ちなみに東京都は８．１リッ

員にお尋ねください。きっとお好みのワイン

ターで全国一位です（ 国税庁統計資料 ）。こと出会えることでしょう。

の数字が意味するものは、日常的にワインを飲む人の比率
が広島よりも東京の方が多いという事と、ワイン自体が日常的に飲むお酒としてまだ多くの人に選ばれていない、という事です。
ワインを日常酒として選択しないのは主に以下の理由に

広島三次ワイナリーよるものだと思われます。
－ 19 －

私の考える良いワインとは、食事をより美大方の見解でしょう。ワイン中のポリフェ

味しくさせる最高の食中酒です。料理の種類

ノールが持つ抗酸化作用や、レスベラトロー

によってワインを選ぶところから、実はワイルの効用などを引用して、「 ワインは体に良ンの楽しみは始まっています。ワインを選ぶい 」と言うつもりは毛頭ありませんが、「酒時、あわせる料理を想像しながら選ぶと、よは百害あって一利なし 」とする研究はまさにり具体的な候補が浮かび上がり選びやすくな青天の霹靂であり、「 酒は百薬の長 」とされります。そうやって選んだワインを食卓に置てきた世界の酒文化を根底から覆しかねない

き、料理を引き立たせる名脇役として楽しむ知見であると思われます。アルコール摂取がとき、我々の日常にちょっとした彩が生まれ原因となる病気などのリスクを考えれば、非ます。その時ワインは、単に酔っぱらう為の飲酒者になる方が良いのかも知れません。しお酒ではなく、色々な想像力を掻き立てるエ

かし、何故わたしたちはワインを嗜むのか？

ンターテイメントのツールとなります。料理を考えたとき、それはやはり日々の暮らしにとの相性が想像通りか、酸味と甘味のバラン

彩や楽しみを持つため、という結論に至りまスは良いかなど、五感をフルに使って楽しむ

す。飲まない人には当てはまりませんが、酒習慣が身に着けば、更にイマジネーションを好きの人にとって五感を使いワインを愉しむ

膨らましてブドウの原産地に思いを馳せ、造ということは、全く病気やリスクがない状態

り手の意図などを勝手に想像するだけも楽しではないが、肉体的、精神的、社会的に満たい時間を演出できると思います。ワインをそされる「 Well-being（ ウェルビーイング ）」やの日の料理の一部と捉えて、是非ともお試し「 Wellness(ウェルネス) 」という生き方を選択ください。

し、一人ひとりがより満足度の高いQOLを保ちながら生きる為の一助になっていると確話は変わりますが、アルコールの摂取は少量であっても健康に良くないとする論文を出信しています。もちろん適正な量を守ることが前提ですが。

す研究者がいる一方で、非飲酒者よりも少量の飲酒者の方がある種の病気になる
リスクが少ないとす
る、いわゆる「 Jカーブ 」があることも既存の事実ですが（ こ
れを読まれている
方々には釈迦に説法ですが ）、厚生労働省が出しているデー
タが示すように、その両方が正しい、というのが現時点でのワインで日常に彩を－ 20 －

ところで、私が三次に来て9年になります

ンド、中国、そしてフランスと、国際色豊かが、その前はニュージーランドのクライストなクラスでした。
「 勉強会 」と称しては様々なチャーチという都市に15年間住んでいまし

ワインを持ち寄って一緒にテイスティングした。20代後半で海外に住み始め、生活のためたり、それぞれの国のワイン事情を聴いたりに皿洗いのバイトからスタートして紆余曲折する機会を頻繁に持てたことは、私のワインあり、農業や食に関わる仕事がしたくて転職に対する考え方の基礎を作ったと思っていました最初の場所が、ワイン用ブドウを栽培す

す。どれだけ勉強しても人が「 美味しい 」とる農園でした。栽培や醸造どころか、ワイン

感じるワインを造るには知識だけでは限界がに関しても全くの素人でしたが、畑で栽培さあり、多くの場合経験的な勘やセンスがとてれる農作物がそのままお酒になるワインの魅も重要になります。ワイン造りが芸術に例え力に「ハマった」始まりでした。ワインにとっられる所以がそこにあり、世界中の飲み手をてどのように栽培したブドウが良いのか、そ魅了し続ける理由のひとつだと思います。

のブドウをどのように醸造すれば目指すスタ
イルのワインになるのか・・・。一度ハマる

弊社は広島県初のワイナリーとして誕生しと探求心は尽きることなく、近隣の農家や醸

今年で28周年を迎えます。単なる三次の観光

造家のもとに押しかけては片っ端から学ぶ施設というだけでなく、広島のワイン文化の日々を送りました。また、より専門的に学ぶ一端を担う存在でありたいと願っています。

ためにニュージーランド国立大学のリンカー

私たちの住む三次に降り注がれた太陽の光、ン大学に仕事をしながら通いました。仕事と雨、空気に育まれたブドウでワインを造り、学業の両立は想像以上に大変で、特に化学の

私たちの暮らしにちょっとしたアクセントを素養が無かった私にとっては、人生で一番勉添えるお手伝いをこれからも続けて行き、地

強した期間だったと思います。大学の同級生

元に益々愛されるワイナリーを目指して行きたちはニュージーランド人はもちろんのこます。

と、アメリカ、カナダ、オーストラリア、イリンカーン大学の同級生たちと－ 21 －

－ 22 －

【決定稿】202104_ 三次地区医師会様会誌広告－ 23 －

長女は嫁ぎ長男は高校生になり子育てもあい悪いと言えるレベルのものではなく、20年る程度落ち着いたのは良いけれど、仕事はコ

物のシニア向けクラブ(flex:A)がそれを後押ロナ禍の影響もあり順風満帆とはいかず、募し。クラブを買い替えようにも三次市市内にるストレスからの脱却を目的に昨秋頃からゴ

ゴルフショップが無いことを知り、広島市内

ルフを再開する事にしました。

や福山に足繫く通い、年季の入ったクラブを久々に父親のキャディーバックを開いてみると、20°やら7Wやら8Uやら！？
ティリティって何？

ユー下取りしてもらっては数年落ちの良さげなそ
れらを購入し、練習場へ。

まるでちんぷんかんぷ

困ったことに、ゴルフを再開した頃から両ん。。。そこで今時のYouTube(あらゆるジャ

手指先端部が赤く腫れ指紋が消失しひび割

ンルを動画で紹介するサイト)でクラブの種れた状態に、、、左の第1指はグリップの際右類を調べ直したり、ルールをおさらいしたり、手と重なり合う背側部が、赤くただれてしスイング法を一

まう、、、練習しから勉強し直したり、ラウンドたりしてみまし

した後にこれら

たが、情報量のの症状が強くな

あまりの多さにり、どうやらグ

元々頭でっかちローブによる接な私の頭は更に

触 性 皮 膚 炎(自大きくなるばか己 診 断)の よ うり。

でした。色々な

打ちっぱな
し場に行って薬剤を試してみゴルフ復活

ましたが、最終も、ドライバーショットはとても弾道がどうのこうの打感が良トップでのグリップがもう少し高いと良いのですが・・・

的には尿素入り
医療法人社団 藤翠会
藤谷クリニック

藤 谷

インパクト時、腰がもっと前方に向いていると良いのですが・・・－ 24 －

薫の保湿ジェルを塗布し、綿手袋の上から保温性

フィニッシュではグリップの位置がより高く、右足ももっと伸びていると良いのですが・・・

の高いグローブをすることで、症状が軽減に使ったスイングなので、直ぐに上手になる

向かっています。

よ。」と言っていただいたり昼食の際にパターテニスにせよボーリングにせよ形から入るの打ち方について教わったり、鳴戸先生から

私は、ゴルフスイングもビデオを設置して録は「フェード系だね。」「マットを買ってパター

画しては静止画像で細部を確認していますの練習をしなさい。」「 先生が帰って来てくれ

が、なかなかイメージ通りには改善出来ないて嬉しいよ。」と御指摘・御指示いただいたものです。

事が裏付けに、そして激励いただいた事がや

今も納得のいくスイングには到達していまる気アップに！！

せん。

そこで再びYouTubeでフェードボールの打ち方について調べ上げ、今の所シャロース

ある日、サンセで打ち込んでいると、立本イングを取り入れたパワーフェードを目指し

先生にお会いし「 北備に帰っておいで。」とおています。パター用マットはまだですがグ

誘いを受けたことがキッカケで、十数年ぶ

リップがツルツルだったピンタイプのパター

りに北備医師同好会に復帰を果たしました。

はセンターシャフトのものに新規購入変更

広々したキレイな芝の絨毯の上でスイングす

し、以前よりはなんとなく当たるようになっる心地よさに、日頃の鬱憤もどこに飛んで行てきました。

くかも分からない快心の打球！？と共に吹き後に知ったものです。)(下線をつけた用語は、再開

北備医師同好会ではハンディ30スタート

飛び、こんなプライスレスなスポーツがあっで、初回5位、次が3位、そして前回は準優

たのだとあらためて気付かされました。
数回ラウンドする間に、当たれば結構飛勝！！

び(庄原CCにて一度ドローボールで280Y以はず！？

上！？ )、持ち玉はフェード系である事、そを買ってやって下さい！ (しまった、これっしてパターのセンスがあまりない事が判明してオフレコ！？ )ました。大御所の山田先生からは「 体全体をこの感じだと次回こそは優勝出来る馬券を購入予定の先生方は是非私

今後もご指導の程 宜しくお願い致します。

役者は揃った！！
後は主役がいかに使いこなすか！！

ゴルフはファッションも重要な要素！！
カラーでないのが残念です－ 25 －

読者の皆様初めまして、市立三次中央病院
救急科の松本丈雄と申します。当院ではこれまで救急医が勤務したことはありませんでしたが、2021年10月に救急科が新設されました。
若輩者で恐縮ではございますが、赴任第一号として同月から勤務開始しております。
この度こうして自身のことを語る貴重な機会をいただきましたので、簡単に自己紹介さ医の特徴は一言で言うと「 多様性 」だと考えております。救急車などの急患対応業務はもちろん、集中治療や院内急変の対応を行う救急医もいます。重症患者のみならず、一般病棟の入院患者をホスピタリリストとして管理している救急医もいます。医療のみならず、消防や行政と連携し地域の医療体制を整備するのも救急医の仕事の一つです。初期研せていただきます。私は広島県福山市出身で、
福山誠之館高校を卒業後、平成22年度に広島大学医学部へふるさと枠２期生として入学しました。大学時代はバスケットボール部に所属し、思い描いていた大学生活とは程遠いような汗臭い生活を送りました。その甲斐もあり幹部学年を務めた
年には西医体では優勝することも 出 来 ま し て、
今ではかけがえのない思い出となっておりま市立三次中央病院
す。大学卒業後
救急科はJA広 島 総 合病院と広島大学
病院のたすきがけコースで初期研修を行い、その後JA広島総合病院の救急専門医プログラムを開始しました。多くの先生方の指導のおかげで、今年
１月から晴れて救急専門医の認定を受けることができました。
冒頭の話に戻りますが、救急科が新設されたということは当然ですがこれまで三次に救急医というものは存在しませんでした。皆さまは救急医に対してどんなイメージをお持ちでしょうか。様々なイメージがあり、そのどれもが正しいかもしれません。私自身、救急修医の教育システムに熱を注ぐ救急医もいます。そのほかにも様々な現場で活躍している
救急医がおり、型にとらわれない姿が救急医の特徴であり、強みだと考えております。ただ当然の事ながら、救急医だけで医療が完結す
る わ け も な く、
近隣の病院の先
生方、院内の各
診療科の先生方と、うまく連携が取れなければ良い医療を提供することはできません。各病院、地域の医療体制に応じた柔軟な
松 本 丈 雄働き方ができで初めて、救急医としての本領を発揮できると信じております。三次中央病院の救急医である私としては、周囲の声にしっ
かりと耳を傾け、柔軟に変化・対応していき、皆様から愛される救急科を目指して日々努力する所存でございます。
最後になりますが、私自身まだまだ若輩者であり至らない点も多くあるかと存じます。
皆様におかれましては今後ともご指導、ご鞭撻を賜りますよう、よろしくお願い申し上げ
ます。

救急科が
新設されました－ 26 －

この旭橋車両専用で消えている街灯の明かり4基復旧のめどが立ちました。
昨年3月でしょうか？早朝の事故で街灯の電源装置が破壊され電球が点灯しなくなっておりました。
4月 に な っ て も 街 灯 が つ い て い な い と散歩中に気づいて市役所3階の市長室の前にある秘書広報課に連絡。西城川の旭橋の街灯が消えているので危険です。早急に工事をし禁煙推進・
受動喫煙防止活動報告て下さいと頼みました。電灯の玉切れならば翌週には点灯出来るので安心。
しかし5月になっても付かないのでもう一

2021.10.〜2022.1.
あんどう眼科
禁煙推進委員

度直に受付に行って聞くと「 事故でつかなくなっております、土木課に話していますので安藤仁

しばらくお待ちください。」なぜすぐできな
いのか？

最新ニュースをお伝えします。

7月に知り合いの市議さんにお話をしまし

皆さまはご存知でしょうか？三次町比熊山

た。土木課に聞いてもらうと、壊れた電源装近くを流れる西城川にかかる旭橋の事です。

置は国土交通省の管轄地にあって三次河川国道事務所の許可が下りないと工事ができないとのことでした。4か月たっても許可が下りないと言うのも大変奇妙です。日の沈むのが遅くなっていて散歩中にも気にならなくなり街灯のことは気にしていませんでした。事故が起こらなければよいがと思うばかり。
ここから禁煙活動と関係してきます。
前回お知らせしました「 広島合同庁舎喫煙所が復活 」事件が起こりました。
中国四国管区行政評価局が、職員による路上喫煙などのマナー違反が改善できそうにないとして関係機関の合意で方針転換し敷地内駐輪場に喫煙所を復活させるとした国です。
医師会は、松村会長を先頭に素早く猛反対をしました。
合同庁舎敷地内禁煙化を守ることを合同庁
舎にある国の機関などが同意されました。

－ 27 －

ありました。私は、青信号で右折して旭橋に入る所でした。また、横断歩道を渡ろうとした人もいて大変
危ないところでした。街灯がついていれば車両の進入を防げたかもしれません。
事故が起きてからでは、大変なことです。
4月に起きた南畑敷
ま洋服のはるや

近くの信号での事故の話です。
県立中学高等学校の生徒さんが横断歩道についた信号で歩行者用ボタンを押して渡ろうとしたら信号無視の交通事故に遭い四肢麻痺になりました。今も入院加療中と聞いております。
評価局とはどういう機関か調べてみました。
行政がしなければならないことをしていな
いなどに気づいた国民が評価局を通じて行政

交通事故を起こさないうちに早くお願いいたします。どの様な許可がいるのかご説明ください。本省の大臣決済？
そうですね、斎藤鉄夫に働きかけをしてもらうとありました。
10月3日早速評価局局長さんに連絡を取ると2日後に担当者よりお電話をいただきましきだったでしょうか？

大臣にお願いすべ
お返事お願いいたします。

た。担当者からのお返事です。
市役所土木課に街灯がつかないでいること

また、西城川と馬洗川の合流地点の中洲がを確認。以前なら電源供給をしている柱を直巨大に出現しております。特に馬洗川側に見せば直りました。今は、河川法の関係で国土

たこともない中洲が出来ております。サルベ

交通省の三次出張所に工事の許可を申請してージをお願いします。豪雨災害防止のために。

いるが、なかなか許可が下りないと話されていたと言われました。三次出張所には伝わったわけです。
11月3日に待っていても仕方がないので、三次河川国道局長

様に、お手紙を郵送。

評価局からの連絡で至急仕事を速めてくだ
さいと頼みましたがどうなっているのでしょうか？

再度評価局に頼みましょうか？

9月29日(水)18時30分に赤信号なのに旭橋に進入する車、トラックと軽自動車の2台が巴橋から上流を見て。巴橋の影が川面に見えます。

－ 28 －

ひらめきました。
議長さんに頼んでみようと。依頼文で、「追伸

西城川にかかる旭橋の自動車専用橋の街灯が3月から消えたままのことはご存知で
しょうか？
議長さんに

要望させていただきます。

議会で取り上げてください。
市長秘書課に２回頼みましたが色々な理由があって進まず、十日市側の堤防から、左に旭橋

昨日も街灯は消えたままでした。

右に馬洗川にかかる水道橋

大きな事故が起きないかと心配です。

11月25日に有言実行。国土交通大臣
鉄夫

市議会議員さん１回

三次河川国道事務所の西尾正博所長にお送

斎藤

大臣に三次河川国道局長に差し上げたりしたお手紙をご覧ください。

11月3日に出しましたが、お返事はありません。

ような内容を書いてお手紙を出しました。
「 三次河川国道局長にお手紙を差し上げま所長さんに、お問い合わせください。

したが、これまた3週間たってもお返事があ

市民の生命が危険にあわされています。

りません。スピード感が全くありません。

よろしくお願いいたします。」

冬になり日没時間が5時と早くなってきてお手紙が届いたその日に、現場を確認されいます。通勤時間帯が危険な時間帯になってたそうです。街灯が4基消えていました。

おります。
至急、現場に大臣からご指示をお願いいた

土木課に聞いてみましょう。
12月22日します。

新家議長さんからお電話をいた

また、西城川と馬洗川の合流地点に、大量だきました。旭橋街灯工事の業者が決まりまの土石が溜まっております。毎年河川の土石した。電源装置の発注をしました。ただ、サルベージをして頂いておりますが、

半導体不足で製品が何時入ってくるかはわか

今年は？

りませんが入荷次第工事をします。
まあ、なんとお早い仕事ぶりでしょうか！

ぜひ早めに計画を立てるようご指示をお願い

広島から東京までお願いを出しましたが、いたします。」
残念ながらご自分の広島三区選挙での説明

議会が頼りになると教えていただきました。

に追われたり、国土交通省の大切な「 建設工議長さんからの特別寄稿に期待が浮かびま事受注動態統計 」集計方法のトラブルが発覚す。

したりでお返事なしとなっております。
さらに、西城川と馬洗川の合流地点に、大一か月待とうかと思いましたが事態は急展開

量の土石が溜まっております。毎年河川の土しました。
12月6日、巴杏の特別寄稿を、三次市議会

石サルベージをして頂いておりますが、今年議長さんにお願いしましょうと、巴杏編集会

は？

議で決まり私からお願いをしました。その時ぜひ早めに計画を立てるようご指示をお願い－ 29 －

いたします。と、お願いしましたが、西城川ら広島市松井實市長とカープ球団松田元社長の流れが直撃する巴橋上流の十日市側の堤防にアプローチを始めようとなっておりましたが危ない！十日市小学校あたりです。

が、音沙汰がありません。

1月6日
1月2日

十日市側の堤防を散歩中発見。

ＮＨＫニュース7

9月上旬の新規感染者数は一日当たり150人

堤防掘削調査のため全面通行禁止に1月～3月

ほどでこのまま低下するかどうか分からない

水道橋から巴橋までの間です。

段階でした。コロナワクチン接種の2回目がまさに西城川の流れが直撃する堤防の所です。

進んだこと、マスク着用、3密回避などであれよあれよとビックリするほどの速さで正規

西城川と馬洗川の合流地点から下流域に分布のグラフを見るように激減してきまし

堆積土砂が例年の2倍でもたまっています。

た。ペナントレースも終わった11月には一け

昨年の8月8,9日の台風と12～14日の豪雨災害

た台に。この時に広島市とカープ球団にアプ時の増水でたまったものです。毎年土砂のサローチをするべきでした。残念。12月1日かルベージをされていましたが、こんなに溜ま

ら21日まで0人でしたが31日に23人発表されっていると馬洗川の方にバックウォーター現てから急上昇。海外で急拡大しているオミク

象を起こしかねないか？気になります。馬洗

ロン株による感染拡大が始まってきました。

川の水位が高まり十日市小学校付近の土手を予見されていました。

濁流が越水しないか？昭和47年大水害の再来とならないかが心配。
大水害から50年目の今年です。

先ほど触れましたが「 広島合同庁舎喫煙所が復活 」事件は、広島医師会の素早い猛反対で復活ならずに済みました。有難うございました。
一方、懸案になっております広島カープ

1月7日

球団のマツダスタジアムの敷地内完全禁煙化

ＮＨＫ広島8時50分ニュースについては、前回の巴杏172号にてご報告しまん延防止等重点措置の適応が1月9日よりたような状況で、ペナントレースが終了した

広島県、山口県、沖縄県に適用、米軍基地が－ 30 －

近くに存在しています。米国から出てくる時

三次市や安芸高田市など県北なども含めて全にＰＣＲ検査を9月からしなくなっていたそ

県にまん延防止等重点措置の適応が出されまうです。それで、検疫検査を受けることなくした。経済的なことを考慮して遅らせていた基地の外に遊びに出られてはどうなるか火をがこうなるのは予想されていたこと。全県

見るよりも明らかです。検疫担当者からアド一度にした方が疫学的には良かったはずでバイスを基地関係者にしてくれていないのは残念。
１月15日には、全国の新規感染者数が2万

なぜ？検疫検査を必死でしている関係者が5630人、広島県は1000人台を越して過去最高

可哀そうですね。

の1212人。東京も4561人と第五波のピークを超えそうです。全国の感染者数が10万人を超えそうで、広島も3000人を超しそうです。
今までのコロナ感染者の死亡率は、1％です
が、

1月7日

BS・TBS

報道1930

沖縄でのオミクロン株感染者50人の症状調査
では、96％に症状有り、無症状は4％との報告がされていました。軽症者が多いと言われていますが風邪症状がみられる。重症者は少1月15日ＮＨＫニュース7ないと言われていますが1000人に1人か0.5人
あり。

午後7時

今急増しているオミクロン株では低くなり0.1％かと言われていますが、先ほど書きましたが感染者数が10倍になれば死亡者数は同じ数になり重症者が激増しそうです。流行の主流は最初10代、20代、30代からですが、家族を通じて高齢者や基礎疾患のある人に感染拡大が起これば感染者がさらに増加してしまいます。三次市内の感染拡大も家族内での増加が多いと聞きます。１月一杯は予断を許し
1月7日

BS・TBSません。医師会の皆さま、ご自分や家族スタ

報道1930

ッフ、通院されている患者さんなどを守りな

日本の今までのコロナ感染者の死亡率はがら頑張りましょう。全国の感染者数10万

約1％なのでオミクロン株では少なそうです。

人？

しかし感染者が10倍になれば重症患者数としては同じ数になり医療状況は圧迫されてしま

コンビニ店前の喫煙所の廃止については、うので楽観視は出来ません。1月14日(金)にコンビニ側に廃止を求めることを医師会でし－ 31 －

ようとなりましたが、具体策は考慮中。

をしていた日本鉄道建設公団ではありませ

また、広島の新しい顔になる3万人収容ん。東京に本社を置く鉄道関係の仕事が多い

サッカースタジアムでの敷地内禁煙化を求め

民間ゼネコン。建て壊しの済んだ6月に工事ねばと考えております。2024年に開業予定。

が始まるとされていた ルートインホテル。

中央公園サッカースタジアムは、みんなが集

予定では11階建て250室のビジネスホテル

まる ”わくわく ”スタジアムパークが整備方を建設。2022年夏ごろ完成オープンでしたが、針だそうです。公園と一体となったスタジア

半年遅れの2023年春になりそうです。

ムパークで子どもから大人まで多様な利用者

研修会や講演会も出来る宴会場の設置

が年間を通じて集い交流できる拠点性高い空が望まれていましたが、出来ますか？

間にするそうです。このパークにはタバコや三次市や商工会議所にも頼んでいました。

加熱式タバコなどニコチン吸入をする道具を社長さんも市役所に来られてお話は聞かれて使えない公園にしなければいけませんね。国いたそうですが、出来そうにないとのことです。

際平和都市広島市のイメージダウンになりま

折角の民間の力で新築されるホテルですがす。市の中心地に出来る希なスタジアムです。

三次市とのコラボが出来ませんでした。

三次からでもバスで行きやすくなります。

ルートインホテルの社長さんにもお手紙

広島の街がダイナミックに変化するチャンス

をお出ししましたが返事はいただけず、そのでしょう。

ままになっておりました。コロナ禍の終息が見通せない中の着工には勇気がいることでルートインホテル建設工事が、始まりました。

す。建築費も上がっているとも聞きますが多

旧平安閣が取り壊されて半年でしょうか放置

くの人が利用しやすいホテルが出来ると良いされていた感じでしたが、12月上旬から整地ですね。

作業が始まっていました。

グランド、アルファーワンそしてルートイン
ホテルと、それぞれの良さが出ると良いですね。
追伸
三次市議会議長

新家良和

様

47洪水から50年目の年を迎えました。巴橋
上流にたまった大量の土砂を放置されたままだと十日市に濁流が迫るので心配です。早急に撤去をお願いいたします。撤去工事の気配がありません。
平安閣が建っていたところの前にある給油所です。三次駅から歩道をサングリーン方面に来た
角度の写真です。

建設工事の事業期間は令和5年2月28日まで。発注者は、ルートイン開発。
事業主は、鉄建建設。国鉄時代の鉄道建設－ 32 －

会員

紹

市立三次中央病院

下

薗

広

介

小児科

行

2021年10月から赴任してまいりました下薗

広行と申します。県内各地の病院で勤務し、今回が9カ所目となります。県北地域での勤務は、2000
年から２年間安芸高田市のJA吉田総合病院以来約20年ぶりとなります。
地球温暖化とはいえ、赴任してきたのが10月ということもあり、県北の寒さを身に染みております。雪もすでに何回か積もり、雪景色は綺麗だなーと思っていたのは最初だけで、実際生活してみると車の運転や雪道での歩行等大変な面もありますが、三次での生活に徐々に慣れていきたいと思います。
仕事に関して、直近の勤務地の舟入病院では、不特定多数の１次、２次の救急患者の診察をしておりました。準夜帯や深夜帯にはさまざまな家庭
環境の子供が受診します。８年間の勤務の中で最も感じたことは、「 子供の養育環境 」
「 子供の教育 」の大切さです。この県北の地では一人一人と密に関わり、子供たちが心身ともに健やかに成長できるよう、病気はもちろん病気以外の面でもサポートできるよう地域医療としての役割を果た
し、また広島市内の専門病院と連携をとりながら幅の広い診療ができるよう小児科全体で頑張っていきたいと思っております。
三次地区医師会の先生方今後ともよろしくお願いいたします。

－ 33 －

会

市立三次中央病院

谷

本

綾

員

紹

小児科

介

市立三次中央病院子

森

この10月より三次中央病院の小児科で勤務している谷本綾子と申します。私は三原市出

迫

整形外科

泰

貴

この10月より三次中央病院の整形外科に赴任した森迫泰貴と申します。

身で、広島大学を平成29年に卒業し現在卒後

2011年に広島大学を卒業し、JA広島総合

5年目です。卒後はJA尾道総合病院、大学病病院、マツダ病院、JR広島総合病院、広島院のたすき掛けコースで初期研修を修了した大学病院で勤務をし、日本大学への国内留学

後、小児科医として舟入市民病院、県立広島を経てこの度三次中央病院に勤務することと病院、大学病院で、一般小児医療、新生児医なりました。

療、血液悪性疾患などの分野の研修をして参私は脊椎脊髄分野を専門としております。

りました。当院の小児科は県北地域の拠点病

近年は三次中央病院に脊椎脊髄病医が不在で院として様々な分野の疾患を抱えた子ども達あったため、県北の脊椎疾患患者はJA吉田に対応しているだけでなく、かかりつけ医と総合病院や安佐市民病院まで受診する必要がして健診や予防接種の目的で当院を受診されありましたが、今後は当院へご紹介頂ければる方も多いのが特徴です。近年はコロナ禍で幸いです。地域に貢献できるよう尽力いたし

マスクの装着や手洗いうがいの励行により小ますので何卒よろしくお願いいたします。

児の感染症はぐっと減少しましたが、その分受診の際にお子さんの健康状態や育児について不安を抱えるご家族が多い印象です。幅広く継続的に子ども達と関わる機会も多いので、しっかり子ども達の成長を近くでサポー
トし、多くの子ども達、ご家族を笑顔にできるよう精進して参ります。どうぞよろしくお願いいたします。

－ 34 －

会員

紹

市立三次中央病院

松

田

介

脳神経外科

勇

輝

この度三次地区医師会に入会させて頂くことになりました 松田 勇輝 と申します。
前任の岡山大学病院より2021年10月1日付で市立三次中央病院に着任いたしました。
2010年から岡山大学広島県枠というふるさと枠が開設され、私は生まれ・育ちが府中市のため漠然と地域医療に貢献したいという思いで応募し、一般の筆記試験と併せて広島県庁で面接を行って、大学に入学しました。その後、岡山大学医学部を2016年に卒業後、現在に至るまで初期臨床研修医として福山市民病院、脳神経外科専攻医として広島市民病院・岡山大学病院と勤務をしておりました。
私は大学卒業後の研修病院で、脳梗塞の患者さんに急性期血行再建術が施行され麻痺が劇的に改善するという積極的な治療を目の当たりにし、脳神経外科医を志すようになりました。その後の研修病院で直達手術・血管内手術両方の治療を学び、研鑽を続けております。この度は岡山大学・広島大学双方の脳神経外科の先生方のご尽力により、地域医療に従事しつつも「 脳神経外科 」という専門科で研鑽を継続していくことのできる三次中央病院に従事させて頂く運びとなりました。
脳卒中は「 Time is brain 」です。三次にきて数ヶ月経過しましたが、まだまだ、発症から時間経過して来院される患者さんが多い印象です。地域啓発や救急隊との連携などを中心に救急診療をはじめ脳疾患を通じて三次の医療を支えることができるよう引き続き研鑽を続けてまいりますので、ご指導ご鞭撻のほど、どうぞ宜しくお願い致します。

－ 35 －

会員

紹

市立三次中央病院

松

本

丈

介

救急科

雄

10月より救急科として赴任しました、松本丈雄です。広島県福山市の出身で2016年に広島大学医学部を卒業し、広島大学、JA広島総合病院のた
すきがけコースで初期研修を行いました。その後は、JA広島総合病院の救急後期研修プログラムに所属し、JA広島総合病院、広島大学病院救命
救急センター、福井県立病院などで、救急と集中治療の研鑽を積んで参りました。先日行われました専門医試験にも無事合格し、1月から救急専門医の資格も取得予定です。
救急医が三次中央病院へ赴任するのは初めてのことで、これまで各科の先生方が協力して行ってきた救急医療を引き受ける形となります。当院は三次市だけでなく、庄原市、島根県などからも広く急患を受け入れております。また高齢社会において救急搬送件数は増え続けており、備北地区も例外ではありません。そういった社会において内因性、外因性問わず受け入れていく救急医療の需要は高いと考えております。病院内での診療業務はもちろんですが、メディカルコントロール医として地域全体の救急医療へ貢献できればと思います。現在当科は小生一人の体制であり、できることに限りはありますが皆様の力を借りつつ三次中央病院救急科の足場を築いていければと思います。私自身まだまだ若輩者ではございますが、救急医として備北圏の救急医療をより良いものにするべく努力していく所存でございますので、今後ともご指導、ご鞭撻を賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。

－ 36 －

会（入会）

市立三次中央病院（退会）

市立三次中央病院

員

異

動

異動元
松 本 和 弘（ 広島大学病院

異動先
藤 野 啓 太（ 広島大学病院－ 37 －

異動日
令和４年１月１日）

異動日
令和３年６月30日）

地球環境と人にやさしい印刷に取り組んでいますT E L 0824-62-3539 FAX 0824-63-2829
広島県三次市東酒屋町306-55 〒728-0023 URL http://www.sskp.co.jp－ 38 －

医師会事業所現況報告
医療センター入院実績（病床数150床）

項
新

入

目
院

9月

10月

11月

合計

平均

者

61

64

62

67

254

63.5

内（ 救 急 入 院 ）

1

1

2

1

5

1.3

退

者

51

55

79

57

242

60.5

月 末 在 院 患 者

110

119

102

112

443

110.8

在 院 患 者 延 数

3,243

3,359

3,352

3,284 13,238 3,309.5

平 均 入 院 患 者 数

104.6

112.0

108.1

109.5

434

108.6

協 同 指 導 回 数

0

3

0

0

3

0.8

実 働 病 床 利 用 率

69.7

74.6

72.1

73.0

-

72.4

検 査 外 来 患 者 数

848

839

879

890

3,456

864.0

そ の 他（ ド ッ ク ）

251

269

370

309

1,199

299.8

院

患

8月

（R ３. ８〜 R ３.11）

患

三次市休日夜間急患センター外来実績
旧

市

町

三

次

8月

9月

10月

11月

合計

平均

市

109

62

62

45

278

69.5

舎

町

7

2

2

3

14

3.5

三

和

町

6

2

2

0

10

2.5

町

12

1

3

2

18

4.5

良

坂

君

田

町

1

4

2

3

10

2.5

布

野

町

4

0

0

1

5

1.3

作

木

町

3

3

2

1

9

2.3

甲

奴

町

0

0

1

2

3

0.8

そ

の

他

25

12

14

9

60

15.0

167

86

88

66

407

101.8

合

計

考

（R ３. ８〜 R ３.11）

吉

三

備

－ 39 －

備考医師会日誌

令和３年８月１日～令和３年１1月31日

8.3• 広島県医師会

8.4• 市郡地区医師会新型コロナウイル

理事会 （WEB）

9 .14

心不全チーム医療オンラインセミナー
演題「 心不全診療の最新の話題ス担当理事連絡協議会 （WEB）
8.5

• 三次市

㊐学術講演会～最新のガイドラインを踏まえて～ 」

すくすくネットワーク協

議会

講師

（ペペらホール）

広島大学病院
助教• 備北保健医療福祉推進協議会
（医師会多目的室）• 巴杏172号

編集委員会

（医師会多目的室）

8 .11• 執行部会

（医師会多目的室）

8 .24• 緊急市区郡地区医師会長会議

8.6


• 執行部会

8 .26• 初期診療セミナー㉑

9 .15

8 .31

いて
について
・WEB会議の活用について
9 .16

（WEB)

• 広島県医師会

理事会
（WEB)

• 初期診療セミナー㉒• 在宅緩和ケア研修会

9 .22• 執行部会

（医師会多目的室）

9 .28• 広島県医師会

市区郡地区医師会

9 .30

（WEB）

• 備北メディカルネットワーク
事会

（医師会多目的室）㊐学術講演会

第18回広島北部腫瘍研究会

演題「 身体疾患を持つ患者の不眠治療

講演会

広島大学病院

精神科／緩和倉田明子

〜ロボット支援下手術への軌跡〜
及び

先生

講師

（WEB)

• 第２９回

用研修会（第2回）

広島市立安佐市民病院
三田

（WEB）

• 日医かかりつけ医機能研修制度応

前立腺癌の化学療法 」
泌尿器科

全国医師会共同利用施

設総会

Web

演題「 外科手術の最前線

ケアセンター
診療講師

理㊐学術講演会（医師会多目的室）～出口戦略から初期対応を考える 」

9 .12

（WEB）

長会議

（WEB)

• 執行部会他）

9 .17• 市郡地区医師会新型コロナウイル


9 .11

（医師会多目的室）

WEB• 広島県医師連盟執行委員会

講師

他（ 市立三次中央病院、医療センター、他）

ス担当理事連絡協議会

9.9

・新型コロナワクチンの配分につ




9.8

（WEB)

• 理事会

（医師会多目的室）


9.7

先生

・高齢者インフルエンザ予防接種（ 市立三次中央病院、医療センター、
WEB

渡邊 紀晶



（WEB)

8 .25

循環器内科

10. 5

（WEB）

耕司

先生



（WEB)

• ノーリフティングケア

マネジメ

ント研修
• 広島県医師会－ 40 －

主任部長（WEB）
理事会 （WEB）

10. 7• 市郡地区医師会新型コロナウイル

11.12• 新型コロナウイルス感染症医療体ス担当理事連絡協議会 （WEB）
10.13• 執行部会

（医師会多目的室）

10.25• 広島県医師会

議事運営委員会

制整備会議

• 新型コロナウイルス担当理事連絡
協議会

（WEB)

11.14

㊐学術講演会

用研修会（第3回）
• 広島県医療審議会

～ELDER CARE AF trialで得



10.28

11.18

㊐学術講演会
演題「高齢者高血圧における夜間高（WEB）

血圧と神経体液性因子～ARNIへの期待～ 」

（医師会多目的室）• 運営委員会

（医師会多目的室）

講師

11.19

先生

㊐学術講演会備北循環器フォーラム

演題「 循環器内科医からみた糖尿病治療㊐学術講演会～イベント発症予防を意識して～ 」

県北心不全診療研究会

講師

講師 済
 生会熊本病院心臓血管センター
循環器内科


阿古 潤哉



器医療のニューノーマル 」

坂本 知浩

北里大学医学部 循環器内科学主任教授

演題「新型心不全治療薬による循環

先生
（WEB)

11.24

• 執行部会

11.25• 医療と介護が共に学ぶ研修会（医師会多目的室）

先生



（WEB)

• 日本専門医機構認定共通講習会• 巴杏172号発刊
11. 4

和昌

（WEB)

第38回

（ 広島県三次庁舎/WEB)

部長

原田



合同会議

第10回

東京都健康長寿医療センター
副院長• 備北地対協理事会・保健医療対策専門部会・地域医療構想調整会議

10.29（医師会多目的室）• 急患センターWG

他

備北循環器疾患講演会

市区郡地区医師会

長会議
10.27


（WEB)

• 広島県医師会（WEB）

・救急医療体制について

循環器内科学先生

保健医療計画• 理事会

広島大学大学院医系科学研究科
中野由紀子

（WEB）

部会
11.17

られた知見も含めて～ 」

10.26

（WEB）

• 日医かかりつけ医機能研修制度応

演題「 高齢者の不整脈診療

教授

（WEB）

• 広島医学会総会

高齢者心房細動治療を考えるin三次

講師

（WEB）

（WEB)
初期診療セミナー㉓• 備北保健医療福祉推進協議会（ 市立三次中央病院、医療センター、

WEB（医師会多目的室）
11.30• 広島医学会北部支部大会（ 安芸高田市医師会担当 ）他）• 広島県医師会長会議

（ クリスタルアージョ/WEB)－ 41 －

市区郡地区医師会
（WEB）

編

集

後

173 号に

本年もよろしくお願いいたします。
北京オリンピックが始まりました。開会式の入場創出してきた国の大会です。日本は 10 番目でした。

巻頭言

冒頭の 4 回転ジャンプが副会長重信先生には、昨年を丁寧に振り返っていただきました。

NHK は、多くの時間をさいてオリンピック放送
をしています。スケートフィギュアの羽生結弦選手

原稿をお寄せいただきました皆様に感謝申し上げます。

国順は漢字の画数順とのことでした。さすが漢字をのショートプログラム

記

特別寄稿

三次市議会議長

新家議員には、コロナ禍の地域活動や経済活動の活気を取り戻すための模索を語っていただきました。三次市が全国から

まさかの一回転？どうしたのかと日本中でため息がピカリと輝く市として認識される仕組みを、市の行政

聞こえていたのではないでしょうか。

に働きかけてください。
三次市の人口は毎年 500 人以上減少し年末にはジャンプの時に出来た氷上の窪みにスケートがはまって力が入らなかった、氷に嫌われたのかなと。

4 万人台に突入しそうです。外部からヒト、モノ、金、その後の演技は完ぺきと羽生選手の言葉通りで良情報を誘導できる仕組み をお願いします。

かったのが救い。フリーに臨んだ 2 月 10 日 4 回転半
クワッドアクセルは、飛んだと思えたのですが右足

随筆

久行先生には、アレルギーから文明論を教えていただきました。先生の紹介された内田氏はそので着氷をするもこらえ切れず転倒。世界で一人だけ本で 人口減少は迫ってくるのに専門家はこの議論を挑戦できたことが素晴らしい。限界に挑戦する姿が忌避している。僕たち日本人は最悪の場合に備えて凛々しい。報われない努力だったかもしれないと話準備をしておくことが嫌いなのです。これはある種のしていたが、クワッドアクセルを跳んだと認定され国民的な「病」だと思います。と書かれています。

報われたのでは。認定されたこの技にこれから

東日本大震災での津波被害、原子力発電所メルト

挑戦する選手が続くことになりますね。順位よりもダウンは、嫌いなことで想定外？だったでしょうか。

限界に挑戦する姿に感銘を受けました。

南海トラフ、首都直下型地震に対してはかなり広く

アイスホッケー、スキージャンプ、モーグル、スノ

想定していそうですが、どこまで踏み込んでできか？

ーボードハーフパイプ、ロコ・ソラーレのカーリング
東京大会も北京も先日の日向灘地震が、南海トラフ地震の引き金とならないか？感染力が 4 倍以上になったオミクロン株、などなど、皆さんも目が離せないのでは。
オリンピック競技の底知れな

次なる変異株い魅力に心が奪われがちですが、多くの問題が見え

東西南北

π 株を想定して対策を。
ワイナリー太田醸造長は、ワインに親隠れしています。根本は開催経費の掛かり過ぎ。

しんでほしい、ワイン文化をはぐくみ心豊かな暮らし

IOC は、スポーツ興行事業者ではないかという人も。

のアクセントにワインを楽しんでみましょう、と。

4 年に一度のこの時にベストコンディションを2019 年 1 月 11 日に亡くなられた

合わせて参加してくる世界中の選手が、商業主義に利用されない道を歩んでほしいものです。
オリンピック終了後の荒瀬秀賢

先生を 忍びつつ。

安藤ウクライナが心配です。

（ 編集委員 ）
栗本
加美川

清伸
誠

安藤

仁

須澤

利文

箕岡

康明

松尾洋一郎

久行

敦士

高場

立本

直邦

発

行／一般社団法人 三次地区医師会

発行日／令
印

敦久

－ 42 －

和

４

年

３

月

刷／佐 々 木 印 刷 株 式 会 社仁冬
尾関山トンネルを出て

雪の中を走る三江線

江の川にかかる鉄橋を渡る列車

多田誠（ 巴杏164号より ）