NME News
栄養経営士のための情報紙

栄養経営士となり日本全国で活躍を！

同時改定後初の栄養経営士資格認定基礎講習を開催

資格取得に向けた学習を通して業務を変革する力を身につけよう名の受講者が集まっ習が今年も始まった。

る全国各地での基礎講

え、毎年夏に開催され士資格認定試験を控日の栄養経営

管理栄養士の病棟常駐同時改定で強まる澤代表理事の講演で一中、症例検討などが宮か、業務の選択と集定を受けてどう動く

スの状況、診療報酬改状分析、フードサービにおける栄養部門の現始まり、院内・施設内経営士に必要な能力による多数精鋭のチーム

スモデルは「多職種に現在の新しいビジネれた。

といったことが説明さ栄養管理がなぜ必要か

駐制にすべき理由や、担当制ではなく病棟常こと」と題して、病棟理栄養士に求められる年度改定を踏まえ、管ションでは「２０１８最初のオリエンテー

士は、栄養サポートす理をしていた管理栄養医療」であり、厨房管医療機能分化に向け管より期待されている。の管理栄養士の活躍が検索

栄養経営士

3枚組、特典映像「栄養経営士」資格認定基礎講習は 「近森病院に学ぶ実践マネジ
くわしくはＤＶＤ視聴による受講も可能です！ メントのすべて」付き「栄養経営士」資格認定試験の受験要件であり、「栄養経営」という考え方と栄養経営士としての姿勢を学ぶための講習「 栄養経営士資格認定基礎講習 」が８月５日（日）、大阪市中央区の國民會館武
藤記念ホールで行われた。宮澤靖代表理事が講師を務める講習は８月 日（土）に仙台、翌 日（日）には東京でも行われ、合計１００名を超える管理栄養士が受講した。

た大阪会場を皮切りに日かけて行われる。

月

仙台、東京と続き、９最終となる。

月２日（日）の福岡が11基礎講習では、栄養

理事は「医療の機能分理栄養士も情報収集をてきた。

化」について触れた。

ることで患者に早く元「患者さんの栄養サ

中央社会保険医療協議

今年４月に行われたポートをするには、病会が提出した資料によ気になって自宅へ帰っ棟に行かなければできると、２０１１年には診療報酬改定に関するません。患者・利用者

一般病床１０７万床、てもらうという付加価とコンタクトしないと療養病床万床、〒101-0042 東京都千代田区神田東松下町17 ニッテン神田ビル3F
日本栄養経営実践協会
The Japan Association for Nutritional Management Practice TEL：03-5289-7021 FAX:03-5289-7022

一般社団法人説明の中で、宮澤代表

宮澤代表理事の講演を聞き熱心にメモを取る受講生たち

値を売る仕事に変わっお金が取れない時代にものが、２０２５年には高度急性期万床あったなったのです」（宮澤代表理事）。

万床まで減らされることになる一般急性期でその方向性が強まっという。

特に今回の同時改定
たこともあり、病棟で「栄養経営士」2018年11月11日（日）
資格認定試験

第7回

1918

10年後も生き残れる管理栄養士を目指そう！

一般社団法人 日本栄養経営実践協会 主催

情熱をもって取り組めば必ず道は拓けると励ます宮澤靖代表理事

18

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1146

http://nutrition-management.jp
FAX.03-5289-7022
TEL.03-5289-7021
お問い合わせ先／一般社団法人 日本栄養経営実践協会 事務局

8月号

行／一般社団法人
日本栄養経営実践協会（JANMP ）〒101 - 0042
東京都千代田区神田東松下町 17
ニッテン神田ビル3 階●制 作／株式会社日本医療企画

2018

●発

Nutritional Management
Expert News2018年度診療報酬・介護報酬同時改定で栄養に注目が集まる今■受験料 ： 8,000円■受験料：8000円（税込）■試験会場（予定）： 札幌・仙台・東京・金沢・名古屋・大阪・福岡■受験資格 ： 管理栄養士（実務経験2年以上）かつ「栄養経営士」資格認定基礎講習修了者

2018（平成30）
年8月号 （2）はありえず、それぞれをもったケアミックスなどの複数の医療機能「急性期・回復期・療養す」と宮澤代表理事はていく必要がありまたことにも意識を向けも、これからはこうし『ＮＳＴが院内にあっはどうかと見れば、で栄養サポートチーム回答しています。一方て業務が助かった』との挙げた例から、管理また、宮澤代表理事るだろうか。

理栄養士がどれだけいの蓄積が出来ている管ていないことがわか訴えた。

す。これでは診療報酬る。

12の機能を明確化させ、は上がりません」と、

例えば、ＮＳＴとし栄養士の思いと周囲の宮澤代表理事は手厳して良かった』と言って今回の同時改定につい指摘をした。

在宅を手厚くしていく

いて、宮澤代表理事は管理栄養士として一だろうか。病棟にいる評価は必ずしも一致し「ポイントを一言で述番に優先させるべきは患者とちゃんと向き合％だけで月には消費税増税が控べるなら、アウトカム患者の治療であるが、えているだろうか。定いる医師はえており、診療報酬の評価です」と言い切っ

診療報酬がつかなけれ期的に自分たちの業務同時改定のポイントは額が今と変わらない以た。良い結果が出たらば最善の治療をするこを振り返って見つめ直ことになります。特に上、税金が２％上がるそれに対して報酬をつとができない。管理栄し、分析・改善していアウトカム評価ということは売上がけるが、良い結果が出養士一人ひとりがそのくことが必要である。

10

医療にとっては大変革２％下がるということなければ減算になる。

ことに留意し、業務に栄養経営士の勉強をの時代に入ります」。になる。その中で病院その中で「今回の診取り組む必要がある。

して資格を取れば、そさらに２０１９年を経営し機能させてい療報酬改定では、医師その後、症例検討とうした業務分析や問題ジメント能力も伸ばすて活動するだけで満足くためには、職員全員の補助業務が加算にな

レポート作成が行わ提起、解決などが出来栄養経営士となりことができる。院内でしている可能性はないが問題を把握しておくりました。アンケート

れ、宮澤代表理事は受るようになる。またコ

業務の分析・改善を！

自分たちの活動を正当取り方がわかり、マネ「管理栄養士が介入すに評価してもらうため月の試験にることで患者の状態が蓄積されたデータを示挑み、一人でも多くのにも、必須のスキルでしていくことで、報酬栄養経営士が生まれ、良くなった」というア改定での加算につなが日本全国で活躍してくある。

る。しかし、現実にはれることを期待したウトカムを積み重ね、アウトカムを意識したい。

ぜひ、業務、ひいてはデータ11必要がある。

％

講生たちに大きな感銘

ミュニケーションや◎現在は業務に優先順位をつけずに行っているので、必要な業務かを分析し、優先順位を決めて業務を進めようと思います。
（病院勤務・男性）によると、医師のと課題を与えて、基礎リーダーシップなどの◎管理栄養士しかできない栄養管理・ケアを行い、低栄養や肺炎などでの入院・治療を防ぐことでコストを抑え、収益を安定させたい。そのためには臨床栄養についてもっと学ぶ必要があると痛感した。
（高齢者施設勤務・女性）「こ う し た 情 報 に 管が『補助スタッフがい講習は終了した。

◎当院では栄養管理を重視するあまりコストがかさんで問題になっています。本当の無駄が何かを栄養部門として考え、業務を区別してコア業務に絞り込むところから始めていきたいと思います。
（病院勤務・女性）

理栄養士は弱い。で90■栄養経営士 資格認定基礎講習
大阪会場のレポートより

代表理事からのメッセージ～

管理栄養士に課せられた３つの宿題

今年３月、札幌で開催された「第３回全国栄養経営士の集い」で登壇した塩澤信良氏（厚生労働省保険局医療課課長補佐（当時））は、講演のなかで管理栄養士のこれからの課題についてふれていました。今回の基礎講習では宮澤靖代表理事が改めて内容について紹介し、栄養経営士の皆様へのメッセージを送りました。
塩澤氏が指摘した課題の１つ目は、医療施設間、医療機能間、医療・介護福祉間の相互理解・共通言語化をどのように推進していくかです。患者さんが施設を移動したときに、食べ物の名称や基準が変わるようなことではダメです。
まず、この統一から着手する必要があります。
２つ目は働き方改革やチーム医療等の推進への対応です。高齢患者が増えてくるなか、これまで医師に委ねていた食事や栄養摂取について、管理栄養士が自分で考えて判断しなくてはいけない時代が来ます。そうなる前に、今から準備をしておく必要があるのです。
３つ目は 、E B P M（ E v i d e n c e - B a s e d P o l i c y
Making：エビデンスに基づく政策立案）の流れにどのように対応していくか。エビデンスの作り方を塩澤氏に尋ねたところ、「査読のある学会誌で論文を書くこと」だという回答を得ました。そして、次回の診療報酬改定では、管理栄養士が論文を書いてエビデンスを出せば、厚労省は中医協（中央社会保険医療協議会）のテーブルに乗せますとも言われました。
皆さん一人ひとりが論文を書いていただければ、状況は大きく変わると思います。それにより、皆さんの後に続く管理栄養士を育てていくことにもつながるのです。
他力本願で歴史は動きません。今回基礎講習を受講された皆さんには、今後栄養経営士となって、ぜひこの３つの宿題に立ち向かっていただきたいと思っています。

医療と介護をつなぐ物性の共通言語を築こう

第9回

摂食・嚥下リハビリテーションと栄養ケアセミナー
ダブル改定を追い風にする嚥下調整食の地域連携

11月23日（金・祝）10：00〜16：30
講演1：咀嚼機能評価と地域連携（仮）講演2：誤嚥性肺炎予防のための嚥下機能評価（仮）菊谷武 先生（口腔リハビリテーション多摩クリニック院長）

講演5：嚥下調整食の地域連携推進（仮）場：東医健保会館（東京都新宿区南元町４番地）

参加費：会員：5,000 円（税込）、その他一般：8,000円

藤谷順子 先生（国立国際医療研究センター病院リハビリテーション科医長） 定 員：250 人 ※定員になり次第、締め切らせていただきます。

講演3：平成30年度診療報酬改定と管理栄養士の栄養指導（仮） 増田利隆 先生（厚生労働省保険局医療課）
講演4：診療報酬改定と在宅を見据えた栄養指導のあり方（仮）会田中弥生 先生（関東学院大学教授）栢下淳 先生（県立広島大学人間文化学部健康科学科教授）【お問い合わせ・お申し込み先】 株式会社日本医療企画

主催：株式会社日本医療企画

くわしくは 日本医療企画

嚥下セミナーॳ!અ

TEL03-3256-2885（担当：平山・原田）※本セミナーへの参加により、日本摂食嚥下リハビリテーション学会認定士の単位を最大20単位まで取得できます。

（3） 2018（平成30）
年8月号

支部NEWS

関東支部【関東支部】セミナーレポート

歯科領域と栄養分野のタッグで全身の改善を
支部研究会「栄養×歯科の連携で支える“食べる力”」
日本栄養経営実践協会関東支部では、他分野・他職種の方々を講師に招き、病院や施設の管理栄養士にとって新鮮な視点の提供を目指す研究会を継続して開催しています。
７月29日（日）に開催された研究会の模様をお伝えします。

歯科と栄養の双方からのアプローチが一人ひとりの“食べる力”を支える医療・介護の領域において、口から食べることの重要性が改めて見直されているなか、管理栄養士にとっても、口腔ケアに関する理解が非常に重要になってきています。関東支部では口腔力の低下を招くという悪循環になってしまう」ととして「かかりつけ歯科医機能の評価」「 周術期等続いて歯周病と生活習慣の関連性について保」の３点を挙げ、連携の重要性を訴えました。

解説、口腔ケアの重要性を強調しました。

紹介しながら、ＢＭＩと歯周病悪化に高い関連があることを示し、食品に含まれる糖分量に対して注意を払うことが重要だと指摘。歯科からのむ互作用により、「 健口＆健康」が実現できると話しにいる管理栄養士がアンテナを立てておくことました。

グループワークでは「食べる力を支えるための最初の一歩として何ができるか」をテーマに、ニックで管理栄養士として活躍されている道盛

環境をきちんと捉えることが必要なのではないの連携で支える“食べる力”」
を開催しました。

道盛氏は講演の冒頭「全身疾患の上流には歯科疾患がある」と話し、残存する歯の本数と死亡ました。

同時改定において、今後求められる歯科の在り方【関東支部】 セミナー案内述べました。

か」「 食べる力を正確に把握することが大事」な態の悪化や免疫力低下につながる。そのことがむし歯や歯周病の原因となってさらなる食べるが重要なカギになる」と管理栄養士への期待をどの意見が出され、有意義な意見交換が行われデータを紹介しながら、「 歯の喪失によって食べることに関する困りごとが起こり、全身の健康状が、そのときに『 食べること』に一番近いところ行われました。参加者からは「まずは相手の生活歯科と栄養の双方からのアプローチが一人ひとりの“食べる力”を支える率や自立度、栄養摂取量に関する相関について重要性も高まっているが、現実にはしっかりできているケースは少ない。歯科が必要になったときに早急につなぐことが病院側には求められるからの食事環境の改善に向けたアプローチの相自身の職場の状況などを踏まえての話し合いが法子 氏を講 師に迎え、支部研究会「栄養×歯科

最後に道盛氏は、「 病院と歯科医院の連携のし歯・歯周病予防というアプローチと、栄養領域ケアとその先にある歯科との連携について学ぶことを目的に、医療法人社団三優会優歯科クリの口腔機能管理の推進」「 質の高い在宅医療の確講義の後半、2018年度の診療報酬介護報酬が明らかになってきたと述べた道盛氏。ポイント

グループワークではそれぞれの立場からの多様な意見交換がなされた★10月13日（土）
よりスタート！

管理栄養士ならではのマネジメント力で病院経営に貢献しよう！
石井ゼミ「栄養経営人財養成講座」開催！

専門職としてのスキルを学ぶ場所はあっても、「経営」を学ぶ機会はなかなかないもの。関東支部
では、病院におけるマネジメント研修の第一人者である石井富美先生（多摩大学医療・介護ソリューション研究所フェロー）を講師に迎え、管理栄養士ならではのマネジメントのあり方に焦点をしぼった研究会を開催します。今回の研究会のねらいについて、講師を務める石井先生にお話を伺いました。

管理栄養士のスキルを病院経営に活かすことで活躍の幅は大きく広がる
管理栄養士の皆さんにとって、患者さん一人ひとりに対する「栄養ケアマネジメント」はとても身近なものであり、そのプロセスはしっかりと身についていることと思います。問題点を把握し、立案したプ
ログラムを実施しながらモニタリングし、その評価を行ってプログラムを修正していく、という大まかな流れだと思いますが、その考え方や進め方は、実は病院の経営においてもまったく同じです。
栄養経営士の皆さんには、そういった管理栄養士として自然と身につけているスキルが、実は病院経営のなかで活かせるという認識を持っていただきたいと思っています。それが「経営の視点を持つ」ということです。そのうえで、「 経営にとっての栄養ってなんだろう？」という視点を持って病院全体のことを考えていくと、活躍する範囲も大きく広がるはずです。

栄養部門であれば、食品メーカーや配食事業者ともお付き合いがあると思います。食は生活そのものですから、入院や入所の方々だけではなく、近隣の住民の方々にも日常の栄養管理という視点で関わっていくこともできるはずです。企業の方々と協力しながら地域の方々の食生活を豊かで安全なものにしていく取り組みも、地域に根ざす病院にとってとても大きな活動になりますし、専門職のアウトリーチとして食の分野はとても期待されているところです。
「やってみたいけど何からやればいいのかわからない」という方もいらっしゃると思いますが、そんなときにまずは紙１枚、企画提案書を書いてみるだけでプロジェクトが動き始めることもあります。どういう内容で、誰に向けて書けばいいのか、今回のゼミではそんなところから学んでみる機会を提供できればいいのかなと考えています。また、ゼミのなかでは、ワークの１つとして「地域で子ども食堂を立ち上げるとしたら？」という課題を取り上げてみようかと考えています。
１つの新しいプロジェクトをどうやってスタートして、どう進めていくのかということを体験してみることで、自身の職場で活かせるスキルを学べるのではないでしょうか。
参加される皆様に「経営」をもっと身近に感じてもらえるようになり、「自分たちが関わっていくべきことなんだ」と思っていただけたら嬉しいですね。皆様の参加をお待ちしています。

石井富美先生（多摩大学医療・介護ソリューション研究所フェロー）■“石井ゼミ”～栄養経営人財養成講座～【日程とカリキュラム】
第1回 10月13日（土）「栄養部門マネジメントの基本」
・医療機関＆介護施設における栄養部門および管理栄養士への期待・病院経営の全体像と医療政策の流れとそのなかで栄養部門に求められること
第２回 11月3日（土）「栄養部門マネジメント戦略」
・情報＆データ管理と効果的な活用、モニタリング
・自部署の事業計画書・予算計画のつくり方と進捗管理
第３回 12月1日（土）「栄養部門組織力向上のポイント」
・コンプライアンスとガバナンス
・人材育成とコミュニケーション
・プレゼンテーション～他職種・管理職・院長との交渉のポイント【時 間】14：00～17：00（各回共通）【定 員】40名【会 場】
日本医療企画ニッテンセミナールーム【受講料】会員：10,000円（税込・全３回）※各回参加は4,000円
一般：20,000円（税込・全３回）※各回参加は8,000円【講 師】石井 富美 氏
（多摩大学医療・介護ソリューション研究所フェロー）【共 催】株式会社日本医療企画関東支社
日本栄養経営実践協会関東支部

2018（平成30）
年8月号 （4）日本栄養経営実践協会 情報掲示板
セミナー情報支部研究会情報谷口英喜先生に学ぶ経営士関西支部合同研究会
甲友会の組織運営と今後の方向性実践！栄養管理講座in札幌

フィジカルアセスメントなど、谷口先生が培っ血液診断、画像診断、た臨床における栄養管理の知識、病態の見極め方などを実技を交えながら学ぶことで明日からの業務に活かせるセミナーです。
（土） 10:00～17:00○日 程：9月22日○講 師：谷口英喜氏（医学博士、済生会横浜市東部病院患者支援センター長／栄養部長）（税込）【一般】9,000円（税込）○受講料：【当協会会員】7,000円
ーラベンダが前ー赤れん
スセンタ
Pビジネ
○会 場：TK（札幌市中央区北４条西6-1 毎日札幌会館5F）○お問い合わせ：株式会社日本医療企画北海道支社
TEL：011-223-5125（担当：横尾）セミナー情報日本医療経営実践協会関西支部理事の大村武久先生にご登壇いただき、2018年度診療報酬・介護報酬同時改定から半年経過した現状と課題を交えながら、医療法人社団甲友会が展開する次世代に向けた経営戦略ついてご講演いただきます。
○日 程：9月22日（土） 14：00～17：00○講 師：大村 武久氏（医療法 人社団甲友会理事 長、日本医療経営実践協会関西支部理事）○受講料：【当協会会員】2,000円 【一般】3,500円○会 場：上田公認会計士事務所セミナールーム（大阪市中央区道修町1-7-10 扶桑道修町ビル2F）○定 員：35名（先着順）○お問い合わせ：株式会社日本医療企画
関西支社（担当：喜津木）TEL：06-7660-1761『地域栄養経営』最新号贈呈 !!

ダブル改定で広がる栄養管理の医療・介護連携

重症化予防というアウトカムをめざそう（仮）セミナー情報

今回の診療・介護報酬改定は医療と介護の管理栄養士が連携して、対象患者の重症化予防に努めることが評価される内容となっています。
そこで何をめざしてどう連携すれば良いのか、医療・介護の専門職の方々が具体例を元に説明します。
●名古屋会場（定員100名）○日 程：10月20日（土） 13:00～16:30（予定）○講 師：水野英彰氏（目白第二病院 副院長）
、三鬼達人氏（藤田保健衛生大学病院 看護長）
ほか
○会 場：名古屋サンスカイルーム（名古屋市中区錦1-18-22）●東京会場（定員200名）○日 程：10月27日（土） 13:00～16:30（予定）○講 師：水野英彰氏（目白第二病院 副院長）
、五島朋幸氏（ふれあい歯科ごとう 院長）
ほか○会 場：東医健保会館（東京都陳宿区南元町4）○受講料（両会場とも）：【当協会会員】3,000円（税込）【一般】6,000円（税込）○主 催：ヘルスケア・レストラン○協 賛：アサヒグループ食品株式会社○お問い合わせ：株式会社日本医療企画
TEL：03-3256-2885（担当：平山・原田）

第3回

全国介護福祉総合フェスティバル
in 福岡
国際化が進む日本の介護――国境を越えた介護文化の連携を目指して――

たべること、だすこと研修会２
現場での摂食・嚥下、排泄、認知症支援とは?

「たべること・だすこと」について、各分野での事例
在宅で重 要なが多く、明日からの実践に活かせる方々を呼んで開催される講 演会です。
（日） 10:00～16:00○日 程：10月28日（公立能登総合病院歯科口腔外科部長、○講 師：長谷剛志氏「食力の会」代表）（日本コンチネンス協会理事）
小澤恵美氏
高瀬義昌氏（医療法人社団至高会たかせクリニック理事長）（税込）○受講料：4,000円○会 場：池坊短期大学 こころホール（京都府京都市下京区四条室町鶏鉾町）（先着順）○定 員：200名
・教育から（ケア）Life is Beautiful！～医療・介護合わせ：○お問いを考える会「楽」
つながるMail：life.is.beautiful.180212@gmail.com

9月29日（土）30日（日）

開催日

2018年

参加費

3,000円 ※9月20日までに事前登録で無料！

フェスティバル公式WEBサイト http://www.nkfk.jp/kaigofes2018/
会 場

福岡県中小企業振興センター〒812-0046 福岡県福岡市博多区吉塚本町9-15

主 催

一般社団法人 日本介護福祉経営人材教育協会

事前登録受付中！
© jktu_21 - Fotolia.com※本セミナーへの参加により、日本摂食嚥下リハビリテーション学会認定士の単位を最大20単位まで取得できます。