2019 年 春号

BOHSEI PHARMACY

No.249

はる「春号」ですので今回は「貼る」薬についてお話しします。
局所性と全身性皆さんの中でも、痛み止めのテープ剤やパップ剤を使ったことがある方は多いと思います。
痛み止めの貼付薬は、貼った部分にのみ局所的に薬効を示すものが多いですが、貼付薬の中には貼った部分だけでなく、薬の成分が皮膚を通過して毛細血管に吸収された後、全身を循環しながら、標的となる部位で薬効を発揮するものがあります。そのような設計がなされた製剤を「経皮吸収型製剤」といいます。
経皮吸収型製剤のイメージ図
貼付剤

薬の有効成分など

薬の有効成分
粘着層

角層

皮膚

表皮
真皮
皮下組織

皮膚から吸収されやすい薬には、①薬の分子構造（＝サイズ）が小さい、②適度に油に溶けやすい成分である等、いくつかの条件があり、現在までに開発されている経皮吸収型製剤は、その条件を満たしたものとなっています。

「局所性の痛み止めの貼付薬」も、皮膚に吸収された分の一部は毛細血管から吸収され全身に回りますが、その量が極度に少なく薬効を発揮しないため貼った部分にのみ薬効を示します。角層、表皮、真皮と薬の有効成分が通過して毛細血管に吸収され期待される作用を発揮するには、複雑な過程があり開発者の努力や工夫により実現しています。
また「経皮吸収型製剤」の特徴として、有効成分が貼付薬から一定の速度で放出されるように設計されています。そのため２４時間効果が持続する薬の場合、貼っている間は２４時間安定した効果が期待できます。

＜内服薬の例＞＜経皮吸収型製剤の例＞

血 内服液
中の濃度

血液
中の濃度

内服時間

剥がす

貼付時間

経皮吸収製剤の有用性
経皮吸収型製剤には多くのメリットがあります。
特に高齢の方や介護が必要な方に対して適しており、そのメリットは、＊家族や介護者が目で見て薬の使用を確認できる。
＊薬を飲みこむ力が弱くなってきている方。
＊１回の貼付で効果が持続するので飲み忘れが多い方や錠数を少しでも減らしたい方。などが挙がられます。
しかし、経皮吸収型製剤は治療する面でも合理的に開発されており、「安定した効果が期待できる」ことから、一度貼付することで、一定時間疾患に対して効果的に働きます。その一例を紹介します。
経皮吸収型製剤の中に、「ホクナリン®テープ」という気管支拡張剤や、「フランドル®テープ」という狭心症発作の予防薬があります。

人間の体には体内時計があり、呼吸機能は深夜から早朝にかけて低下します。喘息患者さんにおいてはそれが原因となり発作が起こることもあり大きな負担となります。
また、狭心症の発作も深夜や早朝にかけて起こりやすいことが知られています。
経皮吸収型製剤は効果が続いている間、一定の効果が得られるため、就寝中も安定して薬が効いている状態になり、深夜から早朝にかけての発作を予防することが期待できます。ホクナリン®テープとフランドル®テープ
は、症状が悪化しやすい時間を考慮し、その時間に薬を効果的に作用させることを目的にした製剤です。
現在、経皮吸収型製剤はアルツハイマー型認知症や頻尿、アレルギー性鼻炎など様々な疾患に対して使用されています。
また、１日１枚で効果が３日持続するタイプや長いものでは１枚で１週間※他にも禁※他にも禁効果が持続するものもあります。今後、経皮吸収型製剤の開発がより進歩
煙補助剤や煙補助剤やしていくことが期待されます。
ホルモン
ホルモン剤、過活動剤、過活動
経皮吸収型製剤の今後
膀胱の薬な
膀胱の薬 な
日東電工株式会社（以下、Ｎｉｔｔｏ）という企業の製剤技術にどもありまどもありま「Ｎｉｔｔｏ Ｐａｓｓｐｏｒｔ Ｓｙｓｔｅｍ」という技術があります。
す。
す。
皮膚の表面に痛みなく安全に微細な孔をあける「マイクロポレーション技術」と「経皮吸収型製剤」の技術を合わせたもので、先ほど分子構造（＝サイズ）の小さいものが皮膚から吸収されるとお話ししましたが、本来は皮膚から吸収されないタンパク質や、分子サイズの大きい薬物を皮膚から吸収させることができるようになり、これまで注射や点滴でしか投与できなかった薬物が皮膚から投与することが可能になります。孔の大きさや数をコントロールすることで、薬の作用を短時間で発現させたり、または長時間に渡って持続させることができるそうです。
２０１６年、Ｎｉｔｔｏは第一三共株式会社と提携し、開発・製造に本格的に取り込むことが発表されています。この製剤技術の開発が進めば、抗がん剤の点滴や注射など今まで病院でしか受けられなかった治療に代わり、在宅での貼付薬による治療が可能になると言われています。

「セロリ」

は今が旬

シャキシャキとした食感と独特の爽やかな香りが特徴のセロリは、ビタミン類が豊富な野菜です。
ビタミンでは体内でビタミン A に変換するβ‐カロテンを豊富に含み、視力の維持や免疫力の強化に貢献します。β‐カロテンは油と一緒に調理すると吸収率が高くなるので、生の場合はマヨネーズやオリーブオイルと一緒に和えるのがおすすめです。
セロリの香りはアピインというポリフェノール類の一種によるものです。アピインには神経を落ち着かせ、精神的なストレスをやわらげる効果があるとされています。この香りを香辛料の一つとして活かし、スープや煮込み料理にも利用しましょう。
セロリとチキンのマスタードサラダ

１人あたりエネルギー252kcal
塩分 1.0ｇ

たんぱく質 17.9ｇ
脂質 16.5ｇ
β-カロテン 318μｇ

材料（4 人分）
マスタードは粒マスタード、コンソメ
顆粒は鶏ガラ顆粒を使用しても美味しく作れます。

セロリ
鶏むね肉
塩こしょう
小麦粉
オリーブオイル
アボカド
ミニトマト

1本
1 枚（約 300ｇ）
2ｇ（ふたつまみ）
2ｇ（ふたつまみ）
2ｇ（ふたつまみ）
小さじ 1
1個
8個

a:マヨネーズ
大さじ 2
a:牛乳
小さじ 4
a:粗びきマスタード 大さじ 1
a:砂糖
小さじ 1
a:レモン汁小さじ 1
a:にんにくチューブ 小さじ 1（すりおろしなら一片分）
a:コンソメ顆粒
0.5ｇ（小さじ 1/6）

作り方
1.
2.
3.
4.
5.

鶏肉の両面に 1ｇ（ひとつまみが目安）ずつ塩・こしょうをふり下味をつけ、同量の小麦粉をはたく。（※鶏肉に厚みがある場合は火が通りやすくなるように削いで下さい）
フライパンにオリーブオイルを熱し、鶏肉の皮面から中火で 4 分焼く。裏返し、さらに中火で 3 分焼き、中まで火を通す。
セロリは筋を取り除き、アボカドは皮をむいて種を取った後、食べやすい大きさに切る。ミ
ニトマトは半分に切る。
鶏肉をフライパンから取り出し、粗熱を取り食べやすい大きさに切る。
ボウルにセロリ、鶏肉、a を入れ和える。最後にアボカドとミニトマトを入れ、さっくり混ぜ合わせて器に盛る。

栄養士からの一言
コーネルセロリ：一般的に出回っているセロリ。独特の香りと食感が特徴で、サラダにするほかスープや炒め物にも向いています。
ホワイトセロリ：茎が真っ白で細く、葉は小さくて柔らかいのが特徴。筋がなく、香りも控えめなのでセロリが苦手な方でも食べやすい品種です。

（望星大磯薬局

管理栄養士中原あや）

BOHSEI WORKER～薬剤師と大学院生を両立し、博士号を取得した薬剤師～

望星薬局では学術活動に力を入れており、毎年多くの学会で発表を行っています。また、薬剤師として働きながら大学院に通い、博士号を取得する社員が在籍しており、社員の研究発表を牽引する存在として活躍しています。今回はその代表として、望星代々木薬局の重谷英寿先生を紹介します。
望星代々木薬局
重谷 英寿 先生

Q.大学院での研究について教えてください。
以前、患者さんから数種類の処方薬を同時に経管チューブで投与しようとしたら黒く変色したという相談事例がありました。処方せん医薬品のレボドパと重質酸化マグネシウム（MgO）を混和すると黒変することが分かり、この「黒色物質を解明したい」という意識を発端として研究活動が始まりました。まず物質の構造を解析するためにレボドパ水溶液とＭｇＯを反応させ、その後単離・精製をしました。精製した物質を用いて構造解析をするとともにより詳細な構造を解析するために再び結晶化することも試みました。レボドパ水溶液を MgO と反応させると、メラニンが主生成物として生成するとともにレボドパ由来の新規化合物が生成することを確認し、その構造を決定しました。また、この配合変化がレボドパと MgOに特化した反応なのかどうか検討した結果、新規化合物は MgO に限らずレボドパ水溶液をアルカリ条件下にすることで生成することを見出しました。
Q.大学院での研究を、どのような形で業務に活かされていますか？
研究活動を通じて、疑問点を解明する際にその根拠を示すことの重要性、またその難しさを痛感します。研究活動に限らず、日常業務においても同様のことがいえると思います。
Q.今後の抱負がありましたら教えてください。
少しずつ疑問や課題を解明していくことで患者さんの薬物療法に貢献できればと考えています。

薬についての情報取得
近年インターネットの普及により、誰でも簡単に情報が得られる時代になりました。
「今、自分が飲んでいる薬はどんなものなのだろう？」と薬を検索すれば、たくさんの情報が出てきてびっくりすることと思います。多くの情報があふれる中で、自分が一番知りたい情報を得るためにはどうすれば良いか。今回は「薬の情報取得方法」を紹介します。
まず薬剤師が薬の情報源として一番初めに参照するものは、各医薬品メーカーが作成する添付文書です。最も基本的でありかつ信頼できる情報源ですが、専門的な用語が多く用いられているため、一般の方が一目見ただ
けで理解することは難しいでしょう。さらにここから自分の知りたい情報だけを抜き出すためには、より専門的な知識が必要です。
そこで紹介したいのが「くすりのしおり」というホームページです。一
般社団法人くすりの適正使用協議会が提供するこのホームページでは、全ての人々が“薬を正しく理解し、使う”ことを目的とし、各製薬会社からの情報がわかりやすくコンパクトにまとめられています。
「くすりの検索欄」は医薬品の名称だけでなく、錠剤の形や色、薬にかかれている文字をキーワードにして検索することが出来ます。「手元に錠剤だけあるけど、何の薬かわからなくなってしまった」という場合にも活躍します。
また、このホームページの良い部分は英語版もあるところです。
「海外旅行先に薬を持って行きたい」「日本語が使えない外国人に薬の説明をしたい」といった場面で非常に役に立ちます。ただし全ての医薬品に英語版が用意されているわけではありませんので注意してください。
信頼できる情報を得る手段を知っておくことは、薬を安全に使用するためにとても大切なことです。ぜひ活用してください。
もちろん、わからないことは遠慮なく薬剤師にお聞きください。
（望星薬局 善財 さくらこ）
ドラッグニュースＮｏ.249 2019 年 4 月 15 日発行
発行：株式会社 望星薬局／発行責任者：山口浩
住所：神奈川県伊勢原市桜台 2-1-28／℡0463-91-4193（https://www.bohseipharmacy.co.jp）※本誌に関するお問い合わせは広報室（喜多村）Tel：0463-71-9341