ご加入について加入の要件

新規加入できない方〈全員加入団体〉●団体の構成員が５人以上、かつ、団体に所属する構成員の全員が保険契約者になる団体。
〈組織加入団体〉●団体の構成員が５人以上、かつ、団体に所属する構成員の８０％以上が保険契約者になる団体。
集団加入団体のうち保険契約者となる構成員が２００人以上の団体。
〈集団加入団体〉●団体の構成員が５人以上、かつ、団体に所属する構成員の 80％未満が保険契約者になる団体。
※組織加入団体または集団加入団体での加入後、更新日において契約者が５人未満となった場合は、個人型契約に切り替えていただく場合があります。

※健康告知該当者とは、健康状態確認日に｢健康に関する告知事項｣のいずれかに該当する方をいいます。
●次の職業に従事されている方は、その職業の就業中に発生した事故には給付金を支払わないことを条件に、加入することができます。
※力士、拳闘家、プロレスラー、軽業師、テストパイロット、テストドライバー、その他これらに類する職業

新規加入できる方保険期間と中途加入

保険契約者
配偶者

その他の家族全員・組織加入
集団加入
義務加入
任意加入
義務加入

満15歳から満69歳までの方

満15歳から満69歳までの健康な方
満16歳から満69歳までの方

満16歳から満69歳までの健康な方
0 歳から満60歳までの方

任意加入

0 歳から満60歳までの健康な方●家族だけの加入はできません。
※健康な方とは、健康状態確認日に｢健康に関する告知事項｣のいずれにも該当しない方をいいます。

給付金のお支払いについて

保給付金の種類

障の概

要

お支払いする場合

お支払いする金額

基本入院給付金（基本契約）（１口あたり）
病気やケガの治療のため、 日額1,000円
１回の入院につき１日以上入院したとき最高180日分

手術給付金（基本契約）

基本入院給付金が支払われる入院中に、診療報酬 3,000円（１口あたり）
点数1,400点以上の手術 １入院期間につき１回を受けたとき死亡給付金（基本契約）

保険期間中に死亡したとき

災害割増入院給付金 ケガの治療のため、（災害割増契約） １日以上入院したとき通院給付金（通院契約）10,000円（１口あたり）
日額1,000円（１口あたり）
１回の入院につき最高180日分

基本入院給付金が支払わ 日額1,000円（１口あたり）
れる入 院 の 退 院 後9 0日 １入院につき以内に、通院したとき最高30日分

給付金等の請求●共済会所定の請求書類を提出していただきます。
[給付金請求書、入院・手術・通院等を証明する書類または申告書類]●給付金を請求するためにハピネス共済会または病院もしくは診療所所定の証明書原本を提出したときは、入院日から退院日までの１入院期間について5,000円を限度に、また、１通院期間（退院日の翌日から90日間）について5,000円を限度に費用を補助します。
●所定の請求書類以外にも、共済会が必要とする書類の提出をお願いする場合があります。

給付金を減額してお支払いする場合

保険契約者

集団加入

健康告知該当者

家任意加入

健康告知該当者族●保険期間は１年間です。
●更新日における年齢が満７０歳であったときは、その１年後の更新日の前日までとなります。
※保険期間内であっても、団体構成員でなくなったときには契約が終了します。
●団体の構成員が新たに加入しようとする場合は、更新日を発効日として加入することができます。
ただし、次の場合には更新日以外であっても加入することができます。
①新たに団体の構成員になった方、およびその家族②保険契約者が婚姻をした場合の配偶者③保険契約者または配偶者の出生による子供給付金をお支払いできない場合●基本入院給付金・災害割増入院給付金※（4）～（6）は基本入院給付金のみ（1）被保険者または保険契約者の故意または重大な過失によるとき（2）被保険者または保険契約者の犯罪行為によるとき（3）被保険者の自殺行為または私闘によるとき（4）被保険者の統合失調症、統合失調症型障害を原因とするとき（5）契約日前に被保険者または保険契約者に判明していた先天性の異常（発育の異常、発育不全を含む）を原因とするとき（6）検査を目的とし治療を伴わないもの、美容を目的とするもの、正常分娩によるもの（7）被保険者の精神作用物質の使用を原因とする事故（8）被保険者の泥酔を原因とする事故（9）被保険者が法令に定める運転資格を持たないで運転または操縦をしている間に生じた事故（10）被保険者が法令に定める酒気帯びで運転または操縦をしている間に生じた事故（11）原因の如何を問わず、頸部症候群（むちうち症、頸椎捻挫など）または腰痛もしくは背痛で、他覚症状のないもの(12）次の職業従事者の就業中に発生した事故※力士、拳闘家、プロレスラー、軽業師、テストパイロット、テストドライバー、その他これらに類する職業(13）告知義務違反によるとき●手術給付金
基本入院給付金をお支払いできない場合に該当する入院中の手術●死亡給付金（1）保険契約者の故意によるとき（被保険者が保険契約者と同一である場合を除く）（2）死亡給付金受取人の故意によるとき（3）被保険者の犯罪行為によるとき（4）次の職業従事者の就業中に発生した事故※力士、拳闘家、プロレスラー、軽業師、テストパイロット、テストドライバー、その他これらに類する職業●通院給付金
基本入院給付金をお支払いできない場合に該当する退院後の通院●基本入院給付金
次の新規加入者が発効日より180 日以内に病気（疾病）により入院した
場合は、所定の給付金額の 50％相当額をお支払いします。
〈組織加入団体〉
・｢健康に関する告知事項｣に該当する方の一律加入口数
・任意加入口数〈集団加入団体〉
・一律加入口数と任意加入口数

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それがみんなのハピネスです！
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このパンフレットは、保険業法に定める認可特定保険業者が行う団体型医療保険の概要です。詳細はご契約の手引き（契約概要・注意喚起情報）をご覧ください。

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でももケガ

病気で口数

基本契約：月額保険料（【加入年齢（満年齢）】●契約者／15歳～69歳（継続は70歳まで）●配偶者／16歳～69歳（継続は70歳まで））内は満20歳までの家族の保険料

注）この保険契約は、団体とハピネス共済会との間でご加入いただくことができる範囲を定めます。
●被保険者（契約者、家族）●加入口数（一律口数、任意口数）●給付金（基本契約、災害割増契約、通院契約）

11口

12口

2,500円2,750円

3,000円

2口

3口

4口

5口

6口

7口

250円

500円

750円

1,000円

1,250円1,500円

1,750円

2,000円 2,250円

5,000円 6,000円

7,000円

8,000円 9,000円 10,000円 11,000円 12,000円（400 円）（500 円）（600 円）9口

8口（100 円）（200 円）（300 円）

1,000円

2,000円

3,000円 4,000円

3,000円

6,000円

9,000円 12,000円 15,000円 18,000円 21,000円 24,000円 27,000円 30,000円 33,000円 36,000円（700 円）（800 円）（900 円）（1,000 円）（1,100 円）（1,200 円）【基本入院給付金】

入院

病気やケガの治療のため１日以上入院したとき（日額）●4 日未満の入院は 4 日分をお支払い●支払限度：１回の入院で 180 日分●その他の家族／0歳～60歳（継続は70歳まで）【協定内容について】

10口

１口

【手術給付金】

基本入院給付金が支払われる入院中に手術を受けたとき

手術●診療報酬点数 1,400 点以上の手術●１入院期間につき１回死亡【死亡給付金】

保険期間中に死亡したとき

10,000円 20,000円 30,000円 40,000円 50,000円 60,000円 70,000円 80,000円 90,000円 100,000円 110,000円 120,000円※1．｢健康に関する告知事項｣に該当する場合、一律口数分のみご加入いただけます。（全員・組織加入団体）※2.［基本入院給付金］の 5 年間の通算支払限度は、病気・ケガ入院それぞれ 720日分です。

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ない不ケガ入院でも。しっかり保障!!

プラス口

数

１口

2口

3口

4口

5口

6口

7口

8口

9口

10口

11口

12口

災害割増契約：月額保険料

50円

100円

150円

200円

250円

300円

350円

400円

450円

500円

550円

600円

‼

故に慮の事

け
思いが基本契約にプラスして入院（日額）【災害割増入院給付金】

ケガの治療のため１日以上入院した
とき●4 日未満の入院は 4 日分をお支払い●支払限度：１回の入院で 180 日分

1,000円 2,000円 3,000円 4,000円 5,000円 6,000円 7,000円 8,000円 9,000円 10,000円 11,000円 12,000円※1．｢健康に関する告知事項｣に該当する場合でもご加入いただけます。
※2．5年間の通算支払限度は、720日分です。にさら

退院後も安心約
契院
通【加入口数について】●基本契約の加入口数を上限として、ご加入いただけます。

数

通院契約：月額保険料

通院（日額）≪健康に関する告知事項≫

退院後の通院でも。
口！
通院にの退院後プラス

基本契約にプラスして１．申込日現在、病気やケガのため入院または休業（休養）していますか。

１口

2口

3口

４口

５口

100円

200円

300円

400円500円【通院給付金】

基本入院給付金が支払われる入院の退院後 90 日以内に、その入院の治療のため通院したとき1,000円 2,000円 3,000円 4,000円 5,000円●支払限度：1入院につき30 日分※｢健康に関する告知事項｣に該当する場合でもご加入いただけます。

２．申込日現在、医師の診察や検査および健康診断で、精密検査（再検査）、入院または休業（休養）や手術をすすめられていますか。
３．申込日以前の１年間に、病気やケガのため継続して７日以上の入院または休業（休養）をしたことがありますか。
４．申込日以前の１年間に、同一の病気やケガで、通算して14 日以上にわたり、医師の診察、治療を受けたことがありますか。