我流子育て支援論（9）～

虐待における支援 ～かうんせりんぐるうむ

かかし河岸 由里子

虐待がクローズアップされてから、があるので悩まないが、微妙なケース年月が経ち、殆どの対人援助職従事者

では悩むことが多い。

はもう既に虐待に関する知識を持って乳幼児に限らず、こどもは力も弱く、いることと思う。従って今ここで虐待

ちょっとしたはずみに大けがや時にについてその定義だとか法律だとかには死に至ることもあり、１００％安全ついて述べるつもりは無い。というアセスメントはあり得ないが、今回は、支援者として、①虐待に関出来る限り１００％に近づけなけれするアセスメント、②虐待者・被虐待ばならない。

児の支援、そして、③支援者のためのその為には情報が大事である。その支援について述べたいと思う。

家族成員について原家族も含め、どれだけの情報を集められるかが鍵にな① 虐待に関するアセスメントる。子どもに対し酷い虐待をする可能虐待予防の検討会に参加している性があるかについての情報としては、と、このケースが虐待として児童相談「養育者が被虐待児だった可能性は所で対応しなければならないレベルないか」、「単に不器用なだけか」、「養か、それとも保健師や相談員サイドで育者に発達障害があるのか無いのか」、

見守って行けば良いレベルかのアセ「精神疾患はないか」、「望んだ妊娠出スメントが大事になる。余程酷いケー産か」、「子どもに育て辛さはないか」、

スでは通告することに迷いもないし、「再婚家庭や片親家庭か」、「子どもの結果として児童相談所や警察の介入兄弟姉妹が事故死などで亡くなって84いないかどうか」、「支援者は居るのかけ入れられず、虐待に発展してしまういないのか」などである。

可能性もある。こういう場合は養育者「養育者が被虐待児」だった場合は、の理解と子育てスキルの伝授、拘りの虐待の連鎖で無意識に子どもを虐待修正などが必要になり、長期に渡り支してしまう事があるので要注意であ援していかねばならなくなる。離乳食る。養育者の成育歴を聞くなかで、そで 7 分粥と言えば、正確に７分にしなうした事実を把握できれば、養育者をければと拘り、離乳食づくりに何時間癒す事も並行して行っていかねばなもかけていることもある。殆ど一日中らない。被虐待児だったからと言って、台所に立っていると言う母親にも出必ずしも虐待するわけではない。被虐会った。そんなことをしていれば当然待児だったことを認識している母親

養育に困難を覚える。上の子がいればが、自分が子どもを虐待してしまうの更に大変になり、上の子に辛くあたっではないかと怯え、子どもに対してちてしまったりするのである。支援者はょっとイライラを感じただけでも自発達障がいについての知識をしっか己嫌悪に陥るケースにも出会う。そんり持たねばならない。

な母親には、同じような思いをしてい「養育者に精神疾患がある」場合は、る母親同士のグループがとても効果

医療機関との連携が大切である。保健がある。それは、共通の、言葉を超え所などの機関とも連携し、子育て支援た思いがあるからである。

において医師の助言なども受けられ「単に不器用なだけ」の養育者では、るようにしておく事が必要になる。母彼らの子育ては見た目とても危なっ

親の精神疾患も増えてきているので、かしいが、一生懸命やっている事が殆支援者としては精神疾患の理解も必どなので、スキルを教えていけば良い。

要になる。

こういう場合は虐待とは考えない。要「望んだ妊娠出産か」については、領が悪いために、子どものおむつ替え出来ちゃった婚（授かり婚）が多い現に四苦八苦している母親などでは、ど代では、妊娠が結婚より先になることうしたら、動く子どもを上手く扱えるもある。前に述べたように「道具」とかのノウハウを伝えていく。

して妊娠を使ったり、「特に子どもが「養育者に発達障がいがある」と、好きでもないが結婚したから作った」上手く子育てが出来ない事が多い。

とか、「夫が望んだから 仕方なく」、ADHD 系では、片づけられない・注「DV で出来た」等の理由の場合は、意散漫である事で誤飲や怪我に繋が子どもへの愛着が形成しづらい事もり、虐待が疑われる事が多い。又自閉あるので要注意になる。親になること系であれば、自分たちの養育の仕方にへの準備性の問題である。親になるこ拘りがあって、無駄にエネルギーを使とは、それほど簡単なことではないのい、疲れてイライラしたり、自分の理で、それなりの覚悟が必要である。ま想の子どもに当てはまらない児を受た、妊娠に対し受け入れの悪い母親で85

は、被虐待の経験者も多い。

報が入るかもしれないが、転入者では「子どもに育て辛さ」がある場合は情報は極めて少なくなる。アンケート

子どもの発達確認をしつつ、特徴のあに記入した文字や健診場面での様子、る子どもへの関わり方を、発達支援セ服装、待合室での様子、子どもへの関ンターなどと共同して伝えていかなわりの様子などからも、様々な情報をければならない。育て辛い子に対して得られるし、それらによって、養育者はどうしても厳しくしてしまいがちの性格などもある程度掴める。この様で、叩いたり、行きすぎになり易く、に、今得られる情報をとにかく集める

虐待と思われる事も多い。しかし、子事が必要であるが、そこには個人情報ども自体に育て辛さがあるとわかれ保護法と言う厄介なものも立ちはだ

ば、養育者は落ち着く。

かる。子どもの命を守るためには、迅「再婚家庭や片親家庭」では、養父

速且つ慎重に、場合によっては対決姿

母と子どもとの関係や、片親である事勢も持って臨まなければならない。覚で後ろ指をさされないようにと親が悟を持って臨む時に、保護法が邪魔立頑張りすぎて、厳しくしてしまう事もてになると、支援者の気持ちが一気にままある。また、母親が女になってし萎える。虐待については保護法を超えまってネグレクトになることもある。

るべきと思う。

そうした可能性を考慮しながらアセ

そして、医療機関、都道府県（児童スメントをして行けば良い。

相談所、福祉施設、保健所等）、市町「児の兄弟姉妹に不慮の事故による村関係機関（児童相談、母子相談、生死亡者が居る場合」は、養育者がやり活保護等福祉分野、健康推進分野、民場のない喪失感や、自責の念から、残生児童委員・主任児童委員、幼稚園、された兄弟に対しまっすぐ向きあえ

小中学校、教育委員会、保育所、児童ず、愛着形成不全が起こる事がある。

館、高校、託児所、町内会、発達支援「支援者が居ない」場合は、煮詰まセンター等々）が、「要保護児童養育り易いため、要注意になる。これは以支援連絡協議会」等を通じて密に、ス前から孤独な子育てと言う事で問題ムースに連携を取れるようにしておになっていたので分り易いだろう。

くことが大前提である。

他にも、「DV がある」と既に虐待必要な情報が集められないと、正確と認識しなければならないし、「経済なアセスメントは難しいし、その後の的に困っている」とか「ギャンブル依支援計画も儘ならなくなる。

存」も要注意である。
こうした視点を持って先ずは情報

この連携で度々問題になるのが、児を集めることに力を注ぐべきである。

童相談所との関係である。
法律で定められた通り、虐待を発見養育者が地元でずっと育っていれして通告しても、通告した側の思惑通ば、小中高での様子なども何処かで情りには動かないことがある。目の前の86子どもを何とかしてあげたいと言うきを持って検討すれば内容が豊かに支援者の気持ちとは裏腹に、児童相談なるだろう。

所は「養育者との関係」を第一に考え虐待アセスメントは、最悪のシナリて、動きが鈍いケースも見受けられる。

オを念頭に置きつつも、その家族が頑しかも結論として「地域で見守りを」張れているところを見逃さずに、辛目と言われてしまうことも多く、しかもの判断をしていくことかと思う。そしその指示は、具体性に欠ける。「どこて、予防はもちろん、虐待が起こってを、どの様に、何時まで見守るのか。

しまったら、出来る限り早い段階で支何がどの様に起こったら地域ではな援に入れるようにアセスメントしてく児童相談所に戻すのか？」等の具体いくことが大切である。

的指示がなく、児童相談所の受理会議で、地域不在の欠席裁判よろしく、勝② 虐待者・被虐待児の支援手に結論が出ていて、地域に上意下達虐待の連鎖を考えた時に、虐待者の的に伝えるというやり方では関係支援と被虐待児の支援はかなり手厚く性・信頼性に傷がつく。地域に繋ぐ時しなければならない。しかし、支援をに気を使い、地域が納得のいく形で繋しようとしても、中々入り辛いのが虐ぐ事が必須である。

待の特徴である。
第一に虐待者に虐待の認識が無い。

話が逸れたが、アセスメントの仕方ほとんどのケースで、「自分も殴られてには、サインズ・オブ・セイフティー・育った。そうやって躾けられたのだかプログラムや虐待アセスメント・チェら、子どもも同じように躾けて当然。」

ックリストなどのツールも様々登場と言われてしまう。
「躾でやって居る事しているので、そういうものを活用すで虐待なんかじゃない！」と言い張る。

るのも一つであるが、一人で考えないそこには、そんなことを言われること、ことが何より大事だろう。何人かで考攻撃されることへの並々ならぬ抵抗感えると、極端に心配性な人も、妙に楽がある。そのような時に真っ向からぶ観的な人も、ほどほどの人も混ざり、つかっても上手く行くわけがない。何アセスメントのバランスが取れると故抵抗するのか？

思う。そして、皆で話し合う時に、参

虐待予防のための母親のグループで加者全員が個々に自分のアセスメン話を聞いていると、殆どの母親が実親トについて話をすることが大切であとの関係が薄かったり、悪かったり、る。検討会等で全く一言も話さずに終或いは被虐待の経験や、学校等でのいわる人がいないようにすべきで、参加じめの経験があって、自己評価がとて者はその意識を持つべきだろう。感性も低い。何が理由であっても、自分のは人それぞれであり、新人や古参に限行動を否定されることにとても過敏でらず、感じること、思うことを自由に抵抗感が強いのである。子どもが自分話すことで気づきが増える。その気づに似ていることで虐待的対応をしてし87まう母親もいる。そこには、不幸せな、親支援のグループは殆ど無いし、実施時には悲惨な子ども時代を送った自分しても長続きしない。やはり「子育てへの否定的感情が見える。その理解もは母親がするもの」と言う考え方が世無いままに、ただ養育者の行動を否定間一般にあるからだろう。最近はイクしても上手く伝わる筈がない。

メンと言う言葉も使われ、育休を男性

地域の支援者としては、養育者や子が取るなど、男性の育児参加も増えたと出来る限り良い関係を作っていかな

ので、将来的には、父親支援のグルーければならない。健診の場や育児相談プも可能になるかもしれない。

で子どもを叩いてしまうと聞いた時、どういう反応をするか。赤ちゃん訪問

人格障害や精神障害のある養育者とで虐待が疑われる、或いは今後虐待に対処する場合、また、発達障がいのあ発展するのではと危惧されるときにどる養育者と対処する場合はどのようなう対応するか。そこが鍵になる。酷い障害かを十分に理解することから始め虐待に発展する前に、早い段階で介入ないと失敗してしまう。

できれば、虐待者も被虐待児も大きな権力には屈するタイプ、権力に反発傷を負う前に助ける事が出来る。特にするタイプ、人それぞれなので、よく母親への支援では出来ることが多い。

観察しよう。それにはやはり①でも述

対応のポイントとしては、叩いてしべたように情報を出来るだけ集めるこまう母親の気持ちに理解を示すこと、とが必要である。

叩かれて育った母親であるなら、幼少期の母親の辛さに共感すること、叩かさて、色々と努力して、養育者と関なくても躾ける方法があるがそれを親係が上手く持てたらどうするのか？

から学ぶ事が出来なかったという脈絡の中でお話をすることだろう。子育て

第一は養育者の成育歴の中での辛さの大変さを受け止め、頑張っているとを語ってもらう事だろう。トラウマをころを認める事。そこから始めないと抱えている場合もある。場合によって関係は作れない。

は精神科や心療内科、或いはカウンセ相手が父親（養父、義父も含む）のリングと言った支援も必要になるが、場合は対応が余計に難しくなる。第一、そこに繋ぐのも又ハードルが高い。一

勤務時間の関係で父親に会うのが難し番繋ぎやすいのがカウンセリングだが、い。また、暴力的な男性の場合、女性私設のカウンセリングは料金が高く、の支援者の受け入れが比較的悪いよう無料の所は殆ど無いため、繋ぎたくてな印象がある。父親に対しては、男性も繋げないことが多い。だからこそ、支援者の方が良いかもしれない。

法整備によって、医療受診やカウンセ

前述の通り、筆者は MCG など、母リングを無料で、しかも強制的に受け親支援のグループに携わっており、そるようにすべきである。そうしたシス

れはかなりの成果をあげているが、父テムの構築が急がれる。
88カウンセリングや医療機関につなげて直すように、変わらない愛情で受けられない場合は、保健師や相談員が支止め、試し行動や心の荒れの表現も丸援を継続して行くしかないので、時間ごと受け止め、きちんと養育して行けをかけて、細く長く繋がりながら、話ば、子どもの傷がどれ程深くても癒さを聞いていくことが大事になる。

れていく。もちろん、カウンセリング

養育支援訪問事業を実施している市や EMDR・TFT などのトラウマ処理に町村もあるが、子育てに煮詰まって子効果のある心理療法の活用も良い。そどもに当たってしまう母親には大変有して大人との揺るぎ無い信頼関係を築効であろう。訪問を重ねる中で、CSPければ、本来親との関係性で得られるなどの親支援プログラムを使うのも良べき人間として存在することの土台をいし、話を聞いてあげたり、育児スキ築ければ、その子はもう大丈夫と言えルを伝えていくだけでも虐待予防になる。

るだろう。

酷い虐待を受けた子でも、世代間連子育てをどれほど頑張っても誰も認鎖をしていないのは、成長の過程で誰めてくれない中で、煮詰まってしまうか信頼できる大人と出会えたからであ

母親には、「頑張ってる」の一言の効果ろう。誰かに大事にされる経験、誰かは絶大である。
「出来て当たり前」と言に認められる経験、自分が存在してもわれてしまっては、辛い子育てが嫌に良いのだと思える経験、そんなことがなる。

子どもの傷を癒し、凍った心を溶かし子育ては２４時間３６５日休み無していく。施設職員に限らず、幼稚園のなのだから、肉体的にも精神的にも大先生や保育所の保育士さん、学校の先変である。それでも自分自身の育ちの生方など、その時その時目の前にいる中で、母親との愛着形成が出来ていれ大人が、その子に対し決して否定する

ば、子どもを可愛いと思う事が出来てことなく、真正面から向き合い、理解頑張れる。そうした基盤の無い母親にし、受け止めていくことが大切であり、それを求めるのは酷だろう。一つ一つ

我々支援者に与えられた使命である。

認め、褒め、自尊感情を育てていくこ

そして、成長に応じて関わる人が変わとが大切である。っていくので、連携していくことも必要である。我々支援者が、ずっと一生一方、被虐待児への支援であるが、その子に関わって行けるわけではない

こちらも何のプログ ラムも無いのでのだから。

中々大変である。最も身近で自分を守特に、虐待の二次障害としての発達ってくれるはずの養育者からの虐待は、障がいでは、どうしても否定的に対処

子どもの心にとても深い傷を負わせるされてしまうことが多く、それ故に更のは言うまでもない。その傷を癒し、に深い傷を負わせてしまうことがある

次世代に連鎖させないために、その子ので、要注意である。発達障がいの理に対し、生まれたての赤ちゃんから育解だけではなく、家族の状況をしっか89り把握して関わっていくことが大切に同士の連携の際に、またそこで守秘義なる。人の話を聞けなくなってしまう

務だとか、個人情報保護法だとか言っほど、人への信頼を無くしてしまったていては、やはり上手く行かないのでら、自分が信じるものだけを信じて、ある。

誤った道に進んでしまう事だろう。何顔の見える形での連携、個人情報保とかしてそうならないよう食い止めな護法に縛られず、フットワークも軽く、ければならない。

連携に関わる誰もが自由にものを言える連携があれば、支援者が孤立し、バ③ 支援者への支援ーンアウトすることはないだろう。

支援者の支援も大切である。前述の我々支援者の前に居る、虐待者と被ように被虐待児、虐待者の支援には、虐待児、或いは虐待予防のために、今根気強く、長い時間をかけ、ジェットいるステージに応じた対応をして行く

コースターのような感情の起伏に付きこと、そして、次の支援者に繋いで行合い、尚且つ、揺らがない自分を維持くことが、支援として重要なポイントし続けるだけの強さとエネルギーを持となる。っていなければならない。そのためにこの「次の支援者に繋ぐ」と言うこはたった一人で頑張るのは無謀と言えとにも、多くの落とし穴が存在する。

よう。

就学前、保健師さんが一生懸命関わ支援者を支援するシステムも構築すって、母親と良い関係を細々でも繋いる必要がある。

でいたとしても、学校に入った途端に、地域の支援者を支援するのは誰か？

保健師さんの関わりは大抵終わってし幼稚園や保育所、学校等では、同僚まう。そこで、家庭児童相談員や、学や先輩、園長や所長、校長等の管理職、校のスクールカウンセラーなどに、い保健センターや市町村であれば同僚やきなり繋げられるものでもない。繋ぐ上司であろう。そして更に地域を支援に当たっては少し時間を掛けて、一緒する立場として児童相談所がある。支に面談をしばらく繰り返すなどすべき援者の心理的サポートをするには、専である。

門の心理士などが居ると良いが、児童繋げられる側からすれば、この間ま相談所はハードでもソフトでも一杯一で関わっていた人から、「今日から別の杯で、そこまでの余力はないだろう。

人になりましたのでよろしく」と言わもっと人を配置し、虐待支援のセンタれたって、「はいそうですか」と言うこーとして専門的な部署を設置することとにはならないだろう。

が必要ではないかと思うが、それが実また、支援される側が最初から話を現するにはまだまだ時間がかかる。そし直さなければならないことも問題での間に我々支援者が潰れないようにすある。相談でも発達支援でもこういうるために、地域は地域で関係機関が連事が良く起こる。この点は十分気を付携し、支え合う必要がある。関係機関けなければならない。子どもを叩いて90しまうことに、少なからず罪悪感を覚

注：サインズ・オブ・セイフティー・

えている人や、支援されることに抵抗プログラム、EMDR、CSP（コモン・を感じている人に、又一から話を聞きセンス・ペアレンティング）、TFT（思直していたら、「もういいわ」と言いた考場療法）等については、ネットでおくなってしまうだろう。だからこそ、調べください。

連携が大事なのである。情報をきちんと共有し、引き継ぎ、相談者（支援される人）に余計な負担を掛けないように気を付けなければならない。
それは、子ども自身についても同じ事が言える。子どもに何度も同じ話を聞いていては、返って傷口を広げ、そこに塩を塗るような事になりかねない。
子どもの年齢にもよるが、子どもにはこちらから聞き出す姿勢ではなく、子どもから話し始めるのを待つという姿勢が良いだろう。
虐待支援では、子どもの目線で、子ども中心に考えるべきである。今年度より、民法および児童福祉法の改正に伴い、「子の利益のために」と言う言葉が重視されるようになった。児童福祉法 28 条の児童相談所の措置や民法820 条の「親権の停止」など、法的根拠による虐待者からの子どもの分離や子どもへの対応が、以前よりほんの少しやり易くなった。
「子の利益のために」何が今大事なのか、そのために何がどうなれば良いのか、そのアセスメントをしつつ、支援内容を考え、支援者を支援する人も用意しつつ、長期に亘る継続的支援が必要なのである。
次回は発達障がいについて述べたい。

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