栄養経営士のための情報紙

2016

栄養経営士資格と栄養部門の重要性を経営者・事務長らに強力アピール！
９月 日（土）、 日（日）の両日、第 回日本 医 療・病 院 管 理 学 会 学 術 総 会が、東 京 医科 歯 科 大 学Ｍ＆Ｄタワー鈴 木 章 夫 記 念 講 堂（ 東 京 都 文 京 区 ）にて 開 催 さ れ た 。日本 栄
養 経 営 実 践 協 会 代 表 理 事・宮 澤 靖 氏が本 総 会２日目のランチョンセミ ナーに登 壇し、食事・栄養の重要性や栄養部門の活用、栄養経営士の紹介などの講演を行った。
参加者の多くは、理事長、院長、事務長など医療機関の経営陣。歴史ある本総会においても、栄養部門現場からのプレゼンテーションは初めてだという。定員１２０名の会場はほぼ満席となり、栄養分野に対する関心の高さをうかがわせた。

時半ごろから、ランプログラムが終わった

栄養部門が果たす役割医療費抑制のために述べ、セミナーをス機会にしてほしい」とが持っている力を知るていただき、栄養部門養経営の視点を理解し務部門の皆さまに、栄で、「病院経営者や事ま、薬や治療に頼るばるとし、「現状のまくかが国民的課題であに医療費を抑制していうな状況のなか、いかさらに増える。このよ

するうえ、高齢患者は後には労働人口が減少

理栄養士には加算がな

実施加算がつくが、管剤師には病棟薬剤業務算定できる。また、薬は３２５～３８０点を一方、薬剤管理指導料点、２回目２００点。

指導料１は初回２６０

９月 日（日）午前のチョンセミナーの会場タートさせた。にはつながらない。でかりでは、医療費抑制が安い非採算部門」とと、「栄養部門は単価い。そのため一見するには参加者が続々と集歳以上となる２０２５は、どうしたらよいの時のスタート

年は間近に迫っていまり、を前に立ち見が出るほいう印象につながり、病院の管理栄養士は増病気にならないようにすればよい。そ員されにくい状況であか？のためには、食事や栄ると分析した。

る。少子高齢化が進む団塊の世代が全員（東京ガーデンパレス）

18

どの盛況となった。

年

養が非常に重要だ」と一方で、他職種（医例えば診療報酬におけいうイメージは強い。

養部は非採算部門」と経営陣にとって、「栄しかし、多くの病院医療の質の向上につながる管理栄養士の病棟常駐が養管理が充実すること満足度が向上する」「栄て、「食事に対する患者を提示。その理由とし答が圧倒的に多い結果してほしい」という回

理栄養士が病棟に常駐るアンケートでは、「管指摘した。

る薬剤師の評価と比較で、医療の質が向上す師、看護師など）によすると、同じ指導管理る」「チーム医療の実践〒101-0042 東京都千代田区神田東松下町17 もとみやビル3F
日本栄養経営実践協会
The Japan Association for Nutritional Management Practice TEL：03‐5289‐7021 FAX：03‐5289‐7022

一般社団法人54

わが国において、栄養経営士の重要性について講演する宮澤靖代表理事

検索

栄養経営士

http://nutrition-management.jp または試験に関するお問い合わせ・資料請求はウェブで◆日本医療・病院管理学会◆
1963年設立。根拠に基づいた実証的論理的かつ合理的な研究を推進し、保健・医療・福祉サービスの利用者視点を重視することを理念とする。会員は、医療系学術関係者、医療機関経営者、事務部門職員、看護師など約2,000名。

料でも、入院栄養食事「栄養経営士」2016年11月20日（日）
資格認定試験

第3回

171812

宮澤代表理事は冒頭

1010年後も生き残れる管理栄養士を目指そう！

一般社団法人 日本栄養経営実践協会 主催

75

11

http://nutrition-management.jp
FAX.03-5289-7022
TEL.03-5289-7021
一般社団法人 日本栄養経営実践協会 事務局
お問い合わせ先

10月号

行／一般社団法人
日本栄養経営実践協会（JANMP ）〒101 - 0042東京都千代田区神田東松下町 17
もとみやビル3 階●制 作／株式会社日本医療企画●毎月1 回発行

NME News●発Nutritional Management
Expert News

第54回日本医療・病院管理学会学術総会
ランチョンセミナーに宮澤靖代表理事が登壇■受験料
受験料 ： 8,000円（税込）■試験会場（予定）： 札幌・仙台・東京・金沢・名古屋・大阪・福岡■受験資格 ： 管理栄養士（実務経験2年以上）かつ「栄養経営士」資格認定基礎講習修了者

2016（平成28）
年10月号 （2）つまり、管理栄養士

げられた。につながる」などが挙えながら人員を増やし伸ばし、人件比率を抑約化することで売上をできる業務に仕事を集抑え、管理栄部門の予算をは栄養・食事

多くの病院算内でやり繰が病棟に常駐すること

近森病院は２００３りすることを養士はその予がることはわかってい年にＮＳＴを稼働し、求められるたていったという。ても、人員が少ないた

管理栄養士の病棟常駐

で医療の質向上につな

め、管理栄養士の病棟め、栄養補助「薬剤を使用するよりを日常化してムダな絶養状態が悪くなれば免栄養補助食品を活用す常駐をなかなか進めら功。このような取り組疫力が落ち、感染症にるほうが、はるかに低食品の使用にみにより、４億円ものなったら抗菌薬を投与コストで患者にもメ食をなくすことに努めそのような状況を解コスト削減につながっすることになる。宮澤

リットが大きいことれない現場のジレンマ消するための方法としたことを示した。ま代表理事は、数百円のを、経営者や事務部門

16消極的なことて、宮澤代表理事は、た、栄養を治療の土台栄養補助食品を活用すの方にも認識してほし％

選択と集中による管理作りと考え栄養補助食ることなく、高価な抗い」と訴えるとともた結果、当初栄養士の業務整理の必品を積極的に活用した菌薬を処方することのに、管理栄養士の活躍があると語った。

要性を挙げた。宮澤代

結果、在院日数の短是非について参加者に栄養部門は本当に表理事が臨床栄養部部縮、再入院の減少などにより、将来的に数千非採算部門なのか？

長を務める近森病院で問うた。

日清オイリオグループ株式会社
健医食営業部営業グループにつながったという。

病院経営者の理解 で栄養部門は飛躍的に変わる！

は、専門職だからこそ共 催 企 業メッセージ内田 克哉氏だった絶食率を15～10％程が多い。しかし、患者の栄万円、数億円という収入・コスト削減につながる可能性を示した。

最後に、栄養経営士資格について、「栄養経営の視点を持ち、病院経営の一翼を担い、医療の質を担保できる管理栄養士の育成が目的である」と紹介。新

しい資格である栄養経営士に対して、経営のプロとして指導・協力をお願いしたいと挨拶し、講演を締めくくった。

支部NEWS度に削減することに成宮澤先生が所属する近森病院は、「栄養・食事関連の費用が多少かかったとしても、適正な栄養管理を行う」という方針で業務をされており、当社の栄養補助食品も多く使用していただいています。患者に対して、まずは適正なエネルギーを与え、落ち着いてきたところで栄養成分のバランスを検討するという考え方です。
宮澤先生も講演でおっしゃっていたように、栄養補助食品を使用することで、目先の予算は多少オーバーするかもしれません。
しかし、状態が良くなり在宅復帰率が高まるなど、患者・病院双方にもたらす中長期的な利益はとても大きいと思います。
病院経営者の方々が栄養に関心を持ち、このような点をご理解いただくことで、栄養部門は飛躍的に変わるのではないでしょうか。当社でも、経営者に向けてプレゼンテーションを行う機会はほとんどありませんので、今回、病院経営者や事務長の方々を前に、宮澤先生が栄養についてお話しされたことは、たいへん貴重でした。今後、このような機会がますます増えていくことを期待しています。

120席が満席となったランチョンセミナー会場
データやアンケート結果を用いた説得力のある講演に、参加者も熱心に聞き入った

関東支部

後期関東支部研究会スタート！

事前に講師への質問事項を募ることでさらに充実 ！ 委託給食会社の本音に迫る
食事の外部委託のメリット・デメリット
日本栄養経営実践協会関東支部は、9月から、つ丁寧に解説していただきました。多くの質問事項が寄せられたため、時間の関係で、すべての質問を取り上げられなかったのが残念でした。

後期研究会を開始しました。前期と同様、毎月第３受講者からは、「 委託給食会社の本音を聞けて木曜日の19時から、さまざまなテーマで開催し参考になった」「 事前に質問を集めてその回答をていきます。

解説する方法は非常に充実していた」と、好評の９月15日（木）に開催した第５回関東支部研究声が上がりました。

会は、「 委託給食会社と病院施設の連携推進に向講義後は恒例のグループディスカッション。今けて」
をテーマに、業界最大手の日清医療食品株

回は「各病院・施設での食事の“売り”」について情式会社営業本部栄養・調理技術部部長の中村佐報交換を行いました。ディスカッションは研究会

多子氏を講師に迎え、お話しいただきました。

終了後も続き、当初のテーマにとどまらず、日々

まず中村氏は、業界最大手委託給食会社ならではの経営戦略・顧客の期待値にふれ、食事の外部委託のメリット・デメリットをアンケート結果をふまえて解説しました。
なお、今回の研究会では事前に受講者から「委講義後のディスカッションでは、時間を忘れ熱い情報交換が続いたの業務での問題点や情報交換の場として盛り上老人保健施設かがやきライフ江東療養部長・看がりを見せました。

護師の木村由起子氏にお話しいただきます。

「他職種から栄養部門への期待」が後期研究会の大きなテーマ

チーム医療、多職種連携の重要性が叫ばれるなか、栄養部門として特に重要なのは看護部門との連携です。栄養部門と看護部門が連携を強め託給食会社に聞きたいこと」という質問事項を寄後期関東支部研究会では、「 他職種が、管理栄るためには、まずお互いを理解することが不可せていただき、講義の後半に質疑応答の時間を養士および栄養経営士に期待すること」
を大きな欠。看護師は栄養部門をどう見ているのか、管理設けて、中村氏に答えてもらうようにしました。

テーマとし、管理栄養士以外の他職種の講師を多栄養士に何を望んでいるのかなど、看護師の本「人材確保に向けた取り組み」「病棟配膳時の服装」

く招いてご講演いただく予定です。

音を聞いてみませんか？

「厨房での作業の監督はあるほうがよいのか」な

次回10月の関東支部研究会は、「 看護部門とど、実務を中心とした質問が飛び交い、一つひと栄養部門の連携推進に向けて」
をテーマに、介護ぜひ、本研究会をスキルアップの場にしてください。ご参加、お待ちしています！

（3） 2016（平成28）
年10月号

現場で活躍する栄養経営士たち

介護施設で頑張る管理栄養士が輝けるような環境づくりに向けていま、栄養の現場で何が起きているのか。栄養経営士のなすべきことは何か。
医療・介護・福祉などさまざまなフィールドで活躍する栄養経営士にスポットを当てる本コーナー。
今回は、特別養護老人ホームに勤務する宮坂光さんにお話を伺いました。

社会福祉法人練馬区社会福祉事業団
上石神井特別養護老人ホーム

宮坂 光氏ととはどのようなことなのでしょう。
もちろん介護報酬上いくことで、ご家族が本当に心から安心し、喜んでくださの加算算定は最も重要な業務の一つです。
でも、すべています。そして、施設をより信頼してくださるようになりの管理栄養士の根底にある思いは一人ひとりの気持ちます。管理栄養士として、これほど嬉しいことはありませに寄り添った食生活の支援であり、入居者の食事の好ん。食事を通して、最期まで入居者の尊厳を全力で守っえなければならないのが、利用者の食費の問題です。特みや嗜好を理解し「好きなものを食べたい」という気持て差し上げたいと考えています。その思いに共感してく

養の食費は標準負担額が一日当たり1,380円と決めらちを応援することのはずでした。
ところが、施設の食事とださるご本人・ご家族の思いが、私の一番のモチベーれています。食費は利用者の自己負担が原則ですが、生いう固定概念にとらわれすぎてしまい、「朝食はクロワッションになっているかもしれません。

特養の食費の標準負担額が大きな足かせになっている
特別養護老人ホームで勤務する栄養経営士として考活保護受給者や所得金額と課税年金額の合計額が一サンとコーヒーがいい」というささやかな願いさえも叶え

定に満たない方などに対しては、第1〜3の段階の区分ることができていないのが現状です。

入居者の生活を支える介護の現場は本当にやりがいのある仕事です。臨床的な視点からも入居者を診ること別に国からの補足給付金額が決まっており、食費負担限られた環境のなかでも、その方の生活の場を豊かにができる管理栄養士が迅速に食事を通してサポートでが軽減されます。
しかし、いずれにしてもこの標準負担額する食支援を提案し続けることが介護施設で働く管理きれば、より成熟した施設づくりに貢献することができの食費のなかで委託給食会社への委託費と食材費をや栄養士の役割と考えています。品数が減っても旬の素材るのではないでしょうか。
それこそが「生活の場のためのりくりするのは難しく、標準負担額を超えてしまった食を使った嗜好に合った心ある1品の提供が喜ばれること施設」
により近づくことができるはずです。
だからこそ介費の差額を施設が負担せざるを得ません。負担軽減のもあります。栄養があり、満足度も高い献立により、愛情護施設で頑張っている管理栄養士が自分の仕事に誇りない第4段階の方からは上限を超えて徴収できるのでのある形でコストのスリム化を実現させることができるを持てる環境であってほしいなと思いますし、そのためすがそれも限界があり、食事だけのコストを考えると栄のは管理栄養士しかいません。には教育現場の協力が必要だと感じています。

養部門は非採算部門と言わざるを得ないのが現実です。

介護の現場では施設に管理栄養士が1名しかいない

施設の規模にもよりますが、経口維持加算や栄養ケ教育段階から現場に必要なスキルを身につけることが大事ところがほとんどです。
それは新卒で施設に配属になっアマネジメント加算を可能な限り算定したとしても、赤字を挽回できるところまで持っていくのは困難です。経たときに、現場で教えてくれる先輩がいないということでもあります。具体的な業務はもちろん「栄養部門は非採営者の視点で考えると、栄養部門が赤字であっても他の私は現在、特養30床、ショートステイ6床の練馬区で算部門になっている」
といった現実も誰も教えてくれま

ところでカバーできていれば施設としてはＯＫかもしれ

最も小規模な特養に勤務していますが、ご家族と接するせん。
だからこそ介護施設で活躍する管理栄養士を育てません。
ただ、そうなると非採算部門である栄養部門をなかで感じるのは「入居したらどんどん体力がなくなっるためには、教育の段階で「今、管理栄養士が施設に貢充実させようという発想は生まれにくいですし、管理栄てしまうのではないだろうか、認知症が進行してしまう

献するためには何が必要なのか」をより具体的なスキル養士が適切に評価される土壌はできません。のではないだろうか」という不安をお持ちの方が多いととして学ぶ必要があるのではないでしょうか。

ただ、
そこであきらめてしまうのではなく、管理栄養士いうことです。
そのようななかで、管理栄養士の役割とし「それは現場に入ってから学ぶこと」と思われている方もいるかもしれませんが、特に介護の分野では管理栄にしかできないことを通して、組織に認められる努力をして入居者の経口摂取を守り、健康を維持することがなていくことが栄養経営士に求められていることだと思っにより大切であると実感しています。入居者一人ひとり養士のための学べる環境が整っているところの方が少ています。
まずできることから精一杯やってみることで、を継続的にアセスメントし、その時の摂食・嚥下機能にないのが現状です。
その現実を教育の現場に伝えていく現実を動かしていけるのではないでしょうか。

あった食事内容（形態や量など）に調整します。その結ということも、いま介護の現場で働いている栄養経営士

果、体調が安定して、入居前よりもできることが増えての役割の一つなのではないかと思っています。

では、介護の現場にいる管理栄養士にしかできないこ栄養経営のスペシャリストをめざし、さらなるレベルアップをはかる！
日本栄養経営実践協会

関東支部研究会 開 催

日本栄養経営実践協会関東支部では、栄養部門にかかわる多様な課題を地域で解決できる人材の育成と、問題意識を持った栄養経営士同士のネットワークづくりを目的として、毎月第３木曜日に定例の研究会を開催いたします。
講義で学び、ディスカッションにより理解を深め、交流を通じて新たなネットワークを築ける場として、ぜひご参加ください！

受講料

第6回

10月20日（木） 木村 由起子

第7回

場
（仮） 会
11月17日（木） 要介護高齢者の食事の取り組みと見えてきた課題
麻植 有希子株式会社日本医療企画もとみやセミナールーム

看護部門と栄養部門の連携推進に向けて（仮）※いずれも19：00〜20：30

氏（介護老人保健施設かがやきライフ江東 療養部長・看護師）

日本栄養経営実践協会会員：各回1,000円（税込）
その他一般：各回3,000円（税込） ※軽食付き

氏（ワタミ株式会社健康長寿科学栄養研究所所長）※講師に聞きたいことなどの質問事項も、事前に受け付けます。

（東京都千代田区神田東松下町17 もとみやビル３階）【お問い合わせ・お申し込み先】 一般社団法人日本栄養経営実践協会関東支部（日本医療企画関東支社内） TEL03-3256-2885（担当：梅田）

2016（平成28）年10月号 （4）

栄養経 営 士 が 知っておきたい！

栄 養・食 事トピックス掲示板

栄養分野に関する最新の情報・トレンドにアンテナを張っておくのは、栄養経営士にとってとても重要なこと。
知っておきたいニュースや行っておきたいセミナー情報をお知らせします。

栄養士のためのスキルアップセミナー

新刊紹介版
国民の栄養白書2016-2017年の実践
食の不安時代を生き抜くサバイバル栄養 10月刊行！

不順による巨大 災害による食 糧危 機、天候、食品の慣病
活習
く生が招
偏食
野菜の不 作、
ちはどの私たクにさまざまなリス
衛生 管理など、不安食の。
うかしょでいのばよように対応すれにつ栄養 ”
バルバイ
“サのため
くき抜を生時代。
ますきてい考えからいて、多面的な視点

巻頭特集：災害と食のリスク管理のリスク管理
特別対談：あの震災から学ぶ食科学研 究所
学栄養金田 雅代（女子 栄養大学教授）
女子大（駒沢一弘西村×授）
客員教●監修：金田 雅代客員教授）（女子栄養大学栄養科学研究所※画像は制作中のものです。

政策研究所●企画・制作：ヘルスケア総合定）
（予ージ
0ペ/20
●体裁：B5判（税込）●価格：4,320円●発行：株式会社日本医療企画

ランア・レスト
ヘルスケ ミナー
特別セ

調整食の実践セミナー

導と嚥下摂食嚥下障害の栄養指害 、低 栄 養の方
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両方の知識がのではないでし、摂 食り、病態と調理のきとな
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なります。本セミナ
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嚥下障害
（土）13:00～16
前第３ビル）
年10月29日
1-3-1700 大阪駅
1○日 時：2016
田梅区
北市
阪
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講師：中ーージ
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○会 場：
下障害の食形態と嚥
食摂ける
食嚥下にお摂宅在課課長）／講演②○ 内 容 ： 講演①
リニック在宅部栄養岡ク
国際大福島（生広先（生子先育村
福岡達之
リテーション 講師：）／講演
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教准攻専
機能の評価とリハビ
学
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療ション学部・言語聴覚先生学 総合リハビリテー
管理 講師：真壁 昇
摂取への移行とリスク口）
ら経事
理会
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③経腸栄養か営経日本栄養管理室室長、00円（税込）（関西電力病院栄養円（税込）／一般 5,000
3,0会員
協会
実践ます
経営だき栄養たい日本て○参加費：、締め切らせ※定員になり次第0名
20：員○定
ケア・レストラン○主 催：ヘルス社。
ループ食品株式会にてご確認ください）○協 賛：アサヒグ ://www.jmp.co.jp/seminar/enge/（httpージ★詳細はホームペ

栄養士のためのスキルアップセミナー201

6 in 大阪

日本医療企画では、医療機関や介護施設の管理栄養士・栄養士の方々を対象にしたスキルアップセミナーを開催し、患者様や施設利用者様のQOL向上のための食事と栄養に関する情報を発信しています。今回のテーマは「在宅栄養と地域連携」。地域包括ケア時代の到来に備え、「 栄養士に求められるスキルとは何か？」を講義やグループワークを通じて皆で考えましょう！
○日 時：2016年11月5日（土）11：00～16：30○会 場：國民會館武藤記念ホール大ホール○内 容：【第1部 講演】～急性期病院から福祉施設、在宅まで～各領域で担うべき栄養サポートの在り方（仮）市川和子先生（川崎医療福祉大学医療技術学部臨床栄養学科特任教授）【第2部 講演】『今さら聞けないこんなこと』よろず屋栄
養士講座～栄養士としての心得３ヵ条～
麻植有希子先生（ワタミ株式会社健康長寿科学栄養研究所所長）【第3部 ワークショップ】
在宅療養サポートチーム（hST）の栄養士として知っておいていただきたい”あれこれ”
西山順博先生（医療法人西山医院院長）○参加費：日本栄養経営実践協会会員 5,000円（税込）／一般
6,000円（税込）○定 員：100名 ※定員になり次第、締め切らせていただきます○主 催：株式会社日本医療企画★詳細はホームページ（http://www.jmp.co.jp/seminar/nutritionist/skillup/oosaka/）にてご確認ください。

協会事務局より
第２回「全国栄養経営士のつどい」
2017年3月12日（日）in 福岡 開催決定！

今年３月、東京で開 催した「 全国栄養 経営 士のつどい」。
全国の栄 養経営 士をはじめ、約2 00名が 参加し「 栄 養 経 営 」につ いてさまざまな観点から考える機会となりましたが、このたび 第2 回の 開催が決定いたしました。日程は2 01 7年 3月12日（日）、九州・福岡にて開催いたします。
講演やパネルディスカッ
ションのほ 「第1回栄養経営士のつどい」の様子
か、栄養経営士の皆様に現場での実践活動を報告していただくような場たいと考えております。詳細もつくりは決 定次 第、順次 本紙
および協 会ホームページにて発 表してまいりますので、
まずは日程の調整をしていただき、概要の発 表をみにお待ちください。皆様楽しのご参加をお待ちしております！
○日程：2017年3月12日（日）○会場：福岡県福岡市○主催：一般社団法人
日本栄養経営実践協会★詳細は決定次第ホームページ（http://www.nutrition-management.jp/）にて公開。

栄養指導を実践していくために必要な知識を学ぼう！
第7回

摂食・嚥下リハビリテーションと栄養ケアセミナー
摂食嚥下障害の病態を知り栄養管理を実践する※本セミナーへの参加により、日本摂食嚥下リハビリテーション学会認定士の単位を最大20単位まで取得できます。

講演1：咀嚼機能評価から考える栄養管理菊谷武氏

日本歯科大学口腔リハビリテーション多摩クリニック院長

講演2：摂食嚥下障害の病態とリハビリテーション

藤島一郎 氏浜松市リハビリテーション病院院長

江頭文江 氏

地域栄養ケアPEACH厚木代表

塩澤信良氏

厚生労働省保険局医療課課長補佐・管理栄養士

栢下

県立広島大学人間文化学部健康科学科教授

講演3：誤嚥性肺炎の予防につなぐ3つのケア

講演4：診療報酬改定と摂食嚥下障害の栄養指導

講演5：学会分類2013に基づく嚥下調整食を用いた栄養管理淳氏【お問い合わせ・お申し込み先】 株式会社日本医療企画

開催日： 11月19日（土）10：00〜16：00
会 場：スクエア荏原（東京都品川区荏原4-5-28）

参加費：会員 3,000 円 一般 5,000円
定 員： 300 人 ※定員になり次第、締め切らせていただきます。
主 催：『ヘルスケア・レストラン』『 栄養経営エキスパート』
後 援：品川区
くわしくは 日本医療企画

TEL：03-3256-2885（担当：平山）嚥下セミナーॳ!અ