外来 診 療 担 当医師 表
平成30年4月〜時間

診察室

曜日

診察室

月
ひさ午
前

5診察室

久重

きたの北野
副院長

紀勇

勇

よし金

ながいさみ

いさみ

循環器内科

副院長

副院長

くちふたえ

ご

後藤

神経内科

脳神経リハビリ科のむら

くち

副院長

なか

一般・消化器内科

呼吸器内科

呼吸器内科

呼吸器内科

えび

えび

えび

佐藤はら

蛯原はら

蛯原

紀

入來

一安

だ

前田

お中尾

とう（3・4週）

まえ

ホームページ http://www.seijinkai-net.jp

第発行日
平成31年2月28日

いり

きいち

やす

一般・糖尿病内科

代謝内科担当医師（9：30〜12：30）

はら蛯原

一般・糖尿病内科 一般・糖尿病内科 一般・糖尿病内科 一般・糖尿病内科
院長

うえはら

上原

院長

うえはら

上原院長

うえはら

上原

院長

うえはら

上原

整形リハビリ科 整形リハビリ科 一般・糖尿病内科 整形リハビリ科 一般・消化器内科
きた

ひさえ

午

久重
呼吸器内科
いち

やす

後一安

（14：00〜16：00）

ひさえ

久重の北野

ひさえ

総院長

いけい（16：00迄）久重

池井

一般・消化器内科 一般・消化器内科

神経内科

一般・糖尿病内科

副院長

なかお

中尾

消化器内科部長
さとう

佐藤のむら

野村

副院長
いさみ

勇

よし

一般・糖尿病内科

代謝内科担当医師
外来診療時間

午前診療

午後診療 13：30〜17：30※なお、急患はこの限りではございません。

なが吉永※内視鏡外来（月〜金曜の午前・完全予約制）（緊急時を除く）

訪問診療
（午後）

副院長
なかお

中尾

院長
うえはら

さとう

上原

副院長

内視鏡

9：00〜12：30（受付は12：00まで）（受付は17：00まで）

一般・糖尿病内科

3

なかお

中尾

院長
さとう

佐藤うえはら

さとう

上原院長
うえはら

さとう上原副院長佐藤

なかお中尾

佐藤

予約の状況や検査・処置等により、順番が前後したり時間がかかることがあります。
あらかじめご了承ください。

佐藤

2月26日（火）糖尿病教室
3月26日（火）糖尿病教室
4月 1 日（月）新入職者研修

編集後記

詳細につきましては当院までお問い合わせください

平成30年の 今年の漢字 は「災」。平成最後の漢字にもなりました。昭和から平成と新時代の幕開
け、しかし日本や世界中が混沌とした世情の時代

院長挨拶 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2
この資格なにする人ぞ？・・・・・ 3て新元号の年となります。気分一新、新しい幕開け

日本上空

機内撮影

薬のよかハナシ・・・・・・・・・・・・・ 5
びたみん通信・健康教室 ・・・・・ 6
事業継続計画ＢＣＰ訓練・・・・・・ 7だったともいえます。今年はオリンピックイブそし退院後訪問指導 ・・・・・・・・・・・・ 3の時代となりますよう願いを込めて。
次号もお楽しみに！

8

くまもと成仁病院だより vol.47

新年

目 次

Tel.096-380-7011（外来受付）

お問い合せはお知らせ

電話 096-380-7011
FAX 096-380-9223

呼吸器内科（1・2・5週）

一般・消化器内科 一般・糖尿病内科

二口さ

熊本大学病院
整形外科医師副院長
きの二口

消化器内科部長

整形リハビリテーション科

とう47号〒861-8041 熊本市東区戸島2丁目3番15号

土久重
野村

循環器内科
ふた

ひさ

吉永

診察室

診察室

え

副院長

一般・糖尿病内科

1
2

ひさ

副院長
きの6

診察室

木

脳神経リハビリ科 一般・糖尿病内科 一般・糖尿病内科

3

診察室

え久重

2

診察室

水

整形リハビリ科 整形リハビリ科 一般・糖尿病内科 整形リハビリ科 一般・糖尿病内科

1診察室

火

骨密度測定装置の導入 ・・・・・・ 4

外来診療担当医師表 ・・・・・・・・ 8
お知らせ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 8平成３１年が始まりました。平成もあと4か月あまりです。次の元号が気になるところですが、平成３１年４月１日に発表されると聞いています。昭和と平成を経験した当法人も、その良い所を残しつつ、それを融合させた新しい時代のニーズに応えて行きたいと考えています。
さて、平成３０年１２月1日から当院の形態がすこし変化しました。介護療養病棟42床は、介護医療院42床に変更致しました。これで法人の病院の病床数は180床となりました。外来・一般病棟・回復期病棟・医療療養病棟はこれまで通りで、診療体制としては変化ありませんので、お知らせしておきます。
平成30年の年末から始まったインフルエンザの流行は、今回のインフルエン理事長・院長
ザワクチン不足も影響しているようです。当院でも外来の方々に平成30年11月
上原 昌哉
中旬から12月初旬までワクチン不足のため、接種できませんでした。
しばらくインフルエンザの流行が続くと考えられますので、手洗いやうがいなど、十分な感染予防をお願い致します。
この時期は感染性胃腸炎にも注意が必要です。ウイルス性胃腸炎としては、①ノロウイルス：1〜2日の潜伏期間を経て激しい嘔吐、下痢の症状で発症します。2〜3日は強い症状が続きますが、その後、速やかに症状が改善することが多いです。②ロタウイルス：初期に39度台の高熱が出ることが多く、嘔吐は1〜3日で治まります
が1週間ほどひどい下痢が続くことが多いという特徴があり、脱水を起こしてしまう危険性もあります。ロタウイ
ルスに感染すると胆汁分泌が悪くなり、その影響で便がレモン色や白っぽい色になることがあります。③アデノウイルス：下痢や腹痛が主な症状で、発熱や嘔吐は目立ちません。症状が下痢だけのケースもあります。下痢は1週間程度継続します。季節を問わず発症がみられます。④細菌性腸炎：嘔吐を伴うことはありますが、中心となるのは腹痛や下痢、血便などの下腹部の症状で、抗菌薬が有効です。
ウイルスによる胃腸炎に抗菌薬は無効ですので、いわゆる特効薬というのはありません。主な治療は、胃腸炎の症状を緩和する対症療法となります。嘔吐・下痢がひどい場合であれば、水分摂取を促したり、飲水もできなければ病院で点滴を行ったりします。発熱・腹痛がある場合には、解熱鎮痛剤を使用して症状を落ち着けます。こうした症状を緩和する治療を行いながら、自然に回復するのを待ちます。ウイルス性胃腸炎では、電解質や糖がバランスよく配合された経口補水液を口から補給する経口補水療法を行って、脱水や低血糖を防ぐことが必要です。経口補水液がすぐ手に入らない場合には、水1,000mlに砂糖40グラム、塩3グラムを混ぜると自宅でも作ることができます。
レモンやグレープフルーツなどの果汁を少し加えてもよいでしょう。

特定医療法人成仁会

理念

医療・介護・福祉の分野において、人と人とのつながりを大切にし、地域社会の健全な発展に貢献できる病院・施設を目指します。

この資格
薬剤師

なに する人ぞ?

9

ごあいさつ「薬剤師」は、医師や歯科医師からの処方箋をもとにして薬を取りそろえてお渡しする役割を担っています。現在では薬の種類も増え、取り扱
いにより注意が求められるようになり、IT技術を活用した情報検索など薬剤師の仕事も多様化しており、その高度な専門性が高まっています。
私達の病院薬剤師は薬の管理や調剤を主に以下の業務を行っています。
・処方箋に基づいた外来と入院調剤業務
・患者さんが入院時に持ってきた薬（持参薬）の確認と医師への使用提案
・患者さんが服用している薬の効果、副作用の確認と服薬指導・患者さんの状態（年齢、体重、腎機能など）や検査結果に基づいた薬の投与量の提案
・病院内で使われる薬の使用状況の把握、薬の採用や削除に関する業務
・お渡ししたお薬の残った薬の調整や薬剤管理の介護相談業務「薬」は人々の健康を守るために欠かせないものですが、使い方を誤れば非常に危険な「もろ刃の剣」です。私たち病院薬剤師は人々の命を預かっているという責任感や倫理観、そして冷静な判断を行いながら日々の仕事に向き合っています。ときにはちょっとだけお待たせすることがありますが、患者様にとって薬が有効に使用されるためにこんなことをしているということを知ってもらえれば幸いです。

昨年4月より外来看護師による退院後訪問指導を開始しました。
退院後訪問指導とは医療ニーズが高い入院患者が在宅療養に退院する際、安心して在宅での療養を継続できるよう、退院直後の一定期間、外来の看護師が自宅を訪問し指導等を行います。

特定医療法人成仁会

基本方針

患者様・利用者様の権利と意思を尊重し、満足のいく信頼と安心できる医療・介護サービスを提供します。
地域の医療・介護・福祉事業の中核となり、地域社会の向上に努めます。
安定した経営基盤を確立し、誇りとやりがいを持って働くことのできる病院・施設を目指します。

（1）健康チェック・アドバイス（2）退院後の内服状況の確認や指導（3）家族の介護負担軽減（看護・介護指導アドバイス）（4）その他（主治医やサービス事業所との調整等）
退院後の療養生活で不安なことについてのご相談をお受けします。

くまもと成仁病院だより vol.47

32

くまもと成仁病院だより vol.47

退院後訪問指導内容

2018年9月よりホロジック社製の骨密度測定装置QDR

Horizon-Ci型を導入しました。
この骨密度測定装置では、DXA法（二重エネルギーX線吸収測定法）といい2種類薬のかよ骨密度測定装置を導入しました

ハナシ

vol

インフルエンザ治療薬のよかハナシ

8

インフルエンザは、ウイルスに感染することによって起こる病気です。くしゃみや咳によって感染しやすく、38℃以上の発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛、全身倦怠感等の症状がすぐに現れるのが特徴です。
インフルエンザに対する治療薬は主に5種類あります。の異なるエネルギーのX線を用いて、骨と軟部組織の吸収率の差により骨密度を測定します。このDXA法ではより正確な骨密度測定検査を行うことができるため、骨薬品名（商品名）

薬の形粗しょう症の早期発見、早期治療が可能になります。

オセルタミビル(タミフル)

飲み薬

バロキサビル(ゾフルーザ)飲み薬

ザナミビル(リレンザ)

吸入

ラニナビル(イナビル)

吸入1回

４,２７９円ぺラミビル(ラピアクタ)

点滴

1回(日数は症状に応じて)

６,２１６円当院の骨密度測定検査では「腰椎」と 左 右 の「 大 腿 骨 近 位 部（ 足 の 付 け根）」の測定を行います。検査に要する時間は、検査の説明と寝台への乗降を含め、約10分程度になります。寝台に仰向けに寝てい ただいて静止した状態で測定します。
測定結果はグラフ上に表示され、若年層との比較および同年代との比較等でご自分の骨密度の状態を把握することができます。
注意事項として、X線検査と同様に、ボ タン な ど の プ ラスチックや 金 属 等は測定の妨げになります。また治療のため腰椎や大腿骨に金属等の埋め込みがあると測定することができません。なお腰椎と大腿骨での測定ができない場合でも「前腕骨」での測定も可能です。
詳しくは、受診時にお尋ねください。

使用方法(予防時は除く)

1日2回

5日間

１回
1日2回

5日間

薬代(1治療あたり)

２,７２０円(ジェネリック)
４,７８９円(体重80㎏未満の場合)
２,９４２円

今年から新しくバロキサビル(商品名：ゾフルーザ)というお薬が発売されました。従来のインフルエンザ治療薬が、インフルエンザに感染し増殖したウイルスが体内に広がるのを防ぐ作用を持つのに対し、ゾフルーザ®はウイルスの増殖自体を抑えるお薬になります。12歳以上では1回2錠の内服で治療効果を示しますが、体重80㎏以上の場合は4錠の内服となります。
インフルエンザ治療薬は使用方法、薬代などそれぞれ異なるため、詳細は医師・または薬剤師にご相談ください。

異常行動に関して
厚労省よりインフルエンザ治療薬の使用の有無にかかわらず、インフルエンザにかかったというだけで異常行動が発現した例が報告されています。
世間では小さい子にタミフルを飲ませると異常行動が起きる、と認識されている方が多いです
が、お薬の有無・種類にかかわらずインフルエンザにかかった際には異常行動を起こす恐れがあるため注意が必要です。

くまもと成仁病院だより vol.47

54

くまもと成仁病院だより vol.47

びたみん通信VOL22

トマトの赤色の秘密

とっても簡単にできるおすすめメニューです。

かんたんレシピ

チリトマトスープ

事業継続計画ＢＣＰ訓練
平成30年12月22日（土）にくまもと成仁病院において事業継続計画ＢＣＰ訓練を実施しました。

材料（2人分）真っ 赤 なトマトに は 栄 養 がＡ ウィンナー ・・・・・・・・・ ４本たくさん！カロテノイドの一種
ミックスビーンズ ・・・ 40ｇ
で あ るリコ ピ ン が こ のトマト
玉ねぎ(1㎝角) ・・・・・ 40ｇ
コーン ・・・・・・・・・・・・ 30ｇの赤色の正体なのです。
リコピ
いんげん(小口切り) ・・ 2本ンの抗酸化作用は、様々な効果
オリーブオイル ・・・ 小さじ1コンソメ ・・・・・・・・・ 小さじ1をもっています。偏った食生活
にんにく(みじん) ・・・ 1/2片塩 ・・・・・・・・・・・・・・・・・ 0.1g
や飲酒などで体内の活性酸素が増えると、細胞が酸化さ
チリパウダー ・・・・・ 小さじ1 黒こしょう ・・・・・・・・・・ 少々
れ、老化や生活習慣病のきっかけになるといわれていま
カットトマト ・・・・・・・・・ 80ｇ パセリみじん ・・・・・・・・ 適宜す。
リコピンはこの活性酸素を消し去り、私たちの身体を 水 ・・・・・・・・・・・・・・・・ 350㏄守る働きをしているのです。
リコピンは熱に強いため、加熱調理をするのもおすすめ 〈作り方〉
で す。ま た 油 に 溶 け や す い 性 質 を もって お り、オイル を ❶鍋にオリーブオイル、にんにくを入れ熱し、香りが出たらＡを加え、炒める。
使った調理でも吸収率が損なわれにくいので、トマトソー❷チリパウダー、カットトマトを加える。
スにしたりスープにするなど食べ方は無限大！疲れた身体❸水、コンソメを入れ、約10分煮込む。
をトマトのリコピンパワーで回復させましょう。
❹塩、黒こしょうで味を調える。
今回は、トマトを使った簡単具だくさんなスープのレシ❺皿に盛りつけ、パセリをちらしたら完成！
ピをご紹介します。

ＢＣＰ（Business Continuity Plan）とは、自然災害（地震・風水害）、大火災、事故などの緊急事態に遭遇した場合において、損害を最小限にとどめつつ、医療提供機能を継続、早期復旧できるために、継続方法や手段を取り決めておく計画とし、当院も平成28年度熊本地震を参考に実施しました。
当日は、病院職員及び地域住民等200余名の規模で訓練を行い、 冬場の20時頃に熊本市東区で震度7の地震が発生！ と想定。院内火災が発生したところから始まり、入院者の安全確保、院内点検など院内での対応のほか、地域住民が当院に避難された場合等、様々な場面展開の訓練でした。まだ、県内も平成28年
熊本地震で得た傷は癒えていませんが、日頃からの備えが大切だとあらためて実感しました。

看護師による

健康教室
81回

82回

第第

「生活習慣病とダイエット」
院長

上原 昌哉

「タオルでエクササイズ」
作業療法士

岩津 整和

上原院長による生活習慣病とダイエットについての講義と作業療法士・岩津整和さんによるタオルでエクササイズを和やかな雰囲気のなか開催しました。参加者 14 名の皆さん全員熱心に講義を聞かれ、病気のことやご自身が気になっていることを質問され、エクササイズではほぼ全員の参加者の方が短 時 間 の 運 動 で、運動前後の体の軽快 さ を 実 感 さ れ、笑顔と驚きの歓声で盛り上がりました。今 後 も 地 域 の方々の笑顔と健康保持・増進のお役に立てるよう努めていきたいと思います。

「ランチで学ぶ健康的な食事と糖尿病の話」
看護師 川邊 千草
管理栄養士 宮原 愛美
今回は、ランチを食べながら学ぶ企画であり、健康的な食事や糖尿病について講義を行いました。実際に健康的な食事メニューを食べてもらうことで必要な栄養素やカロリーについても知って頂けたと思います。参加者のみなさんからは実際に食べて学んだことを今からの生活に役立てたいとの声が聞かれ、とても良い教室になりました。

負傷者の治療順位を決定訓練のはじまり
各々配置に

83回

第「市販薬とサプリメントの話」「効果的なハンドクリームの塗り方」
薬剤師

吉次 由実子今回は、市販薬とサプリメントのお話とハンドクリームの塗り方について教室を開催しました。
参加者は 17 名で、質問も多く活発な教室となりました。
また、ハンドクリームの塗り方では、実際にハンドクリームを使った塗り方の説明もあり、これから乾燥する季節に活用出来る内容となりました。
お薬で質問がある方は、ぜひ当院の薬剤師にお尋ね下さい。
たくさんの方にご参加頂き、ありがとうございました。

緊急避難！

聞き取り

負傷者からの安全な場所への緊急搬送

今後の健康教室のお知らせ（毎月第3土曜日、13時より受付開始） ※都合により内容が変更される場合がございます。ご了承ください。
●日 時：4月20日（土）テーマ：「心筋梗塞について」
講 師：循環器内科 副院長 二口 稔

●日 時：5月18日（土）テーマ：「物忘れと認知症の違い。今日からできる予防法」
講 師：認知症専門委員会

今後も予定しています。どなたでもご参加できますので興味のある方はぜひ一度足を運ばれて下さい。当院ホームページにおいても、健康教室の様子やお知らせなど掲載しております。※「健康教室 成仁会」で検索して下さい。

簡易診断後、外来から病室へ

各病室等の確認

くまもと成仁病院だより vol.47

76

くまもと成仁病院だより vol.47

BCP 訓練直前、参加職員打合せ会議