HOPE Cloud Chart
ご紹介
富士通株式会社

Copyright 2017 FUJITSU LIMITEDクラウドサービスとは 現地導入型システムとクラウドサービスの違い
 クラウドサービスのメリット・抱える課題

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Copyright 2017 FUJITSU LIMITED現地導入型システムとクラウドサービスの違い
クラウドサービスは、必要な時に必要な分だけ、リソースを共有できるサービスとして、皆様にご利用いただけます。
現地導入型システム

クラウドサービス

システムは院内の資産サービスは複数施設で共有可能なリソース
データセンター

監視センター

A病院
サーバ

病院様のシステム管理者

サーバ

A病院

B病院

C病院

サーバのメンテナンスや改定対応は、データセンターで行います。

端末

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Copyright 2017 FUJITSU LIMITEDクラウドサービスのメリット①容易なサーバ管理②いつでもどこでもアクセスが可能

今までは…

今までは…

バックアップの実施やサーバの死活監視を行うために、サーバ管理に専任のシステム管理者を設ける必要があり、作業負担が大きい。

出張先や往診先の患者様のご自宅などで、患者様のカルテや検査結果を参照することができない。

クラウドなら…

クラウドなら…

サーバを院内に設置する必要がないので、システム管理者の作業負担を軽減します。
また、データセンター側で、24時間365日体制でお客様の運用状況の監視を行います。

院内・院外問わず、いつでもどこでもカルテや検査結果の参照が可能です。※
在宅医療などのシーンで、スピーディーかつ効率的な情報の収集・活用ができます。

※HOPE Cloud Chartの場合、セキュリティ性を保つ為、使用端末は認証された端末に限られます。
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クラウドサービスのメリット③災害対策【例】災害時の対応

今までは…

データセンター

大規模な災害から診療データを保護する為のセキュリティ対策が大変。

電子カルテ
バックアップ

回線
復旧前でも… 電子カルテ

クラウドなら…
堅牢なデータセンターで、データを安全に管理しておりますので、ご安心ください。
ネットワーク不通時にも、カルテが参照できますので、診療継続が可能です。さらに、院外の避難所などからでも、電子カルテを利用できます。※

利用

病院施設内

避難所等

部門連携サーバ兼参照用サーバ

参照 電子カルテ
端末
部門システムと連携を行うために院内設置するサーバには、患者基本情報や薬歴などを保存しているので、回線復旧前にも、必要な情報を参照して、患者様の治療を継続できます。

災害時用端末※HOPE Cloud Chartの場合、セキュリティ性を保つ為、使用端末は認証された端末に限られます。
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クラウドサービスの抱える課題
ネットワークトラブルにおける対応
院内の部門連携サーバに一定の診療記録のファイルを出力し、ネットワーク回線に万が一のことがあった際にも必要最低限の診療情報が参照可能です。カルテ記載内容以外に、患者基本情報、病名、検査結果、感染症、アレルギー情報が参照できます。

回線障害・回線メンテナンス発生
院内クラウドデータセンター

参照カルテの読み込み部門連携サーバ【メイン画面】

参照カルテ【病名画面】【感染症・アレルギー画面】

日々使用されている電子カルテと同様に、日付ごとのナビゲータ形式で、カルテ・オーダ内容が参照できます。

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電子カルテ端末としてご使用している端末でも、動作します。
※各クライアントへのセットアップが必要です。
【検査結果】

緊急時に必要な直近３ヶ月間の診療情報が参照できます。

Copyright 2017 FUJITSU LIMITEDクラウド型電子カルテ／医事会計システム「HOPE Cloud Chart」ご紹介
 HOPE Cloud Chartのシステム構成
 HOPE Cloud Chartの特⾧

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Copyright 2017 FUJITSU LIMITEDHOPE Cloud Chartのシステム構成
 複数病院でハードをシェアして資源を有効利用しています。
 クライアント側にアプリケーションをインストールせずに仮想環境で電子カルテ／医事会計サービスをご提供します。
 各部門サーバは従来通り院内に設置します。データセンタ側の電子カルテ/医事会計とは、
 院内に設置する院内部門連携サーバを介してリアルタイムに連携します。
 院内にカルテ参照サーバを設置し、データセンタ回線不通時も診療の継続が可能です。
 仮想ネットワーク（VPN網内のVLAN）と仮想OS単位で病院環境（診療データ）を分割してセキュリティを確保しています。（他病院のデータに誤ってアクセスすることはありません。）
病院データセンタ
電子ｶﾙﾃXenAppｻｰﾊﾞ

電子カルテ端末（仮想化）
Citrix Receiver

電子ｶﾙﾃDBｻｰﾊﾞ

電子ｶﾙﾃ
ｱﾌﾟﾘ

医事会計端末（仮想化）
Citrix Receiver

患者情報
会計情報等

IP-VPNInternetを経由しないセキュアな通信を実現

各部門システムサーバ

医事会計
ｱﾌﾟﾘ

・院内部門連携サーバ
・カルテ参照サーバ
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医事会計
XenAppｻｰﾊﾞ

医事会計
DBｻｰﾊﾞ

Copyright 2017 FUJITSU LIMITEDHOPE Cloud Chartの特⾧
クラウド型電子カルテサービスを利用することで、導入費用の負担軽減などのメリットだけでなくさまざまな拡張サービスを利用でき、また災害時に備えたデータ保全など、様々なメリットがあります。

高機能① 多くの実績に裏付けられた電子カルテパッケージ機能をご提供

安心・安全① 電子カルテの３原則ならびに政府のガイドラインに準拠したシステム② 高セキュリティなネトワーク網とデータセンター③ 豊富な経験に基づく導入・サポート体制

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Copyright 2017 FUJITSU LIMITED①多くの実績に裏付けられた電子カルテパッケージ機能をご提供

高機能

データベース一元管理による情報共有の更なる推進
カルテ・オーダ・看護の各データが一元管理されている統合型電子カルテシステムにより、医師・看護師は元より全ての職員様が患者さんの診療情報を共有いただけます。情報共有、業務の見える化により患者さんの目線に立った安心な医療の提供に貢献致します。
統合型電子カルテシステム

データベースを一つに統合

Ordering

RecordNursing

オーダリング

診療支援

看護支援

入力内容がリアルタイムに反映

全ての患者情報の共有が可能

チーム医療の推進
統合型診療DB（オーダ・カルテ・看護）

診療に係るデータの一元化

Dさん
カルテ

Dさん
カルテ

複数の利用者が一人の患者さんのカルテを同時に入力・参照
A医師

B看護師

院内全てのスタッフが共通のデータベースに情報を入力し情報共有や業務の見える化を強力に推進致します。

Eさん
カルテ

Fさん
カルテ

一人の利用者が複数の患者さんのカルテを同時に入力・参照
C医師A医師9

Copyright 2017 FUJITSU LIMITED①多くの実績に裏付けられた電子カルテパッケージ機能をご提供

高機能

利用者の思考・医療行為の流れに則したユーザインタフェース
今回のご提案では、大規模・先進医療機関をはじめ、全国で既に約600施設でご採用頂いている電子カルテパッケージをベースに、クラウド型電子カルテシステム「HOPE Cloud Chart」をご提案させて頂きます。
「HOPE Cloud Chart」は、ユニバーサルデザインに基づいた「優しいユーザインタフェース」を目標に画面設計がされています。また、お使いいただいている病院様の機能評価を経て、直感的な最小限の操作で、カルテ入力やオーダ発行を行えるよう、操作性において数多くの工夫を凝らしております。
1文字単位の修飾が可能
患者基本情報バー
患者基本情報を常時表示

患者切り替え機能
HTML化

ナビゲーター
カルテインデックスの表示

多彩な文字修飾機能

実績
No.１

利用者毎のお気に入りボタン

ユニバーサルデザインに基づいた
優しいユーザインタフェース
付箋機能

HOPE Cloud Chart
基本画面

最近使ったツール※GUIデザインガイドライン
 業務効率の向上 ヒューマンエラーの防止
 疲労の軽減

マーキング情報の迅速な検索10

Copyright 2017 FUJITSU LIMITED①多くの実績に裏付けられた電子カルテパッケージ機能をご提供

高機能

高速レスポンスの実現
情報システムをご活用頂くにあたり、軽快なレスポンス環境のご提供は、最も重要と認識しており、診療業務支援における基本と考えております。従来、医療情報システムはクライアント端末で処理を行っており、高速レスポンスを維持するためには高スペックPCが必要でしたが、「HOPE Cloud Chart」ではデータセンターで処理を行うため、クライアント端末は低スペックPCでもシステム運用に影響のでないレスポンスを提供しております。
病院

画面転送のみ!!

データセンタ

XenAppサーバ

クライアント端末

電子カルテシステム
医事会計システム

標準PC（主に電子カルテ／医事会計システム）
画面差分情報だけを更新!

キーボード入力とマウス操作情報

リソースをほとんど使用しないため、高スペック PCは不要!

フレッツ光ネクスト（1Gbps）の回線を準備

サーバ側のリソースを使用するため、弊社クラウドセンターには高スペックサーバを準備!

 クライアント端末にコストをかけずにレスポンスを維持可能
 使用する弊社データセンターには高スペックサーバを準備 フレッツ光ネクスト（1Gbps）の回線で、システム運用に影響のでないレスポンスを実現
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Copyright 2017 FUJITSU LIMITED①多くの実績に裏付けられた電子カルテパッケージ機能をご提供

高機能オーダ発行業務の効率化（ナレッジセット）
蓄積されたデータをナレッジデータとして活用することで医師自身の入力歴（自動作成）からも検索・複写を可能とし、セット登録することなく容易に様々なパターンのオーダ入力を可能とし、利便性を向上します。
処方オーダの例
処方指示画面

Rp辞書画面

自動表示

処方エディタ部で３文字以上入力し、Enterキーを押下選択した薬品（例:アダラートCR錠20mg）を含むユーザの過去のＲｐパターン（＝ナレッジデータ）がガイダンスとして自動表示されます。

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Copyright 2017 FUJITSU LIMITED①多くの実績に裏付けられた電子カルテパッケージ機能をご提供

高機能

患者情報を素早く把握（マルチカルテビューア）
患者さんの状態を素早く把握する為に、診療科の特性や利用者毎に電子カルテ画面をマルチウィンドウ形式で自由に構成できるビューアを提供致します。診療科毎、病棟毎、利用者毎に自由に画面設定可能です。
個別に見たい情報の画面を立ち上げる負荷をなくすことが可能です。
表示例

マルチカルテビューア画面イメージ

病名

テンプレート:手術申し送り

経過表／バイタル

既往歴・手術歴

検体検査結果

注射、処方、実施、伝票

外来患者さんの治療経過を予め確認したい

昨日の受け持ち患者さんの状態を早く知りたい

レイアウトは、利用者毎／患者さん毎に自由に変更可能です!
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Copyright 2017 FUJITSU LIMITED①多くの実績に裏付けられた電子カルテパッケージ機能をご提供

高機能

クリティカルパスの全プロセスをカバーする専用ツールのご提供
クリティカルパスは、入院診療業務のポータルと位置づけ、常に先進機能のご提供に取り組んでおります。弊社は、レベルアップサービスの範囲の中で新たなパス機能の取り組みを積極的に行っており、通常のクリティカルパス機能に加え、プロセスパス／日めくりパス等をご提供いたします。
登録されたパス計画の適用で、オーダが一括発行されるため、入力の手間が大幅に軽減される他、バリアンスの分析・評価によるEBMへの活用も実現します。
診療業務のポータルとなるパス機能
パス画面から各業務への遷移が可能
アウトカムアセスメント

パス

パス

評価作成

バリアンス

パス

バイタル観察・測定項
目

診療記録・看護記録
オーダ発行

適用

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患者説明パスシート

プロセスパス

わかりやすい患者説明用シート

患者状態に合ったプロセス選択が可能

Copyright 2017 FUJITSU LIMITED①多くの実績に裏付けられた電子カルテパッケージ機能をご提供

高機能

自動収集による退院サマリの入力負荷軽減
退院時サマリツールを使用することにより、日々の診療で発生する患者さんの入院時情報や退院時情報など、基本的な情報が自動収集され、その情報を編集することで、退院時サマリを効率的に作成することが可能です。

入院までの経過

中間ｻﾏﾘｰ

退院時処方

入院時現症

既往歴・ｱﾚﾙｷﾞｰ

入院までの経過、既往歴、退院時処方等は、[自動収集]をクリックすることで、記載内容を自動的に取り込むことが可能です。

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退院時予約

Copyright 2017 FUJITSU LIMITED①多くの実績に裏付けられた
電子カルテパッケージ機能をご提供

高機能病棟・外来の看護過程をフルサポート
弊社の看護支援システムは、看護師様の業務をフルサポートする各種機能を搭載しております。
看護過程に必要とされる機能をフルサポートすることで安全性の向上や看護の質の向上を図るとともに、電子カルテ・オーダリングシステムとデータベースを一元化することで、転記作業がなくなり看護業務の効率化や正確な情報共有を実現致します。
看護サマリ

看護記録

システムを活用した看護業
務の標準化によるメリット

アセスメントシート

看護の質向上
管理日誌

看護診断

情報収集

記録

情報共有の推進

看護過程

実施

経過表
指示
確認

指示
受け

診断

看護計画

計画

業務の効率化

患者スケジュール
ワークシート

安全管理・対策

インチャージシート

看護指示

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経営への貢献Copyright 2017 FUJITSU LIMITED①多くの実績に裏付けられた
電子カルテパッケージ機能をご提供

高機能

看護師のポータルとなる経過表
患者様の状態把握や記録をスムーズに行うために、看護のワークフローは経過表を中心としてご提案いたします。
患者様の毎日の状態変化を把握するだけではなく、指示の実施入力、日々の記録など、看護業務で使う様々なツールにもワンクリックで遷移できますので、思考を止めることなく業務の継続が可能です。
また、複数の患者様の経過表を簡単に切り替えて、連続的に参照していただく機能もご提案いたします。
■病棟マップ
複数の受持ち患者様の経過表
経過表を名前をクリックし、パラパラとめくるように連続参照ができます。

病棟マップ上で複数の患者様を選択

看護記録

実施記録

経過記録

医師記録

検査結果

記録があるとアイコンが表示され、記録内容を参照できます。更に、ここから入力も可能です。

経過表から検査結果を参照することができます。また、継続的に経過観察の必要がある検査項目を選択することで、該当検査があった場合、自動的に経過表に転記され、素早く数値を確認できます。

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食事記録
Out量入力Copyright 2017 FUJITSU LIMITED①多くの実績に裏付けられた電子カルテパッケージ機能をご提供

高機能

チーム医療を強力にサポート
特定のチームで情報共有したい患者を一覧表示することができ、患者一覧から回診記録やカルテ画面を起動し、様々な情報入力・参照を行えます。更に、NST、褥瘡などの専用ツールにより、チーム医療推進を強力にサポートいたします。
クリニカルパスサポートチーム画面

経過表（栄養アセスメント履歴）（摂取栄養量）褥瘡管理記録

感染症情報

栄養サポートチーム

転倒転落対策チーム

褥瘡管理機能褥瘡対策チーム

呼吸器管理チーム

緩和ケアチーム

予防の観点から、自立度などの褥瘡リスクに関する重要な指標や、褥瘡対策に関する文書の記載を統合的に管理します。またテンプレートビューアにより、経過記録を時系列表示に表示します。

NST機能
SGAシート
栄養管理患者一覧

患者プロファイル情報【身⾧、体重）の取込

栄養管理については、栄養管理計画書の記載/管理、栄養管理実施加算の自動算定、その他NST関連の文書管理ツールなど専用システムでサポート致します。

栄養評価問診栄養管理計画書

アセスメント・回診記録

評価/
計画
会計へ

記録

栄養アセスメント履歴（看護経過表）NST
介入情報収集摂取栄養量画面18

NST介入依頼受付/
回診管理NSTチーム医療患者一覧

Copyright 2017 FUJITSU LIMITED①ガイドラインの対応について

安心・安全

４つのガイドラインに対して、技術面・運用面で対応
弊社のご提供するシステムは、下記4つのガイドラインに対して、技術面・運用面の両面で対応しております。
このように弊社独自の構想によるものだけではなく、厚生労働省や経済産業省等からのガイドラインにもしっかりと対応していることから、基礎（土台）の充実したシステムのご提供をお約束するとともに、これからも継続的に取り組んでいき、安全面を考慮したシステムの開発に全力を注ぐ所存でございます。
医療情報システムの安全管理に関するガイドライン（厚生労働省）

医療情報を受託管理する情報処理事業者向けガイドライン（経済産業省）・・・・・・

ASP・SaaSにおける情報セキュリティ対策ガイドライン（ASP・SaaSの情報セキュリティ対策に関する研究会）

ASP・SaaS事業者が医療情報を取り扱う際の安全管理に関するガイドライン（総務省）

・・・

・・・

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Copyright 2017 FUJITSU LIMITED②高セキュリティなネットワーク網とデータセンター

安心・安全

信頼性・機密性を実現したネットワーク回線
今回ご提案させて頂く「HOPE Cloud Chart」は、ガイドラインに準拠し、『IP-VPN』を使用したセキュアな通信を実現致します。『IP-VPN』は、インターネットを経由しないセキュアな通信により高信頼性を担保し、高度な暗号化技術によるデータ転送による機密性を担保できているため、安心して電子カルテシステム／医事会計システムをご使用頂けます。
データセンター

Webサービス
インターネット検索
メール

等

IP-VPN

電子カルテ専用回線として使用可能!


院内
インターネット使用

インターネット回線から隔離された高信頼の閉域網
コストを抑えられ、柔軟なネットワーク構成が可能
MPLSという高度な暗号化技術を施したデータ転送を行うことで、情報の機密性を確保

電子カルテ使用20

Copyright 2017 FUJITSU LIMITED②高セキュリティなネットワーク網とデータセンター

安心・安全

情報セキュリティ格付で「AAAis」を取得したデータセンター
弊社データセンターは、株式会社アイ・エス・レーティングによる情報セキュリティ格付で、最高評価「AAAis」を取得した施設となっております。特に情報資産や個人情報を保管・管理している物理的セキュリティゾーンの制御においては高い評価を頂いており、PCIDSS（Payment Card Industry Data SecurityStandards）の部分認証も取得し、さらに強化を図っております。
格付評価指標管理体制
情報セキュリティ関連規程
情報資産の識別リスクアセスメント
人的セキュリティ
再委託
監査情報取扱管理・媒体管理・廃棄
物理的アクセス管理
ネットワーク管理
クライアント管理

出典:株式会社アイ・エス・レーティング
http://www.israting.com/company/pdf/summary_fujitsufip140124.pdf

アクセス制御ITシステムの運用管理

情報セキュリティ格付とは、企業や組織が取り扱う技術情報、営業機密、個人情報について、主として漏えい事故などが起きないかどうか、そのセキュリティのレベルを示す指標です。具体的には、マネジメントの成熟度、情報漏えい防止策の強度、コンプライアンスへの取り組みなどの視点から審査し、結果を総合的に評価してAAAisを最高とする17段階の符号で表します。なお、これは格付機関の意見であって、事故が起きないことを保証するものではありません。
AAAis

リスク耐性は極めて高く、多くの優れた要素がある••

インシデント管理
事業継続管理コンプライアンス

新たな脅威に迅速に対応し、常時、高水準の管理状態を維持、発展させている
常時、リスクをモニタリングし、即時に柔軟な対応ができる

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Copyright 2017 FUJITSU LIMITED③豊富な経験に基づく導入・サポート体制

安心・安全

お客様に最適な運用パターンをご提供いたします
最適な運用パターンを提案し導入準備を効率化

通常システム導入で必要な準備・多数の病院様への導入実績に裏付けられた運用パターンの中から、お客様に最適なパターンをご提案いたします。
・一から運用設計やルール作成を行って頂く必要はなく、スピーディーかつ効率的にシステムをご利用いただく為の土台作りができます。
緊急入院の場合…

予約患者が来たら…

運用
標準運用
標準運用
パターン

お客様に最適な運用パターン

一から作っていくのは大変…

救急患者が来たら…

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Copyright 2017 FUJITSU LIMITED③豊富な経験に基づく導入・サポート体制

安心・安全

操作研修～職種別の教育用コンテンツのご提供～
医師向けコンテンツ例

院内でいつでもトレーニングコンテンツを開き、効率的に学習できます!

・外来編・病棟編
・便利機能編

15コンテンツ （学習時間60分）
17コンテンツ （学習時間35分）
13コンテンツ （学習時間4分）

看護師、各部門職員
向けコンテンツ例

トレーニングコンテンツ

・入院編
・日常業務編・外来編・各部門向け※画面はイメージ図です。

15コンテンツ （学習時間50分）
16コンテンツ （学習時間60分）
4コンテンツ （学習時間10分）
2コンテンツ （学習時間10分）

習熟度チェック問題集
コンテンツ学習後は、必要な操作をマスターしているかどうか、各職種別に確認問題集をご用意しています。
コアメンバは、各部門メンバーの習熟度を客観的に把握し、自己学習を促すなど対策を取ることができます。

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Copyright 2017 FUJITSU LIMITED③豊富な経験に基づく導入・サポート体制

安心・安全

運用面での負担を軽減
サーバ管理や診療報酬改定作業は、当社データセンターで全て対応いたします。

データセンター

データセンター専門要員
による24時間365日の監視体制

サーバ障害時の対応
診療報酬改定時の対応
ウィルス対策ソフトの更新※
専門的な知識を持ったシステム管理者を設置していただかなくても、システムをご利用いただけます。問い合わせを一括管理し、お客様の運用に熟練した専門要員が対応いたします。
※クライアント端末のウィルス対策は、別途必要となります。
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