（1） 2022
（令和4）
年4月号

NME News

Nutritional Management
Expert News

TEL.03-3553-2903

行／一般社団法人
日本栄養経営実践協会（JANMP ）〒104 - 0032
東京都中央区八丁堀 3 - 20 - 5
S-GATE 八丁堀 9 階●制 作／株式会社日本医療企画

2022

4月号

栄養経営士のための情報紙

お問い合わせ先／一般社団法人 日本栄養経営実践協会 事務局●発FAX.03-3553-2904

http://nutrition-management.jp

栄養部門の二大業務・給食管理と臨床栄養の両立加算の新設・見直しが改定では、栄養関連の令和４年度診療報酬の病棟常駐を実現

全面委託で管理栄養士と信頼関係が重要であなコミュニケーション

院と給食会社側との密プ」であると語り、病好なパートナーシッ

せする給食会社との良考える際の参考になる報を共有していくかをケーションをとり、情でどのようにコミュニ紹介されており、現場学病院での取り組みも対談では東京医科大『ヘルスケア・レストラン』5月号

特集

診療報酬改定が求める管理栄養士の新たな使命

病棟常駐の決意を固めよう

３月 日（金）に雑誌『ヘルスケア・レストラン』（株式会社日本医療企画刊）の企画により、本協会の宮澤靖代表理事と公益社団法人日本メディカル給食協会会長・メーキュー株式会社代表取締役社長の山本裕康氏の対談が行われた。今号ではその模様を紹介、対談掲載号の情報も掲載する。

増え、管理栄養士へのると強調した。
だろう。

これからは目先の診療報酬やコストだけで年期待が高まっている。

複 雑 化 す る 治 療 食 にもある。給食管理と臨床応えるプロの実力

年先、20

入院栄養管理体制加算については、今回は栄養は病院管理栄養士

日本メディカル給食

先を見据えて栄養部門はなく、協会の山本会長は、病のマネジメントを行うの二大業務であり、ど院側からの要望の複雑ちらもおろそかにすることはできない。しか必要がある。栄養経営

営に役立てていただき化について言及し「複いくため、さまざまなたい。

しマンパワーには限り考えられる選択肢の研修を行っている」と10

特定機能病院のみ対象となっているものの、今後はすべての病院に広がっていくと考えられる。「管理栄養士がひとつが「給食管理業説明。自協会での開催士はぜひこの対談を読務の委託」である。宮以外にも厨房機器の企雑な病態に対応した治澤代表理事が勤務する業と組んで最新機器の※詳しくは下記広告をご確認くださいがある。では、どうす東京医科大学病院でも研修を行うなど、品質

http://www.jmp.co.jp/restaurant/

み、今後の栄養部門運

この４月から給食業務向上に向けた取り組み（株式会社日本医療企画）

療食の提供に対応してが部分委託から全面委について紹介した。

『ヘルスケア・レストラン』5月号

ればよいのか。

託へと切り替わり、栄◆対談掲載誌

病棟常駐になる時代」がやっと実現するのだ。

そこで考えなくてはならないのが、給食管理業務とのバランスで養管理科所属のすべての管理栄養士が病棟常駐できる体制となった。

今回行われた対談のなかで、宮澤代表理事

は「体制構築が可能となった大きな要因の１つが、給食業務をお任

日本メディカル給食協会山本裕康会長（左）と宮澤靖代表理事

25

給食会社との良好な信頼関係を築き管理栄養士の病棟常駐を推進する

1 0 年 先を見 据えた
栄 養 部 門マネジメントを考えよう

好評
発売中!

令和４年度診療報酬改定では特定機能病院での入院栄養管理体制加算が新設され、管理栄養士の病棟常駐体制が構築されつつある。
そうなると厨房が手薄になり、給食受託会社への全面委託が不可避になるだろう。適切な病院食の提供には、病院と給食受託会社の連携と、病棟と厨房の橋渡しを担う人材の育成が必要になる。
では、どうやってその連携を図ればよいのか。
さまざまな角度から検証する。
特集内容
◆特別対談
管理栄養士の存在意義が問われる改定という転換点
病棟と厨房の連携でこのハードルを乗り越えよう山本 裕康氏

（公益社団法人日本メディカル給食協会 会長／メーキュー株式会社 代表取締役社長）

宮澤 靖氏（一般社団法人日本栄養経営実践協会 代表理事／東京医科大学病院栄養管理科 科長）
毎月 20 日発売

A4 判

64 ページ◆解説
術後回復の鍵を握る周術期の栄養管理
患者貢献に結ぶためのスキルを身に付けよう

谷口英喜氏（社会福祉法人恩賜財団 済生会支部神奈川県済生会横浜市東部病院栄養部 部長／患者支援センター センター長）◆事例１ 京都大学医学部附属病院（京都市左京区）◆事例２ 名古屋市立大学病院（名古屋市瑞穂区）

1,210円（本体1,100円＋税10%） ★年間購読は会員割引あり！

定価：

発行：株式会社日本医療企画

ち位置を知る良い機会

最 初に、石 井 氏 か ら
は 、診 療 報 酬 改 定の 栄

全体的な説明のあと

域 包括ケアシステムのされました。

コストまで詳しく 紹 介

クックチル がさらになかで管理栄養士はどんな役割を期待されて進化したニュークックチ

ル で は 、調 理 済 みの も検索

栄養経営士

いるの か 、国 全 体 の 動
向を追いながら説明し理の手間がないので誰のを盛り付けてから冷いて は ダ メ 。国 全 体 のが準備しても給食の質ました。そのなかで「診流 れ を 見て いく と 、すが保て、また、少ない人

蔵 保 存 し、提 供 す る 直で に 決 まって いる こと員 で 準 備 で き る 、二次療 報 酬 改 定 、介 護 報 酬が出てくることもあ

汚染 が少ないというメ前に再 加 熱 しま す 。調る」と語り、医療・介護リットもあります。

改定はそれだけを見て以外の広い視野を持つ駐に伴い給食管理業務管理栄養士の病棟常
ま た 、２０２１ 年 度の見直しが叫ばれていことを勧めました。
介護報酬改定の内容にま す が 、最 新の 厨 房 機

本編（収録時間／DISC 1：90分、DISC 2：73分）

日本栄養経営実践協会東北支部セミナーについて 考 え るためのに なったの で は な いで

日本栄養経営実践協会東北支部では３月 日（土）に管理栄養士に向けたセミナー「２０２２年度診療報酬改定を踏まえたこれからの栄養部門マネジメント」をオンライン配信で行った。多摩大学医療・介護ソリューション研究所副所長の石井富美氏を講師に迎え、全国から 名以上が参加した。

講演と事例紹介が行わ

今回の診療報酬改定に養関連の説明がありましょうか。

至った流れと、概要・コした。その 際 に 石 井 氏れました。

ンセプ トについて 説 明は 、た だ 内 容 を 解 説 すも 触 れ な が ら「 大 き な〔こんな方におすすめ〕
・会場で受講したが、内容を復習したい
・栄養経営士の方向性を、改めて確認したい
・栄養経営士として、もう一度、話を聞きたい ……

栄養関連だけでなく診が あ り ま した。管 理栄
る だけで は な く 、ど う

る よ う 、参 加 者 に呼 び器やシステムを利用し栄養経営士も会員価格で聴講できます！

療報酬改定全体を知る
養士向けのセミナーでしてこの加 算 がついた

流 れの な かで 、栄 養 士て給食の質を保ちなが☆3枚組、特典映像付き☆

1.院内・施設内における栄養部門の現状分析
2.目標設定能力と達成に向けた実践的アプローチ
3.業務の質を高めるためのアウトカム分析
4.「栄養経営士」に求められる教育と人事能力
5.適材適所の組織マネジメント
6.病態の把握能力
特典映像（収録時間／DISC 3：約30分）
観てわかる！近森病院に学ぶ実践マネジメントのすべて■講 師：宮澤 靖 代表理事ほか（税込）（税込）会員価格：3,850円■受講料：8,500円

ＤＶＤ視聴による受講が可能！

東北支部で行われたはどうしても診療報酬さん同士の連携が求め

ら時 間 とコストの削 減「栄養経営士」資格認定基礎講習DVD

資格認定試験の受験前に、「 栄養経営」という考え方を理解するために受講いただく講習です。本講習の受講が、栄養経営士資格認定試験の受験要件となります。

Tama university institute for healthcare and long term care solution

くわしくはTEL03-3553-2903【お問い合わせ・資料請求】 一般社団法人日本栄養経営実践協会

本 セミ ナ ー で は 、今 回かけました。

られている」と伝え、最を 図 るの も 、有 効 な 手

経営を安定させるためには

Copyright © 2022 Fumi Ishii ＠HbHRlaboの か 、厚 労 省 の 狙 いやほかの施設でも同じ悩みを持っているのだなとも感じました」（ 病院勤務）の栄養に関連する部分だなと参考になりました。当院で感じている人員不足や金額の問題など、の診療報酬改定におけ努めていきたいです」（ 病院勤務）

これから先の展開まで「セントラルキッチンで治療食や食形態の対応までできる時代になったんだけを取り上げること状態にもっていけるように支援できる能力を身につける事ができるように

後 に 石 井 氏 は「 これ か少人数で可能な運営への切り替えが必要不可欠

コンビニ・スーパーの市販食品でバランスよく食べるには？？

活用しつつ、早期の管理栄養士の介入と退院に向けて安全でより良いる栄養分野の論点を整話すのとは違う温かみを感じました」（ 大学勤務）

段になりそうです。

平準化

生活の中での「食」「石井先生の説明がわかりやすく非常に勉強になりました。オンラインを地域で求められる務）

詳 し く 紹 介 し、そ れ を「現場で聞き得た情報も交えて話されるのでわかりやすく、字面を追ってが 多 く なり ま す が 、全進められずにいましたが、業務改善やはり大切だと感じました」（ 病院勤理し た う え で 、これ かをもっと勉強しなくてはと感じました。日々の業務に手一杯で新しいことを管理栄養士の役割とは養士に伝えたいと思います」（ 病院勤務）

考慮してこれからの栄「診療報酬について講義していただきながら、栄養士としての専門分野体を知ることで今の医た。期待されている、求められている管理栄養士だと胸を張って若手栄ら目指すべき栄養部門「 診療報酬改定の流れや今後の未来予測まで、とても参考になりまし

らはさまざまな人が暮

簡易的技術力ら し 、そ れ ぞ れ に 最 適

少人数

専門性な 生き 方 が あ り 、普 通省 人化運営

多人数というものがなくなる

軽作業
重労働時 代 。そ う いった と こ
ろで 、管 理 栄 養 士に 活
躍 して 欲 し い」と 訴 えました。
石井氏の講演のあとは 、共 催で あ る 株 式 会社 ナ リコマエン タ ー プ
ライズ関東支店営業四課の岩本吉史氏からクックチル食材の導入
厨房での原材料調理◎クックチルについてのお問い合わせは株
式会社ナリコマエン
タープライズ（ TEL：）にご06-6396-8020
連絡ください人 手をかけ る運営

100■受講者の感想

講 演の 後 半では 、地

大変満足 22％（参考になった）

養部門のあり方を考え

今後は院外でも管理栄養士の力が必要に「 院 外 クック チ ル を 導
入 し た 病 院 の 実 例 」の
紹 介 が あ り 、事 例 では
導入前後の勤務時間や収支バランスを見直し運営を安定させるために講師の石井富美氏

講演１ 2022年度診療報酬改定を踏まえた
これからの栄養部門マネジメント
石井富美 氏（多摩大学医療・介護ソリューション研究所副所長）
講演２ 院外クックチルを導入した病院の実例紹介～人手不足の解決、コスト削減に成功した事例～
株式会社ナリコマエンタープライ 岩本吉史氏

療界の流れや病院の立

まあまあ満足68％
大変満足 56％（参考になった）
まあまあ満足34％

講演 2
どちらでもない10％
講演 1
どちらでもない10％の 運 営・マネ ジ メ ン ト

2022年度診療報酬改定を踏まえた
これからの栄養部門マネジメント

12

診療報酬改定の流れをつかんで病院に貢献できる部門運営を考えよう

2022（令和4）年4月号 （2）

クックチル導入のメリット

（3） 2022
（令和4）
年4月号

★新会員サービス「オンラインサロン」大好評開催中！

病棟常駐まであと2年！ 期限を決めて計画的に準備しよう
本協会の栄養経営士・栄養経営サポーターのみが無料で参加できる「オンラインサロン」。
第13回は3月29日（火）
18：30より行われました。
この日は参加申し込み者が50名を超える盛況ぶりで、協会からは宮澤靖代表理事、田中智美理事、西岡心大理事、山下茂子理事が出席し、参加者の質問や悩みに対しみんなで語り合いました。

沿った行動を紹介しました。
山下理事は、現在は現場からは離れているものの現場の状況は聞いていると話し、「 人員を増やし、基礎的な業務内容を見直して問題点や集中箇所の洗い出しをしているが、時間がかかっているようだ。また、新卒が入ってくると教育も大変になる。やり方はいろいろあるが、やはり自分の力をつ3月4日（金）に診療報酬改定の詳細が厚労省より発表されてからはじめてのオンラインサロンとなり、質問も「診療報酬改定で病棟業務の大切さが評価されたが、各病院でどのように準備すればよいか？」といった内容からはじまりました。
最初に田中理事が「病棟常駐が一般病院にも広がることを考えてスタッフを増やすことを病院と交渉中で、段階的な増員を考えている。教育内容も増えるのでシステム課とも相談しており、人とシステム、両方の管理を進めなければと思って準備している」と自院での対応を伝えました。
西岡理事は「回復期の栄養関連に大きな変化はなかったが、診療報酬に合わせて動くのではなく、理想像に近づけるべく動いている。病院が進めているDX推進に栄養の要望を入れるため、まず自分たちで動いでデータをつくり、要望を伝える準備をしている。こうした、自分たちでつくっていこうとする姿勢が大事なのでは」と自院のスタンスにけることが重要」と語りました。
宮澤代表理事は「理事の先生方が言ったことがすべて」と話し「教育、システム化、マンパワー、ワークバランス、この4点の改善が必要になる。これから1年半ぐらいで、ルーチン業務を切り離しメインに集中する準備をして欲しい。そしてワークバランスを整えるときは、必ず期限を決めて。それが準備の一番のポイントになる」と説明しました。また「部下には今朝、この先10年の栄養の将来を担っ▼3月29日（火）の話題
・診療報酬改定で病棟業務の大切さが評価されたが、各病院でどのように準備すれば？
・いろいろ値上げされているけれど、入院栄養食事指導料は据え置きのまま……どう思う？
・部下に新しい仕事を依頼すると「できません」といわれる。どう対応すればいい？
・食種の整理、約束食事箋の改定中。みんなの施設では食種や食事の段階をどうしてる？
・欠食患者の食事開始を医師に勧めるタイミングはどうしてる？
・管理栄養士以外の業務（主に介護業務）を頼まれたとき、どこまでやらなくてはいけない？
・早期栄養介入管理加算について、どのような栄養手順書にしてる？
・自己研鑽ための勉強の計画をどう立ててるのか聞いてみたいてるんだよと話した」と語り、病棟常駐に向けた決意を伝えました。
特定機能病院以外に管理栄養士の病棟常駐が広まるのは次の改定以降になると思われますが、そのための準備は2年しかありません。今から少しずつ、着実に進めていきましょう。
「オンラインサロン」
は今後も月に1回のペースで実施する予定です。全国の栄養経営士や理事の先生方と直接交流できる、会員ならではの貴重な機会ですので、ぜひ奮ってご参加ください。

■栄養経営士 オンラインサロン◇開催日時：5月25日（水） 18：30～◇参加対象：栄養経営士・栄養経営サポーター◇受講料：無料◇定員：先着30名 ※先着順、事前登録必須◇開催形式：オンライン配信（Zoom）※お互いの顔を見ながら会話をするので、カメラ・マイク機能が使えるパソコン・タブレット等をご用意ください※個別の症例の相談にはお答えできません

日本栄養経営実践協会 推薦図書

『国民の栄養白書2021年度版』
日本の食と栄養が創る新時代の健康
感染症予防とSDGsを可能にする次世代の食を考える
内容紹介●巻頭インタビュー：中村丁次

日本における栄養活動の取り組みと成果 ―ジャパンニュートリションの現在と未来―

●第1部

好評
発売中！
監修：中村丁次（公益社団法人日本栄養士会代表理事会長／公立大学法人神奈川県立保健福祉大学 学長）
企画・制作：ヘルスケア総合政策研究所
定価：4,400円（本体価格4,000円＋税）（税込）2割引
会員価格：3,520 円
体裁：B5判／204ページ
ISBN：978-4-86729-081-1

第1章
第２章
第３章
第４章

●第３部
第１章
第2章
第3章
第4章

●4部
第1章
第2章
第3章
第4章
第5章
第6章

日本人と食のチカラ
日本人の食の変遷から
日本人の身体に合った食事
感染症と食養生
緊急事・災害時における食事と栄養補給●第2部

日本人を取り巻く食環境

第1章 食事環境における良好な換気とは
第2章 「安全な食」を提供するための取り組み
第3章 CO₂削減のための取り組み

健康を導く食の取り組み
外食・中食・事業所給食で健康な食事を届けるスマートミール地域で行う食の取り組み ①食で浜松を元気に！
地域で行う食の取り組み ②足立区における子どもたちへの食育と互助活動
企業が取り組む「健康を導く食」 大豆ミート（ソイパティ）を使った製品の導入と次世代の食
持続可能な社会の実現（SDGs）
新時代に推奨される食事とは何か
JICAが取り組む世界の栄養改善
ユーグレナ（ミドリムシ）の持つ可能性
食卓を支える肉・魚の新しいカタチ 陸上養殖研究、開発が進む次世代のたんぱく質
研究、開発が進む次世代のたんぱく質①昆虫食②グラスカッター（食用齧歯類）

2022
（令和4）
年4月号 （4）

栄養経営士が知っておきたい！

イベント
情報掲示板

栄養経営士に求められるのは、さまざまな情報へのアンテナを張り、自身の知識・スキルを常にアップデートしておくこと。
そのための貴重な機会である、全国で開催されるイベント情報を、支部の研究会を中心に掲載します。
※新型コロナウイルス感染症対策で、イベントが中止になる場合があります。
必ず最新情報を確認してください。

学会情報セミナー情報栄養 WE Bセミナー

診療 報酬 改定 から見えてきたM US T業 務改 革と未来
令和 4年 度診 療報 酬改 定で栄養の注目度が高まるなか、新しい加 算を取っていくためには今ある業務の整理と取捨選択が必要になります。
そのためにどう考えてどう動けばよいのか、本協会の宮澤靖代表理事が登壇してお伝えします。

○日 程：2022年5月21日（土）
10：00～11：00○講 師：宮澤靖氏（東京医科大学病院栄養管理科科長／日本栄養経営実践協会 代表理事）
伊藤明日香氏（東京医科大学栄養管理科）○形 式：オンライン（Zoom）○参加費：無料○定 員：500名（先着順）○共 催：マルハニチロ株式会社○主催／お問い合わせ：株式会社日本
医療企画（担当：仲丸）TEL：03-3553-2885

第37回 日本臨床栄養代謝学会学術集会（JSPEN2022）をテーマに、横浜会場
ニューノーマル and MIRAI」「『栄養』
SPEN2022はとオンラインのハイブリッドで開催されます。
（水）
～6月1日
（火）
○日 程：5月31日（大阪国際がんセンター栄養腫瘍科 主任部長／○大会長：飯島正平氏
大阪大学大学院 招へい教授）：15,000円 ※JSPEN会員は14,000円
（税込）
○参加費
（横浜市西区みなとみらい1-1-1）○会 場：パシフィコ横浜ノース○お問い合わせ：運営事務局 株式会社コングレ
Mail：jspen2022@congre.co.jp※本紙または協会サイトでご紹介したいのでJSPEN2022で発表等を「栄養経営士」の方はぜひ事務局までご連絡ください
される

セミナー情報協会事務局より2022年4月期限の会員の皆様へ

栄養管理に必要な薬の知識講座【年度会費納入および資格更新のご案内】
本年4月に年度会費・会員資格の有効期限を迎える会員の皆さまに、当協会より、年度会費納入および資格更新のご案内を郵送しております。更新手続きの期限は過ぎておりますが、事務局ではまだ受け付けております。対象の方はご確認およびお手続きのほど、どうぞよろしくお願い申し上げます。
○年度会費：有効期限が2021年4月20日～2022年4月19日の方「①嚥下にも関わる精神系に作用する薬」
では心にかかわる精神系の薬についての説明と高齢者施設などでも使用されている精神系の薬で起きる、ADL、嚥下、排便などの変化・影響についてを、「②日常に密接な消化器系に作用する薬」
では日常で良く起きる「便秘」「下痢」に対する薬を症状に別のアプローチで分類し、大腸の仕組みや、便秘、下痢のメカニズムと共に学んでいきます。

【個人正会員】
10,000円○日

程：5月22日（日）①10：00～13：00 ②14：00～16：00【栄養経営サポーター】
8,000円○講師：佐伯有美氏（名古屋医専 薬理学講師／薬剤師）○資格更新：会員資格が2019年4月20日～2022年4月19日の方

○参加費
（税込）
：①5,000円 ②4,000円【個人正会員】15,000円（年度会費込み）※同時受講の場合は8,000円※申請書類・課題をご提出ください。

○形【栄養経営サポーター】13,000円（年度会費込み）○主催／お問い合わせ：株式会社東洋システムサイエンス

式：オンライン（Zoomでのライブ配信）○お問い合わせ：一般社団法人日本栄養経営実践協会 事務局
TEL：03-3553-2903

TEL：03-6912-7954

2 022年度「栄養経営 士 」資 格 認 定 試 験 は IB T 方 式で 開 催 中 で す！

「栄養経営士」
資格認定試験

■試験日：毎日受験可能■受験料：9,500円（消費税・システム利用料込み）■実施方法：IBT（Internet-Based Testing）方式※インターネットを経由しスマートフォン、タブレット端末、パソコンを使用して受験■受験エントリー期間：通年■受験資格：管理栄養士（実務経験2年以上）かつ「栄養経営士」資格認定基礎講習修了者

DVD受講は3枚組、特典映像「栄養経営士」資格認定基礎講習は 「近森病院に学ぶ実践マネジ
くわしくはWEB・ＤＶＤによる受講も可能です！ メントのすべて」付き

栄養経営士検索東京都中央区八丁堀3-20-5 S-Gate八丁堀9F
日本栄養経営実践協会 〒101-0042
TEL：03-3553-2903 FAX:03-3553-2904

一般社団法人The Japan A ssociaiattion fofor Nutr
triitio
ionnal Managageememennt Practice