ぞうさん広場

堺市立総合医療センターと市民の健康をつなぐ広報誌

インタビュー
特集2018 春号

公式マスコットキャラクター

「エバちゃん」

地域の中核病院の整形外科として担う使命

志高き骨・関節のスペシャリスト

第15号 平成30年 3月1日 発行

ぞうさん広場vol.15発行

登録医紹介
こんにちは赤ちゃん
健康食のススメ整形外科
特集☎ 072-272-1199（代）

骨粗鬆症についてロコモトレーニング
がんセンター特集

当センターでたくさんの 赤ちゃんが産まれています！

悠仁（はると）くん

英太（えいた）くん

律花（りっか）ちゃん

莉子（りこ）ちゃん

平成29年11月2日生

平成29年11月10日生

平成29年11月13日生

平成29年11月25日生♥welcome♥♥welcome♥♥welcome♥♥welcome♥
元気に生まれて来てくれてありがとう！

パパとママの子供として元気に産ま

周りを明るくしてくれる英 太く

律花、無事に生まれてきてくれてれてきてくれてありがとう。悠仁は日々ん。パパのように強くて大きな

ありがとう。早くも親バカだけど、律

新米のパパとママですが、自分たちなり

たくさんの幸せをくれます。これから心の男の子になってね。あなた

花が可愛くてたまりません！笑顔に莉子ちゃんを大切に育てていくので、も家族4人で笑って楽しく過ごそうね。

の幸せを心から願っています。

あふれる人生になりますように！

これからもよろしく♪いっぱい遊ぼうね♪

健 康食 の ススメ
骨粗鬆症の
予防に！

厚揚げの
味噌チーズ焼き丈夫な骨を作るための栄養素の1つが、カルシウムです。
乳製品や魚、大豆製品、野菜に含まれ、またビタミンD（きのこ類や青背魚など）と一緒に摂ると吸収を助けてくれます。今回は厚揚げとチーズを使った1品をご紹介します。

カルシウム
たっぷり♪

栄養価（１人分）

材料︵ 2人分 ︶医療チームの活動

リハビリを支える療法士

骨転移登録システム

堺市立総合医療センター 〒593-8304 大阪府堺市西区家原寺町1丁1番1号

看護師の活動紹介

リハビリサポートナース

ちゃん
こんにちは 赤厚揚げ・・・・・・・・・・・ 2枚（270g） 〈合わせ味噌〉
とろけるチーズ・・・ 2枚（36g） 味噌・・・・・・・ 大さじ2
青ねぎ・・・・・・・・・・・・
5g 砂糖・・・・・・・ 小さじ1.5
片栗粉・・・・・・・・・・・
適量 青ねぎ・・・・
5g
油・・・・・・・・・・・・・・・・ 大さじ1

A

【作り方】

❶ 厚揚げは1枚を斜め半分に切り、断面に切り込みを入れる。
❷ 青ねぎは小口切りにし、半量をAに混ぜておく。
❸ とろけるチーズは❶と同じように斜め半分に切る。
❹ ❶に❸とAをしっかり挟む。
❺ ❹に片栗粉を全体にまぶしておく。
❻ フライパンに油を入れて、❺を並べて焼く。
焼き色が付いたら裏返し、蓋をして弱火で蒸し焼きにする。
❼ 器に盛り付けて、残りの青ねぎをかける。

栄養管理科 小林 竜也

エネルギー 358kcal
カルシウム
450mg

〒593-8304 大阪府堺市西区家原寺町1丁1番1号
http://www.sakai-city-hospital.jp/☎ 072-272-1199（代）地 域の中 核 病 院の整 形 外 科 と して担 う 使 命

用 する骨の矯 正 治 療 などもから整形外科医が診て一貫した

ま す ︒救 急 搬 送 されてきた 時

当 院での取 扱 件 数の約 半 分

疾患 を 扱 うのですか？

整 形 外 科ではどのよ うな

教えて！
事
お仕
の
病院

志 高 き 骨・関 節のスペシャリスト

件以上の手術 をこな す 背景に ある︑

行っていますので ︑基 本 的に全治 療 がで き る な ど ︑受 け 入 れ

機関との連携は？

他の診 療 科 や 地 域の医 療

い疾患に対応しています︒

れぞれの専門性を活かし︑幅広

染色体異常なども扱います︒そや変 形 ︑先 天 性 疾 患 ︑遺 伝 子・

籍していますので子どもの外傷

また ︑小 児 整 形の専 門 医 も 在

障 害 な ど を 扱 う 手 外 科で す ︒

よび手の骨折や腱断裂︑神経の傷 など を 扱 う 関 節 外 科 ︑肘お脊 椎 外 科 ︑人工関 節や靱 帯 損

腰部脊柱管狭窄症などを扱う領域としては︑椎間板ヘルニアや

帯 損 傷といった外 傷です︒専 門を 占めるのが︑骨 折や脱 臼 ︑靱専門分野での強みを 活かして精力的に治療に取り組 む 整形外科︒
年間
医師たちの熱い想いと 取り組みについて話 を お伺いし ました︒ての外 傷に対 応できる 体 制が

外 傷 や 脊 椎 疾 患に 力 を入 れて お ら れ ︑手 術 件 数が 増加していま すね︒

手 術 をしたけれど 骨が癒 合しなかったり曲がって癒 合してし ま う﹁ 難 治 性 骨 折 ﹂という
治 療 の 難 しい疾 患 や ︑血 管 や神 経 損 傷 といった 顕 微 鏡 を 使
用 する手 術にも 対 応できるよ
うになりました ︒高 度 な 技 術
としては ︑特 殊 な 固 定 器 を 使
手 術 件 数の推 移
救 急 対 応 や 専 門 性の高い 技 術 に よ り 手 術 件
数は増加していま す ︒

た ︑当 院 は 地 域 がん診 療 連 携も す ぐ に 対 応 していま す ︒ま救 急 搬 送 されて く るケースに患に加 えて ︑脊 椎 損 傷 な どで体 となる 体 制 を 作りたいと 考から 救 急 医 療 と 整 形 外 科 が一ターがありませんでした︒以 前

市の医 療 圏には救 命 救 急セン

新 病 院へ移 転 す る 前 は ︑堺に﹁ 骨 転 移 登 録システム﹂を 導

活の質 を 維 持 するために院 内の治 療にて︑がん患 者さんの生

特 に 骨 転 移 に 関 しては ︑早 期

速 な 対 応 を 心 がけていま す ︒とです︒二つめは医 師の育 成で患 者 さんの生 活の質 を 保つこ院 内 外において︑とにかく 迅

拠 点 病 院 で すので ︑がん患 者

す ︒以 前 は 自 分 たちの 症 例 をだいた際は︑迅速な対応をする

域の医 療 機 関から 紹 介 をいた

非 常にメリットがあります ︒地短 く なり 患 者 さんにとって もな 治 療ができれば入 院 期 間がどんな 疾 患でも 早 期に適 切期・後 期 研 修 医 が 学べる 場 と

広 く 手 術 件 数 も 多いので ︑初の整 形 外 科は扱える疾 患が幅に力を入れています︒特に当 院

研 究 会 を 企 画 するなど ︑育 成

医や研 修 医に向けて研 修 会やしたが︑最 近では一般 整 形 外 科

こな すこと を 中 心 にしていまこ とで 信 頼 関 係 も 築 け ま す ︒

医 療 は 日々進 歩 していま す

しての機 能 を 今 後 ︑より一層 高
患 者 さんが耐 え 難い痛 みかが重 要 なのは︑﹁ 良い医 療 を 提

それが次の紹 介に繋がり︑たくら一日 で も 早 く 開 放 されるよ

供できる仕 組み・システムがあるかどうか﹂です ︒救 急や骨 転移における 当 院の 取り 組みはそれを形にできた良い例です︒
一つめは骨 転 移 登 録システム

できる診 療 科でありたいです︒

を高めていき︑良い医 療を提 供

今 後 も ︑そ れぞ れの 専 門 性を 堺 市 内 に 広 げ ︑堺 市 のがん

今後の目標については？

うに︑日々取り組んでいます︒

めていきたいと考えています︒

9さんの手術ができるのです︒

ジでお話しています︒︶

入しました ︒
︵ 詳し くは ペー

病 病 連 携 と は ︑各 医療 機 関 が そ れ ぞ れの 機
能に 応 じ て 役 割 を 分 担
し ︑連 携 す る こ と で 患者 さ んの 状 態 に 応 じ た
適切な 医療を 提供 する
システムで す ︒
手術は急性期病院︑病状が安定 すれば療養型 病 院 という よ うに ︑早期 回 復 と 治 療 効 果の 向
上のた めに は ︑患 者 さ んの 状 態 に 合った 医 療 機
関で最 適 な 医 療 を 提 供
す るこ と が 大 切です ︒

病 病 連 携の重 要 性

れが実 現できたのです ︒

えていましたが︑当 院が堺 市の治療成績が非常に良いです︒

H29
H28
H27
H26
0

H24
200

H23

H25

515

さんの 骨 転 移 治 療 も 行ってい600

救 急 医 療 を 担 う 病 院 として

800

467
429

864

倍増
.5
約2
1,000

ます ︒脊 椎 疾 患の手 術 件 数が（件）

生 ま れ 変 わ るこ とに な り ︑そ脊 椎に関しては︑
一般 的 な 疾

体 制 がしっかりと 整っており ︑

整形外科 医長

整ったと言えます ︒

左から：症 例 ある 理 由は︑外年間約
傷 同 様 ︑幅 広い脊 椎 疾 患に対応できるからです ︒

救 急 医 療への取 り 組 み が非常に特徴的ですね︒

名い当 院 の 救 命 救 急センターには専 従の 整 形 外 科 医が3

01
ぞうさん広場 vol.15
ぞうさん広場 vol.15

02

整形外科 副部長

杉田 淳 医師 ／ 副院長
河野 譲二 医師
水島 秀幸 医師 ／ 整形外科 部長 大野 一幸 医師
黒田 有佑 医師
整形外科 副部長

476
419
400

1,113
1,200

インタビュー
特集
1,100

250

看 護 師 の活動紹介

多職種でリハビリをサポートします！

骨粗鬆症 について「リハビリサポートナース」

人口の急速な高齢化にともない骨粗鬆症の患者さんが年々増加し、2015年で約1,300万人と推定されています。

整形外科の大きな目標は「回復して元の生活へ戻ること」です。その過程で、治療を行う医師や日常生活を支える看護師、
日常生活を送れるように訓練するリハビリスタッフ、社会復帰

骨粗鬆症の判断基準は？

●

骨密度を測定して20〜40歳代の平均値との比較で70％以下になるに向けてさまざまな調整をする医療ソーシャルワーカーなどの●大腿骨近位部骨折（股関節に近い部分の骨折）や椎体骨折（背骨の骨折）がある

多職種が連携し、患者さんがより良い生活を送れるように援●

平均値が80％以下で手関節や肩関節の骨折がある助を行っています。
今回は、「 病棟で行っている多職種の連携」についてご紹介

病棟での看護師によるリハビリ

骨粗鬆症には特有の症状がありません「最近高いところに手が届きにくくなった」、「 背が縮んだ」、「腰が痛い」などの症状でレントゲン撮影を行うと椎体骨折があり、骨粗鬆症と診断される場合も多くあります。この椎体骨折は70歳代の前半の約25％、80歳以上では約43％の人にあると報告されています。椎体骨折を経験すると猫背になり、

図1 ： 受傷場所と受傷原因
受傷場所
寝ていて・体を捻って 1％

も大腿骨近位部骨折は増加しており、2015年の日本整形外

転落・
交通事故
7％

骨粗鬆症の治療

ター、副甲状腺ホルモン製剤、抗RANKL抗体薬です。

健康寿命を延ばすためには骨折を予防することも重要です。
どの薬剤を使うかは主治医の先生とよくご相談ください。
整形外科 部長

04

ぞうさん広場 vol.15

大野 一幸

立った高さからの転倒

80％

から起き上がれる、元通り体を動かせるようにするなどの支援を行っています。私たち看護師も医療チームの一員としてリハビリ
テーションと連携し、患者さんの日常生活動作になるべく訓練を取り入れるなどの工夫をしています。病棟内の廊下などもリハビ
リの場になりますので、常に整理整頓し安全に訓練ができるように配慮しています。

チーム全体でリハビリを支えます！

●

床の上に物を置かない●

カーペットなどは滑りにくいものにかえる●

階段は手すりを付けるなど

リハビリ室での歩行訓練の様子▶

当院は平成27年に救急医療と高度医療を軸に、堺市

医師、リハビリスタッフ、
医療ソーシャルワーカーによる回診

整形外科カンファレンス

立総合医療センターとしてスタートし、約2年半が経過した
現在、整形外科における平成29年の手術件数は1,113
件と、平成26年の467件と比べて増加しています。
また、

図2 ： 疾患別薬の効果療の中心となるのは医学的に効果が証明された薬を飲むこと
フォスフォネート製剤、選択的エストロゲン受容体モデュレー▲ リハビリ室での入浴シミュレーション

院では早期からリハビリスタッフが援助し、寝たきりの状態

日本整形外科学会骨粗鬆症委員会 2015年度報告より転倒予防として適度な運動や体操も効果がありますが、治です。図２の通り、骨密度の上昇効果がある（A）のは、
ビス

整形外科ではリハビリテーションが重要になります。当骨折

93,125件

屋内で立った高さでの転倒が最も多い！

骨折を
予防する
方法

疾患の患者さんを対象に看護を行っています。看護師はの復帰や自立に向けた援助をする役割を担っています。

72％

科学会の調査では全国で年間約93,000件の骨折が生じて
います
（図1）。

6東病棟では、主に整形外科で手術を受けられた脊椎生活者としての視点を大切にして、患者さんの日常生活へ

不明 6％

つながります。最も大きな骨折である大腿骨近位部骨折は手となり、また約10％が死亡するという統計が出ています。現在

記載なし 1％

屋内

身体のバランスが悪くなって、転倒しやすくなり、次の骨折に術が必要で、骨折から1年後に約50％の割合で介護が必要

記憶なし 1％

階段・段差の踏み外し 4％

屋外
23％

医療チームの一員としてできること

受傷原因

記載なし 5％

します。

分

類

骨密度

大腿骨
推体骨折 非推体骨折 近位部骨折

カルシウム薬

B

B

B

C

活性型ビタミンD3薬※1

B

B

B

C

ビスフォスフォネート剤※2

A

A

A

A

選択的エストロゲン
受容体モデュレーター

A

A

B

C

副甲状腺ホルモン薬※3

A

A

A

A

抗RANKL薬

A

A

A

A

A：効果がある B：効果がある報告がある C：効果がある報告はない※1 Aの薬剤もある ※2 B、Cの薬剤もある ※3 Cの薬剤もある

三次救急の受け入れにともなう重傷外傷などの増加により、リハビリが必要な患者さんも増えています。
そのような患者さんに対して、医師や看護師、
リハビリスタッフがカンファレンスで積極的な意見交換を行うなど、患者さんのゴールを共有しながら多職種でリハビリを支援しています。
また、地域の中核病院としての役割も担っており、患者さんが安心して退院、あるいは回復期病院へ転院できるように、地域の医療機関や医療ソーシャルワーカーとも連携しながら支援を行っています。
これからも、患者さんが積極的にリハビリを行うことができ、そして安心して地域へと帰ることができるように、チーム全体でサポートいたします。

看護師

永井 智菜

ぞうさん広場 vol.15

03

ロ コ モ トレーニング〜 ロコモを予防し、自分の足で動き健康寿命の延長を！！ 〜
ロコモティブシンドローム（運動器症候群）の略称で、運動器（骨や関節、筋肉など）の働き

ロコモ

が衰え、
「 立つ」や「歩く」といった動作において日常生活の中で介護が必要になったり、とは？

ロコトレ その1 開眼片足立ち
両目を開ける

必ずつかまるものがある場所で行う

1

2

3

７ロコチェック

ロコトレ その2当てはまるものにチェックを入れてみましょう

4

5

左右1分間ずつ、
1日3回行いましょう

支えが必要な人は、机に手や指をついて行います。

姿勢をまっすぐにする

2
6

指をついただけでもできる方は、机 に指先をついて行います。

床から5㎝ほど上げる
反対の足に絡めないつの1

バランス能力をつける！

その危険が高い状態のことをいいます。

あなたは大丈夫ですか？

チェック
スタート

目的

スクワット

目的

足の筋力を高める！

3
片足立ちで靴下がはけない7

4

5

家の中でつまづいたり滑ったりする6

息をとめずに、ゆっくり深呼吸しながら5 〜 6回を1日3回行いましょう

階段を上るのに手すりが必要である

7
つま先は
30度開く

お尻を後ろに引くように身体をしずめる

スクワットができない場合は、椅子に腰かけ、机に手をついて立ち座りの動作を繰り返します。
机に手をつかずにできる場合は、
かざして行います

MIL K

MILK

家のやや重い仕事が困難である

2kg程度の買い物をして持ち帰るのが困難である（掃除機の使用、布団の上げ下ろしなど）（1リットルの牛乳パック2個程度）

15分くらい続けて歩くことができない

横断歩道を青信号で渡りきれない上記のチェック項目のうち、一つでも当てはまる方はロコモがあるかもしれません。
転倒予防や運動機能維持のためにロコモトレーニング（ロコトレ）を実施していきましょう！

肩幅より少し広めに足を広げて立つ

ロコトレ
注意点

膝がつま先より前に出ないようにする
膝の曲がる向きは、足の人差し指の方向続けることが大切です。毎日、自分のペースで無理の無い範囲で行うようにしてください。治療中のけがや病気がある場合や運動を行うことによって痛みを感じる時は、
まず整形外科の医師に相談してから始めましょう。
出典：ロコモチャレンジ！推進協議会 WEBサイト

06

ぞうさん広場 vol.15

ぞうさん広場 vol.15

05

当院の登録医の先生をご紹介

東区丈六

院長

西川
クリニック
西川 正治

◆ 当院の特長
う考えで診療にあたっています︒だかオリジナルの予約システムを作成した

リハビリテーションを提供するために︑います ︒患 者さん一人ひとりに適 切 なれており︑理学療法士が5名在籍してく ︑好きなように動けるようになるがな く なれば良いということではなの理 想だと思っています︒また︑痛みてくださいます︒それがかかりつけ医

でき ︑患 者さんもきちんと耳 を 傾け

らこそお互い本 音でお話 することがり︑月1回ディスカッションを行い総合ことがリハビリテーションの意 義だと当院は︑リハビリテーションに力を入計画書を作成するなど管理を徹底し考えています︒
患 者さんは身 内だと思っていますています︒また︑在宅医療も行っていま伝っているおかげで ︑さまざまな 診 療

ので ︑どんなことでも 相 談してくだ◆ 地域の皆さんへのメッセージ

科の医 師 との繋がりができましたの

さい︒国が進める﹁ 地 域 包 括ケア﹂をすし ︑医 師 会の仕 事 を 微 力 ながら手で︑ネットワークが広いのも特長です︒

支 える 全 人 的 なリハビリテーションを 提 供し ︑地 域に貢 献していくつも◆ 私の診療モットー
患者さんに対して誠実であることりです︒

しています ︒また︑当 院では﹁ 痛み止と ︑患 者さんと 私は対 等であるとい祖父が開業してから私で3代目にめの薬 ﹂ではな く﹁ 痛みを 和 ら げる

らぐように話をたくさん聞くようになり︑歴史は 年を越えています︒開薬 ﹂という 言 葉 を 使 うようにしてい◆ 当院の特長

堺区石津町
業以来︑変わらぬ土地で診療にあたっ

院長

神原医院
神原 幹司
は︑廊下やトイレを広くしたり手すりは︑薬局や医師会主催の勉強会など

いようにするという 方 針です ︒他にます︒薬を飲み続けると体に負 担がをつけたりと ︑車 椅 子の方や歩 行がに積 極 的に参 加して︑知 識や情 報をていますので︑地域の高齢者の方々に困難な方が利用しやすいように設計収集するように心がけています︒

かかるため︑痛みが和らいだら飲まな

しています︒リハビリ室はスタッフ管理◆ 地域の皆さんへのメッセージ

多 く ご来 院いただいています ︒院 内のもと︑自主トレーニングにも使ってい高 齢の方々のご来 院が多いため︑地 域の皆さんの﹁かかりつけ医 ﹂としただけますので︑﹁地域の憩いの場﹂のようにご利用いただいています︒て︑整 形 外 科以外のご相 談も受けております ︒どんなことでも 気 楽に相◆ 私の診療モットー
痛みには心因 性のものもあります
談できる医院を目指しております︒

うでない場 合はできるだけ早く適 切ので︑患 者さんの不 安が少しでも 和﹁ 運 動 することで元 気になることな治療が受けられる病院や医師に紹応可能な診断・治療は当院で行い︑そを実 感して欲しい﹂という 想いで︑2介 するという﹁ 病 診 連 携 ﹂が大 切 だ◆ 当院の特長階にリハビリテーション専門のスペース

東区日置荘西町

西沢整形外科と思っています︒また︑仕 事などで忙しい患者さんも多くおられますので︑
何 度 も 通 院していただくことのない

整形外科は薬だけではなく患者さに重点を置いています︒特に︑高齢者ことを常に考えています︒自ら楽しん

ん自らの努力が必要となる科ですか

よう早めの治療を心がけています︒

で体を動かしていただけるように︑
トら︑そのためのアドバイスやお手 伝いの方がいかに要介護にならないよう元

レーナーと相 談しながら工夫 をこらをさせていただきます︒受け身ではな◆ 地域の皆さんへのメッセージ

してメニューを組むようにしています︒

る﹂ということを地域の皆さんに知っく﹁ 自らの力で良 くすることができ

地 域 のクリニックの一番 の 役 割 はていただけるよう努めてまいります︒

外 科 領 域 だけで な く 困っておら れ﹁ 医 療の交 通 整 理 ﹂です ︒当 院で 対

年 に 開 院 し ︑今 年

す ︒地 域のクリニックですから︑整 形

先 代 が昭 和◆ 当 院の特 長◆ 私の診療モットー

気な体を保っていただけるか︑という

グ︑
チューブ体操など体を動かすことを設けており︑
マットや筋力トレーニン

院長

クリニック
西澤 徹

西区浜寺諏訪森町

る 方 の 相 談 役 として 地 域 医 療 を担っていきたいで す ︒当 院 で 対 応 で

年 を 迎 えました︒﹁ 親 切・丁 寧・真 心 をこめて ﹂という 理 念のもと 診

き るこ と は 丁 寧 に 対 応 し ︑専 門 的で

オサダ 整形外科療にあたっています ︒私が大 学 病 院

活 用 して ︑地 域 の 皆 さんに 適 切 なな 治 療が必 要 な 場 合は病 診 連 携 をしておりましたので ︑その分 野は特でリウマチと 股 関 節 外 科 を 専 門 に院長

医 療 を 受けていただきたいと考えて

川
除
西

線
高野
南海

第
二
阪
和
国
道

阪
堺
線

南海
本線

諏訪
ノ森
駅

田駅
北野

●

阪
堺
線

南海
本線

△ 火曜の午前は11：30まで、◎火曜の午後は代診

クリニック

和田 孝彦

に自 信 を 持って 診 療 させていただいいます︒
地 域の皆さんから﹁ 行 くと元 気にていま す ︒ま た ︑通 所 リハビリ テーて元 気になっていただくことで地 域なれる ﹂と 思っていただけるクリニッ◆ 地 域の皆 さ んへのメッセー ジの皆さんのA D L︵ 日 常 生 活 能 力 ︶クでありたいと思っています︒少しでションを 併 設しており ︑体 を 動かしの向 上をめざしています︒

も 満 足していただけるようにスタッ
軽にご来 院 ください︒

フ一同 心 がけており ま す ので ︑お 気

◆ 私の診 療 モット ー﹁ 患 者 さ んの 立 場 に なって 考 える ﹂というモットーを 大 切にしていま

072 - 239-1141
https://www.kambara-clinic.com/

TEL：

17：00〜19：00 ○ ○ ／ ○ ○ ／ ／072-288-2001

http://www.nishizawaclinic.com/

TEL：

16：30〜19：00 ○ ○ ○ ○ ○ ／ ／072-265-5516

http://www.osada-oc.com/

TEL：

17：00〜20：00 ○ ◎ ／ ○ ○ ／ ／07
ぞうさん広場 vol.15
ぞうさん広場 vol.15

08

TEL：

16：00〜19：00 ○ ○ ○ ／ ○ ／ ／★南海高野線「北野田駅」
より徒歩約3分

072-241-2424

9：00〜12：00 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ／9：00〜12：00 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ／9：00〜12：00 ○ ○ ○ ○ ○ ／ ／9：00〜12：00 ○ △ ／ ○ ○ ○ ／

日
土
金
木
水
火
月
診療時間

堺市東区丈六160-1★阪堺線「石津駅」
より徒歩約12分
日
土
金
木
水
火
月
診療時間

診療科目／整形外科、リウマチ科、リハビリテーション科

堺市堺区石津町３丁目２-７
診療科目／整形外科

堺市東区日置荘西町1-15-23★南海高野線「初芝駅」
より徒歩約3分
日
土
金
木
水
火
月
診療時間

★南海本線「諏訪ノ森駅」
より徒歩約3分
日
土
金
木
水
火
月
診療時間

診療科目／整形外科、リウマチ科

堺市西区浜寺諏訪森町中1丁112
診療科目／整形外科、リハビリテーション科、
リウマチ科

JA
●正定寺

206

●
●

●

〒

マクドナルド

●銀行

堺市立
東文化会館
ダイエー

●
●コノミヤ

乳岡古墳
石津神社
願行寺● ●

石 津川
駅
芝

船尾駅

初

サンディ
P

銀行

オサダ整形外科
クリニック

●

35

●
●石津川保育園●●

ひまわりホール
190●銀行● ●マツモトキヨシ

線 ライフ

石津駅
●銀行

206
コーヨー

●薬局

神原医院
石津北駅
26
〒
●アプロ

野
高
海

●天然温泉千寿の湯●南
オサダ整形外科
通所リハビリテーション●

西川クリニック
石津川駅

堺市立浜寺
石津小学校
●

サンメイト

100

53

西沢整形外科
クリニック
銀行

●

40

当院のリハビリテーションセンターには理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が在籍しています。
1日も早く患者さんが元の生活に戻れるように、それぞれの専門性を発揮してリハビリテーションに取り組んでいます。

骨転移が療養生活におよぼす影響
がんが進行すると、発生した場所から遠く離れた別の臓器や骨に移動することがあります。この段階を「ステージⅣ」と呼んでおり、
いわゆる末期がんの状態です。骨への転移は生命を脅かすものではありませんが、骨折や脊髄・神経圧迫の危険性があり、寝たきりや下半身麻痺になるなど、その後の療養生活の質を大きく下げてしまいます。
したがって、骨転移は「見つかり次第、迅速に適切な治療をする」
ことが大切です。

骨転移による骨折や麻痺を防ぎ、生活の質を保つために骨転移に対して適切な治療ができれば、患者

理学療法士「立つ・歩く・座る」
基本動作の訓練をサポート

作業療法士「書く・着る」
日常生活動作の訓練をサポート

や、電気や温熱などの物理療法を実施します。二つの療す。必要に応じて自助具（使いやすい道具）やスプリント法を組み合わせてリハビリをより効果的にします。

（装具）などを使用します。

「骨転移登録システム」
です。
このシステムは、骨転移が見つかったら主治
医が骨の専門家である整形外科医へすぐにコン
タクトを取ることによって、早期に治療を開始できる体制のことです。平成29年7月より本格運用

従来の流れ
骨折や麻痺

整形外科に
すぐに連絡

整形外科に連絡に関する情報の連絡が入ってきます。
システム導入後は骨転移による骨折や麻痺が起こってから寝たきり・車椅子での生活になる
危険性が高い

整形外科に連絡が来たケースはないため、
シス
テムは非常に有効に働いていると言えます。

がん治療が進歩したからこそ必要なシステム
近年は、がんの最終段階と言われる「骨転移」が生じてからも化学療法や静脈注射といった治療法があり、
がんと診断されてから長生きされる患者さんがたくさんおられます。
しかし、骨転移に対して早期に適切な治療がなされないケースが多々あり、生存率が向上しても生活の質が下がってしまうという結果を招いています。
がん治療が進歩し、
がん終末期を迎えた患者さんやそのご家族にとって 残された時間 は昔に比べて長くなりました。
「骨転移登録システム」は、その時間を より自分らしく 過ごしていただ
くための大変重要な取り組みです。

言語聴覚士

10

「話す・聞く・食べる」
コミュニケーションと食事の訓練をサポート

堺市内で先駆的に導入
堺市のがん患者さんに骨転移が起こった際に生活の質を維持するためにも、将来的にはこのシステムを堺市全域に広げたいと考えています。私

病気や事故、加齢などで発声や嚥下（食べたり飲んだりすること）
が困難な患者

たち整形外科では、緊急でも夜間でも堺市内のがん患者さんに対応するさんに対して、誤嚥性肺炎や認知症にならないように嚥下、言語、認知機能のという方針をとっています。がん患者さんが自分らしい生活を保ち続けられ回復をサポートします。

るように最善を尽くすことが整形外科における「がん治療」なのです。

ぞうさん広場 vol.15

がんが発 生した部 位から血液を巡って骨に転 移する﹁ 骨 転 移 ﹂︒近 年の今まで通りの
今まで通りの生活を維持できる
生活可能性が上がるに1件のペースで主治医から患者さんの骨転移折や麻 痺が原 因で︑日 常 生 活に支 障をきたす患 者さんが増えています︒

治療

そこで︑昨 年 7 月より整 形 外 科では︑がん患 者さんのQ O L︵ 生 活の質 ︶早期に適切な治療

向 上のために﹁ 骨 転 移 登 録システム﹂を立ち上げ︑運 用を開 始しました︒

をスタートし、半年経過した時点で約90件と、2日

骨転移登録
システム

骨転移とは

食事、更衣、
トイレなどの日常生活動作の練習を行いま保つことができます。そのために考案されたのががん治 療の進 歩により︑生 存 率は向 上していますが︑﹁ 骨 転 移 ﹂による骨

手足の関節を動かす運動、筋力訓練などの運動療法

骨転移発見！

さんの日常生活の機能が維持でき、生活の質をが ん セ ン タ ー特 集

リハビリを支える療法士﹁骨転移登録システム﹂

の
医療チーム
活動

ぞうさん広場 vol.15

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