1、UpToDate について *202２年 1 月時点の情報を基にしています。
UpToDate とは、各分野の世界中の専門医で構成される執筆陣が、自身の臨床経験と最新文献の臨床情報を統合し、エビデンスに基づく最善の診療指針をまとめた、臨床意思決定支援ツールです。

入手し得る最良のエビデンスに基づいたグローバルスタンダードの情報が日々の診療を支援し、情報収集にかける時間を短縮します。個別疾患の基礎知識・背景から、詳細な治療方法まで、包括的かつ実用的な情報が得られる為、熟練医から研修医、薬剤師、看護師に至るまで、幅広く医療従事者の皆様に活用されています。
世界 38,800 以上の施設、191 か国以上で採用され、200 万人を超える方々が UpToDate を利用しています。日本でも既に 750 以上の施設でご導入いただいております。採用施設では、患者ケア、合併症、死亡率、教育効果などに統計的な有意性があることが、研究で報告されています。
（概要動画は https://bit.ly/3eXieQN か 右の QR コードから ）臨床現場の疑問解決・EBM の実践のほか、プレゼンテーション資料を簡単に作成できる機能、薬物相互作用を調べるツール、論文執筆の際に有用な機能が揃っていますので、是非ご活用下さい。

契約施設内からのアクセス方法：
インターネット閲覧可能な PC のブラウザを開き 「https://www.uptodate.com/contents/search」にアクセスして下さい。（お客様によって、接続環境が異なる場合がございます。）
契約施設外からのアクセス方法 （UpToDate Anywhere のお客様限定）：
重要：予めアカウント登録（無料）を行い、ログイン用の Username と Password を設定頂く必要があります。アカウン
ト登録について、本紙の「アカウント登録(p18)」か、別紙の「登録ガイド(公式資料)」をご覧下さい。
１． PC のブラウザを開き「https://www.uptodate.com/login」にアクセスすると、以下の画面が表示されます。

２． 登録した Username と Password でログインして頂けます。

3 / 202、UpToDate 利用クイックガイド
検索します

臨床上の疑問を＊スマホアプリでは日本語音声入力が可能です！
1. Home 画面にある検索ボックスに検索ワードを入力して、をクリックします。

（病名、症状、薬品・薬剤名、手技名、検査用語、略語など、様々なキーワードに対応しています。複数語を入れる場合は、その間にスペースを入れてください。日本語で検索できますが、コンテンツは英語で表示されます。）

2. 検索結果画面の上部には、以下のフィルターが付いており、それぞれをクリックすることで検索結果を更に絞り込むことが可能です。選択されているフィルターには下線が入っています。初期設定では「全てのトピック」が選択されており
UpToDate の全コンテンツの中から検索結果が表示されます。

3. これらのフィルターの下には、入力したキーワードに関連性が高い順にコンテンツのタイトルが表示されます。各タイト
ルの上にマウスポインタを合わせるとが表示され、そこにポインターを当てると、Topic Outline や関連画像への直接リンクが表示され、内容を素早く把握することができます。

また、画面右上の「結果を展開する」をクリックすると、下図のように

4 / 20各トピックにてよく閲覧されている項目が表示されます。

クリックごとに切り替わります

補足：「結果を展開する」をクリックすると、各トピックにてよく閲覧されている Outline や画像が表示されます

4. ここでは上記の「胃癌の臨床的特徴、診断、および病気分類」をクリックしてみます。タイトルをクリックすると、トピックが開きます。 これらの文章トピックは 12,000 以上あり、全て同じレイアウトになっています。

左側 Outline（見出し）：
クリックするとその項目までジャンプします

右側 本文：
臨床現場で役に立つコンテンツがコンパクトにまとまっていますタイトル
執筆陣・編集陣：クリックすると所属や専門などが表示されます↑ 右側が最終更新日、左側が関連する主要ジャーナルの確認月です*更新日から時間が経過していても、左側の確認月で最新情報が加味されていることを確認することができます→右側の青いタブの「トピックフィードバック」は、トピックに対する疑問・質問等を執筆陣に投稿するためのボタンです。副編集長に該当する方から24-48 時間以内に返信がきます

文章内検索機能

種類別印刷、PDF保存が可能

CME(生涯教育認定単位)申請用

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文字サイズ変更

知人への転送ブックマーク：P17 参照5. 画面左上の Summary & Recommendations をクリックすると、トピックの要約をご覧いただくと、内容を素早く把握できます。ここには GRADE システムを用いて格付けされた推奨治療法が追記されている場合がございます。
併せて現場での意思決定にお役立て下さい。

参考：Summary のみ等
トピックにより異なります

Grade についての詳細は以下のサイト(英語)をご参照下さい。
https://www.uptodate.com/ja/home/grading-guide

6 / 203、画像検索とパワーポイントへの貼付け
学会発表、講義、各種会議用のプレゼンテーション用資料を簡単に作成
UpToDate には 3６,000 を超える画像(図、表、アルゴリズム、イラスト、写真など)や動画があり、画像をPowerPoint のスライドとして出力する機能があります。 各臨床トピックにも多くの画像リンクが付いています。ここでは Home 画面からの画像検索を紹介します。

1. Home 画面の検索ページにて、キーワードを入力します。

2. 検索結果画面が表示されます。上部フィルターから、「画像」を選択します。

7 / 203. 検索ワードに関連する画像が表示されます。PowerPoint に出力したい画像をクリックします。

4. 拡大版が表示されますので、ウィンドウの左上にある「Export to PowerPoint」をクリックします。

補足：ブックマークを使うと、今後、Home 画面からすぐに確認できます (詳細は p1７)

5. PowerPoint のスライドとしてダウンロードできます。

8 / 20原則として、UpToDate の画像は、出典付きの状態で、アカデミック目的(院内・学内の勉強会や授業、医学学会、市民・患者向け説明会等)のプレゼン資料としてご利用いただけますが、ネットなどで公に公開したり、出版されるものの場合には、許可が必要になります。詳細な要件に関しては、直前の「4」番の画面にある各画像の「フィードバック」ボタンから編集部にお問い合わせ下さい。

点線枠内のように出典付きの絵としてパワーポイントに貼り付いて表示されます

9 / 204、薬物相互作用を調べることができます。
薬を処方する際など、医薬品や薬草間の相互作用を素早く確認できます。（姉妹製品 Lexicomp と提携）
※UpToDate 内の薬剤情報は、UpToDate の姉妹製品である Lexicomp から提供を受けています。UpToDate 上で見られる Lexicomp の薬剤情報は、FDA 基準になりますので、予めご了承ください。

1. 画面左上の「薬物相互作用」リンクをクリックします。

2. Lexicomp の説明や、免責事項をご確認いただき、「Continue」をクリックします。

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3. 画面左上のボックスに、薬剤・薬草名を入力します。（半角の英数字でご入力下さい。）
入力を始めると検索候補が表示されますので、クリックするとボックスの下にある ITEM LIST に追加されます。
ITEM LIST に追加された薬剤・薬草名をクリックすると、その薬剤と他の薬剤・薬草との飲み合わせ結果一覧が表示されます。それぞれの結果(緑文字)をクリックすると、詳細な情報が確認していただけます。

英語のみ対応
入力後に合わせ候補が表示いずれかをクリック

飲み合わせの結果一覧
対象をクリック

画面右上の評価リストの右下の矢印にポインターを当てると、詳細説明が表示されます。

飲み合わせの詳細：
Summary
Patient Management
DiscussionFootnotes など

リスク評価：
X：禁忌
D:治療法変更検討
C：経過観察 など

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4. ITEM LIST に薬剤・薬草を複数入れ、「Analyze」(分析)ボタンをクリックすると、相互作用がある組み合わせとリスク評価が画面右側に表示されます。分析結果を、前述のように詳細情報（概要や患者管理についてなど）が表示されます。

飲み合わせの詳細：
Summary
Patient Management
DiscussionFootnotes など

更にここから PubMed に飛び、参照リファレ
ンスの Abstract の確認が可能です

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