望星薬局
No.260 2022 年 新春号

明けましておめでとうございます
本年も望星薬局をよろしくお願いいたします
望星薬局は 2022 年 1 月から会社ロゴをリニューアルいたします。
今回のリニューアルは、地域を包括して「あなたの未来を照らす」リ
ング上の星と、3 本柱（教育・学術・システム）が新たな挑戦を忘れずに地域医療、安全な薬物療法を提供していく様子を力強く表しています。今後とも末永くご愛顧頂ければと思います。

マスク着用による肌トラブルと対策
新型コロナウイルス感染症をはじめとした感染予防対策として、マスクは欠かせないものとなっています。一方で、長時間マスクを着用していることによる肌トラブルも問題になっています。今回はそんなマスクにまつわる肌トラブルについてお話しします。
マスクによる肌トラブルには肌荒れ、ニキビ、乾燥などがあります。
①肌荒れ
マスクが直接肌に触れる部分は肌荒れやかぶれを起こしやすくなります。
私たちの肌は「表皮」「真皮」「皮下組織」の３層構造になっていて、「表皮」の中でも一番外側に位置する「角質層」が外部の刺激から守っています。
マスクの繊維とこすれることでこの「角質層」が削られ、ますます刺激を受けやすくなってしまうという悪循環に陥ります。
肌とマスクの摩擦を小さくするには丁度いいサイズのマスクを着用することが大切です。特に小さいサイズのマスクを着用すると摩擦が大きくなります。綿やシルクなどの素材を使用し肌への刺激が少ないことを謳っている商品もありますが、感染予防効果に関しては、不織布マスクが一番高いことが証明されています。間にガーゼを挟んだり、ワセリンを塗ることで刺激を軽減することができますので、お試しください。

また、飲食する際にマスクをずらすことが多いと思いますが、頻繁にマスクをずらすと摩擦を生じ、肌への負担が大きくなります。マスクは都度外しましょう。

②乾燥
マスクを着けている間は呼気によって湿度が保たれるため、肌が潤っているように感じますが、マスクを外すと肌表面の水分が蒸散し急激に乾燥し、肌トラブルに繋がります。
対策としては速やかに保湿することが大切です。そのため普段から保湿剤などを携帯しておくと良いでしょう。長時間マスクを着用するときも数時間おきにマスクを外して保湿することを心がけてください。
③ニキビ
ニキビは正式には尋常性ざ瘡といい、皮膚の常在菌であるプロピオニバクテリウムアクネス、いわゆるアクネ菌の増殖や皮脂の過剰分泌などによって生じる肌の病気です。特に思春期に多く発症しますが、マスクの内側が呼気によって高温多湿になることで、アクネ菌が増殖しやすくなり、ニキビができやすくなります。
対策としては汗や皮脂はこまめに拭き取り、清潔に保ちましょう。

睡眠と栄養も大事です
肌の健康を保つには睡眠と栄養も欠かせません。肌の粘膜を正常に保つビタミン A、肌の新陳代謝を促すビタミン B2、肌の抵抗力を高めるビ
タミン B6、抗酸化作用で肌を守るビタミン C、E など多く取り入れましょう。
<多く含まれる食べ物>
ビタミン A：レバー、うなぎ、チーズ、人参ビタミン B2：レバー、うなぎ、卵、納豆
ビタミン B6：牛肉(赤身)、鶏肉、タコ、まぐろ(赤身)ビタミン C：みかん、イチゴ、芋類、ブロッコリー
ビタミンＥ：アボカド、アーモンド、かぼちゃマスク飲食にご協力ください
マスク飲食は、感染対策の急所とされている飲食の場で、飛沫感染を防止するために呼び掛けているもので、食事中であっても、会話をするときは必ずマスクをつけることを徹底するものです。
マスクを外しているときは会話しない。

料理が来るまでや、食事中の会話は必ずマスクを着用！
マスクの耳ひも以外は極力触らずに。

マスクを外す時は、耳ひもを持って外しましょう。

なぜ、薬局で検査値？？
2021 年 7 月、兵庫県の病院で、腎不全で透析を必要とし、また心房細動等の合併症を持
つ 80 歳代の女性患者が、不整脈治療薬の投与量の調節が行われなかったことが原因で過量投与となり、死亡したという報道がありました。
概要としては、この女性は自宅で転倒し大腿骨を骨折し入院しました。入院中に女性が持参した抗不整脈薬【アプリンジン】がなくなったため、担当医が代替薬として、別の抗不整脈薬【ピルシカイニド】を処方し、入院 4 日目から服用開始しました。この薬は腎臓機能が低下している透析患者には減量するべきところ、誤って通常の成人量を投与し、入院 10 日目に心室頻拍を起こして亡くなりました。
今回のように薬剤を代謝・排泄する肝臓や腎臓の機能が低下している場合、薬剤を通常の成人量で投与したとしても、作用が強くなり、副作用の発現頻度が上昇するような事態を引き起こす可能性があります。
また、高齢者では、加齢に伴い肝臓や腎臓の機能が低下していることが多くみられ、個人差も大きいため、特に注意が必要です。
今回の報道は、病院内での事故ですが、近年では、院外処方箋に患者の肝臓や腎臓などの検査値を記載する医療機関が増えています。
例えば、医師から「問題ない」と言われた場合であっても、一般成人と比較して、もしくは、年相応、あるいは前回の状態と比較してなどなど、患者の状態は様々です。しかし、薬品を安全に使用するためには、様々な状態を共通の認識で評価するための共通言語が必要であり、そのひとつが検査値になります。従って、検査値という情報を開示することで調剤薬局においてもより安全性の高い薬剤の取り扱いが可能になります。
院外処方箋に記載のない場合も、医療機関での検査や健康診断の結果などを提出して頂くことで、薬局でも把握することができます。
これまでも、薬局で検査の結果を聞かれて疑問に思われた方もいらっしゃると思いますが、お薬手帳と共にお薬をより安全に使用することができますので、検査値をお持ちの場合は、ご協力をお願い致します。
【医薬品情報課 下前博史、山川宏之】

「いちご」は今が旬
いちごは赤い部分が実で、表面の粒が種のように思われやすいのですが、本当の実は表面にある粒で、赤い部分は「花托（かたく）」と呼ばれる物です。
いちごはビタミンＣが豊富で、大きさにもよりますが小さい物でも 10 粒ほどで 1 日分の必要量を摂取する事ができます。また、赤血球を作る働きのある葉酸も豊富に含まれており、妊娠中の葉酸不足の改善にも有効です。

1 人あたりエネルギー 327kcal 葉酸
68μｇ
たんぱく質 3.8ｇ
ビタミンＣ 47ｍｇ
脂質21.6ｇ
塩分0.1ｇ

作り方
いちごのムース① 粉ゼラチンに水を入れてゼラチンをふやかす。
② 飾り用にいちごを４個とっておく。それ以外のいちごとソース用の砂糖と水を合わせ、ハンド材料ブレンダーで滑らかになるまですり潰す。
（ハンドブレンダーがない場合はおろし金ですりおろ・粉ゼラチン 10ｇす）ソースは飾り用に少し取り分けておく。
・水
大さじ 6③ 小鍋にＡを入れて中火にかけ、砂糖を溶かす。①・いちご
1 パックのふやかしたゼラチンを煮溶かし、②ですり潰（300ｇ）したいちごを入れてよく混ぜる。
～ソース～④ ③をボウルに移し、ボウルの底に氷水を当てて・砂糖
大さじ 2とろみが付くまでよくかき混ぜる。
・水
大さじ 2⑤ 別のボウルにＢを入れてソースと同じくらいの固さになるまで泡立てホイップクリームを作
・砂糖60ｇ
Aり、飾り用に少し取り分けておく。
・水200ｍｌ⑥ ④と⑤を混ぜ合わせたら器に入れて冷蔵庫で冷やし固める。
・生クリーム 200ｍｌ⑦ 取り分けておいたホイップクリーム、ソース、い B ・砂糖
小さじ 4
ちごで飾り付けをする。

<栄養士からのアドバイス>
水にぬれると痛みやすい為洗わずに野菜室で保存し、食べる前に水洗いします。あまり日持ちしないので、1～2 日で食べきるようにしましょう。
（ 望星薬局 管理栄養士 実沢美咲 ）介護保険サービス～薬局で算定する居宅療養管理指導について～
通院、来局が困難な患者さんのご自宅に薬剤師がお薬をお届けする
訪問サービスがあるのをご存知ですか？医師の指示のもと、薬剤師が処方されたお薬をご自宅へお届けして服薬指導や服薬状況の確認、患者さんやご家族のサポートを行います。このようなサービスを「居宅療養管理指導」といいます。また、服薬状況に応じてお薬の変更を医師に提案をするなど、医師や看護師、ケアマネージャー等と情報共有を行い、薬学的な視点から患者さんの治療のお手伝いをします。このサービスは、要介護・要支援認定を受けた方であれば介護保険を使用する事が可能です。
患者さんの負担額は、お薬代に以下の料金をプラスしたものになります。
単一建物居住者１人の場合
５１７円×負担割合
単一建物居住者２～９人（グループホームなど） ３７８円×負担割合
単一建物居住者１０人以上（グループホームなど）３４１円×負担割合
サービスが受けられる対象となる方は、
・要介護１～５（要支援１～２）認定を受けた６５歳以上の方
・４０～６４歳の方で介護保険に加入しており厚生労働省が定める１６の特定疾病により要介護認定を受けた方
上記に加え、歩行困難や認知機能低下等で介助を必要とし、通院や来局が困難な患者さんになります。
ご利用を検討される場合は、まず医師やケアマネージャーに相談して下さい。その結果、サポートが必要と判断されると医師の指示を受けてサービス利用開始されます。
薬剤師の訪問は月４回まで利用可能です。
「居宅療養管理指導」は介護保険の支給限度基準額の対象ではない為、満額利用していたとしても負担割合により１割～３割負担で利用することができます。
また、要支援・要介護認定されていない方や、４０歳未満の方でも医療保険で同等の制度がありますので、サポートを必要とする全ての方が利用することができます。
ご本人やご家族で「通院や来局するのが難しい」「お薬の服用や管理に不安がある」などのお悩みがありましたら、医師や薬剤師、ケアマネージャーにご相談ください。
（望星横浜みどり薬局 清水美佳）
ドラッグニュースＮｏ.2６０ 202２年 1 月 4 日発行
発行：株式会社 望星薬局／発行責任者：和久田真
住所：神奈川県伊勢原市桜台 2-1-28／℡0463-91-4193（https://www.bohseipharmacy.co.jp）※本誌に関するお問い合わせは広報室（喜多村）Tel：0463-71-9341