No.0923 病理検査システム機能仕様書
No.
Lv3

市立甲府病院
Lv4

Lv5

機能仕様書

Lv1

Lv2

要件項目

23

123112311232232

1

組織診／細胞診に関する検査指示情報、患者属性情報を電子カルテシステムまたはオーダリングシステムから取り込めること。

23

22

細胞診の検査指示情報に対する到着確認を行った後はラベルが発行可能なこと。

2323

バーコード読み込みによる到着確認が可能なこと。

2324233233

123

3

1

1

情報一覧を表示できること。

23

3

12

情報一覧は色により進捗状況が判別できること。

23

3

13

職種等により、登録・追加・変更の権限制御が可能なこと。

23

3

14

2332

233

2

1

依頼データの入力・訂正・削除処理が可能であること。

2332

2

依頼入力は、下記の入力方法が可能であること。

基本機能
パッケージソフトウェアの適用を基本としたシステム構成であること。
データ保存は年数に関係なく保存できること。
電子カルテシステム／オーダリングシステムとの連携

組織診／細胞診に関する検査指示情報に対する到着確認及び結果情報を電子カルテシステムまたはオーダリングシステムへ送信可能なこと。
組織診情報一覧

受付番号、患者番号、患者カナ氏名、依頼科で検索が可能であること。
依頼入力a) 内視鏡を含めた依頼データ管理ができること。
b) 病理組織、内視鏡を別々の依頼データで管理ができること。
23

323

受付番号は年管理・永久通番管理のいずれかで管理ができること。

23

324

受付番号は、

23

32

5

依頼データ登録及び修正後、次受付番号へ自動的に遷移できること。

23

32

6

患者番号入力時、・年管理 … 毎年１月の第一営業日に１番から採番できること。

a) 属性情報を表示できること。また、登録及び訂正も可能なこと。
b) 即座に履歴情報を表示できる機能を備えること。また件数を表示できること。
c) 履歴情報の詳細内容を閲覧可能であること。
23

32

7

患者属性情報外部接続
いずれかの外部システム（医事システム／電子カルテシステム／オーダリングシステム／検査システム）から患者属性情報（氏名､性別､生年月日など）を自動及び手動で取り込めること。

23328

前受付番号／次受付番号へはワンクリックで移動及び表示が可能であること。

23329

採取部位、採取方法、特殊染色名の登録及び変更ができること。また、採取部位毎に特殊染色名を設定でき自動的に展開できること。

2332

10

スキャナよりスキャニングされた画像を取り込み、入力している受付番号へ割り当てることができること。

233211

デジタルカメラなどで撮影した画像ファイルを取り込み、入力している受付番号へ割り当てることができること。また、割り当て後の画像ファイルへ

23

32122332132333

23331

23332

23342334

1

切出し指示情報を登録及び変更ができること。

23342

採取部位を選択しての切り出しブロック数、ラベル枚数を登録及び変更ができること。

23343

ラベル印字する番号や記号などが採取部位毎に、線やテキストなどを描画できること。
線やテキストはテンプレート使用による画像ファイルへの描画が可能なこと。
システムに取り込む前の画像ファイルは、システムがストールした場合を考え全て復旧が可能なこと。
受付台帳
指定された受付日、受付番号、切り出し日での範囲で印刷ができること。任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。
受付を行った検体情報を一覧形式での表示（プレビュー）または印刷ができること。
切り出し入力a) テンプレート入力できること。例．マイナス（－）、アルファベット、リンパ節番号 などb) フリー入力できること。
c) 脱脂／脱灰指示ができること。
d) 枝番号（１－１ など）を開始番号と必要な枚数を入力することで自動的に展開できること。
23344

採取部位を登録及び変更ができること。また、採取部位毎に特殊染色名を設定でき自動的に展開できること。

23345

切り出し日の指定ができること。

23

346

検体残状況、進捗状況、切り出し時のコメント入力ができること。

23

347

採取部位の画像を取り込めること。

23

348

スキャナよりスキャニングされた画像を取り込み、入力している受付番号へ割り当てることができること。

23349

デジタルカメラなどで撮影した画像ファイルを取り込み、入力している受付番号へ割り当てることができること。また、割り当て後の画像ファイルへ

23

3410233411233523351

指定された切り出し日または受付番号範囲での印刷ができること。

23352

任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。

23353

印刷されたラベルの出力管理を行えること。

23354

印刷された特殊染色ラベルの出力管理を行えること。

23355

スライドグラスに直接印字ができること。また、スライドグラスに貼付できる標本ラベルを印字及び出力することができること。

23

356

ラベル印字を行う際に用紙の開始位置を指定できること。

23357

フリーイメージでの印刷が可能なこと。イメージ作成時、受付情報を基にテンプレートが作成できること。

23358

233623361

スライドグラスまたはラベルに印字されたバーコードを読み取り、該当する受付情報を表示できること。

23362

癌取り扱い規約及びリンパ節の定型入力が可能なこと。

23363

既往歴が参照でき、必要に応じて詳細な内容が表示できること。

23364

診断及び所見入力をフリー入力できること。また、定型文の引用が可能なこと。

23365

報告書の印刷が可能なこと。電子カルテシステムまたはオーダリングシステムと連携している場合は結果送信が可能なこと。

23366

電子ロックによる診断承認機能を有すること。

23367

仮診断、追加診断、報告訂正機能を有すること。仮診断、追加診断、報告訂正において診断入力した内容を全て保存できること。また、追加診断、報線やテキストなどを描画できること。
線やテキストはテンプレート使用による画像ファイルへの描画が可能なこと。
システムに取り込む前の画像ファイルは、システムがストールした場合を考え全て復旧が可能なこと。
ラベル出力

ラベル出力するための切出し指示情報またはラベル出力指示情報を登録及び変更ができること。
結果入力

告訂正においては９診断まで登録できること。

23368

特殊染色指示を行えること。

23369特殊染色をセット登録できること。

233610デジタルカメラなどで撮影した画像ファイルを取り込み、受付番号へ割り当てることができること。また、割り当て後の画像ファイルへ線やテキスト

23

361123361223

3

7233

71

報告書を印刷できること。テキスト、画像、シェーマ等について印刷が可能であること。

23

372

指定された受付日または受付番号範囲での印刷ができること。任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。

23

373

最終報告書出力、強制出力、再出力の指定が可能なこと。

2337423382338

1233822339233912339223310233

1023

4

23

4

1234

1

1

情報一覧を表示できること。

23

4

12

情報一覧は色により進捗状況が判別できること。

23

4

13

職種等により、登録・追加・変更の権限制御が可能なこと。

23

4

14

234

2

23

4

2

1

依頼データの入力・訂正・削除処理が可能であること。

23422

依頼入力は、下記の入力方法が可能であること。などを描画できること。
線やテキストはテンプレート使用による画像ファイルへの描画が可能なこと。
システムに取り込む前の画像ファイルは、システムがストールした場合を考え全て復旧が可能なこと。
報告書出力

電子カルテシステムまたはオーダリングシステムと連携している場合は結果送信が可能なこと。
結果台帳出力指定された受付日または受付番号範囲での印刷ができること。任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。
検体情報に入力されている診断結果を一覧形式での表示（プレビュー）または印刷ができること。
進捗管理
指定された受付日または受付番号範囲にある検体情報の進捗が表示できること。
検体情報へ進捗の登録及び変更が可能なこと。登録及び変更は複数検体を同時に行えること。
特染オーダ一覧1

指定された受付日以前に指示されている特殊染色を一覧形式での表示（プレビュー）または印刷ができること。
細胞診情報一覧

受付番号、患者番号、患者カナ氏名、依頼科で検索が可能であること。
依頼入力a) 一般、婦人科 を含めた依頼データ管理ができること。
b) 一般、婦人科 を別々の依頼データで管理ができること。
23423

受付番号は年管理・永久通番管理のいずれかで管理ができること。

23

424

受付番号は、・年管理 … 毎年１月の第一営業日に１番から採番できること。
・永久通番管理 … 永続的な番号で１番から採番できること。

23

425

依頼データ登録及び修正後、次受付番号へ自動的に遷移できること。

23

426

患者番号入力時、
a) 属性情報を表示できること。また、登録及び訂正も可能なこと。
b) 即座に履歴情報を表示できる機能を備えること。また件数を表示できること。
c) 履歴情報の詳細内容を閲覧可能であること。

23

427

患者属性情報外部接続
いずれかの外部システム（医事システム／電子カルテシステム／オーダリングシステム／検査システム）から患者属性情報（氏名､性別､生年月日など）を自動及び手動で取り込めること。

23

428

前受付番号／次受付番号へはワンクリックで移動及び表示が可能であること。

23

429

採取部位、採取方法、特殊染色名の登録及び変更ができること。また、採取部位毎に特殊染色名を設定でき自動的に展開できること。

234210

スキャナよりスキャニングされた画像を取り込み、入力している受付番号へ割り当てることができること。

234211

デジタルカメラなどで撮影した画像ファイルを取り込み、入力している受付番号へ割り当てることができること。また、割り当て後の画像ファイルへ

23

421223421323432343123432

234423441

指定された切り出し日または受付番号範囲での印刷ができること。

23442

任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。

23

443

印刷されたラベルの出力管理を行えること。

23444

印刷された特殊染色ラベルの出力管理を行えること。

23445

スライドグラスに直接印字ができること。また、スライドグラスに貼付できる標本ラベルを印字及び出力することができること。

23446

ラベル印字を行う際に用紙の開始位置を指定できること。

23447

フリーイメージでの印刷が可能なこと。イメージ作成時、受付情報を基にテンプレートが作成できること。

23448234523451

スライドグラスまたはラベルに印字されたバーコードを読み取り、該当する受付情報を表示できること。

23452

既往歴が参照でき、必要に応じて詳細な内容が表示できること。

23

453

診断及び所見入力をフリー入力できること。また、定型文の引用が可能なこと。

23

454

細胞検査士の場合は検鏡枚数を入力できること。細胞検査士毎に検鏡枚数の集計を行えること。

23

455

検体の適用及び不適用のチェックができ、不適用の場合は理由を入力できること。

23

456

細胞検査士毎にベセスダ（クラス）分類、判定（Negative 等）、判定区分（良性、悪性 等）、出現細胞の入力を行えること。

23

457

結果が異常の場合には指導医からのベセスダ（クラス）分類、判定（Negative 等）、判定区分（良性、悪性 等）、出現細胞の入力を行えること。

23

458

細胞検査士が結果入力している場合は、他の細胞検査士が入力した結果を閲覧可能なこと。

23459

報告書の印刷が可能なこと。電子カルテシステムまたはオーダリングシステムと連携している場合は結果送信が可能なこと。

234510電子ロックによる診断承認機能を有すること。

234511

仮診断、追加診断、報告訂正機能を有すること。仮診断、追加診断、報告訂正において診断入力した内容を全て保存できること。また、追加診断、報

23

4512

特殊染色指示を行えること。

234513

特殊染色をセット登録できること。

234514

デジタルカメラなどで撮影した画像ファイルを取り込み、受付番号へ割り当てることができること。また、割り当て後の画像ファイルへ線やテキスト線やテキストなどを描画できること。
線やテキストはテンプレート使用による画像ファイルへの描画が可能なこと。
システムに取り込む前の画像ファイルは、システムがストールした場合を考え全て復旧が可能なこと。
受付台帳
指定された受付日、受付番号、切り出し日での範囲で印刷ができること。任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。
受付を行った検体情報を一覧形式での表示（プレビュー）または印刷ができること。
ラベル出力

ラベル出力するための切出し指示情報またはラベル出力指示情報を登録及び変更ができること。
結果入力

指導医が結果入力している場合は、全ての細胞検査士が入力した結果を閲覧可能なこと。

告訂正においては９診断まで登録できること。などを描画できること。

23

4515

23

45

16

線やテキストはテンプレート使用による画像ファイルへの描画が可能なこと。

234623461

報告書を印刷できること。テキスト、画像、シェーマ等について印刷が可能であること。

23

462

指定された受付日または受付番号範囲での印刷ができること。任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。

23

463

最終報告書出力、強制出力、再出力の指定が可能なこと。

23

464

2347

23

471

23472

2348

23

481

23482

235

235

1235

11

情報一覧を表示できること。

23

5

12

情報一覧は色により進捗状況が判別できること。

23513

職種等により、登録・追加・変更の権限制御が可能なこと。

235142352

2352

1

依頼データの入力・訂正・削除処理が可能であること。

23522

受付番号は年管理・永久通番管理のいずれかで管理ができること。

2352

3

受付番号は、システムに取り込む前の画像ファイルは、システムがストールした場合を考え全て復旧が可能なこと。
報告書出力

電子カルテシステムまたはオーダリングシステムと連携している場合は結果送信が可能なこと。
結果台帳出力指定された受付日または受付番号範囲での印刷ができること。任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。
検体情報に入力されている診断結果を一覧形式での表示（プレビュー）または印刷ができること。
進捗管理
指定された受付日または受付番号範囲にある検体情報の進捗が表示できること。
検体情報へ進捗の登録及び変更が可能なこと。登録及び変更は複数検体を同時に行えること。
剖検情報一覧

受付番号、患者番号、患者カナ氏名、依頼科で検索が可能であること。
依頼入力

・年管理 … 毎年１月の第一営業日に１番から採番できること。
・永久通番管理 … 永続的な番号で１番から採番できること。
23524

依頼データ登録及び修正後、次受付番号へ自動的に遷移できること。

23525

患者番号入力時、
a) 属性情報を表示できること。また、登録及び訂正も可能なこと。
b) 即座に履歴情報を表示できる機能を備えること。また件数を表示できること。
c) 履歴情報の詳細内容を閲覧可能であること。

23526

患者属性情報外部接続
いずれかの外部システム（医事システム／電子カルテシステム／オーダリングシステム／検査システム）から患者属性情報（氏名､性別､生年月日など）を自動及び手動で取り込めること。

23

52

7

前受付番号／次受付番号へはワンクリックで移動及び表示が可能であること。

23

528

採取部位、採取方法、特殊染色名の登録及び変更ができること。また、採取部位毎に特殊染色名を設定でき自動的に展開できること。

23

52

9

スキャナよりスキャニングされた画像を取り込み、入力している受付番号へ割り当てることができること。

235210デジタルカメラなどで撮影した画像ファイルを取り込み、入力している受付番号へ割り当てることができること。また、割り当て後の画像ファイルへ

23

5211

線やテキストはテンプレート使用による画像ファイルへの描画が可能なこと。

235212

解剖種類／被検者情報／臓器重量などといった剖検に関する項目入力ができること。

23521323532353123532235423541

切出し指示情報を登録及び変更ができること。

23542

採取部位を選択しての切り出しブロック数、ラベル枚数を登録及び変更ができること。

23543

ラベル印字する番号や記号などが採取部位毎に、線やテキストなどを描画できること。

システムに取り込む前の画像ファイルは、システムがストールした場合を考え全て復旧が可能なこと。
受付台帳
指定された受付日、受付番号、切り出し日での範囲で印刷ができること。任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。
受付を行った検体情報を一覧形式での表示（プレビュー）または印刷ができること。
切り出し入力a) テンプレート入力できること。例．マイナス（－）、アルファベット、リンパ節番号 などb) フリー入力できること。
c) 脱脂／脱灰指示ができること。
d) 枝番号（１－１ など）を開始番号と必要な枚数を入力することで自動的に展開できること。
23544

採取部位を登録及び変更ができること。また、採取部位毎に特殊染色名を設定でき自動的に展開できること。

23

545

切り出し日の指定ができること。

23

546

検体残状況、進捗状況、切り出し時のコメント入力ができること。

23

547

採取部位の画像を取り込めること。

23

54

8

スキャナよりスキャニングされた画像を取り込み、入力している受付番号へ割り当てることができること。

23

54

9

デジタルカメラなどで撮影した画像ファイルを取り込み、入力している受付番号へ割り当てることができること。また、割り当て後の画像ファイルへ

23

5410

23

54

11

23

55

23

551

指定された切り出し日または受付番号範囲での印刷ができること。

23

552

任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。

23

553

印刷されたラベルの出力管理を行えること。

23554

印刷された特殊染色ラベルの出力管理を行えること。

23

555

スライドグラスに直接印字ができること。また、スライドグラスに貼付できる標本ラベルを印字及び出力することができること。

23556

ラベル印字を行う際に用紙の開始位置を指定できること。

23557

フリーイメージでの印刷が可能なこと。イメージ作成時、受付情報を基にテンプレートが作成できること。

23558

2356

23561

スライドグラスまたはラベルに印字されたバーコードを読み取り、該当する受付情報を表示できること。

23562

癌取り扱い規約及びリンパ節の定型入力が可能なこと。

23

563

既往歴が参照でき、必要に応じて詳細な内容が表示できること。

23

564

診断及び所見入力をフリー入力できること。また、定型文の引用が可能なこと。

23

565

報告書の印刷が可能なこと。電子カルテシステムまたはオーダリングシステムと連携している場合は結果送信が可能なこと。

23566

電子ロックによる診断承認機能を有すること。

23567

仮診断、追加診断、報告訂正機能を有すること。仮診断、追加診断、報告訂正において診断入力した内容を全て保存できること。また、追加診断、報線やテキストなどを描画できること。
線やテキストはテンプレート使用による画像ファイルへの描画が可能なこと。
システムに取り込む前の画像ファイルは、システムがストールした場合を考え全て復旧が可能なこと。
ラベル出力

ラベル出力するための切出し指示情報またはラベル出力指示情報を登録及び変更ができること。
結果入力

告訂正においては９診断まで登録できること。

23568特殊染色指示を行えること。

23569特殊染色をセット登録できること。

235610デジタルカメラなどで撮影した画像ファイルを取り込み、受付番号へ割り当てることができること。また、割り当て後の画像ファイルへ線やテキスト

23

5611

線やテキストはテンプレート使用による画像ファイルへの描画が可能なこと。

23

5612

解剖種類／被検者情報／臓器重量などといった剖検に関する項目入力ができること。

235613235723571

報告書を印刷できること。テキスト、画像、シェーマ等について印刷が可能であること。

23572

指定された受付日または受付番号範囲での印刷ができること。任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。

23573235823581

23582235923591

23592

2362361

指定された患者番号の既往歴検索ができること。また患者カナ氏名で検索し患者の絞り込みができること。

23

62

検索された結果を一覧形式での表示または印刷ができること。また一覧から選択された検体情報の詳細内容を閲覧可能なこと。

2363

23

723

7

1

受付日の範囲を指定して任意の条件で検索可能なこと。

23

72

任意（複数可）の条件で検索可能なこと。

2373

検索条件は各指定項目内でAND、OR等の複数条件の指定が可能なこと。

2374

検索結果より、さらなる絞り込み検索が可能なこと。また、絞り込み検索を行う前の検索結果もワンクリックで表示可能なこと。

2375

検索された結果を一覧形式での表示または印刷ができること。また一覧から選択された検体情報の詳細内容を閲覧可能なこと。

23762382381

2382

未返却標本の検索、貸し出し状況表示ができること。

23

83

貸し出した標本の返却入力ができること。

2384

23923

91

23

91

1

依頼元別件数統計が行えること。

23

912

部位別件数統計が行えること。

23

913

検査項目別件数統計が行えること。

23

914

臓器数別件数統計が行えること。

23

915

2392

23

92

1

依頼元別件数統計が行えること。

23

922

部位別件数統計が行えること。

23

92

3

検査項目別件数統計が行えること。

23

92

4

クラス別件数統計が行えること。

23

92

5

特染項目別件数統計が行えること。

23

92

6

判定別件数統計が行えること。

23

92

7

部位別検鏡数統計が行えること。

23

92

8

CT別検鏡数統計が行えること。

23929

指導医／ＣＴ判定結果一致率が行えること。

239210239323932394239412394223102310123102231123111

遺伝子検査業務が組織診・細胞診とは別管理できること。

23112

切出し入力処理で、包埋用カセット印字ができること。

23

113

薄切時、包埋用カセットのバーコードを読むことで、該当するガラスおよびプレパラートラベルが印字されること。

23114

診断入力された診断文を自動判別し完全自動コード化（SNOMED準拠）できること。

23

115

診断入力された診断文をICD-O-3形態コードに自動コード化できること。

23

116

診断入力時、登録画像を4種以上選択して、PowerPointに展開・編集登録・管理が可能なこと。

23

117

診断本登録時の反映までの時間設定が可能なこと。

23

118

組織診断、所見の文字装飾（色など）が可能であること。

23119

組織診断登録時に、受付臓器名と診断内容の英文臓器の相違がチェックでき、相違があればアラートが出力されること。

23

1110

細胞診の判定(ベセスダ含む)・細胞学的診断・所見・付記所見が入力できること。

231111

細胞診断登録時に、判定と細胞診断の英文内容に大きな相違がある場合、アラートが出力されること。

231112

病理検査システム又は電子カルテシステムで病理レポートの既読確認機能を有すること。（報告書体制管理加算への対応）

23

1113

電子カルテで臨床医に確認されたレポートは、病理システムに情報返信され、病理システムで管理できること。

23

1114

精度管理（細胞診における組織診との部位別精度比較表がEXCEL等に出力可能なこと）

23

1115

細胞診の認定施設帳票(組織診との相関・内部精度管理・作業負荷管理・指導医陰性件数・細胞診断に関する統計)が出力できること。

23

1116

組織診･細胞診の結果入力時にフリーコメント（報告書には出力されない）の入力ができること。また、その内容を検索できること。

231117

スペルチェック機能を有していることなどを描画できること。

システムに取り込む前の画像ファイルは、システムがストールした場合を考え全て復旧が可能なこと。
報告書出力

最終報告書出力、強制出力、再出力の指定が可能なこと。
結果台帳出力指定された受付日または受付番号範囲での印刷ができること。任意に選択された受付番号で印刷が可能なこと。
検体情報に入力されている診断結果を一覧形式での表示（プレビュー）または印刷ができること。
進捗管理
指定された受付日または受付番号範囲にある検体情報の進捗が表示できること。
検体情報へ進捗の登録及び変更が可能なこと。登録及び変更は複数検体を同時に行えること。
既往歴検索

検索結果がCSV形式で出力可能なこと。
症例検索（依頼元、診断医、検査項目、採取部位、採取法、種類、良悪、クラス、判定、診断コード、診断フリー、入外区分、総合所見、ﾌﾘｰｺﾒﾝﾄ、年齢 など）

検索結果がCSV形式で出力可能なこと。
貸し出し管理以下の項目を入力し標本の貸し出し管理が行えること。
（依頼元，受付番号，患者番号，患者カナ氏名，患者漢字氏名，受付日、貸出日，返却予定日，貸出先，コメント）

申込者、受付番号で検索ができること。
統計
組織診

特染項目別件数統計が行えること。
細胞診

細胞診断による組織診断の追跡調査が行えること。
統計結果

1

統計データはCSV形式で出力可能なこと。
追加会計一覧
組織診及び細胞診の追加会計一覧を出力できること。
追加会計一覧は日別で患者別に出力できること。
サポート
各種マスタは容易に画面から登録・修正・削除できること。
保存されているデータのバックアップができること。
その他要件

23

1118

細胞診のセルブロック法によるものが会計できること