平成２９年度事業実施概要（平成２９年４月１日〜平成３０年３月３１日）

１ 事業実施状況
本会は、国民健康保険制度、介護保険制度及び後期高齢者医療制度等の担い手の一員として、その健全な運営が図られるよう、会員及び関係団体との連携に努めながら、各種事務事業に取り組んだ。
特に平成２９年度は、国保の円滑な都道府県単位化移行に向け、県及び市町村と連携を密にして、基幹システムである国保総合システムの更改、国保情報集約システムの導入及び保険給付費等交付金の連合会への直接支払いの対応などに重点的に取り組んだ。
さらに、平成２９年度から平成３１年度までの３か年にわたる中期経営計画を策定したほか、支払基金業務効率化計画に国保として対応するための「国保審査業務充実・高度化基本計画」を国民健康保険中央会・各国保連合会とともに公表するなど、情勢の変化に即応した事業運営を行うための方針の具体化を行った。

重１点項目

国保制度長期安定化への対策
国保の抱える課題を改善・解決し、安定的な医療保険制度の実現を図るため、関係組織と連携し、国保制度改善強化全国大会で医療保険制度の一本化及び国保財政の安定化対策等を決議し、地元選出国会議員及び政府関係者等に陳情を行った。

２

医療費適正化対策の強化
医療費の適正化を図るため、審査業務の充実強化に向け審査基準の統一化とシステムチェック項目の拡大を図り、効率的かつ適正な審査を行った。

３

保険者事務共同処理事業の充実及び次期国保総合システムの推進
新国保制度に対応した次期国保総合システム、国保情報集約システムの円滑導入と安定的運用に向けた対応を行った。

４

保健事業の積極的な推進
国保保険者が実施する保健事業への保健師及び在宅保健活動者の派遣等の支援、データヘルス計画策定のための支援を行うとともに、更なる住民の健康管理への意識向上及び地域の健康づくりにつなげるため、「こくほ健康フォーラム２１」を開催した。

５

介護保険関係業務の推進
介護給付費等の適正かつ迅速な審査支払業務と介護給付の適正化を図るとともに、介護サービス利用者等からの苦情相談業務を通じて介護サービスの質の向上を図った。

２ 会務運営に関する事業
主 な 事 業
１ 会務運営等の具体的方針を決定するための諸会議の開催（１）機関会議○通常総会・理事会・監事会・三役会議

備考・事業報告、決算・事業計画、予算・規約・規則の一部改正（２）調査研究○国保問題調査研究委員会（第 1 回：6 月 8 日）

○市長会代表及び町村代表の国保主管課長 7 名で構成

中期経営計画の策定、全国市町村国保主管課長研究協議会等への出席、国保制度改革関連（国保連関係）について、保険財政共同安定化事業･高額医療費共同事業の状況について、次期国保総合システム等等（第 2 回：10 月 25 日）
全国市町村国保主管課長研究協議会等の報告、平成 30 年度事業計画（案）及び予算（案）、国保情報集約システム運用手数料、国保都道府県単位化に係る対応、第三者行為求償事務に係る直接請求の取組強化、保険財政共同安定化事
業・高額医療費共同事業の廃止、次期国保総合システム等、中期経営計画及び国保審査業務充実・高度化基本計画
等○市町村国保主管課長・国保組合事務（局）長会議（11 月 15 日）
平成２９年度国保問題調査研究委員会の概要、全国市町村国保主管課長研究協議会等の報告、平成 30 年度事業計画（案）及び予算（案）、国保情報集約システム運用委託手数料、保険財政共同安定化事業・高額医療費共同事業の廃止
等、国保都道府県単位化に係る対応、第三者行為求償事務に係る直接請求の取組強化、次期国保総合システム等、中期経営計画及び国保審査業務充実・高度化基本計画
等
情報提供「保険者努力支援制度について」
宮城県保健福祉部国保医療課○介護保険調査研究委員会（第 1 回：6 月 23 日）
保険者用パソコンの調達、中期経営計画の策定、介護予防・日常生活支援総合事業の現状、介護保険審査支払等シス
テム運用経費等○各圏域代表の介護保険主管課長 8 名で構成

主 な 事 業

備（第 2 回：10 月 26 日）
保険者用パソコンの調達、平成 30 年度事業計画（案）及び予算（案）、介護予防・日常生活支援総合事業の状況、医療給付情報と突合処理状況、中期経営計画
等○市町村介護保険主管課長会議（11 月 20 日）
平成２９年度介護保険調査研究委員会の概要、保険者用パソコンの調達、平成 30 年度事業計画（案）及び予算（案）、介護予防・日常生活支援総合事業の状況、医療給付情報と突合処理状況、中期経営計画
等
講演「介護保険制度改正の概要について」
宮城県保健福祉部長寿社会政策課（３）会計監査関係○6 月 21〜23 日○外部監査：公認会計士（2 名）による合意された手続きに基づく平成 28 年度諸会計検証業務○10 月 16〜18 日○外部監査：公認会計士（2 名）による合意された手続きに基づく平成 29 年度諸会計検証業務○監事会事前調査：監事推薦の調査執行員（2 名）による平成 28 年度事業報告及び各種会計決算に係る監事会に向け ○6 月 26 日
た事前調査

○定期検査（毎月）：歳計内各口座に係る月末残高確認○定期検査：証書及び関係諸帳簿確認
２ 複式簿記財務諸表作成及び税務処理関係（１）複式簿記財務諸表関係○複式簿記財務諸表の作成、検証及び分析並びに複式簿記の運用
・平成 28 年度決算財務諸表を機関会議へ提出し承認後、本会ホームページでの公開（２）税務処理関係
・平成 28 年度実費弁償方式判定に係る歳入歳出決算書及び事業報告書等を所轄税務署に提出
・平成 28 年度消費税の確定申告及び平成 29 年度消費税の納付
・平成 29 年の固定資産の納付及び平成 30 年度固定資産税の申告

３ 東北地方国保協議会会長県主催会議の開催○定期総会・国保連合会運営研究協議会
４ 関係機関主催の諸会議への参加（１）国民健康保険中央会関係
国保中央会定期総会、全国常勤役員会議、全国事務局長会議、全国常勤役員・事務局長合同会議、地方協議会会長県
国保連合会常勤役員・事務局長合同会議、地方協議会会長県国保連合会事務局長会議への出席○6 月、11 月

考主 な 事 業

備考

備考（２）東北地方国保協議会関係
東北地方国保協議会会議への出席（３）宮城県関係
国民健康保険運営連携会議（5 回）、国民健康保険運営連携会議財政部会（3 回）、国民健康保険運営連携会議事務処理
標準化部会（2 回）、国民健康保険運営連携会議目標収納率部会（1 回）

５ 中期経営計画等の策定（１）中期経営計画の策定
本会運営の基本方針、その下での事業運営や財政の健全化、効率化に向けた具体的方策を示した中期経営計画（計画期間：平成２９年度から平成３１年度までの３か年）を策定し、計画の実現に向け業務を展開した。
（２）国保審査業務充実・高度化基本計画の公表
社会保険診療報酬支払基金の審査事務改革に合わせ、国保の審査業務の高度化・効率化にこれまで以上に積極的に取り組むことが必要であることから、平成２９年１０月に国民健康保険中央会・国保連合会として「審査業務充実・高度化基本計画」を策定し公表した。

３ 事業振興に関する事業
主 な 事 業
１ 国保制度改善強化策（１）国保制度改善強化全国大会への参画及び陳情事項の実行運動
・東北地方国保協議会決議事項について、国民健康保険中央会を通じて国保制度改善強化全国大会へ要望
・国保制度改善強化全国大会で決議した医療保険制度の一本化等 9 項目について、本会副理事長が本県選出国会議員に陳情するとともに、代表陳情班による国会、政党及び政府関係者への集中陳情（２）宮城県国保運営協議会連絡会との連携
２ 国民健康保険事業功労者表彰（１）国民健康保険中央会表彰 26 名
（２）本会理事長表彰 30 名
３ 新国保制度への的確な対応○宮城県及び保険者との新国保制度に関する情報共有、連携○新国保制度に関連する研修会の開催
・市町村担当職員研修会（6 月 14 日、7 月 27 日、11 月 16 日、2 月 9 日）

○国保制度改善強化全国大会（11 月 30 日 於 よみうりホール）
参加者：約 1,100 名（本県 13 名）○国民健康保険中央会表彰及び本会理事長表彰授与式
11 月 22 日「こくほ健康フォーラム 21」

４ 診療報酬審査支払等業務
主 な 事 業
１ 国保、後期高齢者医療及び各種公費診療報酬納入支払業務（１）保険者からの納入：毎月 18 日
、月末前日（紙請求分）（２）保険医療機関への支払：毎月 20 日（電子請求分）（３）指定公費負担医療費の審査支払（４）債権譲渡への対応
２ 審査業務の充実強化（１）電子レセプト請求に伴う事務審査体制の充実
・重点審査の効率的推進、高額（7 万点以上）審査の充実強化（２）レセプト画面審査による事務審査の効率化及び事務共助の充実強化
・事務点検支援システムによる審査の質の向上、「審査事務共助支援システム」及び「入院・外来チェックシステム」

備考を利用した事務審査の充実強化、国保総合システムの円滑な運用（３）縦覧・横覧・突合審査の充実及び効率的運用の推進
・国保総合システムによる医科レセプトの縦覧及び横覧点検の充実強化、国保総合システムによる医科と調剤レセプ
トの突合点検の拡充、外付けシステムによる医科と調剤レセプトの突合点検の実施、一次審査及び突合審査に係る職員への事務付託事項の精査及び管理（４）審査情報の積極的活用による審査の質の向上
・情報の共有化の推進及び査定率向上に向けた取り組みの強化、全文検索システム等を活用した審査情報の収集とデータベース化、審査結果照会システム等を活用した一次審査への効率的運用

３ 関係機関主催の諸会議への参加
・国保中央会等主催の会議への出席、東北地方国保協議会関係会議への出席、宮城県主催会議への参加

４ 国保診療報酬審査委員会の円滑な運営○委員数：63 名
・診療報酬審査委員会、全員協議会、再審査部会、審査専門部会、特別審査、審査委員による職員研修、社保・国保 （医科 53 名、歯科 9 名、調剤 1 名）
合同会議の開催、関係機関との連携○取扱件数：月平均 1,592 千件○柔道整復療養費審査委員数：9 名、取扱件数：
５ 柔道整復療養費等の円滑な審査業務等
月平均 24,250 件
・柔道整復療養費に係る適正な審査及び円滑な審査委員会の運営、後期高齢者に係る「あんま・マッサージ・はり・きゅう」の迅速で適正な審査事務、海外療養費不正請求対策事業に係る事務処理の受託、東北厚生局及び県主管課並びに関係機関との連携、一般療養費の審査業務等

５ 保険者事務共同処理事業
主 な 事 業１ 国保総合システムを活用した業務の推進及び保険者業務支援システムの利用による保険者支援の推進○国保担当職員初任者研修会 （4 月 28 日）（7 月上旬〜9 月上旬）
○電算共同処理に係る保険者巡回訪問○電算共同処理事務担当職員研修会 （10 月 31 日）
２ 次期国保総合システム円滑導入及び安定的運用業務の推進（１）次期国保総合システムの円滑導入及び安定的運用に向けた準備（２）データ移行・切替業務、運用テスト及びスケジュール管理①データ移行・システム切替業務
・５月に抽出、７月に取込のリハーサルを行い、年末年始に本番作業を実施した。
・システム切替時の設定誤りにより、２０市町村、５，００３世帯分の医療費通知（医療費のお知らせ）において、入院時食事療養費と入院時生活療養費を表示しないまま作成、発送した。このため、同療養費を表示した医療費通知を再作成の上、改めて発送を行った。
②運用テスト及びスケジュール管理・７月から１１月にかけて４回の運用テストを行い、各種処理・運用の確認や機器操作及び帳票出力の検証を行い、本番運用に向けたスケジュール管理に努めた。

（３）次期国保総合システム導入等に関する説明会への参加（国保中央会主催）次期国保総合システムに係る国保連合会職員向け操作研修会、次期国保総合システム移行説明会（東北協主催）東北・北海道国保連合会電算処理業務研究会（４）保険者向け説明会の開催
・次期国保総合システム担当者説明会、国保電算共同処理事務担当者研修会

３ 国保保険者標準事務処理システムの導入推進○国保事業費納付金等算定標準システム運用に係る集約業務（厚労省主催説明会）国保保険者標準事務処理システムに係る全国説明会、市町村事務処理標準システムに係る全国説明会、国保事業費納付金等算定標準システム全国説明会○国保情報集約システムの導入（国保中央会主催説明会）国保情報集約システムに係る国保連合会向け説明会（運用試験）資格情報取込、資格・世帯継続テスト（5 月〜11 月）

備○出席：27 保険者○訪問先：19 保険者○出席：38 保険者考主 な 事 業

備考

高額該当取込、高額該当情報引継、資格情報取込（12 月）（機器の設置）二要素認証（保険者向け説明会）国保情報集約システム担当者説明会○宮城県国保医療課との連携強化
４ 国民健康保険料（税）適正算定マニュアル（システム）の推進（国保中央会主催）国民健康保険料（税）適正算定マニュアル研修（本会主催）国民健康保険料（税）適正算定マニュアル研修会

５ 第三者行為求償事務・求償事務の代行、求償事務の指導、相談及び調査並びに相談員派遣、損保との覚書締結による傷病届等の提出支援、交通事故通報、第三者行為求償事務担当者研修会、求償事務巡回相談、国保中央会主催会議への参加

６ 保険財政共同安定化事業・高額医療費共同事業等○国民健康保険財政の安定化を図るため市町村保険者を対象に実施

７ 社会保険乳幼児共同処理○社会保険加入者における乳幼児医療費助成事業の医療費請求受付、決定、支払業務
８ 出産育児一時金等の直接支払○出産育児一時金直接支払実施医療機関等から請求される専用請求書の受付、決定、支払業務
９ 医療機関に係る返還金処理業務○東北厚生局及び県における保険医療機関等の指導・監査等による診療報酬の返還金に係る保険者への返還金処理
10 保険者間調整業務（１）療養費等代理受領方式による調整（２）包括的合意に基づく調整
11 県単独事業に関する業務○心身障害者医療費助成関係事務○母子・父子家庭医療費助成関係事務○出席者：19 保険者 24 名
○収納状況（4 月〜3 月）
735 件 388,970 千円○巡回相談：19 保険者 22 か所○保険財政共同安定化事業交付金
8,952,880 件 43,928,388 千円○高額医療費共同事業交付金
26,032 件 5,481,110 千円○超高額医療費共同事業交付金
200 件
138,824 千円○取扱件数：3,342,879 件○処理状況（4 月〜3 月）
正常分娩分：1,043 件、異常分娩分：554 件
正常分娩（支払早期分）：25 件○処理状況：返還金額年度計 98,716 千円○1,994 件 49,485 千円○1,256 件 9,655 千円○心身障害者：650,790 件○母子・父子家庭：149,302 件

主 な 事 業
12 情報セキュリティマネジメントシステム（ＩＳＭＳ）の維持管理○平成 28 年度に認証取得したＩＳＯ２７００１について、２年目の定期審査に向けた活動の取り組み
13 後期高齢者医療請求支払システム等の業務の推進○後期高齢者医療広域連合との連携による業務の推進

備考○平成 29 年 3 月 27 日認証登録証発行
平成 30 年 3 月 14 日継続認証承認

６ 保険者支援事業
主 な 事 業
１ 保険者支援事業の推進（１）保険者レセプト点検事務等ブロック別研修会（県内 4 地区）（２）レセプト点検事務巡回支援（9 月下旬〜11 月下旬）
２ 国保データベース（ＫＤＢ）システムの安定的運用及び有効な活用の支援

備考○出席者：27 保険者 90 名
○巡回支援：21 保険者

３ 広域連合受託業務
・後期高齢者医療に係る診療（調剤）報酬明細書点検業務

４ 広報誌「みやぎの国保」の発行
・保険者紹介、健康及び食事に関する情報のほか、本会の各種事業報告等を掲載

５ 国保情報の提供
・毎週月曜日に各保険者及び県関係部署等へメール配信（年間 46 回）○年 4 回（4,7,10,1 月）、各保険者や県関係部署等へ配布○国民健康保険中央会が国保関係者向けに毎週月曜日発行

６ 国保新聞購読助成
・保険者に対する国保新聞購読料の購読部数に応じた助成

７ 共同印刷、参考図書の斡旋等
・国保被保険者証及び国保高齢受給者証用紙の共同印刷、事業運営参考図書の斡旋、資料提供（事業運営参考資料、諸統計、国民健康保険中央会関係）

８ 広報パンフレット及びポスター等の作製○被保険者の健康づくり及び国保料（税）の収納率向上を目的とした広報・啓発事業の実施
・広報パンフレット「私たちの国保 No.50」を作製し、各保険者へ配布
・国保税（料）収納率向上ＰＲポスター及びポケットティッシュを作製し、各保険者へ配布○保険者の希望（サイズ、ジェネリック医薬品希望カードの有無）に合わせて 292,369 部を作製
○ポスター340 枚、ポケットティッシュ55,900 個

７ 保健事業主 な 事 業

備考

１ 地域医療と保健事業対策の充実（１）国保診療施設協議会及び関係組織への積極的支援①宮城県国保診療施設協議会の運営
・監事会、役員会、総会、開設者・施設勤務医師・事務長合同研修会の開催②東北地方国保診療施設協議会への参画③全国国保診療施設協議会への参画④県国保診療施設協議会事業への交付金の交付（２）保健・医療・福祉に関する情報等の共有○「こくほ健康フォーラム２１−みやぎ健民を目指して−」の開催（11 月 22 日 於 まほろばホール）
・国民健康保険中央会表彰及び本会理事長表彰授与式
・特別講演 「これからの生活 快適な日々を送るために 〜キーワードは運動と脳トレ〜」
講師：フリーアナウンサー、健康・防災・安全管理アドバイザー
小久保 晴代 氏
・事例発表 「我がまちの健康づくり・まちづくり」
発表者：角田市、一般材団法人広南会広南病院○参加者：697 名○国民健康保険中央会表彰 26 名○本会理事長表彰 30 名

２ 保険者保健事業との連携及び保険者支援事業の充実強化（１）保険者保健師等との連携①保健師・栄養士等各種研修会運営委員会
保健師・栄養士等各種研修会運営委員会の開催（3 回）②国保・保健・衛生関係職員の情報等の共有
市町村国保・国保組合・保健関係者研修会（8 月 1 日、11 月 6 日）

③保健事業担当者研修会の開催（5 月 19 日、9 月 8 日）（２）データヘルス計画の推進①データヘルスに関する各種研修会の開催及び支援事業
国保データベース（ＫＤＢ）システム説明会（6 月 27・28 日）②国保連合会保健事業支援・評価委員会の運営
国保連合会保健事業支援・評価委員会の開催（2 回）、国保連合会保健事業支援・評価委員会事業支援部会の開催（1 回）○国保ヘルスアップ事業申請保険者等のデータヘルス計画策定支援主 な 事 業

備考（３）市町村保健事業支援モデル事業①ＫＤＢシステムによる分析支援モデル事業
・国保データベース（KDB）システム分析支援モデル事業：七ヶ浜町・大和町②市町村保健事業支援事業○健康づくり支援事業等への派遣
・健康づくり支援事業
・元気な高齢者支援事業
・国保・後期高齢者ヘルスサポート支援事業
・その他の支援事業
健康教育用機材の貸出○派遣先保険者数
・16 保険者
・9 保険者
・4 保険者・ 2 保険者（４）在宅保健活動者（けやきの会）関係①在宅保健活動者の活動
在宅保健活動者連絡協議会研修会(年 2 回)

②在宅保健活動者連絡協議会の運営
在宅保健活動者連絡協議会運営委員会・総会③市町村保健事業支援事業への支援
市町村保健事業への会員派遣
・健康づくり支援事業
・元気な高齢者支援事業○派遣先保険者、派遣人数
・14 保険者 31 名（延べ人数）
・8 保険者 18 名（延べ人数）（５）国保料（税）の適正な賦課及び収納率向上のための支援○収納率向上対策の推進
・国民健康保険料（税）収納対策研修会（10 月 27 日）
・国保税（料）収納率向上対策広報事業
収納率向上ＰＲポスター及びポケットティッシュを作製し、各保険者へ配布

３ その他共同目的達成事業等（１）宮城県国保運営協議会連絡会の運営・監事会、委員会、総会、市町村国保運協委員及び国保主管課長合同研修会等の開催（２）東北地方国保運営連絡協議会への参画（３）全国国保運営連絡協議会への参画○出席者：19 保険者 21 名、宮城県 7 名○「６ 保険者支援事業」に記載のとおり

主 な 事 業（４）宮城県国保運営協議会連絡会への交付金の交付（５）宮城県栄養士設置市町村連絡協議会への交付金の交付

備考

備考

８ 特定健診・特定保健指導データ管理
主 な 事 業
１ 特定健診等データの適正な運用（１）システムの効率的な運用○特定健診等データ管理システムの適正な運用
・受診券番号等発行、国保・後期データ管理及び費用決済○データ管理受託保険者数
国保分：38 保険者、後期高齢者分：１保険者○費用決済受託保険者数：8 保険者（２）システムに関する研修会の開催○特定健診等データ管理システム保険者説明会（4 月 25・26 日、12 月 22 日）（３）国保中央会主催会議への参加

９ 介護保険に関する事業
主 な 事 業

備考

１ 関係機関との連携に関する事業（１）保険者担当職員を対象とした審査支払業務及び共同処理業務に関する説明会の開催
・市町村介護保険担当職員研修会 （5 月 30 日、31 日）（２）国民健康保険中央会等主催の説明会への参加
・介護保険・障害者総合支援担当課長会議（6 月 15 日、2 月 5 日）
・介護保険審査支払等システム担当者説明会（9 月 28 日、3 月 2 日）
・介護保険・障害者総合支援番号制度担当者説明会（5 月 26 日）
・介護給付適正化担当者研修会（8 月 31 日）（３）東北地方国保協議会関係
・東北・北海道国保連合会介護保険業務連絡協議会（10 月 5 日、6 日）（４）保険者支援の充実・強化
・保険者巡回支援 16 保険者○事前に希望する説明事項を調査し、当該事項について保険者を訪問し説明主 な 事 業
２ 指定事業者等への適正な情報等の提供○県及び仙台市が主催する集団指導において、介護事業者に対し過誤調整等について説明を行った

備考○介護給付費等の請求に係る留意事項を説明

・仙台市主催「介護サービス事業者集団指導」（6 月上旬〜中旬：計 3 回）
・宮城県主催「介護サービス事業者集団指導」（7 月中旬〜8 月上旬：計 5 回）

３ 審査支払業務の円滑な運営（１）介護給付費等審査委員会の運営
・介護給付費等審査委員会介護医療部会（毎月）、介護給付費等審査委員会審査部会（9 月 6 日、2 月 2 日）

（２）介護給付費等のインターネット請求の推進
・ＩＳＤＮ回線及び帳票による請求の廃止に伴うインターネット請求への移行に関する周知、インターネット請求の申請に対する円滑かつ迅速な処理の実施（３）システムを活用した効率的な業務の運用・高速化した保険者回線を利用した各種情報の伝送、独自システムを利用した保険者及び事業所からの問い合わせへの迅速かつ的確な対応、独自適正化システムを活用した縦覧点検の効率的な実施（４）その他（ホームページの活用）
・介護給付費の請求に関する情報の掲載、緊急連絡の掲載、インターネット請求に関する申請手順等の掲載

４ 介護給付適正化事業の保険者支援の充実（１）保険者を対象とした介護給付適正化システム及び独自システムに関する説明会の開催
・介護給付適正化システム等説明会（6 月 29、30 日）、介護給付適正化システム等ブロック別説明会（2 月 26、28 日、3 月 5、7 日）（２）厚生労働省、国民健康保険中央会及び開催県主催の介護給付適正化に係る研修会への参加（秋田県）
・介護給付適正化に係る北海道・東北ブロック研修会（11 月 2 日）
（３）介護給付縦覧点検及び突合審査の推進
・保険者からの委託による縦覧点検及び医療情報との突合審査の実施
５ 年金特別徴収経由機関事務等の円滑な運用○国保中央会及び市町村との連携による円滑なデータ授受の実施（１）年金特別徴収経由機関事務（２）非課税年金対象者情報経由機関事務（３）年金生活者支援給付金経由機関事務○ブロック別説明会
県内 4 地区（大崎合同庁舎、大河原合同庁舎、石巻合同庁舎、県自治会館）○月次処理、年次処理

主 な 事 業

備考

６ 苦情処理に関する事業（１）介護サービス苦情処理委員会の円滑な運営
・介護サービス苦情処理委員会（8 回）（２）システムを活用した効率的な業務の運用・事例情報のデータベース化による苦情相談等への効率的で迅速な対応（３）介護サービスの質の向上に関する事業の実施
・介護サービスの質の向上に関する市町村担当者、事業所管理者等研修会（12 月 1 日）
講演「当事者主体の支援とその課題」〜利用者やその家族の思いに寄り添った介護サービス〜
荒・大橋・小幡法律事務所 弁護士 大橋 洋介 氏

（４）介護サービスワンランクアップ事業
・介護サービスワンランクアップ事業：2 事業所（8 月 25 日、9 月26 日）（５）関係機関主催会議への参加
７ 高額医療・高額介護合算事務の円滑な運用○介護保険者、広域連合及び国保保険者と連携し、円滑で迅速な運用の実施○苦情申立にかかわらない事業所への訪問調査を行い、質の高い特筆すべき取り組みを他の事業所へ広めるため、ホームページに掲載（１）年次処理（仮算定処理）、（２）月次処理（本算定処理）

10 障害者総合支援に関する事業
主 な 事 業１ 関係機関との連携に関する事業（１）市町村担当職員を対象とした支払業務等に関する説明会の開催
・障害福祉サービス費等給付担当者説明会（6 月 2 日）
、平成 30 年 4 月以降における障害福祉サービス費に係る審査支払事務説明会（12 月 13 日）（２）国民健康保険中央会等主催の説明会への参加
・介護保険・障害者総合支援番号制度担当者説明会（5 月 26 日）、介護保険・障害者総合支援担当課長会議（6 月 15日、2 月 5 日）
、障害者総合支援給付支払等システムに関する都道府県・国保連合会合同担当者説明会（10 月 2 日、3 月 23 日）、東北・北海道国保連合会介護保険業務連絡協議会（10 月 5、6 日）障害者総合支援法等審査支払事務に係る自治体職員等担当者説明会（1 月 19 日）

備考

主 な 事 業（３）市町村支援の充実・強化
・市町村巡回訪問 2 市町
（４）県及び市町村と連携した適正な情報等の提供
・仙台市主催：仙台市障害福祉サービス事業者等集団指導（3 月 16 日、3 月 19 日）
・県主催：指定障害福祉サービス事業者等集団指導（3 月 23 日）

備考○障害福祉サービス費等の電子請求について説明

２ 支払業務の円滑な運営（１）システムを活用した効率的な業務の運用
・障害者総合支援給付支払等システムを活用した効率的な業務の運用
・独自システムによる市町村及び事業所からの問い合わせへの迅速かつ的確な対応（２）ホームページの活用
・市町村向け受給者台帳エラー事例集、説明会資料の掲載
・事業所向け各種様式、請求に関する参考資料、エラーコード対応マニュアルの掲載

11 保険者協議会
主 な 事 業
１ 保険者協議会の各種会議等の開催
・保険者協議会（2 回）、監事会、医療計画部会（2 回）、保健事業部会、企画調査部会、幹事団体事務担当者打合会（3 回）
・第７次宮城県地域医療計画及び第３期宮城県医療費適正化計画への意見提出、特定健診・保健指導実施率向上に関する広報事業

２ 研修会の開催
・特定健診・保健指導実践者育成研修（4 回）、特定健診・保健指導実践者スキルアップ研修会、データヘルス推進研修会

３ 特定健診等集合契約代表者会議の開催
・集合契約に係る本県代表保険者の選考

４ 関係機関主催会議への参加
５ 宮城県地域医療計画に係る県主催会議への参加
・宮城県地域医療計画策定懇話会（4 回）、宮城県地域医療構想調整会議（4 区域）

備考このページは空白です。