第５回 日本サービス大賞
第５回 日本サービス大賞

応募時に必要となる情報

応募時に必要となる情報

この度は、第５回日本サービス大賞にご関心をいただき、誠にありがとうございます。
応募にあたっては、「応募フォーマット」の作成、提出にあわせ、下記情報を日本サービス大賞ホームページ内の応募フォームに入力いただくことになります。予めご準備の上、応募いただきますようお願いいたします。

応募期間： 2024 年 6 月 3 日（月）～7 月 23 日（火）15:00 締切
応募先： 日本サービス大賞ホームページ https://service-award.jp/
応募に必要なもの： 本ファイルの記載情報 と 記入済みの「応募フォーマット」※本ファイルは提出書類ではありません。応募への準備用にご利用ください。
※項目名部分に「（任意）」の表示がないものは必須項目となります。

■事業者情報の登録※ 複数の事業者で連携して実施しているサービスの場合も、代表事業者を決めたうえでご登録ください。

①会社名／組織名※ 屋号名をお持ちの個人事業主の方は、屋号名をご記入ください。

※応募フォーマット「a-1.[応募事業者名（会社名／組織名）]」と同じ事業者名をご記入ください。
（ふりがな）②業種③ホームページ URL（任意）④創業・創立年月日（西暦）年月日⑤本社所在地
〒－⑥代表者
役職（ふりがな）

氏名1

第５回 日本サービス大賞⑦過去応募経験

応募時に必要となる情報※ ✔を付けてください。

※応募フォーマット「c-3．[応募経験]」と同じ項目をチェックしてください。

☐ 第１回（2015） ☐ 第２回（2017） ☐ 第３回（2019） ☐ 第４回（2021） ☐ 応募なし

⑧財務情報等（任意）直近の決算期の上記事業者の財務情報と従業員数を入力してください。
※応募フォーマット「c-2.[財務情報]」の「前期決算」と同じ情報をご記入ください。

決算期
売上高（千円）

営業利益（千円）

従業員数（非正規含む※）（人）※非正規の従業員数は、およそ 1 日 8 時間・週 5 日勤務で何人分に相当するかを目安に加算してください。

■サービス内容の登録⑨サービスのカテゴリ※ 応募されるサービス内容に最も近いカテゴリを１つ選び、✔を付けてください。

☐卸売・小売関連（飲食料品・化粧品・薬品を除く）☐飲食料品の卸売・小売☐化粧品・薬品の卸売・小売☐フードサービス☐ホテル・旅館☐映画館・興行場☐遊園地・スポーツ施設等☐旅行☐エステ・リラクゼーション等☐クリーニング☐家事サービス☐冠婚葬祭☐理美容・浴場☐医療・福祉
☐運輸・交通☐情報関連サービス☐通信・放送☐電気・ガス・熱供給☐水道☐警備・ビル管理
☐建設
☐不動産
☐物品管理
☐学校教育
☐学校以外の教育（塾/通信教育/語学･音楽･料理教室等）☐自動車教習所☐社会教育（動物園/水族館/博物館等）☐職業紹介・人材派遣☐専門サービス（法律/コンサルティング/調査/デザイン/写真等）☐広告・メディア☐出版・印刷☐金融・保険☐製造☐農林水産業☐その他（団体）☐その他⑩カテゴリの詳細（任意） ※全角２０字以内

2第５回 日本サービス大賞

応募時に必要となる情報⑪サービス名 ※全角３０字以内※応募フォーマットの「a-2.[応募サービス名：タイトル]」と同じサービス名をご記入ください。

⑫日本サービス大賞を知ったきっかけ ※ １つ選んで✓をつけてください。
☐サービス産業生産性協議会からのご案内（ＤＭ、メールマガジン、フォーラムなど）☐サービス産業生産性協議会ホームページ☐ポスター、パンフレット☐新聞・雑誌広告☐ｗｅｂ広告☐日本生産性本部からのご案内☐各地域の生産性本部からのご案内☐経済産業省・経済産業局からのご案内☐官公庁・自治体からのご案内☐業界団体・経済団体からのご案内（）☐取引先・知人からのご案内、紹介（）☐ニュースサイト☐ＳＮＳ（X・Facebook など）☐その他（）■窓口担当者の入力
応募内容に関して事務局から質問や事務的な連絡をさせていただくことがあります。

会社名／組織名※屋号名をお持ちの個人事業主の方は、屋号名をご記入ください。

（ふりがな）

所属部署

役職（任意）

氏名（ふりがな）

3第５回 日本サービス大賞

応募時に必要となる情報

連絡先所在地〒－

連絡先 E-mail連絡先電話番号※市外局番を含めて、ハイフン無しでご記入ください。
（例：0335114010）■応募責任者の入力
今回応募のサービスに関する責任者を一人決めていただき、以下の項目をご記入ください。
現地審査に進んだ場合、責任者にヒアリングをさせていただきます。
会社名／組織名※屋号名をお持ちの個人事業主の方は、屋号名をご記入ください。

（ふりがな）

部署・役職（任意）氏名（ふりがな）

連絡先所在地〒－

連絡先 E-mail4

第５回 日本サービス大賞

応募時に必要となる情報■応募に際しての確認事項※ 日本サービス大賞への応募にあたっては、下記の確認事項に同意をいただく必要があります。同意いただけない場合は応募いただけません。

☐ 下記事項に同意します。

※ 内容をご確認のうえ✔を付けてください。

・提出された応募書類等（記入済みの応募フォーマット、応募登録情報、および今後の審査過程で提出いただく資料）は返却致しません。
・提出された応募書類等に不備がある場合、審査対象から除外する場合があります。
・審査の過程において、必要に応じて追加資料や財務諸表を提出いただきます。
・現地審査に進んだ場合、現場視察やヒアリングを実施します。
・審査の内容はいかなる場合においても不開示と致します。
・応募要領に記載された応募者の資格・条件・制限に反する場合、応募内容に虚偽がある場合、重大な法令違反や行政処分などが発覚した場合には、応募の受理や受賞を取り消す場合があります。
・受賞者には受賞発表後、紹介用写真の提供、イベント等での講演、本賞の広報・PR 等へのご協力をいただきます。
・「日本サービス大賞」のシンボルマーク（ロゴマーク）を使用する場合、サービス産業生産性協議会(SPRING)が別途定める規約・条件（使用料等）に則って利用いただきます。
・応募書類等ならびに応募・審査の過程で提供を受けた各情報は、下記「個人情報の取扱いについて」に則って扱い、募集・審査・表彰の目的で事務局および審査関係者に必要な範囲において提供する場合があります。
【個人情報の取扱いについて 】
サービス産業生産性協議会（事務局：公益財団法人日本生産性本部）では、皆様の個人情報を以下のように取扱います。ご同意いただけない場合は、適切なサービスを受けられない場合がございます。同意いただいた後でも個別に不同意の表明をすることが可能です。
1. 利用目的・日本サービス大賞に関する運営（募集・審査・表彰、本賞に関連する各種連絡のため）・日本生産性本部、サービス産業生産性協議会主催のシンポジウム・セミナー等のご案内を DM や E メールにてご案内するため・顧客分析
2. 第三者提供について：・利用目的および法令に基づく場合などを除き、個人情報を第三者に開示、提供することはありません。
・募集・審査・表彰の目的で、運営事務局および審査関係者に必要な範囲において個人情報を提供することがあります。
3. 業務委託について：本登録を実施するにあたり、業務の一部を委託しております。委託先に対しては、ご登録者へのサービスに必要な個人情報だけを委託します。日本生産性本部の選定基準に基づき委託先を選定し、契約により個人情報の保護を徹底するとともに、委託先に対して適切な管理・監督を行います。
4. お客様の権利：今回取得する個人情報について、開示、訂正、削除、利用停止等を求めることが可能です。
業務担当窓口：サービス産業生産性協議会事務局 TEL:03-3511-4010
5. 個人情報をご提供いただくことの任意性：ご登録フォームに個人情報を記入するかどうかは、ご本人の自由です。ただし、必要な個人情報が不足していた場合は、本サービスの全部又は一部が受けられないことがあることをご了承願います。
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事業者名：公益財団法人 日本生産性本部
個人情報保護管理者：統括本部 総務部長

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