ぞうさん広場

堺市立総合医療センターと市民の健康をつなぐ広報誌

2017 春号

公式マスコットキャラクター

「エバちゃん」

インタビュー
特集

最近の出来事

災害訓練を行いました！

がんセンター特集

堺市がん患者と家族の会「よりそい」

チーム医療の活動
栄養サポートチーム（NST）☎ 072-272-1199
（代）

登録医紹介
こんにちは赤ちゃん
健康食のススメ

堺市立総合医療センター 〒593-8304 大阪府堺市西区家原寺町1丁1番1号

臨床心理士

発行

コメディカルの紹介

２つの専門外来﹁摂食嚥下専門外来﹂と﹁甲状腺外科外来﹂
で地域医療を担う

認知症ケアチーム堺市立総合医療センターの耳鼻咽喉科・頭頸部外科

看護師の活動紹介第11号 平成29年 3月1日 発行

ぞうさん広場vol.11ちゃん
こんにちは 赤当センターでたくさんの 赤ちゃんが産まれています！

真（しん）くん大真樹（たまき）くん

圭（とい）ちゃん

和花（のどか）ちゃん

平成28年11月2日生

平成28年11月10日生

平成28年11月11日生

平成28年12月8日生♥ welcome♥♥ welcome♥♥ welcome♥♥ welcome♥

真くん、お腹 の 外 の 世 界に慣

わが家に産まれてきてくれてありといの笑顔に家族みんな、幸せ

のどかちゃん、あなたに会える

れてきましたか？これからみん

がとう！家族みんなたまきくんがな気持ちになっています！産ま日を家族みんなが心待ちにしなで楽しく過ごしていこうね！

大好きです！みんなでいっぱい遊

れてきてくれてありがとう!!これていました。穏 やか で心 の 温

ぼうね！すくすく元気に育ってね！

からも元気に育っていってね!

かい子に育ってね。

健 康食 の ススメ
骨粗しょう症予防に

さばと菜の花の豆乳ごま味噌煮

骨の材料となるカルシウムは、乳製品、魚介類（骨ごと食べ

材料（2人分）
さば 水 煮 缶・・・・１缶（200g）
菜の花・・・・・・・・・

1/2束

水・・・・・・・・・・・・・1/4カップ

しめじ・・・・・・・・・・1/2パック

みそ・・・・・・・・・・・・大さじ1/2

しょうが・・・・・・・・ 1/2かけ酒・・・・・・・・・・・・・

大さじ１

砂糖・・・・・・・・・・・

小さじ１

すりごま・・・・・・・・

大さじ１られる魚、桜えびなど）、大豆製品、青菜に多く含まれます。
カルシウムの吸収を助けるビタミンD（鮭、さんま、鯖などの魚やきのこに多い）や、カルシウムの骨への沈着を促進す
るビタミンK（青菜、納豆に多い）も一緒に食べましょう。

栄養価（１人分）
エネルギー 280kcal
塩分
1.5g
カルシウム 400mg

無調整豆乳・・・・1/2カップ

A

【作り方】

❶ 菜の花は水洗いし、電子レンジ（600W）
で1分半加熱後、水にさらし、絞って5cm程度に切る。しめじはいしづきを切って、小房に分ける。
しょうがは千切りにする。
❷ 鍋にAと❶、さば水煮缶（汁ごと）
を入れて煮る。
しめじに火が通ればできあがり。
栄養管理科 田中 雅子〒593-8304 大阪府堺市西区家原寺町1丁1番1号
http://www.sakai-city-hospital.jp/☎ 072-272-1199（代）つの専 門 外 来﹁摂食 嚥下専門外 来﹂と﹁甲状腺外科外来﹂
で地域医療 を 担 う

堺市立 総合医療センターの耳鼻咽喉科・頭頸部外科事！
教えて お仕の院
病近隣の医療機関では︑対応 が 難しいと さ れる嚥下障害への手術治療︒
困難 な 症例にも 積極的に取り組 む ︑耳鼻咽喉科・頭頸部外科の長井医師にお話 を 伺いました︒

堺 市 立 総 合 医 療 セン タ ーの耳鼻咽喉科・頭頸部外科

部 外 科 領 域である 腫 瘤︵ 身 体の表 面や中にできるかたまり︶の 診 断から 手 術 治 療 ︑また 重症の嚥 下 障 害に対 する 手 術や鼻の内 視 鏡 手 術 も 多 く 行っていま す ︒緊 急 の 気 管 切 開 手術 が必 要 にな る 深 頸 部 感 染症 などにも 対 応しています ︒

特長や強みは何ですか？

日﹁ 地 域 の 先 生 方からの 紹 介の予 約 枠 を 多 く 設 定︵
枠︶している﹂こと︑そして午 後

総 合 病 院 で 働 く 私 たちの状 腺 外 科 外 来 ﹂を 設 置 してい来﹁ 摂 食 嚥 下 専 門 外 来 ﹂と﹁ 甲で扱 う疾患は？

仕 事の 中 心は﹁ 入 院 患 者 さん
ることで す ︒基 本 的に紹 介 患の診 療 時 間 帯に２つの専 門 外の 手 術 治 療 ﹂で す ︒対 象 は 手
者さんは︑初 診日に検 査からおています ︒エコーや細 胞 診 検 査をより多く受け入れたいと思っ

術 を し ないと 嚥 下︵ 食 べたり
飲んだりすること ︶ができない
重 症 な 扁 桃 炎 や 合 併 症 のある突 発 性 難 聴 ︑顔 面 神 経 麻 痺
な どで す ︒外 来には 診 療 所 では対 応 困 難 な 患 者さんが多 く
来 られ ︑地 域 の 総 合 病 院 としての耳 鼻 咽 喉 科・頭 頸 部 外 科
領 域のあらゆる症 例に対 応し
ま す ︒特 に 多いのは 甲 状 腺 ですが耳 下 腺 ︑顎 下 腺 など 頭 頸

地域医療連携については

また ︑嚥 下 障 害の手 術 対 応
く 退 院できます ︒低 侵 襲の術

きりの患 者さんでも 比 較 的 早
現 在 ︑患 者 さんが地 域 で 最みでもある嚥 下 障 害の手 術 治

大しています ︒また︑当 院の強をしたり︑検 査 枠を増やしたりと 甲 状 腺 専 門 医・内 分 泌︵ 甲式 がどんどん 開 発 されていま後まで過 ごせる在 宅 医 療が推

いかがですか？

状 腺 ︶外 科 専 門 医である 私 自
すが︑当 院 もそういった手 術 を療がどういうものなのか︑どのもあり︑これまで数多くの症例入れています︒私の専門分野で器ですので︑当院でも特に力をきるぐらい︑患 者さんの多い臓

甲 状 腺だけで専 門 病 院がで

下 造 影 検 査 ﹂という 専 門 的 なることがで き ま す ︒また ︑﹁嚥の相 談 などにも 適 切に対 応 す

携して︑手術だけでなく食べ物

言 語 聴 覚 士 ︑管 理 栄 養 士と連ただければ︑歯 科口腔 外 科 医 ︑す︒そうなる前に当 院に来ていく る と ︑誤 嚥 が 起 こって き まます ︒人 間は寝たきりになって

極 的 に 在 宅 医 療 に 携 わってい

療 だけされていた 先 生 方 も 積

きたいです︒

在 宅の 先 生 方にもお話してい鼻 科 の 先 生に限 ら ず ︑内 科 や一つだと思っています︒地域の耳を ︑伝えていくのが私の仕 事のよう な 患 者 さんに適 切 なのかするなどして︑体制を徐々に拡

身 が初 診から 手 術 ︑術 後 の 外進されています︒今まで外来診を 経 験してきました︒内 科 的・

検 査 を 受けてもらえる体 制 も
甲 状 腺 や 嚥 下 だけで な く ︑が 強 みで す ︒これらの 専 門 外

外 科 的 その両 方の知 識 を 持っ整えています︒﹁ 摂食嚥下専門

首が腫れていたり鼻がつまっていてお聞かせください︒

嚥 下 障 害の手 術 治 療につさんにも非常に好評です︒

療できるメリットがあり ︑患 者

がな く ︑落 ち 着いた 環 境 で 診ていま すので 午 前 より も 混 雑

来は完 全 予 約 制で 午 後に行っ

現 在 ︑嚥 下 障 害 の 治 療 はリていますので ︑専 門 的 な 診 断・

外 来 ﹂は 地 域 連 携 な くしては力を 入れておられま すね︒

ハビリテーションが中 心 と なっ治療をすることができます︒

いただくために︑挨 拶に伺う 等の先 生に当 院の特 色 を 知って成り立たない外 来なので︑地 域

紹 介・ご来 院 ください︒私の得のことがあれば︑ぜひ当 院へごいたり ︑耳 鼻 科 領 域 でお 困 りいます ︒の 皆 さんのお力になれると 思が 在 籍 し ていま す ので ︑地 域

な らではの 専 門 的 なスタッフていきたいですし︑急 性 期 病 院

意 なことを 患 者 さんに還 元し

甲 状 腺に関 連 する患 者さん

今後の目標・課題は？

しています︒

メッセージを ど うぞ︒

地域の皆さんに

開業医の先生方やており ︑当 院 のよ う に 嚥 下 障
害の手 術に対 応できる医 療 機関が少ないのが現状です︒代表
的 な 手 術 に﹁ 誤 嚥 防 止 手 術 ﹂があります︒高 齢 者に多いのですが︑食べ物などが何らかの理由で誤って気 管に入ってしまう﹁ 誤 嚥 ﹂をなくすための手 術です︒肺 炎を防 げるだけでなく ︑痰が減ることで介 護 者の負 担

甲状腺・副甲状腺疾患にも積極的に取り入れています︒

軽 減にもつながります ︒また ︑

8

来 まで一貫 して 担 当 す る 体 制

およその診 断 まで 迅 速に行 う

長井 美樹 医師負 担の少ない手 術なので︑寝た

12よう心がけています︒

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 部長

01
ぞうさん広場 vol.11
ぞうさん広場 vol.11

02

インタビュー特集

看 護 師 の活動紹介

チーム医療を支える コメディカル「認知症ケアチーム」

コメディカルとは医師と看護師以外の医療従事者のことで、それぞれの専門分野で医療に携わっています。
医師・看護師とチームを組み、よりよい医療の提供のために欠かせない存在です。

団塊の世代が75歳以上の後期高齢者となる2025（平成37）年に向け、少子高齢化はますます進ん
多くの方が、身体の不調で当院に受診されますが、からだの不調と切っても切り離せない

臨床心理士

でおり、急性期病院に入院してきた高齢者が認知症だったということは珍しくなくなってきました。

のが、「こころの不調」です。からだの不調がこころに影響したり、逆に「こころ」の不調がから

当センターに入院される患者さんのじつに50.8％が65歳以上の高齢者の患者さんです。そこで、認だの症状としてあらわれたりと、こころとからだは連動しています。私たちは、患者さんやご家知症患者さんが急性期病院でも認知症の症状を悪化させずに治療を受けることができるよう、
当セン

族の「こころ」にアプローチし、よりよい生活を送れるようにお手伝いをする医療スタッフです。

ターでは「認知症ケアチーム」が中心となり専門的なケアに取り組んでいます。今回は、その「認知症ケアチーム」の活動についてご紹介します。

臨床心理士とは？
臨床心理学に基づく知識や技術を用いて、「こころ」に関わります。一人ひとりの価値観を尊重しながら、問題のある今の状態を改善したり、
なりたい自分になれるようにお手伝いをしたりする専門家です。当センターの臨床心理士は、主に小児科の患者さんやご家族に関わることが多いほか、緩和ケアチームなど医療チームとも連携し、幅広いニーズに対応しています。
今回は「心理検査」「カウンセリング」の２つを取り上げます。
仕事例①

から、
ストレスや対人的な問題を読み解いたり、質問やパズルなどを用いて、子どもの発達の状況や問題を調べたりします。これらの検査をすることで、臨床心理士のみならず、他の医療スタッフ、そして患者さんにこころの状態を共有できるよ
うになります。こころの不調を引き起こしている問題を客観的に捉えることで、治療目標を明確化できるようにしていきます。

問題改善を図り変化や成長を促すカウンセリング

不登校や発達障害、長期入院の小児患者さんやご家族の相談に乗ったり、家族や職場の問題に悩みながら闘病されている患者さんの相談に応じたりしています。
心理検査などで明らかになったこころの状態や問題について、患者さんと深く話し合うことにより、問題の改善を図り、こころの変化や成長を促します。言葉で話すのが難しい患者さんには絵を描いてもらったり、軽い作業をしてもらったり、
またお子さんとは一緒に遊んだりしながら、カウンセリングを進めていきます。

臨床心理士は常に、医師や看護師、その他のコメディカルス
タッフと一緒に、患者さんに携わっています。臨床心理学的な知見を共有することで、こころの通った医療サービスの向上にも努めています。
よりよい心理的サービスを提供できるよう、
日々研鑽を重ねています。

04

ぞうさん広場 vol.11「認知症ケアチーム」
メンバーは、精神看護専門看護師、脳卒中リハビリテーション看護認定看護師、専門的な認知症に関する研修を修了した看護師で構成されています。主な活動は、認知症患者さんを対象に開催している「院内デイケア」の実施と看護師全体の認知症ケアの向上を図る教育活動です。

「院内デイケア」がめざすケアは 患者さんの生活リズムに配慮した環境づくり

心のなかを探る心理検査

専門的な方法で、患者さんのこころの状態を調べます。描いてもらった絵など

仕事例②

認知症ケアチームの役割

入院による環境の変化は、認知症高齢者の行動・心理症状を悪化させる要因になると言われています。治療が優先となる急性期病院では、治療に伴う行動の制限から、患者さん自身がチューブ類を抜去しようとしたり、安静が必要な時期に離床したり、処置を拒否するなどの「せん妄」状態を引き起こすことも珍しくありません。それらの行為が認知症の症状の悪化に繋がり、治療が長引く原因となってしまいます。
そこで当センターでは、急性期病院で治療を受ける認知症患者さんに対して、今まで暮らしてきた生活そのものを重視したケアを提供するために、平成28年7月から院内デイケア『手作り工房 楽（らく）』を開催しています。

院内
デイケアの
目標

❶患者さんの生活リズムの再構築によって精神的な安寧をもたらし、治療や回復過程を円滑に進める❷患者さんが他者と触れ合う機会を持つことで、精神的および身体的QOL（生活の質）、ADL（日常生活動作）の維持向上をめざす
患者さんと作成した院内デイケアの看板▶

院内デイケアは週2回（水曜日・金曜日）2時間で、認知症ケアチームと病棟看護師の2名で実施しています。季節を感じる工作、風船バレーなどのゲーム、DVD鑑賞、童謡を聴く、タオル体操など、患者さんの状態に応じたプログラムを実施しています。開始から、延べ84名の患者さんが院内デイケアを利用されました。座位で過ごすことが可能になれば、点滴やチューブをされた状態の患者さんも参加されるといった光景は、急性期病院ならではの院内デイケアの様子です。

早期に急性期病院から地域へ生活をつなげるケアをめざして高齢化が加速している現在、急性期病院に入院する認知症高齢者は今後さらに増加していくと思われます。このような背景をもとに、当センターでも地域との連携にも積極的に取り組み、認知症患者さんのケアの質向上に向けた看護を行っていきたいと思います。
認知症ケアチーム糟谷 恵子

ぞうさん広場 vol.11

03平成29年1月14日（土）に平成28年度堺市立総合医療センター災害訓練を行いました。今回の訓練は、上町断層帯を震源とする震度6強の地震が堺市内で発生したと想定したものです。各部門に分かれて連携し、多数の傷病者の受け入れを実動訓練にて実施しました。

おつかれさまでした！

12：55

上町断層帯を震源とする堺市内震度6強の地震発生

14：01

地震による傷病者1人目来院
12：57

災害対策本部の立上げ
被災状況の確認15：05

災害対策本部会議開催（1回目）
13：10

傷病者を受け入れるため、
災害対応モードへの切り替え指示

16：00

災害対策本部会議開催（2回目）
16：30

訓練終了
13：30

堺市立総合医療センター内にDMAT本部立上げ

災害訓練を行いました！

訓 練 の 流れ主 な 部 門の紹 介

災害対策本部
災 害 対 策 本 部は︑院 内 外のさまざまな情 報を管 理し︑災 害 対 応の意 思 決 定をおこなう部 門です︒続々と集まってくるたくさんの情 報をホワイトボードやパソコンなどを使い︑情 報 共 有しやすて対応することが重要となります︒

症 度 ︑緊 急 度の高いこの部 門に人 員 をかけです︒必 要に応じて手 術などを行います︒重も高いと判 断された傷 病 者を治 療する部 門

トリアージにおいて ︑重 症 度 ︑緊 急 度が最重症処置部門いように掲 示・記 録します︒災 害 対 策 本 部 長︵ 本 訓 練においては院 長 ︶の指 示のもと︑各 部 門は︑判 断した 場 合 ︑災 害 対 応モードへと 切り 替
え ︑トリアージ 部 門 などを 設 置し 特 別 な 体制で医 療 救 護 活 動します ︒﹁トリアージ ﹂とは︑傷病者の重症度︑
緊 急 度 な どによって治 療の優 先 順 位 を
決 定 す ることで す ︒
トリアージ を 実 施 した後に各 部 門にて治災 害 拠 点 病 院 と して訓 練 ︑研 修 会 等 を 行っていき ま す ︒

約２５０名の方に ご 参 加いた だ き ま し た ︒今 後 も 起こ り 得 る 大 規 模 災 害に 備 え ︑

門 学 校の学 生 ︑東 洋 医 療 専 門 学 校の学 生 な ど が 参 加し まし た ︒見 学 者 も 含める と今 回の災 害 訓 練に は 職 員のほ か ︑堺 市 消 防 局 ︑大 阪 府 看 護 協 会 ︑浅 香 山 看 護 専

療が行われます︒■ 情報収集・共有の様子

医療救護活動を行いました︒

ト リ アージ 部 門■ 参集した職員に役割を付与する様子

当 院は︑多 数の傷 病 者が発 生していると■ 災害対策本部会議の様子

05
ぞうさん広場 vol.11
ぞうさん広場 vol.11

06

平成28年度 堺市立総合医療センター

最近 の
出来事

当院の登録医の先生をご紹介◆ 当院の特長
しかった 患 者 さんが当 院にきて ︑私が先 生にお願いし︑他の病 院で治 療が難者さんも 増 えていますので ︑身 近 な

ます ︒また︑高 齢 化により認 知 症 患

血 圧 や 心 疾 患 関 連 を 得 意 としていニックです︒循環 器内科が専 門で︑高で三代目となる地域に根差したクリずに︑病 院へ紹 介 するなど ︑患 者 さん

いして患 者さんをいつまでも 引き 止め事︒﹁ 治 療 ﹂を 第一に考 えたとき ︑深 追すが︑やはり病 気を治すのが医 師の仕嬉しいです ︒親 身になることも 大 切でできる治 療 方 法で喜んでいただけたら

年 前に祖 父が開 院し︑私場 所で 認 知 症の初 期 対 応ができるに無理のない治療を心がけています︒

当 院はように︑診療体制を整えています︒さ◆ 地域の皆さんへのメッセージ

耳 鼻 科の勉 強 会には積 極 的に参 加どんどん進 歩 を 遂 げていますので ︑時 代の流 れとと もに医 療 技 術はから も 町 の 医 者 として 地 域に根 ざ

和 らげるよう 対 応しています ︒これを 遅らせて 患 者さんの症 状・痛みをあります ︒で すから ︑少しで も 進 行

駅
堺東

阪堺線

至なんば

阪神
高速

線
高野
南海

堺駅

川
石津

阪堺電車

諏訪ノ森駅

紀州街道

至河内長野

南海本線

ローソン

堺区熊野町

先生

塚田内科
クリニック
塚田 敏

らに︑
リハビリテーション施 設を併 設
地域の皆さんが健康で長生きしてくださることが一番の願いですが︑どうししており︑病院施設と同レベルの質の高いリハビリの提供もしています︒
際は︑早期発見・早期治療が大切です︒ても 病 気になるときはあります ︒その仕 事の分 担・分 業をきちんとするこ
そのお手 伝いができればと 思いますの◆ 私の診療モットーとをモットーに診 療にあたっています︒
で︑いつでもお気軽にご相談ください︒

原 因やきっかけを理 解してくださる

私で 対 応でき ない場 合は治 療できる

医 師 ︑看 護 師に加 え ︑保 育 士 ︑栄よう ︑丁 寧に説 明 することを心がけ

療 を 受けていただくために︑病 気の養 士 が在 籍 し ︑多 職 種 連 携 で 医 療ています ︒小 児 科では特に親 御さん◆ 当院の特長を 行 なっています ︒保 育 士は乳 児 健

しています ︒今の技 術でどこまでのした医 療に力 を 入れて︑患 者さんの

船尾駅

南海本線

○一般外来 ◎アレルギー専門外来（木・土は第2・4週のみ）△ワクチン・乳児健診

西区津久野町こにし小児科・に理 解していただくことがとても 大切だと考えています︒アレルギー疾患

診 後の保 育 相 談 を 行ったり︑待ち時間で退 屈しない工夫 をしたり︑季 節につきましても ︑原 因 対 策が症 状のアレルギー科のイベントでも力を発揮しています︒
改 善 につな がる 場 合 があり ま す のに関わる病 気を見 落とさないという院長
栄 養 士は食 物アレルギーの患 者さん
で ︑できるだけ 原 因にこだわった 治

父 親の後 を 継 ぎ 地 域に密 着したことを一番に心がけています︒まず私

小西 芳樹
へのレシピの提 案や栄 養の偏りがな療を行なっています︒
地 域の皆 さんに愛 されるクリニッ

いかなどの栄養相談を行っています︒
しをお渡しし ︑帰 宅 後 ︑診 療の内 容クをめざして ︑日々患 者さんの診 療◆ 地域の皆さんへのメッセージをご家 族でご確 認いただけるようにを 行っていま す ︒これから も 努 力 を

また︑当 院では診 察 後にカルテの写しています︒
重ね︑地 域の皆さんに還 元できるよ
うにスタッフ一同がんばります︒◆ 私の診療モットー
患 者さん︑親 御さんが納 得して治医 院 として ︑患 者 さんに寄り 添ったができ る 範 囲 の 診 察 を き ちんとしが大 切です︒また︑診 療においては命診 療 を 続けています ︒古 くからあるて︑より専 門 的な治 療が必 要な場 合◆ 当院の特長西区浜寺諏訪森町

土 地なので高 齢 者が多く︑難 聴の診るようにしています︒

は︑対 応できる総 合 病 院にお願いす

ある町の医 院だからこそできる︑気察で 来られる方が多いです ︒昔から院長

◆ 地域の皆さんへのメッセージ
難 聴 などのように︑加 齢とともに治 療ができるのかを把 握するためにお役に立ちたいと思っています︒

出てくる病気は完治が難しい場合がも ︑最 先 端の情 報 を 知っておくこと

提 供できるよう ︑医 学の講 演 会やテ代で 地

レビ︑雑 誌 をチェックするなど ︑情 報

年 ︑親 子要に応じて 近 隣の大 病 院や専 門 医

収 集に気を配っています︒また︑私た

われず ︑総 合 的 な 診 療 を 行っていまにご紹 介 することで ︑早 期 発 見・早域に根 差した診 療 を 続けています ︒

す ︒生 活 習 慣 病から 身 近 な 病 気 ま

期 治 療 を 心がけています ︒当 院ででちは病 診 連 携にも 注 力しており︑必で︑受 診される患 者さんはさまざま

きることはしっかりと 果 たしていき

専 門は循 環 器 内 科ですが︑枠にとら開 業から 約

◆ 当院の特長◆ 私の診療モットーています︒

楽に話せる雰囲気づくりを大切にし

富山耳鼻
咽喉科医院
富山 要二

北区南花田町

医療法人
藤田医院
藤田 環 院長
藤田 聖子 副院長

回のペースで 内 視 鏡のます︒

です ︒月に専 門 医による胃カメラ検 査も行って◆ 地域の皆さんへのメッセージ
常に﹁ 患者さんファースト﹂で︑心のいます ︒さらに︑当 院では健 康 教 室やミニコンサートなど︑診療以外の部

こもった 診 療 を 心がけております ︒とでも相談してきてください︒

いきたいと 思っているので ︑どんなこて︑患者さんの不安・悩みを解消して地 域に根 差したホームドクターとし分でも地 域の皆さんとのふれあいを大切にしています︒◆ 私の診療モットー
日 進 月 歩の発 展 を 遂 げる 医 療のなかから最 適なものを患 者さんにご

072-233-6933
TEL：

072-265-3387
TEL：

17：00〜19：00 ○ ○ ／ ／ ○ ／ ／072-251-4110

http://fujita-cl.net/

TEL：

17：30〜19：30 ○ ○ ○ ／ ○ ／ ／07
ぞうさん広場 vol.11
ぞうさん広場 vol.1108

http://www.tsukada-naika-clinic.com/

http://konishi-kids-allergy.jp/△ 土曜日は9：00〜12：00

TEL：

17：00〜19：30 ○ ○ ○ ／ ○ ／ ／072-349-6100

9：00〜13：00 ○ ○ ○ ○ ○ △ ／8：30〜12：00 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ／14：00〜16：00 ／ ／ ◎ ◎ △ ◎ ／16：30〜19：00 ○ ／ ○ ／ ○ ／ ／9：00〜12：00 ○ ○ ○ ／ ○ ○ ／9：00〜13：00 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ／

至和歌山
大池前

★南海本線「堺駅」
より徒歩約8分
日
土
金
木
水
火
月
診療時間

堺市堺区熊野町東３-１- 27★JR阪和線「津久野駅」
より徒歩約5分
日
土
金
木
水
火
月
診療時間

中央環状線
紀陽銀行
公園
津久野大橋東詰

診療科目／内科、循環器科、消化器科、認知症

堺市西区津久野町1- 20- 1 津久野メディカビル2F
診療科目／小児科、アレルギー科

堺市西区浜寺諏訪森町中1 - 112- 3★南海本線「諏訪ノ森駅」
より徒歩約3分
日
土
金
木
水
火
月
診療時間

★御堂筋線「北花田駅」より徒歩約15分
日
土
金
木
水
火
月
診療時間

診療科目／気管食道科、耳鼻咽喉科

堺市北区南花田町302- 14
診療科目／内科、小児科、循環器科、消化器科、放射線科

●

宿院駅

耳鼻科

P

P

堺市立総合医療センター
堺市こども急病診療センター●
近畿大阪銀行至和歌山28●●熊野小学校
津久野町1丁目

大寺北門
山之口前
バス停

医療法人
藤田医院
マクドナルド●
北花田駅
地下鉄御堂筋線

富山耳鼻
咽喉科医院
南花田町

堺署●
消防署●
三井住友
銀行
●
●

花田口駅

12

至なんば

塚田内科
クリニック
こにし小児科・アレルギー科
野駅
津久

●NTT
ローソン
大小路駅
●
●

郵便局●
コーヨー
コーナン●
堺市立五箇荘東
小学校
187
●

二

50

至なんば
堺南花田郵便局●●
松原市立
松原第五中学校

68
2

実施するために、医師、歯科医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、臨床検査技師、言語聴覚士などの多職種で形成されたチームです。
当院のNSTは、平成15年に始動し、現在、
日本静脈経腸栄養学会と日本栄養療法推進協議会から
NST稼働施設として認定されています。栄養管理はすべての治療の基盤であり、患者さんを傷病の状態から治癒に導くための土台となるものです。適切な栄養管理により治療効果の向上も期待でき、予後が改善されます。
今回は、当院のNSTの主な活動内容をご紹介します。

その1

・堺市立総合医療センター がん相談支援センター
・近畿中央胸部疾患センター 相談支援センター
・ベルランド総合病院 医療福祉相談室

平成28年度の活動
月 日

内容（定例会、イベント等）

4月12日（火）バスツアー『兵庫県立粒子線医療センター見学』

5月29日（日）患者会総会（堺市産業振興センターにて）

7月24日（日）定例会（堺市立総合医療センターにて）講演会『患者によりそうがん治療』

8月21日（日）講演会（堺市総合福祉会館にて）『がん対策における市民の患者・市民の役割』
よりそいカフェ『“がん”について“みんなの声”でつながる会』

9月11日（日）定例会（近畿中央胸部疾患センターにて）『新しいがん治療 〜免疫チェックポイント阻害剤の可能性〜』

11月13日（日）定例会（大阪労災病院にて）『がん疼痛について』

1月8日（日）・15日（日）ラジオ出演（文化放送）『キャンサーカフェ』 パーソナリティ／理事長 門田 守人 ・ 石川 真紀さん

1月22日（日）定例会（ベルランド総合病院にて）『あなたとあなたの大切な人の未来のために 〜緩和ケアがあたりまえの世界をめざして〜』

2月19日（日）講演会（大阪労災病院看護学校講堂にて）『大切な人の想いとともに』 アナウンサー／清水 健さん

3月12日（日）講演会（堺市産業振興センターにて）『がん哲学外来へようこそ』 順天堂大学／樋野 興夫さん

▲患者会総会

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堺 市 がん患 者 と 家 族の会﹁ より そい﹂と は・大阪労災病院 メディカルサポートセンター

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年度公募型協働推進事業である﹁ 堺市がんサポート事業 ﹂としてはじまり︑平成（http://yorisoisakai.wixsite.com/sakaishigankanjakai）

・堺市健康医療推進課

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平成各医療機関のがん相談支援センター、堺市健康医療推進課の窓口で、入会の手続きを受け付
けています。定例会などでご入会いただくことも可能です。
また、患者会のホームページに入会申し込みのページがありますので、ご利用ください。

・患者会事務局 yorisoi.sakai@gmail.com

日にスタートしました︒﹁よりそい﹂は︑堺 市 健 康 医 療 推 進 課 ︑堺 市 内のがん診

ぞうさん広場 vol.11【問い合わせ先】

月

院内の知識レベル向上のため年1回以上の院内学習会を開催し、情報共有を図るため定期的に院内報「NSTニュース」
を発行しています。
また、外部講師を招いて講演会を行ったり、毎年、多数の演題を学会で発表したりするなど、活動の報告を院外でも行っています。

入会するためには…

年

10◆ 職員の教育 ◆▲患者会会報療 連 携 拠 点 病 院 等である大 阪 労 災 病 院・堺 市 立 総 合 医 療センター・近 畿 中 央 胸 部 疾 患

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安全に食事を摂取するためには、患者さんの嚥下状態を把握することが大切です。食べたときの食物の流れは外からでは分かりにくく、特にムセのない誤嚥
（物が気管内に入ること）
や咽頭残留（のどに食べ物が残ってしまうこと）
を発見するのは難しいため、造影剤や内視鏡を使って嚥下機能に問題がないかの検査を実施しています。
その検査により、誤嚥や咽頭残留の有無、患者さんに適した食形態や体位などを評価し、実際の食事や訓練に役立てています。

患者会総会を毎年1回、定例会を2ヶ月に1回各医療機関にて開催しています。定例会では、講演会と交流会 よりそいカフェ を実施
しています。不定期ですが、会員からのリクエストに応えた講演会や施設見学なども行っています。
また、会報の発行やホームページの運営をしており、積極的に情報発信をしています。患者会独自で、
ピア
サポーター（同じような体験をした仲間同士のサポート）養成研修を行い、研修修了者は、患者サロンや講演会等で活動しています。

センター・ベルランド総 合 病 院 それぞれが協 力して運 営しています ︒患 者さん・行 政・医 療

その◆ 嚥下回診・嚥下検査の実施 ◆こんな活動をしています！

機 関の三者が連 携を強め︑市 域 全 体を対 象に︑患 者さんを含む市 民の視 点に立った支 援

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急激な体重減少、食事摂取量の低下、顕著なやせなど、栄養状態に問題のある患者さんを主な対象として、各病棟を
週1回のペースでNSTが回診しています。
回診では、病状、体重、摂取栄養量、血液検査結果、診察所見などから栄養評価を行い、必要な栄養量が摂取できる
ように、点滴や食事内容の調整だけでなく、嚥下（飲み込み）機能や口腔ケアの面からも主治医・担当医に提案を行い、患者さんのサポートに努めています。
例えば、食事摂取が進まず必要栄養量が充足できていない患者さんには、病態にあった栄養補助食品を提案します。回診時に希望があれば栄養補助食
品を試食、試飲していただき、患者さんの好みにあったものを選定しています。
また、口から食べられず、主な栄養を点滴で行っている患者さんにおいても、
摂取栄養量を確認し、学会のガイドラインに従って主治医に提案をしています。

ピアサポーター養成研修▶

を行うことで︑市 民ががんになっても安 心して暮らせるまちづくりをめざしています︒

その◆ NST回診 ◆﹁よりそい﹂

NSTとは、Nutrition Support Team（栄養サポートチーム）の略で、患者さん一人ひとりに対して適切な栄養管理を

現在、100名を超える方が入会しています。堺市だけでなく、近隣の市町村在住の方が入会されており、がんの種類もさまざまです。堺市内に在住もしくは医療機関に通院していている患者さんやご家族の皆さんにご入会していただけます。
「堺」
をキーワードに、病院やがんの種類の垣根を越えた集いです。

が ん セ ン タ ー特 集

NST（栄養サポートチーム）「よりそい」の参加者について

堺市 がん患者と 家族の会

の
医療チーム
活動

ぞうさん広場 vol.11

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