望星薬局
No.262 2022 年 夏号

夏の日差しにご用心
日差しの強い季節になりました。
今回は日焼けと紫外線の話です。

日焼けとは
日焼けは紫外線を浴びることで起こる皮膚障害で、紫外線を浴びてから数時間後に皮膚が赤くなるサンバーンと、数日後に皮膚が黒くなるサンタンがあります。紫外線によって皮膚細胞の DNA が傷つけられると、それを修復する過程で炎症が起き、皮膚が赤くなったり、時に痛みを伴ってひどく腫れたり、水泡が出来たりすることがあります、これがサンバーンです。紫外線によって皮膚の色素細胞（メラノサイト）が刺激されメラニン色素を大量に作ることで皮膚が黒くなります、これがサンタンです。

紫外線とは太陽光線は可視光線、赤外線、紫外線に分かれます。そのうち大半を可視光線と赤外線が占め、紫外線は 5％くらいです。更に紫外線にはA、B、C の３種類があり、UV-A、UV-B、UV-C と呼ばれています。
UV-C は傷害性が最も強く殺菌灯などにも利用されていますが、通常地球の周りを覆っているオゾン層で吸収されてしまうため、地表に届くことはありません。日焼けの原因の８割が UV-B で、残り２割が UV-A と言われています。黒く日焼けした肌が健康的に見えるため、かつては日焼けマシンなどで人工的に紫外線を照射して日焼けすることが流行していた時期もありましたが、日焼けを繰り返すことは皮膚の老化を促進し、しみやそばかすなどの肌トラブルを引き起こし、更には皮膚がんのリスクも高まることが指摘され、近年では廃れています。

一方、紫外線には皮膚でビタミン D を作る働きもあります。ビタミン
D はカルシウムの吸収を補う働きがあるので、不足すると食事でカルシウムを摂取しても体内で吸収されず、低カルシウム血症から骨粗鬆症、骨軟化症などを引き起こします。ビタミン D はきのこや魚に多く含まれていますが、食事からの摂取だけで不足しがちです。ビタミン D が不足しないために、日光浴が推奨されています。ただし、１日に１５分くらい、両掌に当てる程度で十分で、皮膚が赤くなるほどに浴びる必要はな
く、過度な紫外線曝露は避けるべきとされています。
紫外線を避けるためには以下のような対策が有効です。
① 紫外線の強い時間帯は戸外での活動を控える
午前 10 時から午後２時の正午前後 2 時間くらいが最も強くなります。紫外線の強さは UV インデックスという国際的な指標を用いて表されます。UV インデックスは 1～11＋で表され、1～２は屋外で安心して過ごすことができる程度の弱さで、8～11＋は外出を控えることが推奨される強さです。気象庁では全国の翌日の紫外線の強さをこの UV インデックスで公表しています。こういった情報も活用すると良いでしょう。
② 戸外では日陰を利用する
太陽からの直接の紫外線を回避することが出来ますが、紫外線は地面から反射したものもあるので注意しましょう。雪面では特に反射による紫外線が強く、いわゆるスキー焼けはこの反射による紫外線が原因です。
③ 日傘や帽子を活用する
最近は紫外線防御機能を高めた日傘があります。帽子はつばが広いものが有効です。
④ 襟や袖など衣服で覆う体を覆う部分が多い衣服ほど紫外線から守ってくれます。また、色調が濃く、目が詰まっている衣服の方がより紫外線を防いでくれます
が、熱がこもりやすくなるため、夏場は熱中症に注意が必要です。
⑤ 紫外線防止効果のあるサングラスや眼鏡をかける
紫外線の影響を受けるのは皮膚だけではありません。紫外線を浴びることで、時に角膜炎や白内障を起こす場合があります。紫外線から眼を守るためにはサングラスや眼鏡が有効です。UV カット表示のあるものを選びましょう。
⑥ 日焼け止めを塗る
衣服で覆うことのできない部位は日焼け止めを使うことが効果的です。もちろんきちんと塗らないと効果がありません、首の後ろや耳など塗り忘れに注意しましょう。日焼け止めの効果は SPF と PA で表されます。こちらについては次で説明します。

SPF と PASPF（Sun Protection Factor）は UV-B を防ぐ指標です。日焼け止めを塗った場合と塗らなかった場合で皮膚を赤くするのに必要な紫外線量を比較したものです。紫外線量は紫外線の強さに時間をかけたものですので、紫外線を浴びてから皮膚が赤くなるまでの時間がどれだけ伸びるか、というとらえ方をします。通常 20 分程度の曝露で赤くなるので、SPF20 なら 20 分×20 の 400 分、つまり 5 時間くらい紫外線を浴びていても皮膚が赤くならないということです。SPF50 あれば日の出から日没までの時間をカバーすることが出来るため最大は SPF50 で、それを超える場合は SPF50＋で表記されます。
PA（Protection grade of UV-A）は UV-A を防ぐ指標です。4 段階（PA＋、PA＋＋、PA＋＋＋、PA＋＋＋＋）で分けられ＋の数が多くなるほど UV-A を防ぐ効果が高くなります。
日常生活ではそれほど数値の高くない日焼け止めで十分です。真夏の炎天下や雪山など特に紫外線が強い環境
では数値の高いものを選びましょう。

使用中の薬にもご用心
一部のお薬では、服用中に紫外線に当たると皮膚が赤くなってしまうことがあるものがあります。また、貼り薬でも使用部位を光に当てると紫外線と反応して赤くなってしまうものがあります。袋の注意事項をよくお確かめの上使用してください。
夏は１年で最も紫外線が強くなる季節です。日頃から紫外線対策を心掛けましょう。

一見どれも同じようにみえる錠剤も実は・・・
お薬の中で一番馴染みのある形状といえば錠剤だと思います。錠剤は、有効成分を形にするための添加物を加えて成型したものです。一見同じように見えて、様々な働きや特徴を持っているものがあります。今回はその一部を紹介させていただきます。
＊口腔内崩壊錠（OD 錠など）：口の中で溶けて水なしで飲めるように工夫された錠剤です。ただし、飲みこまないと効果がでませんので、口の中で溶けたあときちんと飲み込むことが必要です。
＊フィルムコーティング錠、糖衣錠：湿気や光から有効成分を守ったり、苦味や臭いなどを感じにくくしたりするように工夫された錠剤です 。
＊徐放錠（LA 錠、CR 錠など）
：有効成分がゆっくり溶け出し、効果が長く続くよう工夫された錠剤です。溶け出すタイミングをずらした層を重ねたものや有効成分を含ませた基剤からゆっくり溶け出すものなどがあります。
＊腸溶錠：胃では溶けず腸で溶けるように工夫された錠剤です。有効成分が胃酸で効果が失われてしまう、または腸で溶けることでより効果的なお薬や、胃に負担をかけてしまうお薬にこの技術が用いられます。
＊舌下錠：錠剤を舌の下で溶解させ，有効成分を口腔粘膜から速やかに吸収させます。
＊トローチ剤：口の内で溶かすことで口の中や喉などに効果が得られます。
かみ砕いてしまうと十分な効果が得られなくなるので、無くなるまで口の中で溶かします。
＊チュアブル錠： 噛み砕くことで水なしでも服用できる錠剤です。ただ、きちんと噛み砕かないと効果がうまく発揮されない場合もあるので注意が必要です。
このように見た目はすべて同じように見える錠剤でも、様々な働きや特徴を持っています。そのため、お薬によっては噛み砕いたり、すりつぶしたりすることで、期待される効果が得られないことや、思わぬ副作用がでたりする可能性があります。
お薬が飲みにくいなどでお困りの場合はまず薬剤師にご相談ください。オブラートや服薬補助ゼリーを用いた飲み方の紹介や、先発品よりも錠剤が小さく作られているジェネリック医薬品もあるので該当する場合は、そちらへの変更も提案させていただきます。また、散剤や貼付剤などに変更する処方提案、簡易懸濁法の説明など、飲みにくさの原因に合わせた工夫や提案をさせていただきます。
【医薬品情報課 滝澤健司、山川宏之】

「トマト」は今が旬
トマトには数えきれないほどの種類があり、１つ当たり３０ｇくらいまでの物を“ミニトマト”と呼びます。ミニトマトの方が大きいトマトよりも栄養価が高い傾向にあります。赤い色にはリコピンという色素が多く含まれていて、強い抗酸化作用があり生活習慣病や老化の予防に効果的です。他にもビタミン C やビタミ
ン A、カリウム、食物繊維などさまざまな栄養素を含んでいるので積極的に取り入れたい食材です。

『トマトとあさりのスープパスタ』〇●〇材料（４人分）〇●〇あさり
にんにく
アスパラガスミニトマト〇●〇1 人あたり〇●〇エネルギー 286kcal たんぱく質 16.9g
脂質5.1g
塩分2.1gビタミン C 22.2mg
ビタミン A 56.2μg
カリウム 255mg
食物繊維3.1g

１パック(200g)
２かけ
４本８個(a)調理用
８個(b)盛り付け用
パスタ４束(４００g)
オリーブオイル 大さじ１
酒大さじ２
固形コンソメ１個
水600ml
塩ひとつまみ黒胡椒
適量(お好みで)〇●〇作り方〇●〇
1.
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あさりは砂抜きし、にんにくはみじん切り、アスパラガスは根元の硬い部分を切り落とし、ピーラーで根元部分の皮をむき 1/3 に切っておく。
ミニトマトはヘタを取り、調理用を角切り（a）、盛り付け用を半分に切る（b）。
パスタを通常のゆで時間より１分程短い時間で茹でる。
中火に熱したフライパンでオリーブオイルとにんにくを炒め、香りがしてきたらあさりを投入する。
あさりの口が開いてきたら、アスパラガスと酒を加え炒め、固形コンソメと水を入れて煮込む。
ひと煮立ちしたら塩、お好みで黒胡椒、（a）のミニトマトを加えて、少し火を弱め１分程煮込む。
３.のパスタを加え、スープを絡める。
お皿に（b）のミニトマトと一緒に盛り付けて完成。

◎栄養士からの一言
ヘタの緑色が濃くピンとしていて、実にツヤとハリがあり色が赤く熟している物を選びましょう。赤くない部分がある場合は常温で置いておくと熟されますが、基本的には冷蔵庫の野菜室での保存が望ましいです。またトマトは湿気に弱いため、保存する前に水分をしっかり拭き取っておくと良いでしょう。
（望星大磯薬局 管理栄養士 石田亜紗美）

月経前症候群（ＰＭＳ）について月経前症候群（ＰＭＳ）という言葉を聞いたことはありますか？
ＰＭＳとは、月経開始の３～１０日前からはじまる精神的、身体的症状で、月経開始と共に改善または消失するものを言います。
ＰＭＳの原因は、はっきりとは分かっていませんが、排卵後に起こる女性ホルモンの変動が関わっていると言われています。
ＰＭＳの症状は精神神経症状、自律神経症状、身体的症状の３つに分けられます。
・精神神経症状
情緒不安定、イライラ、抑うつ、不安、眠気、集中力の低下、睡眠障害
・自律神経症状
のぼせ、食欲不振・過食、めまい、倦怠感、吐き気
・身体的症状腹痛、頭痛、腰痛、むくみ、お腹の張り、乳房の張り
これらすべての症状が起こるわけではなく、症状とその程度は個人差があります。また、体調やストレス等により、月によっては症状が重く感じることもあります。
症状が重いＰＭＳの場合は、薬による治療を選択することもでき、①漢方療法、②対症療法、③排卵抑制療法があげられます。
①漢方療法では、症状や体質に合わせて漢方薬が処方されます。
倦怠感、頭痛、めまい、肩こり、イライラ等に対して当帰芍薬散、加味逍遥散、抑肝散などが処方されます。
②対症療法では、それぞれの症状を抑える薬が処方されます。
不安、抑うつ、イライラに対して抗不安薬・抗うつ剤。睡眠障害に対して睡眠薬。頭痛、腹痛等に対して鎮痛剤。むくみ、乳房の張りに対して利尿剤。吐き気に対して吐き気止め。情緒不安定、イライラ、肌荒れに対してビタミン剤などが処方されます。
③排卵抑制療法では、低用量ピルが処方されます。低用量ピルの服用により、一時的に排卵を止めることで、その後に起こる女性ホルモンの変動がなくなり、症状が消失または軽減します。
今まで悩んでいた症状や思い当たる症状はありましたか？気になる症状がある場合は婦人科を受診してみてください。
（薬剤師 落合千波）
参考：日本産科婦人科学会
ドラッグニュースＮｏ.２６２ 202２年７月１日発行
発行：株式会社 望星薬局／発行責任者：山田 祐次
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