日本補綴歯科学会誌
16巻133回
学術大会特別号
令和6年7月公益社団法人日本補綴歯科学会第 133 回学術大会
The 14th Biennial Congress of the Asian Academy of Prosthodontics
プログラム・抄録集
令和6年7月5日
（金）
，6日
（土）
，7日
（日）
ハイブリッド開催（幕張メッセ国際会議場 + ライブ配信 + オンデマンド配信）

連携共催︓日本臨床歯科学会（SJCD），日本栄養治療学会
共催学術大会︓The 14th Biennial Congress of the Asian Academy of Prosthodontics
共催︓日本顎咬合学会・日本接着歯学会・日本口腔インプラント学会・日本歯科技工学会・
日本歯科衛生士会・日本デジタル歯科学会・日本老年歯科医学会・日本歯周病学会
後援︓日本臨床歯科学会・日本栄養治療学会・日本顎咬合学会・日本接着歯学会・日本口腔インプラント学会・日本歯科技工学会・日本歯科衛生士会・日本デジタル歯科学会・
日本老年歯科医学会・日本歯周病学会・日本歯科医師会・日本歯科医学会・日本歯学系学会協議会・日本歯科医学会連合・千葉県歯科医師会・松戸歯科医師会・千葉市歯科医師会・埼玉県歯科医師会・茨城県歯科医師会・東京都歯科医師会

Program and Abstracts
The 133rd Annual Meeting of the Japan Prosthodontic Society
The 14th Biennial Congress of the Asian Academy of Prosthodontics
July 5-7, 2024
Hybrid Congress(On-site at Makuhari Messe International Conference Hall, Live-streaming and On-demand streaming)

Annals of Japan Prosthodontic Society

July
2024
Vol.16 133rd SPECIAL ISSUE
日 補 綴 会 誌
Ann Jpn Prosthodont Soc

PRINT ISSN 1883-4426
ONLINE ISSN 1883-6860
URL: https://www.hotetsu.com/

公益社団法人日本補綴歯科学会第 133 回学術大会
大 会 長︓河相 安彦
実行委員長︓小見山 道準備委員長︓大久保 昌和
大会事務局 : 〒 271-8587 千葉県松戸市栄町西 2-870-1
日本大学松戸歯学部 有床義歯補綴学
運営事務局︓〒 700-0976 岡山市北区辰巳 20-110
株式会社キョードープラス

公益社団法人日本補綴歯科学会 第 133 回学術大会
プログラム・抄録集
目次

1．大会長挨拶・理事長挨拶… …………………………………………………………………………… 2
2．交通案内図・会場案内図… …………………………………………………………………………… 5
3．学術大会参加の皆様へ… ……………………………………………………………………………… 11
4．学術大会日程表… ……………………………………………………………………………………… 20
5．学術大会プログラム… ………………………………………………………………………………… 34
6．学術大会プログラム 抄録
特別講演… ………………………………………………………………………………………… 102
海外特別講演… …………………………………………………………………………………… 103
メインシンポジウム… …………………………………………………………………………… 104
シンポジウム 1… ………………………………………………………………………………… 107
シンポジウム 2… ………………………………………………………………………………… 109
シンポジウム 3… ………………………………………………………………………………… 111
シンポジウム 4… ………………………………………………………………………………… 113
シンポジウム 5… ………………………………………………………………………………… 115
シンポジウム 6… ………………………………………………………………………………… 117
修練医・認定医・専門医制度委員会セミナー… ……………………………………………… 119
研究企画推進委員会 臨床研究セミナー… …………………………………………………… 120
教育問題検討委員会セミナー… ………………………………………………………………… 122
診療ガイドライン委員会セミナー… …………………………………………………………… 123
臨床スキルアップセミナー 1… ………………………………………………………………… 125
臨床スキルアップセミナー 2… ………………………………………………………………… 127
臨床リレーセッション 1… ……………………………………………………………………… 129
臨床リレーセッション 2… ……………………………………………………………………… 131
臨床リレーセッション 3… ……………………………………………………………………… 133
臨床リレーセッション 4… ……………………………………………………………………… 135
臨床コンペティション… ………………………………………………………………………… 137
専門医研修会… …………………………………………………………………………………… 141
歯科技工士セッション… ………………………………………………………………………… 143
ハンズオンセミナー 1・2… …………………………………………………………………… 145
ハンズオンセミナー 3・4… …………………………………………………………………… 146
ハンズオンセミナー 5… ………………………………………………………………………… 147
イブニングセッション 1… ……………………………………………………………………… 148
イブニングセッション 2… ……………………………………………………………………… 149
イブニングセッション 3… ……………………………………………………………………… 151
イブニングセッション 4… ……………………………………………………………………… 153
イブニングセッション 5… ……………………………………………………………………… 155
JPS-AAP joint session - PCSP special lecture…………………………………………………… 157
HIRANUMA AWARD……………………………………………………………………………… 158
ランチョンセミナー 1・2… …………………………………………………………………… 165
ランチョンセミナー 3・4… …………………………………………………………………… 166
ランチョンセミナー 5・6… …………………………………………………………………… 167
ランチョンセミナー 7・8… …………………………………………………………………… 168
ランチョンセミナー 9・10……………………………………………………………………… 169
7．一般演題抄録
課題口演発表… …………………………………………………………………………………… 170
一般口演発表… …………………………………………………………………………………… 179
ポスター発表… …………………………………………………………………………………… 212
Oral Presentation (English)… …………………………………………………………………… 365
Poster Presentation (English)… ………………………………………………………………… 395
AWARD… ………………………………………………………………………………………… 426
8．専門医研修会
専門医ケースプレゼンテーション… …………………………………………………………… 461

公益社団法人日本補綴歯科学会第 133 回学術大会
大会長挨拶

大会長

河相

安彦

日本大学松戸歯学部有床義歯補綴学講座
この度第 133 回学術大会長を拝命し，7 月 5 日（金）から 7 日（日）の間，幕張メッセ国際会議場で学術大会を開催させていただきます．大変光栄に存じますと同時に，千葉県ではじめて開催される学術大会に参加される皆さまを，大会校一同，心より暖かく歓迎いたします．関係者一同，補綴歯科の臨床，研究，教育に携わる歯科医師とコデンタルの皆さまに加えて，共催の Asian Academy of Prosthodontics に参加されるアジア諸国の参加者同士が，学術と臨床の最新知見を情報交換できる大会となるよう，準備を進めてまいりました．
さて，大会のテーマは，補綴の未来、歯科の未来。「不易流行（変わらないもの、変えていくもの）」です．不易流行は松尾芭蕉の俳諧理念「不易を知らざれば基立ちがたく，流行知らざれば風新たにならず」として後世に伝わってきましたが，その解釈は多岐にわたります．私見ではありますが，歴々と積み重ねてきた補綴（不易）とその発展（流行）と解釈すると「多様で階層の補綴歯科」と「不易流行」は，親和性が高いと感じます．従来の補綴の意義と価値（不易）を認識しつつ，多様な発想と創造（流行）を起こ
し，臨床とアカデミアに落とし込むサイクルが今，本会に限らず求められているのではないでしょうか．
テーマに基づき，大会では悠翔会の佐々木淳先生に「人生の終い方〜最終ステージの伴走者としての在り方～」と題して特別講演をいただきます．人にとって最善の選択をともに考え続ける私たちでありた
いいう，医療の根源「不易」と超高齢社会「流行」に補綴歯科医も考え悩むべき事例に触れていただきます．「不易」のプログラムとして，クラウンブリッジ材料再考，歯根破折の診断と治療，インフォーム
ドコンセント活用の臨床エビデンス，フィニッシュラインと歯冠修復，英語論文執筆・国際発表，下顎位再考，などが用意されています．「流行」は，メカノバイオロジー，バイオミメティクス，部分床義歯の CAD/CAM，デジタル技術の活用，審美・接着歯学の最新ガイドライン・セラミック修復，口腔機能と栄養摂取，といったプログラムが目白押しです．ハンズオンは不易と流行を網羅し，日本栄養治療学会と連携協定を結び，記念シンポジウムを行います．第 2 回歯科技工士協働セッションも行われます．基礎研
究・臨床研究・社会実装という「補綴の階層≒不易と流行の橋渡し」は重要課題です．円滑な橋渡しの糸口を JDR Clinical & Translational Research EIC で McGill 大学教授 Jocelyne Feine 先生に「オーラルヘルス
研究における異分野融合型研究から実装へ」と題し講演をいただきます．
ライブとオンデマンド配信も行われる，この学術大会が皆様にとって，変わらぬ大切なものを守りつつ変化の必要性を見極め，柔軟に新たなものを取り入れる機会となれば，また夕日に染まる霊峰富士を時に拝める幕張新都心と，自然とレジャーが豊富な千葉の夏を満喫できましたら，幹事校としてはこのうえな
い喜びです．ぜひお楽しみください！

─2─

公益社団法人日本補綴歯科学会第 133 回学術大会
理事長挨拶

公益社団法人日本補綴歯科学会理事長

窪木拓男

この度の第 133 回日本補綴歯科学会学術大会の開催にあたり，理事長として一言ご挨拶を申し上げます．今回の大会のテーマは，「不易流行（ふえきりゅうこう）」である．この言葉は，松尾芭蕉が自分の美術作品が魅力的でありつづけるためには何が必要かを述べた言葉の一節と言われている．岡山大学の那須保友学長がよく引用されており，窪木もよく使わせていただいている．これを日本補綴歯科学会の立ち位置に置き換えてみると，国民や医療人，関連企業というステイクホルダーに支持され続けるには，不易（変えてはならない，変えなくてもよい）という部分と流行（変えなくてはならない，とどまってはいけない）という部分を区別し，施策にはその両方の要素を戦略的に含む必要があると解することができる．
不易に合致するものは多数あるが，なかでも若手臨床家に対する臨床教育（知識，スキル，態度）の重
要性は論を待たない．本学術大会においては，大阪大会から導入した有料ハンズオンセミナーをより強化して提供する．有料といっても公益社団法人である日本補綴歯科学会が提供するのであるから，通常よりも安価な値段で，先端臨床技術のエキスパートや日本臨床歯科学会の先生方にも協力いただき，最新の技術を習得できるように考えられている．学会に出席してすばらしい臨床例を見ても，その技術を習得できなければ，自分の診療室に帰っても実施できないからである．先着順であることから，ぜひ早めに登録をお願いしたい．
流行の部分は，日本栄養治療学会（JASPEN）との連携協定の締結とメインシンポジウムの開催を取り上げておかなくてはならない．これまで，補綴歯科治療は経口栄養摂取に影響を与え，自立の喪失を予防，生命予後に良い影響を与えうることが示されてきたが，補綴歯科治療のみではその効果も限られている場
合があることも指摘されている．今回，超急性期病院の NST 活動から，回復期，維持期の病床，施設や在宅での介護にいたる栄養管理のノウハウを補綴歯科専門医が学ぶことによって，患者様の栄養摂取状況を十分に維持しながら，各種外科療法や化学療法，在宅療養に挑むことができる．このためには，口腔摂取の管理法はもとより，経管栄養や栄養補助食品の利用，リハビリテーションとの関係など多くの知識を学ばなければならない．
一方，今回の第 133 回学術大会は，これまでで最も国際色あふれる学会になる．すなわち，あのマギ
ルコンセンサスを創出した Jocelyne Feine 先生や 2024 年 6 月に Pacific Coast Society for Prosthodontics（PCSP）の会長に就任される Jean Wu 先生の特別講義，そして，Asian Academy of Prosthodontics（AAP）との共催学術大会となっている．その結果，100 題以上の英語演題が登録されている．急速なアジア諸国の発展に伴い，日本がアジアの補綴の核になりリーダシップをとる必要が増している．もちろん，留学生に英語発表をするようご指導をいただいた会員各位の御尽力に心から感謝を申し上げたい．
最後になったが，AAP との併催となる本第 133 回学術大会の大会長を引き受けてくださった河相安彦
教授と教室員各位に厚く御礼を申し上げたい．また，本会の学術委員会，渉外委員会，学会連携委員会をはじめご協力いただいたすべての会員，さらには，日本臨床歯科学会や日本顎咬合学会の先生に御礼を申し上げたい．広告可能な専門医制度を得た日本補綴歯科学会がさらに大きく飛躍する学術大会とならんことを心から祈念する次第である．
─3─

The 14th Biennial Congress of the Asian Academy of
Prosthodontics
Let’s see together in Chiba, JapanAAP President
Prof. Takuo KUBOKI, DDS, PhD
I remember very well the Manila meeting two years ago. Dr. Anthony Gutierrez (then President of Asian
Academy of Prosthodontics: AAP) has handed me the AAP flag and I have returned to Japan with the flag.
In this time, we are preparing a Chiba meeting after the wonderfully organized Manila meeting that is agood model to be followed.
On behalf of AAP and Japan Prosthodontic Society, I am excited to invite all dentists, academicians,
researchers, dental technicians, and students from all over Asia and the world to attend the 14th Biennial
Conference of the AAP jointed with the 133rd Annual Scientific Meeting of Japan Prosthodontic Society
on July 6-7, 2024. The two-day conference will have English sessions from beginning to the end withplenary, oral and poster sessions including award competitions. It is our great honor for us to invite special
lecturers; Prof. Jocelyne Feine, Faculty of Dental Medicine and Oral Health Sciences, McGill University,
Canada, and Dr. Amerian Sones who is the current president of Pacific Coast Society for Prosthodontics(PCSP), Associate Clinical Professor, Director of Continuing Education, Dental Oncology Maxillofacial
Prosthodontist-in-Chief, Texas A&M University School of Dentistry, USA. Chiba is an amusement park citywhere Tokyo Disney Resort is located. I hope you could attend and enjoy the Chiba AAP joint meeting withyour colleagues and family to enjoy the amusement city very close to the capital city, Tokyo.
During this Chiba conference, the AAP flag will be handed to the next AAP President, Prof. Seong-Kyun
Kim, Seoul National University, South Korea. 2 years later from the Chiba meeting, I would like to visit
Seoul to attend the 15th Biennial Conference of the AAP. I hope the AAP history will continue forever on
the basis of our friendship among the current and future AAP members. See you soon!
Best wishes,
Takuo KUBOKI, DDS, PhD
AAP President (2023-2024)

─4─

交通案内図幕張メッセ 国際会議場 〒261-0023 千葉県千葉市美浜区中瀬2丁目1 TEL：043-296-0001
幕張海浜公園

メッセ大橋

国際展示場
展示ホール1～8

アパホテル & リゾート
〈東京ベイ幕張〉

中央エントランス（2F）

東エントランス（2F）

ホテル
ニューオータニ幕張

国際会議場
中央ロータリー

メッセ大通り

ホテル
フランクス

ホテル
グリーンタワー幕張

ワールドビジネス メッセモール
ガーデン（ウエスト）

QVC
スクエア

プレナ幕張

南口

至 蘇我

国
際
大
通
り

西エントランス（2F）
幕張メッセ駐車場連絡橋
駐車場入口

屋外展示場

バス停
幕張メッセ中央バス停
タウンセンターホテル
ザ・マンハッタン

三井
アウトレットパーク幕張

幕張イベント
ホール

幕張メッセ
駐車場
（有料）

幕張新都心
県営第一
ワールドビジネス
ガーデン（イースト） 地下駐車場

豊砂

国際展示場
展示ホール
9 ～ 11

東京ガス
幕張ビル

駐
車
場
入
口

浜
田
川

イオンモール
幕張新都心

至 東京

駅前
ロータリー

JR 京葉線

JR 海浜幕張駅
ホテル
スプリングス幕張

北口

バス
ロータリー

1 階…

バス停
海浜幕張駅

2 階…

電車でのアクセス●JR京葉線『海浜幕張駅』（東京駅から快速利用で約30分）から徒歩約5分●JR総武線・京成線『幕張本郷駅』から「幕張メッセ中央」行きバスで、約17分

車でのアクセス●東京都心・羽田空港から約40分
湾岸習志野I.C.(東関東自動車道)、または幕張I.C.(京葉道路)から約5分●成田空港から約30分
湾岸千葉I.C.(東関東自動車道)から約5分

空港からのアクセス（電車・バスのご利用）
成田空港・空港第2ビル

成田空港

44分
京成本線特急

京成津田沼

京成幕張本郷幕張メッセ中央

17分
徒歩
京成バス ※幕張メッセ中央行きバス以外は、海浜幕張駅または
タウンセンターで下車

高速バス直行便

成田空港

幕張メッセ中央または海浜幕張駅

30～40分 高速バス

羽田空港第2・第1・第3ターミナル

羽田空港

2分
京成千葉線

天王洲アイル10～16分
東京モノレール

12分
りんかい線

新木場

海浜幕張駅

22分
JR京葉線快速

徒歩

徒歩

高速バス直行便

羽田空港

幕張メッセ中央または海浜幕張駅

40分 高速バス

─5─

1

徒歩

会場案内図幕張メッセ国際会議場

1F

専門医ケース
プレゼンテーション
101

PC 受付

総合受付

クローク

2F

第6会場
202

第 1 会場

コンベンションホール A

第3会場
201

企業展示
ロビー

ポスター会場1・企業展示
コンベンションホール B

第2会場
国際会議室

ポスター会場2
国際会議室 ロビー

─2
6─

会場案内図幕張メッセ 国際会議場

3F

運営本部
302

第 5 会場
303

304

7 月 5 日（金）・7 日（日）7 月 6 日（土）第 4 会場①

第 4 会場
301

301

第 4 会場②
301

─7─

3

Access Map
Makuhari Messe International Conference Hall
Stadium

JFA YUME Field

Messe Ohashi

Makuhari Kaihin Park

APA HOTEL ＆ RESORTTOKYO BAY MAKUHARIInternational Exhibition Hall 1-8

Stadium

JFA YUME Field

Mihama-en

Pedestrian Overpass to
Makuhari Messe parking lot EV

Messe Ohashi

Makuhari Kaihin Park

Hotel New
Makuhari
APA HOTEL＆ Otani
RESORTTOKYO BAY MAKUHARIInternational
Conference Hall

EV

International Exhibition Hall 1-8

Messe

EV

International
Conference Hall

MakuhariInternational
Event Hall
Exhibition Hall 9-11

EV

EV

Main Traﬃc
Terminal

メッセ
World Business Garden
PLENA Messe(East)MITSUI OUTLET
MAKUHARIEV
PARK MAKUHARI
Hotel Francs
Hotel The Manhattan
World Business Garden
HOTEL SHURANZA MAKUHARI BAY HOTEL GREEN(West)TOWER MAKUHARI EVQVCPERIE Kaihim makuhari
スクエア
Stationfront rotary
QVC SQUARE
Makuharikaihin
Park
JR Kaihinmakuhari

Hamada River

QVC SQUARE

Hotel New Otani Makuhari

コストコ ホールセー
幕張倉庫店
Hamada River

Messe Mall

International
Exhibition Hall 9-11

Tokyo Gas

COSTCO WHOLESAL
Makuhari Warehous

JR Keiyō Line

Parking lot
entrance

AEON MALL
Makuhari New City

World Business Garden(East)
Driver’s License Center

Stationfront rotary

PERIE Kaihim makuhari
ChibaLine
Driver’s
JR Keiyō
License Center

Makuhari Techno Garden

ROOM DECO KANETAYA

JR Kaihinmakuhari
To Soga

バスロータリーaune makuhari
Bus rotary
AEON Makuhari Store
Hotel Springs MAKUHARI
su:k kaihim makuhari

Messe
AmuseMall

Driver’s License Center

National Route 357
Higashi Kanto Expressway

ROOM DECO KANETAYA

Chiba Driver’s
License Center

Makuhari Techno Garden

By Train
Due to the specious facility, we recommend arriving with some extra time to spare for the event.
AEON Makuhari Store
Approx. 5 minutes on foot from Kaihimmakuhari Station on the JR Keiyō Line (approx. 30 minutes on the rapid train from Tōkyō Station)*Approx. 20 minutes on foot from Makuharitoyosuna Station on the JR Keiyō Line
National Route 357
Approx. 17 minutesby bus for Makuhari
Makuharihongō
Stationthe JR Sōbu Lineor Messe
KeiseiCentral
Line
Narita Airport/Airport
Building 2 Messe Chuo
Keiseifrom
Tsudanuma
Keisei
MakuharionHongo
Makuhari
44min

2min

17min
Higashi Kanto Expressway

walking

Keisei Bus

Approx. 30 minutes from Narita Airport, approx. 5 minutes from Wangan Chiba Interchange (Higashi Kanto Expressway)

Narita Airport

Makuhari Messe Chuo or Kaihin Makuhari Station

30～40min Express Bus

walking
5min

HanedaNaritaAirport
AirportHaneda Airport Terminals 2, 1, and 3
Tennozu Isle
Shinkiba
Kaihin Makuhari Station
22minMakuhari Messe Centralwalking
Narita Airport/Airport Building 2
KeiseiTsudanuma
Keisei 12min
Makuhari Hongo
10～16minExpress Bus
Express Bus

Haneda Airport
Narita Airport

Rinkai line
44min
2min
Tokyo
Keisei Main Line Limited
Expressmonorail Keisei Chiba Line

HanedaAirportwalking

Makuhari Messe Chuo or Kaihin Makuhari Station
Makuhari Messe Chuo or Kaihin Makuhari Stationwalking

40min Express Bus

walking30～40min Express Bus

Haneda Airport Terminals 2, 1, and 3

JR17minKeiyo Line Rapid
Keisei Bus

Tennozu Isle

10～16minTokyo monorail

12min
Rinkai line

Shinkiba

Kaihin Makuhari Station

22min
JR Keiyo Line Rapid

Express Bus

Haneda Airport

Makuhari Messe
Makuhari Messe

Keisei Main Line Limited Express
Keisei Chiba Line
NaritaBy Car
AirportApprox. 40 minutes
Expressfrom
Bus central Tokyo or Haneda Airport; approx. 5 minutes

From airport

COSTCO WHOLESALE
Makuhari Warehouse

Toyosuna
Nakase 2

EV

Kokusai-odori Ave

バスロータリーaune makuhari
Bus rotary
PLENA
Hotel Springs MAKUHARIMITSUI OUTLET
MAKUHARI
PARK MAKUHARI
Messe
su:k kaihim makuhari
AmuseMall
HOTEL SHURANZA MAKUHARI BAY
EV

コストコ ホールセール
幕張倉庫店

Parking
lot lot
Outdoor Exhibition Space Parking
AEON MALL
entrance
entrance
Tokyo Gas
Makuhari New City

Messe-odori Ave

To Soga

Makuhari Messe
Parking lot (paid)

Pedestrian Overpass to
Makuhari Messe parking lot EV

Messe Mall

QVC
スクエア

World Business Garden(West)

Toyosuna

Nakase 2

EV

Kokusai-odori Ave

Makuharikaihin
Park

EV

Parking lot
entrance

Outdoor Exhibition SpaceEV

Main Traﬃc
Terminal

メッセ

Messe-odori Ave

Mihama-en
Hotel Francs
Hotel The Manhattan
HOTEL GREEN
TOWER MAKUHARI

Makuhari
Event HallEV

Makuhari Messe
Parking lot (paid)

Makuhari Messe Chuo or Kaihin Makuhari Station

40min Express Bus

─8─

4

5min

walkingwalkingFloor Guide
Makuhari Messe International Conference Hall

1F

Specialist ApplicantsCase Presentation
101

PC Preview DeskRegistration

Cloak

2F

Room6
202

Room1

Convention Hall A

Room3
201

Exhibition
Lobby

Poster Session1 / Exhibition
Convention Hall B

Room2

International
Conference Room

Poster Session2

International Conference Room Lobby

─59─

Floor Guide
幕張メッセ 国際会議場

3F

Secretariat
302

Room5
303

304

7/5 Fri・7/7 Sun

7/6 SatRoom4 ①

Room4
301

301

Room4 ②301

─ 10 ─

6

第 133 回学術大会参加の皆様へ
1.

参加登録について＜事前参加登録期間＞
前期登録
後期登録

2024 年 6 月 6 日（木）正午まで

2023 年 6 月 6 日（木）正午～ 7 月 21 日（日）正午まで＜現地当日受付＞

当日現地会場での参加登録は行いません．

	オンラインでの受付は学会当日も可能ですので，ご自身のモバイル端末等にてご登録をお願いいたします．

※学術大会ホームページ（https://www.kwcs.jp/jps133/）から参加登録が可能です．
2.

参加費について正会員

参加区分

第 133 回学術大会参加費

賛助会員

前納会費

15,000 円
15,000 円

準会員（一般）準会員（学部学生）

5,000 円
1,000 円

後期会費

20,000 円

20,000 円

7,500 円
2,000 円

非会員（一般）20,000 円

25,000 円

非会員（共催学会の会員）*

15,000 円

20,000 円

非会員（歯科衛生士）

2,000 円

3,000 円非会員（学部学生）

非会員（歯科技工士）
登録歯科技工士
名誉会員※

2,000 円
2,000 円
無料

3,000 円
3,000 円

無料

* 共催学会：日 本臨床歯科学会，日本栄養治療学会，日本顎咬合学会，日本接着歯学会，
日本口腔インプラント学会，日本歯科技工学会，日本歯科衛生士会，日本デジタル歯科学会，日本老年歯科医学会，日本歯周病学会※登 録歯科技工士は，日本補綴歯科学会へ登録料 2,000 円（1 年間有効・4 月から翌年 3月まで）を支払うことで，本会学術大会に無料で参加できます．詳細は，「登録歯科技工士申請案内（https://www.hotetsu.com/c_1828.html）」をご確認ください．
3.

臨時会員登録について

共同発表者が非会員の場合は臨時会員登録を行ってください．
登録料：5,000 円※演題 1 件あたりにつき 5,000 円の登録料が必要です．

※学術大会に参加される場合は別途参加登録を行ってください．

─ 11 ─

4.

参 加章（ネームカード）・参加証明書について

参加登録完了後，参加登録マイページにログインして取得してください．

現地会場で参加される方は，必ず，「参加証明証・ネームカード」を出力してご持参ください
ますようお願いいたします．参加章（ネームカード）として会場でお使いいただけます．
ストラップは会場でお渡しいたします．

【発行期間】2024 年 6 月 20 日（木）～ 7 月 31 日（水）まで※上記期間外の発行および再発行などは致しかねますので，必要な方は必ず発行期間中にご自身で発行してください．

5.

プログラム・抄録集について＜前期登録期間中（6 月 6 日（木）正午まで）に参加登録がお済みの方＞

	プログラム・抄録集を事前に送付いたしますので，当日はお忘れなくご持参ください．

	前回までは参加章（ネームカード）も同封して事前送付しておりましたが，今回からはプ
ログラム・抄録集のみの送付となりますのでご注意ください．

＜後期登録期間中（6 月 6 日（木）正午～ 7 月 21 日（日）正午まで）に参加登録をされた方＞

	現地参加をされる方は，会期当日，会場にてプログラム・抄録集をお渡しいたします．受付にてお名前をお申し付けください． WEB 参加をされる方は，会期終了後にログラム・

抄録集を郵送させていただきます．
6.

WEB 視聴用 ID・パスワードについて

WEB での視聴，閲覧には参加登録時に発行される ID，パスワードが必要です．
ID およびパスワードを入力してログインの上，視聴してください．

7.

領収書について参加登録システムのマイページより，ご自身にてダウンロードしてください．

【発行期間】2024 年 6 月 20 日（木）～ 7 月 31 日（水）まで
8.

日本補綴歯科学会会員の皆様へバーコード付き会員証で学会参加登録，専門医研修会出席登録が可能ですので，現地参加をされる方は会員証を必ずご持参ください．

本学会専門医の申請あるいは更新を希望する場合は，会員証のバーコードを読取機に通してください．WEB 参加者については WEB 参加ログを確認の上，単位を付与いたします．
9.

専門医研修会参加単位登録

対象セッション： 臨床リレーセッション 4 （7 月 6 日（土）14：40 ～ 16：40
			

専門医研修会

（7 月 7 日（日）14：20 ～ 16：10※単位の付与は臨床リレーセッション 4 または専門医研修会受講で 4 単位となります．

第 2 会場）
第 1 会場）（両方を受講いただくことは可能ですが単位の付与はどちらか一方のみです．）＜現地参加される方＞

セッション開始 5 分後までにご入場いただき，セッション終了後に会場出口にて，日本補綴歯科学会会員証のバーコードを読取機に通してください．

セッション開始 5 分後以降は単位の取得の有無に関わらずご入室いただくことはできませんのでご了承ください．
（後日オンデマンド配信にてご視聴いただけます．）
─ 12 ─

＜ WEB 参加される方＞
ライブ配信

視聴ログにて単位取得が可能です．

セッション開始 5 分後以降に視聴を開始された場合もしくはセッション終了 10 分前以前に退室された場合，単位は取得できませんのでご注意ください．

オンデマンド配信

視聴ログにて単位取得が可能です．
動画の最初から最後まで視聴してください．
【オンデマンド配信期間】2024 年 7 月 8 日（月）～ 21 日（日）※オンデマンド配信は学術大会ホームページのメニュー一番上【WEB 視聴はこちらから】からご覧いただけます．
10.   日歯生涯研修について

学会参加により特別研修として 10 単位，各セッションへの参加により受講研修として指定のセッションにつき 30 分 1 単位が取得できます．
＜現地参加される方＞
特別研修 10 単位：

総合受付にて日歯 IC カードをカードリーダーにかざしてください．

受講研修（30 分 1 単位）：

各会場前の単位受付にて日歯 IC カードをカードリーダーにかざしてからご入場ください．セッション毎に単位受付けが必要となります．

※会場にて単位登録するにあたり，ご自身の日歯 IC カードを必ずご持参ください．
日歯 IC カードをお忘れの方は登録ができません．

＜ WEB 参加される方＞
ライブ配信

本学術大会に WEB にて参加した場合は，特別研修として 10 単位，受講研修として指定のセッションにつき 30 分 1 単位が取得できます．
特別研修 10 単位：

WEB 閲覧メニュー画面の【日歯生涯研修（特別研修）単位登録はこちら】より参加
者各自で個人の責任のもとご登録をお願いいたします．

受講研修（30 分 1 単位）：

セッション開始時から開始 5 分までの間，画面に表示されている QR コードより単位
登録システムにアクセスし参加者各自で個人の責任のもと，ご登録をお願いいたします．

単位登録をご希望される場合，ライブ配信視聴時に QR コードの読み取りができる端末をご用意の上ご視聴ください．

オンデマンド配信

オンデマンド配信では特別研修のみ取得が可能です．取得方法は上記と同じとなります．

オンデマンド配信の視聴による受講研修の単位取得はできませんのでご了承ください．

※日歯生涯研修の単位の詳細は日本歯科医師会にお問い合わせください．
11.   共通研修について

下記プログラムは日本歯科専門医機構「共通研修」に認定されています．以下の方法にて各プ
ログラムにつき日本歯科専門医機構共通研修 1 単位が取得できます．（なお日本歯科専門医機─ 13 ─

構による歯科専門医認証（専門医資格の新規取得者・更新該当者）には 5 つの研修項目の中から 5 年 10 単位（1 年あたり 2 単位／経過措置あり）必要です．）
対象セッション：修練医・認定医・専門医制度委員会セミナー
				（7 月 5 日（金）16：40 ～ 17：50

特別講演 （7 月 7 日（日）13：10 ～ 14：10＜現地参加される方＞

第 2 会場）

第 1 会場）セッション開始 5 分後までにご入場いただき，セッション終了後に会場出口にて，日本補綴歯科学会会員証のバーコードを読取機に通してください．

セッション開始 5 分後以降は単位の取得の有無に関わらずご入室いただくことはできませんのでご了承ください．（後日オンデマンド配信にてご視聴いただけます．）＜ WEB 参加される方＞
ライブ配信

ライブ配信では共通研修の単位取得はできませんのでご了承ください．

オンデマンド配信

動画の最初から最後まで，視聴してください．
動画の視聴完了後，小テストに回答してください．
小テストの合格基準は，正答率 60% です．合格するまで複数回，受験ができます．
最初から最後までの視聴ならびに小テストの合格が単位取得の条件となります．
【オンデマンド配信期間】2024 年 7 月 8 日（月）～ 21 日（日）※オンデマンド配信は学術大会ホームページのメニュー一番上【WEB 視聴はこちらから】からご覧いただけます．
12.   クローク

場所：幕張メッセ 国際会議場
時間：7 月 5 日（金）

1F

ラウンジ

14：00 ～ 18：30

7 月 6 日（土）	  8：00 ～ 19：10
7 月 7 日（日）	  8：15 ～ 16：50

13.   ランチョンセミナー整理券

ランチョンセミナーでの混雑を解消するため，当日開催するランチョンセミナーの整理券を下記のとおり配布いたします．

場所：幕張メッセ 国際会議場
時間：7 月 6 日（土）7 月 7 日（日）

1F

ロビー

8：00 ～ 11：30
8：15 ～ 11：30※整理券がなくなり次第配布終了とさせていただきます．

※各セミナー会場では，整理券をお持ちの方から優先的にご入場いただけます．ただし整理券
はランチョンセミナー開始 5 分後に無効となりますので予めご了承ください．

14.   学会会場および WEB 視聴画面におけるビデオ・写真撮影等は，発表者の著作権保護のため禁止させていただきます．尚，特別な事由がある場合は大会長に申し込んでください．

15.   会員意見交換会

日時：7 月 5 日（金）19：00 ～─ 14 ─

会場：ホテルニューオータニ幕張

2F

会費：14,000 円

鶴の間

会員懇親会はどなたでも参加可能です．会員以外の方も是非ご参加ください．
当日受付はございません．事前申し込み制となりますのでご注意ください．
16.   コピー・Wi-Fi

コピー：国際会議場 1 階および 2 階にコイン式コピー機がございます．（有料）大量コピーやデータ出力等については国際展示場中央エントランスに幕張メッセビジ
ネスセンターがございます．

Wi-Fi   ：館内にて無料無線 LAN（Wi-Fi）がご利用いただけます．
SSID：MESSE-Wi-Fi

パスワード：messe35th

17.   質疑応答について＜現地参加される方＞⑴

質問者は座長の指示に従い，所定のマイクで所属，氏名を明らかにして要領よく簡潔に⑵

質問される方は，予め質問用マイクの付近にお越しください．

質疑を行ってください．

円滑な進行にご協力をお願いします．

＜ WEB 参加される方＞
ライブ配信

質問がある方は画面下の【質問応答】欄より質問をお送りください．時間の都合で採用されない場合もございますのでご了承ください．

オンデマンド配信

オンデマンド配信では質問は受付けておりませんのでご了承ください．

18.   WEB 視聴方法について⑴

学術大会ホームページ（https://www.kwcs.jp/jps133/）より事前参加登録をしてください．

⑵

WEB 視聴期間⑶

参加登録締切：2024 年 7 月 21 日（日）正午までです．
ライブ配信：2024 年 7 月 5 日（金）～ 7 日（日）オンデマンド配信：

2024 年 7 月 8 日（月）～ 21 日（日）

参加登録時に発行される ID，パスワードにて，学術大会ホームページの WEB 視聴ページ
よりログインいただき，ご視聴ください．

視 聴方法の詳細については学術大会ホームページ（https://www.kwcs.jp/jps133/）をご確認ください．
19.   アンケートについて

学術大会のアンケートについて，Google ドライブのサービスのひとつである，Google フォー
ムを用いてご回答いただけますので是非ご活用ください．また，スマートフォンをお持ちでない場合は，抄録集末尾に添付されています「日本補綴歯科学会第 133 回学術大会
ト」をご利用ください．

アンケー

抄録ページに掲載されております QR コードより，各企画セッション毎のアンケートにも，ご協力をお願いいたします．

─ 15 ─

座長・演者の先生方へ

課題口演・一般口演発表
1.

発表時間

⑴
⑵

2.

課題口演発表 10 分，質疑応答 10 分
一般口演発表 8 分，質疑応答 2 分

発表方法

⑴

口演発表について①発表時間は上記を参照してください．質疑に関しては座長の指示に従ってください．
②口演中は演台上の講演タイマーの緑色ランプが点灯します．

1 分前に黄色ランプ，終了時に赤色ランプが点灯しますので，時間を厳守してください．

⑵③次演者は，所定の場所（次演者席）にてお待ちください．
プレゼンテーションについて① PC を使用する発表は全て PC による発表（単写）とします．

発表時は，演台上のマウスとキーボードにてスライドを操作してください．

②スクリーン投影にあたっては，スクリーンサイズは 16：9 になります
⑶

⑷
⑸

⑹
⑺
⑻
3.

▶スライドショーの項目で “ 発表者ツールを使用する ” のチェックを外してください．

ノート，次のスライド，発表経過時間などを確認できる “ 発表者ツール ” は，セッション
進行の遅滞を招く恐れがあるため，使用できません．

会場にプリンターはございません．あらかじめ原稿をご用意ください．

Windows にて発表データを作成された場合は，USB フラッシュメモリにてご提出ください．
今回ご用意しておりますコンピュータの OS と PowerPoint は以下のとおりです．
OS：Windows 10

アプリケーション：PowerPoint 2016 / 2013

Macintosh をご使用の場合は，ご自身の PC をご持参ください．

発表予定時刻の 1 時間前までに，PC 受付にて発表データの試写を行ってください．

スライドの 1 枚目は，発表タイトルと発表者氏名を明記した表紙ページとしてください．

PC 受付

場所：幕張メッセ 国際会議場

1F

ロビー

時間：7 月 6 日（土） 8：00 ～ 18：00
7 月 7 日（日） 8：30 ～ 15：00※ 7/5（金）にご講演の方は，会場左前方のオペレーター席にお越しください．
4.

データでお持込の方へ⑴⑵

Microsoft PowerPoint 2016/2013 で作成し，次の標準フォントをご使用ください．

［日本語］メイリオ，MS ゴシック，MSP ゴシック，MS 明朝，MSP 明朝［英語］Arial，Arial Black，Century，Century Gothic，Times New Roman

アニメーションおよびビデオファイルは使用可能ですが，Windows の初期設定で動作可能なことが条件です．

─ 16 ─

⑶⑷5.

音声の出力には対応しておりません．

発表後のデータは，事務局で責任を持って消去いたします．

PC をご持参いただく方へ⑴

使用機種，OS，アプリケーションに制限はありませんが，Surface，iPad その他タブレッ⑵

モニター出力は HDMI または D-Sub15 ピンのみです．

⑶

ト端末については，動作の保証はできかねます．

Macintosh や一部の薄型ノートパソコンでは，別途外部出力コネクターが必要な場合がございますので，必ず各自でご用意ください．

ビデオファイルの使用も可能ですが，PC 受付にて必ず動作確認を行ってください．

⑷ スクリーンセーバーならびに省電力設定，パスワードはあらかじめ解除しておいてください．
⑸

電源アダプターを忘れずにお持ちください．

⑺

PC 受付での試写後，発表時間の 20 分前までに，会場左前方の PC オペレーター席に PC⑹

6.

故障などのトラブルに備え，バックアップデータをお持ちください．

をお持ちください．発表終了後は，この席にて PC をお返しいたします．

利益相反（COI）について利益相反の状態について補綴歯科学会のホームページを参照いただき発表スライドに開示してください．

─ 17 ─

ポスター発表
1.

会場
ポスター会場 1：2F
ポスター会場 2：2F

2.

貼付・閲覧・討論・撤去時間について
ポスター会場 1
発表日
貼

付

閲

覧

撤

去

討

論

コンベンションホール B
国際会議室ロビー

7 月 6 日（土）（演題番号 P-1～P-77・EP-1～EP-16）

7 月 7 日（日）（演題番号 P-78～P-153・EP-17～EP-31）

9：00 ～ 12：00・13：00 ～ 14：30

9：00 ～ 12：00・13：00 ～ 14：00

8：00 ～   9：00

12：00 ～ 13：00
14：30 ～ 15：30

8：00 ～   9：00

12：00 ～ 13：00
14：00 ～ 15：00※日毎に貼替えとなりますので，必ず上記の時間内に貼付および撤去をお願いいたします．
撤去時間以降に残っているポスターは事務局にて撤去いたします．

ポスター会場 2
演題番号 Shiau-ROC TAIWAN-P-1 ～ Shiau-ROC TAIWAN-P-5，PPS-P-1 ～ PPS-P-5
貼

閲

討
撤

3.

付

7 月 6 日（土） 8：00 ～  9：00

覧

7 月 6 日（土） 9：00 ～ 19：00，7 月 7 日（日） 9：00 ～ 12：00・13：00 ～ 14：00

去7 月 7 日（日）14：00 ～ 15：00

論7 月 7 日（日）12：00 ～ 13：00

発表方法⑴ 展示について
演 題 番 号 P-1 ～ P-77・EP-1 ～ EP-16 の 演 題 は 7 月 6 日（ 土 ），P-78 ～ P-153・EP-17 ～ EP-31 の演題は 7 月 7 日（日）に展示していただきます．
Shiau-ROC TAIWAN Award および PPS Award のポスター演題は 7
月 6 日（土）・7 日（日）の両日展示していただきます．
①展示用に，横 90 cm ×縦 210 cm の展示板を用意します．
②右図の網掛けの範囲内に展示してください．
③大会事務局で展示板に演題番号を用意します．
表題，氏名，所属は発表者自身が用意してください．
また，ポスターの右上隅に発表者の写真（L 版）を掲示してください．
④ポスターの展示板への貼り付けはプッシュピンを使用し，両面テープなどの粘着テープは使用しないでください．プッシュピ
ンは会場に用意します．
⑵ ポスター中に COI 該当の有無を開示してください．
⑶ ポスター討論（質疑応答）について
発表者は，上記のポスター討論の時間中にポスターの横に待機し，質疑応答を行ってくだ
さい．また，この時間内は会場内に用意しておりますリボンを胸に付けてください．不在
時はリボンをポスターに留めておいてください．
─ 18 ─

専門医ケースプレゼンテーション
1.

2.

発表日時

7 月 7 日（日）10：00 ～ 10：30
会場

専門医ケースプレゼンテーション会場
1F

3.

101

発表方法

⑴

展示について①展 示用に，横 180 cm ×縦 210 cm の展示板を用意します．

②右図の網掛けの範囲内に展示してくだ
さい．

③大会事務局で展示板に演題番号を用意します．

表 題，氏名，所属は発表者自身が用意してください．

また，ポスターの右上隅に発表者の写真（L 版）を掲示してください．

④ポスターの展示板への貼り付けはプッ

シュピンを使用し，両面テープなどの粘着テープは使用しないでください．
プッシュピンは会場に用意します．

⑵

ポスター中に COI 該当の有無を開示して⑶審査についてください．

①審査委員の指示に従い，10 分程度で説明を行ってください．

②説明終了後，申請者は審査委員の質疑を受けてください．

4.

ポスターの掲示・撤去

以下の期間中に行ってください．

（1）掲示

（2）撤去

2024 年 7 月 7 日（日）9：30 ～ 10：00

2024 年 7 月 7 日（日） 11：00 ～ 11：30

						

（11：30 以降は事務局で処分いたします）

─ 19 ─

公益社団法人日本補綴歯科学会

第133回学術大会

日程表

7月5日（金）第 1 会場

第 2 会場

第 3 会場

第 4 会場

ホテルニューオータニ幕張

認定医・専門医筆記試験

総会，
日本歯科医学会会長懇談会，
修練医・認定医・専門医制度委員会
セミナー（共通研修①）

臨床研究セミナー，
教育問題検討委員会セミナー

会務連絡会，理事会，委員長会，支部長会

会員意見交換会（現地）
2F コンベンションホール A（現地 + ライブ配信）
2F 国際会議室（現地）
2F 201（現地）
3F 301

2F

鶴の間

10：00

会務連絡会
11：00

理事会

12：00

委員長会

13：00

支部長会
14：00

認定医・専門医筆記試験
受付

総合受付

15：00

認定医・専門医
筆記試験

総

会

16：00

日本歯科医学会会長懇談会

17：00

修練医・認定医・専門医制度委員会セミナー（共通研修①）
安全な補綴歯科診療の実現に必要な有病高齢者のリスクマネジメント
座長：隅田由香（日歯大）
講師：大渡凡人（九歯大／医歯大）OD

研究企画推進委員会
臨床研究セミナー
ビッグデ－タ・リアルワールド
デ－タを活用した研究を知る
座長：笛木賢治（医歯大）／池邉一典（大阪大）
講師：松山祐輔（医歯大）／高橋邦彦（医歯大）教育問題検討委員会セミナー
CAD/CAM 冠の卒前教育
座長：島田明子（大歯大）講師：築山能大（九州大）

18：00

19：00

会員意見交換会

20：00

21:00

OD オンデマンド配信あり─ 20 ─

公益社団法人日本補綴歯科学会

第133回学術大会

日程表

7月6日（土）第 1 会場

第 2 会場

第 3 会場（現地 + ライブ配信）（現地 + ライブ配信）
2F コンベンションホール A
2F 国際会議室（現地）
2F 201

第 4 会場（現地）
3F 301①②

第 5 会場

第 6 会場（現地）
3F 303（現地）
2F 202

8：00

ポスター会場1 ポスター会場2 展示会場（現地） （現地） （現地）
2F コンベン 2F 国際会 2F コンベンション
ションホール B 議室ロビー ホール B+ ロビー

ポスター ポスター
掲示
掲示（P-1〜77・ （Shiau-ROC
EP-1〜16） TAIWAN-

P-1〜5・
PPS-P-1〜5）

開会式
9：00

シンポジウム 1
口腔機能と栄養摂取からみた補綴歯科治療の意義臨床リレーセッション 1
課題口演 1
CAD/CAM 技術の台頭で部分床義Smart
歯製作はどのよう prosthodonticsに変わったのか？ 演題：課題 1 〜 3

ハンズオンセミナー１ ハンズオンセミナー 2

磁性アタッチメントを習得する～技工操作から取座長：
池邉一典（大阪大） 座長：山下秀一郎（東歯大） 座長：前川賢治（大歯大）り付けまで～
10：00

11：00

12：00

上田貴之（東歯大）小林琢也（岩手医大）
シンポジスト：
講師：森 亮太（九州支部）
佐々木敏（東京大）髙市敦士（医歯大）平野浩彦
田坂彰規（東歯大）（東京都健康長寿医療センター）

OD

OD

シンポジウム 2

臨床リレーセッション 2

クラウンブリッジにおける補綴材料を再考する～金属・陶材・ジルコニアは臨床でどのような影響を与えるか？～

海外特別講演

16：00

17：00

課題口演 3磁性アタッチメントを習得する～技工操作から取り付けまで～

口腔内スキャナー
の実践 Ver.6（固定性補綴 &可撤性補綴）

ランチョンセミナー 3

ランチョンセミナー 4

ランチョンセミナー 4

臨床リレーセッション 3 一般口演 1：有床義歯 1
インフォームドコン 演題：O1-1 〜 O1-3
セントに活用できる 座長：武部 純（愛院大）臨床エビデンス
座長：松浦尚志（福歯大） 一般口演 2：有床義歯 2

OD

クラウンブリッジ

リーの体感～

中継

HIRANUMA
AWARD/
Member country/
area speakers
session 3

ランチョンセミナー 5（in English）

19：00

ポスター
閲覧
Award
Competition 2(IPROSI)AAP EC 会議

ポスター
討論（P-1〜77・
EP-1〜16）

ポスター
閲覧

ハンズオンセミナー 4修復治療を成功に導くマイクロス
コープの有用性診療ガイドライン委員会セミナー
イブニングセッション 1 イブニングセッション 2 イブニングセッション 3 イブニングセッション 4
接着ブリッジの診療ガイ
バイオロジーの補綴歯科医が考える Post ここを伝えて欲し
ドライン追補版について 前歯部審美歯科治療の治療オプション
cutting edge
コロナ時代のフレイル予 い！部分床義歯製作
座長：水口 一（岡山大）
松香芳三（徳島大） ～デザインおよびマ ─網羅的解析の現 防戦略─栄養，精神心理， における歯科技工士
テリアルの選択～状と未来─
社会的要因から─
への情報共有の勘所
講師：新谷明一（日歯大）コーディネーター：
三浦賞子（明海大） コーディネーター：
髙江洲 雄（福歯大）大野充昭（岡山大）
水口 一（岡山大）(KAP)

座長：町田海里（東ソー㈱）講師：牛尾祐貴（東ソー㈱）協賛：東ソー㈱講師：
演題：O1-7 〜 O1-9
座長：小峰 太（日本大） 講師：
山﨑長郎
十河基文（大阪大） （日本臨床歯科学会）
臨床リレーセッション 4
調印式
協賛：
講師：
㈱アイキャット，
山﨑長郎（専門医研修単位認定 一般口演 4：クラウンブリッジ
メインシンポジウム
対象セッション）京セラ㈱，土屋賢司
演題：O1-10 〜 O1-12
大河雅之
日本栄養治療学会 フィニッシュライン 座長：小川 匠（鶴見大） ㈱イージョイント
HIRANUMA（日本臨床歯科学会）
合同シンポジウムからみる歯冠修復
AWARD/
協賛：
一般口演
5：ニューロサイエンス
補綴歯科治療と栄養Member country/㈱フォレストワン，
治療の新たな連携戦略 座長：
演題：O1-13 〜 O1-15
area speakers
佐藤洋平
ペントロンジャパン㈱，座長：古屋純一（昭和大）
座長：松香芳三（徳島大）session 4（西関東支部／鶴見大）
白水貿易㈱石井良昌（座間総合病院）
野本俊太郎（東歯大） 一般口演 6：インプラント
シンポジスト：講師：
窪木拓男
演題：O1-16 〜 O1-18
河阪幸宏（東北大）（日本補綴歯科学会／岡山大）
座長：村上 洋（日大松戸）
鍋谷圭宏（日本栄養治療
新谷明一（日歯大）学会／千葉県がんセンター）
木林博之（関西支部）
JPS-AAP joint session
石井良昌（座間総合病院）
OD 一般口演 7：インプラント /- PCSP special lecture
古屋純一（昭和大）
バイオロジー・バイオマテリアル
座長：魚島勝美（関越支部）
OD
演題：O1-19 〜 O1-21
馬場一美（昭和大）
歯科技工士セッション 座長：萩原芳幸（日本大）講師：Jean Wu
補綴歯科治療に対するデ 一般口演 8：バイオロジー・（the Pacific Coast Society
バイオマテリアル
ジタル技術活用の現在地
for Prosthodontics）
演題：O1-22 〜 O1-24
座長：木村健二（東関東支部）
座長：堀 一浩（新潟大）
和田誠大（大阪大）
講師：﨑田竜仁（東京支部）
辻 貴裕（関西支部）

18：00

Award
Competition 1

HIRANUMA
AWARD/
Member country/
area speakers
session 2

ハンズオンセミナー１ ハンズオンセミナー 2

ハンズオンセミナー 3
荻野洋一郎（九州大） 演題：O1-4 〜 O1-6
座長：河相安彦（日大松戸）
講師：峯 篤史（大阪大） 座長：金澤 学（医歯大） 安全・安心のイン
講師：Jocelyne Feine
松田謙一（関西支部）
プラント手術（McGill University）
森本太一朗（九州支部） 一般口演 3：有床義歯 / ～ガイドサージェ
OD

15：00

演題：課題 4 〜 6
座長：會田英紀（北医療大）

座長：村田比呂司（長崎大） 講師：五十嵐 一
座長：築山能大（九州大） 講師：横川修平（五十嵐歯科医院） 講師：島田明子（大歯大） （㈱ファインロジック）
講師：木本克彦（神歯大）協賛：グラクソ・スミスクライン・コ 協賛：ノーベル・バイオ 協賛：サンスター㈱協賛：Aidite Technology
コスモサイン合同会社
ンシューマー・ヘルスケア・ジャパン㈱ケア・ジャパン㈱オーラルヘルス研
究における異分野
融合型研究から実装へ

14：00

ランチョンセミナー 2

臨床エビデンス

講師：
講師：
丸尾勝一郎（東京支部）
鈴木恭典（鶴見大）
金澤 学（医歯大）
協賛：㈱モリタ
協賛：ストローマン・
㈱ケディカ
ジャパン㈱

座長：梅原一浩
バイオロジー（東北・北海道支部） 座長：秋葉陽介（新潟大）
峯 篤史（大阪大）
馬場一美（昭和大）
演題：課題 7 〜 9
講師：菅谷 勉（北海道大）
講師：
シンポジスト：
座長：江草 宏（東北大） 講師：
新名主耕平
伴 清治（愛院大）丸尾勝一郎（東京支部）
鈴木恭典（鶴見大）（関東・甲信越支部）
永田省藏（九州支部）
金澤 学（医歯大）
協賛：㈱モリタ
兒玉直紀（岡山大）
近藤尚知（愛院大）
協賛：ストローマン・
㈱ケディカ
OD
OD
ジャパン㈱

ランチョンセミナー 1

13：00

歯根破折からの歯の再植・移植，その診断と治療方針

課題口演 2口腔内スキャナー
の実践 Ver.6（固定性補綴 &可撤性補綴）HIRANUMA
AWARD/
Member country/
area speakers
session 1

コーディネーター：
後藤崇晴（徳島大）OD オンデマンド配信あり─ 21 ─

ポスター
撤去

Award
Competition 3(Shiau-ROC
TAIWAN Oral)

イブニングセッション 5
解剖学的視点から上気道（エアウェイ）を考える
─内視鏡検査・嚥下造影検査・肉眼解剖─コーディネーター：
コーディネーター：
和田淳一郎（医歯大）奥野健太郎（大歯大）

企業展示

ポスター
閲覧

公益社団法人日本補綴歯科学会

第133回学術大会

日程表

7月7日（日）第 1 会場

第 2 会場（現地 + ライブ配信） （現地 + ライブ配信）
2F コンベンションホール A
2F 国際会議室

専門医ケースプレゼ
ンテーション会場

第 3 会場

第 4 会場

第 5 会場

第 6 会場

ポスター会場 1 ポスター会場 2 展示会場

（現地）
2F 201（現地）
3F 301（現地）
3F 303（現地）
2F 202（現地） （現地） （現地） （現地）
2F コンベン 2F 国際会議 2F コンベンション 1F 101

8：00

ションホール B

室ロビー

ホール B+ ロビー

ポスター ポスター
掲示
掲示（P-78〜153・ （Shiau-ROC
EP-17〜31） TAIWAN-

P-1〜5・
PPS-P-1〜5）

9：00

10：00

シンポジウム 3

シンポジウム 5

セラミック修復最前線

咀嚼・咬合によるメカノバイ
オロジー：咀嚼・咬合力は体にどんな変化をもたらすか？

12：00

補綴歯科専門医の
ために

座長：
座長：
正木千尋（九歯大） 座長：
小川 匠（鶴見大）
江草 宏（東北大）
三浦賞子（明海大）
武部 純（愛院大）二川浩樹（広島大）
シンポジスト：講師：
シンポジスト：日高豊彦
小峰 太（日本大）黒嶋伸一郎（西関東支部）
前川賢治（大歯大）（北海道大／長崎大）
大谷一紀（東京支部） 大島正充（徳島大）佐藤洋平
澤田泰宏（国立障害者リ（西関東支部／鶴見大） ハビリテーションセンター）

OD

11：00

臨床スキルアップセミナー 1

OD

シンポジウム 4

シンポジウム 6

英語論文の執筆・査読，国際学会発表の勘どころ生体模倣のその先へ ～補綴とバイ
オミメティクス～座長：
江草 宏（東北大）
中島純子（東歯大）シンポジスト：
江草 宏（東北大）
猪越正直（医歯大）
押味貴之（国際医療福祉大）

座長：
西村正宏（大阪大）
秋葉陽介（新潟大）
シンポジスト：松本卓也（岡山大）
山田将博（東北大）

臨床スキルアップセミナー 2
補綴歯科専門医のためにハンズオン
セミナー 5包括的補綴歯科治療に必須なペリオドンタルプラス
ティックサージェリー

一般口演（英語）1：
症例・インプラント
演題：EO-1 〜 EO-3
座長：Jacob John

ポスター
掲示

演題：EO-4 〜 EO-6
座長：Anthony Gutierrez

一般口演（英語）4：
バイオロジー，インプラント

座長：
村田比呂司（長崎大）
會田英紀（北医療大）
講師：
飯田貴俊（北医療大）
髙津匡樹（奥羽大）
萩原芳幸（日本大）

演題：EO-10 〜 EO-12
座長：Seong-Kyun Kim

ポスター ポスター
閲覧
閲覧(PPS Oral)

ポスター
撤去
企業展示

演題：EO-13 〜 EO-15
座長：June-Sung Shim

演題：EO-16 〜 EO-18
座長：Sunjai Kim

ランチョンセミナー 6 ランチョンセミナー 7 ランチョンセミナー 8 ランチョンセミナー 9 ランチョンセミナー 10（in English）
座長：村田比呂司（長崎大） 講師：横山紗和子（昭和大） 講師：新谷明一（日歯大）協賛：㈱ジーシー

講師：猪越正直（医歯大）協賛：㈱松風

ポスター
討論

ポスター
討論

（P-78〜153・ （Shiau-ROC
EP-17〜31） TAIWANP-1〜5・
PPS-P-1〜5）

13：00

特別講演（共通研修②）
人生の終い方～最終ステージの伴走者としての在り方～臨床コンペティション

歯科医師と歯科技工士の連携による
座長：古屋純一（昭和大） 審美補綴への挑戦
14：00（専門医研修単位認定
対象セッション）

15：00

16：00

一般口演（英語）7：
有床義歯，材料 2

一般口演 9：口腔機能
演題：O2-1 〜 O2-3
座長：上田貴之（東歯大）演題：EO-19 〜 EO-21
座長：Siti Mariam Ab Ghani

一般口演 10：

下顎位を再考する
─補綴・歯周・矯正の観点から─
座長：
小見山 道（日大松戸）
鮎川保則（九州大）
講師：
古谷野 潔（九州大）
高橋慶壮（奥羽大）
藤山光治（ふじやま矯正歯科）

ポスター ポスター閲覧閲覧

一般口演（英語）8
デジタル技術 1

講師：佐々木 淳
口腔機能／症例（医療法人社団悠翔会） 座長：
演題：O2-4 〜 O2-6
大久保力廣（鶴見大）
座長：飯沼利光（日本大）OD
松香芳三（徳島大）専門医研修会

ポスター
閲覧

Award
Competition 5

一般口演（英語）6：
有床義歯，材料 1

協賛：インビザライン・ジャパン㈱発表
専門医 -1

一般口演（英語）5：
症例，補綴装置

OD

講師：二川浩樹（広島大）
協賛：L8020 協議会(HIMAWAN)

一般口演（英語）2：
TMD・口腔機能講師：
小田師巳（岡山大） 一般口演（英語）3：
園山 亘（岡山大） Finite Element Analysis
協賛：
演題：EO-7 〜 EO-9㈱松風，
座長：Amarsaikhan Bazar
ペントロンジャパン㈱，クインテッセンス出版㈱OD

座長：鮎川保則（九州大）
講師：澤瀬 隆（長崎大）
協賛：京セラ㈱AwardCompetition 4

演題：EO-22 〜 EO-24
座長：Jean Arevalo

一般口演（英語）9：
デジタル技術 2

一般口演 11：症例
発表者：
積田光由・河村 昇 演題：O2-7 〜 O2-9
（鶴見大） 座長：岡本和彦（明海大）

演題：EO-25 〜 EO-27
座長：Manabu Kanazawa

堺 貴彦（大阪大）
・
川端誠一（関西支部）

一般口演（英語）10：
バイオロジー・マテリアル

寺尾陽一・森 圭右・
大川友成（東海支部）

演題：EO-28 〜 EO-30
座長：Masanao Inokoshi

平澤正洋・平島真悟（東京支部）
高岡亮太（大阪大）
・
森田 誠（関西支部）
佐藤洋平
・（西関東支部／鶴見大）
伊原啓祐（西関東支部）

OD

閉会式

17：00

OD オンデマンド配信あり─ 22 ─

ポスター ポスター
撤去
撤去

メインテーマ

補綴の未来、歯科の未来。
「不易流行（変わらないもの、変えていくもの）」●幕張メッセ 国際会議場
7 月 5 日（金），6 日（土），7 日（日）・専門医筆記試験：2F コンベンションホール A
・会務連絡会：3F 301
・理 事 会：3F 301
・委 員 長 会：3F 301
・支 部 長 会：3F 301
・総会：2F 国際会議室・日本歯科医学会会長懇談会：2F 国際会議室・修練医・認定医・専門医制度委員会セミナー（共通研修①）：2F
・研究企画推進委員会 臨床研究セミナー：2F 201
・教育問題検討委員会セミナー：2F 201
・第１会場：2F コンベンションホール A
・第 2 会場：2F 国際会議室・第 3 会場：2F 201
・第 4 会場：3F 301
・第 5 会場：3F 303
・第 6 会場：2F 202・ポスター会場 1：2F コンベンションホール B
・ポスター会場 2：2F 国際会議室前ロビー
・展示会場：2F コンベンションホール B ／ロビー
・専門医ケースプレゼンテーション会場：1F 101●ホテルニューオータニ幕張
7 月 5 日（金）・会員意見交換会：2F 鶴の間

─ 23 ─

国際会議室

General Information
The 133rd Annual Meeting of the Japan Prosthodontic Society
Main Theme

Future of Prosthodontics, Future of Dentistry. “immutable and transient”

Date

Venue

July 5 (Fri.) – 7 (Sun.), 2024

Makuhari Messe International Conference Hall

2-1, Nakase, Mihama-ku, Chiba-city, 261-8550, JAPAN
Congress President

Prof. Yasuhiko Kawai (Nihon University)

Registration

	Please note that name cards must be worn at the venue and social events organized as partof the congress.

<Registration Fee>
Through 11:59 am
June 6, 2024
Member, Company member
AAP Member
Supporting member
Temporary member (Regular)
Temporary member (Undergraduate student)
Non-member (Regular)
Non-member (Undergraduate student)
AAP Non-member

JPY 15,000JPY 15,000JPY 15,000JPY 5,000JPY 1,000JPY 20,000JPY 2,000JPY15,000-

12:00 pm June 6 –11:59 am July 21,2024
JPY 20,000JPY 15,000JPY 20,000JPY 7,500JPY 2,000JPY 25,000JPY 3,000JPY 15,000-*All undergraduate students are required to upload a copy of the valid student card tocomplete registrations.

*Payment of registration fees (in Japanese Yen) can be made only by Credit Card: …
MasterCard, Visa, American Express or Diners<Program & Abstracts>	For those who are categorized as regular members, AAP member, supporting members,
non-members (Regular), and AAP non-member one copy of the abstract book is included in
the registration fee. It will be handed over at the venue on the day of the congress.

─ 24 ─

<Name card / Certificate of attendance / Registration fee receipt>	Please download your name card/certificate of attendance issued from the registration
website, and print it to bring and ware at the venue.

	Registration fee receipt can be downloaded from the registration website too.
<Registration Changes and Cancellation>

	No refunds for cancellations received after payment of registration fee.

	Please check all of your registration information carefully before your registration andpayment is confirmed.

	Changes of personal information such as name of institution, phone number, address etc
can be made online through the registration website.

BanquetDate: July 5 (Fri), 2024, 19:00-

Venue: Tsuru, 2F, Hotel New Otani MakuhariBanquet Registration Fee: JPY 14,000		Banquet fee is not included in the registration fee.

		All Banquet participants are required to make reservation for Banquet on or before
June 14, 2024 at 23:59 PM (JST).

Contact

Please contact the Congress Secretariat if you have any enquiries:<Congress Secretariat of the 133rd Annual Meeting of the Japan Prosthodontic Society>		

c/o KYODOPLUS CORPORATION		

20-110 Tatsumi, Kita-ku, Okayama, 700-0976 JAPAN		

Email: jps133@kwcs.jp

		Phone: +81-86-250-7681 Fax: +81-86-250-7682

─ 25 ─

For Oral Presenters of the 14th Asian Academy of Prosthodontics (AAP)
1. Presentation time(1) HIRANUMA Award

Presentation: 10 minutes, Q&A: 5 minutes(2) KAP Award, IPROSI Award, Shiau ROC Taiwan Award, Himawan Award, PPS Award
Presentation: 13 minutes, Q&A: 5 minutes(3) Oral presentation (in English)

Presentation: 8 minutes, Q&A: 2 minutes

2. Presentation methods(1) Oral Presentations

	1) Please refer to the above for the presentation time. Follow the chairperson's instructions
regarding the Q&A session.

	2) During the presentation, the green light on the podium timer will be on. The yellow lightwill turn on one minute before the end, and the red light will turn on at the end. Pleaseadhere strictly to the time limits.

3) The next presenter should wait at the designated location (next presenter seat).

(2) Presentations Using a PC	1) All presentations using a PC will be single-screen presentations. During the presentation,please operate the slides using the mouse and keyboard on the podium.

	2) The screen size for projection will be 16:9. Please uncheck the “Use Presenter View”
option in the slideshow settings.

(3) The “Presenter View” feature, which allows you to check notes, the next slide, and elapsed

time, cannot be used as it may cause delays in the session. There is no printer available at thevenue, so please prepare your materials in advance.

(4) Presentation data should be submitted via USB flash drive.

(5) The operating system and PowerPoint version of the computers provided are as follows:
OS: Windows 10

Application: PowerPoint 2016 / 2013

(6) Please conduct a test run of your presentation data at the PC reception desk at least one hour

before your scheduled presentation time.

(7) The first slide should be a title page clearly stating the presentation title and the presenter’s
name.

3. PC Reception

Location: Makuhari Messe International Conference Hall, 1st Floor Lobby
Hours:

July 6 (Saturday):
July 7 (Sunday):8:00 AM - 6:00 PM

8:30 AM - 3:00 PM
─ 26 ─

4. Presentation Data Submission:( 1) Please create your presentation using Microsoft PowerPoint 2016/2013 and use thefollowing standard fonts: [English] Arial, Arial Black, Century, Century Gothic, Times New Roman.

(2) Animation and video files are allowed, but they must be compatible with the default settingsof Windows.

(3) Audio output is not supported.

(4) After the presentation, the data will be securely erased by the secretariat.
5. Conflict of Interest (COI) DisclosurePlease refer to the website of the Japan Prosthodontic Society for guidelines on conflict ofinterest (COI) and disclose any relevant information on your presentation slides.

─ 27 ─

For Poster Presenters of the 14th Asian Academy of Prosthodontics (AAP)
1. Venue	Makuhari Messe International Conference Hall, 2nd Floor, Convention Hall B, and Lobby infront of the International Conference Room

2. Poster Mounting, Viewing, Discussion, and Removal Times	*Please note that posters must be mounted and removed within the specified times eachday. Any posters remaining after the removal time will be taken down by the secretariat.
Poster Presentation 1 (2F Convention Hall B)
July 6
EP1 – EP16
12：00-13：00 PM
8：00- 9：00 AM
14：30-15：30 PM

Poster Number
Poster Discussion Time
Set upRemovalJuly 7
EP17 - EP31
12：00-13：00 PM
8：00- 9：00 AM
14：00-15：00 PM

Poster Presentation 2 (2F International Conference Room Lobby)
Poster Number
PPS-P-1- PPS-P-5
Set up
Poster Discussion Time
Removal

Shiau-ROC TAIWAN-P-1- Shiau-ROC TAIWAN-P-5
12：00-13：00 PM
July 6,8：00- 9：00 AM
July 7, 12：00-13：00 PM
July 7, 14：00-15：00 PM

3. Presentation Method(1) Display Instructions

	1) Posters with presentation numbers P-1 to P-77 and EP1 to EP16 will be displayed on

Saturday, July 6th. Posters with presentation numbers P-78 to P-153 and EP17 to EP31

will be displayed on Sunday, July 7th. Posters with presentation numbers Shiau-ROC

TAIWAN-P-1 to Shiau-ROC TAIWAN-P-5 and PPS-P-1 to PPS-P-5  will be displayed for twodays.

	2) A display board measuring 90 cm in width and 210 cm in height will be provided foreach poster.

3) Please display your poster within the shaded area indicated in the diagram.

	4) The secretariat will provide the presentation number on the display board. Presenters

are responsible for preparing the title, name, and affiliation. Additionally, please attach aphoto of the presenter (L size) to the top right corner of the poster.

	5) Use push pins to attach your poster to the display board. Do not use double-sided tapeor any other adhesive tapes. Push pins will be provided at the venue.

(2) Conflict of Interest (COI) Disclosure

Please disclose any relevant COI information within your poster.
─ 28 ─

(3) Poster Discussion (Q&A)

	Presenters should stand by their posters during the designated discussion times to engage

in Q&A sessions. During this time, please wear the ribbon provided by the conference on
your chest. If you need to step away, attach the ribbon to your poster.

─ 29 ─

The 133rd Annual Meeting of the Japan Prosthodontic Society
July 5 (Fri.)
Room 1
Written Exam forSpecialists（On-site）
2F Convention Hall A

Room 2
General Meeting，Meeting of Japanese Association for
Dental Science，Specialist Board Committee Seminar
2F（On-site & Live-streaming）
International Conference Room

Room 3

Room 4

Hotel New Otani Makuhari

Clinical Research Seminar，
Education Committee Seminar

Executive Board Meeting，
Board Meeting，Committee，Branch Manager Meeting

Banquet（On-site）
2F 201（On-site）
3F 301

2F

Tsuru

10：00

Executive Board
Meeting
11：00

Board Meeting

12：00

Committee Meeting

13：00

Branch Manager
Meeting
14：00

Registration for Written
Exam for Specialists

Registration

15：00

Written Exam forSpecialists

16：00

17：00

General Meeting

Meeting of Japanese
Association for Dental
Science

Clinical Research Seminar
Learn about research using
big data and real world data

Specialist Board Committee
SeminarBeyond biomimetics– Prosthetics and biomimetics –OD

Education Committee
Seminar
Education forundergraduate students on
CAD/CAM crown

18：00

19：00

Banquet

20：00

21:00

OD On-demand streaming─ 30 ─

The 133rd Annual Meeting of the Japan Prosthodontic Society
July 6 (Sat.)
Room 1Room 2

Room 3（On-site & Live- （On-site & Livestreaming）
streaming）
2F Convention Hall A 2F International Conference Room

（On-site）
2F 201Room 4

Room 5（On-site）
3F 301①②（On-site）
3F 303

Room 6（On-site）
2F 202

8：00

9：00

10：00

13：00

14：00

15：00

16：00

（P-1〜77・ (Shiau-ROC
EP-1〜16） TAIWANP-1〜5・
PPS-P-1〜5)

Opening
Ceremony
Symposium 1
Signiﬁcanceof prosthetic
treatment interms of oral
function andnutritional
intakeSymposium 2

12：00

Clinical Lecture
Series 1

Oral Presentation
Competition 1

Hands-onSeminar １

Hands-onSeminar 2

How the rise
Smartof CAD/CAM
prosthodontics
technology
1〜3
has changed
the fabricationof removablepartial denture? Oral Presentation
Competition 2

Skill up themagnetic
attachment– Laboratory
and clinicalprocedure –Clinical praciceof intra oral
scanners. Ver.6

OD

Clinical Lecture
Series 2

4〜6

OD

Hands-onSeminar １
Skill up themagnetic
attachment– Laboratory
and clinicalprocedure –HIRANUMA
AWARD/
Member country/
area speakers
session 1

Award
Competition 1(KAP)

HIRANUMA
AWARD/
Member country/
area speakers
session 2

Clinicalevidence

Reconsidering
Tooththe prosthetic
materials in crown replantation andtransplantation Oral Presentation
and bridge ﬁeld
Competition 3
for tooth root
～ What impact dofractures,
Biologymetals, porcelain
diagnosis andand zirconia
7〜9
treatment
have in clinicalpractice? ～planning

Hands-onSeminar 2
Clinical praciceof intra oral
scanners. Ver.6

HIRANUMA
AWARD/
Member country/
area speakers
session 3

PosterExhibition
Award
Competition 2(IPROSI)

OD

Luncheon Seminar 1 Luncheon Seminar 2 Luncheon Seminar 3 Luncheon Seminar 4 Luncheon Seminar 4 Luncheon Seminar 5（in English）
New role of denture
How to use
Assessment andMonolithic
Live broadcast
adhesives in thenavigation system management of
restoration for
Tosoh dental®
super-aging society“X-Guide ”
bruxismthe IOS era
zirconia powderInternational
Special Lecture

Clinical Lecture
Series 3

Oral Presentation 1

From particles
to policy in oral
health research

Clinicalevidences
for informed
consent

Oral Presentation 2

OD

OD

Signing
Ceremony

Clinical Lecture
Series 4

Main Symposium

Key points
involved inselecting the
Ideal ﬁnish
line factors
in prosthetic
treatment

Joint symposiumwith JapaneseSociety for
Parenteral andEnteral Nutrition
Therapy
New strategy tocollaborate between
prosthodontic
treatment andnutrition therapy

OD

Dental Technician
SessionAAP EC
MeetingO1-4 〜 O1-6

Hands-onSeminar 3

Safe and secure
Oral Presentation 3 implant surgery– GuidedO1-7 〜 O1-9
surgery
experience –（P-1〜77・
EP-1〜16）

PosterExhibition

Hands-onSeminar 4
Keys forachieving
successful
restoration

RemovePosterOral Presentation 4
O1-10 〜 O1-12

HIRANUMA
AWARD/
Member country/
area speakers
session 4

Oral Presentation 5
O1-13 〜 O1-15
Oral Presentation 6
O1-16 〜 O1-18

JPS-AAP joint session- PCSP special lecture
Collaborative
goal setting for
improved patient
outcomes

O1-19 〜 O1-21

Oral Presentation 8
Current status of
the application of O1-22 〜 O1-24
digital technology
to prosthodontic
treatmentAward
Competition 3(Shiau-ROC
TAIWAN Oral)

18：00

19：00

PosterSessionExhibition

O1-1 〜 O1-3

Oral Presentation 7

OD
17：00

Poster 2 Exhibition

Poster Poster
Setup Setup

OD

11：00

Poster 1（On-site）（On-site）（On-site）
2F
2F International
2F
Convention Conference Convention
Hall B
Room Lobby Hall B+Lobby

Clinical Practice Evening Session 1 Evening Session 2 Evening Session 3 Evening Session 4 Evening Session 5
Guideline
Prosthodontists'
Rethink upper airway
InformationTreatment options
Cutting edge
Committe Seminar for anterior esthetic research in biology
strategies forfrom an anatomical
sharing between
Supplement to thepreventing
frailtyinpoint of view
dentistanddentaldentistry– Current trends andclinical guideline
the post-coronary era
technician in– Endoscopy,
future directions in～ Design andfor resin-bonded material selection ～ comprehensive analysis – – Nutritional, psychological removable partial Videoﬂuorography,
prosthesis
denture fabrication Gross Anatomy –and social factors –OD On-demand streaming─ 31 ─

PosterExhibition

The 133rd Annual Meeting of the Japan Prosthodontic Society
July 7 (Sun.)
Specialist

Room 1Room 2

Room 3

Room 4

Room 5

Room 6

Poster 1 Poster 2 Exhibition Applicants Case

（On-site & Livestreaming）
2F Convention Hall A（On-site & Livestreaming）
2F International Conference Room

（On-site）
2F 201（On-site）
3F 301（On-site）
3F 303（On-site）
2F 202（On-site）（On-site）（On-site）（On-site）
2F
2F International
2F
1F 101
Convention Conference Convention
Hall B
Room Lobby Hall B+Lobby

8：00

Presentation

Poster
Setup

PosterSetup（P-78〜153・ （Shiau-ROC
EP-17〜31） TAIWANP-1〜5・
PPS-P-1〜5）

9：00

Symposium 3

Symposium 5

Frontline of
all-ceramic
restorations

Mechanobiology
caused bymastication andocclusion:
What canmastication andocclusal force
provoke change
in the body ?

OD
10：00

OD

11：00

Symposium 4

Symposium 6

The crux ofpaper writing,peer-reviewing,
and presenting
at international
conferences inEnglishBeyondbiomimetics～ Prosthetics andbiomimetics ～Clinical Skills
Seminar 1

Hands-onSeminar 5

Oral Presentation (E) 1:
Case, Implant

For theprosthodontic
specialist

Priodontal
plastic surgery
required forcomprehensive
prosthodontic
treatment

Oral Presentation (E) 2:
TMD, Oral function

EO-1 〜 EO-3

Clinical Skills
Seminar 2
For theprosthodontic
specialist

Oral Presentation (E) 4:
Biology, Implant
EO-10 〜 EO-12

OD

EO-16 〜 EO-18

of Tissue Level
Implant

postriotics andL8020 lactic
acid bacteria

Special Lecture

ClinicalCompetition

OD

Specialist
Seminar

15：00

Go”treatment concept with short Impact of S-PRG
ﬁller-containing
eﬀective or not?
ﬁber reinforced
dental materials
composite resin
Oral Presentation (E) 7:
Removable prosthodontics,
Dental material 2

Oral Presentation 9

O2-1 〜 O2-3
Toward theesthetic
prosthodontics
Oral Presentation 10
through
O2-4 〜 O2-6
collaboration
between dentist
and dental
technician
Oral Presentation 11

EO-19 〜 EO-21

RemovePosterExhibition

PosterSessionPosterSession（P-78〜153・ （Shiau-ROC
EP-17〜31） TAIWANP-1〜5・
PPS-P-1〜5）

PosterPosterExhibition Exhibition

EO-22 〜 EO-24

Oral Presentation (E) 9:
Digital dentistry 2
EO-25 〜 EO-27

Reconsiderationof themandibular
position–from prosthetic,
periodontal,
and orthodontic
perspectives–

Oral Presentation (E) 10:
Biology, Material
EO-28 〜 EO-30

OD

16：00

Closing
Ceremony

17：00

OD On-demand streaming(PPS Oral)

Oral Presentation (E) 8:
Digital dentistry 1

O2-7 〜 O2-9

─ 32 ─

PosterExhibition

Award
Competition 5

EO-13 〜 EO-15

Oral Presentation (E) 6:
Removable prosthodontics,
Dental material 1

Specialist
Applicants
Case
Examination

PosterPosterExhibition Exhibition

Oral Presentation (E) 5:
Case, Dental
prostheses

Luncheon Seminar 6 Luncheon Seminar 7 Luncheon Seminar 8 Luncheon Seminar 9 Luncheon Seminar 10（in English）
Advancement
Probiotics,
Is“InvisalignBiomimetic

14：00

PosterSetup

EO-4 〜 EO-6

EO-7 〜 EO-9

12：00

How to End a Life
- What we should
be as a companion
in the ﬁnal stageof your life

(HIMAWAN)

Oral Presentation (E) 3:
Finite Element
Analysis

OD

13：00

Award
Competition 4

Remove Remove
Poster Poster

●Makuhari Messe International Conference Hall
July 5 (Fri.), 6(Sat.), 7 (Sun.), 2024
・Written Exam for Specialists：2F Convention Hall A
・Executive Board Meeting：3F 301
・Board Meeting：3F 301
・Committee Meeting：3F 301
・Branch Manager Meeting：3F 301
・General Meeting：2F International Conference Room・Meeting of Japanese Association for Dental Science：				
2F International Conference Room・Specialist Board Committee Seminar：2F International Conference Room・Clinical Research Seminar：2F 201
・Education Committee Seminar：2F 201
・Room1：2F Convention Hall A
・Room2：2F International Conference Room
・Room3：2F 201
・Room4：3F 301
・Room5：3F 303
・Room6：2F 202
・Poster Presentation1：2F Convention Hall B
・Poster Presentation2：2F International Conference Room Lobby
・Exhibition：2F Convention Hall B ／ Lobby
・Poster Presentation for Specialists 1F 101●Hotel New Otani Makuhari
July 5 (Fri.), 2024
・Banquet：2F Tsuru (Grand Banquet Room)─ 33 ─

■公益社団法人日本補綴歯科学会

第 133 回学術大会■メインテーマ
補綴の未来、歯科の未来。「不易流行（変わらないもの、変えていくもの）」■特別講演（共通研修②）

7 月 7 日（日） 第 1 会場

13：10 ～ 14：10

人生の終い方～最終ステージの伴走者としての在り方～
座長：古屋

講師：佐々木純一（昭和大）淳（医療法人社団悠翔会）

外来と訪問で高齢期の口腔機能管理を行っていると，ある人は病的に，またある人は自然に，口腔や全身の機能が低下し，人生の最終段階（いわゆる終末期とも言う）に入ったことを経験する．
将来的には，国民の約 40％が高齢者という時代を前に，私達は何を考えて医療を提供すればよいのか．本セミナーでは，歯科専門医機構認定の共通研修として，首都圏の訪問診療の第一人者である，悠翔会の佐々木淳理事長にご講演いただく．

■海外特別講演7 月 6 日（土） 第 1 会場

（座長

古屋純一）

13：10 ～ 14：30

オーラルヘルス研究における異分野融合型研究から実装へ
座長：河相安彦（日大松戸）

講師：Jocelyne Feine（McGill University）
健康医療分野への国民の期待が高まり，優れた基礎研究を新しい医薬品・医療機器・材料等の開発と「実用化（Policy）」に結びつけるための橋渡し研究（Transrational Research，以下 TR）が円滑に機能するには基礎研究から生まれるシーズの開発と移転とその先にある産学連携による実用化が求められる．本講演は口腔領域研究における TR について，双方向の異分野（Particle）融合のあり方や TR マインドを有する人材育成について触れていただく予定である．

─ 34 ─

（座長河相安彦）

■メインシンポジウム

（一社）日本栄養治療学会／（公社）日本歯科衛生士会 共催

7 月 6 日（土） 第 1 会場

15：00 ～ 16：50

 本栄養治療学会 合同シンポジウム日補綴歯科治療と栄養治療の新たな連携戦略
座長：古屋
石井

純一（昭和大）良昌（座間総合病院）

シンポジスト：窪木拓男（日本補綴歯科学会／岡山大）

鍋谷圭宏（日本栄養治療学会／千葉県がんセンター）石井良昌（座間総合病院）

古屋純一（昭和大）栄養摂取における最良の摂取法として「食べること」に補綴歯科が果たしてきた役割は大きいが，今後も続く超高齢社会においては，健康寿命の延伸を目指した「低栄養・サルコペニア・フレイル」対策が重要である．本シンポジウムでは，日本栄養治療学会と日本補綴歯科学会がお互いの専門的知識を共有し，高齢者の「食べること」や「栄養治療」につながる新たな連携戦略を皆様と一緒に考えていきたい．

（座長■シンポジウム 1

古屋純一，石井良昌）（一社）日本老年歯科医学会

7 月 6 日（土） 第 1 会場

共催

9：00 ～ 10：30

口腔機能と栄養摂取からみた補綴歯科治療の意義
座長：池邉一典（大阪大）上田貴之（東歯大）シンポジスト：佐々木平野敏（東京大）
浩彦（東京都健康長寿医療センター）

健康維持のためには，口腔機能の維持・向上とこれに続く栄養摂取が重要となる．本シンポジウ

ムは，口腔機能の低下が認知機能や生命予後，栄養摂取に及ぼす影響について考えるとともに，補綴歯科治療による口腔機能および栄養摂取の改善が，いかに健康長寿につながるかについて最新の知見をお話しいただく．

（座長

─ 35 ─

池邉一典，上田貴之）

■シンポジウム 2

7 月 6 日（土） 第 1 会場

10：40 ～ 12：10

クラウンブリッジにおける補綴材料を再考する～金属・陶材・ジルコニアは臨床でどのような影響を与えるか？～
座長：梅原
馬場

一浩（東北・北海道支部）
一美（昭和大）シンポジスト：伴清治（愛院大）永田省藏（九州支部）近藤

尚知（愛院大）時代の流れと共に補綴材料は進化してきた．古くはロストワックス法に用いられる鋳造用金属の開発と改良，さらに鋳造金属フレームへの陶材応用が普及し，金属・陶材を用いたアナログのワー
クフローが半世紀以上にわたって中心的役割を担ってきた．その後，CAD/CAM で製作されるジル

コニアが我が国に導入され驚くほどの速度で普及してきたが，初期のものでも 18 年の経過しかな
く，近年主流になりつつある混合組成マルチレイヤのモノリシックジルコニアについては更に臨床応用の歴史は短い．本企画では「不易流行」というテーマのもと新旧補綴材料について再考する．
（座長■シンポジウム 3

梅原一浩，馬場一美）

7 月 7 日（日） 第 1 会場

9：00 ～ 10：30

セラミック修復最前線
座長：正木千尋（九歯大）三浦賞子（明海大）シンポジスト：日高豊彦（西関東支部）

大谷一紀（東京支部）佐藤洋平（西関東支部／鶴見大）

補綴歯科治療においてはデジタルワークフローを用いた CAD/CAM 技術が広く用いられており，

特にジルコニアや二ケイ酸リチウムガラスなどを用いたセラミック修復が多く行われている．さらに近年，MI を考慮した咬合面のベニア修復や接着ブリッジなど，治療法が進化し続けているのが現状である．本シンポジウムでは材料選択や症例の選択基準を考えるとともに，形成時や接着操作などの注意点について議論したい．

（座長

─ 36 ─

正木千尋，三浦賞子）

■シンポジウム 4

7 月 7 日（日） 第 1 会場

10：40 ～ 12：10

英語論文の執筆・査読，国際学会発表の勘どころ
座長：江草宏（東北大）

中島純子（東歯大）シンポジスト：江草宏（東北大）

猪越

正直（医歯大）押味貴之（国際医療福祉大）

研究成果の国際学会での発表，英文雑誌への投稿，さらには英語論文の査読の依頼を受ける先生も多いと思われる．しかし，これらに関する系統的な教育を享受する機会は十分とは言い難い．本シンポジウムでは英論文の査読や執筆における基本事項，間違い易い英語論文での表現，およびポスター・口頭発表でのコツについて，国際経験が豊富な先生方にご解説いただき，学ぶ機会とした
い．本シンポジウムの 90 分間で，効率よく有益な情報を得ていただき，国際的な活躍の一助になることを期待している．

（座長■シンポジウム 5

江草

7 月 7 日（日） 第 2 会場宏，中島純子）9：00 ～ 10：30

咀嚼・咬合によるメカノバイオロジー：
咀嚼・咬合力は体にどんな変化をもたらすか？
座長：江草宏（東北大）

二川浩樹（広島大）シンポジスト：黒嶋伸一郎（北海道大／長崎大）
大島正充（徳島大）澤田

泰宏（国立障害者リハビリテーションセンター）

咀嚼・咬合という口腔機能の解明は歯科補綴学の本質であると言っても過言ではなく，特に高齢者においてはその重要性が再認識されている．咀嚼・咬合が顎口腔組織へ与える力の様式や大きさのマクロレベルでのバイオメカニクス解析と，力によって引き起こされる細胞／組織反応を解明した生命科学情報を統合することは基礎的にも臨床的にも高い意義を持つ．本シンポジウムでの議論
は歯科補綴学の発展に大きく貢献すると考え，今から楽しみにしている．

（座長

─ 37 ─

江草宏，二川浩樹）■シンポジウム 6
生体模倣のその先へ

7 月 7 日（日） 第 2 会場

10：40 ～ 12：10～補綴とバイオミメティクス～

座長：西村正宏（大阪大）秋葉陽介（新潟大）シンポジスト：松本卓也（岡山大）山田

将博（東北大）補綴歯科は，人工材料により生体を模倣し，形態，機能を再現・回復すること（バイオミメティ

クス）を基本としている．補綴関連研究においても，生体の詳細な解析や，生体機能の再現は生体模倣を目的としている．近年の生体模倣材料は物理的性質，ナノ構造，産生過程をより詳細に模倣することで，忠実な生体機能再現に止まらず，機能促進も目指している．本セッションでは補綴歯科に関わるバイオミメティクスの最新の研究知見を紹介し，補綴が支える未来の歯科医療について会員と議論したい．

（座長■修練医・認定医・専門医制度委員会セミナー（共通研修①）

西村正宏，秋葉陽介）

7 月 5 日（金） 第 2 会場

16：40 ～ 17：50

安全な補綴歯科診療の実現に必要な有病高齢者のリスクマネジメント
座長：隅田由香（日歯大）講師：大渡凡人（九歯大／医歯大）2040 年，日本の高齢人口はピークを迎える．これに伴い，歯科患者の年齢構成が変化し，基礎疾患をもつ患者や，複雑な社会的背景を有する患者の割合が増えることは間違いない．補綴歯科診療に従事する医療人である我々は，これまで以上に包括的な診察を行い，安全で質の高い歯科医療の提供に努める必要がある．そこで，本研修会では，歯科補綴診療に必須の全身疾患や薬物の知識，
全身的偶発症を予防するための医学的エビデンスに基づいたリスクマネジメントについて学ぶ．
（座長

─ 38 ─隅田由香）

■研究企画推進委員会

臨床研究セミナー

7 月 5 日（金） 第 3 会場

15：50 ～ 16：50

ビッグデ－タ・リアルワールドデ－タを活用した研究を知る
座長：笛木賢治（医歯大）池邉

一典（大阪大）講師：松山祐輔（医歯大）高橋

邦彦（医歯大）医療情報の急速なデジタル化に伴い，歯科においてもビッグデータ，リアルワールドデータを用いたデータ駆動型研究の推進が重要となる．本セミナーでは，第 132 回学術大会に続き，大規模コホートを基盤としたビッグデータを活用した疫学研究，リアルワールドデータを活用した研究事

例を知ることで，データ駆動型研究の方法論を学び，強みと制約を知る．歯科補綴領域におけるデータ駆動型研究の推進につながることを期待する．

■教育問題検討委員会セミナー（座長

笛木賢治，池邉一典）

7 月 5 日（金） 第 3 会場

16：55 ～ 17：55

CAD/CAM 冠の卒前教育
座長：島田明子（大歯大）

講師：築山

能大（九州大）CAD/CAM 冠が保険収載されてから 10 年が経過し，歯科金属アレルギーの問題や昨今の金属材料の高騰とも相まってその重要性は以前よりも増している．しかしながら，CAD/CAM に関連する機器の導入および維持には高額な費用がかかることもあり，教育現場の環境整備は必ずしも容易ではない．そこで，全国の歯科大学・歯学部における CAD/CAM 冠に関する教育実態の把握を目的にアンケート調査を行った．アンケートの結果を会員の皆様と共有し，今後の歯科補綴学の卒前教育について一緒に考えたい．

（座長

─ 39 ─島田明子）

■診療ガイドライン委員会セミナー

7 月 6 日（土） 第 2 会場

18：00 ～ 19：00

接着ブリッジの診療ガイドライン追補版について
座長：水口一（岡山大）松香

芳三（徳島大）講師：新谷明一（日歯大）三浦賞子（明海大）水口一（岡山大）

接着技法の進歩により，歯質削除量が少ない接着ブリッジが広く臨床応用されている．近年では，

従来からある両側性ブリッジ形態に加え，新技法である片側性のカンチレバー型接着ブリッジも臨床応用されはじめ，その臨床成績も報告されるようになった．本セミナーでは，補綴専門医として知っておきたい接着ブリッジに関する知識に加え，片側性カンチレバー型接着ブリッジの臨床エビ
デンスならびに診療ガイドラインを紹介する．

■臨床スキルアップセミナー 1

（座長

水口

7 月 7 日（日） 第 3 会場

一，松香芳三）9：00 ～ 10：15

補綴歯科専門医のために
座長：小川匠（鶴見大）

武部純（愛院大）

講師：小峰太（日本大）

前川

賢治（大歯大）本セミナーでは，オクルーザルアプライアンスとセラミックレストレーションの現状と展望に焦点を当てる．オクルーザルアプライアンスは，顎関節症の管理や歯の破折防止など，幅広い目的で用いられているが，適切な適応症の診断や使用方法には細心の注意が必要である．

一方，セラミックレストレーション，特に酸化ジルコニウムを使用したものは，優れた機械的強度と審美性で注目されており，補綴装置の新たな選択肢として臨床に応用されている．このセミ
ナーでは，これらの治療法を安全かつ効果的に適用するための科学的根拠や臨床での考慮点を探求
し，最新の知見を共有することを目的としている．

─ 40 ─

（座長

小川

匠，武部

純）

■臨床スキルアップセミナー 2

7 月 7 日（日） 第 3 会場

10：15 ～ 12：00

補綴歯科専門医のために

座長：村田比呂司（長崎大）
會田英紀（北医療大）

講師：飯田貴俊（北医療大）髙津

匡樹（奥羽大）萩原芳幸（日本大）補綴歯科専門医は国民の期待に応えるためには，補綴領域における幅広い領域の知識と技術が要求され，さらにそれらの水準が高いことが必須である．本臨床スキルアップセミナーのセッション

2 では，補綴領域のうち，摂食嚥下リハビリテーション，顎関節症治療，インプラント治療について，それぞれ本分野の第一人者である 3 名の教授に，概念，診断，治療計画，治療法などについてご講演いただく．

■臨床リレーセッション１

（座長

村田比呂司，會田英紀）（特非）日本顎咬合学会

7 月 6 日（土） 第 2 会場

共催

9：00 ～ 10：30

CAD/CAM 技術の台頭で部分床義歯製作はどのように変わったのか？
座長：山下秀一郎（東歯大）小林
講師：森琢也（岩手医大）亮太（九州支部）

髙市敦士（医歯大）田坂彰規（東歯大）これまでの部分床義歯は，鋳造で金属構成要素を製作後に，床用レジンを重合させ完成する方法が一般的であった．近年の CAD/CAM 技術の進歩により新たな手法で義歯を製作することが可能となった．CAD 上で設計を行った後に，コンピュータ数値制御によりミリング加工して製作する方法

や，3D プリンターを用いて積層造形する方法がその代表例である．これら技術の台頭により部分
床義歯製作がどのように変わったのかを明確にしたい．

─ 41 ─

（座長

山下秀一郎，小林琢也）

■臨床リレーセッション 2

7 月 6 日（土） 第 2 会場

10：40 ～ 12：10

歯根破折からの歯の再植・移植，その診断と治療方針
座長：秋葉
峯
講師：菅谷

陽介（新潟大）篤史（大阪大）勉（北海道大）新名主耕平（関東・甲信越支部）
兒玉直紀（岡山大）歯根破折が原因で抜歯となった歯列欠損部位に対する補綴処置には，ブリッジ，義歯，インプラント選択可能で，いずれも良好な予後，臨床成績を示す．しかし，抜歯，欠損に至る前に，破折歯根への意図的再植術，天然歯の移植によって天然歯による補綴は考慮されるべきである．天然歯の可及的保存は患者の健口長寿に寄与し，再植，移植による補綴処置は，補綴専門医として治療オプ

ションに積極的に取り入れるべき選択肢である．本セッションでは，一口腔単位での補綴学的治療
方針の視点から天然歯保存の意義，重要性を考慮した，意図的再植と移植について，会員と議論し
たい．

（座長

■臨床リレーセッション 3

秋葉陽介，峯（公社）日本口腔インプラント学会

7 月 6 日（土） 第 2 会場

篤史）

共催

13：10 ～ 14：30

インフォームドコンセントに活用できる臨床エビデンス
座長：松浦尚志（福歯大）荻野洋一郎（九州大）
講師：峯松田

篤史（大阪大）謙一（関西支部）

森本太一朗（九州支部）
歯科治療を開始する際に問診や検査を経て治療計画の立案を行うが，補綴歯科治療の場合，クラウン・ブリッジ，可撤性義歯，インプラントと治療オプションもさまざまである．これらの長所，短所の説明については臨床エビデンスを示すことが望ましい．本セッションでは，インフォームドコンセントを行う際に患者に示すべき臨床エビデンスについてディスカッションを行い，効果的な治療計画の立案，インフォームドコンセントを目指す．

─ 42 ─

（座長

松浦尚志，荻野洋一郎）

■臨床リレーセッション 4（専門医研修単位認定対象セッション）
（一社）日本接着歯学会
7 月 6 日（土） 第 2 会場

共催

14：40 ～ 16：40

フィニッシュラインからみる歯冠修復
座長：佐藤洋平（西関東支部／鶴見大）

野本俊太郎（東歯大）
講師：河阪幸宏（東北大）新谷明一（日歯大）木林

博之（関西支部）

歯冠修復はフィニッシュラインの位置によって考慮すべき事項が大きく異なる．フィニッシュラ

インは単なる形成限界ではなく生体と補綴装置の接点と捉えると歯冠補綴の成功において重要な意
味を持つことがよく理解できる．歯肉縁上におけるコンポジットレジンを用いた直接法とオクルー
ザルベニアやアンレーの様な間接法，歯肉縁下やその周囲にフィニッシュラインを設定するクラウ
ンなどフィニッシュラインからみる補綴歯科治療の勘所と現在のトピックスを整理したい．
（座長■臨床コンペティション

佐藤洋平，野本俊太郎）

日本臨床歯科学会／（特非）日本顎咬合学会
7 月 7 日（日） 第 2 会場

共催

13：10 ～ 16：10

歯科医師と歯科技工士の連携による審美補綴への挑戦
座長：大久保力廣（鶴見大）
松香
発表者：積田芳三（徳島大）光由・河村昇（鶴見大）

堺

貴彦（大阪大）・川端

誠一（関西支部）

寺尾

陽一・森

圭右・大川

平澤

正洋・平島

真悟（東京支部）高岡亮太（大阪大）・森田佐藤洋平（西関東支部／鶴見大）・伊原

友成（東海支部）
誠（関西支部）啓祐（西関東支部）

補綴歯科診療において，歯科医師と歯科技工士の連携は必須であることは周知の事実である．歯科医師からの依頼により，歯科技工士は補綴装置を製作しているが，歯科技工伝票だけでは伝わらないことも多く，両者の丁寧な話し合いにより，補綴装置の完成度が向上することになる．昨年度の補綴歯科学会学術大会において「Focus On 補綴歯科コラボレーション！」と題して，症例報告

コンペティションを開催したところ，非常に有意義であったと好評を博した．本年も歯科医師と歯科技工士のコラボレーションによるコンペティションを開催し，連携の重要性，ポイントを深堀り
する．

（座長

─ 43 ─

大久保力廣，松香芳三）

■専門医研修会（専門医研修単位認定対象セッション）（特非）日本歯周病学会
7 月 7 日（日） 第 1 会場

下顎位を再考する
座長：小見山共催

14：20 ～ 16：10

─補綴・歯周・矯正の観点から─

鮎川道（日大松戸）講師：古谷野保則（九州大）潔（九州大）

高橋

慶壮（奥羽大）藤山

光治（ふじやま矯正歯科）

多数の残存歯を有する高齢者が増加している反面，適切な治療介入が行われなかった結果，歯周組織や顎関節に悪影響をきたしている症例が散見される．このような現状で適切な下顎位を再考することは有意義であると考える．咬合・下顎位の観点から補綴歯科，咬合による周囲組織への影響の観点から歯周病，顎関節・審美の観点から矯正歯科のエキスパートにご講演いただき，用語理解と共に実臨床に役立つ下顎位の共通認識を得る．

（座長■歯科技工士セッション

小見山

道，鮎川保則）（一社）日本歯科技工学会／（一社）日本デジタル歯科学会 共催

7 月 6 日（土） 第 2 会場

16：50 ～ 17：50

補綴歯科治療に対するデジタル技術活用の現在地
座長：木村
和田
講師：﨑田
辻

健二（東関東支部）
誠大（大阪大）竜仁（東京支部）
貴裕（関西支部）

補綴歯科治療にデジタル機器の活用は必須となっている．現在では，おおよそすべての治療工程において，デジタル技術を活用することが可能である．一方で，治療内容によっては，デジタル技術の活用が望ましいとは言えず，アナログ技術の併用も求められる．本企画では，単独歯～少数歯
欠損および多数歯欠損症例に対する補綴歯科治療において，デジタル技術の優位性とその限界についてお話いただく．

（座長─ 44 ─

木村健二，和田誠大）

■ハンズオンセミナー 1

7 月 6 日（土） 第 4 会場①
第 4 会場①

9：00 ～ 10：30

10：40 ～ 12：10

磁性アタッチメントを習得する～技工操作から取り付けまで～
講師：鈴木恭典（鶴見大）協賛：株式会社モリタ，株式会社ケディカ■ハンズオンセミナー 2

7 月 6 日（土） 第 4 会場②
第 4 会場②

9：00 ～ 10：30

10：40 ～ 12：10

口腔内スキャナーの実践 Ver.6（固定性補綴 & 可撤性補綴）
講師：丸尾勝一郎（東京支部）
金澤学（医歯大）

協賛：ストローマン・ジャパン株式会社■ハンズオンセミナー 3
安全・安心のインプラント手術
講師：十河基文（大阪大）7 月 6 日（土） 第 4 会場①

13：40 ～ 16：50～ガイドサージェリーの体感～

協賛：株式会社アイキャット，京セラ株式会社，株式会社イージョイント■ハンズオンセミナー 4

日本臨床歯科学会

7 月 6 日（土） 第 4 会場②

13：40 ～ 16：50

修復治療を成功に導くマイクロスコープの有用性
座長：山﨑長郎（日本臨床歯科学会）

講師：山﨑長郎（日本臨床歯科学会）

土屋賢司（日本臨床歯科学会）

大河雅之（日本臨床歯科学会）

協賛：株式会社フォレストワン，ペントロンジャパン株式会社，白水貿易株式会社
─ 45 ─

共催

■ハンズオンセミナー 5

7 月 7 日（日） 第 4 会場

9：00 ～ 12：10

包括的補綴歯科治療に必須なペリオドンタルプラスティックサージェリー
講師：小田師巳（岡山大）園山

亘（岡山大）

協賛：株式会社松風，ペントロンジャパン株式会社，クインテッセンス出版株式会社■イブニングセッション 1

7 月 6 日（土） 第 3 会場

18：00 ～ 19：00

前歯部審美歯科治療の治療オプション～デザインおよびマテリアルの選択～
コーディネーター：髙江洲
発表者：髙江洲髙岡雄（福歯大）雄（福歯大）
亮太（大阪大）■イブニングセッション 2

7 月 6 日（土） 第 4 会場①

バイオロジーの cutting edge
コーディネーター：大野─網羅的解析の現状と未来─

充昭（岡山大）発表者：加来賢（新潟大）

近藤威（東北大）

大野充昭（岡山大）─ 46 ─

18：00 ～ 19：00

■イブニングセッション 3

7 月 6 日（土） 第 4 会場②

18：00 ～ 19：00

補綴歯科医が考える Post コロナ時代のフレイル予防戦略
─栄養，精神心理，社会的要因から─コーディネーター：後藤崇晴（徳島大）

発表者：駒ヶ嶺友梨子（医歯大）長谷川陽子（新潟大）
後藤崇晴（徳島大）■イブニングセッション 4

7 月 6 日（土） 第 5 会場

18：00 ～ 19：00

ここを伝えて欲しい！部分床義歯製作における歯科技工士への情報共有の勘所
コーディネーター：和田淳一郎（医歯大）発表者：和田淳一郎（医歯大）荻野洋一郎（九州大）
田村聡（医歯大）■イブニングセッション 5

7 月 6 日（土） 第 6 会場

解剖学的視点から上気道（エアウェイ）を考える
─内視鏡検査・嚥下造影検査・肉眼解剖─
コーディネーター：奥野健太郎（大歯大）発表者：奥野健太郎（大歯大）山口浩平（医歯大）吹野恵子（医歯大）─ 47 ─

18：00 ～ 19：00

■ JPS-AAP joint session - PCSP special lecture

7 月 6 日（土） 第 5 会場

16：20 ～ 17：20

Collaborative goal setting for improved patient outcomes
座長：魚島
馬場

勝美（関越支部）
一美（昭和大）講師：Jean Wu（the Pacific Coast Society for Prosthodontics）
2024 年 6 月に PCSP 会長に就任される Wu 先生はオーストラリア・メルボルン大学を卒業され，修士号を取得後，1999 年より拠点を米国に移し，現在は開業医として治療に携わる一方，非営利の国際教育センターである Newport Coast Oral Facial Institute の教員としても活躍されています．

本講演では，Wu 先生のこれまでの多彩な施設での補綴治療経験から，複数の歯科医師協働の下に行う治療の重要性について，情報交換にデジタルツールが有益であるといった観点も含めて総合的にお話しいただきます．

（座長

魚島勝美，馬場一美）■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 1

7 月 6 日（土） 第 5 会場

■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 2

7 月 6 日（土） 第 5 会場

■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 3

7 月 6 日（土） 第 5 会場

■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 4

7 月 6 日（土） 第 5 会場

─ 48 ─

9：00 ～   9：45

10：00 ～ 10：45

11：00 ～ 11：45

15：00 ～ 16：00

■ランチョンセミナー 1

7 月 6 日（土） 第 1 会場

12：20 ～ 13：00

超高齢社会における義歯安定剤の新たな役割
座長：村田比呂司（長崎大）
講師：木本克彦（神歯大）

協賛：グラクソ・スミスクライン・コンシューマー・ヘルスケア・ジャパン株式会社■ランチョンセミナー 2

7 月 6 日（土） 第 2 会場

12：20 ～ 13：00

ナビゲーションシステム「X-ガイド」と仮想マーカー法について
講師：五十嵐一（五十嵐歯科医院）

協賛：ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社■ランチョンセミナー 3

7 月 6 日（土） 第 3 会場

12：20 ～ 13：00

7 月 6 日（土） 第 4 会場

12：20 ～ 13：00

ブラキシズムを診る
座長：築山能大（九州大）講師：島田明子（大歯大）協賛：サンスター株式会社■ランチョンセミナー 4

IOS 時代に即したモノリシックレストレーション
講師：横川修平（株式会社ファインロジック）

協賛：Aidite Technology，コスモサイン合同会社

─ 49 ─

■ランチョンセミナー 5（in English）

7 月 6 日（土） 第 5 会場

12：20 ～ 13：00

7 月 7 日（日） 第 1 会場

12：20 ～ 13：00

7 月 7 日（日） 第 2 会場

12：20 ～ 13：00

Tosoh dental zirconia powder
座長：町田海里（Tosoh corporation）

講師：牛尾祐貴（Tosoh corporation）

協賛：東ソー株式会社■ランチョンセミナー 6
Tissue Level Implant のすすめ
座長：鮎川保則（九州大）

講師：澤瀬隆（長崎大）

協賛：京セラ株式会社■ランチョンセミナー 7

L8020 乳酸菌とプロバイオティクス・ポストバイオティクス
座長：村田比呂司（長崎大）
講師：二川浩樹（広島大）協賛：L8020 協議会■ランチョンセミナー 8

7 月 7 日（日） 第 3 会場

12：20 ～ 13：00「インビザライン Go システム」って本当に治るの？〜補綴専門医による活用法〜
講師：横山紗和子（昭和大）

協賛：インビザライン・ジャパン株式会社

─ 50 ─

■ランチョンセミナー 9

7 月 7 日（日） 第 4 会場

12：20 ～ 13：00

ショートファイバー補強型コンポジットレジンによるバイオミメティックコンセプト
講師：新谷明一（日歯大）協賛：株式会社ジーシー■ランチョンセミナー 10（in English）

7 月 7 日（日） 第 5 会場

12：20 ～ 13：00

Impact of S-PRG filler-containing dental materials

講師：Masanao Inokoshi（Tokyo Medical and Dental University (TMDU)）

協賛：株式会社松風■市民フォーラム 2024

Web 配信

＜視聴 URL＞ https://www.kwcs.jp/jps133/civic.html

お口のケア，入れ歯のケア正しいやり方ご存知ですか？健康につながる正しいやり方
座長：伊藤誠康（日大松戸）

講師：伊藤誠康（日大松戸）

櫻井真人（東関東支部）

厚生労働省で行われている歯科疾患実態調査によると，高齢者で入れ歯を使っている方の数は未だ多い状態です．

また高齢者ではお口の乾燥が進み，若い時に虫歯と無縁だった人も，初めて虫歯を経験することがあります．

そこで，今回のフォーラムでは補綴歯科専門医から「正しい入れ歯のケア」，千葉県歯科医師会の方から「正しいお口のケア」について，お口の健康につながるようわかりやすく解説します．
（座長

─ 51 ─伊藤誠康）

7 月 6 日（土）［第 3 会場］■ 9 ： 00 ～ 10 ： 00 課題口演 1 Smart prosthodontics
座長
課題 1

課題 2

課題 3

前川賢治（大歯大）Nasal function in maxillectomy patients with different obturator designs, a computational fluid
dynamics (CFD) study○Ahmed Sameir Ali1)，Yuka Sumita1,2)，Natsuko Murakami1)，Noriyuki Wakabayashi1)（1)Department of Advanced Prosthodontics, Tokyo Medical and Dental University，2)Division ofGeneral Dentistry, The Nippon Dental University Hospital）
全部床義歯の三次元情報を用いた顎堤条件と咀嚼能率の関連―機械学習モデル解析○岡田佳恵 1)，豆野智昭 1)，室谷有紀 1)，野﨑一徳 2)，池邉一典 1)（1) 大阪大学大学院歯学研究科有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座，2) 大阪大学歯学部附属病院医療情報室）
3D プリントと従来法による全部床義歯の咀嚼能力評価：クロスオーバー臨床研究○柴田翔吾 1)，武山丈徹 1)，溝越 眺 1)，郡 啓介 1)，桝本光希 1)，白井麻衣 1)，新保秀仁 1)，…
大 久 保 力 廣 1)，Ren Xiangyu3)，Qi Keyu3)，Namano Sahaprom3)， 秋 山 洋 3)， 岩 城 麻 衣 子 2)，…
金澤 学 2)，水口俊介 3)2)（1) 鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座，
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究3)科口腔デジタルプロセス学分野， 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科高齢者歯科学分野）■ 10 ： 00 ～ 11 ： 00 課題口演 2 臨床エビデンス
座長
課題 4

課題 5

課題 6

會田英紀（北医療大）

高齢者の口腔・認知の両機能を向上させる訓練方法：二重盲検 RCT による効果検証○阿部真澄 1)，野内 類 2)，小川 徹 1)，白石 成 1)，日原大貴 1)，豊岡継泰 3)，土井千章 3)，…
檜山 聡 3)，佐々木啓一 4)，江草 宏 5)，依田信裕 1)（1) 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野，2) 人間環境大学総合心理学部認知健康科
学分野，3) 株式会社 NTT ドコモ クロステック開発部，4) 東北大学歯学研究科，5) 東北大学大学院
歯学研究科分子・再生歯科補綴学分野）
高齢外来患者における欠損補綴治療法と食品摂取の多様性および栄養摂取との関連○坂本和基 1)，大野 彩 2)，黒﨑陽子 2)，三野卓哉 4)，中川晋輔 3)，下村侑司 1)，小山絵理 3)，…
樋口隆晴 3)，大森 江 3)，徳本佳奈 5)，土山雄司 1)，縄稚久美子 3)，窪木拓男 1)（1) 岡山大学学術研究院医歯薬学域インプラント再生補綴学分野，2) 岡山大学病院新医療研究開発センター，3) 岡山大学病院歯科・口腔インプラント科部門，4) 大阪歯科大学歯学部欠損歯列補綴咬合学講座，5) 兵庫医科大学医学部歯科口腔外科学講座）
前歯 CAD/CAM レジン冠トラブル発生状況とその原因の分析○中村友紀 1)，髙江洲 雄 1)，一志恒太 2)，山口雄一郎 1)，小嶺 亮 1)，山田浩貴 1)，松浦尚志 1)（1) 福岡歯科大学咬合修復学講座冠橋義歯学分野，2) 福岡歯科大学医科歯科総合病院中央技工室）

─ 52 ─

■ 11 ： 00 ～ 12 ： 00 課題口演 3 バイオロジー
座長
課題 7

課題 8

課題 9

江草

宏（東北大）

Controlling redox state at transplantation site enhances bone regeneration○Quang Van Nguyen，Yosuke Akiba，Kaori Eguchi，Naomi Akiba，Katsumi Uoshima（Division of Bio-prosthodontics, Department of Oral Health Science, Niigata University Graduate
School of Medical and Dental Sciences）
アグマチンはマウスの咬筋部の持続性炎症が誘発する不安行動を軽減する○岩本佑耶 1,2,3)，長谷川真奈 2,3)，山村健介 3)，藤井規孝 1,2)
（1) 新潟大学大学院医歯学総合研究科歯科臨床教育学分野，2) 新潟大学医歯学総合病院歯科総合診療科，3) 新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生理学分野）
BMP-2 は MRONJ 様モデルマウスの骨細胞ネットワークを回復させる○ダントゥアン アイン 1,2)，大野充昭 1,3)，土佐郁恵 2)，北川若奈 1,2)，大橋俊孝 1)，窪木拓男 2,3)
（1) 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科分子医化学分野，2) 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科インプラント再生補綴学分野，3) 岡山大学大学院歯科・口腔インプラント科部門）

─ 53 ─

7 月 6 日（土）［第 3 会場］■ 13 ： 10 ～ 13 ： 40 一般口演 1 有床義歯 1
座長
O1-1

O1-2

O1-3

武部

純（愛院大）

部分床義歯のデジタル化―メタルフレームワークと義歯床の接着方法の検討―○内田裕爾 1)，高市敦士 1)，加嶋祐佳 1)，高橋英和 2)，金澤 学 3)，若林則幸 1)（1) 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科生体補綴歯科学分野，2) 東京医科歯科大学歯学部口腔保健工学専攻，3) 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔デジタルプロセス学分野）
異なる形状の顎堤から製作された光造形全部床義歯の真度○中西厚雄，小山田勇太郎，今 一裕，佐々木佑夏，横田 潤，田邉憲昌（岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座）
光造形により製作した顎義歯栓塞子の厚みの違いによる真度○佐々木佑夏 1)，小山田勇太郎 1)，今 一裕 1)，中西厚雄 1)，泉澤 充 2)，高橋徳明 2)，坂井諒太 2)，田邉憲昌 1)（1) 岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座，2) 岩手医科大学歯学部口腔顎顔面再建学講座
歯科放射線学分野）■ 13 ： 40 ～ 14 ： 10 一般口演 2 有床義歯 2
座長
O1-4

O1-5

O1-6

金澤

学（医歯大）

積層造形用レジンと常温重合レジンの接着強さへのジクロロメタンと酢酸エチルの効果○田中 希，中澤和真，竜 正大，上田貴之（東京歯科大学老年歯科補綴学講座）
上下無歯顎者におけるニュートラルゾーンの記録法と形態の違いに関するデジタル評価○松岸 諒 1)，愛甲文音 2)，兒玉直紀 3)，庄賀春生 4)，丸尾幸憲 3)，萬田陽介 1)，田中祐貴 1)，…
杉本 皓 1)，角谷（桑原）実穂 1)，森 慧太朗 3)，北川佳祐 3)，加藤（市川）知香 1)，原 哲也 1）（1) 岡山大学学術研究院医歯薬学域咬合・有床義歯補綴学分野，2) 和田精密歯研株式会社，3) 岡山大学病院歯科（補綴歯科部門），4) 岡山大学病院医療技術部歯科部門技工室）
全部床義歯における人工歯の材質が口腔関連 QOL に与える影響○古玉明日香 1)，村島直道 1)，野川敏史 1)，高山芳幸 1)，藤井法博 2)，吉本龍一 2)，横山敦郎 1)（1) 北海道大学大学院歯学研究院口腔機能学分野口腔機能補綴学教室，2) 株式会社松風研究開発部）■ 14 ： 10 ～ 14 ： 40 一般口演 3 有床義歯 ・ クラウンブリッジ
座長
O1-7

O1-8

O1-9

小峰

太（日本大）

ゼラチンを結合剤に加えた改良型アルギン酸ナトリウムボンド軸付き砥石
○田上 海 1)，佐藤秀明 1)，小正 裕 2)，小正 聡 3)（1) 東京都市大学大学院総合理工学研究科機械専攻，2) 大阪歯科大学医療保健学部口腔工学科，…
3)
大阪歯科大学歯学部欠損歯列補綴咬合学講座）
色調選択のデジタル化を踏まえた色調識別能力の検討○小西晴奈，石田雄一，後藤崇晴，市川哲雄（徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学分野）
ジルコニア用着色液がジルコニアの光透過性と表面構造に及ぼす影響○鈴木もえ 1)，杉木隆之 1)，原 刀麻 1)，鈴木翔平 2)，瀬戸宗嗣 2,3)，鈴木梨菜 3)，上田一彦 2,3)
（1) 日本歯科大学大学院新潟生命歯学研究科機能性咬合治療学，2) 日本歯科大学新潟生命歯学部歯科補綴学第 2 講座，3) 日本歯科大学新潟病院口腔インプラント科）

─ 54 ─

■ 14 ： 50 ～ 15 ： 20 一般口演 4 クラウンブリッジ
座長
O1-10

O1-11

O1-12

小川

匠（鶴見大）PEEK 製支台築造用ポストの臨床応用の検討○石川曉美 1)，木村峻輔 1)，平野瑞穂 1)，笠原正彰 2)，四ツ谷 護 1)，野本俊太郎 1)，関根秀志 1)，…
服部雅之 2)（1) 東京歯科大学水道橋病院クラウンブリッジ補綴学講座，2) 東京歯科大学歯科理工学講座）
歯冠修復材料における熱応力挙動の数値解析○小峰広平，村上奈津子，山﨑俊輝，内海澪奈，李 彬，和田淳一郎，若林則幸（東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科博⼠課程医歯学専攻口腔機能再構築学講座生体補綴歯科学分野）
最終補綴装置に用いる金銀パラジウム合金とその代替材料の摩耗性の評価○小島勘太郎，木原琢也，荻原久喜，佐野吏香，井川知子，重田優子，重本修伺，小川 匠（鶴見大学歯学部）■ 15 ： 20 ～ 15 ： 50 一般口演 5 ニューロサイエンス
座長
O1-13

O1-14

O1-15

松香芳三（徳島大）

睡眠状態が睡眠時ブラキシズムに及ぼす影響○山川雄一郎，飯田 崇，岩﨑正敏，岩田好弘，石井優貴，吉田一央，江橋 葵，小黒裕之，…
小見山 道（日本大学松戸歯学部クラウンブリッジ補綴学講座）
口腔顔面部神経障害性疼痛発症に対する三叉神経脊髄路核吻側亜核（Vo）の関与○井手唯李加，李 淳，岡田真治，黒崎俊一，伊藤克紀，西浦英亀，飯沼利光（日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅰ講座）
歯の喪失およびタンパク摂取量低下が老化促進マウスの認知機能に及ぼす影響○畠山理恵，大上博史，横井美有希，石田えり，津賀一弘（広島大学大学院医系科学研究科先端歯科補綴学）■ 15 ： 50 ～ 16 ： 20 一般口演 6 インプラント
座長
O1-16

O1-17

O1-18

村上

洋（日大松戸）抜歯後に CO2 レーザーを照射した顎骨の X 線的評価
○石浦雄一，石井康太，阿部 誉，宗像源博（昭和大学歯学部インプラント歯科学講座）
インプラント上部構造の設計が周囲組織に及ぼす影響－三次元有限要素解析による検討－○五日市純宏 1)，佐々木槙一 1)，山森徹雄 1,2)，池田敏和 2)，松本知生 2)，内山梨夏 2)，飯島康基 2)，橋原 楓 1)，嶋田伊吹 1)，髙橋泰我 1)，関根貴仁 3)，伊藤 隼 2)，髙津匡樹 1,2)
（1) 奥羽大学大学院歯学研究科口腔機能回復学，2) 奥羽大学歯学部歯科補綴学講座，3) 東北・北海道支部）
インプラント周囲骨吸収と補綴学的因子の関連：多施設共同縦断研究○長谷川大輔，豆野智昭，和田誠大，奥野幾久，池邉一典（大阪大学大学院歯学研究科有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座）

─ 55 ─

■ 16 ： 30 ～ 17 ： 00 一般口演 7 インプラント ・ バイオロジー
座長
O1-19

O1-20

O1-21

萩原芳幸（日本大）ナノ銀イオンコーティングを用いたインプラント周囲炎の新しい予防法の検討○伊藤竜太郎 1)，谷口祐介 1)，柏村忠宏 1)，谷口奈央 2)，加倉加恵 1)，城戸寛史 1)（1) 福岡歯科大学咬合修復学講座口腔インプラント学分野，2) 福岡歯科大学口腔保健学講座口腔健康科学分野）
インプラント骨結合における骨シアロタンパク質の機能的役割○小山直人，長崎敦洋，山田将博，江草 宏（東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学分野）
陽極酸化・水熱処理チタンと歯髄幹細胞の同時移植における骨形成能の検討○小林俊之 1)，杉田好彦 2)，秦 正樹 1)，松川良平 1)，青柳敦士 1)，今西悠華 1)，萩尾健史 3)，…
黒田健介 3)，前田初彦 2)，武部 純 1)
（1) 愛知学院大学歯学部有床義歯学講座，2) 愛知学院大学歯学部口腔病理学・歯科法医学講座，…
3)
名古屋大学未来社会創造機構マテリアルイノベーション研究所）■ 17 ： 00 ～ 17 ： 30 一般口演 8 バイオロジー
座長
O1-22

O1-23

O1-24

堀

一浩（新潟大）鶏卵の殻を再生利用した Mg イオン含有アパタイトペーストの骨形成評価○廣田正嗣 1)，望月千尋 2)，櫻井敏継 1,3)，大久保力廣 1,3)
（1) 鶴見大学歯学部歯科医学教育学講座，2) 株式会社バイオアパタイト，3) 鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座）
アリルイソチオシアネートが Candida albicans に及ぼす影響○西浦英亀 1)，田村宗明 2)，髙橋佑和 1)，井手唯李加 1)，岡田真治 1)，西尾健介 1)，李 淳 1)，…
藤田哲夫 1)，湯浅 智 1)，飯沼利光 1)（1) 日本大学歯学部歯科補綴学第 I 講座，2) 日本大学歯学部感染症免疫学講座）
変形性顎関節症の病態進行と Asporin の関連○ 大 和 田 碧， 上 川 床 俊 彦， 四 ツ 谷 護， 露 木 悠， 酒 井 貴 徳， 野 本 俊 太 郎， 石 川 明 寛，…
関根秀志（東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座）

─ 56 ─

7 月 7 日（日）［第 3 会場］■ 13 ： 10 ～ 13 ： 40 一般口演 9 口腔機能
座長
O2-1

O2-2

O2-3

上田貴之（東歯大）

中山間地域在住高齢者における肥満とフレイル・口腔機能・離村との関連○後藤崇晴 1)，藤原真治 2)，松田 岳 1)，岸本卓大 3)，市川哲雄 1)（1) 徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学分野，2) 美馬市国民健康保険木屋平診療所，
3)
徳島大学大学院医歯薬学研究部総合診療歯科学分野）
咀嚼から嚥下までの連続音を評価する咀嚼検査法に用いる市販食品の物性と再現性の検討○樽川 禅 1)，鈴木亜沙子 2)，三浦俊和 1)，古賀麻奈花 2)，伊藤誠康 2)，河相安彦 2)（1) 日本大学大学院松戸歯学研究科有床義歯補綴学専攻，2) 日本大学松戸歯学部有床義歯補綴学講座）
口腔乾燥症の何が口腔関連 QoL を低下させているのか？―唾液の量と質に関する検討―○髙橋美月 1)，向坊太郎 1)，久保田潤平 2)，多田葉子 2)，唐木純一 2)，宗政 翔 1)，野代知孝 1)，…
近藤裕介 1)，正木千尋 1)，細川隆司 1)（1) 九州歯科大学口腔再建リハビリテーション学分野，2) 九州歯科大学老年障害者歯科学分野）■ 13 ： 40 ～ 14 ： 10 一般口演 10 口腔機能 ・ 症例
座長
O2-4

O2-5

O2-6

飯沼利光（日本大）横断的および縦断的調査による関節円板側方転位の新規診断基準の探索○植田 陽 1)，高岡亮太 1)，高原悠樹 1)，森岡詞音 1)，山本梨絵 1)，大野恵美 1)，秦 健斗 1)，…
野村健一 1)，奥田眞夫 2)，石垣尚一 1)（1) 大阪大学大学院歯学研究科口腔科学専攻口腔再建学・包括歯科学系部門クラウンブリッジ補綴学・顎口腔機能学講座，2) 関西支部）
咬合違和感症候群患者に対する心理的アセスメントを行い対応した 1 症例
○玉置勝司 1)，高橋美保 2)，島田 淳 3)，仲井太心 4)，渡辺秀司 5)，藤原 基 6)，和気裕之 7)（1) 神奈川歯科大学，2) 東京大学大学院教育学研究科臨床心理学コース，3) グリーンデンタルクリニック，4) 歯科仲井診療所，5) 医療法人秀真会とつかグリーン歯科，6) 久里浜グリーン歯科，7) みどり
小児歯科）
意図的再植術により保存可能であった歯肉縁下カリエスの一症例○春日太一，新名主耕平（東京支部）■ 14 ： 10 ～ 14 ： 40 一般口演 11 症例
座長
O2-7

O2-8

O2-9

岡本和彦（明海大）

外科的郭清処置によるインプラント周囲炎治療後にインプラント義歯にて対応した一症例○遠藤義樹（東北・北海道支部）
多数歯欠損の唇顎口蓋裂に対する長期補綴治療―インプラント支台の有床義歯の有用性―○尾関雅彦（東京支部）
フルアーチ連結型人工歯を用いた 3D プリント総義歯の 6 か月間の経過報告○玉置勝司 1)，生田龍平 2)，渡辺宣孝 3)，前畑 香 4)，須藤真行 5)，片岡加奈子 6)（1) 神奈川歯科大学，2) 株式会社フェリーチェ，3) 鎌倉大町歯科，4) ナカエ歯科クリニック，5) みどりの森デンタルクリニック，6) 新城パーク歯科クリニック）

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7 月 6 日（土）［ポスター会場］■ポスター討論 12 ： 00 ～ 13 ： 00
演題番号 P-1 ～ P-77
■ポスター発表 有床義歯
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三次元有限要素法を用いたインプラント支持パーシャルデンチャーの力学的検討○中村健太郎，熊野弘一，神原 亮，中村好徳，福澤 蘭，藤波和華子，小島規永，吉岡 文，
尾澤昌悟，武部 純（愛知学院大学歯学部有床義歯学講座）
ダブルクラウン内冠のピックアップ印象における光学印象法と従来法との比較検証○藤田尚志，田坂彰規，清水廷浩，和達重郎，山下秀一郎（東京歯科大学パーシャルデンチャー補綴学講座）
形状記憶性 3D プリンタ材料の開発および顎顔面補綴装置への応用に向けた検討○柿沼祐亮 1)，小山重人 2)，江草 宏 3)，依田信裕 1)（1) 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野，2) 東北大学病院顎顔面口腔再建治療部，…
3)
東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学分野）
シリコーン系適合試験材を用いた適合試験による評価○上之薗佳也，篠﨑 裕（株式会社ジーシー研究所）
紫外線照射装置の除菌効果と義歯への応用○原田佳枝 1)，堀之内玲耶 1)，村上 格 2)，鎌下祐次 1)，下田平直大 1)，西 恭宏 1)，西村正宏 1)（1) 鹿児島大学大学院医歯学総合研究科口腔顎顔面補綴学分野，2) 鹿児島大学病院義歯インプラント科）
CAD/CAM ハイブリットレジン冠を局部床義歯支台歯としたクラスプ維持力の変化○伴野圭太，加藤雄人，和達重郎，加藤芳実，田坂彰規，山下秀一郎（東京歯科大学水道橋病院パーシャルデンチャー補綴学講座）
下顎全部床義歯における義歯床下粘膜挙動の解析○谷内佑起 1)，青木健児 1)，渡邉浩志 2)，荒井皓一郎 3)，小林夏実 1)，曽根峰世 1)，岡本和彦 1)（1) 明海大学歯学部機能保存回復学講座有床義歯補綴学分野，2) 株式会社テクスパイア，3)Hexagon
D&E システムズ技術本部）
上顎全部床義歯における義歯床下粘膜挙動への摩擦係数による影響○青木健児，谷内佑起，松本大慶，内田茂則，沼澤美詠，鳴海史子，岡本和彦（明海大学歯学部機能保存回復学講座有床義歯補綴学分野）
化学的清掃が新規開発薄型磁性アタッチメントの磁石構造体の表面粗さに与える影響○齋藤 壮 1)，竜 正大 1)，市川哲雄 2)，上田貴之 1)（1) 東京歯科大学老年歯科補綴学講座，2) 徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学分野）
寒天清掃の噴射圧力の違いが汚染物質除去後の義歯表面に与える影響について○内藤達志 1)，三宅晃子 2)，小正 聡 1)，田代悠一郎 1)，佐藤秀明 3)，三野卓哉 1)，前川賢治 1)（1) 大阪歯科大学歯学部欠損歯列補綴咬合学講座，2) 大阪歯科大学医療保健学部口腔工学科，3) 東
京都市大学理工学部表面加工研究室）
寒天粒子を用いた新規義歯清掃法における清掃困難な脂溶性物質の清掃評価について○三宅晃子 1)，小正 聡 2)，佐藤秀明 3)，田代悠一郎 2)，内藤達志 2)，前川賢治 2)（1) 大阪歯科大学医療保健学部口腔工学科，2) 大阪歯科大学歯学部欠損歯列補綴咬合学講座，3) 東
京都市大学理工学部表面加工研究室）

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無作為割付臨床試験による軟質リライン材に対する義歯清掃の検討○竹内理穂子，宮前 真，園部菜那，服部文香，森永有映，木本 統（愛知学院大学歯学部高齢者・在宅歯科医療学講座）
義歯洗浄剤の洗浄水温度による微生物除去効果の検討○戸澤聖也 1)，西 恭宏 1)，山下裕輔 1)，原田佳枝 1)，池田菜緒 1)，末廣史雄 2)，村上 格 2)，…
西村正宏 1)（1) 鹿児島大学大学院医歯学総合研究科口腔顎顔面補綴学分野，2) 鹿児島大学病院成人系歯科セン
ター義歯インプラント科）
市販口腔保湿剤の pH に関する研究○村上 格 1)，駒走彩良 2)，小野草太 3)，原田佳枝 4)，西 恭宏 4)，西村正宏 4)（1) 鹿児島大学病院義歯インプラント科，2) 鹿児島大学病院臨床技術部歯科衛生部門，3) 九州支部，
4)
鹿児島大学大学院医歯学総合研究科口腔顎顔面補綴学分野）
殺菌成分を含有した粘膜調整材の有効性に関する検討○野川敏史 1,2)，古玉明日香 1)，堀内留美 1)，横山敦郎 1)（1) 北海道大学大学院歯学研究院口腔機能学分野口腔機能補綴学教室，2) 東北・北海道支部）
非接触型三次元形状計測装置を用いた鼻下点・オトガイ間距離の正面観と側面観の検討○渡會侑子 1,2)，浅沼直樹 1)，鈴木達大 2)，川名桃香 2)，永田琴乃 2)，水橋 史 1,2)
（1) 日本歯科大学新潟生命歯学部歯科補綴学第 1 講座，2) 日本歯科大学大学院新潟生命歯学研究科
機能性咬合治療学）
顎堤吸収量の差が口腔内スキャナーを用いた咬合採得に与える影響○永田琴乃 1)，浅沼直樹 2)，渡會侑子 2)，鈴木達大 1)，川名桃香 1)，水橋 史 1,2)
（1) 日本歯科大学大学院新潟生命歯学研究科機能性咬合治療学，2) 日本歯科大学生命歯学部歯科補
綴学第 1 講座）
上顎無歯顎における口腔内スキャナーによる印象採得方法の検討○川名桃香 1)，浅沼直樹 2)，渡會侑子 2)，鈴木達大 1)，永田琴乃 1)，水橋 史 1,2)
（1) 日本歯科大学大学院新潟生命歯学研究科機能性咬合治療学，2) 日本歯科大学新潟生命歯学部歯科補綴学第 1 講座）
軟質リライン材は食品の硬さに影響する○内山裕貴，荒木厚詞，山口大輔，竹内一夫，宇佐美博志，木本 統（愛知学院大学歯学部高齢者・在宅歯科医療学講座）
セントラルベアリングトレーシングデバイスを応用した全部床義歯の製作○西田昌平 2)，田端和高 2)，中村健太郎 1)，山本司将 1)（1) 東海支部，2) 関西支部）
CBCT 印象法による 3D プリント義歯製作法の可能性について○玉置勝司 1)，Bashar Al-Qassab2)，Auday Al-Taai3)（1) 神奈川歯科大学，2) アルアイン・スペシャライズド・メディカル・センター，3) アルマラク・
エステティック・センター）
3D-printed denture 修理後の曲げ特性における金属補強線の影響○伊藤綾香，川口智弘，田中亜弥，森田伯平，都築 尊（福岡歯科大学咬合修復学講座有床義歯学分野）
部分床義歯設計における支台装置の種類の予測○権田知也 1)，高橋利士 1)，豆野智昭 1)，野崎一徳 2)，池邉一典 1)（1) 大阪大学大学院歯学研究科有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座，2) 大阪大学歯学部附属病院医療情報室）
下顎部分欠損歯列における印象時の動揺歯偏位量の評価：デジタル印象と従来印象の比較○松野 瞳，和田淳一郎，村上奈津子，髙草木謙介，長山富治，小山進祐，毛利有紀，李 彬，
坂本一生，金 應烈，石岡由理佳，内海澪奈，若林則幸（東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科生体補綴歯科学分野）
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金属積層造形で製作したコバルトクロム合金の疲労強さ○淺井七海 1)，田坂彰規 1)，伊東紘世 1)，岡野日奈 1)，武本真治 2)，山下秀一郎 1)（1) 東京歯科大学パーシャルデンチャー補綴学講座，2) 岩手医科大学医療工学講座）
経時的劣化が光重合型リライン材の表面特性に及ぼす影響○平田明日香，髙草木謙介，野﨑浩佑，村上奈津子，和田淳一郎，谷本深雪，若林則幸（東京医科歯科大学生体補綴歯科学分野）
全部床義歯形状の口腔内スキャナによるデジタル化：顎堤形態とスキャンパスの影響○松田 岳 1)，後藤崇晴 1)，岸本卓大 2)，永尾 寛 1)，市川哲雄 1)，岡島雅代 3)（1) 徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学分野，2) 徳島大学大学院医歯薬学研究部総合
診療歯科学分野，3) 中国・四国支部）
クリームタイプ義歯安定剤成分中の組成と粘度，接合力の関係についての検討○佐藤純子，岡﨑ひとみ，村田比呂司（長崎大学大学院医歯薬学総合研究科歯科補綴学分野）
熱溶解積層法 3D プリンタで造形した PEEK と義歯床用流し込みレジンの接着評価○張 君瑋 1)，羽田多麻木 2)，Roubing Ha3)，副田弓夏 1)，宇尾基弘 3)，金澤 学 2)，水口俊介 1)（1) 東京医科歯科大学大学院高齢者歯科学分野，2) 東京医科歯科大学大学院口腔デジタルプロセス
学分野，3) 東京医科歯科大学大学院先端材料評価学分野）
DLP と LCD 方式 3D プリンタで製作した義歯の造形角度の違いが精確さに与える影響○水川祐子 1)，川本章代 1)，羽田多麻木 2)，岩城麻衣子 2)，金澤 学 2)，髙橋一也 1)（1) 大阪歯科大学高齢者歯科学講座，2) 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔デジタルプ
ロセス学分野）Development of a new cleaning method for soft relining material for removable denture using agar
particles○Nichika Harakawa1)，Hideaki Sato 1)，Akiko Miyake 2)，Kohei Takaki 1)，Yuichiro Tashiro 2)，
Satoshi Komasa2)（1)Tokyo City University，2)Osaka Dental University）
An explainable artificial intelligence for designing removable partial denture framework○Yajie Li 1) ，Yuka Inamochi 1) ，Tatsuhiko Anzai 2) ，Kazuki Sakamoto 3) ，Eung-Yeol Kim 3) ，…
Hirokazu Sato3)，Taku Nemoto1)，Noriyuki Wakabayashi3)，Kunihiko Takahashi2)，Kenji Fueki1)（1)Department of Masticatory Function and Health Science, Tokyo Medical and Dental University，2)
Department of Biostatistics, M&D Data Science Center, Tokyo Medical and Dental University，3)
Department of Advanced Prosthodontics, Tokyo Medical and Dental University）
Evaluating the accuracy of intaglio surface in immediately fabricated removable dentures: A
preliminary digital and laboratory study○Arwa Hammam Melhem，Ahmad Sameer M. Ali，Mariko Hattori，Noriyuki Wakabayashi（Advanced Prosthodontics Department, Tokyo Medical and Dental University）■ポスター発表 クラウンブリッジ
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Exploring the mechanical properties of new universal resin cement: resistance to toothbrush abrasion○Yusuke Yamada，Yoshihisa Kamimoto（Sun Medical Co., Ltd.）
大臼歯用 CAD/CAM ブロックと接着したレジンセメントの摩耗特性○竹中広登 1)，吉田圭一 2)，澤瀬 隆 1)
（1) 長崎大学大学院医歯薬学総合研究科口腔インプラント学分野，2) 長崎大学病院保存・補綴歯科
冠補綴治療室）口腔内スキャナーを活用した補綴装置の適合の検証○安部 道，深澤翔太，今 一裕，田邉憲昌（岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座）
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バイオアクティブモノマー含有新規装着材料の歯質接着性および石灰化誘導能○岩崎太郎，窪地 慶，高田宏起，渡部悠介，伏木亮祐，中山大介，小峰 太（日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座）
CAD/CAM 用二ケイ酸リチウムブロック補綴装置の熱処理による寸法精度への影響○阿部喜史，東 利彦，佐藤拓也（株式会社ジーシー）
各種被着面処理材の塗布が PEEK へのレジンセメントの接着強さに及ぼす影響○渡邊 慧 1)，新谷明一 2,3)，八田みのり 1)，石田祥己 2)，三浦大輔 2)，中島健太郎 2)，五味治徳 1)
2)（1) 日本歯科大学生命歯学部歯科補綴学第 2 講座，
日本歯科大学生命歯学部歯科理工学講座，3) トゥ
ルク大学歯科補綴生体材料学講座）
グレージングが多層構造ジルコニアの機械的性質に及ぼす影響○石田祥己 1)，渡邊 慧 2)，三浦大輔 1)，新谷明一 1,3)
3)（1) 日本歯科大学生命歯学部歯科理工学講座，2) 日本歯科大学生命歯学部歯科補綴学第 2 講座，
トゥ
ルク大学歯科補綴生体材料学講座）
一般化可能性理論を用いた自然頭位の 3 次元における信頼性○山崎光葉，佐藤正樹，柏木宏介，篠﨑百合絵，糸田昌平，津守佑典，田中順子（大阪歯科大学有歯補綴咬合学講座）
ファイバーポストのブラスティング処理が支台築造用レジンとの接着強さに及ぼす影響○吉田圭一 1)，澤瀬 隆 2)（1) 長崎大学病院保存・補綴歯科冠補綴治療室，2) 長崎大学生命医科学域口腔インプラント学分野）
掌蹠膿疱症における歯科金属除去の有効性の検討○細木真紀，田島登誉子，宮城麻友，松香芳三（徳島大学大学院医歯薬学研究部顎機能咬合再建学分野）
表面滑沢硬化材の性質がコンポジットレジンブロックに与える影響○井口 将，三浦賞子，塚田翔平，藤田崇史，藤澤政紀（明海大学歯学部機能保存回復学講座クラウンブリッジ補綴学分野）
超高透光性ジルコニアの厚さと支台歯色が最終的な色調に及ぼす影響○塚田翔平，三浦賞子，藤田崇史，村上小夏，今村嘉希，浅見和哉，前田拓郎，小山志保，…
藤澤政紀（明海大学歯学部機能保存回復学講座クラウンブリッジ補綴学分野）
アドバンスドニケイ酸リチウムのエナメル質への摩耗挙動に与える影響について○澤田智史 1)，小山田勇太郎 2)，畑中昭彦 1)，佐藤宏明 2)，澤田智慈 3)，武本真治 1)（1) 岩手医科大学医療工学講座，2) 岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座，3) 西関東支部）
紫外線照射による PEEK のコンポジットレジンに対する接着強さの向上○瀧田美奈 1)，野崎浩佑 2)，駒田 亘 1)，大竹志保 1)，笛木賢治 1)（1) 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科咬合機能健康科学分野，2) 東京医科歯科大学大学院
医歯学総合研究科生体補綴歯科学分野）
新規ファイバーポスト併用支台築造システムの接着性について○奥村麻理亜，紙本宜久（サンメディカル株式会社）
オールセラミッククラウンと天然歯の畳み込みニューラルネットワークによる識別の試案○西田善紀 1)，森田一三 2)，高見精一郎 2)，山口賀大 1)，髙木信哉 1)，加藤芳章 1)，足立 充 1)，…
大黒英莉 1)，稲本京子 3)，近藤尚知 1)，佐久間重光 1)（1) 愛知学院大学歯学部冠橋義歯・口腔インプラント学講座，2) 日本赤十字豊田看護大学，3) 愛知学院大学歯学部総合歯科医学教育講座）
吸引装置が超音波スケーラーによる飛沫エアロゾル拡散に及ぼす影響○渡辺 隼 1,2)，小林洋子 1)，倉内美智子 1)，江草 宏 1,2)
（1) 東北大学病院歯科医療管理部，2) 東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学分野）
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歯質前処理材の違いによるレジンセメントの接着性能評価○葛西侑毅，南澤博人，篠﨑 裕（株式会社ジーシー）
スチーム洗浄による PEEK 材変色改善効果およびせん断接着強さの評価○河田圭太，寺前充司（株式会社松風研究開発部）
PEEK 冠の口腔内における再研磨手法の検討○弓山直輝，鳥田泰弘，吉本龍一（株式会社松風研究開発部）
ワックス研磨材を用いた PEEK 冠のつや出し研磨手法の検討○原田宏貴，鳥田泰弘，吉本龍一（株式会社松風研究開発部）
PEEK に対するせん断接着強さの耐久性の評価○山本健蔵，原 大輔，信野和也，吉本龍一（株式会社松風研究開発部）
CAD/CAM 冠用ハイブリッドレジンブロックと PEEK の機械的特性の評価○大宮圭司，苅谷周司，篠﨑 裕（株式会社ジーシー）
各種口腔内スキャナーにおけるスキャン領域が臼歯部の咬合接触面積に及ぼす影響○山本真由 1)，鳥井克典 1)，堀 圭佑 1)，末瀬一彦 2)，川野祥惟 1)，田中順子 1)，柏木宏介 1)（1) 大阪歯科大学有歯補綴咬合学講座，2) 関西支部）
MMA 含有プライマーと MMA 系レジンセメントが PEEK の接着に及ぼす影響○駒形裕也，赤間廣輔，永松有紀，池田 弘（九州歯科大学生体材料学分野）
グラスファイバー強化型レジン材料を用いたブリッジの破壊試験○森本航平，岩本孝樹，加藤喬大，山添正稔（YAMAKIN 株式会社）
日本歯科大学新潟病院における CAD/CAM 冠の調査研究○水橋 亮 1)，渡會侑子 2)，水橋 史 2)（1) 日本歯科大学新潟病院総合診療科，2) 日本歯科大学新潟生命歯学部歯科補綴学第 1 講座）
AI による歯冠補綴装置の設計ソフトの有用性○井上絵理香 1)，清宮一秀 1)，山谷勝彦 1)，足立拓也 2)，川西範繁 2)，星 憲幸 2)，木本克彦 2)（1) 神奈川歯科大学歯科診療支援学講座歯科技工学分野，2) 神奈川歯科大学歯科補綴学講座クラウンブリッジ補綴学分野）
混合組成積層型ディスクの厚径がジルコニアブリッジの焼結ひずみに及ぼす影響○平野瑞穂，野本俊太郎，荒井春乃，河津里香，岡野文佳，関根秀志（東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座）
最後方大臼歯の PEEK クラウン 6 ヶ月間の臨床評価○横井美有希 1)，安部倉 仁 1)，森田晃司 1)，土井一矢 1)，細木真紀 2)，宮城麻友 2)，井上美穂 2)，…
生田目大介 2)，中川晋輔 3)，黒﨑陽子 3,4)，縄稚久美子 3)，秋山謙太郎 3)，松香芳三 2)，窪木拓男 3)，
津賀一弘 1)（1) 広島大学大学院医系科学研究科先端歯科補綴学，2) 徳島大学大学院医歯薬学研究部顎機能咬合再建学分野，3) 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科インプラント再生補綴学分野，4) 岡山大学病院
新医療研究開発センター）
ハイブリッドレジンおよび PEEK 応用大臼歯 CAD/CAM 冠の長期臨床経過○香川和子 1)，横井美有希 1)，安部倉 仁 1)，加藤真康 1)，西尾文子 2)，梅原華子 1)，吉賀ちひろ 1)，
若松海燕 1)，森田晃司 1)，土井一矢 1)，津賀一弘 1)（1) 広島大学大学院医系科学研究科先端歯科補綴学，2) 鹿児島大学大学院医歯学総合研究科顎顔面機能再建学講座咬合機能補綴学分野）
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CAD/CAM レジンブロックに対する接着強さに及ぼす表面処理の影響○村原貞昭，上之段麻美，柳田廣明，南 弘之（鹿児島大学大学院医歯学総合研究科咬合機能補綴学分野）
各種市販接着性セメントと PEEK の剪断接着力へ及ぼす MMA 系プライマーの効果○加藤真康 1)，安部倉 仁 1)，西尾文子 2)，森田晃司 1)，梅原華子 1)，香川和子 1)，津賀一弘 1)（1) 広島大学大学院医系科学研究科先端歯科補綴学，2) 鹿児島大学大学院医歯学総合研究科顎顔面機能再建学講座咬合機能補綴学分野）
液槽光重合したレジンと機械加工したコンポジットレジンの曲げ強さに及ぼす吸水の影響○武本真治 1)，金子千洋 2)，小林琢也 2)，澤田智史 1)（1) 岩手医科大学医療工学講座，2) 岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座）
エンドクラウンの厚みと透光性がデュアルキュア型レジンセメントの光重合に与える影響○池本壮志 1,2)，駒形裕也 2)，渡辺崇文 3)，吉居慎二 4)，池田 弘 2)，正木千尋 1)，細川隆二 1)（1) 九州歯科大学口腔再建リハビリテーション学分野，2) 九州歯科大学生体材料学分野，3) 九州歯科大学顎口腔欠損再構築学分野，4) 九州歯科大学ラーニングデザイン教育推進学分野）■ポスター発表 インプラント
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インプラント専門診療科における口腔内スキャナー使用実績○木村龍弥，長谷川ユカ，渋谷光広，中本哲自（朝日大学歯学部口腔病態医療学講座インプラント学分野）
リン酸カルシウム遺伝子導入剤のチタン表面への電気的付着効果に関する検討○岩渕太人 1)，天雲太一 1)，小川 徹 1)，佐々木啓一 2)（1) 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野，2) 東北大学大学院歯学研究科）
インプラント周囲粘膜への洗口液の効用に関する研究○福徳暁宏，佐々木渓人，八戸勇樹，佐々木佑夏，山本 涼，工藤 努，田邉憲昌，今 一裕（岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座）
第二大臼歯部までのインプラント補綴は必要か？ ─予備的研究─○坂田彩香，近藤祐介，野代知孝，宗政 翔，向坊太郎，正木千尋，細川隆司（九州歯科大学口腔再建リハビリテーション学分野）
戦略的抜歯を行いボーンアンカードブリッジで補綴治療を行った一症例○トゥアソンさら 1)，新見大輔 1)，相澤真奈美 1)，吉岡 凜 1)，冨田里緒 1)，前野実香 1)，齊藤寛之 1)，佐藤隆介 1)，内倉慶一朗 1)，桝谷隆夫 1)，永田浩司 1,2)
（1) 東京支部，2) 東京医科歯科大学生体補綴歯科学分野）
歯科インプラント研究の動向分析 ─内閣府エビデンスシステムの論文書誌情報をもとに─
○河野英子 1)，笛木賢治 1)，七丈直弘 2,3)
（1) 東京医科歯科大学，2) 政策研究大学院大学，3) 一橋大学）
実験モード解析を応用した荷重時のインプラントオーバーデンチャーにおける設計間比較○津野美香 1)，中田秀美 2)，黒田真司 3)，丸川恵理子 2)（1) 東京医科歯科大学生体材料工学研究所医歯理工融合研究イノベーションセンター，2) 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔再生再建学分野，3) 神奈川歯科大学歯学部歯科インプラン
ト学講座）
単冠におけるインプラント体へのアバットメントスクリュー固定時のトルク値○山根 進，山根晃一（中国・四国支部）
口腔関連 QoL を指標とした短縮歯列患者の固定性インプラント義歯治療効果の予測○横井 匠，楠本友里子，安部友佳，渡部裕之，三田 稔，原 真央子，松本貴志，酒向遥香，…
河田蘭子，馬場一美（昭和大学歯学部歯科補綴学講座）
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7 月 7 日（日）［ポスター会場］■ポスター討論 12 ： 00 ～ 13 ： 00
演題番号 P-78 ～ P-153■ポスター発表 ニューロサイエンス
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睡眠時ブラキシズム患者由来 iPS 細胞における発現変動遺伝子の探索○佐藤太朗 1)，大西麻由 1)，安部友佳 1)，中井健人 1)，赤松和土 2)，馬場一美 1)（1) 昭和大学歯学部歯科補綴学講座，2) 順天堂大学ゲノム・再生医療センター）
DC/TMD 患者の心理社会的評価とその傾向○小川晃奈 1)，櫻井萌絵 1)，小出恭代 1,2)，大久保昌和 1,2)，内田貴之 2)，石井智浩 1,2)，飯田 崇 2)，
下坂典立 2)，西村 均 2)，小見山 道 2)
（1) 日本大学松戸歯学部有床義歯補綴学，2) 日本大学松戸歯学部付属病院口・顔・頭の痛み外来）
睡眠呼吸障害患者の覚醒時舌圧の特徴について○猪子芳美 1)，渥美陽二郎 2)，井田 泉 3)（1) 日本歯科大学新潟病院総合診療科，2) 日本歯科大学新潟病院訪問歯科口腔ケア科，3) 関越支部）
ガム咀嚼時における脳皮質血流量に香りが及ぼす影響○坂田政貴 1)，長谷川陽子 1,2)，阪上 穣 3)，白水雅子 4)，堀 一浩 1)，小野高裕 1,5)
（1) 新潟大学大学院包括歯科補綴学分野，2) 兵庫医科大学歯科口腔外科講座，3) 阪上歯科医院，
4)
京都光華女子大学短期大学部歯科衛生学科，5) 大阪歯科大学高齢者歯科学講座）
超小型筋電計による 28 日間連続記録に基づく睡眠時ブラキシズムの最適測定期間の探索○小出恭代，小川晃奈，石井智浩，中田浩史，井上正安，大久保昌和，古谷佳輝，飯島守雄，…
伊藤誠康，河相安彦（日本大学松戸歯学部有床義歯補綴学講座）
スポーツマウスガード材料の硬さの違いについて─テクスチャー測定による評価─
○杉浦有佳子，山本寛明，渡邊 諒，榊原 渓，足立ことの，粕谷昂生，岩堀正俊，都尾元宣（朝日大学歯学部口腔機能修復講座歯科補綴学分野）
睡眠時ブラキシズムはオクルーザルアプライアンスを変形させるのか○小澤 彩 1)，鈴木善貴 1)，大倉一夫 1)，田島登誉子 1)，谷脇竜弥 1)，新開瑞希 1)，柴垣あかり 1)，…
井上美穂 1)，大川敏永 2)，安陪 晋 2)，重本修伺 3)，松香芳三 1)（1) 徳島大学大学院医歯薬学研究部顎機能咬合再建学分野かみあわせ補綴科，2) 徳島大学病院総合
診療歯科学分野，3) 鶴見大学歯学部クラウンブリッジ補綴学）■ポスター発表 バイオロジー ・ バイオマテリアル
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ビスホスホネートアナログ投与マウスの抜歯窩治癒解析○笠川萌香 1)，峯 裕一 1,2)，佐野瑞歩 1)，岡﨑昌太 1,2)，田地 豪 3)，二川浩樹 3)，村山 長 1,2)
（1) 広島大学大学院医系科学研究科歯学分野医療システム工学，2) 広島大学デジタルデンティスト
リープロジェクト研究センター，3) 広島大学大学院医系科学研究科歯学分野口腔生物工学）
Deep Learning による間葉系幹細胞の骨分化段階予測○佐野瑞歩 1)，峯 裕一 1,2)，笠川萌香 1)，岡﨑昌太 1,2)，田地 豪 3)，二川浩樹 3)，村山 長 1,2)
（1) 広島大学大学院医系科学研究科歯学分野医療システム工学，2) 広島大学デジタルデンティスト
リープロジェクト研究センター，3) 広島大学大学院医系科学研究科歯学分野口腔生物工学）
ジルコニアに対する接着耐久性関する研究（第 4 報）
○角井早紀 1)，木本克彦 1)，二瓶智太郎 2)（1) 神奈川歯科大学歯科補綴学講座クラウンブリッジ補綴学分野，2) 神奈川歯科大学歯学部臨床科
学系歯科診療支援学講座クリニカル・バイオマテリアル分野）
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レジンコーティング材塗布後の処理による接着性の違い○白木 麗 1)，木本克彦 1)，二瓶智太郎 2)（1) 神奈川歯科大学歯科補綴学講座クラウンブリッジ補綴学分野，2) 神奈川歯科大学歯科診療支援学講座クリニカル・バイオマテリアル学分野）
抜歯したラットの咀嚼筋におけるカテプシン B と BDNF の遺伝子発現の変化○原 哲也，加藤（市川）知香，角谷（桑原）実穂（岡山大学学術研究院医歯薬学域咬合・有床義歯補綴学分野）
積層造形 3D スポーツマウスガードの衝撃吸収性と耐久性最適化のための実験的検討○Hiroshi Churei1)，李 晨媛 1)，和田敬広 2)，土田優美 3)，林 海里 1)，田邊 元 1,4)，上野俊明 1,4)
（1) 東京医科歯科大学咬合機能健康科学分野，2) 東京医科歯科大学先端材料評価学分野，3) 東京医科歯科大学口腔デジタルプロセス学分野，4) 明海大学スポーツ歯学分野）
ストレプトゾトシン誘発糖尿病モデルマウス下顎骨の機械的特性評価と関与因子の探索○渡邉知恵 1)，Zhong Jingxiao1,2)，柴田 陽 1)（1) 昭和大学歯学部歯科理工学講座，2) シドニー大学工学部航空宇宙工学分野）
プライマー成分がレジンセメントのジルコニアとの接着強さに及ぼす影響○津田芙未香 1)，吉田圭一 2)，澤瀬 隆 1)
（1) 長崎大学大学院医歯薬学総合研究科口腔インプラント学分野，2) 長崎大学病院保存・補綴歯科
冠補綴治療室）硬組織形成不全の発症機序解明に向けた試験管内ヒト iPS 細胞由来硬組織構造体の作製○近藤 威，江草 宏（東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学分野）
1 細胞解析を応用した骨髄由来間葉系幹細胞の一つである CAR 細胞の起源探索○ 窪 木 慎 野 介 1,2)， 大 野 充 昭 1,3)， 北 川 若 奈 1,2)， 土 佐 郁 恵 2)， 石 橋 啓 3)，Anh Tuan Dang1,2)，…
大橋俊孝 1)，窪木拓男 2,3)
（1) 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科分子医化学分野，2) 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科インプラント再生補綴学分野，3) 岡山大学病院歯科・口腔インプラント科部門）
脱細胞化歯根膜細胞シート上で培養したマウス歯根膜細胞の網羅的遺伝子発現解析○小林水輝，加来 賢，土橋 梓，小野喜樹，Hlaing Pwint Phyu，魚島勝美（新潟大学大学院生体歯科補綴学分野）
顎骨由来間葉系幹細胞の骨分化能を予知可能な表面マーカーの探索○櫻井智章，末廣史雄，駒走尚大，池田菜緒，宮田春香，中西悠梨香，山田悠平，西村正宏（鹿児島大学口腔顎顔面補綴学分野）■ポスター発表 口腔機能
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マウスにおける咀嚼動態の相違が耐糖能に与える影響○菅 悠希 1)，石川啓延 1)，豊下祥史 1)，横関健治 1)，髙田紗理 1)，川西克弥 1)，伊東由紀夫 2)，…
高崎英仁 2)，山中隆裕 2)，安斎 隆 3)，越野 寿 1)
（1) 北海道医療大学歯学部咬合再建補綴学分野，2) 東北・北海道支部，3) 東京支部）
各種食品咀嚼時の咀嚼運動の差異○横山正起，小見野真梨恵，上杉華子，志賀 博，中島邦久，佐野眞子，仁村可奈，倉持淳子（日本歯科大学生命歯学部歯科補綴学第 1 講座）
歯の喪失が高齢者の認知機能に及ぼす影響：岩手県矢巾町における認知症コホート研究○島田崇史 1)，米澤紗織 1)，金子千洋 1)，伊藤 凌 1)，赤坂 博 2)，石塚直樹 2)，前田哲也 2)，…
小林琢也 1)（1) 岩手医科大学歯学部歯科補綴学講座有床義歯・口腔リハビリテーション学分野，2) 岩手医科大学医学部内科学講座脳神経内科・老年科）

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顎関節症患者の QOL に影響及ぼす要因 －探索的研究－○石山裕之 1,2)，西山 暁 2,3)，笛木賢治 1)（1) 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科咬合機能健康科学分野，2) 東京医科歯科大学病院顎関節症外来，3) 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科総合診療歯科学分野）
高齢低舌圧患者に対する反復的舌トレーニングが中枢および末梢にもたらす変化の検証○松田有加子 1)，楠 尊行 1)，森岡裕貴 1)，飯田 崇 2)，真柄 仁 3)，髙橋一也 1)，島田明子 4)（1) 大阪歯科大学高齢者歯科学講座，2) 日本大学松戸歯学部クラウンブリッジ補綴学講座，3) 新潟大学医歯学総合病院摂食嚥下機能回復部，4) 大阪歯科大学医療保健学部口腔保健学科）
ウェアラブル咀嚼回数計測機器を用いた摂食時の咀嚼回数と BMI との相関について○阪上隆洋，都合晋司，武田彦太郎，筒井 新，松田祐明，鈴木義弘，渋澤真美，佐藤武司，…
島田 淳，高山和比古，武田友孝，石上惠一，中島一憲（東京歯科大学水道橋病院口腔健康科学講座スポーツ歯学研究室）
口腔機能評価のための当院の取り組み（歯ブラシコンセイエⓇ）に関する報告○久保敦史，西村紗稀子，富野ゆかり，薗部悠司郎，清水統太，濵野奈穂，井野 智（神奈川歯科大学附属病院）
咀嚼計を用いた咀嚼機能検査の簡易化に関する基礎的研究○武田佳大 1)，山口摂崇 1,2)，山中大寛 1)，藤浦光汰 1)，越智守生 1)（1) 北海道医療大学口腔機能修復・再建学系クラウンブリッジ・インプラント補綴学分野，2) 札幌
市保健福祉局保健所）
地域在住高齢者における転倒不安と口腔機能低下症との関連性○丸山詩央 1)，春田 梓 1)，吉川峰加 1)，森本雄介 1)，高橋優太郎 1)，丸山真理子 1)，香川和子 1)，…
竹内真帆 1)，横井美有希 1)，吉田光由 2)，津賀一弘 1)（1) 広島大学大学院医系科学研究科先端歯科補綴学研究室，2) 藤田医科大学医学部歯科口腔外科学講座）
習慣性咀嚼側と非習慣性咀嚼側における口腔機能と基準平面との関係性○鈴木達大 1)，浅沼直樹 2)，渡會侑子 1,2)，川名桃香 1)，永田琴乃 1)，水橋 史 1,2)
（1) 日本歯科大学大学院新潟生命歯学研究科機能性咬合治療学，2) 日本歯科大学新潟生命歯学部歯科補綴学第 1 講座）
顎義歯装着患者の最大咬合力に関する臨床的検討○河崎雅弘，荻野洋一郎，萱野公生，諸井亮司，鮎川保則（九州大学大学院歯学研究院口腔機能修復学講座クラウンブリッジ補綴学分野）
オーラルフレイルチェックリストの質問項目と口腔機能低下症の検査項目との関連○田畑友寛，畑中幸子，寺岡正譜，古屋純一（昭和大学大学院歯学研究科口腔機能管理学分野）
小型電子端末を用いた施設入居高齢者の口腔健康状態評価○赤穂和樹，渡辺昌崇，浪川夏絵，鈴木鵬生，鈴木啓之，古屋純一（昭和大学歯科病院口腔健康管理学講座）
地域歯科医院来院患者におけるオーラルフレイルと食品摂取の多様性との関連○ 五 十 嵐 憲 太 郎 1)， 飯 塚 晃 司 1)， 栗 谷 川 輝 1)， 櫻 井 萌 絵 1)， 藤 井 あ ゆ 1)， 山 崎 亜 莉 紗 1)，…
鈴木亜沙子 1)，三浦俊和 2)，樽川 禅 2)，伊藤誠康 1)，河相安彦 1)（1) 日本大学松戸歯学部有床義歯補綴学講座，2) 日本大学大学院松戸歯学研究科有床義歯補綴学）
咀嚼音を嚥下まで音響解析する咀嚼検査法の開発（有歯顎者と無歯顎者の比較検討）○三浦俊和 1)，河相安彦 2)，伊藤誠康 2)，鈴木亜沙子 2)，古賀麻奈花 2)，樽川 禅 1)
（1) 日本大学大学院松戸歯学研究科有床義歯補綴学専攻，2) 日本大学松戸歯学部有床義歯補綴学講座）
閉塞性睡眠時無呼吸患者の睡眠状況調査と口腔機能低下の検討○李 宙垣，槙原絵理，大楠弘通，渡辺崇文，八木まゆみ，有田正博，鱒見進一（九州歯科大学顎口腔欠損再構築学分野）

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拡散テンソル画像を応用した内・外側翼突筋筋線維走行の三次元解析○木之村史織 1)，小川 徹 1)，菅野武彦 1)，庄原健太 1)，佐々木啓一 2,3)，江草 宏 4)，依田信裕 1)（1) 東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野，2) 東北大学大学院歯学研究科，3) 宮城大学，
4)
東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学分野）
歯数・口腔機能とオーラルフレイルの関連：大阪府老人大学における 20 年間の縦断研究○萩野弘将，三原佑介，室谷有紀，東 孝太郎，榎木香織，木村綾花，武内聡子，前田絵里紗，鶴嵜有咲，八田昂大，高橋利士，前田芳信，池邉一典（大阪大学大学院歯学研究科有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座）
80 歳における口腔機能の 10 年間の世代間差について：SONIC study○木村綾花，三原佑介，室谷有紀，萩野弘将，東 孝太郎，明間すずな，岡田佳恵，武内聡子，
豆野智昭，高阪貴之，権田知也，和田誠大，高橋利士，前田芳信，池邉一典（大阪大学大学院歯学研究科有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座）
姿勢の変化が頭位と咬合接触に及ぼす影響について○小山拳人 1)，坂口 究 1)，丸山智章 2)，前田 望 1)，横山敦郎 1)（1) 北海道大学大学院歯学研究院口腔機能学分野口腔機能補綴学教室，2) 茨城工業高等専門学校国際創造工学科）
静電容量型感圧センサーシートを用いた咬合力測定装置の検者内及び検者間信頼性の検討○釘宮嘉浩，村上正治，中村純也（国立長寿医療研究センター歯科口腔外科部）
新規開発したバイトデバイスを用いた口腔リハビリテーションの検討○石井優貴，飯田 崇，吉田一央，山川雄一郎，江橋 葵，小黒裕之，岩崎正敏，岩田好弘，…
小見山 道（日本大学松戸歯学部クラウンブリッジ補綴学講座）■ポスター発表 教育
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知識構成型ジグソー法による歯冠修復学の能動的学修とその学習効果の検討○秋葉陽介，秋葉奈美，江口香里，長澤麻沙子，魚島勝美（新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻口腔健康科学講座生体歯科補綴学分野）
新型コロナウイルス感染症の流行が補綴歯科治療に与えた影響○森田一三 1)，佐久間重光 2)，近藤香苗 1)，村上 弘 2)，橋本和佳 2)，尾関 創 2)，中川昌好 2)，…
高藤恭子 2)，山口賀大 2)，髙木信哉 2)，近藤尚知 2)（1) 日本赤十字豊田看護大学，2) 愛知学院大学歯学部冠橋義歯・口腔インプラント学講座）
歯型彫刻実習製作物の定量的評価の検討○江口香里 1)，加来 賢 2)，Juan Marcelo Rosales2)，秋葉陽介 1)，秋葉奈美 1)，魚島勝美 2)（1) 新潟大学医歯学総合病院冠・ブリッジ診療科，2) 新潟大学大学院医歯学総合研究科生体歯科補
綴学分野）
クラウンブリッジ補綴学模型実習の改善：アンケート調査に基づく分析○谷脇竜弥，細木真紀，宮城麻友，板東伸幸，大島正充，鈴木善貴，井上美穂，生田目大介，…
小澤 彩，青木映璃，吉原靖智，大倉一夫，新開瑞希，柴垣あかり，松香芳三（徳島大学大学院医歯薬学研究部顎機能咬合再建学分野）
歯科診療に起因する歯科医師の職業性・騒音性難聴を予防する○奥 由里，水頭英樹，藤本けい子，永尾 寛，市川哲雄（徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学分野）
CAD を用いた排列シミュレーションが全部床義歯製作実習の技能教育に与える効果○ 岸 本 奈 月， 村 上 和 裕， 吉 村 将 悟， 上 原 文 子， 堀 頌 子， 善 本 佑， 翁 恩 慈， 白 鳥 昇，…
安野綾夏，堀 一浩（新潟大学大学院医歯学総合研究科包括歯科補綴学分野）
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硬組織および軟組織融合型無歯顎模型を用いた教育効果と 2 年経過後の教育効果の推移○竜 正大 1)，齋藤 壮 1)，阿部伸一 2)，上田貴之 1)（1) 東京歯科大学老年歯科補綴学講座，2) 東京歯科大学解剖学講座）
対話型論証による問題発見解決能力涵養を目指した歯科臨床推論演習○秋葉陽介，秋葉奈美，江口香里，長澤麻沙子，魚島勝美（新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻口腔健康科学講座生体歯科補綴学分野）
歯科領域における Xacti LIVE システムの ICT 活用の可能性について○玉置勝司 1)，汲田 稔 2)，玉置佳嵩 3)（1) 神奈川歯科大学，2) 株式会社ザクティ，3) たまき歯科医院）
部分床義歯実習の評価における 3D データ活用についての検討○善本 佑，長谷川陽子，兒玉匠平，大川純平，翁 恩慈，堀 頌子，高野日南子，岸本奈月，
坂田政貴，山田果歩，Ma. Therese Sta. Maria，Min Thu Ya，堀 一浩（新潟大学大学院医歯学総合研究科包括歯科補綴学分野）
Quantitative evaluation of digital sculpting for dental anatomy education○Juan Marcelo Rosales1)，Masaru Kaku1)，Kaori Eguchi2)，Katsumi Uoshima1)（1)Division of Bio-Prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Niigata University，2)Department of Fixed Prosthodontics, Niigata University Medical
and Dental Hospital）■ポスター発表 症例
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A case with persistent occlusal discomfort caused by masked premature occlusal contacts○Tomoya Ishimaru1)，Taihiko Yamaguchi2)（1)Department of Crown and Bridge Prosthodontics, Hokkaido University Hospital，2)Departmentof Crown and Bridge Prosthodontics, Faculty of Dental Medicine, Hokkaido University）
歯周炎患者にボーンアンカードブリッジで補綴治療を行った一症例○齊藤寛之 1)，新見大輔 1)，相澤真奈美 1)，𠮷岡 凜 1)，冨田里緒 1)，前野実香 1)，トゥアソンさら 1)，
佐藤隆介 1)，内倉慶一朗 1)，桝谷隆夫 1)，永田浩司 1,2)
（1) 東京支部，2) 東京医科歯科大学生体補綴歯科学分野）
上顎前歯単独欠損に対しカンチレバージルコニア接着ブリッジを応用した一症例○外城英史 1)，松前 団 2)，中村健太郎 3)，山本司将 3)（1) 中国・四国支部，2) 関西支部，3) 東海支部）
口腔内スキャナ―を用いて旧補綴装置の形態と顎位を即時義歯に反映させた一症例○山本 悠，加来 賢，魚島勝美（新潟大学生体歯科補綴学）
前歯連続 2 欠損に対しポンティックデザインを考慮したカンチレバー接着ブリッジ症例○大川友成 1)，Aline Stieper2)，Matthias Kern2)，中村健太郎 1)，山本司将 1)（1) 東海支部，2)Christian-Albrechts-University to Kiel）
デジタル技術を応用し直接法で適切な支台歯形態の構築を行った一例○山口雄一郎 1)，髙江洲 雄 1)，一志恒太 2)，加我公行 1)，松浦尚志 1)（1) 福岡歯科大学咬合修復学講座冠橋義歯学分野，2) 福岡歯科大学医科歯科総合病院中央技工室）
連続 2 歯欠損に対しジルコニアカンチレバー接着ブリッジで審美回復した一症例○寺尾陽一，大川友成，伊藤 彩，中村健太郎，山本司将（東海支部）
若年者の連続 2 歯欠損にジルコニアカンチレバー接着ブリッジで審美回復した症例○森 圭右，大川友成，中村健太郎，山本司将（東海支部）

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ジルコニア接着カンチレバーブリッジを用いて下顎左側中切歯欠損補綴を行った一症例○城下隆一，中居伸行（関西支部）CAD/CAM 用グラスファイバー強化型レジンを用いた 3 ユニットブリッジの症例○岩本孝樹，加藤喬大，山添正稔（YAMAKIN 株式会社）
補綴歯科専門医を目指す若手歯科医師による欠損補綴症例○曽根峰世，大日方夏海，武田達郎，齋藤 遼，根岸大暉，沼澤美詠，岡本和彦（明海大学歯学部機能保存回復学講座有床義歯補綴学分野）
栓塞子を用いた囊胞開窓術後に単独冠で上顎右側中切歯の審美性を回復した 1 例○佐藤康太郎 1)，日比英晴 1,2)
（1) 名古屋大学大学院医学系研究科頭頸部感覚器外科学講座顎顔面外科学，2) 名古屋大学医学部附属病院歯科口腔外科）
顎関節機能異常患者に対する総義歯補綴症例○小林弘清，田山秀策（東京支部）
咀嚼運動時における顎間関係を治療用義歯を用いて記録した全部床義歯症例○西岡 徹 1)，西田昌平 1)，中村健太郎 2)，山本司将 2)（1) 関西支部，2) 東海支部）
下顎腫瘍再手術後の金属床顎義歯修理にデジタル技術を応用した症例○山谷雄一 1)，笠原拓海 1)，中村穂乃香 1)，李 施恩 1)，服部麻里子 2)，若林則幸 2)，金澤 学 1,3)
（1) 東京医科歯科大学病院歯科技工部，2) 東京医科歯科大学生体補綴歯科学分野，3) 東京医科歯科
大学口腔デジタルプロセス学分野）
両側上顎骨全摘出の顎補綴症例－ 23 年間の経過報告－○西 恭宏 1)，村上 格 2)，濵村俊一 3)（1) 鹿児島大学大学院医歯学総合研究科口腔顎顔面補綴学分野，2) 鹿児島大学病院成人系歯科セン
ター義歯インプラント科，3) 鹿児島大学病院臨床技術部歯科技工部門）
デジタル診査用大連結子を用いて作製した部分床義歯の一症例○新町愛子 1)，新町 豊 1)，兒玉直紀 2)（1) 関西支部，2) 岡山大学病院歯科（補綴歯科部門））
下顎顎欠損補綴症例において CAD/CAM システムを用いて機能回復を図った症例○江戸野大河 1)，大神浩一郎 1)，前田芙沙 1)，橋本玲央名 1)，上田貴之 2)（1) 東京歯科大学千葉歯科医療センター総合診療科，2) 東京歯科大学老年歯科補綴学講座）
上顎部分切除による広範囲顎欠損に対し顎補綴装置にて整容性と機能回復を図った症例…
○星 美貴 1)，島崎伸子 1)，福徳暁宏 1)，佐藤宏明 1)，塚谷顕介 1)，千葉祥子 1)，中西厚雄 1)，
大平千之 1,2)，今 一裕 1)，田邉憲昌 1)（1) 岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座，2) 北海道・東北支部）
軟質リライン材を用いた義歯によるオトガイ部の遅発的知覚異常の 1 例○工藤広大，臼田 頌，陳 明輝，中川種昭，堀江伸行（慶應義塾大学歯科・口腔外科学教室）
ブラキシズムが疑われる上顎前歯部審美不良患者にラミネートべニア修復を行った症例○田中隆太，小林健一郎，櫻井 薫，井上高暢（東京支部）
高齢者において再治療を考慮し，テレスコープクラウンを用いて咬合再構成を行った症例○栗原崇實，秀 みらい，根津理沙子，川本章代，髙橋一也（大阪歯科大学高齢者歯科学講座 )）審美的分析後にオールセラミック修復を行った症例○神田雄平（東京支部）
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■ポスター発表 学会主導研究
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認知症と軽度認知障害患者での咀嚼能力質問票の妥当性と信頼性：ECCO プロジェクト○笛木賢治 1)，眞鍋雄太 2)，星 憲幸 3,4)，富田凛太郎 4)，木本克彦 4)，ECCO プロジェクト（1) 東京医科歯科大学咬合機能健康科学分野，2) 神奈川歯科大学歯学部臨床科学系医科学講座認知症・高齢者総合内科，3) 神奈川歯科大学教育企画部，4) 神奈川歯科大学歯学部歯科補綴学講座クラ
ウンブリッジ補綴学分野）

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Sunday, July 7 [Room 5]■ 9 ： 00 ～ 9 ： 30 Oral Presentation (English) 1 Case, Implant
Chairperson: Jacob John (Universiti Malaya)
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Comparative evaluation of osseodensification drilling/osteotomy versus conventional drilling/osteotomy technique on dental implant stability: A systematic review
Role of the drilling mechanism towards achieving Implant stability○Dolanchanpa Dasgupta（Department of Prosthodontics Kusum Devi Sunderlal Dugar Jain Dental College Hospital）
Full-arch implant treatment for patients with insufficient bone volume for a stable long-term
prognosis○Tatsuaki Matsunaga1,2)，Yuichiro Yamaguchi2)，Naoyuki Kaga2)，Yu Takaesu2)，Takashi Matsuura2)（1)Matsunaga Dental Clinic，2)Fukuoka Dental College Department of Oral Rehabilitation, Sectionof Fixed Prosthodontics）
All-on-4 reconstructive therapy using ZAGA-flat implant: A case report○Kohji Nagata1,2)（ 1)Department of Advanced Prosthodontics, Graduate School of Tokyo Medical and Dental
University，2)Asclapia Medical and Dental Group）■ 9 ： 30 ～ 10 ： 00 Oral Presentation (English) 2 TMD, Oral function
Chairperson: Anthony Gutierrez (Emilio Aguinaldo College)
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Relationship between TMD-related symptoms and personal computer use, psychosocial factors,
and behavioral factors in Japanese working population○Fares Raafat Elsayed Mohamed Moustafa1)，Kenji Fueki1)，Akira Nishiyama2)，Hiroyuki Ishiyama1)（1)Department of Masticatory Function and Health Science, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University (TMDU)，2)Department of General Dentistry,
Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University (TMDU)）
Guided self-care apps for temporomandibular disorders: Accessibility and Effectivity○Ricca Chairunnisa（Doctor of Dental Medicine Program, Faculty of Dentistry, Universitas Sumatera Utara）
Validation of a Mongolian version of the Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI-MGL) in
elderly○Munkhjargal Gantumur 1)，Ariuntuya Tsagaan 1)，Solongo Ganzorig 1)，Jacob John 2)，…
Sapaar Bayarmagnai1)，Amarsaikhan Bazar1)（1)Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Mongolian National University of Medical
Sciences，2)Department of Restorative Dentistry Universiti Malaya）

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■ 10 ： 00 ～ 10 ： 30 Oral Presentation (English) 3 Finite Element Analysis
Chairperson: Amarsaikhan Bazar (Mongolian National University of Medical Sciences)
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In silico nonlinear dynamic finite element analysis for the evaluation of fracture toughness inzirconia ceramics○Okkar Kyaw1)，Masanao Inokoshi1)，Satoshi Yamaguchi2)，Shunsuke Minakuchi1)（1)Department of Gerodontology and Oral Rehabilitation, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical And Dental University，2)Department of Dental Biomaterials, Graduate
School of Dentistry, Osaka University）
Occlusal distribution between conventional metal framework and silicon-based partially removabledental prosthesis: A finite element study○Mervin Sam Econ Econ1,2,3)（1)Philippine Prosthodontic Society，2)Royal Institute of Singapore - Dentistry，3)Pierre Fauchard
Academy Philippines）
Principal strains in the bone around an implant supporting a restoration fabricated using a fully
digital workflow: A 3D finite element analysis○Roxana Stegaroiu1)，Koichi Kurokawa1)，Yoshiaki Arai2)，Yuta Yamazaki2)，Shigeo Tanaka3)（1)Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences, Department of Oral Healthand Welfare，2)Niigata University Medical and Dental Hospital, Oral Implant Clinic，3)Kanazawa
University Institute of Science and Engineering, Bioengineering Laboratory）■ 10 ： 40 ～ 11 ： 10 Oral Presentation (English) 4 Biology, Implant
Chairperson: Seong-Kyun Kim (Seoul National University)
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Recruitment of remote bone marrow-derived cells to the implant surface immediately after implantinstallation○Tong Tong Zhang，Masako Nagasawa，Yu Yamamoto，Hikaru Koide，Chuta Kooanantkul，…
Tun Nila，Katsumi Uoshima（Division of Bio-Prosthodontics, Department of Oral Health Science, Faculty of Dentistry &Graduate School of Medical and Dental sciences, Niigata University）
Stem cells application for dental implant osseointegration in medically compromised condition :An in vivo study○Merina Dwi Pangastuti 1)，Nike Hendrijantini 2)，Mefina Kuntjoro 2)，Bambang Agustono 2)，…
Nurani Atikasari1)（ 1)Universitas Airlangga, Faculty of Dental Medicine, Residency Program in Department of
Prosthodontic，2)Universitas Airlangga, Faculty of Dental Medicine, Department of Prosthodontic）
Effects of controlled overexpression of amelod on ameloblast differentiation of induced pluripotent
stem cells○Naruephorn Vinaikosol，Hiroko Okawa，Hiroshi Egusa（Molecular and Regenerative Prosthodontics, Graduate School of Dentistry, Tohoku University）

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■ 11 ： 10 ～ 11 ： 40 Oral Presentation (English) 5 Case, Dental prostheses
Chairperson: June-Sung Shim (Yonsei University)
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Use of digital technology in maxillofacial prosthetic treatment on cleft-lip and palate patients withsevere periodontitis: A case report.
○Yuki Mouri，Mai Murase，Satoshi Matsui，Noriyuki Wakabayashi（Department of Advanced Prosthodontics, Graduate School, Toky Medical and Dental University）
Full mouth rehabilitation treatment for posterior bite collapse in patient with autoimmune disease:
A prosthodontic approach○Made Shintya Danaswari1)，Nike Hendrijantini2)，Mefina Kuntjoro2)，Bambang Agustono2)，…
Kevin Young1)（ 1)Universitas Airlangga, Faculty of Dental Medicine, Residency Program in Department of
Prosthodontic, Surabaya, Indonesia， 2)Universitas Airlangga, Faculty of Dental Medicine,
Department of Prosthodontic, Surabaya, Indonesia）
Prosthetic rehabilitation of auricular defects using various retentive aids - A case series○Richa Ranjan Sahai1)，Sumeet Vishnudutt Jalan2)（1)Ranjeet Deshmukh Dental College & Research Centre, Nagpur, Maharashtra, India，2)Nair Dental
College & Hospital, Mumbai. Maharashtra, India）■ 11 ： 40 ～ 12 ： 10
Oral Presentation (English) 6 Removable prosthodontics, Dental material 1
Chairperson: Sunjai Kim (Yonsei University)
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Evaluation of connection between Co-Cr retainer alloy and denture base resin fabricated with
CAD/CAM technology○Kosei Ito1)，Akinori Tasaka1)，Takesi Hirabayashi2)，Shinji Takemoto3)，Shuichiro Yamashita1)（1)Department of Removable Partial Prosthodontics, Tokyo Dental College，2)Dental Laboratory,
Tokyo Dental College Suidobashi Hospital，3)Department of Biomedical Engineering, Iwate Medical
University）
Contemporary magnetic removable partial denture system utilizing ultra-thin magnetic attachment○Adityakrisna Yoshi Putra Wigianto，Yuichi Ishida，Tetsuo Ichikawa（Department of Prosthodontics and Oral Rehabilitation, Graduate School of Oral Sciences,
Tokushima University）
Current and future trends in the teaching of removable partial dentures in dental schools in
Malaysia○Liang Lin Seow 1) ，Umer Daoo d 1) ，Preena Sidhu 1) ，Nafij Jamayet 1) ，Igor Blum 2) ，…
Christopher Lynch4)，Nairn HF Wilson3)（1)School of Dentistry, IMU University，2)Dental Faculty, King’s College London, United Kingdom，3)General College of Dentistry, United Kingdom，4)Cork University Dental School）

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■ 13 ： 10 ～ 13 ： 40
Oral Presentation (English) 7 Removable prosthodontics, Dental material 2
Chairperson: Siti Mariam Ab Ghani (Universiti Teknologi MARA)
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Shear bond strength to denture base resin of novel hard relining material containing S-PRG filler○Akiho Sunami1)，Masanao Inokoshi1)，Muneaki Tamura2)，Rena Takahashi3)，Keita Hatano1)，
Shunsuke Minakuchi1)（ 1) Department of Gerodontology and Oral Rehabilitation, Division of Gerontology and
Gerodontology, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental
University，2)Department of Microbiology and Immunology, Nihon University School of Dentistry，3)
Department of Cariology and Operative Dentistry, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University）
Photographic color evaluation of pigmented silicone elastomer with and without filler infusion
subjected to tropical climate○Nafij Bin Jamayet 1) ， Farah Rashid 2) ， Aparna Barman 5) ， Pravinkumar G. Pat il 3) ，…
Taseef Hasan Farook2)，Sumaiya Zabin Eusufzai4)（ 1)Division of Restorative Dentistry, School of Dentistry, International Medical University，2)
Adelaide Dental School, The University of Adelaide，3)Divison of Restorative Dentistry, School of
Dentistry, International Medical University，4)School of Dental Sciences, Universiti Sains Malaysia，
5)School of Dental Sciences, Universiti Sains Malaysia）
The effect of incorporating nano-porous silica particles on the viscoelastic behavior of acommercial tissue conditioner and its long-lasting drug-release characteristics○Sirus Safaee，Hiroshi Murata（Nagasaki University, Department of Prosthetic Dentistry）■ 13 ： 40 ～ 14 ： 10 Oral Presentation (English) 8 Digital dentistry 1
Chairperson: Jean Arevalo (National University)
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Digital implant planning in anterior esthetic area: A case report○Delicia Clarance Song，Ratna Sari Dewi，Geraldi Hartono，Adit Widaryono（Universitas Indonesia）
Influence of surface colors on three-dimensional facial scanner accuracy○Koungjin Park1)，René Daher3)，Ho-Beom Kwon1,2)，Sang J. Lee4)，Jae-Hyun Lee1,2)（ 1)Department of Prosthodontics, Seoul National University School of Dentistry， 2)Dental
Research Institute, Seoul National University School of Dentistry，3)Division of Cariology andEndodontology, University Clinics of Dental Meidicine, University of Geneva，4)Department ofRestorative Dentistry and Biomaterial Sciences, Harvard School of Dental Medicine）
Marginal fit of 3D-printed three-unit prosthesis according to build orientation and layer thickness○Yaser Eisa Alhumoud（Department of Prosthodontics & Dental Research Institute, Seoul National University Dental
Hospital, School of Dentistry, Seoul National University）

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■ 14 ： 10 ～ 14 ： 40 Oral Presentation (English) 9 Digital dentistry 2
Chairperson: Manabu Kanazawa (Tokyo Medical and Dental University)
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Sufficient workflow of the digital complete denture○Fumiaki Yamazaki（Yamazaki Dental Clinic）
Manual vs guided implant placement: A case report○Shyam Kaji Maharjan（People’s Dental College and Hospital）
Radiopaque marker impression and 3D Boolean operations for implant planning data alignment in
the presence of computerized tomography artifacts: A digital workflow and accuracy evaluation○Chunxu Liu，In Meei Tew，Xin-Fang Leong，Shahida Mohd-Said（The National University of Malaysia）■ 14 ： 40 ～ 15 ： 10 Oral Presentation (English) 10 Biology, Material
Chairperson: Masanao Inokoshi (Tokyo Medical and Dental University)
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Effect of repeated microwave disinfection on the flexural strength, impact strength & surface
hardness of a heat cure denture base resin –  An in vitro study○Priti Rahul Jaiswal（Ranjeet Deshmukh Dental College & Research Centre）
The influence of adding nanosilica (thalassiosira sp diatom extract) on the compressive strengthand tensile strength of gic luting material○A n i s a h N a b i l a h F e r r y ， A k s a n i t a q w i m t a q w i m ， M o h a m m a d D h a r m a U t a m a ，…
Irfan Dammar Dammar（Departement of Prosthodontics, Faculty of Dentistry, Hasanuddin University, Makassar,
Indonesia）
Comparative analysis of extracellular matrix proteins and their gene expression profile duringosteoblast differentiation○Hlaing Pwint Phyu1)，Masaru Kaku1)，Azusa Dobashi1)，Mizuki Kobayashi1)，Yoshiki Ono1)，
Katsumi Uoshima1)（Division of Bio-prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Niigata University）

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Saturday, July 6 [Poster Session 1]■ Poster Discussion 1 2 ： 00 ～ 13 ： 00
PRESENTATION No. EP-1 ～ EP-16■ Poster Presentation (English) Removable Prosthodontics
EP-1

EP-2

EP-3

EP-4

EP-5

Some facial anthropometric parameters in Mongolian population○Oyudari Tsengelsaikhan，Buyankhishig Buriad，Altanzul Gankhuyag，Usukhbayar Purewdorj，Zoljargal Tuwshinjargal（Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Mongolian National University of Medical
Science）
The incidence of partial edentulism and denture status among rural Mongolians○Javkhlan Purevjav1)，Maralgoo Purevsuren1)，Erdemsaikhan Erdenebat4)，Undrakh Choijiljav1)，
Ulziimaa Batjargal1)，Batchimeg Munkhbat1)，Delgermaa Khurelbaatar1)，Bayarmaa Givaapil1)，
Erdenetugs Sunjidmaa1)，Gantumur Chimeddulam1)，Ganjargal Ganburged3)，Batbayar Badral2)，
Purevjav Nyanrag1)（1)Department of Prosthodontics, School of Dentistry, MNUMS，2)Department of Maxillofacial
Surgery, School of Dentistry, MNUMS， 3)Department of Orthodontics, School of Dentistry,MNUMS，4)School of Dentistry, MNUMS）
Effect of denture adhesive on masticatory performance in complete denture wearers: A scoping
review○Ryan Arya Pradhana，Linda S. Kusdhany（Universitas Indonesia）
Aesthetic snap on smile veneer in lower class I kennedy anterior diastema and upper fulledentulous with temporomandibular disorders○Andry Sutrisman，Haslinda Z Tamin，Ariyani Ariyani（Specialist Program in Prosthodontics, Faculty of Dentistry Universitas Sumatera Utara）
A novel device for recording orientation jaw relation and determining occlusal plane○Priyanka Chopra1,2)，Ravneet Kaur1)，Kavipal Singh1)，Takayuki Ueda2)（1)Sri Guru Ram Das Institute of Dental Sciences & Research, Sri Amritsar，2)Department ofRemovable Prosthodontics and Gerodontology, Tokyo Dental College）■ Poster Presentation (English) Fixed Partial Denture (Crown and Bridge)
EP-6

EP-7

Evaluating the detection capabilities of various occlusal indicators through a digital approach○Chi-Hung Chen1)，Yung-Chung Chen1,2)（1)School of Dentistry & Institute of Oral Medicine, College of Medicine, National Cheng Kung
University，2)Division of Prosthodontics, Department of Stomatology, National Cheng Kung
University Hospital, College of Medicine, National Cheng Kung University）
Laboratory assessment of all-ceramic crown preparations using digital methods○Sapaar Bayarmagnai，Baatarkhuu Battulga，Saruul Munkhbaatar，Anun Andsaikhan，…
Enkhjargal Tamir，Lkhagvajargal Enkhsuren，Oyunbaatar Bayarsaikhan，Misheel Boldbaatar，Purevjav Nyanrag（Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Mongolian National University of Medical
Sciences）

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EP-8

EP-9

EP-10

EP-11

EP-12

Flexural strength of polymethyl methacrylate provisional crown and bridge materials fabricated bymixing and machining○Chakree Ongthiemsak，Chanya Chuenarrom，Kittiwara Pupong，Tanapat Jearanai，…
Manassanun Jearborwornnun，Nareerat Srihirundeth，Ornicha Dilokrattanaphichit（Prince of Songkla University）
Usefulness of intraoral scanners for abutment cavities- Effect of depth of field and post geometry ○Mamoru Yotsuya1)，Takahiro Kawasaki1)，Shota Kuroda1)，Motoya Fujiseki2)，Kazuhiro Umehara1)，
Hideshi Sekine1)（1)Tokyo Dental College Department of Fixed Prosthodontics，2)Tokyo Branch）
The effect of different surface pre-treatments on shear bond strength of 4-META/MMA-TBB resin
luting agent to PEEK block○Akikazu Shinya1,2)，Daisuke Miura1)，Yoshiki Ishida1)，Kentaro Nakajima1)，Satoru Watanabe1)（1)The Nippon Dental University，2)University of Turku）
Effect of additives on the physical properties of PEEK
○Daisuke Miura1)，Yoshiki Ishida1)，Kentaro Nakajima1)，Akikazu Shinya1,2)（1)Department of Dental Materials Science, School of Life Dentistry at Tokyo, The Nippon Dental
University，2)Department of Prosthetic Dentistry and Biomaterials Science, Institute of Dentistry,
University of Turku）
Withdrawn■ Poster Presentation(English) Implantology
EP-13

EP-14

EP-15

EP-16

Management of implant prostheses complications placed in inadequate space using a digitallyassisted workflow and reorganized approach○Nur Hafizah Kamar Affendi（Unit of Prosthodontics, Centre Of Restorative Dentistry Studies, Universiti Teknologi
MARA(UiTM), Kampus Sungai BulohSelangor）
Relationship between occlusal force and peri-implant bone metabolism○Ruolan Cao，Yoko Takemura，Yasuko Moriyama，Wenxuan Lai，Xi Chen，Yasunori Ayukawa（Section of Implant and Rehabilitative Dentistry, Division of Oral Rehabilitation, Faculty of Dental
Science, Kyushu University）
Secretome derived from dental pulp stem cells and its potential promoting initial bone healing andaccelerate the osseointegration of dental implants○Intan Ruspita，Aditama Pramudya，Chrisdina Puspita Sari，Cynthia Gunawan（Faculty of Dentistry, Universitas Gadjah Mada）
Splinted vs Nonsplinted attachments for mandibular implant-supported overdentures○Yuseung Yi1,2)，Seong-Kyun Kim1,2)，Jai-Young Koak1,2)，Ji-Man Park1,2)（1)Department of Prosthodontics, Seoul National University Dental Hospital，2)Department of
Prosthodontics & Dental Research Institute, School of Dentistry, Seoul National University）

─ 77 ─

Sunday, July 7 [Poster Session 1]■ Poster Discussion 1 2 ： 00 ～ 13 ： 00
PRESENTATION No. EP-17 ～ EP-31■ Poster Presentation (English) Neuroscience
EP-17

Mental foramen in 19-39 years-old Mongolian population: a CBCT study○Bayasgalan Ganbaatar，Nomintsetseg Gantumur，Gantuya Gansukh，Oyungerel Tsevegmid，Munkhjargal Gantumur，Gunchinmaa Tsedev，Ariungoo Ganbat，Sapaar Bayarmagnai（Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Mongolian National University of Medical
Sciences）■ Poster Presentation (English) Biology and Biomaterials
EP-18

EP-19

EP-20

ANTIOXIDANT THERAPY- Can it be the wonder drug to prevent implant failure??
○Rajlakshmi Banerjee（Associate Professor, RDDC and Research Centre）
Using air curtain to reduce particle dissemination from dental handpiece○Yung-Chung Chen1,2)，Ting-Yin Ji3)，Ming-Yeng Lin3)，Chih-Yung Wu4)
（1)School of Dentistry & Institute of Oral Medicine, College of Medicine, National Cheng Kung
University，2)Division of Prosthodontics, Department of Stomatology, National Cheng Kung
University Hospital, College of Medicine, National Cheng Kung University，3)Department ofEnvironmental and Occupational Health, College of Medicine, National Cheng Kung University，
4)
Department of Aeronautic and Astronautics, National Cheng Kung University）
Some explanations of the comparative evolution of the skull, upper and lower jaws of ancient andmodern people based on Darwin’s theory of evolution, and putting forward classical behavioral
methods for the correct development of the upper and lower jaws in children○Bayasgalan Ganbaatar，Oyungerel Tsevegmed，Nomintsetseg Gantumur，Gantuya Gansukh，Michidmaa Bat-ulzii，Tsend-ayush Batchuluun，Munkhtsetseg Lkhamsuren，Purevjav Nynrag（Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Mongolian National University of Medical
Sciences）■ Poster Presentation (English) Oral Function
EP-21

Individual differences in baseline signal at rest in an examination of sleep bruxism by using awearable electromyographic device○Masana Maeda1)，Taihiko Yamaguchi2)，Masanori Baba2)，Miku Saito2)，Akihito Gotouda3)，…
Saki Mikami3)，Tomoya Ishimaru1)（1)Department of Crown and Bridge Prosthodontics, Hokkaido University Hospital，2)Departmentof Crown and Bridge Prosthodontics, Faculty of Dental Medicine, Hokkaido University，3)
Department of Temporomandibular Disorders, Center for Advanced Oral Medicine, Hokkaido
University Hospital）

─ 78 ─

■ Poster Presentation (English) Education
EP-22

Anthropometric study of ear and nose in indonesian population○Mohammad Fadyl Yunizar，Murti Indrastuti，Titik Ismiyati（Department of Prosthodontics, Faculty of Dentistry, Universitas Gadjah Mada）■ Poster Presentation (English) Case Reports or series
EP-23

EP-24

EP-25

EP-26

EP-27

EP-28

EP-29

EP-30

EP-31

The use of milled acetal in removable partial denture framework - a case report○Nicholas Lim1,2)，Joanne Ngo Uy2)
（1)Faculty of Dentistry, National University of Singapore，2)National University Centre for Oral
Health）
Management of maxillofacial deffects with prosthesis using 3D and conventional technique: A casereport○Karina Mundiratri，Agus Dahlan，Abil Kurdi，Dwi Nugroho Juanda（Faculty of Dental Medicine Universitas Airlangga Indonesia）
A digital duplicating obturator with 3D printing technology○Takafumi Otomaru1)，Yuka I Sumita2)（1)Hibiya Park Front Dental Clinic，2)Division of General Dentistry, The Nippon Dental University
Hospital）
A case of using predictively designed digital obturator for medication-related osteonecrosis of thejaw○Mai Murase 1)，Satoshi Matsui 1)，Yuki Mouri 1)，Nehasha Pradhan 1)，Yuichi Yamatani 2)，…
Noriyuki Wakabayashi1)（1)Department of Advanced Prosthodontics Graduate School of Medical and Dental Sciences
Tokyo Medical and Dental University，2)Dental Laboratory, Tokyo Medical and Dental University
Hospital）
Comprehensive oral rehabilitation using dental implants and autogenous bone grafts
simultaneously in a patient with advanced periodontal disease and severe alveolar ridge defects○Gintawat Doolgindachbaporn1)，Chakree Ongthiemsak2)，Krittaphat Fusang3)，Narit Leepong4)（1)Department of Prosthetic Dentistry, Prince of Songkla University，2)Department of Prosthetic
Dentistry, Prince of Songkla University，3)Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Prince ofSongkla University，4)Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Prince of Songkla University）
A novel implant placement technique using a three-dimensionally-printed duplicate denture for
implant-stabilized overdentures.
○Tomoko Izumikawa，Kazuya Doi，Kaien Wakamatsu，Reiko Kobatake，Kazuhiro Tsuga（Hiroshima University）
Custom ocular prosthesis for prosthetic rehabilitation○Wina Meiana Wijaya，Endang Wahyuningtyas，Sri Budi Barunawati，Intan Ruspita，Titik Ismiyati（Departement of Prosthodontics, Universitas Gadjah Mada）
Management of post-radiotherapy trismus in hemi maxillectomy patients using ice cream stick
and making a definitive aesthetic obturator with neutral zone impression○Nanda Iswa Maysfera，Syafrinani Syafrinani，Ricca Chairunnisa（Specialist Program in Prosthodontic, Faculty of Dentistry, Universitas Sumatera Utara）
Case report: Definitive obturator for trismus patient undergoing maxillectomy utilising modified
altered cast impression technique○Triani Umaiyah，Syafrinani Syafrinani，Putri Welda Utami Ritonga（Specialist Program in Prosthodontic, Faculty of Dentistry, Universitas Sumatera Utara）
─ 79 ─

Saturday, July 6 [Room 6]■ 9 ： 00 ～ 10 ： 30 KAP AWARD
Chairperson:  Seong-Kyun Kim (Seoul National University)
KAP-1

KAP-2

KAP-3

KAP-4

KAP-5

Comprehensive digital approach for cast-free maxillary prosthetic rehabilitation using flaplessplaced pterygoid implants○Yoshiatsu Tanaka1,2)，Hajime Hirata1,3)，Yoshihiro Tanaka1)，Morio Ochi2)（1)Horai Chuo Dental Office，2)Health Sciences University of Hokkaido，3)Hirata Dental Office）
Comparison of BPS analog & digital denture systems for establishment of yonsei digital denture
protocol○Woong-gi Han，Jaeyoung Kim（Yonsei University College of Dentistry, Department of Prosthodontics）
Full mouth rehabilitation of severe hypodontia: A tale of two brothers○Ting Jing Kweh1)，Muaiyed Mahmoud Ali Buzayan2)，Eshamsul Sulaiman2)（1)Division of Restorative Dentistry, International Medical University，2)Department of Restorative
Dentistry, University of Malaya）
Crestal strain of 2-implant mandibular overdentures (2IMO) when implants placed at different
positions and angulations: 3D-printed-simulation study○Pravinkumar G Patil1)，Liang Lin Seow1)，Rashmi Uddanwadikar2)，Allan Pau1)，Piyush Ukey3)（1)School of Dentistry, International Medical University Kuala Lumpur，2)Visvesvaraya National
Institute of Technology Nagpur，3)NU OSSA Mediquip Pvt Ltd）
Influence of build orientations on the wear resistance and hardness of denture teeth fabricated bydigital light processing (DLP)○Khin Pyae Sone 1,2) ，Hidekazu Takahashi 1) ，Maiko Iwaki 1) ，Sahaprom Namano 1) ，…
Yuriko Komagamine1)，Manabu Kanazawa1)，Shunsuke Minakuchi1)（1)Tokyo Medical and Dental University，2)University of Dental Medicine (Yangon)）■ 10 ： 40 ～ 12 ： 10 IPROSI AWARD
Chairperson: Bambang Agoestono (Airlangga University)
IPROSI-1

IPROSI-2

IPROSI-3

IPROSI-4

How to support the nutrition of patients with head and neck cancer?- The first International
Dysphagia Diet Awareness workshop○Yuka I Sumita 1)，Ayako Hagino 2)，Mai Murase 3)，Mihoko Haraguchi 3)，Mariko Hattori 3)，
Noriyuki Wakabayashi3)（1)The Nippon Dental University Hospital，2)Tokyo，3)Tokyo Medical and Dental University）
Electrically charged tissue-nonspecific alkaline phosphatase promotes periodontal tissue
regeneration for an optimal fixed prosthodontics treatment○Muhammad Dimas Aditya Ari，Atsuhiro Nagasaki，Hiroshi Egusa（Molecular and Regenerative Prosthodontics, Graduate School of Dentistry, Tohoku University）
ProNasale’- A Nasal Impression Assembly And Method Of Intra/Extra-Nasal Impressions○Hina Zafar Raja1,2,3)，Muhammad Nasir Saleem1,2,3)（1)CMH LMC and Institute of Dentistry，2)SciArt Dentistry，3)NUMS, Rawalpindi）
Trueness of the obturator of the additive manufacturing complete denture with the obturator atdifferent build angles○Kazuma Nakazawa1)，Masahiro Ryu1)，Junko Nakajima2)，Takayuki Ueda1)（1)Department of Removal Prosthodontics & Gerodontology, Tokyo Dental College，2)Departmentof Oral Medicine and Hospital Dentistry, Tokyo Dental College）

─ 80 ─

IPROSI-5

Rehabilitation of extensive mid-facial defects: Silicone facial prosthesis with magnetic attachment○Winnie Munte，Syafrinani Syafrinani，Ricca Chairunnisa（Postgraduate Program in Prosthodontics Universitas Sumatera Utara）■ 16 ： 20 ～ 17 ： 50 Shiau-ROC TAIWAN AWARD Oral Presentation
Chairperson: Tong-Mei Wang (National Taiwan University)
Shiau-ROC TAIWAN-O-1
Relationship between oral health and cognitive function in older adults: a longitudinal study○Min Thu Ya1)，Yoko Hasegawa1,2)，Ma. Therese Sta. Maria1,3)，Kana Tokumoto2)，Kazuhiro Hori1)（1)Division of Comprehensive Prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical
and Dental Sciences, Niigata University，2)Department of Oral and Maxillofacial Surgery, School of
Medicine, Hyogo Medical University，3)Department of Prosthodontics, College of Dentistry, Manila
Central University）
Shiau-ROC TAIWAN-O-2
Effect of mechanical loading on peri-implant bone quality in ovariectomized rat maxillae underBisphosphonate Therapy○Juo Pei Lee1)，Shinichiro Kuroshima2)，Yusuke Uto2)，Yusuke Uchida2)，Tomohiro Ishizaki1)，
Takashi Sawase2)（1)Department of Applied Prosthodontics, Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki
University，2)Department of Applied Prosthodontics, Institute of Biomedical Sciences, Nagasaki
University）
Shiau-ROC TAIWAN-O-3
Near-infrared light-enhanced antimicrobial effect of minocycline/hyaluronan/carbon nanohorn
conjugate○Daisuke Konishi，Eri Hirata，Yukari Maeda，Atsuro Yokoyama（Department of Oral Functional Prosthodontincs, Graduate School of Dental Medicine, Hokkaido
University）
Shiau-ROC TAIWAN-O-4
Inverse genetics to trace the differentiation pathway of human chondrocytes and re-discover aregulator of chondrogenesis by single cell RNA-seq○Hang Thuy Do1,2)，Mitsuaki Ono1,3)，Wakana Kitagawa1,2)，Anh Tuan Dang1,2)，Toshitaka Oohashi1)，
Takuo Kuboki2,3)，satoshi kubota4)（1)Department of Molecular Biology and Biochemistry, Okayama University Graduate Schoolof Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences， 2)Department of Oral Rehabilitation
and Regenerative Medicine, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry andPharmaceutical Sciences， 3)Department of Oral Rehabilitation and Implantology, Okayama
University Hospital，4)Department of Biochemistry and Molecular Dentistry, Okayama University
Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences）
Shiau-ROC TAIWAN-O-5
Enhancing mechanical properties of photopolymer denture base resins by the incorporation ofcellulose nanofibers (CNF)○Xiangyu Ren1)，Tamaki Hada2)，Keyu Qi1)，Maiko Iwaki2)，Motohiro Uo3)，Shunsuke Minakuchi1)，
Manabu Kanazawa2)（ 1)Gerodontology and Oral Rehabilitation, Graduate School of Medical and Dental Sciences,
Tokyo Medical and Dental University，2)Digital Dentistry, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University，3)Advanced biomaterials, Graduate School of
Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University）
─ 81 ─

Sunday, July 7 [Room 6]■ 9 ： 00 ～ 10 ： 30 HIMAWAN AWARD
Chairperson: Laura Susanti Halim (University of Indonesia)
HIMAWAN-1

Effect of mandibular advancement device therapy on nocturnal blood pressure surges in patientswith obstructive sleep apnea -A crossover trial○Kentaro Okuno1,2)，Liqin Wang1)，Keishi Wada1)，Ayako Masago1)，Kazuya Takahashi1)（1)Department of Geriatric Dentistry, Osaka Dental University，2)Center for Dental Sleep Medicine,
Osaka Dental University Hospital）
HIMAWAN-2
Restoring anterior guidance through digital check bite method in anterior partial: case report○Sung Hee Lee（Department of Dentistry, Graduate School, Kyung Hee University）
HIMAWAN-3
PCA-based kinematic classification of mandibular movements from TMD patients○Ryuji Shigemitsu1)，Toru Ogawa2)，John Rasmussen3)（1)Tohoku University Hospital，2)Tohoku University，3)Aalborg University）
HIMAWAN-4
The potent effect of IL-10 induced β-endorphin on alleviating trigeminal neuropathic pain
○Lutfi Putra Perdana，Masamitsu Oshima，Daisuke Ikutame，Yoshizo Matsuka（Department of Stomatognathic Function and Occlusal Reconstruction, Graduate School of
Biomedical Sciences, Tokushima University）
HIMAWAN-5
Alterations in vertical dimensions can lead to temporomandibular joint disorder (TMD): A casereport○Ratri Maya Sitalaksmi，Primanda Nur Rahmania，Muhammad Dimas Aditya Ari，Harry Laksono，Valerian Laksono（Universitas Airlangga）■ 10 ： 40 ～ 12 ： 10 PPS AWARD Oral Presentation
Chairperson: Joann F Joven (Centro Escolar University)
PPS-O-1

PPS-O-2

PPS-O-3

Assessment of cytotoxicity of oil palm based micro crystalline cellulose reinforced acrylic denturebase resin○Jacob John，Amira Ali Abdel Rahaman（Dept of Restorative Dentistry, Faculty of Dentistry, Universiti Malaya）
Histological observation on periodontal tissue after vertical root fracture repair with 4-META/
MMA-TBB resin○Chuta Kooanantkul，Masako Nagasawa，Tongtong Zhang，Katsumi Uoshima（Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences）
Evaluating the connectors parameters for the fracture strength of all-ceramic resin bonded bridges○Siti Mariam Ab Ghani 1) ，Mas Linda Osman 1) ，Tong Wah Lim 2) ，Hung-Chih Chang 3) ，…
Amir Radzi Ab Ghani4)（1)Faculty of Dentistry, Universiti Teknologi MARA，2)Faculty of Dentistry, The University of Hong
Kong，3)Department of Biomedical Engineering, Hungkuang University，4)College of Engineering,
Universiti Teknologi MARA）
─ 82 ─PPS-O-4

PPS-O-5

Effect of different surface treatments on the bond strength between light-cure hard chairside
relining material and CAD/CAM milled denture base material○An Thi Khanh Nguyen 1) ，Tamaki Hada 2) ，Maiko Iwaki 2) ，Shunsuke Minakuchi 1) ，…
Manabu Kanazawa2)（1)Gerodontology and Oral Rehabilitation Department, Tokyo Medical and Dental University，2)
Department of Digital Dentistry, Tokyo Medical and Dental University）
Titanium surface functionalization with vinylphosphonic acid - glutathione coating for suppressionof ROS-induced cell damage and improvement of osteogenesis○Huichuan Xu，Kosuke Nozaki，Takeshi Ueno，Hao Wu，Noriyuki Wakabayashi（Tokyo Medical and Dental University）

─ 83 ─

Saturday, July 6・Sunday, July 7 [Poster Session 2]■ Poster Discussion Sunday, July 7 12 ： 00 ～ 13 ： 00
■ Shiau-ROC TAIWAN AWARD Poster Presentation
Shiau-ROC TAIWAN-P-1
Evaluation of pressure generated by different tray design using digital occlusion analyzer device:
An in vitro study○Minji Sun，Seojune Choi，Hong Seok Moon，Jaeyoung Kim（Department of Prosthodontics, Yonsei University College of Dentistry）
Shiau-ROC TAIWAN-P-2
Complete denture sound intelligibility subjective instrument development○Ika Andryas1)，Ira Tanti2,3)，Tengku Syarfina3)，Guang Hong4)，Lindawati Kusdhany2)（1)Faculty of Dentistry, Universitas of Indonesia，2)Prosthodontic Department, Faculty of Dentistry,
University of Indonesia，3)Faculty of Cultural Science, Universitas Sumatera Utara，4)Liaison
Center for Innovative Dentistry, Graduate School of Dentistry, Tohoku University）
Shiau-ROC TAIWAN-P-3
Basic properties of machinable fully-sintered dental zirconia○Risa Iwase，Masanao Inokoshi，Okkar Kyaw，Bohua Wang，Shunsuke Minakuchi（Department of Gerodontology and Oral Rehabilitation, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University）
Shiau-ROC TAIWAN-P-4
Nobel bone density evaluation based on drilling torque value using a newly designed drill○Kaien Wakamatsu，Kazuya Doi，Reiko Kobatake，Yoshihumi Oki，Hiroshi Oue，Takayasu Kubo，
Kazuhiro Tsuga（Hiroshima University）
Shiau-ROC TAIWAN-P-5
Masticatory performance and related brain features of patients with temporomandibular disorders
before and after treatment○Ta-chung Chen1)，Chia-shu Lin2)（1)Department of Stomatology, Taipei Veterans General Hospital，2)Department of Dentistry,
National Yang Ming Chiao Tung University）■ PPS AWARD Poster Presentation
PPS-P-1

Effect of dual-cure adhesives on luting agents for glass-fiber posts: A network meta-analysis○Wisut Angnanon1)，Putsadeeporn Thammajaruk1)，Massimiliano Guazzato2)（ 1)Department of Prosthetic Dentistry, Faculty of Dentistry, Prince of Songkla University，2)
Discipline of Prosthodontics, School of Dentistry, Faculty of Medicine and Health, The University
of Sydney）

─ 84 ─PPS-P-2

PPS-P-3

PPS-P-4

PPS-P-5

Effects of ultraviolet weathering aging on the color stability and biocompatibility of various
computer-aided design and computer-aided manufacturing glass-ceramic materials
Effects of aging on the color stability and biocompatibility of various CAD/CAM glass-ceramics○Yu-Sung Choi 1,2)，Su-Hyun Choi 1,2)，Hyo-Jung Kim 1,2)，Eun-Bi Park 1,2)，Ju-Hyun Kim 1,2)，…
Young-Eun Cho1,2)，Jong-Hyuk Lee1,2)（1)Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Dankook University，2)The Korean Academyof Prosthodontics）
Comparison of flexural strength in two 3D printed denture base resins with different thicknesses:
An in vitro study○Aeman Elkezza，Muaiyed Buzayan，Qi Qi Chong，Zhi Yun Loo，Mohideen Farook，…
Jacob John A/L Chiremel Chandy，Jimi Lie Yoon Zhen
（Faculty of Dentistry, University of Malaya）
Evaluating the efficacy of robotic assistance in dental implant surgery: a comparative study in amongrel dog model○Ji-Man Park 1)，Deok-Yeong Kim 1)，Ui-Won Jung 2)，Nam-Kug Kim 3)，Myung-Soo Bae 3)，…
Jun-Hyeok Ock3)（1)Department of Prosthodontics & Dental Research Institute, Seoul National University Schoolof Dentistry，2)Department of Periodontology, Research Institute for Periodontal Regeneration,
Yonsei University College of Dentistry，3)Department of Convergence Medicine, Asan Medical
Institute of Convergence Science and Technology, Asan Medical Center, University of Ulsan Collegeof Medicine）
Evaluation of extra-high translucent zirconia: translucency, crystalline phase, mechanicalproperties○Hiroto Nakai，Masanao Inokoshi，Haruko Katada，Risa Iwase，Okkar Kyaw，Shunsuke Minakuchi（Department of Gerodontology and Oral Rehabilitation, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University）

─ 85 ─

7 月 7 日（日）［専門医ケースプレゼンテーション会場］■専門医ケースプレゼンテーション審査 10 ： 00 ～ 10 ： 30
専門医 1

重度咬耗症とすれ違い咬合に対し外科的補綴前処置を併用し機能回復を行なった症例○柴口 塊（福岡歯科大学咬合修復学講座冠橋義歯学分野）

─ 86 ─

The 133nd Annual Meeting of
the Japan Prosthodontic Society■ Special Lecture

July 7 (Sun.)  Room 1  13 : 10 ～ 14 : 10

How to End a Life – What we should be as a companion in the final stage of your life
Chairperson： Junichi Furuya (Showa University)

Speaker：Jun Sasaki (Yushoukai Medical Corporation)■ International Special Lecture

July 6 (Sat.)  Room 1  13 : 10 ～ 14 : 30

From particles to policy in oral health research

Chairperson： Yasuhiko Kawai (Nihon University School of  Dentistry at Matsudo)

Speaker：

Jocelyne Feine (McGill University)■ Main Symposium

July 6 (Sat.)  Room 1  15 : 00 ～ 16 : 50

Joint symposium with Japanese Society for Parenteral and Enteral Nutrition Therapy
New strategy to collaborate between prosthodontic treatment and nutrition therapy
Chairpersons： 	 Junichi Furuya (Showa University)
Speakers：

Yoshimasa Ishii (Zama General Hospital)

Takuo Kuboki (Japan Prsthodontic Society/Okayama University)

Yoshihiro Nabeya (Board of Trustee for JSPEN/Chiba Cancer Center)
Yoshimasa Ishii (Zama General Hospital)
Junichi Furuya (Showa University)

─ 87 ─

■ Symposium 1

July 6 (Sat.)  Room 1    9 : 00 ～ 10 : 30

Significance of prosthetic treatment in terms of oral function and nutritional intake
Chairpersons： Kazunori Ikebe (Osaka University)
Speakers：

Takayuki Ueda (Tokyo Dental College)

Satoshi Sasaki (The University of Tokyo)

Hirohiko Hirano (Tokyo Metropolitan Institute for Geriatrics and Gerontology)■ Symposium 2

July 6 (Sat.)  Room 1  10 : 40 ～ 12 : 10

Reconsidering the prosthetic materials in crown and bridge field～ What impact do metals, porcelain and zirconia have in clinical practice? ～Chairpersons： 	 Kazuhiro Umehara (Tohoku-Hokkaido branch)
Speakers： 	

Kazuyoshi Baba (Showa University)

Seiji Ban (Aichi Gakuin University)
Shozo Nagata (Kyushu Branch)

Hisatomo Kondo (Aichi Gakuin University)■ Symposium 3

July 7 (Sun.)  Room 1    9 : 00 ～ 10 : 30

Frontline of all-ceramic restorations

Chairpersons： 	 Chihiro Masaki (Kyushu Dental University)
Speakers：

Shoko Miura (Meikai University)

Toyohiko Hidaka (Nishi-Kanto Branch)
Kazunori Otani (Tokyo Branch)

Yohei Sato (Nishi-Kanto Branch/Tsurumi University)

─ 88 ─

■ Symposium 4

July 7 (Sun.)  Room 1  10 : 40 ～ 12 : 10

The crux of paper writing, peer-reviewing, and presenting at international conferences inEnglishChairpersons： Hiroshi Egusa (Tohoku University)
Speakers：

Junko Nakajima (Tokyo Dental College)
Hiroshi Egusa (Tohoku University)

Masanao Inokoshi (Tokyo Medical and Dental University)

Takayuki Oshimi (International University of Health and Welfare)■ Symposium 5

July 7 (Sun.)  Room 2    9 : 00 ～ 10 : 30

Mechanobiology caused by mastication and occlusion:
What can mastication and occlusal force provoke change in the body ?
Chairpersons： 	 Hiroshi Egusa (Tohoku University)
Speakers： 	

Hiroki Nikawa (Hiroshima University)

Shinichiro Kuroshima (Hokkaido University/Nagasaki University)
Masamitsu Oshima (Tokushima University)

Yasuhiro Sawada (National Rehabilitation Center)■ Symposium 6

July 7 (Sun.)  Room 2  10 : 40 ～ 12 : 10

Beyond biomimetics ～ Prosthetics and biomimetics ～Chairpersons： Masahiro Nishimura (Osaka University)
Speakers：

Yosuke Akiba (Niigata University)

Takuya Matsumoto (Okayama University)
Masahiro Yamada (Tohoku University)
Hiroshi Egusa (Tohoku University)

─ 89 ─

■ Specialist Board Committee Seminar

July 5 (Fri.)  Room 2  16 : 40 ～ 17 : 50

Beyond biomimetics – Prosthetics and biomimetics –Chairperson： Yuka Sumita (Nippon Dental University)

Speaker： 	

Tsuneto Owatari(Kyushu Dental University / Tokyo Medical and Dental University)■ Clinical Research Seminar

July 5 (Fri.)  Room 3  15 : 50 ～ 16 : 50

Learn about research using big data and real world data

Chairpersons： 	 Kenji Fueki (Tokyo Medical and Dental University)
Speakers： 	

Kazunori Ikebe (Osaka University)

Yusuke Matsuyama (Tokyo Medical and Dental University)

Kunihiko Takahashi (Tokyo Medical and Dental University)■ Education Committee Seminar

July 5 (Fri.)  Room 3  16 : 55 ～ 17 : 55

Education for undergraduate students on CAD/CAM crown
Chairperson： 	 Akiko Shimada (Osaka Dental University)

Speaker：

Yoshihiro Tsukiyama (Kyushu University)■ Clinical Practice Guideline Committe Seminar

July 6 (Sat.)  Room 2  18 : 00 ～ 19 : 00

Supplement to the clinical guideline for resin-bonded prosthesis
Chairpersons： Hajime Minakuchi (Okayama University)
Speakers：

Yoshizo Matsuka (Tokushima University)

Akikazu Shinya (Nippon Dental University)
Shoko Miura (Meikai University)

Hajime Minakuchi (Okayama University)─ 90 ─

■ Clinical Skills Seminar 1

July 7 (Sun.)  Room 3    9 : 00 ～ 10 : 15

For the prosthodontic specialist

Chairpersons： 	 Takumi Ogawa (Tsurumi University)
Speakers： 	

Jun Takebe (Aichi Gakuin University)
Futoshi Komine (Nihon University)

Kenji Maekawa (Osaka Dental University)■ Clinical Skills Seminar 2

July 7 (Sun.)  Room 3  10 : 15 ～ 12 : 00

For the prosthodontic specialist

Chairpersons： Hiroshi Murata (Nagasaki University)
Speakers：

Hideki Aita (Health Sciences University of Hokkaido)

Takatoshi Iida (Health Sciences University of Hokkaido)
Masaki Takatsu (Ohu University)

Yoshiyuki Hagiwara (Nihon University)■ Clinical Lecture Series 1

July 6 (Sat.)  Room 2    9 : 00 ～ 10 : 30

How the rise of CAD/CAM technology has changed the fabrication of removable partial
denture?
Chairpersons： Shuichiro Yamashita (Tokyo Dental College)
Speakers：

Takuya Kobayashi (Iwate Medical University)
Ryota Mori (Kyushu Branch)

Atsushi Takaichi (Tokyo Medical and Dental University)
Akinori Tasaka (Tokyo Dental College)

─ 91 ─

■ Clinical Lecture Series 2

July 6 (Sat.)  Room 2  10 : 40 ～ 12 : 10

Tooth replantation and transplantation for tooth root fractures, diagnosis and treatment
planning
Chairpersons： 	 Yosuke Akiba (Niigata University)
Speakers：

Atsushi Mine (Osaka University)

Tsutomu Sugaya (Hokkaido University)

Kouhei Shinmyouzu (Kanto-Kousinetsu Branch)
Naoki Kodama (Okayama University)■ Clinical Lecture Series 3

July 6 (Sat.)  Room 2  13 : 10 ～ 14 : 30

Clinical evidences for informed consent

Chairpersons： Takashi Matsuura (Fukuoka Dental College)
Speakers：

Yoichiro Ogino (Kyushu University)

Atsushi Mine (Osaka University)

Kenichi Matsuda (Kansai Branch)

Taichiro Morimoto (Kyushu Branch)■ Clinical Lecture Series 4

July 6 (Sat.)  Room 2  14 : 40 ～ 16 : 40

Key points involved in selecting the Ideal finish line factors in prosthetic treatment
Chairpersons： Yohei Sato (Nishi-Kanto Branch / Tsurumi University)
Speakers：

Syuntaro Nomoto (Tokyo Dental College)

Yukihiro Kosaka (Tohoku University)

Akikazu Shinya (Nippon Dental University)
Hiroyuki Kibayashi (Kansai Branch)

─ 92 ─

■ Clinical Competition

July 7 (Sun.)  Room 2  13 : 10 ～ 16 : 10

Toward the esthetic prosthodontics through collaboration between dentist and dental
technician
Chairpersons： Chikahiro Ohkubo (Tsurumi University)
Speakers：

Yoshizo Matsuka (Tokushima University)

Mitsuyoshi Tsumita・Noboru Kawamura (Tsurumi University)

Takahiko Sakai (Osaka University)・Seiichi Kawabata (Kansai Branch)
Yoichi Terao・Keisuke Mori ・Tomonari Okawa (Tokai Branch)
Masahiro Hirasawa・Shingo Hirashima (Tokyo branch)

Ryota Takaoka (Osaka University)・Makoto Morita (Kansai Branch)	Yohei Sato (Nishi-Kanto Branch/Tsurumi University)・Keisuke Ihara (Nishi-Kanto
Branch)■ Specialist Seminar

July 7 (Sun.)  Room 1  14 : 20 ～ 16 : 10

Reconsideration of the mandibular position – from prosthetic, periodontal, andorthodontic perspectives –Chairpersons： Osamu Komiyama (Nihon University School of Dentistry at Matsudo)
Speakers：

Yasunori Ayukawa (Kyushu University)
Kiyoshi Koyano (Kyushu University)
Keiso Takahashi (Ohu University)

Koji Fujiyama (Fujiyama Orthodontic Clinic)■ Dental Technician Session

July 6 (Sat.)  Room 2  16 : 50 ～ 17 : 50

Current status of the application of digital technology to prosthodontic treatment
Chairpersons： Kenji Kimura (Higashi-Kanto Branch)
Speakers：

Masahiro Wada (Osaka University)
Ryuji Sakita (Tokyo Branch)

Takahiro Tsuji (Kansai Branch)

─ 93 ─

■ Hands-on Seminar 1

July 6 (Sat.)  Room 4-①    9 : 00 ～ 10 : 30
Room 4-①  10 : 40 ～ 12 : 10

Skill up the magnetic attachment – Laboratory and clinical procedure –Instructor：

Yasunori Suzuki (Tsurumi University)

Support Companies：J.Morita Corporation / KEDC CO.,LTD.

■ Hands-on Seminar 2

July 6 (Sat.)  Room 4-②    9 : 00 ～ 10 : 30
Room 4-②  10 : 40 ～ 12 : 10

Clinical pracice of intra oral scanners Ver.6
Instructors：

Katsuichiro Maruo (Tokyo Branch)

Manabu Kanazawa (Tokyo Medical and Dental University)

Support Company：Straumann Japan■ Hands-on Seminar 3

July 6 (Sat.)  Room 4-①  13 : 40 ～ 16 : 50

Safe and secure implant surgery – Guided surgery experience –Instructor：

Motofumi Sogo (Osaka University)

Support Companies：iCAT Corporation / KYOCERA Corporation / E-Joint Co., Ltd.

■ Hands-on Seminar 4

July 6 (Sat.)  Room 4-②  13 : 40 ～ 16 : 50

Keys for achieving successful restoration

Chairperson： Masao Yamazaki (Society of Japan Clinical Dentistry)

Instructors：

Masao Yamazaki (Society of Japan Clinical Dentistry)
Kenji Tsuchiya (Society of Japan Clinical Dentistry)

Masayuki Okawa (Society of Japan Clinical Dentistry)Support Companies：Forest One Co., Ltd./PENTRON JAPAN INC./Hakusui Trading CO.,LTD.
─ 94 ─

■ Hands-on Seminar 5

July 7 (Sun.)  Room 4    9 : 00 ～ 12 : 10

Priodontal plastic surgery required for comprehensive prosthodontic treatment
Instructor：

Norimi Oda (Okayama University)

Wataru Sonoyama (Okayama University)

Support Companies：SHOFU INC./PENTRON JAPAN INC./QUINTESSENCE PUBLISHING■ Evening Session 1

July 6 (Sat.)  Room 3  18 : 00 ～ 19 : 00

Treatment options for anterior esthetic dentistry ～ Design and material selection ～Coordinator：

Presenters：

Yu Takaesu (Fukuoka Dental College)
Yu Takaesu (Fukuoka Dental College)
Ryota Takaoka (Osaka University)■ Evening Session 2

July 6 (Sat.)  Room 4- ①  18 : 00 ～ 19 : 00

Cutting edge research in biology– Current trends and future directions in comprehensive analysis –Coordinator：

Presenters：

Mitsuaki Ono (Okayama University)
Masaru Kaku (Niigata University)

Takeru Kondo (Tohoku University)

Mitsuaki Ono (Okayama University)■ Evening Session 3

July 6 (Sat.)  Room 4- ②  18 : 00 ～ 19 : 00

Prosthodontists' strategies for preventing frailty in the post-coronary era– nutritional, psychological and social factors –Coordinator：

Presenters：

Takaharu Goto (Tokushima University)

Yuriko Komagamine (Tokyo Medical and Dental University)
Yoko Hasegawa (Niigata University)

Takaharu Goto (Tokushima University)─ 95 ─

■ Evening Session 4

July 6 (Sat.)  Room 5  18 : 00 ～ 19 : 00

Information-sharing between dentist and dental technician in removable partial denturefabrication
Coordinator：

Presenters：

Junichiro Wada (Tokyo Medical and Dental University)

Junichiro Wada (Tokyo Medical and Dental University)
Yoichiro Ogino (Kyushu University)

So Tamura (Tokyo Medical and Dental University)■ Evening Session 5

July 6 (Sat.)  Room 6  18 : 00 ～ 19 : 00

Rethink upper airway from an anatomical point of view
– Endoscopy, Videofluorography, Gross Anatomy –Coordinator：

Presenters：

Kentaro Okuno (Osaka Dental University)
Kentaro Okuno (Osaka Dental University)

Kohei Yamaguchi (Tokyo Medical and Dental University)
Keiko Fukino (Tokyo Medical and Dental University)■ JPS-AAP joint session - PCSP special lecture

July 6 (Sat.)  Room 5  16 : 20 ～ 17 : 20

Collaborative goal setting for improved patient outcomes
Chairpersons： Katsumi Uoshima (Kan-Etsu Branch)
Speaker：

Kazuyoshi Baba (Showa University)

Jean Wu (The Pacific Coast Society for Prosthodontics)

─ 96 ─

■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 1

July 6 (Sat.)  Room 5    9 : 00 ～   9 : 45

■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 2

July 6 (Sat.)  Room 5  10 : 00 ～ 10 : 45

■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 3

July 6 (Sat.)  Room 5  11 : 00 ～ 11 : 45

■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 4

July 6 (Sat.)  Room 5  15 : 00 ～ 16 : 00

■ Luncheon Seminar 1

July 6 (Sat.)  Room 1  12 : 20 ～ 13 : 00

New role of denture adhesives in the super-aging society
Chairperson： Hiroshi Murata (Nagasaki University)

Speaker：

Katsuhiko Kimoto (Kanagawa Dental University)

Support Company：GlaxoSmithKline Consumer Healthcare Japan K.K.

■ Luncheon Seminar 2

July 6 (Sat.)  Room 2  12 : 20 ～ 13 : 00

How to use navigation system “X-Guide®“
Speaker：

Hajime Igarashi (IGARASHI DENTAL CLINIC)

Support Company：Nobel Biocare Japan K.K.

■ Luncheon Seminar 3

July 6 (Sat.)  Room 3  12 : 20 ～ 13 : 00

Assessment and management of bruxism
Chairperson: 	Speaker：

Yoshihiro Tsukiyama (Kyushu University)
Akiko Shimada (Osaka Dental University)

Support Company：Sunstar Inc.

─ 97 ─

■ Luncheon Seminar 4

July 6 (Sat.)  Room 4  12 : 20 ～ 13 : 00

Monolithic restoration for the IOS era
Speaker：

Shuhei Yokogawa (Fine Logic)

Support Company：Aidite Technology/Cosmo Syne Limited Liability Company■ Luncheon Seminar 5

July 6 (Sat.)  Room 5  12 : 20 ～ 13 : 00

Tosoh dental zirconia powder

Chairperson： Kylie Machida (Tosoh corporation)

Speaker：

Yuki Ushio (Tosoh corporation)

Support Company：Tosoh corporation■ Luncheon Seminar 6

July 7 (Sun.)  Room 1  12 : 20 ～ 13 : 00

Advancement of Tissue Level Implant
Chairperson： Yasunori Ayukawa (Kyushu University)
Speaker：

Takashi Sawase (Nagasaki University)

Support Company：KYOCERA Corporation■ Luncheon Seminar 7

July 7 (Sun.)  Room 2  12 : 20 ～ 13 : 00

Probiotics, postriotics and L8020 lactic acid bacteria
Chairperson： Hiroshi Murata (Nagasaki University)
Speaker：

Hiroki Nikawa (Hiroshima University)

Support Company：L8020 Consortium─ 98 ─

■ Luncheon Seminar 8

July 7 (Sun.)  Room 3  12 : 20 ～ 13 : 00

Is “Invisalign Go” treatment effective or not?
Speaker：

Sawako Yokoyama (Showa University)

Support Company：Invisalign Japan, Inc.

■ Luncheon Seminar 9

July 7 (Sun.)  Room 4  12 : 20 ～ 13 : 00

Biomimetic concept with short fiber reinforced composite resin
Speaker：

Akikazu Shinya (The Nippon Dental University School of Life Dentistry)Support Company：GC CORPORATION■ Luncheon Seminar 10

July 7 (Sun.)  Room 5  12 : 20 ～ 13 : 00

Impact of S-PRG filler-containing dental materials
Speaker：

Masanao Inokoshi (Tokyo Medical and Dental University (TMDU))

Support Company：SHOFU INC.

■ Citizen's Forum 2024 of the Japan Prosthodontic Society

Web〈URL〉https://www.kwcs.jp/jps133/civic.html

Do you know the right way to care for your mouth and dentures for good health?
Chairperson： Masayasu Ito (Nihon University School of  Dentistry at Matsudo)

Speakears：

Masayasu Ito (Nihon University School of  Dentistry at Matsudo)
Masato Sakurai (Higashi-Kanto Branch)

─ 99 ─

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

学術大会プログラム

企画一覧■特別講演（共通研修②）
7 月 7 日（日） 第 1 会場
13：10 ～ 14：10■海外特別講演7 月 6 日（土） 第 1 会場
13：10 ～ 14：30■メインシンポジウム
7 月 6 日（土） 第 1 会場
15：00 ～ 16：50■シンポジウム 1
7 月 6 日（土） 第 1 会場	  9：00 ～ 10：30■シンポジウム 2
7 月 6 日（土） 第 1 会場
10：40 ～ 12：10■シンポジウム 3
7 月 7 日（日） 第 1 会場	  9：00 ～ 10：30■シンポジウム 4
7 月 7 日（日） 第 1 会場
10：40 ～ 12：10■シンポジウム 5
7 月 7 日（日） 第 2 会場	  9：00 ～ 10：30■シンポジウム 6
7 月 7 日（日） 第 2 会場
10：40 ～ 12：10■修練医・認定医・専門医制度委員会セミナー（共通研修①）
7 月 5 日（金） 第 2 会場
16：40 ～ 17：50■研究企画推進委員会 臨床研究セミナー
7 月 5 日（金） 第 3 会場
15：50 ～ 16：50■教育問題検討委員会セミナー
7 月 5 日（金） 第 3 会場
16：55 ～ 17：55■診療ガイドライン委員会セミナー
7 月 6 日（土） 第 2 会場
18：00 ～ 19：00■臨床スキルアップセミナー 1
7 月 7 日（日） 第 3 会場	  9：00 ～ 10：15■臨床スキルアップセミナー 2
7 月 7 日（日） 第 3 会場
10：15 ～ 12：00■臨床リレーセッション 1
7 月 6 日（土） 第 2 会場	  9：00 ～ 10：30■臨床リレーセッション 2
7 月 6 日（土） 第 2 会場
10：40 ～ 12：10■臨床リレーセッション 3
7 月 6 日（土） 第 2 会場
13：10 ～ 14：30■臨床リレーセッション 4
7 月 6 日（土） 第 2 会場
14：40 ～ 16：40■臨床コンペティション
7 月 7 日（日） 第 2 会場
13：10 ～ 16：10■専門医研修会
7 月 7 日（日） 第 1 会場
14：20 ～ 16：10■歯科技工士セッション
7 月 6 日（土） 第 2 会場
16：50 ～ 17：50■ハンズオンセミナー 1
7 月 6 日（土） 第 4 会場①
9：00 ～ 10：30 ／ 10：40 ～ 12：10■ハンズオンセミナー 2
7 月 6 日（土） 第 4 会場②
9：00 ～ 10：30 ／ 10：40 ～ 12：10■ハンズオンセミナー 3
7 月 6 日（土） 第 4 会場① 13：40 ～ 16：50■ハンズオンセミナー 4
7 月 6 日（土） 第 4 会場② 13：40 ～ 16：50■ハンズオンセミナー 5
7 月 7 日（日） 第 4 会場	  9：00 ～ 12：10■イブニングセッション 1
7 月 6 日（土） 第 3 会場
18：00 ～ 19：00■イブニングセッション 2
7 月 6 日（土） 第 4 会場① 18：00 ～ 19：00■イブニングセッション 3
7 月 6 日（土） 第 4 会場② 18：00 ～ 19：00■イブニングセッション 4
7 月 6 日（土） 第 5 会場
18：00 ～ 19：00■イブニングセッション 5
7 月 6 日（土） 第 6 会場
18：00 ～ 19：00■ランチョンセミナー 1
7 月 6 日（土） 第 1 会場
12：20 ～ 13：00■ランチョンセミナー 2
7 月 6 日（土） 第 2 会場
12：20 ～ 13：00■ランチョンセミナー 3
7 月 6 日（土） 第 3 会場
12：20 ～ 13：00■ランチョンセミナー 4
7 月 6 日（土） 第 4 会場
12：20 ～ 13：00■ランチョンセミナー 5（in English）
7 月 6 日（土） 第 5 会場
12：20 ～ 13：00■ランチョンセミナー 6
7 月 7 日（日） 第 1 会場
12：20 ～ 13：00■ランチョンセミナー 7
7 月 7 日（日） 第 2 会場
12：20 ～ 13：00■ランチョンセミナー 8
7 月 7 日（日） 第 3 会場
12：20 ～ 13：00■ランチョンセミナー 9
7 月 7 日（日） 第 4 会場
12：20 ～ 13：00■ランチョンセミナー 10（in English）
7 月 7 日（日） 第 5 会場
12：20 ～ 13：00■市民フォーラム 2024
WEB 配信─ 100 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

The 14th Biennial Congress of 
the Asian Academy of Prosthodontics
Program■ JPS-AAP joint session-PCSP special lecture
July 6 (Sat.)■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 1
July 6 (Sat.)■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 2
July 6 (Sat.)■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 3
July 6 (Sat.)■ HIRANUMA AWARD/Member country/area speakers session 4
July 6 (Sat.)■ KAP AWARD
July 6 (Sat.)■ IPROSI AWARD
July 6 (Sat.)■ Shiau-ROC TAIWAN AWARD
July 6 (Sat.)■ HIMAWAN AWARD
July 7 (Sun.)■ PPS AWARD
July 7 (Sun.)─ 101 ─Room 5

16：20 ～ 17：20

Room 5	  9：00 ～   9：45
Room 5

10：00 ～ 10：45

Room 5

11：00 ～ 11：45

Room 515：00 ～ 16：00
Room 6	  9：00 ～ 10：30
Room 6
10：40 ～ 12：10
Room 6
16：20 ～ 17：50
Room 6	  9：00 ～ 10：30
Room 6
10：40 ～ 12：10

特別講演（共通研修②）日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

特別講演（共通研修②） Special Lecture
人生の終い方～最終ステージの伴走者としての在り方～
How to End a Life - What we should be as a companion in the final stage of your life
座長
古屋純一

佐々木

淳

医療法人社団悠翔会

昭和大学大学院歯学研究科口腔機能管理学分野
Chairperson
Junichi Furuya
Department of Oral Function Management,
Graduate School of Dentistry, Showa University

Jun Sasaki
Yushoukai Medical Corporation

我が国はすでに超高齢社会に突入しており，これまでは高齢化のスピードが問題であったが，人口減少によって，今後は高い高齢化率そのものが問題となっており，2050 年には約 40％まで高齢化率が上昇すると言われている．
外来と訪問で高齢期の口腔機能管理を行っていると，ある人は脳血管疾患や神経疾患によって病的に，またある人は加齢変化によって自然に，口腔や全身の機能が低下することを経験する．人生の最終段階という言
葉にはまだまだ議論の余地があるが，口腔機能の低下に対しては，歯科医療によって維持・向上が可能なものもあれば，代償法や食支援による生活の楽しみの維持や，ストレスの緩和が中心となる場合もある．
歯科医療のアウトカムは咬合や口腔衛生ではなく，食事や会話といった生活である．歯科医師は，在宅，入所・入院している高齢者の生命と生活を支えるチームの一員として，私達は何を考えながら医療や生活支援を行っていけばよいのか．本セミナーでは，首都圏における医科の訪問診療の第一人者である悠翔会の佐々木 淳理事長に，その人らしさを守るために，何を考えていけばよいのか，多くの患者さんに伴走してきた立場からご講演いただく．

もともと寝たきりで摂食障害あり．数日前からの軽度の微熱と軽度の動脈血酸素飽和度の低下はおそらく
誤嚥性肺炎．しかしこの肺炎は果たして「病気」なのか．
全介助で慎重に食介助をしながら食後に吸引．それでも口腔内の食物残渣や唾液が気管に垂れ込むことは完全には防げない．一方，免疫反応も低下して肺炎になっても熱も出ない．咳もなければ息苦しさも訴えない．口腔内細菌が肺胞から体内に侵入することを拒もうともしていないようにも思える．
下気道の部分的な病態を切り取ればこれは誤嚥性肺炎だ．しかし肺は肺だけで存在しているわけではありません．その人の全体像を見た時に，決して肺の具合が悪いから状態が悪化しているわけではないことがわ
かる．
摂食障害，低栄養，サルコペニア，心肺機能の低下，
嚥下反射・咳反射の低下，唾液の分泌低下と口腔内の自浄能力の低下，覚醒レベルの低下・・・加齢に伴う不可逆な変化により恒常性が失われ，生命活動の維持を困難にしていく．誤嚥性肺炎は全体的衰弱の一側面でもある．
もちろん，それを病気として診断し，補液と酸素を投与しながら最後まで抗菌薬で戦う，そんな選択もあっていい．しかし口腔内細菌から身を守ってきた複数のバリアが機能を喪失し，「食べる」という生存のための根源的行動に対する欲求すら失われた状況にフォーカ
スすれば，これは老衰ということになるのかもしれない．
病気なのか，老化なのか．生病老死の全体像を意識しながら，その人にとって最善の選択をともに考え続けることができる私たちでありたい．

トピックス
●訪問診療
●終末期
●高齢者

トピックス
●加齢
●老衰
●意思決定支援─ 102 ─日補綴会誌

海外特別講演16・133 回特別号，2024

海 外 特 別 講 演International Special Lecture
オーラルヘルス研究における異分野融合型研究から実装へ
From particles to policy in oral health research

座長
河相安彦

Jocelyne Feine

McGill University
Faculty of Dental Medicine and Oral Health
Sciences

日本大学松戸歯学部
Chairperson
Yasuhiko Kawai
Nihon University School of  Dentistry at Matsudo

第 133 回学術大会の海外特別講演は，McGill 大学の Jocelyne Feine 教授から “From particles to policy inoral health research” と題したご講演をいただく．近年，
健康医療分野への国民の期待が高まり，優れた基礎研究を新しい医薬品・医療機器・材料等の開発と「実装（Policy）」に結びつけるための橋渡し研究（Transrational
Research，以下 TR）の重要性が増している．TR が円滑に機能するには基礎研究から生まれるシーズの開発と移転，そこから展開する質の高い臨床研究，臨床上の問題から基礎研究や臨床研究を行う Reverse TR（rTR）など異なる「専門分野（Particle）」の双方向連携と，その先にある産学連携による実装化が求められる．しかしながら口腔領域研究の現状は，それぞれの Particle
研究に留まっている，または 1 人の研究者が Particle
から Policy まですべて行うなど一貫した循環型の異分野融合型研究支援体制が整備されているとは言い難く，国民の期待に応えるためにもその構築が求められる．
本講演は口腔領域研究における TR について，双方向の異分野融合のあり方や TR マインドを有する人材育成について触れていただく予定である．補綴歯科学会は異分野研究の宝庫であり，今後それらが融合した研究に基づく実装化に結びつける示唆をいただく予定である．

Upon detection of a disease through epidemiologicalstudies, researchers in a variety of disciplines initiate
more studies in order to understand how to treat
the disease. Basic scientists elucidate the biologicalmechanisms at the cellular level and in animal models.
Based on those findings, interventions are thendeveloped and tested in human clinical trials (Phases I,
II, and III), followed by implementation research. Clinicaland translational research begins with clinical trials
to determine the efficacy of the intervention, followed
by effectiveness research, and then implementation
studies. For example in geroscience research, withag ing now framed as telomere shortening andexacerbation of inflammation, investigators have been
carrying out basic biological and animal experiments;
clinical research has just begun on those efforts todelay, reverse, or cure diseases associated with aging.
As described above, translational research can be
carried out in a multidisciplinary way, but it can also
involve interactive and dynamic collaborative research
programs and teams. In this presentation, I will discuss
the translational research environment, emphasizing
stakeholders, providers, and patients, exploring
specialized fields, and addressing the development of
human resources with a translational mindset.

トピックス●橋渡し研究●異分野融合●人材育成

トピックス● Translational research● Epidemiology● Clinical trials

─ 103 ─メインシンポジウム

メインシンポジウム日補綴会誌

16・133 回特別号，2024（一社）日本栄養治療学会／（公社）日本歯科衛生士会 共催

Main Symposium

日本栄養治療学会 合同シンポジウム

補綴歯科治療と栄養治療の新たな連携戦略
Joint symposium with Japanese Society for Parenteral and Enteral Nutrition Therapy

New strategy to collaborate between prosthodontic treatment and nutrition therapy
座長
古屋純一

補綴歯科医療が栄養と出会うとき
窪木拓男

昭和大学大学院歯学研究科口腔機能管理学分野

日本補綴歯科学会 / 岡山大学インプラント再生補
綴学分野

石井良昌

It’s a time for prosthodontics to meet total
nutritional therapy!
Takuo Kuboki
Japan Prsthodontic Society / Department ofOral Rehabilitation and Regenerative Medicine,
Okayama University

座間総合病院歯科口腔外科
Chairpersons
Junichi Furuya
Showa University
Yoshimasa Ishii
Zama General Hospital
私達が毎日行っている食事は生命維持のための最良の栄養法であり，特に「口から食べること」は，生活における食べる楽しみの観点からも重要である．補綴歯科は経口摂取の維持・向上に重要であるが，超高齢社会においては，そのアウトカムは，疾病の治療促進・
重症化予防，そしてサルコペニア・フレイル対策の一翼を担うと考えられる．
今般，日本補綴歯科学会は，経口摂取に重要な咬合や咀嚼機能の責任学会として，栄養サポートチーム（Nutrition Support Team, NST）や臨床栄養の責任
学 会 で あ る 日 本 栄 養 治 療 学 会（Japanese Society for
Parenteral and Enteral Nutrition Therapy, JSPEN）（旧・
日本臨床栄養代謝学会）との協定を結ぶこととなった．
本シンポジウムはそのキックオフとして，補綴歯科治
療と栄養治療のクロストークから「食べること」を再考したい．そこで，日本栄養治療学会からは，副理事長である鍋谷圭宏先生（千葉県がんセンター食道・胃腸外科），理事である石井良昌先生（座間総合病院歯科・口腔外科）にご登壇いただき，栄養治療の現状と補綴歯科への期待についてご発表いただく．また，日本補綴歯科学会からは，理事長である窪木拓男先生（岡山大），古屋純一先生（昭和大）にご登壇いただき，補綴歯科からみた栄養，NST における口腔健康管理についてご発表いただく．なお，本シンポジウムは日本栄養治療学会の多大なるご支援により実現に至ったものであり，この場を借りて厚く御礼申し上げます．

我々は日々補綴歯科治療を行っている．では，この補綴歯科治療は何のために行っているかと聞かれると，
案外簡単に答えるのは難しい．補綴歯科治療は，失われた歯や歯周組織，顎骨を補い，口腔機能のリハビリテーションによって，患者の QOL を向上させるとともに，口腔機能を回復することによって，患者の食（栄養）を支援することが目的である．最近では，口腔機能を回復することが，毎食後に内服する薬のように，
全身健康に影響が及ぶことが知られるようになり，介護予防，フレイル予防，認知機能低下予防に及ぼす影響が認識されるようになった．また，この様な効果は，
栄養摂取の向上により摂食・嚥下機能や免疫機能の回復にも影響があり，誤嚥性肺炎の予防や生命予後にも良い影響があることが知られるようになった．
この様な我々の行う口腔栄養関連サービスが栄養摂取状況の改善を介して，さまざまな良い影響を及ぼすことが明らかになると，我々補綴歯科専門医が活躍す
る場所は大きく広がることになった．超急性期病院やがん医療における周術期管理や感染管理，回復期や維持期病院，介護施設や在宅・介護現場における摂食・嚥下リハビリテーション，口腔栄養関連サービスは，
我々補綴歯科専門医が社会に貢献するあり方を大きく変えつつある．
本講演では，この様な補綴歯科専門医が関わるべき
医療現場の状況を概説するとともに，これらの現場に関わるべき人材を輩出するための多職種連携教育にも言及してみたい．本連携シンポジウムは，日本臨床栄養代謝学会（JSPEN）の多大なるご支援により実現した
こと，厚く御礼を申し上げたい．

トピックス
●補綴歯科
●栄養
●フレイル

トピックス
●補綴歯科医療●栄養管理●口腔栄養関連サービス

─ 104 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

高齢者の栄養管理と「食べる」こと
鍋谷圭宏

日本栄養治療学会 / 千葉県がんセンター食道・胃腸外科
Nutritional management and “eating” for theelderly
Yoshihiro Nabeya
Board of Trustee for JSPEN / Division of EsophagoGastrointestinal Surgery, Chiba Cancer Center

メインシンポジウム

臨床歯科栄養学から考える口腔機能管理石井良昌
座間総合病院歯科口腔外科

Oral function management from clinical dental
nutrition
Yoshimasa Ishii
Department of Dentistry, Zama General Hospital

日本国民の高齢化は著しく，医療とくに癌治療における高齢者対策は欠かせなくなった．もとより高齢者
は身体的・精神的・社会的な能力が低下する．特に，筋力低下，歯の喪失，味覚障害や嗜好の影響などにより，経口摂取量が徐々に減少し，低栄養に陥りやすい．
一方，筋肉量や筋力の低下で定義されるサルコペニア
や社会的な機能低下も含むフレイルと呼ばれる疾患概念が近年注目され，癌などさまざまな疾患の治療成績に負に働くことが注目されている．しかし，何らかの疾患が診断されてから，治療を開始するまでの間に，
低栄養・サルコペニア・フレイルを改善することは容易ではなく，これらを併せ持つ高齢者人口の減少が，治療成績向上には必要と思われる．こうした，社会栄
養学ともいうべき取り組みの一つとして，「口から食べる」ことは重要で，栄養管理の一部としても，治療に向かう患者の心の支えとしても必要である．さらに，診断後すぐに治療が始まり経口摂取に影響が大きい癌治療などの場合は，歯の状態を含めた口腔機能・嚥下
評価に基づく食の工夫が必要になる．当院では，病院
食を栄養管理のツールの一つと考え，提供する食事の工夫を行い，少しでも患者の喫食量が増加するように努めている．また，その工夫を在宅でも行えるように情報提供している．上記の現状を鑑みても，健康な歯の維持は重要で，歯科を含めた幅広い多職種連携の下でチーム医療による栄養管理を行う必要がある．今後，
日本栄養治療学会と日本補綴歯科学会がお互いの専門的知識を共有し，高齢者の「食べる」ことに少しでも貢献できることを期待したい．

「食べること」は狭義では摂食嚥下・摂食嚥下障害であるが，広義では食物が口に入り，消化吸収されるまでのプロセスで，食べられないことは「栄養障害」ということになる．我々は，齲蝕や義歯の痛み，口内炎，
口腔外傷，口腔がんなどさまざまな歯科疾患によって，食べられない人たちを経験してきているが，その時の対応はどのようにしてきたのだろうか．「低栄養は歯科疾患が一つの原因であり，結果である」ことを踏まえ，歯科治療を必要としているひとに対して「しっかり噛めていますか？」から「しっかり食べていますか？」と歯科的ニーズに介入し，臨床的効果を得ることができていたのだろうか．
咀嚼機能低下による①タンパク質低栄養では，筋肉量が低下し，サルコペニア・フレイルとなり，転倒・骨折，要介護，②糖質偏重食では，グリセミックロードが増加し，食後高血糖・耐糖能異常，糖尿病関連合
併症・生活習慣病，となるため咀嚼機能の回復は重要である．咀嚼機能には歯や義歯などが重要な要素であるが，舌などの筋力が低下し食べることもままならない症例も多く，口腔機能としての管理が重要となってきている．
本講演では，口腔の状態を考慮した栄養管理と，栄養状態を考慮した『食べること』につながる歯科臨床を提供する「臨床歯科栄養学」について考えてみたい．

トピックス
●高齢者
●サルコペニア・フレイル
●歯科

トピックス
●臨床歯科栄養学●口腔機能管理●食べること─ 105 ─メインシンポジウム

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

NST における多職種連携型の口腔健康管理
古屋純一
昭和大学大学院歯学研究科口腔機能管理学分野

Oral health management in nutrition support teamwith a multi-disciplinary approach
Junichi Furuya
Department of Oral Function Management,
Graduate School of Dentistry, Showa University
急性期病院においては，意識障害や原疾患による口腔衛生不良や咀嚼・嚥下機能の低下等の口腔健康状態の悪化が生じやすい．口腔機能や口腔衛生の状態は，入院中の栄養摂取法の決定に影響を与え，疾病の治療や患者の QOL にも影響を与えると考えられる．
演者は 2005 年頃から急性期病院の栄養サポートチーム（Nutrition Support Team, NST）に歯科医師として参加し，低栄養入院患者の口腔健康管理を多職種連携・協働のもと行ってきた．その経験をもとにした臨床研
究では，急性期病院入院患者の多くは，口腔衛生，舌などの軟組織に関する問題，口腔乾燥，義歯に関する問題を有していることが明らかとなっている．また，摂食嚥下障害を認めることも多く，口腔健康状態の悪化との負のスパイラルによって，経口摂取不良となり，低栄養に陥ることも少なくない．栄養状態の改善は，すべての医療の基本であるため，口腔健康管理を適切に行うことが重要である．しかし，急性期病院の入院期間は短く，歯科の人的資源は限定的であるのが現実である．このようななかで効果的な口腔健康管理を実現するためには，歯科専門職に加えて，医師，看護師，
言語聴覚士，管理栄養士などの多職種，場合によっては家族も含めた多職種連携・協働型の口腔健康管理が一つのポイントとなる．
そこで本講演では，急性期病院 NST における活動で我々がこれまで報告してきた，低栄養入院患者の口腔健康状態・口腔機能の実態，多職種連携・協働型の口腔健康管理の効果について紹介したうえで，栄養と歯科の連携を NST という切り口で考えてみたい．

トピックス
●口腔機能
● NST
●多職種連携─ 106 ─日補綴会誌

シンポジウム 1

16・133 回特別号，2024

シンポジウム1（一社）日本老年歯科医学会

Symposium 1

共催

口腔機能と栄養摂取からみた補綴歯科治療の意義
Significance of prosthetic treatment in terms of 
oral function and nutritional intake

座長
池邉一典

大阪大学大学院歯学研究科有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座上田貴之

東京歯科大学老年歯科補綴学講座
Chairpersons
Kazunori Ikebe
Department of Removable Prosthodontics andGerodontology, Osaka University Graduate Schoolof Dentistry
Takayuki Ueda
Department of Removable Prosthodontics andGerodontology, Tokyo Dental College

口腔機能と食品・栄養摂取：栄養疫学から
の知見
佐々木 敏
東京大学大学院医学系研究科社会予防疫学分野

Oral function and food and nutrient intakes:
findings from nutritional epidemiology
Satoshi Sasaki
Department of Social and Preventive Medicine,
Graduate School of Medicine, The University ofTokyo

咬合力や咀嚼機能などさまざまな口腔機能を維持・向上することは，健康寿命の延伸に大きく関わることから，補綴歯科治療を担う我々は，重要な役割と責任があります．これまで，補綴歯科治療による口腔機能の維持・向上は，口腔関連 QoL の向上のみならず，全身疾患やフレイルの発症予防，認知機能低下の予防な
どの全身の健康維持に関連することが報告されています．そして，これらの多くの関連には適切な栄養摂取が大きく関わっています．したがって，補綴歯科専門
医は，口腔機能の回復のみならず，健康長寿の延伸を見据えた栄養管理や低栄養状態の改善に対しても，これまで以上に理解を深めることが求められています．
加えて，すでに超高齢社会を迎えた日本においては，
認知機能や摂食嚥下機能の低下により，経口摂取が困難となった高齢者への対応も重要な課題であり，多職種連携の一員として，栄養摂取に精通した補綴歯科専
門医が求められています．
本セッションでは，食事を通じた疾病予防を専門とする栄養疫学研究の第一人者である東京大学社会予防
疫学分野 佐々木 敏名誉教授と，要介護高齢者に対する口腔機能回復と摂食支援のエキスパートである東京都健康長寿医療センター 平野浩彦先生にご登壇い
ただき，口腔機能の維持・向上と栄養摂取に対する補綴歯科治療の果たす役割とその意義について解説いた
だきます．

生命と健康を支えるために我々は食事を取り栄養を摂取しなければならない．「栄養」というと，その中身（栄養素）に耳目が集まりがちであるが，そもそもそれを「食べる能力」がなければ，どんな栄養素も役に立たない．これは歯科の分野である．ところが残念ながら，（少なくとも我が国では）歯科学と栄養学の連携や情報交換はそれほど活発ではない．（注：日本では栄養学研究は極めて低調で研究・高度教育を目的とする大学・大学院はごくわずかしか設置されていない）敢えて口腔（特に歯）を食べる道具と考えると，「何をどれだけ食べ（られ）るために」という考え方から始めなければならない．このための基本的なガイドラインが「 日 本 人 の 食 事 摂 取 基 準（dietary reference intakes）」
である．エネルギーと 34 種類の主要栄養素の摂取すべき量（1 日あたり）が性・年齢区分別に示されている．
これは，典型的な「栄養学分野の定量的系統的レビュー」
であり，示されている数値だけでなく（それ以上に）栄養学の考え方や研究成果に基づく考察が参考になる．
食事摂取基準では，栄養素については摂取すべき量は目的別に推定平均必要量と推奨量（補助的指標として目安量），耐容上限量，目標量という 5 種類の指標で定められている．このうち目標量はいわゆる生活習慣病の発症予防を目的としており，この値の算定は主に栄養疫学研究の知見に拠っている．本発表では，目標量を手掛かりに，口腔機能と食品・栄養摂取の関連について，栄養疫学の考え方と重要な知見を紹介したい．

トピックス●補綴歯科治療
●口腔機能
●栄養摂取

トピックス
●口腔機能
●栄養疫学
●食事摂取基準─ 107 ─

シンポジウム1

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

高齢期口腔機能と栄養：オーラルフレイル
を中心に
平野浩彦
東京都健康長寿医療センター歯科口腔外科／自立促進と精神保健研究チーム

The relationship between oral function andnutrition in older people: perspective on oral
frailty
Hirohiko Hirano
Tokyo Metropolitan Institute for Geriatrics andGerontology
2024 年 4 月 1 日に「オーラルフレイルに関する 3
学会合同ステートメント」（以下「合同ステートメン
ト」）が，日本老年医学会，日本老年歯科医学会，日本サルコペニア・フレイル学会の 3 学会により公表された．オーラルフレイルは日本で考案された概念であり，2014 年に初めてその基本的な概念が提唱され，その後多岐にわたる検討が行われた．この 10 年で「口腔機能低下症」が新たに医療保険病名として整備されるなど，高齢期歯科口腔保健を取り巻く環境は変化した．
一連の変化を踏まえ，オーラルフレイルの概念を再検討し「合同ステートメント」にいたった．オーラルフ
レイルは，食べることに関するさまざまな機能の「軽微な衰え」が重複し，「口の機能の低下」の危険性が増加している状態を表現した概念である．「口腔に関するさまざまな機能の軽微な衰え」に対する警鐘を早期から鳴らし，国民啓発を推進する目的で新たな概念図も作成された．その概念図は，口腔機能も含む健康な状
態である「健口」から「オーラルフレイル」「口の機能低下」「口の機能の障害」以上 4 つのレベルから構成されている．また，オーラルフレイルのチェック項目である Oral frailty 5-item Checklist（OF-5）が提示された．
OF-5 で評価した場合，地域在住高齢者の約 4 割がオー
ラルフレイルに該当し，さらに疫学知見として，フレ
イル，食品摂取の多様性，社会交流，要介護認定，および死亡と関連する知見も出されている．高齢期口腔機能を支える概念である「オーラルフレイル」を中心に，栄養との関連も含め会場の皆様と考えるお時間をいただけたら幸いである．

トピックス
●口腔機能
●低栄養
●オーラルフレイル

─ 108 ─日補綴会誌

シンポジウム 2

16・133 回特別号，2024

シンポジウム2

Symposium 2
クラウンブリッジにおける補綴材料を再考する〜金属・陶材・ジルコニアは臨床でどのような影響を与えるか？〜
Reconsidering the prosthetic materials in crown and bridge field〜 What impact do metals, porcelain and zirconia have in clinical practice? 〜
座長
梅原一浩

対合歯の摩耗を考える
伴 清治

馬場一美

Thinking about antagonist wear
Seiji Ban
Department of Dental Materials Science, School of
Dentistry, Aichi Gakuin University

東北・北海道支部

愛知学院大学歯学部歯科理工学講座

昭和大学歯学部歯科補綴学講座
Chairpersons
Kazuhiro Umehara
Tohoku-Hokkaido Branch
Kazuyoshi Baba
Department of Prosthodontics, Showa University
従来より，補綴装置は間接法によって製作され，補綴材料として金属や陶材が主に使用されてきた．間接法は，治療や技工操作の過程が煩雑で使用される材料も多岐にわたり，補綴装置の質が歯科医師や歯科技工士の経験と技能に依存する面があるものの，これまでの長い歴史で積み重ねられた補綴領域での研究により一定の製作精度は担保されており，長期的な予後についてもある程度の予測が可能である．近年，デジタル化の進歩とともに口腔内スキャナーと CAD/CAM を用いたデジタルワークフローによる補綴装置製作が可能となり製作過程が単純化され製作精度も向上してきた．
デジタルワークフローで使用される補綴材料としては，
ジルコニアが中心的な役割を担い，フレームワークとして使用された従来型のジルコニアに始まり，光透過性が向上した各種モノリシックジルコニアが開発され広く臨床普及してきた．基礎的研究では，ジルコニア
は優れた機械的性質と高い生体親和性をもつ補綴材料としてその有用性が報告されている．一方では，臨床導入されてからの期間が短いため長期経過報告は少ない．特に長期的に安定した咬合関係を維持し良好な予後を担保するためにどのような配慮が必要なのかなど，
臨床家にとって関心の高い事項についての情報は限られている．本シンポジウムでは 3 名の講師に登壇していただき，基礎系，臨床系研究者，開業医の立場から，金属，陶材，ジルコニアの 3 材料について，それぞれの選択基準，長期経過，今後の課題についてご講演をいただく．

修復物が装着されている場合の対合歯の摩耗挙動は修復材料の種類によって異なり，定量的評価が in vitro
で行われてきた．2000 年代初頭の報告ではジルコニ
アにより対合歯の摩耗が大きいという報告が散見できる．一方，2010 年以降ではジルコニアは他のセラミッ
クスよりも対合するエナメル質の摩耗は少ないとする報告が多くなっている．これは，ジルコニアの表面仕上げ方法の改良に依存している．ジルコニアは微細なダイヤモンド粉末を含む研磨剤により，きわめて滑沢
な表面にすることができるため，表面を滑沢にすれば，他の修復材料よりも対合するエナメル質の摩耗は少な
いと判断できる．我々は摩擦係数の測定により摩耗挙動を評価しているが，ジルコニアはハイブリッドレジ
ンおよびガラスセラミックスよりも摩擦係数が小さく，また摩耗回数が増えようとも変化しなかった．走査電子顕微鏡観察によって確認した結果，摺動操作によってもジルコニア表面は変化せず滑沢な表面が維持されていることが確認された．以上のように，歯の摩耗は多くの因子によって影響されるが，正しく鏡面研磨仕上げしたジルコニアは他の修復材料と比較して対合歯の摩耗が最も少ないと判定される．
In vivo における定量的評価に関する信頼性のおける報告は少なく，必ずしも in vitro の評価と一致していな
い．これは，口腔内での対合歯の摩耗は，ほぼ同時に相互作用する多くの異なる要因に依存するためと考え
られた．

トピックス
●補綴材料
●ジルコニア
●不易流行

トピックス
●修復材料
●対合歯
●摩耗

─ 109 ─

シンポジウム2日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

咬合の推移から修復材の要件を考える
永田省藏

ジルコニア補綴装置の利点と適用時の注意点
近藤尚知

九州支部

Considering the requirements for restorative
materials based on occlusal transition
Shozo Nagata
Kyushu Branch

愛知学院大学歯学部冠橋義歯・口腔インプラント
学講座
Advantages of clinical application of zirconia
prostheses and points to be noted
Hisatomo Kondo
Department of Fixed Prosthodontics and Oral
Implantology, School of Dentistry, Aichi Gakuin
University

口腔に装着された修復物は，経年的に力学的な影響を受けながら諸機能を果たしてゆく．
臨床にて観察すると，生理的咬合下における歯牙および修復物である場合，力による悪影響は少なく，生体個別の機能力（咬合力）に応じた咬合面の変化に止まる例が多い．しかし，パラファンクション（異常機能）を抱える歯列では過度な力による影響は大きく，
術後経過において歯牙および修復物のトラブルが多く認められる．咬合接触や力学的な面からの不具合から，修復物の破損や脱落をきたす場合，あるいは二次カリ
エスや歯牙の外傷など，修復歯自体に被害が生じることもある．一方，摩耗し過ぎる材料では対合歯の挺出や咬合の不備が早期に生じる例もあり，修復材への影
響はさまざまな様相を呈する．これらの原因としては，修復材の性質が歯牙および歯列の経年的な変化に適応しなかったことによると考えられる．
さらに，咬合崩壊が進んだ例では，減退した咬合支持から，残存歯・修復物は更なる機能力の負担を負うことになる．装着時には適切と考えられる咬合を付与した補綴物も経年的に変化していくなか，構成する修復材料の性質によっては術者の予測通りには推移せず，術後の修正を必要とする例も見受けられる．
今回の発表では，咬合の推移に注目し，長期に修復材としての役目を果たす例，トラブルを来した例などを振り返り，修復材料の物性（力学的性質）に必要な要件を検討してみたい．

ジルコニアの臨床応用が可能となり，補綴装置の製作におけるセラミック材料の適用範囲が大きく変わってきた．ジルコニアは，既に白くて硬いだけの材料ではなく，強度と審美性を兼ね備えた必要不可欠な歯科材料として，各種補綴装置に広く臨床応用されている．
ジルコニアの普及過程における一つのパラダイムシフ
トは，モノリシックジルコニア製の補綴装置が，臼歯部欠損に対するオールセラミック修復を可能としたことであり，とりわけオールセラミックブリッジが臼歯部に適用可能となった点は，欠損補綴における金属材
料の縛りを解消し，セラミック修復の限界を打破した
革新的な進歩と言える．
一方で，ジルコニアは天然歯と比較して硬いため，対合歯を過度に咬耗させてしまうのではないかという懸念もある．この点については，近年いくつかの報告からジルコニアは必ずしも対合歯を侵襲するものではないことが明らかとなりつつある．さらに，別の観点からは，強度が高いすなわち硬いため，装着時の咬合調整と研磨に関しては，金属材料やポーセレンと比較してより大きな労力を要するため，効率よく緻密な咬合調整を行うためには，種々のバーと研磨用ペーストなどを組み合わせて使用する必要がある．本講演においては，現在のジルコニア修復に関する疑問点に応えながら，演者らが日常行っている咬合調整の方法を紹介し，モノリシックジルコニア製補綴装置の装着方法についても議論したい．

トピックス●修復材料の物性●パラファンクション●咬合の推移トピックス●補綴装置●ジルコニア●注意点─ 110 ─日補綴会誌

シンポジウム 3

16・133 回特別号，2024

シンポジウム3

Symposium 3
セラミック修復最前線
Frontline of all-ceramic restorations

座長
正木千尋

修復材料の選択基準
日高豊彦

三浦賞子

Criteria for the selection of restoration materials
Toyohiko Hidaka
Nishi-Kanto Branch

九州歯科大学口腔再建リハビリテーション学分野
明海大学歯学部機能保存回復学講座クラウンブ
リッジ補綴学分野

西関東支部

Chairpersons
Chihiro Masaki
Division of Oral Reconstruction and Rehabilitation,
Kyushu Dental University
Shoko Miura
Division of Fixed Prosthodontics, Meikai University
School of Dentistry
補綴歯科治療においてはデジタルワークフローを用いた CAD/CAM 技術が広く用いられており，特にジル
コニアや二ケイ酸リチウムガラスセラミックスなどを用いた審美修復材料が多く用いられている．さらに近年，MI を考慮して咬合面へのベニア修復やシングルリ
テーナーブリッジなど，新たな治療法も提案されている．これらの治療を成功させるには正確な形成や接着操作に加え，より綿密な治療計画や症例選択が必要であるものの，明確な基準が示されていないのが現状である．
そこで本シンポジウムでは，セラミック修復に関して経験豊富な 3 名の先生から，セラミック修復で可能となった最新の治療術式を紹介していただきながら，
セラミック修復における材料選択や症例選択のポイン
トに加え，形成や接着操作の注意点などについて議論
したい．日高豊彦先生からは過去から現在までの歯冠修復に関する治療の変遷を踏まえた修復材料の選択基準について，また，大谷一紀先生からはシングルリテー
ナーブリッジを含めた接着ブリッジの可能性や術式の注意点について，さらに佐藤洋平先生からはラミネー
トベニアやオクルーザルベニアなどの低侵襲なベニア
修復についてご講演いただく予定である．本セッショ
ンが今後ますます必要となるセラミック修復に関する知識の向上につながり，明日からの臨床に役立てていただければ幸いである．

歯の修復を行う場合，選択される代表的材料はレジン，金属，セラミックの 3 種類である．金属は鋳造修復が行われるようになると有歯顎の咬合に関する研究が進み一定のコンセンサスが得られるようになったが，審美性の要求に応えるため，同時代にも陶材ジャケッ
ト冠（porcelain jacket crown）や陶歯継続歯（porcelainpost crown） と い っ た 修 復 も 行 わ れ て い た． そ の 後
脆 弱 な 陶 材 の 欠 点 を 補 う た め 陶 材 焼 付 冠（porcelain
fused-to-metal crown） が 考 案 さ れ， 長 く 修 復 治 療 の
ゴールドスタンダードとなった．1980 年代にフッ酸処
理とシランカップリング剤により陶材を歯に接着させる方法が報告されると，金属を用いない修復治療に注目が集まり，さまざまなセラミック材料が考案され市場に供給されるようになった．なかでも破折強度の強い酸化セラミックが修復治療のゴールドスタンダードとなってきた感がある．酸化セラミックは登場当時接着できないとされたが，アルミナブラスト処理や酸性
機能性モノマーによる接着が報告され，レジンセメン
トによる接着が一般的になった．本講演では我々が考えている各種修復材料の特性と症例による選択基準およびトラブルへの対応を臨床例を供覧し解説するとともに参加される方々と討議したいと考えている．

トピックス●セラミック修復●接着ブリッジ●ラミネートベニア

トピックス
●半透明性
●蛍光性
●フレームデザイン

─ 111 ─

シンポジウム3日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ジルコニアオールセラミック接着ブリッジの臨床応用と予後
大谷一紀
東京支部

Clinical application and prognosis of zirconia allceramic resin-bonded fixed partial denture
Kazunori Otani
Tokyo Branch

オクルーザルベニアとラミネートベニアによる低侵襲修復佐藤洋平
西関東支部／ 鶴見大学歯学部口腔リハビリテー
ション補綴学講座
Minimally invasive treatment with occlusal
veneers and laminate veneers
Yohei Sato
Nishi-Kanto Branch / Department of Oral
Rehabilitation and Prosthodontics, Tsurumi
University School of Dental Medicine

審美領域における一歯欠損症例において，インプラ
ントあるいは従来型のブリッジは非常に有用な治療法
ではあるが，近年，補綴治療においてもミニマルイン
ターベンションの概念が普及し，より低侵襲な治療が要求されるようになった．接着ブリッジは従来型のブリッジに比較し侵襲の少ない治療であり，2008 年には金属材料を使用した接着ブリッジが保険収載され広く周知される治療法となった．
この接着ブリッジは，歯質切削量が少ない，臨床操作が簡便である，あるいは治療回数が少ない，といった利点があるが，脱離のリスクや金属材料の使用による審美的な問題により前歯部での応用は患者に受け入れられないことが多い．
一方で，歯科用 CAD/CAM の著しい進歩に伴い，さまざまなオールセラミックス材料が臨床に使用されるようになった．なかでも高強度セラミックスである酸
化ジルコニウム（ジルコニア）は審美的かつ生体親和性の観点からもオールセラミックブリッジのスタン
ダードとなりつつあり，接着ブリッジのリテーナーとして 10 年以上前より積極的に臨床応用してきた．
本講演では，ジルコニアを用いた接着ブリッジの臨
床上の注意点および問題点について解説し，自分が行った約 40 症例の予後についても考察したい．

修復材料とその接着技法が成熟したことにより，セラミックスを材料とした修復もより低侵襲な手法へシフトしている．
“ ベニア修復 ” と言えば前歯部ラミネートベニアによる治療を指したように思う．しかし近年注目される治療法にオクルーザルベニアがある．テーブルトップベ
ニアとも称されるフィニッシュラインを歯肉縁より切
縁側にとどめた形成デザインの臼歯部補綴装置である．
セラミックス治療においてオクルーザルベニアは耐破
折強度もフルカバレッジと比較して高く，臨床研究における予後調査でも良好な生存率を示している．
一方で前述の前歯部ラミネートベニアは従来からフルカバレッジクラウンと比較し，低侵襲で高い審美性を得られる修復治療である．しかし，接着技術が進化した現在，より低侵襲な形成デザインが提案できる．
ラミネートベニアの適応は形態に関わる審美性の回復と色調に関わる審美性回復の２つが考えられる．色調に関わる重度の問題を抱えている場合，審美性の回復に関してはコンベンショナルなデザインのラミネート
ベニアが適応となるが，色調の回復程度がわずかな場
合や主として形態的回復を求める場合は，より侵襲の少ない手法を適応できる可能性がある．バーティカル形成を応用したより低侵襲なベニア修復を紹介したい．
低侵襲な治療を成功させるには形成に至る前の準備が重要である．少ない補綴スペースの中で機能的，審美的な回復を達成するためにはラボサイドとの連携も含めた術前の計画が重要となる．

トピックス●接着ブリッジ●ジルコニアセラミックス●シングルリテーナー

トピックス●ラミネートベニア●オクルーザルベニア●支台歯形成─ 112 ─日補綴会誌

シンポジウム 4

16・133 回特別号，2024

シンポジウム4

Symposium 4
英語論文の執筆・査読，国際学会発表の勘どころ

The crux of paper writing, peer-reviewing, and presenting
at international conferences in English

座長
江草

宏

東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学
分野

中島純子

東京歯科大学オーラルメディシン・病院歯科学講座
Chairpersons
Hiroshi Egusa
Division of Molecular and Regenerative
Prosthodontics, Tohoku University, Graduate
School of Dentistry
Junko Nakajima
Department of Oral Medicine and Hospital
Dentistry, Tokyo Dental College

JPR 編集長の視点：ポジティブな査読結果を呼び込む執筆テクニックとは
江草 宏
東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学
分野

JPR editor’s viewpoint: How to write an article toreceive positive peer reviews
Hiroshi Egusa
Division of Molecular and Regenerative
Prosthodontics, Tohoku University, Graduate
School of Dentistry

海外渡航に対する規制も緩和され，控えていた国際学会に対面で参加を検討している研究者も多いであろう．また，研究成果の発表を JPR をはじめ英文雑誌に投稿を予定している先生，さらには突然英語論文の査読の依頼を受けた経験がある先生も多いと思われる．
しかし，ネイティブでない我々にとって，英語での論文作成，プレゼンテーションに関する系統的な教育を享受する機会が十分あったとは言い難い．その結果，必要以上に負担や不安を感じ，筆が進まない，気が乗らないというネガティブな思いで作業を行うことがあるのではないだろうか．
本シンポジウムでは英論文の査読や執筆における基本事項，間違い易い英語論文での表現，およびポスター
発表・口頭発表におけるコツについて，国際経験が豊
富な先生方にご解説いただき，学ぶ機会としたい．江草先生には，JPR の編集委員長のお立場から，英文論文の執筆，査読に関する留意点について概説をいただ
く．猪越先生には，英語論文執筆や投稿における基礎から細やかな留意点および，AI の利用に関してご講演をいただく．押味先生には国際学会での口頭発表やポスター発表の準備，プレゼンテーション，質疑応答への対応等について具体的にご教授いただく予定である．
これらの領域について書籍などによる自己学修には，それなりの時間と気力が必要である．本シンポジウムの 90 分間で，効率よく有益な情報を得ていただき，先生方の国際的活躍の一助になることを期待している．

2009 年 に 創 刊 さ れ た Journal of Prosthodontic
Research（JPR）は，そのルーツを 1935 年創刊の日本
補綴歯科學會々誌に持つ．本会約 90 年の歴史が紡いだオフィシャルジャーナルである．2015 年にインパク
トファクター（IF）を取得した後は世界中から投稿が急増し，真の国際誌として影響力を持つようになった．
特に，2016 年から IF 値は歯学分野のトップ 25%（Q1）に定着し，2020 年に IF が 4.642 に達すると，JPR は「アジアの補綴歯科雑誌」から「世界の歯学雑誌」へと成長を遂げた．本会のグローバルプレゼンスを発揮するためにも，今後ますますの発展が期待される．
一方，成長によって科学界に対する責務がよりグローバルに求められるようになり，本会員とはいえ投稿した論文が以前のように採択されなくなってしまうのは悩ましい．実は，採択される論文には，初回の投稿時からジャーナルが求めているポイントをおさえているという共通点がある．この共通点があるからこそ，エディターは適切なハンドリングができ，査読者から的を射たコメントが得られる．その結果，良質な論文に仕上がっていく．このおさえるべきポイントは英語力というより，むしろ学術領域のトレンドやテクニカルなものである．今，我々に求められているのは，論文執筆や投稿におけるグローバルスタンダードを身に着けることなのかもしれない．本講演では，JPR 編集長の立場から，査読に回る英語論文の書き方のポイント
や投稿時の留意点などを概説したい．

トピックス
●英語論文
●プレゼンテーション
●国際学会

トピックス
● JPR
● 英語論文の書き方● 歯科補綴学論文のトレンド─ 113 ─

シンポジウム4日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

若手研究者のための英語論文の書き方とコツ
猪越正直

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科高齢者
歯科学分野
Writing English academic papers: a guide forbeginners to intermediate researchers
Masanao Inokoshi
Department of Gerodontology and Oral
Rehabilitation, Graduate School of Medical and
Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental
University (TMDU)

国際学会での発表と質疑応答を楽しむ方法
押味貴之
国際医療福祉大学医学部医学教育統括センター

Excel at global conferences: presenting andfielding questions with ease
Takayuki Oshimi
Office of Medical Education, International
University of Health and Welfare (IUHW) Schoolof Medicine

研究者は，研究成果を論文として発表する必要があ
る．英語論文の執筆は研究者として生きていくうえで，必要不可欠な能力である．
英語論文の執筆には一定の作法があり，これを習得することが必要になる．にもかかわらず，英語論文の書き方を体系的に学習する機会は意外に少ないのではないかと感じる．大学によっては，大学院生向けに英語論文執筆法修得のためのセミナー等を実施している所もあるだろう．そのような機会がない場合，どうしたら良いだろうか．一つ目の方法は，自分の研究分野の論文を渉猟することである．多くの論文に触れることにより，論文の構成や論文執筆に使えそうな英語表
現を学ぶことも可能である．二つ目の方法は，英語論
文の執筆方法をまとめた書籍を読んで学習するというものである．
以上を鑑み，本講演は大学院生や若手研究者を念頭に，英語論文の書き方から論文の投稿，査読後の対応を体系的に習得することを目標とする．具体的には
一般的な英語論文の構造から英語論文の執筆の仕方，
ジャーナルに投稿するために必要な準備や，投稿する
際に演者が気をつけていること，査読コメントへの返答の作成法等，普段習うことが少ないと思われる細かい Tips をお話しさせていただきたい．また最近では機械翻訳や人工知能が急速に発達してきており，論文作成を支援するツールになり得るが，取り扱いが難しいという側面もある．これらの新しい技術を適切に論文作成に取り入れるにはどうしたら良いか，考察したいと考えている．

英語が苦手な方でも生成系 AI の普及によって英語論文の執筆や読解の難易度はかなり低くなりました．しかし「自分の言葉で表現する」ことが求められる国際学会での質疑応答の難易度は，依然として高いままです．また発表形式が定まっているわけではないポスター
発表では，口頭発表とは全く異なる発表技術が求められます．
この 30 分間の講演では最初に国際学会での口頭発表の準備の仕方と，座長と協働して質疑応答に対応する方法を具体的にご紹介します．口頭発表における発表原稿は論文で書いた「書き言葉」の表現とは異なります．生成系 AI などを用いて「書き言葉」から自然な「話し言葉」にどのように変換するかもご紹介します．
次に若手研究者の国際学会登竜門であるポスター発表について効果的なポスターのレイアウトをご紹介し，口頭発表とは異なる「双方向性の発表」の方法をご紹介します．また博士論文の発表会において世界的な潮流となっている 3MT（3 分間で博士論文研究の概要を説明する発表形式）の概要を紹介し，それをどのようにしてポスター発表に応用するかをご紹介します．最後に初めて国際学会に参加する際に，初心者はどのような人に話しかけ，どのような内容を話すべきかについて，また国際学会参加の前にどのような準備をすべ
きかを具体的にご紹介します．英語が苦手な方はもちろん，何度も国際学会で発表されている方にも有益な情報をご用意しておりますので，どうかお気軽にご参加ください．

トピックス●英語論文●論文投稿と査読後の対応法●機械翻訳・人工知能

トピックス
●口頭発表
●ポスター発表●質疑応答

─ 114 ─日補綴会誌

シンポジウム 5

16・133 回特別号，2024

シンポジウム5Symposium 5
咀嚼・咬合によるメカノバイオロジー：

咀嚼・咬合力は体にどんな変化をもたらすか？
Mechanobiology caused by mastication and occlusion: What can mastication and occlusal force provoke change in the body ?
座長
江草

宏

東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学
分野

二川浩樹

広島大学大学院医系科学研究科口腔生物工学研究室
Chairpersons
Hiroshi Egusa
Division of Molecular and Regenerative
Prosthodontics, Tohoku University Graduate
School of Dentistry
Hiroki Nikawa
Department of Oral Biology & Engineering,
Hiroshima University

荷重がインプラント周囲の骨質に与える影
響を科学する
黒嶋伸一郎 1,2）

 海道大学大学院歯学研究院口腔機能学分野冠北
橋義歯補綴学教室
2）長崎大学生命医科学域（歯学系）口腔インプラ
ント学分野
1）

Scientific understanding of bone quality arounddentalimplants
undermechanical-loaded
conditions
Shinichiro Kuroshima1,2), Takashi Sawase2)
1)
 Department of Crown and Bridge Prosthodontics,
Hokkaido University2)
 Department of Applied Prosthodontics, Nagasaki
University

歯科補綴学は，多彩な顎口腔系の形態・機能の不調
和とその治療に関する臨床疫学や材料科学，生命科学が重なり合う広いすそ野を形成している．補綴歯科治療の予後を評価する診査・診断技術の開発を進めるた
めには，歯科補綴学の本質である咀嚼・咬合が顎口腔組織へ加える力の様式や大きさの評価をマクロレベルで追求したバイオメカニクス解析と，力によって引き起こされる細胞／組織反応を解明した生命科学情報の統合が必要である．本シンポジウムでは，咀嚼・咬合と関連するメカニカルストレスが局所および全身に引き起こす生命現象の最新知見を参加者の先生方と共有し，咀嚼・咬合が局所・全身の健康に及ぼす可能性について議論したい．
最初の演者は，北海道大学の黒嶋伸一郎先生にご登壇いただき，咬合荷重分配を最適化し骨細胞とハイド
ロキシアパタイトの配向性を制御することにより，骨質を高めるインプラントのスレッドデザインについてご紹介いただく．次に，徳島大学の大島正充先生から
インプラント周囲への歯周組織を誘導したバイオハイ
ブリッドインプラントなど，メカニカルストレスを用いたバイオマテリアルの周囲組織再生への応用についてお話しいただく．最後に基礎・臨床研究成果をNature Biomedical Engineering へ発表し，治療デバイスの開発に成功された国立障害者リハビリテーションセンターの澤田泰宏先生にご登壇いただき，頭部へのメカニカルストレスの供給源として，咀嚼に注目し高血圧の改善を行う研究についてご紹介いただく予定である．

硬組織は荷重に対して敏感に反応する．無重力状態
では骨量や骨密度が低下し，硬組織に負荷がかかるス
ポーツ選手などでは，利き腕（足）の骨量や骨密度が増大する．一方，咀嚼荷重などで恒常的に荷重環境下にある顎骨では骨量がほとんど変化しないため，顎骨と長管骨では荷重応答性が異なっている．
2000 年に米国国立衛生研究所は，骨密度とは独立す
る骨質の概念を提唱したが，補綴歯科治療やデンタル
インプラント治療を行う臨床家と関連領域の研究者には，骨質の正確な理解や把握が難しい．そのようななかで私達はインプラント周囲の骨質に着目して基礎的研究を行い，非荷重／荷重環境下におけるインプラン
ト周囲の骨質が天然歯とは異なる特異な状況であることを見出し，荷重環境下で骨関連細胞や生体アパタイ
ト結晶／コラーゲン複合体の優先配向に基づいた骨質を良好な状態へと変化させるインプラントデザインの存在を突き止めた．一方，デンタルインプラント治療
では治療期間の短縮化が求められているが，基礎的な科学的背景がほとんど認められないで即時・早期荷重が実臨床で利用されている．そこで私達は早期荷重に関する基礎的研究を行い，早期荷重は通常荷重と比較して骨質向上効果が有意に高く，特定の分子が関与する可能性を見出した．
本講演では，荷重環境下におけるデンタルインプラ
ント周囲の骨質について明らかにしてきたことを解説するとともに，現在展開している基礎的研究も一部ご紹介をしながら，荷重とデンタルインプラント周囲の骨質について理解を深めていきたい．

トピックス
●咬合
●咀嚼
●メカノバイオロジー

トピックス
●骨質
●荷重
●デンタルインプラント

─ 115 ─

シンポジウム5日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

メカニカルストレスが組織形成・器官発生に及ぼす効果と再生医療への応用大島正充
徳島大学大学院医歯薬学研究部顎機能咬合再建学
分野

Development of regenerative technology applying
mechanical stress on tissue formation andorganogenesis
Masamitsu Oshima
Department of Stomatognathic Function andOcclusal Reconstruction, Tokushima University
Graduate School

メカニカルストレスによる脳機能維持のメ
カニズム
澤田泰宏
国立障害者リハビリテーションセンター

Homeostatic control of brain function via
mechanical stressYasuhiro Sawada
National Rehabilitation Center for Persons with
Disabilities

再生医療は発生生物学や幹細胞生物学を基礎とし，組織形成や器官発生現象の理解と応用によって新たな医療技術として発展させることが期待されている．生体はさまざまな物理的刺激（メカニカルストレス）に晒されていると同時に，その力を感知し自らの増殖や分化，形態形成，機能発現に利用しており，すべての細胞・組織・器官における生命活動が物理的環境によって制御されている．
我々はこれまでに，歯胚発生プログラムを利用した研究戦略から，歯や歯周組織の包括的な器官再生の技術開発を進めてきた．そのなかで，物理的環境を与えることにより再生歯のサイズ制御や天然歯胚の機能的分割が可能であることや，音波刺激による再生歯の歯
周組織の形成・成熟が賦活化されることを明らかとしており，再生器官／再生組織の形態形成や組織成熟，機能発現の成否においては，最適な物理的刺激・環境を与えることが重要であることを示してきた．さらに，歯周組織を有するバイオインプラントの開発も進めており，抜歯窩に残存する歯根膜組織に適したメカニカ
ルストレスを加えることにより，インプラント周囲に歯周組織が結合し，天然歯と同等の顎骨生着を示すことを実証している．
本セッションでは，メカニカルストレスが組織形成・器官発生に与える効果と歯科再生医療への応用について呈示させていただき，メカノバイオロジーの有用性
ついても理解を深めたい．

歯周病などに伴う口腔機能の低下は，オーラルフレ
イルと呼ばれる総合的な身体機能低下につながる．具
体的には，咀嚼不全・障害が認知機能低下の原因となり得る，すなわち，咀嚼が認知機能維持に重要な役割を果たすことが明らかとされている．しかし，咀嚼と認知機能とをつなぐメカニズムは未解明である．
演者らは，身体運動，特に有酸素運動の多くでは足接地時に脳に上下方向の衝撃（加速度）が加わることに着目して研究を進めている．マウスやラットを用いた実験で，ヒトで言えば軽いジョギング程度に相当する速度（マウス : 分速 10 m，ラット : 分速 20 m）のトレッドミル走行中に頭部に生じる上下方向の加速度（約 1 G）を再現する受動的頭部上下動実験を行い，脳へのメカニカルストレスが前頭前皮質における間質液
流動を介して神経細胞機能を制御し恒常性維持に作用することを報告した（iScience 2020）．さらに，高血圧ラットを用いた受動的頭部上下動実験およびヒトの軽いジョギング時に頭部に生じる衝撃を再現する座面上
下動椅子を用いた臨床試験の結果をまとめて，頭部へのメカニカルストレスによる高血圧改善を示した論文を発表した（Nat Biomed Eng 2023）．
脳への力学的刺激は運動時のみならず咀嚼時にも生じる．咀嚼不全・障害により生じる認知機能障害に，頭部へのメカニカルストレスの不足・欠失が関与している可能性がある．

トピックス●メカニカルストレス
●器官再生
●組織成熟

トピックス
●脳機能
●メカニカルストレス●恒常性維持─ 116 ─日補綴会誌

シンポジウム 6

16・133 回特別号，2024

シンポジウム6

Symposium 6
生体模倣のその先へ〜補綴とバイオミメティクス〜
Beyond biomimetics〜 Prosthetics and biomimetics 〜
座長
西村正宏

多階層骨組織模倣による新規バイオマテリ
アルのデザイン
松本卓也

大阪大学

岡山大学

秋葉陽介
新潟大学

New biomaterial design through multi-hierarchicalbone tissue mimetics
Takuya Matsumoto
Okayama University

Chairpersons
Masahiro Nishimura
Osaka University
Yosuke Akiba
Niigata University

バイオミメティクス（生体模倣学）は「生物の構造や機能，生産プロセスを観察，分析し，そこから着想を得て新しい技術の開発や物造りに活かす科学技術」であるとされている．用語としては，“1950 年代にアメリカ合衆国の神経生理学者オットー・シュミットが初めて使用した．” とされているが，補綴歯科領域では，それよりもはるか以前から生体模倣学が実践されている．クラウン，義歯，インプラントなどの例を挙げるまでもなく，補綴歯科は，口腔の変化によって減弱または喪失した口腔の形態，審美性，機能を人工材料によって回復しようとする医療・学問領域であり，そも
そも生体模倣学を内在しているからである．
バイオミメティクス研究は補綴領域と親和性が高く，今後も多くの研究が実施され，補綴領域の臨床応用が期待される．
近年，科学技術の発展は生体模倣学研究を，忠実な生体再現に止まらず，機能促進も目指したものへと推し進めるものとなっている．
本セッションでは，補綴に関連する最新の生体模倣研究の知見を紹介し，補綴領域が支える未来の歯科医療について会員と議論したいと考えている．

現在，デンタルインプラントは成功率の高い治療として広く認識されており，一連の治療の流れもよく確立されている．一方で，長い治療期間や感染制御など改善が必要な問題も依然として残っているのが現状である．治療期間が長くなる要因の一つが骨増生やオッ
セオインテグレーションといった骨形成に関する点であることから，骨形成期間の短縮は，デンタルインプ
ラントの総合的な治療期間短縮を実現するうえで重要なアプローチと言える．骨形成についてはこれまでから多くの研究がされており，骨芽細胞，破骨細胞といった細胞生物学的理解のみならず，これらに関連したさ
まざまな分子機構が広く報告されている．しかし，これら分子が種々活性化された結果，どのように無機成
分や有機成分の生成，複合化，さらには機能的な骨へと帰結するのかという実質組織のナノからマクロ構造の変化は実はよく理解されていない．より機能的な骨実質組織を早期に構築する技術確立を目指すにあたり，
これら骨実質組織の発生，成長変化を材料学的検討も組み入れ，階層横断的に検討することは有効であると我々は考えている．本講演では，この骨実質組織発生，成長過程の詳細な再検討，ならびにここで得られた新たな知見を元に，我々が模倣し，進めている骨形成促
進，その他応用に向けた新たな技術，材料について，最新知見も加えて紹介，議論させていただければ幸い
です．

トピックス
●生体模倣
●骨形成
●インプラントトピックス●骨●バイオマテリアル●多階層模倣─ 117 ─

シンポジウム6日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

生体模倣による生物機能の物理的制御が拓く補綴歯科治療技術の新展開
山田将博
東北大学

New developments in prosthodontic technology
pioneered by physical control of biological
functions through biomimetics
Masahiro Yamada
Tohoku University
バイオミメティクス（生物模倣）は，生物の組成や構造，生命維持機構などから着想を得て，材料や工学
機器，エネルギー生産技術など，革新的な産業技術の創出を導く戦略の総称である．医学領域では，生体の物理的微小環境を人工的に模倣することで標的組織／
細胞の機能を制御する “ 生体模倣 ” の概念として，新規生体材料や医工学技術の開発に応用されている．応力などの動的メカニカルストレスと同様に，物理化学的
微小環境は細胞のメカノバイオロジー機構を活性化させる．この静的なメカニカルストレスは生体模倣の主な作動原理となる．生体に働きかけることで病態制御や組織再生を導く生体模倣を基盤とした歯科再生医療
技術は革新的な補綴歯科治療技術を創出する可能性がある．
我々は，歯根セメント質を模倣したナノ表面形態とマイクロメカニカル特性を併せもつ生体模倣チタンナ
ノ表面の開発に取り組んできた．その結果，この生体模倣チタンナノ表面インプラントは，歯根膜細胞や骨細胞，免疫細胞の機能を制御し，in situ 歯周組織再生や周囲骨質の改善，炎症性骨吸収の予防といったさま
ざまな生物学的効果をもたらすことを明らかにした．
さらに，ナノ突起による物理的刺激が，メカノバイオ
ロジー機構を介した生物学的効果を導くとともに，ナノ表面形態のデザインそのものが表面の物理的刺激を高める要因となることを見出した．
本講演では，生体模倣チタンナノ表面による生物機
能の物理的制御に関する研究成果の紹介を通じて，生体模倣による補綴歯科治療の技術開発の可能性と将来展望を議論したい．

トピックス●ナノ表面形態●異方性●メカノバイオロジー

─ 118 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

修練医・認定医・専門医制度委員会セミナー（共通研修①）

修練医・認定医・専門医制度委員会セミナー（共通研修①）
Specialist Board Committee Seminar

安全な補綴歯科診療の実現に必要な有病高齢者の
リスクマネジメント

Risk management for the medical emergencies in prosthodontic practice of the elderly with systemic diseases

座長
隅田由香

大渡凡人

九州歯科大学／東京医科歯科大学

日本歯科大学生命歯学部歯科補綴学第 1 講座
Chairperson
Yuka Sumita
Department of Partial and Complete Denture,
School of Life Dentistry at Tokyo, The Nippon
Dental University

Tsuneto Owatari
Kyushu Dental University / Tokyo Medical and
Dental University

安全で質の高い歯科医療を提供するには，臨床技能を磨き，患者の苦痛や不安に配慮した包括的な診療を実践し，多職種と連携し，医療人として価値観を共有する必要がある．
本研修会のコンピテンスは，補綴歯科専門医として身につけておくべき全身疾患や薬物の知識，全身的偶発症を予防するためのリスクマネジメントを習得することである．コンピテンシーとして，①補綴歯科診療を受ける頻度が高い高齢者ならびに要介護高齢者の全身的な特徴を習得する，②その安全を担保するために必要な全身疾患や薬剤の知識を習得する，③これら（①，②）を基盤に，医学的エビデンスに基づいたリス
クマネジメントの方法論を習得する，の 3 項目とした．
講師には，長年，有病高齢者の歯科臨床で全身的偶発症のリスクマネジメントに従事し，その経験と医学的エビデンスに基づいた卒前 ･ 卒後教育を行っていらした大渡先生に，以下の内容についてご教授いただくこととした．
補綴歯科診療の対象となることが多い高齢者は，全身疾患の併存率が高く，しばしば多数の薬剤を服用している．このため，高齢者は全身的偶発症の高リスク群であり，その安全な補綴歯科診療を実現するためには，医学的エビデンスに基づくリスクマネジメントを行う必要がある．歯科臨床におけるリスクマネジメン
トでは全身的偶発症の ｢予防｣ が最も有効であり，な
かでも，頻度が高く，重篤な結果を招きうる循環器疾患に注力するのが効率的である．
本研修会が，参加される先生方にとって，変化する
社会構造に対応できる医療人であり続けるための一助となることを祈念する．

歯科医療が ｢安全｣ でなければならないことはいうまでもない . しかし，歯科医療における安全の担保は容易ではなくなりつつある．その理由の一つが，高齢者の増加である．人口高齢化を背景に，歯科患者の年
齢は高齢者側にシフトしている．なかでも，補綴歯科
診療は歯の欠損を対象とすることが多いため，高齢者が占める割合は一段と高い．ヒトは加齢により動脈硬化が進み，予備力が低下し，全身疾患の併存が増える．
同時に，多数の薬物を服用 ･ 使用するようになり，薬剤有害反応の可能性も高まる．さらに，ペースメーカ
や ICD などのデバイス植込みも増え，診療に制限が加
わりやすくなる．このような背景により，高齢者の歯科診療における安全の担保は難しくなっている．いう
までもないが，訪問診療の対象となる要介護高齢者のリスクは更に高い．
もう一つ，安全の担保を難しくしている理由がある．
矛盾するようであるが，医療技術の進歩である．例えば，以前であれば外出も困難であった重症心不全患者
が，新しい薬剤，CRT や補助人工心臓などにより，歩いて外来を受診できるようになった．それ自体は福音であるが，｢歩いて受診できることは健康の証拠｣ にはならない時代になった，ともいえよう．
このように，リスクが上昇している補綴歯科診療の安全を担保するためには，全身疾患や薬物などを理解し，全身的偶発症を予防するための，医学的エビデンスに基づいたリスクマネジメントを行わなければならない．本講演ではその基本について，できるだけわか
りやすく解説する予定である．

トピックス
●医療人
●全身的偶発症●リスクマネジメント

トピックス
●高齢者
●全身疾患
●リスクマネジメント

─ 119 ─

臨床研究セミナー

日補綴会誌

研究企画推進委員会

16・133 回特別号，2024

臨床研究セミナー

Clinical Research Seminar

ビッグデ－タ・リアルワールドデ－タを活用した研究を知る
Learn about research using big data and real world data

座長
笛木賢治

大規模疫学データを活用した口腔の疫学研究
松山祐輔

池邉一典

Insights on oral epidemiology from large-scalecohort data
Yusuke Matsuyama
Department of Oral Health Promotion, Graduate
School of Medical and Dental Sciences, Tokyo
Medical and Dental University

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科咬合機
能健康科学分野
大阪大学大学院歯学研究科有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座Chairpersons
Kenji Fueki
Department of Masticatory Function and Health
Science, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University
Kazunori Ikebe
Department of Removable Prosthodontics andGerodontology, Osaka University Graduate Schoolof Dentistry

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科健康推
進歯学分野

医療情報の急速なデジタル化に伴い，歯科においてもビッグデータ，リアルワールドデータなどを利用するデータ駆動型研究の推進が重要となる．このような背景のもと，日本補綴歯科学会では臨床データベースの構築を進めており，将来的に学会主導研究としての利活用が期待される．
本セミナーは，第 132 回学術大会に続き，大規模コ
ホートを基盤としたビッグデ－タを活用した疫学研究，
ならびにリアルワールドデータを活用した医学研究の事例を知ることで，データ駆動型研究の方法論を学び，
強みと制約を学ぶことを目的として研究企画推進委員会が企画した．
講師には，先端的なデータ駆動型研究を行っている
２名の先生をお招きした．疫学研究者の松山祐輔先生には，大規模コホートデータを基盤とし最新の疫学理論を駆使した，口腔と全身との関連についての研究事
例をご紹介いただく．生物統計学者の高橋邦彦先生には，医療ビッグデータを活用した研究について事例を交えて概説していただき，医学領域におけるデータ駆動型研究を実践する際に配慮すべき点をご教示いただ
く．本セミナーが，学会主導によるデ－タ駆動型研究の推進につながることを期待したい．

ランダム化比較試験は単一の研究として最も高いエ
ビデンスレベルを有するとされるが，大規模かつ長期間にわたる実施が難しく，研究参加者の代表性などにも限界がある．一方で，近年の疫学理論の進展と大規模コホートデータの蓄積により，データサイエンスとしての観察研究に注目が集まっている．当然ながら介入研究と観察研究はそれぞれ利点と欠点を有しており，質の高いエビデンスを生み出すためにはそれぞれの特性を理解し研究を実施する必要がある．例えば，口腔と全身の関連を長期にわたり追跡する研究や，疾患の社会的影響を明らかにする研究は，観察研究が適している領域であろう．しかし，観察研究における逆の因果関係や交絡の問題への対処は大きな課題である．
この講演では，口腔と全身の因果関係や実社会における口腔疾患の影響に焦点を当て，大規模調査データを活用した歯科領域の疫学研究を紹介する．そして，歯科領域におけるデータサイエンス研究で留意すべき点について共有したい．

トピックス●データ駆動型研究●ビッグデータ●リアルワールドデータ

トピックス
●疫学研究
●口腔と全身●ビッグデータ─ 120 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

医療ビッグデータ時代におけるデータ駆動型研究の実践
高橋邦彦
東京医科歯科大学 M＆D データ科学センター生物統計学分野Data-driven research in the era of medical big data
Kunihiko Takahashi
Department of Biostatistics, M&D Data Science
Center, Tokyo Medical and Dental University

ビッグデータという言葉が社会に認知されるようになって久しい．また近年のデータサイエンスの文脈においてもビッグデータとの関連が議論されている．この流れは情報科学や社会科学に限らず，医学・保健医
療分野の研究にも広がりをみせ，まさに医療ビッグデー
タ時代に突入してきている．実際の医療現場や研究の中で取得される医療データとしては，診療記録や臨床
検査値，レセプトデータ，画像データ，ゲノムデータなど，多量性，多種性，複雑性をもち，従来の典型的な技術ではその扱いも難しくなってきている．一方，医療分野における研究では，医学的観点・臨床的側面からの判断や，より高い信頼性および倫理性が求められるため，一般的なデータサイエンスや AI の議論と異なる注意すべき点も多い．
本講演では，歯科領域を含めた最近の健康・医療分野におけるビッグデータを概観し，それを利活用するためのデータサイエンスの役割，関わり方，解析のための方法や技術等について，具体的な事例をふまえて概説する．さらに今後の医療ビッグデータの利活用に向けた取組みや展望・課題についても議論したい．

トピックス●医療ビッグデータ●データサイエンス●臨床データ─ 121 ─臨床研究セミナー

教育問題検討委員会セミナー

日補綴会誌

教育問題検討委員会セミナー

16・133 回特別号，2024

Education Committee Seminar
CAD/CAM 冠の卒前教育

Education for undergraduate students on CAD/CAM crown

座長
島田明子

CAD/CAM 冠の卒前教育に関するアンケート
調査報告
築山能大

大阪歯科大学医療保健学部口腔保健学科
Chairperson
Akiko Shimada
Department of Oral Health Sciences, Faculty of
Health Sciences, Osaka Dental University

九州大学大学院歯学研究院総合歯科学講座歯科医
学教育学分野Questionnaire survey on the education forundergraduate students on CAD/CAM crown
Yoshihiro Tsukiyama
Section of Dental Education, Division ofInterdisciplinary Dentistry, Faculty of Dental
Science, Kyushu University

2014 年に CAD/CAM 冠が保険収載されてから 10 年が経過し，歯科金属アレルギーの問題や昨今の金属材料の高騰とも相まってその重要性は以前よりも増している．しかしながら，CAD/CAM に関連する機器の導入および維持には高額な費用がかかることもあり，教育現場，特に卒前の学生実習の環境整備は必ずしも容易ではないと考えられる．そこで今回，全国の歯科大学・歯学部における CAD/CAM 冠に関する教育実態の把握を目的にアンケート調査を行った．アンケートでは，講義および実習の時間数，対象学年，内容等に関する事項に加えて，CAD/CAM に用いる機器に関する調査も行った．その結果，一部の施設を除き多くの施設において CAD/CAM，特に CAM の教育に当てられる時間数が極端に少ないことがわかった．官民あげてのデジタ
ルトランスフォーメーション（DX）の流れや災害時の歯科医療支援の観点でも，教育現場におけるデジタル化の推進は必須の事項であると考えられる．本調査結果を会員の皆様と共有し，今後の歯科補綴学の卒前教育について一緒に考えたい．

2014 年にハイブリッドレジンを用いた CAD/CAM 冠が保険収載され，その後，適用条件はあるものの臼歯部にまで保険適用が拡大した．また，歯科金属アレル
ギーの問題や昨今の金属材料の高騰とも相まって CAD/CAM 冠 の 重 要 性 は 以 前 よ り も 増 し て い る． 一 方 で，
CAD/CAM 冠に関する臨床トラブル（脱離，破損など）も報告されている．そこで，全国の歯科大学・歯学部
における CAD/CAM 冠に関する教育実態の把握を目的にアンケート調査を行うこととした．
全国の歯科大学・歯学部のある 29 施設にアンケート
調査を依頼した．アンケートは Google フォームを用いて実施し，CAD/CAM 冠に関する講義および実習の実態について，また CAD/CAM に用いる機器について調査した．その結果，24 施設からアンケートの回答が得られた．CAD/CAM 冠に関する講義はすべての施設で行っているが，半数の施設で時間数は 1 コマ程度だった．実習に関しては 20 施設で行われているが，実際に行っていない施設もあった．また実習内容は，支台歯形成に時間を割いてる施設は多いが，印象採得や CADに割り当てている時間数は少なかった．特に，CAM に関しては極端に少なく，CAM の実習を行っているのは 10 施設であった．CAD/CAM に用いる機器に関して
は，各施設さまざまなものを使用していた．以上より，
一部の施設を除き多くの施設において CAD，CAM の教育に当てられる時間数が極端に少ないことがわかった．
CAD/CAM に使用する機器の整備は多面にわたり早期に対応するのは難しいと思われるが，CAD/CAM 冠に関する卒前教育の改善が必要と考えられる．

トピックス
●卒前教育
● CAD/CAM 冠
●教育実態

トピックス
● CAD/CAM 冠●卒前教育●アンケート調査

─ 122 ─日補綴会誌

診療ガイドライン委員会セミナー

16・133 回特別号，2024

診療ガイドライン委員会セミナー

Clinical Practice Guideline Committe Seminar

接着ブリッジの診療ガイドライン追補版について
Supplement to the clinical guideline for resin-bonded prosthesis

座長
水口

一

岡山大学学術研究院医歯薬学域インプラント再生
補綴学分野

松香芳三

徳島大学大学院医歯薬学研究部顎機能咬合再建学
分野
Chairpersons
Hajime Minakuchi
Okayama University
Yoshizo Matsuka
Tokushima University

接着ブリッジの基礎研究から臨床応用へ
新谷明一
日本歯科大学生命歯学部歯科理工学講座

Basic research science of resin-bonded prosthesis
and its clinical application
Akikazu Shinya
Department of Dental Materials Science, Schoolof Life Dentistry at Tokyo, The Nippon Dental
University

診療ガイドラインは，医療利用者と提供者の意思決定を支援するために，エビデンスを公平に抽出，評価し，益と害のバランスを勘案して，最適と考えられる
推奨を提示するものである．また，臨床指針はエビデンスが確立していないものの，現時点での最適と考えられる推奨を示す文書である．日常における診療方針の決定には診療ガイドラインや指針を参考にする必要がある．
このたび日本補綴歯科学会は，2017 年に策定された「接着ブリッジのガイドライン」の追補版として，保険診療に収載される予定である片側性カンチレバー装置に着目し，「接着ブリッジのガイドライン 追補版」を新たに公開した．この片側性カンチレバー装置は，従来の両側性の支台歯を有するブリッジ形態と比較して，歯質の削除や医療資源の軽減を図ることができる．そこで本セミナーでは，補綴専門医として知っておきた
い片側性カンチレバー装置に関する情報を皆様と共有したい．
新谷先生には，歯科理工学的研究からみた接着ブリッジの良いところ／悪いところについて解説していただき，三浦先生には接着カンチレバーブリッジの臨床成績についてシステマティックレビューから得られたエビデンスをもとにお話しいただく予定である．水口先
生には，このエビデンスに基づいた「接着ブリッジ
追補版」の概要ならびに推奨文について解説いただき，会員の先生方と情報共有の一助としていただく．本セミナーが会員の皆様の明日の診療・研究の参考になることを大いに期待している．

接着ブリッジは歯質接着が確立される以前から臨床応用されてきた “ 接着に依存した ” 補綴装置である．両隣在歯が健全生活歯であった場合，全部被覆冠による支台装置を選択した場合，歯質の削除に伴うさまざまなリスクを負うこととなる．それらのリスクを排除して欠損補綴が行えるという目標を達成するために，多くの基礎研究と臨床研究が行われてきた．それらの研究は，接着理論の確立やその材料の最適化はもちろんのこと，形成量を最小に保ちながらも脱離や破折に抵抗できる支台歯形態の模索や，接着ブリッジ自体の設計指針，材料選択にまで及んだ．その結果，現在では保険に収載できるまでの予知性を兼ね備えた補綴装置として認識されている．
しかしながら，臨床でのトラブルが全くなくなったのかと言われれば，脱離や破折の報告もいまだ散見されるのも事実であり，接着ブリッジに関する深い知識なしに，安易な選択を行った場合には，良好な経過を望むことは難しい．演者らは，接着ブリッジのガイド
ライン（追補版）のシステマティックレビューメンバー
として，さまざまな臨床エビデンスを精読し，その総体評価の結果，いくつかの知見を得ることができた．
本セミナーではそれらの知見を歯科理工学的観点から読み解き，接着ブリッジの構造，構成材料に加えて装着材料を含む接着ブリッジの特徴について，臨床症
例を用いながら解説したい．私の解説を経て，本セミナーの本丸である “ カンチレバーデザイン ” の優位性が理解しやすくなる “ 土台作り ” が行えれば幸いである．

トピックス●接着ブリッジ●診療ガイドライン●カンチレバー型装置

トピックス●リテーナーデザイン●片側脱離●力学的挙動─ 123 ─

診療ガイドライン委員会セミナー

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

接着ブリッジの臨床研究から得られたエビ
デンスとその評価
三浦賞子片側カンチレバー型接着ブリッジの推奨に
ついて
水口 一

Evidence from clinical studies of resin-bonded
prosthesis and its evaluation
Shoko Miura
Division of Fixed Prosthodontics, Departmentof Restorative & Biomaterials Science, Meikai
University School of Dentistry

Recommendations for single cantilever resinbonded prosthesis
Hajime Minakuchi
Faculty of Medicine Dentistry and Pharmaceutical
Sciences, Department of Oral Rehabilitation andRegenerative Medicine, Okayama University

接着ブリッジとその他のブリッジとの主な相違は，支台歯形成と装着システムにある．接着ブリッジの支台歯形成における歯質削除範囲はエナメル質内に限局され，装着には接着性レジンセメントの使用が必須である．接着ブリッジは両側性と片側性の構造があり，両側性は前歯部と臼歯部のどちらにも適応可能で，材料は主に金属が用いられている．一方，片側性のカン
チレバータイプは主に前歯部が適応部位であり，材料はジルコニアやガラスセラミックスなどが用いられている．特にカンチレバータイプのジルコニア接着ブリッ
ジは近年，クラウンブリッジ補綴学の教科書に掲載され学部教育にも取り入れられている．
演者らは，接着ブリッジのガイドライン（追補版）のシステマティックレビューメンバーとして，以下のClinical Question に対する臨床エビデンス抽出のため，2022 年 1 月より約 70 編の論文を精読し，エビデンスの総体評価を行ってきた．
CQ#1 少数歯欠損患者の欠損補綴治療において，両側性の接着ブリッジによる補綴装置は金属製であるべきかCQ#2 少数歯欠損患者の欠損補綴治療において，接着
ブリッジによる補綴装置は両側性とするべきか
CQ#3 少数歯欠損患者の欠損補綴治療において，接着
ブリッジによる補綴装置は非貴金属でカンチレバーとするべきか
本講演では，これらの Clinical Question に対するエビデンスとその評価について解説する．本セミナーで共有される情報が，接着ブリッジを少数歯欠損補綴の1 オプションとして検討する際に有益となれば幸いである．

日本補綴歯科学会では 2017 年に「接着ブリッジのガイドライン 2017 改訂版」を策定し，日本医療機能評価機構（Minds）に収載された診療ガイドライン
として歯科医療に携わる先生方に広く公開した．その後，欠損部の両隣在歯を支台歯とする両側性ブリッジに加え，欠損部の片側隣在歯のみを支台歯とするカンチレバー形式の片側性補綴装置が臨床応用されるようになった．やがて，このカンチレバー形式の接着ブリッジに関する臨床エビデンスの蓄積に従い，その臨床成績が公平に評価できるようになってきた．そこで診療ガイドライン委員会では，近年になり新たに報告された接着ブリッジ，とりわけ片側性カンチレバー接着ブリッジに関する臨床エビエンスを集積することで，これに関する診療ガイドラインを追補版として追加策定し，そのエビデンスならびに推奨を広く公開する運びとなった．
本ガイドラインは，文献の網羅的検索，公平なエビデンスの抽出，バイアスリスク評価やエビデンス総体
評価といった Minds が推奨するガイドラインの製作ス
テップを実直に踏襲して作成している．そのため，推奨文は公平性を十分担保したものであるとともに，言及できる限界についても提案できる．
本セミナーでは，この診療ガイドラインの概要について，適応部位や使用材料について作成に関わった SR
メンバー，委員会委員を代表して説明させていただくとともに，新たに保険収載された片側性補綴装置との関連についても学会会員の先生方と情報共有を図りた
いと考えている．

トピックス
●両側性
●カンチレバー● Minimal intervention

トピックス●接着ブリッジ●カンチレバー●推奨文

明海大学歯学部機能保存回復学講座クラウンブ
リッジ補綴学分野

岡山大学学術研究院医歯薬学域インプラント再生
補綴学分野

─ 124 ─日補綴会誌

臨床スキルアップセミナー 1

16・133 回特別号，2024

臨床スキルアップセミナー1

Clinical Skills Seminar 1
補綴歯科専門医のために

For the prosthodontic specialist

座長
小川

匠

武部

純

Up-to-date ジルコニア補綴治療
小峰 太

鶴見大学歯学部クラウンブリッジ補綴学講座

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座

愛知学院大学歯学部有床義歯学講座
Chairpersons
Takumi Ogawa
Department of Fixed Prosthodontics, Tsurumi
University School of Dental Medicine
Jun Takebe
Department of Removable Prosthodontics, Schoolof Dentistry, Aichi Gakuin University

Up-to-date zirconia restorative treatment
Futoshi Komine
Department of Fixed Prosthodontics,
University School of DentistryNihon

オクルーザルアプライアンスは，顎関節症の初期治療やパラファンクションの管理など，幅広い用途に応用されている口腔内装置である．しかし，不適切な適応や形態の選択により，顎口腔系に不可逆的な影響を及ぼすリスクがある．
本セミナーでは，オクルーザルアプライアンス療法
を安全かつ効果的に実施するための診断基準，適切な材料の選択，そして装着と調整の重要ポイントについて，最新の科学的根拠に基づいて解説していただく．
一方で，セラミックレストレーション，特に酸化ジ
ルコニウムを使用した治療は，その優れた機械的強度と審美性により，メタルセラミックレストレーションの代替として注目されている．ジルコニアの進化は，より自然な外観と改善された生体親和性を実現し，前歯部から臼歯部まで広範囲にわたる応用を可能にしている．本セミナーでは，ジルコニアを用いた補綴歯科
治療の最前線と，その臨床応用における可能性と課題を探っていただく．
これらのトピックを通じて，安全性と効果性という共通のテーマの下で，各専門家の貴重な見解と，最新の科学的根拠に基づいた知見の共有を通して，臨床で直面するさまざまな状況に対して，より確信を持って適切な判断ができるようになるための一助となれば幸いである．このセミナーが，参加者各位の臨床スキルの向上はもちろん，患者さんへの治療の質を更に高めるための貴重な学びの場となることを期待している．

歯科用セラミック材料のみを用いたセラミックレス
トレーションは，優れた審美性および生体親和性などを理由として，メタルセラミックレストレーションに代わる補綴装置となりつつある．その背景として，接着技術の向上も考えられる．セラミックレストレーションに使用される材料も多種多様であり，その中の一つである，酸化ジルコニウム（ジルコニア）は，日本国
内おいては臨床応用され約 20 年が経過している．
ジルコニアは，歯科用セラミック材料の中では，最も高い機械的強度を有し，かつ審美性および生体親和性に優れた材料である．ジルコニアの適応範囲は広く，クラウン，ブリッジ，インプラントアバットメン
トなどに使用され，また前歯部，臼歯部などの部位を問わず使用可能な材料である．ジルコニア補綴装置の構造には，陶材前装ジルコニア補綴装置とモノリ
シックジルコニア補綴装置がある．近年では，従来の3Y-TZP（3 mol% yttria-stabilized tetragonal zirconia
polycrystal）よりも光透過性が高い，高透光性ジルコ
ニ ア（4Y- あ る い は 5Y-PSZ；4 mol% or 5 mol% yttria
partially stabilized zirconia）が臨床応用され，モノリ
シックジルコニア補綴装置が小臼歯部，前歯部に応用可能である．
一般社団法人日本歯科専門医機構から認定される補綴歯科専門医は，国民から信頼され，十分な知識と経験を備えた専門の補綴歯科治療を提供することが求められている．そこで，本セミナーでは，ジルコニアを用いた補綴治療の現状と今後の展開等について整理し，ジルコニア補綴治療から見た補綴専門性について考え
てみたい．

トピックス
●オクルーザルアプライアンス●酸化ジルコニウム●安全性と効果性

トピックス●ジルコニア●接着●補綴歯科専門医

─ 125 ─

臨床スキルアップセミナー１

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

オクルーザルアプライアンスを安全に用いるための適応の選択と実践
前川賢治
大阪歯科大学欠損歯列補綴咬合学講座

Selection of indications and practices for safety
application of occlusal appliances
Kenji Maekawa
Department of Removable Prosthodontics andOcclusion, Osaka Dental University

オクルーザルアプライアンスは，パラファンクショ
ンの管理を目的とした顎関節症の初期治療，歯周疾患管理，歯の破折と咬耗の抑制や，咬合再構成時の診断や治療など，その使用用途は広く，可逆的な治療法であることもあいまって，現在では大変広く用いられている．しかしながら，安易な適応の選択や不適切な形
態のアプライアンスを用いることにより，顎口腔系に不可逆的な変化がもたらされた症例も散見される．特に，顎関節円板転位症例においては，症例選択を誤る
ことで，装着により顎関節部の疼痛を惹起することや，復位性から非復位性転位へ移行するなどの問題が生じることがある．また，不適切な形態のアプライアンスの処方や使用法の指導などにより，下顎位や咬合状態が変化して咬合不全を生じた例を目にすることもある．
本講演では，このような問題の発生を回避し，安心
安全に患者の顎口腔系を管理するためのオクルーザル
アプライアンス療法の適応症の診断（特に顎関節症の既往のある患者）と，アプライアンス材料の選択，作製ステップにおける勘所や，装着時や調整時に厳守していただきたい事項などを中心に，可能な限り科学的根拠を示しながら説明したい．
使用法を誤らなければ，オクルーザルアプライアン
スは非常に安全で有益に活用できる装置である．特に若い先生がたが安心してアプライアンスを患者に処方できるよう，お役にたてる情報を提供したい．

トピックス●オクルーザルアプライアンス●適応選択●顎関節円板障害

─ 126 ─日補綴会誌

臨床スキルアップセミナー 2

16・133 回特別号，2024

臨床スキルアップセミナー2

Clinical Skills Seminar 2
補綴歯科専門医のために

For the prosthodontic specialist

座長
村田比呂司

長崎大学大学院医歯薬学総合研究科歯科補綴学分野

會田英紀

北海道医療大学高齢者・有病者歯科学分野
Chairpersons
Hiroshi Murata
Department of Prosthetic Dentistry, Graduate
School of Biomedical Sciences, Nagasaki University
Hideki Aita
Division of Geriatric Dentistry, Health Sciences
University of Hokkaido

補綴歯科専門医にも知ってほしい摂食嚥下
障害へのアプローチ
飯田貴俊
北海道医療大学歯学部生体機能・病態学系摂食機能療法学分野Dysphagia rehabilitation lecture for prosthodontic
specialists
Takatoshi Iida
Division of Dysphagia Rehabilitation, Departmentof Human Biology and Pathophysiology, School of
Dentistry, Health Sciences University of Hokkaido

補綴歯科治療は，有床義歯，クラウン・ブリッジ，
顎補綴，インプラント，顎関節症，摂食嚥下リハビリ
テーションなど，その領域は広い．補綴歯科専門医は言うまでもなく，それぞれの領域で高いレベルの診断能力，治療技術を有することは当然である．更に著し
い顎堤吸収やすれ違い咬合，咬合が崩壊した症例，摂食嚥下障害，顎機能障害，顎顔面欠損症例などの難症例に対応できる能力も求められる．本セミナーのセッション 2 では，そのうち摂食嚥下リハビリテーション，
顎関節症治療，インプラント治療について，講演していただく．
まず飯田先生には摂食嚥下障害患者への補綴学的対応方法や補綴装置による摂食嚥下機能の回復について言及していただき，補綴歯科専門医が知っておくべきアプローチと義歯などの補綴装置の有用性についても解説をいただく．ついで髙津先生には，顎関節症の診断や治療法について解説をいただく．顎関節症は原因，
症状が多様かつ複雑であり，治療法も多く，また診断，治療法も長年にわたり変遷を重ねてきた．そのため顎関節症を体系的に理解しておくことが必要である．萩原先生にはインプラント治療について講演をいただくが，超高齢社会におけるインプラント治療に焦点を絞って解説いただく．健常者のインプラント治療とは異なり，高齢者に対しては全身状態，余命年数，健康管理などの検討，通院困難となった場合の対応が求められる．
本セミナーは若い先生はもちろん，経験豊かな先生にも明日からの補綴臨床にお役に立てる内容と確信している．

補綴歯科学の中に摂食嚥下リハビリテーションが包含されているかと聞かれると，多くの方が “No” というだろう．それはこれまで手にしてきた何冊もの補綴学の教科書を見れば納得できる．しかし摂食嚥下リハビ
リテーション診療をしていると，義歯などの補綴装置によって摂食嚥下機能が驚くほど改善することがあり，その関連度は高いと考えている．逆に補綴装置の不具合によって摂食嚥下機能に支障を来す場合もあるだろ
うし，さらに摂食嚥下機能に支障をきたした患者が「入れ歯の不具合が原因ではないか」，と診療室のドアを叩くことも想像できる．また，歯科医師が摂食嚥下リハ
ビリテーション診療を行うことが，以前よりも一般に周知されてきている部分もあり，今後先生方が摂食嚥
下障害の患者に遭遇したり，相談を受ける可能性は高い．そういった時に，特に普段から研鑽を積んでいらっ
しゃる補綴歯科専門医の先生方には，ただ専門外だからといって患者を帰すのではなく，摂食嚥下障害患者に対する対応を一部行っていただければと考えている．
それによって軽度問題の患者は満足するであろうし，障害が中等度以上で専門施設につなぐ事になったとしても，有用な情報が伝達され良好な多職種連携につながり地域医療での信頼感が増すだろう．今回は摂食嚥
下障害患者に対する初期対応や補綴的対応等についてお話させていただく．

トピックス●摂食嚥下リハビリテーション●顎関節症治療●インプラント治療

トピックス●摂食嚥下障害●摂食嚥下リハビリテーション●スクリーニングテスト

─ 127 ─

臨床スキルアップセミナー2

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

顎関節症の診断と治療の基本髙津匡樹超高齢者社会におけるインプラント治療の現状と問題点萩原芳幸

奥羽大学歯学部歯科補綴学講座

Basics of diagnosis and treatment of
temporomandibular joint disorder
Masaki Takatsu
Department of Prosthetic Dentistry, Ohu University
School of Dentistry

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅱ講座

Current status and problems of implant treatmentin the super aging society
Yoshiyuki Hagiwara
Department of Partial Denture Prosthodontics,
Nihon University School of Dentistry

顎関節症の臨床の歴史は古く，顎関節の機能障害が歯科疾患として世界的に認知されてから，すでに 90 年近くが経つ．その間，顎関節症の概念，診断および治療法は変遷を重ね，日本補綴歯科学会においても多くの議論がなされてきた．
2010 年に米国歯科研究学会（AADR）から顎関節症の診断と治療に関する基本声明が発表されると，顎関節症は「いくつかの病態からなる包括的名称」であり，「生物心理社会モデルの枠における多因子性の疾患」，「症状の自然消退が期待できる疾患」と理解されようになった．そのため，治療においては，病態診断と推測される原因に基づいて個々の患者に適した方法を選択し，可逆的な保存療法を優先して行うことが強く推奨されている．
我が国でも，本学会や日本顎関節学会などの関連学会において，現時点における最も標準的な見解として
受け入れられている．その内容は卒前の歯学教育にも反映されており，近年の歯科医師国家試験でも多数出題されていることから，新規の歯科医師は一定の知識を有していると考えられる．しかし，顎関節症は症例によってその原因や症状，病態が多様であり，治療法
も多岐にわたる．そのため，治療を始めた若い先生からは，「顎関節症の治療は難しい」「何から始めればいいかよく分からない」などの声を多く聞く．
そこで本講演では，顎関節症治療の専門医というよりは，補綴専門医を目指す若手歯科医師が，顎関節症の診断や治療法の選択，アプライアンス療法において押さえてほしい基本的な内容についてお話させていただく．

インプラント治療は歯科医院における定期検診および日常的な口腔清掃により長期的な患者サービスを謳ってきた．しかし，これは患者が常に健康かつ長期通院が可能であることを前提としたもので，超高齢社会の実情に即応しているとは言い難い．超高齢社会のインプラント治療は ①高齢者あるいは有病者に対してインプラント治療を行う場合，②インプラント治療後に年数を経て高齢期（有病化・介護化・超高齢化含む）へ突入した場合，の２つを念頭におく必要がある．これらを前提として『既にインプラント治療済』もしくは『新規患者』
に対し，以下を考慮した治療計画および治療（メインテ
ナンス含む）を行わなくてはならない．
1. 現在の全身的状態と生活の質，社会的要求への配慮
2. 平 均寿命を基準としての余命年数と経時的な全身状態変化
3. 健康寿命の伸展のための包括的健康管理（生活指導・食指導等）＝不健康余命の短縮
4. 経 済的制限の可能性（上部構造の修理・再製作・インプラントの追加埋入等）
5. 歯 科医院への通院困難に伴い，治療・アフターケアができなくなる可能性とその対応
6. 要介護状態になった際の口腔ケアへの配慮

トピックス
●顎関節症
●治療法選択●アプライアンス療法

トピックス●超高齢社会●歯科インプラント●メインテナンス

高齢社会におけるインプラント治療は，現在歯科界で起きている診療パラダイムシフトの延長線上に位置する．特に壮年期以降のインプラント治療では，オーラル・フレイル予防を意識した治療が求められる．超高齢社会においては，インプラント治療を通して患者の健康寿命延伸と生活の質を支える医療の実施こそが国民の負託に答えることになる．

─ 128 ─日補綴会誌

臨床リレーセッション 1

16・133 回特別号，2024

Clinical Lecture Series 1

臨床リレーセッション1（特非）日本顎咬合学会

共催

CAD/CAM 技術の台頭で部分床義歯製作は
どのように変わったのか？

How the rise of CAD/CAM technology has changed 
the fabrication of removable partial denture?

座長
山下秀一郎

CAD を用いたパーシャルデンチャーデザイン
森 亮太

小林琢也

Partial denture design using CAD
Ryota Mori
Kyushu Branch

東京歯科大学パーシャルデンチャー補綴学講座

九州支部

岩手医科大学歯科補綴学講座
Chairpersons
Shuichiro Yamashita
Department of Removable Partial Prosthodontics,
Tokyo Dental College
Takuya Kobayashi
Department of Prosthodontics, School of Dentistry
Iwate Medical University
CAD/CAM 技術の進歩により，歯冠修復を中心とした補綴装置への応用についてはすでにワークフローが確立され，日常臨床で広く応用されるに至っている．一方，有床義歯とくに部分床義歯においては，構成要素が複雑であり，使用材料には金属材料，無機材料，有機材料，さらに複合材料とさまざまなものが含まれているため，CAD/CAM 技術の応用には遅れをとっているのが現状である．これまでは，鋳造や屈曲を組み合わせて金属構成要素を製作した後に，床用レジンを重合させ完成する方法が一般的であったが，最近になりよ
うやく CAD/CAM 技術を用いて義歯を製作することが可能となった．CAD 上で設計を行った後に，コンピュー
タ数値制御によりミリング加工して製作する方法や，
3D プリンターを用いて積層造形する方法がその代表例
である．これらの技法は，各構成要素に対応した材料に用いることが可能である．
本臨床リレーセッションは，CAD/CAM 技術の台頭により部分床義歯製作がどのように変わったのかを明確にすることを目的に企画した．CAD/CAM 技術の部分床義歯応用に関して，研究，臨床，技工の各分野で深い造詣を持ち，幅広くご活躍している先生として，森亮太先生（技工士 / 九州支部），髙市敦士先生（東京医科歯科大学），田坂彰規先生（東京歯科大学）の 3 名にご登壇いただく予定である．本セッションでは，上記の課題について存分に討論を進めたいと考えている．

パーシャルデンチャーの製作は従来の手法では，デンタルテクニシャンの技術力に大きく依存しており，時間と労力がかかることが課題であった．近年，歯科医療におけるデジタル化が急速に進み CAD/CAM 技術
は，従来の技工作業を効率化し，高精度な補綴装置製作を可能にした．パーシャルデンチャーにおいても，
CAD を用いた設計は精度向上，製作時間の短縮，術者の技術力の一定化など，多くのメリットをもたらす．
本講演では，CAD を用いたパーシャルデンチャーデ
ザインについて，そのステップを追いながら今後のパー
シャルデンチャーの製作がどのように変わっていくのかを解説する．
1．CAD/CAM 技術の概要
・CAD/CAM 技術とは・歯科医療における CAD/CAM 技術の現状
・パ ーシャルデンチャー製作時の CAD/CAM 技術の利点
2．パーシャルデンチャー設計における CAD の利点
・精度の高い設計
・製作時間の短縮
・設計の自由度向上
・術者の技術力の一定化
3．具体的な設計手順
・データ取得
・設計，製作，調整
4．今後の展望・CAD/CAM 技術の進歩
・パーシャルデンチャー設計における AI の活用

トピックス●部分床義歯●デジタルデンティストリー
● CAD/CAM 技術

トピックス●部分床義歯● CAD/CAM●数値による補綴装置の定型化

─ 129 ─

臨床リレーセッション1

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

積層造形技術を用いた部分床義歯
─エビデンスと臨床─
髙市敦士

CAD/CAM 技術を活かしたパーシャルデン
チャーの臨床田坂彰規

Removable partial dentures produced by additive
manufacturing -Evidence and clinical practiceAtsushi Takaichi
DepartmentofAdvanced
Prosthodontics,
Graduate School of Medical and Dental Sciences,
Tokyo Medical and Dental University

Clinical treatment of removable partial denture
using CAD/CAM technique
Akinori Tasaka
Department of Removable Partial Prosthodontics,
Tokyo Dental College

近年，歯科補綴治療のさまざまな場面でデジタル技術の適用が急速に進展し，部分床義歯製作においても印象採得，咬合採得，設計，フレームワーク，人工歯
排列，義歯床製作の一連の過程においデジタル技術が応用されている．フレームワーク製作に焦点を当てると，CAD ソフト上で製作したデジタルデータを基に切削加工もしくは積層造形で製作する方法が用いられているが，複雑な形状の造形を得意とする積層造形の方が親和性は高い．積層造形技術を用いたフレームワー
ク製作では，ワックスや樹脂製の鋳造パターンを積層
造形技術を用いて製作した後に従来の鋳造法で製作する方法や，高出力のレーザーを金属粉末に照射し，溶融凝固させた薄い層を積み重ねることで 3 次元形状を造形する粉末床溶融結合法を用いて製作する方法がある．
粉末床溶融結合法で製作したフレームワークは造形過程の急激な温度勾配に起因した残留応力が蓄積する
ため造形後に熱処理を行い，残留応力の緩和や金属組織の改変を行うことが必要となるが，その際の熱処理
条件によって機械的性質は大きく影響を受ける．また造形方向の違いにより表面性状や理工学的性質も影響を受けることを理解しておく必要がある．本講演では積層造形技術を用いて製作した部分床義歯メタルフ
レームワークに関する理工学的性質や臨床エビデンスを整理するとともに臨床例を報告する．

近年のデジタルデンティストリーの普及に伴い，口腔内スキャナーで取得した 3D データから CAD/CAM 技術を用いてクラウンおよびインプラント上部構造などの固定性補綴装置を製作するワークフローは一般化しつつある．特にインプラント治療は規格化された既製品を多く使用しているため，術前の埋入手術シミュレー
ション，サージカルガイドやナビゲーションシステム
による埋入手術から補綴装置の製作まで一貫したデジ
タル化が発展している．パーシャルデンチャーは支台
装置（レスト，クラスプ），隣接面板，連結子，義歯床
および人工歯といった多くの要素から構成され，規格化された部分は少ない．また，パーシャルデンチャーの設計のバリエーションは多岐にわたるため，固定性補綴装置と比較してオーダーメイド性が高くなる．さらに，被圧変位量が大きく異なる残存歯と顎堤や可動組織に対して，両者の調和を図る必要があるため，口腔内スキャナーの使用に制限が生じる．以上の点からパーシャルデンチャーの治療においてデジタル化が進んでいない背景がある．一方で CAD/CAM 技術および材料開発の進歩は止まることがなく，切削加工用および積層造形用の義歯用材料が次々と薬機法で承認されている．上述した問題点を包含しつつも，これらの新技術をパーシャルデンチャーの製作に利用しない手はない．
本発表では，これまで当講座で実施してきた CAD/
CAM 技術を活用したパーシャルデンチャーの研究と臨床から現在の到達点と今後の課題を考察したい．

トピックス
●積層造形
●粉末床溶融結合法●有床義歯治療トピックス●局部床義歯● CAD/CAM●デジタルデンティストリー

東京医科歯科大学生体補綴歯科学分野

東京歯科大学パーシャルデンチャー補綴学講座

─ 130 ─日補綴会誌

臨床リレーセッション 2

16・133 回特別号，2024

臨床リレーセッション2

Clinical Lecture Series 2

歯根破折からの歯の再植・移植，その診断と治療方針
Tooth replantation and transplantation for tooth root
fractures, diagnosis and treatment planning

座長
秋葉陽介

垂直破折歯根の長期治療成績と予後因子
菅谷 勉

峯Long-term prognosis and prognosticators ofvertical root fracture
Tsutomu Sugaya
Hokkaido University

新潟大学

北海道大学

篤史

大阪大学

Chairpersons
Yosuke Akiba
Niigata University
Atsushi MineThe University of Osaka
歯根破折が原因で抜歯となった歯列欠損部位に対する補綴処置には，ブリッジ，義歯，インプラントが選択可能である．いずれの補綴処置も良好な予後，臨床成績を示し，患者の QOL 向上に寄与している．
しかし，歯根破折歯の抜歯や欠損補綴処置に至る前に可能な治療戦略として，破折歯根の意図的再植術や天然歯の移植も考えるべきである．意図的再植，移植は天然歯による補綴処置を実現させ，人工材料による処置と比較して，一口腔単位での予後を考慮した場合，欠損拡大の抑制に寄与することが示唆される．さらに，
歯根膜感覚を保持する天然歯の可及的な保存は，患者の摂食，咀嚼における違和感を低減させることにも寄与する．
以上の観点から意図的再植，移植による補綴処置は患者の健口長寿に寄与し，再植，移植による補綴処置
は，補綴専門医として治療オプションに積極的に取り入れるべき選択肢である．本セッションでは，一口腔単位での補綴学的治療方針の視点から，天然歯保存の意義，重要性を考慮した意図的再植と移植について，会員と議論したい．

垂直歯根破折を治療する際には，保存した場合の予後を知っておくことが必要である．しかし，治療後の予後については不明な点が多く，歯種や術前の歯周組
織破壊の程度，接着治療法の選択，補綴方法など，多くの予後因子が影響すると考えられる．当教室でこれまで治療した症例 537 人の 686 歯の予後を解析した結果（承認番号：自 019-04600），生存率に対するハザー
ド比が高かった予後因子は，術前のプロービングデプ
スや骨レベル，接着治療法，支台築造法，歯冠補綴方法，対合歯の種類，患歯が最後方の咬合接触歯であるか，などであった．さらに，層別解析を行って予後を比較したところ，術前にプロービングデプスが 3 mm以下で骨吸収が見られなかった症例に対して，根管内から非外科的に治療を行った症例では 10 年後の生存率が 90％を超えていたが，再植法で治療した症例は20％程度であった．また，術前のプロービングデプス
が 7 mm 以上であったり，歯頸部から根尖部まで骨欠損が生じていたりした症例では，治療法にかかわらず
2 年以内に 70％の歯が抜歯されていた．
これらの結果から，垂直歯根破折治療の適応は，術前の歯周組織の喪失状態や，術後に負荷される咬合力を十分に検討して決定すべきと言える．さらに，長期的な予後が期待できない症例では，抜歯のタイミングと次の治療法を想定しておくことも大切と考えている．

トピックス●一口腔単位での補綴学的治療●欠損拡大の抑制●天然歯保存の意義，重要性

トピックス●垂直歯根破折
●長期予後
●予後因子

─ 131 ─

臨床リレーセッション2

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

歯の移植・再殖のストラテジー
新名主耕平

歯根破折に対する補綴治療戦略～再植・移植・欠損補綴の選択基準～
兒玉直紀

関東・甲信越支部

Strategy of tooth auto-transplantation
reposition
Kouhei Shinmyouzu
Kanto-Kousinetsu Branch

and

岡山大学

Prosthetic treatment strategies for root fracture～Selection criteria for intentional replantation,
tooth
autotransplantation,
andprosthetic
treatment for missing teeth～
Naoki Kodama
Okayama University

歯の移植・再殖術は近年，見直されつつあり，学術的報告も活発になってきた術式である，また，1950 年
代から文献的報告がなされている領域であり，自己由
来の生体材料を使用することで，患者の倫理的ハード
ルも低く，術後のエラーも少ないのが特徴である．しかし，卒前教育は十分でなく，各症例において「何故そうなったのか？」という科学的根拠を考察されずに症例の蓄積がなされてきたことは否めない．特に，歯の再殖に関して，該当歯をどのように診断・処理し，移植床にどのように位置させるかという問題や，口腔外の暴露時間と成功率，術後の補綴処置にどう関係してくるか等の点について，成書に書かれていないこと
でも，過去の移植医療を紐解いていくと，術式を成功に導くためのポイントが見えてくる．
本講演では，一般的な移植医療と比較して歯の移植・再殖の相違点・類似点について考察し，どのような症例において何に注意して処置を進めるべきか，症例を交えて報告する．

『公益財団法人 8020 推進財団 第 2 回永久歯の抜歯原因調査報告書』によると，（歯根破折を含む）歯の破折は 40 歳以上の全世代において，齲蝕・歯周病に次ぐ抜歯の原因であることが示されてる．特に我々補綴医にとって，歯根破折は日常臨床において高頻度に認められる病態であり，その対応に苦慮することは言うに及ばない．
歯根破折への対応として，まずは破折部の接着を試みることが多いと考える．また，条件次第では意図的再植術（以下，再植）が適用できることも知られている．しかし，破折部の接着には材料学的に限界がある
こと，再植は術式の困難さならびに成功率の低さから敬遠されがちであると想像する．そのため，破折歯の保存を早期に断念して抜歯を選択するも場合も多い．
一方で，破折歯を抜歯した後，健全な智歯を有しており，かつ条件が合致すれば歯の移植（以下，移植）が，智歯を有さない場合には一般的な欠損補綴治療が選択されている．では，再植・移植・欠損補綴治療について，我々補綴医はどのように取捨選択すべきであろうか？その判断基準はいまだ不明であると言える．
そこで本講演では，歯根破折を生じた場合の補綴治療戦略として，①破折歯を保存する場合，②破折歯を抜歯した場合に分けて，それぞれ現時点でわかってい
ることについて私見を交えて解説したい．本講演を通して，歯根破折に対する保存治療ならびに欠損補綴治療の具体的な選択基準について少しでも理解が深まれば幸いである．

トピックス●意図的再植術
●抜歯
●検歯

トピックス
●意図的再植術●合併症●意図的再植術の意思決定─ 132 ─日補綴会誌

臨床リレーセッション 3

16・133 回特別号，2024

Clinical Lecture Series 3

臨床リレーセッション3（公社）日本口腔インプラント学会 共催

インフォームドコンセントに活用できる臨床エビデンス
Clinical evidences for informed consent

座長
松浦尚志

補綴歯科治療において必要とされるファク
ター：エビデンスと同意と教育
峯 篤史

福岡歯科大学

大阪大学

荻野洋一郎
九州大学

Factors needed in prosthodontics: evidence,
consent and education
Atsushi MineThe University of Osaka

Chairpersons
Takashi Matsuura
Fukuoka Dental College
Yoichiro Ogino
Kyushu University
補綴歯科治療を含めた歯科治療を開始するにあたり，主訴や現病歴，治療に対する希望などの問診，患者の口腔内の確認，必要な検査を経て治療方針の立案を行う．しかし，補綴歯科治療は歯の形態を喪失した部位に器質的な回復を行うことがゴールではなく，形態の回復に伴って機能や審美を回復すること，さらにはこ
れらの長期的予後が見込めることが重要である．そのためには患者の個々の条件を把握し，立案する治療計
画の妥当性が求められ，さらにそれを実践するだけの手技が必要となる．また，治療について患者に説明し，患者の同意，すなわちインフォームドコンセントが必要になる．
インフォームドコンセントを得るためには，患者に対して治療に関わる情報提供，すなわち，臨床エビデンスが不可欠となる．熟練した歯科医師であれば自分自身の経験をもとに築き上げた臨床エビデンスが存在するかもしれない．しかし，経験が十分でない若手歯科医師にも患者のインフォームドコンセントを取得する機会は当然訪れる．
本セッションでは，クラウン・ブリッジ，可撤性義
歯，インプラントを用いた補綴歯科治療のエキスパー
トの先生方を講師に迎え，インフォームドコンセントを行う際に何を診て何を説明するのか，これまでに報告されている臨床エビデンスについて解説していただ
く．若手の先生方はもちろんのこと，経験のある先生
方も自分で構築してきたエビデンスと比較することでインフォームドコンセントの幅が広がることを期待する．

患者から「痛くも何ともない歯なのに『抜かないといけない』と断言されました．何とかできませんか？」と質問を受け，答えに窮することがある．自覚症状だ
けでなく，炎症症状や歯根破折がなければ『抜かないといけない』とは断言できないケースも考えられる．
この患者にとって最良の処置は何であろうか？
一方，「きれいな歯をグルッと削って橋渡しにすることになりました．でも，他に方法はないのですか？」との問いには，臨床エビデンスをもとに答えることは可能である．しかしながら，目の前の患者にそのデー
タが当てはまるかを熟慮すべきではなかろうか？
昨 年 の 第 132 回 学 術 大 会 の 海 外 特 別 講 演 は Is
evidenced based treatment planning in prosthetic
dentistry realistic or only an illusion? という大変興味深
い，また刺激的なタイトルであった．エビデンスに基づく治療計画は「現実的」とも「錯覚」とも言い切ることはできないと考えられるものの，現時点における妥当な捉え方はどのようなものだろうか？
本講演では上記の疑問に関して，若手歯科医（学部学生）とエキスパート，大学病院と歯科診療所の違いも考慮に入れて，時間の許す限りお話したい．そして，
臨床リレーセッションとして，会員の皆様の診療のお役に立つことができる議論の展開を強く願っている．

トピックス●補綴歯科治療●臨床エビデンス●インフォームドコンセント

トピックス●エキスパートオピニオンと診療ガイドライン●価値に基づく診療（Values-based Practice）●患者教育と学生教育

─ 133 ─

臨床リレーセッション3

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

歯根と顎堤を保存する重要性とは？
松田謙一

予知性の高いインプラントに必要な条件とは
森本太一朗

Importance of residual ridge preservation and its
evidence
Kenichi Matsuda
Kansai Branch

Requirements for implants with high predictability
Taichiro Morimoto
Kyushu Branch

歯冠歯根比の悪化や残存歯質の状態により，支台歯としての十分な予後が見込めない歯の治療方針には，検討すべき要因が多く，判断に迷うことがしばしばある．将来の歯周状態の悪化を懸念し，可能な限り抜歯を推奨する意見も多くみられるが，歯根を保存してオー
バーデンチャーを適用する選択肢も広く採用されている．しかし，患者から「痛みのない歯をなぜ残根として保存するのか？」「歯根のみを残す意義は何か？」と質問された場合，我々歯科医師は自信を持って答える
ことができるだろうか．歯根を保存することで顎堤の吸収を防ぎ，歯根膜の感覚を維持し，支持力を増強することなどが理由として挙げられるが，これらの答えにはどの程度のエビデンスが存在するのだろうか．
また，義歯の機能性に大きな影響を及ぼすと考えられている床下粘膜や顎堤の状態は，日本補綴歯科学会の症型分類や米国補綴歯科学会の難易度分類で評価基準として採用されている．しかし，顎堤の状態が義歯の機能性や治療結果にどれほど影響しているのかは，
あまり知られていないといえる．
そこで本講演では，上記二つのトピックに焦点を当てたい．一つ目は，支台歯としての歯冠補綴が困難な歯を残根としてオーバーデンチャーにする治療方針を患者に説明する際に役立つエビデンスについて，二つ目は，顎堤の状態と義歯による機能回復や患者満足度との関連を検討したエビデンスについて，実際の症例を交えながら考察を行いたい．

長期的に予知性の高いインプラント補綴を提供する
ためには，まずはその土台（硬組織・軟組織）がしっ
かりしていなくてはならない．そのためには，予後が思わしくない歯やすでに欠損となっている部位の状態を正確に診断する必要がある．インプラント治療は，
多くの場合抜歯を伴うので，抜歯の判断基準やタイミ
ング，周囲組織の状態の把握がとても重要となる．できるだけ歯を残したいという患者の希望がある一方，予知性が高いインプラント治療を行うためには周囲組織を保存するために早期に抜歯を行った方が良い場合も少なくはない．そのような矛盾した臨床状況において，臨床エビデンスを通して自信を持って患者に治療計画を説明できるようになるということはインプラン
ト治療を日常の臨床に取り入れていくには必須の条件である．また，インプラント，ブリッジ，義歯という治療選択において，患者それぞれにおける治療方法の選択基準も本セッションの他の先生方の講演内容と併せて総合的に考える材料にしてほしい．
また，エビデンスというと英語で書かれた論文や書籍を参考にすることが多いが，抜歯の判断基準をはじめ日本の保険治療も含めた医療制度の基に成り立っている治療計画の中にあるインプラント治療という実状を反映していないこともあるので誤解のないように注意が必要である．そのような，アメリカで実際に受けた教育におけるエビデンスと日本での臨床状況をふまえたエビデンスの違いなども紹介したい．特に，経験の浅い若い先生方にとっては論文などを通して知識を増やすことはインプラントを学ぶうえで最善の方法ではあるが，今後はこのような背景の違いにも配慮できるように説明してみたい．

トピックス●予後不良歯の治療方針●オーバーデンチャーの有用性●顎堤状態と機能回復との関係

トピックス●長期的に予知性の高いインプラント●エビデンスのとらえかた●診断や治療計画に用いる適切なエビデンス

関西支部

九州支部

─ 134 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

臨床リレーセッション4

臨床リレーセッション 4（専門医研修単位認定セッション） Clinical Lecture Series 4（一社）日本接着歯学会

フィニッシュラインからみる歯冠修復

共催

Key points involved in selecting the Ideal finish line factors in prosthetic treatment

座長
佐藤洋平

直接修復における歯肉縁上フィニッシュラ
イン河阪幸宏

西関東支部／鶴見大学

東北大学分子・再生歯科補綴学分野

野本俊太郎

東京歯科大学

The secrets of invisible anterior direct restorations
Yukihiro Kosaka
Molecular and Regenerative Prosthodontics,
Tohoku University Graduate School of Dentistry

Chairpersons
Yohei Sato
Nishi-Kanto Branch / Tsurumi University
Syuntaro Nomoto
Tokyo Dental College
歯冠補綴治療において，直接法と間接法はもとより支台歯形態やカントゥアなど術者に委ねられる要件がさまざま存在する．また間接法に分類される歯冠補綴では，フルカバレッジ以外の補綴装置でも 4/5 冠やインレー等のほかに，近年ではオクルーザルベニアなどの新しい装置が登場している．
講師の先生には “ フィニッシュラインの位置 ” を切り口として補綴手法で考慮すべき事項や勘所について解説していただく．
河阪幸宏先生が担当される “ 直接修復における歯肉
縁上フィニッシュライン ” は，ある意味補綴への入り口とも言える．少ない侵襲で機能性を担保することで実質欠損を拡大させないことは重要である．加えて口腔内で直接修復するうえで困難な審美面をどう達成するか注目したい．
“ 間接修復における歯肉縁上フィニッシュライン ” は
新谷明一先生に担当していただく．実質欠損が大きく
間接法が選択される際に，フィニッシュライン位置により機能と歯質保存，審美性を共存させる手法を学びたい．
上記二人の先生の見える部分にフィニッシュラインが存在する難しさに対して，見えない部分に存在する難しさを “ 間接修復における歯肉縁下フィニッシュラ
イン ” として木林博之先生に担当していただく．歯肉縁下のフィニッシュラインでは，適切な設定位置は単なる形成限界でなく生体と補綴装置の接点と捉えた場
合，治療の成功においてどのように重要な意味を持つのだろうか．
明日からの皆さまの日常臨床に有益なシンポジウムとなることを目指したい．

コンポジットレジン修復におけるフィニッシュライ
ンの考え方は，一般的な歯冠補綴治療の考え方と大きく異なる．審美領域に用いられるクラウンやラミネー
トベニア等の補綴装置では，基本的にフィニッシュラ
インを歯肉縁付近，歯肉縁下，隣接面といった，“ 見えない ” 部位に設定するのが一般的である．一方で，ダイレクトレストレーションでは Minimal Intervention
Dentistry の観点から歯質の切削を最小限にどどめることが推奨されており，その結果フィニッシュラインが前歯唇面に露出するという審美的にきわめて不利な状
況になることが多い．
歯科接着技術の進歩や材料の光学特性向上により，年々その審美性を増しているコンポジットレジンではあるものの，人工材料とエナメル質の境界線は容易にバレてしまう．例えばそれは充塡直後に起こりうるホ
ワイトマージンやシェード不適合によって，もしくは長期的なコンポジットレジンの着色や滑沢性の低下によっても起こりうる．
治療部位が周囲の天然歯質と完全に調和して境界線が認識できない “invisible” な充塡を達成するためには，
基本的な充塡技術だけでなく，フィニッシュラインの設定に対する配慮が欠かせないだろう．
本講演では，いくつかのケースを例に，難易度の高い審美領域でのダイレクトレストレーションを成功に導くためのコツを『フィニッシュライン』という切り口から紹介させていただく．

トピックス●フィニッシュライン●歯冠補綴●ダイレクトレストレーション

トピックス●ダイレクトレストレーション●前歯●フィニッシュライン

─ 135 ─

臨床リレーセッション4

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

間接修復における歯肉縁上フィニッシュラ
イン
新谷明一

間接修復における歯肉縁下フィニッシュライン
木林博之

Supragingival finish line in indirect restorations
Akikazu Shinya
Department of Dental Materials Science, Schoolof Life Dentistry at Tokyo, The Nippon Dental
University

Subgingival finish line in indirect restorations
Hiroyuki Kibayashi
Kansai Branch

歯冠修復におけるフィニッシュラインの設定には，細心の注意が必要で，どの補綴装置を選択したかにか
かわらず，支台歯形成の時に最も悩むポイントである．
フィニッシュラインの設定位置は補綴装置の維持力，生物学的要件，審美的要件に直接の影響を与える．フィニッシュラインの垂直的な設定位置における最適部位
としてケルバーらは齲蝕抵抗性と審美性に着目し，齲
蝕抵抗性のある歯列に対しては歯肉縁上に，齲蝕抵抗性が低い場合は歯肉縁下（歯肉溝底）への設定を提唱している．また，審美性や知覚過敏に配慮が必要な場
合も歯肉縁下としている．クラウンブリッジ補綴学では，審美性に関わる部位は歯肉縁の高さもしくは歯肉縁下とし，それ以外は基本的に歯肉縁上を推奨している．つまり，多くの教科書でも，一定のコンセンサス
はあるものの，最終的には，それぞれの症例に合わせて術者が適切に設定しなければならない項目と言える．
接着技術が確立されてきた現在，フィニッシュライ
ンの設定の自由度は更に高くなり，歯冠色材料の発達にも支えられ，新たな発想が求められている．最近．
話題となっているオクルーザルべニアなどは，そもそも，フィニッシュラインの設定位置に明確なコンセンサスを得るに達しておらず，今後更なる議論が求められている．
そこで，本セッションでは，それぞれの補綴装置に推奨されるフィニッシュラインについておさらいをしながら，現代の新しい発想に基づいた補綴装置やそれらに利用されている歯肉縁上フィニッシュラインについて，会場の皆様と考えていきたい．

歯科審美修復において補綴装置のマージンの位置はほとんどの場合，歯肉縁下に設定され，適合の良い補綴装置であれば，それは容認される．また，BOPT をはじめとする歯肉縁下における凸型カントゥアの利用は，辺縁歯肉位置の長期的な安定が期待できると報告されており，マージンの設定位置が深ければ深い程，与えるその形態の自由度は増す．臨床において歯肉縁下深くにフィニッシュラインを設定せざるを得ない場合に，しばしば遭遇する．
歯肉縁下のどこまでがフィニッシュラインの設定位置として適切なのだろうか？ 骨縁上組織付着を考慮
すると，辺縁歯肉の炎症を起こさないためには，補綴装置のマージンを歯肉溝内に設定することが必要と考えられている．しかし，一部の研究結果では，骨縁上組織付着の侵襲が必ずしも歯槽骨や歯肉退縮の破壊につながるとは限らないことを示唆する報告もある．支台歯形成において，フィニッシュラインの決定は歯肉
圧排後，圧排糸の上縁を基準として行う方法が一般的であろう．しかし，この方法により歯肉溝内にフィニッ
シュラインの設定が可能と思っていても，歯肉溝を明確に規定することができない現状において，実際には上皮性付着を侵害している場合はないのだろうか？
印象限界，すなわち圧排糸が挿入できる歯肉溝の範囲を，臨床的（補綴的）歯肉溝と定義すると，組織学的
歯肉溝と区別する必要がある．これまでの研究結果を紐解いてみると，フィニッシュラインの設定範囲は，上皮性付着にまで及んでいる可能性は否定できない．
本講演では，歯肉縁下フィニッシュラインに関して，
その設定基準と関連事項について文献的考察とそれから導かれる私見を述べたい．

トピックス●歯肉縁上フィニッシュライン●オクルーザルべニア●デジタル印象採得

トピックス●歯肉縁下フィニッシュライン●支台歯形成●歯科審美修復

日本歯科大学生命歯学部歯科理工学講座

関西支部

─ 136 ─日補綴会誌

臨床コンペティション

16・133 回特別号，2024

臨床コンペティション

日本臨床歯科学会／（特非）日本顎咬合学会 共催

Clinical Competition

歯科医師と歯科技工士の連携による審美補綴への挑戦
Toward the esthetic prosthodontics

through collaboration between dentist and dental technician
座長
大久保力廣

鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座

松香芳三

学際的アプローチにおける補綴マネジメン
トの要諦
積田光由
鶴見大学歯学部クラウンブリッジ補綴学講座

徳島大学大学院医歯薬学研究部顎機能咬合再建学
分野

河村

昇

Chairpersons
Chikahiro Ohkubo
Department
of
Oral
Rehabilitation
andProsthodontics, Tsurumi University School of
Dental Medicine
Yoshizo Matsuka
Department of Stomatognathic Function andOcclusal Reconstruction, Graduate School of
Biomedical Sciences, Tokushima University

Essentials of prosthetic management in aninterdisciplinary approach
Mitsuyoshi Tsumita
Department of Fixed Prosthodontics, Tsurumi
University School of Dental Medicine
Noboru Kawamura
Dental Technician Training Institute, Tsurumi
University School of Dental Medicine

鶴見大学歯学部歯科技工研修科

補綴歯科診療において，歯科医師と歯科技工士の連携が必須であることは，よく知られていることである．
歯科医師からの依頼により，歯科技工士は補綴装置を製作するが，歯科技工伝票だけでは伝わらないことも多く観察される．両者が綿密で丁寧なディスカッションを繰り返すことにより，補綴装置の完成度は格段に向上することになる．昨年の補綴歯科学会学術大会において「Focus On 補綴歯科コラボレーション！」と題して，症例報告コンペティションを開催したところ，
白熱したディスカッションが見られ，参加者からは非常に好評であった．本セッションでは，昨年に続き，歯科医師と歯科技工士のコラボレーションによる症例報告コンペティションを開催し，その連携の重要性，ポイントを深堀りする．応募された 8 演題の事前抄録について，厳正な審査を行い，上位 6 演題を臨床コン
ペティション（ファイナリスト）として選考した．歯科医師と歯科技工士の１組で，「審美補綴への挑戦」に関する症例を報告していただき，審査は会場の視聴者による投票で決定し，上位 3 名を表彰する．本セッショ
ンを通して，歯科医師―歯科技工士の連携の重要性が再認識され，連携方法の提案になることを期待している．

複雑かつ急速に進歩する今日の歯科診療において，すべての分野の知識や技術を習得することは困難である．特に複雑な症例では患者の利益を最大化するために，学際的なアプローチが要求されるようになってきた．そこで今回は，下顎骨区域切除が必要となった症例に対する学際的アプローチと治療全体の流れに対する補綴的マネジメントの要諦について考察を加えたい．
症例は 31 歳女性，下顎の膨隆を主訴に来院，エナメル上皮腫との診断にて下顎骨区域切除を行うこととなった．そこで，下顎骨区域切除後の顎骨再建，咬合再建を目的に，口腔外科医と協同し顎骨再建シミュレーションに基づいた初期治療計画を立案した．すなわち，CAD 上にて患者の初診時に腫瘍による膨隆の影響の少なかった下顎骨下縁を基準とした再建モデルを作成，
３D プリンターにて造形後にチタンカスタムメッシュ
トレーの製作を行った．下顎骨区域切除および顎骨再建後には，付着歯肉の獲得を目的とした遊離歯肉移植術を行った．顎骨再建後の再評価において問題点を抽出した後に，口腔外科医，矯正医と協同のうえ，再度の治療計画を立案，下顎治療用義歯を製作するとともに上顎歯列の矯正治療を行った．治療用義歯により咬合の安定化がはかられた後，下顎再建骨に対してインプラント体の埋入手術を施行，所定の待機期間を経てインプラント暫間上部構造を装着し，機能性，審美性，清掃性等の確認を行った．最終補綴装置にはジルコニ
アを用いたインプラント支持ブリッジを製作し，現在まで良好な経過が得られている．

トピックス
●歯科医師
●歯科技工士●コラボレーション

トピックス●学際的アプローチ●咬合再建●ボーンアンカードブリッジ

─ 137 ─

臨床コンペティション

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

審美性の長期維持を実現する“真の”補綴主導型インプラント治療の実践
堺 貴彦
大阪大学大学院歯学研究科クラウンブリッジ補綴学・顎口腔機能学講座

川端誠一

MI と POS そして EBM を満たすドイツ審美
補綴 RBFDPs に取り組んで
寺尾陽一
東海支部

森

圭右

東海支部

関西支部

Practice of “true” prosthetic-driven implant
therapy for esthetic longevity
Takahiko Sakai
Department of Fixed Prosthodontics and Orofacial
Function, Osaka University Graduate School of
Dentistry
Seiichi Kawabata
Kansai Branch

大川友成
東海支部

Worked on RBFDPs, a German esthetic prosthesisthat fulfills MI, POS and EBM
Yoichi Terao
Tokai Branch
Keisuke Mori
Tokai BranchTomonari Okawa
Tokai Branch

現在のインプラント治療は理想的な最終上部構造の設計から最適なインプラント体の埋入位置を決定する
補綴主導型治療が推奨されている．加えて審美領域においては，インプラント周囲組織のマネージメントが治療の成否に大きく影響を及ぼすとされていることから，術前診断は大変重要である．
今回提示する症例は，口唇口蓋裂患者の矯正治療終了後，上顎左側側切歯欠損部にインプラント治療を行った症例である．患者は若年者であり，審美性の獲得とその長期維持を目的とした治療計画が重要となる．
術前検査として CBCT 撮像による顎骨のデータと IOSによる口腔内スキャンデータに，審美性を十分に考慮したデジタルワックスアップを重ね合わせた 3D 画像を作製し，治療計画を立案した．審美的な最終上部構造
形態と周囲組織を考慮した粘膜貫通部形態からインプ
ラント体の埋入ポジションを決定した．静的ガイドおよび動的ガイドの両者を利用することが可能なサージ
カルガイドプレートを作製し，術前診断で決定したポジションにインプラント体を正確に埋入し，同時に口蓋より採取した結合組織を移植した．治癒期間経過の後に IOS を用いて暫間上部構造を作製し，その粘膜貫通部形態を正確にスキャンし，最終上部構造の作製に反映させた．
本症例を通じて，詳細な術前の治療計画とデジタルの活用により，審美性の長期維持を実現するための “ 真の ” 補綴主導型インプラント治療を実践することが可能であると考えられた．

ドイツでは，カンチレバー接着ブリッジを RBFDPsと呼んでいる．RBFDPs のなかでも，難易度の極めて高い前歯部連続 2 歯欠損の審美補綴を提示したい．
我々が目指す POS に基づく審美補綴とは，患者が笑顔を取り戻すこと，笑いながら家族や友人と楽しい人生を送れる手助けすること．決して，上下顎の正中を合わせる，左右対称性にする，歯列歯肉の連続性をつくると言った歯科医師や歯科技工士が満足する綺麗な歯を再現することではない．
我々が目指す EBM に基づく審美補綴とは，すべての歯科医師が目指せる審美歯科補綴技術のこと．そこには，歯科医師や歯科技工士の特有のテクニックではな
く，歯科医師と歯科技工士のカンファレンスこそが一番の要であると断ずる．決して，匠の技やテクニックの極意によって成り立つものではない．
本講演では，接着ブリッジ未経験の歯科医師 2 名が，我々が目指している RBFDPs 審美補綴に挑んだ．患者が笑顔を取り戻し，これからの素晴らしい人生に期待を膨らませる症例を目の当たりにすることであろう．
これこそが，我々が目指している補綴歯科専門医の審美補綴と言えよう．

トピックス
●補綴
●インプラント
●審美歯科

トピックス
● RBFDPs
● POS
● EBM

─ 138 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

デジタルと矯正を併用した審美補綴修復治療
平澤正洋

臨床コンペティション

ピンクエステティックへの挑戦
高岡亮太

東京支部

大阪大学大学院歯学研究科クラウンブリッジ補綴学・顎口腔機能学講座

平島真悟

森田

東京支部

The esthetic restorative treatment using digitaltechnology and orthodontics
Masahiro Hirasawa
Tokyo Branch
Shingo Hirashima
Tokyo Branch

誠

関西支部

Challenges and management of pink esthetics
Ryota Takaoka
Department of Fixed Prosthodontics and Orofacial
Function, Osaka University Graduate School of
Dentistry
Makoto Morita
Kansai Branch

歯科における「審美性」とは「機能」と調和するものであり，審美性の回復のため矯正・歯周病・補綴などさまざまな分野を的確にマネジメントする必要がある．また臨床の現場では単純な補綴のみで完結する症
例は少なく，これらの分野において何らかの改善が必要となる場合が多い．
このような複雑化する審美補綴修復治療において基礎資料の収集と分析，診査・診断，診断用ワックスアッ
プの製作，治療計画の立案という段階は欠くことができない事項である．また診断用ワックスアップをプロ
ビジョナルレストレーションに反映し，口腔内での試用期間を経て最終補綴装置へ移行するという一連の流れが審美性の改善と安定した予後のために重要なことは言うまでもない．そしてその診断用ワックスアップ
やプロビジョナルレストレーション，最終補綴装置を製作するのは歯科技工士であるため，連携を組む歯科技工士の存在は非常に大きく，治療開始前から連携し，共通のゴールを見据えて治療を進めていくことが重要であると考える．
今回審美的な要望を抱える患者に対し，デジタルと矯正を併用し，歯科技工士とともに審美的改善を目指した症例を提示する．本講演ではそれぞれの症例における診査診断から実際の治療の流れ，そして歯科医師と歯科技工士の連携におけるキーポイントを紹介する．

前歯部審美補綴歯科治療においては硬組織である歯の審美性はもとより，軟組織の審美性（pink esthetics）
への配慮も求められる．ブラックトライアングルを含む軟組織の欠損はスマイル時の印象形成に大きな影響を与えるため，高い審美性を要求される患者に対しては，pink esthetics を適切に回復させなくてはならない．
軟組織欠損に対する治療法は，外科的に軟組織を再建する方法と，補綴装置を用いてリカバリーする方法に大別される．両者のどちらを適用するかどうかは，術前診断の場面から担当する歯科医師と歯科技工士ならびに患者間で十分なディスカッションを行い決定する必要がある．さらに，治療が予定通り進まない可能性についても術前より予測し，代替法を準備しておくことも大切である．
本コンペティションにおいては，結合組織移植術により重度な軟組織欠損を回復したうえでインプラントを実施した症例，歯周形成外科でリカバリーが困難であったブラックトライアングルを pink porcelain を用いた補綴装置で回復した症例，口唇口蓋裂の患者に補綴前処置として結合組織移植術を実施したうえで pink
porcelain を使用した固定性ブリッジを装着した合計 3
症例を紹介する．一度失った軟組織の回復は困難であると報告されているとおり，本症例においても幾度となく困難に遭遇したが，補綴装置装着後には患者より満足が得られ，その後の経過も良好である．本発表では，患者の今後の人生に大きく関わるであろう前歯部
補綴装置を作製するにあたり，泥臭くも歯科医師と歯科技工士が鋭意努力した姿を皆様にお伝えしたい．

トピックス
●審美
●デジタル
●矯正

トピックス
● Pink esthetics● Pink porcelain● Black triagle

─ 139 ─

臨床コンペティション

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

軟組織との接点を創造するデジタルワーク
フロー佐藤洋平
西関東支部／鶴見大学歯学部口腔リハビリテー
ション補綴学講座

伊原啓祐

西関東支部
Digital workflow for creating prosthesis-soft tissue
interfaces
Yohei Sato
Nishi-Kanto
Branch/Department
of
Oral
Rehabilitation and Prosthodontics, Tsurumi
University School of Dental Medicine
Keisuke Ihara
Nishi-Kanto Branch
前歯部審美修復を成功させるためには補綴装置を硬軟組織に調和させることが求められる．チェアサイド
で最終補綴装置を装着するための環境を整え（形成，
硬軟組織ティッシュマネージネント），印象採得・咬合採得したものをチェアサイドで製作するのが通法だろう．十分に調整されたプロビジョナルレストレーショ
ン ( 以下 PVR) や周囲組織の情報を如何に最終補綴へ移行させるかがコミュニケーションの要点となる．我々は，デジタルに適したワークフローにすることで，省力化以外にもデジタルゆえの臨床的価値を創出したいと考え，軟組織との接点をデジタルによって調整し，最終補綴装置デザインまで製作するデジタルティッ
シュスカルプティングという手法を考案した．この手法は，ラボサイドで周囲組織との接触形態を段階的に変化させた PVR を順に交換することで，軟組織の調整を行うものである．本法ではデジタル上で最終調整した PVR の形態データをそのまま最終補綴装置材料にて出力することで「最終 PVR 形態＝最終補綴装置の形態」とすることが可能となった．
これまでチェアサイドで行っていた周囲組織をコン
トロールするための補綴装置の調整・設計（エマージェ
ンスプロファイルやポンティック基底面）を行うにあたってはチェアサイド－ラボサイドのより綿密な情報共有が必要となる．デジタルティッシュスカルプティ
ングのワークフローや各種補綴装置への応用など臨床例を供覧し我々の取り組みを報告したい．

トピックス●デジタルワークフロー●補綴前処置●ティッシュマネージメント

─ 140 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

専門医研修会

専門医研修会（専門医研修単位認定セッション） Specialist Seminar
下顎位を再考する（特非）日本歯周病学会

共催

─補綴・歯周・矯正の観点から─
Reconsideration of the mandibular position –from prosthetic, periodontal, and orthodontic perspectives–
座長
小見山

道

日本大学松戸歯学部クラウンブリッジ補綴学講座

鮎川保則

九州大学大学院歯学研究院口腔機能修復学講座
Chairpersons
Osamu Komiyama
Department of Oral Function and Fixed
Prosthodontics，Nihon University School of
Dentistry at Matsudo
Yasunori Ayukawa
Division of Oral Rehabilitation, Faculty of Dental
Science, Kyushu University

補綴学的咬合理論の歴史的変遷と現在
古谷野 潔

九州大学大学院歯学研究院歯科先端医療評価・開発学講座
Historical transition and current paradigm ofocclusal theory in prosthodontics
Kiyoshi Koyano
Devision of Advanced Dental Devices andTherareutics, Faculty of Dental Science, Kyushu
University

8020 運動の啓蒙によって，残存する歯を多く残すことができたものの，咬耗や歯周疾患により生理的な機能を喪失しているケースに遭遇する機会が増えた．中には，咬耗により咬合高径が低下したまま補綴治療がなされており，歯周組織や顎関節に影響をきたしている症例も散見され，一部の専門医が駆け込み寺状態になることも危惧される．若年者に対しても，歯列矯正による不適切な咬合付与が顎関節や歯周組織に悪影響を与えているケースは少なくない．補綴歯科専門医が広告可能となった現状で，適切な下顎位を多角的に再定義することは大変有意義であると考えられ，分野を跨いだエキスパートによる下顎位の考え方について学
ぶ機会が必要と考えられた．
古谷野 潔先生には，補綴歯科の観点から，咬合・下顎位について咬合の歴史，用語を含め，ゴールドス
タンダードの考え方をご講演いただく．高橋慶壮先生には，インプラント治療を含めた歯周病学の観点から，過剰な咬合力による歯周組織破壊や長期的な歯周疾患への影響の観点からご講演いただく．藤山光治先生には，矯正歯科の観点から，顎関節への影響や審美的な歯列を念頭においた咬合の付与や下顎位の観点からご講演いただく．三人の異なった分野のエキスパートのご講演を通して改めて下顎位について考察し，下顎位に対して参加者が共通認識を得ることを本企画の目的としたい．

咬合は補綴治療を進めるうえで不可欠な要素であり，基本的かつ重要なテーマである．しかし，咬合には数々の理論が混在し「咬合はわかりにくい」，「咬合論は複雑だ」といった意見も多く聞かれる．そこで今回，咬合のエビデンスを検証し現在の咬合に対する考えかたについて整理する．
講演ではまず，咬合理論の歴史的変遷を概観し，無歯顎の咬合理論と有歯顎の咬合理論の基本的な違いについて概説する．そのうえで，咬合理論で取り上げられる下顎位，咬合様式，咬合接触，咬合高径，アンテ
リアガイダンス，咬合平面，などの要素についてエビ
デンスに基づいてその臨床的意義を考察する．なかでも咬合理論の基本的重要事項である中心位は 2017 年に 23 年ぶりに定義が変更されたので，その定義の変遷を含めて解説する．
さらに，時間の許す限り，顎関節症と咬合，咬合と力，ブラキシズムと咬合，インプラントの咬合などのトピックを取り上げ，これらのトピックとともに変遷してきた現代の咬合学について解説する．

トピックス
●下顎位
●咬合
●補綴歯科・歯周病・矯正歯科

トピックス●補綴学的咬合理論●中心位の定義●咬合のエビデンス

─ 141 ─

専門医研修会日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

重度歯周炎患者の口腔機能回復治療高橋慶壮

アライナー矯正が目指す治療のゴールとは
藤山光治

Oral rehabilitation for patients with severe
periodontitis
Keiso Takahashi
Division of Periodontics, Department ofConservative Dentistry, Ohu University School of
Dentistry

Treatment goals of aligner orthodontics
Koji Fujiyama
Fujiyama Orthodontic Clinic

カール・ポパーは「科学は真理ではなく，最新の仮説の集合体」に過ぎないと述べた．「複雑系の科学」に属する臨床科学では，仮説の検証が困難な課題に関するドグマが数多く存在する．「咬合性外傷」および「下顎位」の概念や定義を再考することは，学問の発展や新たな治療法の確立につながるであろう．
咀嚼時に歯が動揺したり歯周組織に痛みを覚える状
態では，咀嚼や咬合の安定は得られない．演者は，患者の行動変容を促しつつ，歯周治療によって感染に起因する炎症を消退させ，可及的な患歯の保存治療とパラファンクションの軽減や咬合挙上によって口腔機能を改善している．患者の主観的な満足が得られ長期予後も良好であれば，生理的咬合を確保できたと考えている．
加齢に伴い残存歯数が減少すると咬合高径と口腔機能が低下するため，口腔機能回復治療を適応する．M.
Amsterdam は 1964 年 に「Periodontal prosthesis（ 歯周補綴）」，2000 年に口腔インプラント治療を導入した続報を報告した．口腔機能回復にインプラント治療が果たす役割は大きい．一方，演者らは包括的歯周治療を実施した歯周炎患者の治療予後に関する後ろ向き研究から，Stage Ⅳ，骨増大術，８本以上のインプラン
ト体埋入がインプラント周囲炎に関わることを報告した（Yamazaki M. et al. J Pers Med 2022, 1723）．とりわけ，歯周炎の重症度はインプラント周囲炎のリスク
indicator であるため，インプラント埋入本数を減らす
工夫をしている．
本講演では，重度歯周炎患者の包括的歯周治療の予後と実践知（暗黙知）を提示し，重度歯周炎患者の個別化医療および今後の課題を考察したい．

デジタル化が進み矯正治療のさまざまな行程が簡便化されたアライナー型矯正装置のシェアは拡大してきており，審美性や清掃性の観点からもアライナー矯正法に対する社会の期待は大きい．しかしながら，本法における歯の移動方法・アンカレッジの考え方・オー
バーコレクションの程度・咬合接触点の調整などはいまだ術者の知識や経験によるところが大きく，ビック
データを利用して AI が自動で治療計画を立案するという段階には至っていない．そのため，アライナー型矯正装置の特性や矯正治療のエビデンスを反映した治療計画の立案が重要となる．
アライナー矯正法では，治療初期の段階でスプリン
ト効果による下顎位の変化を確認することができるため，顎関節への影響を念頭においた治療ゴールを設定しやすいと考える．近年，さまざまな不正咬合の治療にアライナー型矯正装置が適用されるようになってきたが，治療初期の下顎位の変化を確認しながら咬合を再構成，再シミュレーションするケースは多い．一方で，不適切な治療計画による無理な歯の移動が原因で歯根が大きく露出するといったケースも散見されることから，治療計画立案の時点で顎位の確認や CT 画像
データを活用する必要性を強く感じている．
本講演では，治療例を供覧しながらアライナー型矯正装置の特性や治療上の注意点を解説するとともに，
アライナー矯正が目指すべき治療のゴールについて説明したい．今回の講演が先生方の矯正臨床の一助となれば幸いである．

トピックス
●歯周補綴
●インプラント補綴●個別化医療トピックス●アライナー型矯正装置●スプリント効果●咬合接触点奥羽大学歯学部歯科保存学講座歯周病学分野

医療法人ふじやま矯正歯科

─ 142 ─日補綴会誌

歯科技工士セッション

16・133 回特別号，2024

Dental Technician Session

歯科技工士セッション（一社）日本歯科技工学会／（一社）日本デジタル歯科学会 共催

補綴歯科治療に対するデジタル技術活用の現在地
Current status of the application of 

digital technology to prosthodontic treatment
座長
木村健二

IOS の注意点とデジタル技工の現状と可能性
﨑田竜仁

和田誠大

IOS know-how and digital technology: then, now,and possibilities
Ryuji Sakita
Tokyo Branch

東関東支部

東京支部

大阪大学大学院歯学研究科有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座Chairpersons
Kenji Kimura
Higashi-Kanto Branch
Masahiro Wada
Department of Removable Prosthodontics andGerodontology, Osaka University Graduate Schoolof Dentistry
近年，歯科治療のデジタル化は急速に進んでいる．
特に，インプラント治療を含む補綴歯科治療では，診断に始まり，口腔内スキャナーを用いた印象採得や咬合採得，そして CAD/CAM による模型や補綴装置の製作など，多くのステップでデジタル技術を用いることが可能となっている．現在，これら一連のデジタル技
術は，自由診療のみならず，CAD/CAM クラウンやインレーといった保険適応内の補綴装置製作にも活用されている．そして，本年 6 月には，CAD/CAM インレーを対象に光学印象機器による印象採得および咬合採得が保険収載されたことを鑑みると，補綴歯科治療では，
ますますデジタル化が進んでいくことは間違いない．
一方，歯冠修復や欠損の規模によっては，現時点では，
デジタル技術のみでは対応できない，あるいはアナロ
グ作業の併用が望ましい症例も少なからず存在する．
本セッションでは，補綴装置の製作においてデジタル技術の活用を積極的に行っている歯科技工士として，
﨑田竜仁先生（東京支部），辻 貴裕先生（関西支部）の 2 名にご登壇いただき，単独歯から少数歯欠損と，多数歯欠損症例に対する補綴歯科治療におけるデジタ
ル技術活用の優位性とその限界やアナログ作業を組み入れる勘所について解説いただく．

近年，歯科補綴におけるデジタル化が進み，数多くの歯科医院や歯科技工所に口腔内スキャナーや CAD ス
キャナーが普及しています．
CAM 機（加工機）においても，ハイブリッド CAD/CA Ｍ冠ブロックが保険適応になったことにより，かな
り急速に普及が進み，現在では，従来の技工物同様に毎日製作され納品されています．
しかしこれまでは，口腔内スキャナーの光学印象が認められておらず，印象を行い石膏模型上で製作を行い，マージン，コンタクト，バイトなど模型上で確認を行って納品していました．
6 月には CAD/CAM インレーの光学印象による印象
採得および咬合採得が保険収載されます．
そこで単独歯インレーに焦点を絞り，デジタル対応が可能であるか，アナログ作業の併用が望ましいのか，
どのように対応するか考えたいと思います．

トピックス●デジタル技術●少数歯欠損●多数歯欠損トピックス● IOS●デジタル技工●インレー

─ 143 ─

歯科技工士セッション

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

多数歯欠損症例をデジタルアプローチで行う補綴手技の実際
辻 貴裕
関西支部

Prosthetic techniques for the digital approach incases with multiple
Takahiro Tsuji
Kansai Branch

この数年で日本の歯科医療現場でも口腔内スキャ
ナーを用いた補綴歯科治療が普及してきていることで，我々歯科技工士の技工手技も従来のアナログ手法から
デジタルデータを扱う手法へと大きく変わりつつある .
とりわけ口腔内スキャナーは日本国内でも十数種類の機種が取り扱われており，それぞれが独自のクラウドシステムを使用してデータ送受信を行うことが主流となり，書き出せるファイル形式もネガティブなもの
から汎用的なものまでさまざまである .
ラボサイドではそれらのクラウドを介してデジタル
データを適切に取り扱わなければならず，異なる座標軸のデータを重ね合わせたり，加工修正する知識も必要となる
また，口腔内スキャナーの性質上，スティッチング
工程によって少なからず歪が生じるスキャンデータを用いながら，どのように多数歯欠損症例にアプローチ
すべきなのかを考えなければならない
今回は，天然歯症例とインプラント症例とでのアプ
ローチ方法の違いや，モデルレスを前提としたモノリ
シックジルコニアレストレーションの実際を臨床例を用いて解説させていただく .

トピックス●多数歯欠損●口腔内スキャナー●座標軸

─ 144 ─日補綴会誌

ハンズオンセミナー 1

16・133 回特別号，2024

Hands-on Seminar 1

ハンズオンセミナー 2

磁性アタッチメントを習得する～技工操作から取り付けまで～ハンズオンセミナー 1・2

Hands-on Seminar 2

口腔内スキャナーの実践 Ver.6（固定性補綴 & 可撤性補綴）

鈴木恭典

丸尾勝一郎

Skill up the magnetic attachment– Laboratory and clinical procedure –Yasunori Suzuki
Department
of
Oral
Rehabilitation
andProsthodontics, Tsurumi University School of
Dental Medicine

金澤

鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座

東京支部

学

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔デジタルプロセス学分野
Clinical pracice of intra oral scanners. Ver.6
Katsuichiro Maruo
Tokyo-Branch
Manabu Kanazawa
Digital Dentistry, Tokyo Medical and Dental
University (TMDU)

超高齢社会において可撤性有床義歯を装着する患者は確実に増加することが予測される．それに伴いクラスプのみならずアタッチメント，インプラントを支台装置に用いた可撤性有床義歯の多様化が求められている．磁性アタッチメントは他のアタッチメントのような機械的な維持機構でないため，有害な側方力や回転力を支台歯に伝達せず，義歯の維持，安定に寄与できることが大きな特徴である．この特徴は，超高齢社会において受け入れやすい義歯の支台装置と考えられる．
磁性アタッチメントの維持機構は磁力を用いているため，小型でシンプルな形状で，維持力の低下が少なく，取り扱いが容易であることなど多くの利点がある．しかし取り付けの不備は吸着面間のギャップによる維持力（吸引力）の著しい低下をもたらすため，義歯床に組み込まれる磁石構造体と根面板に含まれるキーパー
を正確に位置付け固定することが重要である．取り付
け操作の失敗には吸着面へのレジンの迷入や重合収縮によるエアギャップなどの磁石構造体の位置ずれが挙げられる．磁性アタッ チメントは近年，保険収載されたことから，補綴医としてはぜひ身に付けていただきたい臨床技能であり，本ハンズオンセミナーは，そのスキルを習得していただきたく前回に引き続き，企図したものである．

近年のデジタル技術の発展は目覚ましく，歯科においても CAD/CAM や AI などのデジタル技術が，分野を問わず深く浸透しつつある．デジタル化の導入は，従来よりおこなわれてきたアナログによる治療の一部の簡略化や，治療時のチェアタイムや技工時の作業時間短縮に大きく寄与している．
さまざまな歯科用デジタル機器のなかでも，口腔内ス キ ャ ナ（ 以 下 IOS） は 2024 年 6 月 よ り CAD/CAM
インレーにおいて保険収載されたこともあり，今後日
本国内の歯科医院において更なる普及が見込まれる．
また，IOS は補綴治療と非常に親和性が高く，クラウンブリッジ・インプラント・有床義歯のすべての治療で活用が見込まれ，患者はもちろん，歯科医師・技工士にとっても多大な恩恵がもたらされると考えられる．
しかしながら，新しい技術を取り入れる際には，適切な用法・手順を学ぶことがその技術を最大限に活用す
るうえでは重要である．
本ハンズオンセミナーでは，丸尾が固定性補綴（クラウンブリッジ・インプラント），金澤が可撤性補綴（有床義歯）における光学印象時のポイントや，スキャ
ン後のデジタルワークフローについての解説を行う．

トピックス●磁性アタッチメント●吸引力●可撤性有床義歯

トピックス● Digital dentistry● Intra oral scanners

─ 145 ─

ハンズオンセミナー 3・4

ハンズオンセミナー 3

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Hands-on Seminar 3

ハンズオンセミナー 4

Hands-on Seminar 4

日本臨床歯科学会

安全・安心のインプラント手術～ガイドサージェリーの体感～

共催

修復治療を成功に導くマイクロスコープの有用性

十河基文

山﨑長郎，土屋賢司，大河雅之

Safe and secure implant surgery– Guided surgery experience –Motofumi Sogo
Center for Innovative Dentistry, Osaka University,
Graduate School of Dentistry

Keys for achieving successful restoration
Masao Yamazaki, Kenji Tsuchiya, Masayuki Okawa
Society of Japan Clinical Dentistry

歯科において Dx*）が入り込み，最も進化をとげているのがインプラント治療といえる．①歯科用 CT による検査，②トップダウントリートメントのための CAD
ワックスアップ，③インプラント・シミュレーションによる診断・治療計画，④サージカルガイドによる外科手術，⑤口腔内スキャナーや CAD/CAM による補綴治療，といった一連のインプラント治療の全工程でデジタルが関与する．
一方，これまでのインプラント治療のトラブルを振り返ると，下歯槽神経の麻痺，上顎洞や顎骨外へのドリルの穿孔やインプラントの裂開といった「外科的なトラブル」，また自浄性 / 清掃性が悪かったり審美性に劣る歯冠などの「補綴的なトラブル」の大半は，インプラントの埋入ポジションが原因である．まさに「インプラント・シミュレーション」と「ガイドサージェ
リー」といった Dx によってトラブルをほぼ回避できる．
時間制約はあるものの，ハンズオンセミナーではそんな CT データを活用した「インプラント・シミュレーション」「ガイドサージェリー」の知識と体感をいただ
きます．但し，念のために一言．予期せぬことが起こるのが臨床なので，決して「ガイド依存症」にはなってはいけません．

支台歯形成は，咬合と並んで補綴治療の根幹を成すもので非常に重要なアイテムである．支台歯形成は過去から現在にわたり修復マテリアルの進歩，発展とともに僅かに変更されてきた．しかしながらここに来てジルコニアおよびニケイ酸リチウム等々のマテリアルの使用頻度の増加および定着そして信頼はさまざまな研究評価により証明されてきた．
それ故今もう一度支台歯形成を現状に合わせて見直す時である．また，マイクロスコープ下における精密な形成とあいまって総合的に支台歯形成の現状を打破しながらさまざまな角度から見直してみる．

大阪大学大学院歯学研究科 ID 推進センター

日本臨床歯科学会*）Dx：デジタル・トランスフォーメーションの略．一
般には「デジタル化によってスタイルが変化する（トランスフォーメーションする）」ことを示す．x
は Cross を 意 味 し，Trans ＝ 横 断 を x と 書 く た め「Dx」と表現される．

トピックス●インプラント●ガイドサージェリー
● CT

トピックス
● Microscope● Vertical and non-prep● Piezo─ 146 ─日補綴会誌

ハンズオンセミナー 5

16・133 回特別号，2024

Hands-on Seminar 5

包括的補綴歯科治療に必須なペリオドンタルプラスティック
サージェリー
小田師巳，園山 亘
岡山大学

Priodontal
plastic
surgeryrequired
comprehensive prosthodontic treatment
Norimi Oda, Wataru Sonoyama
Okayama Universityfor

患者が求める「軟組織を含めた審美」は高度化しており，補綴歯科治療の機能と審美の長期的な安定のためには，補綴装置だけではなく，周囲軟組織に対する配慮が求められる．軟組織が経年的に変化することは経験的にも明らかであり，特に軟組織が薄いフェノタ
イプでは外傷や炎症に対する感受性が高く，歯肉退縮のリスクが高いことが知られている．補綴歯科治療に着目した場合，クラウン装着そのものや歯肉縁下への介入によっても歯肉退縮のリスクが高まることが報告されており，長期的に安定した周囲軟組織を得るには，軟組織の厚みを確保することが一つの重要な要素であると考える．軟組織への介入手段であるペリオド
ンタルプラスティックサージェリーは，適切な診断に基づいて，適切な手技を用いれば，その効果はたいへん大きい．そのうち，上皮下結合組織移植 (connective
tissue graft: CTG) は軟組織の厚みを増すための最も効
果的な手技とされており，CTG によって造成された軟組織が長期的に安定しうることも多く報告されている．
したがって，我々が CTG を必要に応じて患者に適応できるスキルを持つということは，我々が行う補綴歯科
治療が，患者に長期的に高い審美レベルで受け入れられるために必須であると言っても過言ではない．そこで，本セミナーでは，補綴前処置としての CTG を用いた “ 天然歯根周囲の歯肉造成術 ” を取り上げ，その背景と手技の再確認を行いたい．また，同様の手技で対応可能な “ 欠損部位に対する歯槽堤増大術 ” も合わせて取り上げ，これらの手技を，実習を通して習得していた
だきたいと考えている．

トピックス●上皮下結合組織移植●歯肉造成術●歯槽堤増大術─ 147 ─ハンズオンセミナー 5イブニングセッション 1

日補綴会誌

イブニングセッション 1

16・133 回特別号，2024

Evening Session 1
前歯部審美歯科治療の治療オプション～デザインおよびマテリアルの選択～

Treatment options for anterior esthetic dentistry～ Design and material selection ～コーディネーター
髙江洲 雄

福岡歯科大学咬合修復学講座冠橋義歯学分野

発表者
髙江洲

雄

福岡歯科大学咬合修復学講座冠橋義歯学分野

髙岡亮太

大阪大学大学院歯学研究科顎口腔機能再建学講座
クラウンブリッジ補綴学分野
Coordinator:
Yu Takaesu
Department of Oral Rehabilitation, Section of
Fixed Prosthodontics, Fukuoka Dental College
Presenters:
Yu Takaesu
Department of Oral Rehabilitation, Section of
Fixed Prosthodontics, Fukuoka Dental College
Ryota Takaoka
Department of Fixed Prosthodontics, Osaka
University Graduate School of Dentistry
前歯部審美領域の治療オプションは多種多様であり，前歯部審美歯科治療を行う際には，周囲天然歯との調和を考慮した術前の診査診断や患者個々に合わせた歯冠補綴装置のデザイン，治療計画の立案，マテリアルの選択など，考慮すべき多くの要素が存在する．近年
ではデジタルデンティストリーの急速な発展に伴い，
CAD/CAM 技術を用いた間接修復マテリアルが広く臨床応用されている．一方，MI や接着歯学の発展により症例によっては直接修復マテリアルが最適な場合も存在する．これらのマテリアルを効果的に使うためには，適切な症例の選択やデザインが長期的な予後を獲得するために非常に重要である．
さまざまなデザインおよびマテリアルの選択が可能である一方，卒前教育では審美歯科治療に対するコンテンツは決して十分とは言えず，その治療の勘所が十分に理解されていないまま取り組んでいる可能性がある．また，臨床の現場では間接修復か直接修復のどちらを選択するのか迷う場合もしばしば遭遇すると思われる．
本セッションでは前歯部審美歯科治療における間接
修復と直接修復の文献的考察と症例を交え，臨床的勘所をそれぞれの視点からご提示していただく．
髙江洲 雄
患者の審美性の強い要求と脱メタルという潮流から，セラミック材料を用いた審美歯科治療が広く臨床応用されている．なかでも前歯部審美歯科治療における歯冠補綴装置の主流は二ケイ酸リチウムガラスセラミッ
クスとジルコニアとなってきた．さらには高透光性ジルコニアの出現により審美性と機械的強度に優れた歯冠補綴装置の製作も可能になってきた．これらのモノ
リシック材料が普及したことにより，支台歯形成のデザインや適応範囲などが変化している．さまざまな種
類の歯冠補綴装置が使用可能となった現在では，より多くの症例に対して審美歯科治療を提供できる．
しかし，それぞれのマテリアルを最大限活かすようなマテリアルの選択や，適切なデザインを選択しなけ
れば機能的かつ審美的な結果を長期的に得ることができず，早期に何らかの臨床トラブルが生じる可能性があると思われる．
本講演では，現在使用可能な間接修復に関するデザ
インおよびマテリアルの選択基準を中心に，臨床例と文献ベースを加え考察したいと考える．
髙岡亮太
コンポジットレジン充塡に代表される直接修復は
MI の観点から非常に有効な方法であり，前歯部審美治療に欠かせない選択肢の一つである．直接修復は形
態修正や色調のコントロールの点において術者間で差が出やすい治療法ではあるが，近年 Injection Molding
Technique や One-Shade Universal Composite Resin が登場したことにより，術者によらず安定して高い審美性が獲得できるようにもなってきた．
一方，歯の詳細な色調や表面構造の調整においては間接修復に利があり，歯科技工士の巧みな技術に頼らないと患者の満足が得られないケースが少なからず存在する．間接修復における歯質の削合は大きな欠点であるが，間接修復に用いられる歯科材料の多くは科学的および物理的に安定しており，審美性や咬合関係の長期安定性に対しては有利に働くことが多い．上述したように前歯部審美治療には直接修復と間接修復が存在するが，患者の審美的要求度や固有の歯および支台歯の色調，歯質および歯の欠損様式などに応じて治療法を選択する必要がある．
本 イ ブ ニ ン グ セ ッ シ ョ ン で は，Injection Molding
Technique な ら び に One-Shade Universal Composite
resin を応用した直接修復の症例ならびに間接修復により前歯部審美障害を改善した複数の症例を供覧し，間接修復と直接修復の選択基準について皆様とディスカッションしたい．

トピックス●前歯部審美歯科治療
●間接修復
●直接修復

─ 148 ─日補綴会誌

イブニングセッション 2

16・133 回特別号，2024

イブニングセッション 2

Evening Session 2
バイオロジーの cutting edge
─網羅的解析の現状と未来─

Cutting edge research in biology– Current trends and future directions in comprehensive analysis –コーディネーター
大野充昭

る若手学会会員に集まっていただき，「解析にはどのよ
うな知識や技術が必要なのか？」，「解析からどのような情報が得られるのか？」，「解析結果をどのように活用したら良いか？」，など，なかなか学会のシンポジウ
ムや特別講演等で議論しにくい内容を議論したい．

岡山大学学術研究院医歯薬学域分子医化学分野

発表者
加来 賢

Coordinator:
Mitsuaki Ono
Molecular Biology and Biochemistry, Okayama
University Graduate School, Medicine, Dentistry
and Pharmaceutical Sciences
Presenters:
Masaru Kaku
Division of Bioprosthodontics, Graduate School of
Medical and Dental Sciences, Niigata University
Takeru Kondo
DivisionofMolecularandRegnerative
Prosthodontics, Tohoku University Graduate
School of Dentistry
Mitsuaki Ono
Molecular Biology and Biochemistry, Okayama
University Graduate School, Medicine, Dentistry
and Pharmaceutical Sciences

加来 賢
細胞外マトリックスは細胞外微小環境として細胞に直接的に影響を及ぼすことから，組織特異的な細胞外マトリックス組成が，個々の組織における機能発現に重要であると考えられている．また老化やさまざまな病態においても，細胞外マトリックスが重要な役割を果たしていることが明らかとなるにつれ，その重要性が再認識されている．
発表者は質量分析装置を用いたプロテオーム解析を専門とする研究者との共同研究により，細胞外マトリックスに特化したプロテオーム解析法の開発に取り組み，
歯根膜や骨組織における細胞外マトリックスの組成解析を行っている．難溶性である細胞外マトリックスの可溶化や，検出された質量値をデータベースと一致させる条件の至適化，定量値を得るための正規化など，信頼性の高いタンパク組成を取得するためには，さま
ざまな生化学的なアプローチが必要である．一方，発現変動タンパクを定義した後は，遺伝子発現解析で用いられるものと同じプラットフォームでの解析が可能であり，特に近年ではブラウザベースの解析ツールが数多く開発され，かならずしも R などの統計解析ソフトを駆使せずとも高度な解析を行うことも可能となってきた．本講演では歯周組織の細胞外マトリックスを対象としたプロテオーム解析の実際と，遺伝子発現デー
タとの比較解析例を紹介し，細胞外マトリックスのプ
ロテオーム解析によって何が見えてくるのか，そしてその結果が補綴歯科にもたらすインパクトについて議論したい．

近年，ゲノム，トランスクリプトーム，エピゲノム，
プロテオーム，メタボロームなどのさまざまな解析技術の発展により，網羅的かつ高解像度に生命情報を取得できるようになった．また，同時に低価格で手軽にデータが取得できるようになり，高解像度な網羅的解析が今の生物学研究に必須のツールとなりつつあり，
医療の現場においては疾患の診断にこれらの手法が応用され始めている．しかし，これらの解析技術の発展は目覚ましく，最新の解析手法をフォローすることは難しい．
一方，発表者らは，近年，海外に研究留学をする機会を得て，トランスクリプトーム解析やプロテオーム
解析を経験した．そして，現在これらの手法を自身の研究に取り入れ，失敗を繰り返しながらさまざまなことに挑戦しており，トランスクリプトーム解析やプロ
テオーム解析に関する一定レベルの知識とスキルを習得することができた．
そこで，本セッションではトランスクリプトーム，
プロテオーム解析を中心に，これらの解析に興味があ近藤 威
シングルセル RNA シーケンス解析の登場により１細胞単位での遺伝子発現評価が可能となり，不均一な細胞集団の機能や細胞間相互作用の解明が飛躍的に進んでいる．この新たなトランスクリプトーム解析は，トッ
プジャーナルの論文には欠かせない実験手法である一方で，解析にかかる費用が極めて高く，高度なコンピュータ解析が必要なことから，歯科補綴学領域の研究者にとってはいまだハードルが高いと思われる．
発表者は 3 年前に留学先である米国 UCLA でシング
ルセル RNA シーケンス解析を行う機会を得た．発表者
らはこれまでにマウス歯周組織を対象としたシングル
セル解析を行い，歯肉線維芽細胞や免疫細胞が歯周組織の急性炎症に及ぼす影響を報告してきた．現在，発表者らは抜歯後の顎堤形態変化を制御し，予知性の高い補綴歯科治療を達成するため，シングルセル解析を応用した抜歯窩治癒の免疫機構の探索を進めている．
本講演では，シングルセル解析に興味はあるが，なかなか手を出せない若手歯科補綴学研究者の背中を押すために，発表者のこれまでの経験や研究内容を基に

新潟大学大学院医歯学総合研究科生体歯科補綴学
分野

近藤

威

東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学
分野

大野充昭

岡山大学学術研究院医歯薬学域分子医化学分野

─ 149 ─

イブニングセッション 2

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

シングルセル解析の有用性や実験に必要な知識や技術，
どこまでの作業を自分で行うべきかを解説し，歯科補綴学研究におけるシングルセル解析の可能性について議論したい．
大野充昭
次世代シーケンサーの技術革新と相まって，母集団を対象としたトランスクリプトーム解析である bulk
RNA-seq から単一細胞を対象とした single cell RNA-seq
へと解析手法は大きく舵を切られ，生体を構成するさまざまな細胞型が同定されてきた．また，時空間情報を保持したまま遺伝子発現情報を取得することが可能となり，近年，その解像度が格段に上がり，時空間情報を有した１細胞レベルでの RNA 発現解析のみならず，細胞内部の RNA 発現の分布を解析することも可能となり，Spatial Transcriptomics がいま劇的な盛り上がりをみせている．
発表者は，RNA-seq ベースの GCATbio 社の「Stereoseq」 や プ ロ ー ブ ベ ー ス の 10x 社 の「Xenium」 な どの Spatial Transcriptomics 解析および single cell RNAseq 解析を応用して，歯や骨の発生を解析する機会を得 た． そ し て， こ れ ら の 解 析 を 進 め る 中 で，Spatial
Transcriptomics 解析および single cell RNA-seq 解析の利点，欠点が見えてきた．本セッションでは，これまでの経験を参加者と共有し，これらの解析が歯科研究，
特に補綴領域にどのように活かすことが可能かみなさんで語り合いましょう．

トピックス●トランスクリプトーム●プロテオーム● Wet・Dry 解析

─ 150 ─日補綴会誌

イブニングセッション 3

16・133 回特別号，2024

イブニングセッション 3

Evening Session 3

補綴歯科医が考える Post コロナ時代のフレイル予防戦略
─栄養，精神心理，社会的要因から─

Prosthodontists' strategies for preventing frailty in the post-coronary era– Nutritional, psychological and social factors –コーディネーター
後藤崇晴

徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学分野

発表者
駒ヶ嶺友梨子東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科高齢者
歯科学分野

長谷川陽子

新潟大学大学院医歯学総合研究科包括歯科補綴学
分野

後藤崇晴

徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学
分野
Coordinator:
Takaharu Goto
Department of Prosthodontics and Oral
Rehabilitation, Tokushima University Graduate
School of Biomedical Science
Presenters:
Yuriko Komagamine
Gerodontology and Oral Rehabilitation, Graduate
School of Medical and Dental Sciences, Tokyo
Medical and Dental University
Yoko Hasegawa
Division of Comprehensive Prosthodontics,
Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical
and Dental Sciences, Niigata University
Takaharu Goto
Department of Prosthodontics and Oral
Rehabilitation, Tokushima University Graduate
School of Biomedical Science「フレイル」は，身体的フレイル，精神心理的フレイ
ル，社会的フレイルと三つのカテゴリに分けて表現されるが，これらのフレイルカテゴリに対して口腔機能が与える影響に関しては，包括的に十分に議論されてきていなかった．一方，2019 年末に発生した新型コ
ロナウイルス感染症（以下，COVID-19）は，世界的にも大きな問題となった．日本において COVID-19 は令和 5 年 5 月 8 日から「5 類感染症」になり，コロナ禍
は完全には終息していないものの，マスク着用の実質的緩和を含めた社会生活における制限が段階的に緩和され，社会は日常を取り戻しつつある．しかしその間，人々の日常生活は大きく変化した．とくに高齢者の場
合，COVID-19 が重症化しやすく，外出制限による身体活動の低下のみならず，他者と交流する機会や社会参加の機会の減少，ストレスによる抑うつ者の増加が問題視された．ある意味 COVID-19 前と比較して，社会の構造，生活環境も大きく変化したと考えられ，このPost コロナ時代におけるフレイル，そしてそのフレイ
ルに口腔機能が与える影響を包括的に再考することは極めて重要な課題であり，とくに老化に伴うさまざまな問題は，多くの因子が複雑に絡み合って生じている
ため，幅広い観点からの議論が必要である．
本セッションでは，栄養，精神心理，社会的要因の三つの観点からフレイルと口腔機能の関係を再考し，口腔機能のスペシャリストである補綴歯科医だからこそ考え得る Post コロナ時代のフレイル予防戦略を提案
する．
駒ヶ嶺友梨子
現在，高齢者のフレイル予防について，さまざまな地方自治体がホームページなどで取り上げ，大学などの研究機関と協力してフレイルの予防方法に関する研究を行っています．また厚生労働省のホームページにおいても，フレイルの予防を目的としたパンフレット（「食べて元気にフレイル予防」）が作成され，誰でもダウンロードをすることが可能となっています．このパンフレットは 2020 年版の食事摂取基準を利用して作成されており，どういった食事をとればフレイルの予防につながるのかが，わかりやすく説明されています．
このように食品・栄養摂取はフレイル予防の対策の一つであることは自明となっています．一方で，令和元
年の国民健康・栄養調査の結果で，食習慣の改善の意
思についての質問に対しては，「関心はあるが改善する
つもりはない」と回答した者の割合が男女全体で最も高く，その次に「食習慣に関する問題はないため改善
する必要はない」と回答した者の割合が高かったことが報告されています．さらに，70 歳以上では，男女ともに「食習慣に関する問題はないため改善する必要はない」と回答した者の割合が一番高いことが示されました．このように，フレイルに関する関心は全体で高まってはいる一方で，自分は食習慣に問題はないと感じている高齢者が多いという現状から，食品・栄養摂取の関連からのフレイルの予防方法の確立は重要であると感じています．
上記も踏まえて，今回のイブニングセッションでは，
私は高齢者の補綴と食品栄養摂取に焦点を当ててお話しをさせていただきます．
長谷川陽子
高齢者における要介護の発生は，外出を避けて家に閉じこもる「引きこもり」が主な要因とされており，口元の審美問題や食べられない・むせるなどのオーラ
ルヘルス低下も，引きこもりと関連して報告されています．私は兵庫県丹波篠山地域で実施している高齢者
を 対 象 と し た 調 査（FESTA study） に 2016 年 か ら 参
加し，特に高齢者の引きこもりに焦点を当てて研究を行ってきました．その結果，高齢者が引きこもる原因─ 151 ─

イブニングセッション 3日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

は加齢や身体機能低下だけでなく，口腔機能の低下や噛み合わせのバランスの悪化が転倒の発生に関連している可能性を報告してきました．FESTA study は新型コ
ロナウイルス感染症の流行により一時中断しましたが，2021 年 12 月に調査を再開しました．再開後に得たデータは中断前とは異なる傾向を示しており，これはライフスタイルの変化や精神心理的な要因が影響していると推測されます．特に，他者との交流機会の減少
や社会的孤立，歯科やリハビリなどの緊急性の低い医療機関への受診の控え，ストレスやマスクの着用による口腔内細菌の変化などが，引きこもりだけでなくオーラルヘルスの悪化にもつながると予測されます．
本セッションでは，高齢者の健康におけるライフス
タイルの変化と精神心理的な要因に焦点を当て，これらがオーラルヘルスに及ぼす影響を考察したいと思います．またコロナ禍以降における高齢者の変化を知る
ことで，新しいライフスタイルに適したオーラルヘル
スアプローチを参加される先生方と一緒に考えられたらと思います．
後藤崇晴
ここ数年間，世界は COVID-19 パンデミック下におかれていた．各国は，感染拡大防止のために大規模なロックダウンや外出自粛等の措置をとり，それにより人々の交流の機会が減少し，社会的孤立者の割合が増加したと報告されている．社会的孤立は，身体的・精神心理的な側面に影響を及ぼし，認知機能の低下，抑うつ症状，睡眠の質の低下，身体活動レベルの低下などをもたらす．この社会的孤立を含めてフレイルの社会的側面を示す「社会的フレイル」は，フレイルドミ
ノの最上流に位置し，身体的フレイルに先行すると言われておりさまざまな分野で注目されているものの，統一された構成要素は確立されておらず，そのエビデンスは乏しい．しかし，人々の生活も大きく変化した
Post コロナ時代を生きていくうえで，この「社会的フレイル」に関する理解を深めることは重要である．
本講演では，そもそも「社会」とはどういった概念であるかを始めとして，社会的フレイルに関する我々の研究結果，口腔機能との関連を示しながら，Post コロナ時代に必要な社会的フレイルへの対応に関して考
察したい．

トピックス
●栄養
●抑うつ
●社会的要因─ 152 ─日補綴会誌

イブニングセッション 4

16・133 回特別号，2024

イブニングセッション 4

Evening Session 4
ここを伝えて欲しい！

部分床義歯製作における歯科技工士への情報共有の勘所
Information-sharing between dentist and dental technician inremovable partial denture fabrication

コーディネーター
和田淳一郎という観点で議論したいと思う．

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科生体補綴歯科学分野

発表者
和田淳一郎

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科生体補綴歯科学分野荻野洋一郎

九州大学大学院歯学研究院口腔機能修復学講座

田村聡

東京医科歯科大学病院歯科技工部
Coordinator:
Junichiro Wada
Department of Advanced Prosthodontics, Tokyo
Medical and Dental University (TMDU)
Presenters:
Junichiro Wada
Department of Advanced Prosthodontics, Tokyo
Medical and Dental University (TMDU)
Yoichiro Ogino
Division of Oral Rehabilitation, Kyushu University
So Tamura
Dental Laboratory, Tokyo Medical and Dental
University (TMDU) Hospital
部分床義歯治療は，完成義歯を患者に装着し，機能回復が図られることで治療フェーズが完結する．このフェーズにおいて，義歯の適合，構造的強度，咬合接
触付与といった義歯自体のクオリティが，治療の質を左右する重要なファクターであることは疑いようがな
い．一方，歯科医師による技工指示に関して，「ラボサイドでの義歯製作に有用な情報をどれだけ含められているか？」には議論の余地がある．実際，歯科技工士
から追加の情報提供を求められたり，義歯が歯科医師の想定と異なった状態で完成するケースも散見される．
昨今，デジタル技術の補綴分野への普及が急速に進む
なか，部分床義歯製作においても，CAD を用いた部分
床義歯のデジタル設計が臨床応用されつつある．しかし，デジタル／アナログのいかんに関わらず，支台装置の設計の細部，残存歯と支台装置の接触状態やブロックアウトの程度，大連結子の走行，スケルトン部分のデザイン，義歯床外形とリリーフ部など，患者ごとにさまざまに変化するファクターが多く，完成義歯のク
オリティは，これらの各ファクターに対して，いかに適切な配慮がなされるかに影響されると考えられる．
本セッションでは，部分床義歯に精通した歯科医師と歯科技工士それぞれの視点で意見を出し合い，「部分
床義歯製作における歯科技工士への情報共有の勘所」

和田淳一郎
部分床義歯装着により機能回復を図るうえで，「義歯の安定」は欠かすことのできない最重要項目である．
義歯の安定は，「支台歯の選択」，「支台装置をはじめとする構成要素の選択」，「義歯床の外形」，といった，同一歯列内における要素（いわば「静的要素」）と，支台歯の動揺や対向関係，患者の咬合力といった要素（いわば「動的要素」）により決定づけられる．
このうち静的要素については，歯科技工士の知識，
技術，経験が十分である場合，必ずしも歯科医師の指示がなくとも，適切な配慮のもと，義歯製作を行うことが可能である．一方，歯科医師の具体的な指示がな
くとも適切に義歯製作を行える技量が，すべての歯科技工士に備わっている訳ではなく，それを歯科医師が期待すること自体，「求め過ぎ」であろう．一方，義歯が適切に完成しなければ，患者が不利益を被ることになり，患者にとっては「歯科医師，歯科技工士のいずれに原因があるか」の議論は無意味である．言い換えれば，歯科医師と歯科技工士が，必要に応じてお互いの技量不足分を補完し合える関係が重要，ということになる．
今回，「静的要素」にフォーカスし，どのような情報が完成義歯の質を左右するかを確認し，歯科医師と歯科技工士，それぞれの技量によらず，双方が協力することで適切な義歯を製作するために必要な情報共有について議論したい．
荻野洋一郎
部分欠損歯列において，良好に部分床義歯を機能させるためには，機能時の義歯の動きを最小限とすること，すなわち安定を獲得することが重要である．この安定の獲得には患者の条件や義歯の製作過程で複数の要因が存在しており，義歯の設計はその一つである．
部分床義歯の設計は，基本的には残存歯の配置や状態を見て考慮するものであり，そこには基本原則も複数存在する．しかしながら，義歯の動きを引き起こす主な要因に咬合に関わる因子があり，これには咬合力やEichner の分類，Cummer の分類で示される歯列の対合関係が含まれる．欠損部に対合する残存歯は加圧因子と呼ばれ，状況によっては制御が難しい場合もあり，義歯の破損や顎骨の過度な吸収，不適合，機能不全を引き起こす．この加圧因子に対して咬合力を受け止める支持域を受圧条件と呼び，この受圧条件を踏まえた設計は重要である．
本 講 演 で は 患 者 の 咬 合 状 態 を Eichner の 分 類 やCummer の分類で考えた場合に見えてくる，技工指示
における配慮点を，実際の症例をもとにディスカッショ
ンしたい．
田村 聡
歯科技工士は歯科医師の指示のもと，日々，補綴装置を製作しており，その工程で不明点や判断に悩む場
合は，担当歯科医師の指示を仰ぐこととなる．補綴装

─ 153 ─

イブニングセッション 4日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

置製作において，歯科医師と歯科技工士の情報共有は必須であると言える．特に部分床義歯の製作においては，設計のバリエーションが多い点や，残存歯の状態，
受圧条件／加圧因子や着脱の操作性など，考慮する点が多く，本来指示書一枚では収まらない量の情報が関与するはずである．補綴装置製作において歯科技工士
は，ある程度 “ 任されている ” 部分も多いが，歯科技工士が相手にしているのは動揺も沈下もしない石膏模型のみであり，自身の判断のみで補綴装置製作を進めてしまうと，トラブルにつながる可能性もある．
今回，大学病院内歯科技工士として部分床義歯を製作する行ううえで，気をつけている点や歯科医師に対する要望を交え，より良い部分床義歯製作と情報共有の重要性についてディスカッションしたい．

トピックス●部分床義歯●義歯設計●歯科技工士─ 154 ─日補綴会誌

イブニングセッション 5

16・133 回特別号，2024

イブニングセッション 5

Evening Session 5

解剖学的視点から上気道（エアウェイ）を考える
─内視鏡検査・嚥下造影検査・肉眼解剖─

Rethink upper airway from an anatomical point of view
– Endoscopy, Videofluorography, Gross Anatomy –コーディネーター
奥野健太郎

大阪歯科大学高齢者歯科学講座／大阪歯科大学附属病院睡眠歯科センター

発表者
奥野健太郎

大阪歯科大学高齢者歯科学講座／大阪歯科大学附属病院睡眠歯科センター

山口浩平

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科摂食嚥
下リハビリテーション学分野

吹野恵子

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔顎顔面解剖学分野
Coordinator:
Kentaro Okuno
Department of Geriatric Dentistry, Osaka Dental
University/Center for Dental Sleep Medicine,
Osaka Dental University HospitalPresenters:
Kentaro Okuno
Department of Geriatric Dentistry, Osaka Dental
University/Center for Dental Sleep Medicine,
Osaka Dental University Hospital
Kohei Yamaguchi
Department of Dysphagia Rehabilitation, Graduate
School of Medical and Dental Sciences, Tokyo
Medical and Dental University
Keiko Fukino
Department of Oral and Maxillofacial Anatomy,
Graduate School of Medical and Dental Sciences,
Tokyo Medical and Dental University
閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）は，睡眠中に上気道が狭小・閉塞することで睡眠・呼吸障害を発症する疾患である．下顎を前方に移動させることで睡眠時の気道を確保する口腔内装置治療が注目を集めている．治療効果のエビデンスは既に集積されているが，どのような仕組みで睡眠中に上気道が閉塞するのか？また，どのような機序で口腔内装置が上気道確保に寄与するのか？病態と治療機序に関してはいまだ不明な点が多い．
本セッションでは，OSA の病態と口腔内装置治療の作用機序について，解剖学的な視点で考えることをテーマとし，口腔機能（呼吸機能・嚥下機能）の専門家と解剖の専門家にご発表いただく．
奥野先生には，上気道を中から観察する方法：内視鏡検査を用いた研究内容から，OSA 患者の上気道の閉塞病態や，口腔内装置を想定した下顎を前方に移動させた際の気道変化について発表いただく．山口先生には，上気道を外から観察する方法：嚥下造影検査や超音波検査を用いた研究内容から，上気道を構成する解剖学的な因子について発表いただく．吹野先生には肉眼解剖学的解析の研究から，内視鏡検査や嚥下造影検査など，上気道の内外から見ていた所見が，実際にどのような筋が関わっているのか？を発表いただく．
本セッションでは，睡眠時無呼吸や嚥下といった口腔機能の日常臨床で見ている上気道を，検査画像上の形態評価に留めることなく，上気道を構成する筋とその働きなど，解剖学的な考察を加え，皆様とともに理解を深めていきたい．なお，当日は内視鏡検査のライブデモを予定している．
奥野健太郎
閉 塞 性 睡 眠 時 無 呼 吸（OSA） は， 国 内 推 定 患 者 は900 万人を越すと言われており，高血圧，糖尿病など
生活習慣病の発症・悪化につながり，脳血管疾患や心筋梗塞などの致死的疾患のリスクを高める全身性の疾患である．OSA が及ぼす症状や全身への影響，診断方法，治療法について確立されているものの，睡眠中の上気道の閉塞様相や，歯科での治療法である口腔内装
置による作用機序については，いまだ不明な点が多いのが現状である．我々は，日常の OSA 診療において，内視鏡検査を用いた上気道の評価と口腔内装置の適応診断を行ってる．また，下顎前方移動時の上気道の形
態変化を直接確認しながら，口腔内装置の適切な下顎位の設定を行う方法を確立・報告している（Okuno K,
Eur Respir J 2016. Okuno K, J Prosthet Dent 2018.）．
今回，内視鏡検査の研究データと，日常臨床での内視鏡動画を皆様と供覧しながら，内視鏡検査から上気道を考えてみたい．
山口浩平
演者の専門は摂食嚥下リハビリテーションであり，閉塞性睡眠時無呼吸に関わる診療に長年携わってきた
わけではない．では，なぜ演者が閉塞性睡眠時無呼吸に関心を持ったかというと，歯科医療の発展に大いに貢献しうると感じたからだ．25 年ほど前であれば，歯科医師が摂食嚥下リハビリテーションに関わるなんて，というネガティブな声も少なくなかったようだ．今では，歯科医療従事者はその中心的な役割を担う一職種となった．睡眠歯科は，すでに多職種から歓迎されており，歯科医療従事者の間で広まれば，確実に国民のQOL 向上の一助となるし，ならなければならないだろう．
睡眠歯科は，口腔からのアプローチで上気道形態をコントロールしようという試みで，従来の歯科医療とはコンセプトが異なる．摂食嚥下と睡眠時呼吸という両面から捉えると，歯科は，咀嚼，嚥下，呼吸という生命に不可欠な機能に関われる，極めて特異な診療科の一つとなる．
口腔は消化管の一部であり，上気道と近接している．
咽頭は呼吸器でも，消化器でもあるので，誤嚥やそれに由来する肺炎，睡眠時無呼吸などが咽頭から起こる．
嚥下造影検査は，口腔から上気道，下気道までを一挙

─ 155 ─

イブニングセッション 5日補綴会誌

16・133 回特別号，2024に観察可能で，各要素の形態，運動の可動域や速さ，左右差など得られる情報は極めて多い．本講演では，
嚥下造影画像による口腔，上気道の観察から，我々の回復期脳卒中患者に対する嚥下障害と睡眠時無呼吸の最新研究成果などを供覧し，日本補綴歯科学会の先生
方とこれからの歯科についてワクワクするような議論
をしたい．
吹野恵子
嚥下障害や閉塞性睡眠時無呼吸症の診断や治療を考えるうえで，関連する筋群の形態の理解が重要である
ことは疑いの余地がない．しかし，実際に教科書や過去の研究を遡ってみると，それらの筋群について詳細な記述がなされていないのではないかと考えた．そこで，我々は口腔・咽頭筋群の筋束の走行を中心に解剖学的研究を進めてきた．口腔から中咽頭にかけての領
域では，頰筋と上咽頭収縮筋の筋束は翼突下顎縫線を介さずに直接連続し，さらにその頰筋の起始腱の一部
は咀嚼筋の一つである側頭筋腱と腱を共有していた．
また，軟口蓋の上面においては，これまで輪走筋と考えられてきた上咽頭収縮筋と縦走筋と考えられてきた
口蓋咽頭筋が平行に走行していること，また，口蓋咽頭筋は単なる縦走筋ではなく，咽頭側壁を放射状に広がっていることも明らかとなってきた．
嚥下障害や閉塞性睡眠時無呼吸症には，咽頭の筋群の三次元的な広がりはもとより，これまであまり検討されてこなかった頰筋や咀嚼筋群などの口腔における筋群も関与している可能性が示唆された．口腔から咽頭にかけての筋群の理解を深めていくことが，今後の診断や治療に必須であると考えられる．

トピックス●閉塞性睡眠時無呼吸●内視鏡検査●嚥下造影検査─ 156 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

PCSP special lecture

JPS-AAP joint session - PCSP special lecture
Collaborative goal setting for improved patient outcomes

座長
魚島勝美

Jean Wu

the Pacific Coast Society for Prosthodontics

関越支部

馬場一美
昭和大学

Chairpersons
Katsumi Uoshima
Kan-etsu Branch
Kazuyoshi Baba
Department of Prosthodontics, Showa University
JPS-AAP joint session- Coast Society for
Prosthodontics（PCSP）special lecture で は PCSP 次 期会長である Jean Wu 先生をお招きして “Collaborative
goal setting for improved patient outcomes” という大変興味深いタイトルでご講演いただきます．Jean Wu 先
生は 34 年間にわたりオーストラリア，米国の複数施設
における豊富な臨床経験を持ち，現在は Newport Coast
Oral Facial Institute の教員としても活躍されています．
本講演では，歯科治療における複数の歯科医師による協働の重要性に焦点を当て，長期的に良好な予後を達成するための戦略について解説いただきます．患者にとって最良の治療結果を得るために，治療計画策定の段階から複数の専門家による意見交換を行い，診断・治療の順序・実際の治療の在り方について専門家間でそのビジョンを共有することの重要性，そのような集約的治療で必要な情報共有のために口腔内スキャナー，
CBCT，CAD/CAM などのデジタル技術を統合的に活用することの有効性についてご講演いただけると思います．機能回復の最終段階を担う補綴臨床医にとって非常に興味深い内容となるでしょう．

learning objectives:
1. What components are critical when working
with other clinicians?
2. How to sequence the treatment plan with otherco-therapists?
3. Effective follow-up for predictable patient
outcomes.

トピックス●治療計画協働立案
●情報共有
●治療予後

トピックス
● collaboration● implementation● predictability

Synopsis:
Exchanging ideas and working together at the
beginning of patient care utilizes the collective
expertise to formulate a solution. A shared vision
between providers from the diagnosis, sequencing
and treatment execution allows for the besttreatment outcome. Integrating new technologies
such as intra-oral scanners, CBCT, and CAD/CAM
can help improve communication, precision,
efficiency and contribute to more predictable
results.

─ 157 ─

HIRANUMA AWARD

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

HIRANUMA AWARD

Changes in colour and surface characteristics of three different ceramic materials after
application of Silver Diammine Fluoride(SDF)
Chu Ryan Julian Dick Hei

Bond strength of radio frequency argon
plasma - Treated Yttrium- Tetragonal Zirconia Polycrystal (Y-TZP) with hydrofluoric
acid at different etching time
Menandro Santos Sumang

Objectives: To investigate the effect of applicationof silver diammine fluoride (SDF) on the colour andsurface characteristics of ceramic materials under
different surface treatment regimes.
Methods: Seventy-eight specimens of each of the 3
mol% yttria-stabilized tetragonal zirconia polycrystal(3Y-TZP), 5 mol% yttria-stabilized tetragonal zirconia
polycrystal (5Y-TZP) and lithium disilicate (LDS), weredivided into 6 groups and received different surface
treatments. Colour of each specimen was measured
with a spectrophotometer at baseline, 1, 3 and 7 days
and was recorded in CIELab colour system. Colourchange (ΔEab) between treatment groups was analyzed
by Kruskal-Wallis H test, and subsequent post-hoc
analyses using Dunn’s test with Bonferroni correction.
Scanning electron microscope (SEM) analyses were
performed on one specimen from each treatmentgroup.
Results: Significant colour changes against othertreatment groups were observed for groups treatedwith SDF following by blot drying and silver nitrate(AgNO3) followed by blot drying versus other treatmentgroups (p < 0.05). SEM images showed distinctive
crystals formed in 3Y-TZP specimens treated with SDF
and discrete cuboidal precipitates in other materials.
Amorphous clusters were observed in materials treatedwith AgNO3.
Conclusion: 38% SDF followed by blot drying produced
discernible colour change on 3Y-TZP, 5Y-TZP andlithium disilicate.

This study aimed to assess the effect on bond strengthof RF argon plasma treated Y-TZP and 10-MDP
based resin cement with HF acid at different etchingtime. 40 sintered tetragonal zirconia block samples
positioned arbitrarily at the center of the acrylic
block were subjected to different surface treatments:(1) RF argon plasma treatment; (2) RF argon plasma
treatment with HF etching time for 4, 8 and 12 hours.
Surface conditioning with Monobond N containing
10-MDP was applied in all groups. Multilink Automix
was bonded into the zirconia surface specimens. All
groups were subjected to thermocycling. SBS testing
was performed using a UTM, and failure modes wereassessed using Stereomicroscopy. The SBS results wereanalyzed statistically using inferential analysis likeone-way ANOVA. K-S for 2 samples to assess if there
is significant difference between the plasma group(control) and the plasma treated with HF (group B). The
highest SBS values with HF acid etching were observedwith 12 hours etching time that were treated with RFargon plasma treatment combined with Hf acid etching
followed by the control group which is the RF argon
plasma treatment alone. The lowest SBS were observedin group B and C which are the 4 and 8 hours Hf acidetching time combined with RF argon plasma treatment.
The SBS between RF argon plasma treated zirconia and
10-MDP based composite resin cement was improved
using HF acid at different etching time but the result
was not significant.

トピックス● colour● ceramic● silver diamine fluoride

トピックス● RF argon plasma treatment● HF acid etching● SBS

The University of Hong Kong

Philippine Prosthodontics Society─ 158 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

To evaluate the impact of artificial saliva on
the properties of denture based resins re-in
forced with biodegradable poly lactic acidand zinc oxide nanofillers- An in-vitro study
Nikita Parasrampuria

Kusum Devi Sunderlal Dugar Jain Dental College& Hospital/SRM Dental College (Guide: Dr.N.Gopi
Chander)

HIRANUMA AWARD

Utilizing angulated screw channel abutment to achieve provisional screw-retained
restoration in immediate implant placement and provisionalization in the estheticzone
Pongrapee Kamolroongwarakul
Thai Prosthodontic Association; Dental Center,
Phyathai2 Hospital

Background:
The observation of the paradigm shift towards biodegradable materials has been looked over by scientists
for over a decade now. The foreseen future will see thecomplete replacement of the biostable plastic prosthetic
devices to biodegradable bio polymers 1. However,the polymeric materials may require further researchon their stability, degradation process, enhancementof antimicrobial properties and interaction with theoral cavity. The oral environment may make polymer
vulnerable in terms of the variability of the salivary
ph2, presence of bacteria3 and fungi and or dimensionalchanges. In the current work, the effect of artificial
salivary substitute on the degradation of the dental
polymer infused with PLA and zinc oxide nano filler
will be reflected upon. The most used bio polymer,
PLA(re in forced with ZnO Nano fillers)3 will be infusedwith Poly methyl methacrylate resin to understand its
potential use in oral applications4,5.
References:
1. DeStefano V, Khan S, Tabada A. Applications of PLA
in modern medicine. Engineered Regeneration. 2020;
1: 76-87.
2. de Sá J, Vieira F, Aroso CM, Cardoso M, Mendes JM,
Silva AS. The Influence of Saliva pH on the Fracture
Resistance of Three Complete Denture Base Acrylic
Resins. Int J Dent. 2020 Nov 1; 2020:8941876.
3. C ierech M, Osica I, Kolenda A, Wojnarowicz J,
Szmigiel D, Łojkowski W, Kurzydłowski K, Ariga K,
Mierzwińska-Nastalska E. Mechanical and Physicochemical Properties of Newly Formed ZnO-PMMA
Nanocomposites for Denture Bases.
4. Gharechahi J, Asadzadeh N, Shahabian F, Gharechahi
M. Dimensional changes of acrylic resin denture bases: conventional versus injection-molding technique.
J Dent (Tehran). 2014 Jul; 11(4): 398-405.
5. Bitencourt SB, Catanoze IA, da Silva EVF, Dos Santos
PH, Dos Santos DM, Turcio KHL, Guiotti AM. Effectof acidic beverages on surface roughness and color
stability of artificial teeth and acrylic resin. J Adv
Prosthodont. 2020 Apr;12(2): 55-60.

Achieving screw-retained restoration for the implant
restoration is crucial for long-term success due to its
advantages in retrievability and the avoidance of risks
associated with residual cement. To obtain the screw-retained implant restoration in the anterior maxilla, thegoal is to position the implant so that the screw accesschannel emerges palatally to the incisal edge. However,achieving correct screw-retained implant positioning
and angulation can be challenging due to the natural
inclination of the premaxilla. Most of the anterior teeth
have roots that are in contact with the facial bone,posing challenges for immediate implant placement
and provisionalization (IIPP) because the implantmust achieve stability by engaging enough bone whileaccommodating the placement of an appropriate screw
access channel. Recently, the introduction of angulated
screw channel (ASC) abutments enables the possibilityof restoring implants in a screw-retained manner, evenwhen the implants are initially placed in a non-screwretained restorative position, as long as the required
angulation correction is within 25 degrees. This
presentation will offer both insights into the frequency
percentage of screw-retained single crown using ASC
abutment following IIPP in the esthetic zone, as wellas guidance on effectively utilizing ASC abutment toachieve screw-retained provisionals in such cases.

トピックス● polymers● bioplastics● ZnO nano fillers

トピックス● Angulated screw channel abutment● Immediate implant placement● Immediate provisionalization

─ 159 ─

HIRANUMA AWARD

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Biological evaluation and drug releasing aspect of graphene oxide coated zirconia
Woohyung Jang

Significance of conducting research on thetemporomandibular joints
Ryota Takaoka

Objective:
To determine the effects of plasma-based graphene
oxide on bacterial adhesion and osteoblast activation.
and the role as a drug carrier.
Material and methods:
An atmospheric pressure plasma generator was used
to coat graphene oxide onto zirconia specimens. The
groups were divided into uncoated (control; Zr) group
and GO-coated (Zr-GO) group. The surface characteristics(FE-SEM, Raman spectroscopy) and biologicalaspects(crystal violet assay, WST-8, ALP assay) were
evaluated. Drug release evaluation was performed using
ultraviolet visible light spectroscopy. For statisticalanalyses, the Mann-Whitney U test was performed.
Result:
FE-SEM and Raman spectroscopy demonstrated
effective Graphene oxide deposition. S. mutans was significantly reduced in Zr-GO group (P < 0.05). While nosignificant differences in cell attachment was observed,
both proliferation and differentiation were increased in
Zr-GO group (P < 0.05). In Drug releasing aspect, first72 hours, Zr-GO group showed sustained drug release
compared to the Zr group. However after 7 days, thetotal released amount of drug showed almost the same.
Conclusion:
Zirconia coated with graphene oxide inhibited theadhesion of S. mutans and increased the proliferationand differentiation of MC3T3 – E1 cell. The graphene
oxide coated zirconia has shown the sustained releaseof dexamethasone compared to the zirconia with notreatment, .

It is essential to consider the temporomandibular
joint in prosthodontic treatment because it affects theocclusal relationship. In some patients, problems on thetemporomandibular joints cause significant pain and/or
acquired malocclusions such as open bite. However, theetiology and pathology of the changes in the occlusal
relationship following degenerative bone changes in
the mandibular condyle are still unclear, and treatment
protocols for patients with acquired open bite have notbeen fully established.
Based on the above background, our longitudinal study
using the intraoral scanner revealed that mandibular
position can change owing to structural alterations in
the TMJ caused by mandibular condyle resorption, butchanges in condylar shape observed using imaging
may not always reflect as changes in the occlusal
relationship (Takaoka. et al, J Prosthodont Res 2024).
In addition, we demonstrated that rs8044769 in the
FTO gene could be involved in the development of
temporomandibular joint osteoarthritis (Takaoka. et al,
Clin Oral Investig 2022). In this presentation, I would
like to introduce the data obtained from approximately
2500 patients with symptoms of temporomandibular
disorders who underwent MRI and explain the significance of conducting temporomandibular joint research.

トピックス● Graphene oxide● Non thermal atmospheric pressure plasma● zirconia implant

トピックス● temporomandibular joint● genetic factor● intraoral scanner

Department of prosthodontics, School of Dentistry,
Chonnam National University

Department of Fixed Prosthodontics and Orofacial
Function, Osaka University Graduate School of
Dentistry─ 160 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

HIRANUMA AWARD

Validation of a Mongolian version of theGeriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI-MGL) in elderly
Munkhjargal Gantumur

Candida albicans adhesion on 3d-printed vs.
conventional denture bases: An in vitro
study
Dyeo Xiaohao Jerrold[Objective]
The GOHAI is a constantly used instrument to measureoral health-related quality of life (OHRQoL) in theelderly, however, it has still never been applied in
Mongolia. This study aimed to translate the original
English version of the GOHAI into a Mongolian version(GOHAI-MGL) and to test the validity and reliability of
the GOHAI-MGL in an elderly population.
[Methods]
The GOHAI questionnaire was translated into Mongolian, discussed by an expert panel, back-translated tothe original, pilot-tested, and assessed for cognitiveand conceptual equivalence. GOHAI was translated into
the Mongolian language and self-administered to 201
subjects aged 60 years or above. The measures forreliability, and concurrent, convergent, and discriminant
validity were assessed.
[Results and Discussion]
Internal consistency was confirmed by Cronbach’s
alphas of 0.83. Item-total score correlations were between 0.3 and 0.7 for item all in the group. The averageinter-item correlations were 0.3317. Low GOHAI scores
were associated with perceptions of poor oral andgeneral health, low satisfaction with oral health, anda perceived need for dental treatment. The Mongolian
version of the GOHAI demonstrated acceptable validity
and reliability, and will be an important instrument tomeasure oral health-related quality of life (OHRQoL) for
people in this region.

Denture stomatitis, a prevalent inflammatory condition
affecting up to 70% of denture wearers, is frequently
associated with Candida albicans adhesion to thedenture base. While traditional processing of denture
resin facilitates C. albicans adherence, advancements indigital dentistry have introduced CAD/CAM techniques
for denture fabrication. 3D printing offers potential
advantages like diminished waste and increased
production efficiency. Limited research exists on printed
denture resins, particularly regarding their susceptibility to C. albicans adhesion and the subsequent risk ofdenture stomatitis. This study investigates the impact ofresin types (3D printed VS conventional denture baseresin) and finishing protocols on surface roughness andadhesion of C. albicans.

トピックス● GOHAI● Validation● elderly

トピックス● 3D Printing● CAD/CAM● polymethylmethacrylate

Department of Prosthodontics, School of Dentistry,
Mongolian National University of Medical Sciences

National Dental Centre Singapore

Employing the XTT-assay and Colony Forming Unit
count, both denture types were scrutinized for C. albicans biofilm formation at 24 and 48 hours, alongsidesurface roughness assessments.
Results suggest that the unpolished 3D-printed resin
exhibits significantly higher C. albicans adhesion andsurface roughness compared to conventional PMMA
denture resin. Interestingly, curing a coat of thesame liquid 3D-printable material onto an unpolished
3D-printed base significantly reduced both parameters.
This study sheds light on how clinicians could employ
3D-printed materials in their removable prosthodontic
practice.

─ 161 ─

HIRANUMA AWARD

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Perfecting smile : Case report on management of amelogenesis imperfecta
Kalit raj Joshi
Universal College of Medical Sciences

Assessment of bone ingrowth into porous
nickel titanium dental implants throughthree-dimensional
radiography
andhistology
Siti Nadia Rahimi1,2, Noor Shafini Mohamad3,
Rohana Ahmad1

 entre for Restorative Dentistry Studies, FacultyCof Dentistry, Universiti Teknologi MARA (UiTM)
2
Department of Conservative Dentistry &Prosthodontics, Faculty of Dentistry, Universiti
Sains Islam Malaysia (USIM)
3
Centre of Medical Imaging, Faculty of Health
Sciences, Universiti Teknologi MARA (UiTM)
1Introduction:
Amelogenesis Imperfecta (AI) is a genetic disorder thatcauses abnormal enamel production, which creates
severe functional and cosmetic problems. The patient’s
smile was restored as well as proper function. Carefulplanning and execution was required in order to attainthe best outcomes in prosthodontic rehabilitation.
This case report simplifies the challenges posed by
Amelogenesis Imperfecta.
Case Summary:This case study describes how a young adult patient’s
Amelogenesis Imperfecta was successfully managed
using a multidisciplinary treatment strategy. With thismultidisciplinary approach patient has restored smile,
esthetics as well as build confidence.
Progress and discussion:Multidisciplinary treatment approach was adopted
involving Orthodontic, Restorative, Endodontic andProsthodontic intervention.
Refrences:
1. Gadhia K, McDonald S, Arkutu N et.al. Amelogenesis
imperfecta: an introduction. British dental journal.
2012 Apr; 212(8): 377-9.
2. Aldred MJ, Savarirayan R, Crawford PJ. Amelogenesis
imperfecta: a classification and catalogue for the 21st
century. Oral diseases. 2003 Jan; 9(1): 19-23.
3. Sinada N, Wang CI. Fixed prosthodontic rehabilitation
with a fully digital workflow for a teenage patientwith amelogenesis imperfecta: A 2-year follow-up.
The Journal of Prosthetic Dentistry. 2022 Apr 23.
4. Strauch S, Hahnel S. Restorative treatment in patientswith amelogenesis imperfecta: a review. Journal of
Prosthodontics. 2018 Aug; 27(7): 618-23.

トピックス● Smile pattern● Amelogenesis imperfecta● Prosthodontic management

Porous Nickel Titanium (Porous-NiTi) dental implant
represents a novel design aimed at improving clinicaloutcomes and expediting osseointegration. This
study aimed to assess and compare bone response
and bone-implant contact percentage (BIC%) at theperi-implant interface of Porous-NiTi implants andcommercially available dense titanium (Dense-Ti)
dental implants, utilizing micro-computed tomography(MicroCT) and histological analysis. Twelve dental implants, six Porous-NiTi, and six Dense-Ti, were inserted
into the distal metaphysis of femoral bones in twelve
New Zealand white rabbits. After a 12-week healing
period, the animals were euthanized, and bone-implantinterface samples were collected. MicroCT analysis
evaluated BIC% in both 2D (BIC-2D) and 3D (BIC-3D),
alongside other bone parameters (BS, BV, TV, and i.S).
Subsequently, histological analysis was conducted todetermine BIC% (BIC-histology), with light microscopy
used to examine osseointegration and bone ingrowth
on implant surfaces. Compared to Dense-Ti implants,
Porous-NiTi dental implants exhibited significantly
higher values for BS, BV, TV, i.S, and BIC-histology percentage (P<0.05). Histologically, both implant surfaces
demonstrated a close relationship with bone tissue.
Under higher magnification, new bone formation wasobserved in the pores of the Porous-NiTi implant, while
the Dense-Ti implant displayed close adaptation to its
flat surface. MicroCT and histological analyses revealed
that Porous-NiTi implants had a higher BIC% (BIC-2D,
BIC-3D, and BIC-histology) compared to Dense-Ti dental
implants. These findings suggest that Porous-NiTi dental implants may achieve osseointegration comparable
to Dense-Ti implants, potentially leading to enhanced
implant stability through increased BIC.

トピックス
● Dental Implant● Porous Implant● Osseointegration

─ 162 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

HIRANUMA AWARD

Effect of etching time on titanium dental implants with alumunium oxide (AL2O3) coating on hemolysis percentage and plateletactivation
Adella Syvia Maharani

Brain mechanisms of mastication in patientswith temporomandibular disorders
Ta-chung Chen

Titanium is the most widely used dental implant material. Titanium require surface modification to improve
osseointegration. Coating implants with Al2O3 leaves
alumina residue and etching implants with HCl 37%
can prevent the contamination. This study examines theeffect of etching time on titanium dental implants with
Al2O3 on hemolysis percentage and platelet activation.
Experimental studies were conducted on titanium
dental implants (Ø=4 mm; l=12 mm) treated with Al2O3
and HCl 37%. A total of 24 samples were divided into
4 groups: group 1 (Al2O3), group 2 (Al2O3 + 5 minutesetch), group 3 (Al2O3 + 10 minutes etch), and group 4(Al2O3 + 20 minutes etch). Percentage hemolysis andplatelet activation was measured using hematology
analyzer, CD41, and CD62P expression. The dataobtained were analyzed using one-way ANOVA.
The one-way ANOVA test showed that there wasa significant effect (p<0.05). The post hoc LSD test
showed a significant difference in the mean hemolysis
percentage and platelet activation for all groups(p<0.05), except the etching group at 5 and 20 minutes.
The conclusion is the etching time on titanium dental
implants with Al2O3 coating has an effect on reducing
the hemolysis percentage and increasing the plateletactivation, with the optimum time is 10 minutes.

With an annual incidence rate of 3.9%, temporomandibular disorders (TMD) stand out as one of the mostprevalent diseases of orofacial pain. Patients with
TMD commonly report facial discomfort, restricted jaw
mobility, and eating difficulty. Nevertheless, the clinicalsymptoms of TMD vary considerably among patients.
While some individuals manage to cope adequately
with the discomfort, others endure excruciating pain
and may even be limited to consuming soft foods.
Previous studies have focused on the major symptomsof TMD, namely, pain and masticatory dysfunction. Neuroimaging evidence has suggested that brain structureand function play a key role in pain and mastication.
However, brain mechanisms underlying the association
between pain and mastication in TMD have remained
unexplored. The integrated pain adaptation model
provides insight into how cognitive functions influence
the perception and tolerance of pain. Within thisframework, we analyzed the brain regions associatedwith orofacial pain and mastication with neuroimaging
meta-analysis and found the anterior insula, a criticalregion for integrating cognitive, emotional, and sensory
input, may play a critical role in TMD-related pain andmasticatory dysfunction. Furthermore, by assessing
patients’ masticatory performance, we quantified thefunctional limitations of patients and identified brain
regions associated with masticatory dysfunction in
TMD patients.

トピックス● dental implant● hemolysis● platelet activation

トピックス● temporomandibular disorders● mastication● neuroimaging

Department of Stomatology, Taipei Veterans
General Hospital

Universitas Gadjah Mada

─ 163 ─

HIRANUMA AWARD

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Comparative analysis of sagittal condylar
guidance by using Protrusive Interocclusal
Record and Cone Beam Computed Tomography
Shamsuddin Mahmud
Department of Prosthodontics, North East Medical
College (Dental Unit)
Summary:
Background: Accurate simulation of the condyle-articular disc pathway and eminence slope is crucial for
prosthodontics prognosis, as inaccuracies can lead to
unstable occlusions and time-consuming clinical steps,
and accurate radiographic methods could avoid theseissues.
Objective:
To compare the sagittal condylar guidance by using
Protrusive Interocclusal Records and Cone Beam
Computed Tomography.
Materials and methods: The study was conducted in
the Department of Prosthodontics of BSMMU fromMarch 2021 to September 2023. Patients were enrolled
and a cone beam computed tomography scan was
obtained. The sagittal condylar guidance angle wasmeasured using software and a protrusive interocclusal
record was created using polyvinyl siloxane material.
Result: The study found no significant differences in
Sagittal condylar guidance angles between protrusive
interocclusal records and cone beam computed tomography. However, males had a higher SCG angle, which
was significant in both methods. Age-wise distributionof SCG angle did not show a significant difference.
Conclusion: Cone beam computed tomography offers
standardized, stable bone markers over clinical methods, reducing time and potential for inaccurate findings
due to material instability, making it an ideal tool for
programming semi-adjustable and fully adjustable
articulators.

トピックス● Sagittal condylar guidance● Protrusive Interocclusal Record● Cone Beam Computed Tomography─ 164 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ランチョンセミナー 1・2

ランチョンセミナー 1 Luncheon Seminar 1

ランチョンセミナー 2 Luncheon Seminar 2

超高齢社会における義歯安定剤の新たな役割
木本克彦

ナビゲーションシステム「X-ガイド」と仮想マーカー法について
五十嵐 一

神奈川歯科大学歯科補綴学講座クラウンブリッジ
補綴学分野
New role of denture adhesives in the super-aging
society
Katsuhiko Kimoto
Department of Fixed Prosthodontics, Kanagawa
Dental University

五十嵐歯科医院（京都）How to use navigation system “X-Guide®”Hajime Igarashi
IGARASHI DENTAL CLINIC

超高齢社会の我が国において，認知症患者は 700 万に達すると推測されており，社会的に大きな問題となっています．最近，認知症に対する本質的な疾患修飾薬である「レカネマブ」が話題になっていますが，診療できる医療機関や対象となる症例は限定的であるため，臨床現場では，認知症患者に対する危険因子を集学的に介入する先制的予防介入が現実的な選択肢となっています．口腔領域では，残存歯数・咀嚼機能・咬合力
が認知機能の低下と関連することが動物実験や疫学調
査により数多く報告されているため，認知症患者に対して義歯による機能改善に期待が寄せられています．
日常臨床において義歯床粘膜面の不適合により維持安定が不良な症例には，リラインや新義歯製作により対応をしますが，認知症患者の中にはそれら治療を受け入れられない者や，新義歯やリライン後の義歯に適応できず，義歯の使用が途絶える者も少なくありません．
そのため，「認知症患者の義歯診療ガイドライン 2018」（日本老年歯科医学会）では，日常的な口腔と義歯の衛生管理が可能であることを条件に，代替手段として義歯安定剤の使用もその一つとして挙げられています．
また，日本補綴歯科学会のガイドラインでも，超高齢社会の現在では，歯科医師の管理のもと短期間であればその適応を考えるべきとしています．
このような背景から，本講演では，認知症患者も含めた高齢患者に対する義歯安定剤の正しい使用法とその効果について，最新のエビデンスを交えながら解説します．

インプラント手術の大きな起点はオッセオインテグ
レーションの発見，CT の開発，サージカルガイド（静的），この 3 点であったと考えられる．
3D ナビゲーションシステムはインプラント治療の第
4 の革命である．インプラント埋入に際して従来の術者の経験を元にフリーハンドの時代からサージカルガ
イドを使用したガイデッドサージェリーに移行してきている．1990 年代に脳神経外科分野で初めてナビゲー
ションサージェリーで脳腫瘍の切除を行って以来，病理検査のための組織切除や人工関節置換術などに，応用され医科界に大きな革命をもたらした．
現在使用されている静的ガイドシステムではスリー
ブとバーのブレ，盲目的なドリリングにより下歯槽神経などに近接してしまうリスク，注水が届かないとこ
ろによる骨火傷，開口量により使用できない場合などの課題もある．
3D ナ ビ ゲ ー シ ョ ン シ ス テ ム「X-ガ イ ド 」 は DTX
Studio™ Implant で骨内の（解剖学的）状況を把握し，治療計画を立て，手術的時に骨内の三次元的な構造を画面で確認しながら手術ができる動的ガイドシステム
である．
手術時に起こる治療計画の変更，例えば少し近心にずらすなど画面上で設計変更でき，実行できる．侵襲度も低く，事前にデジタルワックスアップなどでインプラントの埋入位置をプランニングできることから手術後の補綴装置製作の精度を上げるツールとなりえる．
ナビゲーションシステム「X-ガイド」を使用し，より精度を上げる仮想マーカー法の説明とよりアドバン
スな使い方の説明を行う．

トピックス●超高齢社会●認知症●義歯安定剤

トピックス●ナビゲーションシステム「X-ガイド」●仮想マーカー法●ナビゲーションシステムのアドバンス応用

─ 165 ─ランチョンセミナー 3・4

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ランチョンセミナー 3 Luncheon Seminar 3

ランチョンセミナー 4 Luncheon Seminar 4

ブラキシズムを診る
島田明子

大阪歯科大学医療保健学部口腔保健学科

IOS 時代に即したモノリシックレストレー
ション
横川修平

Assessment and management of bruxism
Akiko Shimada
Department of Oral Health Sciences, Faculty of
Health Sciences, Osaka Dental University

株式会社ファインロジック

Monolithic restoration for the IOS era
Shuhei Yokogawa
Fine Logic

ブラキシズムは，顎口腔系の非機能的運動であり，クレンチング（食いしばり），グラインディング（歯ぎしり），ブレイシング（下顎筋の過緊張），スラスティ
ング（下顎突出運動）に分類される．睡眠時に律動性
咀 嚼 筋 活 動（Rhythmic Masticatory Muscle Activity:
RMMA）と呼ばれる反復性の異常な筋活動が発生し，歯質の破折，補綴装置の破折，さらには咀嚼筋痛障害などを引き起こすことがある．睡眠時ブラキシズム（Sleep Bruxism: SB）のマネジメントオプションのひと
つ と し て 電 気 刺 激（Contingent Electrical Stimulation:
CES）によるバイオフィードバックの効果が報告されているが，実際の CES 強度と SB 回数低減効果の関係は不明である．本セミナーでは，睡眠時ブラキシズムの自覚があり，ブラキシズムの既往を示す臨床所見のある
Probable bruxers における CES 強度と SB 回数減少率との関係を検証した研究について紹介する．また，近年，
ブラキシズムの国際的エキスパートたちから，Normobruxism と Patho-bruxism の概念が提唱された．ブラキ
シズムは Oral behaviors の一つであるため，患者がブラキシズムを主訴として来院した場合，歯科医師はその患者の口腔機能を正しく評価し，介入の必要性の可否の判断をすべきであるという考え方である．果たして，日常の臨床の中でこの二つのブラキシズムをどのように診ればよいのかについて，本セミナーで解説する．

IOS 症例において補綴修復の精度を出すためにはさま
ざまな配慮が必要となる．そのうえで精度や一貫性を確保するために，モノリシック材料を選択する利点は非常に大きいが，従来のモノリシックレストレーショ
ンは PFM や PFZ に比べ審美性が劣るとされてきたのも事実である．しかし近年材料の進歩により，築盛陶材と同等の審美性の獲得が可能となってきた．
今 回，Aidite Technology の 3DproZr デ ィ ス ク とBiomic ステイン＆ Gum ステインを応用した臨床例を提示し，IOS 時代に則した精度と審美の可能性を感じていただきたい．

トピックス●ブラキシズム●バイオフィードバック

トピックス
●ステイン
●ジルコニアディスク●審美─ 166 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ランチョンセミナー 5・6

ランチョンセミナー 5 Luncheon Seminar 5

ランチョンセミナー 6 Luncheon Seminar 6

Tosoh dental zirconia powder
Yuki Ushio

Tissue Level Implant のすすめ
澤瀬 隆

Tosoh corporation, Inorganic materials researchlaboratory, Ceramics group

長崎大学生命医科学域口腔インプラント学分野
Advancement of Tissue Level Implant
Takashi Sawase
Department of Applied Prosthodontics, Institute of
Biomedical Sciences, Nagasaki University

Metals, resins, and ceramics are mainly used as tooth
restoration materials. Ceramics are suitable for tooth
restoration due to their superior esthetics and biocompatibility, especially Zirconia has superior flexuralstrength and toughness to be applied for bridges.
Therefore, crown restorations using zirconia prosthetics
become very popular in recent years. As the world's
leading manufacturer of zirconia raw powder, Tosoh
has focused on high consistency of quality and kept
developing powders with new function based on market
requirement.
In order to satisfy market demands for high strengthand toughness as well as further aesthetics, Tosoh
has been ahead in the market in developing zirconia
powders (Zpex ® : for back teeth, Zpex Smile ® : foranterior teeth, Zpex ®4: for all teeth) which obtain
excellent mechanical property and aesthetic at the sametime, and changed zirconia material to be well applied
for dental application.
In recent years, there is a new market trend for “chairside treatment” which shortens the treatment period
and can be completed in a single visit. To accommodate
this demand, Tosoh has successfully developed new zirconia powder applicable to high-speed sintering. Tosoh
will introduce this new grade as well as the history ofthe development of zirconia ceramics for dental use.

2017 年インプラント周囲骨質に着目した FINESIA®
インプラントに続き，昨年インプラント材質と表面性状 を 改 質 し た FINESIA® Relios BL（Bone Level） イ ン
プラントが上市された．さらに今年 6 月には FINESIA®
Relios TL（Tissue Level） が 発 売 さ れ，Albrektsson が提唱したオッセオインテグレーション獲得のためのインプラント体に求められる，材質，デザイン，表面性状の三要素すべてが一新されたことになる．
昨今のインプラント治療においては，CAD/CAM の大きな波とともに，さまざまなソフト・ハードティシュ
マネージメントの定着から，ボーンレベルインプラン
トが好んで用いられているように感じる．しかし，ボーンレベルインプラントは，骨上縁近傍に接合部を持つことから，アバットメントあるいはダイレクト構造においては上部構造の形態やその取り扱いに精緻さを求められ，それらの不備による辺縁骨の吸収などの併発症も報告されているところである．一方でティシュレ
ベルインプラントは，骨内埋入部とと粘膜貫通部が一体となる構造であるため，理想的なエマージェンスプ
ロファイルを担保し，マイクロギャップは存在せず，さらに当然のごとく one abutment one time concept を達成する．
本ランチョンセミナーでは，FINESIA® Relios のご紹介とともに，あらためてティシュレベルインプラントの利点を考察したいと思う．

トピックス● Zirconia● Ceramics● Powderトピックス● Tissue Level Implant● Emergence Profile● Micro gap

─ 167 ─ランチョンセミナー 7・8

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ランチョンセミナー 7 Luncheon Seminar 7

ランチョンセミナー 8 Luncheon Seminar 8

L8020 乳酸菌とプロバイオティクス・ポス
トバイオティクス
二川浩樹「インビザライン Go システム」って本当に治るの？〜補綴専門医による活用法〜
横山紗和子

Probiotics, postriotics and L8020 lactic acidbacteria
Hiroki Nikawa
Department of Oral Biology & Engineering,
Graduate School of Biomedical and Health
Sciences, Hiroshima University

Is “Invisalign Go”treatment effective or not?
Sawako Yokoyama
Showa University

歯科補綴学教室で義歯表面に形成される微生物バイ
オフィルムであるデンチャープラークの研究をする一方で，出張先の障害者施設での歯科治療に携わっていました．そのような障害のある患者さんは治療しても歯はどんどん悪くなっていくのです．歯科補綴学の認定医としてのプライドはやや傷つきこのようにセルフコントロールのできない患者さんのために何とかできないだろうかということばかり考えていました．そのとき，ふと，バイオフィルムの形成に関わる因子を利用して，逆にバイオフィルムの抑制を行うことができないだろうかと考えたことが，現在の L8020 の乳酸菌の研究につながっています．口腔内にはオーラルフロー
ラ（お口のお花畑）と呼ばれる微生物叢があり，腸内細菌叢と同様に，その中に乳酸菌を含んでいるため，オーラルフローラに対して乳酸菌を利用することでむし歯や歯周病になりにくくする研究を行ってきました．
本ランチョンセミナーでは，特に，高い抗むし歯菌作用と抗歯周病菌作用そして抗カンジダ作用をもった乳酸菌ラクトバチルス・ラムノーザス（L8020 乳酸菌）のプロバイオティクスとしての効果だけでなく，バイ
オジェニクス効果およびポストバイオティクスの効果などについてお話しいたします．若い歯科医師の先生
方や歯科衛生士さんに多数参加していただければと思っています．

2018 年にインビザライン Go システムが日本市場に導入されてから早 5 年，本家インビザライン・システ
ムと比較して治療範囲が限定されるからあまり治らな
いのではないか，というイメージをお持ちの先生も多いのではないかと思います．
短期間だからこそ，一般治療の一つとしてマウスピー
ス矯正をどのように利用するべきか，どのような症例に適用できるのか，インプラント治療とのコラボレー
ション，また最新の口腔内スキャナー情報を含めてご紹介いたします．
また，治療範囲が限定されているからこそ！！のメリットも大いにありますので，矯正専門医ではなく，補綴専門医，GP が便利に利用できる新しい治療ツール
として，インビザライン Go システムの魅力を改めてご認識いただければと思います．
明日からの新しい臨床の一助になりましたら幸いです．

トピックス● L8020 乳酸菌●プロバイオティクス●ポストバイオティクス

トピックス●インビザライン Go システム
●補綴前矯正●短期間マウスピース矯正

広島大学大学院医系科学研究科口腔生物工学分野

昭和大学

─ 168 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ランチョンセミナー 9・10

ランチョンセミナー 9 Luncheon Seminar 9

ランチョンセミナー 10 Luncheon Seminar 10

ショートファイバー補強型コンポジットレ
ジンによるバイオミメティックコンセプト
新谷明一

Impact of S-PRG filler-containing dental
materials
Masanao Inokoshi

日本歯科大学生命歯学部歯科理工学講座

Biomimetic concept with short fiber reinforced
composite resin
Akikazu Shinya
The Nippon Dental University School of Life
Dentistry

Department of Gerodontology and Oral
Rehabilitation, Graduate School of Medical and
Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental
University (TMDU)

バイオミメティクスとは，進化の過程の中で最適化された生物の微細な形態や構造を模倣することで，その機能を獲得する技術的アプローチ法です．歯科におけるバイオミメティックコンセプトは，失われた歯の構造を，その物性に近い人工材料で歯冠形態を回復し，天然歯と同じ機能を獲得しようとする試みとなります．
エナメル質は耐酸性に優れ硬く脆い性質を有します．
そのため，エナメル質を模倣できる材料としてはセラ
ミックスが適当と言えます．それに対し，象牙質は無機質に加えてコラーゲン繊維などの有機質が約 20％ほど含まれているため，エナメル質より柔らかく弾力性を有した物性を示します．象牙質を模倣できる材料として従来型コンポジットレジンが挙げられますが，その物性は象牙質に比べて硬く高剛性で，エナメル質に近い脆性材料となります．そのため，硬い外表面を支える内部構造としては不向きな材料と言えます．このような背景から，2003 年からフィンランド・トゥルク大学で研究が行われてきたショートファイバー補強型
コンポジットレジン（SFRC）は，硬く脆い外部構造を
ガラス繊維の持つ “しなやかさ” を利用して強固に支える材料として開発されました．細かく裁断されたガラ
ス繊維をあらゆる方向に配合することで，高い破壊靭性と柔軟な曲げ弾性率が両立されており，象牙質の物
性に非常に近い複合材料と言えます．本セミナーではショートファイバー補強型コンポジットレジンの諸性質を中心に，バイオミメティックコンセプトに必要な材料学について説明させていただきます．

In anticipation of improving the oral environment inolder adults, materials containing surface reaction-type
pre-reacted glass-ionomer (S-PRG) fillers have garneredsignificant attention. Developed by Shofu Inc., S-PRG
fillers are a novel bioactive material incorporated into
various dental materials such as composite resins,denture base materials, and auto-polymerizing resins.
The S-PRG filler releases six types of ions (strontium,
sodium, borate, aluminum, silicate, and fluoride ions).
We have been conducting collaborative research with
Shofu Inc. have advanced the development of dental
materials related to various aspects of prosthodontics,
including denture adhesives, tissue conditioners, anddenture relining materials containing S-PRG fillers.
These dental materials demonstrated antibacterial
effects and are expected to contribute to improving theoral environment of older adults.
In this presentation, I will summarize and discuss theexisting literature on dental materials containing S-PRG
fillers. Additionally, I will outline some of the researchfindings and future prospects for the use of S-PRG
filler-containing materials in the field of prosthodontics.

トピックス●ショートファイバー補強型コンポジットレジン●生体模倣●バイオミメティックレストレーション

トピックス● Denture adhesive● Tissue conditioner● Relining material

─ 169 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

課題口演発表課題1

Nasal function in maxillectomy patients with different
obturator designs, a computational fluid dynamics (CFD) study.
AHMED SAMEIR ALI1），Yuka Sumita1,2），Natsuko Murakami1），Noriyuki Wakabayashi1）
1）
2）

Department of Advanced Prosthodontics, Tokyo medical and dental university，
Division of General Dentistry, The Nippon Dental University Hospital[Objective]
The nose conditions inspired air, retaining heatand humidity from expired air. Maxillectomy forcancer often involves nasal tissues, affecting nose

air temperature and Relative-humidity in thenasopharynx (p<0.05). The use of obturators
substantially enhances this effect (p<0.05) (figure2B&C). Obturators significantly reduce valve

bleeding.[1] Although obturators improve
patients’ quality of life, their specific impact onnasal function hasn’t been thoroughly studied.
We aim to simulate the impact of maxillectomy on
nasal function by assessing various factors using

reducing inspired air velocity, TV, and enhancing
aerodynamics. Tailoring these factors in obturator
design aids clinicians in addressing nasal
concerns. Further studies are needed to correlatewith clinical symptoms and consider factors

function and causing post-operative complaints
such as nasal dryness, crusting, and frequent

computational fluid dynamics (CFD), both without
an obturator and with different obturator designs.
This investigation will enhance our understandingof the obturator’s influence on nasal function,
guiding prosthodontists in designing the bulb forpatients with nasal symptoms.
[Methods]

10 patients with unilateral maxillectomy
defects were included. 3D airway mo dels
were created from CT images (Model-0) using

MIMICS. Each defect side was 3D printed togenerate the defect model, used to fabricate an
obturator. The obturator was then scanned andmodified to create two designs (open and closedbulb), registered to copies of Model-0 to create
two additional models: Model-1&2 (Figure-1).
Additionally, 10 healthy subjects were added as acontrol group. CFD simulations used Ansys Fluent

velocity and tidal volume on the defective side.
The obturator benefits nasal function by likely

such as age, defect class, climate-variations, andradiotherapy impact.

[References]
Qian Y, Qian H, Wu Y et al. Numeric simulation of
the upper airway structure and airflow dynamic
characteristics after unilateral complete maxillaryresection. Int J Prosthodont 2013;26(3):268-71.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審 査 委 員 会 名：Ethics Committee of the Facultyof Dentistry, Tokyo Medical and Dental University
承認番号：D2022-4）

R1-2023 and IBM-SPSS was used to run statisticaltests to analyze variable differences between thefour groups: Model-0,1,2 & Control.
[Results and Discussion]

On the normal sides, airflow exhibits laminar
flow, whereas the defective sides display vorticesof varying sizes depending on obturator design(figure-2A). Maxillectomy results in a significant
increase in Tidal-volume ( TV ) and velocity(p<0.05), accompanied by a reduction in inspired─ 170 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

課題口演発表課題2

全部床義歯の三次元情報を用いた顎堤条件と咀嚼能率の関連―
機械学習モデル解析―○岡田 佳恵1），豆野 智昭1），室谷 有紀1），野﨑 一徳2），池邉 一典1）
大阪大学大学院歯学研究科

1）

有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座，2）大阪大学歯学部附属病院

医療情報室

Association between alveolar ridge conditions and masticatory performance using three-dimensional information of complete dentures - Machine learning model analysis Yoshie Okada1），Tomoaki Mameno1），Yuki Murotani1），Kazunori Nozaki2），Kazunori Ikebe1）

Department of Removable Prosthodontics and Gerodontology, Osaka University Graduate School of
Dentistry，
2）
Division of Medical Informatics, Osaka University Dental Hospital

1）

【目的】
全部床義歯（CD）治療では，顎堤の形態や対向関係などに基づき，難易度評価 1) が行われるが，その学術的根拠は乏しい．そこで本研究では，CDの三次元情報より，顎堤高さや対向関係を定量的以上より，咀嚼能率に対して最も強く関連していた顎堤条件は，上顎顎堤高さであった．さらに，その影響は，非線形の関係にあることが示された．
【参考文献】
1）公益社団法人 日本補綴歯科学会 . 無歯顎の診院する CD 装着者のうち，研究参加に同意した者を対象とした．なお，顕著なフラビーガム，骨隆起ならびに不適合を認める者は除外した．技工用スキャナー（E4，3Shape 社）を用いて，上下顎CD の表面形態ならびに咬合関係を記録した．咬合（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：大阪大学大学院歯学研究科・歯学部
及び歯学部附属病院倫理審査委員会 承認番号：
R1-E34-3）に評価し，咀嚼能率との関連を検討した．
【方法】
本研究は，本学歯学部附属病院咀嚼補綴科に通査用紙 , <https://hotetsu.com/files/files_723.pdf>;
2016 [accessed 28 Jan. 2024].

平面を基準平面，左右の下顎第一大臼歯頬側遠心
咬頭頂の中点を中心とする座標軸を設定し，前頭断面における上下顎の顎堤高さ，ならびに第一大臼歯部歯槽頂の水平的偏位量，矢状断面における上下顎の前歯部歯槽頂の前後的偏位量を測定した（図１）．また，口腔水分計（ムーカス，ライフ社）
を用いて口腔湿潤度を測定した．咀嚼能率の評価には，検査用グミゼリーによるスコア法（スコア0～9）を用い，スコア2以下を低値とした．
分析には，非線形関係を評価できる機械学習モ
デルであるランダムフォレストを用い，咀嚼能率低値に対する，各評価項目の特徴量重要度ならびに部分従属度を算出した．特徴量は，年齢，性別，
上下顎の顎堤高さ（左右側の平均値），水平的偏位量（左右側の絶対値の最大値），前後的偏位量，口腔湿潤度とした．
【結果と考察】対象者は，50 名（男性 32 名，女性 18 名，平均
年齢 78.7 歳）であり，そのうち 37 名に咀嚼能率低値を認めた．特徴量重要度は，高いものから，上顎顎堤高さ，前後的偏位量，年齢，下顎顎堤高さ，
口腔湿潤度，水平的偏位量，性別であった（図２A）．また，最も特徴量重要度が高かった上顎顎堤高さにおいて，咀嚼能率低値に対する部分従属度
は，5 mm 未満で高く，5～10 mm の範囲で減少し，10 mm 以上ではほぼ一定であった（図２B）．
─ 171 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

課題口演発表課題3

3Dプリントと従来法による全部床義歯の咀嚼能力評価：クロス
オーバー臨床研究○柴田 翔吾1），武山 丈徹1），溝越 眺1），郡 啓介1），桝本 光希1），白井 麻衣1），
新保 秀仁1），大久保 力廣1），Ren Xiangyu3），Qi Keyu3），Namano Sahaprom3），秋山 洋3），
岩城 麻衣子2），金澤 学2），水口 俊介3）
鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座，
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔デジタルプロセス学分野，
3）
東京医科歯科大学 大学院医歯学総合研究科高齢者歯科学分野
1）
2）

Masticatory performance of Complete denture by 3D printing VS. conventional:
Randomized controlled trial

Shohgo Shibata1），Jyotetsu takeyama1），Nagame Mizokoshi1），Keisuke Kohori1），Mituki Masumoto1），
Mai Shirai1），Hidemasa Shinpo1），Chikahiro Ohkubo1），Ren Xiangyu3），Qi Keyu3），Namano Sahaprom3），
Yo Akiyama3），Maiko Iwaki2），Manabu Kanazawa2），Shunnsuke Mizukuti3）
Department of Oral Rehabilitation and Prosthodontics Tsurumi University School of Dental Medicine，
Digital Dentistry, Tokyo Medical and Dental University，3）
Gerodontology and Oral Rehabilitation, Tokyo Medical and Dental University

1）

2）

【目的】
有床義歯補綴におけるデジタル技術の応用として 3D プリンタで製作した全部床義歯の臨床応用が試みられている．本研究はクロスオーバー無作為臨床研究により 3D プリントと従来法により製作された全部床義歯の咀嚼能力の評価を行った．

【方法】
本研究は東京医科歯科大学病院，鶴見大学歯学部附属病院にて実施された．20 名の上下顎無歯
顎患者に対して 3D プリント（以下 3DP）と従来法（以下 CON）による 2 種類の全部床義歯を製作した．装着した順番により 2 群化し，ランダム割付を行なった．通法に従い，印象採得から咬合採得まで行った後，3DP はデジタル義歯製作システム(DENTCA システム，三井化学グループ）と 3D プ
リンタ（Cara print 4.0 , Kulzer）を用い設計，製作
し，CON は加熱重合レジン（アクロン，GC）を用いて製作された．最初に装着した義歯は最大で 4化率は高くなり，一方，OP は減少する傾向を示し
た．3DP と CON の咀嚼能力に対する客観的評価では，完成時の 3DP は CON と比較して OA が有意に小さかったものの，調整後の咀嚼能力は同等であった．また，3DP の予後評価では使用期間により OAが増加し，OP が減少傾向にあったことから咬耗による影響が推察されたが，グルコース溶出量に変化がなかったことから，咀嚼機能は安定していることが示唆された．
（発表に際して患者・被験者の同意を得た

回の調整を行い，1 カ月間の使用後に咀嚼能力を評価した．続いてもう一方の義歯に同様の調整と評価を実施した．さらに 3DP については，予後評価として 24 カ月間，6 カ月ごとに評価を行った．
咀嚼能力はグミゼリー咀嚼時のグルコース溶出量，咬合接触面積（以下 OA）および咬合接触点（以下 OP）にて評価した．両群のデータはカイ二乗検定（SPSS，日本 IBM）にて，統計解析を行った（α=0.05）．
【結果と考察】無作為比較研究では調整後のグルコース溶出量において，CON（116.9 mg/dL）と 3DP（127.4
mg/dL）間に有意差は認めなかった．義歯完成時の OA は CON（13.7 mm2）が 3DP（9.8 mm2）と比較して有意に高い値を示した．予後評価において6 カ月ごとのデータを比較した結果，グルコース
溶出量は 100.0-136.5mg/dL であり，有意差は認められなかった．観察期間の延伸に伴い OA の変

倫理審査委員会名：東京医科歯科大学倫理研究委員会
承認番号：CRB3180020）

─ 172 ─日補綴会誌

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第1日

第3会場

課題口演発表課題4

高齢者の口腔・認知の両機能を向上させる訓練方法：二重盲検
RCTによる効果検証○阿部 真澄1），野内 類2），小川 徹1），白石 成1），日原 大貴1），豊岡 継泰3），土井 千章3），
檜山 聡3），佐々木 啓一4），江草 宏5），依田 信裕1）東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野，2）人間環境大学総合心理学部認知健康科学分野，
株式会社ＮＴＴドコモ クロステック開発部，4）東北大学歯学研究科，
5）
東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学分野
1）
3）

Functional training methods that activates oral and cognitive functions: Effectverification through double-blind RCT

Masumi Abe1），Rui Nouchi2），Toru Ogawa1），Naru Shiraishi1），Hiroki Hihara1），Tsuguyoshi Toyooka3），
Chiaki Doi3），Satoshi Hiyama3），Keiichi Sasaki4），Hiroshi Egusa5），Nobuhiro Yoda1）

Division of Advanced Prosthetic Dentistry, Tohoku University Graduate School of Dentistry，Cognitive Health Science Lab, School of Psychological Sciences, University Human Environments，
3）
NTT DOCOMO,INC. X-Tech Development Department，4）Tohoku University Graduate School of Dentistry，
5）
Division of Molecular and Regenerative Prosthodontics, Tohoku University Graduate School of Dentistry
1）

2）

【目的】
口腔機能低下症やオーラルフレイルが社会問題化する中で，口腔機能低下と認知機能低下との関

アドコキネシスのスコアの改善を認めた．脳活動においては A 群のパタカラ発音時と B 群の口唇運
動時に右側内側前頭前野における活動量が減少しらに口腔機能訓練が認知機能におよぼす影響については不明な点が多い．本研究は，さまざまな口腔機能訓練にゲームベース，いわゆる「脳トレ」の要素を含んだ認知訓練を組み合わせ，口腔機能とともに認知機能の改善をも目指す認知・口腔機能ていた可能性があり，訓練の種類や組み合わせで向上可能な認知機能が異なることが示唆された．
試作した認知・口腔機能訓練は，認知・口腔の両機能の一部を向上することが示され，口腔の健康のみならず認知機能の維持・向上にも貢献できる連も示唆されている．一方，口腔機能低下予防のために様々な口腔機能訓練法が用いられているが，それらの効果を適切に検証した研究は少なく，さ訓練プログラムを試作し，その効果について一般
高齢者を対象とした二重盲検ランダム化比較試験

により検証した．
【方法】
認知・口腔機能訓練は，認知訓練要素と口腔機能訓練要素を組み合わせ，パタカラ発音×計算，
口唇運動× N バック，舌運動×抑制，舌運動×記

たが，これは継続的な訓練により脳活動動員の効率化が図られたためと考えられた．A 群の訓練とB 群の訓練では効果を及ぼす認知ドメインが異なっ可能性が見出された．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：東北大学大学院歯学研究科研究倫理委員会 承認番号：30961）

憶の 4 種類を構築し，それぞれ 7 段階（認知負荷無し～認知負荷最大まで）の難易度を設定したプログラムを試作，タブレットに搭載して行わせた．
60-80 歳の健常高齢者 58 名を，A 群 : 認知・口腔機能訓練を行う群，B 群 : 口腔機能訓練のみ行う群，
C 群 : コントロール群の 3 群にランダムに割り当てた．訓練は 1 日 16 分，介入期間は 6 週間とし，介入前後において各種認知機能・口腔機能検査，および口腔機能訓練中の脳活動測定を行った．脳活動測定には近赤外分光法を用い，左側背外側前頭前野と右側内側前頭前野の脳活動を計測した．介入前後の各検査スコアの変化量・脳活動量を算出
し，各訓練の効果を調査した．
【結果と考察】訓練により，認知機能においては A 群で抑制機能・処理速度，B 群で注意・作業記憶容量が改善
し，口腔機能においては A・B 群でオーラルディ

─ 173 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

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課題口演発表課題5

高齢外来患者における欠損補綴治療法と食品摂取の多様性および栄養摂取との関連○坂本 和基1），大野 彩2），黒﨑 陽子2），三野 卓哉4），中川 晋輔3），下村 侑司1），
小山 絵理3），樋口 隆晴3），大森 江3），徳本 佳奈5），土山 雄司1），縄稚 久美子3），
窪木 拓男1）

岡山大学学術研究院医歯薬学域インプラント再生補綴学分野，2）岡山大学病院 新医療研究開発センター，
岡山大学病院 歯科・口腔インプラント科部門，4）大阪歯科大学歯学部 欠損歯列補綴咬合学講座，
5）
兵庫医科大学医学部 歯科口腔外科学講座
1）
3）

Association of prosthodontic treatment with dietary diversity and nutritional intake inolder outpatients

Kazuki Sakamoto1），Aya Ono2），Yoko Kurosaki2），Takuya Mino4），Shinsuke Nakagawa3），
Yuji Shimomura1），Eri Koyama3），Takaharu Higuchi3），Kou Oomori3），Kana Tokumoto5），
Yuji Tsuchiyama1），Kumiko Nawachi3），Takuo Kuboki1）

1）
Department of Oral Rehabilitation and Regenerative Medicine, Okayama University Graduate School of
Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences，2）Center for Innovative Clinical Medicine, Okayama University Hospital，3）
Department of Oral Rehabilitation and Implantology, Okayama University Hospital，
4）
Department of Removable Prosthodontics and Occlusion, Osaka Dental University，
5）
Department of Oral and Maxillofacial Surgery, School of Medicine, Hyogo Medical University【目的】
食品摂取の多様性は，高齢者の栄養状態や身体・両群の BMI，骨格筋量指数，総エネルギー摂取量，各栄養素の摂取量には，いずれも有意差はなかっ

違いがあるかを確認すること，また今後の縦断研究を見据え，食品摂取の多様性に関連する因子を十分な結論を得ることはできないが，どのような補綴治療が行われ，咀嚼難易度の高い食品を摂取

認知機能の維持に重要であるが，欠損補綴治療の差違との関連を検討した研究はない．そこで本研
究は，過去に可撤性床義歯（RD）またはインプラント義歯（ID）の治療を受けた高齢者を対象に，治療法別に食品摂取の多様性および栄養摂取状況に同定することを目的とした．
【方法】
RD または ID のメインテナンスのために岡山大学病院歯科・口腔インプラント科部門に来院した 65 歳 以 上 の 患 者 297 名（RD ／ ID：135／162名）を対象に，横断調査を行った．咀嚼難易度別に摂取可能かを評価する摂取可能食品質問票を用いて，摂取可能食品スコア（IFS）を算出した．食品摂取の多様性は，食品摂取多様性質問票を用いて評価した．総エネルギーおよび栄養素（タンパ
ク質，脂質，炭水化物）の摂取量は，簡易型自記式食事歴法質問票から算出した．体成分測定にはた．重回帰分析の結果，男性（β＝ 0.32），循環器疾患あり（β＝ 0.20）が，DVS（低い）に有意に関連する因子であったが，治療法の差違は DVS に有意に関連する因子ではなかった（表 1）．本研究は横断研究であり，補綴治療の差違と DVS の関係にできると自覚したとしても，それだけでは食品摂取の多様性や栄養摂取状況が向上するとは必ずしも言えない可能性が示唆された．
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：岡山大学臨床研究審査専門委員会
承認番号：研 2105-049）

InBody770 を用いた．RD 群と ID 群の IFS，食品摂取多様性スコア（DVS），BMI，骨格筋量指数，総エネルギー，栄養素の摂取量を，Wilcoxon の順
位和検定またはカイ 2 乗検定にて比較した．また
DVS を従属変数とし，補綴治療法，現在歯数，補綴装置装着期間，咀嚼能率スコア，性別，年齢，
同居家族の有無，循環器／消化器／内分泌疾患の有無を説明変数とした重回帰分析を行った．
【結果と考察】IFS の中央値は ID 群が RD 群に比べて有意に高かった（RD：84.5，ID：100.0，p<0.01）．一方，
DVS の中央値は両群に統計学的有意差は認められなかった（RD：3 点，ID：4 点，p=0.23）（図 1）．

─ 174 ─日補綴会誌

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第1日

第3会場

課題口演発表課題6

前歯CAD/CAMレジン冠トラブル発生状況とその原因の分析○中村 友紀1），髙江洲 雄1），一志 恒太2），山口 雄一郎1），小嶺 亮1），山田 浩貴1），
松浦 尚志1）
福岡歯科大学咬合修復学講座冠橋義歯学分野，2）福岡歯科大学医科歯科総合病院中央技工室

1）

Investigation of anterior CAD/CAM resin crown trouble occurrence

Yuki Nakamura1），Yu Takaesu1），Kouta Isshii2），Yuichiro Yamaguti1），Ryo Komine1），Hiroki Yamada1），
Takashi Matuura1）
Section of Fixed Prosthodontics, Department of Oral Rehabilitation, Fukuoka Dental College,，
Fukuoka Dental College Medical&Dental General Hospital Central Dental Laboratory

1）

2）

【目的】
小臼歯および大臼歯 CAD/CAM レジン冠（CRC）の臨床的トラブルは早期に脱離しやすいことが報告されている 1)．一方，前歯 CRC の臨床的トラブ
ル発生を調べた報告はみあたらない．本研究の目
的は，前歯 CRC の後ろ向き研究を行い，累積生存率と累積成功率を明らかすることである . さらに，
前歯 CRC の予後のみではなく，支台歯形態の三次
元デジタルデータを応用してトラブル発生に関連するリスク因子を検討した．
【方法】
2020 年 9 月 1 日から 2023 年 11 月 31 日までの 3
年 2 カ月の間に福岡歯科大学医科歯科総合病院において，前歯 CRC 64 名 94 装置を対象に後ろ向き

部位よりも支台歯形態の BLT が大きくなることが，臨床的トラブルの起きる要因の一つであることが示された．
【参考文献】
峯 篤 史， 松 本 真 理 子， 伴 晋 太 朗 ほ か．CAD/
CAM レジン冠：日本から発信するメタルフリー治
療．日補綴会誌 2022; 2: 115-123.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た．倫理審
査委員会名：福岡歯科大学倫理審査委員会，承認
番号：624）調査を行った．性別，年齢，残存歯数，装着部位，
支台歯の状態，咬合様式を調査し，これらのデー

タを歯科診療録および技工指示書から収集した．
また，三次元デジタルデータを用いて支台歯形態の計測を行った．エンドポイントはトラブルの発生と設定した．各項目とトラブル発生の生存曲線を描き，Log-rank 検定により有意差検定を行った．

リスク因子の検出は，Cox 比例ハザード解析を用いた．有意水準は全て5％とした．
【結果と考察】トラブルは 8 装置（8.5％）に認められた．破折と脱離がそれぞれ 4 装置ずつで，脱離症例は全てで再装着が可能であった．累積生存率は 95.5％
で，累積成功率は 76.9％であった．累積成功率を比較した結果，残存歯数，装着部位については有意差を認めなかった．Cox 比例ハザード分析においても残存歯数，装着部位に有意差は認めなかった．一方，支台歯形態に 20°以上の頬舌側テーパー（BLT）を付与すると 20°以下の BLT の付与と比較した場合に累積成功率で有意差を認めた (p ＝0.027)．Cox 比例ハザード分析において他の因子を比較しても有意にリスクが高いことが示された（p＝ 0.024）．
以上より，支台歯形態の BLT を 20°以上にすると累積成功率に影響した．また，残存歯数や装着─ 175 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

課題口演発表課題7

Controlling Redox State at Transplantation Site Enhances
Bone Regeneration
Quang Van Nguyen，Yosuke Akiba，Kaori Eguchi，Naomi Akiba，Katsumi Uoshima
Division of Bio-prosthodontics, Department of Oral Health Science, Niigata University Graduate
School of Medical and Dental Sciences[Purpose]
In cell-based bone augmentation, dysfunction andapoptosis of transplanted cells can occur owing tothe oxidative stress caused by the overproductionof reactive oxygen species1. Therefore, this study
aimed to investigate the effect of controllingoxidative stress on bone regeneration using a free
radical scavenger – edaravone (EDA)[Methods]

Bone marrow-derived cells were collected from
4-week-old rats. The effects of EDA on cell
viability and osteogenic differentiation with orwithout hydroperioxide (H 2O2) were evaluated.
RNA sequencing was performed to detect

differentially expressed genes. Two critical-sizedcalvaria defects were created in 12-week-old
rats. Collagen gels containing PKH26-prelabeledcells were implanted into the defects. In total,
100 µl of normal saline or 500 µM EDA were
subcutaneously injected into the defects once
daily for the first 4 days. Micro-CT scanning andhistological staining were performed to examine
bone formation. Immunofluorescence staining
for markers of oxidative stress, macrophage,
angiogenesis, and osteogenesis was performed.
[Results and Discussion]
EDA suppressed reactive oxygen species
production and apoptosis caused by
H 2 O 2 , recovering cell viability. Decreased
expression of osteogenesis-related genes anddetected in the EDA group. The EDA group also
showed stronger immunofluorescence for VEGF
and CD31. Additionally, more PKH26-positive
and PKH26-osteocalcin-double-positive cells
were observed in the EDA group, demonstratingthat the survival of the transplanted cells wasprolonged and that they differentiated intobone-forming cells (Figure). This could be dueto the suppression of oxidative stress at thetransplantation site in the EDA group. Local redox
control using EDA facilitates bone regeneration
by improving the local environment, promoting
angiogenesis, prolonging survival, and enhancing
the osteogenic capabilities of transplanted cells.
Further studies are required to elucidate themechanisms underlying the effects of EDA on
osteogenesis.

[References]
1 ) To r o - Pé r e z J, R o d r i g o R . C o n t r i b u t i o no f o x i d a t i ve s t r e s s i n t h e m e c h a n i s m s o f
postoperative complications and multiple organ
dysfunction syndrome. Redox Rep 2021;26:35–
44.
（倫理審査委員会名：Niigata University
号：SA01014）

mineralization caused by H 2O 2 were restoredby EDA. EDA recovered the expression ofcell cycle-related genes and enhanced theexpression of osteogenesis-related genes. EDA
treatment increased new bone volume 2 weeks
postoperatively. Fewer CD86-positive M1 andmore CD163-positive M2 macrophages were─ 176 ─承認番

日補綴会誌

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第1日

第3会場

課題口演発表課題8

アグマチンはマウスの咬筋部の持続性炎症が誘発する不安行動を軽減する○岩本 佑耶1,2,3），長谷川 真奈2,3），山村 健介3），藤井 規孝1,2）

新潟大学大学院医歯学総合研究科歯科臨床教育学分野，2）新潟大学医歯学総合病院 歯科総合診療科，
新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生理学分野

1）
3）

Inhibitory effects of agmatine on anxiety-like behaviors under persistent inflammatory
conditions of the masseter muscle in mice
Yuya Iwamoto1,2,3），Mana Hasegawa2,3），Kensuke Yamamura3），Noritaka Fujii1,2）

Division of Dental Clinical Education, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences，
General Dentistry and Clinical Education Unit, Niigata University Medical and Dental Hospital，3）
Division of Oral Physiology, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences.

1）

2）

【目的】
酒粕などの米発酵食品は心理ストレスや痛みを軽減する．そしてその機能性成分としてアグマチ
ン (AGM) が注目されている．本研究では AGM の治療または予防投与が顔面痛が誘発する負の情動生成に対し，どのような影響を与えるかについて不安行動およびその基盤となる脳神経系の機能変化を指標に検討する．本成果は，食生活の工夫が不安や慢性痛を予防し我々の生活の質を向上できる
根拠の提示につながる．
【方法】

of daily treadmill running exercise on massetermuscle nociception associated with social defeat
stress in mice. European J Oral Science 2022;
130(4)（倫理審査委員会名：新潟大学動物実験倫理委員会
承認番号：SA01380）

C57BL/6J マ ウ ス ( 雄 ) の 左 側 咬 筋 に Complete
Freund’s Adjuvant(CFA) を注入し，咬筋炎症性疼痛モデルを作製した．AGM（30mg/kg, i.p.）また
は生食水の投与法は，CFA 注入前までの 10 日間実施する「予防投与」と，CFA 注入後から 10 日間の投与を開始する「治療投与」の２種類である ( 図１)．不安行動は高架型十字迷路など５種類の行動評価法を用い CFA 注入後から 11日目まで行った．
また 12 日目に還流固定し，AGM が大脳の興奮性におよぼす影響を，前帯状皮質 (ACC)，島皮質 (IC)での FosB タンパクの発現を指標に検討した．両部
位は痛みや不安の制御に関与することが知られる．
【結果と考察】CFA 注入後，不安行動は増大した．AGM の治療
および予防投与はいずれも生食水投与と比べ不安行動を軽減させた ( 図２)．ACC，IC での FosB 発現は CFA 注入により増加した．AGM の治療投与は両部位で FosB 発現を低下させたが，予防投与ではACC でのみ軽減した．
以上の結果は AGM の治療投与は咬筋痛モデルの大脳皮質の変調を改善させ，不安行動を軽減できることを示唆する．さらに同様の効果が予防投与によっても見られたことから，米発酵食品など
AGM 含有食品の日常的な摂取は，口腔顔面部の慢性痛の発生を軽減できるだけでなく，発症自体を軽減できることが示唆された．
【参考文献】
1) Hasegawa M, Fujii N, Yamamura K, et al. Effect─ 177 ─

第1日

第3会場

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課題口演発表課題9

BMP-2はMRONJ様モデルマウスの骨細胞ネットワークを回復させる○ダントゥアン アイン1,2），大野 充昭1,3），土佐 郁恵2），北川 若奈1,2），大橋 俊孝1），
窪木 拓男2,3）
岡山大学大学院
岡山大学大学院3）
岡山大学大学院
1）
2）

医歯薬学総合研究科 分子医化学分野，
医歯薬学総合研究科 インプラント再生補綴学分野，
歯科・口腔インプラント科部門

BMP-2 restores osteocyte networks in a MRONJ-like mouse model.

Anh Tuan Dang1,2），Mitsuaki Ono1,3），Ikue Tosa2），Wakana Kitagawa1,2），Toshitaka Oohashi1），
Takuo Kuboki2,3）

1）
Department of Moleculer Biology and Biochemistry, Okayama University Graduate School of Medicine,
Dentistry and Pharmaceutical Sciences，2）
Department of Oral Rehabilitation and Regenerative Medecine, Okayama University Graduate School of
Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences，3）
Department of Oral Rehabilitation and Implantology, Okayama University Hospital【目的】
薬剤関連顎骨壊死 (MRONJ) は，その発症と病態に未だ不明な点が多い．一方，骨組織では，骨細グが観察されたが，治療群では健常群とほぼ同等まで減少していた．また，MRONJ 様モデルでは，抜歯窩周囲骨の骨細胞あたりの細胞突起体積 ( 図の破綻につながる．そのため，骨の状態を評価す
る上で三次元的な骨細胞ネットワークを含めた微細構造の観察は非常に重要であるが，MRONJ においてこれらがどのように変化しているかは未だ不明である．そこで本研究では，MRONJ の発症と，に増加し，健常群とほぼ同等まで回復した．
以上より，MRONJ 様モデルの抜歯窩周囲の歯槽骨では，骨基質にクラッキングが観察され，骨細胞ネットワークの減少と骨リモデリングの遅延が認められること，BMP-2 含有人工骨の移植によ胞ネットワークを形成することで，骨基質のミネラル維持や機械的ストレス応答に重要な役割を果たしており，その異常は骨代謝調節や恒常性維持

骨形成タンパク質 -2 (BMP-2) を用いた治療が抜歯
窩周囲骨の骨細胞ネットワークを含めた微細構造

および骨リモデリングへ与える影響を詳細に解析した．
【方法】
マウスにゾレドロン酸とシクロホスファミド (ZA/
CY) を 3 週間投与 (2 回 / 週 ) し，上顎第一臼歯を抜

1)，主突起数および骨形成速度 ( 図 2) は，健常群と比較し有意に減少した．さらに，治療群では非治療群と比較しこれら全てのパラメーターが有意りこれらは健常骨と同程度に回復することが明らかとなった．
（倫理審査委員会名：岡山大学動物実験委員会 承認番号：OKU-2019254，OKU-2020380）

歯した後，ZA/CY を 2 週間投与し MRONJ 様モデルを作製した．組織を回収し，ZA/CY 非投与の健常群と比較した．さらに，MRONJ 様モデルの抜歯窩に b-TCP をキャリアに用いた BMP-2 含有骨補填材 (BMP-2含有人工骨，株式会社オステオファーマ ) の移植を行い，4 週後に組織を回収し ( 治療群 )，移植なしの非治療群と比較した．走査型顕微鏡 (SEM) にて抜歯窩周囲の歯槽骨の表面構造を観察した．骨細胞ネットワークを観察するため，組
織切片を作製し，細胞骨格をファロイジン，核をDAPI にて染色後，共焦点レーザー顕微鏡にて撮影した蛍光画像を三次元構築し，形態計測を行った．
カルセイン動的二重蛍光骨標識法を用いて，骨リモデリングを評価した．
【結果と考察】SEM 解析の結果，MRONJ 様モデルでは，健常群と比較し抜歯窩周囲骨基質に多数のクラッキン
─ 178 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表O1-1

部分床義歯のデジタル化―メタルフレームワークと義歯床の接着方法の検討―○内田 裕爾1），高市 敦士1），加嶋 祐佳1），高橋 英和2），金澤 学3），若林 則幸1）

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科生体補綴歯科学分野，
東京医科歯科大学歯学部口腔保健工学専攻，
3）
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔デジタルプロセス学分野
1）
2）

Digitalization of removable partial dentures -Consideration of bonding method between
metal framework and denture baseYuji Uchida1），Atsushi Takaichi1），Yuka Kajima1），Hidekazu Takahashi2），Manabu Kanazawa3），
Noriyuki Wakabayashi1）

1）
Department of Advanced Prosthodontics, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical
and Dental University，
2）
Course for Oral Health Engineering, Faculty of Dentistry, Tokyo Medical and Dental University，3）
Department of Digital Dentistry, Graduate School of Medical and Dental Sciences,Tokyo Medical and
Dental University【目的】
CAD/CAM 技術を用いた部分床義歯製作の工程において，メタルフレームワークと義歯床を一体化させる工程では，従来通り埋没，塡入を行う方
法や接着性レジンを用いる方法など様々な手法が試行されている．本研究では，異なる接着方法が粉末床溶融結合法を用いて製作した CoCr 合金および Ti 合金と義歯床用レジンの接着強さに及ぼす影響を検討した .
【方法】
粉末床溶融結合法を用いて CoCr 合金製 (SP2，

破壊と界面破壊が同程度であった．サーマルサイ
クル後は接着強さが大きく低下した．以上より接着強さの観点からは粉末床溶融結合法を用いて製作したメタルフレームワークと義歯床レジンとの一体化には加熱重合レジンを用いた従来法が有望であることが示唆された .

EOS) と Ti 合 金 製 (Ti64，EOS) の 金 属 試 料（ 直 径10mm 高さ 2mm）を製作した．金属試料は＃ 600

耐水研磨紙にて研磨後，0.4MPa で 15 秒間アルミ
ナブラスト処理，プライマー塗布（アロイプライ
マー，クラレノリタケデンタル）を行った後に，レジン試料（直径6mm 高さ6mm）と接着させた．
レジン試料は，加熱重合レジン（アクロン，GC）

を用いて埋没，塡入，重合させた群 (AC 群 )，または接着性レジン（スーパーボンド，サンメディカル）を用いて接着させた群（SB 群）と流し込みレジン（プロキャスト DSP，GC）を用いて接着させた群（DSP群）の３条件で製作した．試料製作後 37℃水中に24 時間保管し，試料の半分（各群 n=10）はサーマ
ルサイクル (5℃ /55℃ , 10,000回 ) を行いせん断試
験に供した．破面観察を CCD 顕微鏡 (VH-Z100R，
Keyence) にて行い破壊様相の同定を行った．統計
解析は，Kruskal-Wallis 検定を用いて行い，有意水準は 0.05 とした．

【結果と考察】サーマルサイクル前では CoCr 合金，Ti 合金ともに AC 群と比較し SB 群で有意に低い接着強さを示した．破断様相は CoCr 合金では AC 群で混合破壊が多く，SB 群と DSP 群では混合破壊と界面破壊が同程度であった．Ti 合金では DSP 群はすべて混合
破壊，AC 群では混合破壊が多く，SB 群では混合─ 179 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-2

異なる形状の顎堤から製作された光造形全部床義歯の真度○中西 厚雄，小山田 勇太郎，今 一裕，佐々木 佑夏，横田 潤，田邉 憲昌
岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座

Trueness of 3D printed complete dentures in different morphologies of mandibular
ridge
Atsuo Nakanishi，Yutaro Oyamada，Kazuhiro Kon，Yuka Sasaki，Jun Yokota，Norimasa Tanabe

Department of Prosthodontics and Oral Implatntology School of Dentistry,Iwate Medical University【目的】
可撤性全部床義歯の製作は，デジタル技術の発展によって切削加工や積層造形による製作も可能となった．これらの手法で製作された義歯は，従来法での義歯と同等の適合性があるとされ，臨床の場でも応用されている．しかし顎堤の吸収

意差を認めた．光造形法によって製作した義歯は，全体的にはある程度臨床で許容可能な真度が認められた．しかし部位によっては真度が低下すること，また顎堤の形状によって影響を受けることが示唆された．

が進行するとそれに伴い義歯の安定性及び患者満足度は低下するといわれている．本研究では，
Computer Aided Design（CAD）ソ フ ト ウ ェ ア で異なる 3 種類の顎堤のデータを作成した．歯科用CAD ソフトウェアにおいてそれぞれの模型データに適合する義歯の設計を行い，光造形法によって製作した義歯の真度について報告する．

【方法】
汎用 CAD ソフトウェア上で，顎堤吸収の異なる
3種類の下顎無歯顎模型（中等度に吸収した顎堤；
MR，骨幅が減少し狭窄した顎堤：HSR，高度に吸収し平坦化した顎堤：VSR）を設計した．作成したデータを Standard Triangulated Language（STL）
形式でエクスポートし，Digital Light Processing（DLP）方式 3D プリンターにインポートし，義歯
床用光硬化性樹脂を使用し造形を行なった．造形
した義歯床は 5 分間アルコール洗浄後に，光照射器にて最終硬化を行ない完成した．完成した義歯を非接触式 3 次元測定機によって 1 回転 360°を 19
分割して測定を行なった．測定データは STL 形式
でエクスポートした．CAD データを基準として検査用ソフトウェア上で測定データと重ね合わせた．
CAD データを，顎堤部（AR），義歯床縁部（DB），
レトロモラーパッド部（RP）の各部位に分割して，それぞれの部位ごとに階調検査を行なった．統計解 析 は Shapiro-Wilk 検 定 後 に，Kruskal-Wallis 検
定，Dunn の検定を行った．

【結果と考察】，HSR とAR で は，MR と HSR 間（p = 0.0211）
VSR 間（ p = 0.0028）に 有 意 差 を 認 め た．DB では，MR と HSR（p = 0.0073），HSR と VSR 間（p =0.0091）に有意差を認めた．RP では，MR と HSR，MR と VSR 間（p = 0.0010）に有間（p = 0.0233）

─ 180 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表O1-3

光造形により製作した顎義歯栓塞子の厚みの違いによる真度○佐々木 佑夏1），小山田 勇太郎1），今 一裕1），中西 厚雄1），泉澤 充2），高橋 徳明2），坂井 諒太2），田邉 憲昌1）
岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座，
岩手医科大学歯学部口腔顎顔面再建学講座 歯科放射線学分野

1）
2）

Trueness of dentures with different obturators fabricated by Digital Light Processing
Yuka Sasaki1），Yutaro Oyamada1），Kazuhiro Kon1），Atuo Nakanishi1），Mitsuru Izumisawa2），
Noriaki Takahashi2），Ryota Sakai2），Norimasa Tanabe1）

Department of Prosthodontics and Oral Implantology, Iwate Medical University，
Division of Oral and Maxillofacial Radiology, Department of Oral and Maxillofacial Reconstructive Surgery

1）

2）

【目的】
近年では，これまで顎顔面補綴において，術者に委ねられてきた臨床手技が，光造形技術の発展に伴いデジタル化しつつある．今回，光造形法にた．今回の実験の結果より，光造形法により顎義歯を製作する際，ある一定の厚みが必要であることが示唆された．

より製作した上顎の顎義歯について，栓塞子の厚みを変えた際の真度について比較，検討を行った

ため報告する．
【方法】
実験用のデータは汎用 Computer Aided Design（CAD）ソ フ ト ウ ェ ア 上 で 無 歯 顎 モ デ ル と そ のモ デ ル に Aramany 分 類 Class Ⅰ 欠 損 を 付 与 し た
欠損モデルを作成した．作成データを Standard
Triangulated Language（STL）形 式 に て 抽 出 し，

技工用 CAD ソフトウェアにて義歯床を設計した．
設計データを STL 形式にて抽出し，顎欠損モデル
データと汎用 CAD ソフトウェアに取り込み，栓塞子を組み込み顎義歯の設計を行った．栓塞子は，天蓋開放型各々1，2，3，4，5 mm の厚みを付与した．設計後の義歯床は STL 形式にて抽出した．
Digital Light Processing（DLP）方式3D プリンターにて義歯床用光造形樹脂を使用して 0°の造形角度

にて造形を行った後，5 分間アルコール洗浄を行い，光重合器にて最終硬化を行った．実験用義歯
床は各 5 個ずつ合計 25 個製作した．製作された義歯は栓塞子の厚みによって，AR-1（1 mm），AR-2（2 mm），AR-3（3 mm），AR-4（4 mm），AR-5（5 mm）と し た． 実 験 用 義 歯 床 を 歯 科 用 Conebeam Computed Tomography（CBCT）により撮影を 行 い，Digital Imaging and Communications in
Medicine（DICOM）形式で抽出した．DICOM を画
像処理ソフトウェアに取りこみ，STL に変換した．
計測用 CADソフトウェア上で設計データと測定デー
タの重ね合わせを行い，測定結果について分散分

析後にて Bonferroni 補正による統計解析を行った．
【結果と考察】造形後のスキャンデータの重ね合わせから，ほとんど同様の誤差であったものの，一部真度の低下を認めた．真度の誤差が大きな部位は，上顎結節部および前歯部の顎欠損移行部，栓塞子部であっ─ 181 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-4

積層造形用レジンと常温重合レジンの接着強さへのジクロロメ
タンと酢酸エチルの効果○田中 希，中澤 和真，竜 正大，上田 貴之
東京歯科大学老年歯科補綴学講座

Effect of surface treatment with dichloromethane and ethyl acetate on bonding strengthof autopolymerizing resin to denture base resin fabricated by an additive manufacturingmethodNozomi Tanaka，Kazuma Nakazawa，Masahiro Ryu，Takayuki Ueda

Department of Removable Prosthodontics and Gerodontology, Tokyo Dental College【目的】
積層造形法で製作した義歯は，従来法で製作した義歯と同様に義歯床の破折を生じることがある．
修理材料として常温重合レジンを用いることが多いが，修理時の破折面の適切な化学的表面処理は確立されていない．本研究は，積層造形法で製作したレジンにジクロロメタンまたは酢酸エチル処
理を行い常温重合レジンの接着強さへの効果を検討することを目的とした．
【方法】
積層造形用レジン（L）と常温重合型義歯床用レジ用レジンにおいては各群間で有意差を認めなかった．
今回の条件下において，積層造形用レジンと常温
重合レジンの接着強さに対するジクロロメタンと酢酸エチルによる表面処理は，常温重合型義歯床用レジンと同様の効果は示さないことが示唆された．

ン（D）の試験片に対し，無処理（LN，DN），被接
着面のジクロロメタン（松風デンチャーライナー

接着剤，松風）処理（LM，DM），酢酸エチル（トクヤマリベース接着剤，トクヤマデンタル）処理（LE，DE）の 6 群を設定し，各 10 個の試料を製作した．全ての試料の被接着面を #600まで研磨後，蒸留水に 48 時間浸漬し，各群の条件に従い試料を化学的表面処理後，表面粗さ（Sa，Sz）をレーザー顕微鏡で計測した．常温重合レジン（プロビナイス，松風）の接着強さの計測は接着部を直径5.0mmに規定し，化学的表面処理後に常温重合レジンを接着後，万能試験機（クロスヘッドスピード1.0mm/min）でせん断接着強さを計測した．LN，LM，LE間と DN，DM，DE 間で表面粗さは Kruskal-Wallis
検 定 後 に Mann-Whitney の U 検 定（Bonferroni 補正），接着強さは一元配置分散分析後，Bonferroni
法で解析した（α＝0.05）．
【結果と考察】表面粗さは Sa と Sz 共に，LN と LE 間，LM と LE 間，
DN，DM，DE 間で有意差を認めた．
接着強さ（平均値±標準偏差）MPa は LN（6.64 ±2.22），LM（8.65 ± 1.88），LE（8.18 ± 1.51），
DN（13.9 ± 1.54），DM（20.1 ± 2.77），DE（15.2± 3.01）であった．LN，LM，LE 間は有意差を認めず，DN と DM 間，DM と DE 間で有意差を認めた． 常温重合型義歯床用レジンにおいて，ジク
ロロメタン処理は無処理と酢酸エチル処理と比較し接着強さは高値を示したが，積層造形用義歯床

─ 182 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表O1-5

上下無歯顎者におけるニュートラルゾーンの記録法と形態の違いに関するデジタル評価○松岸 諒1），愛甲 文音2），兒玉 直紀3），庄賀 春生4），丸尾 幸憲3），萬田 陽介1），田中 祐貴1），
杉本 皓1），角谷（桑原） 実穂1），森 慧太朗3），北川 佳祐3），加藤（市川） 知香1），原 哲也1）
岡山大学学術研究院医歯薬学域 咬合・有床義歯補綴学分野，2）和田精密歯研株式会社，
岡山大学病院 歯科（補綴歯科部門），4）岡山大学病院医療技術部歯科部門技工室

1）
3）

Digital evaluation of differences in recording method and morphology of the neutralzone in edentulous individuals
Makoto Matsugishi1），Ayane Aiko2），Naoki Kodama3），Haruki Shoga4），Yukinori Maruo3），
Yosuke Manda1），Yuki Tanaka1），Hikaru Sugimoto1），Miho Kuwahara-Kadoya1），Keitaro Mori3），
Keisuke Kitagawa3），Tomoka Ichikawa-Kato1），Tetsuya Hara1）

1）
Department of Occlusal and Oral Functional Rehabilitation, Okayama University Graduate School of
Medicine, Dentistry, and Pharmaceutical Sciences，2）Wada Precision Casting Laboratory，3）Departmentof Prosthodontics, Division of Dentistry, Okayama University Hospital，4）Division of Dental Laboratory,
Medical Support Facilities, Okayama University Hospital【目的】
全部床義歯作製において，ニュートラルゾーン（NZ）を把握することは極めて重要である．NZ 記
録法として，フレンジテクニック（FL）1），ピエゾ
グラフィ（PZ）2）などが報告されているが，両者によって得られる NZ について比較した研究は存在しない．そこで本研究は，NZ 記録法の違いが記録結果に与える影響を評価するために，デジタル技術を用いた 2 種類の NZ の重ね合わせおよびその評価項目について検証することを目的とした．

function, comfort, and appearance of dentures. J

Prosthet Dent 1966; 16: 394-413.
2) Ikebe K, Okuno I, Nokubi T. Effect of adding
impression material to mandibular denture spacein Piezography. J Oral Rehabil 2006; 33: 409-415.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審

査委員会名：岡山大学医療系部局臨床研究審査専門委員会 承認番号：研 2346-040）【方法】
岡山大学病院歯科（補綴歯科部門）にて上下顎全部床義歯新製後良好な経過を辿った患者 15 名 ( 男
性7名，女性8名，平均年齢77.2歳 ) を対象とした．
研究同意取得後，使用中の義歯を卓上スキャナにて光学印象を行い，CAD ソフトウェアを用いて上顎咬合床，キール付基礎床を設計し，3D プリンタを用いて造形した．次に，キール付基礎床を用いて FL，PZ を順不同にて実施した後（図１），得られた印象体を光学印象し，デジタルデータ上で重ね合わせを行った．また，汎用 CAD ソフトウェア(Rhinoceros 7，Robert McNeel & Associates) を用

いて NZ の測定項目の検討を行った．
【結果と考察】キール付基礎床に付与したリファレンスポイン
トを指標に，デジタルデータ上で FL，PZ によって得られた NZ を重ね合わせることが可能となった（図２）．また，正中矢状断面および咬合平面上で下顎顎堤を前頭断で 8 等分した各断面を設定したところ，①各断面における NZ の断面積，②咬合平面と平行な頬舌幅（床翼部においては，頰 ･ 舌
側床縁の幅），③咬合平面とのなす角度，が評価項目になり得ることが示唆された．
【参考文献】
1) Lott F, Levin B. Flange technique: an anatomic
and physiologic approach to increased retention,

─ 183 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-6

全部床義歯における人工歯の材質が口腔関連QOLに与える影響○古玉 明日香1），村島 直道1），野川 敏史1），高山 芳幸1），藤井 法博2），吉本 龍一2），
横山 敦郎1）
北海道大学 大学院歯学研究院 口腔機能学分野 口腔機能補綴学教室，2）株式会社松風研究開発部

1）

Effects of artificial tooth materials on oral-related quality of life of complete dentures
wearers.

Asuka Kodama1），Naomiti Murashima1），Toshihumi Nogawa1），Yoshiyuki Takayama1），Kunihiro Fujii2），
Ryuichi Yoshimoto2），Atsuro Yokoyama1）1）Oral Functional Prosthodontics, Department of Oral Functional Science, Faculty of Dental Medicine,
Hokkaido University，2）
Research & Development Department, Shofu Inc.

【目的】
全部床義歯においては，硬質レジン歯が調整や排列のしやすさから最も多く使用されている．一方，陶歯は，耐摩耗性に加えて，光沢や透明感に優れた． 本研究は，人工歯材料をランダムに割付け，
さらに硬質レジン歯と陶歯の形態が同一の製品を使用したことで，各群の違いは人工歯の材質のみであったと考えられる．各時点の硬質レジン歯とまで人工歯材料の違いによる臨床的評価は行われていない．本研究の目的は，全部床義歯の人工歯
材料の違い（陶歯または硬質レジン歯）が無歯顎者の口腔関連 QOL に与える影響について比較・検討することである．

られる．

審美的であり，プラークが付着しにくく衛生的なことから，その有効性は高いと考えられる．これ【方法】
2018 年 1 月から 2023 年 12 月 31 日の間に，北海

陶歯で口腔関連 QOL，咀嚼能率，満足度に差がな
いことが示され，材質による影響は少ないと考え（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：国立大学法人北海道大学臨床研究審査委員会 承認番号：jRCTs012180009）

道大学病院義歯科を受診した患者のうち，上下顎とも全部床義歯の新製の必要がある者を対象とした．研究デザインは非盲検ランダム化並行群間比較試験として，陶歯と硬質レジン歯をランダ
ムに割り付け，通法に従い上下顎全部床義歯を製作した． 義歯の評価は，義歯装着前（BL），義歯
装 着 3 か 月 後（3M）， 義 歯 装 着 6 か 月 後（6M），
義歯装着 12 か月後（12M）で行った． 主要評価

項目は陶歯と硬質レジン歯の義歯装着後 3 か月のOHIP-EDENT-J ス コ ア を Wilcoxson の 順 位 和 検 定にて比較し，副次的評価項目は各評価時点において Wilcoxson の順位和検定にて比較した．本研究は，国立大学法人北海道大学臨床研究審査委員会（jRCT 番号：jRCTs012180009）の承認のもと行った．なお，本研究は株式会社松風から，研究資金の提供を受けて実施している．
【結果と考察】66 名の患者から同意を取得し，症例登録した．
男性が 26 名，女性が 40 名であった．このうち脱落が 16 名，3M の検査を実施した者は 47 名，6Mの検査を実施した者は 37 名，12M の検査を実施した者は 22 名であった． 主要評価項目である
3M の陶歯と硬質レジン歯の OHIP-EDENT-J スコアには，有意差は認められなかった (p = 0.448)（図）．
また，各副次的評価について，各評価時点における硬質レジン歯と陶歯の間に有意差を認めなかっ─ 184 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表O1-7

ゼラチンを結合剤に加えた改良型アルギン酸ナトリウムボンド
軸付き砥石○田上 海1），佐藤 秀明1），小正 裕2），小正 聡3）

東京都市大学大学院総合理工学研究科機械専攻，2）大阪歯科大学医療保健学部口腔工学科，大阪歯科大学歯学部欠損歯列補綴咬合学講座

1）
3）

Improved sodium alginate bonded mounted wheel with gelatin added as a bond
Kai Tagami1），Hideaki Sato1），Yutaka Komasa2），Satoshi Komasa3）

1）

Department of Mechanics, Graduate School of Integrative Science and Engineering, Tokyo city University，
Department of Oral Health Engineering, Osaka Dental University，
Department of Removable Prosthodontics and Occlusion, Osaka Dental University

2）
3）

【目的】
歯科補綴装置用材料として用いられる純チタン
は難削材であり，高精度の研磨面を得る乾式砥石
の開発が望まれる．本研究は，新たに結合剤であるアルギン酸ナトリウムにゼラチンを加えた軸付き砥石を開発し，純チタンの乾式精密研磨と研磨

1) Bollen C. M. L, Lambrechts P, Quirynen M.
Comparison of surface roughness of oral hardmaterials to the threshold surface roughness
for bacterial plaque retention, A review of theliterature. Dental Materials 1997; 16: 258-269.

特性の検討を行った．
【方法】
砥粒 (GC#1200) と蒸留水を混ぜ，そこに結合剤のアルギン酸ナトリウム ( 昆布酸 421，( 株 ) キミ
カ ) を攪拌させ，分散液を製作した．分散液を乾燥用の型に入れ，CaCl2 の水溶液を加えると，ア
ルギン酸ナトリウムと反応しゲル化し，形状が安定する．5min 経過後に型の中心に砥石軸をさし，80℃で 12h 乾燥させ，砥石を製作した．また蒸留
水の体積の 80% をゼラチン ( 森永製菓 ( 株 ) クック
ゼラチン ) に置き換えてから砥石を製作した．ゼ
ラチンを砕き，十分に混合し分散液を製作した．
試験片は，JIS2 種純チタン (5.0mm × 12.0mm ×30.0mm) を使用し，初期粗さは Ra =1.0 μ m とした．砥石は周速度 V=3m/s で回転させ，試験片に一定荷重 F =1.47N を与えながら，圧力切込加工

による研磨を行った．試験片は水平方向に往復運動し，最大送り速度 v=15.7mm/s，ストロークは20mm とした．
【結果と考察】図 1 は，研磨時間 t と試験片の算術平均粗さ Raの関係を示す．Bollen1) らは，歯科補綴装置の表面粗さは，Ra =0.2µm 以下が望ましいと報告している．結合剤の体積比率が Vol.10，11% の砥石では，
算術平均粗さRa は，約0.2µm を示した．これより，純チタンの乾式高精度研磨を可能にする軸付き砥
石の開発に成功した．図 2 は，ゼラチンを添加した砥石の研磨の結果である．結合剤が Vol.10，
11，15% の砥石においては，算術平均粗さRa は，
約 0.2µm 以下となった．以上より，ゼラチンを添加することで砥粒保持力が向上し，砥石の研磨性能が向上した．

【参考文献】

─ 185 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-8

色調選択のデジタル化を踏まえた色調識別能力の検討○小西 晴奈，石田 雄一，後藤 崇晴，市川 哲雄
徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学分野

Considerations on color discrimination ability in the digitization of shade selection
Haruna Konishi，Yuichi Ishida，Takaharu Goto，Tetsuo Ichikawa

Department of Prosthodontics and Oral Rehabilitation, Tokushima University Graduate School of Oral
Sciences【目的】
口腔内への審美的なニーズの高まりに伴い，歯の色調選択の重要性が指摘されている．令和 4 年
度の診療報酬改定において「歯冠補綴時色調採得

明度などの影響が見られなかった．Pt 群では年齢が影響を与える因子として選択された．色差のカッ
トオフ値に関して，Dr 群，St 群，Pt 群が同程度に対して，DT 群ではその値は低かった．以上の結果の色調をより客観的に評価することが求められる．
しかし，今日まで色調選択は，シェードガイドを用いた視感比色法つまり評価者の主観に基づく方法が主であり，明度，彩度といった色調属性，デジタルによる測色，ヒトの色識別能などを踏まえ歯科医療従事者－患者間でのその特徴が示唆された．

検査」が保険収載され，今後歯科界におけるデジタル化が急速に進んでいくことを考慮すると，歯て包括的に検討した報告はない．これらの点は，近い将来訪れる色調選択のデジタル化とデジタルより，色調選択のデジタル化において重要な色調を構成する要素とヒトの色調知覚，許容との関係，（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：徳島大学病院生命科学・医学系研究
倫理審査委員会

技工のワークフローにとって極めて重要な課題である．そこで本研究では，明度，彩度の違いが歯の色調識別に与える影響を検討するとともに，各
個人の色識別に与える影響を包括的に検討した．
【方法】
被検群として歯科医師（Dr 群），歯科技工士（DT群），壮年患者（Pt 群），歯学部学生（St 群）の 4 群を設定し，各30名，計120名とした．シェードガ

イドの各タブを分光測色計（CM-5，コニカミノルタ）
で測色した．コントロールのタブに加えて，明度，彩度が異なるタブを用意し，「コントロールと同じ色かどうか」，もし異なるならば，「補綴装置として許容できるかどうか」を回答させた．次に色差式 CIE DE2000 を用いてシェードタブ間の色差を算出後，色差が異なる 16 本のタブを用意し，同様の質問を行った．色識別に与える影響因子を二項

ロジスティクス回帰分析にて検討し，色差の知覚，許容に関して 50:50％知覚許容閾値を，ROC 解析
によりそのカットオフ値を算出した．
【結果と考察】Dr 群と DT 群の正答率は 78～98% で，明度，彩度の順に高い傾向にあった．Pt 群と St 群の正答率
は 43～80% で，明度識別の正答率は，彩度識別の正答率よりも有意に低かった．その正答率は DT
群と Pt 群で彩度の影響が見られた．色識別に与える影響の因子として，色差が選択されたものの，

─ 186 ─承認番号：4356）

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表O1-9

ジルコニア用着色液がジルコニアの光透過性と表面構造に及ぼす影響○鈴木 もえ1），杉木 隆之1），原 刀麻1），鈴木 翔平2），瀬戸 宗嗣2,3），鈴木 梨菜3），上田 一彦2,3）
日本歯科大学大学院新潟生命歯学研究科機能性咬合治療学，
日本歯科大学新潟生命歯学部歯科補綴学第２講座，3）日本歯科大学新潟病院口腔インプラント科

1）
2）

Effect of Coloring liquid used for Zirconia on Light transmittance and Surface structure

Moe Suzuki1），Takayuki Sugiki1），Toma Hara1），Shohei Suzuki2），Munetsugu Seto2,3），Rina Suzuki3），
Kazuhiko Ueda2,3）1）
Functional Occlusal Treatment, Graduate School of Life Dentistry at Niigata, The Nippon Dental
University，2）
Department of Crown and Bridge Prosthodontics, The Nippon Dental University School of Life Dentistry at
Niigata，3）
Oral Implant Care Unit, The Nippon Dental University Niigata Hospital【目的】
ジルコニア製補綴装置に行う着色法の一つに着色液を含浸して行うインフィルトレーション法１）がある．本研究の目的はインフィルトレーション法で用いる着色液がジルコニアの光透過性と表面構造に及ぼす影響について明らかにすることである．

【参考文献】
1) Kim H, Kim S. Effect of the number of coloring
liquid applications on the optical propertiesof monolithic zirconia. Dent Mater 2014; 30:e229-e237.

【方法】
実験材料は 5Y-PSZ のジルコニア（松風ディス
ク ZR ル ー セ ン ト FA Pearl White， 松 風 ）と，5

種 の 着 色 液（Luxen ジ ル コ ニ ア カ ラ ー リ キ ッ ドDentin A，T Glass，Gingiva 1，White Opaque，
DENTALMAX）（Nacera Blue X，DOCERAM
Medical Ceramics GmbH）を用いた．半焼結体のジルコニアディスクを切削加工し各着色液に含侵，
乾燥後，完全焼結し，両面研磨を行った．実験群
は着色液未含侵（以下 C）と含侵させた5群（Dentin

A：以下 A，T Glass：以下 T，Gingiva 1：以下 G，White Opaque：以下 W，Nacera Blue X：以下 X）の計 6 群とし試料は各群 14 個製作した．すべての実験試料の光透過率および透過色の CIEL*a*b* 座
標（L*，a*，b*）を測定した．算出値から KruskalWallis 検定と Steel-Dwass 検定による統計学的分析を行った．表面構造の観察は，走査型電子顕微鏡（以下 SEM）にて観察した．
【結果と考察】
光透過率および透過色 L*，a*，b* は C と T，Cと X 間以外のすべての群間で有意差を認めた（p ＜0.001）．光透過率と L* については，C が最も高い値を示した．着色した群はすべて光透過率の低下を認め，W が最も低い値を示した． SEM 観察において，C は大きい粒子と細かい粒子が混在していたが，G，X では大きい粒子のみを認めた．W は他群と異なる形状の細かな球状の粒子を多く認め，
粒子間に空隙を認めた．
光透過率と透過色の計測結果および SEM 観察より，インフィルトレーション法で用いる着色液はジルコニアの光透過率と透過色，およびジルコニ
ア粒子形状に影響を及ぼすことが示唆された．

─ 187 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-10

PEEK製支台築造用ポストの臨床応用の検討○石川 曉美1），木村 峻輔1），平野 瑞穂1），笠原 正彰2），四ツ谷 護1），野本 俊太郎1），
関根 秀志1），服部 雅之2）
東京歯科大学水道橋病院クラウンブリッジ補綴学講座，2）東京歯科大学歯科理工学講座

1）

Investigation of clinical application of PEEK posts for abutment construction

Akemi Ishikawa1），shunsuke kimura1），mizuho hirano1），masaaki kasahara2），mamoru yotsuya1），
Syuntaro nomoto1），hideshi sekine1），Masayuki Hattori2）
department of ﬁxed prosthetics of Tokyo dental college，
department of Dental Materials Science of Tokyo dental college

1）

2）

【目的】
従来，ファイバーポスト（FRC ポスト）はレジン
支台築造用材料として臨床応用されている．FRC
ポストは金属製ポストと比較し歯根破折のリスクが低減すると報告されている．近年，エンジニア
リングプラスチックであるポリエーテルエーテル

ケトン（以下 PEEK）は生体親和性を有することから，歯科臨床応用の拡大が期待されている．本研
究では PEEK のレジン築造体の既製ポストとしての可能性を模索するため，PEEK ポストと FRC ポ
ストを用いたレジン支台築造の破壊強度を比較しストが FRC ポストと同程度の支台築造用レジンに対する接着強さを有するとした報告を補完しただ
けではなく，両材料のポスト自体が同程度の強度を持つ可能性も示したことから，PEEK ポストはレ
ジン支台築造用ポスト材として有用であることが示唆された．

た．
【方法】

実験試料として牛歯を用いた．根管充填後，根管窩洞を直径 3 mm・深さ 10 mm に形成し，全周
高さ 2 mm・幅 1mm のフェルールを付与した．
PEEK ポストは切削加工用レジン材料（KZR-CAD
PEEK，YAMAKIN）を 長 さ 2 mm， φ 1.6 mm に
加 工 し， 前 処 理 材（Nu:le コ ー ト，YAMAKIN）で表面処理を行い，支台築造用レジン（DC コア，
Kuraray Noritake Dental）を併用し，直接法でレ

ジン支台築造を行った．対照試料は FRC ポスト（直径 1.6 mm，ファイバーポスト，GC）を用いた．
両者に対し全周ディ―プシャンファーの支台歯形成を行い , 銅亜鉛合金（K メタル，石福金属興業）
で製作し頬側咬頭内斜面に半円状のくぼみを付与したクラウンを接着性レジンセメント（レジセム，
松風）で接着した．試料を歯軸に対し 30°傾斜さ
せ， 万 能 材 料 試 験 機（Autograph AG-I 20kN， 島津製作所）でクロスヘッドスピード 1 mm/min の荷重を負荷し，破壊試験を行った．得られた最大
荷重値を破壊荷重値とし比較を行った．また破壊試験後の試料の破折様相を金属顕微鏡（BX51 VH-

500, Olympus）で観察した．
【結果と考察】両 者 の 破 壊 荷 重 値 は，PEEK ポ ス ト で 1734
± 394N，FRC ポ ス ト で 1782 ± 441N で あ り，
両 者 に 有 意 差 は 認 め ら れ な か っ た（Wilcoxson,
P>0.05）．本結果は，以前我々が報告した PEEK ポ
─ 188 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表O1-11

歯冠修復材料における熱応力挙動の数値解析○小峰 広平，村上 奈津子，山﨑 俊輝，内海 澪奈，李 彬，和田 淳一郎，若林 則幸

東京医科歯科大学 大学院医歯学総合研究科 博士課程医歯学専攻 口腔機能再構築学講座 生体補綴歯科学分野

Thermal stress behavior in restorative materials using finite element method

Kohei Komine，Natsuko Murakami，Toshiki Yamazaki，Miwona Utsumi，Bin Li，Junichiro Wada，
Noriyuki Wakabayashi

Advanced Prosthodontics, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental
University【目的】
修復材料は固有の熱特性を有し，飲食による口腔内の温度変化は，支台歯と修復物の異なる熱膨張を引き起こし，熱応力が生じる．繰り返される
熱応力は修復物の破折，セメント破壊による二次う蝕や，脱離の原因となると考えられている．本

研究では，異なる材料と厚みを有する歯冠修復材料において，熱負荷により生じる熱応力を分析し，材料特有の熱負荷のリスクを明らかにすることを目的とした．
【方法】

冷負荷と熱負荷では，収縮と膨張挙動が異なるため，応力集中部位が異なる．修復材料の厚みの増加は熱応力を減少させる傾向があるが，硬質レジンは異なる挙動を示す事より，熱応力の影響を評価する上で，各熱特性と機械的特性を考慮する必要性が示唆された .

有 限 要 素 解 析 ソ フ ト ウ ェ ア (ANSYS2022R1,
ANSYS Inc.) を用いて異なる厚みを有するクラウン（0.5, 1.0, 1.5mm）で修復された支台歯の３次元有限要素モデルを構築し，修復材料はジルコニ
ア，金合金，硬質レジン , セメント層にはレジン
セメント，支台歯には象牙質の材料定数を用いた(Fig.1-a)．初期温度は口腔内を想定した37℃とし，支台歯底面を 37℃に固定，クラウンと支台歯外表面に５℃の冷負荷と 60℃の熱負荷を加えた際の温度変化を，過渡伝熱解析により算出し，５秒経過

時の温度分布を用いて，静的構造解析により第一主応力を算出した (Fig.1-b)．
【結果と考察】
クラウンおよびセメントのマージン付近における第一主応力については，冷負荷において，第一主応力はクラウンのマージン部外側 (b) に集中し，クラウン内面は外面よりも低い傾向を認めた (Fig.2上 )．最大値はジルコニアで最も高く，次に金合金，

硬質レジンであり，材料のヤング率の高さの順と一致する傾向を示した．一方熱負荷では，第一主応力はクラウンマージン部にはほとんど集中せず，マージン相当部のセメントに第一主応力の集中を認め，硬質レジンで最も高い値を示した．これは，クラウンの熱膨張係数の高さが主に影響していると考えられた．ジルコニアと金合金のクラウンでは，厚みの増加に伴い第一主応力の値は減少したが，硬質レジンは厚みが増加しても応力値に大きな変化を認めなかった．歯冠修復材料において，

─ 189 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-12

最終補綴装置に用いる金銀パラジウム合金とその代替材料の摩耗性の評価○小島 勘太郎，木原 琢也，荻原 久喜，佐野 吏香，井川 知子，重田 優子，重本 修伺，
小川 匠
鶴見大学歯学部

Wear of Ag-Pd-Au alloy and alternative materials for tooth prostheses

Kantaro Kojima，Takuya Kihara，Hisaki Ogihara，Rika Sano，Tomoko Ikawa，Yuko Shigeta，Shuji Shigemoto，Takumi Ogawa
Tsurumi University【目的】
近年，審美性やアレルギー，不安定な社会情勢による貴金属価格の高騰などから，金銀パラジウ
ム合金の代替材料の需要が高まっている．本研究では，金銀パラジウム合金とその代替材料の摩耗について調査した．

【参考文献】
1) Kihara T, Ikawa T, Shigeta Y, et al. Consideration
for the selection of interim restoration materials
using wear test results. J Prosthodont Res 2022;
66:176-183.

【方法】
今回は，金銀パラジウム合金（GC キャストウェ
ル：CW）と， 小 臼 歯 部 用 と 大 臼 歯 部 用 の CAD/
CAM ハイブリッド型コンポジットレジン（松風ブロ ッ ク HC：HC，HC ハ ー ド：HCH），Polyether

ether ketone（ 以 下 PEEK）（ 松 風 PEEK：PE），純
チタン（セレック純チタン２種：TI）を対象とした．
高分子材料は機械加工，金属材料は鋳造にて試料片を作製し，アクリルチューブ内にレジン包埋，下部各試料として各 10 個製作した．上部試料は，ステンレス製スタイラス（SUS303，東京技研）を使用した．摩耗試験は衝突摩耗試験機（K655-05，
東京技研）を用いて行った．試験後，走査型共焦点レーザ顕微鏡（LEXT，Olympus）を用いて，下部試料の摩耗痕の最深部の深さを測定し，下部試料の最大摩耗深さとした．上部試料は摩耗痕断面の直径を測定し，上部試料の最大摩耗高さを算出
した．
【結果と考察】下部試料の最大摩耗深さは TI が最も深く，TI，
CW，HCH，HC，PE の 順 に 深 い 結 果 で あ っ た．
上部試料の最大摩耗高さは，TI を下部試料とした場合に最も大きく，スタイラスの摩耗は，TI，
HCH，HC，CW，PE の順に大きかった． 今回の実験条件下では，PEEK およびスタイラスの摩耗量
は，金銀パラジウム合金に最も近似しており，代替材料として PEEK が有望であることが示された．
本実験は，暫間補綴装置の材料の摩耗を検討した
先行研究と同じ条件で行われた．従って，今回の研究の結果は，先行研究のデータと比較可能となっている．これらの検討結果は，補綴処置全体を通じて材料の選択や，治療過程および治療後の咬合の維持を考える際の重要な示唆となると考える．

─ 190 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表O1-13

睡眠状態が睡眠時ブラキシズムに及ぼす影響○山川 雄一郎，飯田 崇，岩﨑 正敏，岩田 好弘，石井 優貴，吉田 一央，江橋 葵，小黒 裕之，
小見山 道
日本大学松戸歯学部

クラウンブリッジ補綴学講座

Effect of Sleep Condition for Sleep Bruxism

Yuichiro Yamakawa，Takashi Iida，Masatoshi Iwasaki，Yoshihiro Iwata，Yuki Ishii，Kazuhiro Yoshida，
Aoi Ebashi，Hiroyuki Oguro，Osamu Komiyama
Department of Oral Function and Fixed Prosthodontics, Nihon University School of Dentistry at Matsudo【目的】睡眠時ブラキシズムは，失活歯の歯根破折，補綴装置の破壊といった歯科的問題を引き起こす
因子の 1 つとされている 1)．本研究では，意図的に睡眠状態を変化させることで，その変化による睡眠状態の変化様相を評価し，その変化様相が睡眠時ブラキシズムの発現に及ぼす影響を検討する．

【方法】顎口腔領域に異常を認めない 20 名の被験者が 4 日間で構成する測定に参加した．初日の通常睡眠を Baseline 睡眠（BL 睡眠）とし，2 日目の夜は夜間に睡眠を取らない全断眠を指示した．3 日
目の夜，4 日目の夜は通常の睡眠を指示し，それぞれ，断眠後睡眠，回復睡眠とした．測定開始前

改善が睡眠時ブラキシズムの抑制に寄与する可能性が示唆された．
【参考文献】
1) Lobbezoo F, Ahlberg J, Glaros AG, et al.
Bruxism defined and graded: an international
consensus. J Oral Rehabil. 2013 ;40(1):2-4.

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：日本大学松戸歯学部倫理審査委員会
承認番号：EC20-031）にピッツバーグ睡眠質問票（PSQI），各日にエプワー
ス眠気尺度（ESS）を聴取し，主観的な睡眠評価とした．睡眠中は貼付型簡易式筋電計と睡眠評価装
置を装着するよう指示し，貼付型簡易式筋電計より 1 時間ごとの睡眠時ブラキシズムイベント数を算出した．睡眠評価装置にて各日における総睡眠時間，睡眠効率，睡眠段階比率，微小覚醒指数を計測した．

【結果と考察】全被験者の PSQI スコアは睡眠障害があるとされる 6 未満であった．断眠中の ESS スコアは BL 睡眠後および断眠後睡眠後と比較し，有意に高い値を示した（P<0.05）．総睡眠時間は BL 睡眠，断眠後
睡眠，回復睡眠間に有意な差を認めなかった．断眠後睡眠の睡眠効率は BL 睡眠および回復睡眠と比較し，増加傾向を示した．断眠後睡眠の微小覚醒
指数は BL 睡眠および回復睡眠と比較して有意に低い値を示した（P<0.05）．断眠後睡眠の N1 は BL 睡眠および回復睡眠と比較し，低い傾向を示した．
断眠後睡眠の N2 は BL 睡眠と比較し，有意に低い値を示した（P<0.05）．断眠後睡眠の N3 は BL 睡眠

および回復睡眠と比較し，高い傾向を示した．断眠後睡眠の 1 時間ごとの睡眠時ブラキシズムイベ
ント数は BL 睡眠および回復睡眠と比較して有意に低い値を示した（P<0.05）．以上より，睡眠の質の─ 191 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-14

口腔顔面部神経障害性疼痛発症に対する三叉神経脊髄路核吻側亜核（Vo）の関与○井手 唯李加，李 淳，岡田 真治，黒崎 俊一，伊藤 克紀，西浦 英亀，飯沼 利光
日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅰ講座

Involvement of trigeminal subnucleus oralis (Vo) in orofacial neuropathic pain
development.
Yurika Ide，Jun Lee，Shinji Okada，Shunichi Kurosaki，Katsunori Ito，Hideki Nishiura，
Toshimitsu Iinuma
Department of Complete Denture Prosthodontics, Nihon University School of Dentistry【目的】
三叉神経が損傷を受けると，口腔顔面領域に神経障害性疼痛と呼ばれる慢性的な異常疼痛が発現するケースがあり，臨床で苦慮することがある．

深層においてのみ認められた．Vo ニューロンは
PNL 後に口腔顔面領域への機械刺激に対する応答性の増強を引き起こした．この応答性の増強には，① Vo-TG ニ ュ ー ロ ン に お け る CGRP，SP お よ び

最も深く関与するとされている . 近年，三叉神経
脊髄路核吻側亜核（Vo）ニューロンが非侵害情報入力だけでなく侵害情報入力を受け，侵害情報処理に重要な働きを有するとの報告があるが，神経障害性疼痛に関与するかは不明である．本研究でされた．

口腔顔面領域の侵害情報は，三叉神経脊髄路核尾側亜核 (Vc) ニューロンに伝えられ，痛みに対して

TRPA1 の発現増加，② Vc の深層に存在する Vo-Vc
ニューロンの応答性増強，が関与する可能性が示（倫理審査委員会名：日本大学歯学部動物実験員会
承認番号：AP22DEN016-3）

は，三叉神経損傷動物モデルを用いて，Vo ニュー
ロンと，Vo に投射する三叉神経節（Vo-TG）ニューロンおよび Vo に投射する三叉神経脊髄路核尾側亜核（Vo-Vc）ニューロンの相互関連性の有無を明らかにし，神経障害性疼痛との関係を解明すること
とした．
【方法】

7 週齢の雄性ラットを用い，眼窩下神経の 1/3
を部分結紮して三叉神経損傷モデルラットを作製（PNL 群）した．また，眼窩下神経の剖出のみの群を sham 群とした．各処置前および処置後 1，3，
5，7，10, 14 日目に口髭部皮膚への機械刺激に対する逃避閾値を測定した．処置後 7 日目，Vo から
単一ニューロン活動を導出し，応答様式を解析した．Vo に逆行性トレーサーである FG を注入し，TG 内の Vo-TG ニューロンを標識し，神経ペプチド（CGRP，SP）および侵害刺激受容体（TRPA1）の発現を免疫組織化学的に解析した．さらに，FG 標識
Vo-Vc ニューロンの c-Fos 発現も解析した．
【結果と考察】PNL 群の逃避閾値は sham 群に比べ有意に低下した．Vo ニューロンからは低閾値機械受容ニューロンおよび広作動域（WDR）ニューロンが検出された．PNL 群の WDR ニューロンは sham 群と比較し，やや高い応答性を示した．Vo-TG ニューロン
では，CGRP，SP および TRPA1 発現を認め，それぞれの陽性ニューロン数は PNL 群の方がやや多い傾向を示した．c-Fos 発現 Vo-Vc ニューロンは Vc
─ 192 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表O1-15

歯の喪失およびタンパク摂取量低下が老化促進マウスの認知機能に及ぼす影響○畠山 理恵，大上 博史，横井 美有希，石田 えり，津賀 一弘
広島大学大学院医系科学研究科先端歯科補綴学

Effect of tooth loss and low protein intake on cognitive function in SAMP8 mice
Rie Hatakeyama，Hiroshi Oue，Miyuki Yokoi，Eri Ishida，Kazuhiro Tsuga

Department of Advanced Prosthodontics, Hiroshima University Graduate School of Biomedical and Health
Sciences【目的】
歯の喪失はアルツハイマー病（AD）などの認知機能低下に関わることが明らかとなっており，AD
モデルマウスを用いた動物実験においても , 歯の喪失が認知機能低下を引き起こすことが報告されている 1)．近年，タンパク質摂取量低下が認知機能低下の危険因子であることが報告されている 2)of Cognitive Health. Nutrients 2019; 11: 1315.
（倫理審査委員会名：広島大学動物実験委員会 承認番号：A20-129）

ものの，歯の喪失後のタンパク質摂取量低下が認知機能に及ぼす影響は明らかとなっていない．本

研究では老化促進マウス P8 系（SAMP8）を用いて歯の喪失およびタンパク質摂取量低下が認知機能に与える影響を明らかにすることとした．
【方法】
12 週齢の雄性 SAMP8 の上顎両側臼歯を全身麻酔下で抜歯した（E）群と，偽手術を行った対照（C）
群，さらに両群を通常タンパク食摂取（N）群と，
低タンパク（通常タンパク食の 1/2 のタンパク量）
食摂取（L）群に分けることで，CN 群，CL 群，EN群，EL 群の4群について，観察期間を抜歯後24週として，バーンズ迷路試験を用いた行動試験を行った．観察期間終了後，海馬における mRNA 発現を解析した．

【結果と考察】行動試験の結果，逃避潜時が CL 群と比較してEL 群で有意に延長しており，認知機能が低下していることが示された．海馬における mRNA 発現では，アポトーシスに関連する Bax/Bcl-2 が摂取したタンパク量に関わらず抜歯群で有意に増加していた．本研究の結果から，老化促進マウスでは歯の喪失によって海馬領域でアポトーシスが促進され，さらにタンパク摂取量低下により認知機能低下を引き起こすことが明らかとなった．

【参考文献】
1) Taslima S, Jung CG, Zhou C, et al. Tooth Loss
Induces Memory Impairment and Gliosis in App
Knock-In Mouse Models of Alzheimer’s Disease. J
Alzheimers Dis 2021; 80: 1687-1704.
2) Glenn JM, Madero EN, Bott NT. Dietary Protein
and Amino Acid Intake: Links to the Maintenance─ 193 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-16

抜歯後にCO2レーザーを照射した顎骨のX線的評価○石浦 雄一，石井 康太，阿部 誉，宗像 源博
昭和大学歯学部 インプラント歯科学講座

X-ray Evaluation of Extracted Socket Irradiated by CO2 Laser
Yuichi Ishiura，Kouta Ishii，Takashi Abe，Motohiro Munakata

Showa University School of Dentistry, Department of Implant Dentistry【目的】
日々の臨床でインプラント治療を前提に抜歯を行うことに，たびたび遭遇する．抜歯により周囲の顎骨に吸収を生じる 1）ことはよく知られており，それを防ぐために様々な方法が行われている．しかし，その多くは何らかの移植材料を必要としている．本研究では特別な材料を必要としない，
CO2 レーザー照射による方法についてその成果をX 線的に評価することを目的とする．

【方法】
2008 年 9 月 1 日 か ら 2023 年 9 月 30 日 に 本 学
歯科病院にてインプラント治療を前提に抜歯し，抜歯後の顎堤の保存および治癒促進を目的として
CO2 レーザー照射を受け，その後インプラント治【参考文献】

1）WL Tan, TLT Wong, MCM Wong et al. A
systematic review of post-extractional alveolar
hard and soft tissue dimensional changes inhumans. Clin Oral Implants Res 2012; 23 Suppl5:
1-21（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審

査委員会名：昭和大学における人を対象とする研究等に関する倫理委員会 承認番号：2023-182A）療を受けた患者から無作為に抽出した 10 名の患者のデータを使用した．対象となった抜歯部位は13ヶ所であった．CO2 レーザーを用い，抜歯直後の抜歯窩内に貯留させた血液に 1w，連続発振，連続照射の条件でレーザーを照射し，10 層にわたり血液を凝固させた．また，抜歯窩周囲粘膜にも1w，スーパーパルス 2，リピートパルス照射の条
件で照射を行った．抜歯から概ね 3ヶ月以上経過後，インプラント治療のために撮影した CT デー
タを用い，抜歯した部位の骨の状態を評価した．
DICOM データをインプラント埋入シミュレーショ
ンソフトウェアに読み込ませ，抜歯窩相当部位の状態を確認した．なお，本研究は昭和大学における人を対象とする研究等に関する倫理委員会の承認を受けて実施した．
（承認番号：2023-182-A）【結果と考察】シミュレーションソフトウェアの画像から，すべての部位において骨の高径が保たれていた．しかし，本研究では抜歯前には CT を撮影していないため，抜歯前後の正確な比較はできない．いずれの部位も X 線透過性の違いはあるものの，抜歯窩
内には骨様組織が満たされているようであった．
以上より，抜歯窩に CO2 レーザーを照射することは抜歯による顎骨の吸収抑制に有用であることが示唆された．

─ 194 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表O1-17

インプラント上部構造の設計が周囲組織に及ぼす影響－三次元
有限要素解析による検討－○五日市 純宏1），佐々木 槙一1），山森 徹雄1,2），池田 敏和2），松本 知生2），内山 梨夏2），
飯島 康基2），橋原 楓1），嶋田 伊吹1），髙橋 泰我1），関根 貴仁3），伊藤 隼2），髙津 匡樹1,2）
奥羽大学大学院歯学研究科口腔機能回復学，2）奥羽大学歯学部歯科補綴学講座，3）東北・北海道支部

1）

Effect of Superstructure Designs on the Surrounding Ttissue -Biomechanical Study byThree-dimensional Finite Element Analysis-

Atsuhiro Itsukaichi1），Shinichi Sasaki1），Tetsuo Yamamori1,2），Toshikazu Ikeda2），Chihaya Matsumoto2），
Rika Uchiyama2），Koki Iijima2），Kaede Hashihara1），Ibuki Shimada1），Taiga Takahashi1），
Takahito Sekine3），Jyun Itou2），Takatsu Masaki1,2）
Department of Oral Rehabilitation, Ohu University Graduate School of Dentistry，
Department of Prosthetic Dentistry, Ohu University School of Dentistry，3）Tohoku-Hokkaido Branch

1）

2）

【目的】
35～37 の遊離端欠損部への口腔インプラント
治療で35部へのインプラント体埋入が困難な場合，
36，37 部にインプラント体を埋入し，35 部をボンティックとした延長ブリッジ上部構造が選択される場合がある．力学的に不利な延長ブリッジ 1)に対応するため，34 と 36，37 部のインプラント
による中間ブリッジ上部構造を考えた．本研究でまた 34 を支台歯に加えることで力学的に有利となるが，天然歯とインプラントの連結を含むため，適用を慎重に検討すべきであると考えられた．
【参考文献】
1) Rangert B, Jemt T, Jorneus L. Forces andmoments on Branemark implants. Int J Oral
Maxillofac Implants 1989; 4: 241-247.

は，これらの設計を三次元有限要素解析により評
価し，インプラント体を 3 本埋入した場合と比較
検討した．
【方法】
汎用三次元 CAD ソフトウェアにて，35～37 欠損に対して，36，37 部インプラントを支台とした延長ブリッジのモデル A，34 と 36，37 部インプラントを支台とした中間ブリッジのモデル B，
モデル B の 34 と延長ポンティック間にポリオキシ
メチレンを介在させたモデル C，3 本のインプラン
ト体に上部構造を単独クラウンとしたモデル D，
連結クラウンとしたモデル E を作成した．解析には汎用有限要素法プログラムを使用して，天然歯，支台装置，ポンティックの咬合面にそれぞれ 5，000gf の垂直荷重を付加し，線形静解析を行った．

【結果と考察】最 も 大 き な 応 力 値 が 発 現 し た 36 部 イ ン プ ラ
ント体周囲骨における相当応力値は，モデル A
で 34.6MPa， モ デ ル B で 19.7MPa， モ デ ル C で

21.3MPa，モデルDで2.4MPa，モデルEで1.67MPaであった．本解析でモデル A の 36 部インプラント
体近心側周囲骨に最も大きな相当応力値が認められた原因として，荷重による延長ポンティック部の下方変位が考えられた．一方，モデル B，C では
中間ブリッジ上部構造のためポンティックの変位が抑制され相当応力値が減少したものと考えられた．しかしこれらの上部構造ではモデル D，E と比較すると著明な応力集中が生じていた．以上のことから，イプラント上部構造に延長ポンティックを用いる場合は，変位量を減ずる配慮が望まれた．
─ 195 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-18

インプラント周囲骨吸収と補綴学的因子の関連：多施設共同縦断研究○長谷川 大輔，豆野 智昭，和田 誠大，奥野 幾久，池邉 一典
大阪大学大学院歯学研究科

有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座

Association between peri-implant bone resorption and prosthodontic factors: A multicenter longitudinal study
Daisuke Hasegawa，Tomoaki Mameno，Masahiro Wada，Ikuhisa Okuno，Kazunori Ikebe

Department of Removable Prosthodontics and Gerodontology, Graduate School of Dentistry, Osaka
University【目的】
インプラント体に周囲支持骨の吸収（周囲骨吸収）が生じる場合がある．これまで，喫煙，糖尿病，
歯周病および口腔衛生不良が，周囲骨吸収と強く

およびコンベックス型のカントゥアと，周囲骨吸
収量との間に有意な関連を認めた（表）．
セメント固定式上部構造は，余剰セメントの残留により，周囲組織の炎症を引き起こす可能性がかつ交絡因子を考慮しているものは少ない．本研
究は，交絡因子を調整し，周囲骨吸収と関連する補綴学的因子について検討することを目的とし，
後向き縦断調査を行った．
【方法】

本多施設共同縦断研究により，交絡因子を調整したうえで，上部構造の固定様式，EP のカントゥ
アが，周囲骨吸収と関連していることが示された．

関連していることが示されている．補綴学的因子との関連も検討されているが，長期的に観察し，本学歯学部附属病院咀嚼補綴科ならびに６つの歯科医院にて，固定性インプラント補綴治療を受けた患者のうち，本研究に同意し，継続的にメイ
ンテナンスを受診している者を対象とした．上部構造装着後１年経過時のベースラインと，フォロー
アップ時のエックス線写真を用いて周囲骨吸収量を測定した（図）．

ある．また，コンベックス型のカントゥアは，上部構造周囲の清掃性を低下させる因子と考えられる．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：大阪大学大学院歯学研究科・歯学部
及び歯学部附属病院倫理審査委員会 承認番号：
R1-E15）

補綴関連項目として，上部構造の固定様式（スクリュー／セメント），接合様式（インターナル／
エクスターナル），連結の有無およびエマ―ジェン

スプロファイル（EP）を調べた．EP は過去の報告に基づき，エックス線写真を用いて角度（30°未満／以上）およびカントゥア（コンベックス型／コン
ベックス型以外）を測定した．
統計学的分析には，施設内，患者内の相関を調整するため，混合効果モデルを用いた．周囲骨吸
収量を目的変数，補綴関連項目を説明変数とした．
年齢，性別，観察期間，喫煙，糖尿病，歯周病，

口腔清掃状態，上下顎の埋入位置，咬合支持数および角化粘膜幅を調整変数とし，多変量解析を行った．有意水準は0.05とした．
【結果と考察】本研究では，183 名（男性 61 名，女性 122 名，
平均年齢 68.9 歳），547 本のインプラント体を分析対象とした．観察期間と周囲骨吸収量の中央値，四分位範囲はそれぞれ，11.5（10.2-13.5）年，0.38（0.11-0.99）mm であった．
補綴関連項目のうち，セメント固定式上部構造
─ 196 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表O1-19

ナノ銀イオンコーティングを用いたインプラント周囲炎の新しい予防法の検討○伊藤 竜太郎1），谷口 祐介1），柏村 忠宏1），谷口 奈央2），加倉 加恵1），城戸 寛史1）

福岡歯科大学 咬合修復学講座 口腔インプラント学分野，2）福岡歯科大学 口腔保健学講座 口腔健康科学分野

1）

The study of a new prevention method for peri-implantitis using silver ion coating
Ryutaro Ito1），Yusuke Taniguchi1），Tadahiro Kashiwamura1），Nao Taniguchi2），Kae Kakura1），
Hirofumi Kido1）
Section of Oral Implantology,Department of Oral Rehabilitation,Fukuoka Dental College，Department of Preventive and Public Health Dentistry,Fukuoka Dental College

1）

2）

【目的】
ナノ銀粒子は高い静菌性を持つと報告があるが，インプラント周囲炎に対する効果の報告はない．
今回，我々はナノ銀粒子を主成分とした義歯用抗験群は対照群よりネガティブコントロールのクラスター分布に近づいた．
官能検査結果より，コーティングを行うことは，口臭レベルに変化はなかったが，臭気を発生させを上部構造表面にコーティングし，インプラント
周囲組織における歯周病原菌への静菌作用とそれによる口臭抑制効果について検討した．
【方法】
当科にてメンテナンス中の患者 9 名の上部構造とは，インプラント周囲組織における歯周病原菌
への静菌作用とそれによる臭気抑制効果があることが示唆された．

菌コーティング剤として市販されているナノ銀イオン水溶液（ピカッシュ ®︎，ピカッシュ社，熊本）に対して，mGI，官能検査と臭気計測器 ( ニオイセ
ンサ，I-PEX，京都 ) による臭気分子検出を行い，滅菌精製水で超音波洗浄を行った．それに加え，
ナノ銀イオンコーティング（以下，コーティング）を行った．3ヶ月後に 2 回目の計測を行い，これを実験群とした．また，コーティングを行わなかった 10 名を対照群とした．ポジティブコントロール

る歯周病原菌の種類を変化させることが示唆された．主成分分析結果より，コーティングを行うこ（発表に際して患者・被験者の同意を得た

倫理審査委員会名：学校法人福岡学園倫理審査委員会
承認番号：530）

としてインプラント周囲炎患者8名に mGI を行い，除去したインプラント体の官能検査を行った．ネ
ガティブコントロールとして装着前のチタンベー

ス上ジルコニアクラウンの官能検査と臭気分子検出を行った．官能検査スコアの比較には t 検定を用いた．また，臭気計測器によって検出した臭気
分子の変化を主成分分析にて評価した．
【結果と考察】官能検査結果では，対照群と実験群において，1回目では官能スコアはそれぞれ2.76±1.37と2.16± 1.16，2 回目ではそれぞれ 2.49 ± 1.23 と 1.82

± 1.42 であった．両群とも 1 回目と 2 回目の間に有意差を認めなかった．官能コメントは，両群とも 2 回目の方が 1 回目より不快と感じるコメントは減少し，実験群の 2 回目では発酵臭に変化していた．主成分分析結果では，対照群では 1 回目と2 回目のクラスター分布に変化はなかったが，実験群では 1 回目に対して 2 回目のクラスター分布は大きく変化した．さらに，対照群と実験群のクラスター分布において，1 回目と 2 回目をそれぞれ比較すると，2 回目のクラスター分布では，実─ 197 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-20

インプラント骨結合における骨シアロタンパク質の機能的役割○小山 直人，長崎 敦洋，山田 将博，江草 宏
東北大学大学院歯学研究科

分子・再生歯科補綴学分野

Functional role of bone sialoprotein in implant osseointegration
Naoto Koyama，Atsuhiro Nagasaki，Masahiro Yamada，Hiroshi Egusa

Division of Molecular and Regenerative Prosthodontics, Tohoku University Graduate School of Dentistry【目的】
インプラント骨結合の強さは治療の予後を左右するため、これを制御する生体分子の同定はインプラント補綴治療の発展に重要である．骨シアロタンパク質（BSP/Ibsp ）は、硬組織における基質石灰化等を制御するとともに、骨－インプラント
界面とその周囲支持骨を構成する主たる細胞外
マトリックスタンパク質の一つである．BSP を遺伝 的 に 欠 損 さ せ た Ibsp -/- マ ウ ス は、Osteopontin（OPN/Spp1 ）等の類縁タンパク質の代償性発現が導かれるにも関わらず、長管骨皮質骨や歯槽骨の骨量減少、石灰化度低下およびセメント質の菲薄ことで、インプラント骨結合強度を低下させることが示された．今後、骨－インプラント界面やインプラント周囲骨組織における BSP の機能的役割を詳細に検討することで、BSP やその関連分子をターゲットとした新たな骨結合促進技術の開発に繋がることが期待される．
（倫理審査委員会名：東北大学環境安全委員会動物実験専門委員会 承認番号：2020 歯動 -053-03）化を示す．しかし、インプラント骨結合におけるBSP の機能的役割は未だ解明されていない．そこで本研究では、BSP がインプラント骨結合に及ぼす影響の検証を目的とし、BSP 欠損マウスを用いた評価を行った．
【方法】
直径 0.8 mm、長さ 1.5 mm の純チタンのネジを
熱濃硫酸処理により表面にミクロ粗面を付与し、5 週齢野生型または Ibsp -/- マウスの上顎第一臼歯
抜歯窩および大腿骨骨幹中央部に埋入した．術後30 日にインプラントおよびその周囲骨組織を採取し、逆回転トルク試験による骨結合強度評価、脱灰組織切片による組織学的解析および骨基質石灰化の指標となる Dentin matrix protein 1（DMP1/
Dmp1 ）や Spp1 等の遺伝子発現をリアル タ イ ム
RT-PCR 法で解析した．
【結果と考察】Ibsp -/- マウスのインプラント骨結合強度は、野生型マウスの値に比べ、上顎骨で 54.0%、大腿骨で 34.6% 低かった．上顎骨と大腿骨の双方で、野生型マウスのインプラント周囲骨組織では、成熟した厚い層板骨の形成を認めた．一方、Ibsp -/- マ
ウスのインプラント周囲の骨梁構造は層板化に乏しく菲薄であり、Dmp1 やSpp1 等の発現は、野生型マウスの場合と比較して著しく低下していた．

以上より、歯槽骨ならびに長管骨の双方で、BSP
欠損はインプラント周囲骨組織の成熟化を抑える
─ 198 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表O1-21

陽極酸化・水熱処理チタンと歯髄幹細胞の同時移植における骨形成能の検討○小林 俊之1），杉田 好彦2），秦 正樹1），松川 良平1），青柳 敦士1），今西 悠華1），
萩尾 健史3），黒田 健介3），前田 初彦2），武部 純1）
愛知学院大学歯学部有床義歯学講座，2）愛知学院大学歯学部口腔病理学・歯科 法医学講座，
名古屋大学未来社会創造機構マテリアルイノベーション研究所

1）
3）

Investigation of Bone Formation Capacity in Transplantation of Dental Pulp Stem Cells
with Anodized-Hydrothermally Treated Titanium
Toshiyuki Kobayashi1），Yoshihiko Sugita2），Masaki Hata1），Ryohei Matsukawa1），Atsushi Aoyagi1），
Yuka Imanishi1），Takeshi Hagio3），Kensuke Kuroda3），Hatsuhiko Maeda2），Jun Takebe1）

Department of Removable Prosthodontics，
Departmentof Oral Pathology / Forensic Odontology, School of Dentistry, Aichi Gakuin University，
3）
Institutes of Innovation for Future Society, Nagoya University

1）

2）

【目的】
我々は，純チタン（c.p.Ti）に陽極酸化・水熱処
理を施し（SA 処理法）
，ナノ構造を有する陽極酸
化被膜上にハイドロキシアパタイト（HA）結晶を析出させたチタンを用いて，間葉系幹細胞由来の骨芽細胞に与える影響について検討をしてきた．

SAc.p.Ti 上で培養した歯髄幹細胞（DPSCs）は細胞突起の伸展や接着，骨分化を促進することを報告してきた１）．
そ こ で 今 回， 頭 頂 骨 欠 損 ラ ッ ト に SAc.p.Ti と
DPSCs を同時移植し，SAc.p.Ti 表面に形成された

hydrothermally treated titanium with ananotopographic surface structure promoteosteogenic differentiation in dental pulp stem
cells. J Prosthodont Res 2021;65:474-481.
（倫理審査委員会名：愛知学院大学歯学部動物実験委員会

新生骨を評価検討した．
【方法】
電解質溶液中にて c.p.Ti を放電陽極酸化処理後，水熱処理を施したチタンディスク (SAc.p.Ti) を作製した． SD ラットの中切歯より歯髄組織を採取し ,DPSCs を分離・培養した．SD ラットの頭頂骨に欠損を形成し，c.p.Ti. および SA c.p.Ti と DPSCs を移植した．移植 28 日経過後に非脱灰硬組織切片を作製し，SAc.p.Ti 表面の骨接触率および骨形成量を計測した．一元配置分散分析後，Bonferroni の多重比較検定にて有意差検定 (p ＞0.05) を行った．
【結果と考察】組織切片により，c.p.Ti と SA c.p.Ti 表面上に新生骨が観察された．骨接触率は c.p.Ti と比較してSAc.p.Ti が有意に高く，さらに SA c.p.Ti と DPSCsの同時移植では有意に高い結果となった．骨形成量においても同様の結果となった．
SAc.p.Ti 表面上におけるナノ構造を有する陽極
酸化被膜は，ぬれ性や表面自由エネルギーが高い特徴を有する．本研究結果より，SAc.p.Ti 表面上の陽極酸化被膜が有する表面形状と物理化学的な表面性状の因子が，骨形成過程に影響を与えたと推察され，SAc.p.Ti と DPSCs の同時移植は早期の新生骨形成において有用であることが示唆された．
【参考文献】
1）Aoyagi A, Hata M, Matsukawa R, et al.
Physicochemical properties of anodized-

─ 199 ─承認番号：AGUD437-5）

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-22

鶏卵の殻を再生利用したMgイオン含有アパタイトペーストの骨形成評価○廣田 正嗣1），望月 千尋2），櫻井 敏継1,3），大久保 力廣1,3）
鶴見大学歯学部歯科医学教育学講座，2）株式会社バイオアパタイト，
鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座

1）
3）

Evaluation of bone formation of Mg-containing apatite pastes recycled from eggshells
Masatsugu Hirota1），Chihiro Mochizuki2），Toshitsugu Sakurai1,3），Chikahiro Ohkubo1,3）

Department of Education for Dental Medicine, Tsurumi University School of Dental Medicine，
BIOAPATITE Inc.，
Department of Oral Rehabilitation and Prosthodontics, Tsurumi University School of Dental Medicine

1）

2）
3）

【目的】
日本では，年間 25 万トンもの鶏卵の卵殻が廃棄されている．廃棄卵殻に含まれる Ca を未利用資源として再生利用し，合成した水酸アパタイト ( 卵殻アパタイト ) は，生体必須元素で毒性が低い Mg
を配合し，良好な骨適合性が期待されている 1)．
本研究では，卵殻アパタイトがサステナブルな新規骨補填材として有用であると考え，卵殻アパタ

イトペーストをラット頭頂骨に埋入し，新生骨形
成能について評価した．
【方法】

国産鶏卵の廃棄卵殻から合成した天然由来の卵殻アパタイト（BAp; BioAptite Medical，バイオアパタイト）の粉末 150 mg に，蒸留水 200 μ L を練和しペーストを作製した．対照群は，鉱物由来の単斜晶ハイドロキシアパタイト (HAp; 富士フィ

填材として有用な骨再生材料である可能性が示唆された．

【参考文献】
1) 望月千尋 , 酒井有紀 , 中村弘一ほか . 廃棄卵殻カ
ルシウムを利用したバイオアパタイト合成と牛歯の色素吸着特性評価 . 歯材器 2020; special issue75: 21.
謝辞：本研究は JSPS 科研費 21K09964 の助成により遂行した．研究遂行にあたり鶴見大学 早川名誉教授の助言を頂いた．

徹（倫理審査委員会名：鶴見大学動物実験委員会 承認番号：22A006, 23A019）

ルム和光純薬 ) とした．
9 週齢♂ SD 系ラットの頭頂部を横切開し，骨膜を剥離した後，骨上に PTFE チューブを留置し，その中に BAp または HAp ペーストを填塞した．骨膜および上皮組織を縫合し，埋入 8 週後に試料を周囲組織とともに摘出した．( 鶴見大学動物実験委員会 : 承認番号 22A006, 23A0199) 新生骨形成

は，高分解能 X 線 CT 装置および付属の 3D 骨形態
計測ソフトにより観察し，さらに得られた連続断層像を三次元構築し，CT 値から測定範囲内の骨塩量を算出した．非脱灰薄切研磨標本を作製し，光学顕微鏡を用いて形成した新生骨を病理組織学的に観察した．また画像解析ソフトを用いて新生骨量を算出し，定量的に評価した．
【結果と考察】三次元μ CT 構築画像では，BAp で HAp より多量の不透過像が頭頂骨上に観察された．術後 8 週の CT 値から算出した新生骨塩量は，BAp において有意に高い値が得られた ( 図 1)．病理組織学観察の結果，新生骨は全て頭蓋骨側から形成されており，術後 8 週では BAp において HAp と比較してより多く新生骨形成が認められた．
以上，廃棄卵殻由来の卵殻アパタイトは，骨補─ 200 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第3会場

一般口演発表

O1-23

アリルイソチオシアネートがCandida albicans に及ぼす影響○西浦 英亀1），田村 宗明2），髙橋 佑和1），井手 唯李加1），岡田 真治1），西尾 健介1），李 淳1），
藤田 哲夫1），湯浅 智1），飯沼 利光1）
日本大学歯学部歯科補綴学第I講座，2）日本大学歯学部感染症免疫学講座

1）

Anti-fungal effect of allyl-isothiocyanate on Candida albicans

Hideki Nishiura1），Muneaki Tamura2），Yuwa Takahashi1），Yurika Ide1），Shinji Okada1），Kensuke Nishio1），
Jun Lee1），Tetsuo Fujita1），Satoru Yuasa1），Toshimitsu Iinuma1）
Department of Complete Denture Prosthodontics, Nihon University School of Dentistry，
Department of Microbiology and Immunology, Nihon University School of Dentistry

1）

2）

【目的】
高齢患者の口腔カンジダ症の多くは口腔内の清掃状態の不良により発症し，口腔内常在真菌である Candida albicans（以下 C. albicans ）がその発症に強く関与している．この真菌は二形性を示し，
アクリルレジンに付着しやすいことから義歯装着【参考文献】

1) Martori E, Ayuso-Montero R, Martinez-Gomis J,
et. al. Risk factors for denture-related oral mucosal
lesions in a geriatric population. J Prosthet Dent
2014; 111: 273-9.

患者の口腔内より高頻度に検出されることが報告されている 1)．そのため，この疾患の予防のため

義歯洗浄剤に添加できる安全で抗菌作用を有する
新しい成分の発見が必要である．そこで本研究では，ワサビ成分のアリルイソチオシアネート (AITC)を供試し，C. albicans の発育および病原因子に対する抗菌効果を検討した．

【方法】
試 験 菌 株 は C. albicans の ATCC18804 株 とNUD202 株を供試した．被験菌を AITC 濃度を変えて添加した培地で培養後，比濁法で発育への影響を検討した．AITC の病原因子への影響では付着能を培養法，バイオフィルム形成能を染色法で測定した．病原性増強に関与する菌糸形変換は光学顕微鏡観察と flow cytometry 分析とで観察した．菌

糸形変換では関連する細胞内シグナルの遺伝子変化を real-time PCR 法で確認した．さらに，タンパ
ク質分解酵素の分泌型アスパラギン酸プロテアー
ゼ（SAP）活性を比色定量で検討した．一方，AITCの作用機序の解明として C. albicans 細胞内の酸化ストレス状態を測定した．
【結果と考察】AITC は添加濃度依存的にC. albicans の発育を抑制した．病原因子への影響では，濃度依存的にレジン片への付着菌数，バイオフィルム形成量，菌
糸形変換率および SAP 活性が抑制され，菌糸形変換に関与する細胞内シグナルの mRNA 発現量も減少した．一方，細胞内ではスーパーオキシドジス
ムターゼ量の減少と過酸化水素量の増加を認め，酸化ストレスの発生が確認できた．
以上の結果から，AITC はC. albicans の発育と病原性を抑制し，義歯装着者の口腔カンジダ症の発症予防に有用であることが示唆された．

─ 201 ─

第1日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O1-24

変形性顎関節症の病態進行とAsporinの関連○大和田 碧，上川床 俊彦，四ツ谷 護，露木 悠，酒井 貴徳，野本 俊太郎，石川 明寛，
関根 秀志
東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座

Relationship between asporin and pathological progression of temporomandibular joint
osteoarthritis
Aoi Owada，Toshihiko Kamikawatoko，Mamoru Yotsuya，Yuu Tsuyuki，Takanori Sakai，Syuntaro Nomoto，Akihiro Ishikawa，Hideshi Sekine
Department of Fixed Prosthodontics, Tokyo Dental College【目的】
変形性顎関節症 (TMJ-OA) は軟骨変性や骨変化を伴う退行性病変であり，進行により疼痛や顎運動障害を生じ，患者 QOL の低下を引き起こすが，発症および進行のメカニズムには不明な点が多く，対症療法が主となっているのが現状である 1）．
近 年， 細 胞 外 マ ト リ ッ ク ス タ ン パ ク 質 で あ る
Asporin の発現が変形性膝関節症の発症および進行に伴って上昇することが明らかになり，TGF- β経路の抑制に関わると報告されている 2)．しかし

Joint：Etiology，Diagnosis，and Treatment．
Journal of Dental Research 2008；87：296–307
2) Xu L，Li Z，Liu S-Y，et al．Asporin andosteoarthritis．Osteoarthritis and Cartilage
2015；23：933-939（倫理審査委員会名：東京歯科大学実験動物委員会
承認番号：232901）

TMJ-OA における関連性，またそのメカニズムについては未だ明らかになっていない．そこで本研

究では，TMJ-OA モデルマウスを用い，病態進行と Asporin 発現との関連を評価することを目的と
した．

【方法】
12 週齢の雄性 C57BL/6J マウスの片側下顎頭に
関節円板部分切除術を施した TMJ-OA モデルマウ
スを用い，術後 2 週，8 週，16 週において下顎頭のマイクロ CT およびサフラニン O 染色により下顎頭形態の経時的変化を評価した．Asporin，TGFβ，Smad2/3 の発現はリアルタイム PCR および免疫組織化学染色にて評価した．いずれも偽手術を施した対象群と比較した．
【結果と考察】マイクロ CT 画像では術後 8 週，16 週において明らかな下顎頭形態の変化を認め，サフラニン O
染色では術後 8 週で軟骨細胞のクラスター形成と下顎頭軟骨表層の線維化，術後 16 週には下顎頭軟骨の破壊を認めた．リアルタイム PCR の結果，術後 2 週，8 週，16 週のいずれの時期においても対象群と比較して Asporin が高発現しており，免疫組織化学染色の結果からも同様の傾向が確認された．これらの結果から，Asporin が TMJ-OA の発症および進行に対して長期的に影響を与えることが示唆された．
【参考文献】
1) Tanaka E，Detamore MS，Mercuri LG．
Degenerative Disorders of the Temporomandibular─ 202 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日

第3会場

一般口演発表O2-1

中山間地域在住高齢者における肥満とフレイル・口腔機能・離村との関連○後藤 崇晴1），藤原 真治2），松田 岳1），岸本 卓大3），市川 哲雄1）
徳島大学大学院医歯薬学研究部
徳島大学大学院医歯薬学研究部

1）3）口腔顎顔面補綴学分野，2）美馬市国民健康保険木屋平診療所，
総合診療歯科学分野

Investigation of obesity, frailty, oral function and relocation among the older people inmountainous area
Takaharu Goto1），Shinji Fujiwara2），Takashi Matsuda1），Takahiro Kishimoto3），Tetsuo Ichikawa1）

Department of Prosthodontics and Oral Rehabilitation, Tokushima University Graduate School of
Biomedical Sciences，2）
Mima City Koyadaira Municipal Medical Clinic，
3）
Department of Comprehensive Dentistry, Tokushima University Graduate School of Biomedical Science
1）【目的】
肥満は高血圧や糖尿病，心血管系疾患発症などの誘因となることが報告されている一方，高齢者では肥満と動脈硬化などのリスク要因との関連は年齢の上昇とともに減弱することが報告されておし，標準群では社会的フレイル傾向が強かった．
また離村と肥満との関連に関して，統計学的に有意な関連は認められなかったが（p=0.052），肥満群と比較して標準群では離村した者の割合が高かった．以上の結果より，中山間地域に位置する木屋課題となっている．しかし，この肥満とフレイル
や口腔機能との関連を包括的に検討した報告は少なく，とくに中山間地域における限界集落での報告はない．そこで本研究では，このような地区である徳島県美馬市木屋平地区在住高齢者の肥満状

力，社会的フレイル，離村との関係が示され，口腔機能に加えて日本歯科医師会が示すフレイルド
ミノの上流に位置する社会的フレイルへの対応の重要性が示唆された．

り，高齢者における肥満状態の把握は重要な研究

態とフレイル，口腔機能との関連性を検討するとともに，人口激減地域で大きな問題となっている

離村との関連を検討した．
【方法】
木屋平診療所を定期的に受診している 65 歳以上の高齢患者 111 名を対象とした．腹囲が男性 85
cm 以上，女性が 90 cm 以上の場合を肥満群，そ平地区の高齢者における，肥満状態の実態と咬合（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：国立病院機構京都医療センター倫理
審査委員会

れ以外を標準群とした．フレイルの評価として，
握力，MMSE，老年期うつ病評価尺度の点数，日本語版 LSNS-6 の点数を調査した．口腔機能の評価として，舌苔の付着度，オーラルディアドコキ
ネシス，咬合力を測定した．また栄養状態の評価
として，血液検査によるアルブミン値を測定した．
離村に関しては，ベースライン時から 5 年経過時に死亡あるいは地区内の自宅での生活が不可能となった場合を離村として判断した．統計学的検討にはカイ二乗検定，Mann-Whitney の U 検定，共分散分析を用いた．なお本研究は「木屋平地域の買い物と健康寿命に関する研究（国立病院機構京都医療センター倫理審査委員会，17-032」の一環として行われた．本研究に関連し開示すべき COI関係にある企業はない．
【結果と考察】本調査対象者の内，標準群は 60 名，肥満群は51 名であった．握力と咬合力は標準群と比較して肥満群が有意に高い値を示した．LSNS-6 の得点
は，肥満群と比較して標準群で有意に低い値を示

─ 203 ─承認番号：17-032）

第2日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O2-2

咀嚼から嚥下までの連続音を評価する咀嚼検査法に用いる市販食品の物性と再現性の検討○樽川 禅1），鈴木 亜沙子2），三浦 俊和1），古賀 麻奈花2），伊藤 誠康2），河相 安彦2）
日本大学大学院松戸歯学研究科 有床義歯補綴学専攻，2）日本大学松戸歯学部有床義歯補綴学講座

1）

Exploring the Physical Properties and Reproducibility of Commercially Available Foods
in Mastication Test Assessing Continuous Sounds from Chewing to Swallowing.
Shizuka Tarukawa1），Asako Suzuki2），Toshikazu Miura1），Manaka Koga2），Masayasu Ito2），
Yasuhiko Kawai2）

Removable Prosthodontics, Nihon University Graduate School of Dentistry at Matsudo，Department of Removable Prosthodontics and Geriatric Oral Health, Nihon University School of Dentistryof Matsudo

1）

2）

【目的】
現在、咀嚼機能を評価するための検査として，
篩分法やグミゼリー，ガム等を用いた咀嚼能率の検査等がある．しかし，これらの検査に用いる被験食品を日常摂取する頻度は低い．また咀嚼後に口腔外で評価を行うため咀嚼から嚥下まで一連の過程を評価しているとは言い難く，新たな検査法が望まれる．新たな検査方法の検討にあたり，日常で摂取している市販食品で発生する咀嚼・嚥下
音の有用性に着目した．咀嚼音の測定に先立ち，被験食品の再現性が保証されることを評価する必要がある．本発表は咀嚼音・嚥下音の測定に適す
る被験食品について検討を行ったので報告する．

リー，クラスター2 でアーモンド，クラスター3 でかまぼこ，クラスター4でチョコレートとなった．
以上からアーモンド，かまぼこ，チョコレートは新たな検査法に用いる試験食品として使用可能であることが示唆された．
本研究は JSPS 科研費 20K10079の助成を受けた．
【参考文献】
1）宮崎 仁，志賀 博，小林義典．咀嚼運動の分析による咀嚼機能の評価の信頼性．補綴誌 2001 ;45 : 283-294.

【方法】
13種類の市販食品とグミゼリー（UHA 味覚糖，
大阪）の物理的特性である最大圧縮力の再現性を評価するため、成型可能な市販食品を金型にて成型したのち，小型卓上試験機（EZ-SX，島津製作所，
京都）を用いて成人咀嚼時の咬合力と閉口速度を
参考に 1)500 N、9.88 mm/s にて最大圧縮力を測定した．測定は各食品 10 回行い，最小値と最大値を除外した 8 回の測定値の平均値と標準偏差を算

出後，変動係数（CV）を算出した．続いて最大圧
縮力に基づき食品の類似度を推定するため，階層クラスター分析を行い類似食品ごとにデンドログ
ラムを描出した．
【結果と考察】得られたデンドログラムを図に示す．従来からの試験食品であるグミゼリーおよびピーナッツは他の市販食品と比較して有意に高い最大圧縮力を示した．デンドログラムからクラスター1 は従来の試験食品であるグミゼリーとピーナッツ，クラスター2 はラッキョウとアーモンド，クラスター3
はバナナ，チーズ，蒟蒻，クラスター4はリンゴ，
人参，チョコレート，クラッカー，きゅうりにそ
れぞれ類型された．得られた CV が既存試験食品であるグミゼリーより低かった食品は，チョコレー
ト，かまぼこ，人参および蒟蒻であった．クラス
ター内で CV が低い食品は，クラスター1 でグミゼ
─ 204 ─日補綴会誌

第2日

16・133 回特別号，2024

第3会場

一般口演発表O2-3

口腔乾燥症の何が口腔関連QoLを低下させているのか？
―唾液の量と質に関する検討―○髙橋 美月1），向坊 太郎1），久保田 潤平2），多田 葉子2），唐木 純一2），宗政 翔1），
野代 知孝1），近藤 裕介1），正木 千尋1），細川 隆司1）
九州歯科大学1）

口腔再建リハビリテーション学分野，2）九州歯科大学

老年障害者歯科学分野

What Causes Xerostomia and Impairs Oral Health-related QoL?
-A Study on the Quantity and Quality of Saliva-

Mizuki Takahashi1），Taro Mukaibo1），Junpei Kubota2），Yoko Tada2），Junichi Karaki2），
Takashi Munemasa1），Tomotaka Nodai1），Yusuke Kondo1），Chihiro Masaki1），Ryuji Hosokawa1）

1）

Division of Oral Reconstruction and Rehabilitation, Kyushu Dental University，
Division of Geriatric and Disables Dentistry, Kyushu Dental University

2）

【目的】
補綴治療介入による口腔関連 QoL の改善はすでに多くの報告が明らかしてきた．しかし高齢者においては補綴治療介入だけでは不十分な場合があり，本研究により口腔関連 QoL には臼歯部機能歯数だの低下を伴わないことがあり，その原因を明らかにすることは治療戦略の第一歩となる．本研究では口腔乾燥症が口腔関連 QoL に与える影響について横断的に評価し，さらに口渇の原因について唾
液の質を軸に調査することを目的とした .

示唆された．
【参考文献】

を被験者とし，口腔関連 QoL の測定には OHIP-14(Oral Health Impact Profile-14), 口腔乾燥症評価には SXI (Summated Xerostomia Inventory) を使用した．被験者から口腔水分計（ムーカス ®︎）を用いた
口腔湿潤度の測定と唾液採取，および Neva Meter(IMI-0501) を用いた唾液の曳糸性測定1) を行った．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：九州歯科大学研究倫理審査委員会
承認番号：23-42）

近年口腔乾燥症との関連が指摘されている．また口腔乾燥症で生じる口渇は必ずしも唾液分泌速度【方法】
本学附属病院を受診した 60 歳以上の外来受診者けではなく，主観的な口渇も影響し，さらに口渇には唾液分泌量ではなく質を表す曳糸性が重要な役割を果たしていることが明らかになった．以上
より高齢者の口腔関連 QoL の改善には口腔乾燥症
を含めた総合的アプローチが必要である可能性が1 ) M u k a i b o T, Ya m a d a M . E v a l u a t i o n o f
Rheological Properties of Saliva by Determining
the Spinnbarkeit. Mucins: Methods and Protocols.
New York: Springer US; 2024. 395-401.

統計解析では OHIP-14 を目的変数とし，SXI，臼歯部機能歯数，性別，服用薬剤数，口腔湿潤度，

唾液分泌速度を説明変数とした重回帰分析（ModelⅠ）を行い，次に SXI を目的変数として唾液曳糸性，
口腔湿潤度，唾液分泌速度を説明変数とした重回帰分析（Model Ⅱ）を行った．
【結果と考察】調査対象者は 145 名（男性 49 名 / 女性 96 名，平均
年齢 73.7 歳）で，重回帰分析（Model Ⅰ）の結果，臼歯部機能歯数と SXI が有意に OHIP-14 に影響を与えていた（表 1）．また Model Ⅱでは唾液曳糸性
が SXI に対して有意に影響を与えていた（表 2）．

─ 205 ─

第2日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O2-4

横断的および縦断的調査による関節円板側方転位の新規診断基準の探索○植田 陽1），高岡 亮太1），高原 悠樹1），森岡 詞音1），山本 梨絵1），大野 恵美1），
秦 健斗1），野村 健一1），奥田 眞夫2），石垣 尚一1）
大阪大学大学院歯学研究科
腔機能学講座，2）
関西支部
1）

口腔科学専攻 口腔再建学・包括歯科学系部門 クラウンブリッジ補綴学・顎口Searching for new diagnostic criteria for sideways disc displacement in thetemporomandibular joint

YOU UEDA1），Ryota Takaoka1），Yuki Takahara1），Shion Morioka1），Rie Yamamoto1），Emi Ono1），
Kento Hata1），Kenichi Nomura1），Tadao Okuda2），Shoichi Ishigaki1）
Department of Fived Prosthodontics and Orofacial Function, Osaka University Graduate School of
Dentistry，
2）
Kansai Branch
1）【目的】
関節円板転位の多くは前方転位であり，顎関節部痛や変形性顎関節症（OA）のリスクファクターであることが報告されている．一方，関節円板にトオフ値を 25% に設定した．縦断的調査では，9関節に明らかな下顎頭の経時的骨変化を認めたが，その全てが DDI が 25% 以上の群であった．これまで SW の診断基準は “ 下顎頭の内側極あるいは外め，SW の存在を無視できないが，臨床症状や OAの存在が考慮された診断基準はない．本研究の目
的は，DC/TMD に基づく臨床検査ならびに MR 検査を用いた SW の横断的および縦断的調査により，臨床上有用な SW の新規診断基準を確立すること

値は DDI が 25%，すなわち “SW の転位の程度が下顎頭の内外側径の 4 分の１を超えるかどうか ”，がMR 検査を用いた SW のスクリーニング検査として役立つ可能性が示唆された．

は側方転位（SW）も存在し，その割合は少なくな
い．SW と関連した顎関節部痛や OA が存在するた

である．
【方法】

横断的調査では，DC/TMD に基づく臨床検査および MR 検査を行った顎関節症患者 383 人を対象とし，そこから前方転位は認めず SW のみを認めた 93 関節を抽出した．冠状面 MRI にて，下顎頭内外側径を測定し，その長さを，関節円板に被覆

側極を関節円板が越えるもの ” とされてきたが , 顎関節部痛および OA の存在を加味した場合，基準（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：大阪大学大学院歯学研究科・歯学部
及び歯学部附属病院倫理審査委員会
H30-E11）

されていない部分の長さで割り，100 をかけたものを，SW の位置異常の程度を表す指標（DDI）とした．まず，従属変数を OA の有無，説明変数を

年齢，性別，DDI，SW の動態異常（復位性または
非復位性）とした二項ロジスティック回帰分析を実施した．次に，ROC 曲線分析により，OA およ
び顎関節部痛を検出する DDI のカットオフ値を求めた．縦断的調査では，２時点で MR 検査を受けた SW を有する患者の 52 関節を対象とした．求めた DDI のカットオフ値を使用し，OA の経時的変化
を 2 名の歯科医師により評価した．
【結果と考察】二項ロジスティック回帰分析では，DDI と OA の有意な関連が認められた（p=0.003）．ROC 曲線分析より算出された，OA および顎関節部痛を検出す
る DDI の最適カットオフ値は，それぞれ35.6％（感度：86%， 特 異 度：90%），27.6 ％（ 感 度：62%
特異度：82%）であった．感度を上げるため，また，臨床に使用可能なシンプルな値となるように，カッ─ 206 ─承認番号：

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日

第3会場

一般口演発表

O2-5

咬合違和感症候群患者に対する心理的アセスメントを行い対応
した１症例○玉置 勝司1），高橋 美保2），島田 淳3），仲井 太心4），渡辺 秀司5），藤原 基6），和気 裕之7）
神奈川歯科大学，2）東京大学大学院教育学研究科臨床心理学コース，3）グリーンデンタルクリニック，
歯科仲井診療所，5）（医)秀真会とつかグリーン歯科，6）久里浜グリーン歯科，7）みどり小児歯科

1）
4）

A case of clinical application of psychological assessment evaluation for a patient withocclusal discomfort syndrome
Katsushi Tamaki1），Miho Takahashi2），Atsushi Shimada3），Taishin Nakai4），Shyuji Watanabe5），
Motoki Fujiwara6），Hiroyuki Wake7）
kanagawa Dental University，
Department of Clinical Psychology, Graduate School of Education, The University of Tokyo，3）Green Dental Clinic，4）Dental Nakai Clinic，5）Totsuka Green Dental Clinic，
6）
Kurihama Green Dental Clinic，7）Midori Pediatric dental Clinic

1）

2）

【緒言】
咬合違和感症候群 (Occlusal discomfort syndrome,
ODS) の患者に対する心理面の理解は極めて重要である．我々は ODS 患者の診察フローを提案 1) し，さらに，ODS の病態分類と，それらの修飾因子との関連性について報告した 2)．その結果，ODS 患

勝司，松香 芳三ほか．咬合違和感症候群の診療
フローチャートの提案 . 日顎誌 2022；34(2)：28-

ら心理的アセスメントシートの作成し、対応した
１症例について報告する．発表について患者の同意を得た．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：神奈川歯科大学 承認番号：779）

者に対しては病態分類とその修飾因子の評価の重要性必が明らかとなった．そこで，医療面接面か

37．
2) 藤原 基，島田 淳，仲井太心，渡辺秀司，片岡加奈子，玉置勝司 . 咬合違和感症候群の病態分類とその修飾因子に関する臨床研究 . 日補綴会誌
2024；16(1)：40-48．

【症例の概要・治療内容】
初診 2022 年 11 月 15 日，59 歳，男性．既往歴は高血圧で循環器内科通院中．職業は公共交通機
関の運転手，既婚．発症契機は左下７抜髄後の仮封座位の鋭部による舌の痛みと、左下７と４クラウン装着後の咬合違和感である．ODSフローチャー
トの一次診断後，『心理社会思考的因子の関与を評価』として，臨床心理学の専門家と共同で心理的アセスメントシートを作成した．本アセスメン
トシートの評価項目は，①臨床像，②多面的評価（Bio,Psycho,Social），③ケースフォーミュレ―ション（図１），④最終的な ODS 患者の評価と対応・方針である．
【経過ならびに考察】
今回，ODS 患者に対するアセスメントシートを用いて評価することで，患者の心理状態と患者解釈をより詳細に把握できた．患者 - 術者間の信頼関係の構築失敗の繰り返しが痛みの持続に繋がっていると考えられたことから，患者の安心感を醸成するコミュニケーションを心掛け，治療に対する信頼を獲得できた．結果，患者の咬合および舌の違和感の VAS は低下し、日常生活における支障はほとんど消失した（図２）．今後はより簡素化したアセスメントシートを検討し，一般歯科外来における評価シートの作成を予定している．
【参考文献】
1) 和気裕之 , 石垣尚一 , 澁谷智明，島田淳，玉置─ 207 ─

第2日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O2-6

意図的再植術により保存可能であった歯肉縁下カリエスの一症例○春日 太一，新名主 耕平
東京支部

A case of subgingial caries that could be preserved by intentional replantation
Taichi Kasuga，Kouhei Shinmyouzu
Tokyo blunch【緒言】成書において , 歯肉縁下カリエスは抜歯適応とされている . しかし , 歯根膜組織の温存とそれに伴う残存歯周組織の保護という観点より , 意図的再植術により , 歯根の保存を行うことは有用であ1981 Feb;10(1):43-53.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た）る . 今回 , 意図的再植術により , 保存可能であった症例を経験し , 若干の知見と考察を得たので発表させて頂く 【. 症例の概要・治療内容】患者は 37 歳女
性 , 術前の X 線検査 , 歯周組織検査にて抜歯の診断であった . 意図的再植術を応用し術中判断にて対応する旨を口頭・文章にて説明 , 同意を得た . 局所麻酔下にて通法通り愛護的に抜歯を行い , マイクロス
コープ下にて患歯の観察を行なった . 歯根膜の付着部位の確認後 , 口腔外にて処置（根管充填～支台築造）を行なった . 口腔外処置は過去の報告に従い18分を目安に行い,180°
回転し, 抜歯窩に戻した. 固定は縫合糸で咬合面のみを歯肉と縫合し , 抜糸は 3週間後に動揺の消失を確認後行い、暫間補綴にて咬合状態の確認 , 不快症状のないことを確認し最終補綴の装着を行った .
【経過ならびに考察】意図的再植後 , 暫間補綴での問題事象は生じなかったため , 最終補綴装置の装着を行った . 術後 3 年経過を見ているが歯周組織の状
況 , 機能状況も問題なく経過している . 最終補綴装
着後の定期検診時（1,3,6,12,24,36ヶ月）に , 口腔内観察・エックス線撮影（歯科用エックス線 , 歯科
用 CT）を行い評価している . 毎回の検診時に歯周組織検査や咬合検査 ,1 年毎の検診時にレントゲン検査を行った . 歯周組織検査や咬合検査で術後の歯周ポケットの深化 , 病的動揺 , 咬合痛は認めていな
いこと . レントゲン検査で術後の骨性癒着や歯根吸収が発生していないこと , 歯槽硬線の明瞭化も確認
され , 歯周組織は良好と考えられた . しかし , 歯冠歯根比が 1 もしくはそれ以下であることが今後の注意事項であること , 術後の骨性癒着・歯根吸収の発生に注視すべきことが示唆された .
【参考文献】Andreasen JO. Effect of extra-alveolar
period and storage media upon periodontal
and pulpal healing after replantation of mature
permanent incisors in monkeys. Int J Oral Surg.
─ 208 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日

第3会場

一般口演発表O2-7

外科的郭清処置によるインプラント周囲炎治療後にインプラン
ト義歯にて対応した一症例○遠藤 義樹東北・北海道支部

A case of implant-assisted removable partial denture for a patient with the surgicaltreatment of peri-implantitis
Yoshiki Endo

Tohoku・Hokkaido Chapter【緒言】
インプラント周囲炎はいまだ標準治療とされる治療法が確立されておらず，治療後の補綴設計もさまざまに考慮されている．今回，重度インプラ
ント周囲炎に対する外科的郭清処置を行ったうえで，補綴装置としてインプラント支持を活用した

パーシャルデンチャー ( 以下，IARPD) を装着した
ところ，良好な経過が得られているので報告する．
【症例の概要・治療内容】
患者は 56 歳女性．下顎右側臼歯部の腫脹を主訴に来院した．5 年前に下顎右側犬歯部と第二小臼【参考文献】
1)Schwarz F, Derks J, Monje A, Wang H-L. Periimplantits. J Periodontol 2018;89(Suppl 1):S267-S290.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た）歯部にインプラントを埋入し，固定式のインプラ
ント義歯と下顎右側第一大臼歯に陶材焼付冠を装着している．装着当初から同部位の腫脹を繰り返してきたという．上下顎残存歯は広汎型慢性歯周炎 Stage Ⅳ Grade C，下顎インプラントはインプ
ラント周囲炎と診断した 1)．歯周基本治療と並行して下顎右側第一大臼歯は抜歯，インプラント周囲炎に対しては外科的郭清処置後にインプラント

体に根面アタッチメントを装着．症型分類は levelⅢ ( 総得点 38) で，下顎片側遊離端欠損に対して
IARPD を装着した．
【経過ならびに考察】
初診時，歯肉の腫脹と自然出血を認め，次世代シーケンシング法による歯周病源細菌検査の結果，
red complex の比率は 19% と高率に認められた．
歯周基本治療と外科的郭清処置後の再評価ではインプラントを含む全顎的な歯周組織の改善が得ら
れ，red complex の比率は 0%，健常菌の比率は初診時 1.8% から 18% へと増加した．そこで補綴前処置としての充填処置と歯冠修復処置を施した上で，IARPD を装着した．術後評価として，口腔関
連 QOL のすべての項目において改善を認め，咀嚼
能力検査においても向上を認めた．現在術後 3 年を経過し，インプラント周囲骨組織の維持も良好に得られている．これらのことから，インプラン
ト周囲炎に対する外科的郭清処置と IARPD の有効性が示唆された．
なお，発表に関する患者の同意は得られている．
─ 209 ─

第2日

第3会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

一般口演発表O2-8

多数歯欠損の唇顎口蓋裂に対する長期補綴治療ーインプラント
支台の有床義歯の有用性ー○尾関 雅彦
東京支部

Long-term Prosthetic Treatment for Cleft Palate Patient with Multiple Teeth Loss: The
Advantage of Implant-Supported Overdenture.
Masahiko Ozeki
Tokyo branch【緒言】多数歯欠損と口蓋鼻腔瘻孔のある唇顎口蓋
裂患者に対する長期間の補綴治療において，インプラント支台の有床義歯が有用であった症例を発表する．
【症例の概要・治療内容】
症例の概要：初診時，26 歳の女性．多数歯欠損と口蓋鼻腔瘻孔に対して可撤性床義歯で 25 年間対処したが，咬合咀嚼機能を十分に回復できなかった．最終的にインプラント支台のオーバーレイ義歯にしたことで口腔機能は良好に回復された．
現病歴：幼少時から某大学形成外科にて顎裂閉れるが，少数残存歯や顎堤に支持・把持・維持を求める義歯では十分な口腔機能回復を得られないことも多い．このような補綴難症例に対して，イ
ンプラントを支台装置とする有床義歯は非常に有用性が高いことが示唆された．
（本症例の発表については患者本人から同意を得ている．）（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

鎖術と自家骨移植術を受けたが，顎裂と口蓋鼻腔瘻孔が残存した．上顎は齲蝕により多数歯欠損となった．
初診時現症：上顎残存歯は 6 5|4 5 6 ．|4 5 は残根．上顎前歯部の顎堤頂は下顎前歯切縁よりも20mm 後方で，いわゆる下顎前突症の状態であった．パノラマX 線写真で上顎前歯部に骨組織（骨橋）
はなく，顎裂の状態であった．
治療経過：1998 年に 6|6 を支台歯とする金属床
義歯を．また 2004 年 12 月に残根となった |4 5 6を抜歯後，2011年にエンジニアリングプラスティッ
ク素材（TUM）の床義歯を装着したが，いずれも義歯の維持安定性は不良で義歯安定剤を必要とし た．2023 年 4 月 に 直 径 3.7mm の HA coating
implant を 5 4| 部に 2 本，|1 3 4 5 6 7 部に 6 本埋入し，11 月に Abutment を連結した．12 月に 5 4|部は2本支台の連結冠と，|1 3 4 5 6 部は5本支台のミリングバーを支台装置とするインプラント支台のオーバーレイ義歯を作製装着した．
【経過ならびに考察】 摂取可能食品で咀嚼能力を評価する山本の咬度表では，旧義歯の２からインプラント義歯では５に改善した．またインプラン

ト義歯では前歯部を正常被蓋（over bite：2mm）にしたことで上口唇の陥凹は改善し，スマイル時には審美的な上顎歯列に回復された．口蓋鼻腔瘻
孔は栓塞子で閉鎖され鼻漏は解消した．本症例のように多数歯欠損と口蓋鼻腔瘻孔がある唇顎口蓋
裂患者の補綴処置には，一般に有床義歯が適用さ─ 210 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日

第3会場

一般口演発表O2-9

フルアーチ連結型人工歯を用いた３Dプリント総義歯の6か月間の経過報告○玉置 勝司1），生田 龍平2），渡辺 宣孝3），前畑 香4），須藤 真行5），片岡 加奈子6）
神奈川歯科大学，2）（株）フェリーチェ，3）鎌倉大町歯科，4）ナカエ歯科クリニック，
みどりの森デンタルクリニック，6）新城パーク歯科クリニック

1）
5）

A case of clinical application of 3D-printed complete denture utilizing full archconnected prosthesis under follow-up

Katsushi Tamaki1），Ryuhei Ikuta2），Nobutaka Watanabe3），Kaori Maehata4），Masayuki Sutou5），
Kanako Kataoka6）
kanagawa Dental University，2）Felice dental laboratory，3）Kamakura omachi dental clinic，
Nakae dental clinic，5）Midorinomori dental clinic，6）Shinjyo park dental clinic

1）

4）

【緒言】
3D プリント技術は歯科領域において期待され、特に広範囲の義歯装置の製作ではその臨床応用の可能性は高い．新規開発した3D プリント義歯床用

例数を増やし，３D プリント義歯の臨床応用を目
指したい．
【参考文献】
1) 前畑 香，小松俊司，渡辺宣孝ほか．総義歯製

3D プリンター IMD-S，松風，京都）でソケット型義歯床を造形し，総義歯の平均的人工歯列弓 1)（発表に際して患者・被験者の同意を得た）材料（S-WAVE プリント デンチャーベース，松風，
京都）を用い，専用の3D プリンター装置（S-WAVEをもとに製作されたフルアーチ連結型人工歯（ベラシア SA フルアーチ，松風）を使用した．今回は無歯顎患者の口腔内に3D プリント義歯を装着し，作における人工歯排列の水平面的アーチの決定に関する研究．日補綴会誌 2022;14:150-157.

6か月間の機能と咬合状態を評価したので報告する．
【症例の概要・治療内容】
症例：80 歳，女性，無歯顎．使用中の総義歯は4 カ月前に装着したものを複数回調整し，使用中であった．無歯顎の難易度判定はⅠ（84）であった．今回、新たに３D プリント義歯の装着，使用と発表の同意を得て行った．3D プリント総義歯の製作：咬合器付着した上下顎無歯顎模型の 3D ス
キャン（E3, 3shape 社，デンマーク）後，義歯床の設計（Dental Designer Full Dentures，3shape，

デンマーク）を行った．人工歯埋め込み用ソケッ
ト付き総義歯床の 3D プリント（S-WAVE 3D プリ
ンター IM Ｄ -S，松風）後，フルアーチ連結型人工歯（ベラシア SA フルアーチ連結型人工歯，松風）を接着し，最終硬化処理を行い完成した（図１）．
装着後の検査：装着後，6 か月までの咀嚼能力，
咬合力，咬合接触の検査を行った．
【経過ならびに考察】
装着時、義歯床の調整は無く，また咬頭嵌合位
で臼歯部の左右均等な咬合接触，および側方運動
時に両側性平衡咬合が得られていた．装着時，2か月後，3 か月後，6 か月後の結果を示す．装着時の調整時間がなかった．また，6 か月間義歯床内面の一か所の調整のみで，患者，術者の負担が極めて少なく，機能が維持されていた．患者の感想：
義歯装着後の歯肉の痛みもなく，最初から使用中の義歯以上によく噛むことができた．見た目きれいなので，非常に満足している．今後，さらに症─ 211 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-1

三次元有限要素法を用いたインプラント支持パーシャルデン
チャーの力学的検討○中村 健太郎，熊野 弘一，神原 亮，中村 好徳，福澤 蘭，藤波 和華子，小島 規永，吉岡 文，
尾澤 昌悟，武部 純
愛知学院大学歯学部有床義歯学講座

Mechanical analysis of implant-supported removable partial denture using threedimensional finite element method
Kentaro Nakamura，Hirokazu Kumano，Ryo Kanbara，Yoshinori Nakamura，Ran Fukuzawa，
Wakako Fujinami，Norinaga Kojima，Fumi Yoshioka，Shogo Ozawa，Jun Takebe
Department of Removable Prosthodontics, School of Dentistry, Aichi Gakuin University【目的】
近年，歯科インプラント治療の安全性と有用性が確立され，パーシャルデンチャーの設計ではインプラントを新たな支持要素として活用した治療法として報告されている 1）．このような補綴歯科
治療は，インプラントの埋入本数を可及的に少なくし，かつインプラントの長さが短いものにて外の抑制という力学的効果を得ることが示唆された．

【参考文献】
1）大久保力廣．インプラント支持を利用したパーシャルデンチャーの考え方と設計．日補綴会誌
2020；12：23-8．

科的侵襲を最低限にすることが可能である．しかしながら，粘弾性特性を有する粘膜と歯根膜に対して，インプラント支持が力学的にどのように機能しているのか未だ不明な点が多い．そこで本研
究は，オーバーデンチャーとなる下顎最後方臼歯に磁性アタッチメントを適用した中間欠損と遊離端欠損症例に対するパーシャルデンチャーの設計
において，片側遊離端欠損部へのインプラント埋入位置の違いが，如何なる力学的影響をもたらすのか，三次元有限要素法を用いて検討することを目的とした．
【方法】
モデル構築には，下顎石膏模型および頭蓋骨モ
デルを用いて行った．欠損部位は 765 56 とし，4 4に RPI クラスプ， 7には磁性アタッチメントを適応したオーバーデンチャーとしたものを基本モデルとした．解析モデルは，基本モデル及び基本
モデルの右側遊離端欠損部の7 ，5 相当部にインプラントを埋入した3種とし，応力解析を行った．
【結果と考察】解析結果により，応力分布において基本モデルと比較してインプラント支持モデルでは，4 にて支台歯周囲組織の応力を緩和する働きが確認された．また反対側の磁性アタッチメントを適応した
7 においても応力を緩和する働きが確認された．
一方，下顎義歯床変位量において，765 相当部でインプラント支持モデルは大幅な変位量を抑制し，インプラント埋入部位に近づくほど，義歯床変位量が少なくなることが確認された．パーシャルデ
ンチャーの新たな支持域を獲得する目的で遊離端欠損部にインプラントを埋入することにより，支台歯と支台歯周囲組織の応力の緩和，義歯の挙動

─ 212 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-2

ダブルクラウン内冠のピックアップ印象における光学印象法と従来法との比較検証○藤田 尚志，田坂 彰規，清水 廷浩，和達 重郎，山下 秀一郎
東京歯科大学パーシャルデンチャー補綴学講座

Comparison of digital impression and conventional method using impression material
on pickup impressions of primary crown for double crown system.
Hasashi Fujita，Akinori Tasaka，Takahiro Simizu，Juro Wadachi，Shuichiro Yamashita
Department of Removable Partial Prosthodontics, Tokyo Dental College【目的】
我々は，ダブルクラウンを支台装置とした補綴装置の製作過程で，内冠のピックアップ印象を口腔内スキャナーで行う光学印象法（以下，IOS 法）を報告した１）．従来の印象材による内冠ピックアップ印象法（以下，従来法）は操作が煩雑であったが，IOS 法により作業の効率化や材料の変形防止が期

scanner and computer-aided design/
manufacturing technology for the fabricationof double-crown-retained removable dental
prosthesis: A clinical report. J Prosthodont Res
2022;66:519-23.

待できる一方，IOS 法を用いた場合の真度については不明な点が多い．
本研究の目的は，口腔内スキャナーを用いた内冠のピックアップ印象の真度を評価することを目的とし，内冠の形状と位置関係の誤差を従来法と
比較した．
【方法】
Kennedy Ⅲ級１類の上顎模型（E50-550，ニッシン）に設定した４本の支台歯に対して内冠を製作した．内冠を装着した模型を基準模型とし，3Dデータを取得した（基準データ）．内冠のピックアッ
プ印象法として，１）IOS（TRIOS3，3Shape）で光学印象採得し，3D データを取得（IOS 法データ）．
２）シリコーンゴム印象材（フュージョンⅡ ，ジーシー）で印象採得し，製作したピックアップ模型

から3D データを取得（従来法データ），を設定した．
基準データに対する両法のデータを検査ソフト
ウェア（GOM Inspect，GOM）で重ね合わせを行い，内冠の形状および位置関係である支台歯間距離について差分値を算出した．マンホイットニー U 検定にて両法の差分値を比較した（有意水準 0.05）．
【結果と考察】形 状 の 差 分 値 は IOS 法 で -0.037~0.099 ㎜， 従
来法で -0.033~0.109㎜を示した．支台歯間距離の 差 分 値 は IOS 法 で -0.013~0.006 ㎜， 従 来 法 で-0.036~0.013㎜を示した．２種類の差分値は方法間で有意差を認めなかった．
以上の結果から，光学印象法による内冠のピックアップ印象の真度は，従来法と差がないことが示唆された．

【参考文献】
1) Tasaka A, Shimizu T, Yamashita S. Intraoral

─ 213 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-3

形状記憶性3Dプリンタ材料の開発および顎顔面補綴装置への応用に向けた検討○柿沼 祐亮1），小山 重人2），江草 宏3），依田 信裕1）東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野，2）東北大学病院顎顔面口腔再建治療部，
東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学分野

1）
3）

Development of 3D printing Shape Memory Hydrogels for Maxillofacial prosthesis
Hiroaki Kakinuma1），Shigeto Koyama2），Hiroshi Egusa3），Nobuhiro Yoda1）

1）Division of Advanced Prosthetic Dentistry, Tohoku University Graduate School of Dentistry，
Maxillofacial Prosthetics Clinic, Tohoku University Hospital，Division of Molecular & Regenerative Prosthodontics, Tohoku University Graduate School of Dentistry

2）
3）

【目的】
口腔内の複雑な形状に対応した顎顔面補綴装置の製作に3D ﾌﾟﾘﾝﾃｨﾝｸﾞ（3DP）を応用することで，従来法の課題を克服し，軽量でｼｰﾑﾚｽな装置製作がる中空球体型の造形が可能であった．これらから，
3D-SMG は欠損形態の経時変化に追随する革新的な顎顔面補綴材料となりうる可能性が示唆された．

可能となる．一方演者らは，顎顔面補綴装置に適した材料として形状記憶ｹﾞﾙ（SMG）に着目し，歯科材料への応用を進めてきた．SMG は，ｱｸﾘﾙｱﾐﾄﾞ
ﾓﾉﾏｰと結晶性ｱｸﾘﾚｰﾄﾓﾉﾏｰの共重合によって合成され，硬化体は，温度上昇に伴い軟化し，形状変化が可能となる．さらに，冷却するとその形状を維持し，再加熱すると元の形状に回復する性質を具備する．
本研究では，3DP に適応した SMG（3D-SMG）を作
製し，圧縮永久歪試験から，温度変化に伴う形状記憶回復性を評価した．加えて，3D-SMG による
中空型栓塞子ﾓﾃﾞﾙの造形の可否を検証した．
【方法】
N, N- ｼﾞﾒﾁﾙｱｸﾘﾙｱﾐﾄﾞ，ｽﾃｱﾘﾙｱｸﾘﾚｰﾄ（SA），N, Nﾒﾁﾚﾝﾋﾞｽｱｸﾘﾙｱﾐﾄﾞ（MA）および光重合開始材を添加して 3D-SMG 液を調製した . 3D-SMG は，SA の比率を10，20 mol%, MA の比率を0.02, 0.05, 0.10
mol% に変化させ，積層光重合式 3D ﾌﾟﾘﾝﾀで造形した．圧縮永久歪試験は，円柱型造形物を 80℃で軟化させ，造形物を圧縮治具で 25% 圧縮した状態
で冷蔵庫内に 1 時間冷却し形状を記憶させた．次いで，23℃，37℃および 80℃の恒温環境下にてそれぞれ圧縮を開放し，形状固定率を算出した．
統計解析には一元配置分散分析および多重比較検定を用いた．また，3D-SMG を材料とし，3DP で
中空球体型の造形を試みた．

【結果と考察】圧 縮 解 放 後 の 形 状 固 定 率 よ り，23 ℃ お よ び
37℃にて，SA 20 mol% 配合品は，高い形状保持性を示し，SA 10 mol% 配合品は，MA の増加に伴
い形状固定率が有意に低下した．80℃では，全ての造形物が軟化し形状回復性を示したが，MA 配合量が低いと回復率は低下した．SA は，造形物の軟化温度を高温化することで口腔内の安定な形状
保持性を付与し，MA は，温熱下の形状回復性に寄与することが示された．さらに，3D-SMG によ─ 214 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-4

シリコーン系適合試験材を用いた適合試験による評価○上之薗 佳也，篠﨑 裕
株式会社ジーシー研究所

Evaluation by fit test using silicone-based fit checking materials.
Yoshiya Kaminosono，Yutaka Shinozaki
GC CORPORATION R&D【目的】
適合試験材は，有床義歯や歯冠補綴装置を口腔内に装着する際に，粘膜面や支台歯への適合状態を確認するための材料である．特に義歯の場合は，と FCO の間に有意差はなかった．一方で FC と比較すると FCA，製品 A，製品 B，製品 C は薄く広がり透けやすくなっており，異なった色の見え方となっている．ちょう度においても有意差があり，一般的に，シリコーン系適合試験材を用いた義歯の適合試験では適合試験材の厚さの変化による色の濃淡を目視によって確認し，適合性を確認する．
この試験の性質上，荷重印加時の適合試験材の広がり方や，その時の色の見え方は術者にとって以上の結果より，フィットチェッカー ONE は，臨床において，フィットチェッカーと同じ感覚で適合試験材として使用できることが示唆された．
【参考文献】
１）佐藤 純，伏島 歩登志 . 第 78 回 日本歯科理工

痛みや腫瘍のある部分を特定し，患者の負担を軽減するために日常的に使用されている．

最も重要な項目となる．
新たに発売されたフィットチェッカー ONE は，FCA，製品 A，製品 B，製品 C は明らかに大きく広がることを確認した．

学会「フィットチェッカーと同じ適合試験の結果が得られる」，「義歯床から千切れず，簡単に剥がせる」１）という特長を有する．本発表では，フィットチェッ
カー ONE の特長のひとつである「フィットチェッ
カーと同じ適合試験の結果が得られる」を評価するため，各製品のちょう度および適合試験を模した試験を実施したので報告する．
【方法】

適合試験材として，ジーシー フィットチェッカー（FC），ジーシー フィットチェッカー ONE（FCO），
ジーシー フィットチェッカーアドバンス（FCA），
製品 A，製品 B，及び製品 C を使用した．
・適合試験材の広がりの評価
JIS T 6513を参考にし，ちょう度試験を行った．
ただし，記載されている荷重のタイミングは練和
後 25 秒以内であるが，臨床上での作業を想定し，本試験では荷重のタイミングは練和後 15 秒とし統一した．
・臨床を想定した色の見え方の評価
義歯床を模した試験片をアクロンで作製し，適合試験を行った．適合試験後，試験片の写真を撮
影し，目視にて比較し評価した．
【結果と考察】図 1 に各製品のちょう度，図２に適合試験結果を示す．FC と比較して FCO は同様な色の見え方であることを確認した．ちょう度に関しても FC

─ 215 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-5

紫外線照射装置の除菌効果と義歯への応用○原田 佳枝1），堀之内 玲耶1），村上 格2），鎌下 祐次1），下田平 直大1），西 恭宏1），
西村 正宏1）
鹿児島大学大学院 医歯学総合研究科 口腔顎顔面補綴学分野，2）鹿児島大学病院 義歯インプラント科

1）Disinfection Effect of Ultraviolet Light Irradiation Devices and Their Application to
DenturesKae Harada1），Reiya Horinouchi1），Mamoru Murakami2），Yuji Kamashita1），Naohiro Shimotahira1），
Yasuhiro Nishi1），Masahiro Nishimura1）

Department of Oral and Maxillofacial Prosthodontics, Kagoshima University，2）Department of Removable
Prosthodontics and Implant Dentistry, Kagoshima University Hospital

1）

【目的】
パンデミックや自然災害等の感染症リスクの増加に伴い、個人用の除菌装置への関心が高まっている．ポータブルな紫外線（UV）照射装置は利便

応時にも問題なく使用が可能で、除菌効果も十分であることが示された．本研究により一部のポーはスマートフォンやアクセサリー等の日用品で、義歯の除菌効果に関する科学的知見は不足している．本研究は、UV 照射装置の除菌効果を調べ、義歯へ使用できるか調べることを目的とした．

今後は除菌工程の最適化や安全性、長期間使用時の義歯材料に対する影響評価等に関し、さらなる研究が必要である．

性だけでなく、水を用いた洗浄が行えない場合でも使用できるため注目を集めているが、除菌対象【方法】
UV 照 射 装 置（A ～ G）7 種 を 用 い、Candida
albicans と Staphylococcus aureus を接種した寒天培地に対する除菌効果を評価した．一定のコロニー

タブル UV 照射装置は、義歯の除菌に有効である
可能性が示されたが、装置により効果にばらつきがあり、使用に関し除菌効果や安全性が保障されている製品を用いる等、慎重な姿勢が求められる．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：鹿児島大学臨床研究倫理委員会 承
認番号：#210073）

形成単位（CFU）を播種した寒天培地を用意し、光照射なしをコントロールとし、実験後に 37℃で培養し出現したコロニーをカウントしてコントロー
ルと比較した．次に C. albicans で汚染された義歯に対する装置 A、C、D の効果を調べた．臨床研究

では、全部床義歯装着中の患者を対象に装置 A を使用した（臨床研究倫理委員会 #210073）．検体
は、ふきふきチェック II（栄研科学、栃木）のスワ
ブで装置使用前には義歯右半分粘膜面から採取し、装置使用後に義歯左半分粘膜面から採取した．検体から細菌および真菌の培養を行い、照射前後のCFU を比較した．
【結果と考察】寒天培地を用いた実験では、装置 A、C、D では
播種面が上向きの場合、C. albicans とS. aureus の両方とも有意に減少させた．しかし播種面が下向きの場合、効果は十分ではなかった．これは、多くの装置で光源が上部にだけ存在するためと考えられた．C. albicans で汚染された義歯の除菌では装置 A と C が有効で、装置の違いで除菌効果が異なることが示唆された．臨床研究では、装置 A の使用で全部床義歯粘膜面における全生物 CFU が有意に減少し、装置 A は患者が使用中の義歯への適─ 216 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-6

CAD/CAMハイブリットレジン冠を局部床義歯支台歯としたクラスプ維持力の変化○伴野 圭太，加藤 雄人，和達 重郎，加藤 芳実，田坂 彰規，山下 秀一郎
東京歯科大学水道橋病院パーシャルデンチャー補綴学講座

Change in the retentive force of Akers clasp for CAD/CAM hybrid resin crowns byrepetitive insertion and removal test
KEITA TOMONO，YUTO KATO，JURO WADACHI，YOSHIMITSU KATO，AKINORI TASAKA，
SHUITIRO YAMASHITA
Department of Removable Partial Prosthodontics, Tokyo Dental College【目的】
ハイブリットレジンのブロックをミリングマシ
ンで切削加工して製作するクラウン（以下，CAD/
CAM 冠）が国内の臨床で広く普及している．日本

回以降で差が認められた．一方，繰り返し着脱試
験 1,000 回終了毎の維持力は CAD/CAM 冠と金属
冠との間で有意差は認められなかった．以上のことから，CAD/CAM ハイブリッド冠を局部床義歯

部床義歯の支台歯が記載されている．しかし，
CAD/CAM 冠を局部床義歯の支台歯に使用することの問題については不明な点が多い．本研究はCAD/CAM ハイブリットレジン冠の支台歯としての適性を評価することを目的として，繰り返し着れた．

補綴歯科学会が収載した「保険診療における CAD/CAM 冠の診療指針 2020」の考慮すべき事項に局の支台歯とすると，金属冠を支台歯とした場合よりも早期に維持力の低下が生じる可能性が示唆さ脱試験によるクラスプの維持力変化を評価した．
【方法】

CAD ソフトウェアを用いて支台およびクラウンのデータを設計し，設計したデータから支台はセラスマート 300(GC)，クラウンはセラスマートプ
ライム (GC) を用いて切削加工した．支台とクラウンは接着性レジンセメントで合着し，CAD/CAM
冠の支台歯試料を製作した．対象となる金属冠の支台歯試料は CAD/CAM 冠の製作に使用した設計データからコバルトクロム合金粉末で積層造形した．完成した支台歯試料を 3D スキャンし，得られた歯冠データ上でクラスプを設計した．そのデー
タからレジンパターンを積層造形後，埋没しコバ
ルトクロム合金を鋳造してクラスプ試料を製作した．試料は支台歯とクラスプ試料を合わせて 1 組とし，CAD/CAM 冠と金属冠それぞれで 7 組ずつ製作した．試料を製作した後に，初期維持力を万能試験機で計測し，繰り返し疲労試験機でクラス

プの繰り返し着脱試験を 1,000 回ずつ 10,000 回まで行った．繰り返し着脱が 1,000 回終了する毎に維持力を計測した．統計分析は初期維持力に対する 1,000 回終了毎の維持力の比較を Kruskal-Wallis

検定で多重比較を行った．また，繰り返し着脱1,000 回終了毎の CAD/CAM 冠と金属冠の維持力の比較を Mann-Whitney 検定で行った．
【結果と考察】CAD/CAM 冠の維持力変化は初期維持力に対して 1,000 回以降で差が認められ，金属冠は 2,000─ 217 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-7下顎全部床義歯における義歯床下粘膜挙動の解析○谷内 佑起1），青木 健児1），渡邉 浩志2），荒井 皓一郎3），小林 夏実1），曽根 峰世1），
岡本 和彦1）
明海大学歯学部機能保存回復学講座有床義歯補綴学分野，2）株式会社テクスパイア，
Hexagon D&E システムズ技術本部

1）
3）

Behavior analysis of basal seat mucosa under mandibular complete denture with finite
element method

Yuki Taniuchi1），Kenji Aoki1），Hiroshi Watanabe2），Koichiro Arai3），Natsumi Kobayashi1），Mineyo Sone1），
Kazuhiko Okamoto1）
1）
Division of Removable Prosthodontics, Department of Restorative and Biomaterials Sciences, Meikai
University School of Dentistry，2）Techspire Co., Ltd.，3）Hexagon D&E Systems Business Unit Technical【目的】
補綴装置における力学的挙動の把握は，治療計
画の立案および装着後の術後経過を推測する上で重要である．近年，CAD/CAM 技術の発展にともない，補綴装置の最適化設計や装着される周囲組織に関する解析が行われるようになってきた．しかしながら，全部床義歯における義歯床下粘膜の挙動に関する報告は少ない．我々は，日本補綴歯科学会第 132 回学術大会において，上顎全部床義歯における義歯床下粘膜の挙動について解析を行ったところ，非線形解析を応用することが有用であ様に，下顎においても応力発現部位や応力分布を解析する上で有用であることが示唆された．
【参考文献】
1) Ogawa T, Tanaka M, Ogimoto T et al. Mapping,profiling and clustering of pressure pain threshold(PPT) in edentulous oral mucosa. Journal of
Dentistry 2004; 32: 219-28.

ることを報告した．そこで今回は，下顎全部床義歯モデルを作成し，義歯床下粘膜の挙動について

三次元有限要素法を用いて検討を行った．
【方法】
解析モデル作成にあたり，無歯顎模型をオリジナルとした作業用模型上でろう義歯を製作した．
これらを 3D スキャナーでスキャニングし，汎用
有限要素非線形構造解析ソルバー（Marc 2022.2,
Hexagon, Sweden）にインポートし，義歯床，義歯床下粘膜部（厚径 2.0 mm），人工歯および歯槽骨から構成される有限要素モデルを構築し，非線形解析を行った（図 1）．なお，設定条件は下顎骨基底部を全方向に拘束した．荷重は下顎第一小臼
歯から下顎第二大臼歯の人工歯に対して，垂直方
向から 50～230 N を加えた．また，義歯床と義歯
床下粘膜との界面については，摩擦係数 0.3 を設定して解析を行った． 解析結果は義歯床下粘膜に発現する応力を von Mises 相当応力，最大主応力，

また，ひずみについては，最大主全ひずみをポス
トプロセッサにより可視化して検討を行った．
【結果と考察】荷重条件に関わらず，頰棚周辺部で最大値が発現していた（図 2）．これは，小川ら 1）の頰棚部で高い平均圧痛閾値がみられる報告と概ね一致していた．
これらのことから，全部床義歯装着時の義歯床
下粘膜の挙動を検討するにあたり，有限要素法による非線形解析の応用は，上顎における解析と同─ 218 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-8上顎全部床義歯における義歯床下粘膜挙動への摩擦係数による影響○青木 健児，谷内 佑起，松本 大慶，内田 茂則，沼澤 美詠，鳴海 史子，岡本 和彦
明海大学歯学部機能保存回復学講座有床義歯補綴学分野

Effects of friction coefficients on the behavior analysis of basal seat mucosa undermaxillary complete denture with finite element method

Kenji Aoki，Yuki Taniuchi，Daikei Matsumoto，Shigenori Uchida，Mie Numazawa，Fumiko Narumi，Kazuhiko Okamoto
Division of Removable Prosthodontics, Department of Restorative and Biomaterials Sciences, Meikai
University School of Dentistry【目的】
義歯床下粘膜の挙動を捉えることは補綴装置の装着時の不快症状を軽減する上で重要である．そのため，上顎全部床義歯における義歯床下粘膜挙動の解析を行い，非線形解析の有用性について第132 回学術大会で報告した．

一方，義歯床下粘膜においては，咀嚼時に負担圧が生じており，義歯が誘発する粘膜病変の多くが，粘膜に対する摩擦負荷に関連すると報告されている 1）．
そこで，義歯床下粘膜の摩擦係数による義歯床
下粘膜挙動への影響を検討する目的で，三次元有る変化は義歯床下粘膜の挙動，とくに X 方向なら
びに Z 方向への変位量に影響を及ぼすことが示唆された．

【参考文献】
1) J.F. Prinz, R.A. de Wijk, L. Huntjens. Loaddependency of the coefficient of friction of oral
mucosa. Food Hydrocolloids 2007 ; 21:402-408.
2）谷内佑起，青木健児，渡邉浩志ほか．有限要素法による全部床義歯における義歯床下粘膜挙動の解析．日補綴会誌 2023；15 巻特別号，166．

限要素法を用いて解析を行った．
【方法】
本研究に用いた解析モデルの構築は，谷内ら 2）の報告に準じた．なお，設定条件として，荷重は咬合平面に対して垂直方向から 50～230 N を左右上顎第一大臼歯に加えた．また，義歯床と義歯床
下粘膜との界面の摩擦係数は 0.15~0.35 の 0.1 間隔で設定した．
解析結果は，義歯床下粘膜に発現する応力を

von Mises 相当応力，最大主応力，また，ひずみについては，最大主全ひずみ，そして，義歯床下粘膜での X（頰舌側方向），Y（近遠心側方向），Z（上下方向）方向の変位量についてポストプロセッサにより可視化して検討を行った．
【結果と考察】最大応力では，摩擦係数ならびに荷重量の増加に関わらず，頰側床縁部に von Mises 相当応力，
顎堤頂部に最大主応力（圧縮方向）がみられた．最大主全ひずみは，頰側床縁部に最大ひずみ（圧縮方向）が発現していた．また，変位量では，摩擦係数が大きくなるに従って，Z 方向（引張方向）でわずかに増加するものの，XY 方向ならびに Z 方向
（圧縮方向）で減少しており，Y 方向で顕著であった．これは主として Y 方向の変位量に対して，XZ方向への変位量が大きいことに起因していると考えられた（図1）．
以上のことから，義歯床下粘膜の摩擦係数によ─ 219 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-9

化学的清掃が新規開発薄型磁性アタッチメントの磁石構造体の表面粗さに与える影響○齋藤 壮1），竜 正大1），市川 哲雄2），上田 貴之1）

東京歯科大学老年歯科補綴学講座，2）徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学分野

1）

Effect of chemical cleaning on the surface roughness of the magnetic assembly used in
the novel thin magnetic attachment
Takeshi Saito1），Masahiro Ryu1），Tetsuo Ichikawa2），Takayuki Ueda1）

Removable Prosthodontics & Gerodontology, Tokyo Dental College，Department of Prosthodontics and Oral Rehabilitation, Tokushima University Graduate School of Oral
Sciences
1）

2）

【目的】
磁性アタッチメントの使用は，可撤性義歯の支持と維持の向上に有効である．しかし，磁石構造体の組み込みスペースが十分確保できない症例では，義歯床用レジンが薄くなり，床破折のリスクが高くなるという報告がある 1)．新規開発中の薄型磁性アタッチメントの磁石構造体（直径 4mm）は，従来型の厚み 1.3mm を 0.6mm と薄くしたも以上の結果から，義歯の化学的清掃は新規開発
薄型磁性アタッチメントの磁石構造体の表面性状に影響を与えないことが示された．
【参考文献】[ 改行 ]1) Dong J, Ikebe K, Gonda T, Nokubi T. Influenceof abutment height on strain in a mandibular
overdenture. J Oral Rehabil 2006; 33: 594-599.

のであり，床破折のリスクを低くすることができる他，様々な補綴装置での臨床応用が期待できる．
義歯の化学的清掃は磁石構造体を腐食させる可能性があり，磁力を低下させる．本研究の目的は，義歯の化学的清掃が，薄型アタッチメントの磁石構造体の表面性状に与える影響を明らかにするこ
とである．
【方法】
ステンレス磁石を応用した新規開発中の薄型磁性アタッチメント（MT-s600，マグネデザイン）の磁石構造体をアクリル板に貼付したものを試料とした．試料を水道水，中性過酸化物系（ポリデント，GSK），アルカリ性過酸化物系（バトラーデンチャークリーナー，サンスター），次亜塩素酸系（ラバラック D：3 倍希釈，サンデンタル）義歯洗

浄剤のいずれかに 5 分浸漬した後に水洗することを 30 サイクル行った（n ＝各3）．
浸漬前後の試料の算術平均面粗さ (Sa) と表面
断 面 高 さ (Sz) を 3D 測 定 レ ー ザ ー 顕 微 鏡（LEXT
OLS4000）にて計測した．表面形態の観察と試料の変色を観察した．浸漬前後の表面粗さを対応のある t 検定で比較した（α＝0.05）．
【結果と考察】浸漬前後の試料の表面粗さを表に示す．中性過酸化物系の Sa 以外では，浸漬前後の表面粗さに有意差を認めなかった．中性過酸化物系への浸漬前

後では表面粗さに有意差を認めたが，平均値の差は 0.03µm であり，さらに表面粗さは浸漬後に減少しているため，臨床的に影響がある差ではないと考えられる．また，表面観察では，浸漬後に傷，
凹凸および変色は認めなかった．

─ 220 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-10

寒天清掃の噴射圧力の違いが汚染物質除去後の義歯表面に与える影響について○内藤 達志1），三宅 晃子2），小正 聡1），田代 悠一郎1），佐藤 秀明3），三野 卓哉1），
前川 賢治1）大阪歯科大学歯学部 欠損歯列補綴咬合学講座，2）大阪歯科大学医療保健学部
東京都市大学理工学部 表面加工研究室

1）
3）

口腔工学科，The effect of different injection pressures for agar cleaning on denture surfaces after
removal of contaminants

Tatsushi Naito1），Akiko Miyake2），Satoshi Komasa1），Yuichiro Tashiro1），Hideaki Sato3），Takuya Mino1），
Kenji Maekawa1）
Department of Removable Prosthodontics and Occlusion, Osaka Dental University，
Department of Oral Health Engineering Faculty of health Sciences, Osaka Dental University，3）
Department of Mechanical Engineering, Faculty of Science and Engineering, Tokyo City University

1）

2）

【目的】
我々は新規義歯清掃法として寒天粒子を使用した噴射清掃に着目し，基礎的研究成果を得てきた．
本研究では，新規清掃法の臨床応用を念頭に，寒天の噴射装置として歯科用サンドブラスターを使用して，義歯床表面を損傷することなく汚染物の除去が可能となる適正噴射圧力について検討した．
【方法】
義歯床用レジン（アクロン MC，GC）を用いて作製した直径 10 mm，厚さ 1 mm の円柱状のポリメ
チルメタクリレート（PMMA）板を実験試料（n=25）

た．清掃前後の Ra の差の条件間の比較の結果，0.4MPa と 0.5MPa は，0.1MPa，0.2MPa ならびに
0.3MPa 条件と比較して，有意に大きい値を示した．以上より，本研究の条件下では，0.3MPa が義歯床表面を損傷することなく汚染物の除去が可
能な適正噴射圧力であることが示された．

として，通常の義歯研磨法に則って研磨を行い，試料表面の初期表面粗さを規定した．模擬汚染物にはウシ血清アルブミン（BSA）を用い，PMMA 板に付着後，自然乾燥を行った．その後，歯科用サンドブラスター（APB-3N-1SN，秋山産業）にて，寒天粒子（S-6，伊那食品工業）を噴射し，PMMA
板表面の清掃を行った．噴射条件は，噴射距離 20mm，噴射角度90 度，噴射時間5 秒とし，噴射圧力は0.1MPa，0.2MPa，0.3MPa，0.4MPa，0.5MPaの 5 通り（各条件 n=5）で比較した．噴射前後のPMMA 板の表面粗さ（Ra）と断面曲線の評価には
触針式表面粗さ計，表面画像の評価には走査型電子顕微鏡（SEM），元素解析には X 線光電子分光法（XPS）を用い，Ra の計測部位は各 PMMA 板に３か所設けた．統計学的分析として，各噴射圧力条
件の清掃前後の Ra の比較には student の t 検定，
各噴射圧力の清掃前後の Ra の差の条件間の比較に
は一元配置分散分析（事後検定として Tukey の多重比較）を用いた．有意水準は0.05とした．
【結果と考察】断面曲線と SEM 画像の観察結果から，0.4MPaと 0.5MPa 条件において清掃前後で表面構造に変化を認めた．XPS 解析では，0.1MPa と 0.2MPa 条
件での清掃後に BSA に特有な構成元素である窒素のピークを認めた．各噴射圧力条件の清掃前後のRa の比較の結果，0.4MPa と 0.5MPa 条件では清掃前に比較して清掃後の Ra の値が有意に大きかっ─ 221 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-11

寒天粒子を用いた新規義歯清掃法における清掃困難な脂溶性物
質の清掃評価について○三宅 晃子1），小正 聡2），佐藤 秀明3），田代 悠一郎2），内藤 達志2），前川 賢治2）
大阪歯科大学医療保健学部 口腔工学科，2）大阪歯科大学歯学部
東京都市大学理工学部 表面加工研究室

1）
3）

欠損歯列補綴咬合学講座，

Evaluation of a new denture cleaning method using agar particles for cleaning difficult
to remove fat-soluble substances

Akiko Miyake1），Satoshi Komasa2），Hideaki Sato3），Yuichiro Tashiro2），Tatsushi Naito2），Kenji Maekawa2）
Department of Oral Health Engineering Faculty of health Sciences, Osaka Dental University，
Department of Removable Prosthodontics and Occlusion, Osaka Dental University，3）
Department of Mechanical Engineering, Faculty of Science and Engineering, Tokyo City University

1）

2）

【目的】
我々は今まで材料表面を損傷せず，汚染物を除去できる材料として寒天粒子に着目し，寒天粒子を用いた新規義歯清掃法を開発した．本研究ではかった．EDS を用いた元素解析の結果では，噴射清掃に用いた粒子の種類に関係なく，汚染後は汚染前に認めたケイ素が消失したが，清掃後には再度ケイ素が認められた．

表面粗さと模擬汚染物の除去に与える影響を検討した．
【方法】
義歯床表面を模擬した 12.0 mm × 10.0 mm ×
6.0 mm のポリメチルメタクリレート（PMMA）板

天粒子を用いた新規義歯清掃法は，義歯床表面の表面粗さを変化させず，模擬汚染物の清掃が可能であることが示された．

義歯表面に粘性係数の大きい脂溶性物質が付着した場合，寒天粒子を用いた清掃が，義歯床表面の以上より，粘性係数の大きい除去困難な脂溶性物質が義歯床表面に付着した条件においても，寒を実験試料（n=40）として，耐水研磨紙で算術平均粗さ（Ra）が 0.15 ≦ Ra ≦ 0.18 μ m になるように研磨した．模擬汚染物は牛脂汚垢（小林製薬会
社供試）を使用した．噴射加工装置（不二製作所製）
を用い，噴射粒子として寒天粒子 2 種（S-6 と WH706，伊那食品工業株式会社供試）とグリシン粒子（有機合成薬品工業株式会社），炭酸カルシウム粒子（丸尾カルシウム株式会社）の４種類（各粒子n=10）を用いた噴射清掃を比較した．触針式表面
粗さ計を用いて噴射清掃前後の PMMA 板の Ra と断面曲線を比較し，卓上型走査電子顕微鏡（SEM）と本 SEM に搭載されたエネルギー分散型 X 線分析装置（EDS）を用いて表面画像と元素解析を評価した．統計学的分析には，各粒子を用いた噴射清掃
前後の Ra の比較は student の t 検定，各粒子を用いた噴射清掃前後の Ra の差の比較は，一元配置分
散分析（事後検定として Tukey の多重比較）を用いた．有意水準は0.05とした．

【結果と考察】光学顕微鏡を用いた観察と断面曲線の結果から，グリシン粒子と炭酸カルシウム粒子を用いた噴射
清掃は，清掃前と比較して清掃後に表面構造の変化を認めた．各粒子を用いた噴射清掃前後の Raは，寒天粒子を用いた噴射清掃では汚染前と清掃後において有意な差を認めなかった．各粒子を用いた噴射清掃前後の Ra の差は，寒天粒子を用いた噴射清掃においては，グリシン粒子と炭酸カルシ
ウム粒子を用いた噴射清掃と比較して有意に少な─ 222 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-12

無作為割付臨床試験による軟質リライン材に対する義歯清掃の検討○竹内 理穂子，宮前 真，園部 菜那，服部 文香，森永 有映，木本 統
愛知学院大学歯学部

高齢者・在宅歯科医療学講座

Study of denture-cleaning methods on resilient denture liners by randomized controlled
clinical trial.
Rihoko Takeuchi，Sin Miyamae，Nana Sonobe，Ayaka Hattori，Yu Morinaga，Suguru Kimoto

Department of gerodontology and home care dentistry,Aichi Gakuin University School of Dentistry【目的】
清掃不良な義歯は , 誤嚥性肺炎の原因になることが知られており１）, 高齢の義歯装着者にとっては大きな問題である . そこで , 軟質リライン材の効
果的な義歯清掃方法を無作為割付臨床試験で明らかにすることとした .
【方法】
Ⅰ . 研究デザイン

清掃方法の違いによる CFU に差は認められなかった (p >0.05).
Ⅱ . 材料の影響
化学的清掃法と機械的清掃法ではリライン材間でCFU が異なる傾向が認められ (p =0.084, p =0.054),
併用清掃法ではリライン材間に差が認められた(p =0.021).

これらにより，種類の異なるリライン材において，

クロスオーバー無作為割付臨床試験
Ⅱ . 被験者
1. 選択基準 :愛知学院大学歯学部附属病院に来院し , 研究への同意が取得できた無歯顎患者それぞれに適した清掃法を確立する必要性が示唆された．
【参考文献】
1) Iinuma T, Arai Y, Abe Y et al. Denture wearing
during sleep doubles the risk of pneumonia in the

語の読み書きができない患者
Ⅲ . 介入および評価項目
上顎義歯の口蓋部に , アクリル系軟質リライン材( バイオライナー , ニッシン ), シリコン系軟質リラ
イン材 ( ソフリライナー MS, トクヤマ ), 硬質リライ（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：愛知学院大学歯学部倫理委員会 承認番号：677）

2. 除外基準 :認知症や目が不自由などの身体的理由にて , 日本

very elderly. J Dent Res 2015;94(3 Suppl):28S36S.

ン材 ( トクヤマリベースⅢ , トクヤマ ) の 3 種類のリライン材を直径 5mm 深さ 1mm の円柱状に填塞し ,(1) 義歯洗浄剤のみでの清掃法 ( 化学的清掃法 ),(2)
義歯ブラシでの機械的清掃法 ( 機械的清掃法 ),(3)
義歯洗浄剤と機械的清掃法併用による清掃法 ( 併
用清掃法 ) の 3 種類での清掃を介入として実施した . 被験者は割付表に基づいた指示に従い 2 週毎に無作為に方法を変え6週間義歯を清掃した . 各清掃
期間終了時に填塞部のふき取り試験を行い , BHI 寒天培地にて Colony Forming Unit(CFU) を評価した .
培養条件は好気的条件下37℃24時間とした .

Ⅳ . 統計分析
清掃方法の違いによる CFU とリライン材の違いによる CFU をフリードマン検定とボンフェローニ補正を行ったウィルコクソンの符号順位検定での多重比較を用いて分析した . 有意水準はp <0.05 とした.

【結果と考察】Ⅰ . 清掃方法の効果

─ 223 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-13

義歯洗浄剤の洗浄水温度による微生物除去効果の検討○戸澤 聖也1），西 恭宏1），山下 裕輔1），原田 佳枝1），池田 菜緒1），末廣 史雄2），
村上 格2），西村 正宏1）
鹿児島大学大学院医歯学総合研究科口腔顎顔面補綴学分野，
鹿児島大学病院 成人系歯科センター 義歯インプラント科

1）
2）

Examination of Microbial Removal Efficacy by Cleansing Water Temperature of Denture
Cleanser

Seiya Tozawa1），Yasuhiro Nishi1），Yusuke Yamashita1），Kae Harada1），Nao Ikeda1），Fumio Suehiro2），
Mamoru Murakami2），Masahiro Nishimura1）

Department of Oral and Maxillofacial Prosthodontics, Graduate School of Medical and Dental Sciences,
Kagoshima University，2）
Department of Removable Prosthodontics and Implant Dentistry, Advanced Dentistry Center, Kagoshima
University Hospital

1）

【目的】
義歯の化学的清掃には浸漬型の義歯洗浄剤が広く用いられている．米国歯科医師会による義歯のケアとメンテナンスのガイドライン（2011 年）では，「義歯は効果的な義歯洗浄剤を用いて，毎日洗浄されるべき」と示されたが，義歯洗浄剤の使用頻度や効果的方法についてのエビデンスはなかった．過酸化物系義歯洗浄剤を溶解する水温は，60～70℃を効果的とした報告が 1 件あるのみであり，メーカーは 40℃程度のぬるま湯への浸漬を推奨している．このため，今回，市販の過酸化物系
義歯洗浄剤を浸漬する適正な水温を知るため，異1）なる溶解水温での微生物除去効果を検討したので
報告する．
【方法】

道水そのままでの使用で十分であると考えられた．

今後は，他の市販義歯洗浄剤についての検討も必要である．
【参考文献】
1)Glass T, Conrad R, Bullardet J, et al. Evaluationof cleansing methods for previously worn
prostheses. Compend Contin Educ Dent 2011; 32:
68-73.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：鹿児島大学疫学研究等倫理委員会
承認番号：190226 疫 - 改）2020 年 11 月から 2023 年 12 月において，当科にて全部床義歯およびコンプリートオーバーデン
チャーを装着後に経過観察に来院し研究の同意が得られた者の上下顎義歯の 47 床を被験義歯とした（鹿児島大学疫学研究等倫理委員会承認：190226

疫 - 改）．洗浄方法は，義歯洗浄剤の溶解水温度を，15℃，25℃，40℃の 3 種として，義歯洗浄剤（酵
素入りポリデント，GSK）の溶解水中に義歯を浸漬した状態で 15 分間洗浄した．洗浄前と洗浄後において義歯粘膜面半側とその対側をそれぞれ滅菌
綿棒（ふきふきチェックⅡ，栄研器材）にて 2 回往復スワブして微生物を採取し，グラム陽性球菌，
グラム陰性桿菌，カンジダ菌を同定，定量して全微生物量（CFU）で評価した．統計分析は，SPSS
ver.28（IBM）を 用 い，Kruskal-Wallis test と そ の後の多重比較を行った（有意水準 p<0.05）．
【結果と考察】対 象 義 歯 47 床 は，15 ℃ 群 17 床，25 ℃ 群 15
床，40℃群 15 床であり，洗浄前の微生物量には，洗浄後において群間の有意差を認めず（p =0.12）
も，溶解水温度による有意差は認められなかった（p =0.959）（図）．このことから，今回用いた義歯洗浄剤においては，温水を用いる必要はなく上水─ 224 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-14

市販口腔保湿剤のpHに関する研究○村上 格1），駒走 彩良2），小野 草太3），原田 佳枝4），西 恭宏4），西村 正宏4）

鹿児島大学病院義歯インプラント科，2）鹿児島大学病院臨床技術部歯科衛生部門，3）九州支部，
鹿児島大学大学院医歯学総合研究科口腔顎顔面補綴学分野

1）
4）Study on pH of Commercially Available Oral Moisturizers

Mamoru Murakami1），Sara Komabashiri2），Sota Ono3），Kae Harada4），Yasuhiro Nishi4），Masahiro Nishimura4）

Removable Prosthodontics and Implant Dentistry, Kagoshima University Hospital，Section of Dental Hygiene, Division of Clinical Technology, KagoshimaUniversity Hospital，3）
Kyushu branch，4）
Department of Oral and Maxillofacial Prosthodontics, Kagoshima University Graduate School
1）

2）

【目的】
口腔保湿剤（以下，保湿剤）の pH は，口腔環境を改善するうえで重要である 1）．しかし，製品にpH 表示はなく，また，保湿剤は，義歯粘膜面への塗布や要介護高齢者の口腔ケアにも使用される．
このような場合，保湿剤が長時間塗布された環境（塗布環境）に留まるが，その pH がどのように変化するか不明である．本研究の目的は，1）保湿剤影響される可能性が示された．
【参考文献】
1) Dawes C, Pedersen AM, Villa A, et al. The
functions of human saliva: A review sponsored by
the World Workshop on Oral Medicine VI. Arch
Oral Biol 2015; 60: 863-874.

の pH を網羅的に調査し，pH を用いた選択基準を検討すること，2）保湿剤の塗布環境と塗布後の時間が pH に及ぼす影響を検討することである．
【方法】
市販保湿剤 32 種を試料とした．4℃，25℃，

37℃のインキュベーターで保管した試料 4ml をチューブに入れ，各条件における pH を計測した．

方法 1．開封直後（0H）において，保湿剤の種類と温度が pH に及ぼす影響を 2 元配置分散分析で検討した．得られた pH を歯の臨界 pH を基準にクロス表分析と Fisher の正確確率検定を行った．方法
2．保湿剤の塗布環境をチューブにキャップをした場合（Cap）とキャップをしない場合（Open）とし，25℃と37℃において0H から8時間（8H) まで
1 時間ごとの pH を計測した．Friedman 検定を行い，各水準において多重比較を行った．有意水準
は 5％とした．
【結果と考察】結果 1．保湿剤の pH は，68.8％が酸性であった．分散分析の結果，保湿剤の種類，温度ならびに交互作用に有意差は認められなかった．クロス
表分析の結果，エナメル質と象牙質の臨界 pH 未満の製品は 18.8％であり，Fisher の正確確率検定の結果，有意差を認めた（図）．結果 2．キャップの有無では，37℃の試料のみ 4H 以降の Open で有意に pH が低下した．時間による違いは，Open では 25℃，37℃ともに pH は 2H 以降に有意に低下したが，Cap では，25℃で 6H 以降に，37℃で 7H以降に pH が有意に低下した．本研究結果より，有歯顎患者には pH6.7 以上の製品選択の必要性ならびに塗布後の保湿剤の pH は塗布環境と時間に─ 225 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-15

殺菌成分を含有した粘膜調整材の有効性に関する検討○野川 敏史1,2），古玉 明日香1），堀内 留美1），横山 敦郎1）

北海道大学 大学院歯学研究院 口腔機能学分野 口腔機能補綴学教室，2）東北・北海道支部

1）

Clinical Study on the effectiveness of tissue conditioner containing cetylpyridinium
chloride montmorillonite
Toshifumi Nogawa1,2），Asuka Kodama1），Rumi Horiuchi1），Atsuro Yokoyama1）

1）Department of Oral Functional Prosthodontics, Division of Oral Functional Science, Faculty of Dental
Medicine, Hokkaido University，
2）
Tohoku-Hokkaido Branch【目的】
義歯床下粘膜異常に対して使用される粘膜調整
材は口腔内微生物により汚染されることで不潔になりやすい．この問題を解決するために，殺菌成ている症例が認められたことから，CPC による口腔内の細菌増殖抑制作用に一定の効果が期待でき

いて持続的な細菌増殖抑制作用を示しているが，臨床における効果については検討されていない．
そこで本研究では，2％ CPC を含有する粘膜調整材による有害事象や細菌数，満足度について検討した．

【参考文献】
1 ) N e w t o n A V. D e n t u r e s o r e m o u t h . A
possibleetiology. Br Dent J 1962; 112: 357-60.

分である塩化セチルピリジニウム（CPC）を含有した粘膜調整材が市販されている．抗菌性試験にお【方法】
2022 年 10 月から 2023 年 12 月の間に北海道大学病院義歯科を受診した患者のうち，上顎に口蓋を被覆する形態の義歯を装着しており，義歯床下
粘膜異常を呈する患者を対象とした． ティッシュ
コンディショナー CPC（モリタ，大阪）貼付前（BL）の義歯床粘膜面，舌背および口蓋と貼付 2 週間後ると考えられる．また，CPC の徐放量は貼付直後から徐々に減少することから，2 週間より早い段
階でより高い効果を示していた可能性もあり，今後検討する予定である．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：北海道大学病院生命・医学系研究倫
理審査委員会 承認番号：生 022-0113）（2week）の同部位を綿棒でスワブし，培地上に播種・培養し，S.aureus および真菌のコロニー数を計測し，Wilcoxon の符号付順位検定で比較した．
また，VAS にて患者満足度と疼痛に関するアンケー

トを行った． 本研究は，北海道大学病院生命・医学系研究倫理審査委員会の承認のもと行った（生022-0113）．
【結果と考察】研究期間内に同意が得られ，選択基準を満たした 28 例のうち，データの欠測があった 2 名を除く
26 名を解析対象者とした．
義歯床下粘膜の炎症の程度を示す Newton の分
類 1) は，BL で Type Ⅰが24名，Type Ⅱが2名であった．2week に Type の変化はなく，その他の有害事象も認められなかった．各採取部位での貼付前後の菌数に統計学的な有意差は認めなかったが，義歯床粘膜面の S.aureus と真菌は，減少した症例を認めた（表）．患者満足度および口腔内の疼痛においては，貼付前後で統計学的な有意差を認めなかった．
細菌が付着しやすい粘膜調整材の菌数を抑制し─ 226 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-16

非接触型三次元形状計測装置を用いた鼻下点・オトガイ間距離の正面観と側面観の検討○渡會 侑子1,2），浅沼 直樹1），鈴木 達大2），川名 桃香2），永田 琴乃2），水橋 史1,2）
日本歯科大学新潟生命歯学部 歯科補綴学第１講座，
日本歯科大学大学院新潟生命歯学研究科 機能性咬合治療学

1）
2）

Examination of front and side view of the distance between subnasal and gnathion inolder adults using noncontact three-dimensional measurement device

Yuko Watarai1,2），Naoki Asanuma1），Tatsuhiro Suzuki2），Momoka Kawana2），Kotono Nagata2），
Fumi Mizuhashi1,2）

1）
Department of Removable Prosthodontics, The Nippon Dental University School of Life Dentistry at
Niigata，2）Functional Occlusal Treatment, The Nippon Dental University Graduate School of Life Dentistry at Niigata【目的】
デジタル技術を応用した歯科治療は発展しており，CAD/CAM 技術を応用した義歯製作が可能となっている．しかし，咬合採得の方法については，
まだデジタル応用されておらず，義歯製作のデジタル化のさらなる発展には，デジタル技術を応用した咬合採得法について検討することが必要である．これまで，非接触型三次元形状計測装置を用いた正面観の顔面計測法では，固定した状態で非接触型三次元形状計測装置を用いると実測値と有意差のない測定値が得られることを報告した．本研究の目的は，三次元顔貌データにおける鼻下点・オトガイ間距離の正面観と側面観の比較検討を行うことで，非接触型三次元形状計測装置を用いた咬合高径決定法について検討することである．
【方法】
被験者は，日本歯科大学新潟病院に通院している 65 歳以上の患者６名（男性３名，女性３名，平47.47㎜，側面観の鼻下点・オトガイ間距離の平均値は 46.06㎜，実測値の鼻下点・オトガイ間距
離の平均値は47.30㎜であった．側面観の鼻下点・オトガイ間距離が，実測値および正面観の値より有意に小さな値を示した（p ＜ 0.05）．本研究の結果から，非接触型三次元形状計測装置を固定して用いて咬合高径決定を行う際には、三次元顔貌デー

タ上の正面観を用いた方が有用である可能性が示唆された．
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：日本歯科大学新潟生命歯学部倫理審査委員会 承認番号：ECNG-R-421）

均年齢 78.5 歳± 5.0 歳）とし，研究について説明を行い同意を得たうえで行った．測定に際し，被験者に座位，自然頭位の状態で咬頭嵌合位を保つ
ように指示し，非接触型三次元形状計測装置（FACE
SCANNER SNAP®︎）を用いて顔貌のスキャンを行った．顔貌のスキャンは，非接触型三次元形状計測装置を顔貌から 30cm 離れた位置に固定し，回転椅子に座った状態の被験者を 1 秒間に 45 度回転させて行った．測定項目は鼻下点・オトガイ間距離とした．スキャン後構築された三次元顔貌デー
タの正面観と側面観において，画像解析ソフト（ImageJ®︎）を用いて鼻下点・オトガイ間距離を測定し，実測値と比較検討した．測定はそれぞれ 3
回行い，それぞれの平均値を求めた．測定結果の分析には，実測値，正面観と側面観における鼻下点・オトガイ間距離に対して一元配置分散分析を行い，有意となった因子に関して Bonferroni の多重比較検定を行った．
【結果と考察】正面観の鼻下点・オトガイ間距離の平均値は

─ 227 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-17

顎堤吸収量の差が口腔内スキャナーを用いた咬合採得に与える
影響○永田 琴乃1），浅沼 直樹2），渡會 侑子2），鈴木 達大1），川名 桃香1），水橋 史1,2）
日本歯科大学大学院 新潟生命歯学研究科 機能性咬合治療学，
日本歯科大学生命歯学部 歯科補綴学第１講座

1）
2）

Effect of differences in residual ridge resorption on interocclusal recording using an
intraoral scanner
Kotono Nagata1），Naoki Asanuma2），Yuko Watarai2），Tatuhiro Suzuki1），Momoka Kawana1），
Fumi Mizuhasi1,2）

Functional Occlusal Treatment, The Nippon Dental University Graduate School of Life Dentistry at Niigata，Department of Removable Prosthodontics, The Nippon Dental University School of Life Dentistry at
Niigata
1）

2）

【目的】
口腔内スキャナーを用いた咬合採得の研究としては，欠損歯数の増加が精度に影響を及ぼすという報告がされている．一方で，顎堤吸収量の差が咬合採得の精度に与える影響については不明な点が多い．

本研究では顎堤吸収量の差が口腔内スキャナーを用いた咬合採得に及ぼす影響について検討を行った．
【方法】
有 歯 顎 模 型（H-117-CFU, H-117-CFL，Kulzer）

採得の精度に顎堤吸収量が影響を与えることが示唆された．これは咬合採得のスキャン時にランドマークとなる歯が欠損していることに加え，顎堤吸収量が増大することで反射する対象物が減少することが原因と考えられる．今後，顎堤吸収の形
態や残存歯についても条件を変化させて検討を行う所存である．

の複印象を採得し，製作した石膏模型を用いて検 討 し た． 基 準 点 の 設 定 に は 直 径 0.6 ㎜ の ラ ウ
ンドバーを用いた．基準点の設定位置は模型の64 46，64 46 相 当 部 と し， 歯 冠 近 遠 心 幅 径
1/2，歯頸部から上顎模型では 3.0㎜，下顎模型で は 6.0 ㎜ の 歯 肉 相 当 部 と し た． 口 腔 内 ス キ ャ
ナ ー（TORIOS3 Ⓡ，3Shape）を 用 い て， 上 下 顎

模型全体のスキャンを行い，咬合時における頬側面のスキャンを左右それぞれ行った．模型のスキャンは各 12 回行い，その後，模型の 76 部
及び顎堤部をカーバイドバーにて削除し，顎堤吸収量を増加後，同様の手順でスキャンを行った．条件は欠損なし，顎堤吸収量小（6 歯頸部からの顎堤吸収量 0㎜），顎堤吸収量中（6 歯頸部からの顎堤吸収量 2㎜），顎堤吸収量大（6 歯
頸 部 か ら の 顎 堤 吸 収 量 4 ㎜）と し た． 得 ら れ た
3D データを 3D ビューア（3Shape 3D Viewer Ⓡ，
3Shape）に取り込み，64 64 及び 46 46 基準点間の測定を行った．統計解析は欠損なしの条件をコントロールとし，一元配置分散分析を用いて統計学的分析を行った .
【結果と考察】6 6 基準点間ではコントロールと比較し，顎堤吸収量小及び大において，4 4 基準点間では顎堤吸収量大において有意に小さい値を認めた（p<0.05）．
本研究の結果，口腔内スキャナーを用いた咬合─ 228 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-18上顎無歯顎における口腔内スキャナーによる印象採得方法の検討○川名 桃香1），浅沼 直樹2），渡會 侑子2），鈴木 達大1），永田 琴乃1），水橋 史1,2）
日本歯科大学大学院 新潟生命歯学研究科 機能性咬合治療学，
日本歯科大学 新潟生命歯学部 歯科補綴学第１講座

1）
2）

Study on accuracy of intraoral scanner on maxillary edentulous jaw

Momoka Kawana1），Naoki Asanuma2），Yuko Watarai2），Tatuhiro Suzuki1），Kotono Nagata1），
Humi Mizuhashi1,2）1）Functional Occlusal Treatment, The Nippon Dental University Graduate School of Life Dentistry at
Niigata.，2）
Department of Removable Prosthodontics, The Nippon Dental University School of Life Dentistry at
Niigata【目的】
本研究の目的は，口腔内スキャナーによる印象
採得と概形印象採得の精度を比較検討することである．
【方法】
材料には上顎無歯顎模型（G9-AH.01, 株式会社ニッシン）を使用し，技工用スキャナー（E4 Ⓡ ,3Shape）でスキャンしたもの，口腔内スキャナー（TORIOS3 Ⓡ , 3Shape）でスキャンしたもの，概形
印象採得を行い石膏模型にしたものを技工用スキャ
ナーでスキャンしたものを比較検討した．口腔内範囲では，Z-Z と概形印象との間に有意差を認め，
Z-Z の方が精度が良い結果となった (p <0.05)．口腔内スキャナーは表面をスキャンし印象面を形成するのに対して，概形印象は印象材がトレーの辺縁から流れることや印象採得の際に加圧することによって印象面が形成されることで，印象精度に影響が出たことにより精度が悪くなったと考えられる．

スキャナーでのスキャン方法は，顎堤の後方の右側頬側から始まり，口蓋を通り反対側の頬側までスキャンし，そのまま折り返して同様にスキャン

していく方法（以下，Z-Z）と，後方から開始し，顎堤に沿って口蓋側を進み，歯槽頂をスキャンしたのち，頬側面の顎堤のスキャンを行う方法（以下，P-O-B）の 2 条 件 と し た． 概 形 印 象 採 得 は，
無歯顎用の既製トレーを使用し，アルジネート印

象材にて行い，硬質石膏を用いて模型を製作した
後，技工用スキャナーにてスキャンした．スキャ
ンはそれぞれの方法で３回ずつ行った．3D 検査ソフトウェア（GOM Inspect Ⓡ , GOM）を使用して，それぞれのスキャンデータを STL データでエクスポートし，ソフトトウェア上にインポートした．
技工用スキャナーでスキャンした模型を基準とし，口腔内スキャナーでスキャンしたデータおよび概形印象採得による模型のスキャンデータと比較した．ソフトウェア上で基準模型との差をカラー
マップで作成した．カラーマップは 0.04mm より大きい場合を赤，0.04から -0.04mm の範囲を緑，-0.04mm より小さい場合を青に設定した．カラー
マップの各領域の面積を画像解析ソフトウェア（ImageJ Ⓡ , NIH）で測定し，面積割合を算出した．
統計解析にはエクセル統計を用い，方法の違いによる精度の比較を一元配置分散分析後，Tukey 法による多重比較検定にて行った．

【結果と考察】
カラーマップにおいて，0.04 から -0.04mm の─ 229 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-19

軟質リライン材は食品の硬さに影響する○内山 裕貴，荒木 厚詞，山口 大輔，竹内 一夫，宇佐美 博志，木本 統
愛知学院大学歯学部高齢者・在宅歯科医療学講座

Resilient denture liners affect food hardness

Yuki Uchiyama，Atsushi Araki，Daisuke Yamaguchi，Kazuo Takeuchi，Hiroshi Usami，Suguru Kimoto
Aichi Gakuin University Department of Gerodontology and Home Care Dentistry School of Dentistry【背景と目的】
有歯顎者は食品を歯で粉砕するのに対し，全部
床義歯装着者は義歯の上で食品を咬合する１)．この違いから，有歯顎者は食品だけを硬さとして認識するが，全部床義歯装着者は義歯と食品との複合体を硬さとして認識する可能性がある．そこで，我々は，「義歯床用材料上の試験食品の硬さは本来の試験食品の硬さと異なる」という仮説を立てた．

【参考文献】
1) González-Gil D, Flores-Fraile J, López-Marcos
J. Tactile Sensibility Thresholds in Implant
Prosthesis, Complete Dentures and Natural
Dentition: Review about Their Value in Literature.
Medicina (Kaunas). 2022; 58(4): 501.

本研究は，その仮説を検証することを目的として実施した．
【材料および方法】
模擬義歯床は床部 2mm と裏装部 2mm で製作した．床部は加熱重合型アクリルレジン（松風アーバン，松風）を用い，裏装部にはシリコーン系軟質リライン材 3 種類（ソフリライナースーパーソフト，ソフリライナーミディアムソフト，ソフリ
ライナータフミディアム，トクヤマ），アクリル
系軟質リライン材１種類（フィジオソフトリベー
ス，ニッシン），及び加熱重合型アクリルレジンを用いた．試験食品にはグミゼリー（グルコラム，GC），ピーナッツ，生ニンジン，カマボコ，リンゴを用いた．試験食品の硬さの測定はテクスチャー
アナライザー (EZ-S，島津製作所 ) を使用し試験食品をクロスヘッドスピード 9.78mm/sec で５回圧
縮測定後，パッケージジソフトを用い分析した．
また，模擬義歯床裏装部のゴム硬度はショア A ゴ
ム硬度計（GS709N、テクロック社製）で５回測定した．統計解析は一元配置分散分析とダネット検定による多重比較を用い試験食品ごとに分析を行った．有意水準は P<0.05とした．
【結果と考察】各模擬義歯床上でのグミゼリーの硬さと裏装部のショア A ゴム硬度を図に示す．一元配置分散分
析の結果，異なる模擬義歯用上で測定したグミゼ
リーの硬さは裏装部が柔らかくなるにつれて有意に異なることが明らかとなった（p<0.05）．また、
生ニンジン，ピーナッツ，リンゴ，カマボコの模擬義歯用上の硬さも同様の結果であった（p<0.05）．
─ 230 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-20

セントラルベアリングトレーシングデバイスを応用した全部床義歯の製作○西田 昌平2），田端 和高2），中村 健太郎1），山本 司将1）
東海支部，2）関西支部

1）

Fabrication of complete denture utilized central bearing tracing device
shohei nishida2），Kazutaka Tabata2），Kentaroh Nakamura1），Morimasa Yamamoto1）

1）Tokai Branch，2）Kansai branch【緒言】
全部床義歯の歯科技工においては，指標となる情報が乏しいことから，咬合床の高さ，人工歯排列位置の設定が困難であり，完成した義歯が適正あることが示唆された．
【参考文献】
安井栄，野首孝祠，中村喜美恵ほか．交換型スクリュージャックによる新しい顎間関係記録法．補を現義歯に用いて適正な垂直的，水平的顎間関係を咬合器上に再現し，さらに新義歯装着時にもCBTD を用いることで，早期接触の検査と調整が容易にできた全部床義歯症例を報告する．
【症例の概要・治療内容】

定法の比較に関する実験的研究．補綴誌
25：1-7．

かを検査する方法がない． そこで今回セントラ
ルベアリングトレーシングデバイス（以下 CBTD）

綴誌 1995；39：737-45． 津留宏道，河村久輝，
山崎達夫ほか．MKG を用いた各種顎間垂直距離決1981；（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

患者は 66 歳女性．主訴は歯肉の疼痛および腫脹
と顎堤周囲の疼痛による咀嚼困難であった．総合
難易度評価は O3S1Y3 で CDT4 であった． 治療に先立ち，現義歯に CBTD（CBTD，東京歯材社，東京，日本）を設置し，下顎位置感覚測定法とセントラルベアリングポイントの確認による検査を行った．その結果，現義歯の咬合高径は低いと診断し，新義歯を新製する治療計画を立案し同意を得た． 新義歯製作にあたり，前途の検査結果を参考に咬合器装着し．咬合採得に CBTD を用い，
下顎位置感覚測定法で垂直的顎間関係を，セントラルベアリングポイントで水平的顎間関係を採得し，新義歯を完成させた． 新義歯は顎堤の状態によって，義歯床の重合収縮による人工歯の移動が発生する場合があり，これを新義歯装着時に検査するために，新義歯に適合する CBTD を製作した．新義歯を装着しタッピングを行わせると濁った音だった為，現義歯に CBTD を固定し、早期接触の検査と咬合調整を行った．
【経過ならびに考察】
全部床義歯作製に CBTD を用いた結果，適切な垂直的，水平的顎間関係を咬合器に再現でき，咬合位の可視化ができたため，咬合床，人工歯排列にも反映することができた．義歯床の重合収縮による人工歯の移動から生じた早期接触の検査が，可視化できたことに より，新義歯装着時の咬合調整が容易であった．以上の結果から全部床義歯治療に CBTD を応用することは新義歯製作に有用で─ 231 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-21

CBCT印象法による3Dプリント義歯製作法の可能性について○玉置 勝司1），Al-Qassab Bashar2），Al-Taai Auday3）

神奈川歯科大学，2）アルアイン・スペシャライズド・メディカル・センター，
アルマラク・エステティック・センター

1）
3）

Possibility of 3D printed denture manufacturing method using impression method using
CBCT
Katsushi Tamaki1），Bashar Al-Qassab2），Auday Al-Taai3）

1）

kanagawa Dental University，2）Al Ain Specialized Medical Center，3）Almalak Aesthetic Center【目的】
無歯顎顎堤の三次元形状は，これまで形状記録ができる材料を患者の口腔内に一定時間（3～4 分間）留め，硬化後に口腔外に撤去する直接法であった．無歯顎患者は高齢で口腔内の機能が低下し，印象材料の誤嚥のリスクもある．このような高齢患者の身体的負担を考慮し，可撤性義歯製作のための新たな印象法として CBCT 撮影法に着目している．今回は，これまでの先行研究 1),2）の結果から，

2) アルタアイウダイ，アルカッサブバッシャ―ル，須藤真行，玉置勝司．歯科用 CBCT による無歯顎顎堤粘膜の印象精度に関する研究 . 日補綴会誌
2022; 14・131 回特別号 : 223.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：神奈川歯科大学番）

歯科用の適合試験材を用いた CBCT 印象術式の可能性について報告する．
（研究倫理承認番号：神奈

川歯科大学 第903番）【方法】
CBCT は， 神 奈 川 歯 科 大 学 附 属 横 浜 研 修 セ ンター，放射線科の 3D（Accuitomo F17, モリタ製作所，日本）を使用した．ボクセルサイズ：0.250
× 0.250 × 0.250mm，FOV：直径170 ×高さ 120mm，再構成フィルタ：G_001，照射条件：管電圧：90.0 kV，管電流：6.0 mA，照射時間：17.5 secとした．３．CBCT DICOM データの処理 (1) 撮影した画像データを DICOM 形式で出力し，適合試験

材の形状を抽出し，STL データへ変換（In Vesalius
3.1, CTI）(2) 生成した STL データから顎堤粘膜表面の境界面データのみを抽出し，再度 STL データ
として出力（Meshmixer 3.5.474, Autodesk）４．
3D プリント義歯製作（S-WAVE®︎，松風，日本）【結果と考察】今回は CBCT DICOM データから，3D プリント
義歯製作に必要な STL データ変換において，ノイズにより顎堤粘膜面の抽出処理が容易ではなかった．現時点では患者の顎堤粘膜への高い適合性は期待できないが，無歯顎顎堤粘膜の CBCT 印象法の可能性が示唆された．

【参考文献】
1) Bashar Alqassab，Auday Al Taai， 須 藤 真 行，
生田龍平，玉置勝司 . 無歯顎患者のデジタル義歯製作法に関する研究 第4報 CBCT による顎堤粘膜
3 次元構築 . 日補綴会誌 2021; 13・130 回特別号 :126.
─ 232 ─承認番号：第 903

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-22

3D-printed denture修理後の曲げ特性における金属補強線の影響○伊藤 綾香，川口 智弘，田中 亜弥，森田 伯平，都築 尊
福岡歯科大学咬合修復学講座有床義歯学分野

Effect of metal reinforcement on the flexural properties of repaired 3D-printed denture
Ayaka Ito，Tomohiro Kawaguchi，Ami Tanaka，Hakuhei Morita，Takashi Tsuzuki

Division of Removable Prosthodontics, Department of Oral Rehabilitation, Fukuoka Dental College【目的】
常温重合レジンで修理した 3D-printed denture
用レジンにおける３点曲げ試験での最大曲げ強さ，比例限および曲げ弾性係数に対する金属補強線の影響を検討すること．
【方法】

3D プリンタ（カーラプリント4.0プロ，クルツァージャパン）を使用し，3D-printed denture 用レジン
（ディーマ プリントデンチャーベース，クルツァージャパン）を用いて３点曲げ試験用の試料を製作した．破折前をポジティブコントロール群とした．

処理方法として，アルミナブラスト処理が効果的であるため，コバルトクロム合金線だけでなく，

3D-printed denture 用レジンに対してもアルミナ
ブラスト処理を行うことで 3D-printed denture 用
レジンと常温重合レジンが一体化し補強効果を生じたと推察される．

残りの試料は中央で切断し，３mm の間隙を形成した．切断面は耐水研磨紙 600 番を用いて研磨した．研磨後に常温重合レジン（ユニファストⅢ
ピンク，ジーシー）を接着し，ネガティブコント
ロール群とした．残りの試料にはコバルトクロム
合金線（サンコバルトクラスプ線，デンツプライ
三金株式会社）を埋入し，Metal repair 群とした．

Metal repair 群にはレジン表面及びコバルトクロ
ム合金線の表面にアルミナブラスト処理を行った．
更に，コバルトクロム合金線には金属接着性プラ

イマーを塗布し，常温重合レジンを用いて埋入した．24 時間水中に浸漬後，万能試験機を用いて３点曲げ試験を行い，最大曲げ強さと比例限（MPa）
および曲げ弾性係数（GPa）を計測した．各条件につき 10 個とした．得られたデータは一元配置分散
分析後，Bonferroni 法による多重比較検定を行った．有意水準は５％とした．
【結果と考察】一元配置分散分析の結果，全ての条件で有意差．最大曲げ強さおよび比例限を認めた（p ＜ 0.05）
では，Metal repair 群はネガティブコントロール

群と比較して有意に高い値を認めたが，ポジティ
ブコントロール群よりも有意に低かった．曲げ弾性係数ではポジティブコントロール群とネガティ
ブコントロール群で有意差を認めなかった（p ＞
0.05）が，Metal repair 群は他と比較して有意に．3D-printed denture
高い値を認めた（p ＜ 0.05）

用レジンに常温重合レジンを接着させる際の表面─ 233 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-23

部分床義歯設計における支台装置の種類の予測○権田 知也1），高橋 利士1），豆野 智昭1），野崎 一徳2），池邉 一典1）
大阪大学大学院歯学研究科

1）

有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座，2）大阪大学歯学部附属病院医療情報室

Prediction of kind of retainer in designing removable partial denture

Tomoya Gonda1），Toshihito Takahashi1），Tomoaki Mameno1），Kazunori Nozaki2），Kazunori Ikebe1）

Department of Removable Prosthodontics and Gerodontology, Osaka University Graduate School of
Dentistry，
2）
Division of Medical Informatics, Osaka University Dental Hospital

1）

【目的】
我々はこれまで，患者情報に基づいて部分床義歯を自動設計するシステムを開発し，欠損部位の認識，残存歯の状態の認識を達成し，支台歯部位を自動選択するシステムの開発を行なってきた．
そこで本研究では，歯の欠損部位から支台装置の種類を予測することを目的に検討を行った．
【方法】
本学歯学部附属病院咀嚼補綴科にて2003年4月～2022 年 12 月に日本補綴歯科学会専門医が設計し装着した部分床義歯のうち 657 床の設計データれる．今後はさらにデータ数を増やし，支台歯の部位と支台装置の種類の予測精度の向上を目指す．
以上のことから，深層学習により歯の欠損部位
から支台装置の種類を予測できる可能性が示された．
（発表に際して患者・被験者の同意を得た

倫理審査委員会名：大阪大学大学院歯学研究科および歯学部附属病院倫理審査委員会 承認番号：
H30-E26, R5-E8）を使用し，歯の欠損部位から，部分床義歯の支台歯の部位に加えて支台装置の種類（Akers クラスプ，
鋳造双子鉤，ワイヤークラスプ，その他）を深層
学習により予測するモデル（以後，予測モデルとする）を作成した． 上記の義歯設計データをランダムに 2 つのデータセット（学習用 455 床，テ
スト用 202 床）に分類した．予測モデルの実装には Python 3 と Keras ライブラリを使用し，バックエンドには TensorFlow を使用した．すべての学習
は Google Colaboratory 環境下（GPU あり）で行った． 作成した予測モデルの mean absolute error(MAE) と loss の 2 項目を評価した．また，テスト
用データにおいて，予測モデルを使用して予測した支台装置の部位と種類と実際の義歯の支台装置の部位と種類を比較し，評価した．
【結果と考察】ハイパーパラメータチューニングの結果，本研
究で作成した予測モデルの中間層は 1 層，学習率
は 0.01，batch size は 128，学習回数は 1000 回となった．上記の条件下で学習を行った結果，MAE,
loss はそれぞれ 0.21，0.23 となった．また，上記
予測モデルを用いて予測した支台装置の部位と種類が一致した割合は 57.7％であった．前回発表時の義歯の支台歯部位の予測の一致率が 77.8％であったのに対し，支台装置の部位と種類の予測の一致率が 57.7％と低かったことは，支台装置の種類だけでなく，部位も完全に一致させる必要があり，より学習が複雑になったことによると考えら─ 234 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-24

下顎部分欠損歯列における印象時の動揺歯偏位量の評価：デジタル印象と従来印象の比較○松野 瞳，和田 淳一郎，村上 奈津子，髙草木 謙介，長山 富治，小山 進祐，毛利 有紀，李 彬，坂本 一生，金 應烈，石岡 由理佳，内海 澪奈，若林 則幸
東京医科歯科大学

大学院医歯学総合研究科

生体補綴歯科学分野

Evaluation of hypermobile teeth deviation during impression-taking in the partiallyedentulous dentition: comparison between digital and conventional impression
techniques

Hitomi Matsuno，Junichiro Wada，Natsuko Murakami，Kensuke Takakusaki，Tomiharu Nagayama，
Shinsuke Koyama，Yuki Mouri，Bin Li，Kazuki Sakamoto，Eung-Yeol Kim，Yurika Ishioka，Miona Utsumi，Noriyuki Wakabayashi
Advanced Prosthodontics, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental
University【目的】
可撤性部分床義歯（RPD）治療において，動揺を有する支台歯の予後は不良と考えられている．一方，適合の良い RPD の装着により動揺歯を二次固定し，保護を図る方法も知られている．従来印象
では弾性印象材の印象圧による動揺歯の偏位が懸念されるが，口腔内スキャナ（IOS）を用いたデジ
タル印象は非接触式のため，印象時の動揺歯の偏位が小さいことが期待される．しかし，動揺歯を含む部分欠損歯列に対するデジタル印象の有効性を評価した報告はない．本研究は，下顎部分欠損

以上より，動揺歯を含む部分欠損歯列の印象採得
において，デジタル印象はアルジネート従来印象に比べ動揺歯の偏位の防止に有効であることが示唆された．一方，動揺歯の偏位は欠損歯列内での配置に影響を受け，特に孤立した動揺歯では従来印象に対するデジタル印象の有効性は不明である．

歯列内の動揺歯の印象時の偏位量を，デジタル印
象と従来印象の間で比較することを目的とした．

【方法】
動揺歯（ 4， 7，4 ）を含む下顎 Kennedy I 級
1 類 模 型 を 用 い た． 卓 上 ス キ ャ ナ（EDGE, DOF
Inc.）に よ る 基 準 デ ー タ 取 得 後，IOS（TRIOS3,
3Shape）を用いたデジタル印象，および 2 種類の従来印象（アルジネート印象およびシリコン印象）を行い，石膏注入後の模型データを印象データとし（n=12／群），三次元計測ソフト（GeomagicControl X, 3D Systems）で各印象データと基準デー
タを重ね合せた．三次元的（3D）精度として，動揺歯を含む評価対象領域における印象データと基準データの偏差の二乗平均平方根（μ m）を算出

し，二次元的（2D）精度として近遠心断面および
頬舌断面における印象データと基準データ間の最大距離（μ m）を算出後，印象法間の精度を比較し．
た（α =0.05）【結果と考察】残存歯全体および動揺歯3歯合計領域において，
デジタル印象の 3D 精度はアルジネート印象に比べ有意に高かった．また， 4 および 4 において，
デジタル印象の 3D 精度はアルジネート印象に比べ有意に高かった．一方，デジタル印象とシリコ
ン印象の間に有意差はなかった． 7 における 3D
精度は各印象法の間に有意差はなかったが，2D 精
度は各印象法により偏位の方向が異なっていた．

─ 235 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-25

金属積層造形で製作したコバルトクロム合金の疲労強さ○淺井 七海1），田坂 彰規1），伊東 紘世1），岡野 日奈1），武本 真治2），山下 秀一郎1）
東京歯科大学 パーシャルデンチャー補綴学講座，2）岩手医科大学医療工学講座

1）

Fatigue strength of cobalt-chromium alloys fabricated by additive manufacturing

Nanami Asai1），Akinori Tasaka1），Kosei Ito1），Haruna Okano1），Shinji Takemoto2），Shuichiro Yamashita1）

1）

2）

Department of Removable Partial Prosthodontics, Tokyo Dental College，Department of Biomedical Engineering, Iwate Medical University【目的】
CAD/CAM 技術の発展により，金属積層造形で
局部床義歯フレームワークを製作することが可能となった．フレームワークに使用されるコバルト
クロム（以下，Co-Cr）合金の静的試験において，金属積層造形で製作したものは従来の鋳造法と比SEM で破断面を観察したところ，CAST では粒状の模様が観察され，SLM では造形縞が一部に観察された．以上のことから，金属積層造形で製作した Co-Cr 合金製の局部床義歯フレームワークは鋳造法と比較して耐久性に優れる可能性が示唆された．

較して優れていると報告されている．しかし，動的試験による耐久性については不明である．
本研究では，CAD/CAM 技術を応用した局部床
義歯フレームワークの耐久性を明らかにするために，金属積層造形で製作した Co-Cr 合金製試験片の疲労強さを鋳造法と比較検討した．
【方法】

Co-Cr 合金製試験片（長さ37 mm，幅5 mm，厚さ1.5 mm）は，以下の2条件で製作した（N=10）．
1）高周波遠心鋳造機（デンコーオートセンサー
MD-201：電気興業社）での鋳造（以下，CAST），2）
金属光造形複合加工機（LUMEX Avance-25；松浦機械製作所）での造形（以下，SLM）．製作した試
験片を自動研磨機（エコメット 250：ビューラー）により研磨紙 600 番まで研磨した．疲労試験時の荷重と階差を決定するため，万能材料試験機（AG-I
20kN：島津製作所）で 3 点曲げ試験を行い，曲げ耐力を求めた．ステアケース法による疲労試験を行った．疲労試験は疲労試験機（EHF-F05：島津製作所）を用いて 37℃の水中で 10 Hz，106cycleの条件下で疲労強さを測定した．測定後の変形部
を走査型電子顕微鏡（以下，SEM，SU6600：日立
ハイテクノロジー）で観察した．2条件間の曲げ耐力を統計学的に比較検討するため Mann-Whitneyの U 検定を行った（α＝0.05）．
【結果と考察】曲げ耐力は，CAST で 1173 ± 53（平均±標準偏差）MPa，SLM で 1472 ± 41 MPa を示し，2 条件．ステア
間に統計学的有意差を認めた（p ＜ 0.05）
ケース法による疲労強さは，CAST で曲げ耐力の42±4 ％，SLM で54±8 ％であった．SLM では，造形方向に対して垂直に荷重を加えたため，曲げ耐力と疲労強さ共に高い値を示したと考えられた．

─ 236 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-26

経時的劣化が光重合型リライン材の表面特性に及ぼす影響○平田 明日香，髙草木 謙介，野﨑 浩佑，村上 奈津子，和田 淳一郎，谷本 深雪，
若林 則幸
東京医科歯科大学 生体補綴歯科学分野

Effect of time degradation on surface characteristics of light-polymerized denture liners.
Asuka Hirata，Kensuke Takakusaki，Kosuke Nozaki，Natsuko Murakami，Junichiro Wada，
Miyuki Tanimoto，Noriyuki Wakabayashi
Advanced Prothodontics, Graduate School, Tokyo Medical and Dental University (TMDU)【目的】
長期間使用した義歯は時として不適合が生じ，新義歯製作やリライン等が必要になる．リライン
は新義歯製作よりも来院回数が少なく患者の負担化は顕著であり，重合方法の違いにより，表面特性の経時的変化が異なることが示唆された．

軽減ができる．一方で，長期使用により劣化した
リライン材も散見されるが，近年臨床応用されるようになった光重合型リライン材の経年劣化に関する報告は不足している．本研究では，口腔内での長期間の使用を想定し，光重合型リライン材の劣化による表面特性の変化を評価した．
【方法】

実験には，光重合型リライン材（ヒカリライナー，トクヤマデンタル），常温重合型リライン材（トクヤマリベースⅢ，トクヤマデンタル），
加熱重合型義歯床用ポリメチルメタクリレート（PMMA）（ ア ク ロ ン，GC）の ３ 種 類 を 用 い た．
10mm × 10mm × 2mm の試料を各 30 個製作し，＃ 320 の耐水研磨紙で研磨した．各試料は 37℃の人工唾液中に 180 日間浸漬した． 試料の表面特性
は，ビッカース硬さ (Hv)(AVK-A Ⅱ , 明石製作所 )，表面粗さ (Sa)(LEXT OLS4000，Olympus)，色調変化 ( Δ E)(Crystaleye，Olympus)，接触角 (DM-301,
協和界面化学 ) を測定した．浸漬 15,30,60,180 日
後の表面特性を浸漬 0 日と比較した．統計解析
は，Kruskal-Wallis の検定およびペアごとの比較を用い，多重比較の際は Bonferroni 補正を行った（p <0.05）．
【結果と考察】Hv は，光重合型で 0 日と比較して 60 日 (12.51± 0.43) ，常温重合型で 0 日（6.6 ± 0.22）と比較して 60（10.09±0.38）, 90（10.64±0.55）, 180（10.19 ± 0.21）日で有意に上昇した．Sa は，各リライン材で有意差を認めなかったが，PMMA では
0 日（2.63㎛± 0.07）と比較して 90 日（3.22㎛±0.33）のみ有意に大きかった．Δ E は，PMMA は各リライン材より小さい傾向があった．接触角は
光重合型，常温重合型，PMMA の順で大きい傾向を認めたが，経時的変化は認めなかった．以上より，Hv において常温重合型リライン材の経時的変─ 237 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-27

全部床義歯形状の口腔内スキャナによるデジタル化：顎堤形態とスキャンパスの影響○松田 岳1），後藤 崇晴1），岸本 卓大2），永尾 寛1），市川 哲雄1），岡島 雅代3）徳島大学大学院 医歯薬学研究部 口腔顎顔面補綴学分野，
徳島大学大学院 医歯薬学研究部 総合診療歯科学分野，3）中国・四国支部

1）
2）

Influence of residual ridge form and scan path for digitizing complete dentures using an
intra oral scanner
TAKASHI MATSUDA1），TAKAHARU GOTO1），TAKAHIRO KISHIMOTO2），KAN NAGAO1），TETSUO ICHIKAWA1），MASAYO OKAJIMA3）

Department of Prosthodontics and Oral Rehabilitation, Tokushima University Graduate School of Oral
Sciences，
2）
Department of Comprehensive Dentistry, Tokushima University Graduate School of Oral Sciences，3）
Chugoku-Shikoku Branch

1）

【目的】
近年，デジタル技術の発展は目覚ましく，歯科界にも急速に普及している．補綴歯科治療についても例外ではなく，様々なデジタル機器が用いらドが入り込めず，スキャンが難しくなる可能性が考えられた．スキャンパスによる影響は，下顎では差が認められなかったが，上顎ではスキャンパ
ス①よりも②，③の方が一致度が高くなる傾向が製作のための印象採得に使用されているが，無歯顎補綴治療への応用も進められている．当教室では，ハンディスキャナ，デスクトップ（ラボ）スキャ
ナ，IOS を利用して全部床義歯を複製する方法を検討してきた．複製義歯の製作のために，IOS をから撮影を開始する方が，スキャナが形態を認識しやすく，一致度が高くなることが考えられた．

れている．口腔内スキャナ（以下 IOS）は，クラウン，ブリッジやインプラントなど固定性補綴装置認められた．上顎の口蓋部分は色や形態の特徴が少なく，IOS で認識されにくいため，唇側と頬側利用して義歯を撮像し，スキャンパスの違いによる精度や部位による精度の違いが報告されてきたが，顎堤形態の違いについて検討した報告は存在しない．今回は，IOS で義歯を撮像するにあたり，顎堤形態とスキャンパスの違いによる精度の違い
について比較し検討した．
【方法】

粘膜面形態の異なる 5 種類の全部床義歯を IOS（Trios 3，3Shape，Denmark）を用いて撮像を行
い 3 次元データ化（STL データ）した．操作者は 1
名とし，撮像は 5 回ずつ行った．スキャンパスを研磨面，粘膜面ともに 3 通り設定した（図）．また歯科用コーンビームＣＴ（CBCT）（3D Accuitomo
F17, Morita, Kyoto）を用いて，全部床義歯のデジタル化を行い重ね合わせの際のコントロールとした．得られたデータは，3次元データ検査ソフトウェ
ア（GOM Inspect，GOM GmbH，Germany）を 用
いて，重ね合わせを行った．結果は一元配置の分散分析を用いて，統計学的検討を行った．
【結果と考察】IOS で撮像した全部床義歯と CBCT の STL データを比較したところ，上顎に比べて下顎の一致度が高く，差が小さくなる傾向が認められた．顎堤吸収の程度による影響は上顎では統計学的に有意な差は認められなかったが，下顎では吸収が小さい
顎堤と大きい顎堤の間で差が認められた．顎堤の凹凸がはっきりしている粘膜面形態はスキャナヘッ─ 238 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-28

クリームタイプ義歯安定剤成分中の組成と粘度、接合力の関係についての検討○佐藤 純子，岡﨑 ひとみ，村田 比呂司

長崎大学大学院医歯薬学総合研究科歯科補綴学分野

Relationship between composition of cream-type denture adhesives, and viscosity, andadhesion strength
Junko Sato，Hitomi Okazaki，Hiroshi Murata

Department of Prosthetic Dentistry, Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki University【目的】
クリームタイプ義歯安定剤は唾液の分泌量が低
下し，顎堤の吸収が顕著な患者など，義歯の維持安定性が低下した患者に対して維持安定の不足を補うために使用されている．しかし現在，理想的な性質を有するものは開発されていない．今回，持続性のあるクリームタイプ義歯安定剤の開発をめざし，組成と粘度，義歯床との接合力との関係を解明することを目的とした．
【方法】
本研究ではクリームタイプ義歯安定剤の成分とさせることで粘度と接合力をコントロールできることが示唆された．本研究はクリームタイプ義歯
安定剤の組成と粘度および義歯床との接合力との関係の一端を明らかにし，持続性の高いクリームタイプ義歯安定剤の開発に有用な知見を与えると考えられる．今後は成分と粘着性の持続性について検討し，新規義歯安定剤の開発に取り組んでいく．

して，基材（ワセリン〈V〉，流動パラフィン〈LP〉）と水溶性高分子（メトキシエチレン無水マレイン
酸〈PVM-MA〉，カルボキシメチルセルロースナト
リウム〈CMC〉）を用いた．これらの組成を変化させた 12 種類の材料を製作し，それぞれの粘度，義歯床への接合力を評価した（表 1）．粘度はストレス制御式レオメーター（Discovery HR-2，TA イ

ンスツルメント社製）を使用し，ずり速度 0.1～
100sec-1 で測定し，1sec-1 の粘度を算出した．接合力は小型卓上試験機（EZ-TEST，島津製作所製）
を用いて，ISO 規格による方法と試料の厚みを一定（1mm）とする方法で測定し，それぞれ接合力を算出した．統計は単回帰分析を行った．
【結果と考察】各材料の粘度は全成分における水溶性高分子の割合，基材中の V の割合，水溶性高分子の成分中の PVM-MA の割合が，それぞれ高いほど粘度は大きくなる傾向であった（図 1）．粘度は義歯床での広がり，すなわち義歯と床下粘膜との適合性に影響し，粘度が低いほど薄く，均等に広がると考えられる．また接合力について，ISO 規格による方法では全成分における水溶性高分子の割合，水溶性高分子の成分中の PVM-MA の割合が大きくなるほど接合力は大きくなった．また厚みを一定とする方法では全成分における水溶性高分子の割合，
基材中の V の割合が大きくなるほど接合力が大きくなる傾向であった (p <0.05)．以上の結果より，

クリームタイプ義歯安定剤の主成分の割合を変化

─ 239 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-29

熱溶解積層法3Dプリンタで造形したPEEKと義歯床用流し込みレ
ジンの接着評価○張 君瑋1），羽田 多麻木2），Ha Roubing3），副田 弓夏1），宇尾 基弘3），金澤 学2），
水口 俊介1）
東京医科歯科大学大学院
東京医科歯科大学大学院

1）3）

高齢者歯科学分野，2）東京医科歯科大学大学院
先端材料評価学分野

口腔デジタルプロセス学分野，

Effect of different surface treatments and adhesion methods on the bond strength of
FDM printed PEEK and autopolymerizing resin

Chun Wei Chang1），Tamaki Hada2），Roubing Ha3），Yumika Soeda1），Motohiro Uo3），Manabu Kanazawa2），
Shunsuke Minakuchi1）
Tokyo Medical and Dental University Gerodontology and Oral Rehabilitation，Tokyo Medical and Dental University Digital Dentistry，
3）
Tokyo Medical and Dental University Advanced Biomaterials
1）

2）

【目的】
耐疲労性，耐熱性，耐磨耗性に優れた熱可塑性ポリマーであるポリエーテルエーテルケトン（PEEK）
は，切削加工だけでなく熱溶解積層法（FDM）にれた．メタクリル酸メチル（MMA）含有の接着性
レジンセメントは PEEK に対して高い接着強さが得られるとの報告のように，本研究においても，接着剤含有の MMA により FDM PEEK とのなじみ

材料の代替として FDM PEEK フレームワークを応用することができれば，金属価格の高騰，金属ア
レルギー，および審美性の観点から有用であると考えられる．しかし，FDM PEEK と義歯床用流し込みレジンとの接着強度に関しては，未だ明らか

流し込みレジンの接着には，サンドブラスト処理と接着剤の使用が有効であることが示唆された．

よる造形が可能となった．そこで，カスタムプレー
トによるフルデジタル部分床義歯製作方法に金属が向上したことでせん断接着強さが向上した可能性が示唆された．よって，FDM PEEK と義歯床用になっていない．そこで，本研究は，FDM PEEKと義歯床用流し込みレジンの接着強さを表面処理と接着条件で評価することである．
【方法】
FDM 方 式 の 3D プ リ ン タ（FUNMAT HT,
INTAMSYS） を 用 い て，PEEK フ ィ ラ メ ン ト（Daicel-evonik, Hotty Polymer）をプリントした．

FDM PEEK の接着面に3種類の表面処理：①無し，②サンドブラスト処理（0.4 MPa, 粒径 50 μ m），③サンドペーパー研磨（#600，注水下 1 分間）を行った．接着条件は接着剤塗布：①有り，②無しの 2 種類とし，レジンブロック用プライマー（HCプ ラ イ マ ー， 松 風 ）を 用 い た（ 表 1）
． 続 い て，FDM PEEK の接着面上に，義歯床用流し込みレジン（フィットレジン，松風）を流し込み重合後，試験片が完成した．せん断試験は，万能試験機（AGXplus, 島津製作所）にてクロスヘッド速度 1 mm/
min で荷重を負荷した．せん断接着強さは，最大荷重を接着面積で除して求めた．統計解析は二元
配置分散分析を行った後，Tukey の多重比較を行った（α＝ 0.05）．
【結果と考察】表面処理について，サンドブラスト処理はサンドペーパー研磨と比較して有意に高い接着強さが認められた．これは，FDM PEEK の表面粗さに起因する可能性が示唆された． 接着処理について，接着剤有りに有意に高いせん断接着強さが認めら─ 240 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-30

DLPとLCD方式３Dプリンタで製作した義歯の造形角度の違いが精確さに与える影響○水川 祐子1），川本 章代1），羽田 多麻木2），岩城 麻衣子2），金澤 学2），髙橋 一也1）

大阪歯科大学高齢者歯科学講座，2）東京医科歯科大学 大学院医歯学総合研究科 口腔デジタルプロセス学分野

1）

Effect of different build angles on the accuracy (trueness and precision) in 3D-printed
complete dentures using DLP and LCD 3D printed technology.
Yuko Mizukawa1），Akiyo Kawamoto1），Tamaki Hada2），Maiko Iwaki2），Manabu Kanazawa2），
Kazuya Takahashi1）

Geriatric Dentistry, Osaka Dental University，
Digital Dentistry, Graduate school of Medical and Dental Science, Tokyo Medical and Dental University

1）

2）

【目的】
近年，光造形方式の 3D プリンタで製作した全部床義歯が臨床応用されている．光源の異なる
DLP と LCD 方式の 3D プリンタは，両者とも高速かつ一括で面露光するため，全部床義歯のような広い面積の造形に有用である．本研究では，DLP

Stereolithography vs. direct light processing
for rapid manufacturing of complete denturebases: An in vitro accuracy analysis. J Clin Med.
2021;10(5):1070.

と LCD 方式で製作した全部床義歯の造形角度の違いが精確さ（真度と精度）に与える影響を評価した．
【方法】
造形角度（0 度，45 度，90 度）とサポートを設定した全部床義歯データを STL 形式で出力した（マスターデータ）．DLP 方式 3D プリンタ（cara Print
4.0，Kulzer）に て 製 作 し た 群 を DLP 群，LCD 方

式 3D プリンタ（ソニックマイティ 4K，Phrozen
Technology）に て 製 作 し た 群 を LCD 群 と し た．
DLP 群 で は dima Print Denture Base（Kulzer），
LCD 群では DH Print デンチャーベース（デンケン・
ハイデンタル）の義歯床用光硬化樹脂を用いて，両群とも層厚 100 μ m に設定し造形後，サポート除去，洗浄，後重合を行った．完成した義歯床の粘膜面をスキャンし STL 形式で出力した（実験デー

タ）．3D 偏差解析にて，真度は実験データをマス
ターデータに，精度は同条件の実験データからランダムに2つ選び，全ての組み合わせを重ね合わせ，二乗平均平方根（RMS）を算出した．造形角度に対して Tukey の多重比較を行った（p<0.05）．
【結果と考察】真度では，DLP 群と LCD 群ともに 90 度の RMS
が最も低く，45 度，0 度と続き，全ての造形角度

間で RMS は有意差を認めた．精度は 90 度の RMSが最も高く，真度と逆の傾向を示したが，RMS は
極めて小さかった．光造形方式 3D プリンタの造形角度が増加すると階段効果が減少する１) との報
告より，本研究でも両群ともに 90 度の RMS が低いと示唆された．よって，DLP と LCD 方式で製作した全部床義歯は 90 度の造形角度で最も高い精確さとなる可能性が示唆された．
【参考文献】

1) Unkovskiy A, Schmidt F, Beuer F, et al.
─ 241 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-31

Development of a new cleaning method for soft relining
material for removable denture using agar particles
Nichika Harakawa1），Hideaki Sato1），Akiko Miyake2），Kohei Takaki1），
Yuichiro Tashiro2），Satoshi Komasa2）
1）

Tokyo City University，2）Osaka Dental University[Objective]
In recent years, despite the increasing use ofsoft relining materials for removable dentures,
effective cleaning methods for denture plaquehave yet to be established. Since soft relining
materials are more prone to staining than othermaterials, patient guidance and denture cleaning
methods should be carefully considered for
postoperative management. We investigate theeffects of agar particle blasting on denture plaqueon soft relining materials.
[Method]
Artificial plaques were attached to the surface ofthe soft relining materials(SOFRELINER TOUGH
S(Soft), Tokuyama Dental Corporation, Tokyo,
Japan) to simulate denture plaque. Agar particles1)(INA AGAR S-6, Ina Food Industry Co., Ltd.,
Nagano Japan) were blasted onto the surface toclean it. [Results and Discussion]
The surface roughness Ra didn’t change

significantly after the agar particles were blasted.
Since agar particles have sufficient cleaning ability
against artificial plaques, cleaning soft relining
materials with agar particles is expected to be
applied clinically in the future.
[References]
1)Sato H. et al., Materials, 2021, 14(22), 68056819.

─ 242 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-32

An Explainable Artificial Intelligence for Designing Removable
Partial Denture Framework
YAJIE LI1），Yuka Inamochi1），Tatsuhiko Anzai2），Kazuki Sakamoto3），Eung-Yeol Kim3），
Hirokazu Sato3），Taku Nemoto1），Noriyuki Wakabayashi3），Kunihiko Takahashi2），
Kenji Fueki1）
Department of Masticatory Function and Health Science, Tokyo Medical and Dental University，
Department of Biostatistics, M&D Data Science Center, Tokyo Medical and Dental University，3）
Department of Advanced Prosthodontics, Tokyo Medical and Dental University
1）
2）[Objective]
A well-designed framework of removable partial
dentures (RPD) impacts the treatment prognosis.
We are developing an explainable AI model to

as follows; denture type: maxillary: 80.4%,
mandibular: 74.3%, unilateral/bilateral design:
93.0%, presence/absence of the major connector:
95.0%, maxillary bar/strap: 86.0%, plate: 90.7%,

we developed a model that design the majorconnectors and examined to make predictions
interpretable using Gradient-weighted Class
Activation Mapping (Grad-CAM).
[Method]

results suggest the discrepancy between thepredicted and actual case results reflected thespecial case variations in clinical cases. The
Grad-CAM results highlighted the crucial clinicalinformation that contribute to the prediction

design the framework of RPD using Convolutional
Neural Networks (CNN). As the initial step,

Data was collected from 1000 RPDs (457maxillary and 543 mandibular) designed by the

specialists of the Japan Prosthodontic Society atTokyo Medical and Dental University Hospitalfrom 2007 to 2019. Oral examinations (dentition
defects, prosthodontic status, and periodontal
condition of each tooth, and characteristics ofmucosa) were extracted as the input information.
Based on a clinical algorithm, the model predicted
the denture type (resin/metal), unilateral/bilateralanterior-posterior bar: 100%, horseshoe bar:
84.9%, and mandible: 80.4%, respectively. These(Figure), which also make it possible to explain
to patients of which factors influenced thepredictions.

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：Ethics Committee of Tokyo Medical
and Dental University 承認番号：D2022-052）

design, presence/absence of the major connector,
and types of major connector (maxillary: bar/strap, plate, anterior-posterior bar, horseshoebar, mandible: bar, plate) from input variables insequence. In each step, the information predictedin the previous step was also added to the
input information. In the CNN model, the input
information for each tooth was matrixed, andconvolution was performed between adjacent
teeth (Python 3.9.8 version). The samples weredivided into training, validation, and testingdatasets at 64%, 16%, and 20% respectively. The

performance of the CNN models was evaluatedin terms of accuracy, sensitivity, and specificity.
In addition, the Grad-CAM was used to examine
which valuables contributed to the predictions.
[Results and Discussion]
The average accuracy of the test data was─ 243 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-33

Evaluating the Accuracy of Intaglio Surface in Immediately
Fabricated Removable Dentures: A Preliminary Digital andLaboratory Study
Arwa Hammam Melhem，Ahmad Sameer M. Ali，Mariko Hattori，Noriyuki Wakabayashi
Advanced Prosthodontics Department, Tokyo Medical and Dental University[Objective]
Immediately fabricated removable dentures
remain a challenge in the field of prosthodontics.
The aim of this study was to evaluate theaccuracy of the intaglio surface of an immediately
fabricated removable complete denture base using

different visible light cured materials.
[Method]
A standard edentulous mandibular NISSIN model
was utilized in this preliminary study. Four visible
light-cure resin materials including Splint ResinLC, Denture Aid LC, Fdr Peri and Mild Rebaron LC
were used to immediately fabricate the denturebase. Inorder to standardize the amount andthickness of used materials, a U-shape template
was created using 3D modeling Blender 4.0
software and 3D printed template was filledby each material and then the material was

the lowest aligned average and median errors

were obtained in the Denture Aid model with
0.052mm and 0.063mm respectively. The fourmaterials evaluated in this study showed different
levels of accuracy, however, a relatively accurate
intaglio surface might be possible in immediately
fabricated denture base. The results might open
the door for more research work in this field.
[References]

1) Ghassan Masri et al. Evaluat ion of the
Adaptation of Complete Dentures Fabricated Using
Intraoral Scanning and Conventional Techniques.
J Contemp Dent Pract. 2020; 21.

applied on the standard mandibular edentulous
model maintaining the same thickness. The
denture bases were then light cured according

to manufacturer instructions. The edentulous
model was scanned using the intraoral scanner
Trios 4. The obtained digital data was imported
to the 3D analyzing Meshlab software and saved
as reference data. Finally, the intaglio surfacesof the four denture bases were scanned, andimported digital 3D models were converted firstto 3D meshes, and superimposed separately on
the reference model1. The accuracy of surfacealignment of the scanned intaglio surface of thefour materials was evaluated.
[Results and Discussion]Q u a n t i t a t i ve c o m p a r i s o n o f s u r f a c e s w a s
performed by comparing the accuracy of the 3D
meshes alignment with the reference model. The
maximum aligned average and median errors
were found in Mild Rebaron model with 0.264mm
and 0.313mm respectively. On the other hand,─ 244 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-34

Exploring the Mechanical Properties of New Universal Resin
Cement: Resistance to Toothbrush Abrasion
Yusuke Yamada，Yoshihisa Kamimoto
Sun Medical Co., Ltd.

[Objectives]
The overall success of dental prosthetic
restorations hinges on the robust mechanicalproperties of materials employed, including

resin cement. This study aims to investigate
the resistance of recently developed ZEN ®︎Universal Cement (development code: DP-003) totoothbrush-induced abrasion.
[Methods]
ZEN®︎ Universal Cement and four commerciallyavailable resin cements (A-D) were light-cured
with a dental curing unit (J. Morita α Light V) for

180 seconds, followed by immersion in water at
37 °C for 24 hours to ensure complete curing.
Subsequently, these cement samples underwent

50,000 cycles of simulated toothbrushing using
a toothbrush simulator (Tokyo Giken K906) andtoothpaste slurry. The surface roughness wasthen measured using a profilometer (KEYENCE
KS-1100) and the arithmetic mean height wascompared and statistically tested using analysis ofvariance (ANOVA) and Tukey’s honest significant
difference (HSD).
[Results & Discussion]
After 50,000 cycles of toothbrush abrasion,
the cement samples exhibited varying degreesof abrasion. The statistical analysis unveiled
that ZEN®︎ Universal Cement exhibited the leastabrasion, highlighting its exceptional robustness
in terms of durability. This superior resistance ofZEN®︎ Universal Cement to toothbrush abrasion
holds promising implications for achieving longlasting functional excellence in dental practices.

─ 245 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-35

大臼歯用CAD/CAMブロックと接着したレジンセメントの摩耗特性○竹中 広登1），吉田 圭一2），澤瀬 隆1）

長崎大学 大学院医歯薬学総合研究科 口腔インプラント学分野，
長崎大学病院 保存・補綴歯科 冠補綴治療室

1）
2）Wear characteristics of resin cements bonded to CAD/CAM blocks for molar teeth
Hiroto Takenaka1），Keiichi Yoshida2），Takashi Sawase1）

1）

Department of Applied Prosthodontics, Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki University，
Clinic of Fixed Prosthodontics, Nagasaki University Hospital

2）

【目的】
CAD/CAM インレーを製作する場合に，口腔内スキャナを用いた印象採得・咬合採得が 2024 年 4月に保険収載され，今後臨床例が増大すると考えられる．今回大臼歯用 CAM/CAM ブロックをレジンセメントで接着した試験片の摩耗量を評価し，（r=0.943, p<0.0001）を示した．フィラー脱落後
さらにセメントの摩耗が進行するため，フィラーのマトリックスレジンとの結合が摩耗量に大きく影響すると考えられた．

レジンセメントの摩耗特性について検討した．
【方法】
使用したレジンセメントはジーセム ONE EM（GCOEM, ジーシー），SA ルーティング Multi（SALM,
クラレノリタケデンタル），ブロック HC セム（BHCC,

松風），エステセム II（ECII, トクヤマデンタル），
リライエックスユニバーサル（RXU, 3M ESPE），スー

パーボンド C&B（SB, サンメディカル）の 6 製品である．使用した CAD/CAM ブロックはセラスマー
ト 300（CS300, ジーシー），カタナアベンシア P（KAP, クラレノリタケデンタル），ブロック HC スー
パーハード（BHCSH, 松風），エステライト P（ELP,

トクヤマデンタル）の 4 製品である．CAD/CAM
ブロックを厚さ 2 mm に切断・研削し，アルミナ
ブラスティング後セメントと同じメーカーのプラ
イマーを塗布した．次に，2 枚のブロックを各レ
ジンセメントで接着し光照射した．ブロックとセ
メ ン ト の 組 合 せ は，GCOEM/CS300, SALM/KAP,
BHCC/BHCSH, ECII/ELP, ECII/CS300, RXU/KAP,
RXU/ELP, SB/BHCSH の 8 つとした．摩耗試験は試
験片を即時重合レジンで包埋後，PMMA 懸濁液中で最大荷重 75.6 N の垂直に捻る 10 万回の臼磨運動を行った．3D 光学プロファイラー（VR-5000,

キーエンス）で測定した圧痕の最大深さを摩耗量とし，摩耗前後の接着界面の SEM 観察も行った．
結 果 は ANOVA と Tukey-Kramer tests（ α =0.05）
で分析し，ピアソンの相関係数（α =0.01）も求めた．

【結果と考察】結果を図に示した．比較的大きいフィラーのBHCC と RUX はフィラー脱落が多数認められたのに対し，ナノサイズフィラーの GCOEM と EC Ⅱ
はフィラー脱落が少なかった．接着試験片の摩耗量とレジンセメント単独の摩耗量は強い相関係数

─ 246 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-36

口腔内スキャナーを活用した補綴装置の適合の検証○安部 道，深澤 翔太，今 一裕，田邉 憲昌
岩手医科大学歯学部

補綴・インプラント学講座

Verification of prosthetic fitness by intraoral scanner
Michi Abe，Shota Fukazawa，Kazuhiro Kon，Norimasa Tanabe

Department of Prosthodontics and Oral Implantology, School of Dentistry Iwate Medical University【目的】
口腔内スキャナーによる光学印象によって製作した補綴装置の適合に関しては多くの報告 1）があり，その精確性の向上が示唆されている．しかし，
デジタルワークフローを用いて製作したクラウンの適合を検証する方法は，必ずしも確立されているとは言えない . そこで本研究では，シリコーンゴムを使用した方法（シリコーン法）と今回報告す一つとして有用であることが示唆された．
【参考文献】
1)Praça L,Pekam FC,Rego RO et al. Accuracy of
single crowns fabricated from ultrasound digital
impressions.J Dent Mater 2018;34

る口腔内スキャナーを活用した検査法（デジタル検出法）とを比較し，その有効性を検討することを目的とした .
【方法】
上顎顎歯模型の UR1 にインプラント体を埋入し，口腔内スキャナー（Primescan）を用いて光学印象採得し，アバットメントを2種類（X: テーパー

6°，シャンファー幅 0.5㎜，Y: テーパー7°，シャンファー幅 1㎜）製作した（図）. その際のデジタルファイルを使用して，CAD/CAM 技術を用いてクラウンを設計し，それぞれ 6 個製作した．ブロッ
クは 2 種類使用した . アバットメントとクラウンを接着性レジンセメントにて接着した後に中央部分で切断し，セメントの厚さを電子顕微鏡で測定した値を基準値とした．適合の検証方法として①ブルーシリコーンを使用して間隙を測定する方法，②光学印象より得られたデータを基に間隙を測定する方法，の 2 方法から得た測定値を基準値と比較検討を行った．間隙の測定には立体画像解析用
ソフトウェア（spGauge）を用いた．中心部で頬舌方向に切断し，6 カ所測定した．統計処理は一元
配置分散分析後に Tukey HSD を行った．
【結果と考察】UR1 の唇側マージン部，口蓋側マージン部で基準値とシリコーン法，デジタル検出法で有意な差（P＜ 0.05）を認めた．他の部位では有意な差は認められなかった．上記の結果より，口腔内スキャナーで作製したクラウンの適合精度の検証方法として今回提案するデジタル検出法は，シリコーンによる方法よりもいくつかの部位で優れた結果，少な
くとも同等の結果を示し，適合精度の検証方法の─ 247 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-37

バイオアクティブモノマー含有新規装着材料の歯質接着性および石灰化誘導能○岩崎 太郎，窪地 慶，高田 宏起，渡部 悠介，伏木 亮祐，中山 大介，小峰 太
日本大学 歯学部 歯科補綴学第Ⅲ講座

Bond strength and mineral induction ability of a novel resin luting agent containing abioactive monomer

Taro Iwasaki，Kei Kubochi，Hiroki Takata，Yusuke Watanabe，Ryosuke Fushiki，Daisuke Nakayama，
Futoshi Komine
Department of Fixed Prosthodontics, Nihon University School of Dentistry【目的】
歯質の石灰化を誘導するバイオアクティブモノ
マ ー で あ る calcium salt of 4-methacryloxyethyl
trimellitate acid（CMET）が開発され歯科材料に応た．擬似体液中に浸漬後，EXC 試料表面には明らかな析出物が観察され，元素分析の結果，P と Caが検出された．
本研究から CMET 含有の新規装着材料は市販の研究では，CMET 含有の新規装着材料を試作し，歯質に対する接着強さや石灰化物誘導能について
市販装着材料と比較し評価を行った．
【方法】
ウシ抜去前歯を円筒形リング内に包埋し，耐水CMET を含有することによって EXC が石灰化物の形成を誘導することが示唆された．

用されている．一方，CMET を含有する装着材料
に関する研究は少ないのが現状である．そこで本

レジン系装着材料と比較し同等もしくは有意に高い接着強さを有することが示された．さらに，研磨紙（#400）を用いて注水研削後，歯冠部エナ
メル質および象牙質を被着面とした．装着材料はCMET 含有新規装着材料（EXC，サンメディカル），
キャリブラセラム（デンツプライシロナ），マル
チリンクオートミックス，スピードセム Plus（イボクラールビバデント），パナビア V5，SA ルー
ティング Multi（クラレノリタケデンタル）および
リライエックスユニバーサル（3M）を用いた．各製造者指示に従い被着面に対して表面処理を行った．被着面に各装着材料を塗布し，円柱形レジン

を荷重 5 N で固定し，4 方向から各面 20 秒間の光照射を行い試料とした．製作された試料は 37℃精製水中に 24 時間保管後，水中熱サイクル負荷（0回と 5,000 回）を行った．接着試験は万能試験機（Type5567，インストロン）を用いて行った．クラスカル・ウォリス検定および多重比較検定で統計解析を行った（有意水準5%）．
石灰化物誘導能評価のための試料は，テフロン
製モールド内に EXC を充填し製造者指示に従い製作した．擬似体液中に浸漬し，37℃で 5 日間保管
後，エネルギー分散型エックス線分光法による試料表面の観察および元素分析を行った．

【結果と考察】歯質に対する EXC の初期接着強さはいずれの条件においても市販装着材料と比較して同等もしくは有意に高い値を示した．EXC をセルフアドヒー
シブモードで歯質に接着させた場合，水中熱サイ
クル負荷前後で接着強さに有意な差を示さなかっ─ 248 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-38

CAD/CAM用二ケイ酸リチウムブロック補綴装置の熱処理による寸法精度への影響○阿部 喜史，東 利彦，佐藤 拓也
株式会社ジーシー

Effect of heat treatment on the dimensional accuracy of prostheses fabricated fromlithium disilicate block for CAD/CAM
Yoshifumi Abe，Toshihiko Azuma，Takuya SatoGC Corporation【目的】
ジーシーでは加工後の結晶化のための熱処理が不要な CAD/CAM 用二ケイ酸リチウムブロック（イニシャル LiSi ブロック，以下 LS）を発売している．
補綴装置の寸法精度は支台歯との適合性に影響を与える重要な因子である．本材料は結晶化のため

LS よりも長く加工しにくい材料のため，LS よりも寸法精度が有意に低下したと考えられる．LS は切削加工性に優れ，加工後のグレーズ熱処理が軟化
温度以下であったためその前後の寸法変化が小さ
く，高い寸法精度を示したと考えられる．

の熱処理が不要であるが，オプションでステインやグレーズを行うことができる．そこで本研究では CAD/CAM 用二ケイ酸リチウムブロックにおける熱処理による寸法精度への影響を評価した．
【方法】

試験材料として LS，比較製品として加工後の熱処理が必要な製品 A，製品 B を用意した．クラウン形状の補綴装置を CAD ソフト（Dental Designer，
3Shape）で設計し，セメントスペース 80 µm とした STL データを作成した．それを基に各材料を CAD/CAM 加 工 機（CEREC MCXL，Dentsply
Sirona）にて加工し加工時間を計測した (n=3)．加

工 後， 製 造 者 指 示 に 従 い，LS は PANAMAT FIRE
（ジーシー）で，製品 A，B は Programat EP5000（Ivoclar Vivadent 社）で結晶化またはグレーズした（最大温度 LS：750℃，製品 A：850℃，製品
B：760℃）．作製した補綴装置の寸法を光学式精密測定器（ATOS Capsule，GOM）で計測，STL デー
タとの差異を算出し，その差異が設定したセメン
トスペース 80 µm を超えた割合を評価した．結果は一元配置分散分析及び Tukey 検定で解析した(n=3)．各材料について熱分析装置（TMA8311，
リガク）にて熱膨張量を計測し，熱膨張量が最大となる温度を軟化温度とした（n=4）．
【結果と考察】各 材 料 の 差 異 80 µm 以 上 の 割 合 を 図 １ に 示
す．LS と 製 品 A の 熱 処 理 前 は， 製 品 A の 熱 処 理

後および製品 B よりも寸法精度が有意に高かった．各材料の軟化温度は LS が 792.8℃，製品 A が809.8℃，製品 B が 788.4℃であり，製品 A は加工後の熱処理が軟化温度より高いため熱処理前後で寸法精度が有意に低下したと考えられる．加工機での加工時間を表１に示す．製品 B は加工時間が─ 249 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-39

各種被着面処理材の塗布がPEEKへのレジンセメントの接着強さに及ぼす影響○渡邊 慧1），新谷 明一2,3），八田 みのり1），石田 祥己2），三浦 大輔2），中島 健太郎2），
五味 治徳1）
日本歯科大学生命歯学部歯科補綴学第２講座，2）日本歯科大学生命歯学部歯科理工学講座，
トゥルク大学 歯科補綴生体材料学講座

1）
3）

Effect of application of various surface treatment materials on adhesive strength ofresin cement to PEEK

Satoru Watanabe1），Akikazu Shinya2,3），Minori Hatta1），Yoshiki Ishida2），Daisuke Miura2），
Kentaro Nakajima2），Harunori Gomi1）

The Nippon Dental University School of Life Dentistry at Tokyo Department of Crowns and Bridges，
The Nippon Dental University School of Life Dentistry at Tokyo Department of Dental Materials Science，
3）
University of Turku Department of Prosthetic Dentistry and Biomaterials Science, Institute of Dentistry
1）

2）

【目的】
2023年の12月に歯科用 PEEK が保険適用となった．PEEK は化学的に安定した材料であるため，結合できる反応基に乏しく，装着材料との接着が困難である．本研究では，各種被着面処理材を塗布した歯科用 PEEK の剪断接着強さへの影響について，検討を行った．
【方法】
本研究では被着体として歯科用 PEEK（松風），
接着性レジンセメントはビューティリンク SA（松風，SA）を 用 い た．PEEK デ ィ ス ク か ら 10 × 10

RA と BX の間に有意差は認められなかった（p >0.05）．また，CO と SP，PE 間に有意差は認められなかった（P > 0.05）．以上のことから PEEK の接着には RA と BX が有効で，シラン処理材である
SP と MMA 溶液の PE では剪断接着強さの向上は認められなかった．

× 3 mm の 被 着 体 を 切 り だ し（Isomet TM LS，
BUEHLER）， 常 温 重 合 型 レ ジ ン（Palapress，

Kulzer）にて包埋したものを試験体とした．被着
面は＃ 240，400，600 の順に耐水研磨紙で研磨した．その後，50 ㎛のアルミナ粒子を用いてサンドブラスト（10 秒間，0.2MPa）し，超音波洗浄
後に流水にて清掃し乾燥させた．接着面積を規定するために，厚み 50 ㎛のテープに直径 5 mm の穴をあけ被着体に貼付した．また，円柱状ステンレス（Φ 6 mm，高さ 10 mm）の被着面にもアルミナブラストを行い，金属接着性プライマー（メタルリンク，松風）を塗布した．被着面処理材は，
プ ラ イ マ ー 処 理 な し（CO），CAD/CAM レ ジ ン 用
アドヒーシブ（松風，RA），ビューティーボンド

Xtreme（松風，BX），松風ポーセレンプライマー（松風，SP）をメーカー指示で塗布した．また，
MMA 溶液として PROVINICE 液（松風，PE）も使用した．装着には SA を PEEK 被着面に塗布し，荷重 1 kg 下で圧接しながら余剰セメントの除去後，光照射器（Valo，Ultradent）にて 3 方向から 20 秒
ずつ光照射した．すべての試料は 37℃24 時間，超純水中に浸漬後，万能試験機（AGS-5KNX，島津）を用い，クロスヘッドスピード 1.0 mm/min にて
圧接剪断試験を行った（n=15）．得られた結果について Kruskal-Wallis 検定，Steel-Dwass 多重比較を行った．
【結果と考察】─ 250 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-40

グレージングが多層構造ジルコニアの機械的性質に及ぼす影響○石田 祥己1），渡邊 慧2），三浦 大輔1），新谷 明一1,3）

日本歯科大学生命歯学部歯科理工学講座，2）日本歯科大学生命歯学部歯科補綴学第２講座，
トゥルク大学歯科補綴生体材料学講座

1）
3）

Effects of glazing on the strength of multi-layered zirconia

Yoshiki Ishida1），Satoru Watanabe2），Daisuke Miura1），Akikazu Shinya1,3）

Department of Dental Materials Science, School of Life Dentistry at Tokyo, The Nippon Dental University，
Department of Crown and Bridge, School of Life Dentistry at Tokyo, The Nippon Dental University，3）
Department of Prosthetic Dentistry and Biomaterials Science, Institute of Dentistry, University of Turku

1）

2）

【目的】
近年，イットリア含有量の異なるジルコニアを積層し，切縁から歯頸部の色調変化を再現した多層構造ジルコニアが登場し，高い審美性を有する

大きくなり，全ての層で無処理より有意に小さくなった（p<0.05）．本研究の結果，グレージングは現している．しかし，グレーズ材などはジルコニ
アと比較するとその機械的性質は極めて小さいことから，グレージングはその機械的性質に影響すると考えらえる．そこで我々は，グレージングを多層構造ジルコニアに行い，機械的性質に及ぼすこのことから，症例などにより，十分に注意してグレージングを行う必要があることが示唆された．

補綴装置の製作が可能となった．症例によってグ
レージングなど行うことで，より高い審美性を実

ジルコニアの種類に関わらずその機械的性質を低下させることが明らかとなった．グレーズ材の主成分はガラスであり，機械的性質がジルコニアより極めて小さいことが影響していると考えられる．

影響を検討した．
【方法】

多層構造ジルコニア（ZR ルーセントスープラ，
松風，京都）のエナメル，ボディ，サービカルの各層から試料を切り出し，メーカー指定に従い焼結し，#800耐水研磨紙を用いて研磨した．グレー
ジングは，グレーズ材（ユニバーサルパウダー・
リキッド，松風）を用いて，曲げ試験用試料は両面，硬さ試験用試料は片面に対して，メーカー指示に従い行った．グレージングしていない無処理の試料をコントロールとした．三点曲げ試験は
ISO 6872:2015 に準じて行い，曲げ強さと曲げ弾性率を算出した．ビッカース硬さ試験からビッカー
ス硬さと破壊靭性値を算出した．繰り返し数は 10とし，二元配置分散分析と多重比較を行った（α=0.05）．
【結果と考察】曲げ強さは，グレージング試料において全ての層の間に有意差は認められなかった（p>0.05）．エナメル以外でグレージング試料は無処理より有意に小さくなった（p<0.05）．曲げ弾性係数は，グレージング試料において全ての層の間に，また，各層において条件間に有意差は認められなかった（p>0.05）．ビッカース硬さでは，両条件において全ての層の間に有意差は認められず（p>0.05），全ての層でグレージング試料が無処理より有意に小さくなった（p<0.05）．破壊靭性値は，グレージン
グ試料においてサービカルがエナメルより有意に

─ 251 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-41

一般化可能性理論を用いた自然頭位の3次元における信頼性○山崎 光葉，佐藤 正樹，柏木 宏介，篠﨑 百合絵，糸田 昌平，津守 佑典，田中 順子
大阪歯科大学 有歯補綴咬合学講座

Three-dimensional reliability of natural head position using generalizability theory

Mitsuha Yamasaki，Masaki Sato，Kosuke Kashiwagi，Yurie Shinozaki，Shohei Itoda，Yusuke Tsumori，Junko Tanaka
Department of Fixed Prosthodontics and Occlusion, Osaka Dental University【目的】
歯科矯正学領域のセファロ分析では，生物学的変動を受けにくい頭蓋外基準として，自然頭位（NHP）における水平面が基準平面として用いられている．また顔貌分析時に NHP における水平面を基準平面として用いると，瞳孔線や口角線の傾斜を含む俯瞰的な審美分析が可能であるとされているが，NHP の 3 次元における信頼性に関する報告は少ない．本研究では，歯科用フェイススキャニ
ングシステムを用いて決定した NHP について，一般化可能性理論を用いた分析を行い，その信頼性

回の平均値の信頼度指数，SEM と MDC95 はそれぞれ，roll 角で0.71，0.57°，1.59°，pitch 角で0.87，
1.23 °，3.42 °，yaw 角 で 0.93，0.55 °，1.52 °を示し，回転軸によって自然頭位の信頼性と測定誤差が異なる傾向を示した．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：大阪歯科大学医の倫理委員会 承認
番号：111154）と測定誤差を明らかにすることを目的とした．
【方法】

健 常 有 歯 顎 者 13 名（ 男 性 6 名， 女 性 7 名， 平
均 年 齢 27.0 ± 3.0 歳 ）に 対 し 歯 科 用 フ ェ イ ス ス
キ ャ ナ ー（Face Hunter, Zirkonzahn）を 用 い て
顔 貌 の ス キ ャ ニ ン グ を 行 っ た．NHP 検 出 装 置（PlaneFinder，Zirkonzahn）を用いて同一被験者に 2 日間で 3 回ずつ測定を実施し，NHP における顔貌モデルを採得した．CAD ソフトウェア（Rhino
7，Robert Mc Neel &Associates）を用いて Camper

平面に対して平行で，左右側の耳珠上縁を長辺とする長方形を作図し，その長辺と短辺が基準平面となす角をｙ軸回りの roll 角，ｘ軸回りの pitch
角，ｚ軸回りの yaw 角として算出した．各被験者の roll 角，pitch 角，yaw 角を従属変数として，測定日と測定回数を 2 相とする一般化可能性研究を行った．得られた分散成分から決定研究を実行し，測定条件を変化させた際の信頼度指数と，測定誤差を表す測定の標準誤差（SEM）及び最小可検変化
量の 95％信頼区間（MDC95）を算出した．
【結果と考察】一般化可能性研究の分散成分推定値から，いずれの角度においても被験者内の分散成分が全体に占める割合が最も大きく , 続いて被験者と測定日の交互作用 , 残差の相が信頼性に及ぼす影響が大きい
傾向が示された．決定研究では，測定回数よりも測定日を増加させる方が測定平均値の信頼度指数が上昇する傾向を示した．測定日2日，測定回数3─ 252 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-42

ファイバーポストのブラスティング処理が支台築造用レジンとの接着強さに及ぼす影響○吉田 圭一1），澤瀬 隆2）

長崎大学病院保存・補綴歯科冠補綴治療室，2）長崎大学生命医科学域口腔インプラント学分野

1）

Influence of air-abrasion for fiber posts on the bond strengths of core build-up resin
composites
Keiichi Yoshida1），Takashi Sawase2）

1）

Clinic of Fixed Prosthodontics, Nagasaki University Hospital，Department of Applied Prosthodontics, Institute of Biomedical Sciences, Nagasaki University

2）

【目的】
ファイバーポストと支台築造用コンポジットレ
ジンを用いた支台築造法は臨床で頻繁に行う．ブラスティング粉末の種類がファイバー表面性状にたと考えられる．一方，YHFP の GBB はファイバーが断裂しレジンとの接着が困難であったと考えられる．
TC10,000 では，YHFP の GBB 以外の 3 つの処理

ラスティング処理が支台築造用レジンとの接着強さに及ぼす影響を検討した．
【方法】
ファイバーポストは，ヤマハチファイバーポス
ト（YHFP）とジーシーファイバーポスト（GCFP）

れの処理でも，TC0と比較して有意に低下しなかっ
たが，AB は None より有意に高い値を示した．

及ぼす影響に関する研究は少ない．そこで，ファイバーポストのアルミナとガラスビーズによるブで，TC0 より有意に低い値だったが，AB は Noneより有意に高い値を示した．一方，GCFP はいずを使用した．ファイバーポストの表面処理は，ア
ルコール綿花で清拭（None），その後各セラミッ

クプライマーを塗布（S），噴射圧 0.15 MPa でアルミナブラスティング後セラミックプライマー塗布（AB），噴射圧 0.3 MPa でガラスビーズブラスティ
ング後セラミックプライマー塗布（GBB）の 4 種類とした．支台築造用コンポジットレジンとセラミッ

クプライマーは，クリアフィル DC コアオートミッ
クスワンとクリアフィルセラミックプライマープ
ラス（クラレノリタケデンタル），ユニフィルコア

EM と G- マルチプライマー（ジーシー）の組合せで使用した．
棒状と円柱状アクリルに加工した窩洞に支台築
造用レジンを填入し，各種表面処理したファイバー
ポストを挿入後 2 種類のアクリルを突合わせた．
37℃蒸留水に 24 時間浸漬した試験片（TC0）とその後熱サイクルを1万回行った試験片（TC10,000）も作製した．オートグラフを用い，クロスヘッド

スピード 1.0 mm/min で引張接着強さを算出した（Tukey-Kramer test, α =0.05）．
【結果と考察】結果を図に示した．TC0 では，YHFP と GCFP のS は None と有意差が認められなかったのに対し，
AB は None よ り 有 意 に 高 い 値 を 示 し た． ま た，
YHFP の GBB は None より有意に低い値だったのに対し，GCFP は有意に高い値を示し，AB と有意差が認められなかった．SEM で AB はファイバーの切痕が認められレジンとの機械的嵌合力が向上し─ 253 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-43

掌蹠膿疱症における歯科金属除去の有効性の検討○細木 真紀，田島 登誉子，宮城 麻友，松香 芳三
徳島大学大学院 医歯薬学研究部 顎機能咬合再建学分野

Evaluation of the Effectiveness of Dental Metal Removal in Palmoplantar Pustulosis
Maki Hosoki，Toyoki Tajima，Mayu Miyagi，Yoshizo Matsuka

Department of Stomatognathic Function and Occlusal Reconstruction Institute of Biomedical Sciences
Tokushima University Graduate School【目的】
日本での掌蹠膿疱症症（palmoplantar pustulosis
あるいは pustulosis palmo-plantaris；以下 PPP）の患者数は約 14 万人と推定されており，その病因は未だ解明されていない．PPP は感染病巣との関連性が指摘されており，歯科金属アレルギーの関与も報告されているが，金属除去と歯性感染症治療が同時に行われることが多いため，金属除去のみの効果は不明確である．最近の報告では，金属除去のみで PPP が軽快した例は数％にすぎないとの報告があり 1)，金属アレルギーが PPP の発症や進行に関与しない可能性，および口腔内の金属除去が PPP 患者の臨床的改善につながらない可能性

性金属を含む歯科金属の除去は PPP の改善に有効である可能性が示唆された．
【参考文献】
1) Masui Y, Ito A, Akiba Y, et al. Dental metalallergy is not the main cause of palmoplantar
pustulosis. J Eur Acad Dermatol Venereol 2019;33: 180-181.

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：徳島大学病院生命科学・医学系研究
倫理審査委員会 承認番号：承認番号 1036-5）について議論されている．本研究の目的は，パッチテストで金属アレルギーと診断された PPP 患者に対して歯科治療を実施し，その長期経過を後ろ向きに調査することにより，PPP と歯性感染症，
金属アレルギーの関連性を明らかにすることである．具体的には，口腔内に陽性金属が存在しない状態で，PPP や歯性感染症の発症を追跡し，除去
治療の効果を検証した．

【方法】
対象は，パッチテスト時から 4 年以上経過し，除去・置換治療後も継続して通院している PPP 患
者 10 例（男性 2 例，女性 8 例，平均年齢 54.4 歳）である．後ろ向き調査を行い，歯性感染症診断の基準や PPP 再発の原因探索の指標を設定し検討した．
【結果と考察】陽性金属の除去と同時期に寛解した例が 7 例，
1年経過後に寛解した例が1例，寛解に至らなかったが改善した例が 2 例であった．詳細に検討すると，歯性感染症を生じても，その時期に PPP 再発は認められなかった．また一部の症例では，陽性金属を多く含む食品の摂取により，一時的な症状の再発を認め，PPP 再発の一因として，陽性金属を含む食品の摂取や特定の環境要因が疑われた．
これらの結果は限定された症例に基づくものであり，さらなる研究と検証が必要であるものの，陽─ 254 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-44

表面滑沢硬化材の性質がコンポジットレジンブロックに与える影響○井口 将，三浦 賞子，塚田 翔平，藤田 崇史，藤澤 政紀
明海大学歯学部機能保存回復学講座クラウンブリッジ補綴学分野

Effect of light cured resin coating material properties on colorcomposite resin blocks
Masashi Iguchi，Shoko Miura，Shohei Tsukada，Takafumi Fujita，Masanori Fujisawa

Division of Fixed Prosthodontics, Department of Restorative & Biomaterials Sciences, Meikai University
School of Dentistry【目的】
本研究では，前歯部 CAD/CAM 冠用コンポジッ
トレジンブロックに対する表面滑沢硬化材の有用性を評価するために，表面滑沢硬化材塗布後のコンポジットレジンブロックの色調，歯ブラシ摩耗
試験前後の色調，光沢度，および表面粗さについて検討した．
【方法】
使用したコンポジットレジンブロックは , HC
ハード AN（A3-ML，松風）とした．使用した表面
滑沢硬化材は COAT-IT（CI，松風），セラスマート

た，表面粗さでは，CO のみに有意差が認められた（p <0.05）．歯ブラシ摩耗試験によって，色調の変化，光沢度の低下が認められたが，表面粗さの低下は認められなかった．したがって，表面滑沢硬化材の塗布はコンポジットレジンの表面性状の維持に対して有効であると考えられた．

コートクリアコート（CC，ジーシー），セシード
N カラーコートクリアー2（CN，クラレノリタケデンタル），Nu:le コートリキッドクリアー（NC，
ヤマキン），レジングレーズリキッド（RG，松風）の 5 種類を使用した．表面滑沢硬化材の重合は歯科重合用光照射器（Valo，ウルトラデント）を使用した．コントロール群（CO）は，鏡面研磨仕上げの試験片とした．試験片の色の測定は，分光光度計（CM-600d，コニカミノルタ）を使用し，歯頸部層，中間層，切縁層の 3 層を測色した．測色により得られた数値から CO との色差（⊿ E）を算出した．歯ブラシ摩耗試験は，荷重約 2 N，回数
20,000 回の条件で行った．歯ブラシ摩耗試験前後の色調，光沢度および表面粗さの測定を行い，歯ブラシ摩耗試験前後の計測値と比較した．光沢度の測定には光沢度計（Glossmeter VG7000，日本
電色工業），表面粗さの測定には表面粗さ計（SURF
COM 1500SD，ACCRETECH）を使用した．統計解析は，⊿ E は一元配置分散分析後，Tukey-Kramerの HSD 検定を用いた．光沢度と表面粗さは歯ブ
ラシ摩耗試験前後について，対応のある t 検定，
Wilcoxon の 符 号 付 順 位 検 定 を 行 っ た（JMP Pro

17.0.0, SAS）．
【結果と考察】各測定結果を表 1, 2 に示す．歯ブラシ摩耗試験
前後において，⊿ E は CI，CC，NC，RG において．光沢度では，全て有意差が認められた（p <0.05）の条件において有意差が認められた（p <0.05）．ま─ 255 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-45

超高透光性ジルコニアの厚さと支台歯色が最終的な色調に及ぼす影響○塚田 翔平，三浦 賞子，藤田 崇史，村上 小夏，今村 嘉希，浅見 和哉，前田 拓郎，
小山 志保，藤澤 政紀
明海大学歯学部機能保存回復学講座クラウンブリッジ補綴学分野

Effects of ultra-high translucency zirconia thickness and abutment tooth color on final
color

SHOHEI TSUKADA，SHOKO MIURA，TAKAFUMI FUJITA，KONATSU MURAKAMI，YOSHIKI IMAMURA，
KAZUYA ASAMI，TAKURO MAEDA，SHIHO KOYAMA，MASANORI FUJISAWA
Division of Fixed Prosthodontics, Depertment of Restorative & Biomaterials Science, Meikai university
School of DentistryⅠ．
【目的】
透光性が向上したジルコニアは，ジルコニア自体の厚さや支台歯色の色調によって審美的結果に影響を与える可能性があると考えられる．本研究は 3 ⊿ E 00 > 1.8 を示したため，支台歯色の影響が検討することを目的とした．

Restor Dent 2015; 27: S1-S9.

では，超高透光性ジルコニアの厚さと支台歯色がジルコニアの最終的な色調に及ぼす影響についてみられたと考えられた．
Ⅳ．【参考文献】

1) Paravina RD, Ghinea R, Herrera LJ, et al.
Color difference thresholds in dentistry. J Esthet

Ⅱ 【方法】.
実験材料は，超高透光性ジルコニアディスク（松風ディスク ZR ルーセントウルトラ，松風）の 2 種

類のシェード（A2, W3）を使用した．試料の加工には，歯科用 CAD/CAM 機器を使用し，試料サイ

ズは，約10mm ×10 mm，厚さは4種類（0.5, 1.0,
1.5, 2.0 ± 0.01 mm）となるよう製作した．試料の測色面は，最終仕上げ研磨まで行った（n = 12）．
また，支台歯色として，健全象牙質色（ND3）と変色歯（ND9）を想定した 2 種類のレジン製板状試料（IPS Natural Die Material, Ivoclar）を製作した．
測色は，各支台歯色の試料上に厚さの異なるジル
コニア試料を設置し，分光測色計（CM-600d，コ
ニカミノルタ）を用いてL *, a *, b *を求めた．厚さ3.0mm のジルコニア試料単体を基準色と設定し，色差（⊿ E 00）を算出した．統計解析は一元配置分散
分析後，Turkey-Kramer HSD により多重比較検定を行い，有意水準は 5 % とした（JMP Pro 17.0.0,
SAS）
．
Ⅲ．
【結果と考察】支台歯色が ND3 の場合，⊿ E 00 は 3.46～4.53 の範囲を示し，ジルコニアの厚さが変化しても⊿E 00 に大きな変化はみられなかった（図 1）．一方，
ND9の場合は⊿E 00 は6.47～10.19の範囲を示し，ジルコニア試験片の厚さが増大するにつれて⊿E 00 は減少した（図 2）．統計解析の結果，同一支台
歯色内において，厚さの違いによる統計学的有意差が認められた（p <0.05）． 臨床的に許容できる
色差は，⊿ E 00 = 1.8 と報告されている 1)．ND3 とND9 の両者の支台歯色において，基準色との色差

─ 256 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-46

アドバンスドニケイ酸リチウムのエナメル質への摩耗挙動に与える影響について○澤田 智史1），小山田 勇太郎2），畑中 昭彦1），佐藤 宏明2），澤田 智慈3），武本 真治1）
岩手医科大学医療工学講座，2）岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座，3）西関東支部

1）

Influence of advanced lithium disilicate glass-ceramics on wear behavior against tooth
enamelTomofumi Sawada1），Yutaro Oyamada2），Akihiko Hatanaka1），Hiroaki Sato2），Tomoji Sawada3），
Shinji Takemoto1）

1）

Department of Biomedical Engineering, Iwate Medical University，
Department of Prosthodontics and Oral Implantology, School of Dentistry, Iwate Medical University，
Nishi-Kanto Branch

2）
3）

【目的】
審美性歯冠修復材料は結晶構造や機械的性質，仕上げ方法の違いで対合歯の摩耗挙動に影響する1)．
現在，結晶構造を改良し，透光性と強度が改善されたアドバンスドニケイ酸リチウム（ALD）が開発されている．
本研究では，ALD 製作時の仕上げ方法の違いがエナメル質への摩耗挙動に及ぼす影響について検討を行った．
【方法】
二体摩耗試験に用いる上部試料を ALD（テセラ，
デンツプライシロナ），下部試料を牛歯より製作した．上部試料は支台歯形成した作業用模型を模の仕上げ方法の違いで摩耗面積は同等であったが，エナメル質に対して表面粗さに影響し，異なる摩耗挙動が示唆された．
【参考文献】
1) Hatanaka A, Sawada T, Sen K, et al. Wearbehavior between aesthetic restorative materials
and bovine tooth enamel. Materials 2022;
15:5234.

型用スキャナ－（inEOS X5，デンツプライシロナ）
で計測し，クラウンモデルを設計した．専用ブロッ
クを切削加工後に焼成し，試料はペースト材で仕上げ研磨（TP）またはスプレー材を塗布後にグレーズ焼成（TG）した（n=7）．また，下部試料は牛歯をエポキシ樹脂に包埋，研磨をしてエナメル質を露出させた．

摩耗試験は室温，水中下で，負荷荷重 4.9 N，
周波数 3.47Hz，ストローク幅 5 mm，往復回数 5万回とした．試験後は非接触三次元形状測定装置（VR-5000, キーエンス）で，摩耗面積と表面粗さ（Ra）を算出した．また，一部の試料は電子プロー
ブマイクロアナライザ（FE-EPMA； JXA-8530F，
JEOL）を用いて，摩耗痕を観察した．統計処理は
t 検定，二元配置分散分析と多重比較を用いた .
【結果と考察】試験後の結果と摩耗痕の SEM 像を図に示す．摩耗面積は上部試料よりも下部試料の方が有意に増大したが（p<0.05），TP-TG 間に差は認められなかった（図１）．摩耗痕は TG で肉眼的にも，SEM でも明瞭であった（図２）．Ra は上部試料では試験前後
で TP よりも TG の方が有意に増大した（p<0.05）．

また，下部試料では試験前の Ra で TP-TG 間で差は認められなかったが，試験後に TP で有意に増大し，さらに，TG との間で有意差を認めた（p<0.05）．
以上の結果から，マトリックス構造を有する ALD
─ 257 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-47

紫外線照射によるPEEKのコンポジットレジンに対する接着強さの向上○瀧田 美奈1），野崎 浩佑2），駒田 亘1），大竹 志保1），笛木 賢治1）
東京医科歯科大学 大学院医歯学総合研究科 咬合機能健康科学分野，
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科生体補綴歯科学分野

1）
2）

Enhancement of Bond Strength of Composite Resin to PEEK by UV irradiation
Mina Takita1），Kosuke Nozaki2），Wataru Komada1），Shiho Otake1），Kenji Fueki1）

1）
Department of Masticatory Function and Health Science, Graduate School of Medical and Dental Sciences,
Tokyo Medical and Dental University，2）
Advanced Prosthodontics, Oral Health Sciences, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo
Medical and Dental University【目的】
高性能熱可塑性ポリマーであるポリエーテルエー
テルケトン（PEEK）は，CAD/CAM 冠用歯冠修復装置用材料として臨床応用が開始されている．しかしながら，その色調は単色のみであり，審美性の改善が必要と考えられる．色調改善のためコン

相は，CO 群は界面破壊 100 %，UV 群は界面破壊
62.5 %，混合破壊 25 %，凝集破壊 12.5 % であった．本実験において，PEEK 表面に UV 照射を行う
ことによる高いぬれ性は，せん断接着強さを向上させることが示唆された．

ポジットレジンを前装用材料として使用する場合には，接着性の改善が必要である．そこで，本研
究では PEEK に対するコンポジットレジンの接着
強さ向上のため，PEEK に対して紫外線 (UV) 照射を行い，接着強さに及ぼす影響を検討した．

【方法】
PEEK (Victrex PEEK 450G, Victrex) の板状試験片（10.0 × 10.0 × 2.0 mm）を #1500耐水研磨紙にて研磨し被着面とした．被着面の処理条件は，
処 理 な し（CO），UV 照 射 ( 波 長 184.7 nm お よ び
253.7 nm，照射時間 30 分 )（UV）の 2 群とし，静的接触角測定による親水性の評価（n = 8）と，X
線光電子分光法（XPS）による化学結合状態を評価した（n = 3）．また，被着面に歯科切削加工用レ
ジン材料 ( エステライトブロックⅡ，トクヤマデンタル ) で作製した円柱状試験片 ( φ 5 × 2.5 mm)
をスーパーボンド C ＆ B ( サンメディカル ) にて接着し（n = 8），24 時間37 ℃水中保管後に試験試料をアルミリングにアクリルレジンを用いて包埋した．万能試験機 (AGS-H, 島津製作所 ) を用い，クロスヘッドスピード 1.0 mm/min にてせん断接着試
験を行った．接着試験後，破断面を実体顕微鏡にて観察し，破壊様相を分類した．得られた値について一元配置分散分析および t 検定を用いて有意水準 0.05 で検定を行った．
【結果と考察】接 触 角 は CO 群 94.44 °(6.03)，UV 群 31.39 °(4.55) であり，UV 照射により接触角は有意に減少 し (P < 0.05)， 親 水 性 が 向 上 し た． XPS に よる O1S スペクトル解析の結果，UV 群で C=O の減
少と C-OH の増加が認められた．せん断接着強さ
試験の結果を図に示す．被着面への UV 照射により接着強さは有意に向上した (P < 0.05)．破壊様─ 258 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-48

新規ファイバーポスト併用支台築造システムの接着性について○奥村 麻理亜，紙本 宜久
サンメディカル株式会社

Adhesive Strength Test for Core Build-up System with New Fiber Post
Maria Okumura，Yoshihisa Kamimoto
SUN MEDICAL CO.,LTD.

【目的】
近年，ファイバーポストが保険収載されて以降，歯根破折の軽減やメタルフリーの観点からファイ
バーポストを併用したレジン支台築造が臨床で広の径で従来製品の組み合わせより有意に高い値を
示した．
【結論】
開発品である DP-030 および DP-031 の組み合わス」シリーズを販売している．その構成品の一つであるルミナスファイバーの高い光透過性や表面処理不要などの特長的な優位性を継承しつつ，ファイバーポストと支台築造用レジンとの接着性を高めた新規ファイバーポスト併用支台築造システム

床使用への有用性が期待される．

く活用されている．弊社においても，保険適用可
能な支台築造システムとして，「ｉ－ＴＦＣルミナ

せは，従来製品と比較すると，高い接着性を有していることが示唆された．この特長を活かした臨を新たに開発した．本発表では，ファイバーポス
トと支台築造用レジンの接着性を打ち抜き強さで評価し，開発品と従来製品での比較検討を行った．
【材料および方法】
新 規 フ ァ イ バ ー ポ ス ト（ 以 下，DP-030）お よび， 新 規 支 台 築 造 用 レ ジ ン（ 以 下，DP-031）を用いて打ち抜き試験を実施した．DP-030 は，従来 製 品 と 同 様 に 4 種（ φ 1.0mm， φ 1.2mm， φ
1.4mm， φ 1.6mm）の サ イ ズ 径 に 加 え， 新 た に
φ 1.8mm を追加した全 5 種類のバリエーションを有する．本実験では，全てのサイズ径を用いて試験を実施した．透明チューブ（内径 4.5mm，高さ15mm）の中心にファイバーポストを植立し，支台築造用レジンを充填後，チューブ上下より各 20
秒，側面より 90°毎に各 10 秒，歯科用 LED 照射器（PENCURE2000，モリタ製）にて光照射した．その後，37℃水中に一晩浸漬させ，自動精密切断機（IsoMet，BUEHLER 製）で厚み0.6mm に切り出し，測定試料とした．測定は万能試験機（Ez test，島津製作所製）を用いて，クロスヘッドスピード
1.0mm/min にて打ち抜き試験を行った．試料数は各サイズにつき 10 個とし，得られた測定値はファイバーポストのサイズ毎に t 検定を用い有意水準
5% にて統計処理を行った．
【結果】
DP-030 および DP-031 を組み合わせた場合の打ち抜き強さは，サイズ径に関わらず約20MPa の値を示し，比較対象が無いφ 1.8mm を除き，すべて

─ 259 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-49

オールセラミッククラウンと天然歯の畳み込みニューラルネッ
トワークによる識別の試案○西田 善紀1），森田 一三2），高見 精一郎2），山口 賀大1），髙木 信哉1），加藤 芳章1），
足立 充1），大黒 英莉1），稲本 京子3），近藤 尚知1），佐久間 重光1）
愛知学院大学歯学部冠橋義歯・口腔インプラント学講座，2）日本赤十字豊田看護大学，
愛知学院大学歯学部総合歯科医学教育講座

1）
3）

Pilot Study for Identification of All Ceramic Crown and Natural Teeth Using
Convolutional Neural Network

Yoshinori Nishida1），Ichizo Morita2），Seiichiro Takami2），Yoshihiro Yamaguchi1），Shinya Takagi1），
Yoshiaki Kato1），Mitsuru Adachi1），Eri Daikoku1），Kyoko Inamoto3），Hisatomo Kondo1），
Shigemitsu Sakuma1）

Department of Fixed Prosthodontics and Oral Implantology, School of Dentistry, Aichi Gakuin University，Japanese Red Cross Toyota College of Nursing，
3）
Department of Dental Education, School of Dentistry, Aichi Gakuin University

1）

2）

【目的】
スマートフォン等で自ら口腔内を撮影し補綴装
置や口腔の健康状態の情報を得るような人工知能

別結果は自作のプログラムにより，画像として再構成した．
【結果と考察】置と天然歯の AI による識別の基礎技術の可能性を探ることをめざした．そこで，オールセラミック
クラウン（ACC）と天然歯を含む口腔内画像データで学習させた AI を作成し，ACC と天然歯の識別能
力を AI に獲得させる可能性を明らかにすることを

天然歯の識別能力の獲得が可能であると結論された．

（AI）の応用が可能となれば，人々はさらに自身の口腔の健康に関心を持つことが推測される．本研
究はそのような AI の社会実装を見据えて，補綴装再構成した画像では，上顎左右中切歯該当部にACC であること示す判定結果が多く得られ，畳み込みニューラルネットワークによる AI は，ACC と（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

目的に行った．
【方法】

上顎両側中切歯に ACC を装着し，画像提供の同意が得られた 1 名の患者において連続して撮影された口腔内画像の中から 3 つの画像を選択した．
このうち，1つの画像を学習用画像，残りの2つの画像は評価用とした．学習用画像をドローソフト

にて加工し，上顎両側中切歯（ACC），上顎両側側切歯・犬歯，下顎両側第一小臼歯間8歯（天然歯），歯列以外を黒色（RGB 値：0，0，0）でマスクした 3 種類の画像を作成した．これらの画像を自作のプログラムにより 24 × 24 ピクセルの個別の学習用画像データとして取り出した．ただし，画像
中に黒色のピクセルを含む学習用画像データは除いた．評価用画像も同じく 24 × 24 ピクセルに分割し，評価用画像データとして取り出した．作成
した学習用画像データを用いて Neural Network
Console version 2.10 (SONY 社 ) に て 深 層 学 習 を行った．深層学習を行うニューラルネットワークの構造は，入力層，畳み込み層・プーリング層・活性化関数（ランプ関数）からなる 2 層の中間層，
2 つの全結合層，出力層の構造とした．学習完了までの最適化の最大エポック数は 100 とし，バッ
チサイズは64とした．学習を行ったニューラルネッ
トワークで評価用画像データの識別を行った．識別結果は CSV ファイルで保存した．CSV で得た識─ 260 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-50

吸引装置が超音波スケーラーによる飛沫エアロゾル拡散に及ぼす影響○渡辺 隼1,2），小林 洋子1），倉内 美智子1），江草 宏1,2）

東北大学病院歯科医療管理部，2）東北大学大学院歯学研究科分子・再生歯科補綴学分野

1）

Effects of suction devices on droplets and aerosols spreading generated by ultrasonicscalerJun Watanabe1,2），Yoko Kobayashi1），Michiko Kurauchi1），Hiroshi Egusa1,2）

Department of Dental Safety and Management, Tohoku University Hospital，Division of Molecular and Regenerative Prosthodontics, Tohoku University Graduate School of Dentistryku
University

1）

2）

【目的】
新興感染症のパンデミックを契機に，歯科治療で発生する飛沫エアロゾルに対する交差感染対策が注目されている．口腔内バキュームおよび口腔外バキュームの適切な使用が推奨されているが，これら吸引装置の最適な使用条件を示すエビデン
スは十分とは言えない．本研究では，歯科治療時の適切な環境管理方策の確立を目的とし，吸引装置が超音波スケーラー使用により発生する飛沫エ
アロゾルの拡散に対して及ぼす影響について検討した．

【参考文献】
1) Watanabe J, Iwamatsu-Kobayashi Y, Kikuchi

K, et al. Visualization of droplets and aerosols
in simulated dental treatments to clarify
the effectiveness of oral suction devices. J
Prosthodont Res 2024; 68: 85-91.

【方法】
歯科用マネキンの口腔内で超音波スケーラー（Varios2，NSK）を最大水量に設定し，飛沫エア
ロゾルを発生させた．吸引装置には，歯科用ユニット（EOM-PLUS，GC）付属の口腔内バキュームおよび口腔外バキューム（フリーアームアルテオ S，
東京技研）を使用した．高輝度 LED 光源および高感度高速度カメラを用いた飛沫エアロゾル面積の計測 1)，および術者の位置に設置した微粒子計測器を用いた飛沫エアロゾル粒子径ごとの累積粒子数の計測から，各吸引装置の拡散抑制効果を評価した．また，口腔内バキュームの吸引圧や口腔外バキュームのフード設置角度が飛沫エアロゾル拡散抑制に与える影響を検証した．統計解析は，一元配置分散分析および多重比較法（Games-Howell
法）を用いた．
【結果と考察】口腔内バキュームの吸引圧低下に伴い，飛沫エ
アロゾル面積および粒子数は有意に増加した（図）．
また，口腔内および口腔外バキュームの併用により，飛沫エアロゾル面積は有意に減少した．さらに，粒子径2.5 µm 以上の粒子数は，口腔外バキュー
ムのフードを処置部位の鉛直方向に設定した場合に有意差をもって最も減少した．
以上の結果から，口腔内バキューム吸引圧の維
持管理およびフードの設定位置を考慮した口腔外バキュームの併用が，飛沫エアロゾルの拡散抑制方策として重要であることが示された．

─ 261 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-51

歯質前処理材の違いによるレジンセメントの接着性能評価○葛西 侑毅，南澤 博人，篠﨑 裕
株式会社ジーシー

Evaluation of Bonding Performance of Resin Cement Using Different Types of Tooth
Preparation Materials
Yuki Kasai，Hiroto Minamisawa，Yutaka Shinozaki
GC Corporation【目的】
デジタル診療の普及により，多くの CAD/CAM
によって作製された補綴装置が修復治療で使用されている．特に CAD/CAM 冠においては，「保険診

1）．GOE はレジンセメント自体が高いラジカル生成能を有しており，いずれの歯質前処理材と併用した場合でも，接着初期の段階から界面での高い重合性が得られたためと考えられる．

綴装置への適切な前処理が，補綴治療の成功率に寄与すると考えられている．歯質への前処理として，光重合型ボンディング材，または化学重合型
プライマーを用いる製品がそれぞれ存在するが，同一のレジンセメントを用いて，前処理条件の違同等の高い接着性を示したことから，いずれの使用方法でも良好な臨床結果が期待される．

療における CAD/CAM 冠の診療指針」にて，接着性レジンセメントの使用が必須とされ，歯質，補以上より，GOE は化学重合型プライマー，光重
合型ボンディング材のどちらと併用した場合でもいを評価した報告は少ない．そこで本研究では，
光重合型ボンディング材および化学重合型プライ

マーの両方に適用可能なレジンセメントを用い，歯質前処理の違いによる初期接着性，接着耐久性について評価を行うことを目的とした．
【方法】
レジンセメントとしてジーセム ONE EM（GOE），
歯質前処理材として，光重合型ボンディング材である G －プレミオボンド（GPB），または化学重合型プライマーであるジーセム ONE 接着強化プライマー（AEP）を使用した．また比較として光重合型ボンディング材と併用する製品 A，化学重合型プライマーと併用する製品 B を使用した．牛歯象牙質を #600 研磨し，シール塗布にて接着面積（Φ 3 mm）とセメント厚さ（100 µm）を規定し，各セメントでステンレスロッドを化学重合で接着させ試験体とした．接着処理後，37℃湿度 100%
下に 5 分間静置した群（5min），37℃24 時間水中浸漬した群（24h），37℃24 時間水中浸漬後に 5‐ 55℃のサーマルサイクルを 5000 回実施した
群（TC5000）を作製し，EZ Test EZ-SX（島津製作所）でせん断接着試験，統計解析を実施した（速度 1mm/ 分，n=5，一元配置分散分析：Tukey；
α =0.05）．
【結果と考察】接 着 処 理 5 分 後 の 接 着 強 さ に お い て GOE は
AEP，GPB 併 用 時 で 同 等 の 接 着 性 を 示 し， ま た
24h 後，TC5000 回後も高い接着強さを示した（図─ 262 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-52

スチーム洗浄によるPEEK材変色改善効果およびせん断接着強さの評価○河田 圭太，寺前 充司
株式会社 松風研究開発部

Evaluation of discoloration improvement effect and shear adhesive strength of PEEK
material by steam cleaning
Keita Kawata，Mitsuji Teramae

RESERCH & DEVELOPMENT, SHOFU INC.

【目的】
2023 年 12 月より PEEK（ポリエーテルエーテル
ケトン）材が，CAD/CAM 冠用材料（Ⅴ）：大臼歯部への適用として保険収載された．

異なった．圧力が高いほど変色度合いが大きかった．
・SC 処理による変色除去は，SB 処理の噴霧圧力が高いと不十分であった．
・せん断接着強さについて，②群（SB 処理）とる．SB 処理は，PEEK 表面を粗造にし，接着強度を向上させるが，処理面が黒く変色する．この変色の除去には，スチーマー洗浄が効果的である．
本研究では，スチーマー洗浄によるサンドブラ
スト変色の改善効果および接着強さへの影響を検本検討より，PEEK 材の変色抑制には，低噴霧圧力のサンドブラスト処理後にスチーマー洗浄を実施することが有効であり，接着強度も十分に確保できることが示唆された．

この CAD/CAM 冠用材料（Ⅴ）では，サンドブラ
スト処理（以下，SB 処理）が必須要件とされてい③群（SC 処理）間に統計学的な有意差は認められなかった（p ＞0.05;Two-way ANOVA，Tukey 法）
．

討した．
【方法】

CAD/CAM 冠用材料（Ⅴ）松風ブロック PEEK を実験に供した．PEEK 用接着材料として，プライ
マー：CAD/CAM レジン用アドヒーシブ，レジン
セメント：ビューティーリンク SA を用いた．
・測色
PEEK 試料を①～③のサンプル群に分類し，①群は未処理（#600 研磨面），②群は SB 処理，③群はSB 処理＋スチーマー洗浄（以下，SC 処理）を行った．SB 処理の条件は，噴霧材：アルミナ，噴霧圧
力：0.1-0.4MPa， 噴 霧 時 間：15 秒， 噴 霧 距 離：10mm，SC 処理の条件は，噴霧水温 85.8℃，噴霧
時間：30 秒，噴霧距離：10mm である．
作製した各試料に対し，分光測色計を用い測色した．
・せん断接着強さ
PEEK 試料の被着面にプライマーを塗布，乾燥後，10 秒間光照射を行った．被着体の SUS 棒にはビュティーボンド Xtreme を塗布，乾燥後，5 秒間光照射した．SUS 棒にレジンセメントを塗布後，PEEK 材に合着し，200gf の荷重をかけた．余剰セ

メント除去後，5秒間の光照射を行った．作製した接着試験体をサーマルサイクルを 5000 回行った後，万能材料試験機（インストロン5967）を用い，
荷重速度1mm/min でせん断接着強さを測定した．
【結果と考察】・SB 処理の噴霧圧力で PEEK 材の変色度合いが─ 263 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-53

PEEK冠の口腔内における再研磨手法の検討○弓山 直輝，鳥田 泰弘，吉本 龍一
株式会社

松風

研究開発部

Evaluation of intraoral repolishing methods for PEEK crowns
Naoki Yumiyama，Yasuhiro Torita，Ryuichi Yoshimoto
RESERCH & DEVELOPMENT, SHOFU INC.

【目的】
PEEK 冠は PEEK（ポリエーテルエーテルケトン）を材料として CAD/CAM システムを用いて歯冠修復する医療技術である．PEEK は生体安全性が高であった．本結果より，PEEK 冠の研磨には，砥粒としてダイヤモンドが含有されている CM，DIB，および PRG が有効であることが確認された．また，さらに表面性状をつややかにするには，PRGてきた．大臼歯においては保険適用（CAD/CAM 冠
用材料（V））された材料となったことにより，さらに注目を集めている．
補綴装置は，口腔内にセットされた後，咬耗等により表面が粗造化した場合，舌感の低下，プラー

でつややかな表面性状が得られた．

く，高い破壊靭性を有するため破折リスクが少ない材料であり，金属に代わる材料として注目されの研磨時間を延ばすよりも CM で表面を整えた後，PRG で最終的につや出し研磨をする方がより滑沢

クの付着，および着色リスクが高まるため再研磨する場合がある．PEEK においても同ように再研磨されることが想定されるが，口腔内で使用する各
種研磨材による研磨特性については報告が見当た
らない．よって，本研究では口腔内における再研磨手法について調査した．
【方法】
・PEEK 試験片松風ブロック PEEK（松風）から 14.5 × 12.0 ×
2.0mm の平板を作製し，表面を CC#2000 の耐水研磨紙で平面に整えた．その後，表面を粗造化させるため，0.7MPa の圧力にてガラスビーズで表面粗さ Ra が 0.3～0.5µm になるようにブラスト処理したものを試験片とした．
・研磨試験
各種研磨材（シリコンポイント M2（M2），シリ
コンポイント M3（M3），コンポマスター（CM），
ダイヤインブラシ（DIB），および PRG コンポグロス（PRG）の計 5 種）を用いて PEEK 試験片の研磨を行い，研磨後の表面粗さ Ra および光沢度 Gs を測定した．研磨試験はフリーハンドで行った．各
種研磨材は形状・構造も異なるため，各研磨材で回転速度を変えて試験を実施した．得られたデー
タは一元配置分析およびTukey’s testにて解析した．
【結果と考察】試験結果を表1および2に示す．CM，DIB，および研磨ペーストである PRG は M2 および M3 に比べて有意に表面粗さが小さく，光沢度が高い結果
─ 264 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-54

ワックス研磨材を用いたPEEK冠のつや出し研磨手法の検討○原田 宏貴，鳥田 泰弘，吉本 龍一
株式会社 松風 研究開発部

Comparative evaluation of polishing methods using different polishing waxes on PEEK
crowns
Koki Harada，Yasuhiro Torita，Ryuichi Yoshimoto
RESERCH & DEVELOPMENT, SHOFU INC.

【目的】
熱可塑性樹脂であるスーパーエンジニアリング
プラスチックは金属代替の歯冠修復物として注目されている．PEEK（Polyether ether ketone）は破壊靭性が高く，口腔内で大きな咬合圧が加わった
場合においても破折リスクが低い．従って，上下顎大臼歯に適用可能であり，CAD/CAM 冠用材料（V）として保険適用されたことから更に注目を集めている．
技工サイドにおける PEEK 冠のつや出し研磨にはワックス研磨材が一般的に使用されている．し本研究の結果より，PEEK 冠のつや出し研磨においては，砥粒にダイヤモンドを使用しているデュ
ラポリッシュダイヤ約 3～6mg を松風ピボットブ
ラシに塗布し，回転速度 10,000min-1 前後で研磨を行った時に最も高い光沢度 Gs を示し，滑沢な表面性状であることが明らかとなった．

かし，ワックス研磨材を用いたつや出し研磨手法に焦点を当てた研究は見当たらない．そこで本研

究は PEEK 材におけるワックス研磨材を用いた各
つや出し研磨手法について，光沢度 Gs 及び表面性状を評価し，効果的な研磨手法の検討を行った．
【方法】
松風ブロック PEEK（松風）から 14.5 × 12.0 ×

2.0 mm の平板を作製し，表面を CC#2000 の耐水研磨紙で平面に整えたものを研磨用の試験片とした．得られた試験片は中仕上げ研磨相当とし，研磨試験前の基準面とした．松風ピボットブラシ（松風）にワックス研磨材であるデュラポリッシュ（松風），デュラポリッシュダイヤ（松風）及びジルグ
ロス（松風）の 3 種類をそれぞれ塗布し，自動研
磨評価装置（独自装置）を用いて，研磨時間，回転速度及びワックス塗布量を変化させながらつや
出し研磨を行った．研磨後の試験片について，光沢計（VG7000, 日本電色工業社）を用いて光沢度

Gs を測定した．また，デジタルマイクロスコープ（VHX-5000, キーエンス社）を用いて表面性状を観察した．光沢度 Gs の測定結果は Tukey の多重比較検定法を用いて有意水準 1％で統計学的分析を行った．
【結果と考察】結果の一例を図 1 及び図 2 に示す．3 種類のワッ
クス研磨材を比較した時，デュラポリッシュダイ
ヤを用いたつや出し研磨後の光沢度 Gs が最も高く，表面性状も最も滑沢であることが示された．
─ 265 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-55

PEEKに対するせん断接着強さの耐久性の評価○山本 健蔵，原 大輔，信野 和也，吉本 龍一
株式会社 松風研究開発部

Evaluation of durability of shear bond strength to PEEKKENZO YAMAMOTO，DAISUKE HARA，KAZUYA SHINNO，RYUICHI YOSHIMOTO
RESERCH & DEVELOPMENT, SHOFU INC.

【目的】
近年，従来のハイブリッドレジンブロックとは異なる種類の材料であるポリエーテルエーテルケ
トン（PEEK）樹脂からなる材料が上市されている．
PEEK 樹脂は強靭性，衝撃吸収性，生体親和性など補綴装置として優れた特性を有する．しかしなが試験結果を図に示す。PEEK 試験体に対して繰り返し荷重を行なった前後で接着強さに有意な差は確認されなかった．PEEK 樹脂に対して CAD/CAM
レジン用アドヒーシブを用いた前処理を行うこと

で良好な接着強さが期待されることが示唆された．

ら，従来のハイブリッドレジンブロックの接着に使用されているシランカップリング剤では PEEK
樹脂に対する接着性能が十分に発揮されない場合がある．そこで，当社では PEEK 樹脂材料を含む
レジン材料への前処理に使用することが可能である CAD/CAM レジン用アドヒーシブを開発した．
今回，CAD/CAM レジン用アドヒーシブと接着性

レジンセメントを用いて PEEK を接着した試験体に対して繰り返し荷重をかけた際の耐久せん断接
着強さについて評価を行なった．
【方法】
松風ブロック PEEK から厚み 5 ｍｍ，直径 4mmの試験片を作製した．試験片にアルミナサンドブ
ラスト処理したものを PEEK 試験体とした．次に，チタン円柱の被着面にアルミナサンドブラスト処理したものをチタン試験体とした．PEEK 試験体に対して CAD/CAM レジン用アドヒーシブを塗布し，歯科重合用光照射器であるペンブライトを用いて光照射を行なった．PEEK 試験体の前処理面に対して練和したビューティリンク SA を塗布し，チタン試験体に合着した後に PEEK 試験体に対して垂直に200N の荷重をかけて余剰セメントを除去した．
セメントマージン部に対してペンブライトを用いての光照射を行なった．その後，作製した試験体を 37℃水中に 24 時間浸漬を行ない，万能試験機（INSTORN 社製）を用いて，剪断接着強さを測定した場合を初期接着強さとした．さらに，PEEK 試
験体の垂直方向から動的疲労試験機 (INSTORN 社
製 ) を用いて 15Hz，50-500N の条件で 100,000 回
または 1,000,000 回の繰り返し荷重をかけた後に
剪断接着強さを測定し，測定結果を統計処理した（ANOVA, Tukey’s，α =0.05）．
【結果と考察】─ 266 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-56

CAD/CAM冠用ハイブリッドレジンブロックとPEEKの機械的特性の評価○大宮 圭司，苅谷 周司，篠﨑 裕
株式会社ジーシー

Mechanical Properties of CAD/CAM Hybrid Resin Block and PEEK
Keiji Omiya，Shuji Kariya，Yutaka Shinozaki
GC Corporation【目的】
近年，ハイブリッドレジンブロックによる CAD/CAM 冠の保険適用範囲が拡大しており，幅広く臨床に用いられている．2023 年 12 月にはポリエー厚の咬合面形成によって臨床においても歪みを生じ難い材料であることが示唆された．一方で PEEKは破断こそ生じ難いものの，大きな歪みを生じやすい特性から，高い咬合圧のかかる大臼歯症例に冠は高い破壊靭性によって咬合面厚みが小さい場
合でも破断しにくく，歯質削除量を減らすことができるとされている．しかし，従来のハイブリッ
ドレジンブロックとは特性が大きく異なる材料であり，両者の物性を比較した研究は多くなされてについて注意深く評価していく必要がある．

テルエーテルケトン（以下 PEEK）ブロックの大臼
歯単冠症例への適用が保険収載されている．PEEK

おいて変形を生じ，脱離を引き起こす可能性が考えられる．そのため，今後もその特性や臨床応用

いない．そこで本研究では，大臼歯適用ハイブリッ
ドレジンブロック「セラスマート 300」と PEEK の機械的特性の評価を実施した．
【方法】
セ ラ ス マ ー ト 300（A2LT， ジ ー シ ー）お よ び
PEEK 製品 A を試験に使用した．ダイヤモンドカッ
ターを用いて切り出し，耐水研磨紙 #2000 で幅4.0 mm となるよう研磨した．厚さは各製品の推奨咬合面厚さ下限とし，セラスマート300では1.5mm，PEEK 製品 A では 1.0 mm まで研磨し試験片を作製した．試験片は 37℃の水中に 7 日間浸漬
し，万能試験機（AG-5KNXplus：島津製作所）を用いて支点間距離 12 mm，クロスヘッドスピード
1 mm/min にて3点曲げ試験を実施した（n=10）．
【結果と考察】各試験片の荷重 - 変位曲線を図に示す．1.5 mm
厚のセラスマート300は荷重130 N，変位0.5 mm
付近で破断したのに対し，1.0 mm 厚の PEEK は変

位が 2 mm を超えても破断しなかったものの荷重は 40 N 程度で最大となり，試験片は大きく変形した．セラスマート 300 はフィラー表面処理条件の最適化によるナノフィラーの高密度充填と，モノ
マーとの強固な結合によって高い機械的強度を示した．対して PEEK は構造に起因する優れた破壊靭性を示し破断には至らなかったが，弾性率が低く歪みを生じやすい特性が示された．
以上より，ハイブリッドレジンブロック「セラスマート 300」は高い機械的強度を有し，1.5mm

─ 267 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-57

各種口腔内スキャナーにおけるスキャン領域が臼歯部の咬合接触面積に及ぼす影響○山本 真由1），鳥井 克典1），堀 圭佑1），末瀬 一彦2），川野 祥惟1），田中 順子1），柏木 宏介1）
大阪歯科大学 有歯補綴咬合学講座，2）関西支部

1）

Effect of scanning regions in various intraoral scanners on the occlusal contact area of
posterior teeth: An in vitro study

Mayu Yamamoto1），Katsunori Torii1），Keisuke Hori1），Kazuhiko Suese2），Joi Kawano1），Junko Tanaka1），
Kosuke Kashiwagi1）
Department of Fixed Prosthodontics and Occlusion, Osaka Dental University，2）Kansai Branch

1）

【目的】
本研究では各種口腔内スキャナー（以下 IOS）において，顎模型の全顎または片顎スキャンから得られた臼歯部の咬合接触面積の差異について明ら領域が臼歯部の咬合接触面積に及ぼす影響が異なることが示された．

かにすることを目的とした．
【方法】

実験試料として半調節性咬合器に装着し，それぞれ任意に咬合調整した顎模型 7 個を使用した．
IOS は iTero Element 5D plus（Align Technologies）（ 以 下 iTero），Primescan（Dentsply Sirona）および TRIOS 4（3Shape A/S）を選択した．スキャ

ン領域は全顎歯列および両側頬側からのスキャン（FS）と左側臼歯部歯列および頬側からのスキャン（QS）を顎模型 1 個につき 5 回ずつ行った．得られた STL データを CAD ソフトウェアに取り込み，下顎左側臼歯部の 110㎛以下における咬合接触域を抽出し，STL で作成した校正用の直径 10㎜の球と共に画面をキャプチャーした．画像解析ソフトウェ

ア（GIMP 2.10, The GIMP Development Team）にて下顎左側臼歯部の咬合接触面積を算出し，5 回測定の平均値を各顎模型の代表値とした．

統計学的解析は従属変数を咬合接触面積とし，IOS の機種（3 水準）およびスキャン領域（2 水準）を要因とした混合計画による二元配置分散分析を行った．交互作用に有意差を認めた場合には
単純主効果の検定を行った．多重比較検定にはBonferroni 法を使用した（α =0.05）．
【結果と考察】分 散 分 析 の 結 果，IOS の 機 種 と ス キ ャ ン 領 域の 交 互 作 用 の み が 有 意 と な っ た（p ＜ 0.01, η
2=0.750）．単純主効果検定と多重比較の結果，平均値において iTero では QS が高く（p ＜ 0.01, ηp=0.490），TRIOS 4では FS が高くなった（p ＜0.01,2η p =0.684）．Primescan では両者で有意差を認めなかった（図）．IOS の機種でスキャン領域による
咬合接触面積に違いが認められたのは，各機種の上下顎スキャンデータの精確さとアライメントの2p

アルゴリズムの差によるものと考えられる．
以上の結果から，IOS の機種におけるスキャン

─ 268 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-58

MMA含有プライマーとMMA系レジンセメントがPEEKの接着に及ぼす影響○駒形 裕也，赤間 廣輔，永松 有紀，池田 弘
九州歯科大学生体材料学分野

Influence of MMA-containing primer and MMA-based resin cement on bond strength to
PEEKYuya Komagata，Kosuke Akama，Yuki Nagamatsu，Hiroshi Ikeda
Kyushu dental university division of biomaterials【目的】
PEEK の接着にはコンポジット系レジンセメント
よりも，MMA 系レジンセメントが適していることが報告されている 1)．しかし，MMA 含有プライ
マーと各レジンセメントの組み合わせが PEEK の接着に与える影響は明らかになっていない．本研

究の目的は，MMA 含有プライマーと，MMA 系レジンセメントまたはコンポジット系レジンセメン
トの組み合わせが PEEK の接着強さに与える影響

セメントの組み合わせが PEEK に対して高い接着性を示す理由は，プライマーの成分よりもセメン
トの成分に起因する可能性が示唆された．
【参考文献】
1)Hata K, Komagata Y, Nagamatsu Y. et al.,Polymers 2023;15, 1830.

を明らかにすることである．
【方法】
松風 PEEK ブロック（松風）を厚さ 4mm に切断
し，サンドブラスト処理を施した．PEEK の接着には，4 種類のプライマーとレジンセメントの組
み合わせを用いた．具体的には，MC+SB 群（M&C
プライマー＋スーパーボンド，サンメディカル），

SB 群（スーパーボンドのみ），BM+MB 群（ボンドマーライトレス＋マルチボンド II プライマー＋マ
ルチボンド II，トクヤマ），CA+BL 群（CAD/CAM
レジン用アドヒーシブ＋ビューティリンク SA，松風）である．各プライマーを PEEK に塗布した後，ステンレス棒を各レジンセメントで接着し，常温
で 30 分保持した．なお，各プライマーとレジンセ
メントはメーカーの指示に従い使用した．その後，37℃の水中で24時間浸漬し，引張試験を行った．
比較として，UF 群（即時重合レジンユニファスト
II，GC）を用いた試料の引張接着強さも同様に測定した．得られた引張接着強さを one-way ANOVAと Tukey 検定で統計的に比較した（p<0.05）．
【結果と考察】PEEK に対する各群の引張接着強さは，MC+SB
群 で 12.8 ± 2.1 MPa，SB 群 で 11.8 ± 2.8 MPa，
BM+MB 群で9.8±2.5 MPa，CA+BL 群で7.2 ± 3.9
MPa，UF 群で 6.8 ± 1.7 MPa となった．これらの結果から，PEEK に対する引張接着強さは，MMA
含有プライマーと MMA 系レジンセメントの組み合わせが大きくなることが示唆された．また，
MC+SB 群と SB 群間に有意差はなかった（p=0.93）
ことから，MMA 含有プライマーと MMA 系レジン
─ 269 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-59

グラスファイバー強化型レジン材料を用いたブリッジの破壊試
験○森本 航平，岩本 孝樹，加藤 喬大，山添 正稔
ＹＡＭＡＫＩＮ株式会社

Breaking test of bridge using glass fiber reinforced resin

Kohei Morimoto，Koki Iwamoto，Takahiro Kato，Masatoshi Yamazoe
YAMAKIN CO.,LTD.

【目的】
金属アレルギー患者にも使用可能な新開発のグラスファイバー強化型レジンを用いたブリッジの破壊試験を行い評価する．
【方法】
材 料（ い ず れ も YAMAKIN）は KZR-CAD フ ァ イ

強 化 型 レ ジ ン を 用 い た KBS は 2694 N，KFT は2043 N，KFH は 2429 N であり，既に多くの実績がある PZT と同等以上の破壊荷重であったことからブリッジとして十分な強度であると考えられる．
今後，動的疲労試験で耐久性を評価する．

バーブロックブリッジ（以下，KB），KZR-CAD ファ
イバーブロックフレーム（以下，KF）および金銀パラジウム合金であるパラゼット 12-n（以下，PZ）を用い，モデルは下顎右側④ 5 ⑥とした．KB
はレジンブロックに補強材としてグラスファイバー
強化型レジン（断面 2 × 2 mm の棒状の芯材）が内包された構造である．KB を切削加工し，連結部の中心に芯材が配置されるように3本ブリッジ（KBS）を製作した．KF を切削加工してフレームを製作し，ハイブリッド型硬質レジンのツイニーを築盛（KFT）
または KZR-CAD HR ブロックロングハードを切削加工して製作した被覆冠とツイニーフローを介して組み合わせ 3 本ブリッジ（KFH）を製作した．PZを鋳造してリテンションビーズ付与したフレームを作製し，ツイニーを築盛して3本ブリッジ（PZT）
を製作した．KBS の 4 番は咬頭頂 1.3 mm，小窩裂
溝 1.0 mm，軸面1.3 mm，マージン0.8 mm，6 番は咬合面と軸面 1.5 mm，マージン 1.0 mm とし，連結部は高さ 3.8 mm，幅 5.7 mm とした．KFT，
KFH および PZT は咬合面 1.5 mm，軸面 1.3 mm，マージン 1.0 mm，連結部はフレーム周囲に 1.0mm とし，そのフレームの咬合面，軸面，マージ
ンは 0.5 mm，連結部は高さ 2.5 mm，幅 3.2 mmとした．各ブリッジはチタン製の支台にスーパーボンド（サンメディカル）で接着し，37℃の水中で1日浸漬したものを試験片とした．破壊試験は，小型卓上試験機（EZ-Graph，島津製作所）を用いて、ポンティックに直径 8 mm のステンレス球をのせてクロスヘッドスピード 0.5 mm/min で荷重を加えブリッジの破壊荷重を求めた．
【結果と考察】金銀パラジウム合金をフレームに用いた PZT の破壊荷重は 1787 N であった．グラスファイバー─ 270 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-60

日本歯科大学新潟病院におけるCAD/CAM冠の調査研究○水橋 亮1），渡會 侑子2），水橋 史2）

日本歯科大学新潟病院総合診療科，2）日本歯科大学新潟生命歯学部歯科補綴学第1講座

1）

Research study of CAD/CAM crowns at The Nippon Dental University Niigata Hospital
Ryo Mizuhashi1），Yuko Watarai2），Fumi Mizuhashi2）Comprehensive Dental Care, The Nippon Dental University Niigata Hospital, Niigata, Japan，Department of Removable Prosthodontics, The Nippon Dental University School of Life Dentistry at
Niigata, Niigata, Japan
1）

2）

【目的】
CAD/CAM 冠は，平成 26 年 4 月から，小臼歯の全部被覆冠として保険適用となった．その後，平成 28 年 4 月には，金属アレルギー患者という条件付きで大臼歯も保険適用に加わった．令和 5 年 12
月より，CAD/CAM 冠用材料（Ⅴ）が保険適用となり，すべての患者に対する大臼歯の歯冠修復が可能となった．CAD/CAM 冠装着後のトラブルとしては，脱離が多く，また，装着後早期に脱離が生じていると報告１）されている．そこで，当院における CAD/CAM 冠脱離の状況の調査を行った．
【方法】に繋がる検討を行う所存である．
【参考文献】
1) 新谷明一，三浦賞子，小泉寛恭ほか．CAD/CAM
冠の現状と将来展望．日補綴会誌 2017；9:1-15．
（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

令和４年 9 月から令和 5 年 3 月の７か月間に，日
本歯科大学新潟病院にて CAD/CAM 冠の装着をおこなった 100 例（男性 34 例，女性 66 例）を対象とし，脱離を生じた症例について検討をおこなった．
なお，本研究は，患者の同意を得ている．上記７
か月間にCAD/CAM 冠を装着した症例数を前歯部，小臼歯部，大臼歯部に分類し，調査した．装着した CAD/CAM 冠のうち，脱離した件数を調べ，その割合を算出した．
【結果と考察】上記期間に CAD/CAM 冠を装着した症例は 100
例で，その内訳は，小臼歯 75 例（75％），前歯６例（６％），大臼歯 19 例（19％）であった．そのうち，上記期間で脱離がみられた症例は，小臼歯８例（10.7%），前歯1例（16.7％），大臼歯０例（０％）
であった． 脱離に影響を与える因子として，支台歯の形態，適合精度，接着，対合関係が考えられる．今回脱離を生じた部位は，小臼歯および前歯であり，大臼歯では認めなかった．大臼歯は，条件付きの適応となっており，上下顎両側第二大臼
歯が全て残存し，左右の咬合支持あり，過度な咬合圧が加わらない場合に使用されている．そのため，大臼歯においては慎重な運用がされていたものと考える．一方で，小臼歯で脱離の割合が高い結果であったが，その要因の一つとして咬合の影響が考えられた．今後はさらに CAD/CAM 冠装着
後のトラブルに関する調査を継続し，良好な予後─ 271 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-61

AIによる歯冠補綴装置の設計ソフトの有用性○井上 絵理香1），清宮 一秀1），山谷 勝彦1），足立 拓也2），川西 範繁2），星 憲幸2），
木本 克彦2）神奈川歯科大学歯科診療支援学講座歯科技工学分野，
神奈川歯科大学歯科補綴学講座クラウンブリッジ補綴学分野

1）
2）Effectiveness of AI-based crown design software

Erika Inoue1），Kazuhide Seimiya1），Katsuhiko Yamaya1），Takuya Adachi2），Norishige Kawanishi2），
Noriyuki Hoshi2），Katsuhiko Kimoto2）

1）

Division of the Dental practice support Department of Dental Technology, Kanagawa Dental University，
Department of Fixed Prosthodontics, Kanagawa Dental University

2）

【目的】
近年，急成長を遂げ日常生活に浸透する人工知能（Artificial Intelligence：以下 AI）は，歯科分野にも活用が始まり，歯科技工において一部の歯冠補綴装置の設計が可能となった．
一方，厚生労働省の調べによると 1) 就業歯科
技 工 士 の 54.1% が 50 歳 以 上 で， 資 格 取 得 人 数は 2012 年以降 3 万 4 千人代を維持していたが，2022 年の調査では 5.4% 人数が減少しており今後も減少が見込まれ，歯科技工の効率化が必須となると推測される．

の設計と異なるデータになると考えられる．
したがって，AI 設計では一定の精度と速度を補助が可能で，更に歯科技工士が各症例に適した設計に修正することで，設計の合理化に繋がり一定以上の品質かつ効率的な設計が可能であった．以上より AI による歯冠補綴装置の設計ソフトは臨床的に有用で効率的であると示唆された．
【参考文献】
1) 令和 4 年衛生行政報告例 ( 就業医療関係者 ) の概況 厚生労働省

そこで本研究では，AI を使用した歯冠補綴装置の設計したデータと、歯科技工士が製作するデー
タと比較することで違いや特徴を検証し，AI による設計が臨床に効率的に適用できうるのか検証したので報告する．

【方法】
6 の ク ラ ウ ン 模 型 デ ー タ を 用 い て Dentbird（imagoworks，韓国）で AI による設計データと，歯科技工士が修正したデータを Geomagic Control
X(Deta Design，愛知 ) を用いて比較し ( 図 1)，AIによる歯冠補綴装置設計の特徴を明らかにした．
尚，歯科技工士の修正は通常の臨床でのクオリティに近づけるよう，AI が提案したデータを修正し完成とした．
【結果と考察】完成したデータを Geomagic Control X で重ね合わせ比較したところ，形態に大きな差異はなく，歯科技工士が修正した設計データを Ai 設計のデータと比較すると咬合接触点数や付与する部位，コ
ンタクトポイント周辺の豊隆の作りに若干の差は認められた ( 図 2) が，AI の設計は臨床上のエラー
要因にはならない、十分許容範囲内の歯冠形態付与がされている形態であった．

AI の設計はデータに基づいてパターンを学習し，一般的なケースに対して効果的な設計をすることは可能であるが，微細な個別要素に関しては限界がある．これに対し歯科技工士は，患者の口腔内状態や咬合の特性も加味して設計を行うため，AI─ 272 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-62

混合組成積層型ディスクの厚径がジルコニアブリッジの焼結ひずみに及ぼす影響○平野 瑞穂，野本 俊太郎，荒井 春乃，河津 里香，岡野 文佳，関根 秀志
東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座

Effect of Thickness Diameter of Mixed Composition Layered Discs on Sintering
Distortion of Zirconia FPDs

Mizuho Hirano，Syuntaro Nomoto，Haruno Arai，Rika Kawatsu，Ayaka Okano，Hideshi Sekine
Dept. of Fixed Prosthodontics, Tokyo Dental College【目的】 歯科用ジルコニアは，様々な種類が臨床応用され，特に Y2O3 添加濃度を調整し，透光性のグラデーションを形成した混合組成積層型は，全顎に渡り適用されている．一方，ジルコニアの焼結ひずみについて，多くの研究がなされてきた．

manufacturing technology. Dent Mater J 2023;
42(1): 1-10

我々は，ジルコニアディスクの垂直的加工領域によってひずみの様相が異なることを報告した 1)．
本研究では，厚径の異なる混合組成積層型ジルコ

ニアによる積層構成の違いが焼結ひずみに及ぼす影響を調査する．
【方法】 4 ユニットジルコニアブリッジを想定した試験用ブリッジの3D データを作成した．材料は混合組成積層型ジルコニア ( 厚さ14mm，18mm，22mm) とした．加工領域を，ディスクのエナメル側［領域Ⅰ］，中央［領域Ⅱ］，サービカル側［領域Ⅲ］に設定した (n = 7)．両支台装置マージンの位置関係をデジタル計測し，完全焼結前後の差を焼結ひずみとした．
【結果と考察】 混合組成積層型ジルコニアで製作した試験用ブリッジには僅かな焼結ひずみが観察された．さらに，焼結ひずみは加工領域によって程度と量にばらつきが生じ，それは厚いディスク
程，大きくなることが明らかとなった．ジルコニ
アは Y2O3 添加濃度に応じて収縮率や収縮挙動が変化する 2)．よって，混合組成積層型ジルコニアディ
スクで製作した補綴装置では，収縮率が異なるジ
ルコニアの層が同時に焼結されることとなる．より多くの層を満遍なく含む 14mm ディスクの試験用ブリッジでは焼結ひずみが相殺され，領域間のひずみの差が小さかったものと推察される．補綴装置の高径に近いディスク選択の必要性が示唆された．

【参考文献】 1)Mizuho Hirano, Syuntaro Nomoto,
Toru Sato, et al., Sintering distortion of monolithic
zirconia in 4-unit fixed partial denture: Effect oflayered structure and vertical milling area. J Mech
Behav Biomed Mater 2022; 1282)Seiji Ban. Development and characterizationof ultra-high translucent zirconia using new─ 273 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-63

最後方大臼歯のPEEKクラウン6 ヶ月間の臨床評価○横井 美有希1），安部倉 仁1），森田 晃司1），土井 一矢1），細木 真紀2），宮城 麻友2），
井上 美穂2），生田目 大介2），中川 晋輔3），黒﨑 陽子3,4），縄稚 久美子3），秋山 謙太郎3），
松香 芳三2），窪木 拓男3），津賀 一弘1）
広島大学大学院医系科学研究科先端歯科補綴学，2）徳島大学大学院医歯薬学研究部顎機能咬合再建学分野，
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科インプラント再生補綴学分野，4）岡山大学病院新医療研究開発センター

1）
3）

Six-month clinical evaluation of PEEK crowns on posterior-most molars

Miyuki Yokoi1），Hitoshi Abekura1），Koji Morita1），Kazuya Doi1），Maki Hosoki2），Mayu Miyagi2），
Miho Inoue2），Daisuke Ikutame2），Shinsuke Nakagawa3），Yoko Kurosaki3,4），Kumiko Nawachi3），
Kentarou Akiyama3），Yoshizo Matsuka2），Takuo Kuboki3），Kazuhiro Tsuga1）

Department of Advanced Prosthodontics, Graduate School of Biomedical and Health Sciences, Hiroshima
university，2）
Department of stomatgnathic Function and Occlusal Reconstruction Institute of Biomedical Sciences,
Clinical Dentistry, Tokushima University Graduate School，3）
Department of Oral Rehabilitation and Regenerative Medicine, Okayama University Graduate School of
Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences，4）Center for Innovative Clinical Medicine, Okayama University Hospital

1）

【目的】
歯冠補綴材料は審美性や金属アレルギーの観点
から金属代替材料への要求が高まっている．演者

らは高機能性プラスチックであるポリエーテルエー
テルケトン（PEEK）の高い機械的強度，生体安全性および加工性に着目し，CAD/CAM 応用で製作した PEEK クラウンを大臼歯に応用する臨床研究を行い，その有用性について報告した 1)．今回は，咬合力が大きく、負荷がかかると予想される最後方大臼歯に対象を絞り，その有効性を検証することを目的として “ 最後方大臼歯 PEEK クラウンの臨床応用 “(jRCTs062210076) と題した臨床研究を実施した．

満足度は，21 名が満足と回答した．以上の結果から，PEEK クラウンは最後方大臼歯に応用可能であることが示唆された．
【参考文献】
1) Kimura H, Morita K, Nishio F et al., Clinicalreport of six-month follow-up after cementing
PEEK crown on molars ．SCIENTIFIC REPORTS
2022: 12(2)（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審

査委員会名：広島大学臨床研究倫理審査委員会 ( 特定） 承認番号：CRB2021-2102）【方法】
研究対象者は，広島大学病院，徳島大学病院または岡山大学病院外来で，重度う蝕等により最後方大臼歯のクラウン（単冠）による補綴治療が必要と診断され，研究に同意が得られた患者 22 名（男性３名，女性19名），平均年齢60.5歳（39～81歳）とした．CAD/CAM 応用で通法どおり，松風ブロッ
ク PEEK（（株）松風）を用いてクラウンを製作し，装着１カ月，３カ月および６カ月後のクラウンの状態（脱離，破折，変色・着色，咬耗・摩耗等），
口腔機能および患者満足度等を評価した．
【結果と考察】試適時の PEEK クラウンの適合状態は 23 装置中の 22 装置が良好，マージン部の適合はすべての装置において良好，隣接面の接触状態は概ね良好な結果を得られた．すべての評価時点において，脱離，破折，クラックの発生，疼痛および二次カリ
エスの発生は認められなかった．装着 1 カ月後か
ら一部に咬耗・摩耗や表面の粗造化を認め，装着
6 カ月後の評価では，8 装置で咬耗・摩耗，12 装置で表面の粗造化を認めたが，着色などの他の臨床評価はすべての装置で概ね良好であった．患者
─ 274 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-64

ハイブリッドレジンおよびPEEK応用大臼歯CAD/CAM冠の長期
臨床経過○香川 和子1），横井 美有希1），安部倉 仁1），加藤 真康1），西尾 文子2），梅原 華子1），
吉賀 ちひろ1），若松 海燕1），森田 晃司1），土井 一矢1），津賀 一弘1）
広島大学大学院医系科学研究科先端歯科補綴学，
鹿児島大学大学院医歯学総合研究科顎顔面機能再建学講座咬合機能補綴学分野

1）
2）Long-term clinical course of hybrid resin and PEEK CAD/CAM crowns for molar teeth
Kazuko Kagawa1），Miyuki Yokoi1），Hitoshi Abekura1），Masamichi Kato1），Fumiko Nishio2），
Hanako Umehara1），Chihiro Yoshiga1），kaien Wakamatsu1），Koji Morita1），Kazuya Doi1），
Kazuhiro Tsuga1）

1）
Department of Advanced Prosthodontics, Graduate School of Biomedical and Health Sciences, Hiroshima
University，2）
Department of Fixed Prosthodontics, Kagoshima University Graduate School of Medical and Dental
Sciences【目的】
ハイブリッドレジンは2017年から保険収載され，広く治療に使用されてきた．さらにポリエーテル
エーテルケトン（PEEK）が 2023 年 12 月に特定保折などのトラブルは発生していなかったが，咬耗や摩耗が認められた．以上の結果より，PEEK 材
CAD/CAM 冠はハイブリッド CAD/CAM 冠より咬耗や摩耗が生じやすいが，脱離や破折は生じにくい

すべての大臼歯に使用可能であるが，長期経過については不明の部分が多い．本研究の目的は，ハ
イブリッドレジンおよび PEEK 材を用いた大臼歯
CAD/CAM 冠の長期臨床経過を明らかにすることにある．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：広島大学倫理審査委員会 承認番
号：E-2631）

険医療材料となり，これですべての歯種に CAD/CAM 冠が適応可能となった．新規材料の PEEK は可能性が示唆された．

【方法】
対象は，2016 年 1 月から 2021 年 3 月までの期間に広島大学病院歯科外来にて大臼歯に装着されたハイブリッドレジン（H 群）あるいは PEEK（P群）CAD/CAM 冠とした．カルテ情報より装着からの経過年数，破折や脱離などのトラブルを調査し，観察期間である 2021 年 10 月から 2024 年 1月までに歯科受診した H 群 48 名（51 装置）（男性
8名，女性40名，平均年齢51.6±18.1歳）のうち，18 名（19 装置）（男性 4 名，女性 14 名，平均年齢
54.3 ± 16.6 歳）には，口腔内診査とクラウンの評価を行った．P 群 16 名（20 装置）（男性 5 名，女性 11 名，平均年齢 54.3 ± 16.6 歳）にも，口腔内診査とクラウンの評価を行った．本研究は広島大学倫理審査委員会（承認番号 E-2631）の承認を得て行った．
【結果と考察】H 群のうち歯内療法等の再治療のために冠を除去した 6 装置と，P 群のうち抜歯となった 2 装置
は，冠自体のトラブルではないと判断し，集計から除外した．H 群の残りの 45 装置を調査対象としたところ，9 装置（20.0%）で脱離，4装置（8.9%）
で破折などトラブルが生じていた．H 群でトラブルが生じていない 32 装置の平均経過期間は 41.9
± 12.9 カ月で，破折や脱離が起こった経過期間は18.9 ± 14.7 カ月であった．P 群の経過期間は 42.4
± 10.2 カ月で，18 装置すべてにおいて脱離や破─ 275 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-65

CAD/CAMレジンブロックに対する接着強さに及ぼす表面処理の影響○村原 貞昭，上之段 麻美，柳田 廣明，南 弘之
鹿児島大学大学院 医歯学総合研究科 咬合機能補綴学分野

Effect of surface treatment on bond strength to CAD/CAM resin block.
Sadaaki Murahara，Asami Uenodan，Hiroaki Yanagida，Hiroyuki Minami

Department of Fixed Prosthodontics, Kagoshima University Graduate School of Medical and Dental Sciences【目的】
演者らは，CAD/CAM レジン冠に対する繰り返
し衝撃荷重に対する破折抵抗性 1），および接着強さ 2）における MMA-TBBO 系レジンセメントの優位性を報告してきた．本研究では両者の接着強さにおよぼす表面処理の影響について検討を行った．
【方法】
CAD/CAM レジンブロック（カタナアベンシア P
ブロック，クラレノリタケデンタル）を厚さ 3 mm

CAM ハイブリッドレジン冠の繰り返し衝撃荷重に対する破折抵抗性．接着歯学 2017；35(1)：1-5.
2) 村原貞昭，上之段麻美，梶原雄太郎ほか．大臼
歯用 CAD/CAM レジンブロックに対するレジンセ
メントの接着強さ．日補綴会誌 2020； 13・130
回特別号：170．

に切断した．被着面を 2000 番の SiC ペーパーにて注水下に研磨し，表面にリン酸ゲル（K エッチャン
ト，クラレノリタケデンタル）を塗布し，１分後に水洗・乾燥した．この状態を未処理（CT）として，
さらに以下に示す 3 通りの表面処理を行った．①
アルミナブラスト処理（AB），②セラミックス用プ
ライマー（PZ プライマー，サンメディカル）処理（CP），③ AB 処理後に CP 処理（AB ＋ CP）．表面処
理後の被着体 2 枚を MMA-TBBO 系レジンセメント（スーパーボンド C&B，サンメディカル）にて接着した．24 時間後に 1 × 1 × 6 mm の切片を切り出
し，5 ℃と 55 ℃の水中熱サイクル1万回後に，クロスヘッドスピード 1.0 mm/min にて引張接着強さを測定した．測定結果（n=15）は ANOVA およびBonferroni-Dunn Test によって危険率 5 % で有意差判定を行った．
【結果と考察】測定結果を図に示す．未処理群と比較して処理
群 AB，CP，AB+CP はいずれも有意に高い接着強さを示した．処理群間での有意差は認めなかった．
すべての群において熱サイクル前後での有意差は認めなかった．本研究結果より，MMA-TBBO 系レ
ジンは CAD/CAM レジンブロックに対して，マト
リックスレジンにもある程度接着している可能性があること，アルミナブラスト処理およびセラミッ
クス用プライマー処理によって接着強さが有意に向上すること，熱サイクル 1 万回で接着強さが低
下しないことがが示唆された．
【参考文献】
1) 村原貞昭，上之段麻美，迫口賢二ほか．CAD/
─ 276 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-66

各種市販接着性セメントとPEEKの剪断接着力へ及ぼすMMA系
プライマーの効果○加藤 真康1），安部倉 仁1），西尾 文子2），森田 晃司1），梅原 華子1），香川 和子1），
津賀 一弘1）
広島大学大学院医系科学研究科先端歯科補綴学，
鹿児島大学大学院医歯学総合研究科顎顔面機能再建学講座咬合機能補綴学分野

1）
2）

The effect of MMA-Based Primers on the Shear Bond Strength between Various
Commercially Available Adhesive Cements and PEEK
Masamichi Kato1），Hitoshi Abekura1），Fumiko Nishio2），Koji Morita1），Hanako Umehara1），
Kazuko Kagawa1），Kazuhiro Tsuga1）

Department of Advanced Prosthodontics, Graduate School of Biomedical and Health Sciences, Hiroshima
University，2）
Department of Fixed Prosthodontics, Kagoshima University Graduate School of Medical and Dental
Sciences

1）【目的】
PEEK が大臼歯 CAD/CAM 冠の新規特定医療材料として承認された．保険診療では PEEK の接着に

サンドブラストおよびプライマー処理が必要とされる．MMA 系の接着性レジンセメントおよびプライマーが有効であるが 1)，市販の接着性レジン
セメントと MMA 系プライマーを併用した場合の1) Soares P, Cadore AC, Chaves ET, et al. Surface
Treatments and Adhesives Used to Increase theBond Strength Between Polyetheretherketone andResin-based Dental Materials: A Scoping Review. J
Adhes Dent. 2022；16.

接着力への影響は不明である．本研究では MMA
系プライマーがサンドブラスト処理後の PEEK と接着性レジンセメントの接着力に及ぼす効果を調
査した．
【方法】
歯 冠 色 PEEK (VESTAKEEP DC4450 G PEEK,
Daicel-Evonik Ltd., Tokyo) を大小 2 種の直径を有する円板状試料に成形し，接着面にサンドブラス
ト処理を行った．プライマーは CAD/CAM レジン
アドヒーシブ ( 松風 ) など 3 種，接着性レジンセメ
ントはレジセム EX( 松風 )，スーパーボンド C ＆B( サンメディカル ) など 8 種とした．プライマー処理を行った大小 2 つの PEEK 試料を各種セメン
トで接着し，37℃恒温槽に 24 時間，蒸留水中にて保管した．その後，材料試験機 (AUTGRAPH：
Shimadzu) に て 圧 縮 剪 断 試 験 を 実 施 し， 接 着 力(MPa) を計測した．得られたデータから各種プラ
イマーのセメント接着強さへの影響について評価した．統計手法は Steel-Dwass 検定を用いた (p ＜0.05)．
【結果と考察】レジセムEX+CAD/CAMレジンアドヒーシブ，スーパーボンド +CAD/CAM アドヒーシブの組み合わせが高い接着力を示した．一部メーカーを除き，サンドブラスト処理および特定のプライマー塗布により歯冠修復の装着に必要とされる10MPa 以上の剪断接着力が得られた．PEEK クラウンの装着には接着性レジンセメントとプライマーの組み合わせを考慮する必要があることが示唆された．
【参考文献】
─ 277 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-67

液槽光重合したレジンと機械加工したコンポジットレジンの曲
げ強さに及ぼす吸水の影響○武本 真治1），金子 千洋2），小林 琢也2），澤田 智史1）

岩手医科大学医療工学講座，2）岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座

1）

Influence of water sorption on flexural strength of resin fabricated by vat
photopolymerization and machinable resin composite
Shinji Takemoto1），Chihiro Kaneko2），Takuya Kobayashi2），Tomofumi Sawada1）

1）2）Department of Biomedical Engineering, Iwate Medical University，
Department of Prosthodontic Dentistry and Implant, School of Dentistry,【緒言】
CAD/CAM による加工方法はこれまで切削による機械加工が中心であったが，近年付加製造による補綴装置の製作する方法も検討が進んでいる．
一方で，レジン系材料は口腔内での吸水による強度低下が危惧される．しかし，吸水と材料強度とジンと同程度であり，曲げ強さへの影響は小さかった．一方で，RCV と RCY は浸漬による吸水量が異なり，機械的性質も異なっていた．したがって，補綴装置の製作時の用途を考慮した材料を選択する必要があると考える．

の関係は未だに不明な点が多い．本研究では加工方法の異なるレジン系材料の吸水量とその曲げ強さとの関係を明らかにすることを目的とした．
【方法】
試料には液槽光重合で製作したアクリルレジン

造形体（PDT：dima Print Denture Teeth, Kulzer）と 機 械 加 工 用 コ ン ポ ジ ッ ト レ ジ ン（RCV：VITA
CAD-Temp monoColor, VITA お よ び RCY：KZRCAD ハイブリッドレジンディスク , YAMAKIN）を用いた．試料は 2 × 2 × 25mm の棒状および 1.2
× 4 × 14mm 板状の両方が製作可能な製品を選定した．これらの試料を耐水研磨紙 2000 番まで研磨し，蒸留水中で超音波洗浄し，1 日以上乾燥させた．それぞれの試料を 37℃の水中に 1 または 7
日間浸漬した．浸漬前後の重量を電子天秤で計測し，吸水量を算出した．曲げ試験は，棒状試料では支点間距離 20mm，板状試料では 12mm で三点曲げ試験により行った．統計解析は，吸水量をKruskal-Wallis 検定後の Steel-Dwass 法，曲げ強さを二元配置分散分析後の Tukey-Kramer 法による多重比較検定で行った（α =0.05）．
【結果と考察】吸水量は，いずれの試料も浸漬期間が長いと有意に増加していた（P<0.05）．7 日間浸漬後の吸水
量は RCV で最も大きく約 17 μ g/cm3，最も小さい PDT で 11 μ g/cm3 で あ っ た．PDT，RCV お よび RCY の曲げ強さはそれぞれ 100～135MPa，71～83MPa および 160～200MPa であり，PDT を除
いて浸漬期間が長いと低下した（P<0.05）．また，
RCV と RCY では試料タイプによる曲げ強さに有意差は認められなかったが，PDT では板状試料の方が大きい曲げ強さを示した．液槽光重合により造形した PDT の吸水量は機械加工用コンポジットレ
─ 278 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-68

エンドクラウンの厚みと透光性がデュアルキュア型レジンセメ
ントの光重合に与える影響○池本 壮志1,2），駒形 裕也2），渡辺 崇文3），吉居 慎二4），池田 弘2），正木 千尋1），細川 隆二1）
九州歯科大学 口腔再建リハビリテーション学分野，2）九州歯科大学 生体材料学分野，
九州歯科大学 顎口腔欠損再構築学分野，4）九州歯科大学 ラーニングデザイン教育推進学分野

1）
3）

Impact of Thickness and Translucency of Endocrown on Photopolymerization of DualCure Resin Cement

Soshi Ikemoto1,2），Yuya Komagata2），Takafumi Watanabe3），Sinji Yoshi4），Hiroshi Ikeda2），
Chihiro Masaki1），Ryuji Hosokawa1）

Division of Oral Reconstruction and Rehabilitation，2）Division of Biomaterials, Kyushu Dental University，
Divoision of Occlusion and Maxillofacial Reconstruction, Kyushu Dental University，
4）
Division of Promoting Learning Design Education, Kyushu Dental University

1）

3）

【目的】
エンドクラウンは，歯質の保存が求められる症
例やクリアランスが限られている症例に適用される補綴方法である．しかし，エンドクラウンは従来型クラウンより厚みがあるため，レジンセメン
トの光重合が十分に起こらない可能性がある．本

研究の目的は，CAD/CAM 材料の厚さと透光性がデュアルキュア型レジンセメントの光重合率に与える影響を明らかにすることである．
【方法】
デュアルキュア型レジンセメントとしてエンドクラウンに対するデュアルキュア型レジンセメントの光重合率は，材料の透光性に関わらず，従来型クラウンに比べて低下することが示唆された【参考文献】
1) Perea-Lowery L, Gibreel M, Garoushi S, et al.,Dent Mater 2023; 39: 957

RelyX Universal (3M) を 用 い た．CAD/CAM ブ
ロックとして，CAD/CAM 用コンポジットレジン（Cerasmart300，GC）の低透光性（LT）と高透光性（HT）の 2 種類を用いた．ブロックを厚さ 1.5mm に切断・研磨し，従来型クラウンを想定した
試 料 と し た． 同 様 に，3.5，5.5，7.5，9.5mm を用意し，エンドクラウンを想定した材料とした．

ガラス板上に高さ1 mm のスペーサーを置き，デュアルキュア型レジンセメントを填入後，各厚みのブロックを介して 90 秒間光照射 (VALO Grand，1600mW/cm2）を行った．光照射したレジンセメ
ントはフーリエ変換赤外分光装置 (FTIR) にて測定を行い，重合率を算出した 1)．統計は一元配置分
散分析と Tukey 検定を用い，有意水準0.05とした．
【結果と考察】LT ブロックの重合率は，厚さ 1.5 mm で 65 ±
2%，厚さ 3.5 mm で63±12%，厚さ5.5 mm で 51
± 5%，厚さ 7.5 mm で 31 ± 8%，厚さ 9.5 mm で
24 ± 5% であった．HT ブロックの重合率は，厚さ1.5 mm で 66 ± 7%，厚さ 3.5 mm で 65 ± 7%，厚さ 5.5 mm で 60 ± 2%，厚さ 7.5 mm で 47 ± 9%，
厚さ9.5 mm で29±4% であった．LT と HT ブロッ
クのそれぞれの重合率において，厚さ 1.5mm と厚さ 7.5mm に有意差があった。エンドクラウンの厚みが大きい場合，材料中の光の透過量を減少させ，それが重合率の低下を招いたと考えられる．
【結論】
─ 279 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-69

インプラント専門診療科における口腔内スキャナー使用実績○木村 龍弥，長谷川 ユカ，渋谷 光広，中本 哲自
朝日大学 歯学部 口腔病態医療学講座 インプラント学分野

Useage results of an intraoral scanner in an implant department
Tatsuya Kimura，Yuka Hasegawa，Mitsuhiro Shibuya，Tetsuji Nakamoto
Asahi University School of Dentistry Department of Maxillofacial Implant【緒言】
口腔内スキャナーによる様々な治療技術が紹介されているものの，欧米での普及率に比較し，わが国の普及率は 10％に満たないと想定されていア補綴を行おうとする場合，多くのシステムで模型レス法を採用できないことから，現状では通常
印象法との使い分けが必要になる．今後，口腔内スキャナーをより効率的に普及させるためには，確にできていないことに一因があるのではないかと推察される．
【材料と方法】
対象はインプラント専門診療科において，2021
年 7 月から 2024 年 1 月までにインプラント印象採（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：朝日大学歯学部倫理審査委員会 承認番号：30011）

る．その理由として口腔内スキャナー導入によりどのような経済的・時間的利点が生じるのかを明

インプラント複数埋入症例における適用拡大と天然歯補綴への積極的な導入が必要と考えられる．

得した427症例（光学印象：310症例，通常印象：
127 症例）とし，印象採得に要した時間を計測した．2 群間の比較には t 検定を 3 群以上の比較には分散分析を用い，p<0.05 を有意とした．光学印象と通常印象の比較，インプラント本数，上顎または下顎など複数の因子について検証した．加えて，どのような経済的効果が得られたのか検討した．

【結果と考察】インプラントが 1～3 本の場合，光学印象法では
平均 11 分 15 秒（4 分 59 秒～43 分 35 秒）であるのに対し，通常印象法では平均 28 分 15 秒（12 分 52
秒～60分12秒）であり有意に長時間必要とした．
対象インプラントが 1 本の場合，光学印象法では下顎よりも上顎の印象採得に有意に長時間必要であるのに対し（p<0.01），通常印象法では有意ではなかった（p=0.19）．一方で 2 本のインプラント印
象では，光学印象では上下ほぼ同等の時間を要するのに対し（p=0.37），通常印象では下顎の方が有意に時間を要した（p<0.05）．いずれの印象法も対象インプラント本数が増えるほど必要とする時間も増える傾向にあった． さらに，経済的な効果について検証したところ，光学印象と模型レス法
を組み合わせることで，内部コストを大幅に低減
でき，300 症例以上行うことで，時間短縮効果とあわせて，導入が有益であったと考えられる．しかしながら，製作工程において３D 模型を製作す
ると通常印象法よりも内部コストは上昇する．また，複数本の埋入症例で連結によるフルジルコニ

─ 280 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-70

リン酸カルシウム遺伝子導入剤のチタン表面への電気的付着効
果に関する検討○岩渕 太人1），天雲 太一1），小川 徹1），佐々木 啓一2）

東北大学大学院歯学研究科 口腔システム補綴学分野，2）東北大学大学院歯学研究科

1）Study on the electrical adhesion effect of calcium phosphate gene transfer agent totitanium surface
Taito Iwabuchi1），Taichi Tenkumo1），Toru Ogawa1），Keiichi Sasaki2）

Division of Advanced Prosthetic Dentistry,Tohoku University Graduate School of Dentistry，
Tohoku University Graduate School of Dentistry

1）

2）

【目的】
インプラント周囲炎治療では，殺菌だけでなく，骨の再付着を図ることが重要である．そこで，殺菌処理後のチタン表面に硬組織形成因子を分泌させる遺伝子導入剤を付着させることで，硬組織形
成を促すことができるのではないかと仮説を立てた．本研究では，これまで遺伝子導入剤として着目してきたリン酸カルシウムナノ粒子（CaP）をチ
タン表面へ効果的に適用するための基礎的検討として，細菌付着したチタン表面を銀 - 紫外線 A 波（以下 Ag-UVA）照射殺菌処理した後，CaP を電気的にチタン表面の機能化ができることが示唆された．
今後は，この遺伝子導入法のインプラント周囲炎
治療への応用へ向け，チタン表面上で BMP-2 など
硬組織形成因子などを徐放させ，オッセオインテ
グレーション再獲得の可能性について検討する予定である．
（倫理審査委員会名：国立大学東北大学 環境・安全委員会 動物実験専門委員会 承認番号：
2023- 歯動 -001-01）

付着させ，その付着量と遺伝子導入効率を評価した．
【方法】
既存のインプラント表面を模倣したチタンディ
スク（コントロール群）に黄色ブドウ球菌（7.0 ×
108 個）を播種，培養することでチタン上にバイ
オフィルムを作製した ( 細菌付着群 )．硝酸銀溶液(1600 μ M) に細菌付着したチタンディスクを浸漬し，LED 照射（強度：170mW/cm2，400nm，1 分間）を行った（Ag-UVA 群）．その後，PBS で水洗し，CaP 赤色蛍光タンパク質である mCherry を発現させる pDNA を含有した CaP を作成し，播種した．
各群チタンディスク表面に微弱電流（０もしくは
30 μ A，5 分間）を流した後，水洗し，チタン上に付着した CaP の付着量を誘導結合プラズマ発光分析法（ICP-OES）を用いて計測した．また，CaPを付着させたチタンディスクに MC3T3E1細胞（5.0× 103 個）を播種し 3 日間培養した後，蛍光顕微鏡を用いて遺伝子導入効率（デジタルイメージングシステム（APX100））を算出した．
【結果と考察】チタンディスクに微弱電流を与えることにより
CaP 付着量は有意に増加した．各群に微弱電流を与えた場合，コントロール群と Ag-UVA 群の CaPの付着量は，細菌付着群と比べ有意に高い値を示した ( 図 )．また，微弱電流の有無に関らず，遺伝子導入効率には有意な差を認めなかった．

以上のことから，細菌付着したチタンディスク
表面を Ag-UVA 処理することにより，pDNA を含有した CaP を効果的に電気的付着させることができ，
─ 281 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-71

インプラント周囲粘膜への洗口液の効用に関する研究○福徳 暁宏，佐々木 渓人，八戸 勇樹，佐々木 佑夏，山本 涼，工藤 努，田邉 憲昌，
今 一裕
岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座

A study on the effects of mouthwash on peri-implant mucosa

Akihiro Fukutoku，Keito Sasaki，Yuki Hachinohe，Yuka Sasaki，Ryo Yamamoto，Tsutomu Kudo，
Norimasa Tanabe，Kazuhiro Kon
Department of Prosthodontics and Oral Implantology, School of Dentistry, Iwate Medical University【目的】
インプラント周囲炎は患者レベルで約 20％と高い有病率を示すと報告されており 1），インプラン
トの長期予後において大きな問題となっている．
予防のためのセルフケアとして，洗口液は適用し一方で，ターゲットとなる菌種はまだ特定できていないため，今後もさらなる検索が必要と考える．
【参考文献】
1）Mia R, Pablo GM, Alberto M et al. How
frequent does peri-implantitis occur? A systematic
review and meta-analysis. Clin Oral Investig 2018;22(4):1805-1816

を行うことを目的とした．
【方法】
本学口腔インプラント科にて定期メインテナン
ス中の患者 48 名を対象とした．また，被験者をインプラント周囲粘膜に異常所見を認めない健常群（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：岩手医科大学歯学部倫理委員会 承認番号：01271）

やすいが，インプラント周囲粘膜への効用についてはほとんど報告されていない．本研究では、洗口液のインプラント周囲粘膜に対する臨床的評価（30 名）とインプラント周囲からの排膿を認める周囲炎群（18 名）に分類した．両群共に来院時，市販の洗口液（モンダミンプロケアα，アース製薬）
で 30 秒間洗口した直後，洗口後 20 分経過時の細菌数を細菌カウンター（パナソニック）にて計測した．さらに被検者には 1 週間 1 日 4 回の洗口を継続してもらい，再度口腔内細菌数を計測した．１

週間の洗口前と洗口後での細菌数を比較し，連続使用による効果を検証した．また，それぞれの群における細菌数の減少率についても比較し，インプラント周囲炎に対する洗口液の特異的な効果についても検証した．さらに，洗口液の効果が高い菌種を調査するため，ポケット内にペーパーポイ
ントを挿入し，定量的 PCR 法による定量的解析も行った．得られた結果については，有意水準 5％で統計学的解析を行った．
【結果と考察】両群ともに 1 日 4 回，1 週間の洗口を行うことで口腔内細菌の数が有意に減少した．しかしながら，細菌数の減少率については両群間で有意な差を認めなかった．また，定量的 PCR から得られた結果においても有意な減少を認める菌種（T. deniticola,
F. nucleatum ）が存在した．
本研究において用いた洗口液の連続使用が，口腔内細菌数を減少させることが明らかとなり，インプラント周囲炎に効果があることが示唆された。

─ 282 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-72

第二大臼歯部までのインプラント補綴は必要か？ - 予備的研究○坂田 彩香，近藤 祐介，野代 知孝，宗政 翔，向坊 太郎，正木 千尋，細川 隆司
九州歯科大学 口腔再建リハビリテーション学分野

Is the second molar implant restoration necessary? - A preliminary study-

Ayaka Sakata，Yusuke Kondo，Tomotaka Nodai，Takashi Munemasa，Taro Mukaibo，Chihiro Masaki，
Ryuji Hosokawa
Division of Oral Reconstruction and Rehabilitation, Kyushu Dental University【目的】
インプラント治療は咀嚼能力や口腔関連 QoL の向上に有効とされるが 1)，骨量や治療費などの理由で第一大臼歯までの治療を選択する場合もある．
本研究では，遊離端欠損に対して第一大臼歯までと第二大臼歯までのインプラント治療による効果に差があるか検討することを目的とした .
【方法】

efficacy, masticatory function and patient comfort.
Am J Transl Res. 2022;14:6399-406.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：九州歯科大学研究倫理委員会 承認
番号：21-32）

2021 年 7 月から 2023 年 12 月に九州歯科大学附属病院で片側臼歯遊離端欠損部にインプラント
治療を行った者のうち，治療前に可撤性義歯を装着していない 22 名（63.4 ± 8.0 歳）を対象とした．第一大臼歯までインプラント治療を行った

11 名を短縮歯列群（S 群），第二大臼歯までインプラント治療を行った 11 名を通常歯列群（N 群）とし，治療前後に咀嚼能力（グルコセンサー），口腔関連 QoL（oral health impact profile (OHIP）)，
野 菜 摂 取 量（brief-type self-administered diethistory questionnaire）を評価した．統計解析にはWilcoxon の符号付順位検定，Man Whitney U 検定

を用い , 有意水準は5% とした .
【結果と考察】両群ともインプラント治療により OHIP 値は有意に低下し，グルコセンサー値は有意に上昇した．
一方，両群間で比較したところ OHIP 値の低下量は同等であったが，グルコセンサー値の上昇量はN 群で有意に高値だった．治療前に野菜摂取推奨
量（350g/ 日）を満たさない者における治療前後の野菜摂取量の評価では，S 群で上昇傾向を，N 群では有意な上昇を認めた．野菜摂取の上昇量を S 群と N 群で比較したところ，N 群において大きい傾向を示した．以上より，第一大臼歯までと第二大臼歯までのインプラント治療を比較すると口腔関連 QoL の改善は同等であるが，咀嚼能力の改善や野菜摂取量の増加は第二大臼歯までのインプラン

ト治療の方が優れる可能性が示唆された．
【参考文献】
1) Zhong S, Chen M, Gao R et al. Dental implant
restoration for dentition defects improves clinical─ 283 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-73

戦略的抜歯を行いボーンアンカードブリッジで補綴治療を行った一症例○トゥアソン さら1），新見 大輔1），相澤 真奈美1），吉岡 凜1），冨田 里緒1），前野 実香1），
齊藤 寛之1），佐藤 隆介1），内倉 慶一朗1），桝谷 隆夫1），永田 浩司1,2）
東京支部，2）東京医科歯科大学生体補綴歯科学分野

1）

Strategic teeth extractions followed by prosthetic rehabilitation with an implant
supported fixed prosthesis; a case reportSara Tuason1），Daisuke Niimi1），Manami Aizawa1），Rin Yoshioka1），Rio Tomita1），Mika Maeno1），
Hiroyuki Saito1），Ryusuke Sato1），Keiichiro Uchikura1），Takao Masuya1），Kohji Nagata1,2）
Tokyo branch，2）Department of Advanced Prosthodontics,Tokyo Medical and Dental University

1）

【緒言】
多発性う蝕および重度慢性歯周炎に同時に罹患した症例では , 治療計画は複雑になり , 治療の長期化や複雑な設計となった補綴装置の維持管理は難Oral health-related quality of life and satisfaction
in edentulous patients rehabilitated with implantsupported full dentures all-on-four concept: asystematic review. Clin Oral Investig 2022;26:83-

きたので報告する .
【症例の概要・治療内容】
38 歳男性 , う蝕および咀嚼困難を主訴に来院した . 診査の結果 , 全顎的な多発性う蝕および欠損歯列による咀嚼障害および審美障害と診断された .

（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

易度が高い . 本症例では , 戦略的抜歯を行うことで ,上記の問題を簡略化し良好な結果を得ることがで

94.

可及的に歯を保存し補綴治療 ( 可撤性補綴装置 (A)およびインプラント固定性補綴装置 (B)) を行う方
法と , 戦略的抜歯を行い抜歯後インプラント即時
埋入 , 埋入後即時修復による方法 (C) を提案したと
ころ , 患者は (C) を希望した . 治療計画の説明を行い同意が得られたため , 治療を実施した .
#17-27 #38 #35-48 の 抜 歯 後 , #15, #12, #22,
#25, #35, #32, #42, #45にインプラントを抜歯後即時埋入したところ , すべて初期固定 35N/cm 以
上を獲得することができたため , スクリュー固定性プロビジョナルレストレーション (PR) を用い埋入後即時修復を実施した . 埋入3ヶ月後 , PR で機能評価を行い異常を認めずまた患者および術者の満足を得ることができたため , 最終補綴装置の製作へ移行した . 上部構造にはモノリシック 4Y-PSZ を使用して製作を行った .
【経過ならびに考察】
現在 , 上部構造を装着し7ヶ月が経過しているが ,異常所見も無く経過は良好である . 戦略的抜歯を行いインプラント治療のみを行ったため , 6ヶ月間という比較的短期間で治療を終了することができた . 本症例において患者および術者の高い満足度が得られたのは , 複雑な部分欠損歯列を戦略的抜歯を行い無歯顎に移行させ治療計画を簡略化することができたからである .
【参考文献】
1) Gabriela SYG, Keith MFM, Eduardo PR. et.al.
─ 284 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-74

歯科インプラント研究の動向分析 ー 内閣府エビデンスシステムの論文書誌情報をもとに ー○河野 英子1），笛木 賢治1），七丈 直弘2,3）

東京医科歯科大学，2）政策研究大学院大学，3）一橋大学

1）

Trend analysis of dental implant research using bibliometric data in e-CSTI (Evidence
data platform constructed by Council for Science, Technology and Innovation)
Eiko Kono1），Kenji Fueki1），Naohiro Shichijo2,3）Tokyo Medical and Dental University，2）National Graduate Institute for Policy Studies，Hitotsubashi University

1）

3）

【目的】
学術論文等の書誌情報（著者，所属機関，国，
タイトル，アブストラクト，参考文献，雑誌名等）
を計量的・統計学的に解析することにより，特定の研究開発分野の知の構造・研究動向を把握することが可能である．内閣府科学技術・イノベーション推進事務局 エビデンスグループでは，論文間の引用関係をベースにした研究動向分析・可視化ツールの開発に取り組んでいる１）．本発表では，本ツールを紹介するとともに，本ツールを用いて 2013年から 2021 年までの歯科インプラント関連研究

もに顕著な増加傾向を示し，今後の発展が期待された．国別では米国の論文数が前半，後半ともに首位であり，この領域で世界をリードしていることが示唆された．

【参考文献】
1) 七丈直弘，寺田好秀，加瀬豊．重点分野分析のための論文マップの作成．研究・イノベーション
学会 年次学術大会講演要旨集 2023；37：18891．

の動向分析を行った結果を示す．
【方法】
文献データベース Scopus（Elsevier 社）に収載されている 9 年分（2013～2021 年）の論文書誌情報（2022 年 10 月時点）を対象とした．論文の直接引用関係およびアブストラクトのテキスト類
似度をもとに，K-means 法によってクラスタリ
ングを行い，対象書誌を 1,000 のクラスターに分割した．さらに各クラスター内を同様の方法で10 分割してサブクラスターとした．今回，歯科インプラントに関連する論文クラスター（論文数24,544 本）に対して動向分析を行った．当クラスターのサブクラスター構成を２次元マップで可視化した．またサブクラスター毎に，論文数・国際共著論文数の時系列推移，国別の論文数推移，ジャーナル別論文掲載数，国際共著ネットワーク，
引用の国際性をそれぞれ分析した．
【結果と考察】歯科インプラント関連論文クラスターは，「イン
プラント周囲骨」「デジタル印象」「臨床評価」な
どの 10 のサブクラスターから構成されていた．
「インプラント周囲骨」の論文数・国際共著論文
数はクラスター内で上位を維持しており，成熟した領域であることがうかがえた．国別で見ると，前半（2013～2017 年）は米国の論文数が首位であったが，後半（2018～2021 年）ではイタリアの論文数が首位であった．
「デジタル印象」の論文数・国際共著論文数はと─ 285 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-75

実験モード解析を応用した荷重時のインプラントオーバーデン
チャーにおける設計間比較○津野 美香1），中田 秀美2），黒田 真司3），丸川 恵理子2）

東京医科歯科大学 生体材料工学研究所 医歯理工融合研究イノベーションセンター，
東京医科歯科大学大学院 医歯学総合研究科 口腔再生再建学分野，
3）
神奈川歯科大学 歯学部 歯科インプラント学講座
1）
2）

Comparison between designs in implant-supported overdenture under load with modal
analysis
Mika Tsuno1），Hidemi Nakata2），Shinji Kuroda3），Eriko Marukawa2）

1）
Biomedical Engineering Research Innovation Center, Institute of Biomaterials and Bioengineering,Tokyo
Medical & Dental University，2）
Department of Regenerative and Reconstructive Dental Medicine,Graduate School of Medical and Dental
Sciences,Tokyo Medical & Dental University，3）
Department of Oral and Maxillofacial Implantology,School of Dentistry,Kanagawa Dental University【目的】
インプラント埋入位置の違いによる荷重時のイ
ンプラントオーバーデンチャー（IOD）の設計への影響について、実験モード解析を用いて比較検討
を行った。
【方法】

シリコーン製粘膜（厚さ 1㎜と 3㎜）付き下顎無歯顎模型に両側前歯部、第一小臼歯部、第一大臼歯部に Brånemark Mk Ⅲφ3.75×13㎜を埋入し、ロケーターアバットメントを締結後、IOD をそれぞれ製作した。実験モード解析では、加振点移動

ラント埋入位置による影響は大きく、これらを考慮して設計する必要があるのではないかと考えられる。

【参考文献】
1) Tsuno M, Nakata H, Kuroda S, Miyasaka M,
Sasaki T, Marukawa E et al. A modal analysisof implant-supported overdenture installed on
differently positioned sets of dental implants. J
Mech Behav Biomed Mater 2023;137:105492

法にて打撃試験を行い、X 座標が面外方向になる
ように XYZ 座標を設定し、インパルスハンマーを用いて加振点（各人工歯中央部と人工歯直下の義歯床部の計 28 点と顎骨３点）を X 軸と Z 軸方向にそれぞれ加振した。応答点は下顎右顎角部中央に設定した。周波数分析装置を用いて得られた応答の３回平均加算（n ＝５）より各計測点の伝達関数を算出した。実験群は、粘膜厚さ 1㎜と 3㎜のそれ
ぞれにおける両側前歯部インプラント支持（前歯支持）、小臼歯部インプラント支持（小臼歯支持）、

大臼歯部インプラント支持（臼歯支持）の計６群とした。前回、我々の先行研究にて、打撃試験で得られた伝達関数データから、振動特性を算出・抽出し、下顎臼歯部への荷重を想定した際の IOD の最大変位量とその挙動の可視化を行った。今回は、下顎前歯部への荷重を想定した際の最大変位量を算出し、荷重位置の違いによる設計間の比較検討を行った。
【結果と考察】本研究結果の範囲内において、顎粘膜が厚い場
合は、前歯部・臼歯部に荷重をかけた際のＩＯＤの変位量は少ない傾向にあり、前歯支持ＩＯＤが適していると考えられる。一方で、顎粘膜が薄い
場合は、荷重がＩＯＤへ直接影響を及ぼしやすく、
小臼歯・大臼歯支持ＩＯＤ適応の可能性も示唆された。IOD の設計を考える上で、顎粘膜とインプ─ 286 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
ポスター発表P-76

単冠におけるインプラント体へのアバットメントスクリュー固定時のトルク値○山根 進，山根 晃一
中国四国支部Torque value when fixing the abutment screw to the implant body in a single crownSusumu Yamane，Koichi Yamane
Chugoku-Shikoku Branch【目的】
単冠の場合，アバットメントをインプラント体にスクリュー固定する時，インプラント体自体が回転することがある．今回，軟らかい骨質の模型にインプラント窩を形成し，小さな直径のインプラント体を埋入し，回転初動トルク値を検討した．

【方法】
インプラント体は直径 2.9mm，長さ 10mm のStraumann<sup®︎BLT インプラント（バーゼル，ス

イプ３も，ニードルドリルのみが推奨されると考察され , インプラント体が回転しない安全なトルク値は 18.62Ncm 以下と想定された．軟らかい骨に
小さな直径のインプラント体を埋入した時は，特に細心の注意をもってスクリュー固定をおこなう
べきである．

イス）を使用した．下顎無歯顎模型は，タイプ３（Lekholm & Zarb の骨質分類，軟らかい骨質）のドリリング実習用顎模型 [E7-X.1136]（（株）ニッ
シン，京都）を 18 個（A ～ R）使用し，１個の模型の犬歯間に６個のインプラント窩を形成した．グ

ループ①（A，B，C）では，マニュアルに従い，
ニードルドリル（直径 1.6mm），パイロットドリル（直径２.2mm）を用い，回転速度 800rpm で深さ 10mm のインプラント窩を形成した．同様にグ
ループ②，③，④，⑤では，パイロットドリルの深さを 8，6，4，2mm とし，グループ⑥（P，Q，R）では，ニードルドリルのみでインプラント窩を形成した．回転初動トルク値はラボトルクドライ
バ（（株）京都機械工具，京都）で測定した．トル
ク値測定前の動揺度は共振周波数解析装置オステ
ル ISQ アナライザ（Osstell AB, イエ ーテボリ，スウ
エーデン ) を用いて測定した .
【結果と考察】測定した 108 回の回転初動トルク値の平均値±
標準偏差値は 20.26 ± 2.32Ncm であった．グルー
プ①のマニュアルに従い埋入したインプラント体の回転初動トルク値は 17.39 ± 2.01Ncm であり，他のグループの回転初動トルク値と比較して低い
値 を 示 し（t 検 定，p ＜ 0.006），⑥が一番高い値
22.16±1.77Ncm を示した．ISQ 値は49.85±1.32であったが，①と他のグループとの差はなかった（p＞ 0.26）. 回転初動トルク値の分散最低下限値（平均値―2 ×標準偏差値（p ＝ 0.025））を求めると，⑥の場合 18.62 Ncm であった．マニュアルにおける骨質タイプ４（非常に軟らかい骨）と同様に，タ─ 287 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表

P-77

口腔関連QoLを指標とした短縮歯列患者の固定性インプラント
義歯治療効果の予測○横井 匠，楠本 友里子，安部 友佳，渡部 裕之，三田 稔，原 真央子，松本 貴志，酒向 遥香，
河田 蘭子，馬場 一美
昭和大学 歯学部 歯科補綴学講座

Predictors of treatment outcome of implant-supported fixed partial dentures in patientswith a unilateral shortened dental arch as evaluated by OHRQoL
Takumi Yokoi，Yuriko Kusumoto，Yuka Abe，Hiroyuki Watanabe，Minoru Sanda，Maoko Hara，
Takashi Matsumoto，Haruka Sako，Ranko Kawata，Kazuyoshi Baba
Department of Prosthodontics, Showa University School of Dentistry【目的】
本研究は Kennedy II 級の大臼歯欠損を有する短縮歯列患者に対する固定性インプラント義歯 (IFPD)を用いた補綴治療における口腔関連 QoL 改善の予測因子の探索と，その治療効果を明らかにすることを目的とした．

prosthodontics. J Prosthodont 2009;18:455-460.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：昭和大学における人を対象とする研究等に関する倫理委員会 承認番号：22-203-A）【方法】
対象は上下顎いずれかに Kennedy II 級の第三大臼歯を除く大臼歯 1～2 歯欠損を有し，IFPD により補綴する短縮歯列患者 56 名 ( 平均年齢 60.5 ±10.2 歳，男性 26 名，女性 30 名 ) とした．口腔関連 QoL は Oral Health Impact Profile(OHIP) のサマ
リースコアおよび 4 つのディメンジョンスコア ( 口腔機能 ･ 審美性 ･ 痛み ･ 心理社会的影響 )，咀嚼能率はグルコース溶出量 ( グルコラム，GC) を用い，術前および最終補綴装置装着 1 か月後 ( 術後 ) に評価を実施した．術前後の比較を Wilcoxon の符号順位検定を用いて行った．また，OHIP サマリースコ
アの最小重要差 (MID) は6点と報告されているが 1)，
この MID 以上の改善の有無を目的変数，年齢，性別，術前の 4 つのディメンジョンスコアおよびグ

ルコース溶出量を説明変数として二項ロジスティッ
ク回帰分析を行った ( 有意水準5%)．
【結果と考察】術前後比較ではサマリースコア，各ディメンジョ
ンスコア，グルコース溶出量の全ての項目で有意な改善が認められた．また，62.5％の患者に MID
以上の改善を認めた．回帰分析の結果，口腔機能
スコアに有意な関連が認められ (P=0.016，オッズ
比：1.31，95％信頼区間：1.03-1.67)，他には有意な関連を認めなかった．

以上より，Kennedy II 級の大臼歯欠損を有する
短縮歯列患者に対する IFPD 治療は口腔関連 QoL
および咀嚼能率の改善をもたらし，さらに術前のOHIP 口腔機能スコアが口腔関連 QoL 改善の予測因子である可能性が示された．

【参考文献】
1) John MT, Reissmann DR, Szentpetery A, etal. An approach to define clinical significance in─ 288 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-78

睡眠時ブラキシズム患者由来iPS細胞における発現変動遺伝子の探索○佐藤 太朗1），大西 麻由1），安部 友佳1），中井 健人1），赤松 和土2），馬場 一美1）
昭和大学歯学部歯科補綴学講座，2）順天堂大学ゲノム・再生医療センター

1）

Identification of differentially expressed genes in induced pluripotent stem cells derived
from patients with sleep bruxism
Taro Sato1），Mayu Onishi1），Yuka Abe1），Kento Nakai1），Wado Akamatsu2），Kazuyoshi Baba1）

1）Department of Prosthodontics, Showa University School of Dentistry，Center for Genomic and Regenerative Medicine, Juntendo University

2）

【目的】
我々は先行研究において，睡眠時ブラキシズム(SB) 患者より樹立した iPS 細胞由来の神経細胞の興奮性が上昇していることを明らかにしたが，これらの神経細胞のサブタイプの同定には至らなかった 1)．本研究では，SB 患者 iPS 細胞由来の神経細胞で網羅的遺伝子発現解析を用いて，SB における疾患標的細胞の同定および細胞レベルでの発症機序を解明することを目的とした．
【方法】
先行研究で樹立した SB (n=3) および健常対照

1) Sarkar AK, Nakamura S, Nakai K, et al. Increase
excitability of human iPSC-derived neurons in

HTR2A variant-related sleep bruxism. Stem CellRes 2022;59:102658.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：昭和大学における人を対象とする研究等に関する倫理委員会 承認番号：G179）(n=3) の iPS 細胞を脳幹領域の神経細胞へと分化・成熟させ Bulk RNA-seq を行った．発現変動遺伝子 解 析 お よ び KEGG Pathway 解 析に よ り SB 特 異的な発現変動遺伝子群を抽出した．また，single
nucleus RNA-seq (snRNA-seq) を実施し，細胞種同定および各細胞種クラスターにおける発現変動遺伝子抽出を行った．

【結果と考察】Bulk RNA-seq 解析では両群間の遺伝子発現パ
ターンには系統的な差異を認め，KEGG Pathway
解析ではカルシウムシグナリングに関連した発現変動遺伝子が SB 群で上昇しており，特に神経伝達物質がリガンドとなる受容体の G タンパク質共役型受容体 (GPCR) 及び受容体作動性カルシウムチャ
ネル (ROC) 構成遺伝子は SB で有意に高発現していた．snRNA-seq の結果から，分化誘導した神経細胞がグルタミン酸 (Glu) 作動性神経や GABA 作動性神経，運動神経 (MN) 等にクラスタリングされた．
各細胞種クラスターで GPCR 及び ROC 構成遺伝子の発現を比較した結果，Glu 作動性神経の細胞集団ではアセチルコリン (ACh) 受容体遺伝子が SB で高発現していた．ACh は睡眠の各ステージにてその分泌量は変化し，また脳幹における Glu 作動性神経はAChの投射を受けMN 活動を調節している．
本研究結果から，SB 患者では Glu 作動性神経のACh に対する感受性変化により MN 興奮が惹起されている可能性が示唆された．

【参考文献】

─ 289 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-79

DC/TMD患者の心理社会的評価とその傾向○小川 晃奈1），櫻井 萌絵1），小出 恭代1,2），大久保 昌和1,2），内田 貴之2），石井 智浩1,2），
飯田 崇2），下坂 典立2），西村 均2），小見山 道2）
日本大学松戸歯学部 有床義歯補綴学，2）日本大学松戸歯学部付属病院口・顔・頭の痛み外来

1）

Psychosocial Evaluation on DC/TMD by Patients with Temporomandibular Disorders

Akina Ogawa1），Moe Sakurai1），Yasuyo Koide1,2），Masakazu Okubo1,2），Takshi Uchida2），
Tomohiro Ishii1,2），Takashi Iida2），Michiharu Shimosaka2），Hitoshi Nishimura2），Osamu Komiyama2）

1）
Department of Removable Prosthodontics and Geriatric Oral Health Nihon University School of Dentistry
at Matsudo，2）
Department of Orofacial and Head Pain Clinic【目的】
DC/TMD を有する患者のⅡ軸評価インストゥ
ルメントである健康質問票のうち心理社会的評価（PHQ-9，PHQ-15），全般性不安障害（GAD-7）と認番号：EC18- 16-11-014-2 号）

患者の診断結果との関連性の検討を目的としてスクリーニング調査を行った。

【方法】
被験者は口腔顔面痛を主訴として日本大学松戸歯学部付属歯科病院の口・顔・頭の痛み外来を受診した 53 人の患者（男性 16 人、女性 37 人、平均
年齢 53.7 ±21.4歳）。

すべての患者は、初診時に DC/TMD のⅡ軸評
価インストゥルメントとして、PHQ9 ( うつ病 )、PHQ15 ( 身体症状 )、GAD7 ( 全般性不安障害 ) に回答し、その結果と最終診断（顎関節症、口腔灼熱症候群、三叉神経痛、頭痛、歯痛など）との関連性を検討した。統計解析は多変量解析を使用した（一元配置分散分析、相関比、SPSS）。
【結果と考察】男 性 で は、 年 齢 と 最 終 診 断 (eta2=0.324)、
GCPS (eta2=0.105)、PHQ-9 (eta2=0.118)、PHQ-

15 (eta2=0.116) の間に有意な相関が見られた。
女性では、年齢と最終診断 (eta2=0.438)、PHQ9 (eta2=0.165)、GAD-7 (eta2=0.106)、 お よ び
PHQ15 (eta2=0.110) の間に有意な相関があった。
特に、年齢と最終診断の間に強い相関関係が認められた。
以上の結果から、男性と女性の両方において、年齢は最終診断、うつ病、身体症状と相関関係が認められた。これにより口腔顔面痛を主訴とする患者は好発年齢が明確な病態を有している可能性が高く、それに伴ううつや身体症状との関連も高いと考えられた。更に、男性では長期にわたる痛みの持続パターン（障害の日数と痛みの強さ）、女性
では不安による生活障害との関連性があると示唆された。
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：日本大学松戸歯学部倫理委員会 承─ 290 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-80

睡眠呼吸障害患者の覚醒時舌圧の特徴について○猪子 芳美1），渥美 陽二郎2），井田 泉3）

日本歯科大学新潟病院総合診療科，2）日本歯科大学新潟病院訪問歯科口腔ケア科，3）関越支部

1）

Characteristics of Waking Tongue Pressure in Patients with Sleep-Disordered Breathing
Yoshimi Inoko1），Yojiro Atsumi2），Isumi Ida3）

1）2）

Comprehensive Dental Care, The Nippon Dental University Niigata Hospital，
Domiciliary Dental Care, The Nippon Dental University Niigata Hospital，3）Kanetsu Branch【目的】
舌筋が弛緩することで舌根沈下が起こり，睡眠時無呼吸のトリガーとなることが知られている 1)．
本研究の目的は，いびきなどの睡眠呼吸障害（SDB）
患者の覚醒時の舌圧（舌の筋力）について，その特徴を明らかにすることである．
【方法】
対象者は，いびきがあり睡眠時無呼吸を疑い

during sleep. Electromyographic activity of thegenioglossus muscle. Experimental Neurology
1976 ; 51: 160-170.

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：日本歯科大学新潟生命歯学部倫理審査委員会 承認番号：ECNG-H-254）

2017 年 10 月～2021 年 10 月に日本歯科大学新潟病院睡眠歯科センターを受診し，睡眠ポリグラフ
検査（PSG）を受け，本研究について承諾の得られた 128 名（男性 80 名，女性 48 名）．本研究は日本
歯科大学新潟生命歯学部倫理委員会の承認を得た後に行った .
方法：

①舌圧の計測：舌圧測定器 ®︎（JMS 社）を用いた．
舌圧プローブを口腔内に挿入し，舌尖端挙上圧を 5 回測定し，最大値を舌圧値とした．② PSG：

入院下で施行．覚醒指数 (ArI), 無呼吸低呼吸指数(AHI), SpO290% 未満比率 (CT90%) を算出した．③
舌骨位の計測：側面頭部エックス線規格写真を用いた．撮影は，通法通りで，舌骨から下顎下縁平面まで垂線を下ろした距離（MPH）を計測した．
分析方法：各項目の平均値と標準偏差を算出．
舌 圧 値 に 対 す る 年 齢， 肥 満 度 (BMI), ArI, AHI,
CT90%, MPH との関係を調べるために Spearmanの順位相関を用いた．
【結果と考察】対象者の平均年齢は 55.1 ± 13.4（歳）, 舌圧は38.1 ± 9.3 (kPa), BMI は 25.4 ± 3.9 ( ㎏ / ㎡ )，ArIは 32.1 ± 16.4 ( 回 / 時 )，AHI は 28.9 ± 20.2 ( 回/ 時 )，CT90 ％ は 3.6 ± 7.3 ( ％ )，MPH は 19.0 ±13.8 (mm)．統計分析で，舌圧と年齢 (r=-0.492,
P ＜ 0.01)（ 図 ）， 舌 圧 と BMI (r=0.268, P ＜ 0.01)との間で有意な相関関係がみられた．以上から，
SDB 患者の舌圧は年齢や BMI に関係を認め，無呼吸との間には有意な関係は見られなかった．

【参考文献】
1) Sauerland EK, Harper RM. The human tongue─ 291 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-81

ガム咀嚼時における脳皮質血流量に香りが及ぼす影響○坂田 政貴1），長谷川 陽子1,2），阪上 穣3），白水 雅子4），堀 一浩1），小野 高裕1,5）
新潟大学大学院包括歯科補綴学分野，2）兵庫医科大学歯科口腔外科講座，3）阪上歯科医院，
京都光華女子大学短期大学部歯科衛生学科，5）大阪歯科大学高齢者歯科学講座

1）
4）

Effect of odor on cerebral cortical blood flow during gum chewing

Masaki Sakata1），Yoko Hasegawa1,2），Joe Sakagami3），Masako Shiramizu4），Kazuhiro Hori1），
Takahiro Ono1,5）1）Division of Comprehensive Prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Niigata University，2）
Department of Dentistry and Oral Surgery, School of Medicine, Hyogo Medical University，3）
Sakagami Dental Clinic，4）Department of Dental Hygiene, Kyoto Koka Women’s College，5）
Department of Geriatric Dentistry, Osaka Dental University【目的】
心地よい香りは運動への意欲やエネルギーを増加させ，運動能力向上に繋がると報告されている．
咀嚼運動と嗅覚刺激が相互に影響し，大脳皮質神

皮質活動を亢進させると示唆された．
筋活動はガム間の差は観察されなかった．一方，
副交感神経活動 HF は Odor-gum 咀嚼が Odorlessgum 咀嚼より低値を示し，香りが自律神経活動の本研究では食品の香りが咀嚼時の神経活動を増強させるかについて近赤外光法 (Functional nearinfrared spectroscopy：fNIRS) を用いた脳機能イ
メージングにより検討を行った．
【方法】

関連皮質の神経活動を変調させ、咀嚼運動による
脳神経活動を亢進させる事が示唆された．

経活動が増強すると考えられるが詳細は未だ明らかでは無い．

被験者は右利きで，健常有歯顎者36名 ( 男性19
名，平均年齢28.0±4.0歳 ) とした．被験者には事変調に影響したと考えられた．
以上より，食品の香りは咀嚼時の左半球の咀嚼（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：兵庫医科大学倫理委員会 承認番
号：H27-2209 号）

前に実験内容を説明し書面にて参加の同意を取得した．
タスクはレモンの香りを含むガム (Odor-gum) と香りのないガム (Odorless-gum) の咀嚼とし，咀嚼
後ガムに関する Visual analog scale(VAS) の評価を行った．
脳 皮 質 血 流 変 化 を 評 価 す る た め
fNIRS(LABNIRS，島津製作所 ) を用い前頭葉と感覚運動野の酸素化ヘモグロビン (oxy-Hb) を計測した．oxy-Hb は咀嚼前 40-30 秒を基準とした変化量(Area Under Curve：AUC) に換算し評価した．また一次体性感覚野 / 一次運動野・補足運動野 / 背外側前頭前野を関心領域とした．
筋電図より両側咬筋活動を評価し，心電図より
心拍数と副交感神経活動 (HF) を算出し，自律神経活動を評価した．これらは咀嚼 5 分前の中央値を基準とした AUC を算出し咀嚼による変化を分散分
析と Post hoc test により検討した．
【結果と考察】VAS は全項目で Odor-gum が有意に高値を示した．いずれのガム咀嚼でも oxy-Hb は咀嚼前より増加した．Odor-gum と Odorless-gum との oxy-Hbの比較では，左半球の一次体性感覚野，一次運動
野，補足運動野，背外側前頭前野で Odor-gum がOdorless-gum より有意に高値を示し，香りが咀嚼
運動関連皮質に加え，高次認知機能制御に関わる

─ 292 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-82

超小型筋電計による28日間連続記録に基づく睡眠時ブラキシズ
ムの最適測定期間の探索○小出 恭代，小川 晃奈，石井 智浩，中田 浩史，井上 正安，大久保 昌和，古谷 佳輝，
飯島 守雄，伊藤 誠康，河相 安彦
日本大学松戸歯学部有床義歯補綴学講座

Exploring the Optimal Measurement Period for Detecting Sleep Bruxism: A
28-Consecutive-Day Recording with Ultra-Compact Wearable Electromyography

Yasuyo Koide，Akina Ogawa，Tomohiro Ishii，Hiroshi Nakada，Masayasu Inoue，Masakazu Okubo，
Yoshiteru Furuya，Morio Iijima，Masayasu Ito，Yasuhiko Kawai

Department of Removable Prosthodontics and Geriatric Oral Health, Nihon University School of Dentistry at
Matsudo【目的】
睡眠時ブラキシズム（SB）は，顎顔面痛，歯の摩耗，補綴装置の破壊などの合併症と関連し，その診断と対応は極めて重要な臨床課題となってい分析を行った．
【結果と考察】
医療面接から頭痛のないと判断された患者では，最小 4 日間の EMG 装着が推奨され，頭痛を有する

PSG-AV は煩雑かつ高コストであること，慣れない環境での長時間測定による患者の負担が大きいことから，一般臨床医へ普及を図るには限界があるとされている．近年開発された超小型装着型筋電図（EMG）は，一般臨床でも SB の診断が容易にで（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：日本大学松戸歯学部倫理委員会 承認番号：EC 15-008 号）

る．SB の確定診断のゴールドスタンダードとされる Polysomnography with audio-visual recording:と診断された患者では，4 日間の EMG 装着を短縮できる可能性が示唆された．

きることが期待されている．通常２日間装着して得られた検査結果をもとに診断を行うが，２日間の測定結果では SB を見落とす可能性も指摘されているものの，最適な装着期間については明らかにされていない．そこで本研究では，最適な装着期
間と SB の発症に影響する因子を探索することを目
的とした．

【方法】
ブラキシズムを自覚する歯科医師7名（男性3名，女性4名，平均年齢30.0 ± 3.5歳，範囲29～33歳）

を対象に28夜連続で超小型装着型 EMG 装置（EMG
Logger，株式会社ジーシー，東京，日本）を装着
し，睡眠中の咬筋活動を記録した．専用ソフトウェ
ア（W-EMG viewer，株式会社ジーシー，東京，日本）を用いて，１）5％の最大随意収縮を超え 0.25
～2.0 秒間持続する 3 回以上の間欠的なバースト活動である Phasic episode，２）5％ MVC を 2.0 秒以
上1回の持続的な筋収縮である Tonic episode，３）Phasic と Tonic 双方が存在する場合をエピソードとした．1 時間当たりのエピソードを算出し，1 夜に 1 時間当たり 5.5回のエピソードが観察された被験者を SB とした．最適な装着期間を検討する目的

で 28 夜に発生したエピソード数のほかに，連続する 2 夜から 8 夜で観察されたエピソードの検出率を計算し，一元配置分散分析で検証し，棄却された場合は多重比較を行った．また，SB に関連する因子を特定する目的で 28 夜の間に SB を生じた日
数と頭痛，関節雑音，疲労，ストレスにて単回帰─ 293 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-83

スポーツマウスガード材料の硬さの違いについてーテクスチャー測定による評価ー○杉浦 有佳子，山本 寛明，渡邊 諒，榊原 渓，足立 ことの，粕谷 昂生，岩堀 正俊，
都尾 元宣
朝日大学歯学部口腔機能修復講座歯科補綴学分野

Differences in hardness of mouth guard material. -Evaluated by texture measurement. Yukako Sugiura，Hiroaki Yamamoto，Ryo Watanabe，Kei Sakakibara，Kotono Adachi，Koki Kasuya，Masatoshi Iwahori，Motonobu Miyao
Asahi University Department of Prostodontics, Division of Oral Functional Science【目的】
スポーツ外傷予防のためカスタムメイドマウス
ガード（以下，MG）の装着が義務または推奨されている．しかし，MG を所有しており，試合時に硬 さ の 最 小 値 は A の 68.07N， 最 大 値 は D の387.22N を 示 し た． 付 着 力 の 最 大 値 は A の-0.0022，最小値は D の -0.0906 を示した．弾力性の最小値は A の 0.888，最大値は B の 1.000 を示し

装着により使用者が不快感を感じることがあげられる．本研究は食品硬度に用いられるテクスチャー
計測器を用いて，各種シート材のテクスチャーとゴム硬度について検討した .
【方法】

ゴム硬度は A が91.46°，B が93.58°，C が94.28°，D が 95.94°を示した．
Ⅲ．考察
MG 製作用のシート材は同じ厚みでも硬さ，弾力性に差があることが示された．材質の違いは装着していても，練習中に装着しているとは限らないのが現状である．一つの理由として，MG のⅠ．材料
材料はキャプチャーシート（株式会社松風，京都 ,日本 以下，A），3D マウスガード（山八歯材工業
株式会社，蒲郡 , 日本 以下，B），ドゥルフォソフ
トクリア（リンカイ株式会社，東京 , 日本 以下，
C），デントクラフトJガード（株式会社ヨシダ，東京 ,日本 以下，D）の 4 種類のマウスガードシートをた．
Ⅱ．ゴム硬度の計測結果

MG を装着し噛み締めた際の不快感に関連する重要な要素になると考えられる．

使用した．材質はエチレン―酢酸ビニル共重合体
EVA，厚さ４mm の MG 製作用のシート材を使用した．

Ⅱ．実験方法
１．テクスチャーの計測テクスチャーの計測は
小型卓上試験機 EZ Test およびオペレーションソ
フトウェア，トラペジウム X-V（株式会社島津製作所，京都）を用いた．試験種類は圧縮とし，直径 30mm の圧縮試験治具を使用した．試験速度は0.5mm/min とした．試験開始より 0.8mm まで負荷後，ストローク０まで戻る動きを３サイクル行い，試験力＝０で停止するよう制御した．データ
処理項目は圧縮試験力が最大となる点（以下，硬さ），試験力が最小となる点（以下，付着力）および弾力性の３項目とした．

２．ゴム硬度の計測
ゴム硬度の計測はマイクロゴム硬度計 MD-1（高分
子計器株式会社，京都 , 日本）を使用した．１つの材料につき５点計測し，中央値を採用した．
【結果と考察】Ⅰ．テクスチャーの計測結果
─ 294 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-84

睡眠時ブラキシズムはオクルーザルアプライアンスを変形させるのか○小澤 彩1），鈴木 善貴1），大倉 一夫1），田島 登誉子1），谷脇 竜弥1），新開 瑞希1），
柴垣 あかり1），井上 美穂1），大川 敏永2），安陪 晋2），重本 修伺3），松香 芳三1）
徳島大学大学院 医歯薬学研究部 顎機能咬合再建学分野 かみあわせ補綴科，
徳島大学病院総合診療歯科学分野，3）鶴見大学歯学部 クラウンブリッジ補綴学

1）
2）

Does sleep bruxism deform the occlusal appliance?

Aya Ozawa1），Yoshitaka Suzuki1），Kazuo Okura1），Toyoko Tajima1），Tatuya Taniwaki1），Mizuki Shinkai1），
Akari Shibagaki1），Miho Inoue1），Toshinori Okawa2），Susumu Abe2），Syuji Shigemoto3），
Yoshizou Matuka1）
1）
Department of Stomatognathic Function and Occlusal Reconstruction, Tokushima University Graduate
School，2）
Department of Comprehensive Dentistry, Tokushima University Hospital，3）
Department of Fixed Prosthodontics, Tsurumi University School of Dental Medicine【目的】
オクルーザルアプライアンス（以下 OcA）は，睡眠時ブラキシズム（以下 SB）による咬耗痕から，その有無や重症度との関係性が調査されている 1)．
しかし，一般的なアクリルレジン単独の OcA の変形と SB や各咀嚼筋筋活動様式との関連は明確になっていない．
本研究は，アクリルレジン製 OcA（アクロン：ジーシー）の変形と SB の筋活動様式の関連を調査することを目的とした．

【方法】
SB の診断を受けた成人被験者 17 名（男性 9 名，

女性 8 名，30．9 ± 7．9 歳）を対象とし，図１に示すスケジュールで主咀嚼側咬筋の睡眠時歯科筋電図検査と覚醒時の咬合力検査を行った．
OcA を三次元計測し，０夜目と28夜目の OcA の三次元データを GOM Inspect にてベストフィット
重ね合わせをした．OcA の変形として最大咬耗深て異なる変形が認められたことから，一般的に用いられているアクリルレジン製 OcA の変形を評価することによって，SB の程度や筋活動様相を推定できる可能性がある．
【参考文献】
1) Hirai K，Ikawa T，Ogawa T et al． Evaluationof sleep bruxism with a novel designed occlusal
splint． J Prosthodontic Research． 61(3) 2017;
61(3): 333-343（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審

査委員会名：徳島大学病院臨床研究倫理審査委員
会 承認番号：4350-1）

さ，咬耗面積，咬耗体積，最大歪み量を算出した．
筋電図ならびに咬合力測定結果と OcA の変形について Spearman の順位相関係数を用いて統計解析した．
【結果と考察】最大咬耗深さと咬耗体積は筋電検査値と相関を認めなかった． 咬耗面積と最大咬合力は中等度の正相関（ρ＝ 0．53）を認めた（p ＜ 0．05）．最大
歪み量は Tonic のエピソード総数と中等度の正の相関（ρ =0．53）を，最大咬筋筋活動量と軽度の正の相関（ρ＝0．49）を認めた（p<0．05）．
易摩耗性 OcA（ファセットレジン：ジーシー，
ポリエステルシート：Scheu Dental ）を用いた研究 1) では，最大咬筋筋活動量と最大咬耗深さでの相関があるものの，最大歪み量と相関する筋電検
査値はなかったことが報告されている．本研究結果と異なる相関関係が認められたことは，材質や設計により SB によって現れる OcA の変形が異なると考えられる．また，本研究より筋活動様式によっ─ 295 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-85

ビスホスホネートアナログ投与マウスの抜歯窩治癒解析○笠川 萌香1），峯 裕一1,2），佐野 瑞歩1），岡﨑 昌太1,2），田地 豪3），二川 浩樹3），村山 長1,2）
広島大学大学院医系科学研究科歯学分野医療システム工学，
広島大学デジタルデンティストリープロジェクト研究センター，
3）
広島大学大学院医系科学研究科歯学分野口腔生物工学
1）
2）

Analysis of extraction socket healing in bisphosphonate analog-treated mice

Moeka Kasagawa1），Yuichi Mine1,2），Mizuho Sano1），Shota Okazaki1,2），Tsuyoshi Taji3），Hiroki Nikawa3），
Takeshi Murayama1,2）

1）
Department of Medical Systems Engineering, Graduate School of Biomedical and Sciences, Hiroshima
University，2）
Project Research Center for Integrating Digital Dentistry, Hiroshima University，3）
Department of Oral Biology & Engineering, Graduate School of Biomedical and Sciences, Hiroshima
University【目的】
薬剤 / ビスホスホネート関連顎骨壊死（MRONJ/BRONJ）は，ビスホスホネート等の薬剤を使用す
る患者に稀に見られる難治性の骨壊死であり，補綴歯科において治療の成功を妨げる大きな要因となる．2023年にはポジションペーパーが改定され，その発症には，骨リモデリングの阻害や細菌感染，
血管新生阻害が関連しているとされている 1)．本

研究では，マウスに対しゾレドロン酸またはリセ
ドロン酸のアナログを投与することで，抜歯窩治

1) 顎骨壊死検討委員会．薬剤関連顎骨壊死の病態と管理：顎骨壊死検討委員会ポジションペーパー
2023．2023; 1-37．
2) Rogers MJ, Gordon S, Benford HL, et al.
Cellular and molecular mechanisms of action ofbisphosphonates. Cancer 2000; 88: 2961-2978.
（倫理審査委員会名：広島大学動物実験委員会 承認番号：A23-121）

癒様式の差異を評価することを目的とした．
【方法】
本研究では，ビスホスホネートとしてゾレドロ

ン酸およびリセドロン酸アナログを使用した．
リセドロン酸アナログは，ピリジルを含む R2 側鎖のメチレン（-CH2-）基がリセドロン酸から 1 個
増加しており，このわずかな構造変化により骨吸収抑制能が大幅に低下している 2)．8 週齢雌のC57BL/6J マウスに，ビスホスホネートを投与し上顎第一大臼歯を抜歯することで BRONJ 様の病態を示すモデルマウスを作製した．薬剤投与条件は，
生理食塩水投与群，ゾレドロン酸 / 生理食塩水投
与群，リセドロン酸アナログ / 生理食塩水投与群とした．各群は実験開始 2 週間後に上顎第一大臼歯を抜歯し，さらに 2 週間飼育した．抜歯後は薬剤の投与を行わなかった．組織学的解析として，

HE 染色後の抜歯窩周囲の壊死骨面積を定量化した．
【結果と考察】生理食塩水投与群と比較してゾレドロン酸 / 生
理食塩水投与群では，抜歯窩周囲の壊死骨面積が．一方，リセドロン
有意に増加していた（p <0.01）
酸アナログ / 生理食塩水投与群においては，生理食塩水投与群と比較して抜歯窩周囲の壊死骨面積の増加は認められなかった．以上の結果より，本モデルマウスにおける顎骨壊死の発症は，ビスホ
スホネートの骨吸収抑制能により影響を受けることが示唆された．
【参考文献】

─ 296 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-86

Deep Learningによる間葉系幹細胞の骨分化段階予測○佐野 瑞歩1），峯 裕一1,2），笠川 萌香1），岡﨑 昌太1,2），田地 豪3），二川 浩樹3），村山 長1,2）
広島大学大学院医系科学研究科歯学分野医療システム工学，
広島大学デジタルデンティストリープロジェクト研究センター，
3）
広島大学大学院医系科学研究科歯学分野口腔生物工学
1）
2）

Predicting osteogenic differentiation stage of mesenchymal stem cells using deeplearning

Mizuho Sano1），Yuichi Mine1,2），Moeka Kasagawa1），Shota Okazaki1,2），Tsuyoshi Taji3），Hiroki Nikawa3），
Takeshi Murayama1,2）

1）
Department of Medical Systems Engineering, Graduate School of Biomedical and Sciences, Hiroshima
University，2）
Project Research Center for Integrating Digital Dentistry, Hiroshima University，3）
Department of Oral Biology & Engineering, Graduate School of Biomedical and Sciences, Hiroshima
University【目的】
補綴歯科領域ではこれまでに，顎骨の再生を目指した幹細胞研究が多数報告されている．用いる細胞としては間葉系幹細胞（MSCs）や人工多能性幹細胞（iPS 細胞）が代表的であるが，臨床応用の課題として細胞品質管理が挙げられる．例えば，大腿骨や腸骨由来の MSCs は，ドナーの年齢が高くなるにつれ骨分化能が低下することや，長期培養により骨分化能の低下が報告されている 1)．

84.4% であった．一方，5 日目の評価指標が最も悪く，3 および 14 日目と誤判定した画像が多数認められた．AUC は平均で0.83であった．以上より，
DL により顕微鏡画像のみから MSCs の骨分化段階を評価できる可能性が示唆された．
【参考文献】
1) 新部邦透，江草 宏．補綴歯科領域で期待される幹細胞．日補綴会誌 2018；10:230-237．

近年，人工知能（AI）は急速に発展しており，特に AI の一手法である Deep Learning（DL）は，画像認識をはじめとして様々なタスクに対し優れた性能を示している．そこで本研究では，DL を用いて MSCs の骨分化段階を顕微鏡画像のみから予測するアルゴリズムを構築し，その性能を評価した．

【方法】
ヒト間葉系幹細胞株である UE7T-13 細胞を，Dulbecco’s Modified Eagle Medium 培地でコンフ
ルエントまで培養した．その後，骨誘導分化培地
で培養し，0, 3, 5, 7, 14 日目に光学顕微鏡下で画像を取得した．画像は各日で 270 枚ずつ計 1,350
枚取得し，データセットとして本研究に用いた．
1,005 枚 を 訓 練 デ ー タ，120 枚 を 検 証 デ ー タ，
225 枚をテストデータセットとして使用した．テ
ストデータセットは，訓練および検証データセッ

トに用いた細胞とは異なる 24 ウェルマルチプレー
トで培養した．UE7T-13 細胞の骨分化段階を判定するためのモデルには DenseNet-121 を採用し，ImageNet で学習した重みを使用した転移学習モデルとした．アルゴリズムの構築には，Python を用いた．アルゴリズムの性能評価には，評価指標として正解率，適合率，再現率，適合率と再現率の調和平均である F1スコアおよび AUC を用いた．
【結果と考察】DeseNet-121 による判定の結果，正解率，適合率および F1 スコアは 0 日目が最も高く，97%，
73.3% および 0.83，再現率は 14 日目が最も高く
─ 297 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-87

ジルコニアに対する接着耐久性関する研究（第4報）○角井 早紀1），木本 克彦1），二瓶 智太郎2）

神奈川歯科大学 歯科補綴学講座 クラウンブリッジ補綴学分野，
神奈川歯科大学 歯学部 臨床科学系 歯科診療支援学講座 クリニカル・バイオマテリアル分野

1）
2）

Study on adhesive durability the luting agents to zirconia (Part 4)
Saki Tsunoi1），Katsuhiko Kimoto1），Tomotaro Nihei2）

Department of Fixed Prosthodontics,Kanagawa Dental University，
Department of Clinical Biomaterials, Kanagawa Dental University

1）

2）

【目的】
接着システムの発展により，補綴装置の表面
処 理 法， 使 用 す る 処 理 剤 や セ メ ン ト な ど は 確
立しつつあるが，ジルコニアに対する内面処理については未だ確立されていないと思われる．
10-Methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate（MDP）含有の市販プライマーでの表面処理が接着に有効であると多くの報告があり，MDP 単独プライマーでのジルコニア処理の適正濃度は 2～3％であると接着耐水性の効果も高かったことを報告した 1)．近年，接着前処理を不要としたセルフアド
ヒーシブレジンセメントが開発され続け，操作ス
テップの簡便化により使用される機会も増えてき

ドヒーシブレジンセメントにも接着性モノマーが含有されているが，モノマーの種類により接着性が異なる可能性が示唆された．
【参考文献】
1．角井早紀，木本克彦，二瓶智太郎ほか．ジルコニアに対するレジンセメントの接着性に関する研究－試作プライマーにおける酸性モノマーの適正濃度について―．接着歯学 2023；41(4)：81-91.

ている．
本研究は，ジルコニアに対する市販セルフアドヒー
シブレジンセメントの接着性を検討した．

【方法】
供 し た レ ジ ン セ メ ン ト は，SA ル ー テ ィ ン グ
Multi（SAM：クラレノリタケデンタル），PermaCem 2.0（PC2：DMG），ビューティリンクSA（BSA：
松風），および Rely X Unicem 2 Automix（RX2：3M）の計 4 種類とした．被着体はジルコニアディ
スクを加工，焼成した後，耐水研磨紙にて研磨，洗浄を施し，試料表面に対して，サンドブラスト処理を施した．その後，各レジンセメントを接着子に貼付して，1㎏荷重で 5 分間接着したものを試料とした．試料は，37℃の水中に 7 日間保管した
後，引張接着試験した．
【結果と考察】
引張接着試験の結果より，SAM および PC2 は他のレジンセメントと比べて有意に高い接着強さ．一方，RX2 は他のレジンセを示した（p <0.05）
メントと比較して有意に低い接着強さであった（p <0.05）． 結果より，市販セルフアドヒーシブレ
ジンセメントは，添加されている成分により接着強さに差が生じることが考えられた．特に高い接着強さを示した SAM は MDP が含有されていることから，ジルコニア表面の水酸基と MDP が水素結合されたと示唆された．また，その他のセルフア─ 298 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-88

レジンコーティング材塗布後の処理による接着性の違い○白木 麗1），木本 克彦1），二瓶 智太郎2）
神奈川歯科大学
神奈川歯科大学

1）2）

歯科補綴学講座 クラウンブリッジ補綴学分野，
歯科診療支援学講座 クリニカル・バイオマテリアル学分野

Diffeerences in adhesion due to processing after applying resin coating material
Rei Shiraki1），Katsuhiko Kimoto1），Tomotaro Nihei2）

1）

2）

Department of Fixed Prosthodontics Kanagawa Dental University，
Department of Clinical Biomaterials, Kanagawa Dental University【目的】
本研究は，歯冠修復装置が装着されるまでをシ
ミュレーションした流れに沿って，象牙質レジン
コーティングによる接着性を検討した．
【方法】
供したレジンセメントは，メチルメタクリレー

ト系（SB；スーパーボンド），コンポジット系（PV，パナビア）の 2 種とした．また，歯面処理はハイ
ブリッドコートⅡ（Hyb）と各レジンセメントの業者指定のティースプライマー（TP）およびトゥー
スプライマー（PR）とした．被着体はウシ前歯歯ルで清拭した後に接着した群は低い接着強さであったことから，未重合層の残存は必要であることが示された．また，仮着材を塗布し，除去した後は，再度レジンコーティングする必要があることが示された．各群の接着強さの違いは，プライマーに含有される接着性モノマーの影響を受けている可能性が示唆された．

冠部象牙質面を平坦にし，各業者指示通りに処理を行った後，約 4 mm の高さで各レジンセメントを接着した．SB は室温にて 15 分間静置し，PV は上面より 40 秒間光照射し重合，硬化させた．試料は，硬化後，直ちに自動回転切断機にて接着界面
が 1 mm2 となるようにビーム状に切断し，37 ℃
脱イオン水中に 7 日間保管し，その後オートグラ
フにて微小引張接着試験を行った．また，各処理後に仮着材（ハイボンドテンポラリーセメント）を薄く一層塗布し，37℃脱イオン水中に 7 日間保管
後に仮着材を除去し，機械的清掃した後にレジンセメントを接着し，７日間水中保管した後に，同様に接着試験を行った．さらに，仮着材除去した
後に各プライマーを再度塗布してレジンセメントを接着した試料も作製した．なお，試料数は各群10 個とし，得られた結果は統計分析した．

【結果と考察】付属のプライマー塗布後の微小引張接着強さは，Hyb を塗布した群と比較して PV では有意差は認められなかった（p>0.05）が，SB では有意に高い値を示した（p<0.05）．また，仮着材除去後の接着
強さは PV のみ有意差を認め（p<0.05），機械的歯面清掃後の接着強さでは PV と SB ともに有意差は認められなかった（p>0.05）．再度プライマーでコー
ティング処理後の接着強さは，PV と SB ともに有意差を認めなかった（p>0.05）．以上の結果より，2 種のレジンセメントは各コーティング処理面に対して比較的良好な接着性を示したが，エタノー

─ 299 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-89

抜歯したラットの咀嚼筋におけるカテプシンBとBDNFの遺伝子
発現の変化○原 哲也，加藤（市川） 知香，角谷（桑原） 実穂

岡山大学 学術研究院 医歯薬学域 咬合・有床義歯補綴学分野

Changes in cathepsinB and BDNF gene expression in masticatory muscles of toothextracted rats
Tetsuya Hara，Tomoka Ichikawa-Kato，Miho Kuwahara-Kadoya

Department of Occlusal and Oral Functional Rehabilitation, Faculty of Medicine, Dentistry andPharmaceutical Sciences, Institute of Academic and Research, Okayama University【目的】
抜歯に伴って咬合支持が欠如すると，認知機能が低下することは臨床研究や動物実験で数多く報告されている．その発症機序としては歯根膜などからの刺激の減少であると考察されているが，三叉神経から記憶に関係する海馬への直接的な神経伝達経路は明確にされていない．ランニングによって腓腹筋から分泌されるカテプシン B などの増加
が海馬歯状回での神経新生を活性化することが報
告され 1)，筋肉から分泌される生理活性物質が注目されている．
本研究では上顎臼歯を抜歯したラッ トの咀嚼筋

プシン B と BDNF の遺伝子発現は，咬筋と側頭筋間に差があり，咬筋でのこれら遺伝子発現の減少
は，認知機能の低下に影響する可能性が示唆された．
【参考文献】
1) Moon HY, Becke A, Berron D et al. Runninginduced systemic Cathepsin B secretion Is
associated with memory function. Cell Metab
2016; 24: 332-40.

（倫理審査委員会名：岡山大学動物実験委員会 承認番号：OKU- 2022932）を対象としてカテプシン B と脳由来神経栄養因子（brain derived neurotrophic factor，以下，BDNF）の発現を確認し，咬合支持の欠如に伴って認知機能が低下するメカニズムの一端を解明することを目的とした．
【方法】
実験動物には 5週齢の Wistar 系雄性ラット 20 匹を用いた．6 週齢時に半数の動物には麻酔下で上顎臼歯を抜歯（抜歯群）し，残りの半数には麻酔のみの偽手術を施した（対照群）．その後は固形食を自由摂取させた．
15 週齢時から受動的回避実験を開始し，電気刺激による嫌悪刺激を獲得させ，翌日に再生試行として明室での待機時間を計測した．その後動物を屠殺して咬筋と側頭筋を採取した． ISOGEN（ニッポンジーン）を用いて，これらの組織から mRNAを抽出し，逆転写反応によって cDNA を作成後，カテプシン B と BDNF の遺伝子発現をリアルタイ

ム PCR によって評価した．
【結果と考察】
受動的回避実験では，再生試行における抜歯群の待機時間は対照群に比べて有意に短く，抜歯群では認知機能が低下していた．カテプシン B とBDNF の遺伝子発現は咬筋ではいずれも有意に減少した（図）が，側頭筋では有意な差はみられなかった．
以上の結果から，咬合支持の欠如によってカテ─ 300 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-90

積層造形３Dスポーツマウスガードの衝撃吸収性と耐久性最適化のための実験的検討○Hiroshi CHUREI1），李 晨媛1），和田 敬広2），土田 優美3），林 海里1），田邊 元1,4），
上野 俊明1,4）
東京医科歯科大学
東京医科歯科大学

1）
3）

咬合機能健康科学分野，2）東京医科歯科大学 先端材料評価学分野，
口腔デジタルプロセス学分野，4）明海大学 スポーツ歯学分野

Study to optimize the shock absorption and durability of additive manufacturing 3D
mouthguards.

Hiroshi CHUREI1），Chenyuan LI1），Takahiro Wada2），Yumi Tsuchida3），Kairi Hayashi1），Gen Tanabe1,4），
Toshiaki Ueno1,4）Department of Masticatory Function and Health Science, Graduate school of Medical and Dental Science,
Tokyo Medical and Dental University，2）
Department of Department of Advanced Biomaterials, Graduate school of Medical and Dental Science,
Tokyo Medical and Dental University，3）
Department of Digital Dentistry, School of Oral Health Care Sciences, Course for Oral Health Engineering,Tokyo Medical and Dental University，
4）
Department of Sports Dentistry, Meikai University

1）

【目的】
スポーツマウスガード（MG）装着が推奨されているが，カスタム製作に時間と経費がかかり，その普及には限界があった．本研究では，デジタル
ソフトウェアを用いて設計し積層造形 (AM) した
MG と従来の MG を比較し，衝撃吸収性と耐久性を向上させるための多層積層法を検討した．
【方法】
比較従来 MG 基材は，ポリエチレン酢酸ビニ
ル 系（Erkoflex; Erkodent 社 ）と ポ リ オ レ フ ィ ン
系 (MG21，CGK 社 ) とした．衝撃試験試料は直径50mm、厚さ 3mm で、ゴム様軟質材料（Agilus,
Vero; Stratasys Ltd.）にて 7 種ショア A 硬度の単層の中間段階 (5000 回まで ) には破裂損傷したが，二層 MG 試料と従来基材 MG 試料はともに損傷しなかった．
単層 AMMG は効果的な衝撃吸収能力を有する一方で，十分な耐久性を有していないことを示すとともに，断続的な咬合力に耐えるために咬合面に硬質材料を一体化した多層積層 MG の有用性が示された．
【参考文献】

1) Tun PS, Churei H, Hikita K, et al. J Photopolym
Sci Technol 2020; 33: 615-22

試 料 と，0.5mm 厚 の 硬 質 外 層 (D-ABS、StratasysLtd.）と，2.5mm 厚の軟質層 ( 単層と同硬度 7 種 )からなる 7 種多層試料の 計 14 種を 2 種従来材料と比較した．衝撃吸収性は、鋼球 (32.6 g) の落下距
離 600mm の自由落下試験により評価した．
耐久性を評価した MG 試料は，唇頬側で 3mm、咬合面および口蓋側で 2mm の単層軟質試料（ショア A 硬度30、50、70：3種）と，硬質外層（D-ABS）
が前歯部唇側で 0.5mm、咬合面全体で 1mm、残りを軟質内層（ショア A 硬度 30、50、70：3 種）が覆う二層試料（図）とした．口腔内の咬合運動をシミュレートしたサイクル荷重 (1Hz: 70N から

200N: 10000回）をかける疲労試験により評価した．
両試験いずれも口腔内を模したボックス内(37℃，湿度100%) で測定をした．
【結果と考察】今回の AM 材料は、過去の室温下の報告 1) では
従来 MG 材料と比較して衝撃吸収性が同程度かやや劣るとされていたが，口腔内を模した環境では，内層がショア A 硬度 95 の試料を除き，従来 MG 材料と比較して優れた衝撃吸収性能を示した．耐久試験においてすべての単層 MG 試料は，疲労試験
─ 301 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-91

ストレプトゾトシン誘発糖尿病モデルマウス下顎骨の機械的特性評価と関与因子の探索○渡邉 知恵1），Zhong Jingxiao1,2），柴田 陽1）
昭和大学

1）

歯学部

歯科理工学講座，2）シドニー大学

工学部

航空宇宙工学分野

Diabetic Shifts in Mandibular Bone Mechanics: A Molecular and Viscoelastic Exploration.
Chie Watanabe1），Zhong Jingxiao1,2），Yo Shibata1）

1）

2）

Showa University School of Dentistry, Department of Biomaterials and Engineering，
School of Aerospace, Mechanical and Mechatronic Engineering, The University of Sydney【目的】
糖尿病はインスリン作用不足による骨代謝異常が懸念されている．以前，我々は糖尿病患者の義
歯床下顎堤の骨密度の減少を報告した．義歯床下の顎骨は経時的な咬合荷重をうけるため，骨質が改変される可能性がある．そこで，時間依存の性質をもつ粘弾性に着目し，多要素粘弾性モデル式に骨組織を当てはめることによって弾性 / 粘性応
答の数値化を目指した．本研究では，糖尿病モデ1)

ルマウスを対象に下顎骨の機械的特性評価を行い，さらに分子構造を探索することで，特性との関与
因子を明らかにすることを目的とした．
【方法】
8週齢の雄性 C57BL/6J マウス24匹を使用した．

【参考文献】
1) Watanabe C, Zhong J, Yamashita S et al.,Mechanical insights into jawbone characteristics
under chronic kidney disease: A comprehensive
nanoindentation approach. J Mech Behav Biomed
Mater 2024; 154: 106506.
（倫理審査委員会名：昭和大学動物実験委員会 承認番号：15009）

糖尿病群には 9 週齢時にストレプトゾトシンを，対照群には緩衝液を 5 日間連続投与し，10％砂糖水を与えた．その後毎週空腹時血糖を測定し，糖尿病群で空腹時血糖が 300mg/dL 以下のマウスは対象から除外した．21 週齢時に麻酔下での安楽殺を行い，下顎骨をエポキシ樹脂に包埋し耐水研磨紙を用いて研磨した．機械的特性評価は，トライ
ボインデンター (TI 950) を使用して実施された．

さらにラマン分光分析 (RXN1) によって各種分子構造を算出した．統計解析は，Mann–Whitney U
検定を行った．
【結果と考察】下顎皮質骨の瞬間弾性係数は糖尿病群で有意に低かった (p < 0.05)．さらに糖尿病群の主要な粘性
応答値は対照群の半分以下であった．また，瞬間弾性係数は糖尿病群でミネラル / コラーゲン比と正の相関を認め，これは対照群でも同じ傾向が確認された．一方，粘性応答は対照群でコラーゲン

マトリックスの乱れを示すアミドⅢと負の相関を認めたが，糖尿病群では傾向を認めなかった ( 図 )．
以上より，糖尿病群ではアミドⅢのほかにも粘性応答を左右する因子の存在が推察された．本結果
は，糖尿病モデルマウスの顎骨の脆弱性を分子構
造および機械的特性の両面から裏付けるものと考えられた．

─ 302 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-92

プライマー成分がレジンセメントのジルコニアとの接着強さに及ぼす影響○津田 芙未香1），吉田 圭一2），澤瀬 隆1）

長崎大学大学院 医歯薬学総合研究科 口腔インプラント学分野，
長崎大学病院 保存・補綴歯科 冠補綴治療室

1）
2）Influence of primer components on the bond strengths of resin cements to silica-coatedzirconia
Fumika Tsuda1），Keiichi Yoshida2），Takashi Sawase1）

1）2）

Department of Applied Prosthodontics, Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki University，
Clinic of Fixed Prosthodontics, Nagasaki University Hospital【目的】
コンポジット系レジンセメントはセルフアドヒー
シブ型とプライマー併用型の2種類に分類される．
また，多数のセラミックプライマー製品が発売され成分は異なる．そこで，試作したプライマー成分が 2 種類のレジンセメントのシリカコーティン

グしたジルコニアとの引張接着強さに及ぼす影響を検討した．
【方法】
板状の高透光性 Aadva Zirconia NT（ジーシー）
表面を grit#1,200 耐水研磨紙で研削後，マイクが有意に高い値を示した上に接着耐久性も認められた．シリカコーティングしたジルコニア表面にはシリカ層だけでなく基板のジルコニアも存在す
る．したがって，S+MDP は MDP がジルコニアと強固に接着し，シランの加水分解による接着性低下を防いだと考えられる．

ロエッチャー II（ モリムラ）を使用し，平均粒径30 µm の Rocatec Soft（3M ESPE） を 0.28 MPa

噴射圧でブラスティングした．レジンセメント
はジーセムリンクフォース（GCLF, ジーシー）と
ジ ー セ ム ONE EM（GCOEM, ジ ー シ ー）の 2 製 品を使用した．プライマーは精製水溶媒に 3 wt%
シ ラ ン 含 有（S，信越化学），エタノール 溶 媒 に

10-methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate（MDP，クラレノリタケデンタル）4wt% 含有，3wt% シランと 4 wt% MDP 含有（S+MDP）の 3 つを試作し，プライマー無は None とした．直径 4 mmの穴を開けたテープをジルコニアに貼付し各プラ
イマーを塗布した．次に，SUS304 ロッドを各レ
ジンセメントで接着し，LED 光照射器（ペンキュア，モリタ）でジルコニア面から 40 秒間光照射した．
37℃蒸留水に 24 時間浸漬した試験片（TC0）と，
その後 4℃と 60℃の水槽に交互に 1 分間浸漬する
TC を1万回行った試験片（TC10,000）も作製した．

測定はオートグラフ（島津，AGS-10kNG）を用い，
クロスヘッドスピード 0.5 mm/min で引張接着強さを算出した．
【結果と考察】結果を図に示した．GCLF と GCOEM いずれも Sと MDP は None と比較して接着強さが向上し，Sの方が MDP より高い接着強さを示した．一方，
S+MDP は TC0 では，GCLF と GCOEM いずれも S と同等か低い接着強さを示したのに対し，TC10,000
では，S は接着強さが大きく低下し，S+MDP の方─ 303 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-93

硬組織形成不全の発症機序解明に向けた試験管内ヒトiPS細胞由
来硬組織構造体の作製○近藤 威，江草 宏
東北大学大学院

歯学研究科

分子・再生歯科補綴学分野

Fabrication of in vitro hard tissue constructs from human induced pluripotent stem cells
towards elucidation of mechanisms of odontogenesis/osteogenesis imperfecta
Takeru Kondo，Hiroshi Egusa

Division of Molecular and Regenerative Prosthodontics, Tohoku University Graduate School of Dentistry【目的】
患者の体細胞から作製可能な人工多能性幹細胞（iPS 細胞）は多分化能を有し，様々な組織に分化する．そのため，患者の遺伝的特性を示す細胞の分化過程を試験管内で再現できる可能性があり，
これまでいくつかの難治性疾患の原因究明や創薬に貢献してきた．低フォスファターゼ患者は骨形成不全に加え，セメント質や象牙質の形成不全による歯の形態異常を伴う 1)．しかし，ヒト iPS 細胞から歯の三次元構造体を作製する方法は確立しておらず，硬組織形成不全の発症機序解明は難航している．本研究の目的は，硬組織形成不全の病態解析に資するヒト iPS 細胞由来硬組織構造体の作
製方法を確立することである．

細胞，象牙芽細胞，セメント芽細胞を含む三次元

硬組織構造体を誘導できる可能性が示唆された．
本方法によって得られた硬組織構造体は，低フォスファターゼ患者などの硬組織形成不全の病態解明に貢献することが期待される．
【文献】
1) Mornet E. Hypophosphatasia. Metabolism
2018; 82: 142-155.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：東北大学大学院歯学研究科研究倫理委員会 承認番号：30930）【方法】
デキサメタゾン，β - グリセロフォスフェートを含む硬組織分化誘導培地を用い，レチノイン酸（RA）添加，非添加群に分けて，健常者由来 iPS 細胞の振盪培養を行った．硬組織分化誘導開始 0，
10，20 日後に細胞塊を回収し，Real time RT-PCR
法を用いて硬組織に関する分子の遺伝子発現を評価した．また，von Kossa 染色により，石灰化を評価した．同様に低フォスファターゼ患者由来 iPS細胞を RA 添加硬組織分化誘導培地で振盪培養し，
硬組織細胞への分化および石灰化を評価した．
【結果と考察】健常者由来 iPS 細胞を硬組織分化誘導培地中で振盪培養した結果，骨芽細胞マーカー（RUNX2 ,OCN ），象牙芽細胞マーカー（DMP1 , DSPP ），セ
メント芽細胞マーカー（WIF1 , MSX1 ）の発現が継時的に上昇し，誘導 20 日後には高度に石灰化した三次元の構造体を形成した（図）．また，これらの遺伝子発現は RA 非添加群よりも RA 添加群において有意に上昇した．低フォスファターゼ患者由来
iPS 細胞を用いて硬組織分化誘導を行った結果，健常者由来 iPS 細胞と比較して，硬組織分化マーカーの発現は有意に低く，弱い石灰化を示した（図）．
以上の結果から，RA を含む硬組織分化誘導培地で振盪培養することにより，ヒト iPS 細胞から骨芽─ 304 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-94

1細胞解析を応用した骨髄由来間葉系幹細胞の一つであるCAR細胞の起源探索
○窪木 慎野介1,2），大野 充昭1,3），北川 若奈1,2），土佐 郁恵2），石橋 啓3），
ダントゥアン アイン1,2），大橋 俊孝1），窪木 拓男2,3）
岡山大学大学院 医歯薬学総合研究科 分子医化学分野，
岡山大学大学院 医歯薬学総合研究科 インプラント再生補綴学分野，
3）
岡山大学病院 歯科・口腔インプラント科部門
1）
2）

Exploration of the origin of CAR cells, one of the bone marrow-derived mesenchymal
stem cells, using scRNA-seq

Shinnosuke Kuboki1,2），Mitsuaki Ono1,3），Wakana Kitagawa1,2），Ikue Tosa2），Kei Ishibashi3），
Anh Tuan Dang1,2），Toshitaka Oohashi1），Takuo Kuboki2,3）

Department of Moleculer Biology and Biochemistry, Okayama University Graduate School of Medicine,
Dentistry and Pharmaceutical Sciences，2）
Department of Oral Rehabilitation and Regenerative Medicine, Okayama University Graduate School of
Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences，3）
Department of Oral Rehabilitation and Implantology, Okayama University Hospital
1）【目的】
骨 髄 由 来 間 葉 系 幹 細 胞 の 一 つ で あ る Cxcl12
Abundant Reticular（CAR）細胞は，造血幹細胞ニッ

2）．次に，Mmp13 陽性軟骨細胞の特徴を理解するため，主要軟骨細胞と DEG を用いて，エンリッ
チメント解析を行った．その結果，石灰化や基底は未だ不明な点が多い．そこで本研究では，1 細胞解析（scRNA-seq）を用いて，大腿骨骨端部の二次骨化中心形成期に出現する CAR 細胞の起源の探索を行ったので報告する．
【方法】

や基底膜コラーゲンをコードした遺伝子の発現が異なる Mmp 13 を高発現している特殊な軟骨細胞が，CAR 細胞の起源細胞の一つである可能性が示
唆された．

チと呼ばれる特別な微小環境を形成し，骨形成や造血機能の維持に重要な働きを担っていることが知られている．しかし，CAR 細胞の起源について

生後 7 日目（P7）と 13 日目（P13）の野生型マウスの大腿骨骨端部の二次骨化中心，８週齢の野生型マウスの大腿骨骨髄を回収し，酵素処理後にセルソーターにて非血球系細胞を分離し，cDNA ラ
イブラリーを作製し，scRNA-seq を行った．デー
タ解析には，解析ソフト Seurat 4.0.6. を用い，次元削減・クラスター解析後，発現変動遺伝子（DEG）

膜コラーゲンをコードしている遺伝子の発現が有意に変動していることが明らかとなった．以上より，マウス長管骨の成長過程においては，石灰化（倫理審査委員会名：岡山大学動物実験委員会 承認番号：OKU-2021939）

解析を行った．また，Velocity 解析をするために
RNA の Unspliced/Spliced 比 か ら RNA 速 度 を 算 出
し，疑似時間を推測し，分化経路を推定した．
【結果と考察】
クラスター解析の結果，Sox9 ，Col2a1 共陽性の間葉系細胞（主要軟骨細胞）と Col1a1 陽性の間葉系細胞，Cxcl12 陽性の CAR 細胞，血管内皮細胞の 4 つのクラスターに大別された．CAR 細胞は，8週齢のマウス由来の大腿骨骨髄細胞では大半を占め，P13 の二次骨化中心細胞にも若干存在した．
また，興味深いことに，P7 及び P13 において，主要軟骨細胞のクラスターとは別に，Cxcl12 陽性の CAR 細胞と分化経路解析が可能な Mmp13 を発現する軟骨細胞（Mmp13 陽性軟骨細胞）が存在した（図 1）．これらの細胞集団に対して，Velocity
解析を行ったところ P7，P13 の Mmp13 陽性軟骨細胞から CAR 細胞への分化経路が推測された（図─ 305 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-95

脱細胞化歯根膜細胞シート上で培養したマウス歯根膜細胞の網羅的遺伝子発現解析○小林 水輝，加来 賢，土橋 梓，小野 喜樹，Hlaing Pwint Phyu，魚島 勝美
新潟大学大学院

生体歯科補綴学分野

Comprehensive gene expression analysis of mouse periodontal ligament cells cultured
on decellularized periodontal ligament cell sheet
Mizuki Kobayashi，Masaru Kaku，Azusa Dobashi，Yoshiki Ono，Hlaing Pwint Phyu，Katsumi Uoshima
Division of Bio-Prosthodontics Niigata University Graduate School【目的】
培養歯根膜細胞 (PDLC) と自らが分泌した細胞
外マトリックス (ECM) から成る歯根膜細胞シー
ト (PDLC-sheet) は歯周組織再生基材として有効とされた．本研究の結果，D-PDLC-sheet は PDLC に
TGF- βシグナルの活性化と ECM 分解系関連シグ
ナルの亢進を生じさせていることが示唆された．
これらが歯周組織再生に及ぼす影響についてはさ

により PDLC の組織再生能を活性化すると考えられるが，その詳細は未解明である．本研究では脱細胞化した歯根膜細胞シート (D-PDLC-sheet) のタ
ンパク組成解析と，その上で培養した PDLC の網
羅的遺伝子発現解析を行うことによって，PDLC-（倫理審査委員会名：新潟大学動物実験倫理委員会
承認番号：SA01028）

される．PDLC-sheet は，そこに内在する ECM が歯根膜組織と近似した細胞外環境を提供すること

らなる研究が必要である．

sheet の ECM が PDLC に及ぼす影響の解明に繋げることを目的とする．

【方法】
野生型マウスから抜去した上下顎臼歯からPDLC を 採 種 し， 長 期 培 養 に よ り PDLC-sheet を
調 整 し た．Sodium deoxycholate を 用 い て PDLCsheet を脱細胞化することで脱細胞化歯根膜細胞

シ ー ト (D-PDLC-sheet) を 作 製 し た．Guanidine
HCl/Hydroxylamine で D-PDLC-sheet を可溶化し，質量分析装置を用いてタンパク組成解析を行った．

さらに D-PDLC-sheet 上で PDLC を培養し，培養７日目に total RNA を回収して RNA-seq により網羅的遺伝子発現解析を行った．対照群として通常の培養皿上で培養した PDLC と，組織中における歯根膜細胞の遺伝子発現データを取得し，3 群間での比較を行った．
【結果と考察】タンパク組成解析の結果，D-PDLC-sheet の約40% がコラーゲンであり，約 18% がプロテオグリ
カン等の非コラーゲン性の ECM タンパクであった．k-means クラスタリングの結果，組織中での遺伝子発現と比較して，細胞培養で増加するが
D-PDLC-sheet 上では減少する遺伝子群からは，コラーゲンの生合成と TGF- βシグナルに関わる遺伝子群が検出された．また細胞培養で減少するが
D-PDLC-sheet 上で増加する遺伝子群と，細胞培養では変化しないが D-PDLC-sheet 上で増加する遺伝子群からは，ECM 分解系に関わる遺伝子群が検出

─ 306 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-96

顎骨由来間葉系幹細胞の骨分化能を予知可能な表面マーカーの探索○櫻井 智章，末廣 史雄，駒走 尚大，池田 菜緒，宮田 春香，中西 悠梨香，山田 悠平，
西村 正宏
鹿児島大学

口腔顎顔面補綴学分野

Exploration of cell markers to predict the osteogenetic potential of Maxillary/mandibular bone marrow-derived mesenchymal stem cells

Tomoaki Sakurai，Fumio Suehiro，Naohiro Komabashiri，Nao Ikeda，Haruka Miyata，Yurika Nakanishi，Yuhei Yamada，Masahiro Nishimura
Department of Oral and Maxillofacial Prosthodontics, Kagoshima University Graduate School【目的】
顎骨骨髄由来間葉系幹細胞 (MBMSC）はヘテロな細胞集団であるため，骨分化能は細胞株間で大きく異なる．骨再生医療の細胞ソースとして顎骨の MSC を用いるためには，その骨分化能を事前に予知できることが必要である．MSC は骨分化に伴い，細胞膜上の CD10 の発現が亢進することが報告されている．そこで今回我々は CD10 が，
MBMSC の 骨 分 化 能 の 高 さ を 予 知 す る マ ー カ ーになるのでないかと仮説を立てた．本研究は，
MBMSC における CD10 発現パターンと骨分化能との CD10 の発現率が骨再生医療における移植用細胞の骨分化能を予知するための一つの細胞表面マーカーとして使えることが示唆された．

（鹿児島大学桜ケ丘地区疫学研究等倫理委員会承認：170263 疫 - 改 5）
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：鹿児島大学桜ケ丘地区疫学研究等倫理委員会 承認番号：170263 疫 - 改 5）の関係及び CD10 陽性細胞の機能的役割を明らかにすることを目的とした．

【方法】
Lonza 社より購入した腸骨骨髄由来 MSC(IBMSC)
5 株，患者の同意のもと MBMSC19 株，歯肉由来
線維芽細胞 (GFB)11 株を採取し用いた．フローサ
イトメトリーで各細胞の CD10 発現率を評価し，骨分化能はアリザリンレッド染色およびアルカリ
フォスファターゼ活性定量にて評価した．骨分化抑制因子の発現量は RT-PCR 法を用いた．

【結果と考察】
CD10 発 現 率 は GFB が IBMSC に 比 べ 有 意 に 高
く，区別するマーカーとして有用と示された．
MBMSC において CD10 発現は細胞間で異なり，
CD10 を 高 発 現 す る MBMSC(CD10-Hi) は CD10 低
発現 MBMSC(CD10-Lo) に比べて骨分化能が有意に低かった．次に高骨分化 MBMSC(OS-Hi) と GFBを共培養すると，骨分化能は有意に低下した．低骨分化 MBMSC(OS-Lo) の骨分化抑制因子発現を評価すると，OS-Lo は OS-Hi に比べて TIMP-1(Tissue
inhibitor of metalloproteinases-1) が高発現していた．セルソーターにより分離した CD10 陽性細胞

群 (CD10-posi) と CD10 陰性細胞群 (CD10-nega) のTIMP-1 発現は，CD10-posi で有意に高かった．
以上の結果から，MBMSC の骨分化能と CD10 発
現には負の相関があり，CD10 陽性細胞から分泌する TIMP-1 により，MBMSC の骨分化が抑制される可能性が示された．本研究結果から，MBMSC
─ 307 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-97

マウスにおける咀嚼動態の相違が耐糖能に与える影響○菅 悠希1），石川 啓延1），豊下 祥史1），横関 健治1），髙田 紗理1），川西 克弥1），
伊東 由紀夫2），高崎 英仁2），山中 隆裕2），安斎 隆3），越野 寿1）
北海道医療大学歯学部咬合再建補綴学分野，2）東北・北海道支部，3）東京支部

1）

The state of feed changes glucose torelance in mice

Yuki Kan1），Hironobu Ishikawa1），Yoshifumi Toyoshita1），Kenji Yokozeki1），Sari Takada1），
Katsuya Kawanishi1），Yukio Ito2），Hidehito Takasaki2），Takahiro Yamanaka2），Takashi Anzai3），
Hisashi Koshino1）
Department of Oral Rehabilitation Health, Sciences Universty of Hokkaido，
Tohoku-Hokkaido Branch，3）Tokyo Branch

1）

2）

【目的】
近年，糖尿病の患者数が増加しており対策が急務である．耐糖能異常は 2 型糖尿病罹患の兆候であり，発症には肥満，食習慣，身体的活動の低下

上昇させることを報告した．さらに本研究で測定したアディポネクチンとレプチンはインスリン抵
抗性に関わる因子であり，咀嚼はアディポネクチ
ンにも影響を与えた．耐糖能異常はインスリンの嚼は栄養摂取行動の一部ではあるが，咀嚼が栄養の吸収と関連する種々の機能と関連することが報告されている．本研究では飼料性状の変更による咀嚼動態の相違が耐糖能に与える影響について検討を行った．

と考えられる．
今後、糖尿病モデルマウスで咀嚼が耐糖能の改善に影響を与えるか検討する予定である．

が挙げられる．食習慣は種々の因子を含んでおり，
咀嚼はそこに関わる重要な要素の一つである．咀

【方法】
実験動物には 4 週齢 C57BL/6J 系雄性マウス 20匹を用いた．経口・経管両用栄養剤（エンシュア
リキッド，株式会社明治）で飼育する群 ( 非咀嚼群 )と同一の栄養成分からなる固形飼料で飼育する群（咀嚼群）を設定した．各々の飼料で 12 週間飼育した後，24 時間絶食をさせ，糖負荷試験を行っ

供給不全と感受性低下により発症するが , 咀嚼はその両方を改善することで耐糖能にも影響を与えた（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審

査委員会名：北海道医療大学動物実験倫理委員会
承認番号：21-49 号）

た．その後心臓より血液を採取し，ELISA 用いて血清中のアディポネクチン濃度，レプチン濃度（和光純薬株式会社）を測定した． 統計処理は SPSSを用いて Mann Whitney の U 検定を行い，有意水
準 p ＜ 0.05 とした．本実験は北海道医療大学動物実験倫理委員会の承認を得て行った（承認番号21-49 号）．
【結果と考察】糖負荷後 120 分における血糖値は咀嚼群で 86.6
± 12.6 mg/dL，非咀嚼群で 97.9 ± 11.6 mg/dLとなり非咀嚼群が有意に高い値を示した（図）．アディポネクチン濃度は咀嚼群で 55.9 ± 16.6 ng/
ml，非咀嚼群 32.1 ± 19.1 ng/ml であり咀嚼群で有意に高い値を示した．レプチン濃度は咀嚼群が1.10 ± 0.48 ng/ml，非咀嚼群が 1.23 ± 0.61 ng/
ml であり有意な差を認めなかった．
糖尿病では初期症状として耐糖能異常が起こる．耐糖能異常の評価法として糖負荷試験が広く使われている．本研究の結果により , 咀嚼が耐糖能に影響を与えたと考えられる．これまで我々は第125 回学術大会において咀嚼がインスリン分泌を─ 308 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-98

各種食品咀嚼時の咀嚼運動の差異○横山 正起，小見野 真梨恵，上杉 華子，志賀 博，中島 邦久，佐野 眞子，仁村 可奈，
倉持 淳子
日本歯科大学生命歯学部

歯科補綴学第1講座

Differences in masticatory movements when chewing various foods

Masaoki Yokoyama，Marie Komino，Hanako Uesugi，Hiroshi Shiga，Kunihisa Nakajima，Mako Sano，Kana Nimura，Atsuko Kuramochi
Department of Partial and Complete Denture, The Nippon Dental University School of Life Dentistry at
Tokyo

【目的】
本研究は，各種食品咀嚼時における運動経路，
運動リズム，運動速度の差異を明らかにすること
である．

【方法】
本 研 究 は， 日 本 歯 科 大 学 生 命 歯 学 部 倫 理
委 員 会 の 承 認 の も と に 行 っ た（ 承 認 番 号：
NDU-T2020-31）．
グミゼリー咀嚼時のグルコースの溶出量の測定による咀嚼能力が基準値（150 mg/dL）以上を示す健常有歯顎者に軟化したチューインガムを主咀嚼側で 20 秒間咀嚼させたときの下顎運動をMotion Visi-Trainer を用いて記録した．第 5 サイ

クルからの 10 サイクルについて，咀嚼運動経路の重ね合わせと平均経路より，運動パターンを 5 種
類 1) に分類し，正常パターンを示した 20 名（男性10 名，女性 10 名，平均年齢 27.1 歳）に対し，グミゼリー，ピーナッツ，ビーフジャーキ咀嚼時のパターンに変化は認められないこと，運動量と運動速度は，チューインガムやグミゼリー咀嚼時に比べ，ピーナッツやビーフジャーキ咀嚼時では有意に大きくなることが示唆された．
【参考文献】
1) Shiga H, Nakajima K, Yokoyama M et al.
Mast icatory path pattern and mast icatory
p e r f o r m a n c e w h i l e c h e w i n g g u m m y j e l l y.
Odontology 2023; 111: 728-733.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：日本歯科大学生命歯学部倫理委員会
承認番号：NDU-T2020-31）

咀嚼運動記録を行い，パターン分類，開口量，サ
イクルタイム，運動速度（開口時最大速度，閉口時最大速度）を算出した．分析は，運動パターン

は 4 食品間で比較し，定量的データに対して 4 食品間で対応のある多重比較を行った．
【結果と考察】各種食品咀嚼時の運動パターンは同一であった．
開口量は，チューインガムとグミゼリー咀嚼時では近似した値を示したが，ピーナッツとビーフ
ジャーキ咀嚼時では大きくなり，チューインガムとグミゼリー咀嚼時を除くすべての 2 食品間に有意差が認められた．サイクルタイムは，チューイ
ンガムとビーフジャーキ咀嚼時，グミゼリーとビー
フジャーキ咀嚼時においてのみ有意差が認められた．運動速度は，チューインガムとグミゼリー咀
嚼時では近似したが，ピーナッツ咀嚼時，ビーフ
ジャーキ咀嚼時では速くなり，チューインガムとグミゼリー咀嚼時，ピーナッツとビーフジャーキ
咀嚼時を除く2食品間に有意差が認められた．
これらの結果から，良好な咀嚼機能を有する健常有歯顎者では，各種食品咀嚼時でも運動経路の─ 309 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-99

歯の喪失が高齢者の認知機能に及ぼす影響：岩手県矢巾町における認知症コホート研究○島田 崇史1），米澤 紗織1），金子 千洋1），伊藤 凌1），赤坂 博2），石塚 直樹2），
前田 哲也2），小林 琢也1）
岩手医科大学
岩手医科大学1）2）

歯学部歯科補綴学講座有床義歯・口腔リハビリテーション学分野，
医学部内科学講座脳神経内科・老年科

Effects of missing teeth on cognitive function in older persons: Dementia cohort study inYahaba Town, Iwate Prefecture

Takafumi Shimada1），Saori Yonezawa1），Chihiro Kaneko1），Ryo Ito1），Hiroshi Akasaka2），Naoki Ishizuka2），
Tetsuya Maeda2），Takuya Kobayashi1）

Division of Removable Prosthodontics School of Dentistry Iwate Medical University，
Division of Neurology and Gerontology, Department of Internal Medicine, School of Medicine, Iwate
Medical University

1）

2）

【目的】
軽度認知障害 (mild cognitive impairment：MCI)の早期発見に，歯科医師の関与が期待されている．
近年，MCI の者は，機能歯，残存歯が有意に少な【参考文献】
1) Watanabe Y, Arai H, Hirano H et al.Oralfunction as an indexing parameter for mild
cognitive impairment in older adults. Geriatrのか指針は示されていない．そこで本研究では，地域在住高齢者を対象に認知機能の低下した者が口腔機能の中でどの機能が低下していたか検討したので報告する．
【方法】（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：岩手医科大学医学部倫理委員会 承認番号：HG2020-017）

い１）などの報告がされているが，歯科医師が MCIを検出するにあたりどのような診察をするべきな

Gerontol Int 2018; 18(5): 790-798.

研究対象者は地域在住高齢者 520 名（男性 239
名，女性 281 名，平均年齢 76.78 ± 5.48 歳）を対象とした．対象者の群分けは，認知機能が保たれていた高齢者を健常群，MCI もしくは認知症と診断された者を認知機能低下群と分類した．歯科の健診では，口腔内診察，咀嚼能力検査，咬合力検査を実施した．また，Eichner の分類をもとに，臼歯部の接触の残存の有無（EichnerA-1～ B-3 vs B-4～ C-3）と残存歯の接触の残存の有無（EichnerA-1～ C-1 vs C-2～ C-3）について分けた．統計分析は
健常群と認知機能低下群の 2 群間比較をした．また研究対象全高齢者，前期高齢者，後期高齢者のそれぞれ 3 つに分け検討した．
【結果と考察】健常群に比べ，認知機能低下群では年齢，残存歯数，咀嚼能力，咬合力に有意な差を認めた．カ
イ二乗検定の結果，研究対象全高齢者では臼歯部の接触の残存（オッズ比 1.58），咀嚼能力（オッズ比 3.47）で有意な差を認めた．前期高齢者では認知機能の低下の有無に有意な差を認めた変数はな
かった．後期高齢者では咀嚼能力（オッズ比4.16），
咬合力（オッズ比 1.75）で有意な差を認めた．本
結果より，認知機能が低下している者は，残存歯数の減少だけではなく，咀嚼能力，咬合力においても低下していた．MCI の早期発見には，残存歯，咀嚼能力，咬合力を診察することが有用であることが示唆された．

─ 310 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-100

顎関節症患者のQOLに影響及ぼす要因 －探索的研究－○石山 裕之1,2），西山 暁2,3），笛木 賢治1）

東京医科歯科大学 大学院医歯学総合研究科 咬合機能健康科学分野，2）東京医科歯科大学病院 顎関節症外来，
東京医科歯科大学 大学院医歯学総合研究科 総合診療歯科学分野

1）
3）

Factors Influencing Quality of Life in Patients with Temporomandibular Disorders -An
Exploratory StudyHiroyuki Ishiyama1,2），Akira Nishiyama2,3），Kenji Fueki1）

Department of Masticatory Function and Health Science, Tokyo Medical and Dental University (TMDU)，
Temporomandibular Disorders Clinic, Tokyo Medical and Dental University (TMDU) Hospital，3）
Department of General Dentistry, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and
Dental University (TMDU)
1）

2）

【目的】
顎関節症の病態には，咀嚼筋痛障害，顎関節痛
障害，顎関節円板障害，変形性顎関節症がある．
近年，医療評価研究として Quality of life (QOL) の【参考文献】
1) Nakayama R, Nishiyama A, Shimada M.

が重要だが，本邦では顎関節症患者の QOL に関す
る報告は少ない．本研究は，顎関節症初診患者のQOL について質問票を用いて評価し，QOL に関連する患者特性及び顎関節症の病態を明らかにすることを目的とした．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た評価が重要視されており，顎関節症は機能面や心理社会面などにも影響を及ぼすため QOL の評価

Creating a Quality of Life Index for Patients with
Temporomandibular Disorders. Int J Dent Oral
Health 2017; 3(5).
倫理審査委員会名：東京医科歯科大学歯学部倫理審
査 委 員 会 承 認 番 号：D2015-648, D2018-076,
D2019-066 からデータを引用）【方法】
東京医科歯科大学病院顎関節症外来に来院
し，Diagnostic Criteria for Temporomandibular
Disorders（DC/TMD）に基づき顎関節症と診断された 18 歳以上の者を対象とした．調査項目を表に示す．初診時質問票から基本属性を抽出し，顎関節症の診査にて身体的評価を行った．さらに Quality of life index for temporomandibular
disorders（QOLI-TMD）1) を 用 い て 顎 関 節 症 関 連
QOL の評価を行った . QOLI-TMD については，合計値および 2 つのサブドメイン値（機能的障害，

心理社会的障害）を算出した．各 QOL スコアと基
本属性，身体評価との関係をスピアマンの相関分析および t 検定にて評価し，その後重回帰分析を行った．統計解析は SPSS を用い，有意水準は0.05とした．
【結果と考察】219 名を分析対象とした . 重回帰分析の結果，
QOLI-TMD 合計スコアには，無痛開口量および痛みを伴う顎関節症（咀嚼筋痛障害 , 顎関節痛障害）が有意に関連があることが示された（p ＜ 0.05）．

また機能的障害，心理社会的障害の両スコアには，痛みを伴う顎関節症は有意な関連があり，心理社
会的障害スコアには，年齢が有意な関連があることが示された（p ＜ 0.05）．よって顎関節症治療において QOL を向上させるには，開口量を増加させることよりも，痛みを軽減させることが重要である事が示唆された．

─ 311 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-101

高齢低舌圧患者に対する反復的舌トレーニングが中枢および末梢にもたらす変化の検証○松田 有加子1），楠 尊行1），森岡 裕貴1），飯田 崇2），真柄 仁3），髙橋 一也1），島田 明子4）大阪歯科大学 高齢者歯科学講座，2）日本大学松戸歯学部 クラウンブリッジ補綴学講座，
新潟大学 医歯学総合病院 摂食嚥下機能回復部，4）大阪歯科大学 医療保健学部 口腔保健学科

1）
3）

Central and Peripheral Changes after Repetitive Tongue Training in Older Patients with
Low Tongue Pressure.
Yukako Matsuda1），Takayuki Kusunoki1），Hiroki Morioka1），Takashi Iida2），Jin Magara3），
Kazuya Takahashi1），Akiko Shimada4）

Department of Geriatric Dentistry Osaka Dental University，
Department of Oral Function and Fixed Prosthodontics Nihon University School of Dentistry at Matsudo，
3）
Unit of Dysphagia Rehabilitation, Niigata University Medical and Dental Hospital，
4）
Department of Oral Health Sciences Faculty of Health Sciences Osaka Dental University

1）

2）

【目的】
口腔機能低下症の下位症状の一つである低舌圧は，高齢者における摂食機能低下の一因となるため，舌挙上訓練が推奨されているが，その処方は標準化されていない．反復的な舌トレーニングにより，健常者では舌運動を司る運動野の神経可塑性変化が確認されているが，高齢者で同様の変化が生じるかは不明である 1)．本研究は，高齢低舌tongue lift movement induces neuroplasticity incorticomotor control of tongue and jaw muscles
in humans. Brain Res 2015;1627:70-9.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：大歯医倫 承認番号：1112081）

圧患者に対する口腔リハビリテーション処方の標準化のため，運動野の神経可塑性変化と末梢の運動機能パラメータとの総合的な分析による反復的
舌トレーニング効果の検証を目的とする．
【方法】
本学附属病院に通院中の低舌圧患者 9 名（男性 4
名，女性５名，平均年齢 81 ± 5 歳）に対し，5 日間連続で 5 kPa および 10 kPa による舌トレーニン
グをランダムな順序で 41 分間実施し 2)，トレーニ
ング前後で最大舌圧を測定した．さらに，1 日目

および 5 日目のトレーニング前後に経頭蓋磁気刺激装置（TMS）にて舌筋の安静時運動閾値（rMT）を検出した．最大舌圧および rMT について，時間を主要因とする一元配置分散分析を行った．
【結果と考察】最大舌圧に 5 日間で有意な変化はなかったが（P＞ 0.552），rMT は 1 日目訓練前より 5 日目訓練後で有意に低下した（P ＜ 0.008）．高齢低舌圧患者に対する 5 日間の舌トレーニングは舌運動を司る
運動野に皮質興奮性変化をもたらすが，舌圧上昇に対する奏功性向上にはトレーニング処方の改善の必要性が示唆された．

【参考文献】
1) Svensson P, Romaniello A, Wang K, et al.
One hour of tongue-task training is associatedwith plasticity in corticomotor control of thehuman tongue musculature. Exp Brain Res
2006;173(1):165-176.
2) Komoda Y, Iida T, Kothari M, et al. Repeated─ 312 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-102

ウェアラブル咀嚼回数計測機器を用いた摂食時の咀嚼回数とBMIとの相関について○阪上 隆洋，都合 晋司，武田 彦太郎，筒井 新，松田 祐明，鈴木 義弘，渋澤 真美，
佐藤 武司，島田 淳，高山 和比古，武田 友孝，石上 惠一，中島 一憲
東京歯科大学水道橋病院

口腔健康科学講座

スポーツ歯学研究室

Correlation between the number of chews during eating and BMI using wearable
chewing frequency measurement device

Takahiro Sakaue，Shinji Togo，Gentaro Takeda，Arata Tsutsuii，Yoshiaki Matsuda，Yoshihiro Suzuki，Mami Shibusawa，Sato Takeshi，Atsushi Shimada，Kazuhiko Takayama，Tomotaka Takeda，Keiichi Ishigami，Kazunori Nakajima
Division of sports dentistry, department oral health and clinical science, Tokyo Dental Collage【目的】
肥満は糖尿病や脂質異常症・高血圧症・心血管疾患などの生活習慣病をはじめとした多くの疾患のリスクファクターであり、健康づくりにおいて（相関係数 r = -0.433）がみられ、肥満傾向の強い
被験者において咀嚼回数が少なくなることが明らかとなった。早食いは摂食に関するホルモンの分泌により食欲の抑制が起こりにくいとされるが、は肥満治療における行動療法の１つとして咀嚼法が挙げられており、肥満症患者は一口量が多く咀
嚼回数が少ないため早食いとなり、満腹感が十分に得られず食事量が多くなる傾向にあるが、普段の食生活における咀嚼行動は消費カロリーや体重間、また一口量や一口あたりにおける計測が必要なものと思われる。

肥満の予防・対策は重要であることは周知のことと思われる。
「肥満症治療ガイドライン 2022」での変動に影響があるため、咀嚼行動の改善は肥満の解消が期待できる。こういった背景から近年で

咀嚼行動のより詳細な評価を行うためには一食における咀嚼回数だけではなく、咀嚼速度や咀嚼時（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：東京歯科大学倫理審査委員会 承認
番号：611）

は、日々の食生活のモニタリングツールとして多くのウェアラブルデバイスが開発されているものの、これまで咀嚼行動と Body Mass Index（BMI）を代表とする肥満の関連性については、自己記入式質問票や目視による評価が多く、ウェアラブルデバ
イスを用いた評価が少ないのが現状である。そこで本研究は、新規開発されたウェアラブルデバイ
スを用い、おにぎり摂食における咀嚼回数と BMIとの関連性についての検討を目的とし行った。
【方法】
対象は顎口腔系に異常を認めず実験内容に同意の得られた健康成人 60 名（平均年齢：23.05 ±6.64 歳）を対象とした。咀嚼回数の計測にはウェ
アラブル咀嚼回数計測機器（CAM Counter, コン
ピューター・ハイテック , 東京）を使用し、おにぎ
り 1 個（約 110g, 175kcal）の自由咀嚼を指示し、摂食中の咀嚼回数を計測した。また自記式アンケー
ト調査による基本属性評価（身長・体重・顎口腔系の自覚的異常の有無）から BMI を算出した。統計解析は SPSS を使用し、咀嚼回数と BMI に対しWilcoxon 順位和検定およびピアソンの相関係数を算出した。有意水準は５％とした。なお、本研究は東京歯科大学倫理委員会（承認番号 No.611）の承認を得ている。
【結果と考察】咀嚼回数と BMI の間に統計的に有意な負の相関─ 313 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-103

口腔機能評価のための当院の取り組み（歯ブラシコンセイエⓇ）に関する報告○久保 敦史，西村 紗稀子，富野 ゆかり，薗部 悠司郎，清水 統太，濵野 奈穂，井野 智
神奈川歯科大学附属病院

A Report on Our Hospital’s Toothbrush Conseiller® Efforts for Assessment of Oral
Function

Atsushi Kubo，Sakiko Nishimura，Yukari Tomino，Yujirou Sonobe，Tota Shimizu，Naho Hamano，Satoshi Ino
Kanagawa Dental University Hospital【目的】
近年の超高齢化において，歯科における健康寿
命の延伸は重要であり，2018 年 4 月には「口腔機能低下症」の検査と管理が保険診療として導入され，その効果が期待されている 1）．しかし，口腔機能評価の実施率は低く，検査件数は伸び悩んでいるという．実施に至らない理由として，歯科医師が検査に時間をとれないこと等が考えられる．
当院では，『横須賀市歯及び口腔の健康づくり推進
条例』施行を契機に，日常の口腔ケアに関するアドバイザーとなるべく『歯ブラシコンセイエⓇ』認定制度が設立され，所属する歯科衛生士のほとんどが資格を取得し，市民の口腔ケア推進に取組ん

これにより，検査の実施率だけでなく，多職種連

携で口腔機能低下項目が効率的に改善される可能性があると考察した．
【参考文献】
1) 佐藤裕二，北川 昇，七田俊晴．口腔機能低下症の検査と管理．日補綴会誌 2020；12: 144149．
2) 井野 智．ハブラシコンセイエⓇ の認定と病院職員の意識変化．日補綴会誌 2023;14・西関東支部学術大会特別号 23.

でいる 2）．今回，口腔機能評価の実施率向上を図る目的で『歯ブラシコンセイエⓇ』による検査実施にむけた当院の取組みを報告する．

【方法】『歯ブラシコンセイエⓇ 』に検査を実施させるため，口腔機能評価に用いる 7 項目の検査；咀嚼機能検査（グルコース溶出量）・舌圧測定・咬合圧検査・舌苔付着度・サクソンテスト・オーラルディ
アドコキネシス・嚥下スクリーニング検査（EAT-10）
について，各検査項目の基準値を記載した口腔機能評価シートを作成し，患者ごとに検査結果とその評価を記録できるようにした．準備する器材と診療室での保管場所，検査手順を画像付きで記載
してあり，検査に不慣れな『歯ブラシコンセイエⓇ』
でも容易に実施できるよう配慮した．
【結果と考察】歯科医師の指示の下，『歯ブラシコンセイエⓇ 』
が歯周組織検査やプラーク・歯石の染出し検査と同様に口腔機能評価をできれば，診療の効率化とともに，患者が客観的に自身の口腔機能状態を認識する機会を得られる．また，当院で口腔ケア商
品を患者にお勧めする際に使用する『歯ブラシ処方箋』により，口腔機能低下症と診断された患者に対して，歯ブラシや口腔衛生用品だけでなく，
トレーニング器具の選定・使用方法・取得（購入）までをシームレスに提供することが可能になる．

─ 314 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-104

咀嚼計を用いた咀嚼機能検査の簡易化に関する基礎的研究○武田 佳大1），山口 摂崇1,2），山中 大寛1），藤浦 光汰1），越智 守生1）

北海道医療大学口腔機能修復・再建学系クラウンブリッジ・インプラント補綴学分野，
札幌市保健福祉局 保健所

1）
2）

Basic research on simplifying masticatory function testing using a masticator

Yoshihiro Takeda1），Kanetaka Yamaguchi1,2），Masahiro Yamanaka1），Kouta Fujiura1），Morio Ochi1）

1）
Health Sciences University of Hokkaido,Division of Fixed Prosthodontics and Oral Implantology,
Department of Oral Rehabilitation.，2）Public Health Office Health & Welfare Bureau, Sapporo【目的】
咀嚼機能検査結果には，咀嚼回数や咀嚼リズム，
咬合圧などが影響すると考えられるが，これまで
咀嚼機能検査時の各要素との関連性を同時に考慮

１）杉山慎太郎，吉岡文，尾澤昌悟，武部純．健
常有歯顎者における咬合接触面積が咀嚼能力に及ぼす影響．日咀嚼誌 2015；25 (2)：59-65．
２）志賀博，小林義典，雲野美香，大迫千穂，水時の咀嚼回数やリズム，咬合圧との関連性を明らかにすることを目的とした．
【方法】
対象者は北海道医療大学在学学生および臨床研
修歯科医師，教職員とした．適格基準は Eichner（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：北海道医療大学倫理審査委員会 承認番号：208）

して評価した研究は存在しなかった．本研究では，
咀嚼計で得られるデータを用いて，咀嚼機能検査

内一恵．グミゼリー咀嚼による咀嚼能率の評価のための咀嚼時間．顎機能誌 2004；11：21-25.

A 群，除外基準は顎関節症症状がある者とした．
咬合圧検査（デンタルプレスケール，ジーシー）

を実施し，最大咬合圧を採得した．また，咀嚼機能検査（グルコセンサー，ジーシー）時に咀嚼計（bitescan，SHARP 社）を併用し，20 秒間のグル
コラム咀嚼時の耳介裏側の皮膚の形態変化を20Hzでセンシングすることで咀嚼行動の測定を行なった．この際，咀嚼回数やリズム等の数値データや
咀嚼時の耳介裏側の皮膚の形態変化を測定した波形データを採取した．なお，波形データから Area

Under the Curve：（AUC）と振動数の２項目を算出した．その後，咬合圧と咀嚼計から得られた各デー
タとの関連性を検討した．各データは Spearmanの相関係数にて評価した．
【結果と考察】対象者数は 110 人（男性 66 名、女性 44 名）であり，平均年齢は 24.75 歳であった．咬合圧は咀嚼
回数，咀嚼リズム，AUC との間に相関は認められなかったが，振動数との間に弱いながらも正の相関（r = 0.145）が認められた．そのため，咀嚼機
能検査における咬合圧と耳介裏側の皮膚の形態変化に関連性があることが示唆された．また，本研

究では 20 秒間の咀嚼によるグルコラムの形態変化を考慮する必要があると考える．今後，咀嚼デー
タの最適な評価時間を検討するとともに咀嚼に関連する項目が明らかになった際に，グルコース溶出量との関連に関しても検討していく．
【参考文献】
─ 315 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-105

地域在住高齢者における転倒不安と口腔機能低下症との関連性○丸山 詩央1），春田 梓1），吉川 峰加1），森本 雄介1），高橋 優太郎1），丸山 真理子1），
香川 和子1），竹内 真帆1），横井 美有希1），吉田 光由2），津賀 一弘1）
広島大学大学院医系科学研究科先端歯科補綴学研究室，2）藤田医科大学医学部歯科口腔外科学講座

1）

Relationship between fall anxiety and oral hypofunction in community-dwelling older
adults
Shion Maruyama1），Azusa Haruta1），Mineka Yoshikawa1），Yusuke Morimoto1），Yutaro Takahashi1），
Mariko Maruyama1），Kazuko Kagawa1），Maho Takeuchi1），Miyuki Yokoi1），Mitsuyoshi Yoshida2），
Kazuhiro Tsuga1）

1）
Department of Advanced Prosthodontics, Graduate School of Biomedical and Health Sciences, Hiroshima
University，2）
Department of Dentistry & Oral-Maxillofacial Surgery, Fujita Health University School of Medicine【目的】
高齢者の転倒と，残存歯数や咬合との関係は過去から報告されている．しかしながら，それ以外の口腔機能の客観的評価との関連性はあまり報告されていない．そこで今回，地域在住高齢者を対象とする大規模調査において，心身機能の衰えを確認するためのツール「基本チェックリスト（KCL）」
における転倒不安に関する回答と口腔機能との関連性を検討した．
【方法】
2023 年 10 月の京都先端科学大学との地域在住

フレイルチェックリストとして今後ますます活用
されていくことから，KCL を用いたスクリーニン
グから医療機関，歯科医療機関への連携をいかに構築していくかが今後の課題と考える．
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：京都先端科学大学 倫理審査委員会
承認番号：No. E-382）

高齢者の身体・口腔機能に関する共同調査へ参加した高齢者326名（男性60名；平均年齢80.3±5.1

歳，女性 266 名；平均年齢 78.3 ± 5.2 歳）を対象とした．対象者は郵送で調査案内の連絡を受け，調査当日に公共交通機関等を使って自力で参加した者たちであり，調査開始前に書面にて同意を得た．脳血管や循環器疾患の既往のある者は除外した．
KCL「Q10. 転倒不安」への回答と年齢，BMI，握力に加えて，口腔機能低下症の検査項目である

残存歯数，咬合力，咀嚼能力，ディアドコキネシ
ス，舌圧の測定を実施した．統計学的分析はマンホイットニーの U 検定を実施の上，「転倒不安」を目的変数とした二項ロジスティック回帰分析を行った．本研究は京都先端科学大学倫理審査委員会の承認を受けて実施し，開示すべき利益相反は無い（承認番号 E-382）．
【結果と考察】
マンホイットニーの U 検定より，男性では年齢，
握力および舌圧で，女性では年齢，握力，ディア
ドコキネシス /pa/ および舌圧で有意な関連性を認めた．さらに，ロジスティック回帰分析では男性
では舌圧において弱いながらも関連性を（P = 0.048,
OD = 1.087, 95%CI: 1.00–1.18），女性では年齢（P= 0.039, OD = 0.946, 95%CI: 0.90–1.00）で有意差を認めた．男性において転倒不安と舌圧との間に関連性を示したことより，今後，骨格筋指数などとの詳細な検討を行っていく予定である． KCL は─ 316 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-106

習慣性咀嚼側と非習慣性咀嚼側における口腔機能と基準平面との関係性○鈴木 達大1），浅沼 直樹2），渡會 侑子1,2），川名 桃香1），永田 琴乃1），水橋 史1,2）
日本歯科大学大学院 新潟生命歯学研究科 機能性咬合治療学，
日本歯科大学新潟生命歯学部歯科補綴学第1講座

1）
2）

Relationship between oral function and reference plane in the habitual and non-habitualchewing sides

Tatsuhiro Suzuki1），Naoki Asanuma2），Yuko Watarai1,2），Momoka Kawana1），Kotono Nagata1），
Fumi Mizuhashi1,2）

Functional Occlusal Treatment, The Nippon Dental University Graduate School of Life Dnetistry at Niigata，Department of Removable Prosthodontics, The Nippon Dental University School of Life Dentistry at
Niigata
1）

2）

【目的】
習慣性咀嚼側と非習慣性咀嚼側との間には機能的な差があるとされており，口腔機能の評価では習慣性咀嚼側が用いられているが，口腔機能と基有意な差を認めた（p < 0.01）．習慣性咀嚼側では側における口腔機能と基準平面との関係性を検討した．
【方法】
対象者は歯科矯正治療歴および咬合面に対する
歯科治療歴がない健常有歯顎者24名（男性15名，された．また，咀嚼能力は習慣性咀嚼側と非習慣性咀嚼側との間で差があることが明らかとなった．

準平面との関係についての評価はされていない．
そこで，本研究では習慣性咀嚼側と非習慣性咀嚼

女性 9 名，平均年齢 24.6 ± 1.8 歳）とした．測定は咀嚼能力，咬合力および基準平面について行った．咀嚼能力はグルコセンサーⓇを用いて左右側 1回ずつ測定を行った．咬合力はデンタルプレスケー

咬筋の体積が大きく，走行角度が垂直に近いとされており，CP-OP の角度が大きくなることで，咀
嚼時の力がかかりやすくなったためと考えられた．
本研究の結果，咀嚼能力はカンペル平面に対する咬合平面の前後的傾斜により変化することが示唆（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：日本歯科大学新潟生命歯学部倫理審
査委員会

ルⅡⓇを用いて 3 秒間の嚙みしめを指示し，バイト
フォースアナライザーⓇ で測定を行った．基準平面の測定は咬合平面設定板を改良し，カンペル平
面，フランクフルト平面および上顎咬合平面を測定する 3 平面測定装置を考案し，各基準平面のな
す角度を左右側面観で測定した．測定項目はカンペル平面とフランクフルト平面とのなす角度（以下，CP-FP），カンペル平面と上顎咬合平面とのなす角度（以下，CP-OP）およびフランクフルト平面と上顎咬合平面とのなす角度（以下，FP-OP）とした．統計解析は習慣性咀嚼側と非習慣性咀嚼側における基準平面と咀嚼能力，咬合力の関係，および咀嚼能力と咬合力の関係を Pearson の相関係数
および Spearman の順位相関係数で求めた．咀嚼
能力，咬合力および基準平面における習慣性咀嚼
側と非習慣性咀嚼側の比較は，対応のある t 検定
および Wilcoxon の符号付順位検定で分析した．な
お，本研究は日本歯科大学新潟生命歯学部倫理審査委員会の承認を得て対象者に同意を得て行った（許可番号：ECNG-R-490）．
【結果と考察】習慣性咀嚼側において咀嚼能力と CP-OP との間
で弱い正の相関を認めた（r = 0.43, p < 0.05）．咀

嚼能力は習慣性咀嚼側と非習慣性咀嚼側との間に
─ 317 ─承認番号：ECNG-R-490）

第2日 ポスター会場1
ポスター発表
P-107

P-107

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

顎義歯装着患者の最大咬合力に関する臨床的検討○河崎雅弘，荻野 洋一郎，萱野 公生，諸井 亮司，鮎川 保則
顎義歯装着患者の最大咬合力に関する臨床的検討
九州大学 大学院歯学研究院 口腔機能修復学講座

クラウンブリッジ補綴学分野○河崎 雅弘，荻野 洋一郎，萱野 公生，諸井 亮司，鮎川 保則
Clinical 大学院歯学研究院
evaluation of maximum
occlusal クラウンブリッジ補綴学分野
force in patients with maxillofacial prostheses
九州大学
口腔機能修復学講座
Masahiro Kawasaki，Yoichiro Ogino，Kosei Kayano，Ryoji Moroi，Yasunori Ayukawa

Clinical evaluation of maximum occlusal force in patients with maxillofacial prostheses
Section of Fixed Prosthodontics, Division of Oral Rehabilitation, Faculty of Dental Science, Kyushu
Masahiro
UniversityKawasaki，Yoichiro Ogino，Kosei Kayano，Ryoji Moroi，Yasunori Ayukawa
Section of Fixed Prosthodontics, Division of Oral Rehabilitation, Faculty of Dental Science, Kyushu
University【目的】
顎欠損患者の顎義歯装着による口腔機能の評価【目的】
1)については，咀嚼能力をアウトカムとした研究
顎欠損患者の顎義歯装着による口腔機能の評価が多い．咀嚼能力に影響を与える因子のひとつにについては，咀嚼能力をアウトカムとした研究 1)
最大咬合力が報告されているが，顎義歯装着患者が多い．咀嚼能力に影響を与える因子のひとつにの最大咬合力をアウトカムにした報告は少ない．
最大咬合力が報告されているが，顎義歯装着患者

そこで本研究では，顎義歯装着患者の最大咬合力の最大咬合力をアウトカムにした報告は少ない．
に影響を与える因子の検証を目的とした．
そこで本研究では，顎義歯装着患者の最大咬合力【方法】に影響を与える因子の検証を目的とした．

2023;67(4):583-587
2023;67(4):583-587（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：九州大学医系地区部局臨床研究倫理（発表に際して患者・被験者の同意を得た
倫理審
審査委員会
承認番号：２２１６３－０１）
査委員会名：九州大学医系地区部局臨床研究倫理審査委員会

研究対象者は，2014 年 4 月から 2022 年 10 月ま【方法】
でに九州大学病院補綴科で，デンタルプレスケー
研究対象者は，2014 年 4 月から 2022 年 10 月まルⅡ( 株式会社ジーシー ) による最大咬合力の測でに九州大学病院補綴科で，デンタルプレスケー定を行った顎義歯装着患者とした．(
九州大学医ルⅡ ( 株式会社ジーシー ) による最大咬合力の測系地区部局臨床研究倫理審査委員会
許可番号：定を行った顎義歯装着患者とした．( 九州大学医22163-01)．診療録より患者プロファイル( 年齢，
系地区部局臨床研究倫理審査委員会 許可番号：
性別，腫瘍や手術に関する情報，残存歯数，機能22163-01)．診療録より患者プロファイル ( 年齢，
的咬合支持数 )，口腔機能検査値 ( 最大咬合力，口性別，腫瘍や手術に関する情報，残存歯数，機能
腔内湿潤度，舌口唇運動機能:ODK，最大舌圧，咀
的咬合支持数 )，口腔機能検査値( 最大咬合力，口嚼機能，嚥下機能 ) を抽出した．各項目の中央値
腔内湿潤度，舌口唇運動機能:ODK，最大舌圧，咀の算出，上顎と下顎の二群比較，最大咬合力を目
嚼機能，嚥下機能 ) を抽出した．各項目の中央値的変数としたロジスティック回帰分析を行った．
の算出，上顎と下顎の二群比較，最大咬合力を目【結果と考察】的変数としたロジスティック回帰分析を行った．
対象患者は 98 名 ( 上顎 55 名，下顎 43 名 ) であっ【結果と考察】た．口腔機能低下症診断の基準値を中央値で超え対象患者は 98 名 ( 上顎 55 名，下顎 43 名 ) であった項目は上下顎ともに，口腔内湿潤度，咀嚼機能，
た．口腔機能低下症診断の基準値を中央値で超え
嚥下機能であった．上顎群と下顎群の比較では，た項目は上下顎ともに，口腔内湿潤度，咀嚼機能，
上顎では最大舌圧が，下顎では最大咬合力，ODK/
嚥下機能であった．上顎群と下顎群の比較では，
pa//ta//ka/ が有意に高かった．ロジスティック回
上顎では最大舌圧が，下顎では最大咬合力，ODK/
帰分析の結果，上顎では咬合支持数，ODK/ka/，
pa//ta//ka/ が有意に高かった．ロジスティック回
最大舌圧が，下顎では，閉口筋の切除，頸部郭清帰分析の結果，上顎では咬合支持数，ODK/ka/，が有意な予測因子であった．これらの結果により，最大舌圧が，下顎では，閉口筋の切除，頸部郭清上顎では，咬合支持数と舌の動きや筋力に関連すが有意な予測因子であった．これらの結果により，る因子が，下顎では，筋肉などの因子が咬合力に上顎では，咬合支持数と舌の動きや筋力に関連す影響を及ぼすことが示唆された．
る因子が，下顎では，筋肉などの因子が咬合力に【参考文献】
影響を及ぼすことが示唆された．
1) Tsuji M, Kosaka T, Kida M, et al. Factors【参考文献】
relatedmasticatory
in patients
1) TsujitoM,
Kosaka T, performance
Kida M, et al.
Factors
w
i
t
h
r
e
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o
v
a
b
l
e
d
e
n
t
u
r
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s
f
o
r
j
a
w
efectsrelated to masticatory performance in dpatients
followingw
i t h r e moral
o v a tumorb l e d esurgery.
n t u r e s Jf oProsthodontr j a w d e f eRes
cts
following oral tumor surgery. J Prosthodont Res─ 318 ─承認番号：２２１６３－０１）

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-108

オーラルフレイルチェックリストの質問項目と口腔機能低下症の検査項目との関連○田畑 友寛，畑中 幸子，寺岡 正譜，古屋 純一
昭和大学大学院歯学研究科口腔機能管理学分野

Relationship among question items of oral frailty index-8 and examination items of oral
hypofunction
Tomohiro Tabata，Yukiko Hatanaka，Masatsugu Teraoka，junichi Furuya

Department of Oral Function Management, Showa University Graduate School of Dentistry【目的】
オーラルフレイルは高齢者の身体的フレイルや
要介護・死亡リスクとの関連が明らかになっており，高齢者が早期から口腔機能の低下を自分事となかった．以上より，OFI-8 は咬合力低下，咀嚼
機能低下，嚥下機能低下についての検出力が高く，口腔衛生や舌機能の低下の検出力が弱い可能性が示唆され，近年発表された舌の運動機能を含めたチェックリスト（OFI-8）は 8 つの質問からなる口腔機能のセルフチェックであり，高齢者健診において採用する自治体も多い．一方，OFI-8 でリス
クありと判定された場合，歯科を受診し，口腔機能低下症の検査・管理を受けることになるが，（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：昭和大学倫理審査委員会 承認番
号：21-075-B）

して捉え，口腔衛生と同様に口腔機能のセルフケアを行うことが重要である．オーラルフレイル

新しいオーラルフレイルチェック（OF-5）とも合致する結果であった．

OFI-8 の判定結果と口腔機能低下症の検査項目との関連についての報告は少ない。そこで本研究では，OFI-8 の各質問項目が口腔機能低下症のどの検査項目と関連を示すのかを解明することで，
OFI-8 を用いた簡便な口腔機能評価の可能性について検討した．
【方法】

本学歯科病院外来通院患者のうち，1 回目の口腔機能低下症の検査を行った高齢患者 227 名（平均年齢 80.5 ± 6.3 歳）が研究に参加した．年齢，

性別，口腔機能低下症の各検査項目の判定（口腔衛生，口腔乾燥，咬合力，舌口唇運動機能，舌圧，
咀嚼機能，嚥下機能）および OFI-8 の各質問項目（OF1-OF8）の該当状況について診療録より抽出した。統計解析は，OFI-8 の各質問項目の該当状況を目的変数として，説明変数に年齢，性別，口腔機能低下症の各検査項目の判定結果を用い，二項ロジスティック解析を行った．有意水準は 5％とした．
【結果と考察】OF1 は年齢，咬合力低下，嚥下機能，OF2 は嚥
下機能，OF3 は咬合力，OF4 は口腔乾燥，嚥下機

能，OF5 は性別，嚥下機能，OF6 は咀嚼機能，嚥
下機能，OF7 は性別，OF8 は咬合力，咀嚼機能と有意な関連を示した．OFI-8 の質問項目はそれぞれ特性があり，３つは咬合力，2 つは咀嚼機能，５つは嚥下機能と有意な関連を示し，口腔不潔，
舌口唇運動機能，舌圧と有意な関連を示すものは
─ 319 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-109

小型電子端末を用いた施設入居高齢者の口腔健康状態評価○赤穂 和樹，渡辺 昌崇，浪川 夏絵，鈴木 鵬生，鈴木 啓之，古屋 純一
昭和大学歯科病院

口腔健康管理学講座

Oral health assessment for older residents in long-term care facilities using video
recording by mobile electric device.

Kazuki Ako，Masataka Watanabe，Kae Namikawa，Hosei Suzuki，Hiroyuki Suzuki，Junichi Furuya
Showa University【目的】
認知機能の低下と口腔健康状態の悪化に有意な関連が報告されており，施設入居が必要な要介護
高齢者においては，訪問診療による積極的な口腔評価は全身状態等も含めた総合的な評価になった可能性，映像での評価は静止や拡大，繰り返し再生が可能であるため，より精緻な評価になったと考えられた．また，唾液の粘着性や物性までは動り，医療資源の地域格差や，多職種連携における問題など，施設入居高齢者の口腔健康管理に関する障壁が存在している．近年，オンライン診療に代表される小型電子端末を用いた口腔健康状態の評価は，医療の効率化や多職種連携にとって有用録による口腔健康状態評価の有用性が示唆された．

健康管理が重要である．しかし，訪問診療による専門的な口腔健康管理を行える人材は不足しておと考えられる．特に，映像記録を用いた口腔健康状態の評価は情報量が多く，今後の発展が期待で画上は判断が難しく，評価に差が認められたと考えられた．以上より，施設入居者における映像記（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：昭和大学倫理委員会 承認番号：
2023-179-B）

きる．しかし，その詳細は十分には明らかになっていない．そこで本研究では，小型電子端末を用いた口腔健康状態評価の有用性を解明することを目的とした．
【方法】
研究参加者は 2021 年 4 月から 2022 年 12 月までの間に訪問診療で受診した施設入居患者 60 名
（平均年齢 86.1 ± 7.7 歳）とした．歯科医師１名がOral Health Assessment Tool（OHAT-B）を用いて口腔健康状態の評価を行い，小型電子端末を用いて口腔内を動画記録し，カンファレンス時に別の歯科医師 2 名と動画撮影を行った 1 名の計３名が動画上で口腔健康状態の評価を行った（OHAT-V）．
その後，OHAT-B と OHAT-V の信頼性（級内相関係
数，ピアソンの相関係数），OHAT 下位項目の一致度（κ係数）を検証した．有意水準は0.05とした．

【結果と考察】OHAT-B 合計点の平均値は 5.0 ± 2.3 であった．
OHAT-B 合計点と OHAT-V 合計点における検者内信頼性は 0.93，相関係数は 0.93 と高い値を示した．

また，検者間信頼性も 0.89，相関係数は 0.90 と高い値であり，検者内，検者間ともに高い信頼性を認めた．さらに，下位項目におけるκ係数も検者
内，検者間ともに一定の一致度を認めた．一方，舌，唾液の評価においては，OHAT-B と OHAT-Vとの間での評価が異なる傾向にあった．現地での─ 320 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-110

地域歯科医院来院患者におけるオーラルフレイルと食品摂取の多様性との関連○五十嵐 憲太郎1），飯塚 晃司1），栗谷川 輝1），櫻井 萌絵1），藤井 あゆ1），山崎 亜莉紗1），
鈴木 亜沙子1），三浦 俊和2），樽川 禅2），伊藤 誠康1），河相 安彦1）
日本大学松戸歯学部

1）

有床義歯補綴学講座，2）日本大学大学院松戸歯学研究科

有床義歯補綴学

Exploring the Association between Oral Frailty and Food Intake Diversity among
Patients Consultating Community Dental Clinics

Kentaro Igarashi1），Koji Iizuka1），Hikaru Kuriyagawa1），Moe Sakurai1），Ayu Fujii1），Arisa Yamazaki1），
Asako Suzuki1），Toshikazu Miura2），Shizuka Tarukawa2），Masayasu Ito1），Yasuhiko Kawai1）

Removable Prosthodontics and Geriatric Oral Health, Nihon University School of Dentistry at Matsudo，Removable Prosthodontics, Nihon University Graduate School of Dentistry at Matsudo

1）

2）

【目的】
口腔機能の低下に着目が集まり，オーラルフレイル（OF）等の新たな概念が提唱されるようになった．口腔機能の低下は栄養摂取の偏りと関連することが報告されている．しかし，地域歯科医院での平均的な診療時間は短く，食習慣や栄養状態の評価・指導は容易でない．一方，栄養状態の評価
法に食品摂取の多様性（Dietary Variety）1) の評価がある．この手法を口腔機能管理に活用すること
で，咀嚼機能の改善と会わせて簡便かつ実効性のある栄養指導が実施できることが期待される．本
研究の目的は，地域歯科医院来院患者における OFと食品摂取の多様性の関連を明らかにすることである．

能低下との関連は部分的に示唆されたが，対象者の嗜好に左右される可能性が考えられ，歯科治療及び口腔機能管理時に口腔機能と合わせた栄養評価を行う重要性が示された．
【参考文献】
1) 熊谷 修 , 渡辺修一郎 , 柴田 博ほか . 地域在宅高齢者における食品摂取の多様性と高次生活機能低下の関連 . 公衛誌 2003;50:1117-1124.

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：日本大学松戸歯学部倫理審査委員会
承認番号：EC20-040A,040B）【方法】
地域歯科医院に来院した補綴歯科治療が必要な患者 82 名（平均年齢 74.9 ± 6.2 歳，男性 35 名，
女性 47 名）を対象とした．OF の評価には Tanaka
らの OF-5 を用い，現在歯数（20 歯未満）
，咀嚼困難感，嚥下困難感，口腔乾燥感，オーラルディア
ドコキネシス（ODK）/ta/ 音（6 回 / 秒未満）の 5 項
目中 2 項目以上該当した場合を OF とした．食品摂取の多様性の評価は10品目（肉類，魚介類，卵類，牛乳，大豆製品，緑黄色野菜類，海藻類，果物，
いも類，油脂類）の食品群の１週間の摂取頻度から得点化（ほぼ毎日食べる：１点，それ以外：０点，10 点満点）した食品摂取の多様性得点（DVS）を用いた．OF の有無と各食品群の該当状況についてカ
イ二乗検定を用いた（有意水準5%）．
【結果と考察】対象者の OF の該当状況は 67 名（81.7%），DVSの得点の平均は 6.4 ± 2.5 点であった．各食品群
で OF の有無で摂取状況に有意な差がみられた食品
群は卵（p = 0.037）であった．一方，他の食品群については有意な差はみられず，また OF 群の摂取状況が非 OF 群よりも摂取頻度が高い食品群も認められた．本研究の対象者は補綴歯科治療が必要な患者であり，口腔機能の低下がみられやすい集団であった．以上より，食品摂取の多様性と口腔機─ 321 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-111

咀嚼音を嚥下まで音響解析する咀嚼検査法の開発（有歯顎者と無歯顎者の比較検討）○三浦 俊和1），河相 安彦2），伊藤 誠康2），鈴木 亜沙子2），古賀 麻奈花2），樽川 禅1）
日本大学大学院松戸歯学研究科有床義歯補綴学専攻，2）日本大学松戸歯学部有床義歯補綴学講座

1）

Development of masticatory assessment method that conducts acoustic analysis frommastication to swallowing( Comparative analysis in complete denture wearers and dentate jaw individuals)
Toshikazu miura1），Yasuhiko kawai2），Masayasu Ito2），Asako Suzuki2），Manaka Koga2），
Shizuka Tarukawa1）

Removable Prosthodontics, Nihon University Graduate School of Dentistry at Matsudo，Department of Removable Prosthodontics and Geriatric Oral Health, Nihon University School of Dentistryof Matsudo
1）

2）

【目的】
現存の咀嚼機能検査法は，日常摂取の頻度が少ない食品を使用しており，また口腔外に取り出し評価を行うため，咀嚼から嚥下まで連続した評価

1 ) Ta r u k a w a S , M i u r a T, S u z u k i A e t a l .
Reproducibility and Validity of Masticatory
Sounds in Assessing Consecutive Masticatory and
Deglutition Functions. Int J Oral-Med Sci 2024: inpress.

となれば，より実生活に近い咀嚼機能の評価が可能と考えた．本研究は咀嚼から嚥下までを，市販食品を被験食品として咀嚼し，その過程で発生する音を集音した評価の有用性を検討してきた 1)．
演者らは，有歯顎者と全部床義歯装着者の嚥下に至る音を比較した，従来の咀嚼能力検査との比較（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審とは言い難い．そこで，咀嚼から嚥下まで市販食品を用いて経時連続的に記録できる新たな検査法

査委員会名：日本大学松戸歯学部倫理委員会
認番号：EC22-20-039-1 号）

を行ったので報告する．
【方法】
被験者は 60～80 歳の歯数 28 本を有する有歯顎者（以下，D 群）10名，上下顎全部床義歯装着者（以下，CD 群）10名の計20名とした．被験食品はアーモンドとし．測定は集音マイク先端を喉頭隆起から 50mm の位置に設置して行った．咀嚼は毎秒 1
回，10 回の咀嚼後嚥下を行う．開始から嚥下までに発生した音を集音した．記録は 1 回ごとに 1 分の休憩を挟み計 3 回行った．音の解析は，時系列
データ解析ツール（Oscope2，小野測器，神奈川）を用い，最初の咀嚼時から嚥下までに発生した音を抽出した．解析は，時間 ‐ dB 表示を行い，dBの平方和にて D 群と CD 群を統計的に比較した．また咬合力測定システム（デンタルプレスケールⅡ，
GC，東京）と咀嚼能力検査装置（グルコセンサー
GS- Ⅱ，GC，東京）にて検査を行い D 群と CD 群を比較した．

【結果と考察】咀嚼音の最大値は CD 群が有意に高い値を示し（p= 0.001），咬合力（p = 0.001）および咀嚼能力（p= 0.046）は D 群が有意に高い値を示した．1 回目の粉砕時から 10 秒間では CD 群が有意に高い dB 平
方和の値を示した．今後 10 秒間以降の咀嚼音と嚥
下音を含めた解析方法を検討する予定である．
本研究はJSPS 科研費20K10079の助成を受けた．
【参考文献】
─ 322 ─承

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-112

閉塞性睡眠時無呼吸患者の睡眠状況調査と口腔機能低下の検討○李 宙垣，槙原 絵理，大楠 弘通，渡辺 崇文，八木 まゆみ，有田 正博，鱒見 進一
九州歯科大学顎口腔欠損再構築学分野

Sleep status and oral function in patients with obstructive sleep apnea

Juwon Lee，Eri Makihara，Hiromichi Ogusu，Takafumi Watanabe，Mayumi Yagi，Masahiro Arita，
Shin-ichi Masumi
Division of Occlusion and Maxillofacial Reconstruction Department of Oral Function Kyushu Dental
University【目的】
オーラルフレイルの主要症状の１つに舌圧低下があり，食物の送り込みや嚥下に関わる口腔周囲筋の活動性の低下が関係している．一方，睡眠中（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：九州歯科大学研究倫理委員会 承認
番号：21-38）に上気道閉塞が生じる閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）
でも上気道開存性の維持に口腔周囲筋が関与していることから，OSA 患者は口腔機能が低下している可能性が高いと考え，OSA 患者と健常者の睡眠状況と口腔機能について比較検討することとした．
【方法】
被験者は，口腔内装置療法を目的に九州歯科大学附属病院義歯科を受診した OSA 患者 29 名（男性20 名， 女 性 9 名，50.8 ± 10.68 歳 ）， 対 照 群 29

名（男性 21 名，女性 10 名，47.8 ± 9.97 歳）とした．除外基準は，矯正治療の既往のある者，有床義歯適用となる連続欠損歯を有する者とした．各
被験者に，睡眠状況アンケートに回答してもらうとともに，舌圧測定器（TPM-02，JMS，広島）による舌圧測定を３回行いその最大値を最大舌圧とした．また，２群間の比較検討には，対応のない t検定またはχ２検定を用いて有意差検定を行った．
なお，本研究は九州歯科大学研究倫理委員会の承認を得て行った（承認番号21-38）.

【結果と考察】睡眠アンケートにおいて，睡眠時間や寝つきは有意差を認めなかったが，寝起きおよび熟睡感が悪い割合はいずれも OSA 群で有意に高かった（p <0.01）．日中傾眠傾向はOSA 群で有意に高かった（p< 0.05）．また睡眠中の開口および口腔乾燥を自覚している割合はいずれも OSA 群で有意に高かった（p < 0.01）．舌圧は OSA 群が有意に低かった（p <0.05）． OSA 患者は，睡眠時間や寝つきに不便は感じていないが熟睡感に問題があり，寝起きの困難性や高い日中傾眠傾向が生じている可能性が示唆された．また，睡眠中に開口や口腔乾燥を自覚している割合が有意に高く，舌圧が有意に低い
ことから，健常者と比較して口腔機能が低下していることが示唆された．

─ 323 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-113

拡散テンソル画像を応用した内・外側翼突筋筋線維走行の三次
元解析○木之村 史織1），小川 徹1），菅野 武彦1），庄原 健太1），佐々木 啓一2,3），江草 宏4），依田 信裕1）
東北大学大学院歯学研究科
東北大学大学院歯学研究科

1）4）

口腔システム補綴学分野，2）東北大学大学院歯学研究科，3）宮城大学，
分子・再生歯科補綴学分野

Analysis of muscle fiber orientation in the human medial and lateral pterygoid muscles
using diffusion tensor imaging

Shiori Kinomura1），Toru Ogawa1），Takehiko Sugano1），Kenta Shobara1），Keiichi Sasaki2,3），
Hiroshi Egusa4），Nobuhiro Yoda1）

Division of Advanced Prosthetic Dentistry, Tohoku University Graduate School of Dentistry，
Tohoku University Graduate School of Dentistry，3）Miyagi University，
4）
Division of Molecular and Regenerative Prosthodontics

1）

2）

【目的】
顎口腔系の様々な機能運動は，咀嚼筋などの筋群の協調活動により遂行される．さらに多羽状構造から成る咀嚼筋では，その内部も機能的に分化している．各筋の筋活動解析には筋電図が用いられるが，筋機能に対応する形態学的特徴の把握に

は MRI 解析が有用である．しかし，繊細な咀嚼筋
内部の分画，分画内の筋線維の配向構造の把握には至っておらず，咀嚼筋内部の機能分化を筋線維構造に関連付けて理解することは困難であった．
当分野では，これらを解決する一助としてＭ RI の撮像方法の一つである拡散テンソル画像（diffusion
tensor imaging，以下 DTI）に着目し，咬筋筋線維の機能分化に関する新たな知見を得られる可能性が見出された．
【参考文献】
1) Sugano T, Ogawa T, Yoda N et al. Morphologicalcomparison of masseter muscle fibres in themandibular rest and open positions using
diffusion tensor imaging. J Oral Rehabil 2022; 49:
608-615.

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審

査委員会名：東北大学大学院歯学研究科研究倫理委員会 承認番号：2019-3-017）の抽出に適した DTI 撮像・解析条件を同定し，下顎安静位と開口位での筋線維配向性の変化を明らかにした 1)．本研究では，体内深部に位置し，筋内部の機能分化の実態が未だ明らかではない内・外側翼突筋に本手法を応用し，両筋に対する最適

解析条件を同定し，異なる下顎位における筋線維構造を調査した．
【方法】
健常成人 3 名を対象に，3T 超高磁場磁気共鳴画
像撮像装置を用いて，3D T1-TFE および DTI の連続撮像を下顎安静位と切歯間距離 25mm 開口位にて実施した．3D T1-TFE 画像を基準に DTI 上で右側の内・外側翼突筋を同定し，DTI 解析ソフト（FMRIB’s Software Library，MRtrix3）により筋線維を描出し，筋線維配向性を両下顎位において比較した．
【結果と考察】各対象者の両筋において，筋線維描出時の DTI
解析パラメータの一つである異方性拡散の最適値が得られた．これらを用いた DTI 解析により両下顎位における筋線維配向性を比較したところ，内側翼突筋では 2 名の対象者において有意な変化が認められた．以上より，DTI により内・外側翼突筋の筋線維構造を解析しうることが示され，顎口腔系の運動機能の理解に必要となるこれら筋内部

─ 324 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-114

歯数・口腔機能とオーラルフレイルの関連：大阪府老人大学における20年間の縦断研究○萩野 弘将，三原 佑介，室谷 有紀，東 孝太郎，榎木 香織，木村 綾花，武内 聡子，
前田 絵里紗，鶴嵜 有咲，八田 昂大，高橋 利士，前田 芳信，池邉 一典
大阪大学大学院歯学研究科

有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座

Associations of number of remaining teeth and oral functions with oral frailty: From 20year longitudinal study in the Senior Citizens’ College of Osaka
Hiromasa Hagino，Yusuke Mihara，Yuki Murotani，Kotaro Higashi，Kaori Enoki，Ayaka Kimura，
Satoko Takeuchi，Erisa Maeda，Arisa tsurusaki，Kodai Hatta，Toshihito Takahashi，Yoshinobu Maeda，Kazunori Ikebe
Department of Removable Prosthodontics and Gerodontology,Osaka University Graduate School of
Dentistory【目的】
オーラルフレイル（OF）は，低栄養やサルコペ
ニアと関連しており，OF を引き起こす因子の探索
は，早期介入を行う上で重要である．そのような因子の探索には長期縦断研究が必要であるが，ほとんど行われていない．そこで本研究では，地域在住高齢者を対象に，平均 18.3 年（16-21 年）間の縦断研究を行い，残存歯数や口腔機能と将来的な OF の関連を検討した．
【方法】
2002～2007 年に，研究内容に同意の得られたスティック回帰分析を行ったところ，BL 時の歯数

（オッズ比0.879，p ＜ 0.01）と有意な関連を示した．
本研究より，咬合力，咀嚼能率が20年後の OHFの有無と関連し，残存歯数が 20 年後の OF と関連していることが示唆された．
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：大阪大学大学院歯学研究科・歯学部
及び歯学部付属病院倫理審査委員会 承認番号：
H14-7，R1-E27）

大阪府老人大学講座の受講生2005名を対象にベースライン（BL）調査を行った．2023 年にフォローアップ（FU）調査を行い，郵送調査参加者 322 名（男性156名，女性166名，平均年齢82.6歳）と，その内，現地調査にも参加した 130 名（男性 59
名，女性 71 名，平均年齢 83.2 歳）をそれぞれ分析対象とした．BL 時には，残存歯数の記録，デンタ
ルプレスケール（ジーシー社，東京，日本）を用いた咬合力検査，咀嚼能力測定用グミゼリーを用いた咀嚼能率検査，パラフィンワックス（Ivoclar

Vivadent 社，Schaan，Liechtenstein）を用いた刺激時唾液分泌量（SSFR）検査を行った．FU 時には，
Oral Frailty Index-8（OFI-8）を調査し，OFI-8 スコ
ア ≧ 4 を OF と定義した．さらに，現地調査参加者に対して口腔機能低下症（OHF）の判定に用いられる 7 項目の口腔機能検査を行った．
FU 時の OHF および OF と BL 時の残存歯数，咬合 力（ 単 位：100N）， 咀 嚼 能 率（ 単 位：100mg/

dL），SSFR（単位：mL/min）との関連を検討するためにロジスティック回帰分析を行った．統計学
的有意水準は5% とした．
【結果と考察】FU 時 の OHF の 有 無 を 従 属 変 数 と し た ロ ジ ス
ティック回帰分析を行ったところ，BL 時の咬合力（オッズ比 0.703，p ＜ 0.01），咀嚼能率（オッズ比 0.502，p = 0.03）と有意な関連を示したが，歯数，SSFR とは有意な関連がみられなかった．

さらに，FU 時の OF の有無を従属変数としたロジ─ 325 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-115

80歳における口腔機能の10年間の世代間差について：SONIC
study○木村 綾花，三原 佑介，室谷 有紀，萩野 弘将，東 孝太郎，明間 すずな，岡田 佳恵，
武内 聡子，豆野 智昭，高阪 貴之，権田 知也，和田 誠大，高橋 利士，前田 芳信，
池邉 一典
大阪大学大学院歯学研究科

有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座

Intergenerational differences in oral function at 80 years : SONIC study

Ayaka Kimura，Yusuke Mihara，Yuki Murotani，Hiromasa Hagino，Kotaro Higashi，Suzuna Akema，
Yoshie Okada，Satoko Takeuchi，Tomoaki Mameno，Takayuki Kosaka，Tomoya Gonda，Masahiro Wada，
Toshihito Takahashi，Yoshinobu Maeda，Kazunori Ikebe
Department of Removable Prosthodontics and Gerodontology, Osaka University Graduate School of
Dentistry【目的】
身体機能は同年代でも以前の高齢者世代と比較
すると向上しているが，口腔機能の世代間での差は明らかでない．そこで本研究では，自立した地295N であり，有意な差を認めなかった．
本 研 究 よ り，80 歳 時 の 残 存 歯 数 は 2019 年 と2011年で有意な差を認め，世代間差がみられたが，80 歳時の最大咬合力は 2019 年と 2011 年で有意【方法】
本研究では，研究内容に同意の得られた SONIC
研究参加者のうち，69-71 歳（70 歳群，男性 265
名，女性 269 名）に対して 2010 年にベースライン
調査，2019 年に追跡調査（70 歳群 80 歳時）し，（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：大阪大学大学院歯学研究科・歯学部
及び歯学部附属病院倫理審査委員会 承認番号：
H22-E9，R1-E28）

域在住高齢者を対象に，約 10 年間の世代間の歯数
および口腔機能の違いについて検討した．

79-81 歳（80 歳群，男性 445 名，女性 497 名）には 2011 年に調査した．

な差はなく，約 10 年間の世代間差はみられないことが示唆された．

口腔内検査により残存歯数と歯周ポケット深さを記録した．また，デンタルプレスケール（ジーシー
社，東京，日本）を用いて最大咬合力を測定した．
身体機能として握力を，認知機能として日本語版
Montoreal Cognitive Assessment（MoCA-J） を 調査した．
70 歳 群 の 2010 年 調 査 と 2019 年 調 査 で の 個
人 内 変 化 を検討するために対応のある t 検 定 とWilcoxon 検定を用い，2019 年調査（70 歳群 80 歳時）と 2011 年調査（80 歳群）との世代間差を検討するために t 検定と Mann-Whitney の U 検定を用いた．統計学的有意水準は5% とした．
【結果と考察】70 歳群の 2010 年と 2019 年の 80 歳時の個人内
変化については，残存歯数と最大咬合力の中央値
は 25 本と 23 本，506N と 296N であり，いずれも有意に低下していた．また，70 歳群の 2010 年と80 歳時の握力の平均値は 25.7kgf と 25.3kgf であり有意に低下していたが，MoCA-J スコアの中央値は24.0と24.0であり有意差は認められなかった．
一方，80 歳時の 2011 年調査と 2019 年調査の残存歯数，MoCA-J スコアの中央値はそれぞれ 18
本 と 23 本，22 と 24， 握 力 の 平 均 値 は 21.3kgfと 25.2kgf であり，いずれも 2019 年の方が大きく，有意な世代間差を認めた．しかし，2011 年と 2019 年の調査の最大咬合力の中央値は 279N と─ 326 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-116

姿勢の変化が頭位と咬合接触に及ぼす影響について○小山 拳人1），坂口 究1），丸山 智章2），前田 望1），横山 敦郎1）

北海道大学大学院歯学研究院口腔機能学分野口腔機能補綴学教室，2）茨城工業高等専門学校国際創造工学科

1）

Effect of changes in body posture on head position and occlusal contacts

Kento Koyama1），Kiwamu Sakaguchi1），Tomoaki Maruyama2），Nozomi Maeda1），Aturo Yokoyama1）
Hokkaidodaigakusigakukennkyuinkokukinohotetugakubunyakokukinohotetugakukyositu，Ibarakikogyokotosenmongakkokokusaisozokogakka

1）

2）

【目的】
本研究は，姿勢の変化が頭位と咬合接触にどのような影響を及ぼすのか，さらに姿勢と頭位の変化の関連性を明らかにすることを目的とした．

コントロールと比較して前方に，左足と右足の挙上姿勢時の左右の咬合接触圧分布値は，コントロー
ルと比較して挙上側と同側にそれぞれ偏位した．
以上の結果から，両足挙上姿勢時には，姿勢のをコントロールとして，姿勢を前後と左右に変化させ，重心と頭部の動揺の同時測定，および咬合接触の測定を行った．姿勢の変化は，踵の下にインソールを挿入し，前後は両足に挿入して両足挙上姿勢，左右は左足挿入時を左足挙上姿勢，右足の挙上姿勢時には，姿勢の左右のバランス，頭位および咬合接触圧バランスは挙上側にそれぞれ偏位すること，さらに，姿勢と頭位の変化には，正の相関が認められることが明らかとなった．

【方法】
被験者は健常者 16 名を選択した．自然直立姿勢

挿入時を右足挙上姿勢とした．
重心動揺の測定は足底圧分布測定システムを用いて，各姿勢時の前後と左右の足底荷重分布値を算出した．頭部動揺の測定は画像解析システムを用いて，頭部に設定した 4 測定点の体幹に対する動作解析を行った．頭位の変化の評価は，各姿勢時とコントロールの4測定点の重心座標の差分（以前後のバランスと頭位は後方に，咬合接触圧バラ
ンスは前方にそれぞれ偏位すること，左足と右足（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：北海道大学大学院歯学研究院臨床・疫学研究倫理審査委員会 承認番号：2019第2号）

下，頭位の差分値）を算出した．咬合接触の測定
は咬合接触圧分布測定システムを用いて，各姿勢時の前後と左右の咬合接触圧分布値を算出した．

統計処理は，Friedman’s 検定を行い，多重比較
は Wilcoxon t-test with Bonferroni 検定を用いた．
相関分析には Spearman’s 検定を用いた．有意水準
はすべて 0.05とした．
【結果と考察】1．姿勢と頭位
両足挙上姿勢時の前後の足底荷重分布値は，コントロールと比較して後方に偏位した．左足と右足の挙上姿勢時の左右の足底荷重分布値は，コントロールと比較して挙上側と同側に偏位した．両足挙上姿勢時の頭位は，コントロールと比較して後方に，左足と右足の挙上姿勢時の頭位は，挙上側と同側にそれぞれ偏位した．さらに，両足挙上
姿勢時の前後の足底荷重分布値と頭位の差分値，
左足と右足の挙上姿勢時の左右の足底荷重分布値と頭位の差分値にはそれぞれ正の相関が認められた．
2．咬合接触両足挙上姿勢時の前後の咬合接触圧分布値は，
─ 327 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-117

静電容量型感圧センサーシートを用いた咬合力測定装置の検者
内及び検者間信頼性の検討○釘宮 嘉浩，村上 正治，中村 純也
国立長寿医療研究センター歯科口腔外科部

Intra- and inter-investigator reliabilities of occlusal force-measuring device using
capacitive-type pressure-mapping sensor sheet
Yoshihiro Kugimiya，Masaharu Murakami，Junya Nakamura

Department of Dentistry and Oral Surgery, National Center for Geriatrics and Gerontology【目的】
咬合力は高齢期の健康状態と関連することが明らかとなっている．口腔機能の重要な客観指標である咬合力を定量的に評価するため，現在さまざまな咬合力測定装置や咬合圧分布測定装置が活用されている．そのような中，静電容量型感圧セン

サーシートにより咬合力を評価する咬合力測定装置が一般医療機器として承認された．本咬合力測定装置は測定値の妥当性 1) が報告されている一方

Developed Occlusal Force-Measuring Device
among Community-Dwelling Older Adults: The
Otassha Study. Int J Environ Res Public Health2022; 19
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：国立長寿医療研究センター倫理・利益相反委員会 承認番号：1663-2）

で，実際の患者に使用した場合の信頼性については未だに報告がない．本研究の目的は，高齢者を対象として静電容量型感圧センサーシートを用いた咬合力測定装置の検者内信頼性と検者間信頼性を明らかにすることとした．

【方法】
本研究では，65 歳以上の 38 名（女性 23 名，平均年齢 79.3 ± 6.1 歳）を対象として，現在歯と機能歯を視診し，口腔機能モニター Oramo-bf（住友
理工株式会社）にて咬合力を評価した．検者内信頼性を検討するため，歯科医師 1 名が対象者の咬合力を 3 回測定し級内相関係数 Case 1 と変動係数を算出した．また，検者間信頼性を検討するため，歯科医師 3 名が咬合力を 1 回ずつ計 3 回測定し級内
相関係数 Case 2を算出した．
【結果と考察】対象者の現在歯数は 20.6 ± 8.3 本，機能歯数は26.7 ± 2.7 本だった．単一検者が 3 回測定した咬合力は547.0 ± 258.7N だった．ICC (1.1) は0.982（95% 信 頼 区 間 0.969-0.990），ICC (1.3) は 0.994（0.990-0.997）だった．変動係数は0.052 ± 0.046
だった．ICC (2.1) は0.950（0.917-0.972）だった．
本研究により，静電容量型感圧センサーシートを用いた咬合力測定装置による測定結果に高い検者
内信頼性と検者間信頼性が示された．本咬合力測定装置は検者によらず 1 回の測定で再現性の高い結果が得られると考えられる．
【参考文献】
1) Iwasaki M, Maeda I, Kokubo Y, et al. Standard
Values and Concurrent Validity of a Newly─ 328 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-118

新規開発したバイトデバイスを用いた口腔リハビリテーションの検討○石井 優貴，飯田 崇，吉田 一央，山川 雄一郎，江橋 葵，小黒 裕之，岩崎 正敏，岩田 好弘，
小見山 道
日本大学松戸歯学部

クラウンブリッジ補綴学講座

Analysis of oral rehabilitation using a newly developed bite device

Yuki Ishii，Takashi Iida，Kazuhiro Yoshida，Yuichiro Yamakawa，Aoi Ebashi，Hiroyuki Oguro，
Masatoshi Iwasaski，Yoshihiro Iwata，Osamu Komiyama

Department of Oral Function and Fixed Prosthodontics Nihon University School of Dentistry at Matsudo【緒言】
高齢者における口腔機能低下の早期予防は，フレイル予防や生活の質の向上においても重要である．これまでに口腔リハビリテーションとしてガムを用いた咀嚼訓練が高齢者の口腔機能維持，改善に有用と報告されている１）が，認知機能や嚥下機能が低下した高齢者において窒息，誤嚥性肺炎のリスクを伴うとともに訓練方法の定量化が困難である．したがって，本研究は，高齢者を対象とした，非侵襲的で定量化可能な口腔リハビリテー
ション方法の確立を目的とした．

【方法】
被験者はインフォームドコンセントを得た口腔顔面領域に異常を認めない健常男性 40 名（若年者群24名；平均年齢28.1±2.3歳，中高年者群16名；
平均年齢 60.5 ± 3.5 歳）とした．本実験では，新齢や使用部位に関係なく口腔リハビリテーションの内容を定量化できる可能性が示唆された．

【参考文献】
1) Kim HJ, Lee JY, Lee ES, et al. Simple oral
exercise with chewing gum for improving oral
function in older adults. Aging Clin Exp Res 2021;
33: 1023-1031（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：日本大学松戸歯学部 倫理審査委員
会 承認番号：EC20-034）

規に開発した 3 種類の強度が異なるバイトデバイ
ス（高強度の板バネ，低強度の板バネ，板バネなし）を用いた．運動課題は右側小臼歯または大臼歯の咬合面にバイトデバイスを設置し，1 秒に 1 回の頻度による 50回連続の咀嚼様運動をする形とし，各運動課題間に 30 秒の休憩時間を設定した．全
被験者の両側咬筋，両側側頭筋の筋活動を筋電計にて測定し，運動課題開始前に咬頭嵌合位で 3 秒
間の最大噛みしめ 100%MVC を 3 回行った．100%MVC における実効値（RMS 値），各運動課題中における両側咬筋，両側側頭筋の RMS 値より両側咬筋，両側側頭筋の咀嚼筋筋活動を相対比率にて算出した．算出された各運動課題中における相対比率より両側咬筋，両側側頭筋の筋活動の変動係数（CV 値）を算出した．
【結果ならびに考察】
両年齢群において，高強度，低強度の板バネを含むデバイス使用時における右側側頭筋の RMS 値の相対比率は，板バネを含まないデバイス使用時と比較して有意に大きい値を示した（P < 0.05）（図
１）．両側咬筋，両側側頭筋の CV 値は，使用部位
間，年齢群間に有意差を認めなかった（図２）．以上の結果より，バイトデバイスを用いることで年─ 329 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-119

知識構成型ジグソー法による歯冠修復学の能動的学修とその学
習効果の検討○秋葉 陽介，秋葉 奈美，江口 香里，長澤 麻沙子，魚島 勝美

新潟大学 大学院医歯学総合研究科 口腔生命科学専攻 口腔健康科学講座 生体歯科補綴学分野

Evaluation of learning effect of the knowledge construction jigsaw method as an active
learning in Crown and Bridge class program.
Yosuke Akiba，Nami Akiba，Kaori Eguchi，Masako Nagasawa，Katsumi Uoshima

Division of Bio-Prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and Dental sciences,
Niigata University【目的】
歯学部における技能習得に先立って基礎知識の習得は必須であるが，短時間の講義・学習では十分な効果が得られず，結果として技能の習得にも支障を来す可能性がある．知識構成型ジグソー法１）を応用した演習は，学生の能動的な基礎知識習得を可能にするとされている．本研究の目的は知識構成型ジグソー法を用いた演習と，講義との学修効果の違いを，プレ・ポストテストの正答率を用いて比較検討することである．
【方法】

我々は，2017 年より歯冠修復学総論に知識構
成型ジグソー法を導入している．歯冠修復学総論
に関する課題を事前に提示し，学生は課題の予習を行った状態で（反転授業），演習に先立って多肢選択問題にオンラインで解答する（プレテスト）．

て学ぶプロフラムであり，本法を用いた演習は従来型の講義に比較して，総論的な基礎知識習得という点で効果的であるばかりではなく，能動的な学習態度を身につけさせるために有効である可能性が示された．また，ジグソー活動によるグルー
プ学習によってコミュニケーション能力の涵養も期待できる．
【参考文献】
1) 東京大学 CoREF.
ドブック

協調学習

授業デザインハン（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：新潟大学倫理審査委員会 承認番
号：承認番号 2018-0329）

演習では５～６名のグループごとに歯冠修復に必
要かつ異なる課題について議論し，プロダクトを作成する（エキスパート活動）．その後，グループを再編し，課題の関連性や統合について相互に知識を交換し（ジグソー活動），必要に応じてグルー
プ学習によって補完する．ジグソー活動後に元のグループに戻り，修正点や追加点を確認した．この段階でオンラインアンケートを実施し，学生が理解困難であると感じる課題に関しては，その場で担当グループからの発表と教員からの補足を行った．学生には全課題に対するレポートを作成させ，翌週にオンラインでポストテストと演習に関するアンケートを実施した．正答率の比較には感染対策のため講義形式で実施した 2020 年のデータを使用し，Welch`s t test を用いて解析した．
【結果と考察】テスト，アンケート結果は，担当教員へフィードバックし，各論講義，実習での解説に利用した．
講義とジグソー法では，プレテストの平均正答率に有意差は無かったが（48.44 vs 47.77），ポスト
テストの平均正答率は，ジグソー法において有意に高い値が示された (72.5 vs 88.85)．本学における歯冠修復学は主にクラウンを用いた治療に関し─ 330 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-120

新型コロナウイルス感染症の流行が補綴歯科治療に与えた影響○森田 一三1），佐久間 重光2），近藤 香苗1），村上 弘2），橋本 和佳2），尾関 創2），中川 昌好2），高藤 恭子2），山口 賀大2），髙木 信哉2），近藤 尚知2）
日本赤十字豊田看護大学，2）愛知学院大学歯学部冠橋義歯・口腔インプラント学講座

1）

Impact of the Coronavirus Disease 2019 Pandemic on Prosthodontic Treatment inJapan

Ichizo Morita1），Shigemitsu Sakuma2），Kanae Kondo1），Hiroshi Murakami2），Kazuyoshi Hashimoto2），
Hajime Ozeki2），Masayoshi Nakagawa2），Kyoko Takafuji2），Yoshihiro Yamaguchi2），Shinya Takagi2），
Hisatomo Kondo2）

Japanese Red Cross Toyota College of Nursing，
Department of Fixed Prosthodontics and Oral Implantology, School of Dentistry, Aichi Gakuin University

1）

2）

【目的】
COVID-19 感染者の増加に伴い 2020 年 4 月に政府が全国に緊急事態宣言を発令した．緊急事態宣言の発出により不要不急の外出自粛が求められ，18％）であった．65 歳以上群では，欠損歯が寄与
率 52％で最も傷病件数の減少に影響していた．次
いでう蝕処置済み歯（寄与率13％），う蝕第２度（寄与率 10％）であった．

かわる受診も影響を受けたものと思われる．本来なら補綴歯科治療を必要とする人々が受診を控えることで，機能障害または審美障害などを解決し，快適な日々を送る機会を逸していることとなる．
本研究は日本における新型コロナウイルス感染症

ことが明らかとなった．この受診または治療の抑制は2021年の時点では解消されていないと考える．

同時期に人々の歯科を受診する日数が減少した．
この歯科受診行動の変化により補綴歯科治療にか

これらより，補綴歯科への受診も新型コロナウ
イルス感染症の流行の影響を免れてはいなかったの流行が補綴歯科治療にかかわる受診行動に及ぼした影響を明らかにすることを目的として行った．

【方法】
補綴歯科治療の受診状況は NDB オープンデータ
第 2 回（2015 年度）から第 8 回（2021 年度）の歯科傷病件数データを用いた．このうち，喪失歯およびう蝕の傷病の中で補綴歯科治療と関連する 17
項目を分析対象とした．
１年ごとの傷病件数を用いて分割時系列解析を行い，2020 年度について推定件数と実際の件数との乖離，および 2019 年度以前の回帰式の傾斜と 2020 年度以降の回帰式の傾斜の変化を評価した．さらに，2019 年度から 2020 年度にかけての傷病件数の変化に対する傷病項目別の寄与度を求めた．
【結果と考察】0～64 歳群では 2015～2019 年度までの傷病件数の回帰式による推定件数に比べ 2020，2021 年
度はそれぞれ92万件（p < 0.001），85万件減少した（図，表）．同様に，65 歳以上群では 2020 年度に 213 万件減少し（p < 0.001），2021 年度は 181
万件減少した．また，65 歳以上群では 2020 年度以降の変化の傾斜は 2019 年度以前よりも有意（p= 0.002）に増加した．
0～64 歳 群 に お け る 2019～2020 年 度 に か けての傷病件数の減少に最も影響した傷病はう蝕第２度であり，寄与率は 37％であった．次いで，欠損歯（寄与率 24％），う蝕処置済み歯（寄与率─ 331 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-121

歯型彫刻実習製作物の定量的評価の検討○江口 香里1），加来 賢2），ロサレス マルセロ2），秋葉 陽介1），秋葉 奈美1），魚島 勝美2）
新潟大学医歯学総合病院

1）

冠・ブリッジ診療科，2）新潟大学大学院医歯学総合研究科

生体歯科補綴学分野

Consideration of quantitative evaluation of tooth carving products.

Kaori Eguchi1），Masaru Kaku2），Juan Marcelo Rosales2），Yosuke Akiba1），Nami Akiba1），
Katsumi Uoshima2）

Department of Fixed Prosthodontics, Niigata University Medical and Dental Hospital，Division of Bio-Prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and Dental Sciences,
Niigata University
1）

2）

【目的】
機能的で審美性に優れた補綴治療を達成するた
めには，歯の形態を忠実に再現する技能が不可欠である．歯学部の技能教育における製作物の評価

価項目と基準は，歯学部技能教育における製作物の評価ツールとして信頼性が高いことが示唆された．また，評価基準の記載内容も明瞭であることが示された．

者間でのばらつきが生じやすいことがしばしば問題となる．評価の定量化や可視化は困難であるが，明確な評価項目と基準の設定によって評価にある程度の客観性を持たせることは可能である．総括
評価のみならず形成的評価の観点からも，信頼性

その信頼性や教育効果について検討する予定である．
本研究は新潟大学倫理委員会による審査の下に行った（承認番号：2023-0276）．

においては，エキスパートの主観的評価もある程度の妥当性を持つとは言われているものの，評価の高い製作物評価法の確立は重要な課題である．
そこで本研究では，歯型彫刻実習の製作物を定量的に評価するための採点用評価項目と基準を策定し，その信頼性について検討した．
【方法】
本研究では新潟大学歯学部歯学科 3 年生を対象とした．有歯顎模型（D50-500AU/ 512，ニッシン）

今後は，今回選定した評価項目を用いて，学生が自らの到達度を可視化できるツールを開発し，（発表に際して患者・被験者の同意を得た審査委員会名：新潟大学倫理委員会
2023-0276）の複印象を採得し，硬石膏（ニュープラストーン，
ジーシー）を注入して，下顎右側第一大臼歯の歯冠部のみが欠損した石膏模型を製作した．学生は規定時間以内に当該部における歯冠形態を，インレーワックスを用いて回復した．評価に先立ち，
5 つの観点から 19 個の評価項目を選定し，項目ごとの到達度を 4 段階の評価尺度としてそれぞれの評価基準を記載した採点用ルーブリックを作成した（表）．製作物の評価は複数人の実習担当教員が行った．評価者は，まず主観的評価によって製作物の評価を行い，次に作成した採点用ルーブリッ

クを用いて製作物の評価を行った．評価方法，評価者，採点用ルーブリックの各評価項目について
相関分析を行い，それぞれの一致度を検討した．
【結果と考察】全ての評価者において，主観的印象評価と今回作成した採点用ルーブリックを用いた評価によるそれぞれの評価総得点の間には正の相関がみられた．また，採点用ルーブリックの各評価項目における評価者間一致度はいずれも良好であった．
これらの結果から，本採点用ルーブリックの評
─ 332 ─倫理

承認番号：

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-122

クラウンブリッジ補綴学模型実習の改善：アンケート調査に基づく分析○谷脇 竜弥，細木 真紀，宮城 麻友，板東 伸幸，大島 正充，鈴木 善貴，井上 美穂，
生田目 大介，小澤 彩，青木 映璃，吉原 靖智，大倉 一夫，新開 瑞希，柴垣 あかり，
松香 芳三
徳島大学大学院

医歯薬学研究部

顎機能咬合再建学分野

Improving crown-bridge prosthetics practice: Analysis based on a questionnaire survey

Tatsuya Taniwaki，Maki Hosoki，Mayu Miyagi，Nobuyuki Bando，Masamitsu Oshima，Yoshitaka Suzuki，Miho Inoue，Daisuke Ikutame，Aya Ozawa，Eri Aoki，Yasutomo Yoshihara，Kazuo Okura，Mizuki Shinkai，Akari Shibagaki，Yoshizo Matsuka
Department of Stomatognathic Function and Occlusal Reconstruction, Tokushima University Graduate
School of Biomedical Sciences【目的】
クラウンブリッジ補綴学の模型実習を担当している我々は，これまで実習内容の評価 , 実習書の改訂内容やオンライン化の評価，学生のニーズに関するアンケート調査を行い，本学会学術大会等ても有意義な学びの場となっていたことが伺えた．
しかしながら，本結果は，無記名ではあるものの，学生や教員が社会的望ましさに基づいて回答している可能性もある．信頼性への疑問や偏りがある
可能性もあり，結果の解釈には慎重さが必要であ

本研究の目的は , 学生と教員にアンケート調査を実施し , その結果を評価することで , 今後の実習内
容およびより効果的な指導方法を検討することで
ある .
【方法】

場からも実習教育の改善に努めていきたい．
【参考文献】
1) 森和夫，森雅夫．3時間でつくる技能伝承マニュ
アル． JIPM ソリューション．東京．2007.

いて , 本実習に対する満足度 , 実習書のわかりやす
さ , 改善点など 21 項目からなる無記名アンケート調査を行った . また , 教員にも同様の 20 項目からなる調査を行い , 相互評価を実施した .
【結果と考察】倫理審査委員会で報告し，次年度の実習改善に取り組んできた．

徳島大学の4年生を対象に , 模型実習の初回終了
後と全カリキュラム修了後に , Google Forms を用る．今後も自己研鑽の場としても，学生に近い立（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：徳島大学病院生命科学・医学系研究

学生は , 初回は 40 名中 40 名（100%）, カリキュ
ラム修了後は 40 名中 39 名（97.5%）が回答した .
これは過去の学生より回答率 , 評価も高かった . 教
員は 14 名中 13 名（92.9%）が回答した . 学生のア
ンケート結果の一部を図に示す . 学生の自己評価
は初回終了後も全カリキュラム修了後も中央値は５で変わらなかったが，平均値は 5.1 から 6.3 に向上していた . 実習内容としては , CAD/CAM 冠の形
成・調整・合着の実習が高く評価された . 一方 , 学
生への説明の効率化による短縮化 , 実習書の記載の詳細化 , 実習説明動画のオンライン化などの改善点もあげられた . 一方 , 教員からは , 実習書の改
善や , 臨床に即した内容へのアップデートが必要であるといった点が改善点としてあげられた . 学
生の評価は , 初回よりも全カリキュラム終了後の方が多くの項目で高くなっており , 学生にとって有益な経験であったと考えられた . また，教員は，教えることの大変さと難しさを指摘している一方
で，学生に指導することで自分の理解も深まったという意見もあり，教えることが自分自身にとっ─ 333 ─承認番号：2892）

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-123

歯科診療に起因する歯科医師の職業性・騒音性難聴を予防する○奥 由里，水頭 英樹，藤本 けい子，永尾 寛，市川 哲雄
徳島大学大学院医歯薬学研究部口腔顎顔面補綴学分野

Prevent occupational and noise-induced hearing loss in dentists caused by dental
practice
Yuuri Oku，Hideki Suito，Keiko Fujimoto，Kan Nagao，Tetsuo Ichikawa

Department of Prosthtodontics and Oral Rehabilitaiton, Graduate School of Biomedical Sciences, Tokushima
University【目的】
補綴歯科医は，診療室や技工室など騒音の生じる環境下で治療・技工をおこなっている．特に新型コロナ感染蔓延により患者と医療従事者の双方に感染意識型が向上したことによって，口腔外バ
キューム装置の設置が不可欠となっている．口腔外バキュームは歯科診療時に生じる飛沫を吸入し感染防止に役立つ反面，歯科医師の近くで大きな音を発生する．また，治療に伴い発生する騒音は歯科医師の職業性・騒音性難聴との関連が示唆されている 1）．本研究では口腔外・口腔内バキュー
ムを使用する際に，術者の左耳の位置で労働安全衛生規則に準じて 85 dB 以下となる条件を明らかなくとも 30 cm 以上離れて治療することで術者の歯科治療による騒音障害の防止基準以下にできることが示唆された．
【参考文献】
1) J. C. Hartland, G. Tejada, E. J. Riedel
et al. Systematic review of hearing loss indentalprofessionals. Occupational Medicine 2023;
73: 391-397.

にすることを目的とする．
【方法】
歯科用頭部マネキンを診療室内のデンタルチェ
アで仰臥位治療するヘッドの位置に設置した．マ
ネキンの顔面正中から左側 10 ㎝で左側耳孔相当部から床に垂直に 15 ㎝の高さの位置を中心点として水平（0°）から直上（90°）まで 30°ごと，10㎝～40 ㎝まで 10 ㎝ごと計 17 カ所で騒音を計測した．口腔外バキューム（フリーアーム・アルティ
オ ‐ T，東京技研，東京）は開口部を床と水平に，中心点から患者の左側 10 ㎝の位置に設置した．
┌ 6 の注水下での支台歯形成を想定して歯列の舌側にタービンを，頬側に口腔内バキュームを設置した．各点の騒音を精密騒音計（NL-52，リオン，
東京）で，3分間測定した．測定条件は，①口腔外バキュームのみ，②口腔内バキューム＋タービン
使用，③口腔外バキューム＋口腔内バキューム＋
タービン使用の３条件とした．

【結果と考察】口腔外バキュームのみの条件では中心点から離れるほど，測定点が上方にいくほど等価騒音レ
ベルは低下する傾向があった．口腔外・口腔内バキュームを併用すると中心点から 30 ㎝以上離れないと 85 dB 以下とならず，水平方向や直上方向がより騒音レベルが高い傾向がみられた．以上より，タービンを使用する際には患者の口腔から少─ 334 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-124

CADを用いた排列シミュレーションが全部床義歯製作実習の技
能教育に与える効果○岸本 奈月，村上 和裕，吉村 将悟，上原 文子，堀 頌子，善本 佑，翁 恩慈，白鳥 昇，
安野 綾夏，堀 一浩
新潟大学大学院医歯学総合研究科 包括歯科補綴学分野

Educational effect of CAD simulation of tooth arrangement on the complete denturefabrication practiceNatsuki Kishimoto，Kazuhiro Murakami，Shogo Yoshimura，Fumiko Uehara，Shoko Hori，
Tasuku Yoshimoto，EnChih Weng，Sho Shirotori，Ayaka Yasuno，Kazuhiro Hori

Division of Comprehensive Prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Niigata University【目的】
全部床義歯の人工歯排列では，人工歯の位置や咬合様式などを三次元的に把握し，理解することが術者に求められるが，歯学生がその内容を十分に理解することは難しい．しかし，CAD は歯科技能教育に利用することで，歯学生の技能内容への理解がより深まる可能性がある 1)．そこで，模型実習時に CAD を用いた排列シミュレーションを行うことで，人工歯排列の要点をより理解・意識させることができるのではないかと考えた．本研究では，CAD を用いた排列シミュレーションが全部
床義歯人工歯排列の要点の理解や意識に効果があるかを検証することを目的とした．

【方法】
CAD 実習を受講した新潟大学歯学部歯学科 4 年

認できるようになった．それにより，歯学生が，
人工歯排列の要点について理解を深め，要点を意
識して人工歯排列を行うようになったと考えられた．また，CAD 実習を行う時期は学生の主観的な難易度に影響する可能性が示唆された．
【参考文献】
1) 勝田悠介，山田将博，石橋実ほか．東北大学歯学部における CAD/CAM 冠模型実習システムの導入．日補綴会誌 2018;10:335-344．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：新潟大学倫理審査委員会 承認番
号：2023-0018）

生 89 名を対象とした．全部床義歯製作実習の人工
歯排列の過程で，CAD ソフトウェア（S-Wave デン
タルシステム，松風，日本）を使用して人工歯排列のシミュレーション実習（以下，CAD 実習）を
90 分間行った．CAD 実習の内容は，前歯部の排列位置の決定と片側の上顎臼歯部人工歯排列とした（図）．
従来の模型実習の前臼歯人工歯排列が完了した
時点で，人工歯排列の理解度，意識度，難易度について対象者に Visual Analog Scale によるアンケート調査を行った．CAD 実習前後の人工歯排列に関する理解度と意識度を Wilcoxon の符号付き順
位検定を用いて比較した．また，対象者を CAD 実
習を行った時期で２群（前歯排列時，臼歯排列時）に分け，模型実習の排列の難易度の違いを MannWhitney の U 検定を用いて比較した．
【結果と考察】CAD 実習後の「前歯排列」，「臼歯排列」，「咬合様式」に関する理解度および意識度は，実習前よりも有意に高かった．また，臼歯排列時に CAD 実

習を行った学生の方が「臼歯排列」，「咬合様式」に対する主観的な難易度は有意に低かった．CAD を導入することによって，全部床義歯の人工歯の位置関係や咬合接触をさまざまな角度や断面から確─ 335 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-125

硬組織および軟組織融合型無歯顎模型を用いた教育効果と2年経過後の教育効果の推移○竜 正大1），齋藤 壮1），阿部 伸一2），上田 貴之1）

東京歯科大学 老年歯科補綴学講座，2）東京歯科大学解剖学講座

1）

Effectiveness the education using the new edentulous model combined hard and soft
tissue for the dental students and the progress after 2 years
Masahiro Ryu1），Takeshi Saito1），Shinichi Abe2），Takayuki Ueda1）

1）

Department of Removable Prosthodontics and Gerodontology, Tokyo Dental College，Department of Anatomy, Tokyo Dental College

2）

【目的】
無歯顎者の治療や教育において，口腔内の硬組織と軟組織双方の構造とその位置関係を理解することは重要である．しかし従来市販されていた無粘膜下組織も顎堤粘膜と同程度に正答率が向上した．2 年経過後の確認テストの正答率は平均 89.1
± 9.5％，うち顎堤粘膜の構造は 91.5 ± 8.4%，
粘膜下組織の構造は 86.7 ± 10.3% で，いずれも解が不十分であった．
我々は剥離可能な粘膜下に硬組織の解剖学的構造を再現した，硬組織および軟組織融合型無歯顎模型（以下新規開発模型）を開発し，無歯顎者の口腔内構造の教育についての，教員および学生から

角，口蓋縫線，翼突下顎ヒダといった構造物は 2
年間で正答率が 10 ポイント以上低下し，繰り返しの教育の重要性が示唆された．

歯顎模型では粘膜形態はある程度理解できるものの，粘膜下組織については確認が難しいために理みた有効性をこれまで報告してきた．
今回は，新規開発模型を用いた教育効果と 2 年経過後の教育効果の推移を検討した．
【方法】
新規開発模型は，顎堤粘膜の形状を市販の粘膜付き無歯顎模型（G10-402K，ニッシン，京都）の形態を参考として製作したものに，粘膜下組織とポストテストからの 2 年間で正答率が 3 ポイント
程度低下した．中でも口蓋溝、大口蓋孔、臼後三（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：東京歯科大学倫理審査委員会
番号：1014）して骨に切歯窩，正中口蓋縫合，口蓋溝，大口蓋孔，ハミュラーノッチ，臼後三角，オトガイ孔といった解剖学的構造を付与した．粘膜は剥離できるようにし，顎堤粘膜と粘膜下組織の位置関係も確認できるようにした．
東京歯科大学第3学年の学生137名（男性76名、女性 61 名）に対し，顎堤粘膜および粘膜下組織の解剖学的構造に関するプレテストを行った．新規開発模型を使用して無歯顎者の口腔内の構造に関する講義を行い，2 か月経過後に再度講義を行ったうえでポストテストを行った．2 年経過後，確認テストを行い，教育効果の推移を検討した．
【結果と考察】21 名が 2 年経過後の確認テストに参加せず，116 名（男性 62 名、女性 54 名）について分析した． 開 始 時 の プ レ テ ス ト 正 答 率 は 平 均 54.9 ±
17.6％，うち顎堤粘膜の構造は 63.5 ± 12.6%，
粘膜下組織の構造は 46.3 ± 20.2% で，粘膜下組織の正答率が低かった．ポストテストの正答率は平均 92.5 ± 3.6％，うち顎堤粘膜の構造は 94.1
± 2.5%，粘膜下組織の構造は 90.9 ± 4.5% で，
─ 336 ─承認

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表

P-126

対話型論証による問題発見解決能力涵養を目指した歯科臨床推論演習○秋葉 陽介，秋葉 奈美，江口 香里，長澤 麻沙子，魚島 勝美

新潟大学 大学院医歯学総合研究科 口腔生命科学専攻 口腔健康科学講座 生体歯科補綴学分野

Dental clinical reasoning exercise aimed at cultivating problem discovery and solving
skills through interactive argumentation.
Yosuke Akiba，Nami Akiba，Kaori Eguchi，Masako Nagasawa，Katsumi Uoshima

Division of Bio-Prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and Dental sciences,
Niigata University【目的】
臨床実習において自験症例を数多く経験することの目的は，技能の習得のみならず，コミュニケー
ション訓練や医療安全対策など多岐にわたるが，門用語の使用や他の治療法との比較検討に関する観点は上昇傾向が認められた（図２）．本研究から，
歯科臨床推論演習によって臨床推論能力が向上しなる現状ではこれらが非常に困難であることは否めない．そこで，本学では歯学教育モデルコアカ
リキュラムにも記載されている１）臨床推論能力の【参考文献】
１）歯学教育モデル・コア・カリキュラム．令和4
年度改訂版２) 松下佳代．対話型論証による学びのデザイン

習を，臨床実習と並行して開講している．本演習
は資料を基に行った診断，治療方針策定，治療計
画立案に関して，対話型論証を行うものである．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：新潟大学倫理審査委員会 承認番

臨床推論能力の獲得も非常に重要である．しかしながら，臨床実習における症例数の減少が問題と涵養を目的として，実際の患者の資料を用いた治療方針策定や治療計画立案を行う歯科臨床推論演

本研究は歯科臨床推論演習の学修効果検証を目的
とする．
【方法】
本演習は臨床実習中の 6 年次に２コマ 8 回実施
する．初回は演習方法，立案例を示し，演習用症

たこと，また欠損補綴を含む一口腔単位の臨床推論では，診断までではなく，治療方針・治療計画立案までを含む演習が有効なことが示唆された．

号：承認番号 2018-0329）

例を提示する．学生は個々に問題点抽出，診断，
治療方針・治療計画立案を実施し，レポートを作成する．第 2 回はグループ学習により治療方針・
治療計画を立案する．グループ討議は「対話型論証モデル」（図１）２）に基づいて実施し，個人とグループでの治療方針・治療計画の変更点とその理由に関するレポートを作成する．第 3 回は成果を発表し，質疑応答と教員からの形成的評価を行い，実際の診断，治療方針，治療計画を学生に紹介する．３症例の演習の後，第 8 回は治療方針・治療計画立案試験を実施する．レポートおよび試験はルーブリックを用いて，問題発見解決，論理的思考，専門用語表現に関する５観点でレベル０～３で評価した．提示症例は日本補綴歯科学会提供の症型分類で，難易度Ⅰ～Ⅱの範囲とした．

【結果と考察】演習後半では症例難易度が上がっているにも関
わらず，レポート評価全体の平均スコアは上昇傾向を示した．問題点抽出，診断に関する観点は 3回の演習，試験を通して大きく変化しないが，専─ 337 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-127

歯科領域におけるXacti LIVEシステムのICT活用の可能性について○玉置 勝司1），汲田 稔2），玉置 佳嵩3）

神奈川歯科大学，2）(株)ザクティ，3）たまき歯科医院

1）

Investigation of the potential of ICT utilization of Xacti LIVE system in the dental field
Katsushi Tamaki1），Minoru Kumita2），Yoshitaka Tamaki3）

kanagawa Dental University，2）Xacti Corporation，3）Tamaki Dental Office

1）

【目的】
歯科領域においてカメラを用いた ICT 活用に関する報告は未だなく，これからの重要課題である．
昨年、軽量・小型なカメラを用いた目線映像をリ
アルタイムで共有するシステムが業務効率化，人手不足解消，技術継承を目的に開発された．今回，このシステムの歯科領域における ICT（Information
and Communication Technology：情報通信技術）1)

活用の可能性について検討したので報告する．
【方法】
使用したシステムは，Xacti LIVE（CX-WL100，

ザクティ，大阪）である（図 1）．このシステムは眼鏡に固定した 29g のウェアラブルカメラとスマホ接続する現場と遠隔地との映像の共有システム（Xacti Booster Package”XBP”）で構成される．今
回は付属の眼鏡の右サイドフレームにカメラを固定し，その上から臨床で使用する Dr.Kim ヘッドラ
ンプを定位に設定した．映像は iPhone にモバイル
アプリ XactiViewerPro をインストロールし，Xacti
Booster Package”XBP” の設定を行った（図2）．
【結果と考察】１．眼鏡に固定したカメラは非常に軽量で，頭部への負担は非常に少なかった．２．カメラのブ
レ補正および頭部の傾斜によるカメラの水平維持機能により，安定した映像が得られた．３．映像の遠隔支援サービスシステムにより，現場と遠隔地で映像と音声の双方向コミュニケーションが可能となり，歯科臨床と歯科教育における ICT の可能性が示唆された．

【参考文献】
1)「オンライン診療の適切な実施に関する指針」について . ICT を活用した歯科診療等について．第２回 ICT を活用した歯科診療等に関する検討会．資料１. 厚生労働省，2023.11.6.

─ 338 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-128

部分床義歯実習の評価における３Dデータ活用についての検討○善本 佑，長谷川 陽子，兒玉 匠平，大川 純平，翁 恩慈，堀 頌子，高野 日南子，岸本 奈月，
坂田 政貴，山田 果歩，Ma. Therese Sta. Maria，Min Thu Ya，堀 一浩
新潟大学大学院医歯学総合研究科包括歯科補綴学分野

A Study on the Use of 3D Data in the Evaluation of Partial Denture Practice

Tasuku Yoshimoto，Yoko Hasegawa，Shouhei Kodama，Jumpei Okawa，EnChih Weng，Shoko Hori，Hinako Takano，Natsuki Kishimoto，Masaki Sakata，Kaho Yamada，Ma. Therese Sta. Maria，
Min Thu Ya，Kazuhiro Hori
Division of Comprehensive Prosthodontics, Niigata University Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Niigata, Japan【目的】
新潟大学歯学部では有床義歯模型実習において口腔内スキャナーを用いた光学印象採得を導入した．光学印象採得によるデジタル模型は，製作物の評価への活用を検討しているが，その信頼性や妥当性についての検証は十分とはいえない．

そこで本研究では，従来法である顎模型での評
価とデジタル模型での評価とを比較することで，デジタル模型での評価の信頼性および妥当性について検討を行った．
【方法】
下顎右側第二小臼歯に対しレストシートおよびガイドプレーンの形成を歯学部 4 年生 37 名が行った．形成後の顎模型は，口腔内スキャナー(TRIOS3®︎) を用いて学生が光学印象採得を行い，デジタル模型を作成した．

た．一方でレストシートの鋭縁や表面性状についての項目 R1, R3, R4 では，ほとんどの評価者で一致しなかった．評価者間信頼性の検討では，項目P でデジタル模型の方が有意に高い一致度を示し，その他の項目では有意差を認めなかった ( 表 1)．
以上より，同じ評価者でも顎模型とデジタル模型とで評価が異なる項目については，より慎重にすり合わせを行う必要があるものの，デジタル模型の評価は，顎模型による評価と同様の信頼性および妥当性があることが示唆された．
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理
審査委員会名：新潟大学倫理委員会 承認番号：
2023-0018）

評価者は，歯科医師 11 名（補綴認定医以上の資格を有する 3 名を含む）とし，評価実施前に評価基準のすり合わせを行った．デジタル模型は3Shape 3D Viewer に表示して評価した．評価順序はランダムとし，顎模型およびデジタル模型はそれぞれ別日に評価した．
レストシートの評価は，R1: アンダーカットがある，R2: 外形が近遠心径1/3または頬舌側径 1/2を超えている，R3: 窩底が不整，R4: 外形に鋭縁がある，ガイドプレーンの評価は，G1: 表面性状が粗造，G2: 形成が歯冠長2/3を超えている，とした．
どの項目にも該当しない場合は，P: 該当なしとした．
評価者内信頼性の検討として，顎模型とデジタ
ル模型との各評価項目の一致度についてκ係数を算出した．また，評価者間信頼性の検討として，補綴認定医以上の資格を有する評価者 3 名の最頻値に対する各評価者の一致度についてκ係数を算出し，対応のある t 検定にて顎模型とデジタル模型との間で比較した．

【結果と考察】評価者内信頼性の検討では，レストシートの外形およびガイドプレーンについての項目 R2, G1,
G2 において，8 名の評価者で中等度の一致を認め

─ 339 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-129

Quantitative Evaluation of Digital Sculpting for Dental
Anatomy Education
Juan Marcelo Rosales1），Masaru Kaku1），Kaori Eguchi2），Katsumi Uoshima1）
Division of Bio-Prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Niigata University，2）
Department of Fixed Prosthodontics, Niigata University Medical and Dental Hospital
1）[Objective]
CAD/CAM technology in dentistry has become
an essential component in dental treatment and,
consequently, in dental education. To meet thisdemand, Niigata University offers a training
program covering dental sculpting using bothconventional and digital approaches. However,students’ skill assessment, even of digitalproducts, remains challenging. In particular, themean and standard deviation (SD) of volumetricmeasurements have been used to assess productaccuracy, however, substantial variability of the
products can bias the assessment. In this study,

we employ more reliable parameters such as
statistical mode, which indicates the distribution
tendency of the differences, and Interquartile
Range (IQR), which represents the dispersion
range of the differences in the product. The aim ofthan the reference model. The statistical modetended to show smaller values compared to themean, and there was no correlation between theseparameters (R2=0.20). The IQR and SD showed
only a low correlation (R2=0.43), indicating theindependence of these parameters. These results
suggest that the combination of the mode and

IQR may provide a more reliable assessment ofstudent performance compared to the mean and
SD. However, the relationship between the overallmeasurements used in this study and specificevaluation remains to be determined.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：Niigata University Ethics Committee
承認番号：2023-0276）

this study was to assess the students’ products byusing statistical mode and IQR and compare themwith the conventional mean and SD.

[Method]Three-dimensional tooth models (C12-AT1A 32S,
Nissin) used in the conventional wax sculptingclass were digitalized to serve as reference
models. The detailed structure of the models was
smoothed/flattened and used as base models for
sculpting. Students then downloaded base models,digitally sculpted them using SculptGL software,and submitted the resulting products. The
distance difference of each model compared to
the reference model was calculated with MeshLab
software. The mean, SD, statistical mode, and IQR

were determined, and correlation analysis was
performed between each parameter.
[Results and Discussion]
The results demonstrated that both statisticalmode and mean values fell below 0, indicatingthat the students’ products tended to be smaller─ 340 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-130

A case with persistent occlusal discomfort caused by masked
premature occlusal contacts
Tomoya Ishimaru1），Taihiko Yamaguchi2）
Department of Crown and Bridge Prosthodontics, Hokkaido University Hospital，2）Departmentof Crown and Bridge Prosthodontics, Faculty of Dental Medicine, Hokkaido University

1）[Introduction]
A masked malocclusion, which is difficult to detectthrough ordinary clinical examinations and tests,
e.g., slight premature contacts in jaw positions

and o cclusal discomfort was disappeared.
A f ter c onf i rm i ng th e i m provem ent of th echief complaint, the final prosthodontics, i.e.,
44,43,42,41,31,32,33 fixed prosthesis anddiscomfort (POD) that does not improve by
conventional dental treatments1). For a patientwith POD, we carefully examined occlusal
condition and detected a slight mandibular slide
due to masked premature contacts. This case

After completion of prosthodontic treatments,
periodical observation in every 3 months was
performed and 2years and 8months has passedwith good condition and feeling. This reportdemonstrated that POD can be caused by thevery close to centric occlusion, is considered as
one of possible causes of the persistent occlusal

report presents a good result by correcting the
malocclusion using prosthodontic treatments.

[Case Summary and Treatment Details]
The patient was a female in her 70s.
Approximately 4 months before visiting our
hospital, she underwent provisional restorations
treatment for the mandibular anterior teeth at
the previous clinic. After wearing provisional
restorations, she became aware of occlusal
discomfort. She referred to our hospital because

removable partial dentures were set.
[Progress and Discussion]

masked premature contact hard to detect.
[References]

1)Tamaki K, Ishigaki S, Ogawa T et al. Japan
Prosthodontic Society position paper on“occlusal discomfort syndrome”. J ProsthodontRes. 2016;60:156-66. doi: 10.1016/
j.jpor.2015.11.002.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

no improvement was obtained despite receiving
several occlusal treatments in the previous clinic.
Systemic diseases and psychiatric disorders
were not found. The provisional restorations
were attached at 44,43, 42,41,31,32, 33, andremovable partial dentures were set at 22~27,
47,46,45,36,37. Overjet was -2.0 mm with areverse articulation. Careful occlusal examination
at the muscular contact position with relaxed jaw
muscles revealed existence of premature contacts
in the 42,41,31,32, and slight mandibularsliding to forward before converging to the

maximal intercuspal position. A new 42,41,31,32
provisional bridge without premature contact
was made to confirm the relationship between
premature contacts and POD. For making the newprovisional bridge, careful occlusal adjustment
was performed to prevent premature contact,
─ 341 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-131

歯周炎患者にボーンアンカードブリッジで補綴治療を行った一症例○齊藤 寛之1），新見 大輔1），相澤 真奈美1），𠮷𠮷岡 凜1），冨田 里緒1），前野 実香1），
トゥアソン さら1），佐藤 隆介1），内倉 慶一朗1），桝谷 隆夫1），永田 浩司1,2）
東京支部，2）東京医科歯科大学生体補綴歯科学分野

1）

Implant supported fixed prosthetic rehabilitation on a compromised stage Ⅳ/ grade C
periodontitis patient; a case report.

Hiroyuki Saito1），Daisuke Niimi1），Manami Aizawa1），Rin Yoshioka1），Rio Tomita1），Mika Maeno1），
Sara Tuason1），Ryusuke Sato1），Keiichiro Uchikura1），Takao Masuya1），Kohji Nagata1,2）

1）Tokyo branch，2）Department of Advanced Prosthodontics, Tokyo Medical and Dental University【緒言】
重度の慢性歯周炎患者に対する補綴治療を行った場合 , 補綴前処置として , 歯周治療 , 矯正 治療を行った包括的歯科治療が一般的である . しかしながら , 1） 同治療は治療期間が長期化傾向であり , 治
療計画も複雑かつ患者の負担も大きく , 期待値 , 経
済性 , コンプライアンス , 審美性も含まれる . 本症

【参考文献】

1) Gustavo A, Pablo GM, Stephen S, et al. A novel
decision-making process for tooth retention or
extraction. J Periodontal 2009; 80: 476-91.

（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

例では , 戦略的抜歯後インプラント治療を行い良好な結果が得られたので報告する .
【症例の概要・治療内容】
患者は 57 歳の女性 , 咀嚼困難および審美不良を主訴に来院した ( 図１a, b, c, d, e). 診査の結果 , 不良可撤性義歯装着および広汎型慢性歯周炎ステー
ジ IV グレード C による咀嚼障害および審美障害と診断された . 残存歯を可及的に保存し部分床義歯補綴 (A)あるいはインプラント支持型補綴 (B)を行った方法と , 戦略的抜歯を行った , 抜歯後即時埋入および即時荷重によるインプラント治療法 (C) を提案したところ , 患者は (C) を希望した . 同治療によるリスクおよび治療内容を説明し同意が得られたため治療を行った . #14, #25, #27抜歯後 , #15, #12,
#21, #22, #25 にインプラント即時理入を行った ,すべて初期固定35Ncm 以上を獲得することができため , 埋入後即時荷重を行った . スクリュー固定式
暫間補綴装置を手術当日に 15Ncm で締結し , 手術
3 か月後 , 口腔機能の評価および歯冠形態の調整を行った . 患者および術者は審美的 , 機能的に満足していたため , 最終補綴装置に移行した . 最終補綴装
置にはモノリシック4Y-PSZ ジルコニアを使用したスクリュー固定式ボーンアンカードブリッジとし ,15Ncm で締結した . 適合状態および咬合接触状態に問題がなかったためメインテナンスに移行した .
【経過ならびに考察】
最終補綴装置装着後 1 年 2 か月経過後 , 咬合接触状態および歯周組織検査の結果は安定した経過を辿っている ( 図２f, g, h, i, j). インプラント補綴装
置周囲の機械的合併症も認められなかった . 今後 ,長期に渡り注意深く経過を追っていく必要がある症例である .

─ 342 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-132

上顎前歯単独欠損に対しカンチレバージルコニア接着ブリッジを応用した一症例○外城 英史1），松前 団2），中村 健太郎3），山本 司将3）
中国・四国支部，2）関西支部，3）東海支部

1）

A case in which a resin-bonded zirconia cantilever fixed dental prostheses was applied
to a single maxillary anterior tooth missing
Eiji Gaijo1），Madoka Matsumae2），Kentaroh Nakamura3），Morimasa Yamada3）

1）

Chugoku Shikoku Branch，2）Kansai Branch，3）Tokai Branch【緒言】
一般的に上顎前歯単独欠損には，インプラント
治療が第一選択であるが，歯根破折での抜歯では唇側骨が吸収し，治療難易度の上昇，予後不良のリスクが生じる．一方，上顎前歯単独欠損に対する治療の一つにカンチレバージルコニア接着ブリッジがあり，良好な予後が報告されている．しかしその応用は，先天性欠如などの歯槽骨の変化が少ない症例で，歯根破折による抜歯で歯槽骨の変化を伴うような症例の報告は少ない．
そこで今回は，歯根破折により抜歯となった上れず，歯根破折により抜歯となった上顎前歯単独欠損症例に対するカンチレバージルコニア接着ブ
リッジの応用が有効であることが示唆された．
【参考文献】
1）Kern M．Resin ‐ Bonded Fixed Dental
Prostheses Minimally invasive ‐ esthetic ‐reliable．London: Quintessense Publishing; 2018,
139-186.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

顎前歯単独欠損に対し，カンチレバージルコニア
接着ブリッジを応用した症例の 2 年半後の経過を報告する．
【症例の概要・治療内容】
患者は初診時 51 歳の女性．主訴は 2 の動揺であった．口腔内の診察および歯周精密検査より保存不可能と診断した．同部の唇側骨は中央で11mm の欠損があり，インプラント治療の難易度は高い．そこでカンチレバージルコニア接着ブリッ
ジでポンティックの基底面形態をモデファイドオ

ベイトポンティックにすることで将来的な歯肉の退縮に対応できると考え，両者を患者に説明した
ところ，この治療方法に同意が得られた．
抜歯と同時に 2 の人工歯を含むアプライアンスを装着した．ポンティック基底面形態はモデファ
イドオベイト型にし，経過観察を 6 か月間行い，歯肉の退縮がないことを確認した．
1 にカンチレバージルコニア接着ブリッジのための支台歯形成を行い 1)，印象採得を行った．カンチレバージルコニア接着ブリッジと意図した位置関係を口腔内に再現するためのポジショニング
アプライアンス 1) を作製した．

カンチレバージルコニア接着ブリッジの接着はラバーダム防湿下で行い，ポジショニングアプラ
イアンスを利用して接着性レジンセメントで接着した．
【経過ならびに考察】

補綴装置装着後 2 年半では歯肉の退縮は認めら─ 343 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-133

口腔内スキャナーを用いて旧補綴装置の形態と顎位を即時義歯に反映させた一症例○山本 悠，加来 賢，魚島 勝美
新潟大学生体歯科補綴学

A case of an immediate denture fabrication using an intraoral scanner to reflect themorphology and occlusal relationship of the old prosthesis
Yu Yamamoto，Masaru Kaku，Katsumi Uoshima

Division of Bio-Prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and Dental sciences,
Niigata University【緒言】
口腔内スキャナーを用いた非接触型の光学印象
では，従来の印象材では不可能であった脱離寸前の補綴装置や重度の動揺歯が存在する口腔内にお装着したところ，適合は良好で十分な吸着があり，特に口蓋部の適合に優れていた．咀嚼能力測定 ( ス
コア６) と OHIP―J14( グレード１) は，除去前後での変化は見られなかった． 本症例では，口腔旧補綴装置の除去と総義歯形態の即時義歯の装着を行った．歯列，咬合が旧補綴装置除去前と大きく変化せず，適合が良好な即時義歯を提供することで患者満足度の高い治療を提供することが出来た 1 症例について報告する．発表に際し患者の同着を行なうことが可能であった．口腔内スキャナと CAD ソフトの活用法として非常に有効であったと考えられる．

いても印象，咬合採得が可能である．これらの利点を活かして治療用の即時義歯を製作することで，意を得た．
【症例の概要・治療内容】

内スキャナーを用いることで，旧補綴装置の咬合や歯列等を保存し，かつ適合の良い即時義歯の装（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

患者は７４歳，女性，「上の歯が揺れだした」を主訴に受診した．上顎補綴装置は右上５から左上
５までが全て連結されている固定性のブリッジで，
左上５以外は補綴装置と支台歯は完全に分離し著しい動揺を生じていた．治療計画について説明を行い，総義歯形態の即時義歯を装着し，その後残存歯の治療を行う方針とした．しかし，印象材料を用いた場合，印象採得時に補綴装置の脱離が予想され，脱離した場合は再装着が不可能であり，即時義歯装着まで審美，咀嚼，発音障害などが生じることが予想された．また大きく動揺している
補綴物の印象から製作した模型では，咬合器装着が不正確になることが危惧された．そこで，補綴装置の脱離防止と，より正確な印象採得，咬合採得を行うために口腔内スキャナーを用いて即時義歯の製作を行う計画とした．

【経過ならびに考察】
口腔内スキャナー (CEREC Primescan) を用いて，上顎は口蓋および歯肉頬移行部，下顎は最低限の歯肉を含む歯列の印象採得を行い，咬合採得は補綴装置が変位しないように注意して行った．
CAD ソフト上で上顎補綴装置を除去した口腔内をシミュレートし，３D プリンタを用いて垂直的顎間関係の保存された作業用模型を製作した．人工
歯排列は現状の補綴装置の形態と位置を参考にした．その後，上顎補綴装置を除去し，即時義歯を─ 344 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-134

前歯連続2欠損に対しポンティックデザインを考慮したカンチレ
バー接着ブリッジ症例○大川 友成1），Aline Stieper2），Matthias Kern2），中村 健太郎1），山本 司将1）
東海支部，2）Christian-Albrechts-University to Kiel

1）

A case of resin-bonded fixed dental protheses with pontic design for two consecutive
missing anterior teeth.
Tomonari Okawa1），Aline Stieper2），Matthias Kern2），Kentaroh Nakamura1），Morimasa Yamamoto1）
Tokai Branch，2）Christian-Albrechts-University to Kiel

1）【緒言】 近年 , カンチレバー接着ブリッジ（ResinBonded Fixed Dental Prostheses 以 下，RBFDPs）
は 2 リテーナーの接着ブリッジよりも優秀な臨床成績であることが報告されている 1). また，Kern は前歯連続 2 歯欠損患者において，RBFDPs がインプラント補綴より有用と報告している 2)．今回，接204.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

着技術を応用した下顎前歯連続 2 歯欠損に対する審美回復と，ポンティック隣接面の形態を楔状に工夫することで，接着後に歯の唇舌面方向への移動を防止できた症例を報告する．
【症例の概要・治
療内容】 患者は 46 歳ドイツ人男性．主訴は 2 年

前に歯周病により 1 1 の動揺が認められ，かかり
つけ歯科医師（Hauszahnarzt，以下 HZ）により抜歯が行われた．患者の要望によりインプラント補綴治療の計画は除外された .HZ より RBFDPs を推奨
され当大学病院に来院した．そこで 2 2 を支台歯とする 2 つの RBFDPs を計画した．以上の審美回復を目的とした治療計画を立案し，患者の同意を得ている．2 2 の支台歯はエナメル質内に限定した支台歯形成を行った .RBFDPs には 3Y-TZP のジ
ルコニアマテリアルを使用した．デジタル上にて，フレームワークのポンティック両隣接面デザインに楔形状を付与した．フレームワークをミリング
し，シンタリングしたのち，ジルコニア用陶材を築盛した．最終補綴装置の接着は接着性レジンセ
メントを使用し，ラバーダム防湿下で行った．
【経過ならびに考察】 本患者において接着技術を応用した歯科補綴治療は，接着後 2 年間経過した現在脱落は起こっておらず，審美的要素も良好である．連続 2 歯欠損に対し RBFDPs を 2 装置用いても，隣接するポンティックの隣接面形状を楔状にすることで唇舌面方向への歯の移動が認められず，
発音障害も回復が認められ，患者の QOL 向上に有用であった．
【参考文献】1) 矢谷博文．オールセラ
ミックカンチレバーブリッジの生存率と合併症 : 文
献レビュー．日補綴会誌 2020；12：209-224．
2) Kern M, RBFDPs: Resin-Bonded Fixed Dental
Prostheses Minimally invasive-esthetic-reliable.

New Malden Quintessence Publishing 2018;200─ 345 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-135

デジタル技術を応用し直接法で適切な支台歯形態の構築を行った一例○山口 雄一郎1），髙江洲 雄1），一志 恒太2），加我 公行1），松浦 尚志1）

福岡歯科大学 咬合修復学講座 冠橋義歯学分野，2）福岡歯科大学医科歯科総合病院中央技工室

1）

A case report of applying digital technology to build up a proper abutment tooth shapeusing the direct technique.
Yuichiro Yamaguchi1），Yu Takaesu1），Kota Isshi2），Naoyuki Kaga1），Takashi Matuura1）

Section of Fixed Prosthodontics, Department of Oral Rehabilitation, Fukuoka Dental College，
Fukuoka Dental College Medical Dental General Hospital Central Dental Laboratory

1）

2）

【緒言】
近年，審美領域の補綴歯科治療で，コンポジッ
トレジンを用いた支台築造が頻繁に行われている．
直接法のレジン支台築造は，少ない治療回数と歯質削除量で築造ができる一方，直接口腔内で操作を行うため，意図した支台歯形態の付与が困難な場合がある 1)．今回，前歯部にモノリシックジル
コニアクラウン (MZC) を製作する上で最適な支台

歯形態を直接法で付与するためにデジタル技術を応用した症例について報告する．
【症例の概要・治療内容】
患者は 18 歳の女性．上顎左側中切歯の変色による審美不良を主訴に来院した．当該歯は 8 年前に外傷を受け，生活歯髄切断法が行われていた．検査の結果，再根管処置後に直接法で支台築造を行きた．②術前シミュレーションと形成した支台歯を重ね合わせたデータを指標とすることで，必要な形成量の確認をリアルタイムで行うことができた．以上の点からデジタル技術を応用した直接法の支台築造は臨床的に有用と考える．( 発表に際して患者の同意を得た .)【参考文献】

1) 中川善治，小川 匠．Ⅳ 支台築造．第 6 版クラウンブリッジ補綴学，医歯薬出版；2021，126133．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

い，MZC 製作に移行することとした．
根管処置後，口腔内スキャナーで歯列の光学印象を行った．印象データを CAD ソフトウェアに入力し，１の最終的な歯冠形態と MZC 製作に必要なクリアランスの数値を入力して支台歯を設計し術
前シミュレーションデータとした．これらを口腔内で再現するための支台築造用コアとプロビジョ
ナルレストレーション (PR) を製作した．窩洞形成後，口腔内に築造用コアを装着し，コア外部の頓路から内部にレジンを填入し築造を行った．築造と同日に概形成，PR の装着を行った．最終形成時
は光学印象した概形成後の支台歯と術前シミュレー
ションデータを重ね合わせ，形成部位や削除量確認の指標とした．最終形成後に支台歯部位のみ局所的な印象採得を追加で行い 2nd PR を製作，装着した．審美性，咬合，清掃性に問題が無いことを確認した後，術前に設計した歯冠形態をもとに
MZC を製作，装着した．
【経過ならびに考察】
現在，装着した MZC に機能・審美的な問題は認めず経過良好である．行った術式の利点は以下の2 点である．①最終補綴装置に最適な支台歯形態を術前に設計し，築造用コアを用いることで，シミュレーションした支台歯形態を直接法で再現で─ 346 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-136

連続2歯欠損に対しジルコニアカンチレバー接着ブリッジで審美回復した一症例
○寺尾 陽一，大川 友成，伊藤 彩，中村 健太郎，山本 司将
東海支部

A case in which esthetics was restored with a zirconia cantilever bonded bridge for two
consecutive missing teeth
Yoichi Terao，Tomonari Okawa，Aya Ito，Kentaroh Nakamura，Morimasa Yamamoto
Tokai Branch【緒言】
下顎中切歯欠損に対しては，インプラントの成功率は低いとの報告がある 1)．また連続 2 歯欠損に対し，接着技術を応用した審美回復の症例報
告は日本ではまだない．接着カンチレバーブリッジ（Resin-Bonded Fixed Dental Prostheses 以 下，
RBFDPs）は，2 リテーナー型の接着ブリッジよりも優れた臨床成績であると報告されている 2)．そこで今回は，下顎前歯連続 2 歯欠損に対し，ポン

会誌 2020；12：222．
３）Kern M. RBFDPs Resin-Bonded Fixed Dental

Prostheses. Minimally invasive-esthetic-reliable:
Quintessense Publishing Co. Ltd; 2018, 140-170.
（発表に際して患者の同意を得た．）（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

ティック隣接面デザインを考慮した RBFDPs で審美回復を行った症例を報告する．
【症例の概要・治療内容】
患者は初診時 34 歳男性．主訴は A A の動揺と審美不良である．審美回復の方法として，乳歯の抜歯と 2 2 を支台歯とする RBFDPs を計画し，患者の同意を得た．抜歯と同時に人工歯を含むスプ

リントを装着した．歯科技工士立ち合いのもと，
モックアップ 3) の試適，シェードセレクションを行い，形態，舌感に問題がないことを確認した．
審美性を考慮しポンティック基底面形態をモディ

ファイドオベイト型とした RBFDPs は，フレームワークに3Y-TZP のジルコニアマテリアルを使用し，ジルコニア用陶材を築盛し作製した．試適は，ポ
ジショニングスプリント 3) を使用し，形態と色調，
舌感に合意が得られた．接着は，接着性レジンセ
メント（パナビア V5，クラレノリタケデンタル，
新潟，日本）を用いてラバーダム防湿下で行った 3)．
【経過ならびに考察】
下顎前歯連続 2 歯欠損に対し，RBFDPs を装着した結果，審美回復による患者の QOL 向上が OHIP
‐ J54 により確認できた． 連続 2 歯欠損においても低侵襲な RBFDPs は，患者の QOL 向上に有用であった．
【参考文献】
１）鈴木郁夫．当施設における 15 年間のインプラ
ントの脱落原因に関する解析．松本歯学 2014；
40：91-104．
２）矢谷博文．オールセラミックカンチレバーブ
リッジの生存率と合併症：文献レビュー．日補綴─ 347 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-137

若年者の連続2歯欠損にジルコニアカンチレバー接着ブリッジで審美回復した症例○森 圭右，大川 友成，中村 健太郎，山本 司将
東海支部

A case of aesthetic restoration of two consecutive missing teeth in a young person witha zirconia cantilever bonded bridge
Keisuke Mori，Tomonari Okawa，Kentaroh Nakamura，Morimasa Yamamoto
Tokai Branch【緒言】
若年者の 4 歯先天性欠如に対する審美回復は，
矯正歯科治療では困難である．また，インプラン
ト治療では，埋入後の顎骨発育によるリスクが高い．したがって，ジルコニアカンチレバー接着ブ
リ ッ ジ（Resin-Bonded Fixed Dental Prostheses 以

下，RBFDPs）が適応されることが多い．今回，上顎両側の連続 2 歯欠損に対して，RBFDPs のポン
ティック隣接面デザインを考慮し，審美回復を行った症例を報告する．
【症例の概要・治療内容】

月間経過時において，ポンティック隣接面は保たれている．以上より，若年者の多数歯先天性欠損に対し，RBFDPs は患者の QOL 向上に寄与することが示唆された．
【参考文献】
1)Kern M. RBFDPs Resin-Bonded Fixed Dental

Prostheses. Quintessense Publishing Co. Ltd; 140163, 2018.

（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

患者は初診時 19 歳の女性．主訴は C の動揺と審美不良である．43 34 に先天性欠如が認められた．矯正歯科治療による補綴空隙の確保，RBFDPsと 2 2 に対するラミネートベニアによる補綴歯科治療を計画し，患者の同意を得た．また，発表に際して患者の同意を得た．
矯正治療後，5432 2345の診断用ワックスアップを行った．口腔内で即時重合レジンに置き換え，
審美性と口腔感覚に問題がないことを確認した．
色調選択も行った．

続いて欠損部歯槽堤の形態修正を行った．オベ
イト型ポンティックの形状を形成するため，スプリントタイプの装置にて，基底面形態を圧迫して付与した．
支台歯形成を欠損隣接歯に行い，その形成量はエナメル質内に限定した．
その後印象採得を行い，模型を咬合器に装着した．
RBFDPs と 2 2 のラミネートベニア，それを口腔内に精確に復位するためのポジショニングスプ
リント 1) を作製した．RBFDPs のフレームワークには 3Y-TZP のジルコニアを使用した .

口腔内に試適する際には，ポジショニングスプ
リントを使用し，支台歯との適合を確認した．接着は，接着性レジンセメントで接着した .
【結果ならびに考察】
4 歯先天性欠如の審美不良に対し，RBFDPs を用いた補綴歯科治療の結果，審美性の回復は，術前後の OHIP によって確認できた．また，術後６か─ 348 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-138

ジルコニア接着カンチレバーブリッジを用いて下顎左側中切歯
欠損補綴を行った一症例○城下 隆一，中居 伸行
関西支部

A case report of zirconia resin bonded fixed dental prostheses for replacement ofmandibular left central incisor
Ryuichi Shiroshita，Nobuyuki Nakai
Kansai Branch【緒言】
低侵襲な少数歯欠損補綴法の一つに，接着ブリッジが挙げられる．1 リテーナー型の接着カンチレ
バーブリッジは，従来の2リテーナー型接着ブリッジと比較して良好な臨床成績が報告されている．
中でもジルコニアフレームを用いたオールセラミッ
ク接着カンチレバーブリッジは，審美性，強度面でも優れた補綴装置として注目されている 1）．
今回はそのジルコニアセラミック接着カンチレ

バーブリッジを用いて， 1 欠損に対して補綴修復した症例を報告する．
【症例の概要・治療内容】
患者は 65 歳女性． 1 クラウン脱離による審美障害を訴え来院した．同部は歯肉縁下深くでファ併症は起こっていない．下顎前歯は上顎の様に突き上げられる力がかからないことや，支台歯の歯冠長が比較的長く，十分な接着面積を確保できた
ことが良好な結果に繋がっていると考察している．
【参考文献】

1) 矢谷博文．オールセラミックカンチレバーブリッジの生存率と合併症 : 文献レビュー．日補綴会誌
2020；12:220．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

イバーポストごと水平破折しており，保存不可能と診断した．抜歯後の欠損補綴に，患者は固定性補綴装置を望んだが，インプラント治療は希望しなかった．そこで，ジルコニアフレームを用い，ポー
セレンをレイヤリングした 1 リテーナー型の接着
ブリッジを提案したところ，患者の同意を得た．
まず保存不可能と診断した 1 抜歯を行い，抜去
歯を接着性レジンセメントで両隣在歯に固定し，暫間補綴装置として利用した．その後，診断用模型上で支台歯の評価を行った．支台歯の候補として，1 か 2が考えられたが，後者は捻転しておりフレーム装着が不可能であったため，前者を支台歯とすることとした．また，前歯部が正常被蓋であることを確認した．
実際の形成では，Kern の方法に従い，舌側基底結節付近のピンホール，隣接面ボックス，ショル
ダーを付与することでフレームの位置付けを容易にした．シリコーン印象材にて印象採得を行い，試適時に色調の調和とフレームの適合を確認した．
装着の際は，フレーム内面をアルミナサンドブラ
スト処理後，MDP 含有プライマーで表面処理を行い，ラバーダム防湿下で接着性レジンセメントにて装着した．
【経過ならびに考察】装着後 3 年が経過したが，脱離や破損などの合─ 349 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-139

CAD/CAM用グラスファイバー強化型レジンを用いた3ユニット
ブリッジの症例○岩本 孝樹，加藤 喬大，山添 正稔
YAMAKIN株式会社

Case of 3-unit bridge using glass fiber reinforced resin for CAD/CAM
Koki Iwamoto，Takahiro Kato，Masatoshi Yamazoe
YAMAKIN CO.,LTD.

【緒言】
CAD/CAM 冠がすべての部位で使用できるようになり，クラウンではメタルフリー材料の普及が進んでいるが，ブリッジではより高い強度が必要なため金属が使用されている．近年，ブリッジにおいても金属アレルギーや審美性等の観点からメ
タルレスの治療が望まれており，金属代替材料としてグラスファイバー強化型レジンが応用されている．本研究では，新規開発した CAD/CAM 用グ
ラスファイバー強化型レジンを用いたブリッジの症例を報告する．

本方法は，メタルレスでブリッジの製作が可能であり，フレームを CAD/CAM 技術で製作でき，技工作業の効率化が図られた．ブリッジ装着後，症例 1 は 4 か月後，症例 2 は 1 か月後で経過観察を行ったところ，脱離や破折等のトラブルは発生していない．今後も経過観察を継続する予定である．
（発表に際して患者・被験者の同意を得た）【症例の概要】症例 1 は 47 歳男性．主訴は 5 欠損のレジン前

装ブリッジの審美障害であった．症例 2 は 64 歳女
性．主訴は 2 欠損のレジン前装ブリッジの審美障害であった．
【治療内容】
2症例とも患者に CAD/CAM 用グラスファイバー
強化型レジンを用いたブリッジによる補綴治療を行うことで同意を得た．両症例ともレジン前装ブ
リッジを撤去後，石膏模型を製作し，卓上スキャ

ナー（AutoScan-DS-EXPro，Shining3D）で模型をスキャンし，CAD ソフト（exocad，exocad）でモ
デルデータを作成後，CAM ソフト（hyperDENT，フォローミーテクノロジージャパン）で加工パスの計算を行い，切削加工機（MD-500S，キャノン電子）を用いてグラスファイバー強化型レジンブ
ロック（KZR-CAD ファイバーブロックフレーム，YAMAKIN）でフレームを切削加工した．その後，フレームの築盛面をアルミナサンドブラスト処理
し，プライマーを塗布後，オペークレジン，ハイ
ブリッド型硬質レジン（ツイニー，YAMAKIN）を
築盛・光重合し，形態修正，加熱処理，研磨を行い，ブリッジを完成させた．口腔内試適，調整は通法どおり行い，問題ないことを確認し，レジン
セメント（スーパーボンド，サンメディカル）を用い， 症 例 1 は 2023 年 9 月 4 日， 症 例 2 は 2023 年
12 月 19 日に装着した．
【経過ならびに考察】─ 350 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-140

補綴歯科専門医を目指す若手歯科医師による欠損補綴症例○曽根 峰世，大日方 夏海，武田 達郎，齋藤 遼，根岸 大暉，沼澤 美詠，岡本 和彦
明海大学歯学部機能保存回復学講座有床義歯補綴学分野

Case of defective prosthetic treatment by young Dentists aspiring to be prosthodontic
specialists
Mineyo Sone，Nastumi Obinata，Tasturo Takeda，Ryo Saito，Daiki Negishi，Mie Numazawa，Kazuhiko Okamoto

Division of Removable Prosthodontics, Department of Restorative and Biomaterials Sciences, Meikai
University School of Dentistry【緒言】
本学附属病院歯科補綴科は日本歯科専門医機構
認定の補綴歯科専門医認定研修機関であり，専門医取得へ向けて現在 23 名の医局員が在籍してい得た．
【経過ならびに考察】
症例 1
OHIP-14 と VAS を用いて審美障害の治療効果を科医師が経験した２症例を報告する .
【症例の概要・治療内容】
症例 1
患者は 71 歳の女性で，上顎前歯部の外観不良を主訴に来院した . 同部を含めた残存歯のデンタル

症例 2
グミゼリーによる咀嚼機能検査を用いて咀嚼障
害の治療効果を定量化したところ，初診時と比較して治療後に改善が認められた．
補綴専門医を目指す若手歯科医師にとって，適る．そのため，症例報告を研修プログラムの一環として開催している．今回は卒後 2 年目の若手歯エックス線写真に問題は無かったが，歯周基本検
査より上顎左側小臼歯部に軽度の動揺を認め，上顎左側前歯部のアンテリアガイダンス不良による咬合性外傷が疑われた．以上の検査より，咬合性
外傷をともなった審美障害と診断し，治療計画として適切なアンテリアガイダンスを付与した前歯部ブリッジ装着を提案し , 患者の同意を得た . 最終

定量化したところ，初診時と比較して治療後に改善が認められた．

切な検査，診断に基づく補綴歯科治療を行う事は重要である．また，その補綴装置の形態と機能を維持，管理する知識と技能の追求も必要である．
今後も指導を続けていきたいと考える．
（発表に際して患者・被験者の同意を得た）補綴装置にはジルコニアをフレームに用いたオー
ルセラミックブリッジを装着した．なお，アンテ
リアガイダンスの付与に関しては，プロビジョナ

ルレストレーションで妥当性を検討した後，咬合器上でカスタムインサイザルテーブルを製作する
ことで行った．
症例 2
患者は 72 歳の女性で，咀嚼困難を主訴に来院した．上下顎無歯顎症例であり，口腔内所見として上顎にフラビーガム，下顎にはナイフエッジ状の顎堤を有しており，側貌から下顎前突が疑われた．
また現義歯には著しい臼歯部人工歯の咬耗と上顎
前歯部人工歯の破損修理が認められた．以上の検査より，義歯不適合による咀嚼障害と診断し，治療計画として新義歯製作を提案し , 患者の同意を得た . 最終補綴装置にはアクリルレジン製の上下
顎全部床義歯を装着した．なお，印象採得は下顎に対してコピーデンチャーを用いた咬合圧印象を行い，水平的顎間関係の記録にはゴシックアーチ
描記法を応用した．
なお，本発表に際して 2 症例共に患者の同意を─ 351 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-141

栓塞子を用いた囊胞開窓術後に単独冠で上顎右側中切歯の審美性を回復した1例○佐藤 康太郎1），日比 英晴1,2）

名古屋大学大学院医学系研究科頭頸部感覚器外科学講座
名古屋大学医学部附属病院 歯科口腔外科

1）2）

顎顔面外科学，

Esthetic restoration of the maxillary right central incisor after fenestration using an
obturator: a case report
Kotaro Sato1），Hideharu Hibi1,2）

1）2）

Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Nagoya University Graduate School of Medicine，
Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Nagoya University Hospital【緒言】
比較的大きな歯根囊胞では原因歯の隣在歯を含んでいることが多く，摘出を選択した場合，それらの歯髄を損傷してしまうことがある．本発表でアによる最終歯冠補綴装置を装着した．治療終了
後 1 年 3 か月が経過しており，良好である．本症
例を通じ，病因を考慮したうえで治療方針をたて，状況に応じた治療法を選択することの重要性が再を改善した症例を供覧する．
【症例の概要・治療内容】
202X 年 3 月下旬，1 根尖部歯肉の腫脹を自覚したため近在歯科医院を受診した．デンタル X 線
では同部を中心とした 32 の歯根を含む透過像が（発表に際して患者・被験者の同意を得た）は隣在歯の歯髄保護の観点から開窓を，清掃性の観点から栓塞子を用い，のちに単独冠で審美障害認識された．発表に際して患者同意を得た．

みられた．4月上旬，1 の感染根管処置が行われ，下旬に透過像の精査および加療のため当科を紹介受診した．腫脹が残存していたものの，波動は触れず，32 に電気歯髄診で生活反応はあった．CT
写真では 1 根尖部に 25 × 17㎜の類円形透過像があり，32 の根尖を含んでいた．以上より，臨床診断は 1 歯根囊胞とした．根管充填が不十分であったため，再感染根管治療を開始し，6 月下旬に根管充填をした．症状なく経過していたものの，
8 月下旬に根尖部の疼痛を自覚した．波動を触れたため切開を考慮したが，開窓による組織の把握
ならびに病変の縮小が期待できると判断し，開窓術をした．開窓状態を維持するために栓塞子を用いた．病理組織学的診断は歯根囊胞であった．
【経過ならびに考察】
本症例では開窓状態を維持するために軟膏ガー
ゼではなく栓塞子を用いたことで創部の清潔を保つことができ，摘出術を選択しなかったことで腔に含まれていた隣在歯（32 ）の歯髄保護ができた．
ただし 1 は歯内療法のみで対応できた可能性もあり，侵襲を最小限にするという点で反省すべきだった．失活，疼痛が生じた原因として，１ は前方滑走の際のガイドとなっており，ブラキシズムによる可能性が考えられた．加えて，全顎的に咬耗が見られたことから筋電計でその診断を得て，補綴装置と歯質保護のためにナイトガードを使用することとした．開窓後 1 年 5 か月後に暫間補綴装置を装着し，問題がないことを確認後，ジルコニ

─ 352 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-142

顎関節機能異常患者に対する総義歯補綴症例○小林 弘清，田山 秀策
東京支部

Complete Denture Prosthesis for Patient with TMJ Dysfunction
Kosei Kobayashi，Shusaku Tayama
Tokyo Branch【緒言】
高齢総義歯装着患者は，顎関節に異常がある場
合が多い．田中らは総義歯装着者は，顎関節内障を 68.6%，変形性関節症を 55.7% に認めたと報告している 1)．顎運動に制限のある高齢患者に総義歯を製作する場合，注意が必要である．それは補綴学的に正しいと考えられる顎位を患者が受け入れられるか判断が難しく，個々の症状に合わせた対応が求められるからである．今回このような顎関節機能異常を有する高齢患者の総義歯補綴症例を報告する．患者の同意は得られている．
【症例の概要・治療内容】
無歯顎の 75 歳女性．主訴は義歯による疼痛と，
咀嚼障害である．開口障害と顎関節の疼痛，特に左側顎関節に運動制限があり，開閉口時に左側にれるが，顎関節のアライメントが崩れた高齢患者

では，もはや正常な下顎運動ができない場合もある．このようは患者には，可能な限り顎関節症状の緩和をはかり，現状で患者が許容できる顎位を模索，設定し，補綴治療を行うことが必要である．
【参考文献】

1) 田中久敏，虫本栄子，千葉雅之ほか：総義歯装着者における顎関節症の臨床的特徴 ー顎関節内障の発生頻度ー．補綴誌 1995；39:396-405.

（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

偏位して戻る，いわゆる回帰性偏位が認められる．中心位付近に顎位を誘導し，旧義歯のチェックバイトをとり，咬合器にマウントしたところ，
左側第 2 大臼歯が早期接触し，下顎が右前方に滑走することが観察できた．旧義歯を治療用義歯とし，咬合面を再構成，粘膜面にティッシュコンディ
ショナーを施し，2ヶ月ほど調整し，咬合と粘膜の安定を図った．開口制限と疼痛は改善したが，開閉口時に左側に偏位して戻る動きはそのままであった．これ以上の改善は難しいと考え，新義歯の製作を開始した．顎位決定に際し，ゴシックアー
チトレーサーを用いた．下顎を誘導することにより，アペックスを描記することは出来たが，自発的な前後運動では，右側への動きは制限されていた ( 図 )．タッピング運動はやや不安定だが，アペックスからほぼ左右対称で約 3mm 前方の位置で収束が見られた．ここに固定用ディスクを置き，自発的な開閉口運動が可能と認められたため，この位置に顎位を決定した．義歯を完成し，患者に装着後，数回の調整を行った．回帰性偏位は残っているが，疼痛は無く，総義歯は安定して機能している．

【経過ならびに考察】
顎関節のリモデリングは，一生を通じて認めら─ 353 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-143

咀嚼運動時における顎間関係を治療用義歯を用いて記録した全部床義歯症例○西岡 徹1），西田 昌平1），中村 健太郎2），山本 司将2）
関西支部，2）東海支部

1）

A complete denture case in which the maxillomandibular relationship during
masticatory movements was recorded using a treatment denture
Toru Nishioka1），Shohei Nishida1），Kentaroh Nakamura2），Morimasa Yamamoto2）
Kansai Branch，2）Tokai Branch

1）

【緒言】
全部床義歯患者の咬合採得は，通常咬合床を用いて習慣性咬合位で顎間関係を決定する．しかし，そのように作製された義歯では，咀嚼機能が回復

咀嚼困難を訴える患者に対して，CBTD 機構を搭載した治療用義歯を用いて咀嚼運動終末位を特定し，その顎位を最終補綴装置に移行した結果，
咀嚼機能検査から，咀嚼機能の回復が認められた．

内で行われており，患者が咀嚼を行う咬合位である咀嚼運動時の顎間関係の記録ができないことに問題があると考えられる．
そこで今回，セントラルベアリングトレーシン
グデバイス機構（以下 CBTD 機構とする）を搭載し以上より，CBTD 機構を搭載した治療用義歯による咬合採得が有用であることが示唆された．

されていない症例がある．
これは新義歯作製時，顎間関係の記録は診療室

VAS，OHIP-J から，口腔関連 QOL の向上が認められた．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

た治療用義歯を用いることで，患者が咀嚼を行う
咬合位すなわち咀嚼運動終末位で顎間記録できた症例を報告する．
【症例の概要・治療内容】
患者は初診時 86 歳男性で，医療面接より部分床義歯不備による咀嚼障害と診断した．
部分歯列欠損の症型分類は Level Ⅳで，残存歯を抜歯した場合の無歯顎の症型分類は Level Ⅱとなり難易度が軽減されることを患者に説明したと
ころ，残存歯の抜歯に同意が得られた．抜歯と同時に治療用義歯を作製し，咀嚼運動時の顎間関係を確認決定し，その位置を新義歯作製時の顎間記録とする治療計画を立案し同意を得た．
治療用義歯に CBTD 機構を搭載するために，セントラルベアリングプレートとして下顎臼歯部をCamper 平面に平行でフラットなオクルーザルテー
ブルに，上顎臼歯舌側咬頭頂がセントラルベアリ
ングスクリューとなるようリンガライズド人工歯を排列し，左右5点ずつの咬合接触を与えた．
この治療用義歯で咀嚼運動終末位と習慣性咬合位が同位するまで経過観察を行った．
最終補綴装置の作製は，治療用義歯を個人トレーおよび顎間記録として使用し，閉口印象法と咬合採得を同時に行った．
補綴装置装着後の客観的評価として，咬合接触分析，咀嚼能率測定を行った．主観的評価として
VAS，OHIP-J を実施した．
【経過ならびに考察】─ 354 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-144

下顎腫瘍再手術後の金属床顎義歯修理にデジタル技術を応用した症例○山谷 雄一1），笠原 拓海1），中村 穂乃香1），李 施恩1），服部 麻里子2），若林 則幸2），
金澤 学1,3）
東京医科歯科大学病院 歯科技工部，2）東京医科歯科大学 生体補綴歯科学分野，
東京医科歯科大学 口腔デジタルプロセス学分野

1）
3）

Application of digital technology for repair of a metal based maxillofacial prosthesis
after mandibular tumor reoperation
Yuichi Yamatani1），Takumi Kasahara1），Honoka Nakamura1），Sieun Lee1），Mariko Hattori2），
Noriyuki Wakabayashi2），Manabu Kanazawa1,3）

Dental Laboratory, Tokyo Medical and Dental University Hospital，Advanced Prosthodontics, Graduate School of Medical and Dental Sciences , Tokyo Medical and Dental
University，3）
Digital Dentistry, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University
1）

2）

【諸言】
腫瘍よる顎欠損患者の有床義歯は腫瘍再発による口腔内の変化に合わせて修理が必要となることがある．修理のため複雑な形態の顎義歯を取り込み印象することは困難で，材料の誤飲・誤嚥・迷入のリスクがある一方で，昨今，デジタル技術を応用した顎顔面補綴が普及し始めている 1）．本報
告では金属床顎義歯修理にデジタル技術を応用した症例を示す．

【症例の概要・治療内容】
患者は 70 歳男性で下顎扁平上皮癌術後，2021
年にデジタル技術を応用し製作した上下顎コバル

り，増床パーツを床用レジンから削り出すことで，
3D プリント模型上で義歯修理を行うことができた．
【参考文献】
1)Zhang M, Hattori M, Elbasht i ME et al.
Feasibility of Intraoral Scanning for Data
Acquisition of Maxillectomy Defects. Int J
Prosthodont 2020;33(4):452-456.
（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

トクロム床部分床義歯を使用していた．2023 年に腫瘍の再発を認め，再手術となり下顎右下前歯部が欠損となった．旧義歯に粘膜調整材を使用して調整の後，調整した形態をレジン床に置き換えるため，下顎義歯を預かっての修理となった．口腔内スキャナーで口腔内を印象採得し，模型スキャ
ナーで義歯をスキャンした．得られた 3D データ
を CAD ソフトウェア上で重ね合わせ，残存歯と義歯粘膜面のデータを結合させた．粘膜調整材部分
をレジンに置換するためレジン床部分に前処置をし，再びスキャンして重ね合わせを行った．CAD
ソフトウェア上で人工歯排列を行い，模型と増床パーツを設計した．模型を3D プリンタで出力し，増床パーツは床用レジンを切削加工した．3D プリ
ント模型上で義歯，増床パーツ，人工歯を結合し完成とした．
【経過ならびに考察】装着した義歯の適合は良好で，問題なく使用することができた．スキャンした３D データを用いて歯科医師が調整した最終形態を反映できたことで良好な結果を得ることができたと考えられる．
デジタル技術を義歯修理に応用することは取り込
み印象を省略できる点で有利である．アンダーカッ
トの多い顎義歯の取り込み印象から石膏模型を製作することは困難だが，今回はその必要がなくな

─ 355 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-145

両側上顎骨全摘出の顎補綴症例○西 恭宏1），村上 格2），濵村 俊一3）

－23年間の経過報告－

鹿児島大学 大学院医歯学総合研究科 口腔顎顔面補綴学分野，
鹿児島大学病院 成人系歯科センター 義歯インプラント科，3）鹿児島大学病院 臨床技術部 歯科技工部門

1）
2）

A Case of Maxillary Obturator Prosthesis for Bilateral Total Maxillectomy - 23-year
Progress Report Yasuhiro Nishi1），Mamoru Murakami2），Shunich Hamamura3）

Department of Oral and Maxillofacial Prosthodontics, Kagoshima University Graduate School，Department of Removable Prosthodontics and Implant Dentistry, Kagoshima University Hospital，3）
Division of Clinical Engineering, Kagoshima University Hospital
1）

2）

【緒言】
腫瘍等による両側上顎切除症例は，近年では血管柄付き骨皮弁にインプラントを併用した補綴治療も報告されているが 1），長期経過の報告はない．
また，従来の補綴方法における両側上顎全摘出の症例報告は少なく，長期経過観察もみあたらない．

今回，両側上顎全摘出後における顎補綴症例について，23年間の経過と問題点について報告する．
【症例の概要・治療内容】
患者は初診時 59 歳女性．当院耳鼻咽喉科にて扁平上皮癌（T4N0M0, stage Ⅳ）の診断のもと，術前治療後の 2000年11月に紹介された．
1. 術後即時装着の顎義歯
上顎全摘出後の瘢痕収縮抑制のため，術前の印
象採得と３D-CT から術後即時の顎義歯を装着することとした．上顎顎義歯は維持安定が困難と予想は進行し，2023 年 8 月に鼻孔と口裂が繋がる経過となった．今後は上顎全摘出症例には骨皮弁を用いた再建が積極的に行われるであろうが，長期経過の観点からは，上唇収縮を抑える骨移植等など
何らかの方法の検討が必要であると思われる．
（発表に際して患者の同意を得た．）【参考文献】
1) 隅田由香．【口腔癌診療の最前線】治療とリハビ

リテーション 口腔癌手術における術前・術中・術後の顎顔面補綴医の役割．JOHNS 2021 ; 37:513515.

（発表に際して患者・被験者の同意を得た）されたため，下顎部分床義歯を支点とするコイル
スプリングで上顎顎義歯を上方に維持して両側眼窩下底部で支持を図る設計とした．術後 1 週間後に，顎欠損部組織に暫間的軟質リライン材としてティッシュコンディショナーを適合させたコイル
スプリング維持による顎義歯を装着した．上顎顎
義歯は十分維持され，術後変化にあわせた調整を繰り返した．

2. 初回の顎補綴
顎義歯調整中にコイルスプリングが破損したが，これを利用せずとも上顎顎義歯は維持できることが判明した．このため，着脱の簡便性を考慮し，分割式オブチュレーターにシリコーン軟質リラインを施した上顎顎義歯を2002年1月に装着した．
【経過ならびに考察】
患者の発音と嚥下はほぼ回復されたが，その後の経過で下顎残存歯の動揺，上唇と軟口蓋の収縮が進行したため，エピテーゼ，下顎全部床義歯を製作した．術後から 2024 年 1 月までの 23 年間に5 回の上顎顎義歯の再製作を行い，熱可塑性樹脂の利用によるオブチュレーターの軽量化や汚染防止も試みた．
患者は不満のない経過をたどったが，上唇収縮─ 356 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-146

デジタル診査用大連結子を用いて作製した部分床義歯の一症例○新町 愛子1），新町 豊1），兒玉 直紀2）
関西支部，2）岡山大学病院

1）

歯科（補綴歯科部門）

Case report of a removable partial denture fabricated by using digital diagnostic majorconnector.
Aiko Shinmachi1），Yutaka Shinmachi1），Naoki Kodama2）

Kansai branch，2）Department of Prosthodontics, Division of Dentistry, Okayama University Hospital

1）

【緒言】
部分床義歯（以下，RPD）特に上顎 RPD において，大連結子は義歯装着時の違和感の一因となる．診査用大連結子 1) を用いて違和感の少ないパラタル
バーの走行を診査することがあるが，実際の上顎RPD とは形態が異なるために限界がある．今回，デジタル技術を応用した診査用大連結子を作製し，義歯装着時の違和感が最も少ない義歯設計を模索した症例について報告する．

【症例の概要・治療内容】
患者は 65 歳女性．主訴は上顎 RPD 装着時の違和感であった．上顎金属床義歯作製の既往がある
ものの義歯装着時の違和感が強く長期間使用していなかった．下顎 RPD も使用していたが，上顎同大連結子は材料を変更しそのまま鋳造することが可能であるため，技工作業の時間短縮にも繋がり患者・歯科医師のみならず歯科技工士にとっても有益な手法であることが示された．
（発表に際して患者の同意を得た．）【参考文献】

1) 兒玉直紀．部分床義歯による強い違和感を訴える患者に対してインプラント補綴を行った１症例．
日補綴会誌 2010；2(2):110-113．

（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

RPD 使用中断に伴い使用しなくなった．治療方針
として固定性インプラント補綴も検討したが，上顎 RPD 装着時の違和感が改善できるのであれば固定性・可撤性について問わなかったため，できる限り違和感の少ない上下顎 RPD を作製することとした．口腔内前処置を行い，個人トレーを用いた精密印象採得を行った．その後，CAD ソフトウ
エアを用いて前・中・後の３種類のパラタルバーに維持装置を付与したものを，スプリント用マテ
リアルを用いて３Ｄプリンターで造形した．下顎

咬合床および各種上顎鑞堤付きデジタル診査用大連結子を口腔内に試適し，咬合採得および Visual
Analogue Scale による患者主観評価を実施した．
その結果，装着・発話・嚥下時の違和感が中パラ

タルバー装着時に最も小さかったため，今回上顎RPD の大連結子として中パラタルバーを選択した．
次に，診査用大連結子の形態をキャスタブル用マ
テリアルに変更し３Ｄプリンターにて再造形し，鋳造した．その後，ろう義歯試適を経て完成義歯を装着した．
【経過ならびに考察】
今まで上顎 RPD を長時間装着することが困難であったが，今回は問題なく使用できている．今回，デジタル診査用大連結子を用いることで，患者の好みを事前に把握することが可能となった．また，
─ 357 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-147

下顎顎欠損補綴症例においてCAD/CAMシステムを用いて機能回復を図った症例○江戸野 大河1），大神 浩一郎1），前田 芙沙1），橋本 玲央名1），上田 貴之2）
東京歯科大学 千葉歯科医療センター総合診療科，2）東京歯科大学老年歯科補綴学講座

1）

A case of the maxillary defect patient treated with a maxillofacial prosthesis made by
the CAD/CAM system
Taiga Edono1），Koichiro Ogami1），Fusa Maeta1），Reona Hashimoto1），Takayuki Ueda2）

1）

Division of General Dentistry, Chiba Dental Center, Tokyo Dental College，Department of Removable Prosthodontics & Gerodontology, Tokyo Dental College

2）

【緒言】
小口症は放射線治療後や術後瘢痕により上下唇の癒着や口裂の縮小が生じ，食物摂取困難や言語障害，歯科治療，義歯の装着困難などの障害を招

能率は84mg/dL から119mg/dL に改善し，口腔関連 QOL の向上と咀嚼機能および食形態の改善が認められた。装着１ヶ月の来院時，顎義歯に歯石や着色は認められなかった．これは，ポリカーボネー

い．とくに義歯装着者の場合は，食渣停滞などからデンチャープラークが付着しやすい．今回我々は，多部位の腫瘍切除と再建手術のため術後顎顔面部の瘢痕による小口症症例に対し，CAD/CAM
システムを利用して顎義歯を製作する機会を得た

比べデンチャープラークが構造的にも付着しにく
くなっていると考えられる．

く．また，歯科治療が著しく困難なため未処置などが存在する場合，口腔内を清潔に保つのが難し

ト樹脂の特徴に加え，人工歯と義歯床を一体化させた設計で製作したことにより，従来の顎義歯と（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

ため，その概要を報告する．
【症例の概要・治療内容】

82 歳の女性．2017 年に左側肩甲舌骨筋上頸部
郭清術・左側頸部に術後放射線照射と化学療法，
2021 年に再発した左側頬粘膜扁平上皮癌に対して２回腫瘍切除術と皮膚移植術を行ったという．
その後，瘢痕拘縮による開口困難と咀嚼困難を主訴として当科を受診した．過去の手術の瘢痕拘縮による開口障害と小口症および多数歯欠損による咀嚼障害と診断した．治療方針は，開口量から上下顎義歯の装着は困難と判断し，上顎には義歯は製作せず，下顎に対してのみ可能な限り小さな義歯を製作し咀嚼機能回復を図ることとした．口裂周囲長が 145㎜のため，片側既製トレーを用いてアルジネート印象材で左右側を別々に概形印象した．研究用模型を用いて分割個人トレーを製作
し，シリコーンゴム印象材を用いて精密印象採得を行った．ろう義歯試適後，スキャナー (TORIOS4,

3Shape 社製 ) を用いてスキャニングし，デンタル
CAD ソフト (Dental System,3Shape 社製 ) を用いてコンピュータ上で顎義歯の最終設計を行った．このデータを元に CAM システムを利用して熱可塑性

樹脂 (KZR-CAD デンチャー PC,YAMAKIN 社製 ) のディスクから補綴装置の切削加工を行い，義歯を完成させた．なお，この発表に際して患者の同意を得た．
【経過ならびに考察】
顎義歯装着後，OHIP-54 は 36 点から 6 点，咀嚼

─ 358 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-148

上顎部分切除による広範囲顎欠損に対し顎補綴装置にて整容性と機能回復を図った症例○星 美貴1），島崎 伸子1），福徳 暁宏1），佐藤 宏明1），塚谷 顕介1），千葉 祥子1），
中西 厚雄1），大平 千之1,2），今 一裕1），田邉 憲昌1）
岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座，2）北海道・東北支部

1）

A case in which cosmetic and functional recovery was achieved with a maxillary
prosthetic appliance for a wide jaw defect after partial maxillary resection.
Miki Hoshi1），Nobuko Shimazaki1），Akihiro Fukutoku1），Hiroaki Satoh1），Kensuke Tsukatani1），
Shoko Chiba1），Atsuo Nakanishi1），Chikayuki Odaira1,2），Kazuhiro Kon1），Norimasa Tanabe1）

1）Department of Prosthodontics and Oral Implantology School of Dentistry Iwate Medical University，
Hokkaido/Tohoku Branch

2）

【緒言】
悪性腫瘍により上顎欠損が生じた患者に対する顎義歯の装着は，構音・咀嚼・嚥下機能のみならず整容性の回復にも寄与し QOL 向上と心理的苦痛の軽減に大きく貢献する．今回広範囲の上顎欠損の患者に対し，術直後からの上唇の徒手的マッサー

ジを施行して術後の瘢痕拘縮の影響を最小限とし，顎義歯の辺縁形態を工夫することで整容性および機能回復を行なった症例を経験したので報告する．
【症例の概要・治療内容】
患者は 29 歳接客業女性．上顎右側第三大臼歯試適時に患側の唇側義歯床にソフトワックスを用いて患側の赤唇の厚みとリップサポートを獲得し，口唇閉鎖，構音，水漏れがないことを確認した．

本症例では顎義歯の装着が接客業に携わる 20 歳代である患者の QOL 向上・ラポール形成・心理的サポートに繋がったと考えられた．今後は継続的なメンテナンスと機能評価を行い，瘢痕収縮の後戻り，粘膜面形態の経時的変化に対応する予定である．
（発表に際して患者・被験者の同意を得た）の疼痛を主訴に 20XX 年 2 月かかりつけ歯科医院を受診した．口蓋穿孔を認めたため翌月岩手医科大学附属内丸メディカルセンター口腔外科へ紹介受診となった．生検結果は硬化性歯原性癌（cT2N0M0）であった．術前診察と術後即時顎補綴装置（ISO）製作のため高度先進補綴科顎顔面補綴外来を紹介受診した．5 月に上顎部分切除術が施行，切除範囲は上顎左側中切歯部から右側第一大臼歯部，口蓋は正中で切除され，梨状孔下縁と．術
上顎洞側壁下方も含まれていた（H6S1D0T0）
後の習慣性咬合位は変化が生じなかった．術後 1週間で構音と嚥下機能回復を目的とする ISO を装着した．その後，上唇のマッサージと歯周基本治療を併行し術後１ヶ月でクラスプを付与した加熱
重合レジン製栓塞子を装着した．徒手的マッサー
ジにより術後２ヶ月時に瘢痕拘縮が緩快したため
通法に従って天蓋開放型顎義歯を装着した．発表に際して患者の同意を得た．
【経過ならびに考察】
術後５ヶ月で機能評価を実施したところ良好な結果が得られ患者の満足度も高く，現在まで経過良好である．本例では，腫瘍切除により上顎前歯部を含む広範囲の顎欠損と瘢痕収縮による構音・咀嚼・嚥下・審美障害，心理的苦痛が予想された．
これらに対応するため，炎症消退後早期の上唇の徒手的マッサージにより瘢痕収縮を抑制し上唇の可動範囲を拡大したことと顎義歯の辺縁形態への工夫が有効であったと推察された．具体的には，

─ 359 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-149

軟質リライン材を用いた義歯によるオトガイ部の遅発的知覚異常の１例○工藤 広大，臼田 頌，陳 明輝，中川 種昭，堀江 伸行
慶應義塾大学 歯科・口腔外科学教室

A case of delayed paresthesia in the mental region due to a denture using soft relinematerial
Kodai Kudo，Sho Usuda，Akiteru Chen，Taneaki Nakagawa，Nobuyuki Horie
Department of Dentistry and Oral Surgery, Keio University School of Medicine【緒言】
高齢者の義歯装着患者が訴える痛みは義歯性潰瘍だけではなく多岐にわたる．疼痛構造化問診を活用した適切な診査・検査によって鑑別疾患を吟

孔を遅発的に圧迫する可能性があることを理解しておくことが重要である．一方で，本症例のようなオトガイ部の知覚異常は 12 脳神経の障害の一つであり，頭蓋内病変などを示唆する「レッドフラッ

われわれは，下唇の疼痛と知覚異常が主訴であった症例を経験したので報告する．慶應義塾大学医学部倫理委員会の承認，患者の同意を得ている．
【症例の概要・治療内容】
患者は当院かかりつけの 80 歳女性．現義歯にに対して検査を行い，確定診断を導くプロセスを丁寧に行うことが重要である．

味し，生命に関わる疾患を疑わせる症候「レッドフラッグ」も見逃さないことが重要である．今回グ」である．疼痛構造化問診の活用と 12 脳神経検査を実施し，義歯の状態も含めたそれぞれの疾患（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

概ね満足していたが，下顎顎堤の吸収が著明で義歯性潰瘍が定期的に生じていた．現義歯の保存とQOL の向上を希望され，現義歯で機能印象を行い，軟質リライン材を用いた下顎義歯を新製予定とした．X 年 12 月 25 日に義歯を装着，使用状況は良好であった．X 年 1 月 23 日に下口唇に痺れるような違和感を自覚，以前口唇ヘルペス時に同様の症状を認めたことから皮膚科を受診，水疱等は認めなかったが，軽度の知覚鈍麻とアロディニア，帯状疱疹の罹患歴から，アメナメビル錠が処方された．1 月 27 日に当院神経内科を受診し，頭蓋内病
変精査を目的に頭部 MRI 検査の方針となった．同日皮膚科再診時にも水疱の出現を認めず，咬合時に症状が一時的に強くなることから解剖学的な神経痛を疑い当科での精査となった．新製義歯は使用感は良かったが，右側三叉神経第３枝のオトガ
イ孔より末梢側にアロディニアを認めた．パノラ
マ X 線写真と口腔内所見から右側オトガイ孔の上方への開口を認め，義歯による圧迫が示唆された．
同部のリリーフを実施し，右側オトガイ部のアロ
ディニア症状の改善を認めた．頭部 MRI 撮影の結果でも頭蓋内病変は認めないことを確認した．

【経過ならびに考察】
平成 30 年に軟質リライン材は顎堤の吸収が著しい等の症例に保険適用となり，このような適応条
件下ではオトガイ孔が上方へ開口している場合も多く，軟質リライン材は材料の特性から弾性が大きく，経時的な義歯の沈み込みによってオトガイ─ 360 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表P-150

ブラキシズムが疑われる上顎前歯部審美不良患者にラミネート
べニア修復を行った症例○田中 隆太，小林 健一郎，櫻井 薫，井上 高暢
東京支部

A case in which laminate veneer restoration was performed on a patient of suspected
bruxism with poor aesthetics in the maxillary anterior teeth .
Ryuta Tanaka，Kenichiro Kobayashi，Kaoru Sakurai，Takanobu Inoue
Tokyo branch【緒言】
患者は 55 歳女性．上顎前歯部の隙間が気になることを主訴に来院した．上顎前歯部に歯間離開が存在し，縞模様の歯質変色，また左側上顎側切歯【参考文献】
1) Takagi I, Sakurai K. Investigation of the factors

患者はできる限り天然歯を削りたくないという希望があった．そこで患者の下顎運動を考慮したラ
ミネートべニア修復で審美改善を，また腹式呼吸
でブラキシズムの軽減を図ることとした．発表に際し患者の同意を得た .

Breathing on the Occurrence of Non-Sleep
Bruxism. Prosthodont Res Pract. 2006 ; 5 : 18994.

冠不適合による審美不良が認められた．下顎に骨隆起を認めたことからブラキシズムが疑われた．

【症例の概要・治療内容】
ブラックスチェッカー（JM Ortho）により夜間

related to the formationof the buccal mucosa ridging. J Oral Rehabil.
2003 ;.65-72,.
2) Ando T, Sakurai K. Effect of Abdominal（発表に際して患者・被験者の同意を得た）のブラキシズムの程度を確認し，また偏心運動時の前歯の干渉を防止するために，下顎運動測定器（デジタル JAW システム．Zebris）を用いて下顎の動きを測定した．また前方チェックバイトを採得し咬合器を調節した．装着後にブラックスチェッ

カーを用いブラキシズムでの咬合接触状態の確認を行った．またスタビライゼーション型スプリントを使用し，残存歯質と補綴装置の保護を図った．

さらにブラキシズム軽減のために腹式呼吸も指導した．
【経過ならびに考察】
リコール時には脱離や破損もなく，患者の満足度も良好で，審美的な不快感や舌圧痕 1) は解消されていた．適切な偏心運動時の咬合関係の保持と装着後のスタビライゼーション型スプリントの使用が上顎前歯部ラミネートべニアの安定に寄与したと考えられる．ブラキシズムを行う患者の上顎前歯部ポーセレンジャケット冠とラミネートべニアによる修復において，患者固有の下顎運動を考慮した咬合器の調節，装着後のブラックスチェッ
カーを用いた咬合調整，また就寝時にスタビライ

ゼーション型スプリントを用い，腹式呼吸を指導 2)することが補綴装置の保護に有効であったと思われる．
今後も定期的に来院を促し長期の観察を行っていきたい．

─ 361 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-151

高齢者において再治療を考慮し、テレスコープクラウンを用いて咬合再構成を行った症例○栗原 崇實，秀 みらい，根津 理沙子，川本 章代，髙橋 一也
大阪歯科大学 高齢者歯科学講座

A case of occlusal reconstruction for elderly person using over denture with konus
telescope crown considering ease of retreatment.
Takamitsu Kurihara，Mirai Hide，Risako Nezu，Akiyo Kawamoto，Kazuya Takahashi
Osaka dental University【緒言】
現在 ,75 歳以上人口は 1,867 万人で , 総人口に占める割合は 14.9％であり ,65～74 歳人口を上回っている . そのため , 日々の臨床においても , 後期高齢者に対する歯科治療を行うことは少なくない . 本
症例は , 義歯装着経験がない多数歯欠損の後期高齢者に対して , 咬合再構成による口腔機能の改善を課題とし , ①疾患の原因 ②後期高齢者である患者の状態 ③不測の事態に備えた再治療を考慮した補綴治療を行なった . 今回の症例では , テレスコープ
クラウンを用いた補綴装置による良好な結果が得

コープを用いた総義歯様の形態にしておくことで訪問診療に移行しても容易に再治療が行えるように配慮した . このように , 後期高齢者における補綴
治療は , 再治療をできるだけ容易に行えるような補綴設計にすることが重要な要素の一つだと考えられる .
（発表に際して患者・被験者の同意を得た）られたため報告する .
【症例の概要 , 治療内容】

年 齢 ,80 歳 男 性 主 訴 , 歯 が ぐ ら ぐ ら する . 口腔内所見 , 多数歯欠損 歯科既往歴 ,30 年
歯科受診はなく義歯着用は未経験である . 歯科恐
怖症 . 全身既往歴 , 認知症（治療過程で発覚） 家
族 構 成 , 妻 内 服 薬 , な し 当 患 者 の 病 態 は「 炎症 の コ ン ト ロ ー ル 不 足 」が 原 因 で 生 じ た「 高 度な 咬 合 崩 壊 」で あ る と 診 断 し た . 治 療 計 画 と して「, 咬合再構成」を行う必要があり , 上顎 , 総義
歯,下顎,部分床義歯を用いた補綴設計であった.治療開始に伴い,まず恐怖心を軽減できるように注意を払い治療用義歯Ⅰを製作した . 上
顎維持不良のため , 抜歯と骨削合を行い改善を行 な っ た 後 , 炎 症 の 改 善 が 見 ら れ な い 521 12を追加で抜歯 , 治療用義歯Ⅱに移行した . しかし , ク
ラスプを用いた補綴装置の設計が患者の巧緻性に相応しくないと判断し , テレスコープクラウンを用いた補綴装置の設計に変更した . 次に , 長期の欠損による顎位の病的偏位（左側）が考えられたため治療用義歯Ⅱ（フラットテーブル）を用いて 2ヶ月の経過観察後（右側に 1mm 移動し変化が消失）, テレスコープを用いた治療用義歯Ⅲに移行した . 経過観察後、治療用義歯Ⅲを用いて最終義歯へと移行し補綴治療を終了した .
【経過ならびに考察】
現在、審美的かつ機能的に問題なく , 経過観察をしている . この症例では , 下顎の補綴設計をテレス
─ 362 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
ポスター発表

P-152

審美的分析後にオールセラミック修復を行った症例○神田 雄平
東京支部

A case report of all-ceramic restoration after aesthetic analysis
Yuuhei Kanda
Tokyo branch【緒言】
前歯の歯冠修復は歯の形態，色調の再現だけでなく，口唇や顔貌との調和など口元の審美性を求められることも多い．顔貌，唇と調和した前歯の修復を行うためには審美的な分析を行うことが重安定している．診断用ワックスアップを製作し，審美的な分析を行い患者の希望を取り入れたことで高い満足度を得られたと考える．
（治療はイン
フォームドコンセントを得て実施した．また，本症例の発表に際し患者から同意を得ている．）の審美的分析を行い，形態を反映させたオールセ
ラミック修復を行うことで患者の高い審美的満足度が得られたため報告する．
【症例の概要・治療内容】
患 者 は 56 歳 の 女 性， 上 顎 補 綴 装 置 の 審 美 不（発表に際して患者・被験者の同意を得た）要であると言われている．本症例では術前・術中良を主訴に来院した．将来，金属アレルギーになることを懸念しており上顎すべての修復物をメ タ ル フ リ ー で 行 う こ と と，5～4 の 修 復 物 の形態と色調の改善を希望した．口腔内診査より
5 16 冠 不 適 を， デ ン タ ル エ ッ ク ス 線 写 真 よ り
2 12に根尖性歯周炎を認めた．歯周組織検査では3mm 以上の PD は認められなかった．
治療方針として，まず歯周基本治療を行い根管治療と支台築造を行った後，術前と術中（患者の希望を取り入れた診断用ワックスアップを反映したプロビジョナルレストレーション）の審美的分析を行い患者の満足度が得られたら，最終補綴装置を作製することとした．上顎前歯，小臼歯から開始してほしいとの患者の希望により 5～4 にファーストプロビジョナルレストレーションを作製し，補綴前処置終了後に診断用ワックスアップ
を行い術前と比較した．歯頚部辺縁歯肉の位置や1 1 の幅径の改善などを行い，セカンドプロビ
ジョナルレストレーションを作製した．次に臼歯部の治療を行った．7 CR 充填，6 57 ジルコニア
インレー， 6フルジルコニアクラウンを装着した．
5～4 の形態に患者が納得したため，セカンドプロ
ビジョナルレストレーションをダブルスキャンしフルジルコニアクラウンおよびジルコニアブリッジを作製，装着した．

【経過ならびに考察】
現在，3カ月に1度メンテナンスを行っている．
最終補綴装置装着後 3 年が経過したが補綴装置は
─ 363 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

ポスター発表P-153

認知症と軽度認知障害患者での咀嚼能力質問票の妥当性と信頼性：ECCOプロジェクト○笛木 賢治1），眞鍋 雄太2），星 憲幸3,4），富田 凛太郎4），木本 克彦4），ECCO プロジェクト
東京医科歯科大学咬合機能健康科学分野，
神奈川歯科大学歯学部臨床科学系医科学講座認知症・高齢者総合内科，3）神奈川歯科大学教育企画部，
4）
神奈川歯科大学歯学部歯科補綴学講座クラウンブリッジ補綴学分野
1）
2）

Validity and reliability of questionnaires to evaluate chewing ability in patients withdementia and mild cognitive impairment: ECCO project

Kenji Fueki1），Yuta Manabe2），Noriyuki Hoshi3,4），Rintaro Tomita4），Katsuhiko Kimoto4），ECCO project

Masticatory Function and Health Science, Tokyo Medical and Dental University，
Department of Dementia and Geriatric Medicine, Division of Clinical Science, Kanagawa Dental University
School of Dentistry，3）
Department of Education Planning, Kanagawa Dental University，
4）
Department of Fixed Prosthodontics, Kanagawa Dental University
1）
2）

【目的】
研究企画推進委員会では，認知機能と口腔機能との関連について日本老年精神医学会と連携研究

スコア10），92％（－7）（咀嚼スコア3），92％（10）（咀嚼総合スコア）であった．
以上の結果から，本研究で用いた咀嚼能力評価【方法】
神奈川歯科大学附属病院または附属横浜クリ
ニックに通院中で認知症専門医により認知症または MCI と診断された患者 52 名と家族 52 名を対象とした．咀嚼能力は，10 品目の質問票（咀嚼スコ

高いため，今後，咀嚼能力が低い集団での検討が必要である．

を推進している．本研究では，認知症と軽度認知障害（MCI）患者を対象とした咀嚼能力質問票の妥
当性と信頼性を検証した．

ア 10），柔らかい／少し噛む／しっかり噛む食品を対象とした質問票（咀嚼スコア 3），普段の食事

質問票は，認知機能が低下した集団でも概ね妥当であり，信頼性をもって評価できると考えられた．
ただし，本研究では咀嚼能力が高い患者の割合が（発表に際して患者・被験者の同意を得た 倫理審
査委員会名：神奈川歯科大学倫理審査委員会 承認番号：929）

でどのくらい噛めるかについての質問票（咀嚼総合スコア）で評価した．家族は，患者の普段の食事の状況で判断して回答するよう指示した．繰り返し測定の信頼性を評価するために，12 名の患者と家族では次回来院時に再評価を行った．各質問
票のスコアは 0 － 100 点に換算した．妥当性の分
析では，各質問票で，患者と家族間のスコアの一
致率と偏差と，質問票間の相関（ρ）を算出した．

信頼性の分析では，2 回の評価のスコアの一致率と偏差を算出した．有意水準は0.05とした．
【結果と考察】認知症群の平均値は，咀嚼スコア10：89／85（患者／家族），咀嚼スコア 3：95／94，咀嚼総合ス
コア：88／84，MCI 群では，咀嚼スコア 10：90／87（患者／家族），咀嚼スコア 3：97／95，咀
嚼総合スコア：92／88であり，両群とも患者評価が僅かに高い傾向を示した．患者と家族のスコア
一致率（偏差）は，60％（3）（咀嚼スコア 10），
94％（1）（咀嚼スコア 3），96％（8）（咀嚼総合スコア）であった．質問票間の相関は中程度であった（ρ =0.50-0.61, p <0.001）． 再検査でのスコア
一致率（偏差）は，患者評価では 58％（6）（咀嚼
スコア10），92％（3）（咀嚼スコア3），100％（0）（咀嚼総合スコア），家族評価では，58％（2）（咀嚼─ 364 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日

第5会場

Oral Presentation (E)

EO-1

COMPARATIVE EVALUATION OF OSSEODENSIFICATIONDRILLING/OSTEOTOMY VERSUS CONVENTIONAL DRILLING/
OSTEOTOMY TECHNIQUE ON DENTAL IMPLANT STABILITY:
A SYSTEMATIC REVIEW
Role of the drilling mechanism towards achieving Implantstability
Dolanchanpa Dasgupta
Department of Prosthodontics Kusum Devi Sunderlal Dugar Jain Dental College Hospital

ABSTRACT
Object ive: The present systemat ic review
compares the stability and efficacy ofosseodensification (OD) drilling/osteotomy

implant anchorage in man. Acta Orthop Scand.
1981;52(2):155-70.
2.Esposito M, Ardebili Y, Worthington HV.
Interventions for replacing missing teeth: different

Method: A thorough search of pertinent
databases was carried out in accordance with
PRISMA standards. Studies testing dental implantstability, bone-to-implant interface, and clinicalresults using both OD and traditional procedures

3.Halldin A, Jimbo R, Johansson CB, et al. The
effect of static bone strain on implant stability andbone remodeling. Bone. 2011 Oct;49(4):783-9.
4.Trisi P, Todisco M, Consolo U, et al. Highversus low implant insertion torque: a histologic,

techniques for dental implant placement to more
traditional drilling/osteotomy methods.

were covered by the inclusion criteria. Using asystematic review design, this study examines
published qualitative studies with an emphasison analysis. The risk of bias and quality ofincluded studies was assessed using the Risk ofBias tool for randomized controlled trials and the
Newcastle-Ottawa Scale for observational studies.
Results & Discussion: A total of 170 patientsa n d 3 3 4 impl an ts wer e inc l uded in ei g h t
papers that made up the systematic review. In a

types of dental implants. Cochrane Database Syst
Rev. 2014 Jul 22;(7):CD003815.

histomorphometric, and biomechanical study
in the sheep mandible. Int J Oral Maxillofac

Implants. 2011 Jul-Aug;26(4):837-49.
5.Ottoni JM, Oliveira ZF, Mansini R, et al.
Correlation between placement torque andsurvival of single-tooth implants. Int J Oral
Maxillofac Implants. 2005 Sep-Oct;20(5):769-76.

number of clinical situations, osseodensification
outperformed standard drilling in terms of implant
durability, bone development, and torque data.
Statistical analysis and incomplete outcome data
presented the lowest risks, while blinded outcome
assessment, allocation concealment, random
sequence generation, and experimental techniquerevealed higher risks. Osseodensification exhibits
superior torque values, bone development, andstability when compared to traditional drilling.
The overall results highlight the potential ofosseodensification to improve clinical outcomes
and advance the science of dental implantology,
even in the face of variances in bias concerns.
References:
1.Albrektsson T, Brånemark PI, Hansson HA, et al.
Osseointegrated titanium implants. Requirements
for ensuring a long-lasting, direct bone-to-─ 365 ─

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Oral Presentation (E)EO-2

Full-arch implant treatment for patients with insufficient bonevolume for a stable long-term prognosis
TATSUAKI MATSUNAGA1,2），Yuichiro Yamaguchi2），Naoyuki Kaga2），Yu Takaesu2），
Takashi Matsuura2）
1）
2）

Matsunaga Dental Clinic，
Fukuoka Dental College Department of Oral Rehabilitation, Section of Fixed Prosthodontics

Introduction
In recent years, fixed implant treatment for
full arch cases has become stable due to thedevelopment of digital implant treatment andterm prognosis of this case. This case report will

to stable the long-term prognosis by performing
implant inclination placement, GBR bone grafting,Consensus Report: Prosthodontics and implantdentistry. Clin Oral Implants Res. 2018; 29

the use of zirconia materials.1) However, clear
guidelines regarding the number and position of
implant bodies, the design of the superstructure,etc. have not been provided. We report an attempt

and precise guided surgery in a case with asignificant minimum bone volume.
Case Summary and Treatment Details
The patient was a 62 years old Female witha completely edentulous upper jaw, natural

be conducted with the consent of the patient.
References
1)Ramanauskaite A, Becker K, Wolfart S et al.
Efficacy of rehabilitation with different approachesof implant-supported full-arch prosthetic designs:
A systematic review. J Clin Periodontol. 2022; 49
2)Morton D, Gallucci G, Lin W-S Group 2 ITI（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）

teeth affected by periodontal disease in themandible, and peri-implantitis was observedon the implants in the right side molars. The
amount of bone in the anterior maxilla wasminimal, and no bone amount was observed in
the molars up to the maxillary sinus. Precise
guided surgery was performed by the shortest
implant placement in the anterior region andthe tilting implant placement in the molar
region. After osseointegration of the implant wasachieved, the morphology and occlusion of the
final superstructure were explored in provisional
restoration. The final superstructure was delivered
with zirconia screw retaining prosthesis (Fig. 1, 2)

to provide functionality and esthetics.
Progress and Discussion
Full-arch implant treatment for cases withinsufficient bone volume is often limited in thenumber and position of implants that can beplaced. Inappropriate implant placement may
induce complications and pose a problem in longterm prognosis.2) In this case, we were able tocreate a highly accurate superstructure using
guided surgery based on accurate computer

simulation and a zirconia superstructure. We
report the details of the surgical techniques andprosthetic treatment used to stabilize the long-─ 366 ─日補綴会誌

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Oral Presentation (E)EO-3

All-on-4 Reconstructive Therapy Using ZAGA-Flat Implant: A
case Report
Kohji Nagata1,2）
Department of advanced prosthodontics, graduate school of Tokyo Medical and Dental
University，2）
Asclapia Medical and Dental Group
1）[Introduction]Zygomatic implants offer a solution
for restoring masticatory function in severe
maxillary atrophy, albeit with higher invasivenessand potential surgical risks. The Straumann®

ZAGA Flat implant (Straumann, Switzerland)
introduces a less invasive alternative, aiming to
mitigate these risks while avoiding sinus lifting.
This report examines the efficacy, complications,and patient satisfaction of the All-on-4 techniquew ith ZAGA Flat implant in comprehensive
restorat ive treatment.[Case Summary andto traditional implant procedures, especially inchallenging anatomical conditions.[References]1
Carlos A, Roberto L, Toamas A. ORIS Criteria of
Success for the Zygoma-Related Rehabilitation. Int
J Oral Maxillofac Implants 2020: 366-378.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）

Treatment Details]A detailed pre-treatment
assessment, including patient history, clinicalexamination, and CBCT scans, was conducted.
A 3D model created from DICOM data using
reLu®CREATOR software facilitated precise
surgical planning for ZAGA implant insertion. After
extracting non-viable mandibular teeth, bonelevel implants were placed in specific maxillarysites, incorporating the ZAGA-3 technique to avoid
sinus lifting. Immediate provisional restorations

were applied, followed by the installation ofa definitive monolithic zirconia prosthesis
four months later.[Progress and Discussion]
The 30-month follow-up showed successful
osseointegration and aesthetic integration of theimplants and prosthesis without adverse events.
The treatment met Oral Rehabilitation Implant
Score (ORIS) criteria, demonstrating improved
chewing efficiency and high patient satisfaction.
The All-on-4 strategy with ZAGA Flat implant
proved to be a viable alternative for severe
atrophic maxillary conditions, offering immediate

restoration, enhanced patient satisfaction, andreduced treatment duration. This approach fulfills
ORIS criteria, underscoring its clinical successand safety.The All-on-4 technique using ZAGA
Flat implants presents a promising solution forpatients with severe maxillary atrophy, combining
the benefits of immediate restoration, aesthetic
satisfaction, and reduced treatment timelines.
This method stands as a successful alternative─ 367 ─

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Oral Presentation (E)EO-4

Relationship between TMD-related symptoms and personal
computer use, psychosocial factors, and behavioral factors inJapanese working population.
Fares Raafat Elsayed Mohamed Moustafa1），Kenji Fueki1），Akira Nishiyama2），
Hiroyuki Ishiyama1）
1）Department of Masticatory Function and Health Science, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University (TMDU)，
2）
Department of General Dentistry, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical
and Dental University (TMDU)[Objective]
To investigate the effect personal computers (PC)which is considered as a type of visual display
terminal (VDT), on temporomandibular disorders(TMDs).
[Method]
A questionnaire-based survey was conductedwith 5619 employees of four companies. The
administered questionnaire was used to screen
the following factors including TMD-related
symptoms (TRS), habitual behaviors, psychosocial
status, awake and sleep bruxism in addition
to the time spent using the PC at work. After

K. Influence of psychosocial factors and habitual
behavior in temporomandibular disorder-related
symptoms in a working population in Japan. Open
Dent J. 2012;6
2.Rollman GB, Gillespie JM. The role ofpsychosocial factors in temporomandibular
disorders. Curr Rev Pain. 2000;4（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Name of
approved Ethics Review Committee：will provide
later Approval Number：will provide later）

excluding the data missing values, the remaining
4776 subjects were extracted and included in theanalysis. Structural Equation Modeling (SEM) wasused to test the hypothesized models correlating
the TMD-related symptoms (TRS) to the otherfactors of the questionnaire, and to examine theeffect of the time spent using the PC on males andfemales with our sample. P value of ＜ 0.05 wasconsidered a significant difference.
[Results and Discussion]
SEM revealed that sleep bruxism and otherparafunctional habits are directly correlatedwith TMD-related symptoms and have a direct
effect on it, while psychosocial factors acted as
perpetuating factors. The duration of the PC
usage has greater influence on females thanmales within our studied sample. Psychosocial
factors may augment the presence the of TMDrelated symptoms, while factors as sleep or awake
bruxism and other parafunctional behaviors andhabits may have a direct influence on TMD-related
symptoms. The PC use at work may escalate
the effect of the psychosocial factors and otherparafunctional habits with greater tendency in thefemales.(1-2)[References]
1.Nishiyama A, Kino K, Sugisaki M, Tsukagoshi─ 368 ─日補綴会誌

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Oral Presentation (E)EO-5

Guided self-care apps for temporomandibular disorders:Accessibility and Effectivity
Ricca Chairunnisa
Doctor of Dental Medicine Program, Faculty of Dentistry, Universitas Sumatera Utara

Temporomandibular disorders ( TMD)
encompass a variety of conditions that affect thetemporomandibular joint (TMJ) and surrounding
muscles. Self-care approaches are commonly

Reducing TMD symptoms with a smartphone
app: a randomized controlled trial. J Dent Res.
2017;96(10):1104-1110.
3) Fernandes G, Vasconcelos BC, Campos JADB,

Science, and the Cochrane Library was conductedfrom inception through April 2022. Randomized

temporomandibular disorders: design and pilot
trials. JMIR Mhealth Uhealth. 2020;8(6):e16405.

recommended, but access and adherence canbe challenging. Guided self-care apps mayhelp address these barriers by providing easily
accessible, tailored treatment plans. This review
aims to evaluate the evidence for guided self-careapps in managing TMD.
A systematic search of PubMed, Embase, Web ofcontrolled trials comparing guided self-care apps
to other treatments or placebo/sham for TMD
were included. Risk of bias was assessed using
Cochrane RoB tools. Primary outcomes were
pain levels and functioning. Meta-analysis was

et al. Short- and long-term effects of a mobile
application for exercise and postural guidancefor patients with temporomandibular disorders:a randomized controlled trial. J Oral Rehabil.
2019;46(1):81-89.
4) Hasegawa S, Matsuka Y, Imanishi J, et al.
Development of self-care support apps for5 ) Ko h l e r A A , M a h e r C G , S h e r m a n K J, e t
al. Clinician-delivered guided self-help for
temporomandibular disorders. Pain Med. 2019
Apr 1;20(4):754-764.

conducted using RevMan. Five RCTs with a total of
245 participants were included. Risk of bias was
low. Meta-analysis found a statistically significant
difference favoring guided self-care apps overcontrol for reductions in pain (SMD -0.81, 95%
CI -1.30 to -0.33, p=0.001) and improvements infunctioning (SMD -0.62, 95% CI -1.14 to -0.10,
p=0.02). Adverse effects were rare and mild.
Mobile apps were effective in reducing TMD pain
and improving mouth opening. Effect greaterfor multi-component apps combining exercises,

education, relaxation.
This review provides preliminary evidence thatguided self-care apps can effectively manage TMD
symptoms and improve functioning compared tocontrol with a low risk of adverse effects. Larger
trials are still needed. Guided self-care apps showpromise as an accessible and effective treatment
option for TMD.
1) ClinicalTrials.gov. Use of a mobile app for selfmanagement of jaw pain: a pilot randomized
controlled trial. https://clinicaltrials.gov/ct2/
show/NCT03603819.
2) De Leeuw, R, Gruice, A, Yung, V, et al.

─ 369 ─

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Oral Presentation (E)EO-6

Validation of a Mongolian version of the Geriatric Oral Health
Assessment Index (GOHAI-MGL) in elderly
Munkhjargal Gantumur1），Ariuntuya Tsagaan1），Solongo Ganzorig1），Jacob John2），
Sapaar Bayarmagnai1），Amarsaikhan Bazar1）
Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Mongolian National University of Medical
Sciences，
2）
Department of Restorative Dentistry Universiti Malaya
1）[Objective]
The GOHAI is a constantly used instrument
to measure oral health-related quality of life
(OHRQoL) in the elderly1, however, it has still

never been applied in Mongolia. This study
aimed to translate the original English versionof the GOHAI into a Mongolian version (GOHAIMGL) and to test the validity and reliability of the
GOHAI-MGL in an elderly population.

of life (OHRQoL) for people in this region.
[References]
1) Atchison KA, Dolan TA. Development of theGeriatric Oral Health Assessment Index. J Dent
Educ 1990; 54（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）[Methods] The GOHAI questionnaire wastranslated into Mongolian, discussed by an expert
panel, back-translated to the original, pilottested, and assessed for cognitive and conceptual
equivalence. GOHAI was translated into the
Mongolian language and self-administered to 201
subjects aged 60 years or above. The measures

for reliability, and concurrent, convergent,and discriminant validity were assessed.
The questionnaire sought information aboutsociodemographic details, tooth brushing, denturecare, missing teeth, decayed teeth, gingival
bleeding, dental visits, habits related to cigarettes,
the Eichner index, and self-reported perceptionsof general and oral health.
[Results and Discussion]Internal consistency
was confirmed by Cronbach’s alphas of 0.83.
Item-total score correlations were between 0.3
and 0.7 for item all in the group. Item-dimension

and dimension-total correlations were between
0.3 and 0.7 and around 0.6 respectively for thedimensions “physical functioning”, “pain anddiscomfort” and “psychosocial functioning”. The
average inter-item correlations were 0.3317. Low
GOHAI scores were associated with perceptionsof poor oral and general health, low satisfaction
with oral health, and a perceived need for dental
treatment. Eichner Index showed a significant
relation between perceived chewing ability, and
GOHAI questionnaire (p < 0.05). The Mongolian
version of the GOHAI demonstrated acceptablevalidity and reliability and will be an important
instrument to measure oral health-related quality

─ 370 ─日補綴会誌

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第2日

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Oral Presentation (E)EO-7

In silico Nonlinear Dynamic Finite Element Analysis for the
Evaluation of Fracture Toughness in Zirconia Ceramics
Okkar Kyaw1），Masanao Inokoshi1），Satoshi Yamaguchi2），Shunsuke Minakuchi1）
Department of Gerodontology and Oral Rehabilitation, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical And Dental University，2）Department of Dental Biomaterials, Graduate
School of Dentistry, Osaka University
1）[Objective]
In silico nonlinear dynamic finite element analysis
presents a promising avenue for assessing themechanical properties of zirconia ceramics
without the need for material wastage. This
study aimed to establish and validate an in silico

simulation of the chevron-notch-beam (CNB),
which accurately reflects the in vitro mechanicalproperties of 3 mol% yttria-stabilized tetragonal
zirconia polycrystals (3Y-TZP).

5.2 MPa.m1/2. In silico nonlinear dynamic finite
element analysis of four-point flexural strengthand CNB fracture toughness accurately mirrors
the physical properties of zirconia ceramics.

This approach proves invaluable for determining
zirconia ceramic fracture toughness, eliminating
the need for specimen preparation and minimizing
material wastage.

[Method]
The in vitro measurements included four-point

flexural strength (n = 9), CNB fracture toughness(n = 8), and density (n = 1) of 3Y-TZP zirconia(LAVA Plus, 3M Oral Care). In silico models weredeveloped to mirror the in vitro test setups,

employing the explicit dynamic method for bothin silico four-point flexural strength and CNB
fracture toughness. Density served as an input
value for explicit analysis, and the average loaddisplacement curve from the four-point flexuralstrength tests guided the determination of
specimen deflection and initial modulus. This

curve was then compared to the load-displacement
curve of in silico four-point flexural strength
without failure criteria. The deflection from thein silico four-point flexural strength test was

utilized to calculate fracture strain, subsequently
employed as a failure criterion to ascertain theelastic modulus through a comparison of in silico
and in vitro load-displacement curves. The elastic
modulus from the in silico four-point flexuralstrength test served as an input parameter for thein silico chevron-notch test. The volumetric strain
from the history variable of the in silico four-point
flexural strength test was adopted as a failure
criterion for the in silico CNB test.
[Results and Discussion]
The elastic modulus determined through in silico
simulation for zirconia ceramics was 145.5 GPa,with a fracture strain of 0.00562. The fracture
toughness obtained from in silico analysis was─ 371 ─

第2日

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Oral Presentation (E)EO-8

Occlusal Distribution Between Conventional Metal Framework
and Silicon-based Partially removable Dental Prosthesis: A
Finite Element study
MERVIN SAM ECON ECON1,2,3）
1）
3）Philippine Prosthodontic Society，2）Royal Institute of Singapore - Dentistry，
Pierre Fauchard Academy Philippines

Objective:
This study aimed to compare the occlusal
stress distribution between Conventional Metal
Framework and Polyamide on the abutment roots

Dentures: Design and Clasp Concepts | Dentistry
Today Dr. Kaplan (2008)
3) Basic Concepts of Finite Element Analysis andits Applications in Dentistry: An Overview, ISNN:a 2nd premolar and 2nd molar abutment of the
4th quadrant. The components of the study such5) A Review: Flexible Removable Partial Dentures

surface.
Method:The study is composed of two dimensionallysimilar unilateral dental prosthesis made ofConventional Metal Framework (Cr.-Co) andthermoplastic resin (Polyamide) assembled on a
missing lower first molar, and it is bounded byas the abutment tooth and prosthesis underwent
a 3-D scan and converted to a STEP format, thevalues of component such as Young’s modulus
and Possion’s ratio are inputted in the program
to simulate the mechanical- physical properties of2332-0672 JOHH Oral Hygiene Health JuneAugust 2014, Mohammed et Al.
4) Removable partial dentures: The clinical needfor innovation Copyright © 2017. Published by
Elsevier Inc. on behalf of the Editorial Council for
The Journal of Prosthetic Dentistry. Campbell, S.
DDS, MMSc et. Al

IOSR Journal of Dental and Medical Sciences(IOSR-JDMS) e-ISSN: 2279-0853, p-ISSN: 22790861.Volume 13, Issue 12 Ver. VI (Dec. 2014), PP
58-62 Dr. Sharma, A et Al.(2014)

the Conventional Metal Framework, Polyamide,
Natural tooth and Cortical bone to conduct the
study as if it is done inside the oral cavity. A

simulation was conducted, where a 350N load
was applied on the prosthesis composed of thetwo different materials such as Metal framework
and Polyamide. Stress surface distribution was
registered and analyzed on the abutment roots
via Finite Element Analysis Program in order tocompare the two materials.
Results and Discussion:
It was concluded that there was a difference inthe stress surface distribution on the abutmentroots between Polyamide and Conventional Metal
Framework dental prosthesis.
References:1)Clinical application of removable partial
dentures using thermoplastic resin—Part I:
Definition and indication of non-metal clasp
dentures, Journal of Prosthodontic Research 58
3–10 Fueki, K et. Al. (2014)
2) Flexible Removable Partial Dentures: Design
and Clasp Concepts Flexible Removable Partial─ 372 ─日補綴会誌

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第2日

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Oral Presentation (E)EO-9

Principal Strains in the Bone around an Implant Supporting a
Restoration Fabricated Using a Fully Digital Workflow: a 3D
Finite Element Analysis
Roxana Stegaroiu1），Koichi Kurokawa1），Yoshiaki Arai2），Yuta Yamazaki2），
Shigeo Tanaka3）
1）
Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences, Department of Oral Healthand Welfare，2）Niigata University Medical and Dental Hospital, Oral Implant Clinic，3）Kanazawa
University Institute of Science and Engineering, Bioengineering Laboratory[Objective]
This study is part of a project that investigates
the relation between bone strain and implant
overload1). It aims to analyze bone strains aroundan implant under occlusal loads in a 3D finite
element method (FEM) model constructed from ahelical CT of a patient who received the implantThis is the first 3D FEA attempting to model thetrabecular bone around an implant from helical
CT data. Because of the low CT resolution, thetrabecular structure was modelled as a first
approximation and requires further validation.
[References]
1) Stegaroiu R, Kurokawa K, Arai Y, et al. Analysis

For the 3D FEM model, the helical CT of apartially edentulous patient before implant
insertion in the second molar region of themandible was used, to minimize artifacts. An
optical scanner (Primescan, Dentsply) was used

the Japanese Association for Dental Research
Program and Abstracts of Papers 2023;92.

treatment under a fully digital workflow.
[Method]

to obtain STL-data of an implant of the same typewith that subsequently placed in the patient andthose of the superstructure before its set. These
were superimposed over the CT data, while using
intraoral scan data of the superstructure andneighboring teeth, as guides for their positioning.
Loads were defined based on the maximum biteof Principal Strains in Peri-implant Bone Under
Occlusal Loads. The 71st Annual Meeting of（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Nameof approved Ethics Review Committee：Ethics
Committee of Niigata University Approval
Number：2015-5105）

forces at each occlusal contact area, totaling 82.3
N as measured by pressure-sensitive sheets. For
modeling and analysis, RATOC programs for bonemorphometry (TRI/3D-BON), superimposition(TRI/3D-ADJ), and 3D-FEM analysis (TRI/3DFEM64) were used.
This study was approved by the Ethics Committeeof Niigata University and informed consent was
obtained from the patient.
[Results and Discussion]
The highest tensile principal strain was locatedin the trabecular bone buccally from the apicalregion of the implant. High tensile strains
were distributed over large areas in the bonesurrounding the implant. The highest compressive

principal strain was located in the cortical bone
bucco-mesially from the implant neck. Highcompressive strains tended to concentrate in
the cortical bone around the implant neck andtrabecular bone below the implant.

─ 373 ─

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Oral Presentation (E)EO-10

Recruitment of remote bone marrow-derived cells to theimplant surface immediately after implant installation
TONG TONG ZHANG，Masako Nagasawa，Yu Yamamoto，Hikaru Koide，Chuta Kooanantkul，Tun Nila，Katsumi Uoshima
Division of Bio-Prosthodontics, Department of Oral Health Science, Faculty of Dentistry &Graduate School of Medical and Dental sciences, Niigata University
1）[Objective]
Bone marrow is one of the main sources of stem
cells. Bone marrow derived cells (BMDCs) could
be recruited to various tissues in response to

injury signal and differentiate to tissue-specificcell types. However, the contribution of BMDCs
to the early stage of osseointegration process has
not been completely elucidated. The aim of thisstudy was to analyze the recruitment of remotebone marrow-derived cells to the implant surface
immediately after implantation.

[Method]
Maxillary first and second molars of 4-week-of control group. And the ratio of GFP(+) cells
in the test group was also different from that ofcontrol group. It indicated GFP(+) BMDCs could
be recruited at early stage of osseointegration
process. However, participation of these cells at
this stage is still unknown. BMDCs` contribution
to osseointegration establishment should be
elucidated by further study.
（Name of approved Ethics Review Committee：
Ethics Committee of Niigata University Approval
Number：SA01301）

old Spraque-Dawley rats (n=54) were extracted.
One month after tooth extraction, those rats
were irradiated to create immunodeficiency rats
(9Gy whole body) and BMDCs expressing green
fluorescent protein (GFP) were transplanted

to both tibias. Two weeks after bone marrowtransplantation, bone cavities were formed at
the tooth extraction sites. Then, customized puretitanium implants were installed in both sides ofthe maxilla. In control group, bone cavities werecreated without implant installation. The rats weresacrificed (each group, n=6) at 0, 1, 3, 5, and 24
hours after operation. Samples were dissected andembedded in Poly Methyl Methacrylate (PMMA)
resin (Technovit 9100 New) for preparing nondecalcified sections. Immunohistochemical
analysis were conducted to observe GFP positive(+) cells in the adjacent area of implant surface.
One way analysis of variance, followed by Tukey`s
HSD test and Student`s t test were performed.
[Results and Discussion]
In test group, GFP(+) cells were observed in the
gap between implant surface and bone at 3, 5,
and 24h after implantation. And the amount of
GFP(+) cells at 3, 5, and 24h were significantly
higher than 0 and 1h. GFP(+) and GFP negative(-)
cells were detected in 3, 5, and 24h in the control
group. Especially, the total number of GFP(+) andGFP(-) cells in the test group was higher than that─ 374 ─日補綴会誌

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Oral Presentation (E)

EO-11

Stem Cells Application for Dental Implant Osseointegration in
Medically Compromised Condition : An In Vivo Study
Merina Dwi Pangastuti1），Nike Hendrijantini2），Mefina Kuntjoro2），Bambang Agustono2），
Nurani Atikasari1）
Universitas Airlangga, Faculty of Dental Medicine, Residency Program in Department of
Prosthodontic, Surabaya, Indonesia，
2）
Universitas Airlangga, Faculty of Dental Medicine, Department of Prosthodontic, Surabaya,
Indonesia
1）[Objective]
Diabetes and osteoporosis, common compromised
conditions found in the ageing population,
may adversely affect osseointegration of dental
implants. 1,2 Application of Mesenchymal StemCells (MSCs) offer a viable option for this issue.3

This study aimed to evaluate the effect of MSCs topromote implant osseointegration on diabetic andosteoporotic animal models.
[Method]
Forty eight Wistar rats were divided into 4groups; diabetic control (CD), diabetic+MSCs (TD),osteoporotic control (CO), and osteoporotic+MSCs(TO). Immunohistological (Type 1 Collagen/COL1,
Osteocalcin/OCN) and histomorphometric (BoneImplant Contact/BIC) evaluation was done in 2 and4 weeks then the data was analysed statistically.
[Results and Discussion]

Significant differences were found between
treatment and control groups. The highest valuesof COL1 were found in TD and TO at 2 weeks,
indicating MSCs able to increase formation ofearly stages of bone ossification 4 . While for
OCN, marker for bone maturation5, MSCs in bothdiabetic and osteoporotic increased significantly
compared to control. MSCs successfully increase
BIC value to 67% in 2 weeks and 77% in 4 weeks
for diabetic models, while for osteoporotic
models, BIC value is 73% in 2 weeks and 79% inand survival rate in osteoporotic bone. Indones J
Prosthodont. 2022;3(1):53-60.
3) Egusa H, Sonoyama W, Nishimura M, et al. Stemcells in dentistry--Part II: Clinical applications. J

Prosthodont Res . 2012;56(4):229-248.
4) Kuntjoro M, Hendrijantini N, Prasetyo EP, et al.
“Human umbilical cord mesenchymal stem cells
accelerate and increase implant osseointegrationin diabetic rats.” J Appl Oral Sci. 2023;31:1-13
5) Kamadjaja MJK, Salim S, Rantam FA, et al.
Osteogenic Differentiation of Human Amniotic
Mesenchymal Stem Cells in Chitosan-Carbonate
Apatite Scaffold (In Vivo Study). Contemp Clin
Dent . 2018;9(4):592-596.

（Name of approved Ethics Review Committee：
Universitas Airlangga Faculty of Dental Medicine
Health Research Ethical Clearance Commission
Approval Number：894/HRECC.FODM/VII/2023）

4 weeks. The minimum BIC value for a successful
implant is 50% to 80%.4 This study concludes thatapplication of MSCs promotes osseointegrationin dental implants on medically compromised
conditions.
[References]
1) Tomasiuk JM, Nowakowska-Płaza A, Wisłowska

M, et al. Osteoporosis and diabetes - possible
links and diagnostic difficulties. Reumatologia.
2023;61(4):294-304.
2) Hendrijantini N, Kuntjoro M, Agustono B, etal. Updating on dental implant osseointegration
─ 375 ─

第2日

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Oral Presentation (E)EO-12

Effects of Controlled Overexpression of AmeloD on Ameloblast
Differentiation of Induced Pluripotent Stem Cells
Naruephorn Vinaikosol，Hiroko Okawa，Hiroshi Egusa
Molecular and Regenerative Prosthodontics, Graduate School of Dentistry, Tohoku University[Objectives]
Induced pluripotent stem cells (iPSCs) are apromising cell source for bioengineered tooth
germ in prosthetic dentistry. AmeloD, a newly

identified transcriptional factor that is highly
expressed in inner enamel epithelial cells, islinked to promoting ameloblast differentiation 1).
However, the mechanism behind its downstream
remains unknown. The present study aimed to

1 and 2 promoted calcification and significantly
increased the expression of ameloblast-related
marker genes Klk4 and Mmp20. It also showedthat cleavage of enamel matrix proteins andmineral replacement may be because of Klk4 andMmp20 gene expression as a result of AmeloD
overexpression in stages 1 and 2. These results
suggest that AmeloD is critical in the calcification

elucidate the role of AmeloD in enamel formation.
T h e s p e c i f i c o b j e c t i ve s w e r e t o e s t a b l i s hdoxycycline (Dox)-inducible AmeloD- expressing

pro cess of ameloblasts during ameloblast
induction. This finding sheds light on AmeloD
roles and ameloblast differentiation.
[Reference]using a stepwise ameloblast induction protocol.

2022;237(2):1597-1606.

mouse iPSCs (AmeloD- iPSCs) and to investigate
the effects of controlled transcriptional regulationof AmeloD on ameloblast differentiation of iPSCs[Methods]
AmeloD- iPSCs were generated using the
Dox-inducible AmeloD- expressing piggyBac
transposon vector with GFP reporter. The optimalDox concentration was evaluated after 24h byexamining GFP and AmeloD mRNA expression. The
pluripotency of transfected iPSCs was confirmed
using ALP staining, immunofluorescence staining,

1) Jia L, Chiba Y, Saito K et al. The tooth-specificbasic helix-loop-helix factor AmeloD promotes
differentiation of ameloblasts. J Cell Physiol

and semi-quantitative RT-PCR analysis. AmeloDiPSCs were subjected to the stepwise ameloblast
induction protocol, with AmeloD overexpression

at each stage: surface ectoderm (stage1), dental
epithelial cells (stage2), and ameloblasts (stage3).
The expression of dental epithelial and ameloblast
marker genes was assessed using real-time
RT-PCR analysis. Alizarin Red S staining was
conducted to assess calcification.
[Results and Discussion]
AmeloD- iPSCs were successfully establishedand maintained pluripotency as indicated by
the expression of sox2 , oct3/4 , and nanog , aswell as positive staining for ALP and Nanog. An
optimal Dox concentration for inducing AmeloD
expression was 1 μ g/mL, as shown by the peak
expression of AmeloD and GFP. During ameloblast
induction, the overexpression of AmeloD in stages

─ 376 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日

第5会場

Oral Presentation (E)EO-13

Use of digital technology in maxillofacial prosthetic treatment
on cleft-lip and palate patients with severe periodontitis: A
case report.
Yuki Mouri，Mai Murase，Satoshi Matsui，Noriyuki Wakabayashi
Department of Advanced Prosthodontics, Graduate School, Tokyo Medical and Dental University[Introduction]
Fabricating maxillofacial prostheses by
conventional methods for cleft-lip and palatepatients with severe periodontitis has many risks

involved in medical safety. The patients should be
evaluated carefully beforehand to avoid remained
impression materials, accidental ingestion,
pulmonary aspiration, and unintentional tooth
extractions. In recent years, CAD/CAM technology
has been applied to prosthetic treatment andreported to be beneficial for maxillofacial defectbecause of his history of diabetes.
[References]
1) Towithelertkul C, Murase M, Tamura S, et al.
Digital design of open hollow obturator frameworkusing existing dentures: A dental technique. J
Prosthet Dent. 2024;S0022-3913(23)00837-5.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）patients. Written informed consent for this clinicalreport had been obtained from the patient.

[Case Summary and Treatment Details]
The patient was a 56-year-old male with aleft-sided cleft-lip and palate and a history of
diabetes. He had been treated with maxillofacial
prostheses in family dentistry, however they

became significantly unstable due to changes in
his remaining teeth over 10 years. For the new
maxillofacial prostheses, the intraoral mucosa andremaining teeth were scanned with an intraoral
scanner and designed on CAD software. The CADdesigned try-in maxillofacial prostheses were used
to obtain impressions of the defect and occlusal
records. Regarding the mandible, three remaining
teeth were extracted when the new mandible
prosthesis delivery. It took four visits to fabricate
the maxillofacial prostheses. He has been using
them comfortably since delivery. After confirmingthat the maxillofacial prostheses were in goodcondition, various evaluations were performed.
[Progress and Discussion]

Using digital technology, it was possible tofabricate maxillofacial prostheses for a cleftlip and palate patient with severe periodontitis
in safe in only four visits. The results of several
evaluations were favorable. Although the fitnessof the old prostheses was significantly poor, it wasnecessary to preserve his remaining teeth as longas possible to support his daily life. It was also
important to avoid unintentional tooth extraction

─ 377 ─

第2日

第5会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Oral Presentation (E)EO-14

Full Mouth Rehabilitation Treatment for Posterior Bite
Collapse in Patient with Autoimmune Disease: A Prosthodontic
Approach
Made Shintya Danaswari1），Nike Hendrijantini2），Mefina Kuntjoro2），
Bambang Agustono2），Kevin Young1）
1）
Universitas Airlangga, Faculty of Dental Medicine, Residency Program in Department of
Prosthodontic, Surabaya, Indonesia，
2）
Universitas Airlangga, Faculty of Dental Medicine, Department of Prosthodontic, Surabaya,
Indonesia[Introduction]
Autoimmune diseases have a 61% higher riskof tooth loss1, and premature loss without tooth
replacement is one of the etiologic factorsof Posterior Bite Collapse (PBC) 2 . Untreated
PBC may accelerate periodontitis progression,
temporomandibular disorders (TMD), heightened

fremitus, increased tooth loss, anterior flaring,and Occlusal Vertical Dimension (OVD) reduction2.
Comprehensive treatment in prosthodontics isneeded to overcome this issue.

[Case Summary and Treatment Details]
A 55-year-old female patient with autoimmune
disorders who already sign the informed consent,with clinical findings: multiple teeth loss, anterior
flaring and guidance loss, wear dentition,
inadequate inter-arch space, and a reduction
in OVD. Willis’s method to establish new OVD(+4mm), record digitally using IOS, digital wax-up
and mock-up was performed. After the adaptation
period (6 weeks), the final restoration consistingof a layered zirconia fixed-fixed bridge, porcelain
veneers, composite restoration, zirconia crowns
and overlays was done.
[Progress and Discussion]
Treating autoimmune patients will encounter[References]
1) Maarse F, Jager DHJ, Forouzanfar T, et al.
Tooth loss in Sjögren’s syndrome patientscompared to age and gender matched controls.
Medicina Oral Patologia Oral y Cirurgia Bucal.
2018;23(5):e545-e551
2) Nakamura SS, Donatelli D, Rosenberg ES.
Posterior Bite Collapse: Guidelines for Treatment
Based on Form and Function. Int J Periodontics
Restorative Dent. 2022;42(3):351-359

3) Bjørklunda G, Dadarb M, Chirumboloc S, et al.
Metals, autoimmunity, and neuroendocrinology:
Is there a connection?. Environmental Research.
2020;187:109541
4) Mangano F, Veronesi G. Digital versus analog
pro cedures for the prosthet ic restorat ionof single implants: A randomized controlled
trial with 1 year of follow-up. Biomed Res Int.
2018;2018:5325032（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）various prosthodontic limitations, such as implant
placement and metal restoration, due to delayed
wound healing and metal hypersensitivity 3 .
The digital workflow was planned to optimize
occlusion and enhance aesthetics. The tooth
structure was preserved using a minimallyinvasive preparation. Given that autoimmune
therapy involves medication, aftercare is essential
for prolonged comprehensive prosthodontic total
rehabilitation. To summarize, the digital approachaddresses comfort, aesthetics, and efficient andeffective treatment for PBC in patients with
autoimmune conditions4.

─ 378 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日

第5会場

Oral Presentation (E)

EO-15

Prosthetic Rehabilitation Of Auricular Defects Using Various
Retentive Aids - A Case SeriesRicha Ranjan Sahai1），Sumeet Vishnudutt Jalan2）
1）
2）

Ranjeet Deshmukh Dental College & Research Centre, Nagpur, Maharashtra, India，Nair Dental College & Hospital, Mumbai. Maharashtra, India[Introduction]
Maxillofacial defects may cause severe emotional
trauma in terms of facial aesthetics and social
acceptance to the patient. Trauma resection,congenital malformations, inflammation andburn injuries are the common causes of auricular
defects.1 The use of various retentive aids alongwith three-dimensional imaging technologies
provide patients with better aesthetics, improved
retention, accuracy and stability.2[Case Summary and Treatment Details]
In this case series, auricular defect is managed
prosthetically using various retentive aids anddifferent techniques to attain the desired outcome
and patient satisfaction. 3 Patient consent was
obtained for presentation of these cases.

[Progress and Discussion]Compared to the invasive surgical reconstruction
which may have unpredictable results, various
anatomical and mechanical retained auricular
prosthesis provide several advantages like

Retention systems for extraoral maxillofacial
prosthetic implants: a critical review. Br J Oral
Maxillofac Surg. 2017 Oct;55(8):763-769. doi:
10.1016/j.bjoms.2017.04.012. Epub 2017 May
25. PMID: 28552609.
5) Tam CK, McGrath CP, Ho SM et al Psychosocialand quality of life outcomes of prosthetic
auricular rehabilitation with CAD/CAM
technology. Int J Dent. 2014;2014:393571. doi:
10.1155/2014/393571. Epub 2014 Mar 31.
PMID: 24799904; PMCID: PMC3988852.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Nameof approved Ethics Review Committee：Ranjeet
Deshmukh Dental College and Research Centre,
Nagpur, Maharashtra, India）

maintenance of marginal integrity, consistentretention, positioning, longevity, convenience andelimination of the need for adhesives.4 A goodquality of life does not stem from treating the
problem but helping the patients to recognise thatlife is beyond the defect.5[References]
1) Kishore J, Vatsa R, Singh J et al Psychological
Impact on Maxillofacial Trauma Patients - An

Observational Study. J Med Life. 2020 OctDec;13(4):458-462. doi: 10.25122/jml-20200111. PMID: 33456592; PMCID: PMC7803298.
2) Chandran R (2017) Maxillofacial Implant.
A Revolution in Retention of Maxillofacial
Prosthesis. J Ora Med 2017;1:1-7.
3 ) W r i g h t R F, W a z e n J J , A s h e r E S e t a lMultidisciplinary treatment for an implantretained auricular prosthesis rehabilitation. N Y
State Dent J. 1999 Aug-Sep;65(7):26-31. PMID:
10500406.
4) Cobein MV, Coto NP, Crivello Junior O et al─ 379 ─

第2日

第5会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Oral Presentation (E)EO-16

Evaluation of Connection between Co-Cr Retainer Alloy and
Denture Base Resin Fabricated with CAD/CAM Technology
Kosei Ito1），Akinori Tasaka1），Takesi Hirabayashi2），Shinji Takemoto3），
Shuichiro Yamashita1）
Department of Removable Partial Prosthodontics, Tokyo Dental College，
Dental Laboratory, Tokyo Dental College Suidobashi Hospital，3）
Department of Biomedical Engineering, Iwate Medical University
1）
2）[Objective]
The fabrication of removable partial dentures(RPD) using CAD/CAM technology has been underdevelopment. We have proposed a method for

fabricating resin-based RPD using CAD/CAM1).
However, one of the problems to be clarified isthe connection between components. This study
focuses on the connection between resin-based
RPD’s retainer and denture base. The purpose of
the study was to evaluate the connection between

Co-Cr retainer alloy and denture base resin
fabricated with CAD/CAM technology.
[Method]
Bar specimens that mimicked the clasp tang
were cast from the Co-Cr ingot using milled wax

was no statistically significant difference among
the three conditions (p= 0.14). In conclusion, thestrength of the connection in this study between
Co-Cr retainer alloy and denture base fabricatedby milling and additive manufacturing could be
sufficient, suggesting that it could be clinicallyapplicable.
[References]
1) Tasaka A, Mori R, Hirabayashi T et al. A
new proposal for the workflow using CAD/

CAM technology for fabrication of resin-based
removable partial dentures. J Prosthodont Res
2023.

patterns. Test blocks for denture base resin were
fabricated under three conditions: compression

molding (CM) as a conventional technique, milling(ML), and additive manufacturing (AM). CM blocks
were fabricated using heat-curing acrylic resin.
ML blocks were milled from resin discs. AM blocks
were fabricated via vat photopolymerization fromresin ink. Co-Cr alloy burs and blocks were fixedusing heat-curing resin for CM, autopolymerizedresin for ML, and filled and cured to resin ink
for AM. Eleven samples were made under eachcondition. One was cut using a cutting machine(Figure) and observed under a scanning electron
microscope (SEM; SU6600, Hitachi High-Tech).

The other ten samples were used to pull-out bars
using the universal testing machine (AG-I 20kN,
Shimadzu) at 1.5mm/min. Pull-out strengths wereanalyzed using Kruskal-Wallis and Steel-Dwass
test ( α =0.05).
[Results and Discussion]
The cross-sect ional SEM images observed
mechanical interlocking between bur and filled
resin materials under all conditions. However,some bubbles were partially observed at theinterface between bur and resin in AM. The
median pull-out strength of CM, ML, and AM
were 702N, 775N, and 667N, respectively; there─ 380 ─日補綴会誌

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第2日

第5会場

Oral Presentation (E)

EO-17

Contemporary Magnetic Removable Partial Denture System
Utilizing Ultra-Thin Magnetic Attachment
Adityakrisna Yoshi Putra Wigianto，Yuichi Ishida，Tetsuo Ichikawa
Department of Prosthodontics and Oral Rehabilitation, Graduate School of Oral Sciences, Tokushima
University[Objective]
R e c e n t l y, m a g n e t i c a t t a c h m e n t w i t h h i g hperformance has been developing 1). This study

aimed to evaluate the feasibility of a magnetic
removable partial denture without denture base,so-called “magnetic removable bridge“(MRB),
utilizing a novel ultra-thin magnetic attachment(UTMA).
[Method]
The study was performed on titanium mastermodels (prepared lower 1 st premolar and 2 nd
molar). Inner crowns (IC) (h: 4 mm; 4 degree
taper) and MRB were custom-designed using CAD

software and fabricated using zirconia (Katana
HT, Kuraray Noritake Dental, Tokyo, Japan). Asa retentive component, a 4 mm diameter UTMA

structure, UTMA can overcome the limitations ofconventional magnetic attachments, especiallyfor limited occlusal clearance. Moreover, it will
expand the range of applications for UTMA like
MRB.
[References]
1) Putra Wigianto AY, Ishida Y, Ichikawa T, et al.
Novel Magnetic Attachment System Manufactured
Using High-Frequency Heat Treatment and Stamp
Technique: Introduction and Basic Performance.
Dent J 2022; 10, 75.
2) Tanaka Y, Aita H, Ichikawa T, et al. New Dental
Magnetic Attachment. 1st ed. Tokyo, Japan:
Ishiyaku Publishers; 2016.

system (thickness: magnet assembly (MA) = 0.6mm; keeper (KP) = 0.4 mm) (Magteeth MTs600,
Magnedesign, Aichi, Japan) was fixed into the IC
and MRB using a dual-cure resin cement (Panavia
V5, Kuraray Noritake Dental, Tokyo, Japan). 100
N load and insertion-removal cycles were applied
for 10,000 times. The retentive force, surface
condition and MRB stability were evaluated atbaseline and after load cycles. Statistical analysis
was performed using paired t-test ( α =.05).
[Results and Discussion]
MRB mean retentive force was (6.86 ± 0.63

N) and did not change significantly following
load cycles (6.66 ± 0.79 N). When receiving
occlusal loads, the MRB was stable. Little
deformation was found on the MA, keeper, IC,
and MRB surfaces following the load tests. MRB
utilizing UTMAs possesses favorable retention,
stability, and durability. Previously, higher MA
and KP thicknesses were reported to contributeto a higher retentive force. In contrast, UTMA
provides sufficient retention and stability despite
possessing around 50% less thickness than thecurrently available dental magnets (1.2 mm ormore)2). It met the satisfactory retentive force ofdental prostheses. With the advantage of its thin

─ 381 ─

第2日

第5会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Oral Presentation (E)

EO-18

Current and future trends in the teaching of removable partial
dentures in dental schools in Malaysia
Liang Lin Seow1），Umer Daood1），Preena Sidhu1），Nafij Jamayet1），Igor Blum2），
Christopher Lynch4），Nairn HF Wilson3）
1）3）School of Dentistry, IMU University，2）Dental Faculty, King’s College London, United Kingdom，General College of Dentistry, United Kingdom，4）Cork University Dental School[Objective](i)To investigate using a validated questionnaire,the teaching of removable partial dentures (RPDs)
in all dental schools of Malaysia.

(ii)To draw up guidelines to align the teachingof RPDs in Malaysia to ensure competencies ofdental graduates are consistent.
[Method]
A validated questionnaire to investigate trends
in the teaching of RPDs in dental schools in
Oceania was emailed to Heads of Restorative/

Prosthodontics/course coordinators in the 13
dental schools in Malaysia. Follow-up reminders

the world.
[References]
1. Petropoulos VC, Rashedi B. Removable partial
denture education in the US dental school. J
Prosthodontics 2006, 62.
2. de Oyagüe RC, Lynch CD. Variations in teachingof removable partial dentures in Spanish dental
schools. Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal 2011,16.
3. Lynch CD, Allen PF. The teaching of removablepartial dentures in Ireland and the United
Kingdom. British Dental Journal 2007, 203.

were sent and participants were given six weeks
to complete and return the questionnaire. Data
was entered into an Excel spreadsheet and resultscompiled and analyzed.
[Results and Discussion]
Completed questionnaires were received from
13 dental school – a 100% response rate. All
schools (n =13) provided a preclinical technicalcourse in RPD design. In most schools (n = 9,69.2%) course work was supervised by seniorlecturers while rest of the institutions made useof associate professor/professors. There weresignificant differences (p<0.05) between dental
schools in terms of the contact hours dedicated topreclinical teaching. Students received an averageof 62 hours of instruction. Didactic instruction

was the primary focus with practical (78 h) anddidactic teaching (32 h). All dental schools (n =13) provided practical surveyor design teaching(8 h). The staff student ratio for formal lectures(1:61), tutorials (1:29) and lab demonstrations(1:12) were recorded. Majority of the schools (n= 11, 84.6%) employed four-handed dentistry inclinical sessions for patient treatment. All schools(n = 13, 100%) emphasized on increased teachingof RPD design and prescription writing in future
clinical RPD courses. Conclusion: Teaching of
RPDs in Malaysia may be considered sufficientand comparable to the teaching in other parts of─ 382 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日

第5会場

Oral Presentation (E)

EO-19

Shear bond strength to denture base resin of novel hard
relining material containing S-PRG filler
Akiho Sunami1），Masanao Inokoshi1），Muneaki Tamura2），Rena Takahashi3），
Keita Hatano1），Shunsuke Minakuchi1）
Department of Gerodontology and Oral Rehabilitation, Division of Gerontology and Gerodontology,
Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University，2）
Department of Microbiology and Immunology, Nihon University School of Dentistry, Japan，
3）
Department of Cariology and Operative Dentistry, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University, Japan
1）[Objective]
We aimed to assess the influence of S-PRG (surface
pre-reacted glass-ionomer) filler content in hard
reline material on shear bond strength to denturebase resin.

[Method]
S-PRG filler particles (Shofu) were integrated
into a hard relining material powder (Denture
liner, Shofu) at concentrations of 5, 10, and 20
wt%. A hard relining material without S-PRG
filler served as the control. The surface of thebond strength, whereas S-PRG10wt% (14.2 MPa)and S-PRG20% (0.8 MPa) showed significantly
lower shear bond strength compared to thecontrol. Shear bond strength tended to be higher
in the TC group than in the 24h group for eachof the control, S-PRG5%, and S-PRG10% groups.
This study suggests that the addition of S-PRG
filler to hard reline material decreases shear
bond strength in a dose-dependent manner, andthermal cycling may improve bond strength.

denture base resin (Fit Resin, Shofu) specimens
underwent polishing with an automatic polishingdevice, followed by the application of denture
liner adhesive (Shofu). The hard relining material
containing S-PRG filler mixed with 1.7g/1.0ml
powder/liquid ratio was bonded to denture baseresin using a mold 2.3mm in diameter and 2.5mm
in height. The specimens were immersed in warm
water (50 °C-60 °C) containing a polymerization
accelerator (Shofu) for approximately 3 minutes

for curing. After curing, specimens were kept inultrapure water for 24 hours. Shear bond tests
were performed immediately on the specimens(referred to as the “24h group”) or after 10,000
thermal cycles (referred to as the “TC group”)
u s i n g a u n i ve r s a l t e s t i n g m a c h i n e w i t h acrosshead speed of 1.0 mm/min (n=15/group).
Shear bond strength was statistically analyzed
using the Shapiro-Wilk test, followed by either aone-way analysis of variance and Tukey’s test or
the Kruskal-Wallis test and Dunn’s test ( α =0.05).
[Results and Discussion]
In the 24h group, shear bond strength wassignificantly lower in S-PRG20% (6.1 MPa)
compared to the control (15.5 MPa), but nosignificant difference was observed between
control, S-PRG5% (15.1 MPa), and S-PRG10% (12.4
MPa). In the TC group, control (22.6 MPa) and
S-PRG5% (19.6 MPa) exhibited the highest shear─ 383 ─

第2日

第5会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Oral Presentation (E)EO-20

Photographic color evaluation of pigmented silicone
elastomer with and without filler infusion subjected to tropicalclimateNafij Bin Jamayet1），Farah Rashid2），Aparna Barman5），Pravinkumar G. Patil3），
Tseef Hasan Farook2），Sumaiya Zabin Eusufzai4）
1）
Senior Lecturer, Divison of Restorative Dentistry, School of Dentistry, International Medical
University, 57000, Kuala Lumpur, Malaysia，
2）
Phd Research Fellow, Adelaide Dental School, The University of Adelaide, Adelaide, South
Australia 5005, Australia，
3）
Associate Professor, Divison of Restorative Dentistry, School of Dentistry, International Medical
University, 57000, Kuala Lumpur, Malaysia，
4）
Phd Research Fellow, School of Dental Sciences, Universiti Sains Malaysia, 16150, Kota Bharu,
Malaysia，
5）
Master Research Fellow, School of Dental Sciences, Universiti Sains Malaysia, 16150, Kota Bharu,
Malaysia

Objective: The study aims to digitally assess how
SiO2 filler and outdoor weathering affect the color
stability of silicone elastomers with blush andhoney pigments exposed to tropical weathering.

Method: According to the ‘Fitzpatrick scale’ 2 oil-based pigments blush (FI-SK13) and honey (FISK09) were selected to make 216 pigmented
prosthetic silicone specimens A-103(blush),
A-103(honey), A-2006(blush), A-2006(honey)
which were derived from custom 3D-printed
templates (Fig.1). 72 pigmented specimens were
weathered, 72 were kept within a dark chamber(control) and 72 were infused with nano-filler
particle silicon dioxide1. Specimens were subjected

to weathering (outdoor and dark storage) for
4 months within a custom exposure rack. The
specimens were then photographed in an in-housestandardized professional studio setup (Fig.2).
A Macbeth color chart and software-based color
calibration were used to extract the CIELAB values
from the images. Afterward, an equation wasused to evaluate the before-after weathering color

pigments and filler groups, but a highly significant(P ＜ .001) effect was observed for the silicone

groups while they interacted all together. Basedon the interaction effect, the study implies that

A-103 (blush) showed less color degradation as
they interacted positively with nano-filler.
References:
1)Kiat S et al, Beerbower M, Power JM et al.
Influence of pigments and opacifiers on color
stability of silicone maxillofacial elastomer. J Dent
2009; 37: E45–50
2)Bishal AK, Wee AG, Barao VAR et al. Colorstability of maxillofacial prosthetic silicone
functionalized with oxide nanocoating. J Prosthet
Dent 2019; 121: 538–543

differences . For statistical analysis, Independent
Sample t-test and Multifactorial Analyses of
Variance were performed2.

Results and Discussion: Within the vast range
of weathering anomalies, A-103 (honey) and
A-2006 (blush) exhibited no significant (P ＞ .05)
color differences after weathering with significant
interaction (P ＜ .001) effects observed between
all silicone groups and pigments. However, nanofiller incorporated pigmented silicone exhibitedno significant (P ＞ .05) differences for factor

─ 384 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日

第5会場

Oral Presentation (E)EO-21

The effect of incorporating nano-porous silica particles on theviscoelastic behavior of a commercial tissue conditioner andits long-lasting drug-release characteristics
Sirus Safaee，Hiroshi Murata
Nagasaki University, Department of Prosthetic Dentistry[Objective]
Tissue conditioners expedite tissue healing
in denture patients, playing a vital role in theoverall effectiveness of tissue repair1,2). However,traditional tissue conditioners do have limitations
such as limited durability, infections, susceptibility
to colonization by microorganisms, and hygiene
concerns. These factors can impact theireffectiveness and the oral health of the patient
if not properly managed. On the other hand, thehigh surface area of nano-porous silica, selectivity
in adsorption, and low toxicity, nano-porous silica
has been extensively employed for adsorbing
toxic molecules and in drug delivery systems. This

represent an innovative and promisingadvancement in oral health, particularly forprosthodontic applications, offering benefits suchas improved healing, infection prevention, pain
relief, and enhanced patient comfort.
[References]
1) Murata H, Chimori H, Hong G, et al.
Compatibility of tissue conditioners and denturecleansers: Influence on surface conditions. Dent

Mater J 2010;29:446-53
2) Murata H, Chimori H, Hamada T, et al.
Viscoelasticity of dental tissue conditioners during
the sol-gel transition. J Dent Res 2005;84:376-81

research aims to present a new silica-enhanced
drug-infused tissue conditioner as a promisingstrategy to improve the efficiency and durabilityof prosthetic dentures.
[Method]
Samples were made using stainless-steel molds,
stored in water at 37°C, and evaluated for
viscoelasticity over different periods. Two groups
were tested: the commercial tissue conditioner(Shofu Tissue Conditioner II) and the novel
one. The shear storage modulus (G’), shear loss
modulus (G”), and loss tangent (tan δ) were
measured. The drug-loaded technique was applied
using nano-porous silica as the carrier with a
specified pore size. Cetyl pyridinium chloride wasused as an antibacterial agent.
[Results and Discussion]
The drug delivery findings revealed that theinclusion of silica with a nanoporous structure intissue conditioner can demonstrate absorption/
controlled release properties for the drug carrier.
Additionally, the results indicated the potential ofsilica to serve as an ideal drug carrier material insilica-enhanced tissue conditioners. Mechanicaltests confirmed that there is no significant

difference in the viscoelasticity of silica-added
tissue conditioner compared to pure tissue
conditioner. Drug-loaded tissue conditioners

─ 385 ─

第2日

第5会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Oral Presentation (E)

EO-22

Digital Implant Planning in Anterior Esthetic Area: A Case
ReportDelicia Clarance Song，Ratna Sari Dewi，Geraldi Hartono，Adit Widaryono
Universitas Indonesia[Introduction]
Digital technology has simplified oral
rehabilitations procedure significantly. The use of
3D imaging enables precise treatment planning,
restoration design and production, thereby
improving overall restoratives outcomes.(1)While implant guided surgery is viewed as moreaccurate and reliable than free-handed method,
discrepancies between virtual plan and actual
placement can occur due to the surgical learning
curve and digital workflow errors.(2)[Case Summary and Treatment Details]
A 33-year-old male patient came with a chiefcomplaint of missing tooth #12 – #23. The
definitive treatment consists of implant placementon #12, #11, and #13 using fully digital guided
surgery, guided bone regeneration and zirconia
porcelain bridge prostheses. A fully digital

experience. The limitations of digital imaging
and digital implant software may also cause
discrepancies between planning and actual clinicalpractice.
[References]
1) Bohner L, Gamba DD, Hanisch M, et al. Accuracyof digital technologies for the scanning of facial,skeletal, and intraoral tissues: A systematic review.
J Prosthet Dent. 2019 Feb;121(2):246–51.
2) Al Yafi F, Camenisch B, Al-Sabbagh M. Is Digital

Guided Implant Surgery Accurate and Reliable?
Dent Clin North Am. 2019 Jul;63(3):381–97.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）

implant surgical guide was planned and made bycombining CBCT and digital impressions. Implants
were positioned on element #12 #11 fully guided,

however on element #23 the guide deviates morebuccally than the planned placement. Therefore,
we decided to perform free-handed placement
instead. 6 months follow up for the second stage,
we found bone resorption occurred on the buccal
area of element #23. Bone graft placement was
performed on the defect side. Impression of theimplants was done after implant stability andhealing of gingiva was achieved, using intraoral
scanner. Zirconia bridge was designed and milled
digitally. Patients gave consent for this case to bepresented.

[Progress and Discussion]
Although digital technology has made implant
procedure easier and more precise, an operator
is still needed to independently plan the case. In
a case of long-span tooth loss, especially esthetic
area, the treatment can be complicated. Digital
implant planning guided surgery may increase
the success rate, however such procedure must be
accompanied by careful planning and operator’s─ 386 ─日補綴会誌

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第2日

第5会場

Oral Presentation (E)EO-23

Influence of surface colors on three-dimensional facial
scanner accuracy
Koungjin Park1），René Daher3），Ho-Beom Kwon1,2），Sang J. Lee4），Jae-Hyun Lee1,2）
Department of Prosthodontics, Seoul National University School of Dentistry，
Dental Research Institute, Seoul National University School of Dentistry，
3）
Division of Cariology and Endodontology, University Clinics of Dental Meidicine, University ofGeneva，4）
Department of Restorative Dentistry and Biomaterial Sciences, Harvard School of Dental Medicine
1）
2）[Objective]
The aim of this study was to evaluate the accuracyof facial scans based on skin color using threedifferent scanning systems.
[Method]Three head mannequins, identical in shape andvarying in skin color (light, tan, and dark groups),
were scanned with an industry-standard handheld
3-dimensional (3D) scanner, a stationary dental
facial scanner, and a tablet-based scanningapplication (n=10). Analyses were conducted

1) Amezua X, Iturrate M, Garikano X, et al.
Analysis of the impact of the facial scanning
method on the precision of a virtual facebow
record technique: An in vivo study. J Prosthet
Dent. 2023;130(3):382-391.
2) Piedra-Cascón W, Meyer MJ, Methani MM, etal. Accuracy (trueness and precision) of a dualstructured light facial scanner and interexaminer
reliability. J Prosthet Dent. 2020;124(5):567-574.

for 3D surface deviations of both the entire face
and the lip area separately, as well as for linear

deviations between facial landmarks. For thesurface deviation analysis, the industry-standard
scanner was used as a reference. In the case of
linear deviation analysis, manually measured
values obtained using a vernier caliper wereused as the reference. Deviations were calculatedusing 3D software programs. One- and two-way
analyses of variance, Kruskal-Wallis H test, andMann-Whitney U test were used for statisticalanalyses ( α =.05).
[Results and Discussion]
In the analysis of surface deviation for facialscans, the light group exhibited significantly
lower deviation compared to the dark group. For
the lip area data from the dental facial scanner,
there was a significant decrease in deviation withlighter skin tones. In linear measurement analysis,
the stationary dental facial scanner demonstrated
accuracy comparable to the industry-standard
handheld 3D scanner, w ith no significant
difference, and both were more accurate than
the tablet-based scanning application, except theintercheilion distance.The accuracy of facial scans
was generally higher in light skin color comparedto those with darker skin. The dental facial
scanner demonstrated greater accuracy than thetablet-based scanning application.
[References]─ 387 ─

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Oral Presentation (E)

EO-24

Marginal fit of 3D-printed three-unit prosthesis according tobuild orientation and layer thickness
Yaser Eisa Alhumoud
Department of Prosthodontics & Dental Research Institute, Seoul National University Dental
Hospital, School of Dentistry, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea[Objective]
The purpose of this study was to analyze themarginal fit of three-unit resin prostheses printed
with the Digital Light Processing (DLP) method in

two build orientations and two-layer thicknesses.
[Method]
In this study, the marginal fit of three-unit resin
prostheses was evaluated. Notably, the smallest
and largest values for marginal gap (MG) andabsolute marginal discrepancy (AMD) wererecorded for both premolar and molar regions.
Comparing build orientations, 45°showed smaller
values than 60°. However, layer thickness did not

significantly impact MG or AMD.
[Results and Discussion]
The marginal fit of three-unit resin prostheses
was evaluated. Notably, the smallest and largest
values for marginal gap (MG) and absolute

Mater . 2006;22(5):426-433. doi:10.1016/
j.dental.2005.04.032.
3) Nawafleh NA, Mack F, Evans J, Mackay J,
Hatamleh MM. Accuracy and reliability ofm eth o ds to m ea s u re m arg i nal adaptat i onof crowns and FDPs: a literature review. J
Prosthodont . 2013;22(5):419-428. doi:10.1111/
jopr.12006. 4) Boitelle P, Mawussi B, Tapie
L, Fromentin O. A systematic review of CAD/
CAM fit restoration evaluations. J Oral Rehabil .
2014;41(11):853-874. doi:10.1111/joor.12205.
5) Mously HA, Finkelman M, Zandparsa R,
Hirayama H. Marginal and internal adaptationof ceramic crown restorations fabricated with
CAD/CAM technology and the heat-press
technique. J Prosthet Dent . 2014;112(2):249-256.
doi:10.1016/j. prosdent.2014.03.017.

marginal discrepancy (AMD) were recorded forboth premolar and molar regions. Specific points
near the pontic area (P2, P3, P4 in premolar;

M2, M3, M4 in molar) exhibited significantly
larger margins. Comparing build orientations,
45 °showed smaller values than 60 °. However,layer thickness did not significantly impact MG
or AMD. Overall, the study provides insights
into optimizing material selection for successful
anterior crowns. (MG): Smallest premolar MG:
21.6 µm ( ± 9), Largest premolar MG: 62.9 µm( ± 3), Smallest molar MG: 22.9 µm ( ±6), Largest
molar MG: 70.8 µm ( ± 20). (AMD): Smallest
premolar AMD: 27.1 µm ( ±0.7), Largest premolar
AMD: 96.1 µm ( ± 4.3), Smallest molar AMD: 28µm ( ± 2.5), Largest molar AMD: 91 µm ( ± 16.2).
[References]1) Mitchell CA, Pintado MR, Doug las WH.
Nondestructive, in vitro quantification of crownmargins. J Prosthet Dent . 2001;85(6):575-584.
doi:10.1067/mpr.2001.114268.
2) Danesh G, Lippold C,Mischke KL, et al.
Polymerization characteristics of light- andauto-curing resins for individual splints. Dent

─ 388 ─日補綴会誌

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第2日

第5会場

Oral Presentation (E)EO-25

Sufficient workflow of the Digital complete denture
FUMIAKI YAMAZAKI
Yamazaki Dental Clinic[Introduction]
Recent years, digitalization has been expected to
improve efficiency in the dental field, including
denture fabrication. We developed a digital
denture system that enables the fabrication of
dentures with improved accuracy and efficiency.
The system consists of an intraoral scanner (IOS)
and a desktop scanner (DOS). and two methods
are used for denture fabrication: 3D printing andmilling.
[Case Summary and Treatment Details]

A 81-year-old woman was referred to our clinic
from another clinic with the chief complaint that
her lower denture was floating and she could notchew properly. We fabricated a new denture using
a 3D-printed individual tray to obtain impressions
and occlusal records. The digital model was thencreated, and the final denture was also fabricatedusing 3D printing.
[Progress and Discussion]
Digital denture systems that do not require plastermodels can fabricate dentures in a short period oftime. In this case, the final denture was fabricatedin 1 week with three visits, and the patient wasvery satisfied. [References] 1) Goodacre BJ,
Goodacre CJ, Baba NZ, Kattadiyil MT. J Prosthet
Dent. 2016 ;116(2):249-56（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）─ 389 ─

第2日

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Oral Presentation (E)

EO-26

Manual Vs Guided Implant Placement: A Case Report
Shyam Kaji Maharjan
People’s Dental College and Hospital

Introduction
Dental implant has been established as one of themost predictable and conservative approaches
for the rehabilitation of missing teeth. With theaccuracy of printed surgical templates for guided
implant surgery with the coDiagnostiX software.
Clin Implant Dent Relat Res 2015;17 Suppl
1:e177-82.

with the aid of three-dimensional (3D) Cone
Beam Computed Tomography (CBCT ) scan

Scan with CBCT. Clin Implant Dent Relat Res
2016;18(4):762-8.

evolution and advancement in digital technology,
especially in computed tomography, implant
planning software and guided implant surgery,the outcome and success in implant dentistry has
become more predictable.
Case Summary and Treatment Details
Guided implant concept has been developed

images and computer aided design/ computer
aided manufacturing (CAD/CAM) technology.
Implant planning software allows clinicians
to plan implants in the virtual 3D image thatis constructed from CBCT data. This enables

Hultin M, Svensson KG, Trulsson M. Clinicaladvantages of computer-guided implant
placement: a systematic review. Clin Oral Implants
Res 2012;23 Suppl 6:124-35.
Kernen F, Benic GI, Payer M, et al. Accuracy ofThree-Dimensional Printed Templates for Guided
Implant Placement Based on Matching a Surface

clinicians to make a treatment plan with
anatomical and prosthetic consideration. The
planned data of implant placement are thentransferred to fabricate computer guided surgicaltemplate. This template makes it possible to place
implants in a pre-planned position without raisinga flap.
Progress and Discussion
3D Guided surgical protocol are minimallyinvasive, accurate implant placement, predictable
and less post-surgical discomfort. It also reduced
time required for definitive rehabilitation incompare with conventional implant placement
procedures. The available bone can be evaluatedand used optimally by avoiding bone graft, orat least planned beforehand to achieve the best
clinical result.This case report explains the use ofcomputer-assisted diagnostics by CBCT, perform
virtual implant planning, fabricate the surgicaltemplate and placement of the dental implant in
pre-planned site with the help of surgical guide.
References
Kuhl S, Payer M, Zitzmann NU, et al. Technical─ 390 ─日補綴会誌

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第2日

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Oral Presentation (E)

EO-27

Radiopaque marker impression and 3D Boolean operations
for implant planning data alignment in the presence ofcomputerized tomography artifacts: a digital workflow andaccuracy evaluation
Chunxu Liu，In Meei Tew，Xin-Fang Leong，Shahida Mohd-Said
The National University of Malaysia[Objective]
This study aimed to introduce a new computerassisted implant surgery (CAIS) technique for
CBCT artifact cases, which could eliminate theproduction of radiographic templates, reduce
patient visits and increase accuracy. The implant
placement accuracy was compared among
dynamic navigation (DN), double-scan method(DS), and this new technique radiopaque marker(RM).
[Method]

Digital workflow (Figure 1):
Step 1: Take an impression by the 3D-printed tray.
Step 2: Scan a CBCT for the patient with theimpression.
Step 3: Scan another CBCT for the impression
individually.
Step 4: Align 2 CBCT through radiopaque markers.
Step 5: 3D reconstructs for impression CBCT andinverse the virtual impression by 3D Boolean.
Step 6: Virtually remove the undercut, and finish= 0.005). Studies showed artifacts can reduce
the accuracy of CAIS1. In this research, standardshaped markers can reduce CAIS deviations atneck and depth, and dynamic navigation cancontrol implant angulation better which shows
the potential of zygomatic implantation in artifact
cases.
[References]
1) Biun J, Dudhia R, Arora H. The influenceof metal artifact reduction on the truenessof registration of a cone-beam computed
tomography scan with an intraoral scan in thepresence of severe restoration artifact. Journal of
Prosthodontics, 2023.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Nameof approved Ethics Review Committee：UKM
RESEARCH ETHICS COMMITTEE Approval
Number：UKM PPI/111/8/JEP-2022-649）

implant planning.
Accuracy comparison (Figure 2):
Thirty 3D-printed models with an edentulous areaof the left central incisor were randomly allocatedto three CAIS techniques. After implant planning,
30 implants Active (Nobel Biocare, Sweden) wereplaced for DS and RM by surgical guides, and for
DN by dynamic navigated X-Guide (Nobel Biocare,

Sweden). The implant position was acquired by
implant scan bodies and the desktop scanner.
The deviations including implant apex, neck,
depth, angulation, and 3D global deviation were

measured and analyzed by One-way ANOVA andmultiple comparisons with a significant level of
0.05.
[Result and Discussion]
DN had lower 3D global deviations than DS (p =0.022), and lower angular deviations than DS (p= 0.003) and RM (p = 0.002). RM exhibited lower
depth deviations than DS (p = 0.001) and DN (p= 0.027), and lower neck deviations than DN (p─ 391 ─

第2日

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Oral Presentation (E)

EO-28

EFFECT OF REPEATED MICROWAVE DISINFECTION ON THE
FLEXURAL STRENGTH, IMPACT STRENGTH & SURFACEHARDNESS OF A HEAT CURE DENTURE BASE RESIN – AN IN
VITRO STUDYEFFECT OF REPEATED MICROWAVE DISINFECTION ON THE
PHYSICAL PROPERTIES OF A HEAT CURE DENTURE BASERESIN – AN IN VITRO STUDY
Priti Rahul Jaiswal
Ranjeet Deshmukh Dental College & Research Centre, Nagpur, Maharashtra, India

Objective: Control of cross-infection has been asubject of interest to the area of dentistry overthe last few decades, due to the transmission of
infectious diseases. Dentures can be disinfectedmechanically, chemically or a combination of
both.[1] In order to overcome the disadvantagesof mechanical and chemical disinfection, theuse of microwave energy has been suggested in

dentistry as a simple alternative to prostheses
disinfection.[2,3] Hence, the purpose of this study
was to evaluate the effect of repeated microwave
disinfection on the flexural strength, impact

Contemp Dent Pract 2000; 1: 1-8.3 Daniela G R,

Pavarina AC, Lívia N D et al .Denture disinfection
by microwave irradiation: A randomized clinicalstudy. J Dent 2009; 37: 666-672.4 Ali A M. and
Raghdaa K J. Evaluation and comparison of theeffect of repeated microwave irradiations on somemechanical and physical properties of heat cureacrylic resin and Valplast (nylon) denture basematerials. J Bagh College Dent 2011; 23(3): 6-10.

strength and surface hardness of a heat curedenture base resin.
Method: 180 samples of heat cure polymethyl
methacrylate resin were fabricated and divided
in 3 main groups of 60 each for flexural, impact
strength and surface hardness. Each group was
further sub-divided into 4 sub-groups, according
to the number of microwave cycles (MWC) applied
for disinfection.[4]Result and Discussion: For the normally
distributed data, the mean of 4 groups was doneusing one way ANOVA and student t-test for pairwise comparison. The computer software, NCSS,EPI INFO and WinSTAT (MS Excel), were used
to perform statistical calculations. No significant

change on the flexural , impact strength andsurface hardness of a heat cure denture base resinon repeated microwave disinfection. The repeatedmicrowave disinfection showed statistically nonsignificant change in the physical properties ofthe polymethyl methacrylate resin. Microwave
disinfection can be safely used in regular practice,
to avoid cross contamination.
References1 Banting D W and Hill SA. Microwave
disinfection of dentures for the treatment of oral
candidiasis. Spec Care Dentist 2001; 21(1): 4-8. 2
Shay K. Denture Hygiene: A review and update. J─ 392 ─日補綴会誌

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第2日

第5会場

Oral Presentation (E)EO-29

THE INFLUENCE OF ADDING NANOSILICA (THALASSIOSIRASP DIATOM EXTRACT) ON THE COMPRESSIVE STRENGTH
AND TENSILE STRENGTH OF GIC LUTING MATERIAL
Anisah Nabilah Ferry，Aksani taqwim taqwim，Mohammad Dharma Utama，
Irfan Dammar Dammar
Departement of Prosthodontics, Faculty of Dentistry, Hasanuddin University, Makassar, Indonesia[Objective]
Compressive strength and tensile strength of GIC
is a crucial mechanical property that determines
its performance in various dental applications.
The factor such as natural additions can also
influence the mechanical properties of GIC. 1,2

Research has shown that diatoms extract possess
porous silica cell walls known as frustules.3 This
study aims to determine the influence of adding
nanosilica (Thallasiosira Sp diatom extract) on thecompressive strength and tensile strength of GIC
luting material.
[Method]This research is an experimental laboratory study,
using the post-test only control group design.
The samples in this study were devided into 5
treatment groups: RMGIC group, GIC without theadditioon of nanosilica, addition of nanosilica at

Diametral Tensile Strength of Conventional
Glass Ionomer Cement and a Glass Hybrid Glass
Ionomer Cement. International Journal of Clinical
Pediatric Dentistry, (2022). doi: 10.5005/jpjournals-10005-2407
Rafael, Menezes S, Bruna, et al. Correlation
between mechanical properties and stabilization
time of chemical bonds in glass-ionomer
cements.. Brazilian Oral Research, (2020). doi:

10.1590/1807-3107BOR-2020.VOL34.0053
Alastair W, Skeffington, Marc, et al. Shedding
light on silica biomineralization by comparative
analysis of the silica-associated proteomes
from three diatom species. Plant J, (2022). doi:
10.1111/tpj.15765

1%, 3%, and 5% rations of nanosilica to GIC. The
compressive and tensile strength levels of GIC

material with the addition of Thalassiosira Sp
diatom nanosilica were measured using a Micro
Vickers Hardness Tester.
[Results and Discussion]
The lowest compressive strength value wasfound in the sample of GIC with 1% nanosilica
addition (31.80 ± 5.63), while the most optimalcompressive strength value was found in thesample of GIC with 3% nanosilica addition with anaverage of 58.60±7.12. For the tensile strength,

the lowest value was found in the sample of GIC
with 1% nanosilica addition (0.66 ± 0.05), while
the most optimal tensile strength value wasfound in the sample of GIC with 3% nanosilica
addition with an average of 1.3 ± 0.00. There isan influence of adding nanosilica (Thalassiosira Sp
diatom extract) on the compressive strength andtensile strength of GIC luting material with theaddition of 3% nanosilica.
[References]
Sanket, Kunte., Swarali, et al. Comparative
Evaluation of Compressive Strength and─ 393 ─

第2日

第5会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Oral Presentation (E)

EO-30

Comparative analysis of extracellular matrix proteins andtheir gene expression profile during osteoblast differentiation
Hlaing Pwint Phyu，Masaru KAKU，Azusa DOBASHI，Mizuki KOBAYASHI，
Yoshiki ONO，Katsumi UOSHIMADivision of Bio-prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Niigata University[Objective] Alveolar bone atrophy has been afactor challenging for successful prosthodontic
treatment in broad aspects. However, current boneaugmentation procedures do not necessarily resultin satisfactory outcomes due to an insufficientu n d e r s t a n d i n g o f b o n e b i o l o g y. T h e k e ymechanism in this regard could be the reciprocal
relationship between cells and extracellularmatrix (ECM); while the cells metabolize ECM,
the ECM provides an extracellular environment
to the cells. To better understand these mutual

regulatory mechanism, we aimed to analyze thechanges in ECM that occur during osteoblast
differentiation, which partly mimics the process
of bone regeneration. Therefore, in this study,
we analyze the compositional changes of ECM
protein in conjunction with a comprehensive gene
expression profile.

collagens (Col1a1, Col1a2, and Col3a1) and key
transcriptional factors in osteoblasts (Runx2and Sp7) showed a similar gene expression
pattern, which gradually decreased overtime.
Gene encoding elastic fibers (Eln and Fbn1)
showed a strong time-dependent increasing
pattern, indicating their important roles in ECM
maturation. The increased level of Fbn1 protein

was further confirmed at the protein level.
Our integrated analysis of proteomic and gene
expression profiles provides vital insights into theregulation of osteoblast-produced ECM, which has
multiple roles in the bone generation process.

[Materials and Methods] Mouse osteoblast cellline (MC3T3-E1) was cultured and ECM-rich cell
layer was harvested at 1,2,3, and 4W. Samples

were decellularized, solubilized by hydroxylamine/
guanidine hydrochloride, and analyzed by liquid
chromatography with tandem mass spectrometry.
Total RNA was isolated from the cultured cells
at the same time point for proteomic analysis
and comprehensive gene expression analysis
was performed using RNA-seq. Changes inprotein composition and gene expression profile
were analyzed using integrative bioinformatic
approaches.
[Results and Discussion] Proteomic analysis
revealed that the composition of collagenincreased while that of non-collagenous
ECM decreased as time progressed. Principal
component analysis revealed that the 1W
sample has a distinctive proteomic profile
compared to 2,3, and 4W. The profile of the top
2000 statistically significant genes indicatesthat the genes highly expressed at 1W wereassociated with cell cycle, while those at 3-4W
were associated with ECM. The major fibrillar

─ 394 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)

EP-1

Some facial anthropometric parameters in Mongolian
population
Oyudari Tsengelsaikhan，Buyankhishig Buriad，Altanzul Gankhuyag，Usukhbayar Purewdorj，Zoljargal Tuwshinjargal

Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Mongolian National University of
Medical Science[Objective]
One of the key components of anthropometricmeasurements and research is to understand facial
anthropometry and human facial appearance,

was dominant as 45.7% in the eastern region, in
the western region, hyperleptoprosopic shape wasdominant as 51%.
[Reference]of the Brain and Mind Research Institute of theMongolian Academy of Sciences, 751 relatively

2011;29

and to increase the effectiveness of treatment by
prosthodontist,orthodontists, plastic surgeons,and orthognathic surgeons. To determine theindex and shape of the face of Mongolians aged
between 13-65.
[Methods]
From the first phase of the Mon-TimeLine project

healthy people aged between 13-65 were selectedbased on our selection criteria. Facial index were
calculated using the following formula. Facial
Index = Facial Length (n-gn) × 100 Facial Width(zy-zy). To measure the morphological parametersand digital slide calliper and scale were used.
[Results and discussion]
As for total participants, 70% of the participants

1) Dodangheh MM, Mojaverrostami S, Nemati M
et al. Anthropometric Study of the Facial Index
in the Population of Medical Students in Tehran
University of Medical Sciences. GMJ Medicine
2018;2 2) Shetti VR, Pai SR, Sneha G et al. Studyof Prosopic (Facial) Index of Indian and MalaysianStudents. International journal of Morphology（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Nameof approved Ethics Review Committee：Ethics
Committee of Mongolian National University of
Medical Science Approval Number：2021/304）

are in the central region, 12.2% in the easternregion, 11.1% in khangai region, and 6.5% in thewestern region. The male participants have a
leptoprosopic as a dominated facial shape. The
female participants have hyperleptoprosopic
as a dominated facial shape. The dominatedfacial shapes are presented in the followary
regions as hyperleptoprosopic shape in Khangai
region, mesoprosopic shape in Central region,
hyperleptoprosopic shape in eastern and westernregions. The facial index of males is 1.7% greaterthan females although results was not determinedby age it has a significant statistical value. In
regard of face shape of all participants, 23.3% ofthem had hyperleptoprosopic facial shape which
was the most common facial shape and 16.9% ofthem had europrosopic facial shape which was theleast common facial shape. In terms of khangai
region, hyperleptoprosopic shape dominated as
46.4%, in the central region, mesoprosopic shapedominated as 23%. The hyperleptoprosopic shape─ 395 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)EP-2

The incidence of partial edentulism and denture status among
rural Mongolians
Javkhlan Purevjav1），Maralgoo Purevsuren1），Erdemsaikhan Erdenebat4），
Undrakh Choijiljav1），Ulziimaa Batjargal1），Batchimeg Munkhbat1），
Delgermaa Khurelbaatar1），Bayarmaa Givaapil1），Erdenetugs Sunjidmaa1），
Gantumur Chimeddulam1），Ganjargal Ganburged3），Batbayar Badral2），
Purevjav Nyanrag1）
Department of Prosthodontics, School of Dentistry, MNUMS，
Department of Maxillofacial Surgery, School of Dentistry, MNUMS，
3）
Department of Orthodontics, School of Dentistry, MNUMS，
4）
School of Dentistry, MNUMS
1）
2）

Objective
Since 2013, the prevalence of tooth loss among
adults in rural areas has not been studied in
Mongolia. Therefore, our goal of the survey was
to determine the level of tooth loss and denture
status among rural population of Mongolia. 1

Materials and Methods

A total 444 subjects over 18 years old were
examined from target provinces and their partial
edentulous condition and denture status were
determined.2

References
1) IADR Mongolian section “The national oral
health status of children and adults in Mongolia”
Regional development program. Ulaanbaatar

2013:322) Petersen, Poul Erik, Baez, Ramon J et.al. Oral
health surveys: basic methods, 5th ed. World
Health Organization. 2013

Results and Discussion
The prevalence of partial edentulous level in

total subjects was 92.34% (n=410), and partial
edentulous level was high 98.3% among over the34 year-old people. The incidence of Kennedy’sclassification in both arches was 38.2% (n=251);Class III was 31.81% (n=209), and Class II was
28.61% (n=188), respectively. Class IV was 1.36%(n=9) in both dental arches (p< 0.001). In the

maxillary dental arch, Class I, II represented as
higher in 45-74 age group (141), and in the 1834 age group were lower (69) (p<0.01). In themandibular arch, the Class I was higher (150) in
the 45-74 age group (p<***).The present study
showed 49.02% of 410 subjects needed prosthetic

dentures, 51% of people had dentures; wearing
a removable denture was 97.13%, and fixed
dentures were 2.8%. The distribution of different
types of prosthesis shows flexible denture(24.87%), acrylic denture (23.17%) in a higher
percentage than removable cast dentures (1.46%),
bridges (0.48%) and implants (0.97%).The leveland pattern of partial edentulism among adults inrural area were high, and the level and pattern of
tooth loss were significantly associated with age
groups. Findings are also being considered in oral
health promotion strategies designed to reduce
tooth loss in Mongolia’s rural adults.

─ 396 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)EP-3

Effect of Denture Adhesive on Masticatory Performance inComplete Denture Wearers: A Scoping Review
Ryan Arya Pradhana，Linda S. Kusdhany
Universitas Indonesia[Objective]
The ag ing pro cess is known to affect thestomatognathic system; it may result in disruptionof the masticatory function, swallowing,
and malnutrition which leads to oral frailty.

Masticatory performance is one of the aspects
evaluated in oral hypofunction assessment.1 Thisscoping review aims to evaluate the effect of
denture adhesive on masticatory performance
to identify how denture adhesive may improve
masticatory performance in denture wearers.
[Method]

A literature search was conducted utilizing digital
databases from 3 different sources: PubMed,
EBSCO, and Scopus; and 1 manual search.
“Masticatory performance, complete denture,
denture adhesive, and elderly” are the keywords[References]
1) Ohta M, Ryu M, Ogami K, et al. Oral Function
for Diagnosing Oral Hypofunction in Healthy
Young Adults: A Comparison with the Literature.

J-STAGE. 2023;18.
2) Silva MDD da, Viotto HE do C, Policastro VB,
et al. Influence of adhesives usage in complete
dentures during adaptation period varying thedegree of resorption of mandibular ridges. J
Prosthodont Res. 2020;64(3):264-271.
3) Limpuangthip N, Tumrasvin W, Thongyoi B.
Decision to use denture adhesive in complete
denture wearers after one-month run-in period: A

quasi-experimental study. PLoS One. 2022;17(12December).

utilized in the searches. The literature search
included articles that had been published between

2018 and 2023, be clinical research on humans,
and be written in English.
[Results and Discussion]
Eight articles from 3 database resources and1 manual search based on the inclusion andexclusion criteria (English articles from 20182023 that evaluate the effect of denture adhesiveon masticatory performance in complete denture

wearers) are reviewed. The use of dentureadhesive in previous denture intended to maintainmasticatory performance immediately andtemporarily before the new complete denturefabricated. Denture adhesive acts as an aid to help
patients adapt to the newly fabricated complete
denture, especially in patients with neuromuscularand psychological problems, and it is found that
denture adhesives may improve and maintainmasticatory performance.2 However, the use ofdenture adhesive must be under the supervisionof a dentist. Because, even though it is intended asa mass release product, denture wearers often do
not understand the main purpose, dosage of use,and side effects of careless use of it.3

─ 397 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)EP-4

Aesthetic Snap On Smile Veneer in Lower Class I Kennedy
Anterior Diastema and Upper Full Edentulous with
Temporomandibular Disorders
Andry Sutrisman，Haslinda Z Tamin，Ariyani Ariyani
Specialist Program in Prosthodontics, Faculty of Dentistry Universitas Sumatera Utara[Introduction]
Loss of teeth causes problems in masticatory
function and dental harmonization which resultsin psychological changes and the patient’s self-

confidence. Aesthetic cases of anterior diastema
due to missing posterior teeth are generally
corrected by indirect veneers. However, notin all cases indirect veneers can be made due
to several factors such as temporomandibular
disorder with symptoms pain dan limited opening.
Snap on smile is the flexible thermoplastic andadjustable device that needs no preparation
or reconstruction of the tooth structure; thatis used as an alternative treatment in complex
conditions for fast and instant aesthetic as well ascases that require vertical dimension correctionof removable denture supports that cannot betreated with indirect veneers.

occlusion. Elsevier 8th edition. 2013.
2)Zarb GA et al. Prosthodontic treatment foredentulous patients. Elsevier 13th edition.2013.
3) Carr AB, Brown DT. McCracken’s removablepartial prosthodontics. Elsevier 13th edition.
2016.
4)Alanazi LM et al. Snap on smile ; a systematic
review. Saudi J of Oral and Dental Research.2020.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）[Case Summary and Treatment Details]
A 70-year-old female came to RSGM USU withcomplaints of not being able to chew foodproperly and an aesthetic problem with hersmile. The patient was diagnosed with Kennedy
Class I in the lower jaw accompanied by anterior
diastema, complete edentulous in the upper
jaw, loss of vertical dimension, and experienced
TMD pain and difficult to open mouth in longtime. Objective of the treatment is carried out by
posterior metal framework denture and snap on
smile on the anterior teeth of the lower jaw, single
complete denture on the upper jaw because thepatient cannot have indirect veneer treatment aswell as to improve the aesthetics and increase ofvertical dimensions as part of the TMD treatment.
[Progress and Discussion]
Snap on smile can be used to increase the successof treatment lower edentulous Kennedy Class Iwith anterior diastema and upper full edentulous
accompanied by TMD .
[References]
1)Okeson JP. Temporomandibular disorders and─ 398 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)EP-5

A NOVEL DEVICE FOR RECORDING ORIENTATION JAW
RELATION AND DETERMINING OCCLUSAL PLANE
Priyanka Chopra1,2），Ravneet Kaur1），Kavipal Singh1），Takayuki Ueda2）
1）
2）

Sri Guru Ram Das Institute of Dental Sciences & Research, Sri Amritsar，Department of Removable Prosthodontics and Gerodontology, Tokyo Dental College

Objective:
To record orientation jaw relation and occlusal
plane for successful prosthodontic rehabilitation
Method:An innovative device was designed to determine
the orientation jaw relation and occlusal plane
together. It is an amalgamation of facebow andocclusal plane analyser. Trials were done on
twenty completely edentulous patients and they
were successfully rehabilitated with removable
complete dentures. The device made the clinicalstep easy as it amalgamates both steps and it was
non-cumbersome. The traditional facebows arecomplex and becoming obsolete in practice.

4) Mazurkiewicz P, Oblizajek M, Rzeszowska J,
Sobolewska E, Ey-Chmielewska H, SzymańskaKozula R. Determining the occlusal plane:a l i t e r a t u r e r e v i e w. C R A N I O ® . 2 0 2 2 J u l4;40(4):341-7.
5) Khan M, Kazmi SM, Khan FR, Quraeshi S.
Relationship of natural occlusal plane withdifferent anatomical landmarks. JPMA. The
Journal of the Pakistan Medical Association.
2021;71(3):863.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）

Results and Discussion:
The device successfully and precisely registered

the orientation jaw relation and occlusal plane
together. The device can be used to transfer therecord to any semi-adjustable articulator thereby

providing an advantage to the prosthodontist
for successful rehabilitation. The device is stillin incipient and in early stages of research anddevelopment but early results show its promising
usage.
References:
1 ) O g a w a T, K o y a n o K , S u e t s u g u T. T h erelationship between inclination of the occlusal
plane and jaw closing path. The Journal of
prosthetic dentistry. 1996 Dec 1;76(6):576-80.
2) Kumar P, Parkash H, Bhargava A, Gupta S,

Bagga DK. Reliability of anatomic reference planes
in establishing the occlusal plane in different
jaw relationships: a cephalometric study. The
Journal of Indian Prosthodontic Society. 2013
Dec;13:571-7.
3) Ogawa T, Koyano K, Umemoto G. Inclinationof the occlusal plane and occlusal guidance ascontributing factors in mastication. Journal of
dentistry. 1998 Nov 1;26(8):641-7.

─ 399 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)EP-6

Evaluating the Detection Capabilities of Various Occlusal
Indicators through a Digital Approach
Chi-Hung Chen1），Yung-Chung Chen1,2）
School of Dentistry & Institute of Oral Medicine, College of Medicine, National Cheng Kung
University, Tainan, Taiwan，
2）
Division of Prosthodontics, Department of Stomatology, National Cheng Kung University Hospital,
College of Medicine, National Cheng Kung University, Tainan, Taiwan
1）[Objective]
Occlusal adjustments following dental
restorations are crucial for ensuring optimal
long-term outcomes. Mismanagement ofarticulating paper significantly overestimatedinterference, particularly for smaller interferences.
(2) The thickness of interference relative to its
diameter is more effectively detected by digital

Prescale II (DP2, GC Corp.), in analyzing occlusal
contacts. Additionally, this study aims to identify

thicknesses along with their distribution andspecific tooth positions will be also assessed.

occlusal interferences can lead to occlusal
trauma, mechanical complications, and potential
temporomandibular joint disorders. This study
evaluates the effectiveness of various occlusal
indicators, including traditional articulating paperand quantifiable occlusal indicators such as the
T-Scan (T-Scan Novus, Tekscan, Inc.) and Dental

associated patterns and offer insights into clinicalocclusal adjustment protocols.
[Method]
Occlusal interference models were digitallydesigned using DentalCAD 3.1 (exocad GmbH)tools equipped with occlusal force measurement
capabilities.
This study was limited by using models that do
not simulate periodontal ligaments, which could
offer a more clinically accurate representation.
Based on the established methodology, a broader
range of interference point sizes, shapes, andand fabricated with a 3D printer. These models
were tested on a vertical stand to simulate jaw
articulation under a 500 N force. Three types ofocclusal indicators were employed: 12 μ m-thickarticulating paper, T-Scan, and Prescale II. Domeshaped interferences with diameters of 0.5 mm,
1 mm, and 1.5 mm and heights of 50 μ m, 100
μ m, and 150 μ m were added to the upper
right first molar (#16). The detection capabilityof each indicator was assessed by analyzing thepercentage of marking coverage and the biting
force on the tooth surface.
ANOVA and Tukey’s HSD were used to statisticallyexamine occlusal indicators’ effectiveness in
identifying different groups of interferences

through biting force and contact area. This
involves (1) analyzing force differences acrossinterference groups using Prescale II, comparedto the control, and (2) assessing variations incontact area, measured with both Prescale II
and articulating paper, against the expectedinterference surface area as designed[Results and Discussion]
Preliminary assessments indicate that: (1) The

─ 400 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)EP-7Laboratory assessment of all-ceramic crown preparations
using digital methods
Sapaar Bayarmagnai，Baatarkhuu Battulga，Saruul Munkhbaatar，Anun Andsaikhan，Enkhjargal Tamir，Lkhagvajargal Enkhsuren，Oyunbaatar Bayarsaikhan，Misheel Boldbaatar，Purevjav Nyanrag
Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Mongolian National University of Medical
Sciences[Objective]
Incorporation of novel dental materials andrelated technologies into restorative dentistry
resulted in reevaluating the basic principles
of tooth crown preparations.1-2 After receiving
silicone impressions for single all-ceramic crowns
from practicing prosthodontists preparationof master casts and their digitalization was
performed. Assessment of tooth preparation
parameters, including angle of total occlusal

convergence, occlusal clearance, finish line
design, two-plane preparation and presence ofundercuts was performed on digital data sets
and comparison with recommended values were
made. The purpose of this study was to use digitalpractitioners were different from the clinically
accepted parameters recommended for allceramic crowns. Postgraduate education should
accentuate the principles of tooth preparation for
all-ceramic crowns in CAD/CAM era.
[References]1) Abdulla F, Khamis H, Milosevic A et al.
Convergence angles of all-ceramic full crown
preparations performed in Dubai private practice.
J Clin Exp Dent 2018;10:1192-7. 2) Goodacre CJ,
Campagni WV, Aquilino SA. Tooth preparations
for complete crowns: an art form based on
scientific principles. J Prosthet Dent 2001;85:36376.

data sets to evaluate principal parameters of toothpreparations for all-ceramic crowns.
[Methods]
A total of 100 silicone impressions for fabricationof all-ceramic crowns for maxillary andmandibular first molars were randomly selected.
Prepared dental stone master models were

scanned (Go3DPro Shining 3D, South Korea) anddigitalized using a software (Autoscan-DS-EX,
Shining 3D, South Korea). The statistical analysis
was performed using SPSS 23.0 package (IBMSPSS Statistics, IBM Corp). One-way ANOVA with
Mann-Whitney U test was used for analysis. Levelof significance set at p ＜0.05.

[Results and Discussion]
The mean mesiodistal and buccolingual angles of
total occlusal convergence were 28.28°and 27.57°,
subsequently. The mean occlusal clearance at
central grooves was significantly less comparedto that at cusps (2.50±1.06 mm and 1.93 ± 1.01mm). Regarding the finish line design, 80% of
finish lines were non-adequate and undefinable. In
total, 79% of tooth preparations were made with
undercuts. Among 21 tooth preparations madewithout undercuts, 4 of them were maxillary
first molars, and 17 teeth were mandibular(p=0.002). The tooth preparations made by dental

─ 401 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)EP-8

Flexural Strength of Polymethyl Methacrylate Provisional
Crown and Bridge Materials Fabricated by Mixing andMachining
CHAKREE ONGTHIEMSAK，Chanya Chuenarrom，Kittiwara Pupong，Tanapat Jearanai，Manassanun Jearborwornnun，Nareerat Srihirundeth，Ornicha Dilokrattanaphichit
Prince of Songkla University[Objective]
To evaluate the flexural strength of polymethyl
methacrylate (PMMA) materials utilized forprovisional crown and bridge applications,employing various fabrication techniques, andto assess their percentage weight changes
followingthermocycling.
[Method]This study involves CAD/CAM PMMA resin
blocks produced through sawing (Telio CAD:
TC, Bloomden: BD) and conventional PMMA
resins (self-cured and heat-cured acrylic resins)

fabricated via flasking (Ivocron Cold flasking
technique: CF, Ivocron Press: PF) and pouring
techniques (Ivocron Cold pouring technique: CP).

Specimens (sized2x2x25 mm3) from each groupwere divided into 2 subsets (n=10) for nonthermocycling and thermocycling (5-55 ºC, 5,000
cycles). Flexural strength was determined using auniversal testing machine, while the percentage
weight change following thermocycling wascomputed. Data were analyzed using two-way
ANOVA for the flexural strength test andone-way
ANOVA for percentage weight change ( α =.05).
The fractured surface were examined using ascanning electron microscope.

after thermocycling due to water absorption.2) BD(1.47%) and TC (1.58%) demonstrated significantly
lower weight change, while CF (2.44%) exhibitedthe highest weight change. Pores ranging from2 to10 µm in diameter were widely distributed
throughout all conventional PMMA resins,
whereas the PMMA blocks exhibited a morehomogenous structure. All PMMA resin blocks
demonstrated better flexural strength and lower
water absorption than all conventional PMMA
resins.
[References]

1) Takahashi Y, Chai J, Kawaguchi M. Equilibrium
strengths of denture polymers subjected tolong-term water immersion. Int J Prosthodont
1999;12(4):348-52.
2) Yao J, Li J, Wang Y, Huang H. Comparisonof the flexural strength and marginal accuracyof traditional and CAD/CAM interim materials
before and after thermal cycling. J Prosthet Dent
2014;112(3):649-57.

[Results and Discussion]
Under non-thermocycling conditions, BD (138.35± 3.86 MPa) and TC (133.30 ± 7.01 MPa)
exhibited significantly higher flexural strengththan PF (95.70 ± 13.10 MPa), CF (87.94 ± 8.20MPa), and CP (82.80 ± 8.92 MPa) (p ＜ .001).
Flexural strength decreased significantly acrossall groups after thermocycling (p ＜ .018) due towater-induce degradation.1) Under thermocycling
conditions, BD (97.64±3.36 MPa) and TC (92.26± 2.29 MPa) also displayed significantly higher
flexural strength than CP (74.32±7.38 MPa), PF(69.79 ± 9.32 MPa), and, CF (67.89 ± 7.98 MPa)(p ＜ .001). All specimens increased in weight─ 402 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)EP-9

Usefulness of intraoral scanners for abutment cavities- Effectof depth of field and post geometry Mamoru Yotsuya1），Takahiro Kawasaki1），Shota Kuroda1），Motoya Fujiseki2），
Kazuhiro Umehara1），Hideshi Sekine1）
1）Tokyo Dental College Department of Fixed Prosthodontics，2）Tokyo[Objective]
Recent technological improvements in intraoral
scanners (hereafter referred to as IOS) have led tothe development of IOS with improved depth-of-

field performance. As a result, they are expected
to be clinically applicable to post areas and deep
medial cavities, which were previously considereddifficult to scan in prosthodontics. However,the factors influencing the accuracy of opticalimpression taking are still unclear. Therefore, theaim of this study was to verify the feasibility ofsignificant difference in scan deviation wasobserved between different post width diameters,
but when the post length diameter was 8 mm,
the scan deviation decreased as the post width
diameter increased. This suggests that the shapeof the post of the abutment cavity influences theaccuracy of optical impression taking.

the clinical application of intraoral scanners toabutment cavities.
[Method]First, abutment cavities scanned with two different
IOSs with different scan measurement depths
were compared. A maxillary model first molar wasused as the reference model. A 6 mm deep post

section was formed in the palatal root using aroot canal formation bar. The height diameter ofthe remaining wall of the crown was determined
under three conditions. All measurement data
were converted to STL data and imported onto
3D measurement software. The perpendicularline from the reference plane connecting thereference spheres to the post tip was measured
as the scan measurement depth. The results
suggest that scanning to the post tip is possible
with Primescan, which has a deep scanning depth,
regardless of the diameter of the residual wallheight, and can be applied clinically. Next, theeffect of different post geometries on the accuracyof optical impressions in abutment cavities wasinvestigated using the Primescan. Six conditionsof abutment teeth with post sections of different
long and wide diameters were fabricated in thepalatal root. All measurement data were converted
to STL data and the deviation between the masterdata and the IOS scan data was measured at fivemeasurement points set on the post.
[Results and Discussion]
When the post length diameter was 6 mm, no─ 403 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)

EP-10

The Effect of different surface pre-treatments on shear bondstrength of 4-META/MMA-TBB resin luting agent to PEEK
block
Akikazu Shinya1,2），Daisuke Miura1），Yoshiki Ishida1），Kentaro Nakajima1），
Satoru Watanabe1）
1）

The Nippon Dental University，2）University of Turku[Objective]
This laboratory study aimed to investigate theinfluence of different surface pre-treatments on
shear bond strength of 4-META/MMA-TBB resin

luting agent to Polyetheretherketone (PEEK)
block.
[Method]
50 PEEK (Shofu block PEEK, Shofu, Kyoto, Japan)
adherents abraded with 50 μ m Al2O3 (Cobra,
Renfert, Hilzingen, Germany), were randomly
divided, according to surface pre-treatments,

into five groups (n=10), TBB: Butoxybutylborane(catalyst V, Sun Medical, Shiga, Japan) treatment,
MMA: 4-META/MMA (monomer liquid, Sun
Medical) treatment, MIX: 4-META/MMA-TBB(monomer liquid, and catalyst V, Sun Medical)
treatment, and PZ: porcelain-zirconia primer (PZ
primer, Sun Medical) treatment, while CON: nosurface pre-treatments served as control group.
Super-Bond (Sun Medical) was used as resin luting
agent. Shear bond strength (SBS) was measured,and fractured surfaces were observed.
[Results and Discussion]
The highest SBS was recorded in MIX group(22.48 ± 4.05 MPa), followed by PZ group (23.55± 3.64 MPa), with a statistical significance, while
TBB and MMA group exhibited the lowest mean
SBS value (13.89 ± 1.69 MPa in TBB and 13.29± 3.01 MPa in MMA).

─ 404 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)

EP-11

Effect of additives on the physical properties of PEEK.
Daisuke Miura1），Yoshiki Ishida1），Kentaro Nakajima1），Akikazu Shinya1,2）
1）
Department of Dental Materials Science, School of Life Dentistry at Tokyo, The Nippon Dental
University，2）
Department of Prosthetic Dentistry and Biomaterials Science, Institute of Dentistry, University of
Turku[Objective]
Polyetheretherketone (PEEK) is a material withexcellent biosafety and low risk of fracture.
PEEK has been investigated in dentistry for use

compromising the high fracture resistance of highpurity PEEK.

in various devices such as Implant abutments,
denture bases. However, PEEK in dentistry is not
the high-purity PEEK in industry, but colourants
and fillers are added from an aesthetic point ofview. In this study, the mechanical properties ofindustrial PEEK and dental PEEK were comparedin order to clarify the influence of additives on theproperties of PEEK.
[Method]Three industrial PEEKs and one dental PEEK
were used in this study. The industrial PEEKs
used were high-purity PEEK (PEEK450G, Victrex,
Lancashire, UK, NP), PEEK with 30% glass fibres(PEEK450GL30, Victrex, GP) and PEEK with 30%

carbon fibres (Sumiploy CK4600, Victrex, CP).
The dental PEEK used was Shofu PEEK Disc (Shofu,
Kyoto, Japan SP). The three-point bending test

was carried out in accordance with ISO standards(ISO-4049). The number of repetitions was set to10, the flexural strength and modulus of elasticity
were calculated from the measured values, a oneway analysis of variance was performed for eachvalue, and Tukey’s multiple comparisons were
performed for those that showed a significant
difference.

[Results and Discussion]
In the flexural strength, SP showed the highest
value (203 Mpa) and CP the lowest value (165Mpa), but there were no significant differences

between the PEEKs other than CP. In the flexural
modulus, GP showed the highest value (7.7
Gpa) and NP the lowest value (3.9 Gpa). The
flexural behaviour of the materials showed thatthe maximum load values of NP and SP were
measured without fracture, while fracture wasobserved at the load zone for GP and CP. These
results suggest that the additives in SP canreproduce excellent colour reproducibility without─ 405 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)EP-12

Withdrawn

─ 406 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)EP-13Management of implant prostheses complications placed
in inadequate space using a digitally assisted workflow andreorganized approach
Nur Hafizah Kamar Affendi
Unit of Prosthodontics, Centre Of Restorative Dentistry Studies, Universiti Teknologi MARA(UiTM),
Kampus Sungai BulohSelangor, Malaysia

Introduction
A 75-year-old female patient presented with acomplaint of a broken front tooth and difficultyeating. Clinical examination revealed that she has

fractured her 21,22 and questionable prognosisof 11, deep overbite, and moderate wear on
the anterior lower teeth. She also has defective
implant bridges with inadequate crown height on
the posterior maxillary arch. Radiographic images
show misaligned BioHorizon Laser-Lock implants
with an intact bone-implant interface that wasinserted 12 years ago

Case summary and Treatment Details
Informed consent was received form patient fortreatment and presentation. Preliminary record,
centric relation, and digital wax-up have been
carried out to determine the new vertical spaceesthetic problems. Prosthesis retreatment andspace planning assisted with digital workflow
allows faster previsualization of final prosthesis
volume, increases patient enthusiasm when they
may feel discouraged, and simplify full mouth
rehabilitation.

References(1) A guide for optimal function and clinicalefficiency. Journal of Esthetic and Restorative
Dentistry.2024;36(1):186-96.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）using a reorganized approach. The trial mock-up
was done using the printed digital model to assess
esthetic and phonetics. Defective implant bridges
were partially removed along with full arch teeth
preparation, to allow for relining provisional shells
made with CADCAM polymethyl methacrylate(PMMA) restoration. The patient was adapting
well to this new vertical dimension and an
intraoral scan and analog impression were used
to fabricate a second set of PMMA provisional
connected to the intact implant and teeth. At thisnew stabilized provisionals, an immediate implant
placement was carried out on 11 and 22 anddelayed implant on 35,36 using guided surgery
with Straumann BLX system. After 3 months of
uneventful healing, a series of intraoral scans,along with segmented records was carried out todeliver implant-supported fixed prostheses andpartial/full coverage restoration.(1)Progress and Discussion
Mechanical drawbacks related to lack of
prosthetic space can lead to wrong prosthetic
design, technical complications as well as─ 407 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)EP-14

Relationship between occlusal force and peri-implant bonemetabolism
Ruolan Cao，Yoko Takemura，Yasuko Moriyama，Wenxuan Lai，Xi Chen，
Yasunori Ayukawa
Section of Implant and Rehabilitative Dentistry, Division of Oral Rehabilitation, Faculty of Dental
Science, Kyushu University[Objective]
Peri-implantitis and peri-implant bone resorption
are common issues that can impact theeffectiveness of implant treatments over time,
while mechanical stress plays a significant role in
the regulation of bone formation and resorption1).

However, it is unclear how peri-implant bone
responds to occlusal loading and the change
in occlusal balance. This study investigated therelationship between occlusal force and periimplant bone remodeling.
[Method]
Experiment 1: The maxillary right first molar was
extracted from 5-week-old Wistar rats (15 males;
weight 120–130 g). One week later, implants withcrown heights of 0.5 mm (0.5 group), 1.0 mm (1.0group), or 1.5 mm (1.5 group) were implanted at
the extraction site.

Experiment 2: The maxillary right first molar
was extracted from 5-week-old Wistar rats (15males; weight 120–130 g), and a 1.0 mm crown
was implanted. Four weeks after implantation,
the maxillary right second and third molars

ILL and CLL groups; however, there was nointergroup difference in the BA%.

During the initial healing phase, high mechanicalstimulation prevented the establishment of
osseointegration but promoted peri-implantbone formation. After long-term treatment, theincreased occlusal load disrupted the establishedosseointegration, which may lead to peri-implantbone resorption.
[References]
1) Solderer A, Al-Jazrawi A, Sahrmann P et al.

Removal of failed dental implants revisited:
Questions and answers. Clin Exp Dent Res. 2019(21)8:712-724.
（Name of approved Ethics Review Committee：

the ethical committee for animal research of
Kyushu University Approval Number：A21-3680）

were extracted from the ipsilateral tooth loss
loading (ILL) group, while the maxillary left firstand second molars were extracted from thecontralateral tooth loss loading (CLL) group. No
tooth was extracted in the control group.
Five weeks after implant surgery, the rats wereeuthanized. Samples were isolated to prepare
the ground sections and the frozen sections formorphological and histological observation.
[Results and Discussion]
Data were analysed using Bonferroni posthoc analysis and one-way analysis of variance(ANOVA).
In Experiment 1, the bone-implant contact rate
(BIC%) was significantly higher in the 1.0 and 0.5
groups than the 1.5 group, and the bone area rate
(BA%) was significantly higher in the 1.5 groupthan the 0.5 group. In Experiment 2, the control
group had a significantly higher BIC% than the─ 408 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)

EP-15

SECRETOME DERIVED FROM DENTAL PULP STEM CELLSAND ITS POTENTIAL PROMOTING INITIAL BONE HEALINGAND ACCELERATE THE OSSEOINTEGRATION OF DENTAL
IMPLANTS
Intan Ruspita，Aditama Pramudya，Chrisdina Puspita Sari，Cynthia Gunawan
Faculty of Dentistry, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta[Objective]
Numerous elements, including immunologicalcomponents of materials, cytokines, andinflammatory agents generated by implants,
h a ve b e e n t h o u g h t t o i n f l u e n c e t h e h o s t
respons.1 secretome, a substance released frommesenchymal stem cells, contains extracellular
vesicles, cytokines, and growth factors that

support multiple tissue regeneration processes. 2,

The aim of this study is to examine the potentialof the secretome derived from dental pulp stem
cells (DPSC) to promote early healing processes
and quicken bone maturation in dental implants.
[Method]

Six male wild-type mice had their right condylefemurs implanted. Secretome is applied on gelatin
sponge (Hemosponge ®) and placed at the periimplant locations. A RealTimePCRarray was
conducted 7 th days after surgery to evaluate
the expression of cytokine and chemokine
receptors. On day 28, implant osseointegration
was qualitatively evaluated using HE staining.
The t-test was used to assess the statisticalsignificance.

Response to Biomaterials for Cartilage Tissue
Engineering: Key to Remodeling. Front. bioeng
biotechnol 2021; 9 :1-19 2). Gwam C, Mohammed
N, Ma X. Stem Cell Secretome, Regeneration,
and Clinical Translation: A Narrative Review.
Ann Transl Med 2021;9:70. 3). Loi F, Córdova
LA, Pajarinen J, et al. Inflammation, fracture
and bone repair. Bone. 2016;86:119–130.4).
Ridiandries A, Tan JTM, Bursill CA. The Roleof Chemokines in Wound Healing. Int J Mol
Sci 2018;19:3217 5). Biguetti CC, Cavalla F,
Silveira EM et al. Oral implant osseointegration
model in C57Bl/6mice: microtomographic,
histological, histomorphometric andmolecular characterization. J Appl Oral Sci

2018;26:e20170601.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Name of
approved Ethics Review Committee：Komisi etik
penelitian fakultas Kedokteran Gigi-RSGM prof.
Soedomo Universitas Gadjah Mada Approval
Number：No.077/KE/FKG-UGM/EC/2022）[Results and Discussion] qPCR was used toevaluate the expression of these receptors on the
7th day after implant placement. The presence ofan immune reaction phase in the implant areathat was given a secretome was proven by asignificant increase in the expression of cytokinesand chemokine receptors. This response isinitially necessary for cleaning the wound andinitiating the healing process. 4,5 Furthermore,on day 28, new bone formation or woven bone
appeared around the collagen fibers in the control
group. Meanwhile, in the group implanted withsecretome, collagen fibers had been replaced bymature bone. The results of this study indicatethat the secretome of DPSC can induce initialhealing process and accelerate osseointegrationof dental implant.
[References]1). Wei F, Liu S, Chen M et al. Host

─ 409 ─

第1日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)

EP-16

Splinted vs Nonsplinted attachments for mandibular implantsupported overdentures
Yuseung Yi1,2），Seong-Kyun Kim1,2），Jai-Young Koak1,2），Ji-Man Park1,2）
Department of Prosthodontics, Seoul National University Dental Hospital，Department of Prosthodontics & Dental Research Institute, School of Dentistry, Seoul National
University, Seoul, Republic of Korea.
1）
2）[Objective]
To compare the clinical outcomes of mandibularimplant-supported overdentures using solitary(nonsplinted, NS) and bar (splinted, SP)

2) Elsyad MA, Khirallah AS. Circumferential
bone loss around splinted and nonsplinted
immediately loaded implants retaining mandibular
overdentures: A randomized controlled clinicallevel, and surgical complications of implants wereanalyzed at the implant level. The multivariable

4) Närhi TO, Hevinga M, Voorsmit RA, et al.
Maxillary overdentures retained by splinted andattachments.
[Method]
The data included 82 patients with completely
edentulous mandible treated with implantsupported overdentures at SNUDH between 2006
and 2016 (39 NS; 43 SP). The prosthodontic
complications were analyzed at the treated archCox regressions model was used to analyze
the success and survival of overdentures andsupporting implants.
[Results and Discussion]
The prosthodontic complication occurred in

67.4% of SP group and 66.7% of NS group withno significant differences between the groups(Fig. 1). Peri-implant diseases showed significantly
higher risk in the SP group, and all instancesof osseointegration failure occurred in the SP
group (Table 1). The cumulative implant survival
rate was 100% for the NS group and 96.8% for
the SP group, with no significant difference. The
risk of peri-implant disease was higher in the
SP group than the NS group (Fig. 2). In the SP
group, a significant increase in the risk of peri-

trial using cone beam computed tomography. J
Prosthet Dent. 2016;116:741-748.
3) Lian M, Zhao K, Wang F, et al. Stud vs Bar
attachments for Maxillary four-implant-supported
overdentures: 3- to 9-year results from a
retrospective study. Int J Oral Maxillofac Implants.
2019;34:936-946.

unsplinted implants: a retrospective study. Int J
Oral Maxillofac Implants. 2001;16:259–266.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Nameof approved Ethics Review Committee：Seoul
National University Dental Hospital Institutional
Review Board Approval Number：ERI20017）

implant disease was observed with a decreasein horizontal distance between implants (Table2). Based on the findings of this research, for thepatients with high risk of peri-implant disease,
overdentures retained by nonsplinted attachments
would be recommended, however, the attachment
type should be carefully determined consideringfactors such as implant angulations.
[References]
1) Seo YH, Bae EB, Kim JW, et al. Clinicalevaluation of mandibular implant overdentures
via locator implant attachment and locator bar
attachment. J Adv Prosthodont. 2016;8:313-320.

─ 410 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)

EP-17

Mental foramen in 19-39 years-old Mongolian population: aCBCT study
Bayasgalan Ganbaatar，Nomintsetseg Gantumur，Gantuya Gansukh，Oyungerel Tsevegmid，Munkhjargal Gantumur，Gunchinmaa Tsedev，Ariungoo Ganbat，
Sapaar Bayarmagnai
Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Mongolian National University of Medical
Sciences[Objective]
The mental foramen is a structure that carries abundle of blood vessels and nerves to the outsideof the mandible. It is important to know the exact

location of the mental foramen during treatment
procedures, as performing nerve anesthesia andplacing dental implants into mandibular bone.
Cone Beam Computed Tomography (CBCT) is
now widely used in dentistry. CBCT is an effective
diagnostic tool used to determine the installation
place of dental implants, to plan the root canal

1) Tebo HG, Telford IR. An analysis of thevariations in position of the mental foramen.
Anat Rec 1950;107:61-6. 2) Alrahabi M, Zafar
M. Anatomical variations of mental foramen: aretrospective cross-sectional study. Int J Morphol
2018;36:1124-9.

treatment, and to perform and monitor outcomesof the surgical treatment, to diagnose cleft lip andpalate. The aim of this study was to determine ofmorphological and morphometrical parameters ofmental foramen in Mongolians.
[Method]
The survey was conducted by retrospective
research method on CBCT images of 108 patients
aged 19-39. The horizontal position of mental
foramen was determined using Tebo and Telford

method.1 Mental foramen vertical and horizontal
dimensions and their shapes, as well height andwidth of the foramens were determined. 2 The

presence of additional mental foramina werechecked.
[Results and Discussion]
In terms of the location, the mental foramen was
located mostly apically to the second premolar(47.7%). Oval (46.3%) and round (41.7%) shaped
foramina were identified in dominance. In
60.1% of the cases, the position of the right andthe left foramina were symmetrical. The meandimension of the mental foramen was 2.6 ± 0.7
mm vertically and 3.6 ± 0.8 mm horizontally.
The incidence of additional mental foramen was
27.7%. The incidence of the anterior loop was
53.7%. The confirmation of the mental foramen
location and dimensions, and asymmetric position
between the right and left foramina are essential
during therapeutic procedures in mandible.
[References]─ 411 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)

EP-18

ANTIOXIDANT THERAPY- Can it be the wonder drug toprevent implant failure??
Rajlakshmi Banerjee
Associate Professor, RDDC and Research centre, Nagpur, Maharashtra , India

Objective: Owing to the remarkable success ofdental implants, there has been growing interestin identifying factors associated with implantfailure. 1 Oxidative stress has been related todamaged biomolecules, such as carbohydrates,
lipids, proteins, and nucleic acids and canpromote cell death especially in smokers. Use of
Antioxidants in reducing Oxidative stress is well

documented however, further clinical studies are

required to substantiate the claims particularly insmokers.2
Method: Measurement of Implant stability
was done using Resonance frequency analysis,suggested by Meredith in 1998, which is a non-

Oxidative stress in bone remodeling: role ofantioxidants. Clin Cases Miner Bone Metab. 2017
May-Aug;14(2):209-216.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Name of
approved Ethics Review Committee：Institutional
Ethics committee, VSPM DCRC, Nagpur Approval
Number：Ph.D./IEC/VSPMDCRC/02/2022）

invasive diagnostic method that measures implantstability.3 Measurement of crestal bone loss will

be done using Peri-apical radiographs using aparalleling technique will be analyzed with the useof digital Software with an accuracy of 0.1 mm
on the day of surgery and 3 months after implant
placement.3
Results and Discussion: The Systemic Review
and pilot study concluded that Antioxidants
can provide better results in decreasing theperi-implant inflammation and may help in
osseointegration to establish Antioxidant as a post
operative regimen for implant patients especiallyin patients with smoking habits.4,5References:-1)Raikar S, Talukdar P, Kumari S

etal. Factors Affecting the Survival Rate of Dental
Implants: A Retrospective Study. J Int Soc Prev
Community Dent. 2017;7(6):351-5. 2) Baig MR,
Rajan M. Effects of smoking on the outcome of
implant treatment: A literature review. IndianJ Dent Res 2007;18:190-5 3) Esquivel-Chirino
C, Gómez-Landeros J. C, Carabantes-Campos EP
etal. The Impact of Oxidative Stress on Dental
Implants. European Journal of Dental and Oral
Health 2021; 2(1): 1-8. 4) Wang Y, Andrukhov O,
Rausch-Fan X. Oxidative stress and antioxidant
system in periodontitis. Front Physiol 2017;8:910.
5) Domazetovic V, Marcucci G, Iantomasi T etal.

─ 412 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)

EP-19

Using air curtain to reduce particle dissemination from dental
handpiece
Yung-Chung Chen1,2），Ting-Yin Ji3），Ming-Yeng Lin3），Chih-Yung Wu4）
School of Dentistry & Institute of Oral Medicine, College of Medicine, National Cheng Kung
University, Tainan, Taiwan，
2）
Division of Prosthodontics, Department of Stomatology, National Cheng Kung University Hospital,
College of Medicine, National Cheng Kung University, Tainan, Taiwan，
3）
Department of Environmental and Occupational Health, College of Medicine, National Cheng
Kung University，
4）
Department of Aeronautic and Astronautics, National Cheng Kung University
1）[Objectives]
Dental handpieces generate a significant quantityof aerosols and droplets during dental procedures,
leading to potential adverse health effects withprolonged occupational exposure. Therefore,
the present study is aimed to integrating an air
curtain with dental handpieces to effectively
control aerosols and droplets.
[Methods]
The sealing efficiency of different air curtain
parameters was assessed. First, Particle Image
Velocimetry (PIV) was employed to measure theair curtain’s velocity profile and conditions on

the central plane. Subsequently, the air curtain
was integrated with a dental handpiece. PIV wasemployed to capture the variation of droplets,
followed using MATLAB program code for analysis
and evaluation of the sealing efficiency. The final

phase utilized Computational Fluid Dynamics(CFD) to simulate and validate the efficiencies of
the air curtains.
[Results and Discussion]
The results showed that the optimal air curtain
parameter is a 1mm straight air curtain witha flow rate of 100 LPM. Regarding sealing

efficiency, the air curtain demonstrated thecapability to seal droplets at ~78.52%, which isstatistically higher than the other groups (P<0.01).
This study contributes valuable insights into theimpact of air curtain device parameters on sealing
efficiency, providing references for future design
and applications. Numerical simulations haveconfirmed the air curtain device’s effectiveness in
isolating contaminants, thereby reducing exposurefor dental personnel, and minimizing negative
health effects.

─ 413 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)

EP-20

Some explanations of the comparative evolution of the skull,
upper and lower jaws of ancient and modern people based on
Darwin’s theory of evolution, and putting forward classicalbehavioral methods for the correct development of the upperand lower jaws in children.
Bayasgalan Ganbaatar，Oyungerel Tsevegmed，Nomintsetseg Gantumur，Gantuya Gansukh，Michidmaa Bat-ulzii，Tsend-ayush Batchuluun，Munkhtsetseg Lkhamsuren，Purevjav Nynrag
Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Mongolian National University of Medical
Sciences[Objective]
We studied the number of teeth on the upperand lower jaws of human ancestors and ancientpeople (Bronze, Hunnu, ancient Mongolian andmodern/current Mongolian) in comparison withphylogenetic and ontogenetic stages of theirdevelopment to determine changing directions
and patterns.
[Methods]
Studies of the skull, jaws and dentition carried out
on archaeological finds belonging to the Bronze,

Hunnu and Ancient Mongol periods, using clinical,
radiographic, and antropometric methods.1-2[Result and Discussion]
During the human phylogeny and ontogeny thephenomenon of “reduction of teeth”, as wellas the tendency of narrowing the alveolar andbasal arches on the upper and lower jaws wereobserved, still continuing nowadays in the formof wrong and incomplete eruption of teeth. We
predict a further decrease in the number ofteeth from 38 to 24 through millions of years ofhuman evolution from apes to modern intelligent
humans. It was revealed that the upper and lower
dental arches, alveolar and basal arches decreased
by 0.9 - 1.5 cm, which made it impossible for
wisdom teeth to erupt.
[References]
1) Dahlberg AA. The changing dentition of man.
JAMA. 1945;676-90 2) Bailey SE. A closer look at
Neanderthal postcanine dental morphology: themandibular dentition. Anat Rec 2002;148-56.

─ 414 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)

EP-21

Individual differences in baseline signal at rest in an
examination of sleep bruxism by using a wearable
electromyographic device
Masana Maeda1），Taihiko Yamaguchi2），Masanori Baba2），Miku Saito2），
Akihito Gotouda3），Saki Mikami3），Tomoya Ishimaru1）
Department of Crown and Bridge Prosthodontics, Hokkaido University Hospital，Department of Crown and Bridge Prosthodontics, Faculty of Dental Medicine, Hokkaido
University，3）
Department of Temporomandibular Disorders, Center for Advanced Oral Medicine, Hokkaido
University Hospital1）
2）[Objective]
A baseline amplitude at rest has been utilizeda s a t h r e s h o l d f o r s e l e c t i n g w a ve f o r m i nelectromyography (EMG) of masticatory muscle,
while individual difference in baseline amplitude

diagnosed as a bruxer and 5 subjects werediagnosed as a non-bruxer.
Correlation coefficient between the numberof episodes/h utilizing the individual baseline
amplitude and that utilizing the uniform value of

The aim of this study was to clarify theactual state of individual differences in thebaseline of masseteric EMG using a wearable
electromyographic device and to examine theinfluence of individual differences on sleep

The accuracy of SB diagnosis based on theuniform value of 0.005 mV compared to thatbased on individual baseline amplitude was 0.984.
The baseline amplitude of the W-EMG was stablewith little individual differences, and it wasis concerned.

bruxism (SB) diagnosis.
[Method]

Masseteric EMG activities of 21 participants wererecorded at home using a wearable EMG device(W-EMG, GC Co. Japan) with high resistance toexternal electric noise. A part of stable baseline
for 5 seconds during awake state was selected. It
was analyzed whether the results of SB diagnosis
are different between the case utilizing baseline
amplitude value of each subject as the standard

0.005 mV was 0.987.

suggested that individual differences in baseline
have an extremely small effect on SB diagnosis.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Nameof approved Ethics Review Committee：theethics committee in the Graduate School of
Dental Medicine, Hokkaido University
Number：2021 No.7）

and that uniformly utilizing the mean value inbaseline amplitude of the 21 subjects.
In case number of episodes, i.e., a cluster of burstsof more than twice the baseline amplitude with aduration of 0.25 s or more, were 5.5 or more perhour, the subject was defined as a sleep bruxer.
[Results and Discussion]
The mean and standard deviation of the peakvalue of the baseline amplitude for all subjects(n=21) was 0.004995±0.000419mV.
As for SB assessment based on the individual
baseline amplitude, the mean number of episodes/
h was 7.37. Fifteen subjects were diagnosed as abruxer and 6 subjects were diagnosed as a nonbruxer.
On the other hand, when uniformly utilizing themean value, i.e., 0.005 mV, the mean numberof episodes/h was 7.30, and 16 subjects were─ 415 ─Approval

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)

EP-22

Anthropometric Study of Ear and Nose in IndonesianPopulation
Mohammad Fadyl Yunizar，Murti Indrastuti，Titik Ismiyati
Department of Prosthodontics, Faculty of Dentistry, Universitas Gadjah Mada

[Objective]
The purpose of this study is to compare theanthropological distance on the ear and nose
between men and women in the young Indonesian

population as a consideration for fabricating
maxillofacial prostheses.
[Method]
A total of 200 Indonesian dental students without
facial deformities randomly participated in thiscross-sectional study. Anterior and lateral viewsof the face were taken using standardized digital
photographs. Imaging software measured theauricular projection (MAP), lengthen of nose

(LON), lateral ala width (LAW), medial canthus
width (MCW), ear length (EL), ear width (EW),
nasal bridge length (NBL), nasal tip protrusion(NTP), distance from superior edge of ear to
MCW (D1), distance from inferior edge of ear tolower edge of nose (D2), and angulation between
ear and nose. Data with normal distribution
were analyzed by independent t-test ( α =.05).

forehead to chin, part I. Semin Plast Surg
2015;29:219–225.
2) Japatti SR, Engineer PJ, Reddy BM, et al.

Anthropometric assessment of the normal adulthuman ear. Ann Maxillofac Surg 2018;8:42-50.
3) Ozdemir F, Uzun A. Anthropometric analysisof the nose in young Turkish men and women. J
Craniomaxillofac Surg. 2015;43(7):1244-7.
4) Fugiwara FVG, Vassallo FNS, Moritsugui
DS, et al. Forensic facial reconstruction: ananthropometric study of the ear. Aust J Forensic
Sci 2024.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Name of
approved Ethics Review Committee：The Ethics
Committee of the Faculty of Dentistry - Prof
Soedomo Dental Hospital, Universitas Gadjah
Mada Approval Number：No. 81/UN1/KEP/
FKG-RSGM/EC/2023）

Conversely, Mann-Whitney U-test ( α =.05) wasused on non-normal distribution.
[Results and Discussion]
The mean age was (men = 23.72+4.22 years)
and (women = 22.26+2.89 years). A significant
difference was found between men and womenin the measurement of MCW, MAP, LAW, D1, EL,
EW, NBL, NTP, and angulation. All ear and nose
measurements, except D1, D2, and angulation,
showed that men were higher than women. The
size of ear and nose is influenced by genderand ethnic groups in the population. 1,2 Men

were larger than women, both in ear and nose
measurements.2,3 A facial anthropometry study,
including the proportion of the ear and nose,
can assist in treatment planning for maxillofacial
prostheses.4[References]1) Suhk JH, Park JS, Nguyen AH. Nasal analysis
and anatomy: anthropometric proportional
assessment in Asians—aesthetic balance from─ 416 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)

EP-23

The use of milled acetal in removable partial denture
framework - a case report
Nicholas Lim1,2），Joanne Ngo Uy2）
1）
2）

Faculty of Dentistry, National University of Singapore，
NATIONAL UNIVERSITY CENTRE FOR ORAL HEALTH, SINGAPORE[Introduction]
Advances in digital manufacturing has
significantly revolutionised the field of dental
materials, providing clinicians and technicianswith good precision, efficiency and customisation
over large spectrum of metal-free options.
This case report aims to describe the clinicalprocedure of fabricating a highly crystalline acetal
copolymer resin, and to examine and evaluate its
use as a material for removable partial denture
frameworks.
[Case Summary and Treatment Details]
The report presents the treatment of a 60-yearold female patient who presented with aesthetics
and functional concerns regarding her removablepartial cobalt-chromium denture. Following master
impressions made with conventional impression
techniques, the master casts were scanned, anddigitally designed, and the acetal copolymer resin(Zirlux Acetal) removable framework was milled,which was tested to ensure the accuracy of fit
before final heat-processing with acrylic teeth.
[Progress and Discussion]
The clinical outcome demonstrated that the acetalbase polymer was a viable option for removablepartial frameworks that provide satisfactoryretention, resistance, and better aesthetics.
Despite the potential advantages of adopting a
metal-free digital workflow in the fabricationof dentures, this presentation will discuss otherclinical considerations like accuracy and precisionof fit, treatment efficiency, patient’s subjective
feedback, and other production nuances.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）

─ 417 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)EP-24Management of Maxillofacial Deffects with Prosthesis using
3D and Conventional Technique: A Case Report
Karina Mundiratri，Agus Dahlan，Abil Kurdi，Dwi Nugroho Juanda
Faculty of Dental Medicine Universitas Airlangga Indonesia[Introduction]
Patients with craniofacial anomalies present withcomplex facial deformities requires expertise ofinterdiciplinary approach.The use of prosthetic

serve big role in rehabilation process. 1,2 In thepast two decades, digital technology has been
progressively overcoming technical difficulties
in maxillofacial prosthetic fabrication, combinedwith conventional method for optimizing theoutcomes of facial prosthetic rehabilitation.3,4[Case Summary and Treatment Details]
a 48 years old male patient was reffered to
Prosthodontic Clinic Universitas Airlangga Dental

Hospital after hemimaxillectomy and resectionof nasal and orbital dextra due to reccurent basal
cell carcinoma. Surgical reconstruction has been

carried out, leaving large defect in madifacial
region. Intraoral founding was Aramany class IV
deffect with carious remaining teeth. Maxillaryhollow-bulb obturator was selected to close themaxillary deffect. 3D scanner used as impression

Maxillofacial rehabilitation 3rd edition 2011; 255.
2)Brown JS, Shaw RJ. Reconstruction of
the maxilla and midface: introducing a newclassification. Lancet Oncol 2010; 11: 1001–08

3)Salazar-Gamarra R, Cardenas-Bocanegra A,
Masch U, et al . Color translation from monoscopic

photogrammetry +IDMethodology into a Polyjet
final 3D printed facial prosthesis. F1000Research
2022, 11:582
4) Ciocca L, Fantini M, De Crescenzio F, et al. New
Protocol for Construction of Eyeglasses-supported

Provisional Nasal Prosthesis using CAD/CAM
Techniques. J. Rehabil. Res. Dev. 2010; 47: 595–
604.
5 ) Ta y l o r T D, e t a l . C l i n i c a l M a x i l l o f a c i a l
Prosthetics 2000; 85（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）for facial region due to prolonged post-surgicalwound healing. The facial prosthesis 3D model
was reconstructed before printed using 3D printer.
Then, the medical grade silicone preparationand coloration was prepared with conventional
technique to achieve better aesthetic result.
[Progress and Discussion]

Conventional technique were used to fabricate
the hollowbulb obturator due to limitation ofmouth opening post-op. The obturator has good
retention and stabilization.It is also provide thenutrition support and rehabilitation process. 5
3D technique combined with conventional
method to maximized the efficacy and gain the
optimum aesthetic result. Facial prosthesis has
good adaptation and aesthetic. This combination
technique may be used as a treatment option forthe better management of large intraoral andfacial deffect. 1,3[References]
1) Beumer J, Marunick MT, Espositu, SJ, et al .

─ 418 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)

EP-25

A Digital Duplicating Obturator with 3D Printing Technology
Takafumi Otomaru1），Yuka I Sumita2）
1）
2）

Hibiya Park Front Dental Clinic, Tokyo, Japan.，
Division of General Dentistry, The Nippon Dental University Hospital, Tokyo, Japan.

[Introduction]
This presentation explores the application of 3D
printing technology in duplicating obturatorsfor bi-maxillectomy patients with edentulous

and neck cancer patients.
[Refenrences]
1) Ali IE, Otomaru T, Sumita Y. Refabrication of
an implant-retained obturator using the denture

to duplicate an obturator in a bi-maxillectomy
patient with an edentulous maxilla with clinicalprogressive osteonecrosis: A case report. pen J
Clin Med Case Rep. 2018; 1405.

maxillae, aiming to streamline the clinical steps
and reduce fabrication time. Traditional methods
using materials like alginate and silicone provechallenging due to the complexity of obturators
in comparison to conventional dentures (1).
The purpose of this presentation is to describe
the potential of using 3D printing technology

video.
[Case Summary and Treatment Details]
A 66-year-old male patient presented in theh a r d p a la te and under went r adioth era py.
Unfortunately, the bone necrosis progressively

duplication technique in a bilateral maxillectomy
patient with a free fibula osteocutaneous flap. J
Prosthodont Res. 2023 Jan 6;67(1):157-160. doi:
10.2186/jpr.JPR_D_21_00126.
2) Li N, Otomaru T, Said MM, et al. Prosthodontic
management of a bilateral total maxillarydefect patient with chemoradiotherapy-related

worsened over time and spread to the adjacent,anterior and contralateral maxillary regions, andan open-type obturator was fabricated with theprocessing technique (2).When the patient was
74 years old, he complained that the current
obturator was unstable and he wanted a new
obturator. Therefore, it was planned to fabricate a
new obturator using CAD/CAM technology.
[Progress and Discussion]
Sealing stickers were applied to the obturator,s c a n n e d w i t h a n I n t r a O r a l S c a n n e r, a n d

discrepancies with STL data visually confirmed(Fig.1). A 3D printed obturator was fabricated,adjusted, and applied with tissue conditioner
for a two-week trial. After confirming its clinicalsuitability, the 3D printed obturator was sent
to the dental lab for scanning. A secondary 3D
printed obturator was delivered (Fig.2). Due toslight lacked nostril retention, auto-polymerization
resin was applied and the patient was satisfied
with it. Utilizing the intraoral scanner reduced
clinical steps and adjustment time, showcasing
the synergy of digital and analog technology for
improved maxillofacial prostheses in elderly head

─ 419 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)EP-26

A case of using predictively designed digital obturator for
medication-related osteonecrosis of the jaw
Mai Murase1），Satoshi Matsui1），Yuki Mouri1），Nehasha Pradhan1），Yuichi Yamatani2），
Noriyuki Wakabayashi1）
Department of Advanced Prosthodontics Graduate School of Medical and Dental Sciences Tokyo
Medical and Dental University，2）
Dental Laboratory, Tokyo Medical and Dental University Hospital
1）[Introduction]
It is widely known that medication-related
osteonecrosis of the jaw (MRONJ) occurs in cancer
patients with bone metastases and osteoporosis.

Osteonecrosis of the Jaws-2022 Update. J Oral
Maxillofac Surg. 2022 ;80.
2, Murase M, Pradhan N, Sumita YI, et al. Useof digital technology in prosthesis fabrication

impairment of speech and swallowing functions.
Written informed consent for this clinical report

2024.

Risk factors associated with the development of
MRONJ include invasive dental treatment such as
tooth extraction, and periodontal and periapicaldiseases. Even if a treatment plan is chosen for
maxillary MRONJ that waits for spontaneous lossof necrotic bone, the patient may suddenly suffera maxillary bone loss, resulting in significant

had been obtained from the patient.
[Case Summary and Treatment Details]
A 72-year-old male patient first visited the Tokyo
Medical and Dental University Maxillofacial Clinic
in 2022 by referral from the department of oral

for an elderly patient with a maxillectomy andsevere trismus: A clinical report. J Prosthet Dent.
Published online June 15, 2023.
3, Towithelertkul C, Murase M, Tamura S, etal. Digital design of open hollow obturator
framework using existing dentures: A dental
technique. J Prosthet Dent. Published online 13,（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）and maxillofacial surgery. He has a history of
rheumatoid arthritis and prostate cancer andhas used bone resorption inhibitors. His family

dentist treated him with implants in 2015, andhe developed the MRONJ in the mandible andmaxilla since 2016. In our clinic contact-freemorphological scan was performed with an
intraoral scanner in the presence of unstable largebone exposure. The obturator was fabricatedwith the help of CAD-CAM, before massive boneloss occurred. As soon as a major bone defectoccurred, a predictively designed digital obturator
was placed, allowing immediate functional
recovery.
[Progress and Discussion]

Using digital technology, it was possible tofabricate immediate obturator for MRONJ safely
in one visit. Digital technology makes it possible topredict massive bone loss and fabricate maxillarydentures before undesirable accidents occur.
[References]
1, Ruggiero SL, Dodson TB, Aghaloo T, et al.
American Association of Oral and Maxillofacial
Surgeons’ Position Paper on Medication-Related

─ 420 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)

EP-27

Comprehensive oral rehabilitation using dental implants
and autogenous bone grafts simultaneously in a patientwith advanced periodontal disease and severe alveolar ridge
defects
Gintawat Doolgindachbaporn1），Chakree Ongthiemsak2），Krittaphat Fusang3），
Narit Leepong4）
Graduate student, Department of Prosthetic Dentistry, Prince of Songkla University, Thailand，Assistant Professor, Department of Prosthetic Dentistry, Prince of Songkla University, Songkhla,
Thailand，
3）
Graduate student, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Prince of Songkla University,
Thailand，
4）
Assistant Professor, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Prince of Songkla University,
Thailand1）
2）[Introduction]
Oral rehabilitation with implant prostheses inpatients with advanced periodontal disease posessignificant challenges. The healed edentulous
areas in these patients typically exhibit severeridge defects.1) This clinical report outlines thesteps taken to achieve the desired outcome anddiscusses associated complications that requireconsideration.
[Case Summary and Treatment Details]
A h e a l t h y 6 2 - y e a r- o l d m a l e p r e s e n t i n g asevere alveolar ridge defect in the maxillaryposterior region underwent treatment. Using
computer-guided implant surgery, 7 dental

implants were placed under general anesthesia
simultaneously with autogenous bone grafts
and sinus augmentation at sites 16, 14, 23, 24,
26, 36, and 46. Vestibuloplasty and soft tissue
augmentation were performed 4 months after the
initial procedure, followed by the second stage ofsurgery 6 months later. Screw-cement-retained
prostheses were fabricated. Deviated implant
position and marginal bone loss were observed.
[Progress and Discussion]
The outcomes suggest that simultaneous
implant placement with autogenous bone grafts

fenestration defects. Additionally, graft volume
reduction, leading to marginal bone loss before
implant loading, may occur with extraoral bone
grafts,characterized by an increased resorption
rate and reduced predictability. 3) Therefore,
simultaneous implant placement with autogenous
bone augmentation should be approachedcautiously in patients with severe alveolar ridge
defects to mitigate associated complications.
[References]
1) Hämmerle C, Tarnow D. The etiology of hard-and soft-tissue deficiencies at dental implants: A
narrative review. J Periodontol 2018;45:267-77.

2) Ma G, Wu C, Shao M. Simultaneous implant
placement with autogenous onlay bone grafts: asystematic review and meta-analysis. Int J Implant
Dent 2021;7(1):61.
3) Idrontino G, Valente NA. Intraoral and extraoral
autologous bone block graft techniques: A reviewof the recent literature. Int J Contemp Dent Med
Rev 2016;030316.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）

represents a viable treatment option for patientswith severe alveolar ridge defects. This approach
not only enhances prosthetic outcomes but also
improves patient functionality, reducing thenecessity for multiple surgeries and shorteningt h e w a i t i n g p e r i o d . 2 ) H o w e v e r, p o t e n t i a lcomplications may arise. Deviation in implantangulation could inadvertently damage adjacent
teeth and complicate subsequent prosthodontic
procedures, particularly in regions with less than

3 mm of vertical bone support and facial bone

─ 421 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)EP-28

A novel implant placement technique using a threedimensionally-printed duplicate denture for implant-stabilized
overdentures.
Tomoko Izumikawa，Kazuya Doi，Kaien Wakamatsu，Reiko Kobatake，Kazuhiro Tsuga
Hiroshima University[Objective] In this study, we describe a novel
implant placement technique, wherein we useda three-dimensionally printed (3Dp) duplicate
denture as a template for computed tomography

denture form with a scanner and creates it with a
3D printer machining requires digital equipment,
offers a shorter time, and a simpler process. The
technique using 3Dp duplicate denture as CT

proposed. The duplicate denture as CT template
was fabricated following procedure. First, the（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）(CT ) imaging and a surgical guide plate for
implant-stabilized overdentures (IOD) treatment.
[Method] A 63-year-old patient presented at thehospital with a chief complaint of being unable
to use his existing dentures due to mandibular
crest resorption. To improve denture stability,
a prosthetic treatment using an IOD wasmorphology of the mandibular denture wasrecorded using an indirect scanner and digitallydesigned using CAD, then duplicate denture wasfabricated by three-dimensionally printer1. After
CT imaging, implant placement planning was

template and surgical guide showcased costeffectiveness, making it a promising option for
IOD treatment planning. [References]
1 ) Ya n g Y, Ya n g Z , L i n W S , e t a l . D i g i t a l
Duplication and 3D Printing for Implant
Overdenture Fabrication. J Prosthodont. 2021; 30

performed, and a guide hole was created in thearea corresponding to the 3Dp duplicate denture
at the designated implantation site to serve as asurgical guide plate. In surgical operation, after
confirming the position of the implant sockets
with a guide plate, two implants were individuallyplaced. After 3 months, a locator abutment
was attached to the implant body, along withan attachment to the inner surface of the resin
complete denture to create an IOD. Masticatory
performance was evaluated using a gummy
jelly dissolution test conducted preoperatively
and postoperatively during implant treatment.
Informed consent was obtained from the patient
to present this case.

[Results and Discussion] The placed implants
were able to be positioned as planned. By
the values of glucose dissolution test, before
treatment-111 and after treatment-252, indicating
improved masticatory function. Traditionally,
duplicate denture had fabricated using copy
flask, although this method is a complex process
requiring morphological modifications andpolishing. In contrast, the method that records the─ 422 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)EP-29

Custom Ocular Prosthesis for Prosthetic Rehabilitation
Wina Meiana Wijaya，Endang Wahyuningtyas，Sri Budi Barunawati，Intan Ruspita，
Titik Ismiyati
1）

Departement of Prosthodontics, Universitas Gadjah Mada

[Introduction]
Ocular prostheses are essential for helping people
who have lost their sight through trauma, surgery,tumours, or congenital eye defects to regain boththe appearance and functionality of their eyes 1.
The successful creation and fitting of a patient’s
custom-made ocular prosthesis for an eye defectis described in this case study.

[Case Summary and Treatment Details]
A 26-year-old male patient following enucleation

left oculi due to accident. This patient alreadyhad an ill-fitting fabricated ocular prosthesis but
unsatisfied with the result. Vaseline was used oneyebrow and eyelash of patient before making
any impression and patient was instructed to

Prosthetic rehabilitation of an ocular defect : A
case report. IJADS 2019; 5(1) : 180-190.
3) Benson P. The fitting and fabrication of acustom resin artificial eye. J Prosthet Dent
1977;38:532–538.
4) Priyanka NK, et al . Prosthetic rehabilitation ofan ocular defect – A case report. 2020 ; 24(103).
5) John A, Anilkumar S, Rajesh C, Raghavan S.

A novel technique of custom ocular prosthesis
fabrication. J Oral Res Rev. 2016;8(2):82.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）close his eyes during the initial impression. The
initial impression was made with irreversiblehydrocolloid to fabricate an individual custom
tray. Final impression of patient’s eye socket wasmade using individual acrylic resin custom tray
and light body addition silicone as the impression
material2. Wax model of the ocular prosthesis wasmade based on the final impression and was triedon the patient which furthermore processed withwhite acrylic3. Careful inspection and drawing was
required in order to fabricate the prostheses.4[Progress and Discussion]
The excellent aesthetic match, increased comfort,
and boosted confidence of the patient were all
made possible by the custom prosthesis, which
ultimately resulted in an improved quality oflife5. Patient was satisfied with his new ocular
prosthesis. Compared to manufactured ocular
prosthesis, custom-made prostheses offer superior
fitting, comfort, and aesthetics because they
mirror the contralateral patient’s natural eye.
[References]
1) Basnet BB, Singh RK . Prosthetic rehabilitationof an ocular defect by custom eye prosthesis: aclinical report.Int J Dent Sci Res 2014;2:115–119.
2) Meenakshi A, Pradeepa TS, Ag rawal S.

─ 423 ─

第2日 ポスター会場1日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Poster Presentation (E)EP-30

Management of Post-Radiotherapy Trismus in Hemi
maxillectomy Patients Using Ice Cream Stick and Making a
Definitive Aesthetic Obturator with Neutral Zone Impression
Nanda Iswa Maysfera，syafrinani Syafrinani，Ricca Chairunnisa
Specialist Program in Prosthodontic, Faculty of Dentistry, Universitas Sumatera Utara, MedanIndonesia[Introduction]
Trismus is described as a reduction in mouth
opening to less than 35 mm which inhibits
mastication, phonetic and oral hygiene activities,

for the trismus trial—therabite versus wooden
spatula in the amelioration of trismus in patientswith head and neck cancer: randomised pilot
study. BMJ Open 2018; 8(3)achieved by the neutral zone impression on the
buccal and labial sides of the definitive obturator

4) Sivam A, Garg A, Sillifant P. Unforeseen
Outcomes Post Treatment for Radiation Induced

resulting in a decrease in quality of life. Mouth
opening exercises using a Ice Cream Stick andjaw stretching exercises can be treatment options
for treating trismus. A metal frame obturator
combined with flexible resin can be a treatment
option to support masticatory function, phonetics
and aesthetics. Obturator stability can also beduring the try-in. This can help determine thethickness, contour and support of the cheek, lips
and muscles around the maxillary defect.
[Case Summary and Treatment Details]
A 43 year old male patient came to Dental

Hospital Universitas Sumatera Utara after
completing radiotherapy treatment with limited
mouth opening. The patient had a mouth openingof 17 mm. The patient is instructed to place as
many wooden sticks as possible between thefront teeth. Do mouth opening exercises with awooden stick 5 times a day for 30 seconds with
5 repetitions. Patients are also taught to do jaw
stretching exercises. After finding the desired
mouth opening, proceed with making a definitive
obturator using a combination of flexible resin

2) Ezzat YE, Sharka RM, Huzaimi AA, et. al.
The role of exercise therapy in managing postradiotherapy trismus in head and neck cancer.
JTUMED 2021; 16(1)3) Srivastava V, Gupta NK, Tandan A, et. al. The
neutral zone: concept and technique. Journal of
Orofacial Research 2012; 2(1)Trismus: A Case Report. Medicines 2022; 95) Tannamala PV, Pulag am M, Pottem SR,
et. al. Flexible resins in the rehabilitation of
maxillectomy patient. Indian Journal of Dental
Research 2012; 23(1)（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）and neutral zone impression.
[Progress and Discussion]
The patient’s mouth opening was 24 mm after one
month of treatment. Next, an obturator is madeto close the palatal defect after maxillectomy
to support masticatory, phonetic and aesthetic
abilities. The use of Flexible Resin material in
definitive obturators can improve aesthetics.
Neutral zone printing during try-in can provide
support for the cheeks, lips and muscles in the
maxillary defect.
[References]
1) Lee R, Molassiotis A, Rogers SN, et. al. Protocol

─ 424 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第2日 ポスター会場1
Poster Presentation (E)

EP-31

Case Report: Definitive Obturator for Trismus Patientundergoing Maxillectomy Utilising Modified Altered Cast
Impression Technique
Triani Umaiyah，Syafrinani Syafrinani，Putri Welda Utami Ritonga
Specialist Program in Prosthodontic, Faculty of Dentistry , Universitas Sumatera Utara

Case Report Case Report: Definitive Obturator
for Trismus Patient undergoing Maxillectomy
Utilising Modified Altered Cast Impression
Technique

Triani Umaiyah1, Syafrinani*2, Putri Welda Utami
Ritonga2
1Resident, Postgraduate Program in
Prosthodontic, Faculty of Dentistry, Universitas
Sumatera Utara, Indonesia
2 Lecturer, Postgraduate Program in
Prosthodontic, Faculty of Dentistry, Universitas
Sumatera Utara, Indonesia*Corresponding Author: syafrinani31@gmail.com
Abstract
Introduction

Trismus has been reported as a side effect after
hemimaxillectomy. Research reports that as manyas 40% of patients experience trismus, and 10%

experience severe trismus after tumor surgicalremoval . This condition causes difficulties totake impression for prosthetic rehabilitation ofpatients who experience orofacial defects due
to removal of tumors in the maxillary sinus. Pre-

References:
1. Aramany, A. (1978). Basic principles ofobturator design for partially edentulous patients.
Part I: Classification. The Journal of Prosthetic
Dentistry, 40(5), 554–557.
2. Tannamala PK, et al. Flexible resins in the

rehabilitation of maxillectomy patient. Indian J
Dent Res 2012; 23:97-100.
3. Vojvodic, D., & Kranjcic, J. (2013). A twostep (altered cast) impression technique in theprosthetic rehabilitation of a patient after amaxillectomy: A clinical The Journal of Prosthetic
Dentistry, 110(3), 228–231.
4. Buzayan, M. (2017). The Hollow Bulb Obturator
Fabrication, Where do We Stand. Periodontics
Prosthodont , 03(02):1–3.
5. Kanakaraj, et (2021). Fabrication of an
obturator using altered cast technique.
International Journal of Scientific Study,11(09).

prosthodontic treatment as well as modificationof the impression technique determines the
success of the treatment. This paper describes theprosthetic rehabilitation of Aramani Class IV posthemimaxillectomy patients.
Case Summary and Treatment Details
A male patient came to RSGM USU withcomplaints of difficulty speaking, his voice was
not clear, and difficulty eating. He had a maxillarytumor removed and wanted to have dentures
made to support his life. Treatment before
prosthetic rehabilitation is in the form of infrared
therapy and physical exercise to increase mouth
size. Modified altered-cast impression techniquewith will maximize the results.
Progress and Discussion
Treatment success is determined by TMD
management and modifications in the prosthesis
manufacturing process.

─ 425 ─

第1日

第6会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

KAP AWARD

KAP-1

Comprehensive Digital Approach for Cast-Free Maxillary
Prosthetic Rehabilitation Using Flapless-Placed Pterygoid
Implants
Yoshiatsu Tanaka1,2），Hajime Hirata1,3），Yoshihiro Tanaka1），Morio Ochi2）
1）

Horai Chuo Dental Office，2）Health Sciences University of Hokkaido，3）Hirata Dental Office[Introduction]
This case series demonstrate the utilization offlapless-placed pterygoid implants and a full
digital workflow for completely edentulous
patients requiring implant-supported full-archfixed dental prostheses (ISFDP). The authors
obtained the patients’ consent to participate.
Written informed consent was obtained from thepatients for the presentation of this case series
and accompanying images.
[Case Summary and Treatment Details]

Bilateral pterygoid implants were placed using theflapless guided surgery technique. Furthermore,

Edentulous Maxilla with Pterygoid and Standard
Implants: The Static and Dynamic Computer-Aided
Protocols. Methods Protoc . 2020;3(4):84.
2)Klein M, Tuminelli FJ, Sallustio A, et al. Fullarch restoration with the NEXUS IOS® system:A r e t r o s p e c t i ve c l i n i c a l e v a l u a t i o n o f 3 7
restorations after a one year of follow-up. J Dent .
2023;139:104741.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）bone reduction was executed on the anteriorridge to ensure stable seating of the surgical
guide. Subsequently, standard oral implants werethen placed on the anterior ridge. The patients
received immediate provisional restoration on
the day of implant placement. After 4 months,
the scan gauges (NEXUS iOS, Osteon Medical)
were screwed onto the intermediate abutmentsof the implants. Intraoral scans were made, andstandard tessellation language (STL) files wereobtained. Following the verification of accurate
and complete data, a virtual waxup of the final
prosthetic plan was created using the CAD
software. Without preparing traditional stone
casts, the final ISFDPs made of monolithic zirconia
were fabricated. Thereafter, the suprastructures
were passively luted to the milled titanium bar.
[Progress and Discussion]
Digital technologies play a crucial role in the two
key stages of edentulous maxillary rehabilitation,

namely surgery and the fabrication of the final
prostheses1,2). This novel approach simplifies theprocess, enhances the precision, and reduces
the time required for both dentists and dental
technicians by leveraging advanced digital tools inboth the surgical and prosthetic phases.
[References]
1)Franchina A, Stefanelli LV, Gorini S, et al.
Digital Approach for the Rehabilitation of the─ 426 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第6会場

KAP AWARD

KAP-2

Comparison of BPS Analog & Digital Denture Systems for
Establishment of Yonsei Digital Denture Protocol
Woong-gi Han，Jaeyoung Kim
Yonsei University College of Dentistry, Department of Prosthodontics[Introduction]
In contemporary society, active research andclinical application of digital complete dentures
are being conducted in the field of removableand more accurate fabrication through digitalprogramming without going through the longprocess of the analog, allowing complete dentures
to be fabricated in a short period of time.

processes. Furthermore, features of each method(fitness, function, esthetics, economic aspects) will

dentures.

prosthetics using digital technology, and theresults are close to the level of analog complete
dentures. Therefore, from this case, two sets ofcomplete dentures (maxillary complete denture& mandibular implant-retained overdenture)
were fabricated digitally and conventionally tocompare the differences in clinical and laboratory

be reviewed in order to investigate the pros andcons of each approach.
[Case Summary and Treatment Details]
Compared to the conventional method, the BPS
complete denture was characterized by tentative

bite registration (Centric tray; Ivoclar Vivadent)
in the first visit, followed by the closed mouth
impression technique. Since the custom tray was
designed virtually and printed, a gothic arch tracer(Gnathometer; Ivoclar Vivadent) was attached tothe custom tray to enhance the accuracy of bite
registration. As for the orientation of the maxillary
cast, a featured transferbow alignment system(UTS CAD; Ivoclar Vivadent) was used to settle
the position of the reference lines (Camper’s line,
interpupillary line).

Recently, facial scans have been performed andare reflected in digital work, making it possible
to fabricate dentures that further increase thepatient’s esthetic satisfaction by referring to facial
features during tooth arrangement and gingival
formation. As a result, its function and esthetics
have reached a level close to that of analog[References]
1) Kattadiyil MT, AlHelal A. An update on
computer-engineered complete dentures: A
systematic review on clinical outcomes. J Prosthet
Dent 2017;117（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）In this case, the digital complete denture wasmilled from the homogeneous monolithic double
cross-linked PMMA block (Ivotion; Ivoclar
Vivadent), and a shell geometry (ivotion ribbon)
in the block is implemented that reproduces theboundary between teeth and gingiva, creating anatural cervical line.
Moreover, setting the denture teeth virtually has a
lot of advantages: convenient, accurate, faster, andreproducible compared to the manual which has
been highly technique-sensitive.
[Progress and Discussion]
Digital complete denture allows for faster─ 427 ─

第1日

第6会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

KAP AWARD

KAP-3

Full Mouth Rehabilitation of Severe Hypodontia: A Tale of Two
Brothers
Ting Jing Kweh1），Muaiyed Mahmoud Ali Buzayan2），Eshamsul Sulaiman2）
1）
2）

Division of Restorative Dentistry, International Medical University，
Department of Restorative Dentistry, University of Malaya[Introduction]
Hypodontia represents a variant of tooth agenesisthat significantly impacts aesthetic and functional

aspects of the dentition. The aetiology of thiscondition is multifactorial, implicating genetic
predispositions and environmental influences in
its development. Hypodontia is categorized assevere when six or more teeth are absence within
the permanent dentition, excluding the third
molars. [1][Case Summary and Treatment Details]
This case presentation showcases treatment ofsevere hypodontia affecting two twin brothers.
Both the 25-year-old twin brothers attended
to us due to aesthetic concerns related tothe small teeth size and generalized spacing.
C l i n i c a l e x a m i n a t i o n r e ve a l e d a b s e n c e o fmultiple permanent dentitions associated withdecreased vertical dimension of occlusion.
Digital smile design was carried out employing
photogrammetric approach to accurately assess
and plan the aesthetic restoration, followed byfull mouth rehabilitation using fixed indirect
restorations to achieve an increased verticaldimension.
[Progress and Discussion]

virtual model and digital wax up could enhance
the treatment by allowing presentation of theaesthetic results from all possible view angles,
which will increase the realism of digital smile
simulations. [3][References]
1) Rakhshan, V., Congenitally missing teeth(hypodontia): A review of the literature concerning
the etiology, prevalence, risk factors, patterns andtreatment. Dent Res J 2015. 12(1): p.1-13.
2 ) D u r e y, K . , P. C o o k , a n d M . C h a n , T h emanagement of severe hypodontia. Part 1:
Considerations and conventional restorative
options. Br Dent J, 2014. 216(1): p.25-29.
3) Stuani, V.T., et al., Photogrammetry as analternative for acquiring digital dental models: A
proof of concept. Med Hypotheses, 2019. 128:
p.43-49.
The patients have given their consent for images
and other clinical information to be reported. The
patients understand that due efforts will be madeto conceal their identity, but anonymity cannot be
guaranteed.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）

The treatment for the younger brother wascompleted, whereas treatment is ongoing for theelder brother. One of the common clinical findings
associated with severe hypdontia includes a
reduction in lower facial height. Hence, treatment
plan frequently aims to restore the height of thelower face while concurrently reorganising theocclusal scheme for functional and aesthetic
reasons. [2] The application of photogrammetry
allowed the generation of 3D virtual facial modelof photorealistic appearance. The integration of─ 428 ─日補綴会誌

KAP-4
KAP-4

16・133 回特別号，2024

第1日

第6会場

KAP AWARD

Crestal strain of 2-implant mandibular overdentures (2IMO)
Crestalstrain ofplaced
2-implant
mandibular
overdentures(2IMO)
when implants
at different
positionsand angulations:when
implants
placedatdifferent
positionsandangulations:
3D-printed-simulation study
3D-printed-simulation
study
1）
1）
2）
1）
Pravinkumar G Patil ，Liang Lin Seow ，Rashmi Uddanwadikar ，Allan Pau ，
1）
1）
2）
1）
Pravinkumar
Piyush Ukey3）G Patil ，Liang Lin Seow ，Rashmi Uddanwadikar ，Allan Pau ，3）
PiyushUkey
1）School of Dentistry, International Medical University Kuala Lumpur, Malaysia，3）Schoolof Dentistry,
International
University
Kuala
Lumpur,Malaysia，
Visvesvaraya
National
Institute ofMedical
Technology
Nagpur,India，NU OSSA
Mediquip Pvt Ltd
3）
Visvesvaraya
National
InstituteofTechnology
Nagpur,India，NU OSSA Mediquip Pvt Ltd
Nagpur, India
Nagpur, India

1）
2）
2）

Objective
Objective
To evaluate crestal strain of 2-implant mandibularToevaluate crestal
strainof 2-implant
overdentures(2IMO)
when
implantsmandibular
placed atoverdentures(2IMO)
when
implants placed at
different positions and angulations.
different
Methods positions and angulations.
Methods
Edentulous mandibles were 3D-printed with two
Edentulous
mandibles
were
3D-printed
planned holes
for implant
placement
at 5,with
10, two15,
plannedholes
forimplant
placement
at5,
10, 15,and 20mm from midline (as 4 study-conditions),
andfrom midline(as 4 study-conditions),
and 20mmwith different
angulationsof 0/5, 0/10,
andwithdifferent
angulations
0/5, 0/10,
0/15, 5/5, 10/10, and 15/15 atof10mm
(as 6
0/15,
5/5,
10/10,
and
15/15
at
10mm
6
study-conditions). The complete dentures (aswerestudy-conditions).
The
completedentureswere
3D-printed and two 4.3x12.0mm implants were

Significantly higher (P<.05) strain-values were
Significantly
higherstrain-values
wereobservedon thedistal(P<.05)
strain gauges
than mesial.
observed on the
distalstrains
strain gauges
thanmesial.
Peri-implant
crestalin 2IMO
increased
Peri-implant
crestalstrainsin
2IMO
increasedwith increasing implant-positions (significantly)
withwith
increasing
implant-positions
andincreasing
angulations (not(significantly)
significantly).
andwithincreasing
angulations
significantly).
Changed implant-positions
had (notgreater
influence
Changedimplant-positions
had
greater
influenceon peri-implant strains than changed angulations.
1onperi-implantstrainsthanchangedangulations.
Finite element analysis (FEA) using same1
using same
Finiteelement
analysis
3D-models
indicated
similar (FEA)
trend, confirmingthe
3D-models
indicated
similartrend,
confirming
themechanical validation of FEA study.
mechanical
References validation of FEA study.

strain-gauges[channels
were attachedonperi-implant crest(CH4- (CH)]right-distal,CH3- rightperi-implant(CH4- right-distal,rightmesial, CH2-crest
left-mesial,
and CH1- CH3left-distal)mesial,CH2left-mesial,andCH1left-distal)and connected to DCS-100A KYOWA computerand
connected
to DCS-100A
computersoftware.
Male-Locators
wereKYOWA
attached,mucosalsoftware.
Male-Locators
were
attached,layer simulated, and denture was picked mucosal
up withoverdenturesdifferent
andangulations of withimplants:
A 3D positions
finite element
angulations
A 3D
finite element
analysis study.ofJ implants:
Prosthet Dent
2023;130(4):586analysis
study.
J
Prosthet
Dent
2023;130(4):586596.
596.

3D-printed
and10
two
4.3x12.0mm implants
wereplaced for all
study-conditions.
Four linear
placedfor all [channels
10 study-conditions.
Four linear
strain-gauges(CH)] were attachedon

References
1. Patil PG, Seow LL, Uddanwadikar R, et al. Stress1.
Patil
PG, Seow
LL, Uddanwadikar
et al. Stressandstrainpatternsof 2-implantR,mandibularandstrain patterns
2-implant
mandibular
overdentureswith ofdifferent
positions
and

layer
simulated, and attachments.
denture was picked
upforcewithpink female-locator
Bilateralpinkfemale-locator
attachments.
Bilateralforce
of 100N was maintained for 10 seconds underof
was testing
maintainedfor 10seconds underthe100N
universal
machine(Shimadzu)
while
the
universal
testing Datamachinerecordingthe strains.
were (Shimadzu)
analyzed by while
using
recordingthestrains.
Data
wereanalyzedby
1-way-ANOVA, Tukey post-hoc, and paired-tusing
test
1-way-ANOVA,
Tukey
post-hoc, and paired-t test
at significance levelof P<.05.
atsignificancelevel of P<.05.
Results
and Discussion

Results
Discussion
Negativeand
valuesindicates compressive-force, andNegativevaluescompressive-force,andpositive indicatesindicatestensile-force.
Both distal strainpositive
indicates tensile-force.
distalstraingauges indicatedan increasingBothtrendof strains
gaugesindicated
anincreasing
trendofstrainswith an increase in implant position from midline.
withan increase
implant
position
from
Strain-values
for inCH4rangedbetween−midline.
166.08Strain-valuesforCH4
rangedbetween166.08with 5 mm and − 251.58 with 20 mm−position;
with
5 mm
− 251.58
with 20mm
and forCH1andbetween− 168.08
with
5 position;
mm andandforCH1
between−168.08with
5 mmWithand− 297.83 with 20 mm position (P<.05).
−
297.83with
20
mm
position(P<.05).
Withchanged angulations, strain-values for CH4 ranged
changedfor CH4
rangedbetween angulations,− 146.83strain-values
with 0-5-degrees
and−between−
146.83with
0-5-degrees
and−217.42 with 15-15-degrees. The strain-values for

217.42
with between
15-15-degrees.
Thewithstrain-valuesforCH1 ranged−169.58
0/5 degrees
CH1
rangedbetween−169.58
with
0/5
degreesand − 213.25 for the 15/15 degrees angulations
and213.25for the 15/15
degreesChanges
angulations
with−nosignificant
differences.
in
with
no
significant
differences.
Changesinangulations didn’t cause significant changes
angulations
didn’tsignificant
except between
0/5 causeand 15/15
degreeschanges(P<.05).
─ 429 ─except between 0/5 and 15/15 degrees (P<.05).

第1日

第6会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

KAP AWARD

KAP-5

Influence of Build Orientations on the Wear Resistanceand Hardness of Denture Teeth fabricated by Digital Light
Processing (DLP)
Khin Pyae Sone1,2），Hidekazu Takahashi1），Maiko Iwaki1），Sahaprom Namano1），
Yuriko Komagamine1），Manabu Kanazawa1），Shunsuke Minakuchi1）
1）Tokyo Medical and Dental University，2）University of Dental Medicine (Yangon)[Objective]
With the increasing popularity of additively
manufactured dentures these days 1 , build

orientations are reported to influence themechanical properties of these resins2-3. However,
only limited studies evaluated the impact ofbuild orientations on the wear resistance of
DLP-fabricated resins. Therefore, this in-vitro

exhibited significantly less wear volume than
PMMA specimens and comparable wear volume
with milled specimens while demonstrating
significantly less hardness than milled specimens.
[References]
1. Infante L, Yilmaz B, McGlumphy E, et al.
Fabricating complete dentures with CAD/CAM
technology. J Prosthet Dent 2014;111:351-5.

of denture teeth resin fabricated by digital lightprocessing, comparing it with alternative denture
teeth materials.
[Method]
Disc-shaped specimens were fabricated using a

Manufacturing. 2018;20:44-67.
3. Shim JS, Kim JE, Jeong SH, et al. Printing
a c c u r a c y, m e c h a n i c a l p r o p e r t i e s , s u r f a c echaracteristics, and microbial adhesion of
3D-printed resins with various printing

study aimed to investigate the influence of build
orientations on the wear resistance and hardness

DLP printing device (Cara Print 4.0, Kulzer) andits compatible resin (dima denture teeth resin,

Kulzer) with three build orientations (0°,45°
and 90 °). Milled specimens were prepared frommilled resin (Ivotion Dent, Ivoclar Vivadent AG),
PMMA specimens from prefabricated PMMA
resin (Livedent FB20, GC) and composite resin

2. Dizon JRC, Espera AH, Chen Q, et al. Mechanicalcharacterization of 3D-printed polymers. Additiveorientations. J Prosthet Dent. 2020;124(4):46875.

specimens from prefabricated composite resin(Livedent Grace, GC). All specimens shared thesame dimension of 2mm in thickness and 8 mm
in diameter, with eight specimens per group (n=8).
Wear resistance, in terms of wear volume, wasassessed in two-body wear and three-body wear,
alongside the hardness measurements by Vickers
hardness testing machine (HM-100, Mitutoyo).
For statistical analysis, two-way ANOVA forwear volume and one way ANOVA for hardness
was performed followed by Tukey HSD test at asignificant level of α = 0.05.
[Results and Discussion]
The interaction between denture teeth resins
and the conditions of maximum wear volume
was significant (p ＜ 0.01). Among three build
orientations, 0°build orientation exhibitedthe least wear volume in three body wear
test and greatest hardness. When comparing
all materials, 0 °DLP-fabricated specimens

─ 430 ─日補綴会誌

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第1日

第6会場

IPROSI AWARDIPROSI-1

How to support the nutrition of patients with head and neckcancer?
- The first International Dysphagia Diet Awareness workshopYUKA I Sumita1），AYAKO Hagino2），MAI Murase3），MIHOKO Haraguchi3），
MARIKO Hattori3），NORIYUKI Wakabayashi3）
1）

The Nippon Dental University Hospital，2）Tokyo，3）Tokyo Medical and Dental University

Objective For a prosthodontist, there is no
greater joy than hearing that patients with headand neck cancer can enjoy their meals withpleasure. The standard treatment for head andfor head and neck cancer in the perioperative
period, Maxillofacial Prosthetics. 2021;44(2):2936. 2) Yanagi A, Murase M, Sumita YI, et al.
Investigation of nutritional status using the Mini

is important for the prosthodontist as a memberof the medical team. However, depending on the

Research. 2022;66(3):514-8.

neck cancer includes surgery, chemotherapy,
and radiotherapy. These treatments often cause
xerostomia, trismus, and nausea. These symptoms
impact nutrition and not only are barriers totreatment completion but also affect recovery
in terms of healing, function, and psychologicaloutcomes. (1-3) Thus, understanding nutrition

Nutritional Assessment-Short Form and analysisof the relevant factors in patients with head andneck tumour. Gerodontology. 2017;34(2):227-31.
3) Murase M, Tani H, Sumita YI, et al. Nutritional
assessment in a maxillectomy patient fromthe preoperative period to definitive obturator
insertion: A case report. Journal of Prosthodontic

hospital and food culture of each country, thesituation is different and there are difficulties
in nutrition management, information sharing,and education. To enhance our knowledge andcontribute to patients’ care from the perspectiveof nutrition, various learning methods are needed.
Methods The first International Dysphagia Diet
Awareness workshop for maxillofacial educators

was carried out. Ten participants from 8 countries
attended a workshop at a Japanese cuisine
restaurant, which provided kitchen access for a
cooking class. Results and Discussion The mealsof the perioperative period in each country wereshared and many differences were noted. The
workshop was effective in sharing information
to solve problems encountered in each country.
The experience of cooking by ourselves wasgood for learning cooking methods for dysphagia
diets. We clearly understood the importance ofmeals during the workshop and the useful skillsof Japanese cuisine for a dysphagia diet. The
distinguished techniques of Japanese cuisine
contributed not only to achieving favorable
taste but also to preparing meals that look thesame as a normal meal. Cooking classes can bea good educational tool for the prosthodontist,
patients, and their families. References 1) Tani
H, Sumita YI, Murase M, et al. Factors affecting
resting energy expenditure in patients treated─ 431 ─

第1日

第6会場

日補綴会誌

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IPROSI AWARDIPROSI-2

Electrically Charged Tissue-Nonspecific Alkaline Phosphatase
Promotes Periodontal Tissue Regeneration for an Optimal
Fixed Prosthodontics Treatment
Muhammad Dimas Aditya Ari，Atsuhiro Nagasaki，Hiroshi Egusa
Molecular and Regenerative Prosthodontics, Graduate School of Dentistry, Tohoku University[Objective]
Maintaining crown-root ratio by cementum andalveolar bone is critical to the success of fixed
prosthodontics treatment. Tissue-nonspecificalkaline phosphatase (TNAP), an isoenzyme ofalkaline phosphatase (ALP), promotes biologicalapatite crystallization1). An acidic oligopeptidetagging approach generated negatively charged
TNAP, resulting in more efficient delivery topositively charged mineralized tissue 2) . Bone
sialoprotein knockout (Ibsp -/-) mice exhibit unique
phenotype mimicking periodontitis1). This study
aimed to determine the effects of TNAP taggedwith aspartic acid residues (Asp; Asp-TNAP) on

periodontal tissue regeneration.
[Method]
TNAP was generated by removing

glycosylphosphatidylinositol-anchoring signal
peptide sequence and adding export signal in
TNAP sequence. A negatively charged TNAP wasprovided by adding six Asp codons at C-terminus(Asp6-TNAP). In vitro study was conducted using
murine cementoblast-like cell line (OCCM.30)
to assess the mineralization effects of Asp6TNAP with Alizarin Red staining. Ibsp -/- andwild type ( WT ) mice with mandibular bone
defects were locally administered Asp6-TNAP.

on the root surface and induced periodontal

ligament attachment. These results suggest that
Asp6-TNAP substantially promotes periodontal
tissue regeneration. Electrically charged TNAP
is a promising therapeutic agent that can beapplied for adequate tooth abutment and alveolar
augmentation for successful prosthodontics
treatment.
[References]
1) Nagasaki A, Nagasaki K, Kear BD, et al.
Delivery of alkaline phosphatase promotes
periodontal regeneration in mice. J Dent Res
2021;100(9):993-1001.
2) Nishioka T, Tomatsu S, Gutierrez MA, etal. Enhancement of drug delivery to bone:
characterization of human tissue-nonspecificalkaline phosphatase tagged with an acidic
oligopeptide. Mol Genet Metab 2006;88(3):24455.
（Name of approved Ethics Review Committee：
Animal Research Subjects Committee of Tohoku

University Approval Number：2020 dental
animal experiment-053-03）

Histomorphological analyses were performed
including micro-computed tomography andhistological staining.
[Results and Discussion]
Asp6-TNAP was successfully generated, and ALP
enzyme activity was confirmed, suggesting thatacidic oligopeptide-tagging approach did notaffect enzyme function. Asp6-TNAP promoted
mineralization in OCCM.30 cells in WT and Ibsp -/(4-fold and 11-fold, respectively, compared with
control), and these effects were inhibited by
TNAP inhibitor. Asp6-TNAP increased alveolarbone volume and mineral density (50 % and
10 %, respectively). Asp6-TNAP significantly
induced cementum-like structure formation

─ 432 ─日補綴会誌

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第1日

第6会場

IPROSI AWARDIPROSI-3

ProNasale’- A Nasal Impression Assembly And Method Of
Intra/Extra-Nasal Impressions
Hina Zafar Raja1,2,3），Muhammad Nasir Saleem1,2,3）
CMH LMC and Institute of Dentistry, Abdull Rahman Road, Lahore, Pakistan，
SciArt Dentistry, 111-B, Commercial Broadway, DHA, Phase-8,Lahore, PAkistan，
3）
NUMS, Rawalpindi, Pakistan.
1）
2）[Introduction]

To introduce the invention(1) entitled, “ProNasale’ “,
a nasal impression assembly along with its novel
method of impression of extra-nasal and/or intra-

College & IOD, assignee. Nasal impression
assembly and method of measuring/imprinting
the nasal impression. USA2023 Dec 2023.
2) Janeke J. Nasal septal perforations closed

parts for intra nasal impression records and extranasal mesh for splinting extra nasal impression
records. The depth of recorded nasal cavities onmodel were compared with scans of intra oral
scanner (IOS - DWIOC, Dental wings inc.) and

3) Sashi Purna C, Annapurna P, Ahmed SB, Vurla
S, Nalla S, Abhishek S. Two - piece nasal septum
prosthesis for a large nasal septum perforation:a clinical report. Journal of Prosthodontics:
Implant, Esthetic and Reconstructive Dentistry.

nasal structures.
[Case Summary and Treatment Details]
The invention includes nasal tips with injectablemodel scanner (Model scanner - DWOS, Dental
wings 3 series inc.). The scanned images of themodel were calibrated on Exocad.
[Progress and Discussion]
Majority of failures of nasal prosthesis are
due to inadequate nasal records. Silastic withblotting paper,(2) intra nasal hollow impression

with a Silastic button. South African medical
journal= Suid-Afrikaanse tydskrif vir geneeskunde.
1976;50(55):2146.

2013;22(2):143-7.
4) Altunay ZO, Bly JA, Edwards PK, Holmes DR,

Hamilton GS, O’Brien EK, et al. Three-dimensional
printing of large nasal septal perforations for
optimal prosthetic closure. American journal ofrhinology & allergy. 2016;30(4):287-93.

compound inserts, (3) or a stainless steel ball pen
were priorly used for physical nasal impression
records. CT scan of nose (4) can create virtual
nasal models with few limitations. “ProNasale’
is able to record the complete depth of nasal
cavities. The convenience of recording a single
nostril and/or the complete intra nasal and extra
nasal record and smooth impression removal withmaintenance of nasal anatomical relationshipreflects the quality enhancement break throughin the fields of maxillofacial prosthodontics andorolaryngology with this device. Thus, it can beconcluded that ProNasale’ provides a convenient,reliable, advanced, valid and standardized stock
item globally, that can improve the outcome aswell provide diversity in fabrication techniques ofnasal prosthesis.
[References]
1) Raja HZ SM, inventor; CMH Lahore Medical

─ 433 ─

第1日

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IPROSI AWARDIPROSI-4

Trueness of the obturator of the additive manufacturing
complete denture with the obturator at different build angles
Kazuma Nakazawa1），Masahiro Ryu1），Junko Nakajima2），Takayuki Ueda1）
1）
2）

Department of Removal Prosthodontics & Gerodontology, Tokyo Dental College，Department of Oral Medicine and Hospital Dentistry, Tokyo Dental College[Objective]
Accuracy of the intaglio surface in additive
manufacturing process for complete denturefabrication was examined using different build

The discrepancy in obturator dimensions between
the denture fabricated by additive manufacturing
and the original denture was most pronounced at
90 °, with a variance of − 2.57 mm posterior tovarious build angles.

region of the obturator. In conclusion, thebuild angles influence the trueness of additive

angles. However, the optimal build angle formaxillary prostheses with complex intaglio surface
morphology, particularly those with protruding
obturators, has not been examined. To clarify
the accuracy of complete dentures including
obturators fabricated by additive manufacturing,
we aimed this study to assess its trueness at[Method]
A maxillary complete denture with a buccal
flange obturator for a case of edentulous
partial maxillectomy was evaluated. To retain
the prosthesis, the obturator of this maxillary
prosthesis was inserted into the undercut of themaxillary defect. A maxillary prosthesis createdconventionally (referred to as the original

the obturator. Variances were noted throughout
the obturator surfaces, with disparities, except
at 0 °, observed in the expansive undercut areasfrom the median side to the posterior side. Thesevariations may arise from the polymerization
shrinkage of the light-polymerizing resin becauseof its substantial volume within the undercut

manufacturing denture obturators.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Name of
approved Ethics Review Committee：The Ethics
Committee of Tokyo Dental College
Number：1009）

denture) was scanned and duplicate dentures
were then fabricated by additive manufacturing.
We established eight different build angles
for the additive manufacturing process: A
build angle of 0 °was defined as the intaglio
surface of the maxillary prosthesis parallel tothe build platform. The maxillary prosthesis
was rotated in 45°increments from 0°to set

angles of 45 °, 90 °, 135 °, 180 °, 225 °, 270 °,and 315°. The dentures fabricated by additive
manufacturing were scanned and superimposedon the original denture using 3D data matchingsoftware, with artificial teeth as the reference
for superimposition. Measurement focused on
the entire base circumference of the obturator,
which is crucial for closing the maxillary defect,
and the point showing the largest deviationfrom the original denture was considered therepresentative value.
[Results and Discussion]─ 434 ─Approval

日補綴会誌

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第1日

第6会場

IPROSI AWARDIPROSI-5

Rehabilitation of Extensive Mid-Facial Defects: Silicone Facial
Prosthesis with Magnetic Attachment
Winnie Munte，Syafrinani Syafrinani，Ricca Chairunnisa
Postgraduate Program in Prosthodontics Universitas Sumatera Utara[Introduction]
Mid-facial defects can cause functional, aesthetic,
and psychological problems that harm thepatient’s quality of life. An aesthetic and stable

Indones. 2017;24(3):93–7.
3. Khaghani A, Babaee T, Mohajeri S, Rouhani
N. Fabricating A Maxillofacial Prosthesis with A
Novel Suspension Technique for A Person withmagnet that connects to a silicon facial prosthesis[Case Summary and Treatment Details]

Maxillofacial prosthetic materials-an inclination
towards silicones. J Clin Diagnostic Res.

prosthesis design can be valuable for patients
who have lost part of their face due to surgicalexcision. Facial prostheses can increase patient
self-confidence so that they can influence thepatient’s lifestyle more positively. This clinicalreport describes the rehabilitation of mid-facial
defects, namely by creating an obturator with a

A 52-year-old male patient was referred to the
Dental and Oral Hospital of Universitas Sumatera
Utara for maxillofacial rehabilitation. The patient
has a history of radical maxillectomy involving
complete nasal resection including partial of

Exenteration: A Case Report. Iran Red Crescent
Med J. 2021;23(9).
4. Dubey SG, Balwani TR, Chandak AV, Pande
S. Material in Maxillofacial Prosthodontics – A
Review. J Evol Med Dent Sci. 2020;9(44):3319–
24.
5. Mitra A, Choudhary S, Garg H, Jagadeesh HG.

2014;8(12):ZE08-ZE13.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）

the lower lip et causa basalioma. The treatment
plan is to restore mid-facial defects including
the maxilla, cheek, nose, and lip with obturator
and silicone prosthesis using room temperature
vulcanizing silicone (RTV Silicone). Magnets wereincorporated into the obturator and silicon to aid
in the retention of the facial prosthesis.
[Progress and Discussion]
Mid facial defects pose challenges not only intreatment planning, but also on how fabricating
and delivering a prosthesis that can change

patients’ life. Obturators with magnet-supported
and silicone prostheses are a reliable alternative
to surgery in selected cases and can significantly
improve retention of the prosthesis, resulting in astable and aesthetic facial prosthesis.

[References]
1. Brignoni R, Dominici JT. An intraoral-extraoral
combination prosthesis using an intermediate
framework and magnets: A Clinical Report.
2. Ariani N, Pragustine Y. The Use of CAD/CAM
Trial Pattern for Facial Prosthesis Fabrication of
a Maxillofacial Patient with Large Defect. J Dent

─ 435 ─

第1日

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日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Shiau-ROC TAIWAN AWARD

Shiau-ROC
TAIWAN-O-1

Relationship between oral health and cognitive function inolder adults: a longitudinal study
Min Thu Ya1），Yoko Hasegawa1,2），Ma. Therese Sta. Maria1,3），Kana Tokumoto2），
Kazuhiro Hori1）
Division of Comprehensive Prosthodontics, Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and
Dental Sciences, Niigata University，2）
Department of Oral and Maxillofacial Surgery, School of Medicine, Hyogo Medical University,
Nishinomiya, Hyogo, Japan，
3）
Department of Prosthodontics, College of Dentistry, Manila Central University, Caloocan,
Philippines
1）[Objective]
Maintaining cognitive function in older adults is
crucial for independence, social engagement andoverall well-being. However, factors related tocognitive changes remain unclear. Therefore, this[Results and Discussion]
Participants with higher baseline MMSE scores
had better oral health factors, including moreteeth, better MP, stronger OF and higher ODK. In
multiple regression analysis, rMMSE showed asurveys (baseline and follow-up), excluding
those with missing data. Cognitive function wasfunction might have been more socially active andphysically capable, leading to higher MMSE scoresstudy aimed to clarify the relationship between
cognitive function and oral health in older adults.
[Method]This study enrolled 581 community-dwellingolder adults aged 65 years or older in TambaSasayama area who completed two academic

assessed using Mini-Mental State Examination(MMSE) at baseline and follow-up and relativevalues (rMMSE) were calculated. At baseline, oral
function was assessed by number of remaining
teeth, masticatory performance (MP) with gummy
jelly, occlusal force (OF) with force meter (GM10,
Nagano Instrument), tongue function with‘ta’ sound (ODK) using Kenko-kun (Takei Rika

Instrument, Niigata) and measuring maximum
tongue pressure with tongue pressure device( JMS, Tokyo). We considered confounding
factors for cognitive function such as educationalsignificant association with ODK (p = 0.044) andknee extension force (p = 0.004) after adjusting
for age and gender, suggesting that cognitive
function improved with higher ODK and/or
good knee extension force. People with higher
ODK scores, indicating better tongue-lip motorin our study. Our findings indicate a significant
relationship between ODK and cognitive functionchanges in older adults, emphasizing theimportance of maintaining oral muscle function
for cognitive improvement.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Name of

approved Ethics Review Committee：Institutional
review board of the Hyogo College of Medicine
Approval Number：Rinhi 0342）

background, activities of daily living, medical
history (neurodegenerative diseases, hypertension,
diabetes, stroke) and physical function, suchas normal walking speed, standing on one leg
with open eyes, grip strength (Takei Machinery
Corporation, Niigata) and knee extension force(Moby, Sakai Medical, Tokyo). Correlation between
baseline MMSE and other factors was examinedusing correlation coefficients. Multiple regression
analysis assessed age-related changes in cognitive
function using rMMSE as the objective variable,variables significantly associated with cognitive
function as explanatory factors and confounding
factors as interaction terms.

─ 436 ─日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

第1日

第6会場

Shiau-ROC TAIWAN AWARD

Shiau-ROC
TAIWAN-O-2

Effect of mechanical loading on peri-implant bone quality in
ovariectomized rat maxillae under Bisphosphonate Therapy
JUO PEI LEE1），Shinichiro Kuroshima2），Yusuke Uto2），Yusuke Uchida2），
Tomohiro Ishizaki1），Takashi Sawase2）
Department of Applied Prosthodontics, Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki
University，2）
Department of Applied Prosthodontics, Institute of Biomedical Sciences, Nagasaki University
1）[Objective]
As dental implant prosthetic rehabilitation
becomes more prevalent among elderly
populations, its long-term outcomes inosteoporotic patients undergoing anti-resorptive
agent therapy remain elusive, where MRONJ posesa potential risk. This emphasizes the need for abetter understanding of how bones respond tofunctional loading in systemic conditions, aligningwith the latest NIH definition of bone quality. This
study aimed to investigate the effect of repetitive

mechanical loading on bone quantity and quality
around implants in a rat model of osteoporotic-

like condition receiving bisphosphonate (BP)medication.
[Method]
The osteoporotic-like condition was inducedwith bilateral ovariectomy (OVX) in nine female
Wistar rats. Three months post-OVX, alendronate(0.14mg/kg) was administrated twice per weeksubcutaneously until the endpoint. A month after

treated group and the no-drug control group,
whereas peri-implant bone demonstrated nonsignificant differences among the non-load andload groups. From the histological analysis
of peri-implant bone, load group had higher
osteocyte density than non-load group. Moreover,load group exhibited a lower number of osteoclast
number per bone surface (p <0.04). There weresignificant differences among the groups’ collagencomposition. Load group demonstrated a higher
percentage of Type I collagen while more TypeIII collagen was noted in non-load group. Thesefindings strongly suggest that mechanical loading
induces cellular and architectural adaptations
which contribute to better bone strength inosteoporotic peri-implant bone under BP therapy.
（Name of approved Ethics Review Committee：
Ethics Committee for Animal Research
Number：1804181448-8）

BP administration, grade IV titanium implants
were placed bilaterally at the healed extraction
site of the maxillary first molars. These healed
implant sites were randomly divided into thecontrol and the test groups (designated as nonload and load groups, respectively). Four weeks
post-implantation, the test group received acontrolled mechanical loading (10N, 3Hz, 1800

cycles, 2 days/week) via the implants for 2
weeks. The maxilla and long bone were dissected
and processed for microcomputed tomography(microCT ) and histomorphometric analyses.
Statistical analyses were performed with the
Shapiro-Wilk test to evaluate normality followed
by independent t-test and Mann-Whitney U
test for parametric and non-parametric data,
respectively.
[Results and Discussion]
From microCT analyses, the tibia exhibited
significant differences (p -value < 0.05) in mostbone remodeling parameters between the BP-─ 437 ─Approval

第1日

第6会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Shiau-ROC TAIWAN AWARD

Shiau-ROC
TAIWAN-O-3

Near-infrared light-enhanced antimicrobial effect of
minocycline/hyaluronan/carbon nanohorn conjugate
Daisuke Konishi，Eri Hirata，Yukari Maeda，Atsuro Yokoyama
Department of Oral Functional Prosthodontincs, Graduate School of Dental Medicine, Hokkaido
University[Objective]
With the widespread use of dental implants, periimplantitis as a complication has arisen, but
no effective therapy has been established. An

urgent need is to develop effective drug delivery
systems (DDS) and apply for peri-implantitis.
Carbon nanohorns (CNHs) are highly dispersible
and have a large specific surface area that shows
promise in drug delivery. We have reported that
minocycline (MC) loading on CNHs can impartbacteriostatic activity to CNHs.1 It has also been

compared to the conventional administration of
MC and a promising new treatment strategy for
peri-implantitis.
[References]
1) Maeda Y, Hirata E, Takano Y, et al. Carbon ,2020, 166, 36–45.

reported that CNHs can exhibit a photothermal
effect, converting light energy into heat when
they absorb light. This study exploited the uniqueproperties of CNHs to develop near-infrared (NIR)
triggered MC/CNH for peri-implantitis.

[Method]
An aqueous solution of MC/ sodium hyaluronate(HA)/CNH was prepared by mixing aqueous
MC with an aqueous solution of a HA/CNH,
which CNHs were dispersed in a HA solution.
The binding of MC to CNHs was confirmed byabsorbance measurement and thermogravimetricanalysis (TGA). The dispersion stability of MC/HA/
CNH was demonstrated. To confirm bacteriostatic
properties, MC/HA/CNH solution was added
to the bacterial suspension and the number ofcolonies forming units (CFU) was compared.
Furthermore, the bacteriostatic properties werealso compared after dialysis of the MC/HA/CNH
solution for 48 hours. CFU was analyzed by a oneway ANOVA test and Uncorrected Dunn’s test.
[Results and Discussion]
Bacterial culture experiments revealed thebactericidal effect of MC/HA/CNH increased
under NIR light irradiation. It was also shownthat the effect persisted even after 48 hours
of dialysis. These results suggest that thebactericidal effect of MC/CNH was enhancedby the photothermal effect of CNH and that of
MC/CNH continues at least for 48hrs. MC/HA/
CNH is more effective with lower concentrations

─ 438 ─日補綴会誌

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第1日

第6会場

Shiau-ROC TAIWAN AWARD

Shiau-ROC
TAIWAN-O-4

Inverse genetics to trace the differentiation pathway of humanchondrocytes and re-discover a regulator of chondrogenesis
by single cell RNA-seq
HANG THUY DO1,2），MITSUAKI ONO1,3），WAKANA KITAGAWA1,2），ANH TUAN DANG1,2），
TOSHITAKA OOHASHI1），TAKUO KUBOKI2,3），SATOSHI KUBOTA4）
1）
Department of Molecular Biology and Biochemistry, Okayama University Graduate School of
Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama, Japan，
2）
Department of Oral Rehabilitation and Regenerative Medicine, Okayama University Graduate
School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama, Japan，
3）
Department of Oral Rehabilitation and Implantology, Okayama University Hospital, Okayama,
Japan，
4）
Department of Biochemistry and Molecular Dentistry, Okayama University Graduate School of
Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama, Japan[Objective]
Mammalian somatic cells can be reprogrammed
into induced pluripotent stem cells (iPSCs) by theforced expression of Yamanaka’s reprogramming
factors1. However, only a limited population of thecells that pass through a particular pathway canmetamorphose into iPSCs, while the others do not.
Objectives of this study is clarifying the specificpathway chondrocytes can successfully transition
into iPSCs and the route that iPSCs interfered2 bydifferentiation pathway backwards. Interestingly,
the other cells, which failed to be reprogrammed,
followed a distinct pathway towards surface zonechondrocytes with stem cell characteristics. We
here established the transcriptomic transitionroute from chondrocytes to iPSCs, and by chasing
the reprogramming route of chondrocytes

SOX9.
[Method]backwards, SOX9 was re-discovered as a regulatorof chondrogenesis. This inverse genetics is
expected to be utilized for the identificationof master genes of the differentiation ofchondrocytes and the establishment of more

(10X GENOMICS, Pleasanton, CA, USA), which weentitled inverse genetic approach. To verify thatchondrocytes go back to pluripotency following
the proper differentiation route in an inversed
fashion, iPSCs-interference technique was also

1, Takahashi K, Yamanaka S. Induct ion ofpluripotent stem cells from mouse embryonic andadult fibroblast cultures by defined factors. Cell.
2006; 126:663-76
2, Hikichi T et al. Transcription factors interfering

The fate of human articular chondrocytes (LONZA,
USA) under reprogramming were chased by atime-coursed single-cell transcriptomic analysis

employed with SOX9.
[Results and Discussion]
We confirmed that human chondrocytes
could be converted into cells with an iPSC
phenotype. Moreover, it was clarified thata quite limited population of the cells that
underwent the silencing of SOX9, a mastergene for chondrogenesis, at a particular point
during proper transcriptome transition could
eventually become iPSCs. Furthermore, by

natural and efficient differentiation protocols of
iPSCs into chondrocytes.
[References]with dedifferentiation induce cell type-specifictranscriptional profiles. Proc Natl Acad Sci 2013;
110:6412-7

lentiviral transduction to overexpress SOX9, theefficiency of reprogramming chondrocytes into
iPS cells was reduced by 68.6% compared tothat without SOX9 overexpression (n=3, Student
t-test, p<0.001). These findings suggest that thosechondrocytes under reprogramming follow the─ 439 ─

第1日

第6会場

日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

Shiau-ROC TAIWAN AWARD

Shiau-ROC
TAIWAN-O-5

Enhancing mechanical properties of photopolymer denturebase resins by the incorporation of cellulose nanofibers (CNF)
XIANGYU REN1），Tamaki Hada2），Keyu Qi1），Maiko Iwaki2），Motohiro Uo3），
Shunsuke Minakuchi1），Manabu Kanazawa2）
Gerodontology and Oral Rehabilitation, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo
Medical and Dental University，2）
Digital Dentistry, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental
University，3）
Advanced biomaterials, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and
Dental University
1）

Objective
3D printed materials face strength challenges [1].
Traditional reinforcements lack sustainability, but
cellulose nanofibers (CNF) from wood pulp offer
high strength and eco-friendliness [2]. Therefore,
the purpose of this study was to investigate
the effect of CNF addition on improving
the mechanical properties of denture basephotopolymer resins.
Methods

Cellulose nanofibers (WFo-UNDP, Sugino machine)
were added to photopolymer resins (dima Print
Denture Base, Kulzer) at concentrations of 0,0.5, 1.0, 1.5, and 2.0 wt%. The test specimen
was printed using a DLP 3D printer (cara Print
4.0, Kulzer) with a printing direction of 0 °anda printing layer thickness of 100 μ m. Aftersuggested to occur because CNF forming a meshstructure that strengthens the FS and VH in the
DLP denture base resin [2]. It was concluded
that, under limited conditions, the addition of 1.0
and 1.5 wt% CNF to the denture base improves
mechanical properties.
References

1) Altarazi A, Haider J, Alhotan A, et al. 3D printed
denture base material: The effect of incorporating
TiO 2 nanoparticles and artificial ageing on thephysical and mechanical properties. Dent Mater
2023; 392) Li T, Chen C, Brozena AH, et al. Developing
fibrillated cellulose as a sustainable technologicalmaterial. Nature 2021; 590

printing, the test pieces were washed withisopropanol and post-polymerized. After polishing,specimens were immersed in distilled water at
37 ± 1 °C for 24 hours. The three-point bending
test, using a universal testing machine (AG-

Xplus, Shimadzu), assessed flexural strength (FS)and flexural modulus (FM) at a 50 mm fulcrum
distance and 1 mm/min crosshead speed. Vickers
hardness (VH) was measured with a hardness
machine (MVK-H2, Akashi) under a 300-gf load
and a 15-second dwell time. Statistical analysis
was performed by Tukey’s multiple comparison
test ( α =0.05).
Results and Discussion
FS was significantly higher in the 0.5-2.0 wt%
group and VH was significantly higher in the
1.0 and 1.5 wt% groups compared to the control
group. FM was not significantly different among
all groups. Despite an upward trend in VH withincreasing CNF addition, a significant decrease
was observed at 2.0 wt%. A similar pattern
was also observed in FS. The phenomenon was─ 440 ─日補綴会誌

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第2日

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HIMAWAN AWARDHIMAWAN-1

Effect of Mandibular Advancement Device Therapy on
Nocturnal Blood Pressure Surges in Patients with Obstructive
Sleep Apnea -A Crossover TrialKentaro Okuno1,2），Liqin Wang1），Keishi Wada1），Ayako Masago1），Kazuya Takahashi1）
1）
2）

Department of Geriatric Dentistry, Osaka Dental University，Center for Dental Sleep Medicine, Osaka Dental University Hospital[Objective]
Nocturnal blood pressure surges, which are
triggered by repeated hypoxemia during sleep due
to obstructive sleep apnea (OSA), have strongly

associated with cardiovascular events1. In thisstudy, we investigated the effect of mandibularadvancement device (MAD) therapy on nocturnal
blood pressure surges using a new technique,

P T T ( Pu l s e Tr a n s i t T i m e ) b l o o d p r e s s u r emeasurement2, which can be monitoring of beat tobeat blood pressure based on electrocardiogramand pulse wave.
[Method]
A crossover study was conducted on 22 OSA
patients (63.5 ± 7.7 years old, BMI: 24.6 ± 2.0

kg/m2) with a history of hypertension, randomly
assigned to MAD treatment group or placebogroup. A sleep evaluation device (SomnoTouch

RESP) was used to evaluate respiratory event
index (REI) as an index of OSA severity, PTT
systolic/diastolic blood pressure during wakeand sleep, and the number of times systolic bloodpressure rose above 12 mmHg per hour (surge
index). Each parameter was compared (paired
t-test) between the MAD treatment group and theplacebo group.

associated with OSA, and MAD treatment showedsignificant PTT blood pressure reduction withimprovement in REI. The results of this study
suggest that MAD treatment may be effective not
only for sleep-disordered breathing associatedwith OSA, but also for other cardiovascularconditions such as nocturnal blood pressure
surges.
[References]
1 ) Ka ri o K . No c tu rnal Hy pertens i on: New
Technology and Evidence. Hypertension 2018;71.
2) Hoshide S, Yoshihisa A, Tsuchida F, et al.

Pulse transit time-estimated blood pressure:a comparison of beat-to-beat and intermittent
measurement. Hypertens Res 2022; 45.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Name of
approved Ethics Review Committee：The ethics
committee of Osaka Dental University Approval
Number：No. 111049）[Results and Discussion]
REI was 22.8 ± 12.8 vs 10.0 ± 7.6/h (p<0.01),
a significant decrease in the MAD group. With
regard to PTT blood pressure, mean systolic bloodpressure during wakefulness was 131.7 ± 15.2
vs 121.4 ± 14.0 mmHg (p<0.01), mean systolicblood pressure during sleep was 123.3 ± 15.3
vs 112.8 ± 13.7 mmHg (p<0.01) and maximum
systolic blood pressure was 154.7 ± 23.5 vs142.2 ± 19.3mmHg (p<0.01), maximum systolicblood pressure change was 29.7 ± 10.5 vs. 25.4
± 7.5mmHg (p<0.05), and surge index was 19.3
± 20.1 vs. 13.2 ± 15.2/h (p<0.05), all showing
significant decreases in the MAD group.

The new technique of PTT blood pressure wasable to capture nocturnal blood pressure surges

─ 441 ─

第2日

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16・133 回特別号，2024

HIMAWAN AWARDHIMAWAN-2

Restoring anterior guidance through digital check bite
method in anterior partial : case report
Sung Hee Lee
Department of Dentistry, Graduate School, Kyung Hee University, Seoul, Republic of Korea[Introduction]
Restoring appropriate anterior guidance during
restoration of partially anterior edentulism isimportant not only for aesthetics but also forfunctional recovery.1) Recently, facial scanners,

which are widely used in digital dentistry, enable
the fabrication of prostheses using virtual
articulator in CAD programs.2)[Case Summary and Treatment Details]
A 57-year-old male presented with four anterior
teeth defects due to trauma. Facial scanning data
were obtained using a facial scanner to replicate
the patient’s mandibular movements on thevirtual articulator. The digital checkbite method
was used to measure the sagittal condyalr angles
and Bennet angles. 3) Landmarks for measuring
the sagittal condylar angle and Bennet angle
were established on the facial scans, and angles
were calculated accordingly. 4) The measured
values of the sagittal condylar angles and Bennet

angles for both sides were inputted into thevirtual articulator to perform anterior guidance
adjustment. A virtual anterior guide table inclineof 8 degrees was applied for incisal guidance.5)

20112) Facial scanning accuracy depending on thealignment algorithm and digitized surface area
location: an in vitro study. Revilla-León, M. et al. J
dent. 2021

3) Setting the sagittal condylar inclination ona virtual articulator using intraoral scan of
protrusive interocclusal position and cone beam
computed tomography. Hong et al. J Prosthodont
20204) Accuracy (trueness and precision) of a dual-

structured light facial scanner and interexaminer
reliability. Piedra-Cascón. et al. J Prosthodont
20205) The study of relationship between sagittal
condylar guide angle and incisal guide angle
during mandibular protrusion in normal Korean.
Kwon. et al. J of Korean Acad Prosthodont 1989
[consent statement]
Written informed consent was obtained from thepatients for the publication of this study.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）[Progress and Discussion]
Utilizing digital data facilitated easiermeasurement of the patient’s sagittal condylar
angle and anterior guidance adjustment, resulting
in promising outcomes not only for the aesthetic
aspects of anterior restorations but also for theoverall harmonious occlusion.
[References]
1)Three-dimensional esthetic analysis in treatment
planning for implant-supported fixed prosthesisin the edentulous maxilla: review of the esthetics
literature.Bidra, Avinash S. J Esthet Restor Dent

─ 442 ─日補綴会誌

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第2日

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HIMAWAN AWARDHIMAWAN-3

PCA-Based Kinematic Classification of Mandibular Movementsfrom TMD Patients
Ryuji Shigemitsu1），Toru Ogawa2），John Rasmussen3）
1）

Tohoku University Hospital，2）Tohoku University，3）Aalborg University[Objective]
This retrospective study aimed to kinematicallyclassify mandibular movements collected duringTemporomandibular Disorders (TMD) treatment,
employing Principal Component Analysis (PCA)
and cluster analysis (k-means), and to investigate
their correlation with symptoms of pain-related
TMD.
[Method]This study was conducted with the approvalof the Ethics Committee of Tohoku University(No: 33541). Informed consent regarding theclinical research and the handling of personal

information was obtained from all participantsprior to data collection. The study included five
TMD participants (age: 39 to 86 years, withan SD of 18.96) and three healthy participants(age: 32 to 42 years, with an SD of 5.13)

with no stomatognathic problems. The TMD
participants underwent tailored treatment for
their symptoms, and their maximum unassisted

mouth opening (MAMO) was recorded randomly
with a motion capture system (ARCUS digma
II, Kavo, Biberach, Germany) at multiple time
points. MAMO for healthy participants served ascontrol. All trials were categorized by three labels:“Symptomatic”, “Asymptomatic” and “Control”.
The dataset comprised 28 trials, transferredto the musculoskeletal simulation 1) (AnyBodyof ‘Asymptomatic’ trials (Fig.1). Additionally, thetrials of each TMD participant with pain-related
symptoms revealed MAMO pathways between
classified two clusters in the scatter plots. Thissystematic approach enabled an understandingof how specific patterns of MAMO correlate withpain-related symptoms in TMD. Although thesmall dataset, these results show promise for anovel functional assessment for TMD based on
the kinematic features.
[References]
1) Damsgaard M,et al. Analysis of musculoskeletal
systems in the AnyBody Modeling System.
Simulation Modelling Practice and Theory. 2006;
14(8):1100-11（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Nameof approved Ethics Review Committee：Ethics
Committee of the Graduate School of Dentistry at
Tohoku University Approval Number：33541）

Modeling System, AnyBody Technology, Aalborg,
Denmark) for extraction of joint angle time series,
which were then transformed into Fourier series.
Subsequently, PCA and cluster analysis (k-means)
were conducted to classify all trials. Within
the scatter plots generated through PCA andcluster analysis, MAMO pathways for each TMD
participant at multiple time points were observed.
[Results and Discussion]
All MAMO trials were categorized into two

clusters (Cluster 1 and Cluster 2). Cluster 1
exhibited a higher prevalence of ‘Symptomatic’trials, while Cluster 2 had a higher prevalence─ 443 ─

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HIMAWAN AWARDHIMAWAN-4

The potent effect of IL-10 induced β-endorphin on alleviating
trigeminal neuropathic pain
LUTFI PUTRA PERDANA，Masamitsu Oshima，Daisuke Ikutame，Yoshizo Matsuka
Department of Stomatognathic Function and Occlusal Reconstruction, Graduate School of
Biomedical Sciences, Tokushima University, Japan[Objective]
Trigeminal neuropathic pain (TNP), characterized
by chronic facial pain, results from trigeminal
nerve damage 1. The complex neural pathways

contribute to the difficulty in finding effective
treatments, limited relief and having undesirable
side effects 1 . IL-10 emerges as a promisingtherapeutic target for pain relief 2,3. However, its
mechanism has not yet been explored in TNP. This
study aims to investigate the potential therapeuticmechanism of IL-10 in the trigeminal ganglia (TG)of the TNP model.

[Method]
The TNP model was established in SpragueDawley rats by performing Infraorbital Nerve
Constriction (IONC) unilaterally. Recombinant
IL-10 (rIL-10) or PBS was administered directly

Double immunofluorescence staining revealed
increased β -endorphin expression in satellite
glial cells and neurons. Stat3 may involved in thismechanism due to pretreatment with STATTIC
significantly inhibited the antinociceptive effect of
the rIL-10 and reduced β -endorphin expression.
These findings open new understanding intonovel therapeutic options targeting IL-10 in TNP
through β -endorphin release.

[Refferences]1) finnerup NB, Kuner R, Jensen TS. Neuropathic
Pain: From Mechanisms to Physiologicalreviews2021; 259–301
2) vanderwall AG, Milligan ED. Cytokines in

into TG on the IONC side seven days post-IONC.
We assessed the impact of inhibiting Stat3 , an

Pain: Harnessing Endogenous Anti-inflammatory
signaling for improved Pain Management.
Frontiers in immunology 2019; 3009
3) iwasa T, et al. IL-10 and CXCL2 in Trigeminal
Ganglia in Neuropathic Pain. Neuroscience letters

the Stat3 inhibitor, STATTIC. Behavior tests（Name of approved Ethics Review Committee：

essential protein involved in critical cellular
processes in inflammation, by administering
were conducted utilizing an electronic von Frey
and a thermoception analyzer, assessed using

repeated measures ANOVA followed by TukeyHSD. Real-time PCR was performed to quantify
the expression of inflammatory markers andpain-related signalling pathways within the TG
and analyzed with an independent t-test. Double
immunofluorescence staining was employed tovisualize the localization of β -endorphin with
GS and NeuN in vivo and in vitro . Differenceswere analyzed using one-way ANOVA followed by
Tukey-HSD.

2019; 132-138

Ethics Committee of Tokushima University
Approval Number：T2020-108）[Results and Discussion]
rIL-10 significantly reduced pain behaviors, bothmechanical and thermal thresholds in the TNP
model, indicating its potent analgesic effect. Realtime PCR demonstrated significant upregulationof Pomc , a gene that produces β -endorphin.

─ 444 ─日補綴会誌

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第2日

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HIMAWAN AWARDHIMAWAN-5

Alterations in vertical dimensions can lead totemporomandibular joint disorder (TMD): A Case Report
Ratri Maya Sitalaksmi，Primanda Nur Rahmania，Muhammad Dimas Aditya Ari，
Harry Laksono，Valerian Laksono
Universitas Airlangga[Introduction]
The absence of a posterior tooth may lead to a
reduction in occlusal vertical dimension (OVD),
which is recognized as a contributing factor

to temporomandibular joint disorder (TMD).
The stomatognathic system naturally adapts
to decreases in OVD, therefore if there is any
decrease in OVD, stomatognathic system will
adapts and could cause a temporomandibular
joint disorder.
[Case Summary and Treatment Details]
34-year-old female came to Universitas Airlangga
Dental Hospital with a chief complain of pain

in right jaw, temple area, and around the ear
for last 1 month. Pain increases when chewing
food, opening mouth, and moving jaw forward
or to the side. No clicking. Clinical examination:
patient using fixed-fixed bridge in maxillary

year follow-up. J Am Dent Assoc. 137(8);1089-98.
2. Gugucevski L., Gigovski N., Mijoska A.,
Zlatanovska K., Arsova-Gigovska A. 2017.
Te m p o r o m a n d i b u l a r d i s o r d e r s t r e a t m e n t
with correction of decreased occlusal verticaldimension. J Med Sci 5(7);983-63.
3. Moreno-Hay I., Okeson JP. 2015. Does
altering the occlusal vertical dimension produce
temporomandibular disorders: A literature review.
J Oral Rehabilitation Vol. 42; 875-82.
4.Yang HY., Yang TC., Wang TM., Lin LD. 2019.
Mandibular Overlay Removable Partial Denture

for Restoration of Worn Dentition: A Case Report.
J Prost Implantology 8(3):23-8.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）

region and attachment retained partial denture on
mandibular region with bad occlusion. Pain freeopening 14mm, maximum unassisted opening
23mm, hard end feel. Pain on palpation on rightside M. Temporalis, M. Masseter, and TMJ. The
diagnoses are myalgia, right arthralgia, discdisplacement without reduction with limited
opening. The patients have agreed this case topresented.
[Progress and Discussion]
First visit, patient assessment with DC/TMD, andprescribed with pain reliever, anterior jig, andN-position exercise. Second visit, mouth opening
increased and impression for occlusal splint
fabrication was done.1 Control 2 weeks after using
occlusal splint there are major improvement
on mouth opening and pain decreases a lot. 2
Definitive treatment plan was with overlay
partial denture with increasing 0.5 mm OVD in
posterior.3,4[References]
1. Wassel RW., Adams N., Kelly PJ. 2006. The
treatment of temporomandibular disorders withstabilizing splints in general dental practice: one-─ 445 ─

第2日

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日補綴会誌

16・133 回特別号，2024

PPS AWARDPPS-O-1

Assessment of cytotoxicity of oil palm based micro crystalline
cellulose reinforced acrylic denture base resin.
Jacob John，Amira Ali Abdel Rahaman
Dept of Restorative Dentistry, Faculty of Dentistry, Universiti Malaya

Objective
Microcrystalline cellulose (MCC) of the oilpalm biomass, with its remarkable reinforcing
capability, low density, and environmental

conventional or commercially available highstudy was to determine the cytotoxicity of acrylic
denture base resin (DBR) material reinforced with

Microcrystalline Cellulose-Reinforced Denture
Base Acrylic Resins. J Prosthodont 2020; 29:611-

benefits, has lately been applied to develop
environmentally friendly polymer composites
or green composites. It also enhances themechanical properties of the polymers and has
good esthetic attributes1. The aim of this in vitro

oil palm based MCC in different concentrations
before and after thermocycling. The cytotoxicityof the conventional and commercially available

impact DBR material. Correctly processed oil palm
based MCC reinforced polymers are not cytotoxic
to NHOFs, has the potential to enhance the clinicalservice life of dentures. and are therefore likely to
be safe for use in dental applications.
References
1) Rahaman A, John J, Mani SA, et al: Effectof Thermal Cycling on Flexural Properties of616.

high impact DBR was also evaluated.
MethodThree different resin mixtures (C, D and E )were prepared from poly (methyl methacrylate)(PMMA) dissolved in methyl methacrylate andmixed with 3 different concentrations of the
MCC. The resin C contained an addition of 2%
by weight MCC, resin D had 2% MCC replacing
equal amount by weight of the PMMA and resin

E , 5% MCC replacing equal amount by weight of
the PMMA. Resin A used conventional polymer
while resin B was commercially available
high impact polymer. Extracts were preparedaccording to ISO 10993-12 from newly madeand from thermocycled specimens and theireffect on the cell viability of normal human oral
fibroblasts (NHOFs) examined by MTT assay.
ANOVA (Analysia of Variance) was used toassess any statistically significant differences
i n c y t o t o x i c i t y l e ve l s a m o n g t h e g r o u p s .
Results and DiscussionThe results showedthat all test groups were non-cytotoxic, withmore than 90% viability and no statisticallysignificant difference between the groups. This
demonstrates that exposure of NHOFs to eluatesfrom polymer-MCC mixture did not promote
cell death or significant toxic effects before andafter thermocycling, when compared to the─ 446 ─日補綴会誌

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第2日

第6会場

PPS AWARDPPS-O-2

Histological observation on periodontal tissue after verticalroot fracture repair with 4-META/MMA-TBB resin
Chuta Kooanantkul，Masako Nagasawa，Tongtong Zhang，Katsumi Uoshima
Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences[Objective]
Periodontal pocket will remain after vertical root
fracture (VRF) repair and could be problematic.
To solve this problem, the purpose of this study

hard tissue formation in case of pulp-capping [1],The challenge of this study was that the ratio ofcavity/tooth size was considerably bigger thanthat of clinical repair.

Thirty 4-week-old Sprague-Dawley rats wereused. After general anesthesia, both maxillarydental pulp-capping material using 4-META/
MMA-TBB resin with nano-hydroxyapatite. Mater

was to investigate tissue responses to VRF repair
with 4-META/MMA-TBB resin (Superbond,
Sun Medical, Japan; SB), SB mixed with nanohydroxyapatite (naHAp/SB), and enamel matrix
derivative (Emdogain, Straumann, USA) (Em/naHAp/SB).
[Method]first molars were extracted. VRF imitating groove
was created at the mesial surface of the mesial
root from the cementoenamel junction to the root
apex using a diamond disc and pulpal tissue wasremoved. For SB and naHAp/SB group, materials

were mixed and applied to the cavity. For Em/
naHAp/SB group, Emdogain was mixed with thenaHAp/SB. In the control group, the groove was[Conclusion]
The possibility of regenerating the hard tissue atthe surface of repair materials upon VRF repair
was suggested. Longer observation period isrequired to confirm the findings.
[References]
Yoshida S, et. al. Development of a novel direct

Sci Eng C Mater Biol Appl. 2021; 130（Name of approved Ethics Review Committee：
Niigata University Graduate School of Medical and
Dental Sciences Animal Experiment Committee
Approval Number：SA00289）

not repaired. Tooth was soaked in saline solution
for 10 min before replanting and stabilized withadjacent tooth. Opposing tooth was extracted.
Three rats from each experimental group and
one rat from the control were euthanized after
2, 4, and 6 weeks. Samples were stained with
Hematoxylin and Eosin and Masson Trichrome
histologically investigated, and analyzed withdescriptive statistics.
[Results and Discussion]
No ankylosis, inflammation, or root resorption
was observed in naHAp/SB and Em/naHAp/SB

groups. Newly formed bone and cementum-liketissue were found in periodontal ligament but
fibrous tissue was aligned parallel to the root
surface. Connective tissue layer became narrower
when the time passed. In SB group, mild-moderate
i n f l a m m a t i o n w a s o b s e r ve d w h i l e s e ve r e
inflammation was observed in the control group.
No hard tissue formation was found in the latter
two groups. Even naHAp/SB was shown to induce─ 447 ─

第2日

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日補綴会誌

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PPS AWARDPPS-O-3

Evaluating the connectors parameters for the fracture
strength of all-ceramic resin bonded bridges
Siti Mariam Ab Ghani1），Mas Linda Osman1），Tong Wah Lim2），Hung-Chih Chang3），
Amir Radzi Ab Ghani4）
Faculty of Dentistry, Universiti Teknologi MARA, Malaysia，Faculty of Dentistry, The University of Hong Kong, Hong Kong SAR，
3）
Department of Biomedical Engineering, Hungkuang University, Taiwan，
4）College of Engineering, Universiti Teknologi MARA, Malaysia
1）
2）

Objective:
All-ceramic resin bonded bridges (RBB) havegained popularity due to the minimal invasive
concept and fulfils the aesthet ic demand.
Connector component in an RBB is the mostpattern changes according to the dimensions of
the connector (Fig 2). Within the limitation of thepresent study, it can be concluded that ceramic
type and connector dimensions have an impact
on the structural integrity of the RBB framework

40 extracted human incisal teeth were used as
the abutment for the RBB. Zirconia (Zir) and2. Kwon SJ, Lawson NC, McLaren EE et al.
Comparison of the mechanical properties ofcritical area with minimal dimensions receiving
occlusal load. This study aimed to evaluate andcompare the fracture toughness of two commonlyused all-ceramic material with different connector
dimensions.
Method:lithium disilicate (LD) were fabricated in a form of
anterior RBB cantilever (n:20). For each material,
4 different connector parameters were tested (n:5).
40 RBB were cemented and tested with load tofracture. Type of fracture failure were observed

upon occlusal loading.
References:
1. Alraheim IA. Five-year success rate of resinbonded fixed partial dentures: A systematic
review. Journal of Esthetic and Restorative
Dentistry. 2019, 31, 40–50.

translucent zirconia and lithium disilicate. J.
Prosthet. Dent. 2018, 120 , 132–137.

and classified as favorable and unfavorable. A
two-way ANOVA was used to analyze the result.
For the FEA, CBCT of a master model comprised

abutment tooth with cemented RBB was taken.
A 3D models were established using the reverse
engineering method and the CAD software used
to assemble the RBB model with different materialand shapes of the connector. Simulation load of
150N and 200N were tested and the stress andstrain were recorded.
Results and Discussion:The highest fracture
toughness was trapezoidal shape with max volume
Zir 269 ± 27N and LD 180 ± 83N. The lowest
value was trapezoidal min volume Zir 237± 52N
and LD 116 ± 25N (Fig 1). The two-way ANOVA
revealed a statistically significant interaction
and Post-hoc Tukey showed no significant of
the different connectors dimension in the samematerial but significant differences between
material. Favourable failure upon loading wasobserved in 80% Zir and 100% LD. FEA exhibited
varied stress pattern obtained from different
models. The location of the maximum stress─ 448 ─日補綴会誌

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第2日

第6会場

PPS AWARDPPS-O-4

Effect of different surface treatments on the bond strength
between light-cure hard chairside relining material and CAD/
CAM milled denture base material
An Thi Khanh Nguyen1），Tamaki Hada2），Maiko Iwaki2），Shunsuke Minakuchi1），
Manabu Kanazawa2）
1）
2）

Gerodontology and Oral Rehabilitation Department, Tokyo Medical and Dental University，
Department of Digital Dentistry, Tokyo Medical and Dental University[Objective]
Novel light-cure hard chairside relining material
overcoming previous limitations such as restrictedworking time and difficulty in removal fromundercut areas has been developed. However, itsbond strength to denture base materials fabricatedby CAD/CAM remains uncertain. This study aimed
to compare the bond strength between milled
and auto-polymerized denture base material to alight-cure hard chairside relining material, under
different surface treatments.
[Method]
PMMA disk (Ivotion Base, Ivoclar Vivadent) wasused in the experiments, while autopolymerizing
resin (Fit Resin, Shofu) poured into disk-shaped
silicone moulds served as control. Surface ofeach disk specimen, milled into dimension of 15
x 15 x 10 mm, was wet-polished with 500-grits

dissolves the outer layer of denture base,facilitating deeper penetration for the reliner.
Because this process is also influenced by thecross-linking degree of polymers, reduced bondstrength observed in milled PMMA disks mightstem from its cross-linked polymer chains, incontrast to linear chains in auto-polymerizedresin (1) . Under the limited conditions, it isconcluded that the bond strength of CAD/CAM
material is clinically acceptable and can be
improved by sandblasting.
[References]
1) Koseoglu M, Tugut F, Akin H. Tensile bondstrength of soft and hard relining materials
to conventional and additively manufactured
denture-base materials. J Prosthodont 2023; 32

abrasive paper and divided into 3 groups (n=8):
no treatment (NT), sandblasting (SB) with 50 μm Al 2O 3 and bur roughening (BR) with flame-

shaped crosscut carbide bur (7NF, Shofu). Relining
procedure was performed with light-cure hard
chairside reliner (HIKARELINER, Tokuyama
Dental) and light-curing device (Portalite,
Tokuyama Dental). After water storage at 37°C for
24 hours, tensile test with universal test machine(AG-Xplus, Shimadzu) and fracture mode analysis
at 100x magnification (VHX-1000, Keyence) were
performed for 48 specimens. Bond strength wasanalyzed using two-way ANOVA with post-hoc
Tukey tests, considering surface treatment andmaterial as factors ( α = 0.05).
[Results and Discussion]Experimental groups showed significantly lower
bond strength than controls (p<0.05). Sandblasted
groups exhibited significantly higher bondstrength than nontreated and bur-roughened
groups (p<0.05). While adhesive failure waspredominantly observed, control groups withsurface treatments primarily displayed cohesive
failure. The adhesion process initiates as adhesive

─ 449 ─

第2日

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PPS AWARDPPS-O-5

Titanium surface functionalization with vinylphosphonic acid- glutathione coating for suppression of ROS-induced cell
damage and improvement of osteogenesis
Huichuan Xu，Kosuke Nozaki，Takeshi Ueno，Hao Wu，Noriyuki Wakabayashi
Tokyo Medical and Dental University

Objective
Titanium surface functionalization is a potent
and versatile method to enhance the biologicalreactions of implant biomaterials1. Beyond thefundamental necessity of biocompatibility, anadvanced strategy for treating titanium surfaces
must be capable of controlling the surrounding
microenvironment effectively. Prior research
has shown that titanium implants can lead to an

overproduction of reactive oxygen species (ROS),
thereby hindering the process of bone formation2.
To a d d r e s s t h i s i s s u e , t h e p r e s e n t w o r kdemonstrated the synthesis of vinylphosphonicacid (VPA)- glutathione (GSH) molecule via thiolene click reaction and its controlled-release when
pH was elevated. Furthermore, Ti substrates

modified with VPA-GSH coating exhibited highantioxidant activity.
Methods
The polished Ti discs were treated in UVOzone cleaner. The DPAP, as a photoinitiator,

The present work demonstrated the synthesisof the VPA-GSH molecule via the thiol-ene
click reaction and its reversibility. TiVG surface
improved surface hydrophilicity, sequentiallypromoting MC3T3-E1 cell adhesion and impaired
ROS generation. Furthermore, Ti substrates
mo dified w ith synthet ic VPA-GSH coat ing
exhibited high antioxidant activity by releasing
GSH. Thereby, osteogenesis of MC3T3-E1 cells
was enhanced represented by ALP activity

increasing.
References( 1 ) C h en W. ; Sh en X . ; Hu Y. et al . Su rf a c e
Functionalization of Titanium Implants with

Chitosan-Catechol Conjugate for Suppression of
ROS-Induced Cells Damage and Improvement of
Osteogenesis. Biomaterials 2017, 114 .
(2)Ueno T.; Ikeda T.; Tsukimura N. et al. Novel
Antioxidant Capability of Titanium Induced by UVLight Treatment. Biomaterials 2016, 108 .

dissolved in tetrahydrofuran was added to themixed solution of VPA and GSH under the UV
light for 24h. Afterward, titanium discs were
soaked in VPA/GSH/VPA-GSH solutions at 70 ℃
for 12h, respectively (named as TiV, TiG and
TiVG groups). The surface morphology andchemical state were analyzed using FE-SEM

and XPS. The hydrophilicity was measured. The
release of GSH and H2O2-scavenging effects were
evaluated. MC3T3-E1 cells were cultured on theTi substrates. The intracellular ROS was stainedwith DCFH-DA. After treating cells with H 2O 2
to simulate oxidative stress, cell viability andresidual H2O2 concentration were measured. ALP
activity assay was evaluated for the differentiationof MC3T3-E1
Statistical analysis was performed by 1-way
ANOVAs and followed by Tukey’s test as a post
hoc evaluation. All data were expressed as mean
± SD.
Results

─ 450 ─日補綴会誌

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第1,2日 ポスター会場2
AWARD Poster Presentation

Shiau-ROC
TAIWAN-P-1

Evaluation of pressure generated by different tray designusing digital occlusion analyzer device: An in vitro study
Minji Sun，Seojune Choi，Hong Seok Moon，Jaeyoung Kim
Department of Prosthodontics, Yonsei University College of Dentistry[Objective]
This in vitro study aimed to evaluate the pressure
generated by various tray designs during
impression making. The null hypothesis was thatno differences would be found in the pressure
depending on the variations in tray relief and venthole design.
[Method]
A specialized testing device was fabricated tomeasure a pressure. A digital occlusion analyzer
device (T-scan, Tekscan Incorporation) was usedgreater relieving effect than using a few large
holes.
[References]
1) Boucher CO. Impressions for complete
dentures. J Am Dent Assoc, 1943, 30.1: 14-25.

to quantify and visualize the applied pressure.
Three trays were designed to fit the sensor size ofthe device. Each tray was divided in half to feature
different amounts of relief on each side; the contol
group with 0.5mm relief, and the experimentalgroups with reliefs of 1 mm, 2 mm, and 3 mm.
Additionally, three other trays were designed withvarying vent hole designs on the experimental
side; the control group has no vent hole, while
the experimental groups varied in vent hole size

and number. The relative pressure of each side
was measured. Two types of polyvinyl siloxane
impression materials (A, B) were used. KruskalWallis test was used to evaluate the effect of relief
amount and vent hole design.
[Results and Discussion]
A significant difference in relative pressure
was found between the relief amounts of 2mm and 3 mm when using impression material
A. With impression material B, there weresignificant difference in relative pressure acrossall combinations of relief amounts. In terms of

the relative pressure based on the size and thenumber of vent holes, a statistically significant
differences were found among the three groups.
The pressure generated during impression
making was affected by by the type of impression
material and tray design. The efficacy of different
techniques for selective pressure application canvary depending on the impression material used.
Using multiple small-sized holes has a significantly

─ 451 ─

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AWARD Poster Presentation

Shiau-ROC
TAIWAN-P-2

Complete Denture Sound Intelligibility Subjective Instrument
Development
Ika andryas1），Ira Tanti2,3），Tengku Syarfina3），Guang Hong4），Lindawati Kusdhany2）
Faculty of Dentistry, Universitas of Indonesia，
Prosthodontic Department, Faculty of Dentistry, University of Indonesia;，
3）
Faculty of Cultural Science, Universitas Sumatera Utara，
4）
Liaison Center for Innovative Dentistry, Graduate School of Dentistry, Tohoku University, Sendai,
Japan
1）
2）

Objective: Edentulous directly impacts patient’s
various functional and aesthetic roles, thereby
affecting their quality of life. 1 Non complete

denture users reported limitations in their food
options and social interactions compared todenture users.2 A removable denture which aims
to solve these effects, still contribute to speaking
disorders. It can restrict tongue flexibility, narrow

the oral cavity, and alter the articulation areasof the palate and teeth. 3 Currently, there is no
subjective instrument available to measure thissound distortion. The OHIP-EDENT instrument still

Rajaraman V et al. Effect of edentulism on general
health and quality of life. Drug Invent Today.
2018; 549-55. 3) Artjomenko V, Vidzis A, Broka K.
The assessment of speech quality and intellibility
after replacement of lost teeth with removabledentures: review of literature. Acta Chir Latv.
2012; 72-77. 4)Saddq HT, AL-Kaisy N, Ibrahim
OR. Evaluation of patient satisfaction with existing
complete dentures for those patients attending
college of dentistry University of Sulaimani.
Sulaimani Dent J. 2020; 90-98

not represent the subjective expression of soundintelligibility satisfaction.4 This preliminary study（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Nameusing complete denture.
Method: The study under Ethical number 73/
Ethical Approval/FKGUI/X/2022. 25 complete

number 73/Ethical Approval/FKGUI/X/2022.）

aimed to develop a valid and reliable subjective
instrument to quantify sound intelligibility afterof approved Ethics Review Committee：EthicalCommittee Board Faculty of Dentistry Universityof Indonesia Approval Number：registration

denture user interviewed on their perceptions
and experience of speech disturbance to develop
subjective instrument. Thus, the instrument tested
to 40 new respondents.
Results and Discussion:There were 64% offemales and 36% males participated in theinterview, age varied 40-79 years old (59,20± 10,58). Another 40 respondents consistedof 32 female and 8 male tested for subjective
instrument, age varied 48-88 years old (60,95 ±
9,82). Instrument validation was done throughface validity and reliability using the InterclassC o r r e l a t i o n C o e f f i c i e n t . T h e C h r o n b a c h’ sAlpha score 0.93 indicated excellent internalconsistency . Almost all items showed a Corrected
item-total correlation greater than 3, but there
were still 4 items needed further evaluated(less than 3 points). Under the limitation of thisresearch, it can be concluded that this subjective
instrument valid and reliable.
References:
1) Emami E et al. The impact of edentulism onoral and general health. Int J Dent. 2013. 2)

─ 452 ─日補綴会誌

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第1,2日 ポスター会場2
AWARD Poster Presentation

Shiau-ROC
TAIWAN-P-3

Basic properties of machinable fully-sintered dental zirconia
Risa Iwase，Masanao Inokoshi，Okkar Kyaw，Bohua Wang，Shunsuke Minakuchi
Department of Gerodontology and Oral Rehabilitation, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University[Objective]
Zirconia-based restorations are fabricatedby milling semi-sintered zirconia blocks withsubsequent sintering in a furnace, as conventional

dental zirconia ceramics are challenging
to machine after sintering. However, thisconventional method is hindered by lengthy
fabrication times. Recently, machinable fullysintered zirconia ceramics have emerged to
expedite the fabrication of zirconia-based
restorations. This study aims to examine thedensity, crystallography, mechanical strength, andmicrostructure of machinable fully-sintered dental

zirconia phase with minimal monoclinic zirconia
phase. Conversely, machined specimens exhibited
reduced tetragonal zirconia phase and increased
monoclinic and rhombohedral zirconia phases. All
specimens displayed high tetragonality (1.204).
These findings suggest that machining introduces
a monoclinic zirconia phase in machinable FS100Z. Additionally, microstructural analysis
indicated that machining may induce microcracks
on the surface, potentially reducing the biaxial
flexural strength of machinable FS-100Z.

zirconia.
[Method]
Two types of machinable fully-sintered zirconia(FS-100Z, Kuraray Noritake Dental) disk-shaped
specimens (15.0 mm diameter; 1.2 mm thickness)were prepared: 1) via the uniaxial pressing method
and 2) through machining. Specimen density wasmeasured using the Archimedes method following

ISO 18754:202. Crystallog raphic analysis
employed X-ray diffraction (XRD) with subsequent
Rietveld refinement. Biaxial flexural strength
tests were conducted on each specimen (n=30/
group) using a universal testing machine (EZ-LX,
Shimadzu) at a crosshead speed of 0.5 mm/min,in accordance with ISO 6872(2015). Statisticalanalysis of biaxial flexural strength utilized
Weibull analysis with the maximum likelihood
method (R4.2.2, R Foundation for StatisticalComputing). Microstructural analysis employedscanning electron microscopy (JSM-IT800, JEOL)[Results and Discussion]
Uniaxially pressed specimens exhibited a densityof 5.963 g/cm 3 , while machined specimens
had a density of 5.978 g/cm3. Weibull analysis
demonstrated significantly higher biaxial
flexural strength in uniaxially pressed specimens

compared to machined ones. Rietveld analysis
revealed that uniaxially pressed specimens
contained approximately 94 wt% of the tetragonal

─ 453 ─

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Shiau-ROC
TAIWAN-P-4

Nobel bone density evaluation based on drilling torque value
using a newly designed drill
Kaien Wakamatsu，Kazuya Doi，Reiko Kobatake，Yoshihumi Oki，Hiroshi Oue，
Takayasu Kubo，Kazuhiro Tsuga
Hiroshima University[Objective]
Bone density at the implant site is evaluatedindirectly and subjectively by computed
tomography (CT) evaluation and the drilling
sensation of implant socket. Evaluation of implantsite by drilling has been reported, however, thecorrelation between bone density and drilling
torque value is not clear. In this study, we aimed
to investigate bone density classification ofcancellous bone using a newly designed drill.
[Method]

were no D1 site. Measurement of DTV using
density measurement drill enabled D2-D5 density

classification (p ＜ 0.05), and the CT value waspositively correlated with DTV (r =0.86). These
results indicate that a newly designed density
measurement drill was able to classify bonedensity of cancellous bone despite of its narrow
diameter, and may be useful for intraoperative
bone density evaluation of implant treatment.

Experiment 1: Polyurethane cancellous bonelike blocks corresponding to Misch classifications
D1-D4 were prepared (ASTM F1839-08). A φ
3.0 mm reading drill (control 1, IDI Evolution,
Italy) and a φ 2.7 mm reading drill (control 2,
original manufactured) were used as controls. A
φ 2.7 mm density measurement drill (original

manufactured) was newly designed. Drilling
torque value (DTV) of each drill was recorded
by a surgical implant motor device (Surgic

Pro2; Nakanishi inc., Japan). Measurement was
performed at a speed of 35 rpm under continuous
water irrigation, and the measurement depth was
3 mm (n =25). Experiment 2: Bovine ribs wereprepared, and density measurement drill wasused for evaluation. Gutta-percha points weremarked on the bone at 1-2 cm intervals, and thenmulti-detector CT imaging was performed (slice
thickness: 1mm). CT value and DTV of cancellous
bone region were measured at each marked site.
The obtained CT value was classified according toMisch classification, and the correlation between

CT value and DTV was investigated.
[Results and Discussion]
In experiment 1, DTV of control 1 and density
measurement drill were significantly different
among all of D1-D4 (p ＜ 0.01), however, control
2 showed no significant difference between D3
and D4. In experiment 2, Misch D2 (n=87), D3(n=92), D4 (n=133) and less than D4 (D5, n=52)
were obtained based on CT value, however, there─ 454 ─日補綴会誌

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第1,2日 ポスター会場2
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Shiau-ROC
TAIWAN-P-5

Masticatory performance and related brain features ofpatients with temporomandibular disorders before and after
treatment
Ta-chung Chen1），Chia-shu Lin2）

Department of Stomatology, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan，2）Departmentof Dentistry, National Yang Ming Chiao Tung University

1）[Objective]
This research aimed to assess alterations in
pain intensity, masticatory performance (MP),and the corresponding brain structural featuresassociated with treatment in patients withtemporomandibular disorders (TMD).
[Methods]
TMD patients who experienced tenderness in themasseter muscle were recruited. Clinical factors,
including MP and masseter muscle palpation(MMP), were evaluated before treatment (T0) andthree months later (T1). MP was quantified using
the variogram index (VARG), which assesses theperformance of food mixing efficacy 1. Muscle
palpation was assessed for masseter on eachside (0= no pain, 1= discomfort under pressure,and 2= pain on palpation). The MMP score is thesum of the scores from both sides (0-4). Gray
matter volume (GMV) was analyzed based on T1weighted magnetic resonance imaging images
at T0. Whole-brain analyses were conducted
to identify brain regions where GMV showedstatistically significant difference between thepatients with and without improvement in MP andcompared to the patients with improvement in

MP (Figure A). Higher GMV in the ITG was also
observed in the patients without improvement
in MMP (n=6), compared to the patients withimprovement in MMP (Figure B). Our preliminary
findings revealed that individual differences instructural brain features may be associated withthe treatment outcome in TMD patients[References]
Lo KC, Lin HH, Lin CS. A novel method forassessing oral mixing ability based on the spatial
clusters quantified by variogram. J Oral Rehabil.
2020;47(8):951-60.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Nameof approved Ethics Review Committee：Ethics
committee of Taipei Veterans General Hospital
Approval Number：2021-08-004CC）

MMP (using an intensity threshold of uncorrected
p<0.001) while controlling for covariates such asage, gender, number of missing teeth, and total
intracranial volume.
[Results and Discussion]
Twelve TMD pat ients (female/male=10/2,
mean age=39.3 years) were recruited. The

subjects showed a significantly lower VARG (i.e.,higher MP) in T1 compared to T0 (Wilcoxon
Signed Ranks Test, two-tailed, p=0.050), but
no significant improvement in MMP (Wilcoxon
Signed Ranks Test, two-tailed, p=0.098). At T0, asignificant positive correlation was found between
VARG and MMP (the lower MP, the higher pain,
rho=0.691, p=0.013) whereas this correlation was
not present at T1 (p=0.392). Higher GMV in theleft inferior temporal gyrus (ITG) was observed in
the patients, without improvement in MP (n=5),

─ 455 ─

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PPS-P-1

Effect of dual-cure adhesives on luting agents for glass-fiber
posts: A network meta-analysis
Wisut Angnanon1），Putsadeeporn Thammajaruk1），Massimiliano Guazzato2）
Department of Prosthetic Dentistry, Faculty of Dentistry, Prince of Songkla University, Songkhla,
Thailand，
2）
Discipline of Prosthodontics, School of Dentistry, Faculty of Medicine and Health, The University
of Sydney, New South Wales, Australia
1）[Objectives]
This study is a continuation of our previous study(1), the aims of this study were to systematicallyreview the literature and compare the relative(Table 1). Compared to our previous study (1),using a dual-cure adhesive could improve thebond strength of glass-fiber posts to root canaldentin using ERRC in both short- and long-term

was performed by scanning the reference lists of
the included studies. Two reviewers independently[References]
1) Angnanon W, Thammajaruk P, Guazzato M.

effects of dual-cure adhesive on the bond strengthof luting agents between glass-fiber posts androot canal dentin in short- and long-term aging
conditions.
[Method]
The literature was electronically searched in
PubMed, Embase, and Scopus. A manual search

conducted the selection of studies, data extraction,and risk of bias assessment. Pairwise metaanalyses were based on random effect models.
Network meta-analyses were conducted withina frequentist framework with a multivariableaging conditions.
[Conclusions]
The present study suggested that when using
ERRC for luting glass-fiber posts, a dual-cureadhesive could improve the bond strength ofglass-fiber posts to root canal dentin in both
short- and long-term aging conditions.

Effective luting agents for glass-fiber posts:
A network meta-analysis. Dent Mater. 2023
Dec;39(12):1180-1189.

random effects approach. The standardized meandifference and 95% confidence interval was
calculated. All statistical analyses were conductedusing STATA 16 (StataCorp, College Station,
Texas).
[Results and Discussion]
Seventy studies were included and assessed
the effects of five luting agents with dual-cureadhesives. For pairwise meta-analyses, in shortterm aging conditions, a significantly higher
bond strength of self-adhesive resin cement(SARC) compared to etch-and-rinse adhesive
resin composite core material (ERCM). The bondstrength of self-etch adhesive resin composite corematerial (SECM) was significantly higher than thatof etch-and-rinse adhesive resin cement (ERRC). In
long-term aging conditions, a significantly higher
bond strength of ERCM compared to ERRC and
SECM. Furthermore, SARC showed a significantly
higher bond strength compared to SECM and selfetch adhesive resin cement (SERC). For network
meta-analyses, the summary effect indicated nosignificant differences among five luting agents inboth short-term and long-term aging conditions

─ 456 ─日補綴会誌

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第1,2日 ポスター会場2
AWARD Poster Presentation

PPS-P-2

Effects of ultraviolet weathering aging on the color stability
and biocompatibility of various computer-aided design andcomputer-aided manufacturing glass–ceramic materials
Effects of aging on the color stability and biocompatibility ofvarious CAD/CAM glass–ceramics
Yu-Sung Choi1,2），Su-Hyun Choi1,2），Hyo-Jung Kim1,2），Eun-Bi Park1,2），Ju-Hyun Kim1,2），
Young-Eun Cho1,2），Jong-Hyuk Lee1,2）
Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Dankook University，
The Korean Academy of Prosthodontics, 705, korean science and technology hall new building,635-4, Yeoksam-dong, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea
1）
2）[Objective]
This study assessed the changes in color stability
and biocompatibility of computer-aided designand computer-aided manufacturing (CAD-CAM)
glass–ceramics after ultraviolet weathering (UW)
aging.

[Method]
A total of 300 plate-shaped specimens (12.0 ×
14.0 × 1.5mm3) were prepared using a leucitereinforced glass–ceramic (IPS Empress CAD; E),a lithium disilicate (IPS e.max CAD; M), and two
zirconia-reinforced lithium silicate (Celtra Duo; C,
Vita Suprinity; V) glass–ceramics. Specimens weredivided into three groups (n = 25, each), subjected
to water storage at 37oC for 24h (control group),or UW aging at 150kJ/m 2 (first-aged group)
or 300kJ/m 2 (second-aged group). 1) The color
stability, mechanical and surface properties, andbiocompatibility of the CAD-CAM glass-ceramics
were investigated experimentally, followed bystatistical analysis.2-4)[Results and Discussion]
The brightness and redness or greenness werereduced in all groups after aging. After the firstaging, V exhibited the largest color change
and E exhibited the smallest color change.
After the second aging, E exhibited the highest
nanoindentation hardness and Young’s modulus.
The surface roughness was the highest for V after
the first aging. Furthermore, the hydrophilicityof the materials increased after aging process.
The cell proliferation/viability of human gingival

stability and biocompatibility of CAD-CAM glass–ceramics depend on the aging process andmaterial type.
[References]

1) Lee SM, Choi YS. Effect of ceramic material
and resin cement systems on the color stabilityof laminate veneers after accelerated aging. J
Prosthet Dent 2018;120:99–106.
2) Arocha MA, Basilio J, Llopis J, et al. Colour
stainability of indirect CAD-CAM processedc o m p o s i t e s v s . c o nve n t i o n a l l y l a b o r a t o r yprocessed composites after immersion in staining
solutions. J Dent 2014;42:831–38.
3) Kim SH, Choi YS, Kang KH, et al. Effects ofthermal and mechanical cycling on the mechanicalstrength and surface properties of dental CADCAM restorative materials. J Prosthet Dent
2022;128:79–88.
4) Sun T, Liu R, Liu X, et al. The biocompatibilityof dental graded nano-glass-zirconia material after
aging. Nanoscale Res Lett 2018;13:61.
（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation. Name of
approved Ethics Review Committee：Dankook
University Dental Hospital Institutional Review
Board Approval Number：DKUDH IRB 2023-06001）

fibroblasts was the highest in E before and after
aging. Almost all cells survived for all groups
based on a live/dead assay. Leucite-reinforced
glass–ceramic exhibit the highest color stability
and biocompatibility after aging. The color
─ 457 ─

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PPS-P-3Comparison of flexural strength in two 3D printed denturebase resins with different thicknesses: An in vitro study
AEMAN ELKEZZA，MUAIYED BUZAYAN，QI QI CHONG，ZHI YUN LOO，
MOHIDEEN FAROOK，JACOB JOHN A/L CHIREMEL CHANDY，Jimi Lie Yoon Zhen
Faculty of Dentistry, University of Malaya

Objective
To assess the flexural strength of two 3Dprinted denture base resins printed in different
thicknesses compare with heat-cured Polymethyl
methacrylate denture resin

MethodA total of 90 rectangular specimens (65mm× 10mm) were made. the specimens weredivided into three groups with 30 specimens
each; NextDent Denture 3D+ (ND), DENTCA

Denture Base II (DC), and heat-curing Polymethyl
methacrylate denture base resin (PMMA),
each group further subdivided to 3 subgroups(n=10) according to thickness (2.5mm, 3.0mm,
or 3.5mm). The specimens were loaded until
failure on a three-point bending universal testingmachine. The collected data were subsequently

20795-1:2013[References]
1) Alaseef, N., S. Albasarah, et al. 2022. CADCAM Fabricated Denture Base Resins: In Vitro
Investigation of the Minimum Acceptable Denture
Base Thickness’, J Prosthodontocs 2022; 31
2) Falahchai, M., M. Ghavami-Lahiji, et all.
Comparison of mechanical properties, surface
roughness, and color stability of 3D-printed andconventional heat-polymerizing denture basematerials . J Prosthet Den 2023; 130

3) Fiore, A. D., R. Meneghello, et all. Comparisonof the flexural and surface properties of milled,

3D-printed, and heat polymerized PMMA resins
for denture bases: An in vitro study. J Prosthodont

Res 2022; 66

analysed using descriptive analysis to check fordata normality and one-way analysis of variance,
to determine statistical differences with asignificance level established at p=0.05.

[Results and Discussion]
Results:The DENTCA (3.5mm) specimens
demonstrated the highest flexural strength(110.13 ± 6.85 MPa) compared to the otherspecimens tested. Within the DENTCA group,
significant differences in flexural strength of 3.5mm specimens observed compared to 2.5mm
and 3.0mm specimens (p < .05). There was asignificant difference in flexural strength in 2.5mm
and 3.5mm thickness levels among all groups.
Conclusion: Within the limitations of the study,
both material type and thickness influenced theflexural strength of 3D-printed denture baseresins, the 3D-printed resin (DENTCA) showed
the highest flexural strength value followed by
PMMA, and least strength was observed in the
3D-prented resin (NextDent). The flexural strengthin 3D-printed resins exceeded the standards ISO─ 458 ─日補綴会誌

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第1,2日 ポスター会場2
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PPS-P-4

Evaluating the Efficacy of Robotic Assistance in Dental Implant
Surgery: A Comparative Study in a Mongrel Dog Model
Ji-Man Park1），Deok-Yeong Kim1），Ui-Won Jung2），Nam-Kug Kim3），Myung-Soo Bae3），
Jun-Hyeok Ock3）
Department of Prosthodontics & Dental Research Institute, Seoul National University School of
Dentistry，2）
Department of Periodontology, Research Institute for Periodontal Regeneration, Yonsei University
College of Dentistry，3）
Department of Convergence Medicine, Asan Medical Institute of Convergence Science andTechnology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
1）[Objective]
This study evaluates the effectiveness of robotic
assistance in implant surgery on a mongrel
dog model, focusing on the surgical duration,
precision, and stability of implant placements.

superior to freehand techniques. The study
underscores the potential of robotic technology inadvancing dental surgical practices and calls forfurther research into its clinical applications andthe development of new treatment methodologies.

was assessed using an implant surgery assistancerobot. The mongrel dog used in the experimenta Real-Time 6-DOF Motion-Tracking System for
Robotic Computer-Assisted Implant Surgery.

The objective was to compare the chair time forpatients and the accuracy of implant placements
using a robot-assisted surgical approach against
traditional methods.
[Method]
In this study, implant surgery on a mongrel dog

had two implants placed on each side of themaxilla and three on each mandible side. Implant
planning was based on CT scans, with the robotassisted group undergoing precise implantation
facilitated by an optical camera system for[References]
1) Jin X, Kim RJY, Park JM, et al. Accuracy ofSurgical Robot System Compared to Surgical
Guide for Dental Implant Placement A Pilot Study.
J Implantol Appl Sci 2022;26:27-38.
2) Sin M, Cho JH, Lee H, et al. Development of

Sensors (Basel) 2023;23:2450.

（Informed consent was obtained from all patientsand subjects prior to the presentation.）accurate calibration between the robot and thedog. Calibration of the position between the
robot and the dog was achieved using an opticalcamera, employing tracking markers and jigs on
both the dog and the robot. The control group
underwent both guided and freehand surgeries
for comparative analysis.
[Results and Discussion]
Results indicated that the robot-assisted surgeries
achieved implant placements within four minutes
per implant, with no significant deviation from theplanned positions, demonstrating high precisionand stability. The guided surgery in the control
group showed similar timing and accuracy,
whereas the freehand approach, despite the same
duration per implant, exhibited less precision
due to notable deviations from planned positions.
These findings suggest that robotic assistance indental implant surgeries can significantly enhance
the accuracy and stability of implant placements,
with efficiency on par with guided surgery but─ 459 ─

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AWARD Poster Presentation

PPS-P-5

Evaluation of extra-high translucent zirconia: translucency,
crystalline phase, mechanical properties
Hiroto Nakai，Masanao Inokoshi，Haruko Katada，Risa Iwase，Okkar Kyaw，
Shunsuke Minakuchi
Department of Gerodontology and Oral Rehabilitation, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University[Objective]The objective of this study was toinvestigate the translucency, crystalline phase,and mechanical properties of yttria-partiallystabilized zirconia (Y-PSZ).
[Method]Three fully-sintered Y-PSZ zirconia
specimens (Zpex 4.m, 4Y-PSZ, Tosoh; Zpex Smile.
m, 5Y-PSZ, Tosoh; Disk ZR lucent ultra, 6Y-PSZ,
Shofu) were prepared. Dimensions of thesezirconia specimens after sintering were 14.5 mm(diameter) and 1.2 mm (thickness). Translucency
was assessed using a colorimeter (n=7). Data

MPa, 979 MPa, and 623 MPa, respectively.Our

previous study reported that a higher amount of
yttria zirconia composed, higher translucency, andlower mechanical properties zirconia had. Our
results corresponded with their report.

were statistically compared using the ShapiroWilk test followed by either one-way ANOVA with

Tukey post-hoc test or the Kruskal-Wallis testwith Dunn’s test. Crystalline phase analysis was
performed using X-ray diffraction (XRD), followedby the Rietveld refinement (n=3). Mechanicalproperties were assessed using a biaxial flexuralstrength test (n=20), followed by Weibull analysis.
[Results and Discussion]One-way ANOVA followedby the Tukey post-hoc test was used based on the

results of the Shapiro-Wilk test. The translucency
parameter (TP) values of Disk ZR lucent ultra
were higher than the TP values of Zpex Smile.
m. The TP values of Zpex Smile.m were higher
than the TP values of Zpex 4.m.Recently, hightranslucent zirconia was reported to have
two peaks of tetragonal zirconia. First peak oftetragonal zirconia was written as t-ZrO2, second

peak of tetragonal zirconia as t’-ZrO 2 , cubic
zirconia as c-ZrO 2, and monoclinic zirconia as
m-ZrO2. Regarding zirconia-phase composition,
XRD with Rietveld analysis revealed that t-ZrO 2
was the highest (45.6 wt%) for Zpex 4.m, followed
by t’-ZrO2 (37.7 wt%) phase. On the other hand,in Zpex Smile.m and Disk ZR lucent ultra, t’ZrO 2 (61.1-70.7 wt%) was the highest.Weibull
analysis revealed that the Weibull modulus of
Zpex 4.m, Zpex Smile.m, and Disk ZR lucent ultra

were 5.8, 4.1, and 6.5, respectively, whereas thecharacteristic biaxial flexural strength of Zpex 4.m,
Zpex Smile.m and Disk ZR lucent ultra were 1555

─ 460 ─日補綴会誌

14・131 回特別号，2022

第2日

会場

専門医ケースプレ
ゼンテーション

専門医ケースプレゼンテーション

専門医1

重度咬耗症とすれ違い咬合に対し外科的補綴前処置を併用し機能回復を行なった症例○柴口 塊

福岡歯科大学 咬合修復学講座 冠橋義歯学分野

Full-mouth rehabilitation with surgical pretreatment for severe attrition and nonvertical stop occlusion
Kai Shibaguchi

Section of Fixed Prosthodontics, Department of Oral Rehabilitation, Fukuoka Dental College【諸言】
臼歯部咬合支持の喪失や過度な咬耗は , 咬合平面の不正や咀嚼障害 , 審美障害等を引き起こし , 補
綴歯科治療を困難にさせる要因の一つである . 重
度咬耗による歯冠高径の不足に対する補綴空隙の確保に際し , 咬合高径の挙上が望めない場合には外科的な補綴前処置が必要となる場合もある 1). 今
回 , 顕著な咬合高径の低下を認めない重度咬耗症例に対して外科的歯冠延長術を併用した補綴歯科治療により機能性及び審美性の回復を行い , 良好
な予後経過を確認したため報告する .
【症例の概要・治療内容】
患者は 61 歳の女性 . 臼歯部咬合支持の喪失と下嚼能力評価ではレベル5と判定された . 本症例では ,下顎前歯の重度咬耗により歯冠高径の不足に対して外科的歯冠延長術の併用により , 咬合高径の挙上が適応外となる補綴空隙不足症例に対し歯冠高径の確保と , 機能性及び審美性の確保が可能となったことが推察される .
【参考文献】
１）Turner KA, Missirlian DM. J Prosthet Dent.
1984; 52:467-74.

（発表に際して患者・被験者の同意を得た）

顎前歯重度咬耗による咀嚼障害と審美障害を主訴に来院した . 左右的すれ違い咬合 , 及び下顎前歯部

重度咬耗による機能及び審美障害と診断した . 宮地の咬合三角の分類では第Ⅲエリア（崩壊エリア）,症型分類 Level Ⅳに分類された（図１）. 口腔関連
QOL として OHIP-14 はスコア 34 だった . 上顎に対し残存歯は全て保存困難のため抜歯し即時型の全部床義歯を適用し , 下顎に対し治療用部分床義歯を適用することで , 暫間的な機能回復を行なった .
上顎は抜歯窩の治癒確認後 , 最終補綴装置製作のため通法に従い精密印象採得と咬合平面 , 顎間関係の設定を行なった . 歯冠高径の不足を認めた下顎前歯に対し , 補綴前処置として外科的歯冠延長術を行い , その後支台歯形成とプロビジョナルク
ラウンの装着を行なった . 上顎の人工歯配列位置関係と顔貌評価等を参考とし , 最終的な支台歯の形態と形成量の調整を行なった . 最終補綴装置として , 上顎はレジン床による全部床義歯 , 下顎は残存歯へ硬質レジン前装冠と欠損顎堤へ金属床による部分床義歯を適用し , 機能性と審美性の回復を行なった（図２）. 尚 , 発表に際し患者より同意を得た .

【経過ならびに考察】
最終補綴装置装着後は 4 か月の間隔でメインテ
ナンスを継続している . 口腔関連 QOL（OHIP-14）は補綴装置装着後 3 年経過時でスコア 2 となり , 咀─ 461 ─

公益社団法人日本補綴歯科学会第 133 回学術大会
協賛・後援一覧
公益社団法人日本補綴歯科学会第 133 回学術大会開催に際しまして，以下の団体・企業から多大なご支援を頂戴いたしております．ここにお名前をあげさせていただき，厚く御礼申し上げます．
公益社団法人日本補綴歯科学会第 133 回学術大会
大会長

河相

安彦

協賛（50 音順）

・クラレノリタケデンタル株式会社

セミナー共催（50 音順）

・Aidite Technology

・コスモサイン合同会社

・インビザライン・ジャパン株式会社

・サンスター株式会社

・L8020 協議会

・株式会社ジーシー

・京セラ株式会社

・株式会社松風・グラクソ・スミスクライン・コンシュー ・東ソー株式会社
マー・ヘルスケア・ジャパン株式会社

ハンズオンセミナー協力企業（50 音順）

・ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社

・株式会社アイキャット

・ストローマン・ジャパン株式会社

・株式会社イージョイント・白水貿易株式会社

・京セラ株式会社

・株式会社フォレストワン

・クインテッセンス出版株式会社・ペントロンジャパン株式会社

・株式会社ケディカ

・株式会社モリタ・株式会社松風

広告掲載（50 音順）

・医歯薬出版株式会社

・株式会社松風・株式会社 OSSTEM JAPAN・スリーエム ヘルスケア ジャパン合同会社

・クラレノリタケデンタル株式会社

・東京メディカルスクール株式会社

・サンスター株式会社

・株式会社トクヤマデンタル

・株式会社ジーシー

・株式会社モリタバナー広告掲載（50 音順）

・クラレノリタケデンタル株式会社

・スリーエム ヘルスケア ジャパン合同会社

・株式会社トクヤマデンタル

・株式会社ヨシダ・NPO 法人 日本歯科医療評価機構

ネームホルダーロゴ広告掲載（50 音順）

・グラクソ・スミスクライン・コンシューマー・ヘルスケア・ジャパン株式会社

企業展示（50 音順）

・アース製薬株式会社

・株式会社松風・株式会社アイキャット

・ストローマン・ジャパン株式会社

・Aidite Technology

・スリーエム ヘルスケア ジャパン合同会社

・相田化学工業株式会社

・3 Shape Japan 合同会社

・愛知製鋼株式会社・タカラベルモント株式会社

・医歯薬出版株式会社

・株式会社デンタルダイヤモンド社

・Ivoclar Vivadent株式会社

・株式会社東京歯材社

・インビザライン・ジャパン株式会社

・株式会社トータルヘルスコンサルティング・株式会社オーラルケア

・株式会社トクヤマデンタル

・株式会社オルコア・株式会社ナカニシ・カボプランメカジャパン株式会社

・株式会社ニッシン・株式会社キクタニ

・NPO 法人 日本歯科医療評価機構

・京セラ株式会社

・ネオ製薬工業株式会社

・京都機械工具株式会社

・ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社

・株式会社クラーク・株式会社日向和田精密製作所

・グラクソ・スミスクライン・コンシュー ・ペントロン ジャパン株式会社
マー・ヘルスケア・ジャパン株式会社

・WHITE CROSS 株式会社・クラレノリタケデンタル株式会社

・株式会社マイクロテック

・クルツァー ジャパン株式会社

・マグネデザイン株式会社

・有限会社恵愛ファクトリー

・マニー株式会社

・コアフロント株式会社

・メディア株式会社・コスモサイン合同会社

・株式会社茂久田商会

・コルテンジャパン合同会社

・株式会社モリタ・サンスター株式会社

・YAMAKIN株式会社

・サンメディカル株式会社

・株式会社ヨシダ・株式会社ジーシー

・株式会社 YDM

・Journal of Prosthodontic Research (JPR)・和田精密歯研株式会社・ジャパンクオリティ株式会社

後

援（順不同）

・日本臨床歯科学会

・公益社団法人 日本歯科医師会

・一般社団法人 日本栄養治療学会

・日本歯科医学会

・特定非営利活動法人 日本顎咬合学会

・一般社団法人 日本歯学系学会協議会

・一般社団法人 日本接着歯学会

・一般社団法人 日本歯科医学会連合

・公益社団法人 日本口腔インプラント学会 ・一般社団法人 千葉県歯科医師会
・一般社団法人 日本歯科技工学会

・公益社団法人 松戸歯科医師会

・公益社団法人 日本歯科衛生士会

・一般社団法人 千葉市歯科医師会

・一般社団法人 日本デジタル歯科学会

・一般社団法人 埼玉県歯科医師会

・一般社団法人 日本老年歯科医学会

・公益社団法人 茨城県歯科医師会

・特定非営利活動法人 日本歯周病学会

・公益社団法人 東京都歯科医師会

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日本補綴歯科学会誌

16 巻 133 回学術大会特別号

令和 6 年 7 月 6 日発行
発 行 者 窪 木 拓 男
編
集 公益社団法人 日本補綴歯科学会
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