Monthly Topics

特集

須佐 充  

医薬品情報担当薬剤師

上村 賢  介外来点滴治療室担当薬剤師

薬 剤 師の連 携 を 強 化 し て最新情報を「 調べる・伝 え る・蓄 え る 」

薬剤師

MITSURUS U S AKENSUKEKAMIMURA

正規の課程は、それまで4 年課程でしたが、2006年以降は6年制となりました。

一般 的 に 、医 師 な ど の 指 示 の も と に 業 務 を 行

剤 師 名 簿 」に登 録申請し、厚 生 労 働 大 臣より薬 剤 師の免 許が与えられます（ 1 2 条 ）。薬 学のう 医 療 従 事 者 を コ・メ デ ィ カ ル と い い ま す 。

基 づく大 学にお い て 、薬 学 の 正 規 の 課 程を修 め て 卒 業し、薬 剤 師 国 家 試 験に合 格 後 、「薬該 当 職 種 は 実 に さ ま ざ ま で す が 、今 回 は 、医等に関 する法 律 第 1 条 の 5 ）、医 療 の 担 い 手で す（ 医 療 法 第 1 条 の 2 第 1 項 ）。学 校 教 育 法に

薬 品 の 供 給 や 薬 事 衛 生 を 司 る「 薬 剤 師 」をて 、公 衆 衛 生 の 向 上 および 増 進に寄 与し、もつ て 国 民 の 健 康な生 活を確 保 する」ものであり（ 薬 剤 師 法 第 1 条 ）、医 薬 関 係 者（ 医 薬 品 、医 療 機 器 等 の 品 質 、有 効 性 及 び 安 全 性 の 確 保◎聞き手／ライター 本望 典子    

日 本 に お け る薬 剤 師とは「 調 剤 、医 薬 品 の 供 給 そ の 他 薬 事 衛 生を つ かさどることによつ

特 集 。院 内 で の 連 携 に ス ポ ッ ト を 当 て て ご紹介します。

日本の薬剤師制度

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お二人の具体的な業務内容を教えてください
須 佐 当院には現在、 名の薬剤師がおり、調剤業務や病棟及び外来での薬の説明など様々な部門に分かれて業務を担当しています。その中で私は「医薬品情報室」において、医薬品を適正に使用するための情報収集や調査、発信などを担当しています。薬剤師及び医療スタッフに正しい情報を発信するため、アンテナを立て情報収集に努めるとともに、その情報を適切な形に加工した上で発信するよう努めています。
上 村 私は主に、がん治療や炎症性腸疾患などで点滴治療を必要とする患者さんと接する「外来点滴治療室」で業務を行っています。患者さんのベッドサイドで治療内容や副作用について説明し、副作用のモニタリングや服薬アドヒアランス（※ ）の確認をしています。必要な場合は、医師に対して薬剤の休薬、減量や支持療法（※ ）の提案などを行っています。
※）ア ド ヒア ランスとは 、服 薬 の 規 則 や指 示 に 従 うこと 。
興 味 を 持 って）支 持 療 法 と は 、がんに 伴療へ参 加 する 意 味 合いが強い。
※

上 村 医師や看護師、その他多くの職種と円滑なコミュニケーションを取り、相談を重ねていくことはもちろんですが、薬剤師間の連携も大事なポイントです。薬に関する難題を解決したい場合は「医薬品情報室」に相談します。集めてもらった情報をもとに薬剤師同士でディスカッションすることで、質の高い解決方法が導き出せるのです。

「薬剤師同士の業務連携」とはどのようなことでしょうか

予 防・軽 減 を 目 的 とした治 療 。

う 症 状 や 治 療 によ る 副 作 用 の2

須 佐 現場で働く薬剤師が一人ひとり、細かな医薬品情報を調査･収集するのは大変な負担となります。当情報室で情報を集約し、現場の薬剤師に対して提供することで、薬剤師同士の情報の共有化を行っています。この情報を薬剤師が病棟や外来点滴治療室で他の医療スタッフに提供することで、院内全体に情報の共有ができるのではないかと考えています。結果的にこれが、連携ということになるでしょうか。

それぞれのご担当の中で心がけていることは何ですか？

須 佐 添付文書の改訂情報など最新の情報を収集した上で、より詳しく、より分かりやすく伝達することを心掛けています。また、薬剤師や他職種から問い合わせがあった際は特に迅速に、かつ正確な情報を提供するよう努めています。
しっかり理解、納得してもらえるよう、くまなく「調べる」、正しく「伝える」ことを心掛けています。また、調べた情報は、今後の糧とするため、しっかりと記録・保存して「蓄える」ことも忘れずに行っています。特に つめに関しては、これまでの紙ベースでの資料蓄積からパソコンなどのデータベースによる一元管理を行い、より情報にアクセスし易いようにしています。

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積 極 的に治

上 村 短時間の診察では、患者さんが医師に症状を伝えきれない場合があります。そのような細かい症状や体調の変化を確認し、聞き取って、薬剤師の視点から医師へ情報提供を行っています。安全で有効ながん薬物療法を推進し、医師の負担を軽くできるよう努力しています。患者さんの笑顔や安心につながるよう、看護師や他の職種とも積極的に連携してそれぞれの専門性を活かしていくことが大切だと考えます。

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11やりがいを感じる瞬間は？
上 村 面談を通じて患者さんに喜んでいただけた時です。患者さんのほっとした表情、笑顔、前向きに治療に取り組む姿…どれもが心に残っています。

薬剤部

当院
DI室棟

来外保険薬局他の医療機関

須 佐 現場で患者さんと接する
こ と の な い「 医 薬 品 情 報 室 」
ですが、前面に出てこない分、 良 い 意 味 で の 黒 子 に徹していきたいと考えて
い ま す。 外 来 点 滴 治 療室や病棟の薬剤師が自信や誇りを持って働ける よ う、 縁 の 下 の 力 持ち的存在でいたいと思い
ま す。 ま た、 そ の た め に
いつでも気軽に問い合わせてもらえる部門を目指していきたいです。

今後の展望についてお聞かせください

病棟
病
棟
病

問合せ内容や副作用情報など
添付文書情報回収・供給停止情報など
調剤に関わる情報や採用薬情報など

須 佐 情報提供後、外来点滴治療室の薬剤師や病棟薬剤師からのリアクションが良かった時です。「あの情報があって助かった」「分かりやすくて良かった」などの声は も ちろん、「こんな情報もあったよ」という別な角度からの報告もうれし
い で す。 よ り 良 い 連 携 が 図 れ て いるという充実感もありますね。

上 村 「外来点滴治療室」に薬剤師が常駐を開始したのは2018年 月から。マンパワー不足で全ての患者さんに介入できないことが目下の課題です。今後は、認定・専門薬剤師の取得を目指し、外来がん治療に関わる薬剤師としてさらにレベルアップして患者さんはもちろんのこと、医師ほか全医療スタッフにさらなる貢献ができるよう努力していきます。
また、がん治療に精通する若手薬剤師の育成にも力を入れていきたいですね。

患者さんや地域の皆さんへメッセージをお願いします

上 村 患者さんのため、そして、より良い薬物療法のため、私たちに何ができるかをいつも考えています。これまで以上に日々の勉強や面談・対応の工夫にも力を注いでいきたいと思っていますので、当院 名の薬剤師をこれからもよろしくお願いします。

須 佐 薬に関することは遠慮せず薬剤師に相談してください。また、院内の薬剤師同士の連携も大切なのですが、院外の保険薬局の薬剤師との連携も重要となってきます。連携のために必要な手段の一つである、お薬手帳の役割ついてもこの機会に再確認していただけたらと思います。

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理想的な医薬品情報の流れ

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お 薬 手帳 の 大 切さ、忘れていませ んか？
｢お薬手帳はお持ちですか？」
薬局や病院で薬をもらう際に耳にする言葉…。現在服用中の薬・過去に服用した薬の正しい名称や服用する、または服用した量を全て完璧に覚えている人は少ないと思います。特に多くの薬を服用している方は「糖尿病の薬」「高血圧の薬」…と、病気に対する薬という認識は持っていても、名称を全て言うことは難しいと思います。そんな時に役立つのがお薬手帳です。お薬手帳はこれまで自分が飲んできた薬の歴史・日記・アルバムであると考えて下さい。

「 お 薬 手 帳 」は あ な た の歴 史

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0 1 1 年 3 月 1 1日に 発 生した 東日本 大 震 災 で は 被災され た 患 者さん の 服 用 薬 が わ からな いという状

況 が 生じました 。一 方 で「 お 薬 手 帳 」を持って い たことで病院 ･ 医院等から処方され た 、これまでの 薬を振り返ることができます 。た服 用 薬 が わ かり、必 要 な 薬 を 継 続し て 服 用 でき「 助 かっとえば同じ薬でも◯年◯ 月 ◯日から、量が減った！ 量が増えた！ など、治 療た！」との ニュース･ 報 道を記 憶して いる方もいると思 いまの歴史が時系列でわかります 。

す 。そ んないざという時に役 立 つ お 薬 手 帳 の 必 要 性を、もう一 度 見 直してください 。

「 お 薬 手 帳 」は あ な た の日 記

病 院 や 医 院ごと、あるい は 薬 局ごとに 別 々 の お 薬 手 帳を持っている患 者さんも時 々 見 受けられます 。これでは治療 の 歴 史 が 時 系 列で 確 認できず 、お 薬 手 帳 の 役 割 が 半 減

例えば A 薬を飲んだ時に下 痢をしてしまったら、それを薬 の 名 前 の 脇にメします 。もしお 薬 手 帳を複 数 お 持ちであれ ば 、薬 局 や 病 院モしてください。 B 薬を飲 ん だ 時に調 子が悪くなったら、薬 の 名 前 の 脇にで一つにまとめてもらいましょう。

メモしてください。お 薬 手 帳 は医 療 者 だ けが 記 載 するのではなく、 患 者さ

私 た ち 薬 剤 師もお 薬 手 帳を 拝 見し 、患 者さん のこれまで の 歴 史（ 薬 の 服 用 歴・処 方 薬 から推 察され る病 歴 ）を確んも記載して問題ありませ ん 。

認させてい た だ いています 。また 他 院でもらっている薬 や過 去 の 薬 の 副 作 用 、アレル ギ ー 等 の 記 載を確 認して いま「 お 薬 手 帳 」は あ な た のアルバム

時 々 見 返してみてください 。これまで飲 ん だ 薬 やかかった 病 気 、 そ の 時 の状 況 が 蘇ってくると思 います。また 服 用したことで 調 子 が 悪くなった 薬も思い出すことができます 。

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す 。そこから生じるさまざまな 気 付きを基 に 、今 回 の 処 方が 患 者さん にとって 問 題とならないかを確 認し、適 切な治療が行えるよう努めています。
もし今 、お 薬 手 帳をお 持 ちで な いようで あ れ ば 薬 剤 師に声をかけてください 。これから一 緒に薬 の 歴 史を書き込んでいきましょう。

（ 医 薬 品 情報管理室）

スマホ / タブレットを使ってキッチンでご覧ください● 1 人当たり●監修● 栄養科 朝妻 愛
Photographer : yukiko iwahashi

おなか にやさしい2 4 4 kcal

炭水化物

1 8 .1 g

たんぱく質

2 2 .1 g

脂質

8 .2 g

塩分0 .3 g

食物繊維

3 .4 g

ミルクポトフ

術後や体調不良などで消化器の働きが弱っている方は、消化の良い食事を摂ることが大切になります。そのためには「脂質」「食物繊維」「食塩」の量がカギになります。そこで今回は、この 3 つの栄養素を抑えた、消化の良い、冬にぴったりのミルクポトフをご紹介します。

消化器の働きが弱っている方にエネルギー● 材料（2 人分）● 作り方

鶏肉（皮なし）…………160 ｇ

1 分量の鶏肉と野菜を小さめに切る

キャベツ …………………2 枚2 切った鶏肉と人参、玉ねぎをだし汁で煮る

かぶ ……………………1 個

3 人参がある程度柔らかくなったら、かぶ、牛乳 ………………1 カップ

キャベツ、液体塩こうじを加えて煮込む

人参 …………………1/2 個

4 牛乳を加えてさらに煮込み、器に盛り付ける

だし汁 ………………2 カップ
玉ねぎ…………………1/4 個
液体塩こうじ ………大さじ 2

1

2

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7

8

各検査も全て終わり、おいしい松花堂弁当もいただいて、くつろぎのひととき♪

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ラストは医師による診察と検査の結果説明です！

医師による内科診察と検査の結果説明

内科診察を受けたあと身体測定・血液検査・尿検査など、一部検査の結果報告を受けます。全部「A」かと思いきや…ムムム !?

①注意②
注意便の検査に所見アリ!

婦人科検査に所見アリ!

1 日ドックの流れ……………………………………

約

➡ ➡

予

吉澤医師から結果説明

看護師から今後の説明

数値を見ながら分かりやすく説明してもら

これからの受診計画について別室にて相えました。
「おおむね良好ですが…大腸内視談。精密検査を受ける医療機関は済生会

鏡検査と婦人科系の精密検査をおすすめし新潟第二病院でも、かかりつけの医院でます」というアドバイスをいただきました。

も可能だそうです。

事前準備付

人間ドック当日➡ ➡ ➡ ➡ ➡ ➡

受

更衣・採尿ほか
各種基本検査オプション検査※※希望者のみ

昼食

ついに
最終回

医師による診察・結果説明
診断結果到着人間ドックの詳細は、病院に設置されているパンフレットをご覧ください。またホームページからもご覧になれます。

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約 3 〜 4 週間後に診断結果が自宅に到着！
人間ドック及び各種健診成績表、内臓脂肪面積測定報告書、骨密度測定結果、肺年齢、血管年齢…いろいろな検査の詳細が郵送されてきました。画像やグラフで見ると、より明確ですね！

体験者の感想1 日ドックを受診することで、現在の身体の状態をしっかり知ることができたと同時に「自分を労わることの大切さ」を実感しました！ この病院は先生や看護師さん、皆さんが優しく、安心して受診することが出来ました。今後も食生活や運動など、さまざまなことに注意して生活し、定期的に人間ドックや健診などを受診したいと思います。

……………これからドックを受診される方へ……………
ご検討中の方はお早めに検診センターまでご予約ください☎025（233）6669（直通）平日9：00〜16：30（土・日・祝日をのぞく）

9● ゆとりあるスケジュールでしっかり検査したい方は「１泊ドック」もあります。
市外・県外の方にもおすすめ。
● 単独コースの「脳ドック」「肺ドック」は人気だそうです（基本コースと併用可）。
● ほかにもオプション検査が充実！ 内容や料金など気になる点は左記まで。
● 例年 6 ～ 12 月頃が混み合うそうですので、1 〜 5 月の受診をおすすめします。

目指せ -10 歳

重なり、本当にひどい後ろ姿、たるんでる。そういえば、エレベーターにすぐ乗ってしまう毎日。しばらく運動とは

髙野師長からバトンタッチ

無縁な生活でしたが勇気を出してジムに通うことに。

次回はこの人！

Ａ 5 病棟 師長 髙 野

段駆け上ろう。病院のエレベーターに乗っていたら「チま よ い しょう たアーズ見ました」とお声かけください。すぐ、降ります。

聖太
薬剤部 薬剤師 間 宵

ん凄すぎる体力・筋肉。負けられない。

目標は、後ろ姿－10歳、－10歳体力。毎日さわやかに階です。これからもよろしくお願いします。

すことに。回りを見渡すと20・30歳？以上の先輩方。皆さ確なアドバイスで医師・看護師からの信頼も厚い

ずは継続した運動をとアドバイスを受け、メニューをこなられる程、頼りにされています。誠実な対応、的ように身体が動きません。結果、年齢相当＋αの体力。まます。毎日患者さんから、間宵くんいる？と尋ね最初の基礎体力測定で、更にがっかり。以前の様に思う
A5病棟のカウンターでさわやかに仕事されてい達、ありがとう。気づかされました。日々の御褒美が積み留美

自分の後ろ姿は見えません。写真まで撮ってくれる息子みるのたか「お母さんの背中、やばいよ、前と違う。」

化学療法委員会 公開セミナー

群馬大学未来先端研究機構
ビッグデータ統合解析センター

浅尾 高行 教授

セミナーでは浅尾先生より実際の 症 例（ 胃 癌 や 直 腸 癌 ）に つ い て の説明や、放射線療法や化学療法と併用することで効果を上げる治療についての説明がなされました。
また群馬県での事例として病院間でＣＴ画像等の診断結果を共有
す る「 ど こ で も 医 療 ネ ッ ト ワ ー ク）」に つ（ Anywhere Medical Networkいても紹介していただきました。安価な利用料で簡便に高画質の画像データを迅速に共有できることから、当院のある新潟市西地区においても導入を検討する余地があるように感じました。
（化学療法委員 新井 裕哉）

がん温熱療法について

1

月５日（金）に、当院化学療法委
員会主催による群馬大学未来先端研究機構ビッグデータ統合解析センターの浅尾高行教授を講師にお招きし「 温 熱 療 法 」を テ ー マ に し た
公開セミナーを開催致しました。
がん組織は正常組織と比較すると熱に弱いという特性があります。
温熱療法は、がん細胞だけを選択的に加熱し、死滅させる治療法です。
その上、従来のがん治療のような副作用がないので症状が軽快するまで何度でも治療を受けることができるといった特徴があり、身体への負担が少ない治療法として注目されています。

REPORT1010

耳鼻咽喉科平
成 年より約 年間、西区小針にて診療してきました「やまざき耳鼻咽喉科クリニカ」は西区坂井に移転し、「耳鼻咽喉科やまざきクリニック」として再スタートさせていただきました。新医院より山﨑晴子に代わり、山﨑洋大が院長として診療の中心となりました。
私、山﨑洋大は新潟市中央区にて出生。高校までは新潟市、大学は東京、卒業後新潟に戻り、県内外の病院にて臨床経験を積み現在に至ります。趣味は小学 年生より始めたテニスで、現在も平日の診療後週 〜回は練習をし、週末は県内外の試合に出場しています。もう 年間もテニスをしてますので趣味というより習慣になっているのかもしれません。目標は全日本選手権!
と行きたいとこ

医師名山﨑 洋大（やまざき ひろとも）先生
住所〒 950-2042 新潟市西区坂井 932-11
電話

025-378-3700

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ろですが、まずは西区の皆様と、いいクリニックを作り上げるのが先決と考えています。現在 歳と開業医としては若手に入りますが、 健康に留意して、長く良質な医療を提供して行ければと思っています。よろしくお願いします!
※スマホやパソコンからネットで受付 待• ち人数の確認ができます。

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耳鼻咽喉科やまざきクリニック

正患者の声相談室

清水 智之

面玄関を入り、会計フロアから受付に向か う 途 中 に「 患 者 の 声 相 談室 」は あ り ま す 。部 屋 の 前には自動販売機やテーブル 、植 木 が 並 び 、ち ょ っ とした院内のオアシスのような雰囲気です。

そんな患者の声相談室
は患者さんのアドボカ
シ ー （ 権 利 擁 護 ）を 行 う 部
署 と し て 、様 々 な ご 意 見 を
お 聴 き し 、患 者 さ ん に と って よ り 利 用 し や す い・よ り
安心で納得できる医療が受けられるための活動を行っています。
「こういうところが不便だ な 」・「 こ ん な こ と 医 師に質問してもいいものか」な ど、 お 気 づ き の 点 や 不安・ 不 明 等 あ り ま し た ら、何なりとおっしゃってくだ さ い 。そ の 際 は 専 任 のソーシャルワーカーがお話 を 伺 い 、改 善 、不 安 の 解消のお手伝いをします。
ま た「 患 者 さ ん の 権 利 」の 一 つ と し て 、自 分 の 診 療録の開示を求める権利があります 。こ の 手 続 きも当相談室で出来ますので、ご希望の方はお申し出ください。

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耳鼻咽喉科やまざきクリニック
西区10304