福島県国民健康 保 険 団 体 連 合 会 広 報 誌

あなたの暮らしにそっと寄り添う

ふくしまの国保1
2022年6月

第71巻1号シリーズ

心を和ませる、ふくしまの風景

ＩＣＴが結ぶ未来

大原記念財団
カルテコを利用した﹁ＰＨＲ﹂の活用

特集

達沢不動滝（耶麻郡猪苗代町）

ICTが結ぶ未来⃝

ICT 未来シリーズ特集11

令和４年度～令和６年度

福島県国民健康保険団体連合会
第２次中期経営計画

カルテコ を利用した「PHR」の活用

脂肪肝を侮るなかれ

国保データベース（ＫＤＢ）
  システムの活用支援

Dr. の健康メモ

18

第１回
20

リレートーク21

DATA LAND  
26

福島県国民健康保険団体連合会事務局組織27

令和４年度 新規採用職員紹介
28

連合会日誌
30

連合会からのお知らせ・連合会行事予定
31

福島県からのお知らせ・キビタンのわかる国保

カラフル夏野菜パワーで夏の暑さを乗り切ろう！

夏野菜と大豆のドライカレー

中心的に携わった、経営企画部の丹治伺いました。また、カルテコの導入に

医療ＩＣＴへの期待についてお話を理事長に、カルテコを導入した経緯や今 回 は、 大 原 記 念 財 団 の 佐 藤 勝 彦とが可能となります。

により良い医療サービスを受けるこる こ と で、 患 者 に と っ て 今 ま で 以 上なって健康管理をする時代へと変わる 時 代 か ら、 医 師 と 患 者 が 一 体 と医師だけが患者の健康状態を把握す

つ ア プ リ ケ ー シ ョ ン サ ー ビ ス で す。

自身の健康状態を管理するのに役立は「ＰＨＲ」を個人で管理・閲覧でき、

情 報 の こ と を 言 い ま す。「 カ ル テ コ 」

で、個人の健康・医療・介護に関する

Health Record」の略称「ＰＨＲ」とは、「Personal

入しました。

理・閲覧用サービス「カルテコ」を導

７月に東北では初となるＰＨＲ管取 り 組 み の １ つ と し て、 ２ ０ ２ １ 年

ICT に 力 を 入 れ て お り、 先 進 的 なす。 大 原 記 念 財 団 で は、 近 年、 医 療テーションを抱える一般財団法人で水病院の３病院と大原訪問看護ス

大原綜合病院、大原医療センター、清大 原 記 念 財 団 は 福 島 市 に 位 置 す る、

市町村紀行

食べて元気 かんたん健康レシピ
14

体幹の柔軟性アップと肩こり予防
16

マートフォンやパソコンからいつでカ ル テ コ を 利 用 す る こ と で、 スります。

るものだったと佐藤理事長は振り返はまさに医療ＩＣＴの未来を直観す

す る か を 模 索 し て お り、 こ の 講 演 会

析結果を病院経営へどのように活用

ら クリニカルパスや診療情報の分※

こ と が き っ か け で し た。 そ れ 以 前 か「MDV」 と い う。） の 講 演 を 聞 い た（ カ ル テ コ を 開 発 し た 会 社。 以 下

ディカル・データ・ビジョン株式会社

た 福 島 県 診 療 情 報 研 究 会 の 中 で、 メは、 ２ ０ １ ８ 年 に 自 身 が 幹 事 を 務 め

佐藤理事長がカルテコを知ったの

ＰＨＲの重要性に着目していました。

か ら、 佐 藤 理 事 長 は 医 療 Ｉ Ｃ Ｔ 及 び

こうした取り組みが開始される以前

で き る 仕 組 み を 順 次 導 入 し て い ま す。

「 Ｐ Ｈ Ｒ 」 を 個 人 が 取 得・管 理・閲 覧

イナポータルは、「カルテコ」同様に

現 在、 国 が 主 導 で 推 進 し て い る マ

国に先駆けたＰＨＲの導入にも併せてお話をいただきました。

部 長 と 浅 野 主 任、 事 務 部 の 安 藤 課 長

食べて元気 かんたん健康レシピ

市町村紀行

シリーズ特集シリーズ特集  ＩＣＴが結ぶ未来
3

南会津町

7

大原記念財団

動いて元気 すきま時間ストレッチ

１章

2022年 6月 第 71巻 1号

が結ぶ

2
ふくしまの国保
ふくしまの国保

3目 次

大原記念財団

カルテコを利用した「ＰＨＲ」の活用

国は昨年９月に「デジタル庁」を発足させ、行政・医療・介護・教育等のあらゆる分野
でデジタル人材の育成やＩＣＴの導入や活用を進めています。
「ＩＣＴ」とは「Information
and Communication Technology」の略称で、「情報通信技術」と訳されます。これらは日々飛躍的な進歩を遂げています。私たちはいま、社会のＩＣＴ化を通じた大きな変化の中にあると言えます。
そこで本誌では、「ＩＣＴが結ぶ未来」を２０２２年度のテーマとし、県内の各分野におけるＩＣＴに関する施策や取り組みを紹介しながら、ＩＣＴが形づくる新しい社会の可能性について探っていきます。

15

第ふくしまの国保※クリニカルパス…入院から退院までの治療・検査のスケジュールを時間軸に沿い記述した、標準化した計画表。

Ｄ Ｐ Ｓ を 推 進 し て い く 中 で、 患 者 や診 療 に 関 す る デ ー タ を 公 開・ 発 信 でります。
「自分の健康データを常に手であり、また、カルテコは患者と医師きるよう形にしたのが「カルテコ」でもどこでも自分の健康情報を知るこが高まり、自己管理に役立ちます。健のコミュニケーションツールとしてす。浅野主任は、ＤＰＳ確立のための健診受診者等の外部の方にも健診や診 を 受 け て も、 そ の 結 果 を 後 で 思 いも非常に有用である」と佐藤理事長

元で管理するということが一番大事

出 せ な い、 と い う 方 も 多 い の で は な
院内データ整備に専門的に携わってン・診断・治療がこれまで以上に円滑り医師と患者とのコミュニケーショに 伝 え る こ と が で き ま す。 こ れ に よ子 化 さ れ た デ ー タ と し て 一 元 管 理 し、管理指標などの膨大な医療情報を電

大 原 記 念 財 団 で は、 診 療 情 報 や 経 営の 質 の 向 上 を 目 指 す 病 院 戦 略 で す。

ホスピタル」とは、ＩＣＴ技術で医療ル」構想を掲げています。「スマート佐 藤 理 事 長 は「 ス マ ー ト ホ ス ピ タ

Ｔを活用したさらなる患者サービ可能になりました。「今後、医療ＩＣ

率的かつスピーディーな業務遂行が

こ と で、 病 院 職 員 も 今 ま で 以 上 に 効

情 報 も 全 て デ ー タ 化・ 一 元 管 理 す る

振り返ります。

担当者間の調整に苦労したと当時をの 確 認 や、 実 際 に デ ー タ を 入 力 す る

お り、 シ ス テ ム 間 の デ ー タ の 整 合 性は言います。

し か し、 カ ル テ コ が あ れ ば ス マ ート フ ォ ン で い つ で も 閲 覧 で き る の で、
例 え ば、 医 療 機 関 を 受 診 し た 際 に も、に で き る よ う に な り、 ひ い て は 病 気

顧客サービスや経営管理をリアルタス・患者満足度の向上を図りたい」と拠に基づくデジタル管理が可能にな

タ を 分 析 す る こ と が 可 能 と な り、 根た。 こ れ に よ り 詳 細 な 医 療 情 報 デ ー

ルタイムで閲覧できるようにしましに 切 り 替 え、 医 療 情 報 デ ー タ を リ アの 新 病 院 棟 開 院 に 伴 い、 電 子 カ ル テ

い た カ ル テ 情 報 を、 ２ ０ １ ８ 年 １ 月

能 を 併 せ 持 つ 経 営 支 援 ツ ー ル で す。

に よ る 患 者 満 足 度 向 上 」の ４ つ の 機

向 上 」、 そ し て「 カ ル テ コ（PHR）

化」、「 ＱＩ指標管理による医療の質

種資料の自動作成による業務効率いう）は、「重要経営指標の管理」、「各フォームサービス（以下、「ＤＰＳ」と今 般、 導 入 し た デ ー タ プ ラ ッ トア 』 と い う メ ニ ュ ー で は、 身 長・ 体

カ ル テ コ 導 入 前 は、 国 の 計 画 に よチンの種類や接種日などを記録して術歴、処方履歴、母子手帳情報、ワク

フ で 目 に 見 え て く る と、 楽 し く な り

自分で改善に取り組んだ結果がグラ「 健 診 で 指 摘 さ れ た 項 目 に つ い て、る「自身の保健医療情報（ＰＨＲ）をにダウンロードして登録することで、カルテコを自分のスマートフォン

etc.
アレルギー
etc.

母子手帳情報BMI、血圧、手元の健診結果等を見せながら医師の早期発見にもつながる可能性があイムで運用しています。

りました。他にも、財務・人事などの状 態 を 知 ら な い、 ま た は 覚 え て い な

重・ Ｂ Ｍ Ｉ や 血 圧、 腹 囲、 歩 数 の 記

丹治部長は話します。

キュリティによるシステム構築がい 患 者 さ ん が 意 外 と 多 い と 言 い ま す。

録・管理もでき、健康管理にも役立て

お け る の で、 医 療 機 関 を 受 診 し た 時

モチベーションの維持につながって※あったことが大きな要因だと安藤課

し か し カ ル テ コ に は、『 わ た し の こに問診票を書いたり診察を受けたり活用できる仕組みの拡大」がうたわ

大原健診予防センターで受けた健診

個人での閲覧

大原記念財団で導入されているカ

れていました。大原記念財団では、国結果を、紙の結果表が手元に届くより

病歴、手術歴いる」と安藤課長は話します。

が 推 進 す る 内 容 と、 時 代 に 先 駆 け ても早くスマートフォンで見ることが腹囲、歩数

するにも便利です。また、『ヘルスケ財団が取り組むべきテーマが合致しできます。また、カルテコを使えば、ワクチン接種証明

報および医療情報の一部である処方

た こ と か ら、 本 格 的 に 医 療 Ｉ Ｃ Ｔ に紙カルテから電子カルテに移行した

記録

履歴を閲覧することが可能です。

取 り 組 み 始 め ま し た。 大 原 記 念 財 団

こ う し た 機 能 の 他、 処 方 さ れ た 薬

２０１８年以前の健診結果についてるとともに、人材育成の観点から、若剤 の 履 歴 を 見 る こ と も 可 能 で す。 例

では２０２０年度の事業計画から手職員も含めた３つのプロジェクト

え ば、 災 害 等 の 際 に お く す り 手 帳 をも遡って確認することができます。

チ ー ム を 作 り、 Ｍ Ｄ Ｖ と も 連 携 し な

紛 失 し た と し て も、 ス マ ー ト フ ォ ン

グラフで確認できるため
過去のデータとの比較が容易に可能
自身の健康管理に「 Ｉ Ｃ Ｔ の 導 入・確 立・推 進 」 を 掲 げが ら、 病 院 内 を 横 断 し た 組 織 づ く り

で 確 認 が で き る た め、 医 師 に 現 在 服用している薬を正確に伝えることができます。
佐 藤 理 事 長 は、 自 分 の 病 気 や 健 康

etc.

検査項目説明大原綜合病院【ヘルスケア】【わたしのこと】

データ
活用

処方歴
検査結果

データ
提供

身長、体重、病院受診時のコミュニ
ケーションツールとして【健診結果】【診療レポート】

ルテコでは、現段階で、個人の健診情

カルテコで
できること

長は話します。

医療ＩＣＴ導入に向けて

浅野 健太さんることができます。

一 例 と し て、 以 前 は 紙 で 管 理 し て

大原記念財団 経営本部
経営企画部
経営企画課 主任

「スマートホスピタル」
を目指していでしょうか。

と が で き る た め、 健 康 管 理 へ の 意 識

丹治 茂さんと』というメニューがあり、病歴や手

3章

2章
4章

を進めていきました。
カ ル テ コ の 導 入 に 成 功 し た の は、病院としての将来を見据えた強い思
いとＭＤＶの高度な専門技術とセ

第

第

第

4
ふくしまの国保
ふくしまの国保5

大原記念財団 経営本部
経営企画部長 兼
情報システム部長

連携佐藤 勝彦医師

安藤 寛知さんICTが結ぶ未来⃝

スマホ・PC

大原記念財団大原綜合病院シリーズ特集●カルテコでできること

理事長兼統括院長

事務部 担当課長※ＱＩ指標…Quality Indicator の略称。医療の質を示す指標。

い る 大 原 け ん こ う 講 座（ 専 門 医 が 特
な く、 集 積 し た 健 康 デ ー タ を 地 域 にま た、 個 人 と し て の 利 用 だ け で は

活 か し て い く 方 策 も 検 討 し て い ま す。

定の疾病について講演する市民向けの公開講座）の短編動画の配信や、健「病院内の膨大な健康情報をＡＩ等

課題解決 へ の取り組み
康・ 福 祉・ 医 療 に 関 す る 情 報 発 信 等、を 用 い て 分 析 し、 地 域 住 民 の 健 康 寿「 カ ル テ コ の 導 入 に 成 功 し た 後 も、
カルテコ登録者向けの新たな付加価ができるようになるはず」と、佐藤理

ニーズに応えた新しい医療サービス

より多くの人に利用していただくたたい」と丹治部長、安藤課長、浅野主任。 東 北 の 中 で も 先 陣 を 切 っ て Ｉ Ｃ

活用する風土が一般の方にまだ浸透
理 由 の １ つ に、 登 録 手 順 の 煩 雑 さ がカルテコの登録者数が伸びにくい

Ｒ が 普 及 し は じ め、 国 民 一 人 一 人 が佐藤理事長は、「再来年頃からＰＨ

意識向上のために新たなＰＨＲの活

Ｒ の 導 入 に 成 功 し、 地 域 住 民 の 健 康

大原記念財団では一法人内でＰＨ

事長は医療ＩＣＴへの可能性に胸をし て い な い こ と を 実 感 し て い る、 と挙げられます。登録には、個人情報を
市民検診のデータをスマートフォン
用法を日々模索し続けています。

医療ICTが結ぶ
未来命 延 伸 の 分 析 を 行 っ た り、 患 者 の決に向けて検討を進めています。

いう話もありました。現在、大原記念
守るために顔写真を求められる３段で 見 ら れ る 時 代 が 来 る 」と 予 想 し て国で進めているマイナポータルにＴ に 取 り 組 ん だ か ら こ そ、 Ｐ Ｈ Ｒ を

財 団 で は、 医 師 を 含 め た 新 た な メ ン
階 の 認 証 が あ り ま す が、 利 用 者 か ら
い ま す。 い ち 早 く Ｐ Ｈ Ｒ 導 入 に 踏 み

合併して誕生しました。その土地は山々に囲まれており、広大な面積の中に豊かな自然があふれています。冬は厳し

い寒さとなり、特に舘岩、伊南、

健診受診者向けに周知を行う健診センター前の様子

南郷の西部地区は特別豪雪地帯に指定されています。

多くが「年金生活者等の無職者や低所得者」で構成されており、収入が低いにも関わらず医療費の水準が高いという構造的な問題を抱えています。 南会津町も例外ではなく、現在、高齢化率は町の人口の約４割を占めており、中には５割を超える地域もあるため、町では
自 分たちでできることを模 索しながらにしながら体制を整備しました。

体化の取組を進めている市町村を参考

便性の向上を図ろうと、すでに県内で一と 高 齢 受 給 者 証 を一つにす るこ とで利だったといいます。 町では、健康保険証ることが煩わしい」という声がきっかけの「 健 康 保 険 証のほかにも う一枚 増 え

訪れる 住 民 が 多 かったことや、 窓口でれは、高齢受給者証の再発行手続きに齢受給者証の一体化を実施しました。こ

険証（以下「健康保険証」という）と高2021年度に、町では国民健康保

国民健康保険証と高齢受給者証の一体化ました。

独自に開始した取組を教えていただき

はじめに、 近 年において南 会 津 町 が≪住民サービス向上のために≫

南会津町独自の取組

五十嵐保健技査にお話を伺いました。

事業担当の健康福祉課の土橋保健技査、の渡部課長、佐藤国保年金係長、保健

今回は、国保事業担当の住民生活課

住民サービスの向上に努めています。

膨らませます。

バーで、カルテコ拡大・推進のためのす る と 面 倒 と 感 じ る た め で す。 そ の

42.00

プ ロ ジ ェ ク ト を 立 ち 上 げ、 課 題 の 解＊本 会 発 行 の「 国 保 料（ 税 ） 収 納 率 向 上 対 策 の 状 況 」 及 び 本 会ホー ム ペ ージ「 D A T A L A N D 」 より抜 粋

つ い て も、 カ ル テ コ な ど の 民 間 Ｐ Ｈ

50.51

切 っ た の は、 地 域 住 民 へ Ｐ Ｈ Ｒ 活 用

52.19

改 善 策 と し て、 ま ず は 健 診 受 診 者 を68,702

特 定 健 診 受 診 率（ ％ ）Ｒサービスと連携する体制づくりが

364,774

66,598の 風 土 づ く り を 促 す こ と で、 将 来 的

393,519

69,932対 象 に、 認 証 コ ー ド を 基 に 病 院 で 本

376,516

着々と進んでおり、今後の PHR 普普

一 人 当 たり医 療 費（ 一 般・退 職 の 計）（円）

調 剤 報 酬 一 人 当 たり額（ 一 般・退 職 の 計）
（円）に地域や病院間の連携にも役立てる

3,394

人確認を行う方法を導入することと3,581

及 に は、 官 民 一 体 と な っ た 取 り 組 み3,762

ことができるためです。例えば、大原

被 保 険 者 数（ 人 ）し ま し た。 こ れ な ら 安 全 性 は そ の ま

22.60
94.97

が 必 要 と な っ て く る で し ょ う。 私 た

23.29

93.08

記念財団以外の医療機関にかかって

23.87

94.46

ま に、 顔 写 真 を 登 録 し な く と も 利 用

国 保 加 入 割 合（ ％ ）収 納 率（ 現 年 度 分）（％）

ち国保連合会や国保保険者において2,151

も、 患 者 自 身 が Ｐ Ｈ Ｒ を 持 ち 歩 く こ

15,0162,247が可能です。

15,3782,335

も、 被 保 険 者 の ニ ー ズ に 応 え る た め、

15,761と に よ り、 病 院 間 で 患 者 の 健 康 情 報

人 口（ 人 ）国 保 世 帯 数（ 世 帯 ）大 原 記 念 財 団 で は、 カ ル テ コ 登 録

6,552

官 民 一 体 と な り、 Ｉ Ｃ Ｔ 導 入 の 環 境

南会津町

全国の市町村国保では、被保険者の2020年度6,623を共有することができるようになり

6章
2019年度6,719

者 を さ ら に 増 や す た め、 将 来 的 に は町、舘岩村、伊南村、南郷村が2018年度づ く り を 進 め、 Ｉ Ｃ Ｔ 活 用 の 風 土 を部に位置し、平成18年に田島世 帯 数（ 世 帯 ）ます。佐藤理事長は、「地域クリニッ

南会津町は福島県の南西

国民健康保険の概要「大原カルテコユーザー会」といったの心を魅了しています。

共に育んでいきたいと考えています。

様々な花が咲き、訪れる人々

ク の 先 生 方 に も、 患 者 と の コ ミ ュ ニ

誇ります。春から秋にかけて

情報発信用のオンライングループの写真のようにわたすげが咲き

ケーションにＰＨＲを使っていただ

が自生しており、6月中旬には

作 成 を 検 討 し て い ま す。 カ ル テ コ 登

れた高層湿原です。高山植物

いて活用の場を広げてほしい」と話

月に国 天 然 記 念 物に指 定さ録時に登録したメールアドレスを利る駒止湿原は、昭和45年12します。

南会津町と昭和村にまたが用 し、 現 在 は コ ロ ナ で 中 止 に な っ て

第値の創出を模索しています。

5章
め に、 さ ら に 内 容 を 充 実 さ せ て い き

第

南会津町

市町村紀行

駒止湿原

6
ふくしまの国保
ふくしまの国保

7

保険者を訪ねて
ど
こ ま

当初は、
被保険者や医療機関から「高今後、この業務を進めていく中で、新る方で、 春・夏に受 診 が困 難な方にもことができたのではないか」と佐藤係長

また、特定健診の実施前に、ＡＩにては分析しています。

無事に取組がスタートしました。 これ
過去３年間の受診状況を分析し、その健診が受けやすいよう配慮しています。

多かったといいますが、現在では問い合らは住民の要望を確実に吸い上げ、住方に見 合った 受 診 勧 奨のハガキを 送 付

たな課題が出てくる懸念はありますが、わせの数も少なくなってきており、健康民の立 場に立ってサ ー ビスの向 上に取

齢受給者証がない」等の問い合わせが保 険 証 と 高 齢 受 給 者 証の一体 化への認しています。 例えば、３年間未受診者が必要でしたが、身重の妊婦さんには償還払いのために役場窓口での手続き給付化を実施しました。 昨年度までは、機関窓口での支払いを不要とする現物帳交付時に資格登録することで、医療度よりこの一部負担金について、母子手

産婦の医療費を助成しています。 今年

量アルブミン検査を、昨年度健診受診

険者に実施しています。 また、尿中微

推定食塩摂取量の検査をすべての被保

色素、尿酸値、クレアチニン、ｅ︲ＧＦＲ、て、心電図、眼底、ヘマトクリット、血めに、主に血管の状態を見る目安とし

心筋梗塞、脳血管疾患、腎不全予防のた

須項目に加えて、町の健康課題である、特定健診は通常６月～８月に実施し％か ら ・9%（2021年

特定健診未受診者への対策

歳・ 歳・ 歳・ 歳）向けに

主に「集団による健診が心配だから受前に比べると受診率が伸び悩みました。

ない地域には、本庁より支所へ応援を送を管理しています。指導が行き届いていステムを使用し、町内全４地域の状況

か けて、
度 末 暫 定 値）に 受 診 率 が 向 上 していま町の特定健診を受けない理由を調査ているため」という 人 が多いことが分
かりました。 個人で医療機関を受診した方も、町が指定する検査項目を満たしていれば、「特定健診を受診したもの」
としてみなすことができます。 受診率向上のためにも、住民へ受診結果の提供を依頼するとともに、特典として商品券を交付しています。

特定健診受診料金の一部無料化
2020年より、特定健診の集団健診に限って、 ～ 歳の５歳刻みの年齢の方（診しない」という声があったことから、るなどして、ここ数年は指導率も８～９

通 常１０００円かかる受 診 料 金を「 無以前は集会所単位で実施していた会場

割まで上がっています。メタボ該当者の町では、国保の医療費は国や県と比上が課題で、今後

代～

代の方が民からは好評をいただいています。

ズに健診が受けられるようになり、住間がかかることもありましたが、スムーめました。コロナ前は１時間ほど待ち時

また、新たに「健診の予約制」を始り内容と実際の治療状況に相違が出る

余儀なくされました。電話では、聞き取いコロナ禍の状況では、電話での指導を要な取組でした。 対面での指導が難しています。この取組は、コロナ禍でも重動変容ができるような支援に力を入れ

生活習慣の改善など住民自ら理解と行す。 併せて、病気のメカニズムの理解・等の医 療 履 歴 をつぶさに確 認していま

ムで過 去５年 間における薬の服 薬 状 況

また、個別指導前には、ＫＤＢシステ

車の搬送に１時間程度かかるところもも多い地域です。 地域によっては、救急

さらに、南会津町は土地が広く、山亡くなっているため」と分析しています。

もしくは後期高齢者に移行後、早期にことにより、「後期高齢者へ移行する前、因も心臓病や脳血管病が目立っている」の５～６割 と 高い」、「 近 年の死 亡の原率を見ると、高血圧と心臓病が医療費費が安くて良いとは言えず、「町の有病者が多い町でもありますが、単に医療

特徴があります。 元気に働く後期高齢≪分析により見えてきた健康課題とアプローチ方法≫

健康課題の
分析と対策

た。

を集約し、広い会場での実施としまし

減少や特定保健指導対象者の減少・健が低いことから、この取組を開始しまし「 中でもこの世 代の男 性の受 診 率 向た。 それに伴い、「移動手段の確保が難保健事業においても、町の状況や健特定保健指導、生活習慣病重症化予こともあります。 そういった面でも、個あり、雪深い冬はそれ以上かかります。

は今後を見据えています。

康課題に合わせて、改善に取り組む姿

防における個別指導においては、従前よ

人の医療履歴を確認することは、適切≪より細やかな指導のために≫で、2018年度から保健指導専従の的実施事業」の一環として、健康教育を

コロナ禍における工夫が印象的でした。

り他の業務にあたりながら指導をしてな指導のために重要だといえます。

えて、昨年、高齢者を対象とした「後強化している取組

いくことに課 題を感じていました。 指※マルチマーカーシステム… 各 種システムの期 高 齢 者の保 健 事 業と介 護 予 防の一体

独自の取組を進める一方で、コロナ禍

抽 出、 特 定 保 健 指 導 状 況のデータ管 理のほ行うためのソフト。 受診結果や指導対象者の保健師を配置し、併せて保健指導専従

作成もできる。

急時の対応方法についてです。「今後はの現状や心筋梗塞などの発症予防、緊においてはこれまで同 様の取 組 ができ指導にあたっては、マルチマーカーシを充実させました。

行いました。 内容は、町の死亡原因等なくなったことも数多くありました。
特定健診では、受診歓奨の工夫により一定の効果が見られたものの、コロナ※

か、個人に応じた生活習慣改善のための資料

一馬保健技査

管理栄養士を採用することで栄養指導

これらの分析結果や町の現状を踏ま
導率も伸び悩み、効果も見えにくい中

特 定 健 診 データを 取 り 込 み、 集 計 や 分 析 を～ 代となってくるため、全体的な受診60

特 定 健 診 の 課 題につ い て 語る土 橋の対応を行っています。

較すると高い傾向であるのに対して、後50て 語る佐 藤 弘 和 係 長した際、「かかりつけの病院で検査をしすので、無関心層に一定の効果を与える「2020年 度 か ら 2021年 度 にキの種類を分けて勧奨をしています。

用、まばら受診者用というようにハガり組んだ結果といえます。

特定健診の項目追加

組について伺いました。

続いて、保健事業における独自の取識が浸透してきていることを実感しています。

妊産婦医療費助成事業の一部負担金現物給付化負担となり、場合によっては手続きがで者で糖尿病予備群該当者に対して実施

特定健診の集団健診においては、必きないまま申請期間が過ぎてしまうこ
しています。

また、町では、町に住所を有する妊ともありました。当時の担当職員は、
自身が妊産婦の時期にこの大変さを経験かと積極的に取組を進めました。
「すべていますが、その時期に受診が困難な

特定健診の受診環境整備て手 探りではありましたが、 何 事も工方を対象とし、したこともあり、なんとか改善できない

夫しながら職務に取り組みました」と施しています。主に第一次産業に従事す

受 診 率 向 上に向 け た 取り組 みにつ い

診データの改善など町の健康面におい月以降にも健診を実

渡部課長は立ち上げ時を振り返ります。

55

しい方の受診が遠のく」という課題は残

代の受診率

55

50

率の推 移も長 期 的に注 意 深 く見 守って

～

45 40

期高齢者の医療費はかなり低いという料」としています。

40ても、少しずつ効果が見えてきました。

健 診 歴 なし の 方 を 対 象に送った ハガキ

49

りますが、送迎を実施し、できる限り5042いく必要があります」と土橋保健技査

408
ふくしまの国保
ふくしまの国保

9

40

10

70

具体的には、後期高齢者の保険料とションを図ることでさらに効果的になっ指導に取り組んでいければと思います。

介護保険料を滞納する住民へ訪問する

新たに国保被保険者に向けても、健診予防で助かる命なので、住民自ら血管際、それぞれの担当課である住民生活

たといいます。

を守れるよう 地 道にアプローチしてい課と健康福祉課の職員が同行訪問する

結果配布時などに資料の配布や個別のきたいです」と五十嵐保健技査は意気ことで、両方の保険料を収めていただい

左 から下 段：湯 田 真 紀さ ん 、 阿 久 津 夏 菜さ ん 、 大 山 由 華さ ん 、 渡 部 秀 介さ ん 、 小 寺 理 奈さ ん 、 五 十 嵐 加 奈 子さ ん

た実績もありました。
「庁内ではさまざ

左 から上 段：佐 藤 弘 和さ ん 、 室 井 一 仁さ ん 、 土 橋 一 馬さ ん 、 渡 部 敬 子さ ん 、 齋 藤 浩 子さ ん 、 広 野 直 子さ ん

まな事業を行っていますが、情報共有を

住民生活課・健康福祉課

怠ると悪循環が生まれるため、課の垣

根 を 超 えて 情 報 共有を図ることが、全て に お いて 効 果 的です」と渡部課長は強調します。

住 民 サ ー ビス 向

上 の た め、 住 民 の

声 を 逃さ ず 拾い上げ、さまざまな取組

住民一人ひとりの声を拾い上げ、「チーム南会津」で町づくりに取り組む

職 員 間 のコミュニ ケ ーションにつ いて 語る渡 部 秀 介 課 長

南会津町＊アラカルト
南 会 津 町の地 酒

南郷トマト

南 会 津 町 に は 、「 花 泉 酒 造 」

小さな芽を大事に大事に育てる南郷トマトは、「 開 当 男 山 酒 造 」「 会 津 酒

味のよさと品質から 「日本一のトマト」 とも呼造 」「 国 権 酒 造 」という４つ のばれています。 栄養価が高く、美容効果も期待

蔵 元 が あります 。 会 津 の 名 水

できる名産品です。

など を 使 用 し 、 自 然 の 恵 み をたっぷ りと 取 り 入 れ た 醸 造 法
で 、 世 界 中 に 銘 酒 を 送り出 し「ISMS」 及び 「BCP」 の継続的な改善を通してリスクマネジメントの強化を図る。

込みます。

情報共有の重要性≪職員間のコミュニケーション≫

3-3 リスクマネジメントの強化

低コストで良質な保険者サービスを提供するため、経費節減や計画的な積立金の積立を行い、持続可能かつ健全な財政運営に努める。

で改善を図っている

3-2 持続可能かつ健全な財政運営

本会を取り巻く状況の変化や多種多様な保険者ニーズに柔軟かつ的確に対応できる職員を育成する。

国 保 税の収 納については、 税 務 課 が3-1 職員の資質向上
及び人材育成南 会 津 町。 職 員 間

クラウド化をはじめとした大きな仕組みの変動が見込まれる中、デジタル社会に適応したシステム更改を実施するに当たり、円滑なシステム導入と安定稼働を目指し、可能な限り費用の圧縮を図る。

中心となって取り組んでおり、滞納があ

2-3 デジタル社会に適応したシステム更改のコミュニケ ー ショ

2-2 新たな保健事業展開へ向けて県内全ての保険者の現状把握、課題をヒアリングするために訪問を実施。 並行して全保険者のデータ分析、健康課題の洗い出しを行いヒアリング内容と突合したうえ、根拠を持った事業企画を立案する。

る被保険者には短期証の発行を行うな

健診受診対象者への未受診者対策事業等に取り組み、受診率向上に向けた保険者支援を行う。 特定保健指導については、実施率の低い保険者に対し人的支援を行い、保健指導実施率向上を目指す。

健 康 課 題につ い て 語る五 十 嵐 加 奈 子
保健技査ンを強みとし、全員

2-1 健診受診率・
保健指導実施率の向上に向けた支援

ど、交渉の機会を設けることで収納率

保険者において求められている KDB システムの利活用を支援するため、ヒアリングを実施し、内容に応じた研修会等の機会をつくる。地域の専門職が専門的な業務に専念できるよう、本会が保有するデータを活用し、データの分析やデータヘルス計画策
定等に係る支援を実施する。

で 協 力 して 町 づ く

1-4 KDB システム
利活用支援とデータ分析事業の拡大向上を図っています。 また、その上で他県及び市町村と連携・協力し、市町村国保基幹システムの標準化、国保関連事務の標準化・効率化・広域化の実現に向け、保険者支援の充実・強化を図る。

り に 取 り 組 んでい

1-3 保険者事務の標準化に向けた支援課との連携を重要視しているそうです。

1-2 療養費の適正化に向けた支援

保険者における柔道整復療養費及びあはき療養費にかかる適正化を支援するため、頻回施術等の被保険者情報を提供する。 あはき療養費 （受領委任） にかかる業務支援
拡大として、「受付業務」 を受託し 「審査委員会」 を設置する。 国による訪問看護
療養費の電子化について、令和 6 年の本稼働に向け、各種作業を円滑に進める。

く姿に、今後もより

令和 3 年 3 月 31 日に厚生労働省・支払基金・国保中央会の三者で示した 「審査支払機能に関する改革工程表」 及び令和 3 年 6 月 4 日に国が示した 「データヘルス改
革に関する工程表」 の審査支払機関改革に対応した審査業務の充実・強化と着実な支払業務の実施を図る。

滞納対策委員会を設けて効果的な収納

1-1 審査業務の充実・強化と支払業務の着実な実施

一層の期待が注がれ

施策概要

対策を話し合うことはもちろん、委員

具体的な取り組みます。

福島県国民健康保険団体連合会 第２次中期経営計画 概要版）

会以外の場でも、他課とのコミュニケー

令和４年度～令和６年度

福島県国民健康保険団体連合会

第２次
中期経営計画本会では、令和３年度をもって「第１次中期経営計画」が満了するにあたり、「 第 ２次 中 期 経 営 計 画（ 図１）」を 策 定いたしました。

29

年

３
健全で
効率的な
組織運営
への
取り組み

「第１次中期経営計画」は、平成皆保険を支える力となるために

２
新たな
ニーズ・
課題への
取り組み

から令 和３年までの５年 間としており

１
保険者事業
運営の支援

ましたが、審査支払業務改革への対応、

基本方針

また、 国 保 総 合システムの次 期 更 改な理念

ど、状況の大きな変化が見込まれるこ（図 1とを考慮し、「第２次中期経営計画」では期間を３年間に短縮することとしました。

計画では本会の普遍的な理念や基本

項 目を記 載方針、そして向こう３年間の重点事業である具体的な取り組み

しており、単年度事業計画と連動させながら事業を進めてまいります。

10て います 。

ひめさゆり
南会津町には、日本の固有種 「ひめさゆり」 の大群生地があります。薄紅色の可憐な花を咲かせ、訪れる人の目を楽しませてくれます。 見頃は６月中旬～７月上旬。

11

ふくしまの国保

ふくしまの国保10Ⅰ 理念「皆保険を支える力となるために」

私たち福島県国民健康保険団体連合

１ 保険者事業運営の支援• 審査基準の統一など審査支払機関改
革に適応した審査の充実・強化により、保険者の財政負担の軽減と医療• 本会が蓄積するノウハウや情報、そ費の適正化に寄与します。

険 者 事 務の共 同 処 理 事 業を一体 的に実して人材を最大限活用し、保険者支会は、診療報酬等の審査支払業務や保施することで、国民皆保険制度の砦で援の一層の深化を図ります。

的な運用に貢献します。

施し、保険者業務の安定的かつ効率• 各種システムの更改作業を円滑に実寄与します。

うことで、地域医療・保健の向上ににつながる事業の提案を積極的に行• データ分析を踏まえ、保険者の成果

２ 新たなニーズ・
課題への取り組みある国民健康保険制度、後期高齢者医
療制度、介護保険制度を支え、社会構
造の変 化とともに生じる新たなニー ズ
や課題に適切に対応し、地域住民の健やかな生 活の実 現に向けて貢 献していきます。

Ⅱ 理念達成のための３つの基本方針

保険者の円滑な事業推進、並びに地• 事務の効率化を図り、安定的で透明

３ 健全で効率的な組織運営への取り組み進に資するため、デジタル社会の将来性のある財政運営を行います。

域住民の保健医療の向上及び福祉の増像を見据えた「標準化の推進」と本会• 手数料については、現行単価を基本としつつ、状況に応じ都度協議を行の強みである「専門性を活かした支援」の観点から、以下の３つの方針を掲げて• 自 律 型 職 員（ 自 ら 考 え 行 動 す る 職員）の育成に努めるとともに、保険者ニーズに迅速かつ的確に対応でき
る組織づくりを行います。

Ⅲ 具体的な取り組み

１ 保険者事業運営の支援
審査業務の充実・強化と支払業務の着実な実施• 審査基準並びにコンピュータチェックの全国統一に向けた取り組み• 新たな視点及び現状の見直しによる審査の充実・強化• 受 付・審 査・支 払 領 域の共 同 利 用・共同開発に向けた取り組み

療養費の適正化に向けた支援

保険者事務の標準化に向けた支援• 国保基幹システム標準化に対応するための課題の整理・支援方針の策定• 国保関連事務の標準化対象業務の整理• 福島県市町村国保広域化等連携会議（WG 等）との連携・調整• 共 同 処 理 業 務 受 託 方 針（ 実 施 要 領 ）等の策定

KDBシステム利活用支援とデータ分析事業の拡大• KDBシステムの保険者利活用に向けた支援の拡充• データヘルス計 画 策 定に沿った 継 続
的支援の実施• 保険者ごとのデータ分析受託事業

２ 新たなニーズ・
課題への取り組み
健 診 受 診 率・保 健 指 導 実 施 率 の向上に向けた支援• 特定健診未受診者対策事業• 柔道整復療養費及びあはき療養費に係る「頻回施術等」の被保険者情報•

歳 未 満 向け健 診 受 診 率 向 上を目等の提供• あはき療養費に係る「受付業務」の受託と「審査委員会」の設置• 訪問看護療養費の電子化に向けた基本事業• みなし健診リストの活用支援• 後期高齢者健診受診勧奨事業的とした周知啓発事業

40• 特定保健指導事業

第2次中期経営計画の詳細は本会ホームページでご確認いただけます▶ URL：https://www.fukushima-kokuho.jp/

準備●単年度事業計画では、国の動向や情勢に応じて、第２次中期経営計画に沿った「重点事業」
及び「基本事業」
を定めます。

います。

●第２次中期経営計画では基本方針に基づき、重点的な施策「具体的な取り組み」までを示します。

事業を実施します。

基本事業【国保総合システム事項】• 外付システムの改 修や他システム連携の変更等、本県独自の対応についての 計 画 策 定 及 び 本 稼 働 に 向 け た
準備

３ 健全で効率的な組織運営への取り組み
職員の資質向上及び人材育成• 人材育成方針の策定• 専門知識取得のための研修プログラ
ムの策定• 人事交流、民間事業所への体験型研修の実施• 人事考課制度の見直し及び有効活用

持続可能かつ健全な
財政運営• 会計の収支均衡• ICT積立資産の積立• 契約事務の適正化• 入札制度の見直し・活用

リスクマネジメントの強化• ISMSの認証継続

基本事業• 集合契約締結の支援

新たな保健事業展開へ向けて• 保険者ニーズの把握・事業の見直し
整理•KDBシステムを活 用した 県 内の健
康課題の把握• ニー ズとデータ分 析を基にパイロッ
ト事業の企画• パイロット事業の実施検証

デジタル社会に適応したシステム更改【各システム共通事項】• 情 報 収 集 及 び 関 係 団 体 との 十 分 な連携• 次期システム運用までの計画策定• リスク排除と円滑な切り替え作業に向けた契約事項の整理• 計画に基づき環境構築・データ移行・
テスト検証等を実施• 保険者や医療事務等への影響を想定
した事前周知の徹底• 次期システム稼働当初の初期不具合を想定した保守体制、リカバリ等対応の事前整理• BCPの実効的な運用及び発災時における業務体制の強化

重点事業
具 体 的 な 取り組 み（３施 策 ）

健全で効率的な組織運営への取り組 み

重点事業
具 体 的 な 取り組 み（３施 策 ）

新 た なニ ーズ・
課題への
取り組 み
皆保険を
支える力と
なるた めに重点事業
具 体 的 な 取り組 み（４施 策 ）

保険者
事業運営の
支援

単年度事業計画
第２次 中 期 経 営 計 画

12
ふくしまの国保
ふくしまの国保

13

１-3
１-4
2-1

１-１
１-2
第２次 中 期 経 営 計 画と単 年 度 事 業 計 画 の 相 関 関 係 図 ）
（図 2

3-1
3-2

3-3

2-2
2-3

動いて元気食べて元気

今号のテーマ時

体幹の柔軟性アップと肩こり予防

間肩こりの原因はさまざまですが、「同じ姿勢」「眼精疲労」「運動不足」「ストレス」が４大原因とされています。最近では、オンラインによる自宅でのパソコン作業やスマホを操作する姿勢はさらに肩こりを引き起こす要因となっています。
日常のちょっとしたすきま時間で動きやすい体づくりをしていきましょう。

岸浪 麻美（きしなみ あさみ）
南東北春日リハビリテーション病院に勤務。介護予防やピラティスを通して地域の方々と体を動かすことが大好きです。

栄養成分表示（1食あたり）
カロリー 674 kcal
脂質19.9ｇ

たんぱく質 28.6ｇ

食塩 2.3ｇ

材料：4人分
米２合

トマト
（中）
２個

玉ねぎ
（中）
１個

➡

➡

➡

1

しょうゆ小さじ２

椅子に浅く腰掛け、左脚は膝を伸ばし、手のひらを上に向け胸を開き、両手を広げます。

なす
（中）
２本

にんにく２片豚ひき肉 200ｇ

しょうが１片大豆（ドライパック）
120ｇ

パセリ適量

［Ａ］ カレー粉大さじ２

STEP

次に左手を後ろに伸ばし、右手は伸ばした足の爪先に向けて伸ばしていきます。
「フーッ」と息を吐きながら体を倒して、息を吐き切ったらゆっくり体を戻してください。

ピーマン
（中）
２個

かぼちゃ100ｇ

オリーブ油大さじ 1
温泉卵４個

ケチャップ大さじ３

中濃ソース大さじ３コンソメ（顆粒）小さじ１

塩ひとつまみ※米を研ぎ、約 30 分〜１時間浸水してから炊く。
トマトを湯むきし、ざく切りにする。

夏になると店頭に並ぶ赤・緑・黄・紫などの色鮮やかな
夏野菜は、見ているだけでも元気がでます。これらの色素成分は強い抗酸化作用があり、病気やストレス、紫外線などから私たちの身体を守ってくれます。特に夏野菜は水分やカリウムを多く含みますので、身体の熱を抑え代謝を促してくれます。
今回は暑さで食欲が低下しがちな時に、手軽に夏野菜を

作り方

1

カラフル夏
野菜パワー
で

夏の
暑
さ
を
乗
り切ろう！

る
簡単にでき
介します︒
イズをご紹
・エクササ
ストレッチ
う！
消しましょ
動不足を解
入れて︑運
日常に取り

夏野菜と大豆のドライカレー

南東北春日リハビリテーション病院 一般社団法人福島県理学療法士会
認定理学療法士（介護予防） PHI ピラティスマットインストラクター

STEP

3

ピ

5

玉ねぎを加えて、しんなりするまで炒める。

たっぷりとれるドライカレーです。トマトに含まれるリコピン
やかぼちゃのβ‐カロテンは脂溶性なので、油と一緒にとることで吸収率がアップします。その他、夏バテや疲労回復に効果的なビタミンB1を多く含む豚肉と、良質なたんぱく
質を含む大豆で甘味と食感を楽しめるようにしています。
カレー粉のスパイスやにんにく・しょうがなどの香味野菜も

2

STEP

4

STEP1の姿勢に戻し、今度は反対の右足を伸ばして同じように行います。左右１回ずつを１セットとして、５セット行うと十分に体がほぐれます。

ワ ン ポ イ ン ト
STEP3のとき、視線は後ろに伸ばした指先を見るようにしましょう。ク
ロールをイメージして行ってみてくだ
さい。

15

ふくしまの国保STEP

2

おへその辺りから体を、膝を伸ばした左足の方に向けてひねります。背中が丸まらないよ
うにしましょう。

まとめ
背骨をひねる動きや前屈の動き、足のストレッチなど、柔軟性と体幹を使った動きになります。息を止めずに痛みのない範囲で行いましょう。

3

ピーマン、なす、玉ねぎは粗みじん
切り、かぼちゃは１cm 角切り、にんにく、しょうがは、みじん切りにする。

フライパンにオリーブ油、しょうが、
にんにくを入れ、弱火にかける。

6

ピーマン、なす、かぼちゃを加えて軽く炒め、トマト、大豆を加えて炒める。

上手に使い、暑い夏を元気に乗り切りましょう！

ワ ン ポ イ ン ト

7［Ａ］の調味料を加え、味をととのえる。

材料を切るのが大変な時は、フードプロセッサー等を活用すると時短できます。辛いのが苦手な方はカレー粉の量を減らして調整してみてください。旬のとうもろこしを入れても甘くて食べやすいです。余った場合は、トーストの具やドリアなどアレンジも楽しめます。

（公財）福島県労働保健センター管理栄養士／
人間ドック健診情報管理指導士

4

香りが立ってきたら、豚ひき肉を加え、火が通るまで中火で炒める。

8

皿にごはんを盛り、ドライカレー、温泉卵をのせて、パセリを散らして完成。

中田 陽子（なかだ ようこ）
県内各地で、保健指導や健康相談、料理教室、講話など
幅広く活動。「食は楽しく」という思いから、食べる人の笑顔をイメージして日々献立作りをしている。料理教室では、手軽で簡単、健康的な献立が好評。保育園・学校給食業務での経験を活かし、親子で楽しめる料理も得意としている。趣味は美味しいものの食べ歩きと温泉めぐり。

ふくしまの国保14

で最も多いのは何かご存じでしょう

現在、人間ドックで異常を示す項目

ルコール性脂肪肝（ＮＡＦＬＤ）に大飲まないのに脂肪肝を指摘される非ア

ルコール性脂肪肝と、お酒はほとんど

この脂肪肝、
とりわけ非アルコール性脂ものと教えられていましたが、現在では

おいてもあまり健 康の害にはならない

私 が 医 学 生の頃 、脂 肪 肝は放 置して脂肪肝から肝炎、肝癌へ

か？
別されます。このうち、ＮＡＦＬＤは脂肪肝の人は増えている

それは肝機能異常の項目であり、実より減量することが大切です。肝臓学会では現在の体重から７%減量を目標に頑張りましょうと訴えております。食事は三 食 バランスよく摂ることが大 切
ですが、特にスナックや清涼飲料水の摂りす ぎは要 注 意で、また 果 物の摂 りす
ぎも果糖が多いため注意が必要です。
運動は１週間に１５０分以上を目標に毎日少しずつでも継続することが大切です。軽く汗をかく程度の有酸素運動やスクワットなどのレジスタンス運
動も筋肉の増強に効果的です。最近は
Ｙｏｕ Ｔｕ ｂｅ 等でも脂肪肝に対する運動が取り上げられていますので参考にしてみてはいかがでしょうか？いず
れにしても気長にストレスなく続ける
ことが大切です。
生活習慣病の合併のある人は食事、運動療法を基本に、さらに糖尿病、高血圧、脂質異常症の治療が大切です。
ぜひかかりつけ医や専門医にご相談く
ださい。以上、簡単ですが注意すべき
脂肪肝について記しました。
明日の皆様の健康に少しでも役立てば幸いです。

けではなく、
ＮＡＦＬＤ症例の %程度

Ｄ症 例の全 例 か ら 肝 炎 、肝 癌になるわ

テーマになっています 。た だしＮＡＦＬ

発癌が多くなり肝臓病学会でも主要なびていましたが、今はＮＡＦＬＤからのてＢ型やＣ型 肝 炎ウイルスが脚 光を浴

つい最 近 までは 、肝 臓 癌の原 因 と し肪肝から肝炎、肝硬変、しいては肝癌を■ 不規則な生活をしている

生活習慣病との関わりも深く、近年日■ 適度な運動をしていない■ 好き嫌いがある（偏食している）％以上の人が引っかかっ

脂肪肝チェック表に受診者の■ 塩分を摂り過ぎている■ 早食い、やけ食い、まとめ食いをする生じる 症 例 があること が 分 かってきて■ カロリーを摂り過ぎている■ 夜食を取る習慣がある

本人の健康面で大きな問題になってい■ 甘いものや脂っこいものが好き■ 太っているています。肝機能異常の原因は多くあ■ 毎日お酒を飲んでいる

おり、大きな問題になっています。

高中性脂肪ます。このことは、ＮＨＫの番組にも肥満
高血圧

肥満のある方は食事療法と運動療法に

高コレステロール
耐糖能異常

りますが、その原因として取り上げら

1990年 1995年
1984年
０％

肝機能異常

取り上げられたことから、広く認知さを指摘された人は、現在は採血や超音

2000年

2009年

2010年

2011年

れるのが今回紹介する脂肪肝です。脂非アルコール性脂肪肝（ＮＡＦＬ
波検査で簡便に肝硬度について、ある（日本人間ドック学会「人間ドックの現況」を基に QLife編集部で作成）れています。

５％

肪肝はアルコール摂取者にみられるア

ＮＡＳＨから肝臓癌の発現には、肝臓の線維化と深く関わりがあることが分かっています。つまり肝臓が炎症により硬くなっていくと、より発癌しやＤ）は女性より男性に多く、肥満の方程度の目安がつけられますので専門医

すい状態にあるといえます。 ＮＡＳＨに多いことが分かっていますが、この病と深く関わっていますので、まずはＮＡＦＬＤ自体、肥満症や生活習慣

NAFLDの治療について

血小板数が低値に相談されることをお勧めします。

どんな人が非アルコール性脂肪肝から肝炎、肝癌になりやすい？

10％

ALPが高値中の人々全員が肝炎（ＮＡＳＨ）を起こすわけではありません。現在でもすべてが理解されているわけではありませんが、単純な脂肪肝から肝炎を起こ
すには、さらに炎症を引き起こす要因があることが知られており、その要因には遺伝的なものや肥満症、糖尿病、高血圧、脂質異常症といった生活習慣病が大きく関わっていることが知られています。
特に生活習慣病においては、それを多く合併しているほど肝炎になりやす
いことが分かってきています。また、遺伝的な背景ですがＮＡＳＨに感受性のある遺伝子としてＰＮＰＬＡ３遺伝子の存在が分かっており、この遺伝子の中でもＧＧ型は特にＮＡＳＨや肝細%と欧米の人と比べても胞癌の発現と関係が深く、日本人はその保有者が多いことが分かってきました。

が肝炎に進み、
さらにその中の２～ %程度が癌化するといわれています。
こうしてみると、肝炎や肝癌になる人は多くないようなイメージがありますが、元のＮＡＦＬＤ症例が非常に多い（約２０００万人くらい）ので、肝炎に進む人は現在の日本で１００万人
から２００万人程度いることが分かっており、当然肝臓癌になる人も年々増えている状況です。

▪下を向かず、目線は前に▪腕を大きく振る

15％

●血液検査

10

白河厚生総合病院
副院長

20％●生活習慣病がある

16
ふくしまの国保
ふくしまの国保

17●BMIが23以上

10▪背筋を伸ばしたまま上半身を前に倒して元に戻す

25％

●男性

▪両足のかかとをまっすぐ上げ下ろしする▪椅子や壁を利用する▪その場で太ももを高く上げる

スクワット

30％

●50歳以上の女性

爪先立ち（背中の筋肉を動かす）（お尻と脚の筋肉を動かす）

図 1 人間ドック６項目異常頻度（年別比較）

脂 肪 肝 からNASHになりやすい人（脚の筋肉を動かす）（ウォーミングアップ）

目標

目標

目標

目標

▪背筋を伸ばして、お尻を後ろに突き出すように膝を曲げて、元に戻す▪椅子に座って立ち上がる運動
でも可Okamoto Hiromasa

10〜20回
10回
10回
20回

おじぎ

足踏み

岡本 裕正

主な肝 炎 体 操 ※ 肝 炎 情 報センターよりDoctor'sp r o fi l e

Dr.

30

2011年の人間ドック受診者の33.3％が「肝機能異常」と診断されている
35％

脂肪肝を
侮るなかれ
健
の 康 メモ20

３．県・同規模・全国との比較

４．経年比較、性・年齢別分析○都道府県単位・同規模保険者単位・全国集計との比較ができます。

○保険者・県・同規模などの集計結果を、さらに経年比
較、性・年齢別など、様々な角度からの分析ができます。また、個人別にも経年比較による追跡と分析ができます。

健診情報の比較

市区町村別データ

保健指導の状況K D B シ ス テ ム の 全 体 像

個人別履歴

保険者等

国保連合会

統計情報や個人の健康に関するデータを画面表示または帳票で出力可能（PDFまたはCSV形式）

国保中央会（突合・加工処理）各システムからデータを連携

健診

都道府県

医療

①突合処理

介護

健診・医療・介護データを個人単位で紐付け＊人口や被保険者数を元に保険者規模を分類した区分※平成30 年度から二次医療圏集計を追加

国保部門

ＫＤＢシステムは、地 域の状

況 や 事 業 対 象 者 など を 把 握 することができ 、「 高 齢 者の保 健

事 業 と 介 護 予 防の一体 的 な 実

施の分析」や「データヘルス計画の策 定 」等 、様々な場 面で活 用することができます。また、各帳票はＣＳＶ形式で出力が可能となっており、ＫＤＢシステムの画

面 上だけでは把 握できない、詳細な情報を見ることができます。

ポ イント

ＣＳＶ形 式で 出 力できる帳 票の大 部 分が、エクセルのピボットテーブルでの集計に 適 し たレイアウトになっており 、活 用 することで疾 病 別の医 療 費や性 年

齢 別の認 知 症 人 数などを算出することができます。

なお、本会で実機を使用した

ＫＤＢ操作研修会の開催を８～９月に予 定しています。別 途 通

知させていただきますので、ぜひ

ご参加ください。

介護部門
衛生部門

後期高齢者医療広域連合

国保組合

統計情報等の作成に必要なデータを取得
個人が特定できる
情報を暗号化
取得データが格納されたファイルを暗号化
処理結果データが格納されたファイル
の復号化

二重の
暗号化

暗号解除

個人が特定できる
情報の復号化
データベースへのデータの蓄積

次回は地域の状況把握等に活用することができる「地域の全体像の把握」について説明します。
【KDBシステムに関する問合せ先】保健事業課保健事業係

19

ふくしまの国保

医療保険ネットワーク

KDBシステム操作編（一部改変）

ＫＤＢシステム
保険者ネットワーク

市町村※出典：高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施に向けた医療専門職のためのKDBシステム活用マニュアルVol.2

今回より年４回にわたり、ＫＤＢ

B 地区の分析システムの活用支援として、概要やＡ地区の分析

活用できる帳票等について紹介して─いきます。ＫＤＢシステムを活用す○ることで、地域の実情を把握し、保○健事業を円滑に実施するための一助

00002

住所：
Ａ市ｂ町１丁目にしていただければと思います。第

Ｂさん

Ｂ地区

ＫＤＢシステムの目的○

住所：
Ａ市ｂ町１丁目

住所：
Ａ市ａ町２丁目

ＫＤＢシステムは本会が各

○

Ｃさん

Ａ地区

種業務を通じて管理する「特○住所：
Ａ市ａ町２丁目

定 健 診・ 特 定 保 健 指 導 」
「医

00001

Ｂさん

住所：
Ａ市ａ町１丁目療（後期高齢者医療を含む）
」

介護

Ａさん

住所：
Ａ市ａ町１丁目

計情報」「個人の健康に関す

KDB 被保険者台帳
KDB 個人番号
健診
医療

Ａさん

るデータ」を作成・提供する介護資格情報ことで、保険者の効果的かつ医療資格情報効率的な保健事業の実施をサ

健診資格情報突合

ポートすることを目的に構築

介護
レセ

地区割マスタされたシステムです。

医療レセ

被保険者情報

１回はＫＤＢシステムの概要につい○保険者単位よりもさらに細分化した地区単位（例：住所別、学区別等）で分析することができます。

て説明します。

○健診・医療・介護の情報を個人単位で紐付することで、制度を跨っていても同一人物として分析することができます。

「介護保険」等の情報から「統２．地区単位の分析

健診結果

国保データベース（ＫＤＢ）
システムの活用支援

特 徴

１．健診・医療・介護の突合

第１回

K D B シ ス テ ム の

②集計処理
県別集計
同規模保険者集計
全国集計※個人識別情報は暗号化したままデータ処理（処理結果）①統計情報

疾病別医療費分析、健診・保健指導結果
総括表等②個人の健康に関する
データ

個人別履歴
（健診結果、医療受診状況、要介護認定状況）等※出典：令和４年３月国保データベース（ＫＤＢ）
システム活用マニュアル

TEL：024-523-2754
ふくしまの国保

18

DATA
LAND

医療費の動き目で見る

データランド

国保・後期高齢者分レセプト審査状況
（万件）
145

〈審査専門部会分件数〉〈審査受付件数〉

400

135
130

350

125

300

120

250

115
2021 年 5 月 6 月
審査月

7月

8月

9月

10 月

11 月

12 月 2022 年 1 月 2 月

3月

審査月

5月

審査受付件数

1,276,344

6月

7月

8月

1,200,317 1,265,522

9月

10 月

11 月

1,256,014 1,234,573 1,253,300

1月

12 月

2月

3月

4月

1,189,254

1,156,379

1,282,216

審査専門部会分件数

384

389

354

349

349

379

351

386

398

408

304

359

特別審査分件数

21

33

41

38

46

36

43

54

36

49

35

37

※ 1 審 査 受 付 件 数は、国 保・退 職・後 期 分 の医 科・歯 科・調 剤レセプトを対 象 。
※ 2 審 査 専 門 部 会 分 件 数：20 万 点 以 上 38 万 点 未 満 のレセプト。

請求点数

歯科

10

50
2022 年3 月（2月診療分）2022 年4 月（3 月診療分）● 2 0 2 2 年２月 審 査 分（１月 診 療 分 ）科

請求点数

入外 日 数国保2,049,847

入31

775,881入１４ 僧 帽 弁 閉 鎖 不 全 症

歯科

全 身 第３度 熱 傷

国保

後期高齢者医療21

ふくしまの国保2022 年3 月（2月診療分）2022 年4 月（3 月診療分）後期高齢者医療請求点数

入外 日 数

傷病名

98,135入18右側下顎歯肉癌

160,416

入

28

左下顎臼歯部歯肉癌● 2 0 2 2 年３月 審 査 分（２月 診 療 分 ）1,104,464

外1

血 友 病Ａ

1,015,152入28

胸部大動脈瘤● 2 0 2 2 年４月 審 査 分（３月 診 療 分 ）保

2022年2月（1月診療分）傷病名● 2 0 2 2 年３月 審 査 分（２月 診 療 分 ）国0● 2 0 2 2 年２月 審 査 分（１月 診 療 分 ）医後期高齢者医療｜担当業務｜

国保の保健事業❹私のまちPR
大草原が広がる鹿角平

国保

後期高齢者医療183,578

入

11

顎変形症

118,595

入

22

左上顎歯肉癌● 2 0 2 2 年４月 審 査 分（３月 診 療 分 ）1,034,538

入13

解離性大動脈瘤824,046

入22

弓部大動脈瘤

国

鮫川村は、キャンプやバーベキューができる鹿角平、きれいな星が見える天文台、紅葉が特に美しい強滝が魅力です。そして、川ではヤマメが釣れ、Reve のジャージー
牛乳で作るプリンがおいしいです。ぜひ、足を運んだ際には、立ち寄ってみてください。

❷座右の銘

5

保

住民福祉課 健康係

住民と会い、勉強をさせてもらいながら、保健指導の力をつけていきたいです。
そして、住民の健康寿命の延伸や保険料の抑制につながるよう保健指導を頑張りたいと思います。高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施事業も始まっていますので、国保から予防をして、後期へ移行しても予防が継続できるようにしていきたいと思います。

❶現在力を入れている事業について

15
100

国

鮫川村役場

❸今後の目標「けんしん（健診・検診）からはじめる健康づくり」をモットーに、住民一人ひとりが主体的に健康づくりに取り組めるようになることを目指しています。まずは、健診を受けて、自分自身を客観的に見つめ直し、健やかな毎日を過ごすためのヒントを見つけていた
だきたいと思います。もちろん、健診を受けた後のフォローアップとして、様々な関係機関と協働しながら魅力的なメニューを用意し
ています。

20

150

なる み

健診を受けた後のフォローアップにも重点をおいた健康づくりに取り組んでいます。

25

200

後期高齢者医療おおたけ大竹 成美 さん

請求点数

（万点）
30

2022年2月（1月診療分）❷座右の銘

2022年2月審査分の国保医科で請求点数200万点超えのレセプトが発生しました。

（万点）
250

0

生活習慣病重症化予防事業の保健指導です。受診が必要な方への受診勧奨や医療にかかっていても健診項目値が高い方が、体を大切に思ってもらえるよう力を入れています。

※ 3 特 別 審 査 分 件 数：38 万 点 以 上 のレセプト（ 医 科 分 のうち心・脈 管に係る一 部 手 術 のレセ
プトは 7 0 万 点 以 上 、歯 科 分 のレセプトは 20 万 点 以 上 ）。
※ 4 ※ 2〜 3 共に返 戻 分・調 剤 分 のレセプトを除く。

最高点数レセプト
医科

1,271,635 1,270,209 1,298,475❶現在力を入れている事業について

一網打尽
力強いこの言葉を思い出しながら、前向きに仕事をすすめています。

（件）

2022年

2021年

ト ク

一人ひとりが自分の体を大切に思ってもらえるよう、丁寧な保健指導に努めています。

200

4月

つながる

福島県内各地の国保担当者を毎号紹介するコーナー。日々の仕事や将来の夢、
プライベートなど、国保に携わる皆さんの思いをつないでいきます。

（件）
450

140

110

リレー

2022年2月審査分の受付件数は、前月と比べて約11万件減少しました。また、3月審査分の受付件数は直近１年間で最低値となりました。

国保で

保後期高齢者医療

167,389

入

4

顎変形症

207,424

入

31

左上顎骨悪性腫瘍

Anyone who has never made a mistake has never tried anything new.
アインシュタインの言葉です。新たなことに挑戦する気持ちを抱き続けて毎日を過ごしています。

❸今後の目標若い世代の方々にも健康への関心を持ってもらい、「将来の自分のために今から始められることは何だろう」と自ら考えてもらえるような文化が根付いてくれるといいなぁ、と考えています。そのための取り組みの一つとして、学校とのコラボレートの場面を増やしていきたいです。

❹私のまちPR
楢葉町は震災・原発事故の影響で一時全町避難を余儀なくされましたが、皆様のご支援・ご協力もあり、現在では町民の約６割に当たる約4,200 名の方が町内に居住しています。
「天神岬スポーツ公園」「Ｊヴィレッジ」「ならはスカイアリーナ（スポーツ複合施設）」、「みんなの交流館 ならは CANvas」等の観光スポットもたくさんあり、年間を通して「サマーフェスティバル」「秋空散策あるこう会」等の各種イベントも開催しています。皆さんもぜひ楢葉町に遊びにいらして、浜通りの復興の最前線をご覧いただけたらと思います。

ふじ た

ゆき ひろ

藤田 恭啓 さん
楢葉町役場

住民福祉課・社会福祉係兼保健衛生係｜担当業務｜

保健事業・一体的実施事業
保健事業の
ひとコマ

ふくしまの国保20

県北会津・南会津

相双

県中
いわき

県南

後期件数は、全地区において前年度と比べ減少しました。

地域別の医療費の動き
2022 年4 月審査分

ここでは、59 市町村を県北、県中、県南、会津・南会津、相双、いわきの 6 地区に分けて医療の動向をお知らせします。

❶ 件 数・費 用 額（医 科、歯 科、食 事・生 活 療 養、調剤、訪 看 ）
一
件

数

般

/

退

職

（件 /円）

後

対前年比

費 用 額

対前年比

件

数

期

高

齢

一般被保険者数は減少傾向にあり、2021年4月から2022年３月までに約14,000人減少しました。

国保・退職・後期高齢者医療の動き● 件 数・費 用 額 の 動 き（医科、歯 科、食 事・生活 療 養、調剤、訪 看を対 象。国保は県内 61保険 者の計 ）
（億円）
250

（万件）
80
70

200

60

者

対前年比

費 用 額

対前年比

県

北

138,727

99.27%

3,029,171,472

95.83%

182,982

99.12%

5,184,624,275

97.94%

県

中

145,139100.47%

3,356,571,692

102.84%

165,202

99.93%

5,101,221,967

101.84%県

南36,985100.22%932,962,959

100.98%41,23599.49%

1,389,485,907

101.56%

会 津・
南 会 津

81,62697.81%

1,926,388,082

98.37%

104,30796.70%

3,351,014,750

93.77%

相双78,00796.90%

1,728,237,476

97.46%

69,67898.97%

1,982,594,691

96.91%

い わ き

98,93799.97%

2,151,611,156

101.28%

129,61999.64%

3,889,789,270

99.88%

150

50
40

100

30
50

0

20

2021年 5 月

6月

7月

8月

9月

10 月

11 月

12 月 2022 年 1 月

2021年❷ 諸 率（医 科、歯 科 ）件

1 日 当 たり費 用 額

数

1 件 当 たり費 用 額
（千円）

（千円）

県北

県北

県中

県中

相双

相双

いわき

いわき
20

30

40

50

額

10

用

0

費

会津・
南会津

5

1 人 当 たり費 用 額

10

15

20

（％）

県中

50

県南

県南

40

会津・
南会津

会津・
南会津

30

相双

相双

20

いわき

いわき

10

40

50

60

70

11 月

12 月

1月

2月

3月

4月

一般 / 退職

571,144534,852

570,434

563,817552,421561,241

571,051

572,464

586,514541,143524,940

584,771

後

691,180

652,387

681,885

677,672

665,200

676,870

689,483

688,824

702,816

644,488628,914693,023期

1,262,324 1,187,239 1,252,319 1,241,489 1,217,621 1,238,111 1,260,534 1,261,288 1,289,330 1,185,631 1,153,854 1,277,794

60

0

50

100

（千円）

2022年

5月

6月

7月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

1月

2月

3月

4月

一般 / 退職 12,293,972 11,794,955 12.707,236 12,588,978 12,327,217 12,581,665 12,925,890 12,989,931 13,182,859 12,617,213 11,746,201 13,215,877
後期

20,113,338 19,198,400 19,895,998 20,086,726 19,679,284 19,891,661 20,305,046 20,265,433 21,145,094 20,030,566 18,487,323 20,898,731
32,407,309 30,993,355 32,603,234 32,675,705 32,006,500 32,473,326 33,230,936 33,255,365 34,327,953 32,647,779 30,233,524 34,114,608

70

県中

30

10 月

● 被 保 険 者 の 動 き（ 県 内 6 1 保 険 者 の 計 ）

県北

20

9月

※ 本 会 の 審 査 支 払 確 定 値より算 出。

県北

10

8月

（万人）
80

受診率
（千円）

0

7月

計

0

（件）

2022年

6月

2021年

会津・
南会津

10

4月

5月

審査月

県南

3月

審査月

計

県南

2月

150

200

0

296,441

296,017295,854295,635

295,534

295,619295,749295.977

295,736

296,283

296,802297,440

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

409,041

407,623426,292

404,805

403,789

402,069401,284

399,928

398,882

397,898

396,168

394,8592021年4 月

5月

6月

7月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

2022 年1 月

2月

3月※ 被 保 険 者 数は、福 島 県 の「 毎 月事 業 状 況 報 告 書（ 月報 ）」による。

23

ふくしまの国保

ふくしまの国保22

介護 一人当たり費用額 2 0 2 2 年4 月審 査 分

一人当たり居宅サービス費用額の平均は、昨年度同月平均と比べて、2,750円減少しました。
（円）

保険者名

福
島
市
会 津 若 松 市
郡
山市
い わ き 市
白河
市
須 賀 川 市喜 多 方 市相馬
市
二 本 松 市田村
市
南 相 馬 市
伊
達
市
本
宮
市
桑
折
町
国
見
町
川
俣
町
大
玉
村
鏡
石
町
天
栄
村
下
郷
町
檜 枝 岐 村只
見町
南 会 津 町北 塩 原 村西 会 津 町
磐梯
町
猪 苗 代 町会 津 坂 下 町
湯
川
村
柳
津
町
三
島
町
金
山
町
昭
和
村
会 津 美 里 町
西
郷
村
泉
崎
村
中
島
村
矢
吹
町
棚
倉
町
矢
祭
町
塙
町
鮫
川
村
石
川
町
玉
川
村
平
田
村
浅
川
町
古
殿
町
三
春
町
小
野
町
広
野
町
楢
葉
町
富
岡
町
川
内
村
大
熊
町
双
葉
町
浪
江
町
葛
尾
村
新
地
町
飯
舘
村
平均
昨年度同月平均

一人当たり
平均費用額
142,242
147,661
139,558
138,238
150,789
156,070
163,472
166,003
171,835
174,080
147,287
150,185
161,723
169,444
164,425
164,249
184,403
169,390
169,664
156,802
184,500
148,986
160,165
147,203
196,551
175,241
165,698
185,680
185,982
183,307229,593
181,029
188,640
185,197
154,602
176,575
196,040
169,942
164,110
143,510
162,145
190,280
154,012191,237
144,660
141,572
196,558
163,480
160,340
151,113
153,784
144,807
165,248
130,472
163,134
145,010
160,835
157,911173,032
165,419
165,332

一人当たり
居宅サービス費用額

105,561
111,967
100,133
102,632
97,938103,964
87,542
113,524
100,359
110,288
108,795
101,016
98,702
123,646
111,405
115,926
113,017
116,260
111,762
91,525
18,202
60,77875,59976,274
123,194
71,702
92,582
121,457
114,929
109,850
110,485
112,638
105,676
120,926
104,513110,091
127,246
120,418
99,21372,166
94,822109,052
112,630
110,385
112,512102,235
116,926
114,332
94,895
95,790104,817
117,724
97,739116,653
141,188
111,481
112,468
110,804
112,845
104,461
107,211

介護給付

一人当たり
地域サービス費用額

196,486
169,275
194,526
182,048
167,319
173,056
201,465
136,095
188,304
281,013
174,666
181,692
170,775
151,475
172,287
211,402
264,865
179,992
138,638
105,942
164,250
187,958
104,218
245,145
227,197
221,272
205,177
193,251
306,750
177,208
175,023
150,488
101,850
238,783
203,206
262,504
287,217
252,731
125,972
94,191
128,481372,097
199,417
231,474
269,914
96,148203,669
274,933
261,744
201,180
141,943
167,259
285,501
171,697
202,152
186,634
252,978
121,735
179,076
195,148
194,900

一人当たり
施設サービス費用額

351,166
361,132
367,828
355,569
346,280
355,613354,717343,860
357,815349,264
336,319
359,469
348,627
357,705374,221357,008362,311366,115
376,082364,980
341,644285,729352,689
394,470
383,304
350,688355,290344,935
337,539
334,030
350,423
357,812360,134
367,542
342,966
358,765
343,405
357,452
368,987
347,345352,634
336,874
339,366
354,913338,693
330,286
361,116
358,002336,237
344,337
317,693
315,168
343,321344,992
355,788
350,551
358,497
367,554375,332
351,908
352,464

一人当たり
介護予防・日常生活支援
総合事業費用額
32,15429,73833,191
28,276
31,187
31,97331,93535,39929,48936,96830,17929,02831,99230,89232,721
27,087
31,91132,28435,00330,586
0
32,76132,22533,09328,16736,24232,19034,34930,19330,173
31,25629,09425,71935,50631,55827,29822,611
29,67431,80020,87936,192
34,55733,921
38,576
19,70521,35939,437
34,59938,93827,33837,241
34,13432,35336,46637,02933,64936,301
29,28731,357
31,17332,050

3月審査の支払確定額は、直近1年間で最低値となりました。

介護の動き❶介護給付費等支払状況
（億円）
150

（万件）
25

145

24

140
135

23

130

22

125
120

21

115

20

110

19

105
100
2021 年 5 月

6月

7月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

2022 年 1 月

2021年

2月

3月

4月

18

（件 /千円）

2022年

審査月

5月

6月

7月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

1月

2月

3月

4月

受付件数

239,700

247,760

245,755

244,364

242,278

244,088245,984

245,521245,064

240,241

237,168

240,507

確定件数

228,163

243,254

242,019

228,163

243,254

242,019

241,842

242,267

242,101

236,885

234,258

237,148

支払確定額 13,799,050 14,870,801 14,498,988 14,749,742 14,518,337 14,497,569 14,719,171 14,483,813 14,680,076 14,300,979 13,376,702 14,564,653❷ 事 業 所数
3,700
3,650
3,588

3,600
3,550
3,500

3,646

3,640

3,618
3,575

3,580

3,584

8月

9月

10 月

3,665

3,662

3,668

3,552

3,523

3,450
3,400
3,350
3,300
3,250
3,200

2021 年 5 月

6月

7月

11 月

12 月 2022 年 1 月❸ サ ービ ス 別 受 給 者 数・費 用 額（ 2 0 2 2 年 4 月 審 査 分 対 前 年 同 月 比 ）
受給者数

3月

4月

認定者
【2021年 4月】120,097人【2022年 4月】120,524人

費用額
62,843

居宅
サービス
15,396

地域
サービス

19,242

13,74320

2,886,975,104
6,815,992,580
6,881,563,265

介護予防・
日常生活支援総合事業

14,06410

2,863,285,743

施
設
サービス

19,410

介護予防・
日常生活支援総合事業

6,612,143,832

地
域
サービス

15,354

施設
サービス

6,773,903,747

居
宅
サービス

63,267

0

2月

30

40

50

60

70
（千人）

0

437,479,903
429,580,200

5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75（億円）※ ① 、②は「 国 保 連 合 会 業 務 統 計 表 」及び 本 会 の 審 査 支 払 確 定 値より算 出。
※ ③は「保険者別 国保連合会業務統計表（確定給付統計）」より算 出。

※サ ービス受 給 者 一 人 当たりで算 出。

25

ふくしまの国保

ふくしまの国保24福島県国民健康保険団体連合会事務局組織（令和４年４月１日）
常務理事
林

昭彦

参与兼事務局長

事務局次長（審査担当）

事務局参事

百田 結賀

鈴木 隆生

安西 信一

℡024

総務係
（5名） 523-2700

総務課
課

本会では、令和４年４月１日付けで職員４人、

長

後藤

一成

嘱託職員１人を採用し、新しい仲間が増えました。よろしくお願いいたします。
こま総務課 総務係ぎねしず

駒木根 静香

担当業務は？
労務管理に関すること

趣味は？
旅行、読書

座右の銘は？

休日の過ごし方は？
家族でサイクリングをしたり、公園で遊んだりしています。

チャレンジ 精神を忘れず、いつになっても挑戦し続けたいと思います。

システム管理課 システム管理係

座右の銘は？

悠悠閑閑（ゆうゆうかんかん）

落ち着いて、丁寧な対応ができるよう心がけていきます。

趣味は？
読書、映画鑑賞

いし がきたつ

座右の銘は？

Nice Body！

「腹 筋を割る！」３歳の頃に決意してから 20 年。今年は何かが起きる予感がします。

日進月歩

日々学ぶことをやめずに成長していきたいです。

趣味は？
ボードゲーム、アウトドア
休日の過ごし方は？
友 人とボードゲームをしたりキャンプや登山に行ったりして
います。
たか はし

ひで

長

尾形

耕一朗

課長補佐

永嶋

仁彦

小川 桃枝

趣味は？
筋トレ
休日の過ごし方は？
家でのんびり楽器を弾いたり、大好きなプロレス観戦を楽しん
でいます。

ち

ば

業務
℡024
第2係
（8名） 523-2762

業務審査課
長

惠花

和寛

審査統括主幹

幕田

貴子

課長補佐

津 田

淳

課長補佐

田中

祐一

課

今後の目標は？
仕事もプライベートも全力でやる、カッコいい漢になれるよ
うにがんばります！

主任主査兼係長
佐藤 宏和

座右の銘は？

「過ちて改めざること、これを過ちという」（論語）

ももか

今後の目標は？
日々新しい知識を吸収して少しでも早く戦力となれるよう努力していきたいと思います。

過ちは誰でも犯すものですが、

歯科係
（3名）

℡024
523-2767

過誤
℡024
調整係
（3名） 523-2761

財産管理、決算、監事、現金の出納及び管理、国保基金の管理運営、診療報酬の調定及び債権譲渡等の確認に関すること。

長

安藤 浩史
係

長

豊田 真也
係

長

安藤 美幸
係

長

河野 聡子
係

長

佐々木 俊幸
係

長

安達 真人
係

長

清野 秀樹

審査業務の企画・調整、審査委員会、診療報酬明細書等の受理・発送の管理、
出産育児一時金の審査支払、妊婦健康診査・新生児聴覚検査の審査支払、重度心身医療費助成支払業務、乳幼児・子ども医療費助成支払業務等に関すること。
柔整審査委員会、療養費（柔整、訪問看護を含む）、風しん対策業務、新型コロナウイルスワクチン接種業務等に関すること。

診療報酬明細書等（紙・オンライン・電子）の受理・発送及び電子計算機
処理並びに出力データの確認、診療報酬請求書等（医科・調剤）の審査・再審査（保険者）、全国決済等に関すること。
診療報酬明細書等（紙・オンライン・電子）の受理・発送及び電子計算機
処理並びに出力データの確認、診療報酬請求書等（医科・調剤）の審査・再審査（保険者）、全国決済等に関すること。

専門性が高い高点数の診療報酬請求書等（医科）がある医療機関の審査・再審査（保険者・医療機関）に関すること。

診療報酬請求書等（歯科）の審査事務等に関すること。

診療報酬請求書等の過誤調整等に関すること。

保険者支援業務に係る企画・調整、専門部会、地区部会、国保運営協議会
連絡会、国保の共同電算、広報等に関すること。

保険者支援課課長

佐久間 亜希子

課長補佐

阿部

義則

課長補佐

佐々木

加奈

℡024

求償係
（2名） 523-2743

係

長

河野 敏明

第三者行為求償事務の処理及び相談業務等に関すること。

℡024
レセプト
室 長
レセプト点検業務に関すること。
点検室（1名） 523-2717 阿部課長補佐兼務

保健事業課
長 安西参事兼務

課長補佐 浜 田お

趣味は？
野球鑑賞（楽天・高校野球）、ガーデニング、カラオケ

℡024

高点数係
（5名） 523-2823

係

業務
℡024
係 長
支援係
（5名） 523-2752 佐々木課長補佐兼務

千葉 百香

本当の過ちは過ちと知っていな
がら悔い改めないこと

℡024

療養費係
（3名） 523-2705

業務
℡024
第1係
（8名） 523-2804

え

高橋 秀夫

担当業務は？
第三者行為求償に関すること

ふくしまの国保課課

保険者支援課 求償係

27

もも

業務管理課

や

保険者支援課 業務支援係

座右の銘は？

がわ

管理
℡024
調整係
（3名） 523-2757

石垣 達也

担当業務は？
国保データベースシステムに関すること

担当業務は？
図書斡旋及び各種会議の開催に関することお今後の目標は？
国保制度を理解し、業務内容を覚え、精一杯頑張りたいと思います。

今後の目標は？
基 本に忠 実に業 務にあたり、知識を習得するために日々努力していきたいです。

休日の過ごし方は？
好きな音楽を聴きながらのん
びりしています。

保健事業課 保健事業係

遠藤 康之

人事、予算、庶務、総会、理事会、収入の調定及び支出の負担行為等に関
すること。

か

今日が人生の中で一番若い！

担当業務は？
連合会ネットワークの運用及び情報管理に関すること

℡024

財務係
（4名） 523-2707

主任主査兼係長

秀樹

システム管理課
休日の過ごし方は？
野球を見たり、
ガーデニング（ベランダ 及びマンションの花壇）をして過ごしています。
今後の目標は？
体重を減らす、毎日 5,000 歩
以上歩くこと。

課

長

主幹兼課長補佐

菅野

陽一

佐々木

龍

介護福祉課
課

長

藤 田

貴

保健
℡024
事業係
（7名） 523-2754

係

長

安田 圭介

保健事業に係る企画・調整・分析・評価、国保データベース（KDB）システム、
特定健診・特定保健指導事業、国保診療施設、保健活動推進協議会及び保険者協議会等に関すること。

システム
℡024
主任主査兼係長
管理係（6 名） 523-2813
武田 克彦

システム管理業務に係る企画・調整、システム及び機器等の調達・保守・運用・
管理、連合会ネットワークの運用・管理、情報管理・情報セキュリティの対策、
後期高齢者医療広域連合関連業務に関すること。

介護℡024
主任主査兼係長
保険係
武田 晶子（4名） 523-2702

介護保険業務に係る企画・調整、介護給付費等の審査支払、保険者事務共同処理、介護サービス苦情処理業務等に関すること。

℡024
主任主査兼係長
障害福祉係
伊達 史（2名） 523-2822

障害者総合支援業務に係る企画・調整、障害福祉サービス費等の審査支払、市町村事務共同処理、特別徴収経由業務等に関すること。

ふくしまの国保26

各市町村の国保担当職員を対象に、国保総合システムの各種操作方法について、本会各課より説明が行われました。

❽

Event report❼

14●審査委員会〜 日

１５

２３

合同審査︵国保会館︶●再審査部会〜 日︵国保会館︶●第三者行為求償事務相談業務︵国保会館︶●在宅保健師の会﹁絆﹂役員会︵国保会館︶ …
①

13②
回地域医療現地研究会〜 日︵新潟県︶ …

36

14●国民健康保険・高齢者医療担当新任職員研修会︵福島市︶ …
③●審査委員会〜 日
最終日 合同審査︵国保会館︶
※

●第

22

●柔道整復療養費審査委員会︵国保会館︶●歯科部会︵国保会館︶●介護給付費等審査委員会︵国保会館︶

最終日※●再審査部会〜 日︵国保会館︶

20
25●介護給付費等審査委員会︵国保会館︶●国保総合システム業務研修会〜３日︵国保会館︶ …
⑦●国保保健事業人材育成事業中堅期研修︵福島市︶●再審査部会〜 日︵国保会館︶●第三者行為求償事務研究会︵初任者︶︵福島市︶ …
⑧●障害者総合支援担当者説明会︵福島市︶ …
⑥●国保主管課長部会︵福島市︶ …
⑤●第三者行為求償事務相談業務︵国保会館︶●介護保険主管課長会議︵福島市︶ …
④

21●審査委員会〜 日
最終日 合同審査︵国保会館︶※●介護給付費等審査委員会︵国保会館︶

17●在宅保健師の会﹁絆﹂役員会︵国保会館︶●国保保健事業人材育成事業新任期研修︵福島市︶●市町村介護保険担当者説明会︵福島市︶●国保連合会保健事業支援・評価委員会︵１／６︶︵国保会館 Ｗ※ｅｂ開催︶●第三者行為求償事務相談業務︵国保会館︶●柔道整復療養費審査委員会︵国保会館︶●歯科部会︵国保会館︶

25

月

4
月

5

21
12
13
23

18
25
30
2

在宅保健師の会「絆」 七宮会長
県及び各市町村の国保担当新任職員を対象に、本会の概要や各種実務内容について、本会各課より説明が行われました。

28
ふくしまの国保
ふくしまの国保

29

❺

31
7
16
22
24

23
27
28
30

❺

月

6

❶
❸
❺

❸
❺

❷
❹
❹
❻
❻

連合会日誌
県及び各市町村の介護担当課長を対象に、国民健康保険中央会の森 貴宏様より、「介護保険をめぐる最近の動向」について講演が行われました。

わかる国保

福島県からのお知らせ

国保税は期限内に納めましょう
国保税は、みなさんの医療費にあてられる国保の大切な財源です。
必ず納期限内に納めましょう。
国保税を納付する時期は…
●国保の加入資格を得た月から納めることになります。
●年度の途中で国保に加入、脱退した場合には月割りで計算されます。
●納付時期は市町村ごとに異なります。
●加入の届け出が遅れると、国保加入の資格を得た月まで遡って納めなければなりません。

国保税を滞納すると…

連合会からのお知らせ
福島県国民健康保険団体連合会職員採用試験のお知らせ
職員採用試験
（令和５年４月採用）
を次のとおり実施します。
詳しくは本会ホームページに掲載の「職員採用試験実施要領」
をご覧ください。
▪採用職種：総合職（診療報酬等審査支払事務及び一般事務の業務等）▪採用人員：若干名▪受 験 資格：昭和63年４月２日から平成15年４月１日までに生まれた者で、令和５年３月31日までに専修学校（専門課程）、短大、大学を卒業した者または卒業見込みの者▪服務・給与：概ね地方公務員に準ずる▪受付期間：令和４年８月８日（月）から９月７日（水）
まで▪試 験日等 ：第一次試験
会場

特別の事情がないにもかかわらず国保税を滞納すると、次のような措置が取られます。

令和４年10月16日
（日）

杉妻会館

督促

マイナビ2023▪お問い合わせ先福島県国民健康保険団体連合会
総務課総務係
TE L：024-523-2700
E-mail：soumu＠fukushimakokuho.jp

連合会HP
連合会HP

連合会行事予定
9土⃝福島県国保地域医療学会・福島県国保医学部会役員会（1/2）（福島市）

水 ⃝理事会（福島市）

19 13

火 ⃝第三者行為求償事務研修会（中級者）（福島市）

水 ⃝特定保健指導力向上研修会（福島市）

木 ⃝糖尿病セミナー
（福島市）

5

29 28 21 20
木 ⃝総会（福島市）

木 ⃝国保総合システム業務研修会（新任担当職員向け）～ 日（国保会館）

4

7月
金 ⃝国保市部会（福島市）

24

下旬 ⃝介護給付適正化担当者説明会（国保会館）

8月
水 ⃝国保地区部会連絡会（国保会館）
広報委員会（国保会館）

下旬 ⃝国保データベース（KDB）システム等
利活用研修会（1/2）（国保会館）

62⃝介護サービス苦情処理委員会（国保会館）

17

火

16 6

金 ⃝
（国診協）第 回全国国保地域医療学会～日（千葉県）⃝福島県国保運営協議会連絡会（福島市）●自動的に引き落としになるので納め忘れの心配がありません。
●納期のたびに金融機関に出かける必要がありません。
●一度手続きすれば、翌年度以降も自動的に振替が更新されます。

水

国保税の納付は、便利な口座振替がおすすめです28⃝ 国 保 連 合 会 保 健 事 業 支 援・ 評 価 委 員 会（2/6）（福島市）

給付の
差し止め

9月

中旬

資格証明書

下旬 ⃝国保データベース（KDB）システム等
利活用研修会（2/2）（国保会館）

短期
被保険者証

口座振替の
メリット

福島市杉妻町3-45

就職情報サイト「マイナビ2023」にも採用情報を掲載しております
ので併せてご覧ください。

口座振替の手続き「納税通知書」「預金通帳」「印鑑（通帳届出印）」を持って、市町村指定の金融機関で手続きをしてください。

国保税をどうしても納められないときは…
次のような場合は、申請により国保税の減額等が認められることがあります。
お早めに市町村の担当窓口へご相談ください。
●震災、風水害、火災、そのほかこれらに類する災害によって財産の大きな損失を被ったとき●世帯主または生計を同じくする親族が病気やけがをしたり、盗難にあったりしたとき●失業などにより所得がなくなったとき
お問合せは

31

ふくしまの国保

お住まいの市町村の担当窓口まで

編集後記
今年度より新しく広報誌担当になりました。初めての経験

今年度より一部広報誌の作成に携わらせていただくことで至らぬ点も多い中、快く取材や寄稿にご対応いただいたとなりました。取材や記事作成は想像どおり難しいものでし

皆様に心より感謝申し上げます。今後も、取材先の皆様の熱

たが、ご協力いただいた皆様のおかげでなんとか完成する

い思いや生き生きとした表情を紙面でお伝えできるよう精ことができました。今後も読みやすい広報誌を目指して頑進してまいりますので、よろしくお願いいたします。
（渡辺）

張ります。
（山口）

ふくしまの国保30

心を和ませる、ふくしまの風景

智恵子抄で有名な安達太良山。その南西斜面、中ノ沢温泉から車で約５分、参道を 10分ほど歩けば、達沢不動滝にたどり着く。
「いなわしろ新八景」「ふくしまの水三十選」にも選ばれる名瀑で、落差約 10ｍ、幅約 16ｍの巨大な一枚岩に、清冽な水が豪快に流れるさまは、訪れる者を魅了してやまない。
水しぶきを上げて豪快に流れ落ちるのが「男滝」、その隣で静かに寄り添う優美な「女滝」のコントラストはまるで一幅の絵のようだ。この地はかつては修験の場として知られ、現在はパワースポットとしても注目を集めている。降り注ぐ木漏れ
日、小鳥のさえずり、川のせせらぎ…、大自然が織りなす
ハーモニーに、身も心も癒されることだろう。

福島県国民健康保険団体連合会の様々な情報は福島県国民健康保険団体連合会

https://www.fukushima-kokuho.jp へアクセス「ふくしまの国保」では皆様のご意見、ご感想をメールで募集しております。
今後の紙面づくりに生かして参りますのでご協力、よろしくお願いします。
E-mailgyoumu-shien@fukushima-kokuho.jp（保険者支援課）※QR コードを読み取り、表示されたURL からメールが作成できます。

発行 福島県国民健康保険団体連合会

連合会HP

福島県福島市中町３番７号

企画・編集／株式会社日進堂印刷所

E-mailアドレス

TEL：024（523）2700 ㈹ ／ FAX：024（524）1041 ㈹発行人／百田 結賀
第 71 巻１号 2022 年６月 24 日発行

広報誌バックナンバー

TEL：024（594）2211 ㈹／ FAX：024（594）2041