令和５年２月
岩手県後期高齢者医療広域連合議会定例会会議録

令和５年２月22日

岩手県後期高齢者医療広域連合議会

議事日程第１号
令和５年２月22日（水）第１会議録署名議員の指名

第２

会期の決定

第３

岩手県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員の選挙

第４

広域連合長あいさつ

第５

発議案第１号

岩手県後期高齢者医療広域連合議会の個人情報の保護に関する条例に
ついて

第６

議案第１号

岩手県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する条例について

第７

議案第２号

岩手県後期高齢者医療広域連合情報公開・個人情報保護審査会条例に
ついて

第８

議案第３号

地方公務員法の一部を改正する法律の施行に伴う関係条例の整備に関する条例について

第９

議案第４号

岩手県後期高齢者医療広域連合職員の給与に関する条例及び岩手県後期高齢者医療広域連合会計年度任用職員の給与等に関する条例の一部を改正する条例について

第10

議案第５号

岩手県後期高齢者医療広域連合職員の育児休業等に関する条例の全部改正について第11議案第６号

岩手県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について

第12

議案第７号

岩手県市町村総合事務組合を組織する地方公共団体の数の増減及び岩手県市町村総合事務組合規約の一部変更の協議に関し議決を求めるこ
とについて

第13

議案第８号

令和４年度岩手県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第２
号）

第14

議案第９号

令和４年度岩手県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補
正予算（第２号）

第15

議案第10号

令和５年度岩手県後期高齢者医療広域連合一般会計予算

第16

議案第11号

令和５年度岩手県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
予算

- 1 -

第17

議案第12号

岩手県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任に関し同意を求める
ことについて────────────────────────────────────────────

本日の会議に付した事件
上記日程のとおり────────────────────────────────────────────

出席議員（28名）
１番

清

水

崇

文

君

２番

三

浦

利

章

君

３番

照

井

省

三

君

４番

安

德

壽美子

君

６番

東

堅

市

君

７番

鈴

木

一

夫

君

８番

渡

辺

義

光

君

９番

松

葉

明

人

君

11番

荒

川

栄

悦

君

13番

大

坂

俊

君

14番

遠

藤

幸

徳

君

15番

仲

田

孝

行

君

16番

上

野

三四二

君

17番

米

田

徳一郎

君

18番

山

下

勝

君

19番

今

野

裕

文

君

20番

髙

橋

彦

君

21番

神

田

謙

一

君

22番

東

梅

守

君

24番

田

中

二

郎

君

25番

浜

川

末

松

君

27番

髙

橋

寛

寿

君

28番

大

友

仁

子

君

29番

佐

藤

克

典

君

30番

林

﨑

竟次郎

君

31番

藤

原

惠

子

君

32番

髙

橋

七

郎

君

33番

佐々木

功

夫

君

輝

欠席議員（４名）
５番

小

島

直

也

君

10番

中

村

正

志

君

12番

永

澤

由

利

君

26番

土

川

昭

悦

君

- 2 -

────────────────────────────────────────────

説明のため出席した者
広域連合長

谷

藤

裕

明

君

事 務 局 長

吉

田

一

彦

君

次
長
兼
総 務 課 長会計管理者兼会 計 室 長

鎌

田

伸

二

君

業 務 課 長

畠

山

敬

志

君

羽

生

広

則

君

────────────────────────────────────────────

職務のため出席した者
議会書記長

鎌

田

伸

二

君

議 会 書 記

佐

藤

秀

晃

君

議 会 書 記

小

林

香

織

君

────────────────────────────────────────────

開会

午後

２時

５分

◎開会及び開議の宣告○議長（遠藤幸徳君）

これより令和５年２月岩手県後期高齢者医療広域連合議会定例会を開

会いたします。
本日の出席議員は28名であります。
欠席の通告は、小島直也議員、中村正志議員、永澤由利議員、土川昭悦議員、４名でございます。
地方自治法第113条の規定により定足数に達しておりますので、本日の会議は成立いたしました。

────────────────────────────────────────────

◎諸般の報告- 3 -○議長（遠藤幸徳君）

最初に、諸般の報告をします。

広域連合選挙管理委員長から、選挙管理委員の任期満了に伴う選挙の依頼がありました。
選挙第１号

岩手県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員の選挙についてをお手元に配付しておりますので、御了承願います。
監査委員から例月出納検査の結果報告２件があります。お手元に資料を配付しております
ので、御了承願います。

────────────────────────────────────────────

◎会議録署名議員の指名○議長（遠藤幸徳君）

これより本日の議事日程に入ります。

本日の会議は、お手元に配付の議事日程第１号により進めます。
日程第１、会議録署名議員の指名を行います。
会議録署名議員は、議長において16番

上野三四二議員、17番

米田徳一郎議員の２名を指名いたします。

────────────────────────────────────────────

◎会期の決定○議長（遠藤幸徳君）

日程第２、会期の決定を議題といたします。

お諮りいたします。
今期定例会の会期は、本日１日といたしたいと思います。
これに御異議ございませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、会期は本日１日と決定しました。

────────────────────────────────────────────◎岩手県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員の選挙- 4 -○議長（遠藤幸徳君）

日程第３、岩手県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員の選挙を行います。
お諮りいたします。
選挙の方法につきましては、地方自治法第118条第２項の規定により、指名推選で行いた
いと思います。
これに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、選挙の方法は、指名推選で行うことに決しました。
お諮りいたします。
指名の方法は、議長において指名することといたしたいと思います。
これに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、議長において指名することに決しました。
岩手県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員には小野寺正孝さん、村山美栄子さん、菊地昭夫さん、中村説子さんの４名を指名いたします。
お諮りいたします。
ただいま議長において指名しました小野寺正孝さん、村山美栄子さん、菊地昭夫さん、中村説子さんの４名を当選人と定めることに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、指名のとおり当選されました。

────────────────────────────────────────────◎広域連合長あいさつ○議長（遠藤幸徳君）

日程第４、広域連合長の挨拶があります。

谷藤広域連合長。
○広域連合長（谷藤裕明君）

令和５年２月岩手県後期高齢者医療広域連合議会定例会の開会- 5 -に当たりまして、一言御挨拶申し上げます。
我が国の高齢者人口は、いわゆる団塊の世代が2025年までに全て75歳以上となった後、2042年にピークを迎えますが、同時に若い世代の人口減少も進み、75歳以上の人口比率は増え続けるものと見込まれております。
こうした見通しを踏まえて、増加する社会保障給付について、負担能力に応じて全ての世代で公平に支え合う仕組みを強化するため、国においては全世代型社会保障の構築に向けた取組が進められています。
後期高齢者医療制度においては、現役世代の負担を抑制するため、高齢者負担率の見直し、能力に応じた保険料負担、出産育児一時金の財源一部負担などを講ずる法律の改正手続が進められております。
制度の見直しにあたっては、被保険者に十分配慮する必要があることから、当広域連合におきましても国の動向を注視するとともに、必要に応じて国への要望活動を行うなど、制度改正が円滑に行われるよう努めてまいります。
また、制度の安定的な運営を確保するため、法律改正を踏まえた次期保険料率の適切な算定、保健事業と介護予防の一体的実施の拡充、第３期データヘルス計画及び第４次広域計画の策定などに取り組んでいくこととしております。
さて、本日は個人情報の保護に関する条例、令和５年度広域連合予算及び監査委員の選任など12議案を御提案申し上げます。よろしく御審議の上、御賛同賜りますようお願い申し上
げまして、私からの挨拶といたします。

────────────────────────────────────────────

◎発議案第１号の上程、採決○議長（遠藤幸徳君）

日程第５、発議案第１号「岩手県後期高齢者医療広域連合議会の個人情報の保護に関する条例について」を議題といたします。
お諮りいたします。
本案は発議案でありますので、提案理由、質疑、討論を省略し、直ちに採決いたしたいと思います。
これに御異議ありませんか。
〔異議なし〕- 6 -

○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

発議案第１号「岩手県後期高齢者医療広域連合議会の個人情報の保護に関する条例について」を採決いたします。
本案は原案のとおり決することに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、発議案第１号は原案のとおり可決されました。

────────────────────────────────────────────

◎議案第１号及び議案第２号の一括上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤幸徳君）

日程第６、議案第１号「岩手県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する条例について」及び日程第７、議案第２号「岩手県後期高齢者医療広域連合情報
公開・個人情報保護審査会条例について」を議題といたします。
当局から提案理由の説明を求めます。
吉田事務局長。
○事務局長（吉田一彦君）

議案書の20ページをお開き願います。

議案第１号「岩手県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する条例について」でありますが、個人情報の保護に関する法律の規定に基づく個人情報の適正な取扱いについて必要な事項を定めることにより、個人情報の有用性に配慮しつつ、個人の権利権益を保護しようとするものであります。
個人情報保護法の改正により、令和５年４月１日以降は法律の規定が適用されることとなりますが、法律において条例で定めることとされている事項等を規定するために、新たに条例を制定するものであります。
第３条の開示決定等の期限、第４条の開示決定等の期限の特例、第５条の手数料等、第６条の施行の状況の公表について、現行条例と同様の内容としているものであります。
次に、議案書24ページをお開き願います。
議案第２号「岩手県後期高齢者医療広域連合情報公開・個人情報保護審査会条例について」でありますが、個人情報の保護に関する法律並びに岩手県後期高齢者医療広域連合情報公開
条例及び岩手県後期高齢者医療広域連合議会の個人情報の保護に関する条例の規定により、- 7 -岩手県後期高齢者医療広域連合情報公開・個人情報保護審査会を設置しようとするものであります。
現在は、情報公開の開示決定等に対する審査機関として情報公開審査会、個人情報の開示決定等に係る審査機関として個人情報保護審査会を設置しておりますが、情報公開制度と個
人情報保護制度は関連が深く、両審査会委員につきましてはこれまで同一の方に委嘱していることから、情報公開審査会及び個人情報保護審査会を統合し、新たに岩手県後期高齢者医療広域連合情報公開・個人情報保護審査会条例を定めるものであります。
また、本条例の制定にあたり、岩手県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正するものであります。
以上、議案第１号及び議案第２号につきまして御説明申し上げました。よろしく御審議の上、御賛同賜りますようお願い申し上げます。
○議長（遠藤幸徳君）

これより議案審議を行います。

議案第１号及び議案第２号に対する質疑に入ります。
質疑の方はありませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

これをもって質疑を終わります。

意見はありませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

意見を終わります。

これより採決に入ります。
議案第１号及び議案第２号を一括採決いたしたいと思います。
本案は原案のとおり可決することに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、議案第１号及び議案第２号は原案のとおり可決されました。

────────────────────────────────────────────

◎議案第３号から議案第５号の一括上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤幸徳君）

日程第８、議案第３号「地方公務員法の一部を改正する法律の施行に- 8 -伴う関係条例の整備に関する条例について」から、日程第10、議案第５号「岩手県後期高齢者医療広域連合職員の育児休業等に関する条例の全部改正について」までを議題といたします。
当局から提案の理由を説明願います。
吉田事務局長。
○事務局長（吉田一彦君）

議案書の29ページをお開き願います。

議案第３号「地方公務員法の一部を改正する法律の施行に伴う関係条例の整備に関する条
例について」でありますが、地方公務員法の改正に伴い、関係する規定の整理をしようとするものであります。
地方公務員法の改正は、地方公務員の定年引上げに係る改正でありますが、当広域連合事
務局は県内市町からの派遣職員で構成しており、正職員の独自採用を行っていないことから、定年や退職手当に関する規定は定めておりません。したがって、今回の地方公務員法改正に伴う再任用職員制度の廃止等に係る文言の整理や所要の改正を行うものとなっております。
次に、議案書31ページをお開き願います。
議案第４号「岩手県後期高齢者医療広域連合職員の給与に関する条例及び岩手県後期高齢者医療広域連合会計年度任用職員の給与等に関する条例の一部を改正する条例について」でありますが、県の状況等を勘案し、一般職の職員の給料月額の改定等を行うものであります。
当広域連合事務局の職員は県内市町からの派遣職員で構成しており、この給与等は派遣元の条例に基づいて支給されていることから、当該改正に伴い、直接的に影響を受ける一般職の職員はおりません。会計年度任用職員については、令和５年度以降の期末手当の支給割合を改めるものでございます。
次に、議案書36ページをお開き願います。
議案第５号「岩手県後期高齢者医療広域連合職員の育児休業等に関する条例の全部改正について」でありますが、地方公務員の育児休業等に関する法律の改正に合わせ、派遣元市町等における条例等を準用する旨を明確に規定し、内容の整合性を図ろうとするものであります。
以上、議案第３号から議案第５号につきまして御説明申し上げました。よろしく御審議の上、御賛同賜りますようお願い申し上げます。
○議長（遠藤幸徳君）

これより議案審議を行います。

議案第３号から議案第５号に対する質疑に入ります。

- 9 -質疑の方はありませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

これをもって質疑を終わります。

意見はありませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

意見を終わります。

これより採決に入ります。
議案第３号から議案第５号を一括採決いたします。
本案は原案のとおり可決することに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、議案第３号から議案第５号は原案のとおり可決されました。

────────────────────────────────────────────

◎議案第６号の上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤幸徳君）

日程第11、議案第６号「岩手県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について」を議題といたします。
当局から提案理由の説明を求めます。
吉田事務局長。
○事務局長（吉田一彦君）

議案書37ページをお開き願います。

議案第６号「岩手県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正す
る条例について」でありますが、高齢者の医療の確保に関する法律施行令の改正に伴い、保険均等割の軽減の対象世帯に係る所得判定基準について、被保険者数に乗ずる金額を５割軽減の場合には29万円に、２割軽減の場合には53万5,000円にそれぞれ増額しようとするものであります。
以上、議案第６号につきまして御説明申し上げました。よろしく御審議の上、御賛同を賜りますようお願い申し上げます。
○議長（遠藤幸徳君）

これより議案審議を行います。

議案第６号に対する質疑に入ります。

- 10 -

質疑の方はありませんか。
４番、安德議員。
○４番（安德壽美子君）

今回、全協でも説明を受けましたけれども、５割軽減と言われているのが対象であると。それから、金額にしてみると５割軽減が5,000円、それから２割軽減が１万5,000円というふうになります。理由としては、消費者物価の部分、見通し等を考慮
しということになっておりますけれども、この５割軽減と２割軽減だけを対象にした理由は何なのか。７割軽減、それから軽減を受けていない被保険者もいるわけで、そこが外れた理
由をお願いします。
それから、この金額の5,000円と１万5,000円はどういう算定根拠で金額が示されたのか、
お願いします。
○議長（遠藤幸徳君）

畠山業務課長。

○業務課長（畠山敬志君）

御質問にお答えいたします。

この金額の設定、あるいは５割軽減及び２割軽減のみに対しての金額の上がり具合、そして７割に今回は変更はないのかという御質問ですけれども、これにつきましては後期高齢者
医療もそうですが、国民健康保険につきましても全国同一の基準で改定になるということになってございます。物価の上昇を考慮しということの国の議論の中身を詳しく見ましたが、実際にどのようにこの金額がはじき出されたのかという部分に関しては、ちょっと私どものほうとしてもつかめていないところでございます。
私見ではありますが、７割に今回、軽減措置の拡大が影響してこなかったという理由としては、恐らく現在、全世代型の社会保障構築の中身にも通じるものがあるのかなと思うとこ
ろですけれども、一定程度の所得のある方はその金額に応じて負担をしていただくということで、７割の方は一番軽減率が高い部分になっております。ですので、５割が5,000円、２割が１万5,000円という金額の上がり具合の幅を見ますと、軽減に該当するんだけれども、７割から５割に変わる人、要は軽減が７割、５割の差の２割下がる方、あと５割から２割に変わる方、３割の軽減がなくなる部分の方、そういった部分の調整も、恐らく国のほうでは考えているという推測をしてございます。
○議長（遠藤幸徳君）○４番（安德壽美子君）

４番、安德議員。
これは国会の審査を経ずに、施行令で決めるわけですよね。だから、私たちには本当に議論の中身というか、どういうふうにしてそういうことになるのかというのが分かりにくくなっているというふうに思うので、そこはやっぱり一点、問題はあるなと。

- 11 -

先ほどちょっと私は７割軽減のことも言いましたけれども、７割、５割、２割の対象ではない、高額というわけではないですけれども、均等割の軽減になっていない人たち。消費の物価上昇ということから見ると、国は全世代型社会保障ということを言いますけれども、とにかく全世代がこの今の物価高騰に影響は受けているわけで、軽減になっていないところの人たちについてはどういうふうにお考えでしょうか。軽減になっていない人たち、７割、５割、２割の対象ではない、保険料を多くずっと払っている人たちについては、例えばここは29万円と53万5,000円になるわけですけれども、どこかで保険料を軽減するとかということには及んでいないということになりますよね。その辺について、何か分かることがあれば。
○議長（遠藤幸徳君）

畠山業務課長。

○業務課長（畠山敬志君）

先ほどの質問の中身にも関わる部分にもなりますけれども、国の議論のこの軽減制度の額の設定につきましては、軽減の世帯の範囲が総体的に縮小しないよ
うに、法令上のルールではないものの、経済動向を踏まえて見直す慣習があるということから、閣議決定を経て今回のこの額になっているということでございます。
軽減の対象にならない方々に対する配慮という部分は、この物価動向の中、医療制度では見てはいないと思いますが、あらゆる政策の範囲の中で何かしらの対応をしていただけるものという認識を持っております。
○議長（遠藤幸徳君）

ほかにございませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

これをもって質疑を終わります。

意見はありませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

意見を終わります。

これより採決に入ります。
議案第６号を採決いたします。
本案は原案のとおり可決することに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、議案第６号は原案のとおり可決されました。

────────────────────────────────────────────

- 12 -

◎議案第７号の上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤幸徳君）

日程第12、議案第７号「岩手県市町村総合事務組合を組織する地方公共団体の数の増減及び岩手県市町村総合事務組合規約の一部変更の協議に関し議決を求める
ことについて」を議題といたします。
当局から提案理由の説明を求めます。
吉田事務局長。
○事務局長（吉田一彦君）

議案書38ページをお開き願います。

議案第７号「岩手県市町村総合事務組合を組織する地方公共団体の数の増減及び岩手県市
町村総合事務組合規約の一部変更の協議に関し議決を求めることについて」でありますが、
岩手県沿岸知的障害児施設組合の解散に伴う岩手県市町村総合事務組合からの脱退、また、新規に盛岡広域環境組合が加入することによる事務の共同処理等に関し、岩手県市町村総合事務組合規約を一部変更することについて、地方自治法の規定により議決を求めるものであります。
以上、議案第７号につきまして御説明申し上げました。よろしく御審議の上、御賛同を賜りますようお願い申し上げます。
○議長（遠藤幸徳君）

これより議案審議を行います。

議案第７号に対する質疑に入ります。
質疑の方はありませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

これをもって質疑を終わります。

意見はありませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

意見を終わります。

これより採決に入ります。
議案第７号を採決します。
本案は原案のとおり可決することに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、議案第７号は原案のとおり可決されました。

- 13 -

────────────────────────────────────────────

◎議案第８号及び議案第９号の一括上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤幸徳君）

日程第13、議案第８号「令和４年度岩手県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第２号）」及び日程第14、議案第９号「令和４年度岩手県後期高齢者医療
広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）」を一括議題といたします。
当局から提案理由の説明を求めます。
吉田事務局長。
○事務局長（吉田一彦君）

議案書41ページをお開き願います。

議案第８号「令和４年度岩手県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第２号）」についてでありますが、既定の歳入歳出予算の総額から歳入歳出それぞれ 729万5,000円を減額し、歳入歳出予算の総額を歳入歳出それぞれ１億9,301万5,000円とするものであります。
議案書42ページ、43ページをお開き願います。
別表、歳入歳出予算補正の補正額の欄等を御覧願います。また、別冊の令和４年度岩手県
後期高齢者医療広域連合補正予算に関する説明書の１ページからの一般会計補正予算（第２号）に関する説明書を御覧いただきたいと存じます。
総務費で派遣職員人件費負担金が減額となることなどにより、所要額の補正を行うものであります。
次に、議案書45ページをお開き願います。
議案第９号「令和４年度岩手県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）」についてでありますが、既定の歳入歳出予算の総額から歳入歳出それぞれ１億
4,095万4,000円を減額し、歳入歳出予算の総額を歳入歳出それぞれ1,609億7,853万3,000円とするものであります。
議案書46ページ、47ページをお開き願います。
別表、歳入歳出予算補正の補正額の欄等を御覧願います。また、別冊の説明書の15ページ
からの後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）に関する説明書を御覧いただきたいと存じます。
歳入は、１款市町村支出金で３億9,690万8,000円の減額、２款国庫支出金で９億7,114万
円の増額、４款支払基金交付金で３億7,451万7,000円の減額が主なものとなっております。

- 14 -

歳出は、１款総務費で1,748万6,000円の減額、２款保険給付費で12億6,403万円の減額、５款保健事業費で２億500万円の減額が主なものとなっております。
以上、議案第８号及び議案第９号につきまして御説明を申し上げました。よろしく御審議の上、御賛同賜りようお願い申し上げます。
○議長（遠藤幸徳君）

これより議案審議を行います。

議案第８号及び議案第９号に対する質疑に入ります。
質疑の際には、最初に質問する項目数をお知らせください。
質問項目ごとに説明書等の関係ページをお知らせいただきますようお願いいたします。
質疑の方はありませんか。
仲田議員。
○15番（仲田孝行君）

15番、仲田です。

26ページ、27ページの２款３項１目葬祭費です。補正額が約3,600万円の増額だったのですけれども、予算額から見れば、1,200人が予期しないで亡くなったという形での補正だと思うんですけれども、こういうのは何で増えてしまったのかという原因で見ると、令和５年
度での範囲の中でいいのかということを伺います。
○議長（遠藤幸徳君）

畠山業務課長。

○業務課長（畠山敬志君）

葬祭費の補正の額と来年度へ向けてということでの御質問でございます。
葬祭費は、いわゆる亡くなった方に対する葬祭を行った費用として１人当たり３万円の給付を行ってございますけれども、今年度の予算を算定した際のいわゆる給付見込み、イコー
ル死亡者数というところと実際の今年の死亡者数を比較すると、やはり前年見込みで見ていたところがございましたが、ちょっと増え方が大きいということがありまして、現計予算では恐らく不足するだろうということで、今年度の補正は御指摘のとおり1,200人程度の数字をプラスにさせていただいているところでございます。
これの分析ですけれども、いろいろな要因があろうかと思いますが、１つは、明確ではないのですが、恐らく昨年暮れまでに結構コロナの関係で亡くなった方があったとか、あとは
日本全国的に通常の死亡率よりも超過していくという傾向が近年になって出てきているようで、その超過死亡率というようなところは予算の段階では見込んではいなかったので、このような補正とさせていただいております。
なお、来年度につきましては、その状況がまだ続くのかどうかという部分については、こ- 15 -

れも何とも言えないところがございまして、若干配慮した部分はございますが、今の死亡率が延々と続くということであれば、不足する可能性もあるのかなというところは思ってございます。
○議長（遠藤幸徳君）

仲田議員。

○15番（仲田孝行君）

ちゃんとこれを分析するべきだと思います。憶測だけではいけないと思います。実際、去年クラスターがお年寄りのいろんなところで発生して、多くのお年寄りが亡くなったことは皆さんも御存じのとおりですよね。その辺のところをやっぱり加味した
予算案を作らないといけないのではないかなと。見通しが甘いのはそこだけだということです。
以上です。
○議長（遠藤幸徳君）

ほかに質疑の方はありませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

これをもって質疑を終わります。

意見はありませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

意見を終わります。

これより採決に入ります。
議案第８号及び議案第９号を一括採決いたします。
本案は原案のとおり可決することに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、議案第８号及び議案第９は原案のとおり可決されました。

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◎議案第10号及び議案第11号の一括上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤幸徳君）

日程第15、議案第10号「令和５年度岩手県後期高齢者医療広域連合

一般会計予算」及び日程第16、議案第11号「令和５年度岩手県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算」を一括議題とします。
当局から提案理由の説明を求めます。

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吉田事務局長。
○事務局長（吉田一彦君）

議案書49ページをお開き願います。

議案第10号「令和５年度岩手県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」についてでありま
すが、歳入歳出予算の総額を歳入歳出それぞれ１億9,643万3,000円とするものであります。
議案書50ページ、51ページをお開き願います。
別表歳入歳出予算を御覧願います。また、別冊の令和５年度岩手県後期高齢者医療広域連
合予算に関する説明書の１ページからの一般会計予算に関する説明書を御覧いただきたいと存じます。
詳細につきましては、総務課長から説明いたします。
○議長（遠藤幸徳君）

総務課長。

○次長兼総務課長（鎌田伸二君）

まず、歳入についてでございます。

説明書の６ページ、７ページを御覧願います。
１款１項１目市町村負担金１億9,004万6,000円は、派遣職員の人件費及び事務経費などに充てるための市町村の負担金でございます。
派遣職員21名の人件費につきましては、全ての市町村が負担金として負担しており、広域
連合は時間外勤務手当や通勤手当などを支給しております。また、派遣元の市町は給料や期末勤勉手当などを支給しており、その費用は広域連合から派遣元の市町村に対し、派遣職員
人件費負担金として支出をしております。
続いて、６款１項１目基金繰入金592万4,000円は、令和３年度の決算剰余金を令和４年
度に財政調整基金に積み立てていたものを令和５年度に取り崩すものでございます。
８ページと９ページを御覧願います。
８款２項３目雑入46万円は、広域連合で借り上げている職員住宅の使用料の一部を職員が負担しているものなどでございます。
次に、歳出でございます。
10ページと11ページを御覧願います。
１款１項１目議会費189万4,000円は、議会運営に係る経費でございます。
２款１項１目一般管理費１億9,332万4,000円は、広域連合事務局の運営に要する経費でございます。主なものは、時間外勤務手当や通勤手当などの職員手当や派遣元の市町村に対する派遣職員人件費負担金及び事務経費などでございます。
以上で一般会計に関する説明を終わります。

- 17 -

○議長（遠藤幸徳君）

吉田事務局長。

○事務局長（吉田一彦君）

次に、議案書53ページをお開き願います。

議案第11号「令和５年度岩手県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算」についてでありますが、歳入歳出予算の総額を歳入歳出それぞれ1,621億8,449万4,000円とするものであります。
また、一時借入金の借入れの最高額は100億円とすることとし、２款保険給付費の各項に計上した予算額に過不足が生じた場合に、同一款内で各項間の流用ができるよう定めるものであります。
議案書54ページ、55ページをお開き願います。
別表歳入歳出予算を御覧願います。また、別冊の説明書の19ページからの後期高齢者医療特別会計予算に関する説明書を御覧いただきたいと存じます。
詳細につきましては、業務課長から説明いたします。
○議長（遠藤幸徳君）

畠山業務課長。

○業務課長（畠山敬志君）

まず、歳入についてでございます。

説明書の24ページを御覧願います。
24ページから29ページにかけて記載しております。
１款市町村支出金、１項市町村負担金285億739万2,000円でありますが、１目事務費負担
金は、事務的共通経費に係る市町村の負担金でございます。
２目保険料等負担金は、被保険者から市町村に納付いただいた保険料などでございます。
３目療養給付費負担金は、歳出の２款保険給付費の12分の１相当額の市町村負担金でございます。
28ページを御覧願います。
28ページから31ページにかけて記載しております２款国庫支出金、１項国庫負担金393億1,301万1,000円でありますが、保険給付費の12分の３相当額の療養給付費等負担金などでございます。
２項国庫補助金159億1,554万9,000円でありますが、保険給付費や所得係数等で算定される調整交付金などでございます。
30ページ、31ページを御覧願います。
３款県支出金、１項県負担金136億2,264万円でありますが、保険給付費の12分の１相当額の県負担金などでございます。

- 18 -

２項財政安定化基金支出金３億8,666万5,000円でありますが、保険料率の増加の抑制を図るための交付金でございます。
４款支払基金交付金635億9,311万1,000円でありますが、保険給付費の10分の４相当額に当たる現役世代からの支援金でございます。
５款特別高額医療費共同事業交付金5,440万2,000円でありますが、著しく高額な医療費が発生した際の財政影響を緩和するための交付金で、全国の広域連合からの拠出により国民健康保険中央会がこの共同事業を実施しているものでございます。
32ページ、33ページを御覧願います。
６款財産収入７万2,000円でありますが、後期高齢者医療財政調整基金の運用利子でございます。
８款繰入金６億5,112万2,000円でありますが、保険料の負担軽減などに充当する後期高齢者医療財政調整基金からの繰入金でございます。
34ページ、35ページを御覧願います。
11款諸収入、３項雑入１億3,977万5,000円でありますが、第三者行為に係る損害賠償金
や返納金などでございます。
次に、歳出についてでございます。
36ページ、37ページを御覧願います。
１款総務費、１項総務管理費６億2,100万4,000円でありますが、一般管理事務経費のほか、医療費適正化事業、被保険者証等作成事業、標準システム管理事務、制度周知に係る広報事業に要する経費でございます。
38ページ、39ページを御覧願います。
１款総務費、２項賦課徴収費57万2,000円でありますが、保険料賦課に関する情報の作成
委託料などでございます。
２款保険給付費、１項療養諸費1,519億1,389万9,000円でありますが、療養給付費及び訪問看護療養費などのほか、県国保連合会に支払う審査支払手数料でございます。
２項高額療養諸費80億1,666万2,000円でありますが、高額療養費及び高額介護合算療養費でございます。
40ページ、41ページを御覧願います。
２款保険給付費、３項その他医療給付費４億3,489万円でありますが、葬祭費及び傷病手
当金でございます。

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３款県財政安定化基金拠出金6,037万9,000円でありますが、広域連合の財政運営の安定化を図るため、療養給付費の増加などのリスクに備え、県に設置されている財政安定化基金に積み立てるものでございます。
４款特別高額医療費共同事業拠出金7,830万3,000円でありますが、国民健康保険中央会が実施をする同事業に拠出をするものでございます。
40ページから43ページにかけて記載しております５款保健事業費10億716万6,000円でありますが、健康診査事業、保健事業と看護予防の一体的な実施に係る委託料、長寿健康保持増進事業費補助金などでございます。
42ページ、43ページを御覧願います。
７款基金積立金７万3,000円でありますが、後期高齢者医療財政調整基金から生ずる運用
利子収入を基金に積み立てるものでございます。
８款公債費54万5,000円でありますが、一時借入金の利子でございます。
42ページから45ページにかけて記載しております９款諸支出金4,100万1,000円でありますが、保険料還付金及び還付加算金などでございます。
以上、特別会計予算の説明を終わります。
○議長（遠藤幸徳君）

吉田事務局長。

○事務局長（吉田一彦君）

以上、議案第10号及び議案第11号につきまして御説明を申し上げました。よろしく御審議の上、御賛同賜りますようお願いいたします。
○議長（遠藤幸徳君）

これより議案審議を行います。

議案第10号及び議案第11号に対する質疑に入ります。
質疑の際には、最初に質問する項目数をお知らせいただくとともに、質問項目ごとに説明書等の関係ページをお知らせいただきますようお願いいたします。
質疑の方はありませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

これをもって質疑を終わります。

意見はありませんか。
〔「なし」の声あり〕○議長（遠藤幸徳君）

意見を終わります。

これより採決に入ります。
議案第10号及び議案第11号を一括採決いたします。

- 20 -

本案は原案のとおり可決することに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、議案第10号及び議案第11は原案のとおり可決されました。

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◎議案第12号の上程、説明、採決○議長（遠藤幸徳君）

日程第17、議案第12号「岩手県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任に関し同意を求めることについて」を議題といたします。
当局から提案理由の説明を求めます。
谷藤広域連合長。
○広域連合長（谷藤裕明君）

ただいま上程されました議案第12号につきまして御説明申し上げます。
岩手県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任についてでありますが、広域連合議会議員のうちから監査委員に選任しております髙橋七郎委員の任期が本年４月29日で満了になりますことから、後任といたしまして、八幡平市選出の渡辺義光議員を適任と考え、選任したいと存じますので、よろしく御審議の上、御同意賜りますようお願い申し上げます。
○議長（遠藤幸徳君）

お諮りいたします。

本案は人事案件でありますので、質疑、意見を省略し、直ちに採決いたしたいと思います。
これに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

議案第12号を採決いたします。
本案は同意することに御異議ありませんか。
〔異議なし〕○議長（遠藤幸徳君）

御異議なしと認めます。

よって、議案第12号は同意することに決しました。

────────────────────────────────────────────

- 21 -

◎閉会の宣告○議長（遠藤幸徳君）

以上をもって本日の日程は全部終了いたしました。

これをもって今期定例会を閉会いたします。
お疲れさまでした。

閉会

午後- 22 -

３時

岩手県後期高齢者医療広域連合議会

議

長

遠

藤

幸

徳

署

名

議

員

上

野

三 四 二

署

名

議

員

米

田

徳 一 郎

- 23 -