KAIRIN
募 集 要 項
進学1年6ヵ月コース(2024年度10月入学)

開倫塾日本語学校〒326-0802 栃木県足利市旭町847-12
Tel: 0284-22-4350
Fax: 0284-22-4351
E-mail: admissions@kjjls.com
Website: www.kjjls.com
2023年12月1日現在

目次
出入国在留管理庁より、3年連続選定されました。
令和5年年度 適正校（クラスⅠ）※在籍管理優良校の名称がクラスⅠに代わりました。
令和4年年度 適正校（在籍管理優良校）
令和3年年度 適正校■入学のご案内･･･････････････････････････1■申請必要資料･･･････････････････････････2-3■納入金・寮費・送金方法･･････････････････4■入学願書････････････････････････････････5-6■履歴書･･････････････････････････････････7-8■就学契約書･･････････････････････････････9■経費支弁書･･････････････････････････････10■健康診断書･･････････････････････････････11

2024-10

入学のご案内◆開倫塾日本語学校への申込資格・入学条件
1．12年以上の教育課程を受け，高校卒業以上の学歴を有する方(最終学校卒業後５年以上の方は要相談)
2．150時間以上の日本語学習証明書及び、日本語能力試験 (JLPT)N５以上または同等の資格取得の方
3．申請時、預金残高が日本円で200万円以上ある方
4．入学後，開倫塾日本語学校の寮に入居できる方
特典（無料貸与品有）◆コース・就学期間・募集人数
コース

就学期間

募集人数

進学１年６か月コース

2024年10月～2026年3月

40名◆申し込みから入学までの流れ
1～2月
入学申し込み▼入学審査，面接▼
合否通知▼
申請資料の提出
8月～9月
在留資格認定証明書の交付▼
学費納入，入学許可書発行▼
査証申請（日本大使館・日本総領事館にて手続き）▼
来日，入学◆入学申し込み受付期間
2024年2月15日までにお申し込みください。

1

2024-10

申請必要資料（１）【申請必要資料（１）（２）についての注意】
1. 外国語で発行された各種資料及び日本語学習理由には日本語訳を付けてください。
2. 各種資料は発行日から３ヶ月以内のものを提出してください。
※日付は、2024年3月15日以降のものを提出＜厳守＞
3. コピーを提出する場合，Ａ４片面印刷で提出してください。
その際、コピーに、①写し作成日 ②作成者氏名 ③申請人との関係 を手書きしてください。
4. 原則として提出された資料の返却はできません（卒業証書及び学業成績表の原本を除く）。
5. 下記以外の資料の提出を求める場合があります。
◆申請者が提出する資料
申請必要資料

詳細

1 入学願書

申請者が作成し，作成日及び署名を記入。

2 履歴書

申請者が作成し，作成日及び署名を記入。

3

日本語学習理由及び日本留学理由申請者が作成し，作成日及び署名を記入。

4 証明写真

写真５枚(縦４㎝×横３㎝)，３ヶ月以内に撮影したもの。

5 健康診断書

医師に診断してもらい，医師が署名したものを提出。

6 就学理由書

最終学歴学校を卒業後５年以上経過している場合，提出。
日本語教育を受ける具体的な理由を詳細に記入。

7 進路説明書

最終学歴学校を卒業後５年以上経過している場合，提出。
日本語教育機関を卒業後の予定進路について詳細に記入。

8 最終学校の卒業証書原本を提出。

9 最終学校の成績証書原本を提出。

10

在学証明書または卒業見込み証明書

在学中の場合，提出。
在学中に取得した単位数が記載された資料を提出。

11 パスポートのコピー

本人の写真があるページ及び刻印がある全ページのコピーを提出。

12 日本語学習説明文書

日本語教育機関が発行した証明書を提出。
可能な限り，以下の６項目を記入。
①学習期間②出席率③履修内容④コース名称⑤当該コースの終了
目標レベル⑥使用教材名

13 日本語能力証明書

日本語能力試験に合格した方は証明書を提出。
まだ試験結果が出ていない場合は受験票のコピーを提出。

14 職業証明書

在職中または職歴がある場合，提出。

2

2024-10

申請必要資料（２）◆経費支弁者が提出する資料
申請必要資料
1 経費支弁書

申請者と経費支弁者の関

詳細
経費支弁者が作成し，作成日及び署名を記入。
経費支弁の引き受け経緯及び送金方法を具体的に記入。

2 係を立証する資料

例．戸籍謄本，住民票，出生証明書，親族関係公証書など

3 預金残高証明書

銀行発行の預金残高証明書(200万円以上の預金額が望ましい)

過去１年間の資金形成過 例．出入金明細書，預金通帳のコピーなど。2023年3月から2024年3月

4 程立証資料までの書類必要（1枚ずつ日付けがそろっていること）◆同意者が提出する資料
申請必要資料
1 就学同意書

詳細
経費支弁者以外の同意者が記入。

◆該当する方が提出する資料
申請必要資料1 中国籍の方

経費支弁者が両親以外の詳細
可能な限り，以下の機関が発行する認証報告原本を提出。
①全国高等学校学生信息諮訽職業指導中心（CHSI）②教育部学位及び研究生教育発展中心（CDGDC）
経費支弁書または別紙を用いて以下の項目について記入。

2 その他の親族である場合 ①申請者の両親に代わり経費支弁を受諾した具体的経緯及びその事情②申請者の両親が経費支弁を履行できない具体的経緯及びその事情

32024-10

納入金・寮費・送金方法【注意】
1．来日前に支払う初期費用は１年間分です。
2．この料金は2023年12月1日現在のものです。消費税率が変更になった場合、上記金額とは異なります。
◆納入金
初年次

２年次

選考料

¥22,000

入学金\60,000

授業料\660,000\330,000\98,000\128,000（寮ハウスクリーニング代¥30，000込み）\840,000\458,000

教材費・イベント活動費・
日帰り旅行費設備費・保険料・
健康診断費・歯科検診等\1,298,000

合計※初年度は授業料一括のみ。寮費、2年目授業料については分割が可能です、9月1日、3月１日の2回です。

◆寮費（目安）
１ヶ月
１人で住む場合\38,000～

2人で済む場合\33,000～※希望通りにならない場合もあります。

※光熱費は自己負担です。
【貸与品】
・自転車

・冷蔵庫

・エアコン ・炊飯器

・洗濯機

すぐに生活ができる様に設置されます！

・電子レンジ ・ガスコンロ

・掃除道具を無料で貸与します。

◆送金方法円(JPY)

通貨(Currency)
振込先名(Beneficiary's

Name)

開倫塾日本語学校 理事長 林明夫(KAIRIN JUKU JAPANESE LANGUAGE SCHOOL)

振込先口(Beneficiary's A/C No.)

普通預金 120-5144906 (No. 120-5144906)

振込銀行名(Name of Bank)

足利銀行 足利支店(THE ASHIKAGA BANK

銀行住所(Address of Bank)〒326-0822 栃木県足利市田中町31-8(31-8 TANAKA ASHIKAGA TOCHIGI, JAPAN 326-0822)

スウィフトコード(SWIFT CODE)ASIKJPJT

送金人名(Remitter's Name)

申請者番号(Application No.)

LTD., ASHIKAGA

銀行電話番号(Phone No. of Bank) +81-284-74-1111※送金手数料は送金者にてご負担願います。
※請求金額と受領金額との差額が発生する場合，入学後に差額を請求します。

4

BRANCH)

2024-10

開倫塾日本語学校 入学願書
Kairin Juku Japanese Language School -Application Form for Admission-

写 真
申

請

番

号

Photo

紹介者・紹介機関コース

１年６か月コース 1 and half years course

40mm×30mm

申請者本人について Information of the applicant
姓 Family Name

１．申請者氏名Name as shownin your passport
２．生年月日Date of birth

年Y

ミドルネーム Middle Name

月M

名 Given Name

３．年齢
Age

日
D

４．出生地
Place of birth

５．国籍
Nationality

６．性別
Sex

男

□ Male女

７．職業
Occupation□ Female

８．現住所
Current address

9．電話番号
Phone No.

10．パスポート番号
Passport No.

11．有効期限Date of expiration

12．配偶者の有無
Marital status

無□ Single

有The latest entry

Y

M

月
M

日
D

13．査証申請予定地
Place to apply for visa

□ Married

14．過去の出入国歴の有無 Have you ever been to Japan?
回
在留資格
有
□ 無
□ Yes
time(s) visa status (No
直近の出入国年月

年Y) 入国目的Purpose of entry

(

)

日

～

年

月

日

D

to

Y

M

D

15．在留資格申請歴の有無 Have you ever applied for Certificate of Eligibility to Japan?
□ 交付 Permitted
有 在留資格不交付理由 (
(
)
□ 無
□ Yes
Rejected Reason
Novisa status□ 不交付 Rejected
16．犯罪を理由とする処分の有無（日本国外におけるものを含む） Do you have any criminal record (in Japan / overseas)?
無有 具体的理由□ No□ Yes Detail)(17．過去強制又は出国命令による出国の有無 Have you ever been deported or ordered to be deported from Japan?
回
年
無有
直近の送還歴□ No□ Yestime(s) The latest departure by deportation
Y18．卒業後の予定 Plan after graduation from Kairin Juku Japanese Language School
日本での進学)月M日D□ Study in Japan□ 帰国
Return to home country□ 日本での就職
Find work in Japan□ その他
Others19．在日親族の有無 Do you have any family and relative staying in Japan?
続柄
氏名
生年月日
国籍
Relationship

Name

Date of birth

Nationality□ 有 Yes
同居予定
Intended to reside with applicant□ はい Yes□ いいえ No
□ はい Yes□ いいえ No
□ はい Yes□ いいえ No5)(
□ 無 No
勤務先・通学先在留カード番号Place of employment / school

Residence card No.

2024-10
最終学歴・日本語学習歴について Academic background and Japanese learning history
20．修学年数（小学校～最終学歴） Total period of education（from elementary school to last institution of education）
年
Years

21．最終学歴（又は在学中の学校） Education（last school or institution) or present school（１）在籍状況 Enrollment status
卒業
在学中
休学中
途中退学

□ Graduated□ In school□ Temporary absence（２）学校種 Kind of the school
大学院（博士）大学院（修士）□ Doctor□ Master□ 高等学校High school□ その他
Others□ Withdrawal□ 大学
Bachelor

専門学校□ 短期大学
Junior college□ Vocational school()（３）学校名 Name of the school()（４）卒業又は卒業見込み年月 Date of graduation or expected graduation
年
月
Y

M

22．日本語教育を受けた教育機関及び期間 Organization and period to have received Japanese language education（１）①機関名
②期間
年
月 ～

年

Organization（2）①機関名
Organization（3）①機関名
Organization（4）①機関名
Organization（5）①機関名
Organization

(
(
(
(
(

月

)

Period

Y

M

to

Y

M

)

②期間
Period

年

月

～

年

月

Y

M

to

Y

M

)

②期間
Period

年

月

～

年

月

Y

M

to

Y

M

)

②期間
Period

年

月

～

年

月

Y

M

to

Y

M

)

②期間
Period

年

月

～

年

月

Y

M

to

Y

M

23．試験による日本語能力の証明の有無 Have you ever passed a Japanese language test?
（勉学意思・能力の有無を確認する上での判断材料の一つとします。This can be a material for judgement of your study ability and intension.）□ 有 Yes（１）試験名□□ JLPT□ NAT-TEST□ J-TEST□□ TOPJ（２）級又は点数

Name of the test

Attained level or score()

その他 Others()

経費支弁者について Information of the financial sponsor
24．経費支弁者 Financial sponsor（１）氏名（２）申請人との関係

Name

Relationship with the applicant（３）住所（４）電話番号
Phone No.

Address（５）職業（勤務先の名称）（６）電話番号
Phone No.

Occupation（Place of employment）（７）年収
Annual income

上記の内容に相違ありません。
I hereby declare the above statements are true and correct.
日付
Date

申請者署名
Applicant's signature

6

無 No

2024-10

開倫塾日本語学校 履歴書
Kairin Juku Japanese Language School -Personal History-

1. 申請者 Applicant
姓 Family Name

申請者氏名

ミドルネーム Middle Name

名 Given Name

Name as shownin your passport

2．家族に関する事柄 Family details
国籍
Nationality

続柄
Relationship
父親
Father母親
Mother

氏名
Name

生年月日
Date of birth

年齢
Age

職業
Occupation

住所
Address

備考欄
Remarks

3．学歴 Academic background
学校種別
Kind of school
小学校

学校名Name of school

所在地
Address

入学年月
Date of entrance

卒業年月
Date of graduation

所在地
Address

就職年月
Date of employment

退職年月
Date of resignation

Elementary school

中学校
Junior high school

高等学校
High school

専門学校
Vacational school

大学
University

備考欄
Remarks

4．職歴・兵役 Employment history / military service history
勤務先名称
Name of office職種
Job category

備考欄
Remarks7

2024-10
5．日本語学習歴 History of learning Japanese language
学校名Name of school

所在地
Address

出席時間数
Hour of attendance時間

入学年月
Date of entrancehour(s)時間
hour(s)時間
hour(s)時間
hour(s)時間
hour(s)

備考欄
Remarks

6．過去の出入国歴 Past entry into / departure from Japan
入国年月日
Date of entry

出国年月日
Date of departure

在留資格
visa status

入国目的
Purpose to entry

備考欄
Remarks

日本語学習理由及び日本留学理由 Purpose of studying Japanese language and studying in Japan

上記の内容に相違ありません。
I hereby declare the above statements are true and correct.
日付
Date

申請者署名
Applicant's signature

8

卒業年月Date of graduation

2024-10

開倫塾日本語学校 就学契約書
Kairin Juku Japanese Language School -Agreement ｐaper-

開倫塾日本語学校長 殿
To principal of Kairin Juku Japanese Language School

申請者氏名
Applicant's name

□ 男

生年月日

Male

Date of birth□ 女

Female国籍
Nationality

私は，上記の者が日本で就学することに同意します。また，私は上記の者が就学を許可され，開倫塾日本語学校に入学した後は，本人の日本における行動と金銭上の義務について，支弁者と共に一切の責任を負います。
I agree that above-mentioned person will be enrolled in Japan to study. I also assume all the responsibilities along with the sponsor for the abovementioned person behavior and financial obligations while he / she is in Japan, after he / she is admitted to Kairin Juku Japanese Language School.

契約者氏名
Name of contractor

年齢

申請者との関係

Age

Relationship with the applicant

自宅住所
Address

自宅電話番号
Phone No.

職業
Occupation

勤務先名称
Name of office

勤務先住所
Office address

勤務先電話番号
Office phone No.

日付
Date

契約者署名
Signature of contractor

92024-10

開倫塾日本語学校 経費支弁書
Kairin Juku Japanese Language School -Financial Support Statement-

日本国法務大臣 殿
To the Minister of Justice

申請者氏名
Applicant's name

□ 男

生年月日

Male

Date of birth□ 女

Female国籍
Nationality
私 / 私達は，この度上記の者が日本国に，在留中 / 入国した場合の経費支弁者となりましたので，下記のとおり経費支弁の引受け経緯を説明するとともに，経費支弁について誓約します。
I / We hereby pledge
that I / we will bear expenses of the above-mentioned person during his / her / my stay in Japan.

経費支弁の引受け経緯
Reason for being guarantee to pay expenses

経費支弁内容Sponsor content
私 / 私達は，上記の者の日本国滞在について，下記のとおり経費支弁することを誓約します。また，上記の者が在留期間更新許可申請の際には，送金証明書又は本人名義の預金通帳（送金事実，経費支弁事実が記載されたもの）の写し等で，生活費等の支弁事実を明らかにする書類を提出します。
I / We hereby certify that I / we will cover all expenses incurred by the applicant during his / her / my period of stay. Furthermore, I/ we will, at the time of renewal of applicant's visa, submit the financial documents necessary such as proof of remittance, bankstatement, record of pertinent transactions, etc.

1. 学費
Tuition fee

2. 生活費Living expenses

年間
per year

円

月間

円

Yen

per monthYen

3. 支弁方法（送金，振込み等支弁方法の選択）
Payment method (Selection of payment method such as remittance, transfer etc.)□ 外国からの送金

Remittances from abroad□ 外国からの携行

Carrying from abroad

経費支弁者氏名□ その他

Others

申請者との関係

Sponsor's name

Relationship with the applicant

経費支弁者住所

電話番号

Sponsor's address

Phone No.

電話番号

職業（勤務先名称）

Office phone No.

Occupation (Name of office)

年収Annual income

日付
Date

経費支弁者署名
Sponsor's signature102024-10

開倫塾日本語学校 健康診断書
Kairin Juku Japanese Language School -Certificate of Health-

医師に記入してもらうこと。(日本語又は英語により明瞭に記載すること) To be completed by the examining physician. (Please fill out (PRINT/TYPE) in Japanese or English.)

１．申請者本人について Information of the applicant
姓 Family name

氏名ミドルネーム Middle name

名 Given name

Name

□
□

性別
Sex

男
女

Male
Female

生年月日
Date of Birth２．身体検査 Physical Examinations
(1)身長

cm

Height(3)腹囲
Girth of abdomen

mmHg～

EyesightmmHg

裸眼

整 Regular
不整 Irregular
(右)

(左)

Without glasses

(R)

(L)

□
□

(9) 視力

日
Day

(2)体重

kg

WeightBMI

Blood pressure
Pulse

月
Month

cm (4)BMI指数

(5)血圧
(7)脈拍

年
Year

矯正

(6)血液型
Blood type(8)色覚異常の有無
Color blindness(右)With glasses or contact lenses (R)(10)聴力Hearing(左)(11)言語(L)

Speech□A □B □AB □O
□
□
□
□
□
□

□RH＋□RH－

正常 Normal
異常 Impaired
正常 Normal
異常 Impaired
正常 Normal
異常 Impaired

３．胸部聴診及びＸ線検査(６ヶ月以内) The result of physical and X-ray examination (Record within 6 months)(1)胸部X線所見(2)撮影年月日
年月
Describe the condition of lungs.
Date of X-ray
Year
Month
(3)肺
□ 正常 Normal
Lungs□ 異常 Impaired(4)心臓□ 正常 Normal
Cardiomegaly□ 異常 Impaired
異常がある場合⇒心電図□ 正常 Normal
If impaired⇒Electrocardiograph
異常 Impaired□
４．検査 Laboratory test
(1) 尿検査糖
Urinalysis:
glucose(2) 貧血検査
赤沈
Anemia test
ESR

mm/Hr

蛋白
protein
白血球数
WBC count

日
Day

潜血
occult blood
/cmm

血色素量
Hemoglobin

gm/dl

貧血
Anemia５．現在治療中の病気 Disease currently being treated
□ 無し
□ 有り
⇒
病名
（
DiseaseNo
Yes）

６．既往症 Past illness/disorder
今までにかかった病気はありますか？ Have you ever had any serious illness before?
□いいえ No □はい Yes
もしある場合、該当するものにチェックと完治時期/治療中を記入してください。 If Yes, please check the box and indicate the time tocomplete recovery/ under treatme.
マラリア Malaria□ 結核 Tuberculosis□□ てんかん Epilepsy□

腎疾患 Renal disease□

心疾患 Heart disease□

糖尿病 Diabetes□

薬剤アレルギー Drug allergy□

精神疾患 Psychosis□

四肢機能障害 Functional disorder in the extremities□

その他感染症 Other communicable disease （感染症名 Disease name：）

７．医師の診断・意見 Physician's impression of the applicant's health(1)現在の健康状態 The general state of the applicant's health
□ 優
□ 良
□
可
□ 要精密検査
Excellent
Requires further testing
Good
Fair
(2)志願者の既往歴、診察・検査の結果から判断して、現在の健康の状況は充分に留学に耐えうるものと思われますか？
In view of the applicant's history and the above findings, is it your observation that his/her health status is adequate to pursue studies in Japan?
□ はい Yes□ いいえ No

署名
Signature

日付(年月日)Date(Y/M/D)
医師氏名

検査施設名

Physcian's name in print

Office/Institution

所在地
Address

電話番号
Phone No.

11

2023年12月1日現在