お 知 ら せ

全医療・介護・福祉分野、職種が想いをひとつに「オールみやぎ体制」でみやぎをつなぎます

MMWIN事務局からのお知らせです2024
3.22

vol.

変更手続きをお忘れなく76

IT-BCP対策におけるMMWINの活用
仙台医療センター情報管理室 大沢昌二様

日頃よりMMWIINの各種サービスをご利用いただき誠にありがとうございます。
さて、年度替わりの時期となりましたが、職員様の入退職や異動、MMWINシステムの環境変更等はございませんでしょうか。新年度におかれましても変わらずご利用いただくため、現在の登録や申請内容に変更がございましたら、MMWINの各種サービスについて、施設におけるBCP対策の１つとしてこれまでにも速やかに当事務局までお申し出くださいますようお願い申し上げます。なお、各種申請に関するご不明な点につきまご紹介しておりましたが、今回は、実際にIT-BCPとしてMMWINを活用されておりましては、貴施設担当職員までお気軽にお問い合わせください。

す、仙台医療センター 情報管理室 大沢 昌二様にお話しを伺いました。

変更申請が必要なものとして、以下のとおりです。

徳島や大阪の事案のように、昨今、医療機関に対するサイバー攻撃の被害が発生しています。2023年3月には医療法施行規則の改正により、医療機関の管理者に対してサイバーセキュリティの確保が義務付けられました。「医療情人事に関するもの

システムに関するもの

ご利用料金に関するもの

報システムの安全管理に関するガイドライン」も第6版に改訂され、各医療機関においても自然災害の事業継続計画◼

施設代表者の変更◼

システムリプレイス◼

利用台数の変更（BCP）だけでなく、サイバー攻撃も含めたITシステムに関するBCP（IT-BCP）も求められるようになり、各医療◼

施設内情報管理者の変更◼

オンライン資格の導入◼

サブシステム導入・中止

機関においても検討されていることと思います。IT-BCPでは、“平時の予防対策”と“初動対応”、“復旧対応”に◼

異動や退職に伴う利用中止◼

ネットワークの変更◼

病床数の変更わけて考えられます。日々高度化、巧妙化するサイバー攻撃に対して、完璧な予防対策はありません。発生した直後◼

新規入職者の利用登録◼

プロバイダの変更

他の初動対応と、復旧までの対応方針が予め計画されていることで、被害の影響を抑えることにつながります。
他

他

今回は、 MMWINのタブレット端末を利用することで、サイバー攻撃により病院の電子カルテ等の診療系ネットワークが長期間利用できなくなった場合でも、速やかに診療情報を参照できる環境が用意できるのではないかと考え、当院のIT-BCPの一つに取り入れたのでご紹介いたします。
自然災害の場合、物理的にサーバーが故障しない限りは患者情報の検索が可能です。しかしサイバー攻撃の場合は、お問い合わせフォームをご利用ください

ランサムウェアのデータベースロックや、警察等の介入による証拠保全など、サーバーへのアクセスが制限されることが考えられます。オフラインバックアップからの復元を検討しても、機器の準備に時間がかかります。つまり、患者情報の参照ができない時間が長期間発生する可能性が高いということになります。

会員施設様からの各種お問い合わせ

大きな費用をかけずに、かつ、有事の際に速やかに過去の診療情報の参照ができる仕組みがないかを検討したとき、に際し円滑に対応するため、昨年よりMMWINを思いつきました。当院は、MMWIN事業の柱でもある診療情報のバックアップに参加しています。データ

当協議会ホームページのお問い合わせはSSMIX2形式なので、院内のシステムの完全なバックアップではありませんが、標準的な形式でアップロードされフォームを更新いたしております。ています。せっかくバックアップしているデータがあるのだから、BCPとして活用できないかをMMWIN事務局に相お問い合わせの記録としても残りますので、ぜひご利用ください。

談したところ、2020年からDMATへの貸出を想定したMMWINタブレット端末の運用を開始していることを知りま
お問い合わせフォームした。インターネット環境があればVPN接続でMMWINの参照が可能です。端末の月額利用料はかかりますが、独自はこちらからに設備投資をするよりはリーズナブルであると考え、院内で検討し、IT-BCPとして5台貸出をしてもらうこととしました。MMWINでは不足している情報は、別途定

一般社団法人 みやぎ医療福祉情報ネットワーク協議会〒980-0811 仙台市青葉区一番町1 丁目15 番19 号【事務局】
TEL：022-395-6312 FAX：022-395-6313
E-mail：office@mmwin.or.jp URL：http://mmwin.or.jp/

期的に電子カルテから抽出し、オフラインで保管
MMWIN通信は最新号からバックナンバーまで当協議会ホームページに掲載しておりますをすることにしました。
タブレット端末は、MMWIN側に既に環境があるため、貸出もすぐに対応して頂きました。
有事の際に5台では足りないことが考えられます。

【サポートセンター】
TEL：022-399-6880 E-mail：support@mmwin.or.jp

発生しないことに超したことはありませんが、もしもの時は、事務局にご相談させていただく

当協議会からのメールを受信できない場合がございますので、「@mmwin.or.jp」からのメールを受信できるように設定してください。
『MMWIN』、『みんなのみやぎネット』は、一般社団法人みやぎ医療福祉情報ネットワーク協議会の登録商標です。
※本誌の収録内容の無断転載、複写、引用、改変等を禁じます。

©2024 MMWIN

かと思いますのでよろしくお願いいたします。

患者加入活動報告

MMWIN透析連携活用プランのご紹介

事務局では、患者さんへの加入説明ブースを東北大学病院様をはじめ7施設に設置しておりますが、その他の施設へもスタッフがお伺いし、短期の加入活動を実施しております。今回は３施設の活動状況をご紹介いたします。

仙台市

登米市

『若山医院 内科・循環器内科』『八嶋中央診療所』

石巻赤十字病院
透析連携は、MMWINのサブシステムの1つである『文書連携システム』を用いて、透析基礎情報や経過記録をアッ

活動期間：2023年10月～2024年1月
活動回数：14回
加入患者数：108名

プロードし、参加施設間で共有することが可能です。この連携は、日頃の施設間連携ばかりではなく、『有事のための活動期間：2023年12月～
活動回数：11回
加入患者数：78名【患者さんの声】

バックアップデータ』という位置づけでも非常に重要であると認識しており、当事務局では定期的にセミナーを開催するなど、会員施設様と積極的なコミュニケーションを図っております。

2023年12月、石巻圏の基幹病院である石巻赤十字病院様が新たに透析連携の運用を開始されたことから、石巻赤・心臓の持病を持っています。もし十字病院 血液浄化センター臨床工学部 臨床工学技術課 課長 熊谷 一治様に、石巻圏における透析連携の活用プランにもの時に備えて加入します【患者さんの声】

・一人暮らしのため、こういった診療情報や服薬情報の共有があると安心です・八嶋先生に今までの情報を引き継いで見てもらえ

・診察に入るとどうしても緊張してしまい、覚えていた病名ついてお聞きしました。

ると安心できます・最初はマイナンバーカード（オンライン認証）と同MMWIN透析連携システムの導入に向けて、昨年より準備を進めてやかかった年を答えられない事があります。そんな時にもじかと思ったけど、丁寧に説明してもらえたので、まいりました。現在はシステムの設定が完了し、今後は患者登録を行こういう情報共有は大事だと思うので、今後のためにも加ちゃんとＭＭＷＩＮのことをわかった上で安心してい運用開始に向けて準備を進めているところです。

入します

加入します

システムの導入により、手術や検査で転入出する患者情報の把握や、【若山 裕司 院長のコメント】

夜間休日の緊急透析対応時の患者情報を確認することが可能となり、短期間の週1回の患者加入活動でしたが、たくさんの患者速やかな対応がとれます。東日本大震災時は、石巻地域のすべての透様にMMWINに加入していただきました。当院は立地的に析患者の受け入れを行いましたが、受け入れ患者の確認や状態の把握も東北大学病院・東北労災病院・JCHO仙台病院等で治が大変であったと記憶しています。

療歴のある患者様も多く、以前からMMWINを活用してお大規模災害時は、混乱する状況下において正しい患者情報の伝達が重りました。MMWINを活用することで、患者様への負担を要となりますので、MMWIN上に透析情報を登録・集約しておくことにより、正しい患者情報の伝達が可能となり、減らしつつ、より良い医療を提供できると思いますので、今回の出張ブースでの加入活動にはとても感謝しております。

臨床工学技術課 課長 熊谷様

ひいては迅速な対応につながることが期待できます。

七ヶ宿町『七ヶ宿町国民健康保険診療所』

石巻医療圏において、透析医療が可能な災害拠点病院は当院のみです。石巻圏透析施設災害時ネットワーク（IHD）という災害時の協力支援体制が既に構築されていますが、地域の透析施設からの情報を、容易に当院で参照できる環境が整備できれば、万が一の場合において非常に有効な情報収集のツールになると思います。

活動期間：2023年1１月～
活動回数：9回
加入患者数：32名

また、連携先がMMWIN参加施設であれば、必要に応じて双方の施設で対象患者の情報を参照・共有でき、透析治療だけではなく透析以外の治療においても非常に意義を感じています。一例として、FAXでの送受信に今後も、施設のご要望に応じて加入活動を実施してまいりますので、MMWIN加入活動支援のご要望等がございましたら、お気軽にご連絡を賜りますようお願いいたします。

【患者さんの声】

より文字や画像が不鮮明で読み取れないようなケースも、MMWINを利用・県南中核病院や東北大学病院に通院中なので加入しますすることで回避できるかもしれません。そのためには、日頃から各透析施・大腿骨骨折で救急車で県南中核病院に運ばれました。その後

設がMMWINに患者情報をアップロードすること、透析患者さんの加入者は、刈田綜合病院でリハビリを受けていたので、加入しますを増 や すこ と 、の 2つ が重 要 にな っ てく ると 思 いま す 。当 院で は、・いつ、何が起こるかわからないから加入しておきます

MMWINのスタッフの方と連携し、透析患者に漏れなく加入してもらうこ【阿部 翔太郎 先生のコメント】とを進めたいと考えています。

患者様の医療履歴がわからないまま診察することがよくあります。
画像も見れることや 検査履歴が見れることはとても有益です