プロジェクト報告書（最終）Project Final Report

提出日(Date)

2024/01/17

デジタルヘルス 2023
Digital Health 2023
加藤颯太郎

１．背景

Soutaro Kato・グループ A「生活習慣支援グループ」

本文では，日本の医療分野の様々な問題・課題近年，先進国型の癌が増加しており，その原因の中で，本プロジェクトで取り扱う問題・課題のは肥満が多くの割合を占めている．このような背背景について述べる．

景の中でグループ A では，特定健診，特定保健指今日の日本においては，生活習慣に起因する問導における当事者の健康状態の共有を行い，当事題，医療従事者の労働問題，周産期における妊産者の行動変容を促すこと，指導する保健師に対し婦の心身における健康問題，超高齢化による課題ての補助に着目した．グループ A では，ゆるキャなど医療を提供する側，そして医療を受ける側とラをモチーフにした AI との会話とウェラブルデもに様々な問題・課題が存在する．これらの問バイスやタニタのデバイスを用いて，ユーザーの題・課題を解決するには医療技術の進歩だけでは健康状態を取得し，可視化し，共有するアプリをなく，IoT や AI を活用した支援が必要であると考提案する．

えられる．

・グループ B「看護師支援グループ」
日本の医療労働組合によれば，看護師たちは自２．課題の設定と到達目標

身の仕事に負担を感じている．特に看護記録の作

本プロジェクトの目的は，日本の医療の問題や成においてその課題が際立っている．グループ B

医療，介護・福祉分野に関する社会問題を自ら調では，看護師の負担を軽減するために，看護記録査，分析し，IT・AI を用いた解決案を提案，開発の入力作業の効率化の機能を提案する．

することを目的とした．そのために医療，介護・・グループ C「妊婦支援グループ」

福祉などの現状について文献調査を行い，また医近年，周産期における死亡原因において，妊婦療関係者や高齢者施設などの一般社団法人の方へ糖尿病や妊婦高血圧症候群が増加傾向にある．私の訪問，ヒアリング等によってグループメンバー

たちは，これらの死亡原因の改善のため，「健康と共に課題を探し，最終的に効果的で効率的な医管理」，「夫婦関係」，「当事者としての認識の療・健康支援ツールを提案する．また，前述の活不足」の問題に着目した．グループＣでは，キャ動を通してメンバー各々のプログラミング技能，ラクターを用いて健康記録の入力や運動促進，夫協調性，プレゼン能力，問題分析能力，課題解決婦間の情報共有，妊娠中や育児に関する知識獲得能力などの技術を習得することを目的とする．

を円滑に行えるようにするアプリを提案する．

本プロジェクトでは，4 つのグループに分かれ，それぞれグループで課題を設定した．設定した課
題は以下の通りである．

・グループ D「傾聴支援グループ」
近年，独居高齢者による認知症が増加している．
また，独居によるストレスや不安が問題視されている．私たちは，認知症の症状緩和やストレス・は「ワンタイムパスワード」や「設定」などが表

不安の軽減，毎日の服薬の補助を可能にするため，示され，ユーザーアクセスをサポートしている．

Chat-GPT を用いた会話型ロボットの提案をす

主要な機能はアカウント作成，プロフィール作成，る．

通知，デバイスによるデータ取得，会話によるデータ取得，データの表示の 6 つで，それぞれが健３．課題解決のプロセスとその結果

康管理に役立つ機能を提供している．アカウント

・グループ A「生活習慣支援グループ」

作成では個人アカウントを設定し，プロフィールまず，生活習慣病について文献調査を行った．

作成では基本的な健康データを登録する．通知機

その結果，近年先進国型の大腸癌，食道癌，心不能は定期的な利用を促すためのもので，デバイス全などが増加していることが分かった．これらのを用いたデータ取得機能や会話によるデータ取得

病気は生活習慣に大きく影響を受ける．特に，肥機能により，ユーザーの健康状態を正確に把握し，満は治療することで循環器疾患を含めた死亡率がパーソナライズされたアドバイスを提供します．

低下することが分かった．しかし，近年日本ではデータ表示機能では，ユーザーは自身の健康デー

40 歳から 74 歳の肥満者に対して生活習慣病の発タをグラフで視覚化し，直感的に理解してライフ症や重症化を予防することを目的として ，保健師スタイルの改善に役立てることができる．

が定期的に検査，面談を行う特定保健指導の受診率が増加していた．これらから，グループ A では，・グループ B「看護師支援グループ」

生活習慣の改善支援を目的とし，特定保健指導のまず，看護師の労働問題について，文献調査を中で対象者が行動目標に沿って行う生活習慣改善行った．その結果，看護記録の作成業務に負担をと保健師と対象者とのバイタルデータの共有を支感じていること，看護記録の作成作業には時間が援することを目標とした．これらの目標を達成すかかること，新人看護師など知識が十分でない場るために，デジタルツイン用いて日々の健康状態合には書くべきことが分からないことが分かった．

を記録し，共有するシステム開発を行った．

これらから，グループ B では，新人看護師の看護成果物として，デジタルツイン用いて日々の健記録作成の支援を目的とし，新人看護師の文章作康状態を記録し，共有するアプリ「ヘルスマイル」

成，ベテラン看護師の看護記録の添削を支援するを開発した．

ことを目標とした．

A グループが開発した「ヘルスマイル」は，生活習慣病の予防を目的とした Web アプリケーシ

成果物として，看護記録記述支援システム「NIAS＋」を開発した．

ョンで、特定保健指導の対象者向けに設計された．

NIAS＋の想定ユーザーは新人看護師とベテラ

アプリ名の「ヘルスマイル」は，「health」（健康）ン看護師である．ユーザー同士をデータベースにと「smile」（笑顔）を組み合わせたものである．

よってつなげ，看護記録情報のやり取りを行う．

このアプリでは，特定保健指導の対象者が自身の新人看護師が看護記録を作成する際に ChatGPTバイタルデータや会話記録を確認し，生活状況をの文章生成機能を利用して一部文章の自動生成を把握することができるようになっている．

行う．新人看護師が記入した看護記録をデータベ

アプリは Python をプログラミング言語とし，ースに保存する．ベテラン看護師は保存されていスマートフォンでの利用を前提とした．起動時にる看護記録を読み込み，フィードバックを行う．

フィードバック後の看護記録を再びデータベース

タルデータがホワイトボードに即座に表示される．に保存することで新人看護師の閲覧を可能にする．

「てちょう」ページでは，グラフとカレンダーにまた．データベースに保存された過去の看護記録

分かれ，1 ヶ月単位で妊婦のバイタルデータをグと ChatGPT の文章要約を使用して看護サマリーラフ表示する．カレンダーから特定の日付を選択の自動生成も可能である．

し，その日のデータを確認できる．「Q&A」ペー

NIAS+は，PC で動作させることが可能である．
実際に起動すると，ホーム画面が表示される．表

ジでは，周産期に関する問題や疑問を Q&A 形式で提供し，ユーザーが知識を得ることができる．

示されたホーム画面には患者情報，バイタル情報，また、ウェアラブルデバイスを使用してアプリ

看護記録，過去の記録，フィードバック，看護必外でバイタルデータを収集し、TANITA の API要度が表示されている．使用したい機能のボタン「Health Planet」を介してアプリに表示する．血をクリックすることで該当ページにアクセスする

圧，脈拍には「タニタ上腕式血圧計 BP-224L」，ことが可能である．

体重には「タニタ左右部位別体組成計 インナース
キャンデュアル RD-804L」，体温には「A&D ス・グループ C「妊婦支援グループ」
まず，「助産院なを」「北海道に my 助産師制度

マートフォン対応予測式体温計 UT-201BLE」を使用した．

を」にヒヤリングを行った．その結果，妊娠中夫婦間の協力と情報共有が大切であること，妊婦の・グループ D「傾聴支援グループ」

周産期に関する知識の習得と当事者意識の向上がまず，日本の超高齢化による課題について文献必要であることが分かった．さらに，文献調査を調査を行った．その結果，高齢者の独居率が上昇行った．その結果，近年，妊娠糖尿病と妊娠高血傾向いあることが分かった．高齢者の独居による圧症候群が増加傾向にあることが分かった．これ

QOL の低下，認知症の進行，服薬を忘れてしまらから，グループ C では，妊婦支援を目的とし，うことが問題であるとも分かった．これらのこと

妊婦の健康状態の記録，夫婦間での情報・バイタから，グループ D は，独居高齢者支援を目的とし，ルデータの共有，周産期に関する知識の向上の支

独居高齢者の QOL の向上，服薬管理，認知症の援することを目標とした．

進行の軽減を目標とした．

成果物として，夫婦と記録を繋ぐ経過・健康記
録支援アプリ「ピアと．
」を開発した．

成果物として，バリデーション療法を用いた会話型ロボット「ヴァリー」を開発した．

本アプリケーションはスマートフォン向けで、D グループが開発した「ヴァリー」は，会話型

Google Chrome でのブラウザ利用を前提としていロ ボ ッ ト unibo と A ＆ D 予 測 式 体 温 計 UT-る．起動後，ホーム画面にはバイタルデータ，ア201BLE Plus から成り立っている．A＆D 予測式

プリ内キャラクター「ピア」との会話用テキスト

体温計は Bluetooth 接続を利用してユーザーが測ボックス，ボトムナビゲーションバーが表示され，定した体温データを「ヴァリー」に即座に転送で機能ごとにページにアクセスできる．「ホーム」

き，ヴァリーはそのデータを元にユーザーと会話ページでは，バイタルデータの記録が可能で，テ可能である．ユーザーは発話後に「ヴァリー」のキスト入力を通じて GPT-4 に情報を送信し，「ピ足にセンサーを触れることで会話を継続でき、バア」との対話が行われる．同時に，起動日のバイリデーション療法を模倣した会話も可能である．

ヴァリーの返答はユーザーの発話を GPT-4 をまた，成果発表会でのフィードバックや不安の声通じて生成し，会話プロンプトにはバリデーショも考慮し，今後の活動としては高橋病院や市立函ン療法が組み込まれている．プロンプトにはヴァ館病院，秋葉原の学会での発表に向けて機能の拡リーの行動に関する指示や，ユーザーとの食事に充とそれに伴うポスターの修正を進める．機能の関する会話を続けた後に服薬の確認を促す内容が拡充においては，特に自動生成された文章の精度含まれている．これらは認知症の進行を遅延させ向上を重点的に取り組み，ポスターの修正では微ることを目的としている．

調整や理解度向上のための図表の変更やレイアウ

ヴァリーは認知高齢者向けで，挨拶や日付・天トの調整を行いたいと考えている．

気の伝える会話から始まり，ユーザーが体温を計測するとその結果を教えてくる．Bluetooth 接続

・グループ C「妊婦支援グループ」

を介して A＆D 予測式体温計と連携し，ユーザー2 月の秋葉原でのプロジェクト学習発表会に向が体温を測定すると自動で結果を話すことが可能け，現在のプロジェクトの課題に対処する取り組である．これにより，ユーザーとの会話で違和感みを強化する計画を考えている．特に「夫婦のつが生じないような自然な対話が実現された．

ながりの強化」に焦点を当て，現行の機能であるデータの共有に加えて，妊婦の感情を夫に伝える

４．今後課題機能や胎児の写真を夫婦で共有する機能を追加す・グループ A「生活習慣支援グループ」

る予定である．これにより，より深い夫婦のつな

今後は，高橋病院や市立函館病院，秋葉原の学がりを生むと同時に，学外の関心を引き寄せるこ会に向けて発表の準備を進めていく．実装しきれとが期待される．また，キャラクターに関するコなかった機能と会話型 AI によるアドバイスの向ンテンツの強化も計画しており，キャラクターへ上を実装していきたいと考える．具体的には，実の愛着がユーザーに生まれやすくなり，Web アプ装しきれなかった機能の例として保健師がアプリリケーションの使用モチベーションが向上し，自使用者のデータを閲覧するためのページ作成やそ発的な健康管理に繋がると考えている．具体的なの時に利用するワンタイムパスワード機能の実装改善点として，キャラクターの立ち絵の差分追加があげられる．会話型 AI によるアドバイスの向や会話用スクリプトの修正が挙げられる．これら上に関しては，プロンプトをよりアドバイスを行の取り組みにより，プロジェクトの進化と発表会えるように変えていきたいと考える．に向けての準備を進めている．

・グループ B「看護師支援グループ」

・グループ D「傾聴支援グループ」

今後の展望として，既存のシステムの機能を超

今後は，市立函館病院での発表等に向けた準備

えて，独自のデータを学習した AI による文章のを行っていく．また，実装しきれなかった機能に自動生成機能を開発することを考えている．現行

ついても，可能な限り実装を行っていきたい．挙のシステムでは ChatGPT のプロンプトを調整しげられる主な未実装機能としては，ユーザーとのて不適切な文章を防いでいるが，依然として意図会話から服薬状況，体調，体温等をデータとしてしない生成が見受けられるため，AI に独自データ抽出し，それらのデータを基にユーザーのヘルスを学習させて生成される文章の精度向上を図りる．

レコード作成を行うなどがある．