① 試験会場に駐車場はありませんので、御来場の際は、公共交通機関を御利用ください。
② 試験の前に説明を行いますので、試験開始時刻の２０分前までに入室してください。

１ 試験の種類、日時及び試験会場（学科試験）
試 験 日※試験開始１時間後に、退出が可能となります。

試験の種類

試験時間

第 一 種 衛 生 管 理 者

9：20～12：20

一 級 ボ イ ラ ー 技 士

13：30～17：30

二 級 ボ イ ラ ー 技 士

13：30～16：30

試験会場

常葉大学
静岡草薙キャンパス

ボ イ ラ ー 整 備 士

令和６年
１１月２４日(日)

13：30～16：00〒422-8581
静岡市駿河区弥生町６－１☆クレーン・デリック運転士

13：30～16：00〔クレーン限定〕☆ 揚 貨 装 置 運 転 士

13：30～16：00

林業架線作業主任者

13：30～16：30

第 二 種 衛 生 管 理 者

13：30～16：30

エックス線作業主任者

13：30～17：30

潜13：30～17：30

水士〔注意事項〕・キャンパス内及び大学周辺の商業施設・飲食店等は駐車禁止です。
・キャンパス内は、禁煙です。
・試験に関する問合せは、大学にはしないでください。
・試験当日の緊急連絡先℡ 090-7007-1960（試験本部）(注)☆印は、学科試験合格後に実技試験があります。

令和６年４月安全衛生技術試験受験申請システムの運用が開始しました。オンラインでの受験申請が可能となります。詳細は当センターのホームページ「受験申請システムのご紹介」をご覧ください。

-1-２ 受験申請に必要な書類等（オンラインでの受験申請の場合は異なるものもあります。）（１）免許試験受験申請書
免許試験受験申請書は、「免許試験受験申請書とその作り方」（以下「冊子」と表記。入手方法は本案内 p.２参照）にとじ込まれています。
冊子の「免許試験受験申請書の記入方法など」（p.７）を参照しながら必要事項を記入してください。
（２）学科試験手数料
各試験とも8,800 円（非課税）

冊子にとじ込みの専用払込用紙（五連式）を用いて郵便局又は銀行窓口で払い込み、「振替払込受付証明書（お客様用）」を免許試験受験申請書に貼り付けてください。
（３）写真（たて３０㎜×よこ２４㎜）
証明書用の写真で、上三分身（胸から上）、正面脱帽、無背景、申請前６か月以内に撮影したもの。
（４）受験資格を証する書面
免許試験の種類により添付書類が異なりますので、詳細は冊子をご覧ください。
〈添付書類に関する注意事項〉
・大学、高等学校等の卒業証明書は原本に限ります。
・卒業証書、免許証、修了証等の「写」（コピー）を提出いただく際にお願いしていました原本証明は令和５年 10 月１日より不要となりました。
（５）本人確認証明書（氏名、生年月日及び住所を確認できる書面）
住民票の写し又は住民票記載事項証明書、自動車運転免許証の写し（表裏）、健康保険被保険者証の写し（表裏）など詳細は冊子でご覧ください。

免許試験受験申請書（免許試験受験申請書とその作り方）の入手方法
１．「４ 免許試験受験申請書の提出先及び受付期間」の安全衛生関係団体及び地区労働基準協会で配布しています。
２．郵送をご希望の方は、下記郵送料の切手を貼った返信用封筒と「免許試験の種類及び必要部数」を書いたメモを別の封筒に入れて当センターへ郵送してください。
なお、安全衛生関係団体及び地区労働基準協会では郵送扱いはしていません。
【返信用封筒郵送料 令和６年４月１日現在】
部数

１部

２部

３～４部

５～９部

郵送料金

210 円

250 円

390 円

580 円

１０部以上着払い。センターまでご連絡ください。

返信用封筒は必ず角型２号封筒（たて３３cm、よこ２４cm の大きさ）を使用してください。
同封するメモの代わりに専用宛名用紙をご利用いただくと便利です。専用宛名用紙は当センターのホームページ「お知らせ」欄の「受験申請書の郵送での請求はこちら。」からダウンロードできます。
https://www.chubu.exam.or.jp/asscn/jyukennsoufuyousi.pdf-2-３ 免許試験受験申請書の提出方法
冊子にとじ込みの「宛名用紙」を封筒の表に貼り、受験する「試験の種類」を○で囲み、「４ 免許試験受験申請書の提出先及び受付期間」記載の安全衛生関係団体に郵送してください。
免許試験受験申請書は必ず提出先の安全衛生関係団体に提出し、当センターには郵送しないでください。

４ 免許試験受験申請書の提出先及び受付期間（試験の種類毎に提出先団体が違っていることにご留意ください。）
免許試験受験申請書の提出先

試 験 の 種 類

（安全衛生関係団体）

第 一 種 衛 生 管 理 者
第 二 種 衛 生 管 理 者
エックス線作業主任者
潜水士

受付

期

間

(公社)静岡県労働基準協会連合会〒420-0839
静岡市葵区鷹匠２－１７－５
静基連会館２階Tel 054-254-1012

９月１７日（火）～ ９月３０日（月）(一社)日本クレーン協会 静岡支部
クレーン・デリック運転士〔 ク レ ー ン 限 定 〕〒420-0857
静岡市葵区御幸町１１－１０

配達記録が分かる方法で送付してく

揚 貨 装 置 運 転 士

第一生命静岡鉄道ビル５階

ださい。

・簡易書留又はレターパックプラス等

Tel 054-221-0007

・消印有効。期間外に郵送された場合、(一社)日本ボイラ協会 静岡支部
一 級 ボ イ ラ ー 技 士〒422-8067

二 級 ボ イ ラ ー 技 士

静岡市駿河区南町１４－２５

ボ イ ラ ー 整 備 士

エスパティオ７階７０２号室受け取れません。

※今年度、受付団体への持参による

Tel 054-285-1086

受験申請の受付は行いません。

林業・木材製造業労働災害防止協会

必ず郵送で行ってください。

静岡県支部
林業架線作業主任者〒420-8601
静岡市葵区追手町９－６ 県庁西館９階
Tel 054-252-3160

・免許試験受験申請書の内容に不備及び確認事項がある場合、中部安全衛生技術センターから電話等により問い合わせることがあります。
・免許試験受験申請書の内容に不備があり、受験資格の確認等ができない場合は、免許試験受験申請書の返却及び試験手数料の返還（返還手数料は受験申請者負担）を行います。

５ 受験票の発行
受験票は、遅くとも試験日の１０日前までに、免許試験受験申請書の住所欄に記載された住所へ郵送します。
受験票が届かない場合は、必ず当センター（Tel 0562-33-1161）に連絡してください。

６ 試験結果の通知・公表（１）結果発表日 令和６年１２月１１日（水）（２）結果発表日に「免許試験合格通知書」又は「免許試験結果通知書」を郵送します。
（３）結果発表日の９時３０分までに当センターホームページに合格者受験番号を掲載します。
（４）電話等による試験結果の照会には、一切応じられません。
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７ 実技試験についてクレーン・デリック運転士〔クレーン限定〕の学科試験に合格し、引き続き中部安全衛生技術センターで実技試
験の受験を希望された方には、下記日程の「実技試験受験票」を郵送します。
揚貨装置運転士の実技試験受験手続については、学科試験日にお知らせします。
試 験 日 ［ク レ ー ン 限 定］

令和７年１月上旬

試験当日発表します。

［揚貨装置運転士］ 令和７年１月２４日（金）試験会場 ［ク レ ー ン 限 定］

中部安全衛生技術センター（愛知県東海市加木屋町丑寅海戸５１－５）［揚貨装置運転士］ (独)高齢・障害・求職者雇用支援機構 ポリテクセンター名古屋港（愛知県名古屋市港区潮凪町３番地

Tel 052-381-2775）※実技試験の手数料は、安全衛生技術試験協会ホームページにより確認してください。

８ その他注意事項（１）受験票が発行された後は、試験の種類や試験日の変更、免除科目の追加及び試験手数料の返還はできません。
（２）障がいのある方で受験に際して配慮を希望される方は、免許試験受験申請書を提出される前に、当センター(Tel 0562-33-1161) にご相談ください。
（３）台風、大雨等による交通機関の不通等により受験できなくなった場合は、１１月２５日（月）の１６時までに当センター (Tel 0562-33-1161) に連絡してください。

９ 試験会場のご案内
・ＪＲ草薙駅北口から徒歩約４分
・静岡鉄道草薙駅から徒歩約７分

公共交通機関をご利用ください。
やむを得ず車で来場される際は、静岡駅周辺などの有料駐車場をご使用ください。

Ｐ ：大学キャンパス内及び大学周辺の商業施設・飲食店等は駐車禁止です。絶対駐車しないでください。
警備員が不法駐車を監視します。

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