① 試験会場に駐車場は確保していませんので、御来場の際は、公共交通機関を御利用ください。
② 試験の前に説明を行いますので、試験開始時刻の２０分前までに入室してください。

１ 試験の種類、日時及び試験会場（学科試験）
試 験 日

試

験の種

※試験開始１時間後に、退出が可能となります。

類

試験時間

第 一 種 衛 生 管 理 者

試験会場

13:30～16:30

岐阜商工会議所ビル

令和６年９月８日(日)第 二 種 衛 生 管 理 者

9:20～12:20

二 級 ボ イ ラ ー 技 士

9:20～12:20☆クレーン・デリック運転士〔 ク レ ー ン 限 定 〕
潜水9:20～11:50

士

13:00～17:00

一 級 ボ イ ラ ー 技 士

13:00～17:00〒500-8833
岐阜県岐阜市神田町２丁目２〔注意事項〕
・会場周辺のスーパー・コンビニ・飲食店等は駐車禁止です。
・会場内は禁煙です。
・試験に関する問合せは、商工会議所にはしないでください。
・試験当日の緊急連絡先℡ 090-7007-1960（試験本部）(注)☆印は、学科試験合格後に実技試験があります。

２ 受験申請に必要な書類等（オンラインでの受験申請の場合は異なるものもあります。）（１）免許試験受験申請書
免許試験受験申請書は、「免許試験受験申請書とその作り方」（以下「冊子」と表記。入手方法は本案内 p.３参照）にとじ込まれています。
冊子の「免許試験受験申請書の記入方法など」（p.７）を参照しながら必要事項を記入してください。

令和６年４月安全衛生技術試験受験申請システムの運用が開始しました。オンラインでの受験申請が可能となります。詳細は当センターのホームページ「受験申請システムのご紹介」をご覧ください。

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（２）学科試験手数料
各試験とも8,800 円（非課税）

冊子にとじ込みの専用払込用紙（五連式）を用いて郵便局又は銀行窓口で払い込み、「振替払込受付証明書（お客様用）」を免許試験受験申請書に貼り付けてください。
（３）写真（たて３０㎜×よこ２４㎜）
証明書用の写真で、上三分身（胸から上）、正面脱帽、無背景、申請前６か月以内に撮影したもの。
（４）受験資格を証する書面
免許試験の種類により添付書類が異なりますので、詳細は冊子をご覧ください。
〈添付書類に関する注意事項〉
・卒業証書、免許証、修了証等の「写」（コピー）を提出いただく際にお願いしていました原本証明は令和５年 10 月１日より不要となりました。
（５）本人確認証明書（氏名、生年月日及び住所を確認できる書面）
住民票の写し又は住民票記載事項証明書、自動車運転免許証の写し（表裏）、健康保険被保険者証の写し（表裏）など詳細は冊子でご覧ください。

３ 免許試験受験申請書の提出方法
冊子にとじ込みの「宛名用紙」を封筒の表に貼り、受験する「試験の種類」を○で囲み、「４ 免許試験受験申請書の提出先及び受付期間」記載の安全衛生関係団体に郵送してください。
免許試験受験申請書は必ず安全衛生関係団体に提出し、当センターには郵送しないでください。

４ 免許試験受験申請書の提出先及び受付期間
免許試験受験申請書の提出先

試 験 の 種 類

（安全衛生関係団体）

第 一 種 衛 生 管 理 者
第 二 種 衛 生 管 理 者
潜水士

クレーン・デリック運転士〔 ク レ ー ン 限 定 〕

受付

期間(公社)岐阜県労働基準協会連合会〒501-6133

７月９日（火）～ ７月２３日（火）岐阜県岐阜市日置江 4-48
TEL058-270-0380

・簡易書留又はレターパックプラス等(一社)日本クレーン協会 岐阜支部

配達記録が分かる方法で送付してく〒501-0234

ださい。

岐阜県瑞穂市牛牧 671-1

・消印有効。期間外に郵送された場合、受け取れません。

TEL 058-322-5820(一社)日本ボイラ協会 岐阜支部
一 級 ボ イ ラ ー 技 士
二 級 ボ イ ラ ー 技 士※今年度、受付団体への持参による受験〒500-8152
岐阜県岐阜市入舟町 3-10

申請の受付は行いません。
郵送で行ってください。

サンケンビル 2 階
TEL 058-201-1176

・免許試験受験申請書の内容に不備及び確認事項がある場合、中部安全衛生技術センターから電話等により問い合わせることがあります。
-2-・免許試験受験申請書の内容に不備があり、受験資格の確認等ができない場合は、免許試験受験申請書の返却及び試験手数料の返還（返還手数料は受験申請者負担）を行います。

５ 受験票の発行
受験票は、遅くとも試験日の１０日前までに、免許試験受験申請書の住所欄に記載された住所へ郵送します。
受験票が届かない場合は、必ず当センター（Tel 0562-33-1161）に連絡してください。

６ 試験結果の通知・公表（１）結果発表日 令和６年９月２５日（水）（２）結果発表日に「免許試験合格通知書」又は「免許試験結果通知書」を郵送します。
（３）結果発表日の９時３０分までに当センターホームページに合格者受験番号を掲載します。
（４）電話等による試験結果の照会には、一切応じられません。

７ 実技試験についてクレーン・デリック運転士〔クレーン限定〕の学科試験に合格し、引き続き中部安全衛生技術センターで実技試
験の受験を希望された方には、下記日程の「実技試験受験票」を郵送します。
試 験 日

試験当日発表します。

試験会場

中部安全衛生技術センター（愛知県東海市加木屋町丑寅海戸５１－５）※実技試験の手数料は、安全衛生技術試験協会ホームページにより確認してください。

８ その他注意事項（１）受験票が発行された後は、試験の種類や試験日の変更、免除科目の追加及び試験手数料の返還はできません。
（２）障がいのある方で受験に際して配慮を希望される方は、免許試験受験申請書を提出される前に、当センター(Tel 0562-33-1161) にご相談ください。
（３）台風、大雨等による交通機関の不通等により受験できなくなった場合は、９月９日（月）の１５時までに当センター (Tel 0562-33-1161) に連絡してください。

免許試験受験申請書（免許試験受験申請書とその作り方）の入手方法
１．
「４ 免許試験受験申請書の提出先及び受付期間」の安全衛生関係団体及び地区労働基準協会で配布しています。
２．郵送をご希望の方は、下記郵送料の切手を貼った返信用封筒と「免許試験の種類及び必要部数」を書いたメモを別の封筒に入れて当センターへ郵送してください。
なお、安全衛生関係団体及び地区労働基準協会では郵送扱いはしていません。
【返信用封筒郵送料 令和６年４月１日現在】
部数

１部

２部

３～４部

５～９部

郵送料金

210 円

250 円

390 円

580 円

１０部以上着払い。センターまでご連絡ください。

返信用封筒は必ず角型２号封筒（たて３３cm、よこ２４cm の大きさ）を使用してください。
同封するメモの代わりに専用宛名用紙をご利用いただくと便利です。専用宛名用紙は当センターのホームページ「お知らせ」欄の「受験申請書の郵送での請求はこちら。」からダウンロードできます。
https://www.chubu.exam.or.jp/asscn/jyukennsoufuyousi.pdf-3-９ 試験会場のご案内

岐阜商工会議所ビル

岐阜市神田町２－２

商工会議所には駐車場はありませんので、公共交通機関をご利用ください。
（周辺には、有料駐車が少なく駐車できないことがあるため。）※会場周辺の飲食店、コンビニ、その他商業施設等には車を絶対に駐車しないでください。

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