（ 1 ）第289号（月1回毎月1日発行）定価 1部15円

平成6年6月17日第三種郵便物認可

発行所：特定非営利活動法人

全国骨髄バンク推進連絡協議会〠 101⊖0031 東京都千代田区東神田 1⊖3⊖4KT ビル 3 階
TEL：03⊖5823⊖6360

2016 年 7 月 1 日発行

第 289 号発行責任者：野村正満

http://www.marrow.or.jp

FAX：03⊖5823⊖6365

題字：仲田順和（会長）

E-Mail:oﬃce@marrow.or.jp

らです。その一部はさい帯血移植にシフトしているのは間違いありません。日
本骨髄バンクでは移植数減による医療保険からの収入減を原因とする財政悪化の解決策の一部として患者負担金値上げを目論んでいますが、それは患者負担金のないさい帯血移植への移行というベクトルを倍加させるだけで、負の連鎖に陥っています。こうした状況の打総会を終えて全国骨髄バンク推進連絡協議会
理事長 野村正満

骨髄バンクとさい帯血バンクを支援するボランティア団体・全国骨髄バンク推進連絡協議会の理事長として戻ってきて、はや 3 年が経過しました。この短い期間にも、昨年の設立 25 周年記念事業などいろいろと取り組んできましたが、まだまだ解決しなければならない課題が残っています。先日の総会の場では、全国のボランティア団体のみなさまにはその思いをご説明しましたが、ここで改めて私の決意を述べるとともに、多くのみなさまのご理解とご協力を得て、課題解決に取り組んでいきたいと考えています。

全国協議会の財政再建

賛助会員制度の強力な推進に求めました。多くの知人に声をかけ、学会の会

3 年前、全国協議会の経営責任を任員に呼びかけて賛助会員になっていた

された時は、財政的には毎年 2000 万円

だくとともに、これまであまり縁のな程度の赤字を想定する予算が組まれる

かった財界から日本商工会議所名誉会という異常な状況が続いていました。

頭の岡村正氏に顧問をお願いし、商工それでも運営が維持できていたのは、会議所を介して賛助会員募集のアプ

その数年前に 1 億円という大きなご寄ローチを始めました。その成果が表れ付をいただき、毎年それを食いつぶしるのはまだまだ時間がかかりそうです

ていたからに他なりません。財政を立てが、その努力を最大限に続けるととも直すためには、まず支出を削減しなけに、その推移を的確に判断し、状況にればなりません。様々な工夫で経費節よっては組織の存続をも視野に入れた減の努力を行いましたが、これまでに判断もしなければならないと思います。

行ってきた白血病フリーダイヤルや各基金などの患者支援事業を継続するには、骨髄バンクの再構築開策は、法律で明記された事業の責務がある国の財政支援が必要です。加えて、コーディネートに対する考え方から根本的に見直し、抜本的なマニュアル改定で大幅な期間短縮をはかって行くことが求められます。ユーザーの求めることにいかに対応できるか、骨髄バンクはサービス業の精神の基本を忘れるよ
うなことがあってはならないと思います。

秋の駒沢・ランナー募集！
「2016 グリーンリボンランニングフェスティバル」が 10 月 10 日（祝）東京駒沢公園で開催されます。骨髄バンクのタスキをして走ってくれる方を募集しています。
8 月 5 日までに全国協議会事務局までご連絡ください。詳しくは当協議会のホームページをご覧下さい。
骨髄バンクの最新情報をお知らせする

骨髄バンク NOW
《財団マンスリー JMDP（6 月 15 日発行）より抜粋》■ 日本骨髄バンクの現状（2016 年 5 月末現在）

事務局体制の維持が不可欠で年間 2000

わが国における非血縁者間の骨髄移万円程度が必要です。それを補填する

植とさい帯血移植は、昨年は 1260 例あためには新たに恒常的な収入の確保がまりでほぼ同数となりました。今年にドナー登録者数
患者登録者数
移 植 例 数入っては、さい帯血バンクの移植が月■ 5 月の区分別ドナー登録者数必要となります。その解決策を私たちは白血病フリーダイヤル
0120-81-5929
毎週土曜日 10 時から 16 時まで、治療や闘病生活のお悩みの相談をお受けします。
第 2・4 土曜日には専門医に直接相談できます。

ソニー生命がサポートしています。

4月
2,614
232
100

5月
2,575
239
86

現在数
460,497
3,282
―

累計数
668,967
48,063
19,483間 10 例以上骨髄バンクを上まわる状況

献血ルーム／ 857 人、献血併行型集団登録会／ 1,639 人、集団登録会／ 31 人、その他／ 48 人です。決して骨髄移植のニーズが低い

注）数値は速報値のため訂正されることがあります。

わけではありません。希望する患者の 4割以上は移植に至っていません。その原因はドナーコーディネートに時間がかかって移植まで待てない状況があるか■ 5 月の年齢別ドナー登録者数（現在数）
10 代
40 代

3,153 人／ 20 代 70,067 人／ 30 代
193,582 人／ 50 代 52,730 人

140,965 人／■ 5 月の 20 歳未満の登録者 345 人■ 5 月末までの末梢血幹細胞移植 (PBSCT) 累計数：173 件

特定非営利活動法人全国骨髄バンク推進連絡協議会は、東京都から「認定 NPO 法人」として認定されています。

全 国 協 議 会 ニ ュ ー ス（ 2 ）第289号「造血細胞バンク・法制化 3 年目」～現状と課題～て行くために、これからもしっかりとサポートして行きたい。

5 月 28 日（土）に行われた「2016 全国骨髄バンクボランティアの集い in

法律に加えてほしい点は東京」のシンポジウムでは、全国協議会事務局から山崎裕一参与が、現状と谷口 これまでの実績には、現場は感課題・提言の説明をし、次いで厚生労働省の鈴木章記室長から行政の取り組謝している。この法律は、移植推進のみについての講演（6 月号に掲載）、そして野村正満理事長から法律見直しの法律だったはずが、バンクの推進法に視点・提言を受けて、パネルディスカッションが行われました。

なってしまった。医療の現場では、例
えば血縁者間移植はドナーを守る権利などの法的規定がない。一番困っているのは、海外で使える薬や機器は医療保険が通らないため使えない。しかし、移植に必要なので患者に買ってもらって使うと混合診療になる。おそらく逮捕されないと思うが、それに近い圧迫感がある。だからこそ、移植医療推進法にして欲しい。
さい帯血バンクの現状は
高梨

全国の 6 カ所（札幌、東京、名古屋、大阪、神戸、福岡）のさい帯血骨髄バンクの移植数が減少し、さい帯骨髄バンクへの信頼感、期待は依然とバンクのうち 4 カ所は日本赤十字血液血移植数が上回ってきているがして高い。しかし、骨髄バンクは 1/3センターにある。日本では毎年赤ちゃ基調報告などで、骨髄バンクのしか提供できていない。1/3 はさい帯血んが約 100 万人生まれるが、1 万～ 2問題点ばかりが出されたが、15 年前、移植がカバーしている。最近では血縁

万さい帯血提供の申し出を受けている。

10 年前の移植現場を思い返せば、ド者間でのミスマッチ移植（ハプロ移植）提供されたさい帯血が保存可能かどうナーがいなくて移植をあきらめざるをも増加してきている。骨髄移植を必要かは、細胞数や安全性をチェックして谷口得ない方が沢山いた。今の日本では、とする人に必要な時に届けるのが骨髄から。さらに半年後に赤ちゃんが元気もうドナーがいなくて苦労する時代でバンクの使命だ。それぞれの患者の条なことを確認し、さい帯血サーチのシはなくなった。喜ぶべきことと思う。

件を良く考えて、骨髄バンクの移植か、ステムに載せるのは、提供された個数

造血細胞移植の選択のコンセンサスはさい帯血移植でも十分かを推定しなけの約 1/10 になり、毎年 2000 個程度を谷口ればならない。

公開している。年間 1200 個が移植に使今までのコンセンサスは、まず血縁者間骨髄移植、次に骨髄バンクの移植方法の順位付けで、われ 1000 個程度が 10 年間保存になる。

非血縁者間骨髄移植。そしてさい帯血施設での違いは1 万 個のさい帯 血で 大 概の日本 人に移植だと思う。ただ、骨髄バンクのド谷口 どの移植ソースが一番適切かとHLA5/6 座適合のさい帯血が見つかる。

ナーは、コーディネートで一定の時間がいうものは、今のところない。虎の門

ただし、体重が重い成人男性にも必要かかる。患者によっては待てない方が、病院では、この 10 数年間は年間、骨髄な細胞数のさい帯血は、まだ不足してさい帯血移植へ移行することは当然あ

バンクの移植数は 20 ～ 30 例、さい帯いると思われる。

る。私は、骨髄バンクの市場をさい帯血移植は 80 ～ 90 例を行っている。結

菅血バンクが奪ったとは思っていない。

果的にこうなったものだ。移植ソース施設の技術か？ 妊婦さんが希望すれ小寺

細胞数の多いさい帯血とは、採取現場の医師たちの選択順位は、によって移植成績が変わらない、最終ば、どこの県でも提供できるか？

まず血縁者間移植が 1/3 程度。つまり的な生存率も一緒ということが学会

高梨

2/3 は非血縁者間移植を必要とする。

データで明らかになっており、医学的すると、すぐに使われている。さい帯パネリスト
厚生労働省健康局移植医療対策推進室
室長 鈴木 章記
公益財団法人日本骨髄バンク副理事長 小寺

良尚氏
氏

日本赤十字社血液事業本部技術部次長 高梨 美乃子 氏
虎の門病院血液内科部長 谷口 修一 氏
全国骨髄バンク推進連絡協議会
理事長 野村 正満、副理事長 菅 早苗

細胞数が多いものは保存・公開にも正しいものと思っている。患者の血を採取する産科病院は、ボランティ状況を考慮して、それぞれの施設が得アとして協力してくれている。保存数

意な治療法をやれば良いと思っている。
鈴木室長の感想、考えは
鈴木

一番大切なのは患者の命だと思う。患者に適切な造血細胞ソースを必要な時に届けること。そのために、それぞれのバンクが抱えている課題を解決して行かなければならない。コーディ
ネート期間短縮化などは、患者が治っ高梨氏

「認定 NPO 法人」である全国骨髄バンク推進連絡協議会への寄付金は、税制上の優遇措置により、→

谷口氏

鈴木氏

小寺氏

が本当に不足しているのであれば、参全 国 協 議 会 ニ ュ ー ス第289号（ 3 ）コーディネートマニュアルの見直し、担となっているコーディネート料の一システム更新部については、公的補助にしてほしい。

野村 日本骨髄バンクのマンスリーレポ

こうしたことを提言したものだ。さい帯―トに、突然、これまで出来ないとして血移植では患者負担金はないので、バきた「コーディネート手続き、マニュアランスも考えてほしい。支出の削減、ルをゼロベースで見直す、抜本的に改効率化は、今後もさらに検討していく。

革する」と表明したが、それは何か？

鈴木

小寺

財政安定化対策を検討するワー

数、業務件数を想定しての財政モデル

キンググループが、財務状況を改善す計算、対策を立てているか検討を始め

骨髄バンクが、どの様な移植件加施設のすそ野を広げる必要もある。

るためには、やはり移植数を増やすこた。サービス向上と短縮化対策の投資

現在 14 都道府県の 90 産科病院が参加とが大切という基本認識となった。そ資金の確保は欠かしてはならない。単している。搬送時間が問題になりどののためには、コーディネート期間短縮なる節約対策になってやる気を失わせ県でも提供とは至っていない。各バン化が必要であり、家族同意、第三者立ることは避けなければならない。

クもより細胞数の多いさい帯血を保存ち合いなどの検討もある。
鈴木

しようと努力している。

骨髄バンクの側が、自分の方かこの後、会場からドナー登録推進対コーディネート期間短縮対策、ら説明することが必ずしも得意でない。

策として、①日赤の各献血ームでの呼末梢血幹細胞の凍結保存

そして、お互いに疑心暗鬼になっていびかけ、②雇用対策資金の活用、③普小寺

コーディネート期間の中央値はるのだとも思っている。今後は、ボラ及啓発・ドナー登録推進活動の役割分約 150 日だ。年間 2300 人が患者登録しンティアの方々、医療関係者など広く担、④地方自治体のドナー助成金制度ているが、この日数では、半数以上の社会的にも率直に対話できるよう、私の推進、⑤移植 3 万例の成績などの情患者はそれまで待てない。期間短縮はどもも努力していきたいと思っている。

報公開、などの質疑応答があった。

容易ではない。特に、ドナーが決まっ菅てから採取までの日数は 70 日以上か人への拡大は？

かっており、採取・移植施設間の日程鈴木調整に時間を費やしているのが実態だ。

まだ構想段階の一例だ。

初期コーディネートを 5 人から 10先ほどスライド説明したのは、改善対策の一つとして、血縁者間移植

高梨ではすでに 2/3 以上の患者に行われて更新検討に入っており、コーディネーいる、末梢血幹細胞の凍結保存を骨髄ト期間短縮化に役立つものにしたい。

バンクに導入すること。ドナーの都合

例えば、採取病院の空き・予約状況をの良い日に採取・保存し、患者の最適一覧で見れるシステム、初期ドナー候

現在、日赤のバンクシステムの菅

野村な時に移植するシステムにすれば、か補者 10 人に一斉メール配信することな野村なり期間短縮ができると考えている。

ど、主治医のストレスを少しでも軽減進歩を遂げてきたのは事実であり、そコーディネート期間短縮化にするようにして行きたい。IT 化が進むの実績は評価されている。これからも拠点病院が果たす役割と主治医が直接選択でき、迅速化が可一層の努力をお願いしたい。最後に、患者の命を救うために、出来る能になる時代だと思うので、皆さんか骨髄バンクの財政問題では、弱い患者らのご提案をいただきたい。

への負担金値上げ提案、そして職員のが大切だ。拠点病院の役割は、良い事

日本骨髄バンクの財政問題についてボーナスカットが一番最初になされた。

例を全国に情報共有・水平展開してく

小寺

財政安定化、収入を増やす一つ

普通は、まず収入の増加対策と経費削ことだ。これまで以上に、骨髄バンクの対策として、患者の負担金改定があ減の事業効率化が最初に出てこないのと各施設が連携を強化して頑張っている。バンク側が一部負担している検査は、おかしい。この点は、行政からのただきたい。

料を全額患者に負担願いたい。患者負適切な指導、アドバイスをお願いしたい。

鈴木

ことを関係者が皆で協力して行くこと

我が国の造血細胞移植は大きな確定申告の際の寄付控除対象となります。詳細は事務局へお問い合わせください。

全 国 協 議 会 ニ ュ ー ス（ 4 ）第289号

方々に、しかも、骨髄バンク担当ののお働きに、「ハッ！」としてのご質方々に、今さら、何をお話すればいい問でした。こうして、それぞれのご努のか」と、一旦は、辞退を申し上げた力で、また、新たな患者さんの命が救ぐらいでした。

われるのだなぁ、と感謝しながら、帰しかし、30 年前からの変遷、献血日本赤十字社「全国担当者研修会」開催も含めて感謝をしている患者の思い、路につきました。
ちなみに、日赤職員の皆様からいたそして、今の骨髄バンクを取り巻く環だきました名刺のキャッチコピーは境…ずっと感じてきたからこそ、ずっ「人間を救うのは、人間だ」でした！

6 月 9・10 日の 2 日間、東京港区のと見てきたからこその話しもある、と日本赤十字社本社にて、全国 47 都道考え、参加させていただきました。

【参加研修生からの主な感想】○大谷さんの講演をとおして、業務の先府県の血液センターと 7 ブロックセン

そして、せっかくなら、最初から最に命がある事を考えさせられました。

ター、日赤本社血液事業本部担当者な後まで参加し、全国の担当者の方々か○講演を聞き、骨髄移植を受ける方は、ど約 60 名が参加して開催されました。

らのご発表も拝見したい、と、迷惑？

輸血も必要であり、献血業務と骨髄日赤の取り組みがまた一歩進んでいまながら、ずっと座っていました。そのドナー登録業務について別々のものす。大谷貴子さんの参加レポートです。

中で、印象深かったのが、「どうすれではないということを改めて感じた。

6 年ぶりに開催された全国骨髄ドば、骨髄バンクの説明員になれるのでより一層業務に力を入れていきたい。

ナー登録担当者研修会に、「骨髄バンすか」という質問。それは、「センター○講演を聞いて骨髄バンクの重要性をク立ち上げについて」と題して、スの中で説明員を募集し、18 名も説明再認識できました。このような機会ピーチをして参りました。当初、この員になっております」というお話ががあると職員の意識向上にもつながお話をいただいたとき、「日赤職員のあったので、各地センターのそれぞれりいいなと感じました。

た

各地の よ
各地
千葉

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各地のたよりを写真を添えてお寄せください。

大切な思い
建正君のことりとした教育と愛情も感じられまし当時、私の息子が名古屋に住んでいたた。お会いでき感動でした。

ため、たびたび建正君のお見舞いに行

このことでは沢山の偶然が重なり、くこともできました。
このようにいくつもの偶然が重なり今に至っています。
まず 10 年前、船橋で千葉の会主催ました。世の中どこかで繋がっているの医療相談会が開かれ、その時に建正のだなと、感じています。私の 22 年君のお婆様が相談に来られました。小間のボランティア活動の中で、大切な3 年ぶりにシ児科の Dr と相談をされていましたが、思いのひとつです。（千葉の会

ンガポールを訪シンガポール在住ということで、私が一恵）れました。今回

間に入るようになりました。まず輸血は中学生になっ用の血液が必要とのこと。ここにも又た建正君に逢い偶然が重なりました。丁度その時期、【一般賛助会員】

たいと。

西島

賛助会員の皆さま紹介（敬称略）

会長の梅田さんがシンガポールに出張

大曲商工会議所＝秋田▽牧原秀樹＝埼

約 1 0 年 前、中でした。すぐに連絡を取り梅田さん

玉▽木戸屋醸造株式会社、匿名＝岐阜

彼は 2 才で発病、の会社の社員さん（たまたま大学の後▽三島商工会議所＝静岡▽有限会社骨髄移植を受け輩がシンガポールで勤務中でした）をタカラ＝沖縄るため来日。しかし、熱が下がらず、通じての血液集めから始めました。血

【サポート会員】

飛行機に乗るのも躊躇、それでも何と液集めに奔走してくださった方はなん

匿名＝埼玉▽匿名＝東京▽中村智景、か名古屋赤十字病院に着きました。そと私も存じ上げている方でした。その

原弘久＝岐阜▽橋本一晃＝愛媛の後、移植のため、名古屋大学附属病院へ転院、なかなかドナーさんが見つからず、お母さんからの移植を決断。
その直後、救いの神のドナーさんが承諾、無事バンクを通しての移植に成功しました。
その彼が中学生になったのです。英語、日本語を駆使し、スマホを巧みに使い（流しのタクシーもスマホで呼んで下さり。）とても Clever な少年に成長していました。パパ、ママのしっか心からのご寄付に感謝申し上げます ● 5 月 21 日〜 6 月 20 日（敬称略）
川越初雁ライオンズクラブ
現金 100,000 円
田所 憲治
現金
5,000 円高梨 美乃子現金
5,000 円鈴木 章記
現金5,000 円
小寺 良尚
現金
5,000 円
谷口 修一
現金
5,000 円
山内 清行
現金
5,000 円
吉田 悟
現金
5,000 円
塩谷 泰人
現金
1,000 円深川 勝治
現金
10,000 円
鈴木 純子
現金
1,348 円三瓶 和義
現金
1,304 円山村 詔一郎現金
3,000 円二見 茂男現金
2,280 円
栗本 孝雄
現金
3,000 円
匿名現金
5,000 円
匿名現金
560 円
ボランティアの集い有志一同
現金
10,000 円●白血病患者支援基金

小野寺 泰則宮野 真知子

現金
現金

公益財団法人中央医療機構三森 裕

大原記念倉敷
現金
9,576 円
現金30,000 円●佐藤きち子患者支援基金●募金箱

10,000 円
8,000 円ホームセンターコーナン市川原木店
現金
9,312 円

活動資金の支援を 銀行口座 三井住友銀行 新宿通支店 郵便振替口座 00150⊖4⊖15754
普通 5666655
お願いします口座名：特定非営利活動法人 全国骨髄バンク推進連絡協議会

振込用紙をご希望の場合は、郵便振替口座の振込用紙を郵送いたします。当協議会まで FAX もしくはメールにてご請求ください。