沖縄県立精和病院障害者雇用研修

病院での障害者雇用の進め方～働き方改革に資する障害者雇用～
2022年6月2日
医療機関の障害者雇用ネットワーク
代表 依田晶男

医療現場における障害者雇用の意義

１ 法律上の義務履行（コンプライアンス）
障害者雇用促進法により、すべての事業者は常用労働者の一定割合（法定雇用率）の障害者を雇用する義務がある。
雇用必要数＝常用労働者数×法定雇用率 （小数点以下切り捨て）

公務部門は「自ら率先して障害者雇用を進める責務」があるため、民間事業所（2,3%）よりも高い水準（国、地方公共団体、独立行政法人等は＋0.3ポイント、教育委員会は＋0.2ポイント）の法定雇用率が適用されている。
雇用必要数＝常用労働者数×0.026又は0,025 （小数点以下切り捨て）

なお、医療業では常用労働者数の3割を除外する特例措置（除外率制度：3割）が適用されるため、公立病院で必要な障害者数は以下の計算式で求める。
雇用必要数＝常用労働者数×（1－0.3）×0.026（小数点以下切り捨て）（注）除外率制度は経過措置的に残っているもので、段階的に縮小中

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２ タスクシフティングを通じて「働き方改革」を実現
障害者がその能力を発揮できるよう職場環境を改善することで、他の従業員にとっても安全で働きやすい職場環境が整えられる。
段差のない、移動しやすいバリアフリーな職場環境
適度な照明で、騒音の少ない職場環境
伝わりやすい情報提供（聴覚や視覚のみに頼らない）
休暇を取りやすい職場環境

専門職等の業務の中から定形的な業務を切り出すことで、業務負担が軽減され、専門職としての業務に特化できる。
タスクシフティングにより、職場全体の労働時間の削減や生産性の向上が実現し、医療の質の向上につながる。

【医療機関における「働き方改革」に資する】
4

現場の看護職から寄せられる感謝のメッセージ

独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構発行の「働く広場」2012年12月号から転載

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「働き方改革」に資する障害者雇用

従来、専門職等が業務の片手間に行っていた作業を切り出し、障害のあるスタッフが行う業務として集中・再編成することによって、専門資格が必要な業務に専念できる専門職から歓迎され、医療機関の業務の効率性が向上するような障害者雇用7

看護業務でのタスクシフティングのイメージ
障害のあるスタッフ
看護職や看護補助者が行っている業務の中から「定型的な業務」を担当（コミュニケーションが苦手な者でも対応可能）

看護補助体制加算にもカウント

看護補助者
患者とのやりとりが必要な業務にシフトすることで看護職の負担を軽減できる看護職（国家資格）
医師業務の補助を含む看護資格が必要な業務に専念できる
8

３ 職場のメンタルヘルス環境が改善
障害者を受け入れた職場では「職場の雰囲気が良くなった」との声が多く聞かれる。
○職場が明るくなり、風通しが良くなった。
・元気な挨拶で職場のコミュニケーションも改善○できないことを自然にサポートできるようになった。
・身近な存在でサポートの必要性や仕方を理解○各人の「できる部分」に目を向けるようになった。
・「見捨てない」文化で職場復帰もしやすくなる

職場の雰囲気が「友好的」になる
困った時に「助け合う」雰囲気になる【風通しがよく「心理的安全性」が高い職場が実現 】

9障害者雇用を進めている職場はメンタル環境も良好
メンタルヘルス不調により1か月以上継続して仕事を休んだ社員が職場に復帰しているかどうか、復帰した場合に安定的に働き続けられているかどうかを2,000社のデータで分析した結果、障害者を雇用している事業所ではメンタル不調の休職者が職場復帰後に安定的に働けている割合が高いことが確認された。

安定的（資料）「精神障害者の雇用に係る企業側の課題とその解決方法に関する研究」（2016年3月：独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構障害者職業総合センター）10

４ 「合理的配慮」が自然に身に付く
障害者差別解消法で事業者に求められる障害者への「合理的配慮」が、職場に障害者がいることで自然に理解される。
車椅子が通りやすいように椅子を引くなどの配慮が自然にできるようになる
職場の内外で困っている人に気づくようになる
具体的な「配慮」の仕方がわかる「合理的配慮」が身に付くことで、患者・家族等に対するサービスの質向上にもつながる。
障害者差別解消法に基づき、「医療機関事業者向けガイドライン」が平成28年1月に示されており、障害を理由とする「不当な差別の禁止」や「合理的配慮の提供」の例が示されている。

【合理的配慮のあるサービス提供のモデル病院に】

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医療機関事業者向けガイドライン【平成28年1月 厚生労働大臣決定】

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医療機関の障害者雇用の課題

１ 身体障害中心の雇用からの脱却
身体障害者の雇用しかしていなかったところが多く、高齢の身体障害者の退職に際し、身体障害者で補充しようとしても適任者が見つからない。
知的障害・精神障害・発達障害も視野に入れた採用が課題。

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２ 事務部門から医療部門への職域の拡大
ハローワークの指導を受けた事務部門から院内に障害者雇用を働きかけるため、医療部門では積極的な対応がされず、事務部門のみで障害者雇用を進めている病院が多い。
医療部門には「定型的な補助業務」が豊富に存在するため、今後は事務部門だけでなく医療部門に職域を広げていくことが課題。

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３ マッチングを確認するための職場実習の活用
ハローワークから紹介された者を面接だけで選考していることが多く、職場実習を行うことはほとんどなかった。
職場の戦力とするには、障害特性や仕事や職場との相性が重要であり、採用前の「職場実習」でマッチングを確認することが課題。

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奈良県内の公的病院での特別支援学校生の実習

南奈良総合医療センター 11/5～22
高等養護学校3年生【実習】看護補助

吉野病院 11/12～22
高等養護学校3年生【実習】看護補助

奈良県西和医療センター 11/19～30
高等養護学校3年生【実習】看護補助

奈良県総合医療センター 10/22～11/2
高等養護学校3年生【実習】看護補助（出典）ならチャレンジドニュース2018年12月号

17東京都立病院における特別支援学校生の実習（１）想定している仕事内容
広 尾：庶務や病棟に出向いての清掃や軽作業、データ入力業務等
多摩総合：建物内外の清掃や清拭、院内の文書搬送業務等（２）実習期間及び勤務時間
ア 実習期間：１人あたり３～５日程度（実習希望人数に応じて６月上旬から７月上旬頃に順次実施）
イ 勤務時間：休憩を除き、１日あたり５時間程度の勤務を予定（３）実習受入れ人数
各病院数名程度を予定（４）支援体制
庶務担当の職員が支援者となる予定（令和５年４月までにジョブコーチを新たに配置予定）（５）実習回数
令和４年夏及び秋の実施を予定（秋の実施は夏の実習の状況を見て決定）（６）病院として求める人物像やスキル
ア 指示を理解し、丁寧な作業ができ、ルール（手洗い含む）を守れるなど、チームでの業務が得意な方
イ 病棟内での清掃や軽作業など、１日の多くが立ち仕事でも体力面で問題のない方
ウ 患者さんや多様な職種の職員がいる環境でも適切な業務、応対ができるソーシャルスキルの高い方※ＰＣの基本操作ができ、ＯＪＴを通じたスキルアップと業務拡大に前向きな方であればなお望ましい。
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４ 地域の就労支援機関の活用
知的障害や精神障害のある者を雇用する際には、その者の就労面や生活面をサポートする地域の支援機関との連携が不可欠だが、病院だけで対応しようとして苦労していることが多い。
業務の切り出し・再編、職場実習によるマッチングの確認、雇用後の定着支援を行うなど、支援機関のサービスを活用しながら、安定的な雇用に向けた体制を構築していくことが課題。
障害者就業・生活支援センター
ハローワーク

区市町村障害者就労支援センター

医療機関
障害者就労移行支援事業所

障害者職業センター
特別支援学校19

医療現場で行われている障害者雇用の業務

医療機関は障害者のできる仕事の宝庫～「事務系の業務」と「医療系の業務」～
障害者雇用を積極的に進めている医療機関では、特定の業務だけでなく、院内にある多様な業務から障害のあるスタッフが従事できる業務を切り出している。
「事務系の業務」は、他の産業分野とも共通する業務が多く、郵便物の仕分け・配達、文書や物品の搬送、データ入力等の業務は、大手企業の本社などで精神障害や知的障害のあるスタッフが活躍している職域でもある。
「医療系の業務」は、まさに医療機関ならではの業務であり、業務の種類も量も相当なものが院内に存在している。この分野での職域をどう開発するかが、医療機関での障害者雇用を進める上での「鍵」となる。
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看護部門の仕事（病棟）• 退院後のベッド清掃、ベッドメイク• 布団や電気毛布の包布入れ、枕のカバー入れ• 清拭タオル折り

22看護部門の仕事（病棟）• 点滴スタンド、酸素ボンベ台、ストレッチャー、車椅子、歩行器、ベビーカー等の清掃、松葉杖の清掃と包帯巻き• 内視鏡の洗浄（機械洗浄の操作）

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看護部門の仕事（病棟）
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手術室の清掃ドアノブや床等の消毒、手すりや椅子の拭き掃除
病室洗面所の石鹸液の補充
ペーパータオルの補充、使用済みタオルの回収
ラウンジの清掃、給茶機等の管理
病棟等の飾りつけ（小児病棟・外来等）
病棟と他部門間の搬送（検体、フィルム、文書等）

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看護部門の仕事（事前準備）• 点滴固定用テープのカット（ロール状のテープをオーダーに応じた様々な形状にカット）• 各種パックの切り離し（注射器、薬剤、清綿等が入ったパックをミシン目で切り離し）• 処置セットの袋詰め• 各種シートやガーゼ等のカットと折り畳み• 汚物用ビニール袋の折り畳み• 医療廃棄物処理容器（段ボール製）の作成

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薬剤部門の仕事
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薬品への注意事項シール貼り
薬剤説明書の折りと封入
処方箋の整理薬剤伝票の整理
薬剤用ろ紙の折り薬剤カートの病棟への搬送
薬剤カートの清掃
診療材料の在庫管理、搬送
薬剤空箱のバーコード読み取り26給食部門の仕事• 調理補助• 病棟への給食搬送• 病棟からの食器下膳• 食器洗浄、片づけ検査部門の仕事
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検体採取容器へのバーコード貼り
検体番号順に並べる業務
計量カップへのシール貼り（採取量表示）
未使用アンプルのシールはがし
病理標本の整理
検査結果等のデータ入力
超音波洗浄機による試験管洗浄27

リハビリ部門の仕事• 作業療法室のテーブルや椅子出し• リハビリ用具の準備• 作業用材料のコピー（塗り絵等）• テーブル等の清掃・消毒• イベント用具の分類・整理・準備の補助• リハビリ浴槽の清掃

人間ドック部門の仕事• 受診勧奨のお知らせ送付• 人間ドック受診者に送付するキットの封入と送付• 問診票のデータ入力• 健診結果の封入と発送

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精神科病棟・デイケア部門の仕事• 閉鎖病棟入院患者の買い物代行• デイケアプログラムの企画、進行（ピアスタッフ）• メンバーの状況把握• 相談対応29

事務部門の仕事（メッセンジャー系）
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郵便物の仕分け・配達
郵便物の発送宅配物の受取りと配達
病棟・外来と事務部門の文書搬送
事務部門間の書類回付
日用雑貨、文具の搬送
ＤＰＣ用紙等の配付
帳票等の病棟等への配布

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事務部門の仕事（事務系）
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データ入力
アンケートの集計、自由記載欄の入力
会議資料のコピーとセット
書類の編纂
バーコードスキャン
名刺作成
部署印の押印
封筒への文書の封入と発送
掲示物資料等の加工（ラミネート等）
カルテ庫の文書整理、図書室の本の整理
掲示物、ポスター等の掲示
パンフレットスタンドへのパンフレットの補充
院外での健康教室の資料準備、会場設営

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事務部門の仕事（労務系等）
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廃棄文書の回収、シュレッダー処理
廃棄物の分別、回収、ペットボトル蓋の回収
寝具、シーツ等の病棟への配達と使用済み品の回収
リネン業務（洗濯物の回収、洗濯、乾燥、畳み、配送）
院内の清掃（窓、階段、エレベーター等）
当直室の清掃、シーツ交換
職員宿舎、職員ロッカー等の清掃
会議室の設営、清掃
訪問看護車両の洗浄
見舞客の入館受付
病棟へのお茶運び
院内売店の業務（接客・配達等含む）
植栽の手入れ、敷地内外の清掃
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精神障害者の雇用事例（JCHO九州病院）
精神障害のあるスタッフ9名は、障害等級では3級と2級が半数程度ですが、週20時間の短時間勤務は1名のみで、ほとんどが週30時間以上の勤務となっています。
事務部門で事務補助として働く5名のスタッフは、「出張等各種申請手続き」、「議事録作成等」、「医局関係の事務申請書類作成等」、「消耗品発注等」、「現金回収・確認」といった業務をそれぞれ担当しています。
病棟で看護助手として働くスタッフは「メッセンジャー・シーツ交換等」、「ベッド搬送・車いすの修理等」をそれぞれ担当しています。また、リハビリ部門で働くスタッフは「事務補助・ベッド搬送等」、健康管理部門で働くスタッフは「データ入力」を担当しています。
事務部門に議事録作成を中心的に担うスタッフがいるのは、この病院の特色です。
病院には各種の会議や委員会が設置されていて、毎回の議事録作成は事務部門の職員にとって負担の大きいものですが、この病院ではすべての会議や委員会の議事録作成を精神障害のある1人のスタッフが担っています。会議や委員会の数が多いため、毎月の議事録作成だけでも、一人分の仕事として十分な業務量となっています。本人の特性にも合っているようで、まとめ方も的確でスピードも速いため、周りの職員からも大変感謝されているそうです。当初は議事録作成のみが担当でしたが、今ではホームページのメンテナンス、委員会資料の準備など多くの総務関係業務も担当し、システム関係の業務も行っています。
（出典）「医療機関の障害者雇用ネットワーク」の「ちょっと元気の出る話」第26話

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看護部長に聞く（奈良県立医科大学附属病院）（出典）独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構「働く広場」2019年1月号

34看護部長に聞く（国立がん研究センター中央病院）【国立がん研究センター中央病院看護部長 那須和子】
国立がん研究センター中央病院で障害者雇用を始める際、私たち看護部門に戸惑いがなかったわけではありません。障害のあるスタッフを病院に受け入れた経験がなく、未知の世界だったからです。障害者雇用を進めなければいけないことは理解していましたが、どのような仕事がどこまでできるのか、分かりませんでした。
平成23年4月に知的に障害のある5名の方が雇用され、郵便の仕分けなどの事務部門の仕事を中心に業務が開始されました。看護部門からは現場の意見を踏まえて、看護業務の片手間に行っていた点滴針の固定用テープカットの仕事をしてもらうことになりました。がんの専門病院なので点滴の量も半端ではなく、この作業から解放させてもらえるだけでも有難かったのです。実際に仕事をしてもらって、彼らがひたむきに仕事に取り組む姿に加え、衛生面への配慮や仕事の出来栄えに感嘆させられました。このことで、彼らに仕事を委ねることへの抵抗感はなくなり、病棟での上掛け布団の包布や薬剤カートの運搬など、医療現場の業務は着実に増えていきました。内視鏡の洗浄のような仕事も任され、仕事の丁寧さが担当医師からも高く評価されるなど、まさに医療の第一線で医療チームの一員として活躍している印象です。
看護部長としては、足下の看護部の事務作業にも随分と協力してもらっています。看護師の募集要項の依頼があった時など、事務職員が配置されていない当院では、看護部の幹部職員が袋詰めや郵送をしていましたが、今は障害のあるスタッフにお願いしています。アンケートの集計、看護部から病棟への書類の配送、不要な書類のシュレッダー作業もしてもらっています。これらはどの病院の看護部にもある仕事でしょうから、まずは看護部の事務作業から始めて病棟業務に拡げていくのも良いかと思います。
当院の看護スタッフは、がんの先進的な治療に携わることに誇りを持って働いていますが、そのような職場であればこそ、なおさら人の気持ちが分かるような人でいて欲しいと願っています。知的障害のあるスタッフと日常的に話を交わす機会があることは、有機的な人間関係を作る意味でも良い影響を与えてくれていると思います。これも障害者雇用の思いがけないプレゼントなのかと感じています。
（出典）医療機関の障害者雇用ネットワーク ホームページ

35医療機関の障害者雇用「成功への道すじ」

医療機関の障害者雇用「成功への道すじ」
雇用率達成の数合わせという「受け身」姿勢は失敗のもと経営幹部の意思決定「働き方改革」の一環という「攻め」の姿勢が成功への道

事務部門だけだと押し付けられ感が漂う

横断的な推進体制

専門職の「働き方改革」に役立
つ視点で多部門が検討に参加

仕事内容（何ができるか）、活用部門（看護、薬剤、事務等）を知る

先行事例の見学

自院に合う働き方（チーム・個別）、支援体制をイメージ

職員が助かる業務を切り出すことがポイント

業務の切り出し

障害特性や業務の再編について支援機関からアドバイス

面接では分からず、実習での適性マッチング確認が不可欠

人材探し

支援機関が関わる実習を通じて受入職場の理解も深まる

職場実習
採用予定者の障害特性や配慮事項を事前に知ってもらう

情報提供

どこまでをどの範囲まで伝える
かは事前に相談

マッチング確認できた者を採用採用

定着支援を担う支援機関への登録を依頼

生活面の安定が定着のカギ

定着支援

生活面は支援機関で対応

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業務の選定（人が先か仕事が先か）
人を先に選ぶ

仕事を先に選ぶ雇用率を満たすために障害者を雇用する

現場のアンケート等で仕事の候補を選定

雇用した障害者の受け入れ先を探す選定された仕事に即した人材を募集

平等原則（割り当て）による配属

業務とのマッチングを実習等で確認

受け入れ先に不安感・抵抗感が生じやすい

受け入れ先の「働き方改革」に資する
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分散配置
Ａ病棟

看護補助

師
長
障害者
看護補助

Ｂ病棟

師
長

分散配置
採用後に職場に分散して配置され、各職場の上司の指導の下に業務に従事する働き方

障害者

外来

看護補助

師
長
障害者
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集中配置（チーム就労）
Ａ病棟

師
長

テープカット
タオル折り

メディカルサポートセンター
#$

Ｂ病棟

外来

師
長

師
長

テープカット
タオル折り

障害者

テープカット タオル折り
テープカット

集中配置（チーム就労）各部門から業務を切り出して整理し、ジョブコーチ（ＪＣ）の業務指導の下に、メンバーの能力・適性・状態に応じて配分される業務に従事する。

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集中配置＋出向き型
Ａ病棟

ベッドメイク師長

メディカルサポートセンター

障害者

Ｂ病棟

師
長

外来

師
長

#$
テープカット
タオル折り

障害者

タオル折り テープカット
テープカット

集中型の作業室を持ちつつ、ジョブコーチの指導の下に各職場に出向いて業務に従事する（1日中出向いた先で業務する場合と一定時間だけ出向く場合がある）

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分散配置と集中配置の使い分け
分散配置

集中配置

本人の能力・適性に応じて複数の部署に分散して配置する

特定の職務を選定した集め、複数名の障害のある職員を集中的に配置する「日常的な支援の必要性が少ない者」を想定した配置「日常的な支援が必要な者」を想定した配置①配置先の上司等が兼務で支援するため、負担が大きい。
②支援者が通常のスパンで人事異動するので、ノウハウが蓄積されにくく、就労が不安定になりやすい。
③障害の特性と仕事のマッチングができていな
いと戦力にならない。
④体調を崩して休むと仕事に穴が開いてしまう。
⑤仕事が合わない場合は、他職場への異動も必要。

①専従の支援体制が作れるので、支援者の負担が軽減（必要に応じて支援者も複数配置）。
②支援者の長期的な配置も可能なので、ノウハウを蓄積しやすく、就労も安定しやすい。
③仕事の種類を多様にできるため、障害の特性やその日の体調に合わせて仕事を割り振ることができる。
④体調を崩して休んでも他のメンバーが代替。
⑤仕事が合わない場合は、チーム内での調整が可能。

支援がなくても戦力になれる者には、インクルーシブの理念からも「分散配置」が適切だが、手厚い支援が必要な者でも「集中配置」の場があると能力が発揮できる。分散配置に加えて集中配置も「選択肢」として考える意義はある。

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集中配置の業務スケジュール例（6時間勤務）（様々な業務を組み込むケース）
月

火

水木

金９：００
～１０：３０内視鏡洗浄

ペーパータオル
テープカット補充

テープカット

１０：３０～１２：００

内視鏡洗浄

ペーパータオルベットメイク
補充

ビニール袋穴あシュレッダーけ

１２：００～１３：００

休憩

休憩

休憩

休憩

休憩

１３：００
～１４：００

ベットメイク

テープカット

テープカットベットメイク

テープカット

１４：００～１５：００

ビニール袋穴あベットメイクけ薬剤メカートの搬送

シーツ切り離し薬剤カートの搬送

１５：００～１６：００

ビニール袋穴あシーツ切り離しけ

シュレッダー

シュレッダー

シュレッダー【工夫点】

少量の仕事でも各所から集めればまとまった量になる。

テープカット

複数の種類の仕事を集めれば1人分の仕事になる。
デスクワークだけだと疲れるので、身体を動かす仕事を適宜組み合わせる。

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集中配置におけるジョブコーチ
１．ジョブコーチの役割
・各部門からの業務の切り出し
・円滑確実に業務ができるよう作業工程を明確化
・メンバーの力量に応じた仕事の割り振り
・仕事のやり方の指導と成果物の確認
・作業の見守りと変調の早期把握
・外部の支援機関との連携（メンバーごと）

２．ジョブコーチの人材・福祉の専門職を新規雇用する必要は必ずしもない・職場の事情を知る職員が研修等でスキルを身に付けるという方法もある（定年再任用者の活用等）
・障害特性を踏まえたコミュニケーションや対処法など、地域の就労支援機関からのサポートを受けたり、外部研修を受講して、継続的にスキルを向上させていくことが必要

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精神科病院での障害者雇用の留意点

就労生活を支える３種の支援
準備段階

能力開発
特別支援学校
就労支援事業所
デイケア（就労プ
ログラム）

就職段階

在職段階

就労支援

離職・再就職段階

定着支援

特別支援学校
就業・生活支援センター
就労支援事業所

再就職支援

就業・生活支援センター
就労支援事業所

生活支援

医療支援（投薬・精神療法等を通じた疾病管理）
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一般就労
就労定着支援障害者職業センター

就労移行支援
事業所
B型事業所

A型事業所

障害者就業・生活支援センター

デイケア

ハローワーク

就労プログラム

精神科医療機関
地域の精神障害者

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精神科病院の障害者雇用のタイプ
病院職員の負担軽減（「働き方改革」の推進）

一般就労に向けた体験・訓練 （デイケアの延長）

継続的で生産性の高い体制（集中配置）

仕事は訓練の素材としての位置づけともに働く仲間として接する（継続的）サービス利用者として接する（一時的）労働に見合った対価としての賃金（ノーワークノーペイ）

訓練効果を高めるインセ
ンティブとしての賃金（注）デイケア利用者との違いが不明確になりがち医療職が障害者雇用に関わる場合の留意点

働く人の側面

患者の側面

適性・能力

病気

成長可能性

再発リスク
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（参考）先行事例の紹介

精神科病院での事例１（住吉病院）

山梨県甲府市精神科病床数 258床
公副益
院財
長団
3法
看人
護住部吉
顧偕
問成
9会
住一吉
;病瀬院
冨佐雄

（出典）独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構「働く広場」2015年12月号

51

中部地方にある民間の精神科病院には、以前その病院に入院して、現在も通院しているピアスタッフが十数名雇用され、様々な仕事に従事しています。この病院では、就労はリカバリーの重要な要素であるという考えのもとに、院内で働く機会を作ることにも力を入れており、短時間勤務からステップアップして、フルタイムで働いているスタッフもいます。
病棟で働くスタッフが担当しているのは、シーツ交換等の看護補助的な業務が中心となっています。病院では、生活訓練的な意味合いから、シーツ交換などは入院患者もできる範囲で協力してもらっていますが、患者さんの中には動作が緩慢な方も多く、健常者の看護補助者だと待ちきれずにやってしまうこともありました。これに対してピアスタッフの場合は、もともと患者さんに近いゆっくりしたペースであるため、辛抱強く待つことができ、時間をかけて一緒にシーツ交換を行えています。
同じ病気を体験したものとして、患者さんの気持ちが理解できることもピアスタッフの強みです。患者さんにとってピアスタッフの存在は、身近なリカバリーのモデルとしても感じられているようです。退院して地域で生活しながら、他の患者さんに役立つ仕事をする道もあることを知ることで、退院や就労への意欲も高まるようです。
ピアスタッフの中には地域の一般事業所に就職していく者もいるため、ピアスタッフの仕事は一般就労に向けたステップという意味合いもあります。退院後の地域生活の先に具体的な就労の姿がイメージできることは、退院支援において大きな力を発揮するものと言えます。
（出典）「医療機関の障害者雇用ネットワーク」の「ちょっと元気の出る話」第19話

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精神科病院での事例２（駒木野病院）

東京都八王子市
精神科病床数 ４４７床

●病棟看護補助業務(８名配置）
企業内配置型ジョブコーチを兼任している作業療法⼠のサポートを受け、複数部署横断で作業。棟内清掃、感染対策⽤消毒作業、医療⽤廃棄物の回収及び廃棄、リネン交換、補⽔⽤とろみつけ、院内共⽤会議室清掃（5部屋）、敷地内外構清掃作業など●作業療法部⾨（１名配置）
主として補助業務に従事。プログラム開始前準備〜終了後清掃及び消毒、事務所内環境整備、プログラム⽤及び部署内印刷物の印刷及び配布、業務
統計データ⼊⼒、電話対応、備品管理及び発注、シュレッダーなど●ソーシャルワーク部⾨（１名配置）
主として事務補助業務に従事。事務所内環境整備、⼊退院関連書類整理、リモート会議設営準備、備品管理及び発注、関連部署メッセンジャー、郵送物あて名封筒作成及び発送、シュレッダー、訪問型ピア活動グループ運営など●地域連携部⾨（１名配置）
主として事務補助業務に従事。事務所内環境整備、患者向けフリースペー
スの開所及び閉所準備と清掃及び消毒、電⼦カルテへの⼿書き⽂書スキャ
ン業務、紹介元医療機関への返書作成及び発送、シュレッダーなど

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集中配置型での雇用拡大事例

বয়ऋ॒ଢ଼஢७থॱ‫ش‬ূ୰੹दभ௽૩঻౻৷भ
਄ॉੌा
2019ফ10া

（抜粋）
154

55

業務内容の拡大例

56่૧৖ঢ়৴঵ਜ⋇ିೝଉಉभજॉ௞ख

ঝ‫ॺش‬ન৳७ॵॺ੿ਛ

ିೝଉृ଎෼৷॔ঝ॥‫ش‬ঝ࿽ऩनमਈੂ‫ؚ‬ളਯ଻ऋणऩऋढञ૾ଙपऩढथःऽघ‫؛‬जो॑घएपઞइॊेअ‫ؚ‬঑३থ৯दજॉ
௞खथउऌऽघ‫؛‬ঝ‫ॺش‬ન৳पઞअିೝଉ‫ؚ‬଎෼৷॔ঝ
॥‫ش‬ঝ࿽ऩन॑1৚ীङण७ॵॺखथउऌऽघ‫؛‬ਠ૔่૧৖भ3୰༠ऊैൂ౅औोथः
ऽघ‫؛‬
757

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1767

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医療機関の障害者雇用ネットワーク
https://medi-em.net/

このネットワークは、ホームページを通じた情報発信を目的としており、基本的な情報はホームページでどなたも閲覧できます。
現在、100名以上の方がメンバーとして登録されています 【会費無料】

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講師紹介

依田晶男
YODA AKIO

1981年〜2015年、厚生労働省に勤務
1997年から２年間、障害者雇用対策課調査官
2003年から２年間、内閣府障害者施策担当参事官として政府全体の障害者施策に関わる（政府の障害者施策担当課長会議議長）
2015年に「医療機関の障害者雇用ネットワーク」を設立（https://medi-em.net）
2019年から厚労省の委託研修「国機関の障害者職場適応支援者養成研修」で講師
2019年「公務部門の障害者雇用情報サイト」を開設
2020年「夢をつなぐDoctor’s Network」を開設（https://dream-doctor.net）
現在は、約1,800社が加入する医療保険組合において、加入企業の健康経営の取組みを支援
精神保健福祉士
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