発行 内科 ･ 循環器科

「産科閉院」などの深刻な現象が起こるの者はどこに消えた？
か。
その矛盾は数字のまやかしによるものと医師は減っているのか？
みるべきだ。
日本の人口１０００人当たりの医師数「医師免許を取得した『医師総数』と、は２・０人。これはＯＥＣＤ（経済協力開 実際に現場で働いている医師数は異なる」
発機構）諸国の中では３０カ国中の２７位。
事を理解して欲しい。
最低レベルの数時。最高はギリシャの4・問題は医師の片寄り？
9人、フランス・ドイツは3・4人、アメ「医師の偏在」を考える上で大きなポイ
リカは2・4人といった具合いで、先進国 ントは２つ。厚生労働省の統計によると、の中では日本は医者が少ない部類の国には 人口１０万当たりの医師数は最多の東京都
いるといえそうだ。
で264人。一方、青森・岩手・岐阜とい医師不足は何故起きたか？
った各県では軒並み160人台しかいない
医師不足の最大の犯人は「国」。
のとは対称的だ。地方でも郡部に行くとさ国は昭和５７年に医師数の抑制方針を閣 らに医師不足は進んでおり「地域の偏在」
議決定している。戦後進めてきた「１都道 と呼ばれる。
府県に最低１医科大学を設置」する政策がこうした問題に「診療科の偏在」が加軌道に乗ったことが閣議決定のきっかけと わって事態を複雑にしている。具体的にはなった。その後「医師数が増加しつづける 「産科」
「小児科」
「救急」などは緊急性がと将来的に国民が病院漬けとなり国家財政 高く命に関わる分野のため医師は私生活でを破綻させる懸念が出る」いわゆる「医療 も制限を受け、さらに「医療過誤」のリス
費亡国論」と呼ばれる理論で、行財政改革 クも大きい。新たに医師の道を選ぶ世代はを推進する支柱の一つとなった。一方で医 特にその傾向が強く、本来最もマンパワー
師過剰による過当競争を心配した日本医師 を要求する診療科の医師が不足してしまい、会も医師数抑制に理解を示してきたというそれを穴埋めしている内に疲弊して病院勤経緯もあった。平成９年にも将来の人口減
務を辞める医師が急増している。
少を見越して医師数の「削減継続」が閣議「医局制度」の功罪決定されている。厚生労働省の言い分とし「地域の偏在」や「診療科の偏在」につては、「日本の医師数は約２８万人。死亡
いて以前は「医局制度」というものが緩衝や引退する人をのぞいても毎年３５００人 帯となり、必要な場所へのマンパワーの供～４０００人程度増加し続ける。医者が不 給源となっていたが、これも厚生労働省の足しているのではなく偏在しているにすぎ思惑によって崩壊してしまった今、この流ない」だった。では何故今になって不足す
れを止めることは可能なのだろうか。
るのか。また、何故、医師数が増えている
悪い側面もあった「医局制度」だが、こにもかかわらず、「患者受け入れ拒否」や
こにきて見直す良い機会ではなかろうか。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

医名古屋市千種区青柳町 6 丁目 10 － 2
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あおやまクリニック
第3巻第1号

発行 内科 ･ 循環器科

全体では1000円台～6500円台とクチンに見る地域格差
１回の接種で5000円以上の開きがある
ことが分かった。
インフルエンザ予防接種の費用に関する
子供の場合も、１回目で病院の2702
さまざまな地域格差が、病院検索サイトを 円に対して診療所では2525円、２回目
運営するＱＬｉｆｅ（キューライフ）によ についても病院が2379円に対して診療る「インフルエンザ予防接種の費用実態」
所
は2160円となっており、診療所よりに関するインターネット調査で分かった。
病院の方が１００円～数百円程度高めで全国３００人の医師が回答をよせた。
あった。
同調査によると、全国の平均費用は大人
さらに１回目より２回目の平均費用の方（１回目）が3066円、子供の１回目・が病院で323円、診療所で365円安く
２回目がそれぞれ2622円・２３７９円 設定されていた。ＱＬｉｆｅは１回だけ接だった。地域別に価格差が存在し、東京都 種すればよい大人と異なり、医療機関が子や神奈川県など首都圏は高く、地方は安い 供には２回の接種を奨励しているため「医という地域格差が見られた。最も平均費用 療機関が２回目を受けやすい価格設定にしの安かったのが大阪府。大人が2629円、 た」と分析している。
子供の１回目・２回目がそれぞれ2179
さらに、今回の調査では、全回答の５％円・１６７１円となった。ＱＬｉｆｅでは の医院が、家族全員接種割引や２回セット
理由を不明としており、「結果はあくまで割
引、１０月予約の「早割」など、何らかも参考値」とコメントしている。
の割
引制度を設けていることが分かった。
さらに、今回の調査では、病院と診療所
元々、自費診療で価格設定は任意であるとの間にも差異が認められた。
ため、以前は１回５０００円～７０００円
大人の場合、病院で3168円、診療とかなり法外な価格設定の医療機関も存在
所で2945円。子供の場合、病院でのしたものの、昨今の競争激化により価格破
１回目・２回目はそれぞれ2702円と壊に近い現象が起きていることがはっきし2379円。診療所の場合で１回目・２回りした。
目がそれぞれ2525円・2160円に
医療機関側の立場としては、価格を下げなった。
ることによる非定期受診者の増加と業務量
いずれも診療所より病院の方が100円 の増加、さらにはワクチンそのものの原価～数百円程度高めの設定。このように接種 と、注射器や針、さらには消毒のコストま
医療施設によっても較差が認められた。
で計算すると、価格競争においても自ずと価格の分布については、大人の場合、最 限界があり、以前からの開業医の先生のよ
多価格帯は3000円台で、全体の30％ うな予防接種による利益は期待できそうに以上を占め、その前後の2000円～ないと言うことになります。
4000円台が10％以上を占めた。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

ワ

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あおやまクリニック
第3巻第2号

発行 内科 ･ 循環器科

増やされたクローンのため、別の遺伝子が生桜 遺伝子に乱れ混じっても供給には影響は生じない。
向井教授は「今後、ソメイヨシノを、地そろそろお花見シーズンも最盛期を迎え 域固有の野生桜が自生する地域に植える場ようとしていますが、そんな桜にも遺伝子 合には、注意が必要になるだろう。
」と話し汚染の危機が迫っているようです。
ている。
以下は０９年２月２日の朝日新聞夕刊か研究班代表の津村義彦・森林総合研究所
らの抜粋です。
室長によると、ブナも地域ごとに遺伝子に
花見や緑化用に移植されたソメイヨシノ 違いがあり、別の地域に植えると、気候がの花粉で、近くに自生する野生の桜が交雑 合わず、枝先が渇れることが分かったといして、遺伝子汚染されていることが、環境 う。このため、ブナ・ヤマザクラなどで地省研究班の調べで分かった。
域ごとに遺伝子型が違うことを地図で示し、生物は地域ごとに独自に進化して、その適
正な移植、緑化の方法を定めた指針案を地域にあった有用な遺伝子を受け継いでい作成する。
る。遺伝子が混じることで、病気や気候へ
07年に定められた国の第３次生物多様の適応力に影響が出かねない。研究班は来 性国家戦略でも、交雑による遺伝子汚染は年度、適切な樹木の移植方法に関する指診 「遺伝的構造を乱す」として、無計画な移植を作成する。
･移入をしないよう求めている。
研究班メンバーの向井謙・岐阜大教授ら
植
物以外にも、ゲンジボタルでも西日本
は05～07年、岐阜や静岡の公園や山で、と東
日本では光の点滅の間隔が異なり、交ヤマザクラ・オオシマザクラ・エドヒガン
雑す
ると繁殖にも影響が出かねないという。
など野生の桜計216個の種子を集めて遺これらの結果は０９年３月に盛岡市で開伝子を調べた。
催される日本生態学会で発表される予定ですると、13％に相当する２９個の種子 ある。
からソメイヨシノの遺伝子が見つかった。
ちなみにソメイ
反対に、ソメイヨシノも別の桜の花粉
ヨシノとは江戸末期で結実していた。種子１２９個の約半数か から明治初期に江戸ら、半径約２００ｍにある桜の遺伝子が見 の染井村に集落をつかった。ソメイヨシノの根元では交雑し 作っていた造園師やた種子が芽吹いていた。今後、芽吹いた種 植木職人達がエドヒが子孫を残せるかどうか調べる。
ガン系の桜とオオシ
ソメイヨシノは成長が早いものの、病気 マザクラを交配させに弱い性質がある。野生の桜は樹齢１００ て作った園芸品種で、年のものもあるが、ソメイヨシノの寿命は 現在の代表的観賞用
６０年程度と短く、また、苗は一代限りで 桜である。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
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野

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第3巻第3号

発行 内科 ･ 循環器科

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あおやまクリニック

C

おられます。
摂a 取過多は効果無し
これらの結果からも、カルシウムをたくさん取れば有効とはならないことが見て取「カルシウムをどれだけとればいいのか」 れます。
米ハーバード大学の研究者たちがウェブサ
実際の所、骨にとって必要なものはカル
イト上に情報を載せています。
シウムだけではなく、カリウムやマグネシ
カルシウムの摂取量と大腿骨頸部骨折の ウム、ビタミンＫ、さらにビタミンＤも必関係についての海外調査を集めた解析が昨 要です。これらの栄養素は野菜や果物に多年報告されました。
く含まれており、実際には「カルシウム単
米国では成人に推奨されている１日摂取 独の力としては、実はそれほど強くない」
量は１０００～１２００㎎（日本人は６０ と佐々木教授も述べておられます。
０㎎）なのですが、カルシウム摂取量が１
やせすぎや、運動不足、お酒や塩分、さ１００㎎を上回る女性と、５００㎎程度の
らには蛋白質の取りすぎも問題がありよく女性を比較した場合では骨折のリスクは殆ありません。
ど変わらなかったようです。
骨を丈夫にするにはカルシウムだけに頼
日本では、最近カルシウム摂取量が１日 るわけにはいかない。その他の栄養素もバ
３５０㎎未満の女性で骨折リスクが高いと ランスよく取るように心掛けましょう。
報告されています。
平成２０年１２月８日の朝日新聞「食のこれらのデータを見る限りあまり少ない健
康学」の記事より。
のは良くない。でも、多ければ良いわけで
牛乳摂取量と大腿骨頸部骨折のリスクもないらしい。
実際問題として、牛乳をたくさん飲むのは効果的かどうか。
１日コップ２杯以上牛乳を飲む女性と、
週に１杯以下の摂取量の女性を比較した米国の調査では、骨折リスクに差異は認められませんでした。この調査は牛乳が「有害だ」とする説明に使われたことがあります
が、その根拠になりそうな記述もありませんでした。
東京大学の佐々木教授たちが４０～５５
歳の女性を対象に調査した結果、乳製品などの摂取が多い食習慣の人よりも、野菜や果物の摂取が多い食習慣の人の方が骨密度が高めという傾向が認められたと報告して第3巻第4号

1.6

1.4

1.2

1

0.8

0.6

0.4

0.2

0

週１杯以下

週２～６杯

１日１杯

１日２杯以上「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

発行 内科 ･ 循環器科

は太陽系惑星の一つと王星型天体数えられていた「冥王星」は定義上は惑星と見なされなくなり、2年も前の事になりますが、第2巻7号「
エリス」や「セレス」に書かせていただいた「消えた第9惑星」と共に準惑星に分類さの話。
れることとなりました。
かすかに憶えて見える方もあるかと思いしかしながら、太陽
ますが、その内容は、2006年の国際天 系の外縁部に存在する文学連合（IAU）の総会において、要は 「冥王星」や「エリス」
アメリカ人が唯一発見し、それまでは太陽 と、小惑星帯の中に存
系第9惑星として扱われていた「冥王星」 在する「セレス」とでが以後は惑星としては扱われなくなり矮惑 は、その天体としての星あるいは準惑星と呼ばれるようになると 成り立ちが全く異なるいう話でした。
と考えられており、同
今回は、その続編となるような話題です。 じグループに分類する
国際天文学連合は２００８年の総会におことを問題視する声がいて、惑星の基準を満たさない準惑星のう上がっていました。
ち、「冥王星」など、「海王星」よりも外側
今回の国際天文学連に存在するものを「冥王星型天体（プルー 合総会の決定で、明確トイド）」と呼ぶ事を決定しました。
に分類する事が可能に
現時点で、この「冥王星型天体」に分類 なりましたが、我々がされるのは、今のところ「冥王星」と、さ学生時代に習った「水らにその外側にあって「冥王星」よりも大金
地火木土天海冥」はきい「エリス」の２つだけのようです。
「
水金地火木土天海」
たとえば、火星と木星の間にある小惑+冥王星型天体+準惑星帯に存在している準惑星の「セレス」は 星と細分化されること
この定義に該当しない事から「冥王星型天 になってしまいました。
体」には入らないとされています。
前回も書きましたが、
国際天文学連合は２００６年の総会で、 人類の知識が深まる分、
太陽系の惑星の定義を明確化。
「太陽の周憶えなければいけない
りを回り、充分な質量を有するため球状で 要素も増え続ける事に軌道近くに他の天体（衛星を除く）がない なり学生さんは大変に天体」と定義しました。
なりそうです。
この定義に外れることから、それまで「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

冥

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第3巻第5号

発行 内科 ･ 循環器科

怪我をしたときの処置に対する反応や、ワクチン摂取時、あるいは採血や点滴施行時の印象から、女性は、男性に比べると一般的に痛みに対して強い傾向があるように思うのは私だけでしょうか。私自身の感想としては、出産というとんでもなく危険な行為をやってのけることができるのは驚異ですらあると思います。
今回は、そんな男女間の違いについて、
記憶力と女性ホルモンの関連の話題を一つ提供したいと思います。
以下は平成２１年４月１０日朝日新聞夕刊の記事からの引用です。

――――――――――――――――――
メスはオスよりも記憶障害に強い―。
こんな研究成果を、理化学研究所脳科学
総合センターのチームがマウスを用いた実験で示した。
女性ホルモンの「エストロゲン」が脳の血液循環をよくして、短期記憶力を改善す
る働きをしているという。
平成２１年４月９日付けの米科学誌「プロスワン」に発表した。
脳科学総合センターチームは、脳内の神経の情報伝達に関わるアセチルコリンという物質を働かなくさせる事で、血液循環の悪いマウスを作り、脳への影響を電子顕微鏡などを用いて解析した。
すると、オスは血流の低下とともに、脳の神経細胞の隙間を埋めている細胞が膨張して、神経細胞の突起が萎縮。迷路を使っ

第3巻第6号た短期記憶のテストをしたら、学習能力が落ちていた。
ところが、同じ条件の実験で、メスの方には異常データが現れなかった。
同チームは、この実験結果から、メスの卵巣から出るエストロゲンが関与しているのではないかと推測。
脳の血流の低下で記憶力が落ちたオスに対してエストロゲンを投与したところ、血流が回復して、神経細胞の突起の萎縮も回復を示した。さらに、迷路のテストの結果
でも、通常のレベルに回復した。
理化学研究所脳科学総合センターの山田
真久ユニットリーダーは、「女性の脳は生まれながらにして環境変化に強いことを示している。神経の突起の萎縮が起こる仕組などを解明して、脳機能を改善させる薬の開発に役立てたい。
」と話している。
――――――――――――――――――
生命の神秘とまでは言わないものの、女性の方が長寿であったりする一つの要素と考えられる。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

メ スはオスより強いか？

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発行 内科 ･ 循環器科に詳しくない人たちが、偏った情報を元に康食品のリスク
判断し、摂取している、それが健康食品の現実なのです。
「健康食品のリスク」というと、医薬品
新聞紙上への医療過誤の記事が掲載されによる有害事象と同様、健康食品による直 るたびに、一般の人は医療に対する不信感
接的な健康被害を連想しがちですが、健康 を募らせます。
食品には医薬品とは異なったリスクが隠れ
悪
質
な
一
部
の
健
康
食
品
販
売
者
は
、
医療に
ていることを認識しておく必要があります。 対する不安感を煽ることによって、「通常のそれは何故でしょうか？
医療を受けなくても健康食品で病気が治る
医薬品を投与するかどうかは専門家であ のではないか」という誤解を抱かせます。
る医師の判断にゆだねられますが、健康食
金沢大学の竹原和彦皮膚科教授はその著品を利用するかどうかは医療の素人である 書「アトピービジネス私論―皮膚科医によ一般の人が判断します。
る検証」（先端医学社）で、人の不安につけ「健康食品は食品だから良いのではない込んだアトピービジネスを批判しています
か」と言われるかもしれません。
が、がんをはじめとした多くの病気でも同しかし、一般の食品であれば、食べてみ じような健康食品ビジネスが広がっているておいしいとかまずいとか、自分の感覚で のです。
判断することができますが、健康食品を摂一般消費者や患者さんに提供する誤った取する人たちは、おいしいから食べるわけ
情報
は、健康食品に対する過大な期待を呼ではなく、健康や病気の治療に何らかのプ
び、
その結果、通常の医療を受ける機会を
ラス効果を期待しているのです。
失わせることになります。
健康食品を選択し、摂取すること、それ
しかも、効果はセルフメディケーションの一つともいえ が証明されていますし、自分に対して医療行為を行ってい ない健康食品にるともいえるのです。
多額の費用をかしかしながら、多くの人たちは、そこま けるなど経済的で深く認識しているわけではなく、身近な な問題も引き起
情報の中から自分にとって良いと思われる こします。
健康食品を安易に選び、摂取しています。
このように健
期待通りの効果が得られるのであれば、 康食品のリスク問題ないのですが、健康食品の現実はそん を考える場合は、
なに甘くはありません。
医薬品のリスク
一般の人が入手できる健康食品に関する を考える場合と情報の殆どは広告情報であり、客観的な情 は別の視点が必報が極めて少ないのが現状で、医療・医学 要になるのです。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

健

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第3巻第7号

発行 内科 ･ 循環器科

いささか旧聞に属しますが、今年の春は新型インフルエンザに振り回されました。
日本では選挙を控えた政治的パフォーマ
ンスも手伝って、少々狂想曲的過剰反応が見られました。
またそれによって、ニューヨーク・タイ
ムス等の海外メディアからは「日本人は異常に清潔好き」と揶揄されるまでに至りました。
現在は沈静化したかに見えますが、今後
流行の第２波に冷静に対処する為、現在判明している新型インフルエンザの特徴を整理しておきたいと思います。
今年の年初に話題になったのは鳥由来の「強毒性」インフルエンザでしたが、実際の発生は豚由来の「弱毒性」のものでした。
この豚由来のインフルエンザ、実は米国内の豚には１３年前にはすでに似たようなウィルスが存在しており、さらに異なる豚
インフルエンザの遺伝情報が加わった可能性が高い事が判明しています。
また、「スペイン風邪」の後に短期間流行した「ソ連かぜ」の原因ウィルスがＨ１Ｎ１型として知られており、今回の新型ウィルスとの関係が注目されています。
この話題に関連しているのですが、１９５７年以前の出生の方の一部は今回の新型インフルエンザウィルスに感染しにくいと言われており、過去に似たような型のウィルスが流行した可能性を示していると考えられています。
。
インフルエンザが他の感冒性疾患と比べ
第3巻第8号て問題にされるのはその極めて強い伝染性と毒性によるのですが、今回の新型インフルエンザを検討している委員会の見解としては、当初「伝染性」は極めて強いとされていましたが、その後の国内患者発生後の動向から判断すると一般的な季節性インフ
ルエンザと同程度のようです。また、「毒性」については、日本国内での死亡例は認められないため確定的ではないものの、発生源とされるメキシコのデータから致死率
０．４％程度と類推されており、これは季節型インフルエンザと比べるとやや高い程度であるため、予想されていた「強毒性」
型に比べると随分とおとなしい性格です。
今後の展開を予測すると、ウィルスの専門家によればいくつかのパターンが想定されるそうです。
①従来の季節型インフルエンザが流行する。
②新型インフルエンザが主流となる。
③新型インフルエンザと従来の季節型が混在。
④南半球を巡る間に新型インフルエンザ
が「強毒性」型に変異する。
最後の④のパターンはもっとも避けたいところですが、
少なくとも「うがい」と「手洗い」は有効であることが分かっていますので普段から意識して実施するようにしましょう。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

新 型インフルエンザ

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発行 内科 ･ 循環器科

ルコール換算で60ｇ/日以上（ビール中
酒好きの健康学
瓶で3本以上に相当）としています。
また血中濃度と飲酒量を示す資料では
お酒はほどほどにとは言うけれどついつ 【ほろ酔い】となるレベルを40ｇ/日以上
い飲みすぎてしまうもの。
（同2本）とし、これを体温、脈拍・呼吸数
この、ほどほどに飲んで気持ちいいと感 が上がる、身振りが早くなるといった体にじる【ほろ酔い】にも個人の基準がありま変化の生じる時期としています。
す。
さて皆さんの気持ちのよいと感じる【ほお酒は、ほどほどに、とはいうけれど、 ろ酔い】レベルと比べていかがでしょうほどほどの量って？
か？
皆さんは「ほどほど」と感じる【ほろもちろんアルコールの分解能力には個人
酔い】の適量をどのくらいと感じています 差があります。アルコールに関して肝臓がか？
強い弱いと言いますが、これは肝臓で働く
実はこの「適量」に関して一つの目安が酵
素の処理能力の違いによるもの。
あります。
アルコールは胃や腸で吸収され肝臓で分厚生省の実施する健康づくり運動「健解されますが、この時働く酵素の処理能力
康日本21」では、適度な飲酒量を純アル に個人差があるのです。
コール換算で20ｇ/日としています。こ分解する能力の弱い人がいくら訓練してれはビール中瓶で1本、日本酒で1合、ワも飲めるようにはなりません。
イングラスで2杯、ウイスキーではダブル
強い人はたくさん飲んでも大丈夫かといで1杯に相当します。
えば、統計上では日本酒に換算して毎日５
これを適量とする基準は、医学調査を基 合以上のアルコール量を10年以上摂る大本とし「お酒を飲む人の死亡率が、飲まな 飲家は、間違いなくアルコール性肝硬変にい人に比べ下がっている酒量」とのこと。 なるという結果が出ています。
（＊実際飲酒量と死亡率とを比較すると、肝臓は「沈黙の臓器」といわれるごとく、
少量飲酒でよい効果があることがわかって 飲めるか
います）
ら、なん
なるほど、あくまで毎日飲む場合の平均 ともないですがこの程度の量であれば、体に害を及 からとぼすことなく健康的に飲めるといえるわけ いっても
ですね。
やはり油
「毎日は飲まず時々飲む」、あるいは「そ 断は禁物の程度の量だと何ともない」という人は次 なのです。
の数値を参考にしてみてはどうでしょう。
健康日本21では、「多量飲酒」を純ア「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

お名古屋市千種区青柳町 6 丁目 10 － 2
電話 052-732-0020

あおやまクリニック
第3巻第9号

発行 内科 ･ 循環器科

今回も前回に引き続きお酒に関する話題です。
前回、適度な飲酒量について、一般的な
ほろ酔い加減の状態で純アルコール換算で20ｇ/日程度とお話ししましたが覚えておられるでしょうか。
このアルコール量を実際の飲料に換算す
ると、①ビール中瓶で1本、②日本酒で1合、③ワイングラスで2杯、④ウイスキーではダブルで1杯に相当します。
今回は量の問題とは別にその取り方についての話題を提供したいと思います。
では、まず第一に体にやさしいアルコー
ルの取り方とは？
それにはまず自分の適量を知ること。
そしてその量とペース配分を守ることが第一です。
肝臓が一度に分解できるアルコールの量
は、個人差はあれ誰でもある程度決まっています。
（1時間に日本酒にして0.3合程度がめやす）
ちょっと飲むペースが早いかなと思った
ら、間に水やお茶に汁物、おつまみを食べるなど、量やスピードを調整するよう心掛
けたいものです。
またお酒に加えて、おつまみを食べ過ぎてしまっては内臓脂肪の蓄積につながります。

お 酒好きの健康学 そ- の２

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あおやまクリニック
第 3 巻 第 10 号

お酒をおいしく飲むために、お酒に合う
おいしい物を選んで食べましょう。
一品一品の量は少なめに「お酒」と「おつまみ」双方においしいと思えることが大事です。
当然のことですが、一気飲みや暴飲暴食
は危険。
自分のほろ酔い加減を知りそれをストッ
プのサインと心得ましょう。
お酒は「ほろ酔いで百薬の長を目指す」
それこそがお酒好きの健康の秘訣です。
でもちょっと飲みすぎたかなと思った
ら・・
例えば酔いの原因であるアセトアルデヒ
ドの分解にも効く、さっぱりとしたハチミ
ツレモンなどいかがでしょう。
レモンのクエン酸は疲労回復にも役立ちます。
二日酔いには水分補給が必要なので、胃にやさしく、かつ水分の摂れる雑炊やおかゆなどもいいですね。
いずれにせよ二日酔いには、①胃腸を休ませる、②水分を補給しかつミネラルバランスを
整える、
③疲労回復
といったこ
とが必要なのです。
お酒好きこ
そ、お酒を飲む前後の体調にも気を配りたいものですね。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

発行 内科 ･ 循環器科

ウェーデンはこの「家畜の権利」に本当に型インフルエンザ ２
うる
さい国だそうです。
例えば食肉処理場に送られる豚が快適な
今年の春から夏にかけて話題になった新 コンディションで輸送されているかどうか
型インフルエンザに関連して、ある生物学 が、スウェーデンでは大問題として取り上者の話を聞く機会がありました。
げられます。
そのお話によると、新型インフルエンザ
スウェーデン国外のことであっても、た発生の遠因は、実は人間の側にあるとも言 とえばある国で牛が十分に動きが取れない
えるそうです。
ような狭い牛舎で飼われていたりすると、
要は、一ヶ所に多くの豚や鶏を集めて家 それが報道された途端、その国の畜産品の畜として飼う方法自体が、新しいインフル 不買運動が起きたりするそうです。
エンザウィルスを発生させる温床になって鶏についてもしかり。
いる可能性が高いとの考え方です。
スウェーデンで売られる卵はパッケージ
感染力の強いウィルスは、細胞内でもの に、どのような環境にある鶏から産まれた
すごいスピードでコピーを繰り返し、増殖 ものであるのか、きちんとした表示がある
していきます。
ようです。
このコピーを繰り返す課程で突然変異を具体例としては、「地球に優しいエコロ
繰り返していくのですが、新しい種類のイ ジー卵」、
「外への出入り自由卵」、「十分な
ンフルエンザウィルスの発生は、その急速 スペースの室内卵」といった表現で、値段な増殖のプロセスで別の種類のインフルエ
もそれぞれ違うようです。
ンザウィルスが従来型に入り込んで起こる、家畜だけではなく、もちろんペットの権
いわばコピーのミスによるものがほとんど 利もおろそかにされません。
と考えられています。
「飼い犬を6時間以上家に置き去りにし今年問題になっているH1N1型の新型 てはならない」と農業局からのお達しが出
インフルエンザウィルスも豚型+ヒト型+ されているほどです。
鳥型+豚型の複数の遺伝情報を保有してもしも、世界中のすべての国がスウェーいることがすでに証明されています。
デンと同じように同じ場所にたくさんの豚や鶏がいればい 家畜の権利を大切るほど、新型ウィルス発生の可能性は高ま にしていれば、新ると考えた方がよさそうです。
型インフルエンザ
それを聞いて連想する話題がありました。 も案外発生してい豚や牛、鶏の権利についての扱いの相違 なかったかもしれです。
ないと考えるのは
日本では「家畜の権利」といっても、あ 考えすぎではない
まり反応できないと思いますが、北欧のス と思います。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

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第 3 巻 第 11 号

発行 内科 ･ 循環器科

食塩摂取を１ｇ減らすことができたら何が期待できるでしょう。
大規模な疫学研究や臨床研究によって食
塩の過剰摂取が高血圧の発症、維持、進展に重要な役割を果たしていることは広く認められています。
実例を少し挙げると、①食塩摂取が十日で１ｇに届かないヤノ
マモ族では高血圧患者は１％以下。加齢に伴う血圧上昇がマイナス。
②食塩摂取が１日３ｇ程度のケニアでは高血圧患者が５％、加齢に伴う血圧上昇は十年で２～３と上昇。
③これらの極端に塩分摂取の少ない地域を除いた平均では、食塩摂取量が約10ｇに上昇し、高血圧患者は約18％、加齢に伴う血圧上昇は十年で５程度と悪化することが証明されます。
日本ではどうかというと、1950年
代には１日３０ｇ程度の塩分摂取があり、
１９９０年代には１日１２ｇ前後まで低下。その後は一時１０ｇ程度まで減った
時期もありますが、最近は男性１２ｇ、女性１０ｇ程度になっているようです。
下の図は一日あたりの塩分摂取量と収縮期血圧の関係を各国のデータを元に並べた物で、比較的きれいに相関していることが見て取れます。
血圧から見ると、塩分摂取量以外にさらに問題なのは塩分感受性です。
食塩摂取が増加しても血圧が上がらないタイプのヒト（これを食塩抵抗性と呼第 3 巻 第 12 号

びます）と、減塩増塩に対して反応しやす
いタイプのヒト（これを食塩感受性と呼びます）がいることはすでによく知られています。
この塩分感受性は加齢・性別（男性より女性）・人種差（白色人種より有色人種）
で高まるほか、肥満度の上昇・糖尿病・腎疾患。血漿レニン値の低値・レニンーアン
ギオテンシン系遺伝子多型に関連して上昇することが知られています。
総じて日本人は塩分感受性に関しては不利な人種と考えられますので、やはり塩分摂取は重要な食事療法と言えるでしょう。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

食 塩１ｇ減らしたら？

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発行 内科 ･ 循環器科がある」
）を経口摂取で得ようと「飲むヒむヒアルロン酸？
アルロン酸」を含んだ健康食品あるいはサプリメントが数多く販売されています。
ただし、経口摂取したヒアルロン酸が本
最近ＴＶコマーシャルで一日中見ること
当に必要なところに到達するかどうかを考の多い物の代表が「飲むヒアルロン酸」でえるとその効果はかなり疑わしいと言わざはないでしょうか。
るを得ません。実は、経口摂取した場合の数多くのメーカーがこぞって販売し、そヒアルロン酸の効果に関してはいわゆるエれぞれのＴＶコマーシャルで、服用経験者
ビデンス（効果が確認できる証拠のようなが効果の程を得意げに伝えていますので、
もの）はほとんどありません。
少なくとも一度や二度はご覧になったと思
ヒアルロン酸の基本構造はＮ－アセチルいます。
グルコサミンとグルクロン酸の二糖単位が今回はそのヒアルロン酸についての話で連結した構造となっており、そのままの形す。
では吸収されないのです。
ヒアルロン酸はグリコサミノグリカンと経口投与の場合には、少なくともアミ呼ばれるムコ多糖の一種で、その分子量はラーゼによる分解を受けるためそのままの数百万にもおよぶきわめて大きな高分子の形では吸収されないことから、注射による物質です。
局所投与や、点眼剤による直接粘膜への投皮膚や関節、眼の硝子体などの主な構成
与のような効果は得られるはずがないので成分となっており、生体内では細胞接着やす。
細胞の移動などを制御していることが知ら例えるならば、頭髪を食べたら毛が生えれています。
てきて脱毛症
実際に臨床の現場でも医薬品として利用が治ると言っ
されていますが、その利用形態は局所へのているような
注射等による直接投与だけと言っても良い
物です。
でしょう。
逆に、経口
一般的には白内障治療の補助剤（眼内注投与による安射剤）、核膜上皮障害治療剤（点眼剤）や、全性について関節機能改善剤（関節内投与剤）として使は確立されて
われています。
いるとは言いまた、ヒアルロン酸は高い保湿性があり、難いため、特肌の含有量は加齢とともに大きく減少してに妊婦や授乳いくことから、化粧品の成分としてもよく中の服用は厳用いられます。
に慎むべきで
最近では、こうしたヒアルロン酸の効果
しょう。
（「関節痛を和らげる」あるいは「美肌効果「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
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第 3 巻 第 13 号

発行 内科 ･ 循環器科

その理由は、尾底骨の上部には、冷えにしいカイロの使い方
効く仙骨というツボがあるということです。
仙骨自体は腰とお尻の間にあるハート形
当初は暖冬と言われていましたが、新年 の骨で、この仙骨は自律神経の通り道なのを迎え、季節は新春とはいえ今や厳冬期。 で、温めることで自律神経が活性化し、血毎朝寒さが身にしみる毎日、通勤通学の 流が良くなるということです。
方は、これからしばらく寒さと闘わなけれ＊カイロは開封後１時間ほどで温度が安ばなりません。さらに受験の季節でもあり、定し、体を温める効果が高まるといわれて大抵の方は使い捨てカイロを持参して受験
います。
に挑みます。
平成２２年１月９日 日経新聞より
寒さを凌ごうと厚着をすれば、着込んだ服も重くなってしまい疲れやコリの原因となってしまいます。
ただ、張る部位によって温まり方が違うということはあまり意識せずに張っていることが多いのではないでしょうか。
低温やけどには注意が必要なことはもちろんですが、今日は、どこに張れば効率的に体が温まるかというお話です。
まず最初に一番単純な話から。
体の中で寒く感じやすい場所を温めれば、
寒さは和らぎやすいということです。
それでは、特に寒いと感じるのはどこでしょう。
それは皆さんが経験済みの通り「首と背中」です。
この中で首は服で覆うことが難しく、直接カイロが張れたとしても低温やけどがこわい場所です。
以下の新聞記事では、肩、背中の中心、腰、尾底骨の上部の４か所にカイロをそれぞれ張って体表温を測定する実験をしています。
結論としては、尾底骨の上部に張るのが一番効果的という結果です。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

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第 3 巻 第 14 号

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羽太喜久雄さん（４８）らの畑にまき、問極の花粉症対策
題なく種子が採取できるか研究していた。
遺伝の法則上は、この種子からは無花粉
極端にひどかった昨年（平成２１年）の スギが５０％生まれるはずだったが、種を花粉症を覚えておいででしょうか。
作る課程で想定外の花粉が付着したようで、
今年の花粉の飛散量は昨年の３割～４割、 ４０～６０㎝に成長した苗木のうち無花粉
この１０年間の平均との比較でも５割に届 スギは１／３程度と理論値よりやや少なめ。
くかどうかと言われており、昨年のような それでも、実用化に必要な量は何とか確保
ひどい状況にはならないようですが、花粉 できた。さらにその無花粉スギの苗は、見が飛べばその量の多少に関わらず自覚症状 ただけでは花粉の有無が分からず効率的なが出てしまうのが花粉症。辛い時期の到来 選別方法を探る必要にも迫られた。
という意味では例年と代わりがありません。 こちらは雄花をペンチでつぶすと花粉
さて、そんな花粉症対策の基本は、やはが
あれば白っぽくなることが判明したため、りまず花粉を減らすこと。マスクをしたり
一目
瞭然の選別方法に羽太さんも「これな外出前後に部屋に入る前に体全体から花粉ら
選
別に時間がかからない」と言う。
をはたき落としたり、あるいは空気清浄機
無花粉スギ種苗作成の確度を高める研究
で花粉を除去したり。ともかく花粉を減ら を勧める一方で、出荷は県内の種苗業者らすことが最大の目標となります。
で作る県山林種苗協同組合が担当している。
そんな時期にこれこそ究極のスギ花粉対
選
別した無花粉スギは、今後植樹祭で多策と考えられているものが新聞記事になっくの人の手によって植えられることになる。
ていました。
同センターの斉藤央嗣さん（３９）は究極の花粉症対策として神奈川県自然環 「植樹祭ま境保全センター（厚木市）が取り組んでき でに間に合た「無花粉スギ」が順調に育ち、苗木を出 わせるのが荷し始める事になりました。
目標だった。
天皇皇后両陛下が出席され、同県秦野市 今後はよりなどで今年５月に開かれる予定の全国植樹 効率的に生祭でお披露目される事となった。
産・出荷で担当者は「何とか実用化のレベルまで来 きるようにた。種子からの無花粉スギの出荷は日本初 したい。
」とではないか」と手応えをつかんでいる。
話している。
同県の研究機関である同センターは２０
平成２２０４年に発見した突然変異の無花粉スギの 年２月１５
苗木と、在来の花粉が少ない品種を選び交 日配。この種子を横浜市戸塚区の苗生産農家 中日新聞

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

究

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第 3 巻 第 15 号

発行 内科 ･ 循環器科

年）当時には１５３人だったが、１９８１
寿大国日本！
年（昭和５６年）には初めて１０００人を超えた。初めて１万人を上回ったのは１９
平成二十一年の敬老の日は九月の４連休 ９８年（平成１０年）で、わずか十一年での２日目、九月二十一日日の月曜日でした。 ４倍を超える人数になった計算となります。
これとは別に、老人福祉法という法律に今年の国内最高齢者は沖縄県在住の１１より九月十五日は「老人の日」と定められ４
才の女性（氏名非公表）。男性の最高齢ており、厚生労働省は毎年この日に合わせは京
都府京丹後市在住の木村次郎右衛門さて、全国のご長寿の方のデータを公開して
ん
１
１２才。
います。
東海地方では愛知県１３６６人、岐阜県
今年のデータは九月十一日に広く新聞に ５６８人、三重県６１５人となっている。
も公開されましたが、１００才以上のご長
ちなみに、１００才以上の人の割合を人
寿の方の人数が史上初めて４万人を超えた 口十万人あたりで比べると、都道府県別でことが確認されました。
最も多いのが沖縄県の６７．４４人で、３７年間続けて１位を記録。次いで、島根県
以下は平成二十一年九月十一日の朝日新 （６６．２１人）、高知県（６１．４５人）
聞および中日新聞夕刊の記事からの引用を が多い。
含みます。
最も少ないのが埼玉県の１５．９０人で、こちらも２０年連続の最下位を記録。次い
厚生労働省は九月十一日、全国の１００で、愛知県（１８．４５人）、千葉県（２１．
才以上の高齢者が九月十五日時点で４万３
４５人）、神奈川県（２１．９８人）など。
９９人になると発表した。
今年度中に１００才になる高齢者には、前年の３万６２７６人から４１２３人
首相から祝い状と銀杯が贈られる予定と（約１割）の増加により、初めて４万人台なっている。対象者は、前年度より１８３にとどきます。
５人多い２万１６
１００才以上の方の増加は三十九年間０３人。銀杯は昨連続。性別では男性は二十九年連続増加
年度までの直径３．
して５４４７人（13.5％）、女性は５寸（約１０．５
三十九年間連続増加し、３万４９５２人ｃｍ）から３寸（86.5％）。
（約９ｃｍ）とや
また、今年度中に１００才を迎える人は や小ぶりになる予
初めて２万人を超えました。
定で、その単価も老人福祉法で「老人の日」と定められた ６６３０円から５
１５日を前に厚生労働省が発表した。
９７５円と１割程
同法が制定された１９６３年（昭和３８ 度割安になった。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

長

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第 3 巻 第 16 号

発行 内科 ･ 循環器科

０以上の肥満男性１２人（平均体重約９１
満で時計遺伝子に異常㎏）と、２５．０未満の肥満でない男性１５人（同約６４㎏）とを比較検討した。
肥満の人は睡眠時無呼吸などの睡眠障害
午前９時～午後９時までの遺伝子の活性も伴うことが多く、色々な生活習慣病に関 度を調べてみると、肥満でない男性は朝が連していることはよく知られています。
活発であったが、肥満の人はあまり変動が今回、肥満の人は、体内時計を制御して 認められなかった。
いる時計遺伝子の機能に異常が存在するとＢＭＩ３０．０（体重約８２㎏）から２の研究結果を、日本大学医学部などの研究 ２４．０（約６３㎏）まで減量した３０代
グループが平成２１年１１月７日までにま 男性の場合には、減量前後で遺伝子活性化
とめた。
のパターンが、前述した肥満パターンからこの研究では、体重を大幅に減量するこ 肥満でないパターンに変わったという。
とで、異常のあった遺伝子機能も正常化す
同准教授らのグループは、「肥満が原因ることも確認された。
で
遺
伝
子
の
活
性
化
パ
タ
ー
ン
がおかしくなっグループとしては、メタボリック症候群 た」ものと判断しており、「この遺伝子のや糖尿病、肥満症などの治療に結び付く成 機能異常によって内臓脂肪の蓄積が促進さ果だとしている。
れ、脂質や糖質の調節もうまくできなくな
同大の上野高浩（うえの・たかひろ）准 るのではないか」との仮説を立てて、遺伝教授らは、代表的な時計遺伝子「ピリオド 子の活性化パターンを正常にする物質を研１」に注目した。
究している。
（この「ピリオド１」遺伝子については
時計遺伝子は、人を含む生物が２４時間
この「一病息災」の第１巻１０号および第 周期で生命活動のリズムを刻むのに中心的
１巻２４号でも少し触れさせていただいて な役割を果たし、体内の脂質や糖質の調節
いますが、一般的には視交叉上核に存在す にも関係する。これまでに１０種類以上見ると考えられており、体の外からの光刺激 つかっている。
に対応してその活動レベルを変化させることが知られている。要は、地球の自転にあ
平成２１年11月9日 共同通信社
わせて昼間明るい時期に効率的に活動し、
夜暗くなると眠るよう調節している遺伝子
で体内時計を司る多数の遺伝子の中の代表。
従って睡眠障害とも強く関係しており、メラトニンの分泌量などもこの遺伝子と関連していることがすでに分かっています。
）
この研究では、体重（㎏）を身長（ｍ）の２乗で割った体格指数（ＢＭＩ）が２５．

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

肥名古屋市千種区青柳町 6 丁目 10 － 2
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第 3 巻 第 17 号

発行 内科 ･ 循環器科

スカレーターは片側通行？ あるものかどうか。
急ぐなら、階段を上りなさい。せこせことエスカレーターを歩いて上がっても、せ東京ではエスカレーターの左側に人がいぜい数秒しか違わないはずだし、私は立って、右側を歩く人が使っています。
ゆっく
りとゆったりとエスカレーターに乗
一方、大阪ではエスカレーターの右側りたいです。
に人が立っていて、時々間違ってしまいま
確認はしていませんが、そもそもエスカす。
レーターは中央に乗り、稼働中は歩いては
名古屋市営地下鉄ではいつの間にか『中 いけないはずではないのですか。みなさん、央に立ってベルトにつかまり、エスカレー どう思いますか。
タ内 で歩かないで下さい』というようなレスでは、この意見への賛同表明が続々。
内容の掲示や放送があり、結構なことかと歩く派（もしくは歩くのはOKの容認）
思って おります。
との熱い議論が交わされているのですが、ということで、読売新聞の以下の記事を 歩く派のなかでは、次のような内容の意見取り上げてみます。
。
が 多く見られました。
エスカレーターの片側は、あけないで乗「本来、エスカレーターは大勢の人を速るのが正解!?
く
運
ぶ
た
め
の
も
の
で
あ
っ
て、片側は急ぐた
都市部では、エスカレーターに乗ったと
め
の
人
に
あ
け
て
お
く
の
が
常識。これって世き、左右のどちらかに寄って片側を歩行者 界共通の慣例でしょ？」「片側通行は歩く用 にあけるのが暗黙のルールになっている 人・歩かない人の両者が共存できる合理的、ようです。
利便性の高いマナーなのでは」とすでに常ところが、読売新聞の発言小町を見てい 識として疑ってもいない様子なのです。
ると、「 エスカレーターで歩くな！」とか、
そもそもこの慣例はいつ頃始まったも「急いでいるときは階段使え！」と感じてのなのかと調べてみれば、このサイトによいる人が予想以 上に多いことがわかります。ると、1970年の大阪万博のときに外国
意外に奥深いこの論争、いったいエスカ の良いマナーを取り入れようという方針でレーターをどう利 用するのがいいのでしょ 始まったという説がある一方で、東京ではうか？
1986～1990年に放送されていたフ「階段を登れよ!!!!」という発言小
ジ
テ
レ
ビ
の
「
な
ん
て
っ
た
っ
て
好
奇心」とい
町のトピックスに、平成２１年7月19日
う番組
で「エスカレーターは、（急いでい時点で259本ものレスがついており、議る
人のために）右を空けるのが常識 」とし論がヒートアップしていたようです。
て広
まったという説が紹介されています。
トピ主の発言の趣旨は以下の通り。
私個人の意見としては、安全のためにも明らかに横に階段があるのに、わざわざ 歩かないというのが説得力があるような気狭いエスカレーターの片方を空ける必要が がします。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

エ名古屋市千種区青柳町 6 丁目 10 － 2
電話 052-732-0020

あおやまクリニック
第 3 巻 第 18 号

発行 内科 ･ 循環器科

このような報告もあり業界団体ではエススカレーターの話Ⅱ
カレーターでの歩行禁止を呼びかけており、
名古屋市営地下鉄は2004年７月からエ
前回のエスカレーターの片側あけの話題 スカレーターでの歩行を禁止し、ポスターの続編です。
や車内放送、掲示板などで立ち止まるよう
エスカレーターの使用状況について、各 呼びか けています。
都市を調査してみると、関東、福岡及び北
JRや営団地下鉄構内の張り紙で「思海道、長野、岡山、京都、滋賀、東海では
わ
ぬ
事
故
に
つ
な
が
る
危
険
性
も
ありますので、乗り込む際に左側に立ち右側を空けており、 歩行する際はご注意下さい」、「危険ですの京都・滋賀を除く近畿及び仙台では右側に で、走る事はおやめ下さい」と書 いてあり
立ち左側を空けているようである。
ますが、東京メトロの認識としては、「日
このように、エスカレーターの片側あけ 本民営鉄道協会加盟各社の共通認識として、は普通に浸透しているようだが、日本エレ エスカレーター内歩行はあえて禁止はして
ベー ター協会では、以下の理由からエスカ いない。安全に使って頂く前提のもと片側レーターでの歩行禁止をマナーとして呼び 通行のマナーなどは利用者に委ねている。
かけている。
実際にエスカレーター内の歩行マナーにつ●エスカレーター上での歩行はその振動 いてクレームも来ているが、歩行を禁止すによってエスカレーターの安全装置が働き ると利用者の混乱を招くこともあるので利緊急停止することがある。
用者の判断に任せているのが現状。
」とい●歩行者と立って乗っている者とが接触
うことで、エスカレーター内の歩行は安全
した場合にはバランスを崩した人が転倒すに利
用すれば容認という立場のようです。
る危険性があり、それによって将棋倒し事
エスカレーターの片側通行が主流となっ故に至った事例がある。
ている都市部においては、片側通行が合理●病気、怪我などにより片側の手すりに 的と思っている人が多いからこそ慣例としか掴まることのできない人に対する配慮 なっているわけですから、その考えを今か不足の問題。
ら禁止するとなると確かに難儀です。
●すいているときの片側あけは、2列で一方、高齢者の約60％がエスカレー
乗る場合に比べ輸送効率を低下させている。 ター内の歩行を危険と感じている（東京消東京消防庁の2004年調査によれば年 防庁調べ）など、歩行を良しとしない人、間1000件以上発生するエスカレーター また、事故や病気がもとで片側歩行に対応
事故の14％は歩行による転倒、転落事故。 できない人が少なくないのも事実。
エスカレーターは階段と比較して蹴上げ
そして、そういった人は決して少数派での部分が階段より3～4㎝高く、つまずき はないということを踏まえて利用するのが、やすく、追い越すに はバランスの悪い構造 エスカレーターの利用法としてベターなのだと報告されています。
ではないでしょうか。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

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第 3 巻 第 19 号

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イエット成分が持つ危険 がもてはやされたのは、安全な他のダイエット用健康食品が殆ど効かないことを彼女（彼）らが知っていたからかもしれません。
以前、市販の感冒薬に鼻づまりや咳を改
今、日本で流通しているダイエット用健
善するフェニルプロパノールアミン（ＰＰ 康食品の成分、例えばカテキン、Ｌーカル
Ａ）という成分が配合されていました。
ニチンなど、そのほとんどにダイエット効
ところが、ある論文が発表された途端に 果を示した臨床論文はありません。
日本ではその使用が禁止されました。その
健
康
食
品
に
ダ
イ
エ
ッ
ト
効
果
が
あ
る
と
い
う
論文の要旨は、米国でＰＰＡを服用した人 ことは、その成分に「食欲を低下させる」・たち、特にダイエット目的に摂取した女性 「食べた食品が消化・吸収できないようににクモ膜下出血や脳出血の発症率が16倍 する」
・「基礎代謝をあげて消費エネルギー以上増加するというものでした。ＰＰＡを を増やす」、これらいずれかの作用がある
感冒薬として服用した場合の女性のリスク ということです。
は3倍でしたが、男性ではリスクの増加は
生物は栄養を摂取し、消化吸収してエネ見られませんでした。ちなみに、男性では ルギーを適切に消費することで生きていま
ダイエット目的での摂取例はありませんで す。
した。
「食欲がない」・「食べた栄養が吸収でき
中国製ダイエット用健康食品による健ない」
・「何もしなくてもカロリーが消費さ
康被害がこれほどまでに広がった背景には、 れてしまう」というような状態は、生命をそれらの商品に「そこそこ」のダイエット
脅
か
す
病
的
な
状
態
だ
と
いえるでしょう。
効果が認められたからではないでしょう
し
た
が
っ
て
、
私
は
「ダイエット効果のあか？
る健康食品は危険」「安全なダイエット用だからこそインターネットを通じて口コ 健康食品は効果がない」と考えています。
ミで広がったのでしょう。2002年に問「第3の中国製ダイエット用健康食品」、
題になった商品には、甲状腺ホルモンやフ これらの問題が今後起こらないとは限りまェンフルラミン化合物が含まれていました。
せん。
2005年に問題になった商品にはマジン
海外旅行やインターネットの利用が一般
ドールやシブトラミンが含まれていました。 化した今、海外で販売されている危険でダ
甲状腺ホルモンによって人工的に甲状腺機 イエット効果のある健康食品を購入するこ能亢進症を起こせば、確かに痩せることが とはそれほど難しいことではないのですかできるかもしれません。フェンフルラミン、 ら。
マジンドール、シブトラミンは抗肥満薬と「健康食品で痩せました」と患者さんかして証明されています。ある意味これらの ら聞いたとき、真っ先に考えなければなら商品は効いて当然だったのです。
ないことは「その健康食品は本当に安全な
これらの危険なダイエット用健康食品のか？」ということなのです。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

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第 3 巻 第 20 号

発行 内科 ･ 循環器科

一方、国際調査の統計でみると、、１日を味方に（１／５）に取る塩１ｇにつき１年で約０．０６血圧が上がっていく。
おもしろい新聞記事を発見。シリーズもたとえば、夜食でラーメンの汁を飲み干のらしいのですがとりあえずご紹介します。 して５ｇの塩分を取る生活と、ミカンを選「一生のうちに健康的に食べられる塩のんで０ｇでは２０年後、３０年後に無視で量には限りがあると考えて下さい。今好き きない血圧の差が生まれる。薄味になれてなだけ取って後半は我慢するか、ほどほど 育てば、おとなになっても塩を多く欲しがの量で長く楽しむか。さてどうする。
」
らないというボーナスも期待できる。
アリとキリギリスのようなお話で「節佐々木さんは正月の三が日、おせち料塩」を説くのは東京大学大学院の佐々木敏 理を楽しんだが、「行事食の味が濃いのは、教授。ひとは何をどう食べると健康を保て 毎日食べるものではなかったから。現代のるか、科学を実生活のために使う「人間栄 生活でも同じ。塩は楽しむ物なんです」
養学」の専門家。
おいしくて悩ましい塩の世界を知って塩は生きるのに欠かせないもの。ただ必自分
有りの付き合い方を始めてみませんか。
要な量は成人で１日１．５ｇほどで、２０
朝日新聞平成２２年１月１６日
０８年データで１０．９ｇという日本人の平均摂取量は明らかな取りすぎ。長寿に繋がる日本食だが塩の壁は高い。
高血圧との間には強い相関関係があり、加齢も血圧を押し上げる。日本高血圧学会によれば、収縮期高血圧が１４０以上ある
いは拡張期血圧が９０以上の高血圧人口は４千万人で予備軍が１５００万人。日本人の２人に１人にあたる。
減塩と聞くと、血圧を気にする中高年世
代が、血圧を下げようと頑張るイメージだ
が、むしろ血圧を上げないように今すぐ始める効果を佐々木さんは訴える。
米国で２００１年、やや高い血圧の成人が異なる塩の量の食事を３０日間続けた研究結果では、８．２ｇと６．２ｇ、１日２ｇの減塩で下がった血圧は２㎜Hg。これは水銀血圧計の最小目盛り１つ分。高くなった血圧を食事だけで下げるのは難しい。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

塩

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第 3 巻 第 21 号

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この文面をお読みになっておられる方は少なくとも１回以上医療機関を受診しておられるわけですが、以下に示した一文をお読みになってすんなり理解できますでしょうか。
例文「悪性腫瘍に罹患しており、寛解に導くためにガイドラインに基づき、抗癌剤を使用しますが、経過中免疫機能の低下により重篤な合併症を引き起こすこともあるため集学的治療を実施しますので、もし心配であればセカンドオピニオンを求めて下さい。
」
いかがでしたか？。
この例文の中でいわゆる医学用語として通常使われながら、一般の方には理解しにくい単語と思われる物を抜粋してみると以下のような感じになります。
「悪性腫瘍」
「罹患」
「寛解」
「ガイドラ
イン」
「抗癌剤」
「免疫機能」「重篤」「合併症」「集学的治療」「セカンドオピニオン」
なんと、文中に現われるほとんどの単語がアウトです。
以下に理解しにくいと思われる医学用語を挙げてみますので、もし解らない場合にはご自身で調べてみるか、あるいはかかり
つけ医に一度聞いてみてはいかがでしょうか。
【病名関連】
・悪性リンパ腫・イレウス ・ポリープ
・鬱血
・鬱病
・壊死
第 3 巻 第 22 号

・狭窄
・狭心症
・肺水腫
・虚血性心疾患・肝硬変
・敗血症
・間質性肺炎 ・院内感染 ・膠原病
・腫瘍
・喘息
・塞栓
・日和見感染 ・貧血・白血病・統合失調症 ・譫妄・肉腫・慢性腎不全 ・ネフローゼ症候群
・ショック
・メタボリックシンドローム【検査等関連】
・エビデンス ・炎症・黄疸・腫瘍マーカー・生検
・治験
・頓服
・耐性
・副作用
・臨床試験
【その他】
・抗体
・誤燕
・尊厳死
・ノロウイルス・振戦
・脳死・ステロイド ・予後・リスク・クオリティーオブライフ ・対症療法
・クリニカルパス・ホスピス
・コンプライアンス
・浸潤・ターミナルケア
・免疫・プライマリーケア
・インフォームドコンセント「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

解 りにくい医師の言葉

名古屋市千種区青柳町 6 丁目 10 － 2
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発行 内科 ･ 循環器科

同省生物多様性センターはインターネッ
ズメのお宿はどこへ？
トを使って身近な生物の観察記録を集める「いきものみっけ」サイトを開設。
いわゆる「いきもの地球会議」（生物多「ウグイスのさえずり」など三十種類の様性条約第十回締約国会議＝ＣＯＰ１０） 情報を掲げているが、本年四月からは「その開催が近づいています。
の他のいきもの」の項目の中でスズメの観
今回はその生物多様性に関連した話題を 察記録を募集する。生息数を細かく把握し、ひとつ。
どうすれば減少を食止められるかを検討す
環境省はかつてどこでも見かけたスズメる。
が一九六〇年ごろに比べて十分の一に激減
東京など、都市部で生息する鳥類を調しているとの調査結果をまとめた。
査している都市鳥研究会の唐沢孝一代表は、生物多様性保全活動の一環の取り組みと 「スズメの生息数は減少し、東京都千代田
して本年四月から国民に呼びかけスズメの 区の日比谷公園でもヒナはすぐにカラスの目撃情報を収集する。
餌食になってしまう。いったん減り出すと環境省は動植物の分布を調べた「自然絶滅へと転げ落ちていくので、今のうちに
環境保全基礎調査」や「農作物被害の経年 警戒し、スズメと人が共生できる街づくり
推移」などからスズメの国内生息数を分析。 へ、建築物の在り方から注意することが重現在のスズメの個体数は一九六〇年ごろに 要だ」と話している。
比べて十分の一になったと推定している。
二〇一〇年三月九日 中日新聞
東京都東久留米市の自由学園では生徒が一九六三年からつきに一回、学校敷地内の鳥の種類や数を観察している。
このデータを研究した立教大学理学部の三上修特別研究員によると一九六三～九八
年の観察調査で最も多くスズメが観察された月を比較すると、六十年代は約三百羽観察された月もあったが、近年は最高で十数羽にまで減少しているという。
同省はスズメの減少原因として高層マン
ションの増加に伴い、スズメが巣作りできる木造住宅の減少、都市部での空き地や草原の減少を指摘。
農村部でもコンバインの普及で餌となる落ちモミが少なくなるなど生息環境の変化も一因に挙げている。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

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第 3 巻 第 23 号

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第2回目は「抗がん剤」。
りにくい医学用語Ⅰ
誤解例
１．すべてのがんに効く薬なのでがん患
分かりにくい医学用語についての代表的 者のほぼ全員に用いられる。
な誤解例をシリーズとしていくつか取り上
２．根治させることはできないので主にげたいと思います。
末期がんに用いられるものである。
３．副作用が多く治療効果も小さいため
まず、第1回目として選んだのは「腫患者が希望する場合にのみ使用される。
瘍」。
１から３まですべて間違いなのですが、皆さんは腫瘍と聞いてどの様な病気をイ 何となくどこかで聞いたような気がしませメージされるのでしょう。
んか？
誤解例
また、名前の中に「がん」と入っている
１．がんの状態であり命にかかわる病気 のを嫌って「化学療法」などと表現する場
である。
合
も
あります。
２．全身に転移することが多いので手術
正しくは以下のように言い換えると誤解などの早期治療が必要である。
は生まれにくいと思います。
３．成長が遅く体の他の部分に転移した「抗がん剤とは、がん細胞を退治して増り周囲の組織を侵したりしない。
えないようにする薬です。抗がん剤は、がどうですか？
んに効く薬ですが、不快な症状が出ること
これらはすべて実際にこのような解釈を
も
あ
り
ま
す
の
で
、
主
治
医
と
よ
く
相
談
し
て使
しておられた患者さんがいた実例です。
うかどうかを決める必要があります。
」
１から３まですべて間違いなのですが、結局は、十分な説明を受けた上で、最後
何となくもっともらしい説明に聞えません は患者さんが十分に納得して自らの意志でか？
決定するという「インフォームド・コンセ
正しくは以下のような説明になります。 ント」が重要になる典型例です。
正解「腫瘍とは他からコントロールされずに自律的な増殖をする細胞のかたまり集団で、良性のものと悪性のものがあり、悪性のものの一部がいわゆる癌である。
」

第 3 巻 第 24 号

ただし、この場合もやはり医学用語は理
解困難であることに変わりありませんので、理解できないところはかかりつけ医にでも聞いてみて下さい。

「無病息災」はよく聞く言葉だと思います。この言葉を聞くと病気と縁が無い理想的な姿のように思えます。しかし、実際に医療従事者として患者さんと接していると、「過去に大きな病気をした事「一病息災」についてがない」のではなく、「病気は存在したけれど症状が出なかったか気付かなかったので見つかっていなかった」だけというケースが非常に多い事に驚かされます。
タイトルの「一病息災」は、生命に関わらない程度の比較的軽症の慢性疾患をひとつぐらい持っていた方が、結局の所は健康管理がしっかりできて安全であるという意味で私の作った造語です。
結構気に入ってこの１５年間使い続けてきました。そこで、今回あおやまクリニックの月刊紙を作るにあたって、この言葉をタイトルに採用しました。

解名古屋市千種区青柳町 6 丁目 10 － 2
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