2013 年 10 月

第 26 号

今年の敬老会では台風の影響であいにくのお天気でしたが、そのおかげで阿波踊りの方達の滞在時間が増え、会を大変盛上げてくださいました。

にぎやかでおめでたい席にぴったりな阿波踊りは毎年大好評です。踊り手の方々がお年寄りの間を練り歩き、パワーを分けてくださったので皆さん当然笑顔に。陽気なリズムで自然に身体が動き出していきます。
大いに動き、笑い、楽しんでくださった様子でした。

～節目のお祝いを迎えた皆様～
最高齢 101 歳

秋藤せい様

百寿 100 歳

鈴木きん様

卒寿 90 歳

為我井實様

米寿 88 歳

荒木ふみ様
上野とみい様喜寿 70 歳

樋口文枝様

掲載された写真は、本人様並びに家族様の了承の上で掲載しております平成 25 年 10 月 19 日（土）八千代町民舞連合会の踊りを観賞しに、八千代町公民館まで出かけてきました。
女性は特に民舞が好きな方が多く、熱心に鑑賞されていました。もともと町内にお住まいだった方の中には、近所の方やご友人など懐かしい顔ぶれに会うことができて、嬉しそうに話をされておられる方もいらっしゃいました。
公民館まで徒歩で向かい、運動の秋、芸術の秋を実践できた 1 日でした。

民舞連合会長、草間さち子様には演目の順番等、ご配慮いただきました。ありがとうございました。

今回は“環境設定”の研修です。インテリアや居住空間の設えなど様々な環境設定がありますが、今回は「身体のサイズに合わせた椅子の高さ等の求め方」を中心に行いました。
普段使う家具等を適正の高さに合わせることで、正しい姿勢を保ち、残存機能を活かして生活することができます。
身体のサイズに合わせると・・・
テーブル＆椅子
前かがみの姿勢を作ることができると、咀嚼や飲み込みがスムーズになり、誤嚥しにくくなる。
トイレ
踵が床につくことで、しっかり踏ん張ることができると排泄しやすい。
ベッド
起き上がる時に立ち上がりやすくなる。

小柄な方が多い高齢者の方に合ったテーブルや椅子は市販のものでは高すぎることが多いので、玉樹では足の長さを調整して使っていただいています。環境を整えることも生活を支えるケアのひとつ。おいしく食事をすること、快適に排せつすることにつなげるために行う大切な過程です。
一人一人のサイズに合わせたテーブルの高さを求める計算式や、身体のどの部分を測って必要な高さを測定するのか等を学びました。

乾燥した季節になると流行する感染症。流行のピークは 1～2 月といわれていますが、高齢者施設
ではその前後から注意を払う必要があり、来所される方々にも「手洗い・うがい」へのご協力をお願いしています。
特に感染力の強いインフルエンザ、ノロウイルスは昨シーズンも猛威を振るいました。流行のピークを迎える前に、日頃から予防することを習慣にしてしまいましょう。
1.感染経路を断つ
飛沫感染・接触感染を防ぐ（マスク着用等）・人ごみを避ける。
こまめに手洗い。石けんを使って流水でしっかり流す。（消毒）インフルエンザ予防には？

2.予防接種を受ける
発症する可能性を減らす。（発症してしまった時には症状が重くなるのを防ぐ）
3.免疫力を高める
免疫力が弱っていると感染しやすく、症状が重くなることもあるので普段から十分な睡眠とバランスのよい食事をし、免疫力を高める。

1.正しい「手洗い」をしっかりと！

ノロウイルス予防には？

ワクチン等はありません。日頃から石けんと流水で手洗いをきちんと行う事。
（アルコール消毒はノロウイルスにはあまり効果がないといわれています）
2.食品からの感染を防ぐ
加熱して食べる食材（中心部が85℃1分以上の加熱が必要）に注意。
調理器具や調理台は消毒していつも清潔にする。

インフルエンザの場合、一般的に発症後 3～7 日間はウイルスを排出するといわれています。抗インフルエンザ薬の内服によって発熱期間が短縮されても、解熱後の感染力は短縮されるとは限りません。
一方、ノロウイルスには特効薬というものが存在しないため、ウイルスが体外に排出されるまでの期間は脱水にならないように水分を補給することが一番大切です。
予防を心がけていても具合が悪くなってしまった場合は、早めに受診し、安静にしましょう。特にかかり始め、治りかけの際はつい無理をしてしまいがちです。
インフルエンザウイルスは、ワクチン接種をしてから抗体ができるまで約 2 週間。効果は 5 ヶ月ほど続くとされています。11 月に接種すると翌年 3 月までは効果が持続するので、早めに接種しておくと安心です。

アイテムを正しく使っていますか？
感染症予防に多く使われるマスク。正しく使ってウイルスをブロックしましょう。

使用したマスクを顔から外す時には、ゴムひもを持って外し、布の部分に触れないようにして廃棄します。マスクが全てのウイルスを防いでくれるわけではありませんが、正しく使って予防に役立てましょう。

平成 25 年 10 月 20 日（日）恒例となりました、在宅サービス利用者様を対象とした「日帰りバスツアー」を開催いたしました。

今回の企画は筑波山の麓、石岡市の温泉施設“ゆりの郷”に行く温泉ツアー。
当日は本降りの雨、あいにくのお天気でしたが、お湯に浸かり、食事やカラオケで親睦を深めました。
次回も皆さまに楽しんでいただける企画を考案中です！お楽しみに！

ボランティア活動と地域とのかかわりのひとつとして「チキチキ☆クリーン作戦！」と題して施設周りの清掃活動を毎月行ってきましたが、天候によって活動が左右されてしまうことがあり、その場合に室内で行える活動を見直しいたしました。
雨の時にはぞうきんを作りました
天気の良い時は清掃活動

今後、11 月と 3 月はゴミ拾い、寒さが増す 12 月から 2 月までは室内で行うことのできる裁縫を中心に行う予定です。各月とも 1 時間程度の活動なので、興味のある方は参加してみませんか？
屋外活動

11 月 28 日（木）14：00～15：00

屋内活動

12 月～2 月 第 3 木曜日 14：00～15：00（ぞうきん・アクリルたわし作りなど）ショートステイ玉樹

3 大ケア（食事・入浴・排泄）の中で、入浴というのは介護される側、する側にとっても負担が大きく、リスクの高いケアだと思います。入浴を希望されて介護サービスの利用を開始する方も多くいらっしゃいます。特に、これから寒くなってくると身体の温まるお風呂は気持ちのいいものですよね。
ご自宅でも安心して快適に入浴していただけると、健康面、精神面共に良い効果が得られるのではな
いかと思います。
そこで、ショートステイで実践している入浴方法をご紹介いたします。ご自宅でも入浴されておられる方にとって、お互い安心で快適なお風呂タイムにするためにお役に立つことができるかもしれません。
湯船に入る際の

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4

浴槽と同じ高さの浴槽側にお尻をず可能ならば手を片足ずつ椅子を用意します

らして移動します

浴槽にかけます

浴槽をまたぎます

負担減におすすめ！
な入浴方法

まずは風呂イスの高さを工夫するだけで、腰を上げて浴槽をまたぐ動作を楽に、かつ安全に行うことができます。

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両足を浴槽に入れ重心を前に移してお尻を浮かせていますが、支える箇所に配慮するとやた状態です

いきます

湯船に入りますりやすくなると思います。

手すりなどは家庭では壁にあたると思

ショートステイ玉樹では、ゆっくりくつろいでいただくこと、お風呂が楽しみになることを目標に、利用者様毎のリスクや好み八重樫ですをまとめた“個別入浴マニュアル”を作成しています。
Ａ様

入浴スターのＢ様

ケアの有無

洗髪洗身のみ要介助。手すりにつかまり、ご自分でまたいで浴槽に入る

ケアの有無

洗髪は介助なし。洗い残しを介助

身体の状態

右半身にマヒ有り

身体の状態

マヒ等なし

衣類着脱

一部介助

衣類着脱

ご自分で行う用具について

白イス使用

用具について白イス使用。手すり（浴槽に入ったら右側に移動）

その他

血圧が高い。転倒注意

その他

状態によって2人介助

好み・ポイント

足の浮腫みチェックし、マッサージする

好み・ポイント

最初はぬるめで、入ってから熱い湯を足す

最初に利用していただいた際の状況や注意すべきポイントを職員間で話し合ってまとめ、初回版を作成します。次回以降の入浴時に見直す点や気付きを加えていき、さらに内容を充実。リスク、好みを共有し、職員間でケアの統一に活かしています。
介護者様の負担減や利用者様にとっても安心で安全なケアが提供でき、信頼して利用していただけるように努めていきたいと思います。

デイサービスセンター玉樹

10 月から新たに「サークル活動」をレクリエーションに取り入れました。デイサービスに来る楽しみにつながるように、利用者様の笑顔と元気が増えるように、活動していきたいと思っています。

4 種類のサークルを作りました
紙工作

ほっこり絵手紙

交流

やさしい刺し子

今日は刺し子

10 月 19 日にしようかな

本日のサークル
紙工作
刺し子

私は紙工作！

◆日に 2 種類のサークルを行い、選んでいただきます◆

絵
手紙
サー
クル
工程
表12

3

4

5

6

7

下
絵を書く

下
絵に色を付
ける

詩・
文章を考える

詩・
文章を書
きこむ

額
縁のデ
ザ
インを考える

額
縁を作る

額
縁と絵
手紙を合
わせる

完成！

利用者様によってスタッフと一緒に行ったり、ご自分できる工程はお任せしています。
一例として絵手紙サークルの工程表を上述いたしました。参加回数によってどなたがどこまで行ったか把握するとともに、ひとつひとつステップを踏んで行うことで、出来上がっていくよろこびと、指先を動かすことや工程を考えながら行うことで、脳の活性化が期待できます。
また、インドアな創作活動が苦手な方には“交流サークル”で散歩やパターゴルフなど身体を動かすことをおすすめしています。
必ずどこかのサークルに所属しなければならないということはなく、“自由気まま活動（どこにも所属せず、その日の気分で決める）”や秋祭り作品展に向けての作品作りなども並行して行っています。

デイサービスセンター

じゅげむ

オムツやリハビリパンツを使用されていると、時にお肌のトラブルに見舞われることもあると思います。直接肌につけるということもあり、役割を果たした後は時間が経つにつれ、不快感が急上昇。その原因は「蒸れること」なのです。
右はオムツやパッドに使用されている“ポリマー”という吸収剤。

ポリマー
ビフォーアフター

尿をすばやく吸収する優れた性質を持ちますが、水分を含むと厚みと重みがぐんとアップ。サラサラで非常に小さい吸収体が、水分を吸収することで元の何倍にも膨らみ、通気性を妨げてしまいます。
これを放置しておくと、皮膚がかぶれるだけでなく、菌が繁殖し、酷い時には感染症につながることもあるのです。

お肌の通気を妨げるとかかりやすい

befor

腎臓から尿道までの「尿路に起こる感染症」。細菌によって起こることが多い。尿は基本的に無菌ですが、尿には細菌やウイルスが増えるための細胞や栄養が含まれているために、増殖しやすいのです。再発や再燃をくりかえし、治りにくく慢性に経過することが多いという特徴もあります。
尿道が短い女性の方がかかりやすいと言われています。

「尿路感染症」

after～こんなことに気をつけることが予防になります～① 大きいものを長時間使うのではなく、1 回の尿量に合わせたパット選びをします。
濡れた状態のパットが皮膚に触れる面積を大きくしないことが重要です。
② オムツやパットが濡れたら、速やかに交換する。
③ 交換する際はオムツに当たっていた皮膚をきれいに拭く。
じゅげむでは、利用中は布パンツで過ごしていただくなど、肌の状態を快適に保つためのお手伝いをさせていただいております。ご家庭でのオムツやパットの選び方や使い方など、何かお役に立てることがあるかもしれません。いつでもお問合せください。

肌寒く感じる季節になってまいりました。じゅげむの「足湯」を楽しむのに最適な時期です。散歩のついでに足を温めると身体はぽかぽか。体温を上げて、免疫力アップさせましょう！
皆さんもいかがですか？いつでも歓迎いたします。

居宅介護支援事業所

入浴状況

10 月 1 日（火）
朝・昼・夕
132/73
主食
副食
朝
8 /10
8 /10
昼
6 /10
8 /10
夕
10 /1010 /10
時間
尿便
6ml
7○ml
8100 ml
9ml
1050 ml
11ml
1220 ml
13ml
14ml
15 ○30 ml
16ml
17ml
18ml
1930 ml
20ml
21ml
22ml
23ml
24ml
1ml
2ml
3ml
4ml
5ml
入・中止・辞退・清拭

所見

朝食：ごはん、ふりかけ、味噌汁
昼食：ごはん、鶏肉の照り焼き、トマトとブロッコリーのサラダ、味噌汁、みかん
夕食：さばの味噌煮、ひじき煮、白菜の浅漬け、味噌汁、ごはん

25年
定期与薬
バイタル
食事記入方法
Ａ＝普通
Ｂ＝軟便
Ｃ＝水様
Ｋ＝硬便
□＝付着
△＝少量
○＝普通
◎＝多量

玉樹

居宅玉樹では、下半期をかけて利用者様のケアマネを中心とした「水分・栄養・排泄」のマネジメント試行を行うことにしました。これは、在宅高齢者が体調を崩す原因の中で“脱水”が大きな割合を占めていることから。脱水は意識障害、転倒や排せつにまでも絡むといわれています。
デイサービスセンターの職員やヘルパーも、自分がかかわった時は把握していても、1 日、1 週間となると把握しきれていない現状があります。そこで、1 日に必要な水分摂取量を算出し、利用者様の平均水分摂取量、食事や排泄の状態を含めた健康チェックリストを作成しました。
まずは 1 人暮らしの方など健康管理があいまいになりがちな方をターゲッ
トに行うことを決め、10 月から試みが始まっています。
ケアマネが中心となって健康のリスクを減らし“より良い生活の実現”を目指したいと思っています。
左記が 1 日分のリスト。1 週間分を 1 枚で記録できるようにしています。
まだ始めたばかりですが、必要な水分を摂取できていないことが一目瞭然になってしまいました。

居宅玉樹を利用してくださっている利用者様・家族様にご協力いただき、満足度調査を行いました。
各ケアマネの評価と事業所全体の評価について、無記名で回答をいただきました。回答人数は 40 名でした。
寄せられたご意見を基に、利用者様と家族様に寄り添ったケアマネジメントの提供ができるよう、また対応等に活かすことのできるよう、かかわっていきたいと思います。
ご協力ありがとうございました。

編 10 月になっても収まらない暑さ、次々とやって集 くる大きな台風。体調を崩してしまった方も多くい
後 らっしゃると思います。ただの風邪も侮れません。
記 冬が来る前に体調管理に気をつけようと思います。

◆発行◆

社会福祉法人紬会

TEL0296-49-3886
FAX0296-49-2987
http;//www.tamaki.or.jp