＃書誌情報

発刊⽇

国患者

診断

症状

Romeyke T. A Multimodal Approach in the
1Treatment of Persistent Post-COVID. Diseases.
2022; 10(4):97.

介⼊＜鍼治療を含む複合治療＞
1-Nov-22

オーストリア

49歳、⼥性post-COVID syndrome（COVID-19発症12か⽉後）

倦怠感、不眠、イライラ、抑うつ

全⾝ハイパーサーミアを中⼼とした⾃然療法、運動療法、regulatory therapyをおこない、さらに痛みhttps://doi.org/10.3390/diseases10040097

に対して鍼治療をおこなった。

Trager RJ, Brewka EC, Kaiser KM, et al.

＜理学療法併⽤治療＞

Acupuncture in Multidisciplinary Treatment for2 Post-COVID-19 Syndrome. Medical Acupuncture.

−アメリカ合衆国

50歳、⼥性2022; 34(3): 177-183.
DOI: 10.1089/acu.2021.0086

Post-COVID syndrome

倦怠感、嗅覚異常、不安はCOVID-19発症(PCS)

後からあり。労作時息切れは2か⽉後か

中医学的には、⼼、肺、ら、胸部圧迫感、咳、brain fogは３か⽉後

脾、腎の気虚から、動悸は６か⽉後から出現した。

Bhat AK, Kumar VK, Johnson JD. An integrative
approach with Ayurveda and Traditional Chinese
3 Acupuncture in post covid parosmia ‒ A case study.

−

インド

20歳、⼥性J Ayurveda Integr Med.

COVID-19後遺症としての異嗅症

COVID-19罹患後3か⽉で、異嗅症、その後1か⽉で味覚障害、嘔気、不眠が出現した。異嗅症は6か⽉持続していた。

https://doi.org/10.1016/j.jaim.2022.100560

COVOD-19発症8か⽉後から鍼治療開始した。鍼治療は、頭⽪鍼、⽿鍼、体鍼を７セッション、加えて鍼治療後1週間で理学療法を6回（1回30分）をおこなった。

＜アユルベーダ治療、鍼治療の併⽤＞
アユルベーダ治療、⿐腔内オイル注⼊、中医鍼（百会、迎⾹、印堂、神⾨、曲池、率⾕、肩井、素髎）を併⽤した。

結果
今回の複合治療で⼼理学的なスコア及び不眠が改善した。
Long COVIDの治療には、未だエビデンスに基づく治療法の推奨がく、複合的治療を集中的に扱う臨床研究が必要である。

胸部圧迫感と動悸は1回の鍼治療で改善した。その後6回の鍼＋理学療法治療で完全に治癒した。
鍼治療はPCSの回復を促進する。ただし、今回の症例では鍼治療単独で有効かどうかは不明であり、さらなる研究が必要である。

異嗅症は4か⽉で改善した。これらの複合治療はCOVID後遺症である異臭症に対して安全で有効な治療法である。

＜鍼治療、漢⽅併⽤治療＞【症例１】
症例１：倦怠感、嗅覚異常、味覚異常、中 当初は、神⾨⇒陰陵泉、天柱、厥陰兪、⼼兪、太途覚醒、集中⼒低下、咳、労作時息切れ、 渓、内関、⼤陵、⾵池、太衝、陰交、⾝柱、百会を不眠、脱⽑Morita A, Murakami A, Uchihara T, et al. (2022)＜2例報告＞

Case Report: Acupuncture is an effective treatment
4 for olfactory dysfunction in the post COVID-19

選⽳した。9セッション以降は、両側の迎⾹を追加味帰脾湯投与により咳と倦怠感は改善し 加。15分置鍼。効果は⼀時的に認めたが、その後
23-Aug-22

⽇本

53歳、⼥性38歳、男性

condition. Front. Neurol. 13: 916944.

Olfactory dysfunction in thepost COVID-19 condition

doi: 10.3389/fneur.2022.916944

たが、嗅覚異常は５か⽉後も改善せず。

NRS9まで再び戻った。しかし、迎⾹を追加後、改 現代医学的治療で治療困難なpost COVID-19
善が進んだ。

症例２：倦怠感、嗅覚異常、味覚異常、集conditionにおける嗅覚障害に鍼治療はあらたな治療⼿段となりうる。

中⼒低下、動悸、労作後倦怠、頭重感が発 【症例２】症２か⽉後も改善せず。⼈参養栄湯投与で 当初から迎⾹を選⽳した。他の経⽳及び⼿技は症例
倦怠感と嗅覚異常はやや改善したが、発症 1と同じである。週に１回ないし2回治療した。1回６か⽉後も症状は残存した。

⽬の治療で改善がみられ効果は3〜4⽇持続した。3回⽬の治療後NRSが0となり、持続⽇数も延⻑した。

Lazar, C. Einsatz von Akupunktur bei Long Covid.
5Dtsch Z Akupunkt 65, 249‒250 (2022).
https://doi.org/10.1007/s42212-022-00517-6（in German)−

オーストリア

32歳、⼥性＜鍼治療と吸⾓併⽤療法＞

治療は１〜２週間に⼀度、10週間で改善し１．尺沢、陰陵泉により太陰を調整た。

COVID-19に罹患後⼀旦回復したが、発症 ２．三陰交、⾜三⾥により脾気、補気尺沢、陰陵泉 の経⽳ペアを使⽤し、太陰をLong COVID

６週間後マラソンの練習やサイクリングを ３．三陰交により補陰調節、肺と脾の機能を回復させた。

中医学的には、全⾝気虚、おこなったところ悪化した。COVID-19発 ４．⾜臨泣と太衝により気滞を改善

咳、痰、息切れなどの持続的な肺の症状に特胸部の気滞、陰虚症３か⽉後に受診。症状は、動悸、疲労、 ５．神⾨により安⼼に有効であり、また"brain fog"にも⾮常に役息切れ、⼤量発汗、便秘などであった。

⽴つ。

６．印堂により気を落ち着かせる

また、治療開始時には、毎回背部に吸⾓療法をおこ 三陰交、⾜三⾥は気虚に有効であり、補中益なった。

気湯の併⽤も有効である。

＜鍼治療の選⽳と⽬標とした証＞
印堂（気滞）、⾎海（⾎瘀）、列缺（肺気虚）、照HollifieldM, Cocozza K, Calloway T, et al.

⼿指や関節の痛みと灼熱感、頭痛、咳、不 海（陰虚）、合⾕（肺気虚、気滞）、太衝(LR3)

Improvement in Long-COVID Symptoms Using
6

Acupuncture:
A Case Study. Medical Acupuncture. 2022; 34(3);−アメリカ合衆国

46歳、男性Long COVID syndrome(LCS)

172-176.
DOI: 10.1089/acu.2021.0088

安感、brain fog(軽度のせん妄）、労作時（気滞、気⾎両虚）、⾜三⾥（脾気虚）、三陰交の胸痛、息切れ、ドライアイ（脾気虚、痰湿）、曲線（陰虚、⾎瘀）、外関（気COVID-19発症６か⽉でLCSと診断、鍼治虚、気滞）、⾜臨泣（気滞、肺気虚）、神⾨（⾎療開始した。

瘀、気虚気滞）、陰陵泉（痰湿）＜治療頻度＞
週に１（〜２）回の治療

鍼治療6セッション後、
１．胸痛、息切れ、ドライアイ、brain fog、頭痛は改善した。
２．膝痛、⼿指痛は不変で、３．倦怠感もあまり変わらなかった。
その後さらに６セッション治療、全経過約５か⽉ですべての症状が軽減した。
LCSに対する鍼治療および他の中医学的治療の効果について、さらなる研究が必要である。

＜鍼治療と漢⽅の併⽤療法＞
１．松本岐⼦スタイル鍼治療
COVID-19感染時から消化器症状が中⼼で 左尺沢・左中封（⾎瘀）、右陰陵泉・右商丘（免疫あったが、感染後５か⽉経っても時間とと 関連・空腸結腸弁スパスム）、両側公孫（消化機Jania C. The Treatment of Long COVID with7 Chinese Medicine: A Case Report. J Chin Med.

−ニュージーランド 32歳、⼥性

2021; 127; 17-22.

胃腸症状を主徴としたpostCOVID syndrome

鍼治療2回で腹痛は軽減したが、他の症状はもに悪化した。症状は、⼼窩部痛、⼼窩部 能）、両側照海・両側兪府（副腎の不全・インバラ 変化なし。3回⽬以降は漢⽅治療を併⽤し膨満感、交互に繰り返す便秘と下痢であっ ンス）た。

た。

２．中医理論に基づいた鍼治療⇒割愛（原⽂参照） 鍼治療と漢⽅の併⽤はLong COVID の有効な＜その他の東洋医学的所⾒＞＜治療頻度＞

往来寒熱、⼝渇、⼝苦

週1回の治療を６週間以上治療法である。

漢⽅治療（中薬治療）：半夏瀉⼼湯、⼩柴胡湯、平胃散など
１．発症6か⽉後1％リドカイン局注（Wet Needling: WN)で痛みは改善したが、2週間で再び悪化。その後はWNにて＜COVID-19発症3か⽉後＞

継続的に治療し徐々に改善した。

労作時呼吸困難、brain fog、全⾝の筋痛

２．発症12か⽉後Long COVID syndrome＜6か⽉後＞LCSの診断、同時に線維筋痛

LCSが悪化し再受診。症状は、⼿と⾜のしびれ、下(LCS)症の診断基準を満たす。

肢のけいれん、もの忘れ、全⾝の筋痛であった。そZha M, Chaffee K, Alsarraj J. Trigger point
injections and dry needling can be effective in
8 treating long COVID syndrome-related myalgia: acase report. J Med Case Reports. 2022; 16: 31.
https://doi.org/10.1186/s13256-021-03239-w−

アメリカ合衆国

59歳、男性筋痛は、頸、肩、上背部、両側上腕後部、 こで今度は、Dry Needling(DN)を、頸部と上背部
両側下肢後部に４か所、両側三頭筋1か所、両側腓腹筋に2箇所おこなった。これで痛みは改善、2週間後に再度治療をおこない治癒した。18か⽉時点で再発はみられていない。

Long COVIDに関連した筋痛症は、新たに発症した筋膜性疼痛であり、WNとDNの両⽅が有効で、短期⻑期の効果が期待できる。