国保みやざきvol.7

仲塔渓谷（椎葉村）

CONTENTS
01 NEWS & TOPICS●レセプト点検のポイントを確認
令和 5 年度レセプト点検確認事務研修会●心豊かな地域包括医療・ケアの在り方を共有
第 34 回宮崎県国保地域医療学会●令和 6 年度の手数料等単価について説明
令和 5 年度第 2 回国保主管課長会議
宮崎県国民健康保険
イメージキャラクター
「オレンジくん」●長年の尽力に感謝
令和 5 年度国民健康保険関係功績者厚生労働大臣表彰

02 情報ひろば
03 国保連行事予定（令和 5 年 11 月～令和 6 年 1 月）

NEWS＆TOPICS

レセプト点検のポイントを確認

心豊かな地域包括医療・ケアの在り方を共有●令和 5 年度レセプト点検確認事務研修会●第 34 回宮崎県国保地域医療学会

10 月６日（金）、宮崎県庁防災庁舎において、宮崎県との共催で保険者が行うレセプト点検の充実・強化のためレセプト点

10 月 28 日（土）、第 34 回宮崎県国保
地域医療学会をシーガイアコンベンションセンターで開催しました。本年度は、新検確認事務研修会を開催し、保険者から約69 人が参加しました。本年度は、新型コロナウイルス感染症の感染法上の位置づけが５類へ移行されたことを受け、4 年ぶりに全面集合形式による開催となりました。
研修会では、県国民健康保険課の立花潤一郎医療給付専門指導員から点数表の解釈について説明がありました。

型コロナウイルス感染症の感染法上の位置づけが５類へ移行されたことを受け、４年ぶりに現地集合での開催となり、180 人の参加がありました。今回で 34 回を迎えた本学会は地域保険としての国民健康保険の理念を踏まえ、国民健康保険病院や診療所をはじめ、保健・医療・福祉の関係者が一堂に会し、地域包括医療・ケアの実践の方途を探求し相互研鑚を図ることを目

本会担当者からは、医科、歯科、調剤の再審査で挙がった事例について、審査で減点となるポイントの解説、柔道整復施術療養費の審査等に関する説明、あはき療養費の受領委任払い制度に関する処理日程の説明等を行いました。
その他、レセプト点検職員によるグループワークの時間を設け、事前に受け付けたテーマを基に、点検業務に関する意見交換的としています。
22 題の研究発表を実施した他、鹿児島県医療審議監 中俣和幸氏による「鹿児島県の医師確保対策」と題した特別講演が行われました。
今後も県、市町村と連携し、地域包括ケアの推進の支援に努めてまいります。

を行いました。
今後も県と連携して、保険者が行うレセプト点検の充実・強化の支援に努めてまいります。

鹿児島県医療審議監

中俣 和幸 氏グループワークの様子
お問い合わせ先 審査第 1 課 審査管理係

お問い合わせ先 保険者支援課 保険者支援係

TEL 0985-25-5504 / FAX 0985-25-5642

TEL 0985-25-5208 / FAX 0985-31-4388

E-mail: sskanri@kokuhoren-miyazaki.or.jp

E-mail:jigyou2@kokuhoren-miyazaki.or.jp

１. 国保みやざき vol.７

NEWS&TOPICS

NEWS＆TOPICS

令和 6 年度の手数料等単価 について説 明●令和 5 年度第 2 回国保主管課長会議
11 月 1 日（水）、令和 5 年度第 2 回国保主管課長会議を、県・市町村・国保組合から 29 人の出席と、後期高齢者医療広域連合 1 人のオブザーバー参加のもと、Web会議形式で開催しました。
本会議は、令和 6 年度における本会の負担金・分担金及び手数料等について、各保険者における予算編成事項の確認と本会事業運営に係る意見交換を目的としております。令和 6 年度は、新たに「国保事業報告システム共同利用事業負担金」及び「保健事業等保険者支援負担金」の新設、「KDB 負担金」及び「審査支払手数料」の引き上げ、「事務費負担金」及び「国保情報集約システム負担金」の引き下げについて説明を行いました。
また、本会からの報告事項として、「はり灸あん摩マッサージ療養費関連書類の誤送付に伴う個人情報の漏えい事案について」、その他の情報提供として、「保険者等に発送している紙帳票等の電子化に長年の尽力に感謝●令和 5 年度国民健康保険関係功績者
厚生労働大臣表彰
本表彰は、多年にわたり国民健康保険の事業の発展に貢献された方が功績者として厚生労働大臣より表彰されるものです。
本年度の被表彰者は下記の方々です。

氏名
迫田隅男

松尾剛志

役職名
宮崎県国民健康保険診療報酬審査委員会委員
宮崎県国民健康保険診療報酬審査委員会委員

長年のご尽力に感謝申し上げます。

ついて」、「医療専門職の人材不足解消に向けた取組について」、「令和６年度以降の医療系保険者端末追加について」報告・説明を行いました。

国保主管課長会議の様子
お問い合わせ先 審査第 1 課 審査管理係

お問い合わせ先 総務企画課 総務財政係
TEL 0985-25-5059 / FAX 0985-83-3359

TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359

E-mail: soumu@kokuhoren-miyazaki.or.jpE-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp

2. 国保みやざき vol.７
NEWS&TOPICS

こくほ随想 リーダーシップを発揮しよう
帝京大学大学院 公衆衛生学研究科 研究科長・教授
帝京大学産業環境保健学センター センター長
福田吉治

この原稿を書いているのは10月初旬で、ラグビーワールドカップで日本が予選を突の功績によるところが大きいとされています。そして、岩出前監督のもとから、姫野破し、ベスト8に入ることができるかで、盛り上がっています。原稿が世に出る頃には、結果が出ているはずです。
スポーツはなんでも観ますが、最近のお気に入りがラグビーです。これは、私が帝キャプテンなど、次のリーダーが生まれたように、良きリーダーは次のリーダーを育てるのです。私も、岩出前監督の講演や著書から、リーダーシップについて、いろいろと勉強させてもらいました。

京大学に所属していることに関係しています。ご存じの方もいるでしょうが、帝京大学のラグビー部はとても強い。大学選手権9連覇、3年空けて現在2連覇中です。そして、私の所属する大学院でも、以前よりリーダーシップに関する科目があり、リーダーシップの教育を進めています。公衆衛生の分野においてもリーダーシップが重要だか

今回のラグビーワールドカップ日本代表には帝京大学出身者がなんと7名も。これは応援のしがいがあるというものです。
ラグビーを観ていて思うのは、チームシップとリーダーシップの大切さです。他のスポーツもそうですが、特にラグビーは、それぞれのポジションが役割を全うし、全員が手を抜くことなく、チームとして戦うことが求められます。そして、それをまとめるのがリーダーであるキャプテン。今回らです。今年度からは、リーダーシップの科目の講義時間を増やして、内容をさらに充実させることにしました。コロナ禍で逼迫した保健所や医療機関などで、リーダーシップの重要性が強く認識されたことが背景にあります。
リーダーシップの考え方はいろいろありますが、最近の主流は、“だれでもリーダーシップを発揮できる”というものです。チー
ムの中で、リーダーの地位にある人は、リは、帝京大学出身の姫野選手です。
リーダーシップはスポーツだけではなく、ビジネスにおいても重要で、リーダーシップを養うための教育も盛んです。書店にはリーダーシップに関する本がたくさん並んでいます。それだけ、リーダーシップへの関心が高く、また、リーダーシップに悩んでいる人が多いということでしょう。
帝京大学のラグビー部が強くなったのはーダーとしてのリーダーシップ、リーダーに従ういわゆるフォロワーは、フォロワーとしてのリーダーシップが発揮できるというものです。
ラグビーでは、リーダーだけではなく、すべてのメンバーが、役割に応じてリーダーシップを発揮する必要があるのです。自分はリーダーシップをとるような人間ではないという人がいますが、リーダーシップ岩出雅之前監督（現帝京大学スポーツ局長）もいろいろな形があり、それぞれが自分の3. 国保みやざき vol.７

個性を活かしたリーダーシップが発揮できるのです。
さて、皆さんの職場はいかがでしょうか。
国保部門では、データヘルス計画などで事業が増えて、事務職と専門職あるいは他部門との連携が求められ、リーダーシップがますます重要になっています。ぜひ、リーダーシップを学び、実践してみましょう。
（記事提供社会保険出版社）【専門分野】【著者プロフィール】

公衆衛生全般。特に健康増進・健康づくり政策・健康教育、福田 吉治

社会疫学（健康の社会格差、健康の社会的決定要因）、地（ふくだ よしはる）

域医療・保健・産業保健など。
近年では行動経済学で用いられる「ナッジ理論」に基づいて公衆衛生施策を指導。
【学会・委員】
国民健康保険中央会 国保・後期高齢者ヘルスサポート事業運営委員会
国民健康保険団体連合会 保健事業支援・評価委員会委員

出身地

大分県

（東京都・埼玉県）など

帝京大学大学院 公衆衛生学研究科 研究科長・教授【主な著書】

帝京大学産業環境保健学センター センター長「ナッジを応用した健康づくりガイドブック」共著2023年【略歴】

帝京大学大学院公衆衛生学研究科

平成3年熊本大学医学部卒業。平成10年熊本大学大学院医「新型コロナウイルス感染症(COVID-19) からの教訓―学研究科修了（社会医学専攻）。

これまでの検証と今後への提言」共著 2021年 大修館書店

国立医療・病院管理研究所（医療政策研究部）、東京医科「健康行動理論による研究と実践」共著 2019年

歯科大学医学部（公衆衛生学講座）、国立保健医療科学院

医学書院

他論文多数

（疫学部）を経て、平成22年に山口大学医学部地域医療学講座教授に就任。平成27年から帝京大学大学院公衆衛生学研究科教授、平成30年には同研究科長。

情報ひろば

4. 国保みやざき vol.7

データコーナー
医療費データ（注）数値は、市町村月報集計（速報値）および宮崎県後期高齢者医療広域連合からの提供●被保険者の推移

5. 国保みやざき vol.7

●月別医療費

情報ひろば
6. 国保みやざき vol.7

●国保 1 人当たりの医療費（令和 5 年 3 月～令和 5 年 5 月診療分）
1 人当たり医療費（円）
市町村

令和 4 年 3 月～令和 4 年 5 月

令和 5 年 3 月～令和 5 年 5 月

順位

順位

前年度比（％）

宮崎市

99,25419107,097

22107.9

都城市108,675

15114,761

13105.6

延岡市

101,193

17107,255

21106.0

日南市

125,1133132,716

6106.1

小林市120,940

4

116,672

11

96.5

日向市

111,185

14

117,103

10

105.3

串間市

112,251

12

116,389

12

103.7

西都市

100,19118

106,712

23

106.5

えびの市

117,4258

126,040

7

107.3

三股町

107,82816

111,028

18

103.0

高原町

118,599

6

123,098

8

103.8

国富町

91,39924

107,659

20

117.8

綾町

94,951

21

86,695

26

91.3

高鍋町

116,1709106,395

24

91.6

新富町

93,77022

109,202

19

116.5

西米良村

119,5565

158,976

1

133.0

木城町

99,221

20

117,262

9

118.2

川南町

90,072

26

112,089

16

124.4

都農町

93,32523

93,34125

100.0

門川町114,786

11

114,262

14

99.5

諸塚村

131,4491

134,2385102.1

椎葉村

90,687

25

112,465

15

124.0

高千穂町

112,07713138,492

3

123.6

日之影町

130,0562

140,268

2

107.9

五ヶ瀬町

115,06310

111,949

17

97.3

美郷町

117,7797

137,691

4

116.9

市町村平均

105,226

111,955

106.4

お問い合わせ先 情報・介護課 情報管理係
TEL 0985-25-5289 / FAX 0985-25-6348
E-mail:jyouhou@kokuhoren-miyazaki.or.jp

情報ひろば
7. 国保みやざき vol.７

介護保険だより

介護保険データ（令和 5 年 4 月審査分～令和 5 年 9 月審査分）
確定件数状況
保険者名

介護給付費（総合事業を含む）

R4.4月～R4.9月R5.4月～R5.9月

前年同月比

R4.4月～R4.9月

R5.4月～R5.9月

前年同月比

確定件数合計

確定件数合計(％)

給付費合計(円)

給付費合計(円)

(％)

順位

宮 崎 市

271,883

283,625

104.3

16,485,162,920

16,783,427,421

101.8

6

都 城 市

128,875

128,215

99.5

7,888,926,305

8,030,340,660

101.8

6

延 岡 市

99,784

100,228100.4

6,304,523,081

6,303,602,222

100.0

11

日 南 市

42,201

41,89299.3

2,950,797,247

2,923,002,474

99.1

15

小 林 市

35,266

34,40797.6

2,608,470,630

2,623,180,074

100.6

9

日 向 市

30,95930,93599.9

2,382,686,007

2,328,276,285

97.7

22

串 間 市

13,15013,424102.1

1,080,871,160

1,066,845,418

98.7

18

西 都 市

22,382

22,465100.4

1,777,625,865

1,784,544,857

100.4

10

え び の市

18,636

18,17297.5

1,413,341,090

1,325,397,105

93.8

24

三 股 町

15,50915,748101.5

953,193,511

984,387,253

103.3

5

高 原 町

7,374

7,382

100.1

572,532,925

569,928,119

99.5

13

国 富 町

15,27615,11498.9

1,040,835,533

1,034,639,421

99.4

14

綾町

4,755

4,50294.7

388,082,905

382,764,746

98.6

19

高 鍋 町

11,793

12,024

102.0

821,338,891

833,218,707

101.4

8

新 富 町

8,181

8,513

104.1

675,266,943

668,058,452

98.9

16

西 米 良村

727

651

89.5

76,571,901

65,145,615

85.1

26

木 城 町

3,789

3,891

102.7

314,710,289

326,138,094

103.6

4

川 南 町

8,896

8,738

98.2

732,515,224

731,433,822

99.9

12

都 農 町

5,904

6,052

102.5

469,628,185

489,953,459

104.3

3

門 川 町

11,301

11,24099.5

704,074,189

688,343,033

97.821

諸 塚 村

1,325

1,261

95.2

111,731,049

106,917,374

95.7

23

椎 葉 村

2,280

2,110

92.5

194,514,889

170,854,980

87.8

25

高 千 穂町

8,835

8,977

101.6

658,838,388

702,930,851

106.7

2

日 之 影町

2,762

2,674

96.8

297,718,995

291,983,624

98.1

20

五 ヶ 瀬町

2,312

2,240

96.9

196,656,788

212,447,374

108.0

1

美 郷 町

5,297

5,097

96.2

440,717,576

435,377,248

98.8

17

市 町 村計779,452

789,577

101.3

51,541,332,486

51,863,138,688

100.6＊確定件数・給付費は、国保連合会審査支払データによる。

お問い合わせ先 情報・介護課 介護福祉係＊給付費合計･･･介護給付費、特定入所者介護サービス費、高額介護サービス費および総合事業費の合計。

TEL 0985-35-5111 / FAX 0985-25-0260
E-mail: kaigo@kokuhoren-miyazaki.or.jp＊前年度伸び率は、令和 4 年度を 100 とした場合の％の表示。

8. 国保みやざき vol.７

情報ひろば国保連行事予定（令和５年 11 月～令和６年１月）●11 月日

曜行事

場所

10

金

レセプト受付日

国保連 本館 1 階ライブラリー室、東別館 1 階受付窓口

13月

国保制度改善強化全国大会

砂防会館 別館１階「シェーンバッハ・サボー」（東京都）

15

水柔整審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

18

土

国保審査委員会（～22 日）

国保連 本館 4 階大会議室

20

月

国保審査小委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

21

火あはき審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室22

水国保合同審査委員会

国保連 本館 4 階大会議室●12 月日

曜

行事

場所

9

土

レセプト受付日

国保連 本館 1 階ライブラリー室

10日

レセプト受付日

国保連 本館 1 階ライブラリー室、東別館 1 階受付窓口

14木

柔整審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

16

土

国保審査委員会（～20 日）

国保連 本館 4 階大会議室

18

月

国保審査小委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室20

水国保合同審査委員会

国保連 本館 4 階大会議室

21

木

あはき審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

●1 月日

曜

10

水

レセプト受付日

国保連 本館 1 階ライブラリー室、東別館 1 階受付窓口

17

水柔整審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

19

金

国保審査委員会（～23 日）

国保連 本館 4 階大会議室

国保審査小委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

国保合同審査委員会

国保連 本館 4 階大会議室

あはき審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

23

火行事

場所

国保連行事予定
9. 国保みやざき vol.７

昭和 37 年 4 月 2 日から昭和 54 年 4 月 1 日生まれの男性の皆様へ！
風しんの追加的対策へのご協力をお願いしま す●これから生まれてくる子どもを守るために！
妊娠中の女性が風しんに罹った場合、おなかの中の子どもに下図に示す症状や障害など（先天性風しん症候群）が見られることがあります。
皆で風しんを予防することが子どもを守ることにつながります。
パートナーとのお子さんや地域や職場内での予防のためにご協力お願いします。

出典

政府広報オンライン HP●宮崎県の風しんの追加的対策（抗体検査）実施状況
宮崎県内での実施状況（平成 31 年 4 月～令和 5 年 9 月）
対象者数※1112,293 人

抗体検査数※230,353 件

抗体検査進捗率27.0 %健康診断を受ける医療機関や健診機関で、普段の診断項目と一緒に風しん抗体検査を受ける方もいらっしゃいます。
健康診断をこれから受ける方は、ぜひ風しん抗体検査もお考えください。

※1 参考：厚生労働省資料より※2 本会確定件数

風しんの追加的対策とは2018 年に風しん患者として届け出された患者のうち男性が約 8 割を占め、中でも 30 代から 50 代の男性に多いことが指摘された。この原因として、昭和 37 年 4 月 2 日から昭和 54 年 4 月 1 日生まれの男性は、定期接種の機会が 1 度もなく、抗体保有率が低い（免疫が弱い）方が多いことや感染しやすい職場環境に置かれている方が多いなどが考えられる。
そのため、昭和 37 年 4 月 2 日から昭和 54 年 4 月 1 日生まれの男性に対し、抗体検査、予防接種を実施するもの。

●風しんの追加的対策の受診方法
お住
まいの市町村

クーポン券①市町村からクーポン券を受け取る。

クーポン券

クーポン券

本人確認書類

本人確認書類②クーポン券と本人確認書類を持参して、医療機関または健診機関で抗体検査を受けてください。
※検査結果は数日後に出ます。

③検査の結果、抗体が無いことが認められた方は、クーポン券と本人確認書類を持参して、医療機関で予防接種を受けてください。

お問い合わせ先 総務企画課 企画調査係
TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359
E-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp

10. 国保みやざき vol.７

宮崎県風しん抗体検査・予防接種普及啓発キャンペーン

11. 国保みやざき vol.７

イベント用機材貸出のご案内
地域の健康づくりや健康寿命延伸に関する啓発、国保の周知等を目的とした健康まつりなどのイベント活動を支援するため、保険者等のみなさまに以下の機材の貸出しを行っております。
イベントでみなさまとお会いできることをお待ちしております。

■オレンジくん着ぐるみ■体組成計
体重・体脂肪率、体の部位別の脂肪量、筋肉量などの測定を行うことができます。

■もの忘れ相談プログラム
モニターに表示される簡単な質問をタッチパネルで答えていくことで、アルツハイマー型認知症の疑いをチェックできます。（※付属のプリンターも貸出しております。）■チェッカーくん（足指力測定器）
下肢機能を把握するために足指の力を測定します。

■マイクロ CO モニター（呼吸ガス分析装置）
呼気中の一酸化炭素濃度を測定します。

もの忘れ相談プログラム■ライフレコーダーEX（生活習慣記録機）
日常の運動量や生活習慣を把握することができます。

■健康パネル

チェッカーくん

色々な内容の掲示用パネルがありますので、様々なテーマのイベントに対応した健康パネルをご用意することができます。

■オレンジタイム DVD
■のぼり
■はっぴ
■テーブルクロス■ロールアップバナー

のぼり（５種類）

体組成計

マイクロ CO モニター

ご案内用ウェブページＵＲＬ
https://www.kokuhoren-miyazaki.or.jp/insurance/lending/
お問い合わせ先 総務企画課 企画調査係TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359
E-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp

13. 国保みやざき vol.5