医療法人 徳洲会 共愛会病院 広報紙

きょうあい2020

新春号
夏 号
VOL.47
Take Free ご自由にお持ちください。

生命を安心して預けられる病院 健康と生活を守る病院 http://www.kyoaikai-hosp.com/ 函館市中島町 7-21 電話：0138-51-2111 fax：0138-51-2631「母と子の絆」：当院で令和元年 12 月 3 日誕生

立石 晋 病院長
新年のごあいさつ
医療コラム■ 産婦人科／佐藤賢一郎
子宮鏡検査について

トピックス

医師

■ 歯科口腔外科／佐藤雄治
歯科衛生士の仕事

医師■ 函 館 ラ・サール 学 園 で 一次 救 命 処 置
BLS と AED 講座を実施■ みなみかやべ認定こども園で歯科検診を実施しました。
■ 第１回おれんじの木に、ケアステーションスタッフが参加！

■ 共愛会病院のクリスマスコンサート～患者様に音楽の贈り物～

トピックス
函館ラ・サール学園で一次救命処置 BLS と AED 講座を実施！
院長■立石晋令和元年11月16日（土）函館ラ・サール学園で、一次救命処置BLSとAED講習を実施。学園内に自動体外式除細動器（AED）を配置していることから、毎年1回、胸骨圧迫法とAED使用方法の講習を行っています。

新年のごあいさつ

新年にあたって講習担当の救急総合診療医師からの説明で、救急車が到着するのは函館市の場合は平均6分であり、心停止した5分後から心肺蘇生が急に困難になることから、発見後速やかに胸骨圧迫法で脳への血流が途絶えないようにする必要があります。その為には、正しい胸骨圧迫法を身につけなければなりません。こちらの体験を新年、明けましておめでとうございます。
今年が皆様にとって良い年でありますことを、心より祈念申し上げます。職通して、一次救命の重要さを知ってもらえればとの講義がありました。

員及び地域の皆様には、日頃より共愛会病院の運営に対しまして、多大なるご支援ご協力を賜り、心より感謝申し上げます。私にとっての昨年 1 年は、光陰矢の如しで、あっという間に過ぎ去ったような気がしますが、皆さんはいかがだったでしょうか？
昨年も、災害の多い 1 年でありました。1 月には熊本で、2 月には胆振地方で地震が発生し、2018 年 9 月に起きたブラックアウトが脳裏をよぎりました。9 月、10 月と立て続けに、台風による大雨災害があり、徳洲会の災害派遣医療チーム
TMAT も、被災者医療のお手伝いを行いました。千葉県の停電では、運営困難となった病院もあり、徳洲会グループ病院が、ベッド数を超える患者さんの受け入れを行い、災害に対処したようです。函館は、幸運にも影響は少なかったようですが、当院も災害に強い病院となるため、日頃からの体制強化が必要と考えさせられました。
世は平成から令和と変わり、当院も 7 月に法人を社会福祉法人
医療法人共愛会から徳洲会に変更を行い、新たな組織としての運営を開始しました。8 月からは、腎臓内科を専門とする大竹剛靖先生を新たに迎え、高齢で通院透析が困難になった方にも、安心して入院透析治療が継続できるよう、透析部門の充実が行われました。

みなみかやべ認定こども園で歯科検診を実施しました。
令和元年11月5日（火）に、みなみかやべ認定こども園で歯科検診を実施しました。

また、9 月から開催されたラグビーワールドカップの日本チームの躍進は、心毎年１回、市内１２ヵ所ある函館共愛会の認定こども園に、当院の歯科口腔外科 田村医師と歯科衛生士が訪躍るものでした。みなさんの中にも、元気をもらった方も多かったのではない

問し、口腔内疾患の有無や、虫歯になりかけの状態を診察して、受診の必要性と保育士への虫歯予防の歯磨でしょうか。日本チームのスローガンである「ワンチーム」は、共愛会病院にき指導を行っています。

も通じるものがあると感じています。
さて今年はどんな年になるのでしょうか。働き方改革が叫ばれ、勤務時間の適切な管理が要求される中、職員の皆さん方も仕事で疲弊することなく、今後の地域医療の一端を継続して担っていっていただけるよう、介護機器・ＩＴ機器導入などで、仕事量の軽減を図れるよう、改善していきたいと考えています。
今年も昨年同様、地域に必要とされる病院であり続けるため、職員の皆さんと力を合わせて、地域のニーズに沿った医療・介護を提供できるよう、一層充実した病院づくりをしていきます。
まずは、皆様方がご健康で、お元気にお過ごしになられますよう、ご祈念申し上げます
今年も宜しくお願い申し上げます。

23

医療コラム◉子宮鏡検査でわかる病気

産婦人科●子宮内ポリープ●子宮粘膜下筋腫

子宮鏡検査について●子宮奇形●子宮膣癒着症（アッシャーマン症候群）●子宮内膜増殖症

胃カメラは皆さんよくご存知かと思いますが、 子宮鏡検査というのは聞いたことがあるでしょうか？

●子宮体がん

子宮の中をのぞく内視鏡検査で、 胃カメラを小さくしたような●流産あるいは胞状奇体娩出後の遺残内視鏡を使用します。 子宮鏡検査の歴史は古く、 1869 年に英●胎盤遺残、胎盤ポリープ

国で初めて子宮腔内の観察が行われました。 その後、 多くの●子宮内異物（子宮内避妊リング遺残など）

先生がさまざまな子宮鏡の開発を行ってきましたが、 当初は硬性鏡といって金属の筒状のものでしたので、 まず子宮に挿入す

産婦人科部長佐藤「産婦人科診療ガイドライン 婦人科外来編 2017：日本産婦人科学会／日本産婦人科医会編集・監修」より作成

賢一郎 医師るのがひと苦労で、 痛みも強いし、 検査をされる側にとっても子宮鏡検査の実際ですが、 腟鏡という器具を使用して外陰 ・ 腟を開いて子宮口から子宮鏡を挿入して生理食検査をする側にとっても大変で、 広く受け入れられるまでに至り塩水を流しながら観察します。 一部の方では、 この腟鏡を挿入されるのがつらいことがあります。

ませんでした。

例えば、男性経験がない方、高齢の方で更年期を過ぎて腟が狭くなっている方、股関節が悪くて開脚できない方、などです。 このような方はそもそも検査の対象外とする考えや麻酔下で検査を行う方法もありますが、 腟鏡を1980 年代後半になってファイバースコープによる細い軟性鏡使わないで、 そのまま子宮鏡を外陰部から挿入して腟内を通って子宮口に達し、 子宮口から子宮内を観察する腟が開発され、 検査も比較的容易になり患者さんの痛みも軽子宮鏡という方法があります。

減し徐々に広まるようになりました。 現在は、 先端に CCD カ

1996 年にイタリアで初めて開発された方法で、2000 年中頃から後半にかけて海外では複数の論文が出ており、メラを取り付けた電子内視鏡が広まっており、 当院でも使用従来の方法より疼痛が少ないという結果でした。 例えば胃カメラを口から挿入すると苦しいので鼻から挿入するしています。 画像もかなりきれいで、 外径は 3.8mm でかなり方法がありますが、 似たような発想と考えていただければよろしいかと思います。

細いため通常は痛み止めや麻酔なしで検査が可能です。

今のところ日本ではほとんど普及しておりませんが、 当院ではこの腟子宮鏡を積極的に行っておりますので、 不正出血や生理の量が多い方はぜひ産婦人科でご相談ください。

どういう時に行う検査かといいますと、 不正性器出血、 過◉代表的な子宮膣内病変

多月経、 子宮内膜癌、 粘膜下子宮筋腫、 子宮内膜ポリープ、不妊症、 胎盤遺残、 子宮形態異常、 子宮内異物 （ほとんどが子宮内避妊リング遺残）、 子宮腔癒着 （アッシャーマン症候群） などがあげられます。

◉どんな時に子宮鏡検査を行うか？
●不正子宮出血●子宮内異物（子宮内避妊リング遺残など）の状態観察●過多・過長月経●流産あるいは胞状奇胎娩出後の遺残の確認●子宮内膜細胞診・組織診異常●胎盤遺残、胎盤ポリープの診断および状態確認●画像診断（主に超音波）で子宮内膜異常所見あり●子宮内膜ポリープ、子宮粘膜下筋腫などの術前評価●不妊症、不育症の原因精査「子宮鏡検査の臨床ABC. 林保良著」より引用・改変＜当院の産婦人科外来＞
診療科名
産婦人科

受付時間

月火水

木金

土

９：00 ～ 11：30

佐藤福島佐藤

福島

佐藤

担当医

13：00 ～ 16：00

佐藤佐藤佐藤福島佐藤×※当院の医師の都合で変更がある場合があります。ご来院の際はお問い合わせ下さい。

45医療コラム

共愛会病院のクリスマスコンサート

歯科口腔外科～患者様に音楽の贈り物～

歯科衛生士の仕事
歯科口腔外科部長
佐藤 雄治 医師

歯科医院や病院の歯科を受診されると、 優しく治療室に迎えてくれるのが歯科衛生士です。 歯科の職員に

令和元年 12 月 14 日 （土）、 1 階ロビーにてにクリスマスコンサートを開催いたしました。
演奏していただいたのは、『ゴスペルクワイアMSC』と『函館白百合学園中学高等学校吹奏楽部』の皆さんです。ゴスペルの迫力のある歌声と、吹奏楽の美しい音色で、集まった患者様の約60名に素敵な音楽のプレゼントを届けました。
入院患者様、 外来患者様、 通所介護利用者様を音楽で元気づけようと、 毎年この時期、 アメニティ委員会が開催しています。 クリスマスにちなんだ楽曲を演奏し、 優しい音色に合わせて歌詞を口ずさむ患者様の姿が多くみられました。
女性患者様 （81 歳） は、 「久しぶりに生の音楽が聞けてとても楽しかった」 と笑顔で話していました。

は歯科衛生士、 歯科技工士、 歯科助手、 受付事務などがいますが、 歯科衛生士は 1948 年 （昭和 23 年） 制定の歯科衛生士法に基づく厚生労働大臣免許の国家資格です。
歯科医師の指導のもと、 歯科予防処置、 歯科診療補助および歯科保健指導などを行うことができます。 歯科衛生士単独で診断や治療、 レントゲン撮影は行えませんが、 歯科医師の指導のもとでその衛生士の力量に応じて様々な診療の補助が可能です。
歯科衛生士になるためには、 歯科衛生士養成所 （短期大学、 専門学校 ： 3 年制、 大学 ： 4 年制） を修了し、国家試験に合格しなければなりません。 看護師の養成課程と同じ期間の勉学が必要で、 この資格を取ることで口腔の専門家になるわけです。
歯科衛生士の重要な仕事は、 う蝕や歯周病の予防処置です。 担当する患者さんの口腔内の問題点を把握して、 どのように歯磨きをすれば良いかを指導し、 予防的な処置を行います。 歯周病においてはより長期的な管理が必要になります。定期的に歯周組織の検査を行い、その結果をもとに歯石の除去や歯肉マッサージの指導、開演のあいさつをする
立石 晋 院長

ゴスペルクワイア MSC

噛み合わせの点検などを行います。 さらに、 最近は介護を必要とする方の口腔ケア、 嚥下困難な方の嚥下の指導などその業務は広がってきています。 また、 常勤歯科医のいない病院や保健所、 市町村保健センターなど
でも歯科予防処置や保健指導、 口腔ケア、 口腔管理などを行うことができるようになりました。
厚生労働省の報告では就業歯科衛生士は 2016 年末現在で 123,831 名であり、 ここ 10 年間で 36,800 名以上増えていますがまだまだ足りない状況です。 男性歯科衛生士もまだまだ少数 （2012 年 43 名） ですが、大学に歯科衛生士養成課程 （４年制） が新設されてから増えています。
患者さんにとって、 歯科衛生士は自分の口腔の事を自分以上に把握してくれる大事なパートナーです。 ぜひかかりつけの歯科で MY 歯科衛

函館白百合学園中学高等学校 吹奏楽部 40 名の演奏

生士を見つけてください。

＜歯科口腔外科

診療予定表＞

受付時間月火水木

金土

９：00 ～ 12：30

〇〇〇

〇

〇

〇

13：30 ～ 17：00

〇〇〇

〇

〇

17：00 ～ 19：00〇〇〇

予約制になっておりますので、必ず事前にご連絡ください。
午前診療の受付開始時刻は 8：00 です。

歯科口腔外科 お問い合わせ 直通（0138）51-2112

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ダンス＆プレイで会場を魅了

閉会のあいさつをする
大竹 剛靖 院長補佐
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第１回おれんじの木に、ケアステーションスタッフが参加！
令和元年 11 月 13 日に 「おれんじの木」 が包括支援センターこん中央様主催で、 特別養護老人ホーム倶有で開催されました。 認知症の方やご家族、 地域の方や介護医療の専門職が集まり、 当院からは運営スタッフとして、定期巡回 ・ 随時対応型訪問看護介護事業所ケアステーションの佐藤所長が参加しました。
今回は、 「HELP いざという時、 あなたならどうする？」 で、 参加者から体験談を聞いた後に、 佐藤所長より地域の医療介護部門として積極的に協力していきたいとのお話がありました。

病 院 案 内
医療法人

テーオー

徳洲会

共愛会病院

←ガス会社方面

五稜郭方面→

共愛会病院の理念

生命を安心して預けられる病院
健康と生活を守る病院

松代通

急患の方はいつでもご来院ください。

〒 040-8577

GS高砂通

千代台公園
陸上競技場

○夜間診療（月～金） １７：００ ～ １８：３０

教育大通○午前診療（月～土） ８：３０ ～ １１：３０

八幡通

受付時間

函館税務署

共愛会病院

函館市中島町 7 番 21 号

TEL （0138）51-2111（代）FAX （0138）51-2631
地上駐車場
地下駐車場

76 台
108 台

《ACCESS》

計 184 台完備

バス／函館バス 64 系統・46 系統「共愛会病院正門前」下車
函館バス 46・53・62・63・64 系統「共愛会病院前」下車
市電／最寄駅「堀川町」下車
タクシー／函館駅から約 10 分■ホームページ随時更新しております。ぜひ、ご覧ください。http://www.kyoaikai-hosp.com/
医療法人 徳洲会

共愛会病院

広報紙編集委員会

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