医療法人 徳洲会 共愛会病院 広報紙

きょうあい2020春
夏 号
VOL.48Take Free ご自由にお持ちください。

生命を安心して預けられる病院 健康と生活を守る病院 http://www.kyoaikai-hosp.com/ 函館市中島町 7-21 電話：0138-51-2111 fax：0138-51-2631

立石晋「そめいよしのと五稜郭タワー」撮影者：平原病院長

豊

新しい年度を迎えて新任医師紹介■ 総合診療領域

専攻医／玉城耕平

職場紹介■ 入退院支援室／海川みどり

医療コラム■ 産婦人科／佐藤 賢一郎 医師
卵巣腫瘍について■ 歯科口腔外科／佐藤 雄治 医師
手術の前には口腔ケアを！

■ 入院の流れについて■ 新型コロナウイルスを含む感染症対策の基本は「手洗い」や「マスクの着用を含む咳エチケット」です。

【手洗い】【咳エチケット】
トピックス■ 令和２年 2 月 3 日
当院6階東病棟で、節分イベント開催！

新任医師紹介院長■立石晋【新任のあいさつ】
は じ め ま し て、 玉 城耕 平（ た ま し ろこうへい）と申します。

新しい年度を迎えてこの度、2020 年４月 1 日に、総合診療領域の専攻医として共愛会病院に入職いたしました。
函館は初めてですが、少しでも皆様のお今年の冬は例年に比べ雪の少ない日々が続きました。
新型コロナウイルスが猛威を振るい、当院でも発熱した患者様用の待役に立てるよう頑張って参りますので、よろしくお願いいたします。
総合診療領域

玉城合室を作り、マスクの着用をお願いしてまいりましたが、途中マスクが世界的に少なくなり入手困難な事態も発生しています。行政から、更なる感染者防止の為に外出自粛が発表され、文化交流・展示会・スポーツ

職場紹介

専攻医耕平

入退院支援室及び観戦も中止になり、観光客も減り、日本経済にも大きな影響が出ました。選抜高校野球が中止になり、これまで努力してきたことの結果が出せないまま、涙を飲んだ選手も多かった事でしょう。しかしここで食い止めなければ、感染者増大により、更なる危機が訪れます。当院も感染対策室をフル回転して、更なる感染防止に努めてまいります。そんな中、当院では 22 名の新しい仲間が入職してくれました。若いハツラツとした新人たちが新しい共愛会病院を作りだしてくれるものと大いに期待しています。令和元年 6 月に医療法人徳洲会に法人変更して、もうすぐ【新任のあいさつ】
はじめまして、入退院支援室管理者の海川 みどりと申します。この度令和 2 年
2 月より、新しく入退院支援室が設置されました。入退院支援室は、事前に患者さまの状態を把握し、入院に対する不安の解消を目指します。
また、病棟看護師とも連携をとり、患者1 年になります。当初導入した大型機器も更新する時期になってきましさま一人ひとりにあった入院治療および看た。今までにない新しい医療機器も導入し、道南の皆様へ先進医療を提院後の生活や医療費に関する相談、かかり供する事ができるようにと考えています。
“生命だけは平等だ”という私たちの原点である理念を守り、いつでもどこでも誰にでも、最善の医療を提供できる社会を目指して、次の 10 年護が提供できるように努めていきます。退つけ医の紹介、各種申請の手続きなどにも対応します。患者様の立場に立って、これからもがんばりますので、どうぞよろしくお願いいたします。

入退院支援室 管理者

海川

みどりにより大きな美しい花を咲かせる事ができるように努力してまいります。

23

医療コラム

医療コラム

産婦人科

歯科口腔外科

卵巣腫瘍について卵巣は子宮の左右にひとつずつあり、 卵子を出したりホルモンを作る臓器です。 卵巣腫瘍とは、 この卵巣にできた腫瘍で、 大手術の前には口腔ケアを！

きく分けて良性、悪性、その中間的な境界悪性の 3 種類があり、80% 以上は良性です。 大きなものですと、 海外では 164kg、国内では 120kg が最大です。 大きくなったり腹水がたまるとお歯科口腔外科部長
佐藤 雄治 医師

腹が張って苦しくなったり、痛み、尿が近くなったりします。 また、破裂したり、 腫瘍がねじれる （卵巣腫瘍茎捻転） と急に強烈な痛みが出ますが、 小さいうちは症状がなく、 内科に受診した

産婦人科部長佐藤賢一郎 医師

医療の進歩によって様々な病気が手術で治すことができるよ時や、 子宮がん検診でたまたま見つかることもあります。 悪性うになってきました。 手術には全身麻酔が必要です。 全身麻酔では手術中に口からチューブを気管に入れて腫瘍は 40 歳代から増え始め、 50 ～ 60 歳代で一番多くなり人工呼吸を行います。 口の中には約 4000 億以上のばい菌がいるとされています。 口の中が汚い状態で口約 10% が遺伝性です。 婦人科診察、 超音波検査、 腫瘍マーからチューブを気管に入れると、 ばい菌が肺に押し込まれ術後に肺炎を起こす可能性が出てきます。 また、

カー検査、 CT 検査、 MRI 検査などで診断しますが限界があり、口の中のばい菌が多いと、 ばい菌が血液を通して運ばれて手術した創部の感染 （化膿） を引き起こしたり、良性か悪性かは最終的には手術で摘出した腫瘍を顕微鏡で調誤嚥により肺炎を起こすことがあると言われています。 そのため厚労省も 2012 年から手術前と手術後の口べて （病理組織検査） 決まります。 最近、 国立がん研究セン腔内のケアを保険でもできるようにしました。 「周術期 （等） 口腔機能管理」 と言われる制度です。

ターより 99% の確率で卵巣がんを診断する血液検査 （マイク手術予定の患者さんは病院内の歯科か、 かかりつけの歯科医院で手術前に口腔内の状態を調べてもらい、ロ RNA 組み合わせ診断モデル） を開発したとの論文が発表さ手術前に必要な歯石除去や口腔清掃、 歯科治療を受け口腔内のばい菌を少なくします。 また、 チューブをれ、 今後、 より早期に正確に卵巣がんを診断できるようになる

気管に入れる際に動いている前歯があると器具が歯に当たって抜けてしまうことがあり、 マウスピースで歯を可能性があります。 子宮内膜症に関係した嚢胞はお薬で小さく保護する必要があります。 手術後の口腔ケアも感染予防のために重要です。

する治療もありますが、 通常はお薬で治すことはできませんので手術が必要になります。 手術は、 大きさ、 年齢、 妊娠の希主な卵巣腫瘍
奬液性

この取り組みによって血液の中から検出される口腔内のばい菌数が減った、 肺がんの手術後の肺炎の発生奇形腫率が 1/3 に減った、 食道がんの入院日数が４割ほど短くなったという報告もされています。 もちろん口腔外望によって腫瘍だけを摘出して正常の卵巣部分を残す場合、 片歯方をすべて摘出する場合、 悪性の場合は子宮と両側の卵巣と、その他の転移した部分を切除します。 再発の心配がある時には

黄体
卵胞

粘液性

毛髪

子宮内膜症性嚢胞術後に抗がん剤治療が行われますが、 5 年生存率はⅠ期 （卵巣科の手術 （親知らずの抜歯や歯根のう胞の摘出など） の場合も、 口腔ケアにより創部の感染を予防することができます。
この 「周術期 （等） 口腔機能管理」 は全ての手術において有効ですが、 特に頭頸部領域 ・ 呼吸器領域 ・消化器領域等の悪性腫瘍の手術 、 心臓血管外科手術、 人工股関節置換術等の整形外科手術、 臓器移植にとどまっている） 約 90%、Ⅱ期 （骨盤内臓器にとどまっている）手術、 造血幹細胞移植、 脳卒中に対する手術の際に行うことが推奨されています。

約 70%、 それ以上に進行しているⅢ ・ Ⅳ期では約 30% で、 進

全身麻酔の手術前には、 歯科を受診して口腔ケアをぜひ受けてください！！

行すると治療が難しくなります。 最近は、 新しいタイプの抗がん剤 （分子標的治療薬） や免疫療法 （免疫チェックポイント阻＜歯科口腔外科害療法） などの治療も出てきています。 詳しいことをお知りになりたい方は、 ぜひ産婦人科を受診してご相談ください。

＜当院の産婦人科外来＞
診療科名
産婦人科

受付時間

月火水木金土

９：00 ～ 11：30

佐藤福島佐藤福島佐藤

担当医

13：00 ～ 16：00

佐藤佐藤佐藤福島佐藤×※当院の医師の都合で変更がある場合があります。ご来院の際はお問い合わせ下さい。

4

診療予定表＞

受付時間

月火水木金

土

９：00 ～ 12：30

〇〇〇〇

〇〇

13：30 ～ 17：00

〇〇

〇

〇

〇

17：00 ～ 19：00〇〇〇

予約制になっておりますので、必ず事前にご連絡ください。
午前診療の受付開始時刻は 8：00 です。

歯科口腔外科 お問い合わせ 直通（0138）51-2112

5

新型コロナウイルスを含む感染症対策の基本は、「手洗い」や「マスクの着用を含む咳エチケット」です。

入退院支援室の業務について＜入院の流れについて＞

①診察室

【手洗い】

◉各外来で入院予約
診察の結果、入院日が決定します。
（当日検査がある場合は説明を受けます。
）
入退院支援室受付へお越しいただきます。

外出先からの帰宅時や調理の前後、 食事前などこまめに手を洗います。

正しい手の洗い方

手洗いの前に❶②入退院支援室◉受③面談室◉面❷

流水でよく手をぬらした後、 石けんをつけ、 手のひらをよくこすります。

❸

手の甲をのばすようにこすります。

❹談

◉面談終了
面談終了後は面談内容を電子カルテに入力し入院病棟の看護師と情報を共有します。

❻親指と手のひらをねじり洗いします。

手首も忘れずに洗います。

石鹸で洗い終わったら、十分に水で流し、清潔なタオルやペーパータオルでよく拭き取って乾かします。

【咳エチケット】■ほかの人にうつさないためにくしゃみや咳が出るときは、 飛沫にウイルスを含んでいるかもしれません。
次のような咳エチケットを心がけましょう。

◎マスクを着用します。
◎ティッシュなどで鼻と口を覆います。
◎とっさの時は袖や上着の内側で覆います。
◎周囲の人からなるべく離れます。

3 つの咳エチケット

病棟看護師＜入退院支援室は１階待合室にあります＞

入退院支援コーナー

マスクを着用する（口 ・ 鼻を覆う）

ティッシュ ・ ハンカチで口 ・ 鼻を覆う

袖で口 ・ 鼻を覆う

正しいマスクの着用❶

6

指先 ・ 爪の間を念入りにこすります。

❺

指の間を洗います

面談室に移動していただき看護師と面談（30 分程度）検査・手術・治療目的にあった説明や病歴や入院までの経過、日常生活の状況、アレルギーの有無など聞き取ります。入退院に関する不安がある場合は、必要により、各職種の介入依頼をします。

④面談室◎爪は短く切っておきましょう。
◎時計や指輪は外しておきましょう。

付

入退院支援室受付にて事務員が入院当日の持ち物の説明や病院の施設説明、病室の希望確認などを行います。

入退院支援室看護師

ドアノブや電車のつり革など様々なものに触れることにより、 自分の手にもウイルスが付着している可能性があります。

鼻と口の両方を確実に覆う❷

ゴムひもを耳にかける

何もせずに咳やくしゃみをする咳やくしゃみを手でおさえる

電車や職場、学校など人が集まるところでやろう❸

隙間がないよう鼻まで覆う

感染症対策へのご協力をお願いします。

7トピックス

当院 6 階東病棟で、節分イベント開催！
令和 2 年 2 月 3 日に療養病棟で、 「節分イベント」 を実施しました。 病棟スタッフが、 鬼の面を壁やテーブルの上に設置し、 患者さんに紙製の球を投げて、 鬼の面に当てるゲームです。 最初はあまり当たりませんでしたが、 次第にコツをつかみ、 遠くに投げることができる様になりました。 スタッフとお話ししながら、 次第に笑顔になり、 楽しいひと時をすごしていました。 当院では療養病床が 133 床あり、 定期的にレクリェーションを企画しています。

病 院 案 内医療法人テーオー

徳洲会

共愛会病院

←ガス会社方面

五稜郭方面→

共愛会病院の理念

生命を安心して預けられる病院
健康と生活を守る病院

松代通

急患の方はいつでもご来院ください。

〒 040-8577

GS高砂通

千代台公園
陸上競技場

○夜間診療（月～金） １７：００ ～ １８：３０

教育大通○午前診療（月～土） ８：３０ ～ １１：３０

八幡通

受付時間

函館税務署

共愛会病院

函館市中島町 7 番 21 号

TEL （0138）51-2111（代）FAX （0138）51-2631
地上駐車場
地下駐車場

76 台
108 台

《ACCESS》

計 184 台完備

バス／函館バス 64 系統・46 系統「共愛会病院正門前」下車
函館バス 46・53・62・63・64 系統「共愛会病院前」下車
市電／最寄駅「堀川町」下車
タクシー／函館駅から約 10 分

■ホームページ随時更新しております。ぜひ、ご覧ください。http://www.kyoaikai-hosp.com/
医療法人 徳洲会

共愛会病院

広報紙編集委員会

この広報誌に使用されているイラスト及び写真はすべて許可されたものです