﹁保険でより良い歯科﹂
請願行動を行う︒の通知が出たが︑これだけでは不十分であり︑党派を越えた取り組みが必要であるとした︒歯科技工物の安士養成学校がなくなるなの３カ月間︶に取り強化月間︵４〜６月

協会は︑春の組織

ものの︑入会数では

れ る ﹂﹁ 法 人 税 の 穴 埋 め に実施すれば逆進性は緩和さ

６月 日に経済開発協力機構︵ＯＥＣＤ︶

は︑加盟国の保健医療支出など

に関する統計を発表した︒

これによると︑日本は乳児面的な魅力をセット

会︑審査対策など多研究会や会員懇談

また︑共済制度︑ールしてきました︒

医協会の役割をアピ

社会保障を守る保険ートした月間では︑

ロ改定の直後にスタ

診療報酬の実質ゼ支出は２７２９ドル︵約国民一人当たりの保健医療回っている︒また︑日本の加盟国平均の３・２人を下りの医師数は２・２人で︑た︒しかし︑人口千人当た

床数も加盟国で最多であっ台数では群を抜き︑救急病

ち︑日本はＭＲＩやＣＴのることがわかった▼すなわ

師数では平均を下回ってい

る一方で︑人口当たりの医死亡率や肥満率などが低くで打ち出し︑粘り強

万２千円︶で︑加盟国平均

た︒あらためてお礼

く進めてまいりまし

先端医療機材も普及していた︒

申し上げます︒

医科準会員
で目標達成

ど︑歯科技工士の業界離れ組んだ結果︑会員数

昨年を上回り︑節目

０人となりました︒

さらに︑今回の診療報酬の６９００人を超過懇談を機会に引き続き交流使うと言われるが︑委員の消費税増税や法人税減税

べた︒

会づくりをめざして

しっかりと応える協

会員の身近な要求に利を守るとともに︑後も会員の生活と権

保険医協会は︑今

い︑十分な救急病床数で︑本は充実した医療機器を用足であることがわかる︒日よるものではなく実数の不原因は︑医師の偏在などに以下だ▼日本の医師不足のいる︒この額は米国の４割の３０６０ドルも下回って

数少ない医師が忙しく働きまいります︒先生方回っているのだろう︒そしのより一層のご協力をお願い申し上げま療水準を維持している︒救世界でもトップクラスの医て︑多忙な医師のおかげです︒

こうした主張に対し︑質いる姿勢を強調した︒

疑応答の中で参加者からは 急病院や産婦人科︑小児科の不足は医師の偏在ではな

増税は法人税減税の穴埋め く︑医師数の不足が原因だにしか見えない︒これ以上 ▼国民一人当たりの医療支の消費税増税は庶民の生活 出がＯＥＣＤ平均をはるかの低医療費政策のためだ︒

をさらに苦しくする﹂など に下回っているのは︑政府を盛り込んだ税調の﹁議論 の意見が出された︒

民健康保険での高い患者負後期高齢者医療制度や︑国三木氏は﹁少なくともこの 中 間 的 な 整 理 ﹂ に は︑担などの制度の不備が︑低﹁ 前 提 条 件 が 重 要 ﹂﹁ 所 得 れ ま で の 自 民 党 政 権 下 で税が大事だという前提があ は︑消費税が法人税の穴埋違いない﹂と協会の主張をける▼法人税を増税して︑る﹂と述べ︑神野直彦税調 めに使われていたことは間 医療費政策に追い打ちをか専門家委員会委員長・東大認めた上で︑政治家や財務 医療費に回すべきだろう︒

レーンが︑消費税の弱点は 官僚からの税調への圧力が 法人税増税は国際競争力を名誉教授ら菅政権の政策ブするが︑国民の命と健康は把握しつつ︑何とか財源を 強く︑消費税増税などの政 低下させると財界は言い訳

何物にも代え難い︒︵海︶策が︑ゆがめられる危険性

た再分配を試みようとして についても言及した︒

24

29

生み出し︑社会保障を通じ税金・融資のご相談は☎078−393−1817へ。 保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。
（朝９時30分から)◆請願採択自治体
宝塚︑芦屋︑西宮︑明石︑加村議会から提出され︑全国

古川︑高砂︑三木︑小野︑ 全性を求める意見書も市町
加 西︑ 西 脇︑ 加 東︑ た つ路︑南あわじ各市︑多可︑ 紹 介︒﹁ 歯 科 技 工 物 は 国 内

県下市町の過半数で採択の神戸市会などでの採択実の︑養父︑朝来︑洲本︑淡 的な広がりをみせているとしたが審議未了︑尼崎市でについて︑国をあげて取り

また︑県内から歯科技工た︒

政に働きかけている﹂としすべきと︑日技・県技は行で安全で良質なものを保証

上郡︑福崎︑新温泉各町

請願趣旨は︑医療費総枠

現に向けて︑引き続き請願を拡大し︑患者負担増にな

意見交換

受け国会で問題となり︑海 組 む べ き で あ り︑﹁ こ の ま

海外技工物などでは継続審議となった︒

庫連絡会︵代表世話人・吉岡正雄協会副理事長︶が協会も参加する﹁保険でより良い歯科医療を﹂兵進めている自治体請願を採択した議会が︑県下市町﹁保険でよい歯科医療の実

科診療を確保するために︑
市町議会を合わせると︑県現を求める意見書﹂を政府
日︑協人実増の６９２が改定で義歯修理の﹁歯科技しました︒医科準会

日 なってしまう︒歯科医師か工加算﹂として︑初めて技員︵勤務医︶は目標

月間目標の６９６０

工士の技術料に点数がついを達成︑歯科会員はらも声を出してほしい﹂とたことを評価し︑これを成人には達しなかった

長させていきたいとした︒

目標まであと５人に力いただいたことが多くの会員にご協迫りました︒
確立︑混合診療など多岐に前進に結びつきましをはかり︑協力関係をつく

度の導入など︑検討事項の 下げを食い止めようという中にはなんとか法人税引き ﹁現場から見れば︑消費税っていきたい﹂と述べた︒

田 村 部 会 長 は︑﹁ 今 回 のわたる論議が交わされた︒

保険歯科技工士・技工所のでは︑歯科技工料の低さ︑

フリーディスカッション

した︒

日︑青山学

記録を義務づけた３月

外技工物には使用材料等の までは歯科技工士がいなく

春の組織
強化月間

進ちょくについて具体的に 意気込みがある﹂などと述
消費税増税の問題につい

語った︒

組織部長
池本恒彦

節目の6900人を超過

市町の過半数を超える
歯科部会は６月
会会議室で県技工士会と懇談︒県技工士会から宅見満
会長︑安保武久副会長︑田淵善久副会長︑高田明典専
務理事︑歯科部会から田村忠之部会長︑吉岡正雄副理
今回の懇談は︑歯科医療事長ほか４人が出席した︒の現状について︑フリーディスカッションを通じた交流を目的として開催された
宅見会長は︑歯科技工をもの︒
めぐる現状について︑厚労年通知の問題省が海外歯科技工を容認している平成点を指摘︒今年に入り︑海外技工物から発がん性物質

37

下

南あわじ市

①自由題 ②納涼
７月20日（火）必着メール konishi-s@doc-net.or.jp
ＦＡＸ 078―393―1802
お問い合わせは、☎078―393―1807まで19が検出されたテレビ報道を
協会は６月

会専門家委員会委員の三木義一氏を講師に︑理事会特ては﹁給付付き税額控除を

政府税調専門家委員の三木氏が講演

宅見県技工士会会長（右から３人目）らと意見交換連絡会は県議会や政令市

洲本市

テーマ
締 切
送り方

西宮市
淡路市

「会員投稿特集」原稿募集

宝塚市
芦屋市
明石市
加古川市

兵庫保険医新聞消夏特集号

小野市
西脇市

に提出すること︒

高砂市

議会で採択を実現した︒

たつの市

上郡町

多可町
養父市

31

院大学教授で政府税制調査

26

別討論 ・ 政策研究会を開人が参催︑理事や会員ら

納税者番号制憲章の制定やがら︑納税者

ども紹介しな

最新の議論な

政府税調内の

三木氏は︑

加した︒

39

三木市

６面
歯科診療報酬改定
改善要求アンケート結果

加東市
加西市

４面
西脇市立西脇病院院長
大洞慶郎先生インタビュー

17

税収力と再分配機能の回復が焦点らないよう︑保険でよい歯〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

県歯科技工
士会と懇談
政府税調委員・三木氏講師に研究会の過半数に達した︒

2010年 7 月15日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

姫路市の６月議会にも提出

２・３面
第42回総会大要

６月議会で︑新たに加東

□…未採択

41

事
記
の

市︑朝来市︑たつの市︑淡

新温泉町

21

朝来市

路市︑上郡町で請願が採択

http://www.hhk.jp/

1628

号

■…採択済み兵庫県保険医協会
発行所

号
第

福崎町

今

された︒すでに採択済みの請願が採択された自治体

第１６２８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０１０年(平成２２年)７月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

日にチサンホ回総会での理事

理事長あいさつした︒
月日に予定している

日常診療経験交流会につい

選挙の争点にしてほしいの

投票に行こう︒私が参議院強行した︒みんなそろってず︑予定通り参議院選挙を内閣は国会の会期延長をせし︑菅内閣が誕生した︒菅の米軍基地移転問題で辞任

閣は︑政治資金問題や沖縄

昨年夏に誕生した鳩山内

料︑年金保険料を雇用保険 医療費﹂﹁﹃保険でより良いは 健 康 保 険 料 ︑ 介 護 保 険 画編集の﹁どうする日本のと連動して構築し︑企業にを︑所得税の税率引き上げ

保険料を支払うシステム

保険料︑介護保険料︑年金に応じて上限なく国民健康に抜け切っていない︒所得後遺症から国民はまだ完全議論が不可欠︒小泉改革のは所得の再配分とは何かの保団連発行︑兵庫協会企みている︒混合診療にもっ医師よりも病院を優先して手術を受け︑開業しているは仙谷氏だ︒彼は︑がんのタンダードだ︒注目すべき主義が破綻する中で︑キッ

べ︑議長が﹁集めた署名を

私たち一人ひとりの行て︑何をするかよく分から 動︑地道な運動が歴史を動ていくということは大切なないまま︑参議院選挙にな かす︒全員で議論し︑決める︒の安全弁を失う︒

増税の議論があるが︑企業の法人税を下げようという動きがある中で︑医療機関反対している︒２０１２年﹁保険でより良い歯科医カ月になる︒兵庫県療を﹂ 兵庫連絡会を結成

し︑の特徴は︑医科の支援を受けていることだ︒街頭宣伝

断固反対

不合理改定にいつも思う︒

問題点を指摘するのに︑と療行為の日付を記載するとできていないにも関わら動に役立てていきたい︒

赤穂郡上郡町で︑意見書

気持ちよくやっている︒

が全会一致で採択された︒

も っ て き た 時 に︑﹁ あ な た

採択された意見書を議長がは幸福である﹂ と言われた︒保険医協会はすばらし

い︑職員がよく活動している︑そういう事務局に支え医科のバックアップを︑られているからだと︒

これからもお願いしたい︒

これからも事務局長に︑医科・歯科連携の支えとなっていただきたい︒

批判強めたい

消費税増税

していく︒

合理な改定には断固反対をた点を見据えて︑今後も不ものも多いと思う︒こうし

険から介護保険に移される

２年後の改定では︑医療保なるのは明らかだ︒また︑底されれば︑大きな問題に知らない︒２年後に突然徹間があるため︑多くの人は

執行部答弁

は︑事務局の協力もあり︑

このアンケートデータを運定日の摘要欄記載が義務付 きだとしている︒今後も︑けられることについて︑％の人が知らない︒周知が医科・歯科連携でを狙った増税にはとても納 ﹁保険で良い歯科﹂得できない︒

条の存続を求める署

税経部では事業税非課
税︑

名活動を行っている︒ぜひ

署名活動にご協力いただきたい︒集まった署名は︑１週間で６００筆を超えている︒これまでにない関心の高さだ︒まだの方はぜひ協力していただきたい︒

初・再診料に関する評価

満︑不安が読み取れる︒

件 で︑ 改 定 へ の 怒 り︑ 不をとった︒回収数は２１６

定に際し︑会員アンケート

歯科部会は︑診療報酬改怒り大きい

菅代表は︑総理になって こと︒こうした積み重ねが 歯科診療報酬

租特 条存続を

事業税非課税とからの立場を見ていると︑ 歴史を作っていく︒
言っていることがダブルス

４月診療分から電子レセプ ず︑大切なことが進んでいる︒患者の窓口負担につい診療報酬は公定価格であト請求を行う保険医療機関

シンジャー元国務長官ら政府の元高官が﹁核兵器のな り︑医療機関には公共性︑て︑ ％の会員が軽減すべ

菅内閣は表紙をは︑すべての算定点数に算い世界﹂を訴え︑そして

公益性︑非営利性が求めら変えただけ

は︑安全保障と社会保障の料に上積みして︑法人税と 歯科医療﹄で﹃健康増進社ていこうとする動きは︑注が厳しく︑消費税を含めたて︑実行委員会だよりを出演説を行った︒そうした流

年にオバマ大統領がプラハ れている︒日本の財政状況

地しているが︑今年のメイン
テーマは﹁育てよう⎬

れの中で︑この合意ができ
国連の潘基文事務総長はあがった︒

麻生内閣から鳩山内閣に が見えている︒核兵器を必二つの保障である︒

連動して負担させるシステ 会 ﹄ へ ﹂︑ こ の 二 つ の パ ン

２０１０年度の税制改正大綱で︑医業経営に大きくかかわる２項目が盛り込ま

71

テル神戸で行われた協会第長あいさつ︑発言・答域のきずな﹂とした︒医科て﹁歯周病と全身とのかかなったが︑結果は何も変わ ず 廃 止 す る だ ろ う ﹂ と 述・歯科・薬科交流企画とし糖尿病を中心としわり ―て﹂を開催︑ 月２日にはら な か っ た︒ 菅 内 閣 に な

日本が平和でこそ︑国民

ムをつくることが必要︒こ フレットは︑日本の医療の意しなければいけない︒

たことが逆に評価を高くし などすばらしい成果があっの生活が成り立つ︒日本のれができれば社会保障の財 再 生 の 展 望 を 示 し た も の大きな成果

診療報酬改定の問題は︑引き上げられた点についてれた︒一つは︑診療報酬収 は意外と高い︒少なくとも

今回︑地域医療貢献加算や入にかかる事業税非課税措ようだ︒スタディモデルの置の廃止︒税率５％なので 評価されている会員が多い
もし課税されたら所得１千明細書発行の義務化など不条の見直

もう一つは︑所得税の租
％︑歯科

67

６月

弁と来賓あいさつの要

二つの保障を
参院選 争 点 に心肺蘇生実技講習会などのり︑小沢幹事長を辞めさせ 見たい﹂とデモを出迎える

春樹

もままならないためではな
プレ企画も行う︒ぜひ参加

池内いか︒日本を本当に守ってをお願いしたい︒

理事 長

くれるのは日本国憲法前文て い る が ︑ お か し な こ と たが︑マスコミの報道はほ

平和のために︑日米安全保源のための消費税増税は必 だ︒地域医療や日本の医療

一方︑社会保障のために障条約という軍事同盟は今要ない︒

だ︒菅内閣は表紙を変えた とんどなかった︒

後本当に役立つのか︒日本

安全保障と社会保障︑そ 世界との比較など多岐にわ

文書で﹁核兵器のない世界と９条ではないか︑など議新パンフのだけ︒臭いものにふたをし論は尽きない︒

活用進めようが不況から立ち直れないののための財源を参議院選挙 たる内容になっている︒特制度全体の問題点︑そして ＮＰＴ合意

は︑日米安保の第２条・経の大きな争点にしよう︒

いうことと︑高すぎる保険負担を以前の水準に戻せとに︑国保再建のために国庫済条項のために米国債を買言い続けさせられ︑売ること

発料︑窓口負担を軽減するべきだと主張している︒

万 円 の 増 税 と な 包括について︑元に戻して万円で税特別措置法

昨年度の総選挙で民主党︵核不拡散条約︶再検討会

合理なものが多かった︒実診 が あ る と は 知 ら な か っ は︑医療費をＯＥＣＤ並み議に参加した︒前回は最終施後に大きな問題になり疑にすると言っていた︒しかニ ュ ー ヨ ー ク の Ｎ Ｐ Ｔ る︒経営に大きな打撃だ︒ ほしいという意見が１１５

入院患者の他医し︑今次診療報酬改定でも義解釈で微修正が行われるた﹂と発言した︒現場を知件と圧倒的で︑包括後もスらないのに︑こんな通知を〜

オンライン化について分かる︒

なったが︑２年間の猶予期

今次改定でレセプトに診ておらず︑厳しい状況だ︒％の会員が準備をし明細書発行には４分の３がは︑前に保団連に相談すれば︑タディモデルを活用してい受診規制撤回をし︒医科で％が利用しており︑年齢が高くなるにつれ〜が︑出来高入院料を算定すて利用率が高くなる傾向がと︑現在利用されている先ある︒この制度がなくなる
生方が困るのはもちろん︑書が全会一致で採択されに至ったのではなく︑歴史利用されていない方も将来た︒これは︑たまたま合意的な流れの中で得られた成不尽なものだということがっていない︒厚労省も実施合意ができなかったが︑今でという状況は以前から変わ
ほとんど増えていない︒身回は核兵器廃絶への取り組の役人は﹁こんなに他医受

川村 雅之

る会員が１２７人に上って出していることが問題だ︒

みを確認する貴重な最終文

20 26
たい︒このパンフレットをめさせよう︒

伊丹市・歯科

おり︑この改定が非常に理手渡して活用していただき

10
使って政府の医療政策を改50る病院で﹁投薬できる﹂に30果だ︒アメリカの一国覇権︵３面に続く︶る︒半年がかりで作成した

新パンフの紹介に感謝す

加藤 擁一

辻 一城

白岩 一心

八木 秀満

26

61

副理事長

明石市

赤穂郡・歯科

副理事長

永本 浩
脇野 耕一

10

明石市
宝塚市

中央区・歯科旨を掲載する︒

平和と社会保障守る政治に

09

26

50

川西 敏雄

10

20

42

24

なっただけで︑病院の側のはそのままだ︒撤回を求め％減額になるの
る署名を集め厚労省に要請

入院料が入院患者の他医療機関受

30

（２）

第42回総会発言大要

10

６月４日に訂正通知が出た 近な議員さんや患者さんに

清水 映二
診規制問題で︑厚生労働省

たつの市

第１６２８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１０年(平成２２年)７月１５日(毎月３回５・15・25日発行)︵２面からの続き︶

切 に し た い︒ 最 終 文 書 でた︒ＩＰＰＮＷ︵核戦争防っておられることだ︒今後

７月日にいよいよ参議

した職能団体として頑張っ い︒
民医連は年ぶりに綱領日本医師会は︑窓口負担の医療界の変化も大きい︒

は︑ 万事業所があるが︑つけていただいた︒県内でその内 ％が中小企業だ︒

フロアからの発言は七ていこうと発言された︒

なで連帯して日本をよくしくしよう︒

ぜひ︑核廃絶の運動を大き

日本政府を動かすことだ︒

われわれにできることはは︑ 会 員 が 保 険 医 新 聞 をというインタビュ ー など

リカにモノが言えないとい

私は︑民主党が財界とアメ

５月５日付の﹁会員訪問﹂ いては報道されていない︒

く﹂なければならないが︑ ったのか︑ということにつそ れ に ︑ 機 関 紙 は﹁ 面 白 うした問題で迷走してしま

どの掲載も非常に迅速だ︒ われているが︑ではなぜそているし︑厚労省の通知な 移設問題によるものだと言方針を会員にやさしく伝え とカネ﹂・ 米軍普天間基地

保険医新聞は︑情勢や運動 か︒鳩山首相辞任は﹁政治から世論が外に出るときがよいよ︑このき下げ﹂を言い出した︒いき上げ︑大企業の法人税引し︑民主党も﹁消費税の引々の医療機関﹂としていた きたいと思っている︒とも％のうち た︑民医連の位置付けにつ﹁生活第一﹂というスロー 込 ん だ と い う こ と だ ︒ ま

年の総選挙では︑民主党が 交代を見越した内容を盛り

う選択をしてきた中で︑昨が︑より広くした︒の 多 く を 獲 得 し た ︒ し か いてもこれまでは﹁働く人 軟な連携プレーを作っていガンを掲げて︑運動と世論で政治変えよう

協会や保団連とは新鮮で柔的な動きがある︒私たちは事になった︒こうした開放

業はそれができない︒従業

首切りもできるが︑中小企軽減や混合診療反対も明確

昨年は国民の力で政権を を改定した︒特に大きな変ていただきたい︒には戻りたくないが︑民主もそうした軸足を大きくし 院選挙がある︒自民党政治

雇用で言えば約 ％を支えてほしい︒ている︒大企業は非正規雇止国際医師会議︶企画部長に訴えているし︑政党支持のジョン・ロレッツ氏は︑交代させた︒これまで有権 更点としては︑新自由主義

は︑世界中の市民運動が求党にも裏切られたと思って用を使い︑不景気になれば力作で︑全国で９万部の活 め て い た﹁ 核 兵 器 禁 止 条
もう一つ︑機関紙はそのについても流動的だ︒民医会議終了後の数カ月の運動

連の先生が︑日医の常任理用になっている︒参議院選 約﹂について触れられたこと位置付けたことと︑世代い︒私もすでに学習会で使 大きい︒最終文書でも核大つ︒それぞれ真摯な報告に﹁自分たちの機関紙だ﹂と うことが根本的な問題であきたと思う︒

者のい︑質問がたくさん寄せら 国の横暴で内容が妥協的に対して︑各副理事長から答いう意識を持っていないと ると思う︒みなさんにはぜ協会の顔だと思うが︑兵庫 い る 人 も 多 い の で は な い％が自民か民主とい 的な政策との対抗をきちんが大切だと言っている︒

今日の到達をえさせていただいた︒
さが素晴らしい︒

政治を変えてほしいとの切実な国民の願いに対する問題では︑鳩山首相はそれを裏切っ て政権を投げ出し︑菅首相は消費税を全面に出してきた︒危険な方向だ︒政権交代を国民の願いにそっ て発展させるべき

池内春樹

ただきたい︒％のプール

沖縄では面白い動きが出てきている︒今度の参議院選挙では︑沖縄選挙区に革新共同候補として沖縄医療

兵庫県商工団体連合会

副会長

加口

金をしている経営者も多数いる︒

昨年︑自民党と公明党が一﹂とかかげた民主党に期退 場 し た︒﹁ 国 民 生 活 が 第が︑半年の間に変貌と裏切待を寄せる人も多かっ た

りがはっきりとした︒後期

高齢者医療制度廃止︑自立支援法の改正︑労働者派遣

た︒普天間問題では沖縄県て︑ついには大企業の法人

民の期待も裏切った︒そし税引き下げと引き換えに消ている︒

私たちの商工研究所で売べていけない事業者が増えの中には︑本業だけでは食 法改正もすべてできなかっせている︒私たち中小業者員の生活に責任をもって借今後の指標に守ることについて話させてで︑政府に対する批判をしていきたい︒

なっ てしまっ た面があっ理事長いただいた︒これらを今後れ︑好評だった︒

本日の総会では︑来賓の連携し医療改善進めよう

生協の伊集︵いじゅ︶唯行
理事長が選挙に出ることになった︒最終的には︑自民に頑張ろう︒

皆さまのごあいさつが非常の指標にしてがんばってい

全日本民主医療機関連合会 会長

藤末

費税増税を言いだした︒政党の候補との三つ巴のたたい︑その結果を神戸新聞が

私は︑兵庫協会評議員でんでいるとしているが︑小 っ て 変 え て い く 必 要 が あ

政治の縮図だ︒池内理事長 と日本の景気が悪化する中 ﹁大企業では景気回復が進かいになる︒これは日本の規模企業への波及効果はみ る︒

り上げなどの実態調査を行もある︒協会の理論活動︑が述べられたとおり︑社会

日々の社会保障を守る運
日常診療の向上に努めると保障と安全保障の問題にし や 非 正 規 雇 用 の 解 雇 を 行党候補と民主党が推す社民

いった先見性が︑全国でもっ かり取り組んでいきたで︑大企業が下請けたたきい︑さらに景気を冷え込まられない﹂という見出しを国の政治を運動と世論によ

日 に 報 道 し た が ︑ 治の情勢が激動している︒

有力な地位を築いている原動に敬意を表したい︒世界 ６ 月

動力だ︒今後も地域に根差衛できない︒会員の意識の高 ひ︑賢明な選択を行っていに良かった︒山上先生︑藤きたい︒

私は︑平和と社会保障を末先生︑加口副会長︑それ来賓あいさつ ︵︵敬称略︶︶

軌跡

良秋

診療報酬に課税する問題
ぞれ参院選を控えて︑みん

4491

は︑経営が大変になるとい70

うだけでなく︑医療の非営
利性・公共性を担保するために守らないといけない︒

へ﹄という本を上梓されてしているのは︑平和と民主

11

民主党の税制改革は︑消費税増税と法人税引き下げだ︒それでいいのか︑会員
平和と民主主 義 基 盤 にの皆様にも真剣に考えてい活動大きく
歯科アンケート結果にただきたい︒

酬は上がっていない︒自公

いるが︑この中で感動した

変革をめざす道に身を投じ主義を基盤にして社会保障

70

70

国とそうでない国の確執は挙のほか︑市民・患者との とは大きい︒一方︑核保有

49

小澤孝好兵庫県医師会副会長、藤末衛全日本民主医療機関連合会会長、合田泰幸兵庫県民主医療機関連合会会長、山上紘志全国保険医団体連合会副会長、松本剛明衆院議員、井戸まさえ衆院議員（代理）、浜本宏衆院議員、室井秀子衆院議員、辻泰弘参院議員、宮本一三元衆院議員、堀内照文日本共産党兵庫国政委員長、ねりき恵子
兵庫県会議員、段野太一神戸市会議員、片岡保夫社会民主党兵庫県連幹事長・西宮市会議員、西野百合子兵庫県弁護士会副会長、小牧英夫協会顧問弁護士、川西譲阪神合同法律事務所弁護士、川西絵理
医療法律相談室弁護士、並木孝志三井生命保険㈱神戸支社長、高橋宏明三井生命保険㈱神戸支社法人推進部長、山田喜章富国生命保険
相互会社神戸支社長、岩村隆一富国生命保険相互会社神戸支社市場開発課長、大田博史明治安田生命保険相互会社姫路支社営業推進部長、島岡吉郎三井住友海上火災保険㈱理事・神戸支店長、本田一貴
三井住友海上火災保険㈱神戸支店・神戸法人営業課長、千馬仁志㈱関西共同印刷所営業部長、川井祐介㈱関西共同印刷所営業第４課長、西出裕子㈱関西共同印刷所営業第４課係長、菅田亮新日本プロ
セス㈱デザインセンターチーフ、沖田大介新日本プロセス㈱デザインセンター、加口良秋兵庫県商工団体連合会副会長、津川知之兵庫
県労働組合総連合議長、大沢たつみ兵庫革新懇代表幹事・元参院議員、岩田伸彦阪神・淡路大震災救援・復興兵庫県民会議事務局長、
森井秀文ひょうご聴障ネット事務局長、出口俊一兵庫県震災復興研究センター事務局長、藤岡東洋雄協同組合兵庫県保険鍼灸師会理事長、森本斉呉協同組合兵庫県保険鍼灸師会保険局長、吉本研作ケン・プロダクション

全国保険医団体連合 会 副 会 長

紘志政権と同じ低医療費政策がのは︑一医療人だけの力でたというくだりだ︒その次連の会長職を引き継がれたを充実するという軸足を持

敬称略））
総会・懇親会ご来賓（順不同・敬称略

は︑会員の声が詰まってい山上続いている︒先進国並みのは日本の社会保障を充実さ
普段から︑近畿ブロック方でもある︒その後の合志

敬称略））
祝電・メッセージ（順不同・敬称略

対話に使っ ていただきた23

11■保団連 ・ 保険医協会/医会■保団連、 北海道、 岩手、 秋田、 山
形、福島、茨城、栃木、群馬、埼玉、千葉、東京、東京歯、神奈
川、山梨、岐阜、静岡、愛知、三重、滋賀、京都、京都歯、大阪、
大阪歯、奈良、和歌山、鳥取、島根、岡山、広島、山口、徳島、香川、愛媛、高知、福岡、福岡歯、佐賀、長崎、熊本、大分、宮崎、
沖縄■医師会・医療関係団体■兵庫県医師会会長 川島龍一、兵庫県民間病院協会、兵庫県歯科技工士会、兵庫県歯科衛生士会■議員・政党■《衆議院議員》松本剛明、高橋昭一、井戸まさえ、
岡田康裕、山口つよし、梶原泰弘、向山好一、市村浩一郎、《参議
院議員》辻泰弘、末松信介、水岡俊一、市田忠義、小池あきら■業者■富国生命保険相互会社取締役社長 秋山智史、株式会社関西共同印刷所常務取締役 内田光治、新日本プロセス株式会社、有限会社木下印刷所代表取締役 木下益男
■友好団体等■兵庫県医療労働組合連合会執行委員長 東浦徳次、
兵庫教職員組合、尼崎公害患者・家族の会会長 松光子、阪神・淡路大震災救援・復興兵庫県民会議、ひょうご聴覚障害者事業活動支援ネットワーク事務局長 森井秀文、兵庫県母親大会連絡会会長
上野邦子、新日本婦人の会兵庫県本部会長 岸本知代、日本機関紙
協会兵庫県本部理事長 森栗強、兵庫県震災復興研究センター・兵庫県労働運動総合研究所、協同組合兵庫県保険鍼灸師会理事長 藤
岡東洋雄■税務講師団■税理士 橋本恭典、社会保険労務士 桂好志郎

る︒今後の運動に活かして医療費への引き上げを求いきたい︒開業医の診療報

め︑ 医 科 ・ 歯 科 一 体 の 活せるのは難しいので︑社会戦の空から憲法九条

動︑進めたい︒
での活動や保団連の活動を派に克服されたと聞いてい核廃絶の運動る︒次の朝井先生は︑保団の池尻先生の時代は運営上

今までの歴代の理事長の連の副会長も歴任された︒

厳しい問題もあったが︑立足跡をたどってみる︒初代

そして︑現在は池内先生が通じて兵庫県保険医協会を

理事長の桐島先生は︑困難

敬愛している︒

な情勢の中で兵庫協会を設

ＮＰＴ再検討会議は︑不先 生 は︑﹃ 元 少 年 飛 行 兵 の

兵庫協会の理事長に共通

先頭に立たれている︒

十分な点は残しつつも最終

連会長の中野先生から保団立された︒京都の初代保団

大きく
武村 義人

文書が採択できたことを大副理事長

第１６２８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１０年(平成２２年)７月１５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）西脇市立西脇病院の大洞慶郎院長に︑同病院がめざす地域医療や日本の医療のあり方について︑
永本浩理事がインタビュ

億円 るんですよ︒子育て中のおくらいの減収です︒新卒後医療を守る会﹂の活動や︑母さん方による﹁西脇小児り︑それだけで年間で︑周産期医療の研修制度になって︑医師確

婦人会によるボランティア

るのは当院だけ中核病院としてので︑毎週水曜日に病院の医計１００個くらい配ってく保は非常に困難になっていれています︒また︑市の商役割を担っていま充はできない状態です︒市業連合会は︑医師確保のたあっても︑新しい医師の補 局と病棟に︑おにぎりを合の広報に求人広告を載せた

めに今年４月以降に着任すます︒開業などで退職者が一﹁地域がん診療る研修医に１人当たり５万す︒また︑西脇病

指 定 を 受 け て お り︑知り合いに医師や医学連携拠点病院﹂の頼んだりしていますが︑厳生がいたら紹介してくれと院は︑北播磨で唯り︑放射線治療な非 常 に 理 解 が あ り︑﹁ 他 のしてくれています︒市長もというのは︑非常に締め付を守る﹂と言ってくれてい事業を止めてでも西脇病院

円を生活費補助として支給

ど専門的な癌治療しいですね︒

ます︒北播磨では︑これまけの厳しい面はありました

ます︒の機能をもっていで癌患者は県立がんセンタ

が︑医師を地方の病院にま大学の医局講座制

ーに行くしかありませんでんべんなく配置するという永本になりますが︑北播磨全体

したが︑がんセンターから年

周産期と癌のの人口が減少していくなの患者の紹介も少しずつ出

もうすぐ創立拠点病院としてか︑２００４年の５月から

診療報酬改定は大洞

永本 先生とは神戸大学 改築工事を行い︑５年半後いでしょうか︒新しい卒後学部時代の懐かしい思い出 ランドオープンしました︒

医師不足が顕著になり︑ま上の急性期病院なので︑４ は︑今回の改定でもまだま

うちは３００床以 くれましたが︑診療報酬増

００億円削減﹂は撤廃して党政権は﹁社会保障費２２診療をしていれば赤字になとで︑公立病院でも普通には診療報酬を手厚くするこていけない時代ですが︑国保団連発行・兵庫協会企画編集だ 不 十 分 で す ︒ や は り ３ らないようにすべきです︒

今年の診療報酬改％︑５％は上げて︑病院と診療所それぞれで地域医療

大洞定の影響はどうですか︒
果︑患者・住民にとっては月の実績を見る限り収支はいろいろな加算が新設されを担えるようにしなければそうです︒お金をなってきています︒ＮＳＴ

顕著になり︑各病院は利益

以降︑自治体病院つぶしがと言っていましたが︑医療泉さんは﹁聖域なき改革﹂

かければかけただけ︑安全大洞いですからね︒

安全はただではな

少しましになっています︒て︑真面目に診療をしてい︵栄養サポートチーム︶やれば収入につながるように と思います︒

永本

住んでいるところによっ

各地で医師不足がて︑受けられる医療に格差

永本

深刻ですが︑勤務医集めは永本

まだまだ不十分

大洞 卒業してから︑も れ て い る ４ 疾 病 ５ 事 業 せたいと思っています︒

が都市部の大病院に集中す

研修制度によって絶対的な医師不足を市がる よ う に な り ま し た︒ 結の拠点病院の機能を充実さ

中︑糖尿病の３疾病と︑救一体でサポート

兵庫県保健医療計画で示さ時代から同級生でした︒医 の昨年役割も担っていたのではながいっぱいです︒

急医療︑災害時における医新しい病院になっ

はっきり言って︑

確かにそういう面が生じてしまいます︒
大洞

医 師 は 全 然 足 り て い ま せ はありますね︒今は医局自大洞

大変ではないですか︒

た︑ただでさえ少ない医師

永本 西脇市は人口４万

療︑へき地医療の３事業を永本︵ ※ ︶ の う ち︑ 癌︑ 脳 卒

５千人ということですが︑年にもなりますか︒

西脇病院は人口に対して︑担当しています︒う

比較的大きな病院のようでて︑どのような
医療を重視されていますか︒

体にも医師がいないので︑感染防止のエキスパートの人集めが僕の仕事なので︑

クなどに対する点数もあ

ナース︑メディカルクラー

は多少は赤字部門があってしかし︑公立病院というの追求に走らされています︒

る の と は 違 う︑﹁ 聖 域 ﹂ なというのはハコモノをつく性は増していくんです︒小
派遣してくれと頼んでもがんばるしかありません︒

年から手伝っ てもらうな

９時〜 時の救急外来を去た︒医師会でも︑日曜日の１回行くようになりまし

柏原病院の脳神経外科に週います︒そのかわりに私も人︑小児科に来てもらってへの対応は︑少しずつでは楽になりました︒医師不足

べると医師の業務がだいぶ人実施しており︑以前に比記述する職種の人がいまいう︑医師の横でカルテを

リカではディクテーターとに当院のような臨床研修指 疾 病 ５ 事 業 ⁝⁝ 癌 ︑ 脳 卒

然お金がかかります︒それ ※兵庫県保健医療計画の４

医療をしようと思えば︑当ないといけませんが︑いい りがとうございました︒

す︒もちろん経営努力はしクのうち︑耳鼻咽喉科で１ と い う の は ︑ 難 し い 話 です︒当院に５人いるクラー

定病院では︑研修医の教育 中︑急性心筋梗塞︑糖尿病

しょうか︒

も仕方がないのではないで えば︑消費税が損税になっ貴重なご意見をあがかかりますが︑教育機能 害時における医療︑へき地

永本

ならないと思います︒

院と同じように黒字を出す に︑ゼロ税率にしなければ公立病院が民間病 険 医 協 会 が 主 張 す る よ うていることも問題です︒保ど︑近隣病院や地元医師会

ありますが流れができつつ厳しい状況の中でありがたいのは︑大洞との連携で︑何とかしのいあるのではないかと思いま
永本でいるところです︒

大洞

苦労されているのですね︒

は診療報酬ではほとんど評 の医療︑周産期医療︑小児

特徴ある病院でないと生き ５事業︒

価されていません︒今は︑ 救急医療を含む小児医療のそうですね︒民主や診療所には︑依然として
大洞

西脇病院では︑市民︑医師
バックアップしてくれてい厳しい改定でした︒

一方で︑中小病院に医師・看護師などの人手 の４疾病と︑救急医療︑災17

会︑行政それぞれが強力に永本す︒

んです︒医療機関経営で言

最近︑県立柏原病院から１ り︑助かっています︒アメ

小泉﹁構造改革﹂﹁ない袖はふれない﹂と︒

月にグランドオープンした西脇病院

40

永本
人まで減

ん︒当院でも多い時は 人したが︑現在はくらいいて︑収支も黒字で昨年

で小児科と産科

北播磨

いずれもＢ５判カラー24頁

54
11の医師が２人い大洞

新パンフを活用下さい！

10てきて︑連携が生まれてい

すね︒

11

【おおぼら よしろう】1946 年生まれ。
（学歴）71 年３月神戸大学医学部卒、79 年３月同大大学院医学研究科卒。
（職歴）71 年７月神戸大学医学部付属病院研修医、79年４月兵庫県立こども病院脳神経外科、80年３月神戸大学医学部付属病院脳神経外科病棟医長、同年10月長尾病院副院長、81年５月兵庫県立姫路循環器病センター脳神経外科、83年10月西脇
市立西脇病院脳神経外科、98年４月同病院病院長、現在に至る。

追加注文は、☎078−393−1807まで

浩 理事
永本
聞き手
60

ます︒今後さらに︑癌治療

大洞 慶郎 先生

月に３２０床でグ

西脇市立
西脇病院 院長

39

ーした︒

新聞部インタビュー（４）
第１６２８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１０年(平成２２年)７月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

地域医療は〝聖域〟

日︑医文日に︑第１回目の加者がありました︒

教えていただきましたのでスリン導入に重要なことは︑内／︶ では

筆︑﹁ 保 険 で

元町駅前署名宣伝行動︵６

める要請書をＦＡＸ送信︒

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尼崎信用金庫2.300％、日新信用金庫2.125％、淡路信用金庫1.675％

歯科治療においては︑患

服薬でのコント

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菱川

留王︼

年度までに︑介筆を集約︒

街入り口署名宣伝行動︵６を連絡会◇保険でより良い歯科医療／５︶では護報酬や勤務医の診療報酬

計

まれた︒

の水準見直しや︑未承認薬

自治体で採択され︑県自治体請願が累の使用を﹁混合診療﹂で認める方向など︒②生活保護下自治体の過半数以上でのぽ︑国保の平均保険料比較

ついて健保組合︑協会けん﹁高すぎる国保料﹂問題にめる判決を言い渡した︒③

福岡高裁は原告の訴えを認して争われていた裁判で︑

更新︑②中元の執行︑③段

◇総務部

告︒

継続審議になったことを報

先の国会で廃案にならずに大臣の就任記者会見など︑の取り扱いについて︑自見

◇共済部

年勤続によ

①役員傷害保険

保険業法改正案

では︑１対１・５対３・３

林事務局次長の老齢加算廃止は違法だと 採択を達成した︒の保険料差︒日大名誉教授

日理事会より︶準額以下の所得者に対する り表彰等の適用について提︵６月◇お問い合わせは条違反と解説︒

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憲法

☎ ｜ ｜１８０９

加古川市加
古川町

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坪

◇所在地

◇２階建て１階部分

歯科貸診療所︻洲本市

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熱意に︑インスリン治療へ 略案に医療や介護を成長の 良い歯科医療を﹂元町商店①政府の新成長戦

24

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引き延ばすことなく︑早めにイ

ンスリンを開始すべきとされた︒

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スクラビング法から︑ブラに変わったということを教シを使用しないラピング法
わりました︒実際に手洗いて説明していただき︑実際 発症が起こった際の対応のな医療安全管理対策をお話 教えていただき︑誤嚥︵窒方法別による細菌数の比較

実際のインス

リン注射の方法

河合先生のやさしいお人べられた︒両治療の指導を にしながら徐々に増量してま で で き る ﹂︵ 講 師 は 高 槻 運動療法について概要を述 腹時血糖と食後血糖を参考

まく使う〜１回投与でここ始めるにあたり︑患者の日 いくことで︑食後過血糖も可能となり︑さらにはイン

常生活の習慣についての詳 含めた血糖コントロールがスリン注射から離脱するこ歳

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胃腸・外・整外科

でまっとうしました︒小合身近な人々とお別れす

清水

享年

小児科
日

◇情勢

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明石市

道上

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今でも悔やんでいます︒

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６月

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います︒そんな中︑医の﹁否認︑怒り︑取引︑抑祖母は小生が往診しな原点に戻って優しさを取クにしか書けないケイコ

哲也︵協会評議員︶著をお招きし︑１１５人の参に赴任された河合峰雄先生

市民病院歯科口腔外科部長

ら神戸市立医療センター西

行われました︒この４月か

医療安全管理対策研修会が６月

者の感想文を紹介する︒

会会議室で開催した︒参加

療安全管理対策研究会を協

歯科部会は６月

想り戻させてくれる本に出まると思っています︒

含めて３人の姉妹を育います︒ぜひこの本を読小児科小生は﹁私の命を半分て︑最後まで一人で食事

三田市

差し出すから父を助けてを作るなど元気で︑小生ご冥福をお祈り

田場 繁城 先生

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12

感

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―んで逝った看したが︑叶いませんでしも祖母のケアプランを作申し上げます●みなと銀行の住宅資金融資のみ、上限１億円、35年返済、
基準金利−0.175％です。

20

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姫路信用金庫0.950％

36

80

26

73
68
82

21

感

24

車、家具等の購入に
勤務医生活安定資金500万円・５年返済基準金利＋1.0％

淡路支部 臨 床 談 話 会

2096
読みました︒父は最新式

393

歯科・医療安全管理研究会
会いました︒神戸医療生

定価1000円（税別）

13

歯科の医療安全・院内感染対策を学んだの姫路循環器病センター

40078

ウインかもがわ発行−勤務医会員向け融資制度のご案内−

25〝care から cureへ〟
糖尿病治療の新潮流
文19

驚きの新ラピング法
13

想

20

13

第１６２８号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１０年(平成２２年)７月１５日(毎月３回５・15・25日発行)（５）２０１０年(平成２２年)７月１５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１６２８号（６）

2010年４月歯科診療報酬改定改善要求アンケート結果（協会歯科部会）

マルモ復活と明細書義務化撤回に多数の声☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802
http://www.hhk.jp/

協会歯科部会は、歯科診療報酬改定改

説明に不可欠」「包括治療などありえな

は、「金属（パラジウム）の高騰で逆ザ

善要求アンケートを、５月17日から６月い。個別点数の積み重ねが患者さんのたヤとなっている。早期改定を」との意見

１日までFAX登録をしている歯科会員めにもなる」との意見に救われる。

が多数寄せられ、「歯科疾患管理料等の（1,390 人）を対象に実施しました。約

電子レセプト請求の医療機関への「医患者への文書提供の緩和、撤廃」「歯科半月間で 216 人（回収率 15.5％）から回療費の内容がわかる明細書」の発行義務

訪問診療料の時間要件の撤廃」「義歯調答があり、自由意見欄には多くの切実な化には、73％が反対している（図４）。

整料は月１回でなく調整の都度」「補管

要求、 怒りの声が寄せられました。 今

意見欄には「患者説明に時間がとられの２年間のしばり改善を」「義歯の補強後、歯科診療報酬の改善、不合理是正をる」「前提として診療実態に即した保険

線 ・ ろう着の包括をやめよ」「医科並み求めて、保団連が調整中の厚労省交渉な運用が必要」などの意見が寄せられた。

に診療報酬を引き上げよ」「仮歯（TEK）

どで現場からの貴重な意見として活用させていただきます。

また、2012年４月診療分から電子レセの点数があまりに低すぎる」など、低いプト請求の場合は、すべての算定点数に技術料の引き上げなど、切実な声がたく

今回の改定では、歯科は 2.09％の引き算定日の摘要欄記載が義務づけられるこさん寄せられた。厚労省には、疲弊した上げということでしたが、初・再診料のとについては、83％が反対している（図歯科医療現場や、医療サービスの購買能引き上げと引き換えにスタディモデル５）。意見欄には、「義務付ける目的や意力さえ失いつつある国民生活を直視して（マルモ）の包括、歯科疾患管理料の初図が不明」「カルテ開示と同等で納得でほしい。

回20点引き下げがされました。また、文きない」「摘要欄記載のしばりが多すぎ【歯科・社保審査対策担当理事

書提供は残り、訪問診療の時間要件も歯る」などの意見が寄せられている。今以科は残され、基礎的技術料の引き上げも上の診療統制策動に対し、保団連ととも

図１

不十分な結果に終わりました。以下に、にたたかっていかなければならないと身どちらともいえない
22人
（10%）

アンケート結果の概要を紹介します（アが引き締まる。
歯周病安定期治療（SPT） は点数がージの歯科部会だよりのページにも掲載

300 点に引き上げられたが、「活用しなしています）。

い」が83％となった（図６）。「患者さん

無回答他
2人
（1%）

い」「いつ点数が引き下げられるか分か価」「一部評価」をあわせると 71％とならない」など、慎重に対応しようと様子った（図１）。一方、意見欄には「医科見をしているようだ。

と同等の基本診療料を求める」「プラス

患者さんの窓口一部負担金について改定と言われているが実質はマイナス改は、「引き下げるべき」 が 71%と多数を定」との意見も寄せられた。公称ほどの占めた（図７）。

プラスがない中で初診料が 200 点を超

近畿厚生局兵庫事務所が主催した集団

え、医科・歯科格差が多少なりとも軽減

指導・診療報酬改定説明会については、したことへの評価かと思われる。

「出席した」（111人）、「欠席した」（105

スタディモデルを「包括にせず元に戻

反対
157人
（73%）

図５

診療の妨げとならないよう事前に適切な以後も活用している」が59％と多く、い開催時期を検討することや、「開催する

かに診療に浸透した検査であるかが伺え

か ら に は 意味のある内容で」「説明不る（図２、３）。反面、「改定以後活用し足」「 会 場での質問を懇切丁寧に受けなくなった」が10％となっており、今後よ」などの意見が寄せられている。協会

増加するのではないかと心配である。ス

などの検討会に比べ、あまりにもお粗末

タディモデルなしの補綴やペリオの診な日程設定と内容に対し、怒りの声が上断、個人トレーなしの印象採得が若い世がっている。開催したというだけの説明代に広がらないことを祈る。 意見欄の会でしかなかった。

「スタディモデルは診査・診断・患者の2012年４月診療分から、電子レセプ
ト請求を行う保険医療機関は、すべての算定点数に算定日の摘要欄記載が義務づけられることについて

無回答
11人
（5%）

賛成
2人
（1%）

やむを得ない23人（11%）

初・再診料の引き上げについて

反対
180人
（83%）

評価できない
41人
（19%）

図６

一部評価できる
89人（41%）

図２

SPT（歯周病安定期治療）が300点に引き上げられましたが、活用されま
すか？

どちらともいえない
27人
（13%）

活用する
9人
（4%）

スタディモデルの評価がなくなったこと（包括）について

無回答
1人
（0%）

包括は仕方がない
28人（13%）

どちらとも
いえない
72人
（33%）

活用しない
180人
（83%）

包括にせず元に戻して欲しい115人（54%）

人）と拮抗している。開催日について、してほしい」が 54％、また、「４月改定賛成14人（6%）

どちらとも
いえない
43人
（20%）

ごとによく吟味して考える」「点数が低
初 ・ 再診料の引き上げについて、「評「医療費の内容がわかる明細書」の発行義務化について

川村 雅之】

評価できる64人（30%）

ンケート結果については、協会ホームペ図４

図７

患者さんの窓口一部負担について引き上げるべき
9人
（4%）

図３

スタディモデルは４月以降も活用していますか？
無回答

以前から活用していない
67人
（31%）

改定以後
しなくなった21人（10%）

その他、歯科診療報酬改善への意見で

1人
（0%）

引き下げるべき154人（71%）
今のままでよい
53人
（25%）

改定以後も
活用している
127人（59%）＊アズレンＳ→アズレン散含嗽用0.4％「KRM」

歯科保険請求→アフタッチ口腔用貼付剤25μg㉑＊オーラ注カートリッジ→オーラ注歯科用カートリッジ1.0ml

Ｑ１

初診でＣ病名とＰ病名があがったが必要であれば歯在管の対象となりま＊歯科用シタネスト−オクタプレッシン

が、Ｃの処置のみで、その月は歯周組織す。 歯管の場合はMT病名だけでは算定→歯科用シタネスト−オクタプレッシ

検査ができなかった場合、歯科疾患管理できないのでご注意ください。

料は算定できるか。
Ａ１

算定できません。歯科疾患管理料の算定については、Ｐ・Ｇ病名がある場

2010年６月30日で経過措置終了の医薬品

日 時

８月１日（日）14時〜17時

会 場

協会会議室

＊ヒノポロンキット

講 師

九州歯科大学摂食機能リハ

ンカートリッジ→ヒノポロン口腔用軟膏キット

医療事故防止等に係る名称変更による◇６月11日に出された疑義解釈その５は管理計画書を初診月から起算して２カ月もの。７月からは旧名称は使用できませ全国保険医新聞７月15日付に掲載され以内に作成し、内容説明を行い文書提供

んのでご注意ください。

ています。

した場合に算定します。

（歯科関係の一部を掲載。協会HP［http:Ｑ２//www.hhk.jp/］ 歯科部会だよりのペー◆不当な査定・減点には、再審査請求を管）は、歯科疾患管理料（歯管）の在宅

ジでもご確認ください）

版ということで、歯援診の届け出がなく※経過措置終了医薬品→代替医薬品ても 130 点の管理料が算定できるが、歯＊Ｓ・Ｍ散→Ｓ・Ｍ配合散は、☎078−393−1809（歯科直通）まの欠損症のみの患者も対象となるか。

＊ロキソニン細粒→ロキソニン細粒10％で。

Ａ２＊ロキソニン錠→ロキソニン錠60㎎

MT病名のみでも、 継続的な管理

歯科臨床における
舌診と漢方＊ヒノポロン→ヒノポロン口腔用軟膏

合は必ず歯周組織検査を実施した上で、歯科疾患在宅療養管理料（歯在歯科定例研究会＊アフタッチ

ビリテーション学分野（附属病院高齢者歯科・摂食嚥下リハビリ科）教授
柿木
定 員

保明先生

120人（事前申込順）

しましょう。
◆歯科保険請求、返戻・減点等のご相談
お問い合わせは、☎078−393−1809

岡林まで

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（研究部）☎078−393−1809（歯科）
朝９時30分から