措置を廃止するとともに︑事業国の制度として無料化するなど︑適切な措置を講じるよう国検討を促進し︑早期に導入する養費について︑受領委任制度の強化に向け︑助成対象者の拡大

道 医 療 給 付 事 業 の 一 層 の 充 実・また︑北海道が実施する北海に対し強く要望すること

よう国に対し強く要望すること

国民健康保険組合の安定的なの確保と財政強化を行うこと

国民健康保険組合の運営基盤を講じることなどの検討及び必要な予算措置

５ 地方単独事業については︑事一化の取組を進めることにかかる事務取扱の標準化︑統の間︑北海道において代理受領

また︑受領委任制度導入までるため︑治療用装具にかかる療４ 被保険者の窓口負担を軽減す

費を含む事業経費等に対する十６の 重 要 性 や 必 要 性 に か ん が み︑

濱坂真一副知事に陳情

分な財政措置を講じること

北海道と北海道議会への陳情

業実施に伴う国庫負担減額調整

事業運営を確保するため︑普通調整補助金︑特別調整補助金の交付基準について継続的な見直しを行うよう国に対し強く要望

月３日の 来 年 度 予 算 編 成 を 前 に︑ 本 会 理 事 ら が 道 庁 と 道 議 会 を 訪
問 し ︑﹁ 国 民 健 康 保 険・介 護 保 険 に 関 す る 要 望 書 ﹂を付 け で 提 出 し た︒ 要 望 書 は︑ 北 海 道 市 長 会 及 び 北 海 道 町 村会との連名によるもの︒
ま た︑ 新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス 感 染 症 に つ い て は︑ ５ 類 に 位 置 付 けされたが︑引き続き万全な対策に取り組むことが必要であるため︑﹁ 新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス 感 染 症 対 応 に 関 す る 要 望 書 ﹂を ︑ 北 海 道 市 長会︑ 北 海 道 町 村 会︑ 北 海 道 国 民 健 康 保 険 診 療 施 設 開 設 者 協 議 会 及市町村事務処理標準システム

特定健康診査及び特定保健指に対し強く要望すること

は︑市町村の意見を尊重し︑国準システムの機能改善について及び国保事業費納付金等算定標

２措置を講じること︒

政措置を求めるなど︑激変緩和︵要望内容は次のとおり︶

び北海道国民健康保険診療施設連絡協議会との５者連名により併せて要望した︒﹁国民健康保険に関する要望書﹂記

北海道国民健康保険運営方針︿国民健康保険制度に関する要望﹀
１の見直しにあたっては︑市町村３るにあたっては︑市町村と十分保険料の平準化や統一を進め

り の 取 組 を 強 化︑ 促 進 す る た

体 的 実 施 な ど︑ 予 防・健 康 づ く

齢者の保健事業と介護予防の一の意見を十分尊重すること

協議のうえ意見を尊重するととめ︑保健師の確保及び人材育成

導 の 受 診 率・実 施 率 の 向 上 や 高

もに︑市町村及び被保険者の負など︑より一層の支援策や人件医師の確保については︑地を講じること︒

ら︑早急に実効性のある対策

い深刻な地域があることかは︑安全な分娩体制が取れな

特に︑周産期医療についてこと︒

向けた取組を着実に推進するが必要とする医師等の養成に偏在の是正を行うなど︑地域

地 域 ご と・診 療 科 ご と の 医 師担が過大とならないよう国に財

３域の医療機関への医師派遣体制をさらに推進するため︑北海道が中心となって︑医育大学 や 中 核 病 院 と の 連 携・協 議
ネットワーク化の推進にあする等︑より一層︑実効性のある各種対策を強力に進める

たっては︑地域の実情を踏ま救急医療体制を担っているダーシップを発揮すること︒

え︑ 引 き 続 き 北 海 道 が リ ーこと︒
看護師︑助産師︑薬剤師及び診療放射線技師など医療専門技術者が不足している地域

初期︑二次︑三次の医療機能有効活用すること

地域医療介護総合確保基金をこと︒

続き必要な指導︑調整を行うを十分発揮できるよう︑引きに対しては︑引き続き地域偏在化是正対策を講じること︒
自 治 体 病 院・診 療 所 に 対 す る

自治体病院・診療所の再編・支援を拡充・強化すること

２10(2)すること︒

医 師・看 護 師 等 の 確 保 対 策 を︿地域医療の確保に関する要望﹀
１

充実すること
産 科 医・小 児 科 医・外 科 医・麻酔科医等をはじめとする医師︑看護師等の不足の解消や

道
(2)

18

2023.11
No.767北海道の国保
19(1)

(3)

(1)

住民の疾病予防・健康づくりへの支援を要望

濱坂真一副知事（前方右）に要望書を手渡す山本邦彦理事長

ことのないよう財政支援策を講じること︒﹁介護保険に関する要望書﹂

記
地域包括ケアシステムの構築の増加に加え︑認知症高齢者等
また︑指導監督業務を円滑に

北海

海
道

道町

市村

長

え︑医療従事者等を感染から守
北海

海

道

道町

市村

長会

北海道国民健康保険団体連合会

202023.11

地域医療介護総合確保基金については︑地域の医療及び介護サービスの提供体制の整備等に有効活用されるよう︑市町村等の意見を十分尊重するとともに︑必要な財源を確保すること︒
１
活支援を一体的に提供する総合は︑住まい・医療・介護・予防・生に向けて︑関係者の意的な地域づくりであり︑関係機

地域医療構想の実現
見を十分尊重するとと関との連携が必要不可欠である

４

もに︑必要な財源を確ことから︑北海道をあげた取組として推進すること

保すること
地域医療構想の実現
法人を指定する取組を推進するに対応する質の高い介護人材の進めるため︑市町村職員への研

高齢化の進行に伴う要介護者

分 化・連 携︑ 在 宅 医 療修を実施するなど︑適切な指導

２体制の整備等を促進す
安定的確保が喫緊の課題となっ監督業務を行うための支援を強に向けて︑病床機能のる た め︑﹁ 地 域 医 療 構ていることから︑地域医療介護化することこと

想 調 整 会 議 ﹂等 に お い総合確保基金の拡充など十分な

日務の負担を軽減するため︑早期
北月

また︑病床機能の転に指定市町村事務受託法人の事

北海道国民健康保険団体連合会

令和５年て地域の実情を踏まえ居宅介護支援事業所の指定権措置を講じること
３

た関係者の意見を十分尊重するとともに︑将来にわたり必要な財源換によって自治体病院務の範囲を拡大し︑受託可能なた事業運営を継続できるよう必限の市町村への移譲に伴い︑事の経営に影響を及ぼすられなくなるなど︑専門外来を要な財政支援及び人材や衛生資を確保すること︒﹁新型コロナウイルス休診せざるを得ない状況になら材︑検査キット等の確保に関す会

感染症対応に関する要ないよう︑地域との連携を密に会

望書﹂対策を講じること︒

地域住民の命と健康をるためのマスク等の医療用資材

北記
日守る上で重要な使命をや感染の早期発見に資する検査

北海道国民健康保険診療施設開設者

月担っている医療機関︑介キット等を一定程度確保してい協議会

感染の次なる波の到来に備護・障害福祉事業所等は︑く必要があることから︑今後も北海道国民健康保険診療施設連絡

３

経営及び運営が大変厳し国において安定供給と確保に万会

い状況となっているた介 護・障 害 福 祉 事 業 所 等 が 感協議会

３
全を期すこと︒

令和５年

る対策を講じること︒

３し必要な医療従事者を確保する

10
10め︑ 財 政 支 援 や 医 療・介護従事者等の確保など総４染防止対策を講じつつ︑安定し■ 陳情先合的な支援を行うよう国

新型コロナウイルス■北海道・北海道議会への陳情訪問者に対し強く要望すること
１

感染症患者の受入れの有無に関わらず︑医療機関に対して地域の医療 提 供 体 制 を 確 保・維持するため︑必要な財政措置を継続するこほか 27 名一・北海道副知事
満・保健福祉部長
10 月３日濱 坂 真道 場と︒
今後の感染状況や新坂

２

たな変異株の発生により︑出張医の派遣が得

林
池
坂
田部
井早森小菊宮浜阿宮亮・北海道議会議長
久 男・北海道議会副議長
みのり・保健福祉委員長（文書陳情）
光 成・保健福祉副委員長（文書陳情）
原村
山田
冨稲畠
村

山
山

彦・理事長
光・副理事長（せたな町長）寛・常務理事渉・赤平市長（代理）
光 一・空知中部広域連合副連合長（上砂川町長）純 夫・剣淵町長
淳・羽幌町長生 吉・中頓別町長
博・西興部村長
尚市朗・厚真町長
正 利・新得町長
一 男・清水町長
裕 之・北海道薬剤師国民健康保険組合理事長
本橋

邦
貞正山
高阪
畠
奥No.767

北海道の国保21

冨原亮北海道議会議長（前方右）稲村久男北海道議会副議長（左から６人目）

冨原亮北海道議会議長に陳情