保 医 発 1127 第 ２ 号
平成 30 年 11 月 27 日

地方厚生（支）局医療課長
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課（部）長

殿

厚生労働省保険局医療課長（ 公 印 省 略 ）使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について

使用薬剤の薬価（薬価基準）（平成 20 年厚生労働省告示第 60 号。以下「薬価基準」という。）及び療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等（平成 18 年厚生労働省告示第 107 号。以下「掲示事項等告示」という。）が平成 30 年厚生労働省告示第 402 号をもって改正され、平成 30 年 11 月 28 日から適用することとされたところですが、その概要は下記のとおりです。
また、薬価基準の改正に伴い、関係通知を下記のとおり改正しますので、併せて貴管下の保険医療機関、審査支払機関等に対して周知徹底をお願いします。

記

１ 薬価基準の一部改正について(１) 医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律（昭和 35 年
法律第 145 号）の規定に基づき製造販売承認され、薬価基準への収載希望があった医薬品（内用薬７品目、注射薬 11 品目及び外用薬２品目）について、薬価基準の別表に収載したものであること。
(２)

製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継に伴い、販売名の変更があった医薬品（内用薬２品目）について、薬価基準の別表に収載したものであること。

(３)(１)及び(２)により薬価基準の別表に収載されている全医薬品の品目数は、次のとおりであること。

区

分

品目数

内

用

薬

注

１０，５２４

射

薬

外

３，９５０

用

薬

歯科用薬剤

２，３７８

計

２８

１６，８８０２

掲示事項等告示の一部改正について(１) 医療上の需要がなくなる等の理由により製薬企業から削除依頼があった医薬品（内用薬 102 品目、注射薬 58 品目及び外用薬 22 品目）について、掲示事項等告示の別表第２に収載することにより、平成 31 年４月１日以降、保険医及び保険薬剤師が使用することができる医薬品（以下、「使用医薬品」という。）から除外するものであること。
(２)

製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継に伴い販売名が変更され、新たに薬価基準に収載された医薬品に代替されるため、製薬企業から削除依頼があった医薬品（内用薬２品目）について、掲示事項等告示の別表第４に収載することにより、平成31 年 10 月１日以降、使用医薬品から除外するものであること。

(３)(１)により掲示事項等告示の別表第２に収載されている全医薬品の品目数は、次のとおりであること。

区

分

内

用

品目数

薬

注

射

３１７

薬

外

用

１４６

薬

歯科用薬剤

７０

計
０

５３３

(４)

(２)により掲示事項等告示の別表第４に収載されている全医薬品の品目数は、次のとおりであること。

区

分

品目数

内

用

薬

注
２

射

薬

外
０

用

薬

歯科用薬剤
０

計
０

２

３

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(１) アミティーザカプセル 12μg
「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について」（平成 24 年 11 月 22 日付け
保医発 1122 第３号）の記の２の(１)を次のように改める。
(１) アミティーザカプセル 12μg 及び同カプセル 24μg
本製剤の使用に当たっては、他の便秘症治療薬（エロビキシバット水和物製剤、リナクロチド製剤、マクロゴール 4000 配合製剤及びラクツロース製剤を除く。）で効果不十分な場合に、器質的疾患による便秘を除く慢性便秘症の患者へ使用すること。
(２)

ラグノス NF 経口ゼリー分包 12g
本製剤の使用に当たっては、他の便秘症治療薬（ルビプロストン製剤、エロビキシ
バット水和物製剤、リナクロチド製剤及びマクロゴール 4000 配合製剤を除く。）で効
果不十分な場合に、器質的疾患による便秘を除く慢性便秘症の患者へ使用すること。

(３)

バリキサドライシロップ 5000mg
本製剤の特殊性に鑑み、本製剤を使用した患者に係る診療報酬明細書等の取扱いにおいては、当該患者の秘密の保護に十分配慮すること。

(４)

ケブザラ皮下注 150mg オートインジェクター及び同皮下注 200mg オートインジェ
クター
本製剤の使用上の注意において、「過去の治療において、少なくとも１剤の抗リウマチ薬による適切な治療を行っても、効果不十分な場合に投与すること。」と記載されているため、使用に当たっては十分留意すること。

(５)

シムジア皮下注 200mg オートクリックス① 本製剤の効能・効果に関連する使用上の注意に「本剤の適用は、原則として既存治療で効果不十分な関節リウマチ患者に限定すること。ただし、関節の構造的損傷の進展リスクが高いと推測される患者に対しては、抗リウマチ薬による治療歴がない場合でも使用できるが、最新のガイドライン等を参照した上で、患者の状態を評価し、本剤の使用の必要性を慎重に判断すること。」と記載されているので、使用に当たっては十分留意すること。
② 本製剤は、セルトリズマブペゴル製剤であり、本製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は、医科点数表区分番号「C101」の在宅自己注射
指導管理料を算定できるものであること。
③ 本製剤は、針付注入器一体型のキットであるので、医科点数表区分番号「C101」
在宅自己注射指導管理料を算定する場合、医科点数表区分番号「C151」注入器加算
及び「C153」注入器用注射針加算は算定できないものであること。

(６)オプジーボ点滴静注 240mg「抗 PD-1 抗体抗悪性腫瘍剤に係る最適使用推進ガイドラインの策定に伴う留意事項について」（平成 29 年２月 14 日付け保医発 0214 第４号）の記の１中「オプジーボ点滴静注 20mg 及び同 100mg」を「オプジーボ点滴静注 20mg、同 100mg 及び同240mg」に改める。

(７)

アディノベイト静注用キット 1500 及び同静注用キット 3000
① 本製剤は遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤であり、本製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は、医科点数表区分番号「C101」在宅自己注射指導管理料を算定できるものであること。
② 本製剤は針及び注入器付きの製品であるので、医科点数表区分番号「C101」在宅
自己注射指導管理料を算定する場合、医科点数表区分番号「C151」注入器加算及び「C153」注入器用注射針加算は算定できないものであること。

(８)

トラスツズマブ BS 点滴静注用 60mg「第一三共」及び同 150mg「第一三共」① 本製剤を含むがん化学療法は、「緊急時に十分対応できる医療施設において、がん化学療法に対して十分な知識・経験を持つ医師のもとで、本剤が適切と判断される症例についてのみ実施すること。」とされているので、使用に当たっては十分留意すること。
② 本製剤の使用上の注意において、「HER2 過剰発現の検査は、十分な経験を有する
病理医又は検査施設において実施すること。」と記載されているため、HER2 過剰発現を確認した検査の実施年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。なお、
当該検査を実施した月のみ実施年月日を記載すること。ただし、本剤の初回投与に当たっては、必ず実施年月日を記載すること。

４

関係通知の一部改正について(１) 「医薬品医療機器等法上の効能・効果等の変更に伴う留意事項の一部改正等について」（平成 30 年８月 21 日付け保医発 0821 第１号）の記の１を次のように改める。
１ 効能・効果等の一部変更承認に伴う留意事項について
リンゼス錠 0.25mg
本製剤の器質的疾患による便秘を除く慢性便秘症への使用に当たっては、他の便秘症治療薬（ルビプロストン製剤、エロビキシバット水和物製剤、マクロゴール
4000 配合製剤及びラクツロース製剤を除く。）で効果不十分な場合に使用すること。

(２) 「使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について」（平成 30 年４月 17 日付け
保医発 0417 第３号）の記の３の(２)を次のように改める。
(２) グーフィス錠５mg
本製剤の使用に当たっては、他の便秘症治療薬（ルビプロストン製剤、リナ
クロチド製剤、マクロゴール 4000 配合製剤及びラクツロース製剤を除く。）
で効果不十分な場合に、器質的疾患による便秘を除く慢性便秘症の患者へ使用
すること。
(３)

「使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について」（平成 30 年 11 月 19 日付
け保医発 1119 第４号）の記の４の(１)を次のように改める。
(１) モビコール配合内用剤
本製剤の成人への使用に当たっては、他の便秘症治療薬（ルビプロストン製剤、エロビキシバット水和物製剤、リナクロチド製剤及びラクツロース製剤を除く。）で効果不十分な場合に、器質的疾患による便秘を除く慢性便秘症の患者へ使用すること。

(４) 「「診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品」等について」（平成 30
年３月５日付け保医発 0305 第８号）を以下のとおり改正する。
① 別紙１に別添１に掲げる医薬品を加え､平成 30 年 11 月 28 日から適用すること。
② 別紙３に別添２に掲げる医薬品を加え､平成 30 年 12 月１日から適用すること。

［別添１］
別紙１ 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品※平成30年11月28日より適用
区分

薬価基準収載医薬品コード

品名

成分名

規格

内用薬 1129009F1351 ゾルピデム酒石酸塩

５ｍｇ１錠

局

ゾルピデム酒石酸塩錠５ｍｇ「Ｋ 共創未来
ＭＰ」
ファーマ

12.80

内用薬 1129009F2358 ゾルピデム酒石酸塩

１００ｍｇ１錠

局

ゾルピデム酒石酸塩錠１０ｍｇ
「ＫＭＰ」

21.00

内用薬 3999001Q6029 ラクツロース

５４．１６７％１
２ｇ１包

ラグノスＮＦ経口ゼリー分包１２ 三和化学研究
ｇ
所

48.20

１００ｍｇ１瓶

インフリキシマＢＳ点滴静注用１
ファイザー
００ｍｇ「ファイザー」

50,042

アガルシダーゼ ベータ（遺伝子組注射薬 3959420A1029 換え）［アガルシダーゼ ベータ後 ５ｍｇ１瓶
続１］

アガルシダーゼ ベータＢＳ点滴静注５ｍｇ「ＪＣＲ」

ＪＣＲファーマ

83,921

アガルシダーゼ ベータ（遺伝子組注射薬 3959420A2025 換え）［アガルシダーゼ ベータ後 ３５ｍｇ１瓶
続１］

アガルシダーゼ ベータＢＳ点滴
静注３５ｍｇ「ＪＣＲ」

ＪＣＲファーマ

469,292

注射薬 2399406F1024

注射薬 4291446D1023

インフリキシマブ（遺伝子組換え）［インフリキシマブ後続３］

トラスツズマブ（遺伝子組換え）［トラスツズマブ後続２］

６０ｍｇ１瓶（溶
解液付）

メーカー名

共創未来
ファーマ

トラスツズマブBS点滴静注用６０
第一三共
ｍｇ「第一三共」

薬 価13,683

注射薬 4291446D2020

トラスツズマブ（遺伝子組換え）［トラスツズマブ後続２］

１５０ｍｇ１瓶（溶解液付）

トラスツズマブBS点滴静注用１５
第一三共
０ｍｇ「第一三共」

31,858

［別添２］
別紙３

区分

薬価基準収載医薬品コード診療報酬における加算等の算定対象となる「後発医薬品のある先発医薬品」※平成30年12月１日より適用
成分名

規格

品名

メーカー名

薬 価

注射薬 3959409D1029

アガルシダーゼ ベータ（遺伝子組
５ｍｇ１瓶
換え）

ファブラザイム点滴静注用５ｍｇ サノフィ

129,964

注射薬 3959409D2025

アガルシダーゼ ベータ（遺伝子組３５ｍｇ１瓶換え）

ファブラザイム点滴静注用３５ｍ
サノフィ
ｇ726,768

外用薬 8219701S6027 フェンタニルクエン酸塩

０．５ｍｇ１枚

麻 フェントステープ０．５ｍｇ

久光製薬

303.80（参考：新旧対照表）◎「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について」（平成 24 年 11 月 22 日付け保医発 1122 第３号）の記の２の(１)
改 正 後
２

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(１) アミティーザカプセル 12µg 及び同カプセル 24µg

現２

行

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(１) アミティーザカプセル 24µg

本製剤の使用に当たっては、他の便秘症治療薬（エロビキシ

本製剤の使用に当たっては、他の便秘症治療薬（エロビキシ

バット水和物製剤、リナクロチド製剤、マクロゴール 4000 配合

バット水和物製剤、リナクロチド製剤及びマクロゴール 4000 配製剤及びラクツロース製剤を除く。
）で効果不十分な場合に、器合製剤を除く。
）で効果不十分な場合に、器質的疾患による便秘

質的疾患による便秘を除く慢性便秘症の患者へ使用すること。

を除く慢性便秘症の患者へ使用すること。

（参考：新旧対照表）◎「抗 PD-1 抗体抗悪性腫瘍剤に係る最適使用推進ガイドラインの策定に伴う留意事項について」（平成 29 年２月 14 日付け保医発 0214 第４号）
の記の１
改 正
１

後

オプジーボ点滴静注 20mg、同 100mg 及び同 240mg(１) ～ (８) （略）現行

１ オプジーボ点滴静注 20mg 及び同 100mg(１) ～ (８) （略）（参考：新旧対照表）◎「医薬品医療器機等法上の効能・効果等の変更に伴う留意事項の一部改正等について」（平成 30 年８月 21 日付け保医発 0821 第１号）の記の
１
改 正
１

後

効能・効果等の一部変更承認に伴う留意事項について

現行

１ 効能・効果等の一部変更承認に伴う留意事項について

リンゼス錠 0.25mg

リンゼス錠 0.25mg

本製剤の器質的疾患による便秘を除く慢性便秘症への使用に当た本製剤の器質的疾患による便秘を除く慢性便秘症への使用に当たっては、他の便秘症治療薬（ルビプロストン製剤、エロビキシバッっては、他の便秘症治療薬（ルビプロストン製剤、エロビキシバッ

ト水和物製剤、マクロゴール 4000 配合製剤及びラクツロース製剤を

ト水和物製剤及びマクロゴール 4000 配合製剤を除く。
）で効果不十除く。
）で効果不十分な場合に使用すること。

分な場合に使用すること。

（参考：新旧対照表）◎「使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について」（平成 30 年４月 17 日付け保医発 0417 第３号）の記の３の(２)
改 正 後
３

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(２) グーフィス錠５mg

現３

行

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(２) グーフィス錠５mg

本製剤の使用に当たっては、他の便秘症治療薬（ルビプロス

本製剤の使用に当たっては、他の便秘症治療薬（ルビプロス

トン製剤、リナクロチド製剤、マクロゴール 4000 配合製剤及びトン製剤、リナクロチド製剤及びマクロゴール 4000 配合製剤をラクツロース製剤を除く。
）で効果不十分な場合に、器質的疾患除く。
）で効果不十分な場合に、器質的疾患による便秘を除く慢による便秘を除く慢性便秘症の患者へ使用すること。

性便秘症の患者へ使用すること。

（参考：新旧対照表）◎「使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について」（平成 30 年 11 月 19 日付け保医発 1119 第４号）の記の４の(１)
改 正
４

後

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(１) モビコール配合内用剤

現行

４ 薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(１) モビコール配合内用剤

本製剤の成人への使用に当たっては、他の便秘症治療薬（ル本製剤の成人への使用に当たっては、他の便秘症治療薬（ルビプロストン製剤、エロビキシバット水和物製剤、リナクロチ

ビプロストン製剤、エロビキシバット水和物製剤及びリナクロド製剤及びラクツロース製剤を除く。）で効果不十分な場合に、チド製剤を除く。）で効果不十分な場合に、器質的疾患による便

器質的疾患による便秘を除く慢性便秘症の患者へ使用するこ秘を除く慢性便秘症の患者へ使用すること。

と。

（参考１）

薬価基準告示
Ｎｏ

薬価基準名

成分名

1 内用薬

アミティーザカプセル12μg

ルビプロストン2 内用薬

エフィエントＯＤ錠20mg

規格単位

薬 価 (円)12μg１カプセル61.50

プラスグレル塩酸塩

20mg１錠1,128.80

3 内用薬

局

ゾルピデム酒石酸塩錠５mg「ＫＭＰ」

ゾルピデム酒石酸塩

５mg１錠

12.80

4 内用薬

局

ゾルピデム酒石酸塩錠10mg「ＫＭＰ」

ゾルピデム酒石酸塩

10mg１錠

21.00

5 内用薬

テネリア錠40mg

テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物

40mg１錠231.006 内用薬

バリキサドライシロップ5000mg

バルガンシクロビル塩酸塩

50mg１mL（懸濁後の内用液として）605.707 内用薬

ピートル顆粒分包250mg

スクロオキシ水酸化鉄

250mg１包176.108 内用薬

ピートル顆粒分包500mg

スクロオキシ水酸化鉄

500mg１包258.709 内用薬

ラグノスＮＦ経口ゼリー分包12ｇ

ラクツロース54.167％１ｇ

48.20

10 注射薬アガルシダーゼ

ベータＢＳ点滴静注５mg「ＪＣＲ」

アガルシダーゼ ベータ（遺伝子組換え）［アガルシダーゼ ベータ後続1］

５mg１瓶

83,921

11 注射薬アガルシダーゼ

ベータＢＳ点滴静注35mg「ＪＣＲ」

アガルシダーゼ ベータ（遺伝子組換え）［アガルシダーゼ ベータ後続1］

35mg１瓶469,292

12 注射薬アディノベイト静注用キット1500

ルリオクトコグ アルファ ペゴル（遺伝子組換
え）1,500国際単位１キット（溶解液付）

155,275

13 注射薬アディノベイト静注用キット3000

ルリオクトコグ アルファ ペゴル（遺伝子組換
え）3,000国際単位１キット（溶解液付）

286,973

14 注射薬インフリキシマブＢＳ点滴静注用100mg「ファイザー」

インフリキシマブ（遺伝子組換え）［インフリキシマブ後続3］

100mg１瓶

50,04215 注射薬オプジーボ点滴静注240mg

ニボルマブ（遺伝子組換え）

240mg24mL１瓶

410,580

16 注射薬ケブザラ皮下注150mgオートインジェクター

サリルマブ（遺伝子組換え）

150mg1.14mL１キット

44,945

Ｎｏ

薬価基準名

成分名

17 注射薬ケブザラ皮下注200mgオートインジェクター

サリルマブ（遺伝子組換え）

18 注射薬

シムジア皮下注200mgオートクリックス

セルトリズマブ ペゴル（遺伝子組換え）

19 注射薬トラスツズマブＢＳ点滴静注用60mg「第一三共」

20 注射薬21 外用薬22 外用薬麻規格単位

薬 価 (円)

200mg1.14mL１キット

59,509200mg１mL１キット

61,745

トラスツズマブ（遺伝子組換え）［トラスツズ
マブ後続2］

60mg１瓶（溶解液付）

13,683

トラスツズマブＢＳ点滴静注用150mg「第一三共」

トラスツズマブ（遺伝子組換え）［トラスツズ
マブ後続2］

150mg１瓶（溶解液付）

31,858オラビ錠口腔用50mg

ミコナゾール

50mg１錠1,181.70

フェントステープ0.5mg

フェンタニルクエン酸塩

0.5mg１枚

303.80（参考２）

掲示事項等告示
別表第２（平成31年３月31日まで）
Ｎｏ
1 内用薬

薬価基準名
局

成分名

規格単位

アシクロビル顆粒40％「ＪＧ」

アシクロビル

40％１ｇ

2 内用薬

アスピリン錠100「ＫＮ」

アスピリン

100mg１錠

3 内用薬

アップノン錠40mg

フルルビプロフェン

40mg１錠4 内用薬

局

アムロジピン錠2.5mg「ＮｉｋＰ」

アムロジピンベシル酸塩

2.5mg１錠

5 内用薬

局

アムロジピン錠５mg「ＮｉｋＰ」

アムロジピンベシル酸塩

５mg１錠

アラグリオ内用剤1.5ｇ

アミノレブリン酸塩酸塩

1.5ｇ１瓶

6 内用薬
7 内用薬

局

イルソグラジンマレイン酸塩錠２mg「ＳＮ」

イルソグラジンマレイン酸塩

２mg１錠

8 内用薬

局

イルソグラジンマレイン酸塩錠４mg「ＳＮ」

イルソグラジンマレイン酸塩

４mg１錠

9 内用薬

ヴァイデックスＥＣカプセル125

ジダノシン

125mg１カプセル

10 内用薬ヴァイデックスＥＣカプセル200

ジダノシン

200mg１カプセル

11 内用薬ヴィキラックス配合錠

オムビタスビル水和物・パリタプレビル水和物・リトナビル

12 内用薬エトドラク錠100「ＫＮ」

エトドラク

100mg１錠

13 内用薬エトドラク錠100mg「オーハラ」

エトドラク

100mg１錠

14 内用薬エトドラク錠200「ＫＮ」

エトドラク

200mg１錠

15 内用薬エトドラク錠200mg「オーハラ」

エトドラク

200mg１錠

１錠

16 内用薬局

エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg「ＣＨ」

エナラプリルマレイン酸塩

2.5mg１錠

17 内用薬局

エナラプリルマレイン酸塩錠５mg「ＣＨ」

エナラプリルマレイン酸塩

５mg１錠

18 内用薬局

エナラプリルマレイン酸塩錠10mg「ＣＨ」

エナラプリルマレイン酸塩

10mg１錠19 内用薬局

エバスチンＯＤ錠５mg「ＤＫ」

エバスチン

５mg１錠

20 内用薬局

エバスチンＯＤ錠10mg「ＤＫ」

エバスチン

10mg１錠21 内用薬局

エバスチン錠５mg「ＪＧ」

エバスチン

５mg１錠

22 内用薬局

エバスチン錠10mg「ＪＧ」

エバスチン

10mg１錠23 内用薬局

塩酸タムスロシン錠0.1「ＥＫ」

タムスロシン塩酸塩

0.1mg１錠

24 内用薬局

塩酸タムスロシン錠0.2「ＥＫ」

タムスロシン塩酸塩

0.2mg１錠

25 内用薬局

オロパタジン塩酸塩錠2.5mg「サトウ」オロパタジン塩酸塩

2.5mg１錠

26 内用薬局

オロパタジン塩酸塩錠５mg「サトウ」オロパタジン塩酸塩

５mg１錠

27 内用薬カサンミルカプセル５mg

ニフェジピン

５mg１カプセル

28 内用薬カサンミル錠10mg

ニフェジピン

10mg１錠キナルドース錠50mg

エパルレスタット

50mg１錠30 内用薬グリクラジド錠20mg「ＫＮ」

グリクラジド20mg１錠31 内用薬グリクラジド錠40mg「ＫＮ」

グリクラジド40mg１錠32 内用薬グロリアミン配合顆粒

アズレンスルホン酸ナトリウム水和物・Ｌ－グ
ルタミン

コデインリン酸塩散１％「タカタ」

コデインリン酸塩水和物

サークレチンＳ錠25

カリジノゲナーゼ

29 内用薬33 内用薬34 内用薬

局

局

１ｇ
１％１ｇ
25単位１錠

Ｎｏ

薬価基準名

成分名

規格単位

35 内用薬サークレチンＳ錠50

カリジノゲナーゼ

50単位１錠36 内用薬サペスロン錠100mg

トリメブチンマレイン酸塩

100mg１錠

37 内用薬サンディミュンカプセル25mg

シクロスポリン25mg１カプセル

38 内用薬サンディミュンカプセル50mg

シクロスポリン50mg１カプセル

39 内用薬サンメール内用液５％

アルギン酸ナトリウム10mL40 内用薬局

ジヒドロコデインリン酸塩散１％「イセイ」

ジヒドロコデインリン酸塩

１％１ｇ

41 内用薬局

ジヒドロコデインリン酸塩散１％「タカタ」

ジヒドロコデインリン酸塩

１％１ｇ

42 内用薬シメチジン錠200mg「イセイ」

シメチジン

200mg１錠

43 内用薬スマトリプタン錠50mg「ＤＫ」

スマトリプタンコハク酸塩

50mg１錠44 内用薬

スルカイン配合顆粒

ピペリジノアセチルアミノ安息香酸エチル配合
剤

20％１ｇ

スルピリドカプセル50mg「ＴＣＫ」

スルピリド

スロービッド顆粒20％

テオフィリン

セフカペンピボキシル塩酸塩細粒小児用10％「ＪＧ」

セフカペン

48 内用薬ゼリットカプセル15

サニルブジン

15mg１カプセル

49 内用薬ゼリットカプセル20

サニルブジン

20mg１カプセル

50 内用薬セルテクト錠30

オキサトミド30mg１錠51 内用薬セルテクトドライシロップ２％

オキサトミド２％１ｇ

52 内用薬

ソフィアＡ配合錠

ノルエチステロン・メストラノール

１錠

53 内用薬ソフィアＣ配合錠

ノルエチステロン・メストラノール

１錠

54 内用薬ソブリアードカプセル100mg

シメプレビルナトリウム55 内用薬炭酸ランタンＯＤ錠250mg

炭酸ランタン水和物

250mg１錠

56 内用薬炭酸ランタンＯＤ錠500mg

炭酸ランタン水和物

500mg１錠

57 内用薬テツクール徐放錠100mg

硫酸鉄水和物

トミロン細粒小児用10％

セフテラム

59 内用薬トリデミンカプセル５mg

ユビデカレノン

60 内用薬ニカルジピン塩酸塩錠10mg「ＴＣＫ」

ニカルジピン塩酸塩

10mg１錠61 内用薬ニカルジピン塩酸塩錠20mg「ＴＣＫ」

ニカルジピン塩酸塩

20mg１錠45 内用薬局

46 内用薬47 内用薬58 内用薬局

局

50mg１カプセル20％１ｇ
ピボキシル塩酸塩水和物

100mg１ｇ

100mg１カプセル

１錠
ピボキシル

100mg１ｇ
５mg１カプセル

62 内用薬局

ニザチジンカプセル75mg「ＴＣＫ」

ニザチジン

75mg１カプセル

63 内用薬局

ニザチジンカプセル150mg「ＴＣＫ」

ニザチジン

150mg１カプセル

64 内用薬ニッパスカルシウム錠（0.25ｇ）

パラアミノサリチル酸カルシウム水和物

65 内用薬ノピコールカプセル2.5μg

ナルフラフィン塩酸塩

66 内用薬パーキン散10％

プロフェナミンヒベンズ酸塩

10％１ｇ

67 内用薬パーキン糖衣錠（10）プロフェナミン塩酸塩

10mg１錠68 内用薬パーキン糖衣錠（50）

プロフェナミン塩酸塩

50mg１錠69 内用薬パルファード錠10mg

ホモクロルシクリジン塩酸塩

10mg１錠パロキセチン錠５mg「Ｆ」

パロキセチン塩酸塩水和物

５mg１錠

70 内用薬局

250mg１錠
2.5μg１カプセル

Ｎｏ

薬価基準名

成分名

規格単位

71 内用薬局

パロキセチン錠10mg「Ｆ」

パロキセチン塩酸塩水和物

10mg１錠72 内用薬局

パロキセチン錠20mg「Ｆ」

パロキセチン塩酸塩水和物

20mg１錠73 内用薬

ビタミンＫ₁錠５

フィトナジオン

５mg１錠

74 内用薬

フラボキサート塩酸塩錠200mg「ＴＣＫ」

フラボキサート塩酸塩

200mg１錠

75 内用薬プロミド錠200mg

プログルミド200mg１錠

76 内用薬局

ベナンザール錠３mg

メキタジン

３mg１錠

77 内用薬局

ベラプロストナトリウム錠20μg「Ｆ」

ベラプロストナトリウム20μg１錠

ベロテック錠2.5mg

フェノテロール臭化水素酸塩

2.5mg１錠

78 内用薬79 内用薬局

ボグリボース錠0.2mg「ＭＥＤ」

ボグリボース

0.2mg１錠

80 内用薬局

ボグリボース錠0.3mg「ＭＥＤ」

ボグリボース

0.3mg１錠

81 内用薬

ポリトーゼカプセル

ヒロダーゼ配合剤

１カプセル

82 内用薬

ポリトーゼ顆粒

ヒロダーゼ配合剤

１ｇ

ホルミトール錠40mg

ベラパミル塩酸塩

40mg１錠84 内用薬マーヨン錠「25μg」

プロカテロール塩酸塩水和物

0.025mg１錠

85 内用薬マーヨン錠「50μg」

プロカテロール塩酸塩水和物

0.05mg１錠

マルツエキス（高田）マルツエキス

メナテトレノンカプセル15mg「ＳＮ」

メナテトレノン

83 内用薬86 内用薬局※

87 内用薬１ｇ
15mg１カプセル

88 内用薬局

モサプリドクエン酸塩錠2.5mg「ＫＯ」

モサプリドクエン酸塩水和物

2.5mg１錠

89 内用薬局

モサプリドクエン酸塩錠2.5mg「ＤＫ」

モサプリドクエン酸塩水和物

2.5mg１錠

90 内用薬局

モサプリドクエン酸塩錠５mg「ＫＯ」

モサプリドクエン酸塩水和物

５mg１錠

91 内用薬局

モサプリドクエン酸塩錠５mg「ＤＫ」

モサプリドクエン酸塩水和物

５mg１錠

92 内用薬局

モネダックス錠50mg

エパルレスタット

50mg１錠93 内用薬ランサップ400

ランソプラゾール・アモキシシリン・クラリス
ロマイシン

１シート

94 内用薬ランサップ800

ランソプラゾール・アモキシシリン・クラリス
ロマイシン

１シート

95 内用薬ランピオンパック

ランソプラゾール・アモキシシリン・メトロニ
ダゾール

１シート

リネステロン錠0.5mg

ベタメタゾン

0.5mg１錠

97 内用薬リラダン錠10mg

ブチルスコポラミン臭化物

10mg１錠98 内用薬ルテジオン配合錠

クロルマジノン酢酸エステル・メストラノール

99 内用薬レバミピドＯＤ錠100mg「明治」

レバミピド

100mg１錠

100 内用薬

レバミピド顆粒20％「あすか」

レバミピド

20％１ｇ

レバミピド錠100mg「ＫＴＢ」

レバミピド

100mg１錠

102 内用薬

ロキシーン錠４mg

プリジノールメシル酸塩

４mg１錠

103 注射薬

アスルダム配合注１mL

肝臓エキス・フラビンアデニンジヌクレオチド

１mL１管

104 注射薬

アスルダム配合注２mL

肝臓エキス・フラビンアデニンジヌクレオチド

２mL１管

105 注射薬

アセラート注射液１mL

肝臓エキス・フラビンアデニンジヌクレオチド

１mL１管

106 注射薬

アセラート注射液２mL

肝臓エキス・フラビンアデニンジヌクレオチド

２mL１管

96 内用薬101 内用薬

局

局

１錠

Ｎｏ

薬価基準名

107 注射薬

成分名イカルス静注400mg

テガフール

規格単位
４％10mL１管

108 注射薬局

イミペネム・シラスタチン点滴用0.25ｇ「サンド」イミペネム水和物・シラスタチンナトリウム250mg１瓶

109 注射薬局

イミペネム・シラスタチン点滴用0.5ｇ「サンド」イミペネム水和物・シラスタチンナトリウム500mg１瓶

110 注射薬

エダラボン点滴静注液30mgバッグ「サンド」エダラボン

30mg100mL１キット

111 注射薬

エダラボン点滴静注30mgバッグ「ＨＫ」

エダラボン

30mg100mL１キット

112 注射薬

塩酸ドブタミン注100mg

ドブタミン塩酸塩

113 注射薬

塩酸ピレンゼピン注射用10mg「イセイ」

ピレンゼピン塩酸塩水和物

114 注射薬

オプチレイ240注100mL

イオベルソール

50.9％100mL１瓶

115 注射薬

オプチレイ320注75mL

イオベルソール

67.8％75mL１瓶

116 注射薬

オンダンセトロン注射液２mg「サワイ」

オンダンセトロン塩酸塩水和物

２mg１mL１管

117 注射薬

オンダンセトロン注射液４mg「サワイ」

オンダンセトロン塩酸塩水和物

４mg２mL１管

118 注射薬

ガドジアミド静注液32％シリンジ５mL「Ｆ」

ガドジアミド水和物

32.3％５mL１筒

119 注射薬

ガドジアミド静注液32％シリンジ10mL「Ｆ」

ガドジアミド水和物

32.3％10mL１筒

120 注射薬

ガドジアミド静注液32％シリンジ13mL「Ｆ」

ガドジアミド水和物

32.3％13mL１筒

121 注射薬

ガドジアミド静注液32％シリンジ15mL「Ｆ」

ガドジアミド水和物

32.3％15mL１筒

122 注射薬

ガドジアミド静注液32％シリンジ20mL「Ｆ」

ガドジアミド水和物

32.3％20mL１筒

123 注射薬

ガドジアミド静注32％シリンジ５mL「ＨＫ」

ガドジアミド水和物

32.3％５mL１筒

124 注射薬

ガドジアミド静注32％シリンジ10mL「ＨＫ」

ガドジアミド水和物

32.3％10mL１筒

125 注射薬

ガドジアミド静注32％シリンジ15mL「ＨＫ」

ガドジアミド水和物

32.3％15mL１筒

126 注射薬

ガドジアミド静注32％シリンジ20mL「ＨＫ」

ガドジアミド水和物

32.3％20mL１筒

127 注射薬

カルシトラン注10

カルシトニン（サケ）128 注射薬

クリニザルツ輸液

維持液（キシリトール加）

200mL１袋

129 注射薬

コバマミド注１ｍｇ「イセイ」

コバマミド

１mg１管

ドパミン塩酸塩点滴静注50mg「アイロム」

ドパミン塩酸塩

50mg2.5mL１管

131 注射薬ビーカップ静注50mg

チアミンジスルフィド

50mg20mL１管

132 注射薬

ビースリミン注

チアミンジスルフィド・Ｂ６・Ｂ１２配合剤

133 注射薬

ヒュミラ皮下注20mgシリンジ0.4mL

アダリムマブ（遺伝子組換え）

134 注射薬

ピリカップル筋注50mg

スルピリド

50mg１管

135 注射薬

ピリツイン注

コンドロイチン硫酸エステルナトリウム・サリ
チル酸ナトリウム

20mL１管

136 注射薬

ピルシカイニド塩酸塩静注50mg「イセイ」

ピルシカイニド塩酸塩水和物

137 注射薬

フラジレン注10mg

フラビンアデニンジヌクレオチド

10mg１管

138 注射薬

フラジレン注20mg

フラビンアデニンジヌクレオチド

20mg１管

139 注射薬

プラルエント皮下注75mgシリンジ

アリロクマブ（遺伝子組換え）

75mg１mL１筒

140 注射薬

プラルエント皮下注150mgシリンジ

アリロクマブ（遺伝子組換え）

150mg１mL１筒

141 注射薬ブリプラチン注10mg

シスプラチン

10mg20mL１瓶

142 注射薬ブリプラチン注25mg

シスプラチン

25mg50mL１瓶

130 注射薬局

100mg１管10mg１管（溶解液付）

10国際単位１mL１管

10mL１管20mg0.4mL１筒

50mg５mL１管

Ｎｏ

薬価基準名

143 注射薬

成分名

規格単位

ブリプラチン注50mg

シスプラチン

50mg100mL１瓶

144 注射薬局

フルコナゾール静注液50mg「イセイ」

フルコナゾール

0.1％50mL１瓶

145 注射薬局

フルコナゾール静注液100mg「イセイ」

フルコナゾール

0.2％50mL１瓶

146 注射薬

ホモック注200mg

コンドロイチン硫酸エステルナトリウム２％10mL１管

147 注射薬

メチルプレドニゾロンコハク酸エステルＮａ注射用
125mg「サワイ」

メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリ
ウム

125mg１瓶（溶解液付）

148 注射薬

メチルプレドニゾロンコハク酸エステルＮａ注射用
500mg「サワイ」

メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリ
ウム

500mg１瓶（溶解液付）

149 注射薬

メチルプレドニゾロンコハク酸エステルＮａ注射用
1000mg「サワイ」

メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリ
ウム

１ｇ１瓶（溶解液付）

ヤエリスタ点滴静注50mg

ドパミン塩酸塩

50mg2.5mL１管

151 注射薬

ラノビ静注25mg

カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム水和物

0.5％５mL１管

152 注射薬

ラノビ静注50mg

カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム水和物

0.5％10mL１管

153 注射薬

ラノビ静注100mg

カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム水和物

0.5％20mL１管

154 注射薬

ラングシンチＴｃ－99ｍ注

テクネチウム大凝集人血清アルブミン（９９ｍ
Ｔｃ）

10MBq

155 注射薬

リバレス注

肝臓エキス・フラビンアデニンジヌクレオチド

１mL１管

156 注射薬

リラダン注20mg

ブチルスコポラミン臭化物

ルテウム注25

プロゲステロン

25mg１管

158 注射薬

レボホリナートカルシウム点滴静注用25mg「サンド」レボホリナートカルシウム

25mg１瓶159 注射薬

レボホリナートカルシウム点滴静注用100mg「サンド」レボホリナートカルシウム100mg１瓶

160 注射薬

レボホリナートカルシウム点滴静注用125mg「サンド」レボホリナートカルシウム

125mg１瓶

アクリノール「コザカイ・Ｍ」

アクリノール水和物

162 外用薬

アナミドールクリーム0.05％

ジフロラゾン酢酸エステル

0.05％１ｇ

163 外用薬

アナミドール軟膏0.05％

ジフロラゾン酢酸エステル

0.05％１ｇ

164 外用薬

アボダースうがい液４％

アズレンスルホン酸ナトリウム水和物

４％１mL

165 外用薬

アルゾナユニバーサルクリーム0.1％

ジフルコルトロン吉草酸エステル

0.1％１ｇ166 外用薬

アルゾナ軟膏0.1％

ジフルコルトロン吉草酸エステル

0.1％１ｇ167 外用薬

イサロパン外用散６％

アルクロキサ６％１ｇ

168 外用薬

エストリオール腟錠0.5mg「Ｆ」

エストリオール

0.5mg１錠

169 外用薬

エパテッククリーム３％

ケトプロフェン

３％１ｇ

170 外用薬

エパテックゲル３％

ケトプロフェン

３％１ｇ

171 外用薬

エパテックローション３％

ケトプロフェン

３％１ｇ

172 外用薬

グリセリン浣腸液50％「ＯＲＹ」

グリセリン

５％60mL１個

173 外用薬

グリセリン浣腸液50％「ＯＲＹ」

グリセリン

50％120mL１個

174 外用薬

ケトプロフェンテープ30mg「サワイ」

ケトプロフェン

10cm×14cm１枚

175 外用薬

ケナログ口腔用軟膏0.1％

トリアムシノロンアセトニド

176 外用薬

消毒用エタノールＩＰ「ＴＸ」

エタノール

177 外用薬

ＤＭゾロン点眼液0.02％「日点」

デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナ
トリウム

0.02％１mL

ＤＭゾロン点眼液0.1％「日点」

デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナ
トリウム

0.1％１mL

150 注射薬157 注射薬161 外用薬

178 外用薬局

局

局

２％１mL１管

１ｇ

0.1％１ｇ
10mL

Ｎｏ

薬価基準名

成分名

規格単位

179 外用薬

ＤＭゾロン0.05％点眼液

デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナ
トリウム

180 外用薬

デルモランＦ軟膏

フルオシノロンアセトニド・フラジオマイシン
硫酸塩

181 外用薬

ビスコポール外用液１％

ビホナゾール

１％１mL

182 外用薬

ビスコポールクリーム１％

ビホナゾール

１％１ｇ

0.05％１mL
１ｇ

（参考３）

掲示事項等告示
別表第４（平成31年９月30日まで）
Ｎｏ

薬価基準名

成分名

規格単位

1 内用薬

局

ゾルピデム酒石酸塩錠５mg「ＤＳＰ」

ゾルピデム酒石酸塩

５mg１錠

2 内用薬

局

ゾルピデム酒石酸塩錠10mg「ＤＳＰ」

ゾルピデム酒石酸塩

10mg１錠