茨城県メディカルセンター 広報誌［いずみ］［ 特集 ］IMC 医師が解説

医師が勧めるオプション検査

より自分に適した検査を選択するために

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2021.2

ごあいさつ疾病の予防や早期発見に支障をきたさぬよう、感染症対策を徹底し、安全で安心な健診の提供に努めてまいります。
一般社団法人 茨城県医師会会長
一般財団法人
茨城県メディカルセンター理事長

鈴木 邦彦

2021年を迎え、茨城県メディカルセンターを代表して、一言ご挨拶申し上げます。
当センターは一昨年から昨年にかけて、人間ドック棟（新棟）の建設や本館の耐震補強及びリニューアルが無事終了し、新しい施設での健診・検査がスタートいたしました。
しかし、昨年 4月には新型コロナウイルス感染症の感染拡大によりまして、当センターにおいても政府の緊急事態宣言に伴う臨時休業を余儀なくされ、皆さまには大変ご迷惑をおかけいたしました。解除後は、検温、消毒、マスク着用の徹底や飛沫防止用パーティションを設置するなどの感染対策を施し、安全を心掛けながら事業を継続しておりますが、いまだに全国的に、感染を恐れて受診を控えたり、延期する傾向がみられ、生活習慣病などの疾病の早期発見・早期予防に支障をきたし、健康上のリスクを高めてしまう可能性も懸念されています。
現在も収束の目途はたっておらず、「withコロナ」を前提とした対応が求められますが、動向を注視しながら感染対策を続け、皆さまが少しでも安心して受診できますよう努めてまいります。ご不便をおかけすることもあるかと存じますが、皆さまに安心・安全な医療をご提供し、健康保持・増進に貢献できますよう、役職員一同努めてまいりますので、引き続きご愛顧賜りますようお願い申し上げます。

2

年代や性別、家族の病歴などから判断

医師が 勧める
オプション検査一般財団法人
茨城県メディカルセンター副理事長兼所長

より自分に適した検査を選択することが、

植木 浜一
ＩＭＣ「人間ドック」のオプション検査

病気の予防・早期発見に心臓・血管ドックつながります。

BNP 検査（心臓機能検査）

個人の健康状態は、遺伝を含めた家族環境や社会環境、それぞれのライフスタイルなどによって左右されると言われています。現在の医学ではいつ病気になるかを正確に予想することは難しい現状ですので、健康な生活を送るためには、病気を早期に発見して治癒させることがとても必要なことです。
任意型検診にあたる「人間ドック」のメリットは、個人個人に適した検査を選択できることです。だからこそ私たちは、検査の正確性はもちろんのこと個人ごとへの適切な検査を保証する精度管理を大切にしています。
茨城県メディカルセンターでは、標準の「人間ドック」に加えて、より個々に適した検診になるよう精度管理を徹底した「オプション検査 」を数多く用意しています。
当センターで行われているオプション検査は右記のようになります。
今号では、当センターの医師がこのオプション検査の中からぜひ受けていただきたい検査をそれぞれ専門的立場より説明させていただきます。人間ドックをご利用の際参考にしていただければ幸いです。

胸部 CT 検査➡ 詳細 P.7➡ 詳細 P.7

喀たん細胞診検査
骨粗しょう症検査
胃がんリスク層別化検査➡ 詳細 P.6

リウマチ検査
甲状腺機能検査腫瘍マーカー
前立腺がん（PSA）➡ 詳細 P.5

肝臓がん（AFP）
消化器系がん（CEA、CA19-9）
卵巣がん（CA125）
女性健診（乳房検診・子宮検診）➡ 詳細 P.4

HPV 検査上部消化管内視鏡検査➡ 詳細 P.6（当センターで指定した方を優先してご案内）

I Z U M I No. 5 6 2 0 21. 23乳腺外科医がお勧めするオプション検査

マンモグラフィなし

8,800円（税込）

女性健診（乳房検診・子宮検診）

マンモグラフィあり（乳房検診）や経腟超音波検査（子宮検診）の導入も予定「3Dマンモグラフィ」

12,650円（税込）

複数の検査を組み合わせて女性の健康を守る

検査の目的・わかる病気

イルなどにより選 択することが大 切

がん検診の最終的な目標はがんのです。

死亡率を低下させることです。

副理事長兼所長

植木 浜一 うえき はまいち
東北大学医学部卒業。乳腺外科が専門。
水戸医療センター院長を経て、2020 年から現職。

要事前申込

当センターでは「女性健診」として死亡率減少効果が大きいものとし「対策型検診」と「任意型検診」の両て国が推奨するがん検診は、「胃がん面の良い部分を生かし、国の推奨に検診」「子宮頸がん検診」「肺がん検準じた方法を基に精度管理に配慮し診」「乳がん 検 診」「大 腸がん 検 診」

た「乳房検診」と「子宮検診」を行っの５種類です。しかし、日本の検診受ています。

診率はまだまだ低く、たとえば、乳が特 に「 乳 房 検 診」で は、「対 策 型ん検診や子宮頸がん検診においては、検診」で最近問題視されている高濃欧米の受診率が 70 〜 80％と言われ度 乳 房（マンモグラフィ検 査で 病 変がるのに対し、日本は 50％にも満たな発見しにくい）に対して、従 来から乳い状況です。

房超音波検査に力を入れ対策をして現在日本で行われている検診には、います。

主に行政が行う住民検診の「対策型また、令和３年度からは、「乳房検検診」と、当センターが提供する女性診」における 3D マンモグラフィや「子健診や人間ドックのような「任意型検宮検診」における経腟超音波検査の診」があります。

導入も予定しています。

「対策型検診」と「任意型検診」に受診者の皆さまには、ぜひ安心してはそれぞれ 特 色があり、ライフスタ

ご自分にあった検診を選択していただければと思います。
検査方法
・
乳 房検診：マンモグラフィ検 査（原則として 2 年に 1 度）や乳房超音波検査を行います。
・子宮検診：細胞診や内診を行います。
こんな方は受診を・乳 房検診：基本的に 40 歳以上の方。

40 歳未満でも 3 親等以内に乳がんを罹患した方がいる場合は超音波検査をお勧めします。
・子宮検診：20 歳以上の方。

マンモグラフィ検査

4血液内科医がお勧めするオプション検査

腫瘍マーカー前立腺がん（PSA）

2,420円（税込）
当日も申込可血液中のたんぱく質を調べることで、がんの可能性を検査
年齢により罹患率が急増するため、50 歳を過ぎた方は受診を検査の目的・わかる病気

検査方法

PSA 検査は前立腺がんの可能性が採血をして測定します。

ある人を見つけるためのスクリーニン
グ検査です。PSA は前立腺特異抗原

こんな方は受診を（prostate specific antigen）の略語で、前立腺がんの危険因子の一つは年前立腺の上皮細胞から分泌されるた齢です。65 歳を過ぎると罹患率が急んぱく質です。

激に増加するため、50 歳を過ぎたらPSA が 高い 場 合 に考えられる疾患は①前立腺がん、②前立腺肥大症、危険年齢と考え、1 年に 1 度受けることが推奨されています。

③前立腺炎などです。この中で最もなお、前立腺がんのかかりやすさに重要な疾患が前立腺がんです。PSAは家族歴もあげられています。そのたの値が 高くなるに従って、前立 腺のめ、前立腺がんと診断された家族（と組 織を針で 採 取して 病 理 所見を確くに父または兄弟）が複数いる男性や、認する前立腺生検によって前立腺が65 歳未満の若年で前立腺がんを発症医学系研究科内科学専攻修了。血液内科んが発見される確率が高くなります。

した家族がいる場合には注意が必要が専門。水府病院血液内科部長を経て、PSA の値が 9ng/ml 前後で約 50％、です。

40ng/ml 以上でほぼ 100％の診断確率になります。
健診等で PSA が高いと言われる基準値は 4ng/ml で、4ng/ml の基準値

医局長兼内科部長

藤井 正実 ふじい まさみ
弘前大学医学部卒業後、東北大学大学院

2018 年から現職。

前立腺がんは自覚症状がほとんどないため発見が遅れることの多いがんです。そのため、定期的に検査受けることをお勧めしています。

前後でも約 30％の方にがんが発見されます。
数値が 高いと指摘された場 合は、そのまま放置せずに、泌尿器科専門の医療機関を受診し、精密検査が必要かどうか相談することが大切です。

検査室での分析の様子

採血風景

I Z U M I No. 5 6 2 0 21. 25消化器内科医がお勧めするオプション検査

4,180円（税込）

胃がんリスク層別化検査（ABC 法）

当日も申込可血液検査でピロリ菌感染と胃粘膜の状態を調べ、胃がん発生のリスクを判定
検査の目的・わかる病気

消化器・内視鏡センター長

齋藤 洋子

胃がんはピロリ菌感染とそれに引きA 群は胃がん発 生のリスクが非常に低い健康な胃粘膜です。B・C 群は続いて起こる胃粘膜の萎縮と関係が内視鏡検査で胃粘膜の状態と胃がん深いことがわかってきました。ピロリの有無を確認後に除菌治療対象者に菌の有無を調べる「血清ヘリコバクタなります。D 群は過去にあったピロリーピロリ抗体検査」と胃粘膜の状態を菌の感染は既に無く萎縮が高度です。

測定し数値化する「血清ペプシノゲン

必然的に高齢者が多く、発育が遅い法」を組み合わせたものが、「胃がんリながら胃がんが比較的多く発見されスク層別化検査」です。胃がんを発見ます。自己免疫疾患と関係した特殊する検査ではありませんが、それぞれな胃炎があることがあります。の結果から下表の 4 つに分類されます。

さいとう ようこ

ピロリ菌 ピロリ菌陰性陽性

浜 松医科大学医学部 卒業 後、筑波 大学医学研究科大学院博士課程修了。消化器内科が専門。茨城県総合 健診 協会診療所長を経て 2006 年に入 職し 2018 年から現職。

ペプシノゲン法 陰性

AB

ペプシノゲン法 陽性＊DC＊ペプシノゲン法陽性は粘膜に萎縮があることを意味する／ピロリ菌除菌した場合は E 群となる

検査方法
採血をしてそれぞれを測定します。
こんな方は受診をバリウム検査も内視鏡検査も受けたことがない方にお勧めします。

消化器内科医がお勧めするオプション検査

過去の上部消化管 X 線

上部消化管内視鏡検査

検査において何らかのリスクがあると判断された方を優先してご案

上部消化管に何らかのリスクがある方に消化器内科部長

皆川 京子 みなかわ きょうこ

検査の目的・わかる病気既感染）、慢性萎縮性胃炎、潰瘍、胃早期食道・胃・十二指腸がんや前食道逆流症、飲酒で赤面し飲む量もがん病変の発見に優れています。ま多い方、ヘビースモーカー、ご高齢のた、ピロリ菌除菌治療を保険診療で方のように上部消化管に何らかのリス行うためには内視鏡検査による背景クがある方には内視鏡検査をご案内

胃粘膜診断が必要です。

しています。
ご希望の方すべてに対応することが検査方法難しいため、人数制限をしていますが、太さが 6mm 弱の細径の最新内視検査体制の拡充に努めてまいります。

鏡機種を用いて、鼻または口から挿入し消化管の様子を観察します。

帝京大学医学部卒業。消化器内科が 専

こんな方は受診を門。水戸済 生会 総合病院を経て、2011

通常の人間ドックコースでの上部消年から現職。

内しています化管検査は X 線ですが、ヘリコバクタ
ーピロリ感染胃炎（現感染・除菌後の検査風景

6循環器内科医がお勧めするオプション検査

15,400円（税込）

心臓・血管ドック

要事前申込

複数の検査を組み合わせ、心疾患や動脈硬化性病変を診断検査の目的・わかる病気
心臓については、弁膜症、心筋症、検査」を行います。

心筋梗塞、先天性心疾患などの心疾

こんな方は受診を患の診断と、心疾患だけでなく過 度

ご家族に心疾患や脳血管疾患のあの運動・高血圧・糖尿病などにより障る方や、動脈硬化の危険因子をお持害される、心臓機能および顕在性あちの方にお勧めします。

るいは潜在性心不全を検出・評価します。血管については、全身および頸部血管の動脈硬化度を評価するだけでなく、両下肢および頸部血管の動名誉所長

石光 敏行

脈硬化性病変の診断と、脳血管疾患
いしみつ としゆき

岩手医科大学医学部卒業。循環 器内科が専門。筑波 大学臨 床医学系内科講師
を経て、2012 年茨城県メディカルセンター所長に就任、2020 年から現職。のリスク評価を行います。
検査方法
心臓については、「心臓 超音 波 検、血管については査」と「BNP 検査」「頸部血管超音波検査」と「血圧脈波心臓超音波検査

呼吸器内科医がお勧めするオプション検査

9,900円（税込）

胸部 CT 検査

当日も申込可ミリ単位の病変まで検出可能。喫煙歴のある方はぜひ一度受診を検査の目的・わかる病気病院を中心に専門のドクターと連携し通常の人間ドックでは胸部単純レンて解析、判定をしています。

トゲン写真を撮 影しますが、骨や筋肉、心臓大血管などに隠れてしまい、早期の肺がん発見が困難なケースが存在します。
胸部 CT は胸部単純レントゲンと比医師

こんな方は受診をに及び、ミリメートル単位の陰影まで

喫 煙 歴のある方、ご心配のある方検出可能であることから、早期の肺がんの発見に効果的です。

京都大学医学部卒業。呼吸器内科が 専トップとなっており、死亡率が高い疾から現職。

Ｘ線撮影を行い、コンピューター処理により横断面として画像化します。

べて、病変の解像度が数倍から十倍

戸川 眞一 とがわ しんいち門。茨城県立中央 病院を経て、2020 年

検査方法

は受診をお勧めします。

肺がんは日本人のがん死亡原因の患ですが、早期に発見できれば手術で完治も期待できます。当センターでは CT 撮 影した画像は茨城県立中央
検査風景

I Z U M I No. 5 6 2 0 21. 27

監修：茨城県メディカルセンター 特定保健指導班

日常生活の中に「ながら運動」を取り入れる
テレワークなどが続いて運動不足になっていませんか？

歯磨きしながら「かかと上げ」

日常的にいつでも行える「ながら運 動」は、無理せずに続けることができるのでお勧めです。毎日少しずつ意識おもにふくらはぎの筋して行うことで、筋力アップの効果も期待できます。ぜひ、肉が鍛えられます。歯今日から生活に取り入れてみてください。

磨きと合わせて行うことで、運 動を習慣づけたとえばこんな「ながら運動」を空き時間に「ウォーキング」ることにもつながります。

良い姿勢で、「椅子に座る・立つ」 いつでもを繰り返す「腹 筋を意 識 」

寝る前に「ストレッチ」

短時間でも歩いたりちょっとした休憩時間

腹 筋や背筋の強化にリンパ 液の流 れが良階段を利用したりすに行いましょう。おもつながります。

くなり、疲 労 回 復 にることで 全身運動に。に太ももの筋肉が 鍛つながります。

えられます。

【編集後記】
今号では当センター医師からオプション検査に尽力されている医療関係者の皆さまには本当ましたが、自分自身ももう一度気を引き締めなついてご紹介しました。受診されるにあたってに頭が下がる思いです。ワクチン接種に向けてければと感じています。

皆さまの参考になれば幸いです。

準備が進んでいますが、収束見込みはまだま外出自粛で運動不足を実感するようになりまし

新型コロナウイルス感染者が国内で初めて確だ先のようです。茨城県では感染者数が減少た。密にならないよう公園で子どもと運動した

認されてから約 1年が経ちました。最前線でご傾向となり、県独自の緊急事態宣言も解除され（木村）り、自宅で筋トレに励んだりしています。

一般財団法人 茨城県メディカルセンター
TEL 02 9 -24 3 -1111

FA X 02 9 -24 3 -110 8水戸市笠原町 4 8 9〒 310 - 8 5 81

http://www.imc.or.jp メールアドレス medical@imc.or.jp
国道 50号●●●

029-243-1111
029-243-1113

特定保健指導029-243-1114
029-241-7908

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発行所：茨城県メディカルセンター │ 発行責任者：所長 植木 浜一 │ 発行日：令和 3 年 2月26日

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