Podtech/llm-jp-corpus-v4-ja_sip_comprehensive_pdf huggingface dataset:
★おねがい★
わんぱくひろばには、たくさんの方が参加されています。
感染する病気にかかっておられる方は、参加をご遠慮くださるようお願いします。

【主な感染症一覧】
病 名

インフルエンザ

主な症状

潜伏期間

出席停止期間急な発熱、頭痛
咽頭通、全身倦怠感
嘔吐、下痢

１～２日

発症した後５日を経過し、かつ解熱した後２日（幼児にあたっては３日）を経過するまでのどの発赤、独特な咳

６～１５日

特有の咳が消失するまでまたは５日間の適正な抗菌

百日咳

麻疹（はしか）性物質製剤による治療が終了するまで
高熱、発疹

１０～１２日

解熱した後３日を経過するまで

耳下線の腫脹

１４～２４日耳下線、顎下線または舌下線の腫脹が発現した後５日を経過し、かつ全身状態が良好になるまで

バラ紅色の発疹

１４～２１日

発疹が消失するまで

紅斑、丘疹、水疱、膿疱痂皮の順に進行する発疹

１１～２０日すべての発疹が痂皮化（かさぶた）するまで

発熱、咽頭炎、結膜炎

５～７日

主要症状が消退した後２日を経過するまで

嘔気、嘔吐、下痢
腹痛、頭痛、発熱、悪寒
筋痛、咽頭通、倦怠感

１～２日

ウイルスは、症状が消失した後も３～７日間ほど患者の便中に排出されるため、２次

流行性耳下線炎（おたふくかぜ）
風疹（３日ばしか）水ぼうそう
咽頭結膜炎（プール熱）

感染性胃腸炎リンパ節の腫脹感染に注意が必要です
その他、流行している感染症につきましては、主治医とご相談のうえ、ご利用ください。

愛荘町社会福祉協議会
25

年度

平成補正

中小企業・小規模事業者
ものづくり・商業・サービス革新事業
制 度 の 概 要

❶ 事業の概要（目的）❺補助対象事業、補助率等

ものづくり・商業・サービスの分野で環境等の成長分野へ参入するなど、革新的な取り組みにチャレンジする中小企業・小規模事業者に対し、地方産業競争力協議会とも連携しつつ、試作品・新サービス開発、設備投資等を支援（必要経費の一部を補助）するもの。

❷補助対象者
日本国内に本社及び開発拠点を有する中小企業者。
本事業における中小企業者とは、【ものづくり技術】
で申請する場合は「中小企業のものづくり基盤技術の高度化に関する法律」第 2 条第 1 項に規定する者、【革新的サービス】で申請する場合は「中小企業の新たな事業活

ものづくり技術

革新的サービス

①成長分野型「成長分野」とは、「環境・エネルギー」「健康・医療」「航空・宇宙」とする。
【参考：日本再興戦略】
本類型に申請可能な者は、専ら、上記の３分野のいずれかに関する試作品・生産プロセスの改善・新サービス開発に取り組む者とする。

②一般型

補助対象要件（前頁参照）を満たす案件は、すべて申請可。
成長分野に属する案件、または、小規模事業者であっても、一般型に応募可。ただし、「成長分野型」「一般型」「小規模事業者型」への複数の申請は不可。

③小規模事業者型

申請可能な者は、「中小企業基本法」第2条第5項（昭和38年7月20日法律第154号）の「小規模企業者」に限る。
〈※常時使用する従業員の数が20人（商業又はサービス業は5人）以下の事業者〉

・補助上限額：1,500 万円
・補助率 2/3
・設備投資が必要

・補助上限額：1,000 万円
・補助率：２/３
・設備投資が必要

・補助上限額：700 万円
・補助率：２/３
・設備投資は不可動の促進に関する法律」第 2 条第 1 項に規定する者。

❸補助対象要件
認定支援機関（経営革新等支援機関）に事業計画

❻募集期間
◆１次公募

一次締切：平成 26 年 3 月14 日（金）の実効性等が確認された国内に本社及び開発拠点を現に有する中小企業・小規模事業者であり、以下の要件（１）、（２）のいずれかをみたすこと。
（１）【ものづくり技術】「中小ものづくり高度化法」に基づく特定ものづくり基盤技術（11 分野）を活用していること。

（２）【革新的サービス】

革新的なサービスの提供等を行い、３～５年計画で「付加価値額」年率３％及び「経常利益」年率１％の向上を達成する計画であること。

❹対象経費
機械装置費、原材料費、試作品の開発に係る経費（直接人件費含む）等

4

受付開始：平成 26 年 2 月17 日（月）二次締切：平成 26 年 5 月14 日
（水）

◆２次公募

受付開始：平成 26 年 7 月 1 日（火）
締

切：平成 26 年 8 月 11 日（月）
問題 11 シアン化物の平衡
西暦 2000 年 1 月 30 日、金鉱山にある廃水のため池で事故があり、約 10 万立方メートルものシアン化物を含む廃水がサモシュ川へ流出した。汚染の広がりは、ついには中央ヨーロッパを流れるティサ川や ドゥナ川にまで達し、そこでは大量の魚が死んだ。2 月 15 日に、ハンガリーで人気のある TV ニュース番組において簡単な実験が放映された。まず、汚染河川において測定された値と同程度の濃度に調製された NaCN 溶液が用意された。この溶液中に放された魚は死んだが、この溶液にさらに硫酸鉄(II)を加えると魚は死ななかった。その TV 番組では、シアン化物による環境への影響を低減するために硫酸鉄(II)を用いるべきだと述べられた。しかしながら、実際の汚染河川より採取した試料水を使って同じ実験をくりかえしたところ、硫酸鉄(II)を加えた後でさえも、魚は死んだ。残念なことに、夜のニュース番組でこの 2 番目の実験については触れられなかった。

基礎となる化学現象を明確にするために、シアン化物イオン選択複合電極を主に使用した一連の詳細な実験を、専門家が計画した。まずはじめに、それぞれ 3 種のpH値に調整した濃度の異なる溶液(3 種)を用いて電極の較正を行った。すべての実験において、温度は25℃であった。電極の示した値は次のようであった。
1.00 ppm NaCN 10.0 ppm NaCN 100 ppm NaCN
0.01 mol/dm NaOH
497.3 mV
438.2 mV
379.1 mV
0.001 mol/dm3 NaOH
497.7 mV
438.6 mV
379.5 mV
598.9 mV
539.8 mV
480.7 mV
pH = 7.5 緩衝溶液
3a)

これらの測定値をもとに、HCN の酸解離定数を計算せよ。

緩衝剤でpH=7.5 に保たれた 49.0 mg/dm3 のNaCN溶液 100 cm3 に、FeSO4·7H2O 結晶を40.0 mg 加えた。このpH において、水溶液中の鉄(II)イオンと溶存酸素との反応はあらゆる条件の下で定量的に進行し、水酸化鉄(III)の沈殿を生ずる。沈殿とシアン化物イオンとの間で可能な錯形成反応は無視する。

b)

この酸化還元反応の反応式を記せ。

実験で用いられた溶液すべてにおいて、はじめに含まれる溶存酸素の濃度は 8.00 mg/dm3であった。この溶液で電極の示した値は、585.9 mV であった。鉄(II) イオンはシアン化物イオンと 1 種類の錯体のみを形成し、その配位数は 6 である。
c)

この錯形成反応をあらわすイオン反応式を記せ。その錯体の安定度定数を見積もれ。

魚についての毒性に関するデータ(LC50: 24 時間さらされたときの半数致死濃度)を表に示す。

LC50
3
シアン化物イオン* 2.1 mg/dm
Na4[Fe(CN)6] ·3H2O 6·103 mg/dm3*
錯形成していない全シアン化物濃度 = [HCN] + [CN–]
溶存酸素の減少は、わずかな容積で行う実験では魚にとって大きな問題ではないが、自然環境下ではおそらく重要であろう。

d)

A実験結果および毒性データから得られる結論は、TVのニュース番組で示された実験結果と一致するか？

汚染の広がりに関して全く知られていなかったことだが、汚染された水には金属、主として銅が含まれていた(金鉱山では驚くほどのことではないが)。我々の周りの環境において、銅はよく銅(II)として存在しているが、汚染された水中ではシアン化物イオンがあるために銅(I)として存在していた。

e)

銅(II)とシアン化物イオンとの間でおこる反応の化学反応式を記せ。

汚染された水から採取した実際の試料のpH は 7.5、全シアン化物含量(錯形成したもの、錯形成していないもの、および水素イオンと結合したシアン化物イオンも含む)は 26ppm 、全銅含量は 21 ppm であった。シアン化物イオン選択電極でこの溶液を測定したところ 534.6 mV の値を示し、また電気化学的な測定より錯形成していない銅(I)イオンの濃度は約 2x10-15 mol/dm3 であった。銅(I) イオンはシアン化物イオンと段階的に錯形成をしていき、最終的には配位数 3 にまでいたる。[CuCN] の錯生成定数は、他の 2 種の錯イオンの値に比べ無視できる。濃度 8.00 mg/dm3 の溶存酸素が 3 種の銅(I) -シアノ錯体と共存することになる。

f)

この溶液中で、銅(I) -シアン化物の沈殿は析出するか? (ただし、[CuCN] の溶解度積をLCuCN = 3.5x10-19 とする。)

g)

いま考慮している溶液中に主として存在する銅(I) 錯体(複数の場合もありえる)の配位数を決めよ。それ(ら)の銅(I) シアノ錯体の安定度定数を見積もれ。
-

銅(I) シアノ錯体の毒性は、NaCN の毒性とよく似ている。[Cu(CN)2] の毒性は、LC50=4.5mg/dm3 である。汚染された水から採取した試料 100 cm3 に、FeSO4·7H2O 結晶を 40.0mg 加えた。この溶液をシアン化物イオン選択電極で測定をしたところ、592.3 mV の値が得られた。

2

40th International Chemistry Olympiadh)

Preparatory Problems

この試料中に存在する、種々の錯体の濃度を求めよ。この溶液は、毒性があると予測されるか? その予測は、TVで放映されなかった実験の結果と一致するか?

Budapest, Hungary, 12-21 July 20083
（様式第21号）

令和年月日

ベビーシッター派遣事業割引券(多胎児）申込書

殿

公益社団法人全国保育サービス協会

事 業 主 名
担 当 者 名ＴＥ

Ｌ

ＦＡＸ（※過去に承認されている場合）承認番号

割引券の交付状況を記入した割引券台帳（様式第25号-2）を添付のうえ、ベビーシッター派遣事業割引券(双生児等多胎児家庭用）を下記のとおり申し込みます。
※割引券申込をする場合は、当該年度の承認手続きが必要となります。

記○承認申込書に記入した労働者数（事業主全体の労働者数）①1～999人の事業主②1,000人以上の事業主○ベビーシッター派遣事業割引券（双生児等多胎児家庭用）申込枚数
申込理由（同一家庭に限る）

割引券
割引額

申込人数

①

義務教育就学前の多胎児が3人以上いる場合

18,000円②

義務教育就学前の多胎児が2人の場合

9,000円

申込枚数

0○今回申込みをする割引券に係る事業主支払額
中小事業主

その他の事業主割引額
18,000円

540円 ×枚 ＝円 1,440 円 ×枚 ＝円

割引額
9,000円

270円 ×枚 ＝円

枚 ＝円

合計720円 ×円円※使用が見込まれる割引券の枚数を精査し、必要な枚数について申込みを行ってください。
※年間の利用見込枚数が予算額を上回る場合は、年間申込限度枚数内であっても、割引券を発行できない場合があります。

※メール又はFAXによる提出も可能です。その場合、別途郵送していただく必要はありません。
※実施団体から発出される割引券手数料請求書の受取方法を下記から選択し、□に「レ」を付けてください。
（未記入の場合は郵送により対応いたします。）□ 郵送□ メール（担当者届に記載された担当者のメールアドレスあてに送付いたします。）□ FAX
No.2014-0140
2014/8/25

株式会社 ブリッツ

新商品のご案内● 最新の蓄電池技術を採用した自動車用リチウムイオンバッテリー。
● 従来の鉛蓄電池に比べ重量約 1/3 以下の超軽量を実現。(15Ah サイズで 2.8kg、30Ah サイズで 4.5kg)
13.2V の高電圧を安定して出力し、エンジン出力向上、燃費性能など車両本来の能力を最大限に引き出します。
● 長期保管やライトの消し忘れによるバッテリー上がりを防ぐオートシャットダウン機能/リカバリースタート機能を搭載。
● バッテリーコンディションを確認できる「インジケータ LED」搭載。コンサルトスイッチに触れると、バッテリーのコンディションをLED の色でお知らせします。
● D 端子変換アダプター付属。
■オートシャットダウン機能
バッテリー保護とリカバリースタート機能のため、端子間電圧が約 11.6V を下回ると自動的に回路をシャットダウンし、再始動に必要な容量を残した状態で保持されます。
■リカバリースタート機能
バッテリーがオートシャットダウンされた状態の時に、コンサルトスイッチに触れることで、回路を一時的に ON に切り替え、保持した残りの充電容量を解放します。
この機能によりエンジンの再始動が可能になります。

CONSULT スイッチ

インジケータ LED

商品名(Product Name)
Lithium ion Battery Spec Li-Fe(15Ah-R)
Lithium ion Battery Spec Li-Fe(30Ah-R)
Lithium ion Battery Spec Li-Fe(15Ah-L)
Lithium ion Battery Spec Li-Fe(30Ah-L)

商品情報
バッテリー容量(capacity)
15Ah
30Ah
15Ah
30Ah

コード No.
(Code No.)
17100
17101
17102
17103

JAN コード(JAN Code)4959094171003
4959094171010
4959094171027
4959094171034

8 月 29 日（金）発売【お問い合わせ】 BLITZ Support Center Phone:0422-60-2277Fax:0422-60-0066
詳しくは、BLITZ POWER SITE をご覧ください。
-1-
（証券コード 2923）
2024年７月23日

株 主 各 位新 潟 県 新 潟 市 東 区 宝 町 13 番 ５ 号

代表取締役社長 佐藤元

第64期定時株主総会決議ご通知
拝啓 平素は格別のご高配を賜り、厚く御礼申し上げます。
さて、本日開催の当社第6４期定時株主総会において、下記のとおり報告並びに決議されましたので、ご通知申し上げます。
敬 具記
報 告 事 項
1. 第64期（2023年５月１日から2024年４月30日まで）事業報
告の内容、連結計算書類の内容並びに会計監査人及び監査役会の連結計算書類監査結果報告の件
本件は、上記事業報告の内容、連結計算書類の内容及びその監査結果を報告いたしました。
2. 第64期（2023年５月１日から2024年４月30日まで）計算書類の内容報告の件
本件は、上記計算書類の内容を報告いたしました。
決 議 事 項第１号議案

剰余金の処分の件
本件は、原案どおり承認可決され、期末配当金は１株につき60円と決定いたしました。
＜裏面もご覧下さい＞

第２号議案

取締役９名選任の件
本件は、原案どおり承認可決され、取締役に佐藤元、加藤仁、佐藤浩一、頼田武幸、赤塚昌一、渡辺今日子、佐藤大裕、齋藤貴介の各氏が再任され、新たに浅妻信氏が選任され、それぞれ就任いたしました。
なお、齋藤貴介、浅妻信の両氏は社外取締役であります。
第３号議案 監査役１名選任の件
本件は、原案どおり承認可決され、監査役に古俣敏隆氏が再任され、就任いたしました。
なお、古俣敏隆氏は社外監査役であります。
第４号議案 退任取締役に対し退職慰労金贈呈の件
本件は、原案どおり承認可決され、退任取締役増井哲也氏に対し、退職慰労金を当社所定の基準に従い相当額の範囲内で贈呈することとし、その具体的金額、贈呈の時期及び方法等は取締役会に一任することに決定いたしました。
第５号議案 取締役及び監査役の報酬額改定の件
本件は、原案どおり承認可決され、取締役の報酬額を年額400百万円以内（うち社外取締役分30百万円以内）、監査役の報酬額を年額100百万円以内にそれぞれ改定することを決定いたしました。
以上〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰

期末配当金のお支払いについて
第64期期末配当金は、１株につき60円と決定されましたので同封の「期末配当金領収証」により、最寄りのゆうちょ銀行または郵便局にて払渡期間（2024年７月24日から2024年８月30日まで）内にお受け取りください。
また、金融機関の口座へのお振込をご指定の方には「配当金計算書」及び「お振込先について」を、株式数比例配分方式をご指定の方には「配当金計算書」及び「配当金のお受け取り方法について」を同封いたしました
ので、ご確認ください。
以 上
オーストラリアのランチについて
平嶺彩夏（高校 2 年）
オーストラリアのランチは、大体の人がサンドイッチでした。中身は、日本と同じように家庭によって様々でした。例えば、王道の卵と、チーズと、ハムを入れた卵サンドだったり、ジャムを塗ってジャムパンにしたりしていました。オーストラリア感を感じたとこ
ろは、ジャムのような感覚でベジマイト(*)を塗っていたことです。日本人にはあまり好まれないけど、オーストラリアの人たちにとっては 1 家庭に１つは絶対にあるそうです。
(*)ベジマイト オーストラリアで生産されている発酵食品で焦げ茶色の味噌に似たペースト。 トーストなどに付けて食べる
サンドイッチの種類としては、おかず系、ジャム系、フルーツ系の 3 つと、日本と変わりませんでした。ホームステイ先で、おかずには何がいいか聞かれた時は、ハム、卵、ササミ、肉、などがありました。ジャムとフルーツはベジマイト以外日本と同じような感じでした。また、サンドイッチの他にも、タコスを持ってきてる人がいました。中身は、チーズ、トマト、お肉、トマトソースでした。このようなことから、オーストラリアは、サンドイッチやタコスなど、手軽に作れて持ち運びが楽なものをランチに持ってきていることがわかりました。日本にある、お弁当文化は全くなく、直接リュックの中に入れるか、簡易的なタッパーに入れていました。そして、サンドイッチだけではなく、お菓子もランチの一環として持っていくことがわかりました。

みんなが持ってきたランチの写真
認知症サポーター養成講座／うきは夢ラボ講習会「認知症サポーター養成｣出張講座を開催しています
職場、各種団体グループ、どなたでも受講できます（受講料無料）「認知症サポーター」とは認知症について正しく理解し、認知症の人やその家族を見守り支援する人です。
うきは市では認知症になっても安心して暮らせるまちを目指し、キャラバン・メイト（認知症に対する正しい知識と具体的な対応方法等を伝える講師）と市職員が認知症の症状や診断・治療・予防について、また、認知症の方や介護をしている方への支援方法の説明等を行い、認知症サポーターを養成する出張講座を開催しています。
ご近所の方々や各種団体グループで複数人集まったら、お気軽にご利用ください！
対象者 市内に住んでいる方、勤めている方、在学している方で構成された団体・行政区・グループ
会場申込者でご用意ください。（会場使用料などが必要な場合は申込者で負担をお願いします）会場は市内に限らせていただきます。
～明日も笑顔で一緒に～受講時間講座分程度
認知症になっても心豊かに住める町うきは※講座内容は、申込団体の職種等により対応をいたします。
例えば･･･○住民組織・各種ボランティア団体等･･･地区の集会や行事、認知症への理解の促進等○金融機関・交通機関の窓口事務･･･営業の接遇研修やサービス向上○公共サービス関係・・・認知症への理解の促進、接遇研修やサービスの向上などに活用できる内容で講座を行います。
●申込・問合せ 保健課介護・高齢者支援係 ☎☆実施希望日の カ月前までにお申込みください。

・／

うきは夢ラボでは講習会を（定期・随時）開催しています（ 次産業化研究開発・事業化支援センター）

加工や衛生管理に関する講習会を開催！
これまでに開催した講習会は、

・「衛生管理の基本と加工作業管理」
・「パッケージ包装・デザインに関する講習会」
・「食品の商品コンセプト開発に関して」 など
開催予定の講習会についてはうきは夢ラボのホームページに掲載していますのでご確認ください。
過去に開催した講習会についても、グループで申込みいただければ実施できますのでご相談ください。
（ただし、日程調整等が必要となります。）
講習会の内容などのご要望がありましたらお問い合わせください。また、施設を利用・見学したい方、商品開発などでお悩みなことがありましたら、お気軽にご相談ください。
●問合せ うきは夢ラボ ☎8

広報 うきは2021（令和3年）.９.15／農林振興課農政係 ☎
改訂日：2020 年 10 月１日

中部ろうさい病院治験取扱手順書 新旧対照表（傍線の部分は改訂部分）
改訂後

改訂前

(2020 年 10 月１日)

(2019 年６月 1 日)

第 1 章 治験審査委員会

第 1 章 治験審査委員会（治験審査委員会の運営）（治験審査委員会の運営）

第６条

第６条

４ 治験審査委員会は、以下の要件を全て満たす会議においてのみ、その意思を決定

４ 治験審査委員会は、以下の要件を全て満たす会議においてのみ、その意思を決定できるものとする。

できるものとする。

１）過半数の委員からなること。なお、審議及び採決に参加できない委員がいる治

１）過半数の審議参加可能な委員からなること。

験については、全ての委員から当該委員を除いた人数の過半数の委員からなること。
１３ 治験審査委員会は、承認済の治験について、変更内容が治験期間内の軽微

１３ 治験審査委員会は、承認済の治験について、変更内容が治験期間内の軽微な変更の場合には、迅速審査を行うことができる。

な変更の場合には、迅速審査を行うことができる。

２）軽微な変更とは、治験依頼者の所在地、代表者の変更、予定症例数の変更、

２）軽微な変更とは、治験依頼者の所在地、代表者の変更、事業年度内での予定治験実施期間の延⾧、および治験審査委員⾧が認めたものとする。変更により生ずる症例数の変更を伴わない治験実施期間の延⾧、および治験審査委員⾧が認めたも危険性が、被験者の日常生活における危険性または通常行われる理学的あるいは心のとする。変更により生ずる危険性が、被験者の日常生活における危険性または通常理学的検査における危険性より高くない変更を示し、何らかの身体的侵襲を伴う検査行われる理学的あるいは心理学的検査における危険性より高くない変更を示し、何らを伴う変更は除かれる。迅速審査は、治験審査委員⾧と治験審査委員⾧が指名するかの身体的侵襲を伴う検査を伴う変更は除かれる。迅速審査は、治験審査委員⾧と2 名以上の治験審査委員の合議により、本条第 10 項に従って判定し、第 12 項に治験審査委員⾧が指名する2名以上の治験審査委員の合議により、本条第10項に従って病院⾧に報告する。治験審査委員⾧は、次回の治験審査委員会で迅速審査従って判定し、第12項に従って病院⾧に報告する。治験審査委員⾧は、次回の治験の内容と判定を報告する。なお、委員⾧が当該迅速審査の対象となる治験の関係者審査委員会で迅速審査の内容と判定を報告する。なお、委員⾧が当該迅速審査のである場合は、委員⾧が指名して代行させる。

対象となる治験の関係者である場合は、委員⾧が指名して代行させる。

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改訂日：2020 年 10 月１日

第４章

治験責任医師第４章

治験責任医師(治験責任医師の責務)(治験責任医師の責務)

第１９条 治験責任医師は、次の事項に留意する。

第１９条 治験責任医師は、次の事項に留意する。

１２）実施中の治験において、少なくとも年 1 回、院⾧に治験実施状況報告書(書１２）実施中の治験において、少なくとも年 1 回（3 月 IRB で一括審議を行式 11)を提出すること。

う）、院⾧に治験実施状況報告書(書式 11)を提出すること。

第５章

第５章

治験協力者

治験協力者

(症例報告書等について)(症例報告書等について)

第３７条 症例報告書の作成

第３７条 症例報告書の作成

３ 症例報告書の保存

３ 症例報告書の保存

2）症例報告書中のデータのうち原資料に基づくものは、そのデータが原資料と矛盾し

2）症例報告書中のデータのうち原資料に基づくものは、そのデータが原資料と矛盾しないものでなければならない。原資料との何らかの矛盾がある場合には、治験責任医師ないものでなければならない。原資料との何らかの矛盾がある場合には、治験責任医師

はその理由を説明する記録を作成する。

はその理由を説明する記録を治験依頼者に提出し、その写しをCDSでカルテに取り込む。

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内科・循環器科 あおやまクリニック

循環器読本

第29話-1

死の四重奏

死の四重奏

高齢化社会を迎えたわが国では、現在、糖尿病、高脂血症、高血圧症といった、いわゆる生活習慣病が増加し、それに合併する動脈硬化症、とりわけ冠動脈疾患による死亡が増加傾向を示しています。
高血圧や高コレステロールの人に冠動脈疾患 の頻度が高い事は以前より知られていましたが、1989 年 Kaplan は、単独でも動脈硬化の危険因子となり得る上半身肥満、耐糖能異常（糖尿病やその前段階である境界型）、高トリクリセリド血症（中性脂肪）、高血圧が同じ人に合併して起こり、そのような人では冠動脈疾患が多発しやすいことを明らかにしました。
そしてそのような状態を「死の四重奏」（Deadly Quartet）と命名しました。

肥満「死の四重奏」の中でもいちばん最初に現れるのが「肥満」です。
肥満の目安としては現在 BMI (Body Mass Index) 値がひろく用いられています。
。標
体重（kg）÷身長（ｍ）÷身長（ｍ）として求めた数値が 18.5 〜 25 未満であれば「普通体重」
準はＢＭＩ値が 22 の状態といわれており、25 以上なら「肥満」です。
肥満にも体型に違いによって「リンゴ型」と「洋ナシ形」の 2 種類があります。
「リンゴ型」は腹部の内臓周囲に脂肪が付く、内蔵脂肪型肥満。「洋ナシ形」はヒップやふとももに脂肪が付く、下半身太り型肥満。生活習慣病にかかわりが深いのは、リンゴ型の方で、どちらかといえば男性に多い肥満と言われています。

高血糖

リンゴ型肥満洋ナシ型肥満私たちが食事で摂取した糖質は、ブドウ糖として小腸で吸収され、体の各部でエネルギーとして活用されます。
ブドウ糖を体の細胞に取り込むには膵臓から出るインシュリンというホルモンが必要ですが、このインシュリンの働きが悪くなったり、量が不足したりして、ブドウ糖が細胞に取り込まれずに血液中に多く残ってしまう状態を高血糖といいます。
高血糖が長く続けば「糖尿病」になってしまい、合併症の危険性も高まります。

内科・循環器科 あおやまクリニック

循環器読本

第29話-2高血圧

高血糖で体内のインシュリン濃度が高い状態（高インシュリン血症）が続くと、自律神経の交感神経にスイッチが入りっぱなしとなり、体は常に緊張状態となってしまいます。
その結果、血管が収縮、血圧が上がってしまいます。
肥満者の高血圧症の発生率は、標準体重を維持している人の４〜５倍とも言われ太っていること自体が心臓に負担をかける原因となります。さらに体内にたまった塩分も排泄されにくくなり、さらに肉体的・精神的ストレスが加わることで血圧が上昇しやすくなってしまいます。

高脂血症

最近よく言われるサラサラ血とドロドロ血。高脂血とはまさにこのドロドロ血のことです。
この高脂血の状態が長く続くと、高脂血症というれっきとした病気になってしまいます。
血液中のコレステロール・中性脂肪などが多いと、赤血球や白血球が柔軟性を失なってしまい、くっつきあったりしてサラサラとは流れられません。血流が緩やかになったり少し血管が狭くなっているだけ
でも色々なトラブルが発生してしまいます。
これらの 4 つの病態がどうして同じ人に多発するのか、その理由は現在でもよく分かっていませんが、中心となるのは内臓への脂肪蓄積（上半身肥満）と考えられています。
すなわち、何らかの体質がある人が、過食、運動不足などの生活習慣になると、内臓への脂肪の蓄積が起こります。内臓への脂肪の蓄積は、膵臓から分泌されるインシュリンのはたらきを弱め（インシュリン抵抗性ともいう）、耐糖能異常や高トリクリセリド血症を引き起こします。
一方、インシュリンの作用が低下すると、それを補おうとしてインシュリンが過剰に分泌されることになり、高インシュリン血症の悪化という悪循環を形成しながら高血圧を引き起こすと考えられています。

四重奏４つ全部が 1 人の人に揃うことは少なく、いくつかがいろいろな組み合わせで出現するのが普通です。
これらの事から「死の四重奏」は、別名「インシュリン抵抗性症候群」や「内臓肥満症候群」とも称されます。
あなたの耳に「死の四重奏」が聞えてこないために、生活習慣の修正に努力しましょう。
簡易型一般競争入札（事後審査方式）執行書
工名

市道中央町・駒沢線外配水管布設工事所

三沢市大字三沢字猫又地内

事

工事

場

公平 成 29 年 8 月 29 日

告

入 札 及 び 開 札 平 成 29 年 9 月 19 日
予定

価

18,200,000

格

低入札価格調査制度
無入

札業

者

9:00円

最低制限価格無
入札書記載金額（円）
第 １ 回

上下水道庁舎2F小会議室（消費税及び地方消費税の額を除く）

入札保証金
無落札候補者
順位

北日本管工業㈱17,600,000

東陽工業㈱17,670,000㈲田中水道工業所

17,700,000㈲三沢管工事

17,560,000㈲共同設備工業

17,650,000㈲西舘設備工業

17,290,000

1㈲丸勝工業

17,550,000

2

落札決定年月日
※

契約保証金

有

（契約額の1/10以上の額）

備考平成29年9月20日

契約金額は、入札書記載金額の欄に記入された金額に当該金額の100分の8に相当する額を加算した金額（当該金額に１円未満の端数があるときは、その金額を切り捨てた金額）である。
令和2年6月6日
各位
図書館運営委員会

新規購入図書のお知らせ
今年度5月1日～5月31日までに受入した図書をお知らせいたします。
図書館閲覧室の「新着図書」・「一般書架」に配架してありますのでご利用ください。
なお、貸出しの際は、図書館カウンターに申し出てください。

新規購入図書
図書名

著者名

出版社名

多分そいつ、今ごろパフェとか食ってるよ。

Jam

サンクチュアリ出版

わかる・使える学校法人会計テキスト

杉野泰雄

中央経済社
平成 23 年 5 月 9 日

NEWS RELEASE ｗｗｗ.jogmec.go.jp
独立行政法人 石油天然ガス・金属鉱物資源機構
問合せ先：
プロジェクト推進部 松本・乾TEL 03-6758-8218

広報担当：
総務部広報課 植松
TEL 03-6758-8106

三菱商事㈱のカナダにおけるシェールガス開発事業への出資について～非在来型ガス開発案件への初の資金支援～
独立行政法人 石油天然ガス・金属鉱物資源機構（JOGMEC 理事長：河野 博文）は、三菱商事㈱（代表取締役社長：小林 健 氏）が子会社を通じてカナダ・ブリティッシュコロンビア州コルドバ地域において推進するシェールガス開発事業について、出資案件として採択しました。
三菱商事㈱は、2010年9月より、子会社のコルドバ・ガス・リソーシズ・エルティーディー（Cordova GasResources Ltd.）（CGR社）を通じ、コルドバ地域のシェールガスを中心とした天然ガス開発プロジェクトに50%の権益を保有し、オペレーター（権益50%）であるカナダの大手エネルギー会社ペン・ウェスト・エクスプロレーション(Penn West Exploration)とともに、当プロジェクトを推進しています。

JOGMECは、三菱商事㈱の現在100%子会社であり、CGR社の株式を保有するシェール・ガス・インヴェストメント・ビーヴイ（Shale Gas Investment B.V.）に対して出資を行う予定です。
今回対象となる鉱区は、相当規模のシェールガス埋蔵量が見込まれており、将来的には、液化天然ガスとして我が国への輸出の可能性についても検討が進められる予定です。本プロジェクトは、天然ガス供給源の多様化に寄与するとともに、我が国のエネルギーセキュリティー上の大きな効果が得られることが期待されております。
以 上1

■ プロジェクトの概要
１） 会社概要
・名称 Shale Gas Investment B.V.
・本社所在地 オランダ王国アムステルダム
・設立 平成22年8月18日
・President & Secretary

桑原 徹郎 氏・機構出資比率：対象事業費の50％以下（Cordova Gas Resources Ltd.社への7.5%の間接出資に相当する額を限度）
２） 鉱区位置 （別添鉱区位置図参照）
カナダ・ブリティッシュコロンビア州コルドバ地域
３） 権益保有比率（予定）
権益保有者

権益比率

Penn West Exploration（オペレーター）

50.0%

Cordova Gas Resources Ltd.※

50.0%※Shale Gas Investment B.V.の子会社■ 採択内容１） 採択日平成23年4月25日
２） JOGMEC出資見込額
約120億円（JOGMEC試算による）■ 採択理由本プロジェクトについては、①技術的事項、②経済的事項、③政策的事項、④事業実施関連事項等の観点からのJOGMEC採択審査基準を満たすと判断されることから、出資対象事業として採択することとした。
なお、本プロジェクトの採択に際しては、経済産業大臣と協議し、同意を得ている。

2

【鉱区位置図】

コルドバ
堆積盆地

3
Summary of 24th Technical Conference
1. Date:February 27, 2019 (Wed.) 15:00 - 17:10

2. Place:

Board Room, Otemachi Headquarters,
Central Research Institute of Electric Power Industry
3. Participants:
Chair: Yokoo（NRRC）
Members: Takemura (Hokkaido EPCO, substitute for Katsuumi),
Kanazawa (Tohoku EPCO), Tani, Murano, Yamamoto (TEPCOHoldings), Ihara, Nakagawa, Hamada (Chubu EPCO), Fukumura(Hokuriku EPCO, substitute for Ueno), Suzuki, Tada, Tanaka(Kansai EPCO, substitute for Yoshihara), Tanigawa (ChugokuEPCO, substitute for Hayashi), Kurokawa (Shikoku EPCO),
Yonemaru (Kyushu EPCO), Ishizaka (JAPC), Ogaki (JNFL),
Kuramoto (J-Power), Usui (Toshiba), Konno (Hitachi-GE),
Yamagishi (MHI), Atsumi (FEPC), Kurata (JANSI), Takahashi,Okamoto, Shirai, Umeki, Yamamoto, Yamanaka, Asaoka (NRRC)

4. Proceedings:(1) Status of NRRC R&D○NRRC presented on the Action Plan for the Implementation of the RIDM
Process (Phase 2), and the promotion of the Model Plant & Pilot Project in
PRA development.
(Remarks from members ◆Industry members, ◇CRIEPI members)◆When RIDMs are conducted overseas, does the concept of thinking by theregulators and operators seem to be so different?
◇There is nothing difference between US and Japan. First of all, they are
doing things that need to be agreed on in concrete terms, based on theirbasic understanding of uncertainty. We think it's worth trying to do PRA,
etc., as a means of action for approaching to regulatory agency.
◆If trainees, operators and workers participate in the HRA, it will be better
understanding. Is there anything to get useful knowledge for theparticipants? Does this mean that the participants can understand theresults of the HRA ?

1◇Exactly. For example, when we talk to domestic utilities about recovery
scenarios in the U.S., we could get the knowledge that scenarios can be
developed in Japan. In short, it is thought that there are scenarios to benoticed.
(2) Status of NRRC Activities○NRRC presented on the following topics.
⚫ Introduction of HRA Guide⚫ Utilization of high-performance calculations aimed for break-through ofimpact assessment of External Natural Hazard⚫ NRRC workshop 20192
センター事業活用事例
ワンストップ移動相談

突然降って湧いたバター餅人気支援を受けて商品化を果たす
みうら庵

株式会社 北村スカーフ（秋田県秋田市）

類似品が多いため、差別化を図るべく形状を三角にして商標登録もした。
商標登録にあたっては手続き面であきた企業活性化センターの支援を受けた。

突然大ブレークしたバター餅は、元々は家庭で自家消費用につくられていたもの。大量につくる体制も販売するノウハウもなく、そもそも積極的に販売する意向もないところに押し寄せた大量注文に、類似品との差別化を図るための商標登録やパッケージづくりで支援を受けて乗り切った。
降って湧いたバター餅人気に翻弄

ブームが一巡したこれからに期待

04

BICAkita
2013.1〒018-4513 秋田県北秋田市小又字堂ノ下21-4
Tel. 0186-75-3716「もちもち三角」のお求めは、●北秋田市総合観光案内所「四季美館」●秋田内陸縦貫鉄道（阿仁合駅／角館駅／車内販売／オンラインショップ）

6月にテレビで放送されると注文が殺到し、いくらつくっても追いつかない日々が続いた。

平成24年に秋田県で話題になったものの一つに「バター餅」がある。
11月23日～25日に行われた「地域力宣商品化にセンターの支援を受ける
言2012ニッポン全国物産展」の「第3「テレビで人気になる前から少し回ニッポン全国ご当地おやつランキング」では第4位にランクインした。 ずつ地元の店頭には出していたので、パッケージと商品名をどうする
本来は北秋田地方の一般家庭でお茶か、鷹巣で催されたあきた企業活性請けや子どものおやつとして自家消化センターのワンストップ移動相談費用につくられていたものだが、テレビ番組の「秘密のケンミンSHOW」 で相談に乗ってもらっていました」
で取り上げられると取扱店には客が （三浦さん）
同業他社との差別化を図るため、殺到し、行列に並んでも手に入れらという名称で商標登れない日が続くほどの大ブレークに 「もちもち三角」録したが、これについても事前調査なった。
や申請手続きでセンターの支援を受
現在「もちもち三角」の商品名でバけた。
ター餅を生産販売している「みうらまた、生産量が急激に増えたとき庵」の三浦ナミさんも、数十年前からに固すぎる餅が出来てしまったこと自家用につくっていたが、特にこれがあり、このときもセンターの支援で積極的に商売をしようという考えでフードコーディネーターの専門家はなかったという。
しかし、平成24年派遣を受け、一緒に原因を探って問題を解決した。
この専門家には、これまで廃棄するしかなかった卵白を使った商品の開発にも、相談に乗ってもらっている。

切り分ける前のバター餅。
板状にのしたバター餅を三角形にカットしていく。
現在は一日平均150パックほどを出荷している。

みうら庵

今は狂騒的なブームは一巡したものの、引き続き一定の引き合いがあり、物産展や地域活性化のアイテムとしての注文も少なくない。孫と遊ぶのを楽しみにしながらその合バター餅は生産者が多い中で、みうら庵の商品は、日本バター餅協会の「BMセレクション2012プロコンテスト」で上位４点の一つに選ばれている。
（写真上）
板状にのしたバター餅を三角形にカットしていく。普段は娘さんと二人で作業にあたり、忙しいときはパートを頼む。
（写真下）

間にバター餅づくりをするという三浦さんの日々が、しばらくは続きそうだ。
内科・循環器科 あおやまクリニック

循環器読本

第11話-1

ニトロ製剤の正しい使い方

薬のききめ

ニトロペン錠、ニトロール錠、ニトロールスプレーおよびミオコールスプレーは、いずれも狭心症の発作を止める薬で、これらの薬を総称して硝酸薬といいます。
心臓の薬の代表ですが狭心症の発作時以外には役に立ちません。
狭心症は、心臓の筋肉（心筋）を養っている冠動脈に狭い部分（狭窄）が生じて心筋が必要とするだけの酸素が供給されない状態です。
硝酸薬は、冠状動脈を拡張させ、心筋への血液の流れを良くします。
同時に、全身の静脈を拡張させ、そこへ血液をためて心臓へかえってくる血液の量を減少させ、血液を押し出すポンプとしての心臓の動きを小さくして負担を軽くします。
さらに、全身の動脈も拡張させて血圧を下げて、心臓の負担を小さくします。
これによって心筋へ送られる酸素が増加し、また心筋で使われる酸素も少なくて済むため、狭心発作の原因である心筋の酸素不足を解消します。

重要な注意事項

勃起不全治療薬クエン酸シルデナフィル（バイアグラ）は絶対に使用しないで下さい。また、海外ではすでに類似薬で心臓への影響がより少ないとされる薬剤も出てきています。日本国内で入手可能となる日も遠くはないと思います。

使用方法

舌の下でとかす薬（舌下錠）ニトロペン錠
狭心症の発作が起きたり、発作が始まりそうになったら、安静にして１錠だけ舌の下に入れて溶かして下さい。口の中の粘膜から吸収されて効果を現す薬ですので、飲み込んでしまうと効きません。また、口の中が乾いていて溶けにくいときには水を一口飲んでから溶かすと良いでしょう。
ニトロール錠ニトロール錠もニトログリセリン錠と同じく、狭心発作の治療や予防に使います。この薬は、飲み込んでも効果があります。しかし飲み込んだときには、その効果は１５分以上たたないと出てきません。
発作時にはニトログリセリン錠と同じように舌の下に入れて溶かして使います。早く効かせたいときは、錠剤を口の中で噛み砕いて舌の下で溶かすと良いでしょう。

内科・循環器科 あおやまクリニック

循環器読本

第11話-2

口の中に噴霧する薬ニトロールスプレー・ミオコールスプレー
保護キャップをはずしてください。初めて使用する場合は噴霧栓をニトロールスプレーは２〜３回、ミオコールスプレーは６〜７回、押して空噴きしてから使用して下さい。空噴きをしないと十分な量の薬が出ません。また初めて使用するのでないときでも、ニトロールスプレーは３日以上、ミオコールス
プレーは１ヵ月以上間隔をあけて使用するときは、１回空噴きしてから使用してください。
十分な量の薬が出るよう容器を立てた状態で持って下さい。寝て使用するときは、体を少し起こしてから使用して下さい。寝たまま使用すると十分な量の薬が出ません。
噴霧口を口から約２㎝に近づけ、口を開けたまま息を止めた状態で、噴霧栓を力強く押して口の中に噴霧し、すぐ口を閉じて下さい。３０秒位唾液（つば）を飲み込まない方が効果がよくあらわれます。使
用後は再び保護キャップをして下さい。

使用上の注意硝酸薬は血圧を少し下げる働きがあります。普通は何ともありませんが、ときには血圧が下がり過ぎて、気分が悪くなり、めまいやふらつきがでることがあります。
血圧が下がり過ぎたときの用心に、硝酸薬を使うときは立ったままでなく、座った姿勢で使うと良いでしょう。
とくに、初めて硝酸薬を試すときには座って使って下さい。血圧が下がり過ぎて気分が悪くなったときには、枕をしないで横になって、下肢を高くしておくと、２０分ぐらいで楽になります。道路上などで横になれないときには、しゃがんで前かがみになって、頭を低くしてみて下さい。
硝酸薬を取りに行く動作そのものが、狭心症をさらに悪くしますので、昼間は身につけておいたり、夜は枕元など届く範囲において、いつでも使えるようにしておきましょう

薬の効き始める時間と効果の続く時間

ニトロペン錠舌下に含んで１分ほどで効き始めます。効果は３０分ほど続きます。
ニトロール錠舌下に含んで２〜３分ほどで効き始めます。ただし、かみ砕いて使うと１〜２分で効き始めます。効果は６０分ほど続きます。
ニトロールスプレー・ミオコールスプレー
噴霧して１分ほどで効き始めます。効果は６０分ほど続きます。

効果がなかった時

ニトロペン錠１錠使用して３分ほどたっても良くならないときには、もう１錠追加してみて下さい。さらに３分ほどしてもよくならないときはもう１錠、３錠目を試して下さい。
ニトロール錠１錠使用して５分ほどたっても良くならないときには、もう１錠追加してみて下さい。
ニトロールスプレー、ミオコールスプレー
１回噴霧して３分ほどたっても良くならないときには、もう１回噴霧して下さい。ただし３回以上は使用しないで下さい。
それでも胸痛などの症状が１５分以上続くときには、とくに重い狭心症または心筋梗塞症になっている可能性があります。直ちに主治医に連絡するか、近くの救急病院に運んでもらって下さい。

内科・循環器科 あおやまクリニック

循環器読本

第11話-3

保管方法

ニトロール錠とニトロペン錠は通常の薬剤と同じ保管法でおおよそ２年くらいは有効ですが、あまり時間が経過した場合は主治医に処方してもらいましょう。
ニトロールスプレー、ミオコールスプレーは保護キャップをした状態で室温で保管し、捨てるときは火中に投下しないで下さい。
また、すべての硝酸薬は直射日光を避け、高温になるところにも置かないで下さい。また、小児の手の届かない所に保管して下さい。

副作用

心配な副作用はほとんどありません。
蓄積されて副作用を起こすということもなく、習慣性もありません。
最も多い症状は、一時的な頭痛ですが、次第に慣れがでてきて頭痛は起こらなくなります。しかし、頭痛がひどいとき、症状が続くときは、主治医にそのことを話して下さい。
その他、顔や全身の紅潮、ほてり、悪心、嘔吐、頻脈なども同様です。

予防薬として硝酸薬は狭心症発作の予防にも使用できます。
過去に起こった発作の原因と考えられる精神的ストレスや肉体労働、狭心症を起こしやすそうな運動をしなければならないときは、その前に１錠を舌下に含んでおくと良いでしょう。
ニトロールスプレー、ミオコールスプレーは１回口の中に噴霧しておくと良いでしょう。

その他

硝酸薬を使用した日付、時間、状況とその効き方を、また予防的に使用した場合もメモを残し、次の診察日に主治医に報告すると治療に役立ちます。
発作の回数が増えてきたとき、あるいは、硝酸薬の効きが悪くなったときには、早めに主治医に連絡して下さい。
硝酸薬は確かに狭心症には特効薬ですが、万能薬ではありません。
一言で心臓病といっても狭心症以外にも色々な病気があります。病気の種類によっては硝酸薬を使用することでかえって症状が強くなる場合もあることに注意して下さい。
【 軽二輪3-2】名義変更

申請書類①申請書（ＯＣＲ）軽二輪１号様式

支 局
（本棚）

・申請書（軽二輪１号様式）
・手数料納付書・軽自動車税納税義務消滅（変更）申告書②手数料納付書手数料は無料③軽自動車届出済証※紛失、盗難の場合は、再交付が必要
旧所有者④譲渡証明書支局

記載台 ・申請書類を記入↓
３番 ・申請書類を提出（整理券の発券、同じ番号札が２枚出力されるので１枚を書類に添付、もう１枚は受領時に提示）

↓新使用者
⑤住民票等
発行後３ケ月以内のもの⑥委任状

２番（写しでも可）（本人申請の場合は不要）

・軽自動車届出済証を受領
新所有者（新使用者と所有者が違う場合）⑦委任状 （本人申請の場合は不要）⑧軽自動車税納税義務消滅（変更）申告書【赤】⑭返納⑬番号標購入

支 局

①相談
②交付
③提出
・・・・・・会議所

玄関

旧所有者の住所、氏名に変更がある場合は、変更のつながりのわかる
住民票、戸籍謄・抄本などが必要になります。
法人の場合は、登記簿謄・抄本が必要です。

受付時間
平日

午前

８：４５～１１：４５

午後

１：００～ ４：００

土曜・日曜・祝祭日は閉庁です。

機械読み取りのため、枠からはみ出さないよう丁寧に記入してください。

ここは記入しないでくださ

8

届出済証のナンバーを記入。

か名 古 屋
運 輸

1 2 34１

車台番号の下３ケタを記入。

太 郎

２３ ０ 1 ０ ０ 7 3 3123

１

１ - 2- B - １ 0 １--

1記入台に備え付けの「住所コードファイル」又は、愛知運輸支局ホームページから、該当する住所コードを調べて記入。集合住宅の場合は、号棟、部屋番号をハイフン「-」で続けて記入。 例：「 名古屋市中川区北江町 １丁目 １番地２運輸ｱﾊﾟｰﾄB棟101号室」

2301000733

1

1-2-B-101

１
新所有者、使用者が同一の場合のみ「1」と記入。異なる場合は何も記入せず、氏名（名称）、住所等を所有者欄にならって記入。

１

運輸 太郎
名古屋市中川区北江町１丁目１－２－Ｂ－１０１

愛知 花子
名古屋市中区三の丸２丁目１－１

同上
同上

運輸 工事
名古屋市中川区北江町１２３４

委任状があれば所有者欄、使用者欄の記入不要。

代理人申請の場合は記入。
勤医協中央病院 オプトアウト内容

市立美唄病院では、子どもの時期に発症した糖尿病の臨床研究を実施しております。
この研究は、通常の糖尿病診療で得られた過去の記録をまとめることによって、治療法の改善および合併症の抑制を目的として行います。このような研究は、厚生労働省・文部科学省の「人を対象とした医学系研究に関する倫理指針」（平成 26 年文部科学省・厚生労働省告示第 3 号）の規定により、研究内容の情報を公開することが必要とされています。
本研究は「既存情報を用いた観察研究」であり、非侵襲、非介入研究です。この調査のための採血、投薬などの医療行為は一切予定されておらず（診療録）の情報と主治医から得られる医療情報で行われます。
本研究について詳細に説明します。当院小児科（現在の所属先。後述する調査時は北海道大学小児科、斗南病院小児科に所属） 松浦信夫医師が 1972 年から 1996 年にわたって、北海道内で発症した 1 型糖尿病患者様（出生年 1955 年～1996 年）527 名の臨床情報（氏名、生年月日、発症時の状況など）を集め、1997 年に発表しました。現在、そのときにまとめられた個人情報（コントロール状態、治療状況、合併症に関する情報、居住地）を市立美唄病院で厳重に保管。管理しています。今回はこの情報をもとに市立美唄病院に通院歴のある方について、合併症の状態などの医療情報を調査いたします。
また、すでに市立美唄病院に通われていない方、あるいは市立美唄病院に通われたことがない方については、研究協力施設である当院へ氏名、生年月日をお知らせいただきそれをもとに通院しておられることがわかった場合は現在の状況についてカルテを確認して調査させていただきます。
なお、研究協力施設については個人に各施設で倫理審査を受け、認められた場合に調査を実施します。またそのときは市立美唄病院と同様にホームページ、あるいは院内に掲示してお知らせします。さら他院とのやり取りについては患者様が通院されていることを確認してからはすべて匿名化（個人情報が特定されないように）し、個人情報保護に反しないように万全の体制で処理いたします。
この研究に関するお問い合わせなどがありました、下記の「問い合わせ先」へご参照ください。
研究の概要【研究課題名】
北海道小児期発症 1 型糖尿病児の長期予後に関する研究【研究機関】
市立美唄病院【研究協力機関】
別紙に示します（＝研究参加に同意された施設）【研究責任者】
市立美唄病院における責任者：松浦信夫医師【研究の目的】
小児期発症 1 型糖尿病の治療法の改善および合併症の抑制を目指しています。
【研究の方法】
対象となる患者さん：1959 年～1996 年に北海道内で発症した 1 型糖尿病患者様（出生年 1955 年～1966 年）の527 年うち市立美唄病院に通院している方利用する臨床情報：現在のコントロール状態、合併症や併発症の状態

【研究費の助成】
日本糖尿病財団のコストコ研究助成金に応募して研究をいただいて実施します。
【個人情報の取り扱い】
研究に利用する情報からは、お名前、生年月日など、患者さんを直接同定できる個人情報は削除します。また、研究成果は学会や学術雑誌で発表されますが、その際も患者さんを特定できる個人情報は利用しません。
【研究協力を撤回する自由】
対象となる患者様でこの研究に診療データを提供したくない方はいつでも研究への参加のご医師を撤回することができます。そのような場合でもいっさいの不利益を受けませんし、今後の治療にも影響しません。協力の撤回を希望される方は以下にご連絡ください。
問い合わせ先〒007－8505
札幌市東区東苗穂 5 条 1 丁目 9－1
勤医協中央病院 伊古田明美
TEL 011－782-9111 FAX 011－781－0680
別添 共同研究施設

別添

研究組織 一覧

代表 松浦信夫（市立美唄病院）班員 青柳勇人（帯広協会病院）
足立憲昭（市立釧路総合病院）
石井 玲（札幌医科大学）
伊藤善也（日本赤十字北海道看護大学）
植竹公明（帯広厚生病院）
岡田 靖（勤医協札幌病院）
奥原宏治（天使病院）
小野百合（小野百合内科クリニック）
加藤雅彦（北海道医療センター）
鎌崎穂高（札幌医科大学）
佐野仁美（市立札幌病院）
竹内 淳（さっぽろ糖尿病・甲状腺クリニック）
棚橋祐典（旭川医科大学）
仲西政則（釧路赤十字病院）
中村昭伸（北海道大学）
太田継人（旭川医科大学）
福島直樹（前札幌市立病院）母坪智行（札幌小児内分泌クリニック）
向井徳男（旭川厚生病院）
森川秋月（旭川赤十字病院）
柳澤克之（桑園糖尿病内科クリニック）
矢野公一（札幌市保健福祉部）
山田 豊（函館中央病院）
横山宏樹（自由が丘横山内科クリニック）
吉岡成人（NTT 札幌病院）
中村朋枝（北海道大学）
伊古田明美（勤医協中央病院）
疫学統計 横道洋司（山梨大学大学院）

研究事務局及び担当者
事務局 松浦信夫（市立美唄病院）
（２）環境への配慮◆地球温暖化防止への貢献○ 木材は、材料製造時の炭素放出量が少ない優れた省エネ材料。
○ 木材は、他の素材と異なり、炭素を貯蔵することから、温暖化を抑制。
木材は鉄やアルミニウム等に比べ、材料製造時の炭素放出量が少ない省エネ材料である。木造住宅１戸あたりの材料製造時の炭素放出量は、鉄骨プレハブ住宅などよりも低位である。
また、木材の乾燥重量の約半分は炭素。森林は、空気中の二酸化炭素を吸収し炭素を貯蔵しているが、木材そのものも、伐採後に利用されている時でも森林と同様に炭素を貯蔵。木材製品を増やすことは、温暖化を抑制することとなる。
○ 各種材料製造時における1m3あたりの炭素放出○ 一戸あたりの炭素貯蔵量と材料製造時の炭素放出量◆間伐材利用による京都議定書の目標達成への貢献○ 間伐材の利用は、我が国の京都議定書の６％の削減目標のうちの、森林吸収による３．８％の目標の達成に貢献。
我が国は、京都議定書において、温室効果ガスの総排出量を、２００８年から２０１２年の第１約束期間に、基準年（１９９０年）から６％削減する必要があり、このうち３．８％を上限として、森林による吸収分を繰り入れることが可能である。

京都議定書で森林吸収源の対象と認められる森林は、１９９０年以降の人為活動が行われた森林で、「新規植林」、「再植林」、「森林経営」によるもののみであり、新たな森林造成の可能性が限られている
我が国においては、「森林経営」による吸収量が大宗を占める。
京都議定書第一約束期間の森林吸収目標（１３００万炭素トン）の達成のためには、平成１９年度以降６年間に、従来の整備水準（毎年３５万 ha）の１．６倍に当たる毎年５５万 ha（計３３０万ha）の間伐を推進する必要がある。間伐材の利用は、間伐の推進につながることから、京都議定書の目標達成にも貢献することとなる。

◆適切な木材利用による森林整備への貢献○ 木材は、「植える→育てる→収穫する」のサイクルで森林が適切に循環されることにより、半永久的に再生産できる優れた材料。
○ 国内の人工林は、現在は保育や間伐等の手入れが必要なものが多く、10 年後には本格的な利用可能期を迎えることから、木材の利用の推進が必要であり、適切な利用が森林の整備につながる。
木材は適切に森林を管理すれば半永久的に再生産できる材料であるとともに、廃材から新たな製品を作ることが出来る循環利用が可能な材料である。
木材を利用することで、「植える→育てる→収穫する」という森林のサイクルがうまく循環し、国土保全、水源かん養、土砂災害の防止等の森林の持つ多様な機能の発揮につながる。
我が国は、国土の約 3 分の 2 に当たる 2 千 5 百万ｈａが森林。そのうちの約 4 割が人為的に造林等を行った 人工林。樹種別に見ると、人工林 1,035 万 ha のうち、スギが 43％と最も多く、次いでヒノキが25％。 森林の蓄積は、森林面積の約 4 割を占める人工林を中心に毎年増加しており、総蓄積は約 44 億㎥。
人工林の林齢構成は、45 年生以下のものが 6 割以上を占め、保育、間伐等の手入れが必要な状況であるが、10 年後には約 6 割が46 年生以上の資源として利用可能な林齢となり、本格的な利用可能期を迎える。
このことからも、今後は、更に木材の利用を推進することが必要であり、また適切な木材利用が、国内の森林整備につながることとなる。

生物多様性保全機能

水源かん養機能

地球環境保全機能
土砂災害防止/土壌保全機能

物質生産機能

快適環境形成機能

文化機能

保健・レクリエーション機能

藻場

植物プランクトン

注：日本学術会議答申を踏まえ農林水産省 で作 成

◆地域材利用による効果○ 輸送にかかるエネルギー消費による排出を抑制する観点などから、地域材の利用が大切輸送にかかるエネルギー消費による排出（ウッドマイレージ CO2 など）を抑制する観点からは、地域の材を利用することが適当である。また、地域の材の活用は、地球環境の観点だけでなく、地域での雇用の場所の創出、地域経済の活性化に貢献する大きな可能性がある。

ウッドマイレージ：産地毎に産地から使用地点までの実際の輸送距離（材種別ウッドマイルズ）に当該木材の材積を乗じて得られる指数（ ウッドマイルズ関連指標算出マニュアル）
この場合は輸入材の輸出国ごとに、当該国までの距離に輸入量を乗じたもの和○環境負荷に関する試算
・CO2 の排出削減、木造では約 230kg-CO2/m2、鉄骨造で建築物生産時の構造別 CO2 の排出量：住宅の場合（下図）
その 2 倍、鉄筋コンクリート（RC）造では 2.5 倍程度。RC 造を木造に変更すると、建設時のCO2 排出量は m2 あたり 300kg 削減可能。したがって、延べ床面積 4,000m2 の校舎を RC 造から木造に変更したとすると、削減効果は 1,200 トンとなる
・CO2 の固定
木材中の C 固定量：木材実質重量の 1/2 が C、したがって木材の平均密度を 400kg/m3 とすると、200kg-C/m3、すなわち 733kg-CO2/m3 の固定量。木材使用量は約 0.25m3/m2 であるので、延べ床面積 4,000m2 の校舎では 1,000m3（120m2 の一般住宅約 40 戸分）。したがって、固定効果は 733 トンとなる。
・以上を合わせると、1,933 トンの固定・削減となるが、この量はガソリン 860kL（ガソリンのCO2 量排出原単位は 2.3kg/L）から排出される CO2 量と等しい。CO21 トンを約 1,600 円の価値（日経・JBIC 排出量取引参考気配を参照）と仮定すると、3,093 千円/4,000ｍ2、すなわち 770 円/m2、となる。

○茂木中学校の取組例
茂木町では、茂木中学校の校舎、屋内運動場、附帯建物及び机・椅子等の備品に使われている木材の使用量をもとに、二酸化炭素の固定・貯留量を計測することで、地球温暖化防止への貢献を調べました。茂木町では、茂木中学校の校舎に使われている木材の二酸化炭素の固定・貯留量を計測し、地球温暖化防止への貢献を調べました。
共通教育科目
必科目コード大学院セミナー2023

修科目コーディネータ

MD00008010

医学研究科教務委員長

副科目コーディネータ
講義場所

問合せ先

医学部教務課

大学院担当

連絡先

内線5512、5511、5510／idaigakuin@j.iwate-med.ac.jp

矢巾キャンパス講義室など

区分等

区分

担当教員

講義

回数

通年8回

単位

1

配当年次

最終学年を除く

未定
教育成果

教育成果

該当するディプロマポリシー

各教育研究分野が開催する大学院セミナーを受講することで、自身の研究の助けとなる専門的知識・技（アウトカム）

1,2,3,4,5,6,7,8

能を獲得するとともに、幅広い視野と思考力を身につけ、研究を遂行するための創造力を養う。
達成目標

達成目標

対象講義

(１） 医学研究に必要な専門的知識・技能を得る。

1,2,3,4,5(２） 専門分野以外の知識を身につけ、幅広い視野と思考力を身につける。

1,2,3,4,5,6(３） 説得力のあるプレゼンテーションとはどういうものか理解し、これを行うために必要な方法を身につける.

1,2,3,4,5(４） セミナーに参加し、その内容について大旨説明できるようになる。

1,2,3,4,5

資格取得等【2021年度以降の入学者】
受講票により総合的に評価する。成績は、ABCD（A:100～80点、B:79～70点、C:69～60点、D:59～0点）の4段階評価とし、ABC（60点以
成績評価方法上）を合格とする（60点未満は再提出）。
【2020年度までの入学者】
受講票により総合的に評価する。

各講義に対する事前学修の時間は最低30分を要し、内容は担当教員に確認すること。
受講票の記載が不十分な場合は、担当教員がコメントをつけて返却するので、期日までに再提出すること。

特記事項

講義資料、課題提出に関しては、Web Classを活用する。
各種セミナー受講後2週間以内に「受講票」を作成し、Web Classにアップロードすること。

教科書・参考書●講義日程
下記から８回分のセミナーなどを選択し、出席してください。出席後は、期日までに受講票を提出してください。
受講票は次年度以降への持ち越しはできません。開催日時などの詳細は、決まり次第Web Classに掲載しますので、必ず確認してください。
月日

曜日

時限

５月頃

内容/到達目標
岩手医学会総会

講義場所
特別講演

幅広い視野と思考力を身につけ、研究を遂行するための創造力を養う。

10月頃

岩手医学会総会

特別講演

幅広い視野と思考力を身につけ、研究を遂行するための創造力を養う。

調整中

いわて東北メディカル・メガバンク機構

矢巾キャンパス内講義室

医学研究科 最終試験①
幅広い視野とを身につけ、研究をまとめる力をつける。

講座開催セミナー（5月～翌年1月）

未定

活動報告会

幅広い視野と思考力を身につけ、研究を遂行するための創造力を養う。

２月上旬

未定

基礎教授会主催講演会
幅広い視野と思考力を身につけ、研究を遂行するための創造力を養う。

調整中

未定

矢巾キャンパス内講義室

演題は適時提示。
幅広い視野と思考力を身につけ、研究を遂行するための創造力を養う。

矢巾キャンパス内講義室等※各講座などで行っているセミナーなどを決まり次第お知らせします。
以下の講義は、受講回数に含まれませんが、当科目の教育成果を得るために有効であり、積極的な受講を推奨します。
３月上旬

定年退職教授による最終講義

矢巾キャンパス内講義室

幅広い視野と思考力を身につけ、研究を遂行するための創造力を養う。

３月中旬

医学研究科 最終試験②
幅広い視野とを身につけ、研究をまとめる力をつける。

矢巾キャンパス内講義室
ねっとWORK「人的資本経営って何？」～人材の価値を高め、成長する企業へ～
人的資本経営とは昨今、注目される「人的資本経営」という言葉をご存知でしょうか？
平易な言葉に言い換えると、「従業員の価値を高め、会社を成長させる」ということです。
2022年５月には経済産業省より、人的資本経営の実践のポイントについてまとめた「人材版伊藤レポート2.0」（人的資本経営の実現に向けた検討会報告書）が発表されました。また、2023年度から、上場企業に対し人的資本に関する情報開示が義務化されました。
このように企業経営において、「人材」を重要視する考え方が広まっているといえます。

2024.

3月号
Vol.95
令和6年度（2024年度）
健康保険料・介護保険料改定について令和6年度の協会けんぽの保険料率が公表されました。3月分（4月納付分）からの改定となります。東京都は、健康保険料率「9.98%（前年10.00%）」
介護保険料率「1.60%（前年1.82％）」です。
また、「私学共済」「関東IT健康保険組合」「東京実業健康保険組合」「東京化粧品健康保険組合」等複数の健康保険組合で改定が行われます。
ご留意ください。

なぜ「人材」なのか？
人材は「コスト」ではなく「資源」であるという考え方は、従来から繰り返し伝えられてきたことです。
企業の持続的成長、競争力向上のためには、「人材」つまり「従業員」にとってよりよい労働環境をつくること、そしてその能力伸長のために取り組むことは必要不可欠であるといえるでしょう。一方で、デジタル化の進展、脱炭素化による事業機会創出や、コロナ渦による働き方や労働者の意識の変化など、人材をとりまく状況の変化は、新たな課題となっています。
今まで、各企業で取り組んできたこれらの課題に対して、国全体として推進すべく、「人材版伊藤レポート2.0」は政府がより具体的な実践のポイントを指針として示したものといえます。

自社の人事戦略・人材戦略に活かしたいポイント「人材版伊藤レポート2.0」に示されている内容は、一見すると上場企業や大企業を対象とし、企業の経営層のみが取り組むべき課題のようにとらえられるかもしれません。
しかしながら、掲げられた指針は、「働きやすい労働環境を作ること」「人材を適切に処遇・配置し育てること」といった、人事労務領域に携わる私たちが既に取り組んでいる課題と変わるものではありません。
従来は、人事労務領域に限定してとらえがちであった課題に対して、経営戦略、事業成長と連動を強め、「自社の企業価値向上、事業成長のためには、どのような人材、労働環境、働き方が必要なのか？」と自社ならではの具体策を一つでも実行に移すことが重要であると考えています。

当事務所がお手伝いできること
最近では、労働諸法令や社会保険手続に関するご質問・ご相談に限らず、自社の固有課題や、人事施策に関するご相談をお受けすることも増えています。
また、管理職対象研修やハラスメント研修といった人材育成施策のお手伝いも行っています。
ぜひお気軽にお声掛けください！
クライアント企業様対象研修会「労働契約と明示事項のおさらい」
2024/1/19（金）MRパートナーズサテライトオフィスにて開催

編集後記
今年は、花粉シーズンの本格化が早いというニュースを耳にしました。弊社吉祥寺のオフィスでも、花粉症で辛い、調子がでないよ、と嘆く声がちらほら聞こえてきます。
皆様の職場ではいかがでしょうか？花粉症がひどい、という方はどうぞお大事になさってくださいね。

発行：社会保険労務士法人 MRパートナーズ むさしの労政
武蔵野市吉祥寺本町1-10-31 NMF吉祥寺本町ビル4F★バックナンバーはHPでも見ることができます
http://www.rousei.com
6年度

令和

群馬県歯と口の健康週間

県民公開講座

2024年５月２５日 土 14：00～16：00
高崎市総合福祉センター ２階たまごホール
高崎市末広町115番地１

早期回復を目指した
周術期管理の工夫―口腔ケア、摂食嚥下リハビリの有用性―

講師

小川哲史 先生

独立行政法人国立病院機構
高崎総合医療センター 院長

主催：公益社団法人群馬県歯科医師会

共催：群馬県・高崎市

後援：公益社団法人群馬県医師会・一般社団法人群馬県薬剤師会
お問合せ

公益社団法人 群馬県歯科医師会

TEL 027-252-0391
問題 32ペリ環状反応32.1) 一連のペリ環状反応は、立体化学を制御しながら複雑な有機化合物の構造構築に有用である。例えば、Moore らはトリキナン誘導体を対応するシクロブテノンから合成した。(J. Org. Chem. 1998, 63, 6905.)そのスキームを以下に示す。

ただし、rt: room temperature の略, 室温intermediate: 中間体
oxy-Cope rearrangement: オキシ-コープ転位
enolate: エノラート
tautomerization: 互変異性化
ring closure: 閉環
removal: 除去
Triquinane: トリキナン

中間体 A と B の構造式をかけ。

32.2) Corey らはプロスタグランジンの合成において、環化付加反応を鍵となる段階とし、簡単な化学変換と共に用いてシクロペンタン構造周辺の立体化学を構築した。
(J. Am. Chem. Soc. 1969, 91, 5675.)そのスキームを以下に示す。

Preparatory problems: 49th IChO, Thailand, 20171ただし、
mixture of diastereomers: ジアステレオマー混合物
pyridine: ピリジン
Prostaglandin F2a: プロスタグランジン F2a(i) 化合物 C-G の構造式を正しい相対立体配置と共に示せ。
(ii) 化合物 3 にはアスタリスク(*)で印をつけた炭素原子がある。この炭素原子の由来となった炭素原子の位置を、次の原料化合物 1 及び 2 の構造式中にアスタリスクを付けることにより示せ。

(iii) もしある学生が化合物 3 を上のスキームに従い化合物 1 と 2 から合成したら、化合物 3 として何種類の立体異性体を得る可能性があるか。

Preparatory problems: 49th IChO, Thailand, 2017232.3) 1,3-双極子付加環化はヘテロ環構造を構築する上で強力な手法である。例えば、化合物 H は加熱条件下で分子内[4+2]環化付加を起こして化合物 I が生成する。化合物 I の弱い N-O 結合を接触水素化により還元すると生成物 J が得られた。

(i) 化合物 I と J の構造式を示せ。
(ii) H のラセミ混合物を反応に用いた場合、得られる可能性のある生成物 Jの全ての立体異性体をかけ。

Preparatory problems: 49th IChO, Thailand, 20173
参入市町村名
法人等名（業態名）
参入の種別

農業部門の概要

新潟県糸魚川市
株式会社小田島建設（建設業）「翠の里産業共生特区」（平成 16 年 11 月）
水稲（コシヒカリ、こしいぶき、こがねもち）、「越の丸ナス」、栽培作物
蕎麦、ブルーベリー
水稲 14.0ha、ナス 0.08ha、ソバ 1.4ha、ブルーベリー0.4ha
経営規模

役員 3 名、社員 7 名（うち農業専従社員 1 名）、パート 3 名
雇用者数【地域の農業の特徴】
姫川の支流、根知川の流れる根知谷に広がる水田地帯で、中山間地域の利点を生かし、高品質米の生産に取り組んでいる。
【農業構造】
市は農家世帯数割合 20％、農業就業人口 11％と年々担い手の減少が進むと同時に担い手の高齢化が著しく、市内の全耕地 2,820ha のうち水田が地域の概要92％を占め、農業産出額も米が 4 分の 3 を占めるが、一戸当たりの平均耕作面積は 50ａ程度。
【自治体としての農業への取り組み】
集落営農の組織化等を通じた継続的・安定的な農業経営の育成が課題。
園芸作物の振興を進めており、市では平成 16 年に「翠の里産業共生特区」の承認を受けて、遊休農地の解消等に努めている。
地区においても中山間地域から農地の荒廃化が進み、放置すれば平場の基盤整備田も荒廃が進むとの懸念から、農地の保全の道を模索。平成 12年に農業生産法人「（有）やる米花農業」を立ち上げ、水稲の全面受託と作参入の動機、きっかけ、業受託を開始。平成 16 年に市が農業特区の認定を受けたことから、会社と参入の経過などしても農業を実施。当初、新たな耕作放棄地を出さないという思いから出発しており、また地元農家とあつれきを生じたくないので農地借受については100％受け身。
水稲 14.0ha のうちコシヒカリ 9.0ha（うち 5.8ha は 5 割減農薬化学肥料の県農業経営（農業事業） 認証米）、こしいぶき 3.2ha、こがねもち 1.8ha を作付。園芸作物として市のの内容特産である「越の丸ナス」を 8a 作付け。売り上げは 2,500 万円程度を見込んでいる。一般管理費（事務所経費）を除けばプラスに転じる。
水稲のうちモチはほぼ JA 出荷。コシといぶきは 5 割を JA、5 割を直接販売。
越の丸ナスは JA を通じて東京市場へ出荷している
農産物の販売状況
蕎麦は全量地元スキー場へ卸す。ブルーベリーは 7 月上旬～9 月下旬までの収穫期は生食で、また一年を通じてジャムに加工し販売。
先に農業生産法人を立ち上げ、農業に携わっていたので、農業参入に苦
農業参入にあたって労はなかったが、ほ場のくせ、特徴をつかむのに時間がかかった。中山間
苦労したことの耕作放棄地だった農地は米作には向かず、蕎麦やブルーベリーの生産に切り替えた。
米価が下がってきている中、採算性の確保が問題。条件の悪い農地の有効利用が鍵。さらに農産物の付加価値を高め、販売方法の工夫が必要。
自社生産品の顧客増大と当地域の知名度のアップ
現在の課題、問題点減反政策の廃止等より農業の自由化、競争力の向上を求められているが、我々が取り組んでいる中山間地域における耕作放棄地の防止には、おのずと限界がある。

農業参入で良かったと思う点

今後の展開方向、行政や関係機関に望むこと

農業参入により、会社への信頼が一層高まるとともに、春の作業の少ない時期に社員の活用が図られるようになった。また地域にも社内においても活気が出てきた。
社員一丸となった、さらなる品質の向上、コスト削減への取組み。
農家の高齢化により弊社が耕作する農地は増加し続けるが、適正規模の見極めが重要。また米作りだけでなく露地野菜の生産の検討。
農業を取り巻く環境が目まぐるしく変わる中、将来に向け農業をまた地域（田舎）の進むべき方向性を早急に出してほしい。（競争力のない地域は消滅していくのか、また別の価値を見いだし保護するのか等）
上記の補助金事業を実施します。詳細は以下をご覧ください。
計画策定は、経営支援員がお手伝いしますので、お気軽にご連絡ください。
【補助対象者】
原則として、綾部市内に事業所（団体）等を有する下記の中小企業及び商店街団体が対象（１）中小企業等の範囲
業

種

常時使用する従業員数

資本金の額又は出資総額

製造業・その他の業種

３００人以下

３億円以下

卸売業

１００人以下

１億円以下

小売業

５０人以下

５，０００万円以下

サービス業

１００人以下５，０００万円以下※一部対象とならない業種もありますので、お問い合わせ下さい。
（２）小規模企業の範囲
業

種

常時使用する従業員数

製造業・その他の業種

２０人以下

卸売業

５人以下

小売業

５人以下

サービス業

５人以下

※一部対象とならない業種もありますので、お問い合わせ下さい。
（３）商店街団体の範囲
商店街振興組合、商店街及び小売市場における事業協同組合、商店街振興組合に準ずる活動を行っている任意団体、共同出資会社、特定会社、複数の団体が中心となって商店街等の活性化を目指すために事業活動を行っている事業実行委員会※詳細はお問い合わせ下さい。
原則として、昨年に当補助金の採択を受けた事業所は対象外となります。

【補助金額及び補助率】
項 目

経営改善型

起業支援型

対象

補助率

補助上限

中
小規模企業※
小中小企業（小規模企業除く）※
企業
中小企業を構成員とする団体等※
等
商店街団体

３分の２

200,000 円

２分の１

300,000 円

３分の２

200,000 円

３分の２

200,000 円

創業予定者、中小企業等

３分の２

200,000 円

【補助対象事業】①経営改善（商店街は集客）に繋がる工夫を凝らした取組（事業）であること。
②経営改善（商店街は集客）の見通し（売上向上、販路開拓、効率化等）があること。
③具体性・計画性があり、実現可能なものであること。
〈補助対象経費の具体例〉◆経営改善計画遂行に向けた取組、商品の販売促進の取組に係る経費 など
・新商品開発に向けた取組経費
・新規事業の立ち上げにかかる経費
・経営改善のための専門家派遣にかかる経費
・展示会出展費用、ブース造作料 など◆コストダウン対策に関する経費
・作業効率を大幅に向上させる機器導入 など◆固定客を生み出すような商店街の実施するイベント経費 など◆その他、事業趣旨に合致した取組で、中小企業応援隊が必要と判断したもの【申請受付期間】
令和６年６月３日（月）から令和６年７月３１日（水）まで（必着）※交付決定日：令和６年８月９日（金）を予定【事業実施期間】
令和６年 4 月１日（月）から令和７年１月３１日（金）※交付決定日より前に事業を実施される場合は、申請時に事前着手届も併せて提出してください。
ただし、その場合でも交付決定日以前に請求・支払い行為が発生した費用に関しては補助対象経費となりません。

【その他】
・同一取組（事業）について、他の補助金や助成金等を受けている場合や受けることが決まっている場合は、当補助金の対象となりません。
・補助金は、予算の範囲内で交付するため、応募が多数の場合や採択されることになった場合でも希望された金額に応じられない場合があります。
・補助金の支払いは、取組（事業）終了後の精算払いです。資金繰りにはご注意ください。
・申請にあたり、経営状況が確認できる書類（決算書や収支内訳書など）を提出して頂きます。
・詳しい実施要領等は、綾部商工会議所のホームページ（https://ayabe-cci.jp/）をご覧ください。

【提出先及び問い合わせ】綾部商工会議所 中小企業相談課〈住 所〉 〒623-0016
綾部市西町一丁目 50-1 Ｉ・Ｔビル 4Ｆ〈電 話〉 0773-42-0701 〈ＦＡＸ〉〈メール〉 soudan@ayabe-cci.jp0773-42-2777
フラ ・ ヴェリナ ・ オ ・ ナー ・ プア ・ マーリエ

Hula Welina O Na Pua Malie
代表者氏名Hina Miyako/松本美矢子

ジャンル

ハワイアンフラ・タヒチアンダンス・歌謡フラ人数

３０名

HPアドレスhttps://puamalie.simdif.com

公演料応相談■ プロフィール
熊本市と大牟田市を中心に活動。フラとタヒチアンダンスの教室で、大部分のメンバーが子育て中のママ。たくさんの子供たちに囲まれながら、仲よく和気あいあいと練習に励む。
■ 活動内容／活動実績
年間約６０～７０のフラショー、タヒチアンダンスショー出演。ボランティア、お祭りやイベント、ミュージシャン演奏のバックダンサー等、様々な内容で活動。
玉名温泉つかさの湯にて定期的にショーを開催している。

■ PR
私たちは、熊本や大牟田を中心に活動しているフラ・タヒチアンダンスチームです。お客様とのふれあい、伝える心を大切にしていきます。ハワイとタヒチの文化を感じさせながらも、皆様になじみのある歌謡曲でのフラなど、きっと楽しんでいただけると思います。
介護保険適用除外施設入退所情報連絡票（ □ ４０歳以上６５歳未満 ／ □ ６５歳以上 ）提 出 日

令和 ○ 年

適用除外施設の名称○ 月○○○園○ 日
施設の種類（※下記参照）

⑧

担 当 者

福祉 花子

〒033－0000
適用除外施設の所在地 三沢市○○町○丁目○－○
電 話 番 号

0176-00-0000

フ リ ガ ナ

ミサワ タロウ

対象者氏名

三沢 太郎

住所

性

明治

別・

大正
○ 年

男

・・

昭和
○ 月

○ 日

女

〒033－0000
三沢市○○町○丁目○－○

入 退 所 年 月 日
入 ・ 退生 年 月 日

令和○ 年 ○ 月 ○ 日

入所前及び退所後の情報
他施設名（） ・ 在宅 ・ 死亡退所 ・ その他（）※ 下記より該当する番号を記入してください① 児童福祉法に規定する医療型障害児入所施設② 児童福祉法に規定する厚生労働大臣が指定する医療機関（当該指定に係る治療等を行う病床に限る）③ 独立行政法人国立重度知的障害者総合施設のぞみの園法の規定により独立行政法人国立重度知的障害者総合施設のぞみの園が設置する施設④ 国立及び国立以外のハンセン病療養所⑤ 生活保護法に規定する救護施設⑥ 労働者災害補償保険法に規定する被災労働者の受ける介護の援護を図るために必要な事業に係る施設（同法に基づく年金たる保険給付を受給しており、かつ、居宅において介護を受けることが困難な者を入所させ、当該者に対し必要な介護を提供するものに限る）⑦ 障害者支援施設（生活介護を行うものであって、身体障害者福祉法の規定により入所している身体障害者又は知的障害者福祉法の規定により入所している知的障害者に係るものに限る）⑧ 障害者総合支援法に規定する指定障害者支援施設（支給決定（生活介護及び施設入所支援に係るものに限る）を受けて入所している身体障害者、知的障害者及び精神障害者に係るものに限る）⑨ 障害者総合支援法に規定する指定障害福祉サービス事業者である病院（療養介護を行うものに限る）
報道関係各位《2024 年 6 月 4 日》《株式会社グローバルフィールド》

青森シャモロックの新鶏舎整備のため、６月９日１０時よりクラウドファンディングプロジェクトを開始〜青森シャモロックの更なる販路拡大を目指して〜
株式会社グローバルフィールド（本社：青森県五戸町、代表取締役：保坂梨恵）は、2024 年 6 月 9 日（日）より、クラウドファンディング大手の READYFOR にて、新鶏舎整備のためのクラウドファンディングプロジェクトを開始いたします。

本クラウドファンディングプロジェクトの背景
青森県産地鶏「青森シャモロック」は、1990 年にデビューして以来、多くのお客様に召し上がっていただ
き、その肉質と出汁の良さが高く評価されてきました。
当社は前身である有限会社青森県農産物生産組合が 2004 年に青森シャモロックの生産を開始して以降、これまで青森県五戸町で青森シャモロックの生産を行ってきました。
青森シャモロックの生産量では県内トップであり、六戸町への青森シャモロック雛供給や食鳥処理なども行ってきました。販売においては、主軸である飲食店向け販売に加えて、各種加工品やギフト商品の開発、また小規模ではありますが海外輸出にも挑戦しております。
一方、生産においては現在使用している鶏舎は老朽化が著しく、補修しながら飼育しているものの、水漏れや害獣侵入が後を絶ちません。今後も安定した生産を確保する上では、病気やけがのリスクが付きまとう状況はあまり望ましいとは言えません。

五戸鶏舎の様子（外部）五戸鶏舎の様子（内部）1本クラウドファンディングプロジェクトの実施内容
今後も高品質の青森シャモロックを安定的に生産するためには、新鶏舎が必要と考え、2023 年 12 月
末に青森県おいらせ町に新しく鶏舎を取得いたしました。新鶏舎が立地する土地は畑に囲まれた平坦な土地であり、今後規模拡大する際にも、新しく鶏舎を建てることができる余裕もあります。
一方、新鶏舎内で高品質の鶏を飼育するためには、更に整備が必要な部分があることが明らかになりました。今回予定している工事は、鶏舎内の土間にコンクリートを敷設する工事がメインとなります。この工事によって、鶏出荷後の清掃作業が効率的に行うことができ、また土の中を移動する害獣の侵入も防ぐことができます。整備は 2024 年中を予定しており、新鶏舎で飼育した青森シャモロックは早ければ 2024年度中に出荷となります。

おいらせ鶏舎の様子（内部）

おいらせ鶏舎の様子（外部）今回、当社では初めての試みとして、クラウドファンディングによる資金調達に挑戦することといたしました。返礼品としましては、当社の焼肉セットや鍋セット、焼き鳥セットなどをご用意しております。

返礼品の一例（鍋セット）

返礼品の一例（焼肉セット）

今回のプロジェクトは、READYFOR 株式会社が運営するクラウドファンディングサイト「READYFOR」にて実施いたします。
2

【受付方法】
２０２４年６月９日（日）より READYFOR 株式会社が運営するクラウドファンディングサイト「READYFOR」（レディフォー）にて受付いたします。
クラウドファンディングサイト URL： https://readyfor.jp/projects/aomori-syamorockPJ※２０２４年６月９日（日）１０時より受付開始となります。

株式会社グローバルフィールドについて
有限会社青森県農産物生産組合より事業を譲り受け、青森県産地鶏「青森シャモロック」の飼育から販売までを手掛ける。飲食店向けの精肉販売以外にも、各種加工品やギフト商品なども行う。
近年は加工商品の開発にも積極的に取り組んでおり、「青森シャモロック 鶏節」（2019 年発売）などがある。令和２年には地域未来牽引企業に選定され、食品製造業では珍しい「週休 2.5 日」を導入するなど、働き方改革にも取り組んでいる。

【会社概要】
会社名：株式会社グローバルフィールド
所在地：青森県三戸郡五戸町字西ノ沢６－１
代表者：保坂 梨恵
設立：２０１６年
URL：https://syamorock.jp/
事業内容：青森県産地鶏「青森シャモロック」の飼育、処理、加工、販売【本リリースに関する報道お問い合わせ先】
株式会社グローバルフィールド代表取締役 保坂 梨恵（ほさか りえ）
TEL：0178-61-1511 (月～金 8：00～17：00)
e-mail：aomori-syamorock@globalfield.co.jp
3
［事案 24-125］特約解約取消請求
・平成 25 年 3 月 21 日 和解成立
＜事案の概要＞
募集人の誤説明により、特約保険料を払込むのが遅れ、特約が解約扱いとなったとして、解約の取消を求めて申立てのあったもの。
＜申立人の主張＞
昭和 58 年 11 月に契約した終身保険に付加していた災害疾病関係特約の保険料の払込み（主契約は保険料払込満了済み）が、払込猶予期間内（平成 24 年 1 月 24 日まで）になされなかったとして、保険会社によって特約を解約された。
しかし、募集人からは、妻は猶予期間満了日について「平成 24 年１月の月末まででよい」との誤った説明を受けていたので、月末（同年 1 月 30 日）に、特約保険料を支払っている。また、特約保険料の払込猶予期間満了日を知らせる通知文書も受け取っていない。よって、特約解約の取消と、特約の復旧を求める。
＜保険会社の主張＞
特約保険料の払込猶予期間満了日を知らせる通知・返送経緯がないことから申立人宛て送付されている。また、募集人は誤った説明をしていないことから、申立人の請求に応じることはできない。
＜裁定の概要＞裁定審査会では、申立書、答弁書等の内容および申立人の妻からの事情聴取の内容にもとづき審議した。審議の結果、以下のとおり、誤説明の事実が認められたので、本件は和解により解決を図るのが相当であると判断し、指定(外国)生命保険業務紛争解決機関「業務規程」第 34条第１項にもとづき、和解案を当事者双方に提示し、その受諾を勧告したところ、同意が得られたので、和解契約書の締結をもって解決した。
（裁定審査会の判断）
昨今の郵便事情において、発送された郵便物が途中で紛失することは稀であり、また、保険会社に当該通知が返送された経緯もないことを考慮すると、申立人に上記通知は送付されたと考えられる。
しかし、申立契約は、昭和 58 年 11 月 24 日に締結され、保険料年払契約であったので、保険料の払込期月は毎年 11 月１日から 11 月 30 日までで、保険料払込猶予期間は 12 月１日から１月 24 日までであったが、申立人と募集人の会話の録音によると、募集人は、申立契約の払込猶予期間の満了日を月末と勘違いしていたことが窺え、申立人が主張する担当者の誤説明の事実は存在したと認めることができる。
もっとも、募集人が誤説明をしたとしても、それにより直ちに保険会社による解約の主張が認められなくなるわけではないが、誤説明の内容は、基本的な事項であり、そのことに起因して、申立人が災害疾病関係特約を失うという重大な結果が生じたことを考慮すると、保険会社による解約の主張を認めるべきではないと考える。
■文化情報学研究科カリキュラム
前期課程
専門科目

後期課程

計量文化解析特論1

日本古典文学情報深論1

計量文化解析特論2

日本古典文学情報深論2

美術情報研究特論1
美術情報研究特論2
歴史文化情報特論1
文化資源学コース

歴史文化情報特論2
日本古典文学情報特論1
日本古典文学情報特論2
人類生態・時空間情報特論1
人類生態・時空間情報特論2
映像文化研究特論1
映像文化研究特論2

言語データ科学コース

言語生態研究特論1

言語情報深論1

言語生態研究特論2

言語情報深論2

コーパス言語学研究特論

言語記述研究深論

言語コミュニケーション特論

計量語法研究深論

言語記述研究特論
計量語法研究特論
言語計算システム特論
言語インターフェイス特論
言語運用研究特論
言語計算科学特論
未来学特論1

比較文化深論

未来学特論2

未来学深論

グラフィック表現研究法特論1

計量社会学深論1

グラフィック表現研究法特論2

計量社会学深論2

計量社会学特論1

グラフィック表現学深論1

計量社会学特論2

グラフィック表現学深論2

行動データ科学コース 認知システム研究法特論1

認知システム深論1

認知システム研究法特論2

認知システム深論2

身体表現文化研究法特論1

身体表現文化深論1

身体表現文化研究法特論2

身体表現文化深論2

認知モデリング特論
ヒューマンコンピュータインタラクション特論１
ヒューマンコンピュータインタラクション特論２

数理統計学特論

類似性データ解析深論

多変量解析特論

大規模データ解析深論

情報アクセス技術特論

情報アクセス技術深論

データベースシステム特論

データベースシステム深論

生物統計学特論
統計コンサルティング特論
データ科学基盤コース 時系列解析特論

アルゴリズム特論
経済統計学特論
ベイズ統計学特論
情報統計力学特論
サンプリング法特論
数理最適化特論
シンポジウム科目

シンポジウム1

アドバンスト・シンポジウム1

アドバンスト・シンポジウム科 シンポジウム2

アドバンスト・シンポジウム2

シンポジウム3

アドバンスト・シンポジウム3

シンポジウム4

アドバンスト・シンポジウム4

研究指導科目

文化情報学研究実験Ⅰ〜Ⅳ

文化情報学特殊研究Ⅰ〜Ⅵ

論文

論文

論文

専門社会調査士認定科目

調査法特別演習Ⅰ

目

調査法特別演習Ⅱ
社会調査特別研究指導Ⅰ
社会調査特別研究指導Ⅱ
多変量解析特別演習
共通科目

文化情報学特殊講義1〜6
Strategies in English Communication 1
Strategies in English Communication 2
保育のお仕事フェア参加に関する留意事項【はじめに】
静岡県・静岡市 保育士・保育所支援センター（以下「本センター」という。）では、保育職場の人材確保支援として、「令和２年度『保育のお仕事フェア』～＠ＷＥＢ会場及び＠ほいくJobBook～」を開催いたします。
職員採用予定の施設・事業所におかれましては、別紙「開催要項」及び下記事項を御確認いただき、本センターホームページの申込みフォームからお申し込みください。
なお、この度は、新型コロナウイルス感染症拡大防止のため、各求人者の個別採用動画及び求人情報冊子の公開による求人・求職のマッチング支援を主たる内容としているため、これまでの対面式による就職＆進学フェアとは開催形式が異なりますので、御注意ください。
初めての開催形式のため、行き届かない点があろうかと思いますが、御協力をお願いします。
【申込書の提出について】
・申し込みは、法人単位とします。
・下記＜確認事項①～③＞に御同意をいただいた施設・事業所の方は、令和２年７月３日（金）までに当センターホームページ（http://shizuoka-hoiku.jp/）の申込みフォームからお申し込みください。
・求人者は＠ＷＥＢ会場への出展又は＠ほいく Job Book の作成のどちらか一方にのみ参加できます。重複しての参加はできませんのでご注意ください。
＜確認事項＞① 動画、冊子作成の素材（詳細は後述）の提出については、提出期限を厳守すること。
② フェア終了後に本会が送付する求職者のエントリー情報(個人情報)は、採用活動以外の用途で使用しないこと。
③ エントリー情報と併せて送付する「採否結果報告書」を、提出期限内に返送すること。
【参加決定について】
・参加の可否につきましては、文書にて御連絡いたします。
・応募多数の場合は、御希望に添えない場合があります。求人者の所在地、種別等を勘案し選考させていただきますので御了承ください。

＜裏面あり＞

【今後の流れ（予定）】
時 期

＠ＷＥＢ会場への出展

＠ほいくJob Bookの作成

７月７日(火)

参加申し込みの締め切り

７月中旬

参加可否連絡（郵送通知）

７月下旬

動画で使用する素材の提出締め切り（本会指定業者にデータを提出）
冊子で使用する素材の提出締め切り（本会指定業者にデータを提出）

８月上旬
８月上～中旬 動画の校正～完成
８月21日(金)動画の限定公開及び求職者から、資料請求や応募意向の受付開始

８月25日(火)

動画の公開を一旦終了。社会福祉人材センターで結果の集計

８月下旬～

冊子の配布

９月上旬
９月中旬

冊子の校正～完成

各求人者に、応募意向のあった求職者のエントリー情報及び採否結果報告書を郵送

９月下旬

動画の一般公開・動画データを参加した求人者に無償提供

10月中旬

採否結果報告書を社会福祉人材センターに返送＜＠ＷＥＢ会場（動画）で使用する素材＞
デモ動画を公開しています。( https://youtu.be/6Cbh_mqs9f0 を参考にしてください。)
次のものを提出していただくことになります。
①スライドショーで使用する素材データ※静止画データ10枚前後
例１ 写真（園児、利用者の写真ではなく、職員の写真を中心に）
例２ ＰＲしたい内容のスライド（「年間休日124日」「新卒定着率〇〇％以上」など）②スライドショーをバックに流すナレーション原稿※ナレーションの吹き込みは、本会の指定業者が行います。
③トップメッセージ動画
・30秒以内・法人代表者や配属予定先の管理者などから、求職者に向けたメッセージ動画＜＠ほいくＪｏｂＢｏｏｋ（冊子）で使用する素材＞①定型フォーマットへの入力（別添の「作成イメージ」を参考にしてください。）（法人名、事業所名、事業所種別、問合せ先、求人情報（賃金、年間休日数、資格、福利厚生等）、働きやすさのポイント、園長等及び現場職員からのメッセージ等）②写真４枚程度（園児、利用者の写真ではなく、職員の写真を中心に）
４月

心の健康とストレスの解消について

４月は気温や職場環境など「変化」が多い月です。また、多くの変化に心と身体のパワーがとられ、ストレスが溜まりやすい時期でもあります。そこで今回は、働く方々の心の健康とストレス解消法についてお話をしたいと思います。
■労働者の心の健康に関する現状■
厚生労働省の調査によると、近年は以前に比べ経済・産業構造が大きく変化し、約6割の労働者が、仕事や職業生活に対し、強い不安や悩み、ストレスを感じているという調査結果がでています。
また、同じく厚生労働省の「過労死等の労災補償状況」の調査からは、仕事による心理的負荷を原因として、うつ病など精神障害を発症する事案が増加していることが分かります。
精神障害等による労災保険給付支給決定件数

参考：厚生労働省
厚生労働省

平成30年労働安全衛生調査（実態調査）
平成30年度過労死等の労災補償状況■職場におけるメンタルヘルスケア■
職場におけるメンタルヘルスケアでは、メンタルヘルス不調を未然に防止する「一次予防」、メンタルヘルス不調者を早期に発見し適切な措置を行う「二次予防」、メンタルヘルス不調となった労働者の職場復帰支援などを行う「三次予防」が円滑に行われる必要があるとされています。
一次予防
・メンタルヘルスケアの教育
研修
情報提供
・職場環境の把握と改善
・ストレスチェックの実施

二次予防
・メンタルヘルス不調（者）の早期発見
・メンタルヘルス不調者への適切な対応

三次予防
・休業者の職場復帰と就労継続のための支援
また、メンタルヘルスケアをより効果的に行うためには、セルフケア、管理監督署によるケア、職場の産業保健スタッフによるケア、事業外資源によるケアの取り組みが必要だとされています。

参考：MEDIC MEDIA，2019,土肥誠太郎ら『職場の健康がみえる』

■ストレスによる影響■■ストレスとは■厚生労働省では、ストレスを「外部からの刺激などによって身体の内部に生じる反応」と定義しており、外部から刺激を受けたときに生じる身体の緊張状態のことを示しています。
環境的要因

心理的要因

身体的要因

社会的要因

■ライフイベントとストレス値■

参考：厚生労働省 みんなのメンタルヘルス https://www.mhlw.go.jp/kokoro/first/first02_1.html
https://kokoro.mhlw.go.jp/glossaries/word-1577/
ナツメ社 やさしくわかる精神医学■ストレスの対処法■■今の自分の状況を理解する■
・社会的再適応評定尺度の利用
・ストレスチェックでの振り返り
・産業医、保健師への相談
・厚生労働省 ストレスセルフチェックの利用
https://kokoro.mhlw.go.jp/check/■自分に合うストレス解消法を見つけましょう■

参考：ナツメ社

やさしくわかる精神医学

保健師からの一言生活をする上でストレスをゼロにすることは難しいことです。
特にここ最近の生活では、コロナ禍の制限ある生活から元の生活に戻そうとする動きが社会全体にあり、ストレスに感じている人も多いかと思われます。ストレスを溜め込みすぎて心と身体を疲弊させないために、定期的なストレス度のチェックとストレス解消の習慣づけで、自分なりの快適な社会人生活を過ごせるようにしましょう！

参考：厚生労働省
https://kokoro.mhlw.go.jp/check/
転倒骨折症例ログと転倒スコアを用いたリスク評価の有用性について
転倒予防とその対策

上田クリニック 堤直也

ポートフォリオ領域A1⑥老年医学（転倒骨折）

3. 症例

1. カバーレター
在宅療養をしている高齢者で、転倒・骨折を生じるケースは決して少なくない。筋力低下、感覚障害、薬物の影響など様々な転倒リスクに加え、易骨折性を伴うことが多いため、受傷エネルギーはわずかでも容易に骨折をきたす。実際の担当症例における骨折例の検証、リスク評価を行い、今後の症例における転倒・骨折予防の一助とすることを目的とする。

【症例】92歳男性【主病】高齢虚弱、高血圧、骨粗鬆症、軽度認知機能障害【介護度】要介護2
2. 診療ログ【家族】妻と二人暮らし二世帯住宅の2階に息子家族が居住
2013年4月〜2014年12月の間で在宅医（主治医）として担当した患者の中で、転倒から骨折を来した症例をまとめた。各症例の転倒スコアを後ろ向きに確認した。
【ADL全般】
転倒スコア：鳥羽研二他. 転倒リスク予測のための「転倒スコア」の開発と妥当性の検証. （日老医誌2005;42:346-352）にもとづく。
Barthel Index 95 IADL5 日常生活自立度J1
屋内歩行自立 屋外杖歩行
年 性時間 転倒場
転倒・骨折
内服
歩行補助具状況
受傷内容
主な病名主な内服転倒スコア1) 【認知機能】HDS-R 23
齢 別帯
所の既往種類【訪問診療導入の経緯】
もともと当院外来通院していたが、年齢とともに徐々にADL低下
ビスフォスフォネート VitD3製剤
90 F 歩行器使用 夜間 廊下 トイレに行く途中に 大腿骨頚部骨折 認知症
あり815
2013年肺炎にてT病院に約1ヶ月入院、入院を契機にADL低下しロルメタゼパム
訪問診療希望のため2013年10月より訪問開始。
認知症【普段の生活状況】
90 F 歩行器使用 日中 居間 室内歩行中
DPP4阻害薬 ドネペジル
上腕骨近位骨折あり
514
糖尿病
退院、在宅開始後ADLは改善傾向にあり、屋内歩行はゆっくりながら自立。朝は朝刊を玄関外に取りにいき、2階の息子家族
82 F つたい歩き 日中 居間 室内歩行中
大腿骨頚部骨折 パーキンソン病
あり
ビスフォスフォネート
716に届けるのを日課としている。
調子が良い時は、タクシーで夫婦でデパートの食品売場に行き
DPP4阻害薬 ドネペジル
玄関土間で足を踏
認知症
89 F 自立
夜間 玄関上腕骨近位骨折
あり
カートを歩行器代わりに使用しゆっくり1周して帰ってくるなどがで
611
み外した
糖尿病
ゾルピデム
きるようになった。
【転倒歴】
93 F 自立日中 居間 椅子につまづいた 大腿骨頚部骨折 認知症
なし
2112014年11月自宅の椅子に腰掛け損ねて尻もち。腰椎圧迫骨折の診断。整形外科にてテリパラチド皮下注開始となる。
椅子に座ろうとして高血圧
92 M 杖使用
日中 寝室
腰椎圧迫骨折なし
Caブロッカー ARB
511【転倒スコア】11点
尻もちMCI90

M 自立

日中居間室内歩行中

腰椎圧迫骨折認知症
陳旧性脳梗塞あり

ワーファリン VitD3製剤 ACE阻
害薬7134. 考察上記転倒症例は7例で平均年齢は89歳だった。全7例が屋内で、うち6例が段差のない場所で転倒している。認知症と診断されているものは5例、転倒（骨折例含む）の既往も5例であった。
また内服の種類も5剤以上が6例であった。米国・英国の老年医学会による高齢者転倒予防ガイドラインによると、筋力低下、転倒歴、歩行・バランス障害、補助具使用、認知障害、うつなどの危険因子が複数存在するとリスクが増加し、4つ以上で反復転倒率が70%超となる。
鳥羽らによる転倒スコアはカットオフ10/21点以上で転倒ハイリスクとしており、上記7例中全7例が10点以上という結果であった。
右記症例では転倒スコア11点で転倒ハイリスクグループという結果であった。このため本症例て転倒スコア等で事前に評価しリハビリその他対策を講じていれば予防しえた可能性が考えられた。また理解力のある本人、もしくは家族に対してリスクを定量的に提示することで、転倒予防の意識付けになり予防につながると考えられる。

5. Next Step
今回転倒スコアはリスク評価ツールとしては、汎用性が高いと考えられた。これまでは転倒リスクに関して客観的評価尺度の使用はしていなかったので今後の高齢者在宅診療において、転倒スコアなどをはじめとしリスク評価を行い、高リスクと判断されれば早期に介入し、リハビリの導入、ポリファーマシーの是正、手摺などバリアフリーなど外的因子改善の検討など総合的に対策を行っていく。
鳥羽らによる「転倒スコア」を利用したリーフレット：
患者配布用に活用した http://tentou.terumo.co.jp/

つまずくことがありますか
いいえ
手すりにつかまらず、階段の昇り降りをできますか
いいえ
歩く速度が遅くなってきましたか
はい
横断歩道を青のうちに渡りきれますか
いいえ
1キロメートルくらい続けて歩けますか
いいえ
片足で5秒くらい立っていられますか
いいえ
杖を使っていますか
はい
タオルを固く絞れますか
はい
めまい、ふらつきがありますか
いいえ
膝が痛みますかはい
背中が丸くなってきましたか
はい
目が見えにくいですか
いいえ
耳が聞こえにくいですか
はい
物忘れが気になりますか
いいえ転ばないかと不安になりますか
いいえ
毎日お薬を5種類以上飲んでいますか
いいえ
家の中で歩くとき暗く感じますか
いいえ
廊下、居間、玄関によけて通る物が置いてありますか はい
家の中に段差がありますか
はい
階段を使わなくてはなりませんか
いいえ
生活上、家の近くの急な坂道を歩きますか
いいえ【転倒再発予防のための対策】
主要動線に手すり設置
理学療法士による訪問リハビリテーション（週2回）
下肢筋力訓練の充実【参考文献】鳥羽研二他. 転倒リスク予測のための「転倒スコア」の開発と妥当性の検証. （日老医誌2005;42:346-352）
１．JACLiD の概要（以下の⽂章は、公益社団法⼈全⽇本鍼灸学会 40 周年記念誌（全⽇本鍼灸学会、2022 年）に掲載された「鍼灸⽂献データベース（JACLiD の設置）の記載内容に変更を加えたものです。）
鍼灸⽂献データベース（Japanese Acupuncture Comprehensive Literature Database、略称JACLiD）は、本学会のホームページにおいて利⽤できる鍼灸関連学術論⽂のデータベースであり、主として⽇本国内の鍼灸研究論⽂の書誌情報を収載しています。
JACLiD 事業の経緯
平成 18〜19 年度（2006〜2007）⽂部科学省委託事業（科学技術振興調整費）の⼀環として、鍼灸分野の臨床・教育・研究に寄与することを⽬的に、受託機関である鈴⿅医療科学⼤学が「鍼灸臨床研究論⽂データベース」を開発・構築しました。このデータベースは平成 20年（2008）9 ⽉に本学会に「鍼灸医療総合⽂献データベース」として移管・再構築され、平成 24 年度（2012）に「鍼灸⽂献データベース」（JACLiD、ジャクリッドと読む）と改称されて管理運営されてきました。
本学会への移管と再構築は、鈴⿅医療科学⼤学（担当：東郷俊宏）、研究部（部⻑：川喜⽥健司）の適応症委員会（委員⻑：井上悦⼦、委員：七堂利幸、古屋英治、⾼橋則⼈、⾦⼦泰久、浦⼭昌⽣、横⼭浩之）、医学中央雑誌刊⾏会（担当：豊⽟速⼈）の尽⼒により達成されました。適応症委員会は、平成 20 年度（2008）よりデータベース委員会（委員⻑：井上悦⼦、2012〜⾼橋則⼈）に改称・改編され、データベースメンテナンス班（班⻑：⽊村研⼀、2014〜保坂政嘉）およびエビデンス抽出班（班⻑：⾦⼦泰久）に所属する多くの班員とともに、本データベースの管理、コンテンツ充実、啓発などの活動が継続されました。その後、部の再編を経て、令和 2 年（2020）から臨床情報部（部⻑：⼭下仁）のエビデンス委員会（委員⻑：⼤川祐世）が管理しています。
JACLiD は当初、①国内初の鍼灸関連⽂献の書誌情報を網羅的に収載、および②主要な鍼灸臨床研究論⽂の評価レポートの掲載を主な役割としていましたが、学会内外からの運営資⾦の削減、医中誌 Web の⽂献網羅範囲の拡⼤、ボランティア⼈材の不⾜などにより、令和元年度（2019）から情報更新を中断し、役割と活⽤⽅法の⾒直しが⾏われました。
医中誌 Web および Old 医中誌がカバーする鍼灸関連書誌情報量の増加に伴い、鍼灸学術情報の検索という側⾯での JACLiD の役割は縮⼩しました。それでも医中誌 Web に収載されていない明治時代からの古い論⽂や灰⾊⽂献（通常の商業出版ルートで⼊⼿が困難な⽂献）の書誌情報を有しているため、JACLiD は近代鍼灸医学史の⽂献探索、および系統的かつ徹底的な⽂献探索が要求されるシステマティック・レビューおよびメタアナリシスの遂⾏には有⽤です。
第７回プロジェクト奨励賞受賞者

プロジェクト団体・個人名代表者

受賞理由

助成金額

女子バレー部

首都大学東京関本夕貴

最近急速に順位を上げており、 １０万円のチーム力強女子バレー部

（理工学

受賞を機に一層の活躍を期待

名化向上系機械コース３年）

みやこ祭においきもの！サ沓掛丈（理科学的興味を引き出そうといける節足動物

ークル東京

学部生命

う工夫と労苦と熱意が感じら

園

５万円

科学２年） れ、グッズの発売を考えるなど

Arthropodzoo

発想にも独自性がある、の開園
２０２０年度人力飛行機研山本一摩

昨年は、残念な結果に終わった

鳥人間コンテ究会 MaPPL（SD 学部が、今年はかなりの好成績が期

スト「滑空機電子情報待できる。その場合の大学の知部門」５００

システム

名度アップ効果は大きい。

m への到達２年）

大学祭期間中TMU―SFC・ 野 宮 海 音

教育現場からの期待も多く社に開催する体験！化学実（理工学会貢献性が高い「体験！化学験実行委員会

部化学３

実験２０１１０万円

１０万円

年）

９」及び、学外で実施する「出張！化学実験教室」
男子チアリー

応援団男子チ

島田康司

最近イベント等では欠かせなディング部

アリーディン（人文社

い存在であるが、それにとどまMAXONS 単

グ部

会系社会らず、単独公演を通じてさらに学３年）成長することを期待。

独公演の成功キャリア教育キャリア系企中島郁也

将来にわたって継続的に事業の NPO 法人

画サークル（SD 学部を続けるためとの発想がユニの設立

Potent経営シスーク

テム４年

１０万円

５万円
Collaboration Room 3
コラボレーションルーム3 ◦ 六本木アカデミーヒルズ

W ：AVコンソール

5,870

T

2 ：LAN2口

44 ：LAN4口

4 ：光回線4口（デジタル２）
T ：テレビアンテナ

4：床電源100V20A：壁電源100V20A※電源は連結で１系統
7,710

2W : AV console connector
2 : 2 LAN jacks
4 : 4 LAN jacks
4 : 4 Optical lines

W

T : TV antennas (2 digital)

2: Floor outlet: 100V, 20A: Wall outlet: 100V, 20A＊Power supply:
20A single consolidated circuit

5,810＊ 図中の寸法は概数となっておりますので、実寸と異なる場合がございます。

S = 1/ 100
2023.06現在