…地域 包 括 ケ ア シス

テム

群馬県 多職 種 連 携推 進協 議 会…

多施設連携のさらなる進化へ
群馬県多職種連携推進協議会の努力により、医療介護に関わる多くの職種の紹介がされましたことに感謝いたします。日頃の診療においても専門職種の連携は重要性を増すばかりです。病院内での各職種の連携はまさに病院の生命線といっても過言ではありません。
地 域包括ケアではさらに施設での生活、家 庭での生活を支える連 携が求められます。
訪問診療、訪問看護、訪問介護をはじめ在宅生活を支える多くの職 種が関わります。また入所施設、通 所施設など多様な施設が地域には整 備されています。しかし、ケアを提供する私たちはこの ご近所の施設

をどのくらい把握しているでしょうか？実際地域の入所施設など訪問したことはありますか？意外と 灯台下暗し の状態ではないでしょうか。
各施設内では必死に多職 種連携を図り仕事を進めていると思います。私はそれに加え地域での多施設連携をさらに進めていただきたいと思っております。医療介護が必要な利用者さん一人ひとりを中心に、その人が求めている最もふさわしい援助を提供できること
こそが最重要課題です。介護保険制度創出時の原点です。
ケアマネジャーはもちろんその専門家でなくてはなりません。しかし地域包括ケアに関わる職種すべての人たちが ご近所の医療介護事業者をしっかり理解し使いこなすことこそが求められていると考えます。各施設のさらなる連携により施設の持つ機能の理解は深まります。
地 域包括ケアの最小単位は中学 校区といわれます。文字通り中学 校区は顔の見える連 携が 可能な大きさです。利用者さん一人ひとりに最 適な医療介護サービスを瞬時に提 供できるシステム構築のため、地 域のさらなる多施 設 連 携進化をお願いし、発 刊の挨拶とさせていただきます。

平成31年３月

公益社団法人会長

群馬県医師会須藤 英仁

1

高齢者を取り巻く状況

住み慣れた地域でいつまでも暮らし続けられるように〜オール 群 馬で 進 める地 域 包 括ケアシステム〜

本県の65歳以上の人口は、県統計課「年齢別人口統計調査（平成30年）」によると、56.8万人、高齢化率（総人口に占める65歳以上の高齢者数の割合）は29.4％となっていますが、国立社会保障・人団塊の世代が75歳以上となる2025年を目途に、重度の要介護状態となっても住み慣れた地域で口問題研究所「日本の地 域別将来推計（平成25年）」によると、2025年には58.2万人、高齢化率は自分らしい暮らしを人生の最期まで続けることができるよう、医療・介護・介護予防・住まい・生活

31.3％になり、約３人に１人が高齢者になることが推計されています。

支援の５つのサービスが切れ目なく提供される地域包括ケアシステムを構築することが重要です。

特に、団塊の世代全てが75歳以上となる2025年には、75歳以上の人口が34.4万人になると推計さ

また、今後、この考え方を深化させ、制度・分野ごとの縦割りや「支え手」「受け手」というれており、これに伴い、要介護認定者や認知症高齢者が増加することから、医療・介護や生活支援の関係を超えて、地域住民や地域の多様な主体が「我が事」として参画し、人と人、人と資源が需要がさらに高まると見込まれています。

世代や分野を超えて「丸ごと」つながることで、住民一人ひとりの暮らしと生きがい、地域をともに創っていく「地域共生社会」を実現していく必要があります。
本県の人口の推移

（千人）
2,100

（％）
45.0
（203万人）

2,000
1,900

102

80

1,800

63
48
106

1,700
1,600

155

135

推移→
（197万人）

155

124
189

198

212

121

（186万人）

233

259

295
344

238
281

283
30.1

1,400

35.0

34.1

362
32.4

345

355

30.0

238

228
23.4
1,223

1,000

1,282

1,174

1,341

800

20.0

1,166

700

1,113

1,068

13.0

500

8.8

400

15.0
1,019

11.2

10.0

951

864

10.0

300
200

442

428

5.0

425

368

100

330

307

292

251

275

230

208

189

177

169

2035年

2040年

0
1975年

1985年

1980年

1990年

年少人口（0〜14歳）

1995年

2000年

2005年

生産年齢人口（15〜64歳）

2010年

2020年

2015年

2025年

65〜74歳

2030年

75歳以上人口

本県の要介護（要支援）認定者数の推移
22％

3

20.0％

20％

12

22％
（万人）
20％
19.0％

18.2％

100,000
17.5％

17.4％

17.1％

18％

90,000

18％

17.2％

10

16.2％
16％

70,00016％

82,2399.950,00010％
H26.3末要介護認定者

H28.3末H30.3末帯、あるいは認知症等の状態になっても、住み慣れた介護予防の推進

地域で継続して日常生活を営むことができるよう、居宅

リハビリテーション専門 職 等を生かした、地 域

サービスや地域密着型サービスの提供体制を推進する

リハビリテーションの 推 進、 住 民 主 体 の 通い のとともに、在宅での生活が困難な緊急性の高い要介護場の充実、高齢 者の社 会 参加などを推 進します。

高齢者等に対する介護保険施設の整備など、多様な福認知症施策の推進
認知症の早期診断・早期対応を行うとともに、認知症

7

地域共生社会の実現
要介護者等や世帯が抱える課題は、複雑化・複合化

ら安心して暮らし続けることができるよう、正しい知識のしており、要介護者等の生活全般にわたる課題を解決

普及や相談体制の充実、適切な医療の提供、本人や家するため、地域福祉や障がい福祉施策との連携や、医族への支援等、総合的な認知症施策を推進します。

療･介護等の専門職及び地域住民との連携を図ります。

2020年
202５年
（推計） （推計）

要介護認定率
出典：群馬県高齢者保健福祉計画(第７期)

10％

5
2020年

認知症高齢者数

地域包括ケアシステムの「植木鉢」

在宅生活を継続するための日常的な生活支援サービスの多様な事業主体による重層的な生活支援サービス体制整備の取組を支援します。

12％

H27年

●

ボランティア、ＮＰＯ法人、民間企業、社会福祉法人等

11.1

8.5

12％

H24.3末ます。また、重度の要介護状態や一人暮らし高齢者世を充実させていくため、市町村における行政、地縁組織、

14％6

H22.3末それぞれの地域でバランスのとれた病床整備を推進し相 互の 連 携 体 制を推 進します。

4

8

7

60,000

2

9

15.7％
12.1

14％

97,931

90,20575,506

備を 進 めるとともに 、 多 職 種 協 働 により関 係 者

生活支援サービスの充実

116,115
105,155
94,974

患者の医療需要に応じた適切な医療機能を提供できるよう、不足が見込まれる回復期病床への転換を促進し、

11

17.4％

80,000

医療・介護サービスの体制整備

た 療 養 生 活 を 送 れ るよう、 在 宅 医 療 の 基 盤 整になっても可能な限り住み慣れた地域で尊厳を保ちなが（各年齢の認知症有病率が一定の場合の推計）
20.8％

（人）

在 宅 療 養 を 希 望 する方 が、 そ の 状 態 に 応 じ

6祉・介護サービス基盤の整備を計画的に推進します。

13
110,0002

高齢化率

認知症高齢 者の推計

（６５歳以上）医療と介護の連携

0.0

出典：総務省「国勢調査」、国立社会保障、人口問題研究所「日本の地域別将来推計人口(Ｈ25)」

120,000

1

1,252

1,314

15.6

600

25.0

251

20.6

1,346
18.1

1,360

900

地域包括ケアシステム構築のための主な取 組

217

1,200
1,100

向けた取組をオール群馬で進めています。

31.3

27.4

1,300

40.0

行政、保健・医療・福祉・介護等の関係機関・団体が連携し、地域包括ケアシステムの構築に

36.6

218

1,500

（163万人）

こうしたことから、誰もが、「群馬で生まれ、暮らし、
老後を過ごせて良かった」と実感できるよう、

202５年

2030年

高齢者に占める割合

出典：群馬県高齢者保健福祉計画(第７期)

5

地域包括支援センターの機能強化
地 域包括ケアシステムにおいて中核的な役割を担う地域包括支援センターの機能強化のため、職員の資質向上や地域ケア会議等の充実に係る取組

出典：地域包括ケア研究会 「地域包括ケアシステム構築にを推進します。

向けた制度及びサービスのあり方に関する研究事業報告書」
3

も

く

じ

あいさつ………………… 01
高齢者を取り巻く状況 … 02

医師 [ 群馬県医師会 ] …………… 06
歯科医師 [ 群馬県歯科医師会 ] … 08

高齢者の住まい・介護施設[ 群馬県老人福祉施設協議会 ] ………… 30

薬剤師 [ 群馬県薬剤師会 ] ……… 10

医療看護職 [ 群馬県看護協会 ] ……… 12

かかりつけ医や地域の病院など
歯科診療所・薬局

歯科衛生士 [ 群馬県歯科衛生士会] … 16

住まい

管理栄養士・栄養士[ 群馬県栄養士会]… 14

自宅サービス付き
高齢者向け住宅など「地域包括ケアシステム」の基本。
高齢者が「どのような暮らしをしたいか」が大切です。

病気になったら…
医療機関に通院・入院をして治療。通えないとき
は、自宅で必要に応じた医療や看護を受けます。

生活支援
介護予防
自治会、NPO 法人、老人クラブなどの住民主体の活動

介護

いつまでも元気に暮らすために…
地域住民の交流などにより、介護予防や見守り、助け合いが生まれます。

通所系・訪問系・地域密着型サービスなど
特別養護老人ホーム・
介護老人保健施設などの施設サービス
理学療法士 [ 群馬県理学療法士協会 ] … 18
作業療法士 [ 群馬県作業療法士会 ] …… 20
言語聴覚士 [ 群馬県言語聴覚士会 ] …… 22

4

地域包括支援センター
介護支援専門員
相談業務やサービスのコーディネートを行います。

介護支援専門員 [ 群馬県介護支援専門員協会 ] ………………………… 32
地域包括支援センター[ 群馬県地域包括・在宅介護支援センター協議会] … 34
医療ソーシャルワーカー[ 群馬県医療ソーシャルワーカー協会 ] ………… 36
社会福祉士 [ 群馬県社会福祉士会 ] ……………………………………… 38

介護が必要になったら…

介護福祉士 [ 群馬県介護福祉士会 ] …… 24

精神保健福祉士 [ 群馬県精神保健福祉士会 ] …………………………… 40

通所介護や訪問介護などを活用して自宅などで生活します。
また、状態によっては施設を利用します。

ホームヘルパー[ 群馬県ホームヘルパー協議会] … 26

民生委員・児童委員 [ 群馬県民生委員児童委員協議会] …………………… 42

介護老人保健施設[ 群馬県老人保健施設協会] … 28

社会福祉協議会 [ 群馬県社会福祉協議会 ] ……………………………… 44

5

医師が担う様々な医療

入院医療・急性期病院
急性期入院医療を提供する機能を持ちます。「急性期」とは病気が発症し急激に健 康が失われた状態をいい、発症後おおよそ14日以内が急性期の目安とされています。 すなわち、急性疾患又は重症患者の治療を24時間体制で行う病院のことを指します。
・回復期病院

外来医療

集中的なリハビリの提供や自宅等への退院支援機能を持ちます。「回復期」とは脳血管疾患や、骨折、医療機関で受付をして、診察、検査、注射、処置、処方などを受け、会計を行うというのが外来診療です。
また、夜間や休日に休日夜間診療所等で受ける、急を要する診療や救急車で搬送された重症な患者さんに対し病院で行う救急外来診療もその一つです。

その他の病気に罹り、急性期治療を終えて症状が安定し始めた状態をいいます。 回復期リハビリテー
ション病棟や地域包括ケア病棟がその役割を担います。
・慢性期病院
長期療養を要する患者さんへの入院医療を提供する機能を持ちます。
「慢性期」の医療を提供する病院は、

フリーアクセス

病気の治療を継続し、リハビリテーションによる自立支援をする場です。高齢者が暮らす生活空間とは

日本の医療は、だれでも、いつでも、どこでも自由に医療機関を受診できる「フリーアクセス」が一つの違うので、この切り分け（機能分化）から『介護医療院（30ページで紹介しています。）』が誕生しました。

特徴です。しかし、この制度が患者さんの大病院志向や安易な（コンビニ）受診などを引き起こし、病院に勤務する医師が外来や救急の対応に追われ、長時間勤務を余儀なくされているといわれています。適正病院の機能分化と連携な受診をお願いいたします。

地域医療を支えるために、病院は機能分化・連携し、それぞれのステージにおける医療の提供を目指しています。

全人的医療

病院機 能と医 療の流れ

病気だけではなく、身体・心理・社会的立場などあらゆる視点から捉え、一人ひとりに適した医療を実践することで、厚生労働省は、大病院と中小病院・診療所における外来医療を、高度な医療を必要とする患者さんへの「専門的な診療」と生活習慣病など慢性疾患を抱える患者さんへの「全人的かつ継続的な診療」の2つに分けて機能分化を進め、連携していくことを目指しています。

命を救う医療支える医療

高度急性期 ･急性期ケア

地域包括ケア・回復期ケア

慢性期ケア

通常一週間以内で行われる急性期疾患治療

急性期疾患による機能低下の回復目的

療養病床・介護保険施設
在宅ケアでの機能の向上と維持

急性期地域連携パス

在宅医療

慢性期地域連携パス／退院時共同指導

急性期医療患者さんの自宅などで受ける医療のことで、医師が患者さんの自宅などに出向いて行う診療が「往診」
や「訪問診療」です。

寄り添う医療

慢性期医療

地域医療を支えるためにステージに応じたケアを提供する！

地域における施設間・職種間で連携を強化！

チーム医療の一員として、専門職としての役割を果たす！

・往診
医師が患者さんの急変等で 呼ばれたり、診療上 必 要があると判断した時、予定外に患者さんの自宅などに赴いて行う診療が「往 診」です。

地域包括ケア病棟
地 域包括ケアシステムを視・訪問診療
在宅医療を行う患者さんで、疾病や傷病のため通院が困難な方に対し、医師があらかじめ診療の計画を立て、患者さんの同意を得て、定期的に（例えば1月に1回あるいは2週間に1回など）患者さんの自宅などに赴いて行うのが「訪問診療」です。

野 に 入 れ た 地 域 包 括 ケア

地 域 包括ケア病棟の主な役割※介護施設等、自宅・在宅医療から直接、急性期・高度急性期の病院へ入院することも可能

急性期

病棟は、急性期病院からの急性期・高度急性期①急性期からの受け入れ「ポストアキュート機能」、介重 症 度・看護 必 要度Ａ項目１点以上の患者 15％以上

入院患者の重症度、看護必要度の設定など

護 施 設や自宅からの「サブアキュート機能」と在宅医かかりつけ医亜急性期・回復期等療に向けた「在宅・生 活復
日本医師 会では「健 康に関することを何でも相談でき、必要な時は専門

定期的な訪問診療で24時間の往診対応での医 療 機 関を紹介してくれる身近に何でも相談できる

救急時も安心入院患者データの提出②在宅・生活復帰支援
在宅復帰率の設定など

帰支援機能」を担います。
自宅・在宅医療介護施設等

いて頼りになる医師のこと」を「かか長期療養りつけ医」と呼んでいます。いざとい

介護等③緊急時の受け入れ・二次救急病院の指定・在宅医療支援病院の届出など

う時に困らないためにも、健 康診 断などに行く機 会を利 用して、 自宅 や
職 場 の 近くに「かかりつけ医 」を見つけておきましょう。

6

専門外の病気でも適切な医療機関を紹介してくれる

自宅で最期を迎える
看取りにも対応

profile公益社団法人 群馬県医師会

住所：群馬県前橋市千代田町1-7-4 TEL：027-231-5311 FAX：027-231-7667
E-mail：gmofﬁce@mail.gunma.med.or.jp HP：http://www.gunma.med.or.jp

7

「かかりつけ歯科医」とともに健口（健康）長寿を！

ご存知ですか？歯周病が及ぼす全身との関わり
歯周病は、むし歯と並ぶ歯科の２大疾患のひとつで、歯肉の腫脹や疼痛、歯を支える骨（歯槽骨）の破壊が起こる
慢性の炎症性疾患です。最終的には歯が抜けてしまうため、食事や会話などの日常生活に大きな支障をきたします。軽度のものも含めると、成人の約70〜80％の人が歯周病に罹患していると言われています。
近年、歯周病が糖尿病や誤嚥性肺炎などの原因となることが明らかになり、歯周病が単に口の中だけでなく、全身の健康を脅かす病気であることが分かってきました。気道や血管を介して肺や心臓に入り込んだ歯周病原細菌が肺炎や心疾患の原因となったり、歯周病によって誘導されたTNF-αなどの炎症性サイトカインが糖尿病や早産を誘発することが、多くの疫学調査や基礎研究から明らかになってきました。また、歯周病は、骨粗しょう症などの全身疾患や喫煙習慣、歯科医師はどのような仕事しているの？

ストレス、食生活などの生活習慣と大きく関わりがあります。

むし歯や歯ぐきの病気の予防・治療・失った機能の回復
歯だけでなく、あごの関節が痛んだり、開きにくくなったりする顎関節症という病気の治療
歯並びをなおす治療

在宅療養者の食べることを支える地域医療連携歯科医師が健診を行い、また、そのとき行われる歯科保健指導
休日急患事業 地域の歯科医師会が休日の歯科診療を行います。
歯科訪問診療患者さんの自宅や老人ホーム、歯科のない病院などに歯科医師が出向いて治療することができます。

啓発事業 みなさんにお口のことを分かってもらうために春と秋に群馬県歯科保健大会県民公開講座を実施しています。
教育・研究機関で新しい歯科治療法、治療材料、病気の解明などの研究「食べること」は、私たちの生活における楽しみや喜びの源であり、生きる力の元ともなります。しかし一部の高齢者には、自分の歯や入れ歯があっても、かむこと・飲み込むことがうまくいかない「摂食・嚥下障害」のある方が多くいます。摂食・嚥下障害は、脳卒中の後遺症や加齢に伴う場 合が多く、在宅歯科医療の現場で、患者さんやご家

役所で働く歯科医師 平成23年8月10日に「歯科口腔保健に関する法律」が制定されました。

族から「口から食べられない」ことに関する相談を受ける機会が病院の歯科医師 一般の開業医では扱いにくい抜歯やその他のお口に関わる病気、例えばがん等の治療等を行います。

増えています。摂食・嚥下障害は、食べ物を口に取り込み、かみ障がい者歯科事業

砕き、飲み込むという一連の機能の障がいであるため、かかりつけ

群馬県障がい者歯科センターを開設しています。

警察歯科医 身元不明のご遺体の歯や口の中の状態で本人の確認などを行います。

歯科医のみならず、かかりつけ医など他の医療関係者や福祉介護関係など多くの職業の方々が協働して診療を行っています。
在宅医療・多職種協働の研修会を毎年実施しています。
年1回介護施設勤務者を対象に、口腔ケアワーカー講習会を実施しています。
在宅歯科医療連携室を設置しています。

か かりつけ 歯 科 医 の 役 割

1

お口の健康
幼児期・学齢期・成人期・高齢期のすべての年代の3

お口の機能チェックをしてみましょう！

かかりつけ歯科医
かかりつけ歯科医は、日頃から、あなたのお口と方が、楽しく安全に食事をするためには、お口の健康

全身の健康をサポートし、あなたに合った正しい歯・が大切です。

お口のお手入れの仕方や悩み、疑問に対してアドバ

全身の健康はお口の健康から
むし歯や歯周病が 悪 化すると、よく噛めないた
めに胃腸障害や栄養障害も起こりやすくなります。

4

食事にかかる時間は長くなりましたか

食事が楽しく思えないことがありますか

薄味が分かりにくくなりましたか

お茶や汁物などでむせることがありますか

食事中に食べこぼしがありますか

口の渇きが気になることがありますか

食後に口の中に食べ物が残りやすいですか

薬が飲み込みにくくなりましたか

自分の歯又は入れ歯で左右の奥歯をしっかり話すときに舌がひっかかりますか

かみしめられますか

口臭が気になりますか

イスをします。また、専門的な口腔ケアを行います。

2

固いものが食べにくいですか

一つでもチェックのあった方は、お口の機能低下が疑われます。
チェックがついた項目の改善方法は、かかりつけ歯科医と相談しましょう。

在宅ケア
かかりつけ歯科医は、あなたが通院が 難しくな

また、歯周病は糖尿病などの全身疾患や喫煙、食りケアが必 要になったときにも、在宅での歯 科治生活などの生活習慣病と大きく関わりがあります。

療や口腔ケアができるよう、常に準備しています。

特定健診・特定保健指導について
平成30年4月より、特定健診の項目に、歯科口腔に関する内容が盛り込まれました。
これに伴い、歯科医院でも口腔の健康のための特定保健指導が可能となります。
お口の健康は、全身の健康につながります。

オーラルフレイルとは？

是非、かかりつけ歯科医をもちましょう。

「オーラルフレイル」という言葉をご存知ですか？
「オーラルフレイル」は、滑舌低下、食べこぼし、わずかなむせ、噛めない食品が増えるなどのささいな口腔機

profile能の低下から始まります。早めに気づき、対応することが大切です。これからの様々なお口の衰えは、身体の衰え

公益社団法人 群馬県歯科医師会（フレイル）と大きく関わっています。
8

住所：群馬県前橋市大友町1-5-17 TEL：027-252-0391 FAX：027-253-6407
E-mail：gunsi@xp.wind.jp HP：https://www.gunshi.jp/

9薬剤師とは？
薬剤師は薬の開 発 や製 造、流 通等、薬品に関す

群馬県薬剤師会

健康づくり支援薬局
群馬県薬剤師会では、県民の皆様の健康や介護全般について相談できる薬局

るすべての場所が 薬 剤師の仕事 場です。

どこで何を患者さんが安全に医療用医薬品を服用でしているの？

きるよう、処方せんに基づいて調剤し、使用方法や使用上の注意点、飲み合わせや副を目指し各種研修会を行っています。
群馬県薬剤師会のホームページに薬局名を公表し、積極的に相談に応じる薬局は群馬
県薬剤師会より「健康づくり支援薬局」として認定、プレートを薬局内に掲示しています。
下記に示したものはその一部になります。

作用などについて詳しく説明します。また、
一般用医薬品（ＯＴＣ薬）や健 康食品、医独自の取り組み

これからも引き続き研修会を計画しています。健康、介護についてご相談のある方は、まず、このプレートがある薬局にお気軽にご相談ください。

療 用具などの説明、指導、販 売を通じて、地域の皆様の健康を支えます。

「かかりつけ薬剤師・

かかりつけ薬剤師、薬局を決めておくと、薬局」は、あなたのあなたが使用している処方薬や市販薬・サ

健康をサポート

プリメントなどの情 報を一元的に管 理する

します！

ことで、重複や飲み合わせのほか、薬が効

禁 煙サポート ：禁煙支援と、禁煙補助薬をご説明いたします。

認知症対応力 ：ご自身やご家族等で不安のある方、ご相談ください。

子 育 て 支 援 ： 「こどもお薬手帳」の活用法をご説明いたします。
その他、ご自宅に訪問しての服薬援助や、ご自宅で余った医療用薬品やサプリ
メント等の調整も行っております。
ご自宅で余っている医 薬 品

いているか、副作用がないかなどをチェッ

等をこの「 残 薬

クできます。またアレルギーなどのチェックバック」に入れもできて安心してお薬を服用できます。

て薬局にご持参ください。

自分の健康は
自分で守る「セルフメディケーション」

薬剤師が専門

自分で「健 康管 理 」することをセルフメ

的 な 立 場 から、

ディケーションと言います。

お薬をチェックし、調整します。

薬局では、一般用医薬品や健康食品の正「残薬バック」は群馬県薬剤師

しい選び方や服用法、医療用具のご紹介と会会員の薬局において無料で配布

使用法説明などセルフメディケーション推進

しています。

をサポートします。また、病気の重症化を防
ぐため、必要に応じて適切な医療機関受診をお勧めします。

薬局は、健康や医療・介護の身近な相談

地域包括
支援

場所として、地域包括ケアをサポートします。
また、医師・歯科医師・訪問看護師・ケア
マネジャーなど多職 種との連 携により在宅医療への参加、地域の健 康イベントなどに参加するなど、薬 局から飛び出して、地 域

がんとともに生きる
がんの治療では、がんの種類ごとに多くの治療法があります。薬剤師は、抗がん薬を始める際、適切な薬が選ばれているか、吐き気などの副作用を軽くする対応はできているかなどを確認し、患者さんが安心、安全に治療を受けられるようにしています。また、病気に伴う痛みやつらさに対してもそばに寄り添い、相談を受け、苦痛を和らげるようサポートしています。患者さんや家族から頼りにされる「かかりつけ薬剤師」を目指しています。

住民の皆様への積極的な健康サポートを目
指しています。

profile一般社団法人10群馬県薬剤師会

住所：群馬県前橋市西片貝町5-18-36 TEL：027-223-7736 FAX：027-223-5308
E-mail：jimu@gunyaku.or.jp HP：http://www.gunyaku.or.jp/11保健師・助産師・看護師・准看護師は
い のち・暮 らし・尊 厳 を 守り支えます

どんな仕事をしているの？
看護職は、保健師・助産師・看護師・准看護師の免許を持って、病院や地域などみな〜 赤ちゃんから高 齢 者まで 健 康なときも 病 気のときも支えます〜1

健やかに生まれ育つよう支援します
保健 所・病院・助産院などで、妊婦さんの健 康

3

病気やけがで医療が必要になったときも支えます

管理や出産を介助し、子育ての支援もしています。

さんの身近なところで、その人がその人らしく生きることを医療と生活の両面から支えます。
患者さんや住民の方からいただく「ありがとう」の言葉は看護職にとって大きな力になっています。

病 院・診療 所等で、母 親 学 級、 赤 ちゃ治療が必要になった場

ん 訪 問、 育 児 相 談

合は、専門的な知識・などを行います。不技術をもって、24時間

安なことはご相談く

交代で看護します。

ださい。

4

医療施設と住み慣れた地域をつなぎます〜健康を守るため、行政で病院で企業で保健指導〜
保健師は、人々が健康な生活を送れるように保健活動を行います。保健保健師

2

健康に暮らし続けられるようご相談に応じます

住み慣れた地域で、病気や障がいがあっても安心して暮らせるように支援します。
ま た、 家 庭 をセンターなどで乳 幼児健 診・母 親学級、生活習慣病予防対策や各種検診

保健センターや保健 所などで、地域住民を対象訪問してケアを提を行うなど、地域住民の健康づくりが主な仕事です。自宅療養者の家庭訪に、予防活動や健 康保持・増進を支援します。学

供し、利用者と家問を行ったり、介護予防にも取り組みます。

校や職 場の健 康管 理 室で、健 康指導や健 康不安

族を支えます。

の相談に応じます。

〜出産はもちろん、女性の健康をトータルサポート〜
出産の介助はもちろん、出産にいたるまでの妊産婦への保健指導やアドバ

助産師

イス、産後の母子のケアまで担っています。また、思春期、更年期の相談など、女性の健康について生涯を通じて関わる仕事をしています。病院や診療所に

群馬県看護協会では、地域の方々へ向けて次のような事業を勤務する以外に、自ら助産所の開業もしています。

実施しています。是非ご利用ください。

〜保健、医療、福祉等、活躍の場が拡大中〜
病院や診療所などで、病気やけがで療養中の患者さんの世話や、診療の看護師補助を行います。最近では、社会環境の変化に伴い、医療機関をはじめ、
訪問看護ステーションや介護老人保健施設、福祉関連施設など、活躍の場は多岐にわたっています。"人を看る"という看護師独自の視点で観察や判断

まちの保健室

出前講座

学校の保健室のように、「命の大切さ」や「看護の役割」についてのお話し

誰でも気 軽にお立ち寄や体験する機会を提供します。

りください。

災害支援ナースの育成と災害派遣をし、患者さんの生命と生活を支えています。

災害が起きた時には、発災直後から、人々の生命

看護フェスタ
都道府県知事免許により、医師、歯科医師又は看護師の指示を受けて、県内看護 職が力を合わ

患者・利用者の安楽に配慮し、安全に診療の補助と療養上の世話を行います。

せ て「 看 護 の日」 をア

准看護師

や暮らしを守るために活動を開始します。

ピールするイベントです。

ふれあい看護体験
夏休み期間を中心に県内各地の病院で、１日看護

生きるを、 ともに、 つくる体験を行います。

私 たちは、 人の 体とprofile心ぜん ぶを支える仕事をしています！
12

公益社団法人 群馬県看護協会

住所：群馬県前橋市上泉町1858-7 TEL：027-269-5565 FAX：027-269-8601
E-mail：info@gunma-kango.jp HP：http://www.gunma-kango.jp/

13管理栄養士・栄養士とは？

「 食べること」 を 支えます！
〜 そもそも栄 養ってなに？〜「栄養」というと「ビタミン」や「カルシウム」などといった成分が思い浮かぶかも知れませんが、じつは、「ビタミン」「カルシウム」は「栄養素」といい、「 栄養」そのものではありません。

栄養の専門職である管理栄養士と栄養士は、どのような仕事をしているのかご存知でしょうか？
「管理栄養士」は、病気を患っている方や高齢で食事が摂りにくくなっている方、健康な方、
そしてスポーツ選手などを対象に、一人ひとりの状況に合わせて栄養管理を行う仕事です。

1

一言で表すのは難しいけれど･･「栄養」は食べて生命を維持する活動
そのもの

エネルギー源となる「栄 養」は、私たちが「食べる」ことを通じて、一方、「栄養士」は、
主に健康な方を対象として、
栄養指導や給食の献立管理などを行います。

必要な「栄養素」を体内に取り込み、エネルギーをつくって使ったり、カラダをつくったりして、生命を維持する活動です。

ここに行けば、管理栄養士・栄養士に会えます！

私たちが生きるということは、食べて栄養素をとり、カラダを維持していくことです。

「食べることは生きること。」
みなさんの身近なところで、多くの管理栄養士・栄養士が食事や栄養についてアドバイスしたり、食事の提供や栄養状態の管理をするなど、みなさんの健康をサポートしています。

2いるわけではないからです。

福祉の現場

食事は、
空腹感を癒やし、料理を味わい楽しむものです。
その結果として食物から栄養素を摂取します。
食事を楽しむこと自体が「栄養」活動です。

老人福祉施設・介護保険施設・児童福祉施設に貢献

で栄養指導や給食の提供

社員・学生食堂
の現 場

学校給食の
現場

働く人、学ぶ人の 食事 の 提 供と健 康 づくりの成長期の子どもたちへ栄養の知識と給 食の提サポート

供や食育の推進

カラダの
調子を
ととのえる

「栄養」活動には「食べる」ことが不可欠。
ません。なぜなら、食事を「栄養素」として食べて医療機関（病院や診療 所）で「栄養」で治療

Nutrient
栄養素

食事は「栄養素」のためだけのもの？
ただし、栄養素の摂取のみを目的に食事をしてい医療の現 場

カラダの
構成成分
となる

3

生命活動を支える「栄養素」「 栄 養 素」 は生きていくために、 上記 のような働きをしています。「たんぱく質 」「脂 質 」「炭 水化物」「ビタミン」「ミネラル」は 五 大 栄 養 素といい、カラダにとって大きな役割を果たしています。

あなたのカラダを正しくつくる「栄養習慣」を身につけて実践する
困ったら、管理栄養士・栄養士に聞いてみよう習慣

身近な地 域 で 働いている管 理 栄 養士・栄 養士
は、正しい栄養習慣のノウハウをもっています。

行政の現 場

研究・教育機関の現 場

一人ひとりの生活の状況や健 康状態などに合わせて、アドバイスをします。
管理栄養士・栄養士というと堅い印象があるかも知れませんが、そんなことはありません。困った

都道府県や市町村、保健所などで栄養施策や国や大学、企業などで栄養・食の研究や未来

健康増進対策を推進の人材を育成スポーツの現 場ら、気 軽に相談して、効率の良い「栄養習慣」を一緒に身につけて実践してみませんか。

地域活動
の現 場
profile14

競 技 力向 上や 体 力 維 持 増 進のための 栄 養 サ

地 域に密着して、栄養・食生活の課 題や健 康

ポート

問題の解決に貢献

公益社団法人群馬県栄養士会

住所：群馬県前橋市千代田町1-7-4 群馬メディカルセンター5階
TEL：027-232-2913 FAX：027-232-2944
HP：http://www.gunma-eiyou.jp/

15

歯科衛生士（Dental Hygienist）とは

生 涯 に わたる歯と口 の 健 康 づくり
妊娠による身体的変化や生活習慣の変化により口腔内の疾患にかかりやすいことから、自分自身の口腔の健 康と胎児の歯や口腔の発育について認識してもらい、歯と口の健 康づくりを

歯科 疾患の予防及び口腔衛生の向上を図ることを目的として、人々の歯・口腔の妊産婦

健康づくりをサポートする国家資格の専門職です。

支援します。

むし歯は生活習慣病の一つであることから正しい歯みがき習慣、食生活習慣が身に付くよう保護者や子 供自身に分かりやすく伝えます。口の機能が正常に発達するよう食べ方、食べさ

乳幼児

どんなところで 働いているの？

乳歯から永久歯への交換時期にむし歯や歯肉炎にかからないよう、口への関心を高めてもら

歯科衛生士の活動の場は、歯科診療所や病院が中心ですが、生涯を通じて歯の健康づくりや口腔ケアを支援するため、保育所・幼稚園、学校、保健所・市町村保健センター、企業、そして介護老人保健施設、居宅など、地域にも大きく広がっています。

せ方指導も行います。

い歯と口の健康づくりを児童生徒自身が行動、実践できるように支援します。

学齢期
歯周病は予防でき早期であれば治すこともできることから、家庭での効果的な歯みがき方法
を本人のリスクに合わせ一緒に考え指導し、歯科医院での専門的口腔清掃（PMTC）で口の健 康を守ります。歯周病は全身疾患とも密接に関わることから、その知識の普及と予防方法

どんな仕事をするの？（三大業務）成人期の指導をします。

歯科医師の指示の下で、医療行為のサポートをします。

歯科診 療

歯科診療補助の範囲は多岐にわたり、歯科診療を円滑

加齢と共に歯肉が 下がり歯の根元のむし歯にかかりやすくなるため、正しい口腔清掃方法を補助に行うために大切な役割を果たしています。信頼関係に指導します。口が 乾燥したり、噛みづらい、飲み込みづらい、むせやすいといった口の機能

高齢者

基づく心優しい歯科医療を行えるよう歯科医師と患者さの衰えに早く気づき対処してもらえるよう指導します。

んとのコミュニケ−ションに配慮しています。
自分自身でできる効果的な口腔清掃方法を一 緒に考え実 施できるよう指導します。

歯を失う原因のほとんどは「むし歯」と「歯周病」

歯科予防
処置

障がい者

であると言われています。
これらの疾患を予防するために、歯垢や歯石といった口の介 助 者にも介 助みがきができるよう指 導します。安 全で 安楽な口腔ケアを提 供します。誤嚥や窒息予防の食事の姿勢や食べ方、食べさせ方の指導もします。

中の汚れを機器や薬剤を使用し、専門的な口腔清掃をします。
また、むし歯予防のためのフッ素という薬の塗布をします。

口から食べていても食べられなくなっても
口腔 清掃は必 要です。特にうがいができむし歯や歯周病にならないためにまず大切なことは日ごろの歯みがきです。歯ブ

歯科保健
指導

ラシを歯に当てる角度や動かし方、力の入れ方といった、正しい歯みがきの仕方を

要介護
高齢者

身につけてもらい、さらに効果的な補助道具の選択ないとか 寝たきりになった場 合、口の中が 不潔になり誤 嚥 性 肺炎にかかるリスク
が急増します。安心、安 全な介助みがきの方法を指導し、口腔内の保湿方法や機や指導をします。

能保持の訓練方法など指導します。

口の健 康を保つためには、歯みがきだけでなく生
活習慣や食事のとり方、食べ方や噛み方なども重要

避難住民への口腔ケアの方法や誤嚥性肺炎予防等の指導をします。

なので、それらの改善指導も行います。

災害時

お 口 の 健 康 づくりは全 身 の 健 康 づくりにつな がります。
歯 科 衛 生 士 は み なさん の「 食べる話す

元 気 なお 口！」 を守ります。
16

笑う

歌う

profile特定非営利活動法人 群馬県歯科衛生士会

住所：群馬県前橋市大友町1-5-17 群馬県歯科医師会館3階
TEL：027-253-3368 FAX：027-253-3368
E-mail：gdha.1967@dan.wind.ne.jp HP：http://gunma-dha.or.jp/

17理学療法士とは？
理学療法士：Physical Therapist（PT）

どこにいるの？
病院、診療所、通所リハビリテーション、訪問リハビリテーション、老人保健施設、行政機関、障害者福祉センター、障害児（者）通所・入園施設、特別支援学級・学校、障がい者スポーツ、スポーツ障
害予防、大学、大学院、理学療法関連企業

理学 療法は運 動 療法や徒手的療法、物理 療法（熱、光、電気など）を用いて、など理学療法士は地域でこのような活動を行っています。

失われた身体の機能を回復させる治療方法です。理学療法士は、病気やけがの回復を促し、社会や日常生活に戻るまでを支援する役割を担います。さらに、生き甲斐やその人らしさをサポートする自立支援、生活支援、健 康増進、介護予防などの分野や教育や研究など、様々な場面で活躍しています。

理学療法フェスタ in ぐんま
7月17日は「理学 療法の日」です。この日を挟んだ1
週 間を「理学 療法 週 間」としています。この「理学療法週間」では全国各地で理学 療法 体験や相談会、
健 康 教 室などのたくさんのイベントが 開 催されてい何をするの？

ます。群馬県では、群馬県理学 療法士協会が、毎年、基本動作能力の改善を行います。

「理学 療法フェスタ inぐんま」を開催しております。

障がいによって困難になった「起き上がり」「立つ」「歩く」などの日常生活に不可欠な基本動作の改善を目指します。

運動療法により、正しい動きの学習と指導を行います。
腰 痛体操、転 倒予防など、筋力と柔軟性、バランス能力の改善を目的に運 動 療法を行います。
公開講 座（介護技術研 修）

痛みや麻痺の回復に物理療法を行います。

介護予防事業

リレー･フォー･ライフ「鎮痛効果」「麻痺の回復」などを目的に、マッサージや温熱・寒冷・電気療法などの物理療法を行います。

個々の身体機能や痛みの評価・分析を行い、最適な理学療法プログラムを作成し、実施します。

理学療法士協会・作業療法士会・言語聴覚士会の連携活動（その1）関節可動域 検査、徒手筋力検査、動作分析などを用いて身体 機能や痛みの評 価と分群馬県の地域包括ケアシステムを中心に、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士は、リハビリテーション

析を行います。そこから、問題点を抽出して、医師の指示に基づいて最適な理学療法専門職として連携して活動しています。このコーナーは、
上記3職が連携して行っている内容が記載されています。

プログラムを作成し、実施します。

１. どうやったらリハビリテーション専門職からリハビリを受けられますか？
自立した生活のサポートを行います。

医療機関において病気やけがの診断を受けた後、医師からの処方によりリハビリテーション（理学療法、作業療法、言語聴

地域やご自宅において、生き甲斐のある生活が送れるように、住宅改修や福祉機器（用覚療法）を受けられます。病院に入院して受けるリハビリや外来リハビリ、自宅へリハビリ専門職が訪問する方法があります。

具）の効果的な使い方を分かりやすく、アドバイスし、社会への参加をサポートします。

また、介護保険の認定を受けている方には、ケアマネジャーがプランを立て、その計画に沿って、デイサービス（通所介護）やデイケア（通所リハビリテーション）、訪問リハビリテーション等のリハビリテーションサービスを受けることができます。

対 象の疾患は？
中枢神経疾患

脳卒中、脊髄損傷、脳の外傷、中枢神経の変性疾患、腫瘍、脳血管の異常、脳炎、小児発達障害など

2. 介護予防
介護予防とは、高齢者の方が介護を必要としないように予防すること、介護状態の軽減もしくは悪化を防止すること、にあります。このために、リハビリテーションの理念を踏まえて、「 心身機能」「活動」「参加」のそれぞれの要素にバ
ランス良く働きかけることが重要であるとされています。理学療法士、作業療法士、言語聴覚士は、各職の専門性を整形外科疾患18

手足・脊椎の骨折、腰痛、頸部痛、肩関節周囲炎、退行変性疾患、腰椎椎間板ヘルニア、靭帯損傷、

活かしながら、地域での集いの場（サロンなど）や生活の場に直接出向き、運動、生活機能、摂食嚥下、栄養等の変形性関節症、四肢の切断、様々な運動器由来の疼痛など観点から介護予防を進めています。このための研修も理学療法士、作業療法士、言語聴覚士で行われています。

呼吸器疾患

慢性閉塞性肺疾患、肺炎、結核後遺症、喘息、全身麻酔術後の肺機能低下など

心疾患

心筋梗塞、狭心症など

内科的疾患

糖尿病、高齢、術後体力低下、近い将来運動機能の低下により要介助状態になることが予想され

体力低下

る高齢者、メタボリックシンドロームによる運動指導対象者など

profile一般社団法人 群馬県理学療法士協会

住所：群馬県前橋市大渡町1-10-7 群馬県公社総合ビル6F
TEL：027-254-3237
FAX：027-212-2100
E-mail：jimu-gpt@purple.plala.or.jp
HP：http://gunma-pt.com/

19作業療法士とは？
作業療法士：Occupational Therapist（OT）

群馬県の作業療法士は地域でこのような活動を行っています。

各地域で取り組まれている健康サロンへの作業療法士派遣事業

リハビリテーションの専門職です。作業療法はその方のニーズ把握を行い、生活特別支援学校へのアドバイスと参加行為ができない困っている理由を分析した上で、その人らしい自立した生活を目指し

地域ケア会議への参加

支援します。また、本人の能力の改善だけにとらわれず、その人を取り巻く環境の調

住民向けのイベント開催と参加

整や整備、ご家族の相談など、包括的な支援を得意としています。

高校生一日作業療法体験事業

私たち人間の生活は、身の周りの動作だけでなく、趣味、生きがい、社会参加など、認知症ケア研修会開催

等

その人にとって「意味のある、したい作業」を日々の生活で続けることで、元気で充実した生活を送ることができています。作業療法士はそうしたことの実現が支援できます。

理学療法士協会・作業療法士会・言語聴覚士会の連携活動（その2）
群馬県の地域包括ケアシステムを中心に、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士は、リハビリテーション
専門職として連携して活動しています。このコーナーは、
上記3職が連携して行っている内容が記載されています。

3. 地域ケア会議
地域ケア会議は、多職種の専門職の協働で、高齢者の方に対する支援の充実を図り、高齢者の方を支援する社会基

どこにいるの？

盤の整備を進めていくものです。これらは市町村や地域包括支援センターで開催されます。厚生労働省からは、積極

病院、クリニック、訪問看護ステーション

市役所、地域包括支援センター

障がい者施設、児童福祉施設

就労支援事業所施設、ハローワーク

期待されており、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士の研修を行っています。地域ケア会議には、多くの理学療法士、特別支援学校

作業療法士、言語聴覚士が参加し、高齢者の方の支援に寄与しています。

介護老人保健施設、デイサービスセンター

等的な開催が働きかけられています。特に介護予防同様に、地域ケア会議にも、リハビリテーション専門職の関わりが4. 認知症へのリハビリテーションにも力を入れています。
理学療法士、作業療法士、言語聴覚士は、認知症のひとへのリハビリテーションの専門家でもあります。病院などの入院機関

何をしてくれるの？

はもちろん、介護老人保健施設、デイサービス、デイケアなどでも、私たち専門スタッフが様々な職種と共同して認知症のひとに対してのリハビリテーションを提供しています。また、ご自宅での介護についてなど、訪問でご家族と一緒に考えたりもします。

作業療法は「こころとからだのリハビリテーション」です。

各地域の「認知症初期集中支援チーム」にも参加し、医療・介護・ご家族・インフォーマルサービス等との連携支援

病気やけがなど様々なことが原因で困難になってしまった基本的な運動能力から、社会に適応する能力まで、も対応します。その他、認知症カフェの開催や支援、認知症の啓発活動や研修会も積極的に行っています。

その維持、改善を支援し、「その人らしい」生活の獲得を支援します。
profile

運動や感覚・知覚、心肺や精神・認知など、心身機能に対してのリハビリテーション
食事やトイレ、家事など、日常で必要となる動作のリハビリテーション
地域活動への参加、就労・就学へのリハビリテーション

20

一般社団法人群馬県作業療法士会

住所：群馬県前橋市紅雲町1-7-12
TEL：027-224-4649
FAX：027-224-4649
HP：http://gunma-ot.org/

住宅公社ビル4階

21

言語聴覚士が対 象とする障がい言語聴覚士とは？
言語聴覚士：Speech-Language-Hearing Therapist（ST）

ことばの障がい

失語症、構音障害、音声障害、言語発達障害、吃音

聞こえの障がい

聴覚障害

食べることの障がい

摂食・嚥下障害

その他の障がい

高次脳機能障害、認知症

ことば・聞こえ・食べる リハビリテーションの専門家です。
「聞く」
「話す」
「食べる」という私たちが、ごく自然に行っているこうしたことが、病気や事故、加齢、生まれつきの障がいなどにより難しくなることがあります。こうした言語聴覚士は地域でこのような活動を行っています。

「ことばによるコミュニケーション」や「食べること」に困っている方々に対し、より良い生活が送れるようにお手伝いするのが、言語聴覚士の役割です。

人材育成介 護 予 防 事 業 や 地 域 ケア会 議 へ の 取
組み

介護予防サポーターや失語症者向け 意志 疎 通 支

何をするの？
ことばが出にくい

援者などの人材育成をしています。

ろれつが
まわらない

聴こえにくい

むせやすく

うまく

なった

食べられない

啓発事業
自主活動の支援

9月1日は 言 語 聴 覚の日です。 毎 年9月に県 内で、患者・家族会など自主活動を支援しています。

言 語 聴覚障 害や摂 食・嚥 下 障 害、ならびに言 語
聴覚士に関する情 報を一般の方々に広く知って頂

講師派遣

くことを目的にイベントを開催しています。

講習会の開催や講師を派遣しています。

リハビリの

評価検査

実施

言 語聴覚士の症状の本質を明らかにし、対処 法を仕 事見いだすために適 切な検 査・評 価をそれぞれの方の状態に合った、話す・聞理学療法士協会・作業療法士会・言語聴覚士会の連携活動（その3）

く・食べるなどのリハビリを実施します。

群馬県の地域包括ケアシステムを中心に、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士は、リハビリテーション行います。

専門職として連携して活動しています。このコーナーは、
上記3職が連携して行っている内容が記載されています。

5. リハビリテーションに重要な摂食・嚥下及び栄養
理学療法、作業療法、言語聴覚療法にとって栄養は、非常に重要な要素です。人は、様々な動作をして日常生活を送っ

相談助言

環境調整

ていて、このことは栄養があって可能となります。バランス良く栄養を摂ることができなければ、筋力をつけることもできません。また、栄養は基本的には口から摂ることになります。したがって、摂食・嚥下機能（食べること、飲み込むことなど）も重要となってきます。理学療法士、作業療法士、言語聴覚士は、リハビリテーションの観点からの摂食・
嚥下、栄養についての支援も行います。

ご本人と家 族の悩みや疑問に耳を傾地域との連携や、社会資源の活用など、暮け、様々なアドバイスを行います。

らしの環境を整え家族の方を支援します。また、ご本人の社会復帰のお手伝いをします。

出典：一般社団法人

日本言語聴覚士協会パンフレットを基に作成

6. がんのリハビリテーション
リハビリテーション医療においては、「 がんのリハビリテーション」という分野が 確立されてきました。ここにも下図のように理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が積極的に関わっています。

がんの診断

どこにいるの？
医療：病院・診療所（リハビリテーション科・脳神経外科・耳鼻咽喉科・小児医療センター・歯科等）

予防的リハビリ治療開始

回復的リハビリ

介護：介護老人保健施設・特別養護老人ホーム・訪問事業所など
保健：市町村保健センターなど
その他：補聴器等医療機器関連企業＊医療機関への所属が約7割ですが、福祉、介護、教育など、幅広い分野に所属し活動しています。
22

維持的リハビリ

積極的な治療が受けられなくなったとき緩和的リハビリ機能障害はなく、予防を目的 機能障害や筋力低下に対して がんが増大し機能障害が進行している状態に 要 望を尊重して、身体的・精神的・とする

最大限の機能回復を図る

福祉：障がい者福祉センター・障がい児者入所施設・通園施設・児童相談所等
教育：通級指導教室・特別支援学校（聾、養護）・言語聴覚士養成校

再発・転移

対して運動能力の維持・改善を図る。自助具 社会的に QOL（生活の質）を高く保の使用・動作のコツ指導・セルフケアなどてるように援助する

profile一般社団法人 群馬県言語聴覚士会

住所：群馬県吾妻郡中之条町上沢渡2136
TEL：0279-66-2121
FAX：0279-66-2900
E-mail：jimukyoku@hotmail.com
HP：http://gunma-st.com/
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介護福祉士は介護福祉士の仕事「その人らしい生活」を支えます
身体介護のような具体的な介護とは別に、
高齢 者や障がい者などの利用者の生 活援 助

生活支援を行うこともあります。利用者の家に訪問して、 利 用 者 が自分で 行うことが 難しい 炊事

介護福祉士は、日常生活に支障がある方に対して、「 その人らしい生活」を送れるや洗濯、買い物などの家事を行います。

よう支援をします。
身の回りの世話をするだけの介護から、高齢者や障がい者等の生き方や生活全体に関わることで利用者の暮らしを支え、 自立に向け、 利用者や家 族そして地 域と利 用者 が 介 護を必 要とする状 態になった共に実 践していきます。介護 福祉ニーズを有するすべての人々が、住み慣れた地 域

社会活動

場 合、 自由に動けない 等 の 理由により、 身において安心して老いることができ、そして暮らし続けることのできる社 会の実現

支援

近な人間関 係から孤 立してしまうことがあります。人々の間をお互いの話を通じて取り持を目指しています。

ち、 社 会 の 一員として穏 やかで 安 定した 生活が 送れるよう支援します。

利 用 者 や、 介 護 をしている家 族 に対して

介護福祉士に求められるものの助言や、 介 護に関 する相 談などを受け付
介護は生活全般に関わる広範な仕事です。 ところが、多くの人々は『介護』というと、おむつを交換するなどの排相談・助言

せつ介助やベッドから起こすなどの移乗介助、暑い浴室の中で行う入浴介助などをイメージしていると思います。 しけます。 より良い 形 で の 介 護 や、 利 用 者 の自立した 生 活 のために適 切 なアドバイスをかし、介護福祉士が行っているのは、これらの介助も含めた生活全般について、観察などから情報収集して、それ行います。

らを統合・分析し、どのような課題、ニーズがあるのか発見した上で、ＱＯＬ（生活の質）を高めるための介護方法を見いだしていくことです。 実際にその利用者に最適な介護を実践し、目標達成するためには、介護職員の指導や教育も必要ですし、関係職種との連携や様々な面での環境の整備も求められます。 これらができるのは介護職として守るべき倫理や介護実践の原則をよく理解し、介護という仕事の中で守り、実行しているからです。

利用者の自宅や 介 護 施 設において身体介護を行います。日常生活を自分ひとりで行う

身体介護

事が 困 難 な 利 用 者 に対して、 食 事や 排 泄、入 浴などの 生 活に関 する様々な動 作をそれ
ぞれ の 症状の度合いや 環 境 などに応じて介助します。

こんなところで活躍してます
介護 福祉士は、主にホームヘルパー（訪問介護員）や、老人福祉 施設（特別養護老人ホームなど）や老人
保健 施 設の介護保険 施 設、身体障害者施 設等の社会福祉 施 設、在宅支援における訪問介護（ヘルパー）や通所介護（デイサービスなど）、小規模多機能型事業所などの介護職員として介護業務に当たっています。
また、介護業務のほか、介護方法や生活動作に関する説明、介護に関する様々な相談にも対応しています。

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profile一般社団法人群馬県介護福祉士会

住所：群馬県前橋市新前橋町13-12 群馬県社会福祉総合センター４階
TEL：027-255-6226 FAX：027-255-6173
E-mail：info@gunma-careworkers.jp HP：http://www.gunma-careworkers.net/

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群馬県ホームヘルパー協議会

群馬県独自の取り組み( 利用者 ･ 家族の生活 ･ 生命 ･人生を支援する)
認定介護技術トレーナー制度
私たちは職能団体として独自に「認定介護技術トレーナー制度」をつくり、ご家族から専門職まで、その利用者の想いを後世まで伝える役割

環境に応じた正しい介護技術の普及に努めています。
「介護技術トレーナー」による理論に基づいた介護技術により、在宅介護の中心である家族や介護従事者

ホームヘルパーの仕事は、利用者が住み慣れた家、住み慣れた地域での出会いの仕事です。そこには、等の資質向上を図り、正しい介護技術の普及と人材確保・定着を目指しています。

病気を持つ高齢者や障がい者のいる家庭に訪問し、必要な家事援助、身体介護の援助を行います。
ホームヘルパーは、利用者が生きてきた歴史に想いをはせて、住み慣れた場で共に力を合わせて、最介護事業 所・施設はもとより、家 庭介護支援として、公民館等で出前 講 座を行っています。また、福祉養成校において、介護技術講師としても活躍しています。

後まで生活ができるように援助をします。また、地域のネットワークを取り結ぶ役割もあります。
群馬県ホームヘルパー協議会の会員は、利用者から" あなたに出会えてよかったわ "と言われるように、心がけています。

訪問介護の訪問介護は、介護保険 制度において、利用者の日常生活を支援する要のサー
ビスです。

専門性に
ついて

〈意義･目的〉(ペットボトル３本(1500㎖)の水量で寝たきりでも洗髪ができます)(ベッドから車いすへの移乗 )・個人が培ってきた生活習慣や文化、価値観を尊重し、生活基盤を整える。
・生活の自立性の拡大を図る(自立支援 )。
・生きることの喜び ･意見を見い出し、自己実現を図る。
・予防的な対処により生活の質 (QOL) を維持する。
・状態の変化を発見し、多職種へつなぐ。

多様化するニーズに対応
私たちホームヘルパーは、介護ニーズを有する人々
が、住み慣れた地域において安心して暮らし続けてい訪問介護には多くの専門性が求められています。

くことのできる社会の実現を願っています。そのために、利用者や家族との関係性を構築するための技術やコミュニケーションの技術な

私たちは一人ひとりの痛み苦しみを分かち合い、心豊どが備わっていることが条件になります。
訪問介護は単なる家事代行ではなく、専門的見地から様々な生活行為を支援するところに大きな違いがあります。

かな暮らしを支える者として、自らの専門的知識・技術及び倫理的自覚をもって、最善の介護サービスの提供に努めています。
適切なサービス提 供をするため、必要な知識・技能を有する居宅介護従事者の養成を図っています。小児から看取りまで多様化するニーズに幅広く対応し、ヘルパーを支える研修会

群馬県ホームヘルパー協議会では高齢者や障がい者等の多様化するニーズに対地域住民から信頼され、訪問介護の第一線に当たる

応した適切なホームヘルプサービスを提供するため、様々な研修会を実施してます。

者として自らの資質向上に努めます。在宅介護は、私たちにお任せください。

〈主な研修会一覧〉
・全体研修会
・訪問介護員フォローアップ研修

群馬県ホームヘルパー協 議 会の 会員は「利用者や家 族 の・サービス提供責任者養成研修

人権 ･人 生 ･ 生命 ･ 生 活」を守ります。

・サービス提供責任者現任研修・介護トレーナー現任研修・ホームヘルパースキルアップ研修
・認知症困難事例検討会
・障がい者関係研修
26

profile群馬県ホームヘルパー協議会

住所：群馬県前橋市新前橋町13-12 群馬県社会福祉総合センター
TEL：027-255-6111 FAX：027-255-6173
E-mail：s-fukuda@g-shakyo.or.jp HP：http://g-helper.net/

27

「老健（介護老人保健施設）」では何をしているの？

「安心して在宅で生活できるようにする」
通所リハビリ（デイケア）……… 身体・認知機能改善のためのリハビリを行い、外出機 会が乏しくなった方でも様々なレクリエーションやご利用者同士の交流を行うなど、日中を過ごしていただきます。

老 健とは 、 ご自分だけ では生 活 が 困 難 な状 態 でも、 その人らしく過ごせるよう支 援する施 設 です。

2
3

短期入所（ショートステイ）…… 数日間の短期入所により、心身機能の評 価や維持・改善を図ります。
訪問リハビリ ………………… リハビリ専門の職員がご自宅まで伺いリハビリを行います。

医師・看護師・リハビリ専門職・介護士・薬 剤師・管 理 栄養士・歯 科 衛生士・

デイケアを使った在宅支援

支援相談員など、様々な職 種が協働して適切な医療・介護・リハビリを行います。

入所機能を使った在宅支援「退 院予定だが自宅での生 活にはまだ不安がある」「自宅で 過ごしているが 徐々に体力が 落ちてきて外 出もままならない」

病院

訪問リハビリを使った在宅支援「毎日の「
毎日の 介 護が 続き家 族の 介 護 負担が大きい」 など、いろいろな状況に応じてその人らしく安心して生活できるためのケアを行います。

介護老人保健施設
在宅

在宅復帰

自宅、サービス付き
高齢者住宅など

ショートステイを使った在宅支援生活場面（食事、トイレ、入浴、着替え、口腔ケアなどの整容）において、できるだけご自分で安全に行えるよう、見守りや必要な支援をします。

「 穏 や か に 最 期 の 時を 迎える」

身体や認知の機能低下に対して、専門的な知識と技術を持った職員によるリハビリを行い、状態の改

一人暮らしなど自宅で最期を迎えることが困難な状況でも尊厳を保って終末期を安心して過ごせ

善・維持又は低下軽減を図ります。

るよう、 看取りをさせていただくこともあります。

服用している薬の調整や病状の把握・突然の発熱など体調変化に対して、医師・看護師・薬剤師による対応を行います。
糖尿病や心臓・腎臓などの病気又はむせ込みなどの嚥下障害がある方に対して、管理栄養士が適切な食事の対応を行います。

群馬県独自の取り組み

口の中や舌の状態を把握し、清潔に保つことで誤嚥防止を図るため歯科衛生士による口腔ケアを行います。義歯の具合も確認して歯科医師との連携も図ります。
ケアマネジャーが多職種の連携を図り、適切なサービス提供を行えるよう調整しています。

入所されリハビリに専心していただき、支援相談員が介護に関する相談を受けたり、他医療機関など関係者との連携を図ります。

在宅での受け入れ状況に合うように調整をすることで、全国でも屈指の在宅復帰率を誇っています。

「今、できること」を少しでも多くする
今はできないことでも「こうすればできるのでは

急 激 な 病 状 の 悪 化や 再 発ないか」という視点から、様々な職 種が工夫してでをきたさないよう予 防したり、きることを増やすことで、より良い暮らしになること

早 期 発 見・対 応 に努 めます。

を目指します。

28「今の状態を維持する」

profile公益社団法人 群馬県老人保健施設協会

住所：群馬県前橋市大手町3-9-16 TEL：027-233-0350 FAX：027-233-0599
E-mail：gunmakenrouken@sunny.ocn.ne.jp HP：http://www.gunma-roken.jp/

29

自宅から移り住んで 利用する施設

具 体 的 な サービスの 例〜 特 別 養 護 老 人ホームの 場 合 〜

認知 症 対応型共同生活介護 グループホーム （ 介護予防 認知 症 対応型共同生 活介護 ）1

食事サービス
状態に応じた食事の提供

認知症と診断された高齢者が共同で生活しながら、食事・入浴などの介護や支援、機能訓練が受けられます。

地域密着型介護老人福祉施設入 所者生活介護
定員30人未満の小規模な介護老人福祉施設で、食事や入浴などの健康管理を受けることができます。

特別養護老人ホーム ( 介護老人福祉施設 )2

常時介護が必要で、自宅での生活を送ることが病状が安定した方が、機能 維 持・改善のため、困難な方が対象の施設です。食事や入浴など日常リハビリを中心とした介護を受け、在宅復帰を目指

生活の介護や 健 康管 理を受けることができます。

す中間施設です。

健康管理サービス
体調管理全般特別食の提供服薬管理全般治療食の提供機能訓練

様々なイベント食の提供

連携医療機関との調整・緊急時の対応

4

余暇活動サービス

生活サービス

介護老人保健 施設

3

各種イベント活動

食事・排泄・入浴・整容

各種アクティビティ活動などの身体介護サービス全般

クラブ活動やサークル活動

清掃・洗濯・買い物・
繕い・私物管理などの生活支援サービス全般
様々な手続きの代行サービス全般
通 院 や入 退 院 の 付 添い・入 院 中の対応 などの5相談援助サービス

サービス全般原則、要介護３以上の方が入所できる施設です。

家族との連絡・調整・相談

養護老人ホーム

有料老人ホーム

生活環境や経済的に高齢者が民間事業者と契約して入居し、食事な困窮した原則65歳以上

ど日常生活に必要なサービスを受ける施設です。多の高齢 者が入 所できる

くの有料老人ホームでは介護費用を徴収しています

特別養護老人ホーム ( 介護老人福祉 施 設 ) とは？

措置施設です。

が、介護保険では特定施設入居者生活介護としてご家族に代わって大切な人を守る 、介護のプロがいます。

在宅サービスの中に含まれす。

日常の生活相談・援助

介護福祉士や社会福祉士、管理栄養士や看護師などの様々な職種が集まり、その人の人生を守っています。

地域密着型特定施設入 居者生活介護

軽費老人ホームＡ型・Ｂ型・ケアハウス

定員30人未満の小規模な介護専用の有料老ホー

身寄りがない、又は家庭環境や経済状況などのどんな介護や認知症があっても対応できる、様々なノウハウを持っています。

ムに入居している方が理由により、家族との同居が困難な原則60歳以上受けるサービスです。

の高齢者が、食事の提供などを受け、日常生活を食 事 や入 浴 などの 介送ることができる施設です。自治体の助成を受ける

個室やユニットを完備した施設もあり、状況に応じて選ぶことができます。

護や機能 訓 練が受けため、有料老人ホームよりも比較的低い費用で利個別ケアに取り組んでいる施設も多く 、それぞれの特色を生かしたサービスを提供しています。

ることができます。

用できます。

尊厳に配慮した看取りに対し積極的に取り組んでいる施設もあります。

介護医療院

常駐するスタッフによる「安否確認」と「生活相超高齢社会や多死社会における医療・介護ニーズ談」で 、定期的に居室を訪問したり居室内で起きに応えようと、平成30年４月から新たに「介護医療た困りごとや、介護や生活全般の相談に対応します。

院」が創設されました。
「医療 + 介護 + 生活支援 +スタッフは医療・介護の有資格者で、少なくとも日住まい」の機能を併せ持つモデルの登場によって、中は常駐しサービスを提供する施設です。

医療・介護業界の一体化が進む可能性があります。

老

施

Ｇちゃん

協の

で
す
！

30

緊急の場合でも受け入れることができる、ショートステイもあります。

県

サービス付き高齢者向け住宅

様々なニーズに対応できます。

profile群馬県老人福祉施設協議会
群馬県内の老人福祉施設・ 事業所の連携・利用者のサービスと職員の資質向上、高齢者福祉への寄与を目指します。

住所：群馬県前橋市新前橋町13-12
群馬県社会福祉総合センター内 ４階
TEL：027-255-6034 FAX：027-255-6173
HP：http://www.jsgunma.jp/

31ケアマネジャーとは？

ケアマネジャーって何をしてくれるの？
介護が必 要になってもその人らしくいきいきと暮らせるように、本人や家族の困りごとなどの介護相談にのったり、介護保険などを利用するためのサービス計画を立てたりします。そのための計画書を ケアプランと言います。介護、医療、福祉に関わる職

正式 名称「介護 支援専門員」と言われる職 業です。介護保険 制度においては、

種や住民による自発的な活動によるサービスを含めた、地域にお要介 護 認定を受けた方とその家 族の希望をくみ取りながら、 介 護 生 活をマネジメける様々な取組を行う方などとも連携してその人らしい生活を実現

ントする中心的存 在です。介護や看護に関する豊富な知識と経 験を活かし、適切な介護保険サービスなどを受けらしていきます。そのようなケアプラン作成の後も、きちんとケアプ
ランどおりに進められているか、サービスやサポートが効果的に活用できているかなど定期的にご相談にのり、その時々の状況の変化に応じたケアプランを作るのがケアマネジャーの仕事です。

れるように支援する役割を担います。また、サービスの利用におい主任ケアマネジャー（主任介護支援専門員）とは？

ては、 適 切か つ 効 果 的に提 供さケアマネジャーとしての経験を重ねたのち、主任介護支援専門員研修を受けることで得られる資格です。
ケアマネジャーのまとめ役的存在であり、新人ケアマネジャーの育成、ケアプランの作成におけるケアマ

れるようサービス事業者などの関ネジャーへの支援や相談、複雑な事例対応における指導、助言などを行います。また、地域課題の発見

係 機関との調整を行うことも重要や解決に尽力するなど、「地域づくり」への貢献も期待されています。

であり、その責任を担っているのがケアマネジャーです。

誰もが 最 後まで自分らしく暮らし続 ける
ことが できる地 域 づくりに！
〜ケアマネジャーは地域包括ケアシステムの実現に向けて努力し取り組んでいます！〜

ケアマネジャーをさがすには？
ケアマネジャーは「居宅介護支援事業所」や「介護施設」「地域包括支援センター」などにいます。
お住まいの市町村にある介護保険に関する窓口

や

地域包括支援センター

1

ケアマネジメントに取り組みます！

入退院時における情報の橋渡しをします！

適 切なプロセスの下、 ご 利 用 者の 社 会 生 活 のなどでご相談いただけます。

どのような病院へ入 退 院しても、必 要なサービ

ニーズを導き出し、スやサポートが受けられ、安心した生活が送れる

そ の 方 らし い 生 活

ように連携と支援を強化しています。

が 送 れ るた め に 最※入院中であれば、担当の看護師さんや相談員（医療ソーシャルワーカー）にご相談ください。

45

適 な 社 会 資 源と結びつけます。

地域ケア会議で地域の課題に取り組み
ます！
地域ケア会議は個人の課題解決のみならず、地こんなときに私たち ケアマネジャー にご相談ください2

介護予防に取り組みます！

もの忘れが増えているなあと感じるとき
これから退院、「 自宅に戻って生活が始まるけどちょっと心配だな」

ス開 発を目指し、

生活機能の向上と自立した生活の維持を目的と介護保険の要介護認定の申請をしたいとき、又はしたとき。そして、まだ申請をしていない方に関しては、以下のとき。
思うように身体が動けなくなったとき

域 課 題を明らかにし、それに基づく新たなサービ

して「予防プラン」を作成します。

3

共 に 地 域 の 方の豊かな暮らしを目指します。

チームで暮らしを支えます！
医 療・保 健・福 祉などの様々な職 種の方々と連携して、地域での生活をサポートします。

というとき介護や医療、暮らしに不安や心配ごとがあるとき
介護保険サービスを受けたいときなど
ケアマネジャーにご相談ください。
すでに契約を交わしたケアマネジャーに対しては、今利用している介護や医療のサービスを変更したいと
きや、入退院が必要なときなどにご相談ください。

32

profile一般社団法人群馬県介護支援専門員協会

住所：群馬県前橋市新前橋町 13-12
群馬県社会福祉総合センター4F 群馬県社会福祉協議会地域福祉課内
TEL：027-255-6226 FAX：027-255-6173
HP：http://caremane-gunma.com/

33

地域包括支援センターは共に支え合う地域づくりの暮らしの安心を支えます

お手伝い、

よくあるご質問

Ｑ
Ａ

どうやって相談すればいいの ?
まずは、「 地域包括支援センター」にお電話ください。必要な場合は、センター職員がご自宅 へ伺い、お話しを聞きます。

地域包括支援センターは高齢者のみなさんや地域のみなさんが住み慣れた地域で安心した日常生活を続けられるよう総合的な相談・支援を行う機関です。

Ｑ
Ａ

家族や友人でも相談できるの ?
ご本人だけでなく、ご家族やご近所、地域のみなさんからの相談も受け付けていますので、お気軽にご相談ください。

専門の相談員がみなさんの相談に応じます

Ｑ
Ａ

相談費用はかかるの ? 個人情報は大丈夫 ??
相談はすべて無料です。「地域包括支援センター」は市直営又は市から委託を受けた法人が 運営しています。個人
情報は適切に保護されますのでご安心ください。

介護や健康のこと
要 支 援1・2の認 定を受けたので 介 護 予 防 サービスを利用したい
介護保険の認定の申請をしたい

Ｑ
Ａ「地域包括支援センター」の職員はどんな人?
地域包括支援センターには福祉や医療の専門職 ( 社会福祉士・保健師・主任ケアマネジャー) が 配置されています。
各々の専門性を活かしチームとして高齢者や地域のみなさんを支援します。

体調が 悪く、生活が 不安
今の暮らしをこれからも続けたい

権利を守ること

群馬県での当協議会の取り組みについて

悪質な訪問販売の被害にあった
金銭管理や契約に自信がなくなってきた虐待にあっているのでは ? と気になる人がいる

県内の地域包括支援センター（在宅介護支援センター含む）職員の人材育成として初任者、現任者、指導者等の研修を県から委託を受けて実施しています。
知識や技術のスキルアップを目的に自主研修を年3回企画運営しています。
また、毎年6月に研究大会を開催し、基調講演や特別講演、シンポジウムなどを行い、県内の地域包括支援センター活動を共有し、求められている役割を担えるよう、自己研鑽ができる機会を作っています。

暮らしやすい地域のために
医 療 機 関・介護 事業 所・民生委員さんなど関係 機 関

全国地域包括・在宅介護支援センター協議会と連携を図っています。
地域包括支援センター職員研修のあり方を検討する会議に委員を出しています。

との連携を進めます

研究大会、研修会に参加をして、研究発表や意見交換など積極的に行っています。

「あんなことから」から「こんなこと」まで何でもご相談ください。地域包括支援センターは県内様々な相談ごとの各市町村に設置されていますので、お住いの地域の市役所・役場等にお問い合わせください。

近所に住んでいる一人暮らしの高齢者のことが心配
家族に認知症の症状が出てきた病院を退院した後、今までのように暮らせるのか不安

34

profile群馬県地域包括・在宅介護支援センター協議会

住所：群馬県前橋市新前橋町13-12 群馬県社会福祉協議会内
TEL：027-289-3344 FAX：027-255-6173
E-mail：houkatu@g-shakyo.or.jp
HP：http://www.g-shakyo.or.jp/shisetsu/73.html

35

医療ソーシャルワーカーとは？

群馬県医療ソーシャルワーカー協会について
当協会は、群馬県内の保健福祉・医療機関で働くソーシャルワーカーが集まり活動しております。ソーシャルワー
カーとしての資質向上、ネットワーク作り、社会福祉の増進、地位の確立を図るため、昭和37年に設立されました。
私たちは、医療社会事業の発展を図り、以て公衆衛生の向上と社会福祉の増進に寄与することを目的とし、各種研修会及び関係諸団体との連携協力を行っています。

医療ソーシャルワーカー（Medical Social Worker＝MSW）は、主に保健福祉・医療機関等において、社会福祉の立場から患者さんやその家族の抱える、経済的・心当協会の主な活動について

理的・社会的問題の解決、調整を援助し、社会復帰の促進を図る業務をしています。
病気やけがで治療を受ける患者さんやそのご家族が入院中や退院後、また、在宅療養中でも自立して、適切な医療を受けられ、その人らしい暮らしを続けることができるように支援をするのが医療ソーシャルワーカーの仕事です。

ブロック
活動

医療ソーシャルワーカーが勤務しているのは主に病院です。病院によって呼び方は様々ですが、「 医療福祉相談室」「患者支援センター」「地域連携室」といった部署に居て、

広報活動

委員会活動

4

し、参加促進をします。

会を実施しています。

に実 施しています。

員へ研修会やブロック活動の案内の周知をしています。

主な委員会…… 子ども・家 族支援委員会

組 織 率向上委員会

スーパービジョン委員会

災害支援対策委員会

在宅医療推 進委員会

調査研究委員会 etc…

群馬県での当協会の取り組みについて5

経済的問題の解決、調整援助
医療費や生活費についてお困りの際、福祉の支

群馬県医療ソーシャルワーカー協会、群馬県社会福祉士会、群馬県精神保健福援や活用できる社会保障制度などを活用し、安心

祉士会と共同してソーシャルワーカーデーを開催しています。

して医療が受けられるように支援します。

群馬県医療ソーシャルワーカー協会は「群馬県地域両立支援推進チーム」に参加

退院援助

退院の支援を行います。

の 他 主 催 の 研 修 を定 期 的患者さんやそのご家族に対して、受診や受療の補し、 在 宅 サ ー ビ ス

やケアマネジャーなどの 関 係 機 関と連 携をとり、ける研 修・事 例 検 討・交 流

いる様々な支援情報を患者さんやそのご家族に提供

在 宅 環 境 の 整 備を

退院後の生活について、地域包括支援センター

グループサポート研 修 やそ存 症の自助会、糖尿病指導など、病院が提供してまた、 退 院 後 の

2

研 修 会

助を行います。リハビリテーションやアルコール依入 退 院 の調 整、外 来 患者さんやそのご 家 族か支援します。

ます。それぞれの地 域にお受診・受療援助らの相談に応じています。

関 係 機 関と連 携しに、全 体研 修 や 新人研 修、

協 会 内 に 8 つ の 委 員 会を設 け、 各方 面 で の 活 動を行っております。

( 厚労省「医療ソーシャルワーカー業務指針」より)の情報を提供したり、け、 独自の 活 動を行っていを行っています。また、メーリングリストを活用し、会

具 体 的 な 支 援 は？
療 養中の心理 的・社 会 的 問 題の解決、調整援助

各ブロックでの 研 修 の 他

会報やホームページ、facebookを利用した情報発信

患者さんやご家族の相談に応じたり、院内スタッフや院外の関係機関と連携をとったり、病院と地域の橋渡し役の存在となり、様々な窓口としての役割を担っています。

県内を4つのブロックに分して就労支援を行っています。

地域活動
活用できるサービスが地 域で適切に提 供させる
ように地 域福祉のシステム作りや地 域福祉の促 進を図ります。

3

社会復帰支援退院後の復職や復学などの社会復帰がスムーズにできるよう支援します。

36

保健医療福祉の立場から地域の医療福祉やネットワーク作りを構築します。高齢 者や障がい者が安心して地域で暮らすことができるように、地域の理解を深め、協力を促します。

profile群馬県医療ソーシャルワーカー協会

住所：群馬県前橋市昭和町3-39-15 群馬大学医学部附属病院患者支援センター内
TEL：027-220-7111 FAX：027-220-8779
E-mail：mswgunma@gmail.com HP：http://mswgunma.sakura.ne.jp/37

社会福祉士とは？

群馬県社会福祉士会とは
群馬県社会福祉士会は、社会福祉の援助を必要とする人々の権利を擁護するために、研修や委員会活動等を通じて専門性を高め、また社会福祉に関する知識の普及・啓発を行う専門職団体です。

社会福祉士は、社会福祉士及び介護福祉士法で位置付けられた、社会福祉業務

平成４年５月に、全国で３つ目の都道府県社会福祉士会として設立されました。
約600名の会員が、医療・保健・教育・司法など他の専門職との連携を図りながら、様々な分野で活躍しています。

に携わる人の国家資格で、身体や精神の障がい、あるいは環境上の理由などにより日常生活を営むことに支障がある人の、福祉に関する相談援助を行う専門職です。
相談者の複雑多様な問題をひも解き、多職種・多機関と連携しながら解決に導いて群馬県社会福祉士会の主な事業いく役割を担います。

※詳細は群馬県社会福祉士会ホームページをご覧ください

どんなところで 働いているの？
社会福祉士の勤務先は地域包括支援センターや障がい・介護関連施設、医療機関や教育機関、司法関係や福祉事務所、さらには独立型社会福祉士事務所と多岐にわたります。
所属する機関により、相談員、ソーシャルワーカーなど呼び方は様々です。

相談援助のプロ

地域支援のプロサービス利用者と信 頼 関 係を

高齢者

形 成し、福 祉サービスを提 供

高齢者福祉施設
地域包括支援セン
ターなどしつつ、地 域や組 織へ働きかけ、様々な職種と連携します。

地 域の中で利用者の参加の機

生活困窮会を保 障・促 進し、地 域 住 民

福祉事務所
など

の福祉教育を進めながらノーマ
ライゼーションを実現します。

生涯研修センター

権利擁護センターぱあとなあ群馬

群馬県障害者権利擁護センター

生 涯 研 修 センターは、 社 会 福 祉 士

認知症や知的障がい・精神障がいな「障害者虐待防止法」に基づき設置

会 の 会員の 生 涯 研 修 制 度を推 進す

どのために、自ら適切な判断をするされるセンターを、群馬県から受託るために、 群 馬県 社 会 福 祉 士 会 内

ことが困難な方の場合、自らの権利しています。

に設置されたセンターです。

を擁護しながら、福祉サービスなど

障がい者虐待を発見したとき・虐待

生 涯 研 修 制 度とは、社 会 福 祉 士のの契約を結ぶことができないおそれを受けたときの相 談 窓口として、市職 務に関する知識 及び技 術の向上、があります。このような状 況に対応

町 村 の 障 害 者 虐 待 防止センターと倫理及び資質の向上のために、生涯する制度が『成年後見制度』です。

連携・協力しながら対応しています。

にわたって研 鑽を重ねることを支 援群 馬県 社 会 福 祉 士 会に設 置された

虐 待 の 通 報・届出 の 受 理、 相 談 機する制度です。生涯研 修制度は「基「ぱあとなあ群馬」は、成年 後 見を

関 の 紹 介、 虐 待 防 止 の 啓 発 活 動、礎 過程」と「専門過程」の2つの過担う社会福祉士のチームです。

市 町 村 間 の 連 絡 調 整・情 報 提 供・程から構成されています。専門課程

ご本 人 が 安 心して暮らせるように、助言などを行っています。また、夜

障がい者

更生保護

を継 続して積み重ねることで、認定

社 会 福 祉 士 の 専 門スキルである 相間や休日についても速やかに対応で障がい者福祉施設
障がい者就業・生活支援センターなど

刑務所、地域生活定着支援センターなど

社会福祉士取得にもつながります。

談 援 助 技 術 を 生 かし、 寄 り添 い、きる体制を確保しています。

資 質向上のための 研 修 の開 催、基声なき声を受け止めて、自己決定を礎 研 修Ⅰ〜Ⅲ（基 礎 過 程 ）の開 催、支援します。

生活に不安がある

スーパービジョン の 推 進 及びコ ー

すべての人にディネート、などを実 施しています。

児童

地域

児童福祉施設
児童相談所など

社会福祉協議会
独立型社会福祉士など

権利擁護のプロ
人権と社 会正 義の原 理にのっ
とり、個 人の尊 厳と平 等、社会 福 祉の推 進とサービス利用

福祉経営のプロ
医療

教育

利用者 サービスの質を向上さ

病院など

学校など

せ、あるいは地 域 社 会に貢 献するという福祉理念の下、効率者の自己実 現を基 本 理 念とし的に組織、事業を経営します。

ます。

社 会 福 祉 士 は、

profile一般社団法人「あなたに寄り添う」相談支援を行います38

群馬県社会福祉士会

住所：群馬県前橋市新前橋町13-12 群馬県社会福祉協議会内
TEL：027-212-8388 FAX：027-212-7260
E-mail：info@gunma-csw.or.jp HP：http://www.gunma-csw.or.jp

39

私たちは
精 神 保 健 福 祉 士 はここにいます

精神保健福祉士です

私たち「精 神 保 健 福 祉 士」は医 療 機 関 や福 祉 施 設、行 政 機 関などで 仕事をしています。
近 年では、 スクールソーシャルワーカーなど教 育 機 関 や、 ストレスチェックなど企 業 で の精神保健福祉士は、『 精神科ソーシャルワーカー』という名称で1950年代より精神活動もしています。

科医療機関を中心に、医療チームの一員として導入された歴史のある専門職です。
1997年より国家資格化され、ご本人やご家族の抱える様々な心の悩みや生活上福祉行政 機関の不安等に対し、他の専門職や関係機関と協力して問題解決を支援していきます。

医療機 関
自治 体・保 健 所
精神科 病院
診療 所
福 祉事務所
総合病院 精神科
精神保健福祉センター
生活支援サービス
司法施設

誰か話を聞いてほしい

相談支援事業 所★
保護 観察所等

職場・学校・生活のことで相談したい
地域活動支援センター

将来について不安がある★
矯正 施 設対人関係や生活について悩み事がある
グループホーム
ケアセンター

仕事をしたいがうまくできるか心配

利用者

その他

★

就労移 行支 援事業
社 会福 祉協議 会「 自 分 の人 生 、 自 分 らしく生きて いく」
そ の た め の お 手 伝 い をして い ま す。

S★

就労継 続 支 援事業

Stay close to your heart.

ハローワーク等

自立 訓練 事業

介護保険関連 施 設

救護施設( 生活保護 法 )教育機 関

児童養護 施 設 等( 児童 福 祉 法 )

企業

★

★
★近年広がった職 域

あなたの気持ちに寄り添います。

O© 公益 社団法人日本 精神 保 健 福 祉士協会

Our goal is to deliver you happiness .

私たちの目標は、あなたに幸せを届けることです。

S

profileSociety is waiting for you!!

40

社会はあなたを待っています。

群馬県精神保健福祉士会

住所：群馬県北群馬郡吉岡町陣馬98 田中病院内 TEL：0279-54-2106 FAX：0279-54-0247
E-mail：jimukyoku@psw-gunma.com HP：http://psw-gunma.com

41

民生委員・児童委員

A 委 員 のある１週 間
委員として3期目（7年目）を迎えた A さん（女性）は、63歳。現在は定年退職した夫と二人暮らしです。子どもたちは、すでに結婚して遠くに住んでいます。A さんは、地域の子ども会や PTA の役員を積極的に引き受けていた経験から、児童委員活動にも力を注いでいます。

民生委員・児童委員とは
日曜日

地域住民の立場にたって

月曜日

火曜日

９:00

地域の福祉を担うボランティアです。

9：00
10：00

民生委員は、民生委員法に基づき、厚生労働大臣

Yさんの通院を介助してくれるから委 嘱された非常勤の地方公務員です。また、民在宅介護をうけている高齢者

生委員は児童福祉法に定める児童委員を兼ねていまの M さん 宅 を 訪 問。 介 護 者

12:00

す。給与の支給はなく、ボランティアとして活動しているもので、任期は3年です（再任が 可）。

民生委員・児童委員は主任児童委員とはボランティアを求めて、社協ボ
ランティアセンターに連絡した。

である夫 に介 護 講 習 会 の 案（→午前11時すぎに「ボランティアと内をした。

してO さんを紹介する」との連絡あり）

15:00

14：00

15：00

Yさんのお宅をボランティアの地 域を見守り、

子どもや子育てに関する支援を

民児協代 表として町の子ども

地 域住 民の身近な相談相手、専門に担当する会 育 成 会 の 会 合 に 出 席し、民生委員・児童委員です。

夏休みのプログラムで協力で専門機 関へのつなぎ役です。

18:00

Oさんと一 緒に訪 問した。その帰り道、事故で大けがをし

17：00

た Fさんの妻と出会い、身体

ひとり暮らし高 齢 者の Y さん

きるものを検討した。

障害者手帳の交付について尋から「足をけがして歩けない」

水曜日

民生

70〜200世帯ごと
町村

委

地域住民からの相談への対応

災害時要援護者の支援態勢構築への協力

訪問活動 ( 安否確認、見守り等 )住民の安全・安心なくらしのために子どもたちの安全を
守るために

状況確認
（証明事務）

単位民児協

活動

42

学費用に関して、生活福祉資金の教育支援資金借り入れの可能性について相談を受けた。長男がす

14：00
15：00
民 児 協 の児 童 福 祉 部 会に出席し、子育てサロンの 増 設 につ いて 打 ち 合
わせた。

町内のGさんが訪ねてくる。以前から見守っていたＴさんの家から子どもの激しい泣き声が続いており、親から虐待されている様子だと聞かされる。さっそ
く民児協会長Sさんと主任児童相談委

しており、兄弟で借入でき

員Kさんと相談し、児童相談所に連絡、るかという相談であった。

情報の確認と対応について協議した。

要支援者名簿、
災害時要援護者名簿の作成

要支援者や世帯の状況調査

ての
とし
員
一
の
協
児

委員・児童委員が活動しています。

13：00

でに教育支援資金を利用民ています。全国では約23万人の民生

区域の５世帯を訪問した。

地域をより住みやすくするためにを踏まえつつ市町村（特別区を含む。
以下同じ。
）ごとに定数が定められその後の様子を尋ねた。

心配ごと相談事業等援を受けられるよう、厚生労働大臣が定めた基準（一定の世帯数ごと）

いたいと誘われ、承諾した。
活動てが民生委員・児童委員の相談・支ケート調査のため、担当

な

全国共通の制度として、国民すべ修会に一緒に出席してもら的

童委員が活動しています。

高 齢 者 世 帯 の 実 態アン

ア O さん に 電 話 をして、Nさんより、二男の大学進

住民への啓発、情報提供
行事・会議の参加

福祉課より依頼のあった、

Y さんの 通 院 ボランティ

サロン活動等

活動

全国で約23万人の民生委員・児力者 としての主任児童委員３人

11：00

来月開かれる児童委員研

の

への 協

主任児童委員２人

福祉事業所等の関係行政機関の業務への協力

つなぎ役

40人以上の民児協

行政等民生委員・児童委員定数

10：00

民児協会長のSさんより、

員
と
し
て

主任児童委員の配置基 準
民生委員・児童委員定数

土曜日

10：00

日常生活支援39人以下の民児協

金曜日

主

必要な福祉サービス
へのつなぎ

木曜日

自

170〜360世帯ごと
120〜280世帯ごと
中核市・
人口10万人未満の市
人口10万人以上の市所に連絡した。）

子を見るため訪問した。

( 民生委員・児童委員1人当たりの担当世帯に基づく)

220〜440世帯ごと
東京都区部・
指定都市（→そのことを福祉事務ねられた。

という電 話があったので、様民生委員・児童委員の配置基 準上の図にもあるように、Aさんは、地域で見守りや支援の必要な人の訪問、相談のあった事項についての関係機関への連絡や、地域のイベント等の情報の紹介をはじめ、民児協としての活動の企画運営などに関わったりなど、様々な活動を行っています。
Aさんの1年間の活動日数は約130日、世帯への訪問回数は約160回となっています。

profile群馬県民生委員児童委員協議会

民 生 委 員・児 童 委 員の 活 動（ 概 要 ）

住所：群馬県前橋市新前橋町13-12 群馬県社会福祉協議会内
TEL：027-255-6032 FAX：027-255-6444 HP：http://www.g-shakyo.or.jp/

43

貸付事業の推 進

群馬県社会福祉協議会とは

生活福祉資金等の貸付
低所得世帯、障がい者世帯、高齢 者世帯等に対し各種資 金の貸付と必要な援助を行うことにより、地 域社会で安定した生活が送れるよう支援します。

組織の運営管理と連絡調整機能群馬県社会福祉協議会（群馬県社協）は、地域住民が主体となって地域社会における社会福祉の問題を解決し、その改善向上を図るため、公私の社会福祉関係者、団体によって構成される民間の自主的な福祉団体です。

組織の運営管理と連絡調整機能

福祉サービス運営適正化委員会

教員免許特例法による介護等体験事業

組 織 の 運 営 管 理と社 会 福 祉 関 係

福祉サービスを利用する方が快適な

小・中学 校 教 員 免 許 取 得 予定の 学

機 関・ 団 体 等 の 連 絡 調 整 を 行 いサービスを受けられるよう苦 情解決

生に福 祉 施 設 等で の 体 験 受け入れます。

のお手伝いをします。

を調整します。

主な事業として、その地域の社会福祉に関する調査、総合企画、連絡調整、助成、
在宅サービスの開発・実施、広報活動等を行っています。

群馬県社協の多様なネットワーク

さらに、社会福祉協議会は、全国社会福祉協議会をはじめ、各都道府県、市区町村にそれぞれ設置され、全国的なネットワークを活かした活動を展開しています。

地域福祉活動の展開
地域福祉活動の促進支援
共に支え合う福 祉のまちづくりを目指し地 域 で福 祉 活

多様なネットワークによる支援活動
社会福祉法人・社会福祉施設・団体のネットワーク

地域福祉関係団体のネットワーク

・群馬県社会福祉法人経営者協議会

・群馬県民生委員児童委員協議会

・群馬県社会福祉法人経営青年会

・群馬県ボランティア連絡協議会

ボランティア・市民活動、福祉教育等の推進

・群馬県老人福祉施設協議会

市町村社協ボランティアセンターと連 携し、ボランティ

・群馬県地域包括・在宅介護動を展開する市町村社協への支援やふれあい・いきい

ア 活 動・災害 支 援 活 動・福 祉 教 育など 総 合 的に推 進きサロンなど小地 域 福祉活動を推 進します。

します。

生活
支援

支援センター協議会
・群馬県保育協議会

・群馬県おもちゃの図書館連絡会
・群馬県ふれあい・いきいきサロン
推進連絡会

学習
支援

・群馬県里親の会

生活に困った方への支援

災害支援

・ぐんま子育て支援センター連絡会
・群馬県身体障害者施設協議会

日常生活自立支援事業

生活困窮者自立支援事業

心配ごと相談事業

・群馬県知的障害者福祉協会

認知症高齢者・知的障がい者・精神障がい生活に困った方の相談を受け、自立への様々な悩みや困りごとの相談に応じ・群馬県精神障害者社会復帰協議会

お手伝いをします。

サービス団体連絡会

生活支援・群馬県児童養護施設連絡協議会
・群馬県乳児福祉協議会

者など判断能力が不十分な方が、地域で安・群馬県 住 民参加 型在宅 福 祉

見守
見
守り
支援

ます。

心して生活できるよう、福祉サービスの相

学習
支援
援

抱えた方々

・群馬県社会就労センター協議会
・群馬県救護 施設協議会
・群馬県福祉医療施設連絡会

談や資金管理などのお手伝いをします。

困りごとを

災害
災害
支援

相談
支援

地域
支援

専門職団体のネットワーク

・群馬県身体障害者福祉団体連合会

個別
支援・群馬県手をつなぐ育成会

社会福祉 施設等への支援
福祉サービス第三者評価事業の推進

災害福祉支援ネットワーク構築の推進

福祉サービス事業者のサービス向上につなげ、県民が良質な災害時の福祉的な支援を円滑に進めるため、災害派遣福

福祉サービスを選択できるよう、
第三者評価事業を推進します。

祉チーム（DWAT）派遣の体制整備を進めます。

民間社会福祉施設等職員共済事業の実施

社会福祉法人・社会福祉施設への支援

福 祉従事 者が 安心して働けるよう、福 利厚生事 業を実

福祉施設経営相談事業や地域における公益的な取組とし施します。

て、群馬県ふくし総合相談支援事業を実施します。

・群馬県精神障害者家族会連合会

相談
支援
援

・群馬県市町村社協会長会

災害支援

・群馬県内社協職員連絡協議会
・地区社協、支部社協

専門職団体のネットワーク
・群馬県介護支援専門員協会
・群馬県介護福祉士会
・群馬県ホームヘルパー協議会

地域福祉活動の推進
福祉ｻｰﾋﾞｽ第三者評価事業

福祉人材の確保質の向上

生活困窮者支援ﾎﾞﾗﾝﾃｨｱ活動の推進

福祉ｻｰﾋﾞｽ運営適正化委員会

群馬県ふくし総合相談支援事業

日常生活自立支援事業

生活福祉資金の貸付

群馬県社会福祉協議会
福祉マンパワーの確保と資質の向上
福祉人材無料職業紹介・相談事業

福祉人材確保に関する面接会等の実施

福祉職場に就 職を希望する方の相談に応じるとともに、福祉ハートフルフェア、福祉の仕事就 職ガイダンス、就登録し人材を必要とする事業所へあっせんを行います。

職面接会等を行います。

福祉・介護人材の緊急確保対策
求人事業所と求職者とのマッチングを支援します。

44

連携
福祉関係団体

社会福祉従事者等に対する研修の実施

profile社 会 福 祉従事 者の階層別 研 修、介 護 支 援専門員研 修

社会福祉法人等を実施します。

群馬県社会福祉協議会

教育機関

医療機関

企

業

住所：群馬県前橋市新前橋町13-12 群馬県社会福祉総合センター内
TEL：027-255-6033(代表 ) FAX：027-255-6173 HP：http://www.g-shakyo.or.jp/

45群馬県多職 種 連携推 進協議 会「いつまでも自分らしく〜地域包括ケアシステム〜」の発刊によせて
団体名

住所

我が国は、これまでに経験したことのない超高齢社会を迎えており、
公益社団法人 群馬県医師会

本県においても、団塊の世代の全てが75歳以上となる2025年には、高齢化率が３割を超え、約３人に１人が高齢者になると推計されています。
こうした中、平成23年に介護保険法が改正され、重度な要介護状態になっても住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最期まで続

公益社団法人 群馬県歯科医師会

一般社団法人群馬県薬剤師会

公益社団法人 群馬県看護協会

けることができるよう、地域包括ケアシステムの実現に向けた取組を
群馬県健康福祉部長

川原 武男

公益社団法人 群馬県栄養士会

進めることとされました。
本県におきましても試行錯誤の中、関係者の皆様の御協力をいた
だきながら、各地域で多職種連携など、医療と介護の連携強化に向特定非営利活動法人

群馬県歯科衛生士会

一般社団法人群馬県理学療法士協会

一般社団法人群馬県作業療法士会

一般社団法人群馬県言語聴覚士会

一般社団法人群馬県介護福祉士会

けた取組が開始されました。
また、これらの取組をより一層推進するため、平成26年の介護保険法の改正により、地域支援事業の充実が規定されるとともに、平成29年の介護保険法の改正では、自立支援・重度化防止に向けた保険者機能の強化や地域共生社会に向けた取組の推進等が盛り込まれました。
この間、県におきましては、退院調整ルールの策定や自立支援型地域ケア個別会議を推進す群馬県ホームヘルパー協議会

るためのモデル事業を県内各地域で実施するなど、市町村の取組を支援するとともに、現在、地域包括ケアシステムの取組状況や成果の「見える化」を図るための指標の策定を進めております。
多くの皆様からの御支援・御協力のもと、平成30年４月には、県内全ての市町村において、在宅医療・介護連携を支援するための相談窓口や認知症初期集中支援チームの設置など、地公益社団法人 群馬県老人保健施設協会

群馬県老人福祉施設協議会

一般社団法人群馬県介護支援専門員協会

域包括ケアシステムの推進体制が整備されたところですが、今後は、より実効性のある地域包
群馬県地域包括・在宅介護支援センター協議会

括ケアシステムを構築することが課題となっております。

〒371-0022

群馬県前橋市千代田町1-7-4〒371-0847

群馬県前橋市大友町1-5-17〒371-0013

群馬県前橋市西片貝町5-18-36〒371-0007

群馬県前橋市上泉町1858-7〒371-0022

群馬県前橋市千代田町1-7-4

群馬メディカルセンター5階〒371-0847

群馬県前橋市大友町1-5-17

群馬県歯科医師会館3階〒371-0854

群馬県前橋市大渡町1-10-7

群馬県公社総合ビル6階〒371-0025

群馬県前橋市紅雲町1-7-12

住宅公社ビル4階〒377-0541

群馬県吾妻郡中之条町上沢渡2136〒371-8525

群馬県前橋市新前橋町13-12

群馬県社会福祉総合センター内〒371-8525

群馬県前橋市新前橋町13-12

群馬県社会福祉総合センター内〒371-0026

群馬県前橋市大手町3-9-16〒371-8525

群馬県前橋市新前橋町13-12

群馬県社会福祉総合センター内〒371-8525

群馬県前橋市新前橋町13-12

群馬県社会福祉総合センター内〒371-8525

群馬県前橋市新前橋町13-12

群馬県社会福祉総合センター内

電話

掲載

027-231-5311

06

027-252-0391

08

027-223-7736

10027-269-5565

12027-232-2913

14

027-253-3368

16

027-254-3237

18027-224-4649

200279-66-2121

22027-255-6226

24

027-255-6111

26

027-233-0350

28

027-255-6034

30

027-255-6226

32

027-289-3344

34

027-220-7111

36

027-212-8388

38

0279-54-2106

40027-255-6032

42

027-255-6033

44027-289-0908-

027-897-2652-〒371-0034

そのためには、医療・介護・福祉などに関わる関係団体の皆様の更なる連携が不可欠となり群馬県医療ソーシャルワーカー協会

ますが、本冊子は、それぞれの職種や団体の取組や役割について、分かりやすく紹介されており、一般社団法人

群馬県社会福祉士会

職種を超えた相互理解やより緊密な連携体制の構築に非常に役立つものと考えております。
県としましても、関係機関・団体の皆様と連携し、引き続き、地域包括ケアシステムの更なる充実を図って参りたいと考えておりますので、より一層の御理解・御協力をお願いいたします。
最後に、本冊子の作成に御尽力いただきました「群馬県多職種連携推進協議会」の委員の群馬県精神保健福祉士会

群馬県民生委員児童委員協議会

社会福祉法人

群馬県社会福祉協議会

皆様に心から感謝申し上げるとともに、本冊子が様々な方面で活用され、地域包括ケアシステムの一層の推進に寄与することを願い、発刊にあたってのあいさつといたします。
平成31年３月

46

群馬県地域密着型サービス連絡協議会

群馬県健康福祉部地域包括ケア推進室

群馬県前橋市昭和町3-39-15
援センター内群馬大学医学部附属病院患者支〒371-0843

群馬県前橋市新前橋町13-12

群馬県社会福祉協議会内〒370-3603

群馬県北群馬郡吉岡町陣馬98

田中病院内〒371-8525

群馬県前橋市新前橋町13-12

群馬県社会福祉総合センター内〒371-8525

群馬県前橋市新前橋町13-12

群馬県社会福祉総合センター内〒371-0843

群馬県前橋市新前橋町13-12

群馬県社会福祉協議会内〒371-8570

群馬県前橋市大手町1-1-1

県庁14階

47

いつまで も自 分 らしく… 地 域 包 括 ケ ア システム…

発 行：群馬県多職種連携推進協議会〒371-0022 群馬県前橋市千代田町一丁目７番４号( 群馬県医師会事務局内 )発行日：平成31年３月
編集者：長坂 資夫 ( 群馬県医師会理事)
下城 茂雄 ( 群馬県医師会事務局)
中澤 歩美 ( 群馬県医師会事務局)
印刷所：朝日印刷工業株式会社

禁無断転載