国保みやざき
vol.4
2018 年 12 月号

CONTENTS
01 クローズアップ●講演会の参加者を募集
スマートウエルネスシティ講演会～みんなで創る健幸なまちづくり～

02 NEWS & TOPICS●国保が抱える諸問題を共有
宮崎県市町村国民健康保険運営協議会 委員研修会●事務の精度向上を目指して
レセプト点検確認事務研修会●保険税収納率向上を支援
宮崎県国民健康保険

宮崎県国民健康保険実務研修会

イメージキャラクター

●心豊かな地域医療を目指して「オレンジくん」

第 29 回宮崎県国保地域医療学会●財政支援の拡充などを満場一致で採択
平成 30 年度国保制度改善強化全国大会

クローズアップ

講演会の参加者を募集●スマートウエルネスシティ講演会～みんなで創る健幸なまちづくり～
本講演会は、スマートウエルネスシティに関する考え方や、スマートウエルネスシティの実現に取り組む先進事例等を紹介し、自治体職員や、健康づくり、地域づくりに携わる方々など、幅広い分野で活躍される関係者などを対象に開催するもので、各自治体における事業の推進につなげてもらうことを目的としています。
スマートウエルネスシティは、「健幸（身体面の健康だけでなく、人々が生きがいを感じ、安心安全で豊かな生活を送ること）」
をまちづくりの中核に掲げた都市モデルです。
医療費等の増加や少子高齢化の進行、人口減少社会などが自治体の共通課題となっている今日、本会では、自治体における国保の安定運営の支援を目的に、市町村長が先進地を直接視察する「トップセミナー」
を毎年度実施しています。
平成 29 年度、30 年度のトップセミナー
では、スマートウエルネスシティに関する視察を行い、この取組をより多くの皆様に知っていただくため、本講演会を開催することとなりました。
講師にお迎えする筑波大学 久野 譜也教
授、新潟県見附市 久住 時男市長は、スマートウエルネスシティに関する取組の第一人者であり、スマートウエルネスシティに関する考え方や、実際の取組事例等についてご講演いただくこととなっています。
お 2 人の話を聞くことができる絶好の機会ですので、ふるって参加してください。

【講演会概要】日
場時：平成 31 年 1 月 15 日（火）午後 2 時 30 分から午後 5 時
所 ： シーガイアコンベンションセンター
4 階 蘭玉主講

催：宮崎県国民健康保険団体連合会
師：久野 譜也 氏(筑波大学教授)
久住 時男 氏(新潟県見附市長)
参加料：無料※参加を希望される方は本会総務企画課（TEL0985-25-5321）までお問い合わせください。

お問い合わせ先 総務企画課 企画・事業係
TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359
E-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp

1. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

クローズアップ

NEWS＆TOPICS

国保が抱える
諸問題を共有事務の精度向上を目指して●宮崎県市町村国民健康保険運営協議会 委員研修会●レセプト点検確認事務研修会

10 月 12 日（金）、宮崎県市町村国民健
康保険運営協議会 委員研修会を宮崎市民
文化ホールで開催し、市町村の国保運営協

10 月 5 日(金）、平成 30 年度レセプト点
検確認事務研修会を宮崎市保健所で開催しました。本研修会は、宮崎県との共催で毎議会委員など約 120 人が参加しました。本
研修会は、市町村の国保運営協議会委員が一堂に会し、国保事業の運営上の諸問題に対して相互理解と認識を深め、事業の円滑な運営に生かすことを目的としています。
研修会では、国民健康保険中央会の原勝則理事長による「国保と国保連合会をめぐる諸情勢について～市町村等業務の支援強化に向けて～」と題した、特別講演を実施。

年秋に実施しており、市町村職員など約 70人が参加しました。
研修会では、県国民健康保険課による点
数表の解釈、本会の療養費担当による柔道整復施術療養費の審査などに関する説明が行われました。
また、本会の審査担当が保険者から提出される再審査申し出の事例を基に、減点されるポイントや減点されないポイント等をまた、ローカルガバメント・ネットワーク
理事長の堀博晴氏による「国保制度を崩壊させないために」と題した講演では、先進的に収納対策に取り組む市町村の事例などが紹介されました。

医科・歯科ごとに説明。その他、昨年度から実施しているグループワークでは、レセ
プト点検の方法や気を付けていることなど
参加者たちの通常業務に関する意見交換を行いました。

お問い合わせ先 総務企画課 企画・事業係

お問い合わせ先 審査第 1 課 審査委員会係

TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359

TEL 0985-25-5504 / FAX 0985-25-5642

E-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp

E-mail: sskanri@kokuhoren-miyazaki.or.jp

2. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

NEWS&TOPICS

保険税収納率向上を支援● 宮崎県国民健康保険実務研修会
10 月 11 日（木）、宮崎県国民健康保険
実務研修会（収納対策分野）を本会で開催
し、県内 16 市町村から 27 人が参加しました。

指標の重点項目となっており、特別交付金の算定に反映されています。
今後も、県と連携し、保険税収納率の向上に取り組む市町村への支援に取り組みま

本研修会は、市町村の保険税収納業務にす。

従事する職員を対象に、宮崎県と本会が共同開催しているもの。研修や情報交換の場
を通して、国保事業の効果的な運営方法を検討したり、実践的手法の研究を行ったりすることで、国保事業のより安定的な運営と充実・強化を図ることを目的としています。
本研修会では、基礎研修として、川南町
税務課の小嶋裕子主査、小泉翼主事による「川南町の取り組みについて－捜索により講演する堀理事長

得られたもの－」と題した事例発表を実施。
また、県税務課地方税徴収対策担当の木村昌夫主幹から税徴収関連法や滞納整理の手順などに関する講義が行われました。
その他、実践研修として、特定非営利活動法人ローカルガバメント・ネットワーク
理事長の堀博晴氏による「国保制度を支える収納吏員～新なる領域への挑戦～」と題した講義を実施。出席者からは、「実例に研修会参加者の様子

基づく講義で勉強になった」「9 割以上の納期内納税者のためにも、滞納整理が必要であると思った」等の意見があり、有意義なお問い合わせ先 保険者支援課 保険者支援係

研修となりました。
保険者努力支援制度では、保険税収納率

TEL 0985-25-5083 / FAX 0985-31-4388
E-mail: sien@kokuhoren-miyazaki.or.jpの達成状況や前年度からの改善状況が評価

3. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

NEWS&TOPICS

心豊かな地域医療を目指して財政支援の拡充などを満場一致で採択●第 29 回宮崎県国保地域医療学会●平成 30 年度国保制度改善強化全国大会

10月27日（土）・28日（日）、第29回
宮崎県国保地域医療学会をシーガイアコン
ベンションセンターで開催し、県内国保診
療施設関係者や市町村職員等、約300人が参加しました。本学会は地域保険としての国11 月 16 日（金）、平成 30 年度国保制度改善強化全国大会が東京都で開催され、全国の市町村長や国保連合会など約 1,500人が参加しました。
国保関係者が一堂に会して行われる本大

民健康保険の理念を踏まえ、国民健康保険
病院や診療所をはじめ、保健・医療・福祉関係者が一堂に会し、地域包括医療・ケアの実践の方途を探求し相互研鑽を図ることを目的としています。
初日は、2つの会場に分かれて29題の研究発表を実施。また、自治医科大学地域医療センター総合診療部門附属病院総合診療内科センター長の松村正巳教授による「地域会は、国保が地域保険としての機能を十分に発揮できるよう、制度の改善強化を図る
ことなどを目的に毎年開催。大会では、医療保険制度一本化の早期実現や、保険料の激変緩和措置に必要な財源確保などを求める 9 項目の決議事項が満場一致で採択されました。
また、国会や政党、政府関係者などに対する陳情活動が行われ、河野正和副理事長

を診る医師とその育成」と題した特別講演が行われました。
2 日目は、12 題の研究発表が行われたほか、「地域医療の神髄」をテーマにしたパネルディスカッションが行われました。

（都農町長）をはじめ、木城町の半渡英俊
町長、五ヶ瀬町の原田俊平町長などが参加。
国による財政支援の確実な実施など、大会で採択された決議事項に基づく陳情書を手渡しました。

お問い合わせ先 総務企画課 企画・事業係

お問い合わせ先 介護・健康推進課

財政支援の拡充などを
TEL 0985-25-5244 / FAX 0985-25-5992

TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359

E-mail: jigyou@kokuhoren-miyazaki.or.jp

E-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp

NEWS&TOPICS
4. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

情報ひろば

第三者行為求償事務 Q&A（第 1 回）
今月号から、第三者行為に関する保険者からの問い合わせが多い事例について掲載します。
【 回 答 】単 な る 自 損 事 故 の 場 合 は 、運 転 者 自 ら の

事例 1

過 失 と 判 断 で き る た め 、傷 病 届 を 提 出 し て い た だかし【 質 問 】被 保 険 者 か ら「 自 損 事 故 」

く 必 要 は あ り ま せ ん 。た だ し 、道 路 施 設 等 の 瑕 疵の 届 け 出 が あ り ま し た 。自 損 事 故が 原 因 で 発 生 し た 自 損 事 故 の 場 合 は 、管 理 者 へ 賠

なので傷病届の提出は不要とし

償 請 求 す る こ と が で き ま す 。ま た 、同 乗 者 が 負 傷て取り扱っていいでしょうか。

し た 場 合 は 、運 転 者 が 加 害 者（ 第 三 者 ）と な る 場
合 も あ り ま す の で 、同 乗 者 か ら 傷 病 届 を 提 出 し ていただくことになります。
【 回 答 】本 会 が 請 求 事 務 を 行 う た め に は 傷 病 届 が

事例 2

必 要 で は あ り ま す が 、添 付 書 類 を 含 め 全 て が 揃 わ【 質 問 】求 償 業 務 を 国 保 連 合 会 にな い と 委 託 で き な い わ け で は あ り ま せ ん 。揃 っ た

委託する際は傷病届を提出する

書 類 の み 先 に 提 出 し て い た だ き 、他 の 書 類 を 後 日

こ と に な っ て い ま す が 、傷 病 届 お提出していただいても事務処理上の支障はあり

よび添付書類を含めて全ての書

ま せ ん 。た だ し 、事 故 証 明 書 と 事 故 状 況 報 告 書（ ど類が揃わないと国保連合会に委

ち ら も 原 本 ）は 保 険 会 社 に 提 出 す る 書 類 と な り ま

託できないのでしょうか。

すので、先に揃っている必要があります。

事例 3【 回 答 】求 償 事 務 を 行 う に 当 た り 、請 求 先 が 自 賠責保険の場合は原則「原本」の提出が必要です。

【 質 問 】保 険 者 で 受 領 し た「 事 故請 求 先 の 自 賠 責 保 険 会 社 か ら『 原 本 を 誰 が 所 持 し

証 明 書 」が 、原 本 で は な く 写 し のて い る か 』と い っ た 照 会 を 受 け る こ と が あ り ま す

場 合 で も 、求 償 事 務 を 行 う こ と はの で 、写 し で 提 出 さ れ る 場 合 に は 、原 本 の 所 在 をできますか。

確 認 し て い た だ く か 、原 本 証 明 さ れ た も の（ 保 険会 社 が 取 得 し た 場 合 、「 こ の 写 し は 原 本 と 相 違 ありません」と表示）を送付してください。
お問い合わせ先保険者支援課

求償係

TEL 0985-25-5101 / FAX 0985-31-4388
E-mail:kyusho@kokuhoren-miyazaki.or.jp

5. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

情報ひろば

こくほ随想「重症化予防と医療費適正化」
合同会社 生活習慣病予防研究センター 代表 岡山明

特定健診・特定保健指導制度が施行され問題はこうした高額医療が、医療費全体て 10 年が経過し、保険者による保健事業のの多くを占めることである。下図は被保険定着に伴い、生活習慣病の重症化予防など者に占める人数割合と医療費割合との関連の新たな視点が強調されるようになってきを模式的に示したものである。医療費は血た。こうした事業は「疾病管理モデル」に圧や体重などと異なり、特殊な分布を表す。

基づくもので、従来の保健事業とは一線を下図をみると、支出上位 5％の人の医療費は画したものである。ここでは、重症化予防

全体の 50％を占め、上位 10％までとする事業がなぜ必要か、どのような視点で取りと全体の 70％を占めることがわかる。

組むと効果的なのかについて述べたい。
多くの保健師や管理栄養士は、保健事業の目的はという問いに「健康をいつまでも維持すること（健康増進）」と答えるだろう。公衆衛生分野では、長年このような考え方に基づき様々な活動が行われてきた。
しかし保険者の保健事業の視点から考えると、健康増進だけが目的ではないことが明らかになりつつある。多くの住民は加齢に伴って、高血圧や糖尿病を発症し、治療が必要となる。生活習慣病による高額医療者（脳卒中、心筋梗塞、慢性腎不全など）の多くはこの中から生じる。特に未治療、治
療中断、治療していても効果が上がらない

したがって、少数の高額医療予備群を適ことは高額医療の原因となることがわかっ

切に抽出し手厚く管理して対策できれば、ている。私どもの研究では、50 歳代の男性

高額医療の発生を減らせる可能性がある。

で健診結果が高血圧グレードⅢ（180／110

こうした考え方を「疾病管理モデル」とい以上）の人は、至適血圧（120／80 未満）

い、もともとは臨床での重症者の合併症予の人と比較して一年以内に高額医療者とな防に関する考え方から生じたものである。

る確率が３倍になった。

保険者の保健事業には、住民の健康確保と

6. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

情報ひろば医療費の適正化を実現することが求められば、合併症のリスクを下げることはできなている。

い。従来、治療中の患者は臨床医の専権事

高額医療のハイリスク者への対策は、高度異常の未治療者や中断者に対して医療機項と考えられてきたが、少しずつ考え方が変わってきている。

関受診と適切な治療を促す「受療勧奨」と、「疾病管理モデル」に基づく事業は医療治療中でもコントロールの悪い人に対する関係者との連携が必須で、コンセンサスな「保健指導」の 2 つの事業に区分される。

しに事業を行っても効果は期待できない。

保険者にとって最も基本的な保健事業は医療関係者とのネットワーク形成のために前者であり、受療勧奨によって適切な治療は最初の事業展開は「受療勧奨」のほうがが行われればリスクは大きく軽減される。

よい。この体制整備と効果の確認を医療関要治療となっても放置されているケースは係者とともに行うことが望ましく、十分な

まだまだ多く、健診受診者に対する系統的効果を確認することが第 2 弾の治療中ハイな受療勧奨の体制を整備することが重要でリスク者の「保健指導」の実施を容易にす

ある。

る。

治療中でも体重管理が不十分、服薬が不（記事提供

社会保険出版社）

適切などの理由で検査結果が改善しなけれ【免許等】【プロフィル】

岡山 明
（おかやま

1982 年 医師免許取得
【学位】

あきら）

1989 年 医学博士（大阪大学）【職 歴】
1983 年 大阪大学医学部 助手（環境医学講座）
1989 年 滋賀医科大学医学部 講師（保健管理学講座）
1994 年 滋賀医科大学医学部 助教授（福祉保健医学）
1999 年 岩手医科大学 教授（医学部衛生学公衆衛生学）
2004 年 国立循環器病センター 予防検診部長
2007 年 財団法人結核予防会 第一健康相談所長
生年月日 1955 年 8 月 24 日

2014 年 4 月 国立循環器病研究センター 予防健診部 客員部長

合同会社生活習慣病予防研究センター 代表

2014 年 5 月 生活習慣病予防研究センター 代表

日本循環器病予防学会 理事

2016 年 7 月 一般社団法人適塩・血圧対策推進協会 代表理事

国立循環器病研究センター 予防健診部 客員部長

【受 賞】

滋賀医科大学社会医学講座公衆衛生学部門 客員教授

2014 年 2 月 遠山椿吉記念 第 3 回 健康予防医療賞受賞

岩手医科大学 非常勤講師

2014 年 6 月 第 29 回日本心臓財団予防賞

日本大学医学部兼任講師～「生活習慣病に対する総合的保健指導法の開発と普及」に【学おける実績より～歴】

1978 年 東京大学教養学部基礎科学科卒業

2014 年 12 月 日本総合健診医学会

1982 年 大阪大学医学部医学科卒業「特定保健指導の効果評価と対照設定の方法に関する研究」

7. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

H26 年度優秀論文賞

情報ひろば

データコーナー

こくほデータ（注）数値は、国保事業年報より●年間平均被保険者数および世帯数（市町村分）●国保医療費の推移（市町村分）

8. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

データコーナー●一人当たり医療費・調定額および現年度分収納率状況（市町村分）●平成 29 年度 市町村別保険税一人当たり調定額と現年度分収納率状況（％）

9. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

データコーナー医療費データ（注）数値は、市町村月報集計（速報値）および宮崎県後期高齢者医療広域連合からの提供●被保険者の推移（人）
283,000

国保一般（平成29年6月末現在 ～ 平成30年6月末現在）

281,000
279,000

277,000
275,000
273,000
H29.6

7

（人）
6,000

8

9

10

11

12

H30.1

2

3

4

5

6

5

6

5

6

国保退職（平成29年6月末現在 ～ 平成30年6月末現在）

5,000

4,000

3,000

2,000
H29.6

7

（人）
175,000

8

9

10

11

12

H30.1

2

3

4

後期高齢者（平成29年6月末現在 ～ 平成30年6月末現在）

174,500

174,000

173,500

173,000

H29.6

7

8

9

10

11

12

H30.1

2

10. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

34

データコーナー

●月別医療費

国保一般（千円）
10,000,000

70歳未満

70歳以上

8,000,000

6,000,000

4,000,000

0
H29

H30

3月審査分

H29

H30

4月審査分

H29

H30

H29

5月審査分

H30

6月審査分

H29

H30

7月審査分

国保退職

（千円）
350,000
300,000

250,000
200,000
150,000

100,000
50,000
0

H29

H30

3月審査分

H29

H30

4月審査分

H29

H30

H29

5月審査分

H30

H29

H30

6月審査分

7月審査分

H29

H29

後期高齢者

（千円）
14,500,000
14,000,000

13,500,000
13,000,000

12,500,000
0
H29

H30

3月審査分

H29

H30

4月審査分

H29

H30

5月審査分

11. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

H30

6月審査分

H30

7月審査分

データコーナー

介護保険だより●年度別・月別受給者推移

介護保険データ（平成 30 年 4 月審査分～平成 30 年 9 月審査分）
確定件数状況
保険者名 29/4月～29/9月 30/4月～30/9月

介護給付費（総合事業を含む）
対前年度伸び率

29/4月～29/9月 30/4月～30/9月

対前年度伸び率

介護保険データ（平成25 年
2 月給付分）(％)
確定件数合計(％)3 月給付分～26
給付費合計(円) 年 給付費合計(円)

確定件数合計順位

宮 崎 市

233,872

241,807103.4

14,660,999,441

15,157,645,736

103.4

6

都 城 市

128,028

130,498

101.9

7,732,910,757

7,882,515,279

101.9

12

延 岡 市

97,19098,272101.1

6,201,896,409

6,231,397,594

100.5

16

日 南 市

42,561

41,79298.2

2,949,072,613

3,003,542,637

101.9

13

小 林 市

37,62538,037101.1

2,602,144,078

2,662,283,555

102.3

10

日 向 市

35,51934,57797.4

2,369,509,371

2,356,040,351

99.4

19

串 間 市

14,605

14,23497.5

1,166,671,508

1,125,275,521

96.5

23

西 都 市

21,543

21,768101.0

1,711,201,097

1,713,084,635

100.1

17

え び の市18,53018,627100.5

1,387,079,295

1,421,448,053

102.5

9

三 股 町

15,593

15,411

98.8

987,928,281

1,005,656,526

101.8

14

高 原 町

6,652

6,746

101.4

510,132,665

542,228,500

106.3

2

国 富 町

15,23015,889104.3

1,000,944,119

1,056,546,961

105.6

3

綾

町

5,381

5,337

99.2

377,853,155

383,662,468

101.5

15

高 鍋 町

10,66010,861101.9

740,855,414

779,252,919

105.2

5

新 富 町

7,908

7,968

100.8

639,129,174

627,429,125

98.2

22

西 米 良村

833

801

96.2

83,597,767

79,004,255

94.5

24

木 城 町

3,516

3,773

107.3

289,126,501

310,197,693

107.3

1

川 南 町

8,985

8,830

98.3

680,533,782

700,377,715

102.9

8

都 農 町

6,682

6,329

94.7

494,717,939

487,924,056

98.6

21

門 川 町

10,246

10,962107.0

650,731,031

686,419,567

105.5

4

諸 塚 村

1,700

1,581

93.0

105,989,602

99,030,234

93.4

25

椎 葉 村

2,459

2,431

98.9

168,113,181

171,510,953

102.0

11

高 千 穂町

8,223

8,591

104.5

582,316,593

599,558,196

103.0

7

日 之 影町

3,590

3,226

89.9

296,126,907

292,651,742

98.8

20

五 ヶ 瀬町

2,653

2,543

95.9

196,028,856

181,487,541

92.6

26

美 郷 町

6,139

5,942

96.8

482,147,707

480,903,630

99.7

18

市 町 村計745,923756,833

101.5

49,067,757,243

50,037,075,442

102.0＊確定件数・給付費は国保連合会審査支払データによる。

お問い合わせ先 介護・健康推進課 介護福祉係＊給付費合計･･･介護給付費、特定入所者介護サービス費、
高額介護サービス費および総合事業費の合計。

TEL 0985-35-5111 / FAX 0985-25-0260
E-mail: kaigo@kokuhoren-miyazaki.or.jp＊前年度伸び率は、29 年度を 100 とした場合の％の表示。

12. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

データコーナー

国保連行事予定（12 月・1 月）
●12 月
日

曜

8

土

9

日

10

行事

場所

レセプト受付日

国保連 本館 1 階ライブラリー室

月

レセプト受付日

国保連 本館 1 階ライブラリー室、東別館 1 階受付窓口

13

木

柔整審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

15

土

国保審査委員会（～19 日）

国保連 本館 4 階大会議室

17

月

国保審査小委員会

国保連 本館 1 階ライブラリー室19

水国保合同審査委員会

国保連 本館 4 階大会議室

21

金

介護給付費審査委員会（医療部会）

国保連 東別館 1 階会議室

●1 月
日

曜

行事

10

木

レセプト受付日

国保連 本館 1 階ライブラリー室、東別館 1 階受付窓口

11

金

宮崎県国民健康保険診療施設連絡協議会
定例役員会

国保連 本館 1 階ライブラリー室

15

火

スマートウエルネスシティ講演会

シーガイアコンベンションセンター

17木

柔整審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

19

土

国保審査委員会（～23 日）

国保連 本館 4 階大会議室

21

月

国保審査小委員会

国保連 本館 1 階ライブラリー室23

水国保合同審査委員会

国保連 本館 4 階大会議室

24

木

介護給付費審査委員会（医療部会）

国保連 東別館 1 階会議室

25

金

31

木

宮崎県国民健康保険診療施設連絡協議会
事務長会議
国民健康保険税収納率向上実地研修支援事業（～2 月 1 日）

場所

国保連 本館 2 階第 2 会議室
延岡市役所

13. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

国保連行事予定

イベント用機材等の貸し出し
市町村の皆さまが実施する健康まつりやイベントなどで活用できます。
詳しくは、本会ホームページをご覧ください。

貸し出し品一覧■オレンジくん着ぐるみ

皆さんのまちへ、■体組成計

ボクを呼んでください！

■もの忘れ相談プログラム■超音波骨量測定装置■ライフコーダＥＸ（生活習慣記録機）■チェッカーくん（足指力測定器）■マイクロ CO モニター（呼吸ガス分析装置）■健康パネル

宮崎県国民健康保険イメージキャラクター
「オレンジくん」■ロールアップバナー「オレンジくんの部屋」も見てね！

国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号
宮崎県国民健康保険団体連合会〒880-8581

宮崎市下原町 231-1

TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359
https：//www.kokuhoren-miyazaki.or.jp

14. 国保みやざき vol.4 2018 年 12 月号

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