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社会医療法人近森会

高知県高知市大川筋一丁目 1 − 16 〒780-8522 tel. 088 − 822 − 5231 発行者⃝近森正幸／事務局⃝川添曻

新館 2 階の新しい手術室
近森病院麻酔科部長兼
手術部長

楠目 祥雄

315

Vol.

発行
⃝
2012 年 9 月 25 日

２ 医療今昔物語／循環器科 5 深谷
２ ザ・RINSYO 4 臨床検査部 森本
３ キラリと光る看護 Part2 尾﨑
３ ハッスル研修医 雲井
３ 「今月の言葉」 近森理事長
４ 第 99 回、第 100 回、第 101 回
地域医療講演会 和田／久保田／宮﨑
５ ハートセンター 10 周年記念講演会 入江
６ 第 102 回地域医療講演会 畠中
６ リレーエッセイ／岡田
７ オルソ病院開院 5 周年 鄭
８ 第二分院みどりのカーテン 和田
８ クリニック探訪 みちなか整形外科
９ ポリオ検診にさきがけて第三部 和田
９ 標準版家族心理教育研修会 山中
９ 院外エッセイ 田中裕美
10 熱烈応援 公文／五藤
11 広域医療搬送訓練 井原
11 防災訓練と広域医療搬送訓練 山本◀手術室の入り口

広いホールの周りに順序よく向かい合って配置された手術室

心臓血管外科のルーム 8 の手術室

新館 2 階部分に新しい手術室が完成

新たに手術室映像配信システムが導し、8 月 27 日に無事運用を開始しま入されました。術野撮影カメラ、電子した。設計開始から多少の期間、苦労

カルテ画像、内視鏡、顕微鏡、放射線

これからさらに 1 年半後には、新本を経ての完成にたいへん感激しておりイメージ、エコー画像など、手術室内

館棟にあと 4 室の手術室が追加され、ます。関係各所の皆様のご協力に心よのあらゆる画像・映像を複数のディス

いよいよ全完成となります。血管内心り感謝いたします。

プレイに振り分けて映出し、また室外臓手術に対応したハイブリッド手術室

特定の場所に配信し、更には編集・保や関節・脊椎手術のためバイオクリー

存することが可能になりました。

ンルームなど高機能手術室が加わりま

平成 26 年春の新本館棟完成まで、
これまで通り 7 室での運用となります。7 室は明るく広いホールの周りにこれらによって、手術の質、安全性、

順序よく配置され、各々へのアクセス

効率を高め、近森病院の救急医療、地が良くなりました。スタッフ区域から正面玄関の上方空間に面することにな
り、気持ち良い外の光を浴びています。
建物の構造上、個々の手術室の広さや天井の高さには制約がありましたが、入口や内装の配置を工夫して、手術室を出来るだけ広く使えるようになりま

角度計
ガラス
バッジ
PHS

した。
室）や保管・配盤室、機材庫も広く作聴診器りました。備品では、手術台をはじめ新しい医療機器が導入、あるいは更新されました。運用面では、手術患者さんの搬入出方法が変わりました。

できるようになりました。

す。今から心待ちにしております。
くすめ

よしお

メディカルスタッフ・ワークウェア 4 整形外科医師

ホールへ繋がる通路は、ちょうど病院

クリーンサプライルーム（中央材料

域医療支援態勢にこれまで以上に貢献

整形外科
マニュアル

ペン

2009 年より、整形外科は白衣をワークウェアに変更した。カ
右袖には AO ラーは青色。当時放送されていたのマークが コード・ブルーの山下智久さんの颯爽とした姿に憧れて、というモデル◦ ことらしい。動きやすいし、カッ井上智雄医師 コいいと若い医師に評判だ。流行に敏感な科の姿勢は、そのまま持iPAD
ち物にも表れ、診察には iPAD を使用し、整形外科の教科書として使ったり、診察に必要な情報を共有したりと重宝している。新しい医療技術を柔軟に取り入れ、日々の研鑚を欠かさないことが、チー
ム医療のリーダーに不可欠な素
質である。

打腱器
ペンライト 電子辞書

2No.315／ 10月号

◦ 医療今昔物語 ◦Dr.Pick ご夫妻

循環器科 5

不整脈（前編）近森病院循環器科部長

深谷 眞彦

心臓の拍動は電気的な活動によっての心電図を何日もかけて解析し考察しは、動物実験の知見があったとはいえ、維持されているが、規則的な拍動を維ていた時代であるが、驚くべきことに非常に魅力的であった。このリエント持するために心臓には刺激伝導系といこの時代の不整脈学者の考察の多く

リー現象は、現在は各種の頻拍性不整う特殊な心筋でできた組織がある。こが、その後の医学の進歩で正しかった

脈の最も多いメカニズムとして証明さの組織は電気的な活動（興奮という）ことが証明されてきたことである。

れている。この後、臨床心臓電気生理

私が若い頃、Pick 先生が目の前で学が不整脈のメカニズムを次々と明ら

1 枚の不整脈の心電図を解析して、そかにしていき、真の姿が見えてきたか

実は、この組織の発見と命名をしたのメカニズムに心臓の興奮のリエント

らこそ今の高周波カテーテルアブレーのは日本人の田原淳である（1906 年）。

リー現象を推定されたことを鮮明に記

ション治療に至る不整脈の根治が可能

ノーベル賞は当然と評価されているこ憶している。機序としての多くの可能な時代になってきている。

の業績に対して、田原の名は実はあま性を鑑別した後に推定に至った論理

ふかたにを系統的かつ効率よく心臓の隅々に伝導させるためにある。

り知られていない。医学生なら必ず刺激伝導系の勉強はするし、後世の心臓
電気生理学、心電学、不整脈学等はす
べてこの刺激伝導系に端を発しているといっても過言ではないのにである。

まさひこ

ザ・ＲＩＮＳＨＯ 4 臨 床 検 査 部

昔と今とこれから 近森病院臨床検査部
細菌検査室主任 森本 瞳

ただ、この 10 数年来、遅ればせながら田原の名をもっと顕彰しようという活動がある。この刺激伝導系は肉眼では見えない組織で、心臓の興奮も電気だから目には見えない。このため、たくさんの種類がある不整脈の個々の真の姿（メカニズムなど）を知るのは容易ではなかった。

◀後列左より、柳井さや
佳、吉永詩織、中岡大士
呼吸器内科科長、髙橋美穂子、山下藍。前列左より、中間貴弘非常勤医師、
森本瞳 ( 筆者 )心電図検査は今では最も基本的な検査の一つとして広く行われている。私が医師になった頃は既に特殊検査ではなかったが、ほんの数年前まではまだ
写真現像式の心電計が使用されていたという。さすがに母校の大学病院では直記式だったが、通常は 1 誘導記録で、中央検査室などに３誘導同時記録の心電計があった。この時代、不整脈の診断とそのメカニズムの検討は心電図記録を解析して、これに基礎的研究からの知識を参考に、すべて頭の中で行われていた。
私が医師になった頃の心電図不整脈学の大家として Katz, Pick, Langendorfの 3 名の先生方が特に有名であった。
英語（難解な文章が多かった）の厚い
本を先輩の先生方と一緒に読破した思い出がある。
不整脈のメカニズムは、時には 1 枚

細菌検査室は当初 2 名の技師が担当

近年、耐性菌による院内感染の問題

する小さな部署でしたが、現在は 6 名が多く報じられていますが、近森会グの技師が担当し、ここ数年の間で人員

ループでも耐性菌の検出は年々増加し増員、新細菌システムの導入、新しいている状況です。このような状況のな検査法の確立など、様々な変化があり

かで細菌検査室が成すべきことは、菌ました。

の情報を正確に収集、分析し、その情

ルーチン業務としては患者検体中の報をいち早く発信することだと考えま

微生物の鏡検、同定、薬剤感受性検査

す。今後も院内感染対策は医療界におを行っており、時間を要する検査でいて重要な位置づけとなることが予想はありますが、正確かつ迅速な検査結されます。

果が反映できるように日々努力してい微生物分野に関する知識、技術のレ

ま す。 ま た ICT の 一 員 と し て 近 森 会

ベルアップを図るとともに、近森会ググループの感染対策にも積極的に携わループの感染対策にさらなる貢献がでり、細菌室から一歩外へ出て、他の部

きるような体制を整えていきたいと考署の方々と活動する機会も多くなりまえています。

した。

もりもと

ひとみ

看護部

キラリと光る看護No.315／ 10月号

part 2オルソリハ 5 年の成長と患者さんと共に味わった感動3現れていると実感します。これはまさに近森会で取り組んでいる「チーム医療」がこのオルソリハにも確実に根付いているといったところです。
なにより象徴するのが、患者さんのご意見とアンケートです。約 5 年間で延べ 2,900 人余りの患者さん入院され近森オルソリハビリテーション病院
看護部長 尾﨑 貴美

ました。再び希望される方も多くなりました。
最初の方は、なれないスタッフに対するきびしいご意見やご指摘も多かっこの 10 月でオルソリハ病院は開院

めてのスタッフ集団で、最初はぎこちたのですが、最近では感謝の言葉や気して 5 周年を迎えます。急な開院と初なく患者さんに対しても未熟なところ持ちが多く書かれています。あるときが多かったと思います。

は指名して医師はもちろんのこと、看ハッスル研修医

緊張感を大切に5 年経ったいま、振り返ってみて一護師やセラピストに対してもうれしい

人ひとりのスタッフが自分の役割を励ましのお言葉をいただくことがあり

しっかりと自覚し自信を持って果たします。そしてその数が確実に増えてきている、そして成長してきたと実感しました。
最初は一人ひとりの力は小さなものます。

初期臨床研修医

雲井 美帆

それは看護師だけでなく、セラピスであっても患者さんと共に味わった体

トはじめソーシャルワーカー他医療ス

験がスタッフの力となり、患者さんとタッフも同じで、患者さんとご家族を共に支えあい成長していくとき大きな中心として一丸となった姿勢であり、

希望と感動があるものです。何よりもまさにチーム（チームとは、医師、看患者さんに治療してよかったと思って護師、セラピスト、他医療スタッフと、もらえるそんな病院を目指して 6 年目

何よりも患者さんとご家族）が一体とも続けていきたいと思います。

なった医療と看護とリハビリの成果が

おさき

きみ

いつもお世話になっております。
こんな私もついに働けることになり
すごくうれしいです。研修が始まって半年ほどですが、たくさんの方に青春の日々

看護師も少なく、医療機器も貧弱でいい薬もなく、今から見れば助ける

出会い、新しい発見がたくさんありことができる多くの患者さんの生命ました。まだまだ緊張することばかを救うことが出来なかった。そんなりですが、緊張感を大切に頑張ろう

こともあって、むかし救急外来で一と思います。

緒に頑張ってくれた看護師さんたち

実際に患者さんに接すると、たくにも来ていただき、清め祓いの式をさんの人生がつまっていて、いろい行なった。

ろな方がいて、日々学ばせていただ

この 10 年ほどで医療は飛躍的にいており、それと同時に癒されてい良くなっている。まず医師はじめ医ます。

療スタッフが格段に増え、医療が高学生時代は部活が楽しくて、中高
ではバスケ、大学ではテニスばかりしていました。中高まではあまり活発な遊び方を知らなかったのですが、大学で高知の海のもぐり方や、魚のこと、キャンプ、運転など、いろいろなことを学びました。そして

近 森 正 幸度化するとともにリハビリや栄養サ
ポートなどの多くの医療専門職によ

今回取り壊される本館は 1972
（昭るチーム医療で、手をかけた医療が和 47）年に完成して、1992（平成出来るようになり、急性期医療は大4）年に新館が完成するまで、近森

きく変わってきている。

病院の急性期医療の中核であった。

本館の建物の解体はすでに始まその頃、パーティーが大好きになり

新館完成後も、1 階は画像診断部、 り、床や天井が剥がされていて、こま し た。 た こ 焼 き、 餃 子、 鍋 パ ー

2 階は手術部、3 階は ICU、CCU、4ティーなどが主ですが、新たなもの

階に HCU、その他内視鏡センター、 か、ふと寂しい思いがこみ上げてきを模索中です。

リハビリ訓練室など、急性期医療のた。いままさに壊されていく本館で機能を支えていた。

ひたすら働きながら、青春時代を駆楽しく、充実した毎日を送れるよ
う頑張ります。これからもご指導よ
ろしくお願いします。
くもいみほ

むかしは救命救急センターもな
く、いま以上に重症の患者さんが救急車で次々と搬ばれてきた。医師、こで過ごした時間の多さからだろう

け抜けてきた多くの医療スタッフた
ちと、本館とのお別れをした。
理事長・ちかもりまさゆき

4

No.315／ 10月号

ではテレビをみな■ 第 99 回地域医療講演会 ■がら理学療法士さ

川平法を体感してんに足を動かしてもらっていたり、「マッサージして

近森リハビリテーション病院
リハビリテーション科科長

和田 恵美子

もらいたい」という言葉をきいたりよくするのです
が、訓練は真剣勝

演と実技指導をしていただきました。

負、動かそうとがんばらないとなんに

数々の促通法を実際に提示、理論をもならないのだなあと実感しました。

ご講演いただきました。理論に基づい

川平先生の病院ではあまりの人気のた

た実践の大切さ、基本的な動作の獲得

め一カ月しか入院できないそうです。

のための綿密な評価を実践されていま

しかも外来もやっていません。一カ月した。ひとつの筋肉を動かすためにど間で家族と本人が手技を習得して今後うしたら動作がでるのか？と反射をつやっていかなくてはいけないので本当

かったり位置を変えてみたり大変複雑に真剣に訓練をするそうです。どれだ

NHK スペシャルで一躍有名になっなことをいとも簡単におこなっていま

け訓練をしたかという量ではなく質がた鹿児島大学霧島リハビリテーション

したが、自分で再現しようとしたら難大事になってきます。

センター川平和美先生の講演会のおしさにおどろきました。

当院ですぐ実践するには難しいので話を佐野良仁先生からお声かけいただ

促通法というと訓練する側だけが大すが、ぜひ取り組めるところから取りき、8 月 20 日の夕方、院内職員向け

変なイメージがあったのですが、患者組んでみたいと思いました。朝から晩に近森リハ病院で講演を行っていたださんが主体となって「動かそう！」とまで指導していただいた川平先生ありき、翌日に県内の医療関係者向けに講いう気持ちがすごく大切でした。当院

がとうございました。

■ 第 100 回地域医療講演会 ■えみこまで及ぶ広い視野に立った内容でし

国民全体の幸福を考えて
近森病院
看護部長

わだ

た。先生が強調されたのは、医療経済学というとややもするとミクロ経済の話に偏りがちで、
目先の病院経営＝（悪
く言えば）「金儲け」的なイメージが久保田 聰美ありますが、それは経済学としては一指標にしかすぎず、本来の経済学は国
民全体の幸福を考え、限られた資源を

第 100 回

見たアメリカの看護・日本の看護」とどのように配分するのが最適なのかをの記念すべきいうテーマでご講演をいただきまし科学的に分析する学問であるというこ

地域医療講演た。8 月末に札幌で開催された日本看とでした。

会は、国際的護管理学会の教育講演のために来日さ講義後は理事長も交え、明日の日本にも評価の高れたご縁で、高知県立大での講義の合の医療への展望について熱い議論が続いカリフォル

間を縫ってのご講義でした。

きました。記念すべき第 100 回に相ニア大学の准その講義は、看護領域に留まらず、応しい素晴らしい講演でした。

教授兪炳匡先生に「医療経済学者から日本の医療そして国際的な医療政策に

くぼた

さとみ

■ 第 101 回地域医療講演会 ■漢方系を明快に
近森病院第二分院
副院長

宮﨑 洋一

示いただきました。

毎年、超多忙な中ご来高いただいてされている先生ですが、今年も更に精神科医の私いる静仁会静内病院院長の井齋偉矢先

バージョンアップしたお話を聞かせてにとっても日頃生が、今年も 9 月 7 日（金）にお越くださいました。

よく使用している漢方系の使用方法にしくださり「多愁訴に対する漢方治療

先生ご自身は「自分の講義のなかでついて随分理解が深まりました。大建の実際」という演題で講義をしてくだ

いちばんすっきりしない」とボヤいて中湯が FDA に認可されそうとのことさいました。

おられましたが、まだまだ科学的に解で、漢方もいよいよ国際化されそうな

漢方の科学的理解とそれに基づく漢明に至らない様々な多愁訴とそれに対予感がしてとても楽しみです。

方系の啓蒙、普及のために日々ご尽力する漢方系をいつもの如く明快にご教

みやざき

よういち

No.315／ 10月号

第 16 回近森病院公開県民講座

5

ハートセンター 10 周年記念講演

3 人の先生をお迎えして
近森病院心臓血管外科部長 入江 博之

ハートセンター 10 周年記念講演会の講師の先生方ともに講演会を主催した近森病院循環器科主任部長の川井和哉医師（左）と麻酔科部長の楠目祥雄医師2002 年 10 月 1 日のハートセンター
開設から 10 周年を迎えることを記念し、9 月 9 日（日）に記念講演を開催
いたしました。参加者が 1000 名を越

学長

岡山大学
森田 潔先生

東京医科大学循環器内科
主任教授 山科 章先生

順天堂大学心臓血管外科
教授 天野 篤先生

し、かるぽーと大ホールが満席になるほどの盛況ぶりでした。
まず川井医師よりハートセンター
10 周年の実績と院内誌「ひろっぱ」
から振り返る歴史をご報告しました。
続いて森田先生より近代医学と麻酔医
療発展について歴史を追ってご紹介いただきました。山科先生からは最新の血管治療についてクイズや動画を交えながら分かりやすくご紹介があり、最後に天野先生からは蓄積されたデータを検証し、今現在行われている心臓血管外科治療の工夫や実績についてご講演いただきました。
心臓治療に関してのお話が昔から現代、さらに将来にわたり、10 周年記
念にふさわしい講演会になったと思います。
また、休憩時間に行われた「フラッシュモブ（その時だけの集団ダンス）」も大好評でした。
10 周年を迎えましたが、今後も地
域医療の一員として医療と向き合っていく所存ですので、今後ともどうぞよ
ろしくお願いいたします。
いりえ

ひろゆき

献血ありがとうございました。
今年も夏の献血を 8 月 31 日 ( 金 )に、総合受付前で開催いたしました。
今回は 400ml 限定の献血キャンペー
ンで、53 名の方にご協力いただきました。ありがとうございました。

会場で記念写真。前列左から楠目部長、入江部長、順天堂大学 天野教授、岡山大学 森田学長、近森理事長、東京医科大学 山科主任教授、浜重副院長、深谷部長、川井主任部長、川添管理部長

ワイン講座 ◦ 4
◀エトナ・ロッソ。ラズベ
リーのフルーティな印象と濃い味わい、心地よい余韻

地中海最大の島
シチリア島のワイン

シチリア島は、イタリア
半島の西南端、地中海最大の島です。島と言っても面積は、四国の約 1.4 倍。
典型的な地中海性気候で、穀物をはじめとする農作物の生産地として知られ、なかでもオリーブとワイン生
産量は国内でもトップクラスです。
近年、ワインの品質の向上は目覚ましく、
イタリア国内で最も注目されている産地といっても過言ではありません。従来、シチリアワインのイメージは、パワフルで筋肉質な「近代的」なスタイルが一般的でしたが、イメージをいい意味で裏切る素晴らしいフィネスを持ったワインが産み出され、我々にも紹介されるようになりました。
そのエリアは、島東部のヨーロッパ最大の活火山エトナ山麓に広がる畑で、50 万
年以上に渡る噴火活動の結果、多様で特殊な土壌で、ブルゴーニュ地方によく似た畑の特徴が顕著で、フィロキセラに侵されていない非常に樹齢の高いぶどうの木が多く残っています。
自然な果実味、洗練された上品な味わ
いのシチリアワインに出会える事にご期待下さい。
鬼田 知明（有限会社鬼田酒店代表）

6

No.315／ 10月号

広範囲にわたる内容を、示唆に富む語■ 第 102 回地域医療講演会 ■り口でお話し下さいました。

伊藤孝先生をお招きして

東日本大震災という、この未曾有の経験を、なんとしても多くの人々に伝

広域災害時の危機管理―東日本大震災を経験した
課題と対策―

えなくてはという、熱意と信念が伝わってくる、有意義な 2 時間となりました。
当院のみならず、幡多けんみん病院
や高知赤十字病院、高知大学や高知県

輸血療法委員会委員長
麻酔科部長
畠中 豊人

庁などの輸血、救急、防災関連の方々がたくさん参加をして下さり、成功裏

9 月 15 日、

北ブロック血液センター所長の伊藤孝

輸血療法委員

先生は、本来のテーマである輸血を中会の主催に高心にしながらも、かつ輸血にのみ限定

知県血液セン

することなく、表題の通りのきわめてターの後援を演会を開催しました。

はたけなか

しげと

訪問看護ステーションちかもり
作業療法士 岡田 祐一

お 知 ら せお弁当拝見 8いました。

親父になって演者にお招きした、日本赤十字社東◆第 104 回地域医療講演会「心室頻拍アップデート－メカニズムと最新の治療法－」
日時：2012 年 10 月 16 日（火）１８：３０～
会場：近森病院 管理棟 3 階会議室
講師：東海大学医学部付属八王子病院
循環器内科教授 小林義典先生◆第 105 回地域医療講演会「ポストポリオ症候群対策の実際」
日時：平成２４年 10 月 19 日（金）
１7：30 ～ 19：00
場所：近森病院管理棟３階会議室 2,3
講師：藤田保健衛生大学
坂文種報徳會病院
リハビリテーション部
理学療法士 井元大介先生
講師：藤田保健衛生大学医学部
リハビリテーション医学講座
医師 沢田光思郎先生

後援の血液センターの皆様、演者の伊藤先生、ほんとうにありがとうござ

リレーエッセイ

受 け て、 第
102 回地域講に終えることができました。

に仕事で疲れて帰ってもわが子の顔を見れば疲れを忘れてしまうほど可愛く思い、早速親バカになってしまっています。
父親になったことで色々と考えることが多くなり、今まであまり健康面には関心がなかったのですが、わ
私は近森会に就職し８年間、作業療が子のためにも生活習慣を改善し健法士として働いています。近森リハビ

康にも注意をしていなければいけな

リテーション病院、訪問リハビリテー

いなと思うようになりました。仕事

ションちかもりで勤務し、現在は訪に関しても今までよりも努力し、専問看護ステーションちかもりにて訪門的にも人間的にも成長しなければ

問リハビリの仕事をしています。

ならないなと感じています。

私事ですがつい先日、待ち望んで日に日に成長していく子供を見ていた長男が生まれました。すべてがいると、自分も負けないよう日々成初めての中、夫婦で悪戦苦闘しなが長していけるように頑張っていきたらの子育てが始まりましたが、どんないと思います。

おかだ

ゆういち

残りは夫の夜のおつまみに
近森リハビリテーション病院
言語療法科科長 矢野 和美

毎日子ども二人と自分の分で三つのお弁当を作っています（年に数回は夫にも作りますが……）。上の子どもが中学生になってから複数のお弁当作りが始まりましたが、最初のうちはテーブルに同じ内容のお弁当箱が大小並ぶのが楽しくて、写真を撮ったりメニューをメモに書き残していました。
先日見返したメモに「ウィンナケチャッ
プ炒め、ゆう（息子です）不評！」とか「1品冷食、手抜き」などの走り書きを見つ

け笑ってしまいました。
メニューは前日の夜に冷蔵庫の中身を見て大体決めておきますが、朝の思い
つきと彩りで変更することも多いです。おかずは 4 品か 5 品で、うち 2 品は定番でプチトマトとちくきゅう。あとは炒め物か焼き物、煮物。煮物は火にかけたらあとはお鍋がやってくれるので大抵メニューに入ります。
この日は定番の 2 品に加え塩糀で味付
けした野菜炒めと鰹のパン粉焼き。鰹のパン粉焼きはヒットメニューで、鰹のたたきに塩胡椒、小麦粉、水、パン粉をまぶしてオリーブオイルで焼きウスターソースをかけるのですが、冷めてもおいしくご飯が進みます。フライパンで一気に焼いて残りは夫の夜のおつまみになりました。
忙しい朝の時間ですが、気軽に楽しんで作っています。
やの かずみNo.315／ 10月号

7

近森オルソリハビリテーション病院開院 5 周年

オルソ病院 5 年間の取り組みについて
近森オルソリハビリテーション病院院長 鄭 明 守
2007（平成 19）年 10 月に開院しくに 2009 年からの３年た近森オルソリハビリテーション病院

間はとても大黒柱とはいは、今年の 10 月で開院 5 週年を迎ええない院長のせいか、職ました。

種を問わずスタッフが積当院開院以前には、整形外科の手術

極的に意見、アイデアを患者さんは早期に他の医療機関への転出してくれており、オル院を余儀なくされており、急性期と回ソファーム（小さいなが復期との連携が困難な状況がありましらも畑仕事の動作確認をた。現在は手術から在宅まで、またそ目的とした屋外設備）のの後の follow まで、近森会のグルー

整 備 や、 入 院 生 活 中 のプ内で完結することが可能となっていQOL 改 善 の た め の 各 病ます。

棟への DVD 視聴設備の開院当初、北村院長（現近森病院副導 入、 ま た 今 年 ８ 月 に院長）、田中孝明医師（現岡山大学大は、ケアワーカーの念願学院）ほかの体制にて診療を開始し、であった夏祭り（写真参2009 年より鄭、整形外科医師らによ照）を開催することがでる体制となりました。

きました。

しだいに当院の県内医療機関への周この５年間で人間でい知に伴い、近森病院以外からの患者紹えばやっとよちよち歩き介も増え、今後は診療の質を落とさが出来だしたところであないために、職員一人ひとりのスキル

り、 さ ら に 次 の 5 年 間

アップがさらに重要となってくると思での成長を目指していきわれます。

たいと思っています。今病院運営においては開院から試行錯
誤の連続で、朝令暮改は当たり前、と▲オルソリハでの夏祭り◀四国で初めての反重力トレッ
ドミル。ウエストの空気圧で体重を調整して歩くことができ、▼足元は下の写真のように透明になっていて歩き方をチェックできます

後ともよろしくお願いし
ます。

てい

あきもり

近 森 会グループ

第 20 回運動会
台風 16 号が近づいていてあいにくのお天気でしたが、およそ 600 名もの参加者があり、みんな思いっ切り楽しみました。
▲みんなでがんばってよーいドン！▼親子二人三脚▼ゴール！ ▲親子玉入れ▼みんなでガブリ！パン食い競争

8No.315／ 10月号

北海道ゴルフツアー

近森病院第二分院

平成 24 年職員旅行◦

ゴルフといっても午前中だけ、昼から夜までしっ
かり北海道を味わいました

みどりのカーテン
近森病院第二分院
事務長 和田 廣政
残暑も過ぎ、涼しい季節になりました。第二分院では今年７階パティオと６階作業療法室ベランダにゴーヤとナーベラー（沖縄へちま）を植えてみました。
夏の直射日光をグリーンの植栽で遮り節電効果をねらったのですが、職員もデイケアの利用者も植物の成長を楽しまれ、さらに実ったゴーヤとナーベラーは希望の方に持ち帰ってもらいました。沖縄からの研修生（山城さん）に教えてもらったナーベラーの味噌炒めはトロっとした食感で甘くて「へちま」の認識が変わりました。
わだ ひろまさ

10月 の 歳 時 記 コ スモ ス
近森病院６C 病棟
看護師 小松由季

絵・総務課
広報担当
公文幸子

札幌といえば時計台。はりまや橋と並んで 3 大ガッカリというが、 ▲小樽近くで食べた魚
介類の食堂は旨かった
わが橋に比べれば、リッパ！
サッポロのビール工場

今年もコスモス祭りが 9
月 29 日 ( 土 ) ～ 10 月 14 日( 日）に行われるので、機会があればぜひ見に行ってください。150 万本のコスモスが咲き乱れる◀ゴルフ場のカラマツ林。北原白
秋に「からまつの林を過ぎて」という詩があるが、それは確か軽井沢の林だったか▲広々と、そして難しいゴルフ場

姿を越知町宮ノ前公園で見ることができます。コスモスの花言葉は「乙女の純真」「真心」ですが、実は花の色によって花言葉が違うことをご存知でしたか。
白は「乙女の純真」「美麗」赤は「調和」。
黄色は「野生の美しさ」。黒は「恋の終わり」と、それぞれの意味を持っています。花の色を見て花言葉を連想しながら眺めるのもおもしろいかもしれませ
んね。

こまつ

ゆき

みちなか整形外科クリニック

9 月 3 日オープン

クリニック探訪〒780-0965 高知市福井町811-1（福井メディコプラザ内）
TEL.088-855-5888 FAX.088-855-5222
e-mail : michinaka-ortho@nifty.com

診療科目 ◦ 整形外科、リハビリテーション科、リウマチ科
近森病院と密に連絡をとりながら、
高齢者の慢性疾患のみならず、外傷やスポーツ疾患に対しても理学療法士による運動器リハビリテーションを行っ
診療時間
月 火 水 木 金 土ています。
午前 9：00 〜 12：30 ● ● ● 休 ● ●また、MRI や全身用骨密度装置を備
午後 14：00 〜 18：00 ● ● ● 休 ● ●えており正確な診断と治療を目指した
夜間 18：00 〜 19：00 ／ ● ／ 休 ● ／地域に密着したクリニックです。
至塚ノ原

北部

木、日、
祝日休診
土曜日は
16 時まで

福寿園

環状線

サンシャイン

ドラッグストア

福井町
紅水川

院長◦道中泰典 S39.11.8 生まれ
趣味◦スキューバダイビング、写真

みちなか
整形外科
（福井メディコプラザ）

高知銀行

ローソン

セラヴィ

オープンタイプの MRI

至旭町一丁目JR 土讃線骨密度（腰椎、大腿骨用）

至万々No.315／ 10月号

9ができます。

ポリオ検診にさきがけて 第三部

以前より筋力が落ちていたならばライフスタイルを見直す必要性があります。階段からエレベーターへ変更した

筋力が落ちていたら
ライフスタイルを見直す

り、歩行時に杖を使ったりなどの工夫
で筋力を保つことができます。他県の検診会を見学してみると患者さんがきちんと自分の筋力の状態を把握し、生

近森リハビリテーション病院
リハビリテーション科科長

活方法を管理している自立した状態だということに驚かされました。頑張る

和田 恵美子方向を自分の体調管理に向けていただ
けたらすごいパワーを発揮するのだな

この「ポリオ検診にさきがけて」を3 回にわけてお送りしてきましたが、10 月 20 日のポリオ（脊髄性小児麻痺）

はポリオの患者会も入会者が少ない状と思いました。
ぜひ正しい知識と筋力のいまの状態態です。
ポリオ検診会は現在全国で行われての把握をおこなってください。今回はいます。ポリオの患者会が中心となっ藤田保健衛生大学からポリオの検診活

ポリオの患者さんは小さなころからて行われているのですが、産業医科大動をされている先生をお迎えするので訓練を頑張ってきたために「がんばり学（福岡）、藤田保健衛生大学（愛知）

ぜひご参加ください。

気質」といわれる頑張り屋さんが多い

では 10 年近く行われ続けています。

といわれています。そのためちょっと筋力の低下を以前のデータと比べて客した体の不調はなんとかがんばって一観的にみることができ、装具を専門の人で乗り越えようとしてしまいます。

医師、義肢装具士に相談ができること

検診会ももうすぐになりました。

検診会といわれても「人前で体をみせたくない」「なんとか自分で乗り越えたい」という気持ちが先になってしまっているようです。とくに高知県で●標準版家族心理教育研修会を開催しました！
近森病院第二分院
5 階病棟看護師主任

山中 俊典

8 月 18 日 ( 土 )19 日 ( 日 ) の 2 日間にわたり、四国初開催となる標準版
家族心理教育研修会 in 高知を、近森
会管理棟大会議室にて行いました。
四国のみならず遠くは神奈川、愛知
か ら 全 23 施 設、60 名 の Ns、PSW、心理士、作業療法士、管理栄養士らが参加。家族に対する心理教育について講義やグループワークを通して学び、大いに盛り上がりました。
やまなか

としのり

えみこ

◦ポリオ検診のお問い合わせは◦

近森リハビリテーション病院
医療相談室 川津 TEL.088-822-5231（代表）

院 外 エッセイ

万次郎みたいな土佐人
田 中

四国で初めてわだ

裕 美 （ひろみ）

1948 年 9 月 24 日、
土佐清水市生まれ。1990 年 6 月、
ジョ
ン万スピリッツを地域の子どもたちに広げ、国際交流活動と地域おこしを目的にウェルカムジョン万の会を設立

ジョン万は 1850 年（嘉永 3 年、江から身を以て示された民主主義と深戸後期ほとんど幕末）、11 年ぶりに米い慈悲の心を学び、上下、貧富の差

国から土佐清水に帰り、4 日目には別なく人と接していったのです。

土佐のお殿様のもとへ。それから黒土佐藩の藩校の先生となり、英語

船騒ぎのなか、江戸暮らしを開始。

を教えるばかりでなく、海外事情に忘年会

万次郎はウナギが大好物で（幼少

関する知識と見識はそこに通ってい期から捕って食べたご馳走！？）、浅た吉田東洋、坂本龍馬、岩崎弥太郎、草に今もある鰻屋「やっこ」で蒲焼き

後藤象二郎らに影響を与え、万次郎

をよく食べていたようです。万次郎が持ち帰った米国式デモクラシーがは残った料理を必ず折り詰して持ち

自由民権思想と繋がっていったので帰るので「万次郎はケチ」とレッテはないでしょうか。

ルを貼られていたとか（米国の習慣、勝海舟に招かれ米国事情を聞かれドギーバック、今は日本でも一般的）。

たとき、幕府関係者が愚にもつかぬ

この折り詰を持ち、「上がって来い

質問をするので「木の葉は青く、人や〜」と、両国橋の下で暮らす人を呼間は足で歩き、日本と変わったとこ

び、食べさせていたようです。万次郎

ろはない」と受け流した話は有名でがヨーロッパに派遣されるとき、これす。勝海舟に「米国では高い身分にを知った役人が「国の代表となるのだ

就いた者は益々深く考え、振る舞いから、こうした付き合いは止めてもらが高尚になります。ここが日本と大いたい」と言いに来たそうです。万次きく異なる所です」と答え、幕府の郎は、「彼らが橋の下に住んでいるの無能さをいつも嘆いていた勝は、大も、あなたが役人をしているのも一つ

いに万次郎と意気投合したそうです。

の運命だけで、本来、人間はみな同じ

私は県外や外国の人たちにジョン

はず」と言って帰らせたそうです。

万のことを話すとき「ジョン万みた

万次郎は奴隷制度の残っていた米

いな人は高知にはいっぱい居ます」

国で、ホイットフィールド船長さんと話しています。私の高知自慢です。

10 No.315／ 10月号

乞！熱 烈 応 援

連携医療機関として健保組合と共に成長

近森病院 糖尿病・内分泌代謝内科

近森会健康保険組合

リウマチ・膠原病内科部長

公文 義雄

主任

私の

趣味

愛車と共に

訪問看護ステーション
ラポールちかもり
看護師 佐野 理香

五藤 綾美

愛車と、四国カルストで見かけた牛

この度、9 月 1 日付けで当院に赴任し、糖尿病を中心とした内分泌代謝疾患、リウマチ・膠原病の臨床を品原科長と一緒に担当させていただくことになりました。
糖尿病はご存じのとおりメタボと兄弟、
高齢者では 1/3 を占める国民病の一つです。一方、膠原病といいますと、不明熱の原因であったり、わかりにくい難病とよくいわれます。一見、両者は無関係に見えますが、実は合併症のしくみが似ています。
合併症は急におこり、治療は案外難しい、などの共通点もあります。
今後は多くの先生方、スタッフの皆様方のお力をお借りして、高知県の連携医療機関として、微力ながら皆様のお役に立ち
たく思います。どうかご支援の程宜しくお願い申し上げます。
くもん よしたか

このたび、主任心得の辞令を頂きました。入職して 12 年、その間医事課で 4 年、総務課で 5 年の経験を経て、現在、健保組合で 3 年目を迎えます。
健保組合では、保険証の作成など健康保険に関する業務を行っています。また、直接皆さんと接する業務としては『健康づくり教室』や『がん検診』などがあります。
設立して 3 年とまだ日が浅いため試行錯
誤を重ねながらの運営ですが、常に皆さんのニーズを把握し、本当に必要とされるものを提供できるよう心掛けています。
微力ではありますが、まずは身近なことから皆さんをサポートできるよう、健保組合と共に成長していきたいと思っておりますので、今後ともぜひご指導ください。
ごとう あやみ

趣味というとほとんど思いつかず、休
みの日も大抵は家でテレビを見て過ごすことが多い。そんな私も 4 月に念願の車を購入しました。平日は仕事で車に乗るた
め帰ってからもわざわざ自分の車に乗るということはほとんどなく、毎日駐車場に停まっている愛車を愛でることが趣味のようなものとなっています。せっかく買った車なのでたまには遠出してあげたいとも思うのですが、結局月 1 ～ 2 回、実家に往復
3 時間かけて帰るくらいです。
この前やっと友達と私の運転で四国カ
ルストに行きましたし、国道 33 号線で愛媛にも一人行ってみました。もともと出不精で誰かに誘ってもらわないと出かける
こともしないような私ですが、愛車と共に少しずついろんな旅をして、ゆくゆくはそれが趣味だといえるようになれば良いなと思っています。
さの りか

Chikamori ★ Kitchen 19

かぼちゃのクリーミーパスタ
少しずつ涼しくなってきました。今回
は秋を感じる食材、かぼちゃをつかったレシピを一つご紹介します。かぼちゃには、カロテンやビタミン E といった、老化防止が期待される抗酸化ビタミンが豊富で、食物繊維も多く含有しているため、便秘予防や美肌効果があります。かぼ
ちゃを使った料理で、おいしくキレイに食欲の秋を迎えましょう。
◆材料 (1 人分 )・スパゲッティ
80g
・ベーコン
20g
・かぼちゃ
80g
・たまねぎ
1/4 個
・しめじ
50g
・バター
5g
・牛乳
100ml
・生クリーム
25ml
・コンソメ
1/2 個
・塩こしょう
適量
・乾燥パセリ
適量◆作り方①かぼちゃはタネを取り、適当な大きさに切ってレンジにかけておく。たまねぎ

臨床栄養部管理栄養士
主任 内山 里美

は薄切りに、しめじはいしづきをとり、食べやすい大きさに切る。ベーコンも一口大に切っておく。やわらかくなったか
ぼちゃの身をスプーンでとり、網でこす。
②大きな鍋に湯を沸かし、スパゲティをゆでる。フライパンにバターを入れ、たまねぎをこがさないように炒め、しめじを入れて炒める。
③かぼちゃ、牛乳、生クリーム、コンソ
メを入れよく混ぜひと煮立ちさせる。ゆであがったスパゲティを入れ、ソースをからませて器に盛り、パセリをかけてできあがり。
うちやま さとみNo.315／ 10月号 11

院内実働防災訓練／広域医療搬送訓練

災害対策委員会委員長
近森病院呼吸器外科部長
9 月 1 日の「防災の日」に南海トラフ巨大地震を想定した政府広域医療搬

山本 彰

医療支部と衛星携帯、防災無線など用
いた通信訓練も行った。

送訓練 ( 広域搬送訓練 ) が、全国規模

午後からは「防災の日」政府広域医で行われ、それにあわせて院内実動訓

療搬送訓練に、当院の災害派遣医療練が行われた。

チーム（DMAT）を中心に約 80 名が

午前中は多くの傷病者を受け入れる

支援 DMAT の受け入れ病院として参院内訓練が行なわれた。東日本大震災加した。広域医療搬送は県外で治療す

以降初めての実働訓練であり、スタッ

れば救命しうる傷病者を、県内外からフ、傷病者役を含めて 200 名を超え

DMAT が参集し、ヘリコプターなどでる参加者があり、例年以上に熱のこ搬送するものである。

もったものとなった。

▶▼トリアージを行う医療スタッフ

ライフライン
途絶を想定して今回当院は、施設や人的損害が大き

大規模地震の想定で、ライフライン

く、ライフラインが途絶し、通信もは維持されており、災害拠点病院とし不能という想定となった。13 時過ぎて、外来センターで多数の傷病者を受に岡山県の DMAT ２隊が到着し、混け入れる訓練を行った。また本年度の乱した院内で本部の支援や、医目標をトリアージなどの情報の確実な療現場での支援を行い、広域搬伝達管理することと、震災発生直後の送拠点の高知大学病院へ救急車

災害対策本部の系統だった立ち上げをや介護タクシーなどでの搬送し、行うこととした。

16 時過ぎまで訓練が行われた。

概ね目標は達成され、訓練終了後の慢性透析患者などを対象とした

ホワイトボードにその成果が現れていバスによる県外移送訓練にも参た。また平行して震災発生直後の被災加した。防災マニュアルの見直

状況の第 1 報を本部へ報告する院内情しに向け有意義な訓練となった。

報伝達訓練も行なった。加えて高知市

やまもと

あきら

岡山県の DMAT2 隊が到着

南海地震を想定した大規模な訓練（広域医療搬送訓練）

四国 4 県を舞台に近森病院救急部
科長

井原 則之

毎年９月１日、関東大震災（大正衛隊大型機でいち早く県外の病

12 年 ） に ち な ん だ「 防 災 の 日 」 は、院に運ぶことを「広域医療搬送」

全国でさまざまな災害対応訓練が行わと呼び、この訓練を高知大学医れています。今年の９月１日は、内閣学部附属病院で行い、訓練総括

官房・内閣府が関係機関と調整して行管理を私が行いました。高知県内の各

東日本大震災でも 1500 名を超えるう大規模な総合防災訓練が四国４県を病院から患者さんを集め、氏名や怪我

DMAT が地震発生後 24 時間以内に福舞台に開催されました。

などの情報を管理して山口県や鳥取県

島、宮城、岩手、茨城各県に出動し、などへ自衛隊大型ヘリで搬送する訓練

医療支援活動を行ないました。

東南海・南海地震の最新の被災想
定では高知県における死者数は最悪でした。

南海地震が起こらない、甚大な被害の場合で 4 万 9 千人、建物倒壊が 23

当日は豪雨もあり、安全を重視してが出ないことがいちばんではあります

万９千棟におよぶと公表されました。

大型ヘリの飛行は中止となってしまいが、もしも起こってしまったときに、高知県内の病院の多くも無事ではな

ましたが、西日本各地から 150 名を緊急事態のなかで最善の医療ができる

く、手術や輸血、透析などが不可能と超える DMAT（災害派遣医療チーム）

ように、全国の DMAT などの医療班なることは想像に難くありません。

が集まり、大学病院での患者さんの治は最新知識の習得と訓練を続けていま

療や、各病院の支援活動を行いました。

す。

県内の病院で治療できない方を、自

いはら

のりゆき

12 No.315／ 10月号

ニューフェイス ①所属②出身地③最終出身校④家族や趣味のこと、自己アピールなど

くもん よしたか ① 糖尿病・内分泌代謝内科兼リウ
マチ・膠原病内科医師②高
知県香美市物部町大栃③徳島大学医学部医学科④高知
県 の医 療 の充 実 のために、
公文 義雄 全力を尽くしたいと思っております。

編 集 室 通 信
最近「モノヅクリ」について痛感することが多い。日本の中小企業にはモノをつくる精神と技術がわずかに残っているが、日本のメーカーのほとんどが組み立て工場
化していて、モノヅクリの精神を失ってきているように思う。大企業がおかしくなっているのも、モノヅクリの精神が希薄になってしまったからではないかと。
霖2012 年 8 月の診療数 システム管理室
近森会グループ
外来患者数
新入院患者数
退院患者数
近森病院
平均在院日数
地域医療支援病院紹介率
救急車搬入件数
うち入院件数
手術件数
うち手術室実施→うち全身麻酔件数

18,428 人
865 人
885 人
12.89 日87.92 %
419 件
224 件
403 件
286 件
156 件

● 平成 24 年 8 月度県外出張件数 ●件数 59 件延べ人数 91 人

図 書 室 便り（2012 年 8 月受入分）
・続々 怖れを手放す アティテューディナ
ル・ヒーリング・ファシリテーター・トレー
ニング ／ 水島広子
・患者トラブルを解決する「技術」／尾内康彦
・保険薬事典 Plus ＋：適応・用法付 薬効別
薬価基準平成 24 年 8 月版／薬業研究会（編）《別冊・増刊号》
・別冊 医学のあゆみ 神経消化器病学の進
歩 ／ 佐藤信紘（編）・BRAIN NURSING 2012 夏 季 増 刊 決 定 版
まるごと一冊！脳梗塞 発症のメカニズ
ム、診断、治療、看護、そして予防、地域連携まで／橋本洋一郎（監修）・臨床栄養 別冊 NCM シリーズ Vol.3 栄養ケ
アマネジメントファーストトレーニング呼吸器疾患、摂食・嚥下障害、褥瘡他
・NHK きょうの健康 生活実用シリーズ 不安解消！めまい あなたに合った対策がわ
かる／池園哲郎（監修）・臨床心理学増刊第 4 号事例で学ぶ臨床心理アセスメント入門 ／ 村瀬嘉代子（他編）《視聴覚資料》
・DVD 版 アティテューディナル・ヒーリン
グ・ファシリテーター・トレーニング続々
怖れを手放す／水島広子（監修）