No.363
平成29年

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放射線治療は次のステージへ ………………………… 2〜3
院内探検隊 ハギウダが行く!! ………………………… 4〜5
地域のがん治療の質向上を目指して！
栄養通信 …………………………………………………… 6
地域食材でしっかりたんぱく質補給
母恋インフォメーション …………………………………… 7
自治体発行無料クーポンを活用しよう！
骨粗しょう症検査
健康コラム ： 骨から元気
日鋼記念病院 各種教室のご案内 ………………………… 8

早く良くなってね！（5月12日 ： 看護週間行事 ちびっこナース）

小さな看護師さんの周りは笑顔でいっぱい。ちびっこでも癒しのパワーは抜群です。

地域がん診療連携拠点病院

放射線治療は次のステージへとみ副院長/放射線科主任科長

たまさよし富 田 雅 義 医師
昭和61年 北海道大学医学部卒

日本医学放射線学会治療専門医

日進月歩の放射線治療

現在の日本は超高齢化社会を迎え、がん罹患患者数も増加しています。がんの罹患率は２人に放射線治療は、ここ数10年間の技術の進歩や経１人、がんによる死亡率は３人に１人となり、放験の積み重ねにより、放射線の投与量・方法・範射線治療を受ける方もがん患者さん全体の３割近囲などで実際に起こりうることを前もって予想でくになってきました（グラフ）。欧米が５〜６割きるようになりました。また高度な診断機器を利以上であるのと比べるとまだまだですが、今後さ用することで照射範囲を過不足なく設定することらに必要性が高まると考えられ、特に高齢者の多が可能となってきたため、最小限の有害事象で最くのがん患者さんにおいては主たる治療法になる大限の治療効果を得ることが昔と比べ容易になっと予想されます。このことからも、高齢化の進むてきています。

当地域においては放射線治療装置と実際に治療にもちろん、腫瘍を抑えることが目的ですから、その近くの組織や臓器にまったく変化を起こさなあたる専門家チームの存在がなくてはならないものと位置付けられます。

いように治療を行なうのは難しいですが、その変化のほとんどは一過性で、大きな問題につながるがん患者が放射線治療を受ける割合（第 3 回がん対策推進協議会：中川恵一医師 提出資料より一部改変）ことは少ない程度のものです。

（%）

100

ニーズの高まり80

身体にやさしい放射線治療

60

現在の放射線治療はリニアックといわれる装置を20用いて、数回から30回前後に分けて少しずつ行な0う分割法で行われることが一般的です。その方が40正常組織への影響を少なくして腫瘍への効果を上すが通常10〜15分程度で、その大半は治療する範囲に装置を合わせる作業にかかり、実際に放射線が出ている時間は数分です。放射線は通常のＸ線写真の時と同様に全く痛みや熱さは感じません。
このように、放射線自体は人体に有害なものではあるものの、専門医のもとで行われる放射線治療

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日鋼記念メディカル情報

英国

日本（JASTRO 構造調査より）

（万人）

20
151050は決して危険なものではありません。

ドイツ

全国の放射線治療新規患者数げることができるためです。
１回の治療時間は治療方法によっても異なりま米国

H2６月号 No363

7911 13 15 17 19 21 23（年）より正確に、より速く、より優しく今回の装置では高精度の赤外線カメラを検出器として用いて迅速に自動で位置合わせができるようになります。さらに治療器そのものでCT画像を撮像して照射部位の微調整を行うことを可能にしました。また『強度変調治療』という、より病巣の形に放射線を集めることができる最高難度の照射法を胆振管内で初めて施行する予定です。
さらに、治療室内、エントランスや廊下は木目調に統一し、治療室の天井にも道内初となる、空をイメージし日光色を再現するLEDを用いた照明システムを備えて、患者さんの癒しにつながるよう工夫を凝らしました。
当院では、勤務歴が25年の放射線治療専門医を今後の放射線治療の可能性
様々な新規技術の開発とともに画像診断の発展と相まって、今後の放射線治療のさらなる進歩が期待されています。
もっぱらの話題は粒子線治療でしょう。現在は主に陽子線と炭素イオン線による治療が行われており、日本はその最先端を走っています。粒子線は線量分布により優れ、生物学的な効果も高いのですが、施行できる施設が限られるうえ、現状では保険診療の適応疾患が少なく、それ以外の疾患
では※治療費が300〜400万円程度必要なことが挙げられます。粒子線治療を積極的に勧められる疾患もありますが、効果や有害事象についてリニアック治療と大差がないものも多数見られ、今後治療方法の棲み分けが重要になると考えられます。

筆頭に、線量管理のプロである医学物理士と専門※生命保険ではサポートしているプランもあります。

的教育研修を終えた放射線治療認定看護師がそれぞれ地域で唯一の存在として診療に携わっており、放射線品質管理士、担当診療放射線技師とともにチーム医療を行って磐石な体制としています。
当院の放射線治療患者さんの半分以上の方はご自宅からの通院でお受けになっています。これは、日常生活を続けながらがんの治療を行うことこのたび当院で７月にリニューアルを行う放射線治療部門は、最新のリニアック装置に加えて周辺環境や専任スタッフの充実など、皆さんのニーズに十分お応えすることができるものと自負しています。可能な限り地域の方々が地元で必要な医療を完結できるよう継続的に努力をしてまいります。

が可能なケースが増えてきているという事実を物語っています。今後はさらにこれまで以上に、より高度で有害事象の少ない、人のこころとからだにやさしい放射線治療を目指していきたいと考えています。

先生に聞きました！
どうして、放射線でがんが治るの？
放射線治療は放射線を照射し、がん細胞内のDNAにダメージを与えてがん細胞が増えないようにしたり、消滅させたりします。
放射線はがん細胞のような細胞分裂の活発な細胞ほど殺傷しやすい性質があるため、正常な細胞にはあまり影響を与えずにがん細胞を消滅させることができます。
また、正常な細胞は放射線によるダメージからの回復ががん細胞よりも大きいため、放射線の量を小分けにして照射することで正常細胞を回復させつつ、がん細胞をたたいていきます。

日鋼記念メディカル情報

放射線回復！
回復できん…

正常細胞 がん細胞

放射線によるダメージからの回復力が正常細胞の方が大きいことを利用した治療です。

６月号 No363

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地域のがん治療の質向上を目指して！
リニアック装置更新記念市民公開講座より
はぎ う広報・広告室だきくみ萩生田貴久美

新リニアックはここがすごい！

5月20日（土）、リニアック装置の更新を記念して市民公開講座を開催しました。
80名もの市民の皆さんが参加くださり、盛況のうちに終了しました。
参加いただいた皆様ありがとうございました。

見上げればいつも青空
気持ちいいです

柳谷晶仁 院長
当院が2007年に指定された『地域がん診療連携拠点病院』は、最新鋭の放射線治療装置の導入が要件となります。拠点病院の使命として最高レベルの治療装置を導入し、この後も地域に貢献したい、と決意を述べました。

富田雅義 副院長/放射線科主任科長
この地域の放射線治療が歩んできた変遷とともに、今の放射線治療がどのように進められているか解説されました。そのうえで、放射線治療にこられる患者さんの緊張と不安を少しでも減らすために、内装にも徹底してこだわったことをお話しされました。

中田明宏 医学物理士
今回導入した放射線治療でどのような治療ができるのか、わかりやすく教えてくれました。
中田主任に教えていただいた今回の治療装置のスペックは右に記載。

鬼丸力也 北大大学院放射線医学教室准教授
基調講演『最近の放射線治療』
がんが起こるメカニズムから、Ｘ線とは何か、放射線治療ではどのように治療を行っているのかをわかりやすく解説されました。
恥ずかしながら、どうして放射線治療は何度も通わなければならないのか、謎が解けました！ 人間の身体はすごい。

内覧会
たくさんの方が、見学に来てくれました。
明るい室内と大きな装置に皆さん驚かれていました。「病院じゃないみたいだね」と感想や、富田先生、中田医学物理士に熱心に質問したりと興味を持ってみてくださいました。

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日鋼記念メディカル情報６月号 No363

4倍の高出力で患者さんにやさしい
これまでの装置に比べて高出力の照射が可能となり、治療時の照射時間を少なくすることができるようになります。身体を動かしてはいけない時間が短縮することで、患者さんの負担軽減につながります。

よりピンポイントに より正確にがんの場所が脊髄や肺、消化管などの重要な臓器のすぐそばにあって放射線を照射する範囲の設定が難しい時や、周辺組織への影響を配慮して十分な線量を照射できない症例の場合も、ピンポイントでより正確な照射が可能になりました。

ぐるぐる回りながらがんの位置を正確に把握する優れもの

高出力ビーム

呼吸によって影響のある場所のがんも正確な治療が可能に放射線が出力される時間は正味2分〜3分程度。だからと言って、治療の間、呼吸を止めっぱなしにはできません。肺など呼吸によって治療箇所がずれてしまっても、呼吸の動きに合わせた正確な治療を実現します。

IMRT ： 強度変調放射線治療
がんの形は単一ではありません。腫瘍の形にあわせて、線量を集中させて正常な組織への線量を少なくする治療が可能になります。コンピューターと治療チームの知識と技術を最大限生かした複雑な治療です。この治療は複雑な調整を必要とするため、来年中のスタートの予定です。胆振で唯一の実施施設となります。

前後左右、上下自在に動く寝台。
患者さんは動くことなく、ピンポイントの照射を助けます。

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６月号 No363

5さい じょう栄養課
管理栄養士

みさと西條 美郷

少しずつ暖かい季節になってきました。体調がすぐれない時や、食欲が低下しているときは、冷たくてさっぱりしたゼリーやアイスなど食べることが多くなりますよね？ 今回は、地域食材を使って、そんな時にも食べやすいレシピをご紹介します。

脂質が少なく、高たんぱく！

知る人ぞ知る
ホタテの実力タウリンの含有量は魚介でもトップクラス。
疲労回復、体力増強作用に効果あり。

ホタテ1個で成人男性1日分のタウリンがとれるよ！

亜鉛などのミネラルやビタミンB群が豊富！
皮膚・毛髪の再生を促したり、タンパク質の合成や修復を助けます。
味覚異常の防止にも効果が期待できます。

生食・焼き物・煮物などどんな料理にも合うので元気を出したいとき、治療に伴う副作用で食欲がない時など、様々なシーンで活用いただけます！

食欲不振時の調理のポイント

冷たく、さっぱり一口大の大きさで柔らかい食感にさっぱり たんぱく質補給！

ホタテの和風タルタル
２人分の成分値

エネルギー 80kcal / 塩分 0.5ｇ

材 料 《2人分》
・ ホタテ貝柱 ･･･ 4個・ 新玉ねぎ ････ 1/4個・ みょうが ･････ 1本・ 大葉 ････････ 2枚作り方

・ だし汁 ･････ 小さじ 1・ 酒 ･････････ 小さじ 1・ 醤油 ･･･････ 小さじ 1弱・ オリーブ油 ･･ 少々① 食材を全て小さめにカットしておく② ボウルに ①と調味料を全て入れて混ぜ合わせる＊ お好みで白ゴマをふったり、調味料を梅ダレに変えてもOK＊ 白いご飯にのせてお茶漬にするのも美味しい

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日鋼記念メディカル情報

６月号 No363

香りをしっかり食欲をそそらせてインフォメーション『母恋インフォメーション』では、当法人のニュースやトピックス、お知らせなどを掲載いたします。

自治体発行無料クーポンを活用しよう！
室蘭市・登別市で発行している各種検診無料クーポンが、平成29年現在の対象年齢の方に直接郵送されています。申込期間が決まっておりますので、早めにお申し込みください。
また、ピロリ菌・大腸がん検診も実施中です。ピロリ菌検診の対象者には案内が送付されていますので、この機会にぜひ受診してください。
検診項目

子宮頸がん検診

乳がん検診

肝炎ウイルス検診

検診内容

頸部細胞診

マンモグラフィー

血液検査

午前

午前 / 午後（火・木・金）

午前

検診日 《完全予約制》
期間

平成29年11月30日

平成30年1月31日

65歳以上の介護が必要となった主な原因

骨粗しょう症検査 … 健診センター
骨粗しょう症は早期発見、早期治療が大切です。

高い検査制度骨折すると多大な苦痛を強いられる
脊椎部、大腿骨の骨密度を直接測定

検査料金 4,300円

骨折・転倒

心疾患

11%

認知症

14%

※ 他の検査とあわせた追加検査の場合は3,900円

5%

関節疾患

高齢による衰弱10分程度の測定で痛みなし

健診センター17%25%

短時間 ・ 低侵襲

申込・予約

脳血管疾患その他不明

12%

16%

女性のみでは15%に0120-257-457
平日 9:00〜16:00

資料：厚生労働省「国民生活基礎調査」（平成25年）

健康コラム

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健診センター 主任
廣瀬正幸 保健師

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骨から元気

最近、FMびゅーでの番組や健康プラザで﹁骨﹂についてお話をする機会が続きました。
骨の生活習慣病ともいえる骨粗しょう症は、骨がスカスカになってしまう病気です。 代をピークにカルシウムの量が徐々に減り、さらに、骨の代謝に寄与する女性ホルモン﹁エストロゲン﹂が閉経とともに減少し、 歳以上の女性の病気リスクが高まります。
統計では、足のつけね付近の骨折は年間 万５７００件も発生しているそうです。さらに、この骨折をされた3人に一人が屋外で歩行ができるまで回復していないというデータもあり、その後の生活の影響の大きさがうかがわれます。
実は、かつて整形病棟で勤務していた際、骨折によって大好きな畑仕事や温泉に行けなくなった方々と関わった経験もあり、骨の健康については思いがあります。
多くの病気と同様に、骨粗しょう症は予防と早期発見が重要です。番組のインタビューで、いつから予防すればよいか、という質問で強く伝えたかったのは、予防に早すぎることも、遅すぎることもないことです。 歳以前の方は、カルシウムを多く骨に蓄える生活を、そして、歳以降の方は骨の質を高める生活習慣の実践。
そして、 歳以降の女性は定期的な検診を加えて早期に病気を発見することが大切です。
パーソナリティの井川さんに﹁健康にいい生活の実践は、身体の柱、骨から元気にできるんですね﹂と言われて、やっぱりプロはうまいこと言うなぁ、と感心した機会となりました。
202017

日鋼記念メディカル情報

６月号 No363

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日鋼記念病院 各種教室のご案内
病気の予防や健康維持を目的に日鋼記念病院では各種講座を開催したり、ラジオ番組を放送しています。
普段、なかなか質問することができないことなど、気軽にご相談いただく機会としてもご活用ください。
皆様のご参加お待ちしています。

糖尿病教室

健康プラザ

合併症予防は適切な血糖コントロールから。気になる症状、生活上の注意など専門職がお話をします。

学んでイキイキ、動いてイキイキ。
病気予防や健康維持を目指して、みんなで学びを深めましょう。

6月20日
6月27日
7月 4日
7月11日

歯科衛生士
医師
認定看護師
管理栄養士

糖尿病と歯周病
糖尿病を詳しく知ろう
血糖パターンを知ろう
間食の摂り方開催時間

毎週火曜日 15:00〜

問い合わせ

糖尿病センター TEL 0143-24-1331〜食べたくなったらどうする？

開催日時

7月20日(木)13:30〜15:00 13:00開場

場

所

地域医療研修センター

内

容講座

講師 ： 形成外科 三浦隆洋医師

申込･問合

講義内容および講師は変更になる場合があります。
どなたも、自由にご参加いただけます。

地域医療連携センター

TEL 0143-25-2555

母親学級・両親学級

ラジオ健康プラザ
医師・薬剤師・管理栄養士などの医療職が医療・健康の旬の話題を取りあげます。

《母親学級》 13:30〜15:00
6月 27日
7月 11日

分娩の経過 ほか
マタニティ・ヨーガ
ヨーガ参加費500円《両親学級》 10:00〜12:00
8月13日 (日)※両親学級は偶数月の第2日曜日に開催です。
申込･問合

産婦人科外来ケガ！ やけど！
もしもの時の初期対応

6月 19日
6月 26日
7月 3日
7月 10日

いきいき健康レシピ
教えて薬剤師さん
医療トピックス
医療トピックス

放送時間

毎週月曜日 8:05頃放送

84.2
MHz

番組内容は予告なく変更になる場合があります。
当院のホームページで、バックナンバーを公開しています！

TEL 0143-24-1331

治療や生活のことなど、患者さんやご家族と一緒に話しませんか。

がんサロン

サロンdeほっと開催日時

7月5日(水) 13:30〜15:30

問い合わせ

がん相談支援センター

5月20日の市民公開講座に続いて、この場所

レストラン れじいむ

TEL 0143-22-2225

申込不要

発行

たび導入した放射線治療装置について大特集を行いました！ 取材中、富田先生や中田医学物理士にお話しを伺ったり、写真を撮ったりと放射線治療室に何度もお邪魔しました。そのたびに、治療室に向かうアプローチの緑や、空の明るさに気持ちが癒されておりました。

7月の本格稼働を目前に、準備が急ピッチで進められています。
訪れた患者さんに「なんか、いいね」などと感じていただけたら、嬉しいなと思いました。

8（ハギ）〒051-8501 室蘭市新富町1丁目5番13号
TEL
FAX
e-mailホームページ

編集

0143-24-1331 ㈹0143-22-5296
koho@nikko-kinen.or.jp
http://www.nikko-kinen.or.jp
広報誌編集委員会

委員長

山田康弘