トラスツズマブ デルクステカン(エンハーツ点滴静注用)に関する公的分析の結果
HER2 陽性の手術不能又は再発胃癌[第 1.0 版 2022 年 1 月 28 日][第 1.1 版 2022 年 3 月 18 日]

【目次】[略語表] ..................................................................................................40.

分析枠組み ....................................................................................51.

諸外国の医療技術評価機関における評価結果............................................6

1.1. 評価結果の概要 ..............................................................................6
1.2. 製造販売業者による諸外国の医療技術評価機関における評価報告のレビュー........7
1.3. 公的分析における参考事項 .................................................................72.

追加的有用性の評価 .........................................................................8
2.1. 公的分析におけるシステマティックレビュー.................................................8
2.1.1.公的分析が設定したリサーチクエスチョン ..................................................8
2.1.2.実施の流れ ....................................................................................8
2.1.3.臨床研究の組み入れ基準や除外基準 ......................................................92.1.4.使用したデータベース ........................................................................92.1.5.使用した検索式 ............................................................................. 10
2.1.6.検索結果 .................................................................................... 14
2.1.7.臨床試験の概要 ............................................................................ 15
2.2 製造販売業者によるシステマティックレビューと公的分析におけるレビュー結果の概要 192.2.1.製造販売業者によるシステマティックレビューの手法及び結果 ......................... 19
2.2.2.製造販売業者によるシステマティックレビューの妥当性 ................................. 20【製造販売業者の提出資料(システマティックレビュー)に対するレビュー結果】 .................. 21
2.3 製造販売業者による追加的有用性評価と公的分析におけるレビュー結果の概要....... 22
2.3.1 製造販売業者による追加的有用性 ....................................................... 22
2.3.2 公的分析によるレビュー .................................................................... 26
2.3.3 追加的有用性の有無に関する評価 ....................................................... 30【製造販売業者の提出資料(追加的有用性)に対するレビュー結果】 ............................. 32
3

費用対効果の評価.......................................................................... 33
3.1

製造販売業者による費用対効果評価の概要 ............................................ 33

3.1.1 モデルの主な仮定 .......................................................................... 33
3.1.2 治療効果に関する群間差の設定 .......................................................... 34
3.1.3 費用対効果評価の結果 .................................................................... 36
3.2

製造販売業者による費用対効果評価に対する見解 ..................................... 37

3.2.1 レビュー結果による再分析の必要な箇所の有無......................................... 38
3.3

実施が必要な再分析の概要 ............................................................... 392

3.3.1 再検討が必要な分析手法やパラメータなど(主要な結果への影響が大きいもの) .... 39
3.3.2 再検討が必要な分析手法やパラメータなど(3.3.1 以外のもの) ...................... 39
3.4

主要な点(結果に与える影響が大きい点)についての再分析の内容 .................. 40

3.4.1 ニボルマブの薬価 .......................................................................... 40【具体的な再分析の内容】............................................................................. 40
3.4.2 OS、PFS、TTF の HR ...................................................................... 41【具体的な再分析の内容】............................................................................. 414.
4.1

分析結果 .................................................................................... 43
再分析における基本分析の結果 .......................................................... 43

4.1.1 再分析における基本分析の増分効果、増分費用、増分費用効果比 .................. 44
4.1.2 再分析における増分効果、増分費用、増分費用効果比の推移 ........................ 46
4.1.3 再分析には反映していないが、定性的に増分費用効果比に影響を与えうる要因 .... 48
4.2

再分析における感度分析の結果 .......................................................... 49

4.3

再分析におけるシナリオ分析の結果 ...................................................... 52

4.4

分析結果の解釈 ............................................................................ 53

4.5

価格調整率の重み ......................................................................... 55

4.5.1 製造販売業者の推計 ...................................................................... 55
4.5.2 公的分析の推計 ............................................................................ 55
5.

参考文献 .................................................................................... 596.

補足資料 .................................................................................... 613

[略語表]
略語

正式表記

AE

Adverse Event

CADTH

Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health

CBR

Clinical Benefit Rate

CEA

Cost-Effetiveness Analysis

CI

Confidence Interval

DCR

Disease Control Rate

DOR

Duration of Response

DPC

Diagnosis Procedure Combination

ECOG PS

Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status

ESS

Effective Sample Size

HAS

Haute Autorité de SantéHR

Hezard Ratio

ICD-10International Classification of Disease, 10th revision

ICER

Incremental Cost-Effectiveness Ratio

ILD

Interstitial Lung Disease

IQWiG

Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen

NDB

National Database

NHS

National Health Service

NICE

National Institute for Health and Care Excellence

ORR

Objective Response Rate

OS

Overall Survival

PBAC

Pharmaceutical Benefits Advisory Committee

PFS

Progression-Free Survival

QALY

Quality-Adjusted Life Year

RCT

Randomized Controlled Trial

SMC

Scottish Medicines Agency

SMR

Service Médical Rendu

TTF

Time to Treatment Failure0. 分析枠組み
対象品目名は、「トラスツズマブ デルクステカン 遺伝子組換え(エンハーツ点滴静注用 100mg)」で、製造販売業者名は第一三共株式会社である。トラスツズマブ デルクステカンは化学療法歴のある HER2 陽性の手術不能又は再発胃癌を対象とした治療薬であり、2020 年 5 月 13日の中央社会保険医療協議会総会で費用対効果評価の対象品目に選定された後、2020 年 9月 25 日に効能追加された。収載当初の市場規模は 129 億円で、費用対効果評価の区分は
H1(市場規模が 100 億円以上)に該当する。分析枠組みは、2020 年 12 月 25 日の費用対効
果評価専門組織を経て、表 0-1 の通り設定された。
表 0-1 評価対象技術に関する分析枠組みの概要
三次治療の化学療法を実施する、以下の胃癌患者をそれぞれ分析対象集
分析対象集団(複数可)

団とする。
(a)HER2 陽性(IHC 3＋)の治癒切除不能な進行又は再発の胃癌患者(b)HER2 陽性(IHC 2＋かつ ISH＋)の治癒切除不能な進行又は再発の胃癌患者

比較対照技術名

分析対象集団(a): ニボルマブ
分析対象集団(b): ニボルマブ
分析対象集団(a)(b): 製造販売業者の見解によると、当該分析対象集団

比較対照技術を選定した理由

において、ニボルマブが有効性の観点から優先して使用され、使用割合の大半をしめる薬剤であるとのことであった。臨床専門家の聴取結果によっても、この見解は支持されており、ニボルマブを比較対象技術とすることが適当であると考える。

「公的医療の立場」以
外の分析の有無有(その詳細:)無効果指標として QALY以外を使用する場合、該当せずその指標と理由
以下の感度分析を実施する。
その他

HER2 陽性(IHC 3＋、又は IHC 2＋かつ ISH＋)の治癒切除不能な進
行または再発の胃癌患者を分析の対象とするシナリオ分析。

5

1. 諸外国の医療技術評価機関における評価結果
1.1. 評価結果の概要
諸外国の医療技術評価機関におけるトラスツズマブ デルクステカンの評価を調査し、製造販
売業者の報告と比較した。諸外国の評価の概要を表 1-1-1、1-1-2 に要約した。
イギリス(NICE)で、2 次治療以降の HER2 陽性の切除不能又は転移性の胃癌又は食道胃接合部癌を対象にしたトラスツズマブ デルクステカンの評価が実施中であった[1]。2022 年 1 月
時点、分析枠組等の詳細は公表されていない。評価時期は確認中(To Be Determined:TBD)である。

表 1-1-1 主要国における評価の一覧表
国名

機関名

評価結果
製造販売業者

イギリス

NICE

公的分析

該当なし

評価ステータス: 評価中(公表時期：確認中) [1]

SMC

該当なし

左記に同じ

フランス

HAS

該当なし

左記に同じ

ドイツ

IQWiG

該当なし

左記に同じ

カナダ

CADTH

該当なし

左記に同じ

オーストラリア

PBAC

該当なし

左記に同じ

表 1-1-2 各国における費用対効果評価実施の有無
国名

機関名

評価結果の有無
製造販売業者

公的分析

NICE

なし

あり(公表時期:確認中) [1]

SMC

なし

左記に同じ

フランス

HAS

なし

左記に同じ

カナダ

CADTH

なし

左記に同じ

オーストラリア

PBAC

なし

左記に同じ

イギリス

6

1.2. 製造販売業者による諸外国の医療技術評価機関における評価報告のレビュー
製造販売業者の報告書提出時点(2021 年 6 月)では、諸外国の評価結果は公表されておらず、公的分析が特定したイギリス(NICE)の評価結果も、2022 年 1 月時点、分析枠組等の詳細は公表されていない。従って、内容が確認できる評価報告がないという点で製造販売業者と一致した。

1.3. 公的分析における参考事項
該当なし

7

2. 追加的有用性の評価
2.1. 公的分析におけるシステマティックレビュー
2.1.1. 公的分析が設定したリサーチクエスチョン
トラスツズマブ デルクステカンの追加的有用性の評価に利用可能なエビデンスの特定を目的としたシステマティックレビューを実施した。公的分析が設定したリサーチクエスチョンを、表 2-11-1 に示す。比較対照(C)は、ニボルマブとした。研究デザインは RCT とした。
表 2-1-1-1 公的分析によるシステマティックレビューのリサーチクエスチョン
三次治療の化学療法を実施する HER2 陽性の治癒切除不対象集団

能な進行・再発の胃癌患者(a)HER2 陽性：IHC 3＋(b)HER2 陽性：IHC 2＋かつ ISH＋

介入

トラスツズマブ デルクステカン

比較対照

ニボルマブ

アウトカム

有効性、安全性

研究デザイン

RCT

文献検索期間2015 年 1 月〜2021 年 10 月 23 日

2.1.2. 実施の流れ
三次治療以降の HER2 陽性の治癒切除不能な進行・再発の胃癌患者を対象にした研究を特定する検索式を立式し、分析対象集団(a)(b)の追加的有用性を検討する上で適格な文献を特定した。アブストラクトスクリーニング、本文スクリーニング(適格性評価)は、2 名の独立したレビュー
アーが盲検下にて実施した。文献の採否は事前に設定した組み入れ基準、除外基準で判定した。
レビューアー間の不一致等は、協議により解消した。

2.1.3. 臨床研究の組み入れ基準や除外基準
システマティックレビューの主な組み入れ基準と除外基準を以下に示す。
表 2-1-3-1 適格基準
組み入れ基準対象集団(P)

除外基準

三次治療の化学療法を実施する HER2陽性の治癒切除不能な進行・再発の胃癌患者(a)HER2 陽性：IHC 3＋(b)HER2 陽性：IHC 2＋かつ ISH＋介入(I)トラスツズマブ デルクステカン

比較対照(C)

ニボルマブ

アウトカム(O)

有効性、安全性

研究デザイン

RCT

文献の種類

原著論文

臨床試験登録情報、会議録、レビュー、
システマティックレビュー、メタアナリシス

言語

英語又は日本語

2.1.4. 使用したデータベース
PubMed、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、医中誌 web を用いた。

9

2.1.5. 使用した検索式
システマティックレビューの検索式を以下に示す。
表 2-1-5-1 PubMed の検索式
通番

検索式

結果数

#1

"Stomach Neoplasms"[MH] OR (("stomach"[TIAB] OR

141,896"gastric*"[TIAB]) AND ("cancer"[TIAB] OR"neoplasms"[TIAB]))#2"Trastuzumab Deruxtecan"[Supplementary Concept] OR

7,303"Trastuzumab Deruxtecan"[Title/Abstract] OR"enhertu"[Title/Abstract] OR "ds 8201"[Title/Abstract]
OR "t dxd"[Title/Abstract] OR "nivolumab"[MeSH Terms]
OR "nivolumab"[Title/Abstract] OR "bms936558"[Title/Abstract] OR "mdx 1106"[Title/Abstract]
OR "ono 4538"[Title/Abstract] OR"opdivo"[Title/Abstract]#3#1 AND #2

293#4"Randomized Controlled Trial"[PT] OR (random*[TIAB]

670,931

AND (trial*[TI] OR blind[TW] OR placebo[TW]))#5#3 AND #4

16#6#5 AND (2015[PDAT] : 3000[PDAT])

16
検索実行日

2021/10/23

検索結果

16 件

10

表 2-1-5-2 Embase の検索式
通番

検索式

結果数

#1

EMB.EXACT.EXPLODE("stomach cancer")

140,417#2

ab(stomach cancer) OR ab(gastric cancer)

126,599#3

S2 OR S1

182,147

EMB.EXACT("trastuzumab deruxtecan") OR#4

ab("trastuzumab deruxtecan") OR ab("enhertu") OR445

ab("ds 8201") OR ab("t dxd")
EMB.EXACT("nivolumab") OR ab("nivolumab") OR#5

ab("bms 936558") OR ab("mdx 1106") OR ab("ono26,0934538") OR ab("opdivo")#6

S5 OR S4

26,482#7

S6 AND S3

1,375

EMB.EXACT.EXPLODE("randomized controlled trial") AND#8(AB(random*) AND (Ab(trial*) OR AB("blind") OR

393,602

AB("placebo")))#9

S7 AND S851#10

S9 AND pd(2015-2021)

51
検索実行日

2021/10/23

検索結果

51 件

11

表 2-1-5-3 Cochrane Library Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)の検索式
通番

検索式

結果数

#1

(stomach NEAR/2 cancer):ti,ab,kw OR (gastric NEAR/2

6.911

cancer):ti,ab,kw#2

MeSH descriptor: [Stomach Neoplasms] explode all trees

2,724

#3

#1 OR #2

7,678

#4

("trastuzumab deruxtecan"):ti,ab,kw OR

58("enhertu"):ti,ab,kw OR ("ds 8201"):ti,ab,kw OR ("tdxd"):ti,ab,kw#5

MeSH descriptor: [Nivolumab] explode all trees

512

#6

(nivolumab):ti,ab,kw OR ("mdx-1106"):ti,ab,kw OR

2,091("ono-4538"):ti,ab,kw OR ("opdivo"):ti,ab,kw OR ("bms936558"):ti,ab,kw#7#4 OR #5 OR #6

2,148

#8

#3 AND #7 with Publication Year from 2015 to 2021, in

44

Trials検索実行日

2021/10/23

検索結果

44 件

12

表 2-1-5-4 医中誌 Web の検索式
通番

検索式

結果数

#1

[胃腫瘍]/TH or 胃癌/TA or 胃がん/TA#2

Nivolumab/TH or "BMS-936558"/TA or "mdx-1106"/TA

220,192
7,232

or "mdx1106"/TA or "ONO-4538"/TA or オプジーボ/TA or
ニボルマブ/TA or nivolumab/TA or opdivo/TA#3[Trastuzumab Deruxtecan]/TH or "trastuzumab

332

deruxtecan"/TA or "DS-8201a"/TA or ("トラスツズマブ"/TAand "デルクステカン"/TA) or "t-dxd"/TA or エンハーツ/TA or
Enhertu/TA or "t-dm1"/TA#4#2 or #3

7,549

#5

#1 and #4

900#6

ランダム/TA or 盲検/TA or random*/TA or プラセボ/TA or

40,035RD=ランダム化比較試験#7#5 and #612#8(#7) and (DT=2015:2021)

12
検索実行日

2021/10/23

検索結果

12 件

13

2.1.6. 検索結果
・ 検索結果を、PRISMA 声明の推奨するフローチャートを参考に、図 2-1-6-1 に示した。アブストラクトスクリーニングの対象は 89 件であった。
・ トラスツズマブを含む 2 レジメン以上の治療で増悪が認められた HER2 陽性の進行性胃腺
癌又は胃食道接合部腺癌を有する患者を対象とした国際共同第 II 相試験(DS8201-AJ202 試験)(J202 試験)[2]、ニボルマブの有効性、安全性を評価した ATTRACTION-2 試
験[3]を特定した。
・ 比較対照技術に関し HER2 発現レベル別(a)IHC 3+、(b)IHC 2+かつ ISH+に有効性、安全性を評価した研究は特定されなかった。

Identification

検索結果(n=123)[PubMed(n=16), Embase(n=51),
Cochrane(n=44), 医中誌(n=12)]↓

Screening

アブストラクトスクリーニング(n=89)→

除外(n=83)→

除外(n=4)↓
適格性評価(n=6)↓

Included

J202 試験ATTRACTION-2 試験

図 2-1-6-1 フローチャート

142.1.7. 臨床試験の概要
表 2-1-7-1 臨床試験の概要
試験名

J202(DESTINY-Gastric01)[2]
Shitara K, Bang YJ, Iwasa S, Sugimoto N, Ryu MH,

書誌情報

Sakai D, et al. Trastuzumab Deruxtecan in Previously
Treated HER2-Positive Gastric Cancer. N Engl J Med.
2020;382(25):2419-30.

臨床試験登録情報

NCT03329690

試験を実施した場所

日本、韓国

試験の登録期間2017 年 11 月から 2019 年 5 月
フルオロピリミジン系、プラチナ系、トラスツズマブを含む 2 レジメン

対象集団

後に進行した HER2 過剰発現の治癒切除不能な進行・再発の胃
腺癌又は胃食道接合部腺癌

適格基準

・

20 歳以上・

ECOG PS 0-1

・ 左室駆出率 50％以上
・心機能に問題がある(6 か月以内の心筋梗塞、症候性うっ血性心不全、トロポニン値異常、不安定狭心症、重篤な不整脈)

主な除外基準介入方法の詳細・

間質性肺疾患又は肺炎の既往、疑い・症候性、活動性脳転移・

過去 3 年以内に胃及び胃食道接合部以外の原発性悪性腫瘍

トラスツズマブ デルクステカン 6.4 mg/kg を 3 週ごとに点滴投与
医師選択治療: イリノテノカン単剤又はパクリタキセル単剤

比較対照の詳細・

イリノテカン：150 mg/体表面積 1m2 を 2 週毎投与

・

パクリタキセル：80 mg/体表面積 1m2 を 4 週毎 1、8、15
日目に投与

試験デザインPhase II 非盲検 RCT(介入群 n=125、比較対照群 n=62)

盲検化法

非盲検

主要評価項目ORR

主な副次的評価項目

OS、PFS、DoR、DCR、TTF、安全性

有効性

OS:

15

トラスツズマブ デルクステカン群 12.5[9.6–14.3]、 医師選択治療群 8.4[6.9–10.7]、HR: 0.59[0.39–0.88]
PFS：
トラスツズマブ デルクステカン群 5.6[4.3–6.9] 、医師選択治療
群 3.5[2.0–4.3]、HR 0.47[0.31–0.71]
主なグレード 3 以上の有害事象：
好中球数の減少(トラスツズマブ デルクステカン群 51%、医師選
安全性

択治療群 24%)、貧血(38%、23%)、白血球数の減少(21%、11%)
間質性肺疾患又は肺炎：
トラスツズマブ デルクステカン群 10%、医師選択治療群 0%

日本人集団における有効性有り(ORR、OS)

日本人集団における安全性無し

16表 2-1-7-2 臨床試験の概要
試験名

ATTRACTION‑2[3]Satoh T, Kang YK, Chao Y, Ryu MH, Kato K, Cheol
Chung H, et al. Exploratory subgroup analysis ofpatients with prior trastuzumab use in the

書誌情報

ATTRACTION-2 trial: a randomized phase III clinical
trial investigating the efficacy and safety ofnivolumab in patients with advanced
gastric/gastroesophageal junction cancer. Gastric
Cancer. 2020 Jan;23(1):143-153.

臨床試験登録情報

NCT02267343

試験を実施した場所

日本、韓国、台湾

試験の登録期間2014 年 11 月から 2016 年 2 月

対象集団

・

除不能な進行又は再発の胃癌又は胃食道接合部腺癌
・

20 歳以上・標準治療に不応又は不耐で、2 つ以上の化学療法レジメン

適格基準

主な除外基準

トラスツズマブの治療歴があり(HER2 陽性とみなした)、切による治療歴・

ECOG PS 0-1

・

余命が 3 か月以上

・

自己免疫疾患

・

間質性肺炎

・

活動性の憩室炎又は消化器系潰瘍性疾患・症状のある、又は治療が必要な脳転移・

免疫チェックポイント阻害薬治療歴

介入方法の詳細

ニボルマブ：2 週間ごとに 3 mg/kg を投与。6 週間 1 サイクル

比較対照の詳細

プラセボ：2 週間ごとに 3 mg/kg を投与。6 週間 1 サイクル

試験デザインPhase III RCT(介入群 n=59、比較対照群 n=22)

盲検化法

二重盲検

主要評価項目OS

主な副次的評価項目

PFS、ORR、DOR、安全性
OS：

有効性

ニボルマブ群 8.3[5.3–12.9]、プラセボ群 3.1[1.9–5.3]、
HR 0.38[0.22–0.66]

17

PFS：
ニボルマブ群 1.6[1.5–4.0]、プラセボ群 1.5[1.3–2.9]、HR
0.49[0.29–0.85]
安全性治療に関連した有害事象:
ニボルマブ群は 11.9%、プラセボ群 0%

日本人集団における有効性無し

日本人集団における安全性無し

182.2 製造販売業者によるシステマティックレビューと公的分析におけるレビュー結果の概要
2.2.1. 製造販売業者によるシステマティックレビューの手法及び結果・ 製造販売業者は、三次治療の化学療法を実施する(a)HER2 陽性(IHC 3+)の治癒切除不能な進行又は再発の胃癌患者、(b)HER2 陽性(IHC 2+かつ ISH+)の治癒切除不能な進
行又は再発の胃癌患者(P)を対象に、比較対照(C)をニボルマブとした検索を行った。
・ トラスツズマブ デルクステカンの有効性・安全性を評価した RCT として、J202 試験[2]を特定した。ニボルマブの有効性・安全性を評価した RCT として、ATTRACTION-2 試験[3]を特定した。
・ 比較対照技術に関し HER2 発現レベル別(a)IHC 3+、(b)IHC 2+/ISH+に有効性、安全性を評価した研究は特定されなかった。

19

2.2.2. 製造販売業者によるシステマティックレビューの妥当性
製造販売業者によるシステマティックレビューの方法及び結果は、公的分析と一致しており、妥
当である。

20

【製造販売業者の提出資料(システマティックレビュー)に対するレビュー結果】

分析対象集団(a)(b)

システマティックレビューの結果は、製造販売業者の提出したものと■完全に一致している。

□ おおむね一致し、追加的有用性の評価に重要な論文はすべて含まれている。
□ 結果に解離があり、追加的有用性評価に重要な文献が欠けている。
その他(

)

21

2.3 製造販売業者による追加的有用性評価と公的分析におけるレビュー結果の概要
2.3.1 製造販売業者による追加的有用性
1) データソース
製造販売業者は、unanchored MAIC を用い、トラスツズマブ デルクステカン群(J202 試験の各分析対象集団(a)(b)のデータ、ニボルマブ群(SCCRE、ATTRACTION-2 試験の HER2 陽性全体のデータ)の間接比較を行った。SCCRE 研究は、第一三共株式会社が資金提供した国内
レジストリ研究「トラスツズマブ治療歴のある HER2 陽性切除不能進行・再発胃癌患者に対する三次治療以降の単剤治療成績に関する後向き観察研究」(SCCRE)[4]で、2022 年 1 月時点で出版されていない。間接比較に用いた研究の概要を表 2-3-1-1 に示す。
表 2-3-1-1 間接比較に用いた研究の概要
トラスツズマブ デルクステカン
J202[2]

試験名
デザイン

ニボルマブ

Phase II 非盲検化 RCTSCCRE[4]ATTRACTION-2[3]Phase III プラセボ対照

後向きコホート

二重盲検 RCT

登録期間

Nov 20–7 - May 2019NA

Nov 20–4 - Feb 2016場所

多施設(日本含む)

多施設(日本国内)

多施設(日本含む)

MAIC(a)IHC 3+ 96 例

HER2 陽性

トラスツズマブ治療歴のあ

解析対象(b)IHC 2+/ISH+ 29 例

適格条件

例

る 59 例 HER2 陽性

 HER2 陽性

 トラスツズマブ治療歴 治癒切除不能な進行・再発の 切除不能進行・再発胃 切除不能・再発胃癌又胃腺癌又は胃食道接合部腺癌

癌

は食道胃接合部癌

 トラスツズマブ、白金系、フッ化 トラスツズマブ治療歴 2 以上の化学療法に不ピリミジン含む 2 以上の治療

 ニボルマブ、イリノテカ

応・不耐

で増悪

ン、ロンサーフいずれ

 ECOG PS 0-1

 ECOG PS 0-1

かを三次治療以降に 3 か月以上の生命予後

単剤投与
 肺疾患の既往歴/合併症

 研究不参加を表明

 自己免疫疾患

 症候性、活動性脳転移 間質性肺疾患

主な 過去 3 年以内に胃及び胃食 症候性、治療を要す脳除外条件

道接合部以外の原発性悪性腫

転移瘍 免疫チェックポイント阻
害薬治療歴

22

2) 解析対象
・ トラスツズマブ デルクステカン群は、J202 試験から分析対象集団(a)IHC 3+に対し 96 例、(b)IHC 2+かつ ISH+に対し 29 例を用いた。
・ ニボルマブ群は、SCCRE の例又は ATTRACTION-2 試験の 59 例を用いた。以下の理由から、ニボルマブ群には、HER2 陽性集団全体、またはトラスツズマブ治療歴ありのデータが使用された。
・ SCCRE は、HER2 発現レベル毎のサンプルサイズが小さく、治療効果の統計的有意差がないとして、HER2 陽性集団全体のデータを各分析対象集団の検討に用いた。
・ ATTRACTION-2 試験は、HER2 発現レベルを測定していないため、トラスツズマブによる治療歴のある患者を HER2 陽性とみなし、各分析対象集団の検討に用いた。
3) 解析・

unanchored MAIC を用いた間接比較を行った。unanchored MAIC は、評価対象技術と比較対照技術の試験間で、効果の修飾因子と予後因子の分布は等しく、アウトカムはその因子から予測可能と仮定し、両試験の共変量の分布をそろえた上でアウトカムを比較する分
析手法の 1 つである[5]。

・

共変量は、前治療ライン数 3 以上の割合、胃切除術の治療歴ありの割合、転移数 2 以上の割合、ECOG PS 1 の割合とした。

・ アウトカムは OS、PFS、TTF とした。
4) 解析結果<患者背景>
解析対象患者の背景を表 2-3-1-2 に示す。
表 2-3-1-2 MAIC の解析対象患者の背景
トラスツズマブ デルクステカン

ニボルマブ

J202
HER2 発現レベル
解析対象患者数(a)IHC 3+(b)IHC 2+/ISH+

96

29

SCCRE

ATTRACTION-2

HER2 陽性

トラスツズマブ
治療歴59

前治療数≧376.3%

胃切除手術あり

61.0%

転移数≧2

72.9%

ECOG PS 1

67.8%

注: SCCRE の解析対象は、適格症例

例中測定可能病変があり ECOG PS 0-1 の例。

23

<OS、PFS TTF の推定結果>
・ OS、PFS TTFの推定結果を表2-3-1-3に示す。ATTRACTION-2試験は TTFの結果が文献より得られなかったため、OS、PFSをアウトカムとした。
・ 分析対象集団(a)は、SCCREのデータを用いた基本分析、ATTRACTION-2試験のデータを用いた分析のいずれも、トラスツズマブ デルクステカンはニボルマブに比べてOS、PFS、
TTFを延長すると推定された。基本分析では、ニボルマブに対するHR[95% CI]は、OS:
、PFS:

、TTF:

と

推定された。
・ 分析対象集団(b)は、SCCREのデータを用いた基本分析の結果、トラスツズマブ デルクス
テカンはニボルマブに比べてOS、PFS、TTFを延長すると推定された。基本分析では、ニボ
ルマブに対するHR[95% CI]は、OS:
、TTF:

、PFS:

と推定された。

・ 分析対象集団(b)は、ATTRACTION-2試験のデータを用いた分析の結果、MAICの統計的
weight の推定値が一定の値をとらなかったため、推定を実施しなかった。

24

表 2-3-1-3 OS、PFS、TTF の推定結果(中央値又はハザード比と 95%信頼区間)
トラスツズマブ デルクステカン
HER2 発現レベル(a)IHC 3+

J202

N

(調整前)

OS

ニボルマブ

(b)IHC 2+/ISH+
96

ハザード比

HER2 陽性(a)IHC 3+(b)IHC 2+/ISH+

29

PFS
TTF
SCCRE

N or ESS
OS
PFS
TTF

ATTRACTION

N or ESS†

-2

OS

59
8.28
[5.28–12.8]

PFS

1.67
[1.55–4.06]

注: ハザード比: トラスツズマブ デルクステカン(a)に対するニボルマブ(HER2 陽性全体)の比、トラスツズマブ デルクステカン(b)に対するニボルマ
ブ(HER2 陽性全体)の比。 N or ESS: トラスツズマブ デルクステカン群は ESS、ニボルマブ群は MAIC の解析に用いた患者数。

2.3.2 公的分析によるレビュー
製造販売業者が実施した間接比較では、トラスツズマブ デルクステカン群とニボルマブ群の異質性が大きい。また、ニボルマブに対するトラスツズマブ デルクステカンの OS、PFS の HR の推定値は、J202 試験で報告された対イリノテカン・パクリタキセルの HR より小さい。分析対象集団
におけるニボルマブの有効性は、イリノテカン・パクリタキセルと少なくとも同程度と想定されることから、製造販売業者は、ニボルマブの有効性を過小評価している可能性がある。
1) 製造販売業者による間接比較における課題<患者背景の異質性>
HER2 発現レベルは胃癌の重要な予後因子と考えられる。しかし各試験の HER2 発現レベルの適格条件に異質性が大きく、両群の比較可能性が担保されていると考え難い。
・ J202 試験ではベースラインで(試験登録前)及び治療中断時に、腫瘍標本を用いて HER2
発現レベルを評価した[6]。
・ ATTRACTION-2 試験では、HER2 発現レベルを測定しておらず、トラスツズマブ治療歴のある患者を HER2 陽性とした[3]。
・ SCCRE 研究の HER2 発現レベルの評価時期は不明である[4]。胃癌の HER2 発現レベルは変化する可能性があることから、J202 試験と比べて HER2 発現レベルの適格条件に異質性がある。
また、予後因子、効果修飾因子である、性別、年齢、ラムシルマブ治療歴、イリノテカン治療歴、肝臓転移の有無等の背景因子の差を、十分調整できていない可能性がある。
<J202 試験の結果との乖離>
・ 専門家の意見聴取、ネットワークメタアナリシス(NMA)[7]から、分析対象集団に対するニボ
ルマブの有効性は、イリノテカン又はパクリタキセルと少なくとも同程度と想定された。
・ 進行性胃癌の三次治療のレジメンの有効性、安全性を比較した NMA[7]では、2 ライン
以上の化学療法の治療歴がある患者において、イリノテカン又はパクリタキセルを含む化学療法と比べたニボルマブの HR は、OS: 0.92[0.67–1.12]、PFS: 1.05[0.78–1.43]と推定されている。
・ しかし、製造販売業者が推定した対ニボルマブの OS、PFS の HR は、(a)(b)いずれも J202
試験の結果と乖離しており、ニボルマブの有効性を過小評価している可能性がある。

分析対象集団(a)・ 製造販売業者の間接比較から得られた対ニボルマブの HR は、OS:
PFS：、と、J202 試験の対イリノテカン又はパクリタキセルの HR: OS:

0.47[0.29–0.77]、PFS:

より小さい。

分析対象集団(b)・ 製造販売業者の間接比較から得られた対ニボルマブの HR は、OS:
PFS：、と、J202 試験の対イリノテカン又はパクリタキセルの HR: OS:

OS: 1.14[0.52–2.50]、PFS:

より小さい。

27

2) 公的分析の再分析
・ 公的分析は、J202 試験と NMA のデータを用い、bucher 法[8]にて、化学療法をアンカーにしたトラスツズマブ デルクステカンとニボルマブの間接比較を実施した(図 2-3-2-3)。
・ bucher 法は、A vs B を直接比較した RCT がない場合に A vs C、B vs C の比の差から
A vs B の効果の比を推定する間接比較の手法である[8]。トラスツズマブ デルクステカン(A)とニボルマブ(B)の HR は、A 対 C=J202 試験における化学療法(C)に対するトラスツ
ズマブ デルクステカン(A)の HR と、B 対 C=化学療法(C)に対するニボルマブ(B)のHR(OS: 0.92[0.67–1.25]、PFS: 1.05[0.78–1.43][7]の差から推定される。
・ この結果、トラスツズマブ デルクステカンの対ニボルマブの HR は、分析対象集団(a)で
OS: 0.51[0.29–0.91] 、 PFS:
1.24[0.53–2.88]、PFS:、 分 析 対 象 集 団 (b) で OS:と推計された(表 2-3-2-1)。

・ NMA[7]に TTF が報告されていないため、J202 試験の値を推定値とした。

28

図 2-3-2-3 化学療法をアンカーにしたトラスツズマブ デルクステカンとニボルマブの比較
NMA: Network Meta-Analysis(ネットワークメタアナリシス)

表 2-3-2-1 トラスツズマブ デルクステカンとニボルマブの OS、PFS、TTF に関する HR製造販売業者

公的分析

T-Dxd 対 ニボルマブ(a)IHC 3+

OS

J202 試験(参考)T-Dxd 対 CPT-11/PTX

0.51[0.29–0.91]

0.47[0.29–0.77]

1.24[0.53–2.88]

1.14[0.52–2.50]

PFS
TTF(b)IHC 2+

OS

/ISH+

PFS
TTF

HER2

OS

0.64[0.38-1.07]

0.59[0.39-0.88]

陽性全体

PFS

0.45[0.27-0.75]

0.47[0.31-0.71]

TTF
注: J202 試験の HR は、OS は参考文献[2]で報告された値に、それ以外は製造販売業者が公的分析に提出した値に基づく。TTF はネットワークメタアナリシスから化学療法に対するニボルマブの HRが得られないため、J202 試験の報告値とした。
T-Dxd: トラスツズマブ デルクステカン、CPT-11: イリノテカン、PTX: パクリタキセル

29

2.3.3 追加的有用性の有無に関する評価
表 2-3-3-1 トラスツズマブ デルクステカンの追加的有用性に関する評価(分析対象集団 a)
対象集団

三次治療の化学療法を実施する、以下の胃癌患者(a)HER2 陽性(IHC 3＋)の治癒切除不能な進行又は再発の胃癌患者

介入

トラスツズマブ デルクステカン

比較対照

ニボルマブ

アウトカム

OS、PFS、TTF

追加的有用性の有無判断の根拠となったデータ■ 追加的有用性あり□ 「追加的有用性なし」あるいは「ありとは判断できない」)□ その他(□ RCT のメタアナリシス □ 単一の RCT□ 前向きの比較観察研究 ■ RCT の間接比較□ 単群試験の比較)□ その他(【製造販売業者の評価における課題】
・製造販売業者は、トラスツズマブ デルクステカン群(J202 試験の IHC
3+)、ニボルマブ群(SCCRE の HER2 陽性全体)、ATTRACTION-2 試験(トラスツズマブ治療歴あり)のデータを用いた間接比較を行った。

・

HER2 発現レベルは胃癌の重要な予後因子と考えられる。しかし、各試験の HER2 発現レベルの適格条件に異質性が大きく、両群の比較可能性が担保されていると考え難い。

・

また、専門家意見聴取、NMA によると、分析対象集団に対するニボルマブの有効性は、イリノテカン又はパクリタキセルと少なくとも同程度と想定され追加的有用性る。しかし、製造販売業者の間接比較から得られた対ニボルマブの HR は、の有無を判断し

OS:

た理由

、PFS：

であり、J202 試験の対イリノテカン又はパクリタキセルの HR: OS: 0.47[0.29–0.77]、PFS:
よりも小さく、製造販売業者はニボルマブの有効性を過小評価している可能性がある。
【公的分析の再分析】
・

公的分析は、J202 と NMA のデータを用い、bucher 法にて、化学療法をアンカーにしたトラスツズマブ デルクステカンとニボルマブの間接比較を実施した。この結果、対ニボルマブの HR は、OS: 0.51[0.29–0.91]、PFS:、TTF(J202 の値):と推計された。

これを根拠とし、追加的有用性ありと判断した。

30

表 2-3-3-2 トラスツズマブ デルクステカンの追加的有用性に関する評価(分析対象集団 b)
対象集団

三次治療の化学療法を実施する、以下の胃癌患者(b)HER2 陽性(IHC 2+かつ ISH+)の治癒切除不能な進行又は再発の胃癌患者

介入

トラスツズマブ デルクステカン

比較対照

ニボルマブ

アウトカム

OS、PFS、TTF□ 追加的有用性あり

追加的有□ 「追加的有用性なし」あるいは「ありとは判断できない」

用性の■ その他(OS に関する追加的有用性はありとは判断できない。PFS 及び TTF につ

有無

いては費用対効果の評価において追加的有用性がありとした場合となしとした場合を
検討する)

判断の根

□ RCT のメタアナリシス □ 単一の RCT拠となった□ 前向きの比較観察研究 ■ RCT の間接比較

データ□ 単群試験の比較 □ その他()

【製造販売業者の評価における課題】
・製造販売業者は、トラスツズマブ デルクステカン群(J202 試験の IHC 2+かつISH+)と、ニボルマブ群(SCCRE の HER2 陽性全体)の間接比較を行った。

・

HER2 発現レベルは胃癌の重要な予後因子と考えられるが、各試験の HER2 発
現レベルの適格条件の異質性が大きく、両群の比較可能性に限界がある。

・

また、専門家意見、ネットワークメタアナリシスから、分析対象集団に対するニボ
ルマブの有効性は、イリノテカン又はパクリタキセルと少なくとも同程度と想定される。しかし、製造販売業者の間接比較の結果、対ニボルマブの HR は、OS:

追加的有
用性の

、PFS：

であり、J202 試験の対イリノテカ

有無をン・パクリタキセルの HR: OS: 1.14[0.52–2.50]、PFS:判断したよりも小さく、ニボルマブの有効性を過小評価している可能性がある。

理由【公的分析の再分析】
・

公的分析は、J202 と NMA のデータを用い、bucher 法にて、化学療法をアンカーにしたトラスツズマブ デルクステカンとニボルマブの間接比較を実施した。この結果、対ニボルマブの HR は OS: 1.24[0.53–2.88]、PFS:、TTF:と推計された。OS の点推定値はであり、追加的有用性が示されているとはいえない。PFS、TTF は信頼区間が 1 を超え、PFS の点推定値はと、追加的有用性を認める根拠として不十分であるが、不確実性が大きい。この点を費用対効果の評価で考慮する。

31

【製造販売業者の提出資料(追加的有用性)に対するレビュー結果】

分析対象集団(a)

得られたデータに基づくと、評価対象技術は比較対照技術に対し■ 追加的有用性を有すると考えられたため、費用効果分析が妥当である。
□ 追加的有用性を有すると判断できないため、費用最小化分析が妥当である。
□ その他()

分析対象集団(b)

得られたデータに基づくと、評価対象技術は比較対照技術に対し□ 追加的有用性を有すると考えられたため、費用効果分析が妥当である。
□ 追加的有用性を有すると判断できないため、費用最小化分析が妥当である。
■ その他(OS に関し追加的有用性ありとは判断できない。PFS、TTF については追加的有用性ありとした場合の費用効果分析と、なしとした場合の費用最小化分析をそれぞれ実施する。)

32

3

費用対効果の評価

3.1

製造販売業者による費用対効果評価の概要

製造販売業者は、分析対象集団(a)IHC 3+、(b)IHC 2+かつ ISH+を対象に、OS、PFS、TTF の延長効果において、トラスツズマブ デルクステカンが比較対照技術に対して追加的有用性を有することを前提に、費用効果分析を実施した。費用効果分析では、Partitioned survival
analysis モデルを用いた(図 3-1-1)。分析開始時点の年齢は J202 試験の患者背景に基づき、64.2 歳と設定された。分析期間は生涯とした。

図 3-1-1 Partitioned survival analysis モデル(製造販売業者報告書)
3.1.1 モデルの主な仮定
・ トラスツズマブ デルクステカンの Progression-free on treatment、Progression-free
off treatment の健康状態の QOL 値はニボルマブと同等と仮定し、J202 試験で収集した
EuroQol 5 Dimension 5 Level(EQ-5D-5L)の値を用いた。
・ Progression-free on treatment の QOL 値は、Progression-free off treatment と同等である。
・ AE による QOL 値の減少はない。
・ Progressed の状態では、四次治療(トリフルリジン・チピラシル)又は緩和ケアを受ける。

33

3.1.2 治療効果に関する群間差の設定<OS、PFS、TTF の HR>
・ 分析対象集団(a)(b)のいずれも、MAIC による間接比較の結果(2.3.1 解析結果を参照)に基づき、ニボルマブに対するトラスツズマブ デルクステカンの OS、PFS、TTF 延長効果を設定した。
・ 分析対象集団(a)の OS、PFS、TTF の HR はそれぞれとした。ニボルマブの生存曲線は、トラスツズマブ デルクステカ
ンの長期生存曲線(J202 試験のデータに対数正規分布を当てはめて推定)に、これら HR を適用して推計した(図 3-1-2-1)。
・ 分析対象集団(b)の OS、PFS、TTF の HR はそれぞれとした。ニボルマブの生存曲線は、トラスツズマブ デルクステカ
ンの長期生存曲線(J202 試験のデータに対数正規分布(TTF はワイブル分布)を当てはめて推定)に、これら HR をを適用して推計した(図 3-1-2-1)。

<レジメン費用>
・ トラスツズマブ デルクステカンは、J202 の体重分布(平均:58.1 kg、SD:12.3 kg)より、規格単位(100 mg/1 バイアル)の平均使用量を 4.22 バイアル/日として、1 用量あたりのレジメン費用を 696,350/3 週とした。
・ ニボルマブは、規格単位 20 mg、100 mg、120 mg、240 mg のうち、最も安価な処方である 240 mg を 1 バイアル/日として、1 用量あたりのレジメン費用を 413,990/2 週とした。

34

<AE 費用>
・ トラスツズマブ デルクステカン群は、J202 試験の Grade 3 以上の AE 頻度、ニボルマブ群
は ATTRACTION-2 のニボルマブ群の Grade 3 以上の AE 頻度に、医師を対象とした診療実態調査に基づく費用を乗じて推定した。
<ILD モニタリング費用>
・ トラスツズマブ デルクステカン群は、J202 試験で重篤な ILD が発現していることから、ILDに対する慎重な対応が必要と考えられるため、ニボルマブ群より胸部 X 線検査費用を上乗せしに 1 回の胸部 X 線撮影費用を別途計上した。

35

3.1.3 費用対効果評価の結果
基本分析の結果を、表 3-1-3-1 及び 3-1-3-2 に示す。
表 3-1-3-1 分析対象集団(a)IHC 3+における基本分析の結果

トラスツズマブ
デルクステカン
ニボルマブ

効果

増分効果

(QALY)(QALY)

1.077

0.542

0.536

費用(円)

増分費用(円)

11,632,567

5,053,944

ICER(円/QALY)
9,332,921

6,578,623

表 3-1-3-2 分析対象集団(b)IHC 2+かつ ISH+における基本分析の結果

トラスツズマブ
デルクステカン
ニボルマブ

効果

増分効果

(QALY)(QALY)

0.686

0.135

0.550

費用(円)

増分費用(円)

7,983,898

1,711,459

ICER(円/QALY)
12,634,662

6,272,439

36

3.2

製造販売業者による費用対効果評価に対する見解

以下のパラメータ設定に関し、課題があると考えられた。
<OS、PFS、TTF の HR>
・ 製造販売業者は、分析対象集団(a)(b)いずれも、MAIC による間接比較の結果(2.3.1 解析結果を参照)に基づき、ニボルマブに対するトラスツズマブ デルクステカンの OS、PFS、
TTF 延長効果を推定した。
・ しかし、間接比較で群間の比較可能性が担保されていないこと、間接比較の結果推定された
HR が、J202 試験の結果と乖離していることから、ニボルマブの効果を過小評価している可能性がある(2.3.2 公的分析におけるレビューを参照)。
・ 分析対象集団(a)(b)いずれも、ニボルマブ群の生存曲線の TTF の曲線下面積が、PFS の面積とほぼ同等になっている(図 3-2-1)。この結果、ニボルマブ群の Progression-free
off treatment(無増悪治療中断)の状態の費用が過小評価されている。

<ニボルマブ群の QOL>
・ トラスツズマブ デルクステカンの Progression-free on treatment、Progression-free
off treatment の健康状態の QOL 値はニボルマブと同等と仮定し、J202 試験で収集した
EuroQol 5 Dimension 5 Level(EQ-5D-5L)の値を用いた。
・ ニボルマブ群の QOL 値を評価した研究はないが、AE 発現割合は ATTRACTION-2 試験の方が J202 試験よりも総じて低いことから、ニボルマブ群の QOL 低下は少ないことも考えられる。その場合、両群の QALYs の差を過大評価している可能性がある。

37

3.2.1 レビュー結果による再分析の必要な箇所の有無
分析対象集団(a)□ 特になし →
■ あり

本節で終了

→ 以下に続く)□ その他(

分析対象集団(b)□ 特になし →■ あり□ その他(

本節で終了→ 以下に続く
)

38

3.3

実施が必要な再分析の概要

3.3.1 再検討が必要な分析手法やパラメータなど(主要な結果への影響が大きいもの)
分析対象集団(a)(b)a) ニボルマブの薬価(最新薬価[2022 年 1 月時点]の使用)
b) OS の HRc) PFS の HRd) TTF の HR
3.3.2 再検討が必要な分析手法やパラメータなど(3.3.1 以外のもの)
該当なし

39

3.4 主要な点(結果に与える影響が大きい点)についての再分析の内容
3.4.1 ニボルマブの薬価
表 3-4-1-1 製造販売業者による報告書の該当部分
製造販売業者の提出した報告書等における
セクション

ページ数

4.2.3 費用のパラメータの詳細

P117

開始行番号(あるいは図表番号)
表 4-16.

（1） 分析対象技術及び比較対各レジメン、投与経路、1 日処方数、照技術の薬剤費

及び 1 日薬価【報告書等の記述】
比較対照技術のレジメンについては、ニボルマブの添付文書に基づき、1 回 240mg を 2 週
間に 1 回点滴静注投与とした。比較対照技術の規格単位は 20mg、100mg、120mg、及び240mg 4 種類である。そのうち最も安価な処方の組み合わせとして「1 日に 240mg を 1 バイアル」を 1 日処方数として設定した。上述の各薬剤の 1 日処方数に使用されるバイアルあたりの薬価を乗じ、五捨五超入の計算方法に従い 1 日薬価を算出した。各レジメン、投与経路、1 日処
方数、及び 1 日薬価を表 4-16 に示す。
表 4-16. 各レジメン、投与経路、1 日処方数、及び 1 日薬価
1 回用量

薬剤
トラスツズマブ用法

1 日処方量1 日薬価6.4mg/kg

3 週に 1 回

4.22 バイアル

696,350240mg

2 週に 1 回

240mg 1 バイアル

413,990

デルクステカン
ニボルマブ【具体的な再分析の内容】
・ 費用対効果評価の分析ガイドライン第 2 版では「評価対象技術あるいは比較対照技術については必ず最新時点の価格を用いなければならない。」と記載されている。
・ 公的分析は、オプジーボ点滴静注 240 mg の最新の薬価 366,405 円(2022 年 1 月時点)を使用した。

40

3.4.2 OS、PFS、TTF の HR
表 3-4-2-1 製造販売業者による報告書の該当部分
製造販売業者の提出した報告書等における
セクション

ページ数

4.2.1 有効性･安全性等のパ

P114

開始行番号(あるいは図表番号)
1 行目

ラメータの詳細【報告書等の記述】「3.8 追加的有用性の有無に関する評価」に記載のとおり、分析対象技術には比較対照技
術に対して追加的有用性があると判断したため、OS、PFS、及び TTF は分析対象技術と比較対照技術との間で異なるものと設定した。3.7 節で示すように、基本分析における分析対
象技術の比較対照技術に対する OS、PFS、及び TTF の HR を、（a） IHC 3+のサブグル
ープにおいてそれぞれ、及び（b） IHC 2+かつ ISH +のサブグル

ープにおいてそれぞれ、、及びと設定した。

【具体的な再分析の内容】
費用効果分析
・ J202 試験と NMA[7]のデータを用い、bucher 法にて、化学療法をアンカーにしたトラスツ
ズマブ デルクステカンとニボルマブの間接比較を実施し、OS、PFS の HR を推定した(2.3.2 公的分析におけるレビューを参照)。
・ 再分析の推定値(対ニボルマブ)、製造販売業者の推定値(対ニボルマブ)、J202 試験の値
(対イリノテカン又はパクリタキセル製造販売業者提出)を、表 3-4-2-2(再掲)に示す。製造販売業者の推計ではニボルマブの治療成績を過少評価している可能性があるため、再分析
では表 3-4-2-2 の公的分析の推計結果を用いた。なお、分析対象集団(b)の OS の HR の点推定値は 1.24 と追加的有用性を認められないため、HR=1.00 とした。
・ TTF は NMA からデータが得られないため、J202 試験の報告値とした。

41

表 3-4-2-2 トラスツズマブ デルクステカンとニボルマブの OS、PFS、TTF に関する HR製造販売業者

公的分析

T-Dxd 対 ニボルマブ(a)IHC 3+

OS

J202 試験(参考)T-Dxd 対 CPT-11/PTX

0.51[0.29–0.91]

0.47[0.29–0.77]

1.24[0.53–2.88]

1.14[0.52–2.50]

PFS
TTF(b)IHC 2+

OS

/ISH+

PFS
TTF

HER2

OS

0.64[0.38-1.07]

0.59[0.39-0.88]

陽性全体

PFS

0.45[0.27-0.75]

0.47[0.31-0.71]

TTF
注: J202 試験の HR は、OS は参考文献[2]で報告されていた値に、それ以外は製造販売業者が公的分析に提出した値に基づく。TTF はネットワークメタアナリシスから化学療法に対するニボルマブのHR が得られないため、J202 試験の報告値とした。
T-Dxd: トラスツズマブ デルクステカン、CPT-11: イリノテカン、PTX: パクリタキセル

費用最小化分析
分析対象集団(b)では、PFS、TTF の追加的有用性について不確実性が大きいため、治療法
間で効果が同等と仮定し、以下の費用最小化分析を実施した。なお、ニボルマブの薬価はいずれ
も最新のものを用いた。
1) 6 週間における薬剤費と管理費の累計
トラスツズマブ デルクステカンは 3 週ごと、ニボルマブは 2 週ごとの投与となるため、6
週を単位期間とした。
2) 分析モデル(図 3-1-1)において、OS、PSF、TTF の HR を 1.00 として、トラスツズマブ
デルクステカンとニボルマブの費用を推計

42

4. 分析結果
4.1

再分析における基本分析の結果

分析対象集団(a)■ 費用効果分析(増分費用効果比を算出する)□ 費用最小化分析(効果は同等として費用を比較する)
□

その他()

分析対象集団(b)□

費用効果分析(増分費用効果比を算出する)□

費用最小化分析(効果は同等として費用を比較する)■

その他(費用効果分析、費用最小化分析をそれぞれ実施)

43

4.1.1 再分析における基本分析の増分効果、増分費用、増分費用効果比
分析対象集団(a)
製造販売業者と再分析の基本分析の結果を表 4-1-1-1、表 4-1-1-2 に示す。再分析の結果、トラスツズマブ デルクステカンの ICER は 12,235,903 円/QALY であり、1,125 万円/QALY
を超過した。
表 4-1-1-1 製造販売業者による基本分析の結果

トラスツズマブ
デルクステカン
ニボルマブ

効果

増分効果

費用

増分費用

ICER

(QALY)(QALY)(円)(円)(円/QALY)

1.077

0.542

11,632,567

5,053,944

9,332,921

0.536

6,578,623

表 4-1-1-2 再分析における基本分析の結果

トラスツズマブ
デルクステカン
ニボルマブ

効果

増分効果

費用

増分費用

ICER

(QALY)(QALY)(円)(円)(円/QALY)

1.077

0.457

11,632,567

5,587,921

12,235,903

0.621

6,044,646

分析対象集団(b)製造販売業者と再分析の結果を表 4-1-1-3、表 4-1-1-4、表 4-1-1-5 に示す。再分析の結果、費用効果分析の場合トラスツズマブ デルクステカンの ICER は 563,148,033 円/QALY であり、1,500 万円/QALY を超過した。費用最小化分析の場合も、いずれの分析方法によってもトラスツズマブ デルクステカンはニボルマブに対して費用増加の結果を示した。1)を主たる分析結果としたとき、287,660 円の費用増加となった。
表 4-1-1-3 製造販売業者による基本分析の結果

トラスツズマブ
デルクステカン
ニボルマブ

効果

増分効果

費用

増分費用

ICER

(QALY)(QALY)(円)(円)(円/QALY)

0.686

0.135

7,983,898

1,711,459

12,634,662

0.550

6,272,43944表 4-1-1-4 再分析における基本分析の結果(費用効果分析)
効果

増分効果

費用

増分費用

ICER

(QALY)(QALY)(円)(円)(円/QALY)

0.686

0.003

7,983,898

1,732,713

563,148,033

トラスツズマブ
デルクステカン
ニボルマブ

0.682

6,251,185

表 4-1-1-5 再分析における基本分析の結果(費用最小化分析)
トラスツズマブ
デルクステカン1) 6 週間(主たる分析結果)2) モデルベース

ニボルマブ

費用の差

薬剤費用

1,392,700

1,099,200

293,500

管理費用

11,68017,520-5,840

合計費用

1,404,380

1,116,720

287,660

合計費用

7,983,898

6,933,9781,049,920

45

4.1.2 再分析における増分効果、増分費用、増分費用効果比の推移

分析対象集団(a)表 4-1-2-1 再分析における増分効果、増分費用、増分費用効果比の推移
増分効果

増分費用

ICER

(QALY)(円)(円/QALY)

0.542

5,053,944

9,332,921

0.542

5,430,726

10,028,709

0.459

4,671,682

10,172,054

0.539

4,776,507

8,862,879

0.542

5,521,099

10,195,597

a+b

0.459

5,048,463

10,992,453

a+b+c

0.457

4,816,892

10,547,576

0.457

5,587,921

12,235,903

再分析の内容製造販売業者の基本分析の結果
a ニボルマブの最新薬価

薬価[2022 年 1 月時点]

b OS の HR

c PFS の HR

d TTF の HR

a+b+c+d

化学療法をアンカーとした間接比較による推定値
化学療法をアンカーとした間接比較による推定値

J202 試験のデータ(再分析における基本分析の結果)46

分析対象集団(b)表 4-1-2-2 再分析における増分効果、増分費用、増分費用効果比の推移
増分効果

増分費用

ICER

(QALY)(円)(円/QALY)

0.135

1,711,459

12,634,662

0.135

2,031,494

14,997,289

0.010

1,124,612

116,175,914

0.129

1,571,639

12,197,051

0.135

1,773,276

13,091,020

a+b

0.010

1,444,648

149,236,549

a+b+c

0.003

1,357,512

441,204,306

0.003

1,732,713

563,148,033

再分析の内容製造販売業者の基本分析の結果
a ニボルマブの最新薬価[2022 年 1 月時点]

薬価b OS の HR

c PFS の HR

d TTF の HR

a+b+c+d

追加的有用性を認められないため 1
化学療法をアンカーとした
間接比較による推定値
J202 試験のデータ(再分析における基本分析の結果)

47

4.1.3 再分析には反映していないが、定性的に増分費用効果比に影響を与えうる要因<ニボルマブの QOL>・ ニボルマブ群の QOL 値を評価した研究はないが、AE 発現割合は ATTRACTION-2 試験の方が J202 試験よりも総じて低いことから、ニボルマブ群の QOL 低下は少ないことも考えられる。その場合、両群の QALYs の差を過大評価している可能性がある。

48

4.2

再分析における感度分析の結果

分析対象集団(a)主要なパラメータに関する一元感度分析を実施した(表 4-2-1、図 4-2-1)。結果に与える影響が相対的に大きいパラメータは、OS、PFS の HR であった。
表 4-2-1 一元感度分析の結果
基本分析の ICER
12,235,903 円/QALY
パラメータ

パラメータの範囲
上限

0.29

0.91

根拠

ICER の範囲(円/QALY)
下限

上限

再分析

10,038,328

34,866,258

PFS の HR(95% CI)

再分析

11,958,194

13,964,432

TTF の HR(95% CI)

再分析

13,408,888

10,566,059

製造販売業者

13,014,808

11,544,965

OS の HR(95% CI)

下限

設定の

Utility: Progression free - T-DXd
Discount rate for QALYs

0.00%

4.00%

製造販売業者

11,665,228

12,801,893

Mean weight

55.94

60.26

製造販売業者

11,680,879

12,790,928

Discount rate for costs

0.00%

4.00%

製造販売業者

12,550,886

11,944,155

製造販売業者

11,990,637

12,491,412

製造販売業者

12,081,146

12,390,660

製造販売業者

12,185,876

12,286,343

Utility: Progression free - Nivolumab
Resource use - State cost- Progression free on
treatment - T-DXd
Utility: Progressed49トルネードダイアグラム

OS HR - T-DXd versus Nivolumab - SCCRE - IHC 3+
TTF HR - T-DXd versus Nivolumab - SCCRE - IHC 3+
PFS HR - T-DXd versus Nivolumab - SCCRE - IHC 3+
Utility: Progression free - T-DXd
Discount rate for QALYs
Mean weight
Discount rate for costs
Utility: Progression free - Nivolumab
Resource use - State cost- Progression free on treatment - T-DXd
Utility: Progressed¥0¥10,000,000¥20,000,000¥30,000,000¥40,000,000

ICER (¥/QALY)

Lower value of parameter

Upper value of parameter

図 4-2-1 一元感度分析の結果

50

分析対象集団(b)主要なパラメータに関する一元感度分析を実施した(表 4-2-2)。結果に与える影響が相対的に大きいパラメータは、OS、PFS の HR、そしてProgression free の状態における Utility であった。
表 4-2-2 一元感度分析の結果
基本分析の ICER
563,148,033 円/QALY
パラメータ

パラメータの範囲
上限

0.53

2.88

根拠

(円/QALY)
下限

上限

再分析

10,684,378

3,697,974*

PFS の HR(95% CI)

再分析

144,290,458

Dominated

TTF の HR(95% CI)

再分析

809,838,118

257,171,980

製造販売業者

Dominated

116,577,774

OS の HR(95% CI)

下限

ICER の範囲

設定のUtility: Progression free - T-DXd
Discount rate for QALYs

0.00%

4.00%

製造販売業者

554,166,288

572,008,722

Mean weight

55.94

60.26

製造販売業者

517,166,573

609,129,493

Discount rate for costs

0.00%

4.00%

製造販売業者

565,616,309

560,735,194

製造販売業者

130,495,740

Dominated

製造販売業者

550,482,190

575,813,876

製造販売業者

291,469,111

8,294,021,452

Utility: Progression free - Nivolumab
Resource use - State cost- Progression free on
treatment - T-DXd
Utility: Progressed*増分費用が-5,994,662 円、増分効果が-1.621 QALYs であるため、トラスツズマブ デルクステカンに対するニボルマブの ICER を示す。

51

4.3

再分析におけるシナリオ分析の結果

製造販売業者と再分析の HER2 陽性全体を対象としたシナリオ分析の結果を示す(表 4-3-1、
4-3-2)。トラスツズマブ デルクステカンの ICER は 13,948,825 円/QALY であり、1,125 万円/QALY 以上 1,500 万円未満の値を示した。
表 4-3-1 製造販売業者によるシナリオ分析の結果

トラスツズマブ
デルクステカン
ニボルマブ

効果

増分効果

費用

増分費用

ICER

(QALY)(QALY)(円)(円)(円/QALY)

0.995

0.462

10,787,444

4,349,788

9,420,760

0.533

6,437,655

表 4-3-2 再分析におけるシナリオ分析の結果

トラスツズマブ
デルクステカン
ニボルマブ

効果

増分効果

費用

増分費用

ICER

(QALY)(QALY)(円)(円)(円/QALY)

0.995

0.332

10,787,444

4,631,010

13,948,825

0.663

6,156,434

4.4

分析結果の解釈

トラスツズマブ デルクステカンの費用対効果評価に関するレビュー結果の解釈を、表 4-4-1、
4-4-2 の通り要約する。

表 4-4-1 分析対象集団(a)の分析結果の解釈
分析対象集団

三次治療の化学療法を実施する、以下の胃癌患者(a)HER2 陽性(IHC 3+)の治癒切除不能な進行又は再発の胃癌患者

比較対照技術

ニボルマブ

ICER の基準値☐ 通常の品目■ 配慮が必要な品目□ 費用削減あるいはドミナント□ 200 万円未満
ICER の所属する確率が最も高いと考える区間□ 200 万円以上(200 万円以上)かつ 500 万円未満(750 万円未満)□ 500 万円以上(750 万円以上)かつ 750 万円未満(1125 万円未満)■ 750 万円以上(1125 万円以上)かつ 1000 万円未満(1500 万円未満)□ 1000 万円以上(1500 万円以上)□ 効果が同等(あるいは劣り)、かつ費用が高い□

そのように判断した
理由

その他(

)

費用効果分析による再分析の結果、トラスツズマブ デルクステカンはニボル
マブと比較して ICER が 12,235,903 円/QALY であった。

表 4-4-2 分析対象集団(b)の分析結果の解釈
三次治療の化学療法を実施する、以下の胃癌患者
分析対象集団(b)HER2 陽性(IHC 2+かつ ISH+)の治癒切除不能な進行又は再発の胃癌
患者

比較対照技術

ニボルマブ

ICER の基準値☐ 通常の品目■ 配慮が必要な品目□ 費用削減あるいはドミナント□ 200 万円未満
□ 200 万円以上(200 万円以上)かつ 500 万円未満(750 万円未満)
ICER の所属する確□ 500 万円以上(750 万円以上)かつ 750 万円未満(1125 万円未満)率が最も高いと考え□ 750 万円以上(1125 万円以上)かつ 1000 万円未満(1500 万円未満)

る区間□ 1000 万円以上(1500 万円以上)□ 効果が同等(あるいは劣り)、かつ費用が高い■

その他(費用効果分析の場合 1500 万円以上、費用最小化分析の場合
費用増加)

費用効果分析による再分析の結果、トラスツズマブ デルクステカンはニボル
そのように判断した
理由

マブと比較して ICER が 563,148,033 円/QALY であった。また、効果が同等として費用最小化分析を実施した場合、トラスツズマブ デルクステカンはニボルマブと比較して 6 週間での費用が 287,660 円、増加することが示されている。その他の条件により費用推計した場合も、同様に費用増加となった。

54

4.5 価格調整率の重み

4.5.1 製造販売業者の推計
各分析対象集団の患者割合について、製造販売業者はの調査により得られた推定患者数とにより得られた治療次数移行率及び治療次数別のトラスツズマブ デルクステカンの処方割合を組み合わせることで表
4-5-1-1 の通り推計した。なお、乳癌における分析対象集団(a): 二次治療については、分析不能のため患者割合の算出から除外したとの説明がなされている。

表 4-5-1-1 製造販売業者による患者割合の推計結果
分析対象集団
乳癌

患者数(人)

乳癌(a)を除いた患者割合(a)二次治療(b)三次治療以降

胃癌(a)IHC 3+(b)IHC 2+かつ ISH+

4.5.2 公的分析の推計
公的分析では、製造販売業者の推計の妥当性を確認するために、匿名レセプト情報・匿名特定
健診等情報データベース(NDB)を用いて各分析対象集団の患者割合を以下の通り推計した。
<乳癌>用いたデータNDB で観 測 できる 全期間 に お い て、T-DM1(レセプ ト 電算 処理 シ ステム用 コ ード :622264401 又は 622264501)が処方されており、その初回処方月が 2016 年 7 月以降
であることが確認できたものの、2016 年 1 月から 2021 年 3 月までの医科(入院・入院外)、
DPC、調剤レセプトにおける表 S-1 に示す薬剤データ

集計方法① 同日処方されていた薬剤をひとまとまりのレジメンと見做し、異なる種類のレジメンに対し処方されていた古い順に治療次数番号を付与する。
② T-DM1 の治療次数の後にトラスツズマブ デルクステカン(レセプト電算処理システム
用コード: 629907101)が処方されていた患者を特定する。
③ 特定された患者におけるトラスツズマブ デルクステカンの治療次数を確認し、二次又は55

三次治療以降の患者数を 2020 年 6 月以降の月ごとに算出する。


集計結果
二次治療の患者数は 10 例未満、三次治療以降は 835 例であった(表 4-5-2-1)。

表 4-5-2-1 NDB を用いたトラスツズマブ デルクステカンの処方患者数(乳癌)*次数収載からの経過月数

二次治療

三次治療以降

患者数

累計(%)

患者数

累計(%)

1 か月

0

0(0)

70

70(8.4)2 か月<10<10(NA)100

170(20.4)

3 か月

0<10(NA)98

268(32.1)

4 か月

0<10(NA)95

363(43.5)

5 か月

<10

<10(NA)93

456(54.6)

6 か月

0<10(NA)82

538(64.4)

7 か月

<10

<10(NA)69

607(72.7)

8 か月

<10

<10(NA)88

695(83.2)

9 か月

0<10(NA)65

760(91.0)

10 か月

<10

<10(NA)75

835(100)

合計<10<10(NA)

835

835(100)*公表物確認を終えたデータ<胃癌>


用いたデータNDB で観測できる全期間において、トラスツズマブ(一覧を表 S-2 に示す)が処方されており、その初回処方月が 2016 年 7 月以降であることが確認できたものでかつ、胃癌の傷病名(ICD-10 code: C169 又は Z080)が認められたものの、2016 年 1 月から 2021
年 3 月までの医科(入院・入院外)、DPC、調剤レセプトにおける表 S-3 に示す薬剤データ

集計方法① 同日処方されていた薬剤をひとまとまりのレジメンと見做し、異なる種類のレジメンを処方されていた古い順に並べる。
② 以下の組み合わせで処方があった患者を特定し、当該処方の治療次数を一次と見做して三次治療以降にトラスツズマブ デルクステカン(レセプト電算処理システム用コード:629907101)が処方されていた患者を特定する。
56

-

カペシタビン+シスプラチン+トラスツズマブ-

テガフール・ギメラシル・オテラシル+シスプラチン+トラスツズマブ-

5-フルオロウラシル+シスプラチン+トラスツズマブ-

カペシタビン+オキサリプラチン+トラスツズマブ-

テガフール・ギメラシル・オテラシル+オキサリプラチン+トラスツズマブ③ 三次治療以降の患者数を 2020 年 10 月以降の月ごとに算出する。


集計結果
三次治療以降の患者数は 349 例であった(表 4-5-2-2)。

表 4-5-2-2 NDB を用いたトラスツズマブ デルクステカンの処方患者数(胃癌)*次数
効能追加からの経過月数

三次治療以降
患者数

累計(%)

1 か月

67

67(19.2)

2 か月

56

123(35.2)

3 か月

53

176(50.4)

4 か月

61

237(67.9)

5 か月

60

297(85.1)

6 か月

52

349(100)

合計

349

349(100)*公表物確認を終えたデータ

さらに、算出された患者数は、乳癌集団が 10 か月間、胃癌集団が 6 か月間の期間に基づく値であることから、それぞれ 12 か月間の値に統一するために、12/10 倍、12/6 倍した。このとき、乳癌集団の分析対象集団(a): 二次治療については、患者数が 10 例未満であったことから10 か月間での症例数を 5 例とした。また、胃癌集団の各分析対象集団の患者数を得るために、製造販売業者と同様に DESTINY-Gastric 01 試験における IHC 3+と IHC 2+かつ ISH+のサブグループの割合(IHC 3+, 76.8%; IHC 2+かつ ISH+, 23.2%)を用いた。以上の結果から算出された各分析対象集団の患者数と患者割合は表 4-5-2-3 の通りである。

57

表 4-5-2-3 公的分析による患者割合の推計結果*
分析対象集団
乳癌

胃癌

患者数(人)

患者割合(a)二次治療60.4%(b)三次治療以降

1,002

58.7%

(a)IHC 3+

536

31.4%

(b)IHC 2+かつ ISH+

162

9.5%

*公表物確認を終えた NDB の集計結果を用いて公的分析が推計した値を示す。

以上より、製造販売業者の推計では胃癌集団の患者割合を過少に推計している可能性がある
ため、NDB を用いた処方患者数に基づき推計された値を価格調整の重みとして用いることが妥当であると考えられた。

58

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9.

U.S. Department of Health and Human Services Food and Drug Administration.

Clinical Trial Endpoints for the Approval of Cancer Drugs and Biologics 2018
[Available from: https://www.fda.gov/media/71195/download.

60

6. 補足資料
表 S-1 集計対象の薬剤一覧(乳癌)
レセプト電算処理
医薬品名称

一般名

システム用コード629907101

エンハーツ点滴静注用１００ｍｇ

トラスツズマブ デルクステカン

622264401

カドサイラ点滴静注用２００ｍｇ

トラスツズマブ エムタンシン

622264501

カドサイラ点滴静注用１６０ｍｇ

トラスツズマブ エムタンシン

621911601

タイケルブ錠２５０ｍｇ

ラパチニブ

620001938

ハーセプチン注射用６０トラスツズマブ

640451013

ハーセプチン注射用１５０

トラスツズマブ

622069801

ハーセプチン注射用６０トラスツズマブ

622069901

ハーセプチン注射用１５０

トラスツズマブ

622628901

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ＣＴＨ」

トラスツズマブ

622629001

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「ＣＴＨ」

トラスツズマブ

622630701

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ＮＫ」

トラスツズマブ

622630801

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「ＮＫ」

トラスツズマブ

622659701

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「第一三共」

トラスツズマブ

622659801

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「第一三共」

トラスツズマブ

622679201

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ファイザー」

トラスツズマブ

622679301

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「ファイザー」

トラスツズマブ

622255101

パージェタ点滴静注４２０ｍｇ／１４ｍＬ

ペルツズマブ

620007257

カンプト点滴静注４０ｍｇ ２ｍＬ

イリノテカン

620007258

カンプト点滴静注１００ｍｇ ５ｍＬ

イリノテカン

620009515

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「ＮＫ」 ２ｍＬ

イリノテカン

620009516

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「サワイ」 ２ｍＬ

イリノテカン

620009518

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「タイホウ」 ２ｍＬ

イリノテカン

620009519

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「ＮＫ」 ５ｍＬ

イリノテカン

620009520

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「サワイ」 ５ｍＬ

イリノテカン

620009522

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「タイホウ」 ５ｍＬ

イリノテカン

620919501

トポテシン点滴静注４０ｍｇ ２ｍＬ

イリノテカン

620919701

トポテシン点滴静注１００ｍｇ ５ｍＬ

イリノテカン

622019401

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「ホスピーラ」 ２ｍＬ

イリノテカン

622019501

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「ホスピーラ」 ５ｍＬ

イリノテカン61

622059701

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「タイヨー」 ２ｍＬ

イリノテカン

622059801

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「タイヨー」 ５ｍＬ

イリノテカン

622230201

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「日医工」 ２ｍＬ

イリノテカン

622230301

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「日医工」 ５ｍＬ

イリノテカン

622236901

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「トーワ」 ２ｍＬ

イリノテカン

622237001

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「トーワ」 ５ｍＬ

イリノテカン

622258901

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「ＮＰ」 ２ｍＬ

イリノテカン

622259001

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「ＮＰ」 ５ｍＬ

イリノテカン

622470401

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「ハンルイ」 ２ｍＬ

イリノテカン

622470501

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「ハンルイ」 ５ｍＬ

イリノテカン

622091101

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「あすか」 ２ｍＬ

イリノテカン

622091201

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「あすか」 ５ｍＬ

イリノテカン

620009517

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「サンド」 ２ｍＬ

イリノテカン

620009521

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「サンド」 ５ｍＬ

イリノテカン

620003790

ファルモルビシンＲＴＵ注射液１０ｍｇ ５ｍＬ

エピルビシン

620003791

ファルモルビシンＲＴＵ注射液５０ｍｇ ２５ｍＬ

エピルビシン

620003792

ファルモルビシン注射用１０ｍｇ

エピルビシン

620003793

ファルモルビシン注射用５０ｍｇ

エピルビシン

620007224

エピルビシン塩酸塩注射用１０ｍｇ「ＮＫ」

エピルビシン

620007225

エピルビシン塩酸塩注射用５０ｍｇ「ＮＫ」

エピルビシン

620008174

エピルビシン塩酸塩注射用１０ｍｇ「サワイ」

エピルビシン

620008175

エピルビシン塩酸塩注射用５０ｍｇ「サワイ」

エピルビシン

620009523

エピルビシン塩酸塩注射液１０ｍｇ／５ｍＬ「ＮＫ」

エピルビシン

620009526

エピルビシン塩酸塩注射液５０ｍｇ／２５ｍＬ「ＮＫ」

エピルビシン

621966401

エピルビシン塩酸塩注射液１０ｍｇ／５ｍＬ「サワイ」

エピルビシン

621966601

エピルビシン塩酸塩注射液５０ｍｇ／２５ｍＬ「サワイ」

エピルビシン

622760200

エピルビシン塩酸塩１０ｍｇ５ｍＬ注射液

エピルビシン

622760300

エピルビシン塩酸塩１０ｍｇ注射用

エピルビシン

622760400

エピルビシン塩酸塩５０ｍｇ注射用

エピルビシン

621966501

エピルビシン塩酸塩注射液１０ｍｇ／５ｍＬ「サンド」エピルビシン

621966701

エピルビシン塩酸塩注射液５０ｍｇ／２５ｍＬ「サンド」エピルビシン

622246601

エピルビシン塩酸塩注射液１０ｍｇ／５ｍＬ「ホスピーラ」

エピルビシン

622246701

エピルビシン塩酸塩注射液５０ｍｇ／２５ｍＬ「ホスピーラ」

エピルビシン

620009524

エピルビシン塩酸塩注射液１０ｍｇ／５ｍＬ「マイラン」

エピルビシン62620009525

エピルビシン塩酸塩注射液２０ｍｇ／１０ｍＬ「マイラン」

エピルビシン

620009527

エピルビシン塩酸塩注射液５０ｍｇ／２５ｍＬ「マイラン」

エピルビシン

622085201

ハラヴェン静注１ｍｇ ２ｍＬ

エリブリン

610470009

ゼローダ錠３００ ３００ｍｇ

カペシタビン

622656401

カペシタビン錠３００ｍｇ「サワイ」

カペシタビン

622674301

カペシタビン錠３００ｍｇ「日医工」

カペシタビン

622677701

カペシタビン錠３００ｍｇ「トーワ」

カペシタビン

622679001

カペシタビン錠３００ｍｇ「ヤクルト」

カペシタビン

622695801

カペシタビン錠３００ｍｇ「ＮＫ」

カペシタビン

622700101

カペシタビン錠３００ｍｇ「ＪＧ」

カペシタビン

620004117

カルボプラチン点滴静注液５０ｍｇ「サワイ」 ５ｍＬ

カルボプラチン

620004118

カルボプラチン点滴静注液５０ｍｇ「サンド」 ５ｍＬ

カルボプラチン

620004119

カルボプラチン点滴静注液１５０ｍｇ「サワイ」 １５ｍＬ

カルボプラチン

620004120

カルボプラチン点滴静注液１５０ｍｇ「サンド」 １５ｍＬ

カルボプラチン

620004121

カルボプラチン点滴静注液４５０ｍｇ「サワイ」 ４５ｍＬ

カルボプラチン

620004122

カルボプラチン点滴静注液４５０ｍｇ「サンド」 ４５ｍＬ

カルボプラチン

620004732

パラプラチン注射液５０ｍｇ ５ｍＬ

カルボプラチン

620004733

パラプラチン注射液１５０ｍｇ １５ｍＬ

カルボプラチン

620004734

パラプラチン注射液４５０ｍｇ ４５ｍＬ

カルボプラチン

620007254

カルボプラチン点滴静注液５０ｍｇ「ＮＫ」 ５ｍＬ

カルボプラチン

620007255

カルボプラチン点滴静注液１５０ｍｇ「ＮＫ」 １５ｍＬ

カルボプラチン

620007256

カルボプラチン点滴静注液４５０ｍｇ「ＮＫ」 ４５ｍＬ

カルボプラチン621754502

カルボプラチン注射液５０ｍｇ「日医工」 ５ｍＬ

カルボプラチン621754602

カルボプラチン注射液１５０ｍｇ「日医工」 １５ｍＬ

カルボプラチン621754702

カルボプラチン注射液４５０ｍｇ「日医工」 ４５ｍＬ

カルボプラチン622098103

カルボプラチン点滴静注液５０ｍｇ「ＴＹＫ」 ５ｍＬ

カルボプラチン622098203

カルボプラチン点滴静注液１５０ｍｇ「ＴＹＫ」 １５ｍＬ

カルボプラチン622098303

カルボプラチン点滴静注液４５０ｍｇ「ＴＹＫ」 ４５ｍＬ

カルボプラチン

622761100

カルボプラチン５０ｍｇ５ｍＬ注射液

カルボプラチン

622761200

カルボプラチン１５０ｍｇ１５ｍＬ注射液

カルボプラチン

622761300

カルボプラチン４５０ｍｇ４５ｍＬ注射液

カルボプラチン621970201

ゲムシタビン点滴静注用２００ｍｇ「タイホウ」

ゲムシタビン

621970301

ゲムシタビン点滴静注用１ｇ「タイホウ」

ゲムシタビン

621973401

ゲムシタビン点滴静注用２００ｍｇ「ヤクルト」

ゲムシタビン63

621973501

ゲムシタビン点滴静注用１ｇ「ヤクルト」

ゲムシタビン

622019601

ゲムシタビン点滴静注用２００ｍｇ「ホスピーラ」

ゲムシタビン

622019701

ゲムシタビン点滴静注用１ｇ「ホスピーラ」

ゲムシタビン

622028601

ゲムシタビン点滴静注用２００ｍｇ「ＮＫ」

ゲムシタビン

622028701

ゲムシタビン点滴静注用１ｇ「ＮＫ」

ゲムシタビン

622062103

ゲムシタビン点滴静注用２００ｍｇ「ＴＹＫ」

ゲムシタビン

622062203

ゲムシタビン点滴静注用１ｇ「ＴＹＫ」

ゲムシタビン

622098901

ゲムシタビン点滴静注用２００ｍｇ「サワイ」

ゲムシタビン

622099001

ゲムシタビン点滴静注用１ｇ「サワイ」

ゲムシタビン

622202401

ゲムシタビン点滴静注液２００ｍｇ／５ｍＬ「サンド」ゲムシタビン

622202501

ゲムシタビン点滴静注液１ｇ／２５ｍＬ「サンド」ゲムシタビン

622393001

ゲムシタビン点滴静注用２００ｍｇ「日医工」

ゲムシタビン

622393101

ゲムシタビン点滴静注用１ｇ「日医工」

ゲムシタビン

622460401

ゲムシタビン点滴静注液２００ｍｇ／５．３ｍＬ「ホスピーラ」

ゲムシタビン

622460501

ゲムシタビン点滴静注液１ｇ／２６．３ｍＬ「ホスピーラ」

ゲムシタビン

622487701

ゲムシタビン点滴静注液２００ｍｇ／５ｍＬ「ＮＫ」

ゲムシタビン

622487801

ゲムシタビン点滴静注液１ｇ／２５ｍＬ「ＮＫ」

ゲムシタビン

640454012

ジェムザール注射用１ｇ

ゲムシタビン

640454013

ジェムザール注射用２００ｍｇ

ゲムシタビン

622272801

ゲムシタビン点滴静注用１ｇ「ファイザー」

ゲムシタビン

622272901

ゲムシタビン点滴静注用２００ｍｇ「ファイザー」

ゲムシタビン

621994401

ゲムシタビン点滴静注用２００ｍｇ「サンド」ゲムシタビン

621994501

ゲムシタビン点滴静注用１ｇ「サンド」ゲムシタビン

621970202

ゲムシタビン点滴静注用２００ｍｇ「ＳＵＮ」

ゲムシタビン

621970302

ゲムシタビン点滴静注用１ｇ「ＳＵＮ」

ゲムシタビン

622062105

ゲムシタビン点滴静注用２００ｍｇ「ＮＩＧ」

ゲムシタビン

622062205

ゲムシタビン点滴静注用１ｇ「ＮＩＧ」

ゲムシタビン

620005941

エンドキサン錠５０ｍｇ

シクロホスファミド

622181601

経口用エンドキサン原末１００ｍｇ

シクロホスファミド

640453101

注射用エンドキサン１００ｍｇ

シクロホスファミド

644210037

注射用エンドキサン５００ｍｇ

シクロホスファミド

620001919

動注用アイエーコール１００ｍｇ

シスプラチン

620002591

動注用アイエーコール５０ｍｇ

シスプラチン

620004129

シスプラチン注１０ｍｇ「日医工」 ２０ｍＬ

シスプラチン64

620004130

シスプラチン注２５ｍｇ「日医工」 ５０ｍＬ

シスプラチン

620004131

シスプラチン注５０ｍｇ「日医工」 １００ｍＬ

シスプラチン

620008946

ランダ注１０ｍｇ／２０ｍＬ

シスプラチン

620008947

ランダ注２５ｍｇ／５０ｍＬ

シスプラチン

620008948

ランダ注５０ｍｇ／１００ｍＬ

シスプラチン

620923202

シスプラチン点滴静注液１０ｍｇ「ファイザー」 ２０ｍＬ

シスプラチン

620923301

シスプラチン点滴静注１０ｍｇ「マルコ」 ２０ｍＬ

シスプラチン

620923602

シスプラチン点滴静注液２５ｍｇ「ファイザー」 ５０ｍＬ

シスプラチン

620923701

シスプラチン点滴静注２５ｍｇ「マルコ」 ５０ｍＬ

シスプラチン

620924002

シスプラチン点滴静注液５０ｍｇ「ファイザー」 １００ｍＬ

シスプラチン

620924101

シスプラチン点滴静注５０ｍｇ「マルコ」 １００ｍＬ

シスプラチン

622760800

シスプラチン１０ｍｇ２０ｍＬ注射液

シスプラチン

622760900

シスプラチン２５ｍｇ５０ｍＬ注射液

シスプラチン

622761000

シスプラチン５０ｍｇ１００ｍＬ注射液

シスプラチン

620006298

ブリプラチン注１０ｍｇ ２０ｍＬ

シスプラチン

620006299

ブリプラチン注２５ｍｇ ５０ｍＬ

シスプラチン

620006300

ブリプラチン注５０ｍｇ １００ｍＬ

シスプラチン

644290002

プラトシン注１０ １０ｍｇ２０ｍＬ

シスプラチン

644290003

プラトシン注２５ ２５ｍｇ５０ｍＬ

シスプラチン

644290004

プラトシン注５０ ５０ｍｇ１００ｍＬ

シスプラチン

620009545

シスプラチン点滴静注液１０ｍｇ「マイラン」 ２０ｍＬ

シスプラチン

620009546

シスプラチン点滴静注液２５ｍｇ「マイラン」 ５０ｍＬ

シスプラチン

620009547

シスプラチン点滴静注液５０ｍｇ「マイラン」 １００ｍＬ

シスプラチン

620915001

ユーエフティ配合カプセルＴ１００ １００ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ウラシル

621929901

ユーエフティＥ配合顆粒Ｔ１００ １００ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ウラシル

621930001

ユーエフティＥ配合顆粒Ｔ１５０ １５０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ウラシル

621930101

ユーエフティＥ配合顆粒Ｔ２００ ２００ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ウラシル

620009353

ティーエスワン配合顆粒Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

620009354

ティーエスワン配合顆粒Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

620915501

ティーエスワン配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

620915601

ティーエスワン配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622243001

ティーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622243101

ティーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル65622254901

エヌケーエスワン配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当

テガフール・ギメラシル・オテラシル量）
622255001

エヌケーエスワン配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当

テガフール・ギメラシル・オテラシル量）
622256001

エスエーワン配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622256101

エスエーワン配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622275701

テメラール配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622275801

テメラール配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622285701

エスワンメイジ配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622285801

エスワンメイジ配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622397101

ＥＥエスワン配合錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622397201

ＥＥエスワン配合錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622397301

エスワンケーケー配合錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622397401

エスワンケーケー配合錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622430801

エスエーワン配合顆粒Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622430901

エスエーワン配合顆粒Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622434701

エヌケーエスワン配合顆粒Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622434801

エヌケーエスワン配合顆粒Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622487301

エヌケーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622487401

エヌケーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622497901

エスエーワン配合ＯＤ錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622498001

エスエーワン配合ＯＤ錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622537501

エスワンタイホウ配合ＯＤ錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622537601

エスワンタイホウ配合ＯＤ錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622266701

テノックス配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622266801

テノックス配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシル

622294601

エスワンエヌピー配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当

テガフール・ギメラシル・オテラシル量）
622294701

エスワンエヌピー配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当

テガフール・ギメラシル・オテラシル量）
614210128

フルツロンカプセル１００ １００ｍｇ

ドキソルビシン

614210129

フルツロンカプセル２００ ２００ｍｇ

ドキソルビシン

620003675

アドリアシン注用１０ １０ｍｇ

ドキソルビシン

620004851

ドキシル注２０ｍｇ １０ｍＬ

ドキソルビシン66

621983201

ドキソルビシン塩酸塩注射用１０ｍｇ「ＮＫ」

ドキソルビシン

621983301

ドキソルビシン塩酸塩注射用５０ｍｇ「ＮＫ」

ドキソルビシン

621995301

ドキソルビシン塩酸塩注射液１０ｍｇ「サンド」 ５ｍＬ

ドキソルビシン

621995401

ドキソルビシン塩酸塩注射液５０ｍｇ「サンド」 ２５ｍＬ

ドキソルビシン

622014001

アドリアシン注用５０ ５０ｍｇ

ドキソルビシン

620919801

タキソテール点滴静注用２０ｍｇ ０．５ｍＬ（溶解液付）

タキソテール

620919901

タキソテール点滴静注用８０ｍｇ ２ｍＬ（溶解液付）

タキソテール622068501

ワンタキソテール点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ

タキソテール622068601

ワンタキソテール点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ

タキソテール

622215301

ドセタキセル点滴静注液２０ｍｇ／２ｍＬ「サンド」タキソテール

622215401

ドセタキセル点滴静注液８０ｍｇ／８ｍＬ「サンド」タキソテール

622272001

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「トーワ」

タキソテール

622272101

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「トーワ」

タキソテール

622283101

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「テバ」

タキソテール

622283201

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「テバ」

タキソテール

622285201

ドセタキセル点滴静注液２０ｍｇ／２ｍＬ「ホスピーラ」

タキソテール

622285301

ドセタキセル点滴静注液８０ｍｇ／８ｍＬ「ホスピーラ」

タキソテール

622285401

ドセタキセル点滴静注液１２０ｍｇ／１２ｍＬ「ホスピーラ」

タキソテール

622294901

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「ケミファ」

タキソテール

622295001

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「ケミファ」

タキソテール

622295501

ドセタキセル点滴静注用２０ｍｇ「サワイ」 ０．５ｍＬ（溶解液付）

タキソテール

622295601

ドセタキセル点滴静注用８０ｍｇ「サワイ」 ２ｍＬ（溶解液付）

タキソテール

622354801

ドセタキセル点滴静注液２０ｍｇ／１ｍＬ「ＮＫ」

タキソテール

622354901

ドセタキセル点滴静注液８０ｍｇ／４ｍＬ「ＮＫ」

タキソテール

622356401

ドセタキセル点滴静注液２０ｍｇ／１ｍＬ「サワイ」

タキソテール

622356501

ドセタキセル点滴静注液８０ｍｇ／４ｍＬ「サワイ」

タキソテール

622408501

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「ヤクルト」

タキソテール

622408601

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「ヤクルト」

タキソテール

622429301

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「ＥＥ」

タキソテール

622429401

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「ＥＥ」

タキソテール

622435002

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「ニプロ」

タキソテール

622435102

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「ニプロ」

タキソテール

622290401

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「ＨＫ」

タキソテール

622290501

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「ＨＫ」

タキソテール67622231801

ドセタキセル点滴静注用２０ｍｇ「あすか」 ０．５ｍＬ（溶解液付）

タキソテール

622231901

ドセタキセル点滴静注用８０ｍｇ「あすか」 ２ｍＬ（溶解液付）

タキソテール

622417601

ドセタキセル点滴静注液２０ｍｇ／１ｍＬ「ファイザー」

タキソテール

622417701

ドセタキセル点滴静注液８０ｍｇ／４ｍＬ「ファイザー」

タキソテール

620003751

タキソール注射液３０ｍｇ ５ｍＬ

タキソール

620003752

タキソール注射液１００ｍｇ １６．７ｍＬ

タキソール

620004170

パクリタキセル注３０ｍｇ／５ｍＬ「ＮＫ」

タキソール

620004171

パクリタキセル注１００ｍｇ／１６．７ｍＬ「ＮＫ」

タキソール

620005688

パクリタキセル注射液３０ｍｇ「サワイ」 ５ｍＬ

タキソール

620005689

パクリタキセル注射液１００ｍｇ「サワイ」 １６．７ｍＬ

タキソール

620005690

パクリタキセル注射液１５０ｍｇ「サワイ」 ２５ｍＬ

タキソール

622082001

パクリタキセル点滴静注液３０ｍｇ「サンド」 ５ｍＬ

タキソール

622082101

パクリタキセル点滴静注液１００ｍｇ「サンド」 １６．７ｍＬ

タキソール

622259101

パクリタキセル注射液３０ｍｇ「ＮＰ」 ５ｍＬ

タキソール

622259201

パクリタキセル注射液１００ｍｇ「ＮＰ」 １６．７ｍＬ

タキソール

622375001

パクリタキセル点滴静注液３０ｍｇ／５ｍＬ「ホスピーラ」

タキソール

622375101

パクリタキセル点滴静注液１００ｍｇ／１６．７ｍＬ「ホスピーラ」

タキソール

622760500

パクリタキセル３０ｍｇ５ｍＬ注射液

タキソール

622760600

パクリタキセル１００ｍｇ１６．７ｍＬ注射液

タキソール

622760700

パクリタキセル１５０ｍｇ２５ｍＬ注射液

タキソール

622009102

パクリタキセル注射液３０ｍｇ「ファイザー」 ５ｍＬ

タキソール

622009202

パクリタキセル注射液１００ｍｇ「ファイザー」 １６．７ｍＬ

タキソール

622009101

パクリタキセル注３０ｍｇ「マイラン」 ５ｍＬ

タキソール

622009201

パクリタキセル注１００ｍｇ「マイラン」 １６．７ｍＬ

タキソール

621970101

アブラキサン点滴静注用１００ｍｇ

パクリタキセル(アルブミン懸濁型)

621954401

ロゼウス静注液１０ｍｇ １ｍＬ

ビノレルビン

621954501

ロゼウス静注液４０ｍｇ ４ｍＬ

ビノレルビン

640432004

ナベルビン注１０ １０ｍｇ１ｍＬ

ビノレルビン

640432005

ナベルビン注４０ ４０ｍｇ４ｍＬ

ビノレルビン

622047901

５－ＦＵ注１０００ｍｇ １，０００ｍｇ

5-フルオロウラシル

622229101

５－ＦＵ注２５０ｍｇ

5-フルオロウラシル

622412501

フルオロウラシル注２５０ｍｇ「トーワ」

5-フルオロウラシル

622412601

フルオロウラシル注１０００ｍｇ「トーワ」 １，０００ｍｇ

5-フルオロウラシル

640463105

５－ＦＵ注２５０協和 ２５０ｍｇ

5-フルオロウラシル

68614210003

５－ＦＵ錠１００協和 １００ｍｇ

5-フルオロウラシル

614210004

５－ＦＵ錠５０協和 ５０ｍｇ

5-フルオロウラシル

620000328

マイトマイシン注用２ｍｇ

マイトマイシン

620000329

マイトマイシン注用１０ｍｇ

マイトマイシン

640454032

ノバントロン注２０ｍｇ １０ｍＬ

ミトキサントロン

644290005

ノバントロン注１０ｍｇ ５ｍＬ

ミトキサントロン

620007515

メソトレキセート点滴静注液２００ｍｇ ８ｍＬ

メトトレキサート

622221301

メソトレキセート点滴静注液１０００ｍｇ １，０００ｍｇ４０ｍＬ

メトトレキサート

644210048

注射用メソトレキセート５０ｍｇ

メトトレキサート

644210049

注射用メソトレキセート５ｍｇ

メトトレキサート

614210098

メソトレキセート錠２．５ｍｇ

メトトレキサート

620003507

アリミデックス錠１ｍｇ

アナストロゾール

622180501

アナストロゾール錠１ｍｇ「明治」

アナストロゾール

622192601

アナストロゾール錠１ｍｇ「ＥＥ」

アナストロゾール

622195001

アナストロゾール錠１ｍｇ「トーワ」

アナストロゾール

622195501

アナストロゾール錠１ｍｇ「テバ」

アナストロゾール

622198501

アナストロゾール錠１ｍｇ「ケミファ」

アナストロゾール

622202701

アナストロゾール錠１ｍｇ「ＫＮ」

アナストロゾール

622204401

アナストロゾール錠１ｍｇ「ＪＧ」

アナストロゾール

622208401

アナストロゾール錠１ｍｇ「日医工」

アナストロゾール

622208701

アナストロゾール錠１ｍｇ「ＮＫ」

アナストロゾール

622211201

アナストロゾール錠１ｍｇ「ＮＰ」

アナストロゾール

622213401

アナストロゾール錠１ｍｇ「Ｆ」

アナストロゾール

622215501

アナストロゾール錠１ｍｇ「サンド」アナストロゾール

622218301

アナストロゾール錠１ｍｇ「サワイ」

アナストロゾール

622220301

アナストロゾール錠１ｍｇ「ＳＮ」

アナストロゾール

622222701

アナストロゾール錠１ｍｇ「マイラン」

アナストロゾール

622238501

アナストロゾール錠１ｍｇ「アメル」

アナストロゾール

622671101

アナストロゾール錠１ｍｇ「ＤＳＥＰ」

アナストロゾール

622689100

アナストロゾール１ｍｇ錠

アナストロゾール

622222601

アナストロゾール錠１ｍｇ「ＦＦＰ」

アナストロゾール

622309400

アナストロゾール１ｍｇ錠

アナストロゾール

622213701

アナストロゾール錠１ｍｇ「ザイダス」

アナストロゾール

610462026

アロマシン錠２５ｍｇ

エキセメスタン69

622115801

エキセメスタン錠２５ｍｇ「ＮＫ」

エキセメスタン

622118801

エキセメスタン錠２５ｍｇ「マイラン」

エキセメスタン

622158301

エキセメスタン錠２５ｍｇ「テバ」

エキセメスタン

640443027

ゾラデックス１．８ｍｇデポ （ゴセレリンとして）ゴセレリン

640462004

ゾラデックスＬＡ１０．８ｍｇデポ （ゴセレリンとして）ゴセレリン

642490105

ゾラデックス３．６ｍｇデポ （ゴセレリンとして）ゴセレリン

620001885

タモキシフェンクエン酸塩１０ｍｇ錠

タモキシフェン

620003593

ノルバデックス錠１０ｍｇ

タモキシフェン

620003594

ノルバデックス錠２０ｍｇ

タモキシフェン

620920504

タモキシフェン錠１０ｍｇ「日医工」

タモキシフェン

620921005

タモキシフェン錠１０ｍｇ「ＭＹＬ」

タモキシフェン

620921501

タモキシフェン錠１０ｍｇ「明治」

タモキシフェン

620921701

タモキシフェン錠１０ｍｇ「サワイ」

タモキシフェン

620921905

タモキシフェン錠２０ｍｇ「ＭＹＬ」

タモキシフェン

622041701

タモキシフェン錠２０ｍｇ「明治」

タモキシフェン

622053001

タモキシフェン錠２０ｍｇ「サワイ」

タモキシフェン

622075101

タモキシフェン錠２０ｍｇ「日医工」

タモキシフェン

622317900

タモキシフェンクエン酸塩２０ｍｇ錠

タモキシフェン

622671201

タモキシフェン錠１０ｍｇ「ＤＳＥＰ」

タモキシフェン

622671301

タモキシフェン錠２０ｍｇ「ＤＳＥＰ」

タモキシフェン

620003572

タスオミン錠１０ｍｇ

タモキシフェン

620003573

タスオミン錠２０ｍｇ

タモキシフェン

620921003

タモキシフェン錠１０ｍｇ「バイエル」

タモキシフェン

620921903

タモキシフェン錠２０ｍｇ「バイエル」

タモキシフェン

620921201

ノルキシフェン錠１０ｍｇ

タモキシフェン

610407022

フェアストン錠４０ ４０ｍｇ

トレミフェン

610407023

フェアストン錠６０ ６０ｍｇ

トレミフェン

620004006

トレミフェン錠４０ｍｇ「サワイ」

トレミフェン

622169001

トレミフェン錠６０ｍｇ「サワイ」

トレミフェン

622742600

トレミフェンクエン酸塩４０ｍｇ錠

トレミフェン

622742700

トレミフェンクエン酸塩６０ｍｇ錠

トレミフェン

622101401

フェソロデックス筋注２５０ｍｇ ５ｍＬ

フルベストラント

610433122

プロゲストン錠２００ ２００ｍｇ

メドロキシプロゲステロン

610454075

プロゲストン錠２．５ｍｇ

メドロキシプロゲステロン

70610454076

プロゲストン錠５ｍｇ

メドロキシプロゲステロン

612470030

ヒスロン錠５ ５ｍｇ

メドロキシプロゲステロン

620008693

ヒスロンＨ錠２００ｍｇ

メドロキシプロゲステロン

620537802

メドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠２．５ｍｇ「Ｆ」

メドロキシプロゲステロン

620537901

プロベラ錠２．５ｍｇ

メドロキシプロゲステロン

620538201

メドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠５ｍｇ「Ｆ」

メドロキシプロゲステロン

620538401

メドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠２００ｍｇ「Ｆ」

メドロキシプロゲステロン

621285301

メドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠２．５ｍｇ「トーワ」

メドロキシプロゲステロン

622736700

メドロキシプロゲステロン酢酸エステル２００ｍｇ錠

メドロキシプロゲステロン

610412174

メドキロン錠２．５ ２．５ｍｇ

メドロキシプロゲステロン

620538001

メドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠２．５ｍｇ「ＰＰ」

メドロキシプロゲステロン

610433100

ネルフィン錠２．５ ２．５ｍｇ

メドロキシプロゲステロン

620555101

リュープリン注射用３．７５ｍｇ （懸濁用液付）

リュープロレリン

620555201

リュープリン注射用１．８８ｍｇ （懸濁用液付）

リュープロレリン

620555301

リュープリン注射用キット１．８８ｍｇ

リュープロレリン

620555401

リュープリン注射用キット３．７５ｍｇ

リュープロレリン

621495301

リュープリンＳＲ注射用キット１１．２５ｍｇ

リュープロレリン

622266501

リュープロレリン酢酸塩注射用キット１．８８ｍｇ「あすか」

リュープロレリン

622266601

リュープロレリン酢酸塩注射用キット３．７５ｍｇ「あすか」

リュープロレリン

622298301

リュープロレリン酢酸塩注射用キット１．８８ｍｇ「ＮＰ」

リュープロレリン

622298401

リュープロレリン酢酸塩注射用キット３．７５ｍｇ「ＮＰ」

リュープロレリン

622444901

リュープリンＰＲＯ注射用キット２２．５ｍｇ

リュープロレリン

640406224

リュープリン注射用１．８８ １．８８ｍｇ（懸濁用液付）

リュープロレリン

640432015

リュープリン注射用キット１．８８ １．８８ｍｇ

リュープロレリン

640432016

リュープリン注射用キット３．７５ ３．７５ｍｇ

リュープロレリン

640462036

リュープリンＳＲ注射用キット１１．２５ １１．２５ｍｇ

リュープロレリン

642490119

リュープリン注射用３．７５ ３．７５ｍｇ（懸濁用液付）

リュープロレリン

620003467

フェマーラ錠２．５ｍｇ

レトロゾール

622411401

レトロゾール錠２．５ｍｇ「ヤクルト」

レトロゾール

622412801

レトロゾール錠２．５ｍｇ「トーワ」

レトロゾール

622413201

レトロゾール錠２．５ｍｇ「ＦＦＰ」

レトロゾール

622417401

レトロゾール錠２．５ｍｇ「ファイザー」

レトロゾール

622418401

レトロゾール錠２．５ｍｇ「アメル」

レトロゾール

622418402

レトロゾール錠２．５ｍｇ「サンド」レトロゾール71

622420001

レトロゾール錠２．５ｍｇ「明治」

レトロゾール

622422101

レトロゾール錠２．５ｍｇ「ＪＧ」

レトロゾール

622427401

レトロゾール錠２．５ｍｇ「ＤＳＥＰ」

レトロゾール

622427901

レトロゾール錠２．５ｍｇ「ケミファ」

レトロゾール

622429201

レトロゾール錠２．５ｍｇ「ＥＥ」

レトロゾール

622429901

レトロゾール錠２．５ｍｇ「Ｆ」

レトロゾール

622431001

レトロゾール錠２．５ｍｇ「サワイ」

レトロゾール

622432001

レトロゾール錠２．５ｍｇ「テバ」

レトロゾール

622433901

レトロゾール錠２．５ｍｇ「ＫＮ」

レトロゾール

622435201

レトロゾール錠２．５ｍｇ「ＮＫ」

レトロゾール

622436701

レトロゾール錠２．５ｍｇ「日医工」

レトロゾール

622438901

レトロゾール錠２．５ｍｇ「ニプロ」

レトロゾール

622475600

レトロゾール２．５ｍｇ錠

レトロゾール72

表 S-2 集計対象としたトラスツズマブの一覧
レセプト電算処理システム用コード

医薬品名称

620001938

ハーセプチン注射用６０640451013

ハーセプチン注射用１５０622069801

ハーセプチン注射用６０622069901

ハーセプチン注射用１５０622628901

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ＣＴＨ」

622629001

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「ＣＴＨ」

622630701

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ＮＫ」

622630801

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「ＮＫ」

622659701

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「第一三共」

622659801

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「第一三共」

622679201

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ファイザー」

622679301

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「ファイザー」

73

表 S-3 集計対象の薬剤一覧(胃癌)
レセプト電算処理
医薬品名称

一般名

システム用コード629907101

エンハーツ点滴静注用１００ｍｇ

トラスツズマブ デルクステカン

620001938

ハーセプチン注射用６０トラスツズマブ

640451013

ハーセプチン注射用１５０

トラスツズマブ

622069801

ハーセプチン注射用６０トラスツズマブ

622069901

ハーセプチン注射用１５０

トラスツズマブ

622628901

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ＣＴＨ」

トラスツズマブ

622629001

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「ＣＴＨ」

トラスツズマブ

622630701

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ＮＫ」

トラスツズマブ

622630801

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「ＮＫ」

トラスツズマブ

622659701

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「第一三共」

トラスツズマブ

622659801

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「第一三共」

トラスツズマブ

622679201

トラスツズマブＢＳ点滴静注用６０ｍｇ「ファイザー」

トラスツズマブ

622679301

トラスツズマブＢＳ点滴静注用１５０ｍｇ「ファイザー」

トラスツズマブ

620007257

カンプト点滴静注４０ｍｇ ２ｍＬ

イリノテカン

620007258

カンプト点滴静注１００ｍｇ ５ｍＬ

イリノテカン

620009515

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「ＮＫ」 ２ｍＬ

イリノテカン

620009516

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「サワイ」 ２ｍＬ

イリノテカン

620009518

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「タイホウ」 ２ｍＬ

イリノテカン

620009519

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「ＮＫ」 ５ｍＬ

イリノテカン

620009520

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「サワイ」 ５ｍＬ

イリノテカン

620009522

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「タイホウ」 ５ｍＬ

イリノテカン

620919501

トポテシン点滴静注４０ｍｇ ２ｍＬ

イリノテカン

620919701

トポテシン点滴静注１００ｍｇ ５ｍＬ

イリノテカン

622019401

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「ホスピーラ」 ２ｍＬ

イリノテカン

622019501

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「ホスピーラ」 ５ｍＬ

イリノテカン

622059701

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「タイヨー」 ２ｍＬ

イリノテカン

622059801

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「タイヨー」 ５ｍＬ

イリノテカン

622230201

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「日医工」 ２ｍＬ

イリノテカン

622230301

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「日医工」 ５ｍＬ

イリノテカン

622236901

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「トーワ」 ２ｍＬ

イリノテカン

622237001

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「トーワ」 ５ｍＬ

イリノテカン74

622258901

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「ＮＰ」 ２ｍＬ

イリノテカン

622259001

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「ＮＰ」 ５ｍＬ

イリノテカン

622470401

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「ハンルイ」 ２ｍＬ

イリノテカン

622470501

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「ハンルイ」 ５ｍＬ

イリノテカン

622091101

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「あすか」 ２ｍＬ

イリノテカン

622091201

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「あすか」 ５ｍＬ

イリノテカン

620009517

イリノテカン塩酸塩点滴静注液４０ｍｇ「サンド」 ２ｍＬ

イリノテカン

620009521

イリノテカン塩酸塩点滴静注液１００ｍｇ「サンド」 ５ｍＬ

イリノテカン

610470009

ゼローダ錠３００ ３００ｍｇ

カペシタビン

622656401

カペシタビン錠３００ｍｇ「サワイ」

カペシタビン

622674301

カペシタビン錠３００ｍｇ「日医工」

カペシタビン

622677701

カペシタビン錠３００ｍｇ「トーワ」

カペシタビン

622679001

カペシタビン錠３００ｍｇ「ヤクルト」

カペシタビン

622695801

カペシタビン錠３００ｍｇ「ＮＫ」

カペシタビン

622700101

カペシタビン錠３００ｍｇ「ＪＧ」

カペシタビン

620001919

動注用アイエーコール１００ｍｇ

シスプラチン

620002591

動注用アイエーコール５０ｍｇ

シスプラチン

620004129

シスプラチン注１０ｍｇ「日医工」 ２０ｍＬ

シスプラチン

620004130

シスプラチン注２５ｍｇ「日医工」 ５０ｍＬ

シスプラチン

620004131

シスプラチン注５０ｍｇ「日医工」 １００ｍＬ

シスプラチン

620008946

ランダ注１０ｍｇ／２０ｍＬ

シスプラチン

620008947

ランダ注２５ｍｇ／５０ｍＬ

シスプラチン

620008948

ランダ注５０ｍｇ／１００ｍＬ

シスプラチン

620923202

シスプラチン点滴静注液１０ｍｇ「ファイザー」 ２０ｍＬ

シスプラチン

620923301

シスプラチン点滴静注１０ｍｇ「マルコ」 ２０ｍＬ

シスプラチン

620923602

シスプラチン点滴静注液２５ｍｇ「ファイザー」 ５０ｍＬ

シスプラチン

620923701

シスプラチン点滴静注２５ｍｇ「マルコ」 ５０ｍＬ

シスプラチン

620924002

シスプラチン点滴静注液５０ｍｇ「ファイザー」 １００ｍＬ

シスプラチン

620924101

シスプラチン点滴静注５０ｍｇ「マルコ」 １００ｍＬ

シスプラチン

622760800

シスプラチン１０ｍｇ２０ｍＬ注射液

シスプラチン

622760900

シスプラチン２５ｍｇ５０ｍＬ注射液

シスプラチン

622761000

シスプラチン５０ｍｇ１００ｍＬ注射液

シスプラチン

620006298

ブリプラチン注１０ｍｇ ２０ｍＬ

シスプラチン

620006299

ブリプラチン注２５ｍｇ ５０ｍＬ

シスプラチン75

620006300

ブリプラチン注５０ｍｇ １００ｍＬ

シスプラチン

644290002

プラトシン注１０ １０ｍｇ２０ｍＬ

シスプラチン

644290003

プラトシン注２５ ２５ｍｇ５０ｍＬ

シスプラチン

644290004

プラトシン注５０ ５０ｍｇ１００ｍＬ

シスプラチン

620009545

シスプラチン点滴静注液１０ｍｇ「マイラン」 ２０ｍＬ

シスプラチン

620009546

シスプラチン点滴静注液２５ｍｇ「マイラン」 ５０ｍＬ

シスプラチン

620009547

シスプラチン点滴静注液５０ｍｇ「マイラン」 １００ｍＬ

シスプラチン

620915001

ユーエフティ配合カプセルＴ１００ １００ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ウラシル

621929901

ユーエフティＥ配合顆粒Ｔ１００ １００ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ウラシル

621930001

ユーエフティＥ配合顆粒Ｔ１５０ １５０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ウラシル

621930101

ユーエフティＥ配合顆粒Ｔ２００ ２００ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ウラシル

620009353

ティーエスワン配合顆粒Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル

620009354

ティーエスワン配合顆粒Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル620915501

ティーエスワン配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル620915601

ティーエスワン配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622243001

ティーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622243101

ティーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622254901

エヌケーエスワン配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622255001

エヌケーエスワン配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622256001

エスエーワン配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622256101

エスエーワン配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622275701

テメラール配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル

76

622275801

テメラール配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622285701

エスワンメイジ配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622285801

エスワンメイジ配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622397101

ＥＥエスワン配合錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622397201

ＥＥエスワン配合錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622397301

エスワンケーケー配合錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622397401

エスワンケーケー配合錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622430801

エスエーワン配合顆粒Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622430901

エスエーワン配合顆粒Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622434701

エヌケーエスワン配合顆粒Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622434801

エヌケーエスワン配合顆粒Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622487301

エヌケーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622487401

エヌケーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622497901

エスエーワン配合ＯＤ錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622498001

エスエーワン配合ＯＤ錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622537501

エスワンタイホウ配合ＯＤ錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622537601

エスワンタイホウ配合ＯＤ錠Ｔ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル

77

622266701

テノックス配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622266801

テノックス配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622294601

エスワンエヌピー配合カプセルＴ２０ ２０ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル622294701

エスワンエヌピー配合カプセルＴ２５ ２５ｍｇ（テガフール相当量）

テガフール・ギメラシル・オテラシ
ル620919801

タキソテール点滴静注用２０ｍｇ ０．５ｍＬ（溶解液付）

タキソテール

620919901

タキソテール点滴静注用８０ｍｇ ２ｍＬ（溶解液付）

タキソテール622068501

ワンタキソテール点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ

タキソテール622068601

ワンタキソテール点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ

タキソテール

622215301

ドセタキセル点滴静注液２０ｍｇ／２ｍＬ「サンド」タキソテール

622215401

ドセタキセル点滴静注液８０ｍｇ／８ｍＬ「サンド」タキソテール

622272001

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「トーワ」

タキソテール

622272101

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「トーワ」

タキソテール

622283101

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「テバ」

タキソテール

622283201

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「テバ」

タキソテール

622285201

ドセタキセル点滴静注液２０ｍｇ／２ｍＬ「ホスピーラ」

タキソテール

622285301

ドセタキセル点滴静注液８０ｍｇ／８ｍＬ「ホスピーラ」

タキソテール

622285401

ドセタキセル点滴静注液１２０ｍｇ／１２ｍＬ「ホスピーラ」

タキソテール

622294901

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「ケミファ」

タキソテール

622295001

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「ケミファ」

タキソテール

622295501

ドセタキセル点滴静注用２０ｍｇ「サワイ」 ０．５ｍＬ（溶解液付）

タキソテール

622295601

ドセタキセル点滴静注用８０ｍｇ「サワイ」 ２ｍＬ（溶解液付）

タキソテール

622354801

ドセタキセル点滴静注液２０ｍｇ／１ｍＬ「ＮＫ」

タキソテール

622354901

ドセタキセル点滴静注液８０ｍｇ／４ｍＬ「ＮＫ」

タキソテール

622356401

ドセタキセル点滴静注液２０ｍｇ／１ｍＬ「サワイ」

タキソテール

622356501

ドセタキセル点滴静注液８０ｍｇ／４ｍＬ「サワイ」

タキソテール

622408501

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「ヤクルト」

タキソテール

622408601

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「ヤクルト」

タキソテール

622429301

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「ＥＥ」

タキソテール

622429401

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「ＥＥ」

タキソテール

622435002

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「ニプロ」

タキソテール78

622435102

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「ニプロ」

タキソテール

622290401

ドセタキセル点滴静注２０ｍｇ／１ｍＬ「ＨＫ」

タキソテール

622290501

ドセタキセル点滴静注８０ｍｇ／４ｍＬ「ＨＫ」

タキソテール

622231801

ドセタキセル点滴静注用２０ｍｇ「あすか」 ０．５ｍＬ（溶解液付）

タキソテール

622231901

ドセタキセル点滴静注用８０ｍｇ「あすか」 ２ｍＬ（溶解液付）

タキソテール

622417601

ドセタキセル点滴静注液２０ｍｇ／１ｍＬ「ファイザー」

タキソテール

622417701

ドセタキセル点滴静注液８０ｍｇ／４ｍＬ「ファイザー」

タキソテール

620003751

タキソール注射液３０ｍｇ ５ｍＬ

タキソール

620003752

タキソール注射液１００ｍｇ １６．７ｍＬ

タキソール

620004170

パクリタキセル注３０ｍｇ／５ｍＬ「ＮＫ」

タキソール

620004171

パクリタキセル注１００ｍｇ／１６．７ｍＬ「ＮＫ」

タキソール

620005688

パクリタキセル注射液３０ｍｇ「サワイ」 ５ｍＬ

タキソール

620005689

パクリタキセル注射液１００ｍｇ「サワイ」 １６．７ｍＬ

タキソール

620005690

パクリタキセル注射液１５０ｍｇ「サワイ」 ２５ｍＬ

タキソール

622082001

パクリタキセル点滴静注液３０ｍｇ「サンド」 ５ｍＬ

タキソール

622082101

パクリタキセル点滴静注液１００ｍｇ「サンド」 １６．７ｍＬ

タキソール

622259101

パクリタキセル注射液３０ｍｇ「ＮＰ」 ５ｍＬ

タキソール

622259201

パクリタキセル注射液１００ｍｇ「ＮＰ」 １６．７ｍＬ

タキソール

622375001

パクリタキセル点滴静注液３０ｍｇ／５ｍＬ「ホスピーラ」

タキソール

622375101

パクリタキセル点滴静注液１００ｍｇ／１６．７ｍＬ「ホスピーラ」

タキソール

622760500

パクリタキセル３０ｍｇ５ｍＬ注射液

タキソール

622760600

パクリタキセル１００ｍｇ１６．７ｍＬ注射液

タキソール

622760700

パクリタキセル１５０ｍｇ２５ｍＬ注射液

タキソール

622009102

パクリタキセル注射液３０ｍｇ「ファイザー」 ５ｍＬ

タキソール

622009202

パクリタキセル注射液１００ｍｇ「ファイザー」 １６．７ｍＬ

タキソール

622009101

パクリタキセル注３０ｍｇ「マイラン」 ５ｍＬ

タキソール

622009201

パクリタキセル注１００ｍｇ「マイラン」 １６．７ｍＬ

タキソール

621970101

アブラキサン点滴静注用１００ｍｇ

パクリタキセル(アルブミン懸濁型)

622047901

５－ＦＵ注１０００ｍｇ １，０００ｍｇ

5-フルオロウラシル

622229101

５－ＦＵ注２５０ｍｇ

5-フルオロウラシル

622412501

フルオロウラシル注２５０ｍｇ「トーワ」

5-フルオロウラシル

622412601

フルオロウラシル注１０００ｍｇ「トーワ」 １，０００ｍｇ

5-フルオロウラシル

640463105

５－ＦＵ注２５０協和 ２５０ｍｇ

5-フルオロウラシル

79

614210003

５－ＦＵ錠１００協和 １００ｍｇ

5-フルオロウラシル

614210004

５－ＦＵ錠５０協和 ５０ｍｇ

5-フルオロウラシル

620005715

レボホリナート点滴静注用２５「オーハラ」 ２５ｍｇ

レボホリナート

620005716

レボホリナート点滴静注用２５ｍｇ「ＨＫ」

レボホリナート

620005717

レボホリナート点滴静注用２５ｍｇ「ＮＫ」

レボホリナート

620005718

レボホリナート点滴静注用２５ｍｇ「ＮＰ」

レボホリナート

620005719

レボホリナート点滴静注用２５ｍｇ「Ｆ」

レボホリナート

620005720

レボホリナート点滴静注用２５ｍｇ「サワイ」

レボホリナート

620005721

レボホリナート点滴静注用２５ｍｇ「タイヨー」

レボホリナート

620005722

レボホリナート点滴静注用２５ｍｇ「トーワ」

レボホリナート

620005723

レボホリナート点滴静注用２５ｍｇ「日医工」

レボホリナート

620005724

レボホリナート点滴静注用２５ｍｇ「ＢＴ」

レボホリナート

620005725

レボホリナート点滴静注用２５ｍｇ「ヤクルト」

レボホリナート

620005726

レボホリナート点滴静注用５０ｍｇ「日医工」

レボホリナート

620005727

レボホリナート点滴静注用１００「オーハラ」 １００ｍｇ

レボホリナート

620005728

レボホリナート点滴静注用１００ｍｇ「ＮＫ」

レボホリナート

620005729

レボホリナート点滴静注用１００ｍｇ「トーワ」

レボホリナート

620005730

レボホリナート点滴静注用１００ｍｇ「ヤクルト」

レボホリナート

620005879

レボホリナート点滴静注用１００ｍｇ「ＨＫ」

レボホリナート

620005880

レボホリナート点滴静注用１００ｍｇ「ＮＰ」

レボホリナート

620005881

レボホリナート点滴静注用１００ｍｇ「サワイ」

レボホリナート

620008234

レボホリナート点滴静注用１００ｍｇ「Ｆ」

レボホリナート

620008543

レボホリナート点滴静注用１００ｍｇ「日医工」

レボホリナート

620009589

レボホリナート点滴静注用１００ｍｇ「タイヨー」

レボホリナート

620009590

レボホリナート点滴静注用１００ｍｇ「ＢＴ」

レボホリナート

622693500

レボホリナートカルシウム２５ｍｇ注射用

レボホリナート

622758000

レボホリナートカルシウム１００ｍｇ注射用

レボホリナート

622758100

レボホリナートカルシウム５０ｍｇ注射用

レボホリナート

621813503

レボホリナートカルシウム点滴静注用２５ｍｇ「サンド」レボホリナート

621813603

レボホリナートカルシウム点滴静注用１２５ｍｇ「サンド」レボホリナート

622119703

レボホリナートカルシウム点滴静注用１００ｍｇ「サンド」レボホリナート

620006708

レボホリナートカルシウム点滴静注用２５ｍｇ「マイラン」

レボホリナート

620006709

レボホリナートカルシウム点滴静注用１２５ｍｇ「マイラン」

レボホリナート

622119701

レボホリナートカルシウム点滴静注用１００ｍｇ「マイラン」

レボホリナート80

620007161

アイソボリン点滴静注用２５ｍｇ

レボホリナート

620007162

アイソボリン点滴静注用１００ｍｇ

レボホリナート

622417901

サイラムザ点滴静注液１００ｍｇ １０ｍＬ

ラムシルマブ622418001

サイラムザ点滴静注液５００ｍｇ ５０ｍＬ

ラムシルマブ622515801

キイトルーダ点滴静注１００ｍｇ ４ｍＬ

ペムブロリズマブ

622515701

キイトルーダ点滴静注２０ｍｇ ０．８ｍＬ

ペムブロリズマブ

621932201

エルプラット点滴静注液５０ｍｇ １０ｍＬ

オキサリプラチン

621932301

エルプラット点滴静注液１００ｍｇ ２０ｍＬ

オキサリプラチン

622189401

エルプラット点滴静注液２００ｍｇ ４０ｍＬ

オキサリプラチン

622371101

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ「ＤＳＥＰ」 １０ｍＬ

オキサリプラチン

622371201

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ「ＤＳＥＰ」 ２０ｍＬ

オキサリプラチン

622371801

オキサリプラチン点滴静注５０ｍｇ「トーワ」 １０ｍＬ

オキサリプラチン

622371901

オキサリプラチン点滴静注１００ｍｇ「トーワ」 ２０ｍＬ

オキサリプラチン

622373301

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ「ＦＦＰ」 ２０ｍＬ

オキサリプラチン

622374801

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ／１０ｍＬ「ホスピーラ」

オキサリプラチン

622374901

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ／２０ｍＬ「ホスピーラ」

オキサリプラチン

622383201

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ／１０ｍＬ「サンド」オキサリプラチン

622383301

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ／２０ｍＬ「サンド」オキサリプラチン

622385701

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ「ＮＫ」 １０ｍＬ

オキサリプラチン

622385801

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ「ＮＫ」 ２０ｍＬ

オキサリプラチン

622388601

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ／１０ｍＬ「ケミファ」

オキサリプラチン

622388701

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ／２０ｍＬ「ケミファ」

オキサリプラチン

622389801

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ「サワイ」 １０ｍＬ

オキサリプラチン

622389901

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ「サワイ」 ２０ｍＬ

オキサリプラチン

622392001

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ「ニプロ」 １０ｍＬ

オキサリプラチン

622392101

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ「ニプロ」 ２０ｍＬ

オキサリプラチン

622393201

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ「日医工」 １０ｍＬ

オキサリプラチン

622393301

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ「日医工」 ２０ｍＬ

オキサリプラチン

622394701

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ「テバ」 １０ｍＬ

オキサリプラチン

622394801

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ「テバ」 ２０ｍＬ

オキサリプラチン

622411901

オキサリプラチン点滴静注２００ｍｇ「トーワ」 ４０ｍＬ

オキサリプラチン

622426801

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ「ＤＳＥＰ」 ４０ｍＬ

オキサリプラチン

622428001

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ／４０ｍＬ「ケミファ」

オキサリプラチン

622431101

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ「サワイ」 ４０ｍＬ

オキサリプラチン

81622432401

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ「テバ」 ４０ｍＬ

オキサリプラチン

622434901

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ「ＮＫ」 ４０ｍＬ

オキサリプラチン

622437001

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ「日医工」 ４０ｍＬ

オキサリプラチン

622437201

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ／１０ｍＬ「ＫＣＣ」

オキサリプラチン

622437301

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ／２０ｍＬ「ＫＣＣ」

オキサリプラチン

622437401

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ／４０ｍＬ「ＫＣＣ」

オキサリプラチン

622439101

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ「ニプロ」 ４０ｍＬ

オキサリプラチン

622460601

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ／４０ｍＬ「ホスピーラ」

オキサリプラチン

622461701

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ／４０ｍＬ「サンド」オキサリプラチン

622476900

オキサリプラチン１００ｍｇ２０ｍＬ注射液

オキサリプラチン

622617800

オキサリプラチン５０ｍｇ１０ｍＬ注射液

オキサリプラチン

622617900

オキサリプラチン２００ｍｇ４０ｍＬ注射液

オキサリプラチン

622373201

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ「ＦＦＰ」 １０ｍＬ

オキサリプラチン

622414601

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ「ＦＦＰ」 ４０ｍＬ

オキサリプラチン

622381301

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ／１０ｍＬ「ファイザー」

オキサリプラチン

622381401

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ／２０ｍＬ「ファイザー」

オキサリプラチン

622417801

オキサリプラチン点滴静注液２００ｍｇ／４０ｍＬ「ファイザー」

オキサリプラチン

622364801

オプジーボ点滴静注２０ｍｇ ２ｍＬ

ニボルマブ

622364901

オプジーボ点滴静注１００ｍｇ １０ｍＬ

ニボルマブ

622662201

オプジーボ点滴静注２４０ｍｇ ２４ｍＬ

ニボルマブ

629911501

オプジーボ点滴静注１２０ｍｇ １２ｍＬ

ニボルマブ

622336001

ロンサーフ配合錠Ｔ１５ １５ｍｇ（トリフルリジン相当量）

トリフルリジン・チピラシル

622336101

ロンサーフ配合錠Ｔ２０ ２０ｍｇ（トリフルリジン相当量）

トリフルリジン・チピラシル

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