緊急時

突然、このような症状が出た場合は至急ご連絡ください！

□ 原因不明の激しい頭痛□ 顔、⼿⾜のしびれまたは脱⼒感。
（特に半⾝の場合）□ ⽚⽬、あるいは両⽬が⾒えない、⾒えにくくなる症状□ めまい、歩⾏障害□ ⾔葉の障害あるいは混乱状態。

□ 意識が朦朧とする

下記へご連絡ください

088-822-5231

DR. ヘリ 当院までの搬送時間
搬送受入件数 83 件
中枢神経系 16 件

71％

室戸分

天候、飛行状況によって前後します。

脳卒中チーム連携システムを利用し院内外、いつでも、どこでも即時的な対応をしています
脳卒中チーム医師のスマホへ、放射線画像を含む患者情報を送ることで即時的に指⽰出しや⾎管内治療準備（IVR-CT）を進めることができ、患者さんへの治療開始がよりスピーディーになりました。

脳神経Dr. Hosomi
脳卒中センター

多職種によるモーニングカンファ

24 時間神経系の医師が院内在中しているので緊急対応可能。
病棟カンファも週１回⾏っている。

脳神経外科 ６名
救急科 ９名IVR-CT
脳動脈瘤コイル塞栓術

病棟内にリハビリ室を備え、脳⾎管リハビリを積極的に⾏っている

頸動脈ステント留置術
脳梗塞に対する⾎栓回収療法

脳神経Dr. Negishi

Dr. Hayashi

わたしたちが迅速にが迅速に対応します
対応します
24 時間 365 ⽇ わたしたち

脳神経内科 ６名

バイプレーンによる２⽅向からのＸ線透視・⾎管造影（DSA) とCTという全く異なるシステムを兼ね備えている。

SCU 15 床ER外科

30分

救急科

15宿毛内科脳卒中に対する救急搬入割合 2021 年集計

2021 年集計

救急科にも専⾨医が在籍

脳卒中専⾨医 ７名
⽇本脳卒中学会2019 〜 2021 は⾎管内治療専⾨医 ２名

脳外⼿術件数 300 件ほどに

⽇本脳神経⾎管内治療学会

脳⾎栓回収療法実施医 ２名

⼿術症例の内訳は脳卒中・外傷がほとんど

2022 年４⽉ 1 ⽇時点PSC) ⽇本脳卒中学会認定施設
⼀次脳卒中センター
⼀次脳卒中センター (PSC)

2019 年 9 ⽉ 1 ⽇認定

地域医療機関や救急隊からの要請に対して、24 時間 365 ⽇脳卒中患者を受け⼊れ、急性期脳卒中診療担当医師が、患者搬⼊後、可及的速やかに診療（tPA 静注療法を含む）を開始できるなどの条件を満たしています。

急性期脳梗塞❶血栓溶解療法（tPA 静注療法） t PA 療法は発症から4.5 時間以内

24 時間、神経系の医師が常駐するため、急性期脳梗塞に対する tPA 静 発症注療法、急性期脳主幹動脈閉塞に対す
t PAる⾎栓回収療法を、いつでも⾏うこ血管内治療とができる体制になっています。

❸頸動脈狭窄症に対するCEA/CAS❷血管内血栓回収療法
ｔPA で溶けきらない場合や、発症から 4 時間 30 分以降の場合でも治療が可能です。⾎栓部分にカテーテルを進め、⾎栓を溶かすのではなく、ステントや吸引カテーテルで⾎栓を回収する⽅法です。

脳梗塞の原因になる頸動脈⾼度狭窄症に対しては、CEA（頸動脈⾎栓内膜剥離術）または CAS（頸動脈ステント留置術）を⾏っています。
いずれの治療もメリットとデメリッ

保存的治療（点滴・投薬）

退院時 modified Rankin Scale
脳伷塞病型別退院時 modified Rankin Scale

条件：発症前 mRS = 0 および 1 N = 267

退院時 modified Rankin Scale

集計：2014/1/1〜 2021/12/31

条件：発症前 mRS = 0 および 1 N = 231

トがあり、より安全に施⾏できる⽅

集計：2014/1/1〜 2021/12/31

法を選択しています。

■０ ■１ ■２ ■３ ■４ ■５ ■６■０ ■１ ■２ ■３ ■４ ■５ ■６

集計：2014/1/1 〜 2021/12/31■０ ■１ ■２ ■３ ■４ ■５ ■６

アテ 41
ローム

239

19443

ラクナ

⼼原性 26159127

その他 250%12015320%139 16117859540%

60%

0%

127

444959 1280%

5920%

5140%

7260%80%3555340 4040604846352540%

100%

before2520after

15272

7360%

80%

85100%

011415131475530'15 '16 '17 '18 '19 '20 '21
開頭⼿術

神経内視鏡⼿術

2 名 在籍2022 年 4 ⽉時点

脳内出⾎に対しては低侵襲である
神経内視鏡⼿術を積極的に⾏っています。⾎腫の⼤きさや緊急度等に応じて開頭⾎栓除去術も⾏っています。

⾎腫（⽩い塊）が脳を圧迫していますが、術後では⾎腫は無くなり、脳の圧迫が解除されています。⾻窓は 10mm 程度の⼩さい⽳で、⼿術時間の短縮にもつながっており、低侵襲に⼿術することができます。

171006175 14 14開通

1113 10 111580

1415127'15 '16 '17 '18 '19 '20 '21■ ■ '15 '16 '17 '18 '19 '20 '21

くも膜下

くも膜下出⾎の原因となる脳動脈瘤に対しては、開頭クリッピング術と⾎管内⼿術のいずれも⾏うことができます。動脈瘤の部位や⼤きさなどで使い分けています。

1521 231015

退院時 modified Rankin Scale

集計：2014/1/1〜 2021/12/31

条件：発症前 mRS = 0 および 1

くも膜下
26
出⾎0%

脳卒中の内訳（脳神経内科・脳神経外科）
集計：2014/1/1 ～ 2021/12/31

26

4220%

27

4140%

60080%

脳梗塞・TIA

脳出⾎372430310100%

くも膜下出⾎452929100'14'15'16'17'18'191871019

16

15'20

15

11'21

12161615

5'15 '16 '17 '18 '19 '20 '21

開頭クリッピング術

コイル塞栓術400025531
126 140 126 147 134 135
112 117300
425 437 415
413 379 416
200 358
327
500

30106260%

35

15

N=248

24

破裂脳動脈瘤に対する手術実績

20 13■０ ■１ ■２ ■３ ■４ ■５ ■６

近森病院
神経内視鏡⼿術
技術認定医

80%

30

46

20

5 1520%

37 39

出血

3020

集計：2014/1/1〜 2021/12/31

tPA が効き左半身麻痺が軽減

血腫除去術 種別推移

■０ ■１ ■２ ■３ ■４ ■５ ■６

0%

60%

20 13

55

40'15 '16 '17 '18 '19 '20 '21

10134726020

条件：発症前 mRS = 0 および 1 N = 775

11540%

73100%

神経内視鏡⼿術と開頭⼿術のいずれも対応することができより良い治療法を選択しています。

脳内
9 87
出⾎20%

80

600

退院時 modified Rankin Scale50

血栓回収療法801141

脳神経内科・脳神経外科合計

脳神経内科・脳神経外科合計

27290%

100%

20

脳内出血

⾎管内5治療

血栓溶解療法（tPA）

15 20 28654

t PA 8条件：発症前 mRS = 0 および 1 N = 2,034

頸動脈狭窄症に対する手術実績1013

クモ膜下出⾎

脳梗塞・TIA の内訳

6.1%

脳内出⾎

22.8%

脳梗塞・TIA

TIA
9.1
その他

18.4%

71.1%

⼼原性

N＝4,724% アテローム

32.8%

ラクナ

25.2% 14.4%
N＝3,361