（様式１）

自己評

価票
作成日

平成24年

4月20日

【事業所概要（事業所記入）】
０８７３６００４７２

事業所番号
法 人 名

社会福祉法人

事業所名

高齢者グループホーム百歳万歳

所 在 地
自己評価作成日
※

〒３１１

東湖園
ユニット名 弐番館

－１５０４

茨城県鉾田市安房１６６５－１
平成２４

年

４月

評価結果

２０日 市町村受理日

平成年

月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年

月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
・ぬくもりを感じて頂く為、手作りの部屋番号札を居室入口に下げました・プランターを利用して野菜・草花等を植えて、安らぐ環境を整えました。
・入所受け入れに向けての実態調査及び、入所の為の健康診断の助言を行ない、４月２０日現在で健康診断終了者 男性 Ⅰ名・女性 ３名となっています。

自己評
価

外部評
価
Ⅰ項目

1

己評

価

実施状

況

理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている・理念をスタッフルームに掲示し、カンファレンスや会議等で理念の意識を確認し、より具体的なケアの実践に取り組んで行く。

・保育園、地元のボランテイアの訪問を積極的に受け入れて行く。
・特別養護老人ホームと合同で主催する納涼
利用者が地域とつながりながら暮らし続け 際に、地域の方々を招待して行く。
られるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している○事業所と地域とのつきあい

2

2・在宅介護支援センター主催の介護者教室に参加し、介護方法やグループホームについての説明を行って行く。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3・２ヶ月に１回の会議を実施して行く。又必要に応じ開催して行く。
運営推進会議では、利用者やサービスの実 ・利用者の状況について話合いをし、意見を際、評価への取り組み状況等について報告や 求めて行く。
話し合いを行い、そこでの意見をサービス向 ・H２４・４・２０ ２４年度運営推進委員会を実施した。
上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

4

3

・ホーム長が地域密着型サービス運営委員会の委員の為、実状は説明できる。
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 ・困難なケースについては、包括支援セン
事業所の実情やケアサービスの取組みを積極 ターに相談できる体制になっている。
的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4・施設内研修を行って行く。

○身体拘束をしないケアの実践

65

代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる・施設内研修を行って行く。

○虐待の防止の徹底

7

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

2

自己評
価

外部
評
価項

目

○権利擁護に関する制度の理解と活用

自己評

価

実

施状

況

・施設内研修を行って行く。

管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8

・契約書に基づき利用者や家族からの不安や疑問に対し、十分に説明し納得を得て行く.
. ４月２０日現在利用者なし。

○契約に関する説明と納得

9

契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている
・ご意見箱を設け、自分で書ける方は書いて頂き、書けない方は口答で申し出て頂いたりアンケートを作成し、本人やご家族に記入し利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 て頂く。また意見を利用者・家族・職員間で員並びに外部者へ表せる機会を設け、それら 話し合い、より良い方法を考えて行く。
を運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

10

6

月に１回（毎月第２金曜日）グループホーム会議を設けて、意見を聞く予定。
４月１３日（火）会議実施。

○運営に関する職員意見の反映

11

7

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている
・職員評価表を用いて自己評価をし、管理職が再評価をして行く。

○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている・法人内の年間計画で研修を行うと共に、外部研修も参加する機会を確保して行く。

○職員を育てる取組み

13

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている・市の会議に参加したり、外部研修参加時に同業者と交流するよう機会を設けて行く。

○同業者との交流を通じた向上

14

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

自己評
価

外部評
価
Ⅱ

項

目

自己評

価

実施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援・利用前に実態調査の為訪問し、本人からの疑問、訴えを聞いて行く。

○初期に築く本人との信頼関係サービスの利用を開始する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

15

・利用前に実態調査の為訪問し、家族からの疑問、訴えを聞いて行く。

○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

・本人の状況にあった施設か、本人・家族・担当ケアマネとよく話し合い、見極めをしてサービスの利用を開始する段階で、本人と 行く。ケースによっては法人内の在宅介護支家族等が「その時」まず必要としている支援 援センターに相談する。
を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17○本人と共に過ごし支え合う関係
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

・職員と食事をしたり、洗濯物を畳んだり、草花や野菜の苗への水やりを一緒に行い、その交流の中で悩みや訴えを聞いて行く。

・行事等には家族に連絡し参加して頂いて、食事等をともにいて行く。
・本人の体調の連絡や、おたより等を通して職員は、家族を支援される一方の立場に置 行事のご案内をする体制を整えて行く。
かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関係

19○馴染みの人や場との関係継続の支援
20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
・本人の出来る役割（放送・洗濯物畳み・草花の手入れ等）をしてもらい、お互い認め合える関係が築けるよう援助して行く。
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが ・４月２０現在利用者無し。
孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

・本人や家族からの情報を職員全員が共有出来る体制を整えて行く。

4

自己評
価

外部
評価

項

目

自己評

価

実

施状

況

・協力病院に入院されている時は、定期的に訪室し声かけをして行く。同一法人内施設にサービス利用（契約）が終了しても、これ 入所されても、随時に見回り声かけをしていまでの関係性を大切にしながら、必要に応じ く。て本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
・全職員が把握出来るように本人の生活歴等を記録する。
・日々の会話の中で、利用者の思いを聞き逃一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向 さないようにし記録して行く。の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。
○思いや意向の把握

239○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている

・随時モニタリングやカンファレンスをし、状況を把握する体制をとって行く。

○暮らしの現状の把握
25

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

28

・入所者・家族の要望を把握し、それを基にアセスメントを行い介護計画を立てる。

本人がより良く暮らすための課題とケアの10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○個別の記録と実践への反映

27

・入所前の生活について、実態調査の資料を基に趣味や以前の経験を暮らしの中に生かしていけるようにして行く。

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている

・介護計画に基づいた記録を見直しながらモニタリングを行い、計画の見直しをして行く
・４月２０現在、利用者なし。

○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 ・買い物の要望や事務代行を随時行う体制をとって行く。
化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部評
価

項目価

実施状

況

・入所者・家族の希望が優先であり、協力病院と連携を密にして行く。

○かかりつけ医の受診支援
11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している・ホーム長が兼務し、夜間緊急時の相談・対応が出来ている。

○看護職員との協働
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している・協力病院が隣接されており、入院時には病院関係者と情報を交換して行く。

○入退院時の医療機関との協働

32

評

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している29

31

己・ボランテイアの方々や保育園児達にも来て頂いたり、保育園行事にも参加する。

○地域資源との協働

30

自利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
・入所前の契約時に話し合いをし意向を聞いて行く。（契約書に記載）また協力病院以外の入院時には随時、家族と連絡を取り合い状重度化した場合や終末期のあり方につい況把握に努め、退院後の生活について話合う
12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを ようにして行く。
行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

33

・研修会を行っていると共に、緊急対応マ
ニュアルを作成している。緊急時における連絡網の指示、病院が隣接しており、緊急時に利用者の急変や事故発生時に備えて、全て 対応出来る体制を取って行く。の職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

定期的に消火訓練、避難訓練を実施予定。非常災害時として食料品・水等３日分を備蓄し火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 ている。
13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている
○災害対策

35

6

自己評
価外部評
価
Ⅳ

36

項目

自己評

価実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの ・職員は排泄介助や入浴介助時など、利用者のプライドやプライバシーを損なわない言葉確保がけや対応に配慮する。認識を統一して行く。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている・入所者の希望を大切にし、食べたい物を選んだ食事や、日々の行事等も希望を取り入れて行く。
日常生活の中で本人が思いや希望を表した ・本人の思いを記録する時には、ケース記録にラインを引く等職員間で共有出来るようにり、自己決定できるように働きかけているして行く。
○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

・入所者のペースに合わせた、ゆったりとしたケアの実践と支援をして行く。

○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

38

・好みの服や化粧品の買い物、美容室も本人の好みの所へ行く。

○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している
・本人の好みの箸や食器を使用して行く。
・テーブル拭きや片づけ等も一緒に行って行く。

○食事を楽しむことのできる支援40

15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
・入所者一人ひとりの食事や水分量の状況を把握し、テェック表に記載して行く。
・便秘傾向の入所者には、オリゴ糖などを摂食べる量や栄養バランス、水分量が一日を 取して頂く。
通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

・食後の歯磨き・義歯の手入れ・うがい等は自分で行って頂き、出来ない入所者は支援して行く。
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食 ・年１回協力歯科医の検診を受けて行く。
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

427

自己評
価外部評
価項目

○排泄の自立支援4316

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

自己評

価

実施状

況

・排泄チェック表を使用し、排泄パターンを把握し自立に向けて支援して行く。介助が必要な方は定期的に誘導して行く。

・野菜を多く取り入れた食事を提供して行く。
・牛乳やヨーグルトなどの乳製品を取り入れ便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 て行く。の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた ・園外への散歩、ホール内での運動を多く取予防に取り組んでいる
り入れて行く。
○便秘の予防と対応

44○入浴を楽しむことができる支援4517一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている

・外出や散歩、レクリエーションを通して、夜間眠れるよう支援して行く。

○安眠や休息の支援
46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
・個別の薬の飲み方や、副作用等の症状の変化の早期発見に努めて行く。変化がある場合には、医師・看護師に相談して行く。

○服薬支援
47

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

・食事やおやつ時の放送、洗濯ものたたみ、園芸等一人ひとりの役割や楽しみごとに応じた支援をして行く。

・入所者一人ひとりに合わせ、外出できるよう支援して行く。（買い物・ドライブ・地域の催し物等）また家族の協力を得て、面会時一人ひとりのその日の希望にそって、戸外 等には外出して頂く。
18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○日常的な外出支援

49

・希望に応じ毎日あるいは１日おきに実施し、ゆったりと入浴が出来るよう支援して行く。

8

自己評
価

外部
評
価

項

目

自己評

価

実

施状

況

・金銭管理が出来る方は、小遣いの範囲内で自己管理して頂く。その他は個別に支援して行く。出納帳は家族に定期的に書面で報告し職員は、本人がお金を持つことの大切さを て行く。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

・本人の希望があった時は、電話をかけたり、手紙のやりとりをして行く。

○電話や手紙の支援家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

・入所者と職員が一緒に作成した作品や、七夕飾り、お月見団子作り、鏡餅作り等をして行く。またゆず湯や菖蒲湯の入浴や、梅の実共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 を収穫して梅干しやジュース作りをして行堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不 く。
19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52○共用空間における一人ひとりの居場所づく ・ソファー・畳み・ベランダコーナーそれぞれ工夫した場所で、入所者が思い思いの過ごりし方を支援して行く。
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

53○居心地よく過ごせる居室の配慮
54

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

・個人・家族の希望を取り入れそれぞれの装飾品、ラジオ等を持ち込こみ、落ち着いた生活を送って頂く。

○一人ひとりの力を生かした安全な環境づく ・名前を居室の入り口に表示している。
・室内の家具等にも表示して行く。
り55

建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある
3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない