Web 追補 No.16（臨時増刊号）

医科点数表の解釈 平成 30年 4月版
Web追補 No.16 （臨時増刊号）●

以下の省令・告示・通知等により，本書の内容に変更が生じましたので，ここに追補します。なお，これらの省令・告示・通知等の内容については，当社ウェブサイトの『診療報酬関連情報ナビ』にてご確認いただけます。どうぞご利用ください。

【http://www.shaho.co.jp/shaho/2018_sinryo/index.html】
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平成30年６月21日
平成30年６月29日
平成30年７月５日
平成30年７月31日
平成30年７月31日
平成30年７月31日
平成30年８月６日
平成30年８月28日
平成30年８月31日
平成30年８月31日
平成30年８月31日
平成30年９月28日
平成30年10月９日
平成30年10月31日
平成30年10月31日
平成30年11月19日
平成30年11月19日
平成30年11月19日
平成30年11月19日
平成30年11月27日
平成30年11月30日
平成30年11月30日
平成30年11月30日
平成30年11月30日
平成30年11月30日
平成30年12月11日
平成30年12月13日
平成30年12月28日
平成30年12月28日
平成30年12月28日
平成31年１月31日
平成31年１月31日
平成31年２月28日
平成31年２月28日
平成31年３月11日
平成31年３月14日
平成31年３月29日
平成31年４月２日
平成31年４月26日
平成31年４月26日
令和元年５月７日

医療課事務連絡保医発0629第１号（平成30年７月１日適用）
医療課事務連絡保医発0731第１号（平成30年８月１日適用）
保医発0731第３号（平成30年８月１日適用）
医療課事務連絡官報正誤
厚生労働省告示第310号（平成30年８月29日適用）
厚生労働省告示第313号（平成30年９月１日適用）
保医発0831第１号（平成30年９月１日適用）
保医発0831第11号（平成30年９月１日適用）
保医発0928第５号（平成30年10月１日適用）
医療課事務連絡
保医発1031第２号（平成30年11月１日適用）
医療課事務連絡厚生労働省告示第385号（平成30年11月20日適用）
厚生労働省告示第386号（平成30年11月20日適用）
保医発1119第４号
保医発1119第５号（平成30年11月20日適用）
厚生労働省告示第402号（平成30年11月28日適用）
厚生労働省告示第405号（平成30年12月１日適用）
厚生労働省告示第406号（平成30年12月１日適用）
保医発1130第１号
保医発1130第３号（平成30年12月１日適用）
保医発1130第５号（平成30年12月１日適用）
厚生労働省告示第410号（平成30年12月12日適用）
厚生労働省告示第414号（平成30年12月14日適用）
厚生労働省告示第432号（平成31年１月１日適用）
保医発1228第１号（平成31年１月１日適用）
保医発1228第２号
保医発0131第２号（平成31年２月１日適用）
保医発0131第４号（平成31年２月１日適用）
厚生労働省告示第51号（平成31年３月１日適用）
保医発0228第１号（平成31年３月１日適用）
保医発0311第１号（平成31年３月12日適用）
厚生労働省告示第62号（平成31年３月15日適用）
保医発0329第６号（平成31年４月１日適用）
厚生労働省告示第217号（平成31年４月３日適用）
厚生労働省告示第242号（平成31年５月１日適用）
保医発0426第３号
厚生労働省令第１号（公布日（令和元年５月７日）施行）1

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令和元年５月21日
令和元年５月21日
令和元年５月28日
令和元年５月31日
令和元年５月31日
令和元年６月４日
令和元年６月28日
令和元年６月28日
令和元年７月２日
令和元年７月９日
令和元年７月31日

厚生労働省告示第７号（令和元年５月22日適用）
保医発0521第６号（令和元年５月22日適用）
保医発0528第１号
保医発0531第１号（令和元年６月１日適用）
医療課事務連絡医療課事務連絡保医発0628第１号（令和元年７月１日適用）
保医発0628第４号（令和元年７月１日適用）
厚生労働省告示第57号（令和元年７月３日適用）
医療課事務連絡保医発0731第３号（令和元年８月１日適用）●

令和元年10月１日からの消費増税に伴い，以下の告示により診療報酬点数表，材料価格基準が改正されます。診療報酬点数表，材料価格基準の変更箇所がわかるいわゆる新旧対照表（告示の全文）につきましては「診療報酬関連情報ナビ」に掲載しておりますのでご確認ください。
本書の掲載内容の変更点につきましては，「診療報酬等の消費税改定に関する資料」（本追補20頁～）において，点数・材料価格を新旧対照表の形でまとめましたので，併せてご確認ください。
○ 令和元年８月19日 厚生労働省告示第85号（令和元年10月１日適用）【診療報酬点数表】○ 令和元年８月19日 厚生労働省告示第88号（令和元年10月１日適用）【材料価格基準】
なお，上記告示に伴う「診療報酬等の消費税改定に関する資料」に掲載の点数・材料価格以外の本書の変更点につきましては，「消費税改定に伴う本書の変更点」として巻末（本追補47頁～）に掲載しています。

頁 欄

行

変更前

変更後

43 ― 下から１行目〔次行に次のように追加〕
平成30年12月28日
厚生労働省告示第432号（平成31年１月１日から適用）
73 左 下から３行目 区分番号Ｄ003
区分番号Ｄ003（９カルプロテクチン（糞便）を除く。）
95 右 下から15行目 及び月平均夜勤時間超過減算並びに
並びに月平均夜勤時間超過減算及び
102 右 下 か ら ３ ～ ２ 診療録等に記載する。
診療録等に記載する。なお，特別入院基本料等を行目算定する場合は，当該加算は算定できない。
103 右 上 か ら ６ ～ ７ なお，特別入院基本料等を算定する場合 〔削除〕行目は，当該加算は算定できない。
103 右 上から21行目 14日を限度に算定できる。
14日を限度に算定できる。また，特別入院基本料等を算定する場合は，当該加算は算定できない。
103 右 下 か ら ９ ～ ８ また，特別入院基本料等を算定する場合 〔削除〕行目は，当該加算は算定できない。
233 右 下から25行目 各病棟毎
病棟毎
366 右 上から19行目 第三の九の七の三
第三の九の七の二459 右 下から11行目 〔次行に追加〕
イカチバント製剤
サリルマブ製剤デュピルマブ製剤
459 右 下から９行目 （最終改正；平30. 5.21 厚生労働省告 （最終改正；平31. 4.26 厚生労働省告示第242
示第229号）
号）
465 右 下から８行目 〔次行に追加〕(４) メニエール病又は遅発性内リンパ水腫の患者に対し非侵襲中耳加圧装置を用いた療養を実施する場合に，医師が患者又は患者の看護に当たる者に対して，当該療法の方法，注意点及び緊急時の措置等に関する指導を行い，当該患者の指導管理を行う際には当該点数を準用す
留る。なお，この場合は上記⑶を適用しない。□（平30. 8.31 保医発 0831 11）
2

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変更前

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(５) メニエール病又は遅発性内リンパ水腫の患者に対し非侵襲中耳加圧装置を用いた指導管理を行うに当たっては，関連学会の定める適正使用指針に沿って実施した場合に限り算定する。なお，当該点数には指導管理に要する機器等に係る費用が含まれており，別に算定できな
留い。
□（平30. 8.31 保医発 0831 11）(６) メニエール病又は遅発性内リンパ水腫の患者に対し非侵襲中耳加圧装置を用いた指導管理を行うに当たって当該点数を準用する場合
は，Ｃ005在宅患者訪問看護・指導料，Ｃ005-1-2
同一建物居住者訪問看護・指導料の「（在宅患者
訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料について）」の(４)，(25)及びＣ119在宅
経肛門的自己洗腸指導管理料の「（在宅経肛門的自己洗腸指導管理料について）」の(４)（編注；留下記(７)）を適用しない。
□（平30. 8.31 保医発 0831 11）465 右 下から７行目 (４)(７)
468 右 下から16行目 又はフルルビプロフェンアキセチル製剤 ，フルルビプロフェンアキセチル製剤又はヒドロ
モルフォン塩酸塩製剤
468 右 下から13行目 又はオキシコドン塩酸塩製剤，オキシコドン塩酸塩製剤又はヒドロモルフォン
塩酸塩製剤
468 右 下から４行目 〔次行に追加〕（平31. 4.26 保医発 0426 3）
478 右 上から18行目 〔次行に追加〕
イカチバント製剤
サリルマブ製剤デュピルマブ製剤
478 右 上から20行目 （最終改正；平30. 5.21 厚生労働省告 （最終改正；平31. 4.26 厚生労働省告示第242
示第229号）
号）
479 右 下から12行目 〔次行に追加〕
イカチバント製剤
サリルマブ製剤デュピルマブ製剤
479 右 下から10行目 （最終改正；平30. 5.21 厚生労働省告 （最終改正；平31. 4.26 厚生労働省告示第242
示第229号）
号）
479 右 下から４行目 行っている者
行っている者及び間歇注入インスリンポンプと連動していない持続血糖測定器を用いる場合であって皮下インスリン注入療法を行っている者。
479 右 下から１行目～ 行っている者
行っている者。ただし，間歇注入インスリンポン
次頁上から１行
プと連動していない持続血糖測定器を用いた場
目合は除く。
480 右 上から１行目 〔次行に追加〕（平30.11.30 保医発 1130 3）
480 右 上から５行目 算定できない。
算定できない。ただし，間歇注入インスリンポン
プと連動していない持続血糖測定器については「注２」の加算を算定できず，間歇注入インスリ
ンポンプを併用した場合にはＣ152間歇注入シリ
ンジポンプ加算を併せて算定できる。
480 右 上から５行目 〔次行に追加〕（平30.11.30 保医発 1130 3）
480 右 上から15行目 〔次行に次のように追加〕(６) 間歇注入インスリンポンプと連動していない持続血糖測定器については，急性発症又は劇症１型糖尿病患者に限り，かつ以下の項目を満たした場合に限り算定できる。
ア 関連学会が定める適正使用指針を遵守して使用していること。
イ 本医療機器を使用する患者にあっては，１日あたり少なくとも２回の自己血糖測定を行っていること。
ウ 皮下連続式グルコース測定に関する施設基準の届出を行っている医療機関であること。
エ 糖尿病の治療に関し，専門の知識及び少なくとも５年以上の経験を有する常勤の医3

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頁 欄

行

変更前

変更後

師が１名以上配置されていること。
オ 糖尿病の治療及び持続皮下インスリン注入療法に従事した経験を２年以上有し，適切な研修を修了した常勤の看護師又は薬剤師が１名以上配置されていること。なお，
ここでいう適切な研修とは，次の要件を満たすものであること。
(イ) 医療関係団体等が主催する研修であること。
(ロ) 糖尿病患者への生活習慣改善の意義・基礎知識，評価方法，セルフケア支援，持続血糖測定器に関する理解・活用及び事例分析・評価等の内容が含まれているもの
であること。
カ エ又はオに掲げるものが，患者又は患者家族等に対し，持続血糖測定器の使用方法の十分な説明や持続血糖測定器の結果に基づく低血糖・高血糖への対応等，必要な指留導を行うこと。
□（平30.11.30 保医発 1130 3）(７) 間歇注入インスリンポンプと連動していない持続血糖測定器を用いる場合は，患者ごとに指導者名が記載されている指導記録を作成し，患者に提供すること。また，指導記
留録の写しを診療録に貼付すること。
□（平30.11.30 保医発 1130 3）481 右 上から21行目 〔次行に追加〕
イカチバント製剤
サリルマブ製剤デュピルマブ製剤
481 右 上から23行目 （最終改正；平30. 5.21 厚生労働省告 （最終改正；平31. 4.26 厚生労働省告示第242
示第229号）
号）
483 右 上から15行目 〔次行に追加〕
イカチバント製剤
サリルマブ製剤デュピルマブ製剤
483 右 上から17行目 （最終改正；平30. 5.21 厚生労働省告 （最終改正；平31. 4.26 厚生労働省告示第242
示第229号）
号）
489 右 上 か ら 25 ～ 26 及びエミシズマブ製剤，エミシズマブ製剤，イカチバント製剤，サリル
行目
マブ製剤，デュピルマブ製剤及びヒドロモルフォ
ン塩酸塩製剤489 右 上から27行目 〔次行に追加〕（平30.11.19 保医発 1119 4）（平30.11.30 保医発 1130 1）（平31. 4.26 保医発 0426 3）505 右 上から４行目 ＲＦＬＰ法等
ＲＦＬＰ法，シークエンサーシステム等
505 右 上から８行目 算定できる。
算定できることとし，マイクロサテライト不安定性検査については，家族性非ポリポージス大腸癌の診断を目的とする場合，又は局所進行若しくは転移が認められた標準的な治療が困難な固形癌の薬剤治療方針の選択を目的とする場合に，本検査を実施した後に，もう一方の目的で本検査を実施した場合にあっても，別に１回に限り算定できる。
早期大腸癌におけるリンチ症候群の除外を目的としてＢＲＡＦ遺伝子検査を実施した場合にあっては，K-ras遺伝子検査又はＲＡＳ遺伝子検
査を併せて算定できないこととし，マイクロサテ
ライト不安定性検査を実施した年月日を，診療報
酬明細書の摘要欄に記載する。
PCR-rSSO法を用いてＢＲＡＦ遺伝子検査を実施した場合は，本区分「１」悪性腫瘍遺伝子検査の「ハ」のK-ras遺伝子検査の所定点数を算定する。
505 右 上から15行目 家族性非ポリポージス大腸癌
家族性非ポリポージス大腸癌又は局所進行若し
くは転移が認められた標準的な治療が困難な固形癌
505 右 上 か ら 19 ～ 20 K-ras遺伝子検査又はＲＡＳ遺伝子検査 K-ras遺伝子検査，ＲＡＳ遺伝子検査又はＢＲＡ
行目
Ｆ遺伝子検査4Web 追補 No.16（臨時増刊号）

頁 欄

行

505 右 上から20行目

変更前

変更後

〔次行に追加〕（平30. 7.31 保医発 0731 3）（平30.11.30 保医発 1130 5）（令元. 5.31 保医発 0531 1）
505 〔Ｄ004-2悪性腫瘍組織検査の「１」の「注」の「イ」，Ｄ006-4遺伝学的検査の「２」，Ｎ002免疫染色（免疫抗体法）病理組織標本作製の「６」の所定点数を合算した点数（11,700点）を準用する項目として追加〕（悪性腫瘍遺伝子検査（シークエンサーシステム・４項目一括））◇ 非小細胞肺癌の腫瘍細胞を検体とし，シークエンサーシステムを用いて，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的としてＥＧＦＲ遺伝子検査，ＲＯＳ１融合遺伝子検査，ＢＲＡＦ遺伝子検査及びＡＬＫ融合遺伝子検査を併せて実施する場合は，Ｄ004-2悪性腫瘍組織検査の「１」の「注」の「イ」２項目，Ｄ006-4遺伝学的検査の「２」処理が複雑なもの及びＮ002免疫染色（免疫抗体法）病理組織標本作製の「６」ＡＬＫ融合タ
ンパクの所定点数を合算した点数を準用して，患者１人につき１回に限り算定できる。
ア 本検査とは別に実施された肺癌におけるＥＧＦＲ遺伝子検査，ＲＯＳ１融合遺伝子検査，ＢＲＡＦ遺伝
子検査，ＡＬＫ融合タンパク検査及びＡＬＫ融合遺伝子検査にかかる費用は別に算定できない。ただし，ＥＧＦＲ遺伝子検査については，再発や増悪により，２次的遺伝子変異が疑われ，再度治療法を選択する必要がある場合には算定できる。
イ 本検査の実施に際し，Ｄ006-4遺伝学的検査の「２」処理が複雑なものの所定点数を準用して算定する場
留合は，当該区分の「注」に定める施設基準の規定は適用しない。
□（令元. 5.31 保医発 0531 1）
505 〔Ｄ004-2悪性腫瘍組織検査の「１」の「イ」，Ｎ002免疫染色（免疫抗体法）病理組織標本作製の「６」の所定点数を合算した点数（5,200点）を準用する項目として追加〕（悪性腫瘍遺伝子検査（シークエンサーシステム・２項目一括））(１) 非小細胞肺癌の腫瘍細胞を検体とし，シークエンサーシステムを用いて，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的としてＥＧＦＲ遺伝子検査とＡＬＫ融合遺伝子検査を併せて実施する場合は，Ｄ004-2悪性腫瘍組織検査の「１」の「イ」ＥＧＦＲ遺伝子検査（リアルタイムＰＣＲ法）の所定点数とＮ002免疫染色（免疫抗体法）病理組織標本作製の「６」ＡＬＫ融合タンパクの所定点数を合算した点数を準用して，患者１人につき１回に限り算定できる。
なお，本検査とは別に実施された肺癌におけるＥＧＦＲ遺伝子検査，ＡＬＫ融合タンパク検査及びＡＬＫ
融合遺伝子検査にかかる費用は別に算定できない。ただし，ＥＧＦＲ遺伝子検査については，再発や増悪に留より，２次的遺伝子変異が疑われ，再度治療法を選択する必要がある場合には算定できる。
□（令元. 5.31 保医発 0531 1）(２) シークエンサーシステムを用いて，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として特定の遺伝子の変異の評価を行う際に，包括的なゲノムプロファイルを併せて取得している場合には，包括的なゲノムプロファイ
ルの結果ではなく，目的とする遺伝子変異の結果についてのみ患者に提供する。また，その場合においては，
留
目的以外の遺伝子の変異にかかる検査結果については患者の治療方針の決定等には用いない。
□（令元. 5.31 保医発 0531 1）
511 〔Ｄ006-2造血器腫瘍遺伝子検査の所定点数２回分を合算した点数（4,200点）を準用する項目として追加〕◇ ＦＬＴ３遺伝子検査
ア ＦＬＴ３遺伝子検査は，Ｄ006-2造血器腫瘍遺伝子検査の所定点数２回分を合算した点数を準用して算定する。
イ 本検査は，再発又は難治性の急性骨髄性白血病（急性前骨髄性白血病を除く。）の骨髄液又は末梢血を検体とし，ＰＣＲ法及びキャピラリー電気泳動法により，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として，
ＦＬＴ３遺伝子の縦列重複（ＩＴＤ）変異及びチロシンキナーゼ（ＴＫＤ）変異の評価を行った場合に限り，患者１人につき１回に限り算定する。
ウ 本検査，Ｄ004-2悪性腫瘍組織検査「１」の悪性腫瘍遺伝子検査，Ｄ006-2造血器腫瘍遺伝子検査又はＤ
006-6免疫関連遺伝子再構成のうちいずれかを同一月中に併せて行った場合には，主たるもののみ算定す
留る。
□（平30.11.30 保医発 1130 5）511 左 下から１行目 （BRACAnalysis診断システム）（ＢＲＣＡ１／２遺伝子検査）
511 右 下から14行目 BRACAnalysis診断システム
ＢＲＣＡ１／２遺伝子検査
511 右 下から11行目 転移性又は再発乳癌患者
転移性又は再発乳癌患者，初発の進行卵巣癌患者
511 右 下 か ら ７ ～ ５ イ 本検査は，化学療法の経験を５年以 イ 本検査を乳癌患者に対して実施する場合に行目
上有する常勤医師又は乳腺外科の専門 は，化学療法の経験を５年以上有する常勤医師的な研修の経験を５年以上有する常勤 又は乳腺外科の専門的な研修の経験を５年以
医師が１名以上配置されている保険医 上有する常勤医師が１名以上配置されている療機関で実施する。
保険医療機関で実施する。
本検査を卵巣癌患者に対して実施する場合には，化学療法の経験を５年以上有する常勤医5Web 追補 No.16（臨時増刊号）

頁 欄

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変更前

変更後

師又は産婦人科及び婦人科腫瘍の専門的な研修の経験を合わせて６年以上有する常勤医師が１名以上配置されている保険医療機関で実施する。
512 右 上から２行目 〔次行に追加〕
エ 本検査の実施に際し，Ｄ006-2造血器腫瘍遺
伝子検査及びＤ006-4遺伝学的検査の点数を準用して算定する場合は，「注」に定める施設基準の規定は適用しない。
512 右 上から３行目 〔次行に追加〕（平30. 8.31 保医発 0831 11）（令元. 5.31 保医発 0531 1）
512 〔Ｄ006-3Major BCR-ABL1の「２」mRNA定量（１以外のもの）及びＤ006-5染色体検査の「注」の分染法加算の所定点数を合算した点数（1,597点）を準用する項目として追加〕◇ 膀胱がん関連遺伝子検査
ア 膀胱がん関連遺伝子検査は，Ｄ006-3Major BCR-ABL1の「２」mRNA定量（１以外のもの）及びＤ006-5染
色体検査の「注」に規定する分染法加算の所定点数を合算した点数を準用して算定する。
イ 本検査は，膀胱がんの患者であって，上皮内癌（ＣＩＳ）と診断され，Ｋ803膀胱悪性腫瘍手術の「６」経尿道的手術を実施された患者に対して，ＦＩＳＨ法により，再発の診断補助を目的として測定した場合に，経尿道的手術後２年を限度として２回に限り算定できる。ただし，同時に膀胱鏡により，膀胱がん再発の所見が認められないことを確認した患者に対して実施した場合に限る。
ウ 本検査を実施した場合には，膀胱がんの患者であって，上皮内癌（ＣＩＳ）と診断された病理所見，Ｋ803膀胱悪性腫瘍手術の「６」経尿道的手術の実施日及び本検査を過去に算定している場合にはその算定日について，診療報酬明細書の摘要欄に記載する。
エ 本検査と同時にＮ004細胞診の「２」穿刺吸引細胞診，体腔洗浄等によるものを実施した場合は，主たる留もののみ算定する。
□（平30.12.28 保医発 1228 1）
512 〔Ｄ006-4遺伝学的検査「２」処理が複雑なもの（5,000点）を準用する項目として追加〕（シークエンサーシステム使用ＢＲＡＦ遺伝子検査）◇ 非小細胞肺癌の腫瘍細胞を検体とし，シークエンサーシステムを用いて，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的としてＢＲＡＦ遺伝子検査を実施する場合にあっては，患者１人につき１回に限り算定する。この場合，Ｄ006-4遺伝学的検査「２」処理が複雑なものを準用して算定することとし，同区分「注」の規定及び
留「（遺伝学的検査について）」の(１)～(７)の規定は適用しない。
□（平30.11.30 保医発 1130 3）
512 〔Ｄ006-4遺伝学的検査の「３」の所定点数（8,000点）を準用する項目として追加〕（遺伝学的検査（シークエンサーシステム・プロファイリング））◇ 固形腫瘍の腫瘍細胞を検体とし，100以上のがん関連遺伝子の変異等を検出するがんゲノムプロファイリン
グ検査に用いる医療機器等として薬事承認又は認証を得ているシークエンサーシステムを用いて，包括的なゲノムプロファイルの取得を行う場合は，Ｄ006-4遺伝学的検査の「３」処理が極めて複雑なものの所定点数を準用して，患者１人につき１回に限り算定できる。
ア 本検査は，標準治療がない固形がん患者又は局所進行若しくは転移が認められ標準治療が終了となった
固形がん患者（終了が見込まれる者を含む。）であって，関連学会の化学療法に関するガイドライン等に基づき，全身状態及び臓器機能等から，本検査施行後に化学療法の適応となる可能性が高いと主治医が判断した者に対して実施する場合に限り算定できる。
イ 本検査は，「がんゲノム医療中核拠点病院等の整備について」（平成29年12月25日健発1225第３号）に基づ
き，がんゲノム医療中核拠点病院，がんゲノム医療連携病院及びそれに準ずる医療機関として指定を受けている保険医療機関で実施する。
ウ 当該医療機関は，がんゲノムプロファイルの解析により得られた遺伝子のシークエンスデータ（ＦＡＳ
ＴＱ又はＢＡＭ），解析データ（ＶＣＦ又はＸＭＬ）及び臨床情報等を，患者の同意に基づき，医療機関又は検査会社等からがんゲノム情報管理センター（Ｃ-ＣＡＴ）に提出する。この際，患者に対して書面を用いて説明し，同意の有無について診療録及びキに規定する管理簿等に記載する。また，当該データの二次利用に関しても同様に説明及び管理簿等の記載を行う。なお，これらの手続に当たっては，個人情報の保護に係る諸法令を遵守する。
エ Ｃ-ＣＡＴへのデータ提出又はデータの二次利用に係る同意が得られない場合であっても，本検査を実施し，算定することは可能であるが，同意が得られなかった旨を診療録及び管理簿等に記載する。
オ 関連団体が定める「インフォームド・コンセント手順書」を遵守し，患者からの同意取得について適切な手続を確保する。
カ 臨床情報等の提出に当たっては，関連団体が定める「がんゲノム情報レポジトリー臨床情報収集項目一
覧表」に則って提出する。

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頁 欄

行

変更前

変更後

キ 当該医療機関は，次に掲げる事項を記載した管理簿等を作成し，本検査を実施した全ての患者について
管理簿等により管理する。
・検査を実施した者の氏名，ＩＤ・検体を衛生検査所等に発送した年月日
・衛生検査所等からの解析結果の受け取りの有無，及び受け取った年月日
・がんゲノム医療中核拠点病院等でエキスパートパネルが実施された年月日
・エキスパートパネルから検査結果を受け取った年月日
・検査結果を患者に説明した年月日
・検査結果を説明した後，Ｃ-ＣＡＴ等からの情報に基づいた，臨床試験又は治験等の新たな治療方針の説
明の有無，及び説明した年月日
・データ提出及びデータの二次利用に係る患者の同意の有無
・Ｃ-ＣＡＴに対してシークエンスデータ，解析データ及び臨床情報等を提出した年月日
等
ク 当該医療機関は，患者からの求めに応じて，当該患者のシークエンスデータ（ＦＡＳＴＱ又はＢＡＭ）
及び解析データ（ＶＣＦ又はＸＭＬ）等を患者に提供できる体制を整備する。
ケ 本検査の実施に当たっては，シークエンサーシステムを用いた検査の品質・精度の確保のために必要な措置を講ずることとし，シークエンサーシステムを用いた検査に係る適切な第三者認定を受けた保険医療機関で実施すること。なお，本検査を衛生検査所に委託する場合は，同様の第三者認定を受けた衛生検査所にのみ委託する。
コ 抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として，特定の遺伝子の変異の評価を行った際に併せて取得している包括的なゲノムプロファイルの結果を標準治療の終了後に治療方針の決定の補助に用いる場合には，当該点数は算定できない。
サ 本検査の実施に際し，Ｄ006-4遺伝学的検査の点数を準用して算定する場合は，「注」に定める施設基準
留の規定は適用しない。
□（令元. 5.31 保医発 0531 1）
512 〔Ｄ006-4遺伝学的検査の「３」の所定点数４回分，Ｄ004-2悪性腫瘍組織検査の「１」の「注」の「ロ」及びＭ001-4粒子線治療の「注３」の所定点数を合算した点数（48,000点）を準用する項目として追加〕（遺伝学的検査（プロファイル，検討・説明料））◇ 包括的なゲノムプロファイルの結果について，当該検査結果を医学的に解釈するための多職種（がん薬物療法に関する専門的な知識及び技能を有する医師，遺伝医学に関する専門的な知識及び技能を有する医師，
遺伝カウンセリング技術を有する者等）による検討会（エキスパートパネル）での検討を経た上で患者に提供し，治療方針等について文書を用いて患者に説明する場合には，Ｄ006-4遺伝学的検査の「３」処理が極めて複雑なものの所定点数４回分，Ｄ004-2悪性腫瘍組織検査の「１」悪性腫瘍遺伝子検査の「注」の「ロ」３
項目以上及びＭ001-4粒子線治療の「注３」の粒子線治療医学管理加算の所定点数を合算したものを準用して，患者１人につき１回に限り算定できる。なお，患者への説明内容について，診療録に記載する。
ア エキスパートパネルの実施に係る費用は準用した点数に含まれる。なお，エキスパートパネルの実施に際しては，以下の点を遵守する。
① エキスパートパネルは，「がんゲノム医療中核拠点病院等の整備について」（平成29年12月25日健発1225第３号）に基づき，がんゲノム医療中核拠点病院及びそれに準ずる医療機関として指定を受けている保険医療機関で実施する。
② エキスパートパネルの構成員については，以下の要件を満たしている。
(イ) 構成員の中に，がん薬物療法に関する専門的な知識及び技能を有する診療領域の異なる常勤の医師が，複数名含まれている。
(ロ) 構成員の中に，遺伝医学に関する専門的な知識及び技能を有する医師が，１名以上含まれている。
(ハ) 構成員の中に，遺伝医学に関する専門的な遺伝カウンセリング技術を有する者が，１名以上含まれている。
(ニ) 構成員の中に，病理学に関する専門的な知識及び技能を有する常勤の医師が，複数名含まれている。
(ホ) 構成員の中に，分子遺伝学及びがんゲノム医療に関する十分な知識を有する専門家が，１名以上含まれている。
(ヘ) 構成員の中に，次世代シークエンサーを用いた遺伝子解析等に必要なバイオインフォマティクスに関する十分な知識を有する専門家が，１名以上含まれている。
(ト) エキスパートパネルにおいて検討を行う対象患者の主治医又は当該主治医に代わる医師は，エキス
パートパネルに参加する。
③ エキスパートパネルの構成員については，②の(イ)から(ト)に該当する者がいずれも１名以上出席する。
ただし，やむを得ない場合は，リアルタイムでの画像を介したコミュニケーションが可能な機器を用いて参加することで出席とみなすことができる。
④ Ｃ-ＣＡＴへのデータの提出の同意を得た患者について検討する際には，Ｃ-ＣＡＴが作成した当該患者に係る調査結果を用いてエキスパートパネルを実施する。
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行

変更前

変更後

イ 抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として，特定の遺伝子の変異の評価を行った際に併せて取得している包括的なゲノムプロファイルの結果を標準治療の終了後にエキスパートパネルでの検討を経た上で患者に提供し，治療方針等について文書を用いて患者に説明する場合にも算定できる。なお，この場合には上記「（遺伝学的検査（シークエンサーシステム・プロファイリング））」のアからケまでを満たすこと。
ウ 当該説明に際し，Ｄ006-4遺伝学的検査の点数を準用して算定する場合は「注」に定める施設基準の規定は適用しない。
エ 当該説明に際し，Ｍ001-4粒子線治療の「注３」の粒子線治療医学管理加算を準用して算定する場合は当留該区分の「注３」に定める施設基準の規定は適用しない。
□（令元. 5.31 保医発 0531 1）
514 〔Ｄ006-7ＵＤＰグルクロン酸転移酵素遺伝子多型の所定点数（2,100点）を準用する項目として追加〕◇ Nudix hydrolase 15（ＮＵＤＴ15）遺伝子多型検査
ア Nudix hydrolase 15（ＮＵＤＴ15）遺伝子多型検査は，Ｄ006-7ＵＤＰグルクロン酸転移酵素遺伝子多型の所定点数に準じて算定する。
イ 本検査は，難治性の炎症性腸疾患，急性リンパ性白血病等の患者であって，チオプリン製剤の投与対象となる患者に対して，その投与の可否，投与量等を判断することを目的として，リアルタイムＰＣＲ法に
留より測定を行った場合，当該薬剤の投与を開始するまでの間に１回を限度として算定できる。
□（平31. 1.31 保医発 0131 4）
518 〔Ｄ007血液化学検査の「30」KL-6の所定点数（117点）を準用する項目として追加〕（25-ヒドロキシビタミンＤ（ＥＣＬＩＡ法，ＣＬＩＡ法，ＣＬＥＩＡ法））◇ 原発性骨粗鬆症の患者に対して，ＥＣＬＩＡ法，ＣＬＩＡ法又はＣＬＥＩＡ法により25-ヒドロキシビタミ
ンＤを測定した場合は，骨粗鬆症の薬剤治療方針の選択時に１回に限り，Ｄ007血液化学検査の「30」心筋ト
ロポニンⅠ，KL-6の所定点数を準用して算定する。なお，本検査を実施する場合は関連学会が定める実施方
留
針を遵守する。
□（平30. 8.31 保医発 0831 1）（令元. 6.28 保医発 0628 1）530 右 下から20行目 ＣＬＩＡ法
ＣＬＩＡ法又はＥＣＬＩＡ法
530 右 下から19行目 〔次行に追加〕（平30.10.31 保医発 1031 2）541 右 上から15行目 発色合成基質法又は比濁時間分析法
発色合成基質法，比濁時間分析法又はＥＬＩＳＡ
法
541 右 上から22行目 〔次行に追加〕（令元. 7.31 保医発 0731 3）546 右 下 か ら ７ ～ ６ 厚生省特定疾患調査研究事業稀少難治性 厚生労働省 難治性疾患政策研究事業研究班
行目疾患に関する調査研究班
547 右 下 か ら 11 ～ 10 厚生省特定疾患調査研究事業稀少難治性 厚生労働省 難治性疾患政策研究事業研究班
行目疾患に関する調査研究班
549 〔Ｄ014自己抗体検査の「注１」の本区分の９から15まで，18及び30に掲げる検査を「３項目以上行った場合」の所定点数（490点）を準用する項目として追加〕◇ 抗デスモグレイン１抗体，抗デスモグレイン３抗体及び抗BP180-NC16a抗体同時測定
ア 抗デスモグレイン１抗体，抗デスモグレイン３抗体及び抗BP180-NC16a抗体同時測定は，Ｄ014自己抗体検査の「注１」に規定する本区分の９から15まで，18及び30に掲げる検査を「３項目以上行った場合」の所定点数に準じて算定する。
イ 本検査は，天疱瘡又は水疱性類天疱瘡が疑われる患者であって，間接蛍光抗体法（ＩＦ法）により，鑑別診断を目的として測定した場合に算定できる。なお，天疱瘡についての鑑別診断目的の対象患者は，厚生労働省難治性疾患政策研究事業研究班による「天疱瘡診断基準」により，天疱瘡が強く疑われる患者とする。
ウ 天疱瘡又は水疱性類天疱瘡の鑑別診断の目的で，本検査とＤ014自己抗体検査「29」の抗デスモグレイン
３抗体若しくは同区分「29」の抗BP180-NC16a抗体又は同区分「36」の抗デスモグレイン１抗体を併せて測留定した場合は，主たるもののみ算定する。
□（平30. 9.28 保医発 0928 5）
549 〔Ｄ014自己抗体検査の「注１」の本区分の９から15まで，18及び30に掲げる検査を「２項目行った場合」の所
定点数（320点）を準用する項目として追加〕◇ 遊離メタネフリン・遊離ノルメタネフリン分画
ア 遊離メタネフリン・遊離ノルメタネフリン分画は，Ｄ014自己抗体検査の「注１」に規定する本区分の９から15まで，18及び30に掲げる検査を「２項目行った場合」の所定点数に準じて算定する。
イ 本検査は，褐色細胞腫の鑑別診断を行った場合に１回に限り算定できる。
ウ 本検査とＤ008内分泌学的検査の「41」メタネフリン，同区分「43」メタネフリン・ノルメタネフリン分
画又は同区分「46」ノルメタネフリンを併せて実施した場合は，主たるもののみ算定する。
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頁 欄

行

変更前

変更後

エ 本検査を実施するに当たっては，関連学会が定める指針に基づく褐色細胞腫を疑う医学的理由について
留診療録に記載する。
□（平30.12.28 保医発 1228 1）553 右 下から14行目 ＳＤＡ法又はＳＤＡ法，
553 右 下 か ら 13 ～ 12 ＨＰＡ法及びＤＫＡ法による同時検出法 ＨＰＡ法及びＤＫＡ法による同時検出法又はＴ行目
ＲＣ法
553 右 下から９行目 又はＴＭＡ法，ＴＭＡ法
553 右 下 か ら ９ ～ ８ ＨＰＡ法及びＤＫＡ法による同時検出法 ＨＰＡ法及びＤＫＡ法による同時検出法又はＴ行目
ＲＣ法
553 右 下から７行目 〔次行に追加〕（平30.10.31 保医発 1031 2）553 右 下 か ら ２ ～ １ ＬＣＲ法，核酸ハイブリダイゼーション ＬＣＲ法
行目
法
553 右 下 か ら １ 行 目 ，ＳＤＡ法又はＴＭＡ法
若しくはＴＭＡ法～次頁上から
１行目
554 右 上 か ら １ ～ ２ ＨＰＡ法及びＤＫＡ法による同時検出法 ＨＰＡ法及びＤＫＡ法若しくは核酸ハイブリダ
行目
イゼーション法による同時検出法，ＳＤＡ法又はＴＲＣ法
554 右 上から３行目 〔次行に追加〕（平30.10.31 保医発 1031 2）555 右 上から15行目 又はＳＤＡ法，ＳＤＡ法又はＴＲＣ法555 右 上から18行目 ＳＤＡ法又はＳＤＡ法，
555 右 上 か ら 19 ～ 20 核酸ハイブリダイゼーション法による同 核酸ハイブリダイゼーション法による同時検出
行目
時検出法
法又はＴＲＣ法555 右 上から20行目 〔次行に追加〕（平30.10.31 保医発 1031 2）
557 〔Ｄ023微生物核酸同定・定量検査の「12」ブドウ球菌メチシリン耐性遺伝子検出の所定点数（450点）を準用する項目として追加〕◇ クロストリジオイデス・ディフィシルのトキシンＢ遺伝子検出
ア クロストリジオイデス・ディフィシルのトキシンＢ遺伝子検出は，以下の(イ)～(ハ)をいずれも満たす入院患者に対して実施した場合に限り，Ｄ023微生物核酸同定・定量検査の「12」ブドウ球菌メチシリン耐性遺伝子検出の所定点数に準じて算定する。
(イ) Clostridium difficile（ＣＤ）感染症を疑う場合であって，クロストリジウム・ディフィシル抗原定性検査において，ＣＤ抗原陽性かつＣＤトキシン陰性であること。
(ロ) ２歳以上でBristol Stool Scale ５以上の下痢症状があること。
(ハ) 24時間以内に３回以上，又は平常時より多い便回数があること。
イ 本検査は，関連学会の定める指針に基づき実施した場合に限り算定できる。
ウ 本検査を行う場合にあっては，Ｄ026検体検査判断料の「注３」に規定する検体検査管理加算（Ⅱ），（Ⅲ）
又は（Ⅳ）のいずれか及びＡ234-2の「１」感染防止対策加算１の施設基準を届け出ている保険医療機関で実施した場合に限り算定できる。
エ 本検査を行う場合，下痢症状並びに本検査を行う前のＣＤ抗原及びＣＤトキシンの検査結果について診療録に記載すること。
オ 本検査とＤ023微生物核酸同定・定量検査の「15」細菌核酸・薬剤耐性遺伝子同時検出を併せて測定した
留
場合には，それぞれ算定できる。
□（平 31. 3.29 保医発 0329 6）561 左 上から８行目 糞便検査
糞便検査（カルプロテクチン（糞便）を除く。）
648 〔画像診断「通則５」の「画像診断管理加算」，コンピューター断層撮影診断料「通則３」，Ｅ101-2ポジトロン
断層撮影の「２」，Ｅ200コンピューター断層撮影（ＣＴ撮影）の「１」の「イ」の「(２)」及び「注４」並びにＥ203コンピューター断層診断の所定点数を合算した点数を準用する項目として追加〕◇ FFRCTの解析を行うものとして薬事承認を取得したプログラムを用いた解析結果を参照してコンピューター
断層撮影による診断を行った場合には，画像診断「通則５」の「画像診断管理加算」の所定点数，コンピューター断層撮影診断料「通則３」の所定点数，Ｅ101-2ポジトロン断層撮影の「２」の所定点数，Ｅ200コン
ピューター断層撮影（ＣＴ撮影）の「１」の「イ」の「(２)」及び「注４」の所定点数並びにＥ203コンピュー
ター断層診断の所定点数を合算した点数を準用して算定できる。
ア 本検査の結果によりFFRCT陰性にも関わらず，本検査実施後90日以内に冠動脈造影検査（Ｄ206心臓カテー
テル法による諸検査）を行った場合は，主たる技術の所定点数のみを算定する。
イ 本検査の算定にあっては，Ｅ200コンピューター断層撮影（ＣＴ撮影）のうち準用点数に掲げるもの，Ｄ
206心臓カテーテル法による諸検査の「注４」，Ｄ215の「３」心臓超音波検査の「ホ」負荷心エコー法，Ｅ
101シングルホトンエミッションコンピューター断層撮影，Ｅ101-2ポジトロン断層撮影，Ｅ101-3ポジトロ
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頁 欄

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変更前

変更後

ン断層・コンピューター断層複合撮影，Ｅ101-4ポジトロン断層・磁気共鳴コンピューター断層複合撮影，
Ｅ102核医学診断及びＥ202磁気共鳴コンピューター断層撮影（ＭＲＩ撮影）との併算定はできない。
ウ 検査結果と，患者に説明した内容を診療録に記載した場合に算定できる。
エ 心臓ＣＴ撮影が必要な医学的理由，心臓ＣＴによる診断のみでは治療方針の決定が困難である理由を患者に説明した書面又はその写しを診療録に貼付すること。
オ 関連学会が定める「FFRCT適正使用指針」に従って使用した場合に限り算定できる。算定にあたっては，
下記について診療報酬明細書の「摘要欄」に記載及び添付すること。
(イ) 実施施設が日本循環器学会の研修施設，日本心血管インターベンション治療学会の研修施設及び日本
医学放射線学会の総合修練機関のいずれにも該当すること並びにその証明書。
留(ロ) 本品によるＦＦＲ値。
□（平30.11.30 保医発 1130 3）
747 〔Ｉ002通院・在宅精神療法の「注４」の「ロ」の所定点数（1,200点）を準用する項目として追加〕◇ 薬物治療で十分な効果が認められない成人のうつ病に対して，経頭蓋治療用磁気刺激装置による治療を行う場合にはＩ002通院・在宅精神療法の「注４」の「ロ」の所定点数を準用して算定する。
ア 本治療を実施する場合は関連学会の定める適正使用指針を遵守する。
イ 既存の抗うつ剤治療を１種類以上使用した経験があるものの，十分な効果が認められない成人のうつ病患者に用いた場合に限り算定できる。ただし，双極性感情障害，軽症うつ病エピソード，持続気分障害などの軽症例や，精神病症状を伴う重症うつ病エピソード，切迫した希死念慮，緊張病症状，速やかに改善が求められる身体的・精神医学的状態を認めるなどの電気痙攣療法が推奨される重症例を除く。
ウ 関連学会の定める適正使用指針に基づき，適正時間の刺激により治療が行われた場合に算定できる。時間については，治療装置による治療の前後の医師又は看護師によって行われる面接の時間及び治療装置の着脱に係る時間は含まない。なお，当該の治療を行った医療機器，行った日時及び刺激した時間について，診療録に記載する。
エ 初回の治療を行った日から起算して６週を限度として，計30回に限り算定できる。また，治療を行った全ての日について診療報酬明細書の摘要欄に記載する。
オ 治療開始前にＨＡＭＤ17又はＨＡＭＤ24（ハミルトンうつ病症状評価尺度）による評価を行い，その分
析結果及び患者に対する本治療の説明内容を診療録に記載する。
カ 第３週目及び第６週目にＨＡＭＤ17又はＨＡＭＤ24による再評価を行い，その内容を診療録に記載する。
なお，第３週目の評価において，その合計スコアがＨＡＭＤ17で７以下，ＨＡＭＤ24で９以下である場合は寛解と判断し当該治療は中止若しくは漸減する。漸減する場合，第４週目は最大週３回，第５週は最大
週２回，第６週は最大週１回まで算定できる。また，寛解と判断されず，かつ治療開始前の評価より改善が20％未満の場合には中止する。
キ 本治療は，精神科を標榜している病院であって，うつ病の治療に関し，専門の知識及び少なくとも５年以上の経験を有し，本治療に関する所定の研修を修了している常勤の精神科の医師が１名以上配置されている病院で実施する。
ク 本治療は，Ｉ003-2認知療法・認知行動療法の「１」又は「２」の施設基準及び次のいずれかの施設基準に係る届出を行っている病院で実施する。
(イ) Ａ230-4精神科リエゾンチーム加算(ロ) Ａ238-6精神科救急搬送患者地域連携紹介加算(ハ) Ａ238-7精神科救急搬送患者地域連携受入加算(ニ) Ａ249精神科急性期医師配置加算(ホ) Ａ311精神科救急入院料(へ) Ａ311-2精神科急性期治療病棟入院料(ト) Ａ311-3精神科救急・合併症入院料
留ケ Ｉ002通院・在宅精神療法「注４」の児童思春期精神科専門管理加算の施設基準の規定は適用しない。□（令元. 5.31 保医発 0531 1）
791 右 下から５行目 〔次行に次のように追加〕(８) 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キットを用いて算定する場合にあっては，注の加算は適用
留しない。
□（平31. 2.28 保医発 0228 1）(９) 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キットを用いて算定する場合にあっては，10日を限度とし留て算定できる。
□（平31. 2.28 保医発 0228 1）(10) 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キットを用いて算定する場合にあっては，処置開始日を診
留療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
□（平31. 2.28 保医発 0228 1）
858 〔Ｋ000創傷処理の「１」（1,250点），「２」（1,680点）又は「３」の「ロ」（2,400点）のいずれかを準用する項目と10

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行

変更前

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して追加〕
◇ 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キットの交換のみを目的として実施した場合は，Ｋ000創傷処理の「１」，「２」留又は「３」の「ロ」のいずれかを準用して算定する。
□（平31. 2.28 保医発 0228 1）940 右 上から４行目 ◆ Ｋ936自動縫合器加算対象◆ Ｋ936自動縫合器加算対象（６個限度）
958 右 下 か ら １ 行 目 及び「アブレーション機能付き」
並びに特定保険医療材料123の経皮的カテーテル～次頁上から
心筋焼灼術用カテーテルのうち，熱アブレーショ
１行目
ン用の「体外式ペーシング機能付き」及び「体外式ペーシング機能付き・特殊型」
984 右 上から13行目 〔前行に追加〕（内視鏡的胆道拡張術について）984 〔Ｋ686内視鏡的胆道拡張術の所定点数（13,820点）を準用する項目として追加〕◇ 経内視鏡的に経胃又は経十二指腸的に膵嚢胞との瘻孔造設を行った場合は，Ｋ686内視鏡的胆道拡張術の所
留
定点数を準用して算定できる。なお，この場合は「（内視鏡的胆道拡張術について）」を適用しない。
□（平30. 8.31 保医発 0831 11）1027 〔Ｋ910-2内視鏡的胎盤吻合血管レーザー焼灼術の所定点数（40,000点）を準用する項目として追加〕(１) 無心体双胎に対するラジオ波焼灼術を行った場合には，Ｋ910-2内視鏡的胎盤吻合血管レーザー焼灼術の所
留
定点数を準用して算定する。
□（平31. 2.28 保医発 0228 1）(２) 無心体双胎に対するラジオ波焼灼術は，無心体双胎に対する十分な経験を有する医師の下で行われた場合
留に算定する。
□（平31. 2.28 保医発 0228 1）
留(３) 無心体双胎に対する治療は，関連学会の適正使用指針に従って使用した場合に算定できる。
□（平31. 2.28 保医発 0228 1）1029 右 下 か ら 13 ～ 12 (７) 自己血貯血は，当該保険医療機関に (７) 自己血貯血は，当該保険医療機関において手行目
おいて手術を予定している患者から採 術又はヒト骨髄由来間葉系幹細胞の投与を予血を行い，当該血液を保存した場合に 定している患者から採血を行い，当該血液を保
留
算定する。
□
存した場合に算定する。また，ヒト骨髄由来間葉系幹細胞の投与を予定している患者に関しては，「３」自己血貯血の「イ」６歳以上の患者の場合（200mLごとに）の「(１)」の液状保存の留
場合により算定する。
□（平 31. 3.11 保医発 0311 1）1032 右 上 か ら ９ ～ 14 (１) 造血幹細胞採取の自家移植を行う場 (１) 造血幹細胞採取の自家移植を行う場合は，Ｋ
行目
合は，Ｋ922造血幹細胞移植を行わなか 922造血幹細胞移植を行わなかった場合においった場合においても算定できる。また， ても算定できる。また，造血幹細胞採取の同種造血幹細胞採取の同種移植を行う場合 移植を行う場合は，Ｋ922造血幹細胞移植の同は，Ｋ922造血幹細胞移植の同種移植を 種移植を算定した場合に限り算定できる。
算定した場合に限り算定できる。
ヒト骨髄由来間葉系幹細胞の投与を予定し
なお，骨髄の採取に係る当該骨髄穿 ている患者に対して造血幹細胞採取を行う場
刺を行った場合は，Ｄ404骨髄穿刺及び 合は，本区分「１」骨髄採取の「ロ」自家移植
Ｊ011骨髄穿刺の所定点数を別に算定 の場合により算定する。
留
できない。
□
チサゲンレクルユーセルの投与を予定している患者に対して末梢血単核球の採取を行う
場合は，本区分「２」末梢血幹細胞採取の「ロ」
自家移植の場合の所定点数を準用して患者１人につき１回に限り算定する。
なお，骨髄の採取に係る当該骨髄穿刺を行った場合は，Ｄ404骨髄穿刺及びＪ011骨髄穿刺の留
所定点数を別に算定できない。
□（平31. 3.11 保医発 0311 1）（令元. 5.21 保医発 0521 6）1033 右 下から18行目 〔次行に追加〕(10) チサゲンレクルユーセルの投与を行う場合
は，本区分「２」末梢血幹細胞移植の「ロ」自家移植の場合の所定点数を準用して患者１人につき１回に限り算定する。なお，この場合に留は「注９」に定める規定は適用しない。
□（令元. 5.21 保医発 0521 6）
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頁 欄

行

変更前

変更後

1033 右 下から17行目 (10)(11)
1033 右 下から５行目 (11)(12)
1034 右 上から６行目 (12)(13)
1037 右 上から11行目 Ｋ529-2
Ｋ529-2，Ｋ529-3
1106 〔Ｍ001-2ガンマナイフによる定位放射線治療，Ｍ000放射線治療管理料の「４」強度変調放射線治療（ＩＭＲＴ）による体外照射を行った場合，Ｍ001-4粒子線治療の「注２」粒子線治療適応判定加算及びＭ001-4粒子線治療の「注３」粒子線治療医学管理加算の所定点数を合算した点数（105,000点）を準用する項目として追加〕◇ 薬物療法で十分に効果が得られない本態性振戦に対する，ＭＲガイド下集束超音波治療器による集束超音
波治療を行った場合は，Ｍ001-2ガンマナイフによる定位放射線治療，Ｍ000放射線治療管理料の「４」強度
変調放射線治療（ＩＭＲＴ）による体外照射を行った場合，Ｍ001-4粒子線治療の「注２」の粒子線治療適応
判定加算及び同区分「注３」の粒子線治療医学管理加算の所定点数を合算した点数を準用して，患者１人につき１回に限り算定できる。
ア 本治療を実施する場合は関連学会の定める適正使用指針を遵守する。
イ 本治療は，振戦の診断や治療に関して，専門の知識及び少なくとも５年以上の経験を有し，関連学会が定める所定の研修を修了している常勤の脳神経外科の医師が実施する。なお，その医師の所定の研修修了を証する文書の写しを診療報酬明細書に添付する。
ウ 本治療の実施に際し，Ｍ001-4粒子線治療の「注２」の粒子線治療適応判定加算及び同区分「注３」の粒
子線治療医学管理加算の所定点数を準用して算定する場合は，当該区分の「注２」及び「注３」に定める
留施設基準の規定は適用しない。
□（令元. 5.31 保医発 0531 1）
1116 右 上から６行目 場合には，場合，並びにシークエンサーシステムを用いてＥ
ＧＦＲ遺伝子，ＲＯＳ１融合遺伝子，ＢＲＡＦ遺伝子及びＡＬＫ融合遺伝子検査を実施している
場合には，1116 右 上から７行目 〔次行に追加〕（令元. 5.31 保医発 0531 1）
1117 〔Ｎ005ＨＥＲ２遺伝子標本作製の「１」の所定点数（2,700点）を準用する項目として追加〕(１) 乳癌の腫瘍細胞を検体とし，シークエンサーシステムを用いて，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的
としてＨＥＲ２遺伝子検査を実施する場合にあっては，Ｎ005ＨＥＲ２遺伝子標本作製の「１」単独の場合の留所定点数を準用して，患者１人につき１回に限り算定する。
□（令元. 5.31 保医発 0531 1）(２) シークエンサーシステムを用いて，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として特定の遺伝子の変異の評価を行う際に，包括的なゲノムプロファイルを併せて取得している場合には，包括的なゲノムプロファイ
ルの結果ではなく，目的とする遺伝子変異の結果についてのみ患者に提供する。また，その場合においては，
留
目的以外の遺伝子の変異にかかる検査結果については患者の治療方針の決定等には用いない。
□（令元. 5.31 保医発 0531 1）
1131 ― 上から１行目 第４章 経過措置
第４章 経過措置等
第１部 経過措置
1132 〔「第４章」に「第２部」として次のように追加〕
第２部 算定制限
第１章の規定にかかわらず，区分番号Ａ000に掲げる初診料の注７（妊婦に対して初診を行った場合に限る。），注10及び注11，
区分番号Ａ001に掲げる再診料の注５（妊婦に対して再診を行った場合に限る。），注15
及び注16並びに区分番号Ａ002に掲げる外
来診療料の注８（妊婦に対して再診を行った場合に限る。），注10及び注11に規定する加算は，別に厚生労働大臣が定める日から算定できるものとする。

◇

診療報酬の算定方法（平成20年厚生労働省告示第59号）
別表第一医科診療報酬点数表第１章Ａ000初診料の「注７」（妊婦に対して初診を行った場合に限る。），「注10」及び「注11」，Ａ001再診料の「注５」（妊婦に対して再診を行った場合に限る。），「注15」及び「注16」並びにＡ002外来診療料の「注８」（妊婦に対して再診を行った場合に限る。），「注10」及び「注11」に規定する加算については，平成31年１月１日から別に厚生労働大臣が定める日（現時点では定められていない。）までは算定できない。なお，当該加算の算定については，平成30年12月31日まで，なお従前の例による。
（平30.12.28 保医発 1228 2）

12

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頁 欄

行

変更前

変更後

1170 〔記載要領「別表Ⅰ」中，項番388及び389について次のように訂正する。〕
項番

区分

診療行為名称等記

載事

レセプト電算処理
システム用コード

項

病理組織標本作製 肺悪性腫瘍を疑う患者に対して実施した場合は，388 Ｎ000 「２」の「セルブロ 組織切片を検体とした病理組織標本作製が実施
ック法によるもの」 困難である医学的な理由を記載すること。
セルブロック法による病理組織標本に対する免免疫染色（免疫抗体 疫染色について，肺悪性腫瘍を疑う患者に対して389 Ｎ002 法）病理組織標本作 実施した場合は，組織切片を検体とした病理組織
製
標本作製が実施困難である医学的な理由を記載すること。

1275 ― 上から４行目
1285 ― 下から13行目
1293 ― 上から２行目

1297 ― 上から３行目
1301 ― 下から23行目

1305 ― 下から３行目

左記コードによるレセプト表示文言――（最終改正；平成30年５月31日
働省告示第239号）〔次行に追加〕〔次行に追加〕厚生労 （最終改正；平成31年２月28日 厚生労働省告示
第51号）(10) 骨充填用スペーサー
3,400円(３) 異種心膜弁（Ⅱ）
943,000円〔編注；承認番号が22900BZX00053000のものについては，平成30年９月１日から平成32年３月31日まで984,000円〕(４) 異種心膜弁（Ⅱ）システム
1,030,000円〔次行に追加〕⑤ 大血管用ローテーションシース 263,000円〔次行に追加〕201 膵臓用瘻孔形成補綴材留置システム
493,000円
202 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キット
１㎠当たり24円〔112 ペースメーカーの項の次に追加〕
120 生体弁
平 成 30 年 9 月(３) 異種心膜弁（Ⅱ） １日から平成（承認番号）
32年３月31日
22900BZX00053000
まで

1307 ― 上から４行目
1308 右 上から22行目
1308 右 上から28行目
1311 右 上から３行目

984,000円（最終改正；平30. 5.31 保医発 0531 3）（最終改正；令元. 6.28 保医発 0628 4）
硬膜外ブロック
神経ブロック
硬膜外ブロック
神経ブロック〔次行に追加〕(６) 脊椎プレートと脊椎コネクターが組み合わされ一体化されたものについては，それぞれ算定して差し支えない。
1311 右 下 か ら 25 ～ 26 脊椎の固定に使用した場合に，固定用金 固定用金属線として算定する。ただし，ポリエス
行目属線として算定する。
テル製のケーブルについては，脊椎の固定に使用した場合に限り算定する。
1313 右 上 か ら 10 ～ 22 (２) 体外式ペースメーカー用カテーテル (２) 心臓電気生理学的検査機能付加型の「心房行目
電極
内・心室内全域型」を算定する場合は，区分番
ア 心臓電気生理学的検査機能付加型 号「Ｋ595」経皮的カテーテル心筋焼灼術の三の「心房内・心室内全域型」を算定 次元カラーマッピング加算は算定できない。
する場合は，区分番号「Ｋ595」経皮的カテーテル心筋焼灼術の三次元カ
ラーマッピング加算は算定できない。
イ 心臓電気生理学的検査機能付加型の「心房内・心室内全域型」と，123
経 皮的カテーテル心筋焼灼術用カテーテルの「熱アブレーション用・
体外式ペーシング機能付き」又は「心房内・心室内全域型」と123 経皮的カテーテル心筋焼灼術用カテーテルの「熱アブレーション用・体外式ペーシング機能付き・特殊型」の両方を使用した場合は，主たるもののみ算定する。
1313 右 上から26行目 〔次行に追加〕
120 生体弁
13

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行

1314 右 下から１行目

変更前

変更後
(１) 異種心膜弁（Ⅱ）システムは，大動脈弁弁尖の硬化変性に起因する重症大動脈弁狭窄症を有している患者に使用する場合に限り，算定できる。
(２) 異種心膜弁（Ⅱ）システムは，関連学会の定める適正使用指針に従って使用した場合に限り，算定できる。
(３) 異種心膜弁（Ⅱ）システムは，胸腔鏡下弁
形成術・弁置換術の施設基準を満たす医療機
関で使用した場合に限り，算定できる。
ウ 大血管用ローテーションシースの使用にあたっては，関連学会の定める当該材料の実施基準に準じて使用した場合に限り算定できる。

〔次行に追加〕1317 左 上から15行目〔次行に次のように追加〕(３) 自家培養表皮（栄養障害型表皮水疱症又は接合部型表皮水疱症に対し使用する場合）
ア 調整・移植キットについては，栄養障害型表皮水疱症又は接合部型表皮水疱症であって，４週間以上持続しているびらん・潰瘍又は潰瘍化と再上皮化を繰り返すびらん・潰瘍に対して，上皮化させることを目的として使用した場合に，一連の治療計画につき同一箇所に対する移植は３回を限度とし，合計50枚を限度として算定する。なお，同一箇所に対して２回以上移植した場合は，その医学的理由と移植箇所，移植回数を診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
イ 採取・培養キットについては，一連の治療計画の初回治療月に１回に限り算定できる。
ウ ヒト自家移植組織（自家培養表皮）を栄養障害型表皮水疱症又は接合部型表皮水疱症の治療を目的として使用した場合は，診療報酬請求に当たって，診療報酬明細書に症状詳記を添付する。また，複数回に分けて治療することが予定されている場合は，一連の治療計画の内容として以下の事項を摘要欄に記載する。
ａ 治療開始年月及び治療終了予定年月
ｂ 治療間隔及び回数1317 左 上から16行目 (３)(４)
1318 右 上 か ら 15 ～ 16 重度大動脈弁狭窄
重度大動脈弁狭窄又は外科的に留置した大動脈
行目
生体弁の機能不全による症候性の弁膜症
1319 左 下から９行目 算定できる。
算定できる。また，ＴＡＳＣⅡＣ／Ｄ病変の，大動脈分岐部病変に対してキッシングステント法が適用される場合にあっては，１回の手術につき，標準型については４本を上限とする。
1319 左 下から８行目 ＴＡＳＣⅡＤ病変
浅大腿動脈のＴＡＳＣⅡＤ病変1319 左 下から５行目 〔次行に追加〕(５) 腸骨動脈のＴＡＳＣⅡＡ／Ｂ病変の，高度石灰化病変または閉塞性病変に使用した場合に当たっては詳細な画像所見を診療報酬明細書の摘要欄に記載もしくは症状詳記に添付すること。
1319 右 下から３行目 〔次行に追加〕
201 膵臓用瘻孔形成補綴材留置システム
膵臓用瘻孔形成補綴材留置システムの使用にあたっては，関連学会の定める指針に従って使用した場合に限り，算定できる。
202 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キット(１) 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キットは，関連学会の定める腹部開放管理における専用ドレッシングキットの適正使用指針に沿って使用した場合に限り，初回使用から10日を限
度に５枚に限り算定できる。
(２) 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キットは，Ａ300救命救急入院料（１日につき）「１」救急救命入院料１から「４」救急救命入院料４のいずれか，Ａ301特定集中治療室管理料（１日につき）「１」特定集中治療室管理料１か14

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行

変更前

変更後

ら「４」特定集中治療室管理料４のいずれか，
Ａ301-4小児特定集中治療室管理料（１日につき）「１」７日以内の期間若しくは「２」８日以上の期間又はＡ302新生児特定集中治療室管理料（１日につき）「１」新生児特定集中治療室管理料１若しくは「２」新生児特定集中治療室管理料２のいずれかの施設基準の届出を行っている医療機関において算定できる。
(３) 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キットを使用
した場合は，処置開始日を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
(４) 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キットは，保護レイヤ部分の面積に基づいて算定する。
1353 ― 上から７行目 （最終改正；平成30年３月５日 厚生労 （最終改正；令和元年５月７日 厚生労働省令第働省令第20号）
１号）
1362 処方箋様式「平成」を「令和」に改め，「患者」の「生年月日」欄の「明大昭平」を「明大昭平令」に改める。
1362 処方箋様式の「備 日本工業規格Ａ列５番
Ａ列５番
考２」
1363 処方箋様式「平成」を「令和」に改め，「患者」の「生年月日」欄の「明大昭平」を「明大昭平令」に改める。
1363 処方箋様式の「備 日本工業規格Ａ列５番
Ａ列５番
考２」
1396 ― 上から５行目 （最終改正；平成30年５月21日 厚生労 （最終改正；令和元年７月２日 厚生労働省告示
働省告示第229号）
第57号）
1399 ― 上 か ら 20 ～ 21 別表第２に収載されている医薬品を除 別表第２に収載されている医薬品を，同年10月１行目く。）並びに投薬又は注射の適否に関する 日以降においては別表第４に収載されている医反応試験に用いる医薬品，焼セッコウ及 薬品を，平成32年４月１日以降においては別表第
び別表第３に収載されている医薬品
５に収載されている医薬品を除く。）並びに投薬又は注射の適否に関する反応試験に用いる医薬品，焼セッコウ及び別表第３に収載されている医薬品（平成32年４月１日以降においては別表第６に収載されている医薬品を除く。）
1399 ― 上から25行目 〔次行に追加〕
三 厚生労働大臣の定める先進医療及び患者申出療養並びに施設基準第４項各号に掲げる患者申出療養に係る薬物を使用する場合
1400 ― 上 か ら ８ ～ ９ 及びエミシズマブ製剤，エミシズマブ製剤，イカチバント製剤，サリル
行目
マブ製剤，デュピルマブ製剤及びヒドロモルフォ
ン塩酸塩製剤
1400 ― 上から20行目 及びスージャヌ配合錠，スージャヌ配合錠，オデフシィ配合錠，ジェミーナ配合錠（１回の投薬量が30日分以内である場合に限る。），トラディアンス配合錠ＡＰ，トラ
ディアンス配合錠ＢＰ，メトアナ配合錠ＨＤ，メ
トアナ配合錠ＬＤ，ジャルカ配合錠，ビクタルビ
配合錠，ロスーゼット配合錠ＨＤ，ロスーゼット
配合錠ＬＤ，テリルジー100エリプタ14吸入用，テリルジー100エリプタ30吸入用及びシムツーザ
配合錠1401 ― 下から１行目 別表第３
別表第６1487 ― 上から９行目 （最終改正；平成30年３月５日 厚生労 （最終改正；平成30年11月19日 厚生労働省告示
働省告示第44号）
第385号）
1536 ― 上から７行目 (１)から(11)まで(１)から(９)まで
1536 ― 上から８行目 当該保険医療機関の許可病床数が50床未 ただし，当該保険医療機関の許可病床数が50床未満又は当該保険医療機関が保有する病棟 満，当該保険医療機関が保有する病棟が１のみ又が１のみである場合は平成30年11月30日において急性期一般入院基
本料，特定機能病院入院基本料（一般病棟の場合
15

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行

変更前

変更後

に限る。），専門病院入院基本料（13対１入院基本料を除く。），回復期リハビリテーション病棟入院料１から４若しくは地域包括ケア病棟入院料を算定する病棟若しくは病室をいずれも有しない
保険医療機関であって，療養病棟入院料１若しく
は２を算定する病棟，療養病棟入院基本料の注11に係る届出を行っている病棟若しくは回復期リ
ハビリテーション病棟入院料５若しくは６を算定する病棟のいずれかを有するもののうち，これらの病棟の病床数の合計が当該保険医療機関において200床未満であるもの
1536 ― 上から９行目 (１)から(11)までに掲げる区分に応じ，当該 (１)から(９)までに掲げる区分に応じ，当該各(１)から各(１)から(11)まで(９)まで
1548 ― 上から３行目 〔次行に追加〕（最終改正；令元. 5.28 保医発 0528 1）
1548 〔「第２ 届出に関する手続き」の「４」を次のように訂正する。〕～ ４ 届出に当たっては，当該届出に係る基準について，特に規定する場合を除き，届出前１か月の実績を有1549していること。ただし，次に掲げる入院料に係る実績については，それぞれ以下に定めるところによること。なお，特に規定するものの他，単なる名称変更，移転等で実体的に開設者及び従事者に変更がないと考えられるものについては実績を要しない。
(１) 精神科急性期治療病棟入院料，精神科救急入院料及び精神科救急・合併症入院料の施設基準について
は届出前４か月，回復期リハビリテーション病棟入院料１，回復期リハビリテーション病棟入院料２，
回復期リハビリテーション病棟入院料３，回復期リハビリテーション病棟入院料４及び回復期リハビリ
テーション病棟入院料５の施設基準については届出前６か月，地域移行機能強化病棟入院料の施設基準については届出前１年間の実績を有していること。
(２) 療養病棟入院基本料（許可病床数が200床以上の病院に限る。）を届け出る場合であって，データ提出加算に係る様式40の５を届け出ている場合は，当該様式を届け出た日の属する月から起算して１年以内の間は，様式40の７の届出を要しないこと。
(３) 急性期一般入院料２又は急性期一般入院料３については，届出前の直近３月以上急性期一般入院料１又は急性期一般入院料１若しくは急性期一般入院料２を算定している実績を有していること。ただし，
平成30年３月31日時点で，診療報酬の算定方法の一部を改正する件（平成30年厚生労働省告示第43号）
による改正前の診療報酬の算定方法（以下「旧算定方法」という。）別表第一区分番号Ａ100に掲げる７対
１入院基本料の届出を行っている病棟並びに一般病棟入院基本料，特定機能病院入院基本料（一般病棟の場合に限る。）及び専門病院入院基本料について，全ての病棟で包括的に届出を行うのではなく，看護配置が異なる病棟群（７対１入院基本料と10対１入院基本料の組み合わせに限る。）ごとによる届出を行っている保険医療機関における当該病棟にあっては，急性期一般入院料２又は３の基準を満たす限り，
平成32年３月31日までの間，届出前の直近３月以上の急性期一般入院料１又は急性期一般入院料１若し
くは急性期一般入院料２の算定実績を要しない。また，初診料の注12に規定する機能強化加算について
は，実績を要しない。
1553 左 上 か ら 11 ～ 12 （データ提出加算の届出を既に届け出て （データ提出加算の届出を既に届け出ている保行目
いる保険医療機関を除く。）
険医療機関を除く。）（許可病床数が50床未満又は１病棟のみを有する保険医療機関を除く。
）
1553 左 上 か ら 20 ～ 21 （データ提出加算の届出を既に届け出て （データ提出加算の届出を既に届け出ている保行目
いる保険医療機関を除く。）
険医療機関を除く。）（平成30年11月30日において急性期一般入院基本料，特定機能病院入院基本料（一般病棟の場合に限る。），専門病院入院基本料（13対１入院基本料を除く。），回復期リハビリテ
ーション病棟入院料１から４若しくは地域包括ケア病棟入院料を算定する病棟若しくは病室をいずれも有しない保険医療機関であって，療養病棟入院料１若しくは２を算定する病棟，療養病棟
入院基本料の注11に係る届出を行っている病棟
若しくは回復期リハビリテーション病棟入院料
５若しくは６を算定する病棟のいずれかを有するもののうち，これらの病棟の病床数の合計が当
該保険医療機関において200床未満であるものを除く。）
1553 左 下 か ら 18 ～ 17 （７対１入院基本料及び10対１入院基本 （10対１入院基本料に限る。）

16

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行

変更前

変更後

行目
料に限る。）
1553 左 下 か ら 16 ～ 14 （データ提出加算の届出を既に届け出て （データ提出加算の届出を既に届け出ている保行目
いる保険医療機関を除く。）
険医療機関を除く。）（許可病床数が50床未満又は１病棟のみを有する保険医療機関を除く。）
1553 左 下 か ら ６ ～ ５ （７対１入院基本料及び10対１入院基本 （10対１入院基本料に限る。）
行目
料に限る。）
1553 左 下 か ら ４ ～ ３ （データ提出加算の届出を既に届け出て （データ提出加算の届出を既に届け出ている保行目
いる保険医療機関を除く。）
険医療機関を除く。）（許可病床数が50床未満又は１病棟のみを有する保険医療機関を除く。
）
1553 右 上 か ら 23 ～ 25 （データ提出加算の届出を既に届け出て （データ提出加算の届出を既に届け出ている保行目
いる保険医療機関を除く。）
険医療機関を除く。）（許可病床数が50床未満，１病棟のみを有する保険医療機関又は平成30年11月30日において急性期一般入院基本料，特定機能病院入院基本料（一般病棟の場合に限る。），専門
病院入院基本料（13対１入院基本料を除く。），回
復期リハビリテーション病棟入院料１から４若
しくは地域包括ケア病棟入院料を算定する病棟
若しくは病室をいずれも有しない保険医療機関
であって，療養病棟入院料１若しくは２を算定す
る病棟，療養病棟入院基本料の注11に係る届出を行っている病棟若しくは回復期リハビリテーシ
ョン病棟入院料５若しくは６を算定する病棟のいずれかを有するもののうち，これらの病棟の病床数の合計が当該保険医療機関において200床未満であるものを除く。）
1568 左 下 か ら 23 ～ 21 （許可病床数が50床未満又は１病棟のみ （許可病床数が50床未満，１病棟のみを有する保
行目を有する保険医療機関においては，平成 険医療機関又は平成30年11月30日において急性32年３月31日）
期一般入院基本料，特定機能病院入院基本料（一般病棟の場合に限る。），専門病院入院基本料（13対１入院基本料を除く。），回復期リハビリテーシ
ョン病棟入院料１から４若しくは地域包括ケア病棟入院料を算定する病棟若しくは病室をいずれも有しない保険医療機関であって，療養病棟入院料１若しくは２を算定する病棟，療養病棟入院
基本料の注11に係る届出を行っている病棟若し
くは回復期リハビリテーション病棟入院料５若
しくは６を算定する病棟のいずれかを有するもののうち，これらの病棟の病床数の合計が当該保険医療機関において200床未満であるものは，平
成32年３月31日）
1574 左 上 か ら 15 ～ 16 第６条の２の２に規定する指定医療機関 第６条の２の２第３項に規定する指定発達支援行目
医療機関
1611 右 上 か ら 14 ～ 15 及びラコールＮＦ配合経腸用半固形剤，ラコールＮＦ配合経腸用半固形剤及びイノラス
行目
配合経腸用液1633 右 上 か ら １ ～ ３ （許可病床数が50床未満又は１病棟のみ （許可病床数が50床未満，１病棟のみを有する保
行目を有する保険医療機関においては，平成 険医療機関又は平成30年11月30日において急性32年３月31日）
期一般入院基本料，特定機能病院入院基本料（一般病棟の場合に限る。），専門病院入院基本料（13対１入院基本料を除く。），回復期リハビリテーシ
ョン病棟入院料１から４若しくは地域包括ケア病棟入院料を算定する病棟若しくは病室をいずれも有しない保険医療機関であって，療養病棟入院料１若しくは２を算定する病棟，療養病棟入院
基本料の注11に係る届出を行っている病棟若し
くは回復期リハビリテーション病棟入院料５若
しくは６を算定する病棟のいずれかを有するもののうち，これらの病棟の病床数の合計が当該保17

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頁 欄

行

変更前

変更後
険医療機関において200床未満であるものは，平
成32年３月31日）
転院した場合業務管理等に関する項目（オを除く。）
２項目以上
ア，ウ，エ及びカ

1640 右 下から19行目 退院した場合
1641 左 下から17行目 業務管理等に関する項目
1641 左 下から17行目 ３項目以上
1641 左 下 か ら 14 ～ 13 ア及びウからカまで
行目
1641 左 下から13行目 ３項目以上
1641 右 上から25行目 当該加算の届出
1643 右 下から19行目 業務管理等に関する項目
1643 右 下から19行目 ３項目以上
1643 右 下 か ら 16 ～ 15 ア及びウからカまで
行目
1643 右 下から15行目 ３項目以上
1644 左 上から23行目 当該加算の届出
1651 左 上 か ら 17 ～ 18 退院した場合
行目
1775 右 〔⑶の表中「オ」の項を以下のとおり改める。〕
オ

２項目以上
当該加算の様式48に係る届出業務管理等に関する項目（オを除く。）
２項目以上
ア，ウ，エ及びカ
２項目以上
当該加算の様式48に係る届出
転院した場合みなし看護補助者を除いた看護補助者比率５割以上

□

□

□

□

□

1775 右 〔⑶の表中「（参考）満たす必要がある項目数」の項を以下のとおり改める。〕（参考）満たす必要がある項目数

４項目以上

３項目以上

４項目以上

４項目以上

２項目以上

1820 左 上から６行目 （ⅰ+ⅱ+ⅲ+ⅳ+ⅴ）（ⅰ+ⅱ+ⅲ+ⅳ+ⅴ+ⅵ）
1820 左 〔「様式50の３」の表の「再掲」の項中「ⅲ」を「ⅳ」に，「ⅳ」を「ⅴ」に，「ⅴ」を「ⅵ」に訂正し，新
たに「ⅲ」として次のように追加する。〕
ⅲ

直近３ヶ月に上記患者に対して提供された廃用症候群リハビリテーションの総単位数

1883 ― 上から９行目（最終改正；平成30年５月21日
働省告示第229号）
九の七の三〔次行に追加〕単位

厚生労 （最終改正；平成31年４月26日 厚生労働省告示
第242号）
1891 ― 上から18行目
九の七の二
1924 ― 上から４行目
イカチバント製剤
サリルマブ製剤デュピルマブ製剤
1931 ― 上から３行目 〔次行に追加〕（最終改正；令元. 5.28 保医発 0528 １）
1948 右 下から16行目 基準を満たしていること。
基準を満たしていること。当該基準については，
1953 左 上から３行目 〔次行に追加〕(３) 保険医療機関の屋内における禁煙の取扱いについて，基準を満たしていること。当該基準については，「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」別添
３の第１の２の(４)と同様であること。
1953 左 上から８行目 〔次行に追加〕(３) １の(３)の保険医療機関の屋内における禁煙の取扱いについては，当該基準を満たしていればよく，特に地方厚生（支）局長に対して，届出を行う必要はないこと。
1985 右 上 か ら 15 ～ 16 及びラコールＮＦ配合経腸用半固形剤，ラコールＮＦ配合経腸用半固形剤及びイノラス
行目
配合経腸用液2017 左 下 か ら 17 ～ 15 赤血球沈降速度，赤血球数，白血球数， 赤血球数，白血球数，血小板数，ヘマトクリット
行目
血小板数，ヘマトクリット値，ヘモグロ 値
ビンA1c，血液浸透圧2017 左 下 か ら 13 ～ 10 グルコース，アンモニア，ケトン体，ア グルコース，尿素窒素，インスリン，ナトリウム，
行目
ミラーゼ，総窒素，尿素窒素，総コレス クロール，カリウム
テロール，インスリン，グルカゴン，ナトリウム，クロール，カリウム，無機リン，カルシウム
2065 右 下 か ら ５ ～ ４ 及びラコールＮＦ配合経腸用半固形剤，ラコールＮＦ配合経腸用半固形剤及びイノラス
行目
配合経腸用液18

Web 追補 No.16（臨時増刊号）

頁 欄

行

変更前

変更後

2222 左 上から17行目 （①／②）（③）（②／①）（③）
2222 左 下から12行目 ①が26台未満①を上記期間の月数で除した値が26台未満
2222 左 下から11行目 ①が26台以上①を上記期間の月数で除した値が26台以上
2229 右 上から10行目 内科又は消化器内科の経験年数
消化器内科の経験年数2306 （別紙１）の表の「03-3 訪問看護情報提供療養費３」の項中「※２又は精神科訪問看護基本療養費を算定できる者（同一月において、介護保険による訪問看護を受けていない場合に限る。）」を「※２又は精神科訪問看護
基本療養費を算定できる者」に訂正する（２か所）。

19

Web 追補 No.16（臨時増刊号）

診療報酬点数表の改正内容（令和元年10月１日適用）●令和元年８月19日厚生労働省告示第85号（令和元年10月１日適用）による改正
項

目
初

現
・

再 診

Ａ000 初診料
初診料（同一日２科目）（注５）（紹介のない場合）（注２，注３）（妥結率が低い場合（特定妥結率初診料））（注４）（同一日２科目・紹介のない場合）（注５）（同一日２科目・妥結率が低い場合（特定妥結率初診料））（注５）
Ａ001再診料
再診料（同日）（同一日２科目）（注３）（妥結率が低い場合（特定妥結率再診料））（注２）（同日・妥結率が低い場合（特定妥結率再診料））（同一日２科目・妥結率が低い場合（特定妥結率再診料））（注３）
Ａ002外来診療料
外来診療料
（同日）
（同一日２科目）（注５）（紹介のない場合）（注２，注３）（同日・紹介のない場合）（同一日２科目・紹介のない場合）（注５）（同一日２科目・妥結率が低い場合（特定妥結率外来診療料））（注５）（妥結率が低い場合（特定妥結率外来診療料））（注４）（同日・妥結率が低い場合（特定妥結率外来診療料））
Ａ003 オンライン診療料
入 院 基 本 料 （ 病 院 ）Ａ100 一般病棟入院基本料
１ 急性期一般入院基本料
イ 急性期一般入院料１
ロ 急性期一般入院料２
ハ 急性期一般入院料３
ニ 急性期一般入院料４
ホ 急性期一般入院料５ヘ 急性期一般入院料６
ト 急性期一般入院料７２ 地域一般入院基本料
イ 地域一般入院料１
ロ 地域一般入院料２
ハ 地域一般入院料３
特別入院基本料（注２）
Ａ101 療養病棟入院基本料
１ 療養病棟入院料１
イ 入院料Ａ（生活療養を受ける場合）
ロ 入院料Ｂ（生活療養を受ける場合）
ハ 入院料Ｃ
20

行

改

定

後

料
282点
141点
209点
209点
104点
104点

288点
144点
214点
214点
107点
107点

72点
72点
36点
53点
53点
26点

73点
73点
37点
54点
54点
27点

73点
73点
36点
54点
54点
26点
26点
54点
54点
70点

74点
74点
37点
55点
55点
27点
27点
55点
55点
71点

1,591点
1,561点
1,491点
1,387点
1,377点
1,357点
1,332点

1,650点
1,619点
1,545点
1,440点
1,429点
1,408点
1,382点

1,126点
1,121点
960点
584点

1,159点
1,153点
988点
607点

1,810点
1,795点
1,755点
1,741点
1,468点

1,813点
1,798点
1,758点
1,744点
1,471点Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目（生活療養を受ける場合）
ニ 入院料Ｄ（生活療養を受ける場合）
ホ 入院料Ｅ（生活療養を受ける場合）
ヘ 入院料Ｆ（生活療養を受ける場合）
ト 入院料Ｇ（生活療養を受ける場合）
チ 入院料Ｈ（生活療養を受ける場合）
リ 入院料Ｉ（生活療養を受ける場合）
２ 療養病棟入院料２
イ 入院料Ａ（生活療養を受ける場合）
ロ 入院料Ｂ（生活療養を受ける場合）
ハ 入院料Ｃ（生活療養を受ける場合）
ニ 入院料Ｄ（生活療養を受ける場合）
ホ 入院料Ｅ（生活療養を受ける場合）
ヘ 入院料Ｆ（生活療養を受ける場合）
ト 入院料Ｇ（生活療養を受ける場合）
チ 入院料Ｈ（生活療養を受ける場合）
リ 入院料Ｉ（生活療養を受ける場合）
特別入院基本料（注２）（生活療養を受ける場合）（注２）
経過措置（注12)（療養病棟入院料２のそれぞれの100分の80に相当する点数を算定する場合，一定の点数を下回る場合にはその点数を算定することになる点数）（生活療養を受ける場合）
Ａ102 結核病棟入院基本料
１ ７対１入院基本料
２ 10対１入院基本料
３ 13対１入院基本料
４ 15対１入院基本料
５ 18対１入院基本料
６ 20対１入院基本料
特別入院基本料（注２）
夜勤時間特別入院基本料（特別入院基本料の点数を下回る場合）（注６）
Ａ103 精神病棟入院基本料
１ 10対１入院基本料
２ 13対１入院基本料
３ 15対１入院基本料
４ 18対１入院基本料
５ 20対１入院基本料
21

現行1,454点
1,412点
1,397点
1,384点
1,370点
1,230点
1,215点
967点
952点
919点
904点
814点
800点

改

定 後
1,457点
1,414点
1,399点
1,386点
1,372点
1,232点
1,217点
968点
953点
920点
905点
815点
801点

1,745点
1,731点
1,691点
1,677点
1,403点
1,389点
1,347点
1,333点
1,320点
1,305点
1,165点
1,151点
902点
888点
854点
840点
750点
735点
576点
562点

1,748点
1,734点
1,694点1,680点
1,406点
1,392点
1,349点
1,335点
1,322点
1,307点
1,167点
1,153点
903点
889点
855点
841点
751点
736点
577点
563点

586点

587点

572点

573点

1,591点
1,332点
1,121点
960点
822点
775点
559点
569点

1,654点
1,385点
1,165点
998点
854点
806点
581点
591点

1,271点
946点
824点
735点
680点

1,287点
958点
830点
740点
685点

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
特別入院基本料（注２）
夜勤時間特別入院基本料（特別入院基本料の点数を下回る場合）（注９）
Ａ104 特定機能病院入院基本料
１ 一般病棟の場合
イ ７対１入院基本料
ロ 10対１入院基本料
２ 結核病棟の場合
イ ７対１入院基本料
ロ 10対１入院基本料
ハ 13対１入院基本料
ニ 15対１入院基本料
３ 精神病棟の場合
イ ７対１入院基本料
ロ 10対１入院基本料
ハ 13対１入院基本料
ニ 15対１入院基本料
Ａ105 専門病院入院基本料
１ ７対１入院基本料
２ 10対１入院基本料
３ 13対１入院基本料
Ａ106 障害者施設等入院基本料
１ ７対１入院基本料
２ 10対１入院基本料
３ 13対１入院基本料
４ 15対１入院基本料
特定入院基本料（注５）（月平均夜勤時間超過減算）（注５）
脳卒中患者の場合（注６）
イ ７対１入院基本料又は10対１入院基本料の施設基準を届け出た病棟に入院している場合⑴ 医療区分２の患者に相当するもの⑵ 医療区分１の患者に相当するもの
ロ 13対１入院基本料の施設基準を届け出た病棟に入院している場合⑴ 医療区分２の患者に相当するもの⑵ 医療区分１の患者に相当するもの
ハ 15対１入院基本料の施設基準を届け出た病棟に入院している場合⑴ 医療区分２の患者に相当するもの⑵ 医療区分１の患者に相当するもの
Ａ108 有床診療所入院基本料
１ 有床診療所入院基本料１
イ 14日以内の期間
ロ 15日以上30日以内の期間
ハ 31日以上の期間
２ 有床診療所入院基本料２
イ 14日以内の期間
ロ 15日以上30日以内の期間
ハ 31日以上の期間
３ 有床診療所入院基本料３
イ 14日以内の期間
ロ 15日以上30日以内の期間
ハ 31日以上の期間
４ 有床診療所入院基本料４
イ 14日以内の期間
22

現

行
559点
569点

改

定

後
561点
571点

1,599点
1,339点

1,718点
1,438点

1,599点
1,339点
1,126点
965点

1,718点
1,438点
1,210点
1,037点

1,350点
1,278点
951点
868点

1,450点
1,373点
1,022点
933点

1,591点
1,332点
1,121点

1,667点
1,396点
1,174点

1,588点
1,329点
1,118点
978点
966点
860点

1,615点
1,356点
1,138点
995点
969点
863点

1,465点
1,331点

1,496点
1,358点

1,317点
1,184点

1,343点
1,206点

1,219点
1,086点

1,244点
1,107点

861点
669点
567点

917点
712点
604点

770点
578点
521点

821点
616点
555点

568点
530点
500点

605点
567点
534点

775点

824点

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
ロ 15日以上30日以内の期間
ハ 31日以上の期間
５ 有床診療所入院基本料５
イ 14日以内の期間
ロ 15日以上30日以内の期間
ハ 31日以上の期間
６ 有床診療所入院基本料６
イ 14日以内の期間
ロ 15日以上30日以内の期間
ハ 31日以上の期間
Ａ109 有床診療所療養病床入院基本料
１ 入院基本料Ａ（生活療養を受ける場合）
２ 入院基本料Ｂ（生活療養を受ける場合）
３ 入院基本料Ｃ（生活療養を受ける場合）
４ 入院基本料Ｄ（生活療養を受ける場合）
５ 入院基本料Ｅ（生活療養を受ける場合）
特別入院基本料（注２）（生活療養を受ける場合）（注２）

目

特

現

定

入 院

Ａ300 救命救急入院料
１ 救命救急入院料１
イ ３日以内の期間
ロ ４日以上７日以内の期間
ハ ８日以上14日以内の期間
２ 救命救急入院料２
イ ３日以内の期間
ロ ４日以上７日以内の期間
ハ ８日以上14日以内の期間
３ 救命救急入院料３
イ 救命救急入院料⑴ ３日以内の期間⑵ ４日以上７日以内の期間⑶ ８日以上14日以内の期間
ロ 広範囲熱傷特定集中治療管理料⑴ ３日以内の期間⑵ ４日以上７日以内の期間⑶ ８日以上60日以内の期間
４ 救命救急入院料４
イ 救命救急入院料⑴ ３日以内の期間⑵ ４日以上７日以内の期間⑶ ８日以上14日以内の期間
ロ 広範囲熱傷特定集中治療管理料⑴ ３日以内の期間⑵ ４日以上７日以内の期間⑶ ８日以上14日以内の期間⑷ 15日以上60日以内の期間
Ａ301 特定集中治療室管理料
23

行
602点
510点

改

定

後
640点
542点

693点
520点
469点

737点
553点
499点

511点
477点
450点

543点
509点
480点

994点
980点
888点
874点
779点
765点
614点
599点
530点
516点
459点
444点

1,057点
1,042点
945点
929点
827点
813点
653点
638点
564点
549点
488点
473点

9,869点
8,929点7,623点

10,223点
9,250点
7,897点

11,393点
10,316点
9,046点

11,802点
10,686点
9,371点9,869点
8,929点7,623点

10,223点
9,250点
7,897点9,869点
8,929点
8,030点

10,223点
9,250点
8,318点

11,393点
10,316点
9,046点

11,802点
10,686点
9,371点

11,393点
10,316点
9,046点
8,030点

11,802点
10,686点
9,371点
8,318点料

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
１ 特定集中治療室管理料１
イ ７日以内の期間
ロ ８日以上14日以内の期間
２ 特定集中治療室管理料２
イ 特定集中治療室管理料⑴ ７日以内の期間⑵ ８日以上14日以内の期間
ロ 広範囲熱傷特定集中治療管理料⑴ ７日以内の期間⑵ ８日以上60日以内の期間
３ 特定集中治療室管理料３
イ ７日以内の期間
ロ ８日以上14日以内の期間
４ 特定集中治療室管理料４
イ 特定集中治療室管理料⑴ ７日以内の期間⑵ ８日以上14日以内の期間
ロ 広範囲熱傷特定集中治療管理料⑴ ７日以内の期間⑵ ８日以上60日以内の期間
Ａ301-2 ハイケアユニット入院医療管理料
１ ハイケアユニット入院医療管理料１２ ハイケアユニット入院医療管理料２Ａ301-3 脳卒中ケアユニット入院医療管理料
Ａ301-4 小児特定集中治療室管理料
１ ７日以内の期間
２ ８日以上の期間
Ａ302 新生児特定集中治療室管理料
１ 新生児特定集中治療室管理料１
２ 新生児特定集中治療室管理料２
Ａ303 総合周産期特定集中治療室管理料
１ 母体・胎児集中治療室管理料
２ 新生児集中治療室管理料
Ａ303-2 新生児治療回復室入院医療管理料
Ａ305 一類感染症患者入院医療管理料
１ 14日以内の期間
２ 15日以上の期間
Ａ306 特殊疾患入院医療管理料
脳卒中患者の場合（注４）イ 医療区分２の患者に相当するもの
ロ 医療区分１の患者に相当するもの
Ａ307 小児入院医療管理料
１ 小児入院医療管理料１２ 小児入院医療管理料２３ 小児入院医療管理料３４ 小児入院医療管理料４５ 小児入院医療管理料５Ａ308 回復期リハビリテーション病棟入院料
１ 回復期リハビリテーション病棟入院料１（生活療養を受ける場合）
２ 回復期リハビリテーション病棟入院料２（生活療養を受ける場合）

現

24

行

改

定

後

13,650点
12,126点

14,211点
12,633点

13,650点
12,126点

14,211点
12,633点

13,650点
12,319点

14,211点
12,833点

9,361点
7,837点

9,697点
8,118点

9,361点
7,837点

9,697点
8,118点

9,361点
8,030点

9,697点
8,318点

6,584点4,084点5,804点

6,855点
4,224点
6,013点

15,752点
13,720点

16,317点
14,211点

10,174点
8,109点

10,539点
8,434点

7,125点
10,174点
5,499点

7,381点
10,539点
5,697点

9,046点7,826点2,009点

9,371点
8,108点2,070点

1,857点
1,701点1,909点
1,743点

4,584点
4,076点3,670点
3,060点
2,145点

4,750点
4,224点3,803点
3,171点
2,206点2,085点2,071点
2,025点2,011点

2,129点
2,115点
2,066点2,051点Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
３ 回復期リハビリテーション病棟入院料３（生活療養を受ける場合）
４ 回復期リハビリテーション病棟入院料４（生活療養を受ける場合）
５ 回復期リハビリテーション病棟入院料５（生活療養を受ける場合)
６ 回復期リハビリテーション病棟入院料６（生活療養を受ける場合）
Ａ308-3 地域包括ケア病棟入院料
１ 地域包括ケア病棟入院料１（生活療養を受ける場合）
２ 地域包括ケア入院医療管理料１（生活療養を受ける場合）
３ 地域包括ケア病棟入院料２（生活療養を受ける場合）
４ 地域包括ケア入院医療管理料２（生活療養を受ける場合）
５ 地域包括ケア病棟入院料３（生活療養を受ける場合）
６ 地域包括ケア入院医療管理料３（生活療養を受ける場合）
７ 地域包括ケア病棟入院料４（生活療養を受ける場合）
８ 地域包括ケア入院医療管理料４（生活療養を受ける場合）
地域包括ケア病棟入院料１（特定地域）（注２）（生活療養を受ける場合）（注２）
地域包括ケア入院医療管理料１（特定地域）（注２）（生活療養を受ける場合）（注２）
地域包括ケア病棟入院料２（特定地域）（注２）（生活療養を受ける場合）（注２）
地域包括ケア入院医療管理料２（特定地域）（注２）（生活療養を受ける場合）（注２）
地域包括ケア病棟入院料３（特定地域）（注２）（生活療養を受ける場合）（注２）
地域包括ケア入院医療管理料３（特定地域）（注２）（生活療養を受ける場合）（注２）
地域包括ケア病棟入院料４（特定地域）（注２）（生活療養を受ける場合）（注２）
地域包括ケア入院医療管理料４（特定地域）（注２）（生活療養を受ける場合）（注２）
Ａ309 特殊疾患病棟入院料
１ 特殊疾患病棟入院料１
２ 特殊疾患病棟入院料２
脳卒中患者の場合（注４）イ 特殊疾患病棟入院料１の施設基準を届け出た病棟に入院している場合⑴ 医療区分２の患者に相当するもの⑵ 医療区分１の患者に相当するもの
ロ 特殊疾患病棟入院料２の施設基準を届け出た病棟に入院している場合⑴ 医療区分２の患者に相当するもの⑵ 医療区分１の患者に相当するもの
Ａ310 緩和ケア病棟入院料
１ 緩和ケア病棟入院料１25

現行
1,861点
1,846点
1,806点
1,791点
1,702点
1,687点
1,647点
1,632点改

定 後
1,899点
1,884点
1,841点
1,827点
1,736点
1,721点
1,678点
1,664点

2,738点
2,724点
2,738点
2,724点
2,558点
2,544点
2,558点
2,544点
2,238点
2,224点
2,238点
2,224点
2,038点
2,024点
2,038点
2,024点
2,371点
2,357点
2,371点
2,357点
2,191点
2,177点
2,191点
2,177点
1,943点
1,929点
1,943点
1,929点
1,743点
1,729点
1,743点
1,729点2,809点
2,794点2,809点
2,794点2,620点
2,605点2,620点
2,605点
2,285点
2,270点
2,285点
2,270点
2,076点
2,060点
2,076点
2,060点
2,433点
2,418点
2,433点
2,418点
2,244点
2,230点
2,244点
2,230点
1,984点1,970点
1,984点1,970点
1,774点
1,760点
1,774点
1,760点

2,008点
1,625点2,070点
1,675点

1,857点
1,701点1,910点
1,745点

1,608点
1,452点

1,657点
1,491点Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
イ 30日以内の期間
ロ 31日以上60日以内の期間
ハ 61日以上の期間
２ 緩和ケア病棟入院料２
イ 30日以内の期間
ロ 31日以上60日以内の期間
ハ 61日以上の期間
Ａ311 精神科救急入院料
１ 精神科救急入院料１
イ 30日以内の期間
ロ 31日以上の期間
２ 精神科救急入院料２
イ 30日以内の期間
ロ 31日以上の期間
Ａ311-2 精神科急性期治療病棟入院料
１ 精神科急性期治療病棟入院料１
イ 30日以内の期間
ロ 31日以上の期間
２ 精神科急性期治療病棟入院料２
イ 30日以内の期間
ロ 31日以上の期間
Ａ311-3 精神科救急・合併症入院料
１ 30日以内の期間
２ 31日以上の期間
Ａ311-4 児童・思春期精神科入院医療管理料
Ａ312 精神療養病棟入院料
Ａ314 認知症治療病棟入院料
１ 認知症治療病棟入院料１
イ 30日以内の期間
ロ 31日以上60日以内の期間
ハ 61日以上の期間
２ 認知症治療病棟入院料２
イ 30日以内の期間
ロ 31日以上60日以内の期間
ハ 61日以上の期間
Ａ317 特定一般病棟入院料
１ 特定一般病棟入院料１
２ 特定一般病棟入院料２
特定一般病棟入院料（地域包括ケア入院医療管理料１に該当する場合）（注７)
特定一般病棟入院料（地域包括ケア入院医療管理料２に該当する場合）（注７)
特定一般病棟入院料（地域包括ケア入院医療管理料３に該当する場合）（注７)
特定一般病棟入院料（地域包括ケア入院医療管理料４に該当する場合）（注７)
Ａ318 地域移行機能強化病棟入院料
短 期 滞 在 手 術 等 基 本 料
Ａ400 短期滞在手術等基本料
１ 短期滞在手術等基本料１
２ 短期滞在手術等基本料２（生活療養を受ける場合）
３ 短期滞在手術等基本料３（※手術該当分以外を補てん）
イ Ｄ237 終夜睡眠ポリグラフィー ３ １及び２以外の場合（生活療養を受ける場合）

26

現

行
5,051点
4,514点
3,350点改

定 後5,207点
4,654点3,450点4,826点
4,370点
3,300点4,970点
4,501点
3,398点

3,557点
3,125点

3,579点
3,145点

3,351点
2,920点

3,372点
2,938点

1,984点
1,655点

1,997点
1,665点

1,881点
1,552点

1,883点
1,554点3,560点
3,128点
2,957点1,090点

3,579点
3,145点
2,995点
1,091点

1,809点
1,501点
1,203点

1,811点
1,503点
1,204点

1,316点
1,111点
987点

1,318点
1,112点
988点

1,121点
960点
2,371点
2,191点
1,943点
1,743点
1,527点

1,152点
987点
2,432点
2,243点
1,983点
1,773点
1,539点

2,856点
4,918点4,890点

2,947点
5,075点
5,046点

9,265点
9,194点

9,424点
9,350点Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
ロ Ｄ291-2 小児食物アレルギー負荷検査（生活療養を受ける場合）
ハ Ｄ413 前立腺針生検法（生活療養を受ける場合）
ニ Ｋ093-2 関節鏡下手根管開放手術（生活療養を受ける場合）
ホ Ｋ196-2 胸腔鏡下交感神経節切除術（両側）（生活療養を受ける場合）
ヘ Ｋ282 水晶体再建術 １ 眼内レンズを挿入する場合 ロその他のもの（片側）（生活療養を受ける場合）
ト Ｋ282 水晶体再建術 １ 眼内レンズ挿入を挿入する場合 ロ その他のもの（両側）（生活療養を受ける場合）
チ Ｋ474 乳腺腫瘍摘出術 １長径５センチメートル未満（生活療養を受ける場合）
リ Ｋ616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（生活療養を受ける場合）
ヌ Ｋ617 下肢静脈瘤手術 １ 抜去切除術（生活療養を受ける場合）
ル Ｋ617 下肢静脈瘤手術 ２ 硬化療法（一連として）（生活療養を受ける場合）
ヲ Ｋ617 下肢静脈瘤手術 ３ 高位結紮術（生活療養を受ける場合）
ワ Ｋ633 ヘルニア手術 ５ 鼠径ヘルニア（３歳未満に限る。）（生活療養を受ける場合）
カ Ｋ633 ヘルニア手術 ５ 鼠径ヘルニア（３歳以上６歳未満に限る。）（生活療養を受ける場合）
ヨ Ｋ633ヘルニア手術 ５ 鼠径ヘルニア（６歳以上15歳未満に限る。）（生活療養を受ける場合）
タ Ｋ633 ヘルニア手術 ５ 鼠径ヘルニア（15歳以上に限る。）（生活療養を受ける場合）
レ Ｋ634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）（３歳未満に限る。）（生活療養を受ける場合）
ソ Ｋ634腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）（３歳以上６歳未満に限る。）（生活療養を受ける場合）
ツ Ｋ634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）（６歳以上15歳未満に限る。）（生活療養を受ける場合）
ネ Ｋ634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）（15歳以上に限る。）（生活療養を受ける場合）
ナ Ｋ721 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 １ 長径２センチメートル未満（生活療養を受ける場合）
ラ Ｋ721 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 ２ 長径２センチメートル
以上（生活療養を受ける場合）
ム Ｋ743
痔核手術（脱肛を含む。） ２ 硬化療法（四段階注射法によるもの）（生活療養を受ける場合）
ウ Ｋ768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）（生活療養を受ける場合）
ヰ Ｋ867 子宮頸部（腟部）切除術（生活療養を受ける場合）
ノ Ｋ873 子宮鏡下子宮筋腫摘出術
27

現行6,090点
6,019点
11,334点
11,263点
19,394点
19,323点
41,072点
41,001点改

定 後
6,237点
6,164点
11,736点
11,662点
19,747点
19,673点
42,138点
42,064点

22,010点
21,939点

22,411点
22,337点

37,272点
37,201点
19,967点
19,896点
37,350点
37,279点
23,655点
23,584点
12,082点
12,011点
11,390点
11,319点
34,388点
34,317点
27,515点
27,444点
24,715点
24,644点
24,540点
24,469点
68,168点
68,097点
54,494点
54,423点
43,122点
43,051点
50,397点
50,326点

37,839点
37,765点
20,756点
20,683点
38,243点
38,169点
24,242点
24,168点
12,507点
12,433点
11,704点
11,630点
35,444点
35,371点
28,368点
28,294点
25,578点
25,505点
25,394点
25,321点
69,217点
69,143点
55,428点
55,354点
44,061点
43,988点
51,719点
51,645点

14,163点
14,092点

14,525点
14,451点

17,699点
17,628点

18,141点
18,068点

12,079点
12,008点
27,934点
27,863点
17,552点
17,481点
34,354点

12,383点
12,309点
28,268点
28,194点
18,179点
18,106点
35,141点Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目（生活療養を受ける場合）
オ Ｍ001-2 ガンマナイフによる定位放射線治療（生活療養を受ける場合）
医 学 管 理 等
Ｂ001-2 小児科外来診療料
１ 保険薬局において調剤を受けるために処方箋を交付する場合
イ 初診時
ロ 再診時
２ １以外の場合
イ 初診時
ロ 再診時
Ｂ001-2-7 外来リハビリテーション診療料
１ 外来リハビリテーション診療料１
２ 外来リハビリテーション診療料２
Ｂ001-2-8 外来放射線照射診療料
Ｂ001-2-9 地域包括診療料
１ 地域包括診療料１
２ 地域包括診療料２
Ｂ001-2-10 認知症地域包括診療料
１ 認知症地域包括診療料１
２ 認知症地域包括診療料２
Ｂ001-2-11 小児かかりつけ診療料
１ 処方箋を交付する場合
イ 初診時
ロ 再診時
２ 処方箋を交付しない場合
イ 初診時
ロ 再診時
在 宅 医 療Ｃ001 在宅患者訪問診療料（Ⅰ）
１ 在宅患者訪問診療料１
イ 同一建物居住者以外の場合
ロ 同一建物居住者の場合
２ 在宅患者訪問診療料２
イ 同一建物居住者以外の場合
ロ 同一建物居住者の場合
Ｃ001-2 在宅患者訪問診療料（Ⅱ）

28

現

行
34,283点
59,998点
59,927点

改

定 後
35,067点
60,403点
60,330点

572点
383点

599点
406点

682点
493点

716点
524点

72点
109点
292点

73点
110点
297点

1,560点
1,503点

1,660点
1,600点

1,580点
1,515点

1,681点
1,613点

602点
413点

631点
438点

712点
523点

748点
556点

833点
203点

888点
213点

830点
178点
144点

884点
187点
150点

Web 追補 No.16（臨時増刊号）

材料価格基準の改正内容（令和元年 10 月１日適用）●令和元年８月19日厚生労働省告示第88号（令和元年10月１日適用）による改正

項
目
現 行
改 定 後
項
目
診療報酬の算定方法（平成20年厚生労働省告示第59号）
用栄養用ディスポーザブル
別表第一医科診療報酬点数表（以下「医科点数表」といカテーテルう。）の第２章第２部に規定する特定保険医療材料及び⑴ 経鼻用
その材料価格① 一般用
001 腹膜透析液交換セット② 乳幼児用⑴ 交換キット
544円
554円
ア 一般型
⑵ 回路
イ 非ＤＥＨＰ型① Ｙセット868円
884円③ 経腸栄養用② ＡＰＤセット
5,370円5,470円④ 特殊型③ ＩＰＤセット
1,020円
1,040円⑵ 腸瘻用
002 在宅 中心 静 脈栄 養 用輸
006 在宅 血液 透 析用 特 定保液セット
険医療材料（回路を含む。）⑴ 本体
1,490円
1,520円⑴ ダイアライザー⑵ 付属品① Ⅰa型（膜面積1.5㎡① フーバー針
411円
419円
未満）
② 輸液バッグ
406円
414円② Ⅰa型（膜面積1.5㎡
以上）
003 在宅 寝た き り患 者 処置
用気管切開後留置用チュー③ Ⅰb型（膜面積1.5㎡
ブ
未満）
⑴ 一般型
④ Ⅰb型（膜面積1.5㎡
以上）① カフ付き気管切開チューブ⑤ Ⅱa型（膜面積1.5㎡未満）
ア カフ上部吸引機能あり⑥ Ⅱa型（膜面積1.5㎡
以上）
ⅰ 一重管
4,350円
4,190円
⑦ Ⅱb型（膜面積1.5㎡
ⅱ 二重管
5,870円
5,840円未満）
イ カフ上部吸引機能⑧ Ⅱb型（膜面積1.5㎡
なし
以上）
ⅰ 一重管
3,730円
3,800円⑨Ｓ型（膜面積1.5㎡未
ⅱ 二重管
6,030円
6,140円満）② カフなし気管切開チ4,120円
4,100円⑩ Ｓ型（膜面積1.5㎡以ューブ上）⑵ 輪状甲状膜切開チュー
3,750円
3,600円⑪
特定積層型
ブ⑵
吸着型血液浄化器（β⑶ 保持用気管切開チュー
6,100円6,180円２－ミクログロブリン除ブ去用）
004 在宅 寝た き り患 者 処置
007
携帯 型デ ィ スポ ー ザブ
用膀胱留置用ディスポーザ
ル注入ポンプブルカテーテル⑴ 化学療法用⑴ ２管一般（Ⅰ）
229円
233円
⑵ 標準型
⑵ ２管一般（Ⅱ）⑶ ＰＣＡ型
① 標準型
564円
574円
008
皮膚欠損用創傷被覆材② 閉鎖式導尿システム
633円
645円
⑴ 真皮に至る創傷用⑶ ２管一般（Ⅲ）

現

行

改

定 後

Ⅰ

① 標準型
② 閉鎖式導尿システム⑷ 特定（Ⅰ）⑸ 特定（Ⅱ）005 在宅 寝た き り患 者 処置

1,620円
1,690円
748円
2,050円

1,650円
1,720円
756円
2,090円⑵ 皮下組織に至る創傷用
① 標準型
② 異形型

29

180円

183円

92円
144円
1,600円
2,070円4,470円

94円
147円
1,630円
2,110円
3,880円

1,510円

1,480円

1,520円

1,500円

1,610円

1,340円

1,490円

1,520円

1,440円

1,470円

1,540円

1,490円

1,600円

1,630円

1,620円

1,580円

1,610円

同左

1,630円

1,620円

5,780円
22,200円

5,700円
22,000円

3,490円
3,210円
4,430円

3,300円3,180円
4,460円

１㎠当たり
６円

同左

１㎠当たり
10円
１ｇ当たり
37円

同左
１ｇ当たり
35円

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項目⑵ バルーン付① 太径
009 非固 着性 シ リコ ン ガー
② 細径
ゼ
008 血管内視鏡カテーテル⑴ 広範囲熱傷用
1,060円
1,080円 009 血管造影用カテーテル⑵ 平坦部位用
139円
142円
⑴ 一般用
⑶ 凹凸部位用
303円
309円⑵ バルーン型（Ⅰ）
010 水循環回路セット
1,080,000円 1,100,000円⑶ バルーン型（Ⅱ）Ⅱ 医科点数表の第２章第３部，第４部，第５部，第６部，⑷ 心臓マルチパーパス型
第９部，第10部，第11部及び第12部に規定する特定保険⑸ サイジング機能付加
医療材料（フィルムを除く。）及びその材料価格
010 血管 造影 用 マイ ク ロカ
001 血管 造影 用 シー ス イン
テーテル
トロデューサーセット⑴ オーバーザワイヤー⑴ 一般用
2,310円
2,230円
① 選択的アプローチ型⑵ 蛇行血管用
3,040円
2,900円ア ブレードあり⑶ 選択的導入用（ガイデ15,000円
14,600円
イ ブレードなしィングカテーテルを兼ね② 造影能強化型るもの）③ デタッチャブルコイ
⑷ 大動脈用ステントグラ
29,400円
29,900円
ル用
フト用⑵ フローダイレクト⑸ 遠位端可動型
125,000円
122,000円⑶ 遠位端可動型治療用
002 ダイレーター
2,440円
2,490円
011 心臓 造影 用 セン サ ー付
003 動脈 圧測 定 用カ テ ーテ
カテーテル
ル
012
血管 造影 用 ガイ ド ワイ⑴ 肺動脈圧及び肺動脈楔14,100円
同左
ヤー
入圧測定用カテーテル⑴ 交換用⑵ 末梢動脈圧測定用カテ2,100円
2,140円⑵ 微細血管用ーテル
013
経皮 的冠 動 脈形 成 術用
004 冠状静脈洞内血液採取
3,660円3,540円カテーテル用ガイドワイヤ
用カテーテルー
005 サー モダ イ リュ ー ショ⑴ 一般用
ン用カテーテル⑵ 複合・高度狭窄部位用⑴ 一般型
014 冠動 脈造 影 用セ ン サー
① 標準型
付ガイドワイヤー
ア 標準型
11,100円
10,400円⑴ フローセンサー型
イ 輸液又はペーシン
21,000円
18,000円⑵ コンビネーション型
グリード用ルーメン
あり
015 弁拡 張用 カ テー テ ル用
ガイドワイヤー② 混合静脈血酸素飽和51,400円
52,400円
度モニター機能あり⑴ ガイドワイヤー③ ペーシング機能あり
37,800円
38,500円⑵ 僧帽弁誘導用スタイレット⑵ 連続心拍出量測定機能あり
016 テクネシウム99mガス吸入装置用患者吸入セット① 混合静脈血酸素飽和50,900円
51,200円
度モニター機能あり
017 ３管 分離 逆 止弁 付 バル
② 混合静脈血酸素飽和46,000円
46,700円
ーン直腸カテーテル度モニター機能なし
018 削除⑶ 一側肺動脈閉塞試験機
74,400円
74,600円 019 携帯 型デ ィ スポ ー ザブ
能あり
ル注入ポンプ006 体外 式連 続 心拍 出 量測36,500円
37,200円⑴ 化学療法用
定用センサー⑵ 標準型
007 血管内超音波プローブ⑶ ＰＣＡ型⑴ 標準
020 プラ スチ ッ クカ ニ ュー
① 太径74,200円
68,500円
レ型静脈内留置針② 細径
89,500円
84,200円
⑴ 標準型
⑶

項
目
筋・骨に至る創傷用

現 行
改
１㎠当たり
25円

定

後
同左

30

現

行

改

定 後

170,000円
180,000円
163,000円

173,000円
183,000円
166,000円

2,000円
13,300円
30,800円
3,730円
4,210円

1,890円
13,400円
30,900円
3,500円
3,230円

39,500円
35,100円
30,800円
53,600円

38,500円
35,800円
同左
53,400円

64,600円
73,100円
111,000円

64,300円
74,500円
113,000円

2,640円
14,200円

2,450円
13,900円

13,300円
17,800円

12,500円
16,800円

155,000円
257,000円

158,000円
262,000円

24,500円
24,100円

24,400円
24,500円

5,860円

5,970円

1,100円

1,120円

3,490円
3,210円
4,430円

3,300円3,180円
4,460円

89円

91円

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項目⑵ 針刺し事故防止機構付
加型
021 中心静脈用カテーテル⑴ 中心静脈カテーテル① 標準型
ア シングルルーメン
イ マルチルーメン② 抗血栓性型③ 極細型④ カフ付き⑤ 酸素飽和度測定機能付き⑥ 抗菌型⑵ 末梢留置型中心静脈カ
テーテル
① 標準型
ア シングルルーメン
イ マルチルーメン② 特殊型
ア シングルルーメン
イ マルチルーメン
022 抗悪 性腫 瘍 剤注 入 用肝動脈塞栓材
023 涙液・涙道シリコンチューブ
024 脳・脊髄腔用カニューレ⑴ 排液用① 皮下・硬膜外用② 頭蓋内用③ 脊髄クモ膜下腔用⑵ 脳圧測定用025 套管針カテーテル⑴ シングルルーメン① 標準型② 細径穿刺針型⑵ ダブルルーメン⑶ 特殊型
026 栄養カテーテル
⑴ 経鼻用
① 一般用
② 乳幼児用
ア 一般型
イ 非ＤＥＨＰ型③ 経腸栄養用④ 特殊型⑵ 腸瘻用027 気管内チューブ⑴ カフあり① カフ上部吸引機能あり② カフ上部吸引機能な
し⑵ カフなし

現

行
改
95円

定

後
96円

1,820円
7,080円
2,250円
7,350円
19,600円
34,900円

1,790円
7,210円
2,290円
7,490円
20,000円
35,500円

9,550円

9,730円

1,670円
7,190円

1,700円
7,320円

13,200円
20,500円
１mL当たり1,230円
18,500円

13,400円
20,900円
１mL当たり1,240円
18,800円

2,810円6,180円
12,400円
73,500円

項目
028 胃管カテーテル⑴ シングルルーメン⑵ ダブルルーメン
① 標準型
② 特殊型
⑶ マグネット付き
029 吸引留置カテーテル⑴ 能動吸引型
① 胸腔用
ア 一般型
ⅰ 軟質型
ⅱ 硬質型
イ 抗血栓性② 心嚢・縦隔穿刺用③ 肺全摘術後用
④ 創部用
ア 軟質型
イ 硬質型
⑤ サンプドレーン⑵ 受動吸引型① フィルム・チューブ
ドレーン
ア フィルム型
イ チューブ型② 胆膵用
ア 胆管チューブ
イ 胆嚢管チューブウ 膵管チューブ
030 イレ ウス 用 ロン グ チューブ⑴ 標準型
① 経鼻挿入型② 経肛門挿入型⑵ スプリント機能付加型
031 腎瘻又は膀胱瘻用材料⑴ 腎瘻用カテーテル① ストレート型② マレコ型③ カテーテルステント型④ 腎盂バルーン型⑵ 膀胱瘻用カテーテル⑶ ダイレーター① シースあり② シースなし⑷ 穿刺針⑸ 膀胱瘻用穿孔針
032 経鼓膜換気チューブ⑴ 短期留置型⑵ 長期留置型
033 経皮 的又 は 経内 視 鏡的
胆管等ドレナージ用材料⑴ カテーテル

2,860円6,170円
12,100円
74,900円

1,980円5,160円
2,490円
49,600円

2,020円5,150円
2,540円
48,000円

180円

183円

92円
144円
1,600円
2,070円4,470円

94円
147円
1,630円
2,110円
3,880円

2,560円

2,610円

562円

569円

605円

616円

31

現

行

改

定 後

87円

89円

496円
1,480円
6,160円

446円
1,510円
6,270円

1,680円
1,130円
3,080円
15,200円
34,800円

1,710円
1,150円
2,950円
15,500円
35,400円

4,570円
3,990円
2,650円

4,650円
4,060円
2,700円

261円
896円

264円
907円

1,960円
12,500円
5,990円

2,000円
12,700円
5,800円

24,200円
41,500円
35,600円

22,500円
42,300円
36,200円

737円
6,050円
10,000円

740円
6,090円
10,200円

2,250円
3,800円

2,290円
同左

2,620円
2,100円
1,880円
5,710円

2,670円
2,140円
1,910円
5,820円

3,940円
2,280円

4,010円
2,320円

4,520円

4,600円Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
ダイレーター① シースあり② シースなし⑶ 穿刺針⑷ 経鼻法用ワイヤー⑸ 経鼻法用カテーテル
034 胆道ステントセット⑴ 一般型① 永久留置型
ア ステントⅰ ロングⅱ ショートイ デリバリーシステ
ム② 一時留置型
ア ステントイ デリバリーシステ
ム⑵ 自動装着システム付① 永久留置型
ア カバーありイ カバーなし② 一時留置型
035 尿管ステントセット
⑴ 一般型
① 標準型
② 異物付着防止型③ 長期留置型⑵ 外瘻用① 腎盂留置型
ア 標準型
イ 異物付着防止型② 尿管留置型⑶ エンドパイロトミー用
036 尿道ステント⑴ 一時留置（交換）型① 長期留置型② 短期留置型
037 交換用胃瘻カテーテル⑴ 胃留置型① バンパー型
ア ガイドワイヤーありイ ガイドワイヤーなし② バルーン型⑵ 小腸留置型
038 気管 切開 後 留置 用 チューブ⑴ 一般型
① カフ付き気管切開チ
ューブ
ア カフ上部吸引機能
あり

現

行

改

定

後

項
目
ⅰ 一重管
ⅱ 二重管
イ カフ上部吸引機能
なし
ⅰ 一重管
ⅱ 二重管
② カフなし気管切開チューブ⑵ 輪状甲状膜切開チュー
ブ⑶ 保持用気管切開チュー
ブ
039 膀胱 留置 用 ディ ス ポー
ザブルカテーテル⑴ ２管一般（Ⅰ）⑵ ２管一般（Ⅱ）① 標準型② 閉鎖式導尿システム⑶ ２管一般(Ⅲ)① 標準型② 閉鎖式導尿システム⑷ 特定（Ⅰ）⑸ 特定（Ⅱ）⑹ 圧迫止血040 人工 腎臓 用 特定 保 険医療材料（回路を含む。）⑴ ダイアライザー① Ⅰa型（膜面積1.5㎡未満）② Ⅰa型（膜面積1.5㎡
以上）③ Ⅰb型（膜面積1.5㎡未満）④ Ⅰb型（膜面積1.5㎡
以上）⑤ Ⅱa型（膜面積1.5㎡未満）⑥ Ⅱa型（膜面積1.5㎡
以上）⑦ Ⅱb型（膜面積1.5㎡未満）⑧ Ⅱb型（膜面積1.5㎡
以上）⑨ Ｓ型（膜面積1.5㎡未満）⑩ Ｓ型（膜面積1.5㎡以
上）⑪ 特定積層型⑵ ヘモフィルター
⑶ 吸着型血液浄化器（β２－ミクログロブリン除去用）⑷ 持続緩徐式血液濾過器
① 標準型
② 特殊型

⑵

2,620円
2,100円
1,880円
18,500円
7,200円

91,900円
77,500円
24,900円

3,950円
13,500円

2,670円
2,140円
1,910円
18,800円
7,330円

93,600円
78,900円
25,400円

4,020円
13,200円

232,000円
216,000円
44,800円

231,000円
218,000円
45,600円

15,000円
23,400円
136,000円

15,300円
23,800円
139,000円

7,760円
42,600円
1,970円
26,500円

166,000円
33,000円

7,900円
42,900円
2,010円
21,600円

169,000円
33,600円

21,700円

同左

16,300円

16,600円

7,340円
15,500円

7,480円
15,800円

32

現行
改
4,350円
5,870円定 後
4,190円
5,840円

3,730円
6,030円
4,120円

3,800円
6,140円
4,100円3,750円

3,600円

6,100円6,180円

229円

233円

564円
633円

574円
645円

1,620円
1,690円
748円
2,050円
4,600円

1,650円
1,720円
756円
2,090円
4,680円

1,510円

1,480円

1,520円

1,500円

1,610円

1,340円

1,490円

1,520円

1,440円

1,470円

1,540円

1,490円

1,600円

1,630円

1,620円

1,580円

1,610円

同左

1,630円

1,620円

5,780円
4,630円
22,200円

5,700円
4,590円
22,000円

26,500円
27,400円

27,000円
同左Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項目⑸ ヘモダイアフィルター
041 削除042 緊急 時ブ ラ ッド ア クセ
ス用留置カテーテル⑴ シングルルーメン
① 一般型
② 交換用
⑵ ダブルルーメン以上
① 一般型
② カフ型
043 削除044 血漿交換用血漿分離器
045 血漿 交換 用 血漿 成 分分
離器
046 血漿 交換 療 法用 特 定保
険医療材料
⑴ 血漿交換用ディスポー
ザブル選択的血漿成分吸着器（劇症肝炎用）⑵ 血漿交換用ディスポー
ザブル選択的血漿成分吸着器（劇症肝炎用以外）
047 吸着 式血 液 浄化 用 浄化器（エンドトキシン除去用）
048 吸着 式血 液 浄化 用 浄化器（肝性昏睡用又は薬物中
毒用）
049 白血球吸着用材料⑴ 一般用⑵ 低体重者・小児用
050 削除051 腹膜 透析 用 接続 チ ューブ
052 腹膜透析用カテーテル⑴ 長期留置型⑵ 緊急留置型
053 腹膜透析液交換セット⑴ 交換キット⑵ 回路① Ｙセット
② ＡＰＤセット③ ＩＰＤセット054 腹水濾過器，濃縮再静注用濃縮器（回路を含む。）
055 副鼻 腔炎 治 療用 カ テー
テル
056 副木⑴ 軟化成形使用型① 手指・足指用
② 上肢用
③ 下肢用
④ 鼻骨用
⑵ 形状賦形型① 手指・足指用

現行
改
2,750円定 後
2,800円

7,830円
2,050円

7,980円
1,870円

14,800円
41,600円

15,100円
42,400円

29,000円
23,700円

29,500円
24,100円

70,700円

項
目
② 上肢用
③ 下肢用
④ 鼻骨用
⑶ ハローベスト（ベスト
部分）
⑷ ヒール
057 人工股関節用材料⑴ 骨盤側材料① 臼蓋形成用カップ（直接固定型）
ア 標準型
イ 特殊型
ウ デュアルモビリテ
ィ用② 臼蓋形成用カップ（間接固定型）③ カップ・ライナー一体型（間接固定型）
ア カップ・ライナー
一体型（Ⅱ）
イ カップ・ライナー
一体型（Ⅲ）④ ライナー
ア 標準型
イ 特殊型
ウ デュアルモビリテ
ィ対応型⑤ デュアルモビリティ化ライナー⑵ 大腿骨側材料① 大腿骨ステム（直接
固定型）
ア 標準型
イ 特殊型
② 大腿骨ステム（間接固定型）③ 大腿骨ステムヘッド
ア 大腿骨ステムヘッド（Ⅰ）
イ 大腿骨ステムヘッド（Ⅱ）④ 人工骨頭用ア モノポーラカップ
イ バイポーラカップ（Ⅰ）
ウ バイポーラカップ（Ⅱ）⑤ 大腿骨ネック⑶ 単純人工骨頭058 人工膝関節用材料⑴ 大腿骨側材料① 全置換用材料（直接固定型）② 全置換用材料（間接固定型）

70,800円

82,100円

83,600円

356,000円

362,000円

131,000円

133,000円

123,000円
126,000円

125,000円
128,000円

12,800円

12,900円

94,400円
812円

96,100円
827円

544円

554円

868円
5,370円
1,020円64,100円

884円
5,470円
1,040円
65,300円

3,160円3,220円

1,600円
1,740円
4,610円
1,010円

1,450円
1,770円
4,700円
1,030円

118円

同左
33

現

行
改 定 後
403円
410円
679円
648円
5,050円
5,140円
253,000円
255,000円
363円

370円

129,000円
182,000円
143,000円

131,000円
185,000円
146,000円

58,300円

59,400円

75,600円

77,000円

94,700円

96,500円

47,100円
71,700円
75,800円

48,000円
73,000円
77,200円

56,700円

57,800円

305,000円
490,000円
179,000円

310,000円
499,000円
182,000円

83,100円

83,500円

115,000円

117,000円

85,600円
103,000円

87,200円
105,000円

137,000円

139,000円

94,600円
98,900円

96,400円
101,000円

249,000円

251,000円

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
ア 標準型
イ 特殊型
③ 片側置換用材料（直接固定型）④ 片側置換用材料（間
接固定型）
ア 標準型
イ 特殊型
⑵ 脛骨側材料① 全置換用材料（直接
固定型）
ア 標準型
イ 特殊型
② 全置換用材料（間接固定型）③ 片側置換用材料（直接固定型）④ 片側置換用材料（間接固定型）⑶ 膝蓋骨材料① 膝蓋骨置換用材料（Ⅰ）② 膝蓋骨置換用材料（Ⅲ）⑷ インサート（Ⅰ）⑸ インサート（Ⅱ）
059 オプション部品⑴ 人工関節用部品① 一般オプション部品② カップサポート⑵ 人工膝関節用部品① 人工関節用部品（Ⅰ）② 人工関節用部品（Ⅱ）⑶ 人工関節固定強化部品① 人工関節固定強化部品（Ⅰ）② 人工関節固定強化部品（Ⅱ）⑷ 再建用強化部品⑸ 人工股関節用部品① 骨盤用（Ⅰ）② 骨盤用（Ⅱ）⑹ その他の関節固定用材
料用部品
060 固定用内副子（スクリュー）⑴ 一般スクリュー（生体
用合金Ⅰ）
① 標準型
② 特殊型
⑵ 一般スクリュー（生体用合金Ⅱ）⑶ 一般スクリュー（アルミナセラミック）⑷ 中空スクリュー・Ｓ

現 行
改 定 後
241,000円
242,000円
351,000円
358,000円
174,000円
177,000円

139,000円
183,000円

項目⑸ 中空スクリュー・Ｌ⑹ その他のスクリュー① 標準型
ア 小型スクリュー（頭蓋骨・顔面・上
下顎骨用）
② 特殊型
ア 軟骨及び軟部組織用ⅰ 特殊固定用アンカー
ⅱ 座金型
イ 圧迫調整固定用・
両端ねじ型
ⅰ 大腿骨頸部用
ⅱ 一般用
ウ 義眼等人工物固定用
061 固定 用内 副 子（ プ レー
ト）⑴ ストレートプレート（生体用合金Ⅰ・Ｓ）⑵ ストレートプレート（生体用合金Ⅰ・Ｌ）⑶ ストレートプレート（生体用合金Ⅱ・Ｓ）⑷ ストレートプレート（生体用合金Ⅱ・Ｌ）⑸ 有角プレート（生体用合金Ⅰ）⑹ 有角プレート（生体用合金Ⅱ）⑺ 骨端用プレート（生体
用合金Ⅰ）
① 標準型
② 内外反変形矯正用（小児）③ 患者適合型⑻ 骨端用プレート（生体用合金Ⅱ）⑼ その他のプレート① 標準
ア 指骨，頭蓋骨，顔面骨，上下顎骨用ⅰ ストレート型・
異形型
ⅱ メッシュ型
イ 下顎骨・骨盤再建
用
ウ 人工顎関節用エ 頭蓋骨閉鎖用
ⅰ バーホール型
ⅱ クランプ型② 特殊
ア 骨延長用142,000円
186,000円

146,000円
200,000円
143,000円

147,000円
204,000円
145,000円

158,000円

161,000円

103,000円

105,000円

33,500円

34,100円

47,300円

47,600円

51,600円
70,700円

52,600円
71,500円

19,600円
26,200円

19,500円
26,700円

64,500円
216,000円

65,500円
219,000円

11,800円

11,900円

15,400円

15,700円

577,000円

588,000円

200,000円
205,000円
200,000円

204,000円
209,000円
204,000円

5,890円
6,890円
1,510円

5,970円
7,020円
1,530円

24,500円

25,000円

17,400円

17,500円
34

現 行
改 定 後
24,000円
24,400円

3,010円

2,970円

34,100円

33,500円

21,200円

21,500円

77,300円
30,300円
22,800円

78,700円
30,900円
23,200円

19,200円

19,600円

26,900円

27,400円

3,500円

3,560円

8,140円

8,290円

36,100円

36,800円

28,900円

29,400円

76,000円
86,000円

77,000円
87,600円

83,900円
29,600円

85,500円
30,100円

12,000円

11,800円

64,200円
61,400円

62,800円
62,300円

113,000円

115,000円

14,400円
19,100円

13,900円
18,800円

114,000円

116,000円

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
現 行
改 定 後
イ スクリュー非使用
173,000円
176,000円
型
062 大腿骨外側固定用内副子⑴ つばなしプレート
50,400円
51,300円⑵ つばつきプレート
90,800円
92,400円⑶ ラグスクリュー
27,700円
28,200円⑷ スライディングラグス
58,800円
59,800円
クリュー⑸ 圧迫固定スクリュー
7,190円
7,320円063 固定 用内 副 子用 ワ ッシ
ャー，ナット類⑴ ワッシャー
3,200円
2,970円（旧材料価格基準の064脊椎 （平成31年４ （ 令和元 年10
固定用材料⑾椎体ワッシ 月 １ 日 か ら 月 １ 日 か らャーに該当していた特定 平 成 32 年 ３ 令 和 ２ 年 ３
保険医療材料が，本区分 月 31 日 ま で 月 31 日 ま でに該当するものである場 7,600円）
7,740円）合）（旧材料価格基準の073髄内 （平成31年４ （ 令和元 年10
釘⑶ワッシャー・ナット 月 １ 日 か ら 月 １ 日 か らに該当していた特定保険 平 成 32 年 ３ 令 和 ２ 年 ３
医療材料が，本区分に該 月 31 日 ま で 月 31 日 ま で当するものである場合） 11,600円）
11,800円）
⑵ ナット
458円
466円
064 脊椎固定用材料⑴ 脊椎ロッド
35,900円
36,600円⑵ 脊椎プレート① 標準型
38,600円
37,500円（旧材料価格基準の064 （平成31年４ （令和元年10脊椎固定用材料⑶脊椎 月 １ 日 か ら
月１日から
プレート（Ｌ）に該当 平 成 32 年 ３
令和２年３
していた特定保険医療 月 31 日 ま で
月31日まで材料が，本区分に該当 86,300円）
87,900円）
するものである場合）② バスケット型
42,000円
42,800円⑶ 椎体フック
66,500円
67,100円⑷ 脊椎スクリュー（固定63,400円
64,500円型）⑸ 脊椎スクリュー（可動97,100円同左型）⑹ 脊椎スクリュー（アン34,000円
34,600円
カー型）⑺ 脊椎コネクター
41,400円
39,800円⑻ トランスバース固定器
62,200円
62,000円⑼ 椎体ステープル
37,300円
37,200円⑽ 骨充填用スペーサー
3,400円
3,460円065 人工肩関節用材料⑴ 肩甲骨側材料① グレノイドコンポー
ネント
ア 標準型
127,000円
129,000円
イ 特殊型
141,000円
144,000円② 関節窩ヘッド
ア 標準型
155,000円
158,000円
イ 部分補正型
164,000円
167,000円

項
目
現 行
改 定 後
③ ベースプレート
ア 標準型
164,000円
167,000円
イ 特殊型
184,000円
187,000円⑵ 上腕骨側材料① 上腕骨ステム
ア 標準型
279,000円
284,000円
イ 特殊型
310,000円
316,000円② ステムヘッド及びトレイ
ア ステムヘッド
210,000円
214,000円
イ トレイ
50,000円
50,900円③ スペーサー
98,600円
100,000円④ インサート
ア 標準型
32,500円
33,100円
イ 特殊型
53,300円
54,300円⑶ 切換用
39,700円
40,400円
066 人工肘関節用材料⑴ 上腕骨ステム
217,000円
221,000円⑵ 尺骨ステム
169,000円
172,000円⑶ 橈骨側材料
153,000円
156,000円⑷ コンダイル
24,800円
25,300円⑸ ベアリング① 標準型
１セット当た １セット当た
り160,000円 り163,000円② 特殊型
１セット当た １セット当た
り190,000円 り194,000円
067 人工手関節・足関節用材
料⑴ 人工手関節用材料① 橈骨側材料
保険医療機関同左における購入価格による。
② 中手骨側材料
上に同じ。
同左
③ 一体型
上に同じ。
同左
⑵ 人工足関節用材料① 脛骨側材料
355,000円
362,000円② 距骨側材料
282,000円
287,000円
068 人工指関節用材料⑴ 人工手指関節用材料① 人工手根中手関節用材料
ア 大菱形骨側材料
146,000円
149,000円
イ 中手骨側材料
178,000円
181,000円② その他の人工手指関節用材料
ア 近位側材料
106,000円
108,000円
イ 遠位側材料
91,800円
93,500円
ウ 一体型
95,800円
95,900円
エ 人工手根骨用
208,000円
212,000円⑵ 人工足指関節用材料① 近位側材料
保険医療機関同左における購入価格による。
② 遠位側材料
上に同じ。
同左
35

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
現 行
改 定 後
③ 一体型
96,300円
同左
069 上肢 再建 用 人工 関 節用
材料
⑴ 再建用上腕骨近位補綴402,000円
409,000円
用材料⑵ 再建用上腕骨遠位補綴599,000円
610,000円
用材料⑶ 再建用尺骨側材料
464,000円
473,000円
070 下肢 再建 用 人工 関 節用
材料
⑴ 再建用臼蓋形成カップ
579,000円
589,000円⑵ 再建用大腿骨近位補綴
870,000円
886,000円
用材料⑶ 再建用大腿骨遠位補綴742,000円
756,000円
用材料⑷ 再建用大腿骨表面置換615,000円
626,000円
用材料⑸ 再建用脛骨近位補綴用
720,000円
733,000円
材料⑹ 再建用脛骨表面置換用
685,000円
698,000円
材料
071 カス タム メ イド 人 工関節及びカスタムメイド人工骨⑴ カスタムメイド人工関 保険医療機関
同左
節における購入価格による。
⑵ カスタムメイド人工骨① カスタムメイド人工
776,000円
773,000円
骨（Ｓ）② カスタムメイド人工
842,000円
847,000円
骨（Ｍ）⑶ カスタムメイドプレー
792,000円
805,000円
ト
072 人工骨頭帽239,000円
243,000円
073 髄内釘⑴ 髄内釘① 標準型
135,000円
138,000円② 大腿骨頸部型
152,000円
151,000円③ 集束型
7,070円
6,710円
④ 可変延長型
296,000円
301,000円⑵ 横止めスクリュー① 標準型
15,000円
同左② 大腿骨頸部型
33,400円
34,000円③ 特殊型
17,000円
17,100円⑶ ナット
19,800円
同左⑷ 位置情報表示装置（プ23,000円
23,400円
ローブ・ドリル）
074 固定釘⑴ 平面型
16,100円
16,400円⑵ 立体特殊型
30,100円
30,700円⑶ 高位脛骨骨切り用91,400円
93,100円
075 固定用金属線⑴ 金属線① ワイヤー
１㎝当たり
同左

項

目

② ケーブル
③ バンド

現

行
改 定 後
16円
40,000円
40,700円
１㎝当たり
１㎝当たり
238円
242円
122,000円
同左⑵ 大転子専用締結器
076 固定用金属ピン⑴ 創外固定器用① 標準型
21,800円
22,200円② 抗緊張ピンア 一般型
13,500円
13,800円
イ 特殊型
25,100円
25,600円
⑵ 一般用
① 標準型
496円
505円
② リング型
21,000円
21,100円（旧材料価格基準の075 （平成31年４ （令和元年10固定用金属線⑵大転子 月 １ 日 か ら
月１日から
専用締結器に該当して 平 成 32 年 ３
令和２年３
いた特定保険医療材料 月 31 日 ま で
月31日までが，本区分に該当する 72,000円）
73,300円）
ものである場合）
077 人工靱帯⑴ 固定器具なし
56,600円
57,600円⑵ 固定器具つき
62,600円
63,800円
078 人工骨⑴ 汎用型① 非吸収型
ア 顆粒・フィラー
１ｇ当たり
１ｇ当たり
6,270円
6,390円イ 多孔体
１mL当たり１mL当たり13,500円
13,700円
ウ 骨形成促進型
１mL当たり１mL当たり47,100円
48,000円
エ 形状賦形型
１mL当たり１mL当たり15,500円
15,100円② 吸収型
ア 顆粒・フィラー
１ｇ当たり
１ｇ当たり
13,300円
12,900円
イ 多孔体
ⅰ 一般型
１mL当たり１mL当たり14,400円
14,300円
ⅱ 蛋白質配合型
１mL当たり１mL当たり14,700円
14,800円⑵ 専用型① 人工耳小骨
11,500円
同左② 開頭穿孔術用9,140円
9,020円③ 頭蓋骨・喉頭気管用41,200円
40,100円④ 椎弓・棘間用32,500円
31,900円⑤ 椎体固定用ア １椎体用
154,000円
152,000円
イ その他
317,000円
318,000円⑥ 骨盤用
ア 腸骨稜用
61,200円
同左
イ その他
167,000円
162,000円⑦ 肋骨・胸骨・四肢骨30,100円
30,300円
用
36Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目⑧ 椎体骨創部閉鎖用⑨ スクリュー併用用
079 骨セメント⑴ 頭蓋骨用⑵

人工関節固定用⑶

脊椎用080 合成 吸収 性 骨片 接 合材
料⑴ スクリュー
① 一般用② 頭蓋・顎・顔面・小骨用⑵ 中空スクリュー⑶ ストレートプレート⑷ その他のプレート⑸ 骨・軟部組織固定用ア
ンカー
⑹ ボタン
⑺ ワッシャー⑻ ピン① 一般用② 胸骨・肋骨用⑼ シート・メッシュ型（15㎠以上25㎠未満）⑽ シート・メッシュ型（25㎠以上）⑾ 頭蓋骨閉鎖用クランプ
① 一般型
② 簡易型
081 脳動脈瘤手術クリップ
⑴ 標準型
⑵ 特殊型
082 脳血流遮断用クリップ
083 脳動 静脈 奇 形手 術 用等
クリップ
084 人工硬膜⑴ 非吸収型⑵

吸収型

085 脳深 部刺 激 装置 用 リー
ドセット（４極用）
086 脳・脊髄刺激装置用リード及び仙骨神経刺激装置用
リード⑴ リードセット① ４極又は８極② 16極以上⑵ アダプター087 植込型脳・脊髄電気刺激

現 行
改 定 後
１mL当たり１mL当たり15,800円
14,600円
１mL当たり１mL当たり14,000円
14,300円
１ｇ当たり
610円
１ｇ当たり
302円
１ｇ当たり
531円

１ｇ当たり
621円
１ｇ当たり
306円
１ｇ当たり
535円

59,600円
32,700円

60,300円
33,000円

69,500円
37,900円
53,600円
51,400円

70,500円
38,300円
54,200円
52,400円

81,200円
16,900円

82,700円
17,000円

38,900円
33,200円
66,900円

39,500円
32,900円
67,400円

108,000円

同左

39,200円
19,100円

39,500円
19,500円

17,400円
19,800円
7,870円6,170円

17,500円
20,200円
7,840円
6,280円

１㎠当たり
821円
１㎠当たり
1,270円
140,000円

１㎠当たり
828円
１㎠当たり
1,290円
135,000円

173,000円
367,000円
34,800円

155,000円
363,000円
35,400円

項
目
現 行
改 定 後
装置
⑴ 疼痛除去用① ４極用
1,330,000円 1,350,000円② ８極用
1,470,000円 1,500,000円③ 16極以上用
1,710,000円 1,740,000円④ 16極用・充電式
1,870,000円 1,900,000円⑤ 16極以上用・充電 2,120,000円 2,160,000円
式・体位変換対応型⑥ 32極用・充電式
1,870,000円 1,880,000円⑵ 振戦軽減用① ４極用
1,240,000円 1,260,000円② 16極以上用
1,680,000円 1,710,000円③ 16極以上用・充電式 2,090,000円 2,130,000円
088 脳波測定用頭蓋内電極⑴ 硬膜下電極（10極以下）
46,300円
47,200円⑵ 硬膜下電極（11極以上）
87,600円
89,200円⑶ 深部電極
36,500円
37,200円
089 涙点プラグ
3,940円
3,930円
090 人工内耳用材料⑴ 人工内耳用インプラン 1,620,000円 1,650,000円
ト（電極及び受信－刺激器）⑵ 人工内耳用音声信号処
理装置
① 標準型
923,000円
940,000円② 残存聴力活用型
915,000円
932,000円⑶ 人工内耳用ヘッドセット① マイクロホン
38,400円
39,000円② 送信コイル
10,600円
10,700円③ 送信ケーブル
2,700円
2,740円
④ マグネット
7,790円
7,870円⑤ 接続ケーブル
4,400円
4,480円
091 削除092 鼻孔プロテーゼ
3,850円
3,900円093 人工喉頭⑴ 音声回復用人工補装具① 一般型
9,630円
9,810円
② 長期留置型
42,300円
43,000円⑵ 呼気弁
51,200円
51,700円
094 気管・気管支ステント⑴ 一時留置型① ストレート型
52,400円
53,400円② Ｙ字型
52,800円
53,800円⑵ 永久留置型① 標準型
143,000円
146,000円② 特殊型
148,000円
151,000円
095 食道用ステント
126,000円
127,000円
096 胃・食道静脈瘤圧迫止血用チューブ⑴ 食道止血用28,800円
29,300円⑵ 胃止血用
29,700円
30,300円⑶ 胃・食道止血用55,600円
56,600円

37Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
097 食道 静脈 瘤 硬化 療 法用
セット⑴ 食道静脈瘤硬化療法用
穿刺針⑵ 食道静脈瘤硬化療法用
内視鏡固定用バルーン⑶ 食道静脈瘤硬化療法用
止血バルーン⑷ 食道静脈瘤硬化療法用ガイドチューブ
098 内視 鏡的 食 道静 脈 瘤結
紮セット⑴ 内視鏡的食道静脈瘤結紮セット（単発式）⑵ 内視鏡的食道静脈瘤結紮セット（連発式）
099 組織代用人工繊維布⑴ 心血管系用① 血管用フェルト・フ
ァブリック
② 心膜シート③ 心血管修復パッチ一般用④ 心血管修復パッチ小児用⑵ ヘルニア修復・胸壁補強用① 一般② 形状付加型③ 腹膜欠損用⑶

臓器欠損補強用⑷

自動縫合器対応用⑸ プレジェット・チュー
ブ
100 合成吸収性癒着防止材⑴ シート型⑵

スプレー型

101 皮膚欠損用創傷被覆材⑴ 真皮に至る創傷用
皮下組織に至る創傷用
① 標準型

現

行

改

定

後

3,960円

3,920円

7,070円

7,200円

4,420円

4,500円

33,600円

34,200円

項目
103 非固 着性 シ リコ ン ガー
ゼ⑴ 広範囲熱傷用⑵ 平坦部位用⑶ 凹凸部位用
104 ゼラ チン ス ポン ジ 止血材
105 デキストラノマー
106 微線維性コラーゲン

15,100円

15,400円

24,200円

24,600円

１㎠当たり
131円
１㎠当たり
387円
１㎠当たり
1,050円
１㎠当たり1,540円

１㎠当たり
133円
１㎠当たり
394円
１㎠当たり
1,070円
１㎠当たり1,570円

１㎠当たり74円
19,100円
１㎠当たり
405円
１㎠当たり
164円
２枚１組
17,300円
222円

１㎠当たり
75円
19,500円
１㎠当たり
413円
１㎠当たり
167円
２枚１組
17,600円
179円

１㎠当たり
169円
１mL当たり7,130円同左

107 経皮 的血 管 形成 術 用穿
刺部止血材料108 頭・静脈、腹腔シャント
バルブ
⑴ 標準型
① 標準機能ア 近位カテーテル
ⅰ 標準型
ⅱ 内視鏡型
イ リザーバー
ウ バルブ
ⅰ 圧固定式
ⅱ 流量調節・圧可
変式エ 遠位カテーテル
ⅰ 標準型
ⅱ 細径一体型
オ コネクタⅰ ストレートⅱ スリーウェイ② 特殊機能⑵ ワンピース型
109 胸水・腹水シャントバル
ブ⑴ シャントバルブ⑵ 交換用部品① カテーテルア 腹腔・胸腔用
イ 静脈用② コネクタ110 植込型輸液ポンプ
111 植込 型輸 液 ポン プ 用髄腔カテーテル⑴ 標準型⑵ 強化型
112 ペースメーカー⑴ シングルチャンバ① 標準型② リード一体型⑵ デュアルチャンバ（Ⅰ型・Ⅱ型）⑶ デュアルチャンバ（Ⅲ型）

１mL当たり7,260円

１㎠当たり
６円

同左

１㎠当たり
10円
１ｇ当たり
37円
１㎠当たり
25円
１㎠当たり
451円

同左

⑵

② 異形型
⑶

筋・骨に至る創傷用102 真皮欠損用グラフト

１ｇ当たり
35円
同左
１㎠当たり
453円
38

現

行

改

定 後

1,060円
139円
303円
1,220円

1,080円
142円
309円
1,240円

１ｇ当たり
142円
１ｇ当たり
12,800円
27,900円

１ｇ当たり
145円
１ｇ当たり
13,000円
28,400円

22,000円
42,800円
20,400円

22,400円
43,600円
20,800円

45,800円
175,000円

46,600円
178,000円

30,200円
26,500円

30,800円
27,000円

7,490円
12,200円
64,100円
57,300円

7,630円
12,400円
65,300円
58,300円

172,000円

175,000円

23,800円
26,300円
4,740円
1,390,000円

24,200円
25,600円
4,830円
1,420,000円

71,000円
87,400円

72,300円
89,000円

606,000円
1,040,000円
611,000円

552,000円
1,060,000円
580,000円

396,000円

403,000円

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
現 行
改 定 後
⑷ デュアルチャンバ（Ⅳ
831,000円
763,000円
型）⑸ トリプルチャンバ（Ⅰ型）① 標準型
1,390,000円 1,420,000円② 極性可変型
1,350,000円 1,320,000円⑹ トリプルチャンバ（Ⅱ型）① 単極用又は双極用
1,600,000円 1,630,000円② ４極用
1,670,000円 1,580,000円⑺ トリプルチャンバ（Ⅲ型）① 標準型
1,620,000円 1,650,000円② 自動調整機能付き
1,640,000円 1,670,000円
113 植込 式心 臓 ペー ス メ ー
カー用リード⑴ リード① 経静脈リード
ア 標準型
100,000円
92,500円
イ シングルパスＶＤ
133,000円
126,000円
Ｄリード
ウ 誤感知防止型
124,000円
126,000円
エ ４極136,000円
135,000円② 心筋用リード
ア 単極
96,300円
93,000円
イ 双極
120,000円
115,000円⑵ アダプター26,600円
27,100円⑶ アクセサリー
4,170円
3,860円
114 体外 式ペ ー スメ ー カー
用カテーテル電極⑴ 一時ペーシング型
16,800円
16,000円⑵ 心臓電気生理学的検査
機能付加型
① 標準型
54,900円
52,100円② 冠状静脈洞型
79,500円
75,500円③ 房室弁輪部型
177,000円
168,000円④ 心房内・心室内全域
396,000円
403,000円
型⑤ 温度センサー付き
89,300円
88,200円⑥ 除細動機能付き
224,000円
218,000円
115 体表 面ペ ー シン グ 用電4,400円
4,480円極116 体外 式ペ ー スメ ー カー
用心臓植込ワイヤー⑴ 単極① 固定機能あり
4,250円
4,300円② 固定機能なし
2,720円
2,510円⑵ 双極以上6,380円
6,500円117 植込型除細動器⑴ 植込型除細動器（Ⅲ型）① 標準型
2,920,000円 2,880,000円② 皮下植込式電極併用 3,060,000円 3,120,000円
型⑵ 植込型除細動器（Ⅴ型） 3,040,000円 2,950,000円

項
目
現 行
改 定 後
118 植込 型除 細 動器 用 カテーテル電極⑴ 植込型除細動器用カテ
622,000円
634,000円
ーテル電極（シングル）⑵ 植込型除細動器用カテ
198,000円
202,000円
ーテル電極（マルチ（一式））⑶ アダプター
263,000円
268,000円⑷ 植込型除細動器用カテ
870,000円
886,000円
ーテル電極（皮下植込式）
119 機械弁
773,000円
779,000円
120 生体弁⑴ 異種大動脈弁776,000円
784,000円⑵ 異種心膜弁（Ⅰ）
537,000円
547,000円⑶ 異種心膜弁（Ⅱ）
943,000円
953,000円（承認番号が22900BZX0005 （平成30年９ （ 令和元 年103000のもの）
月１日から 月１日から
平 成 32 年 ３ 令 和 ２ 年 ３月 31 日 ま で 月 31 日 ま で
984,000円） 1,000,000円)⑷ 異種心膜弁（Ⅱ）シス 1,030,000円 1,050,000円
テム
121 弁付 きグ ラ フト （ 生体810,000円
825,000円弁）
122 人工弁輪⑴ 僧帽弁用272,000円
同左⑵ 三尖弁用206,000円
210,000円⑶ 僧帽弁・三尖弁兼用
239,000円
243,000円
123 経皮 的カ テ ーテ ル 心筋
焼灼術用カテーテル⑴ 熱アブレーション用① 標準型
133,000円
126,000円② イリゲーション型
159,000円
157,000円③ バルーン型
496,000円
505,000円④ 体外式ペーシング機
292,000円
293,000円
能付き⑤ 体外式ペーシング機
388,000円
395,000円
能付き・特殊型⑵ 冷凍アブレーション用① バルーン型
637,000円
649,000円② 標準型
149,000円
148,000円
124 ディ スポ ー ザブ ル 人工肺（膜型肺）⑴ 体外循環型（リザーバー機能あり）① 一般用
101,000円
103,000円② 低体重者・小児用
129,000円
125,000円⑵ 体外循環型（リザーバ
ー機能なし）① 一般用
77,400円
78,800円② 低体重者・小児用
123,000円
125,000円⑶ 補助循環・補助呼吸型① 一般用
139,000円
141,000円② 低体重者・小児用
152,000円
153,000円
125 遠心 式体 外 循環 用 血液39

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目ポンプ⑴ シール型① 抗血栓性あり② 抗血栓性なし⑵ シールレス型
126 体外循環用カニューレ⑴ 成人用① 送脱血カニューレ
ア シングル標準
イ シングル強化
ウ ２段標準エ ２段強化
② 心筋保護用カニュー
レア ルート
イ コロナリーウ レトロ③ ベントカテーテル
ア 一般型
イ ガス注入型④ 経皮的挿入用カニュ
ーレ
ア 一般型
イ 先端強化型⑵ 小児用① 送脱血カニューレ
ア シングル標準
イ シングル強化
ウ ２段標準エ ２段強化
② 心筋保護用カニュー
レア ルート
イ コロナリーウ レトロ③ ベントカテーテル
ア 一般型
イ ガス注入型④ 経皮的挿入用カニュ
ーレ
ア 一般型
イ 先端強化型※生体適合性付加（加算）（送脱血・心筋保護・ベント）※生体適合性付加（加算）（経皮的挿入）127 人工心肺回路⑴ メイン回路① 抗血栓性あり
ア 成人用
イ 小児用
② 抗血栓性なし
ア 成人用
イ 小児用

現

行

改

定

後

65,700円
48,500円
55,500円

66,900円
47,000円
56,500円

4,610円
6,780円
8,480円
8,280円

4,620円
6,800円
8,640円
8,190円3,950円6,150円
19,100円

同左
6,200円同左

3,370円
4,420円

3,360円
4,500円

39,700円
42,200円

38,600円
42,100円

4,700円
6,860円
8,480円
8,190円

4,770円
6,940円
8,640円
8,340円

4,000円
6,300円
19,700円

4,070円
6,420円
19,900円

3,450円
4,420円

3,510円
4,500円

40,500円
42,300円
1,600円

39,000円
43,100円
同左

3,500円同左

121,000円
133,000円

118,000円
135,000円

119,000円
122,000円

113,000円
124,000円

項
目
現 行
改 定 後
⑵ 補助循環回路① 抗血栓性あり
ア 成人用
68,600円
69,600円
イ 小児用
70,900円
同左② 抗血栓性なし
ア 成人用
39,700円
40,400円
イ 小児用
39,700円
40,400円⑶ 心筋保護回路
14,800円
14,600円⑷ 血液濃縮回路
25,900円
25,400円⑸ 分離体外循環回路
41,700円
41,100円⑹ 個別機能品① 貯血槽
9,420円
9,050円
② カーディオトミーリ
28,600円
28,200円
ザーバー③ ハードシェル静脈リ28,100円
27,600円
ザーバー④ 心筋保護用貯液槽
9,290円
8,950円⑤ ラインフィルター
12,900円
13,100円⑥ 回路洗浄用フィルタ
4,310円
4,100円ー⑦ 血液学的パラメーター測定用セル
ア 標準型
7,260円
7,390円イ ガス分圧センサー
13,800円
14,100円
付き⑧ 熱交換器12,100円
11,900円⑨ 安全弁
4,810円
4,560円
128 バル ーン パ ンピ ン グ用
バルーンカテーテル⑴ 一般用標準型
164,000円
161,000円⑵ 一般用末梢循環温存型
144,000円
135,000円⑶ 一般用センサー内蔵型
190,000円
188,000円⑷ 小児用
198,000円
202,000円
129 補助人工心臓セット
⑴ 体外型
① 成人用
3,210,000円 3,270,000円② 小児用
ア 血液ポンプ
6,480,000円 6,600,000円
イ 心尖部脱血用カニ 1,050,000円 1,070,000円
ューレ
ウ 心房脱血用カニュ
708,000円
721,000円
ーレ
エ 動脈送血用カニュ
783,000円
798,000円
ーレ
オ アクセサリーセッ
400,000円
407,000円
トカ ドライビングチュ
130,000円
132,000円
ーブ
キ カニューレコネク
222,000円
226,000円
ティングセットク カニューレエクス
222,000円
226,000円
テンションセット⑵ 植込型（非拍動流型）① 磁気浮上型
18,000,000円 18,300,000円② 水循環型
18,600,000円 18,900,000円
40Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
現 行
改 定 後
③ 軸流型
18,600,000円 18,900,000円⑶ 水循環回路セット
1,080,000円 1,100,000円
130 心臓手術用カテーテル⑴ 経皮的冠動脈形成術用
カテーテル
① 一般型
45,400円
38,900円② インフュージョン型
154,000円
157,000円③ パーフュージョン型
147,000円
146,000円④ カッティング型
126,000円
122,000円⑤ スリッピング防止型
110,000円
105,000円⑥ 再狭窄抑制型
170,000円
173,000円⑵ 冠動脈狭窄部貫通用カ39,800円
39,200円
テーテル⑶ 冠動脈用ステントセッ
ト① 一般型
125,000円
119,000円② 救急処置型
291,000円
290,000円③ 再狭窄抑制型
193,000円
173,000円④ 生体吸収・再狭窄抑244,000円
249,000円
制型⑷ 特殊カテーテル
211,000円
210,000円⑸ 弁拡張用カテーテル
148,000円
151,000円⑹ 心房中隔欠損作成術用
カテーテル① バルーン型
25,900円
25,500円② ブレード型
206,000円
210,000円
131 経皮 的心 房 中隔 欠 損閉
772,000円
786,000円
鎖セット
132 ガイ ディ ン グカ テ ーテル⑴ 冠動脈用
12,400円
11,300円⑵ 脳血管用① 標準型
22,000円
21,900円② 特殊型
24,500円
25,000円③ 高度屈曲対応型
88,700円
90,300円⑶ その他血管用20,400円
19,800円
133 血管 内手 術 用カ テ ーテル⑴ 経皮的脳血管形成術用
カテーテル① 先端閉鎖型
134,000円
136,000円② 先端開放型
190,000円
194,000円⑵ 末梢血管用ステントセ
ット① 一般型
179,000円
175,000円② 再狭窄抑制型
229,000円
233,000円⑶ ＰＴＡバルーンカテー
テル
① 一般型
ア 標準型
40,900円
37,800円
イ 特殊型
60,500円
56,100円② カッティング型
135,000円
134,000円③ 脳血管攣縮治療用
51,500円
52,500円④ 大動脈用ステントグ

項
目
現 行
改 定 後
ラフト用
ア 血流遮断型（胸部61,800円
61,900円
及び腹部）
イ 血流非遮断型（胸65,700円
66,900円部及び腹部）⑤ スリッピング防止型
102,000円
99,000円⑥ 再狭窄抑制型
170,000円
173,000円⑷ 下大静脈留置フィルタ
ーセット
① 標準型
163,000円
158,000円② 特殊型
171,000円
同左⑸ 冠動脈灌流用カテーテ
24,100円
24,500円
ル⑹ オクリュージョンカテ
ーテル
① 標準型
21,800円
19,400円（旧材料価格基準の133 （平成31年４ （ 令和元 年10
血管内手術用カテーテ 月 １ 日 か ら 月 １ 日 か ら
ル⑹オクリュージョン 平 成 32 年 ３ 令 和 ２ 年 ３
カテーテル②特殊型に 月 31 日 ま で 月 31 日 ま で該当していた特定保険 66,400円）
67,600円）
医療材料が，本区分に該当するものである場
合）② 特殊型
109,000円
110,000円⑺ 血管内血栓異物除去用
留置カテーテル① 一般型
119,000円
116,000円② 頸動脈用ステント併
用型
ア フィルター型
183,000円
186,000円
イ 遠位バルーン型
188,000円
190,000円
ウ 近位バルーン型
192,000円
160,000円⑻ 血管内異物除去用カテーテル① 細血管用
88,500円
89,100円② 大血管用42,900円
43,100円③ リードロッキングデ
89,300円
91,000円
バイス④ リード抜去スネアセ
140,000円
143,000円
ット⑤ 大血管用ローテーシ
263,000円
268,000円
ョンシース⑼ 血栓除去用カテーテル① バルーン付き
ア 一般型
11,700円
11,800円
イ 極細型
15,100円
15,400円
ウ ダブルルーメン
17,900円
18,000円② 残存血栓除去用
34,900円
35,400円③ 経皮的血栓除去用
40,800円
38,200円④ 脳血栓除去用
ア ワイヤー型
281,000円
286,000円
イ 破砕吸引型
442,000円
450,000円
ウ 自己拡張型
379,000円
386,000円⑽ 塞栓用バルーン

41

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目① バルーン
② バルーンデリバリー
用カテーテル⑾ 塞栓用コイル
① コイル
ア 標準型
イ 機械式デタッチャ
ブル型
ウ 電気式デタッチャ
ブル型
エ 水圧式・ワイヤー式デタッチャブル型
オ 特殊型② プッシャー
③ コイル留置用ステン
ト⑿ 汎用型圧測定用プロー
ブ⒀ 循環機能評価用動脈カテーテル⒁ 静脈弁カッター① 切開径固定型② 切開径変動型③ オーバーザワイヤー型⒂ 頸動脈用ステントセット⒃ 狭窄部貫通用カテーテ
ル⒄ 下肢動脈狭窄部貫通用
カテーテル⒅ 血管塞栓用プラグ⒆ 交換用カテーテル⒇ 体温調節用カテーテル① 発熱管理型② 体温管理型(21) 脳血管用ステントセッ
ト(22) 脳動脈瘤治療用フローダイバーターシステム
134 人工血管⑴ 永久留置型① 大血管用ア 分岐なし
ⅰ 標準型
ⅱ 特殊型
イ １分岐
ⅰ 標準型
ⅱ 特殊型
ウ ２分岐以上
ⅰ 標準型
ⅱ 特殊型
エ 腹大動脈分岐用
ⅰ 標準型
ⅱ 特殊型

現 行
改 定 後
59,300円
60,400円
70,200円
71,500円

11,200円
57,000円

11,000円
57,100円

119,000円

118,000円

108,000円

107,000円

144,000円
16,600円
458,000円

146,000円
16,500円
466,000円

77,400円

77,300円

30,400円

29,300円

24,300円
85,100円
86,000円

24,800円
86,700円
87,600円

189,000円

193,000円

45,300円

44,700円

176,000円

179,000円

129,000円
18,900円

131,000円
同左

76,000円
83,500円
492,000円

77,400円
85,000円
501,000円

1,390,000円

1,420,000円

121,000円
113,000円

120,000円
115,000円

185,000円
225,000円

181,000円
227,000円

277,000円
284,000円

276,000円
289,000円

140,000円
153,000円

138,000円
156,000円

項目② 小血管用
ア 標準型
ⅰ 外部サポートありⅱ 外部サポートなしイ セルフシーリング
ⅰ ヘパリン非使用型
ⅱ ヘパリン使用型
ウ ヘパリン使用型
ⅰ 外部サポートありⅱ 外部サポートなしエ 特殊型
ⅰ 外部サポートありⅱ 外部サポートなし⑵ 一時留置型
135 尿路拡張用カテーテル⑴ 尿管・尿道用⑵ 腎瘻用136 胆道 結石 除 去用 カ テー
テルセット⑴ 経皮的バルーンカテー
テル⑵ 経内視鏡バルーンカテーテル① ダブルルーメン② トリプルルーメン③ 十二指腸乳頭拡張機
能付き④ 十二指腸乳頭切開機
能付き⑶ 採石用バスケットカテーテル⑷ 砕石用バスケットカテーテル① 全ディスポーザブル
型② 一部ディスポーザブ
ル型
137 腎・尿管結石除去用カテーテルセット
138 削除
139 組織拡張器
⑴ 一般用
⑵ 乳房用
140 輸血 用血 液 フィ ル タ ー（微小凝集塊除去用）
141 輸血 用血 液 フィ ル ター
（赤血球製剤用白血球除去

42

現

行

改

定 後

１㎝当たり
2,540円
１㎝当たり1,930円

１㎝当たり2,590円
１㎝当たり1,960円

１cm当たり4,010円
１cm当たり4,160円

１cm当たり4,050円
１cm当たり4,240円

１㎝当たり3,630円
１㎝当たり2,660円

１㎝当たり3,700円
１㎝当たり2,710円

１㎝当たり3,040円
１㎝当たり2,210円
53,500円

１㎝当たり3,100円
１㎝当たり2,240円
54,500円

40,700円
41,500円

40,300円
41,600円

13,900円

14,200円

32,100円
37,500円
64,500円

31,300円
35,300円
64,200円

63,500円

62,200円

40,000円

38,100円

41,700円

42,000円

14,600円

14,900円

33,100円

33,000円

32,000円
64,800円
2,450円

32,600円
66,000円
2,500円

2,800円

2,850円Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
現 行
改 定 後
用）
142 輸血 用血 液 フィ ル ター
3,280円
3,340円（血小板製剤用白血球除去用）
143 網膜硝子体手術用材料
25,700円
26,200円
144 両室 ペー シ ング 機 能付
き植込型除細動器⑴ 単極又は双極用① 標準型
3,630,000円 3,680,000円② 自動調整機能付き
4,420,000円 4,310,000円
⑵ ４極用
① 標準型
4,140,000円 3,990,000円② 自動調整機能付き
4,600,000円 4,620,000円
145 肝動脈塞栓材
15,200円
15,400円
146 大動 脈用 ス テン ト グラ
フト⑴ 腹部大動脈用ステント
グラフト（メイン部分）① 標準型
1,300,000円 1,320,000円② ＡＵＩ型
1,090,000円 1,110,000円⑵ 腹部大動脈用ステント
294,000円
299,000円
グラフト（補助部分）⑶ 胸部大動脈用ステント
グラフト（メイン部分）① 標準型
1,400,000円 1,430,000円② 血管分岐部対応型
2,020,000円 2,060,000円⑷ 胸部大動脈用ステント
294,000円
299,000円
グラフト（補助部分）⑸ 大動脈解離用ステント 1,520,000円 1,550,000円
グラフト（メイン部分）⑹ 大動脈解離用ステント
338,000円
344,000円
グラフト（補助部分）⑺ 大動脈解離用ステント
878,000円
894,000円
グラフト（ベアステント）
147 内視鏡用粘膜下注入材
7,680円
7,820円148 カプセル型内視鏡⑴ 小腸用
75,100円
76,500円⑵ 大腸用
81,700円
83,200円
149 血管 内光 断 層撮 影 用カ
141,000円
140,000円
テーテル
150 ヒト自家移植組織⑴ 自家培養表皮① 採取・培養キット
4,380,000円 4,460,000円② 調製・移植キット
１枚当たり
１枚当たり
151,000円
154,000円⑵ 自家培養軟骨① 採取・培養キット
879,000円
895,000円② 調製・移植キット
1,250,000円 1,270,000円
151 デン プン 由 来吸 収 性局
１ｇ当たり
１ｇ当たり
所止血材
12,600円
12,700円
152 胸郭変形矯正用材料⑴ 肋骨間用1,550,000円 1,580,000円⑵ 肋骨腰椎間用
1,510,000円 1,540,000円⑶ 肋骨腸骨間用1,440,000円 1,470,000円

項目⑷ 固定クリップ（伸展術時交換用）⑸ 部品連結用① 縦型② 横型
153 経皮 的動 脈 管閉 鎖 セット
154 脳動 静脈 奇 形術 前 塞栓材
155 植込型心電図記録計
⑴ 標準型
⑵ 特殊型
156 合成吸収性硬膜補強材
157 消化 管用 ス テン ト セット⑴ カバーなし⑵ カバーあり
158 皮下 グル コ ース 測 定用
電極⑴ 一般型
⑵ 疼痛軽減・針刺し事故防止機構付加型
159 局所 陰圧 閉 鎖処 置 用材
料
160 植込 型迷 走 神経 電 気刺激装置
161 迷走 神経 刺 激装 置 用リードセット
162 経皮 的心 腔 内リ ー ド除
去用レーザーシースセット
163 膀胱 尿管 逆 流症 治 療用
注入材
164 椎体形成用材料セット
165 脊椎棘間留置材料
166 外科用接着用材料
⑴ 標準型
⑵ 特殊型
167 交換 用経 皮 経食 道 胃管
カテーテル
168 心腔内超音波プローブ⑴ 標準型⑵ 磁気センサー付き
169 血管 造影 用 圧セ ン サー
付材料⑴ 血管造影用圧センサー付ガイドワイヤー⑵ 血管造影用圧センサー付カテーテル
170 輸血 用血 液 フィ ル ター
（カリウム除去用）
171 生体 組織 接 着剤 調 製 用キット
172 尿道括約筋用補綴材
43

現 行
改 定 後
70,200円
71,500円

185,000円
342,000円
341,000円

188,000円
348,000円
347,000円

135,000円

138,000円

387,000円
443,000円
63,900円

394,000円
451,000円
65,100円

212,000円
265,000円

216,000円
270,000円

6,240円
6,310円

6,360円
6,390円

１㎠当たり22円
1,680,000円

１㎠当たり
20円
1,710,000円

184,000円

187,000円

305,000円

311,000円

72,100円

73,400円

379,000円
225,000円

386,000円
229,000円

１ｇ当たり13,400円
１ｇ当たり13,500円
16,900円

１ｇ当たり13,600円
１ｇ当たり13,800円
17,200円

296,000円
328,000円

299,000円
327,000円

151,000円

147,000円

151,000円

154,000円

5,010円

5,100円

70,500円

71,800円

Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項目⑴ カフ⑵ 圧力調整バルーン⑶ コントロールポンプ
173 中心 静脈 血 酸素 飽 和度
測定用プローブ
174 植込型骨導補聴器⑴ 音振動変換器⑵ 接合子付骨導端子⑶ 骨導端子⑷ 接合子
175 脳手術用カテーテル
176 子宮 用止 血 バル ー ンカ
テーテル
177 心房中隔穿刺針
178 神経再生誘導材
179 気管支用充填材
180 陰圧 創傷 治 療用 カ ート
リッジ
181 人工乳房
182 経カ テー テ ル人 工 生体
弁セット⑴ バルーン拡張型人工生
体弁セット⑵ 自己拡張型人工生体弁システム
183 血管内塞栓材⑴ 止血用⑵ 動脈塞栓療法用⑶ 動脈化学塞栓療法用
184 仙骨神経刺激装置
185 オー プン 型 ステ ン トグ
ラフト
186 気管 支手 術 用カ テ ーテル
187 半導 体レ ー ザー 用 プローブ
188 削除189 ヒト 骨格 筋 由来 細 胞シート⑴ 採取・継代培養キット⑵ 回収・調製キット
190 人工中耳用材料⑴ 人工中耳用インプラン
ト⑵ 人工中耳用音声信号処
理装置⑶ 人工中耳用オプション
部品
191 末梢 血管 用 ステ ン トグ
ラフト
⑴ 標準型
⑵ 長病変対応型
192 経皮 的胆 道 拡張 用 バル

現 行
改 定 後
167,000円
170,000円
153,000円
156,000円
419,000円
427,000円
24,100円
24,500円

407,000円
125,000円
65,000円
69,300円
38,700円
18,400円

415,000円
127,000円
66,200円
70,600円
同左
18,700円

53,100円
399,000円
19,700円
19,400円

54,100円
406,000円
20,100円
19,800円

71,300円

72,600円

4,430,000円

4,510,000円

3,670,000円

3,740,000円

項
目
現 行
改 定 後
ーンカテーテル
193 補助 循環 用 ポン プ カテ 2,590,000円 2,620,000円
ーテル
194 人工椎間板
296,000円
301,000円
195 体表面用電場電極
35,200円
35,900円
196 経皮 的僧 帽 弁ク リ ップ 2,210,000円 2,250,000円
システム※経皮的僧帽弁クリップシ 100 分の 50 に同左
ステム（加算）（２個以上使 相当する価格
用する場合）
を加算
197 ガイドワイヤー
2,020円
1,970円
198 ドレナージカテーテル
5,600円5,700円199 甲状軟骨固定用器具
190,000円
194,000円（承認番号が22900BZX004090 （平成30年６ （ 令和元 年1000のもの）
月１日から 月１日から
平 成 32 年 ３ 令 和 ２ 年 ３月 31 日 ま で 月 31 日 ま で
200,000円） 204,000円）
200 放射 線治 療 用合 成 吸収
192,000円
196,000円
性材料
201 膵臓 用瘻 孔 形成 補 綴材
493,000円
502,000円
留置システム202 腹部 開放 創 用局 所 陰圧
１㎠当たり
同左
閉鎖キット
24円
現 行
改 定 後
（1枚当たり） （1枚当たり）
Ⅲ 医科点数表の第２章第４部及び別表第二歯科診療報酬
点数表（以下「歯科点数表」という。）の第２章第４部に規定するフィルム及びその材料価格
001 半切122円
124円
002 大角116円
118円
003 大四ツ切
81円
83円
004 四ツ切
63円
64円
005 六ツ切
51円
52円
006 八ツ切
48円
49円
007 カビネ
37円
38円
008 30㎝×35㎝
85円
87円
009 24㎝×30㎝
67円
68円
010 18㎝×24㎝
45円
46円
011 標準型（３㎝×４㎝）
28円
29円
012 咬合型（5.7㎝×7.6㎝，
36円
37円
5.5㎝×7.5㎝又は5.4㎝×７㎝）
013 咬翼型（4.1㎝×３㎝又
39円
40円
は2.1㎝×3.5㎝）
014 オルソパントモ型
20.3㎝×30.5㎝
101円
103円
15㎝×30㎝
118円
120円
015 小児型
2.2㎝×3.5㎝
30円
31円
2.4㎝×３㎝
23円
同左
016 間接撮影用フィルム
10㎝×10㎝
28円
29円
７㎝×７㎝
22円
同左
規

8,910円
27,200円
101,000円
991,000円
1,090,000円

9,040円
27,600円
103,000円
1,010,000円
1,110,000円

323,000円

329,000円

231,000円

235,000円

6,360,000円
１枚当たり
1,680,000円

6,480,000円
１枚当たり
1,710,000円

1,100,000円

1,120,000円

637,000円

649,000円

45,800円

46,600円

316,000円
338,000円
65,300円

322,000円
344,000円
66,100円
44

格Web 追補 No.16（臨時増刊号）
規

格

６㎝×６㎝
017 オデルカ用フィルム
10㎝×10㎝
７㎝×７㎝
018 マン モグ ラ フィ ー 用フィルム
24㎝×30㎝
20.3㎝×25.4㎝
18㎝×24㎝
019 画像記録用フィルム
⑴ 半切
⑵ 大角
⑶ 大四ツ切
⑷ Ｂ４
⑸ 四ツ切
⑹ 六ツ切
⑺ 24㎝×30㎝

現 行
改 定 後
（1枚当たり） （1枚当たり）
15円
同左
32円
22円

33円
同左

133円
133円
123円

135円
135円
125円

222円
185円
184円
151円
133円
118円
142円

226円
188円
187円
150円
135円
120円
145円

項
目
現 行
改 定 後
別表第三調剤報酬点数表に規定する特定保険医療材料
及びその材料価格
001 イン スリ ン 製剤 等 注射
17円
同左
用ディスポーザブル注射器
002 削除003 ホル モン 製 剤等 注 射用
11円
同左
ディスポーザブル注射器
004 腹膜透析液交換セット⑴ 交換キット
544円
554円
⑵ 回路
① Ｙセット868円
884円② ＡＰＤセット
5,370円5,470円③ ＩＰＤセット
1,020円
1,040円
005 在宅 中心 静 脈栄 養 用 輸
液セット
⑴ 本体
1,490円
1,520円⑵ 付属品① フーバー針
411円
419円② 輸液バッグ
406円
414円
006 在宅 寝た き り患 者 処置用栄養用ディスポーザブル
カテーテル
⑴ 経鼻用
① 一般用
180円
183円
② 乳幼児用
ア 一般型
92円
94円
イ 非ＤＥＨＰ型
144円
147円③ 経腸栄養用
1,600円
1,630円④ 特殊型
2,070円
2,110円⑵ 腸瘻用
4,470円
3,880円
007 万年 筆型 注 入器 用 注射
針
⑴ 標準型
17円
同左
⑵ 超微細型
18円
同左
Ⅷ

45

項
目
008 携帯 型デ ィ スポ ー ザブ
ル注入ポンプ⑴ 化学療法用⑵ 標準型⑶ ＰＣＡ型
009 在宅寝たきり患者処置
用気管切開後留置用チューブ⑴ 一般型① カフ付き気管切開チ
ューブ
ア カフ上部吸引機能
あり
ⅰ 一重管
ⅱ 二重管
イ カフ上部吸引機能
なし
ⅰ 一重管
ⅱ 二重管
② カフなし気管切開チューブ⑵ 輪状甲状膜切開チュー
ブ⑶ 保持用気管切開チュー
ブ
010 在宅 寝た き り患 者 処置
用膀胱留置用ディスポーザ
ブルカテーテル⑴ ２管一般（Ⅰ）⑵ ２管一般（Ⅱ）① 標準型② 閉鎖式導尿システム⑶ ２管一般（Ⅲ）① 標準型② 閉鎖式導尿システム⑷ 特定（Ⅰ）⑸ 特定（Ⅱ）
011 在宅 血液 透 析用 特 定保
険医療材料（回路を含む。）⑴ ダイアライザー① Ⅰa型（膜面積1.5㎡未満）② Ⅰa型（膜面積1.5㎡
以上）③ Ⅰb型（膜面積1.5㎡未満）④ Ⅰb型（膜面積1.5㎡
以上）⑤ Ⅱa型（膜面積1.5㎡未満）⑥ Ⅱa型（膜面積1.5㎡
以上）⑦ Ⅱb型（膜面積1.5㎡未満）⑧ Ⅱb型（膜面積1.5㎡

現

行

改

定 後

3,490円
3,210円
4,430円

3,300円3,180円
4,460円

4,350円
5,870円

4,190円
5,840円

3,730円
6,030円
4,120円

3,800円
6,140円
4,100円3,750円

3,600円

6,100円6,180円

229円

233円

564円
633円

574円
645円

1,620円
1,690円
748円
2,050円

1,650円
1,720円
756円
2,090円

1,510円

1,480円

1,520円

1,500円

1,610円

1,340円

1,490円

1,520円

1,440円

1,470円

1,540円

1,490円

1,600円

1,630円

1,620円

1,580円Web 追補 No.16（臨時増刊号）
項
目
以上）⑨ Ｓ型（膜面積1.5㎡未満）⑩ Ｓ型（膜面積1.5㎡以
上）⑪ 特定積層型⑵ 吸着型血液浄化器（β２－ミクログロブリン除去用）
012 皮膚欠損用創傷被覆材⑴ 真皮に至る創傷用
⑵

現

行

改

定

後

1,610円

同左

1,630円

1,620円

5,780円
22,200円

5,700円
22,000円

項
目
① 標準型
② 異形型
⑶ 筋・骨に至る創傷用

１㎠当たり
６円

013 非固 着性 シ リコ ン ガー
ゼ⑴ 広範囲熱傷用⑵ 平坦部位用⑶ 凹凸部位用
014 水循環回路セット

同左

皮下組織に至る創傷用

46

現 行
改 定 後
１㎠当たり
同左
10円
１ｇ当たり
１ｇ当たり
37円
35円
１㎠当たり
同左
25円

1,060円
139円
303円
1,080,000円

1,080円
142円
309円
1,100,000円

Web 追補 No.16（臨時増刊号）

消費税改定に伴う本書の変更点「診療報酬等の消費税改定に関する資料」に掲載の点数・材料価格以外の，消費税改定に伴う本書の変更点を示します（令和元年10月１日適用）。根拠となる告示・通知は以下のとおりです。
○
○
○
○
頁 欄

令和元年８月19日
令和元年８月19日
令和元年８月19日
令和元年８月19日
行

厚生労働省告示第85号（令和元年10月１日適用）
厚生労働省告示第87号（令和元年10月１日適用）
厚生労働省告示第88号（令和元年10月１日適用）
保医発0819第10号（令和元年10月１日適用）
変更前

変更後

45 右 下から５行目 282点
282点（編注；288点）
45 右 下から４行目 282点
282点（編注；288点）
53 右 下から12行目 141点
144点
53 右 下から９行目 141点
144点
99 右 下 か ら 13 ～ 12 （例 ７対１入院基本料（編注；急性期 （例 ７対１入院基本料1,591点（編注；急性期
行目
一般入院料１）1,591点）
一般入院料１ 1,650点））
109 右 上から16行目 559点
581点
109 右 下から21行目 〔次行に追加〕（令元. 8.19 保医発 0819 10）110 右 上 か ら 12 ～ 13 （例 ７対１入院基本料1,591点）（例 ７対１入院基本料1,591点（編注；1,654
行目点））
114 右 上 か ら 11 ～ 12 （例 ７対１入院基本料1,591点）（例 ７対１入院基本料1,591点（編注；10対１
行目
入院基本料1,287点））
117 右 上から14行目 559点
581点
117 右 下から11行目 〔次行に追加〕（令元. 8.19 保医発 0819 10）126 右 上から16行目 966点又は860点
969点又は863点
126 右 上から17行目 〔次行に追加〕（令元. 8.19 保医発 0819 10）252 右 下から１行目 2,371点
2,432点253 右 上から１行目 2,191点
2,243点253 右 上から２行目 1,943点
1,983点253 右 上から３行目 1,743点
1,773点253 右 上から３行目 〔次行に追加〕（令元. 8.19 保医発 0819 10）400 右 上から10行目 203点又は178点
213点又は187点
400 右 上 か ら 12 ～ 13 203点又は178点
213点又は187点
行目
650 右 上 か ら 21 行 目 〔フィルムの材料価格について以下のとおり改める。〕～次ページ上 規 格
１枚当たり材料価格
から９行目
001 半切124円
002 大角118円
003 大四ツ切
83円
004 四ツ切
64円
005 六ツ切
52円
006 八ツ切
49円
007 カビネ
38円
008 30㎝×35㎝
87円
009 24㎝×30㎝
68円
010 18㎝×24㎝
46円
011 標準型（３㎝×４㎝）
29円
012 咬合型（5.7㎝×7.6㎝，5.5㎝×7.5㎝又は5.4㎝×７㎝）
37円
013 咬翼型（4.1㎝×３㎝又は2.1㎝×3.5㎝）
40円
014 オルソパントモ型
20.3㎝×30.5㎝
103円
15㎝×30㎝
120円
015 小児型
2.2㎝×3.5㎝
31円
47Web 追補 No.16（臨時増刊号）

頁 欄

行

変更前
016

017

018

019

654 右 下から４行目
654 右 下から２行目
750 右 上から５行目
757 右 下から14行目

変更後

2.4㎝×３㎝
間接撮影用フィルム
10㎝×10㎝
７㎝×７㎝
６㎝×６㎝
オデルカ用フィルム
10㎝×10㎝
７㎝×７㎝
マンモグラフィー用フィルム
24㎝×30㎝
20.3㎝×25.4㎝
18㎝×24㎝
画像記録用フィルム⑴ 半切⑵ 大角⑶ 大四ツ切
⑷ Ｂ４
⑸ 四ツ切
⑹ 六ツ切
⑺ 24㎝×30㎝

55
131
141点
141点

23円
29円
22円
15円
33円
22円
135円
135円
125円
226円
188円
187円
150円
135円
120円
145円
54
130
144点
144点

48