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社会医療法人近森会

317

発 行
⃝

Vol.

2012 年 11 月 25 日●

高知県高知市大川筋一丁目 1 − 16 〒780-8522

tel. 088 − 822 − 5231 発行者 ⃝ 近森正幸 ／ 事務局 ⃝ 川添曻

健康保険組合のスタッフとともに。中央が筆者

健康保険組合実績報告と今後の活動
健康保険組合事務局長
子宮頸がん、乳がんの検診

田村 裕彦

ヨガ教室の風景や高齢者医療への拠出金、納付金の平成 21 年 10 月の設立から丸 3 年

額により実施できるかどうかが左右さが経過、当初の 2 年間は法定準備金（円れ、皆さんが健康であることはもとよ滑に運営するための積立金）確保のたり、無駄な医療費をいかに抑えるかでめ、保健事業はあまり高額になる事業

その可能性は変わってきます。全国ではできず、子宮頸がん、乳がんの検診

1400 以上ある健保組合の 8 割以上がを中心とした活動に終始しました。こ
の検診の反響は大きく 22 年度で 440
名、23 年 度 で 437 名、24 年 度 は 子
宮頸がんのみで 271 名の受診がありました。検診の性質上なかなか事業所
内の設備では受診しづらいこともあり、外部健診機関の検診車に来てもらう形で始めましたが、仕事を休まなくても受診できるという手軽さもあり、今ではこの形が定着しつつあります。
健康づくり教室や契約保養所
24 年度から始めた健康づくり教室

赤字となっている現在、保険料率を引ていますので良い情報があれば教えてき上げる組合は多く、引き下げを検討ください。

するのはかなり稀なことであると思い今後の活動ます。平成 24 年度の予算ベースでは、今後の活動としては、従来の活動は年間約 6 億 1 千万の収入に対し、5 億維持しつつ 25 年度からインフルエン

9 千万の支出を計上しており、予備費

ザ予防接種の無料化、がんスクリーニ

としては 2 千万程度です。組合健保

ングの費用補助、ごく僅かになるとはのメリットとして、全てを同時に実現思われますが目に見える還元として保することは困難かもしれませんが徐々険料率の引き下げなどを検討していまに皆さんに還元できればと考えています。ただ、これらは医療費の支払いす。

モデル：三木俊史医師

ER ウエアの背中していますが、これも月平均 150 名の利用がありました。開始当初は希望者が殺到し、混雑してご迷惑をおかけしましたが、現在では落ち着いてきて継続的な運動が出来るようになっていますのでぜひご参加ください。運動メ
ニューもアンケートに基づき多少入れ替えしながら飽きのこない内容にしていきたいと考えています。同じく 24
年から開始した契約保養所について
は、現在 2 施設契約しており、かなり
格安利用できるようになっています。
10 月末までに「ゆとりすとパークおデバイダー

おとよ」で 69 名、「山荘梶ヶ森」で6 名の利用がありました。やはり夏から秋に集中し、家族サービスや職場内での交流、心身のリフレッシュにも大いに活躍できたのではないかと思います。また、海の保養所確保が課題となっひろひこ

メディカルスタッフ・ワークウエア 6 ER

は、人気インストラクターと契約でき、会議室を借りて月 5 回位の頻度で開催

たむら

聴診器
ポータブルエコーサーフロ

近 森 病 院 で 最初にワークウェアを採用したのは、ここ救命救急センターであった。数ある診療科のなかでも、とくにアクティブな部署である救急科の三木医師が、機能性を重視して個人的に購入したワークウェアが、しだいに病院内に広まった。
ドクターカーで現場に出動することもあるため、ウェアの上にすぐ羽織れる防寒用のジャケットも備えている。
どんなときで も冷 静かつ 迅
速、的確に判断できるよう修練し、状況に応じて他科のiPad
医師と協力して治療を行う
ため、コミュニケーショ
ン能力にも日々磨きをかけ て い る。 彼 ら は た ゆ
まぬ努力でチームを引っPHS張っていく真のプロフェッショナルだといえる。

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No.317／ 12月号

◦ 医療今昔物語 ◦肌を美しく保つためには、毎日のスキ

循環器内科 ７

ンケアが欠かせないように、血管を若くしなやかに保つためには、毎日の正

さあ、あなたの血管年齢はいくつ？
近森病院循環器内科
部長

しい生活習慣が大切です。さあ、あな
たの血管は年齢相応の若さを保っているのでしょうか？さっそくチェックしてみてはいかがでしょうか。
せき◦ 血管の硬さや血管年齢：

關 秀一

心臓 (Cardio) から足首 (Ankle) までの動脈

血圧とは、一般には動脈の血圧のこに保たれた状態で、ある日突然、心臓とで、心臓の収縮期と拡張期の血圧を病や脳卒中などにより死に至らしめる

いい、それぞれ収縮期血圧（または最「沈黙の殺人者」とも呼ばれます。

高血圧）、
拡張期血圧（または最低血圧）

ところで、血圧は、上腕で測るだけと呼びます。高血圧とは、収縮期血圧のものって…思っていませんか？最140 以上または 拡張期血圧 90 以上

近、「足で測る血圧は、全身の動脈硬化を見る窓である」とテレビなどが取り上げたこともあって、足の血圧測定法が一躍、脚光を浴び始めています。
つまり、足の血圧を測ることで、心筋梗塞・脳梗塞・末梢動脈疾患 ( おもに
足の動脈硬化 ) が早期発見できることがわかっています。
写真のような血圧脈波検査で、血管の硬さや血管年齢、末梢動脈疾患の有無が、ベッドに寝ていただき、手足の血圧と脈波を測定するだけで簡単に検査できます。最近の日本人は、食生活の欧米化・喫煙・運動不足やストレス増加など、実年齢よりも血管年齢が高い人が増えているといわれています。

現代の医療は検査主導といっても若い医者の場合、予想しない検査項

過言でないほど採血、画像、生理検

目が陽性になったり、複数の検査結査に溢れています。昔の診療では患果が陽性になった場合にどのように者の身体所見が優先され、検査は異病態をとらえるか難渋することもあ常の確認という流れでしたが、いまるようです。どの検査結果を最優先では可能な検査は差し当たりしておで診療を進めるかを決めるのは経験

くという検査優先の考え方のようです。 こ れ ら の 検 査

私の流儀

2

のなせる技です。
現代の医者の仕事は多くの検査結を通じて早期診断、 検査結果の重み付けと経験 果から病態を総合
早期加療が可能にな っ た 反 面、 医 療費が高くなり患者が振り回されている一面があるのも事実です。

近森病院神経内科
主任部長
やまさき まさひろ

山﨑 正博

しゅういち

的に判断することであると言われた方がいましたが正し い で し ょ う か。
身体所見と検査結果の乖離はよくあり、経験を積まな

医療システムのいと検査項目に重み付けができませ

構築により経験のん。そのためにもたくさん患者を診有無に関わらずパソコンのキー一つて検査の重み付けを経験していくこ押すことで数時間後には患者の状態とが臨床医学だと思います。地道にがつかめるようになっています。経自分の足元を固めていくことの大切験を重ねた医者ほど疾患により検査さを述べている本に藤沢恒夫の『松結果パターンを知っており、診断に明（たいまつ）は自分の手で』（PHP

迷うことは滅多にありません。一方、研究所）があります。

(Vascular) の硬さを反映する指標 (Index)
である CAVI(Cardio Ankle Vascular Index)を測定することで、血管年齢がわかります。
大動脈の進展性低下は、心臓病の発症や寿命を決める因子といわれています。
● CAVI 基準値

CAVI<8.0
正常範囲
8.0 ≦ CAVI<9 .0 境界域
9.0 ≦ CAVI
動脈硬化の疑い◦ 末梢動脈疾患の有無：
下肢動脈の狭窄・閉塞を評価する指標である ABI を測定することによって、足や手の血管が詰まりかけている末梢動脈疾患の発見に有効です。末梢動脈疾患があると、心臓や脳血管に動脈硬化を高率に合併し、5 年生存率は日本人において 68.8％と報告され、大腸癌の 68.0％と同じくら
い怖い病気です。
● ABI 基準値
1.30 ≦ ABI
異常高値
1.0 ≦ ABI<1.29 正常範囲
0.91≦ABI≦0.99 境界域
0.41 ≦ ABI<0.90 軽～中程度の狭窄 / 閉塞
ABI ≦ 0.40
重度の狭窄 / 閉塞

12月 の 歳 時 記

ポインセチア

高知ハビリテーリングセンター
支援員 高田 和美
ポインセチアを見ると今年もクリスマスの時期が来たな~ と感じます。ポインセチアがクリスマスの代表的な花と呼ばれるようになった背景には、花の蜜腺が金色の鈴に似ていることや、欧州でクリスマスに赤を飾る風習があった事等からクリスマスに用いられるようになったそうです。色々な種類のポインセチアを見てクリスマスを感じるのも冬の醍醐味かもしれませんね。
絵・総務課
たかた かずみ
広報担当
公文幸子

看護部

キラリと光る看護No.317／ 12月号

part 2

フィジカルアセスメントとは―患者さんの身体の声を聴く―

3

的は「異常の早期発見をして、急変（事前に患者さんの変化）に気づくことができる」ということです。そのことは、患者さんを重症化させないことにもつながります。
フィジカルアセスメントから、「予

近森病院 HCU
救急看護認定看護師

測性」「準備性」のある看護にもつな

川村佳代

がります。残念なことに、さっきまで元気だった患者さんが、急変してしま
うこともあります。その場合は、BLS

リレーエッセイスマッシュ
近森リハビリテーション病院
2 階東病棟介護福祉士

中屋 吉博などの「即応性」という救急看護が必
近森病院へ就職し、早いもので 3 年

要になってきます。

目を迎えました。昨年度より、看護部

つまり、フィジカルアセスメントは、主催公開講座や新人研修のフィジカル

ER や救命救急病棟、ICU などの救急・アセスメントなどの講義を担当させて集中部門には必須ですが、患者さんがいただいております。

いる場所には、常に必要不可欠という「フィジカルアセスメント」とは【患ことになります。

者さんの身体の声を聴く】ということ

今後、フィジカルアセスメントで患です。問診をはじめ、視覚、聴覚、触者さんの身体の声を聴け、更に、心の覚、臭覚を用いて「何かおかしい」「い

声までアセスメントできる看護師を目

つもとちがう」という看護師の “ 直感 ”

指したいと思っております。

から患者さんの身体状態をアセスメン★ご相談がありましたら、いつでもおトします。

声かけください。
かわむら

フィジカルアセスメントの最大の目

かよ『Clinical Nutrition Manual』に悪化、骨格筋も消耗してきます。そのため、侵襲を押さえる根本治療を迅
最近日が落ちるのが早くなり、朝速、確実に行なうと共に、入院直後か

晩がめっきり寒くなってきました。

ら栄養サポートとリハビリが必要とな

皆さんは風邪など引かず元気にお過ります。
高齢社会という時代の要請が、ごしでしょうか？

管理栄養士に病棟に出て栄養学的に診

私は、昨年の夏から、健康の一環ることを求めています。

として中学、高校時代に部活動で行っ来年の 2 月になりますが、栄養部ていた「卓球」を始めました。卓球

で『CHIKAMORI Clinical Nutritionといえば、なんだか地味で暗いイメー

Manual（仮称）』という冊子を作るこジをもたれがちな競技かと思いますとになりました。これは管理栄養士のが、気軽に楽しめる生涯スポーツと管理栄養士による管理栄養士のためのしても人気があり、老若男女を問わ

近 森 正 幸ず、多くの人に楽しまれています。

近森病院の栄養サポートチーム（以ただ、私の場合やりきってしまう性

下 NST）がスタートして、早いもの

当院の管理栄養士全員が執筆し、そ格が災いし、今では週に 3 回、4 回

で今年で 10 周年を迎えることができの内容もしっかりしているのに驚いて程度、近場の公民館や学校などへおました。

います。今年入ったばかりの若い管理

日本で初めての栄養サポートのマニュアルになります。

邪魔し、夜遅くまで練習を行ってい近森病院の NST は、管理栄養士が栄養士であっても、病棟に常駐し、患ます。
（奥さん、娘さん、家を空ける主体となって実践していることが特徴

者さんと接することで、日々患者さんことが多くてごめんなさい）

だといえます。というのは、高齢社会から学ばせていただいていることを実話が逸れましたが、ゆくゆくは近を迎え、低栄養や廃用が起こりやすい感します。

森会内で卓球のチームを作りたいと骨格筋が乏しい高齢の患者さんが急増考えており、最近は同部署のスタッ

し、
栄養サポートの必要な患者さんが、 養を専門にしている医師が執筆しておフともよく練習に行きます。この場

入院患者の半数近くを占めるようになりました。今回初めて、医療専門職とをお借りして卓球をやりたい方がいり、業務量が膨大となったためです。

して、管理栄養士ならではの視点で執ましたら、是非私の方までご連絡く

骨格筋は「栄養の貯金」で、侵襲は「突筆されており、これまでの臨床栄養のださい。一緒に汗を流し、スマート然の出費」といえます。急性期医療だ

あり方を変えてくれるのでは、と期待パーフェクトボディを手に入れまからこそ貯金の乏しい高齢患者さんにしています。

しょう！

突然の出費が重なり、栄養状態が急速

なかや

よしひろ

これまでこうしたマニュアルは、栄理事長・ちかもりまさゆき

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No.317／ 12月号

を代表する講師、医師の米井昭智先■ 第 1 回地域フォーラム開催報告 ■生、看護師の洪愛子先生、薬剤師の渡邊幸子先生、リハ部の佐藤浩二先生が、チームで支える医療安全
近森病院
副院長

それぞれの立場から取り組みの紹介を行い、座長の橋本廸生先生、土屋文人先生の熟達した進行のもとで、パネル
ディスカッションを行いました。
参加者はこの日の内容を自院に持ち

北村 龍彦

帰り、できるところから参考にし、自日本医療機能評価機構・認定病院患

ご挨拶のあと、厚生労働省医療安全推者安全推進協議会の「平成 24 年度第進室長補佐の平賀紀行先生から基調講

１回地域フォーラム」が 2012 年 11

演をいただきました。その後、各職種

院の医療の安全と質の向上に寄与していただきたいと考えます。スタッフ及び関係者の皆さまに感謝いたします。
きたむら

月 10 日土曜日に近森病

たつひこ

院管理棟 3 階会議室で開催されました。東京で
毎 年 開 催 さ れ る「 全 体フォーラム」の地域版として平成 19 年度から始
まり、今回が 12 回目にあたります。
テーマは「チームで支える医療安全」と題して、運営委員会の矢野先生の講師の先生を囲んで、前列左から 3 人目、洪先生、渡邊先生、平賀先生、矢野先生、土屋先生、橋本先生、佐藤先生

学会賞受賞報告
初期研修医

重清 知子

第 109 回日本消化器内視鏡学会四国支部例会で、消化器内科で経験させていただいた症例「胃全摘後の食道空調静脈瘤
に対し経皮経肝静脈瘤塞栓術（PTO）及
び内視鏡的硬化療法（EIS）を施行した一例」を発表させていただきました。
栄枝先生、高松先生をはじめ、多くの先生方、夜遅くまでご指導ありがとうございました。優秀演題賞の表彰もしていただ
き、今後もこの経験をもとに研修に励みたいと思います。
しげきよ ともこ

お 知 ら せ 医療従事者対象◆高知中央医療圏脳卒中地域連携パス
第 20 回（2012 年度第 3 回）合同会合
日時：平成 24 年 12 月 16 日（日）9:00 ～ 12:00
会場：総合あんしんセンター 3 階大会議室
・症例検討報告会 2 例・講演会「パスを用いたカイゼン活動－見える化と現地現物－」
講師 トヨタ記念病院形成外科部長
岡本泰岳先生鍬入れを行う近森理事長◦ 2012 年 11 月 19 日 ◦本館起工式
旧本館解体工事も完了し、11 月 19 日午
後 1 時から本館建設地で起工式を行いました。
起工式には浜重、北村の両副院長をはじめ、
川添管理部長、梶原統
括看護部長、他施行業者のみなさんが参列して行われました。

ワイン講座 ◦ 5

泡の出るワインジョゼ・ミッシェル・ブリュット・トラディション／生
産者：ジョゼ・ミッシェル／生産地：フランス、シャンパー
ニュ地方／黒ぶどうの割合が高く、しっかりとした味わ
いで、様々な料理との相性も良くコス
トパフォーマンスに優れています▶

スパークリングワイン、シャンペン、シャ
ンパン、シャンパーニュ……。どれも正解ですが、少し掘り下げて解説いたします。
私たちは、泡の出るワインを称してスパー
クリングワインと呼んでいます。10 数年前まで、何かのお祝い事か、クリスマス、大切な人と祝杯を挙げるのに泡の出るワインを買求めていましたが、現在は日常的に泡の出るワインは飲まれています。
シャンペン、
シャンパンは、
シャンパーニュから派生した造語だと考えられます。そもそもシャンパーニュ（6 気圧以上）とは、
フランスのシャンパーニュ地方で、その製法に沿って造られたものが、その名を名乗れるのです。フランス国内では、産地や製法、ガス圧によって呼び名が変わってきます。
ペティ
ヤン（２気圧程 度）、クレマン（3 ～ 3.5 気圧程 度）、
ヴァン・ム スー（5 ～ 6 気圧程度）。
また、 生 産される国によっても呼名は様々で、ドイツはゼクト。スペインはカヴァ。イタリアはスプマ
ンテ。 今 年 の 師 走は、 泡の出るワインを用途によって使い分け、ちょっとお洒
落を演出しませんか。
鬼田 知明（有限会社鬼田酒店代表）

No.317／ 12月号

ザ・ＲＩＮＳＨＯ 6 画 像 機 器 の 今 昔

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画像のデジタル化 上
近森病院画像診断部
診療放射線技師長

髙橋 宏幸

放射線科部長 森田賢先生

れ、観察者が必要とする輝度や濃度へモニター上で変化可能な画像が得られ
画像診断機器において、昔と今の大グ時代は、医用フィルムに画像を記録ます。さらにいつでも電子カルテがあきな違いは、画像がアナログからデジするために一般のカメラフィルムのよる場所で観ることができ、過去のフィタルへ移行したことです。

うに現像処理が必要でした。処理温度

ルムを倉庫から出さなくても簡単に画

デジタル化の利点として、まず、撮の調整とギアの改造により、世界最速

像比較ができるようになりました。

影した画像が離れた場所でも直ぐに観の現像処理速度を誇っていた近森病院

撮影後直ぐに配信できるデジタル画像ることができるという点です。アナロの自動現像機もデジタル化した今ではは、何時、どこでも、誰でも観察モニ必要としません。その上、医療用フィターとその環境があれば離れた場所でハッスル研修医

ルムに適正な輝度や濃度を得るには職も診られるので、まさにチーム医療に人とのつながり

人的な技術を必要としていました。

適するものといえるのではないでしょ

デジタル化により設定も自動化さ

うか。

たかはし

ひろゆき

院 外 エッセイ

死ぬまで生きる
篠原 英一郎

初期研修医

衣笠

由祐

今年もそろそろこたつが恋しい季節になってきました。必死に (?) 国試の勉強をしていた去年の今頃からもう一年が経つと思うと、月日の流れの速さをつくづく感じます。
研修 1 年目も 7 ヵ月が経ち、振り返ると本当に色々な方々に助けられてここまでやってくることができました。そんな中でようやくおぼろげながら自分の目指す医師像も見えてきたように思います。
ただ、気が変わるかもしれないので公の文章に書くのはやめておきます。
ところで、飲みニケーションという言葉( 死語 ?) がありますが、巷では最近この言葉が再び脚光を浴びているようです。
なんと職場の環境づくりのために飲食費の補助を支給している会社もあるとかな
いとか。近森病院は飲み会や運動会など、他職種と交流する機会の多い職場ですが、自分もそれらの恩恵を存分に受け、数カ月前に比べ格段に業務を行いや
すくなりました。社会人になり、人とのつながりの大切さを実感しています。
ということで、これからは忘年会の季
節になりますね。お酒の席をご一緒できたときは是非楽しく飲みましょう。
きぬがさ ゆうすけ◦しのはら えいいちろう 1951（昭和 26）年、大阪生まれ。高知大学農学部を卒業後、水産で高知県庁に勤務。土佐清水漁業指導所長、水産振興課長等歴任。趣味は旅行、ダイビング、合唱、囲碁、油絵、世界のコイン蒐集、畑仕事など

小さい頃は身体が弱く、ひどく痩せていた。自家中毒で何度も病院に後、技術を身につけて青年海外協力

運ばれたし、４歳の時には疫痢にま隊で活躍するという夢は叶わなかっ
忘年会
で罹って死にかけた。退院したとき、 たが、気持ちは持ち続けた。
薄い本を持つのさえ重かったことを子どもが片付いた後、妻に頼んで今でも鮮明に憶えている。そんなせ56 歳で早期退職させてもらった。若いもあってか、友達と遊ぶのが苦手

い頃から使っていたフレーズではあで、一人でいることが多かった。

るが、「明日死ぬかもしれない。やりしかし、友人達にこんな話をする

たいことが山ほどある」というのがと大笑いされてしまう。確かに客観理由である。明日死ぬというのは極的に見ると、「内気」、「消極的」など

端ではあるが、健康に少し翳りが見という言葉は今の私に最も似つかわ

え始めたのも事実である。人一倍元しくないように思われる。

気なつもりでいたが、40 歳を超える

小学校の高学年になっても、背は高頃から不整脈（心房細動）が見られかったが痩せていた。しかし何かのるようになり、その後常態化してしきっかけでいろいろスポーツをやっまった。先祖からの体質を受け継いてみると、自分でも意外なほどにすだと思われる高血圧と高脂血症もひぐ上達した。その頃から心身とも徐々どくなって、毎日の薬が欠かせない。

に変わってきたように思う。高校のそれでも、これまでにケチケチでときは合唱団でオペレッタの主役を世界 81 カ国を回ったし、ダイビング

演じ、大学時代には自転車での日本や合唱など趣味も数々楽しんでいる。

一周やヒッチハイクでの西日本一周

今年新たに朗読への挑戦も始めた。

もやり遂げた。そして、いつかは世「刺激が人を成長させる」とまだま界中の国々を訪ねていろんな経験をだ信じながら、前向きに、またちょっ

してみたいと思うまでになった。

ぴり諦めの意味も含めて、私は「死高知県庁に水産技術で採用された

ぬまで生きる」。

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No.317／ 12月号

行きたくなった」という意見もあり、歯科講演会について

自分自身のお口の健康について、改め口の健康について見直す機会
安全衛生委員会健康管理センター
保健師て見直す機会となりました。講師の織田先生、開催にご協力いただきました
皆様、ありがとうございました。
おか

岡 千紘

ちひろ

医療従事者 ( 職員向け )講師に高知県歯科医師会会長の織田英正先生をお招きし、歯周病を中心に、インフルエンザ予防接種実施

糖尿病や喫煙など、生活習慣との関わりや、歯周病が全身に及ぼす影響などについてお話しをいただきました。
講演中の織田英正先生

講演のなかでは、ガムを使った咀嚼
力のテストを体験したり、口腔内の細11 月 8 日の「いい歯の日」に合わ菌を動画で見て驚きの声が上がるな

せ、「近森会グループ安全衛生委員会」

ど、織田先生の楽しいお話であっといでは、職員の皆さんを対象とした講演

う間の１時間でした。

会を、11 月 5 日に開催しました。

講演後の感想では「今すぐ歯医者へ

今年も近森会グループ職員とその家族を対象にしたインフルエンザの予防接種を実施しています。( 約 2700 人 )「ポストポリオ症候群対策の実際」講演会

ポリオ検診のご報告
近森リハビリテーション病院
リハビリテーション科科長

和田 恵美子

沢田光思郎先生

10 月 19 日に藤田保健衛生大学よりリハビリテーション科医師の沢田光思郎先生と、理学療法士の井元大介先

井元大介先生生を迎え、若年時にポリオに罹患した

察、筋力の測定、装具診察、歩行の撮後数十年たってからポストポリオとし影のブースに分かれておこないましたて様々な障害を引き起こす病態や、まが大きな問題なく終了し、参加したポ

た具体的な対策についての講演会を行

リオ経験者の皆様からも「これからのいました。

生活で気を付ける点がよくわかった」

翌日も藤田保健衛生大学からの助っと好評でした。できたら毎年の行事と人を迎え、当院のスタッフの協力をえしていきたいと考えています。皆様ごて 16 名のポリオ経験者の方の検診を協力ありがとうございました。

無事終えることができました。医師診

わだインド●上はマリオネットを操って。下はホテルの男性と今回はニューカレドニア、インド、ハウス
テンボスへの職員旅行を楽しみました .
ニューカレドニア●きれいな海を満喫してきました

ハ ウ ス テ ン ボ ス ● サ ウ ザ ン ド・ サ
ニー号船上にて

職員
旅行

えみこ

No.317／ 12月号

乞！熱 烈 応 援

近森会グループ◦職員対象

ど～んと受け止め

地味に、地道に一生懸命

近森病院 6 B 病棟看護師

近森病院６C 病棟看護師

主任

笹岡

美穂

主任

佐々木

この度、辞令をいただき身の引き締

この度辞令をいただきました。まだまだ未熟な自分が責任ある役割を果た

職して 20 年。人生の半分は近森病院していけるのか、不安でいっぱいです。

に育てていただいた、そんな思いで

私がこれまで成長できたのも、部署内

日々業務にあたっています。

外を問わず多くの皆様に支えられ、温4 月の病棟編成後、混乱の続く病棟

かく見守ってくださったおかげだと心から感謝しています。

し達成感や充実感を味わい、またス

自分の看護に対する理想や目標、悩タッフからの意見を反映させる難しさみも数多くありますが、一歩ずつ確実も味わいました。

に目標を達成できるよう努力していき病棟運営を円滑にするために、自分たいと思います。これからもこの感謝に科された役割とはなにか、と自問自の気持ちを忘れずに、病棟を支える側答する日々ですが、師長の助言やスの一員としてスタッフと向き合い、支タッフの意見をど～んと受け止めら

え合い、みんなの力が発揮できる病棟

れ、聞く体勢を持つよう日々精進して作りを行っていきたいと思います。皆いく所存です。

様ご指導宜しくお願い致します。
ささおか

お弁当拝見 9

みほ

ささき

みき

◯募集期間
12 月 10 日（月）～ 1 月 11 日（金）◯作品展示場所 管理棟 3F ホール◯作品展示期間
平成 25 年 2 月 8 日（金）～ 3 月 15 日（金）◯作品について◯
写真、絵画、書道、俳句、川柳、折り紙等、壁にかけられるもので、あまり大きいものでなければ、どのような作品でも応募できます。
※ 2 月 7 日（ 金 ）15:00 ～ 16:00 の間のみ、自分で展示することも可能です。
詳 し く は 各 部 署 のコミュニケー
ション委員まで。

そると

近森会
保育室

野菜嫌いの息子に
施設用度課

春の芸術祭
★ 作品募集 !! ★

美樹

まる思いでいっぱいです。近森会に就で日々、業務改善の試行錯誤を繰り返

7

ありがとうの気持ちをこめて川添 精子

毎週月曜と木曜は息子の幼稚園のお弁当の日なんです。ですので、いつもは食堂で食べているのですが、週に二回は私もお弁当の日にしているんです( お弁当の中身は息子と一緒 )。
好きなものだけを入れさえすれば残さないですし喜んでくれるので楽なんですが、それでは偏ってしまいますよね……。野菜嫌いの息子に野菜も食べ

コさんウインナーぐらいは入れてあげてもらえるように必死です ( 笑 )たいですね。

かわいいキャラ弁は作れませんがタ

Simple is best
かわぞえ

!!!!
せいこ

11 月 23 日の勤労感 謝の日を前に、保育室そるとの子どもたちより、いつも美味しいご飯を作っていただいている「エームサービスさん」、「臨床栄養部
の管理栄養士さん」に手作りの感謝状とメダルをプレゼントしました。

8

No.317／ 12月号

出 張 報 告ヨーロッパ心臓病学会（ESC）、
アメリカ心臓病協会（AHA）
で発表
近森病院循環器内科
科長

タッフのみなさん、データー集めに快く協力していただいた放射線技師の方々、また高知大学医学部の先生方にもご協力いただき、皆さんのご協力のおかげで近森病院から研究結果を世界に発信できたことに感謝の気持ちでいっぱいです。
近森病院の名前とロゴマークが世界

西田 幸司の名だたる病院や大学に混じって提示されているのをみると感慨深いものがありました。現在は研究成果を本当の2012 年 8 月末にドイツ、ミュンヘ

る」と、あまり深く考えずに今このとンで開催されたヨーロッパ心臓病学会

きに集中して、淡々とこなせたのは驚では、近森病院でのステント治療におきでした。

ける脂質異常症の影響をみた演題を今回このようなチャンスを与えてい発表し、11 月上旬にはアメリカ、ロ

ただいた川井和哉先生を始め循環器ス

意味で「世のため人のため」にするた
めに英語論文を執筆中で、日々英語と格闘しています。これからも近森病院
から世界へ情報を発信していけるよう、がんばります。

にしだ

こうじ

サンゼルスでのアメリカ心臓病協会
では J-Cypher レジストリーという約10,000 症例のサブ解析の発表を行いました。
この二つの学会は、循環器内科領域
では世界最大、最高峰の学会で、全世界から 2 〜 3 万人前後もの参加者があり、3 〜 4 日間で約 4000 演題（採択率 40% 前後）の発表が行われます。
それぞれ特徴があり、ヨーロッパ心臓病学会は日常臨床における研究発表が多く、雰囲気は土佐弁でいうところの「ざっとした」感じで、一方、アメリ
カ心臓病協会の方は、最先端の基礎研究の発表が多く「ピッとした」感じです。
思えばこの 1 年間、データー集めや統計解析などを日常臨床の合間を見つけて行ってきました。症例発表と違い研究発表は孤独で地味な作業の連続で時間もかかるうえ、信じられないほどの失敗と修正の繰り返しでした。
私の性格は切れやすく（皆さん、よくご存じ ! ？）、飽きっぽいのが特徴
ですが、「まあ、しゃーないか。このデーターが必ず世のため人のためにな

私のChikamori ★ Kitchen 20
鶏肉のバジル炒めレモン風味
2012 年もあとわずかとなり、今年最後の Chikamori Kitchen メニ ューとして、鶏肉のバジル炒めレモン風味をご紹介します。
炒め油に使用するオリーブ油は、オレイン酸という脂肪酸が多く含まれ、コレ
ステロールを下げる作用により、動脈硬化予防が期待できます。師走の忙しい季節ですが、おいしい手作り料理で、新年をお迎えください。
鶏肉のハジル炒めレモン風味
材料 (1 人分 )
・鶏もも肉
90g
・玉ねぎ
1/4 個
・ぶなしめじ1/4 パック☆合わせ調味料
・オリーブ油（炒め用）
・薄口しょうゆ大さじ 1/2
・砂糖
小さじ 1
・レモン汁
小さじ 1
・塩
適量
・乾燥バジル
お好みで臨床栄養部管理栄養士
主任 内山 里美

＜作り方＞
①玉ねぎを薄いくし切りにする。しめじ
はいしづきを取って手で割く。
②一口大に切った鶏肉、①で切った野菜に☆の合わせ調味料を加え、味を馴染ませる。
味が馴染んだら、オリーブ油をひいたフライパンで炒める。

趣味 ドアから 2m のアウトドア
近森リハビリテーション病院
訪問リハビリテーションちかもり
理学療法士 江口 智博

月に数回やっていた野球やバレーボールをやめてしまい、休日はゲームや漫画等、自宅でまったり過ごす事が多く、最近は気の合う仲間と「初の」オンラインゲームをプレイ中です。すっかりインドア派になってしまった僕は「人に自慢できるような趣味なんてねえ！」と頭を抱えながら執筆しています。
そんな僕の唯一の活動的な趣味は家庭菜園です。畳1畳半ほどの小さな畑ですが、左は一坪ほどの畑に水をやる筆者。上は畑から収穫できた茄子やピーマンなどの野菜

今年はナス、ピーマン、トマトを育ててみました。土や肥料を購入し、うねを作り、苗を植える、そして毎朝の水やりが日課です。季節がら収穫も終わったので、畑を耕して肥料を追加し、うねを作り直しました。

作業中、春には１匹しか見つけられなかったミミズがわんさか顔を出したのを見て気持ち悪さを感じつつも「いい畑になったな
あ」と一人頷いている今日この頃です。次は何を植えるかな。
えぐち ともひろNo.317／ 12月号

9

かなえ

人物ルポ 274 ● 診療支援部 企画課 小倉 夢 さん

夢を叶える行動派「つねに向上心を持って夢を叶えられかなえるように」と名づけられた「夢」さん
は、名前の通り着実に夢を叶えてきた。
肩に力が入っている風でも、脇目もふらず一直線に突っ走る風でもないのに、
サラッと道を切り開いてきているのだから、これが底力というものだろうか。
地元の倉敷市内でいちばん偏差値の高い高校を受験したのは「つねに向上心を」と応援してくれる親の期待に応えられるのならと挑戦したためだった。
岡山大学に進んだのは、スポーツが大好きで中学高校と続けたバレーボールの、肝心な大会をケガで欠場したのが題だった。

▲前職で自身が手掛けたシグマックスの製品を手に ◀趣味はマラソン。東京
マラソンでのボランティアがきっかけ。
「自分もあんな感動を体験したい」と…

◀原宿のスーパーよさこいでも踊っていたし、高知の夏のよさこいには毎年踊りに来ていて、高知のことはよく知っていた。これは本年のチーム「ちかもり」で▼結婚式。竹林寺での記念撮影

バレーボールでのケガがきっかけなった。企画課に勤めて一年半が過ぎそこで、会社への就職か研究職かのた。海に大きく開けた大らかな高知の

ヒザのケガで興味を持った人工関節

岐路に立ったとき、大好きなスポーツ

地で、典型的な土佐人を結婚相手に得について勉強できる学科が、日本国内に打ち込む人たちの役に立つことで自て数カ月、お腹には赤ちゃんも授かっでたまたま地元の岡山大学にあった。

分の喜びが見つけられることがあるなた。フットワーク軽く、やりたいと思っ

公務員の父と数学教師の母は、夢さん

らと、探した会社が、医療用サポーター

たことはゼッタイに行動に移し、行きにとっては「いつも理詰めで話をされなどで有名な日本シグマックスだった。

る存在」だった。親の考え方が発想の中学時代のケガで自分が守られたこと

たいと思った所にはゼッタイに行く。
彼はそんな彼女を海のような大らか

ベースになるのは自然のことなのだろも記憶にあるサポーターの開発に、今さで包んでくれるひとらしい。

うが、大学受験でも、大学院進学でも、度は取り組むことにした。

きっかけになった。

かなえ

就職の場面でも、「自分が好きなこと、親から聞かされていた「分からない

情熱を傾けられること」を理詰めで考ことは自分で調べよ、向上心を持て」

えた結果、その選択に素直に従ってきの忠言を頼りに、夢中で「がむしゃら

た今日がある。

に型紙をつくって改良を加えて」の生活を続けた。開発職は本社にしかなく、大学と大学院でも取り組んだ人工関節
大学時代の大きな思い出は、学部での人工関節の研究をハワイの大学において英語で発表したことだ。人工関節

東京での暮らしは 4 年近くが瞬く間に過ぎた。
ぼっちりの距離、この高知の地での素材が、人間の細胞にどう受け入れ

親が少し年老いて、いまの暮らしもられるかの実験や研究を進め、大学院

捨てがたいが、東京は余りに遠い……。

でも「こんなに楽しいことを極められもう少し岡山に近いところで、しかもるなら」と迷わず 2 年間の修士の研究

開発職のような仕事は得られないものに打ち込んだ。

かと探し始めたとき、たまたま近森会

自分が興味を持てて楽しく打ち込めの求人情報に出会う。岡山とは理想的ることを続けられるのなら、それに越な距離だし、「よさこい」で知っている

したことはないが、これが一生続くと高知の陽気な空気は自分に合っているどうか。修士論文を仕上げた段階でのようにも思えた。

次の選択は、実験や研究の細かい作業

平成 23 年 1 月 31 日付で退職し、翌を一生続けるということへの適性の問

2 月 1 日付で近森会に就職することに

10 No.317／ 12月号

編 集 室 通 信
近森病院ＯＢ会ができて 21 年になるという。昔の良き時代をハチキンパワーで過ごした面々が今年も秋の夜宴を楽しんだ。語る
言葉は “ 近森時代が楽しかった ” 一色である。近森で愛された人達の今を生きる笑顔だった。今年はお世話になった野村好子さんの惜別の言葉も聞かれました。
（歌）

お 知 ら せ 医療従事者対象◆第 106 回地域医療講演会
日時：平成 25 年 1 月 17 日（木）19:00 ～ 20:30（仮）会場：高知新阪急ホテル「テーマ未定」講師 群馬大学脳神経外科教授
好本裕平先生2012 年 10 月の診療数 システム管理室
近森会グループ
外来患者数
新入院患者数
退院患者数
近森病院
平均在院日数
地域医療支援病院紹介率
救急車搬入件数
うち入院件数
手術件数
うち手術室実施→うち全身麻酔件数

19,146 人
882 人
855 人
13.22 日96.36 %
422 件
238 件
437 件
292 件
168 件

● 平成 24 年 10 月度県外出張件数 ●件数 70 件延べ人数 132 人

図 書 室 便り（2012 年10 月受入分）
・異変を訴える患者の急変前アセスメント
・Miller's Anesthesia 7th ed (Premium／佐藤健太
Edition) Vol.1.2 ／ Ronald D. Miller (Editor)・・アートで見る医学の歴史／ J・アンダー
PEDIATRIC CARDIAC ANESTHESIA 4th ed ／ソン（他著）、矢野真千子（訳）Carol L.Lake（et al..）
・病院機能評価最短認定 ver.6.0 受審ガイド
・CARDIOPULMONARY BYPASS PRINCIPLES／石原弘子（他編著）
AND PRACTICE 3rd ed ／ Glenn P.Gravlee(et al.)・v6.0 対応 病院機能評価受審領域別ハン・KAPLAN'S CARDIAC ANESTHESIA The Echo
ドブック／佐合茂樹（他著）
Era : Expert Consult Premium Edition 6th ed
・保険審査 Q ＆ A 医療機関が知らなかっ／ Joel A.Kaplan（Editor）
た 50 の常識 2012-13 年版／橋本巌・ANESTHESIA AND UNCOMMON DISEASES
Expert Consult 6th ed ／ Lee A.Fleisher（Editor） 《別冊・増刊号》
・臨床栄養別冊 JCN セレクト 7 薬物－飲・TNM Supplement A Commentary on
食物相互作用 的確な栄養療法のために／
Uniform Use 4thed ／ Ch.Wittekind(et al.)
雨海照祥（責任編集）
・心臓血管外科テキスト改訂 2 版／籠野勝・別冊 看護学雑誌 JJN SPECIAL No.94 看護彦（他編著）
研究の進め方 論文の書き方 第 2 版／早川・ 図 解 基 礎 か ら わ か る QC 七 つ 道 具 新
和生（編著）QC 七つ道具もばっちり解説！／ 市川享司
・別冊医学のあゆみ 精神発達遅滞・自閉・図解 基礎からわかる品質管理 QC のス
症の分子医学 ／ 岡澤均（編集）ペシャリストが教える！ ／市川享司
・精神科治療学 第 27 巻増刊号 気分障害
・QC 七つ道具がよ～くわかる本 Qualityの治療ガイドライン 新訂版／「精神科治療
Control 品質管理 : 問題を「見える化」する学」編集委員会（編集）
最適ツール！／ 今里健一郎
・HEART nursing 2012 年秋季増刊ノ―トラ・新 QC 七つ道具の使い方がよ〜くわかる
ブルで進める！ IABP・PCPS・ペースメーカ・
本 : 言語データから情報を得るツール ! ／ICD 看護マスターブック ／ 四津良平
（監修）
今里健一郎
・INFECTION CONTROL 秋季増刊 2012 ICT
・はじめて学ぶシリーズ QC の基本と活用
感染対策チームのための 抗菌薬まるわかり／ 山田佳明（編著）
BOOK ／森澤雄司（編集）・はじめて学ぶシリーズ QC ストーリーの・臨床と微生物 39 巻増刊号 微生物に関
基本と活用 ／ 山田佳明（編著）
連した分子生物学的検査の基礎から応用ま・QC サークルのための PowerPoint 実践テ
で／小林芳夫（他編集 )クニック 私にもできる魅力的なプレゼン《視聴覚資料》／松浦忠（他著）
・VIDEO JOURNAL of Japan Neurosurgery
・Excel と PowerPoint を使った問題解決のVol.19 No.2､ No.3 ／永田 泉（他監修）
実践 QC ストーリーと活用手法の新展開
・Audio-Visual Journal of JUA Vol.18 No.4
／杉浦忠
／日本泌尿器科学会（監修）・改善に役立つ Excel による QC 手法の実践／ 内田治（他著）