第4回あおやぎ祭り2018を開催しました
県民健康講話

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DMAT活動報告 ６
体あったまる当院おすすめ減塩メニュー紹介
外来診療案内８７

（2） あおやぎ

2019. １月

第４回あおやぎ祭り2018を開催しました！
あおやぎ祭り実行委員会
地域や住民の方々に開かれた病院、患者さんの元気づけを図ること、より良い働く職場づくりの推進を胸に、９月23日（日・祝）に「第４回あおやぎ祭り2018」を開催しました。
今年も晴天に恵まれ、約1,600人の方々にご来場いただ
き、病院敷地は、にぎわい華やぎ、なごやかで開放的な空気に包まれました。ロビー会場は、話題てんこ盛り、硬軟織り交ぜた多彩なイベントが展開され、また健康チェックや医師体験コーナーなど、病院の医療を身近に感じ、祭りを楽しんでいただけたことと思います。
ご来場いただいた皆さん、ご協力いただいた出演者やスタッフの皆さんに、心より感謝申し上げます。

「もっと知ろうよ、緩和ケア！」
文字にすることで自分を見つめなおすリーフレットの作成や普段一般の方には行っていない緩和ケア病棟の見学ツアーを開催し、26名の方にご参加いただきました。
がんになっても自分らしく過ごせるように・・・もっともっと、緩和ケアについて知っていただき、私たちはがんと闘う人の支えになりたいと思っています。
（緩和ケア病棟・緩和ケアセンター）
緩和ケアセンター

ジェネラルマネージャー

相馬由美

イベントの「おくすり講座」と薬剤部ブース

今年度から中央病院総務課に配属になり、あの担当をしました。薬剤部ブースは「お仕事体おやぎ祭りに初めて関わることとなり、当日は験」として、お菓子を使って調剤体験ができ、バルーンアート担当として活動しました。これ子供達から大人まで大勢の参加がありました。

までバルーンアートを作った経験は全くなかっ

薬剤師体験にワクワクしている小学生や調剤機たため、細長い風船をねじって曲げるところか器の説明に聞き入る方々など、皆さん積極的にら練習を始めました。当日までにウサギやプー参加いただき、ぜひ来年も企画したいと思いまドルなど色々なものを作れるようになり、当日した。

は子ども達のリクエストに答えながら楽しく制
薬剤部

薬剤主査

田村敦子

作することができました。
総務課庶務係

主事

佐藤りん

あおやぎ

2019. １月

貴重な体験をたくさんさせていただきました。
ありがとうございました。 看護師さん先生方を見て私もこの病院で働いている看護師さんのようになりたいと思いました。 将来はこの病院で働くことができるよう勉強をがんばりたいです。 本日は本当にありがとうございました!!

骨密度、 血管年齢とも実年齢より高かったので注意していこうと思うきっかけになりました。 緩和ケア病棟の見学もできて今度何かあったらお世話になろうと思います。 充実した一日でした。

日頃、 健康な方でも楽しく医療を考えることができるし子供達はいきいきとした目でいろいろ体験されている姿が印象的でした。

私のように病気してお世話になった方、 その家族、 入院している方々が元気もらえるお祭りだと思います。 これからもずっと継続していってください。 よろしくお願いします。 スタッフの方々ありがとうございました。
楽しいコンテンツがたくさんあり大満足です。 院内のスタッフさんも皆さん
とても優しかったです♪

（3）（4） あおやぎ

2019. １月

県民健康講話●

平成30年11月17日（土）に、山形市医師会館にて「インフルエンザに備える」というテーマで開催されました。

あらためて、インフルエンザとは？
感染対策部・感染症内科 阿部修一

今年もインフルエンザの流行シーズンがやってきました。インフルエンザはインフルエンザウイルスによる感重症化を予防する効果があります。
適切な対応によって、インフルエンザの流行シーズンを乗り切りましょう。

（表）

染症です。ウイルスに感染してからインフルエンザを発病するまでの期間、すなわち潜伏期は１～７日と若干幅がありますが、だいたい３～４日のことが多いです。インフルエンザでは、症状が出現する前日から発症後５～７日まではウイルスが出てきます。つまり、この期間は他の人に感染させてしまう可能性があります。
では、どのようにしてインフルエンザは感染するのでしょうか？
くしゃみをしたり、咳をしたりすると、ウイルスが水分をまとった状態でまき散らされます。これを飛沫（しぶき）といいます。この飛沫が他の人にかかるとその人●

インフルエンザの感染予防対策について診療機材部 感染管理認定看護師 森谷 和則にウイルスが感染します。これが飛沫感染です。さらに、インフルエンザの感染予防対策として、流行前にやるべ飛沫がまき散らされた場所に手で触れてしまうと、手にきことと流行期に心がけていただきたいことをご紹介します。

ウイルスが付いてしまいます。その手を洗わないで鼻や◆インフルエンザ流行前にやるべきこと口を触ると、そこからもウイルスが感染します。これが□インフルエンザワクチンの接種接触感染です。インフルエンザは主に飛沫感染と接触感【インフルエンザワクチンについて】〇現在のワクチンはＡ型２種類とＢ型２種類が含まれ、副反応も軽くなっています。
〇ワクチンには発症を抑える効果がありますが、ワクチン株とインフルエンザ流行株の合致状況、接種した人の体調や免疫状態によって効果に差が出ます。
〇高齢者や基礎疾患のある方では、罹患した場合の死亡率や重症化を予防する効果が期待できます。
〇ワクチン接種２週間後から免疫が獲得され、持続期間は約５ヵ月となります。
〇毎年流行前（12月上旬頃）までに接種することをお勧めします。

染で拡がっていきます。
インフルエンザの主な症状は、発熱、寒気、くしゃみ、鼻水、咳などですが、その他に関節痛や筋肉痛、倦怠感など全身の症状も出てきます。ふつうは５〜７日程度で自然に治ることが多いです。ただし、まれに重症化することがありますので、特に表のような症状が認められる時には注意してください。
それでは、インフルエンザにかからないようにするには、どうすればいいでしょうか？
まず基本的なことですが、十分な休養とバランスのと◆インフルエンザの流行期に心がけることれた栄養摂取が大切です。適度な温度と湿度も重要です。

□人混みや繁華街へ外出する際の注意点

特に冬になって空気が乾燥するとウイルスが活発になりインフルエンザは発熱や咳等の症状が出る前日からウますので、適度な加湿も有効です。ウイルスの飛沫感染イルスを排出するため、症状がない人との接触や擦れ違を防ぐためには「咳エチケット」を守ってください。咳

いでも感染する可能性があります。流行期には人混みへ

エチケットとは、くしゃみや咳をする時にハンカチや腕の外出を控えるか、外出時はマスクを着用することをおで鼻と口を覆って、飛沫が飛び散らないようにすること勧めします。

です。インフルエンザウイルスの大きさは0.1μm（ミ□マスクの着用クロン）程度ですが、これが飛沫になると５μm程度のマスク着用による期待できる効果は３つあります。１

大きさになりますので、マスクによって飛散を防ぐこと

つ目は、人混みの中や対面での会話時に飛散したウイルができます。さらに、ウイルスの接触感染を防ぐため、スを含む飛沫を吸い込むことによって感染する飛沫感染

流水と石けんによる手洗いおよびアルコール製剤によるを防止できること。２つ目は、ウイルスが付着した手で手指消毒もこまめに行ってください。また、ウイルスへ鼻をこすることによって感染する接触感染を防止できるの曝露リスクを軽減するためには、不要不急の外出を控こと。３つ目は、空気の乾燥による気道粘膜の乾燥や荒えるのも一つの方法です。最後にワクチン接種です。イれを防ぎ、ウイルス等を排出する防御機能を保持するこンフルエンザワクチンには、インフルエンザウイルス感とができること。これらは感染予防に有用です。状況等染後に発症する割合を低減させる効果と発症した場合のに合わせてマスク着用することをお勧めします。

あおやぎ

2019. １月

（5）

シロップ剤があり新生児から高齢者まで広く使用されて□手洗いの励行
手洗いはインフルエンザに限らず、すべての感染症予防に有効かつ効果的です。外出後や食事前に手洗いするいる薬です。１日２回を５日間内服します。解熱しても５日間きちんと飲み切る事が大切です。
リレンザ（ザナミビル）は、専用の吸入器を使用する習慣を身に付けましょう。

吸入薬です。吸入ができる小児から成人まで使用できま□高頻度接触環境表面の日常清掃・衛生管理
インフルエンザウイルスは平滑な環境表面で最大48時す。１日２回１回２ブリスターを５日間吸入します。こ間生存できます。ウイルスが付着した環境表面を介してのお薬もきちんと５日間吸入することが大切です。なお、感染や伝播することを防止するためにも日常清掃は重要

リレンザの添加物に乳糖が含まれているので、乳アレルです。ご家庭では、ドアノブや照明スイッチ、リモコン、ギーのある人は必ず医師、薬剤師に伝えてください。

テーブル、イス、パソコンなど衛生管理に努めましょう。

イナビル（ラニナミビル）は、長時間作用型の吸入薬です。吸入ができる小児から成人まで使用できます。単□室温、湿度の調整
一般的に室温20～26度、湿度50～60％が良いと言わ回吸入のお薬で、１回だけの吸入で気管や肺に長時間貯れています。具体的には、「室温22℃、湿度60％以上」

留し効果がでます。なお、イナビルにも添加物として乳「室 温24℃、湿 度55％以 上 」「室 温26℃、湿 度45％以糖が含まれているので、乳アレルギーのある人は必ず医上」を目安にすると良いでしょう。

師、薬剤師に伝えてください。
ラピアクタ（ぺラミビル）は、内服や吸入が困難な場□十分な休養、バランスの良い食事
日頃からバランスのよい食事と十分な休養をとり、体ゾフルーザ（バロキサビル）は、2018年３月に発売□せきエチケット「せき」などの症状のある方は、ウイルスをまき散らさない、周囲の人に感染させないため、「せきエチケッされた錠剤の飲み薬です。10㎏以上の小児から成人まで使用できます。このお薬は、１回の内服で済みます。
これらの全てのお薬の添付文書には、共通して重要なト」を心がけましょう。
【「せきエチケット」について】〇せきやくしゃみが出る時は、マスクを着用しましょう。
〇マスクを持っていない場合は、ティッシュや腕の内側などで口と鼻を押さえ、他の人から顔をそむけて１～２ｍ以上離れましょう。
〇鼻水や痰などを含んだティッシュはすぐにゴミ箱に捨てましょう。
〇鼻をかんだ後やせきやくしゃみを手の平で受け止めた時は、すぐに手を洗いましょう。
〇咳をしている人にマスクの着用をお願いしましょう。

●

合に使用される注射薬です。医療機関で１回の点滴を行います。

力や抵抗力を維持しましょう。

インフルエンザで使うお薬について
薬剤部 薬剤主査 石山

基本的注意事項として「抗インフルエンザウイルス薬の服用の有無にかかわらず、インフルエンザになった時には異常行動を発現した例が報告されている」事が記載されています。小児・未成年者では、インフルエンザ罹患時には異常行動による転落等の万が一の事故を防止するため、少なくとも発熱から２日間は小児・未成年者が一人にならないよう保護者の方には配慮をお願いします。
このように内服薬や吸入薬、注射薬など色々な使い方のお薬があります。自己判断で内服・吸入を中止したりせずに、医師の指示通りにきちんと服用するようにしましょ靖憲う。また、腎臓や肝臓が悪い場合には注意が必要な薬剤もありま

インフルエンザになってしまった時に処方されるお薬す。受診には、飲み薬や吸入薬、注射薬といろいろな種類があり時に医師ます。それぞれの薬によって使い方や注意する事など違抗インフルエンザ薬の種類
名前

使い方

タミフル

飲み薬

や薬剤師

（オセルタミビル）（カプセル、ドライシロップ）

1日２回

５日間リレンザいがあり、きちんと服用する事が大切となります。現在

等に必ず（ザナミビル）

吸入薬

１日２回

５日間使用されている主な抗インフルエンザ薬についてお話し伝えるよ（ラニナミビル）

します。

うにしてタミフル（オセルタミビル）は、カプセル剤とドライください。

イナビル
ラピアクタ（ぺラミビル）

吸入薬

１回吸入

点滴

１回点滴

ゾフルーザ

飲み薬

（バロキサビル）

（錠剤）

１回内服

【お知らせ】これからの県民健康講話
入場無料・申込不要です。どうぞお気軽においでください。

回 数
第21回

月 日
31年２月16日

第22回

31年３月23日

時 間場 所
午後２時〜３時30分 山形市医師会館（４階大ホール）
〃〃

担当科
産婦人科
乳腺外科

（6） あおやぎ

2019. １月

DMAT 活動報告
雄太んでいました。私は何気なく「あの子供さんは、看2018年 ９ 月 ６ 日 北 海 道 胆 振 東 部 地 震 が 発 生

護師さんのお子さんですか？」と聞きました。そのし、４日間DMAT（Disaster Medical Assistance

看護師は「そう。誰もみる人がいないから遊びに来Team）として活動した。フェリーの手配等を車内たんでしょう。私、地震の当日も当直で働いてたの。

で行いつつ北海道に向かった。発災直後に詳細な被心配で仕方なかったけど帰れなかった。」と苦笑い

災状況が分からず、動きながら情報を集めて柔軟にしながら教えてくれました。この看護師を早く家に対応することが求められた。当院DMATの主な活帰してあげたいと思いました。

救急科

本動は、柳葉魚や恐竜の化石で有名なむかわ町にある病院で働くスタッフは、被災したからといって家病院での外来診療だった。地震で負った怪我の処置族の元にすぐ戻れることがないのが現実です。家族が多かった。患者さんも病院スタッフも疲労の色がや家の事を心配しながら、被災しケガをした方、具濃く、被災された方の役に少しでも立ちたいという合の悪くなった方の対応を一生懸命していきます。

思いを持って活動した。

今回の活動でDMATは被災した方や、私たちの仲迅速な出動準備や、在院DMAT隊員による後方支援などは他に誇れるレベルだと再確認した。最後間ともいえる医療従事者の支援も充分に行えると感じることができ、よい経験となりました。に、平素より当院DMATが円滑に活動できる状況を作ってくれている全職員の方々に厚く御礼申し上

リハビリテーション室

理学療法士

髙平真澄

私は業務調整員として活動しました。むかわ町内

げます。にある病院での支援活動を中心に、避難所に関する情報の集約、活動内容の記録などを行いました。私達の活動が少しでも支援になればと思う一方で、いつどこで起こるか分からない様々な災害に対して、日頃からの備えがいかに重要であるかを改めて考えることができました。
災害医療とリハビリテーションは関係がない分野と思われがちですが、避難所生活の支援などにはJRAT（大規模災害リハビリテーション支援関連団体協議会）が活動するようになってきています。
DMAT隊員として得た経験を理学療法士としての活動にも繋げていきたいと思います。

協働した DMAT 隊員の皆さんとともに最後に、今回の活動にご協力いただいた当院職員
ICU

看護主査 髙村将志

今回の活動で病院支援を経験しました。病院支援とは、被災地の医療スタッフに代わりDMATの医師が診療し看護師が外来や病棟で業務を行うことをいいます。この支援を行うことにより、被災地の医療スタッフが休息や家の片付けを行うことができ大切な支援の一つになります。
被災した病院の看護師1名と協力し、被災した方が数十名ほど受診され消毒や薬の処方など行いました。
その日のお昼頃、病院玄関前で小学生の兄弟が遊の皆様に感謝いたしますとともに、被災された地域や皆様の１日も早い復興をお祈り申し上げます。

あおやぎ2019. １月（7）

体あったまる当院おすすめ減塩メニュー紹介
栄養管理室

主任管理栄養士 押野綾子

たらのアクアパッツア〈材料／２人分〉
たら塩● 薄力粉● ベビー帆立● アサリ水煮● プチトマト●●

栄養価〈 1 人分 〉
／エネルギー 167kcal

60g × 2 切0.4g
大さじ１杯4個16g
4個たまねぎ 1/3 個
にんじん 1/8 本● セロリー
1/5 本● オリーブオイル
小さじ 1/2 杯●●たんぱく質 19.9g

脂質 5.5g

塩分 1.1g●塩クッキングワイン● こしょう大さじ１杯強●水1/4 カップ A● しょうゆ小さじ 1 杯● コンソメ
1個
●

0.2g
少々

① たらは塩をふっておき、焼く直前に、薄力粉をまぶす。
② たまねぎ、にんじん、セロリーは、みじん切りにする。
③ フライパンにオリーブオイルをしき、②をしんなりするまで炒める。
④ ③に①、ベビー帆立、アサリ水煮、A を加え、蓋をして蒸し焼きにする。
⑤ 魚介類に火が通ったら塩、こしょうで味を調える。
⑥ ⑤を皿に盛り、プチトマトを添える。

牛肉のバルサミコ煮込〈材料／２人分〉

栄養価〈 1 人分 〉
／エネルギー 200kca

牛もも肉 (1 人 3 切 )20g × 9 切
● バルサミコ酢
大さじ１杯●塩0.8g● コショウ少々● にんにく（すりおろし） 少々●

Aたんぱく質 14.2g

オリーブ油 小さじ１杯弱
赤ワイン60cc● トマトピューレ
大さじ１杯半● デミグラスソースルウ
10g

脂質 8.1g

塩分 1.2g

玉葱
1/2 個
人参
1/4 個
● マッシュルーム
2個

●

●

●

●

① 牛肉をＡに漬けこみ、オリーブ油で表面に焼き色がつくまで焼く。
② 鍋に移し、赤ワイン、水を加えてやわらかくなるまでアクを除きながら煮込む。
（火加減は、沸騰したら弱火にする）③ 玉葱・人参・マッシュルームを②の煮汁で煮る。
④ 煮込んだ牛肉にトマトピューレ・デミグラスソースを加え味を整える。

柚子寒天／エネルギー 42kca たんぱく質０g 脂質０g 塩分 ０g〈材料／ 10 切分〉 栄養価〈 1 人分 〉

水砂糖● 粉寒天
●
●700㏄
100g
８g

●
●

ゆず果汁
ゆず皮刻み

100㏄20g① 水に粉寒天を溶かし、煮立たせる。
② 砂糖を入れ溶かし、50℃まで冷ましてから、ゆず果汁を加える。
③ バットに流し込み、上にゆず刻みをちらす。
④ 固まってから、切り分ける。

風邪の流行る季節にいかがでしょうか？
患者さんに好評なメニューです外来診療案内

初来院受付時間

当院を受診する時はブロック

初めて受診される方は、総合受付（初来院受付）に診察申込書と問診票及び紹介状（紹介状をお持ちの方）を提出のうえ、受付してください。なお、総合窓口受付開始時間までは番号札をとってお待ちください。
再来の方は、予約の有無に関わらず、再来受付機で受付してください。受付票と診察券を受け取り、各科外来ブロック等にお越しください。（再来受付機は、午前７時45分からご利用になれます。）

Ａ

現在、当院においては、一部診療科の外来診療の初診について、【紹介型外来】による医療提供を実施しており、緊急の場合を除いて、紹介状をお持ちの方のみの受付に限らせていただいております。
→ 初診の際に紹介状が必要です…眼科、歯科口腔外科（水曜日、第１・３金曜日）、泌尿器科、産婦人科、耳鼻咽喉科（水曜日）

非紹介患者初診加算料及び再診加算料について他の保険医療機関からの紹介がなく、直接当院へ来院された患者さんは、初診に係る費用（非紹介患者初診加算料）として 5,000円（税含む）を頂いております。また、当院から他医療機関（大病院を除く）への紹介の申し出後に、当院を受診した患者さんからは「再診加算料」として、2,500円（税含む）を頂いております。
※緊急入院等の場合は除きます。

ＣＤ

Ｅ

曜日

月 火 水 木 金

呼 吸 器 内 科

※ 火 ※ ※ 金

血科

※ ※ ※ 木 ※糖尿病・内分泌内科※ ※ 水 ※ ※

循 環 器 内 科

月 火 水 木 金

消 化 器 内 科

月 火 水 木 金

感 染 症 内 科

第 3 月曜日のみ整科

月 火 水 木 ※科

月 火 水 木 金

歯 科 口 腔 外 科

月 火 水 木 金

脳 神 経 外 科

月 火 水 木 金

泌尿器科

月 火 水 木 金

心療内科

月 火 水 木 金神経内科

月 火 水 木 金産

婦人科

月 火 ※ 木 金

耳 鼻 咽 喉 科

月 火 水 木 金小科

月 火 水 木 金科

火（午後）・金（午後）科

月 火 水 木 金科

月 ※ 水 ※ 金科

月 火 水 木 金

呼 吸 器 外 科

※ 火 水 ※ 金乳科

月 火 水 木 金

心 臓 血 管 外 科※ 火 ※ ※ 金

麻酔科・ペインクリニック

月 ※ 水 木 ※緩 和 医 療 科

月 ※ ※ 木 金放

月 火 水 木 金

液

内形

外眼

小児児皮外膚

成外外放射線科

療科

形

Ｆ診腺射外線科※は休診日です。受付しておりませんのでご注意ください。心療内科（月～金曜日）、麻酔科・ペインクリニッ
ク（水曜日）、泌尿器科（火曜日）、神経内科（火曜日）は予約診療のみ。

外来診察に係る再来患者さんの電話予約及び予約変更については、医療相談支援センターで受け付けております。

TEL023（685）2620（13時～16時）「かかりつけの先生」からのFAX予約も受け付けております。
待ち時間も少なくてすみますので「かかりつけの先生」にご相談ください。

FAX023（685）2606

平日／8時30分～18時

発
行 山形県立中央病院〒990-2292 山形市大字青柳1800番地
編集部会長 沼畑健司 編集 総務課庶務係 TEL 023（685）2626 内線3110

土曜／8時30分～14時30分

山形県立中央病院ホームページアドレス
http://www.ypch.gr.jp/276

１月

紹介型外来について

科

内Ｂ

診察の都度、総合受付（再診受付）又は、各科ブロック受付に必ずご提示ください。住所・電話番号が変わった時は、必ず申し出てください。保険証のご提示がないと全額自己負担になります。

療

２０１９年

保険証は・・・

診

あ お や ぎ

午前8：00～11：30