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医療法人近森会
発行

Vol.

2005年7月25日

高知市大川筋一丁目 1 − 16 〒780-8522 tel. 088 − 822 − 5231 fax.088 − 872 − 3059 発行者 近森正幸／事務局 川添曻

呼吸器内科の紹介
呼吸器内科

もとい

まさ ゆき

鈴 木 基 ／石 田 正 之

はじめまして。7 月 1 日より当院にあります。感染症については検着任しました、呼吸器内科の鈴木基と体を速やかにグラム染色するこ石田正之です。わたしたちは近森病院とで、適切な抗生物質選択をしで仕事がしたくて、はるばる長崎からていきます。

鈴木基 Dr

石田正之 Dr不全患者さんの包括的ケアや、睡眠ポ

高知にやってきました。これまで呼吸

人工呼吸器管理については、従来のリグラフィー検査の導入による睡眠時器の病気は、呼吸器外科部長の山本彰

気管挿管による呼吸管理はもちろん、無呼吸症候群の診療をはじめるつもり

先生が一手にひきうけていらっしゃっ

非侵襲的陽圧換気装置（マスク型の人です。

たとのこと。その負担をすこしでも軽工呼吸器、通称 BiPAP）を取り入れ、

やりたいことばかり書きましたが、くすべく、呼吸器内科をはじめさせてARDS など急性期から慢性呼吸不全まわたしたちだけでできるはずがありま

いただきます。

で、厳密な呼吸管理に取り組んでいきせん。みなさんと一緒に、1 年、2 年ます。

かけて、すこしずつ進めていけたらとあらためて呼吸器内科の仕事について紹介します。当科の対象となる病気

肺癌については、呼吸器外科と密接思っています。わからないことがあれ

は、呼吸器感染症、肺癌、慢性閉塞性に連携をとりながら、診断から治療まば、いつでも声をかけてください。一

肺疾患（肺気腫）、びまん性肺疾患（間ですすめていきます。また、慢性呼吸緒に勉強していきましょう。

質性肺炎など）および、それにともな
う呼吸不全です。
もちろん内科の一員として外来、救急、病棟診療を行いますが、それ以外の業務としては、気管支鏡検査、CT
ガイド下肺生検、呼吸生理検査などが8 月の歳時記
6 階東病棟看護師 横 山 智 恵 子「亀田メディカルセンター」という日するために多額の投資を行なって電子本で民間の雄ともいえる病院がある。 カ ル テ を い ち 早 く 構 築 し た。 入 院 部
房総半島の外房に面した千葉県鴨川に
門では電気設備や物流を担う立派な施あり、3 万 7 千人の田舎町だが、東京、 設棟を建設し、最後に今回建設された横浜の都市部を控えていて、車で 2 時
K-Tower をつくっている。ふつうなら収益部門である外来センターや病棟を間足らずの距離にある。
こ の 4 月 に 急 性 期 病 棟「K-Tower」 一番につくるのだろうが「亀田」はそこが違っていた。
が 完 成 し、VHJ（Voluntary Hospitalsof Japan）の総会を兼ね
K-Towe は 全 館 個 室 のて、その壮大な医療施設
オーシャンビューで、各を見学させてもらった。
フ ロ ア ー に 8 床 の ICU、
HCU、30 床 の 個 室 が あ
理事長がまずやったこと
近森 正幸
る。最上階にはレストラ
は、 ア メ リ カ の 企 業 にン が あ り、 和 食、 洋 食、依頼して、現在に至る病院のマスタープランをつ
鉄板焼き、と揃っていて、患者さんはいつでも上にくってもらったことである。
上がってきて、食事はも続いて、人材を育成す
ちろんお酒も飲める。まるための看護学校をつく
さにホテルのなかで医療
K-Tower の患者さま情報プラザ「ラウンジ」
をしている感がある。
り、病院独自の臨床研修「亀田」のことを思うと、都会から遠医制度をつくった。病院が成り立つた
く離れた地方の民間病院の憂いがある
めの人づくりを、まず最初にはじめた「東海の一隅に生れたらことに凄みを感じた。
ことも確かだ。
つ い で 立 体 駐 車 場 を つ く り、 そ の天下を取れたかも知れない」と嘆いた
長曽我部元親の悲哀を、つくづくと思後外来センターをつくり外来を分離しい起こす。
た。外来と入院を分離することで、カ理事長・ちかもり まさゆき
ルテ上の問題が起こるが、それを解決

K-Tower

百合
写真は土佐山のタキユリ

さわやかな風に咲く百合。まるで「私はここにいるよ」とささやいているかのように。世界の熱帯から寒帯、高山に至るまで分布している花。花言葉は「純潔」。
なんとも清楚で可憐な姿の百合。この花は今いる場所で断じて勝利ある ! との決心を忘れまい、あらゆる行き詰まりを打開する、カギはいつも自分が握っているのだからと教えてくれている花のように私は思う。

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No.229／8月号

DPC 調査協力スタート

疾患ごとの治療成績や専門医が公表されて、患者さんに選ばれる時代となりました。昨今、地域中核病院を中心として、疾患別の病床区分を決める案
が、取り沙汰されておりますが、患者さんによるフリーアクセスができる制度下での病院淘汰が、理想と思われます。
今後は、救急搬入や看護の必要度な診療支援部部長

ど、新しい観点からの調査も検討され、

寺田 文彦

本当の意味で、「人財あるところに診療報酬あり」、が確立されることを望

今年 7 月より、昨年同様に厚生労働省へ提出する DPC（診断群分類による

在するのも、地域医療支援病院の特徴

てらだといえます。

1 日包括支払い制度）のデータ提出のふみひこ

ドクターアイ

ための調査協力が始まりました。レセ
プト電算処理などの普及で、一つの疾

老脳愚考

患に対して全国同じコードを利用することで、疾患別の患者評価を行なうことができ、大学病院、公立病院、民間

リハビリテーション科 佐 々 木 司

病院別に患者層の違いも議論されるよ
うになりました。

みます。

近頃目に付くこと。脚長く、小頭、な科学を築き上げた。
（ヒポクラテ

小顔の若者達。八頭身も珍しくない。

スより進んだ医学知識を持つといえ数十年前の日本人は五、六頭身。短ど も 現 代 の 医 学 生 の「 脳 」 が 彼 よ厚生労働省が分析した結果によれば、足、胴長で頭も大きかった。ネアン

り優れているとは誰も思わないだろ

近森病院の患者さん像は、予定外の緊

デルタール人とホモ・サピエンスくう）。

急入院が 7 割を占め、高齢のため入院

らいの違いがある。
（出土した化石

私が医学生であった頃、学んだ病時に併存疾患をお持ちの方が多く、主を前に、数万年後の考古学者達は大気は今より遥かに少なかった。これな疾患治療の他に、多臓器不全などでいに悩むに違いない）。

は私が講義をサボったこととは関係

DPC 実施病院 82、試行的適用病院
62、調査協力病院 51 合計 195 病院の昨年 4 カ月間の退院患者 59 万件を肉食、行儀の悪さが短胴、長脚をなく、医学の進歩で明らかになった

生み、軟食が小頭、小顔の原因であだけでもなく、新たな病気が増えて循環器疾患での心臓カテーテル検査

る。よく噛んで食べると頭が良くないると思えてならない。進化し過ぎや人工心肺を使った心臓手術などが多るというが、間違いである。頭は大た「脳の産物」、即ち人工物に囲まく、意識障害などで緊急検査を集中しきくなるかもしれないが中身は変われた現在の環境に進化の遅い生物学らない。

的身体は適応できるはずも無い。こ

入院中に透析治療などを行う患者さんの比率も高く存在しています。

て行い、的確な診断のもと迅速な手術や処置を行います。その後は急性期リハビリや NST（栄養サポートチーム）の介入により早期退院に向けてのチー
ム医療が行われていました。
病診連携を密にして、早期転院される患者さんが 4 人に 1 人の割合で存

聴診器

数万年前の人類と現代人の「脳」

れが新たな病気を生み出した原因では同じだ。人類の生物学的進化はそある。これを克服するのも「脳」のんなに速くはないし、獲得形質は遺勤めであるし、小頭であれど過去の伝しない。ただ過去の天才達の「脳天才たちと同じ「脳」を持つ若者達が考え出した技術」だけが積み上げの仕事に違いない。

不惑

つかさ

消化器内科科長 岡 田 光 生

初老というのは 40 歳からだそう

ね」と言われてしまった。普段、元である。自分もとうとうそんな歳に気のない患者さんを励ます役回りがなってしまった。最近は酒を飲んで多いが、このときばかりは反対に勇も以前では考えられないほどの少な気づけられた。

い量で二日酔いになることがある。

孔子の教えで「四十にして惑わず」「午前様」という言葉が実感できるか ら 40 歳 を 不 惑 と 呼 ぶ 習 い だ が、ようになった。やっぱり 30 歳とは自分と照らし合わせてみると全然実

全然違うと感じる。

ささきられ、過去とは比べようも無い高度感がわかない。

にして惑わず」とはかけ離れた状況である。
ともあれ 40 歳という歳は仕事においても、人生においてもちょうど

先日、90 歳の御達者な女性が入

30 代は仕事やら社会やらを覚え

折り返し地点で、不惑の境地に達す

院し担当する機会があったが、「先るのに精一杯で惑う暇がなかったよ

るかどうかは別にしても、自分を見生はいくつ ?」と聞かれ、40 歳にな

うにおもうが、最近は公私ともに惑

つめなおすいい機会だとおもう。

ると答えると「若いね。まだ青春やうことが多くなってきており、
「四十

おかだ

みつお

No.229／8月号

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2005

外来の機能分化を実践して

第 3 回公開県民講座

近森病院外来統括看護師長

久保田 聰美日時
会場

5 月の大型連休も返上で、連日引越

講演「脳梗塞ー病気の理解と予防」

体制も 3 カ月になろうとしています。

近森病院神経内科部長 山﨑 正博

5 月連休明けの平均患者数は、前後の「くも膜下出血」

週と比較しても連日 100 名増しの状しています。しばらくお待ちください。

ご迷惑をおかけしました。患者さま、

また、私は、入り口近くの看護相談

ご家族、そして職員の皆様のご理解と室におります ( 保健師、産業カウンセ

ご協力の下、新体制も徐々に定着しよラーの資格ももっています ) ので、相うとしています。

談等ありましたら、お気軽にお立ち寄『ひろっぱ』の 4 月号で、院長から

り下さい。

くぼた

お知らせしましたように、外来の新体

大切にしつつ、救急医療の充実もはかるための外来機能分化でした。
しかし、一口に機能分化といってさとみ

近森病院脳神経外科部長 高橋 潔
「脳卒中のリハビリ」
在宅総合ケアセンター近森
センター長

宮本 寛

入場無料

院 外 エ ッ セ イ

制のいちばんの目的は、地域の医療機
関からの紹介状をお持ちの患者さまを高知市文化プラザ「かるぽーと」大ホール

し作業に追われてスタートした外来新況で、当時は大混乱となり、皆様にも

9 月 17 日 ( 土 )14：00 〜 16：00

まずまずの元気でいます。

も、外来にはいろいろな方が来られま

吉永 小糸す。予約を間違えて来られた方、病状

よしながに変化のある方、近くの診療所で近森

こいと

市民学校運営委員長、潮江市民図書館
を育てる会会長、潮江婦人学級級長。
明治 41 年 10 月 8 日須崎市生まれ。

病院受診を薦められたものの紹介状をお持ちでない患者さま。そうした方々
ひとり一人にとって、いちばんよいの

ゆ

ず

び

わ

は、専門外来か一般外来か、それとも

26 年つとめた図書館長をやっと

文旦、レモン、柚子、枇杷、梅、柿、

救急外来かと、受付と各科外来の看護

替わっていただけた機会に同窓六名

サクランボ、スモモ、キューイ。一師が連携をとりながら日々対応していが話し合いの昼食会をもってくれま

つだけ失敗 , ヤマモモは雄木でした。

ます。とくに専門外来受診を希望されした。80 歳から 96 歳のおばあちゃ

畠は主人と私でやっていました

る患者さまが多いために、まだまだ待ん達ですが、どの方も一病息災の方が、現在はご近所の方二人、次男夫

ち時間は長く、ご迷惑をおかけしていでした。体育の先生だった方は三回婦の四人で作っています。農事試験

るとは思いますが、8 月から内視鏡セも大手術をなされていながら相変わ場ほど多種類で、かわいらしい西瓜

ンターもオープンし、少しずつよりよ

らずお元気でした。お医者さんと仲もころがっていますし、南瓜も十数

い医療サービスを提供するために努力

良くしておられるそうです。

個もみえています。

私も皆さんから健康の秘訣みたい

私はもっぱら除草、水やり、堆肥2005

なものを問われますので、自分なりづくりです。ときには、朝、玄関をに考えてみました。

開けると、とりだちの茄子、キュウ

第 12 回①退院後、いろいろなボランティア

リ、ピーマンなどおいて下さっていの仕事にかかわってきて、未だ続います。ふだんは自由におもらいしてていること。

います。自作のものは味がちがいま② 図 書 館 へ 歩 い て 通 っ た こ と。 約

す。

30 分。

⑤ボケなかったこと。

クリニカルパス大会日時

9 月 10 日 ( 土 )会場

コンフォートホテル高知駅前

9：00 〜 12：00
内容「糖尿病教育入院のパス」
入場無料③家に畠のあること。

なす・本が読めること。

④家まわりに四季折々の果樹のある・毎月の関係文書づくりをしてきことはありがたいことです。これはたことがボケ防止になったことに気さきに逝った主人が、野中兼山の、づき、感謝しています。

「屋敷まわりに〝なりもの〟を植えよ」の教えによったものです。

毎日の生活リズムを大切に、今日も生かさせてもらっています。

4

No.229／8月号

キラリと光る看護

多い )

その 20

⑤ パイナップル果肉アイス棒でマッ

パイナップルチームの
口腔ケア

サージ洗浄
⑥ 水ガーゼでふきとり⑦次会から同僚ナースに施行してほしいコメントを残すといった手順でラウ

看護部長 梶 原 和 歌

ンドしていました。
身体状況の観察、注射や検査と忙しプローチはい中で、栄養サポートチームや口のリ頃になると、黄色いエプロンをつけた① 意識障害など重篤な患者さんに「おハビリチームが実際に活動ができるよ

看護師が 3、4 名、ベッドサイドで患

口をきれいにしましょうね」と声かけうになるためにはより効率的な手順を者さんの口腔ケアをおこなっている姿

して実際に水先案内人となって落とし込んを見かけるようになりました。
「パイ② 顔面・口腔の軽いストレッチ

でいくことが現場をサポートし励まし

ナップルチーム」と自称しているこの③ 歯磨き粉を使用して歯ブラシで歯ていくことになっています。

チームは、なんとかして病気が良くなや舌のブラッシング洗浄

り再び口から美味しく食べられるよう④ うがい施行 ( 吸引しながらの場合が口のリハビリテーション運営委員看護

口腔ケア前師長、総看護師長、感染対策看護師長、最近、近森病院の病棟では午後 2 時になっていただくために、「口から食べる準備期を、きちんと口腔ケアを実

ちなみにこのチームメンバーは本院

口腔ケア後教育および業務担当看護師長らがそれ施する看護を定着せよう」と張り切っ

ぞれの仕事の合間を縫って活動していているチームです。

ました。

ケア実施前と実施後は写真左と右を

かじはら

わか

ご覧くだされば分かると思います。アシリーズその 4

食べて飲んで、私の健康法

わたしのこの一枚「我が家の癒し系」

徒歩通勤

いごっぱち介護福祉士 近 藤 美 緒

医療福祉部第二分院相談室

川上 めぐみ私の周りでは、いつも「ダイエット」の話題で賑わっています。そして、
私はテレビで時々聞かれる「モムチャ結局歩くことだけは続けています。

ン」（最高の肉体）に憧れています。

前は毎日歩かなければと思ってい

ただ痩せているのではなく、適度にましたが、今は少し自分に休みをあ

筋肉のついた美しい身体が理想だとげられるようになりました。しかし、思います。今の私はまだまだ脂肪に歩かない日が続くと、何か心地悪い厚く覆われていますが……。

気分になるのですが。

私は、決して痩せていた訳ではあ

歩くときは、自分の好きな曲を聴りませんが、昔からダイエットや、きながら、時に歌ったり踊ったりし体型を気にしたことはありませんでながら歩いています。また、朝は「仕した。しかし、ふと気付くと体重計事に向かう」という気合いをいれなには見たことのない数字がうつり、がら、帰りは 1 日にあったことを思久々に会う友人に「お母さんって感

い出し、整理をして家に持ち帰らな

じやね」と言われる始末。ご飯大好き、

いよう気分転換の時間にしています。

運動嫌い、面倒くさがりな私が楽に

私は元々怒りっぽいですが、歩くこ痩せられる方法は無いものかと考えとで少し怒りを足にぶつけられるのました。

で、少しマシなような気がします。

思いついたのは、通勤を徒歩に変

最近は、体脂肪率を落としたいた

えるというものでした。距離にしてめ腹筋やストレッチをして筋力アッ3km。時間も初めは 50 分ちかくか

プを目指しています。どなたか良い

かっていましたが、今は約 40 分です。

体脂肪の落とし方をご存知の方、教後は、大好きだった夕食のご飯をおえてください。

茶碗半分に減らしました。これを半好きな事を我慢してストレスを溜

年くらい続け、約 9kg 減量しました。

めるより、ストレス発散できれば、体重が減って行くと気分が楽しくな

よいダイエットにも健康に繋がるのりますよ。その後は、ジムやプールではないでしょうか。
。

に通っていましたが、長続きはせず、

かわかみ

めぐみ

今年で九才を迎える愛猫の「穂高さん」です。猫というと、気まぐれでクールなイメージがあると思いま
すが、穂高さんはうっとおしいくら
いの甘えたさんです。
彼の定位置は、誰かの膝の上や肩の上。目が合うと、お腹を見せて「なでて」とゴロゴロのどを鳴らします。
甘えていないのは、食事とトイレの時くらいのものです。
そんな姿で心を和ませ、ぬいぐる
みのような柔らかな肌ざわりで心を和ませる。どんなリラクゼイションにも勝てない、とっておきの癒し系
です。

こんどう

みお

No.229／8月号

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在宅総合ケアセンター近森の職員がボランティアに参加しました。
● 7 月 23 日 の 土 曜 日に、江の口小学校グランドで、江の口第 3 回
夏 祭 り が 開 か れ、
「在宅総合ケアセンター
近森」の職員がボラン
ティアで参加しました。右の写真は在総の
大原隆志
ソーシャル
ワーカー

メンタルクリニックちかもり

喫茶コーナー

和（なごみ）

2005

第 28 回地域医療講演会
演 題 DPC による医療の質の評価とこれからの展望

名前はお客さまに和んでいただけるようにということから。

講 師 松 田 晋 哉 先生

産業医科大学公衆衛生学教室教授日
8月8日(月)時
18：00 〜
会 場 ホテルサンルート高知

お客さまが喫茶店の雰囲気を味わえるよう、
ホールを工夫しています。毎週水曜日 14：00 からで、こだわりのコーヒーや手作りのお菓子を召し上がってください。

続・管理部長のカンタンこだわり料理 (13）
トマトとアサリの冷製スパ・カッペリーニ
巨人のナベツネではないが、半年も経たないうちに懲りずにまた出てきてしまった。前回の連載終了後、ごく少数の人から「良かったのに、また始めて下さい」とのうれしい声に、ウーム、
これは氷山の一角。海面下のサイレントマジョリティの方々の存在を ( 勝手に ) 信じて、スタートさせていただく。誌面の埋合わせの時だけの随時掲載の予定。
2007 年 問 題 ( 団 塊 の 世 代 が 60 才 になる ) を控え男の料理教室が最近はやっている。トレンディーを自称する私にとって嬉しい事ではあるが、エプロン姿のオジサンはどうもサマにならない。
ところで、去年の夏、九州の知人から「トマトの冷製スパ・カッペリーニ
を常温の赤 ( ワイン ) で楽しんでいます」との粋なお便りをいただいたが、それに見習って今回は「トマトとアサリの冷製スパ・カッペリーニ」に挑戦してみた。
ずいぶん以前のことだが、ある商社
マンに「トルコからスペインに至る地
中海沿岸諸国では味の素が全く売れない。その理由はトマトにあった」といわれた。ウマ味の成分が同じということらしい。トマト好きの私としては大いにうなずける次第。
材料 (2 人分 ) 1 スパゲティー・カッ
ペリーニ ( 細麺 )150g ぐらい
2 アサリ 1 〜 2 袋
3 白ワインまたは日本酒適量
4 熟したトマト 中くらい 1 個
5 ニンニク 一片
6 オリーブオイル 大さじ 2
7 バージンオリーブオイル 少々
8 パセリ 適量
作り方
① 2 を適量の水と 3 を入れて加熱しア
サリのムキ身を取り出した後さましておく。
②フライパンに 5 と 6 を投入し ( お好

援護寮まち

前口由紀

川添 曻
絵・メンタルクリニックちかもり
作業療法士 大杉英子

み で 唐 辛 子も )、きつね色になったらザク切りにした 4 とアサリのゆで汁を適宜を投入、ソース状になるまで煮詰め冷蔵
庫で冷やす。この時アサリも入れておく。
③ 1 を多めの熱湯に塩を入れカタメにゆで上げ氷水でしっかりもみ洗いする④ 冷えたアサリ入りトマトソースとカッペリーニを混ぜ合わせ、塩コショー
で味を整えガラスの平皿に盛る。
⑤ 6 をたらし、8 のみじん切りをトッ
ピングする。
一緒に飲む「常温の赤」ももちろんいいが、少しはりこんでシャンパンの「ヴーヴクリコ」あたりだと夏の昼下がりにピッタリくること間違いない。
という訳でこだわり料理というより、酒の「アテ」シリーズになりそうである。

6

No.229／8月号

我々の希望を快く

米国出張記

受 け て い た だ き、

感染管理の最新事情：

1 日かけて立派な
Agenda を 作 成 し、APIC2005 参加と病院見学
Temple 大学病院見学の皆さん

そのとおりに見学

APIC の会場
しっかりメモをとる見学の皆さんさせていただいきました。
全 体 を 通 し た 印 象 は、 ス

近森病院副院長

タッフ全員によって気持ち北村 龍彦

よいチーム医療が展開されているというのが実感でした。感染管理に関しては学ぶ

近森会の感染管理は感染対策委員会

勢いであり日本でも安全と質の評価指べき点が多かったですが、当院ほどでと全職員が協力し、常に自院の実践活標のひとつとして重要な課題でありまはありませんが、整備すべき課題も見動を振り返りつつより良い活動にすべす。また市中獲得の MRSA（メチシリ

受けられ、終了後の会食で当院のサーく精進していますが、まだまだ改善す

ン耐性黄色ブドウ球菌）の増加とそれベイをしていただいた ICP の Dash さに対する対応や、各種サーベイランス

んも素直に認めておられました。

べき課題を痛感しています。

の重要性とこれを如何に臨床の現場に全職員への種々の守るべき事項の部サーベイを受けました。その後タイ

活かしていくかなど、まさに日米とも徹底が非常に困難であることはもう

ミングよく APIC（米国の感染対策専に現場の専門化が問題意識を持っていひ と つ の 見 学 病 院 で あ っ た Johnʼ s門家協会）の 2005 年の集会に参加する内容が取り上げられ参考にすべき点

Hopkins 病院の ICP も痛感しており、る機会を得ましたので、詳細は感染対が多く、日米の違いを十分吟味して取病院施設の老朽化による未整備な部分

策委員会主催の報告会に譲り、ここでり入れるべき点は取り入れていきたいによる制約や全職員・特に医師によるは簡単に概略を紹介します。

と考えています。

協力の程度も日本と同様、課題の一つ

先日米国の感染管理専門家による外

日本看護協会の感染管理認定看護師のようでした。

のツアー「ICN のための APIC 視察旅

米国の大学病院の現状

行」のメンバーに加えていただいたの

APIC2005 の参加とともに今回の米を受け、またツアー参加者との暖かいは、近森幹子 ICN（感染管理看護師）、

国ツアーの我々にとって重要なテーマ交流もでき、今後の近森会の感染管理

高塚由紀子 CMT（細菌検査技師）、松と大きな期待として、前述の米国感染の課題克服に非常に参考になったとと坂理佐 CP（臨床薬剤師）と私の 4 名

管理専門家のサーベイを受けて、彼もに参加者の情熱も鼓舞された印象ででした。

女たちの病院（Temple 大学病院）がす。今後の活動に期待していただくとどのように実践しているかを見せていともにご協力をお願いします。

注目すべき感染症
このツアーは HAICS 研究会が企画し、いくつかの演題をあらかじめ選択
され、同時通訳がつく設定であります。
またこのツアーとは別に日本から多数の参加者がおられ、1 日の終わりには

このツアーでは非常に多くの良い刺激

病 気 だ け で な く、 人 を診る医師になりたい古谷 敏昭

方による日本語のサマリーセッションも開かれ、ここにも参加させていただ
くことができ、内容の把握に非常に有益でした。いろんな方々に感謝しております。
開会当日は、華やかなオープニング
講演でスペイン風邪のようなインフル
エンザの大流行（Pandemic）の危険
性と経済的な影響にも言及され、飛行機旅行が発達した現在では検疫での防御は困難であり、ワクチンや薬剤などの対策が不十分で、全世界規模での対策が重要と強調。
また、消費者団体からの要請で、病院などの医療機関での感染症の発生率の報告義務化が各州ごとに法律化され、数年のうちに全米で義務化される

たつひこ

ハッスル研修医・第 3 回

スリーエムヘルスケアーと有志の先生に続きオスターホルム博士による基調

きたむら

ただく病院見学を計画していました。

病院での臨床研修が始まり、早くも3 カ月が過ぎました。忙しいですが、とても充実していて楽しく、あっという間の 3 カ月でした。まだまだわからないことだらけで、患者さんや先生方、
スタッフの皆さんに教えて頂きながらなんとか一日一日を過ごしています。
出身は高知県春野町、趣味はテニスです。大学時代は暇を見つけてはテニスばかりやっていました。一年前のちょうどこの頃、部活動の夏の大会が終わり、春からの研修病院をどこにしようかと、とても悩んでいました。そのとき、気楽な気持ちで近森病院の見学に来ました。そこで、活気に溢れス
タッフみんなで協力して質の高い医療を行っているのを目の当たりにし、「こ
こで研修したい !」と思うようになりました。
私の理想の医師像は病気だけでな
く、人をしっかりと診ることのできる医師です。患者さんと様々な情報を共有し、お互いに理解し合い、患者さん
一人一人の背景に応じたきめ細かい医療を提供できるようになりたいと思っています。
この二年間の研修期間でできるだけ多くの事を学び、知識・技術を高め、自分の理想の医師像に一歩でも近づけるよう努力していきたいと思います。
どうぞよろしくお願いいたします。
こたに としあきNo.229／8月号

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人物ルポ 224 ● 手術室看護師／川村峰子さん

いまが子育ての旬のとき、
いましかできないことを
いつも娘と仕事も充実しているし、娘も大らか

ごく自然に「娘のペースをいちばんで逞しすぎるほど（笑）順調に成長しに考えてしまっている」。お母さんのてくれている。夫は仕事が忙しく留守

家での用事を真似したくてたまらない

がちでとっても元気。こういう毎日をらしく、お人形さんごっこではいつも手術室という常

なつき

たいへんありがたく思う。長女の捺姫捺姫ちゃんがお母さんの役回りになっに緊張感と隣り合ちゃん出産後、手術室に異動になった。

ている。料理もできるだけいっしょにわせの空間で、仕「周りのスタッフにはホントによくし作る。ひとりでやった方がずっと手ば事に集中しているてもらって、保育所のお迎えにもまずやくできるけれど、手間でも娘とやる

うちにあっという行ける。時間も気にしてもらえている」という行為自体に意義を見いだしてい間に一日が終わっと、これが現在の充実生活のベースにる。日常ではこういうことが多い。こてしまうという毎なる部分だという。
「子どもが小さい

うしているのがいまいちばん落ち着日。患者さんの元から」と、状況にただ甘えるのではなく。だから子どもがひとりで、夫が気になられる姿をく気兼ねし感謝もし、だから周りとも留守がちでも案外自由な時間はたっぷ

見られるのは喜きっとうまくいくのだろう。

り！というわけにはいかないそうだ。

びだし、この頃で た。卵割りは「得意なは手術室勤務が自 お手伝い芸」のひとつ

きが

7 月 10 日で 6 歳になっ

いま、なにを大事にしなくてはなら

こんな風にいま成すべきことをがんないかとプライベート面を考えると、

ばる峰子さんの「峰子」という名前の分の性格に合ってやはりいちばんは子どもといかに接由来。小学生のときの宿題の名前調べいるように思えるから幸せだ。黒白がするかということになるそうで、「二で父親に確認すると、「人の上に立つ

はっきりするのが、さっぱりとニヒル

度と繰り返せない毎日に取り組んでい人になって欲しいと願って」と、もっに見られるご本人のイメージと合うのる」という覚悟のようなものが何となともらしく教えられたそうだが、じつかも知れない。

く伝わってくる。子どもがいくつであは転勤で親が長野県にいるときお腹にじつは「かなり神経質で細かいこと

ろうと、二度と繰り返せない毎日であできたことから「峰の美しい長野県にが気にかかるタイプ」だという自覚ることにかわりはないのだが、やはりいたことを記念して」つけられた。因があるが、堂々としてモノに動じない「きのうとは全然違うきょうの成長ぶ

みに、捺姫ちゃんの場合は「なつき」

しっかり者に見られるのは、若いスり」に目を見張るような変化が感じらの音は夫が、漢字は夫妻で「一生懸命

タッフの多いなかで、十年選手というれると、それだけで楽しいのだ。

考えて」画数を合わせて命名した。

年齢のことだけではないようだ。

私が近森会に入社して、二度目の夏がやってきました。去年の夏は、よさこい祭りに向けて先輩や同期の友達とちな

おん

リレーエッセイ

わたしの夏

ざ、お肉が焼けると ... ここは先輩・後という間に鉄板の上からお肉の姿は無当に楽しい夏を過ごすことができましくなっていました。もちろんキャベツ

た。今年はと言うと、ハードなよさこ

やとうもろこし・ナスにピーマンも絶い祭りを断念し（少し体力がなくなっ品でした。自然の中で食べるご飯は本

たかなぁ）沢山のアウトドアに挑戦し当においしかったです。バーベキュー

たい ! と思っています。高知の魅力とが終わると、花火にスイカ割りと本当言えば、なんと言っても大自然 !! 高知に楽しいアフターファイブでした。

県には海あり山あり、人情あり !! です
先日は、早速、
仁淀川でバーベキュー

を語るのは本当に楽しいものです。い輩関係なし !! お肉の取り合いで、あっ汗を流していました。それで去年は本

よね（笑）
。

という捺姫ちゃん

リハ病院作業療法科

横畠 亜紀

今年の夏は、他にも、ダイビングや
キャンプ、バレーボール大会、潮干狩りなどなど挑戦したいことが沢山ありをしてきました。六月の仁淀川は、までチームワークの見せ所。みんなで息だ少し冷たく泳ぐことはできませんでます。冷房の効いた幸せな室内から飛を吹きかけたりウチワで扇いだりしな

したが、川に足を入れるだけでも充分び出すのは、少しとまどいますが今年

がら、やっと火をつけることができま

気持ちがよかったです。さて、肝心のは、自分からどんどん外に飛び出してした。ジュージューというお肉や野菜

バーベキューはというと、なかなか炭いきたいと思います。みなさんも、ぜの焼ける音にお腹をすかせながら、先に火がつかず苦労をしましたが、ここ

ひ、高知の夏を満喫してくださいね !

輩や後輩と仕事のことや私生活のこと

よこばたけ

あき

8

No.229／8月号

シリーズ

クリニック探訪 8

塩見クリニック tel. 088‑805‑0002 fax.805‑0003▼

院長・塩見精朗。S35 年 10 月 2 日高知市出身。
趣味は映画鑑賞

診療科目● 内科、胃腸科、外科、肛門科、小児科（塩見遼一）、
リハビリテーション科
住 所 ● 高知市六泉寺町 87‑5
診療時間● 午前 9：00 〜 12：30
午後 14：00 〜 18：30
土曜は 15 時まで
休診日 ● 日曜、祝日
専門は消化器ですが、お子さんからお年寄りまで幅広く、どんな病気にも対応するようにしています。病院との連携を欠かすことなく、精密検査や入院治療など、タイミングを逃さず、紹介もさせていただくように心がけています。
▼

電停の終点・桟橋通り五丁目で電車を降りて、ブリコ南店の南を西へトコトコ歩いて 10 分強

ニューフェイス ① 所 属 ② 出 身 地 ③ 最終出身校④家族や趣味のこと、自己アピールなど

ひらかた

えいいち

①整形外科医師②兵庫県神戸市③滋賀医科大学④来たからには整形外科に燃えるつもりです。
今、はまっていることは、八カ月になる娘を如何に笑わせるかということです。
平方 栄一

すずき

もとい

いしだ

まさゆき

①呼吸器内科医師②広島市③東
北大学④全国を転々としてきましたが四国は初めてです。8 月に妻が出産予定でもあり、新しい生活を楽しみにしています。

鈴木 基①呼吸器内科医師②神奈川県茅ケ崎市③東海大学④ツーリング（今はバイク持ってないけど）とお馬鑑賞（時にお小遣いなどももらい……）が趣味です。
「黄金旅程」が、わかる方、友達に
石田 正之
なりましょう。

図書室便り（6 月受入分）
・エキスパートの人工膝関節置換術−難渋症
例の攻略法− / 勝呂徹（編集）・感染症診療のコツと落とし穴 / 斎藤厚（編集）
・−疾患・医薬品から引ける−適応外使用論
文検索ガイド第 1 集 / 藤原豊博
・山本和儀の地域リハ市民が主役の大東市の実践 / 山本和儀
・ナーシング Q&A 第 6 号ここまで知っておき
たいくすりとナーシング Q&A/ 西崎統（他編集）
・こうしたら病院はよくなった !/ 武弘道
・病院の DQN 看護管理で病院がよみがえる/ 小山秀夫・DPC テキスト−基礎から病院への導入まで− / 高橋泰・クリティカルパスの新たな展開 / 宮崎久義
・医療の質安全保証を実現する患者状態適応型パス事例集 2005 年版 / 飯塚悦功
（他監修）
・カロリー別お魚 cooking おいしく食べて健
康に / 宗像伸子《別冊・増刊号》
・別冊医学のあゆみプロバイオティクス / 野義己（編集）
・からだの科学増刊高度先進医療 / 出月康夫
（編集）・JJN スペシャル No77 完全対応ドレーン・
カテーテル管理 / 吉野肇一（編集）・NEWMOOK 整形外科 18 骨・軟部腫瘍 / 越智隆弘（他編集）
・生涯教育シリーズ 67 わかりやすい免疫疾
患 / 宮坂信之（監修）編 集 室 通 信
産業カウンセラー講習に参加しています。受講生は、大学生から人生の先達までと多彩。男女・職業も様々。他県からの通学者あり、妊婦さん、ご夫妻もいてちょっとした小社会。ほとんどの休日を
9~17 時で密室（教室）にこもっていると、気持ち的には戦友の趣です。手弁当を囲む昼休みには、語って、聴いて、笑って。
それぞれに志があり、万障繰り合わせての 7 カ月の挑戦。この夏は仲間と、子供のように真剣に楽しみたいと思います。
（妃）

6
月
の
診
療
数

近森会 外来患者数
19,636 人
近森会新入院患者数856 人
近森会 退院患者数
822 人
地域医療支援病院紹介率
83.13 %
近森病院平均在院日数14.48 日22.23 日近森会 平均在院日数430 件
近森病院救急車搬入件数
うち入院件数
220 件
手術件数
237 件
うち全身麻酔件数
111 件

企
画
情
報
室