平成２８年
鹿児島県後期高齢者医療広域連合議会
第１回定例会会

議録

平成 ２８年 ２月 １７日 招集
鹿児 島県 後期 高齢 者医 療広 域 連合 議会

平成２８年鹿児島県後期高齢者医療広域連合議会第１回定例会 会議録
平 成 ２ ８ 年 ２ 月 １ ７ 日 (水 )午後２時開議ベストウェスタンレンブラントホテル鹿児島リゾート ２階
桜島の間

議 事 日 程〔第１号〕

日程第１

会議録署名議員の指名

日程第

２

会期の決定

日程第

３

鹿児島県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員及び同補充員の選挙

日程第

４

議案第

１号

鹿児島県後期高齢者医療広域連合行政不服審査会条例制定の件

日程第

５

議案第

２号

鹿児島県後期高齢者医療広域連合報酬、費用弁償等に関する条例の一部を改正する条例制定の件

日程第

６

議案第

３号

鹿児島県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正する条例制定の
件

日程第

７

議案第

４号

鹿児島県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部を改正する条例制
定の件

日程第

８

議案第

５号

鹿児島県後期高齢者医療広域連合情報
公開・個人情報保護審査会条例の一部を改正する条例制定の件

日程第

９

議案第

６号

鹿児島県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例制定の件

日程第１０

議案第

７号

平成２７年度鹿児島県後期高齢者医療
広域連合一般会計補正予算（第２号）
1

日程第１１

議案第８号

平成２７年度鹿児島県後期高齢者医療
広域連合後期高齢者医療特別会計補正
予算（第２号）

日程第１２

議案第

９号

平成２８年度鹿児島県後期高齢者医療
広域連合一般会計予算

日程第１３

議案第１０号

平成２８年度鹿児島県後期高齢者医療
広域連合後期高齢者医療特別会計予算

日程第１４

一般質問

2

本日の会議に付した事件

議事日程のとおり3

出 席 議 員（ １ ４ 人 ）
２

番

仮 屋

秀 一

議員

３

番

西 平

良 将

議員

４

番

前之 園

正 和

議員

５

番

上 野

一 誠

議員

７

番

本 田

修 一

議員

８

番

上

村

環

議員

１０番

欠員

１１番

笹 山

義 弘

議員

１２番

湯之 原

一 郎

議員

１３番

西牟 田

徹 也

議員

１５番

水 口

孝 俊

議員

１６番

名

越

修

議員

１７番

日 髙

好 作

議員

１９番

徳 田

康 光

議員

２０番

琉

理

議員

人

欠 席 議 員（ ５ 人 ）
１

番

森

９

番

朝

１８番

博

幸

議員

６

番

本 坊

輝 雄

議員

山

毅

議員

１４番

楠 元

忠 洋

議員

鎌 田

愛 人

議員

説明のため出席した者（１２人）
広域連合長

岩 切

秀 雄

君

副広域連合長川 添

健

君

事 務 局 長

前 田

愼 一

君

事務局次長

田 中

逸 朗

君

業 務 課 長

福 永

典 明

君

総務課主事

後藤

美穂子

君

総務課主事

脇

美 奈 子

君

業務課主査

川 東

祐 介

君

業務課主査

岩 元

千 鶴

君

業務課主事

菊田

みゆき

君

業務課主査

山 下

紘

君

業務課主事

前 原

元 紀

君

職務のため出席した者（１人）
事務局主事

竹 山

里 華

君

4

＝開会：午後２時００分＝○議長（仮屋秀一君）

これより、平成２８年鹿児島県後期高齢者

医療広域連合議会第１回定例会を開会いたします。
直ちに、本日の会議を開きます。
この際、諸般の報告をいたします。
平成２７年１２月２２日付けで前南九州市議会議長の菊永忠行
議員が、同市議会議員の任期満了に伴い、広域連合規約第９条第２項の規定により、広域連合議会議員を失職しましたことを御報告いたします。
次に、お手元に配布いたしましたとおり監査委員から、地方自治法第２３５条の２第３項の規定による「例月現金出納検査」の結果について、報告書が提出されております。
本日の議事日程は、お手元に配布いたしました議事日程〔第１号〕のとおりであります。
○議長（仮屋秀一君）

それでは、日程第１「会議録署名議員の指名」を行います。
今議会の会議録署名議員は、議席番号４番
び議席番号１３番○議長（仮屋秀一君）

前之園正和議員及西牟田徹也議員を指名いたします。
次は、日程第２「会期の決定」を議題といたします。
今議会の会期は、本日１日といたしたいと思いますが御異議ありませんか。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕「御異議なし」と認めます。
よって、会期は、本日１日と決定いたしました。
○議長（仮屋秀一君）

ここで、岩切広域連合長から発言の申し出がありますので、これを許可いたします。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕
岩切広域連合長。
5

〔岩切秀雄広域連合長○広域連合長（岩切

起立〕

秀雄君）

皆さん、こんにちは。

平成２８年鹿児島県後期高齢者医療広域連合議会第１回定例会に臨み、所信の一端を申し上げます。
議員の皆様方には、大変御多用な中、御出席を賜りましたことに厚く御礼を申し上げますとともに、後期高齢者医療制度につきましては、議員の皆様方をはじめ、関係機関の御理解・御協力のお陰を持ちまして円滑な運営が図られていることに深く感謝を申し上げます。
さて、国におきましては、昨年５月に持続可能な医療保険制度を構築するための国民健康保険法等の一部を改正する法律が成立
し、国保制度創設以来の大改革がなされることになるなど、プログラム法等に沿って、本制度を含む医療保険制度の改革が進められております。
広域連合といたしましては、国の動向を注視し、高齢者の方々が安心して医療を受けることができるよう現行制度の円滑な運営に努め、被保険者の皆様の健康の維持・増進を図ってまいりたいと考えております。
本日は、平成２７年度一般会計及び特別会計の補正予算、並びに平成２８年度の当初予算など１０件の議案を提案いたしております。
特に 、本年度は、平成 ２ ８ 年度及び 平成 ２９年度の保険 料率を決定 することとな っており、その 算定にあ たりましては、医療 費の動
向 のほか、当広域連 合の 剰余金、並 びに 県に設置してい る財政安定化 基金の活用な ど各方 面 か ら 検 討 を 進 め て き た と こ ろ で あ り ま す 。
何卒、慎重な 御 審議を賜 りますよう よろ しくお願い申し 上げます 。
最後に、議員の皆様方をはじめ関係各位におかれましては、今後とも当広域連合の運営に御理解・御協力を賜りますようお願い申し上げまして、議会開催にあたりましてのごあいさつとさせていただきます。よろしくお願いします。
6

〔岩切秀雄広域連合長○議長（仮屋秀一君）

着席〕
次は、日程第３「鹿児島県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員及び同補充員の選挙」を行います。
お諮りいたします。
選挙の方法は、地方自治法第１１８条第２項の規定により、指名推薦とし、指名の方法については、議長から指名いたしたいと思いますが、御異議ありませんか。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕「御異議なし」と認めます。
よって、そのように決しました。
それでは、まず、選挙管理委員として、鹿児島市桜ヶ丘５丁目２３番地１９

上林房一正君同補充員として、
鹿児島市新屋敷町２４番１５号

馬場竹彦君

鹿児島市上荒田町５２番１‐４１６号
鹿児島市油須木町２２５番地

田之上齊君

久保山宏君

鹿児島市田上台３丁目３９番１号

大町盛之君

をそれぞれ指名いたします。
お諮りいたします。
ただいま、指名いたしました５名の諸君を、それぞれ選挙管理委員及び同補充員の当選人として決定し、補充員の順位について
は、馬場、田之上、久保山、大町君の順位とすることに、御異議ありませんか。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕「御異議なし」と認めます。
よって、いずれもそのように決しました。
なお、ただいま当選されました諸君には、会議規則第３２条第２項の規定により、本職より後ほど告知いたしますので、御了承願います。
○議長（仮屋秀一君）

次は、日程第４7

議案第１号「鹿児島県後期高齢者医療広域連合行政不服審査会条例制定の件」を議題といたします。
ここで、当局の説明を求めます。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕
前田事務局長。
〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

起立〕

愼一君）

議案第１号「鹿児島県後期高齢者医療

広域連合行政不服審査会条例制定の件」について、御説明申し上げます。
議案書の１ページをお開き願います。
平成２６年６月１３日に、全部改正された新しい行政不服審査
法 が公布され 、本年４月 １日から施 行さ れることとなっ ております 。
その主な内容は、審理員による審理手続及び第三者機関への諮問手続が導入され、不服申立て手続が審査請求に一元化されるとともに、審査請求をすることができる期間が延長されるというものでございます。
これにより、当広域連合におきましても、新たな第三者機関として行政不服審査会を設置する必要がございますため、審査会の組織、運営その他必要な事項を定める行政不服審査会条例を制定するものでございます。
その内容でございますが、第１条で、行政不服審査法第８１条
第 １ 項 の 規 定 に 基 づ き 行 政 不 服 審 査 会 を 設 置 す る こ と 、第 ２ 条 で 、審査会は委員５名以内で組織することを規定しております。第３条では、委員について、審査会の権限に属する事項に関し公正な判断をすることができ、かつ、法律又は行政に関して優れた識見を有する者のうちから広域連合長が委嘱するとし、任期は２年としております。
２ページをお開き願います。
第４条では、審査会に専門の事項を調査させるため、専門委員を置くことができるとし、専門委員は、当該専門事項に関する調8

査が終了したときは解任されることとしております。
なお、この行政不服審査会につきましては、鹿児島県市町村行政推進協議会が設置する県内市町村の統一的行政不服審査会を利用することとしておりますが、この統一的行政不服審査会は、情報公開・個人情報保護審査会と同様に、委嘱する委員のみを統一するものでございまして、設置形態自体は当広域連合の単独設置となります。
施行期日につきましては、行政不服審査法の施行期日と同じ、
平成２８年４月１日としております。
以上で説明を終わります。
御審議賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
〔前田愼一事務局長○議長（仮屋秀一君）

着席〕
本案については、質疑及び討論の通告はありませんので、これより表決に入ります。
それでは、議案第１号「鹿児島県後期高齢者医療広域連合行政不服審査会条例制定の件」を採決いたします。
本 件 に つ い て は 、原 案 ど お り 決 す る こ と に 御 異 議 あ り ま せ ん か 。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕「御異議なし」と認めます。
よって、本件は原案どおり可決されました。
○議長（仮屋秀一君）

次は、日程第５議案第２号「鹿児島県後期高齢者医療広域連合報酬、費用弁償等に関する条例の一部を改正する条例制定の件」を議題といたします。
ここで、当局の説明を求めます。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕
前田事務局長。
〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

起立〕

愼一君）

議案第２号「鹿児島県後期高齢者医療

広域連合報酬、費用弁償等に関する条例の一部を改正する条例制定の件」について、御説明申し上げます。
9

議案書の３ページをお開き願います。
この条例改正は、議案第１号の行政不服審査会の設置に際し、委員の報酬及び費用弁償について規定しようとするものでございます。
主な改正 内容でござ いますが、新 旧対照表で 御説 明申し上げ ます。
５ページをお開き願います。
第 ２ 条 第 １ 項 の 報 酬 及 び 費 用 弁 償 の 支 給 対 象 に 、第 ６ 号 と し て 、
行 政 不 服 審 査 会 の 会 長 及 び 委 員 を 追 加 し 、６ ペ ー ジ に な り ま す が 、支給する報酬の額を定める別表第２において、その報酬額につきましては、情報公開・個人情報保護審査会委員と同じ、日額で会
長１万８千円、委員１万５千円としております。
以上で、説明を終わります。
御審議賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
〔前田愼一事務局長○議長（仮屋秀一君）

着席〕
本案については、質疑及び討論の通告はありませんので、これより表決に入ります。
そ れ で は 、議 案 第 ２ 号「 鹿 児 島 県 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 報 酬 、費用弁償等に関する条例の一部を改正する条例制定の件」を採決いたします。
本 件 に つ い て は 、原 案 ど お り 決 す る こ と に 御 異 議 あ り ま せ ん か 。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕「御異議なし」と認めます。
よって、本件は原案どおり可決されました。
○議長（仮屋秀一君）

次は、日程第６議案第３号「鹿児島県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正する条例制定の件」を議題といたします。
ここで、当局の説明を求めます。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕
前田事務局長。
〔前田愼一事務局長

起立〕10

○事務局長（前田愼一君）

議案第３号「鹿児島県後期高齢者医療

広域連合情報公開条例の一部を改正する条例制定の件」について、御説明申し上げます。
議案書の７ページをお開き願います。
当広域連合の情報公開条例について、新しい行政不服審査法の本年４月１日からの施行に伴い、改正が必要となったものでございます。
主な改正内容でござ いますが、新 旧対照表で御説 明申し上げ ます。
１０ページをお開き願います。
新 し い 行 政 不 服 審 査 法 に お い て 、従 来 の 異 議 申 立 て が 廃 止 さ れ 、
不服申立ての種類が原則として審査請求に一元化された不服申立
構造の見直し等に伴い、用語等の整理を行う必要がありますことから、１０ページの目次並びに１１ページから１３ページにかけて、第３章の章名、第１９条から第２１条までの見出し及び条文中 の「 不 服 申 立 て 等 」又 は「 不 服 申 立 て 」を「 審 査 請 求 」に 、「 不服 申 立 人 」を「 審 査 請 求 人 」に 、「 決 定 」を「 裁 決 」に 改 め る こ ととしております。
次に、１１ページ、第１９条の審査会への諮問等において、諮問対象に開示請求に係る不作為を追加し、これを同条の第１項といたしますとともに、１２ページになりますが、第２０条の審査会へ諮問した実施機関の諮問した旨の通知義務についての規定を
第１９条の第２項とし、第３項として、審査会への諮問は弁明書の写しを添えてしなければならないという規定を追加した上で、第１９条を第２０条とすることとしております。
そ し て 、１ １ ペ ー ジ に お 戻 り い た だ き ま す が 、第 ２ ０ 条 の 前 に 、新たに第１９条として、公文書の開示決定等に係る審査請求については、新しい行政不服審査法により導入される審理員制度は適用しないという規定を設けることとしております。
これは、情報公開条例及び個人情報保護条例に基づく開示決定等に対する審査請求については、条例に基づき設置されている情11

報公開・個人情報保護審査会において調査審議手続が行われ、その答申を踏まえて実施機関が裁決するという手続が既にとられておりますことから、審理員による審理手続を適用除外とする規定を設けるものでございます。
以上で説明を終わります。
御審議賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
〔前田愼一事務局長○議長（仮屋秀一君）

着席〕
本案については、質疑及び討論の通告はありませんので、これより表決に入ります。
それでは、議案第３号「鹿児島県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正する条例制定の件」を採決いたします。
本 件 に つ い て は 、原 案 ど お り 決 す る こ と に 御 異 議 あ り ま せ ん か 。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕「御異議なし」と認めます。
よって、本件は原案どおり可決されました。
○議長（仮屋秀一君）

次は、日程第７議案第４号「鹿児島県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部を改正する条例制定の件」を議題といたします。
ここで、当局の説明を求めます。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕
前田事務局長。
〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

起立〕

愼一君）

議案第４号「鹿児島県後期高齢者医療

広域連合個人情報保護条例の一部を改正する条例制定の件」について、御説明申し上げます。
議案書の１５ページをお開き願います。
当広域連合の個人情報保護条例について、新しい行政不服審査
法の本年４月１日からの施行に伴い、改正が必要となったものでございまして、議案第３号の情報公開条例の一部改正と同様の改正を行うものでございます。
12

主な改正内容でござ いますが、新 旧対照表で御説 明申し上げ ます。
１８ページをお開き願います。
新 し い 行 政不 服 審 査 法に お け る 不 服 申立 構 造 の 見 直し 等 に 伴 い 、用 語等の整理を 行う必要が ありますこと から、１８ペ ージの目次 並
び に１９ ページ から２１ペ ージにかけて 、第５章の章名、第 ４６ 条
か ら 第 ４ ８ 条 ま で の 見 出 し 及 び 条 文 中 の「 不 服 申 立 て 等 」又 は「 不服 申 立 て 」を「 審 査 請 求 」に 、
「 不 服 申 立 人 」を「 審 査 請 求 人 」に 、「決定」を「裁決」に改めることとしております。
次に、１９ページ、第４６条の審査会への諮問において、諮問対象に開示請求等に係る不作為を追加し、また、１９ページから２０ページにかけての実施機関による審査会への諮問を義務付ける必要がない場合として、同条に列記してある４つの号を２つの号に整理して、これを同条の第１項といたしますとともに、２１
ページ、第４７条の審査会へ諮問した実施機関の諮問した旨の通知義務についての規定を第４６条の第２項とし、第３項として、審査会への諮問は弁明書の写しを添えてしなければならないという規定を追加した上で、第４６条を第４７条とすることとしております。
そして、１９ページにお戻りいただきますが、第４７条の前に新たに第４６条として、保有個人情報の開示決定等に係る審査請求については、新しい行政不服審査法により導入される審理員制
度は適用しないという規定を設けることとしております。
以上で説明を終わります。
御審議賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
〔前田愼一事務局長○議長（仮屋秀一君）

着席〕
本案については、質疑及び討論の通告はありませんので、これより表決に入ります。
それでは、議案第４号「鹿児島県後期高齢者医療広域連合個人
情 報 保 護 条 例 の 一 部 を 改 正 す る 条 例 制 定 の 件 」を 採 決 い た し ま す 。
本 件 に つ い て は 、原 案 ど お り 決 す る こ と に 御 異 議 あ り ま せ ん か 。
13

〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕「御異議なし」と認めます。
よって、本件は原案どおり可決されました。
○議長（仮屋秀一君）

次は、日程第８議案第５号「鹿児島県後期高齢者医療広域連合情報公開・個人情報保護審査会条例の一部を改正する条例制定の件」を議題といたします。
ここで、当局の説明を求めます。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕
前田事務局長。
〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

起立〕

愼一君）

議案第５号「鹿児島県後期高齢者医療

広域連合情報公開・個人情報保護審査会条例の一部を改正する条
例制定の件」について、御説明申し上げます。
議案書の２３ページをお開き願います。
当広域連合の情報公開・個人情報保護審査会条例について、新
しい行政不服審査法の本年４月１日からの施行に伴い、改正が必要となったものでございます。
主な改正内容でござ いますが、新 旧対照表で御説 明申し上げ ます。
２６ページをお開き願います。
第１条及び第２条は、情報公開条例の第１９条を第２０条に、
個人情報保護条例の第４６条を第４７条に改めるもので、議案第３号の情報公開条例の一部改正及び議案第４号の個人情報保護条
例の一部改正を踏まえたものでございます。
２７ページを御覧ください。
第４条の委員に関する規定において、議案第１号の行政不服審査会条例の委員に関する規定と同様に、委員が心身の故障のため職務執行が困難と認める場合や委員として不適切な非行があると認める場合等は罷免できる規定を第７項として、また、在任中の政治的行為を制限する規定を第８項として追加することとしております。
14

第６条、意見の陳述では、２８ページになりますが、第２項を同 条 第 ３ 項 と し 、第 ２ 項 と し て 、審 査 会 が 期 日 及 び 場 所 を 指 定 し 、
審査請求人、参加人及び諮問実施機関並びに処分庁等を招集して意見の陳述をさせるものとする規定を、第４項として、申立人のする陳述が審査請求に係る事件に関係のない事項にわたる場合等には、これを制限することができる規定を、第５項として、申立人は、審査会の許可を得て、審査請求に係る事件に関し、処分庁等に対して、質問を発することができる規定を新たに設けることとしております。
次に、２８ページから２９ページになりますが、第９条において、審査会に提出された資料が電磁的記録の場合の取扱いを明確化するとともに、閲覧に応じることについて、努力義務から実施
義 務 に 改 め た 上 で 、同 条 を 同 条 第 ２ 項 と し 、新 た に 第 １ 項 と し て 、
審査会は意見書又は資料の提出があったときは、その写しを提出
者以外の審査請求人等に送付すること、第３項として、提出された意見書又は資料の写しを送付し、又は閲覧させようとするときは、当該意見書又は資料を提出した審査請求人等の意見を聴かなければならないことを追加することとしております。
こ の ほ か 、本 則 中 の「 不 服 申 立 て 」を「 審 査 請 求 」に 、「不服申立人」を「審査請求人」に改めるなど、用語の整理を行っております。
以上で説明を終わります。
御審議賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
〔前田愼一事務局長○議長（仮屋秀一君）

着席〕
これより質疑に入ります。

それでは、質疑の通 告がありま し たので 、発言を 許可いたし ます。
質疑の回数は、会議規則第４８条の規定により、同一議員につき同一議題について３回までです。
また、発言の時間は、申し合わせにより、答弁を含め一人３０分以内といたします。
15

４番

前之園正和議員。

〔前之園正和議員○ ４ 番（ 前 之 園

起立〕

正和君）

それでは、第４条 第８項の 部分 につい て 伺

い ます。
審査会委員について定めた部分であります。審査会の委員は、在任中、政党その他の政治的団体の役員となり、又は積極的に政治運動をしてはならないとの条項を加えるものであります。
そのまま読みますと、政党その他の政治的団体の役員になってはならない、また、役員にならなくても積極的に政治運動をしてはならないということであります。役員といっても、会社に例えると、部長もいれば、課長、係長、主任などいろいろあります。
役員になってはいけないとは、具体的にどういうことなのか伺います。
また、積極的政治活 動とは、ど のよ うなものを指す のか伺いま す。
また、憲法第１９条には、思想及び良心の自由は、これを侵してはならないとありますが、これとの関係はどのように考えられるか、以上、伺います。
〔前之園正和議員

着席〕〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

前田事務局長。
起立〕愼一君）

ただいま、この第４条第８項の規定に関しましての御質問をいただきました。
まず、その審査会の 委員でござい ますけれども、 審査会の委 員
は 、地方公務 員法第３条 第３項第２ 号に 規定する特別職 に該当いた
し ますため、同法第３６ 条に規定す る一 般職 地方公務員 の政治的行
為 の制限に関す る規定の適 用を受けない こととなってお ります。
しかしながら、審査会委員は政治的中立性の確保が要求され、また、客観的かつ公正な判断が求められること、さらに、国の情報公開・個人情報保護審査会においても、同審査会の設置法によ16

り、同じように委員の政治的行為を制限する規定が設けられておりますことから、今回、第４条第８項の規定を設けようとするものでございます。したがいまして、審査会の委員に選任された方には、この規定が適用されることとなるものでございます。
それから、憲法との関係の御質問をいただきました。審査会委
員は、ただいま申し上げましたとおり、政治的中立性の確保が要求され、また、客観的かつ公正な判断が求められますことから、この規定は、その政治的中立性を損なうおそれのある政治的行為を制限しようとするものでございまして、そのことが県民の信頼の確保にもつながるものと考えております。
このようなことから、この規定による審査会委員の政治的行為の制限は、思想及び良心の自由を侵すものではなく、その方法の制約にとどまるものであって、合理的かつ必要やむを得ない限度内と思料されますので、憲法の許容するところであると考えております。以上でございます。
〔前田愼一事務局長

着席〕〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）〔前之園正和議員○４番（前之園

前之園議員。
起立〕正和君）

ただいま、答弁をいただきました。

一言で言うならば、公正にあるべきものとして、当然の手続を踏むということだというふうに思うわけであります。
そこで、いずれにしても第４条第８項は、今回、新たに加えようというものであります。今言った、公正にあるべきものを当然のものとして定めるということであるならば、言ってみれば定めるべきを定めてなかったから今回定めるというふうにも聞こえる
わけですが、そういうことになるのか。
また、全国的に見た場合、あるいは鹿児島県内を見た場合に、新たに加えなければならないような事例があったのかなかったのか、それについて、もし分かっていたらお答えいただきたいと思
17

います。
〔前之園正和議員

着席〕〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）

前田事務局長。

〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

起立〕

愼一君）

今回、この情報公開・個人情報保護審査会条例におきまして、委員の規定の中にこの政治的行為の制限というのを設けましたのは、先ほど議決いただきました第１号議案 で 、 行 政 不 服 審 査 会 の 条 例 制 定 に お き ま し て 、 委 員の やは り規
定 の 中 で 政治 的 行 為 の 制 限 と い うの を 設 け た と ころ で ご ざ い ま す 。
同種の審査会でございますので、私どもといたしましては、この
行政不服審査会の委員の規定との整合性をとるという意味もございます。
それから、この行政不服審査会につきましては、国の、今回、
本年４月１日から施行されます行政不服審査法における行政不服審査会の委員の規定の中にも同じような規定がうたわれているところでございます。
それから、県内その他の団体等においてこういう規定がされているかどうかというのは、私どもといたしましてはよく承知をしておりませんが、今回、これまで私どもの情報公開・個人情報保護審査会においては、こういう規定がなかったこと、そして、今回、新たに条例を制定いたします行政不服審査会条例において、この規定を定めるということとの整合性をとるということで、今回、この第４条第８項として、この規定を追加するということにしたものでございます。
〔前田愼一事務局長

着席〕〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）〔前之園正和議員○４番（前之園

前之園議員。
起立〕正和君）

もし分かったらということで、前提でお18伺いしたんですが、私が伺いたかったのは、同様の規定が他の県などでどうかということではなくて、例えば、政党に関わる人、あるいは政治活動をするような人が、審査会委員として、これまで駄目ということになってなかったわけですので、いたと、だから、今回、それをできないようにと言いますかね。そういう何かの事例があったのかと、もし分かればということで、その点を伺ったんですが。
〔前之園正和議員

着席〕〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

前田事務局長。
起立〕愼一君）

特にそういう事例があったかどうかということについては私どもも把握しておりませんけれども、これは元々そういう、例えば政党の役員であった方とか、あるいは政治的な運動をされていらっしゃる方をこの委員に選任できないということではなくて、委員に選任されました暁には、この規定が適用されるということの意味でございます。
〔前田愼一事務局長○ 議 長（ 仮 屋

着席〕

秀 一 君 ） 以 上 で 、通 告 に よ る 質 疑 を 終 了 い た し ま す 。

討論の通告はありませんので、これより表決に入ります。
それでは、議案第５号「鹿児島県後期高齢者医療広域連合情報
公開・個人情報保護審査会条例の一部を改正する条例制定の件」を採決いたします。
本 件 に つ い て は 、原 案 ど お り 決 す る こ と に 御 異 議 あ り ま せ ん か 。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕「御異議なし」と認めます。
よって、本件は原案どおり可決されました。
○議長（仮屋秀一君）

次は、日程第９議案第６号「鹿児島県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例制定の件」を議題といたします。
19

ここで、当局の説明を求めます。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

前田事務局長。
起立〕

愼一君）

議案第６号「鹿児島県後期高齢者医療

広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例制定の件」について、御説明申し上げます。
今回の条例改正は、保険料率の改定及び軽減判定所得の見直しに伴うものでございますので、条例の改正内容を説明いたします
前に、まず、平成２８年度及び平成２９年度における保険料率算定について御説明申し上げます。
後期高齢者医療制度における保険料は、高齢者の医療の確保に関する法律第１０４条の規定により、広域連合の条例で定めるところにより算定された保険料率によって算定することとなっており、その保険料率は２年ごとに定めることとされておりますことから、今回、平成２８・２９年度の保険料率を定めようとするものでございます。
保険料率の算定方法でございますが、まず、医療給付費等総額や審査支払手数料など、平成２８・２９年度における費用の見込額から、国、県、市町村それぞれの負担金や国保、健保等、現役世代が加入する医療保険者からの支援金など、平成２８・２９年度における収入の見込額を差し引いて保険料収納必要額とし、これを予定保険料収納率で除して賦課総額を算出いたします。
さらに、保険料は、受益に応じて等しく被保険者に賦課される均等割と、被保険者の保険料負担能力に応じて賦課される所得割で構成されておりますことから、賦課総額を均等割と所得割の賦課割合で按分して、均等割総額と所得割総額を算出いたします。
そして保険料率は、賦課総額のうち均等割総額を２８・２９年度の被保険者数の見込みの合計で除して均等割額を、また、所得割総額を旧ただし書き所得の２か年分の合計額で除して所得割率
20を算定いたします。
なお、今回の保険料率算定にあたりましては、広域連合における剰余金を全額活用いたしますとともに、後期高齢者医療の財政の安定化に資するため県に設置されております財政安定化基金につきましても、本来の財政リスクへの対応に支障のない範囲で可能な限り活用することにより、できるだけ保険料率の上昇を抑制する議案としてお願いすることといたしております。
また、平成２８年度からの後期高齢者医療制度の主な改正点でございますが、まず１点目といたしまして、診療報酬改定率が平成２８年度予算政府案において、全体でマイナス１．０３％とされております。
２ 点 目 と い た し ま し て 、後 期 高 齢 者 負 担 率 が 現 行 の １ ０ ．７ ３ ％から１０．９９％へと引き上げられます。
３点目といたしまして、財政安定化基金標準拠出率が現行の０．０４４％から０．０４１％になることとされております。
４点目といたしまして、平成２７年度に引き続き、平成２８年度においても経済動向等を踏まえ、低所得者の均等割２割軽減、５割軽減の軽減判定所得見直しが予定されております。
見直しの内容は、対象となる世帯の軽減判定所得の算定において、２割軽減は被保険者の数に乗ずべき金額が現行の４７万円から４８万円に、５割軽減は被保険者の数に乗ずべき金額が現行の２６万円から２６万５千円にそれぞれ引き上げられるものでございまして、これに伴う高齢者の医療の確保に関する法律施行令の一部を改正する政令が、去る１月２９日に公布されたところでございます。
なお、平成２９年度から原則本則に戻すこととされている保険料軽減特例の見直しにつきましては、激変緩和措置の具体的見直し内容が現時点では未定であり、今後、検討されることとなっております。
次に、平成２８・２９年度保険料率算定の考え方でございます21

が、まず、賦課総額における均等割と所得割の賦課割合につきましては、今回、国から示された所得係数対１で求め、所得割総額
対均等割総額を前回改定時の３６対６４から３７対６３といたしました。
予定保険料収納率に つきましては 、軽減特例がなくな る平成 ２９
年 度の保険料収 納率が、現時点で激 変緩 和措置の具体的 内容は未定
で あるものの 、たとえ 激 変緩和措置 があ ったとしても低 下が懸念さ
れ ることから 、平成２８ 年度は前回 改定 時と同じ ９９ ．０％ と す る
一方、２９年度は９８．５％とし、算定に用いる予定保険料収納
率は平均の９８．７５％といたしました。
保険給付費につきましては、一人当たり保険給付費の伸び率について、これまでの実績を勘案し、平成２８・２９年度ともに１．５％の伸びとした上で、平成２８年度は診療報酬改定率
マイナス１．０３％、２９年度は消費税率のアップによる影響
プ ラ ス ０ ．９ ％ を 加 味 し 、平 成 ２ ８ 年 度 ０ ．５ ％ 、平 成 ２ ９ 年 度
２．４％の伸びといたしました。
剰余金につきましては、２７年度の見込額２４億７，９１２万２千円全額を活用することといたしました。
所得の伸び率については、これまでの所得の伸びの実績等を考慮し、１といたしました。
また、財政安定化基金 の活用につ きましては、同基 金の平成 ２ ９
年 度末の残高が 約５３ 億円 となる見込み でございますが 、一人当 たり 保険給付費の 伸び率がこ れまでで最も 大きかった３ ．１６％ を 万一上回るような財政リスクに対しても対応できるよう備えることとし、今回の保険料財源への繰入額を２４億５千万円といたしました。
以上に基づき算定いたしました結果、平成２８・２９年度の保険料率は、所得割率が現行より０．６５ポイントアップの９．９７％、均等割額が現行と同じ５万１，５００円で据置きとなりました。
22

ちなみに、これを軽減 後 の一人当 たり年間保険料 額で見ます と ４
万 ９，３７０ 円となり 、現行の ４万８，０１４ 円に比べ １，３５ ６
円 、２．８ ％の 増となって おります。
以上が、平成２８年度及び平成２９年度における保険料率算定の内容でございまして、引き続き「鹿児島県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例制定の件」について、御説明申し上げます。
議案書の３１ページをお開き願います。
今回の条例改正は、ただいま説明いたしました保険料率の改定及び軽減判定所得の見直しに伴うものでございます。
改正の具体的内容につきましては、新旧対照表で説明いたしま
すので、３３ページをお開き願います。
今回の保険料率改定 を踏まえまし て、所得割率につ いて、第９条
中 、「 平 成 ２ ６ 年 度 及び 平 成 ２ ７ 年 度 」 を 「 平 成 ２８ 年 度 及 び 平 成
２ ９年 度 」に 、「 ９ ．３ ２ ％ 」を「 ９ ．９ ７ ％ 」に 、ま た 、均 等 割
額 に つ い て 、第 １ ０ 条 中 、「 平 成 ２ ６ 年 度 及 び 平 成 ２ ７ 年 度 」を「 平成 ２８ 年度及び 平成２９年 度」にそれぞ れ改めますとと もに、３４ージになりますが、軽減判定所得の見直しを踏まえまして、均等割 額 の ５ 割 軽 減 の 基 準 に つ い て 、第 １ ５ 条 第 １ 項 第 ２ 号 中 、「２６万円」を「２６万５千円」に、同じく２割軽減の基準について、同項第３号中、「 ４ ７ 万 円 」を「 ４ ８ 万 円 」に 改 め る も の で ご ざ います。
また、保険料軽減特例が平成２９年度から原則本則に戻されることから、被扶養者であった被保険者に係る均等割額９割軽減の特例措置について規定している附則第３条及び低所得者に係る均等割額８．５割軽減の特例措置について規定している附則第４条
そ れ ぞ れ の 見 出 し 及 び 条 文 中 の「 平 成 ２ ６ 年 度 及 び 平 成 ２ ７ 年 度 」
を「平成２８年度」に改めるものでございます。
この条例は、平成２８年４月１日から施行するものでございま
すが、経過措置といたしまして、改定後の鹿児島県後期高齢者医23

療広域連合後期高齢者医療に関する条例の規定は、平成２８年度
以後の年度分の保険料に適用し、平成２７年度までの保険料については、なお従前の例によることといたしております。
以上で説明を終わります。
御審議賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
〔前田愼一事務局長○議長（仮屋着席〕秀一君）

本案については、質疑の通告はありません

ので、これより討論に入ります。
討論の通告がありましたので、発言を許可いたします。
申し合わせにより、討論の回数は一議題につき１回限り、討論の時間は一人１０分以内といたします。
４番

前之園正和議員。

〔前之園正和議員○４番（前之園

起立〕正和君）

議案第６号に反対の討論を行います。

本議案は、保険料率のうち、所得割率について９．３２％から
９．９７％に引き上げようとするものです。
そもそも２年ごとの保険料見直しは、事実上、２年ごとの値上げを意味するものとなっています。
今回、軽減判定所得の見直しがされておりますけれども、保険料率の引き上げは、被保険者の財政的負担をますます高めるものであります。
よって、本議案に反対をいたします。
〔前之園正和議員○ 議 長（ 仮 屋

着席〕

秀 一 君 ） 以 上 で 、通 告 に よ る 討 論 を 終 了 い た し ま す 。

これより、議案第６号「鹿児島県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例制定の件」を採決いたします。
本案に異論がござい ますので、こ の採決は、起立 により行い ます。
本件については、原案どおり決することに賛成の議員の起立を
求めます。
24

〔賛成者起立〕「起立多数」であります。
よって、本件は原案どおり可決されました。
○議長（仮屋秀一君）

次は、日程第１０

議案第７号「平成２７年度鹿児島県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第２号 ）」 を 議 題 と い た し ま す 。
ここで、当局の説明を求めます。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）

前田事務局長。

〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

起立〕

愼一君）

議案第７号「平成２７年度鹿児島県後期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 一 般 会 計 補 正 予 算 （ 第 ２ 号 ）」 に つ い て 、御説明申し上げます。
議案書の３７ページをお開き願います。
第１条で、歳入歳出をそれぞれ７９６万３千円減額し、予算の総 額 を 歳 入 歳 出 そ れ ぞ れ ８ ，２ ８ ０ 万 ３ 千 円 と い た し て お り ま す 。
主な点について、事項別明細書で御説明申し上げます。
４３ページをお開き願います。
まず、歳入でございます。
第１款

分担金及び負担金

第１項第１目

事務費負担金を７ ９ ６ 万 ３ 千 円 減 額 い た し て お り ま す 。こ れ は 、平 成 ２ ７ 年 度 の執行見込み残を減額するもので、第４期分の市町村負担金で調整することといたしております。
次に、歳出でございます。
４４ページをお開き願います。
第１款

第１項第１目

議会費で７８万１千円減額いたしております。これは、本日の定例会開催に必要な経費以外の執行見込
み残を減額するものでございます。
第２款

総務費

第１項第１目

一般管理費で３１３万４千円

減額いたしております。これは、主なものといたしまして、第３25

節

職員手当等につきましては、総務課職員の時間外手当の執行

見込み残、第９節

旅費につきましては、２７年度に新たに派遣された職員の赴任旅費や、運営委員会及び幹事会での委員等の欠席による旅費の執行見込み残、第１９節

負担金、補助及び交付

金につきましては、派遣職員の人件費に係る負担金の不用見込額などを減額するものでございます。第３項第１目

監査委員費で６ 万 円 減 額 い た し て お り ま す 。こ れ は 、決 算 審 査 及 び 定 期 監 査 を 、例月現金出納検査時に合わせて実施したことにより、第１節
酬及び第９節第４款

報

旅費の執行見込み残を減額するものでございます。

第１項第１目

予備費で３９８万８千円減額いたしております。これは、昨年１１月の平成２７年第２回定例会でお認めいただきました第１号補正予算で増額した分を当初予算額に減額することで市町村共通経費の総額を少なくし、各市町村の負担金額を抑えようとするものでございます。
以上で説明を終わります。
御審議賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
〔前田愼一事務局長○議長（仮屋秀一君）

着席〕
本案については、質疑及び討論の通告はありませんので、これより表決に入ります。
それでは、議案第７号「平成２７年度鹿児島県後期高齢者医療
広 域 連 合 一 般 会 計 補 正 予 算 （ 第 ２ 号 ）」 を 採 決 い た し ま す 。
本 件 に つ い て は 、原 案 ど お り 決 す る こ と に 御 異 議 あ り ま せ ん か 。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕「御異議なし」と認めます。
よって、本件は原案どおり可決されました。
○議長（仮屋秀一君）

次は、日程第１１

議案第８号「平成２７年度鹿児島県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
補 正 予 算 （ 第 ２ 号 ）」 を 議 題 と い た し ま す 。
ここで、当局の説明を求めます。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕
26

○議長（仮屋秀一君）〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

前田事務局長。
起立〕愼一君）

議案第８号「平成２７年度鹿児島県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号 ）」 に つ い て 、 御 説 明 申 し 上 げ ま す 。
議案書の４７ページをお開き願います。
第１条で、歳入歳出をそれぞれ８１億７，９６５万９千円減額
し、予算の総額を歳入歳出それぞれ２，７２５億５６６万２千円といたしております。
減額の主な理由は、４９ページに記載してございますように、歳出の第２款

保険給付費が、３月までの執行見込みで、当初の見込みに対して約５２億円の減、また、第６款基金積立金が、

平成２７年度から高齢者医療制度臨時特例基金への増資を目的とする国の交付金の取扱いが変更され、基金への増資が行われなかったことから、約２１億円の減となったことなどによるものでございます。
それでは、主な点に ついて、事 項別 明細書で御説明 申し上げま す。
５５ページをお開き願います。
まず、歳入でございます。
第１款

市町村支出金第１項第１目

事務費負担金を７，００８

万７ 千 円減 額 い たし て おり ま す。 これは、歳出において、共通経費 市町村負担金 を財源とし ている医療費 適正化事業費 、健康保持 増
進事業費等に執行残が見込まれるため減額するものでございまして 、第４期分の 市町村 負 担 金 で 調 整 す る こ と と い た し て お り ま す 。
第２目

保険料等負担金を４億７，４９８万７千円減額いたしております。これは、保険料負担金の決算見込み及び保険基盤安
定負担金の確定に基づき減額するものでございます。
第３目

療養給付費負担金を４億１，６４４万１千円減額いた

しております。これは、療養給付費の見込みに基づき減額するものでございます。
27

第２款

国庫支出金

第１項第１目

億４，９３２万１千円、第２目療養給付費負担金を１２

高額医療費負担金を１，９９０

万７千円、それぞれ減額いたしております。これは、療養給付費
及び高額医療費の見込みに基づき減額するものでございます。
第２項

国庫補助金

第１目

調整交付金を３億４，１２９万

４千円減額いたしております。これは、普通調整交付金が交付対象となる給付費等総額の減により２億６，８７０万５千円、特別調整交付金が、交付対象となる特殊疾病等の給付見込みの減により７，２５８万９千円それぞれ減額することによるものでございます。
第２目

後期高齢者医療制度事業費補助金を５，８７４万７千円減額いたしております。これは、長寿健診や口腔検診における実績見込み、また、重複・頻回受診者訪問指導事業における委託料の見込みに基づき減額するものでございます。
第４目

高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金を４億１，２４４

万１千円減額いたしております。これは、低所得者及び被扶養者であった被保険者の保険料軽減特例措置の実施に対する交付金の見込みに基づき減額するものでございます。
第３款

県支出金

第１項第１目

療養給付費負担金を４億１，６４５万９千円、５６ページになりますが、第２目

高額医療 費 負 担 金 を １ ，９ ９ ０ 万 ７ 千 円 そ れ ぞ れ 減 額 い た し て お り ま す 。
これは、療養給付費及び高額医療費の見込みに基づき減額するものでございます。
第２項

財政安定化基金支出金

第１目

財政安定化基金交付

金を１０億円減額いたしております。これは、医療給付費の財源が不足する場合等に財政安定化基金を取り崩すこととしておりましたが、基金からの交付が不要と見込まれるため減額するものでございます。
第４款支払基金交付金第１項第１目

後期高齢者交付金を２０億８，０５５万円減額いたしております。これは、支払基金28

交付金の今年度見込みに基づき減額するものでございます。
第７款

繰入金

第２項第１目

後期高齢者医療制度臨時特例

基金繰入金を１５億８，７６８万６千円減額いたしております。
これは、低所得者及び被扶養者であった被保険者の保険料軽減特例措置等の実施に要する費用に充てる基金でございますが、軽減特例措置につきましては、平成２７年度より基金事業ではなく、単年度補助金事業へ転換されたことにより、基金への増資が行われなかったことによるものでございます。
なお、同基金につきましては、今年度末で事業を終了し、平成２８年度末までに解散することとなっておりますことから、残額を全て繰り入れることとしております。
５７ページを御覧ください。
第８款

諸収入

第３項第１目

第三者納付金を８，３３０万

７千円減額いたしております。これは、交通事故に係る医療費について、加害者への損害賠償請求事務を委託している国保連合会から納付される損害賠償金でございまして、今年度の見込みに基づき減額するものでございます。
第２目

返納金を４，７３９万２千円増額いたしております。

これは、医療機関や負担割合変更に伴う被保険者からの返納見込みに基づき増額するものでございます。
次に、歳出でございます。
５８ページをお開き願います。
第１款

総務費

第１項第１目

一般管理費を９，４３１万１

千 円増額いたし ております。こ れは、第 ３節
節

職員手当 等、第 １３

委託料等につきましては、いずれも執行残見込みを減額する

ものでございますが、第１９節

負担金、補助及び交付金につきましては、長寿・健康増進事業に係る人間ドックや、はり・きゅうなどの助成事業を行う市町村への補助金が増となること、及び今年度末で事業を終了する後期高齢者医療制度臨時特例基金の残額 を 特 別 会 計 に 繰 り 入 れ 、特別対策 事業 費補助金 の歳出 予算として29

計 上することに より増 額 と な る こ と な ど に よ る も の で ご ざ い ま す 。
第２項

医療費適正化事業費

第１目

レセプト点検事業費を２，７７６万２千円減額いたしております。これは、レセプト二次点検等業務委託料の執行残が生じたことにより減額するものでございます。
５９ページを御覧ください。
第２款

保険給付費

第１項第１目

４ ，７ ７ ４ 万 ４ 千 円 、第 ２ 目

療養給付費を５１億

療 養 費 を ３ ，０ ７ ８ 万 １ 千 円 そ れ

ぞれ減額いたしております。これは、療養給付費、療養費の執行見込みに基づき減額するものでございます。
第３目

審査支払手数料を６，６１４万７千円減額いたしております。これは、審査支払機関である国保連合会への手数料につ
い て 、平 成 ２ ６ 年 度 の 剰 余 金 が 約 ４ ，５ ０ ０ 万 円 あ っ た こ と か ら 、その分が今年度手数料から控除されること、及び今後の執行見込みに基づき減額するものでございます。
第２項

高額療養諸費

千円増額、第２目

第１目

高額療養費を８，５７６万２

高額介護合算療養費を３，６８３万２千円減

額いたしております。これは、いずれも今年度の執行見込みに基づくものでございます。
６０ページをお開き願います。
第５款

保健事業費

第１項第１目

健康診査費を１，６１６

万１千円増額いたしております。これは、市町村が行う健康診査
事業の事業計画変更により長寿健診補助金の実績見込額が当初の見込みより増加するため、増額するものでございます。
６１ページを御覧ください。
第６款

基金積立金

第１項第１目

後期高齢者医療制度臨時特例基金積立金を２０億７，３０８万６千円減額いたしております。これは、先ほど、歳入の第７款第２項第１目

後期高齢者

医療制度臨時特例基金繰入金の減額補正のところで説明いたしましたように、低所得者及び被扶養者であった被保険者の保険料軽30

減 特 例 措 置 に つ き ま し て は 、平 成 ２ ７ 年 度 よ り 基 金 事 業 で は な く 、
単年度補助金事業へ転換されたことから基金の増資を行わないこと、及び、それに伴う基金運用益の減によるものでございます。
第８款

諸支出金

第１項第４目

償還金を６８１万円増額い

たしております。これは、説明欄に記載してありますように、平成２６年度の特別調整交付金償還金、医療費適正化事業費補助金
返納金及び高額医療費負担金の国、県への償還金などの確定によるものでございます。
第９款

第１項第１目

予備費を９億８，７０８万９千円減額

いたしております。
以上で説明を終わります。
御審議賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
〔前田愼一事務局長○議長（仮屋秀一君）

着席〕
本案については、質疑及び討論の通告はありませんので、これより表決に入ります。
それでは、議案第８号「平成２７年度鹿児島県後期高齢者医療
広 域 連 合 後 期 高 齢 者 医 療 特 別 会 計 補 正 予 算（ 第 ２ 号 ）」を 採 決 い たします。
本 件 に つ い て は 、原 案 ど お り 決 す る こ と に 御 異 議 あ り ま せ ん か 。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕「御異議なし」と認めます。
よって、本件は原案どおり可決されました。
○議長（仮屋秀一君）

次は、日程第１２

議案第９号「平成２８年度鹿児島県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」を議題といたします。
ここで、当局の説明を求めます。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

前田事務局長。
起立〕愼一君）

議案第９号「平成２８年度鹿児島県後31

期高齢者医療広域連合一般会計予算」について、御説明申し上げます。
議案書の６５ページをお開き願います。
第１条で、歳入歳出予算の総額をそれぞれ８，５４８万９千円と し て お り 、前 年 度 よ り １ ２ ４ 万 １ 千 円 の 減 額 と な っ て お り ま す 。
主な点について、事項別明細書で御説明申し上げます。
７１ページをお開き願います。
まず、歳入でございます。
第１款

分担金及び負担金

第１項第１目

事務費負担金は、市町村からの共通経費負担金として、前年度より１２４万円減の８，５４８万７千円を計上いたしております。
次に、歳出でございます。
７２ページをお開き願います。
第１款

第１項第１目

議会費は、定例会２回、臨時会１回分の議会開催経費として、前年度より２５万３千円増の４３３万１千円を計上いたしております。
第２款

総務費

第１項第１目

一般管理費は、総務課及び会計室職員の時間外勤務手当、幹事会、運営委員会、各種会合の旅費及び職員の赴任旅費、事務室の借上料、派遣職員の人件費負担金 などでござい まして、前年度 より１４ ８万４千 円減の ７，９７２万３千円を計上いたしております。
減額の主なものは、第１３節

委託料と第１９節

助 及 び 交 付 金 で ご ざ い ま し て 、第 １ ３ 節負担金、補委託料につきましては、

広域連合発足以来、今日に至るまで整備してきた１００を超える
例規のすべてについて、平成２７年度に内容の精査、見直しを専門業者に委託して行ったところでございますが、平成２８年度は新たに制定又は改正が必要になった条例等の精査のみを専門業者に委託すること等から、前年度より１０５万９千円の減額となっております。
また、第１９節

負担金、補助及び交付金につきましては、平32

成２８年度から新たに派遣される総務課・会計室の職員の詳細が分からないため、派遣職員人件費等負担金を今年度の実績見込み
で予算計上したことなどにより、前年度より１２３万８千円の減額となっております。
一方、第９節旅費につきましては、平成２８年度に新たに派遣される職員数が増えることにより、赴任旅費の額が増加することなどから、前年度より３５万９千円の増額となっております。
また、第１４節

使用料及び賃借料につきましても、平成２８

年度の九州ブロック広域連合事務担当者会議が本県で開催されることになっており、その会場借上料等を計上いたしましたことなどにより、前年度より２４万円の増額となっております。
７４ページをお開き願います。
第２項

選挙費

第２目

広域連合長選挙費は、平成２８年度に広域連合長選挙がございますことから、２万７千円増の２万９千円を計上いたしております。
その他の歳出については、平成２７年度と大きな差異はございません。
以上で説明を終わります。
御審議賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
〔前田愼一事務局長○議長（仮屋秀一君）

着席〕
本案については、質疑及び討論の通告はありませんので、これより表決に入ります。
それでは、議案第９号「平成２８年度鹿児島県後期高齢者医療
広域連合一般会計予算」を採決いたします。
本 件 に つ い て は 、原 案 ど お り 決 す る こ と に 御 異 議 あ り ま せ ん か 。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕「御異議なし」と認めます。
よって、本件は原案どおり可決されました。
○議長（仮屋秀一君）

次は、日程第１３

議案第１０号「平成２８ 年度鹿児島県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別33

会計予算」を議題といたします。
ここで、当局の説明を求めます。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

前田事務局長。
起立〕愼一君）

議案第１０号「平成２８年度鹿児島県

後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算」について、御説明申し上げます。
議案書の７７ページをお開き願います。
第１条で、歳入歳出予算の総額を、それぞれ２，７０６億
２ ， ５ ３ ８ 万 ３ 千 円 としており、前年度より２２億９，７４４万８千円の減額となっております。
また、第２条で 、一時借入 金の限 度額を、これ までと同額 の１５億６ 千 万 円と い た し て お り ます 。
８２ページをお開き願います。
予算総額の減は、主として、歳出の第２款

保険給付費が前年

度より１３億７００万９千円の減となっていること、また、議案
第８号の特別会計補正予算のところで申しましたように、後期高齢者医療制度臨時特例基金につきましては、平成２７年度末で事業を終了し、平成２８年度末までに解散することになっておりますことから、歳出の基金積立金が廃款となり、予算計上がなかったことなどによるものでございます。
それでは、主な点に ついて、事 項別 明細書で御説明 申し上げま す。
８３ページを御覧ください。
まず、歳入でございます。
第１款

市町村支出金第１項第１目

事務費負担金は、業務課職員の共通経費や医療費適正化事業等に対する市町村負担金でご ざいまして、前 年度より１，２ ５７万 ３千 円増の ５億 ３，６５８万５千円を計上いたしております。
第２目

保険料等負担金は、前年度より２億５，１０５万４千
34

円増の１９６億９，２２８万６千円を計上いたしております。これは、算出保険料見込額及び保険基盤安定負担金に係る低所得者の保険料軽減額の増によるものでございます。
第３目

療養給付費負担金は、前年度より１億５０１万８千円

減の２１５億２，２９５万２千円を、また、第２款
第１項第１目

療養給付費負担金は、３億１，５０５万４千円減の６４５億６，８８５万６千円を、第３款
１目

国庫支出金

県支出金

第１項第

療養給付費負担金は、１億５０１万８千円減の２１５億

２ ， ２ ９ ５ 万 ２千 円 をそれぞれ計上い た しております。これらは 、
い ずれも算出基礎となる給付費等総額の減によるものでございます。
第２款

国庫支出金

ページの第３款

第１項第２目

県支出金

高額医療費負担金及び ８４

第１項第２目

高額医療費負担金は、

そ れ ぞ れ 、レ セ プ ト １ 件 当 た り ８ ０ 万 円 を 超 え る 医 療 費 に 係 る 国、県 の負担金でご ざいまして 、いずれも 前 年度より２，５４８ 万 ６ 千円増の９億４，８２１万３千円を計上いたしております。
８３ページにお戻りいただきまして、第２款
助金

第１目

第２項

国庫補

調整交付金は、広域連合間の所得格差による財政力の不均衡を是正することなどを目的に交付されるものでございまして、前年度より１億４，１２２万円増の２６６億２，１９３万７千円を計上いたしております。これは、後期高齢者負担率が１０．７３％から１０．９９％に上昇すること等により増となるものでございます。
第２目

後期高齢者医療制度事業費補助金は、重複・頻回受診

者訪問指導事業、長寿健診や口腔検診事業、また、著しく高額な医療に関する給付への補助金でございまして、前年度より４５６万２千円増の１億１，６７４万９千円を計上いたしております。
第３目

高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金は、低所得者及び被扶養者であった被保険者の保険料軽減特例措置に係る補填財源として交付されるものでございまして、前年度より４
億 １，２４４万１千円減の、１６億５，９３０万６千円を計上い35

たしております。これは、国からの内示額が不明確なため、前年度交付決定額と同額を計上したことにより減額となったものでございます。
８４ページをお開き願います。
第３款

県支出金

第２項第１目

財政安定化基金交付金は、県との協議により、平成２８・２９年度の２か年で２４億５千万円 を取り崩す見 込みといた しましたこと から、その２ 分の１の １ ２
億 ２，５００万円 を計上いたし ており、前年度より２億 ２，５００
万円の増となっております。
第４款

支払基金交付金第１項第１目

後期高齢者交付金は、国保・健保等現役世代が加入する各医療保険者からの支援金でご
ざ い ま し て 、前年度より １２ 億１，２４ ６万７千 円減の １，０６６
億４，７８８万３千円を計上いたしております。これは、算出基礎となる給付費等総額の減によるものでございます。
第５款

第１項第１目

特別高額医療費共同事業交付金は、１

件当たり４００万円を超えるレセプトのうち、２００万円を超える部分について、国保中央会が全国レベルで財政調整を行った上で 交付する交付 金でござい まして、前年 度とほぼ同額の ２，９０８
万５千円を計上いたしております。
８５ページを御覧ください。
第６款

諸収入

第３項第１目

第三者納付金は、交通事故等に係る医療費について、加害者への損害賠償請求事務を委託している国保連合会から納付される損害賠償金でございまして、過去３年間の平均の伸び率から算出し、前年度より６，１９５万９千
円減の、３億４，９７８万４千円を計上いたしております。
第７款

第１項第１目繰越金は、平成２７年度歳出予算の予備費の予算現額と同額となる４２億１，４２６万５千円を計上いたしております。
次に、歳出でございます。
８６ページをお開き願います。
36

第１款

総務費

第１項第１目

一般管理費は、電算処理シス

テム保守運用などの委託料、同システム機器等の賃借料、業務課
派遣職員の人件費負担金などでございまして、前年度より９４万５千円減の３億６，３１２万８千円を計上いたしております。
８７ページを御覧ください。
第２項

医療費適正化事業費

第１目

レセプト点検事業費は、レセプト二次点検等業務委託料や国保連合会へのデータ作成業務
委託料などでございまして、前年度より５８９万６千円増の１億５，２０３万５千円を計上いたしております。
８８ページをお開き願います。
第４目

医療費通知事業費は、年３回実施する医療費通知の郵送料と通知書作成業務委託料でございまして、前年度より２９万円増の３，８１０万５千円を計上いたしております。
第５目

第三者行為求償事業費は、交通事故などの第三者行為に関する求償事務に係る国保連合会への業務委託料でございまして、前年度より３０９万９千円減の１，７７８万８千円を計上いたしております。
８９ページを御覧ください。
第２款

保険給付費

第１項第１目

療養給付費は、前年度より１５億８，１６３万１千円減の２，５０６億３，３５０万７千円、第２目

療養費は、１７８万８千円増の２２億９，３８８万円 を計 上 い た し てお り ま す 。また、第２項
目

高額療養諸費

第１

高額療養費 は、前年 度より ２億５，２６７万３千円 増の １１６

億４，９３１万３千円、第２目

高額介護合算療養費は、３，４６４万２千円増の３億２，１１７万４千円を計上いたしております。
これらは、いずれも平成２８・２９年度保険料率の算定にあたっての医療費見込みに基づき計上したものでございます。
第１項の療養諸費にお戻りいただきまして、第３目

審査支払

手数料は、国保連合会へのレセプト審査支払手数料でございまして、審査レセプト数の見込みにより、前年度より１，４１２万１37

千円減の５億５，００３万２千円を計上いたしております。
第３項

その他医療 給付費

第１ 目

葬祭費は、前年 度より ３６万円減の３億１，９９２万円を計上いたしております。
９０ページをお開き願います。
第３款

第１項第１目

県財政安定化基金拠出金は、広域連合の保険財政の安定化を図るための基金への拠出金でございまして、
前年度より５７３万６千円減の１億１，０１０万５千円を計上いたしております。
第４款

第１項第１目

特別高額医療費共同事業拠出金は、１

件当たり４００万円を超えるレセプトのうち２００万円を超える部分について、国保中央会が広域連合における高額医療費の発生による財政影響を緩和するために実施する特別高額医療費共同事
業の財源となる拠出金でございまして、前年度より１，２１１万４千円増の５，０２３万２千円を計上いたしております。
第５款

保健事業費

第１項第１目

健康診査費は、市町村が実施する健康診査に対する補助金等で、平成２８年度の受診率を１８％、受診者数を約４万８千人と見込んで、前年度より１，５７８万９千円増の２億４，９８４万９千円を計上いたしております。
９２ページをお開き願います。
第８款

第１項第１目

予備費は、１０億６，９９４万２千円

増の３８億９６７万２千円を計上いたしております。
以上で説明を終わります。
御審議賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
〔前田愼一事務局長○議長（仮屋秀一君）

着席〕
本案については、質疑の通告はありません

ので、これより討論に入ります。
討論の通告がありましたので、発言を許可いたします。
４番

前之園正和議員。

〔前之園正和議員○４番（前之園

起立〕正和君）

議案第１０号に反対の討論を行います。
38

後期高齢者医療制度は、７５歳以上の人を健保や国保など、公的医療保険を強制的に脱退させ、劣悪の医療保険制度に囲い込んだものです。
制度の導入時、厚生労働省の担当幹部は、医療費が際限なく上がる痛みを後期高齢者が自らの痛みで感じてもらうと明言しました。７５歳以上の人口と医療費が増えれば増えるほど、保険料に跳ね返る仕組みだからです。
年齢で区別、差別される世界でも異例の高齢者いじめの医療制
度は、一刻も早く廃止されるべきと考えますが、存続されている下にあっては、国庫支出金や県支出金を増やし、保険料軽減と減免拡大のために努力すべきであります。
本議案は、保険料引き上げの議案第６号が前提となるなど、必要とする財源は保険料に求めるという立場が先行をしています。
よって、本議案に反対をいたします。
〔前之園正和議員○ 議 長（ 仮 屋

着席〕

秀 一 君 ） 以 上 で 、通 告 に よ る 討 論 を 終 了 い た し ま す 。

これより、議案第１０号「平成２８年度鹿児島県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算」を採決いたします。
本案に異論がござい ますので、こ の採決は、起立 により行い ます。
本件については、原案どおり決することに賛成の議員の起立を求めます。
〔賛成者起立〕「起立多数」であります。
よって、本件は原案どおり可決されました。
○ 議 長（ 仮 屋秀一君）

次 に 、日 程 第 １ ４「 一 般 質 問 」を 行 い ま す 。

それでは、質問の通 告がありま し たので、発言を 許可いたし ます。
４番

前之園正和議員。

〔前之園正和議員○ ４ 番（ 前 之 園

起立〕

正 和 君 ） 通告に基づき まして、一般質 問を行いま す。

まず、マイナンバー制度施行に伴う問題についてです。
39

今年の１月１日からマイナンバー制度が施行されております。
マイナンバーは、住民票を有する全ての人に１人１つの１２桁の番 号 を 付 し て 、社 会 保 障 、税 、災 害 対 策 の 分 野 で 行 政 を 効 率 化 し 、国民の利便性を高め、公平かつ公正な社会を実現するための社会基盤だとされております。
しかし、実際には、利便性があるとすれば、国や行政機関の方であって、国民の側には特段のメリットはなく、国民が国の管理下におかれ、セキュリティ上も大きな問題がすでに起きております。１月１日から施行されたものの、いろいろな理由で個人番号の通知がなされていない人が数パーセントおります。このことを一つ取ってみても、制度として成り立っていないと言わなければなりません。
施行されたことによって、いろいろな書類にマイナンバーの記載を求められることになります。それでは、マイナンバーの記載がない場合はどうなるのか。これらについては、国においても地方議会においても確認がされてきております。国や自治体は、マイナンバー制度に理解を求めると同時に、記載を求めることにな
りますが、現実の問題として、その理由に関わらず、記載がされなくても問題なく書類は受理され、ナンバーが記載されないことによって、何ら不利益は生じないということであります。
そこで、伺いますが、本広域連合において、マイナンバーの記載を求める申請書や届出書等には、どのようなものがあるか示していただきたいと思います。
また、マイナンバーの記載がなくても各書類は受理され、記載のないことによる不利益は生じないと思いますが、確認をさせていただきたいと思います。
次に、広域連合議会の議員定数や構成に関連してであります。
後期高齢者医療広域連合は、都道府県ごとに構成されていますが 、鹿 児 島 県 は 自 治 体 数 ４ ３ で 定 数 ２ ０ 人 。構 成 は 自 治 体 の 市 長 、首長が１０人で、自治体の議員が１０人となっています。２０人
40

は 、自 治 体 数 ４ ３ の ４ ６ ．５ ％ に な り ま す 。九 州 各 県 で 比 べ る と 、
議員の実数では、宮崎の１５人に次いで２番目に少なく、自治体数に対する割合で見れば、福岡の４６．０％に次いで２番目に少なくなっています。いずれにしても、九州各県で比べれば、連合
議 会議 員 は 少 な い状 況 で す 。また、構成を見ますと、自治体の市
長 、首長は含まず、自治 体の議員だ けで 構成している所 が３県ありま す。
そこで、伺いますが、議員定数が九州各県で比べると、鹿児島は少ないというのが実態です。これについて、どのように考えるか、伺います。
次に、各自治体の市長、首長と議員で構成している所と、各自
治 体 の 議 員 だ け で 構 成 し て い る 所 が あ り ま す が 、こ れ に つ い て は 、どのように考えていらっしゃいますでしょうか、伺います。
〔前之園正和議員

着席〕〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

前田事務局長。
起立〕愼一君）

ただいま、御質問いただきました。

まずは、マイナンバー制度の関係でございます。
マイナンバーを記入する申請書等でございますけれども、後期高齢者医療制度における各種の届出や申請の際に提出する届書及び申請書等の記載事項につきましては、高齢者の医療の確保に関する法律施行規則に規定されておりますが、行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律等の施行に伴い、同施行規則をはじめ、健康保険法、国民健康保険法等の各施行規則を一括して改正する厚生労働省関係省令の整備に関する省令が、昨年９月に公布され、本年１月からの個人番号の利用開
始 に 併 せ て 、各施行規則 に記載事項 が 規 定されている届 書及び申請書 等には、個人 番号を 記 載 す る も の と さ れ た と こ ろ で ご ざ い ま す 。
これにより、後期高齢者医療制度において、個人番号の記載が41

追加された届書及び申請書は、個人番号を必ず記載しなければな
らないものが、被保険者証の再交付の申請に係る申請書や高額療養費の支給の申請に係る申請書など、全部で２０、また、氏名か
個人番号のどちらかを選択できるものが、療養費の支給の申請に係る申請書の１種類となっているところでございます。
次に、マイナンバーの記入のない、記載のない申請書等が受理されるかどうかということでございますけれども、内閣府によりますと、個人番号の記載がない申請書等につきましては、申請書等に番号を記載することが法的な義務である旨を説明し、個人番号の記載を求めることとされております。
しかしながら、個人番号が分からないなど記載が困難な場合には、届出及び申請の対象者が高齢者であることに鑑み、届出等の負担が過重なものとならないように配慮するよう厚生労働省より通知がございまして、その通知に基づき、市町村職員が住民基本台帳ネットワーク等を用いて、申請者の個人番号を検索し、個人番号を記載することにより申請書等を受理できることとなっております。
また、申請者が個人番号の記載を拒否した場合においては、行
政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律第１４条第２項の規定に基づき、市町村職員が住基端末を利用し、地方公共団体情報システム機構の保有する個人番号を含む本人確認情報の提供を受けることができますので、このような場合でも申請書は受理されることになっております。
続きまして、広域連合議会のことでお尋ねがございました。
まず、自治体数から見て議員数が少ないのではないかというお尋ねでございましたが、九州各県における議員定数と構成市町村数の比率をみますと、議員御指摘のとおり、当広域連合は低い値となっております。
これは、当広域連合の発足当時、広域連合の区域が県内全域であるため、地域バランスという観点が重要であることから、当時
42

の県議選の選挙区数をベースに高齢者人口、市町村数、人口の三要素を加味して決定をしたという経緯がございます。
また、被保険者数を議員定数で割った議員一人当たりの被保険者数でみますと、当広域連合の議員一人当たりの被保険者数は１万３，０３０人となっておりまして、全国平均の１万２，８５９
人に近い数値であることからも、当広域連合の議員定数は適正な
規模ではないかというふうに考えているところでございます。
それから、議会の構成についての御質問がございました。
当広域連合の議会は、市町村の長及び議員による混在型の議員構成となっております。これにより、各自治体で住民の選挙により選出された市町村議会議員である議員の方からは、住民代表として後期高齢者医療制度の運営に対する被保険者の声を広域連合
議会を通じて反映していただけるものと考えております。
また、市町村は、被保険者と直接接する窓口業務等を行っており、住民に最も身近な存在として、被保険者から直接御意見を聞く機会が多いことから、市町村の長が議員となることで、そうした被保険者の声を広域連合の議会を通じて制度の運営に反映していただけるとともに、市町村が担う後期高齢者医療制度の運営に係る事務を通じて把握される、制度上の課題等についての問題提起や改善策の提言等についても行っていただけるものと考えているところでございます。
〔前田愼一事務局長

着席〕〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）〔前之園正和議員○４番（前之園

前之園議員。
起立〕正和君）

答弁をいただきました。

マイナンバーのことについてですが、国の関係機関は全てマイナンバーの記載がなくても書類は受理されるし、番号記載がなくても不利益はなく罰則もないとしています。例えば、内閣府はマ
イナンバーカードの取得は申請によるもので、強制ではなく不利
43

益も生じない。諸書類に番号記載がなくても書類は受理され、事業者も含めて不利益は生じないなどとしています。国税庁も番号記載がなくても書類は受理され、記載なきことで不利益も罰則もないとしています。厚生労働省も同様であります。
つまり、番号記載がなくても書類は受理され、何の不利益もな
く罰則もないということであります。答弁の中でも、このことについては触れていただいたとおりであります。
つまり、番号記載が、もちろん番号の記載を求めると、その努力をするということが前提ではありましょうけれども、結果として、マイナンバーの記載がなくても受理され、不利益も生じないと い う こ と は 、本 広 域 連 合 議 会 独 自 の 判 断 と い う こ と で は な く て 、国の扱いとしてそのようになっているということだと思うんですが、そのことを一つ確認をしていただきたいと思います。
それから、広域連合議会の議員定数や構成に関してであります
が、各県で事情も違いますでしょうから、一概にこうすべきだということは言えませんが、ただ、鹿児島県は定数が少ないのかな
とい う 気が す る わけ で あり ま す。 自治体数との関係、それから実人 員との関係か ら見まして も、その よう な気がするわけ であります 。
構成については、これもまた経緯があるとは思うんですけれども、現在の市町村長と自治体の議員双方がいいのか、３県がそうであるように、地方自治体の議員だけで構成すべきなのか、この議員の定数も含めて、その構成のあり方も含めて、当初からすれば 一 定 の 年 月 も 過 ぎ て い る わ け で す の で 、一 度 検 討 を す る 必 要 は 、救急にということではないかもしれませんが、一度検討をする、あるいは調査をする、他の県がどういう理由でそうなっているかと い う こ と も 含 め て 、調 査や検討を する 必要自体はある のではない
か という気がす るんで す が 、 そ の 点 に つ い て は い か が で し ょ う か 。
〔前之園正和議員

着席〕〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）

前田事務局長。
44

〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

起立〕

愼一君）

まず、１点目のマイナンバーの関係でございますけれども、私ども独自の判断でそういう取扱いをするということではなくて、これは内閣府の見解、あるいは厚生労働省からも、後期高齢者に対する配慮といったような趣旨の通知が出ておりまして、これはもう全国一律にこういった取扱いをするということになっているところでございます。
それから、議会の関係でございますけれども、これは先ほど答弁で申し上げましたように、発足当時にこの議会の構成等いろいろ議論する中で、確かに例えば当時、今、４３市町村でございますけれども、設立当時は４９市町村ございまして、例えば１市町
村から１名ずつ議員を出したらどうかとかといったようないくつかの案を検討した経緯がございます。
ただ、私どもの県は、全国に比べましても市町村数が多いとい
うこと、それから多くの離島を抱えているといったようなことなどもございまして、１市町村１名ずつの４９名では多すぎるのではないかと。それからやはり必要最低限の経費でもって運用すべ
き で は な い か と い っ た よ う な 御 議 論 が ご ざ い ま し た 。そ し て ま た 、
設立準備の委員会がございまして、各委員に対するヒアリングにおいても、そういったような意見が大勢であったというふうに聞いております。
また、構成の議員とそれから首長さんの混在している状況でございますけれども、これは他県が調査した、議会の構成等について調査したことが過去ございまして、その時には全国的に見ますと、やはり市町村の長と議員との混在型という県が、やはり数としては多かったように記憶をしております。
これにつきましても、先ほど申し上げましたように、それぞれ
議 員 の 方 を 通 じ て 、あ る い は 市 町 村 の 長 を 通 じ て 、被 保 険 者 の 方 々の声を反映していただけるといったようなこと、また、特に市町村の長につきましては、市町村が後期高齢者医療制度の一端を担45っているといったようなことから、この制度の事務を運営する中で、いろいろ把握できる様々な課題でございますとか、あるいは制度の運営にあたっての改善策の提言といったようなことも、私どもとしては期待ができますので、この混在型というのは私どもとして、いい方向で、今、進んでいるのではないかというふうに思っているところでございます。
〔前田愼一事務局長

着席〕〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）〔前之園正和議員○４番（前之園

前之園議員。
起立〕正和君）

議員の後段の方でありますけれども、その中での定数の部分についてですが、当初から、４９が４３でしたか、若干、さらに合併が進んでということの反映でありますけ
れども、ただいま現時点における認識、考えを答弁としていただ
いたんですが、それはもう確定的なものということなのか、変えるということではなくて、４９が４３になったという経緯もありますので、あらためて調査なりする考えはないかどうかと、その１点についてはいかがでしょうか。
〔前之園正和議員

着席〕〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○議長（仮屋秀一君）〔前田愼一事務局長○事務局長（前田

前田事務局長。
起立〕

愼一君）

ただいまの御意見に対しまして、各議員の皆様、あるいは当広域連合は県内全部の市町村で構成されておりますので、また各市町村の方からそういったような御意見等を賜れば、私どもの方でもまた全国の調査をするなどして、その結果を皆様にお示しし、議論をしていただければというふうに思っております。
〔前田愼一事務局長○ 議 長（ 仮 屋

着席〕

秀 一 君 ） 以 上 で 、通 告 に よ る 質 問 を 終 了 い た し ま す 。
46

これをもって「一般質問」を終了いたします。
○議長（仮屋秀一君）

以上で、今議会に付議された案件はすべて議了いたしました。
ここで、岩切広域連合長から発言の申し出がありますので、これを許可いたします。
〔「 議 長 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕
岩切広域連合長。
〔岩切秀雄広域連合長○広域連合長（岩切

起立〕

秀雄君）

ありがとうございます。定例会の閉会に際し、一言ごあいさつを申し上げます。
本日は、議員の皆様方に慎重な御審議を賜りました。また、提案いたしました議案について、いずれも原案どおり可決を賜りましたことに心から御礼を申し上げます。
当広域連合といたしましては、今後とも各関係機関・団体とも連携を図り、本制度の円滑な運営を進めてまいりたいと考えております。
議 員 の 皆 様 方 を は じ め 、関 係 各 位 に お か れ ま し て は 、今 後 と も 、制度の運営について、御理解・御協力を賜りますよう改めてお願い申し上げまして、閉会のごあいさつとさせていただきます。
大変ありがとうございました。
〔岩切秀雄広域連合長○議長（仮屋秀一君）

着席〕
以上で、本日の会議を閉じます。

これをもって、平成２８年鹿児島県後期高齢者医療広域連合議会第１回定例会を閉会いたします。

＝閉会：午後３時３６分＝47

地方自治法第１２３条第２項の規定により、ここに署名する。

鹿児島県後期高齢者医療広域連合議会

議

長

仮 屋

秀 一

署名議員

前之園

正和

署名議員

西牟田

徹也

48