Vol.

12377

社会医療法人近森会

近森病院

目 次

VHJ 研修医交流会 行元志門 ４
脳卒中の下肢装具療法講演会報告 和田恵美子 ６「緩和ケアイベント」を開催 田中洋輔 ６
www.chikamori.com ● 高知市大川筋一丁目 1-16 tel. 088-822-5231 VHJ 研究会第 28 回職員交流研修会 山本詩帆 ８
近森病院クリニカルパス大会 高松 正宏 ９
発行◦2017 年 11 月 25 日 発行者◦近森正康 ／ 事務局◦寺田文彦

第 158 回地域医療講演会報告－岡山大学名誉教授（前学長） 森田潔先生をお招きして－▼講師の岡山大学森田潔名誉教授▼座長の高知大学脇口宏学長

近森病院麻酔科部長

末盛 智彦

11 月 7 日に、岡山大学前学長の森が連携した新たな美しい学都の創設」という、スケールの大きい構想です。

田潔先生を講師として、高知大学学長をテーマにキャンパスの整備をされ、実現のためには、大学病院を大学法人の脇口宏先生を座長としてお招きし、岡山大学は卒業生が訪れても目を疑うから切り離し別法人化すること、医

近森病院第 158 回地域医療講演会がほど美しく生まれ変わりました。また、療法の改正などが必要でしたが、森開催されました。

学期のクオーター制、講義時間 60 分

田先生はこれらの難題をクリアされ、森田先生は岡山大学医学部麻酔・蘇制の導入を行われ国際化への足掛かり

OUMC の実現に向かって進まれてい生学講座教授、日本麻酔科学会理事長とされました。これらの改革により岡ます。

を務められた、私達麻酔科医にとって山大学は文部科学省からスーパーグ

はレジェンドのような存在です。森田ローバル大学に認定されました。

座長の脇口先生からは岡山大学の構想についてのみならず、高知県の現状

先生のご活動は麻酔分野のみに留まら

また、地域医療改革の目玉として岡についても言及され、改めて高知県のず、2005 年には岡山大学病院病院長、

山大学メディカルセンター (OUMC) 構

地域医療について考えさせられる機会

2011 年には岡山大学学長を務められ想を立ち上げられます。岡山市は中心となりました。

ています。今回は、「地域の大学が果部に複数の総合病院があり、過当競争

高知県においても高齢化、人口減少、

たすべき役割と医療」という演題で、が起こりつつあります。また、今後の病院間連携は重要課題です。全国に先森田先生が学長時代に為された数々の人口減少を考えると医療体制の再編は駆けて地域医療改革を進めておられる

改革、取り組みについて講演を賜りま急務です。

森田先生には様々な質問が寄せられました。

OUMC は岡山大学病院を中核としした。個人的には、
大きな目標に向かっ森田先生は地方大学である岡山大学て、市内の六つの総合病院を同一のガて邁進を続けられる先生の姿に改めてのブランド力を上げるために様々な改バナンスのもとに再編し、日本一の規教えられる思いでした。

革を為されます。
「大学と都市・地域

模と質を持った医療事業体を創出する

すえもり

ともひこ

2 No.377／ 12月号

◦ 話題の治療 ◦

消化器内科

炎症性腸疾患における生物学的製剤について
近森病院消化器内科
部長

高松 正宏

炎症性腸疾患（IBD）とは、消化管の副作用に悩まされることが多々あり

ブが承認され、本年には潰瘍性大腸炎に原因不明の炎症を起こし、再燃と寛ました。その後、5-ASA 製剤の改良、に対しゴリムマブ、クローン病に対し解を繰り返す慢性疾患の総称で、主に免疫調整薬、血球成分除去療法などがウステキヌマブが承認されました。来

潰瘍性大腸炎とクローン病がこれにあ登場し治療の幅が広がってきました。

年にはさらに新しい製剤が登場してくたります。現在両疾患合わせて 20 万中でも、2002 年に抗 TNF- α抗体製剤

る予定で、その選択肢が増えることに人を超え（特定疾患医療受給者証交付（インフリキシマブ）がクローン病のなります。

件数による）、消化器内科医としては治療薬として承認されてきたのを皮切

IBD の患者さんは同じ疾患でも症状少なからず遭遇する疾患となっていま

りに、生物学的製剤による治療が可能

や治療効果の現れ方に個人差があります。

になり、IBD 患者さんの QOL（生活のすので、生物学的製剤のみならず、従IBD の治療は、以前は 5-ASA 製剤と質）も目覚ましく向上してきました。

来の治療法も含め、どの製剤をどのよステロイド程度しかなく、ステロイド

私の患者さんも、瘻孔のある方、ステうに使用することが患者さんにとって

ロイド依存の方など、その恩恵を受け最も良いのか、これからさらに議論がることがしばしばありました。

深まるものと思われます。

12 月 の 歳 時 記
椿

生物学的製剤は、その後アダリムマ

たかまつ

精神科 50 周年に寄せて

近森病院救命救急病棟
看護師 恒石 亜侑美

まさひろ

第 3 回

医者はしゃしゃり出るな

椿の花言葉は誇りです。椿を見ると幼き日

近森病院精神科に母におぶられ花の名田村 雅一

前を教えてもらったことを思い出します。私の実家には椿の木があり、毎年真っ赤な花が咲きます。
花は形には残りませんが、学校の帰りにのんだ花の蜜やプレゼントの花束など心がほっこりする思い出ばかりです。もうすぐ思春期の息子も椿のような凛とした誇りと優しい思い
出で溢れるよう願うばかりです。
つねいし

あゆみ

私はいつも若い医師らに言うことがあります。
「医師はしゃしゃり出るな」と。
医師が前面に出ると、コメディカル
スタッフは萎縮してしまいます。優秀なスタッフが前に出られるよう、当時は若かった明神現センター長を始め、皆に言ってきました。むしろ、私はそれしか言ってこなかったかもしれません。これは今も息づいているモットーです。

絵・息子さんいのでは、という点です。

私は常々医療法について思うところ

極論、指導方針も治療行為も医師のがあります。それは全てにおいて「医指示の元で行なわないほうがいい。彼

師が責任を負う」という点です。責任らは医療のプロフェッショナルです。

逃れをしているのではありません。言

プロが各々の責任で他職種と意見交換

いたいことは、コメディカルスタッフをしながら治療を行うこと、それこその診療行為に「医師の指示のもと」とがチーム医療だと考えています。ですいう表現がついて回ること、これは本が、今以て実現するには至らない現状

当の意味で「コメディカルスタッフががあります。

責任をもって治療を行う事」にならな

たむら

まさかず

No.377 ／ 12月号 3

ザ・ＲＩＮＳＨＯ

笑顔の力を

四国管財株式会社 株式会社スマサポ
お客様係 & ディレクター 筒井潤さん

いつも大変お世話になっております。当社は昭和 37 年に設立し、今年で 55年を迎えるビル総合管理業務と医療機関への人的提供サービスを行っている会
社です。現在近森会様で受託させて頂いている業務をご紹介させて頂きます。
■ アテンダント業務
看護師や看護補助スタッフの皆さんのサポート役として、患者さんの身す。手の行き届いた安心・安全な託児方の心まで磨けるよう、キレイにする所を目指しています。

ことに誇りと自信を持って働いていま■ 外来警備業務す。

の回りのお世話をお手伝いする仕事で近森病院本館正面玄関で安全確保のす。近森会のために生まれた業務です。

お仕事をしています。業務を遂行する

院内設備の「お助けマン！」です。

■ 院内託児所■ 施設管理業務にあたり、マニュアル通りに行っても技術はあっても愛想が無い・・・とい

保護者の皆さまが業務に支障をきた

クレームになりやすい部門です。接遇

うことが無いように弊社ではお客さま

すことなく安心してお仕事に専念でき面を重視した教育を十分に行っていまとの会話も技術と考え、気持ちの良い

るよう、お子さんをお預かりしています。

対応を心がけています。

■ クラーク業務■ 夜間受付業務

カルテや書類の記入など事務処

近森会の夜間の重要なポジションと理を専門にサポートします。看護して外来受付・救急対応・院内対応な師の方々が医療行為に専念できるどを行っています。患者さんやご家族、ために生まれた業務です。

そしてご利用されるすべての方の夜間■ クリーンキーパー業務

専用窓口として業務を行っています。

スタッフの「笑顔と挨拶の実践」（50 音順）を重点に、施設はもちろん関わる

看護部

つつい

じゅん

キラリと光る看護

多職種協働のオルソ病床コントロール
近森オルソリハビリテーション病院
シニア看護師長

山﨑 成美

当 院 は 平 成 19 年 10 月 に 開 院 し、

ま す。 ま た こ の「 入

今年で 10 年を迎えました。開院当初

退 院 表 」 は、 病 棟 運より看護が中心となり、病床会議を営上でも毎日の予定

行っています。

が わ か り、 業 務 分 担

病床会議では、資源としての病床をや勤務人数の調整な

多くの患者さんにいかに効率的に有効

どにも役立っていま利用してもらえるかを考えながら、管す。

理栄養士、ソーシャルワーカーも参加

会議が終わると情しその日の情報を共有しながら、コン

報交換の場として、各病棟間で共有す属物などの環境設定を行い、受け入れ

トロールをしています。

ることや、安全管理や感染に関する報準備を整えます。

共通のツールとして、月間での入退告や伝達、簡単な出張報告、スタッフ

今後も患者さんにとって安心して早院と稼働率、入退院患者名、空床数な情報などもタイムリーに調整する場と期の社会復帰のための、最適なリハビ

ど、必要な内容が一覧でき各部署でタしています。

リテーション看護が出来るように、多イムリーに共有できるような独自の病棟においては看護の視点を中心「入退院表」を作成して、それらを基に、セラピストと共に、個々の患者さにしてベッドコントロールを行っていんの状態にあったベッドの位置や、付職種と共に、病床コントロールをしていきたいと思います。
やまさき

なるみ

4 No.377／ 12月号

VHJ 研修医交流会

2017 年 11 月 11、12 日

近森の ”CHIKAMORI” らしさ
初期研修医

行元 志門

福岡県久留米市にある聖マリア病院

近森病院が他の病院に対して誇れるが主管となって行われた「第 5 回 VHJ

ことは、「1 年目の 4 月から自身の外機構 臨床研修医・指導医交流会」に来を受け持たせてもらえること」
や「当

知県に一堂に会します。高知県らしさ

参加してきました。

直は基本的に研修医が内科 1 人、外科や近森らしさを出すために職員の皆さ

この会では、VHJ 機構に加盟してい1 人であるため、1 人当たりの救急車

んにもご協力していただくことになる

る全国の民間病院から選ばれた各病院受け持ち件数が非常に多いこと」でしかもしれませんが、そのときは優しく

数名の研修医達が、「僕らがつくる研

た。また、研修医によって作られた「研対応してくださると幸いです。僕も来修病院」というテーマの下で自身の病修医マニュアル」も他の病院にはない

年に向けて、県外出身者とバレないよ

院のストロングポイントを紹介しあいものでした。

うにエセ土佐弁に一層の磨きをかけてました。

逆に自分達の病院にはない点も多く、感心したりと、凄く有意義な経験となりました。
今回の交流会に参加して、今まで何

おきます。

ゆきもと

ワイン講座 ◦ 58
ぶどう品種を知り、個性を探る

事も自身の病院基準でしか考えられてその 38 ポルトガル篇

いなかったことに対して新たな視点がバ ガ加わったように思います。また全国的に見ても近森病院は、充実した研修生
活の送れる病院だと再認識しました。
来年は私達がこの会の主管となり、全国の VHJ 機構所属の民間病院が高「華道部」発表会
11 月 14 ～ 17 日の 4 日間、管理棟で職員向け発表会を行いました。ご覧いただきありがとうございました。いけばなに興味のある方は、内線 1205 山村までご連絡ください。

しもんポルトガル特有の土着品種で、ある一人の生産者の挑戦により見出された品種と言っても過言ではありません。
バガ種は、バイラーダ地方の赤ワインの 90% を産する主要品種ですが、多産なため出来上がるワインに注目する消費者は殆どいませんでした。
バガとは「ベリー」の意味で、小粒で厚い果皮のためワインの色合いも濃厚で酸味とタンニンに富んだ重厚な味わいを特徴としています。1980 年代に自社のワイナリーを引き継いだルイス・
パト氏は徹底した剪定、低収量、醸造方法の改良で、従来のバイラーダワイ
ンとは異なったアプローチで全く新たなワインを生み出すことに成功しました。一流の生産者の流儀を用い、完熟したぶどうを収穫、発酵や貯蔵にフランス産の新樽を用いるノン・フィル
ターで瓶詰めなど。
当時周囲の生産者は批判的でしたが、後に世界中のワインガイドや評価が正当性を証明しました。
優れたものは、北イタリ
アのネッビオーロ種のイメージに近く、長期熟成によりピノ・ノワール種に似た味わいに変化していくと言われています。
鬼田知明（有限会社鬼田酒店代表）
ヴィーニャ・バロッサ／ルイス・パト／ポル
トガル、バイラーダ地方方● ルイス・パトは正にポルトガルを代表するワイナリーのひとつ。平均樹齢 90 年の古木から作られるため、深みがありしなやかな舌触り。品種の個性同様、気候風土の特性を引き出すため、単一畑のぶどうだけを使用。バロッサ畑は松やユー
カリの木々に囲まれているため、ワインの味
わいの中にミンティな風味が感じられます。

No.377 ／ 12月号 5

乞！熱 烈 応 援

ハッスル研修医

自分らしくみんなに支えられて

近森病院救命救急病棟
看護師長 野瀬 美保

近森病院 HCU
看護師主任 井上 麻美

新人看護師として就職し、16 年が経とうとしています。沢山の方に助けてもらい、ここまでくることができました。まだまだ経験が少なく不安もありますが、自分ができることからしていきたいと思っています。これまでとは違う視点で、看護を提供していきたい。スタッフとともに看護を語り合う
時間を大切にしたいと思っています。

一般病棟から集中病棟に異動し、5年ほど経ちました。大きな壁にぶつかるたび、自信を失くしていたのを救ってくれたのは仲間である同期たちと先輩方であり、いまでもそれはかわりません。まだまだ未熟ですが「患者さんとそのご家族への看護」の気持ちを忘れることなく、これからも頑張ります
のでよろしくお願いします。

のせ

みほ

いのうえ

あさみ

自信を身につける

初期研修医

富田 優香

小さい頃からお肉よりお魚派の私にとって、高知は天国のような場所です。大学入学と同時に高知に引っ越して来て 7 年目の今年、ようやく住民票を取得しました。正式に高知県民になったためか、最近は以前
よりもお酒が好きになった気がします。( 笑 )
さて研修医となり早くも半年が過感謝の気持ちを忘れず

感 謝

近森病院救命救急病棟
看護師主任 和田 由加子

近森リハビリテーション病院
4 階病棟西看護師主任 和田 幸恵

ぎました。4 月は緊張のあまり看護師さんに声を掛けられず病棟へ行っても U ターンしてしまう日々でした。患者さんに「そんな不安な顔をしたらいかんで、自信を持ち！」と言っていただいたことがあります。
根拠のない自信はただの過信となってしまいますが、自信とは人が賢明に努力を重ねながら生きてきた証だと思います。正しい自信を持つ
人はキラキラしていて、とてもかっ

近森病院を一度退職したものの「やっぱり近森で働きたい」と再就職
し約 3 年がたちました。同僚や周りのスタッフに助けてもらいながら、ここまでこれたと感謝しています。少し不安な気持ちもありますが、皆さんにご指導いただきながら自分なりに一生懸
命頑張っていきたいと思っています。
わだゆかこ

入職し、今年で 8 年目になります。
今日まで頑張ることができたのは、今まで関わってきた患者さんやスタッフの皆さんのお蔭だと思っています。これからは主任として皆さんの支えになれるよう、日々精進していきたいと思います。まだまだ未熟ではありますが、
一生懸命頑張ります。
わだ

さちえ

糖尿病デイイベント開催報告

糖尿病サポート委員会主催で世界糖尿病デイイベントにあわせてイベントを開催しました。血糖測定や運動療法指導などを行い、たくさんの方にご参加いただきました。

こいいです。
初期研修を終える頃、相応の自信をしっかりと持った人間になっていられるよう、努力を重ねたいと思います。笑い方おかしいね！としょっ
ちゅう言われてしまう程の大きな笑
い声を響かせて ( 笑 ) 元気に頑張り
ます！

とみた

ゆか

2017 年 11 月 17 日

6 No.377／ 12月号

脳卒中の下肢装具療法

講演会報告2017 年 11 月 3 日

下肢装具全般の基礎知識と装具の種類について
近森リハビリテーション病院院長

和田 恵美子

近森リハビリテーション病院ではいが、麻痺に合わせて調整が可能な後方に開催しました。下肢装具全般の基礎

ろいろな下肢装具を作製しています

平板付短下肢装具を５年前より導入し知識と装具の種類について大変わかりています。開発やすい内容で、集まった医師、理学療者の一人である

法士、義肢装具士から活発な質問があ京都府立医科大りました。

学リハビリテーション医学教室

今後も適切な時期に適切な装具処方を心がけていきます。

講師である沢田

装具の作製や修理などご質問のある

光思郎先生によかたは木曜日午後に装具外来をおこる脳卒中の下肢なっていますので、当院医療相談室に装具療法の講演

ご連絡ください。

会 を 11 月 3 日

わだ「緩和ケアイベント」を開催

えみこ2017 年 11 月７日

癒しをあなたに、川柳の表彰も緩和ケア委員会委員長
近森病院外科部長

田中 洋輔

11 月 7 日に「緩和ケア」を知って

ア、ネイル、いのちのスープの提供をもらうための催しを開催しました。が行い、「気持ちよかった」、「スッキリ

んだけでなく、心不全や神経難病などした」、という多くの声が聞かれましによって生じる体や心の辛さを和らた。

げ、有意義な生活を送れるようにする

ありがとうございました。
たなかようすけ

川柳も多く集まり、委員会の方で選

優秀作品

研修会

さ ち

湯山
藍一郎

赤福

チョリス

霜降るや 我身の口福に 華そへて

当日はハンドマッサージや頭皮ケ

見舞い来て 旦那とデート 嬉しくて考を行い、紙面で表彰させていただき

闘病中 主夫と仕事を ありがとう

ことが「緩和ケア」です。

ます。

No.377 ／ 12月号 7

私の趣 味
近森リハビリテーション病院

同じ釜の飯を食った仲間

リハビリテーション部理学療法士

岡林 知裕

ボクシングを始めて 11 年になりま

僕自身が指導をしなくて良いように、

昨年は運動音痴であった女性 2 人をす。ボクシングは個人競技か、団体

練習生の指導をサポートしてくれた

検定受験者全体のうち 1 位、2 位で競技かと質問すると、前者であると仲間、練習生一同となりカンパを集合格させることが出来、女性専属ト

答える方が多いと思います。しかし、めてくれたり、また、当日には仕事

レーナーとしてジムで紹介されてい私は団体競技だと思っています。

を都合付けて応援に来てくれた方もます。

タイトルの言葉は、試合に向けていました。全てが感動であり、感謝

今後も、自分の経験を活かし、ボ

僕自身の専属トレーナーとして指の一言、そして、仲間があってこそクシングの楽しさを多くの会員に伝導してくださった、東京の名門ジムのボクシングだと感じました。現在

えていきたいです。

でプロとして活躍されていた清水トはトレーナーとして指導しており、レーナーの言葉です。社会人選手権に向けて過酷なトレーニングを行いましたが、その結果、運だけで兵庫県代表となり、全国社会人選手権第3 位となり表彰されました。そこまでの経過の中で、苦楽を共にした清水プロ含め他のトレーナーの方々、スパーリング相手をしてくれた会員、◦ 近 森 看 護 学 校 通 信 21 ◦学生課外活動学校初のクラブ活動 “ 野球部 ”

野球部部長
2 年生

当校のクラブ活動はゼロからのスバーも多く在籍していますが、みん

タートであり、発足時は自分たちでなで力を合わせて活動しています。

昔使っていた道具を持ち合い、練習

今こうして活動できているのは、を行ってきました。9 月に入り、念病院関係者ならびに学校関願の野球道具・ユニホームが揃い、係者の支えがあったという

初の対外試合を行いました。結果は感謝の気持ちを常に持ち、惜しくも 2 － 2 の引き分けでした。

野球を通して人として大き現在、選手 11 名・マネージャー 8

く成長していきたいと思い

名で野球経験者ではないというメン

松本 大河

ます。

職員
旅行

まつもと

たいが

右はマルタ・ヴァレッタの地中海クルーズ船。右中はオペラハ
ウスの近くで。右下は古都ヴァ
レッタでの城壁から

左は屋久島クルーズで、左下は屋久
島の千年杉の前で

おかばやし

ともひろ

8 No.377／ 12月号

VHJ 研究会2017 年 10 月 20、21 日

VHJ 研究会第 28 回職員交流研修会に参加して近森病院 地域医療連携センター看護師長

山本 詩帆

今年は大阪の北摂総合病院が幹事病「看護管理」では、2018 年度の診療・院となり、27 施設約 300 人の参加が介護報酬同時改定を見据えたケアへのありました。当院は四つの分科会に参評価から考える取り組みについて話し

ま使用されている、といった課題が挙加しましたので、参加者からの言葉を合われ、当院からは萩原博師長が「認げられました。互いの専門性の理解と借り報告致します。

知症ケア加算（１）算定にかかる当院

コミュニケーションが必要であり、患「経営戦略・人事労務管理統合」ででの取り組みと課題」というテーマで者中心に考え調整するための活動が報は、人事労務管理が病院経営にとって発表しました。現場のケアを広げるた

告されました。

重要課題であることが話し合われまし

めに患者さんやご家族の生活や思いを

各施設の方々の積極的な取り組み

た。行政解釈や他院の取り組み状況な知ることの重要性、数値の比較あるいを聞くことができ、良い刺激を得る

ど、今回情報収集できたことを参考に、はナラティブでプロセスを評価するなことができました。

医師の働き方改革を含め、当院でも本ど評価の見える化の必要性について話格的に取り組む必要性があると考えまし合いました。

す。

「地域連携」では、入退院システム

やまもと

しほ

の見直しや、医療と介護の連携に関する取り組みを重ねながら、質の向上に取り2018 年土
1／13 ●

組むことの重要性を確認しあいました。
「業務管理」では、チーム医療は、安全で質の高い医療提供のために不可欠だが、各専門職間の知識や技量の差や用語が未整理なまU ターン・I ターン就職の方、大歓迎

お弁当拝見 56 毎日のお弁当
有限会社石原産業
営業佐藤泰寛さん

私のお弁当は毎朝妻が早起きをし健康面も気にて自分のお弁当と一緒に作ってもしてくれていて、らってます。

偏ったおかずにならないよう、夕食日によっては昼食が遅くなってしまうこともありますので、お弁当袋に保冷材を入れ、夏場でも大丈夫なようにしてくれています。

ながら作ってくれています。
育児や家事に追われながらも、毎日のようにお弁当を作ってくれてい本館受付前◦水槽案内
僕らはみんな生きているのときに翌日のお弁当のことも考え13

オトシンクルス

る妻には、感謝しています。
さとう

やすひろ

オトシンクルスは、水槽のガラス壁によくつく茶苔を取る能力の高さが抜群のナマズの仲間。
この魚がいるだけで水槽のガラス面がきれいになるが、しばらくすると苔が少なくなり、肝心の魚が餓死するケースもあるので注意が必要。
見た目のかわいらしさとコミカルな泳ぎ方をするので、見ていても飽き
編集室がこない人気者。

No.377 ／ 12月号 9

第 35 回近森病院クリニカルパス大会

2017 年 10 月 30 日

ハローウィンパーティー開催！
……実は、パス大会です。
クリニカルパス委員会副委員長
近森病院消化器内科部長

高松 正宏

10 月 30 日、第 35 回近森病院クリ

医師、病棟看護師、内視鏡看護師、

ニカルパス大会を開催いたしました。

内視鏡技師、薬剤師、管理栄養士、医

今回は上部 EMR（内視鏡的粘膜切除事課からそれぞれ発表を行いました。

ガチの変装に他院から来られた方は術）
・ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）

当院は業種間の垣根の低さがウリ

ちょっとビックリされていましたが、改定についての発表です。

で、互いに協力し合いチーム医療を実

中身は真面目なパス大会でした。
たかまつ践している内容となまさひろりました。これからもより良いパスにするよう努力を続けていきます！
ちょうどハロー
ウィンということで、仮装して大会を盛り上げ (?) ました。

リレー エッセイ

わが家の癒し近森病院臨床検査部

そるとテラスにて臨床検査技師毛利 美穂

毎日何をしてを指さしてお外へ行きたいアピール。

遊んだのか

親子のコミュニケーションとして一な？と見るこ緒に遊んだり、歌を歌ったりを心がとが楽しみのけています。何度も何度も同じこと一つです。

を繰り返し疲れてくることもありま

２歳前後くすが、できなかったことが突然できらいになるとるようになったりすることに驚かさ

何 で も「 いれたり、喜びもあったりします。

わが家に誕生した娘も２歳２カ月

や！」という時期があり反抗期とも働きながらの育児は大変なこともになりました。育休後は「そると」呼ばれますが、何でも自分で「やっありますが、子供の笑顔の癒しを励に通っています。通い始めた当初は、てみたい！」という自我が育っていみにイヤイヤ期を乗り越えて長い目

入室から毎日涙涙の日々でしたが、る表れのようです。娘も自分のしたで見守っていきたいです。

今ではすっかり慣れてテラスで車にいことを主張しようとしますが、ま乗ったり、すべり台が大好きで、元だ言葉が片言な為、アピールはもっ気いっぱいに遊んでいるようです。

ぱら指さし。何が欲しいのか、何を今年度から連絡帳の代わりに「キッしたいのか頭を悩ます時もあります

ズリ－」のアプリが導入され、保育が、不思議なことに少しずつ分かる

室での様子が写真で見られるようにようになってきました。

なりました。お友達とニコニコして成長と共に遊び方も変わり、今はいる様子や、手を繋いで仲良く歩い

ままごと、絵本、パズルに夢中です。

たり微笑ましい場面があったりと、休みの日に公園へ行きたい時は玄関

もうり

みほ

10 No.377／ 12月号

ニューフェイス ①所属②出身地③最終出身校④家族や趣味のこと、自己アピールなど、7 日（土）
日時：2018 年 7 月 6 日（金）会場：高知市文化プラザかるぽーと
演題募集期間：2017 年 12 月 1 日～ 2018 年 3 月 20 日
日本医療情報学会看護学術大会が 2018
年 7 月 6、7 日 に高知県にて開催されることになりました。病院情報システム導入施設の看護師のみならず、地域で活躍される看護職者、看護教育者、
医療情報を扱う多職種や関連企業の方々など、たくさんの方々のご参加をお待ちしております。

人 の 動 き敬称略2017 年 10 月の診療数 システム管理室

お め で と う

図 書 室 便り 2017 年 10 月受入分
《別冊・増刊号》◦ 別冊整形外科 No.72 高齢者（75 歳以上）の運動器変性疾患に対する治療／竹下克志（編）◦ 臨床栄養別冊栄養指導・管理のためのスキルアップシリーズ Vo.7 糖尿病の最新食事療法のなぜに答える 基礎編／
本田佳子（他編）◦ 精神科治療学第 32 巻増刊号高齢者のための精神科医療／「精神科治療学」
編集委員会（編）◦ HEAR Tnursing 2017 年秋季増刊オール
カラー完全版ナースのための補助循環／山名比呂美（監）◦ 臨床と微生物 44 巻増刊号初心者でもこれだけは習得しておきたい微生物検査の基礎技術／牛島廣治（編集主幹）

近森会グループ
外来患者数
新入院患者数
退院患者数
近森病院（急性期）
平均在院日数
地域医療支援病院紹介率
地域医療支援病院逆紹介率
救急車搬入件数
うち入院件数
手術件数
うち手術室実施
うち全身麻酔件数

19,078 人
1,070 人1,035 人14.26 日65.88 %
165.72 %
613 件
297 件
483 件
323 件
187 件

◦ 2017 年 10 月 県外出張件数 ◦件数 53 件

延べ人数 110 人

編 集 室 通 信
今年も師走 12 月を迎え残りわずか、1
年が益々早く過ぎていく気がします。
今年を振り返ると 1 月のアメリカのト
ランプ大統領就任から北朝鮮のミサイル
発射、テロや夏の猛暑、秋の長雨と台風
そして衆議院選挙と落ち着かない不安なことが多い 1 年でした。来年は安定して平和で穏やかな年になって欲しいですね。

○和No.377 ／ 12月号 11

人物ルポ 326 ◦近森病院

心臓血管外科 医師

田井龍太（りゅうた）さん

手技の前進を励みとして「在るべき自分の姿」を求め「とにかく真面目」。
「いつも一所懸
命頑張っている」。こんな風な言葉に周りのスタッフの印象は集約されるよ▲チームカンファは総勢 50 人でうだ。田井先生には、真面目とか不真◀朝の心外カンファレンスで患者さんの容態を説明中

面目とか、そういった発想自体がそもそも窺えない。目の前にある「やるべきことをやるだけ」だから、「不真面

心臓血管外科の魅力

目になりようがない」のである。

ントに嬉しそうだ。
「今度はもっといい賞を狙います」

小学高学年で、親の勧めもあり、進医学部で、どの科を専門とするか。

学校に進むことを決めたとき。
「真面

すでに 2 回生のときには心臓血管外科

口を開くと仕事の話ばかり。これで目に、与えられたことをコツコツこなを希望していた。自分のタイプが内科

は息が詰まるのでは……。だが、そのす印象」の高知学芸中学校の校風が自より外科系だと思ったことと、生命の辺りはもちろん大丈夫。
「家ではその分に向いていると思ったという。

中心である心臓が対象で、しかも「機分、しっかり力を抜いてふにゃっとし

しかも、もう一度入り直すとしても能的に元より良くなる可能性が高い科てますから（笑）
」。

「やはり学芸に入りたい」そうで、真であることに魅力を感じた」のだとい

面目で一所懸命、「典型的な学芸ボー

う。

イっぽい」といえるのではないだろうか。

オンとオフの切り替えを意識的に行なうというよりも、「PHS で呼ばれると、身体をめぐる全ての器官を学ぶ際にも、いつも将来の専門は心臓血管外科

頭がオンに切り替わります！」という自動思考になっているのだろう。

この発想が根底にある。だから、「でという発想があり、「そういう意味で

こうしてまだまだ気を抜けない、精きなかったことができるようになる」

は遠回りせず今に至ったと思える」と、いっぱい、力いっぱい！の日々が続く。

とか、「分からなかったことが分かる

チラッと控え目な自負心も覗かせる。

仕事机に向かえば、専門学会の発表ようになる」ことは素直に嬉しかった
し、それが喜びにも繋がり、将来の職業を考えたときも、その道筋に「学校の先生」が浮かんだという。

期待に応えたいで「優秀賞」に輝くなど、周りの期待に必死で応える田井先生。

初期研修で近森病院を選んだのは、先ごろの副賞の賞金は、スタッフの圧倒的な症例数の多さゆえで、実際、皆さんへのお土産で全部遣ってしまっ

もっとも、それはあくまで漠然とし研修が始まると、「入江先生のパワフた。で、「今度はもっといい賞を狙って、た希望であり、「本気で将来をどうす

ルな勢いに圧倒された」し、スタッフ

もっといいお土産をいっぱい買ってきるのか」と考えたとき、医学部を目指の皆さんの発する緊張感のなかのイキます！」と、入江博之副院長にはしっすことに決めた。

イキ感が伝わり、「勉強できる」と確かり約束している（笑）のだとか。

できなかったことができるようになるという、「在るべき自分の姿」を描けたためだろう。

信したという。
近森病院で丸 3 年勤めたあと、姫路赤十字病院での外科研修の機会が与えられた。心臓血管外科の立ち上げもあり、「貴重な機会だから行ってこい」と、入江部長（当時）に背中を押された。
「期待してもらえるなら、それに応えたい」。田井先生はこの言葉を何度も口にする。主体的に自分で道を開拓していくのは得意ではないそうだが、段階を追い課題を与えられ克服できれ
ば、やり甲斐に通じ、「おかげで力がついてきていると思えるのが嬉しい」と、満足げにニッコリ。その笑顔はホ12 No.377／ 12月号

シリーズ

「日本の医療はすべて高齢者医療」－臨床医が知っておくべき問題点―【第 1 回】「Overview：日常診療のどこに問題があるのか」（10 月 26 日（木）開催）

社会医療法人近森会学術担当理事

土居 義典

高齢患者の診療では、臨床医は自分

軽度認知機能低下（MCI）などの高齢の専門性だけでは問題解決できませ患者に特有の病態の把握や、その臨床病変をいつも考えて診療に当たる姿勢ん。多臓器疾患、フレイル、認知症や的意味の理解、潜在する癌や動脈硬化が大切です。今回の企画は、高齢患者の背景にある多くの病態を把握した上で、目の前にある問題の解決を行うアプローチを学ぶ絶好の機会です。我が国の第一人者の先生方の知識・経験に学ぶこのシリーズ企画に是非多くの医師・医療スタッフが参加されることを期待します。
どい【第 2 回】 11 月 2 日（木）講師：東北大学 加齢医学研究所・老年医学分野 教授（開催済み）「認知症を知り認知症対策を考える」

よしのり

荒井啓行先生終了【第 3 回】12 月 14 日（木）講師：国立長寿医療センター 副院長 荒井秀典先生「フレイルの意義を考える ~ 健康長寿のために医療専門職が実践すべきことは？ ~」【第 4 回】1 月 11 日（木）講師：東京大学大学院 加齢医学教授 秋下 雅弘先生
「これからの高齢者医療：多病とポリファーマシーへの配慮」【第 5 回】2 月 9 日（金） 講師：名古屋大学大学院 地域在宅医療学・老年科学 教授 葛谷雅文先生「超高齢社会におけるサルコペニア・フレイルの重要性：特に栄養に関する話題を中心に」

出張報告2017 年 10 月 29 日〜 11 月 2 日

デンバーで研究発表してきました !!
近森病院循環器内科
部長

西田 幸司

会をいただき応援団の後輩・舟木先生

が ” ほんの小さな、
小さな一歩 ” であっと共に参加させていただきました。

ても、この積み重ねで医療は進歩してTCT は 29 年前から始まった学会でいくものと信じています。ただ、残念

参加者は世界中から集まり 1 万人を超ながら発表のみでは意義は少なく、論える規模になります。今年はカテーテ

文にしなければ「カテーテル治療の進

ル治療が始まって 40 周年を迎える記

歩への貢献」という意味では少しも達念すべき年であり、今までの歴史を紐成されません。

解く発表や資料室が設けられておりま

またまた辛く孤独な論文作成生活を

アメリカ最大の心臓カテーテル治療した。先人達のたゆまない努力のおか

送っていますが、共同研究に協力いたの学会である TCT2017 が 10 月 29 日

げで凄まじい進歩を遂げ、現在も患者だいている各施設の先生や患者さん、から 11 月 2 日までの 5 日間の行程でさんにすばらしい貢献ができるカテー

なによりこの分野への貢献のために論

アメリカ・デンバーにおいて開催されテル治療に関わらせていただいている文化をやり遂げたいと思います。それました。当院も参加している多施設共ことを再確認し胸が熱くなりました。

がいつか患者さんへ必ず還元されると同研究のデータ ( 約 1800 症例 ) から今回発表させていただいた様な臨床

冠動脈治療の成績を 2 演題発表する機研究は手間も時間も大変かかります

思うからです。
にしだこうじ