Kūdikių maitinimas ekstremaliose situacijose: ką daryti?

⑤

Voverė pagalbininkė: „Taidažnas nesusipratimas!
Yra žinoma, kad pienas vėlpradės tekėti, kai tik mamapasijus saugi.“⑦Apsauga nuo
noroviruso,
salmonelių,E. coli,
kampilobakterijų,rotaviruso,
Influenza viruso.

⑦„Kadangi žindymasramina kūdikius, omamoms reikiažindyti ir naktį, būtųgerai turėti šeimaipalankią erdvę.“④Susirūpinusi mama:„Girdėjau, kadekstremaliose situacijose
dėl streso man dings
pienas.
Ir dar mačiau, kad nutikus
nelaimei dalijami pieno
mišiniai kūdikiams...“⑥„Motinos pieneyra imunitetokomponentų,kurie apsaugokūdikius nuo
infekcijų, ypač
krizinėsesituacijose.“⑤„Taipsusidaro
klaidingasįsitikinimas,
kad stresas
stabdomotinospieno
gamybą.“⑥„Pienas gaminsis ir
tada, jei mama valgysmažai. Tačiau
norėtume, kad mamosgautų pakankamai
maisto dėl savo pačiųsveikatos.“
Mama: „Aš valgau ir
gaminu pieną savokūdikiui!“③②Išgyvenant stresą
pienas tekėssunkiau, tačiau
motinosorganizmas jį ir
toliau gamina.

④„Jeigu tokioje
situacijoježindymo dažnissumažėja arba
kūdikispamaitinamas
mišiniu, galisumažėtipagaminamo
pieno kiekis.“⑤„Žinoma,saugi aplinka
svarbi ir
mišiniu
maitinamiems
kūdikiams.“①Pavojaus
akivaizdoje reikiane sėdėti ir žindyti,o bėgti!

Pieno tekėjimas priklauso nuo hormonų,todėl ištikus pavojui gali susilpnėti, tačiau
saugioje aplinkoje jis ir vėl atsinaujina.
Hrrr(Įsivaizduokite, jei pieno lašai padėtųplėšrūnui susekti grobį!)③

Laktacijos inhibitorius (FIL) – pieno
gamybos slopinimo ir valdymo
mechanizmas:„Dabar nelabai reikia pieno. Galsumažinkime gamybą?“Prolaktinas – pieno gamybos
hormonas:„Aš kažkiek pieno jau pagaminau,
tad gal kol kas daugiau negaminti?“
Oksitocinas – pieną išstumiantis
hormonas (jautrus stresui):„Kol kas atsipūskime...“④„Todėl
žindančioms
motinoms ypač
svarbu turėtisaugią aplinką,kuri leistų
susitelkti įžindymą.“③(Voverės
pastaba: „Mes
kalbame apie
motinų teisėsžindyti apsaugą,bet nesakome,kad visos
motinos privaložindyti.“)②

Mama: „Betekstremalių
situacijų ir
nelaimių
metu mes
tikriausiaižindysimerečiau...“②①

Voverė: „Todėl
krizinėse
situacijose labaisvarbu paruošti
saugią vietąmotinoms.“Širma, atskira
patalpa, palapinė,privatus kambarys.
Saugi aplinka!

Viename arbatiniamešaukštelyje motinos
pieno yra 3 milijonai
mikrobus naikinančiųląstelių! (Pieno mišinio ir
motinos pienopalyginimas)
Mama: „Tuomet manau,kad pabandysiu žindytidažniau...“①Voverė: „Kai
kurios motinossako, kaddažniau
maitindamos
krūtimipagamina
daugiau pieno.“

⑦„Likučius po
maitinimo
visadaišpilkite!“

Pieno likučius
išpilkite iškarto, nes ims
daugintis
bakterijos!

⑤

Mama: „Tai
apsaugos iržindomus, ir
mišiniais
maitinamus
kūdikius.“⑥Pasisodinkite kūdikį ant kelių taip,
kad jo stuburas liktų tiesus.
Pasirinkite ramią vietą, ne per daugšviesią! Mažą puodelį su pienu
priglauskite prie kūdikio lūpų.
Puodelis lengvai remiasi į apatinę
kūdikio lūpą, o puodelio kraštai liečia
viršutinę lūpą.
Pakreipkite puodelį taip, kad pienas
pasiektų kūdikio lūpas. Kūdikispradės laižyti pieną.
Pasipraktikuokite namuose, kol dar
neištiko nelaimė.

④

Voverė: „Prieš kąnors patardami
kūdikio tėvams,pirmiausia juos
išklausykite, kad jiegalėtų ir toliau
rūpintis savo vaikais
savo pasirinktu
būdu.“⑤Voverė: „Jeineturite
sterilizuoto
buteliuko,galite
maitinti išpuodelio“.
(Kaugėpopieriniųpuodeliųneužimsdaug vietos!)③④(Paruoštivartojimui skysti
pieno mišiniai)Turėtų būtilaikomi kambario
temperatūroje,
tarp 15 ir 25 ℃ .
(Žiūrėkitegamintojo
instrukcijas.)
Gerai suplakite.

(Tarptautiniai standartai) PSO Tarptautinis
kodeksas ir veiklos gairės dėl kūdikių maitinimo
ekstremaliųjų situacijų metuĮVERTINKITE individualius poreikius ir dalykite
pieno mišinius tik tiems, kam jų reikia.
NEDALYKITE pieno mišinių nelaimių atvejaisneįvertinę poreikių.
NEDUOKITE pieno mišinių pavyzdžių neekstremalių situacijų atvejais.

③(Miltelių pavidalomišinys) Sumaišykite su
karštu, aukštesnės nei
70 ℃ temperatūros
vandeniu. (Tai būtina,kad žūtų visos
milteliuose esančios
bakterijos!!!)Atvėsinkite iki maitinimo
temperatūros (kūnotemperatūros).
Pastaba: hipoalerginis
pieno mišinys būna tik
miltelių pavidalo.

②„Visi turėtų atjausti
kūdikius auginančiasmotinas. Pagalbąsiūlantieji turėtų
sugalvoti, kaip padėti
mamoms rūpintis savo
vaikais taip pat, kaip
iki ekstremaliosios
situacijos.“②Plaukite
rankas.
Naudokitesterilizuotąindelį.

①

Voverė:„Jeimaitinatepieno
mišiniu,svarbu
kruopščiai
rūpintishigiena!“①Voverė: „Nesvarbu, armaitinate mišiniu, arkrūtimi, jūs nuoširdžiairūpinatės savo vaikais, otai sunkus darbas. Net irkrizinėse situacijose
nusipelnėte, kad į jūsųpasirinktą maitinimo
metodą būtų žiūrima
pagarbiai!“Informacija parengta pagal organizacijos „Infant Feeding in Emergencies“ „Veiklos gaires dėl kūdikių maitinimo ekstremalių situacijų metu.“ Internete ieškokite „IFE
Infant feeding in emergencies“ („IFE kūdikių maitinimas ekstremaliose situacijose“).
https://www.ennonline.net/operationalguidance-v3-2017
Komikso autorė Yasuko Emura
Išleido Risu Ando ir Hiroko HongoMedicinos konsultantė – gyd. Kikuko OkuVertė La Leche League LietuvaŠaltiniai:American Academy of Pediatrics. Infant Feeding in Disaster and Emergencies, 2015.
American Academy of Pediatrics, American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding Issues During Disasters（AAP/ACOG）in Breast-feeding Handbook for Physicians
2nd ed. p.239-244, 2014.
Gribble KD, Berry NJ. Emergency preparedness for those who care for infants in developed country contexts. Int Breastfeed. J. 6(1):16, 2011.
Gribble K, Fernandes C. Considerations regarding the use of infant formula products in infant and young child feeding in emergencies (IYCF-E) programs. World Nutrition 2018;9(3):261283.
IFE Core Group. Infant and Young Child Feeding in Emergencies: Operational Guidance for Emergency Relief Staff and Programme Managers, version 3.0, 2017.
Sphere Association. The Sphere Handbook, 2018.
UNHCR, ENN. Infant and Young Child Feeding Practices: Standard Operating Procedures for the Handling of Breastmilk Substitutes (BMS) in Refugee Situations for Children 0 - 23months, 2015.
WHO. International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes, 1981.
WHO, UNICEF. Infant Young Child Feeding Counselling: An Integrated Course, 2006.
Kitų šaltinių sąrašą rasite čia: https://andorisu.jimdo.com/