（公財)よんでん文化振興財団
２０２４年度 奨学援助候補者の募集について
１．応募条件（１）四国出身者※原則として、四国内の高校を卒業し、帰省先（両親などの住所）が四国内であること。
（２）美術（日本画・油画・版画・彫刻・工芸）ならびに音楽（声楽・器楽・作曲・指揮）専攻学科に在籍し、２０２４年４月時点で、原則学部３年生以上（大学院生を含む）の者。
（３）学力、技能ともに優秀であり、芸術に深い理解と関心を持ち、将来、芸術家を志す者。
（４）経済的に奨学援助を必要とする状況にある者。
※当奨学金は、他の奨学金との併給が可能です。
※上記（１）～（４）に加え、以下２点が採用の条件になります。
○大学から推薦後、４月下旬に財団事務局の方と面談をしていただきます。
面談の日時・場所等は、財団事務局が直接候補者の方に連絡を取り調整します。
○奨学援助者に決定後は、財団が開催する行事等に出席してください。
※７月初旬頃に高松市で「決定通知交付式」が開催される場合があります。
２．申請書類（１）履歴書（写真貼付、様式任意）※学歴・職歴欄に、学内外での活動状況やコンクール等の受賞歴があれば記載すること。
（２）「将来の抱負」をテーマとしたレポート（１，０００字程度）（３）奨学援助候補者推薦書（財団様式第１号）※自己の氏名、現住所等を記入のうえ、指導教員に記入依頼する。
（５）家計状況等申告書（東京藝術大学様式）および収入に関する証明書類（源泉徴収票・課税証明書等）のコピー（６）在学証明書および成績証明書（在学全期間、他大学出身の新入生は出身大学のもの）
申請時は在学証明書および 2023 年度の成績証明書は不要です。
３．申請期限２０２４年２月２９日（木）１６時（美術教務係・音楽学部学生募集係・各校地事務室に提出）（令和６年度新入学生も応募可）
４．援助額および期間（１）援助額は月額５万円（年額６０万円、返済不要）（２）援助期間は最高２年間（援助期間が２年未満でも、推薦時の課程を卒業または修了した場合は、援助はその時点で終了となります。）
５．学内選考について
大学からの推薦者枠は、美術１名、音楽２名であるため、同じ学部内で複数の候補者がいる場合は、まず大学内で選考を行います。なお、先方の要望により、学部生と大学院生のどちらかを選考する場合は、大学院生を優先します。
６．決定および通知
大学から推薦後、５月開催予定の財団の理事会で奨学援助者を決定します。決定後、財団から大学および奨学援助者に対して書面で通知されます。
以上

（様式第１号）
年
公益財団法人 よんでん文化振興財団

月日

東京藝術大学
日比野 克 彦

印

御中学
学

校名
長

奨学援助候補者 推薦書
ﾌ ﾘ ｶﾞ ﾅ
候補者氏名
〒
現住所

専
科生
月-

TEL.
E₋mail.

攻目

年日

性別
〒--

帰省先
住 所

入学
年度

TEL.

（西暦）
年

-2024年
4月現在
（予定）

-年生

［推薦理由］

指導教員：印※ ご 提 出い た だ きま し た資 料 の うち の 個 人情 報 につ き ま して は 、 当財 団 の選 考 委 員会 ・ 理 事会の資料作成のためにのみ使用させていただき、その他の目的には一切使用いたしません。

家 計 状 況 等 申 告 書
学籍番号

住

氏名（自署）

電話番号

生計を一にする家族

父所

年

自宅 ・ 自宅外

月日※いずれかに○

携帯電話

母

本人

その他①

その他②

続柄 （氏令和
通学の別）

その他③

続柄 （）

続柄 （）

名（）才（）才（職業・会社名

在学している学校名）才（）才（）才（）才―【通学の別】 自宅 ・ 自宅外
国・公・私立（ ）年【通学の別】 自宅 ・ 自宅外
国・公・私立（ ）年※大学記入欄※大学記入欄―※大学記入欄【通学の別】 自宅 ・ 自宅外
国・公・私立（ ）年【通学の別】 自宅 ・ 自宅外国・公・私立（ ）年【通学の別】 自宅 ・ 自宅外
国・公・私立（ ）年※大学記入欄※大学記入欄※大学記入欄

給与所得千円※大学記入欄

収
入千円※大学記入欄千円※大学記入欄千円※大学記入欄

千円

千円※大学記入欄※大学記入欄

事業所得等
千円

千円

千円

千円

千円

千円

千円

千円

千円

千円

千円

千円
千円未満切り捨て（給付型）奨学金↓該当する項目にチェックすること（金額は無記入のまま）

本人以外に就学者のいる世帯
控除等□

生活保護世帯及びそれに準ずる世帯

母子・父子家庭□□千円

千円

父母以外の者が収入を受けている世帯□千円

本人控除千円□千円

長期療養者（６ヶ月以上。
見込を含む）のいる世帯

主たる家計支持者が別居している世帯

火災・風水害・盗難等の被害を受けた世帯

□□

□

千円

千円

千円

【別途提出書類】 申請内容の確認のため、以下の書類を必ず提出してください。

※全員□

原爆被爆者及び被爆者の子弟

障害者のいる世帯千円※「生計を一にする」とは、必ずしも同居を要件とするものではありません。例えば、勤務、◆申請者全員
生計を一にする全員の住民票および課税証明書または非課税証明書（全て写で可）◆該当者のみ主たる家計支持者が自分の場合 保険証（写） ※配偶者を含む

修学、療養費等の都合上別居している場合であっても、余暇には起居を共にすることを給付型奨学金受給者常例としている場合や、常に生活費、学資金、療養費等の送金が行われている場合には生活保護受給者「生計を一にする」ものとして取り扱われます。

奨学生採用決定通知書（写）等、受給額が確認できるもの。
生活保護受給者証（写）障害者

障害者手帳（写）なお、親族が同一の家屋に起居している場合には、明らかに互いに独立した生活を営

原爆被害者

被爆者手帳（写）んでいると認められる場合を除き、「生計を一にする」ものとして取り扱われます。

長期療養者

診断書（発行3ヶ月以内）、病院・薬局等が発行する領収書（写）主たる家計支持者が別居

住居費・光熱水料費・家具用品の実費を証明する領収書（写）

火災・風水害・盗難等被災者

消防署、市区町村役場発行の被災証明または警察署発行の盗難届出証明書（写）※本申告書に記入・添付された個人情報は、本提出書類に関する内容確認等にのみ利用し、その他の目的での使用及び第三者への提供はいたしません。

千円

家 計 状 況 等 申 告 書 （記 入 例）
令和 6 年 2 月
学籍番号○○○○○○○

住

氏名（自署）

芸 大

電話番号

一 郎

生計を一にする家族
氏

父

芸 大

名

在学している学校名

０３－１２３４－５６７８

芸 大

花 子

芸 大（ 55 ）才【通学の別】 自宅 ・ 自宅外
国・公・私立（ ）年※大学記入欄※大学記入欄

芸 大※いずれかに○その他②
続柄 （続柄 （ 祖母 ）（ 20 ）才会社員
パート（株）東京音楽セントラル スーパーマーケット音音【通学の別】 自宅 ・ 自宅外
国・公・私立（ ）年

その他①一 郎日

自宅 ・ 自宅外

０８０－８７６５－４３２１

携帯電話

本人

（ 55 ）才職業・会社名

東京都台東区上野公園１２－３－４５

所

母太 郎

通学の別コ ト（ 79 ）才 芸 大弟その他③）

続柄 （二 郎（ 17 ）才

―

無職

高校生

―

【通学の別】 自宅 ・ 自宅外
国・公・私立（ ）年【通学の別】 自宅 ・ 自宅外
国・公・私立（ ）年※大学記入欄※大学記入欄）（）才【通学の別】 自宅 ・ 自宅外
国・公・私立（ ）年

都立芸術北高等学校※大学記入欄※大学記入欄

給与所得千円千円※大学記入欄

収入※大学記入欄千円※大学記入欄

千円※大学記入欄

千円千円※大学記入欄※大学記入欄

事業所得等
千円

千円

千円

千円

（給付型）奨学金

７００千円

千円

千円

千円

千円

千円

千円

千円
千円未満切り捨て↓該当する項目にチェックすること（金額は無記入のまま）

本人以外に就学者のいる世帯
控除等

□


生活保護世帯及びそれに準ずる世帯

母子・父子家庭□□千円

千円

父母以外の者が収入を受けている世帯□千円

本人控除千円□千円

長期療養者（６ヶ月以上。
見込を含む）のいる世帯

主たる家計支持者が別居している世帯

火災・風水害・盗難等の被害を受けた世帯

□□

□

千円

千円

千円

【別途提出書類】 申請内容の確認のため、以下の書類を必ず提出してください。

※全員□

原爆被爆者及び被爆者の子弟

障害者のいる世帯千円※「生計を一にする」とは、必ずしも同居を要件とするものではありません。例えば、勤務、◆申請者全員生計を一にする全員の住民票および課税証明書または非課税証明書（全て写で可）◆該当者のみ主たる家計支持者が自分の場合 保険証（写） ※配偶者を含む

修学、療養費等の都合上別居している場合であっても、余暇には起居を共にすることを給付型奨学金受給者常例としている場合や、常に生活費、学資金、療養費等の送金が行われている場合には生活保護受給者

奨学生採用決定通知書（写）等、受給額が確認できるもの。
生活保護受給者証（写）障害者

障害者手帳（写）なお、親族が同一の家屋に起居している場合には、明らかに互いに独立した生活を営

原爆被害者

被爆者手帳（写）んでいると認められる場合を除き、「生計を一にする」ものとして取り扱われます。

長期療養者

診断書（発行3ヶ月以内）、病院・薬局等が発行する領収書（写）主たる家計支持者が別居住居費・光熱水料費・家具用品の実費を証明する領収書（写）

火災・風水害・盗難等被災者

消防署、市区町村役場発行の被災証明または警察署発行の盗難届出証明書（写）「生計を一にする」ものとして取り扱われます。

※本申告書に記入・添付された個人情報は、本提出書類に関する内容確認等にのみ利用し、その他の目的での使用及び第三者への提供はいたしません。

千円