資料３

保険料率の試算等について

平成19年10月18日

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本日の説明内容
１ 群馬県広域連合の保険料率について
平成19年10月15日における試算値
２ 後期高齢者医療における給付等について

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1

１ 群馬県広域連合の保険料について
平成19年10月15日時点試算値

3

１人当たりの保険料
１人当たり保険料額＝被保険者均等割額＋１人当たり所得割額

被保険者本人の基礎控除後の総所得金額等×所得割率

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保険料の算出方法①費用－収入＝保険料収納必要額②保険料収納必要額÷予定保険料収納率＝保険料総額③保険料総額 ＝所得割総額＋均等割総額
0.85

：

※注

１

所得割率（％）＝ 所得割総額／所得金額の合計額
均等割額（円）＝ 均等割総額／被保険者数
注）平成19年10月15日現在、国からの指示により算出

5費 用 の 内 訳
3,340億円①給付費等総額
3億円②財政安定化基金拠出金
21億円③保健事業に要する費用
12億円④審査支払手数料29億円⑤葬祭費その他
合計

3,405億円※群馬県における20年度、21年度の２年間の推計値

36収 入 の 内 訳① 国等からの補助や世代間負担• 国・県・市町村負担金,補助金 1,351億円 40％
262億円 8％
• 調整交付金
1,431億円 42％• 後期高齢者交付金
若い世代からの支援金（国保、政管健保、健保組合等から）② 後期高齢者からの保険料

361億円

約10％

合計 3,405億円※群馬県における20年度、21年度の２年間の推計値

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保険料総額の試算①費 用 － 収 入＝保険料収納必要額
３４０５億円

３０４４億円

３６１億円②保険料収納必要額÷予定保険料収納率
３６１億円

98.6％
介護保険の収納率を参考＝保険料総額（2年間）
３６６億円

183億円

※平成19年10月15日現在の推計値

4１年分8

所得割率・均等割額の試算
保険料総額 ＝所得割総額＋均等割総額
183億円

84億円
0.85

99億円
：

１

所得割率（％）＝ 所得割総額/所得金額合計額
84億円
105億円
８％
均等割額（円）＝ 均等割総額/被保険者数
42,300円

99億円

23万4千人※平成19年10月15日現在の推計値

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保険料率の試算結果• 所得割率8％• 均等割額42,300円※平成19年10月15日現在の試算値

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①年金208万円を受給（単身世帯）
年金208万円－公的年金等控除120万円－基礎控除33万円＝ 55万円（賦課対象所得）〔所得割額〕

保険料

44,000円

86,300円（55万円×0.08 ＝44,000円）〔均等割額〕（月額約7,200円）

42,300円

11② 基礎年金79万円を受給（単身世帯）
【均等割】
7割軽減

【所得割】
42,300円

なし
均等割額
12,600円

42,300円×0.3

課税対象所得＝0

月額1050円

保険料＝均等割額12,600円+所得割額0円＝12,600円（月額1,050円）

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③ 自営業者の子供（世帯主）と同居する人
子の年収390万円、親の基礎年金79万円

【均等割】

【所得割】
42,300円

均等割額
42,300円

なし

月額3500円

課税対象所得＝0

保険料＝均等割額42,300円+所得割額0円＝42,300円（月額3,500円）

13④ 被用者の子供（世帯主）と同居する人
子の年収390万円、親の基礎年金79万円

【均等割】

【所得割】
42,300円

５割軽減
(2年間）
均等割額
21,100円
月額1750円

なし

課税対象所得＝0凍結？

保険料＝均等割額21,100円+所得割額0円＝21,100円（月額1,750円）

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⑤ 夫婦ともに後期高齢者医療に加入する場合
夫75歳年金400万円、妻７５歳年金350万円【所得割】
夫183,600円

【保険料】

【均等割】
＋＝

42,300円

225,900円（月額18,800円）400万円×0.75-37.5万円-33万円
控除後所得2,295,000円×0.08＝183,600円

195,900円
妻

153,600円＋＝42,300円（月額16,300円）

350万円×0.75-37.5万円-33万円
控除後所得1,920,000円×0.08＝153,600円
15⑥ 夫が後期高齢者医療、妻が国民健康保険の場合
夫75歳年金400万円、妻72歳年金350万円【所得割】【均等割等】

後期高齢夫

183,600円＋42,300円＝225,900円（月18,800円）

計算式は④の夫と同じ180,500円

国保
妻

【保険料】

144,000円＋36,500円＝（月15,000円）（例）所得割7.5％ 均等割額26,000円、平等割21,000円
所得割額144,000円+均等割額26,000円+平等割10,500円（5割軽減）
控除後所得1,920,000円×0.075

168保険料の不均一賦課（検討案）
医療費の地域格差による保険料率の特例（高齢者医療確保法による経過措置：６年間）

市町村1人当たりの老人医療給付費が、県平均より２０％以上低い市町村
上野村、甘楽町、六合村
所得割率約１％、均等割額5,000円前後の軽減
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保険料の減免について①災害による減免（被保険者、世帯主）
震災、風水害、火災等の災害により財産について著しい損害を受けた場合②収入減による減免（世帯主）
病気、失業、農作物の不作等により収入が著しく減少した場合③収監による減免（被保険者）
刑事施設や労役場などに拘禁された場合
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保険料率の最終決定時期〔広域連合議会〕
日時：平成１９年１１月１３日（火）午後１時３０分～
会場：群馬県市町村会館 ２階大会議室
上記議会において、保険料率等に関する条例が審議され決定します。
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２ 後期高齢者医療における給付等について

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給 付 内 容①医療給付②葬祭費（任意給付）③傷病手当金（任意給付）④保健事業（努力義務）

21① 医療給付
新しい診療報酬体系により医療を受けることになります。
〔現在検討中の国審議会整理案の一例〕
主治医が患者の療養や生活指導を行う総合的な取り組みの推進

頻回受診や重複検査、重複投薬を抑え、医療費の適正化を図る

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② 葬 祭 費• 被保険者が亡くなったとき、その葬祭を行った人に支給する予定です。
• 1件あたり、5万円とします。
〔理由〕
県内市町村国保の支給状況を参考に

23③ 傷病手当金
任意給付として考えられる傷病手当金は、支給しない。
〔理由〕
市町村国保では支給されていないため

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④ 保健事業の対象【現行】【２０年度から】 創設

老人保健法等に基づく健康診査〔各保険者義務〕
高齢者医療確保 保健法に基づく特定指導
健康診査 腹囲等追加

40歳～74歳〔市町村義務〕
75歳～

75歳未満の健診項目と同様広域連合においては保健指導を行わない。

〔広域連合努力義務〕

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健診費用の負担【20年度～】【現 行】
基本健診（住民健診）
市町村

特定健診・保健指導
市町村国保

実施義務

国1/3・県1/3・市町村1/3

国、県からの補助あり

保険者の義務

市町村国保以外
原則公費負担なし、保険者負担

後期高齢者健診
努力義務
広域連合
国1/3、広域連合２/３

利用者負担なしの方向で2613

〔保健事業の健診予定項目〕
現在、市町村で行われている住民健診と同等の項目を予定している。
（例）

脂質・・・・・中性脂肪、HDL等
肝機能・・・AST(GOT）等
血液・・・・・赤血球数等
眼底検査、心電図検査など
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