KUTSUROGI-TIME vol.51 Winter

松江赤十字病院広報誌 第51号（2015年 冬号）■病院理念……

松江赤十字病院は、地域の中核医療機関として、「高度」「良質」「公正」な医療を提供します。

新年のごあいさつ明けましておめでとうございます︒
年末の突然の衆議院選挙で︑忙しい年の瀬が更に慌ただしく感じられましたが︑皆様いかがでしたでしょうか︒
新たに選ばれた代議士の先生方には︑これからの国の舵取り昨年の診療報酬改定で平均在院日数の短縮を迫られ︑夏場は空床がを︑地方を見捨てることなく︑しっかり行っていただきたいものです︒
目立ちましたが︑寒くなって肺炎患者さんの入院が増えるとともに病床利用率が上がり︑職員は忙しく働いています︒
医師不足は相変わらず改善されておらず︑科によってはむしろ悪化の傾向にあります︒
いつになったら解消されるのでしょうか︒
医療体制については今後の少子高齢化の進行を見据えて変化せざるを得ない状況です︒
ある資料︵※︶によると松江医療圏の一般病床数は団塊の世代が後期高齢者に仲間入りする２０２５年には︑現在の病床数は約３００床以上余る︵療養病床は除く︶という数字が出されています︒
平均在院日数を更に短縮するよう迫られるならば︑もっと空床が増えることになります︒
そこで厚生労働省は地域の状況に応じた医療構想︵ビジョン︶を作るよう︑各県に指示しており︑これから本格的な議論が始まることになります︒
当医療圏の適切な病床数や医療機能を検討し︑再編や統合等も含めて考えていくことになりますが︑それぞれ設立母体が異なるので困難が予想されます︒
最終的に知事が判断し指示することになっていま

1 ●第51号 平成27年1月31日

すが︑簡単にはいかないことでありましょう︒
病院の消費税損税問題にしても︑ ％への増税の時に俎上に上るは

1127※ケアレビュー社﹁病院情報局﹂2014年

月

ん方も注目していただくようにお願い申し上げます︒ ︵平成 年元旦︶

いずれにしても今後医療体制がどう変わっていくのか︑住民の皆さもまた病院経営上大きな問題です︒

ずでしたが︑延期となりましたのでこのまま続くことが予想され︑それ10fever；EHF）はフィロウイルス科エボラウイルス属のウイルスを病原体とする急性ウイル
ス性感染症で、2014年6月頃より西アフリカを中心に感染が急拡大し現在も流行は続いており、感染患者数は15,000人を超え、致死率が高く（35〜40％）深刻な事態になっています。エボラ出血熱は感染症法において一類感染症に指定され、特定感染症指定医療機関❶感染症病床へ搬送または第一種感染症指定医療機関でのみ受け入れ可能となっており、本院は島根県唯一の第1種感染症指定医療機関であります。
10月24日厚生労働省から各都道府県宛てにエボラ出血熱の国内発生を想定した行政機関における基本的な対応について体制の整備等を促す通知が出され、島根県においても患者あるいは疑似症患者が発生した場合に迅速な対応が行えるよう、11月26日に関係機関との訓練が実施されました。島根県薬事衛生課、松江保健所、雲南保健所、検疫所から島根県薬事衛生課に雲南保健所管内にエボラ出血熱を疑われる患者が発生したという連絡が入ったという想定、場面２は出雲保健所に医療機関からエボラ出血熱疑似症患者の届出があったという想定で①情報連絡および連携の確認、②患者搬送訓練、③検体採取訓練が行われました。場面２の中で9時45分薬事衛生課から本院に第1報があり、11時に疑似症患者がアイソレーターに入れられて本院へ到着、地下から専用エレベーターを使用して第1種感染症病床へ搬送・収を 行 いました 。感 染 防 止 のた め には フル

義徳

容し、検体採取および県職員への検体受け渡し

感染対策推進室長 漆谷

出雲保健所、保健環境科学研究所、日本交通株式会社が参加され、シナリオの場面１はエボラ出血熱患者発生対応訓練を実施してエ ボラ出 血 熱（ E b o l a h e m o r r h a g i c

PPEは必須で初めての装着ではありませんでしたが、装 着 時 間が 長くなった場合の問題 点や一連の手順を確認していく中で気が付いていなかった課題も見つかりました。また後日の検証会においても参加された各機関からいろいろな課題、反省点が出されて改善点が建設的に話し合われ、オール島根で取り組んで ❷ 漆谷医師による検体採取いくことが確認されました。大変有意義な訓練ができたと思っています。
今後も関係機関と連携を取り、最新の情 報、知識を収 集しながらしっかり準備していきたいと考えています。

❸専用受渡し口より検体受取り❹県職員による検体搬出第51号 平成27年1月31日●2

くつろぎサロン
ヴァイオリン演奏会開催♪
こんにちは︑緩和ケア部会事務局です︒
月4日に︑当院のくつろぎサロン主催でヴァイオリン演奏会が開催されました︒
くつろぎサロンは︑癒しと情報交換を目的とした︑がん患者日に小児センターでクリスマス

小児センタークリスマスイベント
月イベントを行いました︒
午前中には︑画用紙に折り紙や切り絵のサンタやトナカイなどを貼って作った︑クリスマスの飾りを︑一人一人のベットサイドに貼りに行きました︒
画用紙の色や︑柄がいろいろあって﹁どれがい午後３時になると♪ジングルベル♪と共に３人い か なー♥﹂と親子で迷いながら選んでいただきました︒

週水曜日の定例会のほかに︑季のサンタが登場︒プレゼント渡し後のサンタが︑さんとご家族のための会で︑毎節ごとにさまざまなイベントやってきて︑カーテンから顔をのぞかせると子どもたちはソリならぬ︑きらきら装飾ワゴンにプレゼントを乗せて今回の演奏会は︑東日本大震災で被災にあった木材を使って作らビックリまなこ︒それでもプレゼントを見つけると泣かずを企画されています︒
れたヴァイオリンでのコンサートで︑﹁様々な病や災害の中にあっに喜んで受け取ってくれました︒よかった︒

熱があったり︑手術したばかりだったりで︑十分に楽しとってうれしい言葉をもらいました︒

院しても︑いいことあるんだねー！﹂と一言︒私たちにプレゼントやおやつをもらったある男の子が﹁病院に入なー♥﹂と選ぶたのしみがあり︑子供たちもわくわく︒のイチゴサンタケーキの２種︒これまた﹁どれがいいかクッキーとチョコのトナカイケーキとクリームたっぷりおいしそうなケーキを運んでくれました︒

２人のかわいい栄養課レディスサンタは︑それはそれはても︑ひと時の癒しとくつろぎの時間を提供したい﹂という思いから実現しました︒
演奏してくださったのは︑親子で活動しておられる﹃まい＆れいれい﹄さん︒実は2年前にも来ていただいていて︑今回は2度目の演奏会でした︒
今年を代表するディズニーアニメの曲からクラシックまで︑幅広い曲目を披露してくださいました︒アンコールでは︑復興支援のために作られた﹁花は咲く﹂も！ 会場となったホスピタルモールは吹き抜けになっているので︑2階から聞いてくださっていた方も♪

めなかった子供さんたちもありましたが︑少し良くなった病棟から参加してくださっていた患者さんもおられて︑たくさんの方々にとって﹁くつろぎ﹂の時間となったのではないでしょうか︒

らプレゼントで遊んだりし︑入院生活のちょっとした気分転換にしてもら

手 術を受ける患 者さん の 痛みや不 安が少なく、手術後もスムーズな回復につながる麻酔管理に努めます。
よろしくお願いします。

24

えたら⁝と思っています︒

3 ●第51号 平成27年1月31日

由紀
青山
麻酔科

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もちろん私もこの時間を満喫させてもらいました︒あっという間の分間で︑もっともっと聞いていたかったです︒

ホスピタルモールは大きな窓があり︑開放感バツグンの場所なので︑今度は桜をバックに聞いてみたいな〜とひそかに期待しています！

11〜1

1230

料 理 の 世 界

スープ焼きお握り
栄養課

石川千鶴

いよいよ冬本番︑この季節は温かい物が食べたくなりますね︒
今回は体がぽかぽか温まるスープ焼きお握りを紹介します︒まずはスープで温もって︑その後焼きお握りを崩して材料スープご飯をお楽しみください︒ご飯から出てくる肉味噌は嬉しいサプライズ感ありです︒スープと肉味噌の相性も抜群なんですよ︒
スープにはたっぷりの〝生姜〟︑〝白ねぎ〟を

年末年始のパーティーメニュー〜外来糖尿病教室より〜 できました！
すね︒
今回はこの器でかぶら蒸しをしまし﹁あれも食べたい！﹂﹁これも食べたい！﹂ な色は黄金をイメージすることが出来まりました︒今回は︑おせち料理に拘らず︑た︒蒸すことでより鮮やかな色に仕上が外来糖尿病教室は︑講義を聴くだけでケットのカナッペやトレビスと大根のチキンパーティーメニューの紹介も兼ねたため︑バませんか？
なく︑自分でセレクトする食事会をセットと︑ついつい食べ過ぎてしまうことはありにした形で年5回開催されています︒
さら使用量が多くなるため︑どうしても高エネサラダを組み込みました︒洋 食は油 脂のルギーになりがちです︒
カナッペはクリームに︑年末には調理実習を行い︑お正月料理
糖尿病の食事療法は︑糖尿病患者さんりヨーグルト〟を混ぜ合わせました︒乳清

チーズと前夜から水を切っておいた〝水きの楽しみ方を紹介しています︒
はもちろんですが︑健康維持のためにもオん︒
チキンサラダは鶏ササミを使用し︑ドの方はデザートに利用し︑無駄はありませ

ススメの食 事です︒とはいえ︑どうしても回の 食 事 会 では ︑﹁こん なに 食べて良い﹁制限﹂というイメージがありますよね︒
毎います︒
日々の食事は普段着のように気軽と言ってもらえるような献立を紹介して合わせても1人分588kcalで出来ルギーにする工夫をした結果︑デザートを手作りドレッシングです︒あれこれ低エネしく仕上がりました︒
スタッフも一緒に楽せち料理の定番として︑黒豆をやわらかく個﹂にしいたけと三つ葉を飾っています︒
お雑煮はお餅2個ずつ﹁ニコニコ︵笑︶の2す︒興 味のあと思っていま

開 催 し たい年 末もまた患者さまには、医療提供者との相互の協力関係のもと、良質な医療を公平に受ける権利があります。
患者さまには、診療に関して十分な説明と情報の提供を受ける権利があります。の？﹂﹁こう工夫すれば︑満足出来るね︒﹂ レッシングも白ワインビネガーを使用したな感じで良いですが︑お正月となると少し上がりました︒

ど︑華やかな料理を囲んだイベントの機会習でした︒調理実習室は高層館 階にあしい時間を過ごすことができ︑大満足の実参加された皆さんのチームワークで︑美気分が変わります︒年末から忘年会やクが多くなりますね︒
今回は︑お正月料理だ

リスマス会 ︑お正 月の集まりや新 年 会 な

けでなく︑パーティーメニューも盛 り込ん
名ずつ2回にわけての開催でした︒
今煮るぶどう豆は︑砂糖の使用量が多いた
加ください︒

る 方はご 参にめ︑人口甘味料を利用し︑糖尿病のある方り︑柚子をくり抜いて器にします︒鮮やかにしてあ ります︒器の工 夫はもう1つあ入れるなど︑少量でも寂しくならないようす︒
それでも7〜8粒程度とし︑竹の器にでも 安 心して食べられるようにしていま

写真は1人分の料理です︒

1回だ︑少し欲張りな調理実習になりました︒ り︑宍道湖を眺めることもできます︒

13

使用します︒〝生姜〟のごま油…2g

辛味成分ジンゲロン︑ジンゲ

肉味噌…40g
醤油……2gオールは体を芯から温める作

ご飯…220g
白 ねぎ……………… 70g

用 が あ り ︑冷 え 症 改 善 や 血 行

みりん 12g促進効果が期待されます︒

醤油…12g〝 白ねぎ〟に は ア リ シ ン と い塩……2 g

う疲労回復作用︑生姜と同椎茸……2個様に血行促進効果のある成

白ねぎ…20g分が含まれます︒またネギ

生姜……20g

オールという殺菌作用も含

味噌…15g
ごま油…10g

まれ︑風邪予防︑改善も期
醤 油…4 g
にんにく…2g待されます︒肉味噌にも白鶏がらスープ（顆粒）…5g

10●お椀に焼きお握りを入れ、スープをかけ、三つ葉を散らして完成です。

●肉味噌を作ります。
❶白ねぎ、にんにくをみじん切りにします。
❷フライパンにごま油を敷き、にんにくを入れ、香りが出てきたら合挽き肉を入れます。
❸火が通ってきたら白ねぎをいれ、調味料★を入れ、ある程度水分が飛ぶまで煮詰めます。
三つ葉…少々ねぎを多く使用しました︒

合挽き肉……………200g●焼きお握りを作ります。
❶ご飯で肉味 噌を包み、醤油、ごま油を表面に塗ってフライパンで焦げ目が付くまで焼きます。

作り方
水………………… 500ml●スープを作ります。
❶生姜を千切り、白ねぎを斜めの輪切り、椎茸を薄切り、人参を花形に抜きます。
❷鍋に水、鶏がらスープを入れ加熱します。
❸❶を入れ火が通ったら調味料☆で味付けをします。

生姜スープ（2人分）

人参……10g

寒い冬を元気に乗り越えることができる食材を使いこなせると良いですね︒是
非お試し下さい︒

焼きお握り（2個分）

5. 患者さまには、診療の過程で得られた個人情報の秘密が守られる権利があります。
6. 患者さまには、医療提供者に対し患者さま自身の健康に関する情報をできるだけ正確に提供する責務があります。
7. 患者さまには、病院の規則を守る責務があります。
患者さまには、医療に関する説明を受けてもよく理解できなかったことについて十分理解できるまで質問する権利があります。

患者さまには、医療従事者が提案する治療法に対して自らの意思で決定できる権利があります。
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肉味噌（作りやすい分量）「医療は、 患者さまと医療提供者とのお互いの信頼関係をもとに協力して作り上げていくものであり、患者さまに主体的に参加していただくことが必要です。」
このような考え方にもとづき、 松江赤十字病院は、 患者さまの権利や責務についてつぎのとおり表明します。

松江赤十字病院『患者さまの権利章典』

4第51号 平成27年1月31日●