公立学校共済組合四国中央病院 広報誌

夏2020 年 6 月
第 64 号

02 特集

乳癌の発症頻度と対策
04 病院長のつぶやき

新型コロナウイルス感染症と戦うために

05 部門紹介

いい人み～つけた！
（手術室、北 2 階病棟）

06 新任医師・職員紹介

はじめまして、よろしくお願いします特集

乳癌の発症頻度と対策

いま 2 人に 1 人は何かしらの癌にかかる時代になったと言われています。そして日本人女性の約 10 人に1 人は乳癌にかかるとされています。今回は女性なら誰でもかかりうる疾患となった乳癌のお話をします。
乳腺・内分泌外科部長

武知 浩和（たけち ひろかず）

乳癌の発症率は上昇

つの検査方法肉﹂をよく食べるようになったこと

同 様 に 食 生 活 の 欧 米 化 い わ ゆ る﹁ おす︒ 原 因 の ひ と つ と し て︑ 大 腸 癌 と診をおすすめします︒

ンモグラフィーとエコーを用いた検が 重 要 か と 思 い ま す︒ 具 体 的 に は マ

他人事とは考えず検診を受けること

で は ど う し た ら よ い か と 言 え ば︑が乳癌発生率上昇につながっている

ると思いますが︑成人︵特に中年以降︶から変えれば減少させることができ

く く な る か と い え ば︑ 今 の 子 供 世 代ら食生活を変えれば乳癌にかかりにところ生存期間す︒現在のする検査でトゲン撮影

触 れ ま す︒ こ れ は 乳 房 を 挟 ん で レ ン

まずはマンモグラフィーについて

では変化はみられないのではないかの延長効果が証明されている唯一のと 専 門 家 は 考 え て い ま す︒ で は 今 かと考えています︒

検 査 で す の で︑ 欠 か せ な い 検 査 と 言じの方もいるのではないかと思いまし か し な が ら︑ メ デ ィ ア な ど で ご 存関連を心配する声が多く聞かれます︒

ク が 高 く な る と さ れ て い ま す︒ 遺 伝

患 し た 方 が い る 場 合 に は︑ 発 症 リ ス

れほど痛くさせてまで挟むのは何故

挟 み ま す の で 痛 い の が 問 題 で す︒ こが 重 要 と 考 え ま す︒ た だ し︑ 乳 房 をた が︑ や は り診をおこなっていた時期もありましえ ま す︒ 以 前 はま た︑ ご 家 族 や ご 親 族 に 乳 癌 に 罹

遺伝子の変異にかと言えば︑乳房を伸ばすことによっ方向のみ撮影で検よる遺伝性乳癌卵巣癌症候群の発生て広い範囲で良い画像を撮影するこすが︑程度にすぎ方向撮影を行うことな い と さ れ て お り︑ 個 人 的 に は そ れと︑被爆量を減らすことが目標となっマンモグラフィーが登場することを人に症している事実を重視することのほ

続 い て エ コ ー に つ い て で す︒ マ ン期待してみましょう︒

よりもて い る か ら で す︒ 今 後 痛 み の 少 な い

頻度は乳癌患者の約12人程度と高頻度で発％25うが現実的ではないかと考えます︒

1

マンモグラフィー検査

年 々︑ 乳 癌 発 症 率 は 上 昇 し て い ま

2／

BRCA
110SHIKOKU vol.64 2

モグラフィーでは若年
そ し て︑ や は り 定 期 的 な セ ル フ

摘出する外科生検まで頭に入れておは 考 え て い て︑ 状 況 次 第 で は 腫 瘤 をと気にする習慣が大切だと個人的に

チ ェ ッ ク は 重 要 で す︒ お 風 呂 あ が り

く慎重さが求められていると思ってセルフチェックのすすめに鏡のまえで腰に手をやり上下に動います︒

寝る前に指の腹で乳房を全

種 類 あ っ て︑ 対 策 型 と任 意 型 に 分 け ら れ ま す︒ 費 用 負 担 が検診には対策型検診と任意型検診

かしてみて皮膚にえくぼ状変化がな
い か？
体にわたって触ってみてナタデココくらいの硬さのしこりが触れないなどチェックしてみることをて き ま す︒ 何 回 や っ て も 同 じ 場 所 にサイズになるとそれなりの所見がでマンモグラフィーだけでなくエコーの に 対 し て︑ 任 意 型 は 年 齢 無 関 係 でしてマンモグラフィーのみ実施する性所見が確定しなかった時には安心

意点としては乳癌を疑った場合に悪る か ら で す︒ 検 診 を 行 う 医 師 側 の 注れる情報がいまいちという欠点があと 考 え ま す︒ 細 胞 診 で は 精 度 と 得 ら

合には針生検が最も適切な診断方法

け た 検 査 で す が︑ 乳 癌 が 疑 わ れ る 場

合 が あ り ま す︒ そ し て 診 断 確 定 に 向めします︒

毎年検診を受けられることをおすすご理解いただいたうえで可能ならばれ る 可 能 性 は あ り ま す︒ こ の 違 い をコーも追加する対策型検診が推奨さ

規模臨床試験の結果が判明すればエグ ラ フ ィ ー だ け だ か ら で す︒ 今 後 大

学的に証明されている検査がマンモせ ず︑ 針 を 外 し て い る か も し れ な い

セルフチェックのながれ者の場合︑正常乳腺が多く存在することから全体が白く映り︑ 腫 瘤︵しこり︶が隠れてしまう危険性があり ま す︒ 雪 山 で 雪 だ る ま を 探 す の をイメージしていただければわかりやか？

歳以上の女性に対何かがあると感じた際には受診をおも オ プ シ ョ ン で 選 択 で き ま す︒ 費 用

少ない対策型はす す め し ま す︒ エ コ ー で 検 査 し て 腫は 全 額 自 己 負 担 と な り ま す︒ 対 策を超える瘤が存在すればさらなる検査をおこ型でエコーがおこなわれないのは先センな う べ き で し ょ う︒ さ ら に 乳 頭 か ら

ほ ど お 伝 え し た よ う に︑ 今 の と こ ろ

40

血液混じりの分泌があった場合にもお す す め し ま す︒

2

乳癌死亡率を低下させることが統計

チまで含めた検査を行うべき場

1

す い か と 思 い ま す︒ 反 面︑ エ コ ー なら腫瘤を発見しやすいというメリット が あ り ま す︒ 痛 み も な く 実 施 で きるのもメリットといえるでしょう︒
それならばエコーだけでよいので

つ の 検 査 に は︑ そ れは な い か と︑ よ く 質 問 さ れ る の で すが︑ 実 は こ のぞ れ 得 手︑ 不 得 手 が あ り ま す︒ 腫 瘤発見能力の高いエコーは石灰化発見が困難なケースが多いのが欠点といえ ま す︒ 一 方︑ 高 濃 度 乳 房 で 腫 瘤 見逃しの危険性をはらむマンモグラ
フィーは石灰化発見能力が高いという 特 徴 が あ り ま す︒ そ し て 早 期 乳 癌のサインが石灰化であることが多いと い う 事 実 を 考 え る と︑ や は り 両 方

ご理解い検査をおこなうのが手堅いといえるの で は な い で し ょ う か？
ただけましたでしょうか？

3

乳頭を軽くつまみ、分泌物がないか確認

右の 乳 房 は 左手 の、 左 の 乳房は右手の 3本指で確認。
乳 頭 から 外 側に 向 か って 円を 描くように、また、上下に波を描くように、脇の下や鎖骨下を含めた「むね」全体をチェック。

乳房・乳輪・乳頭の形や大きさの変化や、皮膚にひきつれがないか確認❸ 触ってチェック❷ 分泌物チェック❶ 鏡の前で形状チェック

MRI

2

エコー検査

公立学校共済組合
四国中央病院

北川哲也

度か開催してきた︒めまぐるしく変化

手でスマホを触れば再び手は汚染さ

先日テレビ報道で見たのですが︑中国の武漢で一家全員が新型コロナウイルスに感染しなかった家族を紹介していました︒彼らは家に帰るとと は︑ ⁝⁝ な ん で 勉 強 し な い と い けえない空虚感を覚えた︒い る ﹂ は ず だ っ た の に と︑ 何 と も いて以来︑﹁何時も私が帰るのを待って分かりました︒﹂高校時代に生家を出な い で ね ﹂ と 言 わ れ た︒
﹁ ⁝ は は は︑ケ ア に 行 け な く な る か ら︑ 帰 っ て こ

歳になる母がデイ

先 日︑ 電 話 で﹁ 県 外 に い る あ な たな 身 体 を 守 る た め に︑ 医 療 人 と し て

ナ 感 染 症 に 対 し て も︑ 幸 福 や 健 や かて い る︒ 私 た ち が 直 面 し て い る コ ロ

し て 行 動 す る〝 生 き る 力 〟 が 描 か れす ﹂ こ と を 唯 一 の 支 え と し て︑ 連 帯状 況 下 で﹁ 誠 実 に 自 分 の 職 務 を 果 た

健 所 の 役 人 達 が︑ 見 捨 て ら れ た 極 限

ストの町に閉じ込められた医師や保フ に︑ 本 国 の 都 市 封 鎖 政 策 に よ り ペとするペストの爆発的感染をモチー

リカ北部のアルジェリアの町を舞台

手洗いであることは言うまでもあります︒感染予防のために大切なのは︑となく感染防止を続ける必要がありおさまらないと覚悟し︑気を抜くことになっています︒この騒ぎは当分ウイルスのために世界中が大変なこた か も し れ ま せ ん が ︶︒ 新 型 コ ロ ナ

かの国のごく一部の人は予想していた で し ょ う か︵ も し か し た ら︑ ど このようなことが起こると誰が想像しも無視します︒

うにしています︒

中︑スマホはできるだけ触らないよ

活 が 必 要 で す︒ ち な み に 私 は 外 出らまた手を洗う︑などの注意深い生

ば家では触らない︑触ってしまった持ち物は消毒し︑それができなけれ底できないでしょうが︑消毒できるるそうです︒なかなかそこまでは徹い︑それから生活するスペースに入玄関で持ち物すべてを入念に消毒⁝⁝ 友 情 っ て な ん だ ろません︒正しい手洗いの仕方などが︶︵ philosophy for children

人たちだけが決めて︑〝掛け替えのなて︑﹁わたしたちの意見を聞かずに大生活を突然打ち切られたことに対し

責 任 感︑ 使 命 感︑ ど れ を と っ て も 手

必 要 な こ と は な ん だ ろ う？

勇 気︑い っ て し ま う︒ 役 割 を 果 た す た め に

中 で 圧 倒 的 に 汚 い の は ス マ ホ で す︒

もウイルスは付着しています︒そのや財布︑鞄の持ち手︑スマホなどにれは家に持ち込んだ持ち物です︒鍵ません︒意外な盲点があります︒その着信音にシャワーを浴びて髪や全身を洗し︑次に手を洗い︑顔を洗い︑すぐな い の？

何かしたいという誇りと使命感を胸各所で紹介されています︒みなさん

年が始まったときに︑こう？といった﹁なぜ？﹂をテーマに︑に︑ 連 帯 し て 助 け 合 っ て 行 動 で き れでcommunity

でもそれだけでは不十分かもしれに手を洗っていることと思います︒

も自宅に帰ったら時間をかけて丁寧
数 車 無 車︵ 車 数 え て 車 無 し ︶︑ あを 重 ね た 子 ど も た ち は︑ こ の

春 の コ ロ ナ 騒 動 の〝 休 校 〟 処 置 に よ

まり細かくしすぎると魂がどこかにい時間と機会を奪わないでほしい〟﹂に 入 れ る に は 大 変 で あ る が︑ 望 ま しいくら一生懸命手を洗っても︑そのり︑ 楽 し み に し て い たときちんとした意見を言える︒

い も の を 提 案 し て い た だ き︑ 行 動 でこ の 数 カ 月︑ 当 院 で も 新 型 コ ロ ナ
ウイルス感染症対策で臨時会議を何と良いことが待っている︒

きる皆さんを誇りに感じている︒きっ

P
4C

L
I
N
E

20
20

や学校

P
4C

P
4Cが 帰 省 す る と︑子どもたちが小さなばきっと負けないであろう︒

カ ミ ュ の 小 説﹁ ペ ス ト ﹂ に︑ ア フに修正しながら現実的に対応したい︒

ない﹂との結果が重要である︒小まめ体ではない︒﹁職員から感染者を出さらも︑団結を求める︒部分の総和は全の考えを言い合える組織でありながいている︒交じり合って腹割って自分する社会環境や情報を共有し︑多様な手指衛生の盲点れます︒

注目の医療技術や健康づくりのヒントを紹介します

意見や問題点︑課題を検討していただ

ドクターズ コラム

対話を重ねる教育アプローチらしい︒

新型コロナウイルス感染症と戦うために

Doctor'scolumn

93

健康管理センター長
濱田 信一（はまだ しんいち）

病院長

病院長のつぶやき vol.4

SHIKOKU vol.64 4

いい人
み〜つけた！
VOL.1

当院で働く医師や看護師などのスタッフは総勢 375 人。
皆さんがまだ知らない（知っている！？）“ステキな人たち”を紹介します。

手術室

北2階病棟
推薦者

手術室室長

佐藤 純子

川人 伸次先生（看護師長）（かわひと しんじ）

推薦者

産婦人科医員

新垣 亮輔先生（あらかき りょうすけ）

杉尾 李奈

（助産師）

手術室に欠かせないのが麻酔科医です。月～水は川人先生が、木～女性が相手の産婦人科医師、新垣先生は、患者さんにはもぉーちろん、金は曽我先生が担当しています。また、火曜に牧野先生、水曜に高上司や私たちスタッフにも気配りが半端ない。産婦さんが一番不安な

石先生、木曜に高田先生が日替わりで来て頂いています。手術室室

お産の時には、傍らについて助産師と一緒に産婦さんに声をかけてく

長で麻酔科医である川人先生は、患者さんに対する応対はもちろん、れます。回診もどんなに忙しくても毎日行います。夕方には、必ず病棟患者一人ひとりのことを知り尽くし麻酔をかけています。安心安全な周に来て「何かない？何かない？何かない？」と、しつこく聞いてくれます。

術期がおくれていると感じます。私たちスタッフにも分け隔てなく接しお陰でスタッフは助かっています。病棟に来ると、冗談を言い合いなていただき本当に感謝しています。川人先生の人柄で手術室全体が優がら高笑い！何でも聞きやすくて話しやすい先生です。
患者さんからは、しさに包まれています。
（佐藤）「毎日来てくれるので安心します。」「丁寧に説明してくれる」などお褒めのことばをよく耳にします。
最後に、ポーカーフェイスな先生ですが、実は笑うと案外かわいくて、パプリカの踊りが上手です！（杉尾）

川人先生メッセージ
優しく美しい皆様に囲まれて、毎新垣先生メッセージ

日楽しく仕事をさせていただいて当院は四国中央市で唯一分娩おります。当院 手 術 室は 周 術 期を取り扱っています。また、夜管理チームが中心となり、術前か間・休日の時間外対応もほぼ当ら術後まできめ細かいサポートを院のみとなっています。そういっ行っています。安心して手 術を受た救急対応を少人数で担当してけていただきたいと思います。まいるので、身体を壊さず安定した、痛み全般の治療（ペインクリた医療を提供し続けることがこニック外来）も行っています。ごの地 域に期 待される私の役 割期待に沿えるよう頑張ります。と考えています。皆さんが困ったときにいつでもすぐ対応できるよう心がけています。

手術室スタッフ一同と手術室ってどんなところ？

5

主に整 形 外 科・外 科・産 婦人科・形成外科の手 術を行っています。2019 年度の手術件数は 1219 件でした。

当院で出産された方と一緒に撮影

北2 階病棟ってどんなところ？

地 域 包 括 ケア 病 棟（一 般・産 婦人科）医師とスタッフ、二人三脚で助産師外来や産後ケアまで、継続した支援を行っています。

新任医師・職員紹介

はじめまして、よろしくお願いします

2020（令和 2 ）年度に新たに採用された8 名を紹介します。❶出身 ❷経歴❸趣味 ❹自己 PR など

第四整形外科部長
井上 和正（いのうえ かずまさ）

外科医長
山本 正樹（やまもと まさき）

精神科医員
髙石 裕介（たかいし ゆうすけ）

心療内科医員髙山 由華子（たかやま ゆかこ）

❶兵庫県 ❷三豊総合病院で 15年間、下肢関節外科を担当。 ❸音楽鑑賞 ❹ 4 月から整形外科に赴任しました。微力ではありますが少しでも地域の患者様のお役に立てればと思っています。

❶高 知 県 ❷高 知 大 学 医 学 部
附属病院で心臓・大 血管手 術を担当。 ❸テニス ❹これまでの経 験をいかして四国中央 病院 で患者さんのためにがんばります。

❶松山市 ❷愛媛大学医学部附属病院や松山市内の精神科病院 ❸ゴルフ ❹初期研修医の時に当院で研修させたいただいたこともあり、戻ってくることができてうれしく思っています。

❶鹿児島県 ❷愛媛大学医学部
附属病院 ❸映画鑑賞 ❹医師としては 4 年目となります。少しでも地 域の医 療に貢 献できればと思います。何卒よろしくお願いします。

心療内科医員尾﨑 優樹（おざき ゆうき）

小児科医員
中矢 隆大（なかや たかひろ）

産婦人科医員立花 綾香（たちばな あやか）

副薬剤部長
加地 雅人（かじ まさと）

❶松山市 ❷愛媛大学医学部附属病院 ❸スポーツ ❹微力ながら、患者様一人一人のお力になれればと思います。何卒よろしくお願いします。

❶ 松 山 市 ❷市 立 八 幡 浜 病 院❸旅行・釣り ❹宇摩地区の子どもたちの力となれたらと思います。よろしくお願いいたします。

❶ 徳 島 県 ❷ 徳 島市民 病 院 産
婦人科 ❸マッサージ・読 書 ❹今 年 度 で 10 年目になります。
患者さん一人一人に向き合い、丁 寧な診 療を心がけたいと思います。

❶四国中央市 ❷香川大学医学部附属病院 ❸登山（山歩き）❹
香川県より出身地に戻って参りました。1日も早く病院の雰 囲
気に慣れ、これまでの経験を活かして頑張りたいと思います。

新規採用者合同オリエンテーション
2020（令和 2 ）年度 4 月、医師 7 名他、19 名の職員が当院に入職しました。
地域医療に貢献できるよう、一丸となってがんばります。

SHIKOKU vol.64 6地域連携医療施設【 井 上 整 形 外 科 クリ ニ ッ ク 】
診療科

当クリニックのスタッフ一同は、西洋医学、整形外科
リウマチ科
リハビリテーション科

東洋医学の融合された治療により、患者様の早期の社会復帰をサポートできるよう努力してまいります。今後共、地域連携を通して共に患者様に尽力したいと思いますので、宜院長しくお願い致します。

井上 由文 先生
診療時間
午前 9:00 ～ 12:00
午後 14:00 ～ 18:00※火曜日は 11:00 まで、土曜日は 13:00 まで
月火水木

金

土

午前
午後
住所

TEL

休

〒 799-0112
四国中央市金生町山田井 1223の皆様方が安心して生活できるようにする為には、院長

益々病診連携が重要になると思われます。当院で藤田 新 先生

は四国中央病院とも連携し、円滑に医療が提供できるようにこれからも努め参りたいと思います。

診療時間
午前 9:00 ～ 12:30
午後 14:00 ～ 18:00
月火水木金土

午前
午後
住所TEL

休

〒 799-0111
四国中央市金生町下分 257

0896-56-2022

休

本院は︑地域の医療機関と連携しながら日々の診療師不足が徐々に進んでいます。今後も四国中央市に取り組んでいます︒ご協力いただいている開業医の年々住民の高齢化は進行する一方、地方では医先生方への感謝の気持ちを込めてご紹介いたします︒

内科
リウマチ科
放射線科
循環器内科
消化器内科

!!

0896-58-8700【川関高橋医院】

診療科

7

休

先生
おせわになってます

開業医の靴コラム

靴を洗う
梅雨の季節が近づいてきました。雨で湿った靴を風通しの悪い場所に放置すると、細菌が繁殖しにおいの原因になります。今回は、おすすめの靴の洗い方を紹介します。靴を清潔に保つことで、足の病変リスクを減らすことできます。

経営企画係長河村 剛史（かわむら・たけし）

趣味で靴を作っています。

スニーカー

革靴 革の種類によって、 洗えない場合があります

素材が布や合成繊維など

天然革 : 洗えます

合成皮革 : 洗えません

革専用の油分を含んだサドルソープと（サドルは馬の鞍のいうものがあります。

ひび割れしてしまうので、洗わない方が良いです。
水を絞ったタオルでさっと拭くだけで OK です。

ことで、鞍を洗うのに使われるせっけん）。

❶ ひもを外して、食器用洗剤で内側・外側を洗います。

❷ 水ですすいでから、水気をとります。最後に風 通しの良い場所で陰干しします。
ふつうですね。
コインランドリーに靴用の洗濯機が置いていることもありますので、洗う靴の数が少ない場合におすすめです。

❶ ひもを外して、サドルソープで内側・外側を洗います。

❷ 水ですすぎます。写真は省略しましたが、ベランダにホースがないので、お風呂場ですすぎました。次に、乾いたタオルやドライヤーで水気をとります。

❸ 風 通しの良い場所で陰干しします。

❺ 靴ひもは食器用洗剤でつけ洗いし乾かします。乾いたら、靴にひもを通して完了です。
手間がかかりますが、靴がきれいになったことで、明日から気持ちもリフレッシュして出勤したいと思います。

❹ 8 〜9 割乾いたら、シューツリーを入れてから保革クリームを塗ってブラシでなじませます。
その後再び乾かします。

《参考文献》 安富好雄『 靴のお手入れ新常識 』 NHK 出版 , 2016 年

アンケート&プレゼント「広報誌しこく」では、よりよい誌面づくりのために、読者アンケートを募集しています。
ハガキに次の質問の回答をご記入いただき郵送ください。
❶住所 ❷氏名 ❸年齢 ❹職業 ❺病気について知りたいこと❻四国中央病院について知りたいこと ❼その他（感想や取り上げてほしいこと）
【送り先】

応募締切

2020 年 7 月31日 ㊎まで（当日消印有効）〒 799-0101 愛媛県四国中央市川之江町 2233 番地
四国中央病院経営企画課「広報誌しこく」 読者アンケート係

アンケートにお答えいただいた方の中から、抽選の上、QUO カード（500 円分）を 5 名さまにプレゼントいたします。当選者発表は、賞品の発送をもって代えさせていただきます。

Calendar 2020
カレンダー

6 月 June
26日㊎ 頑張れサロン

7月 July
23 日㊍ 海の日
24 日㊎ スポーツの日

8 月 August
10 日⺼ 山の日
28 日㊎ 頑張れサロン

次号（秋号）
は 9月1日㊋発行です。

病院理念 … Smile（笑顔）、Speed（迅速）、Sincerity（誠意）を基調として、質の高い医療を提供し、地域と共に成長し、安心・安全を未来に繋ぐ。
公立学校共済組合

四国中央病院 愛媛県指定がん診療連携推進病院

Shikoku Central Hospital of the Mutual aid Association of Public School teachers〒 799- 0101 愛媛県四国中央市川之江町 2233 番地 TEL（0896）58 -3515
ホームページ http://www.shikoku-ctr-hsp.jp/FAX（0896）58-3464