乳児用ミルク商品はＷＨＯ規準の順守が大切

各党議員の尽力もあり、乳児用液体児用ミルクであれ、安全に十分な量がる視点も欠かせない。母乳であれ、乳てたいと願う女性の声を政策に反映すから子育て支援を考えると、母乳で育ラストが多用されるが、より広い視点製品でもあることは知られていない。

促進となるような行為を規制している

際規準」と略）によって、広告や販売際規準」（別名ＷＨＯコード。以下「国乳代用品のマーケティングに関する国

そして、世界保健機関（ＷＨＯ）が、「母感染症予防や環境負荷低減でも注目される母乳育児の意義ミルクが日本でも製造されるようにな赤ちゃんに与えられるような政策と社液体ミルク製造実現から次の段階へった。
誤解されることもあるが、日本のよう「 国 際 規 準 」の 対 象 は 途 上 国 だ け とお湯などがなくても使えることから、災害時により安全に乳児用ミルク

明党の佐々木さやか議員、伊藤孝江議ることが欠かせない。その必要性は公な先進国にとっても国際規準を順守す員も国会質問で取り上げており、政府を利用できる準備が整った。次の段階を整え、啓発していくことであろう。 ク）は、母乳代用品として一定の規格は、製品が適切に使用されるよう環境を満たして製造され、現場で適切に使母親には、公正な販売活動と流通によ行政や企業が乳幼児支援をイメージさることを明確にしている。ところが、 際規準」を順守することが求められてり適切で十分な情報が提供されるようわれることを大前提にした製品である。 は「国際規準」を守っていく立場であいる対象は、企業、保健医療システム

切な情報に基づき、公正妥当なマーケる（平成 年度乳幼児栄養調査）。しかができれば母乳で育てたいと願っていするためのものである。に、赤ちゃんの健康を守るために使用育発達に十分な量が得られないとき条）。乳 児 用ミルクは母 乳 だけでは発養の供給に寄与することである」（第１れにより乳児に対する安全で十分な栄適切に用いられること』を保証し、そいる。無料のサンプルをもらって使っ母乳分泌が抑制されることが分かってその分だけ乳房内に母乳が残ることで乳児用ミルクを使用する母親は少なくし「母乳が足りないのでは」と心配でいる。母乳中のラクトフェリン、ムチ症で済ませたりする効果も確認されてれ、赤ちゃんを感染症から守ったり軽もかかわらず試しにミルクを使うと、 母 乳 中 に 白 血 球 と 抗 体 が 多 く 分 泌 さない。赤ちゃんが母乳を飲めているにン、リゾチームといったタンパク質も、感染症にさらされる環境にあるなら、らす環境に適応して変化する。例えば、母乳は生きている液体で、母子の暮それにもかかわらず、すべての人にたいと願う女性の気持ちをそぐことにを配布したりすることは、母乳で育てあるかのように宣伝したり、サンプル提供し、環境を整える努力をするのはい科学的根拠に基づいた情報と支援をなえるために、企業利益と結びつかな母乳で育てたいとの両親の願いをかし、下痢や呼吸器の病気から守る作用あるオリゴ糖は「善玉菌」を腸に増や作用を持ち、母乳中に２００種類以上は細菌・ウイルス・寄生虫に抵抗するゃんを保護している。また遊離脂肪酸

病原菌やウイルスから免疫の弱い赤ちなる。そのためＷＨＯは、このような社会の責務である。同時に、医学的にもある。

液体ミルクや粉ミルクを役立つ製品で企業による販売促進を「国際規準」に

乳児用ミルクを必要としている乳児とう症状はその例である。

たところ、母乳が出にくくなったとい何であろうか。

では、そもそも母乳育児の利点とは母乳育児支援の意義

その中身については、いまだに広く理子育て世代には母乳育児の利点があにすることが重要だ。

「国際規準」の目的は、「母乳育児をる程度広く知られており、 ％の母親（保育所も含む）、そして政府である。

せる場合、乳児用ミルクや哺乳瓶のイ乳児用ミルク（液体ミルク・粉ミル

国際規準としてのＷＨＯコード

会の意識転換が必要だ。

本郷 寛子

よって厳しく禁止しているのだ。
「国522020. 7

母と子の育児支援ネットワーク代表

解されているとは言い難い。
保護・推進し、『 必要な場合には、適ティングと支給を通じて母乳代用品が93

KOMEI
乳児用ミルク商品は WHO 規準の順守が大切

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って、その後なくなっていくものでは母乳中の免疫物質は、初乳にだけあ分使うことができ、その赤ちゃんの命児用ミルクで育つ赤ちゃんのために十ＤＧｓ）の多くの項目達成に深くかか利点の一つで、持続可能な開発目標（Ｓを守ることにもなる。それゆえ「災害わっている。乳幼児死亡率を下げ感染なく、赤ちゃんが１歳を過ぎても存在貧困を終わらせ経済発展を促し不平等性・非感染性疾患へのリスクを減らし、災害時においても、ミルクを飲んでいを削減する助けにもなるからである。

し、逆に増えていくものもある。仮に、 時の乳幼児栄養に関する国際指針」は乳児用ミルクを使いながら母乳を飲まる赤ちゃんのためにも、まず母乳育児
母乳育児は感染症を予防するだけで母乳分泌には、母乳産生に影響する

せている場合でも、できるだけ多く母にかかりにくくなることも知られていはない。母乳で育った子どもは、過体プロラクチンと、作った母乳を外に出ストレスで母乳は止まらないる。その結果、入院が必要となるよう重・肥満や糖尿病などの慢性疾患になす働きのオキシトシンの二つのホルモ支援を重視している。

な重症な感染症が日本のような先進国りにくいことも判明している。米国でンが関係している。
「ストレスで母乳乳で授乳するよう支援することで病気でも減ることが報告されている。
は、 ％の赤ちゃんが生後６カ月間母乳注目されるようになったのは、緊急時・の医療費を削減できると試算されていだけで育てられれば、１００億米ドルる。そもそも母乳産生ホルモンのプロが止まる」との指摘は全くの誤解であ

特に、わが国で液体ミルクの活用が災害時の母子支援を早急に整備すべき

一方で、母乳を外に出すオキシトシラクチンは、ストレスに影響を受けな減ることも分かっている。授乳がもたンというホルモンは、ストレスで一時との議論がきっかけであった。しかし、 る。
長く授乳すればするほど、母親自身は、製品だけを準備すればよいのではらす別の効果として、全世界で年間２い。

なく、災害時という制限下で清潔な容的に抑制されることがあり、緊張や不球上に出現した頃に発達した機能で、 ちゃんに吸わせ続けていると、しばらでなく、清潔な水など必要な資源を乳いほど感染症が広がりにくくなるだけくすれば母乳は出てくる。このときにな母乳育児は環境負荷が少ないこともまた製造・輸送・調乳の過程が不要

けで育てている母親は、乳児用ミルクが産生される。そのため日常で母乳だいついて飲めていれば、必要量の母乳ことがある。この仕組みは、人類が地くなって」しまったかのように感じる

安によって母親が自分の母乳が「出なヒトが猛獣に襲われた際に「座り込ん授乳を止めて乳児用ミルクを飲ませるを備蓄する必要性は低い。

るとの試算があることも見逃せない。

で授乳している場合ではなく、逃げなと、乳房内に母乳が残り生理的反応と院では、まず貴重な乳児用ミルクを早ある。東日本大震災当時、石巻日赤病

していつでも授乳できる環境が大切で泌しやすくなるので、災害時には安心

オキシトシンはリラックスすると分児負担を減らすことが目標といえよう。

参画的視点からは、授乳以外の家事育て紹介されかねない。むしろ男女共同社会から単なる「国際規準」違反例としともあるが、こうした取り組みは国際文脈で液体ミルクの活用が語られるこまた、男性を育児に巻き込むための産児などの特別なニーズを持つ赤ちゃ行政コスト上の盲点だけ授乳するようにスタッフが励ましと母親は離さずにゆったりと欲しがるにいたのを、健康に生まれた赤ちゃんため、飲料水を沸かし ℃以上で調乳れる細菌が常在している可能性がある

粉ミルクには「サカザキ菌」と呼ばて、それまで産後の母子が別々の部屋んのためだけに使うことにした。そしサインとして今に残っているようだ。 して母乳産生が抑制されてしまう。

さい」という危険を本能的に知らせる

一方、母乳を飲む赤ちゃんの割合が多器、水なども準備しなければならない。 万人の女性が乳がんによる死亡を免れ

乳児用ミルク（液体ミルク・粉ミルク） が乳がんや卵巣がんにかかるリスクが80という経緯を伊藤孝江議員が国会で紹００％の赤ちゃんが母乳だけになった支援したところ、震災後１カ月間で１に高温の熱で処理しているため、温めばならない。一方、液体ミルクはすでし、人肌に冷ましてから飲ませなけれ

災害時に有用な理由はここにある。

ライフラインが途絶える可能性があるずにそのまま飲ませることができる。
だけ授乳し、赤ちゃんが乳房に深く吸赤ちゃんが欲しがるときに欲しがる

介し、大きな反響もあった。

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母乳は体内では作られているので、赤【マンガ】エムラヤスコ 【発行元】あんどうりす、本郷寛子【医学監修】奥起久子 https://www.ennonline.net/comicbasedontheogife

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どうする？災害時の赤ちゃんの栄養（一部抜粋）
マンガしかし、災害時に十分な水や燃料がかる計算だ。粉ミルクと紙コップならりの１日分で３６００～４０００円か閣府の男女共同参画局では、「災害対り替えたケースも報告されている。内乳首は特に洗浄しにくく細菌が繁殖し煮沸用の物品も必要となる。哺乳瓶の容器洗浄のための洗剤と水、消毒薬やを起こしたり栄養がとれなくなったりるとタンパク質が変性して、消化不良査課の担当者によると、高温で放置す

労働省の医薬・生活衛生局食品基準審かない。授乳回数分の使い捨て容器、 理にも注意しなければならない。厚生

さらに、液体ミルクの保管は温度管ため、災害が起きなかった場合、備蓄

乳児用液体ミルクは賞味期限が短いメントをするように助言している。

は、その必要性について適切にアセス

害時に乳児用ミルクを配布する際にイン～」（５月時点では案）の中で、災参画の視点からの防災・復興ガイドラ

応力を強化する女性の視点～男女共同やすい。液体ミルクに直接乳首を付けする可能性があり、保冷ができない夏した製品を破棄するか、備蓄しながら１日６５０円ほどで済む。

ないということは、哺乳瓶の洗浄消毒も難しいということであり、液体ミルるアタッチメントもあるが、１回ずつの被災には課題が残るという。

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災害時に乳児用ミルクを一律配布し練の場や保育園などで一律に配布する

味期限に近いものを乳児健診や防災訓必要も出てくる。そこで自治体が、消再利用（ローリングストック）をするい状況の方が多いだろう。使い捨ての「国際規準」から見た課題む自治体も少なくないようだ。コップたり、周囲に気を使って母乳による授話があるが、実はこれも「国際規準」

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粉ミルク
１６円／パック、紙コップ ６円／個、 と、乳房の中に母乳が残ることで母乳ら、パイを分けるように、一人あたりクと使い捨て哺乳瓶の備蓄で１人当た１日７～８回授乳する場合、液体ミルという分野にかかわる人々がそれを活報を提供し、家族並びに乳幼児の栄養栄養法について、客観的で一貫した情のプレッシャーを受けて粉ミルクに切大量に出回ったこともあり、周囲から方でせっかく導入に尽力したものが適う選択肢が増えたことは喜ばしい。一れたことで、粉ミルクの代替として使切な製品であり、液体ミルクが製造さ備蓄できる量が限られていることか下痢が増える可能性が高くなる。また、産生は抑制されてしまう可能性につい 「プロモーション」することで乳児用の赤ちゃんに十分な量がいきわたらな用できるようにするべきである。政府

切に使用されなければ、逆に「国際規使い捨て哺乳瓶 ３００円／個、調乳くなることも考えられよう。

は責任をもって、情報の準備・提供・ミルクの消費量が増え、その分だけ母逆に平常時から母乳育児を保護し支構想・普及までの全般をおこなうか、 準」に合致した子育て支援から離れてて先に触れた。東日本大震災に関連し援することで、限られた資源しかないそれらを監督するべき」（第４条１項） しまう危険があるのだ。商業的な影響

用水 １００円／リットル、カセット

災害時に、乳児用ミルクが必要な赤ちのない「国際規準」にそった適切な情乳を飲む量が減れば災害時に感染症やゃんに十分な資源を提供することがでとあり、年に１度、ＷＨＯ加盟国は事ボ ン ベ １ ５ ０ 円 ／ 本 で 計 算 す る と、 た報告書では、支援物質の粉ミルクがきるのだ。ローリングストックをする

報発信と、その人が望む子育て（栄養詳しくなければ実現できない。グロー務局長に「国際規準」の実施状況を報
２０２０年のＷＨＯの報告書によれ

バル基準による子育て支援、教育支援としても、乳児院で母乳を得られない食材や老人施設の給食の食材として使ば、加盟国１９４カ国中１３６カ国がが問われている今こそ、政治の賢明な法）に寄り添う支援は、子育て支援にったり、母乳育児を阻害しない形で行何らかの法律や条例として法制化して判断が必要不可欠である。

告することになっている。

う必要がある。保育園でも、あらかじいるが、残念ながら日本は全く法制化

子のために使ったり、保育園の給食のめ搾った母乳を飲ませたいという働く健学）。東京大学国際地域保健学教室客員

東京大学大学院医学系研究科修了、博士（保ほんごう・ひろこ

されていない国と記録されている。
他のＷＨＯ加盟国で、ＳＤＧｓ達成

女性の希望に対して、乳児用液体ミルクが備蓄してあるから搾母乳を受け入研 究 員。国 際 認 定ラクテーション・コンサ
ルタント。著書に『母乳と環境』岩波書店、のための法制化が進んでいる中で、日本の企業が国内外で「国際規準」を軽理者のための活動の手引き第３版』など

ける乳幼児の栄養：災害救援スタッフと管カ出 版、ＩＦＥコア グループ『 災 害 時におぱいと ビ ジ ネスとの不 都 合 な 関 係 』メ ディ

共 訳 書に『 母 乳 育 児のポリティクス：おっ乳児用ミルクは赤ちゃんのための大とも心に留めねばならない。

本全体の評判を落とす危険性があるこ視したマーケティングをすることで日れないということもあってはならない。

政府は国際レベルの乳幼児支援をＷＨＯによる「国際規準」には、国や行政の責任が明記されている。
「政府は責任をもって、確実に、乳幼児の565750