（様式１）

自己評

価票
作成日

平成２３年１０月２０日【事業所概要（事業所記入）】
０８７３２００９３７

事業所番号
法 人 名

有限会社

事業所名

グループホーム

所 在 地
自己評価作成日※美野里メディカルサービス
つつじ

ユニット名 東３１１－３１５３
茨城県東茨城郡茨城町上飯沼

２－２７８

平成２３年１０月２０日

評価結果
市町村受理日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokouhyou.jp/kaigosip/infomationPublic.do?JCD=0873100937&SCD=320&PCD=08【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
押し付けの介護ではなく、共に助け合いの思いを忘れずに、共に過ごす事を心がけています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

日自己評
価

外部評
価
Ⅰ項目

1

地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

2

評

価

実

施状

況

事業所独自の理念を掲げています。各ユニットに掲示しており、ミーティング時話ています。

保育園の行事や地区缶拾いなどに参加しています。又秋の外出時には一緒に参加声かけして交流を図っています。

○事業所と地域とのつきあい

2

己理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している運営推進会議を開催しています。認知症については、少しずつ理解されてきたように思います。

○事業所の力を活かした地域貢献事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

会議は定期的に行い、実情を理解していただいております。又、施設の環境美化などにつ運営推進会議では、利用者やサービスの実 いても話し合っています。
際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

43

定期的に開かれる会議において、現状報告をし、皆様より意見を頂いています。市町村担市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 当者のアドバイスも頂いています。
事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4

身体拘束に関するポスターの掲示しています。利用者の安全確保の為やむを得ず玄関の代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 施錠をしています。
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる
利用者一人ひとりに合わせた声かけの徹底、○虐待の防止の徹底
職員同士ストレス抱え込まない様、常にコ
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ ミュニケーションをとり、虐待が決して見過いて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所 ごされないよう努めています。
内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6752

自己評
価

外部評
価項

目

○運営に関する利用者、家族等意見の反映

6

施状

況

7

投書箱を設置してあり、苦情相談窓口の掲示をしています。

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている
毎月定例会議を行っています。

○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させている○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

それぞれの個性を尊重し、良い点を認め合いながら仕事が出来る様に環境を整えてくれています。研修など行きたい時は、勤務などの配慮をしています

研修の案内の公開、他ホームへの研修を行っています。

○職員を育てる取組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている○同業者との交流を通じた向上

14

実契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

913

価

利用者の家族などが理解されるよう十分な説明をして、納得の上でサイン、捺印していた
だいています。

○契約に関する説明と納得

12

評

管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

811己契約書にも記載してあります。成年後見制度については掲示してあります。

○権利擁護に関する制度の理解と活用10

自代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

毎月の定例会議の場での情報交換、他の施設への研修などにより、サービスの質の向上に取り組んでいます。

自己評
価

外部評
価
Ⅱ

項

目

自己評

価

実施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
家族より、本人の今までの生活環境など面談にて聞いています。又ご本人にも要望等お聞きして、安心した生活が出来る様に配慮してサービスの利用を開始する段階で、本人が います。
困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

ご家族の話や意向を十分聞くようにしています。

○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

本人、家族の意向を十分聞きホームでの生活を含めて対応を決めています。

○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

17○本人と共に過ごし支え合う関係
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

ご家族の意向を考慮した上で十分に相談するように努めています。

○本人と共に支え合う家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

本人の希望により支援しています。

○馴染みの人や場との関係継続の支援
20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている利用者が関わりあえる様、他ユニットへの用事などお願いしている。同じ体験などを持つ利用者同士が話安い環境作りにも努めていま利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが す。
孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

食事、おやつ等一緒にテーブルを囲み利用者の出来る事（掃除、洗濯たたみ、食材運び、配膳、片付け等）は一緒に行っています。

4

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実

施状

況

死亡退所が多い為あまりありませんが、入院時のお見舞いや面会は出来るだけ行っていまサービス利用（契約）が終了しても、これ す。
までの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

9

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。

入所時の情報提供書やご家族から情報を聞いています。

○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている
毎日の申し送りで、その日の個々の心身状況の把握、又それぞれの一日の過ごし方の把握に努めています。

○暮らしの現状の把握
25

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

本人がより良く暮らすための課題とケアの10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している28

担当者との意見交換。介護保険の更新の際又それぞれの現状に合わせ計画を見直しています。

ケース記録に毎日記録しています。

○個別の記録と実践への反映
27

利用者さんの視点に立ち、少しでも意向に添えるよう、話合いをしながら検討していきます。

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 希望があれば支援していきます。その時々のニーズに応じて対応していきます。
化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部
評
価項目

○地域資源との協働一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している29○かかりつけ医の受診支援
30

11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

評

価

実

施状

況

保育園の行事などに招待していただき参加、シルバーリハビリ体操や傾聴ボランティアも定期的に訪問していただいています。

協力病院はありますが、ご本人、ご家族の希望があれば、他病院受診の援助もしています。

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している31

ご家族の希望を聞き、医師、看護師と相談しながら決めています。

○入退院時の医療機関との協働利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

32○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援 早い段階で、ご家族の意向を確認し、対応の方針を決めています。看取りはしないことにしていますが、なるべくホームで過ごす事が重度化した場合や終末期のあり方につい出来る様に支援しています。
12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる
緊急時対応マニュアルは作成してあります。
すべての職員が対応出来る様に努めています。

○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

34

定期的に避難訓練を行っています。

○災害対策
35

己

普段気になることは、看護師に相談し適切に医師受診出来る様に支援しています。

○看護職員との協働

33

自13

火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

6

自己評
価

外部評
価
Ⅳ

項

目

自己評

価

実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 一人ひとりに合わせた声かけをする様に努めています。
確保

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

ご本人様一人ひとりに合わせた言葉掛けをするよう努め、今何をしたいかをお聞きし、自己決定へと繋げられるように努めています。

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している38

全体的一日の生活の流れはあるものの、一人ひとりの生活のリズムで過ごせるように配慮しています。

定期的に訪問美理容を利用している。本人の希望により、ご家族様となじみの理容店に行かれている方もいます。ご自身の思う身だしその人らしい身だしなみやおしゃれができ なみができるように支援しています。
るように支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

食材によっては一緒に調理する準備をしています。（シメジを細かく裂く、春菊の葉をとるなど）○食事を楽しむことのできる支援40

15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
食事、水分摂取量の記録をつけています。ご本人に応じた食事形態にも配慮しています。

○栄養摂取や水分確保の支援
41

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている
毎食後のうがいの声かけをしています。

○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

自己評
価

外部
評
価

項

目

○排泄の自立支援43

16

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○便秘の予防と対応

44

便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

自己評

価

実施状

況

紙おむつ使用で入所されたかたも、紙パンツ使用にてトイレ誘導、介助にて排泄の自立に向けた支援をしています。

自然排便出来る様、適度の運動や水分摂取に配慮しています。医師・看護師にも相談しています。

週２回の入浴日、時間帯が決まってしまっていますが、一人ひとりのペースでゆっくり入浴出来、楽しんでいただけるように支援して一人ひとりの希望やタイミングに合わせています。（菖蒲湯、ゆず湯、入浴剤など）
17
入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている○入浴を楽しむことができる支援

45

時間に関わらず、その時々の状況で休憩出来るように支援しています。ご本人の状況によってベットより畳みで対応している方もい一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に ます。
応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している○安眠や休息の支援

46

医師指示どうりに内服出来るように支援しています。内服の効用、副作用などについても十分理解するように努めています。

○服薬支援
47

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

ご本人の希望に沿って、外出できるように支援しています。日常的には外出していません
が、茨城空港の見学実施、又買い物やドライ一人ひとりのその日の希望にそって、戸外 ブを計画しています。
18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○日常的な外出支援

49

ご本人の出来る範囲で、役割を持っていただき、他棟への食材運び、古新聞畳、紐網、しめ縄つくりなど行って頂いています。

8

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実

施状

況

自己管理出来る方は、ご自身で管理されています。自己管理困難な方は、事務所でお預かりし、必要な時にお出ししています。支払は職員は、本人がお金を持つことの大切さを ご自身で行えるように援助しています。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

施設内に公衆電話があり、自由に使用されています。ご本人希望により代行することもあります。

○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をした
り、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

浴室、トイレ内はカーテンで仕切りをし、プライバシー保護に配慮しています。季節感を感じられるように、花を生けたり、陽の光、共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 テレビの音等にも配慮し、心地よく過ごせる堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不 ように配慮しています。
19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52○共用空間における一人ひとりの居場所づく フロアー内、中廊下にベンチを置いて自由に、思い思いの所で過ごせるように配慮してりいます。
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

53○居心地よく過ごせる居室の配慮
54

55

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

家具の内部の衣類には、各個人が取り出しやすいように工夫しています。写真、ぬいぐる
み、花など飾っています。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 居室、トイレ等に目印をつけて、場所の間違いが無い様に配慮し、トイレの電気は常に点り灯しています。廊下全体に手すりを設置して建物内部は一人ひとりの「できること」や います。
「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）○○
利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
57（参考項目：18,38）○58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら○
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○○

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）○

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを○63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
○
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの○65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）○
職員は、活き活きと働けている。
66（参考項目：11,12）○67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足してい ○ると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある
3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない