化学療法レジメン集
(大腸)

薬剤－03
第 1.0 版
2022 年 11 月 01 日
八潮中央総合病院
薬剤部

内容
1.大腸癌(進行再発) ......................................................................................................................... 2
1.2 FTD/TPI 療法 ........................................................................................................................ 2
1.3 FTD/TPI+BV 療法 ................................................................................................................... 3
1.4 Cape+BEV 療法 ...................................................................................................................... 4
1.5 UFT+LV+BEV 療法 ................................................................................................................... 5
1.6 CapeOX 療法 .......................................................................................................................... 6
1.7 mFOLFOX6 療法 ...................................................................................................................... 7
1.8 FOLFIRI 療法 ........................................................................................................................ 8
1.9 CapeOX+Bmab 療法 ................................................................................................................. 9
1.10 mFOLFOX6+BV 療法 ............................................................................................................. 10
1.11 SIRB 療法 ...........................................................................................................................11
1.12 FOLFIRI+Bmab 療法 ........................................................................................................... 12
1.13 IRIS+Bmab 療法 ................................................................................................................. 13
1.14 SOX+B-mab 療法 ................................................................................................................. 14
1.15 CAPIRI+B-mab 療法 ........................................................................................................... 15
1.16 CapeOX+Pmab 療法 ............................................................................................................. 16
1.16

Panitumumab+FOLFIRI 療法............................................................................................. 17

1.16

Panitumumab 単独療法 .................................................................................................... 18

2.大腸癌(術前術後) ....................................................................................................................... 19
2.1 S-1 単独療法 ...................................................................................................................... 19
2.2 CapeOX 療法 ........................................................................................................................ 20
2.3 mFOLFOX6 療法 .................................................................................................................... 21

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
2／21

1.大腸癌(進行再発)
1.2 FTD/TPI 療法
癌化学療法登録レジメン
届出日：2020.2.13
診療科：外科

医師氏名：後藤 伸之【対象疾患】【レジメン名（略称）】

切除不能進行再発大腸癌(3 次治療以降)

FTD/TPI【薬品名・用法・用量】
トリフルリジン・チピラシル塩酸塩配合剤
70 ㎎/㎡ 分 2(朝、夕食後)、day1-5,8-12

4 週毎に投薬

4 週間毎

○○日目

投与時間

ロンサーフ

内服

1～5

6.7

8～12

13.14

15～28

○

休薬

○

休薬

休薬

70 ㎎/㎡ 分 2【予定併用薬剤】
骨髄抑制：レボフロキサシン錠 500 ㎎、アセトアミノフェン錠 200 ㎎
悪心：ドンペリドン錠 10 ㎎、カイトリル錠 2 ㎎【備考・注意等】【出典・文献等】
大腸癌治療ガイドライン 2019 年版

下痢：ロスポリア錠 1 ㎎

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
3／21

1.3 FTD/TPI+BV 療法
癌化学療法登録レジメン
届出日：2020.2.13
診療科：外科

医師氏名：後藤 伸之【対象疾患】【レジメン名（略称）】

切除不能進行再発大腸癌(3 次治療以降)

FTD/TPI+BV【薬品名・用法・用量】
トリフルリジン・チピラシル塩酸塩配合剤
70 ㎎/㎡ 分 2(朝、夕食後)、day1-5,8-12

4 週毎に投薬

ベバシズマブ点滴静注 5 ㎎/kg day1,15
4 週間毎

○○日目

投与時間

Rp:1

内服

1

2～5

6.7

8～12

○

休薬

○

－

－

－

13.14

15

16～28

休薬

ロンサーフ
70 ㎎/㎡ 分 2
Rp:2

初回 90 分ベバシズマブ

２回目 60 分

5 ㎎/kg

それ以降 30 分

○

－

○

－

生理食塩水 100ml【予定併用薬剤】
骨髄抑制：レボフロキサシン錠 500 ㎎、アセトアミノフェン錠 200 ㎎
悪心：ドンペリドン錠 10 ㎎、カイトリル錠 2 ㎎

下痢：ロスポリア錠 1 ㎎

高血圧：テルミサルタン錠 40 ㎎、アムロジピン錠 5 ㎎など【備考・注意等】【出典・文献等】
大腸癌治療ガイドライン 2019 年版
TAS-102 with or without bevacizumab in patients with chemorefractory metastatic
colorectal cancer:an investigator-initiated,open-label,ranndomised,phase 2 trial.

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
4／21

1.4 Cape+BEV 療法
癌化学療法登録レジメン
届出日：2020.8.13
診療科：外科

医師氏名：堀川 直樹【対象疾患】【レジメン名（略称）】

切除不能進行再発大腸癌

Cape+BEV 療法【薬品名・用法・用量】
カペシタビン 2000 ㎎/㎡/日 分 2 Day1 夕食後～day15 朝食後
BSA＜1.36 ㎡：2400 ㎎/日

分2

1.36 ㎡≦BSA＜1.66 ㎡：3000 ㎎/日

分2

1.66 ㎡≦BSA＜1.96 ㎡：3600 ㎎/日

分2

1.96 ㎡≦BSA

分2

カペシタビン：4200 ㎎/日

ベバシズマブ 7.5 ㎎/kg Day1

3 週間毎 PD まで

○○日目

投与時間

１

～

15

16～21

生理食塩水 100ml

ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ＆

○

－

－

－

○

－

－

－

～

○

休薬

ﾌﾗｯｼｭ用ベバシズマブ 7.5 ㎎/kg

初回 90 分+生理食塩水 100ml

2 回目 60 分
3 回目以降 30 分

カペシタビン

１日 2 回○

2000 ㎎/㎡/日 分 2

朝夕食後

夕食後

朝食後

より開始

まで

【備考・注意】
薬物療法の適応に問題がある患者。全身状態や、主要臓器機能、併存疾患などのため一次治療の
OX、IRI や分子標的治療薬の併用療法に対する忍容性に問題がある患者に適応
主な副作用 All grade(Grade3 以上)：好中球減少 5％(1％)、手足症候群 49％(16％)、下痢 40％(7％)、疲労・無力感 24％(4％)、悪心 24％(1％)、嘔吐 21％(2％)、高血圧 19％(2％)など【出典・文献等】
大腸癌治療ガイドライン 2019 年版

改訂第 6 版がん化学療法レジメンハンドブック

Bevacizumab plus capecitabine versus capecitabine alone in elderly patients with previously
untreated metastatic colorectal cancer (AVEX): an open-label, randomised phase 3 trial

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
5／21

1.5 UFT+LV+BEV 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：2020.8.13
診療科：外科

医師氏名：堀川 直樹【対象疾患】【レジメン名（略称）】

切除不能進行再発大腸癌

UFT+LV+BEV 療法【薬品名・用法・用量】
ユーエフティ 300 ㎎/㎡/日 day1 夕～day22 朝
BSA＜1.17 ㎡：300 ㎎/日(100-100-100) 1.17 ㎡≦BSA＜1.50 ㎡：400 ㎎/日(200-100-100)
1.50 ㎡≦BSA＜1.83 ㎡：500 ㎎/日(200-200-100) 1.83 ㎡≦BSA
ユーゼル 75 ㎎/日：600 ㎎/日(200-200-200)

day1 夕～day22 朝

ベバシズマブ 5 ㎎/kg Day1

4 週間毎 PD まで

○○日目

投与時間

１

～ 15

～ 22

～28

生理食塩水 100ml

ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ＆ﾌﾗｯｼｭ用

○

－ ○

－ －

－

ベバシズマブ 5 ㎎/kg

初回 90 分

○

－ ○

－ －

－

+生理食塩水 100ml

2 回目 60 分
～ ～

～ ○

休薬

3 回目以降 30 分
ユーエフティ

１日 3 回○300 ㎎/㎡/日 分 3

食事前後 1 時間を避夕

朝

ユーゼル 75 ㎎/日 分 3

けて 約 8 時間間隔

より開始

まで

【予定併用薬剤】【備考・注意】
薬物療法の適応に問題がある患者。全身状態や、主要臓器機能、併存疾患などのため一次治療の OX、IRIや分子標的治療薬の併用療法に対する忍容性に問題がある患者に適応
主な副作用 All grade(Grade3 以上)：好中球減少 21％(2％)、貧血 60％(8％)、下痢 27％(6％)、悪心 35％(6％)、倦怠感 39％(8％)、高血圧 33％(12％)など【出典・文献等】
大腸癌治療ガイドライン 2019 年版 改訂第 6 版がん化学療法レジメンハンドブック
Uracil-Tegafur and Oral Leucovorin Combined With Bevacizumab in Elderly Patients (Aged≥ 75 Years) With Metastatic Colorectal Cancer: A Multicenter, Phase II Trial (Joint Study ofBevacizumab, Oral Leucovorin, and Uracil-Tegafur in Elderly Patients [J-BLUE] Study)

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
6／21

1.6 CapeOX 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：H19.5.12
診療科：外科

医師氏名：武市 好雄【対象疾患】【レジメン名（略称）】

大腸癌

CapeOX 療法【薬品名・用法・用量】
ｶﾍﾟｼﾀﾋﾞﾝ 1 回 1000 ㎎/ｍ２ 1 日 2 回 Day1～14
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ 130 ㎎/ｍ２ Day１
3 週間ごと
○○日目

投与時間

１

2

3

…

15

ｶﾍﾟｼﾀﾋﾞﾝ 1 回 1000 ㎎/ｍ２

１日 2 回

○

○

○

○

○

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ+ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎

15 分

○

○

120 分

○

○

全開

○

○

…

22
○

ﾊﾞｯｸ
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ 130 ㎎/ｍ２+5％
ﾌﾞﾄﾞｳ糖 500ml
5％ブドウ糖 100ml

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ錠（4mg） 2T 2×朝・昼食後 Day2,3
ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ錠（100mg） 3T 3×朝・昼・夕食後

Day2,3【予定併用薬剤】
ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ、ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ、【備考・注意】手足症候群、末梢神経障害に注意。
【出典・文献等】
.

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
7／21

1.7 mFOLFOX6 療法
癌化学療法登録レジメン
届出日：H20.2.27
診療科：外科

医師氏名：後藤 伸之【対象疾患】【レジメン名（略称）】大腸癌

mFOLFOX6【薬品名・用法・用量】
A、レボホリナート 200mg/m2 on
B、ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ

Day185mg/m2 on Day1

C、5-FU(bolus) 400mg/m2 on Day1
D、5-FU(持続) 2400mg/m2 on

Day1～2A と B は同時に投与（２時間で）、A 終了後、C を 15 分で投与、C 終了後、D を 46 時間で２週毎に投与 （adjuvant は 6 ヶ月）
・・ 15

○○日目

投与時間

１

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ注＋ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎ﾊﾞｯｸﾞ

15 分

○

○

レボホリナート 200mg/m2

120 分

○

○

120 分

○

○

5-FU400mg/m2＋生食 50ml

15 分

○

○

5-FU2400mg/m2

46 時間

○

２

３

16

17

＋５％ブドウ糖液 250ml
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ 85mg/m2＋５％ブドウ糖液 250ml○○○＋生食（計 230ml に調整）
Day2-4 ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×朝・昼・夕食後【併用薬剤】
ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ、ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ【備考・注意等】【出典・文献等】「大腸がん標準化学療法の実際」 金原出版

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
8／21

1.8 FOLFIRI 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：H20.7.1
診療科：外科

医師氏名：堀川 直樹【対象疾患】【レジメン名（略称）】

進行・再発大腸癌

FOLFIRI 療法【薬品名・用法・用量】
A、レボホリナート 200mg/m2 on

Day1

B、イリノテカン 150～180mg/m2 on
C、5-FU(bolus)

Day1

400mg/m2 on Day1

D、5-FU(持続) 2400mg/m2 on

Day1～2A と B は同時に投与、A 終了後、C を投与、C 終了後、D を 46 時間で
2 週間ごと PD まで
15

○○日目

投与時間

１

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ＋ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎ﾊﾞｯｸﾞ

15 分

○

○

レボホリナート 200mg/m2

120 分

○

○

120 分

○

○

5-FU400mg/m2＋生食 50ml

15 分

○

○

5-FU2400mg/m2

46 時間

○

２

３

・・・

16

17

○

→

＋5％ブドウ糖 250ml
イリノテカン 150-180mg/m2＋5％ブドウ糖 250ml○→○＋生食（計 230ml に調整）
Day2-4 ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3××朝・昼・夕食後【併用薬剤】
ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ、ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ【備考・注意等】【出典・文献等】「大腸がん標準化学療法の実際」 金原出版

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
9／21

1.9 CapeOX+Bmab 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：H28.2.3
診療科：外科

医師氏名：堀川 直樹【対象疾患】【レジメン名（略称）】

大腸癌

CapeOX+Bmab 療法【薬品名・用法・用量】
ｶﾍﾟｼﾀﾋﾞﾝ 1 回 1000 ㎎/ｍ２ 1 日 2 回 Day1～14
ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ 7.5 ㎎/kg Day1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ

130 ㎎/ｍ２ Day１

3 週間ごとを 1 サイクル
○○日目

投与時間

１

２

…

15

・・ 22

ｶﾍﾟｼﾀﾋﾞﾝ 1 回 1000 ㎎/ｍ２

１日 2 回

○

○

○

○

○

ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ 7.5 ㎎/㎡

初回 90 分

○

○

○

○

2 回目 60 分
3 回目以降 30 分
生理食塩水 50ml

ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ＆ﾌﾗｯｼｭ（全開）

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ注+ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎ﾊﾞｯｸﾞ

15 分

○

○

ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ 130 ㎎/ｍ２

120 分

○

○

全開

○

○

+５％ﾌﾞﾄﾞｳ糖液 500ml
5％ブドウ糖液 100ml【予定併用薬剤】
ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ、ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ、ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ【備考・注意】手足症候群、末梢神経障害、高血圧に注意【出典・文献等】.がん化学療法レジメンハンドブック改訂 6

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
10／21

1.10 mFOLFOX6+BV 療法
癌化学療法登録レジメン
届出日：H20.2.27
診療科：外科医師氏名：【対象疾患】【レジメン名（略称）】

大腸癌（転移・再発）

mFOLFOX6+BV 療法【薬品名・用法・用量】
A、アバスチン

5 ㎎/kg on Day１ 初回 90 分 2 回目 60 分 3 回目以降 30 分

B、レボホリナート 200mg/m2 on

Day1 2 時間（C と同時投与）

C、エルプラット

85mg/m2 on

Day1 2 時間（B と同時投与）

D、5-FU(bolus)

400mg/m2 on

Day1 15 分

E、5-FU(持続)2400mg/m2 on

Day1～2 46 時間

2 週間ごと投与

２

３

・・・

15

○○日目

投与時間

１

ソルデム３A200ml

キープ

○

○

○

○

30 分

○

○

120 分

○

○

120 分

○

○

5-FU400mg/m2＋生食

15 分

○

○

5-FU2400mg/m2＋生食

46 時間

○

16

17

○

→

初回 90 分アバスチン 5 ㎎/kg+生食 100ml

2 回目 60 分
3 回目以降 30 分

デキサート＋グラニセトロン
3 ㎎バック
レボホリナート 200mg/m2＋５％ブドウ糖 250ml
エルプラット 85mg/m2＋５％ブドウ糖 250ml【備考・注意等】【出典・文献等】「大腸がん標準化学療法の実際」 金原出版

○

→

○

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
11／21

1.11 SIRB 療法
癌化学療法登録レジメン
届出日：2020.2.13
未来

診療科：外科

医師氏名：小林

【対象疾患】】【レジメン名（略称）

切除不能進行再発大腸癌

SIRB 療法【薬品名・用法・用量】
ベバシズマブ7.5mg/kg

day1

イリノテカン

150 ㎎/㎡

day1

TS-1

TS-1

80 ㎎/㎡/日 day1 夕～day15 朝

BSA＜1.25 ㎡ 80mg/日 分 2
1.25 ㎡≦BSA＜1.5 ㎡ 100mg/日 分 2
3 週間毎

120mg/日 分 2

1.50 ㎡≦BSA

15

16～21

－

－

－

○

－

－

－

○

－

－

－

○○日目

投与時間

１

ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎ﾊﾞｯｸﾞ

15 分

○

フラッシュ用ベバシズマブ 7.5mg/kg

初回 90 分＋生理食塩水 100ml

２回目 60 分+ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ 9.9 ㎎
生理食塩水

50ml

それ以降 30 分

生理食塩水 50ml

フラッシュ用○－－－イリノテカン 150mg/m2

90 分

○

－

－

－

1日2回

○

～

○

休薬

朝夕食後

夕食後より開始＋５％ブドウ糖 500ml
TS-1

Day2-480 ㎎/㎡/日

分2

朝食後まで

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×朝・昼・夕食後【併用薬剤】【備考・注意等】【出典・文献等】
大腸癌治療ガイドライン 2019 年版

改訂第 6 版がん化学療法レジメンハンドブック

S-1 and irinotecan plus bevacizumab versus mFOLFOX6 or CapeOX plus bevacizumab
as first-line treatment in patients with metastatic colorectal cancer (TRICOLORE): a
randomized, open-label, phase III, noninferiority trial

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
12／21

1.12 FOLFIRI+Bmab 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：H20.7.1
診療科：外科

医師氏名：堀川 直樹【対象疾患】【レジメン名（略称）】

進行・再発大腸癌

FOLFIRI＋Bmab 療法【薬品名・用法・用量】①ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ 5mg/kg or 10mg/kg
A、レボホリナート 200mg/m2

on

Day1

B、イリノテカン 150～180mg/m2 on
C、5-FU(bolus)

Day1

400mg/m2 on Day1

D、5-FU(持続) 2400mg/m2 on

Day1～2①を投与（90 分）、A と B は同時に投与、A 終了後、C を投与、C 終了後、D を 46 時間で
○○日目

投与時間

ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ 5mg/kg

初回 90 分

＋生食 100ml

２回目 60 分

１

２

３ ・・・ 15

○

○

○

○

○

○

○

○

○

○
○

16

17

→

→

それ以降 30 分

生理食塩水 50ml

プライミング＆フラッシュ（全開）

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ注＋ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎

15 分

ﾊﾞｯｸﾞ
レボホリナート 200mg/m2

120 分＋５％ブドウ糖 250ml
イリノテカン 150-180mg/m2

90 分＋５％ブドウ糖 250ml
5-FU400mg/m2＋生食 50ml

15 分

○

5-FU2400mg/m2

46 時間

○

→

→

○

＋生食（計 230ml に調整）
Day2-4 ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×朝・昼・夕食後【併用薬剤】ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ、ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ【出典・文献等】「改訂第２版 大腸がん標準化学療法の実際 分子標的薬の臨床導入」 金原出版

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
13／21

1.13 IRIS+Bmab 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：2020.2.13
診療科：外科

医師氏名：小林 未来【対象疾患】【レジメン名（略称）】
IRIS+BV 療法

切除不能進行再発大腸癌【薬品名・用法・用量】
ベバシズマブ 5mg/kg day1,15TS-1

イリノテカン 100 ㎎/㎡ day1,15TS-1 80 ㎎/㎡/日 day1 夕～day15 朝
BSA＜1.25 ㎡ 80mg/日 分 2

1.25 ㎡≦BSA＜1.5 ㎡ 100mg/日 分 2
1.50 ㎡≦BSA

120mg/日 分 2

4 週間毎
16～28

○○日目

投与時間

１

15

ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎ﾊﾞｯｸﾞ

15 分

○

－ ○

－

生理食塩水 50ml

フラッシュ用○－ ○－ベバシズマブ 5mg/kg

初回 90 分○－ ○－＋生理食塩水 100ml

２回目 60 分

○

－ ○

－

○

－ ○

－

○夕食後より開始～

休薬+ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ 9.9 ㎎

それ以降 30 分

生理食塩水 50ml

フラッシュ用イリノテカン 100mg/m2 90 分
＋５％ブドウ糖 500ml
TS-1 80 ㎎/㎡/日 分 2

1 日 2 回朝夕食後○朝食後までDay2-4 ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×朝・昼・夕食後 16-18【出典・文献等】大腸癌治療ガイドライン 2019 年版 改訂第 6 版がん化学療法レジメンハンドブック
S-1 and irinotecan plus bevacizumab versus mFOLFOX6 or CapeOX plus bevacizumab as first-line
treatment in patients with metastatic colorectal cancer (TRICOLORE): a randomized, open-label,phase III, noninferiority trial

第 3.0 版

化学療法レジメン集

文書番号
薬剤－03

頁
14／21

1.14 SOX+B-mab 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：2021.5.10

診療科：外科申請医師： 劉 嘉々

【対象疾患】【レジメン名（略称）】
SOX+B-mab 療法

切除不能進行再発大腸癌【薬品名・用法・用量】
TS-1 1 回 40 ㎎/ｍ２ 1 日 2 回 Day1 夕～15 朝
ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ 7.5 ㎎/kg Day1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ 130 ㎎/ｍ２ Day1
3 週間ごと
○○日目

投与時間

１

２

…

15

TS-1 1 回 40 ㎎/㎡ po

１日 2 回朝夕食後

○

○

○

○

①ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ注 6.6mg

15 分

○

○

ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ＆

○

○

○

○

120 分

○

○

全開

○

○

・・

22
○

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ注 3.3 ㎎++ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎ﾊﾞｯｸﾞ div②生理食塩液 50ml

div

ﾌﾗｯｼｭ（全開）③ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ注 7.5mg/kg

初回 90 分+生理食塩液 100ml div

2 回目 60 分
3 回目以降 30 分

ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ 130 ㎎/ｍ２
+５％ﾌﾞﾄﾞｳ糖液 500ml div
5％ﾌﾞﾄﾞｳ糖液 100ml div【予定併用薬】 Day2-4 ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×朝・昼・夕食後【備考・注意等】
消化器症状、末梢神経障害、高血圧に注意【出典・文献等】
がん化学療法レジメンハンドブック改訂第 6 版

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
15／21

1.15 CAPIRI+B-mab 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：2021.11.30
診療科：外科申請医師： 田村 博史【対象疾患】【レジメン名（略称）】
CAPIRI+B-mab 療法

切除不能進行再発大腸癌(2 次治療以降)【薬品名・用法・用量】
カペシタビン 1 回 800 ㎎/ｍ２ 1 日 2 回 Day1 夕～15 朝
ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ 7.5 ㎎/kg Day1
ｲﾘﾉﾃｶﾝ 200 ㎎/ｍ２ Day1

3 週間ごと

○○日目

投与時間

１

２

…

15

カペシタビン 1 回 800 ㎎/㎡ po

１日 2 回朝夕食後

○

○

○

○

①ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ注 6.6mg

15 分

○

○

②ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ注 7.5mg/kg

初回 90 分○○+生理食塩液 100ml div

2 回目 60 分
全開

○

○

90 分

○

○

全開

○

○

・・

22
○

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ注 3.3 ㎎++ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎ﾊﾞｯｸﾞ div

3 回目以降 30 分
③生理食塩液 50ml

div

④ｲﾘﾉﾃｶﾝ 200 ㎎/ｍ２
+生理食塩液 500ml div⑤生理食塩液 50ml div【予定併用薬】 Day2-4 ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×朝・昼・夕食後【備考・注意等】消化器症状、高血圧に注意【出典・文献等】doi:10.1016/s1470-2045(18)30140-2
Modified XELIRI versus FOLFIRI, both either with or without bevacizumab, as
second-line therapy for metastatic colorectal cancer: a multicentre, open-label,randomised, non-inferiority, phase 3 trial

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
16／21

1.16 CapeOX+Pmab 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日 2022.1.5
診療科：外科

医師氏名：田村 博史【対象疾患】】【レジメン名（略称）

大腸癌

CapeOX+Pmab 療法【薬品名・用法・用量】
ｶﾍﾟｼﾀﾋﾞﾝ 1 回 1000 ㎎/ｍ２ 1 日 2 回 Day1～14
ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ 6 ㎎/kg Day1
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ

130 ㎎/ｍ２ Day１

3 週間ごとを 1 サイクル
○○日目

投与時間

１

・・ 22

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ注 9.9 ㎎+

15 分

○

○

60 分

○

○

全開

○

○

120 分

○

○

全開

○

○

ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎ﾊﾞｯｸﾞ
ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ 6 ㎎/㎡
生理食塩液 100ml
生理食塩水 50ml
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ 130 ㎎/ｍ

２+５％ﾌﾞﾄﾞｳ糖液 500ml
生理食塩液 50ml
【予定併用薬剤】
ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ 4 ㎎ 1 回 1 錠 1 日 2 回 朝昼食後 day2～4
レバミピド 100 ㎎ 1 回 1 錠 1 日 3 回 毎食後 day2～4
ミノマイシン 100 ㎎ 1 回 1 錠 1 日 1 回 夕食後 day1 連日
ヒルドイドローション、ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルローション
ロコイド軟膏
【備考・注意】手足症候群、ざ瘡用皮疹、末梢神経障害、に注意【出典・文献等】
Doi:10.1007/s12032-018-1160-1
10.1002/cncr.28223.

1.16

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
17／21

Panitumumab+FOLFIRI 療法
癌化学療法登録レジメン
届出日：2023.1.6

診療科：外科

申請医師：

劉 嘉嘉

【対象疾患】【レジメン名（略称）】Panitumumab+FOLFIRI

結腸・直腸癌（進行・再発）【RAS 野生型】【薬品名・用法・用量】
A、ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ
C、ｲﾘﾉﾃｶﾝ

6mg/kgonDay1

150～180mg/m2 on

E、5-FU(持続)2400mg/m2

on

Day1

B、ﾚﾎﾞﾎﾘﾅｰﾄ

200mg/m2

on

D、5-FU(bolus) 400mg/m2

Day1
on

Day1

Day1～2

A を投与（60 分）、B と C は同時に投与、B 終了後、D を投与、D 終了後、E を 46 時間で 2 週毎

○○日目

投与時間

１

①③生食 100ml

ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ&ﾌﾗ

○

２

３

…

15

16

17

→

→

ｯｼｭ（全開）②ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ 6mg/kg＋生食 100ml

60 分

○

○

④ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ 9.9 ㎎注＋ﾊﾟﾛﾉｾﾄﾛﾝ 0.75 ㎎ﾊﾞｯ

15 分

○

○

⑤ﾚﾎﾞﾎﾘﾅｰﾄ 200mg/m2＋5％ﾌﾞﾄﾞｳ糖 250ml

120 分

○

○

⑤ｲﾘﾉﾃｶﾝ 150-180mg/m2+5％ﾌﾞﾄﾞｳ糖 250ml

90 分

○

○

⑥5-FU400mg/m2+生食 50ml

15 分

○

○

ｸﾞ

⑦5-FU2400mg/m2+生食（計 140ml に調整） 46 時間
Day2-4○→→○ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×毎食後（Steroid Sparing 可）Day1-ﾐﾉｻｲｸﾘﾝ 100 ㎎

1T1×連日、ﾍﾊﾟﾘﾝ類似物質ﾛｰｼｮﾝ 1 日 2 回

手足＆顔面・体幹【予定併用薬】
Panitumumab 皮膚障害時：ﾐﾉｻｲｸﾘﾝ 100 ㎎ 2T2✕へ UP+ｽﾃﾛｲﾄﾞ外用追加。塗布部位で強さ調整。
ｲﾘﾉﾃｶﾝの下痢：ﾛﾍﾟﾗﾐﾄﾞ 1-2 ㎎/回、半夏瀉心湯 3P3×（Day1-予防的に）【備考・注意等】
Panitumumab 投与時ｲﾝﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ使用。ﾎﾟﾝﾌﾟは容量 150ml のものを使用。手技問題なければ自己抜針可能。
Panitumumab の低 Mg 血症、下痢、Infusion reaction に注意。
ｲﾘﾉﾃｶﾝは可能なら UGT1A1 検査をし、下痢や脱毛の SE に注意。
【出典・文献等】がん化学療法レジメン管理マニュアル

第3版

1.16

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
18／21

Panitumumab 単独療法
癌化学療法登録レジメン
届出日：2023.1.6

診療科：外科

申請医師：【対象疾患】【レジメン名（略称）】

結腸・直腸癌（進行・再発）

劉 嘉嘉

Panitumumab 単独療法

RAS 野生型【薬品名・用法・用量】
A、ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ 6mg/kg

on Day1

2 週毎

○○日目

投与時間

①③生食 100ml

ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ&ﾌﾗｯｼｭ（全開）②ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ 6mg/kg

60 分

１

２

３

○

…

15

16

17

○

＋生食 100ml
Day1-ﾐﾉｻｲｸﾘﾝ 100 ㎎ 1T1×連日、ﾍﾊﾟﾘﾝ類似物質ﾛｰｼｮﾝ 1 日 2 回

手足＆顔面・体幹【予定併用薬】
Panitumumab 皮膚障害時：ﾐﾉｻｲｸﾘﾝ 100 ㎎ 2T2✕へ UP+ｽﾃﾛｲﾄﾞ外用追加。塗布部位で強さ調整。
【備考・注意等】
Panitumumab 投与時ｲﾝﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ使用。
Panitumumab の低 Mg 血症、下痢、Infusion reaction に注意。

【出典・文献等】
がん化学療法レジメン管理マニュアル 第 3 版

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
19／21

2.大腸癌(術前術後)
2.1 S-1 単独療法
癌化学療法登録レジメン
届出日：H29.3.22
診療科：外科

医師氏名：後藤 伸之【対象疾患】【レジメン名（略称）】１、結腸癌 StageⅢ（術後補助化学療法） S-1 単独療法
２、直腸癌 StageⅡ/Ⅲ（術後補助化学療法）【薬品名・用法・用量】
TS-1①1.25 ㎡未満 40mg/回 1 日 2 回②1.25～1.5 ㎡ 50 ㎎/回 1 日 2 回③1.5 ㎡以上

60 ㎎/回 1 日 2 回

4 週投与 2 週休薬 １、6 か月 ２、12 か月
○○日目

投与時間

1～28

29～42

TS-1 1 回 40mg or 50 ㎎ or 60 ㎎

1日2回

○

―

【予定併用薬剤】【備考・注意等】【出典・文献等】
大腸癌ガイドライン 2016
ACTS-CC 試験

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
20／21

2.2 CapeOX 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：H19.5.12
診療科：外科

医師氏名：武市 好雄【対象疾患】【レジメン名（略称）】

大腸癌

CapeOX 療法【薬品名・用法・用量】
ｶﾍﾟｼﾀﾋﾞﾝ 1 回 1000 ㎎/ｍ２ 1 日 2 回 Day1～14
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ 130 ㎎/ｍ２ Day１
3 週間ごと
○○日目

投与時間

１

2

3

…

15

ｶﾍﾟｼﾀﾋﾞﾝ 1 回 1000 ㎎/ｍ２

１日 2 回

○

○

○

○

○

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ+ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎

15 分

○

○

120 分

○

○

全開

○

○

…

22
○

ﾊﾞｯｸ
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ 130 ㎎/ｍ２+5％
ﾌﾞﾄﾞｳ糖 500ml
5％ブドウ糖 100ml

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ錠（4mg） 2T 2×朝・昼食後 Day2,3
ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ錠（100mg） 3T 3×朝・昼・夕食後

Day2,3【予定併用薬剤】
ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ、ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ、【備考・注意】手足症候群、末梢神経障害に注意。
【出典・文献等】
.

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
21／21

2.3 mFOLFOX6 療法
癌化学療法登録レジメン
届出日：H20.2.27
診療科：外科

医師氏名：後藤 伸之【対象疾患】【レジメン名（略称）】大腸癌

mFOLFOX6【薬品名・用法・用量】
A、レボホリナート 200mg/m2 on
B、ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ

Day185mg/m2 on Day1

C、5-FU(bolus) 400mg/m2 on Day1
D、5-FU(持続) 2400mg/m2 on

Day1～2A と B は同時に投与（２時間で）、A 終了後、C を 15 分で投与、C 終了後、D を 46 時間で２週毎に投与 （adjuvant は 6 ヶ月）
・・ 15

○○日目

投与時間

１

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ注＋ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎ﾊﾞｯｸﾞ

15 分

○

○

レボホリナート 200mg/m2

120 分

○

○

120 分

○

○

5-FU400mg/m2＋生食 50ml

15 分

○

○

5-FU2400mg/m2

46 時間

○

２

３

16

17

＋５％ブドウ糖液 250ml
ｵｷｻﾘﾌﾟﾗﾁﾝ 85mg/m2＋５％ブドウ糖液 250ml○○○＋生食（計 230ml に調整）
Day2-4 ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×朝・昼・夕食後【併用薬剤】
ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ、ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ【備考・注意等】【出典・文献等】「大腸がん標準化学療法の実際」 金原出版