参考資料１

災害医療コーディネーター活動要領の概要○ 大規模災害時に、被災地域において適切に保健医療活動の総合調整が行われるよう、災害医療コーディネーターの運用、活動内容等について定めたものである。
■ 災害医療コーディネーター*とは＊ 災害医療コーディネーターのうち、都道府県の保健医療調整本部に配置される者を都道府県災害医療コーディネーター、保健所又は市町村における保健医療活動の調整等を担う本部に配置される者を地域災害医療コーディネーターと呼称する。

○ 災害時に、都道府県並びに保健所及び市町村が保健医療活動の総合調整等を適切かつ円滑に行えるよう、保健医療調整本部並びに保健所及び市町村における保健医療活動の調整等を担う本部において、被災地の保健医療ニーズの把握、保健医療活動チームの派遣調整等に係る助言及び支援を行うことを目的として、都道府県により任命された者である。
○ 平常時から当該都道府県における医療提供体制に精通しており、専門的な研修を受け、災害対応を担う関係機関等と連携を構築している者が望ましい。

災害医療コーディネーターを活用した、大規模災害時の体制のモデル■ 活動要領の内容
１ 背景
２ 本要領の位置付け
３ 用語の定義４ 災害医療コーディ
ネーターとは５ 運用の基本方針

１ 運用に係る計画の策定
２ 任命及び協定
３ 災害医療コーディネーターの業務
災害医療コーディネーターは、以下の事項について、助言を行う。
(1) 平常時の医療提供体制等を踏まえた、災害時における医療提供体制の構築 （都道府県の地域防災計画及び医療計画の改定等）(2) 都道府県による関係学会、関係団体又は関係業者との連携の構築
４ 研修、訓練等の実施
５ EMISの活用のための準備

都道府県 保健医療調整本部
本部長

医務主管課

保健衛生主管課

薬務主管課

相互連携
相互連携

精神保健主管課

連絡窓口
保健医療活動チーム（※１）
１

2

3

4

5

6

7

8

9

① 保健医療活動チームへの指揮・派遣調整等② 保健医療活動チームと情報連携（様式の統一）③ 保健所での情報分析の取りまとめ

第３ 災害時の活動
１ 災害医療コーディネーターの招集、配置、運用

都道府県災害医療コーディネーター
災害時小児周産期リエゾン

連携

第２ 平常時の準備
厚生労働省
現地対策本部

第１ 概要

保健所

保健所

地域災害医療コーディネーター

保健所

地域災害医療コーディネーター

地域災害医療コーディネーター

２ 災害医療コーディネーターの業務災害医療コーディネーターは、以下の事項に
被災都道府県は、○ 都道府県災害対策本部の下に、保健医療調整本部をついて、助言及び調整の支援を行う。
設置し、都道府県災害医療コーディネーターを配置する。 (1) 組織体制の構築○ 地域における保健医療活動の調整等が円滑に行われ (2) 被災情報等の収集、分析、対応策の立案るよう、(3) 保健医療活動チームの派遣等の人的支援及－ 必要に応じて保健所注）に地域災害医療コーディ
び物的支援の調整ネーターを配置する。
(4) 患者等の搬送の調整－ 地域の実情や災害の規模等を踏まえて、市町村と(5) 記録の作成及び保存並びに共有協議を行い、必要に応じて市町村注）に地域災害医療
３ 災害医療コーディネーターの活動の終了コーディネーターを配置することができる。
注）保健所又は市町村における保健医療活動の調整等を担う本部

第４ 費用の支弁と補償
都道府県は、災害医療コーディネーターとの事前の協定に基づいた費用支弁を行う。

１23456789① 保健医療活動チームの指揮・派遣調整等② 保健医療活動チームと情報連携（様式の統一）③ 収集した情報の整理及び分析

市町村

地域災害医療コーディネーター
（※２）

市町村

市町村

市町村

市町村

地域災害医療コーディネーター
（※２）

避難所

避難所

避難所

避難所

避難所

避難所

避難所

避難所

避難所

１23456789：保健医療活動チーム（DMAT、JMAT、日本赤十字社の救護班、国立病院機構の医療班、歯科医師チーム、薬剤師チーム、看護師チーム、保健師チーム、管理栄養士チーム、DPAT等）(※２) 被災都道府県は、地域の実情や災害の規模等を踏まえて、市町村と協議を行い、必要に応じて市町村に地域災害医療コーディネーターを配置することができる。

（※１）凡例「大規模災害時の保健医療活動に係る体制の整備について」（平成29年７月５日付け科発0705第３号・医政発0705第４号・健発0705第６号・薬生発0705第１号・障発0705第２号厚生労働省大臣官房厚生科学課長、医政局長、健康局長、医薬･生活衛生局長及び社会･援護局障害保健福祉部長連名通知）より引用・改変

参考資料２

災害時小児周産期リエゾン活動要領の概要○ 大規模災害時に、被災地域において適切に保健医療活動の総合調整が行われるよう、災害時小児周産期リエゾンの運用、活動内容等について定めたものである。
■ 災害時小児周産期リエゾンとは○ 災害時に、都道府県が小児・周産期医療に係る保健医療活動の総合調整を適切かつ円滑に行えるよう、保健医療調整本部において、被災地の保健医療ニーズの把握、保健医療活動チームの派遣調整等に係る助言及び支援を行う都道府県災害医療コーディネーターをサポートすることを目的として、都道府県により任命された者である。
○ 平常時から当該都道府県における小児・周産期医療提供体制に精通しており、専門的な研修を受け、災害対応を担う関係機関等と連携を構築している者が望ましい。

■ 活動要領の内容
１ 背景
２ 本要領の位置付け
３ 用語の定義
４ 災害時小児周産期リエゾンとは５ 運用の基本方針

１ 運用に係る計画の策定
２ 任命及び協定
３ 災害時小児周産期リエゾンの業務
災害時小児周産期リエゾンは、以下の事項について、助言を行う。
(1) 平常時の医療提供体制等を踏まえた、災害時における医療提供体制の構築 （都道府県の地域防災計画及び医療計画の改定等）(2) 都道府県による関係学会、関係団体又は関係業者との連携の構築
４ 研修、訓練等の実施
５ EMIS等の活用のための準備

都道府県 保健医療調整本部
本部長

医務主管課

保健衛生主管課

第４ 費用の支弁と補償
都道府県は、災害時小児周産期リエゾンとの事前の協定に基づいた費用支弁を行う。

薬務主管課

相互連携
相互連携

精神保健主管課

連絡窓口
保健医療活動チーム（※１）
１

2

3

456

78

9

① 保健医療活動チームへの指揮・派遣調整等② 保健医療活動チームと情報連携（様式の統一）③ 保健所での情報分析の取りまとめ

第３ 災害時の活動
１ 災害時小児周産期リエゾンの招集、配置、運用
被災都道府県は、都道府県災害対策本部の下に、保健医療調整本部を設置し、災害時小児周産期リエゾンを配置する。
２ 災害時小児周産期リエゾンの業務
災害時小児周産期リエゾンは、以下の事項について、都道府県災害医療コーディネーター*とともに、助言及び調整の支援を行う。
(1) 組織体制の構築(2) 被災情報等の収集、分析、対応策の立案(3) 保健医療活動チームの派遣等の人的支援及び物的支援の調整(4) 患者等の搬送の調整＊ 災害医療コーディネーターのうち、都道府県の保健医療調整本部に配置される者を都道府県災害医療コーディネーター、保健所又は(5) 記録の作成及び保存並びに共有
市町村における保健医療活動の調整等を担う本部に配置される者
３ 災害時小児周産期リエゾンの活動の終了
を地域災害医療コーディネーターと呼称する。

都道府県災害医療コーディネーター
災害時小児周産期リエゾン

連携

第２ 平常時の準備
厚生労働省
現地対策本部

第１ 概要

災害時小児周産期リエゾンを活用した、大規模災害時の体制のモデル

保健所

保健所

地域災害医療コーディネーター

１

2

保健所

地域災害医療コーディネーター

34

56

地域災害医療コーディネーター

789① 保健医療活動チームの指揮・派遣調整等② 保健医療活動チームと情報連携（様式の統一）③ 収集した情報の整理及び分析

市町村

地域災害医療コーディネーター
（※２）

市町村市町村市町村

市町村

地域災害医療コーディネーター
（※２）

避難所

避難所

避難所

避難所避難所

避難所

避難所

避難所

避難所

１23456789：保健医療活動チーム（DMAT、JMAT、日本赤十字社の救護班、国立病院機構の医療班、歯科医師チーム、薬剤師チーム、看護師チーム、保健師チーム、管理栄養士チーム、DPAT等）(※２) 被災都道府県は、地域の実情や災害の規模等を踏まえて、市町村と協議を行い、必要に応じて市町村に地域災害医療コーディネーターを配置することができる。

（※１）凡例「大規模災害時の保健医療活動に係る体制の整備について」（平成29年７月５日付け科発0705第３号・医政発0705第４号・健発0705第６号・薬生発0705第１号・障発0705第２号厚生労働省大臣官房厚生科学課長、医政局長、健康局長、医薬･生活衛生局長及び社会･援護局障害保健福祉部長連名通知）より引用・改変

参考資料３

災害時における被災地外からの医療・保健に関わるチームの一例
発災

都道府県保健医療調整本部

急性期 （～48時間）

亜急性期 （48時間～1週間）

都道府県災害医療コーディネーター・災害時小児周産期リエゾン
連携

保健所等

DHEAT（災害時健康危機管理支援チーム）

保健医療行政の指揮調整機能等の応援

DHEAT（災害時健康危機管理支援チーム）

保健医療行政の指揮調整機能等の応援

地域災害医療コーディネーター

災害拠点病院

DMAT

災害拠点精神科病院等

DPAT

当該医療機関で対応しきれない重症の救急患者に対する医療支援

ＤＭＡＴ

参集

ＤPＡＴ先遣隊

当該医療機関で対応しきれない精神疾患患者に対する医療支援等

医
医

発災前からの医療の継続

DMAT
転院搬送
依頼

医

ＤPＡＴ

・医療機関の被害状況確認
・転院搬送支援

DPAT

AMAT

※ 日赤、NHO、JCHO、AMAT等は、関連病院の診療支援も行う。

転院搬送支援災害支援ナース

無床診療所

ＪＭＡＴ
ＤPＡＴ

救護所

医

被災した精神科病院の復旧支援

入院
被災者に対する看護ケア

医

医療機能の復帰支援医

精神科治療が必要な被災者の診療、入院調整

ＪＭＡＴ

NHO
救護班

全国知事会
救護班

AMAT

日赤
救護班

JCHO
救護班

国立大学附属病院救護班

済生会
救護班

災害歯科保健医療チーム

被災者に対する予防等の公衆衛生活動

ＤPＡＴ

避難所

介護施設
社会福祉施設自宅仮設住宅医

健保健師等（自治体職員）

健

被災者に対する健康管理医

精神科治療が必要な被災者の診療、入院調整

心のケアチーム (都道府県等)

被災者に対するメンタルヘルスケア

健日赤こころのケアチーム

被災者に対する心理社会的支援

健

災害支援ナース

被災者に対する看護ケア

健被災者に対する薬務管理

健：医療医

：医療行為

薬剤師のチーム：精神健：健康管理

災害歯科保健医療チーム：保健その他の救護班・災害により地域で対応しきれない軽症患者の医療・避難所内の巡回診療※ 指定公共機関、公益社団法人など全国規模で救護班の編成を行っている団体の一例

ＤＭＡＴ

健

被災者に対する口腔ケア・管理

JDA-DAT（日本栄養士会災害支援チーム）

：患者搬送

ＤPＡＴ

（自宅・仮設住宅）

被災者に対する栄養・食生活支援

健健ＪＲＡＴ

被災者に対するリハビリテーション

健ＪＭＡＴ

在宅医療を必要とする者への医療医

精神科治療が必要な被災者の診療、入院調整

医

心のケアチーム (都道府県等)

被災者に対するメンタルヘルスケア

健保健師等（自治体職員）

被災者に対する健康管理

健

被災地の既存の医療・保健資源へ順次移行

ＪＭＡＴ

一般病院
有床診療所

慢性期 （1週間以降）