がん診療におけるPDCAサイクルの実施状況について（2021年度）
分野番号

教育研修

課題名

目標設定

Plan

web研修会企画し、教育研修の充実を図る

web研修会を開催する

Web形式の研修会の普及。また、ハイブリッド型研修も同時に運用し、参加者の増の図る。

教育研修の充実のために、県内web研修に参加する

県内web研修に参加する・全職種がZoom等のICT（情報通信技術）を運用で ・マニュアル作成。
きるようマニュアルを作成し、積極的な参加を図る。 ・集合型及びWEB参加型を併用した研修の積極的・がん関連の研修に１回以上参加。
実施。
・千葉県がん薬物療法チーム研修会の参加。

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院内がん登録

緩和ケア

・ICTの活用は進んでいるが、事務局での運用が主 ・集合型及びWEB参加型を併用した研修を継続して体であり、全職種には至っていない。
実施し、運用方法の周知を同時に図る。
・がん関連の研修について広域的に参加。

登録実務者の知識の向上と平均化

・個人が抱えている登録についての不明な点を洗い ・互いにダブルチェックを行い間違えている所につい ・互いにダブルチェックを行ったことで、院内がん登 ・現在２人体制（専従者と専任者）で業務を行ってい出し、院内がん登録SNS等を活用し、理解、共通認 て標準登録様式、登録ルール等の資料を用いて確 録標準様式、登録ルール等について再確認し、知 るが、専従者の登録件数が専任者より多いため、専識していく。
認、共有し知識の平均化を図った。
識の平均化を図ることができたと思われる。
任者のダブルチェックにかかる負担が大きい。専任・院内がん登録標準様式、部位別テキスト、登録・登録業務における不明な点は院内がん登録SNS ・今年度は専従者が中級者認定試験受験のための 者の負担を少なくし、登録業務に時間を費やせるよ
ルールの変更等の再確認。
等で情報を収集、共有し知識の平均化を図った。
Eラーニングや自己学習をしたため、知識の向上を う考えなければならない。
・国立がん研究センター、千葉県がんセンター主催 ・千葉県がんセンター主催の研修会への参加。
図ることができた。
・来年度も同じ目標で院内がん登録業務に取り組んの研修会修了後、確認のための勉強会を開く。
でいきたい。

相談員基礎研修の未受講者がいる現状がある

１．相談支援の質向上のため、相談員基礎研修や 基礎研修1～２の未受講者に受講推奨。基礎研修1 基礎研修1～2については受講推奨した。
県相談員研修会を受講する実務者が増える～２を受講している者は、３を受講するように推奨。 ３は申込を行った。
２．拠点病院においては、認定がん専門相談員が1人はいる体制になる（2021年頃までに）基礎研修1～２については他の研修の兼ね合いで 基礎研修1～３について申込をする。
受講できず。３は申込をしたが、当選に外れてしまった。

周知活動における施設差により、周知が進んでいな ①地域に向けたがん関連イベントへ積極的に参加い可能性がある
する②各病院の職員ががん相談支援センターを理解するための活動を年1回は開催する①昨年からがん相談員が配置されたため、院内へ周知活動を行う。
②再開するがんサロンの周知を地域の広報活動を利用して行う。

がん診療連携拠点病院等において、基本的な緩和 「がん診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修ケアを実践できる人材の育成会」受講率を上げる。
①1年以上自施設に所属するがん診療に携わる医師・歯科医師：90％以上の受講②自施設に所属する臨床研修医：100％の受講

1．研修対象者かつ未受講者を把握。
・在籍する修了者、未受講者及び対象者のリストを ・臨床研修医から多くの受講希望があり、また、直接 ・今年度受講希望がなかった職員への周知徹底。
2．対象者に直接、研修参加を促す連絡をする。（e- 作成し、直接周知または所属長からの働きかけを実 緩和ケアに携わらない医師、看護師に関しても受講 ・在籍職員への修了報告の実施。
learningを含め）施。
希望があった。
・感染症対策と緩和時の院外からの募集を再開。
3．対象者の上司に部下の研修参加状況を伝え、上 ・緩和ケアを担う看護師より各病棟へ周知。
司からの働きかけを依頼する。
4. 院内の人事部門と連携を図り、初期臨床研修医に対して受講の呼びかけをする。
５．看護師、薬剤師など医師以外の職種にも参加を呼びかける。

県内施設における、緩和ケアチーム活動の質向上

チーム活動の質を向上する

1．日本緩和医療学会主催の緩和ケアチームセルフ 1.セルフチェックプログラムは参加申し込みはしたが コロナ禍によりPCU閉鎖、病棟再編成などあり、PCT コロナの感染状況にもよるが、コロナ禍で停滞したチェックプログラムに参加。
コロナ禍によりPCU閉鎖などあり実施できず。のNsも病棟支援などあり大きな改善はできなかっチーム活動を昨年並みに維持、改善できるよう計
2．緩和ケアチームへの依頼体制の整備、見直し。 2・緩和ケアチームへの依頼体制は昨年度同様の方 た。
画、実施していく。
3．運用の周知徹底。
法で継続。
3．院内ポスターの掲示を確認、掲示がないところは掲示した。

紹介患者・逆紹介患者の増加

開業医とのスムーズな連携、広報の充実

・紹介患者のスムーズな受け入れ。
・WEBを利用した効果的な情報発信。
・診療体制や病院情報等についての広報。

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感染症の影響が今後緩和されることも見込まれるが、引き続きハイブリッド型の研修を推奨し、参加者の充実を図る。

登録内容の精度向上

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地域連携

医師や看護師の教育研修のような参加者が比較的 症例検討や実践的な内容については、Web形式の多い研修について、Web形式で実施する。
みでは困難であったため、ハイブリッド型の研修が主体となった。

Act

1．勉強会の告知について左記の計画を実施
2回開催の時点では、学びになったとのアンケート結 今年度は講義形式で開催したが、新型コロナウイル・一覧表を作成し配布。
講師の都合にて、10月より開始。
果が多い。
スの感染状況によっては、要望の多かった事例検・一覧表を院内掲示する。
10月：がん患者の精神症状について研修の開催に関しては、今まで通り講堂で開催を望 討をグループワーク形式で行いたい。
・勉強会開催前（1～2週前を目途）に再度告知。 11月：消化器症状についてむ声が多かった。
・院内で情報共有できるツール（TRIO、看護部情 新型コロナウイルス感染拡大予防のため、グループ また、今後希望するテーマでは事例検討が多かっ報共有フォルダ）を活用し勉強会を告知。
ワークは行わず。
た。
2．勉強会の実施
参加者は少人数なのでweb開催は行わず、講堂で・2021年9月より年5回予定。
開催。
・講師は医師、看護師、薬剤師などPCTメンバーで 開催の方法については感染対策室と相談の上開催持ち回り。
した。
・テーマ：疼痛コントロールなど症状マネジメントに関する講義。
・開催時の状況に応じてweb開催も考慮。
3．勉強会終了後・アンケートを作成し、次年度に生かす。

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Check

1．「緩和ケア病床運営部会」主催による院内勉強会 緩和ケアに関する勉強会を行い、病院職員全体のを実施
知識の向上、病院全体における緩和ケア提供体制
2．症状コントロールについての勉強会を5回実施の向上を図る
・疼痛アセスメント・がん疼痛の薬物・消化器症状
・がん患者の精神症状
・テーマ未定3．新型コロナウイルス感染拡大予防のため、グループワークは行わず、講義形式で開催

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相談支援

Do

①今年度、周知活動は出来ていない。
①周知活動は出来なかったが、日々の業務を通じ②10月26日にサロンを再開するにあたリ、事前にチ て院内に浸透してきていると感じる。
ラシを市へ持っていき、区町回覧に載せてもらうよう ②区町回覧にてサロンの再開を周知できた。に依頼した。

・医療機関の積極的訪問。
・FAX診療申込の推進。
・ホームページ、SNS等を活用した情報発信。

・連携病院との学術講演や意見交換はWEB会議ツールを用いて実施。
・市民・団体・企業向けに出前講座を実施。

①院内でも浸透してきているが、新しいスタッフも入職するため周知方法検討する。
②今年度と同様に来年度も続けていく。

継続及び制限緩和時の活動拡大。

成田赤十字病院