化学療法レジメン集
(呼吸器)

薬剤－03
第 1.0 版
2023 年 1 月 25 日
八潮中央総合病院
薬剤部

目次
1.

非小細胞肺癌(進行再発) ............................................................................................................ 1
1.1 PEM+CBDCA 療法 ............................................................................................................. 1
1.2 Pembrolizumab 単独療法 ................................................................................................... 2
1.3 GEM 単独療法 ..................................................................................................................... 3
1.4 CDDP+VNR 療法 ................................................................................................................ 4
1.5 CDDP+GEM 療法 ............................................................................................................... 5

2.非小細胞肺癌(術後) ....................................................................................................................... 6
2.1 CDDP+VNR 療法 ................................................................................................................ 6
2.2 CDDP+VNR 療法(short hydration) ................................................................................... 7

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
1／7

1. 非小細胞肺癌(進行再発)
1.1 PEM+CBDCA 療法癌化学療法登録レジメン
届出日：2019..4.25
診療科：外科医師氏名：【対象疾患】【レジメン名（略称）】

進行・再発非小細胞肺癌

PEM＋CBDCA【薬品名・用法・用量】
ペメトレキセド 500mg/m2 Day1
カルボプラチン AUC6 Day1
3 週 1 コースとして、4～6 コースまで施行
・

22

○○日目

投与時間

１①デキサート注＋グラニセトロン 3 ㎎バック15 分○○②ペメトレキセド 500mg/m2

10 分

○

○60 分

○

○

フラッシュ用○○+生理食塩水 100mL③カルボプラチン AUC6+5%ブドウ糖液 250mL④生理食塩水50ml

シアノコバラミン 1A i.m. 初回投与 7 日前。2 回目は 10 週後
パンビタン末 1g 1×/連日（7 日前より）ｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ 125mg 1C 1×ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ投与 1 時間前 Day1
ｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ 80mg 1C 1× Day2,3
ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ錠（4mg） 2T 2×朝・昼食後 Day2,3
ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ錠（100mg） 3T 3×朝・昼・夕食後【予定併用薬剤】【備考・注意等】【出典・文献等】
肺癌診療ガイドライン 2018 年版

Day2,3

第 3.0 版

化学療法レジメン集

文書番号薬剤－03頁
2／7

1.2 Pembrolizumab 単独療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：2020.9
診療科：外科

医師氏名：後藤 伸之【対象疾患】【レジメン名（略称）】Pembrolizumab 単独

切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌(PD-L1 陽性)【薬品名・用法・用量】

1.キイトルーダ 200 ㎎/body

3 週間毎 PD まで

○○日目

投与時間

１・・・・

22

生理食塩液 100ml

ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ

○－○

○

○－

○

○・・・・

43・・・・＆ﾌﾗｯｼｭ
ペンブロリズマブ

30 分

200mg/body+生理食塩液 100ml

2.キイトルーダ 400 ㎎/body

6 週間毎 PD まで

○○日目

投与時間

１・・・・・・・・・・・・・

43・・・・

生理食塩液 100ml

ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ○－○－○－○－＆ﾌﾗｯｼｭ
ペンブロリズマブ

30 分

400mg/body+生理食塩液 100ml【備考・注意等】

免疫関連副作用に注意【出典・文献等】

Lancet 2019; 393: 1819-1830(KEYNOTE-042 試験)

がん化学療法レジメンハンドブック改訂第 6 版
https://www.targetedonc.com/view/fda-approves-every-6-week-pembrolizumab-dosage

化学療法レジメン集

文書番号薬剤－03

第 3.0 版

頁
3／7

1.3 GEM 単独療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：H29.8.2
診療科：外科

医師氏名：後藤 伸之【対象疾患】【レジメン名（略称）】

非小細胞肺癌、進行再発切除不能Ⅳ期GEM【薬品名・用法・用量】
GEM（ゲムシタビン） 1000mg/m2 Day1、8、15○○日目
ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ+生食 50ml
2

ゲムシタビン 1000mg/m

4 週間毎、・8・15投与時間

１15 分

○

○

○30 分

○

○

○

フラッシュ用○○○＋生食 100ml
生理食塩水 50ml
【備考・注意等】【出典・文献等】
肺癌診療ガイドライン 2016

・29

文書番号
薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
4／7

1.4 CDDP+VNR 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：H25.1.19
診療科：外科

医師氏名：後藤 伸之【対象疾患】【プロトコル名（略称）】

非小細胞肺癌（進行・再発）

CDDP+VNR【薬品名・用法・用量】
シスプラチン 80mg/m2 Day1
ビノレルビン 25mg/m2 Day1、83～４週 1 コースとして、4 コースまで施行
22

○○日目

投与時間１ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ＋ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎バック15 分○○

生食 500ml

120 分

○

○

生食 250ml

ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ＆ﾌﾗ・８・○ｯｼｭ（全開）
ﾋﾞﾉﾚﾙﾋﾞﾝ 25mg/m2＋生食 50ml

5分○

生食 500ml+硫酸 Mg4mEq

120 分

○

○

ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ 80mg/m2＋生食 500ml

120 分

○

○

フロセミド１Ai.v○○

ラクテック 500ml+硫酸 Mg4mEq

120 分

○

○

ソルデム３A500ml×2

各 120 分

○

○

○

○

Day1 シスプラチンの投与 1 時間前にｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ 125 ㎎ P.O
Day2-3 ｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ 80 ㎎ １×朝食後
Day2-4 ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×朝・昼・夕食後【予定併用薬剤】 ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ、ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ、ｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ、ﾌﾛｾﾐﾄﾞ、硫酸ﾏｸﾞﾈｼｳﾑ
【備考・注意等】 血管炎の程度を要注意【出典・文献等】
癌研有明病院 最新化学療法レジメン 改訂第２版

編集 宝来威（メディカルビュー社）

東北大学病院がんセンター シスプラチン・ビノレルビン療法
Japanese Journal of Lung Cancer Vol４３、No７Dec20 2003
進行非小細胞癌に対するビノレルビン・シスプラチン併用療法 森 清志

第 3.0 版

化学療法レジメン集

1.5

文書番号薬剤－03頁
5／7

CDDP+GEM 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：H19.4.19
診療科：外科

医師氏名：後藤 伸之【対象疾患】【レジメン名（略称）】

非小細胞肺癌

CDDP+GEM【薬品名・用法・用量】
CDDP（シスプラチン） 80mg/m2 Day1
GEM（ゲムシタビン） 1000mg/m2 Day1、8

3 週間毎、4～6 コース

○○日目

投与時間

１

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ＋ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎ﾊﾞｯｸﾞ

15 分

○

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ+生食 50ml

15 分

生食 500ml120 分○

ゲムシタビン 1000mg/m2

30 分○・８・22・○○○○○＋生食 100ml
生食 50ml

全開

生食 500ml+硫酸 Mg4mEq

120 分

○

○

ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ 80mg/m2＋生食 500ml

120 分

○

○

フロセミド１Ai.v○○

ラクテック 500ml

120 分

○

○

各 120 分○○○+硫酸 Mg4mEq
ソルデム３A500ml×2

Day1 シスプラチンの投与 1 時間前にｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ 125 ㎎ P.O
Day2-3 ｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ(80 ㎎)1Cap １×朝食後
Day2-4 ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×朝・昼・夕食後【併用薬剤】 ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝﾊﾞｯｸﾞ、ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ、ｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ、ﾌﾛｾﾐﾄﾞ、硫酸ﾏｸﾞﾈｼｳﾑ
【備考・注意等】【出典・文献等】
The Four Arm Cooperative Study for advanced NSCLCPro Am Soc Clin Oncol 2004; 23:

文書番号薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
6／7

2.非小細胞肺癌(術後)2.1 CDDP+VNR 療法

癌化学療法登録レジメン
届出日：H28.11.22
診療科：外科

医師氏名：後藤 伸之【対象疾患】【レジメン名（略称）】

非小細胞肺癌 肺術後補助化学療法

CDDP+VNR【薬品名・用法・用量】
シスプラチン 80mg/m2 Day1
ビノレルビン 25mg/m2 Day1、83～４週 1 コースとして、4 コースまで施行
○○日目

投与時間

１

ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ＋ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎バック

15 分

○

生食 250ml

ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ＆ﾌﾗ・

８・22・

○
○ｯｼｭ（全開）
生食 500ml

120 分○

ﾋﾞﾉﾚﾙﾋﾞﾝ 25mg/m25分○

生食 500ml+硫酸 Mg4mEq

120 分○○ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ 80mg/m2＋生食 500ml

120 分

○

○

フロセミド１Ai.v○○

ラクテック 500ml

120 分

○

○

各 120 分○○○○○＋生食 50ml+硫酸 Mg4mEq
ソルデム３A500ml×2

Day1 シスプラチンの投与 1 時間前にｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ 125 ㎎ P.O
Day2-3 ｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ 80 ㎎ １×朝食後
Day2-4 ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（4 ㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×朝・昼・夕食後【予定併用薬剤】
ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝﾊﾞｯｸﾞ、ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ、ｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ、ﾌﾛｾﾐﾄﾞ、硫酸ﾏｸﾞﾈｼｳﾑ
【備考・注意等】 血管炎の程度を要注意【出典・文献等】 EBM の手法による肺癌診療ガイドライン 2014 年版

文書番号薬剤－03

第 3.0 版

化学療法レジメン集頁
7／7

2.2 CDDP+VNR 療法(short hydration)

癌化学療法登録レジメン
届出日：H28.11.22
診療科：外科

医師氏名：後藤 伸之【対象疾患】【レジメン名（略称）】

非小細胞肺癌 肺術後補助化学療法

CDDP+VNR（short hydration）【薬品名・用法・用量】
シスプラチン 80mg/m2 Day1
ビノレルビン 25mg/m2 Day1、83～４週 1 コースとして、4 コースまで施行

○○日目

投与時間

１ ・・・ ８ ・・・ 22

ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ 3 ㎎ﾊﾞｯｸﾞ+ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ注15 分○

生食 250ml

ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ＆ﾌﾗ○○ｯｼｭ（全開）
ビノレルビン 25mg/㎡+生理食塩 50ml

5分○

ｿﾙﾃﾞﾑ 3A 500ml

60 分

○

○

生理食塩液 500ml+硫酸 Mg 補正液 4ｍEq

60 分

○

○

ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ 80mg/㎡+生理食塩液（計 500ml） 60 分○○

ﾌﾛｾﾐﾄﾞ注 20 ㎎i.v○○

生理食塩液 500ml+硫酸 Mg 補正液 4ｍEq60 分○○○○※ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝの投与 1 時間前にｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ 125 ㎎ P.O
Day2-3 ｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ 80 ㎎

１×朝食後

Day2-4 ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ（４㎎）2T2×朝・昼食後、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ（100mg）3T3×朝・昼・夕食後※Day1-3 通常の飲水量+経口補液 1L 及び 尿量測定 or 体重側定・排尿回数測定
患者教育、副作用確認のため、初回は必ず入院して実施する事。
【予定併用薬剤】ｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝﾊﾞｯｸﾞ、ﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ、ｱﾌﾟﾚﾋﾟﾀﾝﾄ、ﾚﾊﾞﾐﾋﾟﾄﾞ、ﾌﾛｾﾐﾄﾞ、硫酸ﾏｸﾞﾈｼｳﾑ
【備考・注意等】血管炎の程度を要注意。short hydration の運用マニュアルを遵守すること。
【出典・文献等】 ・EBM の手法による肺癌診療ガイドライン 2014 年版
・シスプラチン投与におけるショートハイドレーション法の手引き（日本肺癌学会）
・Hotta K, Takigawa N, Hisamoto-Sato A, et al. Reappraisal of short-term low-volume hydration in
cisplatin-based chemotherapy: results of a prospective feasibility study in advanced lung cancer in theOkayama Lung Cancer Study Group Trial 1002. Jpn J Clin Oncol. 2013; 43(11): 1115-23