１ 月号
２０２2 年

令和４年１月１日（毎月１回発行）

MEDICAL CLINIC

すぐに役立つくらしの健康情報──

ＱＯＬを高める！
ホームドクター ･ アドバイス
歯周病と認知症の関係は？

メディカル ・ プロファイリング
仮面高血圧

人生100年時代の知恵
気象病

はつらつ健康ナビ
七草がゆ

見逃さないで、この症状！
禁煙外来で肺年齢を知ろう！

あなたの知らない感染症の世界
レジオネラ症

新年のご挨拶

2022さとし）

怜志謹んで年頭のご祝辞を申し上げます。
旧 年 中は 地 域 の 皆 さ ま には 当 院 に 多 大な るご厚情を賜り心より御礼申し上げます。
私たちは世界中を席巻するコロナ禍の中２回目のお正月を迎えることとなりました。その中において昨年当院はスタッフが一丸となって発熱患者さまの受け入れをできる限り行いました。
その結果ＰＣＲ検査、入院治療およびワクチン接種それぞれを市内民間病院として最大数行うことができました。本年も一日も早いコロナの収束に向けて当院はできる限りの活動をして参ります。また昨年４月に新たに皮膚科外来を開設しましたが、すでに多くの患者さまにご利用いただいていることからこの１月より診察日を増やす予定です。皮膚の異常はさまざまな病態や疾患によって引き起こされることから、他科受診中の患者さまにとってしっかりとお役に立てるものと考えています。そして今年９月には私どもが待ち望んでいた病院新棟が竣工する予定です。感染に強い最新の手術部門と腎透析部門の運営開始、そして外来および病棟部門の拡張によりさらに質の高い医療の実現を目指します。この様に当院は地域の医療を担う総合病院として患者さま一人一人の複合的な症状や合併症を総合的にマネージメントすべく、各科が連携して患者さまの体を効率よく総合的に把握できる強みを生かして参ります。今年も皆さまのさまざまなニーズに対応できる身近な病院としてどうぞご活用ください。
令和４年 元旦

病院長 秦（はたあまり噛めない人の認知症リスク少なくなっていたこともわかりま食 べ る こ と が で き る 人 に 対 し て、 思考の機能を司る前頭葉の容積が憶や学習に関わる海馬や、意志やた。

スを比較した研究が行なわれましらかい物しか食べられないマウる）正常なマウスと、歯がなく柔し、海馬の細胞数も少なくなっては大脳皮質にアミロイドβが沈着結果として、歯のないマウスにした。

さらに、歯が少ない人ほど、記噛むことでアミロイドβの沈着を防ぐは約１・５倍となっています。

スクは約２倍に昇り、良く噛んでそのための方法のひとつとして、歯周病の予防や治療が注目されています。

認知症を完治する治療法は現在のところないため、予防がとても重要になります。

すると予想されています。

高齢化の進む日本では認知症の人は増加していて、２０２５年には７００万人に達歯周病と認知症の関係は？

歯が少ないと認知症になるリスクが増える
歯を失う原因としてもっとも多いのが、歯周病です。
歯の残存数と認知症の関係についることがわかりました。これは、脳への刺激が少ないとアミロイドいて調べた研究によると、健康な認知症のうち約６割は、脳の萎本の歯が残っていたのβ白が脳から排出されにくくなる

人は平均

縮 に よ っ て 起 こ る「 ア ル ツ ハ イ

こうしたことから、食物をよくに対して、認知症の疑いのある人

アミロイドβが脳に沈着すること噛んで食べることは、アルツハイ

マー型認知症」です。脳の萎縮は、 ためだそうです。

また、認知症のリスクを調査しで起こるという見方が有力です。

は９本でした。
本以上ある人

マー型認知症の予防に繋がると考20に比べて、歯が無い人の認知症リた研究では、歯があ る 大 学 で、（ 食 物 を よ く 噛 め

15２

ＱＯＬを高める！ホームドクター・アドバイス

えられています。

歯槽膜――噛むことで脳を活性化
歯周病によってなぜ歯が失われるかというと、歯周病菌によって歯を支えている骨や組織が破壊されてしまうからです。
揚げ物を噛むとサクサクとしたが脳を刺激することにつながってがあることが、マウスを使った実を発症・悪化に影響を与える働き

まずは正しい歯磨きの方法を身これが、歯周ポケットです。

を深くしていきます。

います。
験でわかりました。

一方、歯が抜け落ちた状態だと血液によって全身に運ばれ、アルとはいえ重度の歯周病では、歯血 管 に 入 り 込 ん だ 歯 周 病 菌 は、 につけて、歯垢を除去するようにす。このため脳へ伝わる刺激が減ツハイマー型認知症の原因物質と周ポケットの深さは６㎜以上の深歯だけでなく歯槽膜も失われま少し、認知症のリスクが高くなるされるアミロイドβを生成しまさになります。
さらに歯周病菌には、アミロイケ ッ ト の 歯 垢 を 除 去 す る こ と は、こうなると、歯ブラシで歯周ポしましょう。と専門家は見ています。

す。
ドβを脳に取り込ませる働きを強を行なってください。

診して定期的に歯垢や歯石の除去不可能になります。歯科医院を受まだ、マウスを使った実験の段める性質もあったのです。

硬い食物……こうした食感は、「歯階なので確定的なことは言えませ食 感 を 感 じ ま す。 柔 ら か い 食 物、槽膜」の働きによって脳に伝えら

歯 と 歯 ぐ き の 境 に は、「 歯 肉 溝

歯周病を予防・治療する注目されています。の こ と が 起 き て い る 恐 れ が あ り、んが、人間の身体においても同様歯周病菌そのもののが……

れます。
歯槽膜は、歯と歯を支える骨（歯槽骨）の間にある繊維状の組織で、歯と歯槽骨の間で、クッションの役割をしています。
歯槽膜の働きはそれだけではありません。

す。歯肉溝の深さは、健康な状態

ここまでは、歯周病により歯が （しにくこう）」という溝がありま抜けることで、認知症のリスクが歯で物を噛んだとき、歯は僅かに沈んだり揺れたりします。このこの溝に歯垢が溜まると、歯垢では１㎜～２㎜です。
近年の研究では、歯周病の原因に生息する歯周病菌が繁殖して溝高まるケースを見てきました。

ンサーの役割もしています。歯槽である歯周病菌自体にも、認知症

歯の動きを歯槽膜は脳に伝えるセ膜のこの働きによって、噛むこと

３昼間の血圧測定から隠れる

仮面高血圧
血圧が高めではあるが、高血圧の診断基準よりは低い数値に収まっている――こうした方の健康を脅かすもの、それが仮面高血圧です。

仮面高血圧とは（就寝中）に血圧の高い状態が続く「夜間高血圧」があります。

血圧は、心臓の収縮・拡張にと 早朝高血圧――
脳卒中や心筋梗塞の原因にもなう血管にかかる圧力を測定し場 合、 心 臓 の 収 縮 期（ 上 の 血 圧 ）激に上昇する方や、寝ている間に早朝高血圧には、朝の血圧が急ます。医療機関で血圧を測定した
以上、心臓の拡張期

が１４０㎜血圧が下がらず高いままの方が該㎜以上で高血（下の血圧）が圧と診断されます。
ただ、血圧は常に一定ではありません。
血圧は、自律神経の働きと密接に関係しているため一日を通して変動し、また、精神的な状態によっても変動します。
一般的には、起床して身体活動が始まると血圧は上昇し、寝ている間は低下します。
日中に血圧を計ったときは正常範囲に収まっているのに、特定の時間帯になると高血圧になる――

注目していただきたいのは、早朝高血圧の診断基準です。

収 縮 期 血 圧（ 上 の 血 圧 ） が早朝高血圧

夜間高血圧

昼間の血圧測定では見つけにくい――こうした高血圧は「仮面高血圧」と呼ばれています。
仮面高血圧には、早朝に血圧が高 く な る「 早 朝 高 血 圧 」 や 夜 間当します。

Hg90Hg4以上と、昼間の以上、拡張期血圧（下㎜がかるため、重篤な病気を引き起こす原因になります。

仮面高血圧――
早めの対処が大切
仮面高血圧かどうかを知るに定（ Ａ Ｂ Ｐ Ｍ ）」 か、 夜 間 の 血 圧を自動的に測定できる家庭血圧計を利用します。
仮面高血圧と診断されたら軽視せず、医師の指導に従って、高血圧対策を行なってください。
状態によっては、降圧剤を使用した薬物療法が行なわれます。
また、塩分の摂り過ぎに注意す
煙習慣のある方は禁煙する。運動ています。これは、昼間の血圧でんでいます。

ます。このケースでは、睡眠障害症候群が関係していることがあり

仮面高血圧には、睡眠時無呼吸慣の改善が重要になります。

夜 間 高 血 圧 に は 大 き く わ け て、 習慣を取り入れるといった生活習

昼間より夜間に血圧が高くなるタ

イプと、就寝中、血圧があまり下がらないタイプがあります。
どちらの場合も、長時間（長期の改善が必要です。

ターして分析し、改善する製品やサービスのことを言います。
睡 眠 時 に 機 器 を 装 着 し た り、センサーが装備された寝具を使用することで、脳波や身体の状態をモニターします。この情報は、スマートフォンに送られて分析され、睡眠の改善に利用されます。
例をあげると、センサーが搭載されたベッドから送られたデータによって、睡眠時のエアコある医療機器メーカーが行な ンの温度調整を行なう、ハイテっ た ア ン ケ ー ト 調 査 に よ る と、 クベッド。
体温や心拍・呼吸数を検知し日本人の約 ％は、睡眠に何らかの不満を抱えていることがわ て、身体の状態に応じてマットかりました。また、睡眠に対する の温度が調節される、スマート不満の高まりは、日本だけでは マットレス。
なく世界的な傾向でもあります。 レム睡眠・ノンレム睡眠時の満足のいく睡眠がとれないこ 脳波の状態に合わせて適度な刺とで起こるトラブルは、集中力 激を与えることで睡眠を改善しの低下や事故を起こすリスクの ていく、ヘッドレスト。
これらは、すでに実用化され増加。心臓病や認知症やうつ病の発症といった、さまざまな問 ています。
題を引き起こします。
こうしたなかで注目を集めてい る の が、「 ス リ ー プ テ ッ ク 」です。
スリープテックは、ＩＴ（情報技術）やＡＩ（人工知能）などの技術を使って、睡眠をモニスリープテック

１３５㎜の血圧）が血圧測定の診断基準より数値が低い点です。診察室での血圧測定が高血圧の基準以下でも、手放しで早朝は、脳卒中や心筋梗塞などは、医療機関で、医師に機器の使安心することはできません。
が起こりやすい時間帯でもありま時間自由行動下血圧測用が必要と判断された方に貸し出

以 上 と、される「す。早朝高血圧には、十分な注意が必要です。

夜間高血圧――
昼間であれば正常値？

㎜

以上、拡張期

夜間高血圧では、収縮期血圧（上の血圧）１２０㎜
血 圧（ 下 の 血 圧 ）24る。アルコールを適量に控え、喫さらに診断基準が低い数値になっHg間）にわたって血管や臓器に負担570 Hg

生活ほっとニュース

95

Hg

Hg
85

あれば、正常値とされる数値を含

メディカル・ プロファイリング

人生100 年時代の知恵
気 象 病
天気が悪くなると（悪くなる前には）頭痛や肩こりがする――こうした症状を訴える方は、少なくありません。
普段は大丈夫なのに、天気の悪化によって起こる身体の痛み――これは、「気象病」と呼ばれています。

気象病をやわらげる対処法と予防法

気象病は正式な病名ではありません。
しかし、悪天候が原因で身体に痛みを覚えるのは、気のせいばかりとは言えないようです。
気象病が起こるメカニズムは完全に解明されてはいませんが、「気圧の変化」という説が有力です。
自律神経には、身体を活性化する交感神経と、リラックスさせる副交感神経があります。
天気が悪くなる（気圧が下がる）と、副交感神経の働きが強まります。このとき弛緩した血管が、周囲の神経を刺激することがあります。
このことによって、身体のさまざまな部分に痛みを感じることになります。
気圧は、耳の奥にある「内耳」で感じ取ります。内耳が敏感な方（例えば、車酔いしやすい方）は、気圧の影響を感じ取りやすく、気象病を起こしやすい傾向があるので注意してください。

天気が悪くなってきたときに頭痛を感じたら、応急的なセルフケアとして、「耳たぶの少し上を摘んで、５～ 10秒程度、水平に引っぱる」ことが効果的です。顎関節を軽くマッサージしてみるのもよいでしょう。
それでも痛みが改善しない場合は、鎮痛剤を服用して安静にしてください。
気象病を改善するには、自律神経の働きを整えること――それには、規則正しい生活習慣を実践することが大事です。
睡眠（決まった時間に寝起きする）と食生活のリズム（一日三度の食事）がポイントになります。
それでも気象病が改善されない場合は、かかりつけの医師に相談するか、内科を受診するようにしましょう。
ひとりで悩みを抱えこまないようにしてください。

6

このコーナーは文字を大きくしてあります。

身体の痛みと気圧の関係＊七草がゆ＊
じんじつ

毎年１月７日（人日の節句）に七草がゆを食べる方も多いと思います。ではなぜ、この日に七草がゆを食べるのでしょうか？また、七草がゆに入れる春の七草には、どんな効用があるのでしょうか？

れが平安時代に日本へ伝わり、「若菜摘み」という宮中行事と解毒作用 ・利尿作用 ・止血作用
胃腸障害 ・むくみ解熱効果 ・利尿作用
整腸作用 ・食欲増進
血圧降下作用

整腸作用
しもやけ
そばかす

災を願う風習がありました。そ

整腸作用
歯痛
食欲増進

を入れた汁物を食べて無病息美容や風邪を占う日として、七種類の野菜腹痛薬
胃炎
歯槽膿漏

古代中国では、１月７日は人咳 ・痰 ・のどの痛み

春の七草の効用

七草がゆの由来と効用結びつき、江戸時代に広まったと言われています。
七草に使用される植物は、いわば「日本のハーブ」であり、それぞれ体に良いとされる効用があります。それを胃腸に負担のかからないおかゆとして食べることで、年末年始で疲れた胃腸をやさしく癒してくれることでしょう。

見逃さないで、この症状！

禁煙外来で肺年齢を知ろう！
階段を昇るときに息切れするようになった――
こうした自覚症状はありませんか？
肺の機能は、20代をピークに加齢とともに徐々に低下していきますが、喫煙習慣がある方の場合は、さらに肺の機能低下が起こっている恐れがあります。
肺の状態は、呼吸機能検査（スパイロメトリー）で調べることができます。
この検査は、検査機に息を吹き込むだけの非常に負担の少ない検査です。検査の結果は、「肺年齢」という評価値で表わされます。
呼吸機能検査は、禁煙外来でも行なわれています。
喫煙習慣があって、肺年齢が実際の年齢より高い方は、すぐにでも禁煙に取り組む必要があります。
今 年 こ そ は 禁 煙 を ……
そう思っていても、いま一つ決心がつかない。
こうした方は、禁煙外来を受診してください。そして、ご自身の肺年齢を知ることから始めてみましょう。

7 〈頭のストレッチの答え〉 ①寿老人の杖の巻物がちくわ ②福禄寿の杖が短い ③毘沙門天のあご髭が長い④弁財天の髪飾り⑤恵比寿の鯛の尾が長い②布袋の打出の小槌が逆MONTHLY COOKING

ブリとカブの柚子南蛮材料（2 人分）
ブリ
カブ
カブの茎
酒塩
サラダ油

2切れ
2個
2本
小さじ2
小さじ¼
大さじ2｛みりん大さじ2しょうゆ 大さじ1½ⓐ 砂糖
小さじ1
水大さじ1
柚子の搾り汁 大さじ2
柚子の皮 ( 千切り )
1/6個分

作り方
１. ブリは1切れを3つにそぎ切りにする。酒小さじ2、塩小さじ1/4をふり10分おく。カブは皮ごと1cm 厚さに切る。茎は4cm 長さに切る。
２. ⓐを耐熱容器に入れ電子レンジ (600W) で1分加熱し、柚子汁、柚子皮と合わせバットに入れる。
３. ブリの汁気をふき小麦粉を薄くまぶす。フライパンにサラダ油大さじ2を中火で熱し、ブリ、カブを入れ両面焼き色がつくまで焼き、②のバットに入れ汁を絡める。茎もさっと炒めて②に加える。10分程置き、汁ごと器に盛る。

レジオネラ症とは、レジオネラ属菌による感染症で、レジオネラ肺炎型とポンティアック熱型の２種類があります。
感染経路は、循環式浴槽・ジャグジー・噴水・加湿器等の汚染された細かい水滴（エアロゾル）を吸い込むことにより感染します。国内では近年増加傾向にあり、年間約２０００人前後が感染し、入浴施設での集団感染も報告されています。ヒトからヒトへの感染はありません。
症状は、肺炎型では発熱・頭痛・咳・筋肉痛等で、重症化す
ると呼吸困難や意識障害等が起ワンポイント
カブはこんがり焼いて甘味を引き出します。
クッキングアドバイザー

天野由美子※ 食事指導を受けている場合は医師に相談しましょう。

下の絵の中には、上の絵と違うところが６つあります。どこが違うでしょうか？

再生紙を使用しています

こり、適切な抗菌薬治療がなされないと死亡する場合もあります。 熱 型 で は 発 熱・ 頭 痛・ 咳・筋肉痛等で、一般的に軽症で２～５日で自然治癒します。
予防法は、循環式浴槽や加湿器等はこまめに清掃し、衛生的でない水環境を避けることです。
特に高齢者や免疫力の低下している人は注意が必要です。

制作：メディカルライフ教育出版 本誌記事の無断転載を禁じます 『こんにちわ』は商標です

レジオネラ症１人分 4 1 1 k c a l※答えは７ページにあります