2002 年 11 月 28 日発行

19平成14年11月

もくじ■ 最近のエイズ動向 .................................................................. １■ 川の中の生物で水質を調べる .............................................. ３

最近のエイズ動向

世

界で初めてのエイズ患者が 1981 年にアメリカで報告されて以来、エイズウイルス（HIV）は広く世界で確認されるようになり、20 年が過ぎた今でも途上国を中心に感染拡大の勢いは衰える気配すらありません。現在、世界中で4,000 万人の HIV 感染者が生存しており、毎日 15,000 人が新たに感染していると推測されています。有効な治療薬が開発され、病気の進行を遅らせることは可能になりましたが、いまだ完治させるには至っていません。すなわち、感染者はエ性感染症（STD）とはイズ発症を抑えるため高価な薬を一生涯飲み続けなければならないのが現状です。

Sexually Transmitted Diseases、 しかも、薬の恩恵にあずかれるのは先進国のごくわずかな感染者のみで、4,000万人
つまり性行為に伴って皮膚や粘膜から病原微生物（寄生虫、原虫、細菌、ウイルスなど）が感染することによっておこる疾患の総称です。DiseasesをInfectionsに変えて STI とも呼ばれていまの感染者の大部分が住む途上国では、エイズは今でも死に直結する病気なのです。
日本ではテレビや新聞でもほとんど話題に上らなくなってしまったエイズですが、はたして「自分には関係ない」ですませていいのでしょうか。
１．性感染症として広がるエイズ
わが国のエイズ患者・HIV 感染者数は、諸外国に比べると少ないながらも年々す。
最近では、症状がほとんど現着実に増え続けており、平成 14 年 9 月 29 日までの累計で HIV 感染者数 4,982 名、れない性感染症（性器クラミジア、性器ヘルペスなど）が増加

エイズ患者数 2,488 名が報告されています（血液製剤による感染を除く）。なかでしており、気付かないうちに感も日本人男性の感染者が著しく増加しており、2001 年の報告では全体の 76.5% を染したり、相手に感染させたりするケースが多く見られます。

占めています（図 1）。また、異性間および同性間の性的接触が感染経路の大部分感染防止にはコンドームの使用を占めていることから、HIV が性感染症（STD）として流行していることがわかが有効です。パートナーからのります（図 2）。つまり、エイズは「特別な人だけが罹る特別な病気」ではなく、再感染を防ぐため、検査・治療はパートナーと一緒に無防備な性行為（コンドームを使わない、不特定多数の人との性交など）をすれ行ことが大切です。

ば誰でも感染する可能性があるのです。１回の性交により HIVが感染する確率は約 0.1% とされていますが、他の STD（淋病、梅毒、クラミジア等）が存在すると、

1

公衛研ニュース第 19 号

700

日本人男性

外国人男性

日本人女性

外国人女性

10

日本人男性
日本人女性

8600

外国人男性

500

陽性件数

HIV 感染者数（人）

800

400
300200

外国人女性

64210000'88

図１'92'94'96'98

700
600

不明

静注薬物濫用その他

同性間性的接触

母子感染

異性間性的接触

図３'94'96'98'00

STD クリニックにおける年別 HIV 抗体陽性件数

３．STD クリニックにおける HIV 抗体調査
当研究所では、大阪府内におけるHIV流行の実態把握を目的として、1992 年以来、府内の性病科、泌尿器500400

科、産婦人科等の STD 関連クリニックに協力を依頼

300200し、HIV感染に対して危険度が高い行動を取っている

100と思われる受診者（不特定多数と性交渉を持った人や

0'88

図２'92'00

HIV 感染者数の性別、国籍別年次推移

800

HIV 感染者数（人）

'90

'90

'92

'94

'96'98'00

HIV 感染者数の感染経路別年次推移

性風俗産業に従事している人など）を対象に、HIV抗体調査を実施してきました。2001年末までに約20,000検体について検査し、48 例の陽性者を確認しました

患部の皮膚・粘膜が弱まりHIVが侵入しやすくなるたが、ここ数年はその大部分を日本人男性が占めていまめ、感染率が数倍から数百倍にも高まると言われていす（図 3）。昨年は陽性者数が過去最高の 9 例にものぼます。

り、また今年に入ってからもすでに7例の陽性者が見

近年、初体験年齢の低下に伴って 10 代の若者の間つかるなど、近い将来の大流行を憂うべき調査結果がで STD が流行しつつあり、それに引き続く HIV 感染得られています。の拡大が懸念されます。

４．検査を受けましょう

２．大阪府の現状

HIV の感染拡大を阻止するためには、一人一人が府内の HIV 感染者数は全国第 5 位、患者数は第 6 位

エイズに関する正しい知識を持ち、危険な行為をしであり、平成 14 年 9 月末までの累計でそれぞれ 344 名ないようにすることが大切です。そして、感染したかおよび 134 名が報告されています。大阪府域では男性もしれない、と思うような機会があったなら、迷わず

同性間の性的接触による感染が多く見られるのが特徴

検査を受けて下さい。もし感染していたとしても、早で、2001 年の報告によると、異性間での感染が 15.9%い段階であれば治療効果も高く、また知らないうちに（全国では34.3%）であるのに対し、男性同性間は73%他人に感染させてしまうことも防げます。
まずは感染（同50.6%）と圧倒的多数を占めています。当研究所でしないこと、そして次に大切なのは「出来るだけ早くは、感染者が持っているウイルスの性質や薬剤耐性の感染を知ること」なのです。

有無を調べるなど、医療機関と協力して感染者の治療

なお、HIV 抗体検査は、ほとんどの府民健康プラザ支援を行う一方で、男性同性愛者（ゲイ）を対象としや保健センター（曜日・時間は機関によって異なりまた STD 予防・啓発推進プロジェクトに参加し、HIV 抗す）、大阪予防医学協会（毎週木曜日 18 時〜 20 時）、体検査を担当するなど、ゲイ・コミュニティにおけるおよび NPO 法人チャーム（大阪合同ビル 2階、毎週土HIV 感染拡大の防止にも積極的に取り組んでいます。

曜日 14 時〜 17 時）で、いずれも、無料・匿名で受けることができます。

2病理課 森 治代

2002 年 11 月 28 日発行

川の中の生物で水質を調べる

川の中には、魚や水生昆虫(トンボの幼虫など、ク−津田β法による生物指数 *2 とパントル−バックの生活史の一部だけでも水の中で生活する昆虫）方法による汚濁指数 *3 を求め、その数値から水質をやその他の動物、付着藻類やバクテリアなどいろいろ

1) きれいな水(貧腐水性)な生物が生息しています。これらの生物の中には、き

2) 少し汚れた水（β中腐水性）

れいな水に棲むものや汚い水に棲むものなど、川の水

3) 汚れた水(α中腐水性)質に影響を受けているものがあります。したがって、

4) たいへん汚れた水（強腐水性）

川の中に生息する生物の種類や数を調べることによっの４段階に分類しています。それぞれの水質におけるて、その地点の水質を知ることができます。このよう生物の例を写真(1)〜(4)に示しました。

な水質の判定法を「生物学的水質判定法」といいます。

３．
生物学的水質判定法からみた水道水源河川の水質変遷

１．生物学的水質判定法と理化学的水質判定法
河川の水質を調べる方法には「生物学的水質判定法」と「理化学的水質判定法」があります。

当所では、水道水の水源となっている河川（水道水源河川）を対象として、1970年代から底生生物を調べ河川の水質評価を行っています。

理化学的水質判定法とは、水を採取し窒素やリン、その結果、1970 年代初めの水道水源河川の水質は、BOD（生物化学的酸素要求量）などの項目を直接分析

上流域はきれいで下流域が非常に汚れていましたが、し判定する方法です。この方法は、測定する項目につ近年は当時と比較して、上流域で汚染が進み、下流域いて各々、数値として情報が得られるので、汚濁の原で水質が回復する傾向が見られます。また、水道の水因や程度を推定するのに適した方法です。しかし、こ源となっている地点(水道取水点)の水質は、表１に示の方法では、水を採取した時点の水質しか判定できましたように 1981 年までは「貧腐水性」と「β中腐水せん。したがって、刻々と変化する河川の水質変化を性」が多かったのですが、最近では、ほとんどが「β長期間にわたって経年的に比較するのは、継続的な調中腐水性」か「α中腐水性」になっており、「貧腐水性」査を必要とし困難です。また、分析を行った項目以外を水道原水とすることが難しくなってきています。の情報を得ることはできません。

このような水道水源河川の上流域における水質汚濁

これに比べて生物学的水質判定法では、川の中の生の進行は、人口統計や理化学的分析等の成績から、生物が生息してきた期間の総合的な水質を判定すること

活排水の流入量の増加が主な原因と考えられています。

ができるので、長期間にわたる水質の変遷をみるのに４．おわりに適しています。また、理化学的分析項目以外に生物に川の汚濁原因を特定するにあたっては、生息する生影響を与える物質が存在した場合、調査結果に反映さ物を調査するだけでは困難であり、理化学的分析は不れることもあり、分析項目以外の汚染物質の存在を把可欠です。しかし、近年、汚染の原因物質が多様化し握できる可能性が考えられます。ており、生物学的水質判定法と理化学分析法を併用す

２．底生動物を用いた生物学的水質判定法
表１

生物学的水質判定法には、肉眼では見ることのできない小さな藻類（珪藻など）を調べる方法もあります
が、一般的に用いられるのは、水生昆虫など、目に見える底生動物を調べる方法です。
この方法にも、採取法や判定法など何種類かありますが、当所ではベック−津田β法で採集を行い*1、ベッ

水道取水点の水質変化

水質階級 きれいな水 少し汚れた 汚れた水
水

調査年

貧腐水性
水域

β-中腐水性 α-中腐水性
水域
水域

たいへん
汚れた水
強腐水性
水域

1971 〜1973 年

89231978 〜1981 年

89601989 年

21461

数字は取水点の数

3

公衛研ニュース第 19 号ることにより、水道水源河川の水質を総合的に調査で調査を継続していくことが必要です。
環境衛生課

きるものと考えられ、水道水源保全のため、今後とも

肥塚 利江（3）汚れた水（αー中腐水性）の生物の例
汚れた水の指標種であるミズムシ（左下）やヒルの仲間（上の 4 匹）などがおり、また、種類数も少ない。
（1）きれいな水（貧腐水性）の生物の例
非常に種類数が多く、きれいな水にしか棲まないカワゲラの仲間（右上の円の中のもの）やサワガニなどが見られる。また、カゲロウ（下の 2 つの円）の種類も豊富。

（2）少し汚れた水（βー中腐水性）の生物の例
少し汚れた水の指標種である、ある種のトンボの幼虫（左円の中の数種）や汚れた水の指標種のミズムシなどもいる。

*1（4）たいへん汚れた水（強腐水性）の生物の例
たいへん汚れた水の指標種である赤いユスリカやミミズの仲間しかいない。

生物採取法：ベック - 津田（Beck-Tsuda）β法

設定地点の瀬で標準面積を限らず、4 人で 30 分間採取するなど、人数と時間を決め、できるだけ広範囲から採取する方法。
*2

ベック - 津田（Beck-Tsuda）β法による生物指数

採取した底生動物を耐汚濁性種（汚れたところにすめる種類）と非耐汚濁性種（汚れたところにすめない種類）に分け、その種類数を数えて、（耐汚濁性種の種数）+（非耐汚濁性種の種数）×２で求めます。この指数は、種類数即ち多様性を指数化したもので、数値が高いほどきれいな水であるといえます。
*3

パントル - バック（Puntle u. Buck）の方法による汚濁指数

採取した底生動物をきれいな水の指標種、少し汚れた水の指標種、汚れた水の指標種、たいへん汚れた水の指標種にわけ、それぞれに 1,2,3,4 の数値を与え、それぞれの指標種に与えられた数値とその頻度から計算します。この指数は 1 から 4 までの値になり、数値が大きいほど、汚れた水であるといえます。

発行者

大阪府立公衆衛生研究所長 江部 高廣 〒 537-0025

編

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