特別養護老人ホームプルミエ岡山入所指針

１目的
この指針は､「介護保険法に基づく指定介護老人福祉施設の人員、設備及び運営の基準等を定める条例」（平成24年岡山県条例第63号）第１０条第２項の規定又は各市町村の条例（指定介護老人福祉施設又は指定地域密着型介護老人福祉施設の人員、設備及び運営の基準等が定められているものをいう。）における同趣旨の規定に基づき、岡山県、市町村及び岡山県老人福祉施設協議会が協議し、入所に関する手続及び基準等を定めた岡山県介護老人福祉施設等入所指針を基に、指定介護老人福祉施設である特別養護老人ホームプルミエ岡山（以下｢施設｣という。）の入所に当たり、必要性が高い者の優先的な入所を行うため、入所決定過程の透明性及び公平性を確保するとともに、施設入所の円滑な実施に資することを目的とする。

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入所の対象者入所の対象者は､入所申込者のうち、要介護３から要介護５までの認定を受けている者であって常時介護を必要とし、居宅において介護を受けることが困難なもの、及び要介護１又は要介護２の認定を受けている者であって、やむを得ない事由により居宅において日常生活を営むことが困難であるとして、特例的な施設への入所（以下「特例入所」という。）が必要なものとする。
なお、特例入所が必要な者は、次の各号のいずれかの要件に該当する者とする。
ア 認知症である者であって、日常生活に支障を来すような症状・行動や意思疎通の困難さが頻繁に見られるもの
イ 知的障害・精神障害等を伴い、日常生活に支障を来すような症状・行動や意思疎通の困難さ等が頻繁に見られるもの
ウ 家族等による深刻な虐待が疑われること等により、心身の安全・安心の確保が困難であるもの
エ 単身世帯である、同居家族が高齢又は病弱である等により家族等による支援が期待できず、かつ、地域での介護サービス又は生活支援の供給が不十分であるもの

３ 入所申込み及び受付（１）入所申込み
入所申込みは、入所希望者本人又は家族等（以下「申込者」という。）が、原則として入所を希望する施設を訪問し、施設職員から説明を受けた後に、次の書類を直接提出して行う。
ア 入所申込書（様式１号）
なお、特例入所に係る入所申込みの場合は、申込者は、やむを得ない事由により居宅において日常生活を営むことが困難であることについて、現在の状況等を特例入所申込書に記載する。（様式１－２号）
イ 介護保険被保険者証の写し

（２）入所申込書の受付
ア 施設は、入所申込書の受付に際し、原則として申込者と面接のうえ、入所希望者本人の心身の状況等を確認する。
なお、特例入所に係る入所申込みの場合は、施設は、やむを得ない事由により居宅において日常生活を営むことが困難であることについて、入所申込書の記載等により、申込者に確認する。
イ 施設は、入所申込書を受け付けた場合には、受付簿（様式２号）にその内容を記載し､管理する。
（３）状況の変更に伴う届出申込者は、次に掲げる事項に変更を生じた場合には、施設に連絡する。
ア 入所希望者本人の要介護度
イ 介護者の状況
ウ その他入所の必要性に大きく関係する状況（連絡先：☎０８６－２６７－２３２３、Fax０８６－２６７－２４８８）（４）特例入所に係る市町村への報告及び意見照会
施設は、入所希望者本人の介護保険の保険者である市町村（以下「保険者市町村」という。）に対して、特例入所に係る入所申込みがあったことの報告を行うとともに、当該入所希望者本人が特例入所の対象者に該当するかどうかの判断に当たっての意見（以下「意見」という。）を書面により求めることができる。
なお、保険者市町村は、施設から意見を求められた場合又は必要と認める場合は、地域の居宅サービス、生活支援等の提供体制に係る状況及び当該入所希望者本人の担当の介護支援専門員からの居宅等における生活の困難度について聴取した結果等も踏まえ、施設に対して書面により意見を表明する。
（５）入所検討委員会資料の作成
施設は､（２）の入所申込書又は（３）の届出を受け付けた場合には、速やかに入所申込書等及び入所順位評価基準（別表）を基に調査票（様式３号）を作成し、次項に定める入所検討委員会の開催日の前日までに入所順位を付けた入所順位名簿（様式４号）（案）を作成する。この場合において、調査票の合計点数が同点の場合は、「要介護度」や「介護者の状況」等を総合的に判断して、入所順位付けを行う。
４入所順位の決定
施設は、入所順位の決定に係る事務を公平に処理するため、合議制の入所検討委員会（以下「委員会」という。）を設置する。
（１）委員会の構成
委員会は､施設長、生活相談員、介護職員、看護職員、介護支援専門員等を委員として、５人以上で構成する。
なお、委員には入所決定の公平性・中立性が保たれる第三者を加えることができる。
（２）委員会の開催
委員会は､施設長が招集し、原則として２か月に１回程度開催する。

（３）委員会の所管事務
委員会は、申込書、調査票、保険者市町村の意見書等に基づいて入所の必要性について検討し、入所順位の決定を行い、入所順位名簿を作成する。
なお、特例入所に係る入所希望者本人の入所の必要性の検討に当たっては、必要に応じて保険者市町村に対して、意見を求めることができる。
（４）委員会の議事録
委員会は､開催ごとに議事録を作成し、２年間保存するとともに岡山県又は市町村から求められた場合には、これを提出するものとする。
（５）説明責任
施設は､申込者から入所順位の決定等に関して説明を求められた場合には、その内容について説明しなければならない。
（６）守秘義務
委員は、業務上知り得た申込者に係る情報を漏らしてはならない。また、その職を退いた後も同様とする。
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入所者の決定施設長は、入所順位名簿に基づき入所者の決定を行う。ただし、入所者の決定に当たっては、施設における利用者の生活全般の安定を図る上で、次の項目等を勘案して入所者の決定を調整する。
（１）性別に応じた居室の状況（２）認知症に対する施設の受入体制（３）医療を必要とする場合における施設の受入体制
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特別な事由による入所決定
次の場合には､施設長の判断により例外的に入所の決定ができる。ただし、この場合、入所決定後、最初に開催する委員会において、その経過を報告し、議事録に記載する。
（１）老人福祉法第１１条第１項第２号の規定に基づく措置入所による場合（２）入院中の入所者の再入所が早まった場合（３）介護者による虐待、介護放棄若しくは介護者の急な入院・死亡等により、緊急的な入所の申出があり、その必要性が認められ委員会を招集する余裕のない場合（４）在宅復帰、又は長期入院していた者からの入所申込みがあり、再入所が妥当と認められる場合
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入所辞退者の取扱い
施設から申込者に入所の案内を行った際、申込者の都合により入所の辞退があった場合には、入所順位名簿から削除する。ただし、入所申込継続の希望があれば入所順位名簿から除外し、入所保留者名簿（様式５号）に記載する。また、入院等やむを得ない事由による入所辞退の場合は、入所順位名簿上に入所順位を保留する。

８申込者の調査等
施設は、入所順位名簿に記載されている者に、入所申込みの継続意思並びに申込者及び介護者等の状況等について、年１回調査を行う。調査を行ったが連絡がない等調査不能と判断される場合は、入所順位名簿から除外し、入所保留者名簿に記載する。

９ 入所保留者名簿の取扱い（１）入所保留者名簿に記載された者については、２年以内に再度入所希望の連絡があれば、入所順位名簿に復帰するものとする。
（２）入所保留者名簿に記載後、２年間連絡がない場合は、入所保留者名簿から削除し、受付簿にその旨を記載する。なお、入所保留者名簿から削除された者が入所を再度希望する場合は、改めて入所申込手続を行わなければならない。
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指針の公表
この指針は、公表する。
指針の見直しこの指針について見直す必要が生じた場合は、随時見直すこととする。見直しは、入所検討委員会にて協議する。
適正運用（１）施設は､この指針に基づき入所の決定を適正に行わなければならない。
（２）施設は、この入所指針を掲出し、申込者に対し、この指針に定める入所決定の手続及び入所の必要性を評価する基準等について十分に説明を行い、入所申込書、調査票等及びそれらから作成した名簿等を、岡山市の求めに応じて、情報提供することについて同意を求める。
（３）施設は、岡山市から求められた場合、委員会で作成した入所順位名簿等を提出するものとする。
（４）施設は、この指針の適正な運用について、岡山市より必要な助言を受ける。
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実施時期
この指針は、平成２７年４月１日から適用する。

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経過措置
平成２７年３月３１日以前に委員会において入所順位を決定した者のうち、特例入所の対象となる者について施設への入所を決定する際は、３及び４にかかわらず、次のとおり扱うこととする。
（１）施設は、特例入所に係る入所申込みの申込者から、やむを得ない事由により居宅において日常生活を営むことが困難であることについて聴取する。
また、当該入所希望者本人の保険者市町村に対し、特例入所の対象者になる旨の報告を行うとともに、必要に応じて意見の照会を行う。

（２）施設は、（１）の資料により、当該入所希望者本人が２の要件に該当するどうか、委員会へ諮る。
（３）施設は、（２）の結果、２の要件に該当しないとされた者については、入所順位名簿から削除する。