ANNEXESANNEXE 1 : Mise en contexte de réflexion p.2
ANNEXE 2 : Études sur les effets néfastes du port du masque (auteur : Courti) p.4
ANNEXE 3 : Recherches sur les pour et les contre du port du masque (auteur : Rioux) p.9
ANNEXE 4 : Vidéos sur les effets néfastes du port du masque p.242
ANNEXE 5 : Une image vaut mille mots p.245
Le mot de la fin p.257

ANNEXE 1 : MISE EN CONTEXTE DE RÉFLEXION :Les mesures prises par le gouvernement sont une atteinte à nos droits et libertés
Le gouvernement Legault sera poursuivi en justice par la Fondation pour la défense des droits etlibertés du peuple, le tout chapeauté par l’avocat Me Guy Bertrand et son équipe pour avoir
enfreint nos droits et libertés.
Conférence de presse du lancement de la Fondation pour la défense des droits et libertés dupeuple : https://www.youtube.com/watch?v=2FjAYbxYt4I
Conférence de presse de la déposition :••Devant le palais de Justice de Québec :https://www.youtube.com/watch?v=hp1eP1HnTwYDans les bureaux de Me Guy Bertrand :https://www.youtube.com/watch?v=Z44zmASc00→ À 1:21 :05, on indique très clairement que le port du masque est contre-indiqué

Le taux de mortalité du COVID est remarquablement bas
https://guyboulianne.com/2020/05/30/le-cdc-confirme-un-taux-de-mortalite-du-covid19-remarquablement-bas-ou-sont-les-medias/voir aussi les images dans la section images

Du Montana : physician Dr. Annie Bukacek discusses how COVID 19 death certificates are being
manipulated

https://www.youtube.com/watch?v=_5wn1qs_bBk&feature=youtu.be

Des personnalités s’affichent publiquement contre les mesures en place•

Le chercheur Denis Rancourt, chercheur à l’association des libertés civiles de l’Ontario, lesmasquesnefonctionnentpas(enfrançais) :https://www.youtube.com/watch?v=Fvp6uah-2hY•

Entrevue de Josée Turmel, ancienne cheffe des nouvelles à TQS qui dénonce les mesures
excessives :https://www.fm93.com/extraits-audios/opinions/314040/josee-turmelancienne-cheffe-des-nouvelles-a-tqs-elle-denonce-les-mesures-de-confinement-durant-lapandemie?fbclid=IwAR2t2lSDa0kL_m6HAALsJkQr7JxC8H87CmRTwObeRDQhQfZlOIiWXX
kHcOo•

Dr Sophie Maffolini qui brise le silence et qui prend
https://www.facebook.com/sophiemaffolini/videos/3266288783389368/•

Dr Gaétan Brouillard sur sa page Facebook a épinglé cette publication :position :Ça presse : DEVENIR SOUVERAIN EST LA SOLUTION…
Recherchez la connaissance et devenez souverain en vous–mêmes pour ne plus êtreballoté par trop de médias erratiques…
•

Lucie Mandeville, une psychologue à la retraite et ancienne enseignante en psychologie àl’Université
s’exprime :https://www.lesoleil.com/actualites/le-confinement-desadolescents-le-sacrifice-dune-generation-144a03d312e65c6f0149559b4e3daf0c

Des artistes québécois tels que Lucie Laurier, David Lahaye, Jay Scott dénoncent les mesuresprises par le gouvernement…

ANNEXE 2 : ÉTUDES sur les EFFETS NÉFASTES DU PORT DU MASQUE
dont certains arguments s'appliquent aussi à la visière :Extrait traduit de : Desai AN, Mehrotra P. Medical Masks. JAMA. 2020;323(15):1517–1518.
doi:10.1001/jama.2020.2331
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762694«Les masques faciaux ne doivent être utilisés que par des personnes présentant dessymptômes d'infection respiratoire tels que toux, éternuements ou, dans certains cas,fièvre. Les masques faciaux doivent également être portés par les professionnels de la santé,par les personnes qui prennent soin ou sont en contact étroit avec des personnes souffrantd'infections respiratoires, ou autrement selon les directives d'un médecin. Les masques faciaux
ne devraient pas être portés par des personnes en bonne santé pour se protéger contre une
infection respiratoire, car rien ne permet de penser que les masques portés par des personnes
en bonne santé sont efficaces pour empêcher les personnes de tomber malades. Étant donné
que les respirateurs N95 nécessitent des tests d'ajustement spéciaux, leur utilisation par legrand public n'est pas recommandée.
Extrait traduit de : Dr Russell Blaylock M.D., neurochirurgien, 14 mai 2020 dans Technocracy
News & Trends.
https://www.technocracy.news/blaylock-face-masks-pose-serious-risks-to-the-healthy/«En portant un masque, les virus exhalés ne pourront pas s'échapper et se concentreront dansles voies nasales, pénétreront dans les nerfs olfactifs et voyageront dans le cerveau.» «Nous
savons que les personnes qui ont les pires réactions au coronavirus ont très tôt lesconcentrations les plus élevées de virus. Et cela conduit à la tempête mortelle de cytokines dans
un nombre sélectionné. "Extraits de : Dr Alan Palmer (2020), The Risks vs. Benefits of Face Masks- Is There an Agenda?
https://childrenshealthdefense.org/news/the-risks-vs-benefits-of-face-masks-is-there-anagenda/«Il est évident à partir de cette revue qu'il n'y a pas de preuves suffisantes que le port d'unmasque de quelque sorte puisse avoir un impact significatif sur la prévention de la
propagation de ce virus. Le fait que ce virus soit une infection relativement bénigne pour la
grande majorité de la population et que la plupart des groupes à risque survivent également,d'une maladie infectieuse et d'un point de vue épidémiologique, en laissant le virus sepropager à travers la population en meilleure santé, nous atteindrons un niveau d'immunitédu troupeau assez rapidement, ce qui mettra fin rapidement à cette pandémie et empêchera
un retour l'hiver prochain. »"Au fur et à mesure que nous apprenons les erreurs de calcul des modèles extrêmement
exagérés, le codage et les calculs inexacts des décès par COVID-19 gonflant les chiffres, lespourcentages élevés de personnes qui sont déjà immunisées parce qu'elles ont eu l'infection etrécupéré, beaucoup ne savaient même pas qu'elles étaient malades, nous nous rendons compte
que le taux de mortalité par COVID-19 est loin de ce que nous pensions. Ensuite, il y a leserreurs commises dans les maisons de soins infirmiers et les établissements de soins de longue
durée, y compris l'envoi de patients COVID positifs dans ces établissements et les erreurs dansla façon dont nous avons traité de nombreux cas avec des ventilateurs. Dans une analyserétrospective de tous ces facteurs, je crois que nous réaliserons que la mortalité due au COVID19 n'est même pas aussi mauvaise qu'une saison «normale» de grippe et de pneumonie."
Extrait traduit de : Resp Viruses 2012; 6 (4): 257-67.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5779801/
Un examen attentif récent de la littérature, dans laquelle 17 des meilleures études ont été
analysées, a conclu que «aucune des études n'a établi de relation concluante entre l'utilisationd'un masque / respirateur et la protection contre l'infection grippale».
Extrait traduit de : Perlman S et al. Spread of a neurotropic murine coronavirus into the CNS via
the trigeminal and olfactory nerves. Virology 1989;170:556-560.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7130896/«De nouvelles preuves suggèrent que dans certains cas, le virus peut pénétrer dans le cerveau.
Dans la plupart des cas, il pénètre dans le cerveau par les nerfs olfactifs, qui se connectent
directement à la zone du cerveau traitant de la mémoire récente et de la consolidation de lamémoire. En portant un masque, les virus exhalés ne pourront pas s'échapper et seconcentreront dans les voies nasales, pénétreront dans les nerfs olfactifs et voyageront dansle cerveau. »Extrait traduit de : Ong JJY et al. Headaches associated with personal protective equipment- A
cross sectional study among frontline healthcare workers during COVID-19. Headache
2020;60(5):864-877.
Le port d'un visage peut provoquer des maux de tête et réduire les niveaux d'oxygène - Uneétude récente impliquant 159 professionnels de la santé âgés de 21 à 35 ans a révélé que 81%
ont développé des maux de tête en portant un masque facial… C'est-à-dire une réduction del'oxygénation du sang (hypoxie) ou une élévation du CO2 sanguin (hypercapnie). Il est connu
que le masque N95, s'il est porté pendant des heures, peut réduire jusqu'à 20% l'oxygénation dusang. Et une bonne oxygénation du sang est essentielle pour l'énergie, la clarté mentale, laconcentration et le bien-être émotionnel.
Extrait traduit de :Casalino-Matsuda (2018). Hypercapnia Alters Expression of Immune Response, Nucleosome
Assembly and Lipid Metabolism Genes in Differentiated Human Bronchial Epithelial Cells, Sci
Rep 2018 Sep 10;8(1):13508.
https://www.nature.com/articles/s41598-018-32008-x.pdf
Le port d'un masque facial permet de respirer à nouveau le dioxyde de carbone (CO2), que lespoumons tentent d'expulser - Cela réduit à son tour la réponse immunitaire, affectenégativement la fonction des cellules épithéliales (cellules dans les poumons et les vaisseauxsanguins) et abaisse la quantité d'échange d'oxygène à travers les membranes alvéolaires.
Extrait traduit de : (1. Shehade H et al. Cutting edge: Hypoxia-Inducible Factor-1 negatively
regulates Th1 function. J Immunol 2015;195:1372-1376. 2. Westendorf AM et al. Hypoxia
enhances immunosuppression by inhibiting CD4+ effector T cell function and promoting Treg
activity. Cell Physiol Biochem 2017;41:1271-84. 3. Sceneay J et al. Hypoxia-driven
immunosuppression contributes to the premetastatic niche. Oncoimmunology 2013;2:1 e22355.)
Le port d'un masque facial peut augmenter votre risque d'infection. Une baisse des niveauxd'oxygène (hypoxie) est associée à une altération de l'immunité. Des études ont montré quel'hypoxie peut inhiber le type de principales cellules immunitaires utilisées pour lutter contre les
infections virales appelées lymphocytes T CD4 +. Cela se produit parce que l'hypoxie augmente
le niveau d'un composé appelé facteur inductible d'hypoxie-1 (HIF-1), qui inhibe leslymphocytes T et stimule une puissante cellule inhibitrice immunitaire appelée T-regs. Cela
prépare le terrain pour contracter toute infection, y compris COVID-19 et rendre lesconséquences de cette infection beaucoup plus graves. En conséquence, votre masque peuttrès bien vous exposer à un risque accru d'infections et, dans l'affirmative, avoir un résultat
bien pire. De plus, une oxygénation réduite peut accélérer la croissance du cancer.
Extrait traduit de : Cytokines: Stress and Immunity– Second Edition 2007. Chapter 2 ; Worried to
Death? Worry, and Immune Dysregulation in Health and HIV
https://books.google.ca/books?hl=en&lr=&id=2DvMBQAAQBAJ&oi=fnd&pg=PA17&dq=the+immunosuppressive+effects+of+fear+and+worry&ots=ZNbmH2FBXA&sig=0FwVcXAxtEBeHT78_EV
90NWl91g&redir_esc=y#v=onepage&q=the%20immunosuppressive%20effects%20of%20fear%
20and%20worry&f=false
Le port de masques faciaux est un rappel constant que nous devons craindre cet ennemi
invisible ou «monstre» comme certains politiciens l'ont appelé - Il ne fait aucun doute que leport d'un masque renforce l'inquiétude et la peur au sujet de COVID-19. Même en public sansmasque et en voyant que la plupart des gens portent des masques laisse un sentimentd'angoisse. La peur, l'inquiétude et l'anxiété sont de puissantes émotions
immunosuppressives. Ceci est un autre facteur lié aux effets immunosuppresseurs desmasques faciaux.
Extrait traduit de : COVID-19 and the Use of Cloth Face Masks, Robert Levin, MDHealth
Officer/Medical Director,
https://www.simivalley.org/home/showdocument?id=22324
Dans l'ensemble, les masques en tissu courants ne sont pas considérés comme protecteurs
contre les virus respiratoires et leur utilisation ne doit pas être encouragée.
Extrait traduit de : Strategies for Optimizing the Supply of Facemasks, CDC
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/ppe-strategy/face-masks.html

Avec une utilisation quasi universelle des vêtements et des masques médicaux portés en publicà Wuhan, en Chine, pendant la saison de la grippe 2019-2020 ayant conduit à l'épidémie de
COVID-19, l'épidémie s'est propagée pratiquement sans contrôle. «Les preuves disponibles
montrent que (les masques en tissu)… peuvent même augmenter le risque d'infection en raison
de l'humidité, de la diffusion de liquide et de la rétention du virus. La pénétration des particulesà travers le tissu serait élevée. » «Dans l'ensemble, les masques en tissu courants ne sont pas
considérés comme protecteurs contre les virus respiratoires et leur utilisation ne doit pas êtreencouragée.»Extrait traduit de : MacIntyre CR et al. (2015), BMJOpen ;5:e006577. A cluster randomised trialof cloth masks compared with medical masks in healthcare
workers. https://bmjopen.bmj.com/content/5/4/e006577«La rétention d'humidité, la réutilisation des masques en tissu et une mauvaise filtration
peuvent entraîner un risque accru d'infection.» Le virus peut survivre à la surface des masquesfaciaux. » "L'auto-contamination par une utilisation répétée et un retrait incorrect est
possible."
Extrait traduit de : https://www.who.int/publications-detail/advice-on-the-use-of-masks-in-thecommunity-during-home-care-and-in-healthcare-settings-in-the-context-of-the-novelcoronavirus-(2019-ncov)-outbreak)Le port de masques en tissu en public peut créer un faux sentiment de sécurité et decomplaisance dans lequel les gens peuvent négliger d'autres pratiques d'hygiène.
Extrait traduit de : Neupane BB, Mainali S, Sharma A, Giri B. Optical microscopic study of surface
morphology and filtering efficiency of face masks. PeerJ. 2019;7:e7142. Published 2019 Jun 26.
doi:10.7717/peerj.7142
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6599448/
Le lavage et le séchage fréquents d'un masque en tissu peuvent diminuer la capacité defiltration du masque.
Extrait traduit de : https://annals.org/aim/fullarticle/2764367«Ni les masques chirurgicaux ni les masques en coton n'ont filtré efficacement le SRAS – CoV-2
pendant la toux des patients infectés… la taille et les concentrations de SRAS – CoV-2 dans lesaérosols générés pendant la toux sont inconnues. Oberg et Brousseau ont démontré que lesmasques chirurgicaux ne présentaient pas une performance de filtre adéquate contre lesaérosols mesurant 0,9, 2,0 et 3,1 μm de diamètre. Lee et ses collègues ont montré que desparticules de 0,04 à 0,2 μm peuvent pénétrer dans les masques chirurgicaux. La taille de laparticule du SRAS – CoV de l'épidémie de 2002-2004 a été estimée entre 0,08 et 0,14 μm; en
supposant que le SARS-CoV-2 a une taille similaire, il est peu probable que les masqueschirurgicaux filtrent efficacement ce virus. »Lien internet quant au port du masque, ses dangers ,ses avantages et inconvénients, son
inefficacité

http://sudrenault.org/avantages-et-inconvenient-du-port-du-masquehttps://www.rcreader.com/commentary/masks-dont-work-covid-a-review-of-sciencerelevant-to-covide-19-social-policyCoronavirus:
https://www.futura-sciences.com/sante/breves/coronavirus-coronavirus-tous-masques-memechirurgicaux-seraient-inefficaces-2368/

ANNEXE 3 :RECHERCHES sur les POUR et les CONTRE DU PORT DU MASQUE
auteure de la recherche : Rox Rioux

26/05/2020

Avantages et inconvénients du port du masque - SUD Renault Guyancourt/Aubevoye
SUD Renault

DOSSIERSCONTACT

Coronavirus

Protocole dedéconfinement
pour lesentreprises
Avantages etinconvénients
du port dumasqueChômage partiel(ou technique) :indemnisation
Lettre ouverte
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DOSSIERS - Coronavirus

Avantages et inconvénients duport du masquePublié le 9 avril 2020 par sud tcr

COVID-19

Les masques sont destinés à nous protéger contre le coronavirus. Ilssauvent des vies. Mais ils ont aussi leurs limites en terme de protection
et leurs inconvénients (inconfort thermique, résistance respiratoire...),
surtout en cas de port prolongé.

Droit de retrait :comment çamarche ?
Le COVID-19 :Quelques
réponses aux
questions dessalarié-es duprivé

Un masque FFP est un appareil de protection respiratoire (norme NF EN 149). Il est
destiné à protéger celui qui le porte à la fois contre l’inhalation de gouttelettes et desparticules en suspension dans l’air, qui pourraient contenir des agents infectieux. Le
port de ce type de masque est plus contraignant (inconfort thermique, résistancerespiratoire) que celui d’un masque chirurgical.

Voir page 4 ci-dessous
pour ce lien.

http://www.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html

Conséquences du port du masqueprolongé
C’est une conséquence inattendue du coronavirus. Les médecins de Wuhan,épicentre de l’épidémie, ont leur visage ravagé à force de porter des masques pourhttps://sudrenault.org/avantages-et-inconvenient-du-port-du-masque1

26/05/2020

Avantages et inconvénients du port du masque - SUD Renault Guyancourt/Aubevoye

se protéger des malades hospitalisés. Le port prolongé des protections facilite
l’apparition de cloques, plaies et croutes. En attestent les nombreuses photos
diffusées sur les réseaux sociaux chinois.
https://www.cnews.fr/monde/2020-02-07/coronavirus-force-de-porter-desmasques-les-medecins-de-wuhan-sont-defigures-924560
Un masque FFP est un appareil de protection respiratoire (norme NF EN 149). Il est
destiné à protéger celui qui le porte à la fois contre l’inhalation de gouttelettes et desparticules en suspension dans l’air, qui pourraient contenir des agents infectieux. Le
port de ce type de masque est plus contraignant (inconfort thermique, résistancerespiratoire) que celui d’un masque chirurgical.

Voir page 4 ci-dessous pour http://www.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html
ce lien.

Résistance respiratoire et effets sur lasanté

Le dioxyde de carbone, ou gaz carbonique, n’est pas considéré dans la loi française
comme un polluant. Pourtant, si nous prenons la définition de ce qu’est une
pollution (article L220-2 du Code de l’Environnement), force est de constater que leCO2 en possède les caractéristiques.
L’air contient aujourd’hui environ 0,04 % de CO2. À partir d’une certaine
concentration dans l’air, ce gaz s’avère dangereux voire mortel. La valeur limite
d’exposition est de 3 % sur une durée de 15 minutes. Cette valeur ne doit jamais êtredépassée. Au-delà, les effets sur la santé sont d’autant plus graves que la teneur en
CO2 augmente. Ainsi, à 2 % de CO2 dans l’air, l’amplitude respiratoire
augmente. À 4 %, la fréquence respiratoire s’accélère. À 10 %, peuvent apparaître
des troubles visuels, des tremblements et des sueurs. À 15 %, c’est la perte deconnaissance brutale. À 25 %, un arrêt respiratoire entraîne le décès.

Pour ces deux liens, voir
pages 14 et 16 cidessous.

https://www.respire-asso.org/dioxyde-de-carbone-co2/
https://www.cchst.ca/oshanswers/chemicals/chem_profiles/carbon_dioxide.html
Conséquence de l’insuffisance respiratoire est une mauvaise oxygénation du sang,elle se manifeste par un essoufflement, des difficultés à respirer et une grande
fatigue.

Différence hypoxie et hypoxémie
Bien que les deux termes soient souvent employés l’un pour l’autre, ils désignent
deux situations différentes. « L’hypoxémie se produit lorsque la pression partielle
de l’oxygène dans le sang (PaO2) est en dessous de normale (la valeur normale est
entre 80 et 100 mm Hg). Une hypoxémie non corrigée conduit à une hypoxie »Hypoxie : quels sont les signes ?
L’hypoxie est un terme médical utilisé pour désigner un manque d’apport en
oxygène au niveau des tissus de l’organisme. L’hypoxie nécessite une prise en
charge médicale adéquate pour éviter la survenue de complications graves.

Définition
L’apport d’oxygène au corps humain est assuré par la respiration. L’oxygène respirétransite par les poumons où ils passent dans le sang se fixant à hémoglobine deshttps://sudrenault.org/avantages-et-inconvenient-du-port-du-masque2

26/05/2020

Voir recherche sur le Dr
Nicolas Devos aux
pages 24, 25, 26 cidessous.

Avantages et inconvénients du port du masque - SUD Renault Guyancourt/Aubevoye

globules rouges, qui le transporteur d’oxygène vers les tissus. Dans ce cadre,l’hypoxie désigne une diminution de la quantité d’oxygène apportée aux organes parle sang. « Elle est une conséquence de l’hypoxémie qui est la diminution de laquantité d’oxygène transportée par les globules rouges dans le sang, précise le Dr
Nicolas Devos, anesthésiste réanimateur. L’oxygénation des organes et des tissus
est alors insuffisante, et il peut en résulter une souffrance des cellules constituant
les organes atteints. »Selon leur origine, on peut parler notamment :d’hypoxie tissulaire, qui désigne un apport insuffisant en oxygène par rapport
aux besoins des tissus de l’organisme. L’hypoxie tissulaire ne se voit pas
directement, on en constate les conséquences lorsque l’escarre apparaît.
d’hypoxie cérébrale est une forme d’hypoxie (un apport réduit en oxygène),impliquant spécifiquement le cerveau. Quand le cerveau est complètement
privé d’oxygène, le terme utilisé est plutôt l’anoxie cérébrale.

CausesLes causes de l’hypoxie peuvent être de trois types :diminution d’apport en oxygène (hypoxie d’altitude par exemple)
défaillance de la fonction respiratoire (infection pulmonaire, traumatismethoracique etc.)
diminution du transport en oxygène dans le sens par les globules rouges(maladie des globules rouges comme les thalassémie par exemple ou beaucoup
plus simplement l’anémie)Symptômes
Les symptômes d’une hypoxie sont généralement :une tachycardie : meilleur signe clinique de l’hypoxie
une hyperventilation par augmentation du travail ventilatoire
une cyanose : la peau prend une teinte bleutée
une syncope : Perte complète de connaissance soudaine ou brève (jusqu’à
trente minutes environ)
Une hypoxie sévère peut plonger une personne dans le coma, voire entraîner lamort si elle n’est pas prise en charge efficacement par arrêt cardio-circulatoire.
L’insuffisance respiratoire résulte d’une mauvaise oxygénation du sang, et se
manifeste par un essoufflement, des difficultés à respirer et une grande fatigue.
L’insuffisance respiratoire correspond donc à une incapacité du système
respiratoire à apporter suffisamment d’oxygène et à éliminer correctement le gaz
carbonique.

Autres articles sur le même sujet :Si tu veux noyer le poisson, mets en place une commission
https://sudrenault.org/avantages-et-inconvenient-du-port-du-masque3

27/05/2020

Risques biologiques. Masques de protection respiratoire et risques biologiques : foire aux questions - Risques - INRS

Santé et sécurité au travail

DOSSIERRISQUES BIOLOGIQUESSOMMAIRE DU DOSSIER
Ce qu’il faut retenir

Effets sur la santéQu’est-ce qu’un agent biologique ?

Prévention

Comment les agents biologiques setransmettent-ils ?

Masques de protection respiratoireet risques biologiques : foire aux
questions

Exemples d’exposition aux risques

Accidents du travail et maladies
professionnelles
Travaux en cours
Publications, outils, liens...

Réglementation

Accueil > Risques > Biologiques > Masques de protection respiratoire et risques biologiques : foire aux questions

Masques de protection respiratoire et risques biologiques: foire aux questions
Des réponses aux questions fréquemment posées sur les masques de protection respiratoires
et les risques biologiques.
1 - Quelle est la différence entre un masque chirurgical et un masque FFP ?
Un masque chirurgical est un dispositif médical (norme EN 14683). Il est destiné à éviter la projection vers l’entourage desgouttelettes émises par celui qui porte le masque. Il protège également celui qui le porte contre les projections degouttelettes émises par une personne en vis-à-vis. En revanche, il ne protège pas contre l’inhalation de très petites
particules en suspension dans l’air. On distingue trois types de masques :Type I : efficacité de filtration bactérienne > 95 % d’un aérosol de taille moyenne 3 µm.
Type II : efficacité de filtration bactérienne > 98 % d’un aérosol de taille moyenne 3 µm.
Type IIR : efficacité de filtration bactérienne > 98 % d’un aérosol de taille moyenne 3 µm et résistant aux éclaboussures.
Un masque FFP est un appareil de protection respiratoire (norme NF EN 149). Il est destiné à protéger celui qui le porte
contre l’inhalation à la fois de gouttelettes et de particules en suspension dans l’air. Le port de ce type de masque est plus
contraignant (inconfort thermique, résistance respiratoire) que celui d’un masque chirurgical. Il existe trois catégories demasques FFP, selon leur efficacité (estimée en fonction de l’efficacité du filtre et de la fuite au visage). Ainsi, on distingue :Les masques FFP1 filtrant au moins 80 % des aérosols de taille moyenne 0,6 µm (fuite totale vers l’intérieur < 22 %).
Les masques FFP2 filtrant au moins 94 % des aérosols de taille moyenne 0,6 µm (fuite totale vers l’intérieur< 8 %).
Les masques FFP3 filtrant au moins 99 % des aérosols de taille moyenne 0,6 µm (fuite totale vers l’intérieur < 2 %).

www.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html

1/14

27/05/2020

BROCHURE

Risques biologiques. Masques de protection respiratoire et risques biologiques : foire aux questions - Risques - INRS
07/2019 | ED 146

Appareils de protection respiratoire et risquesbiologiques
Cette fiche indique les critères de choix et les conditions

d'utilisation des appareils de protection respiratoire (APR). 1
1

http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%20146

Tableau des différents types detissus de masques fabriqués"maison", voir à la page 28 etsuivantes ci-dessous. Ou
cliquez sur le lien "disponibles"

2 - Quelle est l’efficacité des masques en tissu ?
Les masques en tissu peuvent être constitués de matériaux de différentes natures. Ces masques n’ont pas été soumis à
l'ensemble des tests d’efficacité prescrits par les normes en vigueur. Le peu d’études scientifiques sur les performances defiltration des masques en tissu montrent une efficacité de filtration inférieure à celle des masques chirurgicaux. Une étude
chez le personnel hospitalier a également montré que le risque d’infection respiratoire était plus important dans le groupe
portant un masque en tissu que dans le groupe portant un masque chirurgical.
Face à la pénurie des masques, les entreprises et les laboratoires se sont mobilisés pour sélectionner les matières
susceptibles de permettre la réalisation de masques alternatifs dans le cadre de la lutte contre le Covid-19. La Direction
Générale de l'Armement réalise des tests d'efficacité de filtration et de perméabilité. Les résultats des performances destissus sont disponibles 2.
2 https://www.ifth.org/2020/03/25/covid-19-publication-de-la-base-de-donnees-avec-caracterisation-matiere-pour-la-realisation-de-masques-de-protection/

Deux nouvelles catégories de masques à usage non sanitaire ont ainsi été créées, par une note d’information 3 desministères de la santé, de l’économie et des finances, et du travail du 29 mars 2020 :3 https://www.entreprises.gouv.fr/files/files/home/Masques_reservees_a_des_usages_non_sanitaires.pdf

Masques de catégorie 1 filtrant au moins 90 % des particules de 3 microns à usage des professionnels en contact

avec le public,

Masques de catégorie 2 filtrant au moins 70 % des particules de 3 microns, pour la protection à visée collective lorsqu’ils
sont portés par toutes les personnes d’un groupe
La liste des producteurs ayant déjà proposé des solutions alternatives et répondant aux exigences respectives de ces deuxcatégories est disponible sur ce site 4.
4 https://www.entreprises.gouv.fr/covid-19/liste-des-tests-masques-de-protection

Pour venir en aide aux fabricants potentiels, l’AFNOR a publié le guide AFNOR SPEC S76-001 « Masques barrières Guide d'exigences minimales, de méthodes d'essais, de confection et d'usage - Fabrication en série et confection
artisanale 5 ».

5 https://telechargement-afnor.org/masques-barrieres

Les masques alternatifs évitent la projection vers l’entourage des gouttelettes émises par celui qui porte le masque. Ils
protègent également celui qui le porte contre les projections de gouttelettes émises par une personne en vis-à-vis. Ils n’ont
pas les performances des masques chirurgicaux et des FFP2.Les entreprises, après mise en œuvre des mesures deprotection collective et organisationnelle permettant d’assurer la santé et la sécurité de leurs salariés, devront évaluer si lamise à disposition de masques alternatifs est adaptée aux risques résiduels encourus aux postes de travail. Les personnes
doivent ajuster ces masques au-dessus du nez et sous le menton et respecter les mêmes mesures d'hygiène que pour lesautres masques.
En milieu de soins, le dernier avis de la SF2H (date du 14 mars) recommande « de ne pas utiliser d’autres types d’écrans àla place des masques chirurgicaux (ex. masques en tissu, masques en papier, chiffons noués derrière la tête), du fait dedonnées scientifiques concernant leur efficacité (étanchéité) très rares ». Ces recommandations sont basées sur lesconnaissances actuellement disponibles et sont susceptibles d’être modifiées en fonction de l’évolution des connaissancesscientifiques et de l’évolution de l’épidémie actuelle COVID-19.

www.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html

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3 - Les visières peuvent-elles remplacer le port d’une protection respiratoire ?
Les visières ou écrans faciaux ne sont pas des équipements de protection respiratoire mais des équipements de protection
des yeux et du visage. Ils répondent à la norme EN 166 "Protection individuelle de l'œil - Spécifications" ou à la ficheR8.01 de la coordination française des organismes notifiés, reprenant et adaptant les exigences pertinentes de cette norme
applicables à ces écrans.
Dans ce dernier cas, la référence de la norme EN 166 ne doit pas apparaître sur la monture de la visière, ni sur l’emballage.
Le marquage comporte alors les mentions :COVID 19
R8.01 V0
le symbole 3 au titre de l’essai projection de liquide

S’ils peuvent protéger les porteurs des grosses gouttelettes émises immédiatement après une toux par une personne à
proximité et face à l’écran, ils ne permettent pas de protéger des particules restant en suspension. Ils n’ont pas l’efficacitédes masques de protection respiratoire. Ils ne protègent pas suffisamment l'environnement du porteur contre les gouttelettesémises par ce dernier.
En milieu de soins, les écrans faciaux ne doivent pas être utilisés seuls, mais en complément d'une protection respiratoire.
Ces écrans protègent tout le visage et ont l’avantage de pouvoir être retirés en minimisant le risque de toucher le visage.
Dans les autres secteurs, les écrans faciaux ne peuvent être utilisés qu’en complément des mesures collectives,
organisationnelles et d’hygiène mises en œuvre permettant d’assurer la santé et la sécurité des salariés ; les entreprises
devront évaluer si la mise à disposition de ces écrans est adaptée aux risques résiduels encourus aux postes de travail. Ils
peuvent par exemple être utilisés en complément d’un masque pour protéger les muqueuses des yeux en cas de contact
rapproché avec du public ne portant pas de masque. Il convient alors d’en nettoyer les deux faces régulièrement et d’éviterde porter les mains au niveau du visage sous la visière.

4 - Comment choisir un masque FFP ?
Il existe des masques de différentes formes (coque, 2 plis, 3 plis, becs de canard…), avec ou sans soupape expiratoire etmuni ou non d’un joint facial. Le masque doit être adapté à la morphologie du visage de l'utilisateur. Certains modèles sontdisponibles en deux ou trois tailles. Il convient de réaliser un essai d’ajustement pour vérifier que le modèle soit adapté auporteur. Cet essai peut être qualitatif ou quantitatif.

ARTICLE DE REVUE

06/2019 | TP 33

Ajustement des appareils de protection respiratoire ettravailPour assurer la protection respiratoire, un masque doit êtreparfaitement étanche. Cet article décrit les types d'essais
d'ajustement à effectuer (fit tests en anglais). 66

http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TP%2033

5 - Existe-t-il une différence entre les masques FFP contre les aérosols chimiques et les aérosols
biologiques ?
Non. Bien que les essais soient effectués avec un aérosol sans activité biologique, on considère que les résultats sontapplicables aux aérosols biologiques, car ceux-ci se comportent sur le plan physique de manière similaire aux aérosols deswww.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html

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Risques biologiques. Masques de protection respiratoire et risques biologiques : foire aux questions - Risques - INRS

essais. A noter que les masques FFP ne protègent pas contre les gaz et les vapeurs.

ARTICLE DE REVUE

12/2010 | PR 46

Appareils de protection respiratoire et bioaérosols :quelle est l'efficacité des médias filtrants ?
Depuis le milieu des années 80, une succession de menaces
sanitaires (tuberculose, SRAS, bioterrorisme, pandémiegrippale) conduisent les scientifiques à mener des études surles moyens de protection respiratoire destinés aux soignants et
aux autres travailleurs exposés à des bioaérosols.
En ... 77

http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=PR%2046

6 - Quel est l’intérêt d’une soupape sur un masque FFP ?
Les facteurs limitant la tolérance au port des appareils de protection respiratoire sont essentiellement la résistancerespiratoire et la chaleur à l’intérieur du masque. La présence d’une soupape (ou valve expiratoire) permet de réduire larésistance lors de l’expiration et ainsi d'améliorer le confort de l’utilisateur. Cette valve ne laisse passer l’air qu’au moment del’expiration et se ferme lors de l’inspiration. Elle ne permet pas la pénétration des particules à l’intérieur du masque.
L’efficacité pour le porteur est donc identique à celle apportée par un masque sans soupape. En revanche, l'air expiré par leporteur à travers la soupape est susceptible de contaminer l'environnement extérieur.

7 - Comment porter correctement un masque chirurgical ?
Pour être efficaces, les masques doivent être correctement utilisés. Pour cela :Se laver les mains
Placer le masque sur le visage, le bord rigide vers le haut et l’attacher.
Pincer la barrette nasale avec les deux mains pour l’ajuster au niveau du nez.
Abaisser le bas du masque sous le menton.
Une fois ajusté, ne plus toucher le masque avec les mains et ne pas le placer en position d’attente sous le menton ou surle front, pour éviter de contaminer l'intérieur du masque.

8 - Comment porter correctement un masque FFP ?
Pour être efficaces, les masques doivent être correctement utilisés. Pour cela :Se laver les mains.
Placer le masque sur le visage, la barrette nasale sur le nez.
Tenir le masque et passer les élastiques derrière la tête sans les croiser.
Pincer la barrette nasale avec les deux mains pour l’ajuster au niveau du nez.
Vérifier que le masque soit bien mis. Pour cela, il convient de contrôler l’étanchéité :Couvrir la surface filtrante du masque en utilisant une feuille plastique maintenue en place avec les deux mains.
Inspirer : le masque doit s’écraser légèrement sur le visage.
Si le masque ne se plaque pas, c’est qu’il n’est pas étanche et il faut le réajuster.
Après plusieurs tentatives infructueuses, changer de modèle car il n’est inadapté.
Une fois ajusté, ne plus toucher le masque avec les mains et ne pas le placer en position d’attente sous le menton ou surle front, pour éviter de contaminer l'intérieur du masque.
Un masque FFP mal adapté ou mal ajusté ne protège pas plus qu'un masque chirurgical.
www.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html

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AFFICHE

Risques biologiques. Masques de protection respiratoire et risques biologiques : foire aux questions - Risques - INRSRÉFÉRENCE : A 758

AFFICHERÉFÉRENCE : A 757

Bien ajuster son masque pour se protéger (masquemoulé jetable)

Porter un masque ne sert à rien. Sauf s'il est bien
ajusté

Affiche illustrant le thème 'Protection individuelle'. Disponible

Affiche illustrant le thème 'Protection individuelle'. Disponible
sous les références AA 757 (30 x 40 cm) - AR 757 (9 x 13,5

sous la référence AA 758 (30 x 40 cm) 88

http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=A%20758

AFFICHEcm) 9
9

http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=A%20757

RÉFÉRENCE : A 756

Un masque mal ajusté est une passoire
Affiche illustrant le thème 'Protection individuelle'. Disponible
sous les références AD 756 (60 x 80 cm) - AR 756 (9 x 13,5cm) 1010

http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=A%20756

9 - Comment porter correctement un masque alternatif ?
Pour être efficaces, les masques doivent être correctement utilisés. Pour cela :Se laver les mains
Ajuster au mieux le masque sur le visage (le masque doit couvrir la bouche et le nez, le bas du masque doit être abaissé
sous le menton) ;Une fois ajusté, ne plus toucher le masque avec les mains et ne pas le placer en position d’attente sous le menton ou surle front, pour éviter de contaminer l'intérieur du masque.

10 - Est-ce que le port d'un masque FFP est compatible avec une barbe ?
Une barbe (même naissante) réduit l’étanchéité du masque au visage et diminue son efficacité globale.

11 - Comment retirer un masqueAprès usage, retirer le masque en saisissant par l’arrière les lanières ou les élastiques sans toucher la partie avant dumasque.
Les masques à usage unique doivent être jetés immédiatement après chaque utilisation dans une poubelle munie d’un sacplastique (de préférence avec couvercle et à commande non manuelle) car il n’est pas possible de les décontaminer. Les
masques en tissu lavables doivent être placés dans un sac plastique propre pour traitement ultérieur (Le protocole denettoyage est indiqué dans la question « Comment nettoyer les masques alternatifs ? »).
Se laver les mains ou exercer une friction avec une solution hydroalcoolique après retrait.
Pour éviter les contaminations, un masque doit être remplacé, et non remis sur le visage, après l’avoir retiré (pour boire ou
manger par exemple).
www.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html

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12 - Quelle est la durée d’utilisation des masques ?
Un masque chirurgical est conçu pour un usage unique. Il doit être changé dès qu’il devient humide et au moins toutes les 4
heures.
Un masque FFP retiré ne doit pas être réutilisé. La durée de port doit être conforme à la notice d’utilisation. Dans tous lescas, elle sera inférieure à 8 heures sur une seule journée.
Un masque en tissu doit être changé dès qu’il devient humide et au moins toutes les 4 heures. Pour les masques en tissu
lavables, il convient de ne pas dépasser le nombre de cycles préconisés par le fabricant.

13 - Les masques de protection ont-ils une date de péremption ?
Les masques FFP sont sujet à un vieillissement naturel. C’est pourquoi ils ont une date de péremption au-delà de laquelleleur efficacité ne peut être garantie.
Dans le contexte lié à la crise du Covid-19 et à la pénurie de masques FFP2, le Ministère du Travail autorise l’utilisation desmasques FFP2 dont la date de péremption n’excède pas 24 mois sous certaines conditions :Les masques doivent avoir été stockés dans les conditions de conservation conformes à celles prévues par le fabricant
ou le distributeur ;l’intégrité des conditionnements, l’apparence des masques (couleur d’origine), la solidité des élastiques et de la barrette
nasale doivent avoir été vérifiés par examen visuel ;un essai d’ajustement au visage doit être réalisé.
Les masques médicaux peuvent ne pas comporter de date de péremption. Ils pourront être utilisés après vérification de leurapparence, du bon état des fixations et du respect des conditions de stockage (zones sèches et bien ventilées avec une
température comprise entre 15 et 25° C). En cas de doute, il convient de contacter l’ARS régionale.

BROCHURE

12/2016 | ED 6273

Protection respiratoire. Réaliser des essais
d'ajustement
Cette brochure a pour objectif de mettre à disposition desentreprises françaises le protocole à respecter pour réaliser
des essais d'ajustement lors du choix des masques deprotection respiratoire. 1111

http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206273

14 - Comment s’assurer que les masques sont conformes à la réglementation ?
Différents marquages doivent être visibles sur les masques ou leur emballage.
Les masques chirurgicaux doivent porter sur leur emballage :le marquage CE,la référence datée de la norme EN 14683
le type du masque (type I, II, IIR).

Les masques de protection respiratoire FFP et leur emballage doivent porter les indications suivantes :www.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html

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Risques biologiques. Masques de protection respiratoire et risques biologiques : foire aux questions - Risques - INRSle marquage CE (sigle CE suivi du numéro de l’organisme notifié chargé de suivre
la qualité de la fabrication), le numéro et l’année de la norme correspondant au type d’appareil (EN 149 +A1 :2009),
la classe d’efficacité (FFP1, FFP2 ou FFP3).

15 - Dans le contexte actuel de pénurie de FFP2, les appareils filtrants répondant à des normes étrangères
peuvent-ils être utilisés ?
Les masques répondant aux exigences de certaines normes étrangères peuvent exceptionnellement être utilisés dans lecadre de la lutte contre le Covid-19. Les performances du matériau filtrant pour la filtration des micro-organismes sont très
similaires entre les masques FFP2 (norme européenne EN 149), les masques N95 (norme américaine NIOSH 42C-FR84),
les masques Korea 1st Class (norme coréenne KMOEL -2017-64), les masques KN95 (norme chinoise GB2626-2006), lesmasques DS2 (norme japonaise JMHLW-2000) et les masques P2 (norme australienne AS/NZS 1716:2012). Les conditions
d’importation sont détaillées sur le site des douanes 12.
12 https://www.douane.gouv.fr/covid-19-vous-etes-une-entreprise-et-souhaitez-importer-des-masques

Après vérification de certaines propriétés par un laboratoire notifié, ces masques portent le marquage complémentaire
COVID-19
PPE-R/02.075 version 1
CE xxxx (4 chiffres identifiant le laboratoire notifié)

Vis-à-vis de la protection contre les agents chimiques, les performances de filtration peuvent être différentes et avantd’utiliser un masque répondant à des normes étrangères, il conviendra d’examiner la notice du fabriquant pour déterminer si
le masque est adapté à la situation de travail.

16 - L’employeur peut -il-imposer le port du masque sur le lieu de travail ?
Le port du masque n’est pas obligatoire en entreprise. En effet, L’employeur devra toujours privilégier des mesures deprévention collective de nature technique (écrans physiques, espacement des postes de travail, etc.) ou organisationnelle(décalage des horaires, dédoublement des équipes, etc.). C’est ce que rappelle notamment le protocole dedéconfinement 13 établi par le ministère chargé du Travail.

13 https://travail-emploi.gouv.fr/IMG/pdf/protocole-national-de-deconfinement.pdf

Le port du masque pourra cependant être imposé par l’employeur à certains salariés ou à l’ensemble d’entre eux lorsque lesgestes barrières et les règles de distanciation sociale (1 m minimum entre les individus), ne peuvent pas être assurés. Il
devra alors soit :rajouter une disposition le prévoyant dans le règlement intérieur,
rédiger une note de service valant adjonction au règlement intérieur. Lorsque l’urgence le justifie, le Code du travail
autorise une application immédiate des obligations relatives à la santé et à la sécurité avec communication simultanée au
secrétaire du Comité Social et Economique (CSE), ainsi qu’à l’inspection du travail (article L. 1321-5).
Si le port du masque est envisagé, l’employeur devra notamment s’assurer que cette mesure est proportionnée à l’objectif
recherché et s’assurer des conditions de validité du règlement intérieur prévues aux articles R. 1321-1 et suivants du Codedu travail.
Nb : le règlement intérieur peut prévoir des sanctions disciplinaires à l'égard des salariés qui enfreindraient les règles desécurité prévues.

17 - Quels masques utiliser dans les situations de travail où deux salariés ne peuvent pas être éloignés?
La première mesure à suivre est de respecter au maximum la distance de plus d'un mètre entre chaque personne. Si cettedistance ne peut pas être respectée pour certaines tâches (porter des charges lourdes à deux, etc.), chaque opérateur
concerné doit porter soit :un demi-masque filtrant FFP1, de préférence sans soupape, en particulier en espace clos mal aéré. Un masque FFP1 est
un appareil de protection respiratoire (norme NF EN 149). Il est destiné à protéger celui qui le porte contre l’inhalation deswww.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html

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Risques biologiques. Masques de protection respiratoire et risques biologiques : foire aux questions - Risques - INRS

gouttelettes mais aussi des fines particules en suspension dans l’air.
un masque chirurgical de type I Un masque chirurgical est un dispositif médical (norme EN 14683). Il est destiné à éviter
la projection vers l’entourage des gouttelettes émises par celui qui porte le masque. Il protège également celui qui leporte contre les projections de gouttelettes émises par une personne en vis-à-vis.
un masque alternatif de catégorie 1. Un masque alternatif est destiné à éviter la projection vers l’entourage desgouttelettes émises par celui qui porte le masque. Il protège également celui qui le porte contre les projections degouttelettes émises par une personne en vis-à-vis.
Des visières (ou écrans faciaux) peuvent également être proposées, en complément du masque, en cas de contact
rapproché avec du public ne portant pas de masque Elles protègent les muqueuses oculaires des porteurs, des grosses
gouttelettes émises immédiatement après une toux par une personne à proximité et face à l’écran ; elles ne permettent pasde protéger des particules restant en suspension.
En cas d’effort physique important, de température ambiante élevée, il est nécessaire de faire des pauses régulières dont lafréquence et la durée seront définies en concertation avec le service de santé au travail.
Ces masques et écrans faciaux ne peuvent être utilisés qu’en complément des mesures collectives, organisationnelles etd’hygiène mises en œuvre permettant d’assurer la santé et la sécurité des salariés ; les entreprises devront évaluer si lamise à disposition de ces protections est adaptée aux risques résiduels encourus aux postes de travail. Il est notamment
important d’inciter les salariés ayant des symptômes (fièvre, toux, difficulté respiratoire…) à ne pas se rendre au travail. Il
convient également de former les opérateurs au port (bien ajuster, éviter de toucher ces équipements, ne pas baisser lemasque pour parler…) et à l'enlèvement de ces équipements en toute sécurité.

18 - L’employeur doit-il fournir aux salariés un masque pour les transports en commun ?
Le port obligatoire du masque pour toute personne de 11 ans ou plus utilisant les transports en commun (train, métro, bus,
tram, avion, bateau) est prévu par le décret n° 2020-548 du 11 mai 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires
pour faire face à l’épidémie de covid-19 dans le cadre de l’état d’urgence sanitaire 14. Cette obligation est une mesurede santé publique, visant à protéger la population de façon générale.
14 https://www.legifrance.gouv.fr/jo_pdf.do?id=JORFTEXT000041865329

Toute personne empruntant les transports en commun est tenue porter un masque visé par l’arrêté du 7 mai 2020 relatif àl’application du taux réduit de la T.V.A aux masques de protection et produits destinés à l’hygiène corporelle
adaptés à la lutte contre la propagation du virus covid-19 15 , il peut s’agir soit :15 https://www.legifrance.gouv.fr/jo_pdf.do?id=JORFTEXT000041857299

d’un masque à usage sanitaire (masque de protection respiratoire type FFP ou masque à usage médical dit « masquechirurgical ») ;d’un masque alternatif à usage non sanitaire ou masque dit « grand public » réutilisable.
L’employeur n’a pas l’obligation de fournir le masque dont le port est obligatoire dans les transports en commun. L’entretiende ce masque ne constitue donc pas une obligation pour l’employeur.
Dès l’arrivée sur le lieu de travail il convient de veiller à ce que les salariés mettent en œuvre et respectent les mesures deprévention prévues par l’employeur afin d’éviter la propagation du virus sur le site (mesures détaillées dans la question« Quelles mesures prendre lors de l’arrivée dans l’entreprise du salarié portant un masque ? »).

19 - Quelles mesures prendre lors de l’arrivée dans l’entreprise du salarié portant un masque ?
L’organisation de mesures d’accueil sur le site s’impose avec notamment un point d’accueil dédié
Il convient de présenter aux salariés et de commenter les mesures de prévention mises en place pour l’accueil dansl’entreprise, en raison des risques liés à l’introduction du virus après un trajet dans les transports en commun notamment.
Lorsque le salarié arrive muni d’un masque, il convient :s’il est à usage unique, de le jeter dans un réceptacle, doublé d’un sac plastique, prévu par l’employeur à cet effet ou
s’il s’agit d’un masque alternatif lavable : de le placer dans un sachet plastique, qui sera soigneusement fermé afin que lesalarié puisse le rapporter chez lui pour nettoyage.
Dans tous les cas, le salarié procèdera ensuite au lavage des mains ou à une friction hydro-alcoolique avant toute activité
sur son lieu de travail.
www.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html

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Risques biologiques. Masques de protection respiratoire et risques biologiques : foire aux questions - Risques - INRSUn rappel régulier des mesures sera réalisé pour inciter les salariés à maintenir leur vigilance.
Compte tenu des mesures de prévention retenues par l’employeur après évaluation des risques, deux situations peuvent se
présenter pour le site concerné :port du masque non imposé par l’employeur
Au retour de la période de confinement, lors de la 1ère journée sur le site, les mesures de distanciation et les nouvelles
modalités d’organisation du travail sont présentées et commentées. L’employeur veille à rappeler que les mesures deprotection collective (présence réduite du personnel, aménagement des horaires, mesures de distanciation, configuration dusite) sont jugées suffisantes au regard de la situation spécifique de l’entreprise et qu’en conséquence le port du masque nes’impose pas sur le lieu de travail.

port du masque imposé par l’employeur dans l’entreprise
Le port du masque peut être imposé par l’employeur sur le site (de façon permanente ou dans certaines zones seulement)
en complément des mesures de distanciation et des gestes barrières).
Dès l’accueil, l’employeur va donc fournir le ou les masques (en fonction des tâches effectuées) et rappeler notamment ausalarié par oral et par écrit :les précautions à prendre pour positionner le masque sur le visage et l’enlever sans se contaminer ;les zones dans lesquelles il s’impose le cas échéant (couloirs, locaux sociaux...) ;l’intérêt de signaler toute détérioration du masque de nature à affecter son efficacité ;les mesures prises pour en assurer le nettoyage après utilisation ;les modalités de collecte des masques usagés s’ils sont jetables.

20 - Comment nettoyer les masques alternatifs ?
Ces masques sont considérés, par défaut, à usage unique sauf si le fabriquant indique la méthode de lavage et le nombre
de cycles pour lequel il a démontré la conservation des performances du masque. Les masques à usage unique doivent êtreimmédiatement jetés dans une poubelle munie d’un sac plastique, les masques lavables doivent être placés dans un sacplastique propre pour traitement ultérieur. La mise à disposition de sacs hydrosolubles permettra d’éviter tout risque decontamination lié à la manipulation des masques lors du nettoyage.
Le protocole de lavage, indiqué par le fabricant dans sa notice d’instruction, ne pourra pas être moins exigeant que celui del'ANSM ( cf avis du 25 mars révisé le 21 avril 2020 16) : Il comprend notamment un cycle de lavage à 60°C avec de lalessive et un séchage complet.
16 https://www.ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/3fa11d3e5dd2a1a5b57b4d42b317725e.pdf

Il n’est pas recommandé d’utiliser des produits spécifiques (désinfectants…) autre que la lessive. L’utilisation d’adoucissantn’est pas recommandée.

21 - Quelles sont les obligations de l’employeur pour le nettoyage des masques alternatifs dont le port
s’impose sur le lieu de travail ?
En l’état actuel de la réglementation, aucun texte ne prévoit de disposition spécifique concernant le nettoyage des masquesalternatifs mis à disposition par l’employeur sur le lieu de travail.
Il appartient donc à l’employeur de choisir le dispositif de nettoyage qui lui parait le plus approprié compte tenu notammentde la situation de l’entreprise, des équipements dont elle dispose, du nombre de salariés concernés...
Sur ce point, il est utile de prendre conseil auprès du médecin du travail et d’associer le CSE à la réflexion concernant ledispositif de nettoyage à retenir. Il convient de veiller aux points suivants :identification rigoureuse du circuit des masques propres et du circuit des masques à nettoyer au sein de l’entreprise (lieuxde collecte, lieux de distribution...),
identification des masques de façon à pourvoir décompter le nombre de lavages indiqué par le fabricant.
L’employeur doit prendre en charge l’entretien ou à défaut les frais d’entretien.
Le nettoyage peut être organisé selon 3 modalités :www.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html

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Risques biologiques. Masques de protection respiratoire et risques biologiques : foire aux questions - Risques - INRS

nettoyage confié à une entreprise spécialisée : cette solution permet d’avoir plus de garantie sur le respect duprotocole de nettoyage des masques et d’assurer une certaine traçabilité. Il est recommandé de prévoir une clause dansle contrat avec l’entreprise de nettoyage s’assurant que le protocole de nettoyage respecte à minima l’avis de l’ANSM du
25 mars révisé le 21 avril 2020. Compte tenu du délai de réalisation de la prestation de nettoyage, cette solution présentel’inconvénient de nécessiter un stock plus important de masques afin d’assurer la rotation nécessaire aux fréquences dechangements, au minimum toutes les 4 heures.
nettoyage par l’entreprise elle-même : si elle dispose des équipements appropriés (lave-linge et dispositif de séchage)
l’entreprise peut se charger du nettoyage des masques en veillant aux points suivants :local dédié à cette opération et affectation à cette tâche d’un salarié formé spécifiquement aux règles sanitaires,
respect du protocole de nettoyage préconisé par le fabricant.
nettoyage par le salarié lui-même à son domicile : cette solution n’est pas à privilégier car elle fait peser sur le salarié
le respect du protocole de nettoyage (efficacité, périodicité...) et peut faire craindre une hétérogénéité des pratiques denettoyage. Enfin, il convient de rappeler que le Code du travail prévoit que « les mesures prises en matière de santé etde sécurité au travail ne doivent entraîner aucune charge financière pour les travailleurs » (art L.4122-2). Il est utile
d’aborder ce point avec les instances représentatives du personnel afin de déterminer quelle solution peut être envisagée(indemnité conventionnelle à négocier, fourniture de lessive).
Une foire aux questions 17 relative à l’accompagnement des entreprises en période de pandémie figurant sur le site duministère en charge de l’économie rappelle ces dispositions voir la Q/R « Quelle est l’obligation pour un employeur
concernant le lavage des masques « grand public » de ses salariés ? ».
17 https://www.economie.gouv.fr/files/files/2020/coronavirus_faq_entreprises.pdf

Pour en savoir plus

www.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html

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Dioxyde de Carbone (CO2) - Respire

Dioxyde de Carbone (CO2)
Le dioxyde de carbone, ou gaz carbonique, n’est pas considéré dans la loi française
comme un polluant. Pourtant, si nous prenons la dé nition de ce qu’est une pollution(article L220-2 du Code de l’Environnement), force est de constater que le CO2 enpossède les caractéristiques.

Dé nition et principales sources
Le dioxyde de carbone (CO2) représente 77% des émissions de gaz à effets de serre (GES)d’origine humaine. Il résulte essentiellement de la combustion des énergies fossiles et duchangement d’utilisation des sols (agriculture et déforestation). Il est surtout issu dusecteur des transports (combustion de carburants), de l’industrie (utilisation d’énergies
fossiles) et de l’habitat (utilisation d’énergie pour le chauffage, l’éclairage, …).

E ets sur la santé
L’air contient aujourd’hui environ 0,04 % de CO2. À partir d’une certaine concentration
dans l’air, ce gaz s’avère dangereux voire mortel. La valeur limite d’exposition est de 3 % sur
une durée de 15 minutes. Cette valeur ne doit jamais être dépassée. Au-delà, les effets surla santé sont d’autant plus graves que la teneur en CO2 augmente. Ainsi, à 2 % de CO2dans l’air, l’amplitude respiratoire augmente. À 4 %, la fréquence respiratoire s’accélère. À
10 %, peuvent apparaître des troubles visuels, des tremblements et des sueurs. À 15 %,c’est la perte de connaissance brutale. À 25 %, un arrêt respiratoire entraîne le décès.

[liens]https://www.respire-asso.org/dioxyde-de-carbone-co2/

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26/05/2020

Dioxyde de Carbone (CO2) - Respire>> Loi : article L220-2 du Code de l’Environnement>> Wikipédia : article sur le dioxyde de carbone>> Consommation responsable : » Circulez, ça ne pollue pas «[/liens][pdf]
RÉSEAU ACTION CLIMAT : COMPRENDRE LES CHANGEMENTS CLIMATIQUES[/pdf]

https://www.respire-asso.org/dioxyde-de-carbone-co2/2

26/05/2020

Dioxyde de carbone : Réponses SST(http://www.cchst.ca/)
Accueil / Réponses SST / Profils chimiques

Dioxyde de carbone
TOUT FERMER

Quelles sont les autres appellations ou donnéesd'identification du dioxyde de carbone?

Numéro de registre CAS : 124-38-9
Autres noms : CO2, dioxyde de carbone liquéfié, dioxyde de carbone réfrigéré
Principales utilisations : Fabrication d'autres produits chimiques, transformation desaliments, et de nombreuses autres utilisations
Apparence : Gaz incolore
Odeur : Inodore

Canada TMD : UN1013, UN2187

Quelle est la classification SIMDUT 1988?
A – Gaz comprimés

Catégorie A

En cas d'urgence, quelles sont les renseignements
importants à retenir sur le dioxyde de carbone?
https://www.cchst.ca/oshanswers/chemicals/chem_profiles/carbon_dioxide.html

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26/05/2020

Dioxyde de carbone : Réponses SST

Consignes d'urgence : Gaz incolore. Inodore. Ne brûle pas. GAZ COMPRIMÉ. Contient
un gaz réfrigéré. Peut exploser s'il est chauffé. RISQUE LIÉ À UN ESPACE CLOS. Peuts'accumuler à des concentrations dangereuses dans les zones basses, tout
particulièrement à l'intérieur des espaces clos. ASPHYXIANT. De fortes concentrations
peuvent chasser l'oxygène contenu dans l'air et entraîner une suffocation. Peut causer
des gelures.

Quels sont les effets potentiels du dioxyde decarbone sur la santé?

Voies d'exposition principales : Inhalation
Inhalation : Les faibles concentrations ne sont pas nocives. Des concentrations

plus élevées peuvent influer sur la fonction respiratoire et peut causer de l'excitation
suivi d'une dépression du système nerveux central. Une concentration élevée peutdéplacer l'oxygène contenu dans l'air. Une faible teneur en oxygène peut entraîner
divers symptômes tels qu'une respiration rapide, une fréquence cardiaque élevée,des maladresses, des sautes d'humeur et de la fatigue. Au fur et à mesure que lateneur en oxygène diminue, des nausées et des vomissements, une perte deconscience, des convulsions, un coma et la mort peuvent se produire. Les
symptômes apparaissent plus rapidement avec l'effort physique. Le manqued'oxygène peut provoquer des dommages permanents aux organes incluant lecerveau et le cœur.

Contact avec la peau : Non irritant. Le contact direct avec le gaz liquéfié peut

refroidir ou geler la peau (gelures). Les symptômes de gelures légères
comprennent l'engourdissement, le picotement et la démangeaison. Les
symptômes de gelures plus sérieuses comprennent une sensation de brûlure etune raideur. La peau peut prendre une coloration blanc ciré ou jaune. Une
vésication, la mort de tissus et une infection peuvent se manifester dans les cas
graves.

Contact avec les yeux : Peut causer une légère irritation. Le contact direct avec legaz liquéfié peut geler l'œil. Des dommages oculaires permanents ou la cécité
peuvent en résulter.

Ingestion : Ne constitue pas une voie d'exposition pertinente (gaz).
Effets d'une exposition de longue durée (chronique) : Sans danger.
Cancérogénicité : N'est pas réputé cancérogène.
https://www.cchst.ca/oshanswers/chemicals/chem_profiles/carbon_dioxide.html

2/8

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Dioxyde de carbone : Réponses SST

Centre international de Recherche sur le Cancer (CIRC) : Aucune évaluation
spécifique.
American Conference for Governmental Industrial Hygienists (ACGIH) : Aucune
désignation spécifique.

Tératogénicité / embryotoxicité : N'est pas réputé nuire à l'enfant en gestation.
Toxicité pour la reproduction : N'est pas réputé être un risque pour la reproduction.
Mutagénicité : Non réputé comme un mutagène.

Quels sont les premiers soins en cas d'exposition
au dioxyde de carbone?

Inhalation : En cas de manque d'oxygène : Prendre des précautions afin d'assurer sa
propre sécurité avant de tenter un sauvetage (p. ex. porter l'équipement de protection

approprié). Si la respiration est difficile, une personne spécialement formée devrait
administrer de l'oxygène d'urgence. Si le cœur s'arrête, une personne spécialement
formée devrait commencer la réanimation cardio-respiratoire (RCR) ou la défibrillation
externe automatisée (DEA). Appeler immédiatement un centre antipoisons ou unmédecin. Un traitement urgent est nécessaire. Transporter la victime à l'hôpital.

Contact avec la peau : Ne s'applique pas (gaz). Gaz liquéfié : Éloigner rapidement lavictime de la source de contamination. NE PAS tenter de réchauffer sur place la région
affectée. NE PAS frotter ni appliquer de chaleur directe. Retirer doucement les vêtements
ou les bijoux qui pourraient gêner à la circulation. Couper soigneusement autour de toutepartie de vêtement qui colle à la peau et enlever le vêtement. Recouvrir la région affectéed'un bandage stérile lâche. EMPÊCHER la victime de boire de l'alcool ou de fumer.
Appeler immédiatement un centre antipoisons ou un médecin. Un traitement urgent est
nécessaire. Transporter la victime à l'hôpital.

Contact avec les yeux : Ne s'applique pas (gaz). Gaz liquéfié : Rincer immédiatement,

doucement et brièvement à l'eau tiède. NE PAS tenter de réchauffer la zone touchée.
Couvrir les deux yeux d'un pansement stérile. EMPÊCHER la victime de boire de l'alcool
ou de fumer. Appeler immédiatement un centre antipoisons ou un médecin. Un traitement
urgent est nécessaire. Transporter la victime à l'hôpital.

Ingestion : Ne s'applique pas (gaz).

https://www.cchst.ca/oshanswers/chemicals/chem_profiles/carbon_dioxide.html

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26/05/2020

Dioxyde de carbone : Réponses SST

Commentaires sur les premiers soins : Certaines des mesures de premiers soins

recommandées exigent une formation avancée en secourisme. Toutes les procédures depremiers soins doivent être régulièrement examinées par un médecin connaissant bien leproduit chimique et ses conditions d'utilisation en milieu de travail.

Quels sont les risques d'incendie et les agents
extincteurs du dioxyde de carbone?

Inflammabilité : Ne brûle pas.
Agents extincteurs appropriés : Non combustible. Utiliser un agent extincteur approprié

à l'incendie environnant.

Dangers particuliers que pose le produit chimique : Peut déplacer l'oxygène de l'air etentraîner une suffocation. Du gaz peut s'accumuler en quantités dangereuses près dusol, surtout dans des espaces clos, ce qui crée un risque pour la santé. Les récipientsfermés peuvent se rompre violemment s'ils sont chauffés et peuvent alors libérer leurcontenu. Durant un incendie, les matières dangereuses suivantes peuvent être produites: monoxyde de carbone très toxique et dioxyde de carbone.

Quels sont les risques associés à la stabilité et à laréactivité du dioxyde de carbone?

Stabilité chimique : Habituellement stable.
Conditions à éviter : Hautes températures. Températures au-dessus de 52,0 °C(125,6 °F).

Matières incompatibles : Risque accru d'incendie et d'explosion en contact avec
des poussières ou des poudres métalliques. Non corrosif pour les métaux.

Produits de décomposition dangereux : Inconnu.
Risques de réactions dangereuses : Inconnu.

Quelles sont les mesures à prendre en cas dedéversement accidentel du dioxyde de carbone?
https://www.cchst.ca/oshanswers/chemicals/chem_profiles/carbon_dioxide.html

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26/05/2020

Dioxyde de carbone : Réponses SST

Précautions : Augmenter la ventilation de la zone ou déplacer le récipient non étanchevers une zone bien aérée et sécuritaire. La vapeur ou le gaz peut s'accumuler enquantités dangereuses près du sol, surtout dans les espaces clos, si la ventilation n'est
pas suffisante.

Méthode de confinement et de nettoyage : Arrêter ou réduire la fuite s'il est sécuritairede le faire. Ventiler la zone afin de prévenir l'accumulation de gaz, surtout dans lesespaces clos.

Quelles sont les pratiques de manutention etd'entreposage à préconiser pour travailler avec ledioxyde de carbone?

Manutention : Éviter tout contact accidentel avec des produits chimiques incompatibles.

Utiliser le régulateur de pression approprié en fonction de la pression et du contenu descylindres. Fixer solidement le cylindre en position debout. Protéger les cylindres desdommages. Utiliser un chariot manuel approprié pour déplacer les cylindres; ne pas lestraîner, les rouler, les glisser ou les laisser tomber. En cas d'utilisation dans un espaceclos, vérifier s'il y a un manque d'oxygène avant l'entrée du travailleur et pendant
l'exécution des travaux.

Entreposage : Entreposer dans un lieu ayant les caractéristiques suivantes : frais, sec,bien ventilé, à l'abri de la lumière directe du soleil et loin de la chaleur et des sources
d'inflammation, à température contrôlée, sécuritaire et isolée des zones de travail, au rezde-chaussée ou préférablement, s'il s'agit de grandes quantités, dans un bâtiment isolé
et détaché. Il faut toujours sécuriser les bouteilles (p. ex. les enchaîner) en position
verticale à un mur, à un support ou à toute autre structure solide.

Quelles sont les limites d'exposition au dioxyde decarbone recommandées par l'American Conferenceof Governmental Industrial Hygienists (ACGIH)?
ACGIH® TLV® – TWA : 5 000 ppm
ACGIH® TLV® – STEL [C] : 30 000 ppm

Commentaires sur les limites d'exposition : TLV® = Valeur limite d'exposition. TWA =Moyenne pondérée dans le temps. STEL = Limite d'exposition de courte durée. C =Valeur plafond.
https://www.cchst.ca/oshanswers/chemicals/chem_profiles/carbon_dioxide.html

5/8

26/05/2020

Dioxyde de carbone : Réponses SST

NOTE : Dans bien des provinces et des territoires au Canada (mais pas tous), les limites
d'exposition sont similaires à celles de l'ACGIH. Étant donné que la réglementation varied'une sphère de compétence à l'autre, il est possible de communiquer avec les autorités
locales responsables pour obtenir les détails exacts. On peut consulter la fiched'information Réponses SST concernant la liste des Ministères canadiens ayant desresponsabilités en matière de SST(http://www.cchst.ca/oshanswers/information/govt.html).
Une liste des lois et des règlements portant sur les limites d'exposition aux substanceschimiques et aux agents biologiques(http://ccinfoweb2.ccohs.ca/legislation/documents/notes_fr/oshlegf/leg_tlvf.htm) peut êtreconsultée sur notre site Web. Bien que la liste soit accessible gratuitement, il est
nécessaire de s'inscrire pour accéder aux documents cités.

Quels sont les contrôles d'ingénierie applicables
pour travailler avec le dioxyde de carbone?

Contrôles d'ingénierie : Utiliser un système de ventilation par aspiration à la source, si laventilation générale ne suffit pas à contrôler la quantité de produit dans l'air.

Quel équipement de protection individuelle (ÉPI) est
nécessaire pour travailler avec le dioxyde decarbone?

Protection des yeux et du visage : Porter des lunettes de protection contre les produits
chimiques. (gelures).

Protection de la peau : Toujours porter des vêtements de protection isolants lorsqu'il y arisque de contact avec des gaz réfrigérés.

Protection des voies respiratoires :Jusqu'à 40 000 ppm :(FP = 10) Tout appareil de protection respiratoire à adduction d'air.
(FP = 50) Tout appareil respiratoire autonome avec masque complet.
FP = Facteur de protection

https://www.cchst.ca/oshanswers/chemicals/chem_profiles/carbon_dioxide.html

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26/05/2020

Dioxyde de carbone : Réponses SST

Les recommandations ne s'appliquent qu'aux appareils respiratoires approuvés par le
National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). Pour obtenir de plus
amples renseignements, consulter le NIOSH Pocket Guide to Chemical Hazards(https://www.cdc.gov/niosh/npg/default.html).

Dernière mise à jour du document le 4 janvier 2017

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Les produits et les services connexes du CCHST qui suivent pourraient aussi vous
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Cours
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https://www.cchst.ca/oshanswers/chemicals/chem_profiles/carbon_dioxide.html

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26/05/2020

Dioxyde de carbone : Réponses SST

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2020-05-26

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27/05/2020

CURIA - Liste des résultats

InfoCuria
Jurisprudence

français (fr)

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Rappel des critères choisis:Nom des parties = nicolas devos
Résultat de la recherche : affaires = 0 documents analysés = 0
Aucun résultat

Recherche sur Dr Nicolas Devos pour voir s'il existe de la jurisprudence (poursuite) le concernant. Il n'y
en a pas. Recherche effectuée sur 3 sites différents de jurisprudence de France. (voir les 2 pages
suivantes)

curia.europa.eu/juris/liste.jsf?oqp=&for=&mat=or&jge=&td=%3BALL&jur=C%2CT%2CF&page=1&dates=&pcs=Oor&lg=&parties=nicolas%2Bdevos&p…

1/1

27/05/2020

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mercredi 27 mai 2020
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La prochaine page est un tableau qui est cité à la page 5 plus haut dans ce
document. C'est un tableau qui répertorie les tests effectués par La Direction
Générale de l'Armement en France, pour vérifier l'efficacité de filtration et deperméabilité selon différents types de fabrication de tissus.

mise à jour 26/05/2020

A lire avant de consulter le tableau :Note d’information à destination desindustriels (28 avril 2020)

ACTUALISATION DE LA BASE SELON LA NOTE INTERMINISTERIELLE DU 29
MARS 2020
mise à jour le 26 avril 2020

LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques1

MAILLE INTERLOCK 150 GSM
NANO MEMBRANE 30 GSM
MAILLE INTERLOCK 150 GSM

DGA

non conformeok

non conforme

non conforme

2

TOILE 100 Coton 150gr/m²
VISCOSE 130g/m² NON TISSETOILE 100 Coton 150gr/m²

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

3

Microfibre 100g/m²

DGA

non conformeok

non conforme

non conforme

4

POLYCOTONPOLYESTER texturé Type ouate
POLYCOTON - poids total du tricouches 260 GSM

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

5

1 épaisseur :toile 100%coton - 105 g/m2
ch : Nm 120/2 - 71,63 fils/cm
tr : 120/2 - 33 fil/cm

DGA

non conformeok

non conforme

non conforme

6

2 épaisseurs :toile 100%coton - 105 g/m2
ch : Nm 120/2 - 71,63 fils/cm
tr : 120/2 - 33 fil/cm

DGA

non conformeok

non conforme

non conforme

7

TRICOTAGE RECTILIGNE INSERTION TRAME 100 POLYAMIDE 25 GSM
CONTRECOLLAGE DE NON TISSE 100 POLYESTER LIAGE CHIMIQUE = 2
COUCHESDGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

8

TRICOTAGE RECTILIGNE INSERTION TRAME 100 POLYAMIDE 25 GSM
CONTRECOLLAGE DE NON TISSE 100 POLYESTER LIAGE THERMIQUE = 2
COUCHESDGA

ok

non conformeokcatégorie 2

9

CHAINE ET TRAME 100 270 GSM
MICRO POLAIRE 100 POLYESTER 125 GSM

DGA

non conformeok

non conforme

non conforme

10

NON TISSE POLYPRO 60 GSM x2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

11

POLYCOTON 150g
insert en non tissé 60g
POLYCOTON 150g

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

13

JERSEY 100 COTON JAUGE 28
MICRO POLAIRE 100 POLYESTER 130 GSM
JERSEY 100 COTON ELASTHANNE JAUGE 28

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

14

Matériau 3 couches contrecollées :Maille 100% polyester
Non-tissé 100% Polyamide
Maille 100% polyester
Total : 280 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

mise à jour 26/05/2020

A lire avant de consulter le tableau :Note d’information à destination desindustriels (28 avril 2020)

ACTUALISATION DE LA BASE SELON LA NOTE INTERMINISTERIELLE DU 29
MARS 2020
mise à jour le 26 avril 2020

LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques18

CHAINE ET TRAME 100 COTON 115 GSM x2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

19

NonTissé PP 35 gsm - 9340
NonTissé PP 70 gsm – 9750 SMMS
NonTissé PP 35 gsm - 9340

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

20

4 couches de NonTissé PP 35 gsm - 9340

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

22

2 couches Percale 80 fils non lavé
Ne 40/1x40/1 110 fils/inch x 90 fils/inch
soit 44 x35 fils/cm en Nm 68/1 Ch et Nm 68/ TR

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

23

etamine - 100 Coton - 170 g/m²
33 fils/cm en chaine - Nm 40/1
30 fils/cm en trame - Nm 40/1

DGA

ok

non conformeok

non conforme

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

toile pour chemise
100 % coton
125 g/m²

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

Toile
50 coton/50 polyester
140 g/m²

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

Toile
50 coton/50 polyester
180 g/m²

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

24

25

26

27

Toile - uni blanc -75 coton/ 25 polyester -180 g/m²

28

Cretonne
100 % coton
180 g/m²

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

30

tricot composé de fil PA 66 : 12 x 78 dTex
(pas de précision sur le liage et la jauge)
en simple épaisseur

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

36

tricot 100% acryliquejersey tubulaire (2 épaisseurs) jauge 14
filtre en nontissé polypropylène 25 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

42

Matériau 1 couche :Sergé 2/2, 100% PES, 120g/m², chaine 58 fils 83 dtex, trame 42 fils 83 dtex

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

mise à jour 26/05/2020

A lire avant de consulter le tableau :Note d’information à destination desindustriels (28 avril 2020)

ACTUALISATION DE LA BASE SELON LA NOTE INTERMINISTERIELLE DU 29
MARS 2020
mise à jour le 26 avril 2020

LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques43

Matériau 2 couches :2x Sergé 2/2, 100% PES, 120g/m², chaine 58 fils 83 dtex, trame 42 fils 83 dtex

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

44

Matériau 3 couches :3x Sergé 2/2, 100% PES, 120g/m², chaine 58 fils 83 dtex, trame 42 fils 83 dtex

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

45

Matériau 3 couches :2x Sergé 2/2, 100% coton, 160 g/m², chaine 37 fils nm50, trame 27 fils nm40
Insert Sergé 2/2, 100% PES, 120 g/m², chaine 58 fils 83 dtex, trame 42 fils 83
dtex

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

46

Matériau 4 couches :2x Sergé 2/2, 100% coton, 160 g/m², chaine 37 fils nm50, trame 27 fils nm40
2x Insert Sergé 2/2, 100% PES, 120 g/m², chaine 58 fils 83 dtex, trame 42 fils
83 dtex

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

47

Matériau 4 couches :2x Sergé 2/2, 100% coton, 160 g/m², chaine 37 fils nm50, trame 27 fils nm40
3x Insert Sergé 2/2, 100% PES, 120 g/m², chaine 58 fils 83 dtex, trame 42 fils
83 dtex

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

48

Matériau 1 couche :Sergé 2/2, 100% coton, 160g/m², chaine 37 fils nm50, trame 27 fils nm40

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

49

Matériau 1 couche :Sergé 2/2, 100% PES, 100 g/m²,chaine 58 fils 83 dtex, trame 42 83 dtex

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

50

Matériau 2 couches :Sergé 2/2, 100% coton, 160g/m², chaine 37 fils nm50, trame 27 fils nm40
Sergé 2/2, 100% PES, 100 g/m²,chaine 58 fils 83 dtex, trame 42 83 dtex

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

51

Masque 2 couches :chaine PES texturée 78 dtex (74 fils/cm)
trame polycoton (80% coton, 20% PES) nm1/15 (30 fils/cm)
couche mollettonnée de PES texturé 70 g/m²

DGA

non conformeok

non conforme

non conforme

56

2 couches de 57 fils/cm 100% coton (chaine et trame) 30x27
molleton 100% coton croisé 2/2 gratté 190 g/m² contexture 21/10, 24/11

DGA

ok

non conformeokcatégorie 259

2 couches cretonne 100% coton ecru (24 fils nm34 en chaine, 23/8 (duite)
nm34 coton en trame, 150g/m², ecru tombé de métier)molleton 100% coton (chaine 18 fils en nm34 coton, trame 15 duite en nm12
coton, 190 g/m², blanc graté de face)

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

63

Masque 3 couches forme bec de canard :2 couches de 57 fils 100% coton (chaine et trame) 30x27
molleton 100% coton croisé 2/2 gratté 190 g/m² contexture 21/10, 24/11

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

64masque tisséet lavé (ne précise pas le nombre de lavage)
51% polyester
48% coton
1% elasthanne

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

mise à jour 26/05/2020

A lire avant de consulter le tableau :Note d’information à destination desindustriels (28 avril 2020)

ACTUALISATION DE LA BASE SELON LA NOTE INTERMINISTERIELLE DU 29
MARS 2020
mise à jour le 26 avril 2020

LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques65

HH 1075 (freudenberg)
90% polyester recyclé - 10% polyester
non tissé 88 g/m2
cross laid binder bonded

DGA

ok

non conformeokcatégorie 266

2 épaisseurs de toile 100%coton - 105 g/m2
ch : Nm 120/2 - 71,63 fils/cm
tr : 120/2 - 33 fil/cm
1 insert : ouatine de 45 g/m2

DGA

non conforme

non conformeok

non conforme

67

Matériau 2 couches :2x Tissu 100% coton, Chaine 29 fils/cm, trame 44 coups/cm
Liant des 2 couches : 14.5 fils / cm

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

70

Masque 1 couche :jersey 100% coton bio, 2/28 (2 fils), tricoté en jauge 7 sur shima
fil coton bio fait sur tricotine jauge 16, 2 aiguilles

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

71

Masque 3 couches :Non tissé polypropylène, 60 g/m², spun
Non tissé 80% PES, 20% viscose, 130g/m² , aiguilleté
Non tissé polypropylène, 60 g/m², spun

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

72

Masque 5 couches :2x Non tissé polypropylène, 60 g/m², spun
Non tissé 80% PES, 20% viscose, 130g/m² , aiguilleté
2x Non tissé polypropylène, 60 g/m², spun

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

76

Masque 2 couches :2x jersey 100% coton bio, 2/28 (2 fils), tricoté en jauge 7 sur shima (doublé)
fil coton bio fait sur tricotine jauge 16 2 aiguilles

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

masque 3 plis
Polypropylène NT 90 /m2
2 couchesDGAok

non conformeokcatégorie 2

86

masque type 3 plis
PTA EVO 100 PK

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

87

masque type 3 plis
PTA EVO 80 PK

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

88masque type 3 plis
EVO 80 PK

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

89

masque type 3 plis
EVO 60 PK

DGAok

non conformeokcatégorie 2

90masque type 3 plis
EVO 40 PK

DGAok

non conforme

non conforme

non conforme80mise à jour 26/05/2020

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LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
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codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques91

TG 190 29 duites
tissu 100% polyester
210 g/m2 - épaisseur 0,4 mm

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme95

LB COTON
tissu 100% coton
280 g/m2épaisseur 1,15 mm

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

96

MER A 700
tissu 100% polypropylène
400 g/m2épaisseur 0,770 mm

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

100

TER A
tissu 100% polyester
345 g/m2épaisseur 0,770 mm

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

101

GARRIDOU
Polycoton 205 gsm 67/33
80 gsm melt
Jersey de coton elasthanne 95/5 160 gsm

DGA

non conformeok

non conforme

non conforme103

1 épaisseur de non tissé SMS - 43 g/m2 Reliiance SMS 200 (R440)
100% PP

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

104

reliance crepe R310 60 gsm
cellulose et additif
papier crêpé

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

105

reliance SMS 400 (R460) 60 gsm 100% PP

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme106

1 épaisseur de non tissé wetlaid - 57 gsm DEXTEX 200
70% cellulose, 20% liants synthétiques, 10% polyester

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1107

1 épaisseur de non tissé SMS - 50 g/m2 Reliance SMS 300
100% PP

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

108

reliance crepe sensitive 310 60 gsm
cellulose et additif

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

119

Face extérieure1 couche microfibre Polyester 75D/150D 102x56 - en 72g/m²
Face intérieure+ 1 couche Tissu satinette Polyester/Coton 30X27 Nm 50/50 non lavé

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

121

3 épaisseurs de nontissé spunmelt 25 gr/m2 en polypropylene
test sans lavage

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

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90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques128

Masque 2 couches :jersey 280gr/m² 100% coton
jersey 280 gr/m² 100% coton

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

129

Masque 2 couches :jersey 210gr/m² 100% coton
jersey 210 gr/m² 100% coton

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

138

Matériau 3 couches :2x Popeline 100% coton 140g/m²
intérieur en champ opératoire (non-tissé)

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

139

Matériau 3 couches :2x Popeline de coton 140g/m²
intérieur ouatine fineDGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

140

Matériau 3 couches lavé :2x Popeline de coton 140g/m²
intérieur en non-tissé 40 g/m²

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

141

Matériau 3 couches :2x Popeline de coton 140g/m²
intérieur en non-tissé 40 g/m²

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

151

Masque 3 couches :Externe et interne : Polyester-Coton - 65% Polyester/35% Coton – 43 fils/cm chaine Nm 75 –30 fils/cm tram Nm 75 – 110 grm² +/ 5 % - OEKO-TEX Class II
Renfort intérieur : Non Tissé Polypropylène 50 gr/m² - - OEKO-TEX Class II

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

152

Masque 3 couches :Externe et interne : Polyester-Coton - 65% Polyester/35% Coton – 43 fils/cm chaine Nm 75 –30 fils/cm tram Nm 75 – 110 grm² +/ 5 % - OEKO-TEX Class II
2 renforts intérieur : Non Tissé Polypropylène 50 gr/m² - - OEKO-TEX Class II

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

153

Masque 3 couches :Twill mousse 100% soie, 65 g/m² - Chaîne 108 Fils/cm 44 den x Trame 50 fils/cm 44 den
Maille polaire 100% PES, 115 g/m²
Twill 100% soie, 80 g/m² - Chaîne 217 fils/cm 22 den x Trame 37 fils/cm 132 denDGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

154

Masque 3 couches :Toile 100% coton, 80 g/m² - Chaîne 44 Fils/cm Nm 120/2 x Trame 33 fils/cm Nm 120/2
Maille polaire 100% PES, 115 g/m²
Twill 100% soie, 80 g/m² - Chaîne 217 fils/cm 22 den x Trame 37 fils/cm 132 den

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

155

Masque 2 couche :2x cretonne 100% coton 180 g/m² (charvet AHZ150)

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

156

Masque 3 couches :Toile 100% coton, 80 g/m² - Chaîne 44 Fils/cm Nm 120/2 x Trame 33 fils/cm
Nm 120/2
Maille polaire 100% PES, 115 g/m²
Twill 100% soie, 80 g/m² - Chaîne 217 fils/cm 22 den x Trame 37 fils/cm 132

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

157

1 couche 65% polyester 35 % coton Toile 1x1 140 g/m² FIL Ne30 densité
trame 44 /cm - chaine 24/cm

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

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Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
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ASSOCIATION
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codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques158

Masque 3 couches :Twill Mousse 100% soie – 65 g/m² - Chaîne 108 Fils/cm 44 den x Trame 50
fils/cm 44 den
Maille Polaire 100% Pes 140 g/m²
Twill Mousse 100% soie – 65 g/m² - Chaîne 108 Fils/cm 44 den x Trame 50

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

159

Couhes 1 et 2 : Toile 100% coton 140 g/m²

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

160

Masque 3 couches :chaine PES texturé 78 dtex (74 fils/cm)
trame PES texturé 660 dtex (30 fils/cm)
couche mollettonnée de PES texturé 70 g/m²

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

162

Matériau :Non-tissé Polypropylene, 63 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

163

Masque 1 couche :jersey 100% coton bio, 2/28 (2 fils), tricoté en jauge 7 sur shima
fil coton bio fait sur tricotine jauge 16, 2 aiguilles

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

164

Masque 2 couches :2x jersey 100% coton bio, 2/28 (2 fils), tricoté en jauge 7 sur shima (doublé)
fil coton bio fait sur tricotine jauge 16 2 aiguilles

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

Tricot Polyamide/ Elasthanne 71/29% -190g/m² + Tricot Coton/ Polyester
70/30% - 110 g/m² contrecollé à un tricot Polyamide/ Elasthanne 73/27% 117 g/m²

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

168

Tricot Coton/ Polyester 70/30% - 110 g/m² contrecollé à un tricot Polyamide/
Elasthanne 73/27% -117 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

169

Tricot Polyamide/ Elasthanne 71/29% -190g/m² + Tricot 100% Coton - 140
g/m²+Tricot Polyamide/ Elasthanne 71/29% -190g/m²

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

170

Tricot Polyamide/ Elasthanne 73/27% -117 g/m² contrecollé à un Tricot
Coton/ Polyester 70/30% - 110 g/m² +Tricot 100% Coton 140 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

171

Couche intérieure Poplyester/Polyamide 70/30% en 75 g/m² = LS001/1 dechargeurInsert en 100% Polyester
Couches extérieure 100% PE en 42 g/m² = LS001/2 de chargeur

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

165

166

167

2 couches composées:
Molleton gratté 70% coton 30% polyester 280g/m²
Jersey élasthanne bio 96% coton 4% polyester 185g/m²

2 couches composées:
Molleton gratté 70% coton 30% polyester 280g/m²
Popeline 65% polyester 35% coton 105g/m²

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Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
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90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques172

Couche intérieure Poplyester/Polyamide 70/30% en 75 g/m² = LS001/1 dechargeurInsert en 70% laine 30%Viscose sans plus de précision
Couches extérieure 100% PE en 42 g/m² = LS001/2 de chargeur

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

173

Tissu coton/Elastanne 97/3% 80x57 fils/inch Ne50/1 CH et NE 50/ en TR - 88
g/m² - tissu non lavé

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

174

Tissu coton/Elastanne 97/3% 80x57 fils/inch Ne50/1 CH et NE 50/ en TR - 88
g/m² - après 1 lavage et 1 repassage au fer

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

175

Tricotage masque en forme sur rectiligne jauge 10 avec 2 couches de Jersey
réalisé avec un fil Coton Nm 50/2 vanisé avec un fil Polyamide/ Elastannne +insertion au milieu d'un 100% polyester de 125g/m² - test fait après unlavage à 60°C

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

176

1 couche de maille Milano coloris noir Jauge 18 98% Acrylique/ 2%
Elasthanne - version bec de canard

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

177

1 couche de maille Milano coloris rouge Jauge 18 98% Acrylique/ 2%
Elasthanne - masque autre forme

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

181

Masque 3 couches :molleton 250gr/m² 100% coton
insert 100% polyester 125gr/m²
molleton 250 gr/m² 100% coton

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

182

70 % polyester 28 % coton 2% élasthane
tissu alvéolé 100% polyester

183

Masque 3 couches :Toile 100% Coton, 200 g/m², chaine 30 fils 2/60, trame 23 fils 1/28
Insert Matelassé, 170 g/m²
Toile 100% PES, 200 g/m², chaine 32 fils 2/56, trame 21 fils 1/28

DGA

non conformeok

non conforme

non conforme

184

Masque 3 couches :Toile 100% Coton, 200 g/m², chaine 30 fils 2/60, trame 23 fils 1/28
Insert Ouate, 300 g/m²
Toile 100% PES, 200 g/m², chaine 32 fils 2/56, trame 21 fils 1/28

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

185

Masque 3 couches :2x Toile 100% Coton, 200 g/m², chaine 30 fils 2/60, trame 23 fils 1/28
Toile 100% PES, 200 g/m², chaine 32 fils 2/56, trame 21 fils 1/28

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

186

Masque 3 couches sans couture :100% coton bio, 1/68 Nm + elasthanne 22 dTex vanisé toutes chutestramé 100% Polyamide microfibre 4/78/68 brins dtx
100% Polyamide microfibre 4/78/68 brins dtx

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

187

Masque 2 couches sans couture :100% coton bio, 1/68 Nm (2 chustes sur 3) + Polyamide 330 dtx /68 brins +elasthanne 22 dTex vanisé toutes chutes
100% Polyamide microfibre 4/78/68 brins dtx

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

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Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques

188

2 couches de non tissé Polypropylène Spun 60 gr/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

189

2 couches de non tissé Polypropylène Spun 60 gr/m² + 1 couche de Nontissé 75 gr/m² mélange Polyester/Viscose

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

190

couche 1:Coton 90g
Couche 2:Non Tissé 400g
Couche 3:Coton 90g

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

191

Couche1: Coton 90g
Couche2: Non Tissé 200
Couche3: Coton 90g

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

193

Tissu compressif - 90%Polyester, 10% Elasthanne
2mm d’épaisseur avec elastique
375gr/m2
90% allongment chaine
30% allongement trame

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

194

Toile - 190 g/m2 - 100% coton
chaine : Nm 28 coton - 25 fils / cm
trame : Nm 28 coton - 24 fils/cm

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

196

Masque tricoté en forme sur métier jauge 18 , 2 couches : ½ interlock + mailleanglaise Centre du masque en jacquard piqué , composé d'un fil
Coton/Polyamide. Tests faits après 5 lavages à 60°C de 40 min et 5 séchages
de 20 min

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

197

Couche 1 : PP 37 g/m² 0.31 mm ref 9430
Couche 2 : PP 37 g/m² 0.31 mm ref 9430
Couche 3 : PP 37 g/m² 0.31 mm ref 9430
Couche 4 : PP 37 g/m² 0.31 mm ref 9430
Lavé 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

198

Masque tricoté en forme sur métier jauge 18 avec une couche en interlock,composé d'un fil Coton/Polyamide. Variante 1

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

199

Masque tricoté en forme sur métier jauge 18 avec une couche en interlock,composé d'un fil Coton/Polyamide. Variante 2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1200

Masque tricoté en forme sur métier jauge 18 avec une couche en interlock,composé d'un fil Coton/Polyamide. Variante 11

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

201

Masque tricoté en forme sur métier jauge 18 avec une couche en interlock,composé d'un fil Coton/Polyamide. Variante 12

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

Matériau 1 couche:
Twill 2/1, 65% PES 35% Coton, 195 g/m², Nm34

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

202

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mise à jour le 26 avril 2020

LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques203

Masque 1 couche:
Twill 2/1, 65% PES 35% Coton, 195 g/m², Nm34

DGA

non conforme

non conformeok

non conforme

204

Couche extérieure : Serge 2/1
50%PES /50%CO - 180g/m²
Couche intermédiaire :Polaire
100% PES - 140 g/m²
Couche intérieure - Serge 2/1

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

205

idem 195 + 5 cycles de lavage à 60°C et séchage en tambour

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

206

couche extérieure : toile
100% CO - 160 g/m2
couche intermédiaire : polaire
100¨PES - 140 g/m2
couche intérieure : toile

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

207

Idem 197 + 5 cycles de lavage à 60°C et séchage en tambour

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

208

couche extérieure : sergé 2/1
50% PES 50%CO - 180 g/m2
couche intermédiaire : maille piquée double face
55%CO 45%PES - 185 g/m2
couche intérieure : toile

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

209

Idem 199 + 5 cycles de lavage à 60°C et séchage en tambour

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

210

couche extérieure : sergé 3/1
99 %PES / 1% AS - 115 g/m2
couche interieure : toile
100% CO - 160 g/m2

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

211

Idem 201 + 5 cycles de lavage à 60°C et séchage en tambour

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme212

2 couches : popeline
100% CO - 110 g/m2

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

213

couche extéirieure : popeline
100% CO - 110 g/m2
couche intérieure : popeline64
80%PES / 20% CO - 110 g/m2

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

233

2 couches de tissu ½ natté flammé 50 % polyester/50 % coton 250g/m²

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2234

3 couches de tissu ½ natté flammé 50 % polyester/50 % coton 250g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

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ACTUALISATION DE LA BASE SELON LA NOTE INTERMINISTERIELLE DU 29
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mise à jour le 26 avril 2020

LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques261

Masque 2 couches :2x Popeline 100% coton, 120 g/m²

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

262

Couche 1 : toile 30/27 100% coton 120 g/m²
Couche 2 : molleton croise 2/2 100% coton 210 g/m² gratte 2 faces
Couche 3 : toile 30/27 100% coton 120 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

263

Couches 1 et 2 : polypro non tissé 50 g

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

271

Matériau 2 couche :2x Tissu, 100% PES, 285 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

290

Reliance DEXTEX 100 52 gsm NT voie humide 70% cellulose 20 % liant
synthétique 10% fibres PET

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme291

1 épaisseur de non tissés wetlaid - 67 g/m2 DEXTEX 300
70% cellulose 20 % liant synthétique 10% fibres PET

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

293

Reliance Crepe Sensitive (Crepe bleu doux) 60 gsm
cellulose et additif

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

294

Couche 1 : 100 % coton - 140 g/m² - Nm 50/1 – circulaire jauge E 28 – jersey
Couche 2 : 100 % polyamide 6 - 130 g/m² - tricot
Couche 3 : 100 % coton - 140 g/m² - Nm 50/1 – circulaire jauge E 28 – jersey
LAVE 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

303

Masque 2 couches :2x Twill 100% Soie – 80 g/m² - Chaîne 217 fils/cm 22 den x Trame 37 fils/cm
132 denDGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

304

Masque 3 couches :Twill 100% Soie – 80 g/m² - Chaîne 217 fils/cm 22 den x Trame 37 fils/cm 132 den
Maille Polaire 100% Pes 115 g/m²
Twill 100% Soie – 80 g/m² - Chaîne 217 fils/cm 22 den x Trame 37 fils/cm 132 denDGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

308

Masque avec 2 couches de non-tissé Polypropylène en 40g/m² + 1 couchede non-tissé polypropylène en 17g/m²
tests faits après lavages

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

309

Masque avec 3 couches de non-tissé Polypropylène en 40g/m²
tests faits après lavages

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

310

Masque avec 1 couches de non-tissé Polypropylène en 40g/m² + 1 couchede non-tissé polypropylène en 17g/m²
tests faits non lavés

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

mise à jour 26/05/2020

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ACTUALISATION DE LA BASE SELON LA NOTE INTERMINISTERIELLE DU 29
MARS 2020
mise à jour le 26 avril 2020

LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques311

Masque avec 2 couches de non-tissé Polypropylène en 40g/m²
tests faits non lavés

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

321

MASQUE A5 numéro 7
Couche 1 : toile 100 % coton - 180 g/m²
Couche 2 : toile 65 % polyester - 35 % coton 135 g/m²
Lavé 5 fois

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

323

Couche 1 : toile 100 % coton - 180 g/m²
Couche 2 : toile 100 % coton - 180 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

357

Couches 1 à 3 : Toile 100% coton 80/80 50x50 110 g/m²

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

359

Couches 1 à 2 : 100% coton 80/80 50x50 110 g/m²

361

complexes en 3 couches :non tissé 100% RPET - 51 g/m2
non tissé 65% RPET 35% CV - 48 g/m2
non tissé 100% RPET - 51 g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

362

complexes en 3 couches :non tissé 100% RPET - 51 g/m2
non tissé 65% PES 35% CV - 90 g/m2
non tissé 100% RPET - 51 g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

363

complexes en 3 couches :non tissé 100% RPET - 51 g/m2
non tissé 100% PES - 30 g/m2
non tissé 100% RPET - 51 g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

364

complexes en 3 couches :non tissé 100% RPET - 51 g/m2
non tissé 100% PES - 47 g/m2
non tissé 100% RPET - 51 g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1367

2 couches de tissu popeline 100% coton 31,5x 23,5 Nm 50/50 en 110 g/m²

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2368

Une couche de Tricot mate lassé 93% coton/ 7% polyester 295g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

507

Couche 1 : Non Tissé 100 % polyester blanc 80 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

676

couche 1 et 2 :popeline 120 fils
100 % coton OEKOTEX - 120 fils/cm - 120 G/m²

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

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LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
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codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques

683

Couche 1 : 100 % Polyester Microfibre 85 gr/m2
Couche 2 : 100 % Polyester Microfibre 85 gr/m2
Couche 3 : 100 % Coton nid d'abeille 85 gr/m2

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

691

Couche 1 : PP 37 g/m² 0.31 mm ref 9430
Couche 2 : PP 37 g/m² 0.31 mm ref 9430
Couche 3 : PP 37 g/m² 0.31 mm ref 9430
Couche 4 : PP 37 g/m² 0.31 mm ref 9430

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1695

2 couches 100 % coton 115 g/m² - 68x68 - 30x30

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

701

Couche 1 et 2 : non ssé polypropylène 50 g/m²
LAVE 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

709

Couche 1 : tissu non woven polypropylène 30 g/m2
couche 2 : tissu non woven polypropylène 30g /m2
couche 3 : tissu non woven polypropylène 30 g /m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

710

Matière Intérieure : Toile 100 % Coton - Saronno - 80 g/m² Chaine 44 Fils/ cm Nm 120/2 x
trame 33 fils/cm Nm 120/2
Media Filtrant : Maille polaire 100 % PES 140 g/m² (réf 2820GR de Balas Textile)
Matière Extérieur : Toile 100 % Coton - Saronno - 80 g/m² Chaine 44 Fils/ cm Nm 120/2 x
trame 33 fils/cm Nm 120/2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

722

Couche 1 : Non tissé PET/Cellulose - 17g/m²
Couche 2 : Non tissé PET/Cellulose - 60 g/m²
Couche 3 : Non tissé PET/Cellulose - 17g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie1

742

Couche 1 : toile cretone 100 % coton / 145 g/m² - 23/23 - 34/34
Couche 2 : maille micropolaire 145 g/m² - tricotée en PES texturé
Couche 3 : toile cretone 100 % / 145 g/m² 23/23 - 34/34

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

743

Couche 1 et 2 : 100 % coton CRETONNE - FILS 24X24 - 34/34 - 150 g/m²

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

806

Couche 1 et 2 : non tissé polypro 60 g/m²
LAVE 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

824

Couche 1 : 50 % coton / 50 % PES toile 135 g/m²
Couche 2 : Non-tissé 100 % Polypropylène 35 g/m² 3couche (105 g/m²)
Couche 3 : 50 % coton / 50 % PES toile 135 g/m²
Lavé 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

827

Couche 1 et 2 et 3 : non tissé - 100 % PP - 35 G/m2
LAVE 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

832

Couche 1 : toile cretone 100 % coton / 145 g/m² - 23/23 - 34/34
Couche 2 : maille micropolaire 145 g/m² - tricotée en PES texturé
Couche 3 : toile cretone 100 % / 145 g/m² 23/23 - 34/34
LAVE 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

mise à jour 26/05/2020

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LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 microns

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

851

Couche 1 : toile coton 100 % 140 g/m²
Couche 2 : toile 55 % coton / 45 M lin - 140 g/m²

Résultats

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masquesDGA

ok

non conformeokcatégorie 2

855

Couche 1 : satin 100 % coton - 130 g/m² - 90 fils/cm
Couche 2 : satin 100 % coton - 130 g/m² - 90 fils/cm
LAVE 10 fois

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

872

Couche 1 : CO 180g/m2 9 colonnes et 14 mailles, jauge 16
Couche 2 : PP 80% / PET 20% non tissé 100g/m2
Couche 3 : PES 93% EA 7% 290g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

874

Couche 1 : CO 180g/m2 9 colonnes et 14 mailles, jauge 16
Couche 2 : PP 80% / PET 20% non tissé 100g/m2
Couche 3 : CO 180g/m2 9 colonnes et 14 mailles, jauge 16

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

876

Couche 1 : CO/EA Tricot 220g/m2
Couche 2 : PP80%/PET 20% non tissé 100g/m2
Couche 3 : CO/EA Tricot 220g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

877

Couche 1 : Coton peigné. Tricotage circulaire jauge 28. Colonnes 14/cm
mailles 12/cm
Couche 2 : PP/PET non tissé 100g/m2
Couche 3 : PES. Jersey. Tricotage circulaire. Jauge 32. Colonnes 18.5/cm
mailles 23/cm

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

Couches 1 et 2 : doublure 100% coton armure 24/24 34/34 218 g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

894

Couches 1 et 2 : NT 100% PP 80 gsm

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

895

Couches 1 et 2 toile 100% coton - 150 g/m2

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

896

Couches 1 et 2 : 100 % coton - Armure : toile - 120 g/m²

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

897

Couche 1 : toile 100% coton 150 g/m²
Couche 2 : Non tissé 80 g/m² 100% polypropylene
Couche 3 : toile 100% coton 150 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

909

Couche 1 : Toile 100% PES 185 g/m²
Couche 2 : non tissé 100% PES 73 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

930

Couches 1 et 3 : 100%PES Toile 170 g/m 17x17.5
Couche 2 : 100 % PES Toile 60 g/m² 41x22

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1893

mise à jour 26/05/2020

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LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques

948

Couche 1 : non tissé aiguilleté 230 g/m² 100 % polyester

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

951

Couches 1 à 4 : non tissé 50 g/m² polypropylene

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

952

Couches 1 et 3 : non tissé 100 % polypropylène 50 g/m²
Couche 2 : non tissé 100 % polypropylène 75 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

961

Couches 1 et 3 : PP Spunbond 60 GSM (60 g/m²)
Couche 2 : PP Spunbond 25 GSM (25 g/m²)

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

968

Couches 1 à 3 : cretonne 100% coton 135 g/m² 20x20 / 60x56

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

972

Couches 1 et 2 : non tissé polypropylène 70 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

TAFETA
Couches 1 à 3 : 100% coton tafeta 125 g/m² 30x27 50/50

DGA

ok

non conforme

non conforme

catégorie 2

SATIN
Couches 1 et 2 : 100 % coton satin 130 g/m² 73x38 100/100

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1019

1021

1024

1027

1034

1036

1041

Couche 1 : toile 100 % coton - 180 g/m²
Couche 2 : toile 65 % polyester - 35 % coton 135 g/m²
Lavé 5 fois

Couche 1 : sergé 2/1 - 65 % polyester / 35 % coton 195 g/m²
Couche 2 : toile 65 % polyester / 35 % coton - 135 g/m²

Couche1 : non tissé PES 83 g/m²
Couche2 : non tissé PES 83 g/m² traité hydro (pour face extérieure dumasque)Couche1 : non tissé PES 75 g/m²
Couche2 : non tissé PES 75 g/m² traité déperlant (pour face extérieure desmasques)

REF3 DOUBLE CRETONNE BLEU/VERT
Couches 1 et 2 : 30x27 50/50 cretonne 100% coton 120 g/m² (toile)mise à jour 26/05/2020

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LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques

1043

Matériau lavé 10 fois
Couche 1 : Satin Coton 60% / PES 40% 200g/m2
Couche 2 : PPEC 134 blanchi SA PES/CO 69/35 39*23 100/2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1044

Matériau lavé 10 fois
Couche 1 : 1/2 natté blanchi Satin Coton 50% / PES 50% 240g/m2
Couche 2 : PPEC 134 blanchi SA PES/CO 69/35 39*23 100/2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1046

Couche 1 : Coton Cretonne 150 g/m2
Couche 2 : Coton Cretonne 150 g/m2

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

1047

Couche 1 : Jersey viscose 96% élasthanne 4% molleton jauge 28 180g/m2
Couche 2 : viscose 98 % élasthanne 280g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1048

Couche 1 : PA/EA Jersey J28 90% - 10% CO 160g/m2
Couche 2 : PP non-tissé 30g/m2
Couche 3 : PES toile 110g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1050

Couche 1 : Coton toile 120g/m2
Couche 2 : Coton toile 120g/m2
Couche 3 : Coton toile 120g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1051

Couche 1 : LY toile 160g/m2
Couche 2 : LY toile 160g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 21052

10% EA 90%PES Tricot 170g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1055

Couche 1 : RPET Non tissé 51 g/m2
Couche 2 : RPET Non tissé 51 g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1056

Couche 1 : PA/EA Jersey J28 90% - 10% CO 160g/m2
Couche 2 : PES non-tissé 40g/m2
Couche 3 : PES toile 110g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1057

Couche 1 : RPET Non tissé 51 g/m2
Couche 2 : RPET Non tissé 51 g/m2
Couche 3 : RPET Non tissé 51 g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1058

Couche 1 : PP Non tissé 30 g/m2
Couche 2 : PP Non tissé 30 g/m2
Couche 3 : PP Non tissé 30 g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1060

Couche 1 : PES 65% CO 35% Toile 150g/m2
Couche 2 : maille pique double face 55% cot/45% PES 185g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

mise à jour 26/05/2020

A lire avant de consulter le tableau :Note d’information à destination desindustriels (28 avril 2020)

ACTUALISATION DE LA BASE SELON LA NOTE INTERMINISTERIELLE DU 29
MARS 2020
mise à jour le 26 avril 2020

LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques1063

Couche 1 : PES satinette 90g/m2
Couche 2 : PES satinette 90g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1064

Couche 1 : maille grattée 85g/m2 PAS
Couche 2 : Spunlace PES 45g/m2
Couche 3 : Interlock PES 120g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1065

Couche 1 : CO 120g/m2 contexture 30/27 57 fils/cm2
Couche 2 : PP non tissé 50g/m2
Couche 3 : CO 120g/m2 contexture 30/27 57 fils/cm2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

Couche 1 : Coton toile 150g/m2
Couche 2 : Coton Toile

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

Couche 1 : Coton Cretonne 145 g/m2 chaîne et trame 48/48 fil open end
Couche 2 : Coton Cretonne 145 g/m2 chaîne et trame 48/48 fil open end

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

Couche 1 : Coton toile 150 g/m2
Couche 2 : Soie toile 34g/m2
Couche 3 : Coton toile 150 g/m2

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

1074

Couche 1 : PES 65% CO 35% Popeline 115g/m2
Couche 2 : PES 65% CO 35% Popeline 115g/m2

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

1076

Couche 1 : PP non tissé spunbound 40g/m2
Couche 2 : PES non tissé 90g/m2 7D 64mm
Couche 3 PES non tissé spunbound 20g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1078

Couche 1 : Polycoton Toile 150g/m2
Couche 2 : Polycoton Toile 150g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1087

Couche 1 : Coton Sergé 240g/m2
Couche 2 : Ouate type F100 PEG 100g/m2
Couche 3 Coton Cretonne 140g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1089

Couche 1 : Coton cretonne 150g/m2
Couche 2 : Coton molleton gratté 200g/m2
Couche 3 : Coton cretonne 150g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1090

Couche 1 : Coton Jersey jauge 28 140 g/m2
Couche 2 : Coton Jersey jauge 28 140 g/m2
Couche 3 : Coton Jersey jauge 28 140 g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1092

Couche 1 : Coton Popeline 90g/m2
Couche 2 : Coton Popeline 125g/m2
Couche 3 : Coton Popeline 90g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1067

1068

1071

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LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques1093

Couche 1 : Coton Popeline 150g/m2
Couche 2 : PES maille polaire 155g/m2
Couche 3 : Coton Jersey 142g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1094

Couche 1 : Coton Voile Vevey 75g/m2
Couche 2 : PES Toile 60g/m2 160Dt
Couche 3 : Coton Voile Vevey 75g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1096

Couche 1 : Coton Popeline 150g/m2
Couche 2 : PES maille polaire 155g/m2
Couche 3 : Coton Popeline 150g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1098

Couche 1 : PES Toile 230g/m2
Couche 2 : PES non tissé 35g/m2
Couche 3 : PES Toile 230g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1104

Lavé 10 fois
Couche 1 : CO 180g/m2 9 colonnes et 14 mailles, jauge 16
Couche 2 : PP 80% / PET 20% non tissé 100g/m2
Couche 3 : CO 180g/m2 9 colonnes et 14 mailles, jauge 16

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1105

Lavé 10 fois
Couche 1 : CO/EA Tricot 220g/m2
Couche 2 : PP80%/PET 20% non tissé 100g/m2
Couche 3 : CO/EA Tricot 220g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1106

Lavé 10 fois
Couche 1 : Coton peigné. Tricotage circulaire jauge 28. Colonnes 14/cm
mailles 12/cm
Couche 2 : PP/PET non tissé 100g/m2
Couche 3 : PES. Jersey. Tricotage circulaire. Jauge 32. Colonnes 18.5/cm

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1107

Couche 1 : Coton Toile 180g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1136

Couche 1 : Coton 180g/m2 CH 24 fils/28Nm et TR 24 flis / 28Nm
Couche 2 : Coton 180g/m2 CH 24 fils/28Nm et TR 24 flis / 28Nm

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

1137

Couche 1 : Coton 190g/m2 CH 25 fils/28Nm et TR 24 flis / 28Nm
Couche 2 : Coton 190g/m2 CH 25 fils/28Nm et TR 24 flis / 28Nm

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1138

Couche 1 : 60% CO / 40% PE Sergé 21 180 g/m2
Couche 2 : 60% CO / 40% PE Sergé 21 180 g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1139

Couche 1 : Coton toile 180g/m2
Couche 2 : 60% CO / 40% PE Sergé 21 180 g/m2

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

1146

Couche 1 : Coton 80fils/cm2 toile 125g/m2
Couche 2 : Coton 80fils/cm2 toile 125g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

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90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques

1147

Couche 1 : PP non tissé 19g/m2
Couche 2 : PP non tissé 19g/m2
Couche 3 : PP non tissé 19g/m2
Couche 4 : PP non tissé 19g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1148

Couche 1 : PES/VI non tissé 130g/m2
Couche 2 : PES/VI non tissé 130g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1152

Lavé 10 fois
65% PES / 35% Coton Sergé 2/1 - irretex 3%

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1153

65% PES / 35% Coton Sergé 2/1 - irretex 3%

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1156

MASKACH
Couche 1 et 4 : 100% coton 25x23 en 34x34 138g/m²
Couche 2 et 3 : filtre 100% polypropylene non tissé 35 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1160

PES/VI non tissé 85g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1161

PES/VI non tissé 85g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1162

Couche 1 : Lenzing Lyocell M2CLL 125g/m2
Couche 2 : Lenzing Lyocell M2CLL 125g/m2

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

1163

Couche 1 : PES/CO Toile 135 g/m2
Couche 2 : PES non tissé 115 g/m2
Couche 3 : PES non tissé 115 g/m2
Couche 4 : PES/CO Toile 135 g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1164

Couche 1 : PES/CO Toile 135 g/m2
Couche 2 : PES non tissé 115 g/m2
Couche 3 : PES/CO Toile 135 g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1165

Couche 1 : PA 84% EA 16% 55 fils/cm Jauge 22 215 g/m2
Couche 2 : CO 63% PA 37% 18 fils/cm Jauge 22 90 g/m2

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

1166

Couche 1 : CO Tricot 110g/m2 130 fils
Couche 2 : CO Tricot 110g/m2 130 fils

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

1167

Couche 1 : PAM/EA Tricot 170g/m2
Couche 2 : PAM/EA Tricot 170g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

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3 micronsRésultats

Catégorie 1
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90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques

1174

Couche 1 : double face piquée CO club 24 fils texcel 64/36 PET/Texcel
190g/m2
Couche 2 : PES polaire 110g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1175

Couche 1 : double face piquée CO club 24 fils texcel 64/36 PET/Texcel
190g/m2
Couche 2 : double face piquée CO club 24 fils texcel 64/36 PET/Texcel
190g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1176

Couche 1 : Maille alvéolaire Vapor - X 145g/m2 - PES
Couche 2 : PES Tricot 110g/m2
Couche 3 : Maille alvéolaire Vapor - X 145g/m2 - PES

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1177

Couche 1 : PES 45% /CO 55% Tricot 185 g/m2
Couche 2 : PES 45% /CO 55% Tricot 185 g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1179

PP non tissé 63g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1182

1183

Lavé 10 fois
Couche 1 : PES tricot 145g/m2
Couche 2 : PP non tissé 38g/m2
Couche 3 : PES tricot 145g/m2
Couche 59 : PES
Lavé 10 fois
Couche 1 : PES tricot 125g/m2
Couche 2 : PP non tissé 38g/m2
Couche 3 : PES tricot 125g/m2
Couche 59 : PES

1184

Lavé 10 fois
Couche 1 : PES chaines 47fils/cm - trame 29fils/cm - 65g/m2
Couche 2 : PES non tissé 70g/m2
Couche 3 : PES chaines 47fils/cm - trame 29fils/cm - 65g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1185

Lavé 10 fois
Couche 1 : PES chaines 47fils/cm - trame 29fils/cm - 65g/m2
Couche 2 : PES non tissé 70g/m2
Couche 3 : PES chaines 22fils/cm - trame 23fils/cm - 180g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1187

Lavé 10 fois
Couche 1 : PES
Couche 2 : Feutre 150g/m2
Couche 3 : CO

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1188

Evolon 70%PES / 30% PA 80 g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1189

Couche 1 : Evolon 70%PES / 30% PA 40g/m2
Couche 2 : Evolon 70%PES / 30% PA 40g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1190

Lavé 10 fois
Couche 1 : PES non tissé 50g/m2
Couche 2 : PES non tissé 50g/m2
Couche 3 : PES non tissé 50g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

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Catégorie 1
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90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques

1191

Lavé 10 fois
Couche 1 : PES non tissé 50g/m2
Couche 2 : VI non tissé 75g/m2
Couche 3 : PES non tissé 50g/m2
Couche 4 : PES non tissé 50g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1192

Lavé 10 fois
Couche 1 : PES tricot 145g/m2
Couche 2 : PES tricot 145g/m2
Couche 3 : PES tricot 145g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1194

Chaine : PES TEXTUR2 167 Dtex / 48 filament Ecru Mi mat trame Nm68
coton Nm24 + 78 Dtex Lycra 660 Dtex PES texturé Ecru Nm17 Coton Nm14
Coton Conbtexture ETM 61 % Coton 38 % Polyester 1 % Lycra 285 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1195

Couche 1 : CO Toile 180g/m2
Couche 2 : CO Toile 180g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

DGA

non conforme

non conforme

non conforme

non conforme

1197

1198

Couches 1 et 3 : toile 100% coton 110 g/m²
Couche 2 : feutre de filtration aiguilleté 100 % synthétique

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1199

Couche 1 : interlock coton 100% 190 g/m²
Couche 2 : non tissé polyester 100%

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1200

Couches 1 à 3 : tissu 100% coton 150 g/m²

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1201

Couche 1 : PP Spunbond 60 g/m²
Couche 2 : PP Spunbond 60 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1202

Couche 1 : Spunlace coton 60 g/m²
Couche 2 : Spunlace coton 60 g/m²
Couche 3 : Spunlace coton 60 g/m²
Couche 4 : Spunlace coton 60 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1203

Couches 1 et 3 : jersey 65% coton 35% polyester 160 g/m²
Couche 2 : aerosliver 100% polyester aerosilver 115 g/m²

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

1204

Couche 1 : molleton 100% coton 300 g/m²
Couche 2 : jersey 1137 100% coton 160 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1205

Couche 1 : 65/35 PES/Co 150 g/m² Toile Nm44 chaîne 41 cm trame 20 cm
Couche 2 : Thermocollant non ssé 100% PES
Couche 3 : 65/35 PES/Co 150 g/m² Toile Nm44 chaîne 41 cm trame 20 cm
Lavé 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

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dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
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usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
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codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques

1206

Couche 1 : 65/35 PES/Co 150 g/m² Toile Nm44 chaîne 41 cm trame 20 cm
Couche 2 : 65/35 PES/Co 150 g/m² Toile Nm44 chaîne 41 cm trame 20 cm
LAVE 10 fois

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1209

Couche 1 : PES Interlock 140g/m2
Couche 2 : Mousse PU 1.9mm
Couche 3 : CO Cretonne 140g/m2 24*23 34/34

DGA

ok

non conforme

non conforme

non conforme

1212

Polycoton 60% PES 40% CO

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1213

Couche 1 : Coton peigné double 150g/m2
Couche 2 : Coton peigné double 150g/m2

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1214

Couche 1 : PP non tissé spunbound 37g/m2
Couche 2 : PES non tissé spunlace 45g/m2

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1219

Couche 1 : sa n 100 % coton - 130 g/m² - 90 ﬁls/cm
Couche 2 : percale 100 % coton - 78 g - 80 ﬁls/cm
Couche 3 : satin 100 % coton - 130 g/m² - 90 fils/cm
lavé 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1220

1 couche Non tissé PP 80 g

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1221

Couches 1 et 2 : 100 % coton sa n 130 g/m² 73x38 100/100
Lavé 10 fois

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1222

Couche 1 : Sergé coton 280 g/m²
Couche 2 : Milano coton 280 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1223

Couche 1 : Toile 100% PES 185 g/m²
Couche 2 : non ssé 100% PES 73 g/m²
Lavé 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1224

Couche 1 : toile 100% coton 150 g/m²
Couche 2 : Non ssé 80 g/m² 100% polypropylène
Couche 3 : toile 100% coton 150 g/m²
Lavé 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1225

Couches 1 : 100 % coton - Armure : toile 120 g/m²
Couches é : 100 % coton - Armure : toile 120 g/m²
lavé 10 fois

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1226

Couche 1 : non ssé 100% PES 80 g/m²
Couche 2 : non ssé 100% PES 80 g/m²
Lavé 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

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Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 micronsRésultats

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
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ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
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codification de suivi

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <%90 %Catégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masques

1227

Couche 1 : Non ssé spun 60 g/m² polypropylène 100%
Lavé 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1228

Couche 1 : Polypropylène spun bond 40 g/m²
Couche 2 : ﬁltre : Polypropylène spun bond 20 g/m²
Couche 3 : Polypropylène spun bond 40 g/m²
Lavé 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1229

Couche1 : non ssé PES 83 g/m²
Couche2 : non ssé PES 83 g/m² traité hydro (pour face extérieure dumasque)lavé 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1230

Couche1 : non ssé PES 75 g/m²
Couche2 : non tissé PES 75 g/m² traité déperlant (pour face extérieure desmasques)
LAVE 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1231

Couche 1 : Non ssé 100% polypropylène 80 g/m2
Couche 2 : Non ssé 100% polypropylène 80 g/m2
Lavé 10 fois

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1232

Couche 1 et 2 : toile 100% coton 115 g/m² 30+27 50+50
Lavé 10 fois

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1233

Couches 1 et 2 : toile 100% coton 150 g/m²
Lavé 10 fois

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1234

Couche 1 : non tissé 100 % PES 185 g/m²

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1235

Couches 1 et 4 : ssu coton 145 g/m² (nf en 12127) cretonne 24x24
Nm34x34
Couches 2 et 3 : non tissé 100% polypropylène 30g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1236

Couche 1 : non tissé 100 % PES 80 g/m²

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1237

Couche 1 : 58% PA 42%EL Satrine e Weﬂock 275 g/m²
Couche 2 : 100% coton cardé jersey 115 g/m² jauge 24

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

1238

Couche 1 : 64% PA 36%EL We lock 280 g/m² 58.5 mailles et 25
colonnes/cm
Couche 2 : 81%PA 19%EL microﬁbre 170 g/m² 47 mailles et 24.5
colonnes/cm

DGA

ok

ok

non conforme

Catégorie 1

1239

Couches 1 et 2 Toile 100% coton 190 g/m² 25 fils/cm

DGA

ok

non conformeokcatégorie 2

mise à jour 26/05/2020

A lire avant de consulter le tableau :Note d’information à destination desindustriels (28 avril 2020)

ACTUALISATION DE LA BASE SELON LA NOTE INTERMINISTERIELLE DU 29
MARS 2020
mise à jour le 26 avril 2020

LABORATOIREEVALUATION

Perméabilité à l'air
dépression 100 Pa(respirabilité)Protection aux projections
3 microns

Catégorie 1
Masque individuel à
usage des professionnels
en contact avec le public

ASSOCIATION
MATIERES / STRUCTURES
Veuillez ne pas tenir compte de la numérotation deslignes, qui correspond uniquement à notre
codification de suivi

1240

Couche 1 : interlock 70%polyester 30%coton 150 g/m² (face extérieure)
Couche 2 : jersey 63% coton 33% Tencel 4% elstan 190 g/m² (face contre
visage)Résultats

90 % ≤ protection < 95 70 % ≤ protection <
%
90 %

DGA

ok

non conformeokCatégorie 2
Masque de protection à
visée collective pourprotéger l’ensemble d’ungroupe portant ces
masquescatégorie 2

Dans ce PDF, recherche no 2. Voici mes notes et conclusions.
2-Avantages et inconvénients du port du masque
Vous pouvez trouver cet article ici :LIEN : https://sudrenault.org/avantages-et-inconvenient-du-port-du-masqueRenvoi dans cet article vers d'autres articles (ceux-ci sont tous inclus en intégralité dans le présentPDF, vous avez les LIENS ici à titre informatif) :http://www.inrs.fr/risques/biologiques/faq-masque-protection-respiratoire.html
https://www.respire-asso.org/dioxyde-de-carbone-co2/
https://www.cchst.ca/oshanswers/chemicals/chem_profiles/carbon_dioxide.html
Dans un de ces articles on réfère à un certain Dr Nicolas Devos.
Vérification de ce Docteur :J'ai trouvé son adresse (plusieur LIENS qui indiquent tous la même adresse) :https://www.doctolib.fr/anesthesiste/rouen/nicolas-devos
https://lemedecin.fr/rouen/selarl-u-s-c-europe/anesthesiste/docteur-devos-nicolas/c9c732c84d7a6fcc939f6d69604cff0e/pro/https://www.docavenue.com/medecin/76100-rouen/anesthesiste-reanimateur/devos-nicolas
J'ai fait une recherche sur les sites officiels de jurisprudence français pour voir s'il y a des poursuites
sur lui : il ne semble pas y en avoir. Vous pouvez voir les résultats de recherche dans le présent
PDF.
Recherche sur Wikipedia : Dr Devos n'a pas de page Wikipedia.
D'autres LIENS sont cités dans cet article :"Étude sur la réalisation des masques Grand public /efficace vs non efficace". Voir les conclusions
dans ce document, intéressant...
*ce document est protégé, on ne peut l'inclure dans ce montage PDF, donc à consulter
individuellement en ANNEXE ("Annexe à la Recherche no 2") Ou cliquez sur ce lien pourtélécharger le PDF :LIEN : http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=PR%2046
Ensuite, on vous présente un Tableau qui répertorie l'efficacité des différents types de tissus desmasques "faits maison". Base de données en format PDF que vous trouverez intégralement dans leprésent document. Ou en cliquant sur ce lien :LIEN : https://www.ifth.org/2020/04/29/covid-19-publication-de-la-base-de-donnees-aveccaracterisation-matiere-pour-la-realisation-de-masques-de-protection/

Conclusion / réflexion suite à la lecture de ces articles et recherches
Pour commencer, je constate qu'il existe un très grand nombre de types de masques
professionnels différents, et encore plus lorsqu'on inclut tous les masques qui sontfabriqués "maison".
Je comprends de cette lecture qu'il devient très difficile d'être certain qu'un masque est
vraiment efficace selon une multitude de critères. Le type de tissu, l'épaisseur des plis, la façon del'enfiler sur notre visage, l'usage qu'on en fait, la durée de vie du masque, les différents facteursqui peuvent rendent le masque inefficace tel que le toucher lorsqu'on le porte, le retirer
pour parler, avoir chaud et suer, avoir un peu de barbe, ne pas bien l'ajuster, tousser à répétition
dans le masque, si c'est un masque "réutilisable", la façon de le laver, avec quel produit le laver
pour ne pas altérer son efficacité, changer de masque tous les 4 heures ou moins, porter unmasque pour une petite durée seulement, protège-t-il des goutelettes ET des particules ensuspend?
Vous comprendrez donc que, vu la liste exhorbitante de critères à respecter qui est pratiquement
impossible à respecter dans une réalité de vie quotidienne de gens "monsieur madame" tout lemonde qui ne travaillent pas dans un hôpital et qui n'a pas reçu de formation concrète afin devraiment comprendre tous les aspects importants du sujet, et vu qu'il est pratiquement impossiblede respecter toutes ces règles à la lettre qui sont d'une rigueur plutôt extrême afin que l'efficacité
soit vraiment considérable; vu le nombre de mises en garde qui mentionnent qu'il pourrait y avoir
des risques pour la santé au niveau respiratoire pour plusieurs types de personnes qui présentes
différents types de condition de santé; et vu le manque d'éducation flagrant quant aux gens qui
utilisent le masque n'importe comment dans la vie de tous les jours en ce moment, sans savoir lesrisques qu'ils encourent et sans savoir comment bien l'utiliser et quoi utiliser afin que cela soit
vraiment valable, je conclus qu'il devient totalement illogique et voir même dangereux deporter un masque de façon continue durant plusieurs heures dans une journée; que nos
efforts physiques soient faibles ou intenses.
Je conclus aussi que les exigences sont beaucoup trop nombreuses pour qu'enfin tout lemonde les suives correctement, et puisque plus de la moitié des gens ne suivent visiblementpas ces exigences et ne connaissent pas assez en profondeur le sujet, et puisqu'ils sontinconscients des risques pour leur santé, il devient inutile de porter le masque puisquel'ignorance et la non-application de toutes ces exigences annule le geste du port du masque ensoi, de façon collective.
Je crois que c'est une idée irrationnelle dans notre société, de déployer dans chaque racoin dupays et dans chaque racoin de chaque commerce, le port du masque dans toutes les situations.
En plus, puisqu'il y a beaucoup trop de professionnels qui émettent des mises en garde
sur les risques respiratoires qu'il peut y avoir. Le risque d'avoir des complications quant au virus
du Covid-19 sont d'autant plus encore moins élevés, selon les statistiques. Il est donc
simplement normal que les gens ne se sentent pas bien de porter le masque de façon
permanente et dans toute situation quotidienne. Et puisque nous savons maintenant le très
faible risque auquel nous faisons face du Covid-19, il est encore plus inutile de porter lemasque dans ce genre de conditions et avec ce genre de risques.

à titre informatif, ceci
est un masque FFP3
(classe P3)

HST

PR 46 - 221

Point de repère
Appareils de protection
respiratoire etbioaérosols : quelle est
l’efficacité des médias
filtrants ?

h Isabelle BALTY,

INRS, département Expertise et conseil technique

Depuis le milieu des années 80, une succession de menaces sanitaires (tuberculose, SRAS,
bioterrorisme, pandémie grippale) conduisent les scientifiques à mener des études sur les moyens
de protection respiratoire destinés aux soignants et aux autres travailleurs exposés à des bioaérosols.
En s’appuyant sur les résultats de ces travaux, cet article répond aux questions souvent posées parles prescripteurs ou les utilisateurs de masques quant à leur efficacité et la prolifération possible desmicro-organismes sur les filtres. Il présente également les travaux récents relatifs au développement
de filtres biocides et de procédés d’inactivation de filtres contaminés.

A

vant la recrudescence des casde tuberculose aux États-Unis
à partir de 1985, la question
des moyens de protection respiratoire des personnels soignants ne seposait pas. Aucune recherche sur l’efficacité de ces moyens n’avait été menée.
Les premières études sur le sujet n’allaient cependant pas tarder et en 1992,
les Centers for Disease Control (CDC)
américains ont recommandé le port demasques de protection respiratoire dansles milieux de soins pour prévenir cettemaladie. Des recherches portant sur ledéveloppement des micro-organismescaptés par les média filtrants et leurremise en suspension dans l’air ont
aussi été réalisées.

Ces dernières années, les menaces
d’attentats bioterroristes et la crainte depandémies ont maintenu l’intérêt desscientifiques et des autorités sanitaires
pour les questions de prophylaxie contre
les agents biologiques transmissibles
par l’air et, en particulier, les virus [1].
En France, la Direction générale dela santé a émis des recommandations
officielles sur le port des masques pourla prévention d’infections telles que latuberculose [2], le SRAS [3] ou la grippeaviaire [4]. Plus récemment, le port demasques lors de la prise en charge demalades ou d’activités en contact avec lepublic a été préconisé dans le plan national « Pandémie grippale » [5].

INRS - Hygiène et sécurité du travail - 4e trimestre 2010 - 221 / 53

Dans ce contexte, plusieurs nouvelles études ont été conduites. Elles portent sur l’efficacité des médias filtrants
vis-à-vis des virus, ceux incorporant desbiocides, et sur les possibilités d’inactivation des micro-organismes par desprocédés physiques ou chimiques.
En s’appuyant sur l’ensemble de cesétudes, cet article répond aux questions
souvent posées par les prescripteursou les utilisateurs de masques sur leurefficacité et la prolifération possible desmicro-organismes sur les filtres. En
revanche, il n’aborde pas la question duchoix de l’appareil de protection respiratoire en fonction des situations d’exposition.

Situations
professionnelles
exposant à desbioaérosols
Les bioaérosols sont définis commedes particules solides ou liquides d’origine microbienne, animale ou végétale
en suspension dans l’air. Les particulesd’origine microbienne peuvent contenir
des bactéries, des virus, des champignons microscopiques, des protozoaires,des fragments de ces agents biologiques
ou des toxines provenant de ces agents
biologiques (endotoxines, mycotoxines).
Dans l’air, les micro-organismes peuvent se présenter sous forme d’agrégats
ou d’organismes individualisés (spores
fongiques, virus isolés…) et être associés
à des particules d’origine non microbienne. Il est établi que les bioaérosols
sont à l’origine d’infections et de pathologies immuno-allergiques ou toxiniques [6].
Les bioaérosols peuvent provenird’un être vivant. En éternuant ou en
toussant, mais aussi en se mouchantvoire, tout simplement, en parlant, lesindividus atteints d’infections des voies
respiratoires émettent des gouttelettes
chargées de micro-organismes. Elles
sont de différentes tailles [7]. Les plus
grosses (diamètre supérieur à 200 μm)
sont peu nombreuses et sédimentent
rapidement. Elles ne peuvent atteindre
que les personnes situées à proximité(moins de 2 mètres). Les autres gouttelettes se dessèchent rapidement, en l’es-

pace de quelques dixièmes de seconde àplusieurs secondes, pour former des droplet nuclei (« noyaux de gouttelettes »),particules de taille inférieure à 5 μm.
Les droplet nuclei se comportent commedes aérosols : ils peuvent rester en suspension dans l’air, être transportés sur
des distances importantes, être inhalés
et infecter une personne. On sait quela tuberculose se transmet ainsi sansnécessiter de contact rapproché avec un
malade. La bactérie responsable de cettemaladie, Mycobacterium tuberculosis, estrésistante à la dessiccation ; sa dose
infectante est faible (une dizaine de bactéries) et elle infecte des cellules situées
dans les alvéoles pulmonaires.
Dans les établissements de santé,mis à part les soins aux patients, d’autres
activités peuvent exposer les soignants
aux bioaérosols comme les endoscopies bronchiques, les soins dentaires, lachirurgie au laser.
Les animaux peuvent égalementtransmettre des infections par voie
aérienne. C’est par exemple le cas del’ornithose, due à l’inhalation de poussières de fientes d’oiseaux contaminéspar la bactérie Chlamydophila psitacci.
L’environnement lui-même est parfois
en cause : que l’on pense à la légionellose, causée par l’inhalation de gouttelettesd’eau contaminées par des Legionella.
En plus des infections, il existe despathologies de type immuno-allergiques
ou toxiniques liées à l’exposition à desbioaérosols. Elles mettent en cause un« réservoir » inanimé dans lequel prolifèrent des moisissures, des bactéries etconcernent notamment les métiers del’assainissement (traitement des eauxusées…), du traitement des déchets(retournement d’andains de compost…),
de l’agroalimentaire (travail en fromagerie, salaisonnerie…).
Pour prévenir le risque d’exposition
à des bioaérosols, il convient en prioritéde recourir à des mesures d’organisation
du travail ou de protection collective.
Le port du masque n’est qu’un complément. Cependant, lorsqu’il s’agit deprodiguer des soins à un malade atteintd’une infection transmissible par voie
aérienne, les mesures de protection collective sont souvent difficiles à mettreen œuvre, d’où l’importance des dispositifs individuels de protection respiratoire pour les soignants.

INRS - Hygiène et sécurité du travail - 4e trimestre 2010 - 221 / 54

Médias filtrants
pour appareils
de protection
respiratoire, quelleefficacité vis-à-vis desbioaérosols ?
Dès 1962, Green et Vesley ont proposé une méthode pour mesurer l’efficacité de filtration de masques chirurgicaux – alors conçus comme un moyen
de protection du seul patient – basée surle dénombrement des bactéries émises à
travers le filtre par un sujet en train deparler [8]. Aujourd’hui, dans la norme
européenne EN 14683 [9] relative aux
masques chirurgicaux, l’examen consisteà exposer le matériau filtrant à un aérosol de Staphylococcus aureus de 3,0 μm dediamètre et à dénombrer le nombre debactéries ayant franchi le filtre.
Il est apparu que ces masquesn’étaient pas en mesure de capturer lesaérosols de taille submicronique émis,par exemple, lors de l’utilisation de lasers
chirurgicaux ou de bistouris électriques [10]. En outre, ils présentent une
fuite au visage relativement élevée encomparaison des masques de protection
respiratoire et de ce fait n’empêchentpas l’inhalation de particules solides
ou liquides. En conséquence, une étude
récente de l’université de Minneapolis
conclut à bon droit que les masqueschirurgicaux ne peuvent et ne doiventpas être considérés comme des appareils
de protection respiratoire [11].
Aux Etats-Unis, rappelons-le, le port
de masques de protection respiratoire parles soignants a d’abord été recommandépour lutter contre la tuberculose. Il restait
à déterminer leur efficacité. Si la capture
des particules par un filtre anti-aérosols
repose sur des mécanismes physiques(cf. Encadré 1), des questions se posaientquant à l’influence des caractéristiques
propres aux aérosols de micro-organismes (forme, diamètre aérodynamique…).
Plusieurs études ont ainsi été conduites
avec des aérosols de bactéries non pathogènes simulant M. tuberculosis1 afin demettre au point des méthodes d’essai etde comparer les différents médias filtrants existants sur le marché.

1
Cette bactérie mesure entre 2 à 5 μm de long pour0,3 μm de large.

HST
Encadré 1
Mécanismes physiques intervenant dans la filtration des particules
Dans un appareil de protection respiratoire, le média filtrant est constitué d’unréseau de fibres qui offre une faible résistance au passage de l’air et permet
aux particules de pénétrer dans ce réseau. Elles sont capturées selon différentsmécanismes physiques, les principaux étant la diffusion brownienne, l’interception
directe, l’impaction inertielle et les forces électrostatiques [42, 43]. Les mécanismesprépondérants sont différents selon la taille des particules : les plus grandes
seront filtrées par interception et impaction alors que les plus petites le seront par
diffusion brownienne. La courbe d’efficacité de collecte en fonction de la taille desparticules (cf. Figure 1) montre clairement qu’il y a un domaine de taille pour lequell’efficacité de filtration est minimale. Cette taille de particule est appelée MPPS, enanglais, Most Penetrating Particle Size (taille de la particule la plus pénétrante). Sa
valeur dépend notamment des caractéristiques du média filtrant ; dans le domainedes filtres utilisés en protection respiratoire, elle se situe autour de 0,3 μm pour lesfiltres neutres et entre 50 à 100 nm pour les filtres électrostatiques (cf. Figure 2 ).
Figure 1

Variation de l’efficacité de capture des aérosols en fonction de leur diamètre
10,1
Efficacité

DIFFUSION
INERTIE

0,01

INTERCEPTION
0,001
0,01

0,1

1

10

Diamètre des particules (µm)

Figure 2

Efficacité de filtration d’un média à fibres neutres (FO) et d’un média à fibresélectrostatiques (F+) vis-à-vis des particules neutres (PO)

Efficacité0,8

PR 46 - 221

Une équipe de l’École de santépublique de Minneapolis a comparé lafiltration sur des médias en fibres deverre d’un aérosol de Mycobacterium chelonae (bacille2 utilisé comme substitutde M. tuberculosis) de diamètre médian
0,8 μm et d’un aérosol monodisperséde billes de latex de polystyrène (PSL)de même diamètre aérodynamique3 [12].
La pénétration 4 du bioaérosol était évaluée soit par dénombrement de particules à l’aide d’un Aerodynamic Particle
Sizer (APS), soit par dénombrement
des bactéries viables cultivables avec
un impacteur Andersen. La pénétrationde M. chelonae était la même, qu’elle
soit mesurée avec l’APS ou l’impacteur
Andersen. Elle équivalait en outre àla pénétration de l’aérosol de PSL. Àla même époque, l’équipe anglaise du
Health and Safety Executive (HSE), en
utilisant un autre dispositif expérimental et d’autres aérosols bactériens, était
arrivée aux mêmes conclusions que lesétudes américaines [13]. Ces résultats ont
confirmé qu’il était possible d’utiliser unaérosol inerte au lieu d’aérosols biologiques pour évaluer les matériaux filtrants
vis-à-vis d’aérosols biologiques, car sur leplan physique, les aérosols biologiques
se comportent de la même façon que lesaérosols sans activité biologique de diamètre aérodynamique équivalent.
Une équipe du département de santéenvironnementale de Cincinnati a étudié l’influence de la forme du microorganisme sur la pénétration du média
filtrant (un masque chirurgical et un
masque anti-poussières) à l’aide d’untroisième dispositif expérimental, lesmicro-organismes étant dénombrés au
moyen d’un APS [14]. Ces derniers étaient
Streptococcus salivarius, de forme ronde,
et trois bacilles de rapport longueur/largeur différents : Bacillus megatherium(rapport 2,6), Pseudomonas f luorescens(rapport 3,0), substitut de M. tuberculosis,
et Bacillus alcalophilus (rapport 4,4). La
pénétration des bacilles était plus faible
que celle du streptocoque. Pour un diamè-

P0/F0

0,6

P0/F+
2

0,4

0,2

0
0,01

Un bacille est une bactérie en forme de bâtonnet.

3

0,1
dp (µm)1

Comme les particules ne sont pas toutes
sphériques, il est parfois difficile de définir lataille d’une particule. C’est pourquoi on utilise la
notion de diamètre aérodynamique. Un diamètre
aérodynamique égal à 1 μm signifie que laparticule se meut dans un gaz comme une sphère
de densité de 1 g/cm3 et de diamètre 1 μm.
4
La pénétration désigne la quantité de particules
qui n’est pas retenue par le filtre.

INRS - Hygiène et sécurité du travail - 4e trimestre 2010 - 221 / 55

tre aérodynamique donné, elle diminuait
lorsque le rapport longueur/largeur augmentait. En effet, la surface des bactéries
non sphériques est plus importante quecelle des bactéries sphériques, avec pourconséquence une augmentation des forcesd’interception et des forces électrostatiques intervenant dans la filtration.
La pénétration de P. f luorescens était
moitié moindre que celle du streptocoque.
Les auteurs en ont déduit qu’un filtre efficace à 90 % lors d’un essai avec des particules inertes sphériques serait efficaceà 95 % contre M. tuberculosis. Il s’agissait
d’un facteur à prendre en compte dansl’estimation du risque d’exposition à un
agent infectieux. Ce n’est pas la masse
totale d’unités infectieuses traversantle filtre qui importe mais leur nombre,en particulier quand il s’agit de microorganismes ayant une dose infectante dequelques unités.
L’équipe de Minneapolis était parvenue à des résultats similaires en montrant
que M. chelonae pénétrait légèrementmoins que les particules sphériques delatex de polystyrène [15]. Néanmoins, lorsd’une autre étude, cette même équipeétait arrivée à des résultats inattendus, lebacille Bacillus subtilis pénétrant davantage qu’une bactérie de forme rondede même diamètre aérodynamique :Staphylococcus epidermidis [16]. Ces chercheurs ont constaté que la bactérie qui
pénétrait le plus variait en fonction dela catégorie de filtre testé, du fait de lapart plus ou moins importante de lafiltration électrostatique. Ils ont supposéque le seul diamètre aérodynamique nepermettait pas de prédire la pénétrationde particules non sphériques.
Ces équipes américaines ont aussiétudié l’influence du débit respiratoire.
L’augmentation de 50 à 80 l/min dudébit d’aspiration à travers le média
filtrant accroissait la pénétration de P.
f luorescens [14] ; il en allait de mêmepour un aérosol de Mycobacterium abscessus avec un débit passant de 45 à 85 l/
min [17]. Toutefois, une autre étude
portant sur M. abscessus, B. subtilis etS. epidermidis confirmait l’influence dudébit pour les bacilles, mais pas pour S.
epidermis. [18].
La question de l’efficacité des masques de protection respiratoire vis-à-vis
des aérosols viraux s’est posée avec acuité après l’apparition du SRAS en 2002et la menace de pandémie grippale, carles virus sont des particules bien plus

petites que les bactéries et mesurent de
20 à 200-300 nm.
Le département de santé environnementale de Cincinnati a réalisé desessais sur deux modèles de masques
N955 avec un aérosol du bactériophage
MS2 (particules entre 10 et 80 nm
avec un pic à 30 nm correspondant à lataille d’un virus isolé). Un Wide Range
Particle Spectrometer (WPS) a permisde dénombrer les particules. L’examen
de la courbe de pénétration en fonction de leur taille a montré qu’un desmasques avait une efficacité légèrement
inférieure à 95 % pour les particules
comprises entre 30 et 80 nm et que lapénétration maximale avait lieu pour
50 nm [19]. Dans une précédente étude
réalisée avec un aérosol de chlorurede sodium (NaCl), les mêmes auteursavaient montré que, pour des masques
N95, la MPPS6 se situait entre 30 et
70 nm parce qu’ils étaient majoritairement constitués de filtres électrostatiques [20]. La MPPS ne correspondaitpas à la valeur de 300 nm établie pourles filtres mécaniques et retenue dansles méthodes normalisées d’évaluation
des masques. Les résultats obtenus avec
des aérosols de NaCl dans une autreétude menée par la même équipe selon
la méthode de l’OSHA7 pour déterminerles facteurs de protection de masques
N95 [21] ainsi que l’étude de l’équipe
du NIOSH8 [22] ont corroboré cetteconclusion.
L’équipe de Cincinnati a complété
les essais réalisés avec le virus MS2 ensoumettant un masque N95 et deux
masques N99 à des aérosols de NaCl età des aérosols de virus de formes et detailles différentes (les bactériophages
MS2 et T4 et un phage de B.subtilis) [23].
Les résultats ont montré que dans tous
les cas la MPPS était inférieure à 100 nm
et que l’efficacité de filtration du N95
s’approchait de celle des masques N99,
dans la gamme des aérosols d’essai (20à 500 nm). De plus, les résultats avec
l’aérosol de NaCl étaient comparables àceux obtenus avec des aérosols de virus
de dimensions voisines. Les aérosols de
NaCl pouvaient dont être utilisés pourtester la pénétration des virus.
En définitive, l’ensemble de cesétudes montre que la nature de l’aérosol employé pour les tests de filtration
importe moins que les caractéristiques
physiques des particules. Qu’il s’agissede bioaérosols de bactéries, de virus
ou d’aérosols sans activité biologique,

INRS - Hygiène et sécurité du travail - 4e trimestre 2010 - 221 / 56

les résultats sont très comparables. Il
est parfaitement possible d’utiliser desaérosols inertes pour qualifier les classes
de performance des filtres vis-à-vis desbioaérosols lors d’essais normalisés.

Des particules
infectieuses peuventelles être émises par
un filtre ?
Dans le cadre de la protection dessoignants contre la tuberculose, la question de l’émission d’agents infectieux parles médias filtrants se posait. S’agissantd’un agent infectieux ayant une dose
infectante de quelques unités, il suffirait que quelques micro-organismes
collectés dans un masque soient remis
en suspension dans l’air, par exemple
à la suite d’un éternuement ou d’une
toux violente pour qu’ils contaminent
quelqu’un.
Des chercheurs de l’Université deCincinnati ont évalué la remise en suspension dans l’air de particules inertes
et de particules biologiques collectéespar des masques N95 [24]. Les filtresétaient chargés avec des aérosols de
NaCl, de billes de latex de polystyrène
ou de bacilles B. subtilis ou B. megatherium (substituts de M. tuberculosis) puissoumis en sens inverse à une vitessed’air variable allant jusqu’à 300 cm/s,
valeur correspondant à une toux ou
un éternuement violent. À une vitesse

5
Aux Etats-Unis, les filtres de protection
respiratoire doivent être certifiés conformes à lanorme 42 CFR 84 de 1995 par le National
Institute for Occupational Safety and Health(NIOSH). Les filtres N95 filtrent au minimum
95 % des particules d’un aérosol d’essai dont lediamètre moyen est 0,3 micron, les filtres N 99 enretiennent 99 % et les filtres N100 près de 100 %.
Les filtres de la classe N peuvent être utilisés en
présence de contaminants solides exempts d’huile.
Il existe aussi deux autres classes de filtres, R(pour une journée) et P (pour une utilisation
prolongée), s’il y a présence d’huile dans l’air.
6

Most Penetrating Particle Size.

7

Occupational Safety and HealthAdministration.
8
National Institute for Occupational Safety and
Health.

HST

On peut en conclure que l’air exhaléétant saturé de vapeur d’eau, un média
filtrant présente un niveau d’humidité
relative plus élevé que l’air ambiant. En
situation réelle, la remise en suspension
dans l’air de micro-organismes est insignifiante.
Après les attentats bioterroristes aux
spores de charbon (Bacillus anthracis)
survenus aux États-Unis en 2001, uneéquipe de l’École de santé publiquede Los Angeles s’est intéressée à lapossibilité de remise en suspension departicules retenues par les N95 lorsde leur manipulation [25]. Lors de l’essai, les masques, préalablement chargés
avec des billes de latex de polystyrène
d’1 μm simulant des spores, tombaientd’une hauteur de 0,91 m sur un tamis
rigide. Les résultats ont fait apparaître
que seule une petite fraction (0 à 0,5 %)des particules pouvait être ainsi remise
en suspension. Les auteurs estimaientque ces quelques particules pourraient
représenter un risque en situation réelle, s’agissant de spores d’un micro-organisme dont la dose infectante est très
faible et qu’il convenait de manipuler lesmasques usagés avec précaution.

bactéries etmoisissures peuventelles survivre et sedévelopper sur lesmédias filtrants ?
Dans les milieux de soins, l’usage
unique fait partie des recommandations
concernant l’utilisation des masques deprotection respiratoire. Cependant, dans
un contexte d’épidémie ou de pandémie, une pénurie de masques jetables(Cf. Figure 3) est à craindre si bienque leur réutilisation est à envisager.

Figure 3

Exemples de masques de protection respiratoire jetables
Photos : © Gaël Kerbaol pour l’INRS

correspondant à une respiration normale, aucune particule n’était réémise.
À une vitesse de 300 cm/s, avec une
humidité relative de 22 % représentative
des conditions régnant dans des environnements intérieurs, la remise ensuspension était insignifiante (moins de
0,025 %) pour les particules inférieuresà 1,0 μm, quelle que soit leur nature.
Elle n’avait lieu que pour les particules
les plus grosses (1 % des particules de
3 μm et 6 % des particules de 5 μm).

PR 46 - 221

Et qu’en est-il des masques réutilisables à cartouche employés dans d’autres
secteurs d’activité ? Si des micro-organismes peuvent survivre ou même sedévelopper sur les filtres, ils pourraientinduire des risques par contact cutané
avec le filtre contaminé ou par inhalation de particules remises en suspension dans l’air. En effet, la plupart desmicro-organismes se développant surles filtres seraient attachés les uns aux
autres et non au média filtrant et pourraient être plus facilement remis ensuspension dans l’air.
Plusieurs études [26 - 31] ont été
menées sur ce sujet. Elles ne sont toutefois pas représentatives des conditions
réelles d’utilisation puisque les quantités de bactéries chargées sur les filtresétaient bien supérieures à celles desmasques des soignants.
Une équipe de l’armée américaine
a ainsi exposé différents masques deprotection respiratoire (N95 et P100) àun aérosol d’une souche de M. tuberculosis H37 Ra non pathogène puis prélevé
les bactéries présentes à la surface desfiltres afin d’évaluer leur survie dans letemps [26]. Entre les prélèvements, lesmasques étaient rangés à températureambiante dans un sac étanche. Après
un jour, on notait une décroissance très
importante du nombre de M.tuberculosis
cultivables sur l’extérieur des filtres etaprès 7 jours, il n’y avait plus de bacillecultivable.

versité de Minneapolis en chargeant desfiltres avec des aérosols de M. abscessus,
S. epidermidis9 et de spores de B. subtilis, trois bactéries ayant des résistancesdifférentes à la dessiccation, car l’humidité relative est un facteur critiquepour la croissance des bactéries [27]. Les
filtres étaient stockés pendant 5 jours à
85 % d’humidité relative afin de simuler le stockage dans un sac fermé juste
après utilisation. La survie des bactéries,
recueillies par contact ou par élution,était évaluée par leur cultivabilité. Celleci était faible quoique des différences
notables distinguaient les 3 bactéries :98 % des filtres chargés avec B. subtilis montraient la présence de bactéries
cultivables, comparés à S. epidermidis(61 %) et M. abscessus (20 %).
Le département de santé environnementale de Cincinnati a étudié lacroissance de M. smegmatis (un substitut de M. tuberculosis) sur des filtres
N95 stockés pendant 1 à 9 jours dansdes conditions idéales pour la croissancedes mycobactéries (37°C, 85 % d’humidité relative) [28]. Les filtres étaient
préalablement chargés avec des aérosols
de bactéries cultivées dans trois conditions d’apport de nutriments différentes. Les bacilles étaient ensuite extraits
des filtres par élution. Les résultats ont

9

Chez certaines bactéries, les spores constituent
une forme de résistance à des conditions
environnementales difficiles, comme par exemple
chez Bacillus anthracis ou Bacillus subtilis

Des essais ont été conduits à l’uniINRS - Hygiène et sécurité du travail - 4e trimestre 2010 - 221 / 57

montré que la concentration de M. smegmatis dans les filtres restait constante,
c’est-à-dire que cette bactérie n’était pas
capable de s’y multiplier. Sa cultivabilitéétait très faible (moins de 0,08 %) et
diminuait au fil des jours. Elle n’était
plus détectable après un jour pour lesbacilles préparés sans nutriment, aubout de 3 jours pour ceux qui avaient été
cultivés avec de la salive humaine et aubout de 6 jours pour ceux bénéficiantd’un milieu de culture adapté. Dans unsecond essai, les filtres étaient chargés
avec un aérosol de M. smegmatis puissoumis à un débit d’aspiration constantsimulant le port du masque pendant 2
heures. La survie de M. smegmatis surles filtres n’en était pas modifiée.
La même équipe a répété ces expériences avec d’autres bactéries : B. subtilis résistante aux conditions environnementales et P. f luorescens sensible
au stress [29]. Aucune de ces bactéries
n’a été capable de pousser sur les filtres
N95. P. f luorescens a perdu sa viabilité
en moins de 3 jours, alors que B. subtilis
a conservé une partie de sa viabilité
jusqu’au 13e et dernier jour de l’essai.
Les résultats montrent que les bactéries telles que M.tuberculosis survivent
difficilement sur les médias filtrants.
Dans les milieux de soins, la réutilisation
des masques de protection respiratoire à
usage unique, dans la limite de la durée
maximale d’utilisation préconisée par lefabricant, peut donc être envisagée encas de pénurie, à condition de respecter
les bonnes pratiques d’hygiène.
Dans certains secteurs professionnels, des travailleurs peuvent être exposés à des bioaérosols dans des atmosphères humides, riches en moisissureset en bactéries, qui ne se rencontrent pas
dans les milieux de soins.
Des chercheurs finlandais ont chargé un filtre P3, constitué de 85 % defibres de verre et de 15 % de cellulose, et
un autre filtre P3, composé de 85 % decellulose et 15 % de fibres de verre, dansune étable (pendant 2 semaines, 8 h parjour) et dans une station d’épurationd’eaux usées (pendant 1 semaine encontinu), deux environnements riches
en micro-organismes [30]. Après une
incubation de 35 jours à une humidité relative de 98 %, un développement
microbien s’est produit. Pour le filtre
composé de 85 % de cellulose chargé
dans une étable, ils ont observé une
prolifération de moisissures à l’intérieur

du filtre ainsi qu’une pénétration très
importante de particules constituées
essentiellement de spores fongiquesd’Aspergillus et de Penicillium lors d’unessai de filtration. Les chercheurs expliquent ce phénomène par le développement des moisissures à travers le filtre,celles-ci relarguant leurs spores du côtéde la face interne du filtre. Le stockagedans un lieu très humide pourrait donc
conduire à une importante contamination des filtres, surtout s’ils sont constitués de matériaux biodégradables. Cettemême équipe a également observé lacroissance et la production de toxines dela moisissure Stachybotrys atra déposée
sur des filtres P3 de même compositionque ceux utilisés dans l’étude précédente, après 86 jours d’incubation [31].
S. atra est un champignon microscopique dégradant la cellulose qui croît
entre 2 et 40°C dans des conditions
d’humidité très élevée et peut produire,dans certaines conditions, des toxines.
S. atra ne s’est développé que sur le filtre
comportant 85 % de cellulose. À une
humidité relative comprise entre 84 et
89 %, il a légèrement poussé, mais n’apas produit de toxines. En revanche, à
100 % d’humidité relative, S. atra s’est
fortement développé et a produit une
toxine, la satratoxine H. La croissancedu champignon et la production detoxines n’ont donc eu lieu que sur desfiltres ayant une teneur élevée en cellulose et dans des conditions d’humiditéextrêmes.
Dans une situation de travail très
humide, les consignes d’utilisation et destockage des filtres devraient prendre encompte la possibilité d’une proliférationde moisissures.

Procédésd’inactivation desagents biologiquesapplicables aux
masques de protection
respiratoire
La perspective d’une pandémiegrippale due à un virus très pathogène doublée d’une pénurie possiblede masques de protection respiratoire
jetables ont convaincu certains organismes d’étudier plusieurs méthodes

INRS - Hygiène et sécurité du travail - 4e trimestre 2010 - 221 / 58

de décontamination des masques avant
réutilisation. Elles devaient réunir trois
critères essentiels : inactiver le virus,être sans danger pour l’utilisateur, ne
pas endommager le masque.
Des scientifiques américains du
NIOSH ont cherché à savoir si les différentes méthodes physiques ou chimiques d’inactivation des virus avaient
un effet sur l’efficacité de filtration desmasques de deux modèles classés N95
et P100 [32].
L’autoclavage, la chaleur sèche à
160°C, l’isopropanol à 70 % et le trempage dans de l’eau savonneuse ont dégradé
de manière significative les filtres, ceuxci n’étant plus conformes à la normeaprès l’essai de filtration. L’eau de Javel,
la chaleur sèche à 80°C, l’oxyde d’éthylène et les micro-ondes ont également
réduit les performances des masques,
mais ceux-ci sont néanmoins restésconformes. Les méthodes qui avaient lemoins d’impact sur la filtration étaientle peroxyde d’hydrogène sous forme
vaporisée et les radiations ultra-violettes
germicides. Ces travaux ont été poursuivis sur neuf modèles de masques
en s’intéressant au comportement desmatériaux et aux sous-produits potentiellement néfastes pour les utilisateurs [33].
Les UV, l’oxyde d’éthylène et le peroxyded’hydrogène semblaient les méthodes
les plus prometteuses, mais les résultatsétaient variables selon le modèle demasque. Il reste à évaluer l’efficacité deces méthodes sur l’inactivation d’agents
infectieux collectés par des filtres et àétudier l’effet de décontaminations répétées sur les performances des masques.
Les méthodes d’essai normaliséesdisponibles servant à évaluer l’efficacité
d’une décontamination microbiologique
ne sont applicables qu’à des surfaces ou
à des milieux liquides. Il n’en existe pas
pour les matériaux perméables à l’air,comme les médias filtrants utilisés dansles masques. C’est pourquoi la mêmeéquipe a développé un dispositif d’essai
permettant de charger un média filtrant
avec un aérosol viral et a établi un protocole de vérification de l’efficacité d’une
méthode de décontamination, testé avec
l’eau de Javel et les UV [34, 35].

HST

Développement defiltres contenant unbiocideDes travaux de développement demédias filtrants incorporant un produit
biocide sont en cours. Certains modèles
ont récemment fait leur apparition sur
le marché.
Une étude démontre l’activité biocide de masques chirurgicaux dont lasurface externe est revêtue de nanoparticules de nitrate d’argent et de dioxyde
de titane [36]. Cette activité est mesuréeselon la méthode AATCC10 100-1999,
dans laquelle le matériau à tester est
contaminé par une suspension bactérienne de Staphylococcus aureus ou deEscherichia coli puis incubé à 37°C pendant 24 heures.
Des chercheurs de l’université deFloride ont étudié l’efficacité de filtres traités avec une résine iodée. Lesbactéries, chargées négativement, sontattirées par les charges positives de larésine. Lors du contact, l’iode est libéré
et provoque une oxydation des protéines
des parois et membranes qui cause
l’inactivation microbienne. Les résultats
ont montré que l’efficacité de filtrationétait très élevée et qu’elle n’était pas
différente de celle des filtres non traités,que ce soit pour un aérosol de particules
inertes ou pour un bioaérosol de bactéries [37, 38]. La viabilité des spores deB. subtilis capturées par les filtres puis
extraites en solution était très faible
mais la fraction survivante10 dans lefiltre traité était significativement plus
faible (environ 0,01 %) que celle du filtre
non traité (environ 0,1 %) à températureambiante de 23°C et à basse humidité
relative de 35 % [38]. Pour une humidité élevée de 95 %, à 23°C ou 40°C,
la fraction survivante était très faible(environ 0,1 %), que le filtre soit traité
ou non. Du fait de l’hydrolyse de l’iode,l’efficacité du filtre iodé sur les spores deB. subtilis a diminué à humidité élevée.
Les chercheurs du NIOSH ont évaluél’efficacité de ce matériau filtrant iodé
et de trois autres matériaux utilisant destechnologies antimicrobiennes baséesrespectivement sur l’action de l’association argent-cuivre, de l’oxyde de titane etde l’ozone sur un virus non enveloppé11
résistant aux biocides, le virus MS2[39]. L’efficacité virucide dépend desconditions de température et d’humidité

et du biocide incorporé dans le filtre.
Dans des conditions proches de celles
d’un environnement intérieur (22°C,
30 % d’humidité relative), la réduction
de la charge virale est similaire sur lesdifférents filtres traités et sur le filtre
témoin non traité. En revanche, dansdes conditions équivalentes à celles dela zone respiratoire du porteur d’unmasque (37°C, 80 % HR), le filtre
iodé montre une plus grande efficacité
virucide qu’à faible humidité relative etcette efficacité est supérieure à celle desautres filtres. En considérant ces deuxétudes, il apparaît que l’augmentation
de l’humidité relative a des effets opposés sur l’inactivation du virus MS2 etdes spores de B. subtilis.
Dans ces études, l’efficacité biocide du filtre n’a été évaluée que sur les
micro-organismes retenus par le filtre,
exposés pendant plusieurs heures à
un biocide. Il n’y a pas eu de mesure
de l’effet biocide du filtre sur les quelques micro-organismes qui le traversent dans un temps très court (quelques
millisecondes). L’équipe de l’universitéde Cincinnati a, quant à elle, développé un protocole d’essai permettant
de différencier, pour un bioaérosol, la
pénétration totale des particules de lapénétration de particules viables [40].
Leurs résultats sur des filtres P95 traités avec une résine iodée soumis à un
aérosol de virus MS2 montrent quel’effet virucide n’est pas détectable surles virus traversant le filtre.
La question de la survie des microorganismes mise à part, il conviendrait aussi de s’interroger sur l’innocuité des produits biocides incorporésaux filtres de protection respiratoire,que ces derniers soient neufs ou qu’ils
aient subi un vieillissement naturel.
En ce qui concerne les filtres traités
avec une résine iodée, l’université deCincinnati a déterminé que la quantité d’iode émise par un filtre soumis
à une aspiration à débit constant de42,5 l/min est égale à 4 % de la valeur
limite de l’ACGIH et de l’OSHA [40].

PR 46 - 221

Développement defiltres capturant
plus efficacement lesbioaérosols
Les micro-organismes présentent
une charge électrique négative. Des
travaux publiés récemment montrentque des filtres constitués de nanofibres
d’aluminium chargées positivementépurent plus efficacement un aérosol
viral de MS2 tout en ayant une résistance respiratoire nettement plus faible [41].
Ces filtres restent performants quelleque soit l’augmentation de l’humidité
relative (tests à 35 %, 50 % et 75 % HR),
contrairement à ce qu’on observe pourles filtres électrostatiques traditionnels.

Conclusion
Les études menées sur l’efficacitédes filtres de protection respiratoire visà-vis des bioaérosols ont montré que :1 les résultats des essais de filtration effectués avec un bioaérosol sontcomparables à ceux qui sont obtenus
avec un aérosol de particules inertes dediamètre aérodynamique équivalent. Les
méthodes d’essai normalisées utilisantdes aérosols inertes peuvent donc êtreutilisées pour qualifier les classes deperformance des filtres vis-à-vis desbioaérosols ;1 dans les conditions d’humidité
relative rencontrées en situation réelle,la remise en suspension de bactéries
capturées par un média filtrant est insignifiante. De plus, les bactéries ne sont
pas capables de se multiplier sur un
tel support. Seules les plus résistantes
d’entre elles peuvent y survivre quelques
jours ;

10

Rapport entre la concentration des agents
biologiques collectés survivants sur laconcentration totale des agents collectés par lefiltre.

11
On distingue les virus enveloppés et les virusnus (ou non enveloppés) selon qu’ils possèdent ou
non une enveloppe lipidique. Cette enveloppe leurconfère une fragilité vis-à-vis des biocides.

INRS - Hygiène et sécurité du travail - 4e trimestre 2010 - 221 / 59

1 dans des conditions d’humidité
très élevée, des moisissures sont susceptibles de se développer à l’intérieur
des filtres composés majoritairement decellulose, et des spores peuvent être émises. Dans une situation de travail très
humide, les consignes d’utilisation et destockage des filtres devraient prendre encompte cette éventualité ;1 il existe des procédés d’inactivation des micro-organismes applicables aux masques jetables, sans queleurs performances de filtration tombent
en-dessous des valeurs normalisées.
Néanmoins, leur efficacité biocide resteà évaluer ;1 des médias filtrants contenant
un biocide apparaissent sur le marché.
L’activité biocide de ces produits apparaît
très limitée sur les micro-organismes
retenus par le filtre. Elle n’est pas mesurable sur la très faible fraction des microorganismes traversant le filtre ;essentiels, comme dans toutes les situations de travail qui exigent le port d’untel équipement.

Si l’efficacité de la protection respiratoire des utilisateurs dépend del’efficacité des filtres, il ne faut pas
oublier qu’elle est également fortement
tributaire de l’étanchéité du masque au
visage. Le choix de l’appareil de protection respiratoire et la formation pratiquedes utilisateurs à son port sont donc

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INRS - Hygiène et sécurité du travail - 4e trimestre 2010 - 221 / 61

26/05/2020

Blaylock: Face Masks Pose Serious Risks To The Healthy

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MAY 11, 2020

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26/05/2020

Blaylock: Face Masks Pose Serious Risks To The Healthy

Dr. Russell Blaylock warns that not only do facemasks fail to protect the healthy from getting sick,but they also create serious health risks to thewearer. The bottom line is that if you are not sick,you should not wear a face mask.
As businesses reopen, many are requiring shoppers
and employees to wear a face mask. Costco, forinstance, will not allow shoppers into the store
without wearing a face mask. Many employers are
requiring all employees to wear a face mask while atwork. In some jurisdictions, all citizens must wear aface mask if they are outside of their own home. ⁃TN Editor

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this infection. One of these measures is the wearing offacial masks, either a surgical-type mask, bandana or N95
respirator mask. When this pandemic began and we knew
little about the virus itself or its epidemiologic behavior,
it was assumed that it would behave, in terms of spreadamong communities, like other respiratory viruses. Little
has presented itself after intense study of this virus andits behavior to change this perception.

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TRENDING STORIESThis is somewhat of an unusual virus in that for the vast
majority of people infected by the virus, one experiences
either no illness (asymptomatic) or very little sickness.
Only a very small number of people are at risk of apotentially serious outcome from the infection—mainly
those with underlying serious medical conditions inconjunction with advanced age and frailty, those withhttps://www.technocracy.news/blaylock-face-masks-pose-serious-risks-to-the-healthy/

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Blaylock: Face Masks Pose Serious Risks To The Healthy

immune compromising conditions and nursing homepatients near the end of their lives. There is growing
evidence that the treatment protocol issued to treating
doctors by the Center for Disease Control and Prevention(CDC), mainly intubation and use of a ventilator(respirator), may have contributed signi cantly to thehigh death rate in these select individuals.

Blaylock: Face Masks Pose
Serious Risks To The Healthy

By wearing a mask, the exhaled viruses will not beable to escape and will concentrate in the nasal
passages, enter the olfactory nerves and travel into
the brain.
Russell Blaylock, MD

As for the scienti c support for the use of face mask, arecent careful examination of the literature, in which 17of the best studies were analyzed, concluded that, “ Noneof the studies established a conclusive relationshipbetween mask/respirator use and protection against
in uenza infection.”1 Keep in mind, no studies have been
done to demonstrate that either a cloth mask or the N95
mask has any effect on transmission of the COVID-19
virus. Any recommendations, therefore, have to be basedon studies of in uenza virus transmission. And, as you
have seen, there is no conclusive evidence of theiref ciency in controlling u virus transmission.

Pandemic Panic To Usher In
The UN’s 2030 Agenda Ten
Years Early

Global Digital ID Coming On
Heels Of Coronavirus Panic
Of 2020

COVID-19 Is Putting Cash In
Early Grave All Around The
World
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Blaylock: Face Masks Pose Serious Risks To The Healthy

When Your Hospital Morphs
Into A Real-Time
Surveillance Center…

It is also instructive to know that until recently, the CDC
did not recommend wearing a face mask or covering of
any kind, unless a person was known to be infected, thatis, until recently. Non-infected people need not wear amask. When a person has TB we have them wear a mask,
not the entire community of non-infected. The
recommendations by the CDC and the WHO are not basedon any studies of this virus and have never been used tocontain any other virus pandemic or epidemic in history.
Now that we have established that there is no scienti cevidence necessitating the wearing of a face mask forprevention, are there dangers to wearing a face mask,
especially for long periods? Several studies have indeed
found signi cant problems with wearing such a mask.
This can vary from headaches, to increased airway
resistance, carbon dioxide accumulation, to hypoxia, all
the way to serious life-threatening complications.
There is a difference between the N95 respirator mask
and the surgical mask (cloth or paper mask) in terms ofside effects. The N95 mask, which lters out 95% of
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Wear Your Face Mask And
Savor Your CO2 Breath

Study: Social Isolation
Increases Risk Of Death FromAll Causes By 50%

FEATURED VIDEO

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particles with a median diameter >0.3 µm2 , because it
impairs respiratory exchange (breathing) to a greater
degree than a soft mask, and is more often associatedwith headaches. In one such study, researchers surveyed
212 healthcare workers (47 males and 165 females) asking
about presence of headaches with N95 mask use, durationof the headaches, type of headaches and if the person had
preexisting headaches.2
They found that about a third of the workers developed
headaches with use of the mask, most had preexistingheadaches that were worsened by the mask wearing, and
60% required pain medications for relief. As to the causeof the headaches, while straps and pressure from themask could be causative, the bulk of the evidence points
toward hypoxia and/or hypercapnia as the cause. That is,a reduction in blood oxygenation (hypoxia) or anelevation in blood C02 (hypercapnia). It is known that the
N95 mask, if worn for hours, can reduce blood
oxygenation as much as 20%, which can lead to a loss of
consciousness, as happened to the hapless fellow driving
around alone in his car wearing an N95 mask, causing
him to pass out, and to crash his car and sustain injuries.
I am sure that we have several cases of elderly individuals
or any person with poor lung function passing out, hitting
their head. This, of course, can lead to death.
A more recent study involving 159 healthcare workers
aged 21 to 35 years of age found that 81% developed
headaches from wearing a face mask.3 Some had preexisting headaches that were precipitated by the masks.
All felt like the headaches affected their work
performance.
Unfortunately, no one is telling the frail elderly and thosewith lung diseases, such as COPD, emphysema or
pulmonary brosis, of these dangers when wearing afacial mask of any kind—which can cause a severe
worsening of lung function. This also includes lungcancer patients and people having had lung surgery,especially with partial resection or even the removal of awhole lung.
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Blaylock: Face Masks Pose Serious Risks To The Healthy

While most agree that the N95 mask can cause signi canthypoxia and hypercapnia, another study of surgical masks
found signi cant reductions in blood oxygen as well. In
this study, researchers examined the blood oxygen levels
in 53 surgeons using an oximeter. They measured blood
oxygenation before surgery as well as at the end of
surgeries.4 The researchers found that the mask reduced
the blood oxygen levels (pa02) signi cantly. The longer
the duration of wearing the mask, the greater the fall inblood oxygen levels.
The importance of these ndings is that a drop in oxygen
levels (hypoxia) is associated with an impairment in
immunity. Studies have shown that hypoxia can inhibit
the type of main immune cells used to ght viral
infections called the CD4+ T-lymphocyte. This occurs
because the hypoxia increases the level of a compound
called hypoxia inducible factor-1 (HIF-1), which inhibits
T-lymphocytes and stimulates a powerful immune
inhibitor cell called the Tregs. . This sets the stage forcontracting any infection, including COVID-19 andmaking the consequences of that infection much graver.
In essence, your mask may very well put you at anincreased risk of infections and if so, having a muchworse outcome.5,6,7
People with cancer, especially if the cancer has spread,
will be at a further risk from prolonged hypoxia as thecancer grows best in a microenvironment that is low inoxygen. Low oxygen also promotes in ammation which
can promote the growth, invasion and spread ofcancers.8,9 Repeated episodes of hypoxia has been
proposed as a signi cant factor in atherosclerosis andhence increases all cardiovascular (heart attacks) andcerebrovascular (strokes) diseases.10
There is another danger to wearing these masks on a daily
basis, especially if worn for several hours. When a person
is infected with a respiratory virus, they will expel someof the virus with each breath. If they are wearing a mask,
especially an N95 mask or other tightly tting mask, they
will be constantly rebreathing the viruses, raising theconcentration of the virus in the lungs and the nasal
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passages. We know that people who have the worst
reactions to the coronavirus have the highest
concentrations of the virus early on. And this leads to thedeadly cytokine storm in a selected number.
It gets even more frightening. Newer evidence suggeststhat in some cases the virus can enter the brain.11,12 In
most instances it enters the brain by way of the olfactory
nerves (smell nerves), which connect directly with thearea of the brain dealing with recent memory andmemory consolidation. By wearing a mask, the exhaledviruses will not be able to escape and will concentrate in
the nasal passages, enter the olfactory nerves and travel
into the brain.13
It is evident from this review that there is insuf cientevidence that wearing a mask of any kind can have asigni cant impact in preventing the spread of this virus.
The fact that this virus is a relatively benign infection for
the vast majority of the population and that most of theat-risk group also survive, from an infectious disease andepidemiological standpoint, by letting the virus spreadthrough the healthier population we will reach a herd
immunity level rather quickly that will end this pandemic
quickly and prevent a return next winter. During thistime, we need to protect the at-risk population by
avoiding close contact, boosting their immunity withcompounds that boost cellular immunity and in general,care for them.
One should not attack and insult those who have chosen
not to wear a mask, as these studies suggest that is thewise choice to make.
References
1. bin-Reza F et al. The use of mask and respirators toprevent transmission of in uenza: A systematic
review of the scienti c evidence. Resp Viruses
2012;6(4):257-67.
2. Zhu JH et al. Effects of long-duration wearing of N95
respirator and surgical facemask: a pilot study. J
Lung Pulm Resp Res 2014:4:97-100.
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3. Ong JJY et al. Headaches associated with personal
protective equipment- A cross-sectional study
among frontline healthcare workers during COVID19. Headache 2020;60(5):864-877.
4. Bader A et al. Preliminary report on surgical mask
induced deoxygenation during major surgery.
Neurocirugia 2008;19:12-126.
5. Shehade H et al. Cutting edge: Hypoxia-Inducible
Factor-1 negatively regulates Th1 function. J
Immunol 2015;195:1372-1376.
6. Westendorf AM et al. Hypoxia enhances
immunosuppression by inhibiting CD4+ effector T
cell function and promoting Treg activity. Cell
Physiol Biochem 2017;41:1271-84.
7. Sceneay J et al. Hypoxia-driven immunosuppression
contributes to the pre-metastatic niche.
Oncoimmunology 2013;2:1 e22355.
8. Blaylock RL. Immunoexcitatory mechanisms inglioma proliferation, invasion and occasional
metastasis. Surg Neurol Inter 2013;4:15.
9. Aggarwal BB. Nucler factor-kappaB: The enemy
within. Cancer Cell 2004;6:203-208.
10. Savransky V et al. Chronic intermittent hypoxia
induces atherosclerosis. Am J Resp Crit Care Med
2007;175:1290-1297.
11. Baig AM et al. Evidence of the COVID-19 virus
targeting the CNS: Tissue distribution, host-virusinteraction, and proposed neurotropic mechanisms.
ACS Chem Neurosci 2020;11:7:995-998.
12. Wu Y et al. Nervous system involvement after
infection with COVID-19 and other coronaviruses.
Brain Behavior, and Immunity, In press.
13. Perlman S et al. Spread of a neurotropic murine
coronavirus into the CNS via the trigeminal andolfactory nerves. Virology 1989;170:556-560.

Dr. Russell Blaylock, author of The Blaylock Wellness
Report newsletter, is a nationally recognized boardcerti ed neurosurgeon, health practitioner, author, andlecturer. He attended the Louisiana State University
School of Medicine and completed his internship andhttps://www.technocracy.news/blaylock-face-masks-pose-serious-risks-to-the-healthy/

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Blaylock: Face Masks Pose Serious Risks To The Healthyneurological residency at the
Medical University of South
Carolina. For 26 years, practiced
neurosurgery in addition to having
a nutritional practice. He recently
retired from his neurosurgicalduties to devote his full attention
to nutritional research. Dr.
Blaylock has authored four books, Excitotoxins: The Taste
That Kills, Health and Nutrition Secrets That Can Save Your
Life, Natural Strategies for Cancer Patients, and his mostrecent work, Cellular and Molecular Biology of Autism
Spectrum Disorders.

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Check Masks
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PublicPublic Transport
Transport

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Masque : 7 dangers que vous courrez en le portant

MARDI 26 MAI 2020

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Coronavirus

Masque : 7 dangers que vous courrez en leportant
Pauline Capmas-Delarue, journaliste santé, mis à jour le 18/05/2020 à 13:12

Dans les transports, au bureau, en faisant les courses… Porter un masque fait
désormais partie du quotidien des Français. Mais selon un article publié par le
Dr Russell Blaylock, un neurochirurgien à la retraite, cette mesure deprotection n’a pas que des avantages. Pire encore, elle pourrait entraîner degraves effets secondaires, allant du simple mal de tête… au décès du patient !
Explications.

LANCER LE DIAPORAMA
Afin de freiner la propagation du Covid-19 et éviter une nouvelle vague de la maladie, le port
du masque est obligatoire dans certains lieux publics (transports, commerces) et largement
recommandé partout. Mais cette mesure pourrait-elle faire plus de mal que de bien ?
C’est ce que suggère le Dr Russell Blaylock, un neurochirurgien à la retraite, dans un article
publié dans Technocracy News. Il renvoie notamment à plusieurs études, qui ont montré lesrisques entraînés par le port du masque durant des périodes prolongées. Nous les résumons
dans ce diaporama, que vous pouvez consulter en cliquant sur l’image en haut de l’article.
https://www.medisite.fr/coronavirus-masque-7-dangers-que-vous-courrez-en-le-portant.5566446.806703.html

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Masque : 7 dangers que vous courrez en le portant

Le port du masque prolongé peut entraîner des effets
indésirables
L’auteur se base sur l’analyse de 17 études sur l’utilisation d’un masque et d’un respirateur
artificiel chez des patients atteints de la grippe, puisque aucuns travaux significatifs n’ont été
réalisés sur ces sujets pour le coronavirus. “Aucune des études n'a établi de relation
concluante entre l'utilisation d'un masque / respirateur et la protection contre infection
grippale”, écrit-il. Des résultats que nous pourrions, selon lui, transposer au Covid-19.
D’après le neurochirurgien, l’utilisation prolongée d’un masque facial peut entraîner de sérieux
effets secondaires, qui vont “des maux de tête, à une résistance accrue des voies
respiratoires, à l'accumulation de dioxyde de carbone, à l'hypoxie, jusqu'à une menace grave
pour la vie".
Ces effets indésirables semblent varier entre les masques utilisés : en tissu, en papier ou
masque respiratoire N95 - l’équivalent américain du masque FFP2. Ce dernier, notamment,
possède un filtre plus efficace, mais il limite aussi la respiration à un plus haut degré, c’est
pourquoi il est plus souvent associé à l’apparition de maux de tête.

Les masques N95 (ou FFP2) entraîneraient plus de risquesUne étude portant sur 212 travailleurs de la santé a révélé qu’environ un tiers d’entre eux ont
développé des maux de tête lors de l’utilisation de masques N95. Une majorité souffrait déjà
de maux de tête préexistants, qui ont été aggravés par le port du masque, et environ 3
personnes sur 5 ont eu besoin d’analgésiques pour les soulager.
Des sangles trop serrées ou la pression du masque sur le visage ont été évoquées commecauses possibles de ces céphalées. Mais les preuves indiquent que ces maux de tête sontcausés, en réalité, par une oxygénation sanguine réduite ou une augmentation du dioxyde
de carbone dans le sang.
"On sait que le masque N95, s'il est porté pendant des heures, peut réduire l'oxygénation dusang jusqu'à 20 %", écrit le Dr Blaylock. “Cela peut entraîner une perte de conscience,comme cela est arrivé au pauvre homme qui conduisait seul dans sa voiture en portant un
masque N95. Ce dernier s’est évanoui, ce qui a causé un accident de voiture où il a subi desdommages corporels”.
Le médecin se dit persuadé que ce type d’incident peut aussi survenir chez des personnesâgées, ou tout individu ayant déjà une maladie pulmonaire (BPCO, fibrose, emphysème,cancer…). Elles peuvent alors s’évanouir et se cogner la tête. “Cela peut, bien sûr, entraîner lamort”, précise-t-il.

Plus le masque est porté longtemps, plus l’oxygène
sanguin diminue
Selon une étude plus récente, menée sur 159 travailleurs de la santé, âgés de 21 à 35 ans, 81% des sujets ont développé des maux de tête en utilisant des masques faciaux, à un niveau
suffisant pour affecter leur performance au travail.

https://www.medisite.fr/coronavirus-masque-7-dangers-que-vous-courrez-en-le-portant.5566446.806703.html

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Masque : 7 dangers que vous courrez en le portant

D’autres travaux se sont penchés sur le niveau d’oxygène sanguin de 53 chirurgiens, mesuré
grâce à un oxymètre avant et après une opération au bloc. “Les chercheurs ont découvert quele masque réduisait considérablement les niveaux d'oxygène dans le sang. Plus la durée deport du masque est longue, plus la baisse des niveaux d'oxygène dans le sang est
importante", indique le Dr Blaylock.
Outre la perte de connaissance qu’ils peuvent entraîner, des niveaux d'oxygène inférieurs aux
taux normaux ont aussi été liés à une baisse de l’immunité naturelle. Des études ont montré
que l'hypoxie pouvait inhiber les principales cellules immunitaires qui luttent contre les
infections virales, appelées lymphocytes T CD4 +. "En substance, votre masque peut très
bien vous exposer à un risque accru d'infections, et si c'est le cas, avec un résultat bien pire",résume le spécialiste.

Port du masque et Covid-19 : plus de bénéfices que derisques ?
Ces propos sont toutefois à prendre avec des pincettes : il ne s’agit des propos que d’un seul
homme, qui se basent sur des études antérieures à la crise du Covid-19. Elles ne suffisentdonc pas à déterminer si la balance bénéfice/risque est bien défavorable au port du masque.
Selon l’Académie nationale de médecine, le port du masque est, au contraire, essentiel pourse protéger, et protéger les autres, contre le coronavirus, à condition de l’utiliser
correctement. Les bénéfices apportés par cet outil de protection semblent donc supérieurs
aux potentiels risques qu’il entraîne.

La rédaction vous conseille :Masques grand public : les villes et régions qui en distribuent gratuitement
Masques : ces pays où tout le monde en porte
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Source(s):Blaylock: Face Masks Pose Serious Risks To The Healthy,
Technocracy.news, 11 mai 2020.

https://www.medisite.fr/coronavirus-masque-7-dangers-que-vous-courrez-en-le-portant.5566446.806703.html

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Dans ce document - Recherche no 3
Article : "Face Masks Pose Serious Risks To The Healthy"
Cet article nous réfère au Dr Blaylock. Voici ma recherche sur ce docteur:
Il a une page Wikipedia, il est un médecin à la retraite de 74 ans.
LIEN : https://en.wikipedia.org/wiki/Russell_Blaylock
Il a une chaîne YouTube :LIEN : https://www.youtube.com/user/blaylockhealthchl/about
Il a un site internet qui s'appel "Blaylock Wellness Report" qu'il met à jour de façon
mensuelle:
LIEN : https://www.blaylockreport.com/
Sur cette page de publications, Dr Blaylock promouvoit beaucoup la médecine
naturelle, les aliments saints et les compléments nutritionnels afin de prévenir une
meilleure santé, et discrédite beaucoup les éléments toxiques, les ingrédients nonnaturels et les OGM. Bien que toutes ces choses soient maintenant prouvées commequoi il est vraiment mieux pour la santé de manger Bio et sans OGM (sinon, pourquoi
il y aurait AUTANT d'aliments sur le marché de plus en plus qui portent la mention
sur l'emballage "sans OGM"? Et pourquoi il y aurait des centaines de poursuites
judiciaires partout alentour du monde entier contre Monsanto/Bayer pour avoir créédes aliments OGM?). Nous savons donc depuis de nombreuses années quel'industrie alimentaire s'en va vers le BIO pour des raisons de vouloir améliorer notre santé.
Donc, Dr Blaylock est du côté du naturel / bio. Par contre, dans plusieurs publications
de d'autres médecins qui eux sont plutôt du côté phamaceutique / chimique, il se
fait traiter de "pseudo scientifique". Bien sûr, c'est reconnu, tout le monde qui
travaillent dans cette direction (pharma/chimique) rabaissent tout le temps les gens qui
prônent le BIO. Comme si cela serait vraiment mauvais ou inutile de manger du bio.
J'ai noté un autre détail sur sa page Wiki : on mentionne que Blaylock a abordé dessujets dans certaines de ses publications et même dans certains de ses livres qu'il a écrit
comme les chemtrails et la vaccination. C'est à ce moment-là que les gens et autresscientifiques ont commencé à le traiter de conspirationniste.
Il y a beaucoup d'articles et de gens qui le catégorisent "conspirationniste" dont, le Dr
Joe Schwarcz, un docteur réputé à McGill University qui est très aimé du public.

La conclusion que nous devons retenir ici, je crois qu'avec tout le parcours que cet hommea, le nombre d'années d'expérience, et du fait que ce n'est pas parce que tu es un humain
qui se pose des sérieuses questions sur des sujets comme les chemtrails et lesvaccins, que tu n'es pas sain d'esprit et que tu n'es pas capable d'émettre une analysesensée sur d'autres sujets qui n'ont aucun rapport avec les deux autres sujets mentionnés.
Je pense qu'il ne faut pas ignorer ce que le Dr Baylock dit, il a probablement raison
sur beaucoup de points parce qu'il préconnise vraiment beaucoup la santé plutôt quel'industrie pharmaceutique (et en plus ceux qui le discréditent sont des gens qui sontpersuadés que les ingrédients chimiques, les médicaments et les vaccins sont SANSDANGER pour le corps. Donc, évidemment qu'ils vont dire que Dr Baylock est"incompétent". Ils ont probablement un intérêt relié à l'industrie pharmaceutique comme laplupart de nos médecins d'ailleurs.
Je crois par contre qu'on devrait tout de même faire attention avant d'utiliser son
article comme une "bonne source" concernant son article qui parle des masques qui peuventêtre dangereux. De un : surtout si nous tentons de convaincre et d'éveiller quelqu'un qui est
très fermé à la base, et de deux : parce que la recherche qu'il faut faire afin decomprendre qui est Dr Baylock est d'une envergure assez intense et il y a beaucoup
d'informations à démêler, surtout pour les gens qui ne voudront jamais prendre letemps de le faire...Les premiers résultats renvoient automatiquement à ceux qui l'ont
traité de conspirationniste.
En contre-partie, le fait que les médias ait mentionné qu'il est catégorisé conspirationniste est
assez "bas" de gamme comme contre-attaque selon moi puisque j'ai juste été capable detrouver 2 personnes qui l'ont vraiment cité dans des articles. Alors est-ce que parce que 2
personnes dans le monde entier sont contre les idées de Dr Baylock fait de lui un menteur?
Hmmmm....réfléchissez.

En fin de compte, c'est juste que pour quelqu'un qui ne connaît rien à rien du sujet, et qui
n'est même pas conscient de l'importance de la qualité des aliments qu'il faut donner à son
corps, ça sera ardu de le convaincre en lui racontant cette longue recherche commeargument. À vous de voir.

26/05/2020

Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils ne sauvent ? - 7 milliards d'esclaves et demain ? Vers un capitalisme de l'humain, livr…

Coro 2« Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils nesauvent ? »Fatigue.
Manque d'oxygène pour respirer.
Difficultés respiratoires.
Suffocation.
Troubles respiratoires.
Crises cardiaques.
Pouponnière à virus.
Aggravation de l'état des personnes infectées.
Augmentation de la quantité de virus expulsés.
Risque accru d'endommager les poumons.

Le 30 avril

Depuis le début du confinement de très nombreux salariés portent desmasques toute la journée sur leur lieu de travail.

A compter du 11 mai ils devraient être obligatoires dans les transports.
De nombreux salariés passent plus de 2 heures par jour dans lestransports et que dire d'un trajet en bus ou en train de plus de 8
heures.

https://7milliards.fr/coronavirus-masques-dangers.html

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Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils ne sauvent ? - 7 milliards d'esclaves et demain ? Vers un capitalisme de l'humain, livr…

De plus, des usagers terrorisés par le virus, grâce aux médias,n'hésitent plus à porter un masque dans la rue, chez les commerçants
ou dans leur véhicule.
Dans certains Ehpad, les masques ont été distribués aux résidents.

Ce document aborde uniquement la notion de port du masque dans une
population générale en bonne santé.
Il ne remet absolument pas en question la nécessité de porter desmasques de protection dans la relation patients <> soignants ni de lanécessité, pour une personne fragile de se protéger avec un masque ycompris dans la sphère publique

Les masques sont-ils inoffensifs ou dangereux ?

D'aucuns pensent qu'il n'est pas légitime de se poser la question etencore moins d'y répondre.
Mais je la pose quand même, libre à chacun de se faire sa propre
opinion.
Je livre ici, non pas mon opinion mais le point de vue de spécialistes
dont les propos ne sont pas ou peu relayés :Voirrecherche surle Dr D Sahaà la page 22
ci-dessous.

Selon le Dr D Saha, scientifique et directeur au Central Pollution
Control Board, ministère de l'environnement en Inde :« Une personne portant n'importe quel type de masque fait face à
une résistance respiratoire qui oblige l'utilisateur à inhaler plus
qu'il ne le ferait sans le masque. Cela peut avoir plusieurs effets
physiologiques néfastes lorsque le masque est porté pendant delongues périodes.

https://7milliards.fr/coronavirus-masques-dangers.html

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Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils ne sauvent ? - 7 milliards d'esclaves et demain ? Vers un capitalisme de l'humain, livr…

De plus, le dioxyde de carbone qui est expiré peut être piégé dans lachambre du masque et re-rentrer dans le corps chaque fois quel'utilisateur inhale.
Cela libère moins d'oxygène dans le corps que lorsque la personne
ne porte pas de masque qui peut entraîner un manqued'oxygène, une suffocation, des troubles respiratoires et descrises cardiaques»
De plus« L'humidité provenant de l'expiration à l'intérieur du masque,lorsqu'elle est en contact constant avec le corps humain chaud de 37
degrés Celsius, devient un endroit idéal pour le développement desvirus et des bactéries et cela pourrait entraîner la croissance demicrobes sur les masques et aider à la propagation de maladies
aéroportées comme la grippe. »Un article publié en Avril 2020 dans le British Journal of Medecine
précise :« Les masques faciaux rendent la respiration plus difficile.
Pour les personnes atteintes de bronchopneumopathie chroniqueobstructive, les masques faciaux sont en fait intolérables à porter car
ils aggravent leur essoufflement.
De plus, une fraction du dioxyde de carbone précédemment expiré
est inhalée à chaque cycle respiratoire. Ces deux phénomènesaugmentent la fréquence et la profondeur de la respiration et, parconséquent, ils augmentent la quantité d'air inhalé et expiré.

https://7milliards.fr/coronavirus-masques-dangers.html

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Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils ne sauvent ? - 7 milliards d'esclaves et demain ? Vers un capitalisme de l'humain, livr…

Cela peut aggraver la charge morbide du Covid-19 si les personnes
infectées portant des masques répandent plus d'air
contaminé.
Cela peut également aggraver l'état clinique des personnes infectées
si l'augmentation de la respiration pousse la charge virale dansleurs poumons ».
Un article de l'Université de Stanford d'avril 2020 précise :« Mais en filtrant ces particules, le masque rend également larespiration plus difficile. On estime que les masques N95 (FFP2)
réduisent l'apport d'oxygène de 5 à 20%. C'est important,même pour une personne en bonne santé.
Cela peut provoquer des étourdissements et des vertiges. Si
vous portez un masque assez longtemps, il peut endommager lespoumons. Pour un patient en détresse respiratoire, cela peut mêmemettre sa vie en danger. »« International Archives ofOccupational and Environmental Health » sur les conséquences du port
Une étude publiée dans je journal

du masque sur des personnes en bonne santé indique :« Les résultats de l'expérience démontrent que la fréquencecardiaque, le microclimat (température, humidité) et les évaluations
subjectives ont été considérablement influencés par le port dedifférents types de masques faciaux...

https://7milliards.fr/coronavirus-masques-dangers.html

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Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils ne sauvent ? - 7 milliards d'esclaves et demain ? Vers un capitalisme de l'humain, livr…

Une résistance respiratoire élevée a rendu difficile pour lesujet de respirer et de prendre suffisamment d'oxygène. La
pénurie d'oxygène stimule le système nerveux sympathique
et augmente la fréquence cardiaque (Ganong 1997). Il était
probable que les sujets se sentaient inaptes, fatigués et gênés dans
l'ensemble pour cette raison. White et al. (1991) ont constaté que
les augmentations de la fréquence cardiaque, de latempérature de la peau et des évaluations subjectives
peuvent entraîner une tension supplémentaire importantepour le porteur et peuvent réduire la tolérance au travail...
En d'autres termes, la perception subjective de la difficulté et del'inconfort respiratoires augmentait considérablement avec
l'augmentation du stress thermique...
Par conséquent, on peut conclure que le N95 (FFP2) et les
masques chirurgicaux peuvent induire des températures et
une humidité significativement différentes dans lesmicroclimats à l'intérieur des masques faciaux, qui ont desinfluences profondes sur la fréquence cardiaque et le stressthermique et la perception subjective de l'inconfort. »Un document publié par l'Institut National de Recherche et de Sécurité
indique :« La présence de fuite rend inopérante toute protection
respiratoire.
Il est primordial de choisir un masque ou un demi-masque adapté à
sa morphologie en réalisant des essais d’ajustement.
L’étanchéité d’une pièce faciale peut être anéantie par une
barbe (même de quelques heures), des favoris, descicatrices, des éruptions cutanées, des lunettes…
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Un médecin peut être amené à juger au cas par cas de l’absence decontre-indication au port d’un appareil de protection respiratoire en
fonction de l’état de santé et des contraintes liées à la tâche à
effectue. »Le Groupe d’Étude sur le Risque d’Exposition des Soignants aux agents
infectieux précise :« Pré-requis au port d’un Appareil de Protection Respiratoire»
Bien positionner le masque pour éviter de générer des fuites :Les élastiques : un sur le haut du crâne et un sur la nuque.
Barrette nasale à lisser avec les deux mains
Pas de barbe : la barbe est contre-indiquée pour le port demasque
NB : les tests in-vivo de la norme sont réalisés chez des sujets sansbarbe, choisis selon des critères morphologiques !!! »« Les appareils de protection respiratoire. Éléments médicaux
de détermination d'aptitude à leur utilisation » précise notamment :« Les patients présentant des « troubles psychiques ou maladies
mentales présents ou passés, lorsqu'on ne pas exclure avec
certitude une récidive, une arriération mentales, des troubles
grave du comportement », ainsi que les « alcooliques » etles « toxicomanes » sont inaptes au port d'appareils deprotection respiratoire. »L'étude…

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« Le médecin du travail détermine l'aptitude des sujets au poste detravail. Il est confronté au dilemme suivant : une sélection
draconienne conduit à exclure des sujets qualifiés, l'absence desélection peut mettre en situation de danger certains
individus. »…

« Examen clinique : L'interrogatoire du sujet recherche lesantécédents médicaux et apprécie l'existence de troubles
psychologique notamment des manifestations d'anxiété ou declaustrophobie. »…

« Les étiologies dermatologiques constituent l'essentiel des contreindications véritables ; dermatoses allergiques ou irritatives àla pièce faciale, port de barbe, de favoris ou de moustaches
sources d'une étanchéité imparfaite, acné ou folliculites
exacerbées par le port du masque. »…

« Certaines recommandations excluent du port d'appareils deprotection respiratoire les sujets âgés de 50 ans et plus.
Ceux-ci ont habituellement une VO2 max diminuée et utilisent à
l'exercice une fraction d'O2 supérieure à celle de sujets plus jeunes.
De ce fait, ils seraient enclins à moins bien tolérer un appareil deprotection respiratoire. »C'est une grande spécialité française de ne s'intéresser qu’auxavantages potentiels d'un dispositif tout en négligeant totalement deseffets secondaires réels ou gravissimes.

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Dans le cas du port du masque cela pourrait faire hurler car leurefficacité n'a même pas été prouvée.

Combien de personnes fragiles pourraient décéder en France
du port du masque ?

Bref rappel sur l'efficacité des masques dans la lutte contre lapropagation du coronavirus.
Ni les études, ni l'OMS ne le conseillent, l'OMS souligne que mal porté ilpourrait avoir des effets inverses et notamment qu'il pourrait fairebaisser la vigilance des utilisateurs et ainsi avoir des effets contre
productifs. voir https://7milliards.fr/maskoms

Ils sont à la fois
Leur utilité n'est pas prouvée dans la sphère publique.
Ils sont inconfortables
et ilsdétruisent le vivre ensemble

Et maintenant j'apprends grâce à des études anglo-saxonnes qu'ils
pourraient être dangereux.
L'usage des masques s’avèrerait être d'autant plus dangereux, voirmortel, que l'on serait fragile ou qu'on les porterait longtemps. cf.
documents.
Rien d'étonnant à cela, il suffit de penser que notre corps n'est pas
prévu pour fonctionner avec des masques, qui de fait, sont contre-

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nature.

Et jamais personne ne pose la question quant à savoir si la fin justifie
les moyens ?

Le ministère du travail précise à propos des masques.

« L'inconvénient de ce type d’appareils est que le passage de l’air autravers du filtre est assuré par les seuls échanges respiratoires, ce qui
les rend difficiles à supporter en cas d’effort durable. Ils ne sontdonc adaptés que pour les travaux ponctuels et de faible
intensité. »Et vous voudriez qu'un collégien les porte toute la journée ?!

Alors pourquoi les rendre obligatoire y compris au collège !
Demandez donc à votre maire, à l'académie dont dépend votre enfantou à votre député.

Rappel données coronavirus :France confinée 5 fois plus de décès par habitant qu'en Allemagne
non confinée.

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France confinée 70 fois plus de décès par habitant qu'en Corée du
Sud non confinée.

Plus de 80% des décès en France seraient imputables à la gestion dugouvernement et NON au coronavirus.
Dans une quarantaine, on confine les malades, pas les personnes enbonne santé !

Merci
Alain Tortosa
Auteur du livre« 7 milliards d'esclaves et demain ? »Texte crée le 30 avril 2020
https://7milliards.fr/masquedanger

voir par exemple https://7milliards.fr/60000 ou
https://7milliards.fr/mensonges

STOP CONFINEMENT, NON AU MASQUE, ET PROTECTION DES
PLUS FRAGILES

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Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils ne sauvent ? - 7 milliards d'esclaves et demain ? Vers un capitalisme de l'humain, livr…

Sources :Voir l'ensemble de mes textes depuis le site https://7milliards.fr

Voir cet article
intégralement
à la page 14
ci-dessous.

https://travail-emploi.gouv.fr/sante-au-travail/prevention-des-risques-pourla-sante-au-travail/mesures-et-moyens-de-prevention/article/masques-deprotection-respiratoirehttps://scroll.in/pulse/860276/no-good-choices-a-mask-may-block-out-

Voir cet article
intégralement some-pollution-but-have-other-ill-health-effects
à la page 18 ciNo good choices: A mask may block out some pollution but have other ill
dessous.
health effects
A mask may also cause respiratory distress and become a hotbed for
microbes to thrive.

Voir cet article https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1435/rr-40
intégralement
à la page 24 ci- British Medical Journal Face masks for the public during the covid-19 crisis
dessous.

Voir cet article https://news.stanford.edu/2020/04/14/stanford-researchers-reengineerintégralement à covid-19-face-masks/
la page 26 cidessous.
COVID-19 prompts Stanford engineers to rethink the humble face mask

Voir cet article https://europepmc.org/article/med/15918037
intégralement
à la page 29 ciInt Arch Occup Environ Health. 2005 Jul;78(6):501-9. Epub 2005 May 26.
dessous.
Effects of wearing N95 and surgical facemasks on heart rate, thermal stress

https://7milliards.fr/coronavirus-masques-dangers.html

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and subjective sensations.

http://www.inrs.fr/dms/inrs/CataloguePapier/ED/TI-ED-98/ed98.pdf
Les appareils de protection respiratoire – INRS 2009https://www.geres.org/wpcontent/uploads/2018/11/SF2H_GERES_2018_RisqueRespiratoire.pdf

Voir cet article https://www.draeger.com/Library/Content/dossier-medico-technique-tc47intégralement fr.pdf
à la page 40
ci-dessous.
Les appareils de protection respiratoire. Eléments médicaux dedétermination d'aptitude à leur utilisation. V. JOUANNIQUE

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destinées à une utilisation collective » et les « Les analyses et courtes citations» sous réserve que « soient indiqués clairement le nom de l'auteur et la source»
L’article L.122-4 précise que « Toute représentation ou reproduction intégraleou partielle faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit ou
ayants cause est illicite. Il en est de même pour la traduction, l'adaptation ou latransformation, l'arrangement ou la reproduction par un art ou un procédé

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quelconque »Toute contrefaçon est sanctionnée par les articles L.335-2 du code de la
propriété intellectuelle.

https://7milliards.fr/coronavirus-masques-dangers.html

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Masques de protection respiratoire

Masques de protection respiratoire
publié le : 01.10.09

 Risques psycho-sociaux | Santé au travail | Travailler mieux
Vous trouverez ci-dessous des informations sur :Les différents types de masques
Les règles d’utilisation de ces masques
Les textes qui réglementent le port des masques de protection
Comment choisir un filtre (anti-aérosols, anti-gaz)

‣
‣
‣
‣

Quels sont les différents types de masques ?
Il existe deux grandes catégories d’appareil respiratoire : les appareils filtrants et les appareils
isolants.
‣ Les appareils filtrants sont des masques équipés de filtres qui retiennent les gaz ou lespoussières et qui épurent l’air respiré par l’opérateur. L’air filtré provient de la zone polluée. Les
caractéristiques et l’état du filtre sont donc déterminants. Mais quelle que soit leur efficacité, ce
type d’appareil n’est d’aucune efficacité dans les atmosphères où l’oxygène manque.
Ils peuvent être séparés en deux grandes catégories.
Les appareils dépourvus d’assistance mécanique, dits à pression négative, c’est-à-dire munis
seulement d’un filtre et qui sont réservés aux travaux de courte durée. Il en existe de deux sortes :‣ Les pièces faciales filtrantes, communément appelées « masques jetables » et auxquelles le filtre
est incorporé. Ils sont jetés en totalité après usage.
NB : il serait plus approprié de parler de « masque à usage unique » car cette appellation signifie
clairement qu’ils doivent être jetés une fois souillés. Très souvent ils sont gardés dans des conditions
d’hygiène insatisfaisantes et réutilisés alors que l’intérieur est pollué et que leur étanchéité n’est plus
garantie‣ Les demi-masques ou masques complets : le premier protégeant la bouche et le nez, le second
recouvrant la totalité du visage Ils sont lavables et réutilisables Seule la cartouche vissableimportante pour recourir à un masque filtrant ou lorsque la concentration en oxygène est inférieureà 20%.
NB : le choix d’un type de masque dépend de la durée et de la nature des travaux mais l’utilisationd’un appareil isolant est toujours préférable sur le plan de la santé en raison des facteurs deprotection supérieurs que présente ce type d’appareil.
Ils peuvent être classés en deux catégories :‣ Les appareils autonomes : l’opérateur dispose d’un apport d’air ou d’oxygène dans le masque‣par le biais d’un tuyau et d’une source d’air comprimé qu’il porte avec lui (bouteille). Pas besoin defiltre dans ce cas. Le salarié peut se déplacer librement dans toute la zone de travail mais est
contraint par la durée d’autonomie de sa bouteille.
Les appareils non autonomes : l’opérateur reçoit l’air propre de l’extérieur du local pollué, parl’intermédiaire d’un tuyau relié à un appareil à adduction d’air comprimé (compresseur).

L’opérateur est donc branché en permanence à un tuyau relié à un point fixe (par exemple une prised’air sur le réseau d’air comprimé permanent d’une usine ou directement depuis un compresseur dechantier situé à l’extérieur du local par exemple dans le cas d’un chantier mobile).
Ce type d’appareil présente en principe le plus grand facteur de protection vis à vis de l’air pollué
ambiant.
Il convient donc :‣ de veiller à ce que l’emplacement des prises d’air neuf ne soit pas situé à proximité d’une source
polluante (gaz d’échappement d’un véhicule, bouche d’évacuation d’un captage d’air pollué…) ;‣ d’installer sur les tuyaux, entre l’opérateur et le compresseur, un dispositif de filtration de l’air(borne d’épuration) contre l’eau et l’huile (générée par les compresseurs à piston et, dans une
moindre mesure par les compresseurs à vis lubrifié) et contre les aérosols, dioxyde et monoxyde decarbone.

NB : les compresseurs de chantier utilisés sont souvent du matériel de location dont le loueur n’est
pas en capacité d’assurer la quantité d’huile émise. Il convient de s’assurer du niveau de maintenancede ces appareils.
Règles d’utilisation
Le port de masque est réservé aux situations où la protection collective est impossible ou insuffisante.
Dans ce cas il convient de s’interroger sur :‣ L’adéquation du masque et du type de filtre utilisé à la nature du risque encouru‣ Le bon usage qui en est fait, ce qui implique une information des opérateurs sur les risques
auxquels ils sont exposés, les moyens de s’en prémunir et une formation sur le port correct desappareils pour assurer leur efficacité.
‣ Les conditions d’entretien et de stockage des appareils (maintenance et remplacement desorganes de sécurité, approvisionnement en filtres, stockage dans des lieux propres, mise àdisposition en nombre suffisant, moyens de désinfection…) qui conditionnent leur utilisation
effecti eClasseP3

Au moins 99,95 % de l’aérosol est filtré (soit une pénétration inférieure à
0,05 %), ce qui correspond à une haute efficacité

Quand le filtre est encrassé, il se colmate et rend la respiration difficile. Sur certains masques àventilation assistée, un signal sonore avertit l’opérateur d’une alimentation du débit d’air.
Comment reconnaît-on visuellement la catégorie à laquelle appartient un filtre ?
Les filtres anti-aérosols sont blancs et possèdent sur la tranche une bande blanche contenant les
indications suivantes :‣ P1, P2, P3 (selon la classe d’efficacité) [1]‣ le nom du fabricant‣ R (réutilisable) ou NR (non réutilisable)‣ Le marquage CE suivi d’un numéro à 4 chiffres (il est important qu’ils soient certifiés !)‣ Les filtres anti-gaz
Ils sont classés en trois catégories, de la plus faible autonomie d’utilisation à la plus grande. Lorsqu’unfiltre anti-gaz est saturé, il laisse passer la totalité des polluants.
Ils sont dotés d’une lettre qui correspond à un gaz ou à une famille de gaz ou de vapeur. Exemple : E= dioxyde de soufre et autres gaz et vapeurs acides.
Si le filtre est efficace contre deux familles de gaz, il est affecté de deux lettres
Exemple : AB : gaz et vapeurs organiques et gaz et vapeurs inorganiques
Aussi, un filtre classé AB3 est un filtre de grande durée d’autonomie contre les gaz organiques etinorganiques.
Aucun moyen ne permet de détecter à quel moment un filtre est saturé (temps de claquage).
Conseil : changer de filtre après chaque utilisation et d’autant plus rapidement que l’atmosphère est
polluée, humide, et que le débit d’air à filtrer (ou le rythme respiratoire) est élevé.
Comment reconnaît-on visuellement un filtre anti-gaz ?
Les filtres sont entourés d’une ou plusieurs bandes de couleur (exemple : gris + vert) associées aux
lettres précitées et par conséquent à un type de gaz ou vapeur.
Exemple : E = jaune = dioxyde de souffre...
Le marquage indique également :la no me EN 14387 et l’année

R. 4412-38 et R 4323-104 information et formation des travailleurs
R 4323-99 à 103 vérifications périodiques : l.
Article R. 4412-70,7/ utilisation des protections individuelles pour les agents cancérogènes,mutagènes ou toxiques pour la reproduction.R 4412-75 équipement de protection respiratoire
Article R. 4312-23 ( 26 en 2009) du code du travail et son annexe technique (paragraphe
3.10.1) : règles de conception des masques.
En savoir plus
INRS
Les appareils de protection respiratoire, choix et utilisation

Ce guide, élaboré avec le concours des constructeurs d’appareils et du Syndicat national des matériels
et articles de protection (SYNAMAP), s’adresse à toute personne qui, en situation de travail, doit
procéder au choix d’un appareil de protection respiratoire.
ED 6106
Les appareils de protection respiratoire

Cette fiche pratique présente de manière synthétique les différents types de masques. Elle indique lescritères à prendre en compte pour le choix de l’appareil le plus adapté à une situation donnée.
ED 98
Appareils de protection respiratoire et métiers de la santé

Selon le principe des questions-réponses, sont reprécisées les conditions de choix et d’utilisation desappareils de protection respiratoire compte tenu des spécificités des milieux de soins.
ED 105[1] pour un filtre de classe 3 (par exemple pour l’amiante) on parle de FFP3 s’il s’agit d’un masquejetable, TM3P pour un masque ou demi-masque à ventilation assistée et TH3P pour les cagoules ou
casques à ventilation assistée Attention à l’inversion TMP3et TM3P adoptée en 1998 qui correspond à
un principe de classement différent. On classe l’appareil dans sa totalité et non plus par son filtre.

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Thursday, May 28th 2020

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AIR POLLUTION

No good choices: A mask may block out somepollution but have other ill health effects
A mask may also cause respiratory distress and become a hotbed for microbes to thrive.
Akshita Nagpal



Dec 04, 2017 · 08:04 pm

Saumya Khandelwal/Reuters

Dec 04, 2017 · 08:04 pm
Akshita Nagpal

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On November 10, Ved Pal Yadav, a private cab driver in Delhi, experienced breathlessness and a burning sensation in his
eyes. “Nothing like this has ever happened to me”, said Pal, who is in his early thirties. The city had been under a thickblanket of smog for a three days. The air quality was categorised as severe, the worst on a scale of six categories set by theCentral Pollution Control Board.
Driving past people wearing anti-pollution masks, Yadav thought of buying one for his five-year-old daughter. “But I
cannot afford it for all of us in the family,” he said.
Most Delhi residents have resorted to using different kinds of masks to tide over the worst of winter pollution when the airis heavy with high concentrations of harmful pollutants like carbon monoxide, sulphur dioxide, ammonia and particulatematter. But do masks really work and can using a mask cause other health problems?
“Wearing a mask will not prevent you from getting pollution-related diseases,” said Dr Sai Kiran Chaudhari, pulmonologist
at Delhi Heart and Lung Institute. “You are breathing that air everywhere and all the time, even while sleeping.”
Delhi residents have been using many kinds of masks to protect themselves from the bad air – cloth masks, surgical masks
and more sophisticated masks with pollution filters referred to as N95 and N99 masks. The prefix N denotes non-oil,meaning that the masks filter out non-oil-based particles. The N95 and N99 masks are supposed to block 95% and 99% of
PM2.5 – particulate matter of 2.5 micrometres or less in diameter (about 30 times lesser than the width of a human-hairstrand). PM2.5 particles are a complex combination of pollutants as dust, pollen, smoke and mist. The tiny particles geteasily lodged in the body, and have been linked to cancer and heart attacks. These are harmful at any concentration andare present in a high concentration in Delhi’s air.
Even though these masks are the “go to” protective gear against winter pollution, most health and environmental experts
say that the only way to stay safe from the ill effects of air pollution is to prevent pollution itself.
Moreover, they warn that using masks can have several adverse effects, many of which mask users do not know.

How good is your mask?
Cloth masks are only marginally effective in protecting against harmful PM2.5 pollutants, a study from the University of

Massachusetts Amherst last year showed. Such masks remove only between 15% and 57% of particle emitted from diesel
combustion. The study’s authors said that wearing cloth masks also provided a false sense of security, allowing the wearer
to go out in dense pollution even though he or she is not adequately protected.
Meanwhile, masks with filters such as the N95 and N99 masks are also only efficient when worn properly.

“The N95 or N99 mask varieties have been traditionally used in hospitals to prevent tuberculosis and other infections
during flu season,” said Dr KK Aggarwal, president of the Indian Medical Association. “They can block particulate matter
only if you completely prevent air-leaks, and that is not possible.”This is because a mask will protect against pollutants only if they fit snugly on a wearer’s face and there are as many facial
structures as there are people. Often, well-fitting masks are hard to find and uncomfortable to wear. Even beards andfacial hair may be obstructions to a good fit and could let in contaminated air, as some brands specify on their packaging.
While ill-fitting masks let in pollutants, mask that fit too tightly can also be problematic. A person wearing any kind ofmask faces breathing resistance as air filters through the device, making the wearer work harder to inhale than he would
without the mask. This can have several adverse physiological effects when the mask is worn for long periods of time.
Moreover, carbon dioxide that is exhaled can get trapped in the chamber of the mask the re-enter the body each time themask user inhales. This delivers less oxygen into the body than when the person is not wearing a mask.
“It can lead to oxygen shortage, suffocation, respiration trouble, and heart attacks,” said Dr D Saha, scientist and additional
director at the Central Pollution Control Board.
He pointed out that masks are a potential source of bacteria and viruses. “The moisture from exhalation inside the mask,
when in constant contact with the 37 degrees Celsius warm human body, becomes ideal place for virus and bacteria tothrive,” he said. This could result in the growth of microbes on masks and aid the spread of airborne diseases like
influenza.

User awareness
Even though, health workers often use such masks while dealing with patients of infectious disease, they tend to use themin controlled conditions and replace them at suitable intervals. A resident of Delhi wearing a mask, however, is often notaware of these risks.
For example, traffic policeman Virendra Singh, who was on duty at the intersection of Janpath and Tolstoy Road on a dense
fog day in November, wore a disposable N95 mask of a brand approved by the United States National Institute for
Occupational Safety and Health. The institute recommends replacing N95 products when soiled, damaged, or when theycause increased breathing resistance. For polluted workplaces, the institute cautions against using the mask for more thaneight hours.
“The N95 and N99 are paper or fibre masks and have to be changed every day,” said Chaudhari.
But Singh’s mask had turned a dirty grey at the centre from many days of use. “I will wash it today,” he said, showing nointention of replacing the disposable mask.
And then there are pollutants that even masks with filters cannot keep out. The particulate-specific N95 and N99 offer noprotection against gases and vapours like sulphur dioxide, nitrogen dioxide, ozone, and carbon monoxide, that are
responsible for conditions such as reduced lung function and lung diseases, irritation of the eyes, asthma, andinflammation of the respiratory tract. “The masks are completely ineffective against gaseous pollutants,” said Aggarwal.

Marketing the maskAt a pharmacy in Central Delhi, Sumeet Arora, a 40-year-old businessman, looked at N95 masks of two companies priced at
Rs 295 and Rs 799. With no significant information on the product-packages to aid his buying-decision, he chose the latterwith the belief that a costlier product would provide better protection.
Many international companies manufacturing masks for industrial workers are marketing these products as useful tools
against particulate and other pollutants. But few specify how these products should be used and when they should bediscarded or replaced. One masks manufactured by a US company bears a warning that “misuse may result in sickness ordeath”, without stating what qualifies as misuse.
In the absence of doctors’ recommendations on anti-pollution masks, the sales staff at pharmacies stores often relay usageguidelines to buyers, which are inconsistent and arbitrary. At a medical store in Central Delhi’s Khan Market, thesalesperson stated the life of a microfibre mask of a popular brand at 200 hours. Two stores away, at another medical shop,
a salesperson said the same mask can be used for up to six months.

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Sh. S.K. Sharma (Scientist 'C')
Sh. Abhijit Pathak (Scientist 'C')
Sh. D. C. Jakhwal (Scientist 'C')
Sh. P. Krishna Murthy(Scientist 'C')
Sh. Ratnesh Kumar (Scientist 'B')

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Last update on website : 27-05-2020

Recherche sur ce docteur D Saha :Plusieurs sources confirme la crédibilité de Dr D Saha.
Sur la page Rate MDS il a plusieurs bons commentaires de ses clients :https://www.ratemds.com/doctor-ratings/90831/Dr-D.-Saha-Mississauga-ON.html
Sa page facebook : Dr-Debanjan Saha
https://www.facebook.com/debanjan26041990
Il est de l'Inde et semble être quelqu'un de très humble et offre même des vidéos de méditation sur sa page. Il est neurophysicien,
ancient résident à l'Institut of Post Graduate Medical Education & Research situé à Calcutta ou Kolkata qui est la ville la plus
importante de la partie orientale de l'Inde.
Plusieurs sources confirme la crédibilité de Dr D Saha.
Dans l'article on mentionnne que le Dr D Saha est directeur du Central Pollution Control Board. Sur leur site officiel on peut
effectivement voir que Dr D Saha est présent en tant que scientifique (qui est cette page sur laquelle vous vous trouvez exactement etla page suivante dans ce présent PDF) :https://www.india.gov.in/official-website-central-pollution-control-board

https://cpcb.nic.in/personnel-2/

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Intended for healthcare professionals
Rapid response to:Analysis

Face masks for the public during the covid-19 crisis
BMJ 2020; 369 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1435 (Published 09 April 2020) Cite this as: BMJ 2020;369:m1435

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Rapid Response:
Covid-19: important potential side effects of wearing face masks that we should bear in
mind
Dear Editor
In their editorial to the BMJ,[1] Greenhalgh et al. advise that surgical masks should be worn in public to prevent sometransmission of covid-19, adding that we should sometimes act without definitive evidence, just in case, according to theprecautionary principle. The Authors quote a definition of the precautionary principle found on Wikipedia, “a strategy for
approaching issues of potential harm when extensive scientific knowledge on the matter is lacking.”
However, while no single formulation of that principle has been universally adopted,[2] the precautionary principle aims at
preventing researchers and policy makers from neglecting potentially-harmful side effects of interventions. Before implementing
clinical and public health interventions, one must actively hypothesise and describe potential side effects and only then decide
whether they are worth being quantified on not.
Most scientific articles and guidelines in the context of the covid-19 pandemic highlight two potential side effects of wearing
surgical face masks in the public, but we believe that there are other ones that are worth considering before any global publichealth policy is implemented involving billions of people.
The two potential side effects that have already been acknowledged are:(1) Wearing a face mask may give a false sense of security and make people adopt a reduction in compliance with otherinfection control measures, including social distancing and hands washing.[3](2) Inappropriate use of face mask: people must not touch their masks, must change their single-use masks frequently or washthem regularly, dispose them correctly and adopt other management measures, otherwise their risks and those of others may
increase.[3,4]Other potential side effects that we must consider are:(3) The quality and the volume of speech between two people wearing masks is considerably compromised and they may
unconsciously come closer. While one may be trained to counteract side effect n.1, this side effect may be more difficult totackle.
(4) Wearing a face mask makes the exhaled air go into the eyes. This generates an uncomfortable feeling and an impulse totouch your eyes. If your hands are contaminated, you are infecting yourself.
(5) Face masks make breathing more difficult. For people with COPD, face masks are in fact intolerable to wear as they worsen
their breathlessness.[5] Moreover, a fraction of carbon dioxide previously exhaled is inhaled at each respiratory cycle. Those two
phenomena increase breathing frequency and deepness, and hence they increase the amount of inhaled and exhaled air. This
may worsen the burden of covid-19 if infected people wearing masks spread more contaminated air. This may also worsen theclinical condition of infected people if the enhanced breathing pushes the viral load down into their lungs.
(5B) The effects described at point 5 are amplified if face masks are heavily contaminated (see point 2)(6) While impeding person-to-person transmission is key to limiting the outbreak, so far little importance has been given to theevents taking place after a transmission has happened, when innate immunity plays a crucial role. The main purpose of the
innate immune response is to immediately prevent the spread and movement of foreign pathogens throughout the body.[6] The
innate immunity’s efficacy is highly dependent on the viral load. If face masks determine a humid habitat where the SARS-CoV-2
can remain active due to the water vapour continuously provided by breathing and captured by the mask fabric, they determine
an increase in viral load and therefore they can cause a defeat of the innate immunity and an increase in infections. Thisphenomenon may also interact with and enhance previous points.
In conclusion, as opposed to Greenhalgh et al., we believe that the context of the current covid-19 pandemic is very different
from that of the “parachutes for jumping out of aeroplanes”,[7] in which the dynamics of harm and prevention are easy to define
and even to quantify without the need of research studies. It is necessary to quantify the complex interactions that may well be
operating between positive and negative effects of wearing surgical masks at population level. It is not time to act without
evidence.
References
1 Greenhalgh T, Schmid MB, Czypionka T, et al. Face masks for the public during the covid-19 crisis. BMJ 2020;:m1435.
doi:10.1136/bmj.m1435
2 Vu YA, London WM, Vu YA, et al. Precautionary Principle. 2013;:9780199756797–0046. doi:10.1093/obo/97801997567970046
3 Advice on the use of masks in the community, during home care and in healthcare settings in the context of the novel
coronavirus (COVID-19) outbreak. https://www.who.int/publications-detail/advice-on-the-use-of-masks-in-th...(2019-ncov)-

outbreak (accessed 18 Apr 2020).
4 Desai AN, Aronoff DM. Masks and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). JAMA Published Online First: 17 April 2020.
doi:10.1001/jama.2020.6437
5 Kyung SY, Kim Y, Hwang H, et al. Risks of N95 Face Mask Use in Subjects With COPD. Respir Care 2020;:respcare.06713.
doi:10.4187/respcare.06713
6 Chen Y, Zhou Z, Min W. Mitochondria, Oxidative Stress and Innate Immunity. Front Physiol 2018;9:1487.
doi:10.3389/fphys.2018.01487
7 Potts M, Prata N, Walsh J, et al. Parachute approach to evidence based medicine. BMJ 2006;333:701–3.
doi:10.1136/bmj.333.7570.701

Competing interests: No competing interests
20 April 2020

Antonio I Lazzarino
Medical Doctor and Epidemiologist
Steptoe A, Hamer M, Michie S
University College London
UCL Institute of Epidemiology and Health Care@zailaz

News(http://news.stanford.edu/)

Image credit: Andrew Brodhead

APRIL 14, 2020

COVID-19 prompts Stanford engineers to rethink thehumble face mask
Stanford engineers have developed a new type of protective face mask that can counteract the side effects of oxygende ciency.
BY ANDREW MYERS
John Xu is a research scientist in the lab of mechanical engineer Friedrich “Fritz” Prinz(https://pro les.stanford.edu/friedrich-prinz), where the two are known for their work on creating fuel cells for nextgeneration cars. When the novel coronavirus struck, they looked for ways their deep understanding of electrochemical
processes might be useful against the pandemic. Their contribution is a new type of protective face mask that extracts andconcentrates oxygen from the air to avoid the considerable side effects of oxygen de ciency while preventing the spread of
the virus.
Xu, who received his PhD in Mechanical Engineering in 2016, spoke to us about their work. Excerpts follow:

What problem did you set out to solve?
We’ve all become familiar with the value of surgical face masks inboth preventing infection or, in the case of an already infected
person, in preventing further spread of the disease. The masks
essentially lter the air coming in and out of the lungs, trapping
the virus and other particles in its mesh. Through the COVID-19
crisis, many have become familiar with N95 masks, which lterout 95 percent or more of small particulate matter from the air –including the virus.
But in ltering those particles, the mask also makes it harder tobreathe. N95 masks are estimated to reduce oxygen intake byanywhere from 5 to 20 percent. That’s signi cant, even for ahealthy person. It can cause dizziness and lightheadedness. If you
wear a mask long enough, it can damage the lungs. For a patient in
respiratory distress, it can even be life threatening.

(https://news-media.stanford.edu/wpcontent/uploads/2020/04/14124709/co-mask-demo.jpg)
Stanford research scientist John Xu demonstrating a modified N95
face mask that he and his colleagues developed. (Image credit:
Andrew Brodhead)

How have you tried to address that problem?
The Prinz Laboratory team was already working on electrochemical conversion of oxygen from the air for energy
applications for sustainable automobiles. It’s important to remember that ambient air is only about 21 percent oxygen, so we
wanted to see if we could extract more oxygen to provide a more-concentrated ow – we call it oxygen enrichment. It’s acommon process in combustion and electrochemical fuel conversion because you need oxygen to burn things. Our goal wasto develop a portable device that uses these electrochemical processes to enrich oxygen from the ambient air.
We are working on a couple of ways to do this. The rst is a classical process known as splitting water. If you collect water andrun an electrical current through it, the additional electrons will cause the water to split into pure hydrogen and pure oxygen.
The hydrogen can be used as a fuel and the oxygen goes to the mask to be breathed. The other reaction we’re working on
involves moving oxygen-containing anions – a negatively charged atom or atoms – through a membrane to isolate the oxygenon one side where it can be collected and directed to the mask.

Do you have a working prototype?
We do. It is a small box that is worn at the waist with a tube that extends to the face mask.
The device we have created actually generates clean, pure oxygen using this electrochemical process to supplement loss ofoxygen due to masking. We think it can protect the respiratory system of long-term mask wearers, particularly healthcare
workers and patients.

Who is the primary target for this device?
We are targeting this to anyone who has to wear a mask for the long term, rst responders, doctors, nurses and even patients
who don’t want to infect others. In the near term, we hope to get these into healthcare workers as soon as possible. We areworking with Allison Okamura (https://pro les.stanford.edu/allison-okamura) and her postdoc Ming Luo to make it awearable pneumatic device with additional engineering physics and user-experience design modi cations.

To read all stories about Stanford science, subscribe to the biweekly Stanford Science Digest (http://eepurl.com/dLmCng).

Media Contacts
Tom Abate, Stanford Engineering: (650) 815-1602, tabate@stanford.edu (mailto:tabate@stanford.edu)

(mailto:?
subject=An%20interesting%20article%20from%20Stanford%20News&body=I%20want%20to%20share%20this%20news%20

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Eﬀects of wearing N95 and surgical facemasks on heart rate,
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thermalstressandRoadmap External links
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Li Y1  , Annotations
Tokura H, Guo
Wong AS, Wong T, Chung J , Newton EAuthor information
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International Archives of Occupational and Environmental Health, 25 May 2005, 78(6):501-509

Developers Forum

DOI: 10.1007/s00420-004-0584-4
Free to read & use

PMID: 15918037

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PMCID: PMC7087880

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AIM:The study was aimed at investigating the eﬀects of wearing N95 and surgical facemasks with and without nanofunctional treatments on thermophysiological responses and the subjective perception of discomfort. METHOD:Fivehealthy male and ﬁve healthy female participants performed intermittent exercise on a treadmill while wearing theprotective facemasks in a climate chamber controlled at an air temperature of 25 degrees C and a relative humidityof 70%. Four types of facemasks, including N95 (3M 8210) and surgical facemasks, which were treated with nanofunctional materials, were used in the study. RESULTS:(1) The subjects had signiﬁcantly lower average heart rates
when wearing nano-treated and untreated surgical facemasks than when wearing nano-treated and untreated N95
facemasks. (2) The outer surface temperature of both surgical facemasks was signiﬁcantly higher than that of both
N95 facemasks. On the other hand, the microclimate and skin temperatures inside the facemask were signiﬁcantly
lower than those in both N95 facemasks. (3) Both surgical facemasks had signiﬁcantly higher absolute humidity
outside the surface than both N95 facemasks. The absolute humidity inside the surgical facemask was signiﬁcantly
lower than that inside both N95 facemasks. (4) Both surgical facemasks were rated signiﬁcantly lower for perceptionof humidity, heat, breath resistance and overall discomfort than both N95 facemasks. The ratings for othersensations, including feeling unﬁt, tight, itchy, fatigued, odorous and salty, that were obtained while the subjects were
wearing the surgical facemasks were signiﬁcantly lower than when the subjects were wearing the N95 facemasks. (5)Subjective preference for the nano-treated surgical facemasks was the highest. There was signiﬁcant diﬀerences in
preference between the nano-treated and untreated surgical facemasks and between the surgical and N95
facemasks. DISCUSSION:We discuss how N95 and surgical facemasks induce signiﬁcantly diﬀerent temperature andhumidity in the microclimates of the facemasks, which have profound inﬂuences on heart rate and thermal stressand subjective perception of discomfort.

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Nature Publishing GroupInt Arch Occup Environ Health. 2005; 78(6): 501–509.
Published online 2005 May 26.

PMCID: PMC7087880
PMID: 15918037

doi: 10.1007/s00420-004-0584-4

Eﬀects of wearing N95 and surgical facemasks on heart rate,
thermal stress and subjective sensations.

Y. Li, 1 H. Tokura,1 Y.P. Guo,1 A.S.W. Wong,1 T. Wong,2 J. Chung,2 and E. Newton1
Author information 

Article notes 

Copyright and License information This article has been cited by  other articles in PMC.

Abstract
Aim: The study was aimed at investigating the eﬀects of wearing N95 and surgical facemasks with and without nanofunctional treatments on thermophysiological responses and the subjective perception of discomfort. Method: Five
healthy male and ﬁve healthy female participants performed intermittent exercise on a treadmill while wearing theprotective facemasks in a climate chamber controlled at an air temperature of 25°C and a relative humidity of 70%.
Four types of facemasks, including N95 (3M 8210) and surgical facemasks, which were treated with nano-functional
materials, were used in the study. Results: (1) The subjects had signiﬁcantly lower average heart rates when wearing
nano-treated and untreated surgical facemasks than when wearing nano-treated and untreated N95 facemasks.
(2) The outer surface temperature of both surgical facemasks was signiﬁcantly higher than that of both N95
facemasks. On the other hand, the microclimate and skin temperatures inside the facemask were signiﬁcantly lower
than those in both N95 facemasks. (3) Both surgical facemasks had signiﬁcantly higher absolute humidity outside thesurface than both N95 facemasks. The absolute humidity inside the surgical facemask was signiﬁcantly lower thanthat inside both N95 facemasks. (4) Both surgical facemasks were rated signiﬁcantly lower for perception of
humidity, heat, breath resistance and overall discomfort than both N95 facemasks. The ratings for other sensations,
including feeling unﬁt, tight, itchy, fatigued, odorous and salty, that were obtained while the subjects were wearing
the surgical facemasks were signiﬁcantly lower than when the subjects were wearing the N95 facemasks.
(5) Subjective preference for the nano-treated surgical facemasks was the highest. There was signiﬁcant diﬀerencesin preference between the nano-treated and untreated surgical facemasks and between the surgical and N95
facemasks. Discussion: We discuss how N95 and surgical facemasks induce signiﬁcantly diﬀerent temperature andhumidity in the microclimates of the facemasks, which have profound inﬂuences on heart rate and thermal stressand subjective perception of discomfort.
Keywords: Facemasks, Nano-functional materials, Microclimate inside the facemasks, Subjective perception

Introduction
Facemasks are critical components of personal protective equipment (PPE) for healthcare workers, particularly whenthose workers are dealing with transmitted diseases, such as the severe acute respiratory syndrome (SARS) outbreakthat occurred in March 2003. Seto et al. (2003) performed a case study in ﬁve Hong Kong hospitals, involving 241
non-infected staﬀ and 13 infected staﬀ who were exposed to 11 patients with SARS, and they concluded that SARS
was contagious by droplets. They suggested that the wearing of facemasks was of signiﬁcance in reducing the risk ofcontagion after exposure to patients with SARS. Wong et al. (2004) reported a study on eﬀective personal protective
clothing (PPC) for healthcare workers attending patients with SARS. In the World Health Organization (WHO) (2003)
and the US Centers for Disease Control (CDC) (2004) guidelines for PPE, facemasks with 95% ﬁltration eﬃciency or
above are required for healthcare workers exposed to SARS patients.
Hayashi and Tokura (2004) found that it was important to prevent an excessive increase of microclimate
temperature and humidity inside the facemask in order to reduce heat stress on the body when farmers were
spraying pesticides in a warm environment. Farquharson and Baguley (2003) reported that Emergency Department(ED) staﬀ taking care of SARS patients at a hospital in Toronto wore double isolation gowns, a hair cap, an N95
facemask, a face shield and two pairs of gloves. ED staﬀ had 12-h shift work while wearing N95 facemasks. Only one
individual could take oﬀ his or her facemask at one time in an enclosed room. As soon as the staﬀ had ﬁnishedmeals and drinks they had to wear the facemask again. Such situations made ED staﬀ extremely stressed. Nielsen etal. (1987) found that the facemask air temperature signiﬁcantly inﬂuenced thermal sensations of the whole body.
Meyer et al. (1997) reported that the acceptable duration of wearing respiratory protective devices was about 1 h in awork environment with an air temperature of 18°C on average, and that the comfort sensation was reduced withincrease of the air temperature. Similarly, White et al. (1991) found that the wearing of chemical protective clothing
signiﬁcantly reduced acceptable working time due to increased heat stress. These ﬁndings show clearly that serious
heat stress occurs within the body when protective clothing is worn, which could cause workers to tire more easily
and reduce their working time.
In a previous paper we reported that the N95 facemask had a ﬁltration eﬃciency greater than 96% during wear,
comparing surgical facemasks of 95% ﬁltration eﬃciency (Li et al. 2004). Both N95 and surgical facemasks treatedwith nano-functional materials had signiﬁcantly higher repellence to water, which can prevent droplets
contaminated with viruses and bacteria from penetrating the facemasks by capillary actions during breathing cycles.
Further, it has been shown that surgical facemasks treated with nano-functional materials have a signiﬁcant ability toinactivate bacteria (Yao et al. 2004). It is important for one to know what impact the wearing of diﬀerent types offacemasks has on heat stress and discomfort, as the ﬁltration eﬃciency is similar between surgical and N95
facemasks, and whether the nano-functional treatment has an inﬂuence on heat stress and discomfort. In thispaper, we report an experimental study on the eﬀects of wearing diﬀerent kinds of facemasks with and withoutnano-functional treatments on thermophysiological response and subjective perception of discomfort.

Methods
Subject
Ten healthy subjects, ﬁve men and ﬁve women, participated in the study, and their physical characteristics are
summarized in Table 1. None was a smoker. Female subjects participated in the experiment only when they wereduring follicular phases.

Table 1
Physical characteristic of human subjects
Characteristic

Male
Average

FemaleSD

Range

AverageSD

Range

Age (years)

28.0

5.4

22–37

29.4

8.4

21–41

Weight (kg)

68.8

7.8

56–74

55.5

8.9

41–62

Height (cm)

172.5

6.8

164–180

168.2

7.4

151–170
Open in a separate window

Every participant was tested four times at the same time of day on four diﬀerent days, wearing one of four types offacemasks. Before the ﬁrst experiment the subjects were required to read an information sheet, on which thenature, purpose, method, and risks of the study were described, and then sign a consent form. They had the right toquestion any part of the procedure and to withdraw themselves from the experiment at any time without penalty.
The human subjects ethics and sub-committee of The Hong Kong Polytechnic University approved the experimental
protocol.

Facemasks
In the experiments we used four types of facemasks, including N95 (3M 8210) and surgical facemasks, which weretreated with nano-functional materials to stop virus penetration by capillary action and to inactivate bacteria (Yao et
al. 2004). Both facemasks are commercially available to hospitals and clinics in Hong Kong. The physicalcharacteristics of the four types of mask are described in Table 2.

Table 2
Physical characteristics of the masks
Mask type

Treatment

Size (cm)Materials

Weight (g)Thickness (mm)N95

Untreateda

ϕ 12.5×13.2

Coverings: polypropylene and polyester

8.99

3.87

N95

Nano-treatedb

Filter media: polypropylene

9.64

5.17

SurgicalUntreateda

Outer and inner layers: polypropylene

3.26

0.80

SurgicalNano-treatedb

Middle layer: melt-blown

3.39

0.85

17.3×15.8

Open in a separate windowaNormal facemasksb

Facemasks treated with nano-functional materials

Physiological measurements
Skin and clothing microclimate (temperature, humidity) inside and outside the facemasks and inside shirts were
continuously recorded by a logger (SCXI-1161, National Instruments, USA) every 30 s. Sensors for the measurementsof temperature and humidity inside shirts were ﬁxed on the left and right chest regions. One uncovered sensor was
attached directly to the skin. Facemask microclimate (temperature, humidity) and cheek skin temperature inside thefacemasks were measured at the right cheek. Facemask microclimate (temperature, humidity) outside the facemasks

was also measured at the right cheek. At the end of each exercise and rest period, heart rate and blood pressure
were measured with an upper-arm blood pressure meter (EW 3100, BMEW Ltd., Beijing).

Perception of discomfort
Subjects were required to rate their perceptions of ten sensations of discomfort: humidity, heat, breathing
resistance, itchiness, tightness, saltiness, feeling unﬁt, odor, fatigue, and overall discomfort, at 30, 50, 60, 70, 80, 90
and 100 min. Table 3 shows the rating scales used by the subjects. In addition, at 100 min, the subjects were asked
to reply to the question “How do you like the facemask?” by rating on a scale ranging from 0 to 10, with 0
representing “not at all”, 5 representing “acceptable” and 10 representing “very fond of”. This rating was used toobtain the preference of subjects for the four kinds of facemasks.

Table 3
Scale of measuring subjective perceptions
Not at ail

MlldlY1;:;tronqly

11

1 1 1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

ltchy

1

1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

Ti ght

1

1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

Salty

1

1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

Unfit

1

1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

Odo ur

1

1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

Fatigue1

1 1 1 1 1
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1

1

1

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1

1

Humid

Hol
Breatheresistance1

1
1

Comfo rt abl eOverall
Discomfort

1
1

1

s
Uncomfortable

101

t:xtreme1yUncomfo rtable1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7
9
10
8
0
1
2
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4
5
6
Open in a separate window

Experimental protocol
The experiments were carried out for 3 months from May to July. They were performed twice a day, one from 0900 h
to 1100 h and another from 1500 h to 1700 h. The experimental protocol was randomized for men and women, andfor the four types of facemasks.
A subject entered the climate chamber controlled at an air temperature of 25°C and a relative humidity of 70%,
which is similar to the conditions in the hospitals. After body mass had been measured, the subject wore a 100%
cotton T-shirt, short pants and sports sandals. Sensors were attached to diﬀerent areas with surgical tape. Following
a rest for 30 min on a chair (R0), during which time the subject was required to drink 500 ml water, the subject
voided the bladder completely and put on a facemask, randomly selected. Then, the subject walked for 20 min at
3.2 km/h (E1) and took a rest for 10 min (R1); walked for 10 min at 4.8 km/h (E2) and took a rest for 10 min again (R2);and ﬁnally, the subject walked for 10 min at 6.4 km/h (E3) and took a rest for 10 min (R3). These workloads
resembled approximately those performed by healthcare workers in a hospital ward. The schedule of theexperiment is shown in Table 4. The participant took oﬀ the mask at 100 min, completing the whole experiment.

Table 4The experiment schedule25 °C, 70% RH

RO

El
10

0

30

20

40

R2

E2

Rl

60

50

70

80

90

100

Time(min)+ - - - - - - - - Wearing mask - - - - - - - - - +-Ternperature and humidity sarnpling period -Heart Rate

•

•

•

•

•

•

•

Blood Pressure

D

D

D

D

D

D

D

Questionnaire

...

...

...

...

...

...

RH: Relative humidity. R: Rest. E: Exercise
Open in a separate window

Statistical analysis
As mask microclimate temperature is a key parameter indicating thermal stress, we used this parameter to estimate
the sample size. According to previous reports, the diﬀerence in microclimate temperature between masks isapproximately 0.9°C and standard deviation is around 0.5°C (Hayashi and Tokura 2004). From this assumption, asample size calculation reveals that ten participants are enough to reach an error of probability of <5% and a powerof 90%.
Physiological parameters (including heart rate, temperature and humidity) and psychological responses (including
perception of humidity, heat and breath resistance) were analyzed statistically. The inﬂuence of time, facemask type,nano-treatment, and their interactions on these human physiological and psychological responses were investigatedby analysis of variance (ANOVA) and t-tests to determine whether the above factors had signiﬁcant eﬀect on themeasured parameters.

Results
Physiological parameters
Heart rate
Figure 1 compares temporal changes of mean heart rates when the subjects were wearing the four kinds offacemasks. The pattern of changes in mean heart rate amongst these facemasks is similar, reaching peaks at the endof the third exercise session. The subjects had lower mean heart rates when wearing nano-treated and untreatedsurgical masks than when wearing nano-treated and untreated N95 facemasks. Signiﬁcant diﬀerences were foundamong the four kinds of facemasks at the level of P<0.01 (F=10.76).
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lime (min)Open in a separate window

Fig. 1
Temporal changes in mean heart rate under the inﬂuence of the four kinds of facemasks. Open circles N95
facemask; closed circles nano-treated N95 facemask; open squares surgical facemask; closed squares nanotreated surgical facemask

Temperature and humidity
Mask microclimate and face skin temperatures

Figure 2 shows temporal changes in temperatures on the facemasks’ outer surfaces and in the facemasks’
microclimates. The outer surface temperatures of both surgical facemasks were signiﬁcantly higher than those ofboth N95 facemasks (F=94.4, P<0.01) (top of Fig. 3). On the other hand, microclimate temperatures inside the mask
were signiﬁcantly lower in both surgical masks than those in both N95 facemasks (F=25.7, P<0.01) (bottom of Fig. 3).
The skin temperatures inside both surgical facemasks were signiﬁcantly lower than those in both N95 facemasks(F=40.7, P<0.01).
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Fig. 2
Temporal change in mean temperature on the outer surface of the facemasks (top) and in the microclimate of
the facemasks (bottom) under the inﬂuence of the four kinds of facemasks. Open circles N95 facemask; closed
circles nano-treated N95 facemask; open squares surgical facemask; closed squares nano-treated surgicalfacemask

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Fig. 3
Temporal changes in mean absolute humidity outside (top) and inside (bottom) the four kinds of facemasks.
Open circles N95 facemask; closed circles nano-treated N95 facemask; open squares surgical facemask; closed
squares nano-treated surgical facemask

Humidity outside and inside the facemask
Figure 3 (top) shows that both surgical facemasks had signiﬁcantly higher absolute humidity on the outside surface
than both N95 facemasks (F=6.9, P<0.01). The overall mean absolute humidity ± SD in nano-treated and untreatedsurgical facemasks was 24.7±2.76 g/m3 and 26.2±2.74 g/m3, respectively. The overall mean absolute humidity ± SD
in nano-treated and untreated N95 facemasks was 22.7±1.83 g/m3 and 23.4±2.74 g/m3, respectively. Figure 3(bottom) shows that the absolute microclimate humidity inside the surgical mask was signiﬁcantly lower than insideboth N95 facemasks. The overall mean absolute humidity ± SD in nano-treated and untreated surgical facemasks
was 30.2±4.32 g/m3 and 28.64±5.37 g/m3, respectively. The overall mean absolute humidity ± SD in nano-treated anduntreated N95 facemasks was 31.2±5.47 g/m3 and 31.8±4.17 g/m3, respectively.
Table 5 summarizes the inﬂuences of time, facemask, nano-treatment, and their interactions on physiologicalparameters (heart rate, blood pressure) and microclimate (temperature, absolute humidity) by ANOVA. For eachparameter a multi-way analysis of variances was carried out to identify the statistical signiﬁcance of the inﬂuences of
the three variables: time, type of facemasks and nano-treatment, as well as their interactions. To save space, only the
P values are used to show the statistical signiﬁcance. A P>0.05 is considered as being not signiﬁcant and is shown as
a dash, and a P<0.0005 is considered as being signiﬁcant and is shown as “0.000”. Nine parameters, including heartrate, systolic blood pressure, absolute humidity (mask outer surface, face microclimate, left chest microclimate andright chest skin) and temperature (mask outer surface, face microclimate and face skin) were signiﬁcantly inﬂuenced
by time. Other factors that had signiﬁcant eﬀect on the measured parameters were mask, interaction of mask andnano-treatment and nano-treatment on its own.

Table 5Inﬂuences of time, facemask, nano-treatment, and their interactions on physiological parameters. P>0.05 is
considered as being not signiﬁcant and is shown as a dash. Mask type of facemask, Treat nano-treatment
Physiologicalparameters

P values
Time

Mask

Treat

Time × Mask

Time × Treat

Mask × Treat

Time × Mask × Treat

Heart rate

0.000

0.001

–

–

–

0.000

–

Diastolic bloodpressure

–

–

–

–

–

–

–

Systolic blood pressure

0.000

–

–

–

–

–

–

Physiologicalparameters

P values
Time

Mask

Treat

Time × Mask

Time × Treat

Mask × Treat

Time × Mask × Treat

Mask outer humidity

0.000

0.000

0.000

–

–

–

–

Face microclimate
humidity

0.000

0.000

0.035

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–

–

–

Chest microclimate

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–

–

–

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–

Mask outside
temperature

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–

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–

–

Face microclimate
temperature

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–

–

–

Face skin temperature

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–

0.005

–

Chest microclimate
temperature

–

–

–

–

–

0.039

–

humidity

Open in a separate window

Subjective ratings
Figure 4 compares subjective ratings for thermal sensation and overall discomfort for the four types of facemasks. In
general, the ratings for humidity, heat, breath resistance and overall discomfort increased gradually with time andincrease of workload. Facemask type had great inﬂuence on the perception of humidity (F=6.9, P<0.01), heat (F=15.4,
P<0.01), breath resistance (F=15.0, P<0.01) and overall discomfort (F=23.1, P<0.01). Both surgical facemasks had
signiﬁcantly lower ratings than the two N95 facemasks, which suggested that when wearing either of the surgicalfacemasks the subject felt drier, cooler, more able to breathe easily and less uncomfortable than when wearing
either of the N95 facemasks. The ratings for humidity, heat, breathing resistance and discomfort of facemasks
treated with nano-functional materials appear lower than those for untreated facemasks but are not statisticallysigniﬁcant.
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Open in a separate window

Fig. 4
Subjective ratings for various sensations under the inﬂuence of the four kinds of facemasks: a humidity, b heat,c breath resistance, d overall discomfort. Open circles N95 facemask; closed circles nano-treated N95 facemask;
open squares surgical facemask; closed squares nano-treated surgical facemask

Figure 5 shows the subjective ratings for other sensations obtained while the subjects were wearing the facemasks.
There are signiﬁcant diﬀerences in the subjective perceptions feeling unﬁt (F=5.3, P<0.01), tight (F= 34.6, P<0.01),
itchy (F=4.7, P<0.01), fatigued (F=2.7, P<0.05), odorous (F= 7.9, P<0.01) and salty (F=3.9, P<0.01). The ratings for thosesensations were signiﬁcantly lower when the subjects were wearing the surgical facemasks than when they were
wearing either of the N95 facemasks, showing that the subjects felt less unﬁt, less tight, less itchy, less fatigued, lessodorous and less salty with the surgical facemasks than with the N95 masks.

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Time (min)Open in a separate window

Fig. 5
Others sensations under the inﬂuence of the four kinds of facemasks: feeling unﬁt, tight, itchy, fatigued,odorous and salty. Open circles N95 facemask; closed circles nano-treated N95 facemask; open squares surgicalfacemask; closed squares nano-treated surgical facemask

Table 6 summarizes the result of ANOVA, which show the inﬂuences of time, facemask, nano-treatment, and theirinteractions on subjective ratings for individual sensations and overall discomfort. Again, for each sensation, we
carried out a multi-way analysis of variances to identify the statistical signiﬁcance of the inﬂuences of the threevariables: time, type of facemasks and nano-treatment, as well as their interactions. To save space, only the P values
are used to show the statistical signiﬁcance. A P>0.05 is considered as being not signiﬁcant and is shown as a dash,
and a P<0.0005 is considered as being signiﬁcant and is marked as “0.000”. As shown in Table 6, facemask typeinﬂuences subjects’ perception of all the nine individual sensations and overall discomfort signiﬁcantly (P<0.05). On
the other hand, all sensations were not signiﬁcantly inﬂuenced by time and nano-treatment. There were no
signiﬁcant diﬀerences between ratings for tight, salty and odorous at diﬀerent time periods.

Table 6
Inﬂuences of time, facemask, nano-treatment, and their interactions on various subjective sensations. P>0.05 is
considered as being not signiﬁcant and is shown as a dash. Mask type of facemask, Treat nano-treatment
Subjective sensations

P values
Time

Mask

Treat

Time × Mask

Time × Treat

Mask × Treat

Time × Mask × Treat

Humidity

0.000

0.000

–

–

–

–

–

Heat

0.000

0.000

–

–

–

–

–

Breath resistance

0.000

0.000

–

–

–

–

–

Itchy

0.017

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–

–

–

–

–

Tight

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Salty

–

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Feeling unﬁt

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–

–

–

–

Odorous

–

0.000

–

–

–

–

–

Fatiguing

0.000

0.011

–

–

–

–

–

Overall discomfort

0.000

0.000

–

–

–

–

–
Open in a separate window

Figure 6 shows the preferences of subjects for the four kinds of facemasks. Subjective preference for the nanotreated surgical facemasks is the highest, followed by the untreated surgical masks, the nano-treated N95 and thenthe untreated N95 facemask. There is a signiﬁcant diﬀerence in preference between the nano-treated and untreatedsurgical facemasks and between the surgical and N95 facemasks. There is no signiﬁcant diﬀerence in subjective
preference between nano-treated and untreated N95 facemasks.

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Surgical

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Mask TypeOpen in a separate window

Fig. 6
Subjective preferences for the four kinds of facemasks

Discussion and conclusion
The results from the experiment demonstrate that heart rate, microclimate (temperature, humidity) and subjective
ratings were signiﬁcantly inﬂuenced by the wearing of diﬀerent kinds of facemasks. Nielsen et al. (1987) observedthat delivery of air with diﬀerent temperatures into a facemask corresponded to the application of a local thermal
stimulus to the skin surface around the mouth, nose and cheek. This local thermal stimulus also aﬀected the heatexchange from the respiratory tract. In our investigation, microclimate temperature, humidity and skin temperatureinside the facemask increased with the start of step exercise, which led to the diﬀerent perceptions of humidity, heatand high breathing resistance among the subjects wearing the facemasks. High breathing resistance made it diﬃcult
for the subject to breathe and take in suﬃcient oxygen. Shortage of oxygen stimulates the sympathetic nervous
system and increases heart rate (Ganong 1997). It was probable that the subjects felt unﬁt, fatigued and overall
discomfort due to this reason. White et al. (1991) found that the increases in heart rate, skin temperature andsubjective ratings may pose substantial additional stress to the wearer and might reduce work tolerance. This could
be the reason why Farquharson reported that working 12-h shifts while wearing an N95 mask had indeed been achallenge to their ED staﬀ (Farquharson and Baguley 2003).
Signiﬁcant diﬀerences were observed between N95 and surgical masks. Mean heart rate, microclimate temperature,humidity and skin temperature inside the facemask, together with perceived humidity, heat, breathing resistance inthe facemask, and itchiness, fatigue and overall discomfort, were signiﬁcantly (P<0.01) higher for N95 masks than for
surgical masks. In other words, the subjective perception of breathing diﬃculty and discomfort increased
signiﬁcantly with increasing thermal stress. This ﬁnding agrees with the observations reported by White et al. (1991).
The surface temperature outside the facemask was lower, and the temperature in the facemask microclimate wassigniﬁcantly higher, for the N95 masks than for the surgical masks (Fig. 3), indicating that the heat loss from therespiratory tract is more diﬃcult to endure in N95 masks, inducing higher heat stress and perception of discomfort.
This agrees well with the observations reported by Hayashi and Tokura (2004).
As the purpose of wearing the facemasks is to protect the wearers by ﬁltering out viruses and bacteria, it is obviously
questionable whether the surgical masks, which induce less heat stress and discomfort, can provide enoughprotection for healthcare workers. As reported previously, the in vivo ﬁltration eﬃciency and physical properties ofthe masks were investigated at the same time (Li et al., unpublished data). During the simulation wear trials, in vivo
ﬁltration eﬃciency of N95 facemasks was 96%, in comparison with 95% for surgical facemasks. Furthermore, thesurgical facemasks with signiﬁcantly higher moisture permeability and air-permeability were thinner than the N95
facemasks, indicating that surgical facemasks should be more breathable and less humid and hot, which agrees with
the in vivo measurements of temperature and humidity inside and outside the masks and the subjects’ perception ofbreathing resistance and discomfort.
It is interesting to note that no signiﬁcant diﬀerence was found between nano-treated and untreated facemasks forphysiological measurements and subjective perceptions, even though nano-treated surgical and N95 facemasks
were perceived to be slightly less uncomfortable. On the other hand, subjective preferences for the nano-treatedsurgical masks were signiﬁcantly higher than those for the untreated surgical facemasks. This indicates that thenano-functional treatment of surgical and N95 facemasks does not have signiﬁcant negative eﬀects on thethermophysiological responses and subjective perceptions of discomfort.

Therefore, it can be concluded that N95 and surgical facemasks can induce signiﬁcantly diﬀerent temperatures andhumidity in the microclimates of facemasks, which have profound inﬂuences on heart rate and thermal stress andsubjective perception of discomfort.

Acknowledgments
We would like to express our thanks to the Hong Kong Polytechnic University for supporting this research throughprojects A188, YD56 and G-YD80.

References
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- - - - - - - - - - ·- - - -Dffli 56 TC 4 7

DOSSIER MEDICO-TECHNIQUE

Les appareils de protection respiratoire
Eléments médicaux de détermination d'aptitude·à leur utilisation

V. JOUANNIQUE (*), P. HURE(**), M. FALCY (***)

Le port de protections respiratoires est nécessaire lorsquel'environnement est contaminé par des aérosols, des gaz ou
des vapeurs , ou encore présente une réduction de laconcentration en oxygène et que les moyens collectifs deprévention ne sont pas suffisants.

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Il appartient au médecin du travail de déterminer l'aptitude des sujets amenés à utiliser un appareil de protection
respiratoire . Celle-ci ne peut cependant pas être définie
pour un même sujet pour tous les types de masques, mais
doit être déterminée pour une certaine catégorie d'appareils
de protection respiratoire et en fonction de circonstances detravail précises. Elle doit être nuancée en fonction des caractéristiques propres de l'individu.
Après la présentation des différents matériels et la revue
des effets physiologiques entraînés par le port d'un appareilde protection respiratoire, les diverses pathologies médicales pouvant motiver une inaptitude au port de ces dispositifs sont étudiées.
Les différents examens complémentaires pouvant êtreproposés afin de déterminer l'aptitude des travailleurs au
port d 'appareils de protection respiratoire sont envisagés.

(*) Centre antipoison, Hôpital Fernand-Widal, Paris.
(**) Service Risque chimique et protection individuelle, INRS, Paris.
(***) Service Etudes et assistance médicales, INRS, Paris.

En conclusion, une démarche pour déterminer l'aptitude
des travailleurs au port d'appareil respiratoire est proposée,en tenant compte de trois situations types de travail.
Ce travail s'intéresse à rechercher des critères médicaux
objectifs de l'aptitude au port de masque, il n'est pas tenu
compte ici de la gêne que représente de façon quasi systématique le port de cet équipement (chaleur, transpiration ...).

1. LES DIFFERENTS APPAREILS DE PROTECTIONRESPIRATOIRE
Les appareils de protection respiratoire se classent en [13,15]:

- appareils filtrants avec ou sans assistance ventilatoire, oùle porteur respire l'air environnant épuré des polluants pardes filtres adaptés,- appareils isolants, où le porteur est indépendant de l'air
environnant et respire de l'air ou de l'oxygène provenantd'une source po_rtable ou non.
Le choix d'un appareil de protection respiratoire se fait
après étude de la nature des polluants susceptibles d'être
rencontrés, de leur concentration et de la tâche à accomplir.
Les interdictions d'emploi de chaque type d'appareil sont

(INRS) INSTITUT NATIONAL DE RECHERCHE ET DE SÉCURITÉ 30 RUE OLIVIER-NOYER 75680 PARIS CEDEX 14

précisées dans le tableau 1. Le répertoire des fournisseursétabli par l'INRS renvoie aux différents types d'équipements
disponibles et aux fabricants [33].

Dans certains cas, la pièce faciale peut être constituée dumatériau filtrant et constituer une pièce faciale filtrante detype demi- ou quart de masque jetable.

1.1. Appareils filtrants

Il existe divers filtres selon le degré et la nature de la protection souhaitée.

L'air environnant est purifié par l'intermédiaire de filtres qui
peuvent être anti-aérosols, anti-gaz ou combinés (anti-aérosols et anti-gaz).

Ils sont marqués d'une bande blanche et subdivisés entrois classes selon la nature des particules et le degré de leurefficacité en laboratoire.

Ces appareils peuvent être à « ventilation libre » lorsque
l'air est filtré du fait des mouvements respiratoires du sujet.
Ce type d'appareil présente un risque de fuite au visage au
moment de l'inhalation du fait de la dépression inspiratoire
créée dans le masque.

Classe 1 (marqués P1 ou FF1 pour les pièces faciales filtrantes)- faible efficacité (80 %),- protection contre des particules solides inertes sans toxicité spécifique (carbonate de calcium) agissant par simple
surcharge pulmonaire.

Les appareils filtrants sont à « ventilation assistée »lorsque l'air ambiant est aspiré à travers le filtre au moyen
d'une pompe motorisée portée à la ceinture. La surpression
dans la pièce faciale générée par l'excès d'air propre pulsé
limite le risque de fuite. L'excès d'air propre ressort par une
soupape.

Classe 2 (P2 ou FF2)

- efficacité moyenne (95 %),- protection contre des aérosols solides ou liquides, dangereux ou irritants pour les voies respiratoires (silice, carbonate de sodium).

Appareils filtrants contre /es aérosols

Ils sont constitués d'une pièce faciale et d'un filtre.

Classe 3 (P3 ou FF3)

La pièce faciale peut être un « quart de masque », un«demi-masque», un« masque complet», une cagoule ou
un casque.

- haute efficacité (99,95 %),- protection contre des aérosols solides ou liquides
toxiques (béryllium, particules radioactives).

Dans ces deux derniers cas, un système de ventilation
assistée est adjoint.

La durée d'utilisation de ces filtres est déterminée parl'obturation progressive des pores du filtre. Ce colmatage
dépend de l'intensité de l'empoussièrement et du rythme
respiratoire du travailleur et a pour conséquence d'augmenter la résistance respiratoire. La gêne provoquée par cette

Plus simplement, il peut s'agir d'un « embout buccal »,habituellement utilisé dans des situations d'urgence (évacuation, appareils de survie).

TABLEAU 1

Caractéristiques des différents appareils de protection respiratoire~

Filtrants
Anti-aérosol

Isolants non autonomes
Air libre avec ousans assistanceAnti-gazs

Pièce faciale

Embout buccal
1/4-masque
1/2-masqueCompletCagouleCasqueFiltres

Bande blanche(P1, P2, P3)

Interdiction d'emploisi:- présence de gaz- teneur en
inférieure à 1 % àla pression barométrique 1os Pa- atmosphère (1)immédiatement
dangereuse pour la vie

o7

1/4-masque
1/2-masqueCompletCagouleCasqueGaletteCartouche
Bidon
Marquage = brun/grisjaune/vert/route etblanc/bleu et blanc- teneur en 0 2
inférieure à 17 %
à la pression barométrique 1os Pa- concentration dutoxique dépassant0, 1 % (1 000 ppm)
pour les cartoucheset 2 % pour lesbidons- atmosphère (1)immédiatement
dangereuse pour la vie

Isolants autonomes

Adduction air comprimé Circuit ouvert à air(débit continu ou
comprimé ou circuit
à la demande)
fermé à oxygène

1/2 masqueCompletCagouleCasque

1/2 masqueCompletCagouleComplet

Aucun

Aucun

Aucun

- espace clos confiné- présence d'oxyde
de carbone, d'acide
cyanhydrique,gaz très toxique- teneur en o
inférieure à 1 %- atmosphère
immédiatement
dangereuse pour la vie- mauvaise qualité de la source d'air

1(1) Atmosphère qui respirée sans protection entraînerait un danger de mort immédiat ou rapidement différé (ex. béryllium).

322

Pour des composés organiques à température d'ébullition inférieure à 65 °c, il existe un type X. On distingue letype AX (spécifié par le fabricant) et le type SX (familles degaz).

dernière alerte le porteur et détermine le moment de remplacement du filtre.
L'efficacité du masque dépend non seulement de la nature du filtre mais aussi de son adaptation à l'anatomie de laface du travailleur. Le risque d'intoxication avec ce type dematériel est faible puisque la saturation du filtre se traduit
par une augmentation progressive de l'effort respiratoire. Le
pourcentage de fuites mesuré en laboratoire semble cependant toujours sous-estimer la réalité en situation de travail.
On peut ainsi, pour 0,1 % de fuites relevées en laboratoire,évaluer à 3 ou 4 % les fuites en conditions de travail.

Certains filtres permettent une protection mixte contre
des gaz ou des vapeurs différents (exemple : AB, BK, ABEK
(appelé filtre universel)), ou une protection combinée antiaérosols/anti-gaz (AP2, ABP2 ... ).
L'adsorption du gaz sur le charbon actif sature progressivement le filtre qui atteint progressivement son « temps declaquage ». Le filtre n'assure alors plus de protection contre
le gaz auquel il est destiné. Il est difficile de prévoir en situation de travail le temps de claquage qui dépend de laconcentration du gaz dans l'air ambiant, de la température,
du degré d'hygrométrie et du rythme respiratoire de l'utilisateur.

Appareils filtrants contre les gaz

Ils sont constitués d'une pièce faciale de même type quecelle des appareils anti-aérosols et d'un filtre de charbon actif plus ou moins volumineux.

Contrairement aux filtres contre les aérosols, l'opérateurn'est pas conscient du moment où le filtre devient inefficace
et il existe alors un risque d'intoxication aiguë.

Les filtres se répartissent en trois classes de protection
différente selon la capacité du charbon actif.

Les temps de claquage sont fixes pour chaque type defiltre et correspondent aux résultats d'essais normalisés effectués en laboratoire à une concentration de gaz constante pour chaque classe.

Classe 1 (galette C)- faible capacité : 250 ml de charbon actif,- utilisation pour une teneur en gaz inférieure à 0, 1 % en volume (1 000 ppm).

Ils sont en moyenne de 80 minutes pour la classe 1 à 1000
ppm, de 40 minutes pour la classe 2 à 5 000 ppm et de 60
minutes pour la classe 3 à 10 000 ppm.

Classe 2 (cartouche C)- moyenne capacité : 250 à 450 ml de charbon actif,- utilisation pour une teneur en gaz comprise entre 0, 1 % et
0,5 % en volume (1000 à 5000 ppm).

1.2. Appareils isolants

Ils isolent le porteur de l'atmosphère environnante polluée
par des substances particulaires ou gazeuses en lui fournissant de l'air non contaminé à partir d'une source qui peutêtre différente selon les cas. L'air expiré est rejeté dans l'atmosphère ambiante par l'intermédiaire d'une soupape d'expiration ou réinjecté dans le circuit respiratoire.

Classe 3 (bidon C)- grande capacité : 1 200 ml de charbon actif,- utilisation pour une teneur en gaz comprise entre 0,5 % et
1 % en volume (5 000 à 10 000 ppm).

On distingue les dispositifs non autonomes pour lesquels
le sujet est relié par un tuyau à une source d'air et les dispositifs autonomes qui confèrent à l'utilisateur une autonomie
par une source d'air comprimé ou d'oxygène portable.

Les bidons, trop lourds pour être portés au niveau dumasque, se portent à la ceinture.
Outre cette classification, on distingue le« type» de l'appareil par une ou plusieurs lettres qui indiquent la nature desgaz pour lesquels le filtre est adapté (spécificité).

Appareils isolants non autonomesIls sont à air libre (avec ou sans assistance respiratoire) ou
à adduction d'air comprimé (à débit continu ou à la demande).

Ces filtres sont marqués d'une bande de couleur différente selon la nature du gaz (tableau Il).

La pièce faciale peut être un masque complet, un demimasque, un casque ou une cagoule.
Appareils isolants non autonomes à air libre

L'air est amené aux voies respiratoires du porteur par un
tuyau d'alimentation en air propre, soit du fait de l'effort inspiratoire de l'utilisateur (appareil sans assistance), soit à
l'aide d'une pompe motorisée (appareil avec assistance).
Dans les deux cas, la longueur du tuyau est limitée par la résistance respiratoire.

TABLEAU Il
Filtres anti-gaz
Type

MarquageGaz et vapeurs

A

brun

B

gris

organiques (TEb > 65 °C) (1)(ex.: CC1 4)

E

jaune

acides (ex. : S0 2)

vert

ammoniac et amines

HgP3

rouge et blancvapeurs de mercure

NOP3

bleu et blancoxydes d'azoteK

Ces appareils ont l'avantage, lorsque le choix de l'emplacement de la prise d'air propre a été correctement effectué,d'avoir une durée d'utilisation quasi illimitée. Il s'agit cependant d'un dispositif lourd et encombrant, impliquant peu
d'autonomie de l'utilisateur.

inorganiques sauf CO (ex. : Cl,
HCN, H2 S)

Pour les appareils sans assistance, il existe un faible
risque de fuite au niveau du couvre-face du fait d'une dépression en phase inspiratoire. Les appareils qui comportent une assistance ventilatoire avec un débit d'air suffisant(1) TEb : température d'ébullition.

323

n'ont pas cet inconvénient, du fait d'une légère surpression
dans le couvre-face au moment de l'inspiration.

Prix des protections respiratoires
Appareils filtrants
Pièce faciale :Pièce faciale filtrante jetable antipoussière 15 à 30 F
Demi-masque100 à 200 F
Masque complet
500 à 800 F

Appareils isolants non autonomes à adduction d'air comprimé

La pièce faciale est alimentée en air propre à partir d'une
source d'air comprimé provenant d'un stock de bouteilles
ou d'un réseau d'alimentation. On distingue les appareils àdébit continu et les appareils à débit à la demande.

Filtres:Classe 1
Classe 2Classe 3

Dans le premier cas, l'air détendu et filtré parvient encontinu au niveau de la pièce faciale. Lorsque le débit d'air
est suffisant, le couvre-face se trouve en légère surpression,
limitant ainsi le risque de fuites.

Anti-aérosol
15 à 20 F
20 à 30 F
30 à 40 F

Anti-gaz< 50 F< 100 F
350 F (A3) à 450 F(A3B2E3K3)

Appareils isolants
Non autonomes :A air libre avec masque2 500 F
A adduction d'air comprimé avec masque < 1 500 F
Autonomes:
6 000 à 7 000 F
A air comprimé< 5 000 F
Circuit fermé à oxygène(évacuation)
7 000 F
(intervention)

Les appareils à adduction d'air comprimé à débit discontinu (débit à la demande) sont dotés d'une soupape à la demande pem,ettant l'introduction de la quantité d'air nécessaire à chaque inhalation du porteur. Deux types de soupape existent : soupape à la demande ordinaire, qui crée unelégère dépression du couvre-face en début de phase inspiratoire, et soupape à la demande à pression positive qui entraîne une surpression du couvre-face lors de l'inspiration.

Un épurateur vaut moins de 2 000 F, une pompe environ
4 000 F et un compresseur environ 10 000 F.

Il s'agit de dispositifs encombrants, parfois bruyants, impliquant une restriction des mouvements du porteur.
Lorsque la source d'air comprimé est un stock de bouteilles,
la durée d'utilisation est limitée. Celle-ci est supérieure dansle cas des appareils munis d'une soupape de débit à la demande du fait de l'économie d'air réalisée. De plus, l'air
comprimé doit répondre à certaines normes de qualité.

Les prix des protections respiratoires sont indiqués en encadré. Il s'agit d'une simple indication des tarifs habituellement pratiqués.

2. EFFETS PHYSIOLOGIQUES ENTRAINES PAR LE
PORT D'UN APPAREIL DE PROTECTION RESPIRATOIRE

Appareils isolants autonomesIls possèdent une source portable d'air comprimé oud'oxygène et rendent ainsi le porteur indépendant de l'air
environnant.

Les principales conséquences physiques et physiologiques des différents appareils de protection respiratoire
sont reportées dans le tableau Ill.

On distingue les appareils à circuit ouvert à air compriméoù l'air expiré est rejeté dans l'atmosphère ambiante par l'intermédiaire d'une soupape d'expiration et les appareils à
circuit fermé à oxygène comprimé ou à génération d'oxygène où l'air expiré est réintroduit dans le circuit pour y être purifié.

2.1. Conséquences pulmonaires
Augmentation de l'espace mort effectif

L'espace mort anatomique est le volume des voies aériennes compris entre les cavités nasales et la jonction entre
bronchioles et alvéoles. Il est d'environ 150 ml chez l'homme. L'air contenu dans l'espace mort ne participe pas auxéchanges alvéolo-capillaires et est une charge inefficace
pour l'appareil ventilatoire.

Appareils isolants autonomes à circuit ouvert à air comprimé

Ils possèdent une source portable d'air comprimé en bouteilles. La pièce faciale est habituellement un masque complet muni soit d'une soupape à pression positive (surpression inspiratoire), soit d'une soupape ordinaire (dépression
inspiratoire).

Lors du port d'un appareil de protection respiratoire, l'espace mort anatomique est artificiellement augmenté du volume imputable au masque. La totalité du masque n'est cependant pas reventilée à chaque cycle respiratoire [18, 19].
Afin de maintenir une ventilation efficace, deux mécanismes
compensateurs sont possibles : soit une augmentation duvolume courant égale à l'espace mort effectif du masque,soit une élévation de la fréquence respiratoire [18, 26]. Cesdeux phénomènes sont généralement associés chez l'homme.

L'utilisation de cet appareil lourd et encombrant nécessite un entraînement et sa durée d'utilisation est limitée. La
qualité de l'air de remplissage des bouteilles doit être surveillée. Le risque de fuite est très faible.
Appareils isolants autonomes à circuit fermé à oxygènecomprimé ou à génération d'oxygène

Plus l'espace mort d'un masque est important, plus laconcentration en dioxyde de carbone (CO 2) de l'air inspiré
est élevée par le phénomène du « rebreathing » : le CO expiré au niveau du masque est à nouveau inhalé lors de Pinspiration suivante. L'augmentation du CO 2 sanguin qui en résulte induit un réflexe d'hyperventilation pouvant limiter latâche effectuée.

Ils éliminent le dioxyde de carbone expiré à l'aide d'une
cartouche de potasse. Un dispositif ajoute la quantité d'oxygène nécessaire pour le cycle respiratoire suivant.
La source d'oxygène peut être une bouteille d'oxygènecomprimé débitant, en continu ou à la demande, une réserve d'oxygène liquide ou un générateur d'oxygène fonctionnant par réaction chimique à partir de peroxyde de potassium et de la vapeur d'eau expirée. Ce dernier type est
presque exclusivement utilisé comme appareil d'évacuation
et de survie.

Outre le volume de l'espace mort rajouté, l'augmentationde la pression partielle en co 2 (pCO 2) dans le masque estégalement déterminée par la charge de travail effectuée.
324

TABLEAU Ill

Caractéristiques et conséquences physiologiques des différents appareils de protection respiratoire(Essentiellement d'après les travaux de HARBER)
Appareils

Filtrants

Adduction d'air(débit à la demande)

Adduction d'air(débit continu)

Autonome

Résistances
inspiratoires (kPa)0,2-0,90,3-0,8**

Résistances
expiratoires (kPa)0,2-0,30,2-0,30,4-0,70,6

Espace mort (ml)100-500

350-790225-826

90

Poids (kg)0,5-1,0

1,0

1,0

15,0

ESM
Fréquence respiratoire

EM

ESM

EM

ESM

EM

ESM

EM

=171
=171
=171

=171

=171
=171
=171

=171

=I~

=I~

~~

=

=171
=171
71

=I~

7171

=

~

~

Ventilation globale

=I~

~~

Consommation 0 2

=171
71

~

Fréquence cardiaque

=I~

=
=I~

=171

=171

~

~

ESM : Exercice sous maximal. EM : Exercice maximal.
71 : augmentation. '!>I : décroissance. = : pas de différence.
=l'!>I : pas de différence ou décroissance. =f 71 : pas de différence ou croissance.
(*) pression positive dans la pièce faciale= 0,3-0,8 kPa à 2,5-5,0 1/s.

La norme européenne de janvier 1993 impose uneconception des masques telle que la concentration du CO 2
au niveau de l'espace mort soit inférieure à 1 o/oo.

suite du travail devient impossible [14]. Les durées d'inspiration et d'expiration sont essentiellement corrélées aux résistances expiratoires. Lorsque celles-ci augmentent, letemps d'expiration diminue.

Augmentation des résistances respiratoires

En pratique, les normes générales européennes régissent
les volumes des espaces morts et les niveaux de résistances respiratoires admissibles, limitant ainsi les effets
physiologiques secondaires entraînés par le port d'un appareil de protection respiratoire et améliorant l'acceptabilité(tableau Ill) [2].

Le port d'un appareil de protection respiratoire de type filtrant ou à adduction d'air, de type« débit à la demande»,
entraîne une augmentation de la résistance à l'écoulement
des flux aériens inspiratoire et expiratoire, la résistance normale du sujet sain étant de 0,05 à 0,2 kPa à un débit d'air de
1 1/s. La perte de charge du masque de protection correspond à l'augmentation de la pression différentielle entre l'air
ambiant et les alvéoles. Le maintien d'une ventilation
constante est réalisé par une augmentation du travail respiratoire [5, 6, 27, 28]. Certains auteurs estiment qu'un simple
filtre antipoussière accroît de 20 à 30 % le travail nécessaireà la mobilisation de l'air à travers l'appareil de protection
respiratoire. En revanche, dans le cas des appareils de type
autonome ou à adduction d'air à débit continu, il n'existe
pas de résistance inspiratoire surajoutée du fait de la pression positive régnant dans le masque et seules les résistances expiratoires contribuent à l'augmentation du travail
respiratoire.

Paramètres respiratoires
L'étude du retentissement du port d'un appareil de protection respiratoire sur la fonction pulmonaire présente plusieurs difficultés, notamment de par la variété des appareils
de protection respiratoire.
Ces études peuvent être menées en laboratoire et en milieu de travail. Dans ce dernier cas, les techniques de mesure doivent pouvoir évaluer les paramètres pulmonaires sansaltérer la protection nécessaire au porteur et ne pas perturber ce dernier. Des auteurs [7, 11] ont développé une technique d'étude des volumes pulmonaires par pléthysmographie. Ce dispositif a l'avantage d'être léger et de ne pas encombrer le nez ou la bouche. Les modifications desparamètres respiratoires enregistrés avec différents appareils de protection respiratoire sont : une augmentation duvolume courant, une diminution de la fréquence respiratoire
et du débit ventilatoire. Ces résultats sont confirmés en laboratoire.

Expérimentalement, lorsque les résistances expiratoire etinspiratoire augmentent, et ce à n'importe quel niveau d'effort, on note une diminution du débit ventilatoire et de la fréquence respiratoire [6]. Le volume courant est augmenté.
Le temps de tolérance à l'exercice diminue et le travail
musculaire faiblit ou devient intolérable. L'effort respiratoire
supplémentaire augmente la consommation d'oxygène et lafréquence cardiaque.

RAVEN et coll. [28] ont étudié la fonction pulmonaire chezdes volontaires, avant et après le port d'un masque completéquipé de résistances expiratoires et inspiratoires :Au total, il en résulte une hypoventilation, avec modification des échanges respiratoires et rétention de dioxyde decarbone. Néanmoins, il ne semble pas y avoir de modification biologique (augmentation des lactates, acidose métabolique) [16, 17].

- le port d'un dispositif de protection respiratoire n'affecte
pas la capacité vitale forcée (CVF), pas plus qu'il ne modifie
le volume expiratoire maximum lors de la première seconde(VEMS);

Lors d'efforts maximaux, l'ensemble des contraintes
exercées sur l'appareil respiratoire aboutit à une consommation d'oxygène accrue dès que l'effort devient faible ou
modéré (notamment par le biais de l'augmentation des résistances respiratoires) et à l'augmentation de la fréquence
respiratoire. Le temps d'inspiration est conservé aux dépens du temps d'expiration qui se raccourcit, avec untemps critique de 0,66 seconde au-dessous duquel la pour-- le débit expiratoire de pointe (DEP) est réduit de 15 %sous air. De même, la ventilation volontaire mesurée sur 25
secondes (VVM25) est diminuée par le port d'un masque ;- l'intensité de la diminution de ces paramètres est directement correlée au niveau de base de la capacité pulmonaire
totale (CTP). Plus le DEP est élevé, plus les effets du portd'un appareil de protection respiratoire sont importants.
325

Ainsi le degré d'affaiblissement imposé par un masqueest directement corrélé à la CTP de base.

Le port d'un appareil de protection respiratoire entraîne
une sensation d'inconfort, liée en partie à l'effort inspiratoire
nécessaire pour vaincre la résistance inspiratoire. Des auteurs ont montré qu'il existait une relation linéaire entre l'intensité des résistances inspiratoires et la réponse subjective
de l'opérateur. La sensation d'inconfort est cependant variable selon les sujets et les conditions de travail.

Ces résultats ont été confirmés par d'autres études. L'utilisation de tests respiratoires dynamiques, notamment lamesure de la WM25, semble être un test prédictif des capacités fonctionnelles respiratoires du sujet.

Dans une situation d'urgence, le port d'un appareil deprotection respiratoire peut accentuer la détresse provoquée par un environnement extrême et mener à desconduites de panique du fait d'une sensation d'inconfort général devenue brusquement intolérable (amputation duchamp visuel, stress thermique, pression cutanée ...).

2.2. Conséquences cardiovasculaires
L'augmentation du travail respiratoire est responsabled'un accroissement de la fréquence cardiaque [18, 19]. Cet
effet est d'autant plus marqué avec les appareils entraînant
un surpoids.

On estime à environ 10 % de la population générale lessujets anxieux, claustrophobes ou dépressifs et susceptibles d'avoir des réactions inadaptées lors du port d'unmasque.

En revanche, les répercussions sur la pression artérielle
ont été peu étudiées et sont moins claires. SPIOCH [30] note
une augmentation de 24 % de la pression artérielle systolique lors du port d'un appareil filtrant. Ces résultats sont cependant discutés.

Outre l'intolérance psychologique au port de masqueéprouvée par certains sujets, SPIOCH [30] montre que leport d'appareils de protection respiratoire affecte la concentration et la rapidité de perception, et prédispose ainsi lesporteurs à des accidents de travail.

D'autres hypothèses invoquent les effets délétères desvariations de pression intrathoracique. La pression négativelors de l'initiation de l'inspiration serait responsable d'une
augmentation du travail cardiaque : la pression intrathoracique diminuant lors de l'inspiration, le ventricule gauche
développerait une plus grande pression pour maintenir le niveau de la pression artérielle systémique. Les variations dela pression pleurale pourraient également affecter la fonction cardiaque voire occasionner un œdème pulmonaire (hypothèses non vérifiées).

2.5. Autres conséquences
Conséquences cutanées
Des cas d'allergies cutanées ont été rapportés notamment avec de la colle à base de résine époxydique utilisée
pour les joints du masque [20].

De plus, des auteurs ont soulevé la possibilité d'une altération de la distribution du flux sanguin pulmonaire avec modification du rapport ventilation/perfusion du fait des perturbations des échanges ventilatoires.

Un cas d'eczéma allergique à un masque anti-poussière,a été relaté : les test épicutanés étaient positifs à l'isopropylphénylparaphénylènediamine (IPPD) [3]. Une analyse chimique de ce masque a retrouvé ce composant. La présence de dérivés de la colophane et notamment d'acide déhydroabiétique et de mercaptobenzothiazole a été également
mise en évidence.

Le retentissement physiologique du port d'un appareil deprotection respiratoire peut être indirectement estimé par lacapacité d'endurance à l'effort du porteur, qui diminue avec
le poids de l'appareil.
La réduction de la performance de travail due à l'accroissement du poids est estimée de 17,5 % à 21 %, ce dernier
chiffre ayant été observé pour des appareils isolants autonomes de type « débit à la demande ».

Des dermites d'irritation, notamment aux points de pression des pièces faciales, peuvent être observées.
La sudation accrue entraînée par le port d'un appareil deprotection respiratoire peut être inconfortable et accentuer
certaines pathologies cutanées préexistantes (acné, pseudofolliculite).

2.3. Conséquences métaboliques
Il existe relativement peu d'études sur les conséquences
du port d'un appareil de protection respiratoire sur l'homéostasie. Celle-ci peut être étudiée de manière invasive en mesurant les paramètres sanguins ou de manière non invasive
en mesurant les flux expiratoires et inspiratoires, ainsi queleurs teneurs en 0 2 et CO 2 .

Conséquences posturales
L'amputation périphérique du champ visuel associée à
une sensation subjective de fatigue générale pourrait accroître le risque de chute.
Lors du port d'un appareil isolant, le poids surajouté est
source de déséquilibre et de fatigue. L'encombrement peutgêner le porteur, notamment lors du passage dans des galeries étroites.

A l'effort, la mesure de la dette en oxygène est couramment utilisée pour évaluer l'impact des appareils de protection respiratoire sur les échanges gazeux.
Des modifications physiologiques sont observées essentiellement avec les appareils autonomes isolants et à l'exercice, essentiellement en raison du poids. Des modifications
homéostasiques sévères (acidose, augmentation des lactates sanguins) n'ont cependant jamais été mises en évidence.

Conséquences ophtalmologiques
Le port d'un appareil complet de protection respiratoire
entraîne l'amputation du champ visuel avec vision tunellaire,à l'origine de perturbations psychomotrices.
Un masque complet ne protège pas complètement le porteur du risque d'irritation ou d'abrasion cornéenne du fait dela possibilité de fuites. Ce risque est accentué lors du portde lentilles de contact, par adsorption des vapeurs irritantes
sur les lentilles.

2.4. Conséquences psychologiques
Elles sont pour beaucoup d'auteurs l'effet majeur entraîné
par le port d'un appareil de protection respiratoire. L'acceptabilité d'un masque de protection dépend à la fois du degré
de confort offert par l'appareil, du psychisme du porteur etdu poste de travail.

Les appareils à adduction d'air peuvent théoriquement
provoquer un déplacement ou une chute des lentilles de326

avec leur capacité à compenser la ventilation. De tels sujets
auront tendance à développer plus vite une dyspnée à l'effort du fait d'une réserve ventilatoire diminuée. La détermination de l'aptitude au port de protections respiratoires relève de la même démarche que pour les pathologies endocriniennes, en prenant néanmoins en compte les aspects
propres à chaque type de pathologie.

contact, mais nous n'avons pas retrouvé d'étude sur ce sujet [1 ]. Il est donc déconseillé de porter des lentilles decontact sous un masque complet facial.
Les lunettes de correction personnelles de même que lesmontures « à branches fines » parfois préconisées sontsource de fuites provoquées par les branches le long desjupes d'étanchéité et sont à proscrire.

Bronchite chronique
Conséquences ORL

A un stade initial, elle se traduit par une toux et une expectoration matinale muqueuse, le plus souvent bien tolérée. A un stade avancé, le volume de l'expectoration augmente et une toux chronique est associée, ce qui peut interférer avec l'étanchéité de la pièce faciale. Le besoin
d'expectorer fréquemment peut être source d'inconfort
pour le porteur.

Elles sont essentiellement dues aux cagoules des appareils de protection respiratoire qui abaissent la perception
auditive. Les échanges interindividuels peuvent être perturbés ainsi que la perception des bruits de l'environnement detravail.

Asthme bronchique

3. PATHOLOGIES MEDICALES ET APTITUDE AU
PORT DE MASQUE

Des crises d'asthme peuvent être déclenchées par plusieurs facteurs, tels l'effort, l'air froid, le stress, éléments quel'on peut retrouver dans un appareil respiratoire. En fait, laplupart des sujets asthmatiques bien équilibrés semblent
aptes [9].

3.1. Pathologies endocriniennes

Le risque de décompensation aiguë d'une pathologie
chronique (diabète, dysthyroïdie ... ) dans un milieu hostile està envisager.

Emphysème pulmonaire

Il se manifeste par une distension permanente des espaces aériens distaux situés au-delà des bronchioles terminales, avec lésions destructrices des parois. Au repos, lesgaz du sang sont habituellement normaux. Il peut y avoir
une hypoxémie à l'exercice. A un stade tardif apparaissent
une hypoxémie et une hypercapnie de repos, témoins d'unerétention de C0 2 et de l'hypoventilation alvéolaire globale.
L'aptitude de ces sujets au port d'appareil de protection
respiratoire dépend essentiellement de leur tolérance au
port de ces dispositifs.

Préalablement à la détermination de l'aptitude au port
d'appareil de protection respiratoire, on évaluera la capacité du porteur à effectuer les tâches qui lui seront confiéessans dispositif de protection respiratoire en tenant comptedu poids surajouté pour les appareils lourds. Lorsque le sujet est capable d'effectuer cette tâche sans surcoût par rapport à des sujets indemnes de ces pathologies, le port d'unappareil de protection respiratoire n'est pas réellement une
charge supplémentaire. L'évaluation du milieu dans lequel lesujet devra évoluer permet ensuite d'affiner l'analyse (présence d'un camarade, durée de la tâche, nature de l'aérocontaminant). Dans la majorité des cas, ces sujets seront
aptes au port d'appareil de protection respiratoire.

Pathologies restrictives

Elles comprennent plusieurs pathologies, telles les fibroses pulmonaires ou les silicoses.

3.2. Pathologies pulmonaires

Ces patients ont une compliance pulmonaire abaissée etil peut leur être difficile d'accroître leur volume courant. Ils
sont parfois dyspnéiques, de manière disproportionnée àl'atteinte révélée par les épreuves fonctionnelles [1 O].

HODOUS [9] pense que le port d'appareil de protection
respiratoire ne change pas l'aptitude au travail du porteur sicelui-ci est capable d'effectuer la tâche qu'on lui demandesans ce type d'appareil.

L'aptitude de ces sujets dépend de leur degré d'affaiblissement et de leur capacité à fournir un travail respiratoire accru.

RAVEN [25 à 28] propose de mesurer la WM25 qui prédirait la capacité à utiliser un appareil de protection respiratoire. En fait, HARBER [8] montre que la capacité à maintenir
des débits ventilatoires corrects à travers des résistances ne
préjuge pas de la capacité à utiliser ces dispositifs. Certains
sujets ne tolèrent pas les appareils de protection respiratoire malgré la normalité de leurs explorations fonctionnelles.

Pneumothorax

En dehors des pneumothorax traumatiques, on peut observer des pneumothorax sur poumon apparemment sain
(pneumothorax idiopathique) chez un sujet jeune, révélateurle plus souvent de micro- ou macrobulle corticale. Ils peuvent également compliquer ou révéler une maladie pulmonaire (bronchopneumopathies chroniques, tuberculose, tumeur, pneumopathies diffuses). Le port d'un appareil deprotection respiratoire ayant pour conséquence d'augmenter les variations de pressions intrapleurales, on peut se poser la question du risque de pneumothorax chez des sujets
porteurs de telles lésions.

Diverses pathologies peuvent être rencontrées.
Pathologies obstructives

Elles comprennent les bronchites chroniques, les emphysèmes et les asthmes. L'accroissement des résistances au
flux aérien au niveau des voies de conduction (trachée,bronches) se traduit par une diminution du rapport
VEMS/CV. Le volume mort est augmenté. A un stade ultérieur, les muscles inspiratoires deviennent inefficaces. Une
insuffisance cardiaque droite peut se développer.

En fait, ce risque semble relatif [9]. Ainsi, pour un masqueà pression négative équipé de résistances élevées, le porteur subira à l'exercice des pressions négatives buccales au
moment de l'inhalation de l'ordre de -1,5 à-1,7 kPa. Durant
l'expiration, les pressions positives maximales sont approximativement de 1,5 à 1,7 kPa. Ce même ordre de pressions
est observé avec un appareil à pression positive. En comparaison, les pressions maximales positives observées lors

GOTTFRIEND [4] a cependant montré que des sujets
ayant des résistances respiratoires de base élevées sontmoins sensibles que des sujets normaux à l'adjonction derésistances externes. L'ajout de ces résistances pourraitmême améliorer leur dyspnée, bien que pouvant interférer
327

d'un violent effort de toux sont de 19,6 kPa. Lors de l'inspiration normale, la pression pleurale négative est de - 4 kPa
et des sujets normaux peuvent générer une pression pouvant aller jusqu'à - 8 à - 16 kPa. Ainsi, bien qu'à l'effort, leport d'un appareil de protection respiratoire interfère avec
les pressions pleurales, le risque de barotraumatisme
semble faible comparativement aux efforts de la vie quotidienne.

3.7. Pathologies des organes des sens

Le port de lentilles n'est pas recommandé pour les raisons qui ont déjà été développées. En revanche, il est possible d'adapter des lunettes correctrices à la pièce faciale.
Les affections diminuant l'acuité visuelle peuvent être source d'inaptitude à un poste de travail mais non au port dumasque.
Les sujets souffrant de troubles auditifs à type d'hypoacousie due au bruit, compromettant la perception des signaux d'alarmes, peuvent être déclarés inaptes de par lanature de leur tâche. En revanche, ce n'est pas un motif
d'inaptitude au port d'appareil de protection respiratoire. Le
développement de techniques de communication gestuelles (du type langage de plongée sous-marine) permet deplus de parer aux déficiences auditives.

3.3. Pathologies cardiaques

Pour les appareils de poids léger, l'augmentation du travail respiratoire entraîné par le port d'un appareil de protection respiratoire est faible voire non mesurable dans un certain nombre d'études et n'a pas de conséquence cardiovasculaire.

Les sujets présentant une « perforation de la membrane
tympanique, lorsqu'il existe un risque de pénétration de gaz
toxique dans le conduit auditif » sont souvent exclus du port
d'appareils de protection respiratoire anti-gaz. En fait, bienque l'inhalation de gaz toxique par une perforation de la
membrane tympanique soit théoriquement possible, elle estextrêmement faible comparativement aux fuites inhérentes
à l'emploi d'appareil de protection respiratoire [29]. L'utilisation de dispositifs à pression positive permet de pallier cerisque. Le problème ne se pose pas pour le port de cagoules.

En revanche, les appareils autonomes dont le poids peutdépasser 15 kg entraînent une diminution de 20 % de la capacité maximale de travail qui s'accompagne simultanément d'un accroissement du travail cardiaque dans lesmêmes proportions.
Une hypoxémie et une hypercapnie peuvent apparaître àl'effort. Nous pensons qu'une affection cardiaque n'est pas
une contre-indication absolue au port d'un appareil de protection respiratoire et la démarche déja développée pour lespathologies endocriniennes est à suivre.

Divers

Certaines recommandations excluent du port d'appareils
de protection respiratoire les sujets âgés de 50 ans et plus.
Ceux-ci ont habituellement une VO2 max diminuée et utilisent à l'exercice une fraction d'O2 supérieure à celle de sujets plus jeunes. De ce fait, ils seraient enclins à moins bien
tolérer un appareil de protection respiratoire. L'aptitude deces sujets repose sur leur tolérance clinique à ces matériels.

3.4. Pathologies neurologiques

Les appareils de protection respiratoire n'interfèrent que
peu avec les capacités du système nerveux central.
Certaines pathologies neurologiques peuvent être cependant exacerbées par la chaleur (sclérose en plaques), l'amputation du champ visuel (troubles de l'équilibre), facteurs
que l'on peut retrouver dans un appareil de protection respiratoire.

Se pose le problème des sujets porteurs d'une prothèse
dentaire ; bien adaptée, elle ne contre-indique pas le portd'un embout buccal.

L'analyse du milieu de travail permet de savoir s'il existe
un risque pour le porteur ou ses collègues en cas d'accident
neurologique aigu (épilepsie).

4. EVALUATION DE L'APTITUDE AU PORT D'APPAREILS DE PROTECTION RESPIRATOIRE

3.5. Pathologies psychiatriques

Les patients présentant des « troubles psychiques ou maladies mentales présents ou passés, lorsqu'on ne peut pas
exclure avec certitude une récidive, une arriération mentale,
des troubles graves du comportement», ainsi que les« alcooliques » et les « toxicomanes » sont inaptes au port
d'appareil de protection respiratoire des trois groupes.

Le médecin du travail détermine l'aptitude des sujets auposte de travail. Lorsqu'un appareil de protection respiratoire est nécessaire, il est confronté au dilemme suivant : unesélection draconienne conduit à exclure des sujets qualifiés,l'absence de sélection peut mettre en situation de danger
certains individus.

L'impossibilité de comprendre l'utilité du port d'un appareil de protection respiratoire, voire son refus, peut être unecause d'inaptitude dans l'intérêt du sujet.

4.1. Examen clinique

Des déformations du rachis (scoliose) peuvent être à l'origine d'un syndrome restrictif pulmonaire qui n'est pas toujours une cause d'inaptitudè. La conduite à tenir est celle quia été développée pour les pathologies pulmonaires.

L'interrogatoire du sujet recherche les antécédents médicaux et apprécie l'existence de troubles psychologiques,
notamment des manifestations d'anxiété ou de claustrophobie. Il souligne l'utilisation préalable d'appareils de protection respiratoire en évaluant leur tolérance. Dans la plupart des cas, cet interrogatoire peut alerter sur d'éventuelles
contre-indications. Les conditions de travail, la nature dupolluant, le type d'appareils de protection respiratoire, leurfréquence d'utilisation ainsi que la durée prévisible du port
sont précisées.

Les appareils lourds de type autonome peuvent accentuer un déséquilibre de l'appareil locomoteur et être sourcede chutes.

Les étiologies dermatologiques constituent l'essentiel descontre-indications véritables : dermatoses allergiques ou irritatives à la pièce faciale, port de barbe, de favoris ou de

3.6. Pathologies de l'appareil locomoteur

Les sujets atteints d'affections ou altérations de l'appareil
locomoteur ou de la cage thoracique, avec troubles fonctionnels « importants », sont écartés.

328

moustaches, sources d'une étanchéité imparfaite reconnue
par de nombreux auteurs [3, 12, 20], acné ou folliculites exacerbées par le port de masques.

Tests psychologiques

Diverses échelles d'évaluation de l'anxiété ont été proposées [21 à 23]. Cependant, pour la plupart des auteurs, ladémarche la plus appropriée consiste à mettre en situationles sujets et à les regarder travailler en utilisant leur équipement [9, 19]. La mesure de la fréquence cardiaque permetde déceler des sujets particulièrement émotifs en objectivant une accélération inappropriée. L'observation des sujets
en situation normale de travail ne permet cependant pas depréjuger de leurs réactions en cas de situations d'urgence.
La formation et l'apprentissage des travailleurs au port desdispositifs de protection respiratoire, ainsi que leur entraînement aux conduites d'urgence, permettent de limiter lescomportements de panique.

Les déformations faciales, à l'origine de fuites, notamment au niveau du nez et du menton [24], sont une autrecause d'inaptitude.

4.2. Examens complémentaires
Diverses explorations ont été proposées afin d'évaluer
l'aptitude des travailleurs au port d'un appareil de protection
respiratoire [19].
Radiographie pulmonaire

4.3. Tests d'efficacité

La plupart des auteurs s'accordent pour estimer que la radiographie pulmonaire est de peu d'intérêt dans la détectiond'éventuelles contre-indications au port d'un appareil deprotection respiratoire. Cet examen peut être cependantjustifié dans le cadre d'une surveillance médicale concernant un toxique particulier.

Des tests d'étanchéité ont été mis au point afin de testerl'adaptation de la pièce faciale sur le visage en vérifiant l'absence de fuite [31].
Pour les masques à ventilation libre (type masque filtrant),
un test simple consiste à appliquer la pièce faciale sur le visage après obturation de la cartouche et à inhaler fortement.
Le sujet retient alors sa respiration pendant une dizaine desecondes. En première approximation, on estime quel'étanchéité est correcte si l'appareil est plaqué contre le visage et ne tend pas à se déplacer. En cas d'insuccès, il est
nécessaire de procurer au sujet une pièce faciale mieux
adaptée. Pour les masques à pression positive, le test
consiste à obturer les valves d'exhalation et à expirer doucement dans la pièce faciale afin de générer une surpression. En cas de fuite, cette manœuvre n'aboutit pas.

Explorations fonctionnelles respiratoires

La spirométrie est couramment pratiquée en milieu de travail. La CVF et le VEMS sont habituellement mesurés.
Aucune étude n'a validé leur intérêt dans la détermination del'aptitude d'un sujet au port d'un appareil de protection respiratoire.
Plus récemment, des auteurs [32] ont proposé la WM15
ou « ventilation volontaire maximale durant 15 secondes ».
Cet examen est destiné à évaluer l'aptitude d'un individu àtolérer le surcoût d'une résistance respiratoire supplémentaire (cas d'un appareil de protection respiratoire à ventilation libre). Une corrélation entre la WM15 sans et avec appareil de protection respiratoire peut être établie, les coefficients de pondération étant de 0, 7 pour un port court (moinsd'une heure) et de 0,5 pour un port long (une à huit heures).

D'autres tests sont disponibles à l'aide de substanceschimiques, dont le plus courant est le test à l'acétate d'isoamyle dont les vapeurs ont l'odeur de banane. Le sujet revêtu de son appareil de protection respiratoire adapté respiredes vapeurs de cette substance. Le moyen le plus simple
est d'imbiber un chiffon d'acétate d'isoamyle et de le passer
le long des jupes d'étanchéité de la pièce faciale. Lorsque lesujet perçoit l'odeur de banane, il réajuste le masque ou procède à un nouveau réglage et le test est renouvelé. Lorsquel'étanchéité n'est pas parfaite, le type de masque n'est pas
adapté au porteur et il convient d'en changer.

En fait, plusieurs objections demeurent. La WM, mêmesans appareil de protection respiratoire, est très variable. Il
n'existe pas de relation claire entre la WM15 et la capacitédu sujet à respirer à travers un appareil de protection respiratoire durant une période de travail prolongée. La grande
variété de dispositifs de protection respiratoire disponibles
sur le marché rend illusoire la possibilité d'établir cette relation. Enfin, les paramètres respiratoires enregistrés durant lamanœuvre de ventilation maximale volontaire sont différentsde ceux enregistrés lors d'un travail habituel avec port d'unmasque.

Ce test peut être optimisé en demandant au sujet de bouger et d'effectuer les mouvements qu'il sera amené à exécuter lors de son travail habituel. Les principales limites dece test sont la nécessité d'une coopération du sujet et la variabilité du seuil olfactif humain.
Une variante du test précédent consiste à exposer le porteur à des vapeurs irritantes. En cas de fuites au niveau dumasque, le porteur réagit involontairement en toussant ou
en pleurant.

Electrocardiographie

L'électrocardiographie voire l'électrocardiogramme (ECG)d'effort ont été proposés pour apprécier la contrainte cardiaque entraînée par le port d'un appareil de protection respiratoire. Celle-ci, dans le cas des appareils légers, est pratiquement nulle et l'ECG semble de peu d'utilité.

D'autres tests peuvent être proposés lorsqu'une protection contre des substances très toxiques est nécessaire : leporteur est exposé dans une enceinte à un aérosol deconcentration connue. Les concentrations de l'aérosol sontmesurées en continu à l'intérieur et à l'extérieur de la pièce
faciale. Ces tests, quoique très coûteux, ont l'avantaged'être fiables et indépendants de la coopération du sujet.

En revanche, lors de l'utilisation d'appareils autonomes,
l'ECG permet d'évaluer le coût cardiaque. Lorsqu'une charge de travail importante est attendue, l'ECG d'effort est recommandé. Certains suggèrent la réalisation d'un exercice
durant dix minutes sans appareil de protection respiratoire,
prolongé par un exercice de trente minutes avec un appareilde protection respiratoire. Le monitorage de la fonction cardiaque et de la pression artérielle est effectué. Ce test n'apas été validé par d'autre études.

CONCLUSIONS
Pour juger de l'aptitude au port de masque, plusieurs éléments doivent être pris en compte.

Les indications et la technique de réalisation de l'ECG
d'effort pour la détermination de l'aptitude au port d'appareilde protection respiratoire restent à préciser.

Lors de la visite d'embauche, les zones de l'entreprise où
le masque doit être porté sont définies. Une étude de poste329

adaptée à la pièce faciale et non par des lentilles. Des
troubles de la vue mal compensés sont le plus souvent une
contre-indication au poste de travail lui-même.

apprécie l'importance de ces zones et les opérations où
l'appareil de protection respiratoire est préconisé. On veillera toujours à ne pas privilégier les protections individuelles
par rapport aux protections collectives en procédant si besoin à des aménagements du poste de travail afin de limiterau maximum la durée d'utilisation.

Les anomalies physiques sont impérativement prises encompte car ces postes de travail nécessitent une protection
parfaite.

L'état psychologique du sujet est apprécié en le questionnant sur sa tolérance au port de son appareil de protection respiratoire. L'interrogatoire recherche une sensationd'inconfort, notamment respiratoire : impressions d'étouffement, difficultés à l'inspiration, constriction thoracique. Lesinterférences avec l'environnement telles qu'elles sont ressenties par le porteur sont évaluées : fatigue, amputation duchamp visuel, difficultés de communication, restriction desmouvements, diminution des performances de travail. Dansle cas des appareils de survie, leur utilisation peu fréquenteaméliore leur tolérance, mais contrairement aux cas où unport long est requis, il n'existe pas d'autosélection des travailleurs. En revanche, ces sujets sont amenés à utiliser unéquipement avec lequel ils ne sont pas familiers et le risqued'utilisation incorrecte est majeur.

Emploi régulier (plusieurs heures par jour) en atmosphère hostile sans effort physique important

Les modifications physiologiques sont ici prépondérantes et des examens complémentaires visant à apprécier
la tolérance au port des masques sont parfois nécessaires.
Diverses catégories d'appareil de protection respiratoire
sont concernées : masque anti-gaz porté par exemple parun peintre en carrosserie, masque anti-poussière utilisé par
un ponceur de pierre. Bien que ces postes de travail diffèrent, il s'agit habituellement d'une tâche routinière sans répercussion physiologique ou psychologique notable, d'où
l'importance accordée à d'éventuelles modifications physiologiques provoquées par le port de ces dispositifs.

Les échelles d'évaluation et les différents tests psychologiques destinés à évaluer le psychisme et l'anxiété des sujets ne sont que rarement employés, car de fiabilité incertaine. Par contre, on laissera une large place à l'appréciationde la tolérance subjective des porteurs à leur équipement,en leur faisant revêtir leur appareil de protection respiratoire,d'abord en atmosphère non contaminée, puis en milieu detravail pendant trente minutes environ. La formation au portde ces appareils résout un grand nombre de réticences etpermet de s'assurer de la bonne utilisation de ces dispositifs.

Divers examens complémentaires peuvent aider le médecin du travail à définir une aptitude mais sont le plus souvent
inutiles. La radiographie pulmonaire et les explorations fonctionnelles respiratoires ne sont pas indispensables et sontessentiellement destinées à assurer la surveillance respiratoire du sujet compte tenu des polluants auxquels il est exposé. D'autres investigations (ECG ... ) permettent éventuellement d'affiner un diagnostic mais ne seront pas pratiquéesen routine.
Les anomalies physiques seront jugées selon l'importance de la perte d'efficacité et la toxicité des produits auxquels
le sujet est exposé. On n'accordera ainsi pas la même importance à un gaz hautement toxique pour lequel des fuites
au niveau du masque sont intolérables qu'à des poussières
inertes pour lesquelles peut être envisagé un maintien au
poste de travail du salarié même en cas d'étanchéité imparfaite du masque.

Les modifications physiologiques induites par Je
masque sont variables selon le type d'appareil ; certaines
anomalies physiques du porteur (dysmorphies faciales ... )limitent l'efficacité du masque. Ces deux éléments seront jugés de manière différente selon les situations de travail.
Dans tous les cas, l'aptitude sera établie pour un type demasque et sera renouvelée en cas de changement d'appareil de protection respiratoire.
Il est ainsi possible d'individualiser trois situations distinctes.

Emploi discontinu en atmosphère hostile ou emploi en
cas d'urgence (quelques dizaines de minutes)

Emploi régulier (plusieurs heures par jour) en atmosphère hostile nécessitant des efforts physiques importants

Les modifications physiologiques sont ici négligeables
car peu intenses, du fait de la durée brève d'utilisation.
L'exemple en est la sortie d'une zone à risques.
Les anomalies physiques sont impérativement prises encompte car une efficacité parfaite du masque est requise.

Les modifications physiologiques généralement exigées
par l'emploi sont plus importantes que celles générées parle port du masque.

Lors des visites médicales d'aptitude ultérieures, on appréciera à nouveau l'état psychologique du porteur et on recherchera d'éventuelles modifications morphologiques dusujet (prise de poids ou amaigrissement excessif au niveau
du visage, séquelles d'accidents ou plaies de la face, modifications de la pilosité du visage ... ) pouvant limiter l'efficacité du masque. L'apparition d'un eczéma à la pièce faciale
constitue une réelle contre-indication. Certains examens
complémentaires (ECG d'effort, EFR) pourront être renouvelés à une fréquence appréciée par le médecin du travail.

L'exemple type est le cas des pompiers, où la naturemême de leur travail requiert une intégrité physique et mentale contre-indiquant ces postes aux sujets présentant despathologies pouvant mettre leur vie ou celle des autres en
danger.
L'examen clinique ne peut suffire pour rechercher une
contre-indication, tant au poste de travail qu'au port d'appareil de protection respiratoire. Certains examens complémentaires sont indispensables :En conclusion, l'aptitude au port des appareils de protection respiratoire sera renouvelée au moins annuellement,
afin de permettre au médecin du travail de vérifier l'adaptation du couple porteur-équipement et concernera un seultype d'appareil. Le choix d'un appareil approprié au porteur
représente parfois une solution à un problème d'aptitude(appareil doté d'une assistance ventilatoire mécanique, appareil isolant...). Enfin, le médecin du travail s'assurera de laprésence d'un responsable de l'entretien et de la maintenance des masques (nettoyage, vérification de l'étanchéité,approvisionnement en cartouches, élimination des appareils
ou fournitures périmés).

- un ECG au repos, suivi d'une épreuve d'effort avec monitorage de la tension artérielle, recherche une contre-indication cardiovasculaire : troubles du rythme, signes d'ischémie, hypertension artérielle ... Ce test est optimisé en faisantrevêtir au sujet son dispositif de protection respiratoire ;- les explorations fonctionnelles respiratoires avec un test àl'acétylcholine à la recherche d'une hyperréactivité bronchique sont pratiquées régulièrement ;- l'examen ophtalmologique dépiste les troubles de la vue
qui, lorsqu'ils sont corrigeables, le seront par une monture330

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331

Étude supplémentaire à cette recherche pour démontrer la Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology (2016) 00, 1–6
complexité des technicalités des différents types © 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature. All rights reserved 1559-0631/16
de masques, le nombre élevé de facteurs qu'il fautwww.nature.com/jes
tenir compte afin de déterminer si ceux-ci sontréellement efficaces et ne comportent aucun risques...

ORIGINAL ARTICLE

Evaluating the efﬁcacy of cloth facemasks in reducing
particulate matter exposure
Kabindra M. Shakya, Alyssa Noyes, Randa Kallin and Richard E. Peltier
Inexpensive cloth masks are widely used in developing countries to protect from particulate pollution albeit limited data on their
efﬁcacy exists. This study examined the efﬁciency of four types of masks (three types of cloth masks and one type of surgical mask)
commonly worn in the developing world. Five monodispersed aerosol sphere size (30, 100, and 500 nm, and 1 and 2.5 μm) anddiluted whole diesel exhaust was used to assess facemask performance. Among the three cloth mask types, a cloth mask with an
exhaust valve performed best with ﬁltration efﬁciency of 80–90% for the measured polystyrene latex (PSL) particle sizes. Two stylesof commercially available fabric masks were the least effective with a ﬁltration efﬁciency of 39–65% for PSL particles, and they
performed better as the particle size increased. When the cloth masks were tested against lab-generated whole diesel particles, theﬁltration efﬁciency for three particle sizes (30, 100, and 500 nm) ranged from 15% to 57%. Standard N95 mask performance wasused as a control to compare the results with cloth masks, and our results suggest that cloth masks are only marginally beneﬁcial inprotecting individuals from particles o2.5 μm. Compared with cloth masks, disposable surgical masks are more effective in
reducing particulate exposure.
Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology advance online publication, 17 August 2016; doi:10.1038/jes.2016.42
Keywords: inhalation exposure; particulate matter; personal exposure

INTRODUCTION
Exposure to particulate matter is associated with respiratory andcardiovascular health effects and premature mortality,1 and it
reﬂects a global public health concern. Particles o 2.5 μm (PM2.5)
are often considered more harmful than larger-sized particles
because of their ability to penetrate to human bronchi and lungs.2
The 68th World Health Assembly passed a resolution in 2015 that
underlined the importance of air pollution, attributing it to a causeof global health inequities.3
Wearing personal facemasks has been thought to provide an
immediate and short-term practical solution to individuals living indeveloping nations, who seek to reduce their exposure to highlevels of air pollution without having to avoid highly polluted
environments. Cloth masks are a popular choice, particularly in thedeveloping world because they are inexpensive, locally available,
and washable. They usually consist of a synthetic or natural clothmaterial worn across the mouth and nose; they come with elastic
straps, which can be worn behind the head or over the ears tomaintain a ﬁt to the face. There is anecdotal evidence that
supports the widespread personal use of cloth masks, with local
newspaper stories suggesting increases in retail sales of protective
masks as air pollution rises.4 A few commercial vendors havelaunched products that claim to be highly effective in particle
exposure reduction; however, these products are rarely themask of choice by residents of developing nations because of
their comparatively high cost and limited availability in the local
marketplace. The most commonly encountered inexpensive
masks are marketed to users through popular media, including
through fashion shows in Beijing, suggesting these are products
embraced by the public.5

Anecdotal news reports, and our own personal observations,show that cloth facemasks are commonly used in many nations
in South, Southeast, and Southwest Asia and beyond, including
Nepal, India, Bangladesh, China, United Arab Emirates, andIndonesia. It is thus plausible that the combined population using
such cloth facemasks could be easily estimated to reach many
millions of individuals. Such cloth facemasks are also used
occupationally in agriculture6 and in healthcare.7,8 However,peer-reviewed studies that evaluate the efﬁcacy of such clothmasks are limted9 despite its importance to millions of people.
Most of these studies focus on industrial exposure or respiratory
infection prevention than on ambient airborne particles.
The work here reports on the effectiveness of cloth masks
commonly worn by millions of individuals, by comparing the clothmasks against commercially available N95 masks. The main
research objective is to evaluate the ﬁltration efﬁciency of various
cloth facemasks against standard particle of different sizes and theparticles emitted from diesel combustion.

MATERIALS AND METHODS
Tested Masks
In this study, four different facemasks were assessed against laboratorygenerated particles of ﬁve different sizes under well-constrained laboratory
conditions and using the state-of-the-art particle instrumentation. Threecloth masks, and one pleated surgical mask, were purchased from street
vendors in Kathmandu, Nepal in 2014. Two commercially available N95
masks from two different manufacturers in the United States were also
tested, including a rigid Moldex model (2701) and a 3M model (8200). The
Moldex mask (N95 mask2) and one of the cloth masks (cloth mask 1) had a

Department of Environmental Health Science, University of Massachusetts Amherst, Amherst, MA, USA. Correspondence: Dr. Richard E. Peltier, Department of Environmental
Health Science, University of Massachusetts Amherst, 686 North Pleasant Street, Amherst, MA 01003, USA.
Tel.: +1 413 545 1317. Fax: +1 413 545 6536.
E-mail: rpeltier@umass.edu
Received 12 November 2015; accepted 13 June 2016

LIEN VERS CETTE ÉTUDE : https://www.ceh.org.in/wp-content/uploads/2017/08/1-Shakaya-Face-Masks-JESEE-2016.pdf

Evaluating cloth facemasks in PM exposure
Shakya et al2

Figure 1.

Experimental setup of (a) diesel generated particles and (b) atomizer to generate polystyrene latex (PSL) particles.

plastic and latex exhalation valve. N95 ﬁltering facepiece respirators(N95 masks) are a class of certiﬁed respirators that have undergone acertiﬁed and laborious process to test their efﬁcacy.10–13 Photographs ofthe tested cloth mask of three different types, along with two N95 masks,
are given in Supplementary Figure S1.

Polystyrene Latex Spherical Particles
Polystyrene latex (PSL) microspheres sizes were generated using a
constant output atomizer (model 3076; TSI, Shoreview, MN, USA). PSL
are a colloidal solution of single-size latex spheres that, when aerosolized,
produce a stream of monodisperse particles of a known size. PSL used inthis study include Thermo Scientiﬁc Nanosphere Size Standards 30 nm(30 ± 1), 100 nm (102 ± 3), and 500 nm (498 ± 9), and Duke Standards 1 μm
(1.019 ± 0.015) and 2.5 μm (2.504 ± 0.027). PSL drops were added todeionized water (~300 ml) and pure nitrogen was used as the motive gas.
The aerosol was passed through a silica-based water vapor denuder to dry
the particles, and then into a controlled exposure chamber that contains
an inanimate model (polystyrene mannequin head). Conductive tubing
inserted inside the mannequin head extended from the mouth region andacted as an inlet behind any experimental masks, and carried samples totwo particle sizing classiﬁers that detect the size and number of particles
that penetrate the masks. These include an aerodynamic particle sizer(APS; Model: TSI 3321) and a SMPS (SMPS; Model: TSI 3080 Electrostatic
Classiﬁer and TSI 3775 Condensation Particle Counter). These instruments
are able to count and size particles with excellent precision and accuracy.
A layer of paraﬁlm was used around the edge of the mask to minimize
leaks and to provide a better seal on the face of mannequin. Use of
paraﬁlm showed the increased efﬁciency of masks compared with those
without a paraﬁlm, and thus all the experiments discussed here were
performed by using a paraﬁlm seal.

Diluted Whole Diesel Particles
Each mask was also tested against primary diesel particles generated in thelaboratory to simulate real-world urban conditions. Whole exhaust from asingle-cylinder diesel generator (Yanmar L100) operating under light load
was injected into a 13 m3 laboratory smog chamber made of ﬂuorinatedethylene propylene, which then was diluted with zero air to bring theconcentrations down to atmospherically relevant values that simulate apolluted environment in developing countries. Experiments were conducted with particle mass concentrations ranging from 45 to 1060 μg/m3.
Commercially available, ultralow sulfur diesel was used for combustion.
Once diluted sufﬁciently, the aerosol from this chamber was passed onto
the small sealed chamber constructed of stainless steel and aluminum,
which contained the mannequin head (Figure 1) and mask. An experimentlasts for several hours, and wall loss corrections were observed byaveraging concentrations before and after a mask trial.
Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology (2016), 1 – 6

Experimental Setup
Experiments were performed separately for smaller-sized particles(30–500 nm) using an SMPS (which is capable of sizing particles
o ~ 700 nm) and larger-sized particles (1–2.5 μm) with the APS. Duringexperiments, particles were continuously generated. Particles were ﬁrst
measured from the mannequin head without a mask to quantify a free
exposure. The mannequin then was ﬁtted with each mask type and theexperiments were repeated. Eight consecutive runs were made for each of
the mask types; the ﬁrst run was discarded, and only the remaining sevenruns from each experiment were used for the analysis. The ﬁrst run was also
discarded for the free exposure condition. Particles were measured between
mask changes (i.e. no mask in place) to assess aerosol generation stability.
The performance of each mask type was compared against the average ofthe particles measured before and after testing the speciﬁc mask type. A
similar procedure for calculation was used for diesel-generated particles.
Experiments were repeated three times for each mask type against PSL
particles, and two times against diesel-generated particles at a total ﬂow rateof 19 L/min. Each of these experiments included eight sets of consecutive
measurements. An experiment was also conducted at the lower ﬂow rate of
8 L/min to assess the effects of face velocity on ﬁltration efﬁciency.
A bypass ﬂow design was used to introduce the aerosols in the chamber
at 8 or 19 L/min to assess for effects attributed to changes in face velocity
across the mask surface. The APS and SMPS were sampled from this streamof aerosol. Unsampled air was passed through a pump and was exhausted
from the room. For each of the tested particles, a range of particle size bins
were used for data analysis. For 30 nm particles, we computed the total
particle counts to include three sizes (28.9, 30, and 31.1 nm), and for 100 and
500 nm particles, we compared the particles of two sizes, 98.2 and 101.8 and495.8 and 514 nm, respectively. Similarly, for comparing 1 and 2.5 μm sizedparticles, we compared the particles of three sizes, 1.037, 1.114, and1.197 μm, and of two sizes, 2.458 and 2.642 μm, respectively. All other datafrom outside these speciﬁc ranges was discarded. This was to ensure SMPS
or APS instrument imprecision bias had no effect on the results. Particle
removal efﬁciency of each mask was calculated by dividing the nonpenetrated particles (difference between the particle counts from mannequin with and without mask) by the total number of particles (no mask):
Ef f iciency ð%Þ ¼

NoMask - Mask
´ 100
NoMaskRESULTS
Performance of Cloth Facemasks Against PSL Standard Particles (at19 L/min)
PSL experiments allow an evaluation of speciﬁc size penetration
across the different mask types (Figure 2). Overall, cloth facemasks© 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature.

Evaluating cloth facemasks in PM exposure
Shakya et al

3

Figure 2.
Efﬁciency of masks in removal of ﬁve polystyrene latex(PSL) particle sizes at a ﬂow rate of 19 L/min. Error bars are thestandard deviation from three experiments.

Figure 3. Efﬁciency of masks in removal of ﬁve polystyrene latex(PSL) particle sizes at a ﬂow rate of 8 L/min.

lead to a measureable reduction of total particle counts. However,there was variability among the performance of cloth masks andalso among different particle sizes. Among the tested cloth mask
types, a cloth mask with an exhalation valve (cloth mask 1)
performed better compared with the cloth masks without theexhalation valve (cloth masks 2 and 3). The ﬁltration efﬁciencies ofcloth masks 2 and 3 varied among the different PSL sizes. The
greatest penetration through the cloth masks 2 and 3 occurred forsmaller particle sizes. It is interesting to note that the two worstperforming masks (cloth masks 2 and 3) performed better forlarger particle sizes, that is, they perform poorly on removal of thesmallest particles. Reproducibility of the two experiments wasworse for two cloth masks (cloth masks 2 and 3). At a ﬂow rate of
19 L/min, average particle number concentrations of laboratorygenerated PSL particles were 2.77 × 105, 1.05 × 105, and 2.84 × 103(no./cm3) for 30-, 100-, and 500-nm size ranges, respectively.
Because of the lower particle number concentrations, total raw
counts were used for comparing the particle sizes 1 and 2.5 μm.
Raw counts are raw detected particle counts, but without any
corrections for splitting across the channels.

Figure 4. Size distribution of diesel combustion particles sampledwith no mask and with various types of mask.

Figure 5. Efﬁciency of masks in removal of diesel combustion
particles (at a ﬂow of 19 L/min). Only 30, 100, and 500 nm size rangeof diesel combustion particles are plotted here. Solid circles are the
efﬁciencies computed for total mass (14.6–710.5 nm) penetration
through speciﬁc mask type.

Performance of Cloth Facemasks Against PSL Standard Particles at
Lower Flow Rate (at 8 L/min)
When the experiments were repeated at the ﬂow rate of 8 L/min,the efﬁciency of all types of masks improved (Figure 3). The largest
increase was observed with two cloth masks (cloth masks 2 and 3)
that performed worse at 19 L/min.

Performance of Cloth Facemasks Against Diesel-Combustion
Particles
We also compared the performance of masks for particles generated from diesel engine exhaust. Not surprisingly, most of thediesel-combustion particles were of a size o 500 nm (Figure 4).
Unlike the PSL trials, where particles are present in discrete size
ranges, diesel exhaust is generated in a polydispersed mannerwith particles present across the entire size range. This allows
for an analysis across discrete sizes consistent with the PSL
experiments, and also as a bulk efﬁciency calculation by integrating particles across the entirety of the size distribution fromdiesel.
The efﬁciency of cloth masks against particle of three speciﬁcsizes, 30, 100, and 500 nm are shown in Figure 5, which match thesize bins chosen for study in the PSL experiments. Again, the clothmask with an exhaust valve (cloth mask 1) had the highest
efﬁciency for 30 and 100 nm particle sizes among the three clothmask types. However, cloth mask 2 outperformed cloth mask 1 for
500 nm particles.
By assuming an average particle density, particle mass
distribution was computed for the experimental size range(14.6–710.5 nm). This allows us to integrate the total mass ofparticles across the entire size distribution, and better reﬂects realworld exposures. Average particle concentration for whole diesel© 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature.

Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology (2016), 1 – 6

Evaluating cloth facemasks in PM exposure
Shakya et al4

was 4.13 × 102, 2.66 × 104, and 4.46 × 103 (no./cm3) for 30-, 100-,and 500-nm size ranges, respectively. Average total massconcentrations from all the experiments were 529 ± 306 μg/m3.
Cloth mask types 1 and 2 had ﬁltration efﬁciency of 34% and 40%
of particulate mass, respectively. Cloth mask 3 performed theworst, with the efﬁciency of only 14% of particulate mass.

DISCUSSION
Among the four mask types tested, cloth mask 1 and the surgicalmask were the most efﬁcient in preventing the penetration of PSL
particles at both ﬂow rates (8 and 19 L/min). When these masks
were tested against diesel-generated particles, the surgical mask
was still reasonably effective, and the other mask types were lesseffective.
Unfortunately, the least effective two mask types (cloth masks 2
and 3) are also inexpensive, reusable, and are widely used indeveloping countries, implying they are a popular consumer
choice where pollution mitigation is warranted. These two masks

were purchased by our team for 10 Nepali rupees (1 US$ = 95
Nepali rupees on the purchase date). Surgical masks also remain a
popular choice to reduce personal exposure to particulates.
Penetration through these two cloth masks (2 and 3) decreased
when the particle size increases (Figure 2). Previous studies havereported an increase in efﬁciency with an increase in particle sizefor other types of respirators.14,15 Overall, simpler cloth masks(cloth masks 2 and 3) provide the least amount of apparent
protection from particulate exposure, where penetration ofparticles through cloth masks was 450% for the smallest particles(≤500 nm) tested at a ﬂow rate of 19 L/min.
Cloth mask 1, the best performer of the cloth masks, also has aconical or tetrahedral shape, allowing the edge to conform closely
to the mannequin’s contours. The worst performing cloth masks
were simple rectangles with loops to connect behind the ear. It is
possible that this design does not allow a sufﬁcient ﬁt on themannequin, allowing the leakage of signiﬁcant fraction of particles
to penetrate through the mask. Although this was apparently true
on a test mannequin, the leaks from such shape of masks is also
likely true for real-world uses.
In general, all tested masks were deﬁcient in capturing dieselgenerator exhaust particles. For these experiments, the particle
mass averaged between 45 and 1060 μg/m3 and was meant toreﬂect a highly polluted urban location. Only N95 mask 1 and thesurgical mask demonstrated particle removal efﬁciency above
65%, with the remaining masks removing fewer particles. This is
an important concern because diesel exhaust comprises a
signiﬁcant fraction of urban emissions, particularly in developing
nations where low-cost diesel vehicles are frequently used. These
particles tend to be small, with typical mean particle sizes in therange of 100–150 nm, which suggests that they are especially
difﬁcult to capture on ﬁltration material, even though they are
known to induce a number of signiﬁcant health impacts.16
Physical properties such as sizes, shapes, and aspect ratios affectthe penetration of particles through the masks.17 Diesel particles
have different and variable physical properties than uniform PSL
particles, and maintaining identical diesel aerosol concentrations
between different experiments was particularly challenging.
Compared with the experiments with PSL particles, diesel particle
concentrations delivered to the chamber were more variable forthe control conditions (i.e. without mask), which might haveresulted in additional uncertainty in ﬁltration efﬁciency calculations between PSL particles and diesel particle experiments.
Further studies with better-controlled and more consistent diesel
particle concentrations are needed to better quantify the
efﬁciency of cloth masks against diesel particles. Relevant, realworld aerosol exposure models—that is, diesel and ambientparticles—need additional focus and research because mostfacemask studies to date focus either on PSL, sodium chloride(NaCl), DOP (dioctyl phthalate) particles, or biological media.
Filtration efﬁciency of masks may depend on particle types,
particle loading, or other features. For example, with the increased
particle mass loading, penetration increases for DOP particles,
whereas it decreases for NaCl particles,18 although this is based on
results from aerosol exposures unlikely in the real world and weknow even less about facemask performance under ambient uses.
This study shows that wearing cloth masks reduced theexposure to some extent (~39–65% for cloth masks 2 and 3,
and 80–90% for cloth mask 1 against PSL particles for the ﬂow
rates of 8 and 19 L/min). The results also showed that such masks
could reduce personal exposure to large (41 μm in diameter)
particles (Figures 2 and 3). This has clear public health relevance as
many millions of individuals are estimated to be living in regionswith high levels of particulate matter,19,20 many of who may
choose to select an intervention to reduce their health risk.
However, a more informed choice in mask type is warranted
because many of the least expensive, and commonly used, cloth

Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology (2016), 1 – 6© 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature.

Comparison of Three Cloth Face Mask Types with a Surgical Mask
and N95 Mask
Not surprisingly, N95 masks performed better compared with any
cloth face masks for all particle sizes (Figure 2). At a lower ﬂow rate
(Figure 3), the efﬁciency of cloth mask 1 and surgical mask wascomparable to N95 masks, suggesting that these masks are
sensitive to ﬂow rate. Cloth mask 1 had less penetration of smaller
particles compared with the surgical mask. Observed ﬁltration
efﬁciency of the surgical mask appears to be similar to clothmask 1, with overall efﬁciency being slightly better for the surgicalmask (Figure 3).
A single factor analysis of variance test showed that efﬁciencyof all masks against PSL particles were signiﬁcantly different toeach other (P o0.01) except for 2.5 μm (P = 0.05). An independentt-test (Table S1) conﬁrmed the performance differences between
all cloth masks and N95 mask 1 (P o0.01) (Table S1), indicatingthat all cloth mask types were signiﬁcantly different for all sizes
compared with the N95 mask 1. There was no signiﬁcantdifference between the performances of N95 mask 1, the surgicalmask, and the N95 mask2 for particle sizes of 30 and 500 nm.
Efﬁciency of cloth masks were better (69–94%) for large-sizedparticles (41 μm) compared (44–93%) with small-sized particles(o 1 μm). However, N95 mask, a cloth mask with the exhalation
valve (cloth mask 1), and a surgical mask performed the best forthis size range.
N95 mask 1 performed better compared with N95 mask 2 for
PSL particles at a ﬂow rate of 19 L/min. The three replications ofexperiments using PSL particles were consistent for two N95
masks and the surgical mask (Figure 2). An exception to this was
the 30 nm PSL for both N95 masks, and 500 nm PSL for N95
mask 2 and surgical mask, where the results vary among thereplication of experiments (Figure 2). Variability among the repeatedexperiments was the poorest for cloth mask 2 and cloth mask 3
trials. The performance of the surgical mask was comparable tothose of the N95 mask for large-sized particles (41 μm). The results
suggest greater protection from particles by wearing a surgical mask
(78%) and a cloth mask with the exhaust valve (cloth mask 1) (81%)
compared with simple cloth masks (39–46%) (Figure 2).
Similar to PSL particles trials, the surgical mask also performed
better compared with cloth masks for diesel-generated particles(Figure 5). Filtration efﬁciency of cloth masks 1 and 2 was better
compared with cloth mask 3. Cloth mask 1 performed the best
among the three cloth masks except for 500 nm PSL. Interestingly,
efﬁciency of cloth mask 2 was also comparable to cloth mask 1.
Consistent with results from the PSL particle experiments, N95
mask 2 performed worse than N95 mask 1 in the whole diesel
experiments.

Evaluating cloth facemasks in PM exposure
Shakya et almask products perform poorly when compared with alternative
options available on the market.
The comparatively high degree of protection of the surgicalmasks was a surprising ﬁnding in this study. These masks are
typically made of woven polyester and cellulose with small elastic
ear loops. These types of masks are typically the least expensive,
but are usually considered disposable. Previous studies haveshown that the penetration of particles through the surgical mask
was greater compared with N95 masks.11–13,21 He et al.12 also
observed particle penetration across a surgical mask to be within
20% and concluded that surgical masks may be beneﬁcial only
for the particles 4500 nm. Sande et al.22 observed the highest
particle removal efﬁciency from the simultaneous use of a
respiratory mask (European equivalent of a N95 mask), followedby surgical mask, compared with using only homemade clothmask. Our ﬁndings show that compared to some cloth masks,
surgical masks alone can provide better protection fromparticulate exposure. While Sande et al's.22 work suggest thesimultaneous use of an N95 mask to reduce exposure, this is not
likely an option for the developing world where these masks are
not physically or economically available to the general population.
Mask ﬁt on the selected model is one of the main uncertainties
of this study and likely explains most of the experimental
variability in this study. The experiments were performed on themannequin head placed inside a controlled exposure chamberwith a known concentration of speciﬁc size ranges. Real-world
environmental conditions will be different and factors such asperspiration, relative humidity, wind, and tidal volume can allaffect facial geometry and ﬁt and may have a role on the ﬁltration
efﬁcacy of such masks. The tested particles were latex spheres ofsame composition and the particles generated from the same
source such as diesel combustion. The real environment samples
will have highly variable particle components. While the testingused an inanimate model, real-world conditions were satisfactorily
simulated across both monodispersed PSL testing, and a morediverse mixture of diesel pollutants, the latter of which moreclosely reﬂects common real-world exposure mixtures. Although
we compared the penetration of particles through masks with theconcentrations measured before and after testing of masks, there
may be uncertainties that arise from not having the consistentaerosol concentrations throughout the experiments.
Typical respiratory rate for adults is 12–18 breaths/min with anaverage of 8 L of air inspired per minute. We performed theexperiments at a constant ﬂow rate (19 and 8 L/min), while humanbreathing ﬂow is most likely to be of a sinusoidal pattern. The useof variable ﬂow rates would introduce signiﬁcant uncertainty
because it would vary the face velocity across the mask itself, andthis would affect particle residence time in the mask and alter
rates of particle loss from diffusion. Thus, ﬂow rates of ourexperiments may not be representative of variable human breath
rates (normal breathing, deep breathing, light exercise, etc.).
Efﬁciency of all the masks was noted to improve at lower ﬂow
rates; thus, the ﬂow rate and the pattern of ﬂow might also affectthe efﬁciency of such masks. A decrease in collection efﬁciency
from N95 respirators compared with expected level against virions(20–300 nm) were also reported by Balazy et al.23 Such decrease in
efﬁciency was observed mainly at high respiratory ﬂow rates.24,25
Although the facemasks were tightly ﬁt around the mannequin
head, the experimental setup might still be more prone to error
than the real environment because of the use of a continuous
sampling ﬂow. Uncertainties also exist in extrapolating observed
results here to real-world conditions due to variability anddifferences in facial structures in these nations.26,27 For example,
mannequin heads used in this study are likely to be smaller than
Asian faces (Supplementary Table S2).27 Filter penetration andfaceseal leakage are the two principal factors that contribute to
the effectiveness of a mask.12,21,28 Particle collection processes areaffected by diffusion, electrostatic attraction, impaction, and© 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature.

interception depending on the particle sizes.28,29 Pressure drop
across the ﬁlter media can also lead to poor performance of themasks.25
There were some important differences between our experimental setup and traditional N95 testing protocols, which areconducted with monodispersed particles that consist of dried
NaCl crystals. The samples collected here were collected at ~ 8 or
19 L/min.10 This difference is important because of the objectiveof the N95 test itself is to demonstrate the effectiveness of acommercial product under worst-case scenarios, whereas themethods described here reﬂect more typical uses by the public.
Further, a robust ‘ﬁt test’ is indicated in N95 testing, where masks
are custom ﬁt to conform to the geometry of a face; here, where
an expanded polystyrene mannequin head was used, may permit
particles to penetrate into the sampling area by small leaks aroundthe mask. Even with paraﬁlm, the leaks were not completely
avoided because expanded polystyrene does not mock skin andthe leakage is not completely sealed at the edges of the mask. As
a result, 95% efﬁciency was elusive, even for certiﬁed N95 masks
where our results were closer to 76–92% efﬁciency. However, theresults observed were reasonable approximations of mask
performance, and are likely to be reﬂective of real-world
applications of face masks by the general public where formal
ﬁt testing is rarely, if ever, performed.
CONCLUSIONSIn selecting a choice to reduce personal exposure, a cloth maskwith an exhaust valve performed best compared with other styles,
where efﬁciency of cloth masks against standard particle sizesof ﬁve sizes, 30, 100, and 500 nm, and 1 and 2.5 μm, ranged from
39% to 65%. All masks performed worse for diesel combustion
particles compared with monodispersed particles. The ﬁltration
efﬁciency of cloth masks for particles emitted from diesel
combustion ranged from 15% to 57% for total particle concentrations (for 30, 100, and 500 nm) and 13% to 40% for total
particulate mass. As expected, N95 masks were effective inremoving most tested particles. Disposable surgical masks were
found to be surprisingly effective (efﬁciency of 78–94% for PSL
particles; 79% for whole diesel). Given the observed variability inmask efﬁcacy across different particle types and components, one
cannot assume that the use of an inexpensive facemask leads tosigniﬁcant decreases in exposure, especially if an individual makes
personal choices to not avoid high concentration environment
because they assume they are protected from these contaminants. As a widely used public health intervention strategy,
especially across the developing world, great care must be given
in selection of inexpensive cloth masks for exposure reduction
efforts.
CONFLICT OF INTEREST
The authors declare no conﬂict of interest.

AUTHOR CONTRIBUTIONSREP, AN, and KMS contributed to the design, method, and data analysis. AN, RK,
and KMS performed the experiments. All authors contributed to the article.

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25 Eninger RM, Honda T, Adhikari A, Heinonen-Tanski H, Reponen T, Grinshpun SA.
Filter performance of N99 and N95 face-piece respirators against viruses andultraﬁne particles. Ann Occup Hyg 2008; 52: 385–396.
26 Zhuang Z, Bradtmiller B. Head-and-face anthropometric survey of US
respirator users. J Occup Environ Hyg 2005; 2: 567–576.
27 Yu Y, Benson S, Cheng W, Hsiao J, Liu Y, Zhuang Z et al. Digital 3-D headforms
representative of Chinese workers. Ann Occup Hyg 2012; 56: 113–122.
28 Cho KJ, Reponen T, McKay R, Shukla R, Haruta H, Sekar P et al. Large particle
penetration through N95 respirator ﬁlters and face-piece leaks with cyclic ﬂow.
Ann Occup Hyg 2010; 54: 68–77.
29 Huang S-H, Chen C-W, Chang C-P, Lai C-Y, Chen C-C. Penetration of 4.5 nm to 10
μm aerosol particles through ﬁbrous ﬁlters. J Aerosol Sci 2007; 38: 719–727.

Supplementary Information accompanies the paper on the Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology website (http://
www.nature.com/jes)

Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology (2016), 1 – 6© 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature.

Mes notes et conclusions sur cette recherche.
Dans cet article nommé "Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils nesauvent ?", il y a 7 références qui sont eux aussi des articles en soi. Donc 7 articles en 1.
Voici ma recherche sur les 7 références :Référence no 1, le Dr D Saha. Recherche sur ce docteur :Plusieurs sources confirme la crédibilité de Dr D Saha.
Sur la page "Rate MDS" il a plusieurs bons commentaires de ses clients :LIEN : https://www.ratemds.com/doctor-ratings/90831/Dr-D.-Saha-Mississauga-ON.html
Sa page facebook : Dr-Debanjan Saha
LIEN : https://www.facebook.com/debanjan26041990
Il est de l'Inde et semble être quelqu'un de très humble et offre même des vidéos deméditation sur sa page. Il est neurophysicien, ancient résident à l'Institut of Post Graduate
Medical Education & Research situé à Calcutta ou Kolkata qui est la ville la plus importantede la partie orientale de l'Inde.
Plusieurs sources confirme la crédibilité de Dr D Saha.
Dans l'article on mentionnne que le Dr D Saha est actuellement directeur du Central
Pollution Control Board. Sur leur site officiel on peut effectivement voir que Dr D Saha est
présent en tant que scientifique :LIEN : https://www.india.gov.in/official-website-central-pollution-control-board
Référence no 2, on nous envoi sur la page du Ministère du Travail en France :LIEN : https://travail-emploi.gouv.fr/sante-au-travail/prevention-des-risques-pour-la-sante-autravail/mesures-et-moyens-de-prevention/article/masques-de-protection-respiratoire

Référence no 3, on nous envoi sur la page d'un média qui diffuse des nouvelles d'actualité :Scroll in. Le titre de l'article est "No good choices: A mask may block out some pollution but
have other ill health effects"
LIEN : https://scroll.in/pulse/860276/no-good-choices-a-mask-may-block-out-some-pollutionbut-have-other-ill-health-effects
Qui est Scroll in :Média alternatif de l'Inde
Dans cet article sur Scroll in on cite un journal scientifique qui a fait une publication
intéressante en 2016 sur une explication technique détaillée des masques. (voir p. 51 duprésent PDF)
Référence no 4 : on nous envoi vers le site BMJ sur un article dont le titre est " Face masks
for the public during the covid-19 crisis"
Dans cet article sur le site de BMJ on nous réfère au Dr Antonio Lazzarino, épidémiologist.
Recherche sur Dr Lazzarino. Il est situé à Londres en Angleterre :Sa page Linked In:
LIEN : https://uk.linkedin.com/in/antonio-ivan-lazzarino-850a0015
C'est un medecin de London au Département Épidémiologie et Santé publique.
Sur la page "Research Gate" il y a plusieurs lien vers ses publications et recherches :LIEN : https://www.researchgate.net/profile/Antonio_Lazzarino
Il n'a pas de page Wikipedia.
Référence no 5 :Un article plublié par Standford News nommé "Covid-19 prompts Stanford engineers torethink the humble face mask"
Dans cet article des ingénieurs inventent un masque qui ne donnent aucun effet de manqued'oxygène (si des ingénieurs ont pensé à investir là-dedans, basé sur l'idée d'éradiquer leseffets, c'est que LE FAIT de manquer d'oxygène est donc FONDÉ.)LIEN : https://news.stanford.edu/2020/04/14/stanford-researchers-reengineer-covid-19-facemasks/
Site officiel de Stanford Digest:
LIEN : https://news.stanford.edu/section/science-technology/

Référence no 6 :Étude détaillé avec tableau et données à l'appui, nommée "Effects of wearing N95 and surgicalfacemasks on heart rate, thermal stress and subjective sensations"
LIENS : https://europepmc.org/article/med/15918037
https://europepmc.org/backend/ptpmcrender.fcgi?accid=PMC7087880&blobtype=pdf
Référence no 7 :Une publication de l'Institut national de recherce et de sécurité situé à Paris, France nommée"Les appareils de protection respiratoire / Éléments médicaus de détermination d'aptitude à leurutilisation".
Explication que lors du port d'un masque l'espace mort anatomique est artificiellement augmenté
du volume imputable au masque. [...] soit une élévation de la fréquence respiratoire (estaugmentée). Il y a donc augmentation du CO2 au niveau sanguin qui en résulte induit un réflexe
d'hyperventilation pouvant limiter la tâche effectuée.
LIEN : https://www.draeger.com/Library/Content/dossier-medico-technique-tc47-fr.pdf

Ma conclusion :Comme on peut le constater, il y a beaucoup d'études qui mettent en garde contre les différents
effets sur le port du masque, et il y a beaucoup de types de masques. On déduit ici que lenombre élevé de facteurs qui peuvent remettre en question les risques pour la santé sont assez
importants, et pour cette raison, je préfère ne pas porter de masque à moins de me retrouverdans une situation considérablement et hautement dangereuse; et si le cas se présentait,comme par exemple avoir à soigner un patient qui est gravement atteint d'un virus, je leporterait durant le temps de contact directe avec le patient seulement, et pas toute la journée.
Vu le pourcentage extrêmement faible d'avoir des complications dû au Covid-19 en analysantles chiffres qui sont publiés partout sur le web, il devient encore une fois illogique de penser quede porter un masque pendant toute une journée de travail par exemple, soit vraiment SANSDANGER. Dans tous les cas, les dangers d'éprouver des effets mauvais pour la santé dû aumasque sont beaucoup plus probables que de finalement vivre les effets ou symptômes du
Covid.
Donc, même si on me dit dans les médias tradionnels que porter un masque n'est pas
dangereux pour la santé, je préfère ne pas prendre de chance vu les informations que j'ai pu
trouver ici en très grande quantité, et ce, en quelques heures de recherche, et j'aurais pu
chercher plus...

26/05/2020

Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils ne sauvent ? - 7 milliards d'esclaves et demain ? Vers un capitalisme de l'humain, livr…

Coro 2« Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils nesauvent ? »Fatigue.
Manque d'oxygène pour respirer.
Difficultés respiratoires.
Suffocation.
Troubles respiratoires.
Crises cardiaques.
Pouponnière à virus.
Aggravation de l'état des personnes infectées.
Augmentation de la quantité de virus expulsés.
Risque accru d'endommager les poumons.

Le 30 avril

Depuis le début du confinement de très nombreux salariés portent desmasques toute la journée sur leur lieu de travail.

A compter du 11 mai ils devraient être obligatoires dans les transports.
De nombreux salariés passent plus de 2 heures par jour dans lestransports et que dire d'un trajet en bus ou en train de plus de 8
heures.

https://7milliards.fr/coronavirus-masques-dangers.html

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Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils ne sauvent ? - 7 milliards d'esclaves et demain ? Vers un capitalisme de l'humain, livr…

De plus, des usagers terrorisés par le virus, grâce aux médias,n'hésitent plus à porter un masque dans la rue, chez les commerçants
ou dans leur véhicule.
Dans certains Ehpad, les masques ont été distribués aux résidents.

Ce document aborde uniquement la notion de port du masque dans une
population générale en bonne santé.
Il ne remet absolument pas en question la nécessité de porter desmasques de protection dans la relation patients <> soignants ni de lanécessité, pour une personne fragile de se protéger avec un masque ycompris dans la sphère publique

Les masques sont-ils inoffensifs ou dangereux ?

D'aucuns pensent qu'il n'est pas légitime de se poser la question etencore moins d'y répondre.
Mais je la pose quand même, libre à chacun de se faire sa propre
opinion.
Je livre ici, non pas mon opinion mais le point de vue de spécialistes
dont les propos ne sont pas ou peu relayés :Voirrecherche surle Dr D Sahaà la page 22
ci-dessous.

Selon le Dr D Saha, scientifique et directeur au Central Pollution
Control Board, ministère de l'environnement en Inde :« Une personne portant n'importe quel type de masque fait face à
une résistance respiratoire qui oblige l'utilisateur à inhaler plus
qu'il ne le ferait sans le masque. Cela peut avoir plusieurs effets
physiologiques néfastes lorsque le masque est porté pendant delongues périodes.

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De plus, le dioxyde de carbone qui est expiré peut être piégé dans lachambre du masque et re-rentrer dans le corps chaque fois quel'utilisateur inhale.
Cela libère moins d'oxygène dans le corps que lorsque la personne
ne porte pas de masque qui peut entraîner un manqued'oxygène, une suffocation, des troubles respiratoires et descrises cardiaques»
De plus« L'humidité provenant de l'expiration à l'intérieur du masque,lorsqu'elle est en contact constant avec le corps humain chaud de 37
degrés Celsius, devient un endroit idéal pour le développement desvirus et des bactéries et cela pourrait entraîner la croissance demicrobes sur les masques et aider à la propagation de maladies
aéroportées comme la grippe. »Un article publié en Avril 2020 dans le British Journal of Medecine
précise :« Les masques faciaux rendent la respiration plus difficile.
Pour les personnes atteintes de bronchopneumopathie chroniqueobstructive, les masques faciaux sont en fait intolérables à porter car
ils aggravent leur essoufflement.
De plus, une fraction du dioxyde de carbone précédemment expiré
est inhalée à chaque cycle respiratoire. Ces deux phénomènesaugmentent la fréquence et la profondeur de la respiration et, parconséquent, ils augmentent la quantité d'air inhalé et expiré.

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Cela peut aggraver la charge morbide du Covid-19 si les personnes
infectées portant des masques répandent plus d'air
contaminé.
Cela peut également aggraver l'état clinique des personnes infectées
si l'augmentation de la respiration pousse la charge virale dansleurs poumons ».
Un article de l'Université de Stanford d'avril 2020 précise :« Mais en filtrant ces particules, le masque rend également larespiration plus difficile. On estime que les masques N95 (FFP2)
réduisent l'apport d'oxygène de 5 à 20%. C'est important,même pour une personne en bonne santé.
Cela peut provoquer des étourdissements et des vertiges. Si
vous portez un masque assez longtemps, il peut endommager lespoumons. Pour un patient en détresse respiratoire, cela peut mêmemettre sa vie en danger. »« International Archives ofOccupational and Environmental Health » sur les conséquences du port
Une étude publiée dans je journal

du masque sur des personnes en bonne santé indique :« Les résultats de l'expérience démontrent que la fréquencecardiaque, le microclimat (température, humidité) et les évaluations
subjectives ont été considérablement influencés par le port dedifférents types de masques faciaux...

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Une résistance respiratoire élevée a rendu difficile pour lesujet de respirer et de prendre suffisamment d'oxygène. La
pénurie d'oxygène stimule le système nerveux sympathique
et augmente la fréquence cardiaque (Ganong 1997). Il était
probable que les sujets se sentaient inaptes, fatigués et gênés dans
l'ensemble pour cette raison. White et al. (1991) ont constaté que
les augmentations de la fréquence cardiaque, de latempérature de la peau et des évaluations subjectives
peuvent entraîner une tension supplémentaire importantepour le porteur et peuvent réduire la tolérance au travail...
En d'autres termes, la perception subjective de la difficulté et del'inconfort respiratoires augmentait considérablement avec
l'augmentation du stress thermique...
Par conséquent, on peut conclure que le N95 (FFP2) et les
masques chirurgicaux peuvent induire des températures et
une humidité significativement différentes dans lesmicroclimats à l'intérieur des masques faciaux, qui ont desinfluences profondes sur la fréquence cardiaque et le stressthermique et la perception subjective de l'inconfort. »Un document publié par l'Institut National de Recherche et de Sécurité
indique :« La présence de fuite rend inopérante toute protection
respiratoire.
Il est primordial de choisir un masque ou un demi-masque adapté à
sa morphologie en réalisant des essais d’ajustement.
L’étanchéité d’une pièce faciale peut être anéantie par une
barbe (même de quelques heures), des favoris, descicatrices, des éruptions cutanées, des lunettes…
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Un médecin peut être amené à juger au cas par cas de l’absence decontre-indication au port d’un appareil de protection respiratoire en
fonction de l’état de santé et des contraintes liées à la tâche à
effectue. »Le Groupe d’Étude sur le Risque d’Exposition des Soignants aux agents
infectieux précise :« Pré-requis au port d’un Appareil de Protection Respiratoire»
Bien positionner le masque pour éviter de générer des fuites :Les élastiques : un sur le haut du crâne et un sur la nuque.
Barrette nasale à lisser avec les deux mains
Pas de barbe : la barbe est contre-indiquée pour le port demasque
NB : les tests in-vivo de la norme sont réalisés chez des sujets sansbarbe, choisis selon des critères morphologiques !!! »« Les appareils de protection respiratoire. Éléments médicaux
de détermination d'aptitude à leur utilisation » précise notamment :« Les patients présentant des « troubles psychiques ou maladies
mentales présents ou passés, lorsqu'on ne pas exclure avec
certitude une récidive, une arriération mentales, des troubles
grave du comportement », ainsi que les « alcooliques » etles « toxicomanes » sont inaptes au port d'appareils deprotection respiratoire. »L'étude…

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« Le médecin du travail détermine l'aptitude des sujets au poste detravail. Il est confronté au dilemme suivant : une sélection
draconienne conduit à exclure des sujets qualifiés, l'absence desélection peut mettre en situation de danger certains
individus. »…

« Examen clinique : L'interrogatoire du sujet recherche lesantécédents médicaux et apprécie l'existence de troubles
psychologique notamment des manifestations d'anxiété ou declaustrophobie. »…

« Les étiologies dermatologiques constituent l'essentiel des contreindications véritables ; dermatoses allergiques ou irritatives àla pièce faciale, port de barbe, de favoris ou de moustaches
sources d'une étanchéité imparfaite, acné ou folliculites
exacerbées par le port du masque. »…

« Certaines recommandations excluent du port d'appareils deprotection respiratoire les sujets âgés de 50 ans et plus.
Ceux-ci ont habituellement une VO2 max diminuée et utilisent à
l'exercice une fraction d'O2 supérieure à celle de sujets plus jeunes.
De ce fait, ils seraient enclins à moins bien tolérer un appareil deprotection respiratoire. »C'est une grande spécialité française de ne s'intéresser qu’auxavantages potentiels d'un dispositif tout en négligeant totalement deseffets secondaires réels ou gravissimes.

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Dans le cas du port du masque cela pourrait faire hurler car leurefficacité n'a même pas été prouvée.

Combien de personnes fragiles pourraient décéder en France
du port du masque ?

Bref rappel sur l'efficacité des masques dans la lutte contre lapropagation du coronavirus.
Ni les études, ni l'OMS ne le conseillent, l'OMS souligne que mal porté ilpourrait avoir des effets inverses et notamment qu'il pourrait fairebaisser la vigilance des utilisateurs et ainsi avoir des effets contre
productifs. voir https://7milliards.fr/maskoms

Ils sont à la fois
Leur utilité n'est pas prouvée dans la sphère publique.
Ils sont inconfortables
et ilsdétruisent le vivre ensemble

Et maintenant j'apprends grâce à des études anglo-saxonnes qu'ils
pourraient être dangereux.
L'usage des masques s’avèrerait être d'autant plus dangereux, voirmortel, que l'on serait fragile ou qu'on les porterait longtemps. cf.
documents.
Rien d'étonnant à cela, il suffit de penser que notre corps n'est pas
prévu pour fonctionner avec des masques, qui de fait, sont contre-

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nature.

Et jamais personne ne pose la question quant à savoir si la fin justifie
les moyens ?

Le ministère du travail précise à propos des masques.

« L'inconvénient de ce type d’appareils est que le passage de l’air autravers du filtre est assuré par les seuls échanges respiratoires, ce qui
les rend difficiles à supporter en cas d’effort durable. Ils ne sontdonc adaptés que pour les travaux ponctuels et de faible
intensité. »Et vous voudriez qu'un collégien les porte toute la journée ?!

Alors pourquoi les rendre obligatoire y compris au collège !
Demandez donc à votre maire, à l'académie dont dépend votre enfantou à votre député.

Rappel données coronavirus :France confinée 5 fois plus de décès par habitant qu'en Allemagne
non confinée.

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Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils ne sauvent ? - 7 milliards d'esclaves et demain ? Vers un capitalisme de l'humain, livr…

France confinée 70 fois plus de décès par habitant qu'en Corée du
Sud non confinée.

Plus de 80% des décès en France seraient imputables à la gestion dugouvernement et NON au coronavirus.
Dans une quarantaine, on confine les malades, pas les personnes enbonne santé !

Merci
Alain Tortosa
Auteur du livre« 7 milliards d'esclaves et demain ? »Texte crée le 30 avril 2020
https://7milliards.fr/masquedanger

voir par exemple https://7milliards.fr/60000 ou
https://7milliards.fr/mensonges

STOP CONFINEMENT, NON AU MASQUE, ET PROTECTION DES
PLUS FRAGILES

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Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils ne sauvent ? - 7 milliards d'esclaves et demain ? Vers un capitalisme de l'humain, livr…

Sources :Voir l'ensemble de mes textes depuis le site https://7milliards.fr

Voir cet article
intégralement
à la page 14
ci-dessous.

https://travail-emploi.gouv.fr/sante-au-travail/prevention-des-risques-pourla-sante-au-travail/mesures-et-moyens-de-prevention/article/masques-deprotection-respiratoirehttps://scroll.in/pulse/860276/no-good-choices-a-mask-may-block-out-

Voir cet article
intégralement some-pollution-but-have-other-ill-health-effects
à la page 18 ciNo good choices: A mask may block out some pollution but have other ill
dessous.
health effects
A mask may also cause respiratory distress and become a hotbed for
microbes to thrive.

Voir cet article https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1435/rr-40
intégralement
à la page 24 ci- British Medical Journal Face masks for the public during the covid-19 crisis
dessous.

Voir cet article https://news.stanford.edu/2020/04/14/stanford-researchers-reengineerintégralement à covid-19-face-masks/
la page 26 cidessous.
COVID-19 prompts Stanford engineers to rethink the humble face mask

Voir cet article https://europepmc.org/article/med/15918037
intégralement
à la page 29 ciInt Arch Occup Environ Health. 2005 Jul;78(6):501-9. Epub 2005 May 26.
dessous.
Effects of wearing N95 and surgical facemasks on heart rate, thermal stress

https://7milliards.fr/coronavirus-masques-dangers.html

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and subjective sensations.

http://www.inrs.fr/dms/inrs/CataloguePapier/ED/TI-ED-98/ed98.pdf
Les appareils de protection respiratoire – INRS 2009https://www.geres.org/wpcontent/uploads/2018/11/SF2H_GERES_2018_RisqueRespiratoire.pdf

Voir cet article https://www.draeger.com/Library/Content/dossier-medico-technique-tc47intégralement fr.pdf
à la page 40
ci-dessous.
Les appareils de protection respiratoire. Eléments médicaux dedétermination d'aptitude à leur utilisation. V. JOUANNIQUE

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ayants cause est illicite. Il en est de même pour la traduction, l'adaptation ou latransformation, l'arrangement ou la reproduction par un art ou un procédé

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quelconque »Toute contrefaçon est sanctionnée par les articles L.335-2 du code de la
propriété intellectuelle.

https://7milliards.fr/coronavirus-masques-dangers.html

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Masques de protection respiratoire

Masques de protection respiratoire
publié le : 01.10.09

 Risques psycho-sociaux | Santé au travail | Travailler mieux
Vous trouverez ci-dessous des informations sur :Les différents types de masques
Les règles d’utilisation de ces masques
Les textes qui réglementent le port des masques de protection
Comment choisir un filtre (anti-aérosols, anti-gaz)

‣
‣
‣
‣

Quels sont les différents types de masques ?
Il existe deux grandes catégories d’appareil respiratoire : les appareils filtrants et les appareils
isolants.
‣ Les appareils filtrants sont des masques équipés de filtres qui retiennent les gaz ou lespoussières et qui épurent l’air respiré par l’opérateur. L’air filtré provient de la zone polluée. Les
caractéristiques et l’état du filtre sont donc déterminants. Mais quelle que soit leur efficacité, ce
type d’appareil n’est d’aucune efficacité dans les atmosphères où l’oxygène manque.
Ils peuvent être séparés en deux grandes catégories.
Les appareils dépourvus d’assistance mécanique, dits à pression négative, c’est-à-dire munis
seulement d’un filtre et qui sont réservés aux travaux de courte durée. Il en existe de deux sortes :‣ Les pièces faciales filtrantes, communément appelées « masques jetables » et auxquelles le filtre
est incorporé. Ils sont jetés en totalité après usage.
NB : il serait plus approprié de parler de « masque à usage unique » car cette appellation signifie
clairement qu’ils doivent être jetés une fois souillés. Très souvent ils sont gardés dans des conditions
d’hygiène insatisfaisantes et réutilisés alors que l’intérieur est pollué et que leur étanchéité n’est plus
garantie‣ Les demi-masques ou masques complets : le premier protégeant la bouche et le nez, le second
recouvrant la totalité du visage Ils sont lavables et réutilisables Seule la cartouche vissableimportante pour recourir à un masque filtrant ou lorsque la concentration en oxygène est inférieureà 20%.
NB : le choix d’un type de masque dépend de la durée et de la nature des travaux mais l’utilisationd’un appareil isolant est toujours préférable sur le plan de la santé en raison des facteurs deprotection supérieurs que présente ce type d’appareil.
Ils peuvent être classés en deux catégories :‣ Les appareils autonomes : l’opérateur dispose d’un apport d’air ou d’oxygène dans le masque‣par le biais d’un tuyau et d’une source d’air comprimé qu’il porte avec lui (bouteille). Pas besoin defiltre dans ce cas. Le salarié peut se déplacer librement dans toute la zone de travail mais est
contraint par la durée d’autonomie de sa bouteille.
Les appareils non autonomes : l’opérateur reçoit l’air propre de l’extérieur du local pollué, parl’intermédiaire d’un tuyau relié à un appareil à adduction d’air comprimé (compresseur).

L’opérateur est donc branché en permanence à un tuyau relié à un point fixe (par exemple une prised’air sur le réseau d’air comprimé permanent d’une usine ou directement depuis un compresseur dechantier situé à l’extérieur du local par exemple dans le cas d’un chantier mobile).
Ce type d’appareil présente en principe le plus grand facteur de protection vis à vis de l’air pollué
ambiant.
Il convient donc :‣ de veiller à ce que l’emplacement des prises d’air neuf ne soit pas situé à proximité d’une source
polluante (gaz d’échappement d’un véhicule, bouche d’évacuation d’un captage d’air pollué…) ;‣ d’installer sur les tuyaux, entre l’opérateur et le compresseur, un dispositif de filtration de l’air(borne d’épuration) contre l’eau et l’huile (générée par les compresseurs à piston et, dans une
moindre mesure par les compresseurs à vis lubrifié) et contre les aérosols, dioxyde et monoxyde decarbone.

NB : les compresseurs de chantier utilisés sont souvent du matériel de location dont le loueur n’est
pas en capacité d’assurer la quantité d’huile émise. Il convient de s’assurer du niveau de maintenancede ces appareils.
Règles d’utilisation
Le port de masque est réservé aux situations où la protection collective est impossible ou insuffisante.
Dans ce cas il convient de s’interroger sur :‣ L’adéquation du masque et du type de filtre utilisé à la nature du risque encouru‣ Le bon usage qui en est fait, ce qui implique une information des opérateurs sur les risques
auxquels ils sont exposés, les moyens de s’en prémunir et une formation sur le port correct desappareils pour assurer leur efficacité.
‣ Les conditions d’entretien et de stockage des appareils (maintenance et remplacement desorganes de sécurité, approvisionnement en filtres, stockage dans des lieux propres, mise àdisposition en nombre suffisant, moyens de désinfection…) qui conditionnent leur utilisation
effecti eClasseP3

Au moins 99,95 % de l’aérosol est filtré (soit une pénétration inférieure à
0,05 %), ce qui correspond à une haute efficacité

Quand le filtre est encrassé, il se colmate et rend la respiration difficile. Sur certains masques àventilation assistée, un signal sonore avertit l’opérateur d’une alimentation du débit d’air.
Comment reconnaît-on visuellement la catégorie à laquelle appartient un filtre ?
Les filtres anti-aérosols sont blancs et possèdent sur la tranche une bande blanche contenant les
indications suivantes :‣ P1, P2, P3 (selon la classe d’efficacité) [1]‣ le nom du fabricant‣ R (réutilisable) ou NR (non réutilisable)‣ Le marquage CE suivi d’un numéro à 4 chiffres (il est important qu’ils soient certifiés !)‣ Les filtres anti-gaz
Ils sont classés en trois catégories, de la plus faible autonomie d’utilisation à la plus grande. Lorsqu’unfiltre anti-gaz est saturé, il laisse passer la totalité des polluants.
Ils sont dotés d’une lettre qui correspond à un gaz ou à une famille de gaz ou de vapeur. Exemple : E= dioxyde de soufre et autres gaz et vapeurs acides.
Si le filtre est efficace contre deux familles de gaz, il est affecté de deux lettres
Exemple : AB : gaz et vapeurs organiques et gaz et vapeurs inorganiques
Aussi, un filtre classé AB3 est un filtre de grande durée d’autonomie contre les gaz organiques etinorganiques.
Aucun moyen ne permet de détecter à quel moment un filtre est saturé (temps de claquage).
Conseil : changer de filtre après chaque utilisation et d’autant plus rapidement que l’atmosphère est
polluée, humide, et que le débit d’air à filtrer (ou le rythme respiratoire) est élevé.
Comment reconnaît-on visuellement un filtre anti-gaz ?
Les filtres sont entourés d’une ou plusieurs bandes de couleur (exemple : gris + vert) associées aux
lettres précitées et par conséquent à un type de gaz ou vapeur.
Exemple : E = jaune = dioxyde de souffre...
Le marquage indique également :la no me EN 14387 et l’année

R. 4412-38 et R 4323-104 information et formation des travailleurs
R 4323-99 à 103 vérifications périodiques : l.
Article R. 4412-70,7/ utilisation des protections individuelles pour les agents cancérogènes,mutagènes ou toxiques pour la reproduction.R 4412-75 équipement de protection respiratoire
Article R. 4312-23 ( 26 en 2009) du code du travail et son annexe technique (paragraphe
3.10.1) : règles de conception des masques.
En savoir plus
INRS
Les appareils de protection respiratoire, choix et utilisation

Ce guide, élaboré avec le concours des constructeurs d’appareils et du Syndicat national des matériels
et articles de protection (SYNAMAP), s’adresse à toute personne qui, en situation de travail, doit
procéder au choix d’un appareil de protection respiratoire.
ED 6106
Les appareils de protection respiratoire

Cette fiche pratique présente de manière synthétique les différents types de masques. Elle indique lescritères à prendre en compte pour le choix de l’appareil le plus adapté à une situation donnée.
ED 98
Appareils de protection respiratoire et métiers de la santé

Selon le principe des questions-réponses, sont reprécisées les conditions de choix et d’utilisation desappareils de protection respiratoire compte tenu des spécificités des milieux de soins.
ED 105[1] pour un filtre de classe 3 (par exemple pour l’amiante) on parle de FFP3 s’il s’agit d’un masquejetable, TM3P pour un masque ou demi-masque à ventilation assistée et TH3P pour les cagoules ou
casques à ventilation assistée Attention à l’inversion TMP3et TM3P adoptée en 1998 qui correspond à
un principe de classement différent. On classe l’appareil dans sa totalité et non plus par son filtre.

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AIR POLLUTION

No good choices: A mask may block out somepollution but have other ill health effects
A mask may also cause respiratory distress and become a hotbed for microbes to thrive.
Akshita Nagpal

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Dec 04, 2017 · 08:04 pm

Saumya Khandelwal/Reuters

Dec 04, 2017 · 08:04 pm
Akshita Nagpal

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On November 10, Ved Pal Yadav, a private cab driver in Delhi, experienced breathlessness and a burning sensation in his
eyes. “Nothing like this has ever happened to me”, said Pal, who is in his early thirties. The city had been under a thickblanket of smog for a three days. The air quality was categorised as severe, the worst on a scale of six categories set by theCentral Pollution Control Board.
Driving past people wearing anti-pollution masks, Yadav thought of buying one for his five-year-old daughter. “But I
cannot afford it for all of us in the family,” he said.
Most Delhi residents have resorted to using different kinds of masks to tide over the worst of winter pollution when the airis heavy with high concentrations of harmful pollutants like carbon monoxide, sulphur dioxide, ammonia and particulatematter. But do masks really work and can using a mask cause other health problems?
“Wearing a mask will not prevent you from getting pollution-related diseases,” said Dr Sai Kiran Chaudhari, pulmonologist
at Delhi Heart and Lung Institute. “You are breathing that air everywhere and all the time, even while sleeping.”
Delhi residents have been using many kinds of masks to protect themselves from the bad air – cloth masks, surgical masks
and more sophisticated masks with pollution filters referred to as N95 and N99 masks. The prefix N denotes non-oil,meaning that the masks filter out non-oil-based particles. The N95 and N99 masks are supposed to block 95% and 99% of
PM2.5 – particulate matter of 2.5 micrometres or less in diameter (about 30 times lesser than the width of a human-hairstrand). PM2.5 particles are a complex combination of pollutants as dust, pollen, smoke and mist. The tiny particles geteasily lodged in the body, and have been linked to cancer and heart attacks. These are harmful at any concentration andare present in a high concentration in Delhi’s air.
Even though these masks are the “go to” protective gear against winter pollution, most health and environmental experts
say that the only way to stay safe from the ill effects of air pollution is to prevent pollution itself.
Moreover, they warn that using masks can have several adverse effects, many of which mask users do not know.

How good is your mask?
Cloth masks are only marginally effective in protecting against harmful PM2.5 pollutants, a study from the University of

Massachusetts Amherst last year showed. Such masks remove only between 15% and 57% of particle emitted from diesel
combustion. The study’s authors said that wearing cloth masks also provided a false sense of security, allowing the wearer
to go out in dense pollution even though he or she is not adequately protected.
Meanwhile, masks with filters such as the N95 and N99 masks are also only efficient when worn properly.

“The N95 or N99 mask varieties have been traditionally used in hospitals to prevent tuberculosis and other infections
during flu season,” said Dr KK Aggarwal, president of the Indian Medical Association. “They can block particulate matter
only if you completely prevent air-leaks, and that is not possible.”This is because a mask will protect against pollutants only if they fit snugly on a wearer’s face and there are as many facial
structures as there are people. Often, well-fitting masks are hard to find and uncomfortable to wear. Even beards andfacial hair may be obstructions to a good fit and could let in contaminated air, as some brands specify on their packaging.
While ill-fitting masks let in pollutants, mask that fit too tightly can also be problematic. A person wearing any kind ofmask faces breathing resistance as air filters through the device, making the wearer work harder to inhale than he would
without the mask. This can have several adverse physiological effects when the mask is worn for long periods of time.
Moreover, carbon dioxide that is exhaled can get trapped in the chamber of the mask the re-enter the body each time themask user inhales. This delivers less oxygen into the body than when the person is not wearing a mask.
“It can lead to oxygen shortage, suffocation, respiration trouble, and heart attacks,” said Dr D Saha, scientist and additional
director at the Central Pollution Control Board.
He pointed out that masks are a potential source of bacteria and viruses. “The moisture from exhalation inside the mask,
when in constant contact with the 37 degrees Celsius warm human body, becomes ideal place for virus and bacteria tothrive,” he said. This could result in the growth of microbes on masks and aid the spread of airborne diseases like
influenza.

User awareness
Even though, health workers often use such masks while dealing with patients of infectious disease, they tend to use themin controlled conditions and replace them at suitable intervals. A resident of Delhi wearing a mask, however, is often notaware of these risks.
For example, traffic policeman Virendra Singh, who was on duty at the intersection of Janpath and Tolstoy Road on a dense
fog day in November, wore a disposable N95 mask of a brand approved by the United States National Institute for
Occupational Safety and Health. The institute recommends replacing N95 products when soiled, damaged, or when theycause increased breathing resistance. For polluted workplaces, the institute cautions against using the mask for more thaneight hours.
“The N95 and N99 are paper or fibre masks and have to be changed every day,” said Chaudhari.
But Singh’s mask had turned a dirty grey at the centre from many days of use. “I will wash it today,” he said, showing nointention of replacing the disposable mask.
And then there are pollutants that even masks with filters cannot keep out. The particulate-specific N95 and N99 offer noprotection against gases and vapours like sulphur dioxide, nitrogen dioxide, ozone, and carbon monoxide, that are
responsible for conditions such as reduced lung function and lung diseases, irritation of the eyes, asthma, andinflammation of the respiratory tract. “The masks are completely ineffective against gaseous pollutants,” said Aggarwal.

Marketing the maskAt a pharmacy in Central Delhi, Sumeet Arora, a 40-year-old businessman, looked at N95 masks of two companies priced at
Rs 295 and Rs 799. With no significant information on the product-packages to aid his buying-decision, he chose the latterwith the belief that a costlier product would provide better protection.
Many international companies manufacturing masks for industrial workers are marketing these products as useful tools
against particulate and other pollutants. But few specify how these products should be used and when they should bediscarded or replaced. One masks manufactured by a US company bears a warning that “misuse may result in sickness ordeath”, without stating what qualifies as misuse.
In the absence of doctors’ recommendations on anti-pollution masks, the sales staff at pharmacies stores often relay usageguidelines to buyers, which are inconsistent and arbitrary. At a medical store in Central Delhi’s Khan Market, thesalesperson stated the life of a microfibre mask of a popular brand at 200 hours. Two stores away, at another medical shop,
a salesperson said the same mask can be used for up to six months.

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Last update on website : 27-05-2020

Recherche sur ce docteur D Saha :Plusieurs sources confirme la crédibilité de Dr D Saha.
Sur la page Rate MDS il a plusieurs bons commentaires de ses clients :https://www.ratemds.com/doctor-ratings/90831/Dr-D.-Saha-Mississauga-ON.html
Sa page facebook : Dr-Debanjan Saha
https://www.facebook.com/debanjan26041990
Il est de l'Inde et semble être quelqu'un de très humble et offre même des vidéos de méditation sur sa page. Il est neurophysicien,
ancient résident à l'Institut of Post Graduate Medical Education & Research situé à Calcutta ou Kolkata qui est la ville la plus
importante de la partie orientale de l'Inde.
Plusieurs sources confirme la crédibilité de Dr D Saha.
Dans l'article on mentionnne que le Dr D Saha est directeur du Central Pollution Control Board. Sur leur site officiel on peut
effectivement voir que Dr D Saha est présent en tant que scientifique (qui est cette page sur laquelle vous vous trouvez exactement etla page suivante dans ce présent PDF) :https://www.india.gov.in/official-website-central-pollution-control-board

https://cpcb.nic.in/personnel-2/

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Intended for healthcare professionals
Rapid response to:Analysis

Face masks for the public during the covid-19 crisis
BMJ 2020; 369 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1435 (Published 09 April 2020) Cite this as: BMJ 2020;369:m1435

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Response

Rapid Response:
Covid-19: important potential side effects of wearing face masks that we should bear in
mind
Dear Editor
In their editorial to the BMJ,[1] Greenhalgh et al. advise that surgical masks should be worn in public to prevent sometransmission of covid-19, adding that we should sometimes act without definitive evidence, just in case, according to theprecautionary principle. The Authors quote a definition of the precautionary principle found on Wikipedia, “a strategy for
approaching issues of potential harm when extensive scientific knowledge on the matter is lacking.”
However, while no single formulation of that principle has been universally adopted,[2] the precautionary principle aims at
preventing researchers and policy makers from neglecting potentially-harmful side effects of interventions. Before implementing
clinical and public health interventions, one must actively hypothesise and describe potential side effects and only then decide
whether they are worth being quantified on not.
Most scientific articles and guidelines in the context of the covid-19 pandemic highlight two potential side effects of wearing
surgical face masks in the public, but we believe that there are other ones that are worth considering before any global publichealth policy is implemented involving billions of people.
The two potential side effects that have already been acknowledged are:(1) Wearing a face mask may give a false sense of security and make people adopt a reduction in compliance with otherinfection control measures, including social distancing and hands washing.[3](2) Inappropriate use of face mask: people must not touch their masks, must change their single-use masks frequently or washthem regularly, dispose them correctly and adopt other management measures, otherwise their risks and those of others may
increase.[3,4]Other potential side effects that we must consider are:(3) The quality and the volume of speech between two people wearing masks is considerably compromised and they may
unconsciously come closer. While one may be trained to counteract side effect n.1, this side effect may be more difficult totackle.
(4) Wearing a face mask makes the exhaled air go into the eyes. This generates an uncomfortable feeling and an impulse totouch your eyes. If your hands are contaminated, you are infecting yourself.
(5) Face masks make breathing more difficult. For people with COPD, face masks are in fact intolerable to wear as they worsen
their breathlessness.[5] Moreover, a fraction of carbon dioxide previously exhaled is inhaled at each respiratory cycle. Those two
phenomena increase breathing frequency and deepness, and hence they increase the amount of inhaled and exhaled air. This
may worsen the burden of covid-19 if infected people wearing masks spread more contaminated air. This may also worsen theclinical condition of infected people if the enhanced breathing pushes the viral load down into their lungs.
(5B) The effects described at point 5 are amplified if face masks are heavily contaminated (see point 2)(6) While impeding person-to-person transmission is key to limiting the outbreak, so far little importance has been given to theevents taking place after a transmission has happened, when innate immunity plays a crucial role. The main purpose of the
innate immune response is to immediately prevent the spread and movement of foreign pathogens throughout the body.[6] The
innate immunity’s efficacy is highly dependent on the viral load. If face masks determine a humid habitat where the SARS-CoV-2
can remain active due to the water vapour continuously provided by breathing and captured by the mask fabric, they determine
an increase in viral load and therefore they can cause a defeat of the innate immunity and an increase in infections. Thisphenomenon may also interact with and enhance previous points.
In conclusion, as opposed to Greenhalgh et al., we believe that the context of the current covid-19 pandemic is very different
from that of the “parachutes for jumping out of aeroplanes”,[7] in which the dynamics of harm and prevention are easy to define
and even to quantify without the need of research studies. It is necessary to quantify the complex interactions that may well be
operating between positive and negative effects of wearing surgical masks at population level. It is not time to act without
evidence.
References
1 Greenhalgh T, Schmid MB, Czypionka T, et al. Face masks for the public during the covid-19 crisis. BMJ 2020;:m1435.
doi:10.1136/bmj.m1435
2 Vu YA, London WM, Vu YA, et al. Precautionary Principle. 2013;:9780199756797–0046. doi:10.1093/obo/97801997567970046
3 Advice on the use of masks in the community, during home care and in healthcare settings in the context of the novel
coronavirus (COVID-19) outbreak. https://www.who.int/publications-detail/advice-on-the-use-of-masks-in-th...(2019-ncov)-

outbreak (accessed 18 Apr 2020).
4 Desai AN, Aronoff DM. Masks and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). JAMA Published Online First: 17 April 2020.
doi:10.1001/jama.2020.6437
5 Kyung SY, Kim Y, Hwang H, et al. Risks of N95 Face Mask Use in Subjects With COPD. Respir Care 2020;:respcare.06713.
doi:10.4187/respcare.06713
6 Chen Y, Zhou Z, Min W. Mitochondria, Oxidative Stress and Innate Immunity. Front Physiol 2018;9:1487.
doi:10.3389/fphys.2018.01487
7 Potts M, Prata N, Walsh J, et al. Parachute approach to evidence based medicine. BMJ 2006;333:701–3.
doi:10.1136/bmj.333.7570.701

Competing interests: No competing interests
20 April 2020

Antonio I Lazzarino
Medical Doctor and Epidemiologist
Steptoe A, Hamer M, Michie S
University College London
UCL Institute of Epidemiology and Health Care@zailaz

News(http://news.stanford.edu/)

Image credit: Andrew Brodhead

APRIL 14, 2020

COVID-19 prompts Stanford engineers to rethink thehumble face mask
Stanford engineers have developed a new type of protective face mask that can counteract the side effects of oxygende ciency.
BY ANDREW MYERS
John Xu is a research scientist in the lab of mechanical engineer Friedrich “Fritz” Prinz(https://pro les.stanford.edu/friedrich-prinz), where the two are known for their work on creating fuel cells for nextgeneration cars. When the novel coronavirus struck, they looked for ways their deep understanding of electrochemical
processes might be useful against the pandemic. Their contribution is a new type of protective face mask that extracts andconcentrates oxygen from the air to avoid the considerable side effects of oxygen de ciency while preventing the spread of
the virus.
Xu, who received his PhD in Mechanical Engineering in 2016, spoke to us about their work. Excerpts follow:

What problem did you set out to solve?
We’ve all become familiar with the value of surgical face masks inboth preventing infection or, in the case of an already infected
person, in preventing further spread of the disease. The masks
essentially lter the air coming in and out of the lungs, trapping
the virus and other particles in its mesh. Through the COVID-19
crisis, many have become familiar with N95 masks, which lterout 95 percent or more of small particulate matter from the air –including the virus.
But in ltering those particles, the mask also makes it harder tobreathe. N95 masks are estimated to reduce oxygen intake byanywhere from 5 to 20 percent. That’s signi cant, even for ahealthy person. It can cause dizziness and lightheadedness. If you
wear a mask long enough, it can damage the lungs. For a patient in
respiratory distress, it can even be life threatening.

(https://news-media.stanford.edu/wpcontent/uploads/2020/04/14124709/co-mask-demo.jpg)
Stanford research scientist John Xu demonstrating a modified N95
face mask that he and his colleagues developed. (Image credit:
Andrew Brodhead)

How have you tried to address that problem?
The Prinz Laboratory team was already working on electrochemical conversion of oxygen from the air for energy
applications for sustainable automobiles. It’s important to remember that ambient air is only about 21 percent oxygen, so we
wanted to see if we could extract more oxygen to provide a more-concentrated ow – we call it oxygen enrichment. It’s acommon process in combustion and electrochemical fuel conversion because you need oxygen to burn things. Our goal wasto develop a portable device that uses these electrochemical processes to enrich oxygen from the ambient air.
We are working on a couple of ways to do this. The rst is a classical process known as splitting water. If you collect water andrun an electrical current through it, the additional electrons will cause the water to split into pure hydrogen and pure oxygen.
The hydrogen can be used as a fuel and the oxygen goes to the mask to be breathed. The other reaction we’re working on
involves moving oxygen-containing anions – a negatively charged atom or atoms – through a membrane to isolate the oxygenon one side where it can be collected and directed to the mask.

Do you have a working prototype?
We do. It is a small box that is worn at the waist with a tube that extends to the face mask.
The device we have created actually generates clean, pure oxygen using this electrochemical process to supplement loss ofoxygen due to masking. We think it can protect the respiratory system of long-term mask wearers, particularly healthcare
workers and patients.

Who is the primary target for this device?
We are targeting this to anyone who has to wear a mask for the long term, rst responders, doctors, nurses and even patients
who don’t want to infect others. In the near term, we hope to get these into healthcare workers as soon as possible. We areworking with Allison Okamura (https://pro les.stanford.edu/allison-okamura) and her postdoc Ming Luo to make it awearable pneumatic device with additional engineering physics and user-experience design modi cations.

To read all stories about Stanford science, subscribe to the biweekly Stanford Science Digest (http://eepurl.com/dLmCng).

Media Contacts
Tom Abate, Stanford Engineering: (650) 815-1602, tabate@stanford.edu (mailto:tabate@stanford.edu)

(mailto:?
subject=An%20interesting%20article%20from%20Stanford%20News&body=I%20want%20to%20share%20this%20news%20

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Eﬀects of wearing N95 and surgical facemasks on heart rate,
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International Archives of Occupational and Environmental Health, 25 May 2005, 78(6):501-509

Developers Forum

DOI: 10.1007/s00420-004-0584-4
Free to read & use

PMID: 15918037



PMCID: PMC7087880

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References
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AIM:The study was aimed at investigating the eﬀects of wearing N95 and surgical facemasks with and without nanofunctional treatments on thermophysiological responses and the subjective perception of discomfort. METHOD:Fivehealthy male and ﬁve healthy female participants performed intermittent exercise on a treadmill while wearing theprotective facemasks in a climate chamber controlled at an air temperature of 25 degrees C and a relative humidityof 70%. Four types of facemasks, including N95 (3M 8210) and surgical facemasks, which were treated with nanofunctional materials, were used in the study. RESULTS:(1) The subjects had signiﬁcantly lower average heart rates
when wearing nano-treated and untreated surgical facemasks than when wearing nano-treated and untreated N95
facemasks. (2) The outer surface temperature of both surgical facemasks was signiﬁcantly higher than that of both
N95 facemasks. On the other hand, the microclimate and skin temperatures inside the facemask were signiﬁcantly
lower than those in both N95 facemasks. (3) Both surgical facemasks had signiﬁcantly higher absolute humidity
outside the surface than both N95 facemasks. The absolute humidity inside the surgical facemask was signiﬁcantly
lower than that inside both N95 facemasks. (4) Both surgical facemasks were rated signiﬁcantly lower for perceptionof humidity, heat, breath resistance and overall discomfort than both N95 facemasks. The ratings for othersensations, including feeling unﬁt, tight, itchy, fatigued, odorous and salty, that were obtained while the subjects were
wearing the surgical facemasks were signiﬁcantly lower than when the subjects were wearing the N95 facemasks. (5)Subjective preference for the nano-treated surgical facemasks was the highest. There was signiﬁcant diﬀerences in
preference between the nano-treated and untreated surgical facemasks and between the surgical and N95
facemasks. DISCUSSION:We discuss how N95 and surgical facemasks induce signiﬁcantly diﬀerent temperature andhumidity in the microclimates of the facemasks, which have profound inﬂuences on heart rate and thermal stressand subjective perception of discomfort.

Figures (6)Free full text



I
E

A
H

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O
Nature Publishing GroupInt Arch Occup Environ Health. 2005; 78(6): 501–509.
Published online 2005 May 26.

PMCID: PMC7087880
PMID: 15918037

doi: 10.1007/s00420-004-0584-4

Eﬀects of wearing N95 and surgical facemasks on heart rate,
thermal stress and subjective sensations.

Y. Li, 1 H. Tokura,1 Y.P. Guo,1 A.S.W. Wong,1 T. Wong,2 J. Chung,2 and E. Newton1
Author information 

Article notes 

Copyright and License information This article has been cited by  other articles in PMC.

Abstract
Aim: The study was aimed at investigating the eﬀects of wearing N95 and surgical facemasks with and without nanofunctional treatments on thermophysiological responses and the subjective perception of discomfort. Method: Five
healthy male and ﬁve healthy female participants performed intermittent exercise on a treadmill while wearing theprotective facemasks in a climate chamber controlled at an air temperature of 25°C and a relative humidity of 70%.
Four types of facemasks, including N95 (3M 8210) and surgical facemasks, which were treated with nano-functional
materials, were used in the study. Results: (1) The subjects had signiﬁcantly lower average heart rates when wearing
nano-treated and untreated surgical facemasks than when wearing nano-treated and untreated N95 facemasks.
(2) The outer surface temperature of both surgical facemasks was signiﬁcantly higher than that of both N95
facemasks. On the other hand, the microclimate and skin temperatures inside the facemask were signiﬁcantly lower
than those in both N95 facemasks. (3) Both surgical facemasks had signiﬁcantly higher absolute humidity outside thesurface than both N95 facemasks. The absolute humidity inside the surgical facemask was signiﬁcantly lower thanthat inside both N95 facemasks. (4) Both surgical facemasks were rated signiﬁcantly lower for perception of
humidity, heat, breath resistance and overall discomfort than both N95 facemasks. The ratings for other sensations,
including feeling unﬁt, tight, itchy, fatigued, odorous and salty, that were obtained while the subjects were wearing
the surgical facemasks were signiﬁcantly lower than when the subjects were wearing the N95 facemasks.
(5) Subjective preference for the nano-treated surgical facemasks was the highest. There was signiﬁcant diﬀerencesin preference between the nano-treated and untreated surgical facemasks and between the surgical and N95
facemasks. Discussion: We discuss how N95 and surgical facemasks induce signiﬁcantly diﬀerent temperature andhumidity in the microclimates of the facemasks, which have profound inﬂuences on heart rate and thermal stressand subjective perception of discomfort.
Keywords: Facemasks, Nano-functional materials, Microclimate inside the facemasks, Subjective perception

Introduction
Facemasks are critical components of personal protective equipment (PPE) for healthcare workers, particularly whenthose workers are dealing with transmitted diseases, such as the severe acute respiratory syndrome (SARS) outbreakthat occurred in March 2003. Seto et al. (2003) performed a case study in ﬁve Hong Kong hospitals, involving 241
non-infected staﬀ and 13 infected staﬀ who were exposed to 11 patients with SARS, and they concluded that SARS
was contagious by droplets. They suggested that the wearing of facemasks was of signiﬁcance in reducing the risk ofcontagion after exposure to patients with SARS. Wong et al. (2004) reported a study on eﬀective personal protective
clothing (PPC) for healthcare workers attending patients with SARS. In the World Health Organization (WHO) (2003)
and the US Centers for Disease Control (CDC) (2004) guidelines for PPE, facemasks with 95% ﬁltration eﬃciency or
above are required for healthcare workers exposed to SARS patients.
Hayashi and Tokura (2004) found that it was important to prevent an excessive increase of microclimate
temperature and humidity inside the facemask in order to reduce heat stress on the body when farmers were
spraying pesticides in a warm environment. Farquharson and Baguley (2003) reported that Emergency Department(ED) staﬀ taking care of SARS patients at a hospital in Toronto wore double isolation gowns, a hair cap, an N95
facemask, a face shield and two pairs of gloves. ED staﬀ had 12-h shift work while wearing N95 facemasks. Only one
individual could take oﬀ his or her facemask at one time in an enclosed room. As soon as the staﬀ had ﬁnishedmeals and drinks they had to wear the facemask again. Such situations made ED staﬀ extremely stressed. Nielsen etal. (1987) found that the facemask air temperature signiﬁcantly inﬂuenced thermal sensations of the whole body.
Meyer et al. (1997) reported that the acceptable duration of wearing respiratory protective devices was about 1 h in awork environment with an air temperature of 18°C on average, and that the comfort sensation was reduced withincrease of the air temperature. Similarly, White et al. (1991) found that the wearing of chemical protective clothing
signiﬁcantly reduced acceptable working time due to increased heat stress. These ﬁndings show clearly that serious
heat stress occurs within the body when protective clothing is worn, which could cause workers to tire more easily
and reduce their working time.
In a previous paper we reported that the N95 facemask had a ﬁltration eﬃciency greater than 96% during wear,
comparing surgical facemasks of 95% ﬁltration eﬃciency (Li et al. 2004). Both N95 and surgical facemasks treatedwith nano-functional materials had signiﬁcantly higher repellence to water, which can prevent droplets
contaminated with viruses and bacteria from penetrating the facemasks by capillary actions during breathing cycles.
Further, it has been shown that surgical facemasks treated with nano-functional materials have a signiﬁcant ability toinactivate bacteria (Yao et al. 2004). It is important for one to know what impact the wearing of diﬀerent types offacemasks has on heat stress and discomfort, as the ﬁltration eﬃciency is similar between surgical and N95
facemasks, and whether the nano-functional treatment has an inﬂuence on heat stress and discomfort. In thispaper, we report an experimental study on the eﬀects of wearing diﬀerent kinds of facemasks with and withoutnano-functional treatments on thermophysiological response and subjective perception of discomfort.

Methods
Subject
Ten healthy subjects, ﬁve men and ﬁve women, participated in the study, and their physical characteristics are
summarized in Table 1. None was a smoker. Female subjects participated in the experiment only when they wereduring follicular phases.

Table 1
Physical characteristic of human subjects
Characteristic

Male
Average

FemaleSD

Range

AverageSD

Range

Age (years)

28.0

5.4

22–37

29.4

8.4

21–41

Weight (kg)

68.8

7.8

56–74

55.5

8.9

41–62

Height (cm)

172.5

6.8

164–180

168.2

7.4

151–170
Open in a separate window

Every participant was tested four times at the same time of day on four diﬀerent days, wearing one of four types offacemasks. Before the ﬁrst experiment the subjects were required to read an information sheet, on which thenature, purpose, method, and risks of the study were described, and then sign a consent form. They had the right toquestion any part of the procedure and to withdraw themselves from the experiment at any time without penalty.
The human subjects ethics and sub-committee of The Hong Kong Polytechnic University approved the experimental
protocol.

Facemasks
In the experiments we used four types of facemasks, including N95 (3M 8210) and surgical facemasks, which weretreated with nano-functional materials to stop virus penetration by capillary action and to inactivate bacteria (Yao et
al. 2004). Both facemasks are commercially available to hospitals and clinics in Hong Kong. The physicalcharacteristics of the four types of mask are described in Table 2.

Table 2
Physical characteristics of the masks
Mask type

Treatment

Size (cm)Materials

Weight (g)Thickness (mm)N95

Untreateda

ϕ 12.5×13.2

Coverings: polypropylene and polyester

8.99

3.87

N95

Nano-treatedb

Filter media: polypropylene

9.64

5.17

SurgicalUntreateda

Outer and inner layers: polypropylene

3.26

0.80

SurgicalNano-treatedb

Middle layer: melt-blown

3.39

0.85

17.3×15.8

Open in a separate windowaNormal facemasksb

Facemasks treated with nano-functional materials

Physiological measurements
Skin and clothing microclimate (temperature, humidity) inside and outside the facemasks and inside shirts were
continuously recorded by a logger (SCXI-1161, National Instruments, USA) every 30 s. Sensors for the measurementsof temperature and humidity inside shirts were ﬁxed on the left and right chest regions. One uncovered sensor was
attached directly to the skin. Facemask microclimate (temperature, humidity) and cheek skin temperature inside thefacemasks were measured at the right cheek. Facemask microclimate (temperature, humidity) outside the facemasks

was also measured at the right cheek. At the end of each exercise and rest period, heart rate and blood pressure
were measured with an upper-arm blood pressure meter (EW 3100, BMEW Ltd., Beijing).

Perception of discomfort
Subjects were required to rate their perceptions of ten sensations of discomfort: humidity, heat, breathing
resistance, itchiness, tightness, saltiness, feeling unﬁt, odor, fatigue, and overall discomfort, at 30, 50, 60, 70, 80, 90
and 100 min. Table 3 shows the rating scales used by the subjects. In addition, at 100 min, the subjects were asked
to reply to the question “How do you like the facemask?” by rating on a scale ranging from 0 to 10, with 0
representing “not at all”, 5 representing “acceptable” and 10 representing “very fond of”. This rating was used toobtain the preference of subjects for the four kinds of facemasks.

Table 3
Scale of measuring subjective perceptions
Not at ail

MlldlY1;:;tronqly

11

1 1 1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

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1

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1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

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1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

Ti ght

1

1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

Salty

1

1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

Unfit

1

1 1 1

1

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1

1

1

1

1

Odo ur

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Humid

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Breatheresistance1

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Discomfort

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Uncomfortable

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7
9
10
8
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1
2
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4
5
6
Open in a separate window

Experimental protocol
The experiments were carried out for 3 months from May to July. They were performed twice a day, one from 0900 h
to 1100 h and another from 1500 h to 1700 h. The experimental protocol was randomized for men and women, andfor the four types of facemasks.
A subject entered the climate chamber controlled at an air temperature of 25°C and a relative humidity of 70%,
which is similar to the conditions in the hospitals. After body mass had been measured, the subject wore a 100%
cotton T-shirt, short pants and sports sandals. Sensors were attached to diﬀerent areas with surgical tape. Following
a rest for 30 min on a chair (R0), during which time the subject was required to drink 500 ml water, the subject
voided the bladder completely and put on a facemask, randomly selected. Then, the subject walked for 20 min at
3.2 km/h (E1) and took a rest for 10 min (R1); walked for 10 min at 4.8 km/h (E2) and took a rest for 10 min again (R2);and ﬁnally, the subject walked for 10 min at 6.4 km/h (E3) and took a rest for 10 min (R3). These workloads
resembled approximately those performed by healthcare workers in a hospital ward. The schedule of theexperiment is shown in Table 4. The participant took oﬀ the mask at 100 min, completing the whole experiment.

Table 4The experiment schedule25 °C, 70% RH

RO

El
10

0

30

20

40

R2

E2

Rl

60

50

70

80

90

100

Time(min)+ - - - - - - - - Wearing mask - - - - - - - - - +-Ternperature and humidity sarnpling period -Heart Rate

•

•

•

•

•

•

•

Blood Pressure

D

D

D

D

D

D

D

Questionnaire

...

...

...

...

...

...

RH: Relative humidity. R: Rest. E: Exercise
Open in a separate window

Statistical analysis
As mask microclimate temperature is a key parameter indicating thermal stress, we used this parameter to estimate
the sample size. According to previous reports, the diﬀerence in microclimate temperature between masks isapproximately 0.9°C and standard deviation is around 0.5°C (Hayashi and Tokura 2004). From this assumption, asample size calculation reveals that ten participants are enough to reach an error of probability of <5% and a powerof 90%.
Physiological parameters (including heart rate, temperature and humidity) and psychological responses (including
perception of humidity, heat and breath resistance) were analyzed statistically. The inﬂuence of time, facemask type,nano-treatment, and their interactions on these human physiological and psychological responses were investigatedby analysis of variance (ANOVA) and t-tests to determine whether the above factors had signiﬁcant eﬀect on themeasured parameters.

Results
Physiological parameters
Heart rate
Figure 1 compares temporal changes of mean heart rates when the subjects were wearing the four kinds offacemasks. The pattern of changes in mean heart rate amongst these facemasks is similar, reaching peaks at the endof the third exercise session. The subjects had lower mean heart rates when wearing nano-treated and untreatedsurgical masks than when wearing nano-treated and untreated N95 facemasks. Signiﬁcant diﬀerences were foundamong the four kinds of facemasks at the level of P<0.01 (F=10.76).
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80

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100

lime (min)Open in a separate window

Fig. 1
Temporal changes in mean heart rate under the inﬂuence of the four kinds of facemasks. Open circles N95
facemask; closed circles nano-treated N95 facemask; open squares surgical facemask; closed squares nanotreated surgical facemask

Temperature and humidity
Mask microclimate and face skin temperatures

Figure 2 shows temporal changes in temperatures on the facemasks’ outer surfaces and in the facemasks’
microclimates. The outer surface temperatures of both surgical facemasks were signiﬁcantly higher than those ofboth N95 facemasks (F=94.4, P<0.01) (top of Fig. 3). On the other hand, microclimate temperatures inside the mask
were signiﬁcantly lower in both surgical masks than those in both N95 facemasks (F=25.7, P<0.01) (bottom of Fig. 3).
The skin temperatures inside both surgical facemasks were signiﬁcantly lower than those in both N95 facemasks(F=40.7, P<0.01).
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Time (min)Open in a separate window

Fig. 2
Temporal change in mean temperature on the outer surface of the facemasks (top) and in the microclimate of
the facemasks (bottom) under the inﬂuence of the four kinds of facemasks. Open circles N95 facemask; closed
circles nano-treated N95 facemask; open squares surgical facemask; closed squares nano-treated surgicalfacemask

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T ime (min)Open in a separate window

Fig. 3
Temporal changes in mean absolute humidity outside (top) and inside (bottom) the four kinds of facemasks.
Open circles N95 facemask; closed circles nano-treated N95 facemask; open squares surgical facemask; closed
squares nano-treated surgical facemask

Humidity outside and inside the facemask
Figure 3 (top) shows that both surgical facemasks had signiﬁcantly higher absolute humidity on the outside surface
than both N95 facemasks (F=6.9, P<0.01). The overall mean absolute humidity ± SD in nano-treated and untreatedsurgical facemasks was 24.7±2.76 g/m3 and 26.2±2.74 g/m3, respectively. The overall mean absolute humidity ± SD
in nano-treated and untreated N95 facemasks was 22.7±1.83 g/m3 and 23.4±2.74 g/m3, respectively. Figure 3(bottom) shows that the absolute microclimate humidity inside the surgical mask was signiﬁcantly lower than insideboth N95 facemasks. The overall mean absolute humidity ± SD in nano-treated and untreated surgical facemasks
was 30.2±4.32 g/m3 and 28.64±5.37 g/m3, respectively. The overall mean absolute humidity ± SD in nano-treated anduntreated N95 facemasks was 31.2±5.47 g/m3 and 31.8±4.17 g/m3, respectively.
Table 5 summarizes the inﬂuences of time, facemask, nano-treatment, and their interactions on physiologicalparameters (heart rate, blood pressure) and microclimate (temperature, absolute humidity) by ANOVA. For eachparameter a multi-way analysis of variances was carried out to identify the statistical signiﬁcance of the inﬂuences of
the three variables: time, type of facemasks and nano-treatment, as well as their interactions. To save space, only the
P values are used to show the statistical signiﬁcance. A P>0.05 is considered as being not signiﬁcant and is shown as
a dash, and a P<0.0005 is considered as being signiﬁcant and is shown as “0.000”. Nine parameters, including heartrate, systolic blood pressure, absolute humidity (mask outer surface, face microclimate, left chest microclimate andright chest skin) and temperature (mask outer surface, face microclimate and face skin) were signiﬁcantly inﬂuenced
by time. Other factors that had signiﬁcant eﬀect on the measured parameters were mask, interaction of mask andnano-treatment and nano-treatment on its own.

Table 5Inﬂuences of time, facemask, nano-treatment, and their interactions on physiological parameters. P>0.05 is
considered as being not signiﬁcant and is shown as a dash. Mask type of facemask, Treat nano-treatment
Physiologicalparameters

P values
Time

Mask

Treat

Time × Mask

Time × Treat

Mask × Treat

Time × Mask × Treat

Heart rate

0.000

0.001

–

–

–

0.000

–

Diastolic bloodpressure

–

–

–

–

–

–

–

Systolic blood pressure

0.000

–

–

–

–

–

–

Physiologicalparameters

P values
Time

Mask

Treat

Time × Mask

Time × Treat

Mask × Treat

Time × Mask × Treat

Mask outer humidity

0.000

0.000

0.000

–

–

–

–

Face microclimate
humidity

0.000

0.000

0.035

–

–

–

–

Chest microclimate

0.000

–

–

–

–

0.009

–

Mask outside
temperature

0.030

0.000

–

–

–

–

–

Face microclimate
temperature

0.000

0.000

0.003

–

–

–

–

Face skin temperature

0.002

0.000

0.000

–

–

0.005

–

Chest microclimate
temperature

–

–

–

–

–

0.039

–

humidity

Open in a separate window

Subjective ratings
Figure 4 compares subjective ratings for thermal sensation and overall discomfort for the four types of facemasks. In
general, the ratings for humidity, heat, breath resistance and overall discomfort increased gradually with time andincrease of workload. Facemask type had great inﬂuence on the perception of humidity (F=6.9, P<0.01), heat (F=15.4,
P<0.01), breath resistance (F=15.0, P<0.01) and overall discomfort (F=23.1, P<0.01). Both surgical facemasks had
signiﬁcantly lower ratings than the two N95 facemasks, which suggested that when wearing either of the surgicalfacemasks the subject felt drier, cooler, more able to breathe easily and less uncomfortable than when wearing
either of the N95 facemasks. The ratings for humidity, heat, breathing resistance and discomfort of facemasks
treated with nano-functional materials appear lower than those for untreated facemasks but are not statisticallysigniﬁcant.
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10

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Open in a separate window

Fig. 4
Subjective ratings for various sensations under the inﬂuence of the four kinds of facemasks: a humidity, b heat,c breath resistance, d overall discomfort. Open circles N95 facemask; closed circles nano-treated N95 facemask;
open squares surgical facemask; closed squares nano-treated surgical facemask

Figure 5 shows the subjective ratings for other sensations obtained while the subjects were wearing the facemasks.
There are signiﬁcant diﬀerences in the subjective perceptions feeling unﬁt (F=5.3, P<0.01), tight (F= 34.6, P<0.01),
itchy (F=4.7, P<0.01), fatigued (F=2.7, P<0.05), odorous (F= 7.9, P<0.01) and salty (F=3.9, P<0.01). The ratings for thosesensations were signiﬁcantly lower when the subjects were wearing the surgical facemasks than when they were
wearing either of the N95 facemasks, showing that the subjects felt less unﬁt, less tight, less itchy, less fatigued, lessodorous and less salty with the surgical facemasks than with the N95 masks.

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50

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80

Time (min)Open in a separate window

Fig. 5
Others sensations under the inﬂuence of the four kinds of facemasks: feeling unﬁt, tight, itchy, fatigued,odorous and salty. Open circles N95 facemask; closed circles nano-treated N95 facemask; open squares surgicalfacemask; closed squares nano-treated surgical facemask

Table 6 summarizes the result of ANOVA, which show the inﬂuences of time, facemask, nano-treatment, and theirinteractions on subjective ratings for individual sensations and overall discomfort. Again, for each sensation, we
carried out a multi-way analysis of variances to identify the statistical signiﬁcance of the inﬂuences of the threevariables: time, type of facemasks and nano-treatment, as well as their interactions. To save space, only the P values
are used to show the statistical signiﬁcance. A P>0.05 is considered as being not signiﬁcant and is shown as a dash,
and a P<0.0005 is considered as being signiﬁcant and is marked as “0.000”. As shown in Table 6, facemask typeinﬂuences subjects’ perception of all the nine individual sensations and overall discomfort signiﬁcantly (P<0.05). On
the other hand, all sensations were not signiﬁcantly inﬂuenced by time and nano-treatment. There were no
signiﬁcant diﬀerences between ratings for tight, salty and odorous at diﬀerent time periods.

Table 6
Inﬂuences of time, facemask, nano-treatment, and their interactions on various subjective sensations. P>0.05 is
considered as being not signiﬁcant and is shown as a dash. Mask type of facemask, Treat nano-treatment
Subjective sensations

P values
Time

Mask

Treat

Time × Mask

Time × Treat

Mask × Treat

Time × Mask × Treat

Humidity

0.000

0.000

–

–

–

–

–

Heat

0.000

0.000

–

–

–

–

–

Breath resistance

0.000

0.000

–

–

–

–

–

Itchy

0.017

0.002

–

–

–

–

–

Tight

–

0.000

–

–

–

–

–

Salty

–

0.001

–

–

–

–

–

Feeling unﬁt

0.047

0.000

–

–

–

–

–

Odorous

–

0.000

–

–

–

–

–

Fatiguing

0.000

0.011

–

–

–

–

–

Overall discomfort

0.000

0.000

–

–

–

–

–
Open in a separate window

Figure 6 shows the preferences of subjects for the four kinds of facemasks. Subjective preference for the nanotreated surgical facemasks is the highest, followed by the untreated surgical masks, the nano-treated N95 and thenthe untreated N95 facemask. There is a signiﬁcant diﬀerence in preference between the nano-treated and untreatedsurgical facemasks and between the surgical and N95 facemasks. There is no signiﬁcant diﬀerence in subjective
preference between nano-treated and untreated N95 facemasks.

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2 .5
Surgical

N95
Mask TypeOpen in a separate window

Fig. 6
Subjective preferences for the four kinds of facemasks

Discussion and conclusion
The results from the experiment demonstrate that heart rate, microclimate (temperature, humidity) and subjective
ratings were signiﬁcantly inﬂuenced by the wearing of diﬀerent kinds of facemasks. Nielsen et al. (1987) observedthat delivery of air with diﬀerent temperatures into a facemask corresponded to the application of a local thermal
stimulus to the skin surface around the mouth, nose and cheek. This local thermal stimulus also aﬀected the heatexchange from the respiratory tract. In our investigation, microclimate temperature, humidity and skin temperatureinside the facemask increased with the start of step exercise, which led to the diﬀerent perceptions of humidity, heatand high breathing resistance among the subjects wearing the facemasks. High breathing resistance made it diﬃcult
for the subject to breathe and take in suﬃcient oxygen. Shortage of oxygen stimulates the sympathetic nervous
system and increases heart rate (Ganong 1997). It was probable that the subjects felt unﬁt, fatigued and overall
discomfort due to this reason. White et al. (1991) found that the increases in heart rate, skin temperature andsubjective ratings may pose substantial additional stress to the wearer and might reduce work tolerance. This could
be the reason why Farquharson reported that working 12-h shifts while wearing an N95 mask had indeed been achallenge to their ED staﬀ (Farquharson and Baguley 2003).
Signiﬁcant diﬀerences were observed between N95 and surgical masks. Mean heart rate, microclimate temperature,humidity and skin temperature inside the facemask, together with perceived humidity, heat, breathing resistance inthe facemask, and itchiness, fatigue and overall discomfort, were signiﬁcantly (P<0.01) higher for N95 masks than for
surgical masks. In other words, the subjective perception of breathing diﬃculty and discomfort increased
signiﬁcantly with increasing thermal stress. This ﬁnding agrees with the observations reported by White et al. (1991).
The surface temperature outside the facemask was lower, and the temperature in the facemask microclimate wassigniﬁcantly higher, for the N95 masks than for the surgical masks (Fig. 3), indicating that the heat loss from therespiratory tract is more diﬃcult to endure in N95 masks, inducing higher heat stress and perception of discomfort.
This agrees well with the observations reported by Hayashi and Tokura (2004).
As the purpose of wearing the facemasks is to protect the wearers by ﬁltering out viruses and bacteria, it is obviously
questionable whether the surgical masks, which induce less heat stress and discomfort, can provide enoughprotection for healthcare workers. As reported previously, the in vivo ﬁltration eﬃciency and physical properties ofthe masks were investigated at the same time (Li et al., unpublished data). During the simulation wear trials, in vivo
ﬁltration eﬃciency of N95 facemasks was 96%, in comparison with 95% for surgical facemasks. Furthermore, thesurgical facemasks with signiﬁcantly higher moisture permeability and air-permeability were thinner than the N95
facemasks, indicating that surgical facemasks should be more breathable and less humid and hot, which agrees with
the in vivo measurements of temperature and humidity inside and outside the masks and the subjects’ perception ofbreathing resistance and discomfort.
It is interesting to note that no signiﬁcant diﬀerence was found between nano-treated and untreated facemasks forphysiological measurements and subjective perceptions, even though nano-treated surgical and N95 facemasks
were perceived to be slightly less uncomfortable. On the other hand, subjective preferences for the nano-treatedsurgical masks were signiﬁcantly higher than those for the untreated surgical facemasks. This indicates that thenano-functional treatment of surgical and N95 facemasks does not have signiﬁcant negative eﬀects on thethermophysiological responses and subjective perceptions of discomfort.

Therefore, it can be concluded that N95 and surgical facemasks can induce signiﬁcantly diﬀerent temperatures andhumidity in the microclimates of facemasks, which have profound inﬂuences on heart rate and thermal stress andsubjective perception of discomfort.

Acknowledgments
We would like to express our thanks to the Hong Kong Polytechnic University for supporting this research throughprojects A188, YD56 and G-YD80.

References
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- - - - - - - - - - ·- - - -Dffli 56 TC 4 7

DOSSIER MEDICO-TECHNIQUE

Les appareils de protection respiratoire
Eléments médicaux de détermination d'aptitude·à leur utilisation

V. JOUANNIQUE (*), P. HURE(**), M. FALCY (***)

Le port de protections respiratoires est nécessaire lorsquel'environnement est contaminé par des aérosols, des gaz ou
des vapeurs , ou encore présente une réduction de laconcentration en oxygène et que les moyens collectifs deprévention ne sont pas suffisants.

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Il appartient au médecin du travail de déterminer l'aptitude des sujets amenés à utiliser un appareil de protection
respiratoire . Celle-ci ne peut cependant pas être définie
pour un même sujet pour tous les types de masques, mais
doit être déterminée pour une certaine catégorie d'appareils
de protection respiratoire et en fonction de circonstances detravail précises. Elle doit être nuancée en fonction des caractéristiques propres de l'individu.
Après la présentation des différents matériels et la revue
des effets physiologiques entraînés par le port d'un appareilde protection respiratoire, les diverses pathologies médicales pouvant motiver une inaptitude au port de ces dispositifs sont étudiées.
Les différents examens complémentaires pouvant êtreproposés afin de déterminer l'aptitude des travailleurs au
port d 'appareils de protection respiratoire sont envisagés.

(*) Centre antipoison, Hôpital Fernand-Widal, Paris.
(**) Service Risque chimique et protection individuelle, INRS, Paris.
(***) Service Etudes et assistance médicales, INRS, Paris.

En conclusion, une démarche pour déterminer l'aptitude
des travailleurs au port d'appareil respiratoire est proposée,en tenant compte de trois situations types de travail.
Ce travail s'intéresse à rechercher des critères médicaux
objectifs de l'aptitude au port de masque, il n'est pas tenu
compte ici de la gêne que représente de façon quasi systématique le port de cet équipement (chaleur, transpiration ...).

1. LES DIFFERENTS APPAREILS DE PROTECTIONRESPIRATOIRE
Les appareils de protection respiratoire se classent en [13,15]:

- appareils filtrants avec ou sans assistance ventilatoire, oùle porteur respire l'air environnant épuré des polluants pardes filtres adaptés,- appareils isolants, où le porteur est indépendant de l'air
environnant et respire de l'air ou de l'oxygène provenantd'une source po_rtable ou non.
Le choix d'un appareil de protection respiratoire se fait
après étude de la nature des polluants susceptibles d'être
rencontrés, de leur concentration et de la tâche à accomplir.
Les interdictions d'emploi de chaque type d'appareil sont

(INRS) INSTITUT NATIONAL DE RECHERCHE ET DE SÉCURITÉ 30 RUE OLIVIER-NOYER 75680 PARIS CEDEX 14

précisées dans le tableau 1. Le répertoire des fournisseursétabli par l'INRS renvoie aux différents types d'équipements
disponibles et aux fabricants [33].

Dans certains cas, la pièce faciale peut être constituée dumatériau filtrant et constituer une pièce faciale filtrante detype demi- ou quart de masque jetable.

1.1. Appareils filtrants

Il existe divers filtres selon le degré et la nature de la protection souhaitée.

L'air environnant est purifié par l'intermédiaire de filtres qui
peuvent être anti-aérosols, anti-gaz ou combinés (anti-aérosols et anti-gaz).

Ils sont marqués d'une bande blanche et subdivisés entrois classes selon la nature des particules et le degré de leurefficacité en laboratoire.

Ces appareils peuvent être à « ventilation libre » lorsque
l'air est filtré du fait des mouvements respiratoires du sujet.
Ce type d'appareil présente un risque de fuite au visage au
moment de l'inhalation du fait de la dépression inspiratoire
créée dans le masque.

Classe 1 (marqués P1 ou FF1 pour les pièces faciales filtrantes)- faible efficacité (80 %),- protection contre des particules solides inertes sans toxicité spécifique (carbonate de calcium) agissant par simple
surcharge pulmonaire.

Les appareils filtrants sont à « ventilation assistée »lorsque l'air ambiant est aspiré à travers le filtre au moyen
d'une pompe motorisée portée à la ceinture. La surpression
dans la pièce faciale générée par l'excès d'air propre pulsé
limite le risque de fuite. L'excès d'air propre ressort par une
soupape.

Classe 2 (P2 ou FF2)

- efficacité moyenne (95 %),- protection contre des aérosols solides ou liquides, dangereux ou irritants pour les voies respiratoires (silice, carbonate de sodium).

Appareils filtrants contre /es aérosols

Ils sont constitués d'une pièce faciale et d'un filtre.

Classe 3 (P3 ou FF3)

La pièce faciale peut être un « quart de masque », un«demi-masque», un« masque complet», une cagoule ou
un casque.

- haute efficacité (99,95 %),- protection contre des aérosols solides ou liquides
toxiques (béryllium, particules radioactives).

Dans ces deux derniers cas, un système de ventilation
assistée est adjoint.

La durée d'utilisation de ces filtres est déterminée parl'obturation progressive des pores du filtre. Ce colmatage
dépend de l'intensité de l'empoussièrement et du rythme
respiratoire du travailleur et a pour conséquence d'augmenter la résistance respiratoire. La gêne provoquée par cette

Plus simplement, il peut s'agir d'un « embout buccal »,habituellement utilisé dans des situations d'urgence (évacuation, appareils de survie).

TABLEAU 1

Caractéristiques des différents appareils de protection respiratoire~

Filtrants
Anti-aérosol

Isolants non autonomes
Air libre avec ousans assistanceAnti-gazs

Pièce faciale

Embout buccal
1/4-masque
1/2-masqueCompletCagouleCasqueFiltres

Bande blanche(P1, P2, P3)

Interdiction d'emploisi:- présence de gaz- teneur en
inférieure à 1 % àla pression barométrique 1os Pa- atmosphère (1)immédiatement
dangereuse pour la vie

o7

1/4-masque
1/2-masqueCompletCagouleCasqueGaletteCartouche
Bidon
Marquage = brun/grisjaune/vert/route etblanc/bleu et blanc- teneur en 0 2
inférieure à 17 %
à la pression barométrique 1os Pa- concentration dutoxique dépassant0, 1 % (1 000 ppm)
pour les cartoucheset 2 % pour lesbidons- atmosphère (1)immédiatement
dangereuse pour la vie

Isolants autonomes

Adduction air comprimé Circuit ouvert à air(débit continu ou
comprimé ou circuit
à la demande)
fermé à oxygène

1/2 masqueCompletCagouleCasque

1/2 masqueCompletCagouleComplet

Aucun

Aucun

Aucun

- espace clos confiné- présence d'oxyde
de carbone, d'acide
cyanhydrique,gaz très toxique- teneur en o
inférieure à 1 %- atmosphère
immédiatement
dangereuse pour la vie- mauvaise qualité de la source d'air

1(1) Atmosphère qui respirée sans protection entraînerait un danger de mort immédiat ou rapidement différé (ex. béryllium).

322

Pour des composés organiques à température d'ébullition inférieure à 65 °c, il existe un type X. On distingue letype AX (spécifié par le fabricant) et le type SX (familles degaz).

dernière alerte le porteur et détermine le moment de remplacement du filtre.
L'efficacité du masque dépend non seulement de la nature du filtre mais aussi de son adaptation à l'anatomie de laface du travailleur. Le risque d'intoxication avec ce type dematériel est faible puisque la saturation du filtre se traduit
par une augmentation progressive de l'effort respiratoire. Le
pourcentage de fuites mesuré en laboratoire semble cependant toujours sous-estimer la réalité en situation de travail.
On peut ainsi, pour 0,1 % de fuites relevées en laboratoire,évaluer à 3 ou 4 % les fuites en conditions de travail.

Certains filtres permettent une protection mixte contre
des gaz ou des vapeurs différents (exemple : AB, BK, ABEK
(appelé filtre universel)), ou une protection combinée antiaérosols/anti-gaz (AP2, ABP2 ... ).
L'adsorption du gaz sur le charbon actif sature progressivement le filtre qui atteint progressivement son « temps declaquage ». Le filtre n'assure alors plus de protection contre
le gaz auquel il est destiné. Il est difficile de prévoir en situation de travail le temps de claquage qui dépend de laconcentration du gaz dans l'air ambiant, de la température,
du degré d'hygrométrie et du rythme respiratoire de l'utilisateur.

Appareils filtrants contre les gaz

Ils sont constitués d'une pièce faciale de même type quecelle des appareils anti-aérosols et d'un filtre de charbon actif plus ou moins volumineux.

Contrairement aux filtres contre les aérosols, l'opérateurn'est pas conscient du moment où le filtre devient inefficace
et il existe alors un risque d'intoxication aiguë.

Les filtres se répartissent en trois classes de protection
différente selon la capacité du charbon actif.

Les temps de claquage sont fixes pour chaque type defiltre et correspondent aux résultats d'essais normalisés effectués en laboratoire à une concentration de gaz constante pour chaque classe.

Classe 1 (galette C)- faible capacité : 250 ml de charbon actif,- utilisation pour une teneur en gaz inférieure à 0, 1 % en volume (1 000 ppm).

Ils sont en moyenne de 80 minutes pour la classe 1 à 1000
ppm, de 40 minutes pour la classe 2 à 5 000 ppm et de 60
minutes pour la classe 3 à 10 000 ppm.

Classe 2 (cartouche C)- moyenne capacité : 250 à 450 ml de charbon actif,- utilisation pour une teneur en gaz comprise entre 0, 1 % et
0,5 % en volume (1000 à 5000 ppm).

1.2. Appareils isolants

Ils isolent le porteur de l'atmosphère environnante polluée
par des substances particulaires ou gazeuses en lui fournissant de l'air non contaminé à partir d'une source qui peutêtre différente selon les cas. L'air expiré est rejeté dans l'atmosphère ambiante par l'intermédiaire d'une soupape d'expiration ou réinjecté dans le circuit respiratoire.

Classe 3 (bidon C)- grande capacité : 1 200 ml de charbon actif,- utilisation pour une teneur en gaz comprise entre 0,5 % et
1 % en volume (5 000 à 10 000 ppm).

On distingue les dispositifs non autonomes pour lesquels
le sujet est relié par un tuyau à une source d'air et les dispositifs autonomes qui confèrent à l'utilisateur une autonomie
par une source d'air comprimé ou d'oxygène portable.

Les bidons, trop lourds pour être portés au niveau dumasque, se portent à la ceinture.
Outre cette classification, on distingue le« type» de l'appareil par une ou plusieurs lettres qui indiquent la nature desgaz pour lesquels le filtre est adapté (spécificité).

Appareils isolants non autonomesIls sont à air libre (avec ou sans assistance respiratoire) ou
à adduction d'air comprimé (à débit continu ou à la demande).

Ces filtres sont marqués d'une bande de couleur différente selon la nature du gaz (tableau Il).

La pièce faciale peut être un masque complet, un demimasque, un casque ou une cagoule.
Appareils isolants non autonomes à air libre

L'air est amené aux voies respiratoires du porteur par un
tuyau d'alimentation en air propre, soit du fait de l'effort inspiratoire de l'utilisateur (appareil sans assistance), soit à
l'aide d'une pompe motorisée (appareil avec assistance).
Dans les deux cas, la longueur du tuyau est limitée par la résistance respiratoire.

TABLEAU Il
Filtres anti-gaz
Type

MarquageGaz et vapeurs

A

brun

B

gris

organiques (TEb > 65 °C) (1)(ex.: CC1 4)

E

jaune

acides (ex. : S0 2)

vert

ammoniac et amines

HgP3

rouge et blancvapeurs de mercure

NOP3

bleu et blancoxydes d'azoteK

Ces appareils ont l'avantage, lorsque le choix de l'emplacement de la prise d'air propre a été correctement effectué,d'avoir une durée d'utilisation quasi illimitée. Il s'agit cependant d'un dispositif lourd et encombrant, impliquant peu
d'autonomie de l'utilisateur.

inorganiques sauf CO (ex. : Cl,
HCN, H2 S)

Pour les appareils sans assistance, il existe un faible
risque de fuite au niveau du couvre-face du fait d'une dépression en phase inspiratoire. Les appareils qui comportent une assistance ventilatoire avec un débit d'air suffisant(1) TEb : température d'ébullition.

323

n'ont pas cet inconvénient, du fait d'une légère surpression
dans le couvre-face au moment de l'inspiration.

Prix des protections respiratoires
Appareils filtrants
Pièce faciale :Pièce faciale filtrante jetable antipoussière 15 à 30 F
Demi-masque100 à 200 F
Masque complet
500 à 800 F

Appareils isolants non autonomes à adduction d'air comprimé

La pièce faciale est alimentée en air propre à partir d'une
source d'air comprimé provenant d'un stock de bouteilles
ou d'un réseau d'alimentation. On distingue les appareils àdébit continu et les appareils à débit à la demande.

Filtres:Classe 1
Classe 2Classe 3

Dans le premier cas, l'air détendu et filtré parvient encontinu au niveau de la pièce faciale. Lorsque le débit d'air
est suffisant, le couvre-face se trouve en légère surpression,
limitant ainsi le risque de fuites.

Anti-aérosol
15 à 20 F
20 à 30 F
30 à 40 F

Anti-gaz< 50 F< 100 F
350 F (A3) à 450 F(A3B2E3K3)

Appareils isolants
Non autonomes :A air libre avec masque2 500 F
A adduction d'air comprimé avec masque < 1 500 F
Autonomes:
6 000 à 7 000 F
A air comprimé< 5 000 F
Circuit fermé à oxygène(évacuation)
7 000 F
(intervention)

Les appareils à adduction d'air comprimé à débit discontinu (débit à la demande) sont dotés d'une soupape à la demande pem,ettant l'introduction de la quantité d'air nécessaire à chaque inhalation du porteur. Deux types de soupape existent : soupape à la demande ordinaire, qui crée unelégère dépression du couvre-face en début de phase inspiratoire, et soupape à la demande à pression positive qui entraîne une surpression du couvre-face lors de l'inspiration.

Un épurateur vaut moins de 2 000 F, une pompe environ
4 000 F et un compresseur environ 10 000 F.

Il s'agit de dispositifs encombrants, parfois bruyants, impliquant une restriction des mouvements du porteur.
Lorsque la source d'air comprimé est un stock de bouteilles,
la durée d'utilisation est limitée. Celle-ci est supérieure dansle cas des appareils munis d'une soupape de débit à la demande du fait de l'économie d'air réalisée. De plus, l'air
comprimé doit répondre à certaines normes de qualité.

Les prix des protections respiratoires sont indiqués en encadré. Il s'agit d'une simple indication des tarifs habituellement pratiqués.

2. EFFETS PHYSIOLOGIQUES ENTRAINES PAR LE
PORT D'UN APPAREIL DE PROTECTION RESPIRATOIRE

Appareils isolants autonomesIls possèdent une source portable d'air comprimé oud'oxygène et rendent ainsi le porteur indépendant de l'air
environnant.

Les principales conséquences physiques et physiologiques des différents appareils de protection respiratoire
sont reportées dans le tableau Ill.

On distingue les appareils à circuit ouvert à air compriméoù l'air expiré est rejeté dans l'atmosphère ambiante par l'intermédiaire d'une soupape d'expiration et les appareils à
circuit fermé à oxygène comprimé ou à génération d'oxygène où l'air expiré est réintroduit dans le circuit pour y être purifié.

2.1. Conséquences pulmonaires
Augmentation de l'espace mort effectif

L'espace mort anatomique est le volume des voies aériennes compris entre les cavités nasales et la jonction entre
bronchioles et alvéoles. Il est d'environ 150 ml chez l'homme. L'air contenu dans l'espace mort ne participe pas auxéchanges alvéolo-capillaires et est une charge inefficace
pour l'appareil ventilatoire.

Appareils isolants autonomes à circuit ouvert à air comprimé

Ils possèdent une source portable d'air comprimé en bouteilles. La pièce faciale est habituellement un masque complet muni soit d'une soupape à pression positive (surpression inspiratoire), soit d'une soupape ordinaire (dépression
inspiratoire).

Lors du port d'un appareil de protection respiratoire, l'espace mort anatomique est artificiellement augmenté du volume imputable au masque. La totalité du masque n'est cependant pas reventilée à chaque cycle respiratoire [18, 19].
Afin de maintenir une ventilation efficace, deux mécanismes
compensateurs sont possibles : soit une augmentation duvolume courant égale à l'espace mort effectif du masque,soit une élévation de la fréquence respiratoire [18, 26]. Cesdeux phénomènes sont généralement associés chez l'homme.

L'utilisation de cet appareil lourd et encombrant nécessite un entraînement et sa durée d'utilisation est limitée. La
qualité de l'air de remplissage des bouteilles doit être surveillée. Le risque de fuite est très faible.
Appareils isolants autonomes à circuit fermé à oxygènecomprimé ou à génération d'oxygène

Plus l'espace mort d'un masque est important, plus laconcentration en dioxyde de carbone (CO 2) de l'air inspiré
est élevée par le phénomène du « rebreathing » : le CO expiré au niveau du masque est à nouveau inhalé lors de Pinspiration suivante. L'augmentation du CO 2 sanguin qui en résulte induit un réflexe d'hyperventilation pouvant limiter latâche effectuée.

Ils éliminent le dioxyde de carbone expiré à l'aide d'une
cartouche de potasse. Un dispositif ajoute la quantité d'oxygène nécessaire pour le cycle respiratoire suivant.
La source d'oxygène peut être une bouteille d'oxygènecomprimé débitant, en continu ou à la demande, une réserve d'oxygène liquide ou un générateur d'oxygène fonctionnant par réaction chimique à partir de peroxyde de potassium et de la vapeur d'eau expirée. Ce dernier type est
presque exclusivement utilisé comme appareil d'évacuation
et de survie.

Outre le volume de l'espace mort rajouté, l'augmentationde la pression partielle en co 2 (pCO 2) dans le masque estégalement déterminée par la charge de travail effectuée.
324

TABLEAU Ill

Caractéristiques et conséquences physiologiques des différents appareils de protection respiratoire(Essentiellement d'après les travaux de HARBER)
Appareils

Filtrants

Adduction d'air(débit à la demande)

Adduction d'air(débit continu)

Autonome

Résistances
inspiratoires (kPa)0,2-0,90,3-0,8**

Résistances
expiratoires (kPa)0,2-0,30,2-0,30,4-0,70,6

Espace mort (ml)100-500

350-790225-826

90

Poids (kg)0,5-1,0

1,0

1,0

15,0

ESM
Fréquence respiratoire

EM

ESM

EM

ESM

EM

ESM

EM

=171
=171
=171

=171

=171
=171
=171

=171

=I~

=I~

~~

=

=171
=171
71

=I~

7171

=

~

~

Ventilation globale

=I~

~~

Consommation 0 2

=171
71

~

Fréquence cardiaque

=I~

=
=I~

=171

=171

~

~

ESM : Exercice sous maximal. EM : Exercice maximal.
71 : augmentation. '!>I : décroissance. = : pas de différence.
=l'!>I : pas de différence ou décroissance. =f 71 : pas de différence ou croissance.
(*) pression positive dans la pièce faciale= 0,3-0,8 kPa à 2,5-5,0 1/s.

La norme européenne de janvier 1993 impose uneconception des masques telle que la concentration du CO 2
au niveau de l'espace mort soit inférieure à 1 o/oo.

suite du travail devient impossible [14]. Les durées d'inspiration et d'expiration sont essentiellement corrélées aux résistances expiratoires. Lorsque celles-ci augmentent, letemps d'expiration diminue.

Augmentation des résistances respiratoires

En pratique, les normes générales européennes régissent
les volumes des espaces morts et les niveaux de résistances respiratoires admissibles, limitant ainsi les effets
physiologiques secondaires entraînés par le port d'un appareil de protection respiratoire et améliorant l'acceptabilité(tableau Ill) [2].

Le port d'un appareil de protection respiratoire de type filtrant ou à adduction d'air, de type« débit à la demande»,
entraîne une augmentation de la résistance à l'écoulement
des flux aériens inspiratoire et expiratoire, la résistance normale du sujet sain étant de 0,05 à 0,2 kPa à un débit d'air de
1 1/s. La perte de charge du masque de protection correspond à l'augmentation de la pression différentielle entre l'air
ambiant et les alvéoles. Le maintien d'une ventilation
constante est réalisé par une augmentation du travail respiratoire [5, 6, 27, 28]. Certains auteurs estiment qu'un simple
filtre antipoussière accroît de 20 à 30 % le travail nécessaireà la mobilisation de l'air à travers l'appareil de protection
respiratoire. En revanche, dans le cas des appareils de type
autonome ou à adduction d'air à débit continu, il n'existe
pas de résistance inspiratoire surajoutée du fait de la pression positive régnant dans le masque et seules les résistances expiratoires contribuent à l'augmentation du travail
respiratoire.

Paramètres respiratoires
L'étude du retentissement du port d'un appareil de protection respiratoire sur la fonction pulmonaire présente plusieurs difficultés, notamment de par la variété des appareils
de protection respiratoire.
Ces études peuvent être menées en laboratoire et en milieu de travail. Dans ce dernier cas, les techniques de mesure doivent pouvoir évaluer les paramètres pulmonaires sansaltérer la protection nécessaire au porteur et ne pas perturber ce dernier. Des auteurs [7, 11] ont développé une technique d'étude des volumes pulmonaires par pléthysmographie. Ce dispositif a l'avantage d'être léger et de ne pas encombrer le nez ou la bouche. Les modifications desparamètres respiratoires enregistrés avec différents appareils de protection respiratoire sont : une augmentation duvolume courant, une diminution de la fréquence respiratoire
et du débit ventilatoire. Ces résultats sont confirmés en laboratoire.

Expérimentalement, lorsque les résistances expiratoire etinspiratoire augmentent, et ce à n'importe quel niveau d'effort, on note une diminution du débit ventilatoire et de la fréquence respiratoire [6]. Le volume courant est augmenté.
Le temps de tolérance à l'exercice diminue et le travail
musculaire faiblit ou devient intolérable. L'effort respiratoire
supplémentaire augmente la consommation d'oxygène et lafréquence cardiaque.

RAVEN et coll. [28] ont étudié la fonction pulmonaire chezdes volontaires, avant et après le port d'un masque completéquipé de résistances expiratoires et inspiratoires :Au total, il en résulte une hypoventilation, avec modification des échanges respiratoires et rétention de dioxyde decarbone. Néanmoins, il ne semble pas y avoir de modification biologique (augmentation des lactates, acidose métabolique) [16, 17].

- le port d'un dispositif de protection respiratoire n'affecte
pas la capacité vitale forcée (CVF), pas plus qu'il ne modifie
le volume expiratoire maximum lors de la première seconde(VEMS);

Lors d'efforts maximaux, l'ensemble des contraintes
exercées sur l'appareil respiratoire aboutit à une consommation d'oxygène accrue dès que l'effort devient faible ou
modéré (notamment par le biais de l'augmentation des résistances respiratoires) et à l'augmentation de la fréquence
respiratoire. Le temps d'inspiration est conservé aux dépens du temps d'expiration qui se raccourcit, avec untemps critique de 0,66 seconde au-dessous duquel la pour-- le débit expiratoire de pointe (DEP) est réduit de 15 %sous air. De même, la ventilation volontaire mesurée sur 25
secondes (VVM25) est diminuée par le port d'un masque ;- l'intensité de la diminution de ces paramètres est directement correlée au niveau de base de la capacité pulmonaire
totale (CTP). Plus le DEP est élevé, plus les effets du portd'un appareil de protection respiratoire sont importants.
325

Ainsi le degré d'affaiblissement imposé par un masqueest directement corrélé à la CTP de base.

Le port d'un appareil de protection respiratoire entraîne
une sensation d'inconfort, liée en partie à l'effort inspiratoire
nécessaire pour vaincre la résistance inspiratoire. Des auteurs ont montré qu'il existait une relation linéaire entre l'intensité des résistances inspiratoires et la réponse subjective
de l'opérateur. La sensation d'inconfort est cependant variable selon les sujets et les conditions de travail.

Ces résultats ont été confirmés par d'autres études. L'utilisation de tests respiratoires dynamiques, notamment lamesure de la WM25, semble être un test prédictif des capacités fonctionnelles respiratoires du sujet.

Dans une situation d'urgence, le port d'un appareil deprotection respiratoire peut accentuer la détresse provoquée par un environnement extrême et mener à desconduites de panique du fait d'une sensation d'inconfort général devenue brusquement intolérable (amputation duchamp visuel, stress thermique, pression cutanée ...).

2.2. Conséquences cardiovasculaires
L'augmentation du travail respiratoire est responsabled'un accroissement de la fréquence cardiaque [18, 19]. Cet
effet est d'autant plus marqué avec les appareils entraînant
un surpoids.

On estime à environ 10 % de la population générale lessujets anxieux, claustrophobes ou dépressifs et susceptibles d'avoir des réactions inadaptées lors du port d'unmasque.

En revanche, les répercussions sur la pression artérielle
ont été peu étudiées et sont moins claires. SPIOCH [30] note
une augmentation de 24 % de la pression artérielle systolique lors du port d'un appareil filtrant. Ces résultats sont cependant discutés.

Outre l'intolérance psychologique au port de masqueéprouvée par certains sujets, SPIOCH [30] montre que leport d'appareils de protection respiratoire affecte la concentration et la rapidité de perception, et prédispose ainsi lesporteurs à des accidents de travail.

D'autres hypothèses invoquent les effets délétères desvariations de pression intrathoracique. La pression négativelors de l'initiation de l'inspiration serait responsable d'une
augmentation du travail cardiaque : la pression intrathoracique diminuant lors de l'inspiration, le ventricule gauche
développerait une plus grande pression pour maintenir le niveau de la pression artérielle systémique. Les variations dela pression pleurale pourraient également affecter la fonction cardiaque voire occasionner un œdème pulmonaire (hypothèses non vérifiées).

2.5. Autres conséquences
Conséquences cutanées
Des cas d'allergies cutanées ont été rapportés notamment avec de la colle à base de résine époxydique utilisée
pour les joints du masque [20].

De plus, des auteurs ont soulevé la possibilité d'une altération de la distribution du flux sanguin pulmonaire avec modification du rapport ventilation/perfusion du fait des perturbations des échanges ventilatoires.

Un cas d'eczéma allergique à un masque anti-poussière,a été relaté : les test épicutanés étaient positifs à l'isopropylphénylparaphénylènediamine (IPPD) [3]. Une analyse chimique de ce masque a retrouvé ce composant. La présence de dérivés de la colophane et notamment d'acide déhydroabiétique et de mercaptobenzothiazole a été également
mise en évidence.

Le retentissement physiologique du port d'un appareil deprotection respiratoire peut être indirectement estimé par lacapacité d'endurance à l'effort du porteur, qui diminue avec
le poids de l'appareil.
La réduction de la performance de travail due à l'accroissement du poids est estimée de 17,5 % à 21 %, ce dernier
chiffre ayant été observé pour des appareils isolants autonomes de type « débit à la demande ».

Des dermites d'irritation, notamment aux points de pression des pièces faciales, peuvent être observées.
La sudation accrue entraînée par le port d'un appareil deprotection respiratoire peut être inconfortable et accentuer
certaines pathologies cutanées préexistantes (acné, pseudofolliculite).

2.3. Conséquences métaboliques
Il existe relativement peu d'études sur les conséquences
du port d'un appareil de protection respiratoire sur l'homéostasie. Celle-ci peut être étudiée de manière invasive en mesurant les paramètres sanguins ou de manière non invasive
en mesurant les flux expiratoires et inspiratoires, ainsi queleurs teneurs en 0 2 et CO 2 .

Conséquences posturales
L'amputation périphérique du champ visuel associée à
une sensation subjective de fatigue générale pourrait accroître le risque de chute.
Lors du port d'un appareil isolant, le poids surajouté est
source de déséquilibre et de fatigue. L'encombrement peutgêner le porteur, notamment lors du passage dans des galeries étroites.

A l'effort, la mesure de la dette en oxygène est couramment utilisée pour évaluer l'impact des appareils de protection respiratoire sur les échanges gazeux.
Des modifications physiologiques sont observées essentiellement avec les appareils autonomes isolants et à l'exercice, essentiellement en raison du poids. Des modifications
homéostasiques sévères (acidose, augmentation des lactates sanguins) n'ont cependant jamais été mises en évidence.

Conséquences ophtalmologiques
Le port d'un appareil complet de protection respiratoire
entraîne l'amputation du champ visuel avec vision tunellaire,à l'origine de perturbations psychomotrices.
Un masque complet ne protège pas complètement le porteur du risque d'irritation ou d'abrasion cornéenne du fait dela possibilité de fuites. Ce risque est accentué lors du portde lentilles de contact, par adsorption des vapeurs irritantes
sur les lentilles.

2.4. Conséquences psychologiques
Elles sont pour beaucoup d'auteurs l'effet majeur entraîné
par le port d'un appareil de protection respiratoire. L'acceptabilité d'un masque de protection dépend à la fois du degré
de confort offert par l'appareil, du psychisme du porteur etdu poste de travail.

Les appareils à adduction d'air peuvent théoriquement
provoquer un déplacement ou une chute des lentilles de326

avec leur capacité à compenser la ventilation. De tels sujets
auront tendance à développer plus vite une dyspnée à l'effort du fait d'une réserve ventilatoire diminuée. La détermination de l'aptitude au port de protections respiratoires relève de la même démarche que pour les pathologies endocriniennes, en prenant néanmoins en compte les aspects
propres à chaque type de pathologie.

contact, mais nous n'avons pas retrouvé d'étude sur ce sujet [1 ]. Il est donc déconseillé de porter des lentilles decontact sous un masque complet facial.
Les lunettes de correction personnelles de même que lesmontures « à branches fines » parfois préconisées sontsource de fuites provoquées par les branches le long desjupes d'étanchéité et sont à proscrire.

Bronchite chronique
Conséquences ORL

A un stade initial, elle se traduit par une toux et une expectoration matinale muqueuse, le plus souvent bien tolérée. A un stade avancé, le volume de l'expectoration augmente et une toux chronique est associée, ce qui peut interférer avec l'étanchéité de la pièce faciale. Le besoin
d'expectorer fréquemment peut être source d'inconfort
pour le porteur.

Elles sont essentiellement dues aux cagoules des appareils de protection respiratoire qui abaissent la perception
auditive. Les échanges interindividuels peuvent être perturbés ainsi que la perception des bruits de l'environnement detravail.

Asthme bronchique

3. PATHOLOGIES MEDICALES ET APTITUDE AU
PORT DE MASQUE

Des crises d'asthme peuvent être déclenchées par plusieurs facteurs, tels l'effort, l'air froid, le stress, éléments quel'on peut retrouver dans un appareil respiratoire. En fait, laplupart des sujets asthmatiques bien équilibrés semblent
aptes [9].

3.1. Pathologies endocriniennes

Le risque de décompensation aiguë d'une pathologie
chronique (diabète, dysthyroïdie ... ) dans un milieu hostile està envisager.

Emphysème pulmonaire

Il se manifeste par une distension permanente des espaces aériens distaux situés au-delà des bronchioles terminales, avec lésions destructrices des parois. Au repos, lesgaz du sang sont habituellement normaux. Il peut y avoir
une hypoxémie à l'exercice. A un stade tardif apparaissent
une hypoxémie et une hypercapnie de repos, témoins d'unerétention de C0 2 et de l'hypoventilation alvéolaire globale.
L'aptitude de ces sujets au port d'appareil de protection
respiratoire dépend essentiellement de leur tolérance au
port de ces dispositifs.

Préalablement à la détermination de l'aptitude au port
d'appareil de protection respiratoire, on évaluera la capacité du porteur à effectuer les tâches qui lui seront confiéessans dispositif de protection respiratoire en tenant comptedu poids surajouté pour les appareils lourds. Lorsque le sujet est capable d'effectuer cette tâche sans surcoût par rapport à des sujets indemnes de ces pathologies, le port d'unappareil de protection respiratoire n'est pas réellement une
charge supplémentaire. L'évaluation du milieu dans lequel lesujet devra évoluer permet ensuite d'affiner l'analyse (présence d'un camarade, durée de la tâche, nature de l'aérocontaminant). Dans la majorité des cas, ces sujets seront
aptes au port d'appareil de protection respiratoire.

Pathologies restrictives

Elles comprennent plusieurs pathologies, telles les fibroses pulmonaires ou les silicoses.

3.2. Pathologies pulmonaires

Ces patients ont une compliance pulmonaire abaissée etil peut leur être difficile d'accroître leur volume courant. Ils
sont parfois dyspnéiques, de manière disproportionnée àl'atteinte révélée par les épreuves fonctionnelles [1 O].

HODOUS [9] pense que le port d'appareil de protection
respiratoire ne change pas l'aptitude au travail du porteur sicelui-ci est capable d'effectuer la tâche qu'on lui demandesans ce type d'appareil.

L'aptitude de ces sujets dépend de leur degré d'affaiblissement et de leur capacité à fournir un travail respiratoire accru.

RAVEN [25 à 28] propose de mesurer la WM25 qui prédirait la capacité à utiliser un appareil de protection respiratoire. En fait, HARBER [8] montre que la capacité à maintenir
des débits ventilatoires corrects à travers des résistances ne
préjuge pas de la capacité à utiliser ces dispositifs. Certains
sujets ne tolèrent pas les appareils de protection respiratoire malgré la normalité de leurs explorations fonctionnelles.

Pneumothorax

En dehors des pneumothorax traumatiques, on peut observer des pneumothorax sur poumon apparemment sain
(pneumothorax idiopathique) chez un sujet jeune, révélateurle plus souvent de micro- ou macrobulle corticale. Ils peuvent également compliquer ou révéler une maladie pulmonaire (bronchopneumopathies chroniques, tuberculose, tumeur, pneumopathies diffuses). Le port d'un appareil deprotection respiratoire ayant pour conséquence d'augmenter les variations de pressions intrapleurales, on peut se poser la question du risque de pneumothorax chez des sujets
porteurs de telles lésions.

Diverses pathologies peuvent être rencontrées.
Pathologies obstructives

Elles comprennent les bronchites chroniques, les emphysèmes et les asthmes. L'accroissement des résistances au
flux aérien au niveau des voies de conduction (trachée,bronches) se traduit par une diminution du rapport
VEMS/CV. Le volume mort est augmenté. A un stade ultérieur, les muscles inspiratoires deviennent inefficaces. Une
insuffisance cardiaque droite peut se développer.

En fait, ce risque semble relatif [9]. Ainsi, pour un masqueà pression négative équipé de résistances élevées, le porteur subira à l'exercice des pressions négatives buccales au
moment de l'inhalation de l'ordre de -1,5 à-1,7 kPa. Durant
l'expiration, les pressions positives maximales sont approximativement de 1,5 à 1,7 kPa. Ce même ordre de pressions
est observé avec un appareil à pression positive. En comparaison, les pressions maximales positives observées lors

GOTTFRIEND [4] a cependant montré que des sujets
ayant des résistances respiratoires de base élevées sontmoins sensibles que des sujets normaux à l'adjonction derésistances externes. L'ajout de ces résistances pourraitmême améliorer leur dyspnée, bien que pouvant interférer
327

d'un violent effort de toux sont de 19,6 kPa. Lors de l'inspiration normale, la pression pleurale négative est de - 4 kPa
et des sujets normaux peuvent générer une pression pouvant aller jusqu'à - 8 à - 16 kPa. Ainsi, bien qu'à l'effort, leport d'un appareil de protection respiratoire interfère avec
les pressions pleurales, le risque de barotraumatisme
semble faible comparativement aux efforts de la vie quotidienne.

3.7. Pathologies des organes des sens

Le port de lentilles n'est pas recommandé pour les raisons qui ont déjà été développées. En revanche, il est possible d'adapter des lunettes correctrices à la pièce faciale.
Les affections diminuant l'acuité visuelle peuvent être source d'inaptitude à un poste de travail mais non au port dumasque.
Les sujets souffrant de troubles auditifs à type d'hypoacousie due au bruit, compromettant la perception des signaux d'alarmes, peuvent être déclarés inaptes de par lanature de leur tâche. En revanche, ce n'est pas un motif
d'inaptitude au port d'appareil de protection respiratoire. Le
développement de techniques de communication gestuelles (du type langage de plongée sous-marine) permet deplus de parer aux déficiences auditives.

3.3. Pathologies cardiaques

Pour les appareils de poids léger, l'augmentation du travail respiratoire entraîné par le port d'un appareil de protection respiratoire est faible voire non mesurable dans un certain nombre d'études et n'a pas de conséquence cardiovasculaire.

Les sujets présentant une « perforation de la membrane
tympanique, lorsqu'il existe un risque de pénétration de gaz
toxique dans le conduit auditif » sont souvent exclus du port
d'appareils de protection respiratoire anti-gaz. En fait, bienque l'inhalation de gaz toxique par une perforation de la
membrane tympanique soit théoriquement possible, elle estextrêmement faible comparativement aux fuites inhérentes
à l'emploi d'appareil de protection respiratoire [29]. L'utilisation de dispositifs à pression positive permet de pallier cerisque. Le problème ne se pose pas pour le port de cagoules.

En revanche, les appareils autonomes dont le poids peutdépasser 15 kg entraînent une diminution de 20 % de la capacité maximale de travail qui s'accompagne simultanément d'un accroissement du travail cardiaque dans lesmêmes proportions.
Une hypoxémie et une hypercapnie peuvent apparaître àl'effort. Nous pensons qu'une affection cardiaque n'est pas
une contre-indication absolue au port d'un appareil de protection respiratoire et la démarche déja développée pour lespathologies endocriniennes est à suivre.

Divers

Certaines recommandations excluent du port d'appareils
de protection respiratoire les sujets âgés de 50 ans et plus.
Ceux-ci ont habituellement une VO2 max diminuée et utilisent à l'exercice une fraction d'O2 supérieure à celle de sujets plus jeunes. De ce fait, ils seraient enclins à moins bien
tolérer un appareil de protection respiratoire. L'aptitude deces sujets repose sur leur tolérance clinique à ces matériels.

3.4. Pathologies neurologiques

Les appareils de protection respiratoire n'interfèrent que
peu avec les capacités du système nerveux central.
Certaines pathologies neurologiques peuvent être cependant exacerbées par la chaleur (sclérose en plaques), l'amputation du champ visuel (troubles de l'équilibre), facteurs
que l'on peut retrouver dans un appareil de protection respiratoire.

Se pose le problème des sujets porteurs d'une prothèse
dentaire ; bien adaptée, elle ne contre-indique pas le portd'un embout buccal.

L'analyse du milieu de travail permet de savoir s'il existe
un risque pour le porteur ou ses collègues en cas d'accident
neurologique aigu (épilepsie).

4. EVALUATION DE L'APTITUDE AU PORT D'APPAREILS DE PROTECTION RESPIRATOIRE

3.5. Pathologies psychiatriques

Les patients présentant des « troubles psychiques ou maladies mentales présents ou passés, lorsqu'on ne peut pas
exclure avec certitude une récidive, une arriération mentale,
des troubles graves du comportement», ainsi que les« alcooliques » et les « toxicomanes » sont inaptes au port
d'appareil de protection respiratoire des trois groupes.

Le médecin du travail détermine l'aptitude des sujets auposte de travail. Lorsqu'un appareil de protection respiratoire est nécessaire, il est confronté au dilemme suivant : unesélection draconienne conduit à exclure des sujets qualifiés,l'absence de sélection peut mettre en situation de danger
certains individus.

L'impossibilité de comprendre l'utilité du port d'un appareil de protection respiratoire, voire son refus, peut être unecause d'inaptitude dans l'intérêt du sujet.

4.1. Examen clinique

Des déformations du rachis (scoliose) peuvent être à l'origine d'un syndrome restrictif pulmonaire qui n'est pas toujours une cause d'inaptitudè. La conduite à tenir est celle quia été développée pour les pathologies pulmonaires.

L'interrogatoire du sujet recherche les antécédents médicaux et apprécie l'existence de troubles psychologiques,
notamment des manifestations d'anxiété ou de claustrophobie. Il souligne l'utilisation préalable d'appareils de protection respiratoire en évaluant leur tolérance. Dans la plupart des cas, cet interrogatoire peut alerter sur d'éventuelles
contre-indications. Les conditions de travail, la nature dupolluant, le type d'appareils de protection respiratoire, leurfréquence d'utilisation ainsi que la durée prévisible du port
sont précisées.

Les appareils lourds de type autonome peuvent accentuer un déséquilibre de l'appareil locomoteur et être sourcede chutes.

Les étiologies dermatologiques constituent l'essentiel descontre-indications véritables : dermatoses allergiques ou irritatives à la pièce faciale, port de barbe, de favoris ou de

3.6. Pathologies de l'appareil locomoteur

Les sujets atteints d'affections ou altérations de l'appareil
locomoteur ou de la cage thoracique, avec troubles fonctionnels « importants », sont écartés.

328

moustaches, sources d'une étanchéité imparfaite reconnue
par de nombreux auteurs [3, 12, 20], acné ou folliculites exacerbées par le port de masques.

Tests psychologiques

Diverses échelles d'évaluation de l'anxiété ont été proposées [21 à 23]. Cependant, pour la plupart des auteurs, ladémarche la plus appropriée consiste à mettre en situationles sujets et à les regarder travailler en utilisant leur équipement [9, 19]. La mesure de la fréquence cardiaque permetde déceler des sujets particulièrement émotifs en objectivant une accélération inappropriée. L'observation des sujets
en situation normale de travail ne permet cependant pas depréjuger de leurs réactions en cas de situations d'urgence.
La formation et l'apprentissage des travailleurs au port desdispositifs de protection respiratoire, ainsi que leur entraînement aux conduites d'urgence, permettent de limiter lescomportements de panique.

Les déformations faciales, à l'origine de fuites, notamment au niveau du nez et du menton [24], sont une autrecause d'inaptitude.

4.2. Examens complémentaires
Diverses explorations ont été proposées afin d'évaluer
l'aptitude des travailleurs au port d'un appareil de protection
respiratoire [19].
Radiographie pulmonaire

4.3. Tests d'efficacité

La plupart des auteurs s'accordent pour estimer que la radiographie pulmonaire est de peu d'intérêt dans la détectiond'éventuelles contre-indications au port d'un appareil deprotection respiratoire. Cet examen peut être cependantjustifié dans le cadre d'une surveillance médicale concernant un toxique particulier.

Des tests d'étanchéité ont été mis au point afin de testerl'adaptation de la pièce faciale sur le visage en vérifiant l'absence de fuite [31].
Pour les masques à ventilation libre (type masque filtrant),
un test simple consiste à appliquer la pièce faciale sur le visage après obturation de la cartouche et à inhaler fortement.
Le sujet retient alors sa respiration pendant une dizaine desecondes. En première approximation, on estime quel'étanchéité est correcte si l'appareil est plaqué contre le visage et ne tend pas à se déplacer. En cas d'insuccès, il est
nécessaire de procurer au sujet une pièce faciale mieux
adaptée. Pour les masques à pression positive, le test
consiste à obturer les valves d'exhalation et à expirer doucement dans la pièce faciale afin de générer une surpression. En cas de fuite, cette manœuvre n'aboutit pas.

Explorations fonctionnelles respiratoires

La spirométrie est couramment pratiquée en milieu de travail. La CVF et le VEMS sont habituellement mesurés.
Aucune étude n'a validé leur intérêt dans la détermination del'aptitude d'un sujet au port d'un appareil de protection respiratoire.
Plus récemment, des auteurs [32] ont proposé la WM15
ou « ventilation volontaire maximale durant 15 secondes ».
Cet examen est destiné à évaluer l'aptitude d'un individu àtolérer le surcoût d'une résistance respiratoire supplémentaire (cas d'un appareil de protection respiratoire à ventilation libre). Une corrélation entre la WM15 sans et avec appareil de protection respiratoire peut être établie, les coefficients de pondération étant de 0, 7 pour un port court (moinsd'une heure) et de 0,5 pour un port long (une à huit heures).

D'autres tests sont disponibles à l'aide de substanceschimiques, dont le plus courant est le test à l'acétate d'isoamyle dont les vapeurs ont l'odeur de banane. Le sujet revêtu de son appareil de protection respiratoire adapté respiredes vapeurs de cette substance. Le moyen le plus simple
est d'imbiber un chiffon d'acétate d'isoamyle et de le passer
le long des jupes d'étanchéité de la pièce faciale. Lorsque lesujet perçoit l'odeur de banane, il réajuste le masque ou procède à un nouveau réglage et le test est renouvelé. Lorsquel'étanchéité n'est pas parfaite, le type de masque n'est pas
adapté au porteur et il convient d'en changer.

En fait, plusieurs objections demeurent. La WM, mêmesans appareil de protection respiratoire, est très variable. Il
n'existe pas de relation claire entre la WM15 et la capacitédu sujet à respirer à travers un appareil de protection respiratoire durant une période de travail prolongée. La grande
variété de dispositifs de protection respiratoire disponibles
sur le marché rend illusoire la possibilité d'établir cette relation. Enfin, les paramètres respiratoires enregistrés durant lamanœuvre de ventilation maximale volontaire sont différentsde ceux enregistrés lors d'un travail habituel avec port d'unmasque.

Ce test peut être optimisé en demandant au sujet de bouger et d'effectuer les mouvements qu'il sera amené à exécuter lors de son travail habituel. Les principales limites dece test sont la nécessité d'une coopération du sujet et la variabilité du seuil olfactif humain.
Une variante du test précédent consiste à exposer le porteur à des vapeurs irritantes. En cas de fuites au niveau dumasque, le porteur réagit involontairement en toussant ou
en pleurant.

Electrocardiographie

L'électrocardiographie voire l'électrocardiogramme (ECG)d'effort ont été proposés pour apprécier la contrainte cardiaque entraînée par le port d'un appareil de protection respiratoire. Celle-ci, dans le cas des appareils légers, est pratiquement nulle et l'ECG semble de peu d'utilité.

D'autres tests peuvent être proposés lorsqu'une protection contre des substances très toxiques est nécessaire : leporteur est exposé dans une enceinte à un aérosol deconcentration connue. Les concentrations de l'aérosol sontmesurées en continu à l'intérieur et à l'extérieur de la pièce
faciale. Ces tests, quoique très coûteux, ont l'avantaged'être fiables et indépendants de la coopération du sujet.

En revanche, lors de l'utilisation d'appareils autonomes,
l'ECG permet d'évaluer le coût cardiaque. Lorsqu'une charge de travail importante est attendue, l'ECG d'effort est recommandé. Certains suggèrent la réalisation d'un exercice
durant dix minutes sans appareil de protection respiratoire,
prolongé par un exercice de trente minutes avec un appareilde protection respiratoire. Le monitorage de la fonction cardiaque et de la pression artérielle est effectué. Ce test n'apas été validé par d'autre études.

CONCLUSIONS
Pour juger de l'aptitude au port de masque, plusieurs éléments doivent être pris en compte.

Les indications et la technique de réalisation de l'ECG
d'effort pour la détermination de l'aptitude au port d'appareilde protection respiratoire restent à préciser.

Lors de la visite d'embauche, les zones de l'entreprise où
le masque doit être porté sont définies. Une étude de poste329

adaptée à la pièce faciale et non par des lentilles. Des
troubles de la vue mal compensés sont le plus souvent une
contre-indication au poste de travail lui-même.

apprécie l'importance de ces zones et les opérations où
l'appareil de protection respiratoire est préconisé. On veillera toujours à ne pas privilégier les protections individuelles
par rapport aux protections collectives en procédant si besoin à des aménagements du poste de travail afin de limiterau maximum la durée d'utilisation.

Les anomalies physiques sont impérativement prises encompte car ces postes de travail nécessitent une protection
parfaite.

L'état psychologique du sujet est apprécié en le questionnant sur sa tolérance au port de son appareil de protection respiratoire. L'interrogatoire recherche une sensationd'inconfort, notamment respiratoire : impressions d'étouffement, difficultés à l'inspiration, constriction thoracique. Lesinterférences avec l'environnement telles qu'elles sont ressenties par le porteur sont évaluées : fatigue, amputation duchamp visuel, difficultés de communication, restriction desmouvements, diminution des performances de travail. Dansle cas des appareils de survie, leur utilisation peu fréquenteaméliore leur tolérance, mais contrairement aux cas où unport long est requis, il n'existe pas d'autosélection des travailleurs. En revanche, ces sujets sont amenés à utiliser unéquipement avec lequel ils ne sont pas familiers et le risqued'utilisation incorrecte est majeur.

Emploi régulier (plusieurs heures par jour) en atmosphère hostile sans effort physique important

Les modifications physiologiques sont ici prépondérantes et des examens complémentaires visant à apprécier
la tolérance au port des masques sont parfois nécessaires.
Diverses catégories d'appareil de protection respiratoire
sont concernées : masque anti-gaz porté par exemple parun peintre en carrosserie, masque anti-poussière utilisé par
un ponceur de pierre. Bien que ces postes de travail diffèrent, il s'agit habituellement d'une tâche routinière sans répercussion physiologique ou psychologique notable, d'où
l'importance accordée à d'éventuelles modifications physiologiques provoquées par le port de ces dispositifs.

Les échelles d'évaluation et les différents tests psychologiques destinés à évaluer le psychisme et l'anxiété des sujets ne sont que rarement employés, car de fiabilité incertaine. Par contre, on laissera une large place à l'appréciationde la tolérance subjective des porteurs à leur équipement,en leur faisant revêtir leur appareil de protection respiratoire,d'abord en atmosphère non contaminée, puis en milieu detravail pendant trente minutes environ. La formation au portde ces appareils résout un grand nombre de réticences etpermet de s'assurer de la bonne utilisation de ces dispositifs.

Divers examens complémentaires peuvent aider le médecin du travail à définir une aptitude mais sont le plus souvent
inutiles. La radiographie pulmonaire et les explorations fonctionnelles respiratoires ne sont pas indispensables et sontessentiellement destinées à assurer la surveillance respiratoire du sujet compte tenu des polluants auxquels il est exposé. D'autres investigations (ECG ... ) permettent éventuellement d'affiner un diagnostic mais ne seront pas pratiquéesen routine.
Les anomalies physiques seront jugées selon l'importance de la perte d'efficacité et la toxicité des produits auxquels
le sujet est exposé. On n'accordera ainsi pas la même importance à un gaz hautement toxique pour lequel des fuites
au niveau du masque sont intolérables qu'à des poussières
inertes pour lesquelles peut être envisagé un maintien au
poste de travail du salarié même en cas d'étanchéité imparfaite du masque.

Les modifications physiologiques induites par Je
masque sont variables selon le type d'appareil ; certaines
anomalies physiques du porteur (dysmorphies faciales ... )limitent l'efficacité du masque. Ces deux éléments seront jugés de manière différente selon les situations de travail.
Dans tous les cas, l'aptitude sera établie pour un type demasque et sera renouvelée en cas de changement d'appareil de protection respiratoire.
Il est ainsi possible d'individualiser trois situations distinctes.

Emploi discontinu en atmosphère hostile ou emploi en
cas d'urgence (quelques dizaines de minutes)

Emploi régulier (plusieurs heures par jour) en atmosphère hostile nécessitant des efforts physiques importants

Les modifications physiologiques sont ici négligeables
car peu intenses, du fait de la durée brève d'utilisation.
L'exemple en est la sortie d'une zone à risques.
Les anomalies physiques sont impérativement prises encompte car une efficacité parfaite du masque est requise.

Les modifications physiologiques généralement exigées
par l'emploi sont plus importantes que celles générées parle port du masque.

Lors des visites médicales d'aptitude ultérieures, on appréciera à nouveau l'état psychologique du porteur et on recherchera d'éventuelles modifications morphologiques dusujet (prise de poids ou amaigrissement excessif au niveau
du visage, séquelles d'accidents ou plaies de la face, modifications de la pilosité du visage ... ) pouvant limiter l'efficacité du masque. L'apparition d'un eczéma à la pièce faciale
constitue une réelle contre-indication. Certains examens
complémentaires (ECG d'effort, EFR) pourront être renouvelés à une fréquence appréciée par le médecin du travail.

L'exemple type est le cas des pompiers, où la naturemême de leur travail requiert une intégrité physique et mentale contre-indiquant ces postes aux sujets présentant despathologies pouvant mettre leur vie ou celle des autres en
danger.
L'examen clinique ne peut suffire pour rechercher une
contre-indication, tant au poste de travail qu'au port d'appareil de protection respiratoire. Certains examens complémentaires sont indispensables :En conclusion, l'aptitude au port des appareils de protection respiratoire sera renouvelée au moins annuellement,
afin de permettre au médecin du travail de vérifier l'adaptation du couple porteur-équipement et concernera un seultype d'appareil. Le choix d'un appareil approprié au porteur
représente parfois une solution à un problème d'aptitude(appareil doté d'une assistance ventilatoire mécanique, appareil isolant...). Enfin, le médecin du travail s'assurera de laprésence d'un responsable de l'entretien et de la maintenance des masques (nettoyage, vérification de l'étanchéité,approvisionnement en cartouches, élimination des appareils
ou fournitures périmés).

- un ECG au repos, suivi d'une épreuve d'effort avec monitorage de la tension artérielle, recherche une contre-indication cardiovasculaire : troubles du rythme, signes d'ischémie, hypertension artérielle ... Ce test est optimisé en faisantrevêtir au sujet son dispositif de protection respiratoire ;- les explorations fonctionnelles respiratoires avec un test àl'acétylcholine à la recherche d'une hyperréactivité bronchique sont pratiquées régulièrement ;- l'examen ophtalmologique dépiste les troubles de la vue
qui, lorsqu'ils sont corrigeables, le seront par une monture330

BIBLIOGRAPHIE[1] CHIAPPINO G. et coll. - Lenti a contatto e particolari attivita
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331

Étude supplémentaire à cette recherche pour démontrer la Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology (2016) 00, 1–6
complexité des technicalités des différents types © 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature. All rights reserved 1559-0631/16
de masques, le nombre élevé de facteurs qu'il fautwww.nature.com/jes
tenir compte afin de déterminer si ceux-ci sontréellement efficaces et ne comportent aucun risques...

ORIGINAL ARTICLE

Evaluating the efﬁcacy of cloth facemasks in reducing
particulate matter exposure
Kabindra M. Shakya, Alyssa Noyes, Randa Kallin and Richard E. Peltier
Inexpensive cloth masks are widely used in developing countries to protect from particulate pollution albeit limited data on their
efﬁcacy exists. This study examined the efﬁciency of four types of masks (three types of cloth masks and one type of surgical mask)
commonly worn in the developing world. Five monodispersed aerosol sphere size (30, 100, and 500 nm, and 1 and 2.5 μm) anddiluted whole diesel exhaust was used to assess facemask performance. Among the three cloth mask types, a cloth mask with an
exhaust valve performed best with ﬁltration efﬁciency of 80–90% for the measured polystyrene latex (PSL) particle sizes. Two stylesof commercially available fabric masks were the least effective with a ﬁltration efﬁciency of 39–65% for PSL particles, and they
performed better as the particle size increased. When the cloth masks were tested against lab-generated whole diesel particles, theﬁltration efﬁciency for three particle sizes (30, 100, and 500 nm) ranged from 15% to 57%. Standard N95 mask performance wasused as a control to compare the results with cloth masks, and our results suggest that cloth masks are only marginally beneﬁcial inprotecting individuals from particles o2.5 μm. Compared with cloth masks, disposable surgical masks are more effective in
reducing particulate exposure.
Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology advance online publication, 17 August 2016; doi:10.1038/jes.2016.42
Keywords: inhalation exposure; particulate matter; personal exposure

INTRODUCTION
Exposure to particulate matter is associated with respiratory andcardiovascular health effects and premature mortality,1 and it
reﬂects a global public health concern. Particles o 2.5 μm (PM2.5)
are often considered more harmful than larger-sized particles
because of their ability to penetrate to human bronchi and lungs.2
The 68th World Health Assembly passed a resolution in 2015 that
underlined the importance of air pollution, attributing it to a causeof global health inequities.3
Wearing personal facemasks has been thought to provide an
immediate and short-term practical solution to individuals living indeveloping nations, who seek to reduce their exposure to highlevels of air pollution without having to avoid highly polluted
environments. Cloth masks are a popular choice, particularly in thedeveloping world because they are inexpensive, locally available,
and washable. They usually consist of a synthetic or natural clothmaterial worn across the mouth and nose; they come with elastic
straps, which can be worn behind the head or over the ears tomaintain a ﬁt to the face. There is anecdotal evidence that
supports the widespread personal use of cloth masks, with local
newspaper stories suggesting increases in retail sales of protective
masks as air pollution rises.4 A few commercial vendors havelaunched products that claim to be highly effective in particle
exposure reduction; however, these products are rarely themask of choice by residents of developing nations because of
their comparatively high cost and limited availability in the local
marketplace. The most commonly encountered inexpensive
masks are marketed to users through popular media, including
through fashion shows in Beijing, suggesting these are products
embraced by the public.5

Anecdotal news reports, and our own personal observations,show that cloth facemasks are commonly used in many nations
in South, Southeast, and Southwest Asia and beyond, including
Nepal, India, Bangladesh, China, United Arab Emirates, andIndonesia. It is thus plausible that the combined population using
such cloth facemasks could be easily estimated to reach many
millions of individuals. Such cloth facemasks are also used
occupationally in agriculture6 and in healthcare.7,8 However,peer-reviewed studies that evaluate the efﬁcacy of such clothmasks are limted9 despite its importance to millions of people.
Most of these studies focus on industrial exposure or respiratory
infection prevention than on ambient airborne particles.
The work here reports on the effectiveness of cloth masks
commonly worn by millions of individuals, by comparing the clothmasks against commercially available N95 masks. The main
research objective is to evaluate the ﬁltration efﬁciency of various
cloth facemasks against standard particle of different sizes and theparticles emitted from diesel combustion.

MATERIALS AND METHODS
Tested Masks
In this study, four different facemasks were assessed against laboratorygenerated particles of ﬁve different sizes under well-constrained laboratory
conditions and using the state-of-the-art particle instrumentation. Threecloth masks, and one pleated surgical mask, were purchased from street
vendors in Kathmandu, Nepal in 2014. Two commercially available N95
masks from two different manufacturers in the United States were also
tested, including a rigid Moldex model (2701) and a 3M model (8200). The
Moldex mask (N95 mask2) and one of the cloth masks (cloth mask 1) had a

Department of Environmental Health Science, University of Massachusetts Amherst, Amherst, MA, USA. Correspondence: Dr. Richard E. Peltier, Department of Environmental
Health Science, University of Massachusetts Amherst, 686 North Pleasant Street, Amherst, MA 01003, USA.
Tel.: +1 413 545 1317. Fax: +1 413 545 6536.
E-mail: rpeltier@umass.edu
Received 12 November 2015; accepted 13 June 2016

LIEN VERS CETTE ÉTUDE : https://www.ceh.org.in/wp-content/uploads/2017/08/1-Shakaya-Face-Masks-JESEE-2016.pdf

Evaluating cloth facemasks in PM exposure
Shakya et al2

Figure 1.

Experimental setup of (a) diesel generated particles and (b) atomizer to generate polystyrene latex (PSL) particles.

plastic and latex exhalation valve. N95 ﬁltering facepiece respirators(N95 masks) are a class of certiﬁed respirators that have undergone acertiﬁed and laborious process to test their efﬁcacy.10–13 Photographs ofthe tested cloth mask of three different types, along with two N95 masks,
are given in Supplementary Figure S1.

Polystyrene Latex Spherical Particles
Polystyrene latex (PSL) microspheres sizes were generated using a
constant output atomizer (model 3076; TSI, Shoreview, MN, USA). PSL
are a colloidal solution of single-size latex spheres that, when aerosolized,
produce a stream of monodisperse particles of a known size. PSL used inthis study include Thermo Scientiﬁc Nanosphere Size Standards 30 nm(30 ± 1), 100 nm (102 ± 3), and 500 nm (498 ± 9), and Duke Standards 1 μm
(1.019 ± 0.015) and 2.5 μm (2.504 ± 0.027). PSL drops were added todeionized water (~300 ml) and pure nitrogen was used as the motive gas.
The aerosol was passed through a silica-based water vapor denuder to dry
the particles, and then into a controlled exposure chamber that contains
an inanimate model (polystyrene mannequin head). Conductive tubing
inserted inside the mannequin head extended from the mouth region andacted as an inlet behind any experimental masks, and carried samples totwo particle sizing classiﬁers that detect the size and number of particles
that penetrate the masks. These include an aerodynamic particle sizer(APS; Model: TSI 3321) and a SMPS (SMPS; Model: TSI 3080 Electrostatic
Classiﬁer and TSI 3775 Condensation Particle Counter). These instruments
are able to count and size particles with excellent precision and accuracy.
A layer of paraﬁlm was used around the edge of the mask to minimize
leaks and to provide a better seal on the face of mannequin. Use of
paraﬁlm showed the increased efﬁciency of masks compared with those
without a paraﬁlm, and thus all the experiments discussed here were
performed by using a paraﬁlm seal.

Diluted Whole Diesel Particles
Each mask was also tested against primary diesel particles generated in thelaboratory to simulate real-world urban conditions. Whole exhaust from asingle-cylinder diesel generator (Yanmar L100) operating under light load
was injected into a 13 m3 laboratory smog chamber made of ﬂuorinatedethylene propylene, which then was diluted with zero air to bring theconcentrations down to atmospherically relevant values that simulate apolluted environment in developing countries. Experiments were conducted with particle mass concentrations ranging from 45 to 1060 μg/m3.
Commercially available, ultralow sulfur diesel was used for combustion.
Once diluted sufﬁciently, the aerosol from this chamber was passed onto
the small sealed chamber constructed of stainless steel and aluminum,
which contained the mannequin head (Figure 1) and mask. An experimentlasts for several hours, and wall loss corrections were observed byaveraging concentrations before and after a mask trial.
Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology (2016), 1 – 6

Experimental Setup
Experiments were performed separately for smaller-sized particles(30–500 nm) using an SMPS (which is capable of sizing particles
o ~ 700 nm) and larger-sized particles (1–2.5 μm) with the APS. Duringexperiments, particles were continuously generated. Particles were ﬁrst
measured from the mannequin head without a mask to quantify a free
exposure. The mannequin then was ﬁtted with each mask type and theexperiments were repeated. Eight consecutive runs were made for each of
the mask types; the ﬁrst run was discarded, and only the remaining sevenruns from each experiment were used for the analysis. The ﬁrst run was also
discarded for the free exposure condition. Particles were measured between
mask changes (i.e. no mask in place) to assess aerosol generation stability.
The performance of each mask type was compared against the average ofthe particles measured before and after testing the speciﬁc mask type. A
similar procedure for calculation was used for diesel-generated particles.
Experiments were repeated three times for each mask type against PSL
particles, and two times against diesel-generated particles at a total ﬂow rateof 19 L/min. Each of these experiments included eight sets of consecutive
measurements. An experiment was also conducted at the lower ﬂow rate of
8 L/min to assess the effects of face velocity on ﬁltration efﬁciency.
A bypass ﬂow design was used to introduce the aerosols in the chamber
at 8 or 19 L/min to assess for effects attributed to changes in face velocity
across the mask surface. The APS and SMPS were sampled from this streamof aerosol. Unsampled air was passed through a pump and was exhausted
from the room. For each of the tested particles, a range of particle size bins
were used for data analysis. For 30 nm particles, we computed the total
particle counts to include three sizes (28.9, 30, and 31.1 nm), and for 100 and
500 nm particles, we compared the particles of two sizes, 98.2 and 101.8 and495.8 and 514 nm, respectively. Similarly, for comparing 1 and 2.5 μm sizedparticles, we compared the particles of three sizes, 1.037, 1.114, and1.197 μm, and of two sizes, 2.458 and 2.642 μm, respectively. All other datafrom outside these speciﬁc ranges was discarded. This was to ensure SMPS
or APS instrument imprecision bias had no effect on the results. Particle
removal efﬁciency of each mask was calculated by dividing the nonpenetrated particles (difference between the particle counts from mannequin with and without mask) by the total number of particles (no mask):
Ef f iciency ð%Þ ¼

NoMask - Mask
´ 100
NoMaskRESULTS
Performance of Cloth Facemasks Against PSL Standard Particles (at19 L/min)
PSL experiments allow an evaluation of speciﬁc size penetration
across the different mask types (Figure 2). Overall, cloth facemasks© 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature.

Evaluating cloth facemasks in PM exposure
Shakya et al

3

Figure 2.
Efﬁciency of masks in removal of ﬁve polystyrene latex(PSL) particle sizes at a ﬂow rate of 19 L/min. Error bars are thestandard deviation from three experiments.

Figure 3. Efﬁciency of masks in removal of ﬁve polystyrene latex(PSL) particle sizes at a ﬂow rate of 8 L/min.

lead to a measureable reduction of total particle counts. However,there was variability among the performance of cloth masks andalso among different particle sizes. Among the tested cloth mask
types, a cloth mask with an exhalation valve (cloth mask 1)
performed better compared with the cloth masks without theexhalation valve (cloth masks 2 and 3). The ﬁltration efﬁciencies ofcloth masks 2 and 3 varied among the different PSL sizes. The
greatest penetration through the cloth masks 2 and 3 occurred forsmaller particle sizes. It is interesting to note that the two worstperforming masks (cloth masks 2 and 3) performed better forlarger particle sizes, that is, they perform poorly on removal of thesmallest particles. Reproducibility of the two experiments wasworse for two cloth masks (cloth masks 2 and 3). At a ﬂow rate of
19 L/min, average particle number concentrations of laboratorygenerated PSL particles were 2.77 × 105, 1.05 × 105, and 2.84 × 103(no./cm3) for 30-, 100-, and 500-nm size ranges, respectively.
Because of the lower particle number concentrations, total raw
counts were used for comparing the particle sizes 1 and 2.5 μm.
Raw counts are raw detected particle counts, but without any
corrections for splitting across the channels.

Figure 4. Size distribution of diesel combustion particles sampledwith no mask and with various types of mask.

Figure 5. Efﬁciency of masks in removal of diesel combustion
particles (at a ﬂow of 19 L/min). Only 30, 100, and 500 nm size rangeof diesel combustion particles are plotted here. Solid circles are the
efﬁciencies computed for total mass (14.6–710.5 nm) penetration
through speciﬁc mask type.

Performance of Cloth Facemasks Against PSL Standard Particles at
Lower Flow Rate (at 8 L/min)
When the experiments were repeated at the ﬂow rate of 8 L/min,the efﬁciency of all types of masks improved (Figure 3). The largest
increase was observed with two cloth masks (cloth masks 2 and 3)
that performed worse at 19 L/min.

Performance of Cloth Facemasks Against Diesel-Combustion
Particles
We also compared the performance of masks for particles generated from diesel engine exhaust. Not surprisingly, most of thediesel-combustion particles were of a size o 500 nm (Figure 4).
Unlike the PSL trials, where particles are present in discrete size
ranges, diesel exhaust is generated in a polydispersed mannerwith particles present across the entire size range. This allows
for an analysis across discrete sizes consistent with the PSL
experiments, and also as a bulk efﬁciency calculation by integrating particles across the entirety of the size distribution fromdiesel.
The efﬁciency of cloth masks against particle of three speciﬁcsizes, 30, 100, and 500 nm are shown in Figure 5, which match thesize bins chosen for study in the PSL experiments. Again, the clothmask with an exhaust valve (cloth mask 1) had the highest
efﬁciency for 30 and 100 nm particle sizes among the three clothmask types. However, cloth mask 2 outperformed cloth mask 1 for
500 nm particles.
By assuming an average particle density, particle mass
distribution was computed for the experimental size range(14.6–710.5 nm). This allows us to integrate the total mass ofparticles across the entire size distribution, and better reﬂects realworld exposures. Average particle concentration for whole diesel© 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature.

Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology (2016), 1 – 6

Evaluating cloth facemasks in PM exposure
Shakya et al4

was 4.13 × 102, 2.66 × 104, and 4.46 × 103 (no./cm3) for 30-, 100-,and 500-nm size ranges, respectively. Average total massconcentrations from all the experiments were 529 ± 306 μg/m3.
Cloth mask types 1 and 2 had ﬁltration efﬁciency of 34% and 40%
of particulate mass, respectively. Cloth mask 3 performed theworst, with the efﬁciency of only 14% of particulate mass.

DISCUSSION
Among the four mask types tested, cloth mask 1 and the surgicalmask were the most efﬁcient in preventing the penetration of PSL
particles at both ﬂow rates (8 and 19 L/min). When these masks
were tested against diesel-generated particles, the surgical mask
was still reasonably effective, and the other mask types were lesseffective.
Unfortunately, the least effective two mask types (cloth masks 2
and 3) are also inexpensive, reusable, and are widely used indeveloping countries, implying they are a popular consumer
choice where pollution mitigation is warranted. These two masks

were purchased by our team for 10 Nepali rupees (1 US$ = 95
Nepali rupees on the purchase date). Surgical masks also remain a
popular choice to reduce personal exposure to particulates.
Penetration through these two cloth masks (2 and 3) decreased
when the particle size increases (Figure 2). Previous studies havereported an increase in efﬁciency with an increase in particle sizefor other types of respirators.14,15 Overall, simpler cloth masks(cloth masks 2 and 3) provide the least amount of apparent
protection from particulate exposure, where penetration ofparticles through cloth masks was 450% for the smallest particles(≤500 nm) tested at a ﬂow rate of 19 L/min.
Cloth mask 1, the best performer of the cloth masks, also has aconical or tetrahedral shape, allowing the edge to conform closely
to the mannequin’s contours. The worst performing cloth masks
were simple rectangles with loops to connect behind the ear. It is
possible that this design does not allow a sufﬁcient ﬁt on themannequin, allowing the leakage of signiﬁcant fraction of particles
to penetrate through the mask. Although this was apparently true
on a test mannequin, the leaks from such shape of masks is also
likely true for real-world uses.
In general, all tested masks were deﬁcient in capturing dieselgenerator exhaust particles. For these experiments, the particle
mass averaged between 45 and 1060 μg/m3 and was meant toreﬂect a highly polluted urban location. Only N95 mask 1 and thesurgical mask demonstrated particle removal efﬁciency above
65%, with the remaining masks removing fewer particles. This is
an important concern because diesel exhaust comprises a
signiﬁcant fraction of urban emissions, particularly in developing
nations where low-cost diesel vehicles are frequently used. These
particles tend to be small, with typical mean particle sizes in therange of 100–150 nm, which suggests that they are especially
difﬁcult to capture on ﬁltration material, even though they are
known to induce a number of signiﬁcant health impacts.16
Physical properties such as sizes, shapes, and aspect ratios affectthe penetration of particles through the masks.17 Diesel particles
have different and variable physical properties than uniform PSL
particles, and maintaining identical diesel aerosol concentrations
between different experiments was particularly challenging.
Compared with the experiments with PSL particles, diesel particle
concentrations delivered to the chamber were more variable forthe control conditions (i.e. without mask), which might haveresulted in additional uncertainty in ﬁltration efﬁciency calculations between PSL particles and diesel particle experiments.
Further studies with better-controlled and more consistent diesel
particle concentrations are needed to better quantify the
efﬁciency of cloth masks against diesel particles. Relevant, realworld aerosol exposure models—that is, diesel and ambientparticles—need additional focus and research because mostfacemask studies to date focus either on PSL, sodium chloride(NaCl), DOP (dioctyl phthalate) particles, or biological media.
Filtration efﬁciency of masks may depend on particle types,
particle loading, or other features. For example, with the increased
particle mass loading, penetration increases for DOP particles,
whereas it decreases for NaCl particles,18 although this is based on
results from aerosol exposures unlikely in the real world and weknow even less about facemask performance under ambient uses.
This study shows that wearing cloth masks reduced theexposure to some extent (~39–65% for cloth masks 2 and 3,
and 80–90% for cloth mask 1 against PSL particles for the ﬂow
rates of 8 and 19 L/min). The results also showed that such masks
could reduce personal exposure to large (41 μm in diameter)
particles (Figures 2 and 3). This has clear public health relevance as
many millions of individuals are estimated to be living in regionswith high levels of particulate matter,19,20 many of who may
choose to select an intervention to reduce their health risk.
However, a more informed choice in mask type is warranted
because many of the least expensive, and commonly used, cloth

Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology (2016), 1 – 6© 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature.

Comparison of Three Cloth Face Mask Types with a Surgical Mask
and N95 Mask
Not surprisingly, N95 masks performed better compared with any
cloth face masks for all particle sizes (Figure 2). At a lower ﬂow rate
(Figure 3), the efﬁciency of cloth mask 1 and surgical mask wascomparable to N95 masks, suggesting that these masks are
sensitive to ﬂow rate. Cloth mask 1 had less penetration of smaller
particles compared with the surgical mask. Observed ﬁltration
efﬁciency of the surgical mask appears to be similar to clothmask 1, with overall efﬁciency being slightly better for the surgicalmask (Figure 3).
A single factor analysis of variance test showed that efﬁciencyof all masks against PSL particles were signiﬁcantly different toeach other (P o0.01) except for 2.5 μm (P = 0.05). An independentt-test (Table S1) conﬁrmed the performance differences between
all cloth masks and N95 mask 1 (P o0.01) (Table S1), indicatingthat all cloth mask types were signiﬁcantly different for all sizes
compared with the N95 mask 1. There was no signiﬁcantdifference between the performances of N95 mask 1, the surgicalmask, and the N95 mask2 for particle sizes of 30 and 500 nm.
Efﬁciency of cloth masks were better (69–94%) for large-sizedparticles (41 μm) compared (44–93%) with small-sized particles(o 1 μm). However, N95 mask, a cloth mask with the exhalation
valve (cloth mask 1), and a surgical mask performed the best forthis size range.
N95 mask 1 performed better compared with N95 mask 2 for
PSL particles at a ﬂow rate of 19 L/min. The three replications ofexperiments using PSL particles were consistent for two N95
masks and the surgical mask (Figure 2). An exception to this was
the 30 nm PSL for both N95 masks, and 500 nm PSL for N95
mask 2 and surgical mask, where the results vary among thereplication of experiments (Figure 2). Variability among the repeatedexperiments was the poorest for cloth mask 2 and cloth mask 3
trials. The performance of the surgical mask was comparable tothose of the N95 mask for large-sized particles (41 μm). The results
suggest greater protection from particles by wearing a surgical mask
(78%) and a cloth mask with the exhaust valve (cloth mask 1) (81%)
compared with simple cloth masks (39–46%) (Figure 2).
Similar to PSL particles trials, the surgical mask also performed
better compared with cloth masks for diesel-generated particles(Figure 5). Filtration efﬁciency of cloth masks 1 and 2 was better
compared with cloth mask 3. Cloth mask 1 performed the best
among the three cloth masks except for 500 nm PSL. Interestingly,
efﬁciency of cloth mask 2 was also comparable to cloth mask 1.
Consistent with results from the PSL particle experiments, N95
mask 2 performed worse than N95 mask 1 in the whole diesel
experiments.

Evaluating cloth facemasks in PM exposure
Shakya et almask products perform poorly when compared with alternative
options available on the market.
The comparatively high degree of protection of the surgicalmasks was a surprising ﬁnding in this study. These masks are
typically made of woven polyester and cellulose with small elastic
ear loops. These types of masks are typically the least expensive,
but are usually considered disposable. Previous studies haveshown that the penetration of particles through the surgical mask
was greater compared with N95 masks.11–13,21 He et al.12 also
observed particle penetration across a surgical mask to be within
20% and concluded that surgical masks may be beneﬁcial only
for the particles 4500 nm. Sande et al.22 observed the highest
particle removal efﬁciency from the simultaneous use of a
respiratory mask (European equivalent of a N95 mask), followedby surgical mask, compared with using only homemade clothmask. Our ﬁndings show that compared to some cloth masks,
surgical masks alone can provide better protection fromparticulate exposure. While Sande et al's.22 work suggest thesimultaneous use of an N95 mask to reduce exposure, this is not
likely an option for the developing world where these masks are
not physically or economically available to the general population.
Mask ﬁt on the selected model is one of the main uncertainties
of this study and likely explains most of the experimental
variability in this study. The experiments were performed on themannequin head placed inside a controlled exposure chamberwith a known concentration of speciﬁc size ranges. Real-world
environmental conditions will be different and factors such asperspiration, relative humidity, wind, and tidal volume can allaffect facial geometry and ﬁt and may have a role on the ﬁltration
efﬁcacy of such masks. The tested particles were latex spheres ofsame composition and the particles generated from the same
source such as diesel combustion. The real environment samples
will have highly variable particle components. While the testingused an inanimate model, real-world conditions were satisfactorily
simulated across both monodispersed PSL testing, and a morediverse mixture of diesel pollutants, the latter of which moreclosely reﬂects common real-world exposure mixtures. Although
we compared the penetration of particles through masks with theconcentrations measured before and after testing of masks, there
may be uncertainties that arise from not having the consistentaerosol concentrations throughout the experiments.
Typical respiratory rate for adults is 12–18 breaths/min with anaverage of 8 L of air inspired per minute. We performed theexperiments at a constant ﬂow rate (19 and 8 L/min), while humanbreathing ﬂow is most likely to be of a sinusoidal pattern. The useof variable ﬂow rates would introduce signiﬁcant uncertainty
because it would vary the face velocity across the mask itself, andthis would affect particle residence time in the mask and alter
rates of particle loss from diffusion. Thus, ﬂow rates of ourexperiments may not be representative of variable human breath
rates (normal breathing, deep breathing, light exercise, etc.).
Efﬁciency of all the masks was noted to improve at lower ﬂow
rates; thus, the ﬂow rate and the pattern of ﬂow might also affectthe efﬁciency of such masks. A decrease in collection efﬁciency
from N95 respirators compared with expected level against virions(20–300 nm) were also reported by Balazy et al.23 Such decrease in
efﬁciency was observed mainly at high respiratory ﬂow rates.24,25
Although the facemasks were tightly ﬁt around the mannequin
head, the experimental setup might still be more prone to error
than the real environment because of the use of a continuous
sampling ﬂow. Uncertainties also exist in extrapolating observed
results here to real-world conditions due to variability anddifferences in facial structures in these nations.26,27 For example,
mannequin heads used in this study are likely to be smaller than
Asian faces (Supplementary Table S2).27 Filter penetration andfaceseal leakage are the two principal factors that contribute to
the effectiveness of a mask.12,21,28 Particle collection processes areaffected by diffusion, electrostatic attraction, impaction, and© 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature.

interception depending on the particle sizes.28,29 Pressure drop
across the ﬁlter media can also lead to poor performance of themasks.25
There were some important differences between our experimental setup and traditional N95 testing protocols, which areconducted with monodispersed particles that consist of dried
NaCl crystals. The samples collected here were collected at ~ 8 or
19 L/min.10 This difference is important because of the objectiveof the N95 test itself is to demonstrate the effectiveness of acommercial product under worst-case scenarios, whereas themethods described here reﬂect more typical uses by the public.
Further, a robust ‘ﬁt test’ is indicated in N95 testing, where masks
are custom ﬁt to conform to the geometry of a face; here, where
an expanded polystyrene mannequin head was used, may permit
particles to penetrate into the sampling area by small leaks aroundthe mask. Even with paraﬁlm, the leaks were not completely
avoided because expanded polystyrene does not mock skin andthe leakage is not completely sealed at the edges of the mask. As
a result, 95% efﬁciency was elusive, even for certiﬁed N95 masks
where our results were closer to 76–92% efﬁciency. However, theresults observed were reasonable approximations of mask
performance, and are likely to be reﬂective of real-world
applications of face masks by the general public where formal
ﬁt testing is rarely, if ever, performed.
CONCLUSIONSIn selecting a choice to reduce personal exposure, a cloth maskwith an exhaust valve performed best compared with other styles,
where efﬁciency of cloth masks against standard particle sizesof ﬁve sizes, 30, 100, and 500 nm, and 1 and 2.5 μm, ranged from
39% to 65%. All masks performed worse for diesel combustion
particles compared with monodispersed particles. The ﬁltration
efﬁciency of cloth masks for particles emitted from diesel
combustion ranged from 15% to 57% for total particle concentrations (for 30, 100, and 500 nm) and 13% to 40% for total
particulate mass. As expected, N95 masks were effective inremoving most tested particles. Disposable surgical masks were
found to be surprisingly effective (efﬁciency of 78–94% for PSL
particles; 79% for whole diesel). Given the observed variability inmask efﬁcacy across different particle types and components, one
cannot assume that the use of an inexpensive facemask leads tosigniﬁcant decreases in exposure, especially if an individual makes
personal choices to not avoid high concentration environment
because they assume they are protected from these contaminants. As a widely used public health intervention strategy,
especially across the developing world, great care must be given
in selection of inexpensive cloth masks for exposure reduction
efforts.
CONFLICT OF INTEREST
The authors declare no conﬂict of interest.

AUTHOR CONTRIBUTIONSREP, AN, and KMS contributed to the design, method, and data analysis. AN, RK,
and KMS performed the experiments. All authors contributed to the article.

REFERENCES
1 Davidson C, Phalen RF, Solomon PA. Airborne particulate matter and humanhealth: a review. Aer Sci Technol 2005; 39: 737–749.
2 Pope CA III, Dockery DW. Health effects of ﬁne particulate air pollution: Lines thatconnect. J Air Waste Manage Assoc 2006; 56: 709–742.
3 UNEP. World Health Assembly Passes Landmark Resolution on Air Pollution and
Health. United Nations Environment Programme New Centre, 2015. Available at:
http://www.unep.org/NewsCentre/default.aspx?DocumentID = 26816&ArticleID =35060 (last accessed 25 August 2015).

Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology (2016), 1 – 6

5

Evaluating cloth facemasks in PM exposure
Shakya et al6
4 Seattle Times. Businesses cashing in on China’s air pollution, 4 February 2013.
Available at: http://www.seattletimes.com/nationworld/businesses-cashing-in-onchinarsquos-air-pollution (last accessed 4 November 2015).
5 Climate Progress. China’s Smog Is So Bad It’s Affecting Fashion Trends, 1
November 2014. Available at: http://thinkprogress.org/climate/2014/11/01/3587488/chinafashionweeksmogmasks/ (last accessed on 4 November 2015).
6 Pandit RN, Paudel DP. Health hazards due to pesticide use and its protective/
preventive practice among vegetable farmers in Bhaktapur district of Nepal.
J Nepal Public Health Assoc 2013; 5 –1: 13–18.
7 Chughtai AA, Seale H, Maclntyre CR. Use of cloth masks in the practice of infection
control—Evidence and policy gaps. Int J Infect Control 2013; v9: i3; doi:10.3396/
IJIC.v9i3.020.13.
8 Maclntyre CR, Seale H, Dung TC, Hien NT, Nga PT, Chughtai AA et al. A cluster
randomized trial of cloth masks compared with medical masks in healthcare
workers. BMJ Open 2015; 5: e006577.
9 Rengasamy S, Eimer B, Shaffer R. Simple respiratory protection—Evaluation of
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20–1000 nm size particles. Ann Occup Hyg 2010; 54: 789–798.
10 Electronic Code of Federal Regulations (eCFR). Title 42: Public Health, Part 84—
Approval of Respiratory Protective Devices. Available at: http://www.ecfr.gov/
cgi-bin/text-idx?SID = a88cb0699d6516257a0aa2aaaf40b2b8&node = 42:1.0.1.7.
67&rgn = div5#42:1.0.1.7.67.6.19 (28 August 2014).
11 Lee SA, Grinshpun SA, Reponen T. Respiratory performance offered by N95
respirators and surgical masks: Human subject evaluation with NaCl aerosol
representing bacterial and viral particle size range. An Occup Hyg 2008; 52:
177–185.
12 He X, Reponen T, McKay RT, Grinshpun SA. Effect of particle size on the performance of an N95 ﬁltering facepiece respirator and a surgical mask at various
breathing conditions. Aer Sci Technol 2013; 47: 1180–1187.
13 He X, Reponen T, McKay R, Grinshpun SA. How does breathing frequency affectthe performance of an N95 ﬁltering facepiece respirator and a surgical mask
against surrogates of viral particles. J Occup Environ Hyg 2013; 11: 178–185.
14 Cho KJ, Jones S, Jones G, McKay R, Grinshpun SA, Dwivedi A et al. Effect of particle
size on respiratory protection provided by two types of N95 respirators used inagricultural settings. J Occup Environ Hyg 2010; 7: 622–627.
15 Lee SA, Adhikari A, Grinshpun SA, McKay R, Shukla R, Zeigler HL et al. Respiratory
protection provided by N95 ﬁltering facepeiece respirators against airborne dust
and microorganisms in agricultural farms. J Occup Environ Hyg 2005; 2: 577–585.
16 Kagawa J. Health effects of diesel exhaust emissions—a mixture of air pollutantsof worldwide concern. Toxicology 2002; 181–182: 349–353.

17 Rengasamy A, Zhuang Z, BerryAnn R. Respiratory protection against bioaerosols: Literature review and research needs. Am J Inf Control 2004; 32:
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18 Fissan HJ, Neumann S, Schurmann G. 1984 Electrostatic enhanced ﬁltration.
In: Proceedings of the First International Aerosol Conference, Minnesota,
pp 17–21. In Martin Jr SBP, Moyer ES (eds). Electrostatic respirator ﬁlter media:
Filter efﬁciency and most penetrating particle size effects, 2000. Appl Occup
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19 Brauer, Amann M, Burnett RT, Cohen A, Dentener F, Ezzati M et al. Exposure
assessment for estimation of the global burden of disease attributable to outdoor
air pollution. Environ Sci Technol 2012; 46: 652–660.
20 van Donkelaar A, Martin RV, Brauer M, Kahn R, Levy R, Verduzco C et al. Global
estimates of ambient ﬁne particulate matter concentrations from satellite-based
aerosol optical depth: Development and application. Environ Health Perspect 2010;
118: 847–855.
21 Grinshpun SA, Haruta H, Eninger RM, Reponen T, McKay RT, Lee SA. Performanceof an N95 ﬁltering facepiece particulate respirator and a surgical mask during
human breathing: Two pathways for particle penetration. J Occup Environ Hyg
2009; 6: 593–603.
22 Sande MV, Teunis P, Sabel R. Professional and homemade face masks reduce
exposure to respiratory infections among the general population. PLoS One 2008;
3: e2618.
23 Balazy A, Toivola M, Adhikari A, Sivasubramani SK, Reponen T, Grinshpun SA. Do
N95 respirators provide 95% protection level against airborne viruses, and how
adequate are surgical masks? Am J Infect Control 2006; 34: 51–57.
24 Bałazy A, Toivola M, Reponen T, Podgorski A, Zimmer A, Grinshpun SA. Manikinbased performance evaluation of N95 ﬁltering-facepiece respirators challenged
with nanoparticles. Ann Occup Hyg 2006; 50: 259–269.
25 Eninger RM, Honda T, Adhikari A, Heinonen-Tanski H, Reponen T, Grinshpun SA.
Filter performance of N99 and N95 face-piece respirators against viruses andultraﬁne particles. Ann Occup Hyg 2008; 52: 385–396.
26 Zhuang Z, Bradtmiller B. Head-and-face anthropometric survey of US
respirator users. J Occup Environ Hyg 2005; 2: 567–576.
27 Yu Y, Benson S, Cheng W, Hsiao J, Liu Y, Zhuang Z et al. Digital 3-D headforms
representative of Chinese workers. Ann Occup Hyg 2012; 56: 113–122.
28 Cho KJ, Reponen T, McKay R, Shukla R, Haruta H, Sekar P et al. Large particle
penetration through N95 respirator ﬁlters and face-piece leaks with cyclic ﬂow.
Ann Occup Hyg 2010; 54: 68–77.
29 Huang S-H, Chen C-W, Chang C-P, Lai C-Y, Chen C-C. Penetration of 4.5 nm to 10
μm aerosol particles through ﬁbrous ﬁlters. J Aerosol Sci 2007; 38: 719–727.

Supplementary Information accompanies the paper on the Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology website (http://
www.nature.com/jes)

Journal of Exposure Science and Environmental Epidemiology (2016), 1 – 6© 2016 Nature America, Inc., part of Springer Nature.

Mes notes et conclusions sur cette recherche.
Dans cet article nommé "Coronavirus : Et si les masques tuaient plus qu'ils nesauvent ?", il y a 7 références qui sont eux aussi des articles en soi. Donc 7 articles en 1.
Voici ma recherche sur les 7 références :Référence no 1, le Dr D Saha. Recherche sur ce docteur :Plusieurs sources confirme la crédibilité de Dr D Saha.
Sur la page "Rate MDS" il a plusieurs bons commentaires de ses clients :LIEN : https://www.ratemds.com/doctor-ratings/90831/Dr-D.-Saha-Mississauga-ON.html
Sa page facebook : Dr-Debanjan Saha
LIEN : https://www.facebook.com/debanjan26041990
Il est de l'Inde et semble être quelqu'un de très humble et offre même des vidéos deméditation sur sa page. Il est neurophysicien, ancient résident à l'Institut of Post Graduate
Medical Education & Research situé à Calcutta ou Kolkata qui est la ville la plus importantede la partie orientale de l'Inde.
Plusieurs sources confirme la crédibilité de Dr D Saha.
Dans l'article on mentionnne que le Dr D Saha est actuellement directeur du Central
Pollution Control Board. Sur leur site officiel on peut effectivement voir que Dr D Saha est
présent en tant que scientifique :LIEN : https://www.india.gov.in/official-website-central-pollution-control-board
Référence no 2, on nous envoi sur la page du Ministère du Travail en France :LIEN : https://travail-emploi.gouv.fr/sante-au-travail/prevention-des-risques-pour-la-sante-autravail/mesures-et-moyens-de-prevention/article/masques-de-protection-respiratoire

Référence no 3, on nous envoi sur la page d'un média qui diffuse des nouvelles d'actualité :Scroll in. Le titre de l'article est "No good choices: A mask may block out some pollution but
have other ill health effects"
LIEN : https://scroll.in/pulse/860276/no-good-choices-a-mask-may-block-out-some-pollutionbut-have-other-ill-health-effects
Qui est Scroll in :Média alternatif de l'Inde
Dans cet article sur Scroll in on cite un journal scientifique qui a fait une publication
intéressante en 2016 sur une explication technique détaillée des masques. (voir p. 51 duprésent PDF)
Référence no 4 : on nous envoi vers le site BMJ sur un article dont le titre est " Face masks
for the public during the covid-19 crisis"
Dans cet article sur le site de BMJ on nous réfère au Dr Antonio Lazzarino, épidémiologist.
Recherche sur Dr Lazzarino. Il est situé à Londres en Angleterre :Sa page Linked In:
LIEN : https://uk.linkedin.com/in/antonio-ivan-lazzarino-850a0015
C'est un medecin de London au Département Épidémiologie et Santé publique.
Sur la page "Research Gate" il y a plusieurs lien vers ses publications et recherches :LIEN : https://www.researchgate.net/profile/Antonio_Lazzarino
Il n'a pas de page Wikipedia.
Référence no 5 :Un article plublié par Standford News nommé "Covid-19 prompts Stanford engineers torethink the humble face mask"
Dans cet article des ingénieurs inventent un masque qui ne donnent aucun effet de manqued'oxygène (si des ingénieurs ont pensé à investir là-dedans, basé sur l'idée d'éradiquer leseffets, c'est que LE FAIT de manquer d'oxygène est donc FONDÉ.)LIEN : https://news.stanford.edu/2020/04/14/stanford-researchers-reengineer-covid-19-facemasks/
Site officiel de Stanford Digest:
LIEN : https://news.stanford.edu/section/science-technology/

Référence no 6 :Étude détaillé avec tableau et données à l'appui, nommée "Effects of wearing N95 and surgicalfacemasks on heart rate, thermal stress and subjective sensations"
LIENS : https://europepmc.org/article/med/15918037
https://europepmc.org/backend/ptpmcrender.fcgi?accid=PMC7087880&blobtype=pdf
Référence no 7 :Une publication de l'Institut national de recherce et de sécurité situé à Paris, France nommée"Les appareils de protection respiratoire / Éléments médicaus de détermination d'aptitude à leurutilisation".
Explication que lors du port d'un masque l'espace mort anatomique est artificiellement augmenté
du volume imputable au masque. [...] soit une élévation de la fréquence respiratoire (estaugmentée). Il y a donc augmentation du CO2 au niveau sanguin qui en résulte induit un réflexe
d'hyperventilation pouvant limiter la tâche effectuée.
LIEN : https://www.draeger.com/Library/Content/dossier-medico-technique-tc47-fr.pdf

Ma conclusion :Comme on peut le constater, il y a beaucoup d'études qui mettent en garde contre les différents
effets sur le port du masque, et il y a beaucoup de types de masques. On déduit ici que lenombre élevé de facteurs qui peuvent remettre en question les risques pour la santé sont assez
importants, et pour cette raison, je préfère ne pas porter de masque à moins de me retrouverdans une situation considérablement et hautement dangereuse; et si le cas se présentait,comme par exemple avoir à soigner un patient qui est gravement atteint d'un virus, je leporterait durant le temps de contact directe avec le patient seulement, et pas toute la journée.
Vu le pourcentage extrêmement faible d'avoir des complications dû au Covid-19 en analysantles chiffres qui sont publiés partout sur le web, il devient encore une fois illogique de penser quede porter un masque pendant toute une journée de travail par exemple, soit vraiment SANSDANGER. Dans tous les cas, les dangers d'éprouver des effets mauvais pour la santé dû aumasque sont beaucoup plus probables que de finalement vivre les effets ou symptômes du
Covid.
Donc, même si on me dit dans les médias tradionnels que porter un masque n'est pas
dangereux pour la santé, je préfère ne pas prendre de chance vu les informations que j'ai pu
trouver ici en très grande quantité, et ce, en quelques heures de recherche, et j'aurais pu
chercher plus...

FAMILLE

Coronavirus : Le port du masquepourrait poser des risques pour lasanté cet été
Des experts médicaux japonais ont appelé à une vigilance accrue concernant le port
du masque, pour prévenir la propagation du coronavirus, qui pourrait provoquer
des dif cultés respiratoires et une déshydratation, notamment en cas de canicule cetété.

Le port du masque en été pourrait provoquer
des problèmes de santéComme le port du masque par temps chaud rend dif cile l’arrivée de l’air frais dansles poumons, les muscles respiratoires sont activés, ce qui entraîne un essouf ementqui, à son tour, facilite l’accumulation de chaleur dans le corps.
Yasufumi Miyake, chef du centre de services médicaux d’urgence avancés de l’hôpital
universitaire de Teikyo, qui connaît bien les mesures de prévention des maux liés à lachaleur, a souligné qu’il est important de refroidir le corps a n d’éviter l’épuisement
par la chaleur et les coups de chaleur.
Il a suggéré d’allumer les climatiseurs, de boire de l’eau à intervalles réguliers etd’augmenter le temps de repos.

Le port du masque serait dangereux pendant
des efforts physiques vigoureux
Noriyuki Koibuchi, professeur spécialisé dans la physiologie environnementale, adéclaré que comme le visage comporte de nombreuses bres nerveuses, il est plus
sensible à la chaleur et au froid que les autres parties du corps. Il recommande derefroidir le front et le cou, même en gardant un masque.
« Comme vous prenez des respirations plus fréquentes lorsque vous portez unmasque, vous devriez absolument éviter les exercices vigoureux (lorsque vous en
portez un) », a déclaré M. Koibuchi.
En Chine, au moins deux lycéens se sont effondrés et sont morts le mois dernier alors
qu’ils portaient des masques lors d’examens d’exercice physique.

À lire aussi :Une femme tricote des masques effrayants pour s’assurer que les gensrespectent les distances de sécurité
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CHOQUANTANIMALTOUCHANT26/05/2020

Coronavirus : le port du masque est-il dangereux en été ?

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Santé

Le port du masque est-il
dangereux en été ?

Des experts japonais s'inquiètent
d'éventuels e ets néfastes du port
du masque en période estivale.
rès peu utilisés en France et plus
largement en Europe avantl'épidémie de Covid-19, lesmasques de protection sont en passe dedevenir la pierre angulaire de la lutte
contre le nouveau coronavirus. Et si leurutilité ne souffre d'aucune contestation encette période de déconfinement progressif,
des experts japonais redoutent toutefois
que le port du masque ne favorisel'apparition d'autres problèmes de santé,Thttps://www.maxisciences.com/sante/coronavirus-le-port-du-masque-est-il-dangereux-en-ete_art44479.html

1/4

26/05/2020

Coronavirus : le port du masque est-il dangereux en été ?

sans lien direct avec le Covid-19, avec
l'arrivée des beaux jours.
Comme l'explique un article du Japan
Times repéré par BFMTV, les hausses detempératures qui interviendront dans lesprochaines semaines pourraient rendre la
respiration plus difficile. "Les muscles
respiratoires sont stressés, ce qui entraîne
un essoufflement, ce qui facilitel'accumulation de chaleur du corps", est-il
détaillé. La déshydratation représenterait
un autre danger du port du masque enété, selon les chercheurs.

Boire beaucoup et se mettre au
frais
En conséquence, le docteur Yasufumi
Miyake, chef des urgences de l'hôpital
universitaire de Tokyo, conseille de boirede l'eau régulièrement et d'essayer decontrôler une éventuelle "surchauffe" devotre corps en vous mettant au frais, parÀ LIRE AUSSI

exemple en allumant la climatisation. Des
conseils d'autant plus important que lestempératures ont grimpé dans l'archipel
nippon ces derniers jours.
" Comme vous reprenez plus fréquemment
votre souffle lorsque vous portez unmasque, vous devriez impérativementéviter de faire de l'exercice" lorsque vousen portez un, complète Noriyuki Koibuchi,
enseignant de l'école de médecine del'université de Gunma, dans les colonnes
du Japan Times .
https://www.maxisciences.com/sante/coronavirus-le-port-du-masque-est-il-dangereux-en-ete_art44479.html

Les fumeurs
moins touchés
par le Covid-19
grâce à lanicotine ?
Le Covid-19
pourrait setransmettre
jusqu'à 4
mètres dedistance selon
une nouvelle...
Les États-Unisalertent à leur
tour sur une
maladieproche du
Covid-19 quitouche...
Coronavirus :les fumeurs
ont-ils plus derisques d'être
2/4

26/05/2020

Déconfinement : le port du masque problématique en été ? - Le Point

Santé

Déconfinement : le port du masqueproblématique en été ?
L'équipement de protection, qui permet de limiter la propagation du virus,
pourrait entraîner d'autres problèmes de santé, rapporte BFM TV.
Par LePoint.fr
Modifié le 13/05/2020 à 06:21 - Publié le 13/05/2020 à 00:59 | Le Point.fri

Si d'aucuns ont déjà dû revoir leur planning estival pour les vacances à venir, épidémiede coronavirus oblige, il faudra probablement prendre en compte un élément
supplémentaire : le port du masque, recommandé pour limiter la propagation du Covid19, peut entraîner d'autres problèmes de santé. Au point, même, de limiter les activités
auxquels il sera possible de s'adonner cet été, relaie BFM TV.
Ces inquiétudes, rapportées dans les colonnes du Japan Times, émanent d'experts
japonais. Ceux-ci expliquent ainsi qu'avec l'augmentation de la température, le masquepeut rendre la respiration plus dif cile. « Les muscles respiratoires sont stressés, ce qui
entraîne un essouf ement, ce qui facilite l'accumulation de chaleur du corps », résume
le quotidien.
https://www.lepoint.fr/sante/deconfinement-le-port-du-masque-problematique-en-ete-13-05-2020-2375244_40.php

1/3

26/05/2020

Déconfinement : le port du masque problématique en été ? - Le Point

Lire aussi Demorand – 10 choses à savoir pour bien porter un masqueLe danger de l'exercice physique
Le danger pourrait aussi venir de la déshydratation. Pour s'en prémunir, le docteur
Yasufumi Miyake, chef des urgences de l'hôpital universitaire de Tokyo, conseille aux
porteurs de masques de boire de l'eau régulièrement, de se rafraîchir, et de se reposer
davantage. Il met aussi en garde contre la pratique de l'exercice physique. « Commevous reprenez plus fréquemment votre souf e lorsque vous portez un masque, vous
devriez impérativement éviter de faire de l'exercice » à ce moment-là, précise Noriyuki
Koibuchi, un enseignant de l'école de médecine de l'université de Gunma, pour le Japan
Times.
Consultez notre dossier : Coronavirus : le monde à l’arrêt

CORONAVIRUS

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médical.
Je recherche 6 COMMENTAIRES

Par dutch1 le 20/05/2020 à 23:14
Tant mieux !
Je n’en porterai pas.

https://www.lepoint.fr/sante/deconfinement-le-port-du-masque-problematique-en-ete-13-05-2020-2375244_40.php

2/3

Recherche no 5 :Article nommé "Coronavirus : Le port du masque pourrait poser des risques pour la santé cet été"LIEN:

https://www.vonjour.fr/coronavirus-le-port-du-masque-pourrait-poser-des-risques-pour-la-sante-cet-ete/

Autres articles qui mentionne les mêmes références :LIENS :
https://english.kyodonews.net/news/2020/05/db735915ca45-fears-grow-over-heat-exhaustion-caused-by-wearingmasks-in-summer.html
https://www.japantimes.co.jp/news/2020/05/12/national/science-health/japan-heat-illnesses-masks-summer/
https://www.lepoint.fr/sante/deconfinement-le-port-du-masque-problematique-en-ete-13-05-2020-2375244_40.php
Dans l'article nommé, on réfère à deux professionnels qui sont situés au Japon :-Yasufumi Miyake-Noriyuki Koibuchi

Sur le site "Research Gate" il y a plusieurs liens vers des publications ou des recherches de ce scientifique
Yasufumi Miyake, qui est cité dans l'article :LIEN :
https://www.researchgate.net/scientific-contributions/27335276_Yasufumi_Miyake
Ce Yasufumi Miyake n'a pas de page Wikipedia.
Sur le site "Research Gate" encore, nous pouvons trouver plusieurs publications de la part du scientifique
Noriyuki Koibuchi
LIEN : https://www.researchgate.net/profile/Noriyuki_Koibuchi
Et voici un autre article qui mentionne le même scientifique :LIEN : https://fr.news.yahoo.com/experts-japonais-sinqui%C3%A8tent-cons%C3%A9quencesport-152806598.html
Et voici le site officiel de l'Université de Gunma, graduate school of medecine, sur laquelle on peut voir la fiche
professionnelle de ce N. Koibuchi :LIEN : https://www.med.gunma-u.ac.jp/en/med-organization/basic/58.html
N. Koibuchi n'a pas de page Wikipedia.
Mes conclusions sur la crédibilité de ces médecins, je pense qu'ils sont tout à fait crédibles.

26/05/2020

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Les masques faits à la maison sont-ils utiles ou dangereux? La direction de la Santé vous répond - lindependant.fr

 Santé  Coronavirus

Les masques faits à la maison sont-ils utiles ou dangereux? La direction
de la Santé vous répond

Seuls les masques aux normes sont efficaces contre le coronavirus.

Pixabay / irtlach0 / Pixabay

Publié le 23/03/2020 à 13:45
 /Mis à jour le 23/03/2020 à 13:45

 14 commentaires

 106 partages

 Coronavirus, Perpignan, Narbonne

Beaucoup de tutos circulent sur les réseaux sociaux ces derniers jours et nombre d’entrevous ont
entrepris de fabriquer leurs propres masques de protection. Sont-ils pour autant eﬀicaces? Pas si sûr...
Suite à de nombreux messages sur nos réseaux sociaux, L'Indépendant a demandé à la direction générale
de la Santé si les masques fabriqués à la maison étaient une bonne alternative à la pénurie de masques qui
https://www.lindependant.fr/2020/03/23/les-masques-faits-a-la-maison-sont-ils-utiles-ou-dangereux-la-direction-de-la-sante-vous-repond,8814748.php

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26/05/2020

Les masques faits à la maison sont-ils utiles ou dangereux? La direction de la Santé vous répond - lindependant.fr

touche le pays.
Ces dernières heures, la DGS a répondu et met en garde, ceux qui fabriquent leurs propres masques deprotection sur le niveau d'eﬀicacité.

"Petite ecacité mais pas recommandés contre le coronavirus"

La direction générale de la Santé indique que "les masques artisanaux peuvent avoir une petite eﬀicacité"
mais elle précise aussitôt qu'"ils ne sont pas recommandés ni pour les malades (car ils ne sont pas
suﬀisamment eﬀicaces), ni pour les personnes non malades. Ils peuvent donner un faux sentiment desécurité, alors que les seules mesures réellement eﬀicaces sont l’application des mesures barrières (selaver les mains, tousser dans son coude, utiliser des mouchoirs à usage unique, ne pas se serrer les mainset éviter les embrassades) ainsi que les mesures de distanciation sociale."
Ces masques fabriqués artisanalement à base tutos repérés sur les réseaux sociaux "ne répondent pas
forcément aux standards qualité attendus par les professionnels de santé. Ils sont à ce stade des initiatives
personnelles."Toutefois, la DGS indique aussi que ces masques "peuvent répondre à un besoin pour des personnels non
directement exposés (au covid-19) en association avec les gestes barrières." "En général, les masques entissus non normés et non évalués ne sont pas des masques de soins prévus pour une exposition à unrisque biologique."
Mais attention, ces masques peuvent aussi être des sources de contamination si des précautions ne sontpas prises. "Ces masques doivent être changés régulièrement et nettoyés rigoureusement à température
eﬀicace. Un lavage en machine à haute température est suﬀisant. Il faut théoriquement le changer toutes
les 4 heures."

Des masques FFP2 fabriqués localement?
Localement, des initiatives ont aussi été lancées notamment pour fournir les personnels de santé enmanque de masques comme les infirmiers libéraux. Elles vont être encadrées. "Certains prototypes demasques en tissu sont en cours de test pour une fabrication industrielle et évaluer leur performance
permettant ainsi leur utilisation en fonction des risques identifiés."
A Perpignan, Pere Pigne et LCS l’atelier, soutenus par des couturières bénévoles, attendent ces validations
et se disent prêts à fabriquer aussi des masques de type FFP2. Seul manque désormais le retour desautorités et particulièrement le feu vert de l'ARS pour se lancer.
St.S./lindep.fr
https://www.lindependant.fr/2020/03/23/les-masques-faits-a-la-maison-sont-ils-utiles-ou-dangereux-la-direction-de-la-sante-vous-repond,8814748.php

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Recherche no 7 : Article nommée "les masques faits à la maison sont-ils utiles ou
dangereux"
LIEN :
https://www.lindependant.fr/2020/03/23/les-masques-faits-a-la-maison-sont-ils-utiles-oudangereux-la-direction-de-la-sante-vous-repond,8814748.php
Site officiel de la Direction générale de la Santé qui donne les indications dans cet article :LIEN : https://www.vie-publique.fr/584-direction-generale-de-la-sante
Ma Conclusion sur cet article, je pense que nous n'avons pas besoin de valider la crédibilité de la
Direction générale de la Santé en France.

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CORONAVIRUS

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ELECTROSTIMULATION

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exigeante et technique

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Courir avec un masque serait dangereux pourvotre santé
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Faut-Il courir avec un ma~ue ?
A mesure que le déconfinement se rapproche. une des questions
qui se pose concerne toujours la façon de courir sans être trop
dangereux pour nos congénères. Une des solutions les plus
naturelles ou. à tout du moins. des plus logiques. serait de courir
avec un masque.

Porter un masque protège au quotidien
Maintenant que les masques chirurgicaux et grands public sontdisponibles à la vente. on sait que si 100% de la population portait
un masque ça serait plus efficace que le confinement.

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exjgeante et technique

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Porter un masque protège au quotidien
Maintenant que les masques chirurgicaux et grands public sontdisponibles à la vente. on sait que si 100% de la population portait
un masque ça serait plus efficace que le confinement.

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- Quand on est malade et qu'on croise quelqu'un qui. lui. est
masqué et en bonne santé.
on aurait 70% de chances de le contaminer.
- Quand on est malade et qu'on croise quelqu'un en bonne santéqui ne porte pas de sans masque.
on aurait 5"/o de chance de le contaminer.
- Enfin. si on porte un masque et qu'on est malade et qu'on croise
quelqu'un en bonne santé qui porte un masque.
on aurait 1.5% de chances de le contaminer.
Voilà. ce sont les chiffres de protection au quotidien. Ces chiffres
ne sont plus valables quand on court tout simplement parce qu'on
inspire et qu'on expire plus fort.

On pourrait se dire : raison de plus pour porter un masque... saufque pas du tout !
Donc en théorie si porter un masque au quotidien est
efficace. pourquoi ne pas en porter un aussi quand on
court?

Courir avec un masque : inutile etdangereux
P=lEMIER:. RASO'.\I )E NE PAS COU~IRAV=.C UN MASQUE
Quand on court le masque. du fait de la respiration. est très videhumide. voi re trempé.

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Courir avec un masque : inutile etdangereux

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veste Salomon Bonatti Pro WP
exigeante et technique

P=lEMIER= RA SON ) E NE PAS COU=llR AV=.C UN MASQUE
Quand on court le masque. du fait de la respiration. est très videhumide. voire trempè.
Dès lors que notre masque est humide :)( il ne sert plus à rien et ne vous protège plus (c'est la raison
pour laquelle les masques chirurgicaux doivent ètre changés
toutes les quatre heures) :)( pire il augmente le risque de contagion.
Mème si on court à l'endurance la plus fondamentale qui soit, onva suer (de surcroit avec les retours des beaux jours>.

~ UXl=ME RAISON DE

N=PAS COURIR AVEC UN ~ASQU=.

)( Courir avec un masque altère le champ de vision. en trail on nevoit pas ses pieds. en descente ça serait catastrophique.
)( En plus d'ètre inutile. le masque pourrait ètre dangereux. car il
altère sacrément les capacités de respiration. plus précisément deventilation.

"On respire plus difficilement alors qu'on en a besoin"
Il y a d·abord révidence: pratiquer un effort physique, surtout quand on n'en apas l'habitude, avec quelque chose compliquant votre respiration n'est jamais
recommandé et peut mener à des complications (hyperventilation, difficultés
respiratoires). "Tout à fait. nous confirme Jean-Paul Stahl, professeur audépartement des maladies infectieuses du CHU de Grenoble. Si vous êtes uncoureur de fond professionnel, ça va diminuer votre pertonnance, mais pas
plus. Mais si vous avez décidé, en inaction sur votre soixantaine, d'utiliser
votre temps libre soudain pour aller courir, vous faites un Infarctus à tous lescoups. On respire plus difficilement alors que c'est un moment où on en a
besoin. C'est complètement idiot."

Comment courir sans porter de masqueArrèter de courir ? Mème pas en rève 1

CODE SALOMON10COMMANDEZ MAINTENANT

eXigeante et technique

Comment courir sans porter de masqueArrêter de courir ? Même pas en rêve !
1> RESPECTER LA RÈGLE DES 10 MÈTRES
~ En premier lieu. on peut se rappeler qu'il est prioritaire derespecter les distances minimale. Dans la mesure du possible. on
ne se frotte pas trop les uns aux autres (dommage_.) et on
respecte le plus possible la règle des 10 mètres... même si cetterègle est encore floue et incomplète.

2) ESSAYER DE COURIR AVEC UN BUFF EN LE CHANGEANT DÈS
QU'IL EST HUMIDE~ Dans une optique de compromis et/ou de moindre mal. le'masque buff"constitue une assez bonne alternative. D'une partcar il est fait pour ça fj'entends par là que c'est prévu pour qu'on
courre avec>. d'autre part. car c'est mieux que rien. Il est possiblede le plier pour avoir une double couche sur l e visage... néanmoinsça reste un dispositif trop fi n pour filtrer quoi que ce soit et il sera
trop humide rapidement.

Comment voir si Le buff fonctionne ?
Une technique qui m'avait été donnée pour mesurer le degré deprotection pour un masque en tissu et qui me semblait pas malétait le test de l'allumette. N'allez pas mettre le feu à votre
masque, hein ! Mettez votre masque. allumez une allumette.
m ettez-la à une quinzaine de cenümétres et soufflez. Si elles'éteint immédiatement. ça craint Prenez alors un bufff un peu
plus épais. Si vous devez vous y prendre à plusieurs fois. ou quevous n'y parvenez pas. alors vous pouvez y aller.

3} OPTER POUR UN MASQUE TECHNIQUE~ Optez pour un masque technique. tels que ceux vendus pourles cyclistes en ville: munis de valve et de filtres. ils assurent une
meilleure respirabilitè.
Ces masques permettent de respirer beaucoup plus facilement. ils
réchauffent l'air avant de l'inhaler (utile en hiver pour ne pas
tomber malade) et filtrent les poussières. le pollen et certains virus.

Articles similaires

CODE SALOMON10COMMANDEZ MAINTENANT

Recherche no 6 : article nommé "Courir avec un masque serait dangereux pour votre
santé"
LIEN : https://www2.u-trail.com/courir-avec-un-masque-dangereux/
Dans cet article on cite le Dr Jean-Paul Stahl du Centre Hospitalier Universitaire deGrenoble en France.
Sur la page "Research Gate" nous pouvons voir les publications de ce docteur :LIEN : https://www.researchgate.net/profile/Jean_Paul_Stahl
Ici on trouve un résumé de sa fiche professionnelle :LIEN : https://prabook.com/web/jean-paul.stahl/3340622
Sa page LinkedIn :LIEN : https://www.linkedin.com/in/jean-paul-stahl-25451643
Ma conclusion sur la crédibilité de ce médecin, il me semble qu'il est crédible.
Je pense qu'avec toute la sueur qu'on a dans le visage durant les températures chaudes,même si on ne fait aucun sport, pour beaucoup de gens, cela revient à dire que le masqueest donc complètement inutile et cela veut dire qu'il faudrait le changer encore plus souventqu'aux 4 heures...

26/05/2020

Les masques maison, utiles ou dangereux? – Fédération romande des consommateurs



ARTICLE : CORONAVIRUS

Les masques maison, utiles ou dangereux?
Coronavirus
VOIR LE DOSSIER
26.3.2020, Sandra Imsand, Yannis Papadaniel / Shutterstock

Des groupes de couture se créent à distance pour enconfectionner, des tutoriels circulent sur les réseaux. Mais que
valent vraiment ces protections fabriquées chez soi? Avis
https://www.frc.ch/les-masques-maison-utiles-ou-dangereux/

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26/05/2020

Les masques maison, utiles ou dangereux? – Fédération romande des consommateurs

d'experts.

En coton, en polyester, doublés de polaire, confectionnés à partir de sous-vêtements, dotésd’une encoche pour y glisser un filtre à café ou un morceau de sac d’aspirateur, avec une
couture centrale ou plissés sur les côtés: depuis le début de la crise sanitaire, les masquesmaison, confectionnés à la machine à coudre ou à la main, font fureur sur les réseaux sociaux.
Chacun y va de son avis sur la question et des tutoriels, pour certains estampillés par desétablissements médicaux français, circulent sur internet.
Frénésie contreproductive et prise de risque inutile
Si la majorité de ces artisans du masque s’accorde sur le fait que ces articles ne conviennent
pas pour un usage médical, l’idée générale exprimée est «c’est déjà mieux que rien» pour lesdéplacements du quotidien et pour les professions exposées au public non équipées dematériel médical, comme les postiers ou le personnel de vente. Mais que valent vraiment ces
objets?
«On est en dehors du cadre légal ou normatif, il est par conséquent difficile répondre de façon
déterministe à cette question», explique le professeur David Vernez, chef de département au
Centre universitaire de médecine générale et santé publique, Unisanté, à Lausanne. De son
côté, le professeur Didier Pittet, chef du service d’infectiologie aux Hôpitaux universitaires deGenève et membre de l’Organisation mondiale de la santé est catégorique: «Il n’y a pas besoin
de masque en dehors des situations particulières de soins. Que ce soit en hôpital ou à
domicile. Il ne faut pas soutenir cette frénésie à créer des masques en tous genres.»
Une solution de dernier recours, à usage unique«Il existe plusieurs sortes de masques, explique David Vernez. Les modèles FFP2 sont plaqués
sur le visage, ils protègent donc efficacement contre les aérosols présents dans l’air. Ils sontutilisés par les professionnels lors de soins invasifs ou en cas de contact étroit avec lespatients. Les masques chirurgicaux servent, eux, à protéger l’autre. Ainsi que soi-même contre
les postillons de la personne d’en face lorsqu’elle tousse ou éternue.» Cependant, le spécialiste
rappelle que ces masques ne sont pas étanches sur leur pourtour. Si bien qu’en inhalant,l’utilisateur inspire aussi l’air ambiant. «Le virus est de taille subatomique, il mesure moins de
300 nanomètres. Il flotte en suspension et suit le courant de l’air.» Par conséquent, lesmasques chirurgicaux offrent une protection relative et ne sont pas destinés à protéger desaérosols fins. C’est encore plus avéré avec les masques de fabrication maison, non normalisés.
«Dès lors que le modèle n’épouse pas la forme du visage, les particules peuvent traverser. Si
on ne peut pas affirmer que ces options n’offrent aucune protection, il ne s’agit que d’unesolution de dernier recours, comme de mettre un tissu devant sa bouche. Et cela doit rester
une solution à usage unique.»Le chef de département d’Unisanté voit en effet des risques d’hygiène avec l’utilisation d’unmasque maison. «Si c’est pour le porter une fois à l’endroit, une fois à l’envers, le remettre cinq
fois dans sa poche ou le retirer pour parler, il n’a aucune utilité. Au contraire, s’il est contaminé,il peut être dangereux.» Il faudrait donc s’en débarrasser après chaque utilisation. Autre effet
pervers, ces masques procurent un sentiment de sécurité totalement erroné, puisque leursutilisateurs pourraient être amenés à s’exposer ou à sortir plus que de raison.
https://www.frc.ch/les-masques-maison-utiles-ou-dangereux/

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26/05/2020

Les masques maison, utiles ou dangereux? – Fédération romande des consommateursPas de désinfection maison
Concernant les méthodes de désinfection maison (four, fer à repasser, vapeur, cuisson à hautetempérature), David Vernez ne les recommande pas davantage. «Il n’y a aucune procédure
validée pour la maison. Une lessive effectuée à 95°C viendrait à bout du virus, mais
endommagerait la fibre textile.» Les experts cherchent des solutions pour recycler lesmasques. «Nous sommes en train de recourir à des processus de stérilisation, suivis deprocessus de tests pour bien vérifier qu’ils sont efficaces et remplissent les critères que nous
demandons pour ce type de masques», explique l’épidémiologiste Didier Pittet. Il s’agit d’unvéritable enjeu scientifique. David Vernez détaille: «L’oxyde d’éthylène est traditionnellement
utilisé dans la stérilisation. Mais le cycle est très long.» La substance biocide s’évapore
lentement, durée pendant laquelle les masques ne peuvent pas être utilisés. D’autresprocessus sont testés, comme une exposition à une haute température et des rayons UV, ou à
un gaz comme l’ozone. Le spécialiste déconseille fortement de se lancer dans une désinfection
maison, au risque de s’exposer à des produits chimiques dommageables.
Certains profitent de la pénurie de masques et de la peur liée à la situation pour vendre desmasques maison à prix fort en en vantant les mérites. Une pratique que les deux experts, demême que la FRC, condamnent fortement.

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https://www.frc.ch/les-masques-maison-utiles-ou-dangereux/

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26/05/2020

Les masques maison, utiles ou dangereux? – Fédération romande des consommateurs

021 331 00 90
FRC Conseil
Questions liées à la consommation:
Tous les bureaux de la FRC sont fermés pour une durée indéterminée. Nous restons à
votre disposition via nos formulaires ou par courrier postal à adresser à la FRC à
Lausanne.

Secrétariat
De 8h à 12h et de 13h30 à 17h© Fédération romande des consommateurs | Mentions légales | Contact | Accès médias | Jobs | Apps |facebook | twitter

https://www.frc.ch/les-masques-maison-utiles-ou-dangereux/

4/4Recherche no 8 : Article nommé "Les masques maison, utiles ou dangereux?"
LIEN : https://www.frc.ch/les-masques-maison-utiles-ou-dangereux/
Dans cet article, on réfère à David Vernez, chef de département au Centre universitaire demédecine générale et santé publique, Unisanté à Lausanne (Suisse)
Site officiel de Unisanté :LIEN : https://www.unisante.ch/fr
En effectuant une recherche avec le nom David Vernez sur ce site directement on peut valider
qu'il s'agit bien de lui, sur la page suivante où il y a plusieurs publications qui soit le cite ou soit
sont publiées par lui :LIEN : https://www.unisante.ch/fr/searchapi?search=DAVID+VERNEZ
Celui-ci n'a pas de page Wikipedia.
Ensuite on nous réfère à Didier Pittet, chef du service d'infectiologie aux Hôpitaux universitairesde Genève et aussi membre de l'OMS (WHO en anglais).
Celui-ci à une page Wikipedia :LIEN : https://fr.wikipedia.org/wiki/Didier_Pittet
On peut voir sur le site officiel de L'OMS un message public de la part de Didier Pittet ainsi que
sa photo :LIEN : https://www.who.int/gpsc/pittet_message/en/
Ma conclusion pour valider la crédibilité de ces deux profesionnels, on est d'accord pour direqu'ils sont tout à fait crédibles.

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Les masques sontdangereux quand ils
sont mal utilisés,alerte l’Association
médicale mondiale"Ségur de la santé": les personnels soignantsréclament des gestes forts

Maxime Poul
Yahoo Actualités 23 avril 2020

AFP Videos - France

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À lire aussi

Le port du masque dans les lieux publics sera obligatoire en Allemagne à partir du 27 avril. Unedécision critiquée par le président de l'Association médicale mondiale.

Frank Ulrich Montgomery, le président de l’Association
médicale mondiale, a déclaré qu’il n’approuvait pas l’idéede porter un masque pendant la période dedéconfinement en Allemagne.

Guy Bedos est mort, annonce Nicolas Bedos
Le HuffPost

Après plusieurs jours de débat, les 16 Länder allemands ont tous décidé d’imposer
le port du masque à la population dès la semaine prochaine, pendant la période dedéconfinement progressif. S’ils ne seront obligatoires que dans les transports encommun à Berlin, ils le seront également dans les lieux publics et les commerces
dans d’autres villes d’Allemagne.

“Vous pouvez difficilement être infecté plus rapidement”

Eric Zemmour à propos de Guy Bedos : "Je pense
qu’il a un peu mal vieilli (...) il a le droit d’être degauche mais il a fini un peu sectaire et c’est triste"
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Le maire de Berlin Michael Muller a déclaré mardi qu’il sera obligatoire dans lestransports en commun car “il n’est pas possible de garantir une distance deplusieurs mètres entre chaque personne”. Mais pour Frank Ulrich Montgomery,
président de l’Association médicale mondiale, l’obligation du port du masque n’est
pas une bonne solution. Bien qu’il porte lui même un masque “par courtoisie etsolidarité”, le radiologue a expliqué au Rheinische Post que les gens qui leporteront seront induits en erreur en pensant qu’ils sont en sécurité et auront
tendance à oublier la distanciation sociale qui est essentielle.
De plus, Frank Ulrich Montgomery rappelle que les masques peuvent êtreGuy Bedos mort, cet éloge funèbre de Pierre
Desproges refait surface
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dangereux s’ils sont mal utilisés : “Le virus est concentré dans le tissu et entre encontact avec la peau du visage lorsqu’on retire le masque, vous pouvez donc
difficilement être infecté plus rapidement”.
Au mois de mars, le président de l’Association médicale mondiale avait déclaré àl’agence de presse allemande qu’il n’imaginait pas voir disparaître le virus avant lafin de l’année. Jusqu'à ce qu'un vaccin soit disponible, “nous devrons changer toute
notre vie sociale et professionnelle”, avait-il ajouté.

NOS ARTICLES SUR LE CORONAVIRUS>> Immunité collective, chloroquine, aérosol... Le petit lexique du coronavirus>> Pourquoi, pour certains Américains, le confinement s'apparente-t-il au
communisme ?
>> “J’ai hâte de voir en vrai les gens avec qui je bosse" : ils racontent leurnouveau travail pendant le confinement

Vacances en plein déconfinement: ce que vous
devez savoir
Le HuffPost

DR. FRANK ULRICH
MONTGOMERY,VIZEPRŠSIDENTBUNDESŠRZTEKAMMER Image Upload

Recherche no 9 : Article nommé " Les masques sont dangereux quand ils sont malutilisés, alerte l’Association médicale mondiale"
LIEN : https://fr.news.yahoo.com/masques-dangereux-mal-utilises-association-medicalemondiale-110146850.html?guccounter=1
Dans cet article, on réfère à l'Association médicale mondiale.
On peut les trouver sur Wikipedia :LIEN : https://fr.wikipedia.org/wiki/Association_m%C3%A9dicale_mondiale
Et leur site officiel :LIEN : https://www.wma.net/
Voici une photo de Mr. Frank Ulrich Montgomery situé en Allemagne, qui est cité dansl'article, directement sur ce site du WMA :LIEN : https://www.wma.net/who-we-are/leaders/dr-frank-ulrich-montgomery-vizeprssidentbundessrztekammer/
Celui-ci n'a pas de page Wikipedia.
Ma conclusion, ce professionnel est crédible.

26/05/2020

Les médecins avertissent : les sports avec le port du masque peuvent être dangereux pour la santé - © Rak Be Israel- Sté Alyaexpress-…

Les médecins avertissent : les sports avec le port dumasque peuvent être dangereux pour la santé
19 avril 2020

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Certains des nouveaux décrets du gouvernement permettent le sport mais masqués, mais selon lesmédecins, ils peuvent également être nocifs pour la santé.
Les Israéliens ont été autorisés à pratiquer des sports dans un rayon de 500 mètres de la maison,mais en même temps, ils ont été obligés de sortir dans la rue avec un masque sur le visage souspeine d’amendes.

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26/05/2020

Les médecins avertissent : les sports avec le port du masque peuvent être dangereux pour la santé - © Rak Be Israel- Sté Alyaexpress-…

Le chef du Centre de cardiologie sportive de l’hôpital Asaf H-Rofe, le Dr Dani Adas, a déclaré dans une
interview à Ynet que faire du sport avec un masque couvrant le nez et la bouche peut être très
dangereux pour la santé. Selon lui, les sports intensifs avec un masque sur le visage peuvent
considérablement entraîner l’inhalation de dioxyde de carbone et une diminution de la teneur en
oxygène dans le sang. Cela réduit à son tour l’apport d’oxygène au cerveau et peut entraîner une
perte de conscience.

Bien que de l’air frais pénètre par le filtre du masque, en dessous, il accumule toujours de l’air qu’unepersonne expire. Dans le même temps, lors de la course ou d’exercices sportifs intenses, le besoind’oxygène du corps augmente.

En raison d’un manque d’oxygène dans le corps, une personne peut ressentir des nausées, desétourdissements et peut tomber en raison d’une perte d’équilibre et de blessures.
Un autre aspect du problème: en raison de la respiration et de la transpiration rapides, le masquedeviendra humide et perdra son efficacité à protéger contre les infections.
Le chef du département de médecine du sport de l’hôpital Shaarei Zedek de Jérusalem, Naama
Kontantini, conseille de commencer le sport avec un léger échauffement pour voir à quel point il est
difficile pour vous de porter un masque. Si des nausées, des maux de tête et un trouble de laconscience apparaissent, l’activité doit être arrêtée immédiatement. Cela est particulièrement vrai
pour les personnes souffrant de problèmes respiratoires et cardiaques.

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26/05/2020

Les médecins avertissent : les sports avec le port du masque peuvent être dangereux pour la santé - © Rak Be Israel- Sté Alyaexpress-…

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Recherche no 10 : Article nommé "Les médecins avertissent : les sports avec leport du masque peuvent être dangereux pour la santé".
LIEN : https://rakbeisrael.buzz/les-medecins-avertissent-les-sports-avec-le-port-dumasque-peuvent-etre-dangereux-pour-la-sante/
Dans cet article, on réfère au Dr Dani Adas, chef du Centre de cardiologie sportive del'Hôpital Asaf H-Rofe.
On peut voir une fiche descriptive de cet hôpital sur un site de tourisme en Israël :LIEN : https://www.health-tourism.com/medical-centers/assaf-harofeh-medical-center/
Cependant, j'ai cherché dans 5 bases de données différentes pour trouver des noms dedocteur dans Israël et je ne trouve aucune trace de ce Dani Adas.
On réfère également au Dr Naama Kontantini, chef du département de médecine dusport de l'Hôpital Shaarei Zedek de Jérusalem.
Même chose pour ce Naama Kontantini, aucune trace de lui...mais je vois bien quel'Hôpital Shaarei Zedek existe.
Ma conclusion, impossible de valider l'information dans cet article.

* ' Santé / Matadie / Coronavirus

Port du masque : "Chez les jeunes enfants,
le masque peut être dangereux", affirme leprofesseur Franck Chauvin"Il fout qu'on trouve plutôt des moyens de vivre avec des enfants qui n'auraient pas demasque plutôt que d'obliger une mesure qui n'est pas raisonnable", a affirmé sur
fronceinfo Franck Chauvin* membre du Con.seil scientifique.

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publié le 27/04,120201 11.11

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Le Conseil scientifique préconise le port du masque obligatoire dans lescollèges et les lycées à partir du 11 mai, date du déconfinement. Cette
recommandation ne concerne pas les écoles primaires. ·c hez les jeunes
enfants, le masque peut être dangereux•, a estimé lundi 27 avril sur
franceînfo Fr anck Chauvin, membre du Cons-eil scientifique.

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Covid.19

Un méloncomique qui fa isait du drôleavec du triste: l'humoriste etcomédien Guy Bedos e.s t mort à l'âgede8Sons

Vol-d'Oise: ce que l'on soit de lo mortd'un jeune homme à mini-motopercuté por un train ô Montigny-lèsCormeilles

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publie le 27/0$../'2020 ( 11;11

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Le C onseil scientifique préconise le port du masque obligatoire dans lescollèges et les lycées à partir du 11 mai, date du déconfinemen t. Cette
recommandation ne concerne pas les écoles primaires. "Chez les jeunes
enfants, le masque peut être dangereux", a estimé lundi 27 avril sur
franceînfo Franck Chauvin, membre du Conseil scientifique.

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Covid -1 9

Un m élonco m ique qui foisoit du d rô leovec du triste : l'humoriste etcomédie n Guy 8edos e st mort à l'ô-gede85ons

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cicll.Cl ici.

•c hez les jeunes enfants, Je masque peut êt,e dangereux•, as.sure lescientifique. •tes tout-petits, c 'est impossible de leur faire porter un masque
Il faut qu'on trouve plutôt des moyens de vivre avec des enfants quin'auraient p a.s de masque plutôt que d'obliger une mesure qui n'est pas
raisonnable.•Au départ, les enfants semblaient être plus c ontagieux que les adultes.
Finalement, on serait peut-être sur "un schém a inverse. Des études faites àl'étranger montrent que /es enfants seraient p eut-être moins contagieux que/es adultes., alors qu'on était plutôt sur un schéma inverse lorsque la décisionde fermer les écoles a été pris e. Donc, la dangerosité de /'ouverture desécoles serait moindre qu'envissgée au dépatt". a expliqué Franck Chauvinqui ajoute que •cela mériterait d'être confirmé par d'autres études.•Pour le moment, •aucun foyer • n'est parti d'une école, d'un conêge ou d'unlycée. •c ·est extrêmement important même s i on a vu une très grande
circulation dans les colléges et les lycées. Le savoir se construit au fur et à
mesure du déve loppement de cette épidémie.•Quinze m ille emplois supprim és donsle monde, cinq m illia rds d 'euros dep rêt garanti por l'Etat... Comme nt
Renoult s'e st retrouvé ou bord dugouffre-,,-~ ,-;·'t; "'.... ~~'::,. ,,u-· ~.,..,'

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Déconfinemen t : les écoles p ourront elles vra im e nt accueillir tous les élèves
volo nt aires e n juin ?

Recherche no 11 : Article nommé "Port du masque : "Chez les jeunes enfants, lemasque peut être dangereux"
Dans cet article on réfère à Franck Chauvin qui fait partie du Conseil scientifique deFrance.
On peut valider cette information sur Wikipedia, en regardant dans la liste des gens qui
composent cette organisation :LIEN : https://fr.wikipedia.org/wiki/Conseil_scientifique_Covid-19
Par contre, en lisant plus bas sur Wiki, on comprend que c'est une organisation qui est
controversée sur plusieurs sujets. Voici un extrait :"Avis sur l'utilisation de l'hydroxychloroquine et de l'azithromycine :L'avis du conseil scientifique sur sa recommandation de l'utilisation del'hydroxychloroquine seule et pour des cas sévères et sans l'azithromycine est
fortement controversé.
Article détaillé : Hydroxychloroquine.
Par ailleurs, il semble que ce conseil scientifique attende beaucoup des résultats del'essai clinique Discovery lancé en Europe. Or cet essai fait l’objet d’une vive
controverse, directement liée à celle sur l’hydroxychloroquine."
On peut aussi voir ici un article qui parle de F. Chauvin sur ses recherches surl'Hydroxychloroquine :LIEN : https://www.msn.com/fr-fr/actualite/france/coronavirus-si-la-chloroquine-estefficace-on-le-d%C3%A9montrera-rapidement-insiste-franck-chauvin/ar-BB12gvJ0
Ceci dit, on peut trouver une page de présentation détaillée de cette organisation, etaussi une petite présentation sur chaque professionnel sur la page suivante :LIEN : https://en-marche.fr/articles/actualites/coronavirus-conseil-scientifique
Ma conclusion sur cet article : de ce que j'ai vu dans mes recherches, F. Chauvin aquand même une bonne réputation, et que si certaines personnes ou organisations
qualifient de "controversées" les idées qu'il avance, cela ne fait pas de lui quelqu'un qui
n'est pas crédible. Si les gens vont sur Wiki et qu'ils ne font que "spotter" le mot"controversé", et qu'ils s'arrêtent à cela pour faire leur opinion et le traiter de "noncrédible", eh bien ce sont des gens qui sautent assez vite aux conclusions.

Accueil

Santé

Le point complet sur les masques deprotection contre le coronavirus
Parmi toutes les questions que les Français peuvent se poser
sur l'épidémie de coronavirus, le sujet des masques cristallise
de nombreuses interrogations. Gentside fait le point sur lesmasques de protection.

Dr Edouard Philippe a abordé le sujet des masques. Le Premier ministre aaffirmé que les stocks seraient assez nombreux le 11 mai, et qu'il souhaiteà terme qu'on puisse acheter des masques grand public"dans tous les commerces". Les commerçants pourront d'ailleurs refuser
l'entrée aux clients sans masque.
Côté transport, le port du masque sera impératif dans les métros et lesbus, mais également dans les VTC. Le port du masque sera interdit pourles enfants en maternelle et en élémentaire, mais obligatoire au collège.
Alors, quels masques utiliser, où les trouver et à quel prix, quelles normessont à prendre en compte, comment fabriquer son masque, comment
l'utiliser et comment le nettoyer ? Gentside répond à vos interrogations.

Utilité et efficacité des masques
Quels sont les modèles les plus efficaces, et comment bien choisir son
masque ? Les masques en tissu sont certainement les plus accessibles
car on peut les faire soi-même. Comme les écharpes, ils ont une efficacité
estimée à 30% en comparaison avec les "vrais" masques. En effet ils nepossèdent pas de filtre spécial, mais sont réutilisables à volonté, une fois
lavés bien sûr, mais ne doivent pas être portés plus de deux heures.

Les masques chirurgicaux, plus "professionnels", contiennent
généralement 95% des virus dits sortants, mais peinent à contrer ceux
présents dans l'air entrant : autour de 30% de protection vis-à-vis duvirus venant de l'extérieur. Ils sont en théorie plus simples à trouver en
pharmacie par exemple, que les masques estampillés FFP (l'acronyme
de Filtering Facepiece Particles), qui protègent de la poussière etfonctionnent efficacement face au coronavirus.
Le masque chirurgical doit être jeté après la première utilisation, selon
les recommandations médicales.

Les masques FFP2 et N95
Le chiffre derrière FFP correspond au niveau de sécurité qu'offre lemasque : 72% de protection entrante et sortante pour le FFP1, au
moins 92% pour le FFP2 et jusqu'à 98% pour le FFP3.
Masque filtrant, le FFP2 doit protéger le porteur contre les risquesd’inhalation d’agents infectieux transmissibles par voie aérienne, etcontre le risque de transmission de gouttelettes. Il est constitué etcomposé d’une pièce faciale (demi-masque ou masque complet) et d’undispositif de filtration.

Quel prix pour les masques et où les acheter ?
Pour obtenir un masque, il vaudra toujours mieux acheter un masquechirurgical en pharmacie ou chez un revendeur pourvu de masques entissu homologué. Notamment pour des raisons d'obligation de réponse
aux normes (NF EN 14683), car l'authenticité et la conformité y seront
garanties. Si toutefois vous tenez à les acheter sur Internet, prenez
garde à cette norme. Ces masques sont logiquement conformes etdisponibles pour moins de 20€ le lot de 50 sur Amazon.

Lot de 50 masques chirurgicaux
AmazonAlors comment se procurer des masques ? Edouard Philippe souhaite que, àterme, ils soient accessibles dans "tous les commerces". Depuis le 27 avril, suiteà un arrêté du ministère de la Santé, les Français peuvent acheter des masquesdans l'une des 22 000 pharmacies de France métropolitaine et d'Outre-mer,sans besoin d'ordonnance médicale.

Disponibles en pharmacie et chez certains buralistes
Selon le texte, des "masques non sanitaires fabriqués selon un processus
industriel et répondant aux spécifications techniques applicables" seront
proposées à un tarif fixé entre 2 et 5 euros. "Mais il y en aura qui seront
utilisables 50 fois par exemple et ceux-là coûteront peut-être entre 10 et
15 euros", a précisé le président de la Fédération des syndicats
pharmaceutiques de France.
Des masques peuvent être vendus dans les bureaux de tabac à partir du 30 avril
au prix indicatif de 5 euros. Ils seront réutilisables. Chaque buraliste doit passersa commande sur une plateforme conçue par la Confédération des buralistes.
Pour reconnaître les masques homologués, le ministère de l'économie a fait
passer les 4 logos qui confirment que le masque répond aux normes AFNOR.

Le logo se trouve sur le masque ou sur son emballage :4 logos norme Afnor
Ministère de l'Economie
La grande distribution prend le relai
C'était l'une des annonces phares du Premier ministre, ce mardi 28 avril : "Il yaura assez de masques pour tous les Français à partir du 11 mai", s'est engagé
Edouard Philippe.

L'État va donc se charger de la distribution gratuite de masques aux Français,notamment à travers les collectivités locales, mais le gouvernement a ensuitenégocié avec des grandes enseignes pour qu'elles prennent le relai.
Dans le respect du plan de déconfinement du gouvernement, l'ensemble desgroupes du secteur de la grande distribution s'engagent ainsi à vendre descentaines de millions de masques à prix coûtant à partir du 4 mai. Ils l'ont
d'ailleurs fait savoir dans un communiqué commun diffusé ce mercredi sur lesite du ministère de l'Economie.

"Auchan, Aldi, Carrefour, Colruyt, Cora, Groupe Casino, Intermarché, Leclerc,
Lidl, Netto, Supermarché Match, Système U confirment que des masques
grand public (en tissu et réutilisables) et des masques à usage unique seront
progressivement mis en vente, dans des magasins et drive, à partir du lundi 4
mai, avec des approvisionnements qui monteront en puissance après le 11mai", indique le communiqué.

À noter que la vente de masque sera très règlementée pour éviter la pagaille etles achats démesurés ou déraisonnés. On ne pourra donc pas acheter
librement ses masques en rayon comme n'importe quel produit. Concernant lesprix, comptez en moyenne 2 à 3 euros pour des masques lavables, indiquent
les enseignes. Le prix d’un masque à usage unique sera quant à lui inférieur à
1 euro, et la boite de 50 masques aux alentours de 30 euros.

Quelles villes distribuent des masques ?
Plusieurs villes et métropoles ont fait des annonces concernant la distribution
des masques, ou ont même commencé à en distribuer.
A Nice, les premiers masques ont été distribués aux Niçois depuis le vendredi
24 avril, comme a annoncé le maire Christian Estrosi.
A Toulouse, les 37 communes de la métropole se sont associées pour quechaque habitant puisse bénéficier d'un masque en tissu pour ledéconfinement. Chaque mairie se charge de la distribution, pour les 800 000
masques commandés.

A Lyon, 2 millions de masques en tissu, lavables et réutilisables, seront
distribués en mai aux Lyonnais.
A Deauville, les premiers 5 000 masques ont été distribués dès le 18 avril
et la distribution a lieu les mardis et les vendredis de 9h à 16h.
A Paris, 2 millions de masques seront prochainement distribués aux
Parisiens, selon l'annonce d'Anne Hidalgo le 7 avril.
A Reims, 300 000 masques grands publics sont attendus.
A Nantes, 600 000 masques "certifiés selon les recommandations del'AFNOR" vont être distribués à chaque habitant et coûteront chacun
maximum 4 euros à la commune.

Comment utiliser un masque ?
Avant et après avoir mis le masque, quel qu'il soit, lavez-vous les mains
avec un gel hydroalcoolique ou à l'eau et au savon. Ensuite :1. Appliquez le masque sur votre visage en couvrant le nez et la bouche etajustez-le. Puis ne le touchez plus et ne vous touchez surtout pas levisage.
2. Retirez le masque par derrière (ne pas toucher le devant du masque) Si
le masque est à usage unique, jetez-le tout de suite. S'il est en tissu,
mettez-le à part pour le laver.
3. Lavez-vous les mains avec une solution hydroalcoolique ou à l'eau et ausavon.

Néanmoins, malgré toutes ces recommandations, les femmes peuvent avoir
des difficultés à bien positionner leurs masques, puisque beaucoup demodèles de masques vendus dans le commerce ont été conçus à partir devisages standards masculins. Vous avez dit sexiste ?

Comment fabriquer soi-même un masque de protection
En cas de besoin et d'impossibilité de vous procurer un masque certifié, il
est possible de comprendre comment faire des masques maison, de coudre
ses propres masques de protection, qu'ils soient en papier ou en tissu.
Attention, tous ne se valent pas. Gentside a réuni pour vous des tutos très
utiles et efficaces, pour réaliser vos masques vous-même à domicile, àl'aide de vidéos détaillées.

Nettoyer son masqueComment bien nettoyer et désinfecter son masque ? Pour vous protéger au
mieux du virus concernant les masques en tissu, rien de mieux que del’eau et du savon pour le désinfecter. Un passage en machine à minimum
60°C en cycle coton est le plus recommandé, par la norme AFNOR et lesscientifiques.
Pour ce qui est du séchage, un sèche-linge est forcément la meilleuresolution, mais le sèche-cheveux fait également très bien l'affaire et mieux
vaut ne pas laisser sécher à l'air libre. Pour les autres masques, ils ne
peuvent pas être lavés pour être réutilisés.
Par Corentin Fraisse le 30 avril 2020 à 11:26
Modifié le 15 mai 2020 à 19:31

Recherche no 12 : Article nommé "Le point complet sur les masques de protection contre
le coronavirus"
Dans cet article nous n'avons pas de référence vers une étude ou un scientifique, mais il s'agit
de conseils venant du Ministère de la France, et on nomme aussi le Premier ministre, Édouard
Philippe.
On peut voir Édouard Philippe sur Wikipedia :LIEN : https://fr.wikipedia.org/wiki/%C3%89douard_Philippe
On mentionne aussi suivre les recommendations de l'AFNOR (Association française denormalisation) qui représente la France auprès de l'Organisation internationale de normalisation
et du Comité européen de normalisation. Voici leur site officiel :LIEN : https://www.afnor.org/
Ma conclusion sur cet article, évidemment la source est valide et la crédibilité n'est pas à
discuter. J'ai voulu inclure à ma recherche cet article même si on remarque que les conseilssont très axés sur "l'obligation de porter le masque" (ce dont je ne suis pas d'accord), dans lebut de démontrer les informations que je trouve importantes sur les différents types de masqueset leur pourcentage de protection selon la qualité.
Je voulais aussi démontrer la liste des mesures d'entretien et d'utilisation à prendre pour quecette efficacité soit à son maximum. De façon rationnelle et avec un esprit de gros bon sens, jepense que dans la vie de tous les jours il n'est pas du tout utile de porter un masque si on tientcompte de tous les risques que cela peut apporter, en plus d'avoir un très grand pourcentage derisque que finalement, nous ayons cela dans le visage pour rien, puisqu'il nous est pratiquement
impossible de faire tout "parfaitement".

ANNEXE 4 : VIDÉOS sur les EFFETS NÉFASTES du PORT DU MASQUE
Dr Tall Schaller (en français) explique pourquoi les masques ne fonctionnent pas
https://www.youtube.com/watch?v=pzeWtIuCKnI

Dr Jim Meehan M.D. explains why wearing face masks can be deadly

https://www.youtube.com/watch?v=c4Hx5lntFwM

Le chercheur Denis Rancourt, chercheur à l’association des libertés civiles de l’Ontario, explique
pourquoi les masques ne fonctionnent pas (en français) :https://www.youtube.com/watch?v=Fvp6uah-2hY
https://fr.sott.net/article/35687-La-science-est-concluante-les-masques-n-empechent-PAS-latransmission-des-virus

Dr. Thomas, dentiste, spécialisé dans les mécanismes de la respiration
https://www.youtube.com/watch?v=SB8zxEb1_S4

Une infirmière en cardiologie explique et dénonce le port du masquehttps://www.youtube.com/watch?v=otNX9eTKNKE&feature=emb_logo

Dr Daniel Ericson MD en Californie explique qu’un masque ne protège pas
https://www.youtube.com/watch?v=gvlqLYgkjaY

Jean-Jacques Crève-Cœur, auteur conférencier international et formateur en développement
personnel explique l’effet négatif des masques
https://www.youtube.com/watch?v=-xpQOb295iw
https://www.youtube.com/watch?v=-Wt-Qu0Z3Ns
Entrevue radio à 969fm.ca, on parle du masque après 50 minutes

Fabien Moine, éditeur, dénonce les dangers du masque et ses dangers psychologiques
https://www.youtube.com/watch?v=yTuX9II2upA

Olivier Mankondo, conférencier, auteur, coach en bien-être explique le danger de porter desmasques :https://www.youtube.com/watch?v=mSh5EmPaBJc

On essaie de rendre le port du masque comme étant une nouvelle norme sociale et celamême si le COVID est maintenant jugé comme étant une grippe sévère
Média alternatif sur Facebook qui donne l’autre côté de la médaille, chapeauté par Alexis
Cossette-Trudel, Doctorant Ph.D en sémiologie (en pause), PH.D Sc Rel., M.A. Sc Pol
https://www.facebook.com/RadioQuebec.ca/videos/262325571688861/

Un citoyen, Dominick Jasmin, Administrateur du groupe facebook Actualité Politique duQuébec dénonce le port du masque qui pourrait devenir obligatoirehttps://www.youtube.com/watch?v=M3IPqzGvDMI

Une travailleuse dans un CHSLD brise le silence à propos des masques :https://www.facebook.com/josuanne/videos/10157770218241443/?__tn__=%2CdlCH-RR&eid=ARAAPc4LKXsI2ip67FPGINytca4Xu5hxzLYaPB1k2My8bsJbuGikvjJ0InKoIIc1NhaOKV7ggZ
gmnddC&hc_ref=ARSwVEOQpE21KeYSN1qGFZr_aHr8G3CeZY7pzDhMqG53ygBGNu_EES_rQBmSEREVgM&hc_location=
group

Port du masque danger ou pas ?
https://www.youtube.com/watch?v=LbnLs4WlLwYCONTRADICTION SUR LE MASQUE
Horacio Arruda qui indique de se laver les mains plutôt que de porter un masquehttps://www.youtube.com/watch?v=Q5Mhx7mHzas&feature=youtu.be
Le Droit, Arruda demande de ne pas utiliser les masques
https://www.facebook.com/audrey.stmichel/videos/2859299040847228/

Quand le gouvernement français déconseillait le port de masques | AFP
https://www.youtube.com/watch?v=maw18A5qQns
https://www.facebook.com/brutofficiel/videos/954910618245313/UzpfSTYxNDMyNzM5MzpW
SzoyNzk3ODg5MDk3MDA2OTEx/?query=masque&epa=SEARCH_BOX

ANNEXE 5 : Une image vaut mille mots

Image #1

Image #2

Image #3

image #4
https://www.stat.gouv.qc.ca/statistiques/population-demographie/naissance-fecondite/i210.htm

Source :••http://advitae.net/articles-sante/25.Citations-et-Motivation/Covid-Nous-les-medecins-neportons-pas-de-masques-parce-que-nous-voulons-un-systeme-immunitaire-solide-.855.htm
https://www.youtube.com/watch?v=gvlqLYgkjaYAvertissement sur les emballages quant au port du masquehttp://sudrenault.org/avantages-et-inconvenient-du-port-du-masqueSondage effectué auprès des travailleurs de la santé sur le groupe Facebook MOBILISATION desanges GARDIENSParu dans le Guide COVID-19 délivré par le gouvernement du Québec

Sur FOX NEWSCette image résume bien ce que les différentes recherches et études démontrent :Le mot de la fin
En terminant, à titre personnel, je vous demanderais de bien vouloir regarder les images suivantes
et de réfléchir à la symbolique du masque…
Qu’y voyez-vous ? Comment vous sentez-vous en les regardant ? Comment vous-sentez-vous en
le portant même ? Inconfortables ? Opprimés ? Obligés ?
Il ne faudrait pas que le masque recommandé masque notre humanité, notre démocratie et notre
liberté d’expression à jamais…

https://prisons-cherche-midi-mauzac.com/varia/marrons-les-esclaves-fugitifs-de-fabrice-monteiro15873