Guía para Pacientes
Sometiéndose a una Cirugía
CUIDADOS QUIRÚRGICOSFECHA DE SU CIRUGÍA:Favor recuérdese de traer con usted este
folleto el día de su procedimiento quirúrgico
y a sus citas de seguimiento con su médico
después del procedimiento quirúrgico.

400 W 7 th St | Frederick, MD 21701 | 240-566-3300 | frederickhealth.org

Bienvenido a los servicios perioperatorios
de Frederick Health Hospital
Como paciente, usted es la parte más importante de la atención médica. Esta guía se desarrolló pensando en usted
y proporciona materiales para ayudarlo a aprovechar al máximo su experiencia de atención quirúrgica. Ofrece
información sobre cómo prepararse para la cirugía, así como qué esperar durante una estadía en el hospital y despuésde que le den de alta del hospital. Las herramientas se han separado en secciones para que puedan usarse en losmomentos adecuados durante su experiencia quirúrgica.
Esta guía es parte de un conjunto de herramientas para usted y todos los socios en su atención médica, incluidos su
familia, médicos y enfermeras, el hospital, el plan de su seguro de salud y su empleador, para ayudar a prevenir la
infección del sitio quirúrgico (ISQ), la complicación prevenible más común de la cirugía. Cada uno de estos grupos
tiene un interés en su salud y su atención médica. Al trabajar juntos, lo ayudaremos a obtener elmejor resultado quirúrgico posible.
Este libro fue creado para usted por el grupo de trabajo de la Iniciativa de Cirugía Segura delFrederick Health Hospital (anteriormente conocido como Frederick Memorial Hospital), 2016

Antes de la cirugía

Evaluación antes deingresar al hospital
Antes de la cirugía, es posible que deba hablar con hasta tres
representantes de Frederick Health:• La Oficina de Registros para pre-inscribirse (240-566-4150).
También puede registrarse en línea en frederickhealth.org• Oficina de Radiografías para pre-inscribirse (240-566-3400
o 800-995-1438)• La enfermera de evaluación previa a laadmisión (240-566-3918)
Uno de nuestros enfermeros de evaluación previa a la admisión lo llamará de 3 a 5 días antes de la cirugía. La
llamada suele tardar entre 15 y 20 minutos. Las llamadas son más cortas si ya ha configurado una cuenta ennuestro portal para pacientes y ha completado su historial de salud.
Si tenemos su dirección de correo electrónico registrada, nuestra empresa web del portal del paciente(ePREOP) lo invitará por correo electrónico a crear una cuenta en el portal del paciente. Toda la información delpaciente en el portal, incluido el nombre, la dirección y los detalles de contacto, es confidencial y está protegida
por tecnología de encriptación estándar de la industria. Si no tenemos su correo electrónico registrado,
visite frederickhealth.org para crear su cuenta. Con su cuenta usted puede completar su historial de salud
en línea. No es necesario crear una cuenta en el portal. Nuestra enfermera se comunicará con usted
de cualquier manera.
Si no está disponible cuando llame la enfermera, le dejaremos un mensaje para que vuelva a llamar en horas
hábiles con el número de teléfono para comunicarse con nosotros. Si no estamos disponibles cuando llame,deje su nombre y un número donde podamos comunicarnos con usted. Si no hablamos con usted antes del día
de su cirugía, tomaremos su información de salud de su cuenta del portal o recopilaremos la información el día
de su procedimiento.
Se le pedirá que verifique su nombre y fecha de nacimiento. Si no tiene una cuenta de portal configurada, lepediremos su historial de salud para que podamos documentarlo en nuestro sistema. Las preguntas sobre elhistorial de salud incluyen altura y peso; medicamento(s), incluido el tipo (recetados, de venta libre, vitaminas/
suplementos o hierbas), la dosis y la frecuencia; y cualquier alergia que tenga y reacciones asociadas. La
enfermera de evaluación previa a la admisión revisará con usted qué medicamentos debe tomar con agua lamañana de su cirugía. Traiga una lista de sus medicamentos y la última hora/fecha en que los tomó, incluido el
día de la cirugía.
Es posible que necesite pruebas realizadas antes de su cirugía. Debe solicitar que los resultados se envíen
por fax al hospital al 1-844-461-4690. La enfermera le pedirá que identifique cuándo/dónde tuvo pruebas
preoperatorias o consultas con especialistas médicos, cardíacos o pulmonares, para que podamos comunicarnos
con ellos para obtener la información si no se ha recibido.
Es importante que sepa que tiene derechos como paciente, incluido el derecho a hacer preguntas, participar en
su atención médica, rechazar el tratamiento, y el derecho a la comodidad, la privacidad y la seguridad.
Su experiencia quirúrgica es importante para nosotros. Esperamos servirle e interactuar con usted como socios
activos en su atención.

1Antes de la cirugía

Lo que debe saber antes de su cirugía
Mientras se prepara para la cirugía, hay una serie de cosas que debe saber. Esta herramienta le ayudará aestar mejor preparado.

1. Controle su nivel de azúcar en la sangre (si es diabético)
El rango de azúcar en la sangre debe estar entre 140 y 180 mg/dL antes de las comidas y menos de
200 mg/dL dos horas después de comenzar una comida. Cuanto mejor se controle su nivel de azúcar
en la sangre en los días y semanas antes y después de la cirugía, mejor sanará y será menos probableque experimente complicaciones.

2. Deje de fumar: Dejar de fumar lo ayuda a sanar más rápido
Cuanto más tiempo permanezca sin fumar antes de la cirugía,
mejor se recuperará. Dejar de fumar antes de la cirugía es
un paso importante para una recuperación exitosa. Fumar
aumenta la posibilidad de complicaciones como infección,
neumonía y ataques cardíacos, tanto durante y después dela cirugía. La mayoría de los médicos recomiendan dejar defumar tan pronto como decida someterse a una cirugía. Esto
incluye cigarrillos electrónicos.

3. Conozca sus medicamentos
Conozca los nombres de sus medicamentos, la dosis y lafrecuencia con la que los toma. Pregúntele a su médico si debe
tomar alguno de sus medicamentos antes de la cirugía, incluso si le dicen que no coma ni beba nada.

4. Manténgase caliente
Use frazadas limpias y ponga el calor en el vehículo que lo transporte al hospital.

5. Tome su ducha o baño preoperatorio (ver página 7)2Antes de la cirugía

LO QUE DEBE SABER ANTES DE SU CIRUGÍA
Recuperación mejorada después de la cirugía—
Educación del paciente: Introducción
La recuperación mejorada después de la cirugía (llamada “ERAS”) es un plan de atención que fue creado para
usted por sus equipos de cirugía y anestesiología en el Frederick Health Hospital. Este plan se llama vía clínica.
La vía ayuda a preparar su cuerpo para la cirugía, recuperarse de manera segura y regresar a casa lo antes
posible después de la cirugía.
Enhanced Recovery After Surgery, o ERAS, es un programa centrado en el paciente para la recuperación
quirúrgica. Los principios básicos de esta vía ERAS son garantizar su fortaleza antes y después delprocedimiento a través de la dieta y la nutrición para ayudar a proporcionar un alivio adecuado del dolor
después del procedimiento y alentar el caminar temprano, y el ejercicio. ¡Lo más importante es que participará
en todos los aspectos de su atención y puede ayudar a determinar cómo resultará su recuperación!

¿Por qué usamos la vía ERAS?
La vía ERAS lo ayuda a recuperarse rápidamente y reduce las posibilidades de que tenga algún problema
después de la cirugía. Este camino lo ayuda a usted y a su equipo a trabajar juntos para:• Mantener corta su estadía en el hospital• Mantener su nivel de dolor bajo control• Ayudarlo a levantarse de la cama y caminar dentro de las 24 horas• Permitirle comer y beber tan pronto como sea seguro para usted• Escuchar sus inquietudes y explicar las cosas con claridad• Asegurar de estar satisfecho con su atención en el Frederick Health Hospital¿Qué medicamentos se usarán para tratar mi dolor?
La causa subyacente del dolor es la inflamación. Por lo tanto, los medicamentos que tratan la inflamación seconvierten en una parte importante de su plan de control del dolor. Es importante que los tome incluso si notiene dolor. Esto ayudará a reducir la cantidad de opioides que necesita, lo que ralentiza su recuperación. Sus
equipos quirúrgicos y de anestesia trabajarán con usted en qué combinación de medicamentos será mejor para
usted y su tipo de cirugía.

3

Antes de la cirugía

LO QUE DEBE SABER ANTES DE SU CIRUGÍA
¿Qué pasará después de mi cirugía?
Cuando esté listo, lo trasladarán a una unidad quirúrgica posoperatoria en el hospital para su recuperación. Es
importante que se levante de la cama, se siente en una silla y camine lo antes posible. Haga esto tan a menudocomo pueda. Su enfermera le ayudará a moverse con seguridad. Si se colocan sondas o tubos vesicales porel cirujano, se los removerán lo antes posible. Su equipo de cirugía de Frederick Health le dirá cuándo puede
comenzar a beber líquidos y comer alimentos sólidos. Su equipo le dirá cuándo es seguro que regrese a casa.

Cosas que hacer ahora para prepararse
Dejar de fumar. Le recomendamos que deje de fumar por completo. Deje de fumar 4 semanas antes de su
cirugía. Si cree que esto será difícil para usted, pídale consejo a su médico de atención primaria, cirujano omiembro del equipo de anestesia sobre cómo ayudarlo a dejar de fumar.
Aumente sus fuerzas y mejore su recuperación caminando al menos 30 minutos al día antes de su
procedimiento. También se espera que camine después de su procedimiento. El ejercicio antes de la cirugía
lo ayudará a recuperarse después de dicha cirugía. La movilización temprana es un componente central detodos los programas de recuperación mejorada. La capacidad de estar fuera de la cama y deambular es unindicador fuerte de una recuperación temprana exitosa y se cree que previene complicaciones, como neumonía
y coágulos sanguíneos. Los objetivos comunes incluyen sentarse al costado de la cama o en una silla la noche dela cirugía y deambular al menos cuatro veces al día a partir de entonces. Otros programas prescriben un cierto
número de horas fuera de la cama por día
Al menos una semana antes de la cirugía, coma alimentos saludables para alimentar su cuerpo con los
nutrientes que necesitará durante la cirugía. ¡Esto conduce a una recuperación más rápida después de su
procedimiento, y una recuperación más rápida puede significar que puede irse a casa antes!

4Antes de la cirugía

Preparándose para su cirugía
Lista de verificación para su cirugía Complete la lista de verificación en la página 9 y lleve
consigo este folleto completo el día de su cirugía.

Recordatorios importantes

Alimentos y bebidas: Recordatorios para adultos• Siga las instrucciones de la página 7 para
ducharse. Use CHG y toallas limpias.

Para pacientes pediátricos de hasta 18 años, consulte• No use loción o acondicionador en su pielo cabello.

Si su cirujano le ha indicado que no tome nada porla boca después de la medianoche, siga las órdenes
establecidas por su cirujano.

• Monitoreamos su respiración usando un
dispositivo que se coloca en su dedo. Si
tiene esmalte de uñas, es posible que deba
quitarse el esmalte de uno de los dedos el
día de la cirugía.
• Deje todas las joyas y objetos de valor
en casa.
• No use maquillaje, perfume o colonia.
• Haga arreglos para que alguien lo lleve asu casa y se quede con usted después dela cirugía.
• Deje de fumar 4 semanas antes de la cirugía
y no fume después de la medianoche deldía anterior a la cirugía. No vapee, masquetabaco, fume cigarros ni use drogas ilícitas• No ingiera bebidas alcohólicas 24 horas
antes de la cirugía.
• Si desarrolla un resfriado, fiebre u otro
problema de salud dentro de las 48 horas
de su admisión programada, llame e informe
su médico.
• Para los niños que se someten a cirugía,
al menos uno de los padres debe estar
presente en todo momento mientras el niño
está en el hospital.

a su médico.

6 horas antes de la hora programada para presentarse al
hospital, puede comer una rodaja de pan tostado simple.
Puede consumir líquidos claros, bebidas con
carbohidratos o agua, como se describe en la siguiente
lista. Estos deben consumirse 3 horas antes de lahora programada para presentarse al hospital. Puede
consumir confites de limón o de menta como partede líquidos claros.
Si consume alimentos, líquidos claros, bebidas con
carbohidratos y/o agua fuera de los horarios indicados,
esto podría causar que su cirugía se retrase o se cancele.

Medicamentos
Si está tomando algún medicamento, pregúntele a su
médico con anticipación si debe tomarlo la mañana dela cirugía. Si se supone que debe tomar medicamentos
la mañana de la cirugía, tómelos 3 horas antes de la horade presentarse al hospital con líquidos claros o agua.
Comuníquese con su médico para que le aconseje siestá tomando anticoagulantes, aspirina, medicamentos
antiinflamatorios, insulina o medicamentos
para la diabetes.

5Antes de la cirugía

PREPARÁNDOSE PARA SU CIRUGÍA
Recordatorios importantes, continuación• Frederick Health no es responsable por el dinero o los objetos de valor que traiga consigo. Le
recomendamos encarecidamente que deje todo el dinero en casa, a menos que tenga un copago. Si
es necesario traer objetos de valor, se le proporcionará un casillero con llave. Cuando llegue para laadmisión, notifique a su enfermera y se harán los arreglos necesarios.
• Para pacientes ingresados después de la cirugía: deje su equipaje en su vehículo hasta que lo lleven a lasala postoperatorio. En ese momento, un miembro de la familia puede llevarlo a su habitación.
Si tiene alguna pregunta, llame al consultorio de su médico o la Oficina de Evaluación antes de laAdmisión al 240-566-4970.

Almidones

Líquidos Claros

1 rodaja de pan
tostado simple

Agua (simple, carbonatada o con sabor)
Zumos de frutas: (sin pulpa): manzana, zumo de uva blanca o limonada
Café descafeinado: 12 oz. (0 carbohidratos)
Té: 12 oz. (0 carbohidratos)
Refrescos: ginger ale, Sprite®, 7-Up®
Gelatina
Jugo de tomate o vegetales colados
Bebidas deportivas (Gatorade®, Gatorade 2®, Powerade®)
Consomé/ caldo de pollo o res, bajo en sodio, sin grasa
Miel o azúcar
Caramelos duros, como caramelos de limón o caramelos de menta
Paletas sin leche, trocitos de fruta, semillas o frutas secas

6Antes de la cirugía

PREPARÁNDOSE PARA SU CIRUGÍA
Instrucciones para el baño con las Toallitas de Clorhexidina [CHG]¿Qué son las toallitas CHG?
Las toallitas de clorhexidina (CHG) al 2 % son paños antisépticos (eliminadores de gérmenes) que se usan para
lavar la piel. La piel viva es una fuente constante de microbios. CHG mata el 99% de los microbios en la pielpara ayudar a prevenir que los gérmenes entren en una herida abierta o en el torrente sanguíneo y causen
una infección grave.

¿Cuándo NO debe usar estas toallitas?
No lo use en niños menores de dos meses de edad.
No utilice estas toallitas si:• Tiene alergia al CHG• Actualmente tiene lesiones graves en la piel, sarpullido o quemaduras• Está recibiendo radioterapia• Está recibiendo tiotepa (un medicamento de quimioterapia)¿Cuándo debe usar estas toallitas?
Idealmente, use las toallitas después de un baño o una ducha normal, pero también se pueden usar en lugar deun baño o una ducha. Es importante que los use antes de ir a la cirugía. No se toque los ojos hasta que se lavelas manos después de usar las toallitas CHG

Cómo usar las toallitas*
1. Lávese las manos con agua tibia y jabón o use desinfectante para manos.
2. Pase los paños con un movimiento circular o para adelante y atrás sobre lasuperficie a limpiar. Limpie cada área a fondo, pero no frote. No utilice los
paños en la cara, la cabeza, entre las nalgas o los genitales.
3. Utilice un total de seis paños de toallitas CHG.

*No intente hacer
esto bañándoseen la tina, ya
que el agua delbaño lavará
el jabón CHG.

4. No enjuague ni limpie la piel después de usar las toallitas. No aplique lociones,
humectantes ni maquillaje. Deje que la piel se seque al aire. La piel puede sentirse pegajosa durante un breveperíodo de tiempo mientras se seca; esto es normal.
5. Póngase un pijama limpio después de bañarse. En el hospital, póngase una bata de hospital limpia despuésde bañarse (no se vuelva a poner su propia ropa).
Frederick Health le proporcionará un (1) paquete de toallitas húmedas para usar la noche anterior asu cirugía. Realizará otra limpieza con un paquete de toallitas CHG en el área perioperatoria el día
de su cirugía.

7

Antes de la cirugía

PREPARÁNDOSE PARA SU CIRUGÍA

1
1

4

2

2
5

15

3

3

2

2
6
3

3

Use un paquete (6 paños) de toallitas CHG• Paño 1: Limpie el cuello, el pecho y el abdomen.

• Paño 4: Limpiar la espalda, comenzando por labase del cuello hasta la cintura.

• Paño 2: Limpie ambos brazos, comenzando por
el hombro y terminando en la punta de los dedos,
luego las áreas de las axilas.

• Paño 5: Limpie la cadera derecha e izquierda,
seguido de la ingle. Asegúrese de limpiar
los pliegues del área de la ingle pero evite
los genitales.

• Paño 3: Limpie ambas piernas, comenzando enel muslo y terminando en los dedos de los pies;
asegúrese de limpiar detrás de las rodillas.

• Paño 6: Limpiar las nalgas. Luego lávese las manos
con jabón o desinfectante.
8

Lista de verificación de preparación para la cirugía
NOMBRE DEL PACIENTEFECHA DE NACIMIENTO DEL PACIENTE

Debe completar esta lista de verificación y traerla con usted el día de su cirugía.

□ Pruebas de laboratorio prequirúrgico completado□ Preinscripción completada□ Preevaluación con enfermera completada□ Prueba prequirúrgica de MRSA completada¿Alergia al yodo?

FECHA:FECHA:FECHA:FECHA:¿Alergia al látex?

□ Sí
No
Sí
No
□ Resultados de MRSA recibidos
FECHA:□ Folleto educativo para el paciente recibido FECHA:MRSA Positivo

MRSA Negativo

Báñese con toallitas CHG (consulte la página 7 para ver las instrucciones de las toallitas CHG)

□ Noche antes de la cirugía□ Día de la cirugía en Preoperatorio□ Frote nasal con un antiséptico

FECHA:FECHA:FECHA:

Traer con usted:□ Una lista de sus medicamentos actuales, incluida la dosis y la hora en que los toma
□ Identificación con foto
□ Tarjeta de seguro y copago, si es necesario□ Algo para leer o hacer mientras espera□ Una copia de sus directivas anticipadas/poder médico o testamento en vida si los tiene□ Máquina CPAP o BiPAP (apnea del sueño)□ Estuche para anteojos/recipiente para lentes de contacto y solución

400 W 7 th St | Frederick, MD 21701
240-566-3300 | frederickhealth.org

LISTA DE VERIFICACIÓN DE PREPARACIÓN PARA LA CIRUGÍA
Instrucciones para el día de la cirugía□ Use ropa limpia, cómoda y holgada que sea fácil de cambiar y que no quede apretada sobre elárea de su cirugía.

□ Quítese todas las joyas (incluidas en las perforaciones que tenga), el esmalte de uñas y elmaquillaje.

□ Tome sus medicamentos según las indicaciones de su cirujano o enfermera de evaluación previa ala admisión, con solo un sorbo de agua. Si no está seguro, llame al consultorio de su cirujano.

□ No fume ni use cigarrillos electrónicos ni mastique tabaco.

Día de la cirugía

El día de su cirugía
3 horas antes de la hora de presentarse al hospital, se recomienda consumir 50g de un carbohidrato
complejo, como la maltodextrina, en una bebida líquida clara. Debe consumirse tres horas antes devenir al hospital.

Bebida con
Carbohidrato

FabricanteCantidad
necesaria

Carbohidratos Maltodextrina %totales (g)(g)
Carbohidratos Calorías

Clearfast

BevMD/EE.UU.

12 oz

50

50

100

200

PREcovery

EMN Health13.5 oz

50

50

100

200

Ensure preoperatorio

Abbott

10 oz

50

50

100

200

31

600

Bebidas también usadas
Impact AR

Nestle3 cajasde 6 oz

45--

Ensure Clear

Abbott

8 oz

52

0

Boost Breeze

Nestle

8 oz

54

0

86

250

Pedialyte clásico

Abbott

60 oz

45

0

100

175

Powerade

Coca-Cola

botellade 20 oz

34-35

0

100

130

Gatorade

PepsiCo

2 botellasde 15 oz

54

0

100

200

Gatorade Low Calorie G2

PepsiCo

7 botellasde 12 oz

49

0

100

210

Limonada Minute Maid

Coca-Colalata de 12 oz

42

0

100

150

Minute Maid Jugode Manzana

Coca-Cola

botellade 16 oz

48

0

100

180

Jugo de uva blancade marca Welch

Asociación
Nacional de
Cooperativas
de Uva11.5 oz

55

0

100

200

11

240

Día de la cirugía

EL DÍA DE SU CIRUGÍA
Notas especiales• Puede comer una (1) rodaja de pan tostado simple 6 horas antes de lahora programada para presentarse al hospital.
• Varios estudios muestran que los pacientes se sienten mucho mejor si
se les permite beber hasta tres horas antes de la cirugía. Usan menoslíquido intravenoso, tienen un mejor metabolismo, reducen laestadía en el hospital y minimizan la pérdida de proteínas durante
la curación. También reduce las complicaciones postoperatorias.

Las contraindicaciones para las bebidas
con carbohidratos incluyen:• Su médico dijo que no debe comer nada por la boca después dela medianoche.
• Tener líquido en el abdomen (ascitis) que limita la cantidad delíquido que se puede consumir o si se les ha dicho a los pacientes
que limiten su ingesta de líquidos debido a ciertas afecciones, comoinsuficiencia cardíaca congestiva (CHF), enfermedad renal en etapa
terminal (ESRD), o la enfermedad de Addison.
• Personas con diabetes que usan una bomba de insulina para controlar
la glucosa o que tienen deficiencia de insulina (Diabetes Mellitus
Tipo 1).
• Dificultad para respirar debido a líquido en los pulmones.
• Dificultad para tragar o trastornos neurológicos como la enfermedadde Parkinson.
• Condiciones médicas documentadas que incluyen acalasia,
gastroparesia grave en la que al paciente se le ha recetado un agente
procinético (p. ej., metoclopramida), hernia de hiato o enfermedad por
reflujo gastroesofágico grave (ERGE).
• Cirugías previas que involucraron el sistema gastrointestinal incluyendo
gastrectomía total, gastrectomía parcial y/o resección gástrica.

Consulte con su cirujano para
asegurarse de que califica
para el protocolo de carga decarbohidratos basado en sus
antecedentes quirúrgicos.
Este papeleo NO es para
Cirugía Bariátrica. Siga elplan específico de su médico.
Preparación intestinal: paraaquellos a los que se les harecetado una preparación
intestinal. Siga las pautas desu cirujano para la preparación
intestinal e incluya bebidade carbohidratos (de la lista)
3 horas antes de la hora dereportarse al hospital.

Importante
Recuerde completar su
pan tostado 6 horas
antes de la hora dereportarse al hospital.
Recuerde tener su carga decarbohidratos y/o líquidos
claros completado 3
horas antes de la hora dereportarse al hospital.
Puede beber agua en
cualquier momento ¡hasta 3
horas antes de la hora para
reportarse al hospital!
Ejemplo: La hora dereportarse al hospital es alas 6 a.m. Su pan tostado
debe consumirse antes dela medianoche y la carga delíquidos claros/carbohidratos
debe consumirse antes
de las 3 a.m.

12

Día de la cirugía

Qué esperar cuando llegue al hospital
Llegando al Hospital de Frederick HealthLos pacientes siendo admitidos la mañana de la cirugía
deben llegar a la entrada principal del hospital (#1
verde) dos horas antes del procedimiento programado(o según lo indique su médico). Esto asegura quehaya tiempo suficiente para prepararlo para una
experiencia quirúrgica segura.

Admisión
Será recibido por un miembro del personal de Frederick
Health o un voluntario auxiliar. Él o ella lo registrará enla computadora y tan pronto como reciba su número dehabitación, lo acompañarán al área preoperatorio para queconozca al personal médico. Un registrador revisará los documentos de su seguro, cobrará el copago, obtendrá
las firmas necesarias y hará una copia de su identificación y tarjetas de seguro.
Un miembro del personal de la Sala de Espera Quirúrgica o un voluntario explicarán el sistema computarizado
de seguimiento de pacientes a la persona que lo acompañó y le proporcionará su número de identificación
confidencial. Él o ella podrá seguir su progreso en la pantalla grande de la computadora en el área de espera
mientras se prepara para la cirugía, se traslada a la sala de operaciones, al área de recuperación y cuando le dende alta, o, lo trasladan a su habitación. Esa persona también recibirá un buscapersonas para informarle cuándo
se le necesita para una conferencia posterior al procedimiento con el cirujano.

En el salón preoperatorio
Una vez que esté instalado en el salón preoperatorio, su enfermera volverá a verificar cierta información
básica para su seguridad, realizará una evaluación física, completará los documentos requeridos, llevará acabo las tareas ordenadas por su médico y una le colocará una vía intravenosa. Será visitado por su cirujano,su anestesiólogo y su enfermera de quirófano. Responderán a cualquier otra pregunta que pueda tener y lo
cuidarán muy bien durante la cirugía.
Un familiar o amigo puede quedarse con usted durante su preparación. Una vez que esté listo para la sala deoperaciones, otros miembros de la familia pueden unirse a usted y luego serán dirigidos a la sala de espera
cuando lo lleven al quirófano para la cirugía.
Aunque nuestro objetivo es comenzar todas nuestras cirugías a tiempo, a veces las cirugías deben retrasarse
debido a circunstancias imprevistas. Si esto sucede, su enfermera lo mantendrá informado sobre el estado
de algún retraso.

13

Día de la cirugía

QUÉ ESPERAR CUANDO LLEGUE AL HOSPITAL
Marcar el sitio quirúrgico y afeitar el área quirúrgico
Si está indicado, el día de su cirugía su cirujano marcará el sitio de su cirugía escribiendo directamente sobre
su piel. No tenga miedo de pedir esto; le recordará al cirujano su sitio quirúrgico correcto. No marque el sitio
usted mismo. No afeite el sitio quirúrgico. Alguien lo afeitará el día de la cirugía en el área preoperatoria,
si es necesario.

Tratamiento antibiótico
Pregúntele a su médico si recibirá antibióticos antes de la cirugía para prevenir infecciones. La mayoría de laspersonas reciben una dosis de antibióticos en el momento de la cirugía y pueden continuar con los antibióticos
durante uno o dos días después de la cirugía, según el procedimiento quirúrgico.

Antiséptico Nasal
El treinta por ciento de las personas tienen bacterias en la nariz. Tiene un mayor riesgo de desarrollar
infecciones por estas bacterias. Sus proveedores de atención médica le proporcionarán un antiséptico nasal
una hora antes de la cirugía para reducir las bacterias en la nariz y reducir el riesgo de contraer una infección
después de la cirugía. Se le darán instrucciones específicas el día de su cirugía.

Anestesia
El día de la cirugía, el anestesiólogo analizará sus opciones de anestesia. El tipo de anestesia que reciba
dependerá del tipo de cirugía a la que se someta o de cualquier problema de salud que tenga.
• Anestesia regional: Esto también se llama “bloqueo nervioso”. Se inyecta un medicamento anestésico
(anestesia local) cerca del nervio para evitar sentir dolor en un brazo o una pierna.
• Anestesia espinal o epidural: Se inyecta un medicamento anestésico en la espalda para evitar que sienta algoen la parte inferior del cuerpo y las piernas durante la cirugía.
• Anestesia general: Este tipo de anestesia lo deja inconsciente y no puede sentir nada. El medicamento
generalmente se inhala a través de un tubo de respiración y se inyecta a través de una vena en el antebrazo.
Una vez finalizada la cirugía, el anestesiólogo retirará el tubo de respiración y lo despertará. No es inusual
tener dolor de garganta durante uno o dos días después de la cirugía si tenía un tubo de respiración.
Deberá hacer arreglos para que un adulto responsable lo traiga al hospital y lo lleve a casa después, ya que es
posible que esté un poco desorientado por la anestesia. Le sugerimos que tenga una persona responsable que
se quede con usted la primera noche después de su procedimiento. Los pacientes adultos con niños pequeños
deben considerar hacer arreglos para el cuidado de los niños durante las 24 horas posteriores a la cirugía.

14

Día de la cirugía

QUÉ ESPERAR CUANDO LLEGUE AL HOSPITAL
Medicamentos
Durante su estadía en el hospital, se le puede pedir que confirme los medicamentos que está tomando
actualmente. Esto está destinado a mantenerlo a salvo y debe ocurrir durante la admisión, los traslados dentrodel hospital y cuando le den de alta del hospital.
Algunos de sus medicamentos pueden cambiarse durante su estadía en el hospital y otros pueden agregarseo eliminarse. Asegúrese de pedirle a su médico que le explique estos cambios y no tenga miedo de hacer
cualquier pregunta que pueda tener sobre un nuevo medicamento. Cada vez que un médico o enfermera revisa
sus medicamentos con usted, es una oportunidad para hacer preguntas.
Fuente: Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Sanitaria. Cree su
lista de preguntas. http://www.ahrq.gov/questionsaretheanswer/questionBuilder.aspx. Accessed July 27, 2010.

Dentro del quirófano
Llevará puesto una bata térmica especial y será trasladadoa la mesa de operaciones para su procedimiento. Se
conectará el equipo de monitoreo y su anestesiólogo
comenzará a administrarle medicamentos a través desu vía intravenosa. Al finalizar su cirugía, será trasladadoa la Unidad de Cuidados Postanestésicos (PACU)
para su recuperación.
Una enfermera registrada lo acompañará a lo largo de su
experiencia quirúrgica, comenzando con la preparaciónpara el procedimiento, permaneciendo con usted durante
el procedimiento y administrando su atención posterior.

15

Las precauciones estándar
son medidas que se siguen para
protegerlo a usted y a nuestro
personal contra la transmisiónde enfermedades transmisibles.
Estas medidas implican el
uso de equipo de protección
como guantes, batas, omáscaras junto con buenas
prácticas de lavado de manos yeliminación adecuada de agujas
y desechos contaminados.

Día de la cirugía

Instrucciones para las visitas
Nuestro deseo es reunirlo con su familiar o amigo tan pronto como sea seguro hacerlo, yentendemos que son importantes para su recuperación. Comparta las siguientes pautas conla persona que lo acompañe al hospital.
• Los pacientes ambulatorios pueden tener un visitanteen la sala de recuperación (PACU) cuando falten
aproximadamente 20 minutos para que el paciente sea
dado de alta. Esta persona debe ser la persona que lo
cuidará en casa. Las instrucciones de alta se revisaráncon él o ella, así como con usted.
• Se utilizará la discreción clínica para determinarla preparación de los visitantes en todos
los departamentos.
• No se permitirán niños/hijos de visitantes o pacientes
en la sala de recuperación (PACU).
• Si el visitante va a abandonar el área de espera
quirúrgica, debe informar al voluntario para asegurarse
de que esté presente para hablar con el cirujano despuésdel procedimiento y disponible para ir al PACU cuando
esté listo para el alta el paciente.

Información para Visitantes
Los horarios que se enumeran acontinuación pueden variar.
The Coffee Bean está ubicado enel primer piso.
Lunes a viernes 7 a.m. a 8 p.m.
Sábado–Domingo 8 a.m. a 4 p.m.
Las horas pueden variar.
Tienda de regalos de Frederick Healthestá ubicada en el primer piso.
Lunes a viernes 9 a.m. a 7:30 p.m.
Sábado de 10 a.m. a 4:30 p.m.
Domingo 1 a 4 p.m.
Las horas pueden variar.
La cafetería está ubicada en el nivel
inferior del hospital y ofrece una amplia
variedad de opciones de comidas
y máquinas expendedoras.
Desayuno 6:30 a 10:30 a.m.
Almuerzo 11 a.m. a 2 p.m.
Cena 4 a 6:30 p.m.
Sopas y ensaladas de 11 a.m. a 5 p.m.
Parrilla abierta de 6:30 a.m. a 8 p.m.
Los servicios de atención pastoral están
disponibles las 24 horas del día, los 7 díasde la semana. Por favor llame a la operadoradel hospital para conectarse.
WiFi gratuito está disponible en
todo el hospital.

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Día de la cirugía

Inmediatamente después de la cirugía
PACU/Sala de Recuperación
Después de recibir anestesia para su cirugía o procedimiento, lo trasladarán al PACU (unidad de cuidados
posteriores a la anestesia), también conocida como sala de recuperación. Aquí el anestesiólogo y la enfermera
de quirófano trasladarán su atención a la enfermera del PACU para que continúe recuperándose y despierte.
La duración de la estadía de cada paciente en el PACU es diferente, pero en promedio suele ser de una
a tres horas.
PACU es una unidad de cuidados intensivos donde un enfermero registrado lo observará de cerca. Tendrá
monitores conectados a usted para evaluar su presión arterial, frecuencia y ritmo cardíacos, respiración y niveles
de oxígeno y temperatura. Es posible que le administren oxígeno a través de una máscara o por vía nasal. Se
administrarán fluidos intravenosos y analgésicos según sea necesario. Su sitio quirúrgico será examinado decerca. La mayoría de los pacientes recuerdan muy poco de su experiencia en la sala de recuperación.

Su comodidad después de la cirugía es importante para nosotros• Es común experimentar dolor de garganta, cansancio y dolor muscular hasta 24 horas después de la cirugía.
• Puede sentir su boca muy seca. El enfermero del PACU puede darle trocitos de hielo y agua si no hay
contraindicaciones y una vez que esté alerto. Esta sensación suele desaparecer en unas pocas horas.
• Puede experimentar escalofríos en el PACU. El enfermero del PACU controlará esto con mantas calientes y/o subata térmica.
• El dolor es común después de la cirugía. Es importante que describa su dolor usando una escala de 0 a 10
(0 significa que no tiene dolor, 10 significa el peor dolor que pueda imaginar). Según su nivel de dolor, se leadministrarán analgésicos para que se sienta más cómodo.
• Pueden presentarse náuseas y vómitos. Es importante que comparta cualquier historial previo de náuseas yvómitos postoperatorios o mareos por movimiento con su anestesiólogo antes de la cirugía.
• Se pueden administrar medicamentos para disminuir la probabilidad de síntomas de náuseas y vómitos. Si sepresentan náuseas y vómitos en el PACU, su enfermera le administrará medicamentos para ayudar a aliviarlos.

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Día de la cirugía

INMEDIATAMENTE DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
Cuando esté despierto, estable y cómodo

Cuando el paciente es un niño

Se le ayudará a los pacientes ambulatorios a sentarse en
una silla reclinable, se los llevará al baño si es necesario y seles dará algo de beber. No es raro que se sienta mareado,
aturdido, o tenga náuseas breves cuando se transfiere
por primera vez de la camilla a un sillón reclinable. A
este punto, llamaremos a su familia para estar con usted
y revisar sus instrucciones de alta y cualquier receta
que pueda tener. Si su cirujano le dio recetas en su cita
preoperatoria, hágalas surtir antes del día de su cirugía.
Frederick Health tiene una farmacia dentro del hospital, en
caso de que necesite o desee que le surtan su receta el día
de su cirugía.

Cuando su niño pequeño está programadopara una cirugía, desea que todo sea lomenos estresante posible, y nosotros
deseamos lo mismo también.

Los pacientes internados serán transferidos a una
habitación de hospital desde el área de PACU cuando
estén despiertos, estables, se haya controlado el dolor, y lahabitación esté lista. La enfermera que lo atiende llamará ala sala de espera para informar a su familia del número desu habitación y dónde se encuentra.

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Como regla general, a los niños menoresde cinco años se les puede colocar la vía
intravenosa en la sala de operaciones
después de que se hayan dormido. Losniños pequeños pueden ser acompañados
al quirófano por uno de los padres, a quiense le permitirá permanecer con su hijo
hasta que se duerma.
Cuando su hijo esté despierto y estable, lo
llamarán en seguida para que lo acompañe
en PACU. Si su hijo va a ser dado de alta,
puede sacarlo en sus brazos del hospital ollevarlo en una silla de ruedas. ¡A la mayoríade los niños les encanta esta parte! El
personal o un voluntario lo acompañarán a
su automóvil que lo espera.

Día de la cirugía

El manejo del dolor
El control del dolor comienza inmediatamente después de la cirugía mientras se encuentra
en la sala de recuperación. Es importante que se sienta cómodo después de la cirugía. Un
buen manejo del dolor lo ayudará a recuperarse más rápidamente y le permitirá levantarsede la cama más rápido. Esto es importante para prevenir complicaciones, como neumonía ycoágulos de sangre.
Para saber cuánto analgésico darle, las enfermeras a menudo le pedirán que califique su dolor usando una
escala de 0 a 10, siendo 0 “sin dolor” y 10 el “peor dolor que pueda imaginar”. Sea honesto cuando responda.
Soportar el dolor puede limitar su capacidad de moverse y aumentar el riesgo de complicaciones.

Para el mejor manejo del dolor durante su estadía en el hospital:• Califique su dolor en una escala de 0 a 10 cuando se le pregunte sobre su nivel de dolor utilizando la escala dereferencia descrita anteriormente.
• Pida medicamentos para el dolor tan pronto como comience el dolor.
Se usarán diferentes tratamientos para el control del dolor en diferentes momentos durante su estadía en el
hospital. Los analgésicos se pueden administrar por vía intravenosa o por vía oral.

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Después de la cirugía

Después de la cirugía
Seguimiento y Alta
Si recibe el alta directamente del PACU, recibirá una llamada telefónica de uno de nuestros enfermerosde servicios perioperatorios a los pocos días de irse a casa. La enfermera le preguntará cómo se sientey responderá a cualquier pregunta que tenga sobre las instrucciones para el alta. Mientras tanto, sitiene alguna pregunta sobre sus instrucciones, llame al consultorio de su médico o al PACU/Servicios
perioperatorios al 240-566-3435.

Cómo evitar problemas después de la
cirugía: Diga algo
Hágale saber a su médico si está preocupado por un
medicamento, sus medicinas intravenosas o si siente dolor. Si lo
hace, puede hacer toda la diferencia en su atención. Hágale sabera su médico lo que tiene en mente, sea lo que sea. No tenga
miedo de hablar. ¡Puede ayudar a salvar su vida!

Programe una cita de seguimiento
con su médico
Antes de salir del hospital, se le darán instrucciones sobre cuándo
hacer un seguimiento con su médico. Si es posible, trate deprogramar la cita antes de salir del hospital.

Actividad esperada: lo que se debe y lo que no se debe hacer
Asegúrese de saber qué tan activo puede estar después del alta. Pregúntele a su médico cuándo puede:• Levantar cualquier cosa (y si se le permite levantar, ¿cuántas libras?)• Conducir un automóvil• Ejercicio• Tener relaciones sexuales

20Después de la cirugía

DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
Seguridad de los medicamentos
Es importante mantener una lista actualizada que incluya medicamentos de venta libre, suplementos, hierbas yaceites esenciales y compartirla con su médico en cada visita.

Hay cuatro elementos principales que deben incluirse en su lista de medicamentos:
1. Lo que está tomando (nombre)
2. La concentración (por ejemplo, número de miligramos) y cuánto debe tomar (dosis)
3. Cuándo tomarlo (frecuencia)
4. Para qué se utiliza

Cuidado de heridas
Para evitar la infección de la herida después de la cirugía, debe ser diligente con el cuidado de la herida y ellavado de manos. Si sigue estos consejos, tendrá menos probabilidades de contraer una infección en la herida:• Mantenga el vendaje limpio y seco.
• Lávese bien las manos antes de cambiar un vendaje o vaciar un desagüe.
• No quite el vendaje y no permita que nadie toque el vendaje o la herida a menos que su médico le indiquelo contrario.
• No palpe, pique ni apriete la herida.
• Siga las instrucciones de su médico para el cuidado de heridas.
• Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta cualquier síntoma que pueda indicar una infección,
como dolor inesperado, escalofríos, fiebre, drenaje excesivo de la herida, aumento del enrojecimiento ohinchazón del área quirúrgica.

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Después de la cirugía

DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
¿Quién debo de llamar después de mi cirugía?
Llame a su cirujano para:• Mayor enrojecimiento, drenaje, sangrado u• Sarpullido nuevo en su cuerpo sin• Mayor enrojecimiento y/o calor en la parte• Una caída que no resultó en un golpe• Dolor intenso que no se alivia con reposo,• Resurtidos de analgésicos o medicamentos• Rotura en la incisión• Empeoramiento de náuseas o vómitos• Fiebre superior a 101 °F y/o escalofríos• Estreñimiento

olor alrededor del sitio de la incisión

dificultad para respirar o tragar

inferior de la pierna con mayor dolor

en la cabeza

terapia con hielo, elevación o medicamentos

recetados por su cirujano

Llame a su Médico Primario o Centro de Urgencias para los siguientes síntomas:• Tratamiento de enfermedad, incluyendo:• Irritación y enrojecimiento del ojo

Resfríos, tos, síntomas de infección delas vías respiratorias;• Laboratorio y análisis de sangre• Rayos X

Dolor de garganta;• Resurtidos de medicamentos caseros

Síntomas de gripe y similares a losde la gripe;• Enfermedad que no está relacionada
con su cirugía

Sospecha de infección del tracto urinario;• Hidratación intravenoso para adultos• Dolor de garganta• Abscesos• Hipertensión• Esguinces o sospecha de• Dolor de los senos nasales

huesos rotos menores• Aumento de los sentimientos de• Lesiones musculoesqueléticas

depresión o ansiedad• Dolor de espalda o dolor en las articulaciones

22Después de la cirugía

DESPUÉS DE LA CIRUGÍA

Llame al 911 o acuda a la Sala de Emergencias para los siguientes síntomas:• Dolor en el pecho u otros síntomas de• Dolores de cabeza intensos yataques cardíacos, como:

repentinos sin motivo• Articulaciones dislocadas

Presión, plenitud, opresión/dolor en el
centro del pecho• Cortes profundos o quemaduras graves

Opresión/ardor/dolor debajo del esternón• Una caída que resulta en golpearse la cabeza o

Dolor en el pecho con mareos

causar dolor extremo• Dificultad para respirar• Dolor abdominal severo• Lesión en la cabeza o lesión en el ojo• Ataque de asma grave• Dolor de cabeza intenso y repentino o pérdida• Pérdida de consciencia

de la visión• Sarpullido nuevo en su cuerpo con dificultad para

• Reacción severa o que empeora a una picadura de• Sangrado abundante que no se detiene• Vómitos constantes, severos/persistentes

insecto o avispa, o medicamentos

respirar o tragar• Tos o vómitos con sangre• Señales de un accidente cerebrovascular, como:• Envenenamiento: Llame al Control de• Debilidad repentina o entumecimiento de la cara/

Envenenamiento al 1-800-222-1222 y pida consejo
inmediato sobre el tratamiento en el hogar

brazo/pierna en un lado del cuerpo• Oscuridad repentina o pérdida de la visión• Violencia doméstica o violación• Pérdida del habla o dificultad para hablar• Sentimientos de suicidio

Si cree que una vida está en peligro, ¡siempre llame al 911!

23

Después de la cirugía

DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
Atención y rehabilitación
posteriores al alta
La planificación del alta comienza cuando ingresa
en el hospital. Un administrador de casos lo visitará
durante su estadía en el hospital si no puede ser dadode alta para su hogar. Su seguro y sus restricciones
físicas también jugarán un papel en la planificaciónde su alta. Dependiendo de su cirugía, se puede
recomendar la rehabilitación.

Nutrición
Si recibe el alta para recuperarse en casa, debe conocer losalimentos que debe comer para ayudar a su recuperación.
Comer bien después de la cirugía puede afectar la rapidez con la que sana; aumentar la ingesta de agua ycomer más proteínas puede ayudar al proceso de curación. Los alimentos ricos en proteínas incluyen:• Carnes, aves y pescados• Leche y productos lácteos• Legumbres (frijoles y guisantes secos)• Granos, algunas verduras y algunas frutas(proporcionan solo pequeñas cantidades deproteína en relación con otras fuentes)• Tofu• Huevos• Yogur, especialmente si harecibido antibióticos• Nueces y semillas

Para obtener más información sobre nutrición, visite cdc.gov/nutrition.

Facturación
Es posible que deba pagar un coseguro o copago en el momento de la inscripción. Aceptamos efectivo,cheques personales y tarjetas de crédito.
Recibirá facturas adicionales por los servicios profesionales que recibió de médicos que son contratistas y noempleados de Frederick Health Hospital. Puede recibir facturas adicionales de:• Anestesiólogo/CRNA• Cirujanos• Patólogos• Radiólogos

24Valoramos su opinión…
Nuestra misión es impactar positivamente el bienestar de cada individuo en nuestra
comunidad. Es posible que reciba una encuesta sobre su estadía con nosotros, y valoramos
su opinión. Tómese unos minutos para completar la encuesta y devolverla. Nuestra meta
es ser el mejor, y eso significa ser consistentes y brindar siempre un nivel de servicio que
supere sus expectativas.
¡Gracias por permitirnos brindarle una muy buena atención!
De acuerdo con la ley estatal y la política del hospital, está prohibido fumar en todas las áreas de Frederick
Health Hospital.

400 W 7th St
Frederick, MD 21701
240-566-3300
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