フロイデひたちなか定期巡回サービス（定期巡回・随時対応型訪問介護看護）運営規程

医療法人博仁会

指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所の運営規程
第1章

事業の目的及び運営の方針（事業の目的）第 1 条 医療法人博仁会が開設する指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所フロイデひたちなか定期巡回サービス（以下「事業所」という。
）が行う定期巡回・随時対応型訪問介護看護サービス（以下「サービス」という。）の適正な運営を確保するために人員及び管理運営に関する事項を定め、事業所の介護福祉士または訪問介護員研修の修了者（以下「訪問介護員等」という。）が、要介護状態にある高齢者等（以下「要介護者」という）に対し、適正なサービスを提供することを目的とする。
（運営の方針）第 2 条 事業所の訪問介護員等は、利用者が要介護状態となった場合でも、可能な限り居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう、定期的な巡回、又は随時の通報により居宅を訪問し、入浴、排泄、食事、その他の日常生活上の介護を行うとともに緊急時対応等により安心した生活できるように日中・夜間を通じて援助を行う。また、訪問看護事業者と密接に連携しながら療養生活を支援し、心身機能の維持回復を目指す。
2 事業の実施に当たっては、市町村、地域の保健・医療・福祉サービス、地域包括支援センター等との綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努める。
（事業の名称等）
第 3 条 事業所の名称及び所在地は、次の通りとする。
1 名 称 フロイデひたちなか定期巡回サービス
2 所在地 茨城県ひたちなか市足崎 1474 番地 8
策2章

職員の職種、員数及び職務内容（職員の職種、員数、及び職務内容）
第 4 条 事業所に勤務する職員の職種、員数、及び職務内容は次の通りとする。
1 管理者 1 人（他職務兼務）
管理者は、事業所の従業者の管理及び業務の管理を一元的に行うとともに、自らも指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護業務の提供に当たるものとする。
2 オペレーター 1 人以上 （他職務兼務）（介護福祉士、看護師、准看護師、介護支援専門員、社会福祉士若しくは 1 年以上のサービス提供責任者の経験者）
オペレーターは、次に揚げる事項を行う。
利用者からの通報の受付をし、電話による相談支援や訪問介護、看護の要否を判断し、状況に応じて随時訪問介護若しくは訪問看護サービス実施のための連絡調整を行う。
3 計画作成責任者 1 人以上（他職務兼務）
計画作成責任者は、次に掲げる事項を行う。
・定期巡回・随時対応型訪問介護看護の利用申し込みに係わる調整及びサービス計画の作成を行う。
・居宅サービス計画に位置づけられたサービス提供日時にかかわらず、利用者の心身の状況を踏まえ、柔軟にサービス提供日時の変更を行い、適宜、介護支援専門員に報告する。
・利用者の状態の変化やサービスに関する意向を定期的に把握し、サービス担当者会議への出席、利用者に関する情報の共有等居宅介護支援事業者等との連携に関することを行う。
4 訪問介護員等 必要数
介護福祉士または介護職員実務者研修修了者
介護職員初任者研修修了者（旧ヘルパー2 級）
訪問介護員等は、サービスの提供にあたる。
第3章

営業日及び営業時間（営業日及び営業時間）
第 5 条 事業所の営業日及び営業時間は、次の通りとする。
1 営業日
365 日年中無休とする。
2 営業時間0 時 00 分から 24 時 00 分とする。
3 通報等により常時訪問サービスが可能な体制を確保する。
第4章

指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護の提供方法、内容及び利用料その他の費用の額（指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護の提供方法）
第 6 条 サービスの提供の開始に際し、あらかじめ利用申込者またはその家族に対し、運営規程の概要、その他のサービスの選択に必要な重要事項を記した文書を交付して説明を行い、同意を得る。
2 サービスの提供を開始する場合には、利用者の心身の状況、希望及び家族の介護の状況、生活環境等を考慮し個別にサービス計画書を作成する。また、居宅サービス計画書が作成されている場合は、その内容に沿ったサービス計画を作成する。
3 利用者が居宅サービス計画の変更を希望する場合は、当該利用者に係る居宅介護支援事業者への連絡その他必要な援助を行う。
第 7 条 サービスの提供に際しては、利用者又はその家族に対して適切な支援を行うとともに、当該利用者に係る居宅介護支援事業者及び訪問看護事業者に対する情報の提供及び保健医療福祉サービスを提供する者との密接な連携に努める。

（指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護の内容）
第 8 条 指定訪問介護の内容は次の通りとする。
1 定期巡回サービス
2 オペレーションサービス
3 随時対応サービス
4 その他のサービス（サービス計画作成）
第 15 条 サービスの提供に当たっては、次条第 1 項に規定する訪問介護計画に基づき、利用者が日常生活を営むのに必要な援助を行う。
2 サービスの提供に当たっては、懇切丁寧に行うことを旨とし、利用者又はその家族に対し、サービスの提供方法等について、理解しやすいように説明を行う。
3 サービスの提供に当たっては、介護技術の進歩に対応し、適切な介護技術をもってサービスの提供を行う。
4 常に利用者の心身の状況、環境等の的確な把握に努め、利用者又はその家族に対し、適切な相談及び助言を行う。
（サービス提供の記録）
第 16 条 サービス提供責任者は、利用者の日常生活全般の状況及び希望を踏まえて、サービスの目標、当該目標を達成するための具体的なサービスの内容等を記録した訪問介護計画を作成する。
2 前項の訪問介護計画は、既に居宅サービス計画が作成されている場合は、当該計画の内容に沿って作成する。
3 サービス提供責任者は、第 1 項の訪問介護計画を作成した際には、利用者又はその家族にその内容を説明する。
4 サービス提供責任者は、訪問介護計画作成後においても、当該訪問介護計画の実施状況の把握を行い、必要に応じて当該訪問介護計画の変更を行う。なお、第 1 項から第 3 項までの規定は、訪問介護計画の変更について準用する。
5 サービスの提供に関する具体的な実施内容等について実施記録として記録し、これをサービスの完結した日から 5 年間保管する。
（指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護の利用料等）
第 9 条 サービスを提供した場合の利用料の額は厚生労働大臣が定める基準によるものとし、当該指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護が法定代理サービスである時は、利用者から本人負担分の支払いを受けることとする。
2
第 1 項の利用料の支払いは、現金又は指定銀行口座により指定期日までに受ける者とする。
第5章通常の事業の実施地域（通常の事業の実施地域）
第 10 条 通常の事業の実施地域は以下の通りとする。
ひたちなか市

第6章

緊急時等における対応方法（緊急時における対応方法）
第 11 条 訪問介護員等は、サービスの実施中に、利用者の病状の急変及びその他の緊急事態が生じたときは、速やかに主治医に連絡するなどの措置を講じるとともに、管理者に連絡する。
第7章

その他運営に関する重要事項（利用者に関る市町村への通知）
第 12 条 利用者が、正当な理由なくサービスの利用に関する指示に従わずに要介護状態等の程度を増進させたと認められるとき、為りや不正な行為によって保険給付を受けようとしたときは、市町村に対して通知する。
（勤務体制の確保）
第 13 条 利用者に対して、適切なサービスを提供できるよう、訪問介護員等の勤務体制を定める。
2 訪問介護員等の質的向上を図るための研修の機会を次の通り設ける。
① 採用時研修 採用後 3 カ月以内
② 継続研修
年1回（衛生管理等）
第 14 条 訪問介護員等の清潔の保持及び健康状態について、定期健康診断などの必要な管理を行う。
2 事業所の設備及び備品などについて、衛生的な管理に努める。
（秘密の保持及び個人情報の取り扱い）
第 15 条 事業所と訪問介護員等は、業務上知り得た利用者または代理人若しくはその家族等に関する個人情報を、正当な理由なく第三者に漏らしてはならない。個人情報の取り扱いについては、事業所の利用者の個人情報の取り扱いについて定めた「個人情報の取り扱いについてのお知らせ」に示す。
このお知らせに示す目的以外で、第三者に情報を提供する場合事業者は、利用者及び代理人から、予め書面により同意を得た上で行う。
2 前項に掲げる事項は、利用終了後も同様の取扱いとする。
（居宅介護支援事業者に対する利益供与の禁止）
第 16 条 居宅介護支援事業者又はその従業者に対し、利用者に対して事業所によるサービスを利用させることの対償として金品その他の財産上の利益を供与することはしない（苦情処理）
第 17 条 提供したサービスに対する利用者からの苦情に迅速かつ適切に対応するため、相談窓口の設置、事実関係の調査及び改善措置、利用者及び家族に対する説明、記録の整備など、必要な措置を講じる。
（事故発生時の対応）
第 18 条 利用者に対するサービスの提供により事故が発生した場合には、速やかに利用者の家族、市町村に連絡する等、必要な措置を講じる。
2 利用者に対するサービスの提供により賠償すべき事故が発生した場合には、損害賠償を速やかに行う。ただし、事業所の責に帰すべからざる事由による場合は、この限りでない。
（虐待防止に関する事項）
第 19 条 事業者は、利用者の人権の擁護・虐待等の防止のため下記の措置を講ずるものとする。
1.虐待を防止するための訪問介護員等に対する研修の実施
2.利用者及びその家族からの苦情処理体制の整備
3.その他虐待防止のために必要な措置
4.事業者は、当該事業所の訪問介護員等又は養護者（利用者の家族高齢者を現に養護する者）による虐待を受けたと思われる利用者を発見した場合は、速やかにこれを市町村に通報するものとする。
（運営ついての留意事項）
第 20 条 訪問介護員等の尊厳や心身を傷つけるハラスメントを防止する対策に努め、相談窓口の設置及び関係機関との連携を図る。
2 事業所内において、感染症の発生を防止するととともに、蔓延することが無いよう、必要な措置を講じる。
（鍵の保管および紛失した場合の対応）
第21条 鍵は預からない。利用者宅でキーボックスを準備していただき、その中に鍵を保管する。
2 キーボックスの暗証番号の取扱いについて説明した上で、同意する旨の文書に署名または記名押印を受けることとする。
3 万が一鍵を紛失した場合には、利用者に連絡するとともに関係機関にも連絡し、速やかに鍵の所在確認を行う。
（会計の区分）第 22 条 事業所ごとに経理を区分するとともに、サービスの会計とその他の事業の会計を区分する。
（その他）
第 23 条 この規定に定める事項のほか、運営に関する重要事項は医療法人博仁会理事長と管理者との協議に基づいて定める。

附則
この規定は、令和 5 年 4 月 1 日より施行する。