秋田 の こくほ 108201

No.6Contents❷ 保険者紹介 八郎潟町
文化が息づく史跡のまち❹ 連合会 TOPICS❻ みんなの健康サポーター「現場のチカラ」
能代市子育て支援課
保健師 長内 絵里 さん❽ 美味しく低カロリー「コクホ食堂」
今回のテーマは「風邪予防」
公益社団法人 秋田県栄養士会

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資料統計
はホームページから
秋田国保

保保険
険者者紹紹介介

八郎潟町

健事業の取り組み

八 郎 潟 町 で は 高 齢 化 率 が 今 年 ８月
は︑町にこんな場所があったとは知しております︒マップの反響として

保・ ３％ と 高 く 年 々 上 昇 傾

延伸にむけた保健事業の展開をして向にあります︒そのため健康寿命の場所があること︑また自分達の町を活のより身近なところで運動できるらなかった等の声もありました︒生

国道７号線が町の南北を並走する交通環境にあり、総人口5,952人、世帯数2,484戸、総面積17平方kmの県内で最も小さい自治体です。

文化的な史跡に恵まれ、小池板碑群や石碑の他に、かつて室町末期に三浦氏が治め、同族争いに巻き込まれ落城した山城がありました。ＮＰＯ法人が平成19年に設立され、浦城祉の整備がされており、癒しの空間としても訪れる方が年々増えています。

今後も町民が健康づくりに取り組み健診の事後教室としては︑健康づ健や包括で開催している運動教室をルートを紹介しました︒あわせて保グマップを作成し︑町内各地点６必要です︒そこで︑町内ウォーキン参加したことのない若い世代の参加ります︒普段開催している教室には講話や健診結果説明会を開催しておを単位とし︑健診や健康についての援事業 を｣ スタートしました︒実際には住民により近いところの町内会

国保の取り組み
データヘルスを利用した保健指導で医療費抑制へ
八郎潟町では国民健康保険被保険者が人口減少と少子 高 齢 化 に 伴 い 年 々 減 少 傾 向 に あ り ま す︒ま た︑医 療費 に つ い て は 増 加 傾 向 に あ り ま す︒医 療 費 の 高 騰 を 抑制 す る た め︑ジ ェ ネ リ ッ ク 医 薬 品 普 及 推 進︑糖 尿 病 重症化予防に対する保健指導をデータヘルス計画のもと年度から実施

で 積 極 的 に 行 っ て お り︑人 間 ド ッ ク の 助 成 事 業 も 行 い︑検診異常値者に対する精密検査助成もしております︒
課題としては検診異常値を放置する方が少なからず
存 在 し︑病 状 の 重 症 化 に つ な が る 恐 れ も あ り︑保 健 指
導 に 重 点 を 置 き︑文 書 や 電 話︑検 診 結 果 説 明 会 な ど を開 催 し て 町 民 の 健 康 増 進 に 努 め て お り ま す︒こ の 課 題受診率も微増ではありますが前年度より増えました︒昨今住民同士のつきあいが希薄になっている中︑こういった町内会の活動の存在は大きいして頂ける町内会に感謝し︑健康づくりを町民と一体となって進めていければと感じています︒今後は開催町内会を拡大し︑町全体に広めていき︑健康で元気な町をめざしていきたいと思います︒

います︒

していきたいと思

保事業運営を目指を 入 れ︑健 全 な 国者の健康指導に力費の抑制や被保険携を密にして医療を 克 服 す る た め︑国 保 担 当︑保 健 師︑管 理 栄 養 士 と 連

保健対策シリーズ
No.370

知 っ て 頂 く よ い 機 会 と な り ま し た ︒ と思います︒こういった機会を提供﹁ ５年 後 ︑ 積 極 的 に 運 動 に 取 り 組 むやすい環境整備を図っていきたいと昨年度八郎潟町健康宣言として％以上にします﹂とい人の割合をツの盛んな町であること︑また心疾くり応援事業として町内会を対象に思っています︒

患や脳血管疾患等の生活習慣病の医教室を開催しております︒特定健診う目標を掲げました︒本町はスポー

療費が高いこと︑介護保険の疾病別の受診率は％と低迷しており目標

有病率で生活習慣病・筋骨格系疾患

こで︑昨年度より町民の皆さんと一が上位にあがっていることなどから︑ までにはなかなか遠い現状です︒そ運動習慣獲得に向けての目標を掲げ

ま し た ︒ 実 際 ︑ 各 年 代 層 や 個 人 差 ︑ 緒に受診率向上に向けた取り組みを運動強度別︑年代別に掲載し︑自分も見られ︑和気藹々とした雰囲気の

ラ イ フ ス タ イ ル の 多 様 化 が あ る 中 ︑ しようということで 健｢ 康づくり応にあった教室に参加できるよう紹介

誰でも気軽に取り組みできる取組が八郎潟町は、能代市と秋田市の中間地点にあり、ＪＲ奥羽本線、日本海沿岸自動車道、中教室を開催することができました︒

住民と共に歩む
健康づくりをめざして国保の概況（平成30年1月31日現在）

いくことが喫緊の課題です︒

末現在で

総人口
5,952人
国保加入割合 23.29％（1,386人）
・現年課税分…95.57％
・滞納繰越分…24.57％

総世帯数
2,484世帯国保世帯数 876世帯
収納率（29年度決算）

23

高岳山の東方の丘陵地帯には、室町末期の山城である浦城跡がある。浦城は三浦氏の居城であったが、湊合戦により城は落城し、城主は自刃したとされる。浦城跡はNPO法人により整備され、各種のイベントが実施されている。写真は、樹齢65年の杉の立木５本を利用した「見張り台」。

表紙
写真

貞憲
加藤

文化が息づく史跡のまち48

30
さだ のり

か と う

保健課長

住みたい町・住み続けたい町づくりを目的に、ＮＰＯ法人Hachi LAB（はちらぼ）が設立され早一年が過ぎました。まちづくり活動の拠点「はちらぼ」では、永く愛される施設、まちづくり活動による賑わい作りを進めています。是非お立ち寄り頂きたいと思います。
少子高齢社会を反映し、２年後には被保険者数が後期高齢者医療に追い越される状況となっております。健康寿命の延伸、医療費の適正化など、安全安心な地域社会を構築してまいります。
八郎潟町

永 く賑わうまちづくり
長からの一言課管主保国4050

連 合

苦情相談対応の技術や心構えを学ぶ
介護サービス苦情相談担当者研修会

本会は、介護サービス苦情相談担当者研修会を９月４日（火）、市町村会館

会 T O PIC S

大会議室において、保険者及び地域包括支援センターの苦情相談担当者38名の出席のもと開催した。

行事についてはHPを御覧
連合会 ita-kokuhor
en.or.jp ください
akwww.

本会山下介護保険課長が開会の挨拶を述べたあと、研修では臨床心理士の桑田信子氏が「窓口対応における職員のメンタルヘルス」と題して講演し、カウ

平成 29 年度事業報告・決算が認定される

ンセリングの技法を応用した対応の技術や、ダメージの予防方法とメンタルケアなどについて具体例を挙げながら解決への心構えをわかりやすく紹介した。

第126回通常総会

講演では、グループディスカッションも交え、日々の窓口対応や悩みについての意見交換も行われた。

本会は、第126回通常総会を７月26日（木）、市町村会館大会議室にその後本会から、保険者に導入されている苦情相談エントリー機能の操作方法や、介護保険制度における苦情処理マニュアルについて概略を説明した。

おいて、28保険者から23名出席のもと開催した。
桑田氏

高額療養費制度改正の対応に向けて高額療養費（外来年間合算）説明会

本会は、高額療養費（外来年間合算）説明会を９月21日（金）、市町村会館大会議室において35名の出席のもと開催した。
本会黒澤情報管理課長が開会の挨拶を述べたあと、本会情報管理課篠木主任より高額療養費（外来年間合算）の制度の概要や国保総合システムにおける対応内容等について説明した。本県においては10月より初年
度ツールを用いた仮算定処理を開始する予定としており、今後の運用等について担当者との認識の共有が図られた。
また、市町村国保担当者に向けて、国保情報集約システムにおいて確認が必要となるエラーリストの対応や、再転入時の高額該当区分の見直し、資格証明

開会にあたり齊藤副理事長（能代市長）が挨拶に立ち、「審査支払機関の効率的なあり方を検討する「規制改革実施計画」が６月15日に閣議決定され、さらに「経済財政運営と改革の基本方針2018」や「未来投資戦略2018」においては、オンライン資格確認の仕組みを導入し適正化を図るとともに、特定健診や医療費の情報を保険者間で照会・提供する仕組みを導入することにより効果的な保健事業につながるとして、併せて閣議決定されたところである。こうした国の方針の実施状況を注視しながら、審齊藤副理事長査の充実強化はもとより、共同処理の推進や今年度から本格的に実施する「保険者努力支援制度」において、県、保険者との連携強化を図り、医療費適正化に向けた支援を行っていきたい」と述べた。
続いて来賓挨拶では、保坂県健康福祉部長が「県に新たに配置したレセプト点検員によるレセプト点検や国保データベースシステムを活用したデータ分析のほか、県版保険者努力支援制度の活用を通じて、糖尿病重症化予防の推進など市町村の保健事業をサポートしていく。県、市町村、国保連合会が連携を強化して、国保の安定的な運営はもとより、健康寿命日本一に向けて力を合わせ様々な事業を推進していきたい」と述べた。

保坂県健康福祉部長

その後、古谷常務理事が業務報告を行い、続いて事務局より平成29年度事業報告と歳入歳出決算について報告した。事業の実施状況については、重点目標とした（１）国保制度の改善強化と国保の財政安定化対策の推進、（２）医療費適正化対策の推進、（３）特定健診等データ管理事業の円滑な運営、（４）診療報酬等審該当の設定例等について説明

査支払業務の充実強化、（５）保険者共同処理業務の円滑な運営、（６）介護保険関係業務等の充実強化、し、担当者らが理解を深めた。

（７）障害者総合支援関係業務の円滑な運営の７項目について説明を行った。
議事は慎重な審議の結果、すべて原案のとおり可決された。（議案等については本会ホームページに掲載しています）
なお、欠員となっていた役員が新たに選任されるとともに、同日に開催された第２回理事会において、理事長等が互選により次のとおり決定した。

5理 事 長

能代市長

齊藤滋

宣

副理事長

美町

松田

知己理事

五城目町長

渡

邉彦兵衛

監事

大潟村長

髙橋浩

郷人
4

シリーズ企画

みんな の 健 康 サ ポ ー タ ーのチカラ
現場 のこのコーナーでは︑地域住民の身近で健康を支えている人にスポットを当て︑日々の取り組みや人柄などを紹介します︒

同じ方向を向いてみで温かく育ててくれた地元で保健師としで考えて連携を進めるよう心がけています︒

し て こ れ か ら の こ と を 踏 ま え て︑住 民 目 線

専 門 職 と の 関 わ り が 必 要 か な ど︑現 時 点 そだ け で は 解 決 で き な い と 思 い ま す し︑繋 が難 し い ケ ー ス で あ れ ば︑一 度 の 働 き か けて 力 に な り た い と 思 い︑能 代 に 帰 っ て き ま││課の体制や仕事を教えてください︒

した︒

一緒に 乗り越えていきたい
住民目線で切れ目のない支援■長 内 さ ん は 能 代 市 で 働 い て ２年 目 に な る
保健師さんです︒

セ ン タ ー に 所 属 し て お り︑ス タ ッ フ は 保 健に問題を乗り越えていくことができるようる 全 員 で そ の 人 を 継 続 的 に 支 援 し て︑一 緒て い く か が 大 切 だ と 思 い ま す︒関 わ っ て い

る こ と が で き た ケ ー ス を︑ど う 支 援 し 続 け

師２名︑保育士１名︑事務１名です︒課内・連携しています︒

子育て世代包括支援課 外 だ け で な く︑園 の 保 育 士 や 助 産 師︑管私は子育て支援課

学 生 時 代 の 保 健 師 実 習 が き っ か け で す︒
理 栄 養 士 な ど︑い ろ い ろ な 専 門 職 の 方 と も││保 健 師 に な ろ う と 思 っ た き っ か け は な

当時︑看護師として就職が決まっていたので︑
連 携 し て 子 育 て 世 代 を 見 守 り︑支 援 し て いんですか︒

看護師人生に役立てたいと思い実習に臨みく取り組みをしています︒

乳 幼 児 健 診 に つ い て お 話 す る と︑能 代 市 でました︒実習では︑乳幼児健診︑赤ちゃん教室︑││今︑力を入れている事業はありますか︒

成人の健康教室など市で行っている事業だ

絵里 さん

は４か月・ か月・１歳６か月・２歳６か月・を着けて日常の動作を体験してもらう機会

さんに赤ちゃんと同じくらいの重さの重りで 看 護 師 と し て 働 い た あ と︑私 を 地 域 ぐ る

師 に な り た い と 思 い ま し た︒１ 年 間 北 海 道

門 職 だ と い う こ と に 感 動 し て︑自 分 も 保 健

康増進に向けた支援を提供できる唯一の専を 通 し て︑保 健 師 は 人 々 の 生 活 に 入 っ て 健

実 際 に 参 加 さ せ て も ら い ま し た︒こ の 実 習

健師の健康に関する意見交換の場などにもへ 向 け た 課 題 を 話 し 合 う 会 議 や︑住 民 と 保や っ て み て︑う ま く い き ま し た と い う 連 絡る 実 感 が あ り ま し た︒ま た︑実 際 に そ れ をと き︑同 じ 方 向 を 向 い て 課 題 に 向 か っ て いさんと一緒に解決策を考えることができた

た 支 援 を ど う 組 み 込 ん で い く か︑ど う い うとして︑相談者や利用してくれる方々に合っえ る の か を 聞 い た り し ま す︒そ れ を 第 一 歩

保育士など他の専門職の立場からはどう考

師 の 立 場 か ら は こ う 考 え る け ど︑栄 養 士︑て い ま す︒例 え ば︑あ る 相 談 に 対 し て 保 健

私は言葉にして相談することを大切にし││各所と連携する際のコツはありますか？

じ て ほ し い で す︒そ の た め に︑相 手 の 目 線

あらゆる年代の方々に保健師を身近に感││これからどんな保健師になりたいですか︒

なれるところでありたいと思います︒て︑気 軽 に 立 ち 寄 れ て︑少 し で も 心 が 軽 く事業に取り組んでいます︒

う︑セ ン タ ー 以 外 の 部 署 と も 連 携 し な が ら世代の方々への支援を切れ目なく行えるよ談 に 応 じ る ワ ン ス ト ッ プ 窓 口 で す︒子 育 て

出 産・子 育 て に 関 す る 不 安 や 悩 み な ど の 相ター﹁めん chocoてらす﹂が開設するので︑それに向けた準備を進めてきました︒妊娠・の幅を増やしていくことを考えています︒

んたちの悩みに広く対応出来るように支援

乳 食 教 室 や 相 談 教 室 な ど を 開 い て︑お 母 さて い ま す が︑そ の 間 の 空 い て い る 期 間 に 離た長内さん︒住民一人ひとりに深く向き合って い け る 保 健 師 で あ り た い﹂と 話 し て く れ――長内さんに直して欲しいところはありますか。

無いですが、歯の治療は早く完了させてほしいです（笑）。人柄は皆から愛されるそのままでいてほしいです。

沐 浴 の 練 習 を し た り︑妊 婦 体 験 と し て お 父

な く︑お 父 さ ん も 一 緒 に 参 加 し て も ら っ て

ま た︑母 親 学 級 で は︑お 母 さ ん だ け で は３歳 ６か月の月齢でそれぞれ健診を実施しを 設 け た り と︑子 育 て を す る お 父 さ ん に 向を お 母 さ ん か ら い た だ い た と き︑と て も 達

母 子 保 健 事 業 の 中 で︑私 が 担 当 し て い る

けたアプローチも行っています︒
成 感 が あ っ た の で︑こ う い う ふ う に お 母 さに 立 っ て 悩 み を 共 有 し︑一 緒 に 同 じ 方 向 を││参 加 し た お 父 さ ん た ち の 反 応 は ど う で

向 い て︑課 題 解 決 に 向 け て 考 え て い け る 保
健 師 に な り た い と 思 っ て い ま す︒小 さ な 悩

今までどういう風に手伝えばいいかわかしたか︒
ら な か っ た と か︑妊 婦 さ ん が こ ん な に つ ら

み で も 気 軽 に 相 談 で き︑少 し で も 相 談 者 がす︒能 代 市 の 健 康 課 題 と 向 き 合 い︑住 民 の心が軽くなるお手伝いができたらと思いま

い と は 思 わ な か っ た と い う 声 も あ り ま し た︒
実 際 に 体 験 し て も ら う こ と で︑お 父 さ ん がちょっと安心できる場所へ方々と触れ合える機会を大切にしながら健■││こ れ か ら 能 代 市 に は ど う な っ て ほ し い

お母さんにどんな支援ができるかを改めて考えてもらうきっかけになるので︑﹁来てよたいと思います︒

康増進に貢献できるよう日々努力していき月１日ですか︒
母 子 保 健 の 観 点 に な り ま す が︑かった﹂という声が多いです︒

chocoてらす﹂が開設します︒地域住民同
士 の 繋 が り の 希 薄 化 や 子 育 て 世 代 の 孤 立 化︑て 一 緒 に 乗 り 越 え て い こ う と す る︑ま じ めか ら 子 育 て 世 代 包 括 支 援 セ ン タ ー﹁め ん転勤により頼りところがない子育て世代のイ ン タ ビ ュ ー の 中 で﹁い つ で も 寄 り 添 っ方 々 も 多 く い ま す︒協 力 者 が 少 な い 中 で の■││う ま く い っ た と 思 う ケ ー ス が あ れ ば 教

で や さ し い 人 柄 が 伝 わ っ て き ま し た︒貴 重全部です。笑顔が可愛くてとても素直で優しいです。いいところだらけです。

なお話をありがとうございました︒

子 育 て は 負 担 も 不 安 も 大 き い と 思 う の で︑――長内さんのいいところを教えてください。

てらす﹂が︑お母さんたちにとっchoco

素晴らしい人柄です。明るいし皆から好かれています。
住民との向き合い方もとても丁寧で、２年目とは思えないほどしっかりしています。

﹁めん――長内さんは普段はどんな人ですか。

乳 幼 児 健 診 で 担 当 し た 中 に︑お 子 さ ん のむつ こ

発 達 が 気 に な っ て い る ご 家 族 が い て︑園 の保育士や親御さんたちと話し合いを重ねまし た︒お 子 さ ん の 支 援 に 対 し て 親 御 さ ん の希 望 を 汲 み 取 り︑皆 が 同 じ 方 向 を 向 い て 動き出せたときはよかったと思います︒

睦 子 さん斉藤

保健師 長 内月１日から子育て世代包括支援セン

能代市子育て支援課

んたちと一緒に課題を乗り越えていきたい

け で な く︑保 健 師 が 住 民 の 方 々 と 健 康 増 進りえ
おさ ないなと思った体験が心に残っています︒

10

えてください︒

相手の気持ちに寄り添い︑課題に向き合う

10

能代市子育て支援課
子育て世代包括支援センター 所長

さい とう相 談 者 の 方 々 が ど う し た い か︑ど う な りたいのかという気持ちが一番大切だと思うの で︑そ の 気 持 ち に 沿 っ た 支 援 を 提 供 で きるように心がけています︒

保 健 師 と し て︑初 め て 受 け た 相 談 が﹁子││心に残っているエピソードはありますか︒どものトイレトレーニングが上手くいかない﹂と い う 内 容 で し た︒自 分 の 体 験 も 踏 ま
え な が ら︑お 子 さ ん の 状 況 を 確 認 し︑お 母最後に、能代市子育て支援課で一緒に働く仲間にも伺いました。

671010秋田 の こくほ 2018 年 10 月 №689

「風邪予防」の月 は今 マーテー低カロリ
美味しく堂
食ホコク

乾燥する季節に備えよう
協力 ： 公益社団法人

秋田県栄養士会

材料 ２人分
鮭 … 大きめのもの1切れ
かぶ ……………… ２個
白菜 …

1/4カットの葉
２〜３枚しめじ………… 1/2株

にんじん…… 小1/2個牛乳

片栗粉 … 大さじ１

かぶと鮭のほく クリーム煮

炒め油 ……… 大さじ１コンソメ顆粒
…… 小さじ１弱

発行者編集者

秋田県国民健康保険団体連合会〒010-0951 秋田市山王４丁目2-3 Tel.018-862-6864

平成30年10月15日発行

発行所…… 小さじ1/5

塩

ワンポイントアドバイス進藤
東

免疫力アップのためにはたんぱく質とビタミンが欠かせません。具だくさんのクリーム煮は栄養もしっかり取れて体も温まりますよ。
しっかり食べて、風邪に負けない体を作りましょう！
地域活動職域事業部

印刷所

連合会
行事予定

管理栄養士

すが わら菅原Ⓐ

こしょう …… 少々❶鮭は食べやすい大きさに切り、にんじんは厚さ３㎜ほどの半月切り、かぶは食べやすい大きさのくし形に切ります。
白菜は縦半分に切ってから２㎝幅に切ります。 ドライパセリ ……
❷にんじん、かぶを油をひいたフライパンでかぶが透明になるまで炒めます。
❸牛乳を鍋に加え、ふつふつとしてきたらフライパンに鮭、白菜、Ⓐのコンソメ、栄養価 1人分塩・こしょうを加えて弱火の中火で火が通るまで煮ます。
❹片栗粉を牛乳で溶き（Ⓑ）、鍋に加えてとろみをつけます。
エネルギー❺ドライパセリをふったら完成です。

栄養士さんのⒷ

牛乳 …… 大さじ２

ほく方り方
作
作り

………… 300ml

まゆ

適量

…………

263Kcal

たんぱく質…… 16.3g

脂質…………… 12.3g

塩分……………… 1.6g

こ万悠子

18日 柔整審査会

10月 19日 審査委員会（19、20、23、24、25日）

23日 再審査部会
24日 審査専門部会
25日 審査小委員会
合同研究会
26日 介護給付費等審査委員会
平成30年度 国民健康保険税担当課長及び担当者研修会

15日 柔整審査会

11月 17日 審査委員会（17、19、20、21、22日）
20日 再審査部会
21日 審査専門部会
22日 審査小委員会
合同研究会
27日 介護給付費等審査委員会

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