Vol.30―こころ通信―2024年7月発行

いっぽいっぽ地方独立行政法人広島市立病院機構

広島市立リハビリテーション病院
広島市立自立訓練施設
広報誌

病院長 ご挨拶
日差しがまぶしい季節となりました。2024年も半分経過致しましたが、本年も当院に多大なるご支援を賜り、誠にありがとうございます。職員一同、心より御礼申し上げます。
本年は、元日より石川県の地震、羽田空港での航空機事故など様々なことがおこりました。被災された皆様方、ご家族の皆様、ならびに関係各位に心よりお見舞い申し上げますと共に、一日も早い復興と安全回復をお祈り申し上げます。
さて2024年上半期は大きな災害で始まり、最近では広島住宅地でのクマ騒動など驚く出来事が多くありましたが、一方でロサンゼルスドジャースでの大谷選手の活躍や、広島市民待望のエディオンピースウィング広島が完成したことなど、心躍る出来事もたくさんありました。特にサッカースタジアムはオープン当時の熱狂がまだまだ色濃く残っており、当院と同じく広島市立病院機構に所属する広島市民病院周辺の景色が日々新しいものに変わっていく様子は壮観です。
当院は2008年に広島市総合リハビリテーションセンターの中核施設として開設され、本年で1７年目を迎えました。開設当初より一貫して、「中途障害者をあらゆるステージで最大限に支援する」ことを目標に職員一同日々仕事に励んでおり、おかげ様をもちまして令和５年度は病床利用率・医業収益・受け入れ患者の重症率など多くの点で令和４年度の診療実績を上回りました。引き続き本年度も、中途障害者の最良な支援を目標にして精進していく基本姿勢に変わりはありませんが、一方で４月に医師の働き方改革、６月に診療報酬改定が実行され、様々な変化への対応も求められることになりそうです。新しい解決法が必要な局面が出てくることが予測されますが、医療水準を落とすことなく少しでもスタッフの負担を軽減しながら効率的に変化に対応できるよう、広島市立病院機構内病院との協同を基軸に、DXなど新しい技術の活用にもこれまで以上に積極的に取り組んでいきたいと思います。
私事とはなりますが、文頭のサッカースタジアムをはじめ広島駅周辺の再開発など、広島の風景がどんどん変わっていく様子を、昭和から令和にかけて目の当たりにしています。
同様に、医療のかたちも時代に応じて加速度的に変わっていることを体験していますが、「私たちは、利用者の皆様が住み慣れた地域でいきいきと心豊かな生活ができるよう、良質で信頼されるリハビリテーションサービスを真心をこめて提供します」と謳った、当院の設立当時の基本理念は忘れることなく、これからも着実に日々の診療を行っていきたいと思っております。
皆様方におかれましては、これからも広島市立リハビリテーション病院を何卒よろしくお願い致します。
令和6年夏 竹下 真一郎

入院患者の主病名（令和５年度）
廃用症候群
4.2%
神経内科・難病疾患
7.3%

脳炎その他
くも膜下出血 5.3%
脳炎・脳症・ 4.5%

骨折（骨盤、下肢等）
9.0%

髄膜炎
6.5%
頭部外傷
10.5%

脳血管疾患の割合が半数（54.4％）以上であり、中でも脳梗塞、脳出血の割合が大きくなっています。
整形疾患は、大腿骨骨折後、脊髄損傷、人工関節置換術後の患者が多いです。
神経難病の患者は、多発性筋炎、ギランバレー症候群、脊髄梗塞で約半数を占めています。
若い患者が多いことが当院の特徴で、59才以下が27.4％を占めており、患者の平均年齢は68歳です。（全国平均 77.3歳）
退院支援としては自宅退院が約８0％です。就労支援にも力を入れています。

脳血管疾患
54.4%

整形・脊損・脊
椎疾患
34.1%

脳梗塞
44.1%

令和5年度 入院実績

大腿・下腿切断術後4.5%骨折（脊椎）
9.7%

パーキンソン病、大脳基底核変性症
9.1%

その他
1.9%

その他
9.1%

骨折（大腿骨）27.7%

多発性神経炎、
ギランバレー
24.2%

多発性硬化症、
視神経脊髄炎
18.2%

脳出血
29.1%

脊椎疾患
脊髄損傷
11.6%
18.7%
人工関節置換術後
16.8%

脳血管疾患患者の内訳

整形・脊損・脊椎疾患患者の内訳

脊髄梗塞
21.2%
脊髄小脳変性症、多系統萎縮症
18.2%
神経内科・難病疾患患者の内訳入院相談は医療支援室までご連絡ください。ご紹介お待ちしています。
直通TEL：082-849-2801（看護師長 杉岡、MSW 田部、MSW 山崎まで）

外来ボツリヌス治療のご紹介
ボツリヌス治療とは、ボツリヌス菌が作り出すたんぱく質を有効成分とする剤を筋肉に注射することによって、筋肉のこわばり等の緩和を目指す治療法です。
脳卒中慢性期に見られる痙縮（筋肉が緊張して動かしにくくなる）の治療に用いられる他、痙性斜頚や眼瞼痙攣・顔面痙攣といった疾患の治療にも有用です。

担当医師

薬剤が高価であること、根治的治療ではなく数ヶ月に一回の定期的な注射が必要であること、複数の筋肉に注射を行うため疼痛を伴う治療であることなどのデメリットもあります。
外来で相談しながら、それぞれの患者さんにあった治療を模索してゆきます。
かかりつけ医の先生からご紹介いただき、外来予約の上治療を行います。まず電話で外来にご相談ください。
杉原勝宣

副院長

六車一樹

副部長

（代表連絡先：082-848-8001）

当院には2名の回復期リハビリテーション看護師（回復期病棟協会認定）が活動しています！
回復期リハビリテーション病棟協会が掲げる「ケア10項目宣言」をより多く「出来ている」と言えるよう日々のケアの質向上に取り組んでいます。看護師が多職種と協働し、回復期リハビリテーション看護が楽しい、やり甲斐があると思えるような職場作りを目指し、ケアの質向上につながるよう日々活動しています。

私は患者さんの声に耳を傾け、心に寄り添える看護師を理想としています。
患者さんが、リハビリや日々の生活を通して希望する生活に近づける事ができるよう精一杯サポートしていきます。
看護科のinstagramがあります！
当院看護科広報活動として、院内イベントや看護科で取り組んでいることなど、より多くの皆様に情報をお届けすることを目的としています。お気軽に閲覧ください。

回復期後の自立訓練という選択肢
自立訓練施設では、障害者総合支援法に基づき、自立訓練 （機能訓練・生活訓練）サービスを提供しています。病気や事故などにより身体に障害のある方や高次脳機能障害のある方を医療機関などから引き継いで、就労・復職といった社会復帰するために必要な支援や、自立した地域生活に向けた動作練習や家事訓練など、実践的な取り組みを行っています。

●ご利用までの流れ●

まずはお気軽にご相談ください！
（自立訓練施設直通TEL：082-849-2868）

自立訓練施設のinstagramがあります！
施設の日常や取り組みを発信しています。ぜひご覧ください！

リハビリテーション技術科

新技師長ご挨拶

このたび、令和6年4月1日付でリハビリテーション技術科 技師長を拝命いたしました重松 邦彦と申します。私は当センター開設時の16年前から理学療法士として勤務させていただいておりました。開設時からこれまで、利用者の方々、市民の皆様に質の高いリハビリテーションを提供するよう、上司や同僚と共に努めてまいりました。令和元年度には回復期リハビリテーションマネジャーの認定資格を取得し、科内の人材育成にも継続して関わっています。これまでに当科に在籍されていた諸先輩方のご指導もあり、近年においては、科内の経験豊かなスタッフと若いスタッフが切磋琢磨しながら、前向きに成長しようとする良好な環境が整ってきているように感じています。
当科スタッフに求められる重要な役割は、当院の回復期リハビリテーション病棟に入院する方に質の高いリハビリテーションを提供し、多職種と協業して最良の結果を出すことであると考えています。さらに、退院後の支援や地域への移行支援にも関わりつつ地域の関係機関の方々と協業すること、地域リハビリテーション広域支援センターのスタッフとして地域貢献していくことも私たちの使命であると考えます。
今後も利用者の方々に質の高いリハビリテーションを提供し、地域貢献も継続して行えるよう、当科スタッフとともに尽力いたします。何卒よろしくお願いいたします。

モーショントレーニングシステム

TANOを導入しました－TANOとは－「運動」「発声」「測定」「クイズ」など体の動きや声で楽しめる新しいタイプの「モーションシステム」です。患者さんが特別なセンサーを身体につけなくても、身体の動きそのものをTANOが読み込み、運動・発声・脳活性化トレーニングを行うことができます。約100種
類のプログラムは、リハビリテーションはもちろん、レクリエーションとしても活用することができます。プログラムの魅力は無理なく楽しみながら自然に体を動かせることです。リハビ
リテーションに適した体の動きを取り入れており、年齢に関係なく誰でも簡単に利用することができます。

〈お問い合わせ・アクセス〉

広島市立リハビリテーション病院・自立訓練施設〒731-3168 広島市安佐南区伴南一丁目39番1号

TEL (082) 848-8001（代表）
FAX (082) 848-8003