見逃しがちなDPCコードの不整合を確実にチェックします
見やすいレポートはエビデンスとしても活用できます※MEDI-DPCコード点検システムはニッセイ情報テクノロジー株式会社の登録商標です。
※記載の社名、商品名は各社の商標、または登録商標です。
※パンフレットの記載内容は、2021年4月現在のものです。
※動作推奨環境は、予告無く変更する場合がございます。

『レセプト』の点検ではなく『DPCコード』を点検

MEDI-DPCコード点検システム
今日からすぐにお使いいただけます
準備するのはパソコン1台とＤＰＣレセプトデータだけ
点検のタイミングはいつでもＯＫ！
運用に合わせた柔軟で効率的な点検が可能です！
日次でも！
退院毎でも！

多くの施設で気付いていません！

請求時でも！

間違ったまま請求しようとしているＤＰＣコードを請求前に指摘します

業務に合わせてDPCレセプトを出力『MEDI-DPCコード点検システム』で簡単点検

見やすいレポートで効率よく確認請求業務を強力にサポート！
システム導入後も安心◆安心してご利用いただくために、サポートデスクを設置しております（年末,年始,土日祝日を除く9：00～17：00）◆厚労省マスタを、毎月ご提供いたします。
◆標準病名マスタを、年4回ご提供いたします。
◆新規高額薬剤マスタ・改正対応マスタを公示後速やかにご提供いたします。
動作推奨環境 ※記載の内容は最小限のものです・OS：Microsoft® Windows10
・CPU：Intel® Core i3 相当以上のマルチコアプロセッサ・メモリ：4GB以上

製品ラインナップ

業務効率

病床管理業務支援

MEDI-SINUS

・ハードディスク：空き容量20GB以上
・データベース：SQLServer2012 Express・ハードウェア：A4用紙印刷可能なプリンタ

原価計算

DPC

診療情報分析基盤

MEDI-ARROWSDPC業務支援MEDI-DPCコードファインダー
MEDI-DPCコード点検システム

ヘルスケアコンサルティング営業部〒144-8721
東京都大田区蒲田5-37-1 ニッセイアロマスクエア10F
TEL：03-5714-2320 FAX：03-5703-7110
E-mail：dpc@nissay-it.co.jp
URL：https://www.nissay-it.co.jp＜文書審査NO. NIT2021-039(へ営016)07＞

こんなお悩みもお任せ下さい

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経営改善

・業務委託しているので、職員による確認が出来ない
・出来高高額薬剤がまた追加されたが覚えきれない・忙しい医師にエラー内容を確認するために、しっかりとしたエビデンスが欲しい適切なDPCコードを判定することで過剰・過少請求を防ぎます！点検作業を効率的に行えます！
傷病推計機能過剰・過少請求の削減！

・適切なDPCコードの判定により、DPCレセプトの返戻・査定を削減できます。
・適正なコーディングにより誤請求を防止し、適正な請求ができます。

導入効果【医療資源を最も投入した傷病名の妥当性点検】

誰でも簡単にDPCコードのチェック可能！

独自ロジックを使い、医療資源を各登録病名に割り振ります。レセプトデータと割り振り後の結果、それぞれの『DPCコーディング情報』を比較し、DPCコードや包括評価部分点数差などを示します。

・専門知識が必要なDPCコードの判定を、システムで簡単に実行できます。
・出力されたチェックリストをもとに２次チェックを行うことで、点検作業の効率化、人的ミスの軽減、点検作業費の削減などが可能です。

⑤包括評価部分の点数差を表示
傷病推計レポートイメージ｢医療資源を最も投入した傷病名｣の見える化！
・傷病推計ロジックを使い、医療資源の配分を数値化することで、医療資源を最も投入した傷病名を示唆します。

医療資源を最も投入した傷病名が変更になった場合の収入への影響を把握できます。

特許取得

実績点検機能【DPCコード妥当性点検】
DPCコードの妥当性を、 レセプトデータの『DPCコーディング情報』と『診療実績データ』の両面から点検し、本システムで計算したDPCコーディング結果を比較します。

実績点検レポートイメージ
カルテ番号等：ABC12345 診療科：12345
審査機関 社保

脳神経外科

医療機関 123456789

医師：12345

日生

医療法人財団太郎

病棟：12345

請求年月 平成24年08月

今回入院年月日 平成24年07月20日

保険者番号 12345678

診療年月 平成24年07月

今回退院年月日 平成24年08月08日

記号・番号 *** 12345678

氏名日生新棟６B

性別 女花子1 / 10 頁

日生会

生年月日 昭和45年10月23日

包括レセ点数

実績点数

保険

公費１

公費２

公費３

公費４

12,345,678

12,345,678

12,345,678

12,345,678

12,345,678

12,345,678

12,345,678

12,345,678

12,345,678

12,345,678

12,345,678
12,345,678※項目下段は食事療養費⑥「医療資源を最も投入した傷病名」を見える化
独自ロジックを使い、医療資源を各登録病名に割り振ります。
「医療資源を最も投入した傷病名」を再検討するためのエビデンスとしてもお使いいただけます。

DPCコード点検結果

現行

コード

010010xx99000x

010010xx9912xx

包括終了
08/08

07/28

包括点数
42,996

25,668①入力漏れチェック決定要素

名称脳腫瘍 手術なし 処置１なし 処置２なし
副傷病なし

脳腫瘍 手術なし 処置１あり 処置２＿２あり

DPCコーディングの分岐条件に該当する手術、処置、副傷病が正確に反映されているかをチェックします。

010010xx01x11x

08/08

61,640脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 処置２＿１あり 副傷病あり実績
シミュレーション結果

チェック区分

判定
チェック詳細病名D432

最資源病名に部位不明・詳細不明コードが指定されています

その他のチェック※診療年月以前のデータが不足しています

年齢体重等条件○

手術等○②実績根拠の表示
処置１×（7/22）E0033ｲ：造影剤注入手技 動脈造影カテーテル法
本システムが点検した判定結果と、その根拠となる処置２×（7/30）E101：ＳＰＥＣＴ
診療実績から手術、処置等を表示します。
副傷病

○

重症度

○

手術等

×（7/22）K161：頭蓋骨腫瘍摘出術

処置１×（7/22）E0033ｲ：造影剤注入手技

処置２×（7/22）G005：中心静脈注射

副傷病×（併1）J20$：急性気管支炎

010010xx99000x

08/08

42,996

脳腫瘍 手術なし 処置１なし 処置２なし 副傷病なし
手術の根拠

①

契機010240xxxxxxxx

07/30

24,842

片頭痛,頭痛症候群(その他)②

040080x097x0xx

08/08

53,344③包括評価対象外点検(新規高額薬剤、新規保険適用)③【医療資源の再分配機能】
傷病推計ロジックで紐づく傷病名と医療資源の組み合わせを自由にカスタマイズできます。

②

併３

診療実績から包括評価対象外に該当した項目を表示します。

併４

処置２の根拠発１040070xxxxx0xx

07/28

16,161発２150010xxxxx1xx--

副（7/22）150069110：頭蓋骨腫瘍摘出術

肺炎,急性気管支炎,急性細気管支炎(15歳以上) 手術あり
処置２なし①
処置１の根拠（7/22）170013850：経皮経肝胆管造影における造影剤注入手技料

併２

発４

主要血管の分枝血管を選択的に造影撮影した場合

③

第二発３

動脈造影カテーテル法

主要血管の分枝血管を選択的に造影撮影した場合

DPCコード点検結果（実績）の根拠となった行為

主併１

先天性脳腫瘍

※インフルエンザ,ウイルス性肺炎 処置２なし（7/22）130004410 ：中心静脈注射

医療資源再分配機能イメージ②

出来高 [ ウイルス性腸炎 処置２あり ]③

包括評価対象外点検結果④副傷病候補の洗い出し
実際に使用した薬剤から副傷病の候補を判別して表示します。

副傷病候補一覧（最大10件）
C41$ 大腿骨ユーイング肉腫（622098101 カルボプラチン点滴静注液５０ｍｇ「興和テバ」）
C42$ 胸骨骨肉腫（622098101 カルボプラチン点滴静注液５０ｍｇ「興和テバ」①５ｍＬ)

C43$ ユーイング肉腫（622098101 カルボプラチン点滴静注液５０ｍｇ「興和テバ」

５ｍＬ)

新規高額薬剤

×手術

○

コメント等

○

（7/31）622226301:アフィニトール分散錠 2mg（エベロリムス）⑦医療資源-傷病名の組み合わせをカスタマイズ可能