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2020 年 3 月

手術室スタッフ■ 特集 手術室■ 健康コラム COVID19 新型コロナウイルス肺炎■ バスケでストレス発散■ 定番おかずをひと工夫 花粉症対策
わたしたちはあなたとともに納得し安心してうけられる質の高い医療をめざします3番5号

e – m a i l . info@hayashi-hospital.or.jp
U R L . http://hayashi-hospital.or.jp/

患者さんの権利と尊厳を大切にした医療を行います
地域の中核病院として急性期医療を行います
地域の医療機関と連携し切れめのない医療を行います
在宅復帰のための回復期医療や在宅支援サービスを行います
健康長寿をめざした予防医療を行います

特集

手術室

当院手術室はクリーン・ルーム（清潔度が高度）を含む４室の手術室と病理室を備え、麻酔科医１名、看護師7名、看護補助者1名の計9名のスタッフで、手術のスケジュール管理、各手術の準備・介助、器材のメンテナンスなどの業務を行っています。また当手術室には中央材料部門が併設されていて、院内すべての器材の滅菌業務も行っています。手術を受けられる患者様のスムーズな治療及び退院を目標に、患者様の精神的なケアや手術室以外のスタッフとの連携を図るため、手術の前後に患者様を訪問し日常的にカンファレンスを行ってその情報をスタッフ間で共有しています。
当手術室では年間約1,000件の手術が行われています。地域連携医の先生方も手術に立ち会うことがあります。
当院でも腹腔鏡（腹腔内の内視鏡）による外科手術が多くなり、今年度の外科手術の約9割が腹腔鏡視下手術となっています。昨年 7 月の新病院移設に伴い、様々な内視鏡手術に対応できる設備をそろえました。そのひとつが天井つり下げ式モニターです。術者の見やすい高さ・方向に移動させることができ、手術を中断することなく容易に内視鏡画像や放射線画像・電子カルテを視認できるようになりました。

病院の中央配管（医療ガスや吸引など）からの接続口も天井からのつり下げ式ペンダントを採用し、医療者の導線に障害とならないように配管やコード類をまとめることができます。

天吊りモニターに顕微鏡の影像を投影している。

天吊りペンダントから全身麻酔器に医療ガスの配管が接続されている。

【中央材料部門】
滅菌とは、増殖性を持つあらゆる微生物を完全に殺菌または除去することを言います。中央材料部門では手術に使用する鋼製小物類やその他の機材、手術室以外（外来、病棟など）で使用する鑷子（ピンセット）などの滅菌管理を行っていま
プラズマ滅菌器）を取り入れ、滅菌対象物の特徴に合わす。当院では３種類の滅菌器（高圧蒸気滅菌器、EOGガス滅菌器、せて使い分けています。
新病院の高圧蒸気滅菌器は搬入口の反対に取出口があり、滅菌終了後の器材を清潔なまま既滅菌室に取り出す行程になっています。緊急手術で使用する器材はあらかじめ滅菌しておき、空調の調った清潔倉庫（既滅菌室内）に保管しています。

EOG（エチレンオキサイトガス）滅菌器（左側）

高圧蒸気滅菌器

右がプラズマ滅菌器（右側）

滅菌済みの器材【スケジュール管理】
平成28年から運用している病院電子カルテの手術管理システムで医師が申し込んだ手術に対し、手術日・開始時間・部屋割り・担当スタッフなどのスケジュール調整を行い、それに合わせて手術器材の発注を行っています。整形外科手術などは受傷当日に手術となることも珍しくなく、スケジュールの調整が重要な業務の一つとなっています。出来るかぎり柔軟に対応し、患者様の早期の回復を目指せるように取り組んでいます。

〜 手 術 室 よ り 〜
手術は体に侵襲を加える医療行為です。我々手術室スタッフは手術の前後のケアを含め、患者様が納得し安心して受けられる、より負担の少なく質の高い手術を提供できるよう邁進していきます。
今後ともどうぞよろしくお願い致します。

山本 Dr の 健康コラム

COVID-19
新型コロナウイルス肺炎
中国では感染者 7 万 9800 人、死者 2800 人を超え、日本でも感染者 947 人、死者 11 人となりました。

待機など、それぞれの方々の検疫足止めは涙ぐましく、一部のアメリカ人からは人権無視と言われているようですが、過酷とも言える水際作戦が行後になって知ったのですが、2020 年 1 月 1 日武漢われました。感染者と濃厚に接触した可能性のあ市の李文亮医師が、12 月上旬に難治性の新型肺炎る人を中心に順次PCRなる遺伝子検査が行われたが流行していることをSNSにて問題提起したことようですが、最終的に陽性者 705 人、死者 6 人と検で、公安当局の許可を得ずに重大な発表をしたと疫処置とは言え、厳しい結果になりました。幸いして医師 8 人が処罰を受けていました。1 月 12 日付

なことに政府、地方行政、感染症専門学者などかけ日経新聞に台湾総統選挙結果が大きく報じられら積極的に情報発信が行われています。しかし、2た陰に『新型ウイルス肺炎

春

月 14 日には、神奈川県で渡航歴のない人の感染死節控え対策呼びかけ』 との湖北省武漢市衛生健康亡が報告され、続いて感染経路が追えない「従来委員会発表の小さな記事がありました。「肺炎の発と異なる」国内感染患者発生が各地で報告されは症者が多い海鮮市場でいつも買い物をしていた 61

じめ、感染は全国に広がりつつあります。

初の死者

中国

歳男性が 1 月 9 日に死亡した。中央政府と連携し、速やかに海外関係当局に情報を発信する」というも今後の具体策としては、①手洗いの励行②マのでした。この時は、何も思わず読み飛ばしていスク着用たのですが、1 月 21 日には『新型肺炎、情報開示にれています。もう少し時間が必要ですがワクチン疑念中国、や抗ウイルス薬の開発も進むでしょう。考えられ春節控え混乱の芽』と大きな見出しになり、中国る最良のシナリオは、重症者があまり増えないま全体で患者 218 人、死者 3 人になっていました。前

ま無症状や軽症で治り、新型ウイルスへの免疫を述した医師はその後も仕事を続け、ついに自身がもつ人が増えることでしょう。いささか唐突でし

新型肺炎に罹患、死亡したとの報道がありました。

たが、首相要請にて 3 月 2 日から全国の小中高校がまた、1000 万人が住む都市武漢を封鎖するという一斉休校に入りました。このコラムが皆様の目に大胆な決定もなされました。今回、このように新触れる頃、新型コロナウイルス肺炎事情はどのよ型ウイルス発生が大きな騒ぎになったことは、①うに展開しているのでしょうか。一段落している

生きている野生動物を市場で買って食べる習慣という淡い期待もありますが、なお拡大し、有効②春節と言う民族の大移動③一党独裁による隠な治療法のない市中感染として世界的規模で人類ぺい体質、など中国固有の理由を挙げた解説もさを脅かし続けているという不安も大いにあります。

北京・広東省・韓国などでも感染確認③大規模イベントの中止などが上げられていました。
一方、日本では、政府チャーター機での在留邦人帰国者約 800 人余のホテルなどでの待機、クルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス号」3711 人の船中（医師山本 信一郎）

これがわたしの自慢です

バスケでストレス発散

社会人になり運動からはだんだん縁遠くなりがちかと思いますが、同時に体力・筋力低下を、年齢を追う毎になんとかしたいと思う毎日です。
せめて「ハウルの動く城」の荒れ地の魔女のようにならない程度には。
学生時代にバスケをしていて、社会人になってからまたつてをたどって始めました。といっても本当に気まぐれに行ったり行かなかったりしています。県内でいくつか社会人チームがありますが、登録は年間で2万円いかないくらいでフィットネススタジオよりは安上がりです。チームに登録すれば年数回の試合に出られたり、登録しなくても、大会前だと練習相手が増えると歓迎されるので練習に参加させてもらえたりします。チームプレイなので1人よりはやる気になりますし、行くのが億劫
でも、行けばおしゃべりもまた楽しい。最初は知らない人が多くて緊張しましたが、続けているとそれなりに顔見知りが増えました。運動部らしく負けず嫌いが集まっていて、時には気にかけてくれる先輩から厳しい指導があったりしますが、大人になっても指導して頂ける事が身に染みます。下手なりに向上心も出てきます。なにより、動いている時は夢中なので普段の悩みは頭から消え、体も軽くなりストレス発散になります。多少の体調不良も治ります（これは私だけかもしれません）。と言うことで、私の自慢と称した勧誘です。少しでも経験ある方、一緒にバスケットしませんか？みんなですると運動も楽しいですよー。
（地域連携室飯塚）

ことをなく好きなでけだ
事仕
きいきと 、毎日 いる
けつっ見んも何かやさ皆。
すま過ごせ。てみましょう

お 知らせ
当院は、来る4月より、毎週土曜日の午後を、休日とさせていただきます。皆様のご理解とご協力をよろしくお願い致します。

病院長

定番おかずをひと工夫♪

～花粉症対策～「花粉症」の人にとって辛い季節がやってきました。「花粉症」は許容量を超える花粉に体がさらされると、免疫機能が花粉を有害な物と認識して、くしゃみや鼻水などで花粉を体外に出そうとするアレルギー反応のひとつです。「花粉症」などのアレルギー疾患は年々増加傾向にあり、食生活の変化（高脂肪、高タンパクの食事）、加工食品に含まれる食品添加物、大気汚染などが深く関わっているとされています。
花粉症におすすめの食品●乳 酸 菌 腸内の一部の免疫細胞を活性化させ、免疫機能を正常化させる。（ヨーグルト、キムチ、ぬか漬けなど）●食 物 繊 維 排便促進効果が期待でき、善玉菌のエサとなり、腸内環境を改善する。（れんこん、海藻類、大豆など）●EPAとDHA 炎症を抑える作用があり、かゆみなどをアレルギー症状を鎮める。（サバ、サンマ、イワシなどの青魚など）●ビタミンA 皮膚や粘膜を健康に保ち、免疫力を高める。
（緑黄色野菜、うなぎなど）

れんこん料理を一工夫れんこんの梅しそサラダ●ビタミンC コラーゲンの合成に必要とされ、皮膚や粘膜の健康維持に働き、アレルギー症状の緩和を助ける。（果物、野菜、芋類など）●ビタミンE 強い抗酸化力を持ち、粘膜の炎症やかゆみの元となる活性酸素の除去に働く。（うなぎ、鮭、アボカド、ごま、オリーブオイルなど）

材料 ／ 2 人分作り方

れんこん………… 150 ｇ
梅干し………… 1 個
しそ……………… 3 枚
ぽん酢………… 大さじ 1
マヨネーズ……… 大さじ 1
ごま……………… 適宜

2 〜 3mm の厚さに切り、4 れんこんが熱いうちにポン酢を入
1 れんこんはれて全体になじませる。 荒熱がと酢水にさらす。
れたらマヨネーズを加え、梅、し2 しそはせん切りにし、梅干しは種をそも混ぜ、器に盛る。
除いて、細かくつぶす。
ごまをかけて、出来上がり。
鍋にお湯を沸かし、れんこんを茹でる。 53

診療案内
診療受付時間
月曜〜土曜
午前 8:00 〜午前 12:00
診療時間
月・水・金曜
午前 9:00 〜午前 12:00
火・木・土曜
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午後 2:00 〜午後 5:00
休診日
日曜・祝日、月・水・金曜日午後
夏期休暇・年末年始
救急患者様は常時受け入れます

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野村 量平
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内科（糖尿病）西教 美千子
循環器科
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森島 繁

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内科
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服部 泰章
荒井 肇
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