潮来I.C.

佐原
佐原香取I.C.

道
央
圏

県道70号

道

動車
東自
東関

根

大栄I.C.

川

県道70号

JR

道路

線

京葉

千葉

八日市場

12６

道路

銚子連絡道路旭

JR総武本線

旭中央病院

匝瑳
I.C.

●入院日時のご案内

P3

入院の際は必ずお持ちください。

銚子●入院の手続きについて

P4●入院当日の持ち物

P5

飯岡

浜

圏
央
道

九里

九十

入院生活について

一宮

車道
自動
館山

勝浦

P6

●お食事のご案内

P6●基本的な入院生活

P7●安全に医療を受けるためにP8

鴨川

館山●JR総武本線／特急しおさい 所要時間：東京駅から約1時間30分
千葉駅

JR旭駅より旭中央病院専用バスがありますので、ご利用ください。
専用バスの時刻表は、正面玄関脇および当院ホームページにてご覧いただけます。

旭駅

各種施設および相談窓口●高速バス 所要時間：東京から約1時間50分
バスターミナル
東京八重洲

大栄

旭中央病院
東

旭

横芝光I.C.

東京

松尾横芝I.C.

銚子連絡道路

匝瑳I.C.

県道48号・
国道126号

大栄I.C.

国道51号・
県道70号

干潟

県道28号

●コンビニエンスストアなど
のご案内

P12

●各種相談窓口のご案内

P13

旭市街

千葉
東関東
自動車道

P10

旭市街

旭警察
国道126号

お支払い
至千葉

至銚子

旭

ＪＲ総武本線
駅前通り

銀座通り●お支払いについて

P14

至飯岡

県道
（旭、銚子線）

旭中央病院●退院についてP16●診断書・証明書の申請、発行、受け渡しについてP17

https://www.hospital.asahi.chiba.jp

2024.04●個人情報の保護について ほか

P18●病院全体図P20●患者さんの権利と責任について ほか

P22

そのほか

そのほか
〒289-2511 千葉県旭市イの1326
TEL.0479-63-8111（代） FAX.0479-63-8580•退院について•診断書・証明書など

退院について

高速バス乗降場• コンビニエンスストアなどのご案内
お支払いについて•各種相談窓口

千葉東金
道路

●自動車

●フロアのご案内とお願い•フロアのご案内とお願い

東京駅（地下）安全に医療を受けるために●設備等のご案内•設備・備品等•基本的な入院生活

東金
木更津

P2

入院前にご一読いただき

銚子大橋

広域農道

松尾 横芝光
横芝 I.C.
I.C.

東金

千葉

●基本理念

•入院手続き
•入院当日の持ち物

田富里I.C.
佐倉

入院にあたって成

成田I.C.

東京

小見川大橋

35６

利

51

入院のご案内124•基本理念•入院日時ご案内

AccessMap•基本理念•入院日時ご案内

入院にあたって入院日時のご案内•入院手続き
•入院当日の持ち物

基本理念

すべては患者さんのために
私 たちは 地 域の 皆さまの 健 康を 守るために、常に研 鑽に努め、

入院日

基本方針

月

日

曜日

午前・午後

時

分

入院病棟は入院日にお知らせいたします。
入院病棟

患者さんの権利と尊厳を尊重し、満足と信頼が得られる病院をめざします
常に安全に配慮した医療環境の維持向上に努めます

館

階

病棟

！ 入院日の変更が無い限り、改めて入院日の連絡はいたしません。お忘れのない

安全に医療を受けるために信頼され選ばれる病院へ•設備・備品等•基本的な入院生活

入院日時が決まった患者さん

医学的にも経済的にも社会的にも適正な模範的医療を提供します。

ようにお願いいたします。

地域の皆さまの健康を守り、地域医療の向上に努めます

入院日時が決まっていない患者さん

すべての救急医療をいつでも提供できるよう努めます
保健・医療・介護・福祉の連携の核となる病院になります

後日、入院・手術サポートセンターまたは病棟から、入院日、入院時間等の連絡をいたします。

時代の要請に応じた最高水準の先進的な医療を提供する病院をめざします
地方独立行政法人として、自主性・公共性・透明性の高い病院運営を行います
職員の教育・研修の充実を図り、働きやすく、やりがいの持てる環境づくりを推進します
2001年1月（制定）
2017年4月（改訂）

入院当日受付窓口場所

平日 月〜金 ……… 入院・手術サポートセンター
入院先の病棟窓口
各科外来受付
土日祝日・年末年始… 入院先の病棟窓口

電話番号0479-63-8111（病院代表）
各科外来受付 または 入院・手術サポートセンター

2

月〜金

8：30〜17：00（土日祝日・年末年始を除く）
3

そのほか

電話受付時間 平日•退院について•診断書・証明書など

入院日までのお問い合わせ・連絡窓口• コンビニエンスストアなどのご案内
お支払いについて•各種相談窓口

未来へ向かって•フロアのご案内とお願い

地域とともに歩む入院にあたって

入院の手続きについて※民間保険会社による連帯保証人代行サービスもあり
ます。
（有料）

手術等で必要な物品および S のマークがついているものは院内コンビニエンスストアで購入することもできます。防災、防犯、事故の予防のため、火器（ライター、マッチなど）や不要な刃物の持ち込みは禁止いたします。電気製品の持ち込みについてはご相談ください。また、患者さんの荷物をお預かりすることはしておりません。

下着類とがあるかを確認いたします。前回入院していた医療機関
から発行された「退院証明書」
をお持ちの方は、入院の際に上履き・履き
慣れたもの

入院される
患者さんへ

個室をご希望の場合にご記入ください。

病衣の貸し出しをご希望の場合にご記入ください。

入院中にご家族（代 理 人）と連 絡をとる場合の連 絡 先を2カ所、間違いがないようご記入ください。
入院前の生活について可能な範囲でご記入ください。

マスク

タオル

S

男性はひげそり
用品も診察券（診療登録カード）

入院に
必要な書類

保険証
（マイナンバーカード［マイナ保険証］）（4ページ）S

S
当院や他の病院から出されている
お薬

入院のご案内（この冊子）

常備薬（市販薬など）

各種受給者証※高額療養費に
ついては
14ページ

お薬手帳

S
※必要な方
寝巻き、
パジャマ
上着など羽織るもの
玄関入り口にある荷物運 搬 用 カ ートをご 利 用
いただけます。ご使用後は元の場所に返却してください。

当院以外にかかっている、または、かかったことがある病院やクリニックなどの診察券

書類の提出先入院先病棟にご提出ください。

お持ちの方は保険証の確認について
入院に際して保険証を確認させていただきます。月が替わった際にも保険証を確認させていただくことがあります。保険証に変更があった場合は病棟窓口までご提示ください。マイナンバーカードによるよる保 険 証 確 認を行ってください。医療費の助成制度に関する各種受給者証をお持ちの方は保険証と併せてご提示ください。

その他医療・福祉関連の手帳（ペースメーカー手帳など）

手術などで必要なもの 手術により準備する物品の種類が異なりますので、外来、病棟でご説明します。

病衣（寝巻き）の貸与

病衣の貸し出しをしています。
（有料）
病衣（寝巻き）は、定期的に交換します。また、汚れた場合は適時交換します。不具合があればお申し出ください。
ご自分の寝巻きまたはパジャマをご用意していただいても構いません。

4

5

そのほか

保険証確認（マイナ保険証）もできますので、ご利用の方は本館1階総合受付にてマイナ保険 証に身体障害者手帳•退院について•診断書・証明書など

介護保険被保険者証

持ち物には
お名前の
記入をお願いします。

• コンビニエンスストアなどのご案内
お支払いについて•各種相談窓口

5

入院中の病衣貸与について髪の長い方はヘアゴム（金属のないもの）•フロアのご案内と
お願い

4

差額室料
支払い同意書

ティッシュ
ペーパー

ヘアブラシ

ご持参ください。

3

筆記用具

安全に医療を受けるために2

今回の入院日より3か月以内に他の病院に入院していたこ

入院履歴
確認書

洗面用具

（コップ はプラス
チックなどの割れにくいもの）•設備・備品等•基本的な入院生活

入院に関する契約書で、連帯保証人欄の記載が必要です。

入院証書•入院手続き
•入院当日の持ち物

入院当日は以下のものをお持ちください。

入院に必要な書類
1

入院当日の持ち物

入院生活について

設備等の
ご案内

お食事の
ご案内

基本的な入院生活
6:00
起床の時間です

冷蔵庫／テレビ／ランドリー設備
各ベッドサイドにあります。テレビカードでご利用いただけます。
病室のテレビを使用される際は、イヤホンが必要となります。あらかじめ看護師にご用の際、押してください。会
話ができます。ただし大部屋について

採 血 などの 検 査 や 体 調 の確認などを行います。

ご用意いただくか、院内コンビニエンスストアなどでお買い求めください。

は、夜間応答せず、直接伺いますのでお待ちください。

ランドリー設備（洗濯機・乾燥機）

シャワー浴について医師の許可により、シャワー等をご利用
いただけます。

8:00
朝食の時間です

テレビカードは1枚1,000円で各階のカード販売機で購入できます。
カード販売機は、1,000円札以外使用できません。
料金等の詳細はベッドサイドのファイルをご覧ください。
カードの残額は本館１階のテレビカード精算機で精算できます。

診察、処置、検査などを行います。

現金・貴重品の取り扱いについて
銀行キャッシュコーナー

クレジットカード対応

貴重品のお持込はご遠慮ください。
病室には簡易保管箱が備え付けてあります。ご利用の際には鍵の保管にお気を付けください。

本 館 1階 に千 葉 銀 行、千 葉 興 業 銀 行のATMがあります。提携金融機関やゆうちょ銀 行 の キャッシュカードによる、お引き出しもできます。

お支払いは各種クレジットカード・
デビットカードをご利用いただけ
ます。

12:00
昼食の時間です

リネン交換
シーツ、枕カバー、掛け布団カバーは定期的に交換します。汚れた場合は適時交換します。

医師からの病状説明を受けたい場合当院のお食事のご案内
午後の検温、処置、検査を行います。

当院では【安全】で【美味しい】食事を心がけております。
病院食は治療の一環として医師の指示のもとお出ししており、召し上がっていた
だくことで病気を早期に健康回復へ繋げることに役立ちます。
◆お食事の種類

一般食：特殊な食事療法を必要としない方のお食事
治療食：対象の疾患の改善、治療を目的としたお食事
流動食、軟菜食、嚥下食：嚥下や咀嚼の機能に合わせたお食事
食欲促進食：当院独自の食欲低下時に対応したお食事

朝食 Ｂ食（パン食）

医師からの病 状 説 明 や 面 談をご希 望の際は、事前に医師または看護師にお知らせください。

18:00
夕食の時間です

外出・外泊について

昼食 Ａ食

病棟の廊下、病室の明かりが消えます。

◆病状や検査、処置により、禁食になる場合があります。

消灯後は大部屋でのテレビ視聴はご遠慮ください。

◆食事の際の箸等（スプーン・フォーク）は病院でご用意いたしますが、普段使用され夕食 Ａ食ているものをお持ち込みになっても結構です。

6

面会時間について

現在、面会は制限しております。

師にご相談ください。

21:00
消灯の準備をしましょう

配布日以外に選択を希望される方は病棟スタッフへお声かけください。
※対象外：粥食、治療食、食欲促進食、禁止食品、アレルギー、きざみ等対応の方

そのほか◆選択食について当院では一般食の方を対象に、選択メニュー【Ａ食・Ｂ食】を行っています。
毎週火曜日の夕食配膳時に次週分の献立選択用紙を配布します。

•退院について•診断書・証明書など

外出・外泊は担当医の許可および病棟への申請が必要です。
外出・外泊をご希望の方は、医師、看護※食べやすい形態に配慮し、おかずの一口大カットやきざみにも対応いたします。
※朝食・夕食時のお茶の提供はありません。

7• コンビニエンスストアなどのご案内
お支払いについて•各種相談窓口

簡易保管箱の利用、カギの保管•フロアのご案内とお願い

ご利用時間は原則9：00〜17：00です。
ご利用時は必ず病棟スタッフへお申し出ください。
ドライヤーが必要な方は病棟スタッフ
へお声かけください。

安全に医療を受けるために

各病棟および2号館３階にあります。テレビカードでご利用いただけます。
洗剤は各自でご用意ください。

•設備等 •お食事•基本的な入院生活

冷蔵庫・テレビ

ナースコールについて

安全に医療を受けるために安全に医療を受けるために入院生活を安全・安楽に過ごしていただくためのお
1 治療への参加●検査や治療は、医療者が充分な説明を行い、患者さんやご家族の理解と同意を得て行います。分からないことや心配なことはご遠慮なくお尋ねください。

願い

転倒・転落の予防●慣れない環境には様々な危険が潜んでいます。転倒・転落に注意しましょう。

2 薬に関して●入院される際、服用されている内服薬（他の病院から処方されているものや市販薬も含む）
・外用薬（軟膏・湿 布 薬 など）
・注 射 薬（インスリンなど）をご持 参ください。薬 剤の 確 認を行ったうえで、服 用（使用）の継続について（他院から処方されているものを含む）、医師から説明いたします。

3 手術に関してトイレなどに移動する際は、
遠 慮 せずにナースコールを押してください。

歩 行 中 の 転 倒 予 防 の為、歩きやすい履き慣れた靴を準備してください。

●医師の説明を受けて、十分理解した上で手術同意書にサインをしてください。また、手術中、ご家族の方
は院内でお待ちください。

ベッドの高さは、患者さんのかかとが床に付く位置まで下げてください。ベッドからの転落を防ぐためベッド柵を上げてください。

4 お名前の確認
5 リストバンド（患者識別バンド）の装着●患者さんご本人であることを確認し安全な医療を受けていただくために、入院中はお名前を記入したリストバンド（患者 識 別バンド）を常時手首などに着けていただきます。

車椅子の停止時には動かないよう必ずブレーキをかけてください。

歩行時は、段差等に注意してください。

酸素使用中の注意

私物の管理●検査や処置などで入れ歯や補聴器をはずした際に6 転倒・転落などの危険防止

紛失の恐れがあります。

●患者さんの病状によっては、転倒・転落の危険が生じることがあります。危険防止のため、ご家族のご協力

入れ歯や 補 聴 器 は患者さん 各自で専用の容器を準備し、保管をしてください。

をお願いすることがあります。また、病室の移動や危険防止のための用具（ベッドの工夫やセンサーなど）を使用する場合があります。

7 院内感染防止
8 院内暴力対策●診療の妨げになるような、暴力・暴言・セクシャルハラスメントなどの迷惑行為が発生した場合には当院の規定により対応させていただきます。

●指輪、ピアス、つけ爪、マニキュア、ジェルネイル、まつ毛のエクステンションなどは、診療の妨げになる場合があります。取りはずしてきてください。
爪は切ってきてください。

8

補聴器の紛失や置き忘れに注 意してくだ
さい。

医療機器
使用時の注意
医療機器の使用中に アラ ーム が 鳴った場合は看護 師が対応します。
機 器 のボタン 等には 触 れな いでください。

●病衣（寝巻き）交換の際は、ポケット内に私物が入っていないか確認してください。
●携帯電話等は各自で管理をお願いします。
●紛失や盗難、破損について、当院では責任を負いかねますのでご了承ください。

9

そのほか

9 装飾品についてティッシュペーパーには包まないでください。

•退院について•診断書・証明書など●面会の際は手の消毒をお願いします。また、患者さんの状態により、マスクの着用をお願いする場合や面会をお断りする場合があります。

酸素使用中の火気は、火災につながり非常に危険です。ライター等の危険物は持ち込まないでください。

• コンビニエンスストアなどのご案内
お支払いについて•各種相談窓口

安静制限のない方は転ばないように気をつけて歩 行 運 動をしてください。ベッド上では足首の 運 動をこまめに行ってください。

●患者さんの確認を求められる場合には「氏名（フルネーム）と生年月日」をお答えください。繰り返しお伺いすることになりますが「患者間違い防止」の目的ですのでご協力ください。

•フロアのご案内とお願い●静脈血栓塞栓症（エコノミークラス症候群）の予防

安全
全に
に医
医療
療を
を
安
受け
ける
るた
ため
めに
に
受

また、今までに薬を服用（使用）した時に起こったアレルギーや副作用について医療者にお伝えください。

各種施設および相談窓口

フロアのご案内とお願い
本館12階

2号館3階

EV エレベーター
エスカレーター展望ラウンジEV
EV

EV

コンビニエンス
ストア

1

コーヒー
ショップ

¥

キャッシュコーナー?

インフォメーション
ご意見箱
テレビカード精算機

2

リハビリテーション科

放射線科

EV

ご意見箱

エレベーターホール
EV

EV

EV

EV

エレベーター
ホール
公衆電話

EV

自動精算機

眼科

麻酔科

インフォメーション
救急外来

エントランスホール

正面玄関

?

紹介患者
センター ラウンジ
総合相談
窓口

3

患者図書室「ほすぴたるひろば」

1号館1階■1号館と2号館の1階連絡通路

ご意見箱を設置しています

病室の移動について

携帯電話・スマートフォン等のご使用について携帯電話・スマートフォン等の通信機器は、電波による医療機器への影響が懸念されるほか、周囲の方へのご迷惑となりますので、「使用禁止エリア」
では必ず電源をお切りください。
「使用禁止エリア」以外でもマナーモードに設定のうえ、周囲への迷惑とならないようにマナーを守ってご使用ください。
使用禁止エリア※使用禁止エリア
・手術室
・診察室

・集中治療室・検査室 ・処置室・その他病院が指定した場所

10

貸出寝具（有料）は１階コンビニエンス
ストアで扱っております。取扱い時間については病棟窓口へお尋ねくだ
さい。

電源OFF

11

病 状 等 に より、入 院 中 病 室 の 移 動 を
お 願 い す る 場 合 が ありま す 。ご 了 承
くだ さ い 。

患者さん不在時の病室入室について
病室 清掃や環 境整 備等の理由により、患者さん不 在時に職 員が 病室へ入 室する場合があります。ご了承ください。

当院駐車場のご利用について
外 来 患 者さんが 多 数 利 用さ れ ますので、入院中の駐車はご遠慮ください。
有 料 駐車 場をご 利 用になられ た場 合、
駐車料金が発生しますので、無料駐車
場への速やかな移動をお願いします。

職員への謝礼等はお断りして
います。

そのほか

形成外科

4

ご家 族 の 付き添 い は原 則として 必 要ありません。ただし、病 状 等によっては、ご家族がいらっしゃることで、安心して治療に専念できることがあります。

•退院について•診断書・証明書など

入院・手術
サポート
センター 会計窓口
文書窓口
総合受付

紹介患者センター（本館1階）
総合相談窓口

付き添いについて■医療連携福祉相談室■がん相談支援センター■認知症疾患医療センター■難病相談支援センター

お気づきの点がございましたら、各病棟の師長または総合相 談 窓口にお声かけ ご意見箱ください。
本館１、2階及び各病棟デイルームにご意見箱を設置しておりますので、ご要望などをお寄せください。

EV

エスカレーター3

5

テレビカード精算機

病棟へはこちらのエレベーターをご利用ください。

各種相談室（2号館1階）

外来看護
指導室

患者図書室
「ほすぴたるひろば」

EV

行っています。

• コンビニエンスストアなどのご案内
お支払いについて•各種相談窓口

EV

2

2号館1階

あじさい
ラウンジ

EV

5

臨床実習を

※詳細は各所へお問い合わせください。

4

EV

コインランドリー（2号館3階・各病棟）•フロアのご案内と
お願い

1

整形外科

医療技術職の学生が理髪店（2号館3階）

EV
医療連携福祉相談室EV
がん相談支援センター
認知症疾患医療センター EV
難病相談支援センター

1 1

コンビニエンス
ストア

キャッシュ
コーナー

コンビニエンスストア（本館12階）■営業時間 平日 月〜金 9：00〜17：00

コーヒーショップ

¥各種研修指定病院として、研修医および■営業時間 6：00〜21：00

理髪店

荷物運搬用カート

本館1階

コンビニエンスストア（本館１階）■営業時間 9：00〜16：00

脳神経外科
コイン
ランドリー

コンビニエンスストア・コインランドリー・理髪店■営業時間 7：00〜22：00

EV

公衆電話

EV

1

EV

トイレ

EV

駐車場を含め病院敷地内は禁煙です。

各施設および相談窓口

SHOP

コンビニエンスストアなどのご案内

各種相談窓口のご案内
入院中の方でご相談がある方は、看護師へお申し出ください。
相談内容に応じて窓口へ予約、ご案内いたします。

コンビニエンスストアのご案内

入院、手術に必要な物を準備しています。
コピー・切手も取り扱っています。

医療連携福祉相談室
療養中の生活や経済的な問題、退院後の療養先に関するご相

本館1階

談を社会福祉士や退院支援看護師がお受けし、より良い療養生活が送れるように支援します。

■営業時間 7：00〜22：00（元日は休業、年末年始は時間を短縮して営業しています）●宅配便・各種振込み取り扱っています●貸出寝具のご利用について

例えば ●入院費、医療費のことが心配●利用できる社会福祉制度について知りたい●退院後の家庭での療養や介護が心配●転院や施設入所について聞きたい●生活上の不安があり、心配で治療に専念できない

貸出寝具のご利用を受け付けています。
一式1日あたりの貸与料金となっています。
貸 出 寝 具をご希 望 の 場 合 、病 棟 窓 口まで お 問 い
合わせください。

●療養に伴う家庭、学校、職場の問題など［相談時間］ 平日 月〜金

8：30〜17：15（土日祝日・年末年始を除く）［場所］ 2号館１階（ｐ.10 ❷）本館12階

がん相談支援センター■営業時間 9：00〜16：00

理髪店・出張美容師のご案内
2号館3階

理髪店（有料）■営業時間 平日 月〜金 9:00〜17:00（土日祝日・年末年始を除く）
そのほか、美容師の出張（有料）もあります。ご利用希望の方は、病棟窓口までお申し出ください。

患者図書室「ほすぴたるひろば」
また、病気や治療に関するパンフレットやリーフレットを設置しています。
一般書籍はありません。
入院中の患者さんのみ、
１人１冊２日間の貸し出しをいたします。
医学・医療情報のみ、インターネットで検索・閲覧することができます。

専門の相談員が、心配事などについてのご相談に応じます。

［相談時間］ 平日 月〜金

8：30〜17：15（土日祝日・年末年始を除く）［場所］ 2号館１階（ｐ.10 ❷）紹介患者センター
総合相談窓口
看護師や事務員が、かかりつけ医の紹介、セカンドオピニオンに関するご相談に応じます。
また、看護師が疾患や治療に関する不安や健康に関する悩み、医療安全に関すること等に［相談時間］ 平日 月〜金

ご利用は無料です。

［場所］ 本館１階（ｐ.10 ❸）12

ついてご相談をお受けします。

8：30〜17：15（土日祝日・年末年始を除く）

13

そのほか

■場所 1号館と2号館の1階連絡通路■開室時間 13：00〜15：00（土日祝日、年末年始を除く）※都合により、やむを得ず休室になる場合があります。

•退院について•診断書・証明書など

病気や治療に関する解説本や食事療法、検査・薬に関する本の閲覧、DVDなどの映像資料の視聴ができます。

香取海匝地域難病相談支援センター• コンビニエンスストアなどのご案内
お支払いについて•各種相談窓口香取海匝地域認知症疾患医療センター

お支払い
¥

お支払いについて

入院費の支払い方法・支払期限・診療明細書の発行について

DPC

入院費は、本館1階の自動精算機にてお支払いください。

当院では、DPC制度（包括評価算定方式）を導入しております。

（お支 払いの 際 は 診 察 券《診 療 登 録カード》が必要です）

包括診療料は、1日当たりの定額の入院料が病気の種類と診療内容によって定められた診断群分類により算定

これにより、一般病棟に入院された方の入院料は包括算定（包括診療料）により計算されます。
されます。
包括診療料には、入院基本料、投薬・注射、処置、検査等が含まれます。

自動精算機稼働時間
7：00〜20：00

但し、手術料等一部適用外のものは、出来高での算定となります。

（土日祝日・年末年始含む）

入院中は他の医療機関への受診はできません（本人に代わって家族が薬をもらう場合も含みます）。
但し、担当医が当院ではできない専門的な治療が必要と判断した場合は、他の医療機関を当院から紹介させていただきます。

現金、クレジットカード、デビットカードが使用できます。
退院日に入院費をお知らせしますので病室でお待ちいただき、お帰りの際にお支払いください。
事前に概算費用をお知りになりたい場合は、病棟窓口へお申し出ください。
休日、夜間に退院の場合は後日精算となります。
［月をまたいで入院された場合］
該当月分の診療費請求書を翌月10日頃に発行しますので、受け取り後1週間以内にお支払いください。

ご不明な点は、担当医または看護師にご相談ください。

差額室料

お支払いが終了しますと、領収書と診療明細書が発行されます。
※領収書と診療明細書の再発行はできませんので紛失されませんようご注意ください。
※自動精算機は一部ご利用できない場合がありますが、その際は平日8：30〜17：15に会計窓口へお越しください。

当院では快適な療養生活を送っていただくために患者さんお一人あたりの空間に余裕を持たせたお部屋（個室・

高額療養費の支給について

入院予約時に個室・特別室をご希望された方は、差額室料支払い同意書をご記入の上、入院時に入 院 先 病 棟へ特別室）をご用意しております。
このようなお部屋をご希望の場合は一部を除き別途料金をご負担いただいております。
提 出してください。入 院 当日の 変 更や入 院 後 の 希望については、病 棟スタッフステーションへお申し出くだ「高額療養費」として、加入する健康保険から後日支給されますが、次のような場合には、窓口での支払いを自さい。

お支払いについて同じ月に受けた診 療 などについて、医 療 費の自己負 担 が 定められた限 度 額を 超 える場合、その超えた額は※差額室料の料金は、病棟内に掲示してあります。

己負担額までにとどめることができます。
① 事 前に加入する健 康 保険の窓口で申請手続きをし、交 付された限 度額 適 用認 定証を提 示された場合。
②マイナンバーカードでの顔 認 証 付きカードリーダーで限 度 額 情 報取得に同意され、資格 情 報の 確 認 が で•退院について•診断書・証明書などきた場合。
③ 保 険 証を用いたオンライン資格 確 認により、限 度額情 報を当 院に提 供することに同意され、資格 情 報の確認ができた場合。
医科入院中の歯科受診、または歯科入院中の医科受診は外来診療分となり、入院診療費には含まれません。
（※ご不明な点がございましたら、入院・手術サポートセンター、医事課入院係までお問い合わせください。）

入院時の食事代金は、標準負担額として一食あたりの実費をご負担いただきます。
（所得により負担額が軽減される場合があります）

14

病室（本館個室）

病室（本館特別室）

15

そのほか

食事代金について退院について診断書・証明書等の申請、発行、受け渡しについて退院について病 状により、退 院 の 予定が 前 後することもあります。

［申請場所］
本館1階 総合受付 文書窓口

退院の手続きについて
退院の手続きについては病棟スタッフがご説明いたします。

［受付時間］
平日 月〜金●退院時間は原則として11：00です。
●入院待ちの患者さんや緊急入院の病室確保のため、午前中の退院にご協力ください。

8：30〜17：15(土日祝日・年末年始を除く）●退院時は入院費の精算と貸与物品の返却をお願いします。
(休日退院の場合は後日精算となります。お支払いについては、p.14をご覧ください）●荷物運搬用カートが玄関入り口にあります。ご利用ください。カート使用後は元の場所へ返却をお願いします。

申請のしかた※当院は地域で唯一24時間の救急診療体制を敷いております。この地域で急性期医療を必要とする患者さん
や、重症患者さんが速やかに適切な医療を受けられるよう早期退院にご協力ください。

●各種診断書、証明書の手続きは、1階総合受付の発券機で順番を取っていただき、文書窓口にお申し込みください。文書預かり証を発行いたします。文書預かり証は、後日、受け渡しの際に必要ですので大切に保管
してください。

退院後の通院、かかりつけ医との相互協力について●申し込みから発行までには2週間程度のお時間をいただきます。
※診断書の種類によっては時間がかかることがあります。

退院時に次回の外来診療日をお知らせします。
急性期の治療が一段落した後は、状態に応じてかかりつけ医等での継続治療をお勧めしています。

●電話での診断書発行のお申し込みは原則受け付けておりません。

今回の入院経過等についての情報をかかりつけ医へ提供させていただきます。提供を希望しない方は、お申し●提出先（生命保険）によって、用紙が指定されていることがありますのでご確認ください。

出ください。

発行

紹介及び転院について
当院では、地域完結型医療を目指し、近隣の医療機関と役割分担をしています。

●診断書、証明書が出来上がりましたら電話にてご連絡いたします。
●文書料金は自費になります。料金は文書の種類によって異なり、病棟内に掲示してあります。

医師・看護師とともに、社会福祉士（医療連携福祉相談室）が退 院 後 の 生 活に向 けた準 備 のお 手 伝 いや、介 護 保 険や 福 祉●総合受付の文書窓口でお渡しします。文書預かり証をご提示ください。
●ご請求者以 外 の方がお受け取りになる場合は委 任状と、受け取る方の身分証明書が必要になります。

そのほか外来通院を近くの医療機関に変更したいというご希望に対して、診療所・クリニックのご紹介もいたします。

16

文書窓口

転院を希望される患者さんには、患者さんの状態に適した機能を持つ医療機関をご紹介し、連絡調整を行い
ます。

受け渡し

•退院について•診断書・証明書など

障害サービスの制度をご紹介しています。

17

そのほか

個人情報の保護について
個人情報の利用目的とし同意頂けたものとして取扱う事項
1

個人情報の利用目的

院内での利用当院では、患者さんの個人情報を別記（p.19）の目的で利用させていただきます。これら以 外 の目的
で利 用させていただく必 要が生じた場 合には、改めて患者さんから同意をいただくことにしています。

2

1 . 患者さんに提供する医療サービス
2 . 医療保険事務

3 . 入退院等の病棟管理事務
4 . 会計・経理

5 . 医療事故等の報告

個人情報の開示について

6 . 安全管理及びその向上

当院では、患者さんの個人情報の開示等につきましても、「 個人情報の保護に関する法律」の規定にしたがっております。

7 . 当該患者さんへの医療サービスの向上のための利用
8 . 医療の質の向上を目的とした当院内の症例研究

9 . 当院内において行われる医学教育／医療実習への協力

10. 患者さんの取り間違い防止の為のお名前の呼び出し、病室でのお名前の掲示等※手続きの詳細のほか、ご不明な点につきましては、医事課までお問い合わせください。

11. その他、当院における管理運営業務に関する利用

院外への情報提供としての利用

当院では

1 . 他の病院、診療所、助産院、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携●患者さんを間違えないために氏名（フルネーム）でお名前をお呼びします。
●患者さんの間違いがないように検査の検体や薬剤、ベッドにお名前を表示します。
●患者さんに関する電話でのお問い合わせにはお答えしておりません。

2 . 他の医療機関等からの紹介へのお返事等

3 . 患者さんの診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
4 . 検体検査業務の委託その他の業務委託
5 . ご家族等への病状説明
6 . 保険事務の委託

病院敷地・施設内の録音・撮影の禁止について

7 . 審査支払機関への診療報酬明細書の提供（適切な保険者への請求を含む。）

患者さんや職員など来院されている方のプライバシーの保護、および病院内における個人情報等の保護のため、病院内で許可なく録音、録画、写真撮影等をすることは禁止します。また、これらのものをＳＮＳ等へ投稿することを禁止します。
2023年12月

8 . 審査支払機関または保険者への照会

9 . 審査支払機関または保険者からの照会への回答

10. 企業等から委託を受けて行う健康診断等における、企業等への診断結果の通知

11. 医師賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等

病院長

12. 法令に定められた保健所、都道府県、国等の関係機関への届出

13. 患者さんへの医療の提供のために必要な範囲で、地域医療連携ネットワークにより、他の参加医療機関等との連携、医師等の意見・助言及び照会への対応

14. その他、患者さんへの医療保険事務に関する利用

迷惑行為等に対する対応について
他の患者さんや職員に対する強要・脅迫、わいせつ行為、暴力、暴言、設備の汚損行為、
危 険物の 持ち込み、許可のない撮 影・録 音、敷 地 内での飲 酒・喫 煙などの 迷 惑 行為等があった場合には、適切な医療の提 供が困 難となるため、入院や診 療をお断りさせていた講ずることになりますので、予めご了承ください。

18

1 . 医療、介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
2 . 外部監査機関への情報提供

3 . 地域基幹病院の社会的責務である医学教育／医学研究などの医学医療の発展への協力
4 . 拾得物の返却、届出※①上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨を医療連携
福祉相談室までお申し出ください。
②お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
③これらのお申し出は、法令に定められた項目を除いて、後からいつでも撤回、変更等をすることができます。

19

そのほか

だくことがあります。
また、他 の患 者さんや 職 員の 安 全 が 脅 かされる 場 合には、警 察 への 通 報 等 の 措 置を

その他の利用

そのほか
3号館

病院全体図

4階 神経精神科病棟

研修棟

3階 地域医療支援センター
2階 神経精神科作業療法施設／デイケアセンター
1階 神経精神科外来

2号館

2階 アイソトープ検査室
1階 PET検査室

本館

本 館
東

展望ラウンジ・コンビニエンスストア・
コーヒーショップ

11階

11階東病棟

11階西病棟

10階

10階東病棟

10階西病棟

9階

9階東病棟

9階西病棟・HCU

8階8階東病棟・SCU

8階西病棟

7階

7階東病棟

7階西病棟・HCU

6階東病棟

6階西病棟

5階

5階東病棟

5階西病棟

4階
3階
2階

2号館
1-7病棟

6階

第2透析センター

中央手術室・血管撮影室

5階

1-5病棟

5階

化学療法センター・薬剤局・臨床栄養科・しおさいホール

4階

第1透析センター

4階

救命救急センター・ICU

内科外来・内科処置室・中央採血室・採尿
生理機能検査・超音波検査・内視鏡検査
整形外科・放射線科・救急外来（授乳室）
総合受付・文書窓口・会計・お薬渡し窓口・｢入院・手術サポートセンター」・
紹介患者センター・総合相談窓口・コーヒーショップ・コンビニエンスストア

20

3階
2階
1階

事務局

3階

耳鼻咽喉科／頭頸部外科・産科／婦人科（授乳室）

脳神経外科・栄養指導室・小児科心理／言語室・
理髪店・コインランドリー

2階

外科・小児科（授乳室）
眼科・麻酔科・形成外科

予防医学研究センター（人間ドック）

患者
図書室

1階

心臓外科・乳腺センター・歯科口腔外科・皮膚科・泌尿器科・緩和ケア外来・遺伝子診療科
リハビリテーション科・外来看護指導室・
医療連携福祉相談室・外科ストーマ外来・フットケア外来・「がん・認知症・難病相談支援センター」
・訪問看護室

21

そのほか

1階

1号館

7階

NICU・GCU・発達外来

PET画像診断センター

1号館

西

12階

6階

放射線治療棟

患者さんの権利と責任について輸血を拒否される患者さんへの対応についてすべての患者さんには病気の種類や人種、国籍、宗教、社会的地位等に関係なく、誰もが尊厳ある一総合病院国保旭中央病院では、信教上の理由等により輸血を拒否される患者さんに対し、「相対的人の人間として尊重され、適正な医療と看護を受ける権利があります。また患者さんご自身が医療ス
タッフと力を合わせて医療に参加し協力していただく責任もあります。

1

当院では、輸血を行わないための努力をいたしますが、輸血を行うことによって生命の危 機を回避できる

誰もが公平に適正な医療を受ける権利があります。
誰もが医療機関を選択する権利を有し、他の医療機関を希望する場合、診断・治療に必要な情報の提供が受けられます。

公平に医療を受ける権利可能性があると医師が判断した場合には、同意が無くても輸血を行います。
当院では、患者さんが提示される「輸血拒否と免責に関する証明書」等の、「絶対的無輸血治療」を求める文
書の受理およびこれらへの署名はいたしません。
以上の方針は、患者さんの自己決定能力の有無、成年・未成年の別にかかわらず適用いたします。また、この

2

知る権利

誰もが病気の経過と見通しについて説明を受ける権利があります。
誰もがご自身の診療録の開示を求める権利があります。

3

自ら判断する
権利

誰もが十分な説明を受けた後、治療や検査方法を自ら決定する権利があります。
誰もが他の専門医の意見（セカンドオピニオン）を聞く機会を持つ権利があります。

4

プライバシー
保護の権利

誰もがご自身のプライバシーを保護される権利があります。
誰もが医療と看護を受ける過程で得られた個人情報を保護される権利があります。

医療に参加・
協力する責任誰もが医療スタッフと力を合わせて医療と看護に参加し協力する責任があります。
誰もが他の患者さんの診断・治療に支障を与えないようにする責任があります。

5無輸血」の方針に基づき、以下のとおり対応させていただきますので予めご了承ください。

方針に同意が得られない場合には転院をお勧めします。

医療従事者の負担軽減及び処遇改善にむけた取組み
近年、医療従事者の長時間労働に伴う健康被害が問題となっており、医療機関には働き方の改革が求められています。
当院においても病院職員の負担軽減及び処遇改善を図るため、以下の項目について取り組んでいます。
患者さんやご家族の皆さんにはご迷惑をおかけすることもあるかと思いますが、より安全、安心な医

こ

か んじゃ

療の提供に努めてまいりますので、ご理解とご協力をお願いいたします。

け んり

子どもの患者さんの権利について
こ

かんじゃ

おとな

かんじゃ

どうよう

ひとり

にんげん

たいせつ

てきせい

１. 複数担当医制、チーム制を導入しています
いりょう

う

けんり

子どもの患者さんは、大人の患者さんと同様に一人の人間として大切にされ、適正な医療を受ける権利
せいちょうかてい

こ

かんじゃ

とくべつ

ほご

はいりょ

ひつよう

をもっています。しかし、成長過程にある子どもの患者さんには特別な保護や配慮が必要です。
とういん

ちいき

しょうにいりょうこ

けんりじょうやく

にな

びょういん

じゅしん

にゅういん

こ

たい

しんりょうか

当院は地域の小児医療を担う病院として、受診したり入院する子どもさんに対して、すべての診療科がもと

せいちょうはったつ

しえん「子どもの権利条約」に基づき成長発達を支援します。
こうへい

いりょう

う

かんじゃ

こ

かんじゃ

だれ

こうへい

てきせい

いりょう

う

かぞく

いりょうきかんせんたく

たいりょうきかん

きぼう

ばあい

ひつよう

しんりょうじょうほう

けんり

し

けんり

の提供を受ける権利をもっています。

（２）知る権利
こ

かんじゃ

かぞく

みずか

はんだん

びょうき

けいか

みとお

せつめい

う

けんり

けんり

かんじゃ

こ

かぞく

じゅうぶん

せつめい

う

あと

ちりょう

けんさほうほういりょうていきょうしゃ

そうだん

けってい

子どもの患者さんとその家族は、十分な説明を受けた後、治療や検査方法について医療提供者と相談し決定
けんりする権利をもっています。
かんじゃ

こ

かぞく

いんない

た

しんりょうかいしたいりょうきかん

せんもんい

いけん

子どもの患者さんとその家族は、院内の他の診療科の医師や他の医療機関の専門医の意見（セカンドオピ
き

きかい

けんり

ニオン）を聞く機会をもつ権利をもっています。
ほご

こ

かんじゃ

こ

かんじゃ

ほご

かんご

う

かてい

え

こじんじょうほう

ほご

けんり

子どもの患者さんは、医療と看護を受ける過程で得られた個人情報を保護される権利をもっています。
よういくしゃ

まもけんり（５）養育者によって守られる権利
にゅういん

こ

かんじゃ

かぞく

いんない

入院患者さんの御家族への病状等の説明は原則、平日の8時30分〜17時15分までとし、夜間、土、日、祝日、その他休診日には実施しません。※緊急時や患者さんの病状等により、やむを得ない場合はこの限りではありません。
医師の夜間勤務の翌日や手術の前夜に、インターバルを置くなど勤務負担を緩和できる体制を整備していきます。
病院内の委員会や会議の見直しを行い、負担軽減、時間外労働の削減を行っています。

4 . 気軽に相談できる、かかりつけ医をもちましょう

けんり

子どもの患者さんは、プライバシーを保護される権利をもっています。
いりょう

います。

育児休業・介護休業・育児短時間勤務の推奨、院内保育・病児保育を実施しています。

けんり（４）プライバシー保護の権利

医師の負担を軽減するため、診断書等の書類作成の支援を行うクラーク（医師事務作業補助者）を配置して3 . 長時間労働・過重労働の抑制に取組んでいます

子どもの患者さんとその家族は、病気やケガの経過と見通しについて説明を受ける権利をもっています。

（３）自ら判断する権利

初診時の予診、検査手順の説明、静脈注射、服薬指導等を医師に代わって他の医療従事者が行うことを推進の応援体制等を整備しています。

けんり

子どもの患者さんとその家族は、医療機関を選択したり、他の医療機関を希望する場合に必要な診療情報う

2 . タスク・シフト/シェアを推進しています

看護師の負担を軽減するため、看護補助員の配置、夜勤専従看護師の採用、多様な勤務形態の導入、部署間

子どもの患者さんは、誰もが公平で適正な医療を受ける権利をもっています。
ていきょうへの対応は主治医・担当医に代わり当番医など他の医師が担当することがあります。

しています。

けんり（１）公平に医療を受ける権利
こ

チーム医 療を推 進しており、複 数の医師で情 報を共 有して患者さんへの診 療にあたりますので、患者さん

きそく

はんいない

いっしょ

す

けんり

入院する子どもの患者さんは、その家族と院内の規則の範囲内で一緒に過ごす権利をもっています。

22

地 域の医療機関との連携などによって、外来診療時間の短縮や外来縮小を推 進しています。当院の「担当医」と地域の「かかりつけ医」の二人主治医制を推進しています。また、軽症の患者さんが時間外に当院救急外来を受診された際には、適用外を除き"時間外選定療養費"をいただいております。

23