秋田 のこくほ2024

1710

No.

（写真：奇岩「ネコバリ岩」）

Contents❹…保険者紹介 五城目町❷…年頭のご挨拶❻…連合会TOPICS

統計資料はホームページから❸…国保制度改善強化❽…美味しく低カロリー「コクホ食堂」

秋田全国大会

ひとが輝き、まちが輝き、そして未来が輝く五城目

今月のテーマは「冷え対策」 公益社団法人 秋田県栄養士会

国保 検 索

国保中央会など国保関係９団体は
令 和 ５ 年 月 日 ︵ 月 ︶︑ 東 京 都﹁砂防会館﹂において﹁国保制度改善強化全国大会﹂を開催した︒
主催者挨拶では国保中央会岡﨑会長が︑国保制度を持続させていくた
めには保険者機能を発揮するとともに︑国においても重要な責任を果たすことを求め︑﹁新国保制度を安定的に運営するための大前提である毎年度３４００億円の公費投入の確実な実施を強く要請する︒また︑国保総合システムは国保運営の基幹システムであり︑開発や運用には市町村等保険者に追加的な財政負担が生じないよう︑国の責任で必要な財政措置 を 講 じ る こ と を 強 く 求 め る ︒﹂ と訴えた︒
大会では︑国保財政の基盤強化のための公費の確実な投入などを国に求める 項目の決議を満場一致で採択した︒普通調整交付金が担う自治体間の所得調整機能の堅持︑子ども医療費助成に対する国庫負担減額調
整措置の全廃︑ひっ迫する医療・介護人材の確保へ必要な措置などを盛り込み︑国に対し実現を訴えている︒
大会終了後︑決議の実現に向け政府や国会関係者に対して集中陳情を展開した︒
なお︑本県では各地区協議会から名が大会へ参加したほか︑地元選出等国会議員へ陳情書を送付し︑陳情活動を行った︒
10111312

鈴木

男 氏

時子 氏

正にかほ市国民健康保険運営協議会委員

ミクレラン後藤秋田県国民健康保険診療報酬審査委員会委員

厚生労働省は︑国保事業への永年にわたる顕著な功績を称え︑令和５年度国民健康保険関係功績者厚生労働大臣表彰の被表彰者１２１名を決定しました︒
本県における被表彰者は次のとおりです︒受章された皆様には心からお慶び申し上げますとともに︑今後益々のご活躍をお祈り申し上げます︒

令和５年度
国民健康保険関係功績者
厚生労働大臣表彰

新年あけましておめでとうございます。
令和６年の新春を健やかにお迎えのことと、心よりお慶び申し上げます。
保険者並びに関係団体の皆様方におかれましては、国民健康保険事業の健全な運営にご尽力いただいておりますことに深く敬意を表しますとともに、平素から本会の事業運営に対し格別のご高配を賜っておりますことに厚く感謝申し上げます。
さて、国民健康保険は、誰もが安心して医療を受けることができる国民皆保険体制の基盤として、制度創設から長年にわたり、地域医療の確保や地域住民の健康増進に貢献してまいりました。しかしながら、国保を取り巻く状況は、加入者の年齢構成が高いことにより医療費水準が高いこと、また、所得水準が低く保険料（税）の負担率も著しく高いことなど国保制度における構造的な問題のほか、昨今の物価上昇の影響などにより、今後も国保財政の運営が困難な状況が続くことが見込まれます。
こうした中、国においては、平成30年から財政支援の拡充により国保財政の基盤強化を図るた
め、都道府県が財政運営の責任主体となる新国保制度が実施されるとともに、昨年５月に成立した「全世代対応型の持続可能な社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律」により、財政運営の都道府県単位化をさらに深化させるため、来年度からの新たな国保運営方
針に基づいた都道府県内での保険料（税）水準の統一や、医療費適正化などの取組みも一層推進することとされております。
本会といたしましては、保険者の負託に応えるよう、診療報酬審査支払機関の基幹業務であります審査支払業務の適正な執行と更なる充実強化に努めるとともに、保険者並びに関係団体と連携を図りながら、国保データベース（ＫＤＢ）システムを活用したデータヘルスの推進や、保険者共同処理業務、介護保険・障害者総合支援関係業務の適切な実施を進めてまいります。
新春を迎え、役職員一同決意を新たに、国民健康保険の事業運営の一端を担う機関として、本会に期待される役割と責務を果たし、更なる事業の効率化と円滑な運営に努めてまいりますので、引き続き、皆様のご支援とご協力を賜りますようお願い申し上げます。
結びに、新しい年が明るく希望に満ちた一年となりますことをご祈念申し上げ、年頭の挨拶とさせていただきます。

国保制度改善強化全国大会

滋宣
齊藤理事長
秋田県国民健康保険団体連合会

五城目町長

副理事長 美郷町長

理 事 長 能代市長

渡 邉 彦兵衛

松 田 知 己齊 藤 滋 宣〃潟上市長

市 川 雄 次佐 藤 一 夫

鈴 木 雄 大勝

〃
湯沢市長

大古 谷

〃にかほ市長

髙 橋厚

〃
横手市長

関〃

透

満

立 花

細 越

秋田県歯科医師
国保組合理事長

清泰学

外 職員一同工 藤

髙 橋 浩 人

志小坂町長

〃事 秋田市長
大潟村長

穂 積

〃

事 鹿角市長

常務理事
理監〃事務局長

令和５年度
国民健康保険中央会表彰
国民健康保険中央会は︑国民健康保険事業及び介護保険事業の発展に永年にわたり貢献された功労者を対象として︑令和５ 年度国民健康保険中 央 会 表 彰 の 被 表 彰 者９ ４ ９ 名 を 決定しました︒
本県における被表彰者は次のとおりです︒受章された皆様には心からお慶び申し上げますとともに︑今後益々のご活躍をお祈り申し上げます︒

原岩 氏

秋田県国民健康保険診療報酬審査委員会委員

藤田行 氏

秋田県国民健康保険診療報酬審査委員会委員

松2
秋田のこくほ秋田のこくほ3−年頭のご挨拶−
持続可能な国保制度のために更なる改善強化をが著しく進行している状況にあり、制度の構造的な状況から低所得の加入者が多い典型的な事象となっております。
現在、県では保険料水準の統一を令和15年度と設定し、医療費水準の調整のために、秋田県独自の激変緩和措置を段階的に講じ、医療費に反映させていることを評価しつつも、早期の保険料水準統一を希望するものであります。

No.

朝市

391
早朝健診をメインに個人医療機関での受診勧奨を進めているところ場までの移動手段に対する支援策を検討し︑受診率の向上を目指しております︒

生活率自然増を期待しつつも︑ある意

味で自宅での ひきこもり”

五城目町

化率の上昇に伴い加入被保険者の平均年齢が59歳と高年齢化

保健対策シリーズ

口減少により年々被保険者が減少していることに加えて、高齢保健事業の取り組み

険と介護予防との一体的実施事業

コロナ禍における行動制約の緩保険料に多大な恩恵を受けている現状であります。しかし、人ではありますが︑追加の対策とし五城目町では︑データヘルス計を令和元年度よりモデル事業から和によるコロナ禍以前並みの受診

平成30年度から新国保制度へ移行して６年となり、本町においては、激変緩和措置等による支援により、自町における算定て︑地域的な課題となっている会

画の事業進捗と県事業となるヘル実施し︑町民の健康増進をサポー一体的実施事業による健康増進スアップ事業を組み合わせ︑糖尿しかしながら︑すべての事業のの慣れを打開するための積極的なトしております︒

診勧奨事業︑健診異常値放置者受基礎データとなる健診事業におい病性腎症重症化予防事業や健診受診勧奨事業︑ジェネリック医薬品

石 井 政 幸氏

施策展開を働きかけていく必要がゆきて︑受診率の向上が図られず︑対健康福祉課長

まさ差額通知事業の実施をしておりま

五城目町

いあるものと考えております︒

いし応に苦慮している状況であります︒

人口減少と高齢化率上昇の中での運営す︒そのほか︑後期高齢者医療保国保主管課長からの一言

保険者紹介

ひとが輝き、まちが輝き、そして未来が輝く五城目
五城目町は秋田県の中央部、八郎湖の東部に位置するクサビ形をした町です。
町の中心部を流れる馬場目川の源にそびえる馬場目岳周辺は、太平山県立自然公園に指定され、清らかな渓流や勇壮な渓谷は、イワナ・ヤマメの宝庫であり、多くの釣り人で賑わっています。そのほか、萱葺民家と棚田の風景や圧倒的な生命力にあふれた奇岩“ネコバリ岩”など、豊かな自然が生み出す景観などが評価されています。流域には2,000haもの広大な沃野が広がっており、稲作を中心とした農林業の盛んな町です。
一方で、県北と中央部を結ぶ街道の要衝として、鍛冶、家具、建具、弓矢、銘酒、銘菓など、職人産業が息づく商工の町でもあります。
また、朝市通りの入り口に建つレンガ壁の酒蔵は、建物が全国登録有形文化財に指定され、朝市と酒蔵の歴史を感じる街並みを醸しています。

総世帯数

3,810世帯

総人口

8,109人

国保世帯数

1,209世帯

国保加入割合21.5％

収納率（令和４年度決算）
・現年課税分…95.92％
・滞納繰越分…10.92％

秋田のこくほ国保の取り組み国保財政の安定化を目指して

国保は﹁国民皆保険制度﹂の基盤となる制度であり︑最後の砦となる制度でもあります︒

しかし︑全国的に見ても各保険者においては︑人口の減少や制度構造上の問題や被保険者の高齢化︑並びに所得の減少︑医療の高度化による１人当たりの医療費が年々増加し厳しい財政運営を強いられており︑増え続ける医療費への対策が喫緊の課題となっております︒

このような状況の中で︑今後ますます重要性が高まるのが﹁保健事業﹂であり︑令和６年度から第３期に移行する﹁データヘルス計画﹂において︑被保険者の健康寿命延伸に向けて︑データを活用した

ネコバリ岩／奇岩「ネコバリ岩」は馬場目川上流部のほとりにあります。高さ約６ｍの巨岩の上に巨木が波のように根を張り、離れた後ろの地面と繋がっていることから、「ネコバリ（根古波離）岩」と名づけられました。

実効的な保健事業の一層の推表紙
写真

進・強化を図り︑医療費の削秋田のこくほ減に結び付け︑国保財政の安定化を目指してまいります︒

5

国保の概況
（令和５年10月31日現在）

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令和６年度事業計画及び当初予算（案）を説明
全県国保等主管課長会議
本会は令和５年11月29日（水）、令和６年度事業計画及び当初予算（案）について説明するため、全県国保等主管課長会議を保険者等から28名出席のもと開催した。
はじめに、本会の古谷常務理事が主催者挨拶を述べた後、来賓挨拶で秋田県健康福祉部健康づくり推進課国保医療室の加賀谷室長が「今年度は、第３期秋田県国民健康保険運営方針改定に向けた協議や第３期データヘルス計画の策定など、市町村の皆様には御協力や御尽力をいただいていることに感謝申し上げる。また、皆様におかれては、来年度の当初予算の編成作業を進めていると思うが、県でも国保運営の予算編成を行っているところである。中でも国保事業費納付金は、市町村の国保税率に大きく影響するため、慎重に算定を行っている。」と挨拶を述べられた。
会議では事務局より事業計画及び当初予算（案）等について、「令和６年度には支払基金との審査基準が統一されるほか、国保総合システムがクラウド化される。８年度に予定されている支払基金との審査支払システムの共同利用開始による審査支払業務改革の着実な推進に向け、国保総合システムをはじめとした各種システ
ムの安定的運用と必要経費の確保に努めるほか、保険者事務の一層の効率化と軽減を図り、保険者の負託に応えるよう各事業を適正かつ効率的に実施する。また、保健事業の実施において一層求められるＫＤＢシステムの利活用をはじめとした保険者支援のほか、保険者努力支援制度において重点化が図られている第三者行為求償事務の支援強化等、医療費適正化の取組に対する支援を引き続き推進する。」とした基本方針のほか、実施事業及び負担金並びに審査支払手数料等について説明した。

連 合 会

Topics

連合会行事についてはHPをご覧ください

www.akita-kokuhoren.or.jp

保険者の効果的なシステム活用に向けて
ＫＤＢシステム操作等研修会【活用編】
本会は令和５年11月２日（木）・７日（火）・８日（水）の３日間にわたり、保険者等から54名出席のもとＫＤＢシステム操作等研修会【活用編】を開催した。
研修会では、糖尿病重症化予防事業へのＫＤＢシステム活用について、ＣＳＶを使用した対象者の選定と管理、介入支援実施前後の健診結果の比較といった保健事業介入支援管理機能の活用方法を、参加者から実機を操作していただきながら説明した。
その後、データヘルス計画に係る秋田県共通評価指標について、令和７年度より提出が求められる「共通評価シート」の作成に向け、ＫＤＢシステムから数値等を確認するための方法等を、実際の画面遷移を示しながら説明した。
参加者からは「実際に操作しながらの研修で良く理解できた」、「今後実施する必要がある報告に活用できる作業を事前に確認できて良かった」といった声が多く寄せられた。
本会としては、今後も操作研修会や個別支援等を通じ、保険者のＫＤＢ活用を支援してまいりたい。
実機を操作する参加者

県国保医療室 加賀谷室長

January

18日 柔整審査会

2月

February

７日 第３回理事会

介護サービス苦情相談担当者研修会

3月

March

５日 第６回保健事業支援・評価委員会

20日 審査委員会（22、23、24、25日）

15日 柔整審査会

14日 柔整審査会

16日 第５回保健事業支援・評価委員会

23日 診療報酬再審査部会

20日 審査委員会（21、22、24、26日）

21日 審査委員会（22、23、25、26日）

24日 審査専門部会
25日 審査小委員会 / 合同研究会 /第２回監事会
26日 介護給付費等審査委員会
29日 鍼灸等審査会

21日 診療報酬再審査部会
22日 審査専門部会
26日 審査小委員会 / 合同研究会 /令和５年度国保事業功労者表彰式
並びに第137回通常総会 /第４回理事会
27日 鍼灸等審査会 /介護給付費等審査委員会

7

現場における多角的な視点と対応を学ぶ

連 合 会 行 事 予 定

2024

1月

事務局からの説明の様子

秋田のこくほ

22日 診療報酬再審査部会
25日 審査専門部会
26日 審査小委員会 / 合同研究会 /介護給付費等審査委員会
27日 鍼灸等審査会

本会は令和５年10月31日（火）、市町村会館大会議室において、保険者等から22名出席のもと介護サービス苦情相談担当者研修会を開催した。
はじめに、本会より保険者が受け付けた苦情・相談データの報告に用いる苦情相談エントリー機能について、業務の流れや操作方法などの説明を行った。
続いて、介護福祉ライター宮下公美子氏より、「介護現場での苦情相談への対応について」と題して、介護現場で発生した苦情における利用者、家族、事業者側それぞれの視点を踏まえての対応方法や、苦情の背後にある介護職員へのハラスメントなど、事例や対応例を交えた講演が行われた。
参加者からは「大変参考になり、偏った見方だけせずに向き合おうと思った」、「現場でのクレーム等の話はなかなか聞くことができないため、実情を知れる機会となった」といった声が寄せられた。
宮下公美子氏による講演

秋田のこくほ6く美味しロー
低カ リ

堂
食ホクコ
協力：公益社団法人秋今月のテーマ

冷え対策

田県栄養士会2024 年 １月【１人分の栄養量】
エネルギー：158kcal
たんぱく質： 19.4g№710

脂質：4.9g

炭 水 化 物：9.7g

食塩相当量：1.2g【材料２人分】◎発行者編集者
工藤

秋田県国民健康保険団体連合会

学〒010-0951 秋田市山王四丁目2-3 Tel.018-862-6864

令和６年１月15日発行

発行所

・マダラ（生）…………… ２切れ（200ｇ）
・小麦粉 …………… 小さじ１・サラダ油 ………… 小さじ２・にんじん ………………20g
・長ねぎ …………………40g
・えのき茸 ………………60g
・水（だし汁）……… 200㎖
しょうゆ ……… 小さじ２A
みりん ………… 小さじ１・水溶き片栗粉
片栗粉 ……小さじ１と1/2
水 ……………… 小さじ１・生姜すりおろし…………………… 小さじ１
（好みで加減する）
・かいわれ菜、青ねぎなど…………………………適宜

タラの 生 姜 風 味 野 菜あんかけ【作り方】❶にんじんはせん切り、ねぎは斜め薄切り、えのき茸は根元を切り除き、長さを２〜３等分に切ります。
❷タラはキッチンペーパーで水気を良くふき取り、小麦粉を薄くまぶします。
❸フライパンに油を熱し、タラの皮目を下にして中火で焼き、身のふちが白っぽくなったら返して、裏面も良く焼きます。

栄養士さんのワンポイントアドバイス
秋田県栄養士会
地域活動職域事業部
管理栄養士
たむら

あつこ

〒010-1612 秋田市新屋豊町6番43号

印刷所 秋田中央印刷株式会社

田村 敦子氏❹小鍋に水、にんじんを入れて火にかけます。
ひと煮立ちしたら、えのき茸とねぎを加え火が通るまで中火で煮ます。
Aを加えて火を止め、水溶き片栗粉を加えて混ぜます。再度火にかけて良く火を通し、おろし生姜の半量を加えて火を止めます。
❺器に焼いたタラを盛り付け、④のあんをかけ、残りのおろし生姜、かいわれ菜などを添えます。

ねぎやえのきを入れたあんがたっぷりで、ボリュームのある一品になります。生姜の辛味と風味は魚の生臭みを消し、食欲を促します。
寒い時期は、旬の食材を取り入れ、温かいものを食べて体を温めましょう。

Tel.018-823-7577