活動実績報告書
2023 年度（令和 5 年度）

公益財団法人 河野臨床医学研究所■ 第三北品川病院■ 品川リハビリテーション病院■ 介護老人保健施設ソピア御殿山
リハビリテーション技術部リハビリテーション課

1

目次

・リハビリテーション技術部 Grand Design

・・・ p.3

・リハビリテーション技術部・課統括

・・・ p.4

・第三北品川病院
入院部門

・・・ p.5

外来部門

・・・ p.6

・品川リハビリテーション病院
5 階 回復期病棟

・・・ p.7

6 階 回復期病棟

・・・ p.7

7 階 医療療養病棟

・・・ p.7

在宅支援部門（訪問・通所）

・・・ p.10

・介護老人保健施設ソピア御殿山（入所）・・・ p.11

資料
Ⅰ．職員配置・・・ p.12

Ⅱ．診療実績

・・・ p.12

Ⅲ．学術活動・・・ p.15

Ⅳ．出張（学会・研修会等）

・・・ p.16

Ⅴ．課内研修・・・ p.18

Ⅵ．臨床実習受け入れ状況

・・・ p.20

Ⅶ．講演・地域活動・出版

・・・ p.21

Ⅷ．各部会（委員・評議員・講師・理事等として参加）

・・・ p.212

リハビリテーション技術部
Grand Design

体 現

顧客にとって最良のサービス
ー循環利用できる広いリハビリ基盤と本質に基づく高品質サービスー「誰のために成すか、何のために成すか」「指針は適切か、指針に向かっているか」 を考える。

本質を基軸とし、本質に立ち返ること

思考戦略“今のあたり前”をあたり前と思い込まない

思い込みを排除し、疑問をもち、考え、可能性の視野を広げる。
いかなる場面でも、出し手と受け手、提供者と消費者、上司と部下が存在する。個人の利益の追及ではなく、互いにとって、また共通の目的にとって有益であるか、情報交換を通して振り返る。

双方向性であること

行動指針

支援が適時性、的確さを以て、かつ発展的に行われるために診療・教育・学術の向上に邁進する◆適時性 「いま」を大事に利用者と向き合い、優先すべき内容を判断する◆的確さ 利用者の尊厳を主軸とし、納得され得る説明と診療を行う◆発展的 様々な状況や場面に応用を利かせていく。また、医療・介護の発展を捉え、変化させていく
◆診療
◆教育
◆学術

技能と資質（人間性・主体性・課題解決力…）の成長に努める
自己研鑽、後進養育、多職種汎用に努める
考え方の論理を成熟させる、検証を通して整合性を高める

運営方針

全ての職員が心身ともに健全であり、事業が健全に行われ、個人と組織が互いに成長する

理念

安心して頂くことをモットーに、心身の健康とくらしを支援します

課のメンバーとして持つ理念、対象者に最良のサービスを届ける役割を全うし続ける上で個とチームで考える基盤、行動の指針をまとめたものです。
職員個々と組織が対等の関係性を保ち、互いに育み合う土壌と文化を大切にしていきます。

3

リハビリテーション技術部リハビリテーション課 統括
内外さまざまな環境下での活動、家族・友－事業の基軸－人・会社の方々などと対面して双方向の関わりが再開できるようになったことで、リ

COVID-19 の 5 類化で社会情勢は転換期

ハビリサービス提供側、利用側の双方に体を迎えました。それにあわせて、今年度はリ

験機会の拡充が叶いました。

ハビリテーションサービスの形を復元しつ

また身の回りの生活だけでなく、その人

つ再構築する１年であったように思えます。

さしさへの支援、地域で暮らし続けること

社会における生活様式や習慣に変化が現れ（Aging in place）の体制として、就労や自人々の価値観も変容しているタイミングで動車運転、パーキンソン病やポストポリオ

したので、今一度、求められているモノ（需症候群、装具の継続フォローに係る実症例

要）、あるとより良いモノ（付加価値）、閉じを重ねているところです。

るモノ（終了）の整理を重要視しました。ま

人材育成では、チーム目標と個人目標のた、新年に生じた能登半島地震をうけ、防災

相互連関、多様性と本質の理解促進など、組への意識がいっそう高まった状況でもあり織方針と個職員のキャリアが歩調を揃えてました。この場をお借りしまして、被害にあきている実感を得ています。学びの機会をわれた方々にお見舞いを申し上げます。

業務時間内に設けておりますが、テーマごとに職員を選抜して専門性と総合力への醸成への投資も拡充しました。教養を高めな－回顧・展望－がら物事の捉え方や思考をストレッチする、そして多忙さや煩雑さに直面しても心的なリハビリサービスの再構築では、一度定

ゆとり －精神的なタフさと懐の深さ－ の着した組織のしくみや判断基準、職員の行育みを引き続き念頭に置いてまいります。

動習慣や思考をいかに再編していくかがテ

能登半島地震では品川リハビリテーショーマでした。それには数年にわたる感染対ン病院から医師、看護師、療法士のチームを策の整理が必須でした。無論、概念形成には３期間に渡り派遣しました。急な要請でし

実体験の蓄積と時間を要しますので、面会たが、心境とスケジュールを整え出向したや在宅支援などのサービス体制や人と人の職員、それらのサポート体制を整えた職員、

交流機会の在り方の変容など、業務内容や次回以降の出向志願を表明した職員それぞ

労務環境の働きかけから開始しました。療れの協力体制があり実施に至りました。痛

法士は患者・利用者の参加・活動面への視点

ましい実情や多岐に渡る課題を目の当たりを混じえて複合的に対象者の暮らしをマネにしたようですが、当施設の課題とリンク

ージメントできるスペシャリストです。屋

させ備えを講じる次第です。 （小林）4

第三北品川病院（入院部門）－実務実施状況－りました。
結果として在院日数や転帰先においては

１．人員体制例年と変わりありませんでしたが、スタッ

人員部門は PT９名、OT３名で 2023 年

フのコミニュケーションの質には変化があ

度をスタートしました。PT においてはそのったように感じており、現状の確認や連絡うち 2 名が産休・育休、1 名が異動に伴い、が増えました。また、スタッフ全体として、下半期は 6 名で運営しました。新入職員も周囲を見て、助け合いながら働くという共

1 名おり、プリセプター制度を用い育成に有する場面も増えていると感じています。

あたりました。

－展望－
２．実績報告2024 年度は昨年いたメンバーよりも新リハ患者数：658 名

疾患別リハの内訳としては運動器 431 名、 入職や異動組の新メンバーの方が多いとい
脳血管 173 名、廃用 54 名となっています。

うスタッフ構成となっています。各々が、当整形外科疾患においては、脊椎圧迫骨折、院に入院された患者一人一人の心身の健康

大腿骨近位部骨折が一番多くみられ、そのと暮らしを支援するため、チーム全体の底他上肢や下腿骨の骨折や、関節の変性疾な上げと昨年以上に共有が必要と考えていまどが主な疾患でした。脳血管疾患では脳梗す。そのために、チームとして多角的に物事

塞、脳出血、クモ膜下出血、慢性硬膜下血腫、をとらえ、「予後予測とその経過を見立てる」

急性硬膜下血種、痙攣重責発作など、様々なを目標に、質を向上させていきます。そのた疾患の診療にあたりました。

めに、職種別勉強会の工夫と、チームミィー

転帰先に関しては、約５８％の方が在宅ティングを有効活用し、実行して行く事でに復帰されています。その他、系列の品川リ

その目標を達成したいと考えます。

ハビリテーション病院等へ転院し、リハビ

スタッフそれぞれが、協調性を大切にし、リを継続される方もいらっしゃいます。

より活発なコミニュケーションを取ることが目標達成に近づくと思います。

－取り組み－（徳山）

2023 年度はチームとして全体が共感し合えるコミニュケーションを図りたいと考え『しゃべる』をテーマに日々の業務にあた
5

第三北品川病院（外来部門）

荷重関節疾患患者を中心に筋量低下があり、－実務実施状況－

潜在的にサルコペニア（予備軍も含め）患者が一定数いることが明らかになりました。

1．業務体制
スタッフ数は 4 名（PT3 名、OT1 名）のまず、私たちがサルコペニアに対する見識体制でスタートしました。12 月より PT がを深め、患者様の疾患だけでなくその陰に1 名加入し、治療ベッド数を増やしました。

潜む栄養状態や筋量・質を見ていく必要性を感じる機会となりました。

柔道整復師在職時から長年実施していた物

また、品川区の健康教室でロコモティブ

理療法のみ行う消炎鎮痛リハビリは 12 月

シンドロームに対する体操指導をさせてい一杯で終了としました。

ただき、地域の方々がご自宅で出来る運動をお伝えすることが出来ました。

2．業務状況
今年度から整形外科の医師が千葉大学医－課題と展望―局に代わり、新しいスタートを切りました。
年間 402 名、月平均 33 名の新規依頼がありました。運動器疾患が中心で内訳は脊椎日頃の臨床で取り組んでいることを検疾患、膝関節疾患、肩関節疾患の順に多くの証し、院内や地域に発言することは、外全体の 7 割を占め、方針内訳として保存療

来リハビリの大きなテーマです。その点

法 7 割、
手術療法 3 割程度となっています。

で今年度の取り組みをさらにブラッシュ
アップしていきたいと思っています。

－取り組み－

今年度は大幅な整形外科医師の変更が外来リハビリでは①機能障害に対する専あり、新しい関係性の構築が必要となり門リハビリテーション、②Inbody 導入によました。また、非常勤医師の増員に伴る栄養サポート、③インソール療法・靴指導

い、患者様に関してリハビリカンファレなどの足サポートを外来リハビリの「3 本ンスだけでなく日頃から各医師と個別に柱」とし、専門性の高い医療を提供できるよ

コミニュケーションを取る重要性も増しう日々チームで研鑽しております。

ています。互いの考え方や取り組みを理臨床研究としては Inbody を用いて当院
整形外科患者様のサルコペニアとの関連解できるよう、意思疎通を積極的に図っ性を調査し、一題発表しました。腰や膝などていきたいと思います。
6（丸川）品川リハビリテーション病院5階

回復期リハビリテーション病棟－業務体制－

身体活動量を両面からサポートしていく予定です。花見は病棟スタッフと協力し実施

平均 PT15.7 名、OT7.8 名、ST3.1 名。新入し、奇麗に咲いた桜を見られて患者もスタ職の理学療法士 3 名、作業療法士 2 名の計

ッフも満開の笑みがみられました。

5 名となり、若手スタッフが後輩指導に熱スタッフの業務補助を目的にマニュアル

心に取り組んでくれました。

整備や修正と、新たに家屋調査や退院前カンファレンスに向けて確認事項のチェック－業務状況－

リストを作成し公布しました。コロナ禍の影響で外部との交流が減ったことによる経新規患者数 165 名、退院数 130 名、在宅験不足を補いつつ、スタッフによる思考格

復帰率 91.9％でした。患者一人当たりの平差を埋め、対応の均一化を目指します。

均リハビリ提供単位数は 6.62 と昨年度（昨スタッフの学ぶ意欲が高く、例年以上の

年度 5.9）より高い数値を保持できました。

学会参加希望がありました。長く続いたコ

全国の入院平均 77.3 歳（回復期リハビリテー

ロナの影響もあり初参加者が多数で不安とション病棟協会の 2024 年度版）に対し、平均期待を抱えていたようですが、新たな知見

81.2 歳と高齢者が多い傾向がみられました。 と世界の広さを知ることができたのか参加
後には熱い静かな闘志が垣間見えた気がし－特に力を入れたこと－ます。参加を契機に認知症患者の食思低下に対するアプローチの試験導入にも至りま

昨年から開始していたリハビリ室で音楽した。食事に関わる絵画などで摂食量が増を流すなど環境アプローチは継続できておえる（kimura,2023）情報が基になりました。

り、設備面では重症患者の離床機会拡大と、

今後 効果や方法など更に検討が必要です。

スタッフの腰痛予防を兼ねてポータブルリ－今後の課題と展望－

フトを導入しました。今後は病棟スタッフにも使用方法を共有し、負担軽減しつつ廃用予防に努めていきたいと思います。

令和６年診療報酬改定が控えていますが、入院生活に彩りをつけるイベントも提供

病棟全体で対応できるように、マニュアルを試みています。高齢化に伴い、認知機能低やチェックリストの活用にむけた仕組みづ下を認める方に対してレクリエーションやくりの醸成で基盤を強化しつつ、個性や強アクティビティに重点を当てた集団リハビ

みを活かしたチームへアップグレードしてリと、音楽グループ療法などで精神賦活と

いきたいと思います。
7（朴木）品川リハビリテーション病院

6階

回復期リハビリテーション病棟－業務体制－

も自宅退院を希望される方には、まずは自宅退院にこだわって支援をしていくというスタッフ数は 26.2 名（PT15、OT7.3、意味があります。

ST3.9）でした。管理体制は係長 PT２名、目標への取り組みとしては、以前から行主任心得 OT1 名、主任 ST1 名で、スタッ

われているチームミーティングにおける議フは POS２チーム制を継続し、新たにリー

題内容のテンプレ化を行い、参加面を重視

ダー2 名を選出した新体制でした。新人～

した自宅退院支援の強化を図りました。内中堅が 7 割と若手層が増加傾向ですが、係

容は職種ゴール、チームゴール、ICF の活長がフロアマネジメント、リーダーがチー動・参加（過去と未来）に絞り、これを活用

ムマネジメントを行うようになり、役職者することで、どのスタッフにおいても活動・以外が病棟運営に参画したことでチームに参加面に目を向けた退院支援の考え方が定よる退院支援を行う体制が強化されました。

着することを狙いとしました。１年間取り組むことで、ミーティングやカンファレン－業務状況－

スにおいて活動・参加面の議論が深まるよ
うになってきたと感じています。今後は未新規入院数は 223 名、退院数は 133 名、来の参加を患者と共に創発し、入院中から患者一人当たりの平均リハビリ提供単位数

支援していけるようになることが課題です。

は 7.29 でした。また、平均入棟日数は 68
日、FIM 運動項目平均改善度は 27.8 点で実－今年度の課題と展望－

績指数は 50 でした。コロナが 5 類となってからは家屋調査も盛んに行われるようにな

2024 年度も『自宅ファースト』に継続しり、自宅退院者の 72％に実施していました。

て取り組みます。病棟運営では実績管理に

入院患者の 6 割が 80 歳以上、
平均年齢 81.2

追われがちですが、個人因子や参加面を重歳と高齢化が進んでいますが、自宅復帰率視した，“その人らしさの尊重”と“住み慣は 65.6％と全国平均に近づきました。

れた地域に長く住み続けられるような退院支援”を行えるようになることが当病棟の－特に力を入れたこと－

目指すところです。目標に向けて入院時訪問指導や退院後調査といった新たな取り組『自宅ファースト』を目標に掲げて病棟みを導入し、患者と家族の視点に立った質運営に取り組みました。この用語は若手スの高い退院支援が提供できる体制づくりを

タッフが考えた造語で、どのような状態で目指していきます。
8（渡邉・永井）品川リハビリテーション病院7階

医療療養病棟－業務体制－

ンスによる目標のすり合わせや退院後の生活に合わせたプログラムの提供を行っていスタッフ数は 13 名（PT8 名、OT3 名、きました。医師からの病状説明の場に療法ST2 名）です。今年度は主任 1 名が昇進し、士も同席し、現状の身体能力や心身機能・日

新たなチーム体制となり、PT、OT、ST 各々

常生活動作能力などの見通しを説明するこのリーダーを中心に運営しました。

とで、円滑な退院支援の実践に努めました。
新たな事業として、進行疾患であるパー－業務状況－

キンソン病を有しながら地域で生活する方への短期集中リハビリプログラムや、疾病

新規入院患者は 100 名、退院患者は 112

や障害で機能不全や生活能力の低下を生じ名、入院患者の平均年齢は 81.5 歳、在宅復ている方への治療機器『神楽』によるトレー

帰率は７割でした。今年度は特に長期療養

ニング入院、当院の訪問リハビリを使用ししていた患者様が生活の場となる特別養護ている方の短期入院を開始しました。いず

老人ホームや療養病院へ退院されました。1

れも 1 ヵ月以内の短期入院であり、入院前割の方は介護老人保健施設へ退院されておの生活情報と退院後の生活に対する情報共り、そのうち約 9 割の方が当院併設機関で有手段が課題として挙げられています。

ある介護老人保健施設 ソピア御殿山に入－今後の課題と展望－所されています。このことよりシームレス
な退院支援や退院後のフォローアップが実践できるようになってきました。

勉強会・業務改善・退院支援の３つを軸に、臨床業務以外のチーム体制を構築し、活－主な取り組み－動していきます。入院患者の高齢化や認知症ケア、診療報酬改定に伴うリハビリ提供

毎月約 1/4～1/3 の患者が入れ替わり、単位数の制限などの課題がありますが、対病状の重症度も高い中、いかにチーム（医象者が 1 日でも長く安全に、地域で生活し師、看護師、MSW、 療法士）内で情報共有ていけるように在宅支援者との関わりを実できるかが課題でした。このため医療の場

践していきたいです。

から介護支援への橋渡し機能の強化に努め（佐藤）ました。具体的には、入院以前の生活歴から退院後のご自宅での生活を見据えたアセス
メントシートの作成、定期的なカンファレ
9品川リハビリテーション病院・介護老人保健施設ソピア御殿山

在宅支援部門（訪問リハ・訪問看護・通所リハ）－振り返り－－目標と取り組み―

今年度は患者様・利用者様の必要に応じ① 老健・療養病棟との連携たタイミングでの適切な医療・介護サービ

在宅生活では解消できない課題を入院・入スの提供の実現を目指し、部門間の連携の所にて解決を図りました。介護サービスや生可能性を探りました。主な取り組みとして、

活環境の最適化、身体機能の改善につながり、入退院時の情報共有の方法や通所・訪問利安心できる在宅生活に寄与できたと考えて

用者様の入院・入所を活用した支援の在りいます。

方の検討、通所・訪問リハ間の移行・併用の円滑な移行の推進を行いました。病院・施設② 通所プログラムの見直しから在宅への一方通行でなく、入院・入所・今期は各利用者のニーズの変化に対して、通所施設をご利用者様・ご家族様の課題に

通常の運動プログラムとは他に疾患・症状応じて活用し、安心して在宅生活を支える

別プログラムを提供し、サービスの質の向体制作りに注力した 1 年でした。

上に向けた取り組みを行いました。

－業務実績―③ 研究活動の推進
在宅生活での活動量を向上させるための今年度の利用実績は訪問リハ・訪問看護

自主トレーニングに関する研究 2 題を学会

では新規利用者数が 40 名、卒業数が 25 名、にて発表しました。来期も利用者様の利益

総利用者数が 97 名でした。そのうち、病棟につながる学術研究を継続したいと思いまから直接スタッフを派遣する取り組みではす。

新規利用者数が 19 名、卒業数 10 名でした。
通所リハでは新規利用者が 14 名、卒業数が－展望－

18 名、総利用者数が 91 名でした。通所と訪問間における移行者数は 4 名でした。

来期も在宅サービスだけでは解決しない
課題の解決のため、医療介護複合施設の強みを生かした取り組みを提案していければと思います。
（山崎）

10

介護老人保健施設 ソピア御殿山（入所係）―業務体制―

イベントは制限がより少ない形で再開
し、花見、納涼祭、敬老祭、ハロウィン、

スタッフ数は、PT4.4 名、OT2 名、ST2

クリスマス会、年賀状作成、書初め、節名、総数 8.4 名で、経験年数が幅広いこと

分、雛飾りと年間を通じて開催しました。

が特徴です。本年度は年度内に 3 名と約 1/3の人員の入れ替わりがあり、利用者数が満―特に力を入れたこと―

床に近い時期も多く、業務の円滑な引継ぎを第一に業務に取り組みました。

お茶会、集団体操、手工芸、ゲーム、回想法、かるた、将棋等のレクリエーション―業務状況―に力を入れ、意識調査や活動度の変化を調査しました。新規のお抹茶会・紅茶の会で入所者の総数は 157 名、退所者の総数はは利用者様が主体的に楽しめる交流の機会

172 名、在宅復帰率が 50.5％でした。前年を増やしました。お花見で撮った写真をカ度に比べて入所者総数が減少しましたが、ードにして配る、手工芸で作成した作品を

在宅復帰率は増加しました。原因として、カードにして部屋に飾るなど、行事内容を

COVID-19 5 類移行に伴い、利用者の同行

思い出に残す取り組みも行いました。年賀を伴う退所前後訪問指導が再開したことが状には、化粧療法セラピストとともに化粧在宅復帰を促したと考えます。

を行い、着物を着付けしたうえで撮った写ショートステイの利用者は総数 75 名、真を盛り込んで家族にお送りしました。

月平均 6.25 名と、後半に特に新規利用者

その他、面会の再開に伴った家族指導のが増え、ショートステイから本入所に繋が強化、業務円滑化のためのチェックリスト

ったケースも数名いました。入所経路で作成や文章の文例・フォーマット化も実施

は、品川リハビリテーション病院からの転しました。

所または在宅復帰後の利用が増えました。
10 月に COVID-19 感染拡大に伴うフロ―今後の展望―ア閉鎖が 1 週間程度あり、早番・遅番の介護業務の補助を通じて、利用者の生活状況

利用者様の個々の目標を達成する為に、の把握に繋がりました。より他職種との連各専門職がプライマリー制を強化し、その携が深まるきっかけにもなりました。

方にあった日常生活が送れるように努めた
いと思っています。
（北村・梅津）11

資料Ⅰ．職員配置（総数）（2024/1/1 時点）
理学療法士

作業療法士

言語聴覚士

常勤

常勤

常勤

非常勤

非常勤

非常勤

合計

5階病棟

16

8

3

品川リハビリ病院 6階病棟
7階病棟

14

7

3

1

25

6

3

2

2

13

ソピア御殿山第三北品川病院27

在宅支援部門（訪問・通所）

3

1

4

入所

4

1

入院部門

6

3

9

外来部門

4

2

3

1

管理

2

1

休職

4

2

合計

58

2

27

1

8

3
1
0

10

7
3

100

Ⅱ．診療実績
１．第三北品川病院① リハビリ新規処方数（件）
・入院部門

・外来部門

新規処方（入院）を診療科分類しますと、整形外科 6 割、脳外科 2 割、内科 2 割でした。
外来は整形外科患者が対象で、年間 360 件（昨年度比 4 ％減）の新規依頼がありました。
② 退院先

自宅に帰られる方が多い状況は例年通りです。また、急性期病院以後も引き続きリハビ
リを必要とされる方の 85 ％が近隣の品川リハビリテーション病院に移られています。

12

２． 品川リハビリテーション病院
１）回復期リハビリテーション病棟（5／6 階病棟合算）① 対象者
脳卒中や神経障害の方々が 45％（昨年比+7％）、背骨や大腿骨の骨折などの整形外科疾患が 48％（+2％）
でした。

② 退院患者情報・退院先（回復期リハビリテーション病棟算定法に準ずる）

在宅
91.30%
介護老人保健施設
8.30%
他の回復期リハ病棟
0%
他の回復期リハ病棟を除く病院、有床診療所0.40%
平均入院期間は 70.2 日でした。また一時的な検査や胃婁の増設、不調などによって急性期病院に転院された方は 8.3％（昨年比-1.3％）でした。昨年に比し COVID-19 罹患者が減少したことも 1 要因に挙げられます。
・FIM 改善点（縦軸）と入院期間（横軸）※実績指数の計算対象者

n=270

FIM は「日常生活の実行状態」を点数化した指標（全 18 項目、128 点満点）です。
改善点は、（退院時値‐入院時値）より算出した点数です。中央値 31 点、最高値 94 点、入院期間 70.2±37.8 でした。

13２） 医療療養病棟（7 階病棟）
①対象者情報全ての方にリハビリを実施しており、総数 189 名、うち 36.5％（昨年比-6.5％）が脳血管疾患等リハビリ料の対象でした。
また、3 名の地域在住の方がパーキンソン病の特別プログラムをご利用されました。
②退院者情報（予定退院）・退院先（名）・要介護認定取得状況（％）

入院期間は、平均 159.1（昨年比-57.0 日）、中央値 87 日（昨年比-32.5 日）でした。
自宅退院の方は 65.9 日でした。療養病棟におきましても、6 割強の方が在宅に戻られております。
３）装具診および義肢／装具作成数
入院・外来で 25 種類、計 50 件
（昨年比＋13 件）の作成を行いました。本年度の大きな特徴は、近年に比べて脳卒中片麻痺者への長下肢装具作成数が倍増したことです。勉強会・症例検討会の開
催、実技練習、ラウンドなどの啓発活動から治療場面での装具使用を推奨していった結果でもあると思われます。
14４）検査・退院後支援①嚥下画像検査（VF・VE）
嚥下造影検査は 73 件（左図）、
嚥下内視鏡検査は 8 件でした。
昨年比 31 件の増数を認めています。

②退院後フォロー（自院内）；外来リハビリ 26 名（昨年比+13 名）
病棟担当者の訪問リハビリ実施 20 名（昨年比-6 名）③ インソール（足底板）外来；17 名（昨年比±0 名）

入院で担当していた療法士による訪問や外来でフォローアップ実施総数が増えています。具体的には、身体や高次脳機能の改善、復職、自動車運転再開に向けた内容でした。

Ⅲ．学術活動
１． 論文
題名
３Ｄプリンタを用いた重度片麻痺症例に対する手指装具の製作（森井）Bulletin of Kohno Clinical Medicine Research Institute通巻第73号．2023

機能性失禁患者に対する回復期病棟としての関わり方について～機能性失禁
Bulletin of Kohno Clinical Medicine Research Institute通巻第73号．2023

患者の症例を通して～（立川）
パーキンソン病の短期集中リハビリテーションプログラム～2名の利用実績
Bulletin of Kohno Clinical Medicine Research Institute通巻第73号．2023

報告～（小林）体成分分析装置を用いた外来整形患者の骨格筋量からみる現状
Bulletin of Kohno Clinical Medicine Research Institute通巻第73号．2023～サルコペニア予防を目指して～（渡邊）２． 学術発表
演題名

学会・研究会名

自主トレ介入に適した対象者の特性の把握と予測実施スコアの検討（伊藤）第60回日本リハビリテーション医学会学術集会

当施設デイケア利用者の自主トレーニング定着に影響する因子の検討 （伊藤） 第46回全国デイ・ケア学会
デイケア利用者の行動変容における結果予期の重要性 （小笠原）リハビリテーション・ケア合同研究大会 広島2023

作業療法障害の予防に向けたストレングス要因の検討 （布川）第9回日本臨床作業療法学会 学術大会

15

-第 63 回河医研医学会総会（法人内）演題名

筆頭者部署

COVID-19 5類感染症移行後の生活環境の変化が心身機能に及ぼす影響について介護老人保健施設 ソピア御殿山
体成分分析装置を用いた外来整形患者の骨格筋量からみる現状

第三北品川病院 外来～サルコペニア予防を目指して～
回復期病棟において重度認知症患者に対し、スキンケアを用いた化粧療法でQOLを高めた症例
３Ｄプリンタを用いた重度片麻痺症例に対する手指装具の製作

品川リハビリテーション病院 5階病棟
品川リハビリテーション病院 ５階病棟

機能性失禁患者に対する回復期病棟としての関わり方について

品川リハビリテーション病院 6階病棟

～機能性失禁患者の症例を通して～
7階病棟（医療療養病棟）の役割についての一考察

品川リハビリテーション病院 ７階病棟～ある若年患者への取り組みと経過から～パーキンソン病の短期集中リハビリテーションプログラム

品川リハビリテーション病院 リハビリテーション技術部～2名の利用実績報告～

Ⅳ．出張（学会・研修会等）
１．指定出張
内容
1
2
3
4
5
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内容

主任の役割を考える

13

主催：日本経営
臨床実習指導者会議

14

主催：東京都理学療法士協会
学び直し；仕事の基本を考える

15

主催：日本経営
臨床実習指導者講習会

16

主催；順天堂大学
臨床実習指導者講習会

17

主催；順天堂大学
第46回 デイ・ケア学会
主催：一般社団法人

全国デイ・ケア学会

臨床実習指導者講習会
主催；全国リハビリテーション学校協会
2023年度就職説明会

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主催：杏林大学
VUCA時代のキャリア開発21

主催：日本経営
初めて学ぶ役職者講座

22

主催：日本経営
第5回日本スティミュレーションセラピー学会学術大会

23

主催：日本スティミュレーションセラピー学会

臨床実習指導者講習会
主催：東京都理学療法士協会
父母等・在校生対象就職説明会（就職体験談講演）

主催：帝京平成大学
患者様実車評価
コヤマドライビングスクール
自らも共に成長する部下育成16

主催：日本経営
仕事を円滑にするコミュニケーション
主催：日本経営
日本リハビリテーション専門学校

訪問

父母等・在校生対象就職説明会（就職体験談講演）

主催：帝京平成大学
患者様実車評価
コヤマドライビングスクール
自らも共に成長する部下育成
主催：日本経営
仕事を円滑にするコミュニケーション
主催：日本経営
日本リハビリテーション専門学校 訪問
チームと私のためのメンバーシップ
主催：日本経営北里大学 訪問
令和6年度診療報酬・介護報酬 同時改訂説明会
主催：日本リハビリテーション病院・施設協会

第1回東京回復期リハビリテーション研究会
主催：インターリハ株式会社
2024年度 診療報酬改定説明会
主催：回復期リハビリテーション病棟協会
令和6年度介護報酬改定 ポイント解説セミナー
主催：東京都老人保健施設協会

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21

２．依願出張（職員の志願による出席）
22

内容
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日本理学療法士協会

指定研修カリキュラム
23

主催：日本理学療法士協会
第7回ケアフード横浜

24

主催：ブティックス（株）
第4回介護テクノロジー横浜

25

主催；ブティックス
2023年度定時総会

26

主催；公益社団法人東京都理学療法士協会
第60回日本リハビリテーション医学会学術集会

27

主催；リハビリテーション医学会
神奈川リハビリテーション病院

高次脳機能プログラム見学

28

主催：神奈川リハビリテーション病院
老健の機能を知ろう

29

内容
主催：東京都老人保健施設協会
理学療法士ブラッシュアップコース

30

主催：文京学院大学
慈恵大式 いくつになっても歩ける体をつくる秘訣教えます！

31

主催：東急
日本褥瘡学会学術集会32

主催：日本褥瘡学会
日本呼吸・循環器合同理学療法学会学術大会

33

主催：一般社団法人 日本循環器学会
第29回日本摂食嚥下リハビリテーション学会学術大会34

主催：日本摂食嚥下リハビリテーション学会
藤田ADL講習会（一般コース）

35

主催；藤田医科大学保健衛生学部リハビリテーション学科

キャリアコンサルタントによるストレスマネジメント支援

36

内容
主催；キャリアカウンセリング協会
イントロダクトリー・モジュール講習会【１】37

主催：JBITA
第21回 日本神経理学療法学会学術大会

38

主催：日本神経理学療法学会
国際福祉機器展
主催：全国社会福祉協議会、保健福祉広報協会
国際福祉機器展
主催：全国社会福祉協議会、保健福祉広報協会
第23回 認知神経リハビリテーション学会
主催：認知神経リハビリテーション学会
第11回日本運動器理学療法学会学術大会
主催：日本運動器理学療法学会
停止車両評価インストラクター講座’23 in TOCHIGI

主催：有限会社マーキュリー
リハビリテーション・ケア合同研究大会 広島2023
主催：日本リハビリテーション病院・施設協会

第39回 日本義肢装具学会学術大会
主催：日本義肢装具学会
日本高次脳機能障害学会学術総会
主催：株式会社コングレ

東北支社

第5回日本スティミュレーションセラピー学会学術大会

39
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43
44

17

国際福祉機器展
主催：全国社会福祉協議会、保健福祉広報協会
第23回 認知神経リハビリテーション学会
主催：認知神経リハビリテーション学会
第11回日本運動器理学療法学会学術大会
主催：日本運動器理学療法学会
停止車両評価インストラクター講座’23 in TOCHIGI

主催：有限会社マーキュリー
リハビリテーション・ケア合同研究大会 広島2023
主催：日本リハビリテーション病院・施設協会

第39回 日本義肢装具学会学術大会
主催：日本義肢装具学会
日本高次脳機能障害学会学術総会
主催：株式会社コングレ

東北支社

第5回日本スティミュレーションセラピー学会学術大会

主催：日本スティミュレーションセラピー学会

第47回日本高次脳機能障害学会学術総会
主催：日本高次脳機能障害学会
肩関節疾患に対するリハビリテーション
主催：メディカルマスター
日本理学療法管理学会
主催：日本精神・心理領域理学療法研究会
肺理学療法

技術講習会

ベーシックコース

主催：日本肺理学療法研究会
第18回日本シーティング・シンポジウム
主催：NPO法人

日本シーティング・コンサルト協会
内容

日本理学療法教育学会学術大会
主催：日本理学療法教育学会
第28回日本基礎理学療法学会学術大会
主催：一般社団法人

日本基礎理学療法学会

第30回日本行動医学会学術総会
主催：東京大学大学院医学系研究科精神保健学分野
Redcordメディカルベーシックコース
主催：スタビリティ研究会
第7回日本安全運転医療学会学術集会
主催：日本安全運転医療学会
キャリアコンサルトの支援に活かすポジティブメンタルヘルス
主催：キャリアコンサルト協会
日本物理療法合同学術大会2024
主催：一般社団法人日本物理療法学会
2023年度第3回初級講習会
主催：日本全体構造臨床言語学会
PDナース・メディカルスタッフ研修会
主催：日本パーキンソン病・運動障害疾患学会
区中央部南部島しょブロック研修会
主催：東京都理学療法士協会
認知症がある方へのリハビリテーション
主催：メディカルマークスター
第９回日本臨床作業療法学会学術大会
主催：日本作業療法士協会
リハ栄養・食事姿勢と接食
主催：東京都老人保健施設協会
第1回東京回復期リハビリテーション研究会
主催：インターリハ株式会社

Ⅴ．課内研修
１． 定例勉強会（週１回開催）
部署毎に 1 つのテーマをシリーズ化して行う、月に数度症例検討を行う、など実施方法に特徴を持たせながら運用しています。他に委員会やワーキンググループによる発表、
新規導入機器の伝達講習会も開催されました。
また、半期ごとに全職員対象の活動報告会を実施し、各部署と委員会活動によるプレゼ
ンテーションを通じて各部署の取り組みや今後の方向性を共有しています。
品川リハビリテーション病院
５階病棟

６階病棟

７階病棟

在宅支援部門

重心動揺計、リフト等機器説明 職種別年間計画について

症例検討①

高齢者心不全患者に対するリハ１

５階病棟方針、年間計画について 回復期病棟について

症例検討②

高齢者心不全患者に対するリハ２

物品係より

６階病棟年間計画について

症例検討③

高齢者心不全患者に対するリハ３

KYT①

NST・排泄ケアについて

症例検討④

通所ミーティング

医療倫理について

緊急性の認識・対応

消化器①

リハ医学会準備接遇

緊急度・頻度高い合併症について 消化器②

リハ医学会準備

KYT②

脳卒中

嚥下①

リハ医学会予演会

食事評価

職種別①

嚥下②

リハ医学会予演会

診療報酬

運動器

症例検討⑤

KYT①

装具

循環器

循環器①

KYT②

KYT③

DM

循環器②

体幹・骨盤の評価と運動療法①

ADL・在宅訓練室

職種別②

泌尿器①

体幹・骨盤の評価と運動療法②

バイタルスティム

転倒・転落

脳外科①

体幹・骨盤の評価と運動療法③

褥瘡

窒息・誤嚥

脳外科②

体幹・骨盤の評価と運動療法④

FIM評価について状態に応じた運動負荷・プログラム

脳外科③

糖尿病足病変①

KYT④

職種別③

呼吸器①

糖尿病足病変②接遇について血圧・脈

呼吸器②

リスク対応①

臨床推論

意識障害・てんかん

呼吸器③リスク対応②

症例検討１年目

嘔吐・嘔気・浮腫

失語①

症例検討（心不全）

症例検討１年目

症例検討(POS)①

失語②

聴診①

症例検討1年目

FIM

運動器

聴診②

症例検討1年目

職種別④

症例検討⑥

学会発表準備症例検討会2年目②

退院先（特養、有料、サ高住） 症例検討⑦

学会発表予演会

症例検討会2年目③

訪問リハ症例検討

嚥下③

学会発表予演会

症例検討会2年目④

食形態移行について

消化器③

解剖学肩①

症例検討会２年目⑤学術大会予演会

運動器

解剖学肩②

症例検討会３年目①

症例検討(POS)②

学術大会予演会

運動学肩①

症例検討会３年目②

作業の選択について

症例検討⑧

運動学肩②

症例検討会３年目③

症例検討(POS)③

症例検討⑨

治療肩（肩関節周囲炎）

症例検討会３年目④

基本動作の誘導について

症例検討⑩

治療肩（肩関節周囲炎）②

症例検討会３年目⑤症例検討(POS)④

症例検討⑪

職種別勉強会伝達①

今年度の振り返り

来年度の勉強会について

症例検討⑫

職種別勉強会伝達②

今年度の振り返り 渡邉・永井 来年度の勉強会について

今年度の振り返り18

今年度の振り返り

第三北品川病院
入院部門

ソピア御殿山
外来部門

技術研修

文献抄読①

接遇に関する研修機器説明

足部・足関節の構造とリハ

最新のとろみ付飲料、栄養補助食品

勉強会の内容・日程について 文献抄読②

適切な飲料、栄養補助食品の提供方法

IVES・rehabの使用方法１

足関節のテーピング

摂食・嚥下機能について

IVES・rehabの実技

文献抄読③

嚥下機能評価の見方

起居・移乗の評価について

反復性肩関節脱臼

セラピストのマネージメント

ミーティング

文献抄読④

認知症について画像の診かた

文献抄読⑤

アクティビティへの取り組み

転帰先の特徴1

腱板断裂術後アクティビティへの実践

転帰先の特徴2

文献抄読⑥

事故発生又は再発防止

血液データについて

下腿回旋機能異常について

感染対策について①

ROM測定方法について

文献抄読⑦

感染対策について②

リハ栄養１

ROM測定方法について

身体拘束について症例検討1年目

文献抄読⑧

緊急時対応

リハ栄養２

股関節拘縮

感染症・食中毒の予防

MMSE-J・TMT

文献抄読⑨

倫理について起居・移乗の評価について2

文献抄読⑩

姿勢ケア・ポジショニング

実技①

長短腓骨筋の機能解剖と評価 介護と医療の連携

実技②

文献抄読⑪

障害の理解について

実技③

膝テーピングの実際

服薬管理と服薬介助

リンパドレナージ

文献抄読⑫

症例検討①

嚥下リハ

講習会の伝達講習

症例検討②

長下肢装具

肩亜脱臼

症例検討③

文献抄読⑫

福祉機器展伝達

文献抄読⑬

学術大会事前発表

文献抄読⑭

行事についての取り組み

文献抄読⑮

集団での取り組みについて

文献抄読⑯

症例検討④

文献抄読⑰

身体拘束について

文献抄読⑱

症例検討⑤

長下肢装具

症例検討⑥

手指ピンニングのリハの実際 来年度の勉強会について
今年度の振り返り

２．集合研修（任意）
主催

研修内容

GSK株式会社

痙縮におけるボツリヌス療法の役割、痙縮治療における療法士の関りや取り組みについて

GSK株式会社

生活期における痙縮患者のマネジメント 現状と課題、痙縮と装具そしてボトックス

GSK株式会社

回復期と生活期における痙縮治療戦略

GSK株式会社回復期からの早期治療の意義～促通反復療法を併用した痙縮治療の取り組み～

NTT東日本関東関東病院
整形外科 医師

大腿骨頸部手術の実際(株)ミライバ

企業の組織変革講座 第１回 なぜ、当社の変革は進まないのか？～“全社一律”で変革を進めてはいけない５つの理由～(株)ミライバ

企業の組織変革講座 第２回 エンゲージメントサーベイを100％活用する方法～「やりっぱなし」の組織診断からの脱却～(株)ミライバ

企業の組織変革講座 第３回 人事制度の使い方が組織文化を変革する～「制度に使われる」のか「制度を使い倒す」のか～

弁護士法人かなめ

転倒事故の訴訟リスクに備える！～今、病院・介護施設職員が知っておくべき事例と事故対策～

19

３．階層別研修
１）２～４等級カテゴリー
テーマ
主任（新任） 主任の役割を考える （日本経営 Waculbaゼミ）
３・４等級 企業の組織変革講座～なぜ、当社の変革は進まないのか？～
２等級
学び直し/仕事の基本を考える
２・３等級 VUCA時代のキャリア開発主任（新任） 初めて学ぶ役職者講座
３等級
自らも共に成長する部下育成
２・３等級 仕事を円滑にするコミュニケーション
２・３等級 チームと私のためのメンバーシップ

２）１等級（有資格２・３年目）

１等級（有資格１年目）

内容
病態理解や投薬について、症例との結びつき
神経難病（PD、SCDなど）
循環器のリハビリテーション 急性期～生活期ケア

内容
リハ栄養、体組成（In Body：数値の理解） ※事後；Inbody自己結果判読ﾜｰｸ

診療報酬制度について（診療報酬ｶﾞｲﾄﾞ使用）抑制について；抑制を「外す」ための思考と取り組み

認知症者との関わり（睡眠と内服薬の関係；概日リズムの改善に向けて）

リスクレポートの意義と書き方、実例の回顧症状からの予測選択肢/退院支援に活かすノウハウ
退院調整・患者教育に関わる対話のカタチ
3年目の修了研修2年目の修了研修

骨折の治癒過程、脳神経の障害と治癒過程
画像検査の見かた（電カル操作を含む）
介護保険制度；認定、対象者、利用可能なサービス、介護施設の分類と特徴（選定の目安）、短期入所の活用（老健／特
養）

ICF演習
入職半年後ﾌｫﾛｰｱｯﾌﾟ研修（療法士＆看護師）
症例発表会 ※レジュメA4×2、発表用ｐｐｔ
ICF演習
退院前訪問指導制度 医療・介護・障害者総合支援
年度末研修

４．療法士による吸引行為に係る研修・試験（品川リハビリテーション病院）
年に２度、院内制度に基づく研修および試験（机上・実技）を実施しています。
今年度は 8 名が修了しました。

Ⅵ．臨床実習生受け入れ状況
品川リハビリテーション病院
順天堂大学

第三北品川病院4

理学療法部門 東京衛生学園

東京メディカルスポーツ専門学校2

5

東京医療学院大学

2

作業療法部門 帝京平成大学

5

言語聴覚部門 帝京平成大学

1

年間合計は 19 名でした。他校の実習生同士の交流も通じながら学びと成長の場を提供できるよう、異校実習生を同時期で受け入れる計画を継続しています。また、例年、実習を機に入職に至った職員が生まれております。

20

Ⅶ．講演・地域活動・出版など

Ⅷ．各部会（委員・評議員・講師・理事等として参加、順不同）
・日本スティミュレーションセラピー学会
・東京都病院協会 診療情報 ICT 委員会
・東京都理学療法士協会
・医療と介護連携地域ブロック会議
・城南地区高次脳機能支援事業
・区南部地域リハビリテーション支援センター療法士部会・外反母趾研究会（児童の足の計測会、研修など）《編集・発行》
公益財団法人河野臨牀医学研究所 附属
品川リハビリテーション病院・第三北品川病院・介護老人保健施設ソピア御殿山
リハビリテーション技術部リハビリテーション課
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