変えよう日本のがん医療、手をつなごう患者と家族たち■目次■プログラム····························································································································· 2■ご挨拶

浜中和子 （特定非営利活動法人がん患者団体支援機構 理事長）····································· ２■ご挨拶武見敬三 厚生労働省大臣 （代読 浜中和子理事長）······················································· ３■ご挨拶松本吉郎 日本医師会会長 （代読 浜中和子理事長）······················································· ３■プロフィール ····························································································································· ４■講演

佐々木治一郎先生（北里大学医学部新世紀医療開発センター教授） ············································ ５■講演

坂下千瑞子先生（東京医科歯科大学 血液内科 特任助教） ················································· ６■講演

山田陽子氏（特定非営利活動法人がん患者団体支援機構理事 事務局長） ···························· ７■講演

古塚千紗氏（特定非営利活動法人がん患者団体支援機構 ピアサポーター） ··························· ８■シンポジウム 「ピアサポート活動のこれから」 ·········································································· ８～１８
■会場風景·····························································································································１８■アピール文 ·····························································································································１９■第 19 回がん患者大集会収支報告 ····························································································１９■当日アンケート·····················································································································２０■当日の感想（アンケート抜粋） ···························································································· ２１～22■閉会の挨拶 浜中和子 （特定非営利活動法人がん患者団体支援機構 理事長） ·····························２２■主催・共催・協力・後援・協賛・助成・寄附・制作協力 ······························································ ２３～２４
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■プログラム
日時 2023 年 10 月 29 日(日) 開場：12 時半 開始：13 時 終了：16 時半
場所 東京医科歯科大学 M&D タワー2 階 鈴木章夫記念講堂(東京都文京区湯島 1-5-45)
オンライン Youtube 配信（ハイブリッド開催）
メインテーマ 「ピアサポート活動のこれから」
12:30 より
13：00～13：15

13：15～14：00
14：00～14：15
14：15～14：30
14：30～14：45

開場
開会式
挨拶

浜中和子（特定非営利活動法人がん患者団体支援機構 理事長）
武見敬三厚生労働省 大臣（代読 浜中和子理事長）
松本吉郎日本医師会 会長（代読 浜中和子理事長）

第 1 部：講演
講演：「日本におけるピアサポートの現状」
講師：佐々木治一郎先生（北里大学医学部新世紀医療開発センター教授）
講演：「素晴らしいピアサポーター達と共に歩む」
講師：坂下千瑞子先生（東京医科歯科大学 血液内科 特任助教）
講演：「ピアサポーターの活動紹介など」
講師：山田陽子氏（特定非営利活動法人がん患者団体支援機構理事 事務局長）
講演：「AYA がんをきっかけにキャリアチェンジ」
講師：古塚千紗氏（特定非営利活動法人がん患者団体支援機構 ピアサポーター）

14：４５～1５：00

休憩

15：00～16：20

第 2 部：シンポジウム:「ピアサポート活動のこれから」コーディネーター： 坂下千瑞子先生（東京医科歯科大学 血液内科 特任助教）
シンポジスト
佐々木治一郎先生（北里大学医学部新世紀医療開発センター教授）
山田陽子氏（特定非営利活動法人がん患者団体支援機構理事 事務局長）
西巻佳子氏（武蔵野赤十字病院 乳がん看護認定看護師）
閉会式 アピール文提出

16：20～16：30■ご挨拶

浜中和子 （特定非営利活動法人がん患者団体支援機構理事長）

皆様 こんにちは。ただいま紹介に預かりました理事長の浜中和子です。本
日会場にご参加の皆さん、本当にありがとうございます。また全国でこのオンライン配信を見ていただいている皆さんにも心より感謝申し上げます。
昨年は、コロナ対策のため完全にオンライン開催でしたが。今年は 4 年ぶ
りにこの東京医科歯科大学病院でリアル開催と YOUTUBE 配信することになりました。開催にあたり多数の機関からご後援を頂き、さらに企業・病院関係の方々からご協賛を頂きました。この場を借りて改めてお礼申し上げます。
私ども特定非営利活動法人がん患者団体支援機構では長年ピアサポー
ター養成講座を実施しており、たくさんのピアサポーターを養成しています。これまで、東京都の３か所の病院、横浜市の病院、世田谷区保健センターでピアサポート活動を実施してきました。しかし、
この 4 年間コロナのため、活動の縮小や停止を余儀なくされ、充分なピアサポート活動ができず大変残念でした。がん患者さんが相談の場をなくし孤立化し、苦しまれたのではないかと心配しています。
そこで、今年の第 19 回がん患者大集会は、「ピアサポート活動のこれから」をテーマに掲げて開催いたします。
第 1 部では 4 人の方にピアサポートに関するご講演をいただきます。
・佐々木治一郎先生（北里大学医学部 新世紀医療開発センター教授） 「日本におけるピアサポートの現状」
・坂下千瑞子先生（東京医科歯科大学 血液内科 特任助教） 「素晴らしいピアサポーター達と共に歩む」
・山田陽子氏（特定非営利活動法人がん患者団体支援機構理事 事務局長） 「ピアサポーターの活動紹介など」
・古塚千紗氏（特定非営利活動法人がん患者団体支援機構 ピアサポーター） 「AYA がんをきっかけにキャリアチェンジ」
続いて第２部のシンポジウムを通して、ピアサポート活動の重要性、課題について討議し、今後さらにピアサポート活動を全国に広めたいと思っています。それでは皆様これから長時間になりますが、どうぞよろしくお願い申し上げます。
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■ご挨拶

武見敬三

厚生労働大臣（代読

浜中和子理事長）「第 19 回がん患者大集会」の開催にあたり、一言御挨拶申し上げます。
今回で 19 回目となるがん患者大集会が盛大に開催されますことをお祝い申し上げますとともに、開催に御尽力された関係者の皆様に敬意を表します。
さて、我が国においては、生涯のうちに国民の約２人に１人ががんに罹患しています。昭和 56 年からは死因の第１位であり続け、現在もなお４人に１人ががんで亡くなっています。がんは依然として、国民の生命と健康にとって重大な問題です。このような状況を踏まえ、本年３月に閣議決定した「第４期がん対策推進基本計画」において、「がん予防」、「がん医療」及び「がんとの共生」を柱として掲げ、総合的ながん対策を進めております。
「がんとの共生」として取り組むべき施策の一つである相談支援については、がん診療連携拠点病院等とピアサポー
ター等との連携体制の構築や、がん患者の方がピアサポーター等からの支援が受けやすくなるような仕組みの検討などに取り組むこととしております。
本集会は、「ピアサポート活動のこれから」をテーマに、ピアサポートの現状や活動などについての理解を深めるとともに、ピアサポートの重要性を改めて認識し、その活動を全国に広めるための機会と伺っております。
厚生労働省としても、患者の方やそのご家族等が望んだ場所で、適切な医 療や様々な支援を利用しながら過ごすことができるよう、今後とも、 皆様と協力しつつ、国民の視点に立ったがん対策を進めてまいりたいと考えておりますので、引き続き御理解、御協力を賜りますようよろしくお願い申し上げます。
最後になりますが、本集会の成功と本日お集まりの皆様方の御健勝をお祈り申し上げて、私の挨拶といたします。

■ご挨拶

松本吉郎

日本医師会会長（代読

浜中和子理事長）「第 19 回がん患者大集会」が開催されるにあたり、日本医師会を代表して一言ご挨拶を申し上げます。
今年のがん患者大集会のテーマは「ピアサポート活動のこれから」であり、重要なテーマであると認識しております。
がん患者さんやご家族が安心して治療に望むためには、がんを経験した方同士が支えあう「ピアサポート」の取り組み
もとても重要となります。わが国のがん対策では、ピアサポートを推進するための研修が実施されるなど、がん患者さん・経験者の方との協働を進め、ピアサポートをさらに充実するような取り組みが進められてきました。
そして、本年令和５年３月 28 日に、第 4 次となる「がん対策推進基本計画」が閣議決定されました。当計画において、全体目標として「誰一人取り残さないがん対策を推進し、全ての国民とがんの克服を目指す。」が掲げられました。
日本医師会からも、厚生労働省の「がん対策推進協議会」を筆頭に、がん医療に関して様々な検討会に医師を代表する立場で参画しています。「がんとの共生の在り方に関する検討会」や「がんの緩和ケアに係る部会」においては、がんと診断された時からの緩和ケア、相談支援・情報提供、社会連携、サバイバーシップ支援やライフステージに応じた対策が議論されています。
がん患者さんとそのご家族が抱える様々な苦痛、悩み及び負担に応え、安全かつ安心で 質の高いがん医療を提供するため、がん対策の推進については、関係者がそれぞれの立場で、そして連携しながら引き続き着実な取り組みをしていかなければなりません。そして、がん診療については、かかりつけ医の役割だけでなく、地域で活躍されているピアサポ
ーターの皆様の取り組みが非常に大きいものであると認識しています。本日は、各地域におけるピアサポートの現状、ピアサポーターの皆様の熱心な取組みをご紹介いただけます。
本大会が開催されますことは誠に意義深く、その成果に期待いたしますとともに、今回の講演とシンポジウムを通じて
ピアサポートの重要性が再認識されるとともに、その活動が全国へ普及されますよう願っております。
結びに、本集会の開催にあたり、ご尽力されました関係者各位に深く敬意を表し、本集会が有意義なものとなります
ことを願いますとともに、本日ご参加の皆様方のご活躍を祈念いたしまして、挨拶とさせていただきます。

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■プロフィール
講

演：佐々木治一郎(ささき じいちろう)先生

講

演：古塚千紗(ふるつか ちさ)氏

（北里大学医学部新世紀医療開発センター教授）（特定非営利活動法人がん患者団体支援

1991 年熊本大学医学部第 1 内科に入局

機構

1994 年 4 月～熊本大学大学院医学研究科

38 歳で乳がんに罹患。自らのがん体験か(内科系) 学位取得

ら医療に興味を持ち、治療でお世話になっ1998 年 4 月～熊本大学医学部第 1 内科にた病院でボランティア活動を始める。

勤務 (医員)

その後ピアサポーターも始め、さらに専門

2000 年 7 月～米国テキサス大学

的な知識を深めるために社会福祉士の資

M.D. Anderson Cancer Center に留学

ピアサポーター）格を取得。今年から、医療ソーシャルワーカーとして会社員より2003 年 12 月～熊本大学医学部付属病院呼吸器内科

転身。

2006 年 11 月～熊本大学医学部付属病院がん診療センター長
2009 年 5 月～熊本大学医学部附属病院外来化学療法室(室長)2011 年 4 月～北里大学医学部呼吸器内科学准教授
2014 年 2 月～北里大学医学部附属新世紀医療開発センター教授

講

演：坂下千瑞子(さかした ちずこ)先生

シンポジスト：西巻佳子(にしまき よしこ)氏（東京医科歯科大学 血液内科 特任助教）（武蔵野赤十字病院 乳がん看護認定看護師）

1992 年東京医科歯科大学血液内科入局

千葉大学看護学部付属看護実践研究指導セ2004 年大学院卒業後にアメリカに留学

ンター認定看護師教育課程 2006 年 3 月終2005 年脊椎の骨軟部腫瘍に罹患し、了。同年、乳がん看護認定看護師資格取得。

帰国後に腫瘍脊椎骨全摘術を受ける

武蔵野赤十字病院に勤務し、病棟、外来で乳2006･2007 年 再発・再々発時に、重粒子

がんをはじめがん看護に取り組み、現在はが線・化学療法を受ける

ん相談支援センターで認定がん専門相談員、

2007 年対がん活動に従事（がん患者大集 両立支援コーディネーターとして活動している。
会、RFL、ピアサポート活動）2011 年東京医科歯科大学医歯学融合教育支援センターにて医学教育に従事。2012 年がん総合相談に携わる者に対する研修プログ
ラム策定委員。2013 年東京医科歯科大学血液内科医として対がん活動を精力的に行い現在に至る

講

演：山田陽子(やまだ ようこ)氏

司

会：木蘭(ムーラン)氏（特定非営利活動法人がん患者団体支援機(特定非営利活動法人がん患者団体支援

構理事・事務局長）

機構

2000 年に夫が急逝し、翌 2001 年に乳

24 年前「鼻中隔がん」で大手術。顔の真副理事長)

中は スッポリ空洞、嗅覚無し。

がんに罹患。患者の立場や体験等を通し

Net-TV「CanpsStation」｢リライフ談話て、がんと共に生きるライフワークにめぐり室｣パーソナリティー、歌手、司会、シンガー

合い、2002 年には筑波メディカルセンタ

ソングライター。

ー病院にて乳がん患者会（森の会―筑波メディカル・ピンクリボ「頭頸部がん患者と家族の会 Nicotto(ニコット)」会長。

ン会－）を設立。現在、森の会代表、特定非営利活動法人つくばピンクリボンの会理事、茨城県総合がん対策推進会議委員、筑波大学附属病院治験審査委員会委員、霞ヶ浦医療センター倫理審査委員として活動中。又ピアサポーターとして、がん患者やその家族への支援を続けている。

4

■講演

佐々木治一郎先生（北里大学医学部新世紀医療開発センター教授）「日本におけるピアサポートの現状」

同事業では令和 2 年度より毎年報告書を作成しています。各都
道府県のピサポート対する取り組みや同事業でどの程度ピアサ
ポーター研修が行われたかなどを知ることができますので是非
https://www.peer-spt.org/のウェブサイトをご参照ください。

【ピアサポートとは】
ピアサポートとは｢同じ問題や状況を持つ人が、情緒的に支え合い、その問題に適切に対 応するための知識を共有していく関係｣（Cancer Care For the Whole Patient 2008）を意味します。ピアサポーターとは自らの体験を他者が活かせる形で提供することにより、患者・家族を情緒的に支え、患者・家族のリテ
ラシーの向上に貢献する役割を担うものと言えます。つまり、ピア
ポーターは、患者・家族の相談乗り何らかの解決策を与えることを目的としておらず、同じ体験者として自分の体験を語ることで、患者・家族に寄り添い、場合によっては希望を与え、問題解決につながるヒントを与えることがその主な役割なのです。

【ピアサポートの現状】
日本サイコオンコロジー学会の｢がん総合相談に携わる者に対する研修事業｣の調査等から明らかになった、現時点での本邦でのピアサポートの現状をまとめると以下の様にあります。
①ピアサポーターの養成
・教育研修は都道府県を主体に増加しているが、一部都府県で取り組みが不十分
・継続研修・スキルアップセミナーがまだ十分行われていない②マネジメント・ 研修を修了したピアサポーターの登録・更新は質の担保の上で重要だが不十分 ・ ピアサポーターを守るしくみとしてスーパーバイズ、フォローアップ、医療者によるバックアップが必要
だがまだまだ未整備 ・ 医療機関間連携には調整窓口が必
要かつ重要だが、そのような機能あるいは部門の明確化が達成できている都道府県はごく一部 ・ 活動の場の確保はがん診療連携拠点病院が主体だが、一部では地域包括の枠組み
乗りようも始まっている③医療者・地域（行政）との協働
・都道府県のがん対策推進協議会、部会の所掌などには極めて大きな地域格差あり【ピアサポート活動の種類】
ピアサポート活動にはグループで行う形のものと個別の対応で行う形のものがあります。前者で代表的なものは患者会に代表されるセルフヘルプグループとがんサロンに代表されるサポート
グループです。後者はピサポート外来やピアサポート面談という形で行われます。最近ではインターネットを介したグループによるピアサポート活動も盛んに行われるようになりました。また、がん教育や緩和ケア研修などでがん体験者の方が自分の体験を語るという活動も広い意味でのピアサポート活動に該当するとの意見もあります。
【ピアサポートの活動の形態】①グループ：・セルフヘルプグループ
・サポートグループ（医療者と共同で実施）②個別の対応：・一対一（一対二）・治療体験の語り手（相談支援センター）③インターネット上でのグループ活動④教育研修での語り手：・がん教育 ・緩和ケア研修【今後のピアサポート】
厚生労働省委託事業（がん総合相談に携わる者に対する研修事業）の令和 4 年度事業報告書に、ピアサポートに関する都道
府県やがん診療連携拠点病院への提言がまとめられています。
ここで、一部を抜粋して紹介いたします。
①都道府県（自治体）に求められる活動
・ ピアサポートの養成・活動計画を策定し実施するための協議体を設置すること
・ 都道府県のがん対策推進計画においてピアサポートの養成・活動計画を立案すること・活動を推進するための予算を確保すること②都道府県（自治体）と協議体で具体的に検討し実施すること・ピアサポーターの活動の場の設置
・ピアサポーターの養成研修を企画・開催③都道府県がん診療連携協議会で実施すること
・都道府県内のがんサロン活動の開催情報を収集し、拠点病院間で共有できる体制を作る
・ 研修を受けたピアサポーターや十分な経験を有する患者団体等と連携したがんサロン活動が各拠点病院で展開できるように、各拠点病院を支援する計画を立案し、実施する④各がん診療連携拠点病院等が実施すること
・施設内（医療機関内）でピアサポートやがんサロンを推進する部署・担当者を明確に定める・ がんサロンを企画・運営する組織を作り、研修を受けたピアサ
ポーターや十分な経験を有する患者支援団体と協力する
・ がんサロンやピアサポートに関する業務に関わる医療スタッフ
をピアサポーター養成研修やフォローアップ研修に派遣する・ピアサポーターのフォローアップ研修への参加を促し、燃え尽き防止などピアサポーターを守る仕組みを作る【ピアサポートの効果】
ピアサポートの効果を検証する研究は今まで行われてきました
が、そもそも臨床試験などに不向きな領域であるので直接的に科学的に確立した結果は判明していません。現時点で明らかになっていることとしては以下の 3 つが挙げられます。
①参加者の満足度は高い②参加者の知識の向上、対処方法の向上、自己効力感の強化の報告がある③心理社会的介入効果は比較試験で出るほどの強力な効果は示されていない。さらに、ピアサポーターには、自分の体験を語るスキル、患者・家族の話を聴くスキルなど、一定のスキルが必要であることも明らかになっています。
【ピアサポートに関する国の動き】
ピアサポートに関しては第 3 期がん対策推進基本計画に、｢患者団体及び関係学会と連携し、研修プログラムを改訂するとともに、がん患者・経験者、がん診療連携拠点病院の医療従事者、
都道府県担当者に対して、ピアサポートや患者サロンに関する研修を実地する｣とより積極的な活動が明記されました。日本サイコオンコロジー学会は厚生労働省からの委託を受け、ピアサポ
ートの現状調査、ピアサポーター研修プログラムの改訂並びに都道府県やがん診療拠点病院での研修の支援を柱とする｢がん総合相談に携わる者に対する研修事業｣を開始しました。

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■講演

坂下千瑞子先生（東京医科歯科大学

血液内科

特任助教）

素晴らしいピアサポーター達と共に歩む～がん患者団体支援機構のピアサポーター養成プログラムについて～
私は 2005 年に脊椎の骨軟部腫瘍に罹患し、2 度の再発を経験した。腫瘍脊椎骨全摘術や重粒子線療法、化学療法を受けて、今は血液内科医として復職しているが、当時はピアサポーターに随分と助けられた。2007 年よりがん患者支援等の対がん活動に自身も携わり、2012 年に「がん総合相談に携わる者に対する研修プログラム」策定委員も経験した。その後もピアサポートの重要性について広く啓発を行い、実践もしてきた。
がん患者団体支援機構は、2005 年 9 月に設立され、2006 年 4 月に特定非営利活動法人として登記、2005 年より「がん患者大集会」を毎年開催し、政策提言等を行っている支援団体である。2007 年より「ピアサポート事業」を開始し、2010 年
より独自のピアサポーター養成講座を開催している。私はこの頃からがん患者団体支援機構の皆さまと共にこのピアサポータ
ー養成講座やがんサロンの立ち上げに関わってきた。
ピアサポートの重要性を実感している仲間達による丁寧なプログラムは、がん総合相談に携わる者に対する研修プログラム策定の際にも参考にさせて頂いた。創意工夫され、座学だけではなく実技も組み込まれたその養成プログラムは、これまで沢山の優秀なピアサポーターを育て、沢山の仲間達に寄り添ってきた。がん患者とがん患者団体が持つ問題を解決し、相互に親睦を高め、助け合うことが出来るように活動するという設立の理念が体現されていると感じる。2023 年現在、がん患者団
体支援機構には 17 の患者団体が参加し、個人会員は約 100 名登録、ピアサポーター約 30 名が在籍している。
ピアサポーター養成講座の特徴を幾つかご紹介したいと思う。まず重視していることは、「ピアならではの支援とは何か」、「それぞれのがん体験の価値とは何か」、「どのようにピアのために役立てるか」を学び、常に意識した上で、「基本的な事項を踏
まえ、どのようにピアサポートを実践していくか」グループワークを繰り返し行うことで体得することにある。
プログラムの工夫については、段階を経て着実に学んでもらう養成プログラムであり、東京医科歯科大学病院のがん先端治療部と連携し、最新のがん情報に触れる機会を設けていること、ピアサポーターの質の担保のためのフォローアップ講習会を
年 4 回開催していることが挙げられる。
テーマとしては、「基本を再確認すること」、「ファシリテーターについて」、「個人情報の取り扱いについて」、「緩和ケアについて」、「希少がんについて」、「バウンダリー（心の境界線）について」、「ケーススタディー （対応の難しい事例の共有）」 など多岐に及び、現場のピアサポーターにその時に最も必要な研修テーマを出来るだけ提供出来るように企画してきた。
全体を通したプログラムの特徴としては、がん相談支援センターと連携することによって、「がんサロンの広報やサロン便りの発行」、「サロン運営の場の提供」、「新しいピアサポーターのリクルート」等もスムーズに行われている点がある。
これまでに沢山のピアサポーター達と共に歩んできたが、どの方も仲間を応援したい、役に立ちたいというモチベーションが高く、本当に素晴らしい方ばかりだと感じている。ただ、それだけに頑張りすぎないか心配な面もあり、負担を軽減しながら継続的にこのような活動が続けられる仕組みが大切だと感じている。

+.

6

■講演

山田陽子氏（特定非営利活動法人がん患者団体支援機構理事

7

事務局長）

■講演

古塚千紗氏（特定非営利活動法人がん患者団体支援機構

ピアサポーター）「AYA がんをきっかけにキャリアチェンジ」
私は、38 歳で右乳がんに罹った AYA 世代がん経験者です。将来へ向かっている時期のがん経験は、自分の生きる意味も疑うほど重いものでした。しかし手厚い医療に感銘を受け、お世話になった都立駒込病院でボランティアを始め、そこでピアサ
ポートと出逢いました。その後、私も当団体の研修を受けピアサポーターになりました。
ピアサポート活動をするうち、私はその世界の奥深さに惹かれ、引き出しをもっと増やし、さらなる成長を遂げたいと思うようになりました。これが会社員から医療へキャリアチェンジをしたことのきっかけとなり、その後、社会福祉士の資格を取得したのです。現在は急性期病院の MSW として勤務しており、聴く力や話す力などピアサポートに必要な多くのことを学んでいます。
私は、誰かの経験談が誰かの勇気になるかもしれないという思いを込めて、今回私のエピソードをお話させていただきました。
AYA 世代がん経験者の場合、同じ境遇の人が身近に少ないうえ仕事や学業などで忙しく、支援が必要でもなかなか一歩踏
み出せないことも多いでしょう。そのため、手の届く場所へ様々な支援の手があることが大切と考えています。多様な経験談の共有などもその手段の一つです。SNS などの IT 資源を活用し、個々の経験談や支援団体の活動内容などを広く発信していくことも、これからのピアサポート活動のひとつといえます。私も「AYA がんのキセキ」（幸紗チサ名義）というブログを執筆しています。ひとりでも多くの人に「ピアサポーターはいつでも私たちのそばにいる」と感じていただくことが、今後のピアサポータ
ーの存在意義を深め活動の場を広げていくための、ひとつの鍵となるのではないでしょうか。
また、今後支援の幅を広めるためには、ピアサポーター自身も活動内容を発信し、興味のあるイベントなどへ参加してみるフットワークの軽さも大切です。こうして新しいつながりを構築していくことが、今後もピアサポートを全国へ広めていくために必要な活動だと私は考えています。
ピアサポーターの存在を皆さまへ知っていただき、実際に会ってお話していただくまではさらに時間がかかることでしょう。必要なときにいつでもつながることができるよう、「継続は力なり」「常に進化を」という気持ちを胸にこれからも活動を続けていきます。私にとってピアサポート活動とは、多くの経験と学びがあり、がん患者である私自身の活躍の場でもあります。そして、今後の人生を豊かにするための経験を積める貴重な場なのです。これからもひとりでも多くの方へ寄り添うことができるよう、精進してまいります。

■シンポジウム「ピアサポート活動のこれから」なと思います。佐々木先生からお願いします。
【佐々木】:私は 2011 年から北里大学に赴任させていただきまして、抗がん剤の治療等をする通院治療室の責任者を今までずっと行っています。北里大学病院では僕が赴任する前から、がん体験者の方にがんサロンの運営委
員の中に入っていただいて、病院で予算をとってやってる
素晴らしいがんサロンがありまして、そのがんサロンの運営委員会の委員長もさせていただいてます。ピアサポート
活動の歴史ですけれども、前任地の熊本大学病院の時に、2008 年か 9 年に、ある一人の頭頸部がんの患者さんが「先生達は絶対がんは治ったって言ってくれないんですよね」とおっしゃるんですね。「病院の放射線治療の脇でエレベーターの横に長椅子があるんだけど、そこで患者どうしで喋ってたことにすごく癒された」と。そういう場所を公的に作りたいので手伝ってほしいと言われて、そ【福智】：それでは第 2 部シンポジウム、テーマは「ピアサポート活動のこれから」を始めます。コーディネーターを東京医科歯科大学血液内科特任助教の医師であり、ご自身もがんサバイバーの坂下千瑞子先生にお願いいたしま
す。坂下先生、よろしくお願いいたします。

れで熊本大学医学部附属病院に熊本県で最初の公的ながんサロンというのを作ったのが、こういう活動をするき【坂下】:ご紹介いただきありがとうございます。ここからは佐々木治一郎先生、山田陽子さん、西巻佳子さんにご登っかけになってます。それから瞬く間に熊本県ではがんサロンが広がって、熊本がんサロンネットワークというのが壇いただいております。始めに、簡単な自己紹介と、どうしてピアサポートに関わられるようになったのかというお話と、ピアサポートの一番の強みというのはどういうふうに捉できて、どこのがんサロンでも参加可能みたいな形になっていきました。その成功体験があって、皆さんの力を具体えられていらっしゃるかということをお聞かせいただけたら的に知ったということで、今もその活動をしております。ピ8アサポートの一番の強みは、ピアサポーターの方は、新し
く来たがんの患者さん達にその体験を語るということで、語っている方も参加してる方からエネルギーを受けて、それを聞いたがんの患者さんもやはり全く真っ暗闇なところに通ってきた人の姿を見ることで、病気の向き合い方を学ぶということがあり、ずっとこういう活動をしてるとそれを知ることが多くて、それが本当に強みじゃないかなと思います。
【西巻】:武蔵野赤十字病院の西巻佳子です今日はこのような機会を与えてくださいまして、大変ありがとうございます。私は今ここにあがったばかりなので、自分の話も、ほんの少し話させていただきます。今日ここにいらっしゃる方を拝見しますとお会いした方もいらっしゃるので、武蔵野す。

赤十字病院をご存知な方もいるかと思います。武蔵野市にある 611 床の総合型の病院で、地域のがん診療連携拠点病院です。救急医療とがん医療、周産期医療の 3 つ【山田】:改めまして、山田陽子と申します。私は 2001 年に乳がんになりました。その時に毎日放射線治療の待合室で同じ乳がんの仲間達と会った時に、抗がん剤で眉がなくなって、待合室で眉の描きっこをしてたんですね。その時に、これは何かそういう会を作ったほうが良いかなと思を活動の柱として、地域医療にも力を入れている病院です。私は現在がん相談支援センターというところで活動させていただいてます。
私の経歴は資料にもありますが、元々病棟と外来とがん
診療、がん看護のほうに携わってきて、ある事をきっかけに乳がんに関心をもち、乳がん看護認定看護師という資格を 2006 年に第 1 期生として認定させていただきましって、自分の抗がん剤が終わった翌年に、筑波のほうで患者会を立ち上げました。自分自身に与えられた使命を改めて振り返りながら、20 年以上患者会活動をしてきてがん患者団体支援機構とも関わるようになって、今こうい
う形で話をさせていただけるのは、嬉しい限りです。ピア

た。それ以降、乳がんも含めて様々ながんの患者様と携わり、現在がん相談支援センターの選任相談員として活動しております。どうして私がピアサポーターさんと関わっているかというのは、前任者、前々任者がキバラさん達と深い関りを持ち、このようにピアサポーターさんと関わるきっかけをくださいました。そこで、駒込病院さんとうちと一緒に協働してピアサポートを開始する一つの施設となって、そこがきっかけで今日に至ります。私は相談支援セン

サポートの強みというお話ですが、相談者が来た時は暗いお顔で来られたのに、相談が終わって「ここで話を聞いてもらって少し気持ちが楽になりました」とか、「とても良かったです」いうお言葉を聞いて、この仕事に関わっていてすごく嬉しいなと、私自身も相談者に育てられている自分を今も感じています。

ターで、今年 5 年目になるのですが、ピアサポーターさんと一緒にいろいろ行ったり考えたり、5 年目にしてようやくサポートしている側（サポーター）も実はエネルギーをもらっていたり、相談者の方も元気づけられて気持ちが楽にいろいろできているかなというような実感がいたします。たなってほっとして帰られる、そしてサポーター自身も元気にだ、この歴史を拝見しますと、私が知らないことがいっぱ
いありすぎて、今日は病院に持ち帰ることが多くなったんじゃないかなと実感しております。ピアサポーターさんの強みというのは、相談者ががん体験者に病気は違っても一なれるという意味では、本当に素晴らしい活動です。良い形でこれが継続していくということを今後考えていきたい
なと感じております。

【坂下】:皆様のお話を伺っていると、改めてピアサポータ
ーの重要性を感じます。佐々木先生がおっしゃったように、いくつかテーマを提案させていただきます。ピアサポーターを育成するプログラムについて、これは佐々木先生のご発言の中にもありましたように、かなり確立したものがで人じゃないんだなと実感できる事です。それは常々思っています。私達医療者にお話ししても、心のどこかに（これは時々患者さんから伺う話でもあるんですけども）「うーん、やっぱり体験してみないとわからないこともありますよね」

きてきています。当支援機構としてもこれまで 20 年かけていろいろ培ってきたノウハウがあり、いろんな形で良いという言葉かけがあったり、できれば同じ体験した方とおものができあがりつつあります。けれどもそれがなかなか話ししたいという言葉も聞かれます。やはり自分だけじゃ浸透していってなかったり、ピアサポーターの質を担保していくということがなかなか難しいのかなというところです。

ないんだなっていう、お気持ちにピアサポーターさんと一緒に話す時にはなっていらっしゃるっていうことを感じております。それが大変な強みだというふうに私は思っていま

このプログラムをどういう形で広く浸透させていくか、質を担保していくためにはどういうことを考えていけば良いか
9

を、皆さんのお知恵をお借りしたいなと思います。
【佐々木】:基本的なプログラムは私の認識では、もう完

く印象的です。佐々木先生のところも非常に上手くいかれているので、それぞれがもっと声を大にして、伝えていくこ成していると思うのですが、それが浸透していないというとは、これからどうしようかなと思ってる施設にとっては非のは、誰がその研修を行うかというところです。例えば拠点病院とか都道府県とかいうところで、黙っていては手を挙げてくれないというのが、1 番の問題かなと思います。
改定委員会のほうでは、都道府県、そして拠点病院のほ

常に有意義な情報だと思います。どういうところがきちんとできているのかを、集約して出していくことも大事なんだ
なと改めて感じました。
山田さん、続いてご意見をお願いします。

うで、まずは主体としてやってほしい。それを手伝えるファシリテーターがいないのであれば、地元にいる研修活動をやっている患者会とか患者支援団体に委託するとか共催するという形でやってほしいという運動を今進めてます。

【山田】:私は 10 年ぐらい当機構の事務局をさせていた
だいています。サポーターの方には性格も個性もありますので、そのへんをいかにスキルアップして、質を担保していくことが必要だなと感じていて、年に 4 回のフォローアッ

ですので、今後は浸透してくると楽観的にみてます。ピア

プ講習会を毎年開催しております。当機構では必ず最低

サポーターの質の担保に関しては、プログラムがあっても2 回受講するということを義務付けております。もし参加

本当にその質が保たれてるかっていうのは、やはりその都
度アンケート等をとるとか、あるいは資格をとった人がその後どう活動していくかというのをみていかないといけまできない時にはレポート提出ということで、必ず年 2 回は自分を振り返りながらピアサポーターの質の担保に力を入れております。養成講座の時にジュニアコースとか初級せん。その体制は先進の都道府県等でもあまり充実しているところはなくて、私の知っている限りでは例えば千葉
県とかでは、フォローアップを受ける人達が皆もう胃が痛くなるから辞めようかなというぐらい、フォローアップ研修をやられてるみたいです。しかしそういうところは数少ないと思いますので、今後は初期研修よりもピアサポーターのスキルアップセミナーとかフォローアップ研修の充実が課

コースっていう名前がスライドの中にありましたが、「シニアコースはあるんですか」という問合せがありました。事
務局としては、スキルアップをしてるうちに皆さんがシニアサポーターになってるんだと考えています。今年度は初級コースということで名前を変えたんですけれども。事例相談の時に人間ですので失敗はあります。その時に西巻看護師さんも含めて振り返りを行いながら、問題を家に持っ

題かなと思ってます。
【西巻】:まさに佐々木先生がおっしゃってるプログラムどおりなのだろうと思います。本当にそれが進むのであれば、ピアサポーターの周知も全国に広がっていくのじゃないか
なと思います。プログラムをどういう形で進めていくのか、病院なのか、それとも地域なのか、そういうお話にどうしてもなってしまいます。私もいろんな病院さんとお話したりする機会が大変多いですが、その中で皆さんまだ手探りでて帰らない、その場の相談のことは皆さんで共有して悩みをそこに置いていくということを基本的に考えています。事務局としてはピアサポーターの皆さんを守っていかなきゃいけないと考えています。家に持って帰らずにそこでの振り返りを行うことで、また気付きをもって二度と失敗はない
ような形でやっていけたら、ピアサポーターの質の担保にも繋がるんじゃないかなと思っております。

あったりするのは、私もこういう立場なので、その事情もわかるが故に何とも進まないんだなっていう感じです。
ただ、少なくともうちの病院はピアサポーターさんに協力いただけてる病院の一つなので、自分達の組織のことをできる限り地域の病院、施設に機会があれば伝えていくということをしています。もう一つ、質の担保ということです
が、私も今年第 1 回目のフォローアップ研修を担当させていただいたのですが、皆さんの向上心に圧倒されるというか、すごく熱意があって、私もそこで皆さん達の大事な役割を聞かせていただく大事な時間となったわけなんです。その研修が皆さんの質の向上に絶対繋がっている
んだなと思いました。多くの感想もいただき、皆さんの気【坂下】:特に西巻看護師さんとの連携が非常に上手くい持ちも聞かせていただいているので、フォローアップ研修っていて、振り返りがきちんとできていることによって、問題点や検討すべき課題のようなものが見つかった度にフが少なくとも質の向上に繋がると実感しております。
【坂下】:自分達の組織で上手くいってるところを広く皆さんに伝えていくことが大事とご発言されていたことがすごォローアップ講習で皆で相談したり考えたりしていることは、本当に一歩一歩の前進に繋がっていってるだろうと感10

じました。さらにこのカリキュラムにのってピアサポーター
を目指そうという方々をどういった形でリクルートしてくる

微妙なところがありますが）それに準じたお金は謝金としていただいていますし、交通費も実費をお支払いしていま

かとか、ピアサポーターになられた方が安心してピアサポ

す。運営に関しても多少事務局の運営経費も加えさせてートを続けていけるための支援が国とか病院でどこまでサポートしてもらえるのかということも非常に大きな問題
かと思います。佐々木先生のところではいろんな仕組みを作られてると思うんですけど、どうなんでしょう。

いただいて契約をいただいています。武蔵野赤十字病院と駒込病院、あと他にも 3 つの場所に派遣事業をしていますけども、そちらもそういう形でちゃんとお金は契約させていただいて運営しております。

【佐々木】:どうリクルートしてくるかということについて、例
えば今年度（正確には来年度から）神奈川県では、ようやく神奈川県の主催としてピアサポーター研修が始まる
予定になってます。第 1 回のピアサポーター研修はどうい【坂下】:皆さん最低限の交通費であるとか有償ボランテ
ィアという形で継続ができるという意味では、有難いことだと思いますが、全部が全部そういうふうになってるというわけではないのが現状かと思います。思いの強いがん患

う形にするかという時に、まず初回なので各拠点病院で者さん達が次の人のために、あるいは自分が助けられた

既にいろんな病院でボランティア活動をされていて、病院という思いによってされているというところも多々あるかと側の顔が見えているがん体験者の方を、病院側から推薦して参加していただくというリクルートの方法もあるかなと思います。既にがんサロンをやっているところに来ている

思いますので、是非そういう体制が整っていくことを願っています。
それでは、次の話題に移らさせていただきます。社会全体

人の中で、この人はどうかなという人に向けてやっていくという方法ですね。ピアサポーターの方をどう守っていく
かということは非常に大きな課題になっていると思います。
それぞれのピアサポート活動の後に振り返りを行ったとこ
ろで、先ほど山田さんもおっしゃったようにそれを家に持ち帰らない、その不安をとるような形でフィードバックしてい
くっていう実際現場でのフォローが大事です。システムとにまだピアサポート活動の意義というのが、認知されてないという部分があるのかなと感じています。ピアサポート
自体に患者さんが触れる機会をなるべく多く作るということも大事だと思いますが、そんなとこ行って何があるのかなみたいに思っている患者さんもいるかもしれないですし、先生方もどういうところなのかなと思われている方も多いのかもしれません。認知度をあげていくためにされてる工

していろんな議論もありますが、ピアサポート活動がいつまでもボランティアだとなかなか継続も難しいので、せめて交通費とか 1 日の手当てとか、そういったのが出せるよ
うな仕組みとか予算化が実際はピアサポーターを守っていくことに繋がるのかなと思っています。それを実現できている都道府県もありますので、決してできないことはな
いと我々は思っています。
【坂下】:山田さん、継続的に働けるようなピアサポーター

夫やお知恵を佐々木先生から順番にお願いします。
【佐々木】:私から小さい周知と大きい周知の話をさせて頂きます。小さい周知については本当に病院の中でも知らない人が多いです。特に医療者です。例えば北里病院
もがんサロンやってますけど、がんサロンやってるということを知らない主治医クラスの先生方もたくさんいらっしゃいます。それで最初にやったことはがんの告知の時に渡す
パンフレットの中にがんサロンの開催通知を挟み込むとの活動について、交通費やボランティアとしてこのままやいうところから始めています。病棟にもポスターを貼ったりっていけるのかというところあたりについては如何ですか。

しています。医療者にもわかってほしいのに、実際現場を見に来た医療者っていうのは本当に 5 本の指に入るぐら
いしかいなくて。もう 10 年以上やってるんですけど、本当にそこは一つの壁で我々の努力がさらに必要なところかなと思ってます。良いアイデアがあったら、皆さん教えてほしいと思います。もう一つは社会への周知ですけども、これは実際にやはり体験をした人がどんどん発信していく
こと、先ほどのご発表ありましたけど、ピアサポートで元気になったとか、ピアサポートやってこんなに利用者が輝いているというような、良い事例を社会に周知していただくというのがまず効果が高いです。それから今がん教育が義務化されましたので、そこにがんの体験者の方、ピアサ【山田】:大変有難いことに、東京都から委託ということでお金を貼りつかせていただいて、ちゃんとピアサポーターには時給（今の認められている時給までいってるかどうか

ポート活動をされてる方もおそらく参加されると思いますので、そこにこういう患者どうしで話し合うことでより良くなるんだよみたいなメッセージを入れていただく。がん教11育の中にピアサポート活動のことが入ってるのはあまり見たことないので、そういうのも一つの工夫かなというふう

ピアサポーター自身が発信することってとても大事でそのとおりだと思いました。実は駒込病院で、先日、このところに思っています。

電話の繋がりも良くなかったりして相談者がゼロの日が【西巻】:実はここ一月ぐらいの間の事ですけど、ある体験者からピアサポートのことを聞いて、サポーターさんと一緒にお話しをしたことによって、良い場所を見つけたとす
ごく感じられている患者さんいらっしゃいます。その方がピ続いたんです。その時の担当のピアサポーターがちょっと外に出てお声をかけたら、その日は相談が増えたんですよね。ただ待っているよりもちょっと出しゃばりかなと不安を感じながら、ピアサポーターは活動したかと思いますが、

アサポートを知っていただくために同室の患者さんや、医療者に伝えて、それを聞いた患者さんがその場所ってどこ？と私に聞くことがある。また、それを聞かれた医療者がここのところ数人いてピアサポートってどこでやってるの？

でも歩いている方の様子を見てお声をかけたらその日はとても相談が増えて、病院関係者の方もとても喜んでいたっていう実例があります。私達も邪魔にならないように発信しながら、良い形で病院側と繋がっていけば良いかという話があり、患者さんの評判やお話しってすごいんだ

なと思っています。

なっていうふうに感じております。佐々木先生がおっしゃっ【坂下】:せっかくですので、フロアから社会全体にピアサたように、社会的にもそれは非常に大事なことだなと思いました。周知方法として、やはり同じくうちもポスターをたくさん貼って案内もしているつもりです。コロナが終わって

ポートの活動の意義を認知していただくために良いアイ
デアをお持ちの方いらしたら、是非ご発言いただけたらと思いますけれど。

から再開した時、ピアサポートがゼロの日が続いたんです。これはきついなって思った時に、逆にサポーターさんのほうからもっと宣伝してもらえませんか？と言われたんですね。やはりそういった声というのは非常に大事にしなけ
ればいけないと本当に思いました。
それから、開催前には玄関や相談室の前などに、ポスタ
ーを今日ありますと貼るようにしました。そしたら、少しず【会場参加者】:私は駒込病院の緩和ケア病棟ボランティ
アです。ボランティアの志望動機は、家族がお世話になった恩返しをしたいのが 8 割ぐらいで、自分ががんキャリア
なので、実際に緩和ケア病棟の人と話ができるというところです。ただ、実際の研修は消火器の使い方とか、車椅子の押し方ぐらいなんです。むしろ自由に振舞ってくださいと。例えば音楽を奏でたり、絵を描いたり、それからガー

つ相談件数が増えたので、やはりこれは効果があったん
だなと思っています。それと、坂下先生のスライドにもあったように、がん相談支援センターを知って行ったら良い結果だったっていうアンケートの結果を私も見ておりました。
やはり患者さんに知らさなきゃせっかくこんな良い場所があるのにもったいないなと思いましたので、患者相談支援センターの案内とともにピアサポーターさんの案内をそこに含めることに今取り組んでいる最中です。その成果がデニングをしたりと、そういうふうに緩和ケア病棟の中に入れるという仕組みを駒込病院の緩和ケア部長の田中先生が 12 年前に作って、今ボランティアとしてのびのびやってます。緩和ケア病棟にボランティアがもっと増えたら良いなと私は思うんですけど、病院の先生方のご意見伺えればと思います。
【坂下】:ご自身がご病気をされて、緩和ケア病棟で仲間達の支援をされたいと活動されていて、もっとそういったまた出れば良いなと思っております。

方がどんどん増えていかれると良いなということだと思い【坂下】:人の噂って良い形で伝わっていくと、すごく力がます。駒込病院は非常に特殊な最先端の病院であるといあるんだなっていうことと、やはり質の高いピアサポート活

うことがまずあるかと思いますが、佐々木先生のところは動を提供していれば、それがまた伝わっていくという事、改めてそこも大事なんだなと感じました。
【山田】:医療者への協力とか、発信について私自身も患者として感じているところがあります。病院の先生は忙し

いかがでしょうか。
【佐々木】:田中先生は僕もよく存じ上げています。いわゆる病院ボランティアっていう立場だと、一応病院ではルールを作ってこういう範囲でこういう活動をしてくださいっていので患者は質問したいことがなかなか聞けなかったりということは、相談の中にもよくあるんです。そこで西巻さんのように専門の看護師さんがサポートして、いろいろ知恵をくださると、先生達・看護師さん達・病院の医療関係いうのがありますので、病院単位での判断になるのかなと思います。ですので、ボランティアの方、あるいは患者さんは、緩和ケア病棟の場合はご家族の方々から要望書を病院に出していただいて、それでボランティア活動を拡大者の方が患者さんに「こういうところへ行って話してたみ

していくことがまず一番近道なのじゃないかなと思います。

たら？」というご案内をしていますよということを聞いていなんで緩和ケア病棟にボランティアを増やせないのかっます。患者にとってはとても良い情報で、そのへんも先生
方や医療者の方と上手くコミュニケーションを今後もとれるように私達もしていけたらなと感じています。あと一つ、ていうのは、ひょっとすると病院側の理由があるのかもしれませんので、そこらへんを確認していただくのが良いのかなと思います。ちなみに、北里病院には緩和ケア病棟は
12

なくて、ボランティアの方もコロナでだいぶ縮小されてたりしたんですが入ってこられてるボランティアの方々の評判だいております、村上と申します。まず、ピアサポートの意義を伝え、ピアサポートについてどうすれば良いかというはすごく良くて、やっぱり病院としては非常に貴重な戦力ことに対しては、先ほど佐々木先生からもお話があったよ

で、待ち時間等で苛立っている患者さんを緩和してくれる
貴重な味方だというふうに我々は思っています。そういう依頼状を出していただけたらどうかなと思います。
【西巻】:武蔵野日赤病院のほうも、緩和ケア病棟という

うに、広義の部分では行政とか病院とかとの連携が大事
かなと思ってます。そして小さい部分では、やはり関わっている病院の先生方や医療関係者の方にご理解をいただ
いて動くことが必要なのかなと思ってます。私が関わらせのはございません。ボランティアさんとしては、院内のボラ
ンティアさんと赤十字のボランティアさんの 2 つのツールがあると伺っています。院内のボランティアさんは、やはり
コロナ禍で今は積極的にまだ行えてなくて、少しずつ復活ていただいてる横浜市大病院は、まず横浜市でピアサポートを導入する前に地域の方にまずピアサポートっていうのを知っていただいて、そして大学の中でピアサポートを職員の方、医療の先生方にも理解をしていただいて、相はしてきていますが、そんな状況なので、今は上手くお答

談支援センターとの連携も作った上で、ピアサポートを導えすることができないと思います。ただ、先生おっしゃるよ

入されました。そういった形でやると、ちょっと動きがまたうに、来てくださっているボランティアさんは今までのことを振り返っても、非常に戦力になっているということは間違いないと思います。

違うのかなと思います。そして、ピアサポートの活動の中で、私は西巻看護師さんには大変お世話になっております。武蔵野日赤病院や駒込病院でもコロナ前までそうでしたが、振り返りの対応とかがあります。私は相模原協同病院で 15 年ぐらいピアサポートをさせていただいてますが、相談支援センターとの顔の見える関係があり、何か困ったらいつでも関わってくださる体制です。北里大学でもがんサロンをさせていただいてるんですが、やはり何か困ったらピアサポーターが家に悩みを持ち帰らないで相談にのってくれる体制があります。顔が見える関係というのはすごくピアサポーター自身にとっても大事ですし、患者さんにとってもそういったサポートの中で動くということは大きな支援にも繋がるのかなと思ってます。そして、質を保つためにはどうしたら良いかっていうことに対しては、やはりフォローアップ等の研修、それからがん治療もどんどん進歩してますので、その知識も必要かなと思っております。本当にきょうは素晴らしいご講義ありがとうございました。

【坂下】:東京医科歯科大学病院の緩和ケアのボランティ
ア状況については十分把握できてないんですが、おそらくボランティアという形で活動されてる方がいらっしゃらな
いのではないかと現時点では考えています。ただ、時間時間でオルゴールを鳴らしたりとかレクリエーションのようなものを医療スタッフの方が提供することがあると存じます。

【坂下】:ご発言ありがとうございました。草の根といいま
すか、一歩一歩周りのいろんな立場の方に伝えていくといボランティアさんが緩和ケア病棟に入られるというのは、病院の中のスタッフだけではなくて、日常の外の普通のうことを地道にやられていくというところが、改めて大事なんだなと感じました。他にどなたか。
【松川】:ピアサポーターをしております松川と申します。大
変有意義な話を伺えて、ありがとうございます。ピアサポートの意義を伝えて広めていくには、手っ取り早い方法は生活に触れるという意味では、とても重要なんじゃないかと思います。病院はどうしても安全とか規定とか多々言われてしまう部分がありますが、実際に上手くいってこういう形で動いてますよという駒込病院のような事例が広く知ないですし、やはりコツコツとした活動と広めていく努力だなと思ったところです。ただ患者さん自身がともすると主治医だけが情報源になってしまいがちだと思いますが、その他に聞く人がいるんだということも大事です。

れ渡っていくと、次にまたそういうところが増えていくのではないかと思います。
【会場参加者】:ぜひ宣伝してください。お願いします。
【坂下】:他に、社会全体に患者さんや経験者が発信して世の中にもっと広くピアサポートの意義を伝えていくとか、
どうすれば世の中の人に多く知っていただけるかというと西巻さんのような看護師さんとか、家族とか友人とか、そしてピアサポーターもいるということがわかっていただけると良いのかなと思いました。医師も主治医だけではなくて、
セカンドオピニオンを聞きに行くとかそういった方法もある
わけで、やはりあまり絶対的な存在っていうふうになってしころについていかがですか。
【村上】:2007 年から当機構でピアサポートさせていた13

まうのは、患者さんにとっても行き詰ってしまうのかなと思いました。そういった可能性があれば、私達のような NPOの知識を拡充しておく必要もあるんじゃないかなとこれもピアサポートにおける課題だなと私は思っております。

にも活動の可能性がさらに広がっていくのかなと思いま

病院でも相談支援センターとの繋がりも必要だと言うこしたので、患者教育とか、何か意識を変えていくようなアプローチがあれば教えていただけたら有難いです。
【坂下】:世の中の意識を変えていく上で佐々木先生何かお答えありますか？

とがあって、コロナ前ですと例えば駒込病院では出江先生の話にあるように、相談して振り返りをしてくださったんですけど、最近それがなくなってしまって。そうすると先生
方のピアサポートに対しての理解が、伝わっているのかな【佐々木】:ご質問ありがとうございます。今のお話しは本当にそうだと思うんですね。村上さんのお話しもありました
けど、上手くいってる人ってやっぱり顔の見える関係がそれぞれの医療者とできていて、そこがまた周知にも繋がっどうかなと、こちらも不安に思ってきまして。前に武蔵野赤十字病院では緩和ケアの時にピアサポーターの話をしていったことがあったんですけど、それで先生方にも十分説明できたかなと思うんです。そういう形で相談支援センタていますので、やはり今後はキーワードはネットワークだとーをとおして先生方にもいろんなコンタクトができるような思ってます。ピアサポート活動をしている者全部がネットワ

形とれると、非常に良いんじゃないかなと思ってます。私は、ークを作って、情報を協働して発信していく。そうすると安心感に繋がる。どこ病院の何とか先生と繋がっている
NPO だよね、みたいな。それが今後必要なんじゃないか

相模原協同病院でもピアサポートやってるんですが、そこにも相談支援センターの看護師さんが今日はどうだったというお話しをしてくださって、きちっと今日は、こういう形

なと思いますので、ぜひこの支援機構がハブになってそういったネットワークを作って、そこに病院の中で協力してくれる医療者がついてくる形にすれば上手くいくんじゃない
かなと思います。ただ、そこで今度は病院の患者さんにどう広めるかっていうハードルが出てくるんですが、少なくとも NPO 側から患者さんをリクルートしてくるのは、しやすくなるのかなと思いました。

でしたと話ができます。そういう形っていうのもやはり必要かなと思います。横浜市大病院のサロンについても、最初から最後まで相談支援センターの方が来られて、どんな話をしてるかというのをちゃんと時間中みていてくださる。
非常にあとはやりやすいなと思います。相談支援センターとの密接な連携、それから患者さんとの気持ちをちゃんとわかって、こういう形で話ができるというようなこちら側の【坂下】:以前ピアサポーターについて議論した時にご登壇いただいた駒込病院の出江先生が、非常にピアサポートについて理解の深い先生で、自分の患者さんにはピ
アサポートのことを言ってくださって、それにより来ていた
だいた患者さんが多かったと思います。喜んでいただけた
患者さんの声をまた先生のほうに戻して、そういう関係がいろんなところにできているのは、本当に大事だなと思います。生の声が他から聞けるというのは、有難いなと思い

自助努力も必要です。両方でそういうことをきちっとしていかないと、やっぱり伸びていかないなと思っております。
【坂下】:病院側との連携というのがやはり大事だということを改めて感じました。他に何かご意見とかは？
【矢作】:がん患者団体支援機構ピアサポーター養成講
座修了者の矢作と申します。2 点お伺いしたいんですけど、1 点は私このピアサポーター養成講座修了書を持って地元の県に行ったんですけども、受入れていただけませんます。

でした。やはり地元の県の養成講座を受けないとダメだと【船橋】:ピアサポートをやっております船橋と申します。私いうことなんですね。でも、がん患者団体支援機構さんのは支援機構が担当してる病院全部で一通りやっていまし受講内容のほうが充実しているんです。そのへんの融通て、この病院ではこういう周知の仕方が足りないなとか、
ここは大丈夫かなとかっていうのがわかってきてはいるんですけど。先ほど西巻看護師さんがお話しされたあの話、
実は私なんです。ある同じがん部位の患者さんがいまし

性というか、全国各地に通るような、そんな制度になってく
れたらすごく良いのになと思いました。2 点目は、私は地元の民生委員をしています。来年は、地域の人を集めて大人のがん患者のがん教育をやろうと思っています。地て、その患者さんの担当をしてみませんかっていう話が出てきて、たまたまその時にいてくれたピアサポーターの人が私を紹介したいということで、連絡をとってくれ面談をしたことがあるんです。そしたら非常に喜んで下さって、また元の拠点病院のがん相談支援センターの室長さんをお呼びして、病院のかかり方ということでお話ししていただ
こうと思います。そこでピアサポートの存在を周知すれば、地域の人に広がるのかなと思いました。各地の町会や民会いたいということで、そういう一つ一つの積み重ねとい生委員と協働すれば、一挙に広がるんではないのかな、

うのも非常に大事だなと。その患者さんのレベルにあった

そんなふうに思いました。

ステージとか、こういう患者さんだったらこういう話をすれば話がわかるなっていうところで、こちらのポケットも広くたくさん作っておかなきゃいけないなと思ってます。こちら【坂下】:大変貴重なご意見をありがとうございます。地域に根付いた顔の見える関係の民生委員さんからのそうい
う声掛けというのは、非常に意義が高そうだと私自身も感14

じました。地元の県の講義を受けないとダメだっていう話、
佐々木先生これはどうなんでしょう？

アだと思います。働きかけの場所としては、やはり都道府
県になるのかなと思いますね。

【佐々木】:実はピアサポーターの研修プログラムを改定【坂下】:先ほどのご質問は、がん哲学外来をされていらするにあたって、バウンダリーの項目は追加になったんですけど、例えばがんの知識のところとかがっさり抜いたんですね。要するに、まだピアサポートをやってないところがやりやすいようにミニマムの研修講義となってます。です

っしゃる先生のご講演をお聞きして、がん経験者じゃない
けれどもがん患者さんのサポートをされたいとおっしゃってる方々の受入れということになりますかね？ピアサポートの括りからいうとちょっと外れてしまうんですけれども、例

ので、既にそのレベルより上の各種団体のピアサポート研
修を受けている人は、もう認めることが条件ですということを僕も神奈川県に言っています。そちらの県はそういうことを言ってくれた人がいなかったんでしょうね。やっぱり、

えばがんの経験者のご家族であるとかで、そういう経験をより強くサポートしたいと思われてる方は、このピアサポ
ーターにあたると思うんですが。全く経験者の家族でもな
いってことになってしまうと、ピアサポーﾀｰとはまた別の形

その担当の方の理解がまだ深くないのかなと思います。

になるかもしれません。団体のいろんな活動を支援すると改定委員会のほうでも実は問題になっていますので、改いう意味での活動の場はあるのかなと思いますが、その定委員会のほうでこの団体の研修を受けたら、もう我々のプログラムは果たしてるものとみなすというリストを、今度僕のほうで提案して作らせていただこうかなと思っておへんどうでしょう？
【山田】:お答えになるかわかりませんけど、一応東京都
は、がんの体験者とその家族という条件がピアサポータ

ります。そうすると、当然がん患者団体支援機構の講義は大丈夫ですので、それを受けてれば県のを受けなくて良いというような形にしていただこうかなと思います。
【山田】:私は茨城県で同じように活動をしています。茨城
県の場合は、そこは受け入れてもらうように私のほうからアプローチして受け入れていただいています。その他の県
ではこういうことあるんだよってことを逆にお話ししていたーになれるということで、他の県はがん体験者しかダメっていう県もあります。東京都は家族の方もうちのほうにはピアサポーターとして登録しております。そのへんは東京
都は幅をもっているんです。
【佐々木】:私からは、その立場ではピアサポーターという形では難しいというふうに個人的には思いますね。
ただ、私が所属しているがん治療学会では、がん医療ネ

だければ嬉しいなと思います。よろしくお願いします。
【坂下】:こういう研修を受けましたという研修内容をお見せして、事例もつけていだたいて交渉していただくと、そこがまた一歩突破口になるかなと思いますので、もし朗報がありましたらご連絡ください。
【会場参加者】:順天堂大学の樋野先生ががん哲学サロンを開催されて、かなり広がってるんですね。そこで私がこれからがんの手術を受けるような人にピアサポート的なットワークナビゲーターっていう制度を作ってまして、相談支援の方に繋いでいく、どんな職種の方でもなれる、そういう資格になります。e ラーニングを受けていただいて、シニアナビゲーターになるにはさらにコミュニケーションスキ
ルセンターと実地見学、病院に行っていろんな相談支援の業務を見学するという、ちょっとハードルが高くて、しかも有料なんですけれども。そういった制度で実際にピアサポーター等にも繋いだり、相談支援員の人にも繋いだりしことはするのですけど、一方で、樋野先生の哲学に感化さて、患者さんを支援するという形はできています。そういうれて、自分はがん患者じゃないけれどがん患者を支える活動をやっている他の支援団体もございますので、そうい活動をしたいっていう声を随分聞くんです。どういうふうにった形を利用していただくのが良いのかなと思いました。

具体的に繋いであげたら良いのか、よろしければどなた
か教えてもらえますか？
【坂下】:すみませんが、その前の段階で 1 個飛ばしてしまった部分があります。
先ほど民生委員を通じてという話があったので、佐々木先生それについてコメントお願いします。
【佐々木】:民生委員の方とか、保健師さんとか、各地域にはハブになる医療・福祉に関係する方々がいらっしゃいます。今は在宅のほうでもがん患者さんが増えてきているので、そういったところにもピアサポーターの方が入っていって、地域包括とか地域医療計画の中にピアサポーターの活動の場を作っていく、その中に民生委員さんとの繋がりとかを作っていくというのは、非常に効果的で良いアイデ【坂下】:いろんな角度からがん患者さんを応援しようという世の中の動きが進んできて、この 10 年～20 年ですごい勢いで増えてきてるんだなと感じます。活用していただ
15

けるような工夫をぜひ皆さんに伝えていけたら良いかなと改めて思いました。もう一つテーマとして、ピアサポーター

げ過ぎると誰もやれなくなってしまうので、全部の情報を知るのは本当に難しいことなので、最小限のスキルをきちに求められているスキルとか、患者さんに求められている

んと身につけることが大事だと思います。その上でもう一

ピアサポーター像みたいなものがあると思うのですが、そのためには何が必要なのかということを考えてみたいと思います。どういうピアサポーターを今後目指していくか、
皆さんとお話しできたら、共有できたらと思っております。

つプラスアルファをお願いします。
【山田】:基本的に佐々木先生が言った 3 つの内、聞く力と自分のことを語る力、カミングアウトできる、この 2 つが本当に必須条件だと思います。情報に関してはそれぞれ【佐々木】:ピアサポーターの方に必要なスキルは 3 つあって、1 つは相談者の方のお話しを聞く力、もう 1 つは自分の体験をそのニーズに合わせて話す・語る力、もう 1 つは情報収集力。先ほど会場からもご意見がありましたけ

皆さんの立場があるので、皆さんの中で必要だな、ほしいなと思った時にはもちろん行きついていただいて良いんですけども、あくまでも必須ではないと私は思っています。
ですので、最低はとにかく聞く力、自分のことをちゃんとま

ど、がんの世界の情報が目まぐるしく更新されるので、そとめて話せるか、そこのところが最低限のポイントかなとれをキャッチアップして追っかけていく。情報をいかに効率

私は考えています。現在 4 名の研修生に支援機構では関良くとるかというスキルが多分ピアサポーターの方には必要です。1 人だと大変なので、ネットワークで知ってる人から聞いていくっていうのが、僕は一番良いんじゃないかな

わっていただいていて、先日面接をしたんです。それぞれ思いはいっぱいあって、ただまだまだ自分の治療のことを話してて、まだなかなか自分の中で咀嚼できてないのかと思っているのと、がんに関する情報のコンテンツを知っておく、がん情報サービスのようなところから学んでいくとか、そういったことが必要なスキルです。さらに皆さんがそれぞれお持ちの特性とか、職業に関連することとかをプラスアルファで相談者の方に披露できれば、さらに一段上のピアサポーターになれるんじゃないかなと思います。それは何かはわかりませんけど。

なと感じられる方もいたので、そのへんは時間が解決するかなと思っています。思いだけは確実に受け止めたので、きっと立派なすごい頼もしいピアサポーターになっていた
だけるなと期待をしたところです。
【西巻】:私が出会ったピアサポーターさんは、もう聞く力
も話す力も十分お持ちになっている方々と思っております。
その中で、話すということを勘違いしないでほしいなって【会場参加者】:それで言うと芸は身を助けるで、音楽好きな人に音楽を演奏するとか、絵が好きな人に絵を描くとか、植物好きな人にガーデニングをしてプレゼントするとか、そういう身近な趣味が役に立ってるんじゃないかと私は思います。
【佐々木】:まさにそういうことです。
【坂下】:私はがんサロンによく参加してるんですけれども、その中でそれぞれの方が特技を持っていたり、すごく没頭

思うことはあります。相談者の方が求めてないのに、でもこの病気だからこれを伝えなきゃいけないというような、そういう情報のことを山田さんはおっしゃってたのかなと思うんですけども。そういうことではなく、自分が仲間として体験者としてお持ちの情報、そして相談支援センターの方達に繋げる情報はやはり持ってていただくと、皆で協働できるのかなと思います。もう一つ言わせていただくとすると、さっき船橋さんがポケットを沢山持っておくのが大事だよ

してる趣味をお持ちだったりということで、そういう話がよねとおっしゃってくださった件ですが、体験をされた方のおく出ます。サロンの中では、皆さんがんであることは前提

話しなんだろうなと思います。そしてお互い連携をして、支なので、がんの話ももちろんあるんですけれども、気持ち援機構の中で繋がって、相談者に少しでも安心を与え、を上げるために、趣味とか熱中しているものとか、人間性とか生き方とか考え方とか、むしろそっちが役立ってるなと常々感じています。なので、いろんな人達が入ってきていろんなお話しをされることが、またこのがんサロンの醍醐

さらに不安をなくすような回しができた機構さんの素晴ら
しさに私もあの時は非常に感動しました。
【坂下】:いろんな経験をお持ちの方がいると、キャラクタ
ーとか主観もあるかもしれませんが、よりサポートが上手

味で、そういったところから年齢もがん種もステージも関係なく、どうやって生きていくか、病気を乗り越えて生きる、あるいは病気とともに生きるためにはどういうことが必要
かってことを考える、とても良い機会になってるのかなと思

くいくのかなと感じました。最後に一言ずつ何か皆様からの抱負でも何でも良いですけど、ありましたらお願いします。
【佐々木】:ピアサポーターの方に持っておいてほしい情報います。ですので、参加されてる一人一人の良いところをの見極め方については、インターネットの情報なんかにア

引っ張り出せるようなファシリテーターになれると、よりがクセスして、それを相談者に伝えてしまうというようなこと

んサロンが有意義に皆さんのお役に立てるようなものになるんじゃないかなと思っております。ピアサポーターにとってどんなスキルが必要かについて、あまりハードルを上をやめてほしいという意味なんですよね。ですので、ピアサポーター同志のネットワークを作っておいて、こういうことはあの人が詳しいよねということで繋いだり、これは相16

談支援の人が良いよねというような見極める力を持ってほしいという意味でした。私の職場が神奈川県ですので、ています。遠隔で WEB 開催とかトレーニングとかそういうのができていくと、もうちょっと早く広がったりしないでしょ神奈川県でぜひこういう活動をご支援していきたいと思っておりますので、今後ともよろしくお願いいたします。
【西巻】:私は病院に勤務しておる者ですので、佐々木先
生がきょう何度かおっしゃってくださったように医師に周知する、医療者に周知する、そこを努めていきたいと思いました。頑張ります。ありがとうございました。
【山田】:事務局として基本的に委託事業ですので、失敗があった時には私の首が飛ぶという感じで、いつも仕事をさせていただいてます。でも、ピアサポーターを守っていきたいという気持ちは、揺らいでいません。ですので、日々のシフトに入ってくださるピアサポーターには、大変感謝しております。そのローテーションに、今 30 名の方がピアサポーターとして登録しているのですけども、やはり 1 日でも穴をあけるとこの事業の信頼性っていうものが損なわうかね。
【浜中】:全ての方が WEB に慣れてる人ばっかりではな

れてしまいますので、18 年間続いてきたこの事業を私が事務局として守っていく使命あると思っていますので、今後ともぜひ皆様の健康をまず優先に考えていただいて、
ピアサポート事業に協力していただければと思っています。
ありがとうございます。
【浜中】:理事長の浜中です。私自身は広島県に住んでいるのですが、この活動はほとんど東京都、横浜とか、そいので、どんなふうに働きかけしていけば良いのかなと悩
むところなんですけど。
【佐々木】:先ほどの改定委員会は都道府県と面談をする
んですけれども、報告書に事例集がちゃんと入ってるんですね。あれを読むと、いやうちは千葉県じゃありませんからとか、もう最初からネガティブなんです。ですので、そうい
うところでは武蔵野日赤病院とか駒込病院の話のように、成功体験を持ってもらわないとなかなか広がっていかな

ういったところで実施されています。私自身を振り返る時に地元の広島県ではどの程度のピアサポート活動ができるかなと思うと、まだまだです。デーモン閣下ががん検診を受けるように呼びかけて、がん検診の推進はかなりやってるんですけど。私としては、全国どこにいても誰もが同じような条件でがんの苦しみに対して相談支援を受けて、少しでもがんを乗り越える力になればと願ってるところなので、そういった全国的な地域格差に対して、（そこまいなというふうに思ってます。浜中先生が一番動きやすそ
うだなというところでまずやっていただいて、それを広めていくほうが実は上からより早いのかなと思ってます。国からはやれと言われてますので、やらなくちゃいけないわけですけれども、重い腰が上がらない時に下からちょっと持
ち上げていただくと、動き出さないものでも動き出すような気がします。本当に一から始まることが多いです。あと、
広島県内のそういう活動をしている団体のコミュニケーシ

で私達が責任を負う必要はないんですけども）少しでもョンが良くなることも重要で、上手くいってない県って実は委託する先が複数あってどれにしようか選べない、そういった問題もあるところがございます。ですので仲良くしていただいて、その中で支援機構の方式をやるとか、あるいはそれを簡略化したものをやるとか、実現の可能性も含

全国的なレベルアップに対して今後どのようなことをやっていけば良いのかなと考えています。今回もアピール文で厚生労働省とか日本医師会とかにも働きかけはするんですけど、特にこの 4 年間足踏みだったので、進行していないんです。何か良いお知恵とかが佐々木先生、坂下先生
とかないでしょうか？

めて考えていただけると、できないことはないんじゃないか
なって、最近ちょっとだけ楽観しております。
【坂下】:今思いついたんですけれども、例えば東京都で上手くいってる支援機構の皆さんが旅費かなんかをちゃ【坂下】:非常に貴重なご意見だと思います。コロナ禍でいろんなサロンや相談支援ができにくい状況になったと思います。それで WEB に変えることによって遠隔地から参加できるようになってきたっていうメリットがあるのかな

んと県とかから出してもらって教育に行くとかして、しっかり現場に伝えに行くというかはいかがでしょうか。

と思いましたが、なかなか WEB へのアクセスも難しい方【佐々木】:我々が行って研修をやってるんですけど、そのも多かったりするという現実もあります。ただ、WEB の得

都道府県ごとに手あげをしてくれないんです。なので、実はいつも改定委員会の中で、厚労省の人も入っているので、オガワ先生や若尾先生も、厚労省から言ったほうが良意な機関や相談支援センターの誰かが WEB で中央のどこかと繋がるというような使い方をすればもしかしたら遠隔でもそういうサロンとかはできるのかなと思ったりしいですよと必ず言うんですけども、なかなか動かないので。
17

神奈川県が重い腰を上げたのは、患者団体からの意見だったんです。ですからぜひ患者さんとかピアサポーターに辛くて不安で先が見えないとおっしゃられてる患者さんがいらっしゃるのを見ると、やはりまだまだこの支援は必側から意見を言っていただくのと、単位を都道府県とかに要だなと感じます。引き続きこれからそういったご病気の絞る、広島市なら広島市に絞る、尾道市なら尾道市に絞るっていう形でやっていったほうがいいと思います。まずそこから始めていくのが良いんじゃないかなと思います。
【坂下】:おそらく浜中先生がやるって言ったら進んでいく方のためにも良い形でピアサポートが広がっていくと良いなと願っております。今日は先生方お忙しいところあり
がとうございました。皆様もお越しいただきまして、ありがとうございました。

のでは。
【浜中】:そういった意味では、乳がんの患者会の活動とか、リレーフォーライフとか、そういったものも取り上げてもらったり、広島県のがん関連のホームページとか、がん対【福智】:シンポジウムの皆様ありがとうございました。私は患者会をやっていると申しましたが、患者会をなさってる方はたくさんこちらにもいます。それで今日のお話しを伺って、患者会とがんサロン、ピアサポーターについて、こ策協議会とか、そういうのはあるにはあるんですけど。な

こは同じだけどここは違うなっていうことをいろいろ考えな

かなか患者目線では動いてないのかなとかいうところもがら聞いておりました。自分がもう本当に倒れそうになっあります。でも頑張ります。
【坂下】:本当に大変多岐にわたるテーマを皆様にお話しいただき、深く考えていただきましてありがとうございます。

て患者会に行って、そこで元気をもらって、今度は次に倒れそうになって入ってきた人は自分を見てるというようなことがよくあるんですね。そこではとても自分も元気になるし、

ピアサポート活動はこれからどんどん広がっていかなけ
ればいけないと思いますが、この意義に気付いた私達がまずは一生懸命声を大に伝えていくことが大事なんだなと、改めて感じています。私が病気になったのは、もう 16、7 年前ですが、今も診療していますと以前の私と同じよう

やっぱりこういう活動をして良かったなと思いますので、がんサバイバーになったらイコールピアサポーターにもなるんだっていうような意識を患者が持つというのはどうでしょうかね。強制しちゃいけませんけれども。本日は本当にありがとうございました。

■会場風景

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■アピール文
厚生労働省へのアピール

2.地域格差を解消するために、全国の都道府県単位でピア●ピアサポート活動について以下要望いたします。

サポーター養成事業にとり組むことを要望します。そのための医療者側の支援をお願いします。
3.がん拠点病院に設置されている｢相談支援センター｣と「がん患者サロン」においてピアサポーターの活用と医療支援を希望します。
4.地域医療・拠点病院等のチーム医療の中にピアサポータ(1)がん患者やその家族の悩みや不安を軽減するためにがん体験者による相談支援(ピアサポート)が重要と考えられます。しかし実際には周知率がまだ低く、広く一般市民へ周知できるように対応を要望します。
2.地域格差を解消するために、全国の都道府県単位でピア
サポーター養成事業に積極的にとり組むことを要望しまーも加わり、がん患者支援の連携の輪の一端を担うことができるシステムづくりを希望します。
5.ピアサポーターの質の保持のためのフォローアップ講習
への医療者としての支援をお願いします。

す。そのための全国共通のピアサポーター養成システムのモデル版の周知と地域に合った活用を希望します。
3.がん拠点病院に設置されている｢相談支援センター｣と「がん患者サロン」においてピアサポーターの積極的活用を希望します。
4.地域医療・拠点病院等のチーム医療の中にピアサポーターも加わり、がん患者支援の連携の輪の一端を担うこと

6.コロナ禍等の困難な状況の中でも、がん患者支援のピア
サポート活動が中止されることがないよう、医療者側のご支援をお願いします。

ができるシステムづくりを希望します。
5.ピアサポーターの質の保持のためのフォローアップ講習

がん患者・家族の皆さんへのアピール

への運営支援をお願いします。
6.コロナ禍等の困難な状況下においても、がん患者支援のがん患者が発生しています。がん患者と家族のみなさん、辛いのはあなただけではありません。

ピアサポート活動が中止されることがないような、方策に取り組む様、各地域へのご指導をお願いします。

ピアサポート活動をご存知ですか。
がん拠点病院の相談支援センターでは、がん相談会やがん患者サロンが開催されています。そこでがん体験者によるピ

日本では 2 人に 1 人ががんになり、年間約 100 万人の新日本医師会へのアピール

アサポートが受けられます。
電話による相談も受けられます。

●ピアサポート活動について以下要望いたします。
1. がん患者やその家族の悩みや不安を軽減するためにがそこでがん体験者によるピアサポートが受けられます。
その中できっと新しい希望が見つけられると思います。
どうぞコロナにも負けず、がんにも負けず皆さんが健やかな毎日を過ごすことが出来ますように願っています。

ん体験者による相談支援(ピアサポート)が重要と考えられます。しかし実際には周知率がまだ低く、ピアサポートの重要性を医療者へ周知できるように対応を要望します。

■第１９回がん患者大集会収支報告
2023 年 4 月 1 日～2023 年 12 月 1 日現在 [税込] (単位：円）
収 入
科 目

支 出
金 額

科 目

金 額

協賛金

265,000

講師謝金

95,000

助成金

200,000

旅費交通費

98,140

寄附金

27,500

会議費

24,701

雑収入

50

ｼﾝﾎﾟｼﾞｳﾑﾃｰﾌﾟ起こし

20,57026,433

YouTube 配信作業

165,000

印刷代(パンフレット等）

12,635

通信費・荷造運賃

12,900

その他の経費2,163

報告書関係（予定）80,000

次年度繰越

7,874

前年度繰越金合 計

518,983合 計

19518,983

■当日アンケート結果
A.知ったきっかけは？(複数選択可）

B.居住地

C.性別

D.年齢

E.職業

F.立場(複数選択可）

H.困っている事（複数選択）

G.部位

I.重要だと思う分野（複数選択可）

J.どのような情報が欲しいですか？

講演とシンポジウムについて

20（複数選択可）■当日の感想
とってとても興味深い内容だと感じた。
・自身のがんをきっかけに人生を考えた古塚さんに力強さを感
講演の感想（佐々木治一郎先生）じました。感謝の気持ちを形にする行動力・決意がすばらしく
・諸外国の現状もお伝えいただけたらよりよかったですが、大素敵だなと思いました。
変わかりやすくお話いただき良かったです。
・経験からの発表でとても良く理解出来ました。人間関係の交・がん対策におけるピアサポーターの現状が理解できた流が大切であることを学ぶ。
・がん対策推進基本計画におけるピアサポートに対する議論の変遷のご講義は、日本での流れがよく理解でき今後のピア ・力強く人生を歩まれて良かったですね。青春を感じさせる若く元気なスピーチ
サポートのあり方を検討する上で有用であると感じた。
・今まであまり聞くことのなかった医師の視点や行政面から見 ・病気の体験からの社会福祉士を目指して資格を取得された
事は素晴らしいです。今後の活躍を応援したいと思います。
たピアサポートの現状とデータなどについて知ることができ、とても興味深く勉強になりました。
シンポジウムの感想
・ピアサポートに興味を持っている人が周りに多くいますが、ピ・佐々木先生の「がん教育の中にピアサポーターの存在をアピ
アサポートを学ぶ機会がない。どこで研修をうけられるか探しールする」というお話は大変有効だと感じました。また、いろいているという声をよく聞きます。学べる場が多くあると良いと思ろな方がおっしゃられていた「経験談の共有」や「手の届くといます。
ころにさまざまな支援の手を」というお話は、自分自身も常日・内容がとてもよく理解できました
頃考えていたことなので、今後実現していけたらよいなあと感・現状がよくわかりました。スライドの文字が小さいところがあり じました。
見えませんでした。
・私も主治医にピアサポーターの研修を始めたことなどを話し
・わかりやすい内容で良かったているが、挑戦そのものを喜んでいただけるが、ピアサポータ
・現状が理解でき良かったです。
ーが何かについては知らないことが多く、周知については医・円グラフ等、数字のデータがあり、現状が分かりやすくて良か
療従事者や自治体との連携が進むことも必要と実感している。
ったです。
私自身も小さな周知として周りに宣伝していきたい。
・「ピアサポーターに情報は必須ではない」と発言なさったパネ
講演の感想（坂下千瑞子先生）
・数年前にフォローアップ研修会で学ばせていただいた内容と リストがいらっしゃいました。先の講演にて、ピアサポーターには３つのスキルが必要で、その中の一つに情報を活かす力とさほど変わらなかった印象でした。
・癌サバイバーであり医療従事者でもある先生のピアサポータ いうものがありました。情報リテラシー能力が欠如した者がピアサポート活動を担うことは危険が伴わないか甚だ疑問に感
ーへの期待は心強い・ピアサポーターのほとんどがボランティア運営という現状から、 じました。なぜ、そのような発言をなさったのか、お考えをもっと
詳しく具体的に拝聴したいと思いました。
基盤の整備が不十分だと結語があった。この点に関し、何か・ピアサポーターの現状における課題について具体的に提示さご提案等ございますか。
れ、その解決策やすでに行われていることなどを医師や看護・サポーターとして、参考になりました。
師の立場からみた意見だけでなく、会場の現役ピアサポータ
講演の感想（山田陽子氏）
ーからも活発に発言がなされとても有意義だったと思います。
・活動できる場の確保や、フォローアップ研修開催などは、事務・ピアサポート活動を周知させていく難しさは患者会活動でも局の強い意志とバックアップがあってこそと改めて実感した
日々感じています。サポートする側の積極性、病院、先生との・ピアサポーター養成講座の内容は吟味された質の高いもの
関わり合いの大切さを考える事が出来ました。中・高でがんであるということが理解できた。
教育の授業をしていますが、そこでピアサポートについても話・今後ピアサポーターとして活動できるように学びを積み重ねしていこうと思います。
ていきたいと思います。
・途中までしか参加できませんでいたが、佐々木 Dr.坂下 Dr.
・どんな活動があるかが良くわかりましたのお話とても勉強になりました。北里の例をお伺いしたかった
・23 年度の養成講座について知りたいです。信頼できる団体 です。
と思いました。ありがとうございます。
・現状が生で伝わりました。楽しかったです。
・具体的な話でしたが、やや説明がまわりくどい感じがしました。 ・フロアから沢山の質問が出て盛り上がった。丁寧な回答で良・支援機構のサポーターとして、年間の数字だったりコロナ禍
かった。
での活動も大変でしたけど、シフトに入って学んでいた実感 ・様子が見えましたがありました。
・ピアサポーターの現状等、これからも工夫して沢山の人達にも広がっていけたら良いなと思います。皆さんのご意見も聞く
講演の感想（古塚千紗氏）
・大変共感のもてる内容でした。同じことを考えておられる方が 事ができて勉強になりました。
いて、心強く思いました。
アピール文・全体の感想
・癌をきっかけにピアサポーターだけではなく、更に新しい資格に挑戦しキャリアチェンジされたことは素晴らしく、またピアサ ・登壇者の皆様、裏方の皆様、大変お疲れ様でした。 感想です
が、ピアサポートの拡充（ピアサポーターの養成等）については、
ポーターを広めるたための新たな工夫の提案など大変参考
国から都道府県に協力に働きかけない限り、進まないと思いまになった。
・AYA 世代のがん罹患が増える傾向にあるため、AYA 世代に した。具体的には、国が予算をつけ、都道府県に補助を行うとともに、数値目標とその実績を国に報告させない限り、都道府県
講演の感想

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は動かないということです。なぜなら、予算が厳しいため、ピアサポートの支援に関する予算要求が非常に難しいからです。国が強力なリーダーシップを発揮することを期待します。
・とても良かったです
・全体は、内容的に問題点を具体的に示し、非常に良かった。
佐々木先生のこれからのピアサポート事業の発展の為、ピアサポーターの人的ネットワーク作りの重要性を感じました。
・がん患者を治療する病院すべてにピアサポートを置く必要性
をもっと強調してほしいと思った。
・東京都には拠点病院がたくさんありますので、支援機構の理事の方々に出向いていただき、支援機構のピアサポートの研修やピアサポート活動についての広報を積極的に行っていた
だくことも重要なのではあらためて思いました。私の通う拠点病院に通う患者は、ピアサポートという言葉を全く知りません。
まずは、東京都から力を注いでいただきたいです。
・地域差をなくし、コロナなどで途切れることなく、必要な患者さんやご家族にピアサポーターの活動が届く環境になればと改めて感じ、アピールとして届けることは重要と感じた。
・がん患者大集会なので、シンポジュムは、浜中理事長にも登壇して頂き、東京主体プラスの部分が内容構成上にあってもいいのではと思いました。
・医療におけるピアサポーターとの連携をアピール文に掲載していたと思うが、具体的に何か思案はありますか。
とても良いと思います。
・今後の課題について、なかなか完全な解決策を見出すことは難しいようですが、このような機会での貴重な意見を行政に提出だけで終わるのではなくぜひ問題解決につながっていってほしいと思いました。
・ピアサポート活動についてのテーマが大変良かった。勉強になりました。医療者にももっと周知されることが必要だと思いました。そしてピアサポート活動がこれまで以上に患者さんに寄り添っていけたらと思いました。
・一歩ずつ進んで行こうという気持ちをいただけました。ありがとうございました。
・勉強になることが多くありました。ありがとうございました。"
・とても興味深くためになる内容でした
・ありがとうございました。ピアサポートがどれだけ患者のウェ■閉会の挨拶

ルビーイングが上がるのか質的なエビデンスがわかりやすく
患者や家族に伝わるといいですね。
・2019 年の続きの話が聞けて理解を深めることができた。
・今必要な事を実感
・今後の方向性を示していて良いと思います・これからもサポーターを続けていくうえで、勉強になった事や参考になった事を活かせるように頑張っていけたらと思います。
・とても力強く感じました
・厚生労働省へのピアサポート活動に絞ってのアピール文は、効果的だとだと思った。しかし、医師会に対するアピールは意
味があるのか疑問を感じた。また、ピアサポート活動の現状は理解できたが、今後の展開は見えてこなかった。これからも、みんなで考えながら頑張ろう！と言うこと・アピール文は、ピアサポーターとして本当に嬉しい内容でした。
ピアサポーターとして患者さんや家族の方々の力になれるように私個人としてもより一層の努力をしていきたいと思いました。
次回、ご希望のテーマ
・高額な薬剤が増えてきて、医療保険を圧迫しているとの話を聞きます。このことを踏まえた、医療経済について知りたいです。
・日本のがん治療の実態(現状などについて)
・がん患者会の現状。問題点とこれから・・・
・がんになったら、どんなサポートが受けられるのか。（公的なもの含む）
・最新の治療法や、緩和ケア、在宅について
・ゲノム医療について
・特になし
・ヘルスリテラシーについて
・緩和ケア病棟ボランティアを拡大するにはどうしたら良いか。
・医療者へのピアサポート事業の理解
・がんはもっと身近に感じていいくらいの患者数であるのに対して、どうしても距離感を感じてしまう現状において、もっと身近に感じられるようなリアルな心のうちをがん患者やその家
族以外にも知ってもらえるような周知があってもよいのではと思っています。

浜中和子 （特定非営利活動法人がん患者団体支援機構

理事長）

皆様、長時間のご視聴本当にありがとうございました。本日は「ピアサポート活動のこれから」をテーマに講演とシンポジウ
ムを行いました。
第一部では、佐々木先生に「日本のピアサポートの現状」について詳しくお話いただき、大変勉強になりました。ありがとうございました。坂下先生にはこれまでもピアサポーター養成講座やフォローアップ講習会で大変お世話になってきました。
先生のがん体験者に対する大きな温かいお心に基づくご指導で多くのピアサポーターが育成されました。改めてここで感謝申し上げます。山田事務局長は当機構のピアサポーター育成とピアサポート活動の大黒柱です。これまでのピアサポー
ト活動のまとめをお話していただきました。
古塚さんはご自身の体験をもとにピアサポーターとして、さらに新しいキャリアを築いて活動されています。その思いが良く
伝わり感動しました。
第二部のシンポジウムでは、これからのピアサポート活動に対して、今後どのように対応していくのか討論され、全国のがん患者さんがどこに住んでいても等しく、ピアサポートを中心とする支援が受けられるように、全国展開していく道筋が示唆されました。今日のシンポジウムが今後の活動の大きな力になるものと実感しました。今後も私たちはピアサポート活動やがん患者大集会等の活動を通して、がん患者さんと共に前進していきたいと思っています。皆さん、どうぞ今後ともよろしくお願いいたします。今日は本当にありがとうございました。
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医療法人
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花房眼科医院

■主催・共催・後援・協賛・助成・寄附・制作協力
主催：特定非営利活動法人がん患者団体支援機構・第 19 回がん患者大集会実行委員会
共催：東京医科歯科大学病院
後援
厚生労働省、（公社）日本医師会、（公社）日本看護協会、（公社）日本薬剤師会、（一社）日本臨床衛生検査技師会、(一社)日本癌学会、（一社）日本癌治療学会、（一社）日本血液学会、（一社）日本サイコオンコロジー学会、
日本製薬工業協会、（公財）日本対がん協会、（一社）日本医療機器産業連合会、日本死の臨床研究会、（一社）共同通信社、特定非営利活動法人日本ホスピス・在宅ケア研究会、（公社）日本臨床腫瘍学会、
特定非営利活動法人楽患ねっと、特定非営利活動法人地域チーム医療推進協議会、（公財）正力厚生会、（社福）NHK 厚生文化事業団、（公社）日本臨床細胞学会細胞検査士会、特定非営利活動法人日本緩和医療学会、
朝日新聞社、日本経済新聞社、読売新聞社、毎日新聞社、（一社）日本作業療法士協会
協賛・助成・寄附
読売光と愛の事業団、一般社団法人 MDRT 日本会 QOLG 賞、三井住友海上あいおい生命保険株式会社、
緩和ケア推進コンソーシアム、サノフィ株式会社、アストラゼネカ株式会社、はしもとじんクリニック、
医療法人宮本形成外科、医療法人花房眼科医院、
制作協力（インターネット放送）
株式会社ワナフイ（深江 豊）

意 味
人任せではなく、がん患者が自身の命のために「声を上げる」イメージを力強い片腕で表現。
そしてもう片方の手は、みんなで協力し合う、つながりあう連帯感をアピールし、全体的にハートのモチーフで心の交流や人の温もりを演出しました。青と赤のツートンカラーは、
男性と女性、患者と医師、患者と家族などの相互する関係、さらに静脈と動脈をイメージしています。

特定非営利活動法人 がん患者団体支援機構
第 19 回がん患者大集会実行委員会
理事長・実行委員長：浜中 和子【東京事務局】 〒154-0002 東京都世田谷区下馬 5 丁目 28 番 7 号
TEL：03-5787-6411 FAX：03-5787-6420 Mail： info@canps.jp【尾道事務局】 〒722-0022 広島県尾道市栗原町 5901-1 浜中皮ふ科クリニック内
TEL：0848-24-2413 FAX：0848-24-2423 Mail： hmnkk@do8.enjoy.ne.jp
URL:http://www.canps.jp

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