（坂崎診療所 改め）

OIKE
CLINICREPORT

18Vol.

2013. 5

CONTENTS
P1

ツバメの季節P2・3

大腸 CT 検査を開始して一年が経過しました

内科医長 藤田 美保子
診療放射線技師 足立 歳昭

P4

新しいアプローチでがんのリスクをチェック！
臨床検査技師 澤真代

診療カレンダー・インターネット検査予約について

平成 20 年 1 月 16 日、地下鉄が二条駅から天神

COLUMN川御池まで延伸開業、それに先だって千本通りから西大路通までの押小路通−御池通も拡幅され、ツバメの季節

当クリニックにお越しいただく皆様には、交通の便が向上したことと思います。
しかし、古い家屋がつぶされ、いくつかのツバ内科医長

藤 田 美保子

メの巣も一緒になくなってしまいました。軒先にツバメが巣を作ると魔除けの効果がある、その家

今年は 3 月に入って急に暖かくなり、桜の開花に幸福をもたらすとして昔は大切にされていたそはずい分早くなりましたが、はるばる台湾やフィうですが、ヒナが落す糞や鳥による感染症などをリピン、オーストラリアなどから飛来するツバメ心配されるのか、作りかけの巣が撤去されているたちは、例年と変わらず、3 月の最終週あたりかこともあります。

ら見られるようになりました。4 月に入り盛んに毎年同じところに戻って来ていたツバメたち、巣作りをして、5 月の連休明けくらいには、最初新たに安心できる巣を作り上げるのは、なかなかのヒナの鳴く声が聞こえ始めます。

難しそうです。

私は御池クリニック（当時は坂崎診療所）に勤務

8 月ごろまで、朝夕通勤途中に定位置の巣の状し始めた10年前から、片道20分弱を歩いて通勤し況を確認し、飛んでいるツバメを見かけるとしばていますが、あちらこちらの軒下にツバメの巣がらく目で追って新たな巣ができていないかを探しあり、ヒナたちが顔中を口だらけにして親鳥からつつ、ツバメたちが無事巣立ち、南の国々に渡っえさをもらおうとぴいぴい鳴く姿に、春から夏にていくまで、皆様の温かい見守りを祈る日々が続かけてしばしば足を止め、元気をもらう毎日です。

きます。

大腸 CT 検査を開始して一年が経過しました
診療放射線技師

足立歳昭

御池クリニックで大腸 CT 検査を開始してから、1 年が経過し、これまでに 100 件を超える検査を行ってきました。どのように大腸 CT 検査を行っているかをご紹介致します。

大腸 CT 検査実施までの流れ
当クリニックでは、検査日より前に来所していただき、食事・下剤の服用方法など説明を受けていただきます。
大腸検査では腸の中をきれいにするために専用の食事を食べていただきます。それにより残渣（食べかす）を少なくします。その後、下剤を服用していただき、腸の中をきれいに洗い流します。
手順は、以下のようになっています。

朝食

昼食

夕

食

朝食は、可能な限り消化のよい食事をしていただきます。
お水とバリウムを溶かした飲み物（便に印を付ける為のお薬）と、お水 500 ㎖をお飲みいただきます。
昼食は、大腸検査食（カレーライス + コンソメスープ）
夕食は、大腸検査食（親子丼 + お吸い物）
それぞれ食後すぐに朝食と同じようにお水とバリウムを溶かしたものと、お水 500 ㎖をお飲みいただきます。
※夕食は時間を早めにしていただきます。

下剤

午後 7 時頃に粉下剤（マグコロール P）1 袋をお水 180 ㎖で溶かして、飲んでもらいます。
その後、午後9時頃に錠剤（センノサイド）を2錠をお飲みいただきます。
※下剤は時間を厳守でお願いしています。

当日の朝食
大腸検査食（コーンスープ）かお水 200 ㎖を摂って来所していただきます。
※その後検査までは飲食しないようにして下さい。
来所されましたら排便状況等を確認させていただき、問題なければ検査開始となります。
検査の所要時間は 20 分前後見ておいてください。

検査を振り返ってみて検査食の説明や、検査をしていく中で大腸 CT 検査は、受診者様からとても喜ばれる検査であると感じました。
この検査を受けられる理由で最も多いのは、便潜血陽性の方、次に内視鏡検査が困難な方です。内視鏡では、大腸の形状や憩室により硬くなり腸が広がらず、そこを内視鏡が通る時に痛みがあります。大腸 CT 検査では、腸を広げる為に炭酸ガスを入れていきますので、痛みもなく検査を終えることができます。挿入時の激しい痛みにより、検査途中で断念されて来られる方に受けやすい検査と言えます。
検査を受けられる方は、平均S 状結腸部の拡大像

全体像

S 状結腸過長症の例

年齢 67 歳となっておりご高齢な方にも対応した検査です。
最近では健診を受診される方も増えています。
大腸 CT検査は、大腸を含めた腹部の検査も同時に行えます。

S 状結腸が憩室により細くなっていますが全腸観察可能です。

腸管の走行に問題なく拡張し、検査可能です。

さらに当クリニックでは、受診者様の負担を少しでも軽減させて、ご高齢の方や検査が苦手な方にも受けていただきやすいように下剤の量を少なくしています。これまでの大腸検査のように当日に 2ℓ程の下剤を飲んでもらうことなく、下剤 180 ㎖と緩下剤 2 錠と少ない量で検査を行っています。大腸 CT 検査は、前処置がとても重要で、受診者様にご協力していただくことが多くあります。そのため、しっかりとご理解された上で検査を受けていただくことが重要となりますので、何なりとご質問ください。
大腸 CT 検査は、始まったばかりで今まさに普及の最中にあります。そこで、検査をご依頼される医療機関様へのお願いと致しまして、今後、大腸 CT 検査を行っていくにあたり、内視鏡等の検査結果が分かりました
ら当クリニックへご報告いただき、参考にさせていただければ幸いです。これからも検査の精度、受診者様の満足度の向上を目指していきたいと思います。今後ともよろしくお願い致します。

大腸 CT 検査画像
内視鏡

仮想内視鏡

内視鏡と仮想内視鏡との比較画像です。このようにポリープの見た目もよく似ており、視覚的に評価しやすくなっています。

仮想内視鏡＋ CT 像

仮想内視鏡

残液をバリウムで色付けしているので中にある病変を見ることが可能となります。また、3 次元的に残液取り除くことができます。

新しいアプローチでがんのリスクをチェック！
臨床検査技師 澤真 代

アミノインデックス がんリスクスクリーニング
A I C S：AminoIndex Cancer Screening
人の身体は約 20％がタンパク質でできています。そのほとんどがアミノ酸として存在し血液中のアミノ酸濃度は一定に保たれるようにコントロールされています。
しかし、アミノ酸濃度は代謝の変化などさまざまな要因によって変化することが分かっています。血液中のアミノ酸濃度を測定し、健康な人とがんである人のアミノ酸バランスの違いを統計的に解析することで、がんであるリスク（可能性）を予測する検査です。

特徴●がんの種類や組織型に左右されず、一度に複数のがんを検査できる。
●早期がんの状態が検出できる。
●採血による簡便な検査であり、健康診断と同時に受診できる。
注意

AICS は、血液中のアミノ酸濃度のバランスを解析することによって、がんに罹患しているリスクを予測するものであり、がんの有無を直接調べる検査ではありません。

診療カレンダー※日曜診療（画像検査）は日程が変更になる場合がございます。

2013 年 5 月日金土12348910 112312 13 14 15 16 17 18910 11 12 13 14 1514 15 16 17 18 19 2011 12 13 14 15 16 1719 20 21 22 23 24 25

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7日

月

火

水

木

金土日

2013 年 8 月

木

6火

2013 年 7 月

水5月

2013 年 6 月
1456778月

火

水

木

金

土

1234568910 11 12 13日

4月

火

56

■ 日曜診療（画像検査：MRI・PET） ■ 日曜診療（ドック・画像検査：MRI） ■ 土曜 PET 診療日

水7木

金土

1238910■ 休診

インターネット検査予約
当クリニックへ検査をご依頼頂いている先生方へ。

インターネットにて 24 時間検査予約ができます。
インターネットにて当クリニックの高度医療機器（M RI、CT、PET）の空き状況を確認していただきながら検査をご予約して頂けるシステムです。ご予約は http://www.oike-clinic.jp/ にアクセスして頂き、インターネット検査予約をクリックして下さい。
初めてご利用いただく場合は、インターネット検査予約のログイン画面にある、申込書をダウンロードし、必要事項をご記入の上FAX：075−823−3200 までご送付下さい。
OIKE CLINIC REPORT

Vol.18

編集後記

桜の咲く季節にこの編集後記を作成していました。
4 月に新しい生活をスタートした方はこの文を読まれるころには 1, 2ヶ月経たれたころではないでしょうか？ 長く続く緊張のため、精神だけでなく肉体も疲れのピークを迎えた人もいるかもしれません。季刊誌の記事を読んで気分転換をはかり、心身ともにリラックスしてください。
（M.S）

2013 年 5 月発行（坂崎診療所 改め）〒604-8436 京都市中京区西ノ京下合町11 TEL 075−823−3000 代表
http://www.oike-clinic.jp/