老健VOL.51

介護老人保健施設の理念と役割
介護老人保健施設は、利用者の尊厳を守り、安全に配慮しながら、生活機能の維持・向上をめざし総合的に援助します。また、家族や地域の人びと・機関と協力し、安心して自立した在宅生活が続けられるよう支援します。

１. 包括的ケアサービス施設

利用者の意思を尊重し、望ましい在宅または施設生活が過ごせるようチームで支援します。
そのため、利用者に応じた目標と支援計画を立て、必要な医療、看護や介護、リハビリテーションを提供します。

２. リハビリテーション施設

体力や基本動作能力の獲得、活動や参加の促進、家庭環境の調整など生活機能向上を目的に、集中的な維持期リハビリテーションを行います。

kurakakeno sato

2020

6/17

発行／老 人 保 健 施 設 く ら か け の 里〒010－0201 秋田県潟上市天王字鶴沼台43－231
TEL 018-878-6622 FAX 018-878-6611
E-mail：kurakake@violin.ocn.ne.jp
URL：http://keijinkai.akita.jp/kurakake/

老 人 介 護支援センター てんのうケ ア プ ラ ン セ ン タ ー てんのう３. 在宅復帰施設

脳卒中、廃用症候群、認知症等による個々の状態像に応じて、多職種からなるチームケアを行い、早期の在宅復帰に努めます。

４. 在宅生活支援施設

自立した在宅生活が維持できるよう、介護予防に努め、入所や通所・訪問リハビリテーションなどのサービスを提供するとともに、他サービス機関と連携して総合的に支援し、家族の介護負担の軽減に努めます。

５. 地域に根ざした施設

家族や地域住民と交流し情報提供を行い、さまざまなケアの相談に対応します。市町村自治体や各種事業者、保健・医療・福祉機関などと連携し、地域と一体となったケアを積極的に担います。また、評価・情報公開を積極的に行い、サービスの向上に努めます。

あなたらしく。

〒010－0201 秋田県潟上市天王字鶴沼台43－231

TEL 018-878-7341 FAX 018-878-7471
E-mail：careten@poem.ocn.ne.jp
URL ： http://keijinkai.akita.jp/tenno/

松恵苑前の桜です!! 笑顔も桜も素敵です!!
老健くらかけ1

「コロナ猛威をふるう」
社会福祉法人敬仁会理事長

三浦亮

松恵苑のユニットと多床室をつなぐ渡り廊下の中ほどに、飲み物の自動販売機設置場所があり、その左側の壁面が掲示場になっています。厨房を出て松恵苑につながっている場所で、食事の運搬をしている給食の職員にも見慣れたポスターでしょう。数年前に私に送られてきたポスターを看護部に渡したところ、この場所に貼ってくれたもので一枚はつつが虫病、一枚はエボラ出血熱への警告です。つつが虫病は秋田県では風土病ともいえるもので、数十年前には人命を脅かすものでしたが、現在では診断が簡単でテトラサイクリンが効いて簡単に治癒するので、一般人にもよく知られ、あまり怖がられていません。
エボラ出血熱は2014年に西アフリカに始まって全世界に広がり、死亡率90％という恐ろしい感染症ですが、日本では防疫が手厚く行われ、市民生活を脅かすほどの切迫感はありませんでした。
感染症は人類にとって恐ろしい存在であり、切迫感はなかったものの、厚労省、医師会などから送られてくるポスターを看護部に渡したところ、眼につき易い場所に掲示を続けていたことは、先見の明といってよいでしょう。
今回、短期間で世界中に広がって荒れ狂っている新型コロナウイルスは、未だ終息のきざしが見えず、高齢者にとっては重症化するリスクが高いウイルスです。現状、経済・社会への影響などについて、テレビ、新聞、雑誌等で、一般市民にも理解し易い解説が行われており、今現在、ワクチン、抗ウイルス剤は開発中、あるいは治験段階です。
敬仁会では、医療、防疫については敬徳会藤原記念病院と緊密な連絡をとって対応しておりますが、新型コロナウイルス感染症については、簡単に疑いがあるというだけで、医療機関を受診するのは危険です。敬仁会としては、職員に対して４月９日付けで「感染防止について」の連絡、４月17日付けの県コロナウイルス緊急事態措置、４月21日付けの県・追加措置を受け、４月21日に新型コロナウイルス感染予防強化のため具体的対応を職員の皆さんへ配布しております（以後、状況に応じて方針を出しております）。
各施設では、感染が疑われる利用者が発生した場合は、まず協力機関への連絡、感染症指定医療機関への受診が判断された時点で「あきた帰国者・接触者相談センター」へ連絡し指示を仰ぐこととしております。施設長（私へも直ちに連絡があります）への連絡もこの時点で行うこととしています。
事態は切迫しておりますが、入所者・利用者の方々・御家族に、必要かつ適切な対応が行われますようお願いいたします。
なお私は、日に３回体温を測っておりますが、５月12日現在まで37℃に達したことはありません。
※参考書：「感染症の世界史」（角川文庫） 石 弘之 著 2014年

社会福祉法人 敬仁会の理念・基本方針
理念 本法人はすべての利用者の方々それぞれの尊厳・個性を尊重し、充実した生活を送られることを目指す施設運営を理念とする
基本方針 １）利用者の方々の要望・期待に応え、日々の幸せを実感できる施設であることを基本方針とする
２）利用者の方々の健康管理に常に配慮し、医療機関との連携を密接に行う
３）利用者の御家族、地域住民に本法人の事業内容、意図を御理解頂くため、積極的に情報を開示し、満足して協力して頂ける体制づくりに努める
４）職員各自が本事業の重要性を理解し、自らの分野・業務について自覚と高度の技術を身につけた専門職としての誇りを持ち、生き甲斐のある毎日を送れるべく努力する
５）利用者の方々が満足し、職員の向上意欲・努力を発揮できる組織環境を構築し、持続可能な健全経営を行うことを目標とする

2

老健くらかけ男鹿線大学
老人保健施設くらかけの里

管理者

妹尾春樹

くらかけの里に就職して２年が経ちました。
毎日の通勤は、秋大医学部附属病院前のバス停まで歩いて、秋田中央交通のバスに乗りＪＲ秋田駅に着き、男鹿線で出戸浜駅まで通っています。出戸浜駅からくらかけの里までは職員の方に送り迎えしてもらっています。
秋田駅と出戸浜駅間の距離は18.1キロで片道24〜25分です。それで、その間は好きな本を読みます。古典を中心にして、けっして急がず、よく咀嚼すること、と決めています。またどんなに面白い内容でも、続きを職場で読んだり、帰宅後にまた本を開いたりしないことも自分に課しています。いままでの勤務先では研究や教育に多忙でしたから、ゆっくり読書するひまはありませんでした。
いまは男鹿線が大学です。いわば「男鹿線大学」です。あたかも好きな講義を選択して、ゆったり聴講できるようです。おまけに試験もありません。
くらかけの里に就職してからこうして、いままでに、「論語」（孔子はカラオケ好きの教師みたいで、お弟子さん達は個性豊かです）や「徒然草」（仕事の進め方の秘訣伝授みたいです）、「孫子」（いくさはするな。割に会わない）、長尾五一「戦争と栄養」【この名著は三浦亮理事長のお父様（元陸軍軍医中佐、三浦弘先生）に捧げられています】、「呉子」（自分の仕事のためなら愛する奥さんも殺してしまう苛烈な生き方）、「易経」（人生は登り詰めたらつぎは下り坂）、夏目
漱石の「文学論」と「文学評論」（話し好きなおじさんが水割り片手に自分の好みや信条を聞かせてくれる面白さ）、マーク・ピーターセンの「日本人の英語」「続日本人の英語」などのシリーズ（日本語をアメリカ人が学ぶのも大変）、などを読みました。いまはジョナサン・スイフトの「ガリバー旅行記」（大人向けの、苦みの利いた、堪らない面白さ）を読んでいます。
新型コロナウイルス感染症が蔓延しています。
朝はバスも男鹿線も空いていますので、従来通りの通勤ですが、帰路は公共交通を使わずに、車で迎えに来てもらっています。それで「男鹿線大学」は半分「休講」状態です。
一刻もはやく感染症が終熄してくれるよう切に願っています。

老健くらかけ3

作 業 活 動

皆さん一生懸命です。

５月５日の子供の日に合わせてこいのぼりのはり絵を作ってます。

生 け 花

こちらはチューリップを作ってます。

桜の枝を生けてます。
きれいでしょう（笑）

令和元年度決算報告書
貸（令和２年３月31日現在）
科
流動資産
固定資産

資 産
目の借対部

（資産の部合計）金 額
867,9011,600,332

2,468,233

資金

収

4

〈事業活動支出計〉

975,835

固定資産取得支出
ファイナンス・リース債務の返済支出〈施設整備等支出計〉

3,570
5,803
9,373

表

流動負債
固定負債
（負債の部合計）
基本金
国庫補助金等特別積立金
その他の積立金（修繕積立金）次期繰越活動増減差額
当期繰越活動増減差額（純資産の部合計）（負債及び純財産）

支決

算

書

（至）令和２年３月31日（単位：千円）

貸 方（収入）科 目
介護保険事業収入
その他の事業収入
経常経費寄附金収入
受取利息配当金収入
その他の収入金 額
1,011,715
7,375
1,165
2
2,565

〈事業活動収入計〉

1,022,822

施設整備等補助金収入〈施設整備等収入計〉

積立資産支出10,619〈その他の活動支出計〉

10,619〈その他の活動収入計〉＜当 期 資 金 収 支 差 額＞
＜ 前期末支払資金残高 ＞＜ 当期末支払資金残高 ＞

老健くらかけ金 額
203,146
115,707
318,853
21,208303,073
79,29079,2901,745,809△ 31,675
2,149,380
2,468,233

積立資産取崩収入（自）平成31年４月１日
借2,7152,715
32,610632,145664,755

敬仁会科（至）令和２年３月31日（単位：千円）

方（費用）
目

貸額

科

722,575

介護保険事業収益

1,011,715

事業費

178,609

その他の事業収益

7,375

事務費

79,833

経常経費寄付金収益

1,165

利用者負担軽減額
減価償却費

金

方（収益）

人件費

金額

98,699△ 27,941＜サービス活動費用計＞

1,054,497

その他のサービス活動外費用

0＜サービス活動外支出計＞0

固定資産売却損・処分損△ 0

国庫補助金等特別積立金積立額

2,900＜特別費用計＞目

2,722

国庫補助金等特別積立金取崩額

2,900＜サービス活動収益計＞
受取利息配当金収益

1,020,255
2

その他のサービス活動外収益

2,565＜サービス活動外収益計＞

2,567

施設整備等補助金収益

2,900＜特別収益計＞2,900＜当 期 活 動 増 減 差 額＞

△ 31,675＜ 前期繰越活動増減差額 ＞

1,777,484＜ 当期末繰越活動増減差額 ＞

1,745,809＜ その他の積立金取崩額 ＞

2,900
2,900

社会福祉法人事業活動収支決算書（単位：千円）

負債・純資産の部科目（自）平成31年４月１日
借 方（支出）
科 目
金 額
人件費支出
714,671
事業費支出
178,609
事務費支出
79,833
利用者負担軽減額
2,722

照＜ 次期繰越活動増減差額 ＞

脚注減価償却引当累計額
建物（基本財産）建物（その他）
構築物
車輌運搬具
器具及び装置有形リース資産
無形固定資産＜合計＞（単位：千円）
700,181656,152
67,58633,751
108,666
11,55462
1,577,952

1,745,809

給食
献立紹介

「うどとわかめの梅和え」◇材料
・うど・きゅうり
・わかめ
・蒸し鶏

〈調味料〉
・料理酒
・練り梅
・しょうゆ
・みりん

25ｇ
20ｇ
10ｇ
10ｇ

1ｇ
3ｇ
1.5ｇ
2ｇ

◇作り方
①うどは３㎝長さに切り、皮を厚くむいて短冊切りにし、酢水にさらし、水気をきる。
②生わかめはサッと茹で、水にとり、水気をきって一口大に切る。
③鶏ささ身はすじを取り除き、耐熱皿にのせて酒を少々ふりかけ、ラップをかけ、電子レンジで２～３分加熱する。あら熱がとれたらさく。
④①、②、③を調味料で和える。

手作りマスク作成方法
完成サイズ

型サイズ

18cm22cm

9cm

2cm 縫い代

4cm

山折り

◇作り方

2cm

谷折り

20cm

①上下２つ折りにして縫う
ノーズワイヤー（使い捨てマスクから取り出して）を入れるなら今のうちに入れておく。
②図のように山折り・谷折りしてアイロンをかけておく。
③脇を２つ折りにして縫う。
④ゴムを通す。
※平ゴム・髪を結うゴムまたは使い捨てマスク２枚分のゴム２本を結んで１本分。

4cm

山折り

2cm

谷折り

4cm

2cm 縫い代
2cm
縫い代

2cm
縫い代

※今、マスクが品薄になっています。是非この機会にオリジナルマスクを作成してみてはいかがですか？

老健くらかけ5介護サービス何でもコーナー
認知症の介護をする家族がたどる４つの心理ステップについて
今年は世界中で新型コロナウイルスが猛威を振るい、秋田県でも４月から緊急事態宣言が発令され自粛や休業などによって多くの方が「先の見えない不安やストレス」を抱え込んでいると思います。
認知症の介護においても「先の見えない不安やストレス」を抱える辛さがあります。
今回は、認知症と上手に付き合い介護していくためのヒントや工夫について「認知症の人と家族の会副代表理事 杉山孝博先生」が考案された「４つの心理ステップ」についてご紹介したいと思います。

第１ステップ とまどい・否定

第３ステップ 割り切り 諦め

第２ステップ 混乱・怒り・拒絶

第４ステップ 受容

行動や言動の症状に対してとまどい、「まさか・認知症という病気だからと割り切り、「しょうがそんな・違う」と否定が入ります。
ない」と諦め、現状を肯定するようになります。
どのように対応すればよいか混乱し、常識が通じ認知症そのものに対して受容しその価値を認めるないことで怒り、「なぜ自分だけが」と拒絶を示 ことができるようになります。
し、ストレスが大きくなります。
このようなステップを必ず辿るわけではありませんが、認知症に対して受容できるよう一つの指標として捉えていただきたいです。
また家族の心の負担を軽くする５つの心得として
１．がんばらない…頑張りすぎず、自分自身に優しくすること
くらかけの里て ん の う
管理栄養士

２．抱え込まない…一人で抱え込まず、任せることも考えましょう伊藤 史花

小野 祥瑛

管理栄養士

小松 雪野

管理栄養士として美味しい食事作り、入所者様の栄養のサポートをしたいと思っています。よろしくお願い致します。
調 理 員

横山亜希子

３月から働き始めました、給食調理員として入社し５ヵ月
小野祥瑛です。分からな が経ちました。まだまだ学ぶ事いことだらけですが、一 が多いですが、入所者の方達か生懸命頑張りたいと思い らの「ごちそうさま」の言葉にます。
とてもやり甲斐を感じています。
コロナウイルスによる緊急事態宣言により、我が家でも三人の子供たちが引きこもりの状態になってしまいました。卒業式や入学式等のイベントの中止が続き思い出を作る事が出来なくなってしまった時に何と声を掛けようか悩んだ
り…それでも新しい教科書が届くと喜んでいる
様子を見てホッとしております。先日宣言解除になり気分転換に外出に誘ってみたのですが、お店にはシャッターが降ろされ、歩く人も疎らでした。一日でも早く街に活気が出て元の生活に戻ることを祈るばかりです…

6

老健くらかけ５．終わりを考える…いつか終わるものと気を長く持ち「いま」を過ごしてください。

職員紹介

初めまして、伊藤と申します。くらかけの管理栄
養士として利用者様の健康を支えます。宜しくお願いします。
調 理 員

３．弱音を吐く４．比べない…介護への不満は …他者と比べるのあって当然です。 は意味がありませ弱音や愚痴をこぼ ん。介護に正解はすことも大事です。 ないのです。

調 理 員

髙橋 仁美

お世話になって半年が過ぎました。毎日楽しく働いています。一生懸命頑張ります。宜しくお願いします。
調 理 員

門間真理子

こんど皆さんと一緒に働くことになりました門間です。よろしくお願いいたします。

現在、国内で新型コロナウイルスの感染拡大が続いています。現時点では「飛沫感染」「接触感染」の２つが考えられており、「密閉」「密集」「密接」の回避など、一人ひとりの感染防止の取り組みが重要となります。一人ひとりができる新型コロナウイルスの対策として①手洗い②普段の健康管理（十分な睡眠とバランスの良い食事）③適度な湿度を保つ（50～60％）ことが挙げられます。他の人にうつさないためには「咳エチケット」が重要です。感染しやすい環境に行くことを避け「手洗い」「咳エチケット」を徹底していきましょう。

調 理 員

水沢 恵子

先輩たちのように、安心安全で美味しい料理を提供できるように、努力し頑張りたいと思います。
よろしくお願いします。
介護

菅原真紀子

３月よりお世話になっております。微力ではありますが少しでも利用者様達のお力になれる様頑張りたいと思っております。
どうぞ宜しくお願い致します。

お 心 遣 い♥ ありがとうございます♥
ひまわりグループ様
菊地紘子様
石井公子様
小坂和子様
日本全国で、コロナウイルスが流行しているため、今現在、施設訪問ボランティア活動の受け入れを自粛させて頂いております。終息した時には、是非お願いしたいと思います。