事 務 連 絡 （ 保 140）
平 成 30 年 8 月 6 日
都道府県医師会
事 務 局 長殿日本医師会医療保険課「医療機器の保険適用について」の一部訂正について新たに保険適用となった医療機器につきましては、随時ご連絡申し上げているところであります。
今般、平成 30 年 5 月 31 日付け保医発 0531 第 2 号（平成 30 年 6 月 6 日付け
日医発第 253 号（保 64））及び平成 30 年 6 月 29 日付け保医発 0629 第 2 号（平成 30 年 7 月 10 日付け日医発第 402 号（保 91））として示された医療機器の保険適用について、厚生労働省保険局医療課より一部訂正の事務連絡がありましたので、お知らせいたします。
なお、本文中 1 ページ、平成 30 年 5 月 31 日付け保医発 0531 第 2 号の「STRピンシステム」の経過措置とは、平成 30 年度改定で材料価格基準における区分が変更になり、改定前より低価格になった一部の区分について設けられた、一定の期間ごとに材料価格を変更していく経過措置を指しております。

（添付資料）「医療機器の保険適用について」の一部訂正について（平 30. 7.31

厚生労働省保険局医療課事務連絡）事務連
絡
平成30年７月31日

地 方 厚 生 ( 支 ) 局 医 療 課
都道府県民生主管部(局)
国 民 健 康 保 険 主 管 課 ( 部 )都道府県後期高齢者医療主管部(局)後 期 高 齢 者 医 療 主 管 課 ( 部 )御中厚生労働省保険局医療課「医療機器の保険適用について」の一部訂正について

平成30年5月31日付保医発0531第2号及び平成30年6月29日付保医発0629第2号における「医療機器の保険適用について」につきまして、別紙のとおり一部訂正がありましたので、貴管下の保険医療機関、審査支払機関等へ周知願います。

１．訂 正（別 紙）

平成30年5月31日付 保医発0531第2号 P.13

保険適用開始年月日：平成30年6月1日

（誤）
販売名

承認番号又は認証番号20100BZZ01855000

ハナコ・ディスポーザブルENカテーテル

製品名

製品コード

ITALL-42-SMAX-800-2P-SH04543043125294

SIM3-42-SMAX-800-2P-SH04543043125300

ITOA-42-SMAX-1000-2P-SH04543043125317

SIM3-42-SMAX-1000-2P-SH04543043125324

CERA-42-SMAX-1000-H-SH04543043125331

371-60-STEX150-1250-2P-SH04543043125348

保険適用希望者
ハナコメディカル株式会社

償還価格
（円）

決定機能区分
００９ 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ(1)一般用¥2,000（正）
販売名

承認番号又は認証番号20100BZZ01855000

ハナコ・ディスポーザブルエクセレントENカテーテル

製品名

製品コード

ITALL-42-SMAX-800-2P-SH04543043125294

SIM3-42-SMAX-800-2P-SH04543043125300

ITOA-42-SMAX-1000-2P-SH04543043125317

SIM3-42-SMAX-1000-2P-SH04543043125324

CERA-42-SMAX-1000-H-SH04543043125331

371-60-STEX150-1250-2P-SH04543043125348

保険適用希望者
ハナコメディカル株式会社

平成30年5月31日付 保医発0531第2号 P.16

償還価格
（円）

決定機能区分
００９ 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ(1)一般用¥2,000

保険適用開始年月日：平成30年6月1日

（誤）
販売名

承認番号又は認証番号22900BZX00147000

STRピンシステム

製品名

製品コード

別表１４のとおり保険適用希望者
株式会社ベアーメディック

決定機能区分
０７６ 固定用金属ﾋﾟﾝ(2)一般用 ②ﾘﾝｸﾞ型

償還価格
（円）
¥21,000（正）
販売名

承認番号又は認証番号22900BZX00147000

STRピンシステム

製品名

製品コード

別表１４のとおり保険適用希望者
株式会社ベアーメディック

1

決定機能区分
０７６ 固定用金属ﾋﾟﾝ(2)一般用 ②ﾘﾝｸﾞ型

償還価格
（円）
\21,000\113,000※経過措置対象

平成30年6月29日付 保医発0629第2号 P.16

保険適用開始年月日：平成30年7月1日

（誤）
販売名

承認番号又は認証番号23000BZX00156000

ケイスマート製品名

製品コード

ケイスマート4901577070761

保険適用希望者
キューピー株式会社

償還価格（円）¥7,680

決定機能区分
１４７ 内視鏡用粘膜下注入材

（正）
販売名

承認番号又は認証番号23000BZX00156000

ケイスマート製品名

製品コード

ケイスマート4901577070761

保険適用希望者
キュユーピー株式会社

平成30年6月29日付 保医発0629第2号 P.18

償還価格
（円）
¥7,680

決定機能区分
１４７ 内視鏡用粘膜下注入材

保険適用開始年月日：平成30年7月1日

（誤）
販売名

承認番号又は認証番号20400BZY00875000

デンバー・シャント

製品名

製品コード

デンバーパックⅡ

456212080168

保険適用希望者
株式会社ミハマメディカル

決定機能区分
１０９ 胸水･腹水ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ(1)ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ

償還価格
（円）
¥172,000（正）販売名

承認番号又は認証番号20400BZY00875000

デンバー・シャント

製品名

製品コード

デンバーパックⅡ

4562120980168

保険適用希望者
株式会社ミハマメディカル

平成30年6月29日付 保医発0629第2号 P.19

決定機能区分
１０９ 胸水･腹水ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ(1)ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ

償還価格
（円）
¥172,000

保険適用開始年月日：平成30年7月1日

（誤）
販売名

承認番号又は認証番号219ADBZX00124000

セイフアクセス 輸液セット

製品名

製品コード

Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ4987578132974

保険適用希望者

(1)

償還価格
（円）
¥1,490

(1)

償還価格
（円）
¥1,490

決定機能区分

日本コヴィディエンジャパン株式会 ００２ 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
社
本体

4987578132981
4987578132998

（正）
販売名

承認番号又は認証番号219ADBZX00124000

セイフアクセス 輸液セット

製品名

製品コード

Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ

4987578132974
4987578132981
4987578132998

2

保険適用希望者

決定機能区分

日本コヴィディエンジャパン株式会 ００２ 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
社
本体

平成30年6月29日付 保医発0629第2号 P.38

（別 紙）

保険適用開始年月日：平成30年７月１日
（誤）

（正）

別表２６

別表２６
製品名

ﾍﾟﾃﾞｨｸﾙ ﾌｯｸ

製品コード0889095066838

製品名
ﾍﾟﾃﾞｨｸﾙ ﾌｯｸ

0889095066838

0889095066838

0889095066845

0889095066845

0889095066852
ﾗﾐﾅ ﾌｯｸ

0889095066852

0889095066159

ﾗﾐﾅ ﾌｯｸ

0889095066166

0889095066173

0889095066173

0889095066180

0889095066180

0889095066197

0889095066197

0889095066203

0889095066203

0889095066210

0889095066210

0889095066227

0889095066227

0889095066234

0889095066234

0889095066241

0889095066241

0889095066258

0889095066258

0889095066265

0889095066265

0889095066272

0889095066272

0889095066289

0889095066289

0889095066296

0889095066296

0889095066340

0889095066340

0889095066357

0889095066357

0889095066364

0889095066364

0889095066371

0889095066371

0889095066418

0889095066418

0889095066425

0889095066425

0889095066432

0889095066432

0889095066456

0889095066456

0889095066388

0889095066388

0889095066395

0889095066395

0889095066401

0889095066401
0889095066449

0889095066616

ｿﾗｼｯｸ ﾗﾐﾅ ﾌｯｸ

0889095066623

0889095066630

0889095066630

0889095066647

0889095066647

0889095066654

0889095066654
0889095066661

0889095066302

ｱﾝｸﾞﾙﾄﾞ ﾗﾐﾅ ﾌｯｸ

0889095066319

0889095066326

0889095066326
0889095066333

0889095066678

ﾗﾐﾅ ﾌｯｸ ｱｯﾌﾟｺﾞｰｲﾝｸﾞ

0889095066685

0889095066692

0889095066814

ﾄﾗﾝｽﾊﾞｰｽ ﾌﾟﾛｾｽ ﾌｯｸ

0889095066814

0889095066791

0889095066791

0889095066807

0889095066807

0889095066784
ﾗﾐﾅ ﾌｯｸ ｵﾌｾｯﾄ

0889095066678
0889095066685

0889095066692
ﾄﾗﾝｽﾊﾞｰｽ ﾌﾟﾛｾｽ ﾌｯｸ

0889095066302

0889095066319
0889095066333
ﾗﾐﾅ ﾌｯｸ ｱｯﾌﾟｺﾞｰｲﾝｸﾞ

0889095066616

0889095066623

0889095066661ｱﾝｸﾞﾙﾄﾞ ﾗﾐﾅ ﾌｯｸ

0889095066159

0889095066166

0889095066449
ｿﾗｼｯｸ ﾗﾐﾅ ﾌｯｸ

製品コード088909506683821

0889095066784

0889095066494

ﾗﾐﾅ ﾌｯｸ ｵﾌｾｯﾄ

0889095066494

0889095066500

0889095066500

0889095066517

0889095066517

0889095066463

0889095066463

0889095066470

0889095066470

0889095066487

0889095066487

0889095341652

0889095341652

0889095341669

0889095341669

0889095341676

0889095341676

0889095341690

0889095341690

0889095341621

0889095341621

0889095341638

0889095341638

0889095341645

0889095341645

0889095341683

0889095341683

3平成30年6月29日付 保医発0629第2号 P.41

（別 紙）

保険適用開始年月日：平成30年７月１日
（誤）

（正）

別表３６

別表３６
製品名

製品コード

製品名

製品コード

ゴア バイアバーン VBX バルーン拡張型ステントグラフト 0733132641871

ゴア バイアバーン VBX バルーン拡張型ステントグラフト 0733132641871

0733132641468

0733132641468

0733132641888

0733132641888

0733132642212

0733132642212

0733132641895

0733132641895

0733132642205

0733132642205

0733132641901

0733132641901

0733132641918

0733132641918

0733132641982

07331326419482

0733132641499

0733132641499

0733132641505

0733132641505

0733132641512

0733132641512

0733132641529

0733132641529

0733132641536

0733132641536

0733132641543

0733132641543

0733132641956

0733132641956

0733132641567

0733132641567

0733132641574

0733132641574

0733132641581

0733132641581

0733132641598

0733132641598

0733132641604

0733132641604

0733132641611

0733132641611

0733132641628

0733132641628

0733132641994

0733132641994

0733132642007

0733132642007

0733132642014

0733132642014

0733132642021

0733132642021

0733132642038

0733132642038

0733132641635

0733132641635

0733132641642

0733132641642

0733132642045

0733132642045

0733132642052

0733132642052

0733132641659

0733132641659

0733132642069

0733132642069

0733132641666

0733132641666

0733132642076

0733132642076

0733132641673

0733132641673

0733132642083

0733132642083

0733132641680

0733132641680

0733132642090

0733132642090

0733132641697

0733132641697

0733132642106

0733132642106

0733132641703

0733132641703

0733132642113

0733132642113

0733132641710

0733132641710

0733132642120

0733132642120

0733132641727

0733132641727

0733132642137

0733132642137

0733132641734

0733132641734

0733132642144

0733132642144

0733132641741

0733132641741

0733132642151

0733132642151

0733132641758

0733132641758

0733132642168

0733132642168

0733132641765

0733132641765

0733132642175

0733132642175

0733132641772

0733132641772

0733132641789

0733132641789

0733132641796

0733132641796

0733132641802

0733132641802

0733132641819

0733132641819

0733132642182

0733132642182

0733132641826

0733132641826

0733132642199

0733132642199

4