薬草教室だより

令和元年 11 月 14 日発行 第 8 号

東京都薬用植物園 〒187-0033 東京都小平市中島町 21-1 ℡042(341)0344

大野クリニック 院長
大野 修嗣【講師略歴】
大野 修嗣（おおの しゅうじ）
1947 年 埼玉県比企郡生まれ
1973 年 明治薬科大学製薬学科卒業
1980 年 埼玉医科大学医学部卒業
1980 年～1982 年 同大学病院にて内科研修
1982 年 同大学病院第２内科助手
1984 年 埼玉医科大学膠原病外来 および 東洋医学外来担当
1990 年 医学博士取得
1990 年～1991 年中華人民共和国 山西省太原市
山西省人民医院中医科へ 1 年間留学
1992年

埼玉医科大学第２内科講師（膠原病外来、東洋医学外来担当）

1996年

埼玉県比企郡にて 漢方 大野クリニック開業

2001 年 6 月～2005 年 5 月
日本東洋医学会 副会長
現在

大野クリニック院長
国際東洋医学会 理事
明治薬科大学客員教授
埼玉医科大学第 2 内科非常勤講師
日本大学医学部非常勤講師

学会活動
日本東洋医学会

評議員・専門医・指導医日本リウマチ学会

評議員・専門医日本アレルギー学会 功労会員
日本内科学会

認定内科医

専門分野
内科、リウマチ・膠原病、アレルギー、漢方医学₎᪉䛷䇺෭䛘䇻䛸䛿䛆₎᪉ᡤぢ䛇ᮃデ䠖⓶⭵䛜⵬ⓑ ‵⯉ཌ䛔ⓑⱏษデ䠖⫙䛻ゐ䜜䛶෭ឤ 㐜⬦෭䛘䛿୓⑓䛾䜒䛸₎᪉䛜ຠ䛟䛆ㄏⓎᡤぢ䛇ᐮ෭่⃭䜢᎘䛖䠄෭ᡣ䛜ⱞᡭ䠅⑕≧䛜෭䛘䛯⎔ቃ䜔෤䛻ቑᝏ኱㔝䜽䝸䝙䝑䜽㝔㛗 ኱㔝ಟႹ㻞㻜㻝㻥ᖺ㻝㻝᭶㻝㻠᪥䇺෭䛘䇻䛿୓⑓䛾䜒䛸⑕౛ 77ṓ ዪᛶ ୺ッ䠖ᝏᐮ䞉ဗ㢌③䛊⌧⑓Ṕ䛋• 䇺෭䛘䇻䛿ᵝ䚻䛺⑓䛾ཎᅉ䛸䛺䜛• すὒ་Ꮫ䛿䛣䛾どⅬ䜢䜒䛯䛺䛔• ₎᪉་Ꮫ䛷䛿䛣䜜䜢ㄆ㆑䛧䛶䛔䜛₎᪉䛷䇺෭䛘䇻䛸䛿䛆⮬ぬ⑕≧䛇య㉁ 䠖ᡭ㊊䛜෭䛯䛔య䛜෭䛘䜛ཌ╔䛾ഴྥ䛛䛔㣧䜏≀䜢ዲ䜐㢼㑧 䠖ᝏᐮ䞉↓ờ䜒෭䛘䛸䛩䜛⫶⭠ 䠖ୗ⑩②ᨥᛶ䛾౽⛎
෭䛘䜛䛸⭡③䞉㢌③୍స᪥䛾ᮅ䛛䜙ဗ㢌③䛜ฟ⌧
௒ᮅ37.2Υ䛾Ⓨ⇕䠊ᝏᐮ䛸ဗ㢌③䛜ฟ⌧䛊㌟యᡤぢ䛋 37.5Υ䠊155cm, 45kg. ⾑ᅽ115/76mmHg, ⬦67/ศဗ㢌Ⓨ㉥䠊 ⬚㒊⫈デ䠗≉グ஦㡯䛺䛧䛊₎᪉ᡤぢ䛋 ⑭㌟䠊㢦㠃⵬ⓑတ䞉ဗ㢌③䞉⭜③䞉ᝏᐮ䞉඲㌟೏ᛰឤ㣗ḧ䛜ᑡ䛧ⴠ䛱䛯䠊ୗ⑩䞉౽⛎䛺䛧ỿ㐜⃳⬦䠊⭡㒊䛿㌾ᙅ䠊Ⓨờ䛺䛧⑕౛ 77ṓ ዪᛶ ୺ッ䠖ᝏᐮ䞉ဗ㢌③䛊ฎ᪉䛋 ᑡ㝜⑓ᮇ ᝏᐮ ೏ᛰឤ ဗ㢌③௨ୖ䛛䜙 ᰺᰾᧽‫܇‬ኬᠲื 䜢ฎ᪉䛊⤒㐣䛋 ⩣᪥䠖ᮅ36.5Υ䠊඲㌟䛜 䜎䛳䛯ᝏᐮ䞉ဗ㢌③䛜ᨵၿ㰯Ồ䜒ᨵၿ䛧䛯䛜೏ᛰឤ䛜ṧ䛳䛶䛔䜛
5᪥┠䠖36.0Υ䠊⑕≧䛺䛟䠈㣗஦䜒ᬑẁ䛻ᡠ䛳䛯἞⒪⤊஢㢼㑧䛻ᑐ䛩䜛㯞㯤㝃Ꮚ⣽㎞‫‮‬䛾᭷⏝ᛶᑒ⟄ἲ䛻䜘䜛ẚ㍑ヨ㦂䠈ከ᪋タඹྠ◊✲᪥ᮏᮾὒ་Ꮫ఍㞧ㄅ䠊ᮏ㛫⾜ᙪ ௚䠊➨䠐䠓ᕳ➨䠎ྕ 䠎䠐䠑䠉䠎䠑䠎䠈䠍䠕䠕䠒ᝈ⪅⫼ᬒேᩘᛶ䠄⏨䠋ዪ䠅ே㔜⑕ᗘ㍍⑕
୰➼ᗘ㔜⑕Ⓨ⑓䛛䜙ཷデ䜎䛷䛾ᮇ㛫䠄᪥䠅ే⏝⸆ 䛒䜚䠋䛺䛧

TJ-1278336䠋4753282⥲ྜឤෑ⸆8848䠋40

䠬䠘

䛊୺ッ䛋

ྑ⫼㒊䛛䜙ྑഃ⬚㒊䛾⑊③䛊᪤ Ṕ䛋ᖏ≧⑁⑈䜢Ⓨ⑕䝞䝷䝅䜽䝻䝡䝹ሷ㓟ሷ㻝㐌㛫ศ䛸䜰䝷䝉䝘㻭㌾⭯

NS䠄T-test䠅㻞㐌㛫ᚋ䝥䝺䜺䝞䝸䞁䠈㼂㼕㼠㻚㻌㻮㻝㻞䛜ฎ᪉䛥䜜䛯䜑䜎䛔䛷䝥䝺䜺䝞䝸䞁䛜᭹⏝䛷䛝䛺䛔

51
36
1NS 䠄U-test䠅䛊㌟యᡤぢ䛋

0.86㼼1.50

1.00㼼1.53

NS 䠄χ2-test䠅

10䠋73

10䠋78

NS䠄χ2-test䠅⑕≧ᾘኻ䜎䛷䛾ᮇ㛫䠄᪥䠅
Ⓨ⇕
⇕ឤ
တ䞉⑱
ᐮẼ
඲㌟೏ᛰឤ
㢌③
ဗ㢌③䞉㐪࿴ឤ
㰯Ỉ䞉㰯㛢⑕౛ 60ṓ ዪᛶ ୺ッ䠖ᖏ≧⑁⑈ᚋ⚄⤒③㻝㻡㻝㼏㼙 㻡㻜㻷㼓 ⾑ᅽ㻝㻝㻤㻛㻣㻞㼙㼙㻴㼓 ⬦ᢿ㻢㻟㻛ศ
⑊③㒊䛾⓶⭵䛿ᨵၿ

⑕౛ 60ṓ ዪᛶ ୺ッ䠖ᖏ≧⑁⑈ᚋ⚄⤒③

TJ-127⥲ྜឤෑ⸆ 䠬䠘1.5㼼0.7
2.8㼼1.50.001
䠍.8㼼1.4 2.5㼼1.5
0.021
2.5㼼1.2
3.5㼼1.7
0.034
2.0㼼1.1
2.8㼼1.4
NS
2.3㼼1.2
2.9㼼1.5NS
2.0㼼1.2
2.3㼼1.3
NS
2.2㼼1.2
2.8㼼1.7NS
2.6㼼1.2
2.9㼼1.6NS䛊₎᪉ᡤぢ䛋ᮃデ䠖୰⫗୰⫼䠊③䜏䛻ሓ䛘䛶䛔䜛⾲᝟⯉デ䠖ṑ⑞䠄㻗䠅䠈⯉㉁ῐ⣚Ⰽ䠈ⷧ䛔ⓑⱏ䠊⯉ୗ㟼⬦䠄㻗䠅ၥデ䠖䛂③䜏䛻Ἴ≧ᨷᧁ䛥䜜䛶䛔䜛䜘䛖䛰䛃䛸ᐮ෭䜔㢼䛻䛒䛯䜛䛸ሓ䛘䜙䜜䛺䛔㙠③⸆䛿↓ຠ䠈⫶⭠⣔䛿ၥ㢟䛺䛧ษデ䠖ỿ㐜ᙅ⬦䠊⭡ຊ㌾䠈⮖ୖ᝘䠄㻗䠅኱㔝୍㒊ᨵኚ᰺᰾᧽‫܇‬ኬᠲื䠄യᐮㄽ䠅㯞㯤䞉㝃Ꮚ䞉⣽㎞䛊⏕⸆ᵓᡂ䛾ព࿡䛋㝃Ꮚ䛜⇕⸆䛷㙠③䠊㯞㯤䛿 ⸆䞉⇱ᛶ䛷㙠တ
⣽㎞䜒 ⸆䞉⇱ᛶ⸆䛷㙠③䞉㯞㓉䞉ᖹႍ䛾స⏝䛊ఱ䜢἞䛩䛋 ᝏᐮ ೏ᛰឤ တႿ ဗ㢌③䛊ド䛋‵₶䛧䛯ῐⓑ⯉ⱏ ỿ⣽⬦ ⭡㒊㌾ᙅᑡ㝜⑓ᮇ䠊㝜⹫ド䛊⮫ᗋᛂ⏝䛋 ᑡ㝜⑓ᮇ䛾ឤෑ ⰼ⢊⑕ ᐮ෭ⶼ㯞⑈෭䛘䜛䛸③䜐㛵⠇③䞉⚄⤒③

⑕౛ 60ṓ ዪᛶ ୺ッ䠖ᖏ≧⑁⑈ᚋ⚄⤒③䛊ฎ᪉䛸⤒㐣䛋෭䛘䜛䛸③䜏䛜ᙉ䛟䛺䜛䠊ỿ㐜ᙅ⬦䛛䜙⹫ᐮド䛸デ᩿䊻 ఑௑ьஞ᧽ื㻟᪥ᚋ䠖ᑡ䛧䛿䜘䛥䛭䛖䛰䛜䜎䛰⑊③䛜ᙉ䛔䊻 ȖǷ஛䜢㻟㼓㏣ຍ㻞㐌㛫ᚋ䠖⓶⭵䛾Ⓨ㉥䠈Ⰽ⣲ỿ╔䛺䛟ᨵၿ䠊③䜏䛜䛺䛔䜒䛖㻝㐌㛫ฎ᪉䜢㏣ຍ䛧䛶⤊デ䛸䛧䛯఑௑ьஞ᧽ื䛊⏕⸆䛋᱇ᯞ䞉Ⱏ⸆䞉⵬ᮑ䞉኱Ჱ䞉㝃Ꮚ䞉⏕ጧ䞉⏑ⲡ᱇ᯞ‫‮‬䛻⵬ᮑ䛸㝃Ꮚ䜢ຍ࿡䛊┠ᶆ䛋⹫ド ⾲䛾ᐮ䛸‵ᮃデ䠖㟷ⓑ䛔㢦ㇺ ῐⓑ‵⯉ษデ䠖ỿ㐜⬦

䛊⮫ᗋᛂ⏝䛋 ෭䛘䛻ᇶ䛵䛟㛵⠇③䞉⚄⤒③䞉➽③䛊ຍῶ᪉䛋఑௑ьᑿஞ᧽ื䠄఑௑ьஞ᧽ืྜჇനื䠅⑕౛ 39ṓ ⏨ᛶ ୗ⑩䛸⭡③
䛊⤒㐣䛋 ึデ䠄11᭶4᪥䠅㟷ⓑ䛔㢦Ⰽ䠊ⓑⱏ䠈⯉㉁ῐ⣚Ⰽ → ݊ᚰ᫂䛡᪉䛾ୗ⑩䠄ᰄᯚຳ䠅→Ⴧനื䜢ฎ᪉11᭶18᪥ 䠖య
1᭶ 6᪥ 䠖య⫶③ฟ⌧䛧䠈Ⴧനื䛻‫ܤ‬ɶ૝䜢ే⏝3᭶ 4᪥ 䠖Ⴧനืྜ‫ܤ‬ɶ૝䛷ᛌ㐺䛻㐣䛤䛧䛶䛔䜛ᖏ≧⑁⑈䛸₎᪉

Ⴧനืⲍⱎ䞉⵬ᮑ䞉Ⱏ⸆䞉⏕ጧ䞉㝃Ꮚ• ึᮇ䠄㠀Ỉ⑁ᮇ䠅䞉䞉䞉䞉䞉䞉༖㯞ⴱ᰿‫‮‬• Ỉ⑁ᮇ䞉䞉䞉䞉䞉䞉䞉䞉䞉䞉䞉䞉䞉䞉㉺፩ຍᮑ‫‮‬• ᖏ≧⑁⑈ᚋ⚄⤒③䞉䞉䞉䞉᱇ᯞຍᮑ㝃‫‮‬

䠄+䝤䝅3䡚4.5g䠅䞉䞉䞉䞉␯⤒ά⾑‫‮‬䛊⸆⬟䛋 ⲍⱎ䞉⵬ᮑ 䠙 ⱎᮑ๣䠄฼Ỉ䠅⏕ጧ䞉㝃Ꮚ 䠙⿵Ⱏ⸆䛿㙠②స⏝ ⥲䛨䛶 ภᘻМ൦д䛊┠ᶆ䛋 ෭䛘⑕ ୗ⭡㒊③ ୗ⑩㝶క⑕≧ → ╆ᬥ䠈ື᝘䠈㌟య䛜㔜䛔䛊ᛂ⏝䛋 ෭䛘䛸Ỉẘ䛻䜘䜛ྛ✀⑓ែୗ⭡③䜢క䛳䛯ୗ⑩䠊పయ ⑕䠊╆ᬥ┿Ṋ‫‮‬䛾㏆⦕ฎ᪉⑕౛ 39ṓ ⏨ᛶ ୗ⑩䛸⭡③
䛊᪤ Ṕ䛋

పయ

䛊⌧⑓Ṕ䛋᫂䛡᪉䛻⭡③䜢క䛳䛯ୗ⑩䛜ฟ⌧

35.9Υ. ᛌ㐺䛸䠊⭡③ᨵၿ
36.6Υ. 㢌③䞉╆ᬥ䞉ୗ⑩䛺䛧⑕
䠄34.8Υ䡚35.1Υ䠅ᑠඣᮇ䛻⭠㔜✚䛊₎᪉ᡤぢ䛋 ᮃデ䠖㢦㠃䛿㟷ⓑ䛔⯉デ䠖ṑ⑞䠈ῐ⣚Ⰽ䠈ⓑⱏ䠈⿣⣠ၥデ䠖ẖᖺ෤䛿⭡③䞉㢌③䞉䝣䝷䝒䜻䛜䛒䜛ษデ䠖ᙅ⬦䠈⭡デ䛷䛿඲య䛻㌾䛷ᐮʴӋืᚰ❐㒊୙ᛌឤգᏱื៏ᛶⓗୗ⑩㣗ḧ୙᣺Ⴧനื౽⛎
ഴྥ‫࡫ٻ‬ɶื᏶✐ୗ⑩⭡③䛜ᙉ䛔ᒢᑿׄᡞืɶ࡫ɶืʴӋื+Ⴧനื‫࡫ٻ‬ɶื +᱇ᯞьᑫᕤื㝃Ꮚ䛾౑䛔᪉ୗ⑩䛸₎᪉⸆
• ჎Ẽ䞉჎ྤ䜢క䛖ୗ⑩䠖ᑠ⭠ᛶ䠙䜴䜲䝹䝇ᛶ㯤㐃䞉㯤ⰴ๣䠄Ҟٰຳ࣎ื䞉᰾ᡲื䠅᧽‫܇‬ỉьԛίภỜễầỤၘỚửểỦὸ
1.5䡃 → 3.0䡃 → 4.5䡃 → 6.0䡃• ჎Ẽ䛜↓䛔ୗ⑩䠖኱⭠ᛶ䠙⣽⳦ᛶᢠ⳦⸆䛸Ⴧനื䛺䛹䛾₎᪉⸆ే⏝๪཯ᛂ䠖䜋䛶䜚䞉䛾䜌䛫䞉⯉䛾䝅䝡䝺䞉ື᝘䞉ᝏᚰ㝃Ꮚ䛸䛿㝃Ꮚ๣䛸䛭䛾౑⏝␃ពⅬ䜻䞁䝫䜴䝀⛉‫ۀڼۀێڼۇېھۉېۉڼڭ‬䛾䝝䝝䝘䝖䝸䜹䝤䝖

9㧗㱋⪅䛻౑䛔᫆䛔9ⱝᖺ⪅䞉㝧ᐇド⪅䛻䛿䛣䛾ሢ᰿䜢౑⏝䛩䜛ᡂศ䠖aconitine, mesaconitine
avonine, hypacinitine etc.

ື᝘䞉䝅䝡䝺䛻␃ព9⑕౛䛤䛸䛻⮳㐺⏝㔞䛜䛒䜛㝃Ꮚ䛾ຠ⬟㝃Ꮚ䛜㓄ྜ䛥䜜䛯₎᪉⸆
₎᪉⸆
㯞㯤㝃Ꮚ⣽㎞‫‮‬ඵ࿡ᆅ㯤୸∵㌴⭈Ẽ୸┿Ṋ‫‮‬᱇ᯞຍᮑ㝃‫‮‬ຠ⬟ᝏᐮ䞉඲㌟೏ᛰឤ䞉⠇䚻䛾③䜏⭜⬮䛾೏ᛰᐮ䞉⭜③⭜⬮䛾೏ᛰᐮ䞉⭜③䞉䛧䜃䜜䞉ᾋ⭘⭡③䞉ୗ⑩⚄⤒③䞉㛵⠇③•⇕эᐮ෭䛻䜘䜛⑕≧䠈෭䛘䛻䜘䜛ᶵ⬟␗ᖖ䠄⿬䠅• 㙠③эᐮ෭䛻䜘䜚ቑᝏ䛩䜛㛵⠇③䠈➽⫗③䠈⭡③
䠄Ṇ③䠅

• ᢠ⾶ᙅэ䝅䝵䝑䜽≧ែ䠊ᚠ⎔㞀ᐖ䛻䜘䜛ᾋ⭘䠄⿵㝧䠅⑕౛ 26ṓ ዪᛶ࢘࠙ᑫᕤ૝⿵⾑⸆䛊୺ッ䛋⏕⌮୙㡰䞉⏕⌮③䛊⌧⑓Ṕ䛋㧗ᰯ⏕䛾䛣䜝䛛䜙䛾⏕⌮୙㡰ᙜᖐ䠄䠅Ⱏ⸆䠄ᚤᐮ䠅 ᕝⰠ䠄⵬ᮑ䠄䠅ἑ№䠄ᐮ䠅䠅

䝩䝹䝰䞁἞⒪䜢ཷ䛡䜛䛣䛸䛻㌋㌉
፬ே⛉䛷䛾⾑ᾮ᳨ᰝ䛭䛾௚␗ᖖ䜢ㄆ䜑䛪᮶㝔䛊㌟యᡤぢ䛋 㻝㻢㻞㼏㼙䠈㻠㻤㻷㼓䠊⾑ᅽ㻥㻣㻛㻢㻤㼙㼙㻴㼓䠊⬦ᢿ㻣㻟㻛ศ䠈ᩚⲍⱎ䠄ᖹ䠅฼Ỉ⸆⬚⭡㒊䛾⫈デ௚䠈␗ᖖᡤぢ䛺䛧⮫ᗋᛂ⏝䠖෭䛘⑕䞉ᾋ⭘䞉╆ᬥ䞉ື᝘䞉⏕⌮୙㡰䞉⏕⌮③ዷፎ୰䛾ㅖ⑕≧䞉୙ዷ⑕

⑕౛ 26ṓ ዪᛶ

⑕౛ 48ṓ ዪᛶ ୺ッ䠖䝺䜲䝜䞊⑕≧䛊₎᪉ᡤぢ䛋䛊⌧⑓Ṕ䛋ᮃデ䠖㢦Ⰽ୙Ⰻ䠊⑭㌟䠊⫙䛿ᯤ⇱㻞㻥ṓ᫬䝺䜲䝜䞊⑕≧䛻䛶Ⓨ⑕䛧䛯ᙉ⓶⑕⓶⭵◳໬䛿୧ᡭ㛵⠇䜘䜚ᮎᲈ䛒䜛䛜㐍⾜䛺䛧ၥデ䠖⏕⌮୙㡰䞉③䛜䛒䜚䠊෭䛘⑕ᒀ㔞䛜ᑡ䛺䛔䠊඲㌟䛜ᾋ⭘䜏䛳䜍䛔ኟ䛾䜽䞊䝷䞊䜔෤䛜㎞䛔

⯉デ䠖⯉㉁ῐⰍ
ṑ⑞⯉⯉ୗ㟼⬦䠄㻗䠅⌧ᅾ䛿䝺䜲䝜䞊⑕≧䛜䛒䜚ᐙ஦䛻ᨭ㞀䛜䛒䜛
䛊㌟యᡤぢ䛋

㻝㻢㻜㼏㼙䠈㻡㻝㻷㼓䠊⾑ᅽ㻝㻝㻣㻛㻣㻜㼙㼙㻴㼓䠊⬦ᢿ㻢㻣㻛ศ䠈ᩚ⓶⭵䛾◳໬䛿୧ᡭ㛵⠇䜘䜚ᮎᲈᡭᣦᑤ➃䛻₽⒆⒕⑞䜢ㄆ䜑䜛ษデ䠖㐜ᙅ⁥⬦⬚⭡㒊䛾⫈デ௚䠈␗ᖖᡤぢ䛺䛧⑕౛ 26ṓ ዪᛶ

⑕౛ 48ṓ ዪᛶ ୺ッ䠖䝺䜲䝜䞊⑕≧䛊ฎ᪉䛋䛊₎᪉ᡤぢ䛋ึデ᫬䠖⏕⌮୙㡰䞉⏕⌮③䞉⓶⭵ᯤ⇱䞉⯉デ䊻⾑⹫ṑ⑞⯉䞉ᾋ⭘䊻Ỉẘ෭䛘⑕ᮃデ䠖ᶆ‽ⓗయ᱁䠊⯉デ䠖⯉㉁ῐ⣚Ⰽ䠊⯉ୗ㟼⬦䠄㻗㻗䠅䠙 ࢘࠙ᑫᕤ૝

ၥデ䠖≉䛻෤䛿䝺䜲䝜䞊䛸ᡭᣦᑤ➃䛾⑊③䛜㎞䛔
㊊䛜෭䛘䜛䛸⭡③䠊 ୗ⑩䞉౽⛎䛿䛺䛔䛊⤒㐣䛋㻝䞃᭶ᚋ䠖෭䛘䛜㍍ῶ

ษデ䠖ỿ㐜⬦䠊⭡ቨ㌾ᙅ㻞䞄᭶ᚋ䠖⏕⌮③䛜ᴦ䛰䛳䛯䛊ฎ᪉䛋 ᮎᲈ䛾෭䛘䞉⭡③䊻 ࢘࠙ׄᡞьԒᒣᓱဃ‫ืۃ‬༙ᖺᚋ䠖௒ᖺ䛾෤䛿෾⒔䛜↓䛛䛳䛯⫙䛜䝇䝧䝇䝧䛧䛶䛝䛯䠊⥅⥆୰䛊⤒㐣䛋⩣ᖺ䛛䜙䝺䜲䝜䞊⑕≧䛜ᾘኻ࢘࠙ׄᡞьԒᒣᓱဃ‫ืۃ‬䛊⏕⸆ᵓᡂ䛋 ᙜᖐ䞉᱇ᯞ䞉Ⱏ⸆䞉⣽㎞䞉࿋ⲏⴝ䞉ᮌ㏻኱Ჱ䞉⏑ⲡ䞉⏕ጧ᱇ᯞ䞉Ⱏ⸆䞉኱Ჱ䞉⏑ⲡ䞉⏕ጧ䛿఑௑ืᙜᖐ䞉⣽㎞䞉࿋ⲏⴝ䛿 ⇕䠊 ᮌ㏻䛿㝆ⅆ䞉฼Ỉ䞉㏻⬦䛊౑⏝┠ᶆ䛋 ᡭ㊊䛾དྷ෭෭䛘䛻䜘䜛⭡③䠄␺䠅䞉⭜③䞉㢌③䛊ྜ᪉䛋ຍ㝃Ꮚ ྜ ᰺᰾᧽‫܇‬ኬᠲื䛊⮫ᗋᛂ⏝䛋 ᡭ㊊䛾෭䛘 ෾⒔ 䝺䜲䝜䞊 ⭡③ 㢌③ ⭜③䝺䜲䝜䞊⌧㇟䛻ᑐ䛩䜛₎᪉

୙ኚ
14.3䠂
䠂ᝏ໬䠓䠂

ᾘኻ
14.3䠂

ᙜᖐ๣䛿ᡭ㊊䠄ᮎᲈ䠅䛾෭䛘䛻ྥ䛟࢘࠙ᑫᕤ૝࢘࠙ׄᡞьԒᒣᓱဃ‫ืۃ‬ภኺื࢘࠙ืҗμ‫ٻ‬ᙀื
ᙀɶႩൢื

⑕౛ 54ṓ ዪᛶ ୺ッ䠖⭜③䛊⌧⑓Ṕ䛋3ᖺ๓䛛䜙䛾⭜③䠊ᩚᙧእ⛉䛷᳨ᰝ⾑ᾮ᳨ᰝ䠈⭜᳝䝺⥺ୖၥ㢟䛺䛧䇺⭜③⑕䇻䛸デ᩿䛥䜜䛯䝉䝺䝁䜻䝅䝤䛸䝺䝟䝭䝢䝗䛜↓ຠ䛊㌟యᡤぢ䛋

155cm䠈46Kg䠊⾑ᅽ144/66mmHg⬦ᢿ70/ศ⬚⭡㒊䛻␗ᖖᡤぢ䛺䛧䝺䜲䝜䞊䛻ᑐ䛩䜛₎᪉⸆
ᙜᖐᅄ㏫ຍ࿋ⲏⴝ⏕ጧ‫‮‬
ᙜᖐⰟ⸆ᩓ
+㝃Ꮚ

㍍ᛌ
64.3%

ᙜᖐ๣἞⒪ᮇ㛫 䠙 ᖺవᙜᖐ• 䝉䝸⛉䛾䝖䜸䜻Angelica acutiloda Kitagawa• 䜎䛯䛿䛭䛾㏆⦕᳜≀䛾᰿䛷‫‮‬㏻䛧䛧䛯䜒䛾• ᛶ࿡䠖ⱞ䠈ᚤᐮ• ⸆⬟䠖Ύ⇕ᾴ⾑ ά⾑⿔⑻⑕౛ 54ṓ ዪᛶ ୺ッ䠖⭜③䛊₎᪉ᡤぢ䛋Ⰽⓑ䠊⯉デ䠖ῐⓑⰍ䠈ⷧⓑⱏ䠈ṑ⑞⯉⭜③䛿ᐮ䛔᪥䛜㎞䛔䠊ᡭ㊊䞉⭜㒊䞉⮌㒊䛾෭䛘ỿ㐜⬦ ⭡ຊ㌾䛊⤒㐣䛋 ึデ᪥䠖⭜㒊䞉⮌㒊䛾෭䛘䛸⭜③䛛䜙 ᑿ‫ۃ‬ஞ࿿ื䠎㼃ᚋ䠖⭜㒊䞉⮌㒊䛜 䜎䛳䛶⭜③䛜༙ῶ䜎䛰෭䛘䜢ឤ䛨䜛 ᰺᰾᧽‫܇‬ኬᠲื 䜢㏣ຍ㻠㼃ᚋ䠖⭜③䛜㍍ᛌ
䛭䛾ᚋ䠈ᐮ෭ᮇ䞉䜶䜰䝁䞁䛾᫬ᮇ䛻᭹⏝ᑿ‫ۃ‬ஞ࿿ืⲍⱎ䞉⵬ᮑ䞉஝ጧ䞉⏑ⲡ䛊౑⏝┠ᶆ䛋⭜⬮䛾෭䛘䛸③䜏䞉㢖ᒀ䛊ཧ⪃ᡤぢ䛋⹫ᐮド䠈Ỉẘ䠈ῐⓑⰍ䛷‵₶䛧䛯⯉䠈ỿ⣽⬦䛊⮫ᗋᛂ⏝䛋 ⭜③⑕䞉ᆘ㦵⚄⤒③䞉㢖ᒀ䛊ྜ᪉䛋᰺᰾᧽‫܇‬ኬᠲื䠈ຍ㝃Ꮚ䠄㻝㻚㻡䡃䡚㻢㻚㻜㼓䠅⑕౛ 36ṓ ዪᛶ ஦ົ⫋䛊⤒㐣䛋෭䛘䛸⭡③䠈౽⛎䛻 ‫࡫ٻ‬ɶื 䜢ฎ᪉2᪥ᚋ䛛䜙౽⛎䞉⭡③䛜ゎᾘ1㐌㛫䛷ᗫ⸆䛭䛾ᚋ䛸䛝䛹䛝 ‫࡫ٻ‬ɶื 䜢᭹⏝䛊෭䛘䛸⭜③䛻㛵䛧䛶䛾㚷ู䛋οԛ‫ע‬᰾ɺ䠖⭜⬮䛾೏ᛰʞᆢ૝䠖⾑⹫䛸ᮅ䛾⭜③䠈ୖ⇕ୗᐮ࢘࠙ׄᡞьԒᒣᓱဃ‫ืۃ‬䠖ᡭ㊊䛾෭䛘䠈⭡③䞉㢌③‫࡫ٻ‬ɶื

⑕౛ 36ṓ ዪᛶ ஦ົ⫋䛊୺ッ䛋䛊⌧⑓Ṕ䛋౽⛎
౽⛎䛸⭡⭡③㻞᭶ୖ᪪䛛䜙౽㻟᭶㻢᪥䛻᮶㝔䛊㌟యᡤぢ䛋 䠍㻡㻤㼏㼙㻡㻞㻷㼓⾑ᅽ䠍䠎䠒㻛䠓䠔㼙㼙㻴㼓⬦ᢿ䠒䠒㻛ศ⭠㞧㡢⫈ྲྀ䛫䛪ᒣ᳡ ㎞䞉኱⇕䠗ᛶ่⃭๣䠄⻎䛾ᅜ䛷ྲྀ䜜䛯䜒䛾䛜⻎᳡䠅஝ጧ ኱㎞䞉኱⇕䠄⏕ጧ䜢↻Ἓ䛧䛶஝䛛䛧䛯䜒䛾䠅ேཧ ⏑䞉ᚤⱞ䞉ᚤ䠄ᚚ✀ேཧ䜢㍍䛟‫‮‬㏻䛧䛧䛯䜒䛾䠅⭺㣩 ⏑䞉ᚤᑠ㯏䛻㯏ⱆ䜢ຍ䛘䛶⢾໬䛥䛫䛯㣩኱ᘓ୰‫‮‬䛾⭠⟶⾑ὶ䛻ཬ䜌䛩ᙳ㡪⑕౛ 36ṓ ዪᛶ ஦ົ⫋

0.24

኱ᘓ୰‫‮‬100mg/Kg
䝁䞁䝖䝻䞊䝹⩌䠄⭺㣩䠅䛊₎᪉ᡤぢ䛋୰⫗୰⫼䠊㢦㠃䛿Ⰽⓑṑ⑞䠄++䠅䠈ⓑⓑ⯉ⱏ䠈‵‵₶ၥデ䠖⭡㒊䛜෭䛘䛶䛔䜛䠊౽⛎
෭䛘䜛䛸⭡③䛜ᙉ䛟䛺䜛㍍䛔჎Ẽ䛜䛒䜛

0.20

⭠
⟶⾑
ὶ

0.16
0.120.08******0.04ษデ䠖ỿ㐜⃳⬦䠊⭡デ䛷䛿඲య䛻෭ឤ㧗ᗘ䛷㌾ᙅ

Kono T. et al.J Surgical Res.2008.150.p78-84䠿
1530

4560

ᢞ୚ᚋ⤒㐣᫬㛫䠄ศ䠅

7590

኱ᘓ୰‫‮‬䛾䜰䝗䝺䝜䝯䝕䝳䝸䞁䠄ADM䠅㐟㞳స⏝
㻢㻜㻜
ADM⃰ᗘ
䠄pg/ml䠅Kono T. et al.J Crohn’s and Colitis.2010.4.p161-170*

⑕౛ 33ṓ ዪᛶ䛊⌧⑓Ṕ䛋*㻠㻜㻜7᭶28᪥᤼౽䛜䛺䛟䠈⭡③䛜ᣢ⥆㻞㻜㻜**㻣㻞㻠㻤ᇵ㣴᫬㛫䠄᫬㛫䠅㻥㻢‫࡫ٻ‬ɶื䛊ఱ䜢䛹䛖἞䛩䛋 ౽⛎䞉ୗ⑩䞉⭡③䊹䊹⬚⭡㒊䛾෭䛘⽸ື୙✜䠊⭠㞧㡢పୗ䠊⭡ຊ㌾ᙅ

䛊㌟యᡤぢ䛋 య 35.4Υ䠊156cm䠈 48Kg
⾑ᅽ103/70mmHg, ⬦ᢿ68/ศ⬚㒊䛻␗ᖖ䛺䛧⭠㞧㡢⫈ྲྀ䛫䛪

⑕౛ 33ṓ ዪᛶၥデ䠖7᭶26᪥䛿⚍䜚䛻⾜䛳䛶㣧䜏㣗䛔䛧䛯䠄䜹䜻ị䠈䜰䜲䝇䜽䝸䞊䝮䠈෭䜔䛧䛯䜻䝳䜴䝸䠅ኪ䛛䜙⭡③䠊⨨䛝⸆䛾⫶⭠⸆䜢᭹⏝ᑡ䛧⭡③䛜㍍ῶ䛧䛯䛜䠈䛩䛠䛻෌Ⓨ䛧䛶ᝏ໬
2᪥㛫᤼౽䛜䛺䛟⬚䛜⑥䛘䛶㔜ⱞ䛧䛔䛊₎᪉ᡤぢ䛋 ῐⓑ‵₶⯉䠊ỿ⣽㐜⬦䠊⭡ቨ䛾ᐮ⽸ື㐠ື䛾ゐ▱ษデ䠖ỿᘻ㐜⬦䠊ᚰୗ⑥㠤䠄++䠅኱ᘓ୰‫ ‮‬䛸 ㏆⦕ฎ᪉⑕౛ 33ṓ ዪᛶ䠄ேཧ䞉஝ጧ䞉ᒣ᳡䞉⭺㣩䠅䛊ฎ᪉䛋⭡③䛜ᨵၿ䛧䛺䛔

ɶ࡫ɶื䠄኱ᘓ୰‫‮‬+᱇ᯞຍⰟ⸆‫‮‬䠅⭡⬽䞉᤼౽䛜୙ㄪɶ࡫ɶืь‫ٻ‬᰾

⭡③䞉㌾౽䞉ᅄ⫥䛾෭䛘Ⴧനื䠄኱ᘓ୰‫‮‬+᱇ᯞຍⰟ⸆኱㯤‫‮‬䠅

୺ッ䠖⭡③䛊₎᪉ᡤぢ䛋ᮃデ䠖⭡③䛷ⱞ᝖ᵝ䛾⾲᝟⯉デ䠖ῐⓑⰍ䛾‵⯉䠊⯉ୗ㟼⬦䠄+䠅䛊すὒ⸆⌮Ꮫⓗ⪃ᐹ䛋⭠⟶⾑ὶ䜢ቑຍ䛥䛫䜛䠄䜰䝗䝺䝜䝕䝳䝸䞁䞉䠟䠣䠮䠬䠥䠅䝥䝺䝞䜲䜸䝔䜱䜽䝇䛸䛧䛶ാ䛟䠄⭺㣩䠙䜸䝸䝂⢾䠅‫࡫ٻ‬ɶื7᭶26᪥ኪ䛛䜙⭡③䛜ฟ⌧ᡭඖ䛻䛒䛳䛯䝧䝹䝧䝸䞁〇๣䜢᭹⏝䝧䝹䝧䝸䞁〇๣䛿⣽⳦ᛶୗ⑩䛻⚗ᚷ*㻞㻠୺ッ䠖⭡③୺ッ䠖⭡③෭䛘䛜ཎᅉ䛾⭡③䛷 ‫࡫ٻ‬ɶื 䜢⪃៖䛧䛛䛧䛂⫶③䛃䛸䛾ッ䛘෭䛘⑕䜢䜒䛴⑕౛䛾⫶③䛻䛿‫ܤ‬ɶ૝䛯䛰䛧‫ܤ‬ɶ૝䛿䛂⫶③䛃䛻ᑐ䛩䜛ຠᯝ䛂⫶ᐮ䛃䛂⬚㒊䛾⑥䛘ឤ䛃䛛䜙 ᧽‫ྸ܇‬ɶืฎ᪉䛊⤒㐣䛋ィ3ᅇ᭹⏝䛧䛶᫨䛻䛿᤼౽䛒䜚䠈⭡③ᨵၿ⭠㞧㡢䛿ṇᖖ䛻᚟ᖐᗫ⸆᧽‫ྸ܇‬ɶื䛊ᵓᡂ⏕⸆䛋 ேཧ ஝ጧ ⵬ᮑ ⏑ⲡ 䠙ʴӋื 㻗 ᧽‫܇‬䛊౑⏝┠ᶆ䛋ୖ⭡㒊䛾෭䛘䠈ୗ⑩䠈౽⛎䠈ᚰୗ⑥ேཧ‫‮‬䜘䜚⫶ᐮ䛜㢧ⴭ䛊₎᪉ᡤぢ䛋⯉䠖‵₶䞉ⷧ䛔ⓑⱏ ⬦䠖ỿ⣽ᙅ⭡䠖㌾ᙅ䛺⭡ቨ䠈ᚰୗ⑥㠤䠈ୖ⭡㒊䛾෭ឤ䛊㚷ู䛋ேཧ‫‮‬䠖ୖ⭡㒊䛾෭䛘䠈ୗ⑩䠈ᚰୗ⑥䠊౽⛎䛺䛧┿Ṋ‫‮‬䠖ୗ⭡㒊③䠈඲㌟䛾෭䛘䠈╆ᬥᑠᘓ୰‫‮‬䠖⭡③䠈෭䛘䛜ᑡ䛺䛟ẼຊపୗᏳ୰ᩓ䠖෭䛘䠈ୖ⭡㒊③䠈ୗ⑩䛜䛺䛔ʴӋื 䠘യᐮㄽ䞉㔠༄せ␎䠚
ேཧ3 ஝ጧ3 ⵬ᮑ3 ⏑ⲡ3䛊⏕⸆ᵓᡂ䛾ព࿡䛋 ⿵㝧๣ேཧ䠖ᚤ 䠊 ኱⿵ඖẼ䞉೺⭁┈Ẽ䞉⏕ὠ஝ጧ䠖኱⇕䠊 Ύ⫵ᥦẼ䞉⿔⑱᤼⮋⵬ᮑ䠖 䠊⇱‵೺⭁䞉⿔㢼‵⏑ⲡ䠖ᖹ䠊⿵⭁┈Ẽ䞉Ύ⇕ゎẘ䞉₶⫵Ṇတ⥲䛨䛶䠈඲㌟䜢 䜑䛺䛜䜙ୗ⑩䞉⫶⭠⹫ᙅ䞉యຊపୗ䜢἞䛩䛊㛵㐃ฎ᪉䛋఑௑ʴӋื䠙ேཧ‫‮‬+᱇⓶䠗㢌③䜢క䛳䛯⫶⭠⹫ᙅ᧽‫ྸ܇‬ɶื䠙ேཧ‫‮‬+㝃Ꮚ䠗⫶ᐮ䛜㢧ⴭ஝ጧ๣஝ጧ䛿⾑⾜䜢ಁ㐍䛧䛶యෆ䜢‫࡫ٻ‬ɶืʴӋืᑿ‫ۃ‬ஞ࿿ื䜑䜛౽⛎䞉ୗ⑩䞉⭡③⫶䛾୙ᛌឤ䞉ୗ⑩⭜⬮䛾෭䛘䞉⭜③䞉㢖ᒀ