支払基金

令和 2 年 3 月 5 日

特定器材マスターの改定について
今般、令和 2 年度診療報酬改定に伴う材料価格基準改定により、下記のとおり特定器材マスターを公表しましたのでお知らせします。
記
１

改定の概要
⑴

特 定 器 材 マ ス タ ー に 新 規 収 載 し た コ ー ド （ 別 添 1）⑵

特 定 器 材 マ ス タ ー か ら 廃 止 し た コ ー ド （ 別 添 2）⑶

特定保険医療材料の経過措置
ア

特定の承認番号を付与された特定保険医療材料について、別表Ⅸの⑴ の経 過 措 置 期 間 に 応 じ た 材 料 価 格 を 設 定 し た 特 定 器 材 コ ー ド （ 別 添 3）イ

平 成 30 年 度 診 療 報 酬 改 定 に お い て 、機 能 区 分 の 見 直 し が 行 わ れ た 特 定 保
険医療材料について、別表Ⅸの⑵の経過措置期間に応じた材料価格を設定
し た 特 定 器 材 コ ー ド （ 別 添 4）ウ

別表Ⅸの⑶の経過措置期間に応じた材料価格を設定した特定器材コード（ 別 添 5）２

留意事項
本 日 の 公 表 に お い て「 項 番 33：Ｄ Ｐ Ｃ 適 用 区 分 」は 、未 対 応 と し て お り ま す 。
な お 、「 Ｄ Ｐ Ｃ 適 用 区 分 」 は 、「 厚 生 労 働 大 臣 が 指 定 す る 病 院 の 病 棟 に お け る
療養に要する費用の額の算定方法」の告示に合わせて設定する予定です。

別添1
新設コード一覧
材料価格基準

項番

別表番号

区分番号

特定器材コード

漢字名称金額1111721001000

膀胱瘻用カテーテル3790 円

2112721002000

交換用胃瘻カテーテル（胃留置型・バンパー型・ガイドワイヤーあり）

21700 円

3112721003000

交換用胃瘻カテーテル（胃留置型・バンパー型・ガイドワイヤーなし）

16500 円4112721004000

交換用胃瘻カテーテル（胃留置型・バルーン型）

7480 円5112721005000

交換用胃瘻カテーテル（小腸留置型・バンパー型）

26500 円6112721006000

交換用胃瘻カテーテル（小腸留置型・一般型）

15800 円7113721007000

局所陰圧閉鎖処置用材料

8114721008000

陰圧創傷治療用カートリッジ

19800 円9252721018000

腹膜透析用カテーテル（長期留置型・補強部なし）

91300 円

102114721009000

体外式ペースメーカー用カテーテル電極（再製造・房室弁輪部型）

117000 円

112120721021000

生体弁・異種心膜弁（２）（期限付改良加算あり）

995000 円

122126721011000

経皮的挿入用カニューレ（小児・先端強化型・ダブルルーメン）

186000 円

132126721010000

経皮的挿入用カニューレ（成人・先端強化型・ダブルルーメン）

186000 円

142133721012000

血管内手術用カテーテル（エキシマレーザー血管形成用カテーテル）

219000 円

152153721013000

経皮的動脈管閉鎖セット（動脈管内留置型）

416000 円

162206721014000

人工顎関節用材料

1110000 円

17534721015000

人工顎関節用材料

1110000 円

18658721016000

ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料（１）20 円

2280 円別添2
廃止コード一覧（改正前）
材料価格基準項番

特定器材コード

漢字名称

別表番号

区分番号

116710010899

ダイアライザー（１ａ型（膜面積１．５ｍ２未満））（在宅）216710010901

ダイアライザー（１ｂ型（膜面積１．５ｍ２未満））（在宅）316710010903

ダイアライザー（２ａ型（膜面積１．５ｍ２未満））（在宅）416710010905

ダイアライザー（２ｂ型（膜面積１．５ｍ２未満））（在宅）516710010907

ダイアライザー（Ｓ型（膜面積１．５ｍ２未満））（在宅）6220710010002

プラスチックカニューレ型静脈内留置針（標準型）

7220710010003

プラスチックカニューレ型静脈内留置針（針刺し事故防止機構付加型）

8222730710000

抗悪性腫瘍剤注入用肝動脈塞栓材

9240710010928

ダイアライザー（１ａ型（膜面積１．５ｍ２未満））

10

240710010930

ダイアライザー（１ｂ型（膜面積１．５ｍ２未満））

11

240710010932

ダイアライザー（２ａ型（膜面積１．５ｍ２未満））

12

240710010934

ダイアライザー（２ｂ型（膜面積１．５ｍ２未満））

13240710010936

ダイアライザー（Ｓ型（膜面積１．５ｍ２未満））

14260728910000

固定用内副子（スクリュー）（一般（アルミナセラミック））

15260734230000

固定用内副子（スクリュー）（その他・特殊・義眼等人工物固定用）

16263710010290

ワッシャー【旧材料・椎体ワッシャー】

17263710010291

ワッシャー【旧材料・髄内釘・ワッシャー・ナット】

18264729240001

脊椎プレート（標準型）【旧材料・脊椎プレートＬ】

19267738680000

人工手関節・足関節用材（手関節用・一体型）

20

268738760000

人工指関節用材（手指関節用・その他手指関節用・手根骨用）

21274736090000

固定釘（高位脛骨骨切り用）

22278736210000

人工骨（汎用型・非吸収型・骨形成促進型）

23280736480000

合成吸収性骨片接合材（ボタン）242

112710010013

ペースメーカー（トリプルチャンバ１型・標準型）

25

2112710010637

ペースメーカー（トリプルチャンバ３型・標準型）

262

120710011068

生体弁（異種心膜弁（２））・指定番号

27

2

133

737410001

オクリュージョンカテーテル（標準型）【旧材料・特殊型】

28

2

133

737510000

塞栓用バルーン（バルーン）

29

2

133

737520000

塞栓用バルーン（バルーンデリバリー用カテーテル）

302158710010552

皮下グルコース測定用電極（一般型）

31

41710010097

プラスチックカニューレ型静脈内留置針（標準型）

32

41710010098

プラスチックカニューレ型静脈内留置針（針刺し事故防止機構付加型）

別添2
廃止コード一覧（改正前）
材料価格基準項番

特定器材コード

漢字名称

別表番号

区分番号

33

51710010109

人工骨（汎用型・非吸収型・骨形成促進型）

34616710010186

歯科鋳造用ニッケルクロム合金冠用35617710010187

歯科鋳造用ニッケルクロム合金鉤・バー用

36619710010189

歯科用ニッケルクロム合金線鉤用（ＪＩＳ適合品）

37721710010248

歯科用ニッケルクロム合金線鉤用（ＪＩＳ適合品）

38

722710010249

歯科鋳造用ニッケルクロム合金床用

39811710010982

ダイアライザー（１ａ型（膜面積１．５ｍ２未満））（在宅）40811710010984

ダイアライザー（１ｂ型（膜面積１．５ｍ２未満））（在宅）41811710010986

ダイアライザー（２ａ型（膜面積１．５ｍ２未満））（在宅）42811710010988

ダイアライザー（２ｂ型（膜面積１．５ｍ２未満））（在宅）43811710010990

ダイアライザー（Ｓ型（膜面積１．５ｍ２未満））（在宅）別添3経過措置コード一覧（1）
材料価格基準項番別表番号

区分 特定器材コード
番号

漢字名称

金額

期間

1

2

133

710011073

血栓除去用カテーテル（脳血栓除去用・直接吸引型）・指定番号

286,000 円

令和2年4月1日～
令和3年8月31日まで

2

2

199

710011063

甲状軟骨固定用器具・指定番号

204,000 円

令和2年4月1日～
令和2年5月31日まで

別添4
経過措置コード一覧（2）材料価格基準別表番号2

区分 特定器材コード
番号

76710010942

漢字名称

固定用金属ピン（一般用・リング型）【旧材料・大転子専用締結器】

令和2年4月1日～

令和3年1月1日～

令和3年4月1日～

令和2年12月31日

令和3年3月31日

令和4年3月31日

68,100 円

57,600 円

47,200 円

別添5

経過措置コード一覧（3）材料価格基準項番

別表番号

区分 特定器材コード
番号

漢字名称

令和2年4月1日～

令和3年1月1日～

令和3年4月1日～

令和4年1月1日～

令和2年12月31日

令和3年3月31日

令和3年12月31日

令和4年3月31日

1214733040000

冠動脈造影用センサー付ガイドワイヤー（コンビネーション型）

252,000 円

232,000 円

2235733750000

尿管ステントセット（外瘻用・腎盂留置型・異物付着防止型）

40,800 円

36,500 円

32,200 円

3252721018000

腹膜透析用カテーテル（長期留置型・補強部なし）

91,300 円

81,700 円

72,100 円

62,500 円

4262729120000

大腿骨外側固定用内副子（スライディングラグ）

56,800 円

50,800 円

44,900 円

38,900 円

5280736460000

合成吸収性骨片接合材（骨・軟部組織固定用アンカー）

50,800 円

47,500 円

62118710010891

植込型除細動器用カテーテル電極（皮下植込式）

842,000 円

753,000 円

665,000 円

72133710010020

経皮的脳血管形成術用カテーテル（先端閉鎖型）

129,000 円

116,000 円

102,000 円