（坂崎診療所 改め）

OIKE
CLINICREPORT

13Vol.

2012. 1
CONTENTS
P1

価値観の揺れP2

患者様の被ばく低減に貢献する次世代の画像再構成技術を搭載します
診療放射線技師 足立 歳昭

P3

特定健診と特定保健指導について

P4

乾燥肌を防ぐための食事『ささみとブロッコリーのマヨみそ炒め』

医療法人 知音会 理事長 坂富夫

保健師 堀内 聡子

インターネット検査予約について

黒物質）、ダークエネルギー（暗黒エネルギー）で占ESSAYめられていることがわかってきました。ダークというのは、どういうものかが現在のところ不明という価値観の揺れことです。
また、4 次元の世界に住んでいますが、どうやら医療法人 知音会理事長

星の数だけの次元が存在しそうだという事もわかってきました。
地球にエネルギーを送り続けている太陽の寿命は100 億年と推定されています。すでに 46 億年が経2011 年は国外では政治情勢の変化、国内では大震災があり、後年において歴史に刻まれる節目の一年になりました。

過していますので、余命は 50 億年となります。つまり、50 億年後には地球は存在できなくなります。
天の川銀河に住んでいますが、お隣の約 230 万光

原子力発電所の事故により長期に日本人の生活が年にあるアンドロメダ銀河は、秒速 300km で接近抑制されることになり、またブータンという国の存しています。約 30 億年後に天の川銀河とアンドロメ在によって精神文化の重要性が認識され、従来の物ダ銀河は衝突（合体）し、地球の存在が危うくなります。

質重視の価値観が良かったのかと考え直さざるを得

米国は火星への有人飛行を計画していますが、どません。
一方、目を極端に外に向けてみましょう。

うやら、米国は子孫への思いやりがありそうです。
このような事を思い浮かべると、自分の存在を何

子供の頃は理科授業を通してすべての物質は原子に立脚させれば良いかが、あいまいとなります。どでできていると教えられてきました。最近になってのような価値観を築いていったらよいのでしょう。

宇宙の組成は我々に感知できる原子などの構造は健康に留意しながら、楽しく悩んで参りましょう。

5 % 程度に過ぎず、残りの 95% はダークマター（暗今年もよろしくお願いいたします。

患者様の被ばく低減に貢献する次世代の画像再構成技術を搭載します

診療放射線技師

足立歳昭

この度、当クリニックに導入している東芝メディカルシステムズ社製の 320 列 CT『Aquilion ONE』に搭載されます『AIDR 3D』についてご紹介します。

AIDR 3D とは ……
¡逐次近似法を応用した再構成により撮影線量を最大 75％減らすことができ、従来と同等の画質を保つことができます。
¡被ばくを最小限に抑えたい小児の撮影・健診で行う検査に期待されます。
¡撮影部位に関係なく低線量での撮影が行えます。

被ばくを75％抑えた画像

AIDR 3D

通常撮影

通常 5.3mSv → 1.3mSv

1.3 ｍ Sv

5.3 ｍ Sv

AIDR処理後

通常より 75％少ない線量での撮影（少ない線量のためザラついている）

比較

AIDR 3D を使用し再構成された画像（処理によりザラつきが改善されている）

通常の線量による撮影

造影剤を使った血管撮影、多時相撮影、または、整形領域での応用が期待されています。
以前の画質と比べて多少質感の変化はありますが、最小限に抑えるための撮影条件を模索していきます。
今後導入し、どのような検査に応用可能か判断し、画質の向上・被ばく低減に努めたいと思います。

特定健診と特定保健指導について

保健師 堀 内聡子

特定健診とは？
40 歳から 74 歳までの医療保険の加入者が対象です。近年増加している糖尿病などの生活習慣病の有病者・予備軍減少を目標とし、メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）に着目した健診です。
特定保健指導とは？
特定健診の結果から生活習慣病の発症リスクが高く、生活習慣の改善による生活習慣病の予防効果が多く期待できる方に対して、生活習慣を見直すサポートをします。リスクの程度に応じて、「動機づけ支援」と「積極的支援」があります。
参考「厚生労働省」HP

日本のメタボリックシンドロームの診断基準（2005年版）について
以下の必須項目を満たし、選択項目の中で 2 つ以上を満たしている場合、メタボリックシンドロームと診断されます。
必須項目

内臓脂肪の蓄積：腹囲

男性85cm以上

選択項目① 中性脂肪150mg/dl以上
またはHDLコレステロール40mg/dl未満
または 脂質異常症治療中② 収縮期血圧 130mmHg以上
または 拡張期血圧85mmHg以上
または 高血圧治療中③ 空腹時血糖 110mg/dl以上
または 糖尿病治療中

女性90cm以上
危険因子の数が多いほど心臓病の危険度が高まる

約 36 倍 に！
■危険因子の数と心臓病の発症

心臓病発症の危険度

危険因子

３５.８倍

●肥満
●高血圧
●高血糖
●高中性脂肪血症

１倍

５.１４倍

５.７６倍

01
23〜4
メタボは右の図のようにドミノに例えられます。ド
危険因子の数
データ：厚生労働省作業関連疾患総合対策研究班
ミノの根元である「生活習慣」が乱れ、内臓脂肪が蓄積今のあなたならした結果、その影響で「高血糖」、「高血圧」、「高脂血症」 まだ間に合うはず！のドミノが倒れてきます。このメタボの段階であれば、ドミノが知らず知らずのうちにどんどん倒れて、ついにはドミノの最前列にあるような命を落としかねない疾患に至るのを防ぐことができます。そこで特定保健指導では、「今なら間に合う！」という方に特化して生図 メタボリックドミノ
日本臨床61：1837（2003）
活習慣改善のサポートをしていきます。
体重の約 5 ％の減量を目標として内臓脂肪を減らし、血糖値、血圧、中性脂肪、コレステロール値の正常化を図ります。そして目標達成の為の具体的プランとして、対象者個々に合わせた食事面、運動面で改善できることを探します。ここでポイントになるのは無理なくできることを探すことです。一度改善した生活習慣を継続できなければ意味がないからです。
特定保健指導は減量を目的とした取り組みですが、生活習慣を振り返って見直すことにまず意義があります。
生活習慣改善により得られる健康的な生活は、減量以上の価値があるのではないでしょうか。みなさんも生活習慣を見直しましょう。
個個個個

乾燥肌を防ぐための食事
健康的な肌を保つには、規則正しい生活とバランスのとれた食事をとることがとても大切です。しかし、空気が乾燥している冬は肌から水分が奪われ、特にカサカサ肌になりやすくなります。そんな時に気をつけてとってもらいたい栄養素が、① 肌を正常に保つ働きのあるβ-カロテン（にんじん）。β-カロテン は油（ごま油、マヨネーズ）といっしょにとると吸収率がアップします。② 肌の新陳代謝を促し、老化を防ぐ働きのあるビタミン B 2（しいたけ）。③ 皮膚炎を予防する働きのあるビタミン B 6（鶏ささみ、にんにく）。④ コラーゲンの生成を助け、肌を強くする働きのあるビタミン C（ブロッコリー）。ビタミン C は調理中に失われやすいので手早く調理することが大切です。⑤ 肌の老化を防ぎ、はりのある肌を作る働きのあるビタミン E（ごま油、マヨネーズ）です。

おすすめレシピ

ささみ とブロッコリー の マヨみそ炒め
1人分の栄養価：エネルギー 262kcal タンパク質 22.2g 脂質 12.9g 炭水化物 13.2g 塩分 1.8g

作り方

【材料 2 人前】

① 鶏ささみは筋を取り、一口大のそぎ切りにする。 ａ をもみこみ片栗粉をまぶしておく。

¡鶏ささみ
¡ａ 酒
塩・こしょう¡片栗粉¡ブロッコリー
¡にんじん
¡しいたけ
¡にんにく
マヨネーズ
¡ｂ 合わせみそ
みりん¡塩・こしょう¡ごま油② ブロッコリーは食べやすい大きさに切り、器に入れラップをして電子レンジに1 分半（ 500 〜 600W の場合）加熱する。にんじんは 3 mm 幅の半月切りにする。
しいたけは軸を取り 5 mm 幅の細切りにする。
③ にんにくはみじん切りにしておく。ｂは混ぜ合わせておく。
④ フライパンにごま油を熱し、にんにくを加え炒める。香りが出たら ①、にんじん、しいたけを加え炒める。
⑤ 材料に火が通ってきたらブロッコリーを加え、炒め合わせ ｂ を加える。炒め合わせたら塩・こしょうで味を整える。

N 診療カレンダー※日曜診療（画像検査）は日程が変更になる場合がございます。

2012 年 1 月

2012 年 2 月日

月火

水

木

金

土

12345678910 11 12 13 14日

5月6火

7

2012 年 3 月
水

木

金

土

12348910 11日

4月

5

火

6160 ｇ
小さじ１
少々
小さじ１100 ｇ
40 ｇ
２個１かけ
大さじ１
小さじ２
小さじ２
適量
適量

2012 年 4 月
水

7木

金

土日

月

火

水木

金

土

123123456789108910 11 12 13 14

15 16 17 18 19 20 21

12 13 14 15 16 17 1811 12 13 14 15 16 1715 16 17 18 19 20 2122 23 24 25 26 27 2819 20 21 22 23 24 2518 19 20 21 22 23 2422 23 24 25 26 27 2829 30 31

26 27 28 2925 26 27 28 29 30 3129 30■ 日曜診療（画像検査：PET） ■ 日曜診療（ドック・画像検査：MRI） ■ 土曜 PET 診療日

N インターネット検査予約
当クリニックへ検査をご依頼頂いている先生方へ。

インターネットにて 24 時間検査予約ができます。
インターネットにて当クリニックの 高度医療機器（MR I 、CT、PET）の空き状況を確認していただきながら検査をご予約して頂けるシステムです。ご予約は http://www.oike-clinic.jp/ にアクセスして頂き、インターネット検査予約 をクリックして下さい。
初めてご利用いただく場合は、インターネット検査予約のログイン画面にある、申込書をダウンロードし、必要事項をご記入の上
FAX：075−823−3200 までご送付下さい。
OIKE CLINIC REPORT

Vol.13■ 休診

編集後記

いよいよ寒さも厳しくなる冬本番となりました。
寒さに強くなったのか、例年に比べあまり身にこたえるような寒さを感じなくなってきましたが、油断せずに風邪対策等してかなければと思っております。
皆様におかれましてもお体には十分お気を付けいただき、この 1 年を健康にお過ごしいただければと思います。今年もどうぞよろしくお願い致します。
（M．S）

2012年1 月発行（坂崎診療所 改め）〒604-8436 京都市中京区西ノ京下合町11 TEL 075−823−3000 代表
http://www.oike-clinic.jp/