2001 年（平成 13 年）10 月 1 日創刊

2015 年～ 加戸病院通信第 53 号 ～〒791-3301 愛媛県喜多郡内子町内子 771 番地

TEL：0893-44-5500 FAX：0893-44-3300

新年号

医療法人弘友会

加戸病院

2015 年（平成 27 年） 1 月 1 日発行

E-mail：koyukai@kato-hp.jp

URL：http://kato-hp.jp/

年頭のご挨拶

・(医)弘友会 理事長
・加戸病院 院長

『明けまして・外科・肛門科医長
かおめでとうございます』としゅういち

加戸 秀 一あけましておめでとうございます。

変化は、一見混乱だけを引き起こしたように

ここ数年、世界ではオバマ大統領の「チェ見え、より良いものへの変化であっても変化ンジ」に始まり「アラブの春」そして日本でというものは一時的な混乱を伴います。そのは政権交代と様々な劇的変化がありました。

先のより良い組織、より理想的な世界に進ん

その変化に我々は大きな期待をかけていたでいくか、混乱の中で迷走するかは芯の通っにもかかわらず、現在のところ北アフリカ諸た理念があるかどうかで道を分けると思っ

国の混乱、シリア内線、ウクライナ問題とイています。

スラム国の台頭など混乱が続いています。

弘友会は今年も理念の下、皆様のご協力を弘友会においても加戸病院の内子への移得ながら医療、福祉の道を進んでいきたいと転という大きな変化があり、システムの変更思っていますので、よろしくお願いいたしまによる混乱がありました。

す。

世界で、そして私たちの周りで起きている-1-

加戸病院通信 hand in hand 第 53 号

第１２回 加戸病院健康セミナーを開催しました（H26.10.25）

テ ー マ：「リビングウィル ～人間らしく最期を迎える～」
講 師：加戸病院 院長 加戸 秀一
加戸病院

事務部 武井 信幸「超高齢社会」である日本では、すでに総人口の 4 人に 1 人が高齢者となっています。そのよ
うな中、いかに人生の最期を迎えるか、迎えてもらうか、ということが多くの方にとって身近な問題となっているのではないでしょうか。
今回の健康セミナーは当院の院長である加戸秀一医師が「リビング・ウィル」について講演しました。「リビング・ウィル」という言葉は、まだまだ一般的ではありませんが、昨夏には愛媛新聞で特集連載が組まれるなど、徐々に関心の高まりを見せています。今回のセミナーも大勢の方にしておくこと、書くべき項目についてなど具体的当院にお越しいただき、講演の後の質疑応答でもなアドバイスもありました。

多くの質問や感想が寄せられました。

加戸院長は「リビング・ウィル」を残すにあた「リビング・ウィル」とは、直訳すれば「生前っての重要なポイントをいくつか指摘しました。

意思」です。尊厳死を望む場合は「死期を延ばすまず、本人の哲学・死生観を挙げました。自らのだけの延命治療はしないこと」ですが、広い意味最期に何を望み、どう在りたいかは、各人の人生では「葬儀の方法や臓器提供の可否」なども含ま観・死生観の問題に他なりません。院長が実際にれる幅広い概念だそうです。つまり、延命処置を診療に当たった終末期の患者さんのエピソード希望するかどうかなど、終末期においてどのようや、「どんな人にも哲学はある」けれども「しっな治療を望むのか。さらに、治療のみに限らず、かりとした哲学を持った人ほど強い人はいない」

人生の最期を迎えるにあたってのあらゆる希望という院長の言葉は強く印象に残りました。次に、事項が含まれ、それらについて意思表示すること本人が家族の理解を得ること、そのために普段かだと理解しました。

ら家族としっかりと話をしておくことが必要に「意思を表示する」と言うのは容易ですが、本なるとのことでした。普段の生活の中で話題にし人や家族にとってはこれほど難しい課題はありにくい難しい問題だからこそ、正面から向き合いません。生死に直結する重い問題であるうえに、コミュニケーションを密にしておかなくてはな情報も十分ではないからです。講演では、現在どらないと感じました。最後のポイントは、地域ののような疾患に対してどのような治療が行われ医療・介護の環境です。看取りを希望される方がているか、どのような選択肢があるかが紹介され何を望み、また何を障害と考えているか例を挙げえんげました。そもそも延命処置とは何か、癌や嚥下障て話し、医療や介護を提供する側としての課題を害・摂食障害といった疾患に対して取りうる選択示しました。ご本人やご家族の意思をくみ取り、肢やそれぞれのメリット・デメリット、人工呼吸希望に添えられるように、日々努めなくてはなら器の使い方などについて学ぶことができました。

ないという思いを新たにしました。

また、「リビング・ウィル」はできれば書面で残-2-

加戸病院通信 hand in hand 第 53 号

「職場体験学習（インターンシップ）」（期間：H26.11.13・14）
平成 26 年 11 月 13 日～14 日の 2 日間、地元の内子町立内子中学校の生徒さん 4 名が「職場体験学習」をされました。2 日間という短い時間でしたが、将来の進路選択などに役立てればいいなと思っています。4 名の生徒さんからお礼のお手紙をいただきましたのでご紹介させていただきます。
内子中学校 2 年

森岡 明香

内子中学校 2 年

岡本 光里

先日はお忙しい中、私たちのために時間を先日はお忙しい中、私たちのために時間を割いていただきまして、本当にありがとうご割いていただきまして、本当にありがとうございました。

ざいました。

職場体験では、普段入ることのできない手職場体験では、たくさんのことを学びまし

術室での見学や 4 階病棟で患者さんの看護をた。その中で一番心に残っていることは、4させていただき、貴重な体験ができました。

階病棟にいる患者さんの手足浴をしたこと

看護師さんに「寝たきりの人でも物としてです。手や足が固まってしまっていて、指の扱わない。最期まで『人』として接する」と間を洗うのは難しかったです。記憶がある方教えていただいたことが一番心に残っていでもない方でも洗うときは声かけをして、急ます。患者さんに気を配りながら、8 動いてに洗われても驚かないようにされていまし周りをしっかり見渡すこと、患者さんのことた。その時、患者さんのことを考え、声かけを一番に考えることを学びました。

をすることは大事だということを学びまし今回学んだことを今後の生活でしっかりた。

生かして、夢である医療関係の仕事に就けるよう頑張ります。

2 日間の体験学習で、たくさんのご迷惑をおかけしたと思いますが、この体験が私にと最後になりましたが、これからもお元気でって有意義なものとなったのも、担当の方々お仕事頑張ってください。みなさんのご親切のおかげです。本当にお世話になりました。

を忘れません。

ありがとうございました。

-3-加戸病院通信 hand in hand 第 53 号

内子中学校 2 年

平井 杏奈

内子中学校 2 年

髙尾 美月

先日はお忙しい中、私たちのために時間を先日はお忙しい中、私たちのために時間を割いていただきまして、本当にありがとうご割いていただきまして、本当にありがとうございました。

ざいました。

2 日間の職場体験では、自分の将来の夢に職場体験では、患者さんの手、足を洗った生かす体験がしっかりとできました。心に残り、患者さんからのメッセージや手術見学なったことは、1 日目の 4 階病棟での体験の時どが心に残っています。この仕事をするにはに、患者さんの手足浴をさせていただいたこ何が必要か、どんな行動をしないといけないとと患者さんとお話ししたことです。手足浴かよく分かりました。この職場体験で看護師をしている時に、患者さんが「ありがとう」になりたい気持ちが以前より高まった気がと言っているような表情でこちらを見ていします。

たのでとっても嬉しかったです。会話では、今回学んだことを今後の生活に生かし、よ話しているうちに少し話がそれてしまった

りよい大人に成長していきたいです。みなさけど、楽しくて最後には「勉強頑張れよ。まんのご親切を忘れません。

た来いよ」と言われて、嬉しかったです。涙が出そうになり、患者さんに勇気をもらうと最後になりましたが、これからもお元気でお仕事を頑張ってください。

同時に「看護師に絶対になる」という気持ちが強くなりました。
2 日目の手術見学では、患者さんの不安を軽減するために、看護師の方が声かけをしていることなど、気付くことができました。この 2 日間の体験を通して、また新たに目標ができました。その目標に向かって勉強を頑張ります。2 日間の体験学習でたくさんのご迷惑をおかけしたと思いますが、この体験が私にとって有意義なものとなったのも担当の方々のおかげです。本当にお世話になりました。ありがとうございました。
最後になりましたが、これからもお元気でお仕事を頑張ってください。

-4-加戸病院通信 hand in hand 第 53 号

第１３回

弘友会研究発表大会（H26.11.17）
加戸病院

事務長

大野 隆司
そしゃく

平成 26 年 11 月 17 日、加戸病院研修室におい養科からは、「ソフト食の充実」で、咀嚼障害をて第 13 回目となる弘友会研究発表大会が開催さ持つ高齢者でも安全にかつ美味しく食べることれました。今回もテレビ会議システムを使い、モができる「ソフト食」の改善で、食材を増やしたニターを通して大洲の老人保健施設フレンドにことによる彩りの改善や圧力鍋での調理方法やも中継しました。また、近隣の事業所からも 6 施凝固剤の使用による見た目の改善を行い好評を設 14 名参加していただき、合わせて 120 名の参得ているという内容でした。

加人数となりました。

在宅支援センター・訪問看護ステーションフレ

今年は、計 6 演題の発表となりました。加戸

ンドからは、「在宅復帰における介護と医療の連病院からは 3 演題ありました。訪問リハビリ科よ携について」で、在宅医療と介護の連携は今後もり「在宅でのリスク管理～実際にインシデント・重要視されてくる。医療依存度が高い高齢者もす事故・苦情を通して～」と題して、日常起こり得みなれた自宅に戻ることができるよう本人を取るインシデントをマニュアル作りや情報共有にり囲む関係者が連携をし、在宅復帰に向けての取よって予防、対策をしているという内容の発表でり組みを発表しました。

した。療養病棟は、「酸素加湿器の細菌の発生状加戸病院グループの関連施設である、希望ヶ況～管理方法の検討～」で、酸素加湿器を衛生面丘 荘 か ら も発 表から見た管理方法を検討したという内容の発表があり、「介護力でした。今回の研究内容では明確な差が出なかっ向 上 の 取 り組 みたが、細菌繁殖のリスク軽減の最良の方法と業務について」と題し、の円滑化、各部署統一した管理を検討していきた介 護 力 向 上の 取いとの発表でした。薬剤科からの発表は、「喘息り 組 み を 多職 種とＣＯＰＤの吸入薬の指導」と題して、喘息、Ｃで行い、レベルアＯＰＤの患者さんに対する吸入薬を、適切な使用ップに繋がった事例をもとに発表しました。特に方法により治療効果が十分に得られるよう指導

水分摂取に重点をおいた内容でした。各演題ともを行っているという内容でした。特に高齢の患者それぞれ部署の特徴を生かした内容で課題に取さんでは理解力のり組み、その成果を発表しました。発表後の質疑不足や吸入力の低応答では、近隣の事業所の参加者等からも活発な下などで適切な使意見・質問をいただき、テレビ会議システムを通用ができなくなっしてフレンドとの意見交換も行われました。ている方もいて、薬審査の結果で、最優秀賞は希望ヶ丘荘の「介護剤を変更したり、吸力向上の取り組みについて」が選ばれました。

入指導で治療の必要性や意義を指導していると今後も日々の業務の中で、常に問題意識を持ち、のことでした。

改善し、実績を出してそれを発表することで組織老人保健施設フレンドからは 2 演題でした。栄

全体の活性化に繋がっていくものと思います。

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《 栄 養 だ よ り 》
加戸病院

管理栄養士

駿河モモ

寒い冬を乗り切る食べ物
そろそろ寒さが本格的になってきましたね。皆さんのご家庭では寒さを凌ぐために食事で気を付けられていることはありますか？
実は、食材には体を温めるもの、冷やすものがあります。
寒いところに住む人は、自然と体を温めるものを食べるようになり、その作用のある食物を育てて、収穫するという習慣があります。逆に暖かい南方で採れるものは暑さをとり、暑い夏に収穫されるものは体を冷やすようにできています。
また、食材で色が濃いものの方が体を温める効果があると言われています。白米よりは玄米、緑茶よりは紅茶、白ごまよりは黒ごま、白砂糖よりは黒砂糖、白ワインよりは赤ワインなどの方が効果的なようです。
そして、地下に埋もれている根菜類や芋類は自分に熱があるので、熱い太陽から逃れようとして地下へ深く伸びようとします。逆に冷たい性質をもつ食材は、熱を得ようと太陽に向かって伸びていきます。
寒い日の一品として豚汁はいかがでしょうか？

豚汁のレシピ
材量（1 人分）

作り方

豚もも肉20ｇ

酒1ｇ

塩0.1ｇ

①豚肉は 2 ㎝角に切り酒、塩に漬ける。
②大根、人参はいちょう切りに、ごぼうはささがきにし、水に植物油1ｇつけてあく抜きをする。板こんにゃくは色紙切り、ねぎは小大根

30ｇ

口切り、しょうがはすりおろす。

人参

10ｇ

ごぼう15ｇ板こんにゃく 20ｇ
ねぎ5ｇ

味噌10ｇ

だし汁

150 ㎖

しょうが2ｇ③鍋に植物油を入れ、①の豚肉をさっと炒め、だし汁を加える。
④③に大根、人参、ごぼう、板こんにゃくを加え、沸騰してきたら弱火にし、あくを取りながら、15 分くらい煮る。
⑤味噌を加え、ねぎ、しょうがを加え、火を止め、器に盛る。

栄養価
エネルギー
塩分

1.6ｇ

103kcal-6-