自己評価及び外部評価結果

令和 ２ 年度【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】

1691700114

法人名

社会福祉法人にいかわ苑

事業所名

富山型共生の里あさひ所在地

富山県下新川郡朝日町大家庄705－1

自己評価作成日

内閣府特区の全国初の共生型グループホームで高齢者と障害者の法の枠を取り払い、玄関・浴室・洗濯室を共有
しお互いに助け合って生活しています。また障害のある利用者が就労に出かける時や帰って来た時など「いってらっしゃ～い」「お帰り」「ただいま～」などの挨拶の言葉を笑顔で交わし、当法人理念の「共生」を実践しています。隣接の農事組合からの野菜のおすそわけや、小学校・幼稚園からの慰問、地域主催の敬老会や文化祭への参加など、地域との交流を大切にし、心穏やかに過ごせる環境を目指しています。利用者一人ひとりの想いに寄り添い、外出の機会を設け、花見など季節感を感じながら楽しく過ごせるように支援しています。ご家族との良い関係づくりにも努め、面会ごとに利用者の近況を報告し、居室で一緒にゆっくり過ごせるよう配慮しています。

富山型共生グループホーム翼

令和2年8月20日※ 事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページ等で閲覧してください。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

基本情報リンク先山々や田畑に囲まれた自然環境の中に立地し、全国初の共生型グループホームとして法律の枠を超えて、高齢者と障害者が共に生きることを基本とした法人全体の理念「共生」を掲げている。さらに、お互いに助け合い、声を掛け合ってあたりまえの生活ができるように、職員が一丸となって臨むケアの目標として、グループホーム翼
独自の「優」という理念も掲げ、実践に結び付けることができるように努めている。事業所は地域とのつながりや良好な関係性に重きをおき、日頃からの近所付き合い、野菜やお米の差し入れ、避難訓練時の地域住民の参加、運営推進会議での活発な意見交換や地域行事「敬老会」の招待など、地域の一員であることの証を示し、コロナ禍という現状ではあるが、できる範囲で関係性を深めることを目指している。利用者の思いを大切にして、馴染みの職員と共に明るい雰囲気のなかで、本人のできることを支えながら自立した楽しい生活が送れるように職員同士がチームワームを取りながら努力を重ねている。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地

一般社団法人
939-8084

訪問調査日

富山県介護福祉士会

富山県富山市西中野町1丁目1-18

令和2年9月7日

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴
56 んでいる。
（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面があ57 る。
（参考項目：18,38）
利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
58 （参考項目：38）
利用者は、職員が支援することで生き生きした表情

59 や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている

60 （参考項目：49）

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過61 ごせている。
（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支62 援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

令和2年11月20日

評価結果市町村受理日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

オフィス西中野ビル１階※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します。
取

り

組

み

の

成

果

↓該当するものに○印○
1．ほぼ全ての利用者の2．利用者の2/3くらいの
3．利用者の1/3くらいの4．ほとんど掴んでいない○
1．毎日ある
2．数日に1回程度ある
3．たまにある4．ほとんどない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない
1．ほぼ全ての利用者が○2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない項

取目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができてい63 る。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の64 人々が訪ねて来ている。
（参考項目：2,20）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や65 応援者が増えている。
（参考項目：4）
職員は、活き活きと働けている。

66 （参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足し

67 ていると思う。

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむ

68 ね満足していると思う。

り

組

み

の

成

果

↓該当するものに○印
1．ほぼ全ての家族と○2．家族の2/3くらいと3．家族の1/3くらいと4．ほとんどできていない
1．ほぼ毎日のように○
2．数日に1回程度ある
3．たまに
4．ほとんどない○
1．大いに増えている
2．少しずつ増えている
3．あまり増えていない
4．全くいない○
1．ほぼ全ての職員が
2．職員の2/3くらいが
3．職員の1/3くらいが4．ほとんどいない
1．ほぼ全ての利用者が○2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない
1．ほぼ全ての家族等が○2．家族等の2/3くらいが
3．家族等の1/3くらいが4．ほとんどいない

富山型共生の里あさひ 富山型共生グループホーム翼

1 自己評価および外部評価結果
自
己

外
部

項

目

Ⅰ.理念に基づく運営
1 （1） ○理念の共有と実践〔セル内の改行は、（Altｷｰ）＋（Enterｷｰ）です。〕
自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

法人理念である、年齢や障害の有無に関係なく、共に 法人の「共生」という理念の他に事業所独自の理念

地域密着型サービスの意義をふまえた事業所 助け合いながら地域の中で生活する「共生」を基本理 「優」を掲げ、年度始めの研修で、知的障害者と認知症
念とし、実践している。新年度初めに理念を振り返り、 高齢者が住み慣れた地域でひとつ屋根のもと、共に支理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共 どの様に向き合い実践しているかを職員の間で共有し え合い生活することの意味を全職員で深めている。ま有して実践につなげているている。また、事業所独自でも「優」を理念とし、利用者 た、職員は個々に理念に沿った目標を立て実践し、自2（2） ○事業所と地域とのつきあい
利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している

3○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている4（3） ○運営推進会議を活かした取り組み

5（4） ○市町村との連携

6（5） ○身体拘束をしないケアの実践と家族、職員が共に優しい心と笑顔で過ごせるよう、己評価することで振り返りと共有の機会になっている。
チームワークでケアに努めている。
天候が良い日は、利用者の意向を聞きながら、ドライブ 地域の自治会に加入している。事業所の広報誌を地域や散歩に出かけ、近所の方と挨拶を交わしている。ま に回覧したり、敬老会には毎年招待を受けて、地域のた、地域密着委員会では、瓦版『ほほえみだより』を発 人々と一緒にお寿司やお菓子でお祝いされ、利用者の刊し、施設の活動を地域へ発信している。毎年敬老会 楽しみになっている。また、近くのお寺の行事に招待さや事業所の近くにある長興寺の涅槃会に招待されるな れたり、日常の散歩で近所の方々と会話したり、野菜
ど、利用者と共に参加し、地域の方との交流を深めて やお米をいただくなど盛んに交流が図られている。
いる。
地域からの見学を受け入れ、事業所や認知症ケアについて説明している。また、職員は地域が主催している地域包括活性化マイスター講座に参加し、地域の活性化の為、住民や多職種に対して認知症の人の理解や支援の方法について理解を求めている。地域ケア会議では、同町内の他事業所と情報交
換、意見交換を行い、互いの良いところを取り入れている。

２ヶ月に１回会議を開き、利用者家族・地域住民の代 新型コロナ感染拡大の影響で今年度は、6月から各事 運営推進会議は、地域住民や行政参加もあり、事業所運営推進会議では、利用者やサービスの実 表・自治振興会長・社会福祉協議会・町役場・民生委 業所合同の運営推進会議を開催した。住民代表の委 の現状報告やサービスの取組みに関する意見交換を
員・事業所の代表・職員らが集まり、双方向の意見を出 員から他県で起きた自然災害被害の教訓として町役場 して今後の運営に活かす大切な会議でもあるため、家際、評価への取り組み状況等について報告や し、それらをサービス向上に活かしている。自治振興会 へ防災メールを登録することにより、災害情報を得るこ 族への声かけを促し代表だけでも参加されることを期
話し合いを行い、そこでの意見をサービス向 長を始め、出席者からは有意義で活発な意見が出さ とができる提案や設備の安全点検の大切さを指摘さ 待したい。
上に活かしている
れ、事業所の運営に反映されている。会議録は家族、 れ、その対策としてチェック表を作成して毎月確認する
関係者機関に発送し、事業所内でも掲示している。
などサービス向上に繋げている。

市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事 運営推進会議の席上や毎月の地域ケア会議に参加し 事業所が開催する隔月の運営推進会議には町役場のた時など、最近の情報やケアサービスに対する相談事 職員の参加があり、事業所の実情や課題などを伝えて業所の実情やケアサービスの取り組みを積極 項に応じて話し合っている。また、認定更新日には、市 いる。また、毎月の地域ケア会議には施設長もしくは管的に伝えながら、協力関係を築くように取り組 町村担当者へ利用者の暮らしぶりやニーズを伝え連携 理者が参加しており、制度の仕組みについての相談
んでいるを図っている。防災訓練には、消防隊、近隣住民の参 や、災害時のマニュアル作成についての相談をするな
加もあり、連携を深めている。

7

ど日頃から協力関係が得られるように取り組んでいる。

「身体的拘束等適正化委員会」を開き、『身体的拘束等の適正 身体拘束による弊害等の知識を深めるため、年２回研化指針』に従って、事業所全体で、身体拘束をしないケアの取代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 り組みをしている。委員会の内容を議事録で閲覧し、職員会議 修会を開催している。また、全職員に日々のケアについて事前アンケートを取り、その結果を基に勉強会を開
サービス指定基準及び指定地域密着型介護 等で議題として話し合いをしている。また、年間施設内研修の 催して身体拘束に関する正しい理解に努めている。身
予防サービス指定基準における禁止の対象と 計画に組込み、全職員に周知している。また、玄関の施錠は 体拘束適正化委員会は３か月ごとに開催し、その会議
身体拘束であるとしっかり認識し、玄関の施錠はせず、家族もなる具体的な行為」を正しく理解しており、玄 自由に出入りできるようになっている。散歩や帰宅希望のある 録を運営推進会議に提出して意見をもらうなど、身体関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取 方が外に出ようとされる時は、本人の気持ちに寄り添い、外に 拘束をしないケアに取り組んでいる。
出られる時は付き添い見守りを行っている。
り組んでいる「虐待防止について」の資料をもとに、年間施設内研修○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法に の計画に年２回組み込み、全職員で理解を深めている。また、日頃のケアで虐待にあたるようなものはない
ついて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業 か、職員間で話し合い、確認・指摘し、防止に努めてい
所内での虐待が見過ごされることがないよう る。
注意を払い、防止に努めている

2

富山型共生の里あさひ 富山型共生グループホーム翼

自
己

外
部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

8

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や 施設内研修で、日常生活自立支援事業と成年後見制度について勉強会を設け、職員一人ひとりがしっかり
成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々 理解できるようにしている。
の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

9○契約に関する説明と納得契約の締結、解約また改定等の際は、利用者 契約前の面接時に家族などの不安や疑問点に十や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説 分に説明を行い、契約時に契約書や重要事項説
明書で、確認している。
明を行い理解・納得を図っている

10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員ならびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている

11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させている

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

利用者からは、日々の生活の中で、家族からは３ヶ月 家族には、面会や担当者会議の際に直接要望等を聞に１回の担当者会議や面会・電話の際に、意見・要望 いている。また、年に一度家族アンケートを実施し、自を伺い、不備があれば改善を行っている。また、家族ア 由記載欄も設けて忌憚のない意見が記載されるよう工ンケートを行い、アンケート結果を職員会議において職 夫している。家族からの意見で、玄関に置いてある腋
員全員で話し合い、家族の率直な意見や思いを運営に 窩体温計の衛生面に不安があるとの指摘から、非接反映させている。
触型体温計を準備し改善を図るなど運営に反映させている。
施設長・管理者は、毎月開催される職員会議に出席
日頃から話しやすい雰囲気作りに努め、いつでも相談し、意見や提案を聞き運営に反映させている。また、上 に応じている。また、全職員を対象に年２回、施設長と半期・下半期ごとに職員面接を行い職員の意見を直接 管理者が事前面接表を使用して個々の意見や要望、聞く機会を設けている。また普段から管理者は、職員 目標設定の趣旨など意見交換する個別面談の機会をの話しを聞き、出た意見は、職員会議の議題で話し合 設け、運営に活かしている。職員からの意見は、施設
い、改善すべきことはすぐに改善している。日々の業務 長がまとめて理事長に報告して改善に繋げている。
で早急に改善が必要な場合は、迅速に対応している。

12○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、 施設長は、研修体系を年度当初に作成し各職員一人ひとりの就労意欲の向上や、やりがい・介護の質の向
勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、や 上などに繋がるように職場環境の改善に努めている。
りがいなど、各自が向上心を持って働けるよう また、年２回業績考課を行い、給与水準等に反映した職場環境・条件の整備に努めている
り、職員の仕事に対する姿勢を評価している。また、思13

勤務調整を図り、全職員が研修を受ける機会が○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの 得られるように配慮している。また事業所内では、実際と力量を把握し、法人内外の研修を受け 毎月職員が交代で研修担当者となり、自分で資る機会の確保や、働きながらトレーニングして 料を作り、勉強会を開催している。担当すること
で、教える側、教わる側の両方を経験し、より理解いくことを進めている

いや希望を聞き、できる限り改善に努めている。

を深めている。

14○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する 地域ケア会議や外部研修で同業者と交流する機機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互 会を設け、情報交換を行いサービスの向上に努
訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上 めている。また、そこで得た情報や意見を持ち帰り、職員会議や勉強会で報告し、全職員が共有でさせていく取り組みをしている
きるようにしている。

3富山型共生の里あさひ 富山型共生グループホーム翼

自
己

外
部

項

自己評価
実践状況

目

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係
15

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

利用者が選択・決定を行えるように、大まかな食サービスを導入する段階で、本人が困ってい 事の時間以外は予定を決めず、「行きたい・やりること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、 たい」と思った時にそれが実現できるよう支援を本人の安心を確保するための関係づくりに努 行っている。また、利用者との信頼関係を築き、一つ一つの会話・関わりを大切にし、笑顔で話しやめている
すい雰囲気作りに努めている。

16○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が 申し込み後、入居選定前の面接を行い、本人や家族の希望を聞き心身状況を踏まえながら、必要なサービス「その時」まず必要としている支援を見極め、 の提案を行っている。また、ご家族の質問に対しても、他のサービス利用も含めた対応に努めている 面会時や電話で希望を聞き迅速に対応している。

18○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におか 茶碗拭き、洗濯たたみ、野菜の皮むきなど、利用者の様子を見て負担にならないように本人の意向を聞きなず、暮らしを共にする者同士の関係を築いて がら、やれる時に行っている。役割を持ってもらい、できいる
ない部分は職員がさりげなくフォローをし、支援してい契約時や面会時に、家族から要望や不安を聞きとり、離れて生活する家族が安心できるように努めている。
また、言いにくいことは匿名で意見ができるように意見箱を設けたり、家族アンケートを行ったり、いただいた
意見は職員会議やカンファレンスにて報告し、要望に対応している。

る。

19

入居時に利用者の暮らしは「家族の支えあってこそ」と○本人を共に支えあう家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場におか 充分に家族と話し合っている。受診・美容室の付き添いなどは、家族が行っている。また、面会時に写真などをず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本 見せながら日々の様子を報告したり、瓦版「ほほえみ
人を支えていく関係を築いているだより」やご本人の写真を載せた「つばさだより」を家族に郵送したりして、事業所での様子を伝えている。

20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援

利用者の友人が来られた際は、本人の居室でゆっくり 新型コロナウイルス感染症が拡大する以前は、お盆に本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や 会話できるよう配慮している。また、入居前から通って お墓参りに行ったり、正月に帰宅して家族と一緒に過いる美容室などに家族と一緒に行っている。外出時に ごしたり、利用者の希望で個別に海岸までドライブに出場所との関係が途切れないよう、支援に努め 友人の自宅に立ち寄ったり、同敷地内の介護サービス かけたりしていた。また、事業所に友人の来訪があるとているになじみの方を訪ねたりなど、馴染みの関係が途切れ 本人の居室でゆっくり談話できるように環境を整えるな
ないようにしている。現在は、新型コロナウイルス感染 ど、一人ひとりの馴染みの関係が途切れない支援に努対策として、外出等の制限をしている。
めている。

21

○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤 利用者一人ひとりのアセスメントをしっかり行い、本人の性格を把握・尊重しながら他者と楽しく過ごせるよう立せずに利用者同士が関わり合い、支え合え 気配りをしている。利用者が孤立しないよう、職員が間るような支援に努めているに入り会話したり、利用者同士トラブルが起きないよう、常に職員が見守りし、支援している。

4

富山型共生の里あさひ 富山型共生グループホーム翼

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外
部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまで 退居された家族から、相談を受けた時は、できるの関係性を大切にしながら、必要に応じて本 限り対応をしている。今後も必要に応じて社会資人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努 源の情報を伝えるなど、本人・家族の相談や支援に努めている。
めている

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23 （9） ○思いや意向の把握
本人が希望を伝えやすい関係作りに努め、日々の関わりの中 日頃の何気ない会話の中から利用者の思いを聞き取
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している24

でやりたい事・行きたい場所・食べたい物があればできる限り り、「入居者連絡帳（伝達ノート）」に記録し、職員全員実現できるようにしている。また、家族にも本人の思いを伝え で共有している。「おはぎが食べたい」という要望があつつ家族からの情報も参考にしている。時には本人の思いに れば調理担当の職員に相談して献立を変更するなど、添って家族で外出を行っていたが、新型コロナウイルス感染予 できるだけ本人の思いに添えるよう努めている。
防の為、面会中止や外出制限により、より一層利用者の思いを傾聴し、対応している。

○これまでの暮らしの把握
入居時、家族・本人に基本情報やご利用者一人一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生 ひとりの状態等をセンター方式のシートに、ご家
活環境、これまでのサービス利用の経過等の 族に記入依頼をし、情報の把握をして馴染みの暮らしに近づけるように配慮している。また、入居後把握に努めているもサービス担当者会議等で本人や家族に希望を伺い、より良い暮らし作りに努めている。

25○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている

26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング

個人記録に日々の心身状態を細かく記入し、変化を見逃すことがないようにしている。交替勤務のため、シフト交替時の引継ぎを細かくしている。
利用者連絡ノートを作成し、毎日の特記事項を記
入し、情報が抜けないように共有している。
毎月１回職員全員でカンファレンスを行っている。その介護計画は３か月ごとに、担当職員が利用者の日頃の本人がより良く暮らすための課題とケアのあり 他にも状態変化があった時点で、直ぐに話し合い対応 様子や状態の変化に対して課題整理総括表やセン方について、本人、家族、必要な関係者と話し している。利用者の状態の変化や気づきを伝達ノート ター方式シートを活用してアセスメントを行い、状態にに記入し、職員間での情報の共有をしている。本人・家合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、 族・職員で３か月に１回担当者会議を行い、本人・家族 即した計画見直しが実施されている。また、家族参加の担当者会議を開催して本人や家族の思いなどを聴き現状に即した介護計画を作成しているの思い・希望を取り入れ、現状に即した介護計画を作取り、介護計画に反映させている。

成している。

27○個別の記録と実践への反映
日々の様子は個人記録に記入している。ケアの日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工 実践を行う中での気づきは職員・利用者伝達ノー
夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有 トにその都度記入し、情報の共有をしている。ましながら実践や介護計画の見直しに活かして た、職員会議やカンファレンスでもケアの方法について改善・工夫し、介護計画の見直しに活かし
いる
ている。

28

○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化 利用者一人ひとり思いを大切にし、利用者本位のサー

本人や家族の状況、その時々に生まれるニー ビスを行っている。散歩や、食べたい物の希望があれば、できる限り対応できるようにしている。また、現在
ズに対応して、既存のサービスに捉われなは、感染症対策の為、できていないが、今までは隣接い、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り するデイサービスまめなけやグループホーム大樹とも組んでいる
連携し、他事業所の利用者同士とも近所付き合いのよ
うな触れ合う機会を設けている。

5

富山型共生の里あさひ 富山型共生グループホーム翼

自己評価
実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

自
己

外
部

29

地域ボランティア、保育所、小学校の協力を得て季節○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を の行事や、催し物を行ったり、事業所でも感謝祭の時
把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全 は、地域の住民を招待したりしている。また、毎年敬老会や近隣の長興寺の涅槃会に招待され、参加していで豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援 る。地域密着委員会が中心となり、地域の住人に理解しているを求め、隣接する農事組合より野菜をいただいたりして、より良い暮らしをしていただけるよう支援している。
利用者の日頃の状態観察を行い、把握・記録してい入所時に希望するかかりつけ医を選択することができ（11） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、 る。体調変化があれば、直ちに看護師に報告し、適切 る。地域性もあってどの医療機関とも協力関係が整っな処置や、家族との連携で受診に繋げている。そのている。受診時には、本人の状態を書面で情報提供
納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係 際、利用者の情報を文章で家族に渡し、医療に繋げて し、かかりつけ医と連携が図れるよう努めている。受診を築きながら、適切な医療を受けられるように いる。義歯などは協力医療機関やかかりつけ医の往診 結果においても看護師が「入居者連絡帳」に詳細を記支援しているをしていただき、歯科衛生士から口腔ケアの指導を定 入し、全職員に周知を図っている。看護師とは24時間
期的に受けている。また、受診が困難なご家族は、か オンライン体制が整っており緊急時に備えている。
かりつけ医に往診に来ていただけるよう連携を取っている。
○看護職との協働
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報 毎朝バイタルチェックし、三測表に記録している。排泄・食事・水分摂取量・利用者の日頃の様子を記録しておや気づきを、職場内の看護職や訪問看護師等 り、情報の共有をしている。利用者に不調が見られるに伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診 時は、昼夜問わず看護師に報告し、適切な処置や受診や看護を受けられるように支援しているに繋げている。

30

31

項

目

実践状況

32

○入退院時の医療機関との協働
利用者が入院した際、安心して治療できるよう 入院時は管理者やケアマネジャー、看護師が病院に訪問し、状況を確認している。医療連携室とも連携し、介に、又、できるだけ早期に退院できるように、 護サマリーを提供し情報の共有をしている。退院時は、病院関係者との情報交換や相談に努めてい 退院前カンファレンスに参加し、受け入れ態勢を整えてる。あるいは、そうした場合に備えて病院関係 いる。
者との関係づくりを行っている。
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援 入居時に本人や家族に重度化した場合や、終末期に 入所時に重度化した場合について、その都度本人・家
重度化した場合や終末期のあり方について、 ついて丁寧に説明し、理解を得ている。利用者の状態 族、事業所、協力医と話し合うことを説明して「重度化し早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、 変化は、家族と綿密に連絡をとり、話し合いを行ってい た場合における対応についての同意書」をいただき理事業所でできることを十分に説明しながら方 る。病院とも連携し、利用者にとって適切な支援となる 解してもらっている。また、職員は外部研修を受講し全針を共有し、地域の関係者と共にチームで支 ように取り組んでいる。職員が看取りケアについての研 職員に伝達講習を行い、看取りケアについての知識を修を受け、勉強会などで報告している。
深め今後の支援に向けて取り組んでいる。
援に取り組んでいる○急変や事故発生時の備え
34
ヒヤリハットや事故が起こった後は、その案件に利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての ついて職員会議やカンファレンスで話し合いを行
職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的 い、全職員がリスクを把握し事故防止に努めている。急変や事故発生時のマニュアルは勉強会にに行い、実践力を身に付けているて理解を深め、その都度話し合い、負の連鎖にならないように努めている。

35 （13） ○災害対策

消防署立ち合いのもと、同一敷地内の施設と合同で防 防火訓練は同一敷地内にあるそれぞれの事業所との火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わ 火訓練を日中と夜間想定で、年２回行っている。それ以 合同訓練であり、年６回の避難訓練実施になっている。
外にも地震や水害を想定した訓練を事業所全体で行っ 消防署、町役場職員、地域住民の参加も交えて行われず利用者が避難できる方法を全職員が身につ ており、災害に備えて備蓄品も確保している。町内会長 ている。非常時の備えとして、入居者情報一覧や各事
けるとともに、地域との協力体制を築いている に災害時の協力を依頼したところ、防火訓練の参加 業所に非常用持ち出しの赤いリュックが準備され、まや、町内会の避難協力体制の整備がされている。

6

た、地域との協力体制も整っており安全にスムーズに避難できる体制になっている。

富山型共生の里あさひ 富山型共生グループホーム翼

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部

項

目

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバ
シーを損ねない言葉かけや対応をしている

自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

人格を尊重した言葉かけを行い、一人ひとりに気配り 毎月の職員会議で利用者の人格の尊重で気になる対し、尊厳ある支援に努めている。自尊心を大切にし、排 応があれば議題として取り上げ話し合っている。プライ
泄、入浴時などでは、本人の気持ちに配慮しながら、さ バシー配慮においても排泄誘導時の声掛けは「大きなりげない支援を行っている。異性の介助を拒む利用者 声で誘わない」、入浴介助では「同性介助で行う」などには、同性の職員が介助を行うよう配慮をしている。訪 全職員に周知し統一を図っている。また、事業所内研室の際も、必ずノックし、プライバシーを損ねないように 修では、職員自ら資料を準備し人格を尊重することのしている。
意義を学んでいる。

37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表した
り、自己決定できるように働きかけている38○日々のその人らしい暮らし
利用者が選択・決定を行えるように、大まかな食事の
職員側の決まりや都合を優先するのではな
時間以外は予定を決めず、行きたい・やりたいと思った
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日を 時に、それが実現できるよう支援を行っている。
どのように過ごしたいか、希望にそって支援している

39○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるよ 入浴時や起床時に本人に好みの洋服を選び、着用していただいている。さらに、本人からの要望があれば、うに支援している
美容師の訪問サービスを利用しカットやヘアカラーをし

遠慮なく思いが伝えられるように日頃から職員と利用者の信頼関係を築いている。また、物事が複数ある場
合は、必ず選択していただくように配慮している。10時・15時のお菓子や飲み物の選択など、自分で選択・決定が行える機会を多く設け、本人本位の暮らしを実践している。

て、おしゃれを楽しまれている。月に一度、家族と馴染
みの美容院に行かれる方もいる。

40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている

41○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている

42○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

野菜類の下ごしらえなど、本人の負担にならないように 献立・食材調達は事業所でおこなっているが、利用者気を配りながら声掛けを行い、できる範囲で手伝ってい の希望が取り入れられた献立になるよう変更も柔軟でただいている。また、本人の要望を聞き、食べたい料理 ある。また、利用者の好きなお寿司や、以前食べたタラやお菓子などを職員と一緒に作り、作る楽しみも感じな 汁のお店に出かけるなど外食も楽しんでいる。季節感
がら食事をしていだだいている。基本の献立は決まっ が味わえるおはぎやお月見団子なども一緒に手作りしているが、利用者の希望に応じた献立や季節の食材に ている。山菜の皮むきなど調理の下準備にも参加できるよう支援している。
より、変更することもある。
栄養士の毎月の献立に添って食事を作り、提供している。食事摂取量や水分摂取量を記録し、体調変化を見逃さないように注意している。塩分、刻み食、小盛りやぬるめなど、利用者の状態に応じて対応をしている。また、食べれない料理には代替え品を提供するなどし、本人の嗜好にも配慮している。
起床時と毎食後、歯磨き・義歯洗浄を行い、夜間は義歯を取り外し毎日義歯洗浄剤にて洗浄を行っている。
口腔ケア研修を踏まえ、利用者の口腔内の再アセスメントを行い、利用者の状態に合わせて、見守り・声掛け・一部介助を行い、口腔内の清潔保持に努めている。また、歯科医の往診にて義歯や口腔内の状態確認・治療を行っている。

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自
己

外
部

項

目

43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立にむけた支援を
行っている

44

自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

排泄チェック表の記入を行い、排泄パターンを把握する 自立している方が２名である。他の利用者は、排泄よう心がけている。時間の間隔がある場合は、自尊心 チェック表により、排泄間隔を把握して声掛けを行い、トに配慮した声掛けをし、トイレ誘導を行っている。尿量 イレでの排泄の支援を継続している。排便コントロールに応じたパットの配慮や清潔保持のため、毎日及び排 においては、牛乳にきなこを混ぜたり、バナナの提供や泄時に温タオルの清拭など「心地よく」暮らしができるよ 水分量の確認、運動をするなど自然排便を目指した取うに努めている。
組みが行われている。難しい場合は協力医に相談して下剤を服用することもある。

○便秘の予防と対応
１日分の水分摂取量のチェックを行い、１０００㎖以上
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の 摂取できるようこまめに水分を提供し、無理のないよう
工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予 に勧めている。また、便秘に効果的な繊維質のある食材を取り入れた副食とヨーグルト、おやつ時に牛乳や防に取り組んでいる

ヤクルトなどを提供したり、個々に応じた体操や歩行訓練などの運動も行っている。

45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援をしている

入浴時には検温・体調チェック後、必ず本人の希望を聞き、入っていただいている。入浴中は安全に注意しながら、楽しく
入浴していただけるように会話をしたり、季節に合わせてゆず
湯や入浴剤を変えたりしている。入浴中は職員が本人の体調に配慮しながら、ゆったりと入っていただけるよう見守りをしている。また、状態に応じて同敷地内通所サービスのリフト浴を使用したり、入浴できない方は清拭や足浴を行ったり、個別支援を行っている。

46○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に ソファーや椅子にて傾眠がちな時は、自室に誘導し、日中でも本人の状態に応じて休息できるように配慮して応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れる いる。常に室温の調節を行い、夜間は特に安眠できるよう支援している
ように寝具等の調整も行い支援している。

47

○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている

48○役割、楽しみごとの支援
利用者の好みに合わせて洗濯物たたみや茶碗拭
張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、 き、掃除など楽しく軽作業できるように支援してい一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜 る。また、本人の生活歴に沿った楽しみ方に配慮
好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしてい し、料理やお菓子作り、バタバタ茶会を開催した
り、習字、将棋など個々の楽しみ方に配慮したりしる

週２～３回の入浴であるが、お風呂は毎日湧いていて利用者の意向を確認しながら柔軟に対応している。本人が拒否したら無理に勧めず次回にまわしたり、清拭等で保清を行うなど清潔に努めている。また季節が感じられるように柚子湯にしたり、入浴剤を入れるなどお風呂が楽しめるように工夫している。

看護師が服薬管理を行うとともに、薬情報を職員がいつでも確認できるようにファイル化し、目につく所に保管している。配薬時には、職員２名で確認している。症状に変化があった場合は看護師に報告し、必要があれば受診に繋げている。

ながら支援している。

49 （18） ○日常的な外出支援

天気の良い日は、個々の体調をみて散歩をしたり、同敷地内

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に の施設に訪問等を行ったりしている。季節に合わせて花見や 年間計画を年度初めに立てて季節ごとに出かける予
定を立てており、利用者が個別に花見ドライブに行くこ出かけられるよう支援に努めている。又、普段 近隣の馴染みのある場所へドライブをしたり、外食などを行っ ともその一つで、事業所に戻って手作り弁当を食べるたりして、変化のある楽しい日々を過ごせるよう支援している。
は行けないような場所でも、本人の希望を把 外出時は、状態に応じて疲れた時は、車椅子を使用できるよう など外出支援に努めている。
握し、家族や地域の人々と協力しながら出か 準備するなど、配慮を行っている。また、本人や家族の希望に応じて、自宅に外出している。現在は新型コロナウイルス感染
けられるように支援している症対策として外出等の制限をしている。

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己

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外
部

項

目

自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理 現在は、お金の管理ができる利用者がいないた
解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、 め所持はしていないが、本人の希望があれば、ご家族と相談し、受診時などに職員が付き添い、買
お金を所持したり使えるように支援しているい物の支援をしている。

51○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、 本人の希望があれば、状況に応じてではあるが、手紙のやり取りができるように支援をしている できる限り電話にて家族と話しができるように支援している。ご家族とはがき等でのやり取りをした
り、オンライン面会を行ったりしている。

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり

53

共有の空間には、季節の花を飾ったり、利用者と職員 共用空間は、床や壁の色合いが和かで窓が多く陽の共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、 の合同制作による季節の絵や利用者の作品、日常の 光りが入り明るい。キッチンからは食卓テーブルが見え様子の写真を廊下や壁に飾ったりして、利用者が眺め るようになっており、その隣にはテレビやソファーが備
浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混 て楽しんでいる。,窓からは、四季折々の景観が楽しめ え付けられていてくつろげるようになっている。壁には乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度 るように工夫している。室温・湿度・エアコンの風量など 季節感のある飾り物であったり、外出先での写真が貼など）がないように配慮し、生活感や季節感を を常に確認し、利用者にとって心地よい環境になるよう られて誰でもみることができる。また、洗面所が数か所設置されていて利用者が食後の口腔ケアを実施しやす採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫を 留意している。
くなるように工夫されている。
している○共用空間における一人ひとりの居場所づくり 共有空間にあるソファーには座席を決めないで、共用空間の中で、独りになれたり、気の合った 自由に座り、新聞を読んだり、気の合う利用者同利用者同士で思い思いに過ごせるような居場 士で会話が楽しんだりできるよう支援している。また、食卓では、独りで塗り絵や読書をしたり、職員所の工夫をしていると将棋をしたりなど、それぞれの活動を楽しめるよう配慮している。

54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている55

本人が使い慣れた家具や好みの写真などを家族から 居室はクローゼットやベッドが備え付けられており、ど持ってきていただき、安心して過ごせる空間作りに配慮 の部屋も明るく窓から景色が眺められる。本人の大切している。特に入居時は新しい物ではなく、環境の変化 な家族の写真やお気に入りの手作り作品などを、自宅が少ないよう、使い慣れた物（寝具など）の持参を依頼 から持ち込んだ箪笥の上に並べて眺められるようにしている。また、ベットやタンス等、本人の動線を考慮し なっており、居心地のよい空間となるように配置されてた配置にしている。
いる。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかる 廊下・トイレ・浴室に手すりを設置し、利用者の行動範
囲に物を置かないことで、本人のできる移動・移乗を支こと」を活かして、安全かつできるだけ自立し 援し、危険のないように見守りをしている。本人に分かた生活が送れるように工夫しているりやすい話し方、内容で会話することで、共に理解できるように配慮している。

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２ 目標達成計画

事業所名 富山型共生の里あさひ 富山型共生グループホーム翼
作成日： 令和 ２ 年 １０ 月

２２ 日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに職員一同で次のステップへ向けて取り組む目標について話し合います。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先
順位

1

項目
番号

現状における問題点、課題

目標

運営推進会議は、地域住民や行政参加もあり、事業 運営推進会議に家族も参加していただき、事業所の現所の現状報告やサービスの取組みに関する意見交換 状報告やサービスの取組みに関する意見交換を運営をして、今後の運営に活かす大切な会議でもあるたに反映させる。
め、家族への声かけを促し代表だけでも参加されるような取組みを行う。

目標達成に向けた具体的な取り組み内容

目標達成に
要する期間

①家族へ運営推進会議の意図を改めて文書で説明・周知をする。
②代表者を決めてもらい、参加を依頼する。

６ ヶ月

2

ヶ月

3

ヶ月

4

ヶ月

5

ヶ月

注）項目の欄については、自己評価項目の№を記入して下さい。項目数が足りない場合は、行を挿入してください。

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