2024.
ＪＡ長野厚生連

Vol. 131春

長野松代総合病院だより〔長野松代総合病院理念〕［基本理念］
地域社会を背景とし、環境にも配慮した、安全で良質な医療への、いきいきとした挑戦［基本方針］
1. 質の高い愛のある誠実な医療・保健・福祉事業の推進による社会への貢献
2. 人と人との信頼の創造と、患者・医療者間の権利・義務の遵守
3. 現場からの持続的研究（RESEARCH）にもとづいた医療（CARE・CURE）の実践

中庭 春の木陰目
次認知症を防ぐにはどうすればいい？ 予防と早期発見
2
診療最前線「心療内科・精神科」
4
漢方薬で癒すこころとカラダ⑮
5
知っておきたい診療技術「二次骨折を予防しよう― FLSチームの活動 ―」6
すぐに役立つ医療の知識 シリーズ たばこ
7の有害性①「たばこと肺」
おしえて保健師さん「40歳を過ぎたら大腸
7
内視鏡検査を！」おしらせ掲示板、トピックス（2023年度総合
防災訓練、JA共済連の救急医療にかかる助
8成により手術用内視鏡システム導入）
9
新任医師を紹介します
10
旬を味わう
「にら」
長野松代総合病院職員の講演・学会発表一覧 10
大型連休（ゴールデンウイーク）の診療体制 10
まちのお医者さんを紹介します11
外来診療案内（若穂、ちくま診療所、JAビル診療所）11
外来診療案内（松代）
12

長野松代総合病院
ホームページ

認知症
MCI
健常な状態

国立長寿
出典：
『あたまとからだを元気にするMCIハンドブック』（国立研究開発法人
医療研究センター）す︒もの忘れなどの異変に自分だけが気づいたり︑仕事や家事でミスやもの忘れが増え︑周りの人が徐々に気づき始めたりします︒認知症は︑このようなＭ
ＣＩ の 段 階 で 何 ら か の 手 を 打 てば発症や進行を遅らせることが可能であると考えられています︒
ＭＣＩリスクをチェック

ＭＣＩの 方 の 半 数 は︑約 ５ 年
で認知症に移行するといわれて
い ま す が︑適 切 な 予 防 を す る ことで健常な状態に戻る可能性があ り ま す︒早 期 に 発 見 し︑早 期に 対 応 す る こ と が 大 切 で す︒当院 で は︑
ＭＣＩの リ ス ク を 採 血の み で 調 べ る こ と が で き る〝Ｍ
ＣＩスクリーニング検査プラス 〟を 行 っ て い ま す︒検 査 は︑エ イ
ジングケア科︵内科︶︑人間ドック︵オ プ シ ョ ン 検 査︶で 受 け ることができます︒﹁認知症﹂と﹁もの忘れ﹂の違い

そ も そ も︑﹁認 知 症﹂と 加 齢
による﹁もの忘れ﹂は違います︒
例えば︑自分が体験したことの一部を忘れる場合は加齢による

webサイト「認知症予防習慣」

予防と早期発見
認知症の前段階︵ＭＣＩ︶MCI は健常と認知症の中間にあって、脳が健常な状態から認知症になる前には︑﹁ＭＣＩ︵軽度認知障 害︶﹂と 呼 ば れ る 時 期 が あ り
ま す︒
ＭＣＩは 認 知 症 予 備 軍 とさ れ︑日 常 生 活︵家 事 や 入 浴︑買い物など︶は問題ないが︑軽い認知機能低下がある状態でその後の対策次第ではどちらにもなりうる。

認知症には様々な種類があり︑それぞれ症状に特徴があります︒代表的なものは4種類で︑最も多いのは長い時間をかけて緩やかに進行する﹁アルツハイ
マー型認知症﹂です︒この他に︑脳梗塞などの脳血管障害が原因と な っ て 起 こ る﹁血 管 性 認 知症﹂︑幻 視 や パ ー キ ン ソ ン 症 状認知症の種類もの忘れの可能性が高く︑体験したことそのものを忘れてしまう場合は認知症の可能性があります︒

出典：株式会社MCBI

認 知 症 を防ぐにはどうすればいい？

年をとれば誰でも身体は衰えていきます︒脳も身体と同じよ
うに︑機能が低下していきます︒
様々な原因によって︑記憶力や判断力といった認知機能が低下
し︑日常生活に支障が出てきた状態︵症状︶のことを﹁認知症﹂といいます︒厚生労働省によると︑認知症の患者数は来年の２
０２５ 年には７００万人を超えると予測されています︒認知症
は本人や家族に影響を与えるだ
け で な く︑介 護 が 必 要 に な る
ケースも少なくありません︒
脳神経外科的な疾患や内科的な疾患を原因とする〝治る認知症〟を除き︑一般的に認知症は徐々に進行し︑健康な状態︵健常︶に戻ることは難しいといわ
れ て い ま す︒そ の た め︑﹁自 分が認知症になったらどうしよう﹂﹁認 知 症 を 予 防 す る こ と はできないか﹂と考える方も多いと思います︒
MCI は健常な状態と認知症の中間の状態

2
第 131号
長野松代総合病院だより

長野松代総合病院だより
第 131号
3

レビー小体型認知症

前頭側頭型認知症などが現れる﹁レビー小体型認知 症﹂︑社 会 性 が 失 わ れ る﹁前頭側頭型認知症﹂が知られています︒また︑ 歳未満で発症する認知症のことを﹁若年性認知症﹂といいます︒

・段階的に症状が悪くなる
・歩行障害、麻痺・感情のコントロールが上手くできなくなる
・意欲が低下するなど

残念ながら︑認知症の発症そのものを完全に防ぐことはでき

認知症の予防など・性格が変わる・怒りっぽい・病識がなくなる・我が道を行く・幻視（人や虫などが見える）
・パーキンソン症状・症状が悪い時と良い時がある・転びやすくなる・睡眠中に突然大声や奇声を上げる など

血管性認知症
アルツハイマー型認知症

65

・もの忘れ
・できごと自体を忘れて覚えていない・家事などが段取りよく進められない・もの盗られ妄想・取り繕いなどません︒内閣府によると︑認知症の予防とは﹁認知症にならない﹂と い う 意 味 で は な く︑﹁認知 症 に な る の を 遅 ら せ る﹂﹁認知症になったとしても進行を緩やかにする﹂とされています︵※︶︒
で は︑具 体 的 に は ど う す れ ばよいのでしょうか︒認知症の多くを占めるアルツハイマー型認知症や血管性認知症は︑
生活習慣病︵高血圧︑糖尿病︑脂質異常症など︶が主な原因です︒つまり︑生活習慣病の予防が認知症の予防にもなるということです︒
ポ イ ン ト は﹁食﹂﹁運 動﹂﹁社会参加﹂﹁知的活動﹂です︒まずは︑無理なく楽しく続けられそうなことから始めてみましょう︒

が与えられます︒しっかり噛むた

食べるときによく噛むと脳に刺激

かり摂る﹂ことが大切です︒また︑食べる﹂だけでなく︑﹁水分もしっ

積極的に食べる﹂﹁バランスよくい﹂﹁魚 や 野 菜 を分を摂りすぎな

し ま し ょ う︒
﹁塩

食生活を見直﹁食﹂代表的な認知症の種類

めには︑歯の健康にも注意が必要です︒虫歯や歯周病︑入れ歯が合わないなど︑口腔内のトラブルは早めに治療しましょう︒

﹁運動﹂
特に身体を
動かすときのエネルギーに酸素を利用する有酸素運動︵ウ オ ー キ ン グ︑水 泳 な ど︶が良いとされています︒また︑脳の活性化のため︑考えながら体を動かす﹁デュアルタスク・エ
クササイズ﹂もおすすめです︒︵例︶歩きながらしりとりをする／掃除をしながら歌を歌うなど﹁社会参加﹂
地域活動やサークル活動などの社会参加をしましょう︒人 と 話 すことは脳にとって良い刺激となります︒年
齢を重ねても︑仕事や趣味など
を通じて他の人と交流を持つことが重要です︒﹁知的活動﹂

新聞を読むこと︑パズルやゲー
ム︑学 習 な ど が挙げられますが︑料理や農作業
も 手 先 と 頭 を 同 時 に 使 う た め︑
効果的と考えられています︒また︑一日を振り返って日記を書くことも知的活動の一つです︒※政 府 広 報 オ ン ラ イ ン﹁知 っ て お き た い

認 知 症 の 基 本﹂
︵ https://www.gov-on︶
line.go.jp/useful/article/201308/1.html

自分や家族が﹁認知症かな？﹂と思ったら認知症になる可能性は誰にでもあります︒気になる症状がある方は早めにかかりつけ医に相談しましょう︒当院では︑脳神経外科︵もの忘れ外来︶や内科︵神 経 内 科︶の 受 診 も お す す めです︒
ま た︑﹁家 族 が 認 知 症 か も し
れ な い﹂﹁本 人 が な か な か 受 診をしてくれない﹂などお困りの場合は︑一人で悩まずにお住まいの地域の地域包括支援セン
ターにご相談ください︒︵神経内科部長 酒井寿明︶

4第 131号
長野松代総合病院だより診療最前線
心療内科・精神科

ひょうぼう﹁心 療 内 科 と 精 神 科 の 違 いは？﹂とよく聞かれます︒心療
内科は精神科を遠回しに言い換えた表現ではありません︒
実際には︑心療内科と精神科の両方を標榜していても︑診療を行っているのは精神科医である医療機関が圧倒的に多く︑当院もその一つです︒また︑当院は外来診療のみを行っています︒︱︱ 心療内科 ︱︱︱︱︱︱︱
内科の一つの分野で︑心理的な要因により身体に症状が現れる﹃心身症﹄が主な治療対象です︒治療期間は比較的短く︑多くは外来のみで対応でき︑社会的な問題行動に至ることはほと
んどありません︒︱︱ 精神科 ︱︱︱︱︱︱︱︱
精神や気分に変調をきたす疾患が治療対象で︑統合失調症や気分障害など︑精神に関連する幅広い疾患の診察や治療を行います︒病状によっては︑入院を必要とする場合もあります︒治
療期間は比較的長く︑人によっては生涯にわたる方もいます︒
初めて精神科の診察を希望す
る方は︑事前に〝身体の病気である可能性を除外しておく〟ことが必要です︒あらかじめ内科などで身体的な病気の有無を確認 し た 上 で 受 診 し て く だ さ い︒
精神科では︑検査や見ただけでは わ か ら な い 病 気 に 向 き 合 い︑
患者さんと協力して︑快適な社
会生活を送れるように治療を行います︒
今回は︑当院で診察可能な﹃春に多く見られる疾患﹄について
ご説明します︒

うつ病
明らかなきっかけがないにも関わらず︑次のような症状が﹁ほぼ 一 日 中﹂﹁2 週 間 以 上﹂持 続
する場合には︑うつ病を発症している可能性があります︒
 一日中︑気分が落ち込む
 何もかもに興味がなくなる
 食事や睡眠がとれない 不安や焦りがあり︑特に朝は
調子が悪い
など

うつ病の原因はまだ明らかではありませんが︑ストレスなど
によって起こる脳のホルモンの分泌異常による機能不全ともい
われています︒妄想的な考えが浮かび正常な判断ができなくな
り︑時には自傷行為や自殺企図などをすることがあるため︑周囲の方も注意が必要です︒治療の柱は︑十分な休養と薬物療法です︒無理に声をかけたり︑外出や旅行に誘ったりすることは控え︑本人が楽なように︑できるだけ静かに見守ってください︒
抗うつ薬の多くは服用開始から2週間ほどかけてゆっくり効
果を表します︒効果が十分にみられるようになるまでは︑症状に合わせて睡眠導入剤や抗不安薬などを併用することもあります︒抗うつ薬はある程度の期間︑継 続 し て 服 用 す る 必 要 が あ り︑や
自己判断で減らしたり止めたりすると症状が悪化する場合があります︒副作用の少ない抗うつ薬も開発されています︒医師と相談し︑症状に合った薬の種類と量をしっかり服用することが
大切です︒

適応障害

進学︑就職︑異動など︑春は人間関係や環境に様々な変化が起こりやすい時期です︒新たな環境になじめず調子を崩し︑軽いうつ病と似た症状が現れるこ長野松代総合病院だより
第 131号
5

＊

＊

＊

＊

す︒その日の睡眠時間が短くなっても︑いつもの時間に起き︑夜は早目に就寝することをお勧めします︒＊

漢方薬 で癒す
こころとカラダ

さい れい とう花粉症の鼻詰まりに柴苓湯

かゆ

さい しん とうしょうさい ことう71

当院1階売店「ハーモニー」
にて好評発売中！

し

著：池野一秀
価格：3,278円（税込）
B6判・180頁
発行：新興医学出版社

ま おう ぶ

漢方薬で癒すこころとカラダを抑える小柴胡湯を合わせて作られました︒鼻詰まりはアレル
ギー反応のために鼻の内側の粘膜が炎症を起こし︑むくんで狭くなった状態ですから︑柴苓湯の作用が十分期待できます︒柴苓湯単独の治療でも︑有効とやや有効を合わせた有効率は ・3％と報告されていますが︑抗アレルギー薬や他の漢方薬との併用もできます︒︵小児科部長 池野一秀︶

Dr.イケノの思春期お悩み相談室

しょうせいりゅうとう※必ず医師の指示のもと服用してください。

さ い れい と う

吐き気、食欲不振、のどのかわき、排尿が少ないなどの次の諸症：水瀉性下痢、急性胃腸炎、暑気
あたり、むくみご れい さん

池野医師の書籍紹介

15

春になって花の便りが気にな
る季節になりましたが︑同時に鼻の調子も気になって仕方がな
いという方々が増えます︒そうです︑季節の便りであるスギ花
粉症です︒鼻水や鼻詰まり︑目の痒みが主な症状ですが︑鼻水と目の痒みには抗ヒスタミン薬や小青竜湯︑麻黄附子細辛湯な
どの漢方薬がそれなりの効果があります︒その中で鼻詰まりだ
けはなんともし難いという場合に柴苓湯を追加します︒柴苓湯は︑日本で生み出された処方です︒むくみをとる五苓散と炎症【効能又は効果】とがあります︒
 普通にできていたことが辛くなり気持ちが乗らない
 学校や職場に行くのが嫌で人おっくうと会うのが億劫
 情緒が不安定になるなど
特 徴 は︑明 ら か な き っ か け とな る 出 来 事 が あ る こ と で す︒原
因 と な る 環 境 を 調 整 し︑適 応 しやすい状況を獲得することが一番 の 治 療 に な り ま す︒補 助 的 に
投薬や休養を勧める場合もあり
ま す が︑ス ト レ ス か ら 離 れ て 適
応 可 能 な 環 境 を 獲 得 す れ ば︑比較的速やかに症状は改善します︒
当科では︑登録精神腫瘍医が他科の医師や緩和ケア
チームと連携し︑がんの診断を受けた方やそのご家族の心のケアにも力を入れています︒主治医の先生の了解が得られたら︑辛い気持
ちや不安など︑どうぞお気
軽にご相談ください︒
心療内科・精神科は完全予約制です︒受診をご希望の方はお電話でご相談くだ
さい︒︻お問い合わせ︼026 278 2031
︵ 代表︶時
時間 平日9時〜

12︵心療内科・精神科部長
岡田文美子︶柴苓湯 さいれいとう

睡眠障害
春は日が長くなり︑睡眠リズ
ムを崩しやすい時期です︒最も大 事 な の は 生 活 習 慣 を 整 え ることです︒生活習慣改善のコツは︑①起床時間を一定にする②入眠
前一時間はスマホやテレビなどの刺激を避けることです︒特に①は大事です︒人間は寝貯めをすることができません︒前日に眠れなかったとしても︑起きる
時間を遅くするのは逆効果でTEL

知っておきたい診 療 技 術

管理
栄養士

医師

ち上げ︑活動を開始しました︒
特に高齢者に生じた大腿骨近位部骨折の場合︑それだけで骨粗鬆症の治療が必要と判断されます︒FLSチームでは︑二次骨折を予防するために骨密度測定や骨代謝マーカーなどの検査を行います︒また︑転倒のしやすさや︑周囲へ注意が払えるかなどの認知機能も評価します︒
骨粗鬆症の患者さんは主に薬の内服による治療を行います
が︑治療はそれだけではありません︒日々の食事でバランス良
く栄養を摂取することも重要です︒FLSチームでは管理栄養士が食事の摂り方についても丁寧に説明を行います︒

医療
ソーシャル
ワーカー

二次骨折を予防しよう

看護師
薬剤師

リハ
セラピスト
骨粗鬆症
治療に取り組む
患者さん
診療
放射線
技師

︱FLSチームの活動︱は症状がなく︑骨折して初めてわかる場合がほとんどです︒一度 脆 弱 性 骨 折 を 生 じ る と︑二 次
骨 折︵同 じ︑ま た は 別 の 部 位 に起こる脆弱性骨折︶の危険性が高いことがわかっています︵図1︶︒また︑脆弱性骨折の中でも大腿骨近位部骨折は︑歩行に重要 な〝太 も も の 付 け 根 あ た り〟の骨折であるため︑その後の生活に大きく支障をきたします︒﹁骨折リエゾンサービス︵FLS︶﹂とは

サ ー ビ ス︵ Fracture
Liaison Service
F L S︶﹂と い い ま
す︒F L S は多職種の チ ー ム に よ り︑骨粗 鬆 症 の﹁治 療 開 始率﹂﹁治療継続率﹂を上 げ︑転 倒 予 防 な どを行います︒
当院では2022
年 月にチームを立10

高齢者の骨折
高齢者の骨折は︑転んで手をつ い た︑し り も ち を つ い た︑重いものを持ち上げた︑などの軽微な外力によって生じるという特徴があります︒このような骨ぜいじゃく折を脆弱性骨折といい︑骨折の背景には骨粗鬆症が隠れています︒し か し︑骨 粗 鬆 症 そ の も の

図1

二次骨折の危険性（海外データ）

脆弱性骨折後の患者さんに対して︑適切な骨粗鬆症治療をマ
ネジメントし︑二次骨折を予防しようとする取り組
みを﹁骨折リエゾン（画像提供：ユーシービージャパン株式会社
https://www.ﬂscollege.jp/orientation/background.
html#section1より）

6
第 131号
長野松代総合病院だより地域における
FLSチームの活動

大 腿 骨 近 位 部 骨 折 の 治 療 後︑リハビリテーションの継続のため当院のように回復期リハビリ
テーション病棟を持つ医療機関へ転院することがあります︒その際には︑病院間で骨粗鬆症治療に関する情報も共有する必要があります︒
現 在︑当 院 と 南 長 野 医 療 セ ン
タ ー 篠 ノ 井 総 合 病 院︑長 野 赤 十
字 病 院 及 び 千 曲 中 央 病 院 で は︑各病院のFLSチームが中心とな っ て 連 携 し︑共 通 の 書 式 を 用
い た 情 報 共 有 を 行 っ て い ま す︒
こ れ は︑そ れ ぞ れ の 病 院 を 退 院
し た 後︑か か り つ け 医 を 受 診 する際にも有用な情報になります︒
骨粗鬆症は高齢になるにつれてみずから予防に取り組む必要がある疾患です︒私たちFLS
チームは︑患者さんやそのご家族に骨粗鬆症に関する知識や注意点等を専門のスタッフが説明することで︑取り組みのきっか
けや継続する助けとなるよう活動を行っています︒︵整形外科統括部長 北原 淳︶

たばこは呼吸器に悪い影響しで あ っ て も︑加 熱 さ れ る こ と で

え ら れ て い ま す︒原 材 料 は 無 害

り かん

大腸がんを見つけるにはどのような検査があるの？

鏡検査」を受けることが大切です。

また、大腸がんがあっても便潜血

ア ロ ゾ ル︵霧・ミ ス ト︶に は ニ
コチンや発がん性のある有害成分 が 含 ま れ て お り︑加 熱 式 タ バ
コの数ヶ月間の喫煙で肺障害がか 及 ぼ さ な い こ と は︑周 知 の 事

発がん性のある有害成分が生じ大腸がんは女性の部位別がん死亡数の第１位で、がん全体の罹患率でも胃がんに次いで第２位となっています。増加の要因は食生活の欧米化（動物性脂肪の摂り過ぎ）などで、早期であれば外科治療を行わず、内視鏡治療が可能なため、早期発見・早期治療が重要です。

すぐに役立つ医療の知識
たばこの有害性①

実 で す︒肺 癌︑慢 性 閉 塞 性 肺 疾

る こ と が 報 告 さ れ て い ま す︒ま● 40歳を過ぎたら、自覚症状がなくても大腸内視鏡検査を受けましょう。
● 検査で異常が疑われた場合は、精密検査で大腸内視鏡検査を受けましょう。

シリーズ

患︵ＣＯＰＤ︶︑気 管 支 喘 息︑間た3年前から私たちの生活の一ワンポイントアドバイス！ 積極的に大腸内視鏡検査を受けましょう

生じた事例がすでに報告されて
い ま す︒一 方 で︑電 子 タ バ コ にはニコチンが含まれていないも

質 性 肺 炎 は︑い ず れ も た ば こ に部となった新型コロナウイルス

たばこと肺よ り 発 症 率 が 上 昇 し︑症 状 が 悪の の︑様 々 な 添 加 物 や 香 料 が 加

化 す る 要 因︵増 悪 因 子︶に も な

一 つ も あ り ま せ ん︒み な さ ん の喫煙が肺にとっていいことは

やはり﹁禁煙﹂が大切です︒︵ＣＯＶＩＤ ‑︶感 染 症 の 重 症
化 リ ス ク 因 子 の 一 つ も〝 た ば こ 〟万円に値上るため︑治療の第一歩は〝禁煙〟です︒﹁い っ そ 一箱
げ し て も ら え な い だ ろ う か﹂と呼吸器内科医としては真剣に願っています︒本気です︒

健 康 の た め に も﹁病 院 を 受 診 す

横関万里︶

る前に︑まず禁煙してください﹂と言い続ける新 型 の た ば こ に は︑タ バ コ 葉を 使 用 す る﹁加 熱 式 タ バ コ﹂と︑のが呼吸器内︵呼吸器内科部長ています︒

一つだと考え科医の仕事のタ バ コ 葉 を 使 用 し な い﹁電 子 タバコ﹂があります︒
一 時 期 は﹁加 熱 式 タ バ コ に した か ら 大 丈 夫﹂と い う こ と を よ
く 耳 に し ま し た が︑大 丈 夫 で はあ り ま せ ん︒加 熱 式 タ バ コ の エ

コロノグラフィー検査で異常が疑われで、２日分の便を採取します。

便潜血検査で陽性になった場合やCT

便潜血検査 便中の血液の有無を調べる簡易検査

た場合は、必ず精密検査で「大腸内視CTスキャンで大腸を撮影し、画像情報から仮想内視画像を作成します。
身体的負担は軽度です。※当院では実施しておりません。

CTコロノグラフィー検査

40歳を過ぎたら大腸内視鏡検査を！

おしえて 保 健 師 さん

19

検査で陽性とならない場合もある
ため、40歳を過ぎたら大腸内視鏡検査をお勧めします。人間ドック受診時または内視鏡専門医がいる医療機関でご相談ください。

肛門から内視鏡を入れ、直腸から盲腸まで観察します。ポリープなどがあればそのまま切除が可能です。
検査には、食事制限や下剤を飲むなど
事前の準備が必要です。

大腸内視鏡検査10﹁加熱式タバコ﹂なら大丈夫？

長野松代総合病院だより
第 131号
7

長野松代総合病院だより

第 131号

8

おしらせ掲示板▶ 美容外来で新しい治療が始まりました
形成外科では、しみの治療に使用する新た な レ ー ザ ー 機 器「Qスイッチ Nd：YAGレーザー」を導入しました。
治療部位にレーザーを照射し、約 2 週間被覆材で保護します。
美容外来は完全予約制となっていますので、ご希望の方は下記へご連絡ください。詳細はホームページでもご覧いただけます。
▲導入した機器「StarWalker®」（Fotona 社）【お問い合わせ】
形成外科・美容外来
TEL：026 278 2031（代表）
当院美容外来ホームページ
もご覧ください▶ 診療放射線技師が造影剤注射を行えるようになりました
診療放射線技師法が改正 さ れ、CT・MRI 等 の造影検査（造影剤を静脈から注入して撮影する検査）で診療放射線技師が静脈への造影剤注射を行えるようになりました。

厚生労働大臣が指定した告示研修（※）を受けることが条件で、当院診療放射線部職
員は、この新しい業務習得を目指し告示研修を修了し、さらに院内でのトレーニングを重ねています。
今後、十分な知識と技術を習得した診療放射線技師が造影剤注射を行っていきます。
※告示研修：診療放射線技師法改正に伴い厚生労働大臣が指定する受講必須の研修であり、基礎研修
700分、実技研修385分で構成されます。

▶ 人間ドックのお楽しみ
お食事メニューをリニューアル！
人間ドックで提供しているお食事を 4 月
からリニューアルしました。
お食事のメニューは季節ごとに変更して
お り、院 内 レ ス ト ラ ン の 協 力 の も と メ
ニューを検討しています。人間ドックを日頃のリフレッシュの時間として快適に受診していただけるように、よりよいお食事を提供していきます。

昼食

夕食

お食事の一例※季節や仕入れ状況によって内容は異なります

トピックス

15

2023年度総合防災訓練

14

日︵木︶
・ 日︵金︶

防災訓練

月

2023年度総合防災訓練を2日間にわたって開催しました︒
1日目は︑松代地区で強い地震が発生したことを想定した防災訓練を行いました︒地震発生
後︑災害対策本部を設置し︑各職場責任者が患者さんと職員の安否︑施設・設備・医療機器への被害状況を確認して本部へ速やかに報告しました︒
2日目は︑病棟での夜間の火災を想定した防火訓練︵通報訓練︶を行いました︒当直事務職員が協力し合い︑防災監視盤
で出火場所を確
認後︑初期消火と消防署への実際の通報を行いました︒
通報訓練にご協力いただいた防火訓練

12

長野松代総合病院だより
第 131号9

歯科口腔外科医長（4月15日より）

東田 麻美

操作が行いやすく︑より安全な手術につながります︒
導入した機器は大切に使用させていただきます︒ありがとうございました︒

臨床研修歯科医

JA共済連の救急医療にかかる2024年度初期臨床研修医

２

助成により手術用内視鏡システム

形成外科医師

導入した手術用内視鏡システム「VISERA ELITEⅢ」

中村 樹慧

古賀 隆佑

加藤 隆太郎

井上 大

石田 芳仁

轟 有希

長野市消防局の皆様︑ありがとうございました︒

蜂谷 守

日︵水︶

（再任）
泌尿器科主任医師

月

消化器内科医師

深代 祐五

導入（2 024 年 4月1日より ）災害に対する当院の備え

電気

当院は大規模災害発生時に 地 域 の﹁災 害 時 の 拠 点﹂としての役割を果たすた
め︑院 内 設 備・機 能 の 充 実を図っています︒

新任医師を紹介します

外科統括責任者が機器の説明を行いました︒
導入した手術用内視鏡システムは腹腔鏡手術に 使 用 さ れ︑患者さんの体にとって少ない負担で手術を行う
こ と が で き ま す︒手 術 部 位 を3Dで立体的に拡大して捉えることができるほか︑内視鏡の先端を自在に動かせるため機器の呼吸器内科医師

吉野 涼太
安原 聡

非常用電源回路発電機
自院発電所

この度︑地元JAグリーン長野をはじめJA組織のご支援を賜り︑共済部門事業の一環として助成をいただき︑救急医療機器である手術用内視鏡システムを導入することができました︒
お披露目式にはJAグリーン
長野とJA共済連の関係者の皆様にご出席いただき︑中田岳成

泌尿器科主任医師

清水 孝明

本館地下受水槽備蓄倉庫

７
消化器外科・
一般外科主任医師

黒岩 正嗣

水
食糧・
医療材料

◎ これらの設備は、職員と専門業者による定 期 的 な点 検 を実 施 し、維 持・管理を行っています。

長野松代総合病院だより

第 131号

10にらは３〜５ 月に旬を迎えます︒季節を問わずスーパーなどでよく見かけますが︑春に収穫されるものは︑香りが強く柔らかいのが特徴です︒また暑さや寒さに強く︑
一株から３回以上も収穫できることから生命力が強い野菜といわれています︒にらには︑抗酸化作用︵＊︶のあるビタ
ミンA・C・Eが含まれ︑その中でもビタミンAが多く含まれています︒ビタミンAには夜間の視力を助ける働きや皮膚・粘膜の健康を保つ働きがあります︒油に溶ける性質のビタミンのため︑油と一緒に調理すにらと豚ひき肉のチヂミ（1人分：658kcal、塩分2.2g）※写真は2人前︿ 材料 ２人分 ﹀

・にら
・豚ひき肉
・もやし
・ごま油⑴
・塩、こしょう︿ 作り方 ﹀

1

ると効率よく吸収できます︒また︑にらの独特な香りはねぎ類と共通する硫化アリルで︑疲労回復効果のあるビタミンBの吸収を助ける働きがあります︒ビタミ
1ン Bが 多 く 含 ま れ て い る 豚 肉 や 大 豆 な どと一緒に摂取するのがお勧めです︒にらは︑葉先がピンと伸びており︑色が濃く肉厚で幅が広いものを選ぶと良いでしょう︒また︑乾燥に弱く傷みやすい
ためペーパータオルなどで包んで冷蔵庫の野菜室で立てて保存し︑できるだけ早く使い切りましょう︒＊抗酸化作用 …
生活習慣病や老化の原因となる活性酵素の除去や働きを抑える作用のことで︑細胞の酸化を防ぎます︒
参考文献 日本文芸社﹁あたらしい栄養事典﹂

〜にら〜
60g
1/2束 ・薄力粉
40g
100g ・片栗粉Ⓐ
100㎖
80g ・水小さじ1/4 ・鶏ガラスープの素 小さじ1と1/2
各少々 ・ごま油⑵
小さじ1
・糸唐辛子
少々
・ぽん酢、ラー油、白ごま
お好みで① にらを1cm 幅に切る。
② フライパンにごま油⑴をひき、豚ひき肉を塩・こしょうで炒める。火が通ったら、もやしを加えさっと炒める。
③ ボールに①と粗熱をとった②、Ⓐを入れ、よく混ぜる。
④ フライパンにごま油⑵をひき、③を平らに広げて入れ、両面をこんがりと焼く。
⑤ 食べやすい大きさに切り、糸唐辛子をのせてできあがり！
！
※生地に味がついていますが、お好みでぽん酢やラー油、白ごまを付けてお召し上がりください。

長野松代総合病院職員の講演・学会発表一覧（2023.12〜2024.2）
学会名

開催地

・CWHTOとOWHTOにおける関節軟骨修復能力の比較

学会発表
整形外科

豊田

剛

第1回日本膝関節学会

横浜市

2023.12

・付着部剥離骨片をともなう骨端線閉鎖前の内側半月板後根損傷に対してプルアウト法による鏡視下観血的整復固定術を施行した1例

初期臨床研修医宮野泰輔

第1回日本膝関節学会

横浜市

2023.12

・健診の腹部超音波検査で認められた高輝度膵の臨床的意義

臨床検査病理部

上島沙耶香

第47回長野県臨床検査学会

佐久市2023.12

・当院におけるCOVID-19患者の血液検査所見の検討

臨床検査病理部

柴本成美

第47回長野県臨床検査学会

佐久市2023.12

・輸血業務に関する診療支援の新たな取り組み

臨床検査病理部松田萌

第47回長野県臨床検査学会

佐久市2023.12

・心アミロイドーシスに用いられる99mTcピロリン酸シンチグラフィ検査について

診療放射線部松井良樹

令和5年度長野県厚生連放射線技師会勉強会（冬） （Web開催）

2023.12・CWHTOとOWHTOの膝周囲筋力の比較検討

リハビリテーション部

小林柾貴

第1回日本膝関節学会

横浜市

2023.12・Quadra-Sステムを用いた人工股関節全置換術の中期臨床成績

整形外科

中村

順之

第54回日本人工関節学会

京都市2024.2・Mpact acetabular shellの中期臨床成績

整形外科

豊田

剛

第54回日本人工関節学会

京都市2024.2大型連休（ゴールデンウイーク）の診療体制について
大型連休（ゴールデンウイーク）の診療体制は下記の通りです。

4/27
（土）

長野松代
総合病院
附属若穂
病院

4/28

4/29

4/30

休診

休診

通常診療 通常診療 通常診療

（日）

（月）

（火）

5/1

（水）

5/2

（木）

5/3

5/4

5/5

5/6

（金）

（土）

（日）

（月）

休診

休診

休診

休診

通常診療

※午前のみ

休診

◆休診日の救急対応は本院（長野松代総合病院）で行っておりますので、事前にご連絡のうえご来院ください。

【お問い合わせ】TEL：026-278-2031（代表）11

第 131号

長野松代総合病院だより

まちのお医者さん を紹介します
当院では地域の診療所との連携を密に、役割に応じた医療の提供を行っております。地域でご活躍されている開業医の皆さまをご紹介します。

むらおか脳神経外科クリニック

院長：村岡

尚 先生

開業のきっかけ特徴

災害の跡地から新緑が芽生える姿に感動を覚え、雑草のように根付き、地域医療に貢献したいと考えるようになりました。小さな幸福を感じられるク
リニックにしたいと考え、ロゴマーク
は四葉のクローバーをイメージしています。

脳卒中、頭痛、めまい、物忘れ、生活習慣病、脳腫瘍、頭部外傷を中心とした治療を行っています。症状に応じてMRI検査を用いて診断し、適切な治療を行います。なお、
MRI装置は閉塞感と騒音が少ないオープン型を設置しています。全人的な医療を心がけ、予防からそれぞれの症状に応じた初期治療、再発防止の治療を提供します。

地域の方へひとこと

むらおか脳神経外科クリニック〒381 1225 長野市松代町東寺尾714番地1
TEL：026 278 8811
［診療科目］脳神経外科、
脳神経内科［休 診 日］水曜日、土曜日午後、日曜日、祝日［ホームページアドレス］https://muraoka-nc.com/

大学病院、長野松代総合病院などの急性期病院で培った経験を活かし、脳神経外科及び脳卒中専門医として地域に密着した医療を提供します。症状の軽減だけでなく予防や再発防止の治療も積極的に行っていきます。

附属若穂病院外来診療案内 （2024年4月1日現在）
内

総

合

科

診

火

水

木

金

新井・三澤

新井・北澤

石津

北澤・田中

（15：00〜17：00)

北澤

熊木

熊木

熊木

北澤

北澤

（15：00〜17：00)

療

熊木

穂

小
児
科
熊木
熊木
外
科
望月
中村
整
形
外
科 （第2・要問い合わせ)皮膚科
そ の 他 診 療 科(15:00〜17：00)（13：00〜17：00)（10：00〜12：00)

池野

池野
熊木

土

第２・第４・第５土曜日は休診となります

若

月

診 療 科

熊木

熊木

中村

中村

堀内・瀧澤

（第1)

泌尿器科

（第3)

脳神経外科

(14：00〜16：00)＊診療時間：午前は8時30分〜12時まで（新患受付時間は10時30分まで）。午後の診療時間は各科にお問い合わせください。
＊内科北澤医師の新患受付時間は、水曜日13時〜15時30分、金・土曜日8時30分〜10時30分。 ＊内科三澤医師の新患受付時間は16時まで。
＊外科熊木医師の新患受付時間は11時まで。 ＊整形外科の火・木・金曜日の新患受付時間は10時30分まで。 ＊泌尿器科の新患受付時間は15時30分まで。
＊時間内（8時30分〜17時）は救急対応も致します。 ＊その他診療科の担当医師については各科にお問い合わせください。

JA ビル診療所診療案内

5月 10日 ・ 17日（第 2 金曜日）

6月 7日 ・ 21日
7月 5日 ・ 19日

診療時間 14：30〜17：00
住所：千曲市森 1401-7
TEL：026-273-8511

火曜日

善光寺

JAビル診療所

内科

外科、整形外科、脳神経外科、皮膚科、泌尿器科、耳鼻咽喉科の医師が診療を行います。担当
医師については直接お問い合わ
せください。

診療時間 15：00〜17：00（要予約）
住所：長野市南長野北石堂町 1177-3
TEL：026-236-2396

アクアウィング長野

内科以外

JA 長野厚生連長野PET・画像診断センター
住所：長野市若里 6-6-10

裾
花
川

千曲
川

（内科） （整形外科）

金曜日

県庁

ちくま診療所

第 1・3 金曜日

ＪＡビル診療所

ちくま診療所診療案内

TEL：026-282-7111

ビッグハットエムウェーブ

R19

JA長野厚生連
長野PET・画像診断センター
R19

犀川
R18
ホワイトリング
川中島
古戦場

篠ノ井

長野オリンピック
スタジアム

長野IC

R403
更埴JCT
更埴IC

須坂
長野東IC

附属ちくま診療所

TEL：0120-780-336

月によって担当医が変わります。各診療所にお問い合わせください。

附属若穂病院

道
車
動
自
越
信
上

住所：長野市若穂綿内 7615-1

長野松代総合病院

診

療

科

月

火

水

木

金

土

総 合 診 療石津・新井
神林（PM）

石津

石津

新井

石津・佐藤
神林（第2・4）
新井

新井・神林

呼

吸

器

轟

宮原・田中
横関

田中

宮原・横関

横関・轟
信大医師

田中

消

化

器

新澤・安原

前川

新澤・安原

前川

安原（第1・3・5）

前川

循

環

器

三澤

（第1・3・5）

信大医師

三澤

南長野医療
南長野医療
センター医師 センター医師酒井

酒井（予約制PM）

南長野医療
センター医師
長野日赤医師（第2・4）経

糖 尿 病 代 謝心療内科・精神科科

思春期漢方外来
（予約制）

科

前川

前川

（外来に要問合せ）（外来に要問合せ）

般

消化器病センター
消化器
乳腺・甲状腺センター
乳腺内分泌（甲状腺）

岡田

岡田

患

池野（AM）
清水（PM）

池野（PM）

池野（AM/PM）

池野（PM）

池野（AM）

中田

沖田

中田・黒岩

中田

沖田・黒岩

中田

中田

沖田

中田

中田

沖田

中田

渡邉・春日

渡邉・春日

再 診

（予約制）

脊椎・脊髄疾患
上肢（肩・肘・手指）疾患

代

スポーツ障害

渡邉・春日
信大医師

尾﨑

信大医師

望月

中井

北原

豊田・宮澤

瀧澤
松永
望月

北原
豊田
中井
堀内
中村（PM）

瀧澤
松永
尾﨑
宮澤
山﨑

瀧澤
北原
豊田
倉石
中村（PM）

松永
望月
尾﨑
宮澤
中井
山﨑

松永
中村
宮澤
瀧澤（第2）
望月（第2）
尾﨑（第4）
堀内

瀧澤

豊田・堀内

瀧澤・山﨑

豊田・瀧澤・倉石

山﨑

瀧澤（第2）・堀内

宮澤（AM）（11：00まで）

信大医師（AM）

吉野（AM）

宮澤（AM）（11：00まで）

吉野（PM）（13：30〜15：30）

吉野（第2）
宮澤（第4）

中村中村

外傷・一般整形リウマチ科
形成外科・美容外科

形

宮澤（予約制PM）

美脳神経外科
心臓血管外科成

清水（AM/PM） 池野・清水
信大医師（AM）（13：00より）

関節疾患・人工関節センター

整 形 外 科長峯（第2）

清水（AM）
池野（AM/PM） 清水（AM/PM）
信大医師（AM）
清水（AM）
信大医師（AM）
池野（PM）

肺がんセンター(外科系)新岡田（AM/PM）（9：00〜11：00）
吉野（PM）（13：30〜15：30）（10：30まで）

宮澤

容
中村

吉野

（予約制PM）（予約制）

宮澤（予約制PM）（予約制PM）

中村・村岡

中村・信大医師清水（第3予約制）信大医師（第1・3・5）
瀧澤（第2・4） 瀧澤（11:30まで） 瀧澤（11：30まで）

皮膚科・アレルギー科

瀧澤（AM/PM)

泌 尿 器 科

（初診受付10：00まで）

中川・清水・蜂谷
中川・清水・蜂谷 中川・清水・蜂谷
信大医師（第1・3）

産 婦 人 科澤口（11：30まで） 澤口（11：30まで） 澤口（11：30まで） 澤口（11：30まで） 澤口（予約制） 澤口（11：30まで）

眼關（第1・2・3AM）
長田（AM）
長田（AM）
土屋
長田（第4AM） 長田（予約制PM） 長田（予約制PM） （不定期・予約制）

科（11:30まで）

清水（9：30より）矢野
耳鼻咽喉科（11：00まで/PM）
村田（読影）
放 射 線 科鬼頭麻酔
科 ペインクリニック
手術日

歯科口腔外科瀧澤（11：30まで） 瀧澤（AM/PM）

矢野

田澤

矢野

中川
岡根谷（第1・3）

長田（AM）（

11：00まで/

蜂谷

手術日（第2・4）
柚木（第4）） 信大医師（11：00まで）（11：00まで）（11：00まで）

・3・5
矢野 PM第1
土曜の週

村田（読影）

村田（読影）

村田（読影）

村田（読影）

村田（読影）

鬼頭

鬼頭

小笠原

小笠原・山藤深代

手術日小笠原・深代手術日

小笠原・深代山藤（11：00まで）（交替制）
顎機能再建・ 新患
インプラント
手術日（交替制） 深代・山藤
再診 齋藤（第2・4）
センター
新保（予約制）（11：00まで）（11：00まで）

小笠原・深代
山藤

（交替制）

手術日

（11：00まで）

鬼頭
（交替制）

（交替制）

（11：00まで）＊内科の予約外患者の受付は午前11時まで。 ＊心療内科は予約制となっておりますので事前に外来へお問い合わせください。 ＊整形外科は初診・再診ともに予約制となっております。
初診の方は紹介状が必要です。 ＊形成外科の午前診察（金・土曜日を除く）の予約外患者の受付は午前11時まで。
ただし、水曜日の予約外患者の受付は午前10時30分まで。 ＊泌尿器科の初診の方の受付は午前10時まで。 ＊産婦人科の予約外患者の受付は午前11時30分まで。
＊眼科の月曜日の診察は午前9時30分から。
月〜土曜日の予約外患者の受付は午前11時まで。
木曜日の診察については外来へお問い合わせください。
＊午後の診療：心療内科14時〜15時30分・小児科14時〜16時30分・形成外科13時30分〜15時30分・皮膚科16時〜17時・耳鼻咽喉科15時〜16時・歯科口腔外科14時15分〜16時15分

外来診療は午前８時 分から 時まで︒但し︑心療内科・小児科・形成外科・皮膚科・耳鼻咽喉科・歯科口腔外科は︑午後外来診療を行っている日もありますので︑参考にしてご利用ください︒

一

外

前川
（外来に要問合せ）

岡田

（予約制）

児

酒井
信大医師（PM）

ダ イ エ ット

小■全科予約診療を行っています■■急患の場合はいつでも対応します■

専門的な治療神松

令和六年四月一日発行／長野市松代町松代一八三番地／Ｊ Ａ長野厚生連長野松代総合病院／発行責任者 統括院長 瀧澤 勉 ＴＥＬ〇二六 ￨二七八 ￨二〇三一 ＦＡＸ〇二六 ￨二七八 ￨九一六七

内科（2024年4月1日現在）

第１・第３・第５土曜日は休診となります

長野松代総合病院だより

外来診療案内3012