しおり約款閲覧コード

1008210901

無配当重点疾病一時金保険（０７）（更新用）

ご契約のしおり・約款

2021年9月版

この冊子には、ご契約に伴う大切なことがらを記載しています。
ご一読いただき、内容を十分ご確認いただきますようお願いいたします。
◆当冊子において、「当社」または「会社」とあるのは「太陽生命保険株式会社」を、「支社」とあるのは「太陽生命支社」を、また「本社」とあるのは「太陽生命本社」をさします。
◆約款（特約条項）の正式名称には「無配当」および「(07）」の数字などがついていますが、当冊子においては読みやすさを考慮し、一部において記載を省略しております。

お願い「契約のご確認」にお伺いする場合がございます。

このたびは、当社の保険商品にお申込みいただきありがとうございます。
後日当社で委託した専門の業務士（（株）審調社）等がご自宅等にお伺いし、ご契約の告知内容等について、確認する場合があります。
なお、業務士等は「業務士証明書」、「名刺」または「あいさつ状」を携行しております。
その節は、ご協力の程お願い申し上げます。

「契約のご確認」訪問について

1．確認内容は、被保険者の健康状態などの告知事項や、ご契約の同意、申込書等の自署、「ご契約のしおり・約款」のお受け取り等についての確認となります。通常、被保険者への確認となりますが、ご契約者に確認することもあります。
2．被保険者・ご契約者が未成年者の場合は、法定代理人（親権者・後見人）に確認します。
3．事前にお電話で訪問日を確認のうえ訪問します。
4．お申込みいただいてから、１ヵ月後位にお伺いすることもあります。
なお、契約確認に要する時間は約15分です。
5．ご契約によっては、年収等をお聞きすることもあります。
告知いただいた内容について、詳しくお尋ねする場合もございます。
健全な保険制度維持のため、ご理解とご協力を賜りますようお願い申し上げます。
なお、ご意見・ご質問等がございましたら、もよりの支社または太陽生命本社あてにご連絡くださいますようお願い申し上げます。

この冊子の構成
この冊子は、つぎの２つの部分から構成されています。

ご契約のしおりご契約についての重要な事項、諸手続、税法上の取扱など、ぜひ知っていただきたい事項をわかりやすく説明しています。

約款

ご契約の内容、ご契約後の各種取扱などを規定した普通保険約款および特約条項を記載しています。

目的別もくじ
保険用語について保険の特長や

一時金等の

知りたい

しくみを知りたい

請求について知りたい

主な保険用語のご説明

特長としくみ一時金・給付金などの請求

1 ページ

6 ページ

8 ページ

どういう場合に一時金等保険料のお払い込みの一時金等が支払われなが支払われるか知りたい

免除について知りたい

い場合について知りた
い

一時金・給付金などのお支払い

保険料のお払い込みの免除

13 ページ

申し込みを撤回したい

22 ページ

一時金などをお支払いできない場合など

23 ページ

保険料の払込方法に保険料の払込猶予期間

ついて知りたいと失効について知りたいクーリング・オフ制度 ( ご契約のお申込みの撤回・ご契約の解除 )36 ページ

目的別もくじ 1

保険料の払込方法について

44 ページ

払込猶予期間とご契約の効力について45 ページ

効力を失った保険を

保険料の負担を減らしたい

契約を解約したい

お払い込みが困難なときの継続方法についてご解約と解約払戻金についてもとに戻したい
効力を失ったご契約の復活について45 ページ48 ページ47 ページ

一時金等にかかる税金について知りたい
一時金などの税法上のお取扱い

50 ページ

目的別もくじ 2

もくじ
ご契約のしおり
主な保険用語のご説明��������������������������� 1
はじめに【１】今回満期を迎えたご契約を更新するに際してのご注意点について ����������������� 5

特長としくみ【１】特長としくみ ���������������������������������������� 6

一時金・給付金などの請求【１】一時金・給付金などの請求方法 �������������������������������� 8【２】指定代理請求特約について��������������������������������� 11

一時金・給付金などのお支払い【１】共通事項����������������������������������������� 13【２】主契約の保障内容������������������������������������� 14【３】特約の内容���������������������������������������� 16【４】保険期間・更新 �������������������������������������� 19【５】一時金などのお支払いの際の保険料精算について����������������������� 20

保険料のお払い込みの免除【１】保険料のお払い込みを免除する場合����������������������������� 22

一時金などをお支払いできない場合など【１】一時金などをお支払いできない場合・保険料のお払い込みを免除できない場合 ����������� 23【２】お支払いできない場合などの事例������������������������������ 26

更新に際して【１】お申込みの流れ�������������������������������������� 31【２】当社の生命保険募集人の権限�������������������������������� 32【３】保険証券について������������������������������������� 32【４】申込書・告知書のご記入 ���������������������������������� 32【５】告知に関するご注意点について������������������������������� 33【６】契約確認����������������������������������������� 34【７】保険料払込時のご注意����������������������������������� 35【８】クーリング・オフ制度（ご契約のお申込みの撤回・ご契約の解除）������������������ 36【９】個人情報のお取扱いについて�������������������������������� 37【10】本人特定事項等の確認について ������������������������������ 38【11】支払査定時照会制度と保有個人データの共同利用について������������������� 39【12】当社の組織形態および株式会社の運営について ����������������������� 41【13】「生命保険契約者保護機構」
について ���������������������������� 41

もくじ 1

ご契約後について【１】保険料の払込方法について��������������������������������� 44【２】払込猶予期間とご契約の効力について���������������������������� 45【３】効力を失ったご契約の復活について ����������������������������� 45【４】お払い込みが困難なときの継続方法について ������������������������� 46【５】契約者配当金について����������������������������������� 46【６】受取人・住所などの変更や証券紛失 ����������������������������� 46【７】ご解約と解約払戻金について�������������������������������� 47【８】受取人によるご契約の継続について����������������������������� 48

税金について【１】生命保険料控除について���������������������������������� 49【２】一時金などの税法上のお取扱い������������������������������� 50

免責事由一覧

【１】一時金を支払わない場合���������������������������������� 51【２】保険料のお払い込みを免除しない場合���������������������������� 52

全国支社一覧������������������������������ 99

約款
無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款

１．
会社の責任開始期 ������������������������������������� 53
２．
用語の定義および保険契約の型�������������������������������� 53
３．
一時金の支払 ��������������������������������������� 54
４．
保険料の払込免除 ������������������������������������� 57
５．
保険料の払込 ��������������������������������������� 58
６．
保険料の前納 ��������������������������������������� 59
７．
保険料払込の猶予期間および保険契約の失効�������������������������� 59
８．
保険契約の復活 �������������������������������������� 59
９．
詐欺による取消または不法取得目的による無効 ������������������������� 60
10．
告知義務および保険契約の解除������������������������������� 60
11．
解約������������������������������������������� 61
12．
保険契約内容の変更������������������������������������ 61
13．
払戻金������������������������������������������ 61
14．
保険契約の更新�������������������������������������� 62
15．
保険契約者の変更������������������������������������� 62
16．
保険契約者の代表者������������������������������������ 62

もくじ 2

もくじ
17．
保険契約者の住所または集金場所の変更 ��������������������������� 63
18．
被保険者の業務、転居および旅行 ������������������������������ 63
19．
年齢の計算ならびに契約年齢および性別の誤りの処理 ��������������������� 63
20．
契約者配当金��������������������������������������� 63
21．
時効������������������������������������������� 63
22．
管轄裁判所���������������������������������������� 63
23．
デビットカードによる保険料等の払込����������������������������� 63
24．
他の保険契約から更新する場合の特則 ���������������������������� 64
25．
受取人の変更��������������������������������������� 64
26．
給付金等の受取人による保険契約の存続 ��������������������������� 64
27．
情報端末による保険契約の申込等に関する特則 ������������������������ 65
無事故給付金特則��������������������������������������� 65

無配当特定疾病一時金特約（０７） ���������������������� 79
指定代理請求特約���������������������������� 86
集団月払特別取扱特約��������������������������� 88
団体月払特別取扱特約��������������������������� 91
保険料口座振替扱特約�������������������������� 94

もくじ 3

もくじ 4

主な保険用語のご説明
あ行

一時金

被保険者が、病気やケガにより入院したときなどに当社がお支払いするお金の（いちじきん）

ことをいいます。

受取人

一時金・給付金などを受け取る人をいいます。

（うけとりにん）

例：入院一時金の受取人は被保険者

か行

解除告知義務違反があった場合などに、保険期間の途中で、当社の意思でご契約を（かいじょ）

消滅させることをいいます。

解約

保険期間の途中で、ご契約者の意思でご契約を消滅させることをいいます。解（かいやく）

約すると、以降の保障はなくなります。

解約払戻金

解約した場合などに、ご契約者に払い戻すお金のことをいいます。ただし、こ（かいやくはらいもどしきん）の保険には解約払戻金はありません。

契約応当日

ご契約後の保険期間中に迎える毎年の更新日に対応する日のことをいいます。

（けいやくおうとうび）

とくに月単位の契約応当日といったときは、各月ごとの更新日に対応する日を
さします。

契約年齢

（けいやくねんれい）

被保険者の年齢は更新日時点での満年齢で計算し、１年未満の端数は切り捨てて計算した年齢をいいます。
例：24 歳７ヵ月の被保険者の契約年齢は 24 歳となります。

契約日

通常は更新したご契約を締結した際の保障が開始する日をいいます。

更新

保険期間が満了したときに、健康状態に関係なく、原則としてそれまでと同一（けいやくび）（こうしん）の保障内容で、保障を継続することをいいます。更新を希望する場合、保険期間満了日の２週間前までに申し出ていただきます（保険料のお払い込みが免除されている場合は取扱が異なります）。更新時の保険料等は、更新日における被保険者の年齢・性別・保険料率で再計算されますので、通常、更新前に比べて高くなります。

更新日

通常は更新されたご契約の保障が開始する日をいい、更新後契約の保険期間な（こうしんび）どの計算の基準日になります。

高度障害状態被保険者が両眼の視力をまったく永久に失った場合など、約款に定められた保（こうどしょうがいじょうたい）

険料の払込免除の対象となる状態のことです。

告知義務ご契約者と被保険者は、ご契約のお申込みなどをするときに、現在の健康状態（こくちぎむ）と告知義務違反（こくちぎむいはん）

や職業、過去の病歴などの当社がおたずねする重要なことがらについて、ありのままに報告していただきます。これを「告知義務」といいます。当社がおたずねした重要なことがらについて報告をしなかったり、故意に事実を曲げて報告した場合などは、告知義務違反として、当社はご契約の効力を消滅させること（解除）ができます。

1

●この冊子をよりいっそうご理解いただけるよう主な保険用語についてご説明します。

失効（しっこう）

保険料払込猶予期間を過ぎても保険料のお払い込みがなく、ご契約の効力が失われることをいいます。ご契約が失効すると、保障がない状態となり、一時金・給付金などを受け取れなくなります。なお、失効したご契約は復活できる場合があります。

指定代理請求人代理請求ができる人として被保険者の同意を得てご契約者があらかじめ指定し（していだいりせいきゅうにん）

た人です。

支払事由

一時金・給付金などをお支払いする要件をいいます。

（しはらいじゆう）

例：被保険者の死亡、入院、手術

主契約

約款のうち普通保険約款に記載されている契約内容をいいます。

責任開始期・責任開始日

当社がご契約上の保障を開始する時を責任開始期といいます。責任開始日とは（しゅけいやく）（せきにんかいしき・せきにんかいしび）

責任開始期の属する日をいい、更新契約の場合、責任開始日は、通常、契約日（復活の場合は復活日）となります。

責任準備金（せきにんじゅんびきん）

将来の一時金・給付金などをお支払いするために、ご契約者が払い込まれる保険料の中から当社が積み立てておく準備金のことをいいます。

た行

第１回保険料充当金

ご契約の申込時にお払い込みいただくお金のことで、ご契約が成立した場合に（だいいっかいほけんりょうじゅうとうきん）

は第１回保険料に充当されます。

特約

特約は主契約の保障内容をさらに充実させたり、保険料払込方法など主契約と（とくやく）

異なる特別なお約束をする目的で、主契約に付加するものです。主契約に複数の特約を付加することはできますが、特約のみで契約することはできません。

は行

払込期月

毎回の保険料をお払い込みいただく期間をいい、月払契約の場合は月単位の契（はらいこみきげつ）

約応当日の属する月の初日から末日までをいいます。

被保険者

生命保険の保障の対象となる人（保険がかけられている人）のことをいいます。

（ひほけんしゃ）復活

失効（ご契約が効力を失うこと）したご契約を元の状態に戻すことです。復活（ふっかつ）の際には、未払込保険料のお払い込みや告知等が必要になります。

保険期間更新日から保障が満了するまでの期間をいいます。

保険契約者

当社と保険契約を結び、ご契約上の様々な権利（契約内容変更などの請求権な（ほけんきかん）（ほけんけいやくしゃ）

ど）と義務（保険料のお払い込みの義務など）を持つ人のことをいます（契約者・ご契約者ともいいます）。

2

主な保険用語のご説明

さ行

は行

保険証券

ご契約の一時金額や保険期間などの契約内容を具体的に記載したものです。

保険年度

更新日または毎年の契約応当日から起算して、その翌年の契約応当日の前日ま（ほけんしょうけん）（ほけんねんど）

でをいいます。更新日から最初の 1 年間を第１保険年度といい、以下順次、第２保険年度、第３保険年度・・・といいます。

保険料

ご契約者が当社へお払い込みいただくお金のことをいいます。

保険料払込期間

ご契約者が保険料をお払い込みいただく期間のことをいいます。

保険料払込方法

ご契約者が保険料をお払い込みいただく方法のことをいいます。保険料払込方（ほけんりょう）（ほけんりょうはらいこみきかん）（ほけんりょうはらいこみほうほう）

法には、大きく分けて払込方法（回数）と払込方法（経路）の２通りがあります。払込方法（回数）には、月払があり、払込方法（経路）には、口座振替扱、団体扱（給与引き去り）、送金扱、店頭扱（持参払）などがあります。通常この２通りを組み合わせて、「口座月払」のような表示をします。

保険料払込猶予期間（ほけんりょうはらいこみゆうよきかん）

払込期月内に保険料のお払い込みがない場合でも、当社の定める期間内にお払い込みいただいた場合には、契約は有効に継続します。この期間を猶予期間といいます。月払の場合は払込期月の翌月初日から末日までです。

ま行

免責事由

（めんせきじゆう）

支払事由が発生しても、例外として一時金などをお支払いしない事由をいいます。
例：保険契約者の故意など

や行約款

ご契約から消滅までの契約内容を記載したもので、普通保険約款と特約条項が（やっかん）

あります。

予定利率

保険料はその算出にあたり、当社が資産運用によって得られると想定される収（よていりりつ）

益分をあらかじめ見込んで割り引いています。その計算の際に使用する利率のことを予定利率といいます。

3

主な保険用語のご説明

4

はじめに
しおり

【１】今回満期を迎えたご契約を更新するに際してのご注意点について

はじめに●ご契約者は、保険期間満了日の２週間前（＊）までにお申し出いただくことにより、被保険者の健康状態にかかわらず、保険期間満了日の翌日（以下「更新日」といいます）に、当社所定の範囲内で更新することができます。
（＊）
保険契約者に特別な事情があると当社が認めた場合は、この期間を短縮することがあります。

●保険料の払込免除事由に該当した場合、当社所定の範囲内で原則として自動的に更新されます。
●更新制度のお取扱いは、更新日における被保険者の年齢が80歳以下である必要があります。
●更新後の主契約・特約は更新日における約款を適用し、保険料は更新日現在の被保険者の年齢・性別・保険料率などにより計算しますので、保障を同一とした場合、通常、更新前に比べて保険料は高くなります（ご契約内容によっては著しく高くなることもあります）。
●更新後のご契約の保険期間は、更新前と同一の５年となります。
●更新後のご契約の保険契約者・被保険者は、更新前のご契約と同一となります。
●更新前のご契約に特約・無事故給付金特則が付加されていた場合、原則として引き続き特約・無事故給付金特則も更新されます。
●更新後のご契約の重点疾病一時金額・入院一時金額などは更新前と同一とします。
●更新時にお取扱いできるご契約・特約・特則の内容は、更新前のご契約・特約・特則の内容と異なる場合があります。
●重点疾病一時金・入院一時金の支払限度は、更新前のご契約と更新後のご契約を通算します。
※更新後のご契約の重点疾病一時金・入院一時金の支払回数は、更新前のご契約の重点疾病一時金・入院一時金の支払回数と通算され、それぞれ20回を限度とします。
！ご注意●つぎの場合などは、更新することができません。
・被保険者の同意が得られないとき・保険期間満了までの保険料が払い込まれていないとき
・更新日における被保険者の年齢が当社所定の範囲をこえるとき●上記の内容は作成月現在のものであり、今後、取扱が変更となる場合があります。

5

特長としくみしおり【１】特長としくみ

特長としくみ１．販売名称●この保険の正式名称は、
無配当重点疾病一時金保険(07)です。販売にあたり「医療サプリ」と呼んでおります。
※この保険は新契約としてのお取扱いはありません。

２．取扱内容●お取扱いする保険期間・保険契約の型などはつぎのとおりです。
なお、保険期間・保険契約の型を変更することはできません。
（１）保険期間
５年（２）保険契約の型など保険契約の型
保障内容

取扱対象

Ⅰ型
・生活習慣病一時金・入院一時金男性

Ⅱ型
・女性疾病一時金・入院一時金女性（３）特約・特則の取扱
更新時に更新前契約に特定疾病一時金特約・無事故給付金特則が付加されていた場合、原則として引き続き特定疾病一時金特約・無事故給付金特則は更新されます。

３. 特長●被保険者が保険期間中に、所定の重点疾病（Ⅰ型：生活習慣病、Ⅱ型：女性疾病）と診断され、その重点疾病により継続して２日以上入院したときに、重点疾病
一時金（Ⅰ型：生活習慣病一時金、Ⅱ型：女性疾病一時金）をお支払いします。
●被保険者が保険期間中に、継続して２日以上入院したときに、入院一時金をお支払いします。
●被保険者が保険期間中に、特定疾病（所定のがん（悪性新生物）、急性心筋梗塞、脳卒中）により所定の状態になったときに、
特定疾病一時金をお支払いします（特定疾病一時金特約を付加している場合にかぎります）。
●被保険者が保険期間満了時に生存し、かつ、重点疾病一時金の支払事由が生じなかったときに、無事故給付金をお支払いします（無事故給付金特則を付加している場合にかぎります）。
●被保険者が保険料払込期間中に、所定の高度障害状態または不慮の事故による傷害により所定の身体障害状態になったときに、以後の保険料のお払い込みを免除します。

6

しくみ図
しおり

●主契約に特定疾病一時金特約・無事故給付金特則を付加した場合

ཎኖཎ‫ܭ‬၌၏ɟ଺᣿̬ᨦᲢཎ‫ܭ‬၌၏ɟ଺᣿ཎኖᲣ

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̬ᨖ஖᧓ȷ̬ᨖ૰৚ᡂ஖᧓
୼ૼ●この保険には死亡保障はありません。

7฼ʕ一時金・給付金などの請求しおり【１】一時金・給付金などの請求方法

一時金・給付金などの請求

１．ご請求手続きの流れ●被保険者が入院などをした場合、まずは太陽生命へご連絡ください。
●一時金・給付金の支払事由または保険料の払込免除事由が生じた場合だけでなく、一時金・給付金などのお支払いまたは保険料の払込免除の可能性があると思われる場合や、ご不明な点が生じた場合などについても、お気軽にご連絡く
ださい。

●ご請求のイメージ

お客様

太陽生命

① 請求のご連絡
当社担当職員または当社お客様サービスセン
ター（裏表紙を参照）にご連絡ください。
お近くの太陽生命窓口
でのお手続きも受け付
けております。

② 請求のご案内
ご請求にあたっての詳しいご案内と、ご請求に必要な書類をお届けします。

③ 書類の準備・提出• 請求書類に必要事項をご記入ください。
• 医療機関（病院等）に診断書等の発行をご依頼ください（ご自身のご記入で代用できるものもあります）。
• ご案内した書類をご準備ください。
すべて準備できましたらご提出ください。

⑤ お支払内容のご確認
お支払金額などの明細を郵送しますので、内容をご確認ください。

④ 書類の点検・給付金のお支払い
ご提出いただいた書類の内容を点検し、ご契約内容にしたがって、一時金・給付金などをご指定の口座へ 送 金しま
す。

8

お願い

しおり

●一時金・給付金の支払事由または保険料の払込免除事由が生じた場合、ご加入のご契約内容によっては、複数の一時金・給付金などの支払事由または保険料の払込免除事由に該当することがありますので、ご不明な点がある場合などにはご連絡ください。
※たとえば、保険契約の型がⅡ型のご契約の場合、女性疾病を原因として入院した
際に入院一時金を請求するときには、女性疾病一時金をお支払いできることがあります。

一時金・給付金などの請求

２．ご連絡をいただく前の確認●「保険証券」をご用意ください。

３．請求書類について●請求内容によっては、当社所定の様式による医師の診断書のほか、戸籍抄本・印鑑証明書などをご提出いただくこともあります。これらの発行費用などはお客様のご負担となりますので、あらかじめご了承ください。

４．お支払いできない場合・保険料のお払い込みを免除できない場合
参照

23 ページ

一時金などをお支払いできない場合など●当社では、提出いただいた医師の診断書などの内容にもとづき、お支払い・保
険料の払込免除の判断をしますが、医師の診断書などの記載内容によっては、一時金・給付金などのお支払いまたは保険料の払込免除ができない場合があります。
※詳しくは、「一時金などをお支払いできない場合など」をご覧ください。

５．お支払いなどのご確認について●一時金・給付金などのお支払い・保険料の払込免除のご請求に関し、当社で委託した業務士などがご請求内容などの確認のため、ご契約者・被保険者・受取人・指定代理請求人などに電話または訪問をすることがあります。また、被保険者を診療した医師などに対し、症状などについて照会・確認をすることがあります。

６．一時金・給付金などのお支払時期について●一時金・給付金などの請求書類について不足や記入・押印漏れがなく、事実確認を行わない場合は、請求書類が当社に到着した日（＊１）の翌日から起算して、５営業日（＊２）以内にお支払いします。
（＊１）
請求書類が当社に到着した日とは、完備された請求書類が当社に到着した日をいいます。
（＊２）
営業日とは、つぎの日を除く日のことをいいます。
（作成月現在）・土曜日・日曜日
・「国民の祝日に関する法律」に規定する休日
・12月30日から翌年１月４日まで

ただし、当社に提出いただいた書類だけでは一時金・給付金などのお支払いをするために必要な事項の確認ができない場合の支払期限（請求書類が当社に到着した日の翌日から起算した日数）は、つぎのとおりとなります。

9

これらの期間を経過して一時金・給付金などをお支払いする場合には、遅延利
息を付けてお支払いします。

しおり

一時金・給付金などをお支払いするための確認などが必要な場合

支払期限

・支払事由発生の有無の確認が必要なとき・免責事由に該当する可能性があるとき・告知義務違反に該当する可能性があるとき・重大事由、詐欺または不法取得目的に該当する可能性があるとき45日以内(2)(1)の確認を行
うための特別な照会や調査が必
要な場合

・医療機関または医師に対する照会のうち、照会先の指定する書面等の方法に限定される照
会

60日以内

・弁護士法またはその他の法令にもとづく照会

90日以内

一時金・給付金などの請求(1)一時金・給付金などをお支払いするための確認が必要な場合・研究機関等の専門機関による医学または工学
120日以内等の科学技術的な特別の調査、分析または鑑定・保険契約者、被保険者、一時金・給付金などの受取人または指定代理請求人を被疑者として、捜査、起訴その他の刑事手続が開始されたことが報道等で明らかである場合における、送致、起訴、判決等の刑事手続の結果についての警察、検察等の捜査機関または裁判所に対する照会
・日本国外における調査

150日以内・災害救助法が適用された地域における調査

180日以内※当社が必要に応じて事実の確認を行う場合、その旨を一時金・給付金などの請求者に対してご連絡します。
※事実の確認に際し、ご契約者・被保険者・受取人・指定代理請求人などが、正当な理由がなく確認調査を妨げまたはこれに応じていただけなかったとき（当社の指定した医師による必要な診断に応じなかったときを含みます）は、当社は必要な事項の確認が遅延した期間の遅滞責任を負わず、またその間は一時金・給付金などのお支払いはいたしません。
※保険料の払込免除の請求についても、上記と同様の取扱となります。

参照※詳しくは、
普通保険約款の「一時金の請求、支払時期および支払場所」などをご覧ください。

普通保険約款第 10

56 ページ条など●一時金・給付金などのお支払い・保険料のお払い込みの免除に関する査定結果についてのご質問・ご相談などは、下記照会先までお問い合わせください。
太陽生命お客様サービスセンター
電話番号：0120-97-2111（通話無料）
受付時間：月～金曜日９時～18時 土・日曜日９時～17時（祝日・年末年始（12月30日～翌年１月４日）は除きます）

10

しおり

７．一時金・給付金などの請求に関して訴訟となった場合参照

63 ページ

普通保険約款第 37条●一時金・給付金などの請求に関する訴訟については、当社の本社所在地または受取人の住所地と同一の都道府県内にある支社所在地を管轄する地方裁判所
を、合意による管轄裁判所とします。
※保険料の払込免除の請求に関する訴訟についても同様とします。

一時金・給付金などの請求

！ご注意

参照

63 ページ

普通保険約款第 36●時効について一時金・給付金などのお支払いおよび保険料の払込免除を請求する権利は、その請求権者がその権利を行使できるようになった日の翌日から起算して３年間請求がないときは消滅しますのでご注意ください。

条参照【２】指定代理請求特約について
86 ページ

指定代理請求特約●この特約を付加した場合、被保険者が一時金・給付金などを請求できないつぎのような特別な事情（＊）があるときに、あらかじめ被保険者の同意を得て指定した指定代理請求人が一時金・給付金などを請求できます。
（＊）請求できない特別な事情・傷害または疾病により一時金・給付金などの請求を行う意思表示が困難であること
・傷病名の告知を受けていないこと（がんの場合など）など

代理請求の対象となる一時金・給付金など

指定代理請求人の範囲

・被保険者が受け取る一時金・給付金など・被保険者とご契約者が同一の場合の保険料の払込免除一時金・給付金などの請求時点において、つぎのいずれかに該当する１名の方(1)被保険者の戸籍上の配偶者、直系血族または３親等内の親族(2)被保険者と同居または生計を一にしている(1)以外の方（※）(3)被保険者の療養看護に努める方、または財産管理を行っている方（※）(4)(2)および(3)に掲げる方と同等の特別な事情がある方（※）（※）一時金・給付金などの請求時点において、会社所定の書類等によりその事実が確認でき、かつ、一時金・給付金などの受取人等のために一時金・給付金などを請求すべ
き相応の理由があると会社が認める方にかぎります。

11

・この特約を付加した場合、ご契約者は、指定代理請求人に、この保険契約の指定代理請求人として指定している旨および内容についてご説明ください。
・この特約は、中途付加することができます。

しおり・ご契約者は、被保険者の同意を得て、指定代理請求人を変更することができます。
・指定代理請求人は、一時金・給付金などの請求時にも上記の指定可能な方の範囲を満たしている必要があります。
・この特約は、保険契約者が法人の場合は付加できません。また、保険契約者を法人に変更した場合には、指定代理請求人は指定しなかったものとして取り扱います。
・指定代理請求人からご請求いただく場合、会社所定の請求書や一時金・給付金などの支払事由に該当したことを証する書類などに加え、指定代理請求人の範囲内であることを証する書類を提出いただきます。

一時金・給付金などの請求！ご注意●被保険者が傷病名の告知を受けていない場合、指定代理請求人からの請求にもとづき、一時金・給付金などをお支払いしたときは、つぎの理由からご契約者または被保険者に傷病名などを知られてしまうことがあります。
・ご契約が消滅するなど契約内容が変更されるため・支払後にご契約者または被保険者からご照会があった場合に、一時金・給付金な
どの支払状況について事実を回答せざるをえないため●この特約を付加していない場合
・この特約を付加していない場合は、被保険者が一時金・給付金などを請求できな
い特別な事情があっても、指定代理請求人による代理請求はできません。
●つぎのいずれかに該当する者は、指定代理請求人としての取扱を受けることができません。
・故意に一時金・給付金などの支払事由を生じさせた者
・故意に保険料の払込免除事由を生じさせた者
・故意に一時金・給付金などの受取人を一時金・給付金などの請求ができない特別な事情に該当させた者
・故意に保険契約者を保険料の払込免除を請求できない特別な事情に該当させた者

12

一時金・給付金などのお支払い
しおり【１】共通事項

一時金・給付金などのお支払い

１．一時金などの支払事由の発生時期について●一時金など（無事故給付金を除きます）の支払対象となる入院などの支払事由は、責任開始期（ご契約時・復活時など）以後の保険期間中に原因が発生したものにかぎります。
ただし、原因となった傷害または疾病が責任開始期（ご契約時・復活時など）
前にすでに生じていた場合でも、ご契約の復活などの際に、つぎのいずれかに該当したときは、責任開始期（ご契約時・復活時など）以後に生じた傷害または疾病によるものとみなして取扱います（特定疾病一時金特約については、一部取扱が異なります）。
◆ご契約者または被保険者がその傷害または疾病（その傷害または疾病による症状を含みます）について告知し、その内容を承知のうえ当社が保険契約を引き受けたとき◆原因となったその傷害または疾病について、つぎのすべてに該当するとき・責任開始期（ご契約時・復活時など）前に、被保険者が医師の診療を受けたことがない場合・責任開始期（ご契約時・復活時など）前の健康診断などの検査において、被保険者について異常の指摘（要経過観察または要再検査を含みます）がない場合※異常の指摘（要経過観察または要再検査を含みます）について、時期は問いません。
・責任開始期（ご契約時・復活時など）前にその傷害または疾病による症状について被保険者の自覚およびご契約者の認識がない場合●責任開始期（ご契約時・復活時など）前または保険期間満了後にお支払事由に該当しても、一時金などをお支払いすることはできません。
！ご注意●ご契約者からの申出により、保険期間満了時に、当社所定の範囲内でご契約を更新することができます（診査等は不要です）。
●保険料の払込免除事由に該当した場合、当社所定の範囲内で原則として自動的に更新されます。
※ただし、当社所定の要件を満たさない場合（保険期間の満了する日までの保険料が払い込まれていないとき、または更新日における被保険者の年齢が当社所定の年齢範囲をこえるときなど）には、このお取扱いはできません。

13

しおり

【２】主契約の保障内容
無配当重点疾病一時金保険 (07)

一時金・給付金などのお支払い

被保険者が保険期間中に、重点疾病（Ⅰ型：生活習慣病、
Ⅱ型：女性疾病）と診断され、その重点疾病により継続して２日以上入院したときに、重点疾病一時金（Ⅰ型：生活習慣病一時金、Ⅱ型：女性疾病一時金）をお支払いします。
また、被保険者が保険期間中に、継続して２日以上入院したときに、入院一時金をお支払いします。
●保障内容
保険契約
の型

一時金をお支払いする場合

お支払いする一時金（支払金額）

受取人
被保険者
（＊３）

Ⅰ型

被保険者が責任開始期以後に、生活習慣病（＊１）を発病したと医師に診断され、その治療を目的として継続して２日以上入院したとき（＊２）

生活習慣病一時金（重点疾病一時金額）

Ⅱ型

被保険者が責任開始期以後に、女性疾病（＊４）を発病したと医師に診断され、その治療を目的として継続して２日以上入院したとき（＊２）

女性疾病一時金（重点疾病一時金額）

Ⅰ型
Ⅱ型

被保険者が保険期間中に、継続して２日以上入院したとき（＊２）

入院一時金（入院一時金額）（＊１）
対象となる生活習慣病については、普通保険約款

別表１の「対象となる生活習慣病」をご覧ください。

参照

66 ページ

普通保険約款別表１

（＊２）
「入院」
とは、
医師
（入院一時金については、柔道整復師法に定める柔道整復師を含みます）による治療（入院一時金については、柔道整復師による施術を含みます）が必要であり、
かつ、
自宅等での治療が困難なため、病院または診療所（注）に入り、常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。この「入院」に該当するかどうかは、主治医の診断だけでなく、当社において治療内容、検査結果およびその推移、他覚的所見の有無、外泊・外出状況などを確認のうえ、入院当時の医学的水準・医学的常識などに照らして判断します。
（注）「病院または診療所」とは、医療法に定める日本国内にある病院または患者を収容する施設を有する診療所（入院一時金については、四肢における骨折、脱臼、捻挫または打撲に関し施術を受けるため、柔道整復師法に定める施術所に収容された場
合には、その施術所を含みます）またはこれと同等の日本国外にある医療施設をい
います。
（＊３）
保険契約者が法人の場合には、保険契約者となります。
（＊４）
対象となる女性疾病については、普通保険約款ください。

別表２の「対象となる女性疾病」をご覧

参照

68 ページ

普通保険約款別表２14

※無事故給付金特則を付加した場合には、上記に加えてつぎの保障を行います。

しおり給付金をお支払いする場合
保険期間満了時に生存し、かつ、重点疾病一時金（Ⅰ型：生活習慣病一時金、
Ⅱ型：女性疾病一時金）の支払事由が生じなかったとき

お支払いする給付金（支払金額）

受取人

無事故給付金（重点疾病一時金額）

保険契約者

一時金・給付金などのお支払い！ご注意●この保険契約の支払限度は、つぎのとおりです。なお、保険契約を更新する場合の更新後の保険契約の支払回数は、更新前の保険契約の支払回数と通算します。

名

称

支払回数の通算限度

重点疾病一時金（Ⅰ型：生活習慣病一時金、Ⅱ型：女性疾病一時金）

20回

入院一時金

20回

●重点疾病一時金（Ⅰ型：生活習慣病一時金、Ⅱ型：女性疾病一時金）の取扱◆つぎのいずれかの場合には、重点疾病一時金のお支払いは１回にかぎります。
・重点疾病一時金の支払事由に該当する入院を開始したときまたは入院中に、その入院開始の直接の原因となった重点疾病と異なる重点疾病を併発していた場
合または併発した場合
・重点疾病一時金の支払事由に該当する入院を２回以上し、かつ、それらの原因が同一かまたは医学上重要な関係にあるとき※ただし、同一の重点疾病により重点疾病一時金が支払われ、最終の入院の退院日の翌日から起算して180日を経過した後に入院を開始したときは、新たな入院とみなして、重点疾病一時金のお支払いの可否を判断します。
●入院一時金の取扱◆つぎのいずれかの場合には、１回の入院とみなし、入院一時金のお支払いは１回にかぎります。
・同一の疾病により２日以上の継続入院を２回以上したとき・同一の不慮の事故により180日以内に２日以上の継続入院を２回以上したとき※ただし、つぎの入院については、新たな入院とみなして、入院一時金のお支払いの可否を判断します。
・入院一時金をお支払いした最終の入院の退院日の翌日から起算して180日を経過した後に開始した入院・同一の不慮の事故の日から起算して180日を経過した後に開始した入院●無事故給付金特則のみの解約は取り扱いません。
●つぎのいずれかに該当したときは、この保険契約は消滅します。
◆被保険者が死亡したとき◆重点疾病一時金および入院一時金の支払回数が、ともに通算限度に達したとき

15

しおり

【３】特約の内容
１．３大疾病についての保障を充実させる特約

一時金・給付金などのお支払い

無配当特定疾病一時金特約 (07)
被保険者がこの特約の保険期間中に、３大疾病（所定のがん（悪性新生物）
・急性
心筋梗塞・脳卒中）により当社所定の状態になったときに、特定疾病一時金をお支払いします。
●保障内容
一時金をお支払いする場合

お支払いする一時金（支払金額）

がん（悪性新生物）

被保険者がこの特約の保険期
特定疾病一時金間中に、生まれて初めて所定（特定疾病一時金額）の悪性新生物（＊１）に罹患したと医師により診断確定（＊２）されたとき

急性心筋梗塞被保険者がこの特約の保険期間中に所定の急性心筋梗塞（＊
１）を発病し、初めて医師の診療を受けた日からその日を含めて60日以上、労働の制限を必要とする状態（＊３）が継続したと医師によって診断
されたとき

脳卒中

被保険者がこの特約の保険期間中に所定の脳卒中（＊１）
を発病し、初めて医師の診療を受けた日からその日を含めて60日以上、言語障害、運動失調、まひ等の他覚的な神経学的後遺症が継続したと医師によって診断されたとき

受取人
被保険者
（＊４）

16

参照

（＊１）
対象となる悪性新生物・急性心筋梗塞・脳卒中とは、つぎのような疾病をさします。
詳し83 ページ

しおり

特定疾病一時金特約
別表１

くは、
特約条項

別表１の「対象となる悪性新生物、急性心筋梗塞、脳卒中」
をご覧ください。

一時金・給付金などのお支払い

がん（悪性新生物）

悪性腫瘍細胞が、からだの組織への無制限かつ浸潤破壊的増殖で特徴づけられている疾病をいい、一般に「がん」と呼称されるものです。

急性心筋梗塞心臓に酸素や栄養を送っている冠状動脈が、コレステロー
ルによる動脈硬化などにより狭くなったり、心臓への血液供給量が急激に少なくなったりすることによって、心臓の筋肉が壊死してしまう病気です。激しい胸の痛みをともなう心臓発作を起こし、死亡する危険の高い疾病です。

脳卒中

脳血管の異常により起こる病気で、代表的なものとして、くも膜下出血、脳内出血、脳梗塞の３つがあります。いず
れも発生すると生命の危険がある疾病で、主な内容はつぎのとおりです。
くも膜下出血脳の外側を流れる血管が破れて、脳を包むくも膜との間に出血する病気です。くも膜下出血の発作は激しい頭痛や吐き気とともに現れ、意識を失い、まひ等の後遺症を残します。また再発することも多く、再発時は初回よりもさらに深刻になるケースが多くなります。

脳内出血

高血圧症による血管の変化や動脈硬化などによって、脳内の血管が破れ、出血する病気です。脳内で出血が起こると、あふれた血液が脳を圧迫して手足のまひや言語障害などが現れます。

脳梗塞

コレステロールによる動脈硬化などによって、脳の血管が詰まり、血液が流れにくくなるために、脳細胞に送られる酸素や栄養分が不足して細胞が壊死する病
気です。

（＊２）
悪性新生物の診断確定は、病理組織学的所見（生検）（注）により行われます。
（注）
病理組織学的所見（生検）が得られないときは、他の所見により行うことを認める
ことがあります。
（＊３）
労働の制限を必要とする状態とは、軽い家事などの軽労働や事務などの座業はできるが、それ以上の活動では制限を必要とする状態をいいます。
（＊４）
保険契約者が法人の場合には、保険契約者となります。

17

！ご注意

しおり

●この特約は更新前のご契約に特定疾病一時金特約を付加している場合にかぎり付加することができます。
●特定疾病一時金のお支払いは、責任開始期（ご契約時・復活時など）以後に発病したものにかぎります。
●責任開始期（ご契約時・復活時など）前の疾病により、所定の急性心筋梗塞または脳卒中による当社所定の状態になった場合でも、当社のご契約の復活の際に、つぎのいずれかに該当したときは、責任開始期（ご契約時・復活時など）以後に生じた疾病により、所定の急性心筋梗塞または脳卒中による当社所定の状態になったものとみなして取り扱います。
◆ご契約者または被保険者がその疾病（その疾病による症状を含みます）について告知し、その内容を承知のうえ当社が保険契約を引き受けたとき◆原因となったその疾病について、つぎのすべてに該当するとき・責任開始期（ご契約時・復活時など）前に、被保険者が医師の診療を受けたことがない場合
・責任開始期（ご契約時・復活時など）前の健康診断などの検査において、被保険者について異常の指摘（要経過観察または要再検査を含みます）がない場合※異常の指摘（要経過観察または要再検査を含みます）について、時期は問いません。
・責任開始期（ご契約時・復活時など）前にその疾病による症状について被保険者の自覚およびご契約者の認識がない場合●責任開始日（ご契約日・復活日など）から起算して90日以内に罹患し、診断確定された所定の乳がん（乳房の悪性新生物）については、特定疾病一時金はお支払いしません。
●悪性新生物のうち、非浸潤性のがん、上皮内がんおよび皮膚がんについては、特定疾病一時金のお支払いの対象となるがん（悪性新生物）に該当しません。ただし、皮膚の悪性黒色腫（非浸潤性のがん・上皮内がんを除きます）はお支払いの対象となります。
●責任開始期（ご契約時・復活時など）前にすでにがん（悪性新生物）に罹患したと一度でも診断確定されていたときは、責任開始期（ご契約時・復活時など）以後に新たにがん（悪性新生物）に罹患しても特定疾病一時金はお支払いしません。
●つぎのいずれかに該当したときは、この特約は消滅します。
・特定疾病一時金をお支払いしたとき・被保険者の死亡・解約などにより、主契約が消滅したとき一時金・給付金などのお支払い

２．その他の特約
指定代理請求特約●被保険者が一時金・給付金などを請求できない特別な事情があるときに、あらかじめ指定した指定代理請求人が一時金・給付金などを請求することができる特約です。詳しくは「一時金・給付金などの請求」の「【２】指定代理請求特約について」をご覧ください。

参照

11 ページ

指定代理請求特約に
ついて

18

しおり

【４】保険期間・更新
１．保険期間●５年にかぎります。

一時金・給付金などのお支払い

２．更新●ご契約者は、保険期間満了日の２週間前（＊）までにお申し出いただくことにより、被保険者の健康状態にかかわらず、保険期間満了日の翌日（以下「更新日」といいます）に、当社所定の範囲内で更新することができます。
（＊）
保険契約者に特別な事情があると当社が認めた場合は、この期間を短縮することがあります。

●保険料の払込免除事由に該当した場合、当社所定の範囲内で原則として自動的に更新されます。
●更新制度のお取扱いは、更新日における被保険者の年齢が80歳以下である必要があります。
●更新後の主契約・特約は更新日における約款を適用し、保険料は更新日現在の被保険者の年齢・性別・保険料率などにより計算しますので、保障を同一とした場合、通常、更新前に比べて保険料は高くなります（ご契約内容によっては著しく高くなることもあります）。
●更新後のご契約の保険期間は、更新前と同一の５年となります。
●更新後のご契約の保険契約者・被保険者は、更新前のご契約と同一となります。
●更新前のご契約に特約が付加されていた場合、その特約も原則として更新されます。この場合、健康状態などについて告知は不要です。
●更新後のご契約の重点疾病一時金額・入院一時金額などは更新前と同一とします。
●更新時にお取扱いできるご契約・特約の内容は、更新前のご契約・特約の内容と異なる場合があります。
※更新前のご契約の加入時期などによっては、給付内容などが更新後のご契約と異なる場合があります。
！ご注意●つぎの場合などは、更新することができません。
・被保険者の同意が得られないとき
・更新後の保険期間満了日の翌日における被保険者の年齢が、当社所定の範囲をこえるとき・保険期間満了日までの保険料が払い込まれていないとき●上記の内容は作成月現在のものであり、今後、取扱が変更となる場合があります。

19

しおり

【５】一時金などのお支払いの際の保険料精算について
毎月お払い込みいただく保険料は、払込期月ごとの契約応当日からつぎの払込期
月の契約応当日の前日までの期間（この期間のことを「保険料期間」といいます）に充当され、払込期月中の契約応当日に払い込むものとして計算されています。

一時金・給付金などのお支払い（例） 月払契約の場合４月分の払込期月
4/1

4/10

５月分の払込期月
4/30 5/1

契約応当日

5/10

5/31 6/1

契約応当日

6/10

契約応当日

４月分保険料の保険料期間

５月分保険料の保険料期間（4/10〜5/9）（5/10〜6/9）●未払込保険料の精算
一時金などの支払事由または保険料の払込免除事由が発生した日の属する保険料期間の保険料が払い込まれていない場合には、つぎのとおり取扱います。
◆一時金・給付金などをお支払いするとき
未払込保険料（＊）をお支払いする金額から差し引きます。
※ただし、保険料払込方法が口座振替扱・団体扱などのご契約およびお支払
いする金額が未払込保険料（＊）より少ない場合などは、猶予期間内に未払込保険料（＊）をお払い込みいただくことがあります。
◆保険料のお払い込みを免除するとき
猶予期間内に未払込保険料（＊）をお払い込みいただきます。
（例） 月払契約の場合４月分の払込期月
4/1

4/10

4/30 5/1

契約応当日

5/10

契約応当日
４月分保険料の保険料期間●4 月分の保険料が未払い込みのまま、4/10 〜 5/9 の間に□一時金などの支払事由が発生した場合･･････ ４月分の保険料を差し引きます。
□保険料の払込免除事由が発生した場合･･････ ４月分の保険料をお払い込みいただきます。

20

しおり

●猶予期間中の未払込保険料の精算
猶予期間中の契約応当日以降に一時金などの支払事由または保険料の払込免除事由が発生し、すでに到来している保険料期間の保険料が払い込まれていない場合には、つぎのとおり取扱います。
◆一時金・給付金などをお支払いするとき
未払込保険料（＊）をお支払いする金額から差し引きます。
※ただし、保険料払込方法が口座振替扱・団体扱などのご契約およびお支払
いする金額が未払込保険料（＊）より少ない場合などは、猶予期間内に未払込保険料（＊）をお払い込みいただくことがあります。
◆保険料のお払い込みを免除するとき
猶予期間内に、未払込保険料（＊）をお払い込みいただきます。

一時金・給付金などのお支払い（例） 月払契約の場合４月分保険料の猶予期間４月分の払込期月
4/1

4/10

５月分の払込期月
4/30 5/1

契約応当日

5/10

5/31 6/1

契約応当日

４月分保険料の保険料期間●４月〜５月分の保険料（２ヵ月分）が未払い込みのまま、5/10 〜 5/31 の間に□一時金などの支払事由が発生した場合･･････ ４月〜５月分の保険料（２ヵ月分）
を差し引きます。
□保険料の払込免除事由が発生した場合･･････ ４月〜５月分の保険料（２ヵ月分）
をお払い込みいただきます。

（＊）未払込保険料は、払込が必要なすべての主契約・特約の保険料合計額となります。

21

保険料のお払い込みの免除
しおり【１】保険料のお払い込みを免除する場合

項目

保険料のお払い込みを免除する場合

所定の高度障害状態●被保険者が保険料払込期間中に、責任開始期（ご契約時・復活時など）以後に生じた傷害または疾病を原因として、所定の高度障害状態（＊１）になったとき

不慮の事故による所定の身体障害状態●被保険者が保険料払込期間中に、責任開始期（ご契約時・復活時など）以後に生じた所定の不慮の事故（＊２）による傷害を直接の原因として、所定の身体障害状態（＊３）になったとき※ただし、その事故が生じた日から起算して180日以内に所定の身体障害状態になったときにかぎります。

（＊１）
対象となる高度障害状態とは「両眼の視力を全く永久に失ったもの」などの状態で、身体保険料のお払い込みの免除●被保険者が保険料払込期間中に、つぎのいずれかの状態になったときに、以後の保険料のお払い込みを免除します。

障害者福祉法などに定める１級の障害状態とは異なります。詳しくは、普通保険約款

参照

別表６の
「保険料の払込免除の対象となる高度障害状態」をご覧ください。

普通保険約款別表

（＊２）
対象となる不慮の事故については、普通保険約款

別表５の「対象となる不慮の事故」を

73 ページ

５、６、７

ご覧ください。
（＊３）
対象となる身体障害状態とは「両耳の聴力を全く永久に失ったもの」などの状態で、身体障害者福祉法などに定める障害状態とは異なります。詳しくは、普通保険約款

別表７の「保険料の払込免除の対象となる身体障害の状態」をご覧ください。

！ご注意●責任開始期（ご契約時・復活時など）前にすでに生じていた障害状態に、責任開始期以後の原因による新たな障害が加わって所定の高度障害状態または所定の身体障
害状態になった場合などには、保険料のお払い込みを免除できることがあります。

22

一時金などをお支払いできない場合などしおり【１】一時金などをお支払いできない場合・保険料のお払い込みを免除できない場合

一時金などをお支払いできない場合など

一時金などのお支払いや保険料の払込免除は、約款の規定にもとづいて取扱いますが、以下のように一時金などをお支払いできない場合や保険料の払込免除ができない場合があります。

１．支払事由・保険料の払込免除事由に該当しない場合

参照

72 ページ

普通保険約款別表３参照

83 ページ

特定疾病一時金特約
別表１

参照●一時金などの支払事由・保険料の払込免除事由に該当しない場合の例は、つぎのとおりです。
◆「入院一時金」の支払事由に該当しない入院の例
・「治療処置を伴わない人間ドック検査・美容上の処置・正常分娩」などの治療を目的としない入院をしたとき・普通保険約款 別表３に定める「病院または診療所」以外の医療機関において入院をしたとき◆「特定疾病一時金」の支払事由に該当しない例
・責任開始期（ご契約時・復活時など）前にすでにがん（悪性新生物）に罹患したと一度でも診断確定されていたとき・非浸潤性のがん・上皮内がん・皮膚がん（皮膚の悪性黒色腫を除く）など
無配当特定疾病一時金特約(07)条項 別表１に定める「対象となる悪性新生物」に該当しないとき

２．支払事由に該当しても一時金をお支払いできない場合など
51 ページ

免責事由一覧

23●支払事由に該当しても一時金をお支払いできない場合・保険料のお払い込みを免除できない場合の例は、つぎのとおりです。
◆約款に規定された免責事由（入院一時金を支払わない場合等）に該当したとき（詳細は「免責事由一覧」をご参照ください）◆約款に規定された支払限度まで、すでに重点疾病一時金・入院一時金をお支払いしているときしおり

３．責任開始期前に生じた不慮の事故・疾病などを原因とする場合

一時金などをお支払いできない場合など●責任開始期前に原因が生じたことにより、一時金などを支払わない場合・保険料のお払い込みを免除しない場合の例は、つぎのとおりです。
◆入院一時金については、当社の責任開始期（ご契約時・復活時など）前に発病した疾病または生じた不慮の事故その他の外因による治療を目的として入院したとき◆保険料のお払い込み免除については、当社の責任開始期（ご契約時・復活時など）前に生じた傷害・疾病を原因として、所定の高度障害状態になったと
き※ただし、責任開始期（ご契約時・復活時など）前にすでに原因が生じていた場合でも、ご契約の復活などの際に、つぎのいずれかに該当したときは、責任開始期（ご契約時・復活時など）以後に生じた原因によるものとみなして取り扱います（特定疾病一時金特約については、一部お取扱いが異なります）。
○ご契約者または被保険者がその傷害または疾病（その傷害または疾病による症状を含みます）について告知し、その内容を承知のうえ当社が保険契約を引き受けたとき○原因となったその傷害または疾病について、つぎのすべてに該当するとき・責任開始期（ご契約時・復活時など）前に、被保険者が医師の診療を受けたことがない場合・責任開始期（ご契約時・復活時など）前の健康診断などの検査において、被保険者について異常の指摘（要経過観察または要再検査を含みます）がない場
合※異常の指摘（要経過観察または要再検査を含みます）について、時期は問いません。
・責任開始期（ご契約時・復活時など）前にその傷害または疾病による症状について被保険者の自覚およびご契約者の認識がない場合

４．告知義務違反による解除の場合●告知義務違反による解除により、一時金などを支払わない場合・保険料のお払
い込みを免除しない場合の例は、つぎのとおりです。
◆ご契約者または被保険者の故意または重大な過失によって、事実を告知しな
かったとき◆ご契約者または被保険者の故意または重大な過失によって、告知した内容が事実と相違するとき※ただし、告知義務違反の対象になった原因と一時金などの請求原因になった
事実との間に因果関係がない場合には、一時金などをお支払いします。

５．重大事由による解除●重大事由による解除により、一時金などを支払わない場合・保険料のお払い込みを免除しない場合の例は、つぎのとおりです。
①ご契約者または受取人等が一時金などを詐取する目的もしくは第三者に詐取させる目的で事故（未遂を含みます）を起こしたとき②受取人に一時金などの請求に関して詐欺行為（未遂を含みます）があったとき③ご契約者、被保険者または受取人が、反社会的勢力（＊１）に該当すると認

24

しおり

められるとき、またはこれらの反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係（＊２）を有していると認められるとき④他の保険契約との重複により一時金額などの合計額が著しく過大であって、保険制度の目的に反する状況がもたらされるおそれがあるとき⑤ご契約に付加されている特約が重大事由により解除されたり、または、ご契約者、被保険者、一時金などの受取人が他の保険会社等と締結している保険契約が重大事由により解除されるなど、上記①～④と同等の重大な事由があったとき※上記の事由が生じた以後に、一時金などのお支払事由または保険料のお払
い込みの免除事由が生じたときは、当社は一時金などのお支払いまたは保険料のお払い込みの免除を行いません。当社は、すでに一時金などをお支払いしていたときでも、その返還を請求することができ、また、すでに保険料のお払い込みを免除していたときでもその保険料のお払い込みを求めることができます。

一時金などをお支払いできない場合など（＊１）暴力団、暴力団員（脱退後５年を経過しない者を含みます）、暴力団準構成員または暴力団関係企業その他の反社会的勢力をいいます。
（＊２）反社会的勢力に対する資金等の提供もしくは便宜の供与、反社会的勢力の不当な利用を行うこと等をいいます。また、保険契約者もしくは一時金などの受取人が法人の場合は、反社会的勢力による企業経営の支配もしくは実質的な関与があることもいいます。

６．詐欺による取消・不法取得目的による無効の場合●詐欺による取消または不法取得目的による無効により、一時金などを支払わない場合・保険料のお払い込みを免除しない場合の例は、つぎのとおりです。
◆ご契約の締結または復活に際して、ご契約者・被保険者・一時金などの受取人に詐欺行為があったものと認められるとき（詐欺による取消）◆一時金などを不法に取得する目的または他人に不法に取得させる目的をもってご契約を締結（復活）されたものと認められるとき（不法取得目的による無効）※詐欺による取消・不法取得目的による無効の場合、すでにお払い込みいた
だいた保険料はお返ししません。

７．ご契約が失効している場合●保険料のお払い込みがなく、ご契約が失効しているときは、その後、一時金などの支払事由が生じても一時金などをお支払いできません。
※一時金などをお支払いする場合・お支払いできない場合については、次ページ以降の具体例をご参照ください。

25

しおり

【２】お支払いできない場合などの事例

一時金などをお支払いできない場合など●一時金などをお支払いする場合・できない場合の主な事例はつぎのとおりです。
なお、ご契約内容によっては、異なる場合がありますので、必ずご契約の内容をご確認ください。また、「お支払いする場合」の例でも、「【１】一時金などをお支払いできない場合・保険料のお払い込みを免除できない場合」にあてはまるときは一時金などをお支払いできないことがあります。

事例１ 責任開始期と発病時期
お支払いする場合

責任開始期以後の発病による入院であるため、入院一ご契約の責任開始期以後に発病した「椎間板ヘルニア」
で入院した場合責任開始期

発病お支払いできない場合

時金をお支払いします。

入院

責任開始期前の発病による入院であるため、入院一時ご契約の責任開始期より前に金をお支払いいたしません。

発病した「椎間板ヘルニア」
で入院した場合
（注）

発病

入院

（注）
ご契約・復活などの際にその疾病について告知をいただいている場合で、当社がその内容を承知のうえご契約を引き受けたときは、お支払いの対象となります。

○重点疾病一時金・入院一時金などは、責任開始期（ご契約時・復活時など）以後に発病した病気（疾病）または発生した不慮の事故による傷害などを原因とする場合がお支払いの対象となるものと定められています。したがって、責任開始期（ご契約時・復活時など）より前に発病していた病気や責任開始期（ご契約時・復活時など）より前に発生した不慮の事故などを原因とする場合にはお支払いできません。
○責任開始期（ご契約時・復活時など）前に発病した病気などを原因とする場合
でも、つぎのいずれかに該当したときにはお支払いすることがあります。
・ご契約・特約の復活などの際に、ご契約者または被保険者がその疾病について告知し、その内容を承知のうえ当社が保険契約・特約を引き受けたとき・ご契約者および被保険者が、責任開始期（ご契約時・復活時など）前に原因となった疾病について、「医師の診療」「健康診断などの検査における異常の指摘（要経過観察または要再検査を含みます）」「その疾病による症状についての自覚26

または認識」がなかったとき・責任開始日（復活日など）から起算して２年経過後に開始した入院しおり

事例２ 入院一時金のお支払い～複数回の入院
お支払いする場合退院日の翌日から数えて180

一時金などをお支払いできない場合など

病気により30日入院後、退院日の翌日から数えて180日経過した後に、同じ病気で再入院した場合日以上経過しているため、
入院①の病気とは別の病気での入院とみなし、入院一時金をお支払いします。

退院

退院日の翌日から
180日目

入院①

入院②

お支払いできない場合
病気により30日入院後、退院日の翌日から数えて180日以内に、同じ病気で再入院し退院日の翌日から数えて180日経た場合

過前に同じ病気で再入院した場
合、1回の入院とみなすため、入院

入院①

退院日の翌日から180日以内

一時金はお支払いできません。

入院①1回の入院とみなします。

○同一の病気（疾病）で２回以上の入院をした場合、入院一時金が支払われることとなった最終の入院の退院日の翌日から次の入院までの間隔が180日以内であれば、１回の入院とみなします。
（例）
・１回目の入院で80日間入院後退院し、その後100日が経過し、再度同一の病
気で60日間再入院した場合、２回目の入院については入院一時金をお支払いしません（お支払いの対象となりません）。
○最終の入院の退院日の翌日から、その後入院するまでの間隔が180日以内であっても入院した原因が違う病気の場合は、新たな入院（２回の入院）とみなします。
○最終の入院の退院日の翌日から、180日経過した後に再度入院した場合は、入院した原因が同一の病気の場合も、新たな入院（２回の入院）とみなします。
※入院した原因が同一の病気か違う病気かの判断は、診断書などにもとづき当社が行います。
※重点疾病一時金も同様のお取扱いとなります。

27

事例３ 入院一時金のお支払い～通算支払限度
しおり

お支払いする場合
入院一時金のお支払いが支払限

入院一時金の支払限度（通算契約において、病気で継続して２

入院一時金をお支払いします。

度（通算20回）に達していないご

一時金などをお支払いできない場合など日以上入院した場合

20回）に達していないため、お支払いできない場合
入院一時金のお支払いがすでに入院一時金の支払限度（通算るご契約において、支払限度到20回をこえる

支払限度（通算20回）に達してい

20回）に達しているため、通算達後に、病気で継続して２日以上入院一時金はお支払いできません。

入院した場合○入院一時金については、更新前後を通算してお支払いできる限度回数を20回と定めており、その回数をこえる部分の入院についてはお支払いできません。
※重点疾病一時金も同様に限度を設けています。

28

事例４ 重点疾病一時金のお支払い～保障範囲
しおり

お支払いする場合【保険契約の型がⅠ型の場合】「脳梗塞」と医師に診断され、その入一時金などをお支払いできない場合など

院日数が継続して２日以上である場
合【保険契約の型がⅡ型の場合】「子宮筋腫」と医師に診断され、その入院日数が継続して２日以上である
場合

約款で定める「生活習慣病」に該当するため、

重点疾病一時金（生活習慣病一時金）
をお支払いします。

約款で定める「女性疾病」に該当す
るため、

重点疾病一時金（女性疾病一時金）
をお支払いします。

お支払いできない場合
約款で定める重点疾病（Ⅰ型：生活参照

66 ページ

普通保険約款別表
１、２

29

「肺炎」
と医師に診断され、
その入院

習慣病、
Ⅱ型：女性疾病）に該当しな日数が継続して２日以上である場合

いため、

重点疾病一時金はお支払いできません。

○重点疾病一時金のお支払いは、入院の直接の原因である疾病が約款に定める保障対象となる疾病に該当する場合にかぎります。
※保障対象となる疾病などの内容
保険契約の型

重点疾病一時金
の内容

Ⅰ型

Ⅱ型

保障対象となる疾病
対象範囲

具体例

生活習慣病
一時金

普通保険約款 別表１の「対象となる生活習慣病」

脳梗塞、急性心筋梗塞、
高血圧症

女性疾病
一時金

普通保険約款 別表２の「対象となる女性疾病」

子宮筋腫、帝王切開、高血圧症、ぼうこう炎、胆石症

事例５ 入院一時金などのお支払い～告知義務違反による解除
しおり

お支払いする場合
現在完治している肺炎について、
２

ご契約の復活に際して、で告知し、ご契約を復活し、復活か

入院一時金をお支払いします。

年前に治療していたことを告知書

一時金などをお支払いできない場合など

ら１年後に肺炎を原因として、２日告知義務違反がないため、

以上継続して入院した場合お支払いできない場合
慢性腎不全で通院していること

告知義務違反により復活し、復活から１年後に慢性腎入院一時金はお支払いできません。

を告知書で告知せずにご契約を不全を原因として、２日以上継続して入院した場合契約は解除となり、○ご契約の復活に際し、ご契約者や被保険者が、当社が告知を求めた事項について故意または重大な過失によって事実を告知しなかったり、事実と異なることを告知した場合には、責任開始日（復活日など）から起算して２年以内であればご契約を解除し、一時金などをお支払いできないことがあります（責任開始日（復活日など）から起算して２年を経過していても、２年以内に一時金などの支払事由が発生していた場合には、ご契約を解除することがあります）。
○告知義務違反の対象となった事実と請求原因となった事実との間に因果関係が認められないときは、一時金などをお支払いします。
○営業職員に口頭でお話ししただけでは告知したことにはならず、告知義務違反
によりご契約が解除となる場合があります。

30

更新に際してしおり●ご契約の前には、必ず「契約概要（設計書）」、「意向把握・意向確認書」、「ご契約に際しての重要事項のお知らせ（注意喚起情報）」をお渡しし、内容説明を行います。内容を十分ご確認のうえお申込みください。

更新に際して【１】お申込みの流れ
お客様のご意向に沿った保険商品のご提案を行うための情報提供をいただきます（個人
情報のお取扱いについてご了承ください）。

お客様のご意向を確認しながら、おすすめするプランを「契約概要（設計書）」で説明します。とくにつぎの点などについては、取扱者が口頭で説明しますので、ご了解ください。
①「契約概要（設計書）」には、とくにご確認いただきたい契約の内容等に関する重要な事項が記載されていること②記載された支払事由や給付に際しての制限事項は、概要や代表の事例を示していること「ご契約に際しての重要事項のお知らせ（注意喚起情報）」を説明し、「ご契約のしおり・約款」（Ｗｅｂ版または冊子版から選択できます）をお渡しします。また、お申込みいた
だくプランがお客様の意向と合致しているかを「意向把握・意向確認書」で確認させていただきます（意向と合致していない場合は、取扱者にお申し出ください）。
注意喚起情報は、とくにつぎの点などについては、取扱者が口頭で説明しますので、ご了解ください。
①「注意喚起情報」には、ご契約の申込みに際してとくにご注意いただきたい事項が記載されていること②一時金・給付金などをお支払いできない場合など、お客様にとってとくに不利益な情報が記載された事項を読むことが重要であること③現在ご加入中の生命保険契約の解約・減額を前提として本保険商品のお申込みを検討されている場合、お客様にとって不利益になる可能性があること

申込書をご記入いただきます（その後、第１回保険料充当金をお払い込みいただきます）。

31

しおり

【２】当社の生命保険募集人の権限●当社の生命保険募集人（募集代理店を含みます）は、お客様と当社の保険契約締結の媒介を行う者で、保険契約締結の代理権はありません。したがいまして、保険契約は、お客様からの保険契約のお申込みに対して当社が承諾したときに有効に成立します。
参照

45 ページ

効力を失ったご契約の復活について●当社では、ご契約内容変更などの手続きは一部を除いて、当社の営業職員経由
もしくは本社・支社の窓口または郵送でお取扱いしております。詳しくはもよりの支社または当社お客様サービスセンター（裏表紙をご参照ください）にお問
い合わせください。

【３】保険証券について●ご契約を更新しますと、保険証券をご契約者あてに郵送いたします。
保険証券とお申込みの契約内容が相違していないか、お確かめください。
●万一、内容が相違していたり、ご不審の点がございましたら、ただちに当社お客様サービスセンター（裏表紙をご参照ください）にご連絡ください。
●保険証券は、その後の契約内容の変更等各種お手続きを行う場合に必要となります。紛失等しませんよう大切に保管願います。

【４】申込書・告知書のご記入●申込書は、
ご契約者ご自身で記入してください。記入内容を十分お確かめのうえ、
署名、押印をお願いします。
●ご契約者と被保険者が異なる場合、被保険者欄は被保険者ご自身で署名、押印をお願いします。
●ご契約の更新をお申込みになる場合には、被保険者の健康状態などを告知する
必要はありません。ただし、復活などをするときには、被保険者ご自身で告知書に正確にご記入（告知）をお願いします。

32

更新に際してご契約の成立後にご契約の内容の変更などをする場合、原則としてご契約内容の変
更などに対する当社の承諾が必要になります。
（例） ・保険契約の復活 など

しおり【５】告知に関するご注意点について
１．告知の重要性

更新に際して●ご契約をお引き受けするにあたっては、これを決めるための重要な事項をおたずねすることになります。そのため、ご契約者・被保険者には健康状態など重要な事項について告知していただく義務があります。生命保険は、多数の方が保険料を出し合って、相互に保障しあう制度です。したがって、初めから健康状態が良くない方や危険度が高い職業に従事している方などが無条件に契約しますと、保険料負担の公平性が保たれません。そこで、ご契約にあたっては、
過去の傷病歴（傷病名・治療期間など）、現在の健康状態、身体の障害状態、職業など「告知書」で当社がおたずねする重要な事項（「申込書」でおたずねす
る告知事項を含みます）について、事実をありのままに正確にもれなくお知らせ（告知）ください。
●告知をお受けできる権利（告知受領権といいます）は、生命保険会社（当社所
定の書面（
「告知書」
）にご記入いただく場合）および生命保険会社が指定した医師が有しています。生命保険募集人（募集代理店等を含みます）には告知受領権がないので、生命保険募集人に口頭でお話ししても告知していただいたことにはなりません。必ず、被保険者ご自身で告知書にご記入ください。

２．正しく告知しない場合のデメリットについて

33●告知いただくことがらは、告知書に記載してあります。もし、これらについて、故意または重大な過失によって、事実を告知しなかったり、事実と違うことを告知した場合、責任開始日（復活日など）から２年以内であれば、当社は「告知義務違反」としてご契約（特約のみの場合を含みます）を解除することがあります。
・責任開始日（復活日など）から２年を経過していても、一時金などの支払事
由等が２年以内に発生していた場合には、ご契約を解除することがあります。
・ご契約を解除した場合には、たとえ一時金などをお支払いする事由が発生していても、これをお支払いすることはできません。また、保険料のお払い込みを免除する事由が発生していても、お払い込みを免除することはできません（ただし、「一時金などの支払事由または保険料の払込免除の事由の発生」と「解除の原因となった事実」との因果関係によっては、一時金などをお支払いまたは保険料のお払い込みを免除することがあります）。
※なお、上記のご契約を解除させていただく場合以外にも、ご契約の締結状況などにより、一時金などをお支払いできないことがあります。例えば、「現在の医療水準では治癒が困難または死亡危険の極めて高い疾患の既往症・現症などについて故意に告知をしなかった場合」等、告知義務違反の内容が特に重大な場合、詐欺による取消を理由として、一時金などをお支払いできないことがあります。
この場合、・責任開始日（復活日など）からの年数は問いません（告知義務違反による解除の対象外となる２年経過後にも取消となることがあります）。
・すでにお払い込みいただいた保険料はお返ししません。

〔具体例〕
告知義務違反の内容が特に重大な場合(詐欺による取消)
加入直前に、胃がんと診断（本人了知）され、手術したことを、故意に（わざと）告知しなかった。

解除・取消となる期間

責任開始日（復活日など）から２年以内

責任開始日から２年以上経過していても取消となることがあります。

解除・取消となったときの一時金などお支払いできません。
（ただし、支払事由と解除原因に因果関係がなければお支払いすることがあります）

お支払いできません。

更新に際して具体的な内容（例） １年前に胃潰瘍で入院したことを告知しなかった。

しおり告知義務違反●告知に関するお問い合わせ窓口「告知に関する疑問」、「告知いただいた内容のご照会」などは下記照会先までお問い合わせください。
太陽生命保険株式会社 契約査定課
電話番号：0120‒506‒376（通話無料）
受付時間：月～金曜日 ９時～17時（土・日・祝日・年末年始（12月30日～翌年１月４日）は休業します）

３．当社が告知義務違反による解除ができない場合●つぎのような場合は、当社は告知義務違反による解除はできません。
・ご契約の締結または復活などの際、当社が解除の原因を知っていたとき、または過失のためこれを知らなかったとき・生命保険募集人（募集代理店を含みます）が、ご契約者や被保険者が告知をすることを妨げたとき、または、告知しないことをすすめたときや事実でないことを告げるようにすすめたとき【６】契約確認●当社で委託した業務士等が、ご契約の申込後にご契約の申込内容や告知内容等についてご確認させていただく場合があります。

34

しおり

【７】保険料払込時のご注意●第１回保険料に充当する金額
・当社の営業職員につぎの払込方法によりお払い込みいただく際は、つぎの取扱となります。

更新に際して区分

取扱

デビットカード
クレジットカード

当社所定の決済端末にてお手続きいただきます。
決済の完了時に確認メッセージが画面に表示されますのでご確認ください。

現金

当社が領収した旨を、ご契約者の指定する携帯電話にショー
トメッセージサービス（SMS）で送信または固定電話等にFAXにて送信いたしますので、ご確認ください。
ショートメッセージサービス（SMS）またはFAXをご利用できない場合などには、「第１回保険料充当金領収証」を発行します。

・つぎの払込方法では、「第１回保険料充当金領収証」の発行等は行いません。
・ご加入いただいている当社保険契約の満期保険金などの支払金より第１回保険料充当金を差し引く場合（第１回保険料充当金は、「お支払額計算書兼精算書」
にてお確かめください）・口座振替により第１回保険料充当金をお払い込みいただく場合
・見直し前契約の前納保険料残額から第１回保険料を充当する場合●第２回以後の保険料・口座振替扱契約の場合、当社指定の金融機関等の中からご契約者が原則ご本
人名義の口座をご指定ください。ご指定の口座より自動的に保険料が当社に払い込まれます。

35

しおり【８】クーリング・オフ制度（ご契約のお申込
みの撤回・ご契約の解除）

お申込み経路・営業職員

更新に際して■生命保険は長期にわたるご契約ですから、ご契約に際しては十分ご検討くださいますようお願いいたします。
●お申込者またはご契約者（以下「申込者等」といいます）は、つぎの起算日からその日を含めて20日以内であれば、書面によりご契約の申込みの撤回またはご契約の解除（以下「お申込みの撤回等」といいます）をすることができます。
お申込みの撤回等のお取扱期間●つぎのいずれか遅い日から、その日を含めて20日以内①「ご契約に際しての重要事項のお知らせ（注意喚起情報）」（＊
１）または「クーリング・オフ制度について記載した書面」（＊
１）の交付日のいずれか早い日②更新後のご契約の申込日③更新日（更新前契約の保険期間満了日の翌日）(＊１)保険契約の申込みの撤回または解除に関する事項を記載した、保険業法第309条第1項第1号に定める書面になります。

●お申込みの撤回等は、書面発信時（郵便の消印日付）に効力を生じますので、郵便により取扱支社または太陽生命本社あてに、つぎの項目をご記入のうえ、
発信してください。
①お申込みを撤回等する旨②お申込みいただいた商品名③更新後のご契約の申込日④申込者等の住所・電話番号・氏名（自署）ご記入例ᄥ㓁↢๮଻㒾ᩣᑼળ␠‫ⴕޓ‬①

私は下記の保険契約の申込みの撤回を行います。

②
③

商品名
申込日

○○○○○
○月○日

④

住所

○○県○○市○○町○-○-○

電話番号○○○-○○○-○○○○

申込者（契約者）○○○○

お申込者（ご契約者）ご自身がご署名ください。

36

しおり

●お申込みの撤回等をした場合には、更新時に当社が受領した金額をお返しします。
●当社は申込者等に対し、お申込みの撤回等に伴う損害賠償または違約金その他の金銭の支払を請求しません。
！ご注意

更新に際して●つぎの契約・取扱などについて、クーリング・オフをすることができません。
①法人契約②債務履行の担保のための保険契約③既存の保険契約の内容変更（一時金額の減額など）に関する取扱【９】個人情報のお取扱いについて
当社では、お客様からの信頼を第一と考え、「個人情報の保護に関する法律」および関係法令等を遵守するとともに、個人情報の保護と安全管理に関する方針を定
め、お客様の個人情報について適正な取扱いに努めています。

１．個人情報の取得・利用目的●当社はお客様から取得する個人情報をつぎの目的のために業務上必要な範囲で利用します。
なお、当該個人情報は既に取得しているものも含みます。
①各種保険契約のお引受け、ご継続・維持管理、保険金・給付金等のお支払い②関連会社・提携会社を含む各種商品・サービスのご案内・提供、ご契約の維持管理③当社業務に関する情報提供・運営管理、商品・サービスの充実④その他保険に関連・付随する業務※当社は医療・健康等の機微（センシティブ）情報を含め、本契約において取得した個人情報について、ご契約が締結に至らなかった場合や解約・保険期間終了後など保険契約が消滅した後も保持し、上記利用目的のために利用させていただくことがあります。なお、当社が申込関係書類等を取得した場合、それらの書類は返却いたしません。

２．医療・健康等の機微（センシティブ）情報のお取扱い●当社はお客様の機微（センシティブ）情報については、
各種保険契約のお引受け、継続・維持管理、保険金・給付金等のお支払い、保険商品の開発、保険事業の公正性の確保、保険制度の健全性維持、保険集団全体の公平性の確保等、生命保険事業の適切な業務運営を確保することを目的として、業務上必要な範囲で契約者・被保険者・受取人・指定代理請求人・保険募集人・事務担当者等に開示する場合があります。なお、機微（センシティブ）情報には、当社が既に取得し管理しているものも含まれます。これらの個人情報については、限定されている目的以外では利用いたしません。

37

３．個人情報の第三者提供の制限
しおり●当社は業務上必要な範囲を超えて、個人情報を第三者に提供いたしません。個
人情報を第三者に提供するのは以下の場合に限定されております。
①各種保険契約のお引受け、保険金・給付金等のお支払い等に際し、診査・診察・面接等を行った医療機関や確認会社などの関係先へ業務上必要な照会を行う
場合提供する個人情報の項目は、氏名、住所、生年月日、健康状態等です。提供
する手段または方法は、郵送等による書面問合せの方法によります。なお、
この場合、当該医療機関や確認会社等の関係先より、当社が個人情報の提供を受けることもあります。
②当社は引受リスクを適切に分散するために再保険を行うことがあり、かかる場合（既に再保険出再契約を締結している場合を含みます）に、再保険会社（再々保険会社を含みます）における当該保険契約の引受け、継続・維持管理、保険金・給付金等支払いに関する利用のために、再保険の対象となる保険契約の特定に必要な保険契約者の個人情報のほか、被保険者氏名、性別、生年月日、保険金額等の契約内容に関する情報、および健康状態に関する情報など当該業務遂行に必要な個人情報を再保険会社へ提供する場合
提供する手段または方法は、契約時にご提出頂いた書類がある場合は、その送付もしくは、当社が編集・加工した帳票または電磁的記録媒体の送付・送信によります。
（個人情報の取扱いについては、再保険会社との再保険契約の中で、当社と同等の水準の個人情報保護水準を求めております。
）③当社の業務上必要な範囲で、グループ会社、外部の情報処理業者、他の保険会社、嘱託医、面接士、募集代理店、契約確認会社等の委託先へ提供する場
合④法令にもとづく場合（法令により情報の開示が許容されている場合を含みます）⑤団体（集団）扱にてお払込みの保険契約について、保険料の引き去り、配当金のお支払い、年末調整などの事務処理に必要な情報を団体（集団）へ提供
する場合

更新に際して※当社の個人情報保護に関する方針（プライバシーポリシー）や、その他特定共同利用を含む当社における個人情報の取り扱いの詳細については、当社のホームページ（https://www.taiyo-seimei.co.jp/）をご覧ください。
！ご注意●上記の内容は作成月現在のものであり、今後、法令の改正などにより変更となる場合があります。

【10】本人特定事項等の確認について●当社では、犯罪収益移転防止法にもとづき、保険契約締結等の際、お客さまの本人特定事項（氏名、住所、生年月日等）、取引を行う目的、職業または事業の

38

しおり

内容等の確認を行っております。これは、お客さまの取引に関する記録の保存を行うことで、金融機関等がテロリズムに対する資金供与に利用されたり、マ
ネー・ローンダリングに利用されたりすることを防ぐことを目的としたものです。
なお、本人特定事項等を変更したときは、すみやかに、もよりの支社または当
社お客様サービスセンター（裏表紙をご参照ください）にご連絡ください。

更新に際して【11】支払査定時照会制度と保有個人データの共同利用について
１．支払査定時照会制度について保険金、年金または給付金（以下「保険金等」といいます。
）のご請求に際し、お客様のご契約内容等を照会することがあります。
●当社は、一般社団法人生命保険協会、一般社団法人生命保険協会加盟の各生命保険会社、全国共済農業協同組合連合会、全国労働者共済生活協同組合連合会
および日本コープ共済生活協同組合連合会（以下「各生命保険会社等」といいます。
）とともに、お支払いの判断または保険契約もしくは共済契約等（以下「保険契約等」といいます。
）の解除、取消もしくは無効の判断（以下「お支払い等の判断」といいます。
）の参考とすることを目的として、「支払査定時照会制度」にもとづき、当社を含む各生命保険会社等の保有する保険契約等に関する下記の相互照会事項記載の情報を共同して利用しております。
●保険金等のご請求があった場合や、これらに係る保険事故が発生したと判断される場合に、「支払査定時照会制度」にもとづき、相互照会事項の全部または一部について、一般社団法人生命保険協会を通じて、他の各生命保険会社等に照会し、他の各生命保険会社等から情報の提供を受け、また他の各生命保険会社
等からの照会に対し、情報を提供すること（以下「相互照会」といいます。
）があります。
相互照会される情報は下記の相互照会事項に限定され、ご請求に係る傷病名その他の情報が相互照会されることはありません。
また、相互照会にもとづき各生命保険会社等に提供された情報は、相互照会を行った各生命保険会社等によるお支払い等の判断の参考とするため利用されることがありますが、その他の目的のために利用されることはありません。照会を受けた各生命保険会社等において、相互照会事項記載の情報が存在しなかった
ときは、照会を受けた事実は消去されます。各生命保険会社等は「支払査定時照会制度」により知り得た情報を他に公開いたしません。

39●当社が保有する相互照会事項記載の情報については、当社が管理責任を負います。保険契約者、被保険者または保険金等受取人は、当社の定める手続きにしたがい、相互照会事項記載の情報の開示を求め、その内容が事実と相違している場合には、訂正を申し出ることができます。
また、個人情報の保護に関する法律に違反して相互照会事項記載の情報が取り扱われている場合、当社の定める手続きにしたがい、当該情報の利用停止ある
いは第三者への提供の停止を求めることができます。上記各手続きの詳細については、もよりの支社または当社お客様サービスセンター（裏表紙をご参照ください）にお問い合わせください。

しおり【相互照会事項】
つぎの事項が相互照会されます。ただし、契約消滅後５年を経過した契約に係るものは除きます。
（１）被保険者の氏名、生年月日、性別、住所（市・区・郡までとします）（２）保険事故発生日、死亡日、入院日・退院日、対象となる保険事故（左記の事項は、照会を受けた日から５年以内のものとします）（３）保険種類、契約日、復活日、消滅日、保険契約者の氏名および被保険者との続柄、死亡保険金等受取人の氏名および被保険者との続柄、死亡保険金額、給付金日額、各特約内容、保険料および払込方法

更新に際して

上記相互照会事項において、被保険者、保険事故、保険種類、保険契約者、死亡保険金、給付金日額、保険料とあるのは、共済契約においてはそれぞれ、被共済者、共済事故、共済種類、共済契約者、死亡共済金、共済金額、共済掛金と読み替えます。
※「支払査定時照会制度」に参加している各生命保険会社名につきましては、一般社団法人生命保険協会ホームページ（https://www.seiho.or.jp/）の「加盟会社」をご参照ください。

２．保有個人データの共同利用について
当社は、下記のとおり、当社が保有するお客様の個人データを共同利用いたします。
●共同して利用する個人データ（１）太陽生命保険株式会社のお客様に関する情報（氏名、性別、生年月日、住所、
電話番号、契約内容、保険金・給付金の支払いに関する内容、当社のアンケー
トへのご回答、当社が提供するスマートフォン向けアプリ等のサービスのご利用により取得した情報など）（２）その他下記利用目的達成のために必要な個人に関する情報●共同利用者の範囲
太陽生命保険株式会社、株式会社太陽生命少子高齢社会研究所●共同利用における利用目的（１）当社商品・サービスの充実（２）その他上記に関連・付随する業務●個人データの管理について責任を有する者の名称
太陽生命保険株式会社●共同利用者における個人データの取扱
株式会社太陽生命少子高齢社会研究所は、同社のプライバシーポリシーに基づき、個人データを取り扱います。詳細につきましては、下記のリンク先をご覧ください。 https://www.taiyo-institute.co.jp/policy/

40

しおり

●当社の個人情報保護に関する方針（プライバシーポリシー）やその他特定共同利用を含
む当社における個人情報の取扱、支払査定時照会制度の詳細については、当社のホーム
ページ（https://www.taiyo-seimei.co.jp/）をご覧ください。

【12】当社の組織形態および株式会社の運営について更新に際して●保険会社の会社組織形態には「相互会社」と「株式会社」があり、当社は株式会社です。
●株式会社は、株主の出資により運営されるものであり、株式会社におけるご契
約者は相互会社のように、「社員」として会社の運営に参加することはできません。

【13】「生命保険契約者保護機構」について
当社は、「生命保険契約者保護機構」（以下、「保護機構」といいます。
）に加入しております。
保護機構の概要は、以下のとおりです。
●保護機構は、保険業法に基づき設立された法人であり、保護機構の会員である生命保険会社が破綻に陥った場合、生命保険に係る保険契約者等のための相互援助制度として、当該破綻保険会社に係る保険契約の移転等における資金援助、承継保険会社の経営管理、保険契約の引受け、補償対象保険金の支払に係る資金援助及び保険金請求権等の買取りを行う等により、保険契約者等の保護を図り、もって生命保険業に対する信頼性を維持することを目的としています。
●保険契約上、年齢や健康状態によっては契約していた破綻保険会社と同様の条件で新たに加入することが困難になることもあるため、保険会社が破綻した場
合には、保護機構が保険契約の移転等に際して資金援助等の支援を行い、加入している保険契約の継続を図ることにしています。
●保険契約の移転等における補償対象契約は、運用実績連動型保険契約の特定特別勘定（＊１）に係る部分を除いた国内における元受保険契約で、その補償限度は、
高予定利率契約（＊２）を除き、責任準備金等（＊３）の90%とすることが、保険業法等で定められています（保険金・年金等の90%が補償されるものではありません。
（＊４）
）
。

41

●なお、保険契約の移転等の際には、責任準備金等の削減に加え、保険契約を引き続き適正・安全に維持するために、契約条件の算定基礎となる基礎率（予定利率、予定死亡率、予定事業費率 等）の変更が行われる可能性があり、これに伴い、保険金額・年金額等が減少することがあります。あわせて、早期解約控除制度（保険集団を維持し、保険契約の継続を図るために、通常の解約控除とは別に、一定期間特別な解約控除を行う制度）が設けられる可能性もあります。

しおり

（＊１）
特別勘定を設置しなければならない保険契約のうち最低保証（最低死亡保険金保証、最低年金原資保証等）のない保険契約に係る特別勘定を指します。更生手続においては、当該部分についての責任準備金を削減しない更生計画を作成することが可能です（実際に削減しないか否かは、個別の更生手続の中で確定することとなります）。
（＊２）
破綻時に過去5年間で常に予定利率が基準利率（注１）を超えていた契約を指します（注２）。
当該契約については、責任準備金等の補償限度が以下のとおりとなります。ただし、破綻会社に対して資金援助がなかった場合の弁済率が下限となります。

更新に際して

高予定利率契約の補償率＝90％－｛(過去5年間における各年の予定利率－基準利率)の総和÷2｝（注１）
基準利率は、生保各社の過去5年間の平均運用利回りを基準に、金融庁長官及び財務大臣が定めることとなっております。現在の基準利率は、3％となっております。
（注２）
一つの保険契約において、主契約・特約の予定利率が異なる場合、主契約・特約を予定利率が異なるごとに独立した保険契約とみなして、高予定利率契約に該当するか否かを判断することになります。また、企業保険等において被保険者が保険料を拠出している場合で被保険者毎に予定利率が異なる場合には、被保険者毎に独立の保険契約が締結されているものとみなして高予定利率契約に該当するか否かの判断をすることになります。ただし、確定拠出年金保険契約については、被保険者が保険料を拠出しているか否かにかかわらず、被保険者毎に高予定利率契約に該当するか否かを判断することになります。
（＊３）
責任準備金等とは、将来の保険金・年金・給付金の支払に備え、保険料や運用収益などを財源として積立てている準備金等をいいます。
（＊４）
個人変額年金保険に付されている年金原資保証額等についても、その90％が補償されるものではありません。

42

●仕組みの概略図○救済保険会社が現れた場合しおり破綻保険会社

補償対象保険金支払に係る資金援助負担金の拠出保護機構

会員保険会社

保険契約の全部・一部の移転
合併、株式取得

資金貸出
資金援助

更新に際して補償対象保険金の支払（注２）
保険金請求権等の買取り（注２）

保険契約者等保険金等の支払民間金融機関等

財政措置（注１）

救済保険会社

国○救済保険会社が現れない場合
破綻保険会社

補償対象保険金支払に係る資金援助保険契約の引受け保険契約の承継保機

構

負担金の拠出会員保険会社

承継保険会社

補償対象保険金の支払（注２）
保険金請求権等の買取り（注２）

保険契約者等護

資金貸出

民間金融機関等

財政措置（注１）

保険金等の支払

国

（注１）
上記の
「財政措置」は、2022年３月末までに生命保険会社が破綻した場合に対応する措
置で、会員保険会社の拠出による負担金だけで資金援助等の対応ができない場合に、国会審議を経て補助金が認められた際に行なわれるものです。
（注２）
破綻処理中の保険事故に基づく補償対象契約の保険金等の支払、保護機構が補償対象契約に係る保険金請求権等を買い取ることを指します。この場合における支払率および買取率については、責任準備金等の補償限度と同率となります。
（高予定利率契約について
は、（＊２）に記載の率となります。）■補償対象契約の範囲・補償対象契約の補償限度等を含め、本掲載内容は全て現在の法令に基づいたものであり、今後、法令の改正により変更される可能性があります。
●生命保険会社が破綻した場合の保険契約の取扱に関するお問い合わせ先生命保険契約者保護機構 TEL０３－３２８６－２８２０「月曜日～金曜日(祝日・年末年始を除く) 午前9時～正午、午後1時～午後5時」
ホームページアドレス https://www.seihohogo.jp/

43

ご契約後についてしおり【１】保険料の払込方法について

１．口座振替扱によるお払い込み●当社指定の金融機関等の、ご契約者が指定した口座より自動的に保険料が当社に払い込まれる方法です。
詳しくは、「保険料口座振替扱特約条項」をご覧いただくか、当社の営業職員またはもよりの支社におたずねください。

参照

94 ページ

保険料口座振替扱特
約２．送金扱によるお払い込み●口座振替扱でのお払い込みができない場合に、郵便振替等で保険料をお払い込
みいただく方法です。
あらかじめ当社から「お払い込みのご案内」をお送りしますので、払込期月中に同封の振替用紙で、もよりの郵便局または当社提携先のコンビニエンス・ス
トアからお払い込みください。その際の受領証は、保険料領収証のかわりとなりますので、大切に保管してください。

３．団体扱によるお払い込み●集団扱・団体扱契約の場合に、勤務先団体を経由してお払い込みいただく方法です。この場合は、まとめて１枚の領収証を団体代表者にお渡しし、個々のご契約者にはお渡ししません。

４．店頭扱によるお払い込み●もよりの支社または本社に持参してお払い込みいただく方法です。
◆保険料をまとめて払い込む方法
保険料をまとめてお払い込みいただける制度として、つぎのような制度があります。
■前納
・まだ保険料期間の到来していない将来の月払保険料を前もって納めて（払い込んで）いただく方法です。前納した保険料（前納保険料といいます）はいったん保険会
社が預かり、その預かり金の中から、毎月、保険料として充当していきます。
・当月分を含めて６ヵ月分以上お払い込みいただくときは所定の割引があります。
・ご契約が途中で消滅（死亡・解約など）した場合や保険料の払込免除事由が発生した場合、前納保険料の残額（前納未経過保険料といいます）があれば払い戻されます（前納保険料のご契約者のお申し出による払い戻しは行いません）。

44

ご契約後について●保険料は払込期月中に当社へお払い込みください。お払い込みにはつぎのような方法があります。

お願い

しおり

●払込方法の変更を希望する場合や、転居および勤務先団体からの脱退等の場合は、すみやかにもよりの支社または当社お客様サービスセンター（裏表紙をご参照ください）にお申し出ください。払込方法の変更について申出があった場合、当社所定の事務手続きを経て、新たな払込方法に変更いたします。この場合、新たな払込方法に変更されるまでの間の保険料は、お手数でも、もよりの支社または本社にてお払
い込みください。

ご契約後について【２】払込猶予期間とご契約の効力について●保険料は払込期月中にお払い込みください。払込期月中にご都合のつかない場
合は、猶予期間中にお払い込みください。保険料のお払い込みがないまま猶予
期間が過ぎますと、ご契約は効力がなくなります（失効といいます）。
●月払契約の保険料お払い込みの猶予期間は「払込期月の翌月初日から末日まで」です。
（例） 月払の場合

払込期月
4/1

4/10

猶予期間
4/30 5/1

失効
5/31６/１

契約応当日【３】効力を失ったご契約の復活について●万一ご契約の効力がなくなった場合でも、失効してから２年以内であれば、ご契約の復活を請求することができます。
この場合には、以下の取扱となります。
・あらためて告知していただきます。
・その結果、当社が復活を承諾したときは、お払い込みを中止した時から復活するまでの保険料（延滞保険料）を一括で払い込んでいただきます。当社は延滞保険料を受け取った時（告知前に受け取ったときは告知の時）から、保険契約上の責任を負います。

45

！ご注意

しおり

●復活の際に、つぎに該当する場合などは、復活できません。
・健康状態が当社所定の基準を満たさないとき
・すでに解約しているとき
・ご契約の効力がなくなった状態で保険期間満了日をこえているとき●営業職員には、復活を承諾する権限はありません。

ご契約後について【４】お払い込みが困難なときの継続方法について保険料のお払い込みが困難になったときでも、ご契約を有効に続けていただける
ように、つぎのような方法があります。

１．保険料の負担を軽くしたいとき
一時金額の減額●一時金額を少なくして以後の保険料を少なくします。
※一時金額の減額は、有効中のご契約にかぎり取扱います。
※当社所定の範囲内での取扱となります。

【５】契約者配当金について●この保険は無配当保険です。したがって、契約者配当金はありません。
●特約も契約者配当金はありません。

【６】受取人・住所などの変更や証券紛失
１．保険契約者の変更●ご契約者は、被保険者の同意および当社の承諾を得て、保険契約者を変更することができます。
保険契約者を変更しますと、保険契約上の権利義務（保険料を支払う義務など）
は、すべて新しい保険契約者に引き継がれます。

46

！ご注意

しおり

参照

49 ページ

税金について●生命保険金は、保険契約者・被保険者・受取人の関係によって、税法上の取扱いが異なりますので、変更にあたっては事前に十分ご確認ください。
（税法上の取扱いについては、「税金について」をご覧ください。）

２．指定代理請求特約の中途付加・指定代理請求人の変更
ご契約後について●ご契約者は、被保険者の同意を得て、指定代理請求特約の中途付加または指定代理請求人を変更することができます。この場合、当社お客様サービスセンター（裏表紙をご参照ください）にご連絡のうえ、所定の請求書類などを当社まで郵送によりご提出ください。

３．住所変更・改姓・改名・証券紛失などの際の手続き●つぎのような場合には、すみやかに当社お客様サービスセンター（裏表紙をご参照ください）にご連絡ください。
・転居、住居表示の変更などにより、ご住所・電話番号を変更したとき・ご契約者・被保険者・受取人などが改姓または改名したとき・保険証券を紛失したときまたは盗難にあったとき●当社ホームページにおいても、つぎのお手続き等が可能です。
・住所の変更・保険証券の再発行
・指定代理請求特約の中途付加
なお、お手続きには該当するサービスの会員登録が必要となるなど所定の条件があります。
※上記のお取扱いは作成月現在のものであり、今後、記載の内容を変更または廃止することがあります。

【７】ご解約と解約払戻金について
１．解約について●解約はいつでもできますが、解約した場合、ご契約は将来に向かって消滅し、以後の保障はなくなります。
●現在ご加入の契約を解約した場合、解約したご契約を元に戻すことはできません。また、健康状態などによっては、新たなご契約に加入しようとしても、引受できない場合があります。

２．解約した場合の特約の取扱い●主契約を解約しますと、主契約に付加された各種特約も同時に解約となります。

47

３．解約払戻金についてしおり●この重点疾病一時金保険（付加された特約を含みます）には、解約払戻金はありません。したがって、解約・減額をした場合または告知義務違反・重大事由により解除された場合でも払戻金はありませんので、ご注意ください。
●ご継続を迷われた場合は、ぜひお気軽に当社担当者または当社お客様サービス
センター（裏表紙をご参照ください）へご相談ください。

ご契約後について※お払い込みが困難なときは、一時金額の減額などがあります。
お願い●ご契約者と被保険者の家族関係が変わったこと等により、被保険者から契約を解約して欲しい旨の申出があった場合は、解約についてご検討ください。解約する場合は、ご契約者からの申出が必要です。

【８】受取人によるご契約の継続について●債権者等が、保険契約の解約を当社に請求してきた場合は、その通知が当社に到達した日の翌日から１ヵ月を経過した日に効力を生じるものとします。
●債権者等から、保険契約解約の請求があった場合は、当社はご契約者に対しその旨のご連絡をします。なお、上記の解約請求があった場合でも、所定の要件を満たしている一時金等の受取人は、ご契約者の同意を得て、債権者等からの解約通知が当社に到達した日に解約の効力が生じたとすれば当社が債権者等に支払うべき金額を債権者等に支払う（介入する）ことでご契約を継続することができます。

48

税金についてしおり！ご注意●本項記載の税務のお取扱いは、作成月現在の税制にもとづくものです。今後、税制の改正などに伴い、記載の内容が変更されることがあります。個別の税務のお取扱いについては、所轄の税務署等にご確認ください。

税金について【１】生命保険料控除について●一般の生命保険料、介護医療保険料および個人年金保険料をお払い込みになった場合には、年間払込保険料（＊１）に応じた額が、その年の所得から控除され、所得税と住民税が軽減されます。
※この保険の主契約（重点疾病一時金保険）については、無事故給付金特則が付加されている場合は一般生命保険料控除の対象となり、無事故給付金特則が付加されていない場合は介護医療保険料控除の対象となります。また、特定疾病一時金特約については、介護医療保険料控除の対象となります。
（＊１）
年間払込保険料とは、当年中（１月から12月まで）にお払い込みいただいた保険料です。
（以下同様とします）●生命保険料控除の適用対象となる保険契約・保険料は、つぎのとおりです。
項

目

内

容

対象となる
保険契約

・受取人すべてが、保険料のお払い込みをする方、その配偶者またはその他の親族であるご契約にかぎります。

対象となる
保険料

・年間払込保険料の合計額です。ただし、身体の傷害のみに基因して保険金・給付金等が支払われる保険・特約は、生命保険料控除の対象外となります。
※保険料払込方法が一時払のご契約の場合、一時払保険料をお払
い込みになったその年のみ生命保険料控除が適用されます。

●生命保険料控除の適用を受けるためには、年末調整または確定申告の際に申告する必要があります。申告の際には、当社から毎年郵送される「生命保険料控
除証明書」が必要になりますので、大切に保管してください。

49

■所得税の所得控除額

年間払込保険料
20,000円以下のとき

総所得金額から控除される金額
全額（年間払込保険料×1/2）＋10,000円

40,000円をこえ80,000円以下のとき（年間払込保険料×1/4）＋20,000円

税金について20,000円をこえ40,000円以下のとき

80,000円をこえるとき

しおり

・一般の生命保険料・介護医療保険料・個人年金保険料について、それぞれつぎの表のとおりの金額となり、その上限額はそれぞれ40,000円、あわせて120,000円となります。

一律40,000円■住民税の所得控除額
・一般の生命保険料・介護医療保険料・個人年金保険料について、それぞれつぎの表のとおりの金額となり、その上限額はそれぞれ28,000円、あわせて70,000円となります。
年間払込保険料
12,000円以下のとき

総所得金額から控除される金額
全額

12,000円をこえ32,000円以下のとき（年間払込保険料×1/2）＋6,000円

32,000円をこえ56,000円以下のとき（年間払込保険料×1/4）＋14,000円

56,000円をこえるとき

一律28,000円！ご注意●この生命保険料控除の内容は、契約日・更新日が2012年1月1日以降のご契約に適用されます。
●契約日・更新日が2011年12月31日以前のご契約がある場合、上記と異なる取扱となることがあります。

【２】一時金などの税法上のお取扱い●重点疾病一時金、入院一時金、特定疾病一時金については、一般的に税金がかかりません（ご契約者が法人でかつ受取人の場合は課税されることがあります）。
※指定代理請求人が受取人の代わりに一時金などを受け取った場合も非課税と
なります。

50

免責事由一覧
しおり【１】一時金を支払わない場合

免責事由一覧

名

称

入院一時金

一時金を支払わない場合（免責事由）
・保険契約者の故意または重大な過失・被保険者の故意または重大な過失・被保険者の犯罪行為・被保険者の精神障害を原因とする事故・被保険者の泥酔の状態を原因とする事故・被保険者が法令に定める運転資格を持たないで運転している間に生じた事故
・被保険者が法令に定める酒気帯び運転またはこれに相当する運転をしている間に生じた事故・被保険者の薬物依存（＊１）
・地震、噴火または津波（＊２）
・戦争その他の変乱（＊２）（＊１）
不慮の事故を原因とする入院一時金を除きます。
（＊２）
保険の計算の基礎に及ぼす影響が少ない場合は、全部または一部をお支払いすることが
あります。

51

保険料のお払い込みを免除する場合（払込免除事由）

しおり【２】保険料のお払い込みを免除しない場合保険料のお払い込みを免除しない場合（免責事由）
・保険契約者または被保険者の故意・被保険者の犯罪行為
・戦争その他の変乱（＊）

不慮の事故による所定の身体障害状態・保険契約者または被保険者の故意・保険契約者または被保険者の重大な過失・被保険者の犯罪行為・被保険者の精神障害を原因とする事故・被保険者の泥酔の状態を原因とする事故・被保険者が法令に定める運転資格を持たないで運転している間に生じた事故
・被保険者が法令に定める酒気帯び運転またはこれに相当する運転をしている間に生じた事故
・地震、噴火または津波（＊）
・戦争その他の変乱（＊）

免責事由一覧

所定の高度障害状態（＊）
保険の計算の基礎に及ぼす影響が少ない場合は、全部または一部のお払い込みを免除す
ることがあります。

52

無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款
2020年4月1日改正（この保険の趣旨）
この保険は、被保険者の医療保障を行うことを目的とし、つぎの保障を主な内容とするものです。
(1) 重点疾病一時金
被保険者が保険期間中に、重点疾病（保険契約の型がⅠ型の場合は生活習慣病、保険契約の型がⅡ型の場合は女性疾病をいいます。
）と診断され、その重点疾病により継続して２日以上入院したときにお支払いします。
(2) 入院一時金
被保険者が保険期間中に、不慮の事故による傷害または疾病により継続して２日以上入院したときにお支払いします。
(3) 保険料の払込免除
被保険者が保険料払込期間中に高度障害状態または不慮の事故による傷害により所定の身体障害の状態に該当したときに、以後の保険料のお払込を免除します。
(4) 無事故給付金（無事故給付金特則を付加した場合）
保険期間の満了時に生存し、かつ、重点疾病一時金の支払がなかったときにお支払いします。

１．会社の責任開始期（会社の責任開始期）
第１条 会社は、つぎの時から保険契約上の責任を負います。
(1) 保険契約の申込を承諾した後に第１回保険料を受け取った場合
第１回保険料を受け取った時(2) 第１回保険料相当額を受け取った後に保険契約の申込を承諾した場合
第１回保険料相当額を受け取った時（被保険者に関する告知前に受け取った場合には、その告知の時）② 会社の責任開始の日を契約日とします。
③ 保険期間および保険料払込期間の計算にあたっては、契約日から起算します。
④ 会社が保険契約の申込を承諾したときは、保険契約者に、保険契約の内容に応じて、つぎの各号に定める事項を記載した保険証券を交付します。
(1) 会社名(2) 保険契約者の氏名または名称(3) 被保険者の氏名(4) 支払事由または給付金等の名称（支払事由のある特約を付加する場合、特約の支払事由または給付金等の名称を含みます。
）(5) 保険期間(6) 重点疾病一時金額および入院一時金額ならびにその支払方法(7) 保険料およびその払込方法(8) 契約日(9) 保険証券を作成した年月日

２．用語の定義および保険契約の型（用語の定義）
第２条 この普通保険約款において使用される用語の定義は、つぎのとおりとします。
(1)「生活習慣病」「生活習慣病」とは、別表１に定める生活習慣病をいいます。
(2)「女性疾病」「女性疾病」とは、別表２に定める女性疾病をいいます。
(3)「重点疾病」「重点疾病」とは、次条に定める保険契約の型により、つぎのとおりとします。
ア．保険契約の型がⅠ型の場合は、生活習慣病をいいます。
イ．保険契約の型がⅡ型の場合は、女性疾病をいいます。
(4)「重点疾病一時金」「重点疾病一時金」とは、次条に定める保険契約の型により、つぎのとおりとします。
ア．保険契約の型がⅠ型の場合は、第４条（重点疾病一時金の支払）に定める生活習慣病一時金をいいます。
イ．保険契約の型がⅡ型の場合は、第４条（重点疾病一時金の支払）に定める女性疾病一時金をいいます。

53

(5)「一時金」「一時金」とは、重点疾病一時金または第６条（入院一時金の支払）に定める入院一時金をいいます。
（保険契約の型）
第３条 保険契約者は、保険契約の締結の際、つぎのいずれかの保険契約の型を選択するものとします。

Ⅰ型

Ⅱ型

重点疾病一時金および入院一時金

生活習慣病一時金入院一時金女性疾病一時金
入院一時金

②

主契約

保険契約の型

前項に規定する保険契約の型の変更は取り扱いません。

３．一時金の支払

名
称
生
活
習
慣
病
一
時
金

一時金を支払う場合（以下「支払事由」といいます。）

支払金額

被保険者が責任開始期（復活が行われた場合、最後の復活の際の責任開始期。以 入院１回につき、下同様とします。
）以後に、生活習慣病を発病したと医師に診断され、かつ、保険期間中にその生活習慣病を直接の原因とする、つぎのいずれにも該当する入院 重点疾病一時金額をしたとき(1) その入院が生活習慣病の治療を目的とすること(2) その入院が別表３に定める病院または診療所（以下「病院または診療所」といいます。
）における別表４に定める入院であること(3) その入院日数が継続して２日以上であること

受
取
人
被
保
険
者

③

保険契約の型がⅡ型の場合、この保険契約において支払う重点疾病一時金は、女性疾病一時金とし、つぎのとおり
とします。

名
称
女
性
疾
病
一
時
金

支払事由

支払金額

被保険者が責任開始期以後に、女性疾病を発病したと医師に診断され、かつ、保 入院１回につき、険期間中にその女性疾病を直接の原因とする、つぎのいずれにも該当する入院をしたとき
重点疾病一時金額(1) その入院が女性疾病の治療を目的とすること(2) その入院が病院または診療所における別表４に定める入院であること(3) その入院日数が継続して２日以上であること

受
取
人
被
保
険
者

（重点疾病一時金の支払に関する補則）
第５条 被保険者が重点疾病一時金の支払事由に該当する入院を開始したときまたは入院中に、その入院開始の直接の原因となった重点疾病と異なる重点疾病を併発していた場合または併発した場合には、その入院開始の直接の原因となった重点疾病による継続した１回の入院とみなして前条の規定を適用し、重点疾病一時金の支払は１回のみとします。
② 被保険者が重点疾病一時金の支払事由に該当する入院を２回以上し、かつ、それぞれの入院の直接の原因となった
重点疾病が同一かまたは医学上重要な関係にあるときは、１回の入院とみなして前条および第８条（一時金の支払限度）第１号の規定を適用し、重点疾病一時金の支払は１回のみとします。
③ 前項に該当した場合でも、同一の重点疾病（医学上重要な関係があるときを含みます。
）により重点疾病一時金が支払われ、最終の入院の退院日の翌日から起算して 180日を経過した後に入院を開始したときは、新たな入院とみなして前条の規定を適用します。
④ 被保険者が重点疾病以外の原因による入院中に、重点疾病を併発し、その重点疾病の治療を開始したときは、その治療を開始した日からその治療を終了する日までの入院をその重点疾病を直接の原因とする入院とみなして取り扱います。ただし、その重点疾病のみによっても入院の必要があるときにかぎります。
⑤ 被保険者の入院中に重点疾病一時金額が減額されたときは、重点疾病一時金の支払金額は、支払事由に該当した日

54

無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款（重点疾病一時金の支払）第４条 この保険契約において支払う重点疾病一時金は、つぎのとおりです。
② 保険契約の型がⅠ型の場合、この保険契約において支払う重点疾病一時金は、生活習慣病一時金とし、つぎのとおりとします。

現在の重点疾病一時金額にもとづいて支払います。
被保険者の入院中に、保険期間が満了した場合には、保険期間が満了した時を含んで継続している入院は、有効中の入院とみなして前条の規定を適用します。
⑦ 被保険者が責任開始期前に発病した重点疾病の治療を目的として入院した場合には、つぎのとおり取り扱います。
(1) 責任開始期の属する日から起算して２年以内に開始した入院について、つぎのア．またはイ．のいずれかの場合に該当するときは、その入院は責任開始期以後の原因によるものとみなして取り扱います。
ア．保険契約の締結または復活の際、会社が告知等により知っていたその重点疾病に関する事実にもとづいて承諾した場合（ただし、事実の一部が告知されなかったことにより、その重点疾病に関する事実を会社が正確に知ることができなかった場合を除きます。）
イ．その重点疾病（その重点疾病による症状を含みます。）について、つぎのすべてに該当する場合
ａ．責任開始期前に医師の診療を受けたことがない場合
ｂ．責任開始期前の健康診断等において異常の指摘（要経過観察または要再検査等を含みます。）がない場合
ｃ．責任開始期前に被保険者の自覚および保険契約者の認識がない場合(2) 責任開始期の属する日から起算して２年を経過した後に入院を開始したときは、その入院は責任開始期以後の原因によるものとみなして取り扱います。
⑧ 保険契約者が法人のときは、前条の規定にかかわらず、重点疾病一時金の受取人は保険契約者とします。
⑥（入院一時金の支払）第６条 この保険契約において支払う入院一時金は、つぎのとおりです。

名
称
入
院
一
時
金

支払事由

支払金額

被保険者が保険期間中に、つぎのい 入院１回につき、ずれにも該当する入院をしたとき(1) 責任開始期以後に発病した疾病 入院一時金額を直接の原因とする入院であること、または、責任開始期以後に生じた別表５に定める不慮の事故（以下「不慮の事故」といいます。
）
を直接の原因として、その事故の日から起算して 180日以内に開始した入院であること(2) その入院が治療を目的とすること(3) その入院が病院または診療所における別表４に定める入院である
こと(4) その入院日数が継続して２日以上であること受取人

支払事由に該当しても入院一時金を支払わない場合（以下「免責事由」といいます。
）

被
保
険
者

つぎのいずれかにより、左記の支払事由に該当したとき(1) 保険契約者の故意または重大な過失(2) 被保険者の故意または重大な過失(3) 被保険者の犯罪行為(4) 被保険者の精神障害を原因とする事故(5) 被保険者の泥酔の状態を原因とする事故(6) 被保険者が法令に定める運転資格を持たないで運転している間に生じた事故(7) 被保険者が法令に定める酒気帯び運転またはこれに相当する運転をしている間に生じた事故(8) 被保険者の薬物依存（備考５に定めるところによります。ただし、入院一時金の支払事由のうち不慮の事故による場合を除きます。）(9) 地震、噴火または津波(10) 戦争その他の変乱（入院一時金の支払に関する補則）
第７条 被保険者が入院一時金の支払事由に該当する入院を開始したときまたは入院中に、つぎのいずれかの事由に該当した場合には、その入院開始の直接の原因となった不慮の事故または疾病による継続した１回の入院とみなして前条の規定を適用し、入院一時金の支払は１回のみとします。
(1) その入院開始の直接の原因となった不慮の事故または疾病と異なる不慮の事故が生じていたときまたは生じたとき(2) その入院開始の直接の原因となった不慮の事故または疾病と異なる疾病を併発していたときまたは併発したとき② つぎのいずれかに該当する入院は、疾病の治療を目的とする入院とみなして前条の規定を適用します。
(1) 責任開始期以後に生じた不慮の事故以外の外因による傷害の治療を直接の目的とする入院(2) 責任開始期以後に生じた不慮の事故による傷害の治療を目的として、その事故の日からその日を含めて 180日を経過した後に開始した入院(3) 責任開始期以後に開始した別表９に定める異常分娩（以下「異常分娩」といいます。）のための入院③ 被保険者が入院一時金の支払事由に該当する入院を２回以上し、かつ、それぞれの入院の直接の原因となった疾病、不慮の事故その他の外因による傷害または異常分娩が同一かまたは医学上重要な関係にあるときは、１回の入院とみなして前条および次条第２号の規定を適用し、入院一時金の支払は１回のみとします。
④ 前項に該当した場合でも、つぎの場合には、新たな入院とみなして前条の規定を適用します。

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（保険契約の消滅）
第９条 つぎの各号のいずれかの事由に該当した場合、その事由に該当した時から保険契約は消滅したものとします。
(1) 被保険者が死亡したとき(2) 重点疾病一時金および入院一時金のいずれもが、前条に定める通算支払限度に達したとき② 被保険者が死亡した場合、保険契約者はただちに会社に通知してください。
③ 第１項第２号の規定により保険契約が消滅したときは、保険契約者に通知します。
（一時金の請求、支払時期および支払場所）
第10条 一時金の支払事由が生じたことを知ったときは、保険契約者またはその受取人は、遅滞なく会社に通知してください。
② 一時金の支払事由が生じたときは、その受取人は、すみやかに別表８に定める書類を提出して、その一時金を請求してください。
③ 一時金は、その請求に必要な書類が会社に到着した日の翌日から起算して５営業日以内に、会社の本店または会社の指定した場所で支払います。
④ 一時金を支払うために確認が必要なつぎの各号に掲げる場合において、保険契約の締結時から一時金請求時までに会社に提出された書類だけでは確認ができないときは、それぞれ当該各号に定める事項の確認（会社の指定した医師による診断を含みます。
）を行います。この場合には、前項の規定にかかわらず、一時金を支払うべき期限は、その請求に必要な書類が会社に到着した日の翌日から起算して45日を経過する日とします。
(1) 支払事由発生の有無の確認が必要な場合被保険者が支払事由に該当する事実の有無(2) 免責事由に該当する可能性がある場合
支払事由が発生した原因(3) 告知義務違反に該当する可能性がある場合
会社が告知を求めた事項および告知義務違反にいたった原因(4) この約款に定める重大事由、詐欺または不法取得目的に該当する可能性がある場合第２号もしくは前号に定める事項、第24条（重大事由による解除）第１項第４号ア．からオ．までに該当する事実の有無または保険契約者、被保険者もしくは一時金の受取人の保険契約締結の目的もしくは一時金請求の意図

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無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款（一時金の支払限度）第８条 重点疾病一時金および入院一時金の支払限度は、つぎのとおりとします。
(1) 重点疾病一時金
支払回数を通算して20回とします。
(2) 入院一時金
支払回数を通算して20回とします。

主契約(1) 同一の疾病（その他の外因による傷害または異常分娩が同一かまたは医学上重要な関係があるときを含みます。
）
により入院一時金が支払われ、最終の入院の退院日の翌日から起算して 180日を経過した後に開始した入院(2) 同一の不慮の事故により入院一時金が支払われ、その事故の日から起算して180日を経過した後に開始した入院⑤ 被保険者の入院中に入院一時金額が減額されたときは、入院一時金の支払金額は、支払事由に該当した日現在の入院一時金額にもとづいて支払います。
⑥ 被保険者の入院中に、保険期間が満了した場合には、保険期間が満了した時を含んで継続している入院は、有効中の入院とみなして前条の規定を適用します。
⑦ 被保険者が責任開始期前に発病した疾病の治療または生じた不慮の事故その他の外因による傷害の治療を目的として入院した場合には、つぎのとおり取り扱います。
(1) 責任開始期の属する日から起算して２年以内に開始した入院について、つぎのア．またはイ．のいずれかの場合に該当するときは、その入院は責任開始期以後に発病した疾病の治療を目的とする入院とみなして取り扱います。
ア．保険契約の締結または復活の際、会社が告知等により知っていたその傷害または疾病に関する事実にもとづいて承諾した場合（ただし、事実の一部が告知されなかったことにより、その傷害または疾病に関する事実を会社が正確に知ることができなかった場合を除きます。）
イ．その傷害または疾病（その傷害または疾病による症状を含みます。）について、つぎのすべてに該当する場合
ａ．責任開始期前に医師の診療を受けたことがない場合
ｂ．責任開始期前の健康診断等において異常の指摘（要経過観察または要再検査等を含みます。
）がない場合ｃ．責任開始期前に被保険者の自覚および保険契約者の認識がない場合(2) 責任開始期の属する日から起算して２年を経過した後に入院を開始したときは、その入院は責任開始期以後の原因によるものとみなして取り扱います。
⑧ 保険契約者が法人のときは、前条の規定にかかわらず、入院一時金の受取人は保険契約者とします。
⑨ 被保険者が地震、噴火、津波または戦争その他の変乱により入院した場合でも、その原因により入院した被保険者の数の増加が、この保険の計算の基礎に及ぼす影響が少ないと認めたときは、会社は、その程度に応じ、入院一時金の全額を支払い、またはその金額を削減して支払うことがあります。

に関する保険契約の締結時から一時金請求時までにおける事実
前項の確認をするため、つぎの各号の事項についての特別な照会や調査が不可欠な場合には、第３項および前項にかかわらず、一時金を支払うべき期限は、その請求に必要な書類が会社に到着した日の翌日から起算して当該各号に定める日数（各号のうち複数に該当する場合には、それぞれに定める日数のうち最も多い日数）を経過する日とします。
(1) 前項各号に定める事項についての医療機関または医師に対する照会のうち、照会先の指定する書面等の方法に限定される照会60日(2) 前項第２号から第４号までに定める事項についての弁護士法（昭和24年法律第205号）にもとづく照会その他の法令にもとづく照会
90日(3) 前項第１号、第２号または第４号に定める事項についての研究機関等の専門機関による医学または工学等の科学
技術的な特別の調査、分析または鑑定
120日(4) 前項第１号、第２号または第４号に定める事項に関し、保険契約者、被保険者または一時金の受取人を被疑者として、捜査、起訴その他の刑事手続が開始されたことが報道等から明らかである場合における、前項第１号、第２号または第４号に定める事項に関する、送致、起訴、判決等の刑事手続の結果についての警察、検察等の捜査機関
または裁判所に対する照会
120日(5) 前項各号に定める事項についての日本国外における調査
150日(6) 前項各号に定める事項についての災害救助法（昭和22年法律第118号）が適用された地域における調査180
日⑥ 第４項または前項に掲げる事項の確認に際し、保険契約者、被保険者または一時金の受取人が正当な理由がなく当該調査を妨げ、またはこれに応じなかったとき（会社の指定した医師による必要な診断に応じなかったときを含みます。
）は、会社は、これにより当該事項の確認が遅延した期間の遅滞の責任を負わず、その間は一時金を支払いません。
⑦ 第４項または第５項に掲げる事項の確認を行う場合、その一時金を請求した者に通知します。
⑤

４．保険料の払込免除（保険料の払込免除）
第11条 被保険者がつぎの各号のいずれかに該当したときは、会社は、第14条第１項に定める保険料期間の到来していない将来の保険料の払込を免除します。
(1) 保険料払込期間中に、責任開始期以後の傷害または疾病を原因として、別表６に定めるいずれかの高度障害状態（以下「高度障害状態」といいます。
）に該当したとき。この場合、責任開始期前にすでに生じていた障害状態に、
責任開始期以後の傷害または疾病（責任開始期前にすでに生じていた障害状態の原因となった傷害または疾病と因果関係のない傷害または疾病にかぎります。
）を原因とする障害状態が新たに加わって、高度障害状態に該当した
ときを含みます。
(2) 責任開始期以後に生じた不慮の事故による傷害を直接の原因として、その事故の日から起算して 180日以内の保険料払込期間中に、別表７に定めるいずれかの身体障害の状態（以下「身体障害状態」といいます。
）に該当したとき。この場合、責任開始期前にすでに生じていた障害状態に、責任開始期以後の傷害を直接の原因とする障害状態が新たに加わって、身体障害状態に該当したときも同様とします。
② 被保険者が責任開始期前の傷害または疾病を原因として、責任開始期以後に高度障害状態に該当したときでも、つぎの各号のいずれかの場合に該当するときは、その状態は責任開始期以後の原因によるものとみなして取り扱います。
(1) 保険契約の締結または復活の際、会社が告知等により知っていたその傷害または疾病に関する事実にもとづいて承諾した場合（ただし、事実の一部が告知されなかったことにより、その傷害または疾病に関する事実を会社が正確に知ることができなかった場合を除きます。）(2) その傷害または疾病（その傷害または疾病による症状を含みます。）について、つぎのすべてに該当する場合
ア．責任開始期前に医師の診療を受けたことがない場合
イ．責任開始期前の健康診断等において異常の指摘（要経過観察または要再検査等を含みます。）がない場合
ウ．責任開始期前に被保険者の自覚および保険契約者の認識がない場合③ 保険料の払込が免除されたときは、会社は、払込免除事由の発生日の翌日以後、第14条第１項に定める保険料期間の初日が到来するごとに保険料が払い込まれたものとして取り扱います。
④ 保険料の払込が免除された保険契約については、保険料の払込免除事由の発生時以後、保険契約内容の変更に関する規定は適用しません。
⑤ 保険料の払込が免除されたときは、保険契約者に通知します。
（保険料の払込を免除しない場合）
第12条 被保険者がつぎの第１号、第３号もしくは第９号のいずれかにより高度障害状態に該当したときまたはつぎの第１号から第９号までのいずれかにより身体障害状態に該当したときは、会社は、保険料の払込を免除しません。
(1) 保険契約者または被保険者の故意(2) 保険契約者または被保険者の重大な過失

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５．保険料の払込（保険料の払込）第14条 第２回以後の保険料の払込については、保険料払込期間中、月払、半年払または年払の払込方法（回数）に応じ、つぎの各期間（以下「保険料期間」といいます。）に対応する保険料額を次条第１項に定める払込方法（経路）にしたがって、それぞれの契約応当日（保険料期間の初日）の属する月の初日から末日までの期間（以下「払込期月」といいます。
）内に払い込んでください。
(1) 月払契約の場合
月単位の契約応当日（契約応当日のない月の場合は、その月の末日とします。以下同様とします。）からその翌月の契約応当日の前日まで(2) 半年払契約の場合
半年単位の契約応当日からその半年後の契約応当日の前日まで(3) 年払契約の場合
年単位の契約応当日からその１年後の契約応当日の前日まで② 保険料がその払込期月の契約応当日の前日までに払い込まれ、かつ、その日までに保険契約が消滅したときまたは保険料の払込を要しなくなったときは、会社は、その払い込まれた保険料を保険契約者に払い戻します。
③ 保険料が払い込まれないまま、その払込期月の契約応当日以後末日までに一時金の支払事由が生じた場合には、会社は、支払うべき金額からその未払込保険料を差し引きます。この場合、支払うべき金額が差し引くべき未払込保険料に不足するときは、保険契約者は、その未払込保険料を払い込んでください。
④ 保険料が払い込まれないまま、その払込期月の契約応当日以後末日までに保険料の払込免除事由が生じた場合には、保険契約者は、その未払込保険料を払い込んでください。
⑤ 前２項の場合、未払込保険料の払込については、第17条（保険料払込の猶予期間）第３項および第４項の規定を準用します。
⑥ 保険契約者は第１項各号の保険料の払込方法（回数）について、会社の定める範囲内で変更することができます。
⑦ つぎの各号により保険料が会社の定める金額に満たなくなる場合、会社の定める方法により保険料の払込方法（回数）の変更または保険料の前納により払い込むことを要します。
(1) 第26条（重点疾病一時金額および入院一時金額の減額）の規定による重点疾病一時金額もしくは入院一時金額の減額またはこの保険契約に付加された特約の減額が行われたとき(2) 特約の解約その他の事由により特約が消滅したとき（保険料の払込方法（経路））第15条 保険契約者は、会社の定める範囲内で、つぎの各号のいずれかの保険料の払込方法（経路）を選択することができます。
(1) 会社の本店または会社の指定した場所に持参して払い込む方法(2) 会社の派遣した集金員に払い込む方法（保険契約者の指定した集金先が会社の定める地域内にある場合にかぎります。
）(3) 会社の指定した金融機関等の口座振替により払い込む方法(4) 金融機関等の会社の指定した口座に送金することにより払い込む方法

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無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款（保険料の払込免除の請求）第13条 保険料の払込免除事由が生じたことを知ったときは、保険契約者または被保険者は、遅滞なく会社に通知してください。
② 保険料の払込免除事由が生じたときは、保険契約者は、すみやかに別表８に定める書類を提出して、その請求をしてください。
③ 保険料の払込免除の請求に際し事実の確認を行うときは、第10条（一時金の請求、支払時期および支払場所）第３項から第７項までの規定を準用します。

主契約(3) 被保険者の犯罪行為(4) 被保険者の精神障害を原因とする事故(5) 被保険者の泥酔の状態を原因とする事故(6) 被保険者が法令に定める運転資格を持たないで運転している間に生じた事故(7) 被保険者が法令に定める酒気帯び運転またはこれに相当する運転をしている間に生じた事故(8) 地震、噴火または津波(9) 戦争その他の変乱② 前項第９号の原因により高度障害状態に該当した場合または前項第８号もしくは第９号の原因により身体障害状態に該当した場合でも、それらの原因により高度障害状態または身体障害状態に該当した被保険者の数の増加が、この保険の計算の基礎に及ぼす影響が少ないと認めたときは、会社は、その程度に応じ、保険料の全部の払込を免除し、または一部の払込を免除することがあります。

(5) 所属団体または集団を通じ払い込む方法（所属団体または集団と会社との間に団体特別取扱等に関する契約が締結されている場合にかぎります。
）② 前項第２号の方法による場合、払込期月内に保険料の払込がないときは、第17条第１項の猶予期間中にその未払込保険料を会社の本店または会社の指定した場所に払い込んでください。ただし、あらかじめ保険契約者から保険料払込の用意の申出があったときは、猶予期間中でも集金員を派遣します。
③ 月払契約において、第１項第２号の方法による場合、第17条第１項の猶予期間中の未払込保険料があるときは、その保険料の払込があった後、払込期月の保険料を集金します。
④ 保険契約者は、第１項各号の保険料の払込方法（経路）について、会社の定める範囲内で変更することができます。
⑤ 保険料の払込方法（経路）が第１項第２号、第３号または第５号である保険契約において、その保険契約が会社の取扱範囲をこえたときまたは会社の取扱条件に該当しなくなったときは、保険契約者は、保険料の払込方法（経路）を他の払込方法に変更してください。この場合、保険契約者が保険料の払込方法（経路）の変更を行うまでの間は、保険料を会社の本店または会社の指定した場所に払い込んでください。
⑥ 保険契約者は、第１項に定める保険料の払込方法（経路）にかかわらず、会社の承諾を得て、保険料を会社の定める保険金等（他の保険契約の保険金等ならびにこの保険契約および他の保険契約に付加している特約の保険金等を含みます。ただし、生存を支払事由とする保険金等にかぎります。以下本条において「保険金等」といいます。）と相殺する方法で払い込むことができます。この場合、保険金等の受取人は保険契約者と同一人であることを要します。

６．保険料の前納（保険料の前納）第16条 保険契約者は、まだ保険料期間の到来していない将来の保険料の全部または一部を前納することができます。
この場合、会社の定める率で割り引きします。ただし、月払契約については当月分を含めて６か月分以上払い込むときにかぎり割り引きします。
② 前項の前納保険料は、会社の定める率による利息をつけて積み立てておき、保険料期間の初日が到来するごとに保険料の払込に充当します。
③ 保険契約が消滅した場合または将来の保険料の払込を要しなくなった場合に、前納保険料の残額があるときは、これを保険契約者に払い戻します。

７．保険料払込の猶予期間および保険契約の失効（保険料払込の猶予期間）
第17条 第２回以後の保険料の払込については、つぎのとおり猶予期間があります。
(1) 月払契約の場合
払込期月の翌月初日から末日まで(2) 年払契約または半年払契約の場合
払込期月の翌月初日から翌々月の月単位の契約応当日まで（契約応当日が２月、６月、11月の各末日の場合には、それぞれ４月、８月、１月の各末日まで）② 猶予期間中に一時金の支払事由が生じた場合には、会社は、支払うべき金額から猶予期間中の未払込保険料を差し引きます。
③ 前項の場合、支払うべき金額が差し引くべき未払込保険料に不足するときは、保険契約者は、その猶予期間の満了する日までに未払込保険料を払い込むことを要します。この未払込保険料が払い込まれないときは、会社は、支払うべき金額を支払いません。
④ 猶予期間中に保険料の払込免除事由が生じた場合には、保険契約者は、その猶予期間の満了する日までに猶予期間中の未払込保険料を払い込んでください。この未払込保険料が払い込まれないときは、会社は、保険料の払込を免除
しません。
（保険契約の失効）
第18条 保険料が払い込まれないまま前条第１項の猶予期間が経過したときは、保険契約は、猶予期間の満了する日の翌日から効力を失います。この場合、保険契約者は、第25条の規定により保険契約を解約することができます。

８．保険契約の復活（保険契約の復活）
第19条 保険契約者は、保険契約が効力を失った日から起算して２年以内は、会社の承諾を得て、保険契約を復活することができます。ただし、前条の規定により保険契約を解約したときは、保険契約を復活することはできません。
② 保険契約の復活を請求するときは、保険契約者は、別表８に定める書類を会社の本店または会社の指定した場所に提出してください。

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③

主契約

前条の規定により効力を失った保険契約について、会社が保険契約の復活を承諾したときは、会社の指定した日までに延滞保険料とこれに対する会社の定める利率による利息を払い込んでください。
④ 会社が保険契約の復活を承諾したときは、つぎの時から保険契約上の責任を負います。
(1) 保険契約の復活を承諾した後に前項の金額を受け取った場合
その金額を受け取った時(2) 前項の金額を受け取った後に保険契約の復活を承諾した場合
その金額を受け取った時（被保険者に関する告知前に受け取った場合には、その告知の時）⑤ 会社は、保険契約の復活の際には、新たな保険証券は交付しません。

９．詐欺による取消または不法取得目的による無効10．告知義務および保険契約の解除（告知義務）
第21条 保険契約の締結または復活の際、支払事由または保険料の払込免除事由の発生の可能性に関する重要な事項のうち会社が被保険者に関して書面で告知を求めた事項について、保険契約者または被保険者は、その書面により告知することを要します。ただし、会社の指定する医師が口頭で質問した事項については、その医師に口頭により告知することを要します。
（告知義務違反による解除）
第22条 保険契約者または被保険者が、故意または重大な過失により、前条の規定により会社が告知を求めた事項について、事実を告げなかったか、または事実でないことを告げた場合には、会社は、将来に向かって保険契約を解除することができます。
② 会社は、一時金の支払事由または保険料の払込免除事由が生じた後においても前項の規定により保険契約を解除することができます。この場合には、一時金を支払わず、または保険料の払込を免除しません。また、すでに一時金を支払っていたときは、その返還を請求することができ、すでに保険料の払込を免除していたときは、第11条（保険料の払込免除）の規定にかかわらず、払込を免除した保険料の払込がなかったものとして取り扱います。
③ 前項の規定にかかわらず、一時金の支払事由または保険料の払込免除事由の発生が解除の原因となった事実によらなかったことを保険契約者、被保険者またはその一時金の受取人が証明したときは、会社は、一時金を支払いまたは保険料の払込を免除します。
④ 第１項または第２項の規定により保険契約を解除するときは、会社はその旨を保険契約者に通知します。ただし、保険契約者またはその住所もしくは居所が不明であるか、その他正当な理由により保険契約者に通知できない場合には、被保険者または一時金の受取人に通知します。
（保険契約を解除できない場合）
第23条 会社は、つぎのいずれかの場合には、前条の規定により保険契約を解除することができません。
(1) 保険契約の締結または復活の際、会社が解除の原因となる事実を知っていたとき、または過失のためこれを知らなかったとき(2) 会社のために保険契約の締結の媒介を行うことができる者（会社のために保険契約の締結の代理を行うことができる者を除き、以下、本条において「保険媒介者」といいます。）が、保険契約者または被保険者が第21条（告知義務）の告知をすることを妨げたとき(3) 保険媒介者が、保険契約者または被保険者に対し、第21条（告知義務）の告知をしないことを勧めたとき、または事実でないことを告げることを勧めたとき(4) 会社が解除の原因となる事実を知った日から起算して１か月を経過したとき(5) 保険契約が責任開始期の属する日から起算して２年をこえて有効に継続したとき。ただし、責任開始期の属する日から起算して２年以内に一時金の支払事由または保険料の払込免除事由が生じていた場合を除きます。
② 前項第２号および第３号の規定は、当該各号に規定する保険媒介者の行為がなかったとしても、保険契約者または被保険者が、第21条（告知義務）の規定により会社が告知を求めた事項について、事実を告げなかったかまたは事
実でないことを告げたと認められるときは、適用しません。

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無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款（詐欺による取消または不法取得目的による無効）第20条 保険契約の締結または復活に際して、保険契約者、被保険者または一時金の受取人に詐欺の行為があったと
きは、保険契約を取消（復活の際の詐欺の場合には、復活を取消）とし、すでに払い込まれた保険料は払い戻しません。
② 保険契約者が一時金を不法に取得する目的または他人に一時金を不法に取得させる目的をもって保険契約の締結または復活を行ったときは、保険契約を無効（復活の場合には、復活を無効）とし、すでに払い込まれた保険料は払い戻しません。

（重大事由による解除）
第24条 会社は、つぎの各号のいずれかに定める事由が生じた場合には、この保険契約を将来に向かって解除することができます。
(1) 保険契約者、被保険者または一時金の受取人がこの保険契約の一時金（保険料の払込免除を含みます。以下本項において同様とします。
）を詐取する目的または他人に一時金を詐取させる目的で事故招致（未遂を含みます。）をした場合(2) この保険契約の一時金の請求に関し、一時金の受取人に詐欺行為（未遂を含みます。）があった場合(3) 他の保険契約との重複により被保険者にかかる重点疾病一時金額または入院一時金額の合計額が著しく過大であって、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれがある場合(4) 保険契約者、被保険者または一時金の受取人が、つぎのいずれかに該当する場合
ア．暴力団、暴力団員（暴力団員でなくなった日から５年を経過しない者を含みます。）、暴力団準構成員、暴力団関係企業その他の反社会的勢力（以下「反社会的勢力」といいます。）に該当すると認められること
イ．反社会的勢力に対して資金等を提供し、または便宜を供与するなどの関与をしていると認められること
ウ．反社会的勢力を不当に利用していると認められること
エ．保険契約者または一時金の受取人が法人の場合、反社会的勢力がその法人の経営を支配し、またはその法人の経営に実質的に関与していると認められること
オ．その他反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係を有していると認められること(5) この保険契約に付加されている特約もしくは他の保険契約が重大事由により解除され、または保険契約者、被保険者もしくは一時金の受取人が他の保険者との間で締結した保険契約もしくは共済契約が重大事由により解除されるなどにより、会社の保険契約者、被保険者または一時金の受取人に対する信頼を損ない、この保険契約を継続することを期待しえない第１号から前号までに掲げる事由と同等の重大な事由がある場合② 会社は、一時金の支払事由または保険料の払込免除事由が生じた後においても前項の規定により保険契約を解除することができます。この場合には、前項各号に定める事由の発生時以後に生じた、支払事由による一時金を支払わず、または保険料の払込免除事由による保険料の払込を免除しません。また、この場合に、すでに一時金を支払っていた
ときは、その返還を請求することができ、すでに保険料の払込を免除していたときは、第11条（保険料の払込免除）の規定にかかわらず、払込を免除した保険料の払込がなかったものとして取り扱います。
③ 前２項の規定により保険契約を解除するときは、会社はその旨を保険契約者に通知します。ただし、保険契約者またはその住所もしくは居所が不明であるか、その他正当な理由により保険契約者に通知できない場合には、被保険者
または一時金の受取人に通知します。

11．解約
（解約）
第25条 保険契約者は、いつでも将来に向かって、保険契約を解約することができます。
② 保険契約の解約をするときは、保険契約者は、別表８に定める書類を会社に提出してください。

12．保険契約内容の変更（重点疾病一時金額および入院一時金額の減額）第26条 保険契約者は、将来に向かって、重点疾病一時金額または入院一時金額（以下「一時金額」といいます。
）を減額することができます。ただし、減額後の一時金額または保険料のいずれかが会社の定める金額に満たないときは、
一時金額の減額を取り扱いません。
② 重点疾病一時金額が減額され、入院一時金額が会社の定める限度をこえるときは、入院一時金額はその限度まで減額されるものとします。
③ 一時金額の減額をするときは、保険契約者は、別表８に定める書類を会社の本店または会社の指定した場所に提出
してください。
④ 一時金額が減額されたときは、減額分は解約されたものとして取り扱います。
⑤ 一時金額が減額されたときは、保険契約者に通知します。

13．払戻金（解約払戻金）第27条 この保険契約には、解約払戻金はありません。

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14．保険契約の更新（保険契約者の変更）
第29条 保険契約者またはその承継人は、被保険者の同意および会社の承諾を得て、保険契約上の一切の権利義務を第三者に承継させることができます。
② 保険契約者の変更をするときは、保険契約者またはその承継人は、別表８に定める書類を会社の本店または会社の指定した場所に提出してください。
③ 保険契約者が変更されたときは、保険契約者に通知します。

16．保険契約者の代表者（保険契約者の代表者）
第30条 保険契約者が２人以上いるときは、代表者１人を定めてください。この場合、その代表者は、他の保険契約者を代理するものとします。
② 前項の代表者が定まらないか、またはその所在が不明のときは、会社が保険契約者の１人に対して行った行為は、他の保険契約者に対しても効力を生じます。
③ 保険契約者が２人以上いるときは、その責任は連帯とします。

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無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款

15．保険契約者の変更

主契約（保険契約の更新）
第28条 保険契約者は、保険期間の満了する日の２週間（ただし、保険契約者に特別な事情があると会社が認めた場
合は、この期間を短縮することがあります。以下本条において同様とします。
）前までに申し出ることにより、保険契約を保険期間の満了する日の翌日（以下「更新日」といいます。）に更新することができます。
② 前項のほか、保険料の払込が免除されている保険契約は、保険期間の満了する日の２週間前までに保険契約者からとくに反対の申出がないかぎり、更新日に更新されます。
③ つぎの各号のいずれかに該当する場合には、会社は、本条の更新を取り扱いません。
(1) 保険期間の満了する日までの保険料が払い込まれていないとき(2) 更新日における被保険者の年齢が、会社の定める年齢範囲をこえるとき④ 更新後の保険期間は、更新前の保険期間と同一とします。ただし、保険契約者の申出により、保険契約の更新の際、会社の承諾を得て、更新後の保険期間を変更することができます。
⑤ 更新後の重点疾病一時金額、入院一時金額および保険契約の型は、更新前の重点疾病一時金額、入院一時金額および保険契約の型と同一とします。ただし、保険契約者の申出により会社の定める範囲内で一時金額を変更して、更新することができます。
⑥ 更新後の保険料は、更新日における被保険者の年齢により計算します。
⑦ 更新後の保険契約の第１回保険料は、更新日の属する月の末日までに払い込んでください。この場合、つぎのとお
り猶予期間があります。
(1) 月払契約の場合更新日の属する月の翌月初日から末日まで(2) 年払契約または半年払契約の場合更新日の属する月の翌月初日から翌々月の月単位の契約応当日まで（契約応当日が２月、６月、11月の各末日の場合には、それぞれ４月、８月、１月の各末日まで）⑧ 第14条（保険料の払込）第２項から第４項までおよび第17条（保険料払込の猶予期間）第２項から第４項までの規定は、前項の場合に準用します。
⑨ 更新後の保険契約の第１回保険料が払い込まれないまま第７項の猶予期間が経過したときは、保険契約は更新されなかったものとします。
⑩ 更新後の保険契約については、会社は、更新日における普通保険約款および保険料率を適用します。
⑪ 保険契約が更新された場合、重点疾病一時金および入院一時金の支払ならびに保険料の払込免除に関する規定を適用するときは、更新前の保険期間と更新後の保険期間は継続したものとして取り扱います。
⑫ 保険契約の更新時に、会社がこの保険契約の締結を取り扱っていない場合には、この保険契約は更新されません。
⑬ 前項の規定により保険契約が更新されないときは、更新の取扱に準じて会社の定める他の保険を更新時に締結します。この場合、第11項の規定を準用します。
⑭ 保険契約が更新されたときは、新たな保険証券は交付しません。

17．保険契約者の住所または集金場所の変更（保険契約者の住所または集金場所の変更）
第31条 保険契約者が住所または集金場所を変更したときは、ただちに会社の本店または会社の指定した場所に通知
してください。
② 保険契約者による前項の通知がなく、保険契約者の住所または集金場所を会社が確認できなかった場合、会社の知った最終の住所または集金場所に発した通知は、保険契約者に到達したものとみなします。

18．被保険者の業務、転居および旅行（被保険者の業務、転居および旅行）
第32条 保険契約の継続中に、被保険者がどのような業務に従事し、またはどのような場所に転居しもしくは旅行をしても、会社は、保険契約の解除または保険料もしくは一時金額の変更を行わず、保険契約上の責任を負います。

19．年齢の計算ならびに契約年齢および性別の誤りの処理（年齢の計算）第33条 契約日における被保険者の年齢（以下「契約年齢」といいます。）は、満年齢で計算し、１年未満の端数は切り捨てます。
② 保険契約締結後の被保険者の年齢は、契約年齢に、年単位の契約応当日ごとに１歳を加えて計算します。
（契約年齢および性別の誤りの処理）
第34条 保険契約申込書に記載された被保険者の年齢に誤りがあったときは、つぎの方法により取り扱います。
(1) 契約日における実際の年齢が会社の定める契約年齢の範囲内であったときは、会社の定める方法により保険契約を有効に継続させます。
(2) 契約日における実際の年齢が会社の定める契約年齢の範囲外であったときは、会社は、保険契約を取り消すことができるものとします。この場合、すでに払い込まれた保険料を会社の定める利率による利息をつけて保険契約者に払い戻します。ただし、契約日においては最低契約年齢に達していなかったが、その事実が発見された日においてすでに最低契約年齢に達していたときは、最低契約年齢に達した日を契約日とみなして、会社の定める方法により保険契約を有効に継続させます。
② 保険契約申込書に記載された被保険者の性別に誤りがあったときは、前項の規定を準用します。

20．契約者配当金（契約者配当金）第35条 この保険契約には、契約者配当金はありません。

21．時効
（時効）
第36条 一時金もしくはその他この保険契約にもとづく諸支払金の支払または保険料の払込免除を請求する権利は、その請求権者がその権利を行使できるようになった日の翌日から起算して３年間請求がないときは消滅します。

22．管轄裁判所（管轄裁判所）第37条 この保険契約における一時金の請求に関する訴訟については、会社の本店または一時金の受取人（受取人が２人以上いるときは、その代表者とします。
）の住所地と同一の都道府県内にある支社（同一の都道府県内に支社がないときは、最寄りの支社）の所在地を管轄する地方裁判所のみをもって、合意による管轄裁判所とします。
② この保険契約における保険料の払込免除の請求に関する訴訟については、前項の規定を準用します。

23．デビットカードによる保険料等の払込（デビットカードによる保険料等の払込）
第38条 保険契約者は、会社の指定したデビットカードを利用することにより保険料等を払い込むことができます。

63

②

前項の場合、会社所定の端末機に口座引落確認を表す電文が表示された時に保険料等が払い込まれたものとして取り扱います。

24．他の保険契約から更新する場合の特則
主契約（他の保険契約から更新する場合の特則）
第39条 会社の定める他の保険契約からこの保険契約に更新する場合には、第28条（保険契約の更新）の規定を準用します。

25．受取人の変更

26．給付金等の受取人による保険契約の存続（給付金等の受取人による保険契約の存続）第41条 保険契約者以外の者で保険契約の解約をすることができる者（以下「債権者等」といいます。
）による保険契約の解約は、解約の通知が会社に到達した時から１か月を経過した日に効力を生じます。
② 前項の解約が通知された場合でも、その通知の時においてつぎの各号のすべてを満たす給付金等の受取人は、保険契約者の同意を得て、前項の期間が経過するまでの間に、当該解約の通知が会社に到達した日に解約の効力が生じたとすれば会社が債権者等に支払うべき金額を債権者等に支払い、かつ会社にその旨を通知したときは、前項の解約はその効力を生じません。
(1) 保険契約者もしくは被保険者の親族または被保険者本人であること(2) 保険契約者でないこと(3) 生存を支払事由とする給付金等のみの受取人でないこと③ 前項の場合、給付金等の受取人は、別表８に定める書類を会社に提出してください。
④ 第１項の解約の通知が会社に到達した日以後、当該解約の効力が生じまたは第２項の規定により効力が生じなくなるまでに、つぎの各号の給付金等の支払事由が生じ、会社が給付金等を支払うべきときは、次項から第７項までのとおり取り扱います。
(1) 死亡を支払事由とする給付金等（ただし、第５号に該当するものを除きます。）(2) 支払事由の発生により保険契約が終了する生存を支払事由とする給付金等（ただし、第５号に該当するものを除きます。
）(3) 支払事由の発生により保険契約が終了する傷害または疾病を支払事由とする給付金等（ただし、第５号に該当するものを除きます。
）(4) 支払事由の発生により保険契約が終了しないつぎの給付金等（ただし、第５号に該当するものを除きます。
）
ア．生存を支払事由とする給付金等
イ．解約払戻金が減少する傷害または疾病を支払事由とする給付金等(5) 支払事由の発生により年金支払をする給付金等⑤ 前項第１号から第３号までの場合、つぎのとおり取り扱います。
(1) 当該支払うべき金額の限度で、第２項本文の金額を債権者等に支払います。この場合、当該支払うべき金額から債権者等に支払った金額を差し引いた残額を、給付金等の受取人に支払います。
⑥ 第４項第４号の場合、つぎのとおり取り扱います。
(1) 当該支払うべき金額が第２項本文の金額以上となる場合
ア．当該支払うべき金額の限度で、第２項本文の金額を債権者等に支払います。この場合、当該支払うべき金額から債権者等に支払った金額を差し引いた残額を、給付金等の受取人に支払います。
(2) 当該支払うべき金額が第２項本文の金額未満となる場合
ア．当該支払うべき金額を債権者等に支払います。
イ．当該給付金等の支払事由が生じた時以後、第２項本文の金額は、前ア．の金額を差し引いた金額とします。
ウ．第１項の規定により解約の効力が生じたときは、前号の規定を適用します。この場合、「給付金等の受取人」とあるのは「保険契約者」と読み替えます。
⑦ 第４項第５号の場合、つぎのとおり取り扱います。
(1) 当該支払うべき金額が第２項本文の金額以上となる場合
ア．当該支払うべき金額の限度で、第２項本文の金額を債権者等に支払います。この場合、当該支払うべき金額から債権者等に支払った金額を差し引いた残額を、給付金等の受取人に支払います。
(2) 当該支払うべき金額が第２項本文の金額未満となる場合

64

無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款（受取人の変更）
第40条 この保険契約の受取人の変更は取り扱いません。

ア．当該支払うべき金額は、第１回および第２回以後の年金支払の給付金等の一括前払を行う金額とし、前号の規定を適用します。
イ．保険契約は支払事由が生じた時に消滅します。

27．情報端末による保険契約の申込等に関する特則（情報端末による保険契約の申込等に関する特則）
第42条 保険契約者は、会社の承諾を得て、会社の定める携帯端末などの情報処理機器（以下「情報端末」といいます。
）
を用いて、保険契約の申込および告知をすることができます。この場合、つぎのとおり取り扱います。
(1) 保険契約者は、保険契約申込書への記載にかえて、情報端末に表示された保険契約の申込画面に必要な事項を入力し、会社に送信すること（会社への送信にかえて情報端末に保存する場合は、情報端末に保存すること）によって、保険契約の申込をすることができるものとします。
(2) 保険契約者または被保険者は、書面による告知にかえて、情報端末に表示され会社が告知を求めた事項について、所定の告知画面に必要な事項を入力し、会社に送信すること（会社への送信にかえて情報端末に保存する場合は、情報端末に保存すること）によって、告知することができるものとします。
② 会社は、前項の規定による保険契約の申込および告知を受けたときは、その保険契約の申込および告知に関する書面等を保険契約者（被保険者に関する書面等については被保険者）に交付します。

無事故給付金特則（特則の付加）第１条 保険契約者は、保険契約の締結または更新の際、会社の承諾を得て、この特則を付加することができます。
（無事故給付金の支払）第２条 この特則において支払う無事故給付金は、つぎのとおりです。

名
称

無事故給付金を支払う場合

支払金額

受
取
人

無
事
故
給
付
金

被保険者が、この特則を付加した保険契約（以下「この保険契約」といいます。
）の保険期間満了時に生存し、かつ、この特則の保険期間中に、この保険契約の重点疾病一時金（以下「重点疾病一時金」といいます。
）の支払事由が生じなかったときこの保険契約の重点疾病一時金額

保
険
契
約
者

（無事故給付金の支払に関する補則）
第３条 無事故給付金を支払った後、重点疾病一時金の請求があった場合には、前条および本則第４条（重点疾病一時金の支払）の規定にかかわらず、会社は、つぎの各号のとおり取り扱います。
(1) 支払うべき重点疾病一時金の合計額が無事故給付金の支払金額をこえるときは、支払うべき重点疾病一時金の合計額から無事故給付金の支払金額を差し引いた金額を被保険者に支払います。
(2) 支払うべき重点疾病一時金の合計額が無事故給付金の支払金額と同額であるときは、支払うべき重点疾病一時金を支払いません。
② 更新が行われた保険契約において、更新前の保険期間中に入院を開始し、その入院が更新後の保険期間中も継続した場合、更新後の保険期間中に重点疾病一時金の支払事由に該当したときは、更新前の保険期間中に重点疾病一時金の支払事由が生じたものとして取り扱います。
（特則を付加した場合の取扱）
第４条 この特則の保険期間および保険料払込期間は、この保険契約の保険期間および保険料払込期間と同一とします。
② この特則のみの解約を取り扱いません。
③ 本則第25条（解約）の規定により、この保険契約が解約される場合には、解約払戻金はありません。
④ 保険契約が更新されるときは、保険契約者から、とくに反対の申出がないかぎりこの特則も更新されます。
⑤ この特則に別段の定めのない場合には、その性質上許されないものを除き本則の規定を準用します。
（受取人の変更）
第５条 この特則のみの受取人の変更は取り扱いません。

65

ア．対象となる生活習慣病のうち、悪性新生物（本別表１において上皮内新生物を含み、以下別表１において「悪性新生物」といいます。
）は、つぎのとおりとします。

生活習慣病
の種類

類

項

目

○口唇、口腔および咽頭の悪性新生物○消化器の悪性新生物○呼吸器および胸腔内臓器の悪性新生物○骨および関節軟骨の悪性新生物○皮膚の黒色腫およびその他の悪性新生物○中皮および軟部組織の悪性新生物○乳房の悪性新生物○女性生殖器の悪性新生物○男性生殖器の悪性新生物○腎尿路の悪性新生物○眼、脳およびその他の中枢神経系の部位の悪性新生物○甲状腺およびその他の内分泌腺の悪性新生物○部位不明確、続発部位および部位不明の悪性新生物○リンパ組織、造血組織および関連組織の悪性新生物○独立した（原発性）多部位の悪性新生物○上皮内新生物
ただし、つぎのいずれかに該当するもののうち、高度異形成に分類されるものは除きます。
・子宮頚（部）の上皮内癌（Ｄ06）中の・子宮頚（部）上皮内腫瘍〔ＣＩＮ〕，異型度Ⅲ
・その他および部位不明の生殖器の上皮内癌（Ｄ07）のうち・外陰部（Ｄ07.1）中の・外陰部上皮内腫瘍〔ＶＩＮ〕，異型度Ⅲ
・膣（Ｄ07.2）中の・膣上皮内腫瘍〔ＶＡＩＮ〕，異型度Ⅲ○性状不詳または不明の新生物（Ｄ37～Ｄ48）中の・真正赤血球増加症＜多血症＞
・骨髄異形成症候群
・リンパ組織、造血組織および関連組織の性状不詳または不明のその他の新生物（Ｄ47）のうち・慢性骨髄増殖性疾患
・本態性（出血性）血小板血症

基本分類
コード
Ｃ00～Ｃ14
Ｃ15～Ｃ26
Ｃ30～Ｃ39
Ｃ40～Ｃ41
Ｃ43～Ｃ44
Ｃ45～Ｃ49
Ｃ50
Ｃ51～Ｃ58
Ｃ60～Ｃ63
Ｃ64～Ｃ68
Ｃ69～Ｃ72
Ｃ73～Ｃ75
Ｃ76～Ｃ80
Ｃ81～Ｃ96
Ｃ97
Ｄ00～Ｄ09

Ｄ45
Ｄ46

Ｄ47.1
Ｄ47.3

66

無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款

悪性新生物

分

主契約

別表１ 対象となる生活習慣病① 対象となる生活習慣病とは、平成21年３月23日総務省告示第176号に定められた分類項目中下記ア．およびイ．
に定めるものとし、分類項目の内容については、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類
提要ＩＣＤ-10（2003年版）準拠」によるものとします。
なお、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要」において、診断日以前に新たな分類提要が施行された場合は、旧分類の生活習慣病に相当する新たな分類の基本分類コードによるものとします。

イ．対象となる生活習慣病のうち、悪性新生物を除く他の疾病は、つぎのとおりとします。

生活習慣病
の種類

分

類

項

目

基本分類
コード

糖尿病

○糖尿病

Ｅ10～Ｅ14心・血管疾患○慢性リウマチ性心疾患○虚血性心疾患○肺性心疾患および肺循環疾患○その他の型の心疾患○動脈、細動脈および毛細血管の疾患（Ⅰ70～Ⅰ79）中の・大動脈瘤および解離○循環器系のその他および詳細不明の障害（Ⅰ95～Ⅰ99）中の・循環器系の処置後障害、他に分類されないもの（Ⅰ97）中の・心（臓）切開後症候群
・心臓手術に続発するその他の機能障害

Ⅰ05～Ⅰ09
Ⅰ20～Ⅰ25
Ⅰ26～Ⅰ28
Ⅰ30～Ⅰ52

高血圧性疾患○高血圧性疾患

Ⅰ10～Ⅰ15

脳血管疾患○脳血管疾患○挿間性および発作性障害（Ｇ40～Ｇ47）中の・一過性脳虚血発作および関連症候群（Ｇ45）中の・椎骨脳底動脈症候群
・頚動脈症候群（半球性）
・多発性および両側性脳（実質）外動脈症候群
・一過性全健忘
・その他の一過性脳虚血発作および関連症候群
・一過性脳虚血発作、詳細不明

Ⅰ60～Ⅰ69

Ⅰ71

Ⅰ97.0
Ⅰ97.1

Ｇ45.0
Ｇ45.1
Ｇ45.2
Ｇ45.4
Ｇ45.8
Ｇ45.9

②

上記①ア．において、「悪性新生物」とは、厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類－腫瘍学 第３版」中、新生物の性状を表す第５桁コードがつぎのものをいいます。
なお、厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類－腫瘍学」において、診断確定日以前に新たな版が発行された場合は、新たな版における第５桁コードによるものをいいます。

第５桁性状コード番号／２・・・・・上皮内癌
上皮内
非浸潤性
非侵襲性
／３・・・・・悪性、原発部位／６・・・・・悪性、転移部位
悪性、続発部位／９・・・・・悪性、原発部位または転移部位の別不詳
別表１の備考① 悪性新生物の診断確定
悪性新生物の診断確定は、病理組織学的所見（剖検、生検）、細胞学的所見、理学的所見（Ｘ線、内視鏡等）、臨床
学的所見および手術所見の全部またはいずれかにより、法的に医師または歯科医師の資格を持つ者によりなされることを要します。

67

ア．対象となる女性疾病のうち、悪性新生物（本別表２において上皮内新生物を含み、以下本別表２において「悪性新生物」といいます。
）は、つぎのとおりとします。

女性疾病の
種
類

類

項

目

○口唇、口腔および咽頭の悪性新生物○消化器の悪性新生物○呼吸器および胸腔内臓器の悪性新生物○骨および関節軟骨の悪性新生物○皮膚の黒色腫およびその他の悪性新生物○中皮および軟部組織の悪性新生物○乳房の悪性新生物○女性生殖器の悪性新生物○腎尿路の悪性新生物○眼、脳およびその他の中枢神経系の部位の悪性新生物○甲状腺およびその他の内分泌腺の悪性新生物○部位不明確、続発部位および部位不明の悪性新生物○リンパ組織、造血組織および関連組織の悪性新生物○独立した（原発性）多部位の悪性新生物○上皮内新生物
ただし、つぎのいずれかに該当するもののうち、高度異形成に分類されるものは除きます。
・子宮頚（部）の上皮内癌（Ｄ06）中の・子宮頚（部）上皮内腫瘍〔ＣＩＮ〕，異型度Ⅲ
・その他および部位不明の生殖器の上皮内癌（Ｄ07）のうち・外陰部（Ｄ07.1）中の・外陰部上皮内腫瘍〔ＶＩＮ〕，異型度Ⅲ
・膣（Ｄ07.2）中の・膣上皮内腫瘍〔ＶＡＩＮ〕，異型度Ⅲ○性状不詳または不明の新生物（Ｄ37～Ｄ48）中の・真正赤血球増加症＜多血症＞
・骨髄異形成症候群
・リンパ組織、造血組織および関連組織の性状不詳または不明のその他の新生物（Ｄ47）のうち・慢性骨髄増殖性疾患
・本態性（出血性）血小板血症

基本分類
コード
Ｃ00～Ｃ14
Ｃ15～Ｃ26
Ｃ30～Ｃ39
Ｃ40～Ｃ41
Ｃ43～Ｃ44
Ｃ45～Ｃ49
Ｃ50
Ｃ51～Ｃ58
Ｃ64～Ｃ68
Ｃ69～Ｃ72
Ｃ73～Ｃ75
Ｃ76～Ｃ80
Ｃ81～Ｃ96
Ｃ97
Ｄ00～Ｄ09

Ｄ45
Ｄ46

Ｄ47.1
Ｄ47.3

68

無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款

悪性新生物

分

主契約

別表２ 対象となる女性疾病① 対象となる女性疾病とは、平成21年３月23日総務省告示第176号に定められた分類項目中下記ア．およびイ．に定めるものとし、分類項目の内容については、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要ＩＣＤ-10（2003年版）準拠」によるものとします。
なお、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要」において、診断日以前に新たな分類提要が施行された場合は、旧分類の女性疾病に相当する新たな分類の基本分類コードによるものとします。

イ．対象となる女性疾病のうち、悪性新生物を除く他の疾病は、つぎのとおりとします。

女性疾病の
種
類

分

類

項

目

新 生 物（悪 性 新 ○上皮内新生物（Ｄ00～Ｄ09）中の生物を除く）
つぎのいずれかに該当するもののうち、高度異形成に分類されるもの
・子宮頚（部）上皮内腫瘍〔ＣＩＮ〕，異型度Ⅲ・外陰部上皮内腫瘍〔ＶＩＮ〕，異型度Ⅲ・膣上皮内腫瘍〔ＶＡＩＮ〕，異型度Ⅲ○良性新生物（Ｄ10～Ｄ36）中の・乳房の良性新生物
・子宮平滑筋腫
・子宮のその他の良性新生物
・卵巣の良性新生物
・その他および部位不明の女性生殖器の良性新生物
・腎尿路の良性新生物
・甲状腺の良性新生物○性状不詳または不明の新生物（Ｄ37～Ｄ48）中の・女性生殖器の性状不詳または不明の新生物
・腎尿路の性状不詳または不明の新生物
・その他および部位不明の性状不詳または不明の新生物（Ｄ48）のうち
・乳房
血液および
造血器の疾患

内分泌、栄養および代謝疾患

糖尿病

69○栄養性貧血○溶血性貧血（Ｄ55～Ｄ59）中の・後天性溶血性貧血○無形成性貧血およびその他の貧血○凝固障害、紫斑病およびその他の出血性病態（Ｄ65～Ｄ69）中の・紫斑病およびその他の出血性病態（劇症紫斑病（Ｄ65）を含む。）○甲状腺障害（Ｅ00～Ｅ07）中の・ヨード欠乏による甲状腺障害および類縁病態
・無症候性ヨード欠乏性甲状腺機能低下症
・その他の甲状腺機能低下症（Ｅ03）中の・びまん性甲状腺腫を伴う先天性甲状腺機能低下症
・薬剤およびその他の外因性物質による甲状腺機能低下症
・感染後甲状腺機能低下症
・甲状腺萎縮（後天性）
・粘液水腫性昏睡
・その他の明示された甲状腺機能低下症
・甲状腺機能低下症、詳細不明
・その他の非中毒性甲状腺腫
・甲状腺中毒症［甲状腺機能亢進症］
・甲状腺炎
・その他の甲状腺障害○その他の内分泌腺障害（Ｅ20～Ｅ35）中の・クッシング症候群
・卵巣機能障害○代謝障害（Ｅ70～Ｅ90）中の・治療後内分泌および代謝障害、他に分類されないもの（Ｅ89）中の・治療後甲状腺機能低下症
・治療後卵巣機能不全（症）
○糖尿病

基本分類
コード

Ｄ06
Ｄ07.1
Ｄ07.2
Ｄ24
Ｄ25
Ｄ26
Ｄ27
Ｄ28
Ｄ30
Ｄ34
Ｄ39
Ｄ41
Ｄ48.6
Ｄ50～Ｄ53
Ｄ59
Ｄ60～Ｄ64
Ｄ69

Ｅ01
Ｅ02
Ｅ03.0
Ｅ03.2
Ｅ03.3
Ｅ03.4
Ｅ03.5
Ｅ03.8
Ｅ03.9
Ｅ04
Ｅ05
Ｅ06
Ｅ07
Ｅ24
Ｅ28

Ｅ89.0
Ｅ89.4
Ｅ10～Ｅ14

女性疾病の
種
類

分

類

項

目

基本分類
コード
Ⅰ05～Ⅰ09
Ⅰ20～Ⅰ25
Ⅰ26～Ⅰ28
Ⅰ30～Ⅰ52

高血圧性疾患○高血圧性疾患

Ⅰ10～Ⅰ15

脳血管疾患○脳血管疾患○挿間性および発作性障害（Ｇ40～Ｇ47）中の・一過性脳虚血発作および関連症候群（Ｇ45）中の・椎骨脳底動脈症候群
・頚動脈症候群（半球性）
・多発性および両側性脳（実質）外動脈症候群
・一過性全健忘
・その他の一過性脳虚血発作および関連症候群
・一過性脳虚血発作、詳細不明

Ⅰ60～Ⅰ69

消化器系の疾患○静脈、リンパ管およびリンパ節の疾患、他に分類されないもの（Ⅰ80～Ⅰ89）
中の・下肢の静脈瘤・その他の部位の静脈瘤（Ⅰ86）中の・外陰静脈瘤○循環器系のその他および詳細不明の障害（Ⅰ95～Ⅰ99）中の・低血圧（症）
・循環器系の処置後障害、他に分類されないもの（Ⅰ97）中の・乳房切断後リンパ浮腫症候群○胆のう＜囊＞、胆管および膵の障害（Ｋ80～Ｋ87）中の・胆石症・胆のう＜囊＞炎・胆のう＜囊＞のその他の疾患
・胆道のその他の疾患○消化器系のその他の疾患（Ｋ90～Ｋ93）中の・消化器系の処置後障害、他に分類されないもの（Ｋ91）中の・胆のう＜囊＞摘出＜除＞後症候群

Ⅰ71

Ⅰ97.0
Ⅰ97.1

Ｇ45.0
Ｇ45.1
Ｇ45.2
Ｇ45.4
Ｇ45.8
Ｇ45.9

Ⅰ83
Ⅰ86.3
Ⅰ95
Ⅰ97.2
Ｋ80
Ｋ81
Ｋ82
Ｋ83

Ｋ91.5

70

無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款

循環器系の疾患

主契約○慢性リウマチ性心疾患○虚血性心疾患○肺性心疾患および肺循環疾患○その他の型の心疾患○動脈、細動脈および毛細血管の疾患（Ⅰ70～Ⅰ79）中の・大動脈瘤および解離○循環器系のその他および詳細不明の障害（Ⅰ95～Ⅰ99）中の・循環器系の処置後障害、他に分類されないもの（Ⅰ97）中の・心（臓）切開後症候群
・心臓手術に続発するその他の機能障害

心・血管疾患女性疾病の種
類
筋骨格系および結合組織の疾患

筋骨格系および結合組織の疾患

腎尿路生殖器系の
疾患

71

分

類

項

目

○炎症性多発性関節障害（Ｍ05～Ｍ14）中の・血清反応陽性関節リウマチ
・その他の関節リウマチ
・若年性関節炎
・他に分類される疾患における若年性関節炎
・その他の明示された関節障害（Ｍ12）中の・リウマチ熱後慢性関節障害［ジャクー病］○全身性結合組織障害（Ｍ30～Ｍ36）中の・その他のえ＜壊＞死性血管障害（Ｍ31）中の・大動脈弓症候群［高安病］
・全身性エリテマトーデス＜紅斑性狼瘡＞＜ＳＬＥ＞
・皮膚（多発性）筋炎
・全身性硬化症
・その他の全身性結合組織疾患（Ｍ35）中の・乾燥症候群［シェーグレン症候群］
・その他の重複症候群
・リウマチ性多発筋痛症
・その他の明示された全身性結合組織疾患
・全身性結合組織疾患、詳細不明○糸球体疾患○腎尿細管間質性疾患○腎不全（Ｎ17～Ｎ19）中の・慢性腎不全○尿路結石症（Ｎ20～Ｎ23）中の・腎結石および尿管結石
・下部尿路結石
・他に分類される疾患における尿路結石○腎および尿管のその他の障害（Ｎ25～Ｎ29）中の・腎および尿管のその他の障害、他に分類されないもの
・他に分類される疾患における腎および尿管のその他の障害○尿路系のその他の疾患（馬尾症候群（Ｇ83.4）中の馬尾症候群による神経因性膀胱（機能障害）およびその他の明示された脊髄疾患（Ｇ95.8）中の脊髄（性）膀胱（機能障害）
ＮＯＳを含む。
）○乳房の障害○女性骨盤臓器の炎症性疾患○女性生殖器の非炎症性障害（下垂体機能低下症（Ｅ23.0）に該当する女性不妊症を含む。）○腎尿路生殖器系のその他の障害

基本分類
コード
Ｍ05
Ｍ06
Ｍ08
Ｍ09
Ｍ12.0

Ｍ31.4
Ｍ32
Ｍ33
Ｍ34
Ｍ35.0
Ｍ35.1
Ｍ35.3
Ｍ35.8
Ｍ35.9
Ｎ00～Ｎ08
Ｎ10～Ｎ16
Ｎ18
Ｎ20
Ｎ21
Ｎ22
Ｎ28
Ｎ29
Ｎ30～Ｎ39

Ｎ60～Ｎ64
Ｎ70～Ｎ77
Ｎ80～Ｎ98
Ｎ99

女性疾病の
種
類

分

類

項

目

Ｏ00～Ｏ08
Ｏ10～Ｏ16
Ｏ20～Ｏ29
Ｏ30～Ｏ48
Ｏ60～Ｏ75

Ａ34②

上記①ア．において、「悪性新生物」とは、厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類－腫瘍学 第３版」中、新生物の性状を表す第５桁コードがつぎのものをいいます。
なお、厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類－腫瘍学」において、診断確定日以前に新たな版が発行された場合は、新たな版における第５桁コードによるものをいいます。

第５桁性状コード番号／２・・・・・上皮内癌
上皮内
非浸潤性
非侵襲性
／３・・・・・悪性、原発部位／６・・・・・悪性、転移部位
悪性、続発部位／９・・・・・悪性、原発部位または転移部位の別不詳
別表２の備考①悪性新生物の診断確定
悪性新生物の診断確定は、病理組織学的所見（剖検、生検）、細胞学的所見、理学的所見（Ｘ線、内視鏡等）、臨床
学的所見および手術所見の全部またはいずれかにより、法的に医師または歯科医師の資格を持つ者によりなされることを要します。
別表３ 病院または診療所「病院または診療所」とは、つぎの各号のいずれかに該当したものとします。
(1) 医療法に定める日本国内にある病院または患者を収容する施設を有する診療所（四肢における骨折、脱臼、捻挫
または打撲に関し施術を受けるため、柔道整復師法に定める施術所に収容された場合には、その施術所を含みます。
）(2) 前号の場合と同等の日本国外にある医療施設
別表４ 入院「入院」とは、医師（柔道整復師法に定める柔道整復師を含みます。以下同様とします。
）による治療（柔道整復師による施術を含みます。以下同様とします。
）が必要であり、かつ、自宅等での治療が困難なため、別表３に定める病院または診療所に入り、常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。

72

無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款

Ｏ80.1
Ｏ81
Ｏ82
Ｏ83
Ｏ84
Ｏ85～Ｏ92
Ｏ94～Ｏ99

主契約

妊娠、分娩および ○流産に終わった妊娠
産じょく＜褥＞○妊娠、分娩および産じょく＜褥＞における浮腫、たんぱく＜蛋白＞尿および高血圧性障害○主として妊娠に関連するその他の母体障害○胎児および羊膜腔に関連する母体ケアならびに予想される分娩の諸問題○分娩の合併症○分娩（Ｏ80～Ｏ84）中の・単胎自然分娩（Ｏ80）中の・自然骨盤位分娩・鉗子分娩および吸引分娩による単胎分娩
・帝王切開による単胎分娩
・その他の介助単胎分娩
・多胎分娩○主として産じょく＜褥＞に関連する合併症○その他の産科的病態、他に分類されないもの○その他の細菌性疾患（Ａ30～Ａ49）中の・産科的破傷風

基本分類
コード

別表５ 対象となる不慮の事故対象となる不慮の事故とは、急激かつ偶発的な外来の事故とします（急激・偶発・外来の定義は(1) によるものとし、備考に事故を例示します。
）。ただし、(2) の事故は除外します。
(1) 急激・偶発・外来の定義

用語

定義

１．急激

事故から傷害の発生までの経過が直接的で、時間的間隔のないことをいいます。
（慢性、反復性、持続性の強いものは該当しません。）

２．偶発事故の発生または事故による傷害の発生が被保険者にとって予見できないことをいいます。
（被保険者の故意にもとづくものは該当しません。）

３．外来事故が被保険者の身体の外部から作用することをいいます。
（身体の内部的原因によるものは該当しません。）

備考

急激かつ偶発的な外来の事故の例

該当例

非該当例

次のような事故は、(1) の定義をすべて満たす場合は、 次のような事故は、(1) の定義のいずれかを満たさないため、
急激かつ偶発的な外来の事故に該当します。
急激かつ偶発的な外来の事故に該当しません。
・交通事故
・高山病における原因
・不慮の転落・乗物酔いにおける原因
・不慮の転倒・飢餓・不慮の溺水・過度の運動・窒息・騒音・処刑(2) 除外する事故項目除外する事故１．疾病の発症等における軽微な外因疾病または体質的な要因を有する者が軽微な外因により発症しまたはその症状が増悪した場合における、その軽微な外因となった事故

２．疾病の診断・治療上の事故

疾病の診断または治療を目的とした医療行為、医薬品等の使用および処置における事故

３．疾病による障害の状態にある者の窒 疾病による呼吸障害、嚥下障害または精神神経障害の状態にある者の、食物
息等その他の物体の吸入または嚥下による気道閉塞または窒息
４．気象条件による過度の高温

気象条件による過度の高温にさらされる事故（熱中症（日射病・熱射病）の原因となったものをいいます。）

５．接触皮膚炎、食中毒などの原因とな 次の症状の原因となった事故
った事故
ａ．洗剤、油脂およびグリース、溶剤その他の化学物質による接触皮膚炎
ｂ．外用薬または薬物接触によるアレルギー、皮膚炎など
ｃ．細菌性食中毒ならびにアレルギー性、食餌性または中毒性の胃腸炎および大腸炎
別表６ 保険料の払込免除の対象となる高度障害状態(1) 両眼の視力を全く永久に失ったもの(2) 言語またはそしゃくの機能を全く永久に失ったもの(3) 中枢神経系、精神または胸腹部臓器に著しい障害を残し、終身常に介護を要するもの(4) 両上肢とも、手関節以上で失ったかまたはその用を全く永久に失ったもの(5) 両下肢とも、足関節以上で失ったかまたはその用を全く永久に失ったもの(6) １上肢を手関節以上で失い、かつ、１下肢を足関節以上で失ったかまたはその用を全く永久に失ったもの(7) １上肢の用を全く永久に失い、かつ、１下肢を足関節以上で失ったもの
別表７ 保険料の払込免除の対象となる身体障害の状態(1) 両耳の聴力を全く永久に失ったもの(2) １眼の視力を全く永久に失ったもの(3) １上肢を手関節以上で失ったかまたは１上肢の用もしくは１上肢の３大関節中の２関節の用を全く永久に失ったもの73

別表６および別表７の備考
１．常に介護を要するもの「常に介護を要するもの」とは、食物の摂取、排便・排尿・その後始末および衣服着脱・起居・歩行・入浴のいず
れもが自分ではできず、常に他人の介護を要する状態をいいます。

３．言語またはそしゃくの障害(1)「言語の機能を全く永久に失ったもの」とは、つぎの３つの場合をいいます。
① 語音構成機能障害で、口唇音、歯舌音、口蓋音、こう頭音の４種のうち、３種以上の発音が不能となり、その回復の見込がない場合② 脳言語中枢の損傷による失語症で、音声言語による意志の疎通が不可能となり、その回復の見込がない場合③ 声帯全部のてき出により発音が不能な場合(2)「そしゃくの機能を全く永久に失ったもの」とは、流動食以外のものは摂取できない状態で、その回復の見込のない場合をいいます。
４．耳の障害（聴力障害）(1) 聴力の測定は、日本工業規格（昭和57年８月14日改定）に準拠したオージオメータで行います。
(2)「聴力を全く永久に失ったもの」とは、周波数 500､ 1,000､ 2,000ヘルツにおける聴力レベルをそれぞれａ、ｂ、
ｃデシベルとしたとき、
1(a+2ｂ+ｃ)4の値が90デシベル以上（耳介に接しても大声語を理解しえないもの）で回復の見込のない場合をいいます。
５．上・下肢の障害(1)「上・下肢の用を全く永久に失ったもの」とは、完全にその運動機能を失ったものをいい、上・下肢の完全運動
麻ひ、または上・下肢においてそれぞれ３大関節（上肢においては肩関節、ひじ関節および手関節、下肢においてはまた関節、ひざ関節および足関節）の完全強直で回復の見込のない場合をいいます。
(2)「関節の用を全く永久に失ったもの」とは、関節の完全強直で回復の見込のない場合または人工骨頭もしくは人工関節をそう入置換した場合をいいます。
６．脊柱の障害(1)「脊柱の著しい奇形」とは、脊柱の奇形が通常の衣服を着用しても外部からみて明らかにわかる程度以上のものをいいます。
(2)「脊柱の著しい運動障害」とは、頸椎における完全強直の場合、または胸椎以下における前後屈、左右屈および左右回旋の３種の運動のうち、２種以上の運動が生理的範囲の２分の１以下に制限された場合をいいます。
７．手指の障害(1)「手指を失ったもの」とは、第１指（母指）においては指節間関節、その他の手指は近位指節間関節以上を失ったものをいいます。
(2)「手指の用を全く永久に失ったもの」とは、手指の末節の２分の１以上を失った場合、または手指の中手指節関節もしくは近位指節間関節（第１指（母指）においては指節間関節）の運動範囲が生理的運動範囲の２分の１以下
で回復の見込のない場合をいいます。
８．足指の障害「足指を失ったもの」とは、足指全部を失ったものをいいます。

74

無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款

２．眼の障害（視力障害）(1) 視力の測定は、万国式試視力表により、１眼ずつ、きょう正視力について測定します。
(2)「視力を全く永久に失ったもの」とは、視力が0.02以下になって回復の見込のない場合をいいます。
(3) 視野狭さくおよび眼瞼下垂による視力障害は、視力を失ったものとはみなしません｡

主契約(4) １下肢を足関節以上で失ったかまたは１下肢の用もしくは１下肢の３大関節中の２関節の用を全く永久に失ったもの(5) １手の５手指を失ったかもしくは第１指（母指）および第２指（示指）を含んで４手指を失ったかまたは10手指の用を全く永久に失ったもの(6) 10足指を失ったもの(7) 脊柱に著しい奇形または著しい運動障害を永久に残すもの

75

別表８ 請求書類(1) 一時金、保険料の払込免除および無事故給付金の請求に必要な書類

項目

必要書類
(1) 会社所定の請求書(2) 会社所定の様式による医師の診断書(3) 会社所定の様式による入院した病院または診療所の入院証明書(4) 被保険者の住民票（ただし、一時金の受取人と同一人の場合は不要）(5) 一時金の受取人の戸籍抄本および印鑑証明書(6) 不慮の事故による場合は、不慮の事故であることを証する書類(7) 最終の保険料領収証(8) 保険証券

２．保険料の払込免除(1) 会社所定の請求書(2) 会社所定の様式による医師の診断書(3) 被保険者の住民票(4) 不慮の事故であることを証する書類（身体障害状態に該当した場合にかぎります。
）(5) 最終の保険料領収証(6) 保険証券

３．無事故給付金(1) 会社所定の請求書(2) 被保険者の住民票(3) 保険契約者の印鑑証明書(4) 最終の保険料領収証(5) 保険証券

主契約

１．一時金

(2) その他の請求に必要な書類

項目

必要書類

１．保険契約の復活(1) 会社所定の請求書(2) 会社所定の告知書(3) 保険証券

２．一時金額の減額(1) 会社所定の請求書(2) 保険契約者の印鑑証明書(3) 最終の保険料領収証(4) 保険証券

３．解約(1) 会社所定の請求書(2) 保険契約者の印鑑証明書(3) 最終の保険料領収証(4) 保険証券

４．保険契約者の変更(1) 会社所定の請求書(2) 変更前の保険契約者の印鑑証明書(3) 保険証券

５．給付金等の受取人による保険契約の存続(1) 給付金等の受取人が債権者等に支払うべき金額を支払ったことを証明できる書類（注）１．会社は、上記以外の書類の提出を求めまたは上記の書類の一部の省略を認めることがあります。
２．会社は、上記の書類（前１．で求める書類を含みます。
）について会社の定める情報端末への入力など電磁的記録による提出を認めることがあります。

76

無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款（注）１．会社は、上記以外の書類の提出を求めまたは上記の書類の一部の省略を認めることがあります。
２．会社は、上記の書類（前１．で求める書類を含みます。
）について会社の定める情報端末への入力など電磁的記録による提出を認めることがあります。

別表９ 異常分娩「異常分娩」とは、平成21年３月23日総務省告示第176号に定められた分類項目中下記のものとし、分類項目の内容については、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要ＩＣＤ-10（2003年版）準拠」
によるものとします。

分類項目○流産に終わった妊娠○妊娠、分娩および産じょく＜褥＞における浮腫、たんぱく＜蛋白＞尿および高血圧性障害○主として妊娠に関連するその他の母体障害○胎児および羊膜腔に関連する母体ケアならびに予想される分娩の諸問題○分娩の合併症○分娩（Ｏ80～Ｏ84）中の・単胎自然分娩（Ｏ80）中の・自然骨盤位分娩・鉗子分娩および吸引分娩による単胎分娩
・帝王切開による単胎分娩
・その他の介助単胎分娩
・多胎分娩○主として産じょく＜褥＞に関連する合併症○その他の産科的病態、他に分類されないもの○その他の細菌性疾患（Ａ30～Ａ49）中の・産科的破傷風

基本分類
コードＯ00～Ｏ08
Ｏ10～Ｏ16
Ｏ20～Ｏ29
Ｏ30～Ｏ48
Ｏ60～Ｏ75

Ｏ80.1
Ｏ81
Ｏ82
Ｏ83
Ｏ84
Ｏ85～Ｏ92
Ｏ94～Ｏ99
Ａ34

備考
１．治療を目的とする入院「治療を目的とする入院」とは、治療のための入院をいい、例えば、治療処置を伴わない人間ドック検査、美容上の処置、正常分娩、疾病を直接の原因としない不妊手術などのための入院は該当しません。
２．同一の重点疾病(1) 別表１において同一の生活習慣病の種類に属する生活習慣病は、疾病が異なる場合でも「同一の重点疾病」とします。
(2) 別表２において同一の女性疾病の種類に属する女性疾病は、疾病が異なる場合でも「同一の重点疾病」とします。
３．診断「診断」とは、医師がその疾病等に特有の診断基準を満たしていること、もしくは血液検査所見、病理組織診断所
見、画像診断所見等の他覚的な所見から直接的に、対象となる疾病に罹患しているまたは傷害に該当していると判断することをいいます。
４．医学上重要な関係「医学上重要な関係」とは、病名が異なっていても医学上重要な関係にあるとされる一連の疾病のことをいい、例
えば、つぎのような疾病の関係をいいます。
(1) 高血圧性疾患とそれに起因する心疾患または脳血管疾患等の関係(2) 妊娠高血圧症候群（妊娠中毒症）とそれに起因する高血圧症または腎臓疾患等の関係(3) 糖尿病とそれに起因する眼性疾患（網膜症等）または腎臓疾患等の関係
５．薬物依存「薬物依存」とは、平成21年３月23日総務省告示第176号に定められた分類項目中の分類番号F11.2、F12.2、
F13.2、F14.2、F15.2、F16.2、F18.2、F19.2に規定される内容によるものとし、薬物には、モルヒネ、アヘン、
コカイン、大麻、精神刺激薬、幻覚薬等を含みます。

77

主契約
無配当重点疾病一時金保険（０７）普通保険約款

78

無配当特定疾病一時金特約（０７）（平成26年10月１日改正）（この特約の趣旨）
この特約は、無配当重点疾病一時金保険に付加し、つぎの保障を主な内容とするものです。
(1) 特定疾病一時金
被保険者がこの特約の保険期間中に特定の疾病（悪性新生物（ガン）、急性心筋梗塞、脳卒中）により所定の状態に該当したときにお支払いします。
（特約の締結および責任開始期）
第１条 この特約は、保険契約者の申出により、保険契約締結の際、無配当重点疾病一時金保険契約（以下「主契約」といいます。
）に付加して締結します。
② 前項のほか、保険契約者は、主契約の更新の際、会社の承諾を得て、この特約を主契約に付加することができます。
この場合、この特約の第１回保険料は、更新前の主契約の保険期間の満了する日までに払い込んでください。
③ 会社は、つぎの時からこの特約上の責任を負います。
(1) 第１項の規定によりこの特約を付加した場合
主契約の責任開始期(2) 第２項の規定によりこの特約を付加した場合
主契約の更新時④ この特約を主契約に付加した場合には、主契約の普通保険約款の規定を準用し、保険契約者に保険証券を交付します。
（特定疾病一時金の支払）第２条 この特約において支払う特定疾病一時金はつぎのとおりです。
名
称
特
定
疾
病
一
時
金

特定疾病一時金を支払う場合（以下「支払事由」といいます。）

支払金額(1) 被保険者がこの特約の保険期間中に、この特約の責任開始期前を含めて初 特定疾病一時金額
めて別表１に定める悪性新生物に罹患し、医師によって病理組織学的所見（生検）により診断確定（病理組織学的所見（生検）が得られない場合には、他の所見による診断確定も認めることがあります。以下「診断確定」といいます。
）されたとき(2) 被保険者がこの特約の保険期間中に、この特約の責任開始期以後の疾病を原因として、つぎのいずれかの状態に該当したとき
ア．別表１に定める急性心筋梗塞を発病し、その疾病により初めて医師の診療を受けた日からその日を含めて60日以上、労働の制限を必要とする状態（軽い家事等の軽労働や事務等の座業はできるが、それ以上の活動では制限を必要とする状態）が継続したと医師によって診断されたとき
イ．別表１に定める脳卒中を発病し、その疾病により初めて医師の診療を受けた日からその日を含めて60日以上、言語障害、運動失調、麻痺等の他覚的な神経学的後遺症が継続したと医師によって診断されたとき

受取人
被保険者

②

前項の特定疾病一時金の支払事由の(1) に該当した場合でも、この特約の責任開始期の属する日から起算して90日以内に別表１の①Ｂ中、基本分類コードＣ50の悪性新生物（以下「乳房の悪性新生物」といいます。）に罹患し、医師により診断確定されたときは、特定疾病一時金を支払いません。ただし、その後（乳房の悪性新生物については、
この特約の責任開始期の属する日から起算して90日経過後）、特約の保険期間中に、被保険者が新たに別表１に定める悪性新生物に罹患し、医師により診断確定されたときは、特定疾病一時金を支払います。

（特定疾病一時金の支払に関する補則）
第３条 この特約の保険期間中に別表１に定める急性心筋梗塞または脳卒中を発病し、この特約の保険期間の満了する日から起算して60日以内に、被保険者が前条第１項に定める特定疾病一時金の支払事由の(2) に定める状態に該当した場合には、特定疾病一時金を支払います。
② 特定疾病一時金が支払われた場合には、この特約は、被保険者が特定疾病一時金の支払事由に該当した時から消滅したものとみなします。
③ 保険契約者が法人のときは、前条の規定にかかわらず、特定疾病一時金の受取人は保険契約者とします。
④ 特定疾病一時金が支払われたことにより、この特約が消滅した場合には、保険契約者に通知します。
⑤ 被保険者がこの特約の責任開始期前の疾病を原因として、この特約の責任開始期以後に前条第１項の特定疾病一時金の支払事由の(2) の規定に定める状態に該当したときでも、つぎの各号のいずれかの場合に該当するときは、その79

（特約保険料の払込免除）
第５条 会社は、主契約について保険料の払込が免除された場合には、主契約の普通保険約款（以下「主約款」といいます。
）の保険料の払込免除に関する規定を準用して、同時にこの特約の保険料の払込を免除します。

80

無配当特定疾病一時金特約（０７）（特定疾病一時金の請求、支払時期および支払場所）
第４条 この特約による特定疾病一時金の支払事由が生じたときは、保険契約者またはその特定疾病一時金の受取人は、遅滞なく会社に通知してください。
② 特定疾病一時金の支払事由が生じたときは、その受取人は、すみやかに別表２に定める書類を提出して、その特定疾病一時金を請求してください。
③ 特定疾病一時金は、その請求に必要な書類が会社に到着した日の翌日から起算して５営業日以内に、会社の本店または会社の指定した場所で支払います。
④ 特定疾病一時金を支払うために確認が必要なつぎの各号に掲げる場合において、この特約の締結時から特定疾病一時金請求時までに会社に提出された書類だけでは確認ができないときは、それぞれ当該各号に定める事項の確認（会社の指定した医師による診断を含みます。
）を行います。この場合には、前項の規定にかかわらず、特定疾病一時金を支払うべき期限は、その請求に必要な書類が会社に到着した日の翌日から起算して45日を経過する日とします。
(1) 支払事由発生の有無の確認が必要な場合被保険者が支払事由に該当する事実の有無(2) 免責事由に該当する可能性がある場合
支払事由が発生した原因(3) 告知義務違反に該当する可能性がある場合
会社が告知を求めた事項および告知義務違反にいたった原因(4) 重大事由、詐欺または不法取得目的に該当する可能性がある場合第２号もしくは前号に定める事項、主約款第24条（重大事由による解除）第１項第４号ア．からオ．までに該当する事実の有無または保険契約者、被保険者もしくはこの特約の特定疾病一時金の受取人のこの特約の締結の目的もしくは特定疾病一時金請求の意図に関するこの特約の締結時から特定疾病一時金請求時までにおける事実⑤ 前項の確認をするため、つぎの各号の事項についての特別な照会や調査が不可欠な場合には、第３項および前項にかかわらず、特定疾病一時金を支払うべき期限は、その請求に必要な書類が会社に到着した日の翌日から起算して当該各号に定める日数（各号のうち複数に該当する場合には、それぞれに定める日数のうち最も多い日数）を経過する日とします。
(1) 前項各号に定める事項についての医療機関または医師に対する照会のうち、照会先の指定する書面等の方法に限定される照会60日(2) 前項第２号から第４号までに定める事項についての弁護士法（昭和24年法律第205号）にもとづく照会その他の法令にもとづく照会
90日(3) 前項第１号、第２号または第４号に定める事項についての研究機関等の専門機関による医学または工学等の科学
技術的な特別の調査、分析または鑑定 120日
(4) 前項第１号、第２号または第４号に定める事項に関し、保険契約者、被保険者またはこの特約の特定疾病一時金の受取人を被疑者として、捜査、起訴その他の刑事手続が開始されたことが報道等から明らかである場合における、前項第１号、第２号または第４号に定める事項に関する、送致、起訴、判決等の刑事手続の結果についての警察、検察等の捜査機関または裁判所に対する照会
120日(5) 前項各号に定める事項についての日本国外における調査
150日(6) 前項各号に定める事項についての災害救助法（昭和22年法律第118号）が適用された地域における調査180
日⑥ 第４項または前項に掲げる事項の確認に際し、保険契約者、被保険者またはこの特約の特定疾病一時金の受取人が正当な理由がなく当該調査を妨げ、またはこれに応じなかったとき（会社の指定した医師による必要な診断に応じなかったときを含みます。
）は、会社は、これにより当該事項の確認が遅延した期間の遅滞の責任を負わず、その間は特定疾病一時金を支払いません。
⑦ 第４項または第５項に掲げる事項の確認を行う場合、その特定疾病一時金を請求した者に通知します。

特約

状態はこの特約の責任開始期以後の原因によるものとみなして取り扱います。
(1) この特約の締結または復活の際、会社が告知等により知っていたその疾病に関する事実にもとづいて承諾した場
合（ただし、事実の一部が告知されなかったことにより、その疾病に関する事実を会社が正確に知ることができな
かった場合を除きます。
）(2) その疾病（その疾病による症状を含みます。）について、つぎのすべてに該当する場合
ア．この特約の責任開始期前に医師の診療を受けたことがない場合
イ．この特約の責任開始期前の健康診断等において異常の指摘（要経過観察または要再検査等を含みます。）がな
い場合
ウ．この特約の責任開始期前に被保険者の自覚および保険契約者の認識がない場合

（特約の保険期間および特約保険料の払込）
第６条 この特約の保険期間および保険料払込期間は同一とし、主契約の保険期間と同一とします。
② この特約の第２回以後の保険料は、その払込方法（回数）を主契約の保険料の払込方法（回数）と同一とし、かつ、
この特約の保険料払込期間中、払込期月を同一とする主契約の保険料とともに払い込むことを要します。
③ この特約の保険料払込期間中、主契約の保険料が払い込まれ、この特約の保険料が払い込まれないときは、この特約は、その払い込まれないこの特約の保険料の払込期月の契約応当日から将来に向かって解約されたものとします。
（保険料の払込期月中または払込猶予期間中に保険事故が生じた場合の保険料の取扱）
第７条 保険料の払込期月中または主約款に定める保険料払込の猶予期間中に、この特約による特定疾病一時金の支払事由が生じた場合には、会社は、支払うべき金額からすでに保険料期間の到来した未払込保険料を差し引きます。
② 保険料の払込期月中または主約款に定める保険料払込の猶予期間中に、保険料払込の免除事由が生じた場合の保険料の取扱については、主約款の規定を準用します。
（特約の失効）第８条 主契約が効力を失った場合には、この特約も同時に将来に向かって効力を失います。この場合、保険契約者は、第12条の規定により保険契約を解約することができます。
（特約の復活）第９条 主契約の復活の請求の際に、保険契約者から別段の申出がないときは、この特約についても同時に復活の請求があったものとします。
② 会社は、前項の規定により請求された特約の復活を承諾したときは、主約款の復活に関する規定を準用して、この特約の復活の取扱をします。
（告知義務および告知義務違反による解除）
第10条 告知義務および告知義務違反による解除については、主約款の規定を準用します。
（重大事由による解除）
第11条 この特約の重大事由による解除については、主約款の規定を準用します。
（特約の解約）第12条 保険契約者は、いつでも将来に向かって、この特約を解約することができます。
② 保険契約の解約をするときは、保険契約者は、別表２に定める書類を会社に提出してください。
③ この特約が解約されたときは、保険契約者に通知します。
（特定疾病一時金額の減額）第13条 保険契約者は、将来に向かって特定疾病一時金額を減額することができます。ただし、減額後の特定疾病一時金額またはこの特約が付加された保険契約の保険料のいずれかが会社の定める金額に満たないときは、特定疾病一時金額の減額を取り扱いません。
② 特定疾病一時金額を減額するときは、保険契約者は、別表２に定める書類を会社の本店または会社の指定した場所に提出してください。
③ 特定疾病一時金額が減額されたときは、減額分は解約されたものとして取り扱います。
④ 特定疾病一時金額が減額されたときは、保険契約者に通知します。
（特約の消滅）第14条 主契約が解約その他の事由により消滅した場合には、この特約は消滅します。
（解約払戻金）第15条 この保険契約には、解約払戻金はありません。
（特約の更新）第16条 主契約が更新される場合、主契約の更新の申出の際に、保険契約者からとくに反対の申出がないかぎり、この特約は、この特約の保険期間の満了する日の翌日（以下「特約更新日」といいます。
）に更新されます。ただし、つぎのいずれかに該当する場合を除きます。
(1) 特約更新日の前日までのこの特約の保険料が払い込まれていないとき(2) この特約の更新時に、会社がこの特約の締結を取り扱っていないとき② 更新後のこの特約の保険期間および保険料払込期間は、更新後の主契約の保険期間と同一とします。
③ 更新後のこの特約の特定疾病一時金額は、更新前のこの特約の特定疾病一時金額と同一とします。ただし、保険契81

（管轄裁判所）
第18条 この特約における特定疾病一時金または保険料の払込免除の請求に関する訴訟については、主約款の管轄裁
判所の規定を準用します。
（主約款の規定の準用）
第19条 この特約に別段の定めのない場合には、その性質上許されないものを除き主約款の規定を準用します。
（特約保険料を前納する場合の特則）
第20条 主約款の規定により主契約の保険料を前納するときは、この特約保険料も同時に前納することを要します。
この場合、つぎのとおり取り扱います。
(1) 主約款の保険料の前納に関する規定を準用します。
(2) 第６条（特約の保険期間および特約保険料の払込）第２項および第３項の規定を適用します。
（他の特約からこの特約に更新する場合の特則）
第21条 会社の定める他の特約からこの特約に更新する場合には、第16条（特約の更新）の規定を準用します。
（受取人の変更）
第22条 この特約のみの受取人の変更は取り扱いません。

82

無配当特定疾病一時金特約（０７）（契約者配当金）第17条 この特約には、契約者配当金はありません。

特約約者から保険期間の満了する日の２週間（ただし、保険契約者に特別な事情があると会社が認めた場合は、この期間を短縮することがあります。以下本条において同様とします。
）前までに申出があれば、会社の定める範囲内で特定
疾病一時金額を変更して、更新することができます。
④ 更新後のこの特約の保険料は、特約更新日における被保険者の年齢により計算します。
⑤ 更新後のこの特約の第１回保険料は、更新後の主契約の第１回保険料とともに払い込むことを要します。この場合、第７条（保険料の払込期月中または払込猶予期間中に保険事故が生じた場合の保険料の取扱）および主約款の保険料
払込の猶予期間に関する規定を準用します。
⑥ 前項に規定するこの特約の保険料が払い込まれないまま猶予期間が経過したときは、この特約は、更新されなかったものとします。
⑦ 更新後のこの特約については、特約更新日における特約条項および保険料率を適用します。
⑧ この特約が更新された場合、特定疾病一時金の支払または特約保険料の払込免除に関する規定を適用するときは、
更新前のこの特約の保険期間と更新後のこの特約の保険期間は継続したものとします。
⑨ 第１項第２号に該当しこの特約が更新されないときは、保険契約者から別段の申出がないかぎり、更新の取扱に準じて会社の定める他の特約を特約更新日に付加します。
⑩ この特約が更新されたときは、新たな保険証券は交付しません。

別表１ 対象となる悪性新生物、急性心筋梗塞、脳卒中① 悪性新生物対象となる悪性新生物とは、下記Ａにより定義づけられる疾病とし、かつ、平成21年３月23日総務省告示第176号に定められた分類項目中下記Ｂの基本分類コードに規定されるのものとし、分類項目の内容については、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要ＩＣＤ-10（2003年版）準拠」によるものとします。
なお、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要」において、診断確定日以前に新たな分類提要が施行された場合は、新たな分類の基本分類コードによるものとします。
Ａ対象となる悪性新生物の定義
定義

悪性腫瘍細胞の存在、組織への無制限かつ浸潤破壊的増殖で特徴付けられる疾病（ただし、上皮内癌、および皮膚の悪性黒色腫以外の皮膚癌を除く）
Ｂ

対象となる悪性新生物の基本分類コード
分

類

項

目

○口唇、口腔および咽頭の悪性新生物○消化器の悪性新生物○呼吸器および胸腔内臓器の悪性新生物○骨および関節軟骨の悪性新生物○皮膚の悪性黒色腫○中皮および軟部組織の悪性新生物○乳房の悪性新生物○女性生殖器の悪性新生物○男性生殖器の悪性新生物○腎尿路の悪性新生物○眼、脳およびその他の中枢神経系の部位の悪性新生物○甲状腺およびその他の内分泌腺の悪性新生物○部位不明確、続発部位および部位不明の悪性新生物○リンパ組織、造血組織および関連組織の悪性新生物○独立した（原発性）多部位の悪性新生物○性状不詳または不明の新生物（Ｄ37～Ｄ48）中の・真正赤血球増加症＜多血症＞
・骨髄異形成症候群
・リンパ組織、造血組織および関連組織の性状不詳または不明の
その他の新生物（Ｄ47）のうち・慢性骨髄増殖性疾患
・本態性（出血性）血小板血症

基本分類コード
Ｃ00～Ｃ14
Ｃ15～Ｃ26
Ｃ30～Ｃ39
Ｃ40～Ｃ41
Ｃ43
Ｃ45～Ｃ49
Ｃ50
Ｃ51～Ｃ58
Ｃ60～Ｃ63
Ｃ64～Ｃ68
Ｃ69～Ｃ72
Ｃ73～Ｃ75
Ｃ76～Ｃ80
Ｃ81～Ｃ96
Ｃ97
Ｄ45
Ｄ46

Ｄ47.1
Ｄ47.3

Ｃ

上記Ｂにおいて、「悪性新生物」とは、厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類－腫瘍学 第３版」中、新生物の性状を示す第５桁コードがつぎのものをいいます。
なお、厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類－腫瘍学」において、診断確定日以前に新たな版が発行された場合は、新たな版における第５桁コードによるものをいいます。
第５桁性状コード番号／３・・・・・悪性、原発部位／６・・・・・悪性、転移部位
悪性、続発部位／９・・・・・悪性、原発部位または転移部位の別不詳①の備考「上皮内癌」とは、厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類－腫瘍学 第３版」中、新生物の性状を示す
第５桁コードがつぎのものをいいます。
なお、厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類－腫瘍学」において、診断確定日以前に新たな版が発行された場合は、新たな版における第５桁コードによるものをいいます。

83

第５桁性状コード番号／２・・・・・上皮内癌
上皮内
非浸潤性
非侵襲性
（注）胃、結腸または直腸の粘膜癌を除きます。この場合、胃、結腸または直腸の粘膜癌は、前Ｂおよび前Ｃに該当するものとみなして取り扱います。

Ａ対象となる急性心筋梗塞、脳卒中の定義
疾病名

疾病の定義

１．急性心筋梗塞

冠状動脈の閉塞または急激な血液供給の減少により、その関連部分の心筋が壊死に陥った疾病であり、原則として以下の３項目を満たす疾病(1) 典型的な胸部痛の病歴(2) 新たに生じた典型的な心電図の梗塞性変化(3) 心筋細胞逸脱酵素の一時的上昇

２．脳卒中

脳血管の異常（脳組織の梗塞、出血、ならびに頭蓋外部からの塞栓が含まれる）により脳の血液の循環が急激に障害されることによって、24時間以上持続する中枢神経系の脱落症状を引き起こした疾病Ｂ対象となる急性心筋梗塞、脳卒中の基本分類コード
疾病名

１．急性心筋梗塞

２．脳卒中

別表２

分類項目

基本分類コード○虚血性心疾患(Ｉ20～Ｉ25)のうち・急性心筋梗塞
・再発性心筋梗塞

Ｉ21
Ｉ22○脳血管疾患(Ｉ60～Ｉ69)のうち・くも膜下出血
・脳内出血
・脳梗塞

Ｉ60
Ｉ61
Ｉ63

請求書類

(1) 特定疾病一時金の請求に必要な書類
項

目

１．特定疾病一時金

必

要

書

類

(1) 会社所定の請求書(2) 会社所定の様式による医師の診断書(3) 被保険者の住民票（ただし、特定疾病一時金の受取人と同一人の場合は不要）(4) 特定疾病一時金の受取人の戸籍抄本および印鑑証明書(5) 最終の保険料領収証(6) 保険証券（注）１．会社は、上記以外の書類の提出を求めまたは上記の書類の一部の省略を認めることがあります。
２．会社は、上記の書類（前１．で求める書類を含みます。
）について会社の定める情報端末への入力など電磁的記録による提出を認めることがあります。

84

無配当特定疾病一時金特約（０７）急性心筋梗塞、脳卒中
対象となる急性心筋梗塞、脳卒中とは、下記Ａにより定義づけられる疾病とし、かつ、平成21年３月23日総務省
告示第176号に定められた分類項目中下記Ｂの基本分類コードに規定されるのものとし、分類項目の内容について
は、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要ＩＣＤ-10（2003年版）準拠」による
ものとします。
なお、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要」において、診断日以前に新たな分類提要が施行された場合は、新たな分類の基本分類コードによるものとします。

特約②(2) その他の請求に必要な書類
項

目

必

要

書

類

１．特定疾病一時金額 (1) 会社所定の請求書の減額(2) 保険契約者の印鑑証明書(3) 最終の保険料領収証(4) 保険証券
２．解約(1) 会社所定の請求書(2) 保険契約者の印鑑証明書(3) 最終の保険料領収証(4) 保険証券（注）１．会社は、上記以外の書類の提出を求めまたは上記の書類の一部の省略を認めることがあります。
２．会社は、上記の書類（前１．で求める書類を含みます。
）について会社の定める情報端末への入力など電磁的記録による提出を認めることがあります。

85

指定代理請求特約
2020年4月1日改正（特約の締結）第１条 この特約は、保険契約者の申出により、保険契約の締結の際または締結後、被保険者の同意を得て、主たる保険契約（以下「主契約」といいます。）に付加して締結します。ただし、保険契約者が法人の場合を除きます。

（指定代理請求人による保険金等の請求）第４条 つぎの各号の場合、指定代理請求人が別表１に定める書類および特別な事情を示す書類を提出して、被保険者の代理人として保険金等または保険料の払込免除を請求することができます。
(1) 保険金等の受取人が保険金等を請求できない特別な事情があるとき(2) 被保険者と同一人である保険契約者が保険料の払込免除を請求できない特別な事情があるとき② 前項の請求の際、指定代理請求人に指定された者がその請求時において前条第１項のいずれにも該当していないときは、指定代理請求人は指定されなかったものとして取り扱います。
③ 第１項の規定により会社が保険金等を指定代理請求人に支払ったときは、その後重複して保険金等の請求を受けても、会社は、これを支払いません。
④ 本条の規定にかかわらず、つぎの者は指定代理請求人としての取扱を受けることができません。
(1) 故意に保険金等の支払事由を生じさせた者(2) 故意に保険料の払込免除事由を生じさせた者(3) 故意に保険金等の受取人を保険金等の請求ができない特別な事情に該当させた者(4) 故意に保険契約者を保険料の払込免除を請求できない特別な事情に該当させた者⑤ 指定代理請求人が保険金等または保険料の払込免除を請求する場合は、主契約の普通保険約款（以下「主約款」といいます。
）または主特約の特約条項（以下「主特約条項」といいます。）の保険金等の請求、支払時期および支払場所の規定を準用します。
（指定代理請求人への解除通知）
第５条 この特約が付加された保険契約の解除に関するつぎの事項については、主約款または主特約条項の規定によるほか、正当な理由により保険契約者、被保険者または保険金等の受取人のいずれにも通知できない場合には、指定代理請求人に通知します。

86

指定代理請求特約（指定代理請求人の指定および変更）
第３条 この特約を付加する場合、保険契約者は、被保険者の同意を得て、あらかじめつぎの各号の範囲内で１人の者を被保険者の代理人（以下「指定代理請求人」といいます。
）として指定してください。ただし、第２号から第４号
までのいずれかに該当する者の場合、保険金等または保険料の払込免除の請求時に会社所定の書類等によりその事実が確認でき、かつ、保険金等の受取人（保険料の払込免除の場合、保険契約者）のために保険金等または保険料の払込免除を請求すべき相応の理由があると会社が認める者にかぎります。
(1) 被保険者の戸籍上の配偶者、直系血族または３親等内の親族(2) 被保険者と同居しまたは被保険者と生計を一にしている前号以外の者(3) 被保険者の療養看護に努め、または被保険者の財産管理を行っている者(4) 第２号および前号に掲げる者と同等の特別な事情がある者② 保険契約者は、被保険者の同意を得て、指定代理請求人を変更することができます。ただし、指定代理請求人は前項のいずれかに該当する者であることを要します。
③ 保険契約者は、被保険者の同意を得て、指定代理請求人の指定を撤回することができます。
④ 指定代理請求人の指定もしくは変更または指定代理請求人の指定の撤回をするときは、保険契約者は、別表１に定める書類を会社に提出してください。

特約（特約の対象となる保険金等）
第２条 この特約の対象となる保険金等（以下「保険金等」といいます。）は、つぎの各号のとおりとします。
(1) つぎのいずれかに該当する、会社の定める主契約または主契約に付加されるその他の特約（以下「主特約」といいます。
）の保険金（給付金、一時金および年金を含み、名称の如何を問いません。以下同様とします。
）
ア．被保険者が受取人に指定されている保険金
イ．被保険者が受け取ることとなる保険金
ウ．被保険者と保険契約者が同一人である場合の保険契約者が受け取ることとなる保険金(2) 前号に定める保険金とともに支払われる金額② 被保険者と保険契約者が同一人である場合の主契約または主特約の保険料の払込免除についても、この特約の対象とします。

(1) 告知義務違反による解除(2) 重大事由による解除（特約を付加した場合の取扱）
第６条 この特約が付加された保険契約が更新されるときは、保険契約者から、とくに反対の申出がないかぎりこの特約も更新されます。
② 保険契約者が法人に変更された場合は、指定代理請求人は指定されなかったものとして取り扱います。
③ この特約に別段の定めのない場合には、その性質上許されないものを除き、主約款および主特約条項の規定を準用します。
（主約款等の代理請求に関する規定の不適用）
第７条 この特約を付加する場合、主約款または主特約条項について、保険金等の受取人の代理人による請求に関する規定は適用しません。
（保険組立特約の指定契約に付加する場合の特則）
第８条 保険組立特約の指定契約にこの特約を付加する場合、被保険者が同一である複数の指定契約の指定代理請求人は同一人とします。
（取扱総則規定約款が適用される保険契約に付加する場合の特則）
第９条 取扱総則規定約款が適用される保険契約にこの特約条項の規定を適用する場合、つぎの各号のとおり取り扱います。
(1) 第４条（指定代理請求人による保険金等の請求）第５項中「主契約の普通保険約款（以下「主約款」といいます。
）
または主特約の特約条項（以下「主特約条項」といいます。）」とあるのは「主契約の各普通保険約款」と読み替えます。
(2) 第５条（指定代理請求人への解除通知）中「主約款または主特約条項」とあるのは「主契約の各普通保険約款または取扱総則規定約款」と読み替えます。
(3) 第６条（特約を付加した場合の取扱）第３項中「主約款および主特約条項」とあるのは「主契約の取扱総則規定
約款」と読み替えます。
別表１ 請求書類(1) 指定代理請求人による保険金等または保険料の払込免除の請求に必要な書類
項目

必要書類

１．保険金等または保険料 (1) 主約款または主特約の特約条項に定める保険金等または保険料の払込免除の請の払込免除の指定代理請求に関する必要書類
求(2) 被保険者および指定代理請求人の戸籍抄本(3) 指定代理請求人の住民票および印鑑証明書(4) 被保険者または指定代理請求人の健康保険被保険者証の写し(5) 指定代理請求人が被保険者の治療費の支払を行っていることを証する領収証の写し(6) 指定代理請求人が契約にもとづき被保険者の療養看護または財産管理を行っているときは、その契約書の写し(7) 指定代理請求人が法律にもとづく保護者選任審判を受けているときは、保護者選任審判書の写し（注）１．会社は、上記以外の書類の提出を求めまたは上記の書類の一部の省略を認めることがあります。
２．会社は、上記の書類（前１．で求める書類を含みます。
）について会社の定める情報端末への入力など電磁的記録による提出を認めることがあります。
(2) その他の請求に必要な書類
項目

必要書類

１．指定代理請求人の指定もしくは変更また (1) 会社所定の請求書は指定代理請求人の指定の撤回(2) 保険契約者の印鑑証明書(3) 保険証券（注）１．会社は、上記以外の書類の提出を求めまたは上記の書類の一部の省略を認めることがあります。
２．会社は、上記の書類（前１．で求める書類を含みます。
）について会社の定める情報端末への入力など電磁的記録による提出を認めることがあります。

87

集団月払特別取扱特約
平成28年3月1日改正（保険料の払込方法（回数）および保険料率）
第３条 保険料は毎月払とします。
② この特約を適用する保険契約の保険料率は、つぎの第１号の場合は準団体扱保険料率、第２号の場合は個人扱の保険料率とします。
(1) ５年ごと利差配当付災害死亡保障付特殊養老保険、災害死亡保障付特殊養老保険および医療保障保険（個人型）の保険契約を除いて、第１条（特約の締結）第１号または第２号の条件を満たすとき(2) ５年ごと利差配当付災害死亡保障付特殊養老保険、災害死亡保障付特殊養老保険および医療保障保険（個人型）の保険契約を除くと、第１条（特約の締結）第１号および第２号の条件を満たさないとき③ 前項の規定にかかわらず、５年ごと利差配当付災害死亡保障付特殊養老保険、災害死亡保障付特殊養老保険および医療保障保険（個人型）の保険契約の保険料率は、個人扱の保険料率とします。
④ 準団体扱保険料率が適用されている保険契約について、第２項第１号に該当しなくなった時から３か月を経過しても第２項第１号に復さないときは、個人扱の保険料率に変更されます。
（保険料の払込）
第４条 第２回以後の保険料は、団体の代表者がとりまとめて当会社の指定した日までに一括して払い込んでください。この場合、団体の代表者が当会社に払い込んだ時を保険料の払込のあった時とします。
② 前項の保険料については、当会社は、団体の保険料総額に対する領収証を団体の代表者に交付し、個々の保険契約者には交付しません。
（保険料の振替貸付）第５条 主約款の保険料の振替貸付の規定は、この特約の有効期間中は適用しません。
（特約の失効）第６条 つぎの各号のいずれかに該当したときは、この特約は効力を失います。
(1) 保険契約者（事業保険の場合は被保険者）が団体から脱退したとき(2) 第１条（特約の締結）各号に規定する人数が10名未満となった時から３か月を経過しても10名以上に復さない
とき(3) 当会社と団体の代表者との協議により集団月払特別取扱を廃止したとき② 前項の規定によりこの特約が効力を失った場合には、保険契約は将来に向かって個人扱となります。
（契約者配当金の割当および支払）第７条 この特約により取扱を行う保険契約の契約者配当金は、主約款の契約者配当金の支払に関する規定（この特約以外の他の特約が付加されている場合には、その特約条項の契約者配当金の支払に関する規定を含みます。）にしたがって支払います。ただし、支払方法について団体ととくに取り決めがあるときは、その方法によります。

88

集団月払特別取扱特約（契約日の特則）
第２条 この特約による取扱を行う保険契約の契約日は、主契約の普通保険約款（以下「主約款」といいます。）の規定にかかわらず、主約款に定める当会社の責任開始の日の属する月の翌月１日とします。
② 保険期間、保険料払込期間、その他この保険契約における期間の計算および年齢の計算については、前項に規定する契約日を基準とします。ただし、当会社の責任開始の時から契約日の前日までの間に保険事故が生じた場合には、当会社の責任開始の日を基準として再計算し、保険料に過不足があれば支払うべき金額と精算します。
③ 第１項および前項の規定にかかわらず、当会社がとくに認めた場合には、主約款の規定にもとづいて契約日を定め、本条の規定を適用しません。

特約（特約の締結）第１条 この特約は、官公庁、会社、工場、組合、同業団体等の団体で保険料をとりまとめて払い込むことができる団体（以下「団体」といいます｡）またはその団体に所属する者が保険契約者となり、つぎの各号のいずれかの条件を満たしている場合に、保険契約者の申出により主たる保険契約（以下「主契約」といいます。）に付加して締結します。
(1) 団体に所属する者が保険契約者であるときは､ その保険契約者が10名以上であること(2) 団体が保険契約者であるときは、その団体に所属する者を被保険者とし、かつ、被保険者が10名以上であること（以下「事業保険」といいます。
）

（主約款の規定の適用）
第８条 この特約に別段の定めのない場合には、主約款の規定を適用します。
（無配当の保険契約に付加する場合の特則）
第９条 この特約を無配当の保険契約に付加する場合には、第７条（契約者配当金の割当および支払）の規定は適用しません。
（第１回保険料の払込に関する特則）
第10条 第１回保険料（第１回保険料相当額を含みます。以下本条において同様とします。）の払込について、つぎの各号のとおり取り扱います。
(1) 第１回保険料を、団体に所属する者に支払う給与から控除したうえで、団体の代表者がとりまとめて当会社に払い込む場合には、第１回保険料を控除した日（団体の代表者と当会社が取り決めた日であることを要します。
）に、第１回保険料の払込があったものとします。
(2) 第１回保険料を、保険契約者または被保険者の指定する口座（以下本条において「指定口座」といいます。）から団体の口座に振り替えたうえで、団体の代表者がとりまとめて当会社に払い込む場合には、第１回保険料を指定口座から団体の口座に振り替えた日（団体の代表者と当会社が取り決めた日であることを要します。）に、第１回保険料の払込があったものとします。
(3) 第１号および前号以外の場合には、第１回保険料を、当会社または当会社の指定した場所に払い込んだ時に、第１回保険料の払込があったものとします。
② 前項の規定および取扱総則規定約款に定める当会社の責任開始期の規定にかかわらず、当会社の承諾を得て締結す
るつぎの各号の保険契約については、当会社の責任開始期をつぎの各号のとおり取り扱います。この場合、第２条（契約日の特則）第１項の規定にかかわらず、当会社の契約日は当会社の責任開始の日とします。
(1) つぎの保険契約における当会社の責任開始期は、保険契約の申込をした日（被保険者に関する告知前に申込があった場合には、その告知をした日）以後の保険組立特約条項に定める基準応当日とします。
ア．保険組立特約条項に定める追加指定契約（以下本条において「追加指定契約」といいます。）
イ．保険組立特約条項第２条（特約の締結）により同じ取扱をする指定契約のうち一部の指定契約を消滅させ、新たに締結する契約見直し特約条項に定める見直し後契約（以下本条において「部分見直し後契約」といいます。
）(2) つぎの保険契約における当会社の責任開始期は、保険契約の申込をした日（被保険者に関する告知前に申込があった場合には、その告知をした日）の属する月の翌月１日とします。ただし、当会社がとくに認めた場合には、主約款の当会社の責任開始期に関する規定を適用することができます。
ア．保険組立特約条項第２条（特約の締結）により同じ取扱をする指定契約の全部を消滅させ、新たに締結する契約見直し特約条項に定める見直し後契約（以下本条において「全部見直し後契約」といいます。）(3) 追加指定契約、部分見直し後契約または全部見直し後契約（以下本条において「追加指定契約または見直し後契約」といいます。
）の第１回保険料が払い込まれなかったときは、保険契約者は、契約日の属する月の翌月末日までに、第１回保険料を払い込むことを要します。この第１回保険料が払い込まれないときは、追加指定契約または見直し後契約を無効とします。
(4) 追加指定契約または見直し後契約の契約日から第１回保険料が払い込まれるまでは、つぎのとおり取り扱います。
ア．給付金等の支払事由が生じた場合には、当会社は、支払うべき金額から第１回保険料を差し引きます。
イ．前ア．の場合、支払うべき金額が差し引くべき第１回保険料に不足するときは、保険契約者は、その契約日の属する月の翌月末日までに第１回保険料を払い込むことを要します。この第１回保険料が払い込まれないときは、当会社は、支払うべき金額を支払いません。
ウ．保険料の払込免除事由が生じた場合には、保険契約者は、その契約日の属する月の翌月末日までに第１回保険料を払い込んでください。この第１回保険料が払い込まれないときは、当会社は、保険料の払込を免除しません。
エ．当会社は、追加指定契約または見直し後契約について、解約以外の保険契約者の申出による取扱を行いません。
追加指定契約または見直し後契約を解約した場合、解約払戻金はありません。
③ 第１項および前項の場合、第４条（保険料の払込）第２項の規定を準用します。
④ 第１項から前項までの規定にかかわらず、当会社が団体の代表者ととくに取り決めを行った場合には、その取り決めによるものとします。
（取扱総則規定約款が適用される保険契約に付加する場合の特則）
第11条 取扱総則規定約款が適用される保険契約にこの特約条項の規定を適用する場合、つぎの各号のとおり取り扱います。
(1) 第２条（契約日の特則）第１項の規定は「この特約による取扱を行う保険契約の契約日は、主契約の各普通保険
約款および取扱総則規定約款の規定にかかわらず、主契約の取扱総則規定約款に定める当会社の責任開始の日の属する月の翌月１日とします。
」と読み替えます。
(2) 第２条（契約日の特則）第３項、第７条（契約者配当金の割当および支払）および第８条（主約款の規定の適用）
中「主約款」とあるのは「主契約の取扱総則規定約款」と読み替えます。

89

(3) 第５条（保険料の振替貸付）中「主約款」とあるのは「主契約の各普通保険約款および取扱総則規定約款」と読み替えます。

特約
集団月払特別取扱特約

90

団体月払特別取扱特約
平成28年3月1日改正（特約の締結）第１条 この特約は、官公庁、会社、工場等の団体（以下「団体」といいます。）またはその団体に所属する者（団体から給与または役員報酬の支払を受ける者にかぎります。以下同様とします。
）が保険契約者となり、つぎの各号のいずれかの条件を満たしている場合に、保険契約者の申出により主たる保険契約（以下「主契約」といいます。）に付加して締結します。
(1) 団体に所属する者が保険契約者であるときは､ その保険契約者が10名以上であること(2) 団体が保険契約者であるときは、その団体に所属する者を被保険者とし、かつ、被保険者が10名以上であること（以下「事業保険」といいます。
）（契約日の特則）
第２条 この特約による取扱を行う保険契約の契約日は、主契約の普通保険約款（以下「主約款」といいます。）の規定にかかわらず、主約款に定める当会社の責任開始の日の属する月の翌月１日とします。
② 保険期間、保険料払込期間、その他この保険契約における期間の計算および年齢の計算については、前項に規定する契約日を基準とします。ただし、当会社の責任開始の時から契約日の前日までの間に保険事故が生じた場合には、当会社の責任開始の日を基準として再計算し、保険料に過不足があれば支払うべき金額と精算します。
③ 第１項および前項の規定にかかわらず、当会社がとくに認めた場合には、主約款の規定にもとづいて契約日を定め、本条の規定を適用しません。
（保険料の払込方法（回数）および保険料率）
第３条 保険料は毎月払とします。
② この特約を付加した保険契約の保険料率は、つぎの第１号または第２号の場合は団体扱保険料率、第３号の場合は準団体扱保険料率、第４号の場合は個人扱の保険料率とします。
(1) ５年ごと利差配当付災害死亡保障付特殊養老保険、災害死亡保障付特殊養老保険および医療保障保険（個人型）の保険契約を除いて、第１条（特約の締結）第１号もしくは第２号に規定する人数が20名以上のとき、または、第１条（特約の締結）第１号および第２号に規定する人数を名寄せした上合算して20名以上になるとき(2) 団体の事業所が２つ以上あり、保険料の一括払込が行われない場合で、いずれか１事業所において前号の条件を満たすとき(3) ５年ごと利差配当付災害死亡保障付特殊養老保険、災害死亡保障付特殊養老保険および医療保障保険（個人型）の保険契約を除いて、第１条（特約の締結）第１号または第２号に規定する人数が10名以上20名未満のとき(4) ５年ごと利差配当付災害死亡保障付特殊養老保険、災害死亡保障付特殊養老保険および医療保障保険（個人型）の保険契約を除くと、第１条（特約の締結）第１号および第２号の条件を満たさないとき③ 前項の規定にかかわらず、５年ごと利差配当付災害死亡保障付特殊養老保険、災害死亡保障付特殊養老保険および医療保障保険（個人型）の保険契約の保険料率は、個人扱の保険料率とします。
④ 団体扱保険料率が適用されている保険契約について、第２項第１号および第２号のいずれにも該当しなくなった時から６か月を経過しても第２項第１号または第２号のいずれかに復さないときは、準団体扱保険料率または個人扱の保険料率に変更されます。
⑤ 準団体扱保険料率が適用されている保険契約について、第２項第３号の人数が10名未満となった時から３か月を経過しても第２項第３号に復さないときは、個人扱の保険料率に変更されます。
（保険料の払込）
第４条 第２回以後の保険料は、団体の代表者がとりまとめて当会社の指定した日までに一括して払い込んでください。この場合、団体の代表者が当会社に払い込んだ時を保険料の払込のあった時とします。
② 前項の保険料については、当会社は、団体の保険料総額に対する領収証を団体の代表者に交付し、個々の保険契約者には交付しません。
（保険料の振替貸付）第５条 主約款の保険料の振替貸付の規定は、この特約の有効期間中は適用しません。
（特約の失効）第６条 つぎの各号のいずれかに該当したときは、この特約は効力を失います。
(1) 保険契約者（事業保険の場合は被保険者）が団体から脱退したとき(2) 団体扱保険料率が適用されている団体については、第３条（保険料の払込方法（回数）および保険料率）第２項
第１号および第２号のいずれにも該当しなくなった時から６か月を経過した時に、第１条（特約の締結）第１号お91

よび第２号のいずれの条件も満たしていないとき(3) 団体扱保険料率が適用されていない団体については、第１条（特約の締結）各号に規定する人数が10名未満となった時から３か月を経過しても10名以上に復さないとき(4) 当会社と団体の代表者との協議により団体月払特別取扱を廃止したとき② 前項の規定によりこの特約が効力を失った場合には、保険契約は将来に向かって個人扱となり、保険料は個人扱の保険料率に変更されます。

特約（契約者配当金の割当および支払）第７条 この特約により取扱を行う保険契約の契約者配当金は、主約款の契約者配当金の支払に関する規定（この特約以外の他の特約が付加されている場合には、その特約条項の契約者配当金の支払に関する規定を含みます。）にしたがって支払います。ただし、支払方法について団体ととくに取り決めがあるときは、その方法によります。
（主約款の規定の適用）
第８条 この特約に別段の定めのない場合には、主約款の規定を適用します。

（第１回保険料の払込に関する特則）
第10条 第１回保険料（第１回保険料相当額を含みます。以下本条において同様とします。）の払込について、つぎの各号のとおり取り扱います。
(1) 第１回保険料を、団体に所属する者に支払う給与から控除したうえで、団体の代表者がとりまとめて当会社に払い込む場合には、第１回保険料を控除した日（団体の代表者と当会社が取り決めた日であることを要します。
）に、第１回保険料の払込があったものとします。
(2) 第１回保険料を、保険契約者または被保険者の指定する口座（以下本条において「指定口座」といいます。）から団体の口座に振り替えたうえで、団体の代表者がとりまとめて当会社に払い込む場合には、第１回保険料を指定口座から団体の口座に振り替えた日（団体の代表者と当会社が取り決めた日であることを要します。）に、第１回保険料の払込があったものとします。
(3) 第１号および前号以外の場合には、第１回保険料を、当会社または当会社の指定した場所に払い込んだ時に、第１回保険料の払込があったものとします。
② 前項の規定および取扱総則規定約款に定める当会社の責任開始期の規定にかかわらず、当会社の承諾を得て締結す
るつぎの各号の保険契約については、当会社の責任開始期をつぎの各号のとおり取り扱います。この場合、第２条（契約日の特則）第１項の規定にかかわらず、当会社の契約日は当会社の責任開始の日とします。
(1) つぎの保険契約における当会社の責任開始期は、保険契約の申込をした日（被保険者に関する告知前に申込があった場合には、その告知をした日）以後の保険組立特約条項に定める基準応当日とします。
ア．保険組立特約条項に定める追加指定契約（以下本条において「追加指定契約」といいます。）
イ．保険組立特約条項第２条（特約の締結）により同じ取扱をする指定契約のうち一部の指定契約を消滅させ、新たに締結する契約見直し特約条項に定める見直し後契約（以下本条において「部分見直し後契約」といいます。
）(2) つぎの保険契約における当会社の責任開始期は、保険契約の申込をした日（被保険者に関する告知前に申込があった場合には、その告知をした日）の属する月の翌月１日とします。ただし、当会社がとくに認めた場合には、主約款の当会社の責任開始期に関する規定を適用することができます。
ア．保険組立特約条項第２条（特約の締結）により同じ取扱をする指定契約の全部を消滅させ、新たに締結する契約見直し特約条項に定める見直し後契約（以下本条において「全部見直し後契約」といいます。
）(3) 追加指定契約、部分見直し後契約または全部見直し後契約（以下本条において「追加指定契約または見直し後契約」といいます。
）の第１回保険料が払い込まれなかったときは、保険契約者は、契約日の属する月の翌月末日までに、第１回保険料を払い込むことを要します。この第１回保険料が払い込まれないときは、追加指定契約または見直し後契約を無効とします。
(4) 追加指定契約または見直し後契約の契約日から第１回保険料が払い込まれるまでは、つぎのとおり取り扱います。
ア．給付金等の支払事由が生じた場合には、当会社は、支払うべき金額から第１回保険料を差し引きます。
イ．前ア．の場合、支払うべき金額が差し引くべき第１回保険料に不足するときは、保険契約者は、その契約日の属する月の翌月末日までに第１回保険料を払い込むことを要します。この第１回保険料が払い込まれないときは、当会社は、支払うべき金額を支払いません。
ウ．保険料の払込免除事由が生じた場合には、保険契約者は、その契約日の属する月の翌月末日までに第１回保険料を払い込んでください。この第１回保険料が払い込まれないときは、当会社は、保険料の払込を免除しません。
エ．当会社は、追加指定契約または見直し後契約について、解約以外の保険契約者の申出による取扱を行いません。
追加指定契約または見直し後契約を解約した場合、解約払戻金はありません。

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団体月払特別取扱特約（無配当の保険契約に付加する場合の特則）
第９条 この特約を無配当の保険契約に付加する場合には、第７条（契約者配当金の割当および支払）の規定は適用し
ません。

③
④

第１項および前項の場合、第４条（保険料の払込）第２項の規定を準用します。
第１項から前項までの規定にかかわらず、当会社が団体の代表者ととくに取り決めを行った場合には、その取り決めによるものとします。

（取扱総則規定約款が適用される保険契約に付加する場合の特則）
第11条 取扱総則規定約款が適用される保険契約にこの特約条項の規定を適用する場合、つぎの各号のとおり取り扱います。
(1) 第２条（契約日の特則）第１項の規定は「この特約による取扱を行う保険契約の契約日は、主契約の各普通保険
約款および取扱総則規定約款の規定にかかわらず、主契約の取扱総則規定約款に定める当会社の責任開始の日の属する月の翌月１日とします。
」と読み替えます。
(2) 第２条（契約日の特則）第３項、第７条（契約者配当金の割当および支払）および第８条（主約款の規定の適用）
中「主約款」とあるのは「主契約の取扱総則規定約款」と読み替えます。
(3) 第５条（保険料の振替貸付）中「主約款」とあるのは「主契約の各普通保険約款および取扱総則規定約款」と読み替えます。

93

保険料口座振替扱特約
2021年９月１日改正（保険料の払込）
第３条 保険料は、主約款の規定にかかわらず、払込期月中の会社の定めた日（以下この定めた日を「振替日」といいます。
）に保険料口座振替により会社に払い込まれるものとします。
② 前項の振替日が提携金融機関の休業日に該当する場合には、前項の規定にかかわらず、保険料は振替日の翌営業日に保険料口座振替により会社に払い込まれるものとします。
③ 第１項または第２項の規定により保険料口座振替が行われた場合には、振替日に保険料の払込があったものとします。
④ 第１項または第２項の規定により同一の指定口座から２件以上の保険契約の保険料口座振替を行う場合には、保険契約者は会社に対し、その振替順序を指定できないものとします。
⑤ 保険料口座振替により払い込まれた保険料については、会社は、領収証を発行しません。
（繰り返し同一月数分保険料および前納保険料の払込）
第４条 会社は、保険契約者からの申出により、つぎの保険料口座振替を会社の定める範囲内で取り扱うことができます。
(1) 月払契約の場合、繰り返し同一月数分（以下この月数を「振替月数」といいます。
）の保険料（保険料払込期間満了までの月数が振替月数に満たないときは、その最終月までの保険料とします。
）を、振替日（この日が提携金
融機関の休業日に該当する場合には、翌営業日）に保険料口座振替により一括して会社に払い込むことができます。
(2) まだ保険料期間の到来していない保険料（以下「前納保険料」といいます。
）の全部または一部を、振替日（この日が提携金融機関の休業日に該当する場合には、翌営業日）に、前条第１項または第２項に規定する保険料と同時に保険料口座振替により会社に払い込むことができます。
(3) 前納保険料の全部または一部を、会社の定める日（この日が提携金融機関の休業日に該当する場合には、翌営業日）に、保険料口座振替により会社に払い込むことができます。
② 本条の規定による保険料口座振替を行う場合には、主約款の保険料の前納に関する規定および前条第３項から第５項までの規定を準用します。
（保険料口座振替不能の場合の取扱）
第５条 第３条（保険料の払込）の規定による保険料口座振替が指定口座の残高不足により不能となった場合には、保険料の払込方法（回数）に応じ、つぎのとおり取り扱います。
(1) 月払契約の場合には、翌月の振替日（この日が提携金融機関の休業日に該当する場合には、翌営業日）に翌月分の保険料と合わせて保険料口座振替を行います。ただし、指定口座の残高が２か月分の保険料相当額に満たない場
合には、払込期月を過ぎた保険料１か月分の保険料口座振替を行います。
(2) 年払契約または半年払契約の場合には、振替日の翌月の応当日（この日が提携金融機関の休業日に該当する場合には、翌営業日）に再度保険料口座振替を行います。
② 前条第１項第１号の規定による保険料口座振替が指定口座の残高不足により不能となった場合には、毎月払に変更
した上で、前項第１号の規定を適用します。この場合、保険契約者からとくに申出のないかぎり、以後の保険料は毎月払で保険料口座振替を行います。
③ 前条第１項第２号の規定による保険料口座振替が指定口座の残高不足により不能となった場合には、保険契約者か

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保険料口座振替扱特約（保険料率）
第２条 この特約を付加する月払契約の保険料率は、口座振替扱保険料率とします。
② 前項の規定にかかわらず、この特約が付加された５年ごと利差配当付災害死亡保障付特殊養老保険、災害死亡保障付特殊養老保険および医療保障保険（個人型）の各保険契約の保険料率は、個人扱の保険料率とします。
③ 第１項の規定にかかわらず、主たる保険契約（以下「主契約」といいます。）の普通保険約款（以下「主約款」といいます。
）の規定により、保険料の振替貸付を行う場合には、個人扱の保険料率を適用します。

特約（特約の適用）第１条 この特約は、保険契約締結または更新の際もしくは保険料払込期間中に保険契約者から申出があり、かつ、会社がこれを承諾した場合に適用します。
② この特約を適用する場合には、つぎの条件を満たすことを要します。
(1) 保険契約者の指定する口座（以下「指定口座」といいます｡ ）が、会社と保険料口座振替（保険料相当額を保険契約者の指定口座から会社の口座に振り替えることをいいます。以下同様とします。
）の取扱について提携している金融機関等（以下「提携金融機関」といいます。）に設置してあること(2) 保険契約者が提携金融機関に対し、保険料口座振替を委任すること

ら前条第１項第２号の申出がなかったものとして前納保険料の全部または一部について再度保険料口座振替を行いません。ただし、払込期月を過ぎた保険料については、第１項の規定を適用します。
④ 前条第１項第３号の規定による保険料口座振替が指定口座の残高不足により不能となった場合には、保険契約者から前条第１項第３号の申出がなかったものとして前納保険料の全部または一部について再度保険料口座振替を行いません。
⑤ 第１項から第３項までの規定による払込期月を過ぎた保険料の保険料口座振替が指定口座の残高不足により不能となった場合には、保険契約者は、保険料の払込方法（経路）を他の払込方法に変更してください。この場合、保険契約者が保険料の払込方法（経路）の変更を行うまでの間は保険料を会社の本店または会社の指定した場所に払い込んでください。
（保険料口座振替扱に関する諸変更）
第６条 保険契約者は、指定口座を同一の提携金融機関の他の口座または他の提携金融機関の口座に変更することができます。この場合、あらかじめ会社および当該提携金融機関に申し出てください。
② 第４条（繰り返し同一月数分保険料および前納保険料の払込）第１項第１号による取扱を行っている保険契約について、振替月数の変更または毎月払への変更をする場合には、保険契約者は、あらかじめ会社に申し出てください。
③ 保険契約者が保険料口座振替の取扱を停止する場合には、あらかじめ会社および当該提携金融機関に申し出てください。この場合、保険料の払込方法（経路）を他の払込方法に変更してください。
④ 提携金融機関が保険料口座振替の取扱を停止した場合には、会社は、その旨を保険契約者に通知します。この場合には、保険契約者は、指定口座を他の提携金融機関に変更するかまたは保険料の払込方法（経路）を他の払込方法に変更してください。
⑤ 会社は、会社または提携金融機関に止むを得ない事情が発生した場合には、振替日を変更することがあります。この場合には、会社は、その旨をあらかじめ保険契約者に通知します。
（特約の消滅）第７条 つぎのいずれかの事由に該当したときは、この特約は消滅します。
(1) 主契約が消滅したとき(2) 主契約が失効したとき(3) 保険料の振替貸付が行われたとき(4) 保険料の払込を要しなくなったとき(5) 保険料の払込方法（経路）を他に変更したとき(6) 第１条（特約の適用）第２項の条件を満たさなくなったとき(7) 第５条（保険料口座振替不能の場合の取扱）第５項の場合に該当したとき（主約款の規定の適用）
第８条 この特約に別段の定めがない場合には、主約款の規定を適用します。
（第１回保険料から保険料口座振替を行う場合の特則）
第９条 第１回保険料（第１回保険料相当額を含みます。以下同様とします。
）から保険料口座振替を行う場合には、
主約款（ガン保険については、ガン保険普通保険約款第１条）の規定にかかわらず、会社の責任開始の日は第１回保険料が指定口座から振り替えられた日とし、その日を契約日とします。ただし、つぎの各号に定める場合を除きます。
(1) 会社の定める団体保険契約の普通保険約款またはこれに付加されている会社の定める特約の規定により、会社の定める同種の個人保険に加入するとき(2) 取扱総則規定約款に定める既契約の保険期間が満了する際に加入する保険契約の契約日に関する特則を適用して、会社の定める個人保険に加入するとき② 指定口座から振り替えられるべき第１回保険料については、つぎの各号のとおり取り扱います。
(1) 第３条（保険料の払込）第１項の規定中「払込期月中の会社の定めた日」とあるのは「会社の定めた日」と読み替えます。
(2) この特約の第５条（保険料口座振替不能の場合の取扱）、第６条（保険料口座振替扱に関する諸変更）および第７条（特約の消滅）の規定は適用しません。
③ 第１回保険料が指定口座から振り替えられるべき日に保険料口座振替できなかったときは、つぎの各号のとおり取り扱います。
(1) この特約に対する保険契約者からの申込はなかったものとみなします。
(2) 保険契約者は、会社の指定する日までに、第１回保険料を会社の本店または会社の指定した場所に払い込んでください。
④ 第１項および前項の規定にかかわらず、保険契約者の申出により、保険組立特約条項に定める追加指定契約（以下本項において「追加指定契約」といいます。
）の第１回保険料を保険料口座振替する場合には、つぎの各号のとおり
取り扱うものとします。

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（保険組立特約の指定契約に付加する場合の特則）
第11条 保険組立特約の指定契約にこの特約を付加する場合、複数の指定契約を１契約として、この特約の規定を準用します。
（取扱総則規定約款が適用される保険契約に付加する場合の特則）
第12条 取扱総則規定約款が適用される保険契約にこの特約条項の規定を適用する場合、つぎの各号のとおり取り扱います。
(1) 第２条（保険料率）第３項の規定は「第１項の規定にかかわらず、主契約の各普通保険約款または取扱総則規定
約款の規定により、保険料の振替貸付を行う場合には、個人扱の保険料率を適用します。」と読み替えます。
(2) 第３条（保険料の払込）第１項中「主約款」とあるのは「主契約の各普通保険約款および取扱総則規定約款」と読み替えます。
(3) 第４条（繰り返し同一月数分保険料および前納保険料の払込）第２項中「主約款」とあるのは「主契約の各普通保険約款または取扱総則規定約款」と読み替えます。
(4) 第８条（主約款の規定の適用）および次条中「主約款」とあるのは「主契約の取扱総則規定約款」と読み替えます。
(5) 第９条（第１回保険料から保険料口座振替を行う場合の特則）第１項中「主約款（ガン保険については、ガン保険普通保険約款第１条）」とあるのは「主契約の各普通保険約款および取扱総則規定約款」と読み替えます。
(6) つぎのいずれかの特約を主契約に中途付加する際に、会社の定める方法により計算した金額を口座振替扱により払い込むことができます。この場合、第９条（第１回保険料から保険料口座振替を行う場合の特則）第２項および第４項の規定を準用します。
ア．無配当保険料払込免除特約
イ．無配当介護保障保険料払込免除特約
ウ．無配当総合保険料払込免除特約

96

保険料口座振替扱特約（ボーナス併用払込方式が適用されている場合の特則）
第10条 保険契約にボーナス併用払込特約が付加されている場合またはボーナス併用払込方式が選択されている場合
で、振替日に保険料口座振替不能となったときは、第５条（保険料口座振替不能の場合の取扱）第１項第１号の規定にかかわらず、つぎのとおり取り扱います。
(1) ボーナス月直前の平常月の保険料が保険料口座振替不能となった場合には、ボーナス月の振替日にボーナス月直前の平常月の保険料のみの保険料口座振替を行います。この場合、ボーナス月の保険料については、次号の規定を準用します。
(2) ボーナス月の保険料が保険料口座振替不能となった場合には、ボーナス月の翌月の振替日にボーナス月の保険料のみの保険料口座振替を行います。この場合、ボーナス月直後の平常月の保険料については、次号の規定を準用します。
(3) 第１号以外の平常月の保険料が保険料口座振替不能となった場合には、翌月の振替日に翌月分の保険料と合わせて保険料口座振替を行います。ただし、指定口座の残高が２か月分の保険料相当額に満たない場合には、払込期月を過ぎた保険料１か月分の保険料口座振替を行います。
② 前項の保険料口座振替が指定口座の残高不足により不能となった場合には、第５条（保険料口座振替不能の場合の取扱）第５項の規定を準用します。
③ 保険契約にボーナス併用払込特約が付加されている場合またはボーナス併用払込方式が選択されている場合には、第４条（繰り返し同一月数分保険料および前納保険料の払込）の取扱は行いません。

特約(1) 取扱総則規定約款に定める会社の責任開始期の規定にかかわらず、会社の責任開始期は、追加指定契約の申込をした時（被保険者に関する告知前に申込があった場合には、その告知の時。
）以後の保険組立特約条項に定める基準応当日とし、責任開始期の属する日を契約日とします。ただし、会社が追加指定契約の申込を承諾した場合にかぎります。
(2) 追加指定契約の第１回保険料が保険料口座振替できなかったときは、保険契約者は、契約日の属する月の翌月末日までに、第１回保険料を払い込むことを要します。この第１回保険料が払い込まれないときは、追加指定契約を無効とします。
(3) 追加指定契約の契約日から第１回保険料が払い込まれるまでは、つぎのとおり取り扱います。
ア．給付金等の支払事由が生じた場合には、会社は、支払うべき金額から第１回保険料を差し引きます。
イ．前ア．の場合、支払うべき金額が差し引くべき第１回保険料に不足するときは、保険契約者は、その契約日の属する月の翌月末日までに第１回保険料を払い込むことを要します。この第１回保険料が払い込まれないとき
は、会社は、支払うべき金額を支払いません。
ウ．保険料の払込免除事由が生じた場合には、保険契約者は、その契約日の属する月の翌月末日までに第１回保険料を払い込んでください。この第１回保険料が払い込まれないときは、会社は、保険料の払込を免除しません。
エ．会社は、追加指定契約について、解約以外の保険契約者の申出による取扱を行いません。追加指定契約を解約した場合、解約払戻金はありません。

エ．無配当生活介護保障保険料払込免除特約
オ．無配当新総合保険料払込免除特約
カ．無配当認知症診断保険料払込免除特約（契約日の特則）
第13条 保険契約の締結の際にこの特約を付加する場合で、保険契約者から申出があり、かつ、会社がこれを承諾したときには、つぎのとおり取り扱うことができるものとします。
(1) この特約による取扱を行う保険契約の契約日は、主約款の規定にかかわらず、主約款に定める会社の責任開始の日の属する月の翌月１日とします。
(2) 保険期間、保険料払込期間、その他この保険契約における期間の計算および年齢の計算については、前号に規定する契約日を基準とします。ただし、会社の責任開始期から契約日の前日までの間に保険事故が生じた場合には、会社の責任開始の日を基準として再計算し、保険料に過不足があれば支払うべき金額と精算します。

97

特約
保険料口座振替扱特約98全国支社一覧（作成月現在）
支社

郵便番号

旭川

070-0031

旭川市一条通９- 右 10

0166-23-4024

札幌北

001-0908

札幌市北区新琴似８条１- １-41

011-709-5526

札幌

060-0002

札幌市中央区北２条西３- １

011-231-5533

札幌東

004-0052

札幌市厚別区厚別中央２条５- ４-18

011-896-1410

札幌南

005-0003

札幌市南区澄川３条５- ２-13

011-842-1711

札幌西063-0812

札幌市西区琴似２条７- ２- ３

011-612-5501

小樽

047-0032

小樽市稲穂２- ６- ３

0134-25-7060

函館

040-0011

函館市本町 12- ２

0138-51-8550

青森

030-0861

青森市長島２-25- １

017-776-2413

八戸

031-0081

八戸市柏崎１-10-12

0178-46-1181

盛岡

020-0878

盛岡市肴町３- ９

019-653-3102

秋田

010-0951

秋田市山王３- １-12

018-863-8111

石巻

986-0825

石巻市穀町３-15

0225-23-0206

塩釜

985-0021

塩釜市尾島町 16-10

022-363-0527

仙台

980-0811

仙台市青葉区一番町２- ８-15 太陽生命仙台ビル１階

022-225-3111

仙台南

982-0011

仙台市太白区長町５- １-15 エイ・エヌ ステーションビル

022-249-3271

山形

990-0039

山形市香澄町２- ２-31 カーニープレイス山形２階

023-632-2761＊新庄

996-0023

新庄市沖の町２- ４ ビーンズ新庄ビル３階・４階

0233-28-0155

郡山

963-8004

郡山市中町１-22 大同生命ビル

024-923-5447

牛久

300-1234

牛久市中央４-24- ２ アルシェビル４階

029-830-8282

水戸

310-0805

水戸市中央１- ２-19

029-227-1101

宇都宮

320-0035

宇都宮市伝馬町２-11028-634-0121

小山

323-0022

小山市駅東通り２-24-18

0285-22-8441

高崎

370-0824

高崎市田町 57- １

027-322-5554

熊谷

360-0043

熊谷市星川２-75

048-521-1285

大宮

330-0846

さいたま市大宮区大門町３-42- ５

048-641-3786

所沢359-1123

所沢市日吉町 18- １ ARAI-181ビル

04-2922-5191

浦和

330-0063

さいたま市浦和区高砂３- ４- ９

048-829-2921

朝霞

351-0005

朝霞市根岸台５- ３-18

048-463-6099

川越350-1123

川越市脇田本町 26- ４

049-247-3451

春日部

344-0061

春日部市粕壁２- ８-13

048-754-6560

越谷

343-0845

越谷市南越谷１-19- ６ 越谷ビル６階

048-961-6730

千葉

260-0014

千葉市中央区本千葉町 10- ５

043-222-4121

船橋

273-0005

船橋市本町２-27-25

047-432-2711

市川

272-0021

市川市八幡１-11- ４

047-334-3244

柏

277-0842

柏市末広町６- ３

04-7145-4155

99

所在地

電話番号 (代 )＊印の支社では窓口業務はお取り扱いしていません。

郵便番号

所在地

電話番号 (代 )松戸

271-0091

松戸市本町１- ５ ＭＫビル５階

047-368-1288

小岩

133-0057

江戸川区西小岩１-29- ７

03-3671-7581

千住

120-0036

足立区千住仲町 19- ８

03-3882-7638

青戸

125-0062

葛飾区青戸３-41- ８

03-3602-5106

赤羽

115-0045

北区赤羽２-17- ４

03-3903-9881

江東

136-0071

江東区亀戸２-25-14 立花アネックスビル７階

03-5836-1568

東京

101-0032

千代田区岩本町 2-4-3

03-3862-1821

池袋

171-0022

豊島区南池袋２-49- ４

03-3987-4321

中野

165-0026

中野区新井２-30- ５

03-3387-4441

烏山

157-0062

世田谷区南烏山５-17- ８

03-3305-6061

大森143-0016

大田区大森北１-17- ４

03-3762-5728＊蒲田

144-0052

大田区蒲田５-24- ２ 損保ジャパン蒲田ビル５階

03-5480-4035

田無

188-0012

西東京市南町３-25- ２

042-461-7609

立川

190-0023

立川市柴崎町３-11- ２

042-523-0251

八王子

192-0083

八王子市旭町９- １ 八王子スクエアビル

042-642-1741

町田

194-0022

町田市森野１-32-17

042-722-2603＊相模原

252-0143

相模原市緑区橋本６- ５-10 中屋第２ビル４階

042-700-0237

登戸

214-0013

川崎市多摩区登戸新町 445- １

044-911-4217

川崎

210-0004

川崎市川崎区宮本町２-24

044-244-1337

横浜北

222-0011

横浜市港北区菊名６- ３-14

045-401-1761

横浜

231-0047

横浜市中区羽衣町１- ３- １

045-261-8381＊横浜西

241-0821

横浜市旭区二俣川２-50-14 コプレ二俣川オフィス 10 階

045-273-1042

横須賀

238-0008

横須賀市大滝町１-20- １

046-822-2322

湘南

236-0028

横浜市金沢区洲崎町 6-5045-781-2081

戸塚

244-0002

横浜市戸塚区矢部町 17- ４

045-871-1101

藤沢

251-0054

藤沢市朝日町 13- ２

0466-23-4150

大和

242-0017

大和市大和東３-15- ４

046-264-8265

厚木

243-0018

厚木市中町４-16-22

046-222-1178

平塚

254-0042

平塚市明石町１-24

0463-21-2085

小田原

250-0012

小田原市本町１- １-38 あいおいニッセイ同和損保小田原ビル

0465-24-5681

松本

390-0815

松本市深志２- ４-26

0263-36-5291

長野

380-0935

長野市中御所１-16-20

026-268-0227

新潟

950-0088

新潟市中央区万代４- １-11

025-243-3618

富山

930-0007

富山市宝町１- ３-14

076-432-1534

金沢

920-0902

金沢市尾張町２- ８-23

076-263-0541

福井

910-0004

福井市宝永２- １

0776-22-6630

沼津

410-0056

沼津市高島町 11-13

055-921-5325

100

全国支社一覧

支社

支社

郵便番号

富士

417-0047

富士市青島町 192- ２ サン・アイ富士ビル２階

0545-52-8761

清水424-0815

静岡市清水区江尻東２- １- ５

054-365-2919

静岡

420-0852

静岡市葵区紺屋町 11- ４

054-254-2551＊藤枝426-0034

藤枝市駅前２-14-20 第２フラワービル２階・３階

054-645-7600

浜松

430-0926

浜松市中区砂山町 353- ８

053-454-2501

豊橋

440-0888

豊橋市駅前大通３-53

0532-54-0515

岡崎

444-0044

岡崎市康生通南２- ３0564-21-4822

熱田

456-0034

名古屋市熱田区伝馬２- ２- ４

052-681-8538

春日井

486-0916

春日井市八光町 1-20-2

0568-31-2866

名古屋

460-0003

名古屋市中区錦３- ６-34

052-962-8911

名古屋東

465-0093

名古屋市名東区一社２-25

052-705-3522

名古屋西

453-0054

名古屋市中村区鳥居西通１-13

052-413-2821

一宮

491-0904

一宮市神山１- ４- ６

0586-45-5230

四日市

510-0074

四日市市鵜の森１- １-18

059-351-1065

津

514-0033

津市丸之内 34- ５ 津中央ビル２階・３階

059-229-2881

岐阜

500-8175

岐阜市長住町２-16- ３

058-265-6811

大津

520-0042

大津市島の関２- ２

077-524-1580

京都

600-8099

京都市下京区仏光寺通烏丸東入075-361-8111

京都南612-8362

京都市伏見区西大手町 307-60

075-621-5633

奈良

631-0823

奈良市西大寺国見町１- ３- ７

0742-43-8011

高槻

569-0072

高槻市京口町９- ５

072-671-8815

豊中

561-0884

豊中市岡町北１- ２-17

06-6853-6565

寝屋川

572-0837

寝屋川市早子町 10-21

072-820-2850

大阪

541-0048

大阪市中央区瓦町３- ６- ５ 銀泉備後町ビル３階

06-4706-1090

大阪西

551-0002

大阪市大正区三軒家東１-19-14

06-6554-8561

大阪南

558-0013

大阪市住吉区我孫子東１-10- ６

06-6691-3551

大阪東

546-0002

大阪市東住吉区杭全１-16-27

06-4301-8585

大阪北532-0023

大阪市淀川区十三東１-10-26

06-6302-7798

布施

577-0056

東大阪市長堂３- ４-24

06-6784-6121

堺

590-0048

堺市堺区一条通１６－１

072-238-3848

藤井寺

583-0027藤井寺市岡２-10-15

072-952-1410

岸和田

596-0054

岸和田市宮本町 29-26

072-431-3732

和歌山

640-8331

和歌山市美園町２- １

073-436-7311

川西

666-0033

川西市栄町 10-16

072-758-1516

尼崎

660-0881

尼崎市昭和通２- ７- １ ニューアルカイックビル５階

06-6482-7611

西宮

662-0918

西宮市六湛寺町 14- ５

0798-35-5335

神戸

650-0004

神戸市中央区中山手通２- １- ８

078-391-5401

101

所在地

電話番号 (代 )＊印の支社では窓口業務はお取り扱いしていません。

郵便番号

所在地

電話番号 (代 )神戸西654-0024

神戸市須磨区大田町３- １- ４

078-732-3557

明石

673-0016

明石市松の内２－８－３

078-927-0202

姫路

670-0947

姫路市北条 432-14

079-225-2006

岡山

700-0821

岡山市北区中山下１- ２- ３

086-225-1908

倉敷710-0826

倉敷市老松町２- ７- ２

086-425-7815

松江

690-0006

松江市伊勢宮町 519- １ 松江大同生命ビル５階

0852-22-4380

福山

720-0812

福山市霞町１- ２-11

084-923-2426

呉

737-0045

呉市本通２- １-23 大同生命呉ビル

0823-24-3390

広島

732-0826

広島市南区松川町１-19

082-262-1141

広島西

733-0812

広島市西区己斐本町２-12-28

082-272-8346

徳山

745-0073

周南市代々木通２-47

0834-21-0787

宇部

755-0042

宇部市松島町 18-10

0836-31-3709

下関

750-0012

下関市観音崎町 12-10

083-223-8266

高松

760-0056

高松市中新町２- ５

087-861-0795

松山

790-0003

松山市三番町６- ８- １

089-941-2270

徳島

770-0923

徳島市大道１-62 中筋ビル４階

088-626-0151

高知

780-0053

高知市駅前町２-16

088-824-0353

小倉

802-0005

北九州市小倉北区堺町２- ３-20

093-531-1835

八幡

806-0028

北九州市八幡西区熊手２- ３-13

093-631-1731

福岡東

813-0013

福岡市東区香椎駅前２- １-21

092-672-1911

福岡812-0011

福岡市博多区博多駅前３-26-23

092-474-1971

福岡西814-0021

福岡市早良区荒江３-11-32

092-831-6781

福岡南

812-0879

福岡市博多区銀天町 3-6-21

092-571-3318

久留米

830-0018

久留米市通町８- ６0942-35-6161

佐賀

840-0801

佐賀市駅前中央１- ４- ８

0952-26-7313

佐世保

857-0864

佐世保市戸尾町３- ５0956-24-2264

長崎

850-0032

長崎市興善町２-31

095-826-5231

熊本

860-0806

熊本市中央区花畑町 4-3

096-353-1281

大分

870-0034

大分市都町１- １- １

097-534-0054

宮崎

880-0806

宮崎市広島２-12-11

0985-28-1811

鹿児島

892-0844

鹿児島市山之口町 12-14

099-224-3835

那覇

900-0006

那覇市おもろまち１- ３-31 那覇新都心メディアビル 西棟９階

098-941-3313

102

全国支社一覧

支社

＝ＭＥＭＯ＝103

太陽生命からのお願い●つぎのようなときには、もよりの支社または当社お客様サービスセンター（裏表紙をご参照ください）
まですぐお知らせください。
・ご転居、住所表示変更などのとき・名義変更(契約者変更、受取人変更、改姓・改名等)、保険証券紛失などのとき●当社の経営についてのご意見、ご契約についてのお問い合わせやご相談がございましたら、もよりの支社または当社お客様サービスセンター（裏表紙をご参照ください）
までお気軽にご連絡ください。
※当社の経営についてのご意見は、太陽生命ホームページでも受付しております。

●ご契約に関するご照会やご通知の際、あるいは当社経営に関するご意見の際には、保険証券の記号・番号、ご契約者と被保険者のお名前およびご住所を必ずお知らせください。
●保険証券は各種お手続きに必要なものです。大切に保管してください。

説明事項ご確認のお願い
この冊子は、ご契約にともなう大切なことがらを記載したものです。
内容を十分ご確認いただきますようお願いいたします。
特に、
1. 一時金・給付金などのお支払いについて
2. 保険料のお払い込みの免除について
3. 一時金などをお支払いできない場合について
4. クーリング・オフ制度について
5. 保険料の払込方法について
6. 払込猶予期間とご契約の効力について
7. 効力を失ったご契約の復活について
8. ご解約についてなどは、ご契約に際してぜひご理解いただきたいことがらです。
わかりにくい点がございましたら下記にお問い合わせください。

ご契約に関する照会やご相談につきましては、
下記お客様サービスセンターへお問い合わせください。

0120-97-2111（通話無料）
営業時間

月〜金曜日 9時〜18時

土・日曜日 9時〜17時（祝日・年末年始（12月30日〜翌年1月4日）は休業します）※お客様サービスセンターとのお電話の内容は、正確な手続きのため録音させていただきますので、あらかじめご了承ください。なお、当社におけるお客様に関する情報の取扱については、当社ホームページをご覧ください。

●「T&D保険グループ」はグループ名称であり、保険会社の名称ではありません。本保険契約の締結については、太陽生命保険株式会社が引受保険会社となります。

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（表紙に記載のしおり約款閲覧コードで検索できます。）（本社）〒103-6031 東京都中央区日本橋２丁目７番１号

2021年7月作成

個-730-21-122(2021/6/17)