自己紹介
＊略歴＊
北海道大学理学部地質鉱物学科卒業
3年間サラリーマン後

帝京大学医学部に入学・卒業

小豆沢病院、立川相互病院勤務
1991年市原にて宗田マタニティクリニックを開業
宗田マタニティクリニック
宗田ビューティースタジオ
宗田マタニティクリニック歯科室
宗田アイビ加圧ースタジオ
千葉県市原市現代の食事情たんぱく質摂取量の減少

1995年以降低下をたどる

出典 1947～1993年:国民栄養の現状, 1994～2002年:国民栄養調査, 2003年以降:国民健康・栄養調査(厚生省/厚生労働省)

1995年以降、清涼飲料水・スイーツの激増90キロ、不妊、生理不順の女性

何を食べているのか？

90％が糖質中心の炭水化物
朝：ツナマヨおにぎり、レタスサンドイッチ、スナック菓子
チョコレートケーキ、ベリータルトケーキ、五目おこわおむすび、梅おにぎり

昼：バナナクリームケーキ、サンドイッチ、抹茶クリームフラペチーノ(大)カレーパン、クロワッサン
BLTサンド、根菜チキンラップ

夜：カレーパン、ピザパン、サンドイッチ
カレーライス、サラダ
茄子ともやし炒め、白米、サラダ
チキンクリームオムライス
お酒、サラダ、カモ肉(少し)肥満なのに栄養失調・・・⁉

3食、炭水化物がメイン！！
お腹は満たされても体に必要な栄養が摂取できていない！
結果的に栄養不足になっている状況！

新しい栄養失調の原因
現代人の特徴◆ 仕事が忙しくて簡単な食事が多い◆ 野菜・サラダは意識して摂取◆ ご飯は、減らすが菓子パン・麺が大好き◆ カロリーをおさえるため油を減らす◆ 甘いお菓子がやめられない

たんぱく質、ビタミン、鉄不足

50年間で50倍！1000万人にふえた糖尿病

認知症も増加中

潰瘍性大腸炎、クローン病も増加

ADHD(落ち着きがない)児童が増加
注意欠陥多動性障がい(ADHD)
学習障害
自閉症
情緒障害
難聴・弱視・身体虚弱
言語障害

そもそも
人は何を食べて進化したか？

脳は肉食で進化した
ホモ・サピエンスへと進化する前の人族は、２０種類ほど存在

食事は、草や木の根を食べていた。
やがて滅びてしまう・・・

パラントロプス

食事で、肉を食べるようになった。脳の大きさが拡大。

道具を使う技術や言葉が発達
ホモ・エレクトス最新ニュース

令和元年５月１３日

縄文人は、肉食で、アルコールに強かった

イヌイットのように！

ケトン体の誕生

生命の起源

原核生物から真核生物へ

地球の歴史
生物の歴史
真核生物が現れて46億年
40億年
20億年

原核生物はミトコンドリアを獲得して真核生物となる脂肪をエネルギーにできるケトン体の活用
生物は飛躍的進化を遂げる

ケトン体とは？
脂肪酸ならびにアミノ酸の代謝産物
だが、まるで悪魔のように思われてきた

アセト酢酸
β-ヒドロキシ酪酸
アセトン脳のもっとも効率の良いエネルギー源！
人類の脳の進化にとって不可欠なもの。

エネルギー源について心筋や呼吸筋は何をエネルギー源にしているのか？

心臓

呼吸機能

もし、ブドウ糖だとしたら一日で枯渇します・・・ハーパー生化学 (原書30版)

ケトン体とは心臓・呼吸・脳
生命を維持するためのエネルギー源

胎児絨毛のケトン体値は高値
胎児は脂肪をエネルギー源としている！

β-ヒドロキシ酪酸の一般の基準値≦85μmol/L50倍！

絨毛のβ‐ヒドロキシ酪酸値
4300μmol/L胎児はケトン体が高値

脂質代謝 ＝ ケトン体の出現
妊娠中の母体・胎児にケトン体が高いことを発見！！

◆ 学会で、このことを発表。
ケトン体が高いと怒られる。
◆ 「ケトン体は飢えの象徴」と信じ込まれているため◆ しかし、妊娠後期での妊婦70％がケトン体高値であった。

胎盤・胎児・新生児のケトン体値
ケトン体 μmol/L

平均 μmol/L

N

胎児絨毛
自然流産

2100-4600
600-4500

2885.71828.03575

分娩時臍帯血300-2500

胎盤内組織液1200-5200

生後4日目

100-800

246.5
中央値（200.0）

99

生後1か月

200-700

366.7
中央値（400.0）

24779.2
中央値 （729.6）
2235.0
中央値 （2114.3）

6060

研究の結果胎児はケトン体の中で生きている？
ヒトの誕生には、脂質代謝でのエネルギーがとても重要！！

ケトン体は、憎まれっ子で、出現したら危険と思われてきたが、いつも陰で人体を支えているエネルギー

全国で新生児のケトン体測定報告妊娠糖尿病の現状と対策

妊婦の間で増加している、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病は、将来の糖尿病予備軍である！！
増加している原因は？
✓ 精製糖質の激増✓ 白米・パン・麺・異性化糖を含む飲料✓ スイーツの多種多様な進化✓ コンビニ・自動販売機の増加

現在の妊婦の食生活は糖質だらけ・・・

妊娠糖尿病の悲劇
産科は、内科に丸投げ

糖尿病内科は、血糖値だけを管理

糖尿病医師は、管理栄養士にカロリーだけ指示する。

➜ 誰も、赤ちゃんに必要な栄養は考えない。
※ 国が定めるカロリー理想比率

蛋白質 : 脂質 : 炭水化物 = 20 : 20 :60
日本の現状は男女とも、たんぱく質14％と低い

現在の妊娠糖尿病の管理
食後1-2時間値が血糖値120㎎/ｄｌを超えたらインスリン注射で治療を行う！

・カロリー制限食、6分食を行う( 間食：おにぎり、クッキーなど )インスリンは十分出ているのに、インスリンを打つ。
低血糖にならないようご飯を食べるよう言われる。

低カロリーは、低たんぱく食になる実際の医療の現場では
1）食事で糖質60％を摂取して、カロリー制限を実施
2700Kcalから1600Kcalにする。

2）血糖値が高ければ、各食間に食べて、6分食
例： 10時：柿の種 １袋
15時：カップラーメンミニ
20時：アイスクリーム
千葉●●総合病院

ある国立病院の妊娠糖尿病食

朝食
10時食

昼食
15時食

最近の例

1800kcal
夕食
20時食
ビスコ4枚、クラッカー1袋、マリービスケット1袋、加糖ヨーグルト

カロリー制限は、高糖質食
妊婦食事摂取基準
たんぱく質：50～75ｇ

総カロリー

たんぱく質

脂質炭水化物

普通妊婦

2750kcal

550kcal

550kcal1650kcal

妊娠糖尿病

1600kcal

320kcal320kcal960kcalカロリーを基準で考えた、たんぱく質量は、質の悪いたんぱく質となる
ビタミン・ミネラルも不足する妊娠糖尿病の管理
現行⚫ 耐糖能が変わり血糖値が上がりやすくなる。
⚫ 血糖値を下げるため、インスリンを使用⚫ インスリンにより、母体は体重増、胎児は巨大化に繋がる⚫ 体調不良、ふらふらになる。

胎児の栄養を考えていない卵の栄養卵には糖質がゼロ
生命誕生に糖質は不要だった◆ たんぱく質
➜ ５5％
◆ 脂質
➜ ４5%

妊娠糖尿病も食事で管理できる
たんぱくリッチ食⚫ 妊娠すると、過分な糖質は不要⚫ たんぱく質、脂質は十分に摂取することが大切⚫ 必須栄養素を満たす食事のため、血糖値は安定管理が容易

妊婦の栄養をめぐって

小さく産んで大きく育てないこと
産婦人科医会の見解

世界一増え続ける低出生体重児

医会が糖質制限に反対の理由

たんぱく質摂取量の減少

1995年以降低下をたどる

出典 1947～1993年:国民栄養の現状, 1994～2002年:国民栄養調査, 2003年以降:国民健康・栄養調査(厚生省/厚生労働省)

たんぱく質不足が低出生体重児に関係？

小さく産まれた子は成人病になる
ドーハッド（DOHaD）説
FORD説・・・「成人病胎児期発症説」『妊娠前、妊娠中の女性の食生活が大きく胎児の将来を左右する、胎児期にすでに病気が始まっている』
イギリスの疫学者David Barkar学派が唱えた。
FOAD説は更にその概念を拡大、健康や疾病は胎芽、胎児、新生児期に素因が決定されるというDevelopmental Origins of Health and Disease（DOHaD ：ドーハッド）説になった。

考察
ドーハッド学説は、栄養内容のない学説◆ 低出生体重児は、妊婦の栄養不足にも原因◆ 妊娠中は、必須栄養素であるたんぱく質・脂質がカギ◆ 成人病は、何を食べて大きくなったかが問題

何を食べさせるかが重要

産婦人科医会の意見、まとめ◆赤ちゃんの主要エネルギーは糖質である◆動物実験をもとに考えると、糖質制限は胎児に悪い◆DOHaD説：小さく産まれた子は成人病になる◆小さく産んで大きく育てるのはいけない

このことを基に、産婦人科医会が考えた解決策
妊娠中の母体の体重や栄養を十分考慮する

出生児への過量な栄養を与えない

低たんぱく質には気が付かない

栄養ひとつで、運命が分かれる
胎児はブドウ糖で生きている

胎児はケトン体で生きている

妊娠中の食事、炭水化物中心

妊娠中の食事、たんぱく質脂質中心

母乳（質が悪い）母乳（質が良い）10倍粥の、離乳食スタート

肉汁スープ、補完食スタート

落ち着かない子（ADHD）

落ち着ついて、夜泣きなし

体調不良多い体力いっぱい、元気うつ・糖尿病・がん・認知症・発症

健康長寿へ

日本の離乳食
WHOは10倍粥は栄養がない、と警告！

赤ちゃんはお粥中心＋野菜(人参・かぼちゃ・ほうれん草・なす)

栄養不足になる

離乳食から補完食へ
現代の離乳食
脂肪分過多の母乳から、おかゆに代わる不思議。
おかゆは100％近く炭水化物・・・糖質

補完食
WHOは、6か月から動物性タンパク質を推奨
レバーペースト、肉汁スープがおすすめ

ケトン体ベビー筋肉質で重い！

•

ケトン体の可能性

ケトン体の効果

◼糖尿病
◼がん
◼認知症
◼精神病
◼てんかん など

アメリカ、がんの死亡率低下

がんの死亡率が上がる原因
アメリカ議会：がん問題調査委員会によると◆ 「腫瘍を治療しないほうが長生きする◆ 「抗ガン剤では患者は救えない」◆ 「投与でガンは悪性化する」
現代の治療 ”常識” を覆す治験結果が記された

アメリカでは、代替医療が進む

代替療法の主な内容
アメリカのがん死亡率低下原因は、代替療法の普及

鍼サプリメントがん細胞は甘いもの(糖質)が大好き食道がん、ケトン食＋ビタミンC点滴で縮小
58歳 男性
食事が取れるようになる
現在も点滴治療中
癌細胞消滅
2019/3月

2018/12月

認知症の予防にはケトン体を認知症の脳

✖
ブドウ糖

✖

認知症の脳

✖
ブドウ糖〇
ケトン体

〇

ブドウ糖

ケトン体

ブドウ糖

ケトン体

使えない使える〇ケトン体

3カ月で精子7倍に増加

SMI = 精子数 × 運動率指数

半年で精子10倍に増加

当院の不妊治療への応用
食事改善で精子の質も向上

エネルギー産生鉄とビタミンの重要性

エネルギー産生のしくみ
糖質
ビタミンＢ

グルコース
ビタミンＢ

脂質たんぱく質
ナイアシン

ビタミンＢ

細胞質

脂肪酸

アミノ酸
ビタミンＢ

ビタミンＢ

ピルビン酸
ナイアシン

アセチルCOA

34 ATP産生(エネルギー量)

ミトコンドリア

乳酸
2ATP産生(エネルギー量)TCAサイクル
ビタミンB群必要

電子伝達系

鉄が必要

症例 摂食障害の妊婦 24歳
胎児の発育が悪い妊婦。
詳しく聞くと中学から、過食嘔吐の食生活だったお菓子を食べては、嘔吐していた甘いものがやめられない、とのこと

鉄剤とビタミンＢ群剤を補給した

そのあと、過食嘔吐が止まった！
肉が食べられるようになった。

もっと食べたいでも、食べたら吐かなきゃ。

貧血で産後うつになる産後うつの原因
妊娠前

糖質過多
低たんぱく質
貧血

妊娠中出産

産後

糖質過多食
低カロリー食を勧められる出血疲労
精神的不安

授乳
不眠
糖質過多食

産後うつ＝マタニティブルーは、栄養不足

症例 産後うつ 34歳
27歳初産 産後一週間後、母乳が出ない眠れない・育児に自信がない。とのことで来院➢ 妊娠期間中は特に問題なし。
➢ 分娩時の出血が多く、900ml超え➢ 精神科通院の既往あり➢ 本人の精神科に入院したくない。という意思より当院にて産後ケアで入院となる
入院期間中、鉄剤とビタミンB群を投与
2週間後 少しずつ自信を取り戻し、笑みがうまれ退院となる

女性は、生理によって慢性鉄不足
フェリチン＝貯蔵鉄
妊娠後期の妊婦は、フェリチン値はほとんどゼロ低下する原因➢ 過多月経➢ 栄養不足(たんぱく質)➢ 妊娠 ・ 出産

女性のフェリチン目標値 ： ４０ ～ ５０ 以上

鹿も人間と同じ鉄が必要

地球のマントルにも鉄が存在しているほど、地球上の生物は生きていくために、鉄が必須ということがわかる

ついに、ポリケトン体へ食べて腸内でケトン体になるまとめたんぱくリッチ食のすすめ◆妊娠期は、進化の歴史を反映し糖不要でヒト本来の食事に戻るチャンス◆学会推奨の、カロリー制限・インスリン管理は栄養失調の愚行 一刻も早くやめるべき ➜ 妊婦、胎児虐待◆母乳は脂肪55％だが、離乳食は脂肪ゼロおかゆ＋野菜の離乳食、乳児は栄養不足となり、児童の精神発達に悪影響◆妊娠・出産育児のすべてにたんぱくリッチ食をすすめる