私 たちが 贈 る あ た た か い 手 と 確 か な 信 頼

伊万里有田
共立病 院だより
特 集！

教えて！ドクター泌尿器科

2024.09

13

vol.

永瀬先生

知っていますか？前立腺がんによる死亡率、佐賀県は全国ワースト１位！
外科部長

新体制目古賀洋一先生

外科始動！

（左）泌尿器科（右）外科次

教えて！ドクター 泌尿器科 永瀬先生
知っていますか？前立腺がんによる死亡率、佐賀県は全国ワースト１位！……………………………………
外科部長 古賀 洋一先生 新体制 外科始動！……………
やってみよう！転倒予防運動（リハビリテーション科）……

24
5

永瀬 先生
古賀 先生

食と栄養のヒント（栄養科）……………………………………
認定看護師の紹介（看護部）……………………………………
地域の先生に「かかりつけ医」をお願いしましょう。
（地域医療連携室）………………………………………………
外科診療担当表……………………………………………………

6778教えて！ドクター～泌尿器科 永瀬先生～～今回の相談者～
前立腺がん検診が気になっている方“50歳以上”の男性知っていますか？

前立腺がんによる死亡率、佐賀県は前立腺ってどんな臓器？

“メタボ”と指摘された男性“家族”に前立腺がんに罹患された方がいる男性

全国ワースト1位！

前立腺とは、男性の膀胱と陰茎の間にある臓器（左図）。真ん中にはおしっこの通り道である、尿道が通っています。精子を保護する前立腺液を分泌する働きをしており、射精に必要な臓器です。
（図1）男性の部位別がん 罹患者数（2019年）
単位：人

94,74887,872

１. 前立腺がんってどんな病気？

前立腺がんは、男性のがん罹患者数第1位となっており、年々国内で急増しています（図1）。前立腺がんの罹患率は65歳以上になると高くなりますが、50歳代で発見されることも少なくはありません。
がんが前立腺内にとどまる早期の段階では無症状ですが、進行すると前立腺の周囲までむしばんでいき、やがて多臓器に転移します。特に前立腺がんはリンパ節や骨に転移しやすく、骨に転移すると痛みや骨折を引き起こすこともあります。転移がない前立腺がん（StageⅠ-Ⅲ）の5年生存率は90％を超えています。しかし、転移を有する前立腺がん（StageⅣ）になると5年生存率が60％まで下がります。
検診未受診者では、転移がんまで進行した状態で見つかるリスクが上がります（図2）。
早期発見、早期治療のためには、前立腺がん検診を受診することが重要でしょう。

2. メタボと前立腺がんは関係ある！？

実は、メタボリック症候群（以下メタボ）とがんには深いかかわりがあります。メタボの要素（糖尿病、高血圧、脂質異常症、肥満）のうち複数が、がんに関するリスクを高めることが分かっています（図３）。
佐賀県において特に死亡率の高い「前立腺がん」「肝がん」「膵がん」を「佐賀県メタボ３大がん」としています。
メタボは、悪性度の高いがんの発症と前立腺がんの死のリスクを高めると考えられています。
（図3）メタボありとなしの前立腺がん罹患者における生存率のグラフ
高生存割合

84,32525,339

前立腺大腸

胃肺

件数
20022,285（図2）前立腺がん検診受診者と未受診者の転移がん発がん率▶検診受診者
前立腺 大腸胃 ▶検診未受診者
肺肝臓膵臓
■ 転移がんあり・限局がん 93例
・限局がん 124例
■ 転移がんなし
・転移がん
2例（2％）・転移がん
60例（32％）
150
・不明
1例
・不明
6例
件数
200100■ 転移がんあり■ 転移がんなし

150
50

1000

受診者

未受診者

受診者

未受診者

50

前立腺がん
肝 臓 が ん佐賀メタボ癌予防啓発
キャラクター「ムッシュ・ゼンゼン」

22,285肝臓25,339 膵臓（参考）「全国がん登録罹患データ」上位6つを元に作成

佐賀県メタボ3大がん■ メタボありの前立腺がん患者さん

低2

85,32587,872（参考）p<0.001（Fisher検定）佐賀大学医学部附属病院データ■ メタボなしの前立腺がん患者さん

生存年月84,32594,7480

同じ前立腺がんでもメタボの人は生存割合が低くなる！

（参考）「Risk Analysis of Cancer Treatments in Promoting Metabolic Syndrome Development andthe Influence of Increased Metabolic Syndrome on Prostate Cancer Therapeutic Outcome」

85,325

すい臓 がん＝15,000人

3. 佐賀県の“前立腺がん検診”受診率は低い！ 佐賀県全体（10市10町）50〜79歳 男性
約150,000人「2021年佐賀県前立腺癌検診協議会データ」によると、佐賀県全体の50～79歳の男性約15万人のうち、前立腺がん検診を受診したのは、約1万2千人でした(図4)。このように佐賀県の前立腺がん検診受診率は、1割以下と非常に低い状態です。（*2021年佐賀県前立腺癌検診協議会データより）＝15,000人（図4）佐賀県における前立腺がん検診受診率

佐賀県全体（10市10町）
50〜79歳
約150,000人

男性＝15,000人

1次検診 受診者
佐賀県全体（10市10町）
50〜79歳
男性
約150,000人
約12,703人

10分の１も受けていない！

（参考）2021年佐賀県前立腺癌検診協議会データ

まずは前立腺がん検診を受けること。そして、異常があれば精密検査を受けることが早期発見につながります！
1次検診 受診者
1次検診 受診者
約12,703人
当院では健康診断のオプションとして検査可能です。
（オプション検査費用：1,980円）健康診断を受けられる際
約12,703人にお申し込みください。

50歳以上の男性が検診受診対象です。積極的な受診をお願いします！
当院のオプション検査お問合せ先：健診センター

TEL：0955-46-2121（平日 13：00～16：00）

まだ40代で、前立腺がん検診の対象年齢になっていません。
若い頃から検査を受けた方が良いのでしょうか？
多くの方は検診対象である50歳以上からの検査で問題ありません。しかし、前立腺がんは遺伝性疾患です。血縁関係に前立腺がんの方がいる場合(家族歴あり)は、家族歴なしの場合に比べて罹患率が約2倍になります。そのため家族歴ありの場合は、40歳を過ぎたら一度泌尿器科を受診し、PSA検査を受けていただくことをお勧めしています。
去年の健康診断で試しに前立腺がん検診を受診しましたが、特に異常はありませんでした。
次はいつ受けたらいいですか？
市町村が実施している前立腺がん検診を毎年受けていただくようにお願いしています。
市町村で行っている前立腺がん検診をご利用ください。
他の病院でも受けることは出来ますか？

当院以外でも検診を行っている医療機関はございます。
予約が必要な場合もございますので、健康診断をお申し込みの際に各医療機関へお問い合わせください。

４. 意外とお手軽！？“前立腺がん検診” ってどんな検査？

PSA君

出身：前立腺
趣味：陸上
全身を4秒で駆け巡ることが出来るらしい…

はじめまして、僕はPSA。男性の血液中を駆け巡る、前立腺特異抗体だよ！
前立腺がん検診は血液検査を行ってPSAの値を測定する検診なんだ。健康診断の項目に必ず入っている血液検査。そこで採取した血液を使って僕の数値を測るのが前立腺がん検診だよ。だから、わざわざもう1回採血する必要もないんだ！
ちなみに、PSAの数値が4.0ng/ml以上だと、それは「前立腺がんの疑いがある」という警告なんだって！高値と指摘された場合は、必ず精密検査を受診しよう！
みんなの体の中に僕の仲間はどのくらいいるのかな？ぜひ前立線がん検診を受けて、測ってみてね。

気になった方はまず検診！
何かあれば、かかりつけの先生に相談してみましょう。
3

新体制 外科始動！

伊万里有田共立病院 × 外科部長 古賀洋一 先生

どがん先生 の 来らしたと？
外科部長 古賀 洋一 先生

皆様、こんにちは。私は2024年4月から勤務しております。佐世保出身で佐賀大学を卒業し、その後は主に長崎県で外科医として働いていました。縁あって伊万里有田共立病院で働かせていただくことになりました。伊万里市・有田町を中心とした皆様方の健康を守るため、外科の視点から尽力いたします。

どがん 病気 ば 診 てもらえると？
胃がん

大腸がん

乳がん

抗がん剤治療そ けい

たんのうけっせきしょう

鼠径ヘルニア

胆嚢結石症など

手 術 はきつかとやろ？
確かに手術は身体的、精神的に負担が大きい治療です。
しかし、当科では身体への負担が少ない低侵襲な腹腔鏡手術も行っています。これは主に胃がん、大腸がん、胆嚢結石症などで行うことが多いです。
腹腔鏡手術は、お腹に小さな穴を開けて、カメラと手術道具を入れて行います。カメラが映し出す映像をモニターで見ながら手術をします。これにより、大きな切り口が不要で、体への負担が少なく、回復が早いです。痛みが少なく、入院期間も短くて済むことが多いです。

腹腔鏡手術のメリット

身体への負担が入院期間が少ない

手術の傷が短 い小さい

乳 がんも診 よらすと？
当院では、他の医療機関とも連携し、乳がんの診断から治療まで対応しております。
乳がんは、女性に最も多いがんです（右図）。必要なのは、早期発見と適切な治療。A Iを利用した画像診断や最新のM R Iを使用し、患者さん一人ひとりに最適な治療法を提供します。

早期発見

診断後

マンモグラフィーや超音波検査の実施

外科的治療や抗がん剤治療、放射線治療 など

女性のがん罹患者数（人）97,14267,75348,46342,221

術後のケア・再発防止のためのフォローアップも徹底しています！
乳がん

大腸がん 結腸がん 肺がん（参考）「全国がん罹患データ」上位４つを元に作成

近隣 の 医療機 関と連 携した 診療 体制 を 整 えています。
現在の外科は私１人のため、近隣の外科の先生に来ていただき一緒に手術を行っています。
患者さんの状態や病状により、当院より高次の医療機関が望ましい場合は、高次医療機関への紹介を行っています。その場合も術後は、当院で療養や経過観察を行うようにしています。
4

普段の生活においてつまずき、滑り、踏み外しといった足元のトラブルがありませんか？

やってみよう！

転倒予防運動まずは、チェック！
合計点がチェック項目
普段から杖を使っている転倒しやすいと考えられます。

いいえ

2点

0点

2点

毎日お薬を５種類以上飲んでいる６点以上 になると、はい2点

最近背中が丸くなってきた

2点

以前より歩く速度が遅くなったと思う

5点

過去1年間に転んだことがある

0点
0点
0点
0点

あなたの合計点数

全てのチェック項目の点数を合計してみよう！

点

次の３ステップをするだけで効果あり！
※いずれの運動も、膝や腰に痛みがある場合には無理をせず、理学療法士や医師に相談してください。
ステップ

１

椅子からの立ち座り運動
立つときも座るときもゆっくりやると効果的です。

※ふらつきがある人は机や手すり等につかまりましょう。

・ 1セット 10～15回・ 2セット 行いましょう

ここがポイント！

ここがポイント！

両足を肩幅まで広げ、かかとを膝の位置まで引く

ここがポイント！

お辞儀をしながら立ち上がる

背筋が伸びるまで立ち上がる
ごステップ

2

片脚立ち運動※ふらつきがある人は机や手すり等につかまりましょう。

・ 片足ずつ 10秒
・ 10～15回 行いましょう

ステップ

3そ う

き足踏み語想起運動「体を動かしながら」、「何かを考える」といった２つ以上のことを同時に行うことで脳の様々な部分を活性化させ て 認 知 機 能 を向 上させる効果があります。
（例）お題：野菜

ここがポイント！
脚を上げる高さは約5～10㎝！

5〜10cm

きゅうり かぼちゃ、、玉ねぎ、トマト …

・ なるべく早く足踏みしましょう
・ 足踏みしたまま、５秒間 お題について思いつく言葉を発しましょう
・ ５秒間 を ５セット 行いましょう5食 と 栄 養 の ヒント
血糖 値が上昇しにくい食事のポイント
食事の組み合わせや食べる順番によって血糖値が変動します。
血糖値上昇を抑えることで血管への負担を抑え、肥満や動脈硬化などの生活習慣病予防に繋がります。
しっかり噛むことを意識してゆっくり食べましょう！（1食20～30分程度）①野菜 類②たんぱく質③炭水化物

野菜・海藻・キノコなどの食物繊維を含む食材を積極的に摂りましょう。

肉・魚・卵・大豆製品などのたんぱく質の食材を毎食摂りましょう。

食事の最後に食べましょう！
パンや 麺 類より食 物 繊 維の豊富なご飯の頻度を増やしましょう。もち麦や雑 穀米など混ぜると、より血糖 値上昇を抑えられます。

①→②→③の順番で食べるようにすると血糖値上昇を抑えることができます。

豚ヒレ肉のピーマンだれ［材料/2人分］
・豚ヒレ肉・ピーマン

A

200ℊ
2個・にんにく（みじん切り） 1/2かけ・酢
大さじ1・醤油
小さじ2・はちみつ・ごま油・塩・サラダ油

各小さじ½
ひとつまみ小さじ2［作り方］❶ ピーマンはへたを切り除き、細切りにする。
ボールに A を入れて混ぜ、ピーマンを加えて混ぜ合わせる。
❷		豚ヒレ肉は1.5cm厚さに切り、塩をふる。

フライパンにサラダ油を中火で熱し、両面をこんがりと焼く。

❸ 器に❷を盛り、❶を適量かける。
61人分183kcal
食塩相当量 1.3ℊ

野菜と一緒にたんぱく質も摂れる
ので、主菜または副菜の1品としても取り入れやすい料理です！
ぜひつくってみてください。
参考資料：栄養と料理

認 定 看 護 師 の紹 介

この徽章は認定看護師の目印です！
※広報誌のため、マスクを外して撮影しております。

地域の方が、安心して過ごせるよう質の高い救急対応を行います！

クリティカルケア
特定認定看護師 草場

クリティカルケア特定認定看護師とは、救急の病気に対する専門的な知識と技術を持った看護師のことです。
【具体的な活動】救急患者さんの初期対応、重症で入院される患者さんの対応を中心に、スタッフ教育や安全確保のためのマニュアル整備等を行っています。
あらゆる症状の中には緊急性・重症度の高い病気が潜んでいる可能性があります。
そのような危険な症状を捉え、早期に対応することで救える命があると考えられています。
急変徴候を捉えるための知識や、急変時の対応方法、救急看護に関連する講習など、ご相談があれば承ります。

院内感染を防ぎ、安全・安心できる療養環境づくりに貢献します
感染管理認定看護師は、細菌やウイルスなどによる院内感染を防ぐため感染対策に関する専門知識を用いて病院の状況に適した感染管理の方法を考え、多職種と協力して活動する看護師です。
【具体的な活動】感染管理室に専従として在籍し、専門知識を有する医師、検査技師、薬剤師などの多職種と協力して感染の発生状況を把握し、院内の感染対策の現状を確認するため施設内の巡回を行っています。また、すべての職員が感染対策を実施できるようにマニュアル作成や教育活動を行っています。病院や施設で働く方で感染対策に関する疑問やお悩みがありましたらお気軽にご相談ください。
感染管理認定看護師 加藤
認定看護師からの講習をご希望の方はこちらへ▼［お問合せ］伊万里有田共立病院 地域医療連携室 TEL0955-46-2121(代表) ※相談料、講習出張料などはいただいておりません。
地域医療連携室よりみなさんへ

地 域の先 生に「かかりつけ医」をお願いしましょう。
「かかりつけ医」とは、⒈ 健康に関することを何でも相談できる。
⒉ 必要な時は専門の医師・医療機関を紹介してもらえる。
⒊ 身近で頼りになる医師のことです。
かかりつけ医は、ご自身、ご家族が選択して決めることができます。

当院での治療を終えた際、かかりつけ医が決まっていない患者さんには、病状やお住まいの地域、患者さんのご希望をもとに、当院と連携している医療機関をご提案します。

「かかりつけ医」のメリット
予防・発見・治療日頃の状態をよく知っているかかりつけ医であれば、ちょっとした体 調 の 変 化にも気づきやすいため、病気の予防や早期発見、早期治療が可能となります。

的確な情報提供病 気や 症 状、治 療 法 などについて的 確 な 診 断 やアドバイスをしてくれます。

医療機関の紹介必要の際は、適切な医療機関を紹介してくれます。

かかりつけ医・検診

伊万里有田共立病院

当院は、かかりつけ医となる地域の医療機関と連携、協力体制をとる「地域医療支援病院」の役割を担っています。
そのため当院を受診の際は、かかりつけ医からの紹介状を持参するようお願いします。紹介状がない場合は、初診時選定療養費 7,700円（税込）をご負担いただきます。

ご理解、ご協力のほどよろしくお願いいたします。

7脳神経外科

火宣明（令和６年９月現在）

受付 8：00〜11：30 診察 9：00〜

月

桃﨑

午前

外来診療担当表

感染症内科

桃﨑

水宣明

桃﨑午 前

診察 9:00〜11：00

木

桃﨑明彦

古賀 文崇

金宣明

桃﨑明彦

後藤 公文
（新患）

小野 南月
（新患）

後藤 公文
（再診）
小野 南月
（再診）

後藤 公文
（新患）

後藤 公文
（再診）

火水木午洋一古賀良介（外科・緩和ケア）

午隆行

秋山隆行

北島雄人

佐賀大学医師午前

火広明※第4木曜のみ

北島

金雄人

野々上 湧人秋山隆行

野々上 湧人

川副水

木広明

川副金広明

佐賀大学医師

受付 8：00〜11：30 ／ 12：00〜15：30
診察 9：00〜 ／ 13：00〜

火

木佑介

久冨

金

茜音
午

茜音

水

髙木

受付 8：00〜11：30 診察午前

月

岡本火

月

※第1木曜のみ

火

永瀬

金圭

水

永瀬圭

永瀬圭

木

永瀬圭

金永瀬

圭

永瀬圭

永瀬圭

永瀬圭

木

今村

池内理一郎 池内

※手術日

荒木木保博

荒木金保博

※手術日

受付 8：00〜11：30 ／ 13：00〜16：30
診察 9：00〜 ／ 14：00〜

月

火水木

予約不要
金

土井

知己 土井知己

土井知己

土井知己

土井知己 土井知己

土井知己

土井知己

土井知己

土井知己

非常勤

非常勤 専門外来※第2金曜のみ※第1・3水曜のみ

非常勤 専門外来※第4金曜のみ（奇数月）

友也

川久保洋晴

眼科（非常勤）

受付 8：00〜11：30 ／ 12：00〜14：30
診察 10：30〜 ／ 13：30〜

月

火

水木

予約不要
金

佐賀大学医師 佐賀大学医師
佐賀大学医師 佐賀大学医師

診察 9：00〜

水木金

受付 8：00〜11：30 ／ 12：00〜15：30
診察 9：30〜 ／ 13：30〜

耳鼻咽喉科（非常勤）

理一郎

午前 午後

※医療機関からのご紹介による事前予約制です。
※医療機関からの当日のご紹介は、電話連絡をお願いします。内科の当番医が対応いたします。
※医療機関からの事前予約がない場合には、かかりつけ医療機関への当日受診をお勧めする場合があります。

月火

水木金

九州大学医師

九州大学医師

九州大学医師

九州大学医師※外来診療は（緊急の場合を除き）原則予約制です。初診の方は、かかりつけの医療機関からの紹介および事前予約が必要となります。
ただし、整形外科、小児科（予防接種・乳児健診を除く）、眼科は予約なしでも受診可能です。
※初診の方で、紹介状をお持ちでない場合、診療費とは別に、初診に係る費用〈初診時選定療養費〉をご負担いただきます。
※受付時間、診療時間は診療科により異なります。
※出張等により、休診となる場合があります。ホームページ、電話にてご確認ください。
※午後の診療がない診療科は、午後の診療は当番医の対応となります。
予約・診療等に関するお問合せ、当日分以外の予約変更は、平日（休診日を除く）13:00〜16:00にご連絡ください。
8☎0955-46-2121（代表）http://www.imari-arita-hp.or.jp/〒８４９ー４１９３ 佐賀県西松浦郡有田町二ノ瀬甲８６０番地
TEL0955・46・2121 FAX0955・46・2123

火保博

診察 9：00〜

水専門外来

午前 午後

午前

月荒木火金

※医療機関からのご紹介による事前予約制です。
※医療機関からの当日のご紹介は、電話連絡をお願いします。内科の当番医が対応いたします。
※医療機関からの事前予約がない場合には、かかりつけ医療機関への当日受診をお勧めする場合があります。

受付 8：00〜11：30

受付 8：00〜11：30

月※専門外来は、週によって専門内容が異なりますので、事前にお問い合わせください。
※予防接種・乳児健診：月〜木（午後）事前予約制

9：00〜

水憲洋

一般内科

木

佐世保中央病院医師

受付 8：00〜11：30 ／ 12：00〜16：00
診察 9：00〜 ／ 14：00〜

後※医療機関からのご紹介による事前予約制です。
※医療機関からの当日のご紹介は、電話連絡をお願いします。内科の当番医が対応いたします。
※医療機関からの事前予約がない場合には、かかりつけ医療機関への当日受診をお勧めする場合があります。

消化器内科

９1

診察 9：00〜

水※第3火曜のみ小児科
午前

午前 午後

月

久冨

火

婦人科非常勤午前

糖 尿 病・内 分 泌 内 科佑介

受付 8：00〜11：30

佐世保中央病院医師泌尿器科※医療機関からのご紹介による事前予約制です。
※医療機関からの当日のご紹介は、電話連絡をお願いします。内科の当番医が対応いたします。
※医療機関からの事前予約がない場合には、かかりつけ医療機関への当日受診をお勧めする場合があります。

髙木月

予約優先

木

非常勤

佐賀大学医師（呼吸器）

受付 8：00〜11：30 診察 9：00〜

月

川副雄人

北島

13

伊万里有田共立病院

肝臓内科

非常勤

茂（形成外科）水前野々上 湧人心臓血管外科（非常勤）洋一

受付 8：00〜11：30 診察 9：00〜
火※第1・3水曜のみ

佐世保中央病院医師 佐賀大学医師（不整脈） （膠原病・リウマチ）

金

午前 午後

秋山原金

※第3月曜のみ

午前

前

非常勤

西田木

日発行

受付 8：00〜11：30 診察 9：00〜

水佐賀大学医師
（循環器）

小嶋 圭介
（呼吸器）

月科

月

受付 8：00〜11：30 ／ 12：00〜15：30
診察 9：00〜 ／ 13：00〜※不整脈（月曜午後）は、受付12:00〜15:30、診察14:00〜です。
※膠原病・リウマチ（火曜午後）は、診察14:00〜です。
※医療機関からのご紹介による事前予約制です。
※医療機関からの事前予約がない場合には、かかりつけ医療機関への受診をお勧めする場合があります。

※脳神経内科診療は、予約制です。事前に予約をお取りください。

月裕樹

号 ２０２４年（令和６年）

金

曲渕

第木

裕樹

金

伊万里有田共立病院 広報誌

水

午後火

曲渕火

午前

午 前

月

整形外科

裕樹

月

受付 8：00〜11：30 診察 9：00〜

古賀

曲渕木

※医療機関からのご紹介による事前予約制です。
※医療機関からの当日のご紹介は、電話連絡をお願いします。内科の当番医が対応いたします。
※医療機関からの事前予約がない場合には、かかりつけ医療機関への当日受診をお勧めする場合があります。

英一郎※第1・3火曜のみ

外裕樹

診察 9：00〜

水

内科専門外来（非常勤）

非常勤

脳神経内科

曲渕

火

古賀 文崇

※第2・4・5火曜のみ

本田

受付 8：00〜11：30

月

伊 万里有田
共立 病 院 だより

伊万里有田共立病院