平成 1
3年 9月 13日(木)生存科学研究所会
平成 1
3年 9月 7日(金)生存科学研究所会

議室において標記会議が開催され、下記の項目について討議された。

議室において「生存科学研究の今後のあり(1)委員会・研究会の活動について(2)財務状況について方」をテーマに標記委員会が開催された。

(3)その他(1)今年度、現在までに開催された委員

概要:生存科学研究所に現在欠けているも会・研究会について、それぞれ、責任者ならのは、 EBMのような科学性を踏まえた考え方

ぴに江見理事長より記録を基に委員会・研究であるよう仁思え、独自の考え方で川崎病解会報告が行われた。また、レオンチェフ文庫

明に尽力されている特定非営利活動法人日本関係について、江見理事長より経過と今後の川崎病研究センターの川崎富作先生に「科学予定について報告が行われ、取り交わす書類性と、生存科学研究の今後の在り方」についの内容について確認が行われた。て講演していただいた。内容は次のとおり。

(2)鈴木専務理事より 8月末日現在の収支

1.生存科学とは計算書を基に現状説明があり、順調に消化し生存:人類が生き続けるという価値判断をているが、今後も当初の計画を鋭意実行して含んでいる行きたいとの方針が述べられた。

科学:自然の中から新しい一般法則を創造(3)鈴木専務理事より文部科学省による実すること、そして研究は仮説と実証とを峻地検査とその結果通知までの経過が報告され別することが重要であると説かれた。

た。これを受けて、今後の対応について話し2.人間の生存を脅かしてきたものの代表と1

して、天災地変、戦争、疫病を挙げられ、り、医療の質の評価は従来のように供給側のi食糧問題、人口問題、環境問題、視点からのみ行われるのではなく、患者の側生殖科学、生命倫理、核問題なども全て生の視点を含めて評価されねばならない、との存に結び付いているとして、このような各委員長のコメントが示された。

分野でのテーマを integrateすべきであろ(2)医療システムの研究については、佐藤うと述べられた。

貴一郎氏の「社会サーピスとしての医療サー3.生存科学研究の目標

ピス j についてのレジュメを中心として、討その他各々の evidenceをしっかりと踏まえ、論が行われた c その要点は次のとおり。

各分野の人が集まって議論を起こし、さら①医療は市場メカニズムが機能しない特に各分野に戻って、分科の形を造り、それ性を持っている。一つは医師と患者のを統合す

聞の「情報の非対称性」で、これを多ることが、重要だと話された。

4.科学の精神少とも補完しようとするものがインフ

ベルツの日記から:自然の探求や、世界ォームド・コンセントの概念である。の謎の究明のため、西洋の傑出した人々の第二は、患者の医療費の負担に対する数千年に亘る汗と血と涙で示された努力と価格弾力性は小さく、その負担を軽減

苦難の道を顧みられた。

して受診機会を保障するものが社会保険制度である。第三に、医療の公共性・生存科学研究所および科学研究を目指す者

社会性にかんがみて、医業には種々のにとって示唆多い講演であった。(小島静二

規制があり、そのことが一般市場の形記)成を抑制しているが、介護保険が市場原理を導入したこととの差に注目すべきである O平成 1
3年 1
0月 7日(日)生存科学研究所会②他方、医療はサービス業としての特性議室において、上記研究会の拡大委員会としを持ち、医学教育の見直し、生涯研修て、次の 3名からヒアリングを行った。などによる医師の質の向上と、患者へ

j
賓田の適切なサーピスを可能にする病院経宗雄氏(拓殖大学教授)

営の効率化などの諸点が、佐藤貴一郎氏(国際医療福祉大学教授)
増田「医療保険の抜本改革 j と合わせて推進される必隆昭氏(淑徳大学教授)(1)冒頭、江見委員長から、 9月19日に行要があり、健康観の変化とともに、医われた医療経済研究機構の公開シンポジウム療保障が生存保障であることを改めて「医療制度改革のゆくえー医療サービスの質認識すべきである。の 向 上 と 効 率 化 j の内容について紹介があ2

脈由来の血管内皮細胞の培養細胞からの充分量の cDNAを大腸菌に組み込んで発現した蛋3年 10月 19日(金)午後 4時より生
平成 1

白に、一例の川崎病回復期血清を反応させて存科学研究所会議室において標記研究会が行62個の遺伝子が同定できた。このような実験われた。当研究会は平成 1
1年9月より NPO法を多数例に行い、その中から川崎病に特異的人日本川崎病研究センターとの共同研究によな抗原遺伝子を特定する研究が現在進行中でり、川崎病の病因および発症機序の解明や川ある。

崎病国際研究の推進など 8項目の研究を行っ

本研究は時間と労力を大いに必要とするてきたが、今回は平成 12年度の研究事業の中が、研究者達は鋭意努力中で、その成果が期

か ら 、 次 の 2項 目 に つ き 研 究 報 告 が 行 わ れ待される。

た。

(1) 川崎病の歴史から病因を探る一川崎病

3年 10月30日(火)午後6時より、十平成 1の出現時期を特定する研究:
昭和元年から昭和 23年までの日本小児科学

条通り医院院長・神奈川県勤労者医療生協副会雑誌の検索では川崎病と診断し得る症例報理事長の斎藤竜太氏を招いて、標記セミナー告はなかった。昨年度の調査とあわせると、

Ir
不法就労』外国人の『生きる JJが関か

文献上わが国の川崎病出現時期は昭和 27年頃れた。氏は、この 10年間、横浜の港町診療所と推定された。また、昭和 15年から昭和 40年を中心に、オーパーステイ(超過滞在)の外までの東大小児科の退院カルテの検索では昭国人労働者を主な対象とした移住労働者のた

和 25年に川崎病と思われるカルテがみつかっめの民間の国民健康保険ともいうべき、た。これは文献検索より 23年早かった。こなとまち健康互助会」をっくり活動していの結果、日本における川崎病出現時期は昭和るO20年代後半と推定された。
(2)，川崎病の原因抗原を明らかにす，る研究

究:「
み斎藤氏は、岩手県沢内村で医師の両親のもとに育ち司社会主義体制下。の東ドイツでの医学部留学、文化大革命下の中国での滞在、帰従来の方法では病因抗原、を特定する試みは国後、医学部再入学後、医師として港湾労働すべて失敗してきたので、新しい試みとして者の健康問題に臨床の場から携わってこられ癌の抗原を同定しうる方法 (SEREX法)をた。 1
989年前後から、外国人労働者の患者を川崎病に応用して、川崎病の病因因子を確定診る機会が増えたが、そこに共通するのは、する目的で、山口大学小児科(臨床)と岡山症状が重くなってから来院することであっ大学免疫学教室(基礎)との共同研究が平成 11た。それには、彼等は保険を持たない事で高年度より行われて来た。今年度はヒト謄帯静額の医療費が掛かること、オーパーステイに3なっていること、医療現場ではぞんざいに扱わされた。(津谷喜一郎・金子善博)

われることなど、医療に遠い要因があった。
そのため、医師、弁護士、 NGO/NPOなど支援諸団体と当事者である外国人による議論か

9月 7日(金)生存科学講座委員会

991年 7月にら「みなとまち健康互助会」を 1

9月 13日(木)常務理事会設立した。

9月 13日(木)基本構想、委員会

これは、主として日本の健康保険・生活保10月 4日(木)編集小委員会

護制度による医療費の交付を受けられない外1
0月 6日(土)医療システム研究会

国人に対して、月 2000円の掛金で、関連医療

10月19日(金)川崎病研究会

機関を国民健康保険と同じ 3割の自己負担で10月30日(火)銀座ナイトセミナー「不法受診できるものである。現在までの会員は、就労」外国人の『生きる j70カ国以上、のべ 9000人を越える。入会の1
1月10日(土)世界の文明と生存研究会

説明文書も 6ヵ国語が用意されている。ただ「武見太郎の考えたこと:し、文化差や母国での保険制度の未整備など芸術篇」

から必ずしも十分に理解されず、必要なとき…一一ド 刈..~p'，:"， . "~'~…f州一ーだけ加入し、その後会費を納めない場合もある。実際の運営は会費のみでは足らず、民間

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1月16日(金)生存とハYオエシックスの構築研究や祖国の在日大使館などの寄付でまかなって会「英国における未来の生

いる己なお、政府からの支援は得られていな

命倫理の課題ークローンにつし司。

いて」「生きる」について、氏より「死ぬ」こととの「距離」という捉え方が投げかけられた。携わってきた医療を通じて、

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1月30日(金)常務理事会
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2月11日(火)銀座ナイトセミナー
90才の『生きる J(企業「不法就労外国人」という呼称、の問題点を指摘しつつ、)の中の技術者の「生きる j

彼らのそれは、日本人とは違って「近い」と感じる、とのことだ。氏の、自らの診療を通じた「実践」から、劣悪な労働条件で働く「不法就労」外国人には、健康問題や社会保障の問題が典型的に集中している、との問題

1日のニューヨークの提起がなされた。 9月 1テロ事件のこともあり、イスラム圏からの労働者を含めて、セミナーの参加者と議論がか4