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公表：令和元年

５月２１日

事業所名

総合療育センター

チェック項目

はい いいえ工夫している点

西部分所

きらきら通園
課題や改善すべき点を踏まえた改善内容または改善目標

・子どもの動線や個性に配慮し ・環境設定の工夫の継続。
利用定員が指導訓練室等スペースと①〇の関係で適切であるかた室内の配置を心掛けるとともに必要なスペースの確保に努めた。

・活動内容に合わせたリハビリ ・今後も継続。
スタッフの参加。
② 職員の配置数は適切であるか〇・クラスの子どもの状況に合わせて、職員を適切に配置。

・おむつ替えや着替えは子ども ・おむつ交換台のベッドの高さや子ど生活空間は、本人にわかりやすく構造化された環境になっているか。また、
環③ 障害の特性に応じ、事業所の設備〇
境等は、バリアフリー化や情報伝達等へ・の配慮が適切になされているか
体制
整
備が分かりやすように決められた もの体の大きさから移動が難しい場合場所で実施。の対応を検討する。

・子どもの特性に合わせた環境設定やバリアフリーに配慮。

・自立の妨げになる刺激をでき ・可能な範囲で予測される感染症予防るだけコントロールし、活動に 対策を継続する。
集中できるよう環境を整備。
・床面にマットを引くなど安全面に配慮し、玩具や環境設備の生活空間は、清潔で、心地よく過ごせる環境になっているか。また、子ども④達の活動に合わせた空間となっているか消毒を実施。
・看護師から保護者に向けて感〇染症の講座を実施し、清掃にご協力頂いた。
・感染症発生時のメール配信を実施。
・行事において活動空間が重ならないようインフォメーションに配慮。
【クラス運営】

・より良い支援を継続させていけるよ

・各クラスの特性に応じたクラ うPDCAサイクルを継続する。
スミーティングの実施。（保育士、リハビリスタッフ、看護師など多職種が参加）
業務改善を進めるためのPDCAサイク⑤ ル（目標設定と振り返り）に、広く職 〇員が参画しているか・クラスミーティングにて、目標設定と修正を実施。
【業務】
・分担業務をマニュアル化。
・年度毎、計画→実施→見直しを行い、マニュアルの修正。

業務

・保護者等評価表による調査を ・評価表の結果をもとに検討課題を整実施、説明。

保護者等向け評価表により、保護者業 ⑥ 等に対して事業所の評価を実施する 〇とともに、保護者等の意向等を把握
務し、業務改善につなげているか
改
善理して、運営に活かしていく。

・クラス懇談を設け、クラス運 ・定期的に懇談の時間を設けて、保護営への要望や希望を確認。

者の意向等を把握できるように努める。

・事業所向けや保護者用の自己 ・今後もホームページ掲載継続。

事業所向け自己評価表及び保護者向け評価表の結果を踏まえ、事業所として自己評価を行うとともに、その結⑦〇果による支援の質の評価及び改善の内容を、事業所の会報やホームページ等で公開しているか評価表による調査を実施し、ホームページに掲載。
・保護者用の自己評価の結果は文書で配布。

・当所全体の課題として、今後検討。

第三者による外部評価を行い、評価⑧
結果を業務改善につなげているか〇
・保育現場での課題を研修テー ・今後も継続。
マとしての所内研修やケース検職員の資質の向上を行うために、研⑨修の機会を確保しているか討研修を実施。
〇

・全職員の参加する所外研修（年2回）を始め、計画的に外部研修へ参加。
・保護者からの聞き取り、通園 ・6か月で達成でき、より具体的な目での評価や観察をもとに、定期 標を提示し、保護者と共有できやすいアセスメントを適切に行い、子どもと保護者のニーズや課題を客観的に分析⑩〇した上で、児童発達支援計画を作成しているか的にリハビリスタッフと共にカ 個別支援計画にする。
ンファレンスやクラスミーティングを実施し、現状の確認、課題と方針の設定を踏まえた個別支援計画を立案。

子どもの適応行動の状況を図るため⑪ に、標準化されたアセスメントツールを使用しているか・PT、OT、ST、心理士の評価 ・PT、OT、ST、心理士の協力を得な〇を実施。その結果を参考にしがら、今後も継続。

た。

児童発達支援計画には、児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」の「発達支援（本人支援及び移行支援）」、「家族支⑫〇援」、「地域支援」で示す支援内容から子どもの支援に必要な項目が適切に選択され、その上で、具体的な支援内容が設定されているか・カンファレンスやクラスミー ・家族支援や地域支援については、職ティングにおいて設定した課題 場内で学習の機会を設け、役割についと方針を踏まえて具体的な支援 て検討を今後も重ねる。
内容の設定に努める。
・家族支援や地域支援については、園長に報告し、速やかに対応を検討。

・独自の目標設定プログラム

・独自の目標設定プログラムの活用に(子ども主導の活動、ルーチンついて、振り返り、検討の方法につい活動、設定活動に子どもの目標 て再度見直しを行う。
を埋め込んでいくプログラム)の活用により、一人ひとりの個児童発達支援計画に沿った支援が⑬行われているか別支援計画の目標を職員間で共〇有した上で保育が行え、同時に、個別支援計画に沿った支援を実施。
・個別支援計画の6か月を目安とした目標を、2か月ごとの目標に具体化するようにしている。

適・年間カリキュラムを立案し、 ・今後も継続。
適切活動プログラムの立案をチームで行っ
な
⑭ているか
支
援の提供

それを基に月案を計画。
・クラス単位（保育士・指導〇員）で活動案を立案し、PT、OT、ST、心理士と協議して、最終月案を作成。

・子どもの成長に合わせてねら ・今後も、活動や子どものねらいを、いを定めたり、道具の工夫をす 保護者にもわかりやすく説明し、意見る。

⑮

活動プログラムが固定化しないよう工夫しているか〇等を把握しながら運営する。

・保護者の意見を取り入れる。
・一人の子どもに提供する遊びが偏らないように工夫する。

・低年齢の集団であるため、遊 ・今後も年齢に適した遊びの提供を継子どもの状況に応じて、個別活動と⑯ 集団活動を適宜組み合わせて児童発達支援計画を作成しているかびや生活の中で個別にかかわる 続する。
〇という前提で作成している。

・保育活動に携わる保育士、リ ・活動の振り返りと打ち合わせについハビリスタッフ間で、活動の振 て、今年度の反省を踏まえて再度見直支援開始前には職員間で必ず打合⑰ せをし、その日行われる支援の内容や 〇役割分担について確認しているかり返りや打ち合わせを実施する しを行う。
ことで、子ども一人ひとりの支 ・職員間でのコミュニケーションをよ援内容や役割を共有した上で、 り図り、意見交換をできる雰囲気づく保育を進めることができた。

りを目指す。

・活動の打ち合わせの時間に、 ・活動の振り返りと打ち合わせについ支援終了後には、職員間で必ず打合せをし、その日行われた支援の振り⑱返りを行い､気付いた点等を共有しているか振り返りの時間を設け、保育て、今年度の反省を踏まえて再度見直士、リハビリスタッフ、看護師 しを行う。
〇の意見交換を実施。

・職員間でのコミュニケーションをより図り、意見交換をできる雰囲気づくりを目指す。

・記録を取ることで、目標の達 ・今後も継続。
日々の支援に関して記録をとることを⑲ 徹底し、支援の検証・改善につなげて 〇いるか

成度合いの確認や支援方法の改定期的にモニタリングを行い、児童発⑳ 達支援計画の見直しの必要性を判断しているか・6か月以内にモニタリングを ・今後も継続。
〇

善に活かしている。

行い、個別支援計画の見直しを実施。
・サービス担当者会議に、併設 ・市外の相談支援事業所とのスムーズする診療所の院長、園長、児発 な情報交換を目指す。

障害児相談支援事業所のサービス担当者会議にその子どもの状況に精㉑通した最もふさわしい者が参画しているか

管、担任、看護師など、必要に〇応じてリハビリスタッフが参加している。
・必要に応じて、通園の方から主催することもある。

母子保健や子ども・子育て支援等の㉒ 関係者や関係機関と連携した支援を 〇行っているか・必要に応じて、児相や保健・今後も連携機関との必要に応じた連師、相談支援専門員との連携や 携を図る。
情報交換を実施。

（医療的ケアが必要な子どもや重症心身障害のある子ども等を支援して㉓ いる場合） 地域の保健、医療、障害福祉、保育、教育等の関係機関と連携した支援を行っているか

・必要に応じて、個別支援会議 ・今後も継続。
を実施。
〇

・必要に応じて、併設する診療 ・今後も継続。
（医療的ケアが必要な子どもや重症心身障害のある子ども等を支援して㉔いる場合）子どもの主治医や協力医療機関等と連絡体制を整えているか所の院長を通して主治医や協力医療機関との情報交換を実施。
〇

・看護師が保護者と直接連絡体制について確認している。

関係
機関移行支援として、 保育所や認定こどやも園、幼稚園、特別支援学校（幼保 ㉕〇稚部）等との間で、支援内容等の情護報共有と相互理解を図っているか者との連携移行支援として、小学校や特別支援
関学校（小学部）との間で、支援内係㉖〇
容等の情報共有と相互理解を図って
機
いるか
関や保護
他の児童発達支援センターや児童発者達支援事業所、発達障害者支援セと㉗〇
ンター等の専門機関と連携し、助言のや研修を受けているか連携

・所属先（幼稚園、保育所、事 ・情報交換に留まらず、今後も支援会業所）との情報交換を年1回以 議を実施し、情報交換と具体的関わり上（電話や見学、会議等）実の検討まで進めていく。

施。
・必要に応じて、幼稚園や保育所に訪問し、情報交換や助言を実施。
・小学校の先生による訪問、情 ・今後も継続。
報交換、添書を作成している。
・学校への移行に向けて、保護者とサポートブックの作成を行っている。

・他機関に対して、学術集会や ・他機関の施設の機能について、情報療育研修報告会を案内してい収集に努め、利用者へのサービスにつる。

なげていく。

・サービス担当者会議に参加している。

保育所や認定こども園、幼稚園等と㉘ の交流や、障害のない子どもと活動す 〇る機会があるか・地域の保育所との交流保育を ・参加対象児が限られるため、幅を広（自立支援）協議会子ども部会や㉙ 地域の子ども・子育て会議等へ積極的に参加しているか・竹末市民センター子育てネッ ・地域とのつながりを深めていけるよ実施。

〇 トワークに参加。

げていきたい。

う様々な方法を検討していきたい。

・懇談時間以外も、子どもの日 ・保護者と共有している個別支援計画
頃の様子を聞き取るように信頼 の目標や、関わり方について、保護者日頃から子どもの状況を保護者と伝㉚ え合い、子どもの発達の状況や課題について共通理解を持っているか〇

関係づくりに心がけている。

に対して具体的に言語化して伝えられ・連絡ノートの活用。

るように努める。

・単独通園のクラスでは、送迎時間に情報収集や活動内容を伝えている。

・保護者講座の実施。
・親子通園の中で、子どもへの保護者の対応力の向上を図る観点から、保護者に対して家族支援プログ㉛〇
ラム（ペアレント･トレーニング等）の支援を行っているか

関わり方について、細かい手順をその場で実践して伝える。
・保護者に分かりやすい保育の取り組み、介入を実施。

・今後も継続。

・利用者負担等はオリエンテー ・自由に閲覧できることを、オリエン運営規程、利用者負担等について㉜
丁寧な説明を行っているかションで説明している。
〇

テーション時に、インフォメーション・運営規定は自由に閲覧できる していく。
ようにしている。

児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」のねらい及び支援内容と、これに基づき作成さ㉝ れた「児童発達支援計画」を示しな〇
がら支援内容の説明を行い、保護者から児童発達支援計画の同意を得ているか・できる限り、個人懇談会の時 ・今後も継続。
間を保育時間外に設定し、保護者の意見をより汲み取れるように努めた。

・日常的に相談できる環境づく ・今後も継続。
定期的に、保護者からの子育ての悩㉞ み等に対する相談に適切に応じ、必要な助言と支援を行っているかりや連絡帳でのやり取りを行っ〇ている。

・各クラス懇談会を実施。
父母の会の活動を支援したり、保護㉟ 者会等を開催する等により、保護者同士の連携を支援しているか
保
護者
子どもや保護者からの相談や申入れへについて、対応の体制を整備するととの ㊱ もに、子どもや保護者に周知し、相談説や申入れがあった場合に迅速かつ適明切に対応しているか責
任等
定期的に会報等を発行し、活動概要や行事予定、連絡体制等の情報㊲
を子どもや保護者に対して発信しているか・今後も継続。

・保護者のみで昼食時間を設〇け、保護者間の交流促進に努めた。
・職員間で速やかな情報共有。 ・迅速な返答ができるように努める。
・運営体制の変更の際は、保護 ・日頃の関わりまたはクラス懇談など〇者に説明し、理解を求めるよう を通して、保護者から相談に応じられにしている。

る機会をより設けていく。

・園だよりやクラスだよりの定 ・今後も継続。
期発行。
・月の活動内容とねらいを掲示〇し、保護者にインフォメーションしている。

・行動規範チェックリストをつ ・今後も継続。
け、事業所全体で確認を実施。
個人情報の取扱いに十分注意してい㊳〇
るか・個人を特定できる掲示物等については、取扱いに十分注意している。

・子どもや保護者に合わせた関 ・今後も継続。
障害のある子どもや保護者との意思㊴ の疎通や情報伝達のための配慮をしているか〇

事業所の行事に地域住民を招待す㊵ る等地域に開かれた事業運営を図っているか〇

わり方をするよう配慮している。（ジェスチャー・選択肢の提示・視覚支援など）・職員間でのマニュアル周知を ・保護者への周知の方法の検討。
緊急時対応マニュアル、防犯マニュア
ル、感染症対応マニュアル等を策定㊶ し、職員や保護者に周知するとともに、発生を想定した訓練を実施しているか実施。
〇

・防犯訓練を実施。

非常災害の発生に備え、定期的に㊷ 避難、救出その他必要な訓練を行っているか

・月1回の火災訓練、年1回の〇・地震訓練についての検討。

防犯訓練を実施。

・健康面の配慮点や予防接種に ・今後も継続。
ついては、保健調査票で入園時事前に、服薬や予防接種、てんかん㊸ 発作等のこどもの状況を確認しているかに確認。
〇

・看護師中心の対応。発作時の対応については、一人ひとり毎年確認。お薬手帳の確認。

非食物アレルギーのある子どもについて、
常 ㊹ 医師の指示書に基づく対応がされて時いるか等の対応㊺

ヒヤリハット事例集を作成して事業所内で共有しているか・医師からの診断書を基に対〇・今後も継続。

応。通園係、診療係、調理員全員で内容を確認。
・所内のリスクマネージメント ・今後も継続。
委員会を月1回実施し、情報を共有するとともに、その都度対〇応を検討し、事蹟を所内で共有できる体制を整えている。また、毎日の打ち合わせで情報共有を図っている。
・行動規範チェックリストをつ ・今後も継続。

虐待を防止するため、職員の研修機㊻ 会を確保する等、適切な対応をしているかけ、事業所全体で確認の実施。
〇

・職員の虐待研修や人権研修への参加。

・入園の際,保護者には身体拘どのような場合にやむを得ず身体拘束を行うかについて、組織的に決定し、㊼ 子どもや保護者に事前に十分に説明 〇し了解を得た上で、児童発達支援計画に記載しているか束を必要とする場合を文書で説明し、了承を得ている。現在、個別支援計画には記載していな
い。

・今後も継続。