令和元年第２回（１１月）定例会

つがる西北五広域連合議会会議録

つがる西北五広域連合議会

目

次○議決結果表 ································································ １○議事日程 ·································································· ２○本日の会議に付した事件 ···················································· ３○出席議員 ·································································· ３○欠席議員 ·································································· ３○説明のため出席した者 ······················································ ４○職務のため出席した事務局職員 ·············································· ４○開会宣告 ·································································· ５○開議宣告 ·································································· ５○日程第１会議録署名議員の指名 ············································ ５○日程第２会期の決定 ······················································ ５○日程第３議案第５号から

日程第７議案第９号まで ·················································· ５○広域連合長あいさつ ······················································ １１○閉会宣告 ································································ １１

令和元年つがる西北五広域連合議会第２回定例会議決結果表
議案番号
議案第議案第議案第議案第議案第提案月日

件

名

議決月日

審議結果

平成３０年度つがる西北五広域連合一
令和元年
令和元年
５号
般会計歳入歳出決算の認定につ認定
１１月２１日
１１月２１日いて
令和元年
平成３０年度つがる西北五広域連合病 令和元年
６号
認定
１１月２１日 院事業会計決算の認定について
１１月２１日
令和元年
令和元年度つがる西北五広域連合一般 令和元年
７号
原案可決
１１月２１日 会計補正予算（第１号）
１１月２１日
令和元年
令和元年度つがる西北五広域連合病院 令和元年
８号
原案可決
１１月２１日 事業会計補正予算（第１号）
１１月２１日つがる西北五広域連合職員の分限に関
令和元年
令和元年
９号
する手続及び効果に関する条例の一部
原案可決
１１月２１日
１１月２１日を改正する条例の制定について- 1 -◎議事日程第１会議録署名議員の指名

第２会期の決定

第３議案第５号

平成３０年度つがる西北五広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について

第４議案第６号

平成３０年度つがる西北五広域連合病院事業会計決算の認定について

第５議案第７号

令和元年度つがる西北五広域連合一般会計補正予算（第１号）

第６議案第８号

令和元年度つがる西北五広域連合病院事業会計補正予算（第１号）

第７議案第９号

つがる西北五広域連合職員の分限に関する手続及び効果に関する条例の一部を改正する条例の制定について- 2 -◎本日の会議に付した事件
議事日程に同じ◎出席議員（９名）
１番 伊藤

永慈

議員（五所川原市）

２番 高橋

美奈

議員（五所川原市）

３番 外崎

英

継議員（五所川原市）

４番 齊藤

渡議員（つがる市）

５番 成田

克子

議員（つがる市）

６番 新保

勝

敏

議員（鰺ヶ沢町）

７番 大

髙

恒藏

議員（深浦町）８番 加賀谷忠榮

議員（鶴田町）９番 野憲

幸議員（中泊町）上◎欠席議員（０名）- 3 -◎説明のため出席した者（１５名）
広域連合長

佐々木孝

昌（五所川原市）

副広域連合長福島

弘芳（つがる市）

副広域連合長平田衛（鰺ヶ沢町）

副広域連合長吉田満（深浦町）

副広域連合長相川

正光（鶴田町）

副広域連合長濱舘

豊光（中泊町）

病院事業管理者高杉

滝夫

会計管理者

北

川

智章

事務局長・病院運営局長

中谷

委

弘

総務課長・人事課長

須藤淳也

病院運営課長成田弘

人

かなぎ病院事務長

阿部徹也

鰺ヶ沢病院事務長

工藤章

彦

つがる市民診療所事務長

小倉浩

久

鶴田診療所事務長

佐藤浩

美◎職務のため出席した事務局職員
総務係長

川村

恵

幸

総務係主査

一戸淳也

午後３時００分 開会- 4 -◎開会宣告○伊藤永慈議長 ただいまの出席議員は８名、定足数に達しております。
これより、令和元年つがる西北五広域連合議会第２回定例会を開会いたします。

◎開議宣告○伊藤永慈議長 これより、本日の会議を開きます。
本日の会議は、議事日程第１号により進めます。

◎日程第１

会議録署名議員の指名○伊藤永慈議長 日程第１、会議録署名議員の指名を行います。
会議録署名議員は、会議規則第７１条の規定により、なりたかつこ

５番 成田克子

しんぽかつとし

６番 新保勝敏◎日程第２議員議員を指名いたします。

会期の決定○伊藤永慈議長 次に、日程第２、会期の決定を議題といたします。
お諮りいたします。今定例会の会期は、本日１日といたしたいと思います。これに、ご異議ありませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）
ご異議なしと認めます。よって、会期は本日１日と決定いたしました。

◎諸般の報告○伊藤永慈議長 次に、諸般の報告をいたします。
広域連合長より、報告第１号１件の報告が、また、監査委員より地方自治法第２３５条の２第３項の規定に基づく例月現金出納検査の結果報告がありました。この報告書は、お手元に配布してありますので、ご了承願います。

◎日程第３

議案第５号から日程第７議案第９号まで○伊藤永慈議長 次に、日程第３、議案第５号から日程第７、議案第９号までの５件を一括議題といたします。

◎提案理由の説明○伊藤永慈議長広域連合長。

広域連合長より提案理由の説明を求めます。

○佐々木孝昌広域連合長 －登壇－
それでは、令和元年つがる西北五広域連合議会第２回定例会に提案いたしました、議案の概要についてご説明申し上げます。
議案第５号は、平成 30 年度つがる西北五広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について、地方自治法第 233 条第３項の規定により、監査委員の意見を付して、議会の認定を求めるものであります。
議案第６号は、平成 30 年度つがる西北五広域連合病院事業会計決算の認定について、地方公営企業法第 30 条第４項の規定により、監査委員の意見を付して、議会の認定を求めるものであります。
議案第７号は、令和元年度つがる西北五広域連合一般会計補正予算第１号であります。

- 5 -本補正予算は、歳入歳出予算総額に、それぞれ 1,141 万 9,000 円を追加し、その総額を歳入歳出それぞれ 1 億 859 万 9,000 円とするものであります。
議案第８号は、令和元年度つがる西北五広域連合病院事業会計補正予算第１号であります。本補正予算は、先ず収益的収入及び支出について、収入を 1 億 2,300 万円増額し、その予定額を 154 億 4,580 万 4,000 円とし、支出を 1 億 3,966 万 7,000 円増額し、その予定額を 157 億 4,290 万 7,000 円とするものであります。次に資本的収入及び支出について、資本的収入額が資本的支出額に対し不足する額及び損益勘定留保資金 4 億 959 万9,000 円を、2 億 6,381 万 9,000 円に改め、収入を 1 億 4,578 万円増額し、その予定額を 15 億 7,848 万 8,000 円とするものであります。また、企業債の限度額を 11 億 6,790万円から 12 億 3,140 万円に増額するものであります。
議案第９号は、つがる西北五広域連合職員の分限に関する手続き及び効果に関する条例の一部を改正する条例の制定についてであります。成年被後見人等の権利の制限に係る措置の適正化等を図るための関係法律の整備に関する法律の施行に伴い、地方公務員法の規定が改正されたため、所要の事項を改めるため提案するものであります。
以上が、本定例会に提案いたしました議案の概要でございます。
詳細につきましては、議事の過程で本職並びに関係職員が説明いたしますので、全議案ともご賛同を賜りますようお願い申し上げまして、提案理由の説明とさせていただきます。
どうぞよろしくお願いいたします。

◎監査委員の審査意見の報告〇伊藤永慈議長 次に、監査委員から審査意見の報告について説明を求めます。
監査委員。
〇熊谷孝監査委員 -登壇こんにちは。この度、監査委員を拝命いたしました、深浦町監査委員の熊谷といいます。ちょっと緊張しますが、よろしくお願いいたします。それでは、平成 30 年度決算審査意見の報告をさせて頂きます。
つがる西北五広域連合長より審査に付されました、平成 30 年度つがる西北五広域連
合 一般会計決算及び基金運用状況並びに病院事業会計決算について、その審査結果の概要をご報告いたします。
初めに、一般会計についてであります。別冊の、平成 30 年度つがる西北五広域連合
一般会計決算及び基金運用審査意見書の６ページをお開き願います。一般会計の総括として、歳入歳出予算額 1 億 1,014 万 3,000 円に対し、歳入決算額は 1 億 1,009 万 9,502円、歳出決算額は 9,455 万 3,124 円となり、その差し引き残額は 1,554 万 6,378 円となっております。こちらは、全額を財政調整基金へ積立てし、翌年度への繰り越し金は 0円となっております。
次に、病院事業会計についてであります。別冊の、平成 30 年度つがる西北五広域連合病院事業会計決算審査意見書の７ページをお開き願います。収益的収入及び支出の決算額が、収入額 141 億 3,813 万 4,908 円、支出額は 147 億 5,940 万 8,072 円となっております。また、（2）の資本的収入及び支出の決算額が、収入額 4 億 6,137 万 3,000 円、支出額は、次のページにうつりまして、8 億 866 万 1,547 円となっております。
続きまして、下段の財務状況について、資産の期末現在額は、192 億 5,630 万 1,943円で、その内訳は、固定資産が 154 億 7,446 万 1,682 円、流動資産が 37 億 8,184 万 261円となっております。
次に９ページをお願いします。負債の期末現在額は、178 億 144 万 835 円で、その内- 6 -訳は、固定負債が 49 億 8,887 万 8,520 円、流動負債が 21 億 4,894 万 9,039 円、繰延収益が 106 億 6,361 万 3,276 円となっております。
次に資本の期末現在額は、14 億 5,486 万 1,108 円で、その内訳は、資本金が 49 億 2,763万 962 円、当年度未処理欠損金が 34 億 7,276 万 9,854 円となっております。
以上が決算等の概要であります。
最後に、審査結果について、ご報告申しあげます。審査に付されました各会計の決算等につきましては、法令 及び 会計の原則に従って作成され、また決算諸表の計数は、それぞれの関係帳簿と符合しており、適正な会計処理を行なっていることを認めました。
また、決算の内容及び予算の執行についても、議決予算に従って執行されており、適正であると認めました。
なお、詳細につきましては、決算審査意見書のとおりでございます。以上で、平成 30年度の決算審査の報告といたしますので、よろしくお願いいたします。
○伊藤永慈議長 次に、議案第５号 平成 30 年度つがる西北五広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について 質疑を行います。
○伊藤永慈議長 無いようですので、質疑を終結いたします。
討論を行います。ありませんか。
○伊藤永慈議長 無いようですので、討論を終結いたします。
採決いたします。
本件は認定することにご異議ありませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○伊藤永慈議長 ご異議なしと認めます。
よって、本件は認定することに決しました。
○伊藤永慈議長 次に、議案第６号 平成 30 年度つがる西北五広域連合病院事業会計決算の認定について 質疑を行います。
３番、外崎議員。
○３番 外崎英継議員 はい、五所川原市の外崎でございます。まず、30 年度の決算についてですけども、資料、決算書のですね、16、17、18 ページに書いてあるんですけども、まず、当面の欠損金については、先程事務局より説明ありました。私が説明したいのは、累積の欠損金、赤字についてでございます。
資料持っている方は、18 ページをお開きください。上が病院の事務局です。下が、つがる総合病院です。まず、つがる総合病院についてですが、右側の利益剰余金、この中の未処分利益剰余金、この中の一番上の△33 億 4,603 万 6,292 円、これが前年度末の残高となってございます。そして、30 年度の欠損金、これが中段に書かれておりますけども、△3 億 3,938 万と、一番下段が今年度末の累積欠損金の額、いわゆる次年度への繰越の額、これが△36 億 8,541 万 7,141 円、これがつがる総合病院。で、1 ページめくって頂きまして、次が上段、かなぎ病院、これの利益剰余金、未処分利益剰余金の前年度末残高が 3 億 8,658 万。これに対して、単年度では 4,500 万の欠損金、ということで、黒字に対して今回赤字だったので、黒字が減って 3 億 4,100 万の剰余金になっております。
鰺ヶ沢病院については、前年度末残高が 4 億 5,200 万の剰余金と、それに対して単年- 7 -度は 9,600 万の赤字と、次年度への繰越が 3 億 5,500 万の黒字となってございます。
次につがる市民診療所、次のページになりますけども 23 ページ、前年度からの繰越が 9,300 万の赤字と、当年度は 5,500 万の黒字で、次年度への繰越は 3,700 万の赤、で、鶴田診療所、これについては、2 億 6,700 万の赤から、単年度では 587 万の黒ということで、次年度への繰越は、欠損金、△2 億 6,100 万となってございます。
で、これを元に、一番頭に戻っていただければ、17 ページでございます。これが、つがる西北五広域連合の利益剰余金のトータルでございますけども、未処分利益剰余金、前年度末残高が 30 億 566 万で、事務局からも先ほど説明ありましたけども、単年度では 4 億 6,700 万の欠損金ということで、次年度への繰越は 34 億 7,200 万でございます。
これは、欠損金でございます。
まず、第一に聞きたいのは、前年度末残高 30 億 566 万 6,459 円ですけども、この 1年度前、28 年度末の剰余金はいくらでしたでしょうか。
○伊藤永慈議長

成田事務局。

○成田弘人病院運営課長 病院運営課の成田と申します。私の方から説明いたします。28
年度ということで、つがる総合病院の病院事業収益と費用を差し引いて損失額が△4 億4,500 万 6,667 円でございます。他、5 施設ございまして、事業全体では、4 億 4,151 万4,121 円のマイナスというところでございます。
○伊藤永慈議長

３番、外崎議員。

○３番 外崎英継議員 はい、ありがとうございます。実のところ、毎年その欠損金、膨れ上がってございます。それに対してですね、どのように考えているか、何か問題ないものなのか、教えて頂きたい。
○伊藤永慈議長

成田事務局。

○成田弘人病院運営課長 はい。ただ今ご質問ありました累積欠損金についてですが、仰る通り、各事業年度の損失額の累積、ということでございます。現在までの流れを振り返ってみますと、現在の累積欠損金については、平成 24 年度の広域連合への経営統合以来からのものでございまして、まず、大きく影響しているものが、25 年度の西北中央病院、こちらの総合病院への移転のための診療制限のための収益減などの影響がございまして、事業全体では、20 億ほどの欠損金が占めてございます。次に、26 年度、つがる総合病院が開院した時、こちらの方はつがる総合病院、というところで減価償却費を含む資産の増、かかる費用の増、となったところでございますが、ただ全面稼働、即座にできるところまでは至らず、この時の収益費用が大きく影響してございまして、この時約 11 億 6,000 万ほど事業全体でマイナスとなってございます。
以上を加えますと、31 億ほどになりますが、現在の事業全体では、31 億足らずということから考えますと、その後ですね、27 年以降、事業の方も、順調に欠損額が縮減ということが図られているところでございますが、ただ今申し上げました、25 年、26 年
度、その時に発生しました、欠損金、こちらの方を、まだ収益の方がついていってない状況、というふうに受け止めてございます。
○伊藤永慈議長

３番、外崎議員。

- 8 -○３番 外崎英継議員 はい、ありがとうございます。色々理由はあるようですけれども、毎年膨れ上がる欠損金です。非常に私は憂慮すべき問題だと、認識しております。この、審査の決算意見書の中にもですね、未処理欠損金、１行だけしか載ってございません。
やはりこれ、大事な問題だと思いますので、それから決算書の中にも、その処理の方法、過年度であれ解消していくと、そのようなことを載せて頂きたいと思います。一つよろしくお願いいたします。
市長から答弁の方、よろしくお願いいたします。
○伊藤永慈議長連合長。

○佐々木孝昌広域連合長 欠損金についてはその通りだと思います。今現在、つがる総合病院が 36 億 8,541 万 7,141 円です。たしかに、先程の、24 年、25 年、26 年の移行した時の欠損金がありますけれども、ただ、成田課長が説明したようにですね、ただちに、経営がですね、破綻する状態じゃない。この理由はですね、つがる総合病院を建てる時、全体で、什器、備品を入れてですね、約 180 億円かかってます。皆様方、32 ページの固定資産の部で、こちら当然あそこは土地代かかってません。建物が、建設装置が 124 億4,400 万、そして構築物が 6,100 万、そして什器備品が 59 億 4,800 万、トータルで約180 億かかってます。で、このかかってる 180 億を、例えば病院が全て借入するとです
ね、すでに破綻しています。当然決済できない状態で、キャッシュフローでも流動比率が完全に 100 を切っています。ただ、この場合、国が 60 億、県、市そして、病院事業債を使って、そういう意味で、返済額はですね、病院運営では、この額に満たるような返済額ではないです。ですから、通常でいくと、年間 6 億、8 億と、返済額が、病院事業としては 1 億 7、8 千万ということで、償却が、今現在、年間 4 億と、その差を考えるとですね、ある意味では金を持たない償却だけで損がでているという状況です。
ただ、今の状況からいくと、これから病床の問題色々とでてきますので、収入の確保というのは、今回、第２外科が来て、診察してもらっていますけども、これから、病院の運営で、ある意味では、救急に対する対応が、HCU、ICU が、あそこの病院はない訳ですから、地理的な問題、色々と危惧してますけども、たしかにそうです。私も月に 1 回、第 2 火曜日、経営会議でてますけども、ある意味では、課題がない。課題を持って会議をしてない。ということで、昨日も連合で 2 市 4 町でやりましたけれども、やはり病院でしっかりと課題を持って話をして。管理者とも話をしてますけども。あとは、詰められるものがあるはずなんです。病院の中で。一方で収入をきちんと確保しながら、一方で支出をどれだけやはり詰められるか、という経営をしていかないと。ここはやはり経営ですね、やはり行政の感覚では、今の病院というのは、難しいと思いますので、病院のマネジメントというのを充分やはり、これから管理者とも話しながらやっていきたいと思っています。よろしくお願いします。以上です。
○伊藤永慈議長 他にございませんか。
無いようですので、質疑を終結いたします。
討論を行います。
（「なし」と呼ぶ者あり）○伊藤永慈議長 無いようですので、討論を終結いたします。
採決いたします。
本件は、認定することにご異議ありませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）- 9 -○伊藤永慈議長 ご異議なしと認めます。
よって、本件は認定することに決しました。
○伊藤永慈議長 次に、議案第７号 令和元年度つがる西北五広域連合一般会計補正予算（第１号）について 質疑を行います。
○伊藤永慈議長 無いようですので、質疑を終結いたします。
討論を行います。
（「なし」と呼ぶ者あり）○伊藤永慈議長 無いようですので、討論を終結いたします。
採決いたします。
本件は、原案のとおり決することにご異議ありませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○伊藤永慈議長 ご異議なしと認めます。
よって、本件は原案のとおり可決いたしました。
○伊藤永慈議長 次に、議案第８号 令和元年度つがる西北五広域連合病院事業会計補正予算（第１号）について 質疑を行います。
○伊藤永慈議長 無いようですので、質疑を終結いたします。
討論を行います。
（「なし」と呼ぶ者あり）○伊藤永慈議長 無いようですので、討論を終結いたします。
採決いたします。
本件は原案のとおり決することにご異議ありませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）○伊藤永慈議長 ご異議なしと認めます。
よって、本件は原案のとおり可決されました。
○伊藤永慈議長 次に、議案第９号 つがる西北五広域連合職員の分限に関する手続及び効果に関する条例の一部を改正する条例の制定について 質疑を行います。
○伊藤永慈議長 無いようですので、質疑を終結いたします。
討論を行います。
（「なし」と呼ぶ者あり）○伊藤永慈議長 無いようですので、討論を終結いたします。
採決いたします。
本件は原案のとおり決することにご異議ありませんか。
（「なし」と呼ぶ者あり）- 10 -

○伊藤永慈議長 ご異議なしと認めます。
よって、本件は原案のとおり可決されました。
以上をもって、今定例会に付議されました案件の審議は、全部終了いたしました。

◎広域連合長あいさつ○伊藤永慈議長連合長。

広域連合長より、発言の申し出がありますので、これを許可いたします。

○佐々木孝昌広域連合長－登壇－
それでは、閉会にあたりまして、一言ご挨拶を申し上げます。
今定例会も、伊藤議長をはじめ、議員各位のご理解とご協力によりまして、全議案とも御議決を賜り、厚く御礼を申し上げます。
ご審議いただきました議案につきましては、今後の広域行政の推進に反映させてまいる所存であります。
さて、今年、日本列島は台風 15 号、台風 19 号をはじめ、大規模な自然災害に相次いで見舞われ、河川の氾濫等により甚大な被害を受けました。被災された方々に対しては、心よりお見舞い申し上げるとともに、一刻も早い復旧、復興をお祈り申し上げます。
当圏域においては、幸い、被害はございませんでしたが、災害は決して他人事ではな
く、災害拠点病院である、つがる総合病院を中心に、緊急事態への備えを万全に整えてまいりたいと考えておりますので、議員各位のより一層のお力添えを賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
終わりに、これから寒さも増してまいります。皆様方におかれましては、健康に十分ご留意されまして、ますますご活躍されますよう祈念申し上げまして、閉会の挨拶とさせていただきます。ありがとうございました。

◎閉会宣告○伊藤永慈議長 これにて、令和元年つがる西北五広域連合議会第２回定例会を閉会いたします。
どうも、ご苦労様でした。
午後３時 29 分 閉会

- 11 -

署名地方自治法第１２３条第２項の規定により、ここに署名する。

つがる西北五広域連合議会議長

伊藤永慈

つがる西北五広域連合議会議員

成田克子

つがる西北五広域連合議会議員

新保勝敏