オプション検査のご案内

人生年時代︒

早 期 発 見 ︑早 期 治 療 が人生の質を高めます︒

100

生活習慣や年齢によって病気のリスクも高まります。
基本検査だけでは発見が難しい病気もあるので、からだの気になるところは追加して受診できるオプション検査をおすすめしています。
健康診断の流れの中で同時に実施させていただきますので、余分な時間や手間はかかりません。この機会に是非ご利用ください。

お問い
合せ先

巡回健診でのご利用施設健診でのご利用

0120-891-290
0120-823-053

23. 3. 249,000 16.5 TS

オプションメニュー
New

1 脂肪肝 が気になる方へ
記号

気になる疾病A 脂肪肝･肝硬変･肝がん
New

検査項目

検査内容

料金（税10％含）

肝線維化マーカー検査で肝臓の肝線維化を調べます。肥満、アルコー
ル、慢性肝炎などの炎症により肝細胞は破壊されます。
肝細胞の炎症破M2BPGiが進むと肝硬変へ進行した
肝線維化マーカー 壊が続くと線維化します。更に「肝線維化」
り、肝がんが発生しやすくなります。
肝線維化が進むと高値になります。

¥2,2002 動脈硬化 が気になる方へ
記号

BNew

※健診当日の血液検査に項目追加できます。
※結果発送料として330円（税10%含）を別途頂戴いたします。

気になる疾病

検査項目

検査内容

料金（税10％含）

sdLDL
悪玉コレステロール（LDL）の中でも特に動脈硬化を促進するといわれを調べます。
通常の悪玉コレス
心筋梗塞･狭心症 コレステロール ている超悪玉コレステロール（sdLDL）
テロール（LDL）
が低い場合でも超悪玉コレステロール（sdLDL）が高などの動脈硬化 （超悪玉ければ心筋梗塞や狭心症といった疾患の発症リス
クが高くなります。
コレステロール）¥4,4003 アレルギー が気になる方へ
アレルゲン特異的IgE抗体の測定により、アレルギー症状の原因物質（アレルゲン）を調べます。
記号

セット名

検査内容

C アレルギー39
View

料金（税10％含）

主要な食物アレルゲンや季節的な花粉、室内のアレルゲン（カビやペットの毛など）を一度に調べることができます。
「食物系」
アレルゲンは、消費者庁の定める加工食品の表示義務項目・表示推奨項目を含む20種類を測定します。
「吸入系」
「その他」
アレルゲンは、春の代表的花粉であるスギ・ヒノキや夏から秋の花粉であるイネ科・雑草のほか、室内アレルゲンなどを含む19種類を測定します。
吸入系・その他のアレルゲン

食物系のアレルゲン
卵白
オボムコイド

卵
牛

乳

ミルク

穀類

小麦
ソバ
米

甲殻類

エビ
カニ

豆類

肉類

魚類

果物

その他大豆
ピーナッツ
鶏肉
牛肉
豚肉
マグロ
サケサバ

¥9,900

キウイ
リンゴ
バナナ
ゴマ

室内塵

ヤケヒョウヒダニ
ハウスダスト 1

イネ科植 物カモガヤ
オオアワガエリ

動物

ネコ皮屑
イヌ皮屑

雑草

ブタクサ
ヨモギ

昆

虫

ガ
ゴキブリ

真菌

アルテルナリア（ススカビ）
アスペルギルス（コウジカビ）カンジダ、マラセチア（属）

樹木

スギ、ヒノキ
ハンノキ
（属）
シラカンバ
（属）

職業性ラテックス

アレルゲン検査…アレルギー症状を引き起こすアレルゲン物質の接触を避けることが、症状の緩和や悪化の予防に繋がります。
気になる症状がある場合はアレルギー専門医への相談が必要となります。
当会診療所にはアレルギー専門の外来はありませんので、他の医療機関へご受診ください。

4 心疾患 が気になる方へ
記号

気になる疾病

検査項目

検査内容

料金（税10％含）

D

心臓機能・心不全

NT-proBNP

心臓から分泌されるホルモンの一種で、心臓に負担がかかった状態になると値が高くなります。心電図とNT-proBNP両方を行うことで心疾患の早期発見に有用です。

¥3,1905 胃･十二指腸が気になる方へ
記号

E
F

気になる疾病

胃炎・胃潰瘍
十二指腸潰瘍

検査項目

検査内容

料金（税10％含）

ヘリコバクターピロリ
抗体

胃がん、胃・十二指腸潰瘍の原因となる細菌で、細菌感染の有無を調べます。※過去の検査においてヘリコバクターピロリ抗体が陽性の方、または除菌療法をされた方は、検査の申し込みは必要ありません。

¥2,090ペプシノーゲン

胃がんの要因となる胃粘膜萎縮の状態を調べる検査です。陽性であれば胃粘膜萎縮があると推測され、胃がんが発生しやすい状態にあるといえます。※結果に異常がなくても必ずしも、がんがないという訳ではありません。画像診断検査等と同時実施をお勧めします。

¥2,090

6 肝炎感染 が気になる方へ
記号

G

気になる疾病

肝炎ウイルス※過去の検査においてHBｓ抗原またはHCV抗体が陽性の方は、治療を優先していただきますようお願いいたします。

検査項目

検査内容

HBs 抗原

B型肝炎ウイルスに感染しているかチェックします。

HCV 抗体C型肝炎ウイルスに対する抗体の有無をチェックします。
2

料金（税10％含）¥2,090

7 臓器がん が気になる方へ
腫瘍マーカーで気になる臓器のがんを調べます。ご希望の場合、いずれか一つをお選びください。
記号

セット名・検査項目H（シフラ21-1、AFP、CA19-9、CEA）

I

検査対象の主な臓器

腫瘍マーカー男女共通 4 種
腫瘍マーカー 男性用 5 種（シフラ21-1、AFP、CA19-9、CEA、PSA）

J

腫瘍マーカー 女性用 3 種

K

腫瘍マーカー 女性用 5 種（シフラ 21-1、AFP、CA19-9、CEA、CA125）

L（シフラ21-1、AFP、CA19-9、CEA、CA125、CA15-3）

M

肺

肝臓
膵臓
胆道大腸胃

¥5,280

肺

肝臓
膵臓
胆道

大腸

胃 + 前立腺¥6,820

大腸

子宮胃 +
乳房

¥4,180（CEA、CA125、CA15-3）

腫瘍マーカー 女性用 6 種

検査項目一覧

検査項目

検査内容
肺がん等をチェックします。

CA19-9
AFPPSA（男性のみ）

卵巣

肺肝臓
膵臓
胆道大腸

子宮胃 +

¥6,820

肺肝臓
膵臓
胆道大腸

子宮胃 +乳房¥8,470

前立腺¥2,090腫瘍マーカー男性用 PSA 単品

シフラ 21-1

料金（税10％含）

卵巣
卵巣

検査項目

検査内容

CEA

大腸（結腸・直腸）がん、胃がん、膵がん、肝がん、胆道がん等をチェックします。

膵がんや胆のう、胆管がん等をチェックします。
肝炎や肝硬変、肝がん等をチェックします。

CA125（女性のみ） 子宮がん、卵巣がん等をチェックします。

前立腺がんをチェックします。

CA15-3（女性のみ） 乳がん等をチェックします。

※注意 腫瘍マーカーはがん診断に補助的に使用するものです。
がん細胞が生み出す特殊な物質（腫瘍マーカー）を血液中から見つけ出すことで、がんの存在を調べます。
ただし、がんがなくても数値が基準値を外れることやがんがあっても数値が上昇しない場合があり、血液検査だけで全てが分かるわけではありません。
また、PSA以外の腫瘍マーカーによるがんの早期発見は困難です。画像診断検査等と併せて検査されることをお勧めします。
妊娠や生理中は検査値が変動しやすく、特に「卵巣がん（CA125）」「 肝臓がん（AFP）」検査は値が高値になる可能性があります。数値が異常の場合、精密検査を受けて診断していくことになります。

8 甲状腺疾患 が気になる方へ
記号

N

気になる疾病

甲状腺疾患

検査項目

検査内容

甲状腺刺激ホルモンの血中濃度を測定し、甲状腺機能の評価を行いTSH（甲状腺刺激ホルモン） ます。高値は甲状腺の機能低下を示し、低値は機能亢進を示します。
甲状腺ホルモンの中で、実際に機能を左右するホルモンです。TSH
F-T4（甲状腺刺激ホルモン）と同時に検査することで、甲状腺機能が更（遊離サイロキシン）

料金（税10％含）¥4,180に詳しくチェックできます。

9 リウマチ が気になる方へ
記号

気になる疾病

O リウマチ

検査項目

検査内容

RF定性（リウマチ因子）リウマチ因子を調べる検査です。関節リウマチやその他の膠原病などでも陽性となりますが、明らかな異常がなくても陽性を示すことがあります。

抗CCP抗体関節リウマチだけに陽性となることが多く、関節リウマチの早期診断に役立ちます。

料金（税10％含）¥4,18010 骨量 が気になる方へ
記号

P

気になる疾病骨粗鬆症検査項目

検査内容

料金（税10％含）

NTX

骨吸収マーカーを測定し、骨密度が低下している可能性をチェックします。骨は30代から弱くなりはじめ、放置すると骨折のリスクが高まるので注意が必要です。

¥2,200

検査項目

料金（税10％含）

11 血液型 を調べたい方へ
記号

Q

セット名

血液型セット

ABO式・Rh血液型
3¥2,640女性用

検査項目に「子宮がん検査（視触診・細胞診）」がある方が対象です

子宮頸がん が気になる方へ

子宮頸がんの原因となる「ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）感染しているかどうかを、子宮頸部の細胞を採取して調べます。
※「自己採取法」
は細胞採取法が異なりますので、HPV検査は実施できません。
記号

S

気になる疾病検査項目

料金（税10％含）

ヒトパピローマウイルス（HPV）

女性用 子宮頸がん¥5,500

HPVとは？ HPVは性行為により感染しますが、特別な人だけに感染するのではなく、多くの女性が一生のうちに一度くらいは感染するごくありふれたウイルスです。HPVに感染しても多くの場合、免疫力によって体内から排除され、1〜2年後には陰性になりますが、排除されずに長い間感染が続くと、一部は前がん病変（がんになる前の異常な細胞）となり、数年〜数十年かけて子宮頸がんを発症する場合があります。

正常細胞

HPVに一部は感染した細胞 感染が持続

多くの場合、感染は自然消滅

がんになる前の状態（前がん病変）がん細胞

子宮頸がんは「予防できるがん」です。
HPV検査と子宮がん検査（視触診・細胞診）を併用することで、子宮頸がんの発見率は99％以上となります。
また、HPV検査を行うことで、将来子宮頸がんになるリスクの有無も分かります。子宮頸がんは、早期発見できれば、ほぼ100％治すことができます。

この段階で発見できれば、がんになることを防げます

子宮頸がんは、20〜30代 の若い女性に急増しています。若いうちから検診を受けましょう！

お申込み手順（5ページ）の上部太枠内と下部希オプション検査の結果は、受診日より3週間程❶ オプション検査申込書❹ でお届けいたします。
望欄に○印をご記入のうえ、受診当日、健診に必要な書類
なお、健康診断の結果ととともに受付に提出してください。

別便での発送となるため、到着が前後する場※申込書は3枚複写です。ボールペンでしっかりとご記入ください。

合がございます。あらかじめご了承ください。

❷ 受付で検査費用をお支払いください。

※検 査 結果はご本人様のみへのご報告となります。

※結果発送料として330円（税10％含）を別途頂戴いたします。

※検査結果で陽性判定の場合、最寄りの婦人科外来にご受診ください。

※できるだけ釣銭が出ないようご用意ください。
※クレジットカードでのお支払いが可能となりました。

❸ ※特別な検査や負担はございませんのでご安心ください。

検査は健康診断の流れの中で同時に追加実施されます。

post※検 査 受 診より１か月以 上
経っても結果が届かない場
合は、表 紙 のお問い合わせ先までご連絡ください。

post

注意：このオプション検査は、健康診断とは別にご希望により実施しております。会社・団体等への報告及び経年管理はいたしませんのでご了承ください。
健康診断の結果報告書とは、別便でのご報告となります。
結果報告書の再発行には別途手数料・送料がかかります。結果報告書は大切に保管ください。
※オプション検査は、通常の健診で実施しない検査をご受診頂けるシステムです。検査を選択される場合、どの検査も絶対的なものはなく、画像診断検査等と併せて検査されることをお勧めします。
オプション検査の判定は、弊会の判定基準に準じ判断しております。別途ご報告します結果報告書で同じ検査を受診された場合、判定に差異が生じる場合もございますがご了承ください。
〈個人情報の取り扱いについて〉オプション検査により知り得た情報は、第三者に提供、または漏洩することのないよう厳重に取り扱います。尚、この検査結果は健康診断結果の集計や統計等の学術資料に活用させて頂く場合があります。その場合、健康情報に関しては、個人の識別情報を除いた形で活用いたします。

4

オプション 検 査 申 込書

京工保控え

①オプション検査を希望される方は、以下の太枠内をご記入頂き、健診時にお持ちください。
※お願い

複写用紙ですので黒ボールペンでしっかりとご記入ください。また、最終ページまで写っているかご確認ください。

健事業所名
氏名フリガナ

性氏

男・女名

生 年 月 日 （ 昭 和・ 平 成 ）

年月診 日

年月日

別バーコード歳） 貼付日（連 絡 先 TEL

□ 自宅
〒−

□ 勤務先

※該 当する送 付先に□ 印をおつけください。

結果発送先
住所

検査料金
送料合計

②円

330円（税10%含）①+②円

10％課税対象額小計（税抜）※町名・番地・マンション名・号室まで詳しくご記入ください。
※上記住所はオプション検査結果報告書をお送りする住所です。
※健康診断の結果報告書とは別便でのご報告となります。

①

内

訳

10％消費税額円円※結果発送料として330円（税10%含）を別途頂戴いたします。
②希望される検査の希望欄に○をご記入ください。

※詳細な検査項目については2・3ページの検査項目説明をご参照ください。検査項目が重複した場合も減額はいたしませんのでご了承ください。

記号 希望欄

検査依頼番号

検査種別

検査項目

金額
（税10%含）A18

脂肪肝・肝硬変・肝がん

M2BPGi肝線維化マーカー￥2,200B21

心筋梗塞・狭心症などの動脈硬化

sdLDLコレステロール（超悪玉コレステロール）￥4,400C

19

Viewアレルギー39

食物系アレルゲン、吸入系・その他のアレルゲン￥9,900D10

心臓機能・心不全

NT-proBNP￥3,190E

11

胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍

ヘリコバクタ̶ピロリ抗体￥2,090F12

胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍

ペプシノーゲン￥2,090G

13

肝炎ウイルス

HBs 抗原、HCV 抗体￥2,090H01

腫瘍マーカー男女共通：4 種

シフラ 21-1、AFP、CA19-9、CEA￥5,280I02

腫瘍マーカー男性用：5 種

シフラ 21-1、AFP、CA19-9、CEA、PSA￥6,820J03

腫瘍マーカー女性用：3 種

CEA、CA125、CA15-3￥4,180K04

腫瘍マーカー女性用：5 種

シフラ 21-1、AFP、CA19-9、CEA、CA125￥6,820L05

腫瘍マーカー女性用：6 種

シフラ21-1、AFP、CA19-9、CEA、CA125、CA15-3￥8,470M09

腫瘍マーカー男性用：PSA 単品

PSA￥2,090

N

14

甲状腺疾患

TSH（甲状腺刺激ホルモン）、F-T4（遊離サイロキシン）￥4,180

O

15

リウマチ

RF（リウマチ因子）、抗 CCP 抗体￥4,180

P30

骨粗鬆症

NTX

￥2,200

Q

22

血液型セットABO 式・Rh 血液型￥2,640

S23

子宮頸がん

ヒトパピローマウイルス（HPV）￥5,500

ご注意

ご希望の場合、
い ず れ か １つをお選びください。

※ I との重複はできません。

※上記「①申込太枠内」と「②希望欄」に記載忘れ・間違いはありませんか？ 最終ページまで複写されていますか？ 今一度ご確認お願いいたします。
※結果については上記結果発送先住所に配送いたします。送料として330円（税10%含）を別途頂戴いたします。

5検４追加

オプション 検 査 申 込書

会計控え

①オプション検査を希望される方は、以下の太枠内をご記入頂き、健診時にお持ちください。
※お願い

複写用紙ですので黒ボールペンでしっかりとご記入ください。また、最終ページまで写っているかご確認ください。

事業所名
氏名フリガナ

性氏

男・女名

生 年 月 日 （ 昭 和・ 平 成 ）年月日（健診 日

備考年月日別歳）

連 絡 先 TEL

□ 自宅
〒−

□ 勤務先

※該 当する送 付先に□ 印をおつけください。

結果発送先住所

検査料金
送料合計②円

330円（税10%含）①+②円

10％課税対象額小計（税抜）※町名・番地・マンション名・号室まで詳しくご記入ください。
※上記住所はオプション検査結果報告書をお送りする住所です。
※健康診断の結果報告書とは別便でのご報告となります。

①内訳

10％消費税額円円※結果発送料として330円（税10%含）を別途頂戴いたします。
②希望される検査の希望欄に○をご記入ください。

※詳細な検査項目については2・3ページの検査項目説明をご参照ください。検査項目が重複した場合も減額はいたしませんのでご了承ください。

記号 希望欄

検査依頼
番号

検査種別

検査項目金額（税10%含）A18

脂肪肝・肝硬変・肝がん

M2BPGi肝線維化マーカー￥2,200B21

心筋梗塞・狭心症などの動脈硬化

sdLDLコレステロール（超悪玉コレステロール）￥4,400C

19

Viewアレルギー39

食物系アレルゲン、吸入系・その他のアレルゲン￥9,900D10

心臓機能・心不全

NT-proBNP￥3,190E

11

胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍

ヘリコバクタ̶ピロリ抗体￥2,090

F12胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍

ペプシノーゲン￥2,090G13肝炎ウイルス

HBs 抗原、HCV 抗体￥2,090H01

腫瘍マーカー男女共通：4 種

シフラ 21-1、AFP、CA19-9、CEA￥5,280I02

腫瘍マーカー男性用：5 種

シフラ 21-1、AFP、CA19-9、CEA、PSA￥6,820J03

腫瘍マーカー女性用：3 種

CEA、CA125、CA15-3￥4,180K04

腫瘍マーカー女性用：5 種

シフラ 21-1、AFP、CA19-9、CEA、CA125￥6,820L05

腫瘍マーカー女性用：6 種

シフラ21-1、AFP、CA19-9、CEA、CA125、CA15-3￥8,470M09

腫瘍マーカー男性用：PSA 単品

PSA￥2,090N14

甲状腺疾患

TSH（甲状腺刺激ホルモン）、F-T4（遊離サイロキシン）￥4,180

O

15

リウマチ

RF（リウマチ因子）、抗 CCP 抗体￥4,180P30

骨粗鬆症

NTX

￥2,200

Q

22

血液型セットABO 式・Rh 血液型￥2,640

S

23

子宮頸がん

ヒトパピローマウイルス（HPV）￥5,500

ご注意

ご希望の場合、
い ず れ か １つをお選びください。

※ I との重複はできません。

※上記「①申込太枠内」と「②希望欄」に記載忘れ・間違いはありませんか？ 最終ページまで複写されていますか？ 今一度ご確認お願いいたします。
※結果については上記結果発送先住所に配送いたします。送料として330円（税10%含）を別途頂戴いたします。

6

検４追加

オプション 検 査 申 込書

領 収 書

①オプション検査を希望される方は、以下の太枠内をご記入頂き、健診時にお持ちください。
※お願い

複写用紙ですので黒ボールペンでしっかりとご記入ください。また、最終ページまで写っているかご確認ください。

健事業所名
氏名フリガナ

性氏男・女名生 年 月 日 （ 昭 和・ 平 成 ）年月日（診 日別歳）

年月

検査代金として下記代金を領収いたしました。

領収 書

連 絡 先 TEL

登録番号：T7130005012855
検査代金受領
担 当 者

□ 自宅
〒−

□ 勤務先

※該 当する送 付先に□ 印をおつけください。

結果発送先
住所

検査料金
送料合計印

①②円

330円（税10%含）①+②円

10％課税対象額小計（税抜）※町名・番地・マンション名・号室まで詳しくご記入ください。
※上記住所はオプション検査結果報告書をお送りする住所です。
※健康診断の結果報告書とは別便でのご報告となります。

日内訳

10％消費税額円円※結果発送料として330円（税10%含）を別途頂戴いたします。
②希望される検査の希望欄に○をご記入ください。

※詳細な検査項目については2・3ページの検査項目説明をご参照ください。検査項目が重複した場合も減額はいたしませんのでご了承ください。

記号 希望欄

検査依頼
番号

検査種別

検査項目金額（税10%含）A

18

脂肪肝・肝硬変・肝がん

M2BPGi肝線維化マーカー￥2,200B21

心筋梗塞・狭心症などの動脈硬化

sdLDLコレステロール（超悪玉コレステロール）￥4,400C19

Viewアレルギー39

食物系アレルゲン、吸入系・その他のアレルゲン￥9,900D10

心臓機能・心不全

NT-proBNP￥3,190E

11

胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍

ヘリコバクタ̶ピロリ抗体￥2,090F12

胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍

ペプシノーゲン￥2,090G

13

肝炎ウイルス

HBs 抗原、HCV 抗体￥2,090H01

腫瘍マーカー男女共通：4 種

シフラ 21-1、AFP、CA19-9、CEA￥5,280I02

腫瘍マーカー男性用：5 種

シフラ 21-1、AFP、CA19-9、CEA、PSA￥6,820J03

腫瘍マーカー女性用：3 種

CEA、CA125、CA15-3￥4,180K04

腫瘍マーカー女性用：5 種

シフラ 21-1、AFP、CA19-9、CEA、CA125￥6,820L05

腫瘍マーカー女性用：6 種

シフラ21-1、AFP、CA19-9、CEA、CA125、CA15-3￥8,470M09

腫瘍マーカー男性用：PSA 単品

PSA￥2,090

N

14

甲状腺疾患

TSH（甲状腺刺激ホルモン）、F-T4（遊離サイロキシン）￥4,180

O

15

リウマチ

RF（リウマチ因子）、抗 CCP 抗体￥4,180

P

30

骨粗鬆症

NTX

￥2,200

Q

22

血液型セットABO 式・Rh 血液型￥2,640

S

23

子宮頸がん

ヒトパピローマウイルス（HPV）￥5,500

ご注意

ご希望の場合、
い ず れ か １つをお選びください。

※ I との重複はできません。

※上記「①申込太枠内」と「②希望欄」に記載忘れ・間違いはありませんか？ 最終ページまで複写されていますか？ 今一度ご確認お願いいたします。
※結果については上記結果発送先住所に配送いたします。送料として330円（税10%含）を別途頂戴いたします。

7

検４追加