ISSN 2432-7654

JDD
May 2024

日本デジタル歯科学会誌
Journal of Digital DentistryVol.14 No.1 第15回学術大会
May 2024 講演プログラム・抄録集
土・日2024. 5/11●
12●

会

場：長崎ブリックホール

AI による歯科医療

メインテーマ：−ディープラーニングの活用−一般社団法人 日本デジタル歯科学会第15回学術大会
講演プログラム・抄録集『AI による歯科医療―ディープラーニングの活用―』

2024年5月11日（土）・12日（日）会

場：長崎ブリックホール

理 事 長：末瀬 一彦
大 会 長：澤瀬隆（長崎大学生命医科学域 口腔インプラント学分野 教授）
準備委員長：吉田 圭一（長崎大学病院 保存・補綴歯科 冠補綴治療室 講師）

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12024/05/08

16:45:32

会場のご案内長崎ブリックホール〒852 - 8104

長崎市茂里町 2 - 38

アクセス情報【長崎空港より】●バスご利用の場合
・長崎県営バス（長崎駅行き

長崎バイパス・浦上経由：浦上駅前下車

乗車時間約 60 分）※長崎方面のバスは出島道路経由・長崎バイパス経由がありますので，ご注意ください．
※時刻表など詳細は長崎県営バスホームページの空港バス（空港↔長崎）よりご確認ください．
・長崎バス（長崎空港発

ココウォーク茂里町下車

乗車時間約 50 分）※時刻表など詳細は長崎バスホームページの長崎空港線エアポートライナーよりご確認ください．
●タクシーご利用の場合
・長崎自動車道利用時約 50 分
【福岡（博多）よりご利用時】
特急「リレーかもめ」「みどり」で武雄乗換，西九州新幹線「かもめ」に乗車
長崎駅より「浦上駅」下車

Vol.14, No.1, 2024

徒歩 5 分-2-

大会長挨拶

一般社団法人 日本デジタル歯科学会第 15 回学術大会
大会長

澤瀬

隆

この度，一般社団法人日本デジタル歯科学会第 15 回学術大会を 2024 年 5 月 11 日（土），12
日（日）の両日にわたり，長崎ブリックホールで開催致します．
デジタルの急速な進歩とともに，デジタルを支える自律化，最適化のための技術である AI
が医療の領域にも大きな影響を与えています．今回メインテーマを「AI による歯科医療―
ディープラーニングの活用―」とし，開会後の企画講演に岐阜大学工学部 藤田広志先生と，朝日大学歯学部 勝又明敏先生をお招きし，「進化した医療 AI とディープラーニング」のタイト
ルで，AI，ディープラーニングが拓くデジタルデンティストリーの現状と近未来についてご講演いただきます．また特別企画として，令和 4 年度日本歯科医学会プロジェクト研究に本学会から申請，採択されました「歯科医療における匠の技のデジタル化―歯科技術の遠隔教育への挑戦―」に関してシンポジウムを開催します．名古屋工業大学大学院 田中由浩先生，奈良先端科学技術大学院大学 大竹義人先生，鶴見大学歯学部 小川匠先生にご登壇いただき，研究成果と今後の展望をご報告いただきます．翌日曜日にも，歯科医師，歯科技工士，歯科衛生士を対象としたシンポジウム，特別セミナーも計画しております．もちろん専門医ならびに技術認定士のケースプレゼンテーション，ポスターセッション，一般口演も予定しております．
新型コロナウイルス感染症が第 5 類感染症に移行して初めての開催となります．平時を取り戻して対面で大いに語り合いましょう．大会校一同，皆様の今後の技術の向上，知識の獲得に役立つ学術大会になるよう鋭意準備を進めておりますので，学会会員のみならず，多くの皆様のご参加をお待ちしております．

-3-タイムテーブル
1 日目

2024 年 5 月 11 日（土）
第1会場
大ホール

第2会場
会議室1－3

第3会場
会議室4－5

9：00

企業展示・ポスター会場
国際会議場

企業展示会場
3F ラウンジ

ケースプレゼンテーション会場
大ホール3F ホワイエ

理事会

9：00～10：00

10：00

歯科医学会
会長懇談会

10：00～10：30

展示準備

10：00～12：00

11：00

ポスター貼付

定時社員総会

展示準備

10：00～12：00

11：00～12：00

10：30～12：00

ケースプレゼンテーション準備
11：00～12：00

12：00

開会式
大会長講演

12：00～12：30

13：00
企画講演

12：35～14：35

14：00

ポスター閲覧

15：00

歯科衛生士
セッション

シンポジウム１
14：40～16：00

12：00～18：00

企業展示

12：00～18：00

ケースプレゼンテーション展示
12：00～18：00

14：40～16：00

16：00
スポンサードセミナー1
16：10～16：40

17：00

特別シンポジウム
16：05～18：05

スポンサードセミナー2
16：50～17：20

18：00

19：00
21：00

懇親会

サンプリエール（https://www.st-priere.heiankaku-group.com/） 長崎県長崎市元船町２－４

19：00～21：00

Vol.14, No.1, 2024

-4-

2 日目

2024 年 5 月 12 日（日）
第1会場
大ホール

第2会場
会議室1－3

第3会場
会議室4－5

シンポジウム２

シンポジウム３

一般口演（O－1～O－10）

9：00

10：00

9：00～10：50

9：00～10：50

9：00～10：50

企業展示・ポスター会場
国際会議場

企業展示会場
3F ラウンジ

ケースプレゼンテーション会場
大ホール3F ホワイエ

企業展示

ケースプレゼンテーション展示

ポスター閲覧
9：00～11：40

11：00

スポンサードセミナー3 スポンサードセミナー4 スポンサードセミナー5
11：00～11：30

11：00～11：30

11：00～11：30

ポスター討論
（P－1～P－36）

12：00

11：40～12：30

13：00

ランチョンセミナー1 ランチョンセミナー2 ランチョンセミナー3
12：40～13：30

12：40～13：30

12：40～13：30

ポスター閲覧
12：30～15：00

14：00
シンポジウム５
シンポジウム４

13：40～15：10

歯科技工士
セッション

13：40～15：00

13：40～15：40

15：00
緊急企画講演15：05～15：55

16：00

閉会式

16：00～-5-

ポスター撤去15：00～16：00

9：00～15：00

9：00～15：00

参加者へのご案内とお願い
1．学会参加の皆様へ
1）学会受付（1F エントランスホール）
5 月 11 日（土）11：00〜17：00
5 月 12 日（日） 8：00〜15：00
2）参加登録（第 1 次）完了済みの方（2023 年 11 月 15 日（木）〜2024 年 4 月 7 日（日）に参加登録・支払完了された方）
事前送付されています参加証と抄録集を忘れずにご持参ください．
当日は総合受付を 11：00〜会場 1F エントランスホール内に設置いたしますので，参加証ホルダーをお受け取り下さい．また，会場内では参加証を必ず着用してください．
3）参加登録（第 2 次）完了済みの方（2024 年 4 月 8 日（月）以降に登録・支払完了された方）【参加証・プログラム抄録集引換券】をマイページよりダウンロードの上，学会会場の受付にて引換券を提示してください．
4）入会希望の方学会事務局にて入会手続きを行っております．
演者ならびに共同演者は会員であることが条件となっておりますので，未入会の方は入会手続きを必ず行ってください．
【学会事務局】 日本デジタル歯科学会〒170 - 0003

事務局

東京都豊島区駒込 1 - 43 - 9

TEL：03 - 3947 - 8891

一般財団法人 口腔保健協会内

FAX：03 - 3947 - 8341

2．質疑応答
質問は挙手にて座長の許可を得て，必ず所属，氏名を明らかにして所定のマイクでご発言ください．

3．座長の先生方へ
1）座長は担当セッションの 10 分前までに所定の席（次座長席）へお越しください．
2）質疑，討論は所定の時間内に終わるよう，定時進行にご協力をお願いいたします．

4．発表者の皆様へ●口演発表
1）PC 受付について
大ホール 2F ホワイエ
5 月 11 日（土）11：00〜17：00
5 月 12 日（日） 8：00〜15：00
事務局で用意しているパソコンの OS は Windows，アプリケーションは Microsoft Power Point です．
Macintosh ご利用の方は本体をご持参ください．
発表時刻の 30 分前までに USB メモリーもしくはご自身のノートパソコンを PC 受付にお持ちいただき，受付・試写をお済ませください．
スマートフォン，iPad 等でのデータ持込みおよび DVD 等での送出は対応しておりません．
発表データの受付は，発表が差し迫っている演者を優先して受け付けさせていただく場合がございますのでご了承ください．なお，バックアップデータを必ずご持参ください．
2）作成スライドについて
フォントは Windows に標準搭載されているものをご使用ください．

Vol.14, No.1, 2024-6-

スライドサイズは（16：9）を推奨しております．
特殊解像度で作成されている場合，スライドが正しく映らないことがございますのでご注意ください．
動画の使用は MP4（ビットレート 10Mbps 以下）を推奨します．
また，バックアップデータをお持ちくださいますようお願い致します．
3）発表について演者の先生は開始 10 分前までに次演者席にご着席ください．
一般口演の発表時間は 10 分（発表 8 分，質疑応答 2 分）です．
発表はパソコンを用いた形式としています．
スライドの枚数には制限はありませんが，制限時間内に終了するようにしてください．
発表データの操作はご本人で行ってください．レーザーポインタは大会側で用意します．
質疑応答時間については，座長の指示に従ってください．
■データ（USB メモリー）を持ち込まれる方へ
コピーミスを防ぐため，メディアに保存したあと，作成した PC 以外の PC 環境でも正常に動作する
ことをご確認ください．また必ずウイルス駆除ソフトでウイルスチェックを行ってください．
お預かりした発表データは，学会終了後に全て消去致します．
■ノートパソコンを持ち込まれる方へ
AC アダプター，外部出力用変換ケーブルは必ずご自身で用意ください．
事務局で用意している PC ケーブルのコネクタは，HDMI 形式です．この形式に合ったノートパソコ
ンをご用意いただき，この形状に変換するコネクタを必要とする場合には，必ずご自身でご用意ください．
スクリーンセーバーおよび省電力設定など，発表の妨げになる設定は事前に解除してください．
スムーズな進行をするために「発表者ツール」の使用はご遠慮ください．発表原稿が必要な方は，あらかじめプリントアウトをお持ちください．会場でのプリントアウトは対応しておりません．
●ポスター発表
1）ポスター受付について受付をお済ませの後，ポスターの貼り付けをお願い致します．ポスターの貼付・撤去は必ず指定された時間内に行ってください．
ポスター受付

3F 国際会議場内

・受付時間

5 月 11 日（土）11：00：12：00

・貼付時間

5 月 11 日（土）11：00〜12：00

・閲覧時間

5 月 11 日（土）12：00〜18：00
5 月 12 日（日） 9：00〜11：40
12：30〜15：00

・討論時間

5 月 12 日（日）11：40〜12：30

・撤去時間

5 月 12 日（日）15：00〜16：00※撤去時間を過ぎても残っているポスターは，事務局で処分します．
2）作成ポスターについて
・パネルのサイズは 90 cm×210 cm です．
・パネル上部の左側には大会事務局であらかじめ演題番号（20 cm×20 cm）を掲示しますので，該当パネルにポスターを掲示してください．
画鋲は大会事務局でご用意しております．
-7-

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

※両面テープでは掲示できません．
20cm

3）ポスター討論について

20cm

70cm

演題
番号

演題名・発表者氏名・所属・顔写真

フリーディスカッション形式となります．
演題番号以外は各自でご用意ください

討論時間には必ずポスター前に待機してください．

5．懇親会
日時：2024 年 5 月 11 日（土）19：00〜21：00

190cm

ポスター本文・写真・図等のスペース

210cm

会場：サンプリエール（長崎県長崎市元船町 2 - 4）
・JR 長崎駅より徒歩 8 分・長崎電気軌道「茂里町」から正覚寺行き
COIを明記して下さい（1 番系統）乗車し，「五島町」にて下車

6．ランチョンセミナー

90cm1） ラ ン チ ョ ン セ ミ ナ ー の 整 理 券 は 5 月 12 日（ 日 ）8：00〜2F 大ホールホワイエで配布いたします．
ランチョンセミナー 1

ストローマン・ジャパン（株）（大ホール） 200 席

ランチョンセミナー 2

京セラ（株）（会議室 1 - 3） 70 席

ランチョンセミナー 3

Aidite Technology（会議室 4 - 5） 70 席

2）会場の席数に限りがございます．定員になり次第，配布を終了いたします．
3）整理券はお一人様 1 枚とさせていただきます．参加証をご提示ください．
4）整理券はセミナー開始 10 分後をもって無効とし，整理券を持たないキャンセル待ちの参加者の入場を認めます．早めにご参集ください．

Vol.14, No.1, 2024

-8-

会場案内図1F
ＥＶ

レストラン
大ホール客席

第1会場（大ホール）
ｴｽｶﾚｰﾀｰ

ＥＶ

総合受付

ステージ

クローク

立看板

会場入口
台

冷
台

台

冷

ロッカー

ロッカー

冷

冷

3

段
棚

台

冷

ロッカー

3

3

台

段
棚

ロッカー

段
棚

冷
ラック

ロッカー

ロッカー

冷

台

台

ロッカー

冷

楽屋1

楽屋2

楽屋3 楽屋4楽屋5 楽屋6

2F

楽屋7・８

PC受付

冷

ＥＶ ＥＶ

楽屋9

触覚ブース

（大ホールホワイエ）

２ＦホワイエＥＶ

第1会場（大ホール）

ＥＶ

ステージ

リハーサル室

練習室３

練習室２

練習室１

-9-

ＥＶ ＥＶ

3F

ケースプレゼンテーション
技工作品コンペティション

講演控室3（3階ホワイエ）

講演控室2（特別室３）（特別室２）

講演控室1（特別室１）

３ＦホワイエＥＶ
特別室3特別室2

特別室１

企業展示会場（3階 ラウンジ）

ＥＶ

企業展示・ポスター会場

第2会場（国際会議場）（会議室１～３）

和室

会議室5 会議室4

会議室１～３

第3会場（会議室4～5）

Vol.14, No.1, 2024

- 10 -

ＥＶ ＥＶ

1 日目

5 月 11 日（土）9：00～10：00
10：00～10：30
10：30～12：00

理事会
歯科医学会会長懇談会

第 2 会場（会議室 1 - 3）
第 2 会場（会議室 1 - 3）

定時社員総会

第 2 会場（会議室 1 - 3）

第 1 会場（大ホール）
12：00～12：30 開会式・大会長講演『長崎大学でのデジタル化の取り組みと本学術大会への期待』
座長：末瀬一彦（奈良県歯科医師会）
講師：澤瀬 隆（長崎大学生命医科学域口腔インプラント学分野）
12：35～14：35 企画講演 『進化した医療 AI とディープラーニング』
座長：疋田一洋（北海道医療大学歯学部口腔機能修復・再建学系デジタル歯科医学分野）
金田 隆（日本大学松戸歯学部放射線学講座）
講師：「医療 AI の基礎から生成 AI まで ―歯科画像領域へのインパクト―」
藤田広志（岐阜大学工学部）「AI を用いた歯科診療の進化」
勝又明敏（朝日大学）
14：40～16：00 シンポジウム 1 『工学技術が切り拓く歯科医療の未来』
座長：玉田泰嗣（長崎大学病院義歯補綴治療室，北海道大学大学院歯学研究院口腔健康科学分野
高齢者歯科学教室）
講師：「AI と共に挑む超高齢社会の摂食嚥下障害」
玉田泰嗣（長崎大学病院義歯補綴治療室，北海道大学大学院歯学研究院口腔健康科学分野
高齢者歯科学教室）「歯科分野における技能伝承システム」
佐々木誠（岩手大学理工学部システム創成工学科バイオ・ロボティクス分野）「ロボット咀嚼シミュレーションの新展開 ―食塊形成マニピュレーション―」
東森 充（大阪大学大学院工学研究科）
16：05～18：05 特別シンポジウム 『歯科医療における匠の技のデジタル化 ―歯科技術の遠隔教育への挑戦―』
座長：馬場一美（昭和大学歯科補綴学講座）
講師：「触覚の情報化による技能の記録，学習，そして伝承へ」
田中由浩（名古屋工業大学大学院工学研究科，稲盛科学研究機構）「AI による筋骨格画像解析とデジタル歯科への応用」
大竹義人（奈良先端科学技術大学院大学）「歯型彫刻実習における触覚情報の応用について」小川匠（鶴見大学歯学部クラウンブリッジ補綴学講座）

第 2 会場（会議室 1 - 3）
14：40～16：00 歯科衛生士セッション 『口腔・顔貌の情報の取得 ―かんどころと効果的な利用方法―』
座長：木本克彦（神奈川歯科大学歯科補綴学講座クラウンブリッジ補綴学分野）
講師：「歯科で求められるデジタルカメラテクニック」
岩崎智幸（日本臨床歯科医学会熊本支部）- 11 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

「歯科衛生士診療のデジタル化 ―記録のとりかたと患者への活用―」
柿本 薫（（医）ワンアンドオンリー麻生歯科クリニック）
16：10～16：40 スポンサードセミナー 1『最新の iTero Lumina が深化させる Digital Dentistry の最前線』
講師：松崎祐也（スワン会グラントウキョウスワン歯科・矯正歯科副院長）
共催：インビザライン・ジャパン（株）
16：50～17：20 スポンサードセミナー 2『新しいモジュールを使った審美と予知性を兼ね揃えたデジタルインプラント補綴』
講師：山下恒彦（デンテック・インターナショナル（株））
共催：（株）モリタ

企業展示会場（3F ラウンジ）
12：00～18：00

企業展示

企業展示・ポスター会場（国際会議場）
12：00～18：00
11：00～12：00
12：00～18：00

企業展示
ポスター貼付
ポスター閲覧

触覚ブース（2F 大ホールホワイエ）
12：35～14：35
歯科治療や技工操作の「触覚」を遠隔に伝達するデジタル技術について，具体的な使用方法をご説明します（実際の体験は 2 日目になります）．
一般演題：ポスター発表
P- 1 CAD/CAM 用二ケイ酸リチウムガラスセラミックスの鋭角部における耐チッピング性の評価○東 利彦，山本浩嗣，秋山茂範，篠﨑
株式会社ジーシー
P- 2

裕PEEK の加工における基礎○井内亜海，黒岩良介
YAMAKIN 株式会社

P- 3

P- 4

PEEK のマイクロ波加熱処理による変形量と真菌に対する殺菌効果○淺野 隆，若見昌信，小林 平，小見山道
日本大学松戸歯学部クラウンブリッジ補綴学講座
新規ハイブリッドレジンブロックを使用した大臼歯部 CAD/CAM 冠の臨床○疋田一洋1，前島伶依菜1，舞田健夫2，小林國彦31
北海道医療大学歯学部口腔機能修復・再建学系デジタル歯科医学分野，2高度先進補綴学分野，
3
予防医療科学センター

Vol.14, No.1, 2024

- 12 -

P- 5

混合組成積層型ジルコニアを応用したハイブリッドアバットメントクラウンの破壊強度○本田順一1,2，高野了己1,2，伊藤恵吾1，窪地 慶1,2，岩崎太郎1,2，小峰 太1,21
日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座，2日本大学歯学部総合歯学研究所高度先端医療研究部門

P- 6

レジンセメントの象牙質に対する初期接着性と接着耐久性評価○佐藤慶太，平野恭佑，篠﨑 裕
株式会社ジーシー

P- 7

グラスファイバー強化型レジン CAD/CAM ブリッジの破壊強さ○末瀬一彦1,2，鳥井克典21
奈良県歯科医師会，2大阪歯科大学有歯補綴咬合学講座

P- 8

上顎前歯部プロビジョナルブリッジの製作方法と連結部断面積の違いが破壊強度に与える影響○鎌田政一，酒井貴徳，平野瑞穂，黒田祥太，四ツ谷護，関根秀志
東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座

P- 9

KZR-CAD デンチャー PC の耐摩耗性○岩本孝樹，山添正稔
YAMAKIN 株式会社

P-10

材料噴射方式による審美性を高めた歯科補綴装置製作用材料の試作○佐々木正和，堀田康弘，片岡 有
昭和大学歯学部歯科理工学講座

P-11

積層造形した Co-Cr クラスプの表面処理に関する実験的研究○武山丈徹1，溝越 眺1，新保秀仁1，河村 昇2，栗原大介1，大久保力廣11
鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座，2鶴見大学歯学部歯科技工研修科

P-12

積層造形法と従来法を用いた場合のプレートタイプリテーナーの製作時間○志村昌俊1，清宮一秀1，中静利文1，朴 熙泰2，小泉 創2，山口徹太郎21
神奈川歯科大学歯学部歯科診療支援講座歯科技工学分野，
2
神奈川歯科大学歯学部歯科矯正学講座

P-13

歯科用 CAD/CAM を用いた上顎大臼歯遠心移動歯科矯正装置製作○清宮一秀1，志村昌俊1，中静利文1，朴 熙泰2，小泉 創2，山口徹太郎21
神奈川歯科大学歯学部歯科診療支援講座歯科技工学分野，
2
神奈川歯科大学歯学部歯科矯正学講座歯科矯正学分野

P-14

CAD/CAM 歯科矯正装置により完全水平埋伏歯の開窓牽引を行った 1 例○小泉 創1，清宮一秀2，志村昌俊2，朴 熙泰1，山口徹太郎11
神奈川歯科大学歯学部歯科矯正学講座，
2
神奈川歯科大学歯学部歯科診療支援講座歯科技工学分野

P-15

デジタル技術を応用した自家歯牙移植の一症例○森野 茂
医療法人森の暁会もりの歯科クリニック- 13 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

P-16

デジタル上で wax up と set up を行い咬合再構成を行った一症例○佐藤優樹
エムズ歯科クリニックP-17

天然歯支台のプロビジョナルレストレーションと支台歯の三次元表面形状像を基準に理想的な最終補綴装置をデザインするデジタルワークフロー○徳本佳奈1,2，三野卓哉2,3，黒﨑陽子4，和泉幸治5，仲野友人6，瀬島淳一6，大野 彩4，
前川賢治3，窪木拓男2,71
兵庫医科大学医学部歯科口腔外科学講座，2岡山大学歯学部，
3
大阪歯科大学欠損歯列補綴咬合学講座，4岡山大学病院新医療研究開発センター，
5
株式会社シケン，6岡山大学病院医療技術部歯科部門技工室，
7
岡山大学学術研究院医歯薬学域インプラント再生補綴学分野

P-18 上顎無歯顎インプラント症例のデジタル印象採得におけるスキャン補助デバイスが真度および精度に及ぼす影響 ―in vivo における予備的検討―○芦田圭介，三田 稔，田中晋平，輿石悠介，枡 澪那，岩内洋太郎，高場雅之，馬場一美
昭和大学歯学部歯科補綴学講座
P-19

全部床義歯 STL データの比較検討○前畑 香1,2
1
ナカエ歯科クリニック，2神奈川歯科大学

P-20

フルデジタルワークフローで製作した Kennedy Ⅲ級パーシャルデンチャーの 1 症例
○鈴木恭典1，原田直彦2，新保秀仁1，栗原大介1，蔵野恵至3，大久保力廣11
鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座，2歯科技工研修科，3三和デンタル

P-21

デジタルとアナログ技術の統合による旧義歯印象データを活用した複製義歯製作手法の提案と臨床評価○工藤大輔，蛭子貴司
株式会社シケン

P-22

敵対的生成ネットワークによる顎関節 MR 画像の超解像化○伊藤翔太1，峯 裕一2,3，吉見友希1，岡﨑昌太2,3，竹田沙織3，村山1
広島大学病院口腔健康発育歯科矯正歯科，
2
広島大学大学院医系科学研究科歯学分野医療システム工学，
3
広島大学デジタルデンティストリープロジェクト研究センター，
4
広島大学大学院医系科学研究科歯学分野歯科矯正学

P-23

P-24

デジタル画像を用いた下顎骨骨髄炎の MRI テクスチャ解析○村岡宏隆，大塚航平，徳永悟士，小松知広，渥美龍雅，金田
日本大学松戸歯学部放射線学講座

長2,3，谷本幸太郎4

隆

デジタル画像を用いた歯原性角化囊胞の ADC 値の評価：年齢および病変面積との相関分析○大塚航平，村岡宏隆，平原尚久，伊東浩太郎，廣畠彰哉，金田
日本大学松戸歯学部放射線学講座

Vol.14, No.1, 2024

- 14 -隆

P-25

支台歯形態に対する主観的評価の定量分析○朴 媛華1，𡈽田優美1，金森ゆうな2，宮安杏奈3，岩城麻衣子1，金澤 学1
1
東京医科歯科大学大学院口腔デジタルプロセス学分野，2東京医科歯科大学 統合国際機構，
3
東京医科歯科大学大学院先端材料評価学分野

P-26

裸眼立体視環境とハプティクス技術による支台歯形成シミュレーターの開発○富田凛太郎1，板宮朋基2，中野亜希人2，星 憲幸1，服部慎太郎1，川西範繁1，足立拓也1，
木本克彦1
1
神奈川歯科大学歯科補綴学講座クラウンブリッジ補綴学分野，
2
神奈川歯科大学総合歯学教育学講座教養教育学分野

P-27

拡張現実を用いた支台歯形成ナビゲーションの実現可能性の評価○木原琢也1,2，井川知子1，Andreas Keller3，重田優子1，小川 匠1，Mehran Armand2，
Alejandro Martin-Gomez2
1
鶴見大学歯学部クラウンブリッジ補綴学講座，2ジョンズホプキンス大学，3ミュンヘン工科大学

P-28

一般化可能性理論を用いた自然頭位の信頼性分析○山崎光葉，佐藤正樹，柏木宏介，篠﨑百合絵，糸田昌平，津守佑典，鳥井克典，田中順子
大阪歯科大学有歯補綴咬合学講座

P-29

Deep Learning による側面顔貌写真からの骨格系角度予測と特徴量の可視化○青江ほのか1，峯 裕一1,2，伊藤翔太3，吉見友希3，岡﨑昌太1,2，竹田沙織2，谷本幸太郎4，
村山 長1,2
1
広島大学大学院医系科学研究科歯学分野医療システム工学，
2
広島大学デジタルデンティストリープロジェクト研究センター，
3
広島大学病院口腔健康発育歯科矯正歯科，4広島大学大学院医系科学研究科歯学分野歯科矯正学

P-30

Deep Learning によるパノラマエックス線画像からの第三大臼歯と下顎管の接触判定○岡﨑昌太1,2，峯 裕一1,2，江口 透3，村山 長1,21
広島大学デジタルデンティストリープロジェクト研究センター，
2
広島大学大学院医系科学研究科歯学分野医療システム工学，3
広島大学大学院先進理工系科学研究科

P-31

物体検出人工知能モデルによるパノラマエックス線画像からの歯牙種検出○佐野瑞歩1，峯 裕一1,2，岡﨑昌太1,2，西村 卓1,3，村山 長1,21
広島大学大学院医系科学研究科歯学分野医療システム工学，
2
広島大学デジタルデンティストリープロジェクト研究センター，
3
広島大学大学院医系科学研究科歯学分野小児歯科学

P-32 各種口腔内スキャナーによる全顎および片顎スキャンから得られた臼歯部の咬合接触面積の比較○堀 圭佑1，鳥井克典1，末瀬一彦2，山本真由1，川野祥惟1，田中順子1，柏木宏介11
大阪歯科大学有歯補綴咬合学講座，2奈良県歯科医師会- 15 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

P-33 3D プリント全部床義歯と従来法全部床義歯におけるコスト比較：クロスオーバー型無作為化臨床研究○秋山 洋1，金澤 学2，岩城麻衣子2，Qi Keyu1，Namano Sahaprom1，Ren Xiangyu1，
郡 啓介3，柴田翔吾3，武山丈徹3，桝本光希3，溝越 眺3，白井麻衣3，新保秀仁3，大久保力廣3，水口俊介11
東京医科歯科大学高齢者歯科学分野，2東京医科歯科大学口腔デジタルプロセス学分野，
3
鶴見大学口腔リハビリテーション補綴学講座
P-34 3D プリンターによる新しい筋機能訓練装置の積層造形と装着時における口腔周囲筋の動態変化の評価○鯨井桂子1，髙橋正皓1，小泉 創1，清宮一秀2，中静利文2，山口徹太郎11
神奈川歯科大学歯学部歯科矯正学講座，
2
神奈川歯科大学歯学部歯科診療支援講座歯科技工学分野
P-35

レジン 3D プリンターにより製造したプレートタイプリテーナーの適合精度について○能見紘輔1，小泉 創1，朴 熙泰1，清宮一秀2，志村昌俊2，山口徹太郎11
神奈川歯科大学歯学部歯科矯正学講座，
2
神奈川歯科大学歯学部歯科診療支援講座歯科技工学分野

P-36

3D メタルプリンターを用いたブラケット一体型リンガルアーチの作製○二階堂修1，志村昌俊2，小泉 創1，朴 熙泰1，清宮一秀2，山口徹太郎11
神奈川歯科大学歯学部歯科矯正学講座，2神奈川歯科大学歯学部歯科診療支援講座歯科技工分野

Vol.14, No.1, 2024

- 16 -

2 日目

5 月 12 日（日）第 1 会場（大ホール）
9：00～10：50 シンポジウム 2 『ここまで来た！ 矯正歯科治療のデジタル化』
座長：橋場千織（はしば矯正歯科）
浜中 僚（長崎大学病院矯正歯科）
講師：「矯正歯科治療のデジタル化の進展と AI への応用」
三林栄吾（みつばやし歯科・矯正歯科クリニック）「矯正治療における Dental Avatar の利用」
中嶋 亮（（医）真美会銀座矯正歯科）「歯科矯正治療における 3 次元診断について」
山田尋士（ヤマダ矯正歯科）「AI 処理を用いたサージカルガイド作製やセットアップ模型への活用」
道田将彦（みちだ矯正小児歯科）
11：00～11：30

スポンサードセミナー 3を使いこなす！～シンプルで確実な補綴診療～』『最新ジルコニアマテリアル『カタナ® ジルコニア ONE』
座長：小峰 太（日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座）
講師：小池軍平（小池歯科医院）
共催：クラレノリタケデンタル（株）

12：40～13：30 ランチョンセミナー 1『次世代型 CAD ソフトウェア“NOVA”』
講師：三好敬太（二子玉川三好デンタルクリニック，昭和大学歯学部歯科補綴学講座兼任講師）
共催：ストローマン・ジャパン（株）
13：40～15：40 シンポジウム 4 『ナビゲーションインプラントサージェリー』
座長：今 一裕（岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座）
講師：「インプラント治療におけるナビゲーション手術の現状と実際」
今 一裕（岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座）「ナビゲーションサージェリーの臨床応用」
森本太一朗（森本歯科）「インプラント治療におけるナビゲーションシステムの教育効果について」
城戸寛史（福岡歯科大学咬合修復学講座口腔インプラント学分野）
16：00～

閉会式

第 2 会場（会議室 1 - 3）
9：00～10：50 シンポジウム 3 『データ駆動型臨床研究時代のデータアグリゲーション』
座長：大久保力廣（鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座）
講師：「データ駆動型社会における歯科・口腔医療情報の二次利用と匿名化の課題」
野﨑一徳（大阪大学歯学部附属病院医療情報室）「AI による口腔内写真の解析：歯科診療の効率化と災害時の応用」
清野雄多（大阪大学歯学部附属病院医療情報室）「リアルワールドデータ（医療ビッグデータ）における AI の活用と課題」
豆野智昭（大阪大学大学院歯学研究科有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座）- 17 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

11：00～11：30 スポンサードセミナー 4『MEDIT による IOS ビッグバン！ これからの IOS の方向性』
講師：西澤省三（MEDIT）
共催：（株）トクヤマデンタル
12：40～13：30

ランチョンセミナー 2『IOS によるインプラント補綴のパラダイムシフト―フルデジタルによるフルアーチインプラント補綴の実践

Nexus® iOS／TRIOS® 5―』

講師：今井実喜生（九州大学大学院歯学研究院口腔機能修復学講座）
共催：京セラ（株）
13：40～15：10 シンポジウム 5 『診療情報の DX 化 ―電子化ノートの活用―』
座長：佐藤琢也（サトウ歯科・デンタルインプラントセンター大阪）
講師：「電子化ノートを用いた診療情報 DX 化の現在地と問題点―Dental e Note® の応用による電子化ノートの欠点の克服―」
佐藤琢也（サトウ歯科・デンタルインプラントセンター大阪）「電子化ノートの使用 ―medical box note の導入と活用―」
小室 暁（（医）白亜会小室歯科矯正歯科近鉄あべのハルカス診療所）「デジタルサブノートを活用した院内 DX 化の実現について」
康本征史（（医）感・即・動）第 3 会場（会議室 4 - 5）
9：00～10：50

一般口演

一般演題：口演発表
9：00～9：30 O-1～O-3 座長：堀田康弘（昭和大学）
O - 1 AI を使用した歯冠補綴装置の設計と歯科技工士のこれからの在りかた○井上絵理香1，清宮一秀1，古川辰之1，中静利文1，足立拓也2，川西範繁2，星

憲幸2，

木本克彦2
1
神奈川歯科大学歯科診療支援学講座歯科技工学分野，
2
神奈川歯科大学歯科補綴学講座クラウンブリッジ補綴学分野
O-2

生成系人工知能を用いた自動歯式入力システムの構築○堀 美喜1,2，内堀典保3，堀 直介2，関根広植2，三谷章雄4，加藤彰子2,5，河合逹志1,2
1
愛院大・歯・理工，2愛院大・未来口腔医療研究センター，3愛知県歯科医師会，
4
愛院大・歯・歯周，5愛院大・歯・口解O-3

ディープラーニングによる BOP 予想モデルの開発○佐藤 匠
朝日大学歯学部口腔感染医療学講座歯周病学

9：35～10：05
O-4

O-4～O-6

座長：金澤学（東京医科歯科大学）

3D プリンティング義歯床用レジンの長期接着性に関する基礎的研究○柴田翔吾1，新保秀仁1，栗原大介1，高後 修2，大久保力廣11
鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座，2三井化学株式会社

Vol.14, No.1, 2024

- 18 -

O-5

光学印象スキャナを用いた口腔内情報管理の新たな流れ○吉久保典子，小池軍平
小池歯科医院

O-6

骨格性上顎前突患者に対してマウスピース型矯正装置を用いて矯正治療を行った一例○布袋谷拓1，竹中 進1，倉田恭吾1，黒田滋信1，枡田 剛1，西山貴浩2，中川新二31
和田精密歯研株式会社大阪センター，2和田精密歯研株式会社インプラント・矯正事業部，
3
なかがわ歯科医院

10：10～10：50 O-7～O-10 座長：村山 長（広島大学）
O - 7 動的ナビゲーションシステムを使用したマーカー法の違いによるインプラント埋入精度とインプラント経験の関連性○山本 涼，野尻俊樹，今 一裕，田邉憲昌
岩手医科大学補綴・インプラント学講座
O-8

健口トレーニングアプリのゲーム化によるオーラルフレイルの管理について〜アプリ開発第一弾：パタカラ体操による研究開発の概要について〜○十河基文1,2
1
株式会社アイキャット，2
大阪大学大学院歯学研究科イノベーティブ・デンティストリー推進センター

O-9

VR メタバースとスマートグラスを用いたチェアサイドラボサイドコミュニケーション○桑原 崇1，浦川孝行21
医療法人祐歯会とがし歯科医院，2医療法人祐歯会イルカ歯科医院

O -10

VR メタバースと 3D プリンターモデルを用いたザイゴマインプラント埋入シミュレーション○富樫宏明
医療法人祐歯会とがし歯科医院

11：00～11：30 スポンサードセミナー 5『メタルレス治療を目指した新しいブリッジ修復材料』
講師：山添正稔（YAMAKIN（株））
共催：YAMAKIN（株）
12：40～13：30

ランチョンセミナー 3『IOS 時代に則したモノリシックレストレーション』
講師：横川修平（（株）ファインロジック）
共催：Aidite Technology

13：40～15：00 歯科技工士セッション 『光学印象データを用いた歯科技工に必要な知識』
座長：野林勝司（（株）OFFICE en CRAFT）
講師：「歯科技工における光学印象を考える」
野林勝司（（株）OFFICE en CRAFT）「光学印象データからはじまる歯科技工の要点と将来像」
一志恒太（福岡歯科大学医科歯科総合病院中央技工室）- 19 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

15：05～15：55 緊急企画講演『CAD／CAM 冠の適用拡大・材料の留意点』
座長：末瀬一彦（日本デジタル歯科学会理事長）
講師：「社会保険診療報酬改定に伴う CAD／CAM 冠の適用拡大について」
末瀬一彦（日本デジタル歯科学会理事長）「CAD／CAM 冠材料の基本的知識」
宮崎 隆（日本デジタル歯科学会監事）「CAD／CAM 冠臨床応用の留意点」
疋田一洋（日本デジタル歯科学会学術委員会委員長，教育問題委員会委員長）

企業展示会場（3F ラウンジ）
9：00～15：00

企業展示

企業展示・ポスター会場（国際会議場）
9：00～15：00
9：00～11：40

11：40～12：30
12：30～15：00
15：00～16：00

企業展示
ポスター閲覧
ポスター討論ポスター閲覧
ポスター撤去触覚ブース（2F 大ホールホワイエ）
9：00～12：40
歯科治療や技工操作の「触覚」を遠隔に伝達する．
そんな近未来のデジタル技術を是非ご体験ください．

Vol.14, No.1, 2024

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大会長講演

長崎大学でのデジタル化の取り組みと本学術大会への期待澤瀬座長

隆（長崎大学生命医科学域口腔インプラント学分野）
末瀬一彦（奈良県歯科医師会会長）

昨年のメインテーマ「ここまで進んだ‼歯科医療 DX」を受け，第 15 回学術大会では，「AI による歯科医療―ディープラーニングの活用―」をメインテーマとして，DX への重要な方略とされる AI について議論したいと思う．
経済産業省は DX を「将来の成長，競争力強化のために，新たなデジタル技術を活用して，新たなビ
ジネス・モデルを創出・柔軟に改変するもの」として定義している．すなわち単にデジタルテクノロ
ジーを活用するというだけではなく，それらの組み合わせ，複合により新たな価値観の創生を指すとされている．そして DX 化のための大きな武器になるのが AI（Artificial Intelligence）である．最近最も有名な AI チャットボット ChatGPT に，「AI ってなに？」と尋ねると，「AI（人工知能）は，コンピュー
ターシステムが人間のような知能や認知機能を模倣する技術である．これにより，データの解析，問題解決，意思決定などのタスクを実行できるようになる．AI は機械学習や深層学習などの技術を利用して，データやパターンを学習し，その情報を元にタスクを実行することができる」との回答であった．
厚生労働省の「保健医療分野における AI 活用懇談会」では，①ゲノム医療，②画像診断支援，③診断・治療支援，④医薬品開発，⑤介護・認知症，⑥手術支援の 6 つを重点領域に挙げているが，この中で最も活用されているのが画像診断支援の領域である．本学でも AI を活用した DX 化が試みられており，人工知能・深層学習技術を使った高精度画像診断に関する研究が進められており，超音波画像やMR 画像から深層学習により頭頸部癌のリンパ節転移診断モデルや鑑別診断モデルの作成，シェーグレン症候群治療効果予測について研究が進められている．また診断・治療支援の目的で，日本マイクロソ
フト社とともに次世代オンライン遠隔医療システムの開発を進めており，これらの試みについて本講演でご紹介したいと思う．
「AI・ディープラーニング」，一見敷居が高く現世を飛び越えたように聞こえるものの，要は医療の質を上げたり，効率化を上げたり，コストを下げたりする道具といえる．しかしながら，その効果は大きく，しかもそれは個々で完結するものではなく，インターネットにより全国，そして世界中と繋がることができることが大きな利点でもあり，AI が DX 化の重要な方略の所以といえる．本学術大会が，AI をより身近に感じ，そして認識し，これからの可能性を広げていく良い契機になれば幸いである．
略歴1989 年

長崎大学歯学部卒

1993 年

長崎大学大学院歯学研究科修了

1996­1998 年 スウェーデンイエテボリ大学生体材料研究所客員研究員
2009 年­現在 長崎大学大学院医歯薬学総合研究科口腔インプラント学分野教授
2010 年­現在 長崎大学病院口腔顎顔面インプラントセンターセンター長- 21 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

企画講演 『進化した医療 AI とディープラーニング』

医療 AI の基礎から生成 AI まで―歯科画像領域へのインパクト―
藤田座長

広志（岐阜大学工学部）
疋田金田一洋（北海道医療大学歯学部口腔機能修復・再建学系デジタル歯科医学分野）
隆（日本大学松戸歯学部放射線学講座）

昨今，第 3 次人工知能（AI）ブーム時代に入り，コンピュータが自ら学習（特徴やルールを学ぶ）する「機械学習」法の一種である『ディープラーニング（Deep learning：深層学習）』技術の出現により，画像認識の精度が人間の精度を超えるレベルに達している．
医用画像の自動診断や支援診断をめざした研究が始まって，すでに半世紀余が過ぎている．米国の R2Technology（現 Hologic）社が開発した世界初の商用のコンピュータ支援診断（Computer-aided diagnosis：以下 CAD）システムが，「マンモグラフィ（乳房 X 線写真）における乳がんの検出支援装置」として米国食品医薬品局（以下，FDA）の認可を得たのは 1998 年である．この年は"CAD 元年"と位置づけられている．これらの CAD の開発には，AI の技術が元来用いられていたが，「ディープラーニング技
術」により従来型 CAD は今，新生 AI-CAD として大きく飛躍した．そして，CAD の利用形態にも大きな変化・多様化・高度化が見られている．2018 年 4 月には，FDA の認可を得て，ついに糖尿病網膜症をスクリーニングする眼底写真のための専門医でなくても利用可能な AI ソフトウエアの商用化も始まった．これらの中には，医療保険対応のシステムも見られる．
そして，今また生成 AI（Generative AI）が話題を呼び，2022 年 11 月に OpenAI 社が公開した ChatGPT（チャットジーピーティー：Chat Generative Pre-trained Transformer）の出現により，火がついたといっても過言ではないであろう．さらに，言語に画像や音声も含んだマルチモーダル大規模モデルも話題になっている．医療領域にもこのような生成 AI が適応されるようになり，AI-CAD も生成 AI-CAD として対話型，総合診断型へと，さらに進化を遂げるであろうと期待されている．
本講演では，AI の医療への応用の現状を最初に俯瞰し，続いてその推薦力となった技術であるディー
プラーニング（深層学習）と生成 AI の基礎から説明し，医用画像診断領域における AI 導入の現状と課
題，将来展望などについて，歯科領域への事例も含め概説する．
参考文献
1）藤田広志，勝又明敏．学びはじめ歯科医療 AI の世界―ディープラーニングがひらくデジタルデンティスト
リーの近未来．補綴臨床（増刊号）2023；56（2）．
2）藤田広志．
「生成 AI」の基礎から医療画像系への応用まで．補綴臨床 2024；57（1），37 - 58．
略歴1976 年 岐阜大学工学部電気工学科卒業

1991 年

岐阜大学工学部・助教授，1995 年

1978 年 岐阜大学大学院工学研究科修士課程修了

2002 年

大学院医学系研究科・知能イメージ情報分野

1978 年 岐阜工業高等専門学校・助手

同・教授

・主任教授

1983 年 名古屋大学にて工学博士

2017 年 工学部電気電子・情報工学科・教授

1983 年 シカゴ大学カートロスマン研究所・客員2018 年 工学部・特任教授／名誉教授

研究員
1986 年 岐阜工業高等専門学校・助教授

中国・鄭州大学・客員教授
2020 年 藤田医科大学・客員教授
2022 年 滋賀医科大学・客員教授
現在に至る

Vol.14, No.1, 2024

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企画講演 『進化した医療 AI とディープラーニング』

AI を用いた歯科診療の進化勝又座長

明敏（朝日大学）疋田金田一洋（北海道医療大学歯学部口腔機能修復・再建学系デジタル歯科医学分野）
隆（日本大学松戸歯学部放射線学講座）

歯科の画像検査で，最も普及しているのがパノラマ X 線撮影である．X 線撮影はデジタル化が急速に進行し，フイルム撮影をほぼ淘汰しつつある．デジタル画像にはさまざまな利点があるが，画像を利用した定量的診断に適していること，および人工知能（AI）を用いたコンピュータ支援診断（CAD）が可
能なことが大きな特徴である．
パノラマ X 線画像から歯を検出して歯科治療の状態などで分類する AI ソフトウエアは，既に実用段階のものがある．腫瘍や囊胞などの病変を検出，あるいは診断する AI に関しても検討が進んでいる．
パノラマ画像には，歯と顎骨の疾患の他にも全身疾患の発見につながる情報が内包されている．骨粗鬆症がそのひとつで，オトガイ孔の位置で下顎骨下縁皮質骨の厚さと下顎皮質骨形態指標（Mandibular
Cortical Index，MCI）を評価する方法により，骨粗鬆症患者のスクリーニングが可能なことが多くの臨床研究で実証されている．AI による画像解析法の開発も進んでおり，自動的に MCI 分類を行うプログ
ラムも実用化の段階にある．
AI プログラムによる自動 MCI 分類は歯科放射線専門医の分類結果と良く一致し，香川県で実施されたパノラマ X 線画像を用いた医科歯科連携事業では，2018 年 5 月の段階で歯科患者 2,200 名のパノラマ
X 線画像が解析され，103 名が精密検査のために医科に紹介された．その結果，42 例の骨粗鬆症と 20 例の骨量減少が発見された．概略的な診断能は，感度 90％特異度 72％であった．このような医科歯科連携事業の今後の課題は，パノラマ X 線画像により骨粗鬆症の疑いありとされた患者の医科受診率の向上であろう．AI プログラムの自動 MCI 分類結果を検討すると，正常な皮質骨形態である 1 型と骨粗鬆症の疑いがある 2 型以上を分類する能力は高いが，2 型と 3 型の分類に関しては，専門医との一致率が低下する傾向があった．
デジタルパノラマ撮影の技術は成熟し，どのメーカーの撮影装置でも外観や大きさの似たパノラマ X
線画像が撮影されるようになっている．しかし，パノラマ撮影装置の断層撮影メカニズム，X 線検出器のタイプ，および撮影後の画像処理にはバリエーションが多い．自動 MCI 分類においても，入力する画像の状態が分類結果に影響することある．たとえば，歯の輪郭を見やすくするためにエッジ強調処理をしたパノラマ画像では自動 MCI 分類精度が低くなる傾向がある．多彩なパノラマ画像に対応可能な AI
プログラムの確立は，今後の研究開発課題であると思う．

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Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

特別シンポジウム 『歯科医療における匠の技のデジタル化―歯科技術の遠隔教育への挑戦―』

触覚の情報化による技能の記録，学習，そして伝承へ田中
座長

由浩（名古屋工業大学大学院工学研究科，稲盛科学研究機構）
馬場

一美（昭和大学歯科補綴学講座）

触覚は身体と環境との力学的相互作用に基づく感覚である．したがって，対象だけでは決まらず，当該本人の身体の力学的特性，運動特性が大いに影響し，一期一会の情報である．触覚は基本的に能動触であり，私たちは目的や環境，対象に応じて触れる際に運動を適切に調整している．触覚と運動は双方向であり，このような感覚運動制御を保ちながら触覚を情報化することで，個々人がその時感じている
触覚を取り出せると考える．
発表者はこのような視点のもと，皮膚を伝播する振動に着目し，直接対象に触れながら皮膚で生じた振動を取得するウエアラブル触覚センサを開発した．本センサは指先で感じた粗さ感などとの対応関係が認められ，物越しの触感も計測できる．触覚を感じながら普段通りの運動ができ，対象と指先に直接干渉しないことから，自然な触知覚を情報化するために有利であり，取得情報は振動と限定されるものの，技能における触覚計測に有効である．さらに，取得した情報を振動アクチュエータと組合せること
で，他者との触覚共有が可能になる．既存のオンライン会議室システムに組み込めば，視聴触覚のコ
ミュニケーションにも発展できる．
本講演では，基本的な人の触知覚特性に触れながら，開発した触覚センサや触覚共有システムについて紹介し，触覚を活用した遠隔体験教育について展望する．
また発表者は，触覚の共有を活用した技能学習にも取り組んでいる．私たちは一人ひとり異なる身体特性を持つ．したがって，運動を単にコピーしただけでは，技能伝承につながらないと考える．個々人の身体特性に応じて，他者の技能を翻訳して学習する必要がある．そこで触覚が重要になると考える．
触覚は，運動（入力）に対する結果（出力）と捉えることができる．触覚を技能者と共有することで，その情報を自身の運動の更新に役立てる技能学習について研究開発を進めている．特に，どのように触覚を共有・フィードバックするかが課題となる．触覚フィードバックの効果について関連する研究事例を踏まえながら紹介し，触覚共有による技能学習，さらには伝承への可能性について考察する．
略歴2001 年 東北大学工学部 3 年次に大学院に飛び入学
2005 年 日本学術振興会特別研究員（DC2）2006 年 東北大学大学院工学研究科博士課程修了博士（工学）2006 年 名古屋工業大学助手
2009 年 名古屋工業大学助手助教
2015 年 名古屋工業大学助手准教授
2021 年 名古屋工業大学教授，現在に至る
2022 年 学長特別補佐
2023 年 稲盛科学研究機構フェロー
これまでに，JST さきがけ研究者，日本学術会議特任連携会員，ユトレヒト大学客員助教などを兼任
日本機械学会（フェロー），IEEE Transactions on Haptics，Associate Editor，Advanced Robotics，Associate Editor

Vol.14, No.1, 2024

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特別シンポジウム 『歯科医療における匠の技のデジタル化―歯科技術の遠隔教育への挑戦―』

AI による筋骨格画像解析とデジタル歯科への応用
大竹座長

義人（奈良先端科学技術大学院大学）
馬場

一美（昭和大学歯科補綴学講座）

われわれは AI を用いた医用画像処理により，筋肉や骨格を詳細に解析するための手法の開発を進めています．CT・MRI・X 線投影像といった医用画像を自動認識する AI 技術により，患者個別の筋肉や骨格の形状や密度を忠実に再現した計算機モデル（デジタルツイン）を構築することを目指しています．
このような患者個別の筋骨格モデルは，補綴歯科・口腔外科・整形外科などでの治療・手術計画の高精度化や，顎口腔機能の評価・リハビリテーション効果の予測，筋骨格の加齢予測といった予測医療への応用に加え，スマートフォンなどの簡便なカメラでの計測を使って日常的に筋骨格の健康状態をモニタリングする，いわばスマートヘルスモニタリングにも応用可能と考えています．
本シンポジウムでは，現在進行中の以下の 3 つのプロジェクトについて説明し，最後にデジタル歯科における AI 画像処理の今後の展望について述べさせて頂きます．
1）CT 画像から骨格・筋肉の領域を自動認識する AI とそれを用いた大規模データベースでの骨格ア
ラインメント・筋肉量の統計的解析
2）X 線投影像から骨密度・筋肉量・骨の三次元形状を推論する AI の開発と，骨粗鬆症・サルコペニ
アモニタリングへの応用
3）三次元動態 CT 画像の AI 自動認識を用いた摂食嚥下動態の解析
略歴2000 年

早稲田大学電子情報通信学科卒

2002 年

早稲田大学大学院理工学研究科電子情報通信学専攻修了

2007 年

早稲田大学・博士（工学）2002～2008 年 東京慈恵会医科大学高次元医用画像工学研究所助手・助教
2008～2014 年 米国 Johns Hopkins 大学 Department of Computer Science，Postdoctoral Research Fellow，Associate Research Scientist
2014 年～現在

奈良先端科学技術大学院大学・准教授

2014～2018 年

JST さきがけ研究員（兼任）

医用画像解析，手術支援システム，計算解剖学などの研究に従事- 25 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

特別シンポジウム 『歯科医療における匠の技のデジタル化―歯科技術の遠隔教育への挑戦―』

歯型彫刻実習における触覚情報の応用について小川座長

匠（鶴見大学歯学部クラウンブリッジ補綴学講座）
馬場

一美（昭和大学歯科補綴学講座）

歯科技術教育の分野では実践的スキルの習得が不可欠であり，特に歯型彫刻のような手作業は熟練した技術と感覚を要します．われわれの研究ではこのような歯科技術教育において，指導者と学習者間で触覚情報をリアルタイムで共有できるシステムの構築を目指しています．このシステムでは，指導者がウエアラブル皮膚振動センサを装着し，歯型彫刻やワックスアップといった作業を行いながら，その触覚情報を学習者に伝送します．この技術により，学習者は指導者の手元の感覚を疑似体験でき，より実践に近い形で技術を習得することが可能となります．
本システムの実現に向けて，まずは歯型彫刻教育を対象としたプロトタイプの開発に着手しました．
具体的には振動センサを装着した指導者がインスツルメントを用いて歯型彫刻を行い，その際の感覚，
音声，映像を学習者に伝える実験を行いました．指導者側では振動センサ，高集音性マイク，手元を詳細に映し出す高解像度カメラを使用し，これらのデータを PC を介して学習者に伝送しました．学習者
側では PC 画面での映像閲覧に加え，振動子とスピーカーを用いて感覚と音声を受け取る設定としました．実験結果から，このシステムは伝送遅延がほとんどなく，臨場感あふれる技術教育に有効であることが示されました．
今回のシンポジウムでは，鶴見大学歯学部の 1 年生から 4 年生までのボランティア学生を対象に，触覚伝送を含む 4 パターンの実習を実施しました．具体的には，教育用素材（デモ模型，製作ビデオ，触覚伝送ビデオ）を製作し，モデルのみ，モデルとビデオ，モデルとビデオと触覚情報，触覚情報併用の4 パターンでの実習を行い，作品の完成度やアンケート調査を通じて，システムの有用性と教育的活用
法について検討しました．このような取り組みを通じて，歯科技術教育における触覚情報の可能性を探り，教育現場への応用に向けた貴重な知見を得ることができました．
この研究は，歯科技術教育の分野において革新的な進歩をもたらす可能性を秘めており，今後も本システムの精度向上や教育現場での実践的な応用に向けた研究を進めてまいります．
略歴1989 年 鶴見大学歯学部卒業
1994 年 鶴見大学歯学部博士課程修了歯学博士
1994 年 鶴見大学歯学部歯科補綴学第二講座助手
2004 年 南カリフォルニア大学顎顔面疼痛・口腔内科学
2005 年 新ハイテクリサーチセンター顎口腔機能高次元解析室
2010 年 鶴見大学歯学部歯科補綴学第二講座講師
2011 年 鶴見大学歯学部クラウンブリッジ補綴学講座教授
2022 年 鶴見大学歯学部附属病院病院長

Vol.14, No.1, 2024

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シンポジウム 1 『工学技術が切り拓く歯科医療の未来』

AI と共に挑む超高齢社会の摂食嚥下障害
玉田泰嗣（長崎大学病院義歯補綴治療室，北海道大学大学院歯学研究院
口腔健康科学分野高齢者歯科学教室）座長

玉田泰嗣（長崎大学病院義歯補綴治療室，北海道大学大学院歯学研究院口腔健康科学分野高齢者歯科学教室）

フレイルの考え方と同様に，健康寿命を延ばすには機能障害が起こる前の段階，すなわち機能低下の段階で医療が介入し，患者を健康な状態に戻すことが重要となる．機能低下の早期発見には，機能評価が可能な非侵襲的な方法が必要である．摂食嚥下障害に対しても，誤嚥等の機能障害が出る前の段階を，安全に，簡便に探し出す方法が必要とされている．
摂食嚥下障害のリハビリテーションにおいて，嚥下内視鏡検査（VE：videoendoscopic evaluation ofswallowing）および嚥下造影検査（VF：videofluoroscopic examination of swallowing）は，摂食嚥下障害の有無および障害の程度を調べ，リクライニングの角度および液体に付与するトロミの程度等を決定
し，障害を克服する方法を探るためのゴールドスタンダードである．これらの検査は，歯科医師国家試
験出題基準にも記載されており，多くの歯学部が採用している教科書には，検査手順も記載されている．
しかし，これらの検査を実際に行ったことがある歯科医師は少ないのが現状である．歯科医師に普及していない理由として，VE では手技の修得に時間を要すること，VF では装置の設置に広いスペースを要するため，検査装置が少ないことが挙げられる．また，検査自体の問題点として，VE では鼻腔への内視鏡挿入時に痛みを伴うため患者の協力を必要とし，VF では被曝を伴い，検査食はバリウムを含有した
模擬食品に限られ，検査装置の持ち運びができない．これらを理由として，全ての食事における嚥下の状態および睡眠時等における唾液誤嚥については検査することができない．超高齢社会の摂食嚥下障害に立ち向かうためには，多くの歯科医師が実際に行える仕組み作りが必要だと考える．
AI は，画像の中から特定の人や物体等を認識すること，数値化されている情報の推移を予想すること，多面的で大量な情報を分類し異常値を検出することなどを得意としている．これらの AI の特徴を活かし，これまで嚥下機能を非侵襲で捉える方法について研究を行ってきた．まだ道の途中ではあるが，本シンポジウムでは，AI を通して非侵襲に観測可能な表面筋電図の特徴を捉えることで，VF 等でしかわからなかった嚥下機能に関する情報を得られる仕組み，および VE・VF では捉えることが困難であった嚥下機能の加齢変化を捉える仕組みを示す．
略歴2007 年 岩手医科大学歯学部卒業
2008 年 岩手医科大学大学院歯学研究科入学
2012 年 岩手医科大学大学院歯学研究科修了博士（歯学）
岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座助教
ハーバード大学歯学部留学（2014 年）
2020 年 長崎大学病院特殊歯科総合治療部・摂食嚥下リハビリテーションセンター助教
2023 年 長崎大学病院義歯補綴治療室・嚥下障害治療センター助教
2024 年 北海道大学大学院歯学研究院口腔健康科学分野高齢者歯科学教室助教
長崎大学病院義歯補綴治療室非常勤講師- 27 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

シンポジウム 1 『工学技術が切り拓く歯科医療の未来』

歯科分野における技能伝承システム
佐々木誠（岩手大学理工学部システム創成工学科バイオ・ロボティク
ス分野）

座長

玉田

泰嗣（長崎大学病院義歯補綴治療室，北海道大学大学院歯学研究院口腔健康科学分野高齢者歯科学教室）

匠の技を見える化し，後世に残す技能伝承は，自動化が進むものづくり分野だけでなく，人材育成を要する歯科分野でも大きな需要がある．また，分野に制限を受けない技能伝承システムの構築や，技能習得の場（機会）に関する地域間格差を解消するための遠隔教育システムの実現においては，近年飛躍的な発展を遂げている AI や XR（仮想現実 VR，拡張現実 AR，複合現実 MR 等の総称）が，主要な役割を担うものと期待されている．本シンポジウムでは，JST 研究成果最適展開支援プログラム（A-STEP）
で開発を進めてきた介助歯磨き技能訓練システムを切り口として，AI や XR を用いた歯工連携の未来について皆さんと一緒に考えてみたい．
介助歯磨きは，要介護者における口腔の健康維持の要である．一方，介護従事者の多くは，非歯科専
門職であり，適切なプラーク除去や，要介護者に痛みや不快感を与えない技能を習得するための新たな教育プログラムが必要とされている．このような背景のもと，本研究グループでは，東北大学歯学部と共同で，自主訓練用と遠隔訓練用の 2 つの XR システムの開発を進めてきた．まずわれわれは，介助歯磨きにおける技能を「歯ブラシの動かし方」と「力の入れ方」と捉え，これらを 3 次元計測することで，技能の定量化を実現した．次に，熟練歯科衛生士のブラッシング手技や，コンピュータシミュレーショ
ンによって自動生成した最適手技を CG で可視化し，お手本動作の任意視点での観察ならびに模倣訓練を可能にした．さらに，指導者や訓練者のブラッシング力をリアルタイムに表示することで，「歯ブラシの動かし方」と「力の入れ方」の同時訓練を実現した．特に「力の入れ方」は，従来型の訓練では習得が難しい要素であり，提案システムの優れた特徴の 1 つといえる．
XR システムは，4G 回線程度の通信速度で動作可能であり，技能習得に必要な情報を必要な場所へと遠隔通信で届けることができる．訓練環境の垣根を超える本技術は，新型コロナウイルス感染症のパンデミックの際に制限された対面型学習の問題や，技能習得に関する地域間格差を解消する新しい技能伝
承システムとして今後の利用が期待される．介助歯磨き以外の様々な訓練にも応用可能であり，工学研究者として歯科分野の発展に少しでも貢献できれば幸いである．
略歴2000 年 秋田大学鉱山学部機械工学科卒業
2002 年 秋田大学大学院鉱山学研究科機械工学専攻修了
2005 年 秋田大学大学院工学資源学研究科生産・建設工学専攻修了博士（工学）2005 年 佐賀大学理工学部機械システム工学科助手
2007 年 佐賀大学理工学部機械システム工学科助教
2008 年 理化学研究所脳科学総合研究センター研究員
2009 年 岩手大学工学部機械システム工学科助教
2012 年 Coventry University（UK），Visiting Professor
2017 年 岩手大学理工学部システム創成工学科准教授
2024 年 岩手大学理工学部システム創成工学科教授

Vol.14, No.1, 2024

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シンポジウム 1 『工学技術が切り拓く歯科医療の未来』

ロボット咀嚼シミュレーションの新展開―食塊形成マニピュレーション―
東森
座長

充（大阪大学大学院工学研究科）
玉田泰嗣（長崎大学病院義歯補綴治療室，北海道大学大学院歯学研究院口腔健康科学分野高齢者歯科学教室）

ヒトの咀嚼は，口腔内における歯を用いた食品の［粉砕］，舌を用いた断片群と唾液の［混合］，歯・舌を用いた断片群の［まとめ］などから構成され，これら動作を複合的かつ反復的に繰り出し，巧みに食塊（柔らかく飲み込みやすい食品断片群の塊）を形成していく．ヒトは上記のような「技能」を幼少期からの訓練により獲得し，日常的にほぼ無意識に遂行している．その一方で，歯や顎，舌の機能に不全がある咀嚼困難者においては適切な食塊形成が行われず，誤嚥や窒息の原因となる．このようなヒトの咀嚼の工学的理解と再現は，咀嚼困難者の増加が予測される超高齢社会に向け，歯学分野における摂食メカニズム解明や診断データ解析，食品科学分野における介護用食品の開発や最適化に関連して切望されている．
しかしながら，従来の機器やロボットを用いた咀嚼シミュレータに関する研究は，ヒトの口腔部周辺の筋骨格や駆動原理の再現に注力したもの，あるいは，食品評価のための圧縮・破断試験に注力したものに大別され，前述のようなヒトの食塊形成やその過程における食塊状態の感知・評価にまで踏み込んだ研究は見当たらない．
そのような中で，講演者らのグループは，知能ロボティクスの視座から，ヒトの咀嚼を"対象物を食品，目標状態を食塊とした「食塊形成マニピュレーション技能」"と解釈し，その技能はどのようなロボットモデル（機構・制御系，計測系，情報処理系）で具現化できるか？ という問題に取り組んできた．
本講演では，新しいロボット咀嚼シミュレーションの枠組みとして「食塊形成マニピュレーション技能」の実装を志向した咀嚼シミュレータの研究開発について紹介する．ここでは，"ヒトの構造や動作の忠実な再現"ではなく，"形成されゆく食塊の忠実な再現"を最重要視している．このような咀嚼シミュ
レータでヒトの食塊形成を再現できれば，介護用食品の破断特性や凝集性などの適正評価に活用できる可能性がある．さらには，食塊形成過程の運動・力データを解析し，咀嚼困難者の病態理解に貢献できる可能性を秘めている．本研究は，歯学，食品科学，および，工学の学際融合研究と位置付けられるも
のである．
略

歴

1996 年

広島大学工学部卒業

1998 年

広島大学大学院工学研究科修了

1998 年

株式会社東芝入社

2002 年

広島大学大学院工学研究科助手

2006 年

博士（工学）取得

2006 年

大阪大学大学院工学研究科助手

2007 年

同上助教

2008 年

同上准教授

2019 年

同上教授

現在に至る- 29 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

シンポジウム 2 『ここまで来た！矯正歯科治療のデジタル化』

矯正歯科治療のデジタル化の進展と AI への応用
三林座長

栄吾（みつばやし歯科・矯正歯科クリニック）
橋場
浜中

千織（はしば矯正歯科）
僚（長崎大学病院矯正歯科）

矯正歯科治療の分野は，デジタル技術の急速な進化により，大きな変革を遂げています．本講演では，
日本デジタル歯科学会と日本デジタル矯正歯科学会の合同シンポジウムにおいて，大会テーマ「AI による歯科医療―ディープラーニングの活用―」「ここまで来た！ 矯正歯科治療のデジタル化」に基づいて，矯正歯科治療におけるデジタル化の最前線を探り，矯正治療におけるデジタル化の最新動向とその臨床への応用と当クリニックにおける人工知能（AI）とディープラーニングの応用についてお話させて頂きます．
デジタル矯正診断の進歩は，特に注目に値します．従来の X 線や印象材による方法と比較して，デジタルイメージングと 3D スキャン技術はより正確で詳細な歯列と顎の構造の可視化を可能にしました．
これにより，矯正歯科医は患者の口腔内状況をより正確に把握し，個々の患者に最適化された治療計画を立てることができます．そして，CBCT を用いたデンタルアバター（仮想患者）を作成することにより，様々な展望が開けてきています．
デジタル技術は矯正治療計画の精度を高めるだけでなく，治療過程の効率化にも寄与しています．コンピュータ支援設計（CAD）とコンピュータ支援製造（CAM）技術は，カスタムメイドの矯正器具やク
リアアライナーの製造（インオフィスアライナー矯正システム）を革新しました．これらの技術により，より正確で快適な装置が迅速に提供され，患者の治療結果を向上させています．
デジタル化のもう 1 つの重要な側面は，患者とのコミュニケーションの改善です．3D シミュレーショ
ンとビジュアル化ツールを使用することで，患者は治療計画と予想される結果をより明確に理解することができます．これにより，患者の不安が軽減され，治療への同意とコンプライアンスの向上が期待できます．また，デジタル技術は治療の追跡と評価にも革命をもたらしています．様々なデジタルモニタ
リングシステムを利用することで，治療の進行状況をリアルタイムで評価し，必要に応じて迅速に調整を行うことが可能になります．これは，治療の質の向上と治療期間の短縮にも寄与しています．
この講演では，短い時間ではありますが，これらの技術革新が矯正歯科治療にどのように統合され，患者の治療結果と体験をどのように改善しているかを探ります．また，矯正歯科治療のデジタル化が今
後どのように進化し，矯正歯科の未来を形作るかについても考察したいと思います．
略歴1987 年 愛知学院大学卒業
1987 年 神奈川歯科大学総合診療科
1989 年 神奈川歯科大学矯正科（現：成長発達学科矯正学部門）
1992 年 みつばやし歯科・矯正歯科クリニック開院
一般社団法人日本デジタル矯正歯科学会理事長，シュアスマイル研究会会長

Vol.14, No.1, 2024

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シンポジウム 2 『ここまで来た！矯正歯科治療のデジタル化』

矯正治療における Dental Avatar の利用
中嶋
座長

亮（（医）真美会銀座矯正歯科）
橋場
浜中

千織（はしば矯正歯科）
僚（長崎大学病院矯正歯科）

歯科における Digitization は臨床を少しずつ変化させた．その結果，従来の矯正歯科専門医院と比較して Digitalization された矯正専門医院はその在り方が大きく変化した．近年の矯正歯科治療では個人の主訴がより複雑化している．SNS では口ゴボや逆ガミースマイルといった患者発信の主訴が一般化し，我々が驚かされることも少なくない．また，民族としての日本人の標準値もそれらが規定された時代か
ら大きく変化し，患者それぞれが「なりたい顔」を持つようになったことで，従来の 2 次元資料では対応しきれなくなってきていると感じる．このような変化に対して 3 次元資料は，従来の 2 次元記録では捉えられなかった顔貌や咬合の複雑な構造を正確に描写することができ，これにより診断の精度が高まり，選択した治療法をより効果的に実施することが可能になった．
昨年の International Dental Show では Dental Avatar（Virtual Patient，仮想患者）による all in one solution を提供する企業が多くの聴衆を集めていた．口腔内スキャナで得られた情報は矯正歯科の診断と治療計画において，従来の 2 次元資料および石膏模型と同等の信頼性を持つことが示されている．また，CBCT（コンピュータ断層撮影）によるボリュームスキャンも，従来の 2 次元 X 線写真と比較して，頭蓋顔面の構造をより正確に表現できる利点がある．これらの 3 次元情報を統合した Dental Avatar は診断目的として利用されるだけではなく，矯正治療のための装置作製までをカバーするに至った．
このプレゼンテーションでは，矯正治療におけるデジタル技術の有用性と 3 次元の情報を取り入れる
ことによって，より精確な診断と効果的な治療計画の策定が可能になることを提示する．
略歴2004 年

日本大学松戸歯学部卒業

2008 年

日本大学大学院松戸歯学研究科修了博士（歯学）2008 年

日本大学松戸歯学部歯科矯正学講座助手

2012 年

医療社団法人真美会銀座矯正歯科アシスタントドクター

2014～2018 年 日本大学松戸歯学部顎顔面外科学講座
2019～2023 年 日本大学松戸歯学部歯科矯正学講座

兼任講師
兼任講師

2021 年

医療社団法人真美会銀座矯正歯科院長

2022 年

一般社団法人日本デジタル矯正歯科学会理事・学術担当

2023 年

日本大学松戸歯学部歯科矯正学講座クリニカルアドバイザー

2023 年 Digital Dentistry Society Ambassador（Japan）
2023 年 RayFace（RayDent，Korea） Key Opinion Leader- 31 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

シンポジウム 2 『ここまで来た！矯正歯科治療のデジタル化』

歯科矯正治療における 3 次元診断について
山田
座長

尋士（ヤマダ矯正歯科）
橋場
浜中

千織（はしば矯正歯科）
僚（長崎大学病院矯正歯科）

近年，高性能光学式口腔内スキャナー（以下 IOS）と歯科用 CAD の発展により，歯科治療は大きく変化し，歯科技工士の作業が従来の手法からデジタルベースのプロセスへと変化し，リモートワークが普及しつつある．
2014 年に小臼歯の IOS を用いた CAD/CAM 冠が国民健康保険に適用されてから，一般歯科界では凄
まじい早さで IOS が普及し，その IOS を使用して簡単に作製されるアライナータイプの矯正装置が普及している．そのため矯正治療についての基礎知識なしに安易に矯正治療を始めているため，アライナータイプの矯正治療によるトラブルが多く発生していると聞く．
矯正歯科領域においてもデジタルデータを使用した治療へと変わろうとしているが，矯正治療はその装置装着や歯の移動様式の難しさゆえ，基礎研修や臨床研修が重要である．矯正治療においては，上下顎の咬合関係を含めたすべての歯を移動させるので，それぞれの歯をどの位置へどのように移動させるかという緻密な治療計画や治療目標の設定が重要になる．今まで矯正治療の診断を行う場合，術前にさまざまな 2 次元 X 線画像や石膏模型から分析を行い，骨格の状態や歯列の状態から診断し，小臼歯抜歯を含め上下顎前歯部の位置を設定し治療目標を立案してきた．しかし，2 次元の画像ではその治療計画に限界があった．コーンビーム CT の普及に伴い矯正診断・治療目標の立案も 2 次元画像から 3 次元画像に変わりつつあり，石膏模型も IOS などで取得したデータを使う方が増えてきた．3 次元の CT デー
タと IOS の歯列データを用いた矯正診断は治療目標の設定を，さらに明確にできるものと考えられる．
当院では 2010 年より CT 画像を用いた診断を行い，上下顎前歯のみならず臼歯の位置を 3 次元的に把握して治療目標を立てている．それによって顎変形症患者の ope の術式や骨の移動距離までも検討でき，さらに院内で 3D プリンターを用いた顎骨モデルの造形も可能となった．また，院内でアライナーも作製するインオフィスアライナーも行えるようになった．
矯正治療は，ブラケットであれアライナーであれ，歯をどの位置に移動させるかを 3 次元的に予測することが成功への第一のキーポイントとなる．3 次元画像を矯正臨床に応用することは，情報が多く得られ，歯根の形状や歯槽骨との状態が明確に確認できるため，リスク軽減にもつながり矯正臨床の安全性向上に活用できる．本日は当院での 3 次元データを用いた矯正診断について，症例を供覧しながら解
説したい．
略 歴
1991 年 大阪歯科大学卒業
1991 年 大阪歯科大学歯科矯正学講座入局
1996 年 大阪歯科大学歯科矯正学講座専攻生（～2003 年）
1996 年 ヤマダ矯正歯科開設
2008 年 大阪歯科大学矯正学講座非常勤講師（～2022 年）
2021 年 国立大学法人徳島大学非常勤講師（～2022 年）
日本矯正歯科学会（認定医・臨床指導医：旧専門医），日本成人矯正歯科学会（認定医・臨床指導医：旧専門
医・総合指導医：旧指導医），日本舌側矯正歯科研究会（認定医）

Vol.14, No.1, 2024

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シンポジウム 2 『ここまで来た！矯正歯科治療のデジタル化』

AI 処理を用いたサージカルガイド作製やセットアップ模型への活用
道田
座長

将彦（みちだ矯正小児歯科）
橋場
浜中

千織（はしば矯正歯科）
僚（長崎大学病院矯正歯科）

近年，歯科業界のデジタル進歩は急速であり，矯正歯科治療においても診断や治療計画，マウスピー
ス矯正など様々な場面でデジタルはなくてはならないものとなってきている．二次元的な分析表だけでなく，視覚的に患者本人の歯や顔貌を立体的にシミュレーションできるデジタルセットアップ，さらに3D プリンターの活用により矯正装置やサージカルガイド，インダイレクト用のセットアップ模型などの製造に革新をもたらしている．
ただ，活用していくにはソフトウェアを使いこなすスタッフ（デジタル技工士など）の育成も課題である．それを補うべく AI の開発が目覚ましくなってきている．それらを用いて比較的手軽に行えるデジ
タル矯正活用法を報告する．
略歴2006 年

北海道大学歯学部卒業

2011 年

広島大学矯正科大学院修了（歯学博士）

2013 年

日本矯正歯科学会認定医取得

2015 年

みちだ矯正小児歯科勤務

2019 年

みちだ矯正小児歯科院長- 33 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

シンポジウム 3 『データ駆動型臨床研究時代のデータアグリゲーション』

データ駆動型社会における歯科・口腔医療情報の二次利用と匿名化の課題
野﨑座長

一徳（大阪大学歯学部附属病院医療情報室）
大久保力廣（鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座）

統計的推測の理論を抽象化した数理統計学は，K. Pearson による生物学・遺伝学分野の統計手法の基
礎理論の構築と，R. A. Fisher による体系化により確立された．歯科・口腔医療分野でもこの統計的推測が用いられ，特に統計的仮説検定を通じて薬効や術式の効果が推定されている．
数理統計学は確率の概念と密接に関連している．確率の概念は，B. Pascal の古典確率論から始まり，
A. N. Kolmogorov による確率論の数学的厳密化を経て，現代確率論として完成した．この進展は，H. L.
Lebesgue が確立した測度論に基づいている．測度論は「大きさ」や「量」を数学的に厳密に測定する方法を提供し，これは歯科・口腔医療分野における確率的に変動する事象の理解に不可欠である．
公衆衛生分野では，データの収集方法が疾病予防，健康格差の縮小，公衆衛生危機への対応，健康政策の策定において重要な問題となる．歯科・口腔医療分野においても，データの質と精度に関する問題が学術的に解決される必要がある．これは情報科学や統計学の領域であり，歯科学を越える問題である．
収集された大規模で複雑なデータの解釈には，そのデータを集めた学問分野の知見が必要である．また，データから因果関係を導出するためには専門分野でのさらなる研究が必要になる．
口腔疾患は時間の経過とともに進行するため，長期的な追跡調査が必要だが，これは資源と時間を要する作業である．そのため，専門分野において十分な資源と時間を確保して取り組む体制の構築が望まれる．データの質の向上には標準化されたデータ収集方法の確立が必要であるが，これには歯科疾患の診断基準や評価基準の標準化によるデータの一貫性と比較可能性の向上が不可欠である．現在，電子カ
ルテ情報の活用が最も有望な方法と考えられているが，来院時のみの診察記録に限られ，患者の自己評価は含まれていない．
医療における生成モデルの構築を想定した場合，膨大な情報が必要となり，データアグリゲーションを行うことが重要である．そのためには，データ内容の選択とその収集方法を研究する体制が必要である．ミクロデータは個別レベルのデータであり，プライバシー保護が重要な課題となる．特に国民皆歯科健診を想定した場合，日本国民全員のデータが収集される可能性があり，個人が特定される懸念がある．
国民皆歯科健診から得られる調査票情報の二次利用は，生涯を通じた歯・口腔の健康の実現に貢献すると考えられる．しかし，適切な情報公開には技術的な課題が存在する．日本では「匿名データ」の利用が法的に許可されているが，次世代医療基盤法の改定により，より柔軟な「仮名加工データ」の利用が可能となった．これは，匿名化による開示制限（SDC）の重要性を示している．最終的には，国際標準化の進展に伴い，データ駆動型社会での歯科・口腔医療情報学の発展が期待される．
略 歴2001 年 北海道大学歯学部卒業
2004 年 大阪大学大学院歯学研究科博士課程修了博士（歯学）2004 年 大阪大学サイバーメディアセンター教務職員
2009 年 大阪大学大学院情報科学研究科博士後期課程修了博士（情報科学）

Vol.14, No.1, 2024

2011 年
2011 年

ジョセフ・フーリエ大学客員教授
大阪大学大学院基礎工学研究科特任講師（常勤）2013 年 大阪大学歯学部附属病院医療情報室助教
2019 年 大阪大学歯学部附属病院医療情報室准教授
2019 年 大阪大学歯学部附属病院医療情報室室長
2024 年 大阪大学歯学部附属病院口腔医療情報部部長- 34 -

シンポジウム 3 『データ駆動型臨床研究時代のデータアグリゲーション』

AI による口腔内写真の解析：
歯科診療の効率化と災害時の応用
清野
座長

雄多（大阪大学歯学部附属病院医療情報室）
大久保力廣（鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座）

大きな災害では身元不明の遺体が発生する．身元確認には，所持品，顔貌等の身体的特徴，指紋や歯牙が利用される．なかでも歯牙は，軟組織と比べて損壊や腐敗による修飾が少ないため有用であるとい
われている．
例えば 2011 年の東日本大震災では，犠牲者の約 90％が所持品と身体的特徴から身元特定され，歯科所見からは約 8％であった．一見少ないように思えるが，所持品を持たない遺体を母数とすると，歯科所見から身元特定されたのは約 70％にも及んでいる．
身元を特定する方法は，生前チャートと死後チャートの比較である．生前チャートとは，診療録等（文字情報）から予想される歯科所見であり，死後チャートは遺体の歯科所見である．ところが生前・死後チャートの作成と照合は歯科医師による目視・手作業であり，デジタル化が切望されてきた（なお Dental Finder によって一部の課題は解決された）．
このような法歯学的な動機によって，われわれは口腔内写真から歯科所見を収集する AI（Artificial
Intelligence）の開発を進めてきた．同じように CAD（Computer-Aided Diagnosis）の方面からも歯科 AI
開発は世界的に進められており，口腔内写真の有用性が高まっている．
目的によって AI が備えるべき性能や構造は異なるが，歯科所見の自動認識が基本要件といえるだろう．現在報告されているのは，歯がどこにあるのか，その歯種は何か，修復物や補綴物の種類は何かを認識する AI である．加えて歯周病や扁平上皮癌等の軟組織疾患においても口腔内写真が利用されている．
口腔内写真の利点は，特殊な撮影機器を必要としない点であり，また患者が理解しやすいことも長所といえる．一方で，臨床的には X 線写真ほど必須とはいえないためデータ数が少なく，ある程度の品質で撮影するには時間がかかることが短所である．現状では，AI 開発そのものよりデータ収集が大きな課題であるように感じられる．
われわれは，より簡便な撮影方法として，スマートグラスやオペレーティングライト一体型カメラの利用を検討している．より簡易なデータ収集が可能になれば，より精度の高い AI の開発が可能となる．
そのことが口腔内写真を撮影するための動機付けになり，AI 開発へのより良いサイクルとなることが期
待される．
そして 2025 年度に予定される国民皆歯科健診に向けて本分野における研究が進み，データ駆動型の歯科医療への礎となることを願う．
略歴2015 年

新潟大学歯学部歯学科卒業

2016～2017 年 新潟大学医歯学総合病院歯科総合診療部 歯科医師臨床研修2017～2020 年

新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻，学振 DC2

2020～2023 年

岐阜大学工学部電気電子・情報工学科，学振 PD

2023 年～

大阪大学歯学部附属病院医療情報室（現 口腔医療情報部）- 35 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

シンポジウム 3 『データ駆動型臨床研究時代のデータアグリゲーション』

リアルワールドデータ（医療ビッグデータ）におけるAI の活用と課題
豆野智昭（大阪大学大学院歯学研究科有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座）

座長

大久保力廣（鶴見大学歯学部口腔リハビリテーション補綴学講座）

リアルワールドデータ（RWD）とは，医療や介護の現場で日常的に発生する膨大な量のデジタルデー
タの総称，すなわち医療ビッグデータであり，これを活用することで，医療の質を向上させることが期
待されている．近年，RWD を用いた臨床医学研究は，わが国のみならず諸外国でも注目度が高く，その数は飛躍的に伸びてきている．しかしながら，歯科での事例はまだほとんどみられない．
また，ディープラーニングに代表される人工知能（AI）は，情報技術の進展によって，研究面においても急速に普及が進んでいる．一般に，臨床医学研究において AI は，CT，MRI，病理画像といった，
画像診断支援に応用されることが多いが，疫学的分析においても，その利点が示されている．従来，統計モデルとして広く用いられているロジスティック回帰分析は，シンプルで解釈性が高い一方で，線形性や独立性といった仮定に基づくため，非線形効果や特徴量間の相互作用がある場合などは，その予測性能に制限が生じる．
一方で，AI 技術によってデータから結果を予測する機械学習（ML）は，潜在的な非線形関係を有す
るデータに対して，高い予測性能を発揮できることが知られている．しかしながら，ML はその解釈性の制限や，学習のためのデータの必要数が多いことから，臨床医学研究における応用は多いとはいえない．
現在演者は，大阪府後期高齢者医療広域連合ならびに大阪府歯科医師会と連携し，2017～2022 年の大阪府後期高齢者医療保険加入者約 200 万人の国保データベースの医療介護レセプトと，歯科健康診査受診者約 33 万人の歯科健康診査受診データを用いた大規模コホート研究（健康寿命の延伸を目指した歯科
健康診査データ研究分析事業：OHSAKA study）に取り組んでいる．
本講演では，歯の喪失や死亡をアウトカムとした分析において，ディシジョンツリーに基づく ML であるランダムフォレストと，統計学的手法として広く利用されているロジスティック回帰分析との比較を行った結果を供覧したい．これらの口腔と生命予後・健康寿命延伸との関連を疫学的に検討した結果を基に，RWD における AI の活用と，今後の課題・展望について述べたい．
略歴2014 年 大阪大学歯学部歯学科卒業
2019 年 大阪大学大学院歯学研究科修了
2019 年 大阪大学大学院歯学研究科助教（有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座）

Vol.14, No.1, 2024

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シンポジウム 4 『ナビゲーションインプラントサージェリー』

インプラント治療におけるナビゲーション手術の
現状と実際
今
座長

一裕（岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座）
今一裕（岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座）

デジタルデンティストリーの発展拡大により，インプラント治療のワークフローの変化がもたらされている．従来，口腔内の 3 次元的な構造は，いわゆる印象採得，その後製作される石膏模型により評価，検討が行われていた．また，ガイド手術に関しては，デスクトップスキャナーを用い，石膏模型をラボのデスクトップスキャナーにて撮影し，3 次元構造をデータ化，その後，DICOM データにスーパーイン
ポーズし，手術計画を立案し，静的ガイドテンプレート（サージカルテンプレート）を作成していた．
近年発展が著しい IOS（Intraoral Scanner）の登場により，患者の口腔内を直接 IOS によりスキャンを行い，直接 3 次元データ化することが可能となっている．本 3 次元データと DICOM データを専用ソ
フトウェア上でスーパーインポーズすることで，より精密な術前検査が可能となった．また，静的なサージカルテンプレートを用いない，動的なナビゲーションシステムにてインプラント埋入手術を行う
ことが日常的となってきた．
動的ナビゲーションシステムを応用することにより，以前では必要不可欠であった印象採得，石膏模型およびサージカルテンプレートの製作といった物理的なステップを極力排除することが可能となり，術前検査，インプラント埋入手術，補綴装置の作成までをモデルレスで行うことができる．
従来の静的ナビゲーションシステムであるサージカルテンプレートは，骨欠損部に対し，スリーブを介してドリリングをするため，通常より長いドリルが必要であること，術野が直視できないこと，骨形
成時に生理的食塩水による水冷が不十分となるといったデメリットがある．動的ナビゲーションシステ
ムは，サージカルテンプレートを使用しないため，通常の長さのドリルが使用可能であること，術野が視認可能となる，骨形成時の水冷も通常とほぼ同等であること，また，必要に応じ手術中にプランニン
グの変更が可能である点がメリットとして挙げられる．しかしながら，事前検査や手術準備に際し，独特の手順が必要となっている．
本講演では，静的および動的ナビゲーションシステムの概要および現状について概説を行い，当分野で現在行っている，インプラント治療経験年数と静的ナビゲーションシステム，動的ナビゲーションシ
ステムの比較研究について紹介し，最新の知見を共有する．
略歴2005 年

東京医科歯科大学歯学部卒業

2009 年

東京医科歯科大学大学院修了博士（歯学）2011 年

東京医科歯科大学歯学部附属病院インプラント外来医員

2012 年

ジュネーブ大学口腔外科 SeniorResearchrer

2018 年

東京医科歯科大学歯学部附属病院インプラント外来特任助教

2022 年

岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座准教授- 37 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

シンポジウム 4 『ナビゲーションインプラントサージェリー』

ナビゲーションサージェリーの臨床応用
森本太一朗（森本歯科）座長

今一裕（岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座）

近年の歯科治療において，補綴治療，矯正治療，インプラント外科治療などで様々なデジタル技術が利用可能となってきている．従来のアナログ治療とは異なり，デジタル治療には便利な機能や高い精度を持ち合わせている反面，その機能を過大評価したり，その用途を間違ったりするとアナログ治療では考えられなかったようなエラーが起こってしまうこともある．
その中でインプラント治療においても，約 20 年前の CBCT や IOS のデータを用いたサージカルテン
プレート（静的ガイドシステム）の出現により，インプラント埋入に関する手法や考え方が大きく変わっ
た．もちろんすべての症例に対して実行可能ではなく適応症はあるが，より正確なインプラントの 3 次
元的な埋入位置や角度がもたらされて，結果的にまとまりのあるインプラント補綴治療を行うことができるようになった．
この静的ガイドシステムに対して，数年前から動的ガイドシステムと呼ばれる「ダイナミック 3D ナ
ビゲーションサージェリー」が普及し始めた．サージカルテンプレートにもナビゲーションサージェ
リーにも利点，欠点はある．つまり，ナビゲーションサージェリーがサージカルテンプレートに完全に取って代わるものになっているかというと，まだそこのレベルには達していない．個々の症例に応じて，それぞれどちらかの適した手法を選択して用いることが重要である．しかし，これは静的ガイドシステ
ムに特質した欠点を克服した次世代の機器といえる．
ナビゲーションサージェリーを成功させるためには，その特徴をよく学ばなければならない．現段階の動的ガイドシステムを用いた臨床においては，できることとできないことをよく把握して，そこに工夫を凝らしながら，うまく不足した部分を補塡することでより良い結果を求めることができる．この先進的なナビゲーションサージェリーは，さらに将来の新しいデジタル技術を駆使した治療につながるものだと思う．今後もさらなる改良を繰り返し，さらに多方面からインプラント治療を改革するものになると信じている．
今回の講演では，実際の臨床症例を通してナビゲーションサージェリーの有用性など，インプラント
治療にどのように大きく関わってきているのかをお話ししたいと思う．
略歴2004 年 九州大学歯学部歯学科卒業
2004 年 ロマリンダ大学歯学部インプラント科インターンシップコース
2006 年 ロマリンダ大学歯学部インプラント科レジデントコース
2009 年 森本歯科医院勤務
2010 年 ロマリンダ大学歯学部インプラント科修士課程修了（MSD 取得）
2015 年 森本歯科院長（森本歯科医院移転開業に伴い）2016 年 九州大学大学院歯学府歯学専攻博士課程修了（PhD 取得）
2023 年～

森本歯科理事長Vol.14, No.1, 2024

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シンポジウム 4 『ナビゲーションインプラントサージェリー』

インプラント治療におけるナビゲーションシステムの教育効果について
城戸座長

寛史（福岡歯科大学咬合修復学講座口腔インプラント学分野）
今一裕（岩手医科大学歯学部補綴・インプラント学講座）

インプラント体の正確な埋入位置は，インプラント治療の成否を左右する重要な因子である．不正なインプラント埋入位置は，審美領域において回復できない大きな失敗の原因となり，その他の部位でも清掃性不良や咬合関係不良の原因となることがあり，最悪の場合，上部構造の装着が不能になることすらある．パノラマエックス線写真と簡素なサージカルテンプレートを利用してインプラント埋入を行っていた時代は，インプラントの埋入位置の精度は術者の経験と勘に大きく依存していた．その後，コンビーム CT と埋入シミュレーションソフトの普及により，埋入位置の精度は向上し，ガイデッドサー
ジェリーの普及によって，誰でも正確な埋入手術が行えるようになった．ガイデッドサージェリーは，ドリルの方向や深度を厳格に規制するので術者の技量への依存度が低いのが優れた点の 1 つである．しかし，ドリルガイドによって注水が妨げられることによる火傷や術中のガイドの移動による不正なドリリングが報告されている．また，長いドリルをスリーブに挿入するため，かなり大きな開口量を必要とする．したがって，埋入予定部位のクリアランスが確保できないケースでは，ドリルガイドの使用が困難である．さらに，ドリリングの方向がガイドに依存するので，経験の浅い術者のトレーニング効果が低いことが心配される．
ナビゲーションシステムは，通常のドリルを使用して患者の顎骨内のドリルの位置をリアルタイムでモニターに表示するため，ガイデッドサージェリーのような欠点がなく，術中の計画変更にも柔軟に対応できる．また，ドリルガイドによって視野が遮られることがないため，ガイデッドサージェリーと比較してトレーニング効果が高い可能性がある．そこで，インプラント埋入手術の経験値の異なるグルー
プで，フリーハンド，ガイデッドサージェリーおよびナビゲーションシステムによる模型の埋入を実施
し，施術時間，埋入角度，埋入深度について評価し，埋入回数によるラーニングカーブを調べた．その結果，ナビゲーションシステムでは，術者の経験に関わらず初回の埋入で施術時間が長かったが，埋入回数が増えるにつれて他の方法と同等の施術時間となった．また，フリーハンドやガイデッドサージェ
リーが埋入後のフィードバックを繰り返すことで埋入位置の精度は向上したが，ナビゲーションシステ
ムは，ドリルの位置がリアルタイムで表示されるため常にフィードバックが行われ，初回から高い精度の埋入が行われた．
ナビゲーションシステムでは，ドリル位置がモニターに表示するため術者の視線が術野から切れてしまうのが欠点の 1 つである．そこで，ウェアラブルモニターを利用して，術野とドリル位置を同時に視野に入れる装置を開発した．この装置を利用すると，初回の埋入から施術時間が著しく短くなり，高い
トレーニング効果が期待できる．
略 歴1984 年 福岡歯科大学卒
1984 年 九州歯科大学（歯科補綴学第 1 講座助手）
1995～1996 年 アメリカ合衆国カリフォルニア州ロマリンダ大学海外研修員
1999 年 福岡歯科大学咬合修復学講座口腔インプラント学分野講師
2000 年 福岡歯科大学咬合修復学講座口腔インプラント学分野准教授
2012 年 福岡歯科大学咬合修復学講座口腔インプラント学分野教授
現在に至る- 39 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

シンポジウム 5 『診療情報の DX 化―電子化ノートの活用―』

電子化ノートを用いた診療情報 DX 化の現在地と問題点―Dental e Note® の応用による電子化ノートの欠点の克服―佐藤座長

琢也（サトウ歯科・デンタルインプラントセンター大阪）
佐藤琢也（サトウ歯科・デンタルインプラントセンター大阪）「カルテファイル」の電子化は，わが国の歯科診療においても急速に進捗し，厚生労働省が示した「第2 回医療 DX 推進本部（令和 5 年 6 月 2 日）
」では，「2030 年には，概ねすべての医療機関において，患者の医療情報を共有するための電子カルテの導入を目指す」と進言している．
しかし，個人立診療所割合が 8 割を占める歯科では，カルテファイルの DX 化を達成するためには人員的な負担が大きく，また，一言に「カルテファイル」と称するも，「①診療録（1 号カルテ，2 号カル
テ）」，だけでなく，「②保管書面（歯管，実地指，技工士指示書等）」までもが法令上の保存を求められ，さらには，歯科治療では患者のキャラクターや口腔内外の視覚的要素の把握も重要であるため，①だけ
では明記・管理しきれない伝達事項や画像情報も数多く存在する．加えて，日常的に同一院内で自由診
療と保険診療が並行に実施されることからも，1 つのカルテファイルとは別に（法的に記載・保存義務のある①と②とは別に），これらの医療情報のすべてを有機的に結びつけるツールが現場レベルでは求められている．
そのソリューションとなり得るのが，本講のテーマ"デジタル歯科ノート"である．これまでも多くの歯科医院では，独自の診療チャート（メモ帳）を患者ごとに作成し，診療情報をランダムに書き込む
ための①の下書きツールとして活用してきた慣習があったが，これを「③電子化ノート」としてペーパーレス化し，さらには複数のアプリケーションにまたがる診断画像（動画）や検査データをこれに添付することで，患者情報の共有化や治療計画立案に役立てようとするものである．したがって，①診療録を電子化カルテに移行し，②保管書面（原本は保存）もスキャンし，その他の情報とともに③に添付させて一元化することで，カルテファイルのペーパーレス化は達成されることにはなる．
しかし，現在市販の"デジタル歯科ノート"は iPad® で運用されることが大半であるため，院内のWi-Fi 環境によって不安定になることが多く，また，その記載はスタイラスペンによる「手書き」であることから，情報はかえって煩雑になり視認しにくくなる．そもそもがタッチパネル式 IT 機器に対してアレルギーを持つ医療従事者の割合も少なからずであろう．
そこで演者らは，iPad® ではなくチェアーサイドの既存 PC を応用することで上記の欠点を解消することを試み，さらには効率よく診療情報を記載するための独自の手法を，この分野で最も大きなシェアを獲得している Dental e Note® を用いて開発し，実践しているので紹介する．
略 歴1998 年
2003 年
2005 年
2006 年2009 年2022 年

大阪歯科大学卒業，大阪大学歯学部附属病院口腔総合診療部入局
大阪大学大学院歯学研究科博士課程修了（歯学博士）
UCLA（カリフォルニア大学ロサンゼルス校）プリセプターコース履修
サトウ歯科・デンタルインプラントセンター大阪開院
医療法人俊慈会理事長
大阪城デンタルクリニック開院

日本デジタル歯科学会理事，代議員，学術委員
日本口腔インプラント学会専門医，日本補綴歯科学会専門医，日本審美歯科学会認定医，評議員，Club GP 代表

Vol.14, No.1, 2024

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シンポジウム 5 『診療情報の DX 化―電子化ノートの活用―』

電子化ノートの使用―medical box note の導入と活用―
小室
座長

暁（（医）白亜会小室歯科矯正歯科近鉄あべのハルカス診療所）
佐藤琢也（サトウ歯科・デンタルインプラントセンター大阪）

当院は，インプラント，矯正，口腔外科，歯科麻酔科などに指導医・専門医・認定医を複数人配置し，一般診療，地域連携も含め，各科の連携を重視して医院の運営を行ってきた．
この診療スタイルは，近年のいわゆる歯科における DX の推進により大きく変化した．治療データにおいては，iOS，eOS，フェイススキャン，CBCT，顎運動記録装置などの進歩により，多くの情報がデジタルデータ化されるようになった．これらのデータを組合せて，治療のあらゆる場面に使用できるよ
うになった結果，デジタル技術は歯科医師のみならず，歯科技工士，歯科衛生士，歯科助手，トリート
メントコーディネーターなどを巻き込んだ歯科治療のインフラとしての役割を果たすようになった．歯科医院運営において，DX の推進によって，アポイント，支払い，電子化ノートなどの診療情報もデジタル化が進んでおり，患者情報の共有化や作業時間の短縮などに大きく寄与している．以上のように，あらゆる情報をデジタル化することにより，院内の連携はよりスムーズとなり，患者，医療従事者共に得られる恩恵は多い．
一方，デジタル化を推進する過程においては，設備投資，スタッフへの物理的負担，導入後の運用の負担など，越えるべきハードルが多いことも事実である．
特に電子化ノートについては，既存の大量の治療情報の電子化，準備の煩雑さ，アポイントソフトとの連携などのハードルが高く，未だ未導入の施設も多いように見受けられる．当院では，現在ストラン
ザ社のソフトを使用している．導入にあたり，慎重に議論を重ね，時間をかけて段階的に医院ぐるみで取り組みを行った．導入後は，同社のアポイントソフトとの連携の容易さ，テンプレートのカスタマイズの容易さなど，多くのメリットを享受している．
本講演で電子化カルテに論点を絞り，当院での実例を交え，その使用法や利点，導入のポイント，そして今後の課題などを議論したい．加えて，院内 DX を進めるにあたり重要である院内ネットインフラの構築の重要性についても議論したい．
略歴1996 年

大阪大学歯学部卒業

2000 年

大阪大学大学院歯学研究科卒業

2013 年 （医）白亜会小室歯科近鉄あべのハルカス診療所 理事長・院長（一社）日本臨床歯科 CADCAM 学会副会長（公社）日本口腔インプラント学会指導医・専門医・代議員（一社）日本臨床歯科 CADCAM 学会指導医- 41 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

シンポジウム 5 『診療情報の DX 化―電子化ノートの活用―』

デジタルサブノートを活用した
院内 DX 化の実現について康本
座長

征史（（医）感・即・動）佐藤琢也（サトウ歯科・デンタルインプラントセンター大阪）

歯科におけるデジタル化は診療報酬明細書の作成を目的とした，いわゆるレセコンから始まった．次にデジタル X 線が発売され，自動現像機がなくなり，各ユニットにパソコンが置かれ，シャーカステン
ではなくモニターに映る X 線像を見ることとなった．撮影後程なくモニター上で診査・診断ができること，保管場所も必要なく，経時的な劣化もないなどデジタル化のメリットは医院運営に大きく寄与することとなった．
一方，診療を行う上で必須であるカルテについては，"紙カルテ"への記載が遅滞なく求められるなどアナログのまま残り，院内のデジタル化は一部にとどまり，運営面ではその活用が制限されていた．その後，デジタル機器は加速度的に進化を遂げ，Surface（Microsoft 社）や iPad（Apple 社）に代表されるモバイル PC 発売によって転機が訪れ，診療現場に活用されていったのである．固定型モニターは移動のできるタッチ式（指でも反応する）となり，キーボードはデジタルペンとなったことで，紙カルテの最大のメリットである「持ち運び」がモバイル PC によって解決が図られ，紙に書くのと同じように，
デバイスに直接入力が可能となっていった．
すでに教育現場では，「Goodnotes 6（Goodnotes 社）」のような優れたソフトが様々開発され，Wi-Fi
環境の整備とともに紙のノートからデジタルノートへととって変わってきた．われわれは，医療現場で使えるソフト開発を目指し，（株）ナルコームと連携し，患者情報管理システムソフト「達人プラス」の一機能として，SUB NOTE（以下 SN）を追加することができた．
SN の最大のメリットは無限ノートにある．記入できる領域が限られている紙と異なり，どこまででもノートを追加することが可能である．そして，達人プラスに保存されているものはもちろんのこと，
PC 内のファイルからドラッグ＆ドロップやコピペによって，画像として貼り付けることができる．カル
テは，患者にとっても医療者にとっても単なる記録ではなく，それぞれのストーリー（受療暦）を示す
ものである．
本シンポジウムでは，院内 DX を実現するために，SN の活用の有効性について述べたい．
略歴1993 年 東北大学歯学部卒1996 年 康本歯科クリニック開設
2014 年 （医）感・即・動設立，理事長就任
2023 年 沖縄県うるま市に移住「つがやす歯科こども歯科」開設
地元千葉県 3 医院と遠隔診断・遠隔研修・遠隔運営を行うべく医療 DX を積極的に導入

Vol.14, No.1, 2024

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歯科衛生士セッション 『口腔・顔貌の情報の取得―かんどころと効果的な利用方法―』

歯科で求められるデジタルカメラテクニック岩崎
座長

智幸（日本臨床歯科医学会熊本支部）
木本克彦（神奈川歯科大学歯科補綴学講座クラウンブリッジ補綴学分野）

歯科医療領域で必要となるデジタルカメラで撮影する口腔内写真撮影には，大別すると 2 つの目的がある．
まずは規格記録として残す規格写真．治療の経過資料としても患者説明用資料としても重要な役割をもつ．規格の定義を再認識し，使用機材の選択基準と撮影方法を再確認したい．規格写真を撮影できる
カメラは歯科専用カメラとして歯科材料を扱うディーラーから購入できる．
もう 1 つは補綴作成時にラボサイドへ色の情報を送るシェード写真．IOS データが主流になりつつある昨今，石膏模型には情報として残っていた歯牙の表面の質感は，データだけでは読み取ることができない．審美領域における補綴修復の際，歯牙の色情報とともに歯牙の質感も写真で写す必要がある．そして規格写真撮影用のカメラでは難しい．しかも，市販のカメラ機材を各自で組合せて作成するしか入手方法が存在しない．機材の組合せと調整で撮れる写真が決まる．
その調整をできるよう写真の基礎知識を学び，目的に応じた写真を撮るためのカメラの組合せと調整を理解していただきたい．
略歴2002 年

熊本歯科技術専門学校卒業

2012 年

熊本市にて PHOTOLOGIC 開業（写真業）

2013 年

熊本市にて Studio IMO 開業（歯科技工士）- 43 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

歯科衛生士セッション 『口腔・顔貌の情報の取得―かんどころと効果的な利用方法―』

歯科衛生士診療のデジタル化―記録のとりかたと患者への活用―
柿本座長

薫（（医）ワンアンドオンリー麻生歯科クリニック）
木本克彦（神奈川歯科大学歯科補綴学講座クラウンブリッジ補綴学分野）

歯科医療のデジタル化は，歯科医師のみならず歯科衛生士の診療にも波及している．そのなかでも，IOS（イントラオーラルスキャナー）は今や診療の基盤となり，初診から初期治療，再評価，SPT（サポーティブペリオドンタルセラピー，歯周安定期治療）といった一連のフローでの応用が普及しつつある．
IOS は光の反射を利用して患者の口腔内を撮影しデータを得る道具で，デジタルデータが立体的な画像として表示される仕組みである．その画像は立体的でかつ様々な角度から見ることができるため，従来のデジタルカメラで撮影された口腔内写真と比較し，非常に患者に伝わりやすい．また，規格性のある口腔内写真撮影には一定の技術が求められるが，IOS でのスキャンは高度な操作を要さず短時間で規格性のあるデータ得ることができるのもメリットである．
取得した口腔内データは，初診時には口腔内に興味を持たせるきっかけになり，初期治療や SPT でのOHI（オーラルハイジーンインストラクション，口腔衛生指導）ではプラーク付着や歯肉の炎症状態を術者と患者が共有し，セルフケアの確立に役立つ．また初期う蝕の検出ができる機種もあり，治療介入が必要となる前にリスク部位を把握し，歯科衛生士の管理下でのう蝕進行抑制ができる．そのほか矯正治療のサポートや不適合修復物の検出と説明，簡易的な咬合の評価など歯科医師との連携の場でも多く活用できる．
歯科衛生士が IOS を活用する際の最大のメリットは，患者コミュニケーションの向上に大きく貢献できることである．歯科衛生士と患者との関係はある一点ではなく，生涯にわたる継続的なものであるた
め，良好なコミュニケーションは欠かせない．IOS は，患者の健康のための新しいヘルスケア機器となり得る可能性を大いに秘めているといえるだろう．
歯科臨床では IOS に例えられる新しい器具機材やテクニックなどに適応していくことが，術者自身の治療の成果を上げることと患者の口腔の健康に寄与できるものと考える．本講演では，歯科衛生士診療においてそれをどのように取り入れているか，具体的な例を用いて紹介したい．
略歴1998 年 鶴見大学短期大学部歯科衛生科卒業
2010 年 医療法人社団ワンアンドオンリー麻生歯科クリニック勤務
2020 年 （一社）ジャパンオーラルヘルス学会予防歯科認定歯科衛生士（一社）日本顕微鏡歯科学会認定歯科衛生士
静岡中部糖尿病療養指導士
2022 年 日本歯周病学会認定歯科衛生士
日本アンチエイジング歯科学会認定歯科衛生士

Vol.14, No.1, 2024

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歯科技工士セッション 『光学印象データを用いた歯科技工に必要な知識』

歯科技工における光学印象を考える
野林座長

勝司（（株）OFFICE en CRAFT）
野林勝司（（株）OFFICE en CRAFT）

近年，多くの業界で革命と叫ばれるほど急速に DX 化が進んでいる．その背景には人材不足や効率化など様々な問題もある．歯科界においても DX 化は，歯科医師を中心とした歯科衛生士や歯科技工士の働き方の改革になっている．
特に歯科技工における DX 化は，CAD/CAM によって大きな業務変革をもたらし，現在では光学印象
データでの歯科医師との連携の重要性が大きくなっている．しかし，光学印象はまだ十分に確立できておらず，場合によっては従来のアナログ手技の方が効率的とも思える現状もある．
今回の歯科技工士セッションでは，歯科医療の DX 化の中で歯科技工士が関わる歯科技工で「光学印象を中心とした内容」を企画した．
本テーマの概略を「歯科技工における光学印象を考える」として座長講演し，演者にいくつかの観点から課題を提起してみたい．演者は大学で研究，教育，臨床に従事しておられることから，提起された課題を「光学印象データからはじまる歯科技工の要点と将来像」として，基本から現状，AI を含む将来的展望などをエビデンスに基づく講演をして頂く．
①光学印象とは？
②光学印象の臨床は？
③光学印象による歯科技工とは？
④光学印象の情報共有は？
⑤光学印象の展望は？
略歴1982 年

九州医療専門学校歯科技工士専攻科卒業

1982 年 （社）福岡医療団千鳥橋病院入社
2000 年

九州大学大学院歯学研究聴講生

2002 年 （株）NK DENTAL CRAFT 開設
2007 年 （公社）日本口腔インプラント学会インプラント専門歯科技工士取得
2009 年

福岡歯科大学研究生

2020 年 （株）NK DENTAL DIGITAL OFFICE 開設（現在 OFFICE en CRAFT に変更）
2022 年 （株）NK DENTAL CRAFT 代表取締役退任
2022 年 （一社）日本デジタル歯科学会技術認定士取得
2023 年 （株）OFFICE en CRAFT 代表取締役
日本口腔インプラント学会，日本デジタル歯科学会，日本補綴歯科学会，日本歯科技工学会- 45 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

歯科技工士セッション 『光学印象データを用いた歯科技工に必要な知識』

光学印象データからはじまる
歯科技工の要点と将来像
一志
座長

恒太（福岡歯科大学医科歯科総合病院中央技工室）
野林勝司（（株）OFFICE en CRAFT）

わが国の政策の方向性を示す「骨太方針 2023」において，歯科では歯科技工を含む歯科領域におけるICT の活用を推進することが明記されており，歯科のデジタル化はより一層進むことが予測される．
歯科診療のデジタル化は，2000 年代初頭頃から歯科技工におけるセラミック修復やインプラント治療を中心とした自費治療に臨床応用され，2014 年には「CAD/CAM 冠」の保険適用により新たな段階に発展している．また，より一層のデジタル化を構築するためには，印象採得からデジタル化できる「光学印象」の応用が有効であり，術者や患者の負担軽減など様々な付加価値が得られることが解っている．
そのため，光学印象の保険治療への適用には大きな期待が持たれている．
歯科技工に光学印象のデジタルデータを活用することで，作業の効率化や作業時間の短縮ができ歯科技工業務を円滑に行える．CAD による歯冠補綴装置の設計は様々なデータの重ね合わせや蓄積されたデータを参考にするなど，今までにない多くの優れた特徴がある．その反面，光学印象では天然歯におけるマージン部分の印象採得やロングスパンの症例などでは正確な印象が難しい場合があるため，歯科医師と歯科技工士が情報を共有したうえで，デジタルデータに工夫を加える必要がある．また，デジタ
ルデータの情報を共有するためにはセキュリティの対策を講じる必要があり，新たな取り組みとして重要である．
本講演では，光学印象からはじまる歯科技工に必要な基本情報について解説し，臨床応用や情報共有の際の要点を供覧する．さらに，本学病院における光学印象を利用した歯科技工や教育についての取り組みを紹介し，展望を含めた将来像について考察する．
略歴2002 年 （学）博多学園福岡医科歯科技術専門学校歯科技工士科（現博多メディカル専門学校）卒業
2002～2013 年 福岡市内の歯科技工所勤務
2007 年 （公社）日本口腔インプラント学会インプラント専門歯科技工士取得
2013 年～現在 （学）福岡学園福岡歯科大学医科歯科総合病院 中央技工室勤務
2022 年～現在 （大）九州歯科大学歯学部非常勤講師（生体材料学分野）
2023 年 （一社）日本歯科技工学会専門歯科技工士取得（公社）日本歯科技工士会，（公社）日本口腔インプラント学会，（公社）日本補綴歯科学会，（一社）日本歯科技工学会，（一社）日本デジタル歯科学会，（一社）日本スポーツ歯科医学会，（一社）日本摂食嚥下リハビリ
テーション学会，（一社）日本歯科審美学会，日本歯科医学教育学会

Vol.14, No.1, 2024

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スポンサードセミナー 1

共催：インビザライン・ジャパン（株）

最新の iTero Lumina が深化させる
Digital Dentistry の最前線
松崎祐也（スワン会グラントウキョウスワン歯科・矯正歯科副院長）

これまで IOS は，補綴物の作製やアライナーを含む矯正装置作成のための印象に使われることが多く，すべての患者さんへの使用が必須ではなかった．さらにはスキャニング時の使用感，スタッフの教育に費やす時間，スキャンのスピードに不満があり，通常の印象採得や口腔内写真撮影と比較して使用頻度が少ないクリニックも多いと聞く．
しかし，2024 年 2 月にアラインテクノロジー社が発表した，最新の iTero Lumina はこれまで IOS 普及の障害となっていたいくつかの点を克服した．
3 次元でリアルに口腔内をビジュアル化し，患者さんの口腔内状況を可視化，様々な治療を効果的に提案できるという，「iTero Lumina の価値」を紐解き，IOS の価値を最大限に引き出す方法をお伝えする．
略歴2007 年

東京歯科技工専門学校卒業

2016 年

大阪歯科大学卒業

2017 年

岩本歯科・THE IMPLANT TOKYO 勤務

2018 年

グラントウキョウスワン歯科勤務

2020 年

グラントウキョウスワン歯科副院長- 47 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

スポンサードセミナー 2

共催：（株）モリタ

新しいモジュールを使った審美と予知性を兼ね揃えたデジタルインプラント補綴山下恒彦（デンテック・インターナショナル（株））

現在，市販されている CAD/CAM システムにプリインストールされているモジュール（ソフトウェア）を使用し補綴を行っていくと，本当に必要とされる機能，特にインプラント補綴において CAD ソ
フトの機能が部分欠如していることが判明する．よってデザインオペレーターの経験値が上がるほど，欠如した部分を何らかの方法で補おうと努力をし，時間をかけ解決しようと試みる．
しかし，わが国ではそれを解決するための研究機関ならびにメーカー等での議論や開発はほとんど行
われず，デザインオペレーター，要するに CAD/CAM を扱う技工士頼みの状況で，そのデザインに費やす時間や精度の検証も行われていないまま，既存のモジュールを違う用途としてアレンジしながら使用しているのが実情であった．また，デジタルテクノロジーでは解決できない補綴ステップをアナログの技工手法で解決すべく印象採得やパーツのアレンジなどを行い，補綴物を何とか完成へと漕ぎつけていたのが現状である．
本セミナーではこれらの問題を解決すべく，新しく開発を行ったモジュールを使用し，IOS データを基点とした Superimpose Technique を使用したデジタルインプラント補綴の新しい世界を供覧して頂き
たい．
略

歴

1988 年 DenTech International, Inc. USA 開業
1991 年 デンテックインターナショナル（株）
1995 年 UCLA 歯学部顎顔面インプラント補綴研究員
1999 年 USC 歯学部生涯研修科専任講師
2011 年 USC 歯学部非常勤講師
2012 年 USC 歯学部 Japan Program Course Director
2016 年 USA IOS/TC 106 USA Dentistry Active Voting Member
2018 年 ADA Standard Committee

Vol.14, No.1, 2024

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スポンサードセミナー 3

共催：クラレノリタデンタル（株）

最新ジルコニアマテリアル『カタナ® ジルコニア ONE』を使いこなす！
～シンプルで確実な補綴診療～小池軍平（小池歯科医院）

近年，デジタルシステムの普及および各メーカーからの切削加工用材料の上市に伴い，多くのマテリ
アルが臨床使用できるようになっている．歯科医師は，保険診療における CAD/CAM 冠，自費診療におけるガラスセラミックス，ジルコニア等，症例や患者の要望に応じて適切なマテリアルを選択する必要があるが，特に自費診療においては，患者からの審美的要求に加え，長期にわたって安定的に機能する補綴物が求められる．
ジルコニアは，デジタル技術の革新を追い風に，今では一般的なマテリアルの 1 つとして認知されており，最近では，色や透光性のグラデーションを有するマルチレイヤーディスクに加え，短時間焼成が可能なブロック・ディスクも各メーカーから登場する等，進化を続けている．
本セミナーでは，保険診療で使用可能な CAD/CAM 冠材料に触れながら，最新の CEREC 用ジルコニ
アブロックである「カタナ® ジルコニア ONE」（クラレノリタケデンタル（株））を用いた臨床症例，ならびに本マテリアルの良さを最大限活かすためのテクニックについて紹介する．
略歴1996 年

神奈川歯科大学卒業

1997 年

厚生労働省歯科臨床研修医課程修了（神奈川歯科大学附属病院歯科口腔外科）
神奈川歯科大学大学院口腔外科学第一講座入学

1998 年

小池歯科医院開設
神奈川歯科大学クラウンブリッジ補綴学・口腔インプラント学・咀嚼機能制御学講座 非常勤講師

2008 年

神奈川歯科大学咀嚼機能制御学講座 非常勤講師

日本デジタル歯科学会理事- 49 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

スポンサードセミナー 4

共催：（株）トクヤマデンタル

MEDIT による IOS ビッグバン！
これからの IOS の方向性
西澤省三（MEDIT）

1970 年代に Dr. Francois Duret より提唱された「光学印象」は現在，世界視野でみれば，普及率が 30％を超えたとするリサーチを目にすることもある．日本国内ではどうだろうか？
私の職務経験上知り得た出荷台数や，（株）アールアンドディ社のデータを見るとプロダクトライフサ
イクルでいわれる「キャズム」を超え，メインストリームである成熟期の入り口に差しかかったと思われる．これからますます需要が高まる IOS（Intraoral Scanner：口腔内スキャナー）は，今では日本国内
でも様々なメーカーの製品が販売されている．IOS 創世記の「購入しても大丈夫だろうか？」といった悩みは，「どれを購入したらいいのだろうか？」に代わっているようだ．
結論をいえばどのメーカーでも使用ルールに則り，かつそれぞれの IOS テクノロジーの限界値を理解して使用すれば大きな問題はない．
1 ついえることは，時代に即した迅速な開発・改善に対応している IOS を選ぶことが導入後の成功につながるのだと思う．
本セミナーでは，2018 年に口腔内スキャナー i 500 を発売し，瞬く間に IOS の世界的スタンダードとなった MEDIT の IOS の取り組み方をフューチャーする．
略歴1997 年 横浜歯科技工専門学校卒業
1999 年 東京歯科産業（株）入社 CEREC 担当
2004 年 シロナデンタルシステムズ（株）入社 CEREC 担当
2011 年 イボクラールビバデント（株）入社
2012 年 シロナデンタルシステムズ（株）再入社 CEREC/inLab 担当
2017 年 デンツプライシロナ（株）入社 CEREC/inLab 担当
2021 年 インビザライン・ジャパン（株）入社 iTero 補綴担当
2024 年 MEDIT 日本担当

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スポンサードセミナー 5

共催：YAMAKIN（株）

メタルレス治療を目指した新しいブリッジ修復材料
山添正稔（YAMAKIN（株））

近年，歯科技工士の高齢化が急速に進んでおり，歯科技工士不足が課題となっている．また，歯科治療では様々な用途で金属材料が使用されてきたが，金属アレルギー，歯質や歯肉の変色，審美不良，地金の高騰など様々な問題が指摘されており，メタルレスで治療できる金属代替材料が望まれている．このような背景から，近年，技工作業が効率化できるデジタル技術を用いた非金属材料が保険診療で使用可能になり，補綴分野における新規材料導入の傾向が著しい．
保険適用のクラウンにおいてはデジタル技術を用いた CAD/CAM 冠が 2014 年に保険収載され，その適用部位は小臼歯から始まり，材料の物性と審美性の向上に伴い，段階的に拡大され，2023 年にはすべての部位で使用が可能となった．一方，保険適用のブリッジにおいては，2018 年に歯冠用グラスファイ
バーを補強材とすることで，メタルレスのブリッジを製作できる高強度硬質レジンブリッジ（臼歯）が保険収載された．しかしながら，高強度硬質レジンブリッジは，CAD/CAM 冠と異なり，すべての工程が手作業であることや使用可能部位が限定されているため，その使用割合は少ない．このことから，メタルレスであるだけでなく，前歯部・臼歯部問わずどの部位でも使用可能な保険材料が求められていると推測される．そこで，YAMAKIN（株）では，デジタル技術を活用し，高品質な修復物を短い実作業時間で再現良く製作できるブリッジ修復材料としてグラスファイバー強化型レジンを新規開発した．
本セミナーでは，メタルレス治療を可能とする YAMAKIN（株）の新たな材料開発の取り組みについてご紹介する．
略歴1993 年

大阪歯科大学歯科技工士専門学校専攻科卒業

1993 年

山本貴金属地金株式会社入社 本社技術研究部研究員

2002 年

高知工科大学大学院工学研究科修士課程修了

2010 年

松本歯科大学大学院歯学独立研究科博士課程修了

修士（工学）
博士（歯学）

現在，YAMAKIN（株）主席研究員，松本歯科大学非常勤講師（一財）ヤマキン学術文化振興財団常任理事- 51 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

ランチョンセミナー 1

共催：ストローマン・ジャパン（株）

次世代型 CAD ソフトウェア“NOVA”
三好

敬太（二子玉川三好デンタルクリニック，
昭和大学歯学部歯科補綴学講座兼任講師）

急速に発展を遂げている歯科医療のデジタル化，いわゆる"デジタルデンティストリー"は，歯科治療のワークフローを根本から変え得ることは周知の事実である．歯科技工のワークフローが CAD/CAM
によりデジタル化されたことを皮切りに，ジルコニア材料をはじめとしたモノリシック材料の発展，さらには口腔内スキャナーの普及により，臨床現場から技工操作まですべての治療過程がデジタルデータを主体に行われるようになった．そしてこのデジタルデータでの保存・共有は，物体の保管，移動にかかるコスト，時間・場所的な制約，物理的な破損等をなくすといったメリットがあることはいうまでもない．
デジタルデータの発展に伴い，ハードディスクへの保存だけでなく，Web 上のいわゆるクラウドサー
ビス等を利用して各医療施設単位でデータの保管や共有が行われるようになった．これにより便利さが加速する一方で，デジタルデータに関する教育というものを十分に受けてきていないわれわれ歯科医師がその取り扱いに慣れていないこともあり，本来最も守られるべき個人情報のひとつである患者の医療情報が，紙媒体と比較してウイルスやハッキング等の情報漏洩の脅威に常に晒されることになったのも事実である．今後デジタルデータを活用して合理化されるであろう"データベース基盤型歯科治療"を行っていくためには，いかにしてデータ管理を安心安全かつシームレスに行うかがポイントになってくるだろう．
共催の Straumann 社はインプラント治療を中心とした包括的なソリューションを所有しており，多種多彩なデジタルサービスを取り扱っている．本セミナーではその一端を担うサービスである，次世代型
CAD ソフトウェア"NOVA"についてご紹介したい．
略歴2014 年 昭和大学歯学部卒2015 年 昭和大学歯科病院臨床研修修了（総合診療歯科）2019 年 昭和大学歯学部歯学研究科博士課程修了（歯科補綴学）
2019 年 昭和大学歯学部歯科補綴学講座助教（歯科）2020 年 群馬県多野郡上野村（無歯科医村）へき地歯科診療所にて医療支援
2021 年 二子玉川三好デンタルクリニック勤務
昭和大学歯学部歯科補綴学講座兼任講師
学校法人みなとみらい学園横浜歯科医療専門学校特別講師
日本デジタル歯科学会専門医，日本補綴歯科学会会員，日本口腔インプラント学会会員，日本睡眠歯科学会，
ITI Study Club 世田谷（コディレクター），スタディクラブ ITD（理事）Vol.14, No.1, 2024

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ランチョンセミナー 2

共催：京セラ（株）

IOS によるインプラント補綴のパラダイムシフト―フルデジタルによるフルアーチインプラント補綴の実践
Nexus® iOS／TRIOS® 5―
今井実喜生（九州大学大学院歯学研究院口腔機能修復学講座）

近年 Intra Oral Scanner（以下 IOS）の発展は目覚ましいものがあり，日本国内においても多くの歯科治療に使用されている．インプラント補綴でも同様で，IOS を使用した光学印象は上部構造の製作のための印象採得方法として選択できる．これらは，印象用に設計されたアバットメントや光学印象用の印
象用コーピング（スキャンボディ）をインプラントに連結し，IOS でスキャンすることで，インプラン
ト体の直径と方向，プラットフォームの種類や回転防止機構の位置を記録することができる．また，IOS
による光学印象は不快感が軽減できることから，患者のメリットは大きいとも考えられている．しかしながら，IOS はすべての症例に問題なく対応できるのであろうか？
様々な報告からは，IOS の適応範囲が限定的であり，フルアーチの症例への適応は困難であると考えられてきた．これらのことに対応するため，Implant Solutions PTY. LTD（オーストラリア・ビクトリア州）より，オリジナルスキャンジグ「スキャンゲージキット」とスキャン手法を開発し，模型レスでフルマウス症例に対応できる「Nexus iOS」システムが開発された．
本システムは，スキャンから補綴装置の製作まで一貫したシステムで構成されている．
また，Nexus® の補綴装置は，固定性，可撤性への対応も可能であり，単独歯から少数歯，多数歯の欠損症例へのオプションが可能である．
本セミナーでは，IOS をインプラント補綴に使用するメリットとその背景をふまえ，Nexus iOS の特徴と臨床応用について解説したい．また，新しく販売開始された TRIOS® 5 についても紹介し，今後のデジタル補綴についての発展についても触れたいと考えている．
略歴2014 年

福岡歯科大学歯学部歯学科卒業 理事長賞

2015 年

九州大学病院臨床研修修了

2015 年

九州大学大学院歯学府博士課程入学2019 年

同上修了博士号取得

2019 年

九州大学病院義歯補綴科医員

2020 年

九州大学病院義歯補綴科助教

2023 年

九州大学大学院歯学研究院口腔機能修復学講座インプラント・義歯補綴学分野助教- 53 -

Journal of Digital Dentistry Vol.14 No.1

ランチョンセミナー 3

共催：Aidite Technology

IOS 時代に則したモノリシックレストレーション
横川修平（（株）ファインロジック）

IOS 症例において精度を出すためには，様々な配慮が必要となる．その上で補綴装置の精度や一貫性を確保するために，モノリシック材料を選択する利点は非常に大きいが，従来のモノリシックレスト
レーションは PFM や PFZ に比べ審美性が劣るとされてきたのも事実である．
しかし，近年材料の進歩により，築盛陶材と同等の審美性の獲得が可能となってきた．
今回，Aidite Technology の 3DproZr ディスクと Biomic ステイン＆ Gum ステインを応用した臨床例を提示し，IOS 時代に則した精度と審美の可能性を感じていただきたい．
略歴2001 年 石川県歯科技工士学校卒業
2002 年 勝歯科（大阪府豊中市）勤務
2005 年 オウセラム（アメリカ/ロサンゼルス）勤務
2007 年 有限会社ファイン勤務
2017 年 株式会社ファインロジック代表取締役就任
日本顎咬合学会認定歯科技工士
日本臨床歯科学会大阪支部
日本顎咬合学会

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（一社）
日本デジタル歯科学会第 15 回学術大会 協力企業一覧
株式会社エトスコーポレーション

株式会社歯愛メディカル

山八歯材工業株式会社

クインテッセンス出版株式会社

株式会社松風クルツァージャパン株式会社

和田精密歯研株式会社

DGSHAPE 株式会社株式会社 MetaMoJi

株式会社トクヤマデンタル

株式会社シケン

Ivoclar Vivadent 株式会社

トーシンデンタル株式会社

株式会社 DOFJAPAN

株式会社三和デンタル

ストローマン・ジャパン株式会社

デンツプライシロナ株式会社

エンビスタジャパン株式会社

朝日レントゲン工業株式会社

ジンヴィ・ジャパン合同会社

株式会社アイキャット

京セラ株式会社

Aidite Technology

医歯薬出版株式会社

デンケン・ハイデンタル株式会社

クラレノリタケデンタル株式会社

株式会社モリタ

株式会社ナルコーム

株式会社アイキャスト

インビザライン・ジャパン株式会社

YAMAKIN 株式会社

ジャパンクオリティ株式会社

株式会社 CARES Solution Center株式会社 RAY JAPAN

日本ピストンリング株式会社

株式会社ジオメディ

ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社

Safe Approach Medical 株式会社株式会社ヨシダ株式会社メディカルネット

株式会社デンタルデジタルオペレーション

スリーエムヘルスケアジャパン合同会社

デンテックインターナショナル株式会社

株式会社リック

ポリプラ・エボニック株式会社

WHITE CROSS 株式会社株式会社 ULTI-Medical

株式会社ジーシー

株式会社ミック

大信貿易株式会社

株式会社データ・デザイン

株式会社ストランザ

コアフロント株式会社

株式会社 OSSTEM JAPAN株式会社 ZAICO

エミウム株式会社（以上

順不同）

一般社団法人日本デジタル歯科学会第 15 回学術大会の開催に関する費用の一部については，上記企業のご援助を戴きました．
ここに厚く御礼申し上げます．
一般社団法人 日本デジタル歯科学会第 15 回学術大会
大会長- 101 -澤瀬隆

〈編集委員会〉
委員長
委 員

金田
隆
小林
平，垂水
矢谷 博文

良悦，二瓶智太郎，藤澤

政紀，細川

隆司，堀田

宏介，片岡

琢也，山添

正稔

康弘，三浦

〈学術委員会〉
委員長
委 員

疋田
正木

一洋
千尋，柏木

日本デジタル歯科学会誌

有，佐藤

第 14 巻第1号

2024 年 5 月 9 日 発行
発行人
末瀬 一彦
編集人
金田
隆
発行所
一般社団法人 日本デジタル歯科学会事務局〒170 - 0003 東京都豊島区駒込 1 - 43 - 9 駒込 TS ビル
TEL：03 - 3947 - 8891 URL：http://www.jaddent.jp/
制 作
一般財団法人 口腔保健協会（禁無断転載・複写）- 102 -

一般財団法人 口腔保健協会内宏之，