地域の健康を想う、つがる西北五広域連合の広報誌
201510第４号

ご自由にお持ち下さい

つがる総合病院 災害派遣医療チームＤＭＡＴと五所川原消防署の皆さん（平成27年７月23日 つがる総合病院にて多数傷病者受け入れ訓練が行われました。
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特集

応急処置

ケガ・鼻血の正しい対応を知ろう【まめ知識】
ピロリ菌のお話【管理栄養士がお送りする健康レシピ】
おいしく減塩【地域医療をつなぐ】
地域医療連携と西北五地域医療ネットワークの構築について

つがる西北五広域連合

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事務局・病院運営局・つがる総合病院・かなぎ病院・鰺ヶ沢病院・つがる市民診療所・鶴田診療所

2015.10 第４号/つがる西北五広域連合広報誌

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つがる西北五広域連合広報誌/2015.10 第４号

つがる市民診療所

看護師長

對馬 昌子さんピロリ菌とは？
ピロリ菌は胃の粘膜にすみつく細菌で、ほとんどが幼児期に感染し、除菌しない限り胃の中にすみ続けます。日本人の５０％以上がピロリ菌に感染しており、中でも５０代以降では７０〜８０％が感染しているといわれています。ピロリ菌の感染が胃潰瘍や十二指腸潰瘍などの原因になることは確実で、胃がんの発生にも深く関連しています。

検査から除菌までの流れ
検査には大きく分けて内視鏡を使う方法と、内視鏡を使わない方法があります。医療機関により異なりますが、当診療所では内視鏡を使わない次の方法で検査を行っています。
便中抗原検査尿素呼気試験

抗体測定

便を採取してピロリ菌抗原があるかどうかを調べます。

検査薬を飲み、一定時間経過した後の呼気（息）を集めて診断します。

血液を採取してピロリ菌に対する抗体の有無を調べます。

検査の結果ピロリ菌に感染している場合は、内視鏡検査で胃の状態を確認してから、薬を服用して行う除菌療法を受けます。
※内視鏡検査で胃がんや潰瘍があった場合は、治療が優先されます。
除菌療法の成功のコツ
ピロリ菌の除菌療法は「抗菌薬」と「胃酸の分泌を抑える薬」を１日２回、計７日間服用する治療法です。正しく服用すれば、除菌療法は約７５％の確率で成功します。まれに除菌が失敗しても、２回目の除菌療法では９５％以上の確率で除菌することができます。確実にピロリ菌を除菌するためのコツは、指示されたお薬は必ず服用することです。自分の判断でお薬を飲むのを中止したり、飲み忘れたりしないようにしましょう。
ここのところずっと胃の調子が悪くて・・・という方は、もしかしたらピロリ菌に感染しているかもしれません。
ぜひ一度ピロリ菌の検査を受けてみてください。
2015.10 第４号/つがる西北五広域連合広報誌

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つがる西北五広域連合広報誌/2015.10 第４号

地域医療連携と西北五地域医療ネットワークの構築について
西北五地域における自治体病院については、近年の自治体病院の厳しい経営状況や医師確保対策の必要性から、地域全体で必要な医療サービスが提供されるよう、当圏域における自治体病院を①中核的医療を行い急性期医療の拠点機能を有する中核病院（つがる総合病院）と②中核病院から様々な支援を受けつつ日常的な医療を確保するサテライト医療機関（かなぎ病院、鰺ヶ沢病院、つがる市民診療所及び鶴田診療所）に再編したところです。
このように機能分担により各医療機関の機能が特化されたことで、それぞれの医療機関がその役割及び機能を十分に発揮していくためには、民間医療機関を含め各医療機関の性格をご理解いただくとともに、患者さんの医療需要に応じた医療機関を選択され受療いただくことが大切です。
さらに、地域医療を守っていくためには、中核病院を中心に連合立医療機関のみならず、地域の民間医療機関を加えた地域全体を範囲とする医療ネッ
トワークを組んでいくことが必要となります。

地域医療連携と医療機関の役割分担
自治体病院機能再編成により、圏域の病院や診療所は、病床数や医療設備などそれぞれの機能に見合う役割を分担されています。
例えば、先に挙げた①のつがる総合病院は中核病院として入院や精密検査、救急医療など、より重い症状に対応した高度な治療・手術等を行うこととしており、②のサテライト医療機関は患者さんの日頃の健康管理全般や初期的な治療、さらには重症から回復した後の治療を担当します。また、日ごろ皆さんが利用している身近な地域の民間病院・診療所も、サテライト医療機関と同じく日常的な病気の相談・治療を行います。
このような役割分担に応じ、病院や診療所が互いに連携を取りながら、患者さんに切れ目のない、適切な医療を提供することを「地域医療連携」といい、これにより地域全体で医療を提供し、住民の皆様の健康を支えていくことを目的としています。

それぞれの役割を意識した受診を心がけましょう
風邪などの軽度で日常的な病気の相談や治療は、地域の民間病院・診療所やサテライト医療機関を受診することを心がけると、手術や入院が必要であるような重症の患者さんが、より多く中核病院での高度な医療を受けられることに繋がります。
また、前号でお知らせしたように、７月１日よりつがる総合病院を初診で受診された患者さんには、「初診時選定療養費」をご負担いただくこととなっておりますが、民間病院・診療所やサテライト医療機関を受診し、専門かつ高度な医療が必要であるとの診断のもとで、つがる総合病院に紹介された場合には、この初診時選定療養費はかかりません。
このように、症状が初期段階では地域のお医者さん、より重い程度の段階では高度な医療を行う中核病院といった、病期の段階や医療機関の役割に応じた受診をすることで、より負担の少ない、安全で安心な医療が受けられます。役割分担を意識した受診を心がけましょう。

2015.10 第４号/つがる西北五広域連合広報誌

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西北五地域医療ネットワークの構築
患者さんに適切な医療を提供していくためには、地域の医療機関同士が連携して情報を共有し、共同で診療を行える体制づくりが必要です。つがる西北五広域連合では、連合立医療機関を受診された患者さんの診療情報について、患者さんの同意があれば地域の民間病院・診療所に向けて公開し、それを参照することで自院での診療に活用できる「西北五地域医療ネットワーク」を構築し、ネットワークの活用による医療連携を推進しています。

（西北五地域医療ネットワークイメージ図）

平成２７年６月の運用開始時点において、西北五保健医療圏の２３医療機関が参加しており、今後も順次圏域民間病院・診療所に参加を呼び掛けていく予定です。ネットワークが広がることにより、住民の皆さまはより質の高い治療を受けられることになります。ネットワークへのご理解を賜ります
よう、よろしくお願いいたします。

西北五地域医療ネットワーク参加医療機関（平成27年６月10日時点）
医療法人白生会胃腸病院

復明堂眼科医院

アップル歯科医院

増田病院

五所川原市国民健康保険
市浦医科診療所

高満歯科医院

医療法人慈仁会尾野病院

ファミリークリニック希望田附歯科医院

医療法人誠仁会尾野病院

深浦町国民健康保険関診療所

なかじま歯科クリニック

かねひらクリニック

深浦医院

ひろし歯科

津軽保健生活協同組合
健生五所川原診療所

中泊町国民健康保険
小泊診療所

ゆみこ歯科クリニック

浩和医院

渡部胃腸科内科

かなざわ歯科医院

中村内科医院

中田歯科医院※西北五地域医療ネットワークでは、下記にて参加医療機関を随時募集しております。
お問合せ先：西北五地域医療ネットワーク協議会事務局（つがる西北五広域連合病院運営課内

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つがる西北五広域連合広報誌/2015.10 第４号℡0173‑26‑6363）

西北五地域の自治体が一つになって地域の医療を支えます

つがる市民診療所

かなぎ病院〒038‑3131
青森県つがる市木造千年４番地
TEL.0173‑42‑3111
FAX.0173‑42‑1526〒037‑0202
青森県五所川原市金木町
菅原13番１
TEL.0173‑53‑3111
FAX.0173‑53‑2407

地域包括ケア病床について
平成27年5月より療養病棟の一部(29床)を地域包括ケア病床として運用を開始しております。患者様の早期在宅復帰をめざし、今後もスタッフ一丸となり努めて参ります。

鶴田診療所〒038‑3503
青森県北津軽郡鶴田町大字鶴田
字鷹ノ尾34番地
TEL.0173‑22‑2261
FAX.0173‑22‑5484

ピロリ菌検査のご案内と受付
時間変更について
つがる市では20歳〜49歳までの市民を対象にピロリ菌検査と除菌治療を無料で行っています。受付窓
口は20〜39歳の方はつがる市健康推進課（42‑2111）、40〜49歳の方
はつがる市民診療所となっております。どうぞこの機会にご利用ください。
また、10月から午後の受付時間が変わります。再来の方は12:00〜16:00、新患の方は13:00〜16:00までとなります。
（これまでの受付番号整理券は廃止します）

血圧脈波検査装置の導入について
平成27年７月より血圧脈波検査装置を新規に導入しました。この医療機器では動脈硬化度を測定し、血管の硬さや詰まりの程度を総合的に評価できます。
患者の皆様に充実した医療を提供できるよう診察に活用して参ります。

鰺ヶ沢病院〒038‑2761
青森県西津軽郡鰺ヶ沢町
大字舞戸町字蒲生106番地10
TEL.0173‑72‑3111
FAX.0173‑72‑3367

つがる総合病院〒037‑0074
青森県五所川原市字岩木町12番地３
TEL.0173‑35‑3111（代表）
FAX.0173‑35‑0009

眼科外来の診療日変更について
鰺ヶ沢病院では、平成27年９月から、眼科外来の診療日が以下のとおり変更になります。
診 療 日

毎週火曜日
金曜日

診療時間

午前９時から

今後もこれまで以上に安心な医療と充実したサービスを提供していきます。

違法・迷惑駐車(特に夜間)をやめましょう
違法駐車および迷惑駐車が多発しており、特に夜間、路上での接触事故や緊急車両の活動を妨げて人命に重大な影響を与えるなどの様々な弊害をもたらしています。
みなさんのご理解ある行動・ご協力をお願いします。

かかりつけ医をもちましょう

地域全体で完結する医療の提供

かかりつけ医は、皆さんの病状・病歴・健康状態を把握しているので、診察、治療等の他にも、健康のためのアドバイスや、必要があれば、他の病院や専門医を紹介してもらえるなど様々なメリットがあります。
西北五地域は、つがる総合病院を中核として、その他の公的・民間の病院・診療所等（皆さんのかかりつけ医）との連携をさらに充実させ、発症から症状を安定させること、また、回復するまでの医療を分担して提供することによって、医療及び介護の充実が図られ、地域で持続性のある適切な医療・介護を受けられるようになります。

広報誌事務局／つがる西北五広域連合病院運営局 ☎0173‑26‑6363