医療⼈が打破すべき「イノベーションのジレンマ」 ―眼科医・⽥淵仁志が語る「医療AIマネジメント論」（7） | m3.com AIラボ

2020/4/1



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14「医療⼈が打破すべき イノベーションのジレンマ ―眼科医 ⽥淵仁志が語る 医療AIマネジ
メント論 7」（ ）（ ）2020年3⽉31⽇ ⽕、



ツカザキ病院眼科創業者主任部⻑であり 広島⼤学⼤学院医系科学研究科 医療のための、テクノロジーとデザインシンキング寄附講座で教授を務める⽥淵仁志⽒が AI開発に必要。

なマネジメントのエッセンスについて語る連載コラムです» 連載1回⽬から読む。

、、今回で7回⽬になります 第1回はチーミング 第2回はフィードバックループ 第3回はサイコロジ（）、第4回はデザインシンキング、第5回はバイアスつまり⾏動経済学、そして第6回は「外部環境をMECEに考えるMBA的フレームワーク思考」について述べてきました。どの項⽬も経営学の基本をなす重要な叡智（ナレッジ）です。ぜひ何度も読み返して役⽴ててもらえればと思います。
カルセーフティー ⼼理的安全、・今回は 今年の1⽉23⽇に亡くなった経営学者クレイトン クリステンセンに思いを馳せ」。

、「イノベーションのジレンマ再び―クリステンセンを偲ぶ と題してお届けしたいと思います

イノベーションのジレンマとは

「・」 。

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ネス⽴ち上げの際の売上げ規模は枝葉末節とも⾔えるほど⼩さいことが必然であるため、社内の新規アイデアは“あるのに”使われない。そうこうしているうちに、遠くの国の⼩さなベンチャーから同じ意味合いの商品が販売される。瞬く間にその商品は海を渡って拡⼤し、⾃社製品の市場を根底から⾷い尽くしてしまう。まさにクリステンセンは、ジレンマというしかない問題を世界で初めて世に問うた経営学の巨星でした。

⽇本中の組織が苦しんでいるジレンマが クリステンセン ジレンマ です ⼤組織にとって ビジ

https://medicalai.m3.com/news/200331-series-tabuchi71/4

2020/4/1

医療⼈が打破すべき「イノベーションのジレンマ」 ―眼科医・⽥淵仁志が語る「医療AIマネジメント論」（7） | m3.com AIラボ、、、、GAFAが勃興した1980年代から1990年代こそ Panasonic SONY SHARP Pioneer、、、KENWOODなどなど⽇本の名だたる家電⼤企業が 我が世の春を謳歌し そして没落していった。

・、（

時期です スティーブ ジョブズがガレージで仕事を⽴ち上げた時 松下電器産業 昔Panasonic）、は創業者の名前を冠していたのです には既に20万⼈を超える社員がいて 100万円の売上を真。

、（剣に考えたところで何の意味もなかったのです 私が良く覚えているのは 松下電器が渋⾕ その）頃から今までずっと⽇本の若者の中⼼地であり続けている渋⾕はスゴイのかもです の街に若⼿、社員を数名住みつかせて遊ばせて 若者のライフスタイルを実施調査するという謎のマーケティ。

、、、ングをやっていたことです iモードといい MP3といい ⾳楽ブランドといい ⽇本には“その全て、、、が揃っていた”にもかかわらず SONYはiTunesを⽣むことはできず Pioneerの全⾯液晶携帯は。

スマホにはなり切れなかったのです『』

そんな⽇本の時代の終わりの1997年にクリステンセンが イノベーションのジレンマ を世に出し。

・（たのです インテルのカリスマ経営者アンディー グローブがクリステンセンのセミナー そんなセ）、ミナーがあるのがアメリカのスゴイところだとつくづく思いますが に出席し インテルも廉価版の、。

CPUを作らないとやられる と意思決定したことは有名です MBA戦略論的に後付けで解説する、と 強者の戦略として有名で全⽅位に存分に⼤⼿としての莫⼤なリソースを活⽤するという⽅法（）。

論ですね 逆はニッチャーと呼ばれてすき間産業的に攻めるのが常套戦略だとされています

⽇本のイノベーションの特⾊、、クリステンセンは⽇本のビジネスを 他の多くの経営学者と同様に⼤変尊敬し だからこそ的確に。

、

批評していました ⽇本から出て来るイノベーションは効率化を⽬的としたイノベーションであり、市場を作り出すタイプのものではなく ⽇本のプレゼンスが世界で低下した原因であると論破して。

いたようです。

プリウスはよく経営学で取り上げられる製品です 電気とガソリンという2つの駆動系を1つの⾞、、の中に⼊れ込み それをまずまずの価格で⼤量に安定供給するという芸当は 緻密さを誇る⽇本。の製造現場でしかできないという評価は有名です ハイブリッド仕様が世界標準にならなかった、。 、のは 他の国では作れなかったというのが本当のところなのです ただ このプリウスをクリステ。

ンセンはあくまでも資源効率向上をもたらすイノベーションだと評価しました プリウスでもダメな。

ら私達はどうすればよいのでしょう「若い⼈達が何か⾒つけてくれる」――とうとう50歳を越えてしまった私はこれから先の⼈⽣でそう思い続けるしかありません。私個⼈は相変わらずこれからも町の発明家的なプランナーとして⽣きていくことを許してもらいたいですけれど、若い⼈達に与える環境について真剣に取り組んでいきたいと思っています。せっかく無限の活動が許容されるようになった⼤学卒業後に、組織や学会という⼀種の同質化機構に若者を閉じ込めてしまって、この国が本当に必要としているイノベーションを若者が⽣み出せるのでしょうか？ご承知のとおり、⼤学をドロップアウトする⼈たちの中には常⼈の1000倍ものバイタリティーがある⼈達がいます。もっと⾃由に、もっと簡単に、もっと楽しく、何でもアリのスタイルを若者に届けなければならないと思うのです。

「・ 」

医療は マーケット イン の職種
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医療⼈が打破すべき「イノベーションのジレンマ」 ―眼科医・⽥淵仁志が語る「医療AIマネジメント論」（7） | m3.com AIラボ、『』

・ （る）思考を強く訴える著作を最後に残して旅⽴ちました。私達医療⼈はそもそもマーケット・インの職種です。それぞれの患者さんの個別の状態に合わせて医療を提供できれば良い医療⼈です。
きっとその思考ひとつひとつにAI開発のアイデアがあるはずです。その上で、若者のように考え、若者のように学ぶ姿勢で、世の中を変えてみせよう。そんなメッセージを読者として思うことが、天国のクリステンセン教授へのたむけになると思います。⽇本の若者が⽇本を再び世界の若者のあこがれの国にしてくれるはずです。
さて クリステンセンは ジョブ理論 というマーケット イン 顧客ベースに⽴って商品開発を考え

⽥淵仁志
ツカザキ病院眼科主任部⻑兼広島⼤学寄附講座教授、、。

⼤阪市⽴⼤医学部卒後 研修しながら⼤学院で⼤脳視覚⽣理領域に取り組み 眼科学助⼿就任 そ、。

、の後 波乱の⼈⽣に⾜を踏み⼊れる 姫路市の⺠間病院の眼科に着任し ⾃作の医療⽤DWHを基盤、（。とした医療の集約化を図り 15年かけて⽇本最⼤級の眼科ユニットに育て上げる その傍ら名古屋商）。

科⼤経営学⼤学院で修⼠ 経営学 とEMBAを取得 並⾏して進めていたDWH機械学習研究が。

、

Deep Learningにより⼀挙に実⽤⽔準に到達したことを契機にAIチームを創設 2019年4⽉ 広島⼤「」。

学に寄附講座 医療のためのテクノロジーとデザインシンキング を開設 ツカザキ病院眼科主任部、、、⻑兼広島⼤学寄附講座教授として 眼科臨床 AI社会実装 医学⽣研修医教育の三⾜のわらじを履。

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