特集月 日就任︶

新任部長のご紹介︵２０２４年麻酔科内藤智孝

３月１日より︑麻酔科部長の職務を命じられました︒
麻酔科って何するところ？ 麻酔科医って麻酔をかけ る 先 生？ 麻 酔 科 医 が い な い と 手 術 は 出 来 な い？
よく耳にする言葉です︒麻酔科は︑手術を受ける患者さんの安全︑安心を提供する診療科です︒
安 全 麻 酔 を か け た 患 者 さ ん の 命 を 守 り ま す︒手術を受ける患者さんの状態に応じて適切な麻酔法を計 画 し︑施 行 し ま す︒安 心 手 術 後 は︑手 術 に 伴 う
痛みを種々の薬を組み合わせて軽減します︒飯塚病院で手術して良かったといわれるような︑安全︑安心な麻酔を︑麻酔科一丸となって目指します︒﹁ AYA WEEK 2024﹂
がん患者応援フラッグ活動に参加しました

編 集・発 行 飯 塚 病 院 広 報 課

飯 塚 病 院 で は︑ＡＹＡ世 代︵ 歳 か ら 歳 ま で の 思 春 期・若 年成人︶のがん患者さんへの支援として︑３月２日から３月 日に全国で同時に開催された﹁ AYA WEEK 2024﹂に参加しました︒
ＡＹＡ世代でがんになると︑経済的に困ったり︑周りに同じような経験をした人が少なく︑どうしたら良いのかわからなくて戸惑い︑孤独を感じやすいことが知られています︒﹁ AYA WEEK﹂は︑ＡＹＡ世代のがんについて︑社会の理解と支援を広げることを目的に２０２１年から毎年３月に開催されています︒当院では︑看護師を中心に患者さんへのメッセージを寄せ書 き し︑フ ラ ッ グ を 作 成 し ま し た︒今 回 の 活 動 を 通 し て︑ＡＹＡ世代のがん患者さんを支援する人の輪が広がっていくことを願っています︒
日 本 全 国 か ら 集 ま っ た︑ＡＹＡ世 代 を 応 援 す る 寄 せ 書 き フ ラ ッ
グ は︑左 記ＱＲコ ー ド か らご覧いただけます︒
また︑飯塚病院にはがん患者さんのサポート窓口とし て﹁が ん 相 談 支 援 セ ンタ ー﹂が あ り ま す︒気 に なること︑心配事などお気軽にご相談ください︒

日印 刷 マツオ印 刷 株 式 会 社

飯塚病院だより２月号
誤植訂正のお詫び
飯塚病院だより２月号にて︑左記 の 通 り︑誤 り が ご ざ い ま し た︒
お詫びし︑訂正させていただきます︒

ポリファーマシーチームのご紹介﹃複数の病院にかかっていて薬の種類が増えた﹄﹃薬が多くて飲むのが大変﹄など︑処方される薬でお悩みではありませんか？

高 齢 患 者 さ ん の 中 に は︑複 数 の 持 病 を 持 ち︑複 数の医療機関や診療科から薬の処方を受けている方が い ら っ し ゃ い ま す︒近 年︑こ の よ う な 背 景 で 発 生す る 多 剤 服 用・多 剤 併 用 を 意 味 す る﹁ポ リ フ ァ ーマシー﹂が注目されています︒
当 院 で は︑高 齢 者 の 医 薬 品 適 正 使 用 を 目 指 し て︑
２ ０ １ ８ 年 よ り﹁ポ リ フ ァ ー マ シ ー チ ー ム﹂を 発 足し︑ポ リ フ ァ ー マ シ ー 対 策 を 推 進 し て い ま す︒チ ーム は︑医 師・薬 剤 師・看 護 師 な ど 多 職 種 が 連 携 して 構 成 さ れ︑入 院 中 の 患 者 さ ん の 状 態 に 応 じ て︑内服 薬 の 変 更 や 減 量︑中 止 な ど を 主 治 医 へ 提 案 し ています︒
今 回 の 飯 塚 病 院 だ よ り で は︑
﹁ポ リ フ ァ ー マ

薬剤部

冨永 麻衣子シ ー﹂の 原 因 や 予 防 方 法︑当 院 で の 取 り 組 み に つ いてご紹介します︒
監修

医療者監修コラム

Tel.0 9 4 8 - 2 2 - 3 8 0 0（代表）〒8 2 0 - 8 5 0 5 福 岡 県 飯 塚 市 芳 雄 町 3 - 8 303（誤）（正）

リハビリテーション科

弥一郎

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ピカラダ

ホームページQ Rコードから検 索できます

10

北棟１階 ATM コーナー奥Tel：0948‐29‐8925（8：30 〜 16：30）

松本年︶ 月

がん相談支援センター

39

AYA WEEK2024

１

2 0 2 4 年︵ 令 和

15３no.
205

令和６年３月付けで就任しました松本弥一郎です︒
これまでは飯塚病院に年︵総合診療科︑連携医療・緩和ケア科︶在籍しており︑このたびご縁をいただきました︒
リハビリテーションについては︑当院在籍中でも関わることが多く︑ほとんどの患者さんが入院するとリハビリテーションを行っておりますので︑重要な役割であると思います︒セラピストやスタッフと一緒に盛り上げていけたらと思います︒
何かと至らない点もあるかと思いますが︑どうぞよろしくお願いいたします︒

no.205

お薬が多くて困っていませんか？

02
1001
2024.46４

特集

お薬が多くて困っていませんか？

皆さんは﹁ポリファーマシー﹂という言葉をご存じでしょうか？ているという報告や︑ 種類以上服用している

のう ち︑４割 以 上の方にふらつき・転 倒が起 き

複数の慢性疾患を抱えることで︑病気の数だけ薬の種類が増えてしまい︑その量や飲み合わせによって︑重大な副作用が発生するリスクが高くなることがあります︒

ポリファーマシーが発生する要因として２つなぜ薬の数が増えるの？

また︑高齢者にとって︑たくさんの薬を飲むことは大きな負担となります︒﹁ポリファーマシー﹂って何？
ひと言でいえば︑たくさんの薬を服用すること骨折リスクが約２倍に増えるという報告もありや要介護状態になることや︑それに伴い認知り ま す︒転 倒 に よ る 骨 折 を きっか け に︑寝 た き

１つは︑症状が生じるたびに新たな医療機関症につながることも あるため︑ふらつき・転 倒のパターンがあります︒
を 受 診 し︑その 都 度︑薬 が 処 方 さ れ てい く とい
リスクのある睡眠導入薬などは特に注意が必要とで副作用を起こしやすくなったり︑薬の飲みう パタ ーン で す︒高 齢 に な る と︑様 々 な 持 病 をだと考えられます︒

なったりしている状態をいいます︒
単に薬の数が多いことではありませんが︑高持つことで︑複数の医療機関を受診するたびに分かってきており︑もう１つは︑﹁処方カスケード﹂というものでま す︒図 に す る と︑小 さ な 連 な る 滝 の よ う に 描され︑新たな処方の追加を繰り返すことをいいすぎてしまうことがあります︒また︑たくさんのとで薬が身体の中に残りやすくなり︑薬が効き高齢になると︑肝臓や腎臓の働きが弱まるこ

薬 を服用すると飲み 合 わせで薬が効きすぎたり︑あるいは効きにくくなることで︑副作用が出やすくなったり︑期待する治療効果が得られな
ポリファーマシーにより 起 きや すい副 作 用

いこともあります︒

で︑深刻な合併症をもたらす可能性もあります︒

療 の 活 動 や お 薬 の豆 知 識

シ ー 以 外 に も︑チ ー ム 医

薬 剤 部 の ホ ー ム ペ ー ジ で は︑ポ リ フ ァ ー マ

さいごに︵電子版お薬手帳もあります︒︶

医療機関を受診する際は必ず持参しましょう︒

把 握 で き る よ う に︑お 薬 手 帳 は１ 冊 に ま と め︑る場合は︑医師や薬剤師がすべての処方内容を特に︑複数の医療機関から薬を処方されてい化することがあります︒

剤師に相談しましょう︒急にやめると症状が悪めたり減らしたりせず︑かかりつけの医師や薬うなど困ったことがあれば︑自己判断で薬をやす︒気 に な る 症 状 や 薬 が 飲 め な い︑余って し まと違う症状がないか注意しておく必要がありま

お薬が変わった時や追加された時は︑いつもポリファーマシーを防ぐにはどうしたらいいの？

こしやすい薬を避けるようにしています︒

どうかを検討します︒また高齢者が副作用を起尊重しながら薬の優先順位を考え︑必要な薬か退院後の生活環境をもとに︑患者さんの思いを問題点︵薬の飲み忘れ︑飲み間違い︑飲み残し︶︑れまでにかかった病気や現在の症状︑服薬上のは︑ふ ら つ き・転 倒︑物 忘 れ︑う つ︑食 欲 低 下︑

ポリファーマシーチームの取り組みを見直してもらうことも大切です︒

特に︑５種類以上の薬を服用している高齢者

最も重大な問題は︑薬によって起こる副作用ポリファーマシーは何が問題？

かれることが語源となっています︒︵例２︶

味で︑薬による副作用を病気による症状と誤認す︒カスケードとは﹁小さな連なる滝﹂という意

以上がポリファーマシーの目安とされています︒
しかし ながら︑治療に必要な薬の数が６種類を超えることもあります︒薬の排尿障害数よりも適切な薬ふらつきを正しく服用してい物忘れるかが重要です︒

便 秘︑排 尿 障 害 な
ど 様々な 症 状があり ま す︒薬 が 追 加

便秘

多くの場合︑６種類薬の数と副作用の頻度との関係
食欲低下
うつされたり変更に

処方カスケードの発生

飯塚病院では入院患者さんを対象に︑医師・・服薬アドヒアランス低下 などな っ た 後 は︑こ う

多病による複数医療機関・診療科の受診

薬 剤 師・看 護 師 が １ つ の チ ー ム と な り︑ポ リ・薬物有害事象

いっ た 症 状 に 注 意

例２

なぜ高齢者で副作用が起こりやすい？

齢者では薬の数が６種類以上になると副作用のポリファーマシーの形成／高齢者の医薬品適正使用の指針総論編（厚生労働省）より薬の数が増えていきます︒︵例１︶

多すぎる薬と副作用／日本老年医学会より頻度が増えることが

忘 れ や 飲 み 間 違 い な ど︑正 し く 薬 が 飲 め な く

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な ど を 紹 介 し て い ま す︒
ぜひご覧ください︒

薬剤部
ホームページファーマシーへの取り 組みを行っています︒こポリファーマシーに関連した問題の発生

し ま し ょ う︒ま た

例１

定 期 的に処 方 内 容

ポリファーマシーが発生する要因