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Chiba Medical Center
国立 病院
機構 千葉医療センターニュース■発行年月日/2020年7月１日 ■発行/独立行政法人国立病院機構千葉医療センター〒260-8606 千葉 市 中 央 区 椿 森 4−1−2

Building Trust

私たちは、地域の方々に親しまれ、信頼される医療を目指します。

July 2020. Vol.78■発行責任者/院長 斎藤幸雄

■編集者/副院長 森嶋友一

Fax 043−255−1675 https://chiba.hosp.go.jp

基本方針

理 念

信頼される医療を築く

Tel 043−251−5311

News・患者さんをはじめ、センターに関わるすべての方々の人権を尊重し、相互信頼で成り立つ安全・
安心な医療を目指します。
・ 地域の医療機関に信頼されるエビデンスに基づいた幅広くかつ専門性の高い急性期医療の構築を目指します。
・良質かつ最新の医療を提供するために教育・ 研究・ 研修・ 情報発信を推進し自己研鑽に努めます。
以上の方針を継続的に実現する病院運営に努めます。

「千葉市花の美術館（三陽メディアフラワーミュージアム）にて」

撮影 ： 小 西 由 季 （教育研修部）

死亡者が減少傾向にあり、緊急事態宣言も解除され２月

コロナ禍の先から緊張状態にあった雰囲気も少し落ち着いてきた感があります。

院 長

千葉医療センターは、院内への感染持ち込みあるいは斎 藤 幸 雄院内での拡大を阻止することを大前提とした上で、地域相変わらず報道や人の話題ものコロナ対策に積極的に貢献しました。全職員の一致団

コロナに関することが中心です

結した協力に対しては勿論ですが、特に直接関連部署でが、感染者・死亡者が増加し大業務を行った職員に対して、病院として深く感謝の意を変な事態となっている国も多い中、日本では感染者・表したいと思います。

イ ン デ ッ ク ス（目次）一方、コロナ禍は病院の診療機能に多大な影響を与え

着任挨拶……………………………………………… 2〜４
新型コロナウイルス感染症に対する当院の取組み… ……４
診療トピックス（77）… ……………………………………５
臨床研修医紹介……………………………………… 6〜7
医師臨床研修のご紹介…………………………………… 7
100年前のパンデミック！（前編）… ……………… ８〜9
千葉看護学校だより……………………………………… 9
がん患者サロン／永年勤続表彰……………………… 10
専門外来担当医／編集後記…………………………… 11
外来担当医師表………………………………………… 12ています。ポストコロナ・ウイズコロナなどの言葉が表すようにコロナ禍以前とは異なる状況下で診療機能を回復しなければなりません。予想される第２波への準備、台風シーズンに発生する複合災害への備え等も疎かにはできません。コロナ禍の先にある諸問題に対して迅
速かつ適切に当院が対応していけるようご協力を宜し
くお願い致します。

1

着 任 挨 拶
着任のご挨拶

として経験したことのない未曾有の激変時代に異動とな稔りました。東京大学ではすでに２月末から教授回診、カ

このたび令和２年４月１日付で着ンファレンス、送別会など人の集まるイベントが次々に任となり、久々に千葉での勤務とな中止となり、退任の挨拶はZoomを使ったWeb会議によります。

り行われました。コロナ対策については４月以降も診療統括診療部長多 田

ちょうどコロナ感染症の蔓延期に重なり、今まで医師

千葉大学第一内科および関連病院で消化器内科医としグループのメーリングリストを活用した情報共有のおかて研鑽を積み、カルフォルニア州サンフランシスコ近郊

げで、大学および東京の主要な病院である関連病院の状の、世界で初めてＰＣＲを確立したバイオテクノロジー

況をリアルタイムで知ることができました。これら大規の企業へ研究のため留学、平成４年帰国後は東京大学第模かつ職員数に優遇された施設の対応が、規模や地域の二内科に入局し、以降長年にわたり大学で勤務してまい異なる千葉医療センターへ直ちに当てはまることではなりました。ご存知の通り、新型コロナウイルス感染症にかったでしょうが、参考情報として多少とも役立てていて知名度upした遺伝子増幅技術であるPCRですが、これただけたかも知れません。

を応用した膵癌の遺伝子診断から膵癌高危険群の設定に異なる環境での経験を、多彩な視点として活かして、

わたり、消化器領域のなかでも胆膵疾患を中心に研究・今後貢献できればと思います。どうぞよろしくお願いい診療を行ってきました。

たします。
の異なった環境に身を置いてきたことになりますが、フ着任の御挨拶
脳神経外科医長

大 賀

リーランスとしての密かな気概をもって新たな分野に飛び込み様々な研鑽を積んで参りました。したがって脳神優経外科・リハビリテーション医学ともに幅広い診療を提供できるものと自負しています。

2020年４月から当院脳神経外科

振り返るとこのような環境下で得た職業人生上の最大とリハビリテーション科に着任したの収穫は、年齢・性別・国籍・職業を問わず様々な領域

大賀 優と申します。
私は千葉大学医学部を昭和62年に卒業後、千葉大学脳の方々との出会いがあり御支援御指導をいただいたこと

神経外科教室に入局しました。以後常勤医として９つのと思い至ります。その中で、人々が立場の違いを乗り越医療機関に勤務し、その間に４年間の大学院と１年間のえて連携しお互いに助け合うことが患者さんを幸福にす

海外留学における基礎研究生活を送り、途中からリハビ

るうえで以下に大切かということを学びました。当院でリテーション医学も専門分野のひとつに加わりました。

その学びを実践し、微力ながら地域医療に貢献したいと30余年の医師としてのキャリアからみると比較的多く思います。御指導の程何卒よろしくお願い申し上げます。

着任のご挨拶
救急部長

医療にどっぷり浸かっていました。千葉市はわかりやす
い重症患者の対応に関しては高次医療機関が速やかに河 野 慶 一

対応するシステムですが、そうでない多くの救急患者の受け入れに関しては、必ずしもスムースでないと聞いて20数 年 ぶ り に 千 葉 に 戻 っ て ま

います。ひとりぼっちでの救急部門の立ち上げなので、いりました。あえて渦中に身を置できることは微々たるものかもしれませんが、病院そし

こうと思ったわけではありませんて地域のためになる継続可能な救急医療体制構築の一が、なにやら大変なタイミングになってしまいました。

助となりたいと考えております。よろしくお願いいたし

いままではドクターヘリで現場へ出動したり、重症患者ます。

の対応をメインとする、一般の方々が想像しやすい救急2

着任のご挨拶
看護部長と相互支援」の大切さを実感しているところです。部署や職種を超えて何かに取り組もうとするときに、相手を田 沼 明 子

理解することや出来ない理由に目を向けるだけでなく、出来ることを見つけ合うことが、前に進むときには必要

４月１日付で厚生労働省近畿厚だと感じています。

生局より看護部長として着任いた病院としては、経営的にも厳しい状況が続きますが、しました田沼と申します。

千葉医療センターの職員は、「相互理解と相互支援」しな

縁あって、３年ぶりに千葉医療センターに戻ってまいりました。着任してからは、懐かしく感じている間もな

がら、前に進めると信じています。私自身も精一杯努力

く、新型コロナウイルス感染症の対応に病院全体で取して、役割を果たせるよう努めていきますので、よろしり組む日々の中、病院目標として掲げている「相互理解くお願い致します。
地域のこと、病院のことについて見るもの・聞くもの

着任のご挨拶
副看護部長

全て新鮮な毎日です。病院目標の「相互理解・相互支援」の一助になれるようより多くの方とコミュニケーショ

堀 内 利 枝ンをとっていきたいと考えております。
現在、新型コロナウィルスの感染症問題で、千葉医療

４月１日付で東埼玉病院から副センターとしての通常の急性期医療の診療体制が発揮

看護部長として異動してまいりま
した堀内 利枝と申します。前施設

されない状況ですが、当院の理念である「地域の方々にの慢性期病院から、急性期病院への異動は、病院の機

親しまれ、信頼される医療を目指します」の実現に向け

能、役割の違いから、不安と期待と複雑な気持ちで参りて微力ではありますが貢献できるよう努力してまいりました。

ます。どうぞよろしくお願い申し上げます。

新任のご挨拶
企画課長

害拠点病院・臨床研修指定病院・エイズ拠点病院等の指定を受けていること、また附属看護学校も有していることから、地域の医療機関や患者さん、行政機関や教育機

伊 藤 裕 和関など地域の皆様からの期待が大きい病院であると思い４月１日付で国立研究開発法人国ます。

立国際医療研究センターより企画課

診療報酬改定、消費税増税の影響、また今年は新型長としてまいりました伊藤と申しま

コロナ対応により経営を取り巻く環境はますます厳しくす。千葉県での勤務は初めてとなります。どうぞよろしなっておりますが、病院の理念である「地域の方々に親しくお願いいたします。

まれ、信頼される医療を目指します。」が実践できるよう

千葉医療センターは急性期医療を提供する病院とし微力ながら努力してまいりますので、皆様のご指導とごて、地域医療支援病院・地域がん診療拠点病院・地域災協力をお願い申し上げます。

着任のご挨拶
管理課長

れた通勤となりました。
千葉医療センターでの勤務は初めてとなりますが、附属看護学校や院内保育所もあり、活気のある職場環境を

近 野 和 雄感じると同時に、管理課職員として、職員の皆さんが働

４月１日付で、横浜医療センター

きがいのある病院であり続けられるよう、職場環境作り

より管理課長としてまいりました近に努力してまいりたいと思います。

野と申します。

千葉医療センターの経営状況は現在厳しい状況ではあ

今までは、通勤時間が片道２時間の施設を数多く経験

りますが、今までの業務経験を活かしながら、病院の経してまいりましたが、ここ千葉医療センターは片道1時間

営安定に微力ではございますが、努力していく所存でご以内での通勤、かつ、満員電車からの解放と非常に恵まざいますので、どうぞよろしくお願い申し上げます。

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着任のご挨拶
教育主事

教室配置により授業が少しずつ再開しています。久しぶ
りに登校している学生たちは、改めて看護を学ぶ楽しさ
を感じ、意欲が高くなっている様子が見受けられます。

大 澤 広 美これからは、新たな生活スタイルが求められており、

信州上田医療センター附属看護看護教育におきましても、発想の転換・新たな教育方法

学校より着任いたしました。

を取り入れていくことが必要となります。皆様のご支援

今年は、新型コロナウイルス感をいただきながら、学生が安心して学べる環境が整えら

染症対策として入学式の中止や自宅学習が続いておりれるよう努力してまいります。どうぞよろしくお願いいましたが、６月は分散登校や「３密」にならないためのたします。

新型コロナウイルス感染症に対する当院の取組みについて
事務部企画課 専門職

笠原正寛

湖北省に在留する方々の帰国のために派遣されていた
第一便のチャーター機が、羽田に到着したという報道があったのは１月29日。あれからもう５ヵ月が経過しよう
としています。当時は、このような長期間にわたってウ
イルスという「見えない脅威」に怯え、奮闘しなくてはい
けなくなることは、情けないことに自分では想像していなかったと思います。
日本中からマスクと消毒用アルコールが消えてしま
い、PCR検査、外出自粛要請、３密、テレワーク、夜のイルス感染症が疑われる発熱がある人と、疑い症状の無街などブラック流行語大賞のノミネート候補が多数挙がい人が接触しない対策を行いました。患者さんから、「入り、そして日本中に笑いを届けていたコメディースター

口で体温チェックをしているので安心感がある。
」というを失うことを私は想像すら出来ませんでした。

ありがたい言葉を頂きました。

あの日から今日までの新型コロナウイルス感染症に対オンライン（電話）診療は、新聞やTVニュースで報道する千葉医療センターの取組みを紹介します。

されたこともあり「緊急事態宣言」による外出自粛期間
中は、オンライン（電話）診療の希望が多く対応に追われ＜感染対策の主な取組み事項＞

ました。しかし、患者さんからは「外出することが怖いか

・ 入口での発熱トリアージ（体温チェック）を実施

ら、病院に行かなくても薬が貰えるのは助かります。あ・ 発熱患者さんの動線を区分けするため、入口と出口

りがとう。
」という感謝の言葉をたくさん頂き、普段は患をそれぞれ専用口とした者さんと直接会話することが少ない自分たちは、非常に・ かかりつけ患者さんを対象に、オンライン（電話）

嬉しい気持ちになりました。

診療での処方箋を発行し調剤薬局へＦＡＸ送信

千葉医療センターではコロナ禍に限らず、日頃から出・ 密を防ぐソーシャルディスタンス待合いの長椅子は来る限り最善な感染対策の取組みを行っています。まだ隣同士で座れないように表示を設置

まだ心配で不安な時期ですが、当院に受診等の際は安心・ 出入口に手指消毒剤を設置して来院してください。

・ 廊下の手すり、待合長椅子、車椅子、エレベーター

最後に、「全国の医療従事者に向けてエールを送ろう！」

ボタン等の高頻度接触部分のアルコール消毒を実施という、皆様や各種団体からの様々な取組み等でエネル・ 入院患者さんを新型コロナウイルス感染症から守ギーを頂き、とても嬉しく思います。当院のスタッフもるため面会制限を実施

診療や仕事にやりがいを感じていると思います。医療従そのなかで大きな取組みは、入口での発熱トリアージ

事者だけではなく、みんなが大変な時期です。一日でもの実施と、オンライン診療（電話）です。病院入口にて来

早く、STAY HOMEからSTAY SAFEの世の中になる院する全ての人の体温測定を行うことで、新型コロナウ

ことを願います。

4

診療トピックス 77
骨粗鬆症について＜骨粗鬆症とは＞されているかを評価することが可能です。骨代謝マーカーといいますが骨粗鬆症の薬剤治療効果判定に参考に

骨粗鬆症は全身の骨量（骨密度）が減少し骨の強度が低下した状態と定義されます。加齢に伴って骨の量は減なります。

少します。運動量の低下も骨密度に影響します。女性で＜骨粗鬆症の治療＞

は閉経による女性ホルモンの減少が骨代謝に影響して閉骨粗鬆症治療の目的は骨折の予防にあります。骨量

経後に急激に骨量が減少します。薬剤で骨量が減少しや減少例、すでに脆弱性骨折を有する例、ステロイド剤使

すい薬もあり、種々の疾患の治療に用いられるステロイ

用例は積極的な治療の対象になります。とくに脆弱性骨ド剤は骨量減少を来たします。

折を生じた方に次の骨折をおこさないように治療を行＜骨粗鬆症による骨折＞

うことが重要となります。経口薬としてビスフォスフォ

骨粗鬆症が進行すると骨折をおこしやすくなります。

ネート製剤、選択的エストロゲン受容体モジュレーター

転倒などの軽微な外力で骨折を生じ、脆弱性骨折といい（SERM）、活性型ビタミンDなど、注射薬としてビスフォます。

スフォネート製剤、副甲状腺ホルモン（PTH）製剤、抗大腿骨頚部骨折、大腿骨転子部骨折などの大腿骨近位RANKL抗体（デノスマブ ）、抗スクレロスチン抗体など部骨折は重篤な骨折です。歩くことができるようになるたがあり、病態に応じて組み合わせて用いられます。

めには手術による治療が必要なことが多く、早期に手術を最もよく用いられるのはビスフォスフォネート製剤でア
レンドロン酸、リセドロン酸、ミノドロン酸、ゾレドロン

行ってリハビリテーションを行うことが必要です。

酸などがあります。骨吸収を抑えることにより骨密度上昇

脊椎圧迫骨折は高齢者の腰痛の原因として非常に多いも効果があります。

のです。転倒し尻もちをつくなどで発生することが多いのですが、明らかな外傷がなく発生することもあり“いつの重度の骨粗鬆症では骨密度上昇効果の強い PTH 製剤、

まにか骨折”などともいわれます。通常は安静臥床とコル抗スクレロスチン抗体などの注射治療を行います。PTH

セット装着で治療を行いますが、重症例では手術を必要と製剤の適応は骨折の危険性の高い骨粗鬆症であり、骨密度する場合もあります。

60％以下か 60％以下でなくても脆弱性骨折を有する例と手首の骨折である橈骨遠位端骨折も頻度が多く、手をつされます。PTH 製剤には連日自己注射製剤のフォルテオ

いて転倒することにより受傷します。転位（ずれ）のないや週２回自己注射または週１回医療機関で注射を行うテリ

もの、転位があっても整復できるものはギプスによる治療

ボンがあり、投与期間は２年間とされています。抗スクレを行います。転位の整復できないものは手術治療が行われロスチン抗体（イベニティ）の適応も骨折の危険性の高います。上腕骨骨折や肋骨骨折も頻度の多い骨折です。

骨粗鬆症ですが、骨密度 60％以下の例、70％以下で脆弱性骨折を有する例、70％以下でなくても脊椎骨折を２か所＜骨粗鬆症の検査＞以上有する例が対象とされています。月１回の皮下注射を

骨粗鬆症は骨密度測定により評価します。大腿骨頚部・１年間行います。

腰椎・踵骨・橈骨などで骨密度測定を行います。若年成骨折を予防することも大切であり、杖や歩行車など歩行人の平均値（youngadultmean：YAM）の何％あるか補助具を使用する、下肢筋力訓練を行う、ヒッププロテク

で評価します。80％以下で骨量減少、70％以下で骨粗ターを使用する、などの手段で転倒を予防します。

鬆症と定義されます。脊椎や大腿骨近位部の脆弱性骨折＜骨粗鬆症の予防＞があれば70％以下でなくても骨粗鬆症と定義されます。
その他の部位の脆弱性骨折がある場合には80％以下で運動量低下、喫煙、多量飲酒、やせ、などが骨粗鬆骨粗鬆症と定義されます。身体各部位のレントゲン写真症のリスクファクターと考えられています。骨粗鬆症にでもある程度の骨密度評価は可能です。

ならないよう日頃から適切な栄養摂取と適度な運動を心骨は形成と吸収を繰り返しながら維持されています。

掛けましょう。骨粗鬆症の早期発見も大切です。該当年

骨形成よりも骨吸収が多くなると骨量は減少していきま齢になった方は骨粗鬆症検診で骨密度測定を行いましょす。骨形成や骨吸収に伴って体内で産生される物質を血う。
（臨床研究部長 大 河 昭 彦）

中や尿中で測定することにより、骨が作られているか壊

5

新臨床研修医紹介
岩中美聡

五十嵐宏伸

研修医として働き始めて２ヵ月程

研修生活が始まり、まだまだ慣れ

経ちますが、まだまだ至らずスタッ

ない事ばかりで皆様にはご迷惑をおフの皆様にご迷惑をおかけする日々

かけしております。千葉医療センターです。少しでもできる事を増やしてで働ける喜びを噛みしめながら日々いける様に学び、精進してまいりまの業務に邁進して参る所存です。至すので今後ともご指導ご鞭撻のほどよろしくお願い致し

らない点も多々あるかと存じますが、今後ともご指導・ごます。

鞭撻、ならびにご協力のほどお願い申し上げます。

藤原夏樹

渡部将史

初期研修医として働き始め２ヵ月

研修開始から２ヵ月以上たち、皆が経ちました。まだまだ至らない点

様のご指導のおかげで右も左も分かが多く先生方や他の医療従事者の皆らなかった４月の自分からわずかで様にもご迷惑をおかけする日々ですはありますが成長を感じることもでが、経験したことを次に生かし患者き、充実した日々を送ることができさんに還元できるよう日々学び、努力していきたいと思ております。至らぬ点も多いとは思いますが、今後も宜います。今後ともご指導ご鞭撻の程よろしくお願い致し

しくお願いいたします。

ます。

村石宇内

石山皓一

研修医として２ヵ月が経ち、たく研修医として勤務し始めてからさんの失敗をしながらも周囲の方々

２ヵ月が経ちました。まだまだ先生に助けられて乗り越えることができ方やスタッフの方々にご迷惑をおかました。まだこれから道のりは長くけしておりますが、丁寧に教えてく

始まったばかりですが、自分にできださり、多くの事を学ばせて頂いてる事を考え、病院に少しでも貢献できるよう努力し続けおります。できる事を増やし、成長できるよう努力してたいと思います。今後ともどうかよろしくお願いします。

参りたいと思いますので、ご指導ご鞭撻の程宜しくお願い申し上げます。

松宮啓護

鶴田真生

初期研修医として国立千葉医療セ

働き始めて２ヵ月程経ちますが、ンターで働くことを非常にうれしく

まだまだ未熟な点が多く、様々な事

思い感謝申し上げます。働き始めてを学び吸収しながら充実した研修生

２ヵ月が過ぎましたが、先生方や他

活を過ごしております。先生方をはの医療従事者の皆様に多くの事をごじめとしてコメディカルの方々に教授頂く日々を過ごしております。学んだことを生かせ

日々優しく教えていただき、感謝申し上げます。今後とるよう努力していきたいと思っておりますので今後とももご指導ご鞭撻のほどよろしくお願い致します。

宜しくお願い致します。

藤﨑敬太

山本祐実

はじめまして。世間でコロナウイ

研修が始まり日々、自分の知識とルスが猛威を振るっている中、研修

技術の足りなさを痛感しております

医として千葉医療センターで働かせが、先生方やコメディカルの方々がていただいていることに感謝申し上

とても親切にしてくださり感謝の気げます。ご迷惑をおかけしながらで持ちでいっぱいです。緊急時は気遅はございますが、皆様のお力添えもあって、一つずつでれしてしまうことも多いですが積極的に取り組んで参りきる事が増えていることに喜びを感じております。どうたいと思います。今後ともよろしくお願いします。

ぞ温かく見守ってください。

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吉岡正揮

福井淳平

医師として働き始めて数か月とな研修が始まり指導医や病院スタッ

りますが、まだわからないことが多フなど多くの方々の助けがあり、右く日々の研修が大いに勉強になっも左もわからない状態から少しずつております。丁寧に指導して下さるできる事が増えてきていると実感し先生方には本当に感謝しています。

ております。一つでも多くの事を学

自分は千葉で生まれ育ってきたので、地元の医療に少び患者さんに還元できるよう、一つ一つの症例と真摯にしでも貢献できるように頑張ります。宜しくお願いし向き合い日々過ごしております。精一杯努力していきたいます。

と考えておりますので、今後ともよろしくお願いします。

竹内稜太

医師臨床研修のご紹介

千葉県出身、秋田大学卒の竹内です。 24年前当院で生まれた私が、今

教育研修部長はこちらで研修を積ませていただけ

鬼頭浩之ていることを非常に感慨深く思うと同時に、大きなやりがいを感じております。まだまだ未熟な私ですが、少しでも皆様のお役に立てるよう精一杯努力して参りますので、今後ともよろしくお願い致します。

必修科目以外の研修は本人の希望に合わせ自由選択ができます。また、将来進む診療科が変更になった場合なども柔軟にローテーションの変更に対応しています。
３つ目が、４年から10年目程度の上級医と組んでのマンツーマンの指導体制を取っていることです。自身も初

左より 森嶋副院長、鬼頭、阿部教育研修室長、斎藤院長

期研修を経験し、比較的年齢の近い上級医からの指導を１対１で受けられることは、親切、熱心に教えてもらえる

教育研修部は若手医師（初期臨床研修医）の教育を担っ以外に、質問しやすい、悩みを理解してくれるなど好評ています。

を得ています。

平成16年に新医師臨床研修制度がスタートし、医学部

当院の初期臨床研修医は、教育研修部開設以来200人

卒業後には２年以上の臨床研修（初期臨床研修）が義務化されました。

以上が巣立って行き、現在は20名が在籍をしています。

かんよう

近隣では千葉大学卒業の研修医が多くを占める病院もあ「医師としての人格を涵養」することを研修理念の中心としています。涵養とは、自然に水が大地にしみ込むのりますが、当院の研修医は千葉大学卒業者もおりますが、と同じように、無理をしないで少しずつ教え養うことを県外の医学部を卒業し出身地の千葉に戻ってきた研修医言いますが、基本的な診療能力の獲得はもちろん、それの方が多いのも特徴です。いろいろな大学の出身者が集以外に患者－医師関係の構築、他職種とのチーム医療のまり切磋琢磨することが、和気あいあいとした雰囲気を理解、そして医療の社会性と公正性までを、２年間かけ生み、その雰囲気が次の新しい研修医を呼びこんでいるてじっくりと学んで欲しいと考えています。

のだと思います。当院で研修後の進路は約７割が千葉大当院のプログラムの特徴は３つあります

学の医局に入局しています。当院の研修医が、千葉県内の病院に勤務して地域医療の担い手に育ってくれている

１つ目は、すべての診療科での研修を用意しています

ことは、病院としてうれしい限りです。

ので、初期臨床研修医は希望の診療科で研修を受けることができます。本年４月より救急部が創設され、救急専

今後も、臨床研修指定病院として若手医師の育成に力

門医からより体系的な救急診療を受けられるようになり、を注いで参りたいと思います。臨床研修制度の見直しに

さらに、近隣の専門性の高い診療科を有する病院（千葉東より外来研修が必修となり、今秋より初期臨床研修医の病院、下総精神医療センター、下志津病院、千葉県こど外来研修が始まります。患者の皆さまには、若手医師とも病院、千葉県救急医療センター、千葉市立海浜病院）で接する機会がより増えると思いますが、温かく見守って

より掘り下げた研修を受けることもできます。

いただけますよう、ご理解ご協力のほどお願い申し上げ

２つ目は、プログラムの自由度が高いということです。

ます。

7

100 年前のパンデミック！（前編）「アネクドータ」のピンチヒッターとして

副 院 長

森 嶋 友 一

この原稿は５月末に書いています。

ナではなくインフルエンザ（A/H1N1というタイプ）で新型コロナウィルス感染症の猛威は収束に向かいつした。当時は知りようもなく、1935年まで細菌性のもつあるようにみえますが、ちょっとした気の緩みで４月のであろうと考える学者が多くいました（北里柴三郎を後半の状態に逆戻りするかもしれません。夏の甲子園も筆頭として）。

中止が決定し、球児たちの落胆もいかばかりかと気の毒

ここで問題です。なぜ「スペイン」風邪なのか？

でなりません。甲子園の中止は戦時中を除けばなんと

アメリカ発祥なのにスペインか？ 当時スペインは中1918年の米騒動以来となります。米騒動は第一次世界立国で戦場になりませんでした。従って感染状況をオン

大戦中からの好景気が原因で（インフレ）、米の値段がタイムで正直に公表していました。他のヨーロッパの連高騰し、庶民の怒りが爆発したものです。ちょうどこの合国（英、仏、露など）や同盟国（独、オーストリア、オ

年から足掛け3年にわたるスペイン風邪の流行が始まり

スマン帝国など）はもちろんオープンにしませんから、ます。全世界で数千万人の死亡者が出ましたが、欧州大当時スペインで大変な感染症が発生しているという印戦(1914-1918)の犠牲者の数倍であったと言われてい象を世界に与えてしまったのです。アメリカのトランます。日本の内地でも45万人もの死者が出たと推定さプ大統領は今回のパンデミックは中国発祥で、武漢ウィ

れています。

ルスだと盛んに中国を非難していますが、スペインか

現在、私たちはパンデミック（世界的大流行）となっらスペイン風邪はアメリカ発祥だから「アメリカ風邪」

た感染症の怖さを嫌というほど感じております。最近新ではないか？ と言われたら、何と答えるのでしょうか？

型コロナウィルス感染症の報道の中で、しばしばスペイ

興味ありますね。

ン風邪のことに触れられています。実は、100年前と似さて、私がスペイン風邪に興味を持ったのは、当時のた状況であることがわかります。世界中に猛烈な勢いでポスターを偶々見つけたからです。感染対策の一環と広がった未知のウィルス感染症、しかも特効薬がないのして内務省が製作したものです。 1921年に発行されたです。

内務省衛生局編「流行性感冒、スペイン風邪大流行の記「歴史は繰り返す」と申しますが、歴史を学ぶ重要性録」には８枚のポスターと１枚の予防心得が収められてはドイツの鉄血宰相ビスマルクが言っています、「愚者は経験に学び、賢者は歴史に学ぶ」と。スペイン風
邪について振り返ってみたいと思います。
スペイン風邪の発祥はアメリカであろうと言われています。アメ
リカの若い兵士たちの中で発生しますが、彼らは兵力として欧州大戦につぎ込まれます。ただ、兵力が弱っていることは戦時中オープンにしませんから、そのままヨー
ロッパ中に感染が広まっていきます。 戦 場 の 過 酷 な 状 況 を 考 え てみてください（不衛生で、密ですね！）。因みに原因ウィルスはコロ8

います。このレトロ感、堪りません！ 今回のコロナ感

ル氏菌は今ではインフルエンザ桿菌（ウィルスではあり染対策と酷似していますね！ 逆にいうと、あまり進歩ません！）と呼ばれていますが、当時の患者さんに常在していなくて愕然としました。予防心得の一はソーシャ

していたか、２次的に感染したかどちらかであろうと想ル・ディスタンス、３蜜の回避、二は咳エチケット、マ

像されます。当時の医師たちも疑問を呈する者がいて、スクの着用、四は含嗽の重要性。大きな違いは手洗いに

何か細菌よりも小さいもの（細菌濾過器を通過してしまついて全くポスターも含めて触れられていません。部屋うので、濾過性病原体と言われました）が原因ではないの換気や夜具、寝間着の洗濯、日光消毒などは勧めていかと盛んに論争されました。最も有名なのは病原をプ

ますが、手指消毒は全く出てきません。これは大きな影

アイフェル氏菌とする北里柴三郎一派とそれを否定す響があったでしょうね。あと、ポスター中のマスクがアる東京帝国大学医学部および伝染病研究所（東大医科研

ベノマスクよりさらに小さいのはご愛嬌です。最後にの前身）の論争でした。北里は元々東大医学部出身です

三の予防接種。内務省は頻りに勧めています。原因ウィが、世界的名声を得てからは福沢諭吉の援助を受けたルスも同定されていないのにワクチン！？ と思いませことは有名です。福沢のおかげで私立伝染病研究所のんか？

初代所長となりますが、国の寄付を得て、国立となり

実は1889〜1891年にもインフルエンザによるパンデ

内務省管轄となります。その後、国は北里に無断で文ミックが起きており、1892年ドイツのプアイフェルが部省管轄（これが医科研となる）に変更したため、北里原因菌を「発見」し、当時の学会にも認められています。

は反発して所長を辞めてしまいます。
（以下、後編へ）原因菌をプアイフェル氏菌と呼び、1919〜1920年にか

参考文献 ： 内務省衛生局編、流行性感冒「スペイン風邪」

けて日本でもプアイフェル氏菌に対するワクチンを開大流行の記録。東洋文庫778, 平凡社、2008年

発し、20万人以上に接種を行なっています。プアイフェ

千葉看護学校だより

千葉医療センター附属千葉看護学校

65期生の卒業にあたりのですが、そのうちの一つに「運命を開く」というものがありました。千葉看護学校の在校生が自分の目指す看護職者になるために、また、65期生が卒業後に自分で選択

教員

大久保 美香・鳥海 美穂子

したそれぞれの道で活躍する未来をイメージするすてき
なお花を残してくれました。

令和２年３月５日、第65期生78名の卒業式と卒業を祝

現在は、赤いサルビア（花言葉は「燃える思い」）が咲う会を開催する予定でしたが、新型コロナウイルス感染

いています。燃えるような赤いサルビアが在校生を出迎拡大が懸念されるため中止となりました。卒業証書は、えてくれています。

分散登校してもらい教室で渡すことができました。以前

65期生は、それぞれ新たな地で看護師としての一歩がから準備、練習してきた晴れ舞台がすべて中止になった

始まっています。人と人とのつながりや思いやり、チーことを冷静に受け止めようとしている姿がとても印象的

ムで働くことを大切にしながら、誠実な看護師になってでした。

もらいたいと思っています。皆様には、引き続きご指導

卒業時には学校への感謝の気持ちとして、学校玄関前をいただきますようお願い申し上げます。

に飾るプランターを贈っていただきました。クラス長を中心に学年全員で話し合い選びました。１年前に64期生
が卒業記念品として学校に贈ってくれたお花を引き継ぐ形となりました。
現在、学校玄関前に４基のプランターがあります。花は２か月に一度植え替えられ、１年間で６種類の花を楽しむことができます。
卒業式の開催を予定していた３月５日に合わせて最初に飾られた花は、「プリムラ・マラコイデス」（写真）です。
65期生の卒業後に調べたところ、花言葉がいくつかある

9がん患者サロンの話題からがん患者サロンだよりがん患者サロンに参加しての感想など
ご参加の動機では、「がんになっての気持ちは、健常者
や近所の人にも・・、家でも言えない」。そして「誰にも相談することができない」、「自分独りで抱えられなくなって、ここ（がん患者サロン）に来た」など。

がん患者サロンは、開始11年目です !!
当院の“がん患者サロン”は平成21（2009)年10月に、旧病院の栄養相談室を会場に始まりました。
平成24（2012）年12月に、声帯を失ってプロヴォックスを用いた手術で声を取り戻された方々の、プロヴォッ
クス患者交流会（平成30（2018）年４月から現在の“シャント発声交流会”に名称変更）が始まりました。

参加しての感想では、「ここは同じ病気（がん）をした仲間だから、何でも話せる」、「分かってもらえる」。
そして、「聞いてもらうだけで元気になる」など。
更に、「話しの生活状況を、参考にさせて貰っている」
や、「先輩の体験談が、貴重で参考になる」とも。

“がん患者サロン”は、がんの患者さんやそのご家族など同じ立場の方々が、気持ちを率直に語り、分かち合う交流の場です。
患者サロンでは世話人からのお約束の確認、参加者さんみなさんの簡単な自己紹介の後、世話人の司会でみん
なで自由に話し合います。
主なお約束は、①自分のことを話す ②他の方のお話は評価しないで聴く ③プライバシー保全のため、ここでのお話は、他の所では話さない です。
世話人もがん体験者ですが医療者ではありませんので、個別の治療方法の相談をする場ではありません。
特定の信仰や治療方法などの勧誘・ 推薦・ 販売をする場ではありませんので、安心してご参加頂けます。

また、「色んな話を聞いて、前向きに生きるのがいい」や、「ここに出て来ることが癒しになっている」、「サロンは心のケアになっている。自分の居場所かな」などと、過分な評価も聞かせてもらっています。
この欄をご覧の皆さんも、一緒にお話しして、気持ちを分かち合って、こころを軽くしてみませんか。
スタッフ一同、ご参加をお待ちしております。 （宗水）がん患者サロンシャント発声交流会開催案内
日 時：毎月第４金曜日 13:30 ～ 16:00

話題は、治療や副作用・ 後遺症のこと、再発や転移に関すること、日々の生き方・ 暮らし方に関することな
ど、色々のことが話題になります。
がん患者サロンに参加して、話を聞き、自分のことを話すうちに、『苦しんでいる、悩んでいるのは自分だけでないんだ。程度の差はあるがみんなおんなじなんだ』と感じて、笑みが見えるように成り、笑い声も出てくる場に何度も同席しています。

祝日
７/休み
・８/28㈮・９/25㈮・10/23㈮場 所：千葉医療センター内会議室（当日、道順案内を掲示します）

対 象：主としてがん体験者及び、そのご家族です。

どちらの医療機関に掛かっておられても参加できます。
（予約不要、参加費は無料です）

問い合わせ：TEL 043-251-5311(代表)参考） がん情報サービス（国立がん研究センター HP）など
国）千葉医療センタ－ がん患者サロンの３年 など（医療情報係長 高橋）

永年勤続表彰令和２年４月において勤続30年及び20年を迎えられた方々に対しては、例年ですと永年勤続表彰伝達式が行われる
ところですが、新型コロナウイルス感染拡大を防止する観点
より今年度の表彰式は中止となりました。
永年に亘り国立病院機構の医療向上及び千葉医療センター

今後も引き続き当院の病院運営にお力添えをお願い申し上げます。

（管理課）

30年表彰

看護部長
8 階看護師長
管理課長
栄養管理室長調理師
ボイラー技士田 沼 明 子
高野 裕美子
近 野 和 雄森 田 茂 行宍 戸 一 隆三 上 哲 也20年表彰

がん診療部長消化器科医長４西看護師長
外来副看護師長
手術室副看護師長
外来看護師
救急病棟看護師
主任栄養士

豊 田 康 義伊 藤 健 治関川 とし子
綿貫 佑季子
前田 利津子吉 田薫
野々宮 菊代阿 部 宏 美  ６名の充実・強化にご尽力されてきた皆様へは表彰状と記念品の授与があり、今回は受章者を代表して田沼看護部長が斎藤院長より表彰されました。
右記の方々が今年度受章された14名です。

10

  ８名

（敬称略）

市民健康セミナー中止のお知らせ
当院市民健康セミナーは、新型コロナウィルスの感染拡大が著しい状況を受けて、２月以降の開催を中止しているところですが、６月以降につきましても感染拡大防止のため、止む無く中止とさせていただいております。
今後は、感染拡大の改善状況を見極めたうえで再開時期を検討し、決定次第、改めて当院
ホームページによりお知らせいたします。
再開を楽しみにしていただいていた皆様には誠に申し訳ございませんが、未曽有のことでもあり、何とぞご理解いただきますようお願い申し上げます。

専 門 外 来 担 当 医 師 表
診

療

科

月

火

水

和 漢 診 療 科
内

金

8:30 ～ 13:00

予約制

中野正博〈第 2・4 水曜日〉

不 整 脈 外 来（循環器内科）
腎木永 井 千 草14:00 ～ 16:30 完全予約制

今澤俊之

科（ 内 科 ）〈第1･第3火曜日〉13:00 ～ 16:00

外科・消化器外科（ 外 科 ）13:00 ～ 15:00 紹介制・予約制

上田志朗〈第2･4水曜日〉8:30 ～ 11:00[ 交 替 医 ][交替医]13:00 ～ 15:00 紹介制・予約制

里 見 大 介大 腸 癌 外 来（ 外 科 ）（初診・再診）12:30 ～ 15:00

胆 石 外 来（ 外 科 ）

榊 原

舞

阿 部

功

（初診・再診）13:00 ～ 15:00（再診のみ）
15:00 ～ 16:00

股関節外来（整形外科）

14:00～15:30 紹介制・予約制

豊田康義
丹藤（認定看護師）

緩和ケア外来（ 外 科 ）13:30 ～ 15:30

予約制

豊田康義
丹藤（認定看護師）

9:30 ～ 11:00

予約制

谷 （認定看護師）

ストーマ外来（ 外 科 ）9:00 ～ 12:00

予約制

野口直子

禁 煙 外 来（ 外 科 ）11:00 ～

助 産 師 外 来（産婦人科）＜予約制＞ 午後

母 乳 外 来（産婦人科） ＜予約制＞午後２枠

予約制＜予約制＞ 午前・午後＜予約制＞午後２枠＜予約制＞午後２枠

大 川 玲 子性カウンセリング（産婦人科）

8:30 ～ 17:00

予約制

検査担当医師表診療科

胃内視 鏡 検 査
（午前）

大腸ファイバー（午後）
超音波

腹 部

月

火

水

木

金田/西村（光）伊藤/西村（光）齊藤（正）/芳賀阿部（朝）/宮村

里見/土岐

福冨

外科交替医

里見

大介

内科交替医

外科交替医

外科交替医

芳賀

阿部

西村

祐規

朝美

金

光司
＜第2・4木曜日＞ 午前

編集後記

新型コロナウィルスにより、感染拡大防止のため今までの日常生活から一変し自粛要請に伴う生活が続きました。年度末・新年度にかけて様々な行事・イベントの中止、学校の登校自粛・テレワークでの勤務、ＧＷも旅行が出来ないなど身近で感じたものから、高校野球の甲子園大会の中止やオリンピックの延期など様々な影響がありました。
自粛要請が解除となり、学校の分散登校やプロ野球の開幕など明るい兆しもありますが、
まだまだ油断することなく「新しい生活様式」を実践し、新型コロナウィルスが早く終息(K.K)

するよう頑張りましょう。

11

内科交替医
金田/宮村

山田 善重

心 臓

西村（光）/伊藤聡

高見徹【編集委員名簿】（編 集 長 森嶋友一）（副編集長 船木新悦）（多田 稔） （近野和雄）（牧山 稔） （久保慶冝）（藤咲美輝） （大橋義弘）（佐藤厚子）

外来診療担当医師表

令和２年7月１日から

診 療 科
新 患

内科

呼吸器内科

新患は紹介制再診 消化器内科（消化管、肝、胆、膵）

受付時間は平日の 8:30 〜 11:30

月

火

水

[ 交 替 医 ][ 交 替 医 ][ 交 替 医 ][ 交 替 医 ][ 交 替 医 ][ 交 替 医 ]

丸岡 美貴
安田 直史
杉浦 信之
齊藤 正明
伊藤 健治
新行内 綾子

西村 大樹
野澤 志津
齊藤 正明
金田
暁
宮村 達雄
芳賀 祐規
上原 多恵子
石塚 伸子

江渡
野口
伊藤
阿部

秀紀
直子
健治
朝美

島田

典生

血液内科

糖尿病代謝内科

原則として、島田

典生

新患は紹介制脳神経内科（旧：神経内科）
新患は紹介制・予約制

精 神・ 神 経 科
新患は予約制（月・木・金）水の受付は10時まで

循 環 器内 科
新患は紹介制 受付は10時まで

小

児

科

海宝 美和子
石黒 聡(新患のみ)
高見 徹＜予約制＞
木下 康亮
須藤 扶佐代

古本

英晴

宮腰
石 黒

恵
聡

中里

毅

木

金

金田
暁
森
泰 子
[ 交 替 医 ]
丸岡 美貴
西村 大樹
多 田
稔
西村 光司

岡澤 哲也
[ 交 替 医 ]後藤茂正（第1，3）
岡澤 哲也
大原 恵美

上原 多恵子島田 典生
大原 恵美

乳 腺 外 科
紹介制・予約制

整 形 外 科火・金の受付は10時まで

形 成 外 科第１木曜日は予約制

古本

英晴

大西

庸介

清原

雅生

楠戸

惠介

岡田

祐輝

石 黒

聡

梶山

貴嗣

高見

徹

中里

毅

須藤 扶佐代須藤 扶佐代森嶋 友一
利光 靖子
豊田康義（緩和ケア)
福冨聡山本海介（第1，3）
土岐 朋子
榊原
舞
石毛 孔明
［交替医］
守 正浩（第１,3，5）
鈴木 正人
鈴木 正人
中野 茂治
中野 茂治
手 術 日
粕谷 雅晴
粕谷 雅晴
大河 昭彦
［交 替医］
大河 昭彦
阿 部
功
阿 部
功
村上 宏宇
林
浩 一
手 術 日
米屋 貴史
佐藤 貴允

鈴木 正人
中野 茂治
粕谷 雅晴
村上 宏宇
林
浩 一
米屋 貴史
佐藤 貴允

手

日

鈴木

文子

優（第１,3，5）

手

日

斎藤

幸雄

千代
伊藤

平野

雅生

手

術

日

脳神経外科 再診は火曜日・金曜日（予約制）
新患は紹介制・予約制のみ

呼吸 器 外 科

斎藤幸雄

心臓血管外科
皮
膚
科

手

日

術

秋田

文

新患は紹介制（月・火・金）金曜の受付は10時まで

産

婦

人

科

婦人科新患受付は月・火・水・金（紹介制・予約制）
産科新患受付は月・水・金

眼科

新患は紹介制
再診は予約制
受付は10時まで

頭頸部外科・耳鼻咽喉科
新患は紹介制 再診は予約制
火の受付は10時まで

放射線科

治 療

歯科口腔外科新患は紹介制 再診は予約制

病 理 診 断 科

丹野

裕和

手

日

術

鬼頭

術

大賀

（第2,4 リハビリテーション科）

浩之< 予 約制>亀田瑛佑（午後のみ）< 予 約制>

月・水・木・金の受付は 10 時まで、火の午前中は休診

泌 尿 器 科手

鈴 木 文 子

一色 真造
櫻山 由利
櫻山 由利
一色 真造
川名 庸子
川名 庸子
宮内 武弥
黒田 香織
山中仁美（午前のみ）
<予約制>
廣岡 千草
片山/鉄林
（産）
新井 みゆき新井 みゆき岡田 恭子
岡田 恭子
櫻井 まどか櫻井 まどか
八木澤 克弥八木澤 克弥

秀紀
直史
朝美
祐規
美帆

海宝 美和子水曜の受付は10時まで

外科・消化器外科

江渡
安田
阿部
芳賀
酒井

大久保 倫代
秋 田
文

手

術

日

岡嶋 祐子
片山 恵里
山中仁美
（産）
新井 みゆき岡田 恭子
櫻井 まどか
八木澤 克弥里見 大介
野 村悟
小倉 皓一郎

術

雅子
貴正

術

渡邊 博子
玉地 喜美香

［交替医］
鈴木 正人
中野 茂治
粕谷 雅晴
［交 替医］
手

術

日

鈴木

文子

尾崎
大石
千代

裕昭
博通
雅子

日

［交替医］

角田

寿之

大久保 倫代

櫻山
川名

由利
庸子

［交替医］
手

<予約制>

手 術 日
外来注射日

術

日

岡嶋 祐子
鉄林 諭慧
廣岡千草
（産）
岡田 恭子
櫻井 まどか
八木澤 克弥田中 大地

手 術 日（午後） 手 術 日（午後） 手 術 日（午後）渋谷 真理子
坂本 夏海［交 替医］
酒井 光弘

渋谷 真理子［交 替医］

中津留

中津留

嶋田
高原

健
利和

術

酒井

＜予 約 制＞

誠

手

日

<予約制>

光弘

＜予 約 制＞

嶋田
高原

誠

健
利和

中津留

＜予 約 制＞

誠

嶋田

健

嶋田
健
高原 利和

高原

利和

第1・第3午後休診＜ 完 全 予 約 制 （ 月 〜 金 ）＞※専門外来・検査担当表は 11 ページに掲載しています。

12

飯田 由美子
坂本 夏海
<予約制>
酒井 光弘
中津留
嶋田
高原

誠

健
利和