第１５５号 ２０１５年６月１日

地域医療支援病院・地域がん診療連携拠点病院・臨床研修指定病院（基幹型）

新潟労災病院

労働者健康福祉機構〒942-8502 上越市東雲町１－７－１２

電 話 ： ０２５（５４３）３１２３
ＦＡＸ ： ０２５（５４４）５２１０

ホームページ ： http://www.niigatah.rofuku.go.jp

デジタル化の時代に事務局長

竹内

茂４月に赴任いたしました。実は２回目の新潟労災病院勤務。前回は平成６、７年度の２年間だったので、２０年ぶりの直江津です。
前回の勤務時の最大の出来事はというと、院内的には会計課長として担当していた病院の増改築工事（本館棟の建設中に来て、本館棟への引越をして、外来棟の建設中に出て行きました）でしたが、社会的にはなんといっても平成７年１月の阪神・淡路大震災と３月の地下鉄サリン事件でした。
１０年は一昔、３０年は一世代と言いますが、この２０年間で最も変わったことといえば、情報システムに代表されるデジタル化でしょう。２０年前はWindows95 が出た時で、パソコン通信（と当時は言っていました）といえば Nifty。
アメリカで Yahoo!、Amazon が始まろうとしていて、Google、YouTube、Wikipediaなどはまだなし。今ではこれらに多大な恩恵を受けている身なので、とても考えられない話です。映像メディアではベータかＶＨＳかという争いは遠い彼方の記憶。音楽メディアではＣＤでさえもネット配信に押され気味な昨今です。
デジタル化の発展が、人や世の中の繋がり方（ネットワーク）も大きく変えてしまったことは間違いありません。世界中の遥か遠くの会ったこともない人とマニアックに繋がることができる一方で、すぐそばにいる人とは無縁になったり。デジタル化は情報を“離散的な数値”（とびとびの値）にするということのようですが、情報だけでなく人の関係もデジタル化してしまい、その反面、繋がりを過剰に求めているという感じがします。
医療の世界では、医療機関の機能分化や医療関係職種の専門化、多様化が進み、病床機能ごとの医療計画を作る作業や新たな専門医制度が始まろうとしています。ある意味デジタル化でしょうか。また、地域完結型の医療提供体制やチーム医療が重要なキーワードになってきています。専門化は医療技術の高度化や質の向上への要求に対応するために必要ですが、ネットワーク作りが追いついていないように思えることが気になります。
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最近、音楽メディアでは昔ながらのレコード（アナログ盤）の人気が復活しています。アナログ盤の音は温かいと言われますが、かといって再度主流になることはないでしょう。デジタル化で細分化された関係を再度繋ぎなおして、デジタル化のメリットを活かせるネットワーク作りをしないといけないのでしょうが、なかなか一筋縄では行きません。ため息が先行するばかりです。

精神栄養学って知っていますか？
栄養管理室長平田雅子

うつ病など精神疾患の治療は現在、薬物療法、心理療法中心ですが、食生活と関係することを示すデータが欧米で急増中とのこと。治療法、予防にどう生かせるか、日本人、日本食ではどうかなどまだまだ未知数ですが、「精神栄養学」として注目されています。昨年そんな講演を聞く機会がありました。
これまでにわかっていることをいくつかあげてみると、①うつ病の患者さんは平均してみると肥満傾向、うつ病は肥満になりやすく肥満はうつ病になりやすいという関係あり。②魚油に含まれるＥＰА、ＤＨАが脳内でうつ病の改善に有効な「神経栄養因子」を増やすことがわかってきており、魚をよく食べる人にうつ症状が少ないというデータあり。③魚だ
けではなく肉、卵、大豆製品など良質なたんぱく質に含まれるアミノ酸は神経伝達物質の原料となる。④ビタミン、中でもＢ₆、Ｂ₁₂、葉酸、また鉄、亜鉛などのミネラルの欠乏もうつ症状を呈しやすいとの指摘あり。⑤腸と脳は密接に関連。毎日のヨーグルトや乳酸菌飲料で腸内細菌のバランス改善がストレス改善に有効。⑥緑茶をよく飲む人はうつ症状が少ないというデータあり。緑茶にしかない成分テアニンには精神安定作用あり。ということは・・・魚、肉、卵、豆腐、野菜、乳製品、バランスよく食べ標
準体重を保つ・・・まさしく生活習慣病を防ぐ食事が精神的疾患にも有効のようです。生活習慣病がうつのリスクを高め逆にうつ病の患者さんは糖尿病、高度肥満、脂質異常などの身体的合併症を併発しやすい傾向にあるそうです。日頃栄養指導に来られる患者様の中にもこのような傾向の患者様が少なくないと感じていました。
「バランスのよい食事を適量」という私たちの栄養指導が少しでも貢献できることがわかりよかったです。
疾病と栄養については次々と新しいことがわかってきています。栄養学は奥が深く、日々勉強です・・・。

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♪♪♪

楽しかった看護の日♪♪♪

平成 27 年 5 月 13 日（水）上越タイムス提供

病院内では、幼稚園児や看護師有志による合唱が行われました。

急募3

新潟労災病院の理念“働く人の健康を守り、地域の急性期医療に貢献します”

新潟労災病院の基本姿勢
１．良質で安全な医療を行います。
２．患者の権利を尊重し、患者中心の医療を行います。
３．地域の急性期医療を担当する高機能病院として、救急医療を行います。
４．働く人の健康を守ります。

患者さんの権利
１．人間としての尊厳をもって医療を受ける権利
２．当院の提供する良質で安全な医療を受ける権利
３．自らの健康状況を理解するために必要な情報を、当院から得る権利
４．当院の提供する医療の内容および予測される結果について説明を受ける権利
５．他施設の医療者の意見（セカンドオピニオン）を求める権利
６．当院から必要な説明を受けたうえで、自分の自由な意思に基づいて選択し、あるいは拒否する権利
７．診療に関する記録の開示を求める権利
８．プライバシーが保たれる権利
９．医療費の報告および医療費の公的援助に関する情報を受ける権利

患者さんの責務
１．自らの健康に関する情報を正確に医療者に伝える責務
・最適な検査や治療を受けるために、自身の健康に関する情報を詳しく正確に提供してください。
２．診療等に関して自らの意思を明らかにする責務・医師から十分な説明を受けた上で、診断・治療方針について、自らの意思を明らかにしてください。
３．診療等に関する指示や助言を守る責務
・診療を円滑に受けるため、医療従事者の指示や助言を守ってください。
４．病院の規則に従い職員や他者へ迷惑を掛けない責務
・すべての患者さんが、安全で良質な医療を受けられるように配慮するとともに、当院職員が適切な医療を行うのを妨げないよう協力してください。

4New！

☞ 「お手軽ドック」新設しました。

いままでの１日ドックに加え「お手軽ドック」を新設しました。基本的な検査のみで、所要時間は１時間程度のミニコースです(医師の診察はありません)。予約時間もご相談に応じることができますので、お忙しくてお時間のない方、がん検診を一緒にご希望される方におすすめします。

New！

☞乳がん検診は 2 年に 1 回受けましょう。（次頁ｺｰｽ⑦）

日本人女性の 12 人に 1 人が乳がんにかかると言われています。乳がんは早期に発見すれば、高い確率で完治できます。自己検診に加えて、マンモグラフィーと乳腺エコーを定期的に受けることで、乳がんの発見率は高まります。
ぜひ、積極的に検診を受けて下さい。
検査は女性技師が対応します。女性スタッフだから安心です。

☞ アミノインデックスによるがんリスク判定のおすすめ （次頁ｺｰｽ⑩）
１回の採血で、多数のがんの疑いを同時に判定します。（肺・胃・大腸・前立腺・乳・子宮・卵巣がん）
疑いがあれば、次にそのがんに絞って精密検査を受けていただくことになります。
これまでがん検診を受けたことのない方、肉親にがん患者のいる方に、とくにおすすめします。

☞ 便潜血検査は、大腸がん検診です。大腸カメラなら、さらに確実です。（次頁ｺｰｽ④）☞ 腹部の超音波検査で前立腺・子宮と大動脈瘤の有無をみることができます。（次頁ｺｰｽ⑤）
肝臓・胆のう・膵臓・腎臓・脾臓だけでなく、前立腺や子宮・卵巣にも病変が隠れていないか、積極的に確認しています。

１日ドック（がんと生活習慣病の一般コース（男女共通））

43,740 円

１日ドック検査項目 （お食事券がつきます）
身体計測
眼と耳の機能生理機能
血 液（肝腎機能・血糖・脂質・血球・炎症反応）
尿消化器

身長体重 体脂肪 インボディ（骨格筋量） 腹囲 ＢＭＩ
眼底 眼圧 視力 聴力

問診 診察

情報提供と説明、指導

胸部Ｘ線 呼吸機能＋肺年齢 血圧 心電図 心拍数
総蛋白 アルブミン ＡＳＴ（ＧＯＴ） ＡＬＴ（ＧＰＴ） γ-ＧＴ（γ-ＧＴＰ） ＡＬＰ
総ビリルビン 尿酸 クレアチニン ｅＧＦＲ 血糖 ＨｂＡ1c 総コレステロール
中性脂肪 ＨＤＬ・ＬＤＬコレステロール 赤血球数 血色素量 ヘマトクリット値
ＭＣＶ ＭＣＨ ＭＣＨＣ 白血球数 白血球分画 血小板数 ＣＲＰ 血液型（初回）尿蛋白 尿糖 尿潜血 ウロビリノーゲン ＰＨ 比重 沈渣
胃内視鏡と便潜血（２回）

超音波

肝胆膵腎＋前立腺・子宮＋大動脈

お手軽ドック（生活習慣の簡易コース（男女共通））

13,500 円

お手軽ドック検査項目 （検査のみのコースです。医師診察はありません）
身体計測
眼の機能
血 液（肝・血糖・脂質）
尿身長体重 体脂肪 インボディ（骨格筋量） 腹囲 ＢＭＩ 問診
眼底
生理機能
胸部Ｘ線 血圧 心電図
ＡＳＴ（ＧＯＴ） ＡＬＴ（ＧＰＴ） γ-ＧＴ（γ-ＧＴＰ） 血糖 ＨｂＡ1c
中性脂肪 ＨＤＬ・ＬＤＬコレステロール 赤血球数 血色素量 ヘマトクリット値
尿蛋白 尿糖 尿潜血5検診コースの①～⑱の検査は、ドックにオプション検査として追加することができます。もちろん、がん検診だけでも、いくつかを組み合わせての実施も可能です。★はドックの各コースに含まれます。

がん検診コース
内ドック
オプション料金容（税込み）
単独実施料金（ドックなし）①甲状腺がん

ホルモン測定 甲状腺エコー

８，１００円②肺がん

低線量肺がんＣＴ

９，７２０円③胃がん

胃内視鏡 ★

１６，２００円
１，６２０円便潜血（２回） ★

④大腸がん

２１，６００円

大腸内視鏡（６９歳まで） ドックと別日で実施⑤肝胆膵臓＋前立腺・子宮＋大動脈

超音波 ★

⑥前立腺がんＰＳＡ

１，８３６円⑦乳がん

マンモグラフィ撮影 乳腺エコー

９，９３６円マンモグラフィ撮影
内診 子宮頚部細胞診
子宮卵巣エコー（子宮体がんの検査を含む）

６，２６４円ＣＥＡ ＣＡ１９－９ ＡＦＰ

３，２４０円

医師視触診は 1 日ドックのうち希望者のみ⑧子宮がん⑨腫瘍マーカー５，７２４円

４，３２０円⑩アミノインデックスが 男性（胃・肺・大腸・前立腺がん）んリスクスクリーニン 女性（胃・肺・大腸・乳・子宮がん）
グ検査
女性（乳・子宮がん）

２０，５２０円
１０，２６０円

生活習慣病予防コース
内

ドック
オプション料金容（税込み）
単独実施料金（ドックなし）⑪頚動脈の動脈硬化

頚動脈エコー

５，９４０円⑫肺年齢

呼吸機能 ★

⑬骨密度検査Ｘ線

３，７８０円⑭内臓脂肪測定検査

腹部ＣＴ

３，２４０円⑮インボディ（骨格筋肉量）

体成分分析装置 ★

⑯睡眠時無呼吸検査

自宅で睡眠時に測定（機器貸出し）

３，２４０円

５４０円
５，４００円

その他
内（税込み）
ドック単独実施料金
オプション料金（ドックなし）容⑰肝炎検査

ＨＢｓ抗原 ＨＣＶ抗体

２，３２２円⑱ＨＩＶ検査ＨＩＶ抗体

１，４０４円

人間ドック・がん検診コース・生活習慣病予防コースは予約制です。
下記①②の方法でご予約下さい。
① お電話（ドック健診担当）または医事課０番窓口にてお申し込み下さい。
電話 025-543-3123 内線（1233） 平日 8：30～16：00② 人間ドック・健診各コース申込書（新潟労災病院ホームページ（http://www.niigatah.rofuku.go.jp/）
よりダウンロード）に必要事項を記入し、新潟労災病院医事課へ郵送または FAX して下さい。
〒942-8502 新潟県上越市東雲町 1-7-12
新潟労災病院医事課ドック検診担当

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FAX 025-543-7110

散歩道

北陸新幹線の開通、日本三大夜桜のひとつとして知られる「高田城百万人観桜会」、上越に新しい風、春の風が吹き始めました。希望に胸が膨らみます。
先日、ある NPO 法人主催の「古民家ランチと残雪の森散策ツアー」に参加する機会を得ました。築 170 年の古民家での食事を堪能し、くわどり市民の森に移動、ブナ林を歩きながら早春の森の息吹に浸ってきました。ブナの芽吹き、カタクリの花畑などを目にし、森に満ち溢れる生気を肌に感じ、心洗われる一日となりました。
さて、この春、当病院で新しい一歩を踏み出された皆様、いろいろな研修が続き、緊張の連続で疲れのピークを迎える頃ではないでしょうか。ときに日常の世界から逃れ、自然にどっぷり浸り鋭気を蓄える、そんな一日が必要ではないでしょうか。いわゆる五月病というようなものに犯されることなく、「夢に向かってはつらつ、元気」でいてほしいと老婆心ながら思う私です。（5 月 8 日記）(Ｋ・Ｉ)

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