総合事業サービスコード表（令和６年４月１日以降）

金ケ崎町介護保険係

訪問型サービス（独自）サービスコード表（令和６年４月１日以降）
サービスコード

サービス内容略称

合成
単位数

算定単位

1,176

1月につき391日につき2,349

1月につき77

1日につき3,727

1月につき

123 単位123

1日につき1回につき算定項目

種類 項目
Ａ２1111 訪問型独自サービス１１

Ａ２

2111 訪問型独自サービス１１日割

イ １週間当たりの標準的な回数を定 (1)１週に１回程度の場合
める場合
1,176単位

日割の場合

÷30.4日39 単位(2)１週に２回程度の場合
Ａ２

1211 訪問型独自サービス１２

Ａ２2211 訪問型独自サービス１２日割

2,349単位

日割の場合

÷

30.4日

77 単位(3)１週に２回を超える程度の場合
Ａ２
Ａ２1321 訪問型独自サービス１３
3,727単位

2321 訪問型独自サービス１３日割

Ａ２2411 訪問型独自サービス２１

Ａ２2511 訪問型独自サービス２２

Ａ２2621 訪問型独自サービス２３

ロ １月当たりの回数を定める場合

日割の場合

÷30.4日(1)標準的な内容の指定相当 訪問型サービスである場合(2)生活援助が中心である場合

287 単位

287（一）所要時間20分以上45分未満の場合

179 単位

179（二）所要時間45分以上の場合

220 単位

220

163 単位

163

12単位減算-12

1月につき1単位減算-1

1日につき23単位減算-23

1月につき1単位減算-1

1日につき37単位減算-37

1月につき1単位減算-1

1日につき3単位減算

-3

2単位減算

-2

2単位減算

-2

2単位減算

-2

(3)短時間の身体介護が中心である場合
Ａ２

1411 訪問型独自短時間サービス

Ａ２

C211 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１１

Ａ２

C220 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１１日割

高齢者虐待防止措置未実施減算イ １週当たりの標準的な回数を定め (1)１週に１回程度の場合
る場合
日割の場合

÷30.4日

日割の場合

÷30.4日(2)１週に２回程度の場合
Ａ２

C212 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１２Ａ２

C213 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１２日割

Ａ２C214 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１３Ａ２C215 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１３日割

Ａ２C216 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算２１Ａ２C217 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算２２Ａ２C218 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算２３Ａ２C219 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算短時間

Ａ２6001 訪問型独自サービス同一建物減算１Ａ２6003 訪問型独自サービス同一建物減算２Ａ２6002 訪問型独自サービス同一建物減算３(3)１週に２回を超える程度の場
合

日割の場合
ロ １月あたりの回数を定める場合

÷30.4日

1回につき(1)標準的な内容の指定相当訪問サービスである場合(2)生活援助が中心である場合（一）所要額20分以上45分未満の場合（二）所要額45分以上の場合(3)短時間の身体介護が中心である場合事業所と同一建物の利用者等にサービスを行う場合事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 10％減算

事業所と同一建物の利用者50人以上にサービスを行う場合

所定単位数の 15％減算

同一の建物等に居住する利用者の割合が100分の90以上の場合

所定単位数の 12％減算

1月につき特別地域加算
Ａ２8000 訪問型独自サービス特別地域加算

所定単位数の 15％加算

Ａ２

8001 訪問型独自サービス特別地域加算日割

所定単位数の 15％加算

1日につき

Ａ２

8002 訪問型独自サービス特別地域加算回数

所定単位数の 15％加算

1回につき

Ａ２

8100 訪問型独自サービス小規模事業所加算

所定単位数の 10％加算

1月につき

Ａ２

8101 訪問型独自サービス小規模事業所加算日割

所定単位数の 10％加算

1日につき

Ａ２

8102 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数

所定単位数の 10％加算

1回につき中山間地域等における小規模事業所加算

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
Ａ２8110 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算

所定単位数の 5％加算

1月につき

Ａ２

8111 訪問型独自サービス中山間地域等加算日割

所定単位数の 5％加算

1日につき

Ａ２

8112 訪問型独自サービス中山間地域等加算回数

Ａ２

4001 訪問型独自サービス初回加算

ハ 初回加算Ａ２4003 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

ニ 生活機能向上連携加算

Ａ２4002 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算ⅡＡ２6102 訪問型独自口腔連携強化加算

ホ 口腔連携強化加算

Ａ２6269 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

ヘ 介護職員処遇改善加算

Ａ２6270 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位の 100/1000 加算

Ａ２6271 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

所定単位の55/1000 加算

Ａ２6278 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ(1)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位の63/1000 加算

Ａ２6279 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位の42/1000 加算

Ａ２6281 訪問型独自サービスベースアップ等支援加算

所定単位の24/1000 加算

所定単位数の 5％加算

ト 介護職員等特定処遇改善加算

ヲ 介護職員等ベースアップ等支援加算

色分けルール・水色⇒新設 ・黄色⇒変更 ・灰色⇒廃止

1回につき200単位加算

200(1)生活機能向上連携加算(Ⅰ)

100単位加算100(2)生活機能向上連携加算(Ⅱ)

200単位加算200

50単位加算50(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位の 137/1000 加算

1月につき1回につき1月につき

訪問型サービスＡ（基準緩和型）サービスコード表（令和６年４月１日以降）
サービスコード

サービス内容略称

算定項目

種類 項目

合成
単位数

算定単位
1回につきＡ３

1111 町独自基準訪問型サービスA（１割負担）事業対象者・要支援1・要支援2 （給付率：90％）

243

Ａ３1112 町独自基準訪問型サービスA（２割負担）

事業対象者・要支援1・要支援2 （給付率：80％）

243

Ａ３1113 町独自基準訪問型サービスA（３割負担）

事業対象者・要支援1・要支援2 （給付率：70％）

243

Ａ３1001 初回加算（１割負担）

事業対象者・要支援1・要支援2 （給付率：90％）200

Ａ３1002 初回加算（２割負担）

事業対象者・要支援1・要支援2 （給付率：80％）

200

Ａ３

1003 初回加算（３割負担）

事業対象者・要支援1・要支援2 （給付率：70％）

200

1月につき

※新型コロナウイルス感染症への対応加算（所定単位数の1/1000）は所定単位数に合成済み

色分けルール・水色⇒新設 ・黄色⇒変更 ・灰色⇒廃止

通所型サービス（独自）サービスコード表（令和６年４月１日以降）
サービスコード

合成
単位数

算定単位

1,798

１月につき

59

１日につき

3,621

１月につき

119 単位119

１日につき※1月の中で全部で4回まで436 単位436※1月の中で全部で8回まで
事業対象者・要支援１447 単位447

18 単位減算-18

1 単位減算-1

36 単位減算-36

1 単位減算-1

4 単位減算-44 単位減算-418 単位減算-18

1 単位減算-1

36 単位減算-36

1 単位減算-1

4 単位減算-44 単位減算所定単位数の 5％ 加算-4

サービス内容略称

算定項目

種類 項目
Ａ６1111 通所型独自サービス１１

Ａ６1112 通所型独自サービス１１日割

Ａ６1121 通所型独自サービス１２

Ａ６Ａ６1122 通所型独自サービス１２日割
1113 通所型独自サービス２１

Ａ６1123 通所型独自サービス２２

Ａ６

C211 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１１

Ａ６

C212 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１１日割

Ａ６C213 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１２Ａ６C214 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１２日割

Ａ６C215 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算２１Ａ６Ａ６C216 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算２２D211 通所型独自業務継続計画未策定減算１１Ａ６D212 通所型独自業務継続計画未策定減算１１日割

Ａ６D213 通所型独自業務継続計画未策定減算１２Ａ６Ａ６D214 通所型独自業務継続計画未策定減算１２日割
D215 通所型独自業務継続計画未策定減算２１Ａ６D216 通所型独自業務継続計画未策定減算２２Ａ６8110 通所型独自サービス中山間地域等提供加算

Ａ６8111 通所型独自サービス中山間地域等加算日割
8112 通所型独自サービス中山間地域等加算回数

Ａ６イ １週当たりの標準的な 事業対象者・要支援１
回数を定める場合
1,798単位

日割の場合

÷30.4日59 単位

事業対象者・要支援２
3,621単位
ロ １月当たりの回数を定事業対象者・要支援１める場合
高齢者虐待防止措置未実施減算事業対象者・要支援２
イ １週当たりの標準的な回数を定める場合

日割の場合

÷日割の場合

÷

30.4日

30.4日

事業対象者・要支援２
日割の場合
ロ １月当たりの回数を定める場合
業務継続計画未策
定減算

イ １週当たりの標準的な回数を定める場合

÷30.4日

事業対象者・要支援１
事業対象者・要支援２
事業対象者・要支援１
日割の場合

÷

30.4日

日割の場合

÷30.4日

事業対象者・要支援２

ロ １月当たりの回数を定める場合

事業対象者・要支援１
事業対象者・要支援２

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

Ａ６6207 通所型独自サービス同一建物減算３

94 単位減算-94Ａ６5612 通所型独自送迎減算

事業所が送迎を行わない場合

47 単位減算-47Ａ６5010 通所型独自生活向上グループ活動加算
5002 通所型独自サービス運動器機能向上加算

ハ 生活機能向上グループ活動加算

100 単位加算

100Ａ６

ハ 運動器機能向上加算

225 単位加算

225Ａ６6109 通所型独自サービス若年性認知症受入加算

ニ 若年性認知症利用者受入加算

240 単位加算

240Ａ６6116 通所型独自サービス栄養アセスメント加算

ホ 栄養アセスメント加算

50 単位加算

50Ａ６5003 通所型独自サービス栄養改善加算
5004 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ

ヘ 栄養改善加算

200 単位加算

200(1)口腔機能向上加算（Ⅰ）

150 単位加算

150(2)口腔機能向上加算（Ⅱ）

160 単位加算

160480

運動器機能向上及び栄養改善

480 単位加算
480 単位加算

運動器機能向上及び口腔機能向上

480 単位加算

480

栄養改善及び口腔機能向上

480 単位加算

480

運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上

700 単位加算

700120 単位加算

120Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６5011 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ6310 通所型独自一体的サービス提供加算
5006 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ１5007 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ２5005 通所型独自サービス事業所評価加算
6011 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１

Ａ６6104 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ２

Ａ６4001 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

Ａ６Ａ６4002 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ4003 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ２

Ａ６6200 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ

Ａ６
Ａ６6201 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ
6311 通所型独自サービス科学的介護推進体制加算

Ａ６6100 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

Ａ６6110 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ6111 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ

Ａ６-376

事業対象者・要支援２
ロ １月当たりの回数を定める場合

752 単位減算-752(2)選択的サービス複数実施加算（Ⅱ）
リ 事業所評価加算
リ サービス提供体制強化加算(1)サービス提供体制強化加算（Ⅰ）(2)サービス提供体制強化加算（Ⅱ）

ヌ 生活機能向上連携加算

事業対象者・要支援１

88 単位加算88

事業対象者・要支援２

176 単位加算

17672 単位加算

72

事業対象者・要支援２

144 単位加算

144

事業対象者・要支援１

24 単位加算24

事業対象者・要支援２

48 単位加算48(1)生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）

100 単位加算

100(2)生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200 単位加算

200

100 単位加算

100(1)口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ） （６月に１回を限度）

20 単位加算20(2)口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ） （６月に１回を限度）

5 単位加算5運動器機能向上加算を算定している場合
ル 口腔・栄養スクリーニング加算

ヲ 科学的介護推進体制加算
ワ 介護職員処遇改善加算

カ 介護職員等特定処遇改善加算

Ａ６Ａ６6114 通所型独自サービスベースアップ等支援加算

ヨ 介護職員等ベースアップ等支援加算(1)介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

40 単位加算
所定単位数の 59/1000 加算(2)介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の 43/1000 加算(3)介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の 23/1000 加算(1)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の 12/1000 加算(2)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の 10/1000 加算

１日につき１回につき１月につき１日につき１月につき１日につき１回につき１月につき１回につき片道につき１月につき480

事業対象者・要支援１(3)サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

6118 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ
6119 通所型独自サービス特定処遇改善加算ⅡＡ６

376 単位減算

チ 選択的サー (1)選択的サービス複数実施加算（Ⅰ）
ビス複数実施加算

6012 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２6107 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１

Ａ６

事業対象者・要支援１

チ 一体的サービス提供加算

5008 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ３5009 通所型独自複数サービス実施加算Ⅱ

6108 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２6103 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ１

Ａ６

ト 口腔機能向上加算

１月につき１回につきＡ６Ａ６

１日につき１日につき所定単位数の 5％ 加算
事業所と同一建物に居住する者 イ １週当たりの標準的又は同一建物から利用する者に な回数を定める場合
通所型サービス（独自）を行う場合

１月につき１月につき所定単位数の 5％ 加算

6105 通所型独自サービス同一建物減算１
6106 通所型独自サービス同一建物減算２

Ａ６

１回につき40

１回につき１月につき所定単位数の 11/1000 加算

定員超過の場合
サービスコード
種類

Ａ６
Ａ６
Ａ６
Ａ６Ａ６Ａ６

サービス内容略称

合成
単位数

算定単位

1,798 単位1,259

１月につき59 単位

41

１日につき2,535

１月につき

83

１日につき１回につき算定項目

項目

8001 通所型独自サービス１１・定超
8002 通所型独自サービス１１日割・定超

イ １週当たりの標準的な 事業対象者・要支援１
回数を定める場合

8011 通所型独自サービス１２・定超8012 通所型独自サービス１２日割・定超事業対象者・要支援２8003 通所型独自サービス２１・定超8013 通所型独自サービス２２・定超

3,621 単位
119 単位

定員超過の場合
× 70％

ロ １月当たりの回数を定事業対象者・要支援１める場合※1月の中で全部で4回まで436 単位305

事業対象者・要支援２※1月の中で全部で8回まで447 単位313

看護・介護職員が欠員の場合サービスコード種類

Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６

サービス内容略称

算定項目

合成
単位数

算定単位

1,259

１月につき項目

9001 通所型独自サービス１１・人欠9002 通所型独自サービス１１日割・人欠

イ １週当たりの標準的な 事業対象者・要支援１
回数を定める場合

9011 通所型独自サービス１２・人欠9012 通所型独自サービス１２日割・人欠事業対象者・要支援２9003 通所型独自サービス２１・人欠9013 通所型独自サービス２２・人欠1,798 単位
59 単位
3,621 単位
119 単位

看護・介護職員が欠員の場合

41

１日につき2,535

１月につき× 70％

83

１日につき１回につき

ロ １月当たりの回数を定事業対象者・要支援１める場合※1月の中で全部で4回まで436 単位305

事業対象者・要支援２※1月の中で全部で8回まで447 単位313

色分けルール・水色⇒新設 ・黄色⇒変更 ・灰色⇒廃止

通所型サービスＡ（基準緩和型）サービスコード表（令和６年４月１日以降）
サービスコード

サービス内容略称

算定項目

種類 項目

合成
単位数

算定単位
1回につき

Ａ７1111

Ａ７1113

Ａ７1114

Ａ７Ａ７

町独自基準通所型サービスＡ（一般型・２割負担） 事業対象者・要支援１・要支援2 （給付率：80％）
町独自基準通所型サービスＡ（一般型・３割負担） 事業対象者・要支援１・要支援2 （給付率：70％）
町独自基準通所型サービスＡ（運動器機能向上型・１割負担）

事業対象者・要支援１・要支援2 （給付率：90％）

町独自基準通所型サービスＡ（運動器機能向上型・２割負担）

事業対象者・要支援１・要支援2 （給付率：80％）

町独自基準通所型サービスＡ（運動器機能向上型・３割負担）

事業対象者・要支援１・要支援2 （給付率：70％）

1131
1911

Ａ７1913

Ａ７1132

Ａ７1912

Ａ７

町独自基準通所型サービスＡ（一般型・１割負担） 事業対象者・要支援１・要支援2 （給付率：90％）

1914

通所型サービスA送迎加算（１割負担・１回あたり） 事業対象者・要支援１・要支援2 （給付率：90％）
通所型サービスA送迎加算（２割負担・１回あたり） 事業対象者・要支援１・要支援2 （給付率：80％）
通所型サービスA送迎加算（３割負担・１回あたり） 事業対象者・要支援１・要支援2 （給付率：70％）

色分けルール・水色⇒新設 ・黄色⇒変更 ・灰色⇒廃止

277277
277
334
334
334
47
4747

介護予防ケアマネジメントサービスコード表（令和６年４月１日以降）
サービスコード
種類 項目

サービス内容略称

介護予防ケアネジメント

介護予防ケア初回加算

ロ 初回加算委託連携加算ハ 委託連携加算

ＡＦ 2111
ＡＦ 4001
ＡＦ 6132

合成
単位数

算定項目

イ 介護予防ケアマネジメント費
事業対象者・要支援１・２・
要介護１・２・３・４・５

色分けルール・水色⇒新設 ・黄色又は赤字⇒変更 ・灰色⇒廃止

算定単位
1月につき442単位

442

300単位

300

300単位

300