2016 年 12 ⽉ 10 ⽇
イェール⼤学 感染症疫 学博⼠課程 1 年

公益財団法⼈船井情報科学振興財団御中塩⽥ 佳代⼦

2016 年度派遣奨学⽣ 第⼀回 留学報告書早いもので、Ph.D.課程の⼀学期⽬が終わろうとしています。Yale ⼤学に来て約 4 ヶ⽉ですが、授業、研究、⼤学の環境、全てに⼼から（今のところ）満⾜しています。Yale ⼤学の講義選択システムはとてもフレキシブルで、学⽣は 所属している専攻だけでなく 全ての学部から 講義を選ぶことができます。特に私の場合は Master of Public Health を取得済みだったため、公衆衛
⽣分野の基礎的な講義は全て免除されたので、興味のある授業を好きなだけ受けることができました。 ⾃分の研究に直接応⽤できるものを中⼼に取ったので、とても勉強になりました。研
究もこれまでのものを継続しつつ新しいプロジェクトを 3 個始めることができました。アクセ
プトされないと意味がないですが、論⽂も複数執筆段階にあるので、今学期中になんとか投稿まで持っていきたいと思っています。以下に今学期の授業や研究 についてまとめたいと思います。

授業
英語の講義

2016 年 7 ⽉ 29 ⽇から 8 ⽉ 1 ⽇まで交流会に参加し先輩⽅や同期から刺激をもらった後、すぐに東海岸のコネチカット州ニューヘイブン市に移動し、翌⽇から英語の夏期コースを 3 週間受けました。全学部の Ph.D. 新⼊⽣のうち、英語圏以外で学部教育を受け、TOEFL のスピーキングスコアが 26 点に満たなかった⼈が対象でした。スピーキング以外のセクションの点数がどれだ
け良くても、修⼠号を英語圏で取得していても免除されません。 およそ 70 ⼈が受講していましたが、7〜8 割は中国⼈で、⽇本⼈は私を含めて 3 ⼈でした。在⽶ 5 年⽬になっても⼤して上達しないこの英語⼒、3 週間の授業でどこまで改善できるだろうかと斜に構えていましたが、役に⽴つことがたくさんあったのでこの場をお借りして少しご紹介したいと思います。
•Native Accent (Carnegie Speech)
アメリカ英語には⺟⾳⼦⾳を含め多くの「⾳」がありますが、Native Accent はそれらをきちんと発⾳できているか評価してくれるアプリです。 単語や⽂章をマイクに向かって読み上げると、正確に発⾳できているかコンピューターが分析・評価してくれます。不合格のままでは次の⽂章に進むことができず、正確に⾔えるようになるまで 続けさせられるというスパルタツールです。ネイティヴの発⾳を聞かせてくれたり、正確な発⾳の仕⽅を⼝腔内の図を表⽰しながら説明してくれたりします。⽇本⼈や中国⼈は “Asia” や“exclusion” などに含まれる「ジュ」の⾳を上⼿く出せない⼈が多いようでした。こういう⾳は正確に発⾳できなくても通じてしまうのであまり気にしていませんでしたが、⾒直すいいきっかけになりました。
•Michigan Corpus of Academic Spoken English (MICASE), TIME Magazine Corpus, Corpus ofAmerican Soap Operas
これらのリソースは有名どころだと思いますが、英語の⽂章のデータベースです。⼤学などのアカデミアで話されている表現を検索したいなら MICASE、雑誌 TIME で使われている表現を⾒たいなら TIME Magazine Corpus、⼀般的な家庭や友⼈とのコミュニケーシ
ョンで使われる表現を検索したいなら Corpus of American Soap Operas、と場⾯に合わせて使い分けることが可能です。Preposition が分からなくなったときにも役に⽴ちます。
夏期講習は⽉曜から⼟曜、朝 9 時から⼣⽅ 5 時まで講義や実習があり、夜は様々なアクティビティに参加しなくてはいけませんでした。⾃由時間がほぼなくて⽣活をセットアップする時間がとれず少し困りましたが、みんなで野球の試合を⾒に⾏ったり、IKEA や TARGET に買い物ツアーに⾏ったり、チームに分かれてボウリングをしたり、Yale School of Drama のキャバレーをみたり、ニューヨークで⼀⽇実習をしたりと、楽しい時間を過ごすことができました 。最終課
題は各班で アメリカの⽂化や歴史、考え⽅について 10 分間のビデオを作るというものでした。深夜までグループワークをしたときは、いかにも学⽣⽣活に戻ってきたという感じがしました。他学部の Ph.D.学⽣と仲良くなることができたのは貴重でした。
夏の集中講義が終わったあとも、TOEFL のスピーキングのスコアに応じて授業を受ける必要があります。1 学期だけ受ければいい⼈もいれば、3 年⽣の頃まで受ける⼈もいます。2 時間の授業を週に 2 コマ受けるので時間はとられますが、発⾳やイントネーション、間の取り⽅などの改善に⼒を⼊れてくれるので、それなりに役に⽴つと思います。私が今学期取った Teaching in
American Classrooms というコースでは プレゼンテーションの⼩テストが 3 回ありましたが、全て録画され、誤った発⾳や⽂法をインストラクターが⼀つ⼀つコメント機能で指摘してくれました。私たちも⾃分の録画を何度も聞き直してトランスクリプトを作成し、⽂法ミスを Wordドキュメント内で直して、訂正した原稿を再度録⾳して提出する、という徹底した練習を積みました。
必要なコースを全て受け終わると、最終スピーキングテストを受けることができます。各学⽣のアドバイザーや専攻⻑が指定した内容に関して、10 分間の講義と 5 分間の質疑応答を⾏います。2 ⼈のグレーダーが講義を現場で聞いて評価しますが、それに加えて録画が他⼤学に送られ、⾒ず知らずの第三者によって評価されるという徹底ぶりです。プレゼンの丸暗記を防ぐた
め、講義内容は試験の 48 時間前まで教えてもらえません。またスピーキング⼒の試験なので、スライドなど視覚的な助けになるものは使⽤してはならず、ホワイトボードの板書のみ許可されています。これに晴れて合格すると teaching assistant をすることができるという仕組みになっています。Yale ⼤学は Ph.D.学⽣の英語⼒を重視していると感じました。
専⾨分野の講義

Ph.D.課程⼀学期⽬は上記の英語コース以外に 3 つの授業を受けました。
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Probability and Statistics (STAT 538)
Quantitative Modeling for Infectious Disease Dynamics (EMD 538)
Cost-effectiveness Analysis and Decision Analysis (HPM 570)

Probability and Statistics ではベイズ統計を学びました。これまでも研究に使っていたので復習の⾯もありましたが、週 2 コマの授業と TA セッションを通して徹底して学び直す機会を持てたことはプラスになりました。この授業は学部⽣と合同なので宿題が毎週⻤のように出てなかなか時間を取られましたが、講師の統計学者と仲良くなり共同研究をスタートすることができた
ので、そういう意味でも受講して良かったと思っています。
Quantitative Modeling for Infectious Disease Dynamics はまさに私の専⾨分野だったので、毎週の授業と実習時間が楽しみでした。感染症動態解析に使える⼿法をはが広くカバーするコースなので、通常なら数週間かけて学ぶようなトピックが⼀コマに詰め込まれていたため、⾃分で予習復習してキャッチアップしなくてはついていけませんでしたがとても充実した時間を過ごすことができました。
Cost-effectiveness Analysis and Decision Analysis はこれまでほとんど学んだことがなかったので新鮮でした。CDC や厚労省との仕事を通してこの分野の重要性を痛感していたので、 基礎を丁寧に学ぶ機会を持つことができて嬉しく思っています。近年私の学科（Epidemiology of MicrobialDiseases）では、Health Economics と絡めた内容で博⼠論⽂を書いたり School of Management やDepartment of Economics の先⽣⽅と共同研究をする⼈が増えています。私も⾃分の研究に応⽤する術を模索したいと思います。

研究
リサーチローテーション

私の学科では Ph.D.課程の最初の⼀年間で 3〜4 つのリサーチローテーションをすることが義務付けられています。私は Dr. Dan Weinberger の指導のもと、ブラジルにおける肺炎球菌ワクチン（PCV）の効果推定を⾏っています。数年前に Google が web analytics ⽤に開発した統計⼿法を応⽤して、もし仮に PCV が導⼊されなかった場合何⼈が肺炎によって⼊院することになったかを推定し、それと実際に報告された肺炎⼊院患者数を⽐較することで、ワクチン効果を評価しています。12 ⽉頭には研究結果を学科内でプレゼンする機会をいただきました。現在は研究結果を 2 本の論⽂にまとめています。
その他の研究CDC（⽶国疾病管理予防センター）に勤めていた頃担当していたノロウイルスの感染動態研究
および disease burden 推定のプロジェクトも継続することができました。10 ⽉には ジョージア州サバンナで開催された International Calicivirus Conference の感染動態モデリング部⾨に参加しました。
感染症以外では、⽇本やアメリカの⼼臓外科医と共同で、⼿術技法の違いによる予後の⽐較などを⾏っています。学会に抄録を出したり全⽶の⼿術データベースのリクエストを出したりと、少しずつではありますが前進しています。

さいごに今学期に学んだことをしっかり研究に応⽤して形に残せるよう、まずは期末試験をしっかり突破し、冬休み期間中も精進したいと思います。⽇本でもノロウイルスやインフルエンザなどの感染症が流⾏していますが、こういった時に声をかけて頂けるような疫学研究者になれるよう⼒をつけたいと思います。Ph.D.在学中に⺟国の病院や政府機関と共同研究をさせて頂くことが夢なので、それに値するような実⼒を付けられるよう頑張ります。貴財団の温かいご⽀援に改めて深く感謝申し上げるとともに、今後とも勉学・研究に励んで 参りますのでこれからもよろしくお願い申し上げます。