第１１５号 ２０１２年２月１日

地域医療支援病院・地域がん診療連携拠点病院・臨床研修指定病院（基幹型 ）新潟労災病院

労働者健康福祉機構〒942-8502 上越市東雲町１－７－１２

電 話 ： ０２５（５４３）３１２３
ＦＡＸ ： ０２５（５４４）５２１０

ホームページ ： http://www.niigatah.rofuku.go.jp

忙 中 閑 話副院長

小池宏

今回の東日本大震災を教訓にして、ドイツ政府は 17 基ある原発を 2022 年までに段階的に停止する政策を決定したというニュースを昨年 11 月頃に耳にしました。政治的な混乱・混沌が続く日本の状況を見ていたこともあり、ドイツは違うなと思いました。エネルギー供給に関わる問題は、それほど簡単で単純なものではなく、さまざまな課題を含んだ難しい問題です。それでも短い期間のうちに、いち早く原発から他のエネルギー開発へ転換するという方針を決めたドイツ政府とドイツ国民に私は驚きました。
私は 1990 年 8 月から 1993 年 4 月までの 2 年 8 ヶ月間を、ドイツ連邦共和国で過ごしました。1 年前にベルリンの壁が崩壊し、ドイツに渡って直ぐの 10 月に、東西ドイツ統一の日を迎えるという、ドイツ国民にとっては変化と混乱を迎える時期に重なりました。大学病院で臨床医として働くための準備として、朝から晩までドイツ語の勉強に明け暮れる日々を Iserlohn（イザローン）という小さな町の Goethe-Institut（ドイツ語学校）で 4 ヶ月間送った後、1991 年 1
月 か ら 、 Rhein （ ラ イ ン ） 川 沿 い の Mainz （ マ イ ン ツ ） 市 に あ る
Johannes-Gutenberg （ヨハネス・グーテンベルグ）大学泌尿器科病院で助手として働き始めました。朝 7 時に病院に入った後、回診後の術前症例の治療方針や術後症例の合併症などについて検討するカンファレンスに続いて、一日も欠かさず手術室に入り、夕方 5 時のカンファレンスで終わるという毎日でした。
現在も昼ご飯を食べることができるのは週 2 日の手術前だけですが、当時もせいぜい週に 1 日あるかないかでした。語学力の問題で外来診療は到底無理と判定されたために外来診療は行いませんでしたが、病棟に配属されて手術と手術の合間に一人で手術後の患者のガーゼを交換しながら回診を行いました。
幸いに医師免許や労働ビザは、まったく問題ありませんでした。泌尿器科病院の教授が、私を臨床医として認めると関係する各方面に働きかけて交渉を行ってくれたからです。そ1

れに よ っ て 、い と も簡 単 に労 働ビ ザ が下 りま し た。 大学 病 院の 全 病床 数は 約2000 床でしたが、各科の病院の建物がそれぞれ独立して建っていて、広い敷地内に各科の病院が集まっているといった構造でした。そのために、かなり離れたところにあった産婦人科病院や小児科病院から往診を依頼されると、私は教授や助教授に付いて行っただけでしたが一仕事でした。泌尿器科病院の病床数は約 120 床で、スタッフは教授以下約 20 名で、世界各地から一定期間滞在して見学する泌尿器科医も常時いました。朝から夕方まで使える手術室が 5 室で、泌尿器科病院専属の麻酔科医が 7 名、年間手術件数は約 3500 件でした。日本の大学病院とは何から何まで違うなというのが実感でした。各科の独立性・独自性が強く、教授の権力は絶大であり悪く言えば日本の大学など比べようもないくらいに権威的でした。教授の収入も、聞いたところでは助手の約 100 倍と言われていました。雇用契約は直接ボスである教授と結び、契約期間は最長でも 2年間、短いと半年でした。この雇用期間に教授に自分の存在価値を認めて貰えなければ、雇用を延長する再契約はされず自分で次の働き場所を探すことになります。同僚の助手仲間と話す時にはファーストネームで呼び合い親称であるDu（ドゥー）を使うのですが、教授や助教授や講師（Oberarzt オーバーアルツト）と話す時には敬称である Sie（ジィー）を使って話すのが通例でした。教
授と助手の間には、越えられない壁や埋めることのできない溝があり、ドイツ社会が良くも悪くも階級社会であることが分かりました。ドイツ人の同僚間の競争は激しく、罵り合いは日常茶飯事でした。私の場合には、いつかは日本に帰る身であり競争相手とは見られなかったためか、同僚達とは誰とでも仲良くできたことは幸いでした。
字数の関係で詳しくは書けませんが、ドイツで 2 年 8 ヶ月あまりを暮らしてみて、ドイツは成熟した大人の社会であること、ドイツは不公平を容認する社会であること、ドイツ人はそれが宗教のことが多いのですが何かしら心のよりどころを持っていることを理解しました。そして、本当の豊かさとは何かということも考えさせられました。

よろしくお願いします！（新任医師自己紹介）
内科医師

庄子

聡

この度、内科に赴任して参りました。平成 21 年に新潟大学を卒業し、現在医師として 3 年目です。出身は宮城県仙台市で、大学から新潟へとやってきました。新潟での生活もほぼ丸 9 年経過し、すっかり第二の故郷となっています。大学時代は合唱部に所属、軽い気持ちで始めたのですが、気付くとどっぷりとハマっていました。今でも音楽は大好きです。
まだまだ未熟ではありますが、少しでも皆様のお役に立てるよう頑張ります。どうぞよろしくお願い致します。
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専門看護師って何をする人？
がん看護専門看護師

星野

め ぐ み

私は平成 22 年 12 月より、がん看護専門看護師として勤務しています。ここで、「専門看護師って何？どんなことをする人？」と思われている方が多いのではないでしょうか？今回は「専門看護師」について、この場を借りて皆さんにご紹介させていただきます。
「専門看護師（CNS：Certified Nurse Specialist）」は、高度化・専門分化が進む医療現場における看護の質向上等を目的に、公益社団法人日本看護協会において設けられた資格です。
「専門看護師」は複雑で解決困難な看護問題を持つ患者さんが、水準の高い看護ケアを効率よく受けられるように、特定の専門分野の知識及び技術を深めた看護師のことをいいます。専門分野にはがん看護、精神看護など 10 分野があります。資格条件は主に、①看護師経験が 5 年以上、②日本看護系大学協議会が認めた大学院を修了、③日本看護協会による認定審査に合格することが求められています。現在、がん看護分野では全国で 327 名（新潟県では 6 名）認定されています。
「専門看護師」の役割は
１．実践：個人、家族及び集団に対して卓越した看護を実践する。
２．相談：看護職を含むケア提供者に対しコンサルテーションを行う。
３．調整：必要なケアが円滑に行われるために、保健医療福祉に携わる人々の間のコーディネーションを行う。
４．倫理調整：個人、家族及び集団の権利を守るために、倫理的な問題や葛藤の解決をはかる。
５．教育：看護職に対しケアを向上させるため教育的役割を果たす。
６．研究：専門知識及び技術の向上並びに開発をはかるために実践の場における研究活動を行う。
以上の 6 つを果たすことが求められています。
私はがん看護専門看護師として、がんの患者さんやそのご家族に直接かかわるだけではなく、看護師や医師などの医療スタッフから相談や依頼を受けてケアの方法や問題解決の方法をアドバイスしたり、スタッフ間の橋渡しを行ったりします。例えば、看護師からは「がんと聞いて落胆している患者さんにどう接すればよいのか」という相談があります。医師からは「患者さんが治療を選択するためのサポートをしてほしい」などの依頼もあります。また、研究活動や病院内外の教育活動も行っています。
がん看護専門看護師が直接的にかかわる患者さんは少ないかもしれませんが、縁の下の力持ちとして、がんの患者さんとご家族ができるだけその人らしく治療や療養生活を続けていけるように支えていきたいと考えています。
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医師交代のお知らせ☆☆☆

転入(1/16)
臨床研修医

お が た

尾方ひでゆき英至

プロフィールについては、次号でお知らせします。

介護講座のご案内
日時：平成２４年３月７日（水）午後１時３０分～２時３０分

場

所：新潟労災病院３階会議室

テ ー マ：「地域で支え合おう認知症介護」
講師：認知症看護認定看護師

村田 悦子＊先着３０名までといたします。参加ご希望の方は下記までご連絡ください。
定員になり次第締め切りとさせていただきます。
申し込み・お問い合わせ新潟労災病院看護部５階西病棟（石田）
電話

025－543－3123

FAX 025－544－5210

急募
連絡先
電 話
ＦＡＸE-mailわたぬき

新潟労災病院 総務課 担当 綿秡
０２５－５４３－３１２３
０２５－５４４－５２１０
info@niirou.jp

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内線 2550

１日ドックに各がん検診をオプションとして追加することができます。または、がん検診だけをご希望に合わせて選ぶこともできますので、いつでも御相談ください。

１日ドック
項

４２,５００円（税込） （お食事券付）

目

身体計測

内

容

検査でわかること

身長 体重 体脂肪 骨格筋量 腹囲
ＢＭＩ（体格指数）問診 医師診察

総合的な健康状態

眼底（両眼）
眼圧 視力

網膜、緑内障等の疾患の有無

聴力

聴力障害や難聴の有無

胸部Ｘ線
呼吸器

呼吸機能

肺疾患の有無肺年齢

循環器血圧（２回）心電図

腎機能

尿蛋白 尿潜血 ウロビリノーゲン
ＰＨ 比重 クレアチニン・ｅＧＦＲ

腎機能の状態、慢性腎臓病の有無

胃内視鏡

食道、胃、十二指腸の疾患の有無

便潜血（２回分）

消化器からの出血の有無

腹部超音波

胆のう、肝臓、膵臓、腎臓、脾臓の状態

肝・膵機能

総蛋白ＧＯＴ
ＡＬＰ

肝、膵機能の状態

痛風

尿酸

糖代謝

尿糖

ＨｂＡ１ｃ

糖尿病の危険度

血液赤血球数 血色素量
ヘマトクリット値
ＭＣＶ ＭＣＨ ＭＣＨＣ
白血球数 白血球分画 血小板数

血液疾患の有無

脂質

総コレステロール 中性脂肪
ＨＤＬコレステロール
ＬＤＬコレステロール

脂質異常症の危険度

炎症

ＣＲＰ

感染症等の有無血液型

血液型（ＡＢＯ）血液型（Ｒｈ）

検査は初回のみ実施

消化器
超音波

心拍数

肺の老化の有無

高血圧、心臓疾患の有無

アルブミン
ＧＰＴ γーＧＴＰ
総ビリルビン

痛風の危険度
空腹時血糖値※

胃がん検査は胃内視鏡検査（胃カメラ）にて実施します。

※

特定健康診査の項目は、すべて含まれています。

※

太字は、新規検査項目です。

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①～⑯の検査は、１日ドックにオプション検査として追加することができます。もちろん、がん検診だけでも、いくつかを組み合わせての実施も可能です。

がん検診コース円（税込）

内容

１日ドックでオプション料金

単独実施料金（１日ドックなし）①甲状腺がん

ホルモン測定 甲状腺エコー

７，８５０

９，９５０②肺がん

胸部ＣＴ

９，０００

１１，１００

③胃がん

胃内視鏡

④大腸がん

便潜血（２回）⑤前立腺がんＰＳＡ

１７，１００
３，７２０
１，８００

３，９００

６，０００

８，１００

３，５００

５，６００

３，０５０

５，１５０

視触診 マンモグラフィ撮影⑥乳がん※単独実施の場合はマンモグラフィ撮影のみ実施
内診 子宮頚部細胞診⑦子宮がん

子宮卵巣エコー（子宮体がんの検査を含む）⑧腫瘍マーカＣＥＡ ＣＡ１９－９ ＡＦＰ

生活習慣病予防コース円（税込）

内容

１日ドックでオプション料金

単独実施料金（１日ドックなし）

５，７７５

７，８７５

⑨頚動脈の動脈硬化

頚動脈エコー⑩肺年齢

呼吸機能⑪骨密度検査

Ｘ線

３，６００

５，７００

⑫内臓脂肪測定検査

腹部ＣＴ

３，１５０

５，２５０

５，２５０

体成分分析装置（インボディ）⑬骨格筋肉量５２５※骨密度または内臓脂肪測定検査と同時実施のみお申し込みできます。

⑭睡眠時無呼吸検査

５，２５０

自宅で睡眠時に測定（機器貸出し）

その他

７，３５０円（税込）

内容

１日ドックでオプション料金

単独実施料金（１日ドックなし）⑮肝炎検査

ＨＢｓ抗原 ＨＣＶ抗体

２，２６０

４，３６０

⑯ＨＩＶ検査

ＨＩＶ抗体

１，３７０

３，４７０

１日ドック・がん検診コース・生活習慣病予防コースは予約制です。
下記①②の方法でご予約下さい。
① お電話（ドック健診担当）または医事課０番窓口にてお申し込み下さい。
電話 025-543-3123 内線（1233） 平日 8：30～16：00② １日ドック・健診各コース申込書（新潟労災病院ホームページ（http://www.niigatah.rofuku.go.jp/）
よりダウンロード）に必要事項を記入し、新潟労災病院医事課へ郵送または FAX して下さい。
〒942-8502 新潟県上越市東雲町 1-7-12
新潟労災病院医事課ドック検診担当
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FAX 025-543-7110

散歩道

雪道の自動車運転
猛暑であったのがまるでウソであったかのように毎冬大雪ですね。
急発進、急ハンドル、急ブレーキを避けることは、雪道でなくとも当たり前ですが、老婆心ながら、私が注意していることをあげます。
目的地へは、時間の余裕をとって出発する（無理な運転をせずにすむ）
ガソリンは十分に補給しておく（事故渋滞があるかも）
トランクの中にスコップをいれておく（自分だけでなく他の車が雪にはまって、通行不能になるかも）
車に積もった雪は、十分な視界が確保できるようにしっかりはらう
視界不良の時は、早めにライトを点灯する（消し忘れに注意）
前の車と車間距離を十分保つ（急ブレーキなしで止まれるか、前の車がスピンしたらどうするか）、後続車の運転にも注意する
四輪駆動でもタイヤと路面のグリップが悪ければスリップします。四輪駆動でもここぞとばかり優位性を誇示しない。山が残っていても４シーズン目のスタッドレスタイヤは、走行状態により微妙なところです。タイヤの購入料金で安全が買えて命が助かると思えば安いものです。
意味もなくスピードを出さない（５分早く到着したいなら５分早く出発すれば良い）
以上、４０万ｋｍ超無事故無違反でいられた私からの当たり前に思えるアドバイスです。
（Ｈ．Ｆ）

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