～新しい治療をより多くの患者さんに提供するために～

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慣れた地域で切れ目のない医療が受けられるように、地域全体で健康管理から急性期・慢性期の治療・療養を経て、社会復帰までを一貫してサポートする「地域完結型医療」の構築を目指して取り組んでいきます。

「第 回大崎市民病院登録医のつどい」を開催
令和４年 月 日（月）に「第 回大崎市民病院登録医のつどい」を開催しました。このつどいは、当院の登録医である先生方と、当院医師との連携・交流の推進、地域全体の医療の質向上のための研修会として毎年開催しています。令和４年度は、会場に 人、オンラインで 施設の登録医療機関の先生や関32係者の方々の参加がありました。
あんさいまこと
当日は、当院医師の安齋実がんセンター部長（外科）と池田義弘診療部長（泌尿器科）が「外科・泌尿器科領域の手術支援ロボットの導入について」、岩渕薫副院長が「経カテーテル的大動脈弁留置術（ＴＡＶＩ）の導入について」を講演しました。これらの新しい治療法は、患者さんの負担をより軽減し、手術後の回復が早くなることが期待されます。現
在の導入の状況や、治療に適応する患者さんの状態、導入の効果などについて報告し、講演後、新しい治療が他の治療の短所を補う点や治療方針の決定に関する内容について意見交換が行われ、登録医の先生方にも理解いただく機会となりました。
当院では、地域の医療機関や関係機関と相互に協力し、地域全体の医療の質向上と充実を図ることを目的とした、登録医制度を構築

市民病院だより 2023 年 1 月号

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しています。今後も、市民の皆さんが、住み登録医のつどいのようす

2023 年 1 月 1 日発行 【年４回発行】
大崎市病院事業 広報誌 〈No.27〉【病院理念】 市民が安心できる医療の提供【基本方針】 市民に適切な医療の提供
地域に貢献する医療の構築
健全運営の確保うと再生する事ができないからです。しかし、
生 活 習 慣の改 善や薬によって、 腎 臓を長 持 ちさせることは可能です。ＣＫＤであっても、寿命 まで腎 臓 を 長 持 ちさせること ができれば、透析を受けずに生涯を全うする事ができます。
ＣＫＤに早期から気付いて、 腎臓が長持ちするような注意を始めましょう。

慢性腎臓病と診断されたらかかりつけの先生の診察を受けましょう。

禁 煙 し、 肥 満 を 是 正 して、 規 則 正 しい生活をしましょう。
減 塩 し、 血 圧 を 適 切にコントロールし ましょう。 血 圧の管 理 目 標は１ ３ ０ ／ ８ ０ｍｍＨＧ未満です。
糖尿病や脂質異常症も治療しましょう。
腎 機 能 が高 度に低 下 すると、 貧 血 な どの問題を生じるので、腎臓専門医の診察を受けましょう。
腎 機 能が低 下 するとお 薬の減 量や休 止が必要となりますので、薬剤師にも相談しましょう。 特に一部の痛み止めを連用する事で腎機能を悪化させる場合があります。

ＣＫＤの診断・管理には尿検査、血液検査、血圧測定が重要です。 定期的な検査を受けてＣＫＤの進行を抑制しましょう！

②

市民病院だより 2023 年 1 月号

あなたの腎臓は大丈夫？

腎 臓 は、一度 悪 くなってしまえば腎機能を回復する事が困 難です。 尿 をつくる工 場である糸 球 体 が一度 壊 れてしま

② ①③⑤ ④⑥

慢性腎臓病 Ｃ( ＫＤ は) 、私たちの生活をおびやかす新たな国民病です。

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ＣＫＤは、 進行し重症化すると透析治療が必要になります。日本の透析患者は約３４万人、 国 民の３ ８ ０ 人に一人です。 透 析になれば週３回、 １回４時間の通院治療が必要となります。 余病も増え、 入退院を繰り返す事と＊日本腎臓学会編：CKD 診療ガイドライン 2012，P.11，東京医学社，2012

慢性腎臓病は治療で透析開始となるのを防ぐ事ができる！

なり、透析導入後の５年生存率も ％程度と、決して予後の良い疾患ではありません。
糖尿病患者が推定１０００万人、高血圧患者が推定４３００万人と言われる中、 ＣＫＤ患者は推定１３３０万人存在します。ただし、Ｃ Ｋ Ｄは自 覚 症 状がないため、 ほとんどのＣ
Ｋ Ｄ 患 者は自 分が病 気であることに気 付いていません。 必ず健康診断を受しきゅうたいろかりょう
け て 尿 蛋 白、 糸 球 体 濾 過 量（ ｅ Ｇ Ｆ Ｒ ） を 確 認 し ま しょう。 高 齢 者に限っていえ ば ４割 近くの人がＣ Ｋ Ｄに該 当します。
日本腎臓学会は、全国 10 の都道府県（北海道、山形県、福島県、茨城県、東京都、石川県、大阪府、福岡県、宮崎県、沖縄県）で行われた 574,024 名の健診データ（男性 240,594 名、女性333,430 名）をもとに、2005 年の国勢調査に基づき推定した。
図に示すように、男女とも年齢が高くなるほど患者頻度は高くなる。特にステージ 3 が多く、60 歳代では、男性の 15.6％、女性の 14.6％、70 歳代では男性の 27.1％、女性の 31.3％、80 歳代では男性の 43.1％、女性の 44.5％が相当する。

＊ＣＫＤ…Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｋｉｄｎｅｙ Ｄｉｓｅａｓｅ

皆さんＣ Ｋ Ｄをご存 知でしょうか？透 析を知っているという方は多いかと思いますが、その予備軍であるＣＫＤについては聞いた事がないという方が多いと思います。
Ｃ Ｋ Ｄとは、① 蛋 白 尿など腎 臓の障 害があしきゅうたいろかりょうる。② 糸 球 体 濾 過 量（ｅ Ｇ Ｆ Ｒ）が 未 満に低下している。①②いずれかが３か月以上持続した状態です。
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質の高い医療を提供

令和４年 月 日（月）・ 日（火）の２日間、本院で病院機能評価審査を受審しました。
病院機能評価とは、公益財団法人日本医療機能評価機構が、 組織全体の運営管理および提 供 される医 療について、 中 立 的、 科 学 的・専 門 的な見 地から評 価し、一定 以 上の基 準に達している病 院を認 定 する仕 組みです。 認 定された 病 院は、 地 域に根 差し、 安 全・ 安 心・信 頼と納 得の得 られる医 療サービスを提 供 すべく、 日 常 的に努 力している病 院という 位 置づけになります。 本 院は、 平 成 年に認 定を受けており、今年度更新のため受審しました。
審 査 当日は、 ６ 人の評 価 調 査 者（サーべイヤー）が、 病院内で各分野ごとの書類確認や聞き取り調 査、 外 来や病 棟への訪 問 調 査などを実施しました。
日頃より、質の高い医療を提供するために、さまざまな改善活動や院内連携、 地域連携などに病院一丸となって取り組んでおり、審査後の講評でも良い評価をいただくことができました。これからも、このことに満足することなく、引き続き「市 民が安心できる医 療の提 供」に努めていきます。
なお、令和５年度は鳴子温泉分院、令和６年度は岩出山分院、令和７年度は鹿島台分院
でも病院機能評価審査を受審する予定です。
2911●短期入院で患者さんも家族も笑顔に●鳴子温泉分院、岩出山分院、鹿島台分院では、今年度から全ての一般病床を「地域包括ケア病床」に変更しました。「地域包括ケア病床」は、急性期医療を経過した患者さんや、在宅療養を行っている患者さんを受け入れます。さらに、患者さんの在宅復帰に向けたリハビリテーションを行う機能を有しています。なお、この３つの分院では、一般診▽入院費用の目安

下記は、あくまでも一例です。詳しくはお問い合わせください。
入院日数７日間の場合

14 日間の場合１割負担の場合

医療保険負担割合

入院費用

約 32,000 円

約 64,000 円療や初期救急などもこれまで通り行っています。

※病衣代・おむつ代は別途かかります（おむつは▽在宅療養を支えます！

※個室料金は別途 3,300 円 / 日かかります。

患者さんのご家族の事情などで一時的に在宅療養が困難になった場合に、病院に患者さんを移し、医療保険を利用する短期入院ができます（レスパイト入院）。

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退院後は、ご自宅または施設に帰ります。

介護者が一時的に在宅での介護が困難になった場合にご利用いただけます。
じょくそう

ろう

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褥瘡処置、痰吸引、麻薬の管理、胃瘻（腸瘻）、点滴、在宅酸素などを行っている方も受け入れ可能です。また、介護保険認定の有無にか••③

かわらず入院可能です。

入院の際はお薬をご持参ください。
入院期間は原則 14 日以内です。

市民病院だより 2023 年 1 月号

※高額療養費制度が適用できます。
▽申込方法

まずは下記の連絡先へお問い合わせください。

患者さんの状態により受入れが困難な場合がござ▽短期入院のご利用について•持込可）。

いますので、予めご了承ください。
▽お問い合せ先
鳴子温泉分院

地域医療連携室☎ 0229-82-2311
岩出山分院

地域医療連携室

鹿島台分院

地域医療連携室☎ 0229-72-1355☎ 0229-56-2611

治療と仕事の両立を支援します！

本院では、宮城産業保健総合支援センターとと開催日
毎月第４火曜日
もに、患者さんや会社の理解と協力を得て、患者時間
１０：００～１３：００
さんがもとの職場に戻れるように、または継続できるように、治療と仕事の両立支援を行っていま
大崎市民病院
場所
１階患者サポートセンター 相談室
す。
患者さんの勤務先や職種、職場環境などを伺い、原則予約制（お一人様１時間）※上記日程にご都合が合わない方も、利用方法必要に応じて望ましい就業上の措置などを記載し日程調整の相談は可能です。
た主治医意見書などを作成します。産業保健ス
申し込み先 大崎市民病院 患者サポートセンター
タッフの方々と一緒に、患者さんが復職できるよ☎ 0229-23-3311（代）問い合わせ先うに支援していきます。

助産師

中山せいか星花

当院の助産師から指導を受ける中山さん（左）④

市民病院だより 2023 年 1 月号

市立宇和島病院
人事交流レポート
市立宇和島病院

私は、大崎市と姉妹都市である、愛媛県宇和島市の市立宇和島病院の助産師です。人事
交流の一環として、令和４年８月から３か月間、大崎市民病院の４階東病棟で研修させていただきました。
年々、宇和島市では分娩件数が減少し、思うように分娩につくことが出来ず焦っている中、この研修のお話を頂きました。はじめは遠く離れた場所での研修で不安を感じていましたが、市立宇和島病院でしか経験のなかった私にとっては、こちらでの業務の全てが新しく、毎日が学びであり充実した日々を過ごすことができました。皆さんに快く受け入れていただき、 か月間という限られた時間の中で学びを深められるよう支えてくださった
おかげです。
この研修期間、数々の分娩介助につかせて頂 き、 学 ん だ こ とがたくさんあります。 市 立 宇 和 島 病
院 に 戻 り、 助 産 師として成長した姿を見せることがで
き る よ う、 こ れ からも頑張っていきたいと思います。
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市民病院だより No.27 ２０２３年１月１日発行【年４回発行】

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