（３６）北 海 道 医 報

平成１６年１月１日

第１０２４号

６．
メンタルヘルスにおける最近のトピックス−乳幼児虐待−札幌市児童福祉総合センター（児童相談所）

１． はじめに児童虐待とは身体を損傷させる身体的虐待、「お石川丹

金など社会的経済的問題を認めた。精神的問題は統合失調症１名、神経症圏４名、うつ病３名、人格障害７名、精神遅滞７名であった。

前なんか産むんじゃなかった」と子どもに向かっ虐待者が述べた虐待理由の９割は聞き分けがなて言う心理的虐待、わいせつ行為をする性的虐い、反抗する、いたずらして困る、落ち着きがな

待、食事を与えない、風呂に入れないなどの不適い、であった。これは多くの虐待者が子ども側に切な養育、家庭で育てられないから施設に入れて問題があるという認識をしていたことを示唆してくれという養育拒否、をいう。

いる。

児童虐待の本質は他者の存在の否定である。だから、究極的には殺人にも等しい。子供を虐待する虐待者のメンタルヘルスはどのように崩壊し、他者否定に至るのであろうか。本稿では虐待する人と虐待される子の心について述べる。

２． 対象と方法
平成９〜１
０年度の受理ケースのうちの６０名の被虐待乳幼児（０〜５歳）について児童票（病院の発達の遅れ（DQ・IQ７９以下）を２割の子に認めた。これは一般的な割合の１０倍である。
虐待者が訴えていた子どもの問題行動はすべての子で施設入所後に消失した。
IQ・DQ７９以下の子のうち虐待事象消失後１〜２年で指数が９以上に上った子は６割に達した。

４． 考察
１）上記結果から見た最大公約数的虐待像カルテに相当する）を分析し、虐待者の生活歴、虐待者である実母の多くは高等教育を受ける機

家庭状況、精神的経済的社会的問題、虐待理由、会に恵まれずに成人し、若くして母親となるもそして児の被害と回復の状況などを検討した１）。

（最近の女性の平均初婚年齢は２７歳である）
、早々

３． 結果
６０名は親子組数としては５０組、子どもの平均年齢は２．
４±１．
７歳、男女比は１対１であった。
虐待種別は７割が心理的虐待、不適切な養育、養育拒否であった。に離婚して母子家庭になる。経済的のみならず精神的社会的問題をも抱えながらの生活の中、児が成長し幼児期のいわゆる反抗期になると、発達的には望ましいはずの児の自己主張を受容できずに否定的抑圧的に接するようになる。そのため児はますます自己主張を強め、なだめたり透かしたり虐待者は実母が８割を占め、母子家庭が半数でする本来の子育て技術を充分に持ち合わせていな

実父母家庭は１割、生活保護世帯は３分の１であいことが推測される母親は児を疎ましく思うようった。になり、力によってさらに抑えようとする。こう実母については、当該児童出産時平均年齢２３した悪循環を繰り返すうちに、遂には虐待者に陥歳、未婚出産は３割、学歴は中卒ないし高校中ってしまうという経過が乳幼児虐待事象発現の機退・卒業が９割、離婚歴は５割に上った。

序、といえよう。

虐待者の半数に精神的問題、非行歴や多額の借

２）虐待から解放された子どもの問題行動の有無

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聞き分けがない、反抗する、落ち着きがないな

だから、乳児期と言えども子どもは独立した人格ど虐待者が訴えた子どもの問題行動は施設入所後である。このことに無知で、赤ん坊は親の言いなに消失した。このことは虐待者の訴えた問題行動りになっていると誤解しながらの子育てであれは虐待者との関係においてのみ生じたということば、それを『ペット的子育て』と言わざるを得なであり、子どもの側には問題がなく、子どもに反い。

抗的行動を起こさせてしまった虐待者側に問題が虐待者の多くの人の学歴は低い。低い学歴にはあったということを示唆している。

虐待者の親の経済的社会的問題を推測させる。そ３）乳幼児を虐待する親の心うだとすると虐待者自身の育ちも、人格を充分に!）『反抗期』

認められずに心理的に恵まれていなかった可能性

乳幼児の虐待者は虐待理由として聞き分けがなが高い。とするならば、自分の子どもにその人格い、反抗する、いたずら、落ち着きがないなどをを認められず『ペット的子育て』をする可能性も上げることが多かったが、そのような思いに至っ高くなる。赤ん坊のぐずりや自己主張に対して充た要因の一つには一般的にいわれる『反抗期』と分に関わることが少なければ、子どもが反抗するいう言葉に問題があると思われる。

ようになったと思う時に力で抑えつけようとする

子どもは幼児期になると自我が発達し親の意向とは違う自己を言葉で主張するようになる。これのは当り前のことになる。それが繰り返されれば虐待に陥ってしまうのも当然となる。

は正しくは『自我伸長期』と称されるべきである#）虐待成立への筋道が、今の日本の文化では『反抗期』という。だか

乳児期の『ペット的子育て』が『反抗期』の力ら、多くの大人は子どもがこの時期になると、うの抑制につながり、親子の主張の食い違いがだん

ちの子もいよいよ『反抗期』に入ってきた、と思だんに大きくなり、それが『力の躾』に発展してうのは当然となる。さらに、反抗なら抑えねばな虐待が成立する、というのが虐待発生の筋道であらないと思うことも当然となる。初めは子どもにると考えられよう。

対して言葉で抑えにかかるのだが、３歳前後の幼４）『反抗期』から『自我伸長期』へ

児は欲求の自己コントロールが未熟なために自己健康な２歳児のある母親は「反抗期は何のため主張を繰り返す、そのため言葉では抑え切れず、にあるの？」「子どもにとっては不利でしょう？」

子どもの自己主張を尊重するような姿勢を持ってと述べた。この発言は反抗期という言葉が大人側

子どもに関わることが難しい虐待者は、やがて力からの言い方で、子どもの立場を尊重する表現での抑制に発展する。そうした状態がエスカレートはないこと、子の自己主張が親の意図に反する時して虐待が完成してしまう。因に子どもが、目的それを親が反抗と思うことは間違いであることをのために今を待つことができるようになるのは４指摘している。

歳である。

親からすれば聞き分けないと映る子は、子ども"）『ペット的子育て』側に立って考えれば自己主張が強い子と言うことそれでは虐待者はなぜ幼児期の自己主張を受容ができる。反抗期という言葉を止めて『自我伸張し切れないのであろうか。それにはいわゆる『ペ期』というふうに命名すれば、反抗と映る子ども

ット的子育て』に原因があるように思われる。の自己主張は発達的には正しく望ましい強い個性『ペット的子育て』とは乳児期の子育てにおいであることが理解され易くなる。子どもが行動にて子どもを思い通りに育てられているという誤解込める思い、つまり表象を理解し受容することがの下に、親が絶対的と信じている子育ての仕方で子育ての根幹である。
『力の躾』は全否定されるべある。見方を変えれば、子どものぐずりに対するきである。

あやし行動の不充分な子育ての仕方である。

５）虐待から解放された後の子どものDQ・IQ

発達心理学は乳児の心を解明し、２ヵ月齢にはDQ・IQが７９以下と低かった児のうちの６割が既に自我を持っていることを明かにしている２）。

施設入所後１〜２年で指数９以上catch upした。

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６）虐待とは発達の剥奪である

第１０２４号と、児に形成された職員への良好な心情は失われ虐待者の言う子どもの問題行動も低いDQ・IQてしまうことがあるという。殴られても叩かれても虐待事象から解放されれば、消失したりcatchも親を慕う子どもの心情は、けなげ、としか言いupすることができていたことから、児童虐待のようがない。

深刻な問題の一つには発達の剥奪があることが示唆された。

８）虐待の世代間連鎖の切断
Egelandら３）は虐待の連鎖を断ち切ることがで

７）被虐待児童のけなげさと心の傷きた被虐待歴のある母親は、子どもの時に虐待者

筆者は児童相談所の専任小児科医として身体損ではない大人の情緒的支えを経験し、人生のある傷のある子どもたちの診察をし、出血斑や傷がど時期に治療を受けたことがあり、配偶者とは充分ういう外力でいつ頃生じたものなのかを診断し、に非虐待的、安定的、情緒的、支持的な関係を持ケースワーカーに助言している。

つ傾向が有意に高かった、と報告している。

多くの被虐待児を診察しているうちに次のようなことに気づいた。

５． おわりに 〜児童虐待消滅への道〜

診察の際に傷を指差しながら「ここ、どうした児童虐待に関わる人間が親身になって子どもをの？」と児に問うと、２〜４歳であれば誰々に叩支えると同時に、日本の子育て文化を子どもの側かれた、誰々がお湯をかけたなどと加害者を教えに立ったものに変えることが虐待消滅への道であてくれる。しかし、年長幼児や小学校低学年の子る。

は言葉を濁したり、転んだとか言ってはっきりし厚生労働省は虐待予防策の一つとして子育て支たことを言わなくなることが多い。これは年長に援の充実を挙げているが、子育て支援の内容を充なると自分の置かれた立場を理解できるようにな実させるためには『子育て学』ないし『子どもるため、親（虐待者）を守ろうとする姿勢の現わ学』の研究が必須である。

れであると思われる。こうした児の態度は叩かれ昨秋、日本子ども学会が設立されたが、道内にても蹴られても親は親で、親を慕う心を垣間見せはそれに先駆けること８年前から北海道子ども学ているのだ思うと、そのけなげさには目頭を熱く会（HP；http：//homepage２．nifty.com/kodomo―させられる。自らに危害を及ぼす人を守ろうとすgakkai/）がある。

る心は、すでに深い傷を受けてしまっていると考えざるを得ない。
小川恭子美深育成園副園長によれば、入所して来た被虐待児童は当初無理難題を職員に要求した
り、いわゆる問題行動を起こして職員が味方であるかを試し、職員がこれによく対応すると次に依存を現わす。児と職員の信頼関係が成立した後でも職員が親を非難するようなことを言ってしまう

引用文献
１）石川 丹 : 札幌市児童相談所における虐待123事例の研究.社会福祉研究84,2002,97―102.
２）石川 丹 : 発達障害幼児療育学序論I. そだちと援助1,2002,9―21.
３）B. Egeland, et al : Breaking the cycle of abuse.
Child Development59,1988,1080―88.