子どもの軽度難聴・片耳難聴を見逃さないために

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難聴があるのに、聞こえにくい子どもには見えない！

日本聴覚医学会による「難聴の程度分類」
では、難聴の程度を４つに分類しています。

正常:

軽度難聴:

中等度難聴:

高度難聴:

重度難聴:

25 dB 未満
25 dB 以上

40 dB 以上

70 dB 以上

90 dB 以上

40dB 未満

周りの人が気づきにくい。

90dB 未満

気づきやすい。

70dB 未満

軽度難聴は、平均聴力レベルが２５～４０dB程度の難聴のことです。
日本聴覚医学会のＨＰでは次のように説明されています。
「小さな声や騒音下での会話の聞き間違いや聞き取り困難を自覚する。
会議などでの聞き取り改善目的では、補聴器の適応となることもある。
」

軽度難聴は、見つけにくい！
2

声は聞こえても、ことばとして分かりにくい！

dB
dB

オージオグラム（聴力図）

オージオグラム（聴力図）

正常の耳で0聞こえる
10音の範囲200小さい音

102030

聴40
基音
力レ 50 低いベ60
ル音

ｉｕｅｏｈ ｋ ｔ ｈｏ ｕ
ｅ iｉ
ａ ａ

通常の会話
音の範囲

70
80
90

30

ｓ40

高い音

基音

50ｉｕｅｏ60

ｈ ｋ ｔ ｈｏ ｕｅ ｉiａ

80

ｔｓａ

子音が聞き取りにくい

母音は聞き取れるが

70

90

大きい音

100
ｄＢ（ﾃﾞｼﾍﾞﾙ）ｔ

軽度難聴の耳で聞こえる
音の範囲の例

100
ｄＢ

125

250

500

1000

周波数

2000

4000

8000
Hz (ﾍﾙﾂ)

125

250

500

1000

2000

周波数

「ほっかいどう、さっぽろし」「ぉっかぃどぅ、ぁっぽろぃ」

軽度難聴は、聞こえていても分かりにくい！
3

4000

8000
Ｈｚ

分かりにくさは、状況によって変化する！

声が小さい。

距離が離れている。

ことばの聴き取りを阻害する要因

周りの騒音が大きい。

聞こえにくい耳の方向から話される。
早口で話される。

口の動きが見えない。

話し手の人数が多い。

使われることばが難しい。

話題がつかめない。

軽度難聴は、状況次第で分かりにくい！
4片耳だけ聞こえにくい片耳難聴

大変見つけにくい片耳難聴

片耳難聴も、状況次第で分かりにくい！
特に、騒音が困る！
5

大人は大丈夫でも、子どもにとってはつらい！

「補って理解する」には、日本語の力がいります。

でも子どもには、つらい！

子どもの場合は、要注意！

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分からない、つまらないが、学習意欲を失わせる！

問題が表面化しなくても「要配慮」「要経過観察」！

子どもの場合は、みんな要配慮！
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軽度難聴・片耳難聴がある子どもへの「配慮」

医療的な配慮

教育的な配慮

8基本的な配慮
ちょうどよい声の大きさで 話しかける。
近い距離から 話しかける。 教室等では 座席を配慮する。
静かな場所で、又は静かな時に 話しかける。
聞こえやすい耳の側から 話しかける。
ちょうどよい速さで 話しかける。繰り返して 話しかける。
目を見ながら、視線が合ったときに 話しかける。
いきなり話しかけないで 「これから話すよ」と合図をして 話し始める。
固有名詞など、聞き慣れないことばは 文字に書く。
これから何の話をするか話してから、又は書いてから話し始める。

座席を配慮する

先生の声が聞きやすい。
先生の顔が見やすい。
周りの友達の様子が見やすい。

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子ども同士の会話を観察する

補聴手段を活用する10見逃さないために「聞こえのチェック」をしてみましょう！

詳しくは、当会のホームページをご覧ください。

ホームページの見方「さっぽろこどものきこえ」で検索してください。

URL http://kodomonokikoe.net●当会発行の、保護者向けチラシ「お子さんの聞こえのチェックをしてみませんか？」には、「聞こえのチェック項目」が掲載されています。

●また、当会発行の専門職向け図書「こどものきこえ小百科 小児難聴の発見と支援」の P.50～56 にも詳しい解説があります。
→何れも P.16 に、申し込みの案内があります。

11「聞こえのチェック」の流れ①から順番に読んで、当てはまる項目がないか確認していきます。
①２歳になっても、意味のあることばが出ない。

②名前を呼んだときに、振り向かないなど、反応がないことがある。
③テレビの音を大きくする、または近づいて聞くことがある。
④身ぶりを入れて話さないと、伝わらないことがある。

⑤子どもの耳が聞こえにくいのでは、と思ったことがある。

⑥親戚や先生から、「聞こえにくいのでは」と言われたことがある。
３歳以上で、全て３歳未満で、全て当てはまらない場合

当てはまらない場合３歳未満の聞こえのチェックはここで終りです。
⑦へ進む

次頁の A へ1 項目でも当てはまる場合聴力が低下している可能性があります。
次頁の B へ

⑦会話の中で、反応がない、または聞き返してくることがある。
⑧ささやき声で話すと、わからないことがある。

⑨ことばが遅れているのでは、と思うことがある。

⑩うまく発音できない音がある。 例 サカナ → チャカナ

⑪ことばがはっきりしない。
こもったような声で話している。

⑫状況に合わない大きな声、または小さな声で話すことがある。
⑬話している人の顔を見ながら、話を聞くことが多い。
全て当てはまらない場合

1 項目でも当てはまる場合軽度の聴力低下の可能性があります。

「ささやき声検査」をしてみましょう。
次頁の⑭へ進む12

「ささやき声検査」をした結果、聞こえにくさが疑われますか？
疑いはない
⑭へ進む

疑われる
B へ

⑭左右どちらかの耳で電話の音声がわからないことがある。
⑮話しかけると、どちらかの耳をこちらに向けることがある。
⑯まわりがうるさいところでは、話が通じにくいことがある。
全て当てはまらない場合

1 項目でも当てはまる場合片方の耳の聴力低下の可能性があります。

「指こすり検査」をしてみましょう。
「指こすり検査」 をした結果、聞こえにくさが疑われますか？
疑いはない

A

疑われる

B

今のところ、聞こえは大丈夫と考えられますが、耳 鼻 科 を 受 診してあげてください。特に耳や鼻の病気に罹ったときどうかを調べてもらい引き続き、お子さんの聞こえの様子を見守ってや、カゼなどで体調をくずしたときには、注意して聞こえにくさがあるかましょう。

見てあげてください。

検査方法など詳しいことは、当会のホームページ、又は、「こどものきこえ小百科 小児難聴の発見と支援」をご覧ください。

13軽度難聴・片耳難聴の色々なタイプ

伝音難聴による軽度難聴

感音難聴による軽度難聴

騒音性難聴
4000dip
4000Hz
片耳難聴

一時的な聴力低下

14新生児聴覚スクリーニング後の精密聴力検査機関○北海道大学病院 耳鼻咽喉科（完全紹介制）
060-8648 札幌市北区北 14 条西 5 丁目
○札幌医科大学附属病院 耳鼻咽喉科
060-8543 札幌市中央区南 1 条西 16 丁目 291 ☎611-2111 内 55170○北海道立子ども総合医療・療育センター（コドモックル）(電話で予約)
006-0041 札幌市手稲区金山 1 条 1 丁目 240 番 6 ☎691-5696○耳鼻咽喉科麻生病院
007-0840 札幌市東区北 40 条東 1 丁目 1-7 ☎731-4133 Fax731-4986○厚別耳鼻咽喉科病院
004-0065 札幌市厚別区厚別西 5 条 1 丁目 16-22 ☎894-7003 Fax894-7005○とも耳鼻科クリニック
060-0061 札幌市中央区南１条西 16 丁目 ANNEX レーベンビル 2F☎616-2000 Fax616-2180○母恋 天使病院 耳鼻咽喉科
065-0012 札幌市東区北 12 条東 3 丁目 1-1 ☎711-0101 Fax751-1708

子どもの聞こえについて相談できる専門の教育機関○北海道札幌聾学校（全市）(乳幼児の教育相談も受けます)
001-0026 札幌市北区北 26 条西 12 丁目 ☎716-2979 Fax758-7617＜小学校＞ (幼児の教育相談も受けます)○札幌市立中央小学校きこえの教室（手稲 西 中央 南区）
060-0041 札幌市中央区大通東 6 丁目 12 ☎241-2533 Fax261-5723○札幌市立幌北小学校きこえの教室（北区）
001-0019 札幌市北区北 19 条西 2 丁目 ☎747-6797 Fax716-0944○札幌市立南郷小学校きこえの教室（豊平 清田 白石 厚別区）
003-0024 札幌市白石区本郷通 4 丁目南 3-1 ☎863-0863 Fax861-9527○札幌市立元町小学校きこえの教室（東区）
065-0025 札幌市東区北 25 条東 17 丁目 ☎781-2194 Fax783-8101＜中学校＞○札幌市立中央中学校きこえの教室（北 東区を除く全市）
060-0034 札幌市中央区北 4 条東 3 丁目 ☎241-5080 Fax241-6359○札幌市立北辰中学校きこえの教室（北 東区）
001-0018 札幌市北区北 18 条西 2 丁目 ☎716-6201 Fax716-4172

15当会発行の図書や資料をご希望の方はメールで、下記のイ～ホ、それぞれの注文数と、送り先の郵便番号・住所と氏名をお知らせください。
イの図書の代金は、同封する「払込取扱票」で送金してください。
郵送料と払込手数料は何れも無料です。 メールアドレス kikoenet@gmail.com
イ 専門職向け図書 （Ａ５版 ９６ページ １冊 1,000 円)「こどものきこえ小百科 小児難聴の発見と支援」

ロ 一般保護者向けチラシ （Ａ５版 ４ページ無料）「お子さんの聞こえのチェックをしてみませんか」

ハ 保護者・担任向けパンフレット （Ａ４版 ８ページ 無料）「聞こえているように見えても聞こえにくい、難聴のある子どもたち」

ニ 学生・社会人向け資料
難聴について周りの人に説明する資料
資料１「難聴のある人と話してみる」 （Ａ４版4ページ 無料）

資料２ 「自分の難聴について説明する」 （Ａ４版 20ページ 無料）

ホ この小冊子 「子どもの軽度難聴・片耳難聴を見逃さないために」（無料）

さっぽろ子どもの聞こえ相談ネットワークを作る会
連絡先 1062-0043 札幌市豊平区福住３条１丁目 6-8
池田 寛（幹事会代表） ☎ 011-853-6955

連絡先２060-0041 札幌市中央区大通東６丁目 12
札幌市立中央小学校きこえの教室 小木原弘晃（幹事）☎011-241-2533

ホームページ URL
メールアドレス

http://kodomonokikoe.net →kikoenet@gmail.com

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