Southern Osaka Advanced Medical Information Center N ews

平成29年 4月30日（日）発行

第57号

労働者健康安全機構

57

大阪労災病院

旧病院と最新の医療（ハードとソフト）が整いました。ハイブリッド手術は術中 CT も可能であり脳神経外科や整形外科領域でも広く使用を予定しています。
副院長

山本

さて私の所属する脳神経外科も最新の医療を和己

積極的に行っています。
従来脳卒中内科により発症 4.5 時間以内の急性期脳梗塞で適応があれば rt-PA（血栓溶解療法）静注治療を行っていました。しかしながら

風薫る季節となりました。皆様には平素は当rt-PA（血栓溶解療法）無効例や適応外症例で院の運営に大変お世話になり厚く御礼申し上げ

発症 8 時間以内であれば経皮的脳血栓回収術がます。

有効であることが示されました。当院でも体制

現在当院は 50 年以上経過した建物から平成を整え現在 24 時間対応が可能であります。

33 年 11 月に竣工を予定しており、新病院建て

当院ではまだ対応できませんが脳神経外科で替えの基本設計を各部門のワーキンググループの最先端の治療も紹介します。

で鋭意検討を行っています。

今まで直達手術やバイパス併用手術、コイル看護学校や職員宿舎の移転が終わり旧宿舎の塞栓術でも治療困難であった巨大内頸動脈瘤に解体工事、整地整備で駐車場、駐輪場等で皆様おいてフローダイバーターと呼ばれるステントがにご迷惑、ご不便をおかけしておりますことお詫使用可能になりました。未だ関西地区でも治療び申し上げます。

可能な施設は限定されてはいます。原発性脳腫

新病院はよりインテリジェントで最新の医療設瘍に対する光線力学療法も保険適応になりまし備を備えた病院となるべく計画をしています。

たが治療可能な施設は極限られています。

もっとも現在の建物は古くはなりましたが日進

これら自分の施設で実際にやっていない診断

月歩の医療の世界で、医療の質、先端医療、医や治療についても知っていることが重要です。

療安全等の病院の機能向上については職員一同必要に応じて患者さんを紹介していくことも大日々努力を重ねております。

事であると思っています。

その一端として手術室部門では昨年 5 月よりさらにまだ臨床研究中ですが MR ガイド下収手術支援ロボット（ダヴィンチ）を導入し泌尿器束超音波治療器によるパーキンソン病の治療や科で手術症例を重ねています。またハイブリッド

難治性神経障害性疼痛における経頭蓋磁気刺激手術室が本年 4 月末より稼働を開始しました。

装置の開発など目が離せない研究がたくさんあ従来から心臓血管外科で行われてきた大動脈瘤ります。新病院完成時には実用化されている最に対するステントグラフト内挿術（EVAR）に加新の医療を適切に提供していくことが大事と思っ

えて経カテーテル大動脈弁植え込み術（TAVI）ています。

や経カテーテル僧帽弁修復術を実施できる環境−1−

Southern Osaka Advanced Medical Information Center News

診療科紹介 糖尿病内科

第二糖尿病内科部長

狭間洋至

糖尿病内科は、糖尿病を中心に脂質異常症や高尿発達も目覚ましいものがあり、酸血症などの代謝疾患、甲状腺・下垂体・副腎などの2009年以降、DPP-4阻害薬（週内分泌疾患の診療を行っています。私の他、大橋誠糖1回製剤も含む）、GLP-1受容体

尿病内科部長、清原義幹医長、若林侑香医師、奥田健作動薬（週1回製剤も含む）、超医師、さらに久保田昌詞治療就労両立支援センター

持効型インスリン、SGLT-2阻害薬が相次いで発売さ部長、良本佳代子健康診断部部長の計7名で、外来おれ、いずれも血糖コントロールの安定や患者の治療よび病棟診療に当たっています。糖尿病の治療はチ負担軽減に寄与しています。また血糖変動を把握すーム医療ですので、医師以外にも看護師（糖尿病教るために、これまで血糖測定器で1日数回血糖を測育、フットケア）、薬剤師（服薬指導）、栄養士（栄養指定し、ピンポイントの血糖を見て1日の血糖の動きを導）、臨床検査技師（検査数値の解説）、理学療法士

予想しておりましたが、最近は持続血糖測定システ（運動療法）、歯科衛生士（口腔ケア）など他職種とも

ム（CGMS：Continuous glucose measurement

連携し、治療、検査、教育を行っています。

system）が登場し、1日（特に夜間）の血糖の動きを現在、糖尿病患者は予備軍も含め2000万人以上と詳しく把握できるようになりました。また2017年になされています。日本は既に超高齢社会に突入しており、さらに簡便で安価な持続血糖測定器も登場していり、今後ますます高齢者糖尿病患者の増加が予想さます。

れます。特に高齢者の独居や高齢者のみの世帯が増

当科でもこのような状況に対応すべく、新しい薬剤加しており、糖尿病治療を難しくしています。2016年

や機器を積極的に取り入れ、より質の高い糖尿病診5月には日本糖尿病学会と日本老年医学会が合同で療を提供してまいります。また大学を中心とした多施『高齢者糖尿病の血糖コントロール目標』を新たに作設共同研究にも積極的に参加し、糖尿病治療の発展成しました。近年、糖尿病治療においてHbA1cの改に貢献してまいります。これからも糖尿病内科をよろ

善のみならず低血糖を避けることや食後高血糖を抑しくお願いいたします。

えることの重要性が認識されるようになり、より質の高い血糖管理が求められる時代になりました。
一方このような状況に応えるべく、薬剤や機器の基本理念

基本方針
１. 地域と連携し地域に信頼される急性期医療を行います

誠実で質の高い医療を行いすべての方々から選ばれる病院に２．
高度で安全な医療に全力をあげてとりくみます
３．
患者さまの立場と権利を尊重する医療に努めます
４．
勤労者医療を担ってこれを推進します５．
働きがいのある職場づくりを推進します−2−Southern Osaka Advanced Medical Information Center News

職場紹介 中央検査部

中央検査部長川淵靖司

中央検査部で働いている職種は臨床検査技師と籍しております。毎年、学会・研言います。皆様、臨床検査技師を知っていましたか？

修会に多数の出席および発表

血液・尿・心電図・超音波・病理・輸血など多岐にわたるをして論文投稿も行っておりま検査を実施しています。また採血や各種感染症検査す。チーム医療としてはＮＳＴの咽頭粘膜・皮膚・肛門等からの検体採取も行える職（栄養サポートチーム）やＩＣＴ（感染制御チーム）を種です。この機会に臨床検査技師と言う職種をしっかはじめとして他職種と連携し、日進月歩の医療界で決りと記憶に留めてください。

して遅れをとることないスキルを持った中央検査部

当院の中央検査部を紹介します。総勢56名で医師だと自負しています。

1名、臨床検査技師46名、検査助手9名で構成されて最後に、検査の事を皆様に知っていただきたく採血います。特殊検査以外はすべて院内で実施しており、室中待合に「検査の知識」と言うパンフレットを配置し主要検査は30分から1時間で結果を報告しています。ております。皆様、お気付きになっているでしょうか？

24時間緊急対応しており「迅速に正確な結果報告」

血液・尿検査から生体検査まで種々の検査についてのをモットーにしております。血球計数（白血球数・ヘモ説明書を取り揃えております。まだ見られていない方グロビン濃度・血小板数等）や尿検査は検体が中央検是非ともご覧ください。検査の事でわからないこと検査の事でわからないこは是非ともご覧ください。

査部に届いてから15分程度で報告しております。
「正あればお気軽に声をかけてください。
があればお気軽に声をかけてください。

確な結果報告」を証明するものとして国内最大規模の精度管理事業である日本医師会や日本臨床衛生検査技師会の臨床検査精度管理調査において平成28年度は、いずれも100点満点でした。また日本臨床衛生検査技師会の『精度保証認定施設』の承認を得ています。さらに検体検査部門、生体検査部門、病理検査部門のそれぞれに学会認定を受けた認定技師を多数配置しており、各種学会の評議委員や役員等が在「提案箱」を設置しています。

皆様の提案を取り入れるための積極的・建設的なご提案をお願い申しあげます。
ご提案先：総務課
提出方法： ①投 書 の 場 合
総務課入口に設置してある「こうしたらどうや提案箱」まで②郵 送 の 場 合

住所： 〒591-8025 堺市北区長曽根町1179番地の3
大阪労災病院 総務課 あて③メールの場合E-mail : soumukatyou@osakah.johas.go.jp まで−3−Southern Osaka Advanced Medical Information Center News

トピックス 大阪労災看護専門学校新校舎に新入生80名を迎えて
大阪労災看護専門学校教務長

平素より、本校の教育運営活動にご協力、ご支援を賜り、誠にありがとうございます。
本校は、昨年10月に新校舎が完成し、11月2日の竣工式には、多数の関係者の皆様にご臨席賜りました。あらためまして感謝申し上げます。
さて、今年度より1学年の定員が40名から80名になり、新校舎も若さあふれる学生たちでにぎわっております。新校舎はとても快適な環境で授業や演習が行われています。
実際の病室を再現した模擬病棟は、シミュレーション学習の最適の場となっています。各教室は可動性が高く、用途に応じて大講義室として使用したり、40人単位の教室として使用したりすることができます。机や椅子も自由に移動させやすく、収納もしやすくなっているので、どの授業でもグループ活動や学習発表会の場をつくることができ多様な学習空間を創り出すことができています。
図書室は採光に配慮され、ゆったりとしたスペースがあり、活用する学生も増加しています。1階に設けた500人が聴講できる講堂は、AV設備や照明設備が整い、2月には堺市がん患者と家族の会が主催された講演会が行われました。玄関先のスロープや手すり、多目的対応トイレも有効に活用してくださいました。

−4−

児玉善子

そして、4階の日当たりのよい食堂は、オープンテラスのある開放的な空間で、お昼休みの憩いの場になっています(写真)。また、新しい学生寮はワンルームタイプになっていますが、フロアごとに設けられた談話室を他学年との交流や話し合いの場、一緒にランチ会をする場として活用され、寮生が主体となって運営しています。
私は、常々、看護師を目指す受験生や、就職先の病院、地域の人々から「選ばれる看護専門学校」を創っていきたいと思っています。そして、旧校舎から引き継がれた伝統を守りつつ、新しい時代の変化に対応し、何事にも挑戦を重ねていくことで、「選ぶ価値のある学校」へと変容していくことを望んでいます。
新校舎で学ぶ学生たちが、20年後、30年後の看護現場の中核を担える人材として成長できるよう育成に取り組んでいきたいと思います。臨
床講師の諸先生方、臨地実習指導者の皆様方、次世代へとつなぐ看護師の育成に今後ともご協力をお願い申し上げます。
最後になりましたが、この『そあみっく』をお読みいただいている皆様にも、本校の施設を有効利用していただければ幸甚です。

Southern Osaka Advanced Medical Information Center News平 成２8 年 度 患 者 満 足 度 調 査 結 果 に つ い て
当院は、基本理念として『誠実で質の高い医療を行いすべての方々から選ばれる病院に』を掲げ、その達成のために職員一丸となって取り組んでおります。
毎年９月に入院及び外来患者様へアンケート調査を実施し、平成28年度の調査結果は下記のとおりとなりました。

◆ ◆ ◆ 設問 「全体としてこの病院に満足しているか」 ◆ ◆ ◆入院（満足度=93.8％）

普通やや満足（回答=562名）

やや不満

不満0.9％

0.4％

5.0％

39.0％

外来（満足度=76.7％）
やや不満
4.3％

満足

普通54.8％18.6％（回答=694名）

不満0.4％

満足26.2％

やや満足50.4％

皆様に少しでも満足いただけるよう様々な取り組みを行っています。

●取り組み例◎女子トイレ等に除菌クリーナーを設置して、◎患病室常夜灯の照度を調整して、睡眠環境の安心して使用できるようにしました。

改善を図りました。

◎その他●

CT 検査室前廊下の空調増設→検査着での行動を考えて、冬場における環境改善を図りました。
●

琴演奏会の開催→外来の待合室で、琴の演奏会を行って楽しく時間を過ごしました。

今後とも患者さんにご満足いただける病院を目指し、病院サービスの向上に一層取り組んでまいります。

−5−

Southern Osaka Advanced Medical Information Center Newsイベント紹介 医学文化教室のスケジュール（平成29年5月〜11月の予定）
患者さん、ご家族の方、地域住民の皆様向け 大阪労災病院市民公開講座「医学文化教室」
開催日

時

間所

属

5月11日（木）平成2９年
6月6日（火）

平成2９年
7月６日（木）

平成2９年
８月10日（木）平成2９年
9月5日（火）

平成2９年
１０月２日（月）平成2９年
１０月19日（木）平成2９年
１1月２１日（火）師演

題

11：00〜
12：00

11：00〜
12：00

11：00〜
12：00

11：00〜
12：00

11：00〜
12：00

11：00〜
12：00

容ロコモティブシンドローム〜寝たきりにならないために〜

中 央リハ
ロコモティブシンドローム症状とビリテ ー 佐藤のぞみ
リハビリテーション
ション部

ロコモティブシンドロームについて、原因、症状の説明をさせていただきます。治療とリハビリについて医師とリハビリ両面からお話します。

治療就労
両立支援 久保田昌詞
センター

禁煙外来のすすめ

タバコの煙には４００種類もの発がん物質が含まれ、がんのリスクを高めるほか、心臓病や慢性の肺の病気も引き起こします。禁煙外来では貼り薬や飲み薬で禁煙をサポートします。
さあ、あなたもタバコを卒業しませんか？

帯状疱疹って、どんな病気？
〜帯状疱疹は初期が大切！〜『突然痛くなって、ブツブツができて・・・』『治っても痛みが残ることがあるんでしょ・・・？』
帯状疱疹をご存知の方も、聞いたことがない方も、その原因と帯状疱疹後神経痛へ至る経過、そして治療について整理してみましょう！

頭痛のお話

一言で頭痛といっても、頭痛をひきおこす病気は数多くあります。様子を見ていい頭痛もあれば、内服で治していく頭痛、救急車を呼んで急いで治療するべき頭痛もあります。
今回は、脳神経外科に関連した緊急性を有する頭痛の見分け方とその病気の概略についてお話したいと思います。

「心不全」とはどのような病気？

心疾患は全死亡数の 15％ほどを占めています。中でも心不全は心疾患の終末像であり、早期発見、原因検索、病態に応じた適切な治療はもちろんのこと、日常生活での様々な管理によってうまく付き合っていくことができます。今回、心不全では体の中で何が起こっているか、それに対してどのような管理が適切か、などわかりやすくお話しいたします。

塩見 俊行

10：30〜
12：00

11：00〜12：00

内

ロコモティブシンドロームは、「ねたきり」や「要介護」の主要な原因です。
「メタボ」や「認知症」と並び、「健康寿命の短縮」、「ねたきりや要介護状態」の３大要因のひとつになっています。
ご高齢の方は、バランス能力、体力、移動能力の低下をきたし、ついには、立って歩く、衣服の着脱や、トイレなど、最低限の日常生活動作 (ADL)さえも、自立して行えなくなり、「健康寿命の短縮」、閉じこもり、廃用症候群や、寝たきりなどの「要介護状態」になっていきます。
本講演ではこのロコモティブシンドロームをわかりやすく解説し、自己でできる簡単な予防法、当院での治療法についてお話します。

整形外科
平成29年

講

麻酔科

脳神経外科

循環器内科

腎臓内科

眼科

薬剤部

旭爪 章統

馬塲 庸平

矢野 正道

ＣＫＤ
（慢性腎臓病）芳賀 亮太 〜知らないと恐い腎臓の病気〜

ＣＫＤ（慢性腎臓病）は成人の 8人に 1人程度と非常に頻度の高い疾患ですが、初期にはほとんど自覚症状がなく、逆に症状が出た時にはすでに末期の状態で血液透析が必要となることもあります。生活習慣改善による予防と、定期的な健康診断による早期発見が重要であり、そのポイントを解説させて頂きます。

北尾 匡弘

白内障ってどんな病気？
〜最近モノがぼやけて見えませんか？〜

白内障は初期では自覚症状がない場合が多く、気が付きにくい病気です。進行すると、ぼやけて見えにくい、物が二重に見える、光がまぶしく感じるなどの症状が現れます。
気になる症状はありませんか？白内障の正しい知識を手に入れましょう！

稲村 勝志

安全に薬を使用して、健やかな毎日を送っていただくために、知って得する！
「薬の正しい使い方５カ条」について、クイズ形式でお話しした
薬の正しい使い方
いと思います。
〜クイズで学ぼう！くすりとまた、サプリメント（健康食品）についても、みなさんの疑問
サプリ〜などをクイズで考えてみましょう。

＊平成29年12月以降についても開催を予定しております（現在、企画中です）。
開催内容等が決まりましたら、病院ホームページ等でご案内いたします。

−6−

Southern Osaka Advanced Medical Information Center Newsイベント紹介 大阪労災病院看護週間行事
看護協会テーマ：看護の心をみんなの心に
大阪労災病院テーマ：暖かい看護の心をあなたにも
5月10日
（水）

5月11日
（木）

5月12日
（金）

パネル展示（各科外来）
催 し 物

健康相談（売店前）
13：30〜15：00

医学文化教室（大ホール）「ロコモティブシンドローム」
塩見 俊行（整形 Dr）
佐藤のぞみ（理学療法士）
10：30〜12：00

アロマ同好会によるハンドマッ
サージ体験
（中庭前）
10：00〜12：00

ナイチンゲール生誕祭（入院中の患者様に記念品をお配りします）平成28年度優秀な研究等に対する表彰
平成28年度優秀な研究等に対する表彰で、当院の整形外科副部長：北圭介氏が「多変量解析による内側膝蓋大腿靭帯再建術の術後成績に影響を与える解剖学的因子の検討」で表彰されました。表彰式は平成28年10月26日（水）に行われ、労働者健康安全機構理事長より表彰状等が授与されました。

北圭介 氏編集

後記

新緑が眩しい季節になってきました。新しい職員宿舎も完成間近となり新病院建設に向け段階的整備工事が着々と進行しています。病院本体の進捗状況としては、基本計画が本部承認され、現在基本設計に着手している段階です。どうやら新病院竣工は新しい年号で迎えることになりそうですが、ハード・ソフトともに未来を見据えた病院となるよう頑張っていきましょう。（S.N）−7−

Southern Osaka Advanced Medical Information Center News

管理職 新人紹介〈 平成 29 年 1 月 1 日付 〉

長本 行隆

整形外科副部長

川口

放射線治療科部長

善史

専門分野：整形外科、脊椎外科

専門分野：放射線治療

出身大学：金沢大学（平成13年卒）

出身大学：大阪医科大学（平成 14 年卒）

当院では通常の脊椎変性疾患以外に大阪府立成人病センターから赴任しても側弯などの特殊な疾患も扱っており、まいりました。成人病センターでは、8 年これらも学ばせていただきながら、少し間で約 1,600 人のがん患者さんの放射でも大阪労災病院のお役に立てるよう頑線治療に携わらせていただきました。こ張ります。よろしくお願いいたします。

れまでの経験を活かして、大阪労災病院でも良質な放射線治療を提供できるように頑張りたいと思っております。よろしくお願い致します。

〈 平成 29 年 4 月 1 日付 〉

高血圧卒中内科第二部長

寺崎 泰和

佐野

看護部長

恵子

8 年ぶりに大阪労災病院に戻って参り

専門分野：脳血管障害ました。懐かしい方々からお声をかけて出身大学：大阪大学（平成11年卒）

頂き大変うれしくまた心強く感じておりま

大阪大学神経内科・脳卒内科より赴任しす。病院運営や看護の質向上に向け頑てまいりました。脳卒中の診療や市民啓蒙張る所存です。に従事してきた経験を活かし、大阪労災病院を通じて地域医療に貢献できるよう頑張る所存です。どうぞよろしくお願いいたします。
消化器内科 消化管内科部長

山田 拓哉

中央放射線部長太田育宏

岡山労災病院から北海道中央・香川を経

専門分野：消化器内科て、大阪へ異動してまいりました。関西地区

出身大学：大阪大学（平成12年卒）

は初めてですが地域医療に貢献できるよう頑大阪医療センターから赴任してまいり張りますのでよろしくお願いいたします。

ました。早期がんに対する内視鏡治療を専門としていますが、消化管疾患全般に対して南大阪の地域医療、病院診療に貢献できるよう頑張りたいと思っております。よろしくお願いいたします。

辻本 裕一

泌尿器科副部長

三浦

事務局次長

弘二

１０年ぶりに関西地区で勤務すること専門分野：泌尿器科になりました。今後、増改築工事が本格

出身大学：岡山大学（平成8年卒）

的に始まりますが、微力ではありますが頑済生会千里病院から転勤してきまし張りますので、よろしくお願いいたします。

た。今まで学んできた多数の貴重な症例の経験を活かし、これからも地域医療に微力ながら貢献したいと思います。どうぞよろしくお願いします。

放射線診断科部長

岡田 篤哉

総務課長

小尻宏

数施設の転勤を経て13 年ぶりの大阪

専門分野：画像診断、IVR勤務となり、相変わらずの活気を感じて出身大学：大阪大学（平成4年卒）

います。増改築を控えた全国屈指の病院

西宮市立中央病院から異動してきましで、今までの経験を活かし貢献できるよた。平成 5 年から 2年間、当病院で研修しましたので、22年ぶりの復帰になります。
CT/MRI などの検査で適切な診断を提供できるよう日々精進していきたいと思います。

−8−う頑張りますのでよろしくお願いします。