2018 年 9 月 1 日（1） 第 61 号

真備レポート
リハビリ視点で避難所生活を支援

過剰な介助をひかえ患者さんの力を引き出す

～ 当 院 からのリハビリ 助 言 ～入院や入所に際して、部屋代はいただいていません。

真一郎

川崎医大リハビリテーション科を統括本部に全国のＪＲＡＴ が 結 集 し ま し た。 リ ハ 医 の私と理学療法士の紫原は熊本
Ｊ Ｒ Ａ Ｔ と 合 流 し ま し た。 行
き先は真備町の高台にあるＮ
小 学 校。 事 前 に 申 し 送 ら れ た
頸髄損傷や人工股関節など不自由がある方の課題整理や体育館周囲の環境をリハビリ視点 で ア ド バ イ ス し ま し た。 今
後 も 病 院・ 老 健 を あ げ て 避 難所生活を送られる方々への支援を続けます。

悩んでいた。支援を受け、関わり 方 が わ か り、 観 察 す る 機 会やリハビリ介入時間が増えました。忙しい業務の中で食事前の短い時 間 で も 運 動 す る 時 間 を設ける工夫も行った。介入時間が 増 え た 事で 職 員の 負 担 は 増したはずだが、利用者さんの意
外 な 動 き を 発 見 で き た。 今 まで過剰な介助になっていた事も
実 感 で き ま し た。 専 門 職 の 支
援 は限 られ た 時 間の中で 如 何に関わり、工夫をするかを知る良い機会となりました。

施設長 窪津 淳子
介護支援専門員間部 美香

地域密着型特別養護老人ホーム
ももちどり


介入の指導を受ける間部さん（手前）院長 鍛本

所 以 上 で、 健 康 や 環 境 へ の 配
慮に多くの支援団体が活動しています。
災害時のリハビリ支援団体「 Ｊ Ｒ Ａ Ｔ 」 も そ の 一 つ で す。

事前に打ち合わせする窪津施設長（中央）〈窪津さん〉
支 援 前 は 入 所 申 込 みの 方 やご家族へリハビリ介入がないとしか言えなかった。今は支援の時に質問することで、日々の訓練 の 仕 方 や 移 乗 方 法 な ど、 自分 た ちで も 取 り 組 めるよ う になった。今はリハビリをしていますと言える。
〈間部さん〉
職 員 が 少 ない 関 係 で ど う しても１人の時間が多く、時間を急ぐあまりついつい手を出してしまう。以前と比べると少し患者さんが自分で動くのを待ち、その 後 に 手 助 け す る 習 慣 が 付いた。特に困り事を自ら訴えることが出来ない人への関わりで（株）
水島臨海鉄道がカレンダー写真を当院屋上で撮影

このたびの災害から ヵ月
過 ぎ ま し た が、 ま だ 多 く の 被災者が不自由な避難所生活をさ れ て い ま す。 そ の 場 所 は 学校の体育館や公民館など 箇

コンテナ型ユニッ
トバスは障がい者の出入りに手すりが必要。
奥が避難所になった体育館。手前の運動場には被災した Y 小学校の仮設校舎が建つ予定。駐車スペースが遠のく避難者の利便性が課題。

老人保健施設TEL 086-446-6541

コープリハビリテーション病院は、川崎医科大学附属病院と倉敷中央病院との連携病院です。

狭いシャワーボックス内部での更衣は難しく緊急通報装置も必要。

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数日前、高齢者が転倒した体育館通路。洗濯機の設置や奥の敷地にトイレ造設の予定があり配管の段差にアーチ状スロープは必須です。
最低限の生活環境を整備中。手前はコンテナ型ユニットバス、奥の2基がシャワーボックス。体育館との連絡が障がい者には困難でした。

倉敷医療生活協同組合〒712-8057 倉敷市水島東千鳥町1-60

TEL 086-444-3212

コープリハビリテーション病院・
老健あかねだより

No.61 2018年9月号

だより（2） 第 61 号

コープリハビリテーション病院

短期集中健幸アップ
教室のご案内営業時間 ９：３０～１１：００

実施期間 ６ヶ月間毎週土曜日
お問い合わせ先

医療福祉相談室 田辺

086-444-3212（代）受付時間 ９：００～１２：００
１３：３０～１６：３０（土日祝を除く）

倉敷医療生活協同組合
老人保健施設（日祝・年末年始を除く）〒 712-8057
倉敷市水島東千鳥町 1-60
ホームページ
http://coopreha.jp/
メールアドレス
info@coopreha.jp
広報委員会
発行責任者

笹舘

勝人

午前

短時間 短期集中
通所 健幸アップリハビリ 教室

装具
歯科
外来

14：30〜
9：00〜
15：00
12：30

午後

9：00〜 9：30〜
16：50 11：00

通所
リハビリ
9：00〜
16：00

月○

○

○

火○
○
渡辺 （予約制）（予約制） ○

○

○

水飯塚

○

○

○

木

太田

○

○

○

金飯塚○○

○

○（予約制）土○

老健あかね
通所リハビリ 介護士
森谷 奈々

コープリハビリテーション病院
事務課
高籏 範子

コープリハビリテーション病院
４階病棟 介護士
小野 眞澄

コープリハビリテーション病院
薬剤科 薬剤師
松本 尚美○

医療福祉相談・連携室
相談
受付時間

平 日

９：
００～１２
：
００ １３
：
３０～１６：30

土曜日

９：
００～１２
：
００

日・祝日

休み

無料低額診療事業・介護老人保健施設利用事業を行っています。

水島協同病院から異動してまいりました。
よろしくお願いいたします。

TEL 086-444-3212（代表）受付時間 平 日 9：00〜16：30
土曜日 9：00〜12：00

診療時間○お問い合わせ先

老健あかね［086-446-6541］

訪問リハビリ外来

新入職員紹介診 療 表
コープリハビリテーション病院
外来受付時間 8：30 〜 12：00［086-444-3212］

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参加された高校生と指導チーム（筆者は前列左）

いつか看護師になり病院を選ぶ際には当院も視野に入れてもらえるような企画にしていきたいです。

（雨天：病院内にて開催予定）

高島聡一郎

病院西芝生広場

３階病棟
看護師

15：00〜（予定）

9月15日土やがて喉と鼻のチューブが 外 れ、 喉 で 呼 吸 を し 声 を出 し、 普 通 の 食 事 が 食 べ られ る よ う に な り ま す。 元 通り 息 を 吸 い、 喋 り、 好 き なものを普通に食べられるよう に な る こ と が、 私 た ち 言語聴覚士のやりがいです。

まつり

コープリハビリテーション病院

 言語聴覚士 江田百合郁
倉敷中央病院
救急科 田村暢一朗

コープリハ・あかね

２０１ 年

呼吸と嚥下に障害がある時期のチューブのある場所

呼吸と嚥下に障害がある時期のチューブのある場所。
痰が減れば声が出せるチューブに変更（★印）痰が減れば声が出せるチューブに変更（★印）。

メージを持てるように体験
業 務 の 選 定 や、 病 棟 の 特 徴についての説明に工夫をし、空気８月１日に高校生１日体験 を 行 い ま し た。 体 温 や血圧測定など実際に看護師が行っている業務の一部を行 っ て い た だ き ま し た。 また リ ハ ビ リ 体 験 を 行 い、 看護とのチームワークを肌で感 じ て い た だ き ま し た。 将来看護師になりたいという高校生に対してこのような企画は良い経験になり将来を考えるひとつの材料となる と 思 い ま す。 こ の 企 画 に際して高校生にとって貴重な経験になるように今後も分 か り や す く、 具 体 的 な イを 確 認 し ま す。 そ こ か ら 分
かった問題に対して摂食嚥下訓練を行います。

栄養

注射器を使っての体験

高校生１日看護師 体験

気管切開とチューブ栄養からのダブル離脱

脳卒中や多発外傷で回復期リハビリテーション病棟に来られる患者さんの中に は、 気 管 切 開 のチューブから呼吸し鼻のチューブで栄養を胃に注入して来られる方もいます。
気管切開をしている 方 で は、 ま ず 呼 吸をすることが大事なた め、 最 初 に 痰 を 出す 訓 練 を 行 い ま す。
食べ物のゴックン
は、嚥下造影検査（ＶＦ）で飲み込む様子

老健あかねは、通所リハビリ・訪問リハビリ・短時間通所リハビリとの連携をしています。

嚥下造影検査（VF）でゴックンの確認。
奥のレントゲンがご本人の造影画像。

2018 年 9 月 1 日