Profile

グランプリ／総務大臣賞／モバイルパブリック賞

MCPCaward
2016

国立大学法人福井大学 医学部 救急医学
内容：医学学科と看護学科、医学研究科（大学院）を設置。医学部附属病院は県内唯一の特定機能病院に認定されている。
http://www.med.u-fukui.ac.jp/home/ufms/

国立大学法人 福井大学 医学部 救急医学

心電図伝送＆画像共有クラウドシステムで広域搬送でも急性心筋梗塞患者の救命率を向上
DATA
分野

医療活用領域

県内広域救命救急

テクノロジ

Bluetooth、
仮想プライベートクラウド

福井大学 医学部
技術専門職員笠松眞吾氏（左）メディカルジャパン
不動堂博文氏（右）福井大学医学部附属病院
での利用例

救急の現場

素早く伝達

心電図データが届くとすぐさまアラームが鳴る。医師は病院到着後の治療に向け、直ちに準備を開始する。現場で見やすいよう画面は壁にかけてあり、立ったまま使える病院

テムに比べて導入コストで 6 分の1 以「A ma zon Web下を実現。
「これによって、人口 3 万人Services」（AWS）以下の自治体でも12 誘導心電図伝送を採用。クラウドシステムの導入が可能になりました」

上のサーバは仮（笠松氏）。

想化し、医療圏ごとに分けた「仮想救命率向上に明確な効果
広域災害時の遠隔支援も可能し、2016年に福井県内の5消防本部・プライベートクラウド」（VPC）
を構築し12 救急隊と急性心筋梗塞指定病院・たうえで、仮想医療圏クラウドへV PN「クラウド型救急医療連携システム」

救命救急センター5 病院に試験導入接続する形にすることで高セキュリを活用したことで、実証試験期間中だを行った。

ティを確保した。

けでも6 名の S T上昇型急性心筋梗

端末操作は極めて簡便に導入コストは従来の１/6 以下

現場では、まず救急隊側が電話連塞患者を検出し、搬送先での緊急心絡で搬送先の病院を決定したうえで臓カテーテル治療により救命に結び心電図を送信することが多い。クラウつけることができた。

ド上に送られたデータは病院側にプッ

5 病院・12 救急隊での運用でも、搬れるのは使いやすさ。救急隊側、病院シュ送信されるため、ほぼリアルタイム送時間の短縮や到着後の治療開始ま側ともに 3 回以内の端末操作ですべで搬送中の患者を遠隔診断でき、受での時間短縮で救命の例が増え、そての作業を行えるよう簡略化した。

け入れ後の処置や人的体制を事前にれによってシステム活用への前向きな一刻を争う救命救急の分野では、れば救命率が高いとされており、政令のは 2010 年まで遡る。
「デンマークのモバイルを用いて現場と医療機関を指定都市などでは病院到着後の迅速大学病院を視察した際に、12 誘導心同システムを利用する嶺北消防組準備することが可能になった。福井大姿勢も強まっている。一命を取りとめ結び迅速な対処・治療を実現するさまな対処を実現するための遠隔心電図電図伝送システムによる急性心筋梗合では、「操作が難しくないので、救学医学部附属病院では、壁にかけたた患者からも喜びや感謝の声が寄せざまな仕組みが開発されている。しか伝送システムが普及し始めている。

塞患者の搬送救命事案を目にしたの急の現場で迷うことなく測定と送信がモニターに緊急受信警報とデータがられているという。笠松氏は、「このシがきっかけでした」（笠松氏）。

行えます。写真も送れるので状況をす表示され、見やすく使いやすい工夫がステムを導入することで、医療資源がぐに伝えられるのは助かります」と話なされている。

限られる地域の住民も大都市圏の急し、導入・運用にかかるコストや手間

しかしながら、「地方では、緊急手がハードルとなり、命を救うための有術が可能な二次救急病院まで 30 分

その後、総務省の戦略的情報通信用性は明らかでも普及が進まないケー以上かかることも多く、物理的に搬送研究開発推進事業（S C OPE）に採択

スも少なからずある。

時間を短縮できません。搬送中に心（2011〜2014 年度の 4 回）され、試行

福井大学医学部 技術専門職員の電図を送信するシステムの必要性はむ

錯誤を繰り返しながらメディカルジャ

笠松眞吾氏は、急性心筋梗塞患者のしろ都市部よりも高いといえます。にパン社とともに、オンプレミス環境か救命率向上につながる病院搬送前のも関わらず、従来のシステムは高額ならクラウド利用へのシフト、救急現場心電図データ共有の仕組みに関して、初期投資と運営費から、地方の自治で12 誘導心電計と組み合わせる端末大都市圏だけでなく全国の 60％を占体への導入が進まない状況にありまの開発などに成功。

める人口規模 10 万人以下の自治体やした」と、同氏は説明する。

2014 年12月には、福井県勝山市消消防本部でも導入・運用が可能な「ク福井県は東西に長く、例えば西部防本部、2015 年 2月には同県坂井市

ラウド型救急医療連携システム」を開の小浜市は、福井県急性心筋梗塞指の嶺北消防組合消防本部で、救急車発した。

定病院・救命救急センター5 病院までからのクラウド型 12 誘導心電図伝送かなりの距離があるのだ。

実証試験を開始した。

笠 松氏によれば、急性心筋 梗 塞（ST上昇型）の診療ガイドラインでは、立体的に心筋の電流を捉える12 誘導心電図を救急要請先から送信し病院到着後 90 分以内に治療を開始す
6心電計からタブレットにBluetooth 経由でデータ転送遠隔心電図伝送の研究に着手した

さらに、携帯型心電計とBluetoothで接続しモバイル通信（3G/ LTE）にてクラウドへと心電図データを送信できる廉価なタブレット端末を開発している。
センター側のクラウド基 盤には、また、システム開発のそもそもの狙性心筋梗塞患者と遜色のないサービいだった低廉化に関しては、従来シススを受けられることが立証されています」と強調する。

図 「クラウド型救急医療連携システム」の概要
救急現場

また、地域連携を視野に入れて、医クラウドシステム

心電図データ療圏ごとに分けているV P C 間で、広域災害が起こった際には相互にV P C

クラウドサーバを組み替えて相互アクセスを可能に

画像
データ

携帯型 Bluetooth
心電計
タブレット

搬送先病院へ
LTE/3G

搬送病院へ

仮想プライベートクラウド（VPC）（A病院／B病院／…）

急性心筋梗塞患者
・HTML5、Dockerなど最新のWeb技術で高い操作性とセキュリティ・ネットワークサーバー群やVPNルーターなどはすべてVPCに収容・マルチキャリア、マルチデバイス、マルチベンダー・ボタン3回以内の操作で使え、マニュアルレスし、医療圏を越えた遠隔支援が行える仕組みも整備している。福井県外か

福井県内5病院
緊急受信警報モニタに心電図等のデータ
救急車到着前に手術スタッフ準備
生存退院率と退院後QOLの向上

らもオファーがあり、システムによる広域連携の実験も進めているという。
将来的には、マイナンバーと連 携し、個人の医療記 録や服薬履 歴など、独居高齢者の救急搬送時にもクラウド上で既往 歴を照会できるような仕組みなども付加したい意向だ。
7

プロバイダー部門

プロバイダー部門

システムの特徴として、まず挙げらユーザー部門

ユーザー部門

救急現場での活用
イメージ
心 電 図 計のデータをBluetoothで端末に送り、クラウド上の指定病院のサーバへ送信（ 撮影協力：嶺北消防組合）

A ma zon 社 の