令和５・６年度
物品製造業務入札参加資格申請書について

渡名喜村では、令和５・６年度において発注する物品製造委託業務の入札に参加希望される事業者は、下記により入札参加資格審査申請書を提出してください。
１．受付期間等（１）受付期間
令和５年２月１日（水）～令和５年２月２８日（火）（２）申請方法
新型コロナウイルス感染拡大防止対策として、郵送のみの受付となっております
ので、①～③の事項を確認して提出（期限内消印有効）をお願いします。
①書留郵便等（一般、簡易、配達記録郵便等）で配達記録が残る方法で郵送してください。
②封筒の表面に「令和５・６年度入札参加申請書（物品・製造）」、「会社名」を明記してください。
③A4 ファイル（色指定なし）にファイルの表と背表面に会社名を記入し、必要書類を綴じ込んで提出してください。

※窓口での受付は行っておりませんのでご了承ください。
（３）提出先〒９０１－３６９２
沖縄県島尻郡渡名喜村１９１７番地の３
渡名喜村役場 経済課 土木・建築係
TEL：０９８－９８９－２０６６
FAX：０９８－９８９－２１９７
２．入札参加資格申請を受けることができない者
次のいずれかに該当する場合は申請を受付できません。
（１）成年被後見人、被補助人及び未成年者並びに破産者で復権を得ない者（ただし、被補助人又は未成年者であって、契約締結のために必要な同意を得ている者は除く。
）
1

（２）申請書及びその添付書類に虚偽の事実を記載した者（３）営業に関し許可、認可等を必要とする場合においてこれらを得ていない者（４）原則として、同種の営業を引き続き 1 年以上営んでいない者（５）契約の履行が困難と認められる者（６）社会保険等（健康保険、厚生年金保険金保険及び労働保険）に加入する義務がある者で、これらに加入していない者（７）次のアからオまでに該当する事実があった後、競争入札の参加資格を取り消された
期間を経過していない者
ア 契約の履行にあたり、故意に製造を粗雑にし、又は品質若しくは数量に関し不正の行為をした者。
イ 競争入札において、その公正な執行を妨げたとき又は公正な価格の成立を害し、若しくは不正の利益を得るため連合した物。
ウ 落札者が契約の締結をすること又は契約者が契約を履行することを妨げた者。
エ 監督又は検査の実施にあたり職員の職務の執行を妨げた者。
オ 正当な理由がなく契約を履行しなかった者。
（８）暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（平成 3 年法律第 77 号）第 32 条
第 1 項各号に該当する者。
（９）消費税及び地方消費税、都道府県民税（事業税）に滞納がある者。
３．提出書類及び記載要領について別紙（３P～５P）を参照してください。
４．申請後の変更等
申請書の提出後に次の事項に変更があった場合は、すみやかに「入札参加資格登録変更届」を提出してください。その際、内容変更を証明する書類（例：登記簿謄本）を添付してください（営業所等があり、委任状を改めて提出する場合は、本社代表者の印鑑証明書（写し）も併せて提出してください）。
①商号又は名称（営業所の名称を含む。
）②住所又は所在地③氏名（法人にあっては、代表者の氏名）④電話・FAX 番号⑤営業種目（第 1 種目を除く）※①～④は、支店・営業所等の変更を含む。

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別紙
提出書類及び記載要領（１）提出書類について法人、個人の区分に応じ、下記の書類を提出してください。
（〇印は必ず提出する書類、△印は該当する場合のみ提出する書類です。
）
法人

個人

競争入札参加資格登録申請書

提出書類の説明【沖縄県様式】〇〇（第 1 号様式）
登記事項証明書（登録簿謄本）・法務局が発行する全部事項証明書（謄本）で、証明年月日が〇申請書提出日の前 3 ヵ月以内のものを添付してください（写し可）

個人事業の開業・廃業等届

所得税法第 229 条（開業等の届出）に基づき、税務署に提出し出〇た書類（税務署の受付印があるもの）

（写し）
身分証明書

〇

※代表者のみ〇証明書

明書で、証明年月日が申請書提出日の 3 ヵ月以内のものを添付してください（写し可）

直前 3 年分の事業税納税いて滞納がないことを証

提出日の前 3 ヵ月以内のものを添付してください（写し可）
・法務局が発行する成年後見制度に登記されていないことの証登記されていないことの証明書又は（全税目）につ・本籍所在地の市町村が発行するもので、証明年月日が申請書

・本社及び登録する支店・営業所等の事業税又は（都道府）県
〇

〇

する証明書

税について、各都道府県税事務所が発行するもので、証明年月日が申請書提出日の前 3 ヵ月以内のものを添付してください。
（写し可）
・税務申告した税務官署が発行するもので、証明年月日が申請消費税について未納がないことを証する証明書〇〇

書提出日の前 3 ヵ月以内のものを添付してください（写し可）
・消費税について納付すべき金額がない場合は、その旨の証明書を添付してください。
（写し可）
・法人は、決算書の賃借対照表と損益計算書

財務諸表（写し）〇〇・個人は、税務署に提出した「所得税青色申告決算書（青色申告）」または「その他確定申告書（白色申告）」

取扱品目表（第２号様式）
主な設備機械器具届出書（第３号様式）〇〇△△【沖縄県様式】
・申請者が取り扱うことのできる品目を記入してください。
【沖縄県様式】
・提出対象：製造業で登録申請する者

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・具体的な機械器具名を記入※印刷業のみの登録申請者は、「印刷業者調査表（第４号様式）」を提出すること。
【沖縄県様式】
印刷業者調査表（第４号様式）・提出対象：印刷業で登録申請する者△△

・記載した機械器具等の写真も添付すること。
・「各種資格所得者数」の欄には、職業能力開発促進法に基づく技能検定による資格所得者について記入すること【沖縄県様式】

委任状（第５号様式）・提出対象：支社等も登録申請する者のみ△△・代表権を有する支社長等は提出不要
・委任開始日≧委任状の作成日以降の日付
・委任終了日＝名簿の有効期限（令和 5 年 10 月 31 日）【沖縄県様式】

誓約書（第 6 号様式）〇〇・「所在地」、「商号又は名称」、「代表者職氏名」を記入し、代表者印を押印して提出してください。
（支店・営業所等を登録する事業者については、本社分の提出のみで可。）

印鑑証明書

〇〇

・法人は法務局で所得
・個人は市区町村で代表者の印鑑登録証明書所得【沖縄県様式】
・社会保険等に加入していることを確認すため、下記資料を添付してください。

社会保険等加入状況報告書〈健康保険及び厚生年金保険〉〇〇（第７号様式）

申請日直近の、健康保険、厚生年金保険の納入が済んだことが分かる書類の写し〈雇用保険〉
申請日直近の労働保険の納入が済んだことが分かる書類の写し

結果通知書送付用封筒
申請書（副）返却用封筒（切〇〇手貼付）又はレターパック

4業種区分表種別

１

２

文具事務機器類

印刷類

３

衣料寝具類

４

靴・カバン類

５

機械器具類

種目

営業品目

１

紙・文具

紙一般用紙、観光紙、事務用文具等

２

事務機器

机、椅子、キャビネット等
電子計算機、電子計算機周辺機器、ソフトウ

３ OA 機器

ェア、複写機、ファクシミリ等

４

書籍

５

印章

１

一般印刷

２フォーム印刷

３地図マイクロ印刷

４シール印刷

５

コピー

６

製本

１

衣料・帽子・雨具

作業服、事務服、白衣等

２

寝具

布団、毛布、シーツ等

１

靴

２カバン

１

家電機器

２

冷暖房機器

ボイラー、クーラー、ストーブ等

３

厨房機器

調理台、流し台、炊飯器等

４

通信機器

無線電信送受信機、電話機器等

５

医療機器

６

理化学機器

顕微鏡、分光器、実験台等

７

計測機器

気象用計器、計量用計器、公害測定機器等

８

防災保安機器

消火器、バリケード、保安帽等

９

工作機器

旋盤、カンナ盤、加熱炉等

ゴム印、公印、日付印等
頁物、ポスター、パンフレット、チラシ、封筒等
電算用連続用紙等

冷蔵庫、テレビ、掃除機、ストーブ、照明器
具等

X 線装置、視野計、洗浄機、車椅子、機能訓練装置、介護機器等

１０ 農林水産機器

トラクター、耕運機、集材機等
コンクリートミキサー、スチームハンマー、

１１ 土木機器

コア採取機等

１２ 視聴覚教材機器
１３ その他機械器具類
5

映写機、映画フィルム、テープレコーダー等

６

７

車両・船舶類

家具類

１

車両販売

自動車、二輪車、自転車等

２

船舶販売

ヨット、ボート類

３

車両・船舶整備

車検、一般修理等

４

車両・船舶付属品

タイヤ、電装品、車両シート

１

家具

和洋タンス、書棚、応接セット等

２

室内装飾

カーテン、絨毯等

３

畳８

写真・カメラ類

１

写真・カメラ類

９

記念品・

１

記念品・美術工芸品

美術工芸品

類

１０ 楽器・
スポーツ用品類

１１ 看板・旗類

１２ 時計貴金属類

１３ 薬品類

１４ 燃料類

１５その他

カメラ、フィルム現像、焼付、引き延ばし等
トロフィー、楯、カップ等

１楽器

２

スポーツ用品

１

看板

２

旗・染物

旗、懸垂幕等３

塗料

ペンキ、エナメル等

１

時計・貴金属

時計、眼鏡等

１

医薬品

人体薬品、動物薬品、ワクチン、衛生材料等

２農業薬品

３

化学工業薬品

１

石油

２

プロパン

３

電気

４

その他燃料類

１

百貨店

２

シート・テント

３

ガラス・陶器４

金物・荒物・雑貨

５

土建用資材

６

清掃用品

７

肥飼料・種苗類

８

廃品回収

９

食品

体育用器具、スポーツユニフォーム等

ガソリン、軽油、重油、潤滑油等

酸素、コークス、木炭、冷房ガス等

生鮮食品、椎茸、茶等

１０ その他

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