三沢市介護予防・日常生活支援総合事業費
単位数サービスコード表（令和６年４月施行版）

１

訪問型サービス（独自）サービスコード表

【Ａ２】

1

２

通所型サービス（独自）サービスコード表

【Ａ６】

2

３

介護予防ケアマネジメントサービスコード表 【ＡＦ】

3

当市では、以下のサービスの規定はありません。
●

訪問型サービス（独自／定率）●

訪問型サービス（独自／定額）●

通所型サービス（独自／定率）●

通所型サービス（独自／定額）●

その他の生活支援サービス

色分けルール

水色・・・・・・・・・

新設

黄色

または赤色・・・・

変更

灰色・・・・・・・・・

廃止

訪問型サービス（独自）【Ａ２】三沢市【令和6年4月1日改定】※色分けルール…【水色】新設 【黄色又は赤字】変更 【灰色】廃止
サービスコード
種類 項目

サービス内容略称

A21111 訪問型独自サービス１１

A2

2111 訪問型独自サービス１１日割

A21211 訪問型独自サービス１２

A22211 訪問型独自サービス１２日割

A21321 訪問型独自サービス１３A22321 訪問型独自サービス１３日割

A22411 訪問型独自サービス２１A22511 訪問型独自サービス２２A22621 訪問型独自サービス２３A21411 訪問型独自短時間サービス

A2C211 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１１A2C220 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１１日割

A2C212 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１２A2C213 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１２日割

A2C214 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１３A2C215 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１３日割

A2C216 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算２１A2C217 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算２２A2C218 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算２３A2C219 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算短時間A26001 訪問型独自サービス同一建物減算１A26002 訪問型独自サービス同一建物減算２A26003 訪問型独自サービス同一建物減算３A28000 訪問型独自サービス特別地域加算

A28001 訪問型独自サービス特別地域加算日割

A28002 訪問型独自サービス特別地域加算回数

合成 算定
単位数 単位算定項目（1）1週に1回程度の場合
1176単位
イ 1週当たりの標準的 （2）1週に2回程度の場合な回数を定める場合
2349単位

1,176 1月につき日割の場合

÷

30.4日

39単位

2,349 1月につき日割の場合

÷30.4日77単位（3）1週に2回を超える程度の場
合3727単位ロ 1月当たりの回数を定める場合

日割の場合

÷30.4日123単位

123 1日につき287単位

287 1回につき（二）所要時間20分以上45分未満の場合

179単位

179

（一）所要時間45分未満の場合

220単位

220

163単位

163

（3）短時間の身体介護が中心である場合
高齢者虐待防止措置
未実施減算

77 1日につき3,727 1月につき（1）標準的な内容の指定相当 訪問型サービスである場合（2）生活援助が中心である場合

39 1日につき

イ 1週当たりの標準的な回数を （1）1週に1回程度の場合
定める場合
日割の場合

÷30.4日（2）1週に2回程度の場合
日割の場合

÷30.4日（3）1週に2回を超える程度の場合
日割の場合

÷30.4日

ロ 1月当たりの回数を定める場 （1）標準的な内容の指定相当訪問型サービスである場合
合（2）生活援助が中心である場合（一）所要時間20分以上45分未満の場合（二）所要時間45分以上の場合（3）短時間の身体介護が中心である場合事業所と同一建物の利 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合
用者等にサービスを行う場合事業所と同一建物の利用者50人以上にサービスを行う場合
同一の建物等に居住する利用者の割合が100分の90以上の場合
特別地域加算12単位減算-12 1月につき1単位減算-1 1日につき23単位減算-23 1月につき1単位減算-1 1日につき37単位減算-37 1月につき1単位減算-1 1日につき3単位減算-3 1回につき2単位減算

-2

2単位減算

-2

2単位減算

-2

所定単位数の 10% 減算

1月につき所定単位数の 15% 減算
所定単位数の12%減算
所定単位数の15%加算

中山間地域等にかかる
小規模事業所加算

所定単位数の15%加算

1日につき所定単位数の15%加算

1回につき所定単位数の10%加算

1月につき

A2

8100 訪問型独自サービス小規模事業所加算

A28101 訪問型独自サービス小規模事業所加算日割

所定単位数の10%加算

1日につき

A2

8102 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数所定単位数の10%加算

1回につき

A2

8110 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算

所定単位数の5%加算

1月につき

A2

中山間地域等に居住する者へのサービス提8111 訪問型独自サービス中山間地域等加算日割 供加算

所定単位数の5%加算

1日につき

A2

8112 訪問型独自サービス中山間地域等加算回数

所定単位数の5%加算

1回につき

A2

4001 訪問型独自サービス初回加算

A2

二 生活機能向上連携加算
4003 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

A24002 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ

A26102 訪問型独自口腔連携強化加算

A26269 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

A2

ハ 初回加算200単位加算

200 1月につき(1) 生活機能向上連携加算（Ⅰ）

100単位加算100(2) 生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200単位加算200

50単位加算50 1回につき(1) 介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の137/1000加算

1月につき6270 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ(2) 介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の100/1000加算

A26271 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ(3) 介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の55/1000加算

A26273 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅳ(4) 介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（3）で算定した単位数の90%

廃止

A26275 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ(5) 介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（3）で算定した単位数の80%廃止(1) 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の 63/1000加算(2) 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の 42/1000加算

ホ 口腔連携強化加算
へ 介護職員処遇改善加算

ト 介護職員等特定処遇改善加算

A26278 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

A26279 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

A26281 訪問型独自サービスベースアップ等支援加算 チ 介護職員等ベースアップ等支援加算

介護職員処遇改善加算は、支給限度額管理の対象外の算定項目

所定単位数の 24/1000加算

通所型サービス（独自）【Ａ６】

三沢市※色分けルール…【水色】新設 【黄色又は赤字】変更 【灰色】廃止
サービスコード種類 項目【令和6年4月1日改定】

サービス内容略称

A61111 通所型独自サービス１１A61112 通所型独自サービス１１日割

A61121 通所型独自サービス１２

A61122 通所型独自サービス１２日割

A61113 通所型独自サービス２１A61123 通所型独自サービス２２A6C211 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１１A6C212 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１１日割

A6C213 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１２A6C214 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１２日割

A6C215 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算２１A6C216 通所型独自高齢者虐待防止未実施減算２２A6D211 通所型独自業務継続計画未策定減算１１A6D212 通所型独自業務継続計画未策定減算１１日割

A6

D213 通所型独自業務継続計画未策定減算１２A6D214 通所型独自業務継続計画未策定減算１２日割

A6D215 通所型独自業務継続計画未策定減算２１A6D216 通所型独自業務継続計画未策定減算２２A68110 通所型独自サービス中山間地域等提供加算

A6

合成単位数

算定項目イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合

事業対象者・要支援1

1,798 1月につき1,798単位 日割の場合

÷30.4日59 単位

事業対象者・要支援2

事業対象者・要支援1
事業対象者・要支援2

高齢者虐待防止措置未実 イ 1週当たりの標準施減算
的な回数を定める場
合÷30.4日119 単位

119 1日につき※1月の中で全部で4回まで436 単位

436 1回につき※1月の中で全部で8回まで447 単位447

18 単位減算-18 1月につき1 単位減算

-1 1日につき36 単位減算

-36 1月につき1 単位減算

-1 1日につき事業対象者・要支援1

4 単位減算-4 1回につき事業対象者・要支援24 単位減算

-4

18 単位減算-18 1月につき1 単位減算

-1 1日につき36 単位減算

-36 1月につき1 単位減算

-1 1日につき事業対象者・要支援1

4 単位減算-4 1回につき事業対象者・要支援24 単位減算

-4

事業対象者・要支援1
日割の場合÷30.4日

事業対象者・要支援2
日割の場合
ロ 1月当たりの回数を定める場合
業務継続計画未策定減算 イ 1週当たりの標準的な回数を定める場
合

÷

30.4日

事業対象者・要支援1
日割の場合÷30.4日

事業対象者・要支援2
日割の場合
ロ 1月当たりの回数を定める場合

59 1日につき3,621 1月につき3,621単位 日割の場合
ロ 1月当たりの回数を定める場合

算定単位

中山間地域等に移住する者へのサービス提供加算

÷

30.4日

所定単位数の5% 加算

1月につき8111 通所型独自サービス中山間地域等加算日割

所定単位数の5% 加算

1日につき

A6

8112 通所型独自サービス中山間地域等加算回数

所定単位数の5% 加算

1回につきA66105 通所型独自サービス同一建物減算１

A66106 通所型独自サービス同一建物減算２

A66207 通所型独自サービス同一建物減算３

イ 1週当たりの標準事業対象者・要支援1
事業所と同一建物に居住 的な回数を定める場する者又は同一建物から 合事業対象者・要支援2
利用する者に通所型サービス（独自）を行なう場合
ロ 1月当たりの回数を定める場合

A65612 通所型独自送迎減算

A6376 単位減算

-376 1月につき752 単位減算

-752

94 単位減算-94 1回につき事業所が送迎を行わない場合

47 単位減算-47 片道につき5010 通所型独自生活向上グループ活動加算

ハ 生活機能向上グループ活動加算

100 単位加算

100 1月につき

A65002 通所型独自サービス運動器機能向上加算

ハ 運動器機能向上加算

A66109 通所型独自サービス若年性認知症受入加算

A6- 単位加算-ニ 若年性認知症利用者受入加算

240 単位加算

2406116 通所型独自サービス栄養アセスメント加算

ホ 栄養アセスメント加算

50 単位加算

50A65003 通所型独自サービス栄養改善加算

ヘ 栄養改善加算

200 単位加算

200A65004 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ

ト 口腔機能向上加算(1) 口腔機能向上加算（Ⅰ）

150 単位加算

150A65011 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ(2) 口腔機能向上加算（Ⅱ）

160 単位加算

160A66310 通所型独自一体的サービス提供加算

480 単位加算

480A65006 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ１- 単位加算-廃止- 単位加算-廃止- 単位加算-廃止- 単位加算-廃止- 単位加算-廃止

事業対象者・要支援1

88 単位加算88

事業対象者・要支援2

176 単位加算

176

事業対象者・要支援1

72 単位加算72

事業対象者・要支援2

144 単位加算

144

事業対象者・要支援1

24 単位加算24

事業対象者・要支援2

48 単位加算48

100 単位加算

100200 単位加算

200- 単位加算-(1) 栄養・口腔スクリーニング加算（Ⅰ）（６月に１回を限度）

20 単位加算

20 1回につき(2) 栄養・口腔スクリーニング加算（Ⅱ）（６月に１回を限度）

5 単位加算540 単位加算

40 1月につきA65007 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ２

A65008 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ３

A65009 通所型独自複数サービス実施加算ⅡA65005 通所型独自サービス事業所評価加算

A66011 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１

A66012 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２

A66107 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１

A66108 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２

A66103 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ１

A66104 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ２

チ 一体的サービス提供加算
運動器機能向上及び栄養改善(1) 選択的サービス複運動器機能向上及び口腔機能向上
チ 選択的サービス複数実 数実施加算（Ⅰ）
施加算
栄養改善及び口腔機能向上(2) 選択的サービス複運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上
数実施加算（Ⅱ）
リ 事業所評価加算
リ サービス提供体制強化 (1) サービス提供体制加算
強化加算（Ⅰ）(2) サービス提供体制強化加算（Ⅱ）(3) サービス提供体制強化加算（Ⅲ）(1) 生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）(2) 生活機能向上連携加算（Ⅱ）
運動器機能向上加算を算定している場合

廃止

A64001 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ ヌ 生活機能向上連携加算

A64002 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ

A64003 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ２

A66200 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ

A66201 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ

A66311 通所型独自サービス科学的介護推進体制加算 ヲ 科学的介護推進体制加算

A66100 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ(1) 介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の59/1000 加算

A66110 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱワ 介護職員処遇改善加(2) 介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
算

所定単位数の43/1000 加算

A66111 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ(3) 介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の23/1000 加算

A66113 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅳ(4) 介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（3）で算定した単位数の90% 加算

削除

A66115 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ(5) 介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（3）で算定した単位数の80% 加算

削除

A66118 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ(1) 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の12/1000 加算

A66119 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ(2) 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の10/1000 加算

A66114 通所型独自サービスベースアップ等支援加算 ヨ 介護職員等ベースアップ等支援加算

所定単位数の11/1000 加算

ヲ 口腔・栄養スクリーニン
グ加算

カ 介護職員等特定処遇改善加算廃止

定員超過の場合
サービスコード種類 項目
A6

サービス内容略称

8001 通所型独自サービス11・定超A68002 通所型独自サービス11日割・定超A68011 通所型独自サービス12・定超

合成
単位数

算定項目
イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合

1,798 単位

1,259 1月につき59 単位

41 1日につき事業対象者・要支援1

3,621 単位事業対象者・要支援2

A68012 通所型独自サービス12日割・定超A68003 通所型独自サービス21・定超A68013 通所型独自サービス22・定超

119 単位ロ 1月当たりの回数を定める場合

算定単位

事業対象者・要支援1※1月の中で全部で4回まで事業対象者・要支援2※1月の中で全部で8回まで定員超過の場合
×70％

2,535 1月につき83 1日につき436 単位

305 1回につき447 単位

313

看護・介護職員が欠員の場合サービスコード
種類 項目
A6

サービス内容略称

9001 通所型独自サービス11・人欠

A69002 通所型独自サービス11日割・人欠A69011 通所型独自サービス12・人欠

合成
単位数

算定項目
イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合

1,798 単位

1,259 1月につき59 単位

41 1日につき事業対象者・要支援1

3,621 単位事業対象者・要支援2

A69012 通所型独自サービス12日割・人欠A69003 通所型独自サービス21・人欠

A69013 通所型独自サービス22・人欠

119 単位ロ 1月当たりの回数を定める場合

算定単位

事業対象者・要支援1※1月の中で全部で4回まで事業対象者・要支援2※1月の中で全部で8回まで看護・介護職員が欠員の場合
×70%

2,535 1月につき83 1日につき436 単位

305 1回につき447 単位313

介護予防ケアマネジメント【AF】

三沢市※色分けルール…【水色】新設 【黄色又は赤字】変更 【灰色】廃止
サービスコード【令和6年4月1日改定】

サービス内容略称

合成
算定単位
単位数算定項目

種類

項目

AF

1001 介護予防ケアマネジメント

AF

1005

AF

1007

AF

1006

AF

1002 介護予防ケア初回加算

ロ 初回加算300 単位加算

AF

1004 介護予防ケア委託連携加算

ハ 委託連携加算

300 単位加算

イ 介護予防ケアマネジメント
費
事業対象者・要支援1・2・高齢者虐待防止措置未実施減算
要介護1・2・3・4・5
4単位減算 業務継続計画未策定減算
442単位 業務継続計画未策定減算

442 単位
438 単位
4単位減算

434 単位

4単位減算

438 単位※令和3年4月より総合事業の弾力化が開始となりましたが、当市においては、要介護者が介護予防ケアマネジメント費の算定を必要としないため、要介護者は対象外となります。

１月につき