激しい患者に、 濃密な治療や看護を提急性期病院では、全身状態の変化がを提供するものだ。 もう一つは、ラピッ

象に、病棟看護師と共同で最良のケアムを組み、 呼 吸に問 題のある患 者を対ム。 医師・看護師・理学療法士らがチー二つある。一つは、呼吸ケアサポートチー

そうした西尾が現 在 力を注ぐことがのです」。

め、その裏づけを持つことが重要になるのためにも、 看 護 師が知 識と技 術を高て医師と議論することも必要です。 そ護を提 案し提 供するためには、 時としれます。 ただ、 自らの考える最 善の看〈 良 くなることを助ける 〉
ことが求めらには患者さんの状態を〈 悪くさせない〉、※ 医 師の指 示のもと、 特 定 行 為を手ある看護師の可能性を見つめている。

スキルアップも図る。 西尾は、その先にている。 後 陣の指 導だけでなく 自らの身は特定行為研修（※）受講を予定しを行うのが私のスタイル」。 そう語る自り込んで、 看護の実践に〈 活きる教育 〉める西 尾。「 机 上だけでなく 現 場に入識を傾けなければなりません」。

供し、 回 復へと導く。 だが、 高 齢 患 者ドレスポンス。これは患者が重症化する退院後の生活を見据えた看護。
必要なのは、患者に寄り添い小さな変化を見逃さないこと。

が急増する今日、ただ治すだけでは許さ順書により実施することが可能となる。

前徴を発見し、いち早く看護師が介入● 表 現は悪いが、西 尾 陽 子は、患 者が重 症

看護の水準が、医療の質の向上に与えるモノ。
それを実 現することは難しい。医 師だけでられる今日、高い医療水準が保てなくては、を助けることが看護」という思い。にあるのは、「 悪 くさせない、良 くなること化する、つまりは転 げ落ちる崖の手 前で止医 療 全 体の水 準を決める。そこにおいて看はなく、多職種によるチーム医療の水準が、●入院日数の短縮化が、国から大きく求めめることに、注力する看護師である。それがBACK STAGE

看 護 部の各 種 研 修では講 師 役 を 務れない。 急 性 期の段 階から、 患 者の生どちらも、 西 尾の目 的は、ＩＣＵ看することで予 後を改 善する取り組みででは、 看 護はどうあるべきか。 西 尾
護師の立場から、〈 気づける看護師 〉〈 考活背景などに目を向け、社会復帰を見は言う。「 当院では、ＩＣＵの段階からえる看 護 師 〉〈 提 案できる看 護 師 〉を育ある。

医 療ソーシャルワーカーが関わる退 院 支成することにある。「急性期の患者さん据えた医療提供が求められているのだ。

援が始まっています。 私たちも退院後の社会医療法人 大雄会 総合大雄会病院がきちんと生 活に戻るために、 看 護 師集中ケア認定看護師

生 活を見 据えた看 護 提 供に、もっと意できれば、患者本人はもちろん、家族にとっまもTEL 052-884-7831
FAX 052-884-7833
http://www.project-linked.jp/

みvol.28 タイアップ

護師に求められる役割は、とても大きい。患

プロジェクトリンクト

検索ても、また、医療従事者にとっても、安心・確

プロジェクトリンクト事務局者の最 も 近 くで 、患 者 を 看て 護る看 護 師

TEL 052-221-0694
FAX 052-212-0434

が、西尾の言う〈 看護 〉をいかに実践するか。

中日新聞広告局広告開発部

実な治療を実現することができるだろう。

お問い合わせ●そのためには、当然ながら高度な看護実

総合大雄会病院

それを体現できてこそ、医療の質の向上を〒491-8551
愛知県一宮市桜1-9-9
TEL 0586-72-1211（代表）
http://www.daiyukai.or.jp/

践能力が必要となるが、彼女は自ら機会を編集協力
社会医療法人 大雄会支える力となろう。

中日新聞広告局

作り、自己を高め続けてきた。そしてその源企画制作

02

編集◯プロジェクトリンクト事務局
企画制作◯中日新聞広告局

シアワセをつなぐ仕事西尾陽子看て、診て、〈気づく〉。
ICU看護師の挑戦。

みみ患者を看る、そして診る目を養う。
こうして「気づき」が生まれる。

COLU

M

N

年４月 、一宮 市に新たな大 学● 平成が産 声 をあげた。社 会 医 療 法 人 大 雄

年 設 立の会と源 流を同じくする、一宮 研 伸 大 学である。

● 一宮 研 伸 大 学 は 、昭 和

ＩＣＵって一体どんな看 護をしているん戻っていく。その姿をたくさん見ながら、中ケアに没頭した。 そのなかで気づいた持を支える、まさにＩＣＵならではの集重症疾患や手術を終えた患者の生命維拡大され、より重要度が増している。大化する今日、看護師に求められる役割は● 医療を取り巻く社会情勢が大きく変めの貴重なフィールドにもなっている。

技術とは、基本は一つ。Ａ（気道）Ｂ（呼学機能を活かすことが期待される。

解し、自己研鑚を積む場として、この大雄 会の看 護 師たちが、その重 要 性を理だろう？と、ずっと興味を持ってきましらの経 験を体 系 的に整 理し、高めるた大 学で教える側の立 場になるなど、自師が、看護に係る共同研究を行ったり、だけではない。大 雄 会で活 躍 する看 護だが、その教育環境を活かすのは、学生● 同学の卒業生が生まれるのは４年後きた。

１３００名を超える卒業生を輩出して看 護 師 育 成の歴 史のなか、これまでに学へと 改 組した経 緯 を 持つ。その長い愛 知 き わみ看 護 短 期 大 学 を 経 て 、大大雄会一宮高等看護学院を起源とし、46ことがあると言う。「 状態を看る知識、吸）Ｃ（循環）Ｄ（中枢神経）Ｅ（外年に大雄会に入職した西尾は、翌年、自ら希望して念願の表 や 体 温 ） をいかに観 察 するかで す。

その後、平成る、 本 当にダメな看 護 師だったんです 」
ＩＣＵ勤務となり、高度な全身管理で、「 新人の頃は、ただ言われたことをやと、 笑 顔で 語 る西 尾 陽 子 看 護 師。 集中治療室（以下、ＩＣＵ）の主任として、現場の中核を担う現在の姿からは、とても想像できない言葉である。
本 人が言うダメな 看 護 師が、ＩＣＵのスペシャリストになるきっかけは何だったのだろう。「以前私は、大学病院の一般 病 棟に勤めていました。 命を左 右する状態でＩＣＵに入っていた患者さんが、私の 病 棟 を 経て、 元 通りの 生 活にそしてそれはモニターや検査の数値だけでな く、フィジカルアセスメント、つまり実際に患者さんの身体に触れながら、症状を把握し、異常の早期発見に繋げること。 その大切さを知りました」。
さらに、自らの気づきをもっと論理的に理 解したいと感じた西 尾は、 平 成
年、集中ケア認定看護師の資格を取得する。 集中ケア認定看護師は、患者の病態変化を予測した重篤化予防をはじめ、廃用症候群など二次的合併症の予防、そして、回復のための早期リハビリをリードする、 集 中ケアのスペシャリス
トである。
資格取得後、西尾はＩＣＵ看護の向上に乗り出す。 まず 力を注いだのが早期リハビリ。「 当 時のＩＣＵ看 護 師にリハビリの意 識はほぼありませんでした。
ＩＣＵの患 者さんは状 態の変 化が激しく、みんなそちらばかり看ていた。しかし、 寝たきりだと筋 肉はすぐに衰えるので、 生 活 復 帰を考えると、 早 期リハビリは不 可 欠です。 ただし、 患 者さんの安 全も担 保しなければならない。 そのため、リハビリの開 始 基 準と中 止 基準を作ったんです。 同 時に、 早 期 離 床
ワークショップやシミュレーションを通して、 早 期リハビリの必 要 性・注 意 点 を広く周知。 それでスタッフの意識が変わり、行動に結びつきました。 現在では、スタッフ全 員が積 極 的にリハビリに取り西尾陽子集中ケア認定看護師。
「患者さんに興味を持つこと」の大切さを語る。
「患者さんの背景、今の状況をどれだけ理解するか。
それを解った上で観察する。
そうすれば気づき、考える、そして多職種に提案する。
それができるはずです」。

20

組めるようになっています」。

29

た」。

社会医療法人 大雄会 総合大雄会病院のＩＣＵにいる一人の看護師、西尾陽子集中ケア認定看護師。
「私はダメな看護師でした」。
自らを自嘲気味に語る彼女は、今やＩＣＵばかりか、看護部全体の意識を変える存在になろうとしている。
をレポートする。
西尾が考える〈看護とは？ 看護の可能性とは？〉気づける看護師、考える看護師、提案する看護師を育てたい。

シアワセをつなぐ仕事0125患者を看る、そして診る目を養う。
こうして「気づき」が生まれる。

COLUMN

年４月 、一宮 市に新たな大 学● 平成が産 声 をあげた。社 会 医 療 法 人 大 雄

年 設 立の会と源 流を同じくする、一宮 研 伸 大 学である。

● 一宮 研 伸 大 学 は 、昭 和

ＩＣＵって一体どんな看 護をしているん

戻っていく。その姿をたくさん見ながら、中ケアに没頭した。 そのなかで気づいた持を支える、まさにＩＣＵならではの集重症疾患や手術を終えた患者の生命維拡大され、より重要度が増している。大化する今日、看護師に求められる役割は● 医療を取り巻く社会情勢が大きく変めの貴重なフィールドにもなっている。

技術とは、基本は一つ。Ａ（気道）Ｂ（呼学機能を活かすことが期待される。

解し、自己研鑚を積む場として、この大雄 会の看 護 師たちが、その重 要 性を理だろう？と、ずっと興味を持ってきましらの経 験を体 系 的に整 理し、高めるた大 学で教える側の立 場になるなど、自師が、看護に係る共同研究を行ったり、だけではない。大 雄 会で活 躍 する看 護だが、その教育環境を活かすのは、学生● 同学の卒業生が生まれるのは４年後きた。

１３００名を超える卒業生を輩出して

看 護 師 育 成の歴 史のなか、これまでに学へと 改 組した経 緯 を 持つ。その長い愛 知 き わみ看 護 短 期 大 学 を 経 て 、大大雄会一宮高等看護学院を起源とし、46ことがあると言う。「 状態を看る知識、吸）Ｃ（循環）Ｄ（中枢神経）Ｅ（外

年に大雄会に入職した西尾は、翌年、自ら希望して念願の表 や 体 温 ） をいかに観 察 するかで す。

その後、平成る、 本 当にダメな看 護 師だったんです 」
ＩＣＵ勤務となり、高度な全身管理で、「 新人の頃は、ただ言われたことをやと、 笑 顔で 語 る西 尾 陽 子 看 護 師。 集中治療室（以下、ＩＣＵ）の主任として、現場の中核を担う現在の姿からは、とても想像できない言葉である。
本 人が言うダメな 看 護 師が、ＩＣＵのスペシャリストになるきっかけは何だったのだろう。「以前私は、大学病院の一般 病 棟に勤めていました。 命を左 右する状態でＩＣＵに入っていた患者さんが、私の 病 棟 を 経て、 元 通りの 生 活にそしてそれはモニターや検査の数値だけでな く、フィジカルアセスメント、つまり実際に患者さんの身体に触れながら、症状を把握し、異常の早期発見に繋げること。 その大切さを知りました」。
さらに、自らの気づきをもっと論理的に理 解したいと感じた西 尾は、 平 成
年、集中ケア認定看護師の資格を取得する。 集中ケア認定看護師は、患者の病態変化を予測した重篤化予防をはじめ、廃用症候群など二次的合併症の予防、そして、回復のための早期リハビリをリードする、 集 中ケアのスペシャリス
トである。
資格取得後、西尾はＩＣＵ看護の向上に乗り出す。 まず 力を注いだのが早期リハビリ。「 当 時のＩＣＵ看 護 師にリハビリの意 識はほぼありませんでした。
ＩＣＵの患 者さんは状 態の変 化が激しく、みんなそちらばかり看ていた。しかし、 寝たきりだと筋 肉はすぐに衰えるので、 生 活 復 帰を考えると、 早 期リハビリは不 可 欠です。 ただし、 患 者さんの安 全も担 保しなければならない。 そのため、リハビリの開 始 基 準と中 止 基準を作ったんです。 同 時に、 早 期 離 床
ワークショップやシミュレーションを通して、 早 期リハビリの必 要 性・注 意 点 を広く周知。 それでスタッフの意識が変わり、行動に結びつきました。 現在では、スタッフ全 員が積 極 的にリハビリに取り西尾陽子集中ケア認定看護師。
「患者さんに興味を持つこと」の大切さを語る。
「患者さんの背景、今の状況をどれだけ理解するか。
それを解った上で観察する。
そうすれば気づき、考える、そして多職種に提案する。
それができるはずです」。

20

組めるようになっています」。

29

た」。

社会医療法人 大雄会 総合大雄会病院のＩＣＵにいる一人の看護師、西尾陽子集中ケア認定看護師。
「私はダメな看護師でした」。
自らを自嘲気味に語る彼女は、今やＩＣＵばかりか、看護部全体の意識を変える存在になろうとしている。
をレポートする。
西尾が考える〈看護とは？ 看護の可能性とは？〉気づける看護師、考える看護師、提案する看護師を育てたい。

シアワセをつなぐ仕事

0125激しい患者に、 濃密な治療や看護を提急性期病院では、全身状態の変化がを提供するものだ。 もう一つは、ラピッ

象に、病棟看護師と共同で最良のケアムを組み、 呼 吸に問 題のある患 者を対ム。 医師・看護師・理学療法士らがチー二つある。一つは、呼吸ケアサポートチーそうした西尾が現 在 力を注ぐことがのです」。

め、その裏づけを持つことが重要になるのためにも、 看 護 師が知 識と技 術を高て医師と議論することも必要です。 そ護を提 案し提 供するためには、 時としれます。 ただ、 自らの考える最 善の看〈 良 くなることを助ける 〉
ことが求めらには患者さんの状態を〈 悪くさせない〉、※ 医 師の指 示のもと、 特 定 行 為を手ある看護師の可能性を見つめている。

スキルアップも図る。 西尾は、その先にている。 後 陣の指 導だけでなく 自らの身は特定行為研修（※）受講を予定しを行うのが私のスタイル」。 そう語る自り込んで、 看護の実践に〈 活きる教育 〉める西 尾。「 机 上だけでなく 現 場に入識を傾けなければなりません」。

供し、 回 復へと導く。 だが、 高 齢 患 者
ドレスポンス。これは患者が重症化する

退院後の生活を見据えた看護。
必要なのは、患者に寄り添い小さな変化を見逃さないこと。

が急増する今日、ただ治すだけでは許さ順書により実施することが可能となる。

前徴を発見し、いち早く看護師が介入● 表 現は悪いが、西 尾 陽 子は、患 者が重 症

看護の水準が、医療の質の向上に与えるモノ。
それを実 現することは難しい。医 師だけでられる今日、高い医療水準が保てなくては、を助けることが看護」という思い。にあるのは、「 悪 くさせない、良 くなること化する、つまりは転 げ落ちる崖の手 前で止医 療 全 体の水 準を決める。そこにおいて看はなく、多職種によるチーム医療の水準が、●入院日数の短縮化が、国から大きく求めめることに、注力する看護師である。それがBACK STAGE

看 護 部の各 種 研 修では講 師 役 を 務れない。 急 性 期の段 階から、 患 者の生どちらも、 西 尾の目 的は、ＩＣＵ看することで予 後を改 善する取り組みででは、 看 護はどうあるべきか。 西 尾護師の立場から、〈 気づける看護師 〉〈 考活背景などに目を向け、社会復帰を見は言う。「 当院では、ＩＣＵの段階からえる看 護 師 〉〈 提 案できる看 護 師 〉を育ある。

医 療ソーシャルワーカーが関わる退 院 支成することにある。「急性期の患者さん据えた医療提供が求められているのだ。

援が始まっています。 私たちも退院後の社会医療法人 大雄会 総合大雄会病院がきちんと生 活に戻るために、 看 護 師集中ケア認定看護師

生 活を見 据えた看 護 提 供に、もっと意できれば、患者本人はもちろん、家族にとっまも

TEL 052-884-7831
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http://www.project-linked.jp/

みvol.28 タイアップ

護師に求められる役割は、とても大きい。患プロジェクトリンクト

検索ても、また、医療従事者にとっても、安心・確

プロジェクトリンクト事務局者の最 も 近 くで 、患 者 を 看て 護る看 護 師

TEL 052-221-0694
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が、西尾の言う〈 看護 〉をいかに実践するか。

中日新聞広告局広告開発部

実な治療を実現することができるだろう。

お問い合わせ●そのためには、当然ながら高度な看護実

総合大雄会病院

それを体現できてこそ、医療の質の向上を〒491-8551
愛知県一宮市桜1-9-9
TEL 0586-72-1211（代表）
http://www.daiyukai.or.jp/

践能力が必要となるが、彼女は自ら機会を編集協力
社会医療法人 大雄会支える力となろう。

中日新聞広告局

作り、自己を高め続けてきた。そしてその源

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02

編集◯プロジェクトリンクト事務局
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シアワセをつなぐ仕事

西尾陽子

看て、診て、〈気づく〉。
ICU看護師の挑戦。

みみ