とろみ調整食品を安全にご利用いただくために飲み込みにくい方へ専門家にご相談を食べる人の飲み込みの状態により、適する食べ物や食べ方は異なります
ので、まずは医師、歯科医師、栄養士、安全に・楽しく・おいしく食べるコツ

言語聴覚士などの専門家にご相談ください。

発行：ヘルシーフード株式会社
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監修

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2105

向井 美惠

昭和大学名誉教授

食べる
効用

食べることは人生の喜びの一つ。
生きる意欲につながります。

●食べる喜びは元気の源

げ●ゴックンと飲み込むしくみ

1

口から食べるという動作は、消化器だけでなく、視覚、味覚、嗅覚などの五感を刺激し、各部の筋肉など多くの身体機能を使うため、全身に食べ物を目で見て、認知すると唾液や胃液の分泌が盛んになり、食事をするための体の準備が始まります。

よい影響を与えます。
飲み込む

食べ物をゴックンと飲み込み、胃に送り込むことです。て嚥下っ
なに？

えん

2

特に噛むことには、脳料理を見る
脳を刺激する

筋肉を使うを活性化したり、唾液噛んで味わう

み込みやすい形（食塊）から食べる工夫をする

喉頭蓋のは、こういった効用
飲み込みにくい人も、食材や調理法にちょっとした工夫をすることで、食べやすくなり、食の楽しみが広がります。にまとめられます。

食塊
食道があるからです。
消化する

噛んで唾液と混ぜ合わされ、味わいながら飲の分泌を促す働きがあります。できるだけ口かおりを嗅ぐ口に入った食べ物は、気管

3

食塊

4

脳に信号が送られ、反射的に“ゴックン”と食塊が飲み込まれます。

1 回に飲み込める量

このとき、気道（気管）ににまとめられた食物食物が入らないように呼（食塊）は、咽頭に送られます。

喉頭蓋

吸路が一時、弁（喉頭蓋）で閉じられます。
それから食道の入口が開いて、食塊が食道から胃へ送られます。

23

むせてしまったり、てっ害
飲み込みにくくなって嚥下障
なに？ 食べるのが困難になることです。

げえん●嚥下障害のサインに注意しよう

食べた物が気管に入り込むことです。
窒息や肺炎を招くことがあります。てっ嚥
誤なに？

ん
ご え

●こんなとき誤嚥しやすい

最近こんなことはありませんか。
体重の減少
むせる

弱いせき

食事に時間気管に入り気管に入りが か か り、かかったとかかってい食べる量がき反射的にる食べ物が減る。

むせる。

出せない。

飲み物が苦手たんが出る

咽頭の違和感サラサラしてたんが増えのどの奥にいる液体は飲るのは気管

食べ物がた

誤嚥した食物みにくく、むに異物の疑まっている

気管せやすい。

い。

疑い。

口唇脱水

危険低栄養
4

誤嚥
食べる楽しみの喪失

物や飲み物が十分に摂れないので、喉頭蓋

舌食道

気管

食道

肺舌骨
喉頭蓋

声帯

肺

先天性代謝障害の３０代の患者●嚥下障害を放っておくと…
飲み込みにくい状態が続くと食べ嚥下造影検査で見ると

歯胃●食べ物が口の中でばらけて、うまくまとまらないさんです。嚥下の際に気管へ食物が流れ込んでいる（誤嚥）が、見られます。気管に入り込んだ食物をせきばらいで排出するこ

水分や栄養が不足して体力低下に●飲み込もうとしないのに、口の中のとができないと、そのまま肺につながります。また、食べ物が気食べ物がだらだらと気管に流れ込む

入り、誤嚥性肺炎の原因となる管や肺に入ると、窒息や肺炎を起こすこともあるので、嚥下障害を放っておくと危険です。

●口の中やのどの神経などが麻痺しておそれがあります。

いるか弱っている●のどの奥に食べ物が残っている●気管の入口の開 閉がうまくいかない

5安全においしくを力食べる
食べるための！
うよめ高工夫がいろいろあります。

●ブラッシングで歯と口の中を清潔にする
何も食べていなくても口の中は汚れてしまい、雑菌が繁殖したり、就寝時に唾液とともに気管に入ることがあります。食前、食後はブラッシングを行い、日常的に口の中鏡を見ながら食べかすチェックを清潔に保ちましょう。

●食前のウォーミングアップ●誤嚥を防ぐために飲み込みにくくなると、むせやすかったり、食べるときに緊張して、せきばらいの練習

首や肩にも力が入ってしまいます。両肩を上下させたり、首を軽く回食事中にむせたときは、気管に入りかしたりしてほぐし、口や舌の体操をしましょう。

かったものを、せきをして出すことがと て も 大 切 で す。 い ざ と い う と き、

頬の体操

舌の体操

頬をふくらませたり、口を開け、舌を出し入れしたり、へこませたりする。

舌で左右の口角に数回触れる。

しっかりせきができるよう、普段から練習しておきましょう。
腹筋の動きも意識しながら、せきばらいを数回くりかえします。

専門家の指導を受けよう
嚥下障害がある人の訓練には、専門家●嚥下パターン訓練の指導が必要です。正しく安全に行わ●嚥下誘発訓練

ないと効果がないばかりか、危険を招●呼吸コントロールくこともあります。医師、歯科医師やリハビリテーションの専門家の指導を受けてください。

6●食べるときの姿勢や食器具を工夫する●口腔の機能訓練●摂食姿勢保持訓練など

上体を起こして安定させ、両手が動かしやすい姿勢をつくります。食器のすべり止めシートや、握りの太さや角度が工夫されたスプーン、ふちが斜めにカットされたコップなどを利用し、できるだけ自分で食べられるように援助をしましょう。

7

きとの事
食の注意点

安全で食べやすい姿勢をつくり、ゆっくりとしたペースで食べましょう。

●あごがあがらない姿勢を保とう

のどにきとたっ詰ま？
るすう
ど

強くせきをしたり、背中をたたいても取 れないときは、救急対応を。

●むせたときは前かがみでせきをする

椅子などに座って食べるときは、あごを引き気味にします。座る姿勢

むせるのは、気管に入りかかった物をとれないときは、首を少しだけ前に曲げ、背部と後頭部が直線になを出す反応です。気管に入りかけたらないようにタオルなどをはさみます。また、股関節、膝関節を曲げ、物を確実に出すためには、前かがみ足の底が物について安定するでせきをします。

座っているときようにします。

のどに詰まったときは迷わず救急車を呼ぶ
横になった
ままのとき

●食べさせるときに心がけたいこと●盛りつけを工夫し、食欲を引き出す。
●これから食べる食事を目で見て、かおりを感じることができるようにテーブルをセットする。
●口に入れてあげるときは声をかけて、食べる意識を引き出してから。
●食べているときには集中させ、しっかり飲み込んでから声かけをする。
●食べこぼしがあっても、食べる意欲をそぐようスプーンの大きさと量な言葉は控える。
スプーンは横幅が口の幅の半分くら●片麻痺がある人は、麻痺のない健
康な側から口に入れ、介助する。

8

119 へ

※のどに詰まった場合は、直ちに救急に連絡し、指示にしたがって応急処置をしてください。

●窒息時の対処法●腹部突き上げ法（ハイムリック法）
1. 腕を後ろから抱えるように回す。
2. 片手で握りこぶしを作り、その 親指側を傷病者のへそより上でみぞおちの十分下方に当てる。
3. その上をもう一方の手で握り、すばやく手前上方に向かって圧迫するように突き上げる。

●背部叩打法（はいぶこうだ法）
1. ひざまずいて、傷病者を自分の方に向けて側臥位（そくがい）にする。
2. 手の付け根で肩胛骨（けんこうこつ）の間を強く何度も連続してたたく。

いの大きさで浅めがよい。のせる量は、スプーンの３分の２程度を目安とする。

9

調理にちょっとしたの事
食の 工夫をプラスして、理調基本と家族と一緒にコツおいしく食べましょう。

●飲み込みやすくするポイント
口の中でばらけずに、スムーズにのどを通る工夫をしましょう。

1

適度な水分を含ませる
ぱさつきを防ぐために、適度な水分が必要。

2●心も体も満足する食卓にしよう
食卓を整え、料理を目とかおりで楽しみ、味つけや食感を充分に味わいながら飲み込む…。楽しい雰囲気での食事は、五感に働きかけ、心と体に栄養を与えます。主食・主菜・副菜を栄養のバランスよく取り揃え、水分も安全にたっぷり摂れる
ようにとろみ調整食品を利用し、工夫しましょう。食べやすい食器具、工夫された盛りつけで、くつろげる、3できる食卓にしましょう。

●やわらかくする調理法
家族と同じメニューでも、素材の形状を変えたり、やわらかく調理すれば飲み込みやすくなります。
煮込む

蒸す

する

つぶす

ると、口の中でばらけることなく、のどごしがよい。

油脂やつなぎでまとめる
マヨネーズやドレッシン
グなど油性のソースで食材をまとめる。卵や小麦まりをよくする。

5

サラサラした液体にはとろみをつける

お茶などの液体にはとろみをつけて、むせを防ぐ。

とろみをつけてばらけるのを防ぐ
食材にあん風のとろみをつけて、口の中でばらけるのを防ぐ。
のどごしもよくなる。

こんなとき
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ゼラチンなどで固め前のひき肉に混ぜてまと

4●サラサラ むせやすい●ボロボロ ばらけやすい●ペラペラ はりつきやすい●パサパサ ぱさつきやすい

ツルンとさせる

粉などのつなぎを、加熱

おいしく楽しい時間を過ごすことがこんな食感は避けよう

とろみづけには市販の とろみ調整食品 が手軽でたいへん便利です。
11

整調
みろとな
手上の食品
使い方

食べ物や飲み物に混ぜるだけで、好みのとろみをつけることができます。

●とろみ調整食品の特長は昔から、とろみづけというと片栗粉を使うのが一般的ですが、加熱しなければとろみがつかないのが不便な点でした。
その点、とろみ調整食品は、冷たくても熱くても食品の温度に関係なく、増粘多糖類ってなに？
おもに植物に存在する粘りけのある素材で、果実から抽出されたペクチン、豆由来のグアーガム、海藻由来のカラギーナン、微生物醗酵からつくられるキサンタンガムなどがありま

簡単にとろみづけできるので大変便す。安全性が認められており、利です。とろみ調整食品には、でん多くの食品に使われています。

粉や、天然の植物などから抽出され！

た増粘多糖類と呼ばれるものが原料として使われています。

！

使用する前に専門家に相談を食べる人の状態により、適するとろみの強さは異なりますので、医師、歯科医師、栄養士などの専門家の指導を受けて、ご利用ください。

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とろみ調整食品を使用することで、誤嚥が確実に防げるものではありません。

お取扱い上の注意
粉末の商品を誤ってそのまま食べると、窒息する危険があります。介護や介助の必要な方や、お子様の手の届かない場所で保管してください。

●とろみ調整食品を使いこなす注意とコツ
とろみをつけたい食品にすばやくかき混ぜながら入れる
粉状の場合、ゆっくりかき混ぜているとダマになってしまうことがあります。また、一度とろみがついたものに、あとから加えるとうまく混ざらずダマになりやすいので、注意してください。

ダマができたら取り除く
ダマができてしまったら、取り除いてください。ダマや粉が残ったままの状態で食べると、ダマの大きさによっては、のどに詰まる恐れがあるからです。

とろみを追加したいときは
濃いめの溶液を別に作る
一度とろみのついたものに、とろみ調整食品を粉のまま入れるとダマになりやすいので、濃いめの溶液を別に作って加えてくだ

食べる際のとろみの程度に注意する

とろみ調整食品を加える食品（お茶、牛乳など）の種類や温度によって、とろみの程度に差が生じる場合があります。
また、時間とともにとろみの具合が変化する場合があります。食べる際には、とろみの程度を確認してください。商品の【取扱い上の注意】を確認の上、ご使用ください。

ミキサーにかけるときは食材と一緒に十分にミキサーした食材に、とろみ調整食品を加え、さらにミキシングしてください。

さい。

13商品紹介

Goods information

簡単にとろみをつけられます

いろいろなとろみ調整食品

より少量でとろみがつくパワータイプ

トロミスマイル〔3g×50〕

トロミスピードスマイル 粉末 トロミクリア

粉末〔700g〕〔3g×50〕

飲み物に入れてから混ぜてもダマができにくいので、どなたでも失敗なくとろみがつけられる。
〔 2kg〕もあります。

〔300g〕〔2g×30〕〔200g〕

粉末

トロメイクSP〔2.5g×40〕〔700g〕〔2.5g×50〕

まとまりがあり、べたつきのないとろみが簡単につけられる。
〔2kg〕〔4.8kg〕もあります。

粉末〔400g〕

トロミアップパーフェクト 粉末〔1g×100〕

粉末

トロミアップエース

粉末

スルーソフトリキッド

液体〔700g〕〔2kg〕〔25g×30〕

溶解性と分散性に優れ、すばやくとろみをつけられる。

〔600g〕

どんなものにも溶けやすく、しっかりとした
とろみがつく。
〔 2.5kg〕もあります。

〔800g〕

リフラノンパウダーPG

粉末

水に溶かして濃厚流動食と混ぜるだけで、すばやくとろみ〜プリン状にできる。水分補給が同時にできて、必要な分だけ使える粉末タイプ。

〔800g〕

ホット＆ソフト プラス 粉末 ミキサー&ソフト

〔2kg〕

粉末

〔1kg〕

ソフティアG〔1.5g×50〕

食材と一緒にミキサーにかけるだけでソフトなムース食に。加熱不要。

粉末

粉末〔500g〕

60℃でも溶け出さず、温かいゼリーも冷たいゼリーも作れる。

かんたんゼリーの素液体

加熱する手間がなく、手 軽に固形食が作れる。

〔12g×20〕

追加してもダマにならず、とろみの程度を自由に調整できる。

〔20g×12〕〔350g〕

14〔3g×50〕〔100g〕

ムースアップ〔3g×50〕〔2kg〕

濃厚流動食専用の半固形化補助食品。
混 ぜ るだ け でとろみ 〜 プリン 状 に できる。

〔500g〕〔500g〕

つるりんこ 牛乳・流動食用 粉末

粘度のつくスピードの速さと、少量で 牛乳・流動食のおいしさはそのままに、とろみがしっかりつくパワーが特徴。
均一でなめらかなとろみがつく。

液体

お粥やミキサー食を温かいままゼリー食にできる。

〔3g×50〕〔2.5g×50〕 〔500g〕

固 形 化補助食品

ソフティアS粉末

ネオハイトロミールIII 粉末

リフラノン〔500g〕

味・色を変えずに、飲みこみや温度に関係なくお茶やみそ汁等 しっかりとしたまとまり感のある 時 間が経っても安 定したとろ
す い と ろ み を つ け ら れ る 。 にも手軽にとろみがつけられる。 とろみを、すばやくつけられる。 みが続く。
〔3g×50〕〔2.5kg〕〔800g〕〔 2kg〕もあります。 〔770g〕〔2.2kg〕もあります。
〔800g〕〔2kg〕もあります。もあります。

牛乳・流 動食専用タイプ

手早くしっかりとろみをつけたい方におすすめの強力タイプ。
〔4kg〕もあります。

濃厚流動食専用
半固形化補助食品

つるりんこQuickly 粉末 新スルーキングi〔3g×50〕〔3g×50〕〔2kg〕

すばやくとろみがつくので、入れ過ぎ防止につながる。忙しいときに便利。

粉末

トロミパワースマイル〔750g〕

冷やさなくても、約6分でゼリー状にできる。

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