「事前調査票」記載要領<概 要>
新型コロナウイルス感染症への対応を踏まえた感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律（以下「感染症法」という。）の改正により、今後新興感染症※の発生及びまん延に備え、発生の初期段階から効果的に対策を講ずることができるよう、知事は、県内の医療機関と新興感染症に係る医療を提供する体制の確保に必要な措置等の協定（医療措置協定）を締結するものとされました。
本調査は、この医療措置協定の締結に向けた協議のための事前調査となります。本調査で御回答いただいた内容を踏まえて医療措置協定を締結することになりますが、県では、新型コロナ対応で確保した最大規模の体制を目指すこととしておりますので、御回答に当たっては、新型コロナの対応を念頭にしていただきますようお願いします。
※新興感染症：感染症法に定める新型インフルエンザ等感染症、指定感染症及び新感染症
１ 医療機関名等
医療機関名、保険医療機関番号又は保険薬局番号（10 桁）、G-MIS 医療機関 ID※、医療機関の住所、管理者の氏名、回答日、担当部署名、担当者名、電話番号及びメールアドレ
スを御記入ください。
※（３）G-MIS 医療機関 ID については、回答日現在で付与されていない場合は記入不要です。
２ 新型コロナ対応の実績確認
病院・診療所・訪問看護事業所におかれては、病床確保※、発熱外来、自宅療養者等への医療の提供、後方支援、人材派遣及び個人防護具の備蓄の各項目について、薬局におかれては、自宅療養者等への医療の提供及び個人防護具の備蓄の各項目について、新型コロナ対応を踏まえて御回答ください。
※（１）の最大確保病床数について、令和５年１月は、「With コロナに向けた病床確保計画（令和５年１月４日）」のフェーズは、フェーズ３でしたが、同フェーズを超えて確保されていた場合は、その最大確保病床数を御回答ください。
なお、病床確保計画に基づく確保病床を有しない医療機関は、どちらも「０」と御回答ください。
３ 感染症法の協定締結の意向
新型コロナ対応の実績及びそれを踏まえた新興感染症発生・まん延時（流行初期以降（発生公表後６ヶ月まで）及び流行初期（発生公表後３ヶ月まで））における対応の可否-1-

及び見込数等について御回答ください。
なお、医療機関の種類によって照会項目が異なりますので御了承ください。照会項目の詳細は、次のとおりです。
医療機関

照会項目（医療措置等）①病床の確保②発熱外来の実施③自宅療養者等への医療の提供及び健康観察⑤医療人材派遣

感染症指定医療機関等⑴

第一種感染症指定医療機関、第二種感染症指定医療機関、救命救急センター（⑥個人防護具の備蓄）⑵

感染症指定医療機関等以外の確保病床を有する医療機関⑶

その他病院有床診療所（外来対応医療機関のみ）⑷

その他医療機関（上記を除く一般診療所）⑸ 訪問看護事業所⑹ 薬局①病床の確保②発熱外来の実施③自宅療養者等への医療の提供及び健康観察④後方支援⑤医療人材派遣（⑥個人防護具の備蓄）①病床の確保②発熱外来の実施③自宅療養者等への医療の提供及び健康観察④後方支援（⑥個人防護具の備蓄）②発熱外来の実施③自宅療養者等への医療の提供及び健康観察（⑥個人防護具の備蓄）③自宅療養者等への医療の提供及び健康観察（⑥個人防護具の備蓄）③自宅療養者等への医療の提供及び健康観察（⑥個人防護具の備蓄）① 病床確保感染症病床を除いた、患者の受入病床として確保可能な病床について、確保予定病床数の見込数を御回答ください。確保予定病床数のうち、重症者用病床数並びに特別に配慮が必要な患者用病床数（精神疾患を有する患者、妊産婦、小児、障害者、認知症患者、がん患者、透析患者及び外国人）の可否及び可能であればその病床数も併せて御回答く
ださい。
また、後方支援医療機関との連携予定や病床確保に当たっての通常医療への影響等について、特に流行初期医療確保措置期間中の連携・対応について現時点で予定があれば、御回答ください。
（注１）流行初期以降の見込数は「With コロナに向けた病床確保計画（令和５年１月４日）」のフェーズ３の病床数を、流行初期の見込数はフェーズ１の病床数（⑴-2-感染症指定医療機関等）を想定しています。
（注２）「（参考）新型コロナ実績値」については、2023 年 1 月の「With コロナに向けた病床確保計画」のフェーズはフェーズ３、2020 年 12 月の「新たな流行シナリオを踏まえた確保病床計画」のフェーズはフェーズ２でしたが、フェーズで定める病床を超えて確保されていた場合は、その最大確保病床数をそれぞれ御回答ください。
（注３）「特別に配慮が必要な患者用病床数」については専用病床だけでなく、兼用病床も対象です。
② 発熱外来「有症状者」や「濃厚接触者」に対する発熱外来の対応の可否、対応が可能な場合の当該発熱外来の開設時間内における１日当たりの最大の発熱外来患者数及び検査（核酸検出検査）数、普段から自院にかかっている患者（かかりつけ患者）以外の受入れの可否及び小児患者の受入れの可否について御回答ください。
なお、診療所は、対応可能人数や検査実施能力について具体に記載が難しい場合は、見込数を記入しなくても構いません。
（注４）新型コロナの経験から抗原検査の実用化には一定時間かかることが考えられるため、検査は流行初期以降も流行初期も「核酸検出検査」としています。
（注５） 検査数は、医療機関内で検体の採取及び検査の実施まで行う場合に、持続的に検査可能な最大の件数を御回答ください。医療機関で検体の採取のみを行い、分析は外部に委託する場合は含みません。
（注６）「（参考）新型コロナ実績値」については、自院の 2022 年 12 月、2020 年 12 月の１日当たり最大の患者数又は検査数を御回答ください。
（注７）流行初期以降の見込数及び流行初期の見込数は、それぞれ 2022 年 12 月、2020
年 12 月の患者数又は検査数と同数程度を想定しています。
③ 自宅療養者等への医療の提供
自宅療養者、宿泊療養者、高齢者施設及び障害者施設について、自宅療養者等への医療提供（電話／オンライン診療、往診、服薬指導、薬剤等の配送等）の可否及び最大の対応可能人数を御回答ください。また、健康観察の対応についても併せて御回答ください。また、訪問看護事業所におかれては、「往診等」を「訪問看護」に読み替えて御回答ください（「電話／オンライン診療」の欄は回答不要です。）。
（注８）「（参考）新型コロナ実績」については、電話／オンライン診療、往診、服薬指導、薬剤等の配送等の実績がある場合に１日当たりの最大の対応人数を御回答-3-

ください。なお、オンライン服薬指導には電話を用いた服薬指導を含みます。
（注９）「健康観察の対応」については、新興感染症発生・まん延時に保健所・各厚生センター等が実施する自宅療養者等への健康観察業務の委託を受けることが可能な場合に対応可能としてください。
④ 後方支援新興感染症発生・まん延時における後方支援について、新型コロナ対応における自院の対応状況、それを踏まえた流行初期以降及び流行初期の対応予定状況に最も当てはまるものを、「回復患者の転院受入れが可能」、「病床の確保の協定を締結している医療機関に代わっての一般患者の受入れが可能」、「回復患者の転院受入れ及び病床の確保の協定を締結している医療機関に代わっての一般患者の受入れが可能」及び「後方支援の対応は不可」から選択して御回答ください。
⑤ 人材派遣医療人材の派遣の可否、可能な場合のそれぞれの職種（医師、看護師、その他）における派遣可能人数を御回答いただき、そのうち県外派遣が可能な医療人材がいる場合はその内数も御回答ください。また、自院の医療従事者を対象とした研修と訓練を実施するか、又は他の機関が実施する研修と訓練に自院の医療従事者を参加させることができるかについても併せて御回答ください。
なお、「人材派遣対応はできない」を選択された医療機関におかれては、他の人材派遣の項目の回答は不要です。
（注１０）医療人材の派遣とは、新興感染症・まん延時に、派遣元の医療機関との雇用関係を維持したまま、知事の要請に基づき派遣を行うものを指します。具体的には、下記の場合に対応する事務職を含めた医療関係者を想定しています。
〇急速な感染拡大により、感染症対応に一定の知見があり、感染者の入院等の判断・調整を行う医師や看護師が不足する場合〇特定の医療機関において大規模クラスターが発生し、多数の医療従事者の欠勤が発生、診療体制の継続が難しい場合など、医療人材が局所的・臨時的に不足する場合（注１１）感染症予防等業務対応関係者には、感染制御・業務継続支援チームの医療従事者・感染管理専門家を含みます。
（注１２）医師、看護師のほかに派遣が可能な資格の方がいる場合は、その他に具体的な資格名を記載のうえ、派遣可能人数を御回答ください。（例：臨床検査技師）-4-

⑥ 個人防護具の備蓄（任意）
自院での個人防護具（サージカルマスク、Ｎ９５マスク、アイソレーションガウン、フェイスシールド及び非滅菌手袋）の備蓄の予定がある場合、備蓄予定の月数及び備蓄予定枚数について、御回答ください。
医療措置協定では任意記載事項とされています。
（注１３）個人防護具の消費量については、新興感染症発生・まん延時等以外も含めた施設としての消費量の記載をお願いします。
（注１４）備蓄量は、５物資全部について一括して、新興感染症発生・まん延時におけるその施設の使用量２か月分以上で設定されることを推奨しています。
（注１５）個人防護具の備蓄は、平時においては物資を順次取り崩して感染症対応以外の通常医療の現場で使用するという回転型での備蓄を推奨しています。
（注１６）Ｎ９５マスクについては、ＤＳ２マスクでの代替も可能です。
（注１７）アイソレーションガウンには、プラスチックガウンも含まれます。
（注１８）フェイスシールドについては、再利用可能なゴーグルの使用での代替も可能です。この場合において、ゴーグルは再利用が可能であり、有事におけるその医療機関での１日当たり使用量を備蓄することを推奨します。必要人数分の必要量を確保していれば、フェイスシールドの備蓄をすることを要しないものとし、かつ、フェイスシールドの使用量２か月分を確保しているのと同等なものとします。
（注１９）Ｇ－ＭＩＳ週次調査により判明した規模別・物資別の平均消費量（令和３年度及び令和４年度平均値）は以下のとおりですので、必要に応じて参考にしてください。

-5-

＜１病院あたりの個人防護具の１週間想定消費量（全国平均）＞
サージカルマＮ９５・ＤＳ

アイソレーシ

フェイスシー

スク２マスク

ョンガウン

ルド

非滅菌手袋

200 床未満1,026 枚

54 枚

146 枚

59 枚

7,904 枚200～399 床

3,194 枚

187 枚

584 枚

209 枚22,908 枚

400～599 床

4,932 枚

387 枚

820 枚

489 枚

52,156 枚

600～799 床

8,106 枚601 枚

1,407 枚

743 枚

88,782 枚

800～999 床

15,084 枚

875 枚

1,734 枚1,530 枚141,202 枚

1,000 床以上

15,460 枚

1,312 枚4,878 枚2,826 枚169,614 枚＜１診療所あたりの個人防護具の１週間想定消費量（全国平均）＞
サージカルマＮ９５・ＤＳ

アイソレーシ

フェイスシー

スク２マスク

ョンガウン

ルド

非滅菌手袋

病床なし

79 枚

6枚

17 枚

11 枚

272 枚

病床あり

160 枚

7枚

19 枚

13 枚

662 枚

＜１病院あたりの個人防護具の２ヶ月想定消費量（全国平均）＞
サージカルマＮ９５・ＤＳ

アイソレーシ

フェイスシー

スク２マスク

ョンガウン

ルド

非滅菌手袋

200 床未満8,796 枚466 枚

1,255 枚

509 枚

67,754 枚

200～399 床

27,376 枚

1,606 枚5,002 枚

1,789 枚196,354 枚

400～599 床

42,278 枚

3,321 枚

7,033 枚4,189 枚

447,054 枚

600～799 床

69,483 枚

5,150 枚12,060 枚

6,366 枚

760,996 枚

800～999 床

129,290 枚

7,501 枚

14,865 枚

13,116 枚

1,210,304 枚

1,000 床以上

132,518 枚

11,244 枚

41,807 枚

24,221 枚

1,453,840 枚＜１診療所あたりの個人防護具の２ヶ月想定消費量（全国平均）＞
サージカルマＮ９５・ＤＳ

アイソレーシ

フェイスシー

スク２マスクョンガウン

ルド

非滅菌手袋

病床なし

674 枚

55 枚

149 枚

98 枚

2,332 枚病床あり

1,370 枚

57 枚

165 枚

114 枚

5,668 枚-6-