ティッシュコンディショナー

デンチャーソフト Ex

Naoki TSUKIMURA

月村直樹
日本大学歯学部

歯科補綴学第Ⅱ講座◦デンチャーソフト Ex※価格などの詳細については下記へお問い合わせください。
［問い合わせ先］
亀水化学工業株式会社〒572-0071 大阪府寝屋川市豊里町17-16
TEL 0120-267-720
https://www.kamemizu.co.jp/

ハンドリングのストレスを緩和し、軟らかさが持続するリライン材 ！
短期弾性リライン材の材料的弱点を克服

１．最終義歯に至るまでの粘膜調整材としての使用

最近筆者は、義歯の臨床において、デンチャ

２．レジンでのリラインがどうしても受け入ーソフト Ex（亀水化学工業）の使用頻度がれられない（硬くて痛い）患者に対す高くなっています。それは、本材料が一般的る、軟性材料のリライン材としての使用なティッシュコンディショナーとしての特性（１ヵ月程度でやり直す必要あり）と、短期弾性リライン材としての特性を併せ

３．即時義歯（とくに全部床義歯）における、抜歯窩の治癒までの局所的な内面の適合もっているからです。

（歯槽骨の吸収への経時的な対応）

筆者が臨床において短期弾性リライン材を使用する場面は、次のとおりです。

４.

ア ンダーカットが得られないクラスプに対する、歯冠豊隆部直下の鼓形空隙を利用した修理（図１）５．ダイナミック印象（動的印象）材としての応用
こういった症例への対応は、従来の材料でも長年行われてきました。歯科医師個々人が図❶ レストが飛んでしまい、クラスプの維持力もなく容易に脱離してしまう義歯の粘膜面観。 27 支台歯の鼓形空隙におけるアンダーカット部を本製品で埋めることで、短期的に義歯を使用できるようにした

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自身のスキルに合った材料を購入し、それに見合うように調整してきたと思われます。しかしながら、従来の短期弾性リライン材には、使用上の欠点がいくつか認められました。す4035302520151050図❷＊

デンチャーソフト Ex デンチャーソフトⅡ
２時間後デュロメーター E 硬さの比較

4035302520151050図❸＊

デンチャーソフト Ex デンチャーソフトⅡ
２週間後デュロメーター E 硬さの比較

なわち、「汚れる・剥がれる・削りにくい」

料は、通常、ナイフやハサミで切って整えまの３点です。これは筆者にとって、臨床におす。それでも段差ができるところを移行的にける大きなストレスでした。本製品はこうししたいと思うときに、従来の製品では、スタたストレスの多くを緩和できるため、臨床上ンプバーなどで削ると巻き込み、剥がれてしの使用頻度が高くなりました。

まうことがありました。本製品は、お湯など使用上のストレスに対する本製品の活用
１．汚れる
義歯床の粘膜面は、食物残渣などが入り込み、デンチャープラークがたくさん溜まる場所です。したがって、汚れない材料があるとに短時間浸漬し、完全に材料が安定した後であれば、剥がれずに削れます。また、ビッグシリコーンポイントなどでの研磨も可能です。

使用上のポイント１．気泡対策は思えません。本製品も汚れないとは言い難

内面を直接法で合わせる際、できるだけ内いものの、安定性がよく肉眼的には汚れが目面に気泡を入れたくないと考えるでしょう。

立たず、内面がきれいなまま保持されます。

これは、レジンのリライン材であっても、硬１ヵ月程度ではその状況は変わらず、もっと質・軟質の違いがあっても変わりません。筆長く使用できると思うほどです。

者はリラインと同様の手順を行う際、練った

２．剝がれる（操作性）

カップから一度紙練板上にすべて出し、スパ義歯床レジンとのリライン材の素材が違うチュラで広く脱泡した後、義歯床内面に入れことにより、経時的に剥がれる場合がありまるようにしています。この一手間で、かなりす。しかし本製品では、化学的な接着につい気泡が入りにくくなります。

ては、専用のボンディング材であるニュー

２．軟らかさの持続トップコート（亀水化学工業）を用いれば、図２、３に亀水化学工業調べのデータを示剥がれなくなります。

します。従来のもの（デンチャーソフトⅡ）

３．削りにくいに対し、デンチャーソフト Ex のデュロメー

粘膜面を適合させた後、余剰にはみ出た材

ター E 硬さの数値は２時間後、２週間後で臨床に役立つすぐれモノ
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ティッシュコンディショナー「デンチャーソフト Ex」

図❹上顎咬合面観図❺患部の強拡大図❻

本製品による短期リライン有意に低いことがわかります。すなわち、軟らかさがある程度持続することを意味しています。
筆者が実際に使用した感覚では、他社の製品と操作時および経時的な軟らかさは同程度で、その軟らかさが長時間持続するというイメージです。
３．洗浄剤の使用メーカーでは、市販の義歯洗浄剤として酵素入りポリデント（アース製薬）は使用できなった患者に対して本製品の使用により線維るが、他の製品は使用しないよう指示してい腫の治癒に至り、新義歯作製を行った症例をます。筆者はとくに患者に義歯洗浄剤の指定供覧します。

は行っていませんが、洗浄剤使用後の来院時患者は65歳、女性。3に磁性アタッチメンに大きく気泡が出始めた、剥がれやすくなっトを利用したオーバーデンチャーが装着されたなどの感想は抱かないことから、他の洗浄ていました。数年にわたり問題なく使用して剤でも大きな問題は発生しないのではないかいたものの、歯周病が進行して根面板の支台と思っています。歯の動揺が激しくなったことから、抜歯してまた、リライン直後から１週間までは、５義歯修理を行いました。

分以上浸漬しないようにとの記載もあります

磁性アタッチメントにより義歯の支持が保が、これもさほど気にする点ではないようにたれて咬みやすく、そこをおもに咬み続けた感じます。もちろん、患者にはメーカー指示ことで義歯床が食い込み、義歯性線維腫が生をしっかり伝えることが好ましいでしょう。

じたと考えられます（図４、５）。

義歯性線維腫（フラビーガム）の症例
34相当部の義歯床辺縁が義歯性線維腫に

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義歯を使用しながら治癒させる必要があるため、本製品を用いて短期リラインを行い、粘膜の治癒を促すことにしました（図６）。

図❼上顎咬合面観図❽患部の強拡大

図❾

１ヵ月後の短期リライン

図❿義歯の強拡大

内面は一様で、剥がれなどは見られません。
１週間ごとに来院してもらい、本製品によ義歯を使用しながらも創部の治癒を早期に達成できたものと思われます。

る短期リラインを繰り返しました。１ヵ月後◉の口腔内の状況を図７、８に示します。患部

デンチャーソフト Ex は、目的に沿った使の状況はかなり落ち着いてきたことがわかり用においてハンドリングのストレスを緩和すます。当初、コンニャク状になりぶよぶよとるだけではなく、治療効果が得られる材料としていた粘膜が硬くなり、左右差があまり感して推奨できる製品です。とくに訪問診療なじられなくなりました。また、義歯の辺縁もどで、条件が厳しい義歯の修理や調整におけ明確になってきたことがわかります。

る使用は、患者に対しておおいに貢献してく

本製品における短期リラインについても、れると考えます。

義歯の形態が再現されています。内面は一また、汚れが付きにくいうえ面が荒れず、様で、剥がれなどは認められません（図９、軟らかさがある程度持続することは、患者の10）。

満足度を高められるでしょう。

粘膜や辺縁形態が明瞭になり、かなり状況がよくなったことを受け、新義歯の作製に移行しました。本製品のもつ軟らかさにより、

日本大学歯学部

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臨床に役立つすぐれモノ151
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