Vol.80 2024 年 4 月
page2.3『脳卒中治療の最前線』

page4『新任医師紹介』page5『新任医師紹介』『栄養士ミールラウンド』

page6『栄養管理科page7『コンビニ紹介 / 指針』～たけのこと菜の花の炊き込みご飯～』

photo: 八幡市背割堤 桜

蘇生会総合病院
蘇生会クリニック サイバーナイフセンター
蘇生会総合病院 健康増進センター

老人保健施設 アールそせい
老人保健施設 第２アールそせい
蘇生会訪問看護ステーション
蘇生会居宅介護支援サービスセンター

脳卒中治療の最前線
救急科の吉川です。前回に引き続き、脳卒中の最前線を紹介していただきます。
今回は脳神経外科松原先生より伺います。

Q：前回のお話では、当院の「一次脳卒中センターコア」の話がありました。これについてもう少し詳しく教えていだけますか？
A：一次脳卒中センターは 2019 年から、いわゆる「脳卒中・循環器病対策基本法」を元に全国でおおよそ 960 施設が日本脳卒中学会から認定されています。脳卒中急性期の治療を行
うための一定の施設基準を満たした施設として、毎年の年次報告書をもとに 1 年ごとに認定されます。この一次脳卒中センターの中で、経皮的脳血栓回収術（カテーテルで脳の太い血管を閉塞している血栓を取り除く治療）を 365 日 24 時間提供できる環境を持ち、年間12 件以上の治療実績、脳血管内治療専門医ないし経皮的脳血栓回収実施医が 3 名以上常勤医として在籍する施設に「一次脳卒中センターコア」という呼称が認定されます。毎年「一次脳卒中センター」認定のために提出する年次報告書の内容がチェックされて、コア施設としての条件を満たしている時に日本脳卒中学会から改めて認定されます。
京都府では 2022 年度は、一次脳卒中センターコア施設は６つでしたが、2023 年度は当院を含めて 10 の医療機関が認定されました。
Q：2023 年 10 月に新病棟・救急センターが開設され、脳卒中診療・脳神経疾患の診療体制が整備されたと聞ききました。これについて教えていただけますか。
A：まず、診療体制として、救急センター・脳卒中センターとしての人員が充実したことがあります。救急診療に従事する救急科医師、看護師、放射線技師等の人員が充実し、迅速な対応やスムーズな連携が取れるようになりました。また、インターネットを使用した画像閲覧システムを用いて、夜間休日においても、救急患者に対して迅速な画像診断を行う体制が整っています。脳卒中センターとしては、脳神経内科と合同で急性期脳卒中に対応するチーム医療を行っております。ハード面では、最新鋭の CT 装置と PHILLIPS 社製の血管撮影装置(Allura Clarity) が救急センター内に導入されました。迅速な画像診断のもとに、常時、脳血管内治療を行うことが可能です。急性脳主幹動脈閉塞に対するカテーテル治療（経皮的脳血栓回収術）に迅速に対応することができます。
Q：これまでの話に出てきた「経皮的脳血栓回収術」について、もう少し詳しく教えてください。
A：脳梗塞の原因となる血栓を、カテーテルで物理的に「取り除く」治療です。脳の太い血管に詰まった血栓に適応となります。
血栓を取り除く ( 回収する ) ために、ステント型デバイスや吸引カテーテルが使用されます。
前者は、血栓の中側からステントを広げてステントの網に血栓を絡めて、捕捉した血栓とともにステントを体外に出して回収します ( 図２)。後者は、吸引力の強いポンプに接続されたカテーテルで掃除機のように血栓を吸引しながら回収します ( 図３)。ステントと吸引カテーテルを併用することもあります。血栓回収療法により、今までなら手足の麻痺が残っていたような患者さんが後遺症なく歩いて帰るというケースも増えています。血栓回収療法で良好な治療成績を得るには、一刻も早く治療を開始して閉塞した脳血管を再開通させる必要があります。当院では脳血管内治療専門医が複数名在籍しており 24 時間･365 日いつでも対応が可能です。
2

（図 2）ステント型血栓回収デバイス、Medtronic 社ホームページより（図 3）血栓吸引カテーテル Penumbra 社ホームページより

Q：他に脳卒中診療において、新たな取り組みはありますでしょうか？
A：当院に脳卒中で入院された患者様やその家族を対象に、入院中の療養や退院後の生活の不安や悩みを相談することができる、「脳卒中相談窓口」を開設いたしました。脳卒中療養相談士が中心となって看護師、ソーシャルワーカーなど多職種で連携して対応します。
Q：最後に何かコメントがあればお願いします。
A：蘇生会総合病院脳は、地域の脳卒中診療における中核病院として、一人でも多くの患者さんが最適な脳卒中急性期治療を受けることができるよう、24 時間 365 日迅速な対応を心掛けております。

文責 / 救急科 吉川 徹二

脳神経外科 松原 功明
3新任医師の紹介
胸部心臓血管センター

西 村 睦 弘 （にしむらよしひろ）

令和 6 年 1 月から胸部心臓血管センターの一員として勤務しております西村睦弘と申します。平成 21 年に大阪市立大学（現在の大阪公立大学）を卒業後、初期研修を経て平成 23 年からは東京の病院で 13 年間循環器内科医として勤務してきました。主に心筋梗塞や狭心症などの虚血性心疾患と、弁膜症と呼ばれる弁の病気の診断から治療を専門にしつつ、心不全や高血圧の患者様も多く診療してきました。この度縁あって当院で働かせて頂くことになりました。心臓の病気は初期には無症状のことも多く、また高血圧や脂質異常症などの生活習慣病と呼ばれる病気は自覚症状がないことが多いため、治療の必要性をなかなか感じにくいことも多いかと思います。外来では病気の説明はもちろん、治療の目的や目標に関してもなるべくわかりやすい説明を心掛けています。これまで培ってきた経験を活かして、この地域の医療に少しでも貢献できればと思っています。どうぞよろしくお願いいたします。

耳鼻咽喉科医長

藤 本 康 子 （ふじもとやすこ）

2024 年 1 月より着任いたしました藤本康子と申します。京都市出身で、1991 年に京都大学医学部を卒業し、倉敷中央病院・京都桂病院に勤務の後、京都大学大学院を経て、大津赤十字病院・京都逓信病院（現：京都新町病院）に勤務し、実地の臨床に携わって参りました。私自身も小さいときから耳鼻科によく受診していましたので、医師になるときには迷わず耳鼻咽喉科を選びました。耳鼻咽喉科は五感のうち聴覚・嗅覚・味覚に関わり、また患者様も老若男女さまざまで、感覚が鋭敏な箇所で且つご自身で見えない箇所に不安を感じて受診されることが多いと存じます。自分自身の体験からも患者様の不安が拭えるような診察とわかりやすい説明を行って参りたいと考えております。また丁寧な手術を心がけてきれいな創になるように、術後のケアも指導いたします。一般耳鼻科診療・手術のほか、甲状腺外来、中耳炎（真珠腫）・めまい外来、補聴器外来を担当いたします。これまでの経験を生かして地域医療に貢献できるように努力いたしますので何卒宜しくお願い申し上げます。

4新任医師の紹介
眼科

今 井 一 貴 （いまいかずき）
2 月より眼科に赴任しました今井一貴と申します。2020 年に滋賀医科大学を卒業し、淡海医療センターにて初期研修を修了いたしました。その後滋賀医科大学眼科学講座に入局し 2 年間勤務し、今回ご縁があり蘇生会総合病院で勤務させていただくこととなりました。臨床経験は短くまだまだ若輩者ではございますが、眼科疾患で困っている方の診療を通して地域の医療に貢献できるよ
う尽力してきたいと考えております。どうぞよろしくお願い申し上げます。

栄養士ミールラウンドしています
お昼の食事時間中に、管理栄養士が患者様のベッドサイドへお伺いし、お食事の様子を見せて頂いています（ミールラウンド）。患者様から直接ご意見を聞かせて頂くとともに、食事の摂取量や、食事の形態は合っているか、きちんと食べられて（飲み込めて）いるかなど確認し栄養管理や NST（栄養サポートチーム）に役立てています。調理師も一緒にお伺いすることもあります。患者様から頂いたご意見は、献立や調理に活かせるよう取り組んでおります。お気軽にお声がけください。

文責 / 管理栄養士 井上 貴美子
5たけのこと菜の花の炊き込みご飯
寒さも和らぎ、春の日差しが気持ちのいい季節となりました。今回は春が旬のたけのこと菜の花を使った炊き込みご飯をご紹介します。菜の花は春に旬を迎えますが、12 月ごろから店頭に並び始め、一足早く春を告げる野菜です。菜の花は緑黄色野菜の一種で良質なタンパク質、ビタミン、ミネラル、食物繊維を豊富に含んでいます。中でもビタミン C とカルシウムはほうれん草の 3 倍以上含まれており、栄養価が高く注目されている野菜です。また、菜の花は少し辛味や苦みをもっていることが特徴です。この辛味・苦みはイソチオシアネートと呼ばれる成分で、菜の花をはじめとするアブラナ科の植物に含まれています。イソチオシアネートは抗酸化作用が強く、免疫力を高め、生活習慣病予防にも役立つとされています。
ビタミン C は水溶性の栄養素なので、茹でると水に溶けだしてしまいます。そのため、茹でる時間を短くする、または電子レンジでの調理がおすすめです。
菜の花は炊き上がった後のご飯に混ぜると色鮮やかに仕上げることが出来ます。
材 料（4 人前 ）米
菜の花
たけのこ ( 水煮 )
にんじん
油揚げ
※調味料
酒
みりん
濃口醤油
和風顆粒だし2合100g
100g
1/4 本
1/2 枚

大さじ 1
大さじ 1
大さじ 1
小さじ 1作り方
1. 菜の花は 2cm 幅に切り、茎と葉に分けておく。たけのこは食べやすい大きさに、にんじんと油揚げは短冊切りにしておく。
2. 炊飯器に米と調味料を加え、2 合の目盛まで水を加える。
3. たけのこ、にんじん、油揚げを加えて炊飯する。
4. 菜の花はさっと茹で、水気をしぼる。( 電子レンジの場合は 1 分半加熱する )5. 炊き上がったご飯に菜の花を加えて混ぜる。

栄養価 (1 人前 ) 熱量 327kcal 塩分 1.2
文責 / 管理栄養士 西山 碧

6コンビニ紹介
コンビニエンスストアグランドオープンのお知らせ
長らくご不便をおかけしておりましたが 4 月 15 日（月）に院内コンビニエンスストア
ニューヤマザキデイリーストアがグランドオープンいたします。
営業日および営業時間
月～土

7：00 ～ 19：00

日・祝

8：00 ～ 15：00

サービス内容
コピー機

公共料金

宅配便

切手・印紙

決済方法
現金、バーコード決済

クレジット

各種キャッシュレス決済でのご利用が可能です

ポイント制度
楽天ポイント

楽天チェック対応

淹れたてコーヒーやホットスナック、コンビニではデイリーヤマザキでしか買えないサーティーワンアイスクリーム（カップタイプ）も展開いたします。ぜひご利用ください※ATM 設置はございません。ご了承ください。

文責 / 健康運動指導士 松本 泳子

蘇生会総合病院理念指針

患者様の義務思いやりの気持ちで心とからだの蘇生を患者様の信頼と要望に全力で応える医療を他の患者様の迷惑となる言動をしない

基本方針

臨床倫理の方針① 最新で質の高い医療② 誠実で正しい医療③ 地域社会に貢献できる医療④ 急性期疾患と慢性期疾患とを含めた総合的医療⑤ 患者様の権利を尊重した医療以上を提供する

患者様を中心とした公正な医療を提供するために、次のとおり臨床倫理の方針を定めます。

患者様の権利① 人として人格を尊重される権利② 診療内容について十分な説明を受ける権利③ 納得のいかない診療を拒否する権利④ 自分の受けた診療について知る権利⑤ 清潔な環境で診療を受ける権利⑥ プライバシーを保護される権利① ｢患者様の権利｣を尊重した医療を提供します。
② 個人情報の保護と職務上の守秘義務を遵守します。
③ 診療行為に関する関係法令を遵守します。
④ 国籍、人種、信条などに左右されることなく、公平な医療を提供します。
⑤ 生命の尊厳に関する医療行為や臨床研究などは、倫理委員会で審議を行い、方針を決定します。

7

JR 京都駅・地下鉄京都駅八条口より①京阪「中書島」ルートのご案内

所要時間︓約 29 分

至京都南 ICP

市バス南３ 国道大手筋下車
タクシー 所要時間︓約７分

P
第２アールそせいP

所要時間︓約 16 分

京都信用金庫センター

至淀出光 GS２「国道大手筋」 大手筋通
バス停
「西大手筋」
バス停
「中書島」
バス停

高速道路より京都南インターより、国道 1 号線南へ 2 キロ 阪神高速 8 号～国道１号線角
阪神高速８号京都線 城南宮南出入口より南下
大手筋通り西進 国道１号線

１至淀屋橋

至大阪

4

無料
シャトルバス
乗車位置

京阪中書島駅

24号線鳥羽大橋

大手筋通

横大路

外環状線

伏見桃山

24線
号

宇治川

至巨椋池 IC

外環状線
道
国

国道１号線

中書島

※表示の時刻表は令和 5 年 6 月 1 日現在のものです。予告なく変更する場合がございますのでご了承下さい。
最新の時刻表は院内で掲示・配布しておりますのでご確認下さい。

蘇生会総合病院 送迎バス 時刻表 ※日曜・祝祭日は運休※①京阪「中書島」ルート
中書島駅 発730 45西大手筋 発7②地下鉄・近鉄「竹田」ルート

病院前 発

32 47

7

竹田駅 発

37 52

病院前 発

730

78 00 15 30 45

8 02 17 32 47

8 07 22 37 57

8 05

358209 05 25

45

9 07 2747

917 37 57935

92010 05

3510 0737102757

1030

101511 05

3511 07

37112757

11115012 053512 073712275712 05

125013 05

3513 07371327131350144814501440141548155015401515164816501640

1715 30 45

1717 32 47

18 00 2019 00

40

18 02 22
19 02422014161617 10 25 40 55

1717201815 35 55

1818201915191950

編集︓蘇生会総合病院広報企画委員会

三栖公園

蘇生会

〒612-8473
京都市伏見区下鳥羽広長町 101 番地
TEL : 0570-071-101（代）FAX : 075-612-5790

丹波橋通

桃山御陵前

蘇生会総合病院

下鳥羽

近鉄京都線
丹波橋

何かご不明な点があればお問い合わせ下さい。時刻表は病院玄関横または受付にございます。

無料
シャトルバス
乗車位置

阪神高速８号京都線

鴨川

城南宮パルスプラザ

月曜日から土曜日まで運行しております。どうぞご利用下さい。（日曜日・祝日は運行なし）。

名神高速道路竹田ＪＲ奈良線

京都南 IC※渋滞時に右記地図とは違うルートを通る場合がございます。
※竹田ルートの乗車位置は竹田駅西口４番出入り口から、高速道路の高架をくぐって道路を渡り、右側５０メートル程進んだ付近の歩道上でお待ちください。停留所等の目印はございません。
※送迎バスの病院発のバス乗降所は「アイン薬局前」から「蘇生会総合病院 東新館 伏見センター薬局前」に変更なりました。

京阪本線

油小路通

桂川

バスの走行ルートは 2 系統ございます。
①京阪「中書島」ルート（右記上部地図参照）②地下鉄・近鉄「竹田」ルート（右記下部地図参照）

国道②地下鉄・近鉄「竹田」ルートのご案内

無料シャトルバス

発行︓医療法人社団蘇生会

ローソン

大手筋商店街月発行

ガリバー

市バス 19、20、22 国道大手筋下車 所要時間︓約８分
タクシー 所要時間︓約５分

無料シャトルバス
乗車位置

薬局 サイバーナイフ

蘇生会総合病院

京阪中書島駅より

80
至出町柳駅地下鉄竹田駅・近鉄竹田駅より駐車場

壕川

国道大手筋下車

東高瀬川

市バス 19

蘇生会総合病院会報 第 号 ２０２４年

地図・交通のご案内