静医発第４７３号
令和４年６月８日
郡 市 医 師会 長 様
一般社団法人静岡県医師会会 長紀 平 幸 一

新型コロナウイルス感染症罹患後症状（後遺症）医療従事者向け研修の開催について

今般、静岡県では、全ての医療従事者の新型コロナウイルス感染症罹患後症状（以下、「新型コロナ後遺症」という。）に対して理解を深め、診療を行うことを目的として、医療従事者を対象としたオンデマンド研修を開催する旨、別添のとおり、静岡県感染症対策担当部長より通知がありましたのでお知らせいたします。
また、新型コロナウイルス感染症に罹患された方々が安心して相談や治療を受けることができる体制を構築していくため、新型コロナ後遺症の診療が可能であり、かつ、県民への公表が可能な医療機関に対し、調査への協力依頼がありました。
つきましては、貴職におかれましても本件についてご了知の上、貴会会員への周知方ご高配賜りますようお願い申し上げます。
なお、本件については、発熱等診療医療機関及び自宅療養協力医療機関等に対して、静岡県より直接、周知されておりますことを申し添えます。

１ 新型コロナウイルス感染症罹患後症状（後遺症）医療従事者向け研修（別紙１）
開催形式：オンデマンド研修（YouTube動画（80分））
https://youtu.be/e5sPfZsNb0o
配信期間：令和４年６月６日（月）～令和４年６月30日（木）２ 新型コロナウイルス感染症の罹患後症状（後遺症）の診療医療機関調査（別紙２）・新型コロナ後遺症の診療が可能であり、県民への公表が可能又は医療機関間の情報提供が可能な医療機関においては、本調査にご協力ください。
https://www.pref.shizuoka.jp/kousei/ko-420a/kansen/aftereffects/survey_hospital.html

写感 新 企 第 117 号 － ２
令 和 ４ 年 ６ 月 ６ 日
一般社団法人静岡県医師会会長様

公益社団法人静岡県病院協会会長 様
静岡県精神科病院協会会長 様
静岡県慢性期医療協会会長 様
静岡県感染症対策担当部長
新型コロナウイルス感染症罹患後症状（後遺症）医療従事者向け研修の開催について日頃、本県の感染症対策の推進について、御理解と御協力をいただき厚くお礼申し上げます。
さて、県では、全ての医療従事者の新型コロナウイルス感染症罹患後症状（以下、「新型コロナ後遺症」という。）に対して理解を深め、診療を行うことを目的として、医療従事者を対象としたオンデマンド研修を下記のとおり開催します。
県が実施している新型コロナ後遺症調査の結果では、後遺症に悩む方の半数以上が医療機関を受診しておらず、受診しなかった理由の半数以上が「受診先が分からない」という結果でした。また新型コロナ後遺症の診療が可能であり、そのことを公表することに同意した医療機関数は 18 という状況でした。（別添１、２参照）
今回の研修を契機に、新型コロナ後遺症の診療を行う医療機関が増え、後遺症に悩む方が地域の身近な医療機関で受診ができるよう、多くの医療関係者に受講いただきたく、お手数をお掛けし大変恐れ入りますが、貴会会員への周知をお願いいたします。
なお、新型コロナウイルス感染症患者等入院医療機関、発熱等診療医療機関及び自宅療養協力医療機関には別添通知により当課から直接周知していることを申し添えます。
記
１

研修概要（別紙１参照）① 研修内容 診療の手引き別冊罹患後症状のマネジメント（第１版）を踏まえた新型コロナ後遺症診療の実践② 講
師 聖マリアンナ医科大学総合診療内科 土田知也 助教③ 対 象 者 県内の新型コロナ後遺症の診療に関わる医師及び医療従事者④ 開催形式 オンデマンド研修（動画（80 分））
https://youtu.be/e5sPfZsNb0o⑤ 配信期間 令和４年６月６日（月）～令和４年６月 30 日（木）※視聴数等の状況により、配信期間は延長する可能性があります。

２

新型コロナウイルス感染症の罹患後症状（後遺症）の診療医療機関調査
新型コロナ後遺症の診療が可能であり、かつ、そのことを公表しても差し支えない医療機関は、別紙２により、回答をお願いいたします。
担当電話番号

新型コロナ対策企画課企画調整班
０５４－２２１－２９８２

参考感 新 企 第 117 号
令 和 ４ 年 ６ 月 ６ 日
関係医療機関管理者 様（新型コロナウイルス感染症患者等入院医療機関）（発熱等診療医療機関）（自宅療養協力医療機関）
静岡県感染症対策担当部長
新型コロナウイルス感染症罹患後症状（後遺症）医療従事者向け研修の開催について

日頃、本県の感染症対策の推進について、御理解と御協力をいただき厚くお礼申し上げます。
さて、県では、全ての医療従事者が新型コロナウイルス感染症罹患後症状（以下、「新型コロナ後遺症」という。）に対して理解を深め、診療を行うことを目的として、医療従事者を対象としたオンデマンド研修を下記のとおり開催します。
県が実施している新型コロナ後遺症調査の結果では、後遺症に悩む方の半数以上が医療機関を受診しておらず、受診しなかった理由の半数以上が「受診先が分からない」という結果でした。また新型コロナ後遺症の診療が可能であり、そのことを公表することに同意した医療機関数は 18 という状況でした。（別添１、２参照）
今回の研修を契機に、新型コロナ後遺症の診療を行う医療機関が増え、後遺症に悩む方が地域の身近な医療機関で受診できるよう、貴院の多くの関係者の皆様に本研修を受講いただけるようご配慮願います。
記
１

研修概要（別紙１参照）① 研修内容 診療の手引き別冊罹患後症状のマネジメント（第１版）を踏まえた新型コロナ後遺症診療の実践② 講
師 聖マリアンナ医科大学総合診療内科 土田知也 助教③ 対 象 者 県内の新型コロナ後遺症の診療に関わる医師及び医療従事者④ 開催形式 オンデマンド研修（動画（80 分））
https://youtu.be/e5sPfZsNb0o⑤ 配信期間 令和４年６月６日（月）～令和４年６月 30 日（木）※視聴数等の状況により、配信期間は延長する可能性があります。

２

新型コロナウイルス感染症の罹患後症状（後遺症）の診療医療機関調査
新型コロナ後遺症の診療が可能であり、かつ、そのことを公表しても差し支えない医療機関は、別紙２により、回答をお願いいたします。
担当電話番号

新型コロナ対策企画課企画調整班
０５４－２２１－２９８２

静岡県
１

（別紙１）
新型コロナウイルス感染症罹患後症状（後遺症）医療従事者向け研修概要

研修目的
医療従事者が新型コロナウイルス感染症罹患後症状（以下、「新型コロナ後遺症」という。）に対する理解を深めることを目的として研修を行う。
２ 研修概要（１）講師
聖マリアンナ医科大学総合診療内科

土田知也

助教

土田先生は、2021年１月から、聖マリアンナ医科大学病院 新型コロナウイルス感染症後外来（後遺症外来）、また、同年５月から、共立蒲原総合病院総合診療科に開設された「コロナウイルス後遺症外来」において、多くの新型コロナ後遺症患者を診療されています。
（２）研修内容
・新型コロナ後遺症とは・症例提示と「診療の手引き別冊罹患後症状のマネジメント（第１版）」による対応
・実際の後遺症診療（症状別対応方法）
・後遺症のある方へのワクチン接種の説明（３）受講方法
以下により、オンラインで視聴してください。（約80分）
ＵＲ Ｌ

https://youtu.be/e5sPfZsNb0o
静岡県庁公式YouTubeアカウント「ふじのくにメディアチャンネル」に遷移します。

ＱＲコード

令和４年６月６日～６月 30 日（配信期間内に御視聴ください。）※ 視聴数等の状況により、配信期間は延長する可能性があります。

配信期間３

研修アンケート

研修動画を視聴しましたら、以下のリンクをクリックし、研修アンケートに御回答をお願いします。（設問は５つ、回答時間は５分程度です。）
なお、新型コロナ後遺症の診療等について、講師へ質問がある場合は、研修アンケートから御質問願います。おって、メールにて回答を送付いたします。
ＵＲＬ

ＱＲコード

https://forms.gle/Y6j2cKNvyuJCoFGF7・Googleフォームで作成したサイトに遷移します。
・回答は１人１回のみとしてください。

（別紙２）

静岡県

新型コロナウイルス感染症の罹患後症状（後遺症）の診療医療機関調査

静岡県では、令和３年12月に新型コロナウイルス感染症の罹患後症状（以下「新型コロナ後遺症」という。）に係る診療体制の実態把握のための調査を実施し、新型コロナ後遺症の診療が可能であることを公表することについて同意を得た医療機関の一覧を作成し、県民へ情報提供を行っております。
＜診療医療機関一覧＞
新型コロナ後遺症の診療を実施し、公開を可とした医療機関につきましては、県ホームページで新型コロナ後遺症の診療医療機関として、公表しております。
ＵＲＬ

https://www.pref.shizuoka.jp/kousei/ko-420a/kansen/aftereffects/medical_institution.html

ＱＲコード・静岡県ＨＰに遷移しますので、ページ内から医療機関一覧へのリンクをクリックして御覧ください。

＜医療機関の皆さまへのお願い＞
新型コロナウイルス感染症に罹患された方々が安心して相談や治療を受けることができる体制を構築していくため、新型コロナ後遺症の診療が可能であり、県民への公表が可
能又は医療機関間の情報提供が可能な医療機関におかれては、本調査への御協力をよろしくお願いいたします。
御回答いただいた内容は、診療医療機関一覧に追記し、県ホームページに公表、または、医療機関への情報提供を行います。
なお、公表にあたりましては、事前に担当者様に、内容を御確認いたします。
＜診療医療機関調査＞
ＵＲＬ※上記一覧に掲載済みの医療機関は回答不要です。

https://www.pref.shizuoka.jp/kousei/ko-420a/kansen/aftereffects/survey_hospital.html
・静岡県ＨＰに遷移しますので、ページ内から調査へ

ＱＲコードのリンクをクリックして御回答ください。
・回答は１医療機関１回のみとしてください。

別添１

静岡県 新型コロナウイルスの罹患後症状（後遺症）アンケート調査結果
デルタ株以前とオミクロン株の比較（2022年4月15日時点）

静岡県健康福祉部 新型コロナ対策企画課
P1

回答者デルタ株以前188人とオミクロン株103人の性別・年代
デルタ株以前オミクロン株・性別は、女性が約７割を占めるのは変わらない
・年代は、オミクロン株は２０歳代、３０歳代がやや増加し、４０歳代が減少

P2

回答者の療養場所と治療内容
デルタ株以前オミクロン株・自宅療養が３割近く増え、宿泊・入院は１０ポイント以上減少

P3

回答者のワクチン接種状況
デルタ株以前

陽性判明時の接種済回数

罹患後症状中の接種

陽性判明時の接種済回数

罹患後症状中の接種

オミクロン株・陽性時の接種回数は、デルタ以前は約８割が０回、オミクロンは約８割が２回・後遺症時の接種は、デルタ以前は約６割が接種したが、オミクロンは６％のみ

P4

回答者のワクチン接種後の罹患後症状の変化
デルタ株以前オミクロン株・ワクチン接種による後遺症の改善は、デルタ以前もオミクロンも２割弱だが、後遺症悪化は、デルタ以前の約３割に対してオミクロンでは５割

P5回答者の受診の有無と受診医療機関
デルタ株以前オミクロン株

受診の有無

受診した医療機関

受診の有無

受診した医療機関・受診率は、デルタ以前の４割に対してオミクロンは約２割と低下
・受診先は、デルタ以前・オミクロンともにかかりつけ医と近隣医療機関が約３割ずつ P6

回答者の受診した診療科
デルタ株以前オミクロン株・受診した診療科は、デルタ以前では内科系約５割・耳鼻科約４割に対して、オミクロンでは内科系８割・耳鼻科１割と耳鼻科が減少

P7

回答者の受診しなかった理由デルタ株以前
オミクロン株・受診先が分からないという理由は、デルタ以前に比べてオミクロンで１０ポイント減少
P8・市販薬で対応したという理由は、オミクロンで１０ポイント以上増加

回答者の受診後の症状の変化
デルタ株以前オミクロン株
・受診後の症状改善は、デルタ以前の約４割に比べて、オミクロンでは３割に減少・症状不変や悪化は、デルタ以前と比べてオミクロンでは約１０ポイント増加

P9

回答者の後遺症の仕事への影響
デルタ株以前オミクロン株

仕事への影響罹患後症状による仕事の変化

仕事への影響罹患後症状による仕事の変化

P1
・後遺症が仕事に影響した割合は、デルタ以前・オミクロンともに約７割
・仕事の影響のうち、退職・休職等は約３割で同様だが、休職がオミクロンで10P増加 0回答者の嗅覚・味覚障害
デルタ株以前オミクロン株
・嗅覚・味覚障害は、デルタ以前では最も症状が重いときに回答者の約７割、回答時に約半数に認めたが、オミクロンでは各々約４割、約３割に減少

P11

回答者のつらい症状の違い（最も重い時）①
咳
呼吸困難
・息苦しさ
胸痛
動悸咽頭痛
頭痛

オミクロンでは、デルタ以前に比べて、咳、咽頭痛、頭痛が多く、脱毛が少ない

関節痛
脱毛結膜炎・目の充血
手足のしびれ（バーの数字は人数）

P12

回答者のつらい症状の違い（最も重い時）②
倦怠感（だるさ・おもさ）
微熱（37.5℃未満）
めまい
不安・何となく落ち着かない
気分低下・気分の落ち込み

オミクロンでは、デルタ以前に比べて、不安、気分低下、記憶障害が少ない

やる気がでない
集中力の低下・続かない
睡眠障害（不眠・過眠）記憶障害（忘れやすい）（バーの数字は人数）

P13

回答者のつらい症状の違い（回答時）①
咳
呼吸困難
・息苦しさ
胸痛
動悸咽頭痛
頭痛
関節痛
脱毛結膜炎・目の充血
手足のしびれオミクロンでは、デルタ以前に比べて、咳、息苦しさ、胸痛、咽頭痛、頭痛が多く、脱毛が少ない（バーの数字は人数）

P14

回答者のつらい症状の違い（回答時）②
倦怠感（だるさ・おもさ）
微熱（37.5℃未満）
めまい
不安・何となく落ち着かない
気分低下・気分の落ち込み
やる気がでない
集中力の低下・続かない
睡眠障害（不眠・過眠）記憶障害（忘れやすい）オミクロンでは、デルタ以前に比べて、倦怠感、やる気が出ない、集中力の低下が多い（バーの数字は人数）

P15

回答者の一番つらかった症状
デルタ株以前オミクロン株・多い順に、デルタ以前では嗅覚障害、味覚障害、脱毛、倦怠感、息苦しさだが、オミクロンでは咳、頭痛、倦怠感、味覚障害、息苦しさであった

P16

まとめ１．推定される感染株がデルタ株以前の188人と、オミクロン株の103人を比較した。ともに女性が約７割を占めた。オミクロン株では20、30歳代の割合が増加し40歳代が減少した。
２．ワクチン接種による後遺症の改善は、デルタ株以前もオミクロン株も２割弱だった。
３．受診率は、デルタ株以前の４割に対してオミクロン株では約２割と低下したが、受診先はともにかかりつけ医と近隣医療機関が主体で約３割ずつだった。
４．受診した診療科は、デルタ株以前では内科系約５割・耳鼻科約４割に対して、オミクロン株では内科系８割・耳鼻科１割と味覚・嗅覚障害減少のためか耳鼻科が減少した。
５．受診先が分からず受診しなかった者は、デルタ株以前に比べてオミクロン株で10ポイント減少し、市販薬で対応した者は、オミクロン株で10ポイント以上増加した。
６．受診後の症状改善は、デルタ株以前の約４割に比べて、オミクロン株では３割に減少し、不変や悪化は逆に約10ポイント増加したが、後遺症の期間が短いためかもしれない。
７．後遺症が仕事に影響した割合は、デルタ株以前・オミクロン株ともに約７割で、仕事の影
響のうち、退職・休職等は約３割で同様だが、休職がオミクロン株で10ポイント増加した。
８．嗅覚・味覚障害は、デルタ株以前では最も症状が重いときに回答者の約７割、回答時に約半数に認めたが、オミクロン株では各々約４割、約３割に減少した。
９．つらい症状は、デルタ株以前に比べてオミクロン株では症状の重いときは、咳、咽頭痛、頭痛が多く、脱毛、不安、気分低下、記憶障害が少なく、回答時は、咳、息苦しさ、胸痛、咽頭痛、頭痛、倦怠感、やる気が出ない、集中力の低下が多く、脱毛が少ない。
10．一番つらかった症状は、多い順に、デルタ株以前では嗅覚障害、味覚障害、脱毛、倦怠感、息苦しさ、オミクロン株では咳、頭痛、倦怠感、味覚障害、息苦しさであった。 P17

別添２