運動
身体活動支援 編

ナッジを応用した
健康づくりガイドブック−取組に活かすヒントと好事例集−

帝京大学大学院公衆衛生学研究科

目次◆ はじめに… …………………………………………………………………… 2◆ ナッジを知ろう… ………………………………………………………… 3◆ ナッジのフレームワーク「EAST」を活かそう……………… 4

E：Easy（簡単にする）… ………………………………………………… 5
A：Attractive（魅力的にする）… ……………………………………… 8
S：Social（皆がやっている）…………………………………………… 11
T：Timely（時期を適切にする）… …………………………………… 14◆ 取組を評価してみよう………………………………………………… 16◆ 3 つの方法でナッジを応用してみよう………………………… 18◆ おわりに… ………………………………………………………………… 21

本ガイドブックのねらい
本ガイドブックは、運動や身体活動支援の取組にナッジを応用するためのヒントと好事例（グッドプラクティス）を紹介します。特に、運動や身体活動支援の取組の実施率や参加率を高めることを目的としています。企業や健康保険組合の専門職、健康づくりの担当者をはじめ、地方自治体などでも活用できるようにまとめました。

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はじめに
「直感的に健康を選択する」それを後押しするのがナッジ
行動経済学やナッジは今、健康分野で大きく注目されています。行動経済学は「人間がかならずしも合理的には行動しないことに着目し、伝統的な経済学ではうまく説明できなかった社会現象や経済行動を、人間行動を観察することで実証的にとらえようとする経済学」と、ナッジは「人々を強制することなく、望ましい行動に誘導するようなシグナルまたは仕組み」と定義されています。
「ひじで軽くつく」「知らず知らず」「そっと後押し」などの意味もあります。また、それに関連して、行動インサイトや仕掛け学があり、ナッジと似た特徴を持つアプローチ法もあります。
行動経済学は、リチャード・セイラーらが、2017 年にノーベル経済学賞を受賞したことで社会的に注目されました。また 2002 年にも、心理学者であり、行動経済学の研究者であるダニエル・カーネマンも受賞しています。カーネマン氏が、行動経済学の基本的な考え方として、プロスぺクティブ理論とともに提唱したのが、意思決定の二重プロセス（二重過程理論）です。
人の意思決定は、これまでの経験や知識をもとに直感的に判断するヒューリスティック的な思考の“システム１”と、合理的・論理的な思考である“システム 2”のふたつがあります。
従来の行動科学がシステム 2 を刺激し、行動経済学はシステム１を刺激して行動を促します。
専ら、論理的にシステム 2 を刺激して、行動変容を促してきた健康分野の専門家は、シス
テム 1 を刺激して行動を促したり、商品を売ったりするビジネス界から学ぶことはたくさんあるのです。

なぜ、行動経済学やナッジが必要とされているのか？
行動経済学やナッジが注目される背景として、行動変容の難しさと健康格差の問題があります。健康教育や保健指導で、不健康な生活習慣の改善を勧めてはいるものの、人はな
かなか実行できないものです。たとえ、「頭では分かっていても」なのです。
また、健康格差の問題もあります。ポピュレーションアプローチは、集団全体のリスクを低下させますが、リスクの低い者（＝健康な人）のリスクはさらに低下し（＝より健康になる）、リスクが高い者のリスクは変わらない（＝不健康なまま）ということがしばしば起きます。その結果として、集団全体の健康は改善しますが、かえって健康格差は拡大してしまうのです。リスクが高い集団の中には、社会経済的理由などにより健康行動が保てない者
や健康に関心がない、いわゆる健康無関心層などが存在します。
そこで、様々な社会経済的背景も含めたすべての人々が、自然と行動変容でき、健康的な生活を習慣化できる方法が求められており、その一つとして行動経済学やナッジが期待されているのです。

2

ナッジを知ろう
行動経済学やナッジには様々な考え方があります。ナッジは「強制することなく」がポイントであるため、一般的には、効果的な情報提供や健康的な選択がしやすく、行動変容しやすい環境づくりや仕掛けも含みます。

行動経済学やナッジの主な考え方
考え方

フレーミングアンカリング

損失回避

デフォルトオプション

オプトアウト／オプトイン

インセンティブ

プロンプト

異時点間選択コミットメント説

明

例

同じ内容でも表現により意思決定への影響は「赤身 80％の牛肉」は「脂肪 20％の牛肉」

変わること

より心象はよい、など

先行する刺激やヒントによって後の判断が歪

お皿を大きくすれば、ついたくさん食べてしめられることまう、など損失による満足感の低下は利得による満足感の増加よりも大きい、得よりは損したくないということ

バイキングでつい元をとろうと食べ過ぎてしまう、など

あらかじめ設定された標準的な選択肢（初期

定食にサラダをつけると野菜摂取量が増え値）をそのまま受け入れるる、など

オプトアウト＝選択して参加しない（デフォ

後発医薬品（ジェネリック）の処方（＝オプ

ルトは参加）、オプトイン＝選択して参加（デトアウト）、移植用の臓器提供（国による）、

フォルトは不参加）など

ほうびを与えること
逆インセンティブ（ペナルティ）やあらかじ

健康ポイント制、禁煙成功者への報酬、など

めお金などを預けておくデポジットもある

行動を生じさせるための手がかりやヒント、手助けになるもの

健診を受ける日をまず記載してもらう、健康づくりを勧めるメッセージを定期的にスマホに送る、など「今」と「将来」のように異なる時点での選

喫煙者は、将来の重いリスク（＝肺がん）よ

択を迫られる

り今の小さな快楽（＝ニコチン依存の解消）

近視眼、現在重視バイアスなどと呼ばれるを選ぶ、など将来の自分が行う行動や選択を縛ることで、同僚や家族へのダイエット宣言、禁煙に失敗

目標が達成しやすくなる

したら罰金を約束する、など

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ナッジのフレームワーク「EAST」を活かそう
行 動 経 済 学 や ナ ッ ジ を 整 理 し た も の と し て、を 含 み ま す。「Attractive（ ア ト ラ ク テ ィ ブ ）」 は 魅『MINDSPACE』『EAST』『CAN』があります。このガ力的であることで、インセンティブなどを含みます。

イドブックでは、EAST を取り上げます。

「Social（ソーシャル）」は社会的であることで、社会規範や皆が行っていることを意味します。「Timely

EAST（Easy、Attractive、Social、Timely）は、（タイムリー）」は時期を適切にすることです。

英国ナッジユニット The Behavioural Insights Team
（BIT）が開発した、ナッジ理論を実際の現場で活用しなお、『MINDSPACE』は健診・保健指導編と喫煙やすくするためのフレームワークです。「Easy（イー対策編、『CAN』は食行動・食生活支援編のガイドブッジー）」は簡単であることを意味し、デフォルトなどクで紹介していますので、参考にしてください。

EAST の枠組み

カテゴリー

内

容

意

味

Easy

簡単である

簡単にする、手間を省くことを意味します。例えば、運動しやすくする、体を動かしやすくする、などです。Easy は、ナッジを応用した取組を行う上で、最も重要な要素となります。

Attractive

魅力的である

魅力的であったり、魅力的に思わせたり、お得にしたりすることを意味します。魅力的な工夫や仕掛けは参加率などに影響します。

Social社会規範となっている（皆が行っている）

社会的であること、主に、社会規範や皆がやっていることを意味します。広くとらえれば、運動や身体活動をしやすい環境をつくることも含まれます。

Timely

時期は適切である

時期を適切にすることを意味します。告知などの広報活動をする場合にも、Timely を意識すると効果

コ ラ ム

的です。

なぜ、ゾウ？

ナッジでは、ゾウの親子のイラストがよく使用されます。行動経済学の代表的な研究者でノーベル経済学賞を受賞したリチャード・セイラー氏の「Nudge」（邦訳：実践行動経済学）の本の表紙にも使用されています。親のゾウが、鼻で子供のゾウを何かに誘導している様子を示しています。まさに、それとなく行動を誘導するナッジを表しているのです。

4

Easy
簡単にする

Easy（イージー）は、簡単にする、手間を省くことを意味します。例えば、運動しやすくする、体を動かしやすくする、などです。逆に、動かざるを得ない、
動かないとあえて手間になるような環境やしくみも“逆 Easy”ととらえることができます。Easy は、ナッジを応用した取組を行う上で、最も重要な要素となります。ナッジの理論では、デフォルトなどを含みます。

…… 取組に活かすヒント ……
運動しやすくする◦ ながら運動（P. 6 好事例参照）◦ スニーカー通勤、自転車通勤を推奨する（P. 7 好事例参照）◦ 活動量計やアプリを使用する◦ 朝礼や打ち合わせの前などでストレッチをする◦ テレワーク中のブレイクとして、ストレッチや簡単なエクササイズの動画を流す【解説】▶ ウェアラブルウォッチや活動量計と運動用アプリを連動させること

で記録の手間を省き、楽しく継続して運動することができます。
▶ 製造業や建設業などは、朝礼時にラジオ体操をする会社が多いです

が、デスクワークが多い職場では、2 ～ 3 分程度でできるストレッ
チを朝礼や打ち合わせの前などに行うとよいです。テレワークでもオンラインツールを使って、動画を流しながらストレッチをすると気分転換にもなります。

体を動かしやすくする◦ 立位専用のワークスペースを設置する◦ 立位で打ち合わせをする◦ 椅子はバランスボールにする【解説】▶ 座位では腰痛や肩こりなどが起こりやすくなります。フリースペー

ス内に立位専用のワークスペースを設置するのもよいです。
▶ 海外の有名企業では、短時間で効率的に、かつ、活動量も増やすた

めに、立位で打ち合わせをしているところもあります。
▶ バランスボールやストレッチ器具などをオフィス内に設置すると、好きな時に、自由に使用することができます。手ごろな価格の使用しやすいグッズを準備することから始めましょう。

動かざるを得ない、動かないとあえて手間になる◦ 階段をメインの移動手段にする◦ 階段の踊り場に掲示板、上層階にのみ自動販売機やリラクゼーションルームを設置する（株式会社じげん）◦ ごみ箱や事務用品棚はフロアに１つだけにする◦ 従業員用の駐車場は少し離れた場所に設置する◦ エスカレーターの速度を遅くする【解説】▶ 社内の上層階にのみ自動販売機やリラクゼーションルーム、広くてきれいなトイレなどを設置するといった工夫もあります。
▶ 足元に置きがちなごみ箱やどこにでもある事務用品棚を、あえてフロアに１つだけにすると動かざるを得なくなります。
▶ 会社のエントランスに近い駐車場などは来客用にし、社員は離れた場所の駐車場を使用するようにルール化している会社もあります。
（ただし、体調不良時等は例外）▶ エスカレーターの速度を遅くし、「エスカレーターより階段の方が早い」と思ってもらうことで階段利用を促します。

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ながら運動 （全国健康保険協会三重支部 株式会社クスノキケミコ）

好事例
取組概要

ポイント

◦ ながら運動を“したくなる仕掛け”が重要です。「ながらちょっとした空き時間や体を動かす機会がつくれそうな場

運動強化週間」などの期間限定キャンペーンを実施したり所（洗面所やコピー機の前等）…に、その場ですぐできる筋ト（Timely）、ポスターの横や皆の目につきやすい場所に、

レやストレッチなどの「ながら運動」をポスターで掲示し、参加者の名簿を貼り、シールや「正」…の字で各自の実施

身体活動を促しました。

効

状況を可視化したり（プライミングや規範）、様々なナッ果ジ理論を組み合わせることもできます。

◦ 定期的に取組への参加をアナウンスしましょう。特に、社

化学品関連の会社…（従業員数約 100 名）…で、取組を 3 か

長や役員などからのアナウンスや参加は効果的です。また、月間実施しました。全体の 9 割近くがながら運動のポスター（安全）…衛生委員会のバックアップがあると組織的な取組を認知し、生活習慣改善に無関心だった従業員のうち、半数となり、普及しやすいです。

以上が週 1 回以上、ながら運動を実施していました。

◦ マンネリ化を防ぐために、週に 1 回 程 度、 メ ニ ュー…（ 表1）… の更新を行いました。メ
ニューは産業医や保健師、理学療法士など専門家によって26 種類作成し、健康課題ごとにおすすめのメニューを提示し、様々な運動メニューを選ぶことができます。

表1ながら運動のメニューリスト

6

出張ストレッチ

好事例
取組概要

ポイント

理学療法士や柔道整復師などの専門職が会社を訪問し、社仕事や育児、家事などが忙しく、自分のケアに時間を確保

員向けにストレッチやマッサージを行うサービスがありまできない社会人にとっては、会社で手軽に、好きな時間に利す。会社の会議室などのスペースを活用して、腰痛・肩こり用できるため、Easy や Timely を応用したよい取組といえ解消、疲労回復のための社員向け個別相談や施術のほか、集ます。

団での講習会などを提供しています。

好事例

スニーカー通勤・自転車通勤の推奨◦ 最近では、運動への意識の高まりや感染症予防（満員電取組概要

車の密の回避）のために、自転車で通勤している人は増スニーカー通勤や自転車通勤を推奨している企業では、自加傾向にあります。安全に自転車通勤をするためのグッズ

転車通勤手当の支給、ヘルメットや自転車の購入補助制度のや定期的なメンテナンスなど、何かと金銭的に負担にな

導入、空気入れや工具等を会社に設置するなどで、自転車通

りやすいですが、会社で手当や補助金の支給があったり、勤者を増やす取組をしています。

メンテナンスしやすい環境が整っていたりすると、自転車通勤が継続しやすくなります。

ポイント◦ 東京都内や主要都市、観光名所などでは、自転車シェア◦ 日々の通勤時間を有効活用し、身体活動量を増やす工夫

リングサービスが普及しています。自転車シェアリングとは様々あります。例えば、1 ～ 2 駅手前で降り、会社や自は、乗りたい時に借りて、行きたい場所で返すことができ宅に向けてウォーキングすることを保健指導などでも推る自転車のシェアサービス

奨することは多いです。身体活動量を増やすための正しいです。ちょっとした外回りやウォーキングには、自分に合ったシューズを準備すること

取引先への訪問など、近場が大切です。しかし、ウォーキングのためにわざわざシューを移動する際にも、このよズを持参するのは手間になることもあり、ウォーキングがうなサービスを利用するこ

継続できない原因にもなります。スニーカーやウォーキンとで、こまめに身体活動量

グシューズでの通勤を推奨すれば、いつでもどこでも簡を増やすことが でき、移動

単に、ウォーキングや徒歩移動がしやすくなります。

もスムーズになります。
（参照）バイクシェアサービス…https://docomo-cycle.jp/

コ ラ ム

実際には、どのようなナッジが応用されている？

運動や身体活動を促進するツール…（スマートフォン等の的報酬…（ 景品や買物割引等）…による Incentive…（ インセンアプリ）…は、どのようなナッジが応用されているのか、国ティブ）がほとんどでした。今後は、様々なナッジを応用

内外の無作為化比較介入試験…（RCT）…による研究や実装例

していくことや RCT などによる効果検証を行うことが求について、ナッジのフレームワーク『MINDSPACE』をめられています。

用いて分類した研究があります。その結果、RCT は全て（引用文献）
石倉恭子ら．身体活動促進を目的とした無作為化比較介入試験と国内実装例に用いられたツールのナッジ戦略—MINDSPACE… 要素の分類—．日本健康教育学会誌．2021；29：254-265．

海外で実施されており、Priming…（プライミング）、Ego…（エゴ）、Norm…（ ノーム）、Commitment…（ コミットメント）が多く応用されていました。一方、日本の実装例は、経済

7

Attractive
魅力的にする

Attractive（アトラクティブ）は、魅力的であったり、魅力的に思わせたり、お得にしたりすることを意味します。例えば、魅力的なツールを使う、魅力的な名前にする、魅力的なご褒美（インセンティブ）にする、などです。どんなによい取組を実施しても、人々の目に留まり、参加してみたいと思ってもらえるような工夫が不足していると、参加率などは伸び悩みます。Attractive はそういった工夫に効果的です。ナッジの理論では、フレーミング、インセンティブ、プライ
ミング（潜在意識）が関連します。

…… 取組に活かすヒント ……
魅力的なツールを使う◦ ウォーキングマップを作成する（P. 9 好事例参照）◦ 階段利用を促すようなポスターや案内を掲示
する◦ アプリやウェアラブル端末などの機器を使用する【解説】▶ ウォーキングマップやアプリなどを活用すると対象者が興味を持ちやすくなります。都心部など敷地が狭い会社の場合は、会社周辺の地図を参照してマップを作成することもできます。
▶ 階段の利用を促す場合、カロリー消費などを掲示するとよいです。

なるべく情報量は少なく、短時間でも理解しやすい内容にしましょう。
▶ 階段の踊り場などにポスターを掲示する場合は、2 ～ 3 か月に一度

程、内容を入れ替えて飽きや慣れを防ぎましょう。

魅力的な名前にする◦「わくらぶ」など、組織独自のチーム名をつくる（株式会社じげん）◦「サムライ○○」「なでしこ○○」などのチー
ム名をもじる【解説】▶ 株式会社じげんでは、好きなスポーツを仲間と楽しむためのチーム

を「わくらぶ」と名付けています。これは、「わくわくするクラブ（Fun）」「和・輪をつなぐクラブ（Team）」「ラブ（Love）」にあふれるクラブ活動を意味しています。
▶ 人の目につきやすい、印象に残りやすいネーミングは、参加状況に影響しやすいです。例えば、オリンピックやワールドカップのチー
ム名、テレビ番組やドラマのネーミングをアレンジするなどです。

魅力的なご褒美（インセンティブ）にする◦ 会社で運動部などをつくる場合は、補助の条件を設定して、1 人あたりの支援金を支給する◦ ウェアラブルウォッチ、ウォーキングシュー【解説】▶ 運動や身体活動の取組に、インセンティブを導入するケースが増えています。会社内のクラブ活動への補助金、運動習慣者への健康ポ
イントの付与など、金銭的インセンティブは、参加者にとってもメリットが大きいです。

ズ、ヘルスメーターなどの健康グッズ、玄米▶ イベントなどの優秀賞として健康グッズや健康食品を景品として贈やオートミールなどの健康食品をプレゼント

呈している会社は多いです。予算と相談しながら、適切な金額・品する物を選択しましょう。
▶ インセンティブでの注意点は、継続性です。予算不足やマンネリ化を防ぐため、インセンティブの上限をあらかじめ設定しておくなどの工夫が必要です。

8健活ポイント

好事例
取組概要（アップコン株式会社）ポイント

2016 年から社員が楽しみながら健康に役立つ活動を企·…地方自治体や企業ではポイント制を導入しているところが多くあります。健活ポイントの特徴は、ポイントの内容が豊富なことです。運動や身体活動だけでなく、非喫煙者や健康診断の結果が良好など、健康的な状態全般に対してもポイントが付与されるとより魅力的になります。

画・運営する健康活動倶楽部、通称”ケンカツ倶楽部 " が発足しました。社員に楽しみながら健康活動に取り組んでもらえるよう、ポイント制を導入し、ポイントは健康に関する活動の実施に応じて付与されます。
例えば、ビル６階の事務所までエレベーターを使わずに、階段での登り降りを推奨したり、階段を利用した回数をグ
ラフ化して、有名な建物や山に例えて表示したりしています。
●…健活ポイントの例
・8 時前出社…（20P）・階段利用…（１往復…26P）
・駅から会社への移動・通勤は徒歩…（片道５P）
・健康診断結果に注意項目なし…（500P）…※年 1 回（引用文献）
厚生労働省アフターサービス推進室．厚生労働の現場から－社員の安全と健康が、企業の評価を上げる－安全衛生優良企業公表制度の認定企業を訪・たばこを吸っていない…（1,000P）

ねて－．平成 30 年．

・禁煙に成功…（10,000P）

https://www.mhlw.go.jp/iken/after-service-20180517/dl/after-

・提案したレクリエーションが採用になる…（50P）

service-20180517_houkoku.pdf

・レクリエーションの参加…（100P）
・…マゴジム…（ジム指導経験のある社員が主催する自主ト
レーニング教室）…の参加…（100P）

好事例

ウォーキングマップの作成

取組概要

ポイント

会社敷地内外の距離を測り、独自のマップを作成します。

·…敷地が広い会社の場合は、会社内でウォーキング用マッ

マップには歩数の測り方や、地域・社内の運動イベントのプを作成することができます。複数のコースを準備して、好みのコースを自分で設定したり、10 分程度のこまめな紹介等も掲載することで、歩く機会を増やすための環境を

ウォーキングを繰り返して距離を稼いだりと、自分で好きつくっています。

なようにカスタマイズできる工夫もあります。
·…（安全）…衛生委員会や運動促進チームなどが組織的に取り組むことで、マンパワーの確保や取組の周知などがしやすく
なります。

9

健康系アプリの活用

好事例

アプリの例

ポイント
食事や運動、体重管理などの健康増進アプリは急速に進化し、様々なアプリがリリースされています。種類が多すぎて迷ってしまうこともありま
すが、アプリを選択するポイントは、「操作が簡単」「シンプルな機能」…
「健康行動や結果の見える化…
+ インセンティブ…（ 励ましやフィードバックも含む）」…です。これらが備わったアプリは長期的に継続しやすいです。

◦ サントリープラス 「できることから健康へ」
体脂肪、血圧、コレステロール、血糖の対策に効果がある約 60
種類の科学的根拠に基づいた健康アクションを毎日提案してくれます。アプリの利用を続けると、ほめられたり、サントリーの健康飲料と交換できるクーポンやポイントが付与されたりと、誰でも簡単に続けることができます。企業側はサントリーの自動販売機を設置するだけでアプリの導入が可能です。アプリのダウンロード促進サ
ポートや健康セミナーの実施、社内発信用のポスターやチラシ、イ
ベントの実施、分析用の管理画面など様々なツールも利用できます。
（参照）
SUNTORY+（サントリープラス）…法人向け健康経営支援サービス
https://www.suntory.co.jp/softdrink/suntoryplus/◦ FiNC（フィンク）
体重管理、食事、運動、睡眠、生理について、アプリ内で一括に管理できます。また、入力したあらゆるデータに基づいて AI がパー
ソナルアドバイスをくれます。他にも、フィットネス動画やヘルシー
レシピなど、ヘルスケアに役立つコンテンツ 30,000 件以上を配信しています。
（参照）FiNC…（フィンク）……https://fi…nc.com/

コ ラ ム

魅力的なキャッチコピーや言葉の使い方◦階段利用を促すポスターの例

取組への参加を促すポイントは、魅力的なキャッチコ▶「１階から〇階まで〇段、〇…
Kcal」というように、

ピーや言葉を上手に使うことです。
◦ウォーキングマップの例

結果を“見える化”しましょう。

▶「○○まで○○歩、○○…
Kcal 消費」などと具体的な▶…最上階には「お疲れさまでした」「お帰りの際もぜひ

成果が分かるとやる気につながりやすいです。

階段で」など階に見合った声掛けの文言を表示する▶「○○まで歩くと、山手線○○駅に到着」といった、…

とよいです。
▶「つい、上の階に上がってしまいたくなる」ような、…

実在する地名や場所などをマップ内に取り入れるとクイズの質問文と答えを階段の上下に掲示する工夫

楽しさを演出しやすいです。

もあります。

10

Social
皆がやっているSocial（ソーシャル）は社会的であること、主に、社会規範や皆がやっていることを意味します。例えば、チームで取り組む、ルールにする、皆で共有するなどです。特に日本では、この Social が受け入れられやすい傾向があります。ナッジの理論では、Norm や同調効果が関連します。広い意味では、運動や身体活動をしやすい環境をつくることも含まれます。

…… 取組に活かすヒント ……
チームで取り組む◦ チーム対抗で歩数を競う（P. 12 好事例参照）◦ ボランティア活動で、地域のごみ拾いをして袋の個数を競う【解説】▶ 運動や身体活動の取組は一人よりもチームで取り組むと効果が高くなります。
▶ 活性化のポイントは、期間を設定して短期間で取り組むこと、1 チームの人数は 5 ～ 6 人がよいでしょう。

ルールにする・決まりをつくる◦ 従業員は基本的に階段を利用する（体調不良時や身体的理由を除く）◦ トイレ利用は偶数階などに限定する【解説】▶ 強制的なルールではなく、あくまで運動や身体活動の機会を増やすための促しになるようにしましょう。
▶ ルールを設定する場合は、（安全）衛生委員会などで話し合い、承認してもらいましょう。

皆で実施・共有する◦ 就業前のラジオ体操やオンライン打ち合わせ
時のエクササイズを行う◦ 就業時間内に従業員が社内の清掃活動をする◦ 社内 SNS などでウォーキング時に見つけた風景やおすすめの店などを掲載する【解説】▶ ラジオ体操やエクササイズなどは、定期的にメニューを変えると、参加者の飽きや慣れを軽減することができます。
▶ 社内の清掃を業者に委託せずに、曜日や時間を設定し、全従業員で実施することで、コスト削減や身体活動量アップが期待できます。
▶ 社内 SNS や社外の広報用 SNS を活用して、ウォーキング時の写真を掲載する取組もあります。仕事や生活のちょっとした情報にもな
りますし、投稿にリアクションがあると、承認欲求を満たすことにもつながり、継続しやすいです。

運動や身体活動をしやすい・したくなる環境をつくる◦ 運動や身体活動を促す情報を定期的に発信する◦ ご当地体操や会社独自の体操をつくり、普及啓発する◦ 社内に更衣室やシャワー室等を設置する、スポーツウェアでの出勤を推奨する【解説】▶ 健康に関連する様々な機会（健康診断やストレスチェックなど）を活用して情報提供する、やる気を起こすようなポスターを掲示するなど、定期的に情報発信しましょう。
▶ 企業で行う場合は、社長や経営管理者から繰り返しメッセージを発信してもらうことで、「身体を動かすことはよいこと」という風土づ
くりにつながります。
▶ 更衣室やシャワー室など、通勤時や昼休みなどに運動しやすい設備を整備したり、スポーツウェアでの出勤を推奨したり運動しやすい
環境や風土をつくることも効果的です。

11

チーム対抗 歩数競争 （全国健康保険協会三重支部……株式会社イケダアクト）

好事例
取組概要

ポイント

全従業員…（40 名弱）…で 7 チームを編成し…（1 チーム 5 ～ 6 人）、3 か
月間の歩数競争イベントを実施しました。歩数計を配布して、日々の歩数·…チーム対抗で取組を実施すると、同調効果が得られやすく、健康行動や生活習慣の改善、集団を計測・記録し、担当者が毎週集計を行って可視化を図りました。歩数との健康意識の向上、ソーシャルキャピタルの醸し、最も得点が高かったチームには、社長より豪華賞品を贈呈しました。

·…担当者から健康チャレンジ通信を月 1 回配信し、生活習慣スコア…（食事、飲酒、喫煙に関する）…をもとに点数・順位を算出

効

果

一人当たりの一日平均歩数は全チームで増加しました。また、生活習

慣スコアでは、取組前に低いチームでも取組後には大幅に改善していました。歩数の計測をきっかけに、食生活や節酒、禁煙等の健康行動についても行動変容を促すことができました。

業員の声や社長・専務の直筆メッセージの掲載など、ナッジ理論の規範やメッセンジャーなどを活用して継続的な参加をサポートすることができます。

び終了 1 か月前に、社長や担当者から全員に対社長メッセージの配信

600,000

毎週の歩数データやチーム順位、健康情報、従·…取組の中だるみを防ぐため、開始 1 か月後およ

チーム別合計歩数の変化
合計歩数

成といった副次的効果が期待できます。

担当者より
ラスト 1 か月のアナウンス

してメッセージを配信したところ、チームの歩数が増加しました。重要なステークホルダーからの直接的なメッセージは有効であることが分

500,000

かります。

400,000·…歩数の集計や情報発信など、やや担当者に負担がかかる取組です。一人のみに負担が偏らない

300,000

ように、複数人で役割分担して組織的に取り組

200,000

むとよいでしょう。

100,000

1週
1週
3週
3週
3週
4週
4週
5週
4週
5週
2週
2週
2週
第
第
第
第
第
第
第
第
第
第
第
第
第
月
月
月
月
月
月
月
月
1月
1月
1月
1月
1月
11
11
11
12
11
12
12
12
チーム 1

好事例

チーム 2

チーム 3

チーム 4

チーム 5

チーム 6

チーム 7

ご当地体操

ポイント
全国の多くの地方自治体では、独自で様々な体操メニュー

ど、自宅や会社で気軽に取り入れることができます。

をつくり、動画などで普及啓発をしています。下記のホーム（引用文献）

ページでは、全国のご当地体操を閲覧することができます。

ご当地体操マップhttps://kayoinoba.mhlw.go.jp/taisomap.html

お住まいの地域や気になるメニュー、健康課題に合わせてな

好事例

地元プロスポーツ支援・シンボルアスリート雇用

ポイント

動の動機づけにつながるでしょう。

また、ハンディキャップがある方を含めて、アスリートを

企業内で運動や身体活動、スポーツを推進するという雰囲雇用する企業も増えています。アスリートの方に、社内外で気や風土をつくることが大切です。その取組として、地元プロスポーツの支援やシンボルアスリートの雇用があります。

のスポーツイベント等の講師をしてもらうことで、運動や身で、多くの地方自治体を本拠とするチームがあります。そうこうした活動は、企業の CSR 活動にもなります。企業に体活動がより推進されます。

サッカー、野球、バスケットボールなど、様々なスポーツ

とっても、従業員にとっても、チームやアスリートにとってしたチームにスポンサーなどとして支援し、試合の応援をすもメリットの大きい、まさに、“三方よし”の取組といえます。

ることで、従業員のスポーツへの関心、自身の運動や身体活12コ ラ ム

自然と健康的になる環境デザインの可能性

普通に生活し、暮らしていれば、知らず知らずのうちにポーツを実践できる環境整備、歩いて暮らせる街づくり

健康になれる、それが究極のナッジです。私たちの健康設計、ノルディックウォーキングの推進、健幸アンバサダー

や生活習慣は、生活する環境に大きく影響を受けます。

養 成などです。結果、2011 年

自然環境（National environment）や都市環境、特に、から 2016 年にかけて、1 日 1

人工的に作られた環境（建造環境 Built environment）

時間以上身体活動をしている人の健康影響がこれまでの研究で示されています。例えば、の 割 合が、男性で 57.9% から近くに公園や運動施設があること、歩行しやすい環境で58.2%、 女 性 で 68.5% か らあること（ウォーカビリティ）等が身体活動に関係してい79.3% と上昇しました。

るのです。

（引用文献）
国土交通省．健康・医療・福祉のまちづくりの推進ガイドライン．

環 境デザインの取 組のひとつに“健 康 都 市（Healthy

https://www.mlit.go.jp/common/001049457.pdf

City)”があります。健康都市の考え方は、欧州を中心とスポーツ庁．平成 30 年度スポーツ人口拡大に向けた官民連携プロする国々の都市で生まれ、WHO も様々な国での取組をジェクト・ビジネスパーソン向け国民運動報告書．
https://www.mext.go.jp/sports/b_menu/sports/mcatetop05/

推進しています。健康都市計画は、生活環境や職場環境

list/detail/__icsFiles/afieldfile/2019/04/15/1415485_002.pdf

そのものに介入する予防医学的アプローチで、その効果
は対象者の健康への関心のレベルに依らないため、健康◦職場における環境デザイン

無関心層にも働きかけることができます。

企業規模を問わず、職場で環境デザインを取り入れて

海外では先進的に健康都市計画を推進している事例がいる企業が増えています。ナッジ理論では、デフォルトや多くあります。例えば、フィンランドのトゥルク市では、

プライミングを活用している例が多いです。

『Motion 2000』プロジェクトとして、個人および社会・（株式会社オカムラ）

物理的環境に関連するすべての要因への包括的アプロー

立位作業が可能な昇降デスクを導入し、自由に選択でチによって、市民がいかに活動的な生活を高めるのかをきる共用席を増設、さらに様々な目的地にアクセスでき実証しました。具体的には、身近なヘルスセンターで定る回遊型の通路を設置しています。環境デザイン施行後期的な健康教育やカウンセリング、緑地でのトレイルをでは、座っている時間が減少（13 分 / 日）し、少し早め推奨する環境デザインなどを実施しました。結果、1993に歩くなどの中高強度の身体活動が増加（9 分 / 日）し年から 2004 年の間で、健康を維持するために十分な身ました。また、対照群との比較により、腹囲、HDL コレ

体活動（週に 3 回、軽度発汗 ) をしている市民の割合がステロール、HbA1c の維持や改善がみられました。

28％から 42％に上昇しました。

ペーン、情報提供、教育など )、機会 ( 職場、保育所、学（引用文献）
J i n d o e t a l , I m p a c t o f Ac t i v i t y - B a s e d Wo r k i n g a n d
Height-Adjustable Desks on Physical Activity, Sedentary
Behavior, and Space Utilization among Office Workers: A
Natural Experiment. Int J Environ Res Public Health, 2020,17(1), 236; https://doi.org/10.3390/ijerph17010236

校など )、活動 ( 個人意欲の刺激など ) の 3 方面からなる（日本ビジネスシステムズ株式会社）

また、デンマークのコペンハーゲン市では、『Copenhagenon the Move』プロジェクトとして、市民の身体活動量増加を目的とする多面的な長期計画を策定し、知識 ( キャン戦略を実施しました。特徴的なものとして、世界一の自フロア内を積極的に歩く機会を促すため、フロアを 1

転車都市を目指し、未開発の土地の３分の１を自転車利周できるように広い動線を確保、またカーペットの色を用に活用し、車規制を強化するという物理的な環境デザ変えて回廊を表現し、自然と歩きたくなるような環境をインまで着手しています。

つくっています。

日本では、静岡県三島市が、“ 健幸”都市づくり『スマー（引用文献）
経済産業省．平成 27 年度健康寿命延伸産業創出推進事業 健康経営に貢献するオフィス環境の調査事業 健康経営オフィスレポート．
h t t p s : // w w w. m e t i . go .j p/p o l i c y/m o n o _ i n f o _ s e r v i c e /healthcare/downloadfiles/kenkokeieioffice_report.pdf

トウエルネスみしま』を推進し、市民が自然と健康で豊かになれる新たな都市モデルの構築を目指しています。
具体的な取組は、ウォーキングをはじめとする運動やス

13

Timely

時期を適切にする
Timely（タイムリー）は時期を適切にすることを意味します。例えば、運動や活動しやすい時間を設定する、適切な時期に取組を行うなどです。取組を実施する時期もそうですが、告知などの広報活動をする場合にも、Timely を意識してみるとよいです。

…… 取組に活かすヒント ……
運動や活動しやすい時間を設定する◦ 昼休みを延長して運動に充てる制度「F-hour（Fitness hour）※」を設定する（株式会社じげん）※事前申請すれば従業員が昼休みを 1 時間延長して月２回までジムやランニングなどのスポーツに充てることができる制度のこと【解説】▶ ウォーキングやランニング、ジム通いなどを習慣化するためには、

意識的に時間をつくる必要があります。
▶ 事前申請により、昼休みを延長して 1 時間分をスポーツに充てることができれば、忙しい毎日の中でも、運動や活動が継続的に実施できます。

適切な時期に取組を行う◦ 健診の 2 ～ 3 か月前から、期間限定で運動促進イベントを行う◦ 新年度、夏休み、健診後など、タイミングよく情報提供やイベントを開催する【解説】▶ 健診の 2 ～ 3 か月前に、ウォーキングやランニングなどの運動促進

イベントを設定すると、意識が変化しやすく、食行動や飲酒などの生活習慣も改善される可能性が高いです。
▶ 時期は「長すぎず短すぎず」がポイントです。イベントの実施期間

は 3 か月前後くらいがよいでしょう。
▶ 年間のスケジュールなどを考え、「始めよう」と思う適切な時期を選んで、情報提供やイベントの開催をすると参加者が増える傾向があります。

運動や身体活動ができそうな時間に促す◦ 朝礼やミーティング時などに簡単な運動や身体活動をメンバーと一緒に行う◦ 休憩時間や隙間時間を活用して運動や身体活動を促す◦ 会社の共有サイトにエクササイズやストレッチの動画、アプリなどをリンクしておき、いつでもアクセスできるようにする【解説】▶ 皆が集まる機会を利用して、ちょっとしたストレッチなどを短時間（5分ほどで 1 メニューを日替わりなど）で行うと効率的です。
▶ ちょっとした時間に簡単な運動や身体活動を促すような仕掛けもよ

いでしょう。
（P. 6 好事例「ながら運動」を参照）▶ YouTube や健康系アプリ（ストレッチや筋トレ、ヨガなどができるもの）を活用して、いつでも好きな時に取り組むことができると、運動や身体活動の機会が促進できます。

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好事例

PC で定期的にストレッチを促す「Big Stretch RSI Reminder」

ポイント
パソコンや携帯電話を長時間操作する人に多い反復運動

ツールがあります。休憩時間をあらかじめ設定しておくと、過多損傷（RSI：同じ運動を何度も繰り返すことで関節などシステムトレイのアイコンから吹き出しが流れ、休憩を取るよに炎症を引き起こす）や長時間の連続した端末入力作業に

うにリマインドしてくれます。

よる疲労感と作業能率低下などを予防する無料リマインダー（引用文献）https://www.lifehacker.jp/article/rsipcbig_stretch/

好事例

決まった時間に体を動かす 東京都スポーツ推進企業の取組
東京都スポーツ推進企業では、他にも以下のような取組事例

ポイントもあります。

東京都では、積極的にスポーツを推進している企業を認定◦「プラクティス会議室」の設置しています。令和 3 年度は 333 社が認定されました。決まっバランスボールやハンモック型フットレスト、ペダルエク

た時間に体を動かす取組のほか、公開されている事例集には、ササイザーを導入しフィットネス要素を取り入れた「プラク

ナッジの取組だけではなく、様々な参考となる事例が紹介さ

ティス会議室」を設置しています。また、スポーツ庁のスニー

れています。

カー通勤推奨を受け、社内掲示などで、スニーカーでの通勤◦ 1 日 2 回、全員でラジオ体操＆ストレッチを推奨しています。
（フリービット株式会社）

毎朝 9 時 55 分にラジオ体操、15 時にはストレッチタイ◦ 障害者アスリート雇用とアスリート社員による啓発活動

ムとして、オフィススペースにクラシック音楽を流し、出勤障害者アスリート雇用制度を設け、2018 年より選手を雇

者全員が自分に合ったストレッチを実施しています。（株式用しています。
アスリート社員は、子供たちを対象にデフフッ

会社ライフィ）トボールの体験会や講演を実施し、従業員に対しても同様の◦ 座りっぱなしブレイク サイコロで PON ！

企画を実施するなど、様々な活動をしています。（中外製薬

毎正時に時計からメロディーが流れると全員が立ち上が株式会社）

り、サイコロを振って、出た目に書いてある体操を行います。

（引用文献）

また、ミーティングでもサイコロを令和元年度東京都スポーツ推進企業取組事例集

活用し、座りっぱなしを予防したり、

https://www.sports-tokyo-info.metro.tokyo.lg.jp/company/pdf/

思考の切り替えに役立ったりしていjireisyu2020.pdf
令和 3 年度東京都スポーツ推進企業取組事例集ます。

https://www.sports-tokyo-info.metro.tokyo.lg.jp/company/pdf/（公益財団法人明治安田厚生事業団）

jireisyu_r3.pdf

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取組を評価してみよう
評価の視点を持つ
ナッジを応用した取組の評価は簡単ではありません。運動や身体活動支援は、ナッジの取組以外にも様々な取組や要因の影響を受けるからです。したがって、ナッジの取組だけの効果を評価することは困難です。ただし、ナッジの取組を含めて、何か新しい取組を始めた場合、その効果を検証することは重要なことです。以下の点に注目すると、ある程度、取組の効果を検証することができるでしょう。
▶ 実 施率（参加率・利用率）はこれまでと比較してどうだったか？
▶ 取組の時期と実施数（回数・参加者数・利用数）の動向は？ 取組の時期に合わせて増加したか？
▶ 実施（回数・参加・利用）した人の属性や時期など、これまでと変化があるか？

   特に、これまで参加、利用していなかった新規の人が増えたか？

実験的に対照群との比較をしてみる
なお、可能であれば、ナッジの取組をした群とそうでない群（いわゆる対照群）で比較すると、効果を明確にすることができます。倫理的な面などもありますが、実際の現場でも可能です。こうした実験的な取組がエビデンスを蓄積し、結果的に、様々なフィールドで応用可能となります。

4 つの区分で評価する
保健事業の評価は、通常、以下の 4 つの区分に分けて行われます（表 2）。まず、この枠組みで、ナッジを含めた運動・
身体活動支援の取組を評価してみましょう。なお、ここではあくまで、「実施（回数・参加・利用）」を目的にした評価としてアウトカムを設定していますが、アウトカムを健康状態（肥満、血圧、血糖、脂質など）の改善といった指標にすることもできます。

表2

取組の評価の枠組み
区分

ストラクチャー

プロセス

アウトプット

アウトカム

評価のポイント

指標の例

取組を行うための組織、マンパワー、予算など取組を行うための過程の状況など

実施（回数・参加・利用）の実績目的である運動や身体活動状況の改善

16· 組織（衛生委員会など）の有無· スタッフや責任者の有無· 外部専門家等の活用の有無· 経営層・管理職の理解・支援の有無
· 予算

など

· 対象者の運動や身体活動状況の把握· 内容の適切さや利便性のよさ· 評価検証の実施の有無· 参加者や実施者の満足度

など· 事業の実施の有無・回数· 参加者数（率）· 利用者数（率）· 情報提供数・閲覧数

など· 運動や身体活動量の変化· 参加者および集団の生活習慣の変化
  （特定健診問診票項目など）

など

ながら運動（P. 6 好事例）の評価

評価例

ながら運動の取組によって、運動に関する実施状況や認知

認知度と実践状況

度がどのように変化したのか、取組前後でアンケート調査を実施しました。主な調査内容は、1 週間における筋力トレー

実践なし
30%

ニングやストレッチの実施頻度、運動実施状況（行動変容ス
テージモデル）、直近１か月間での首や腰の痛みレベル（NRS

ポスターに気づいたか？

数値評価スケール：Numerical… Rating… Scale）を前後で質問しています。また、事後アンケートでは、これらに加え、ポスター等の認知度について、自由記述も含めて調査しました。

はい：88％

小規模事業所を対象とした取組であったことから、アンケー

実際にやってみたか？

週 1 回以上
41%

月 1 回以上
15%

9 割近くがポスターを認知
半数以上が週 1 回以上ながら運動を実施

ト回答数が少なく、取組前後での比較においては有意差がみられなかったものの、それまで運動習慣がなかった者もながら運動を実践しており、運動のきっかけづくりに貢献したこ

事後調査の自由記述とが分かりました。また、9 割近くがポスターを認知し、生活習慣改善に無関心だった従業員のうち、半数以上が週 1 回
以上ながら運動を実施していました。
実施した取組を評価する際、アンケート調査はよく用いられる方法です。しかし、データ数が十分でなければ、信頼性のある評価をすることは難しいです。データ数をできるだけ多く集めるポイントは、「質問数をなるべく少なくする」「調
査期間は短く設定」「担当者が繰り返し、回答への促しのア

良かった点

改善点

仕事の合間で手軽に取り組めた
自分のペースで気兼ねなくできる
気づいたタイミングでできてよい
肩こりがましになった
気分転換・リフレッシュになった
特になし（n=47）

運動している人は物足りない
自分のためなので景品は不要
各自のチェックは必要なのか
もっとじっくり教えてほしい
今後も続けてほしい
特になし（n=79）（引用文献）
令和 2 年度厚生労働科学研究費（循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策
総合研究事業）健康への関心度による集団のグルーピングと特性把握な
らびに健康無関心層への効果的な介入方法の確立：ナッジ理論の応用パ
イロット事業と健康無関心層の類型化

ナウンスをする」ことです。まずは、実践したら、何らかの評価をしてみることが重要です。

評価例

ほぼ毎日
14%

ポイント事業の評価：よこはまウォーキングポイント事業

地域や職域等で実施されている健康づくりのポイント制…

大規模なアンケートを複数回実施したり、交絡因子を傾向（インセンティブ）…については、必ずしも十分な効果検証はスコアなどで調整したり、実際の現場で評価するのはかなり行われていません。紹介する研究は、横浜市での「よこはま大変であることが分かります。また、1 日あたり 3.6 分が期

ウォーキングポイント事業」（YWP…事業）…
…の参加における運

待された効果であるかどうかも検討する必要がありそうです。

動機能等の効果を検証したものです。

表32013 年と 2016 年に行った調査…（日本老年学的評価研究：

参加者と非参加者の歩数時間の比較
参加者
非参加者（758 人） （3,751 人）

JAGES）…にて、YWP 事業への参加や歩行時間などを把握して、YWP 事業参加者 758 人と非参加者 3,751 人を比較しました。その結果、表 3 に示したように、歩数時間変化量は、参加者で 0.7 分／日増加し、非参加者で－ 3.3 分／日減少

P値

参加前歩数時間（分／日） 63.2…(27.7)

56.9…(29.5)<0.001

歩数時間変化量（分／日） 0.7…(28.2)-3.3…(28.0)<0.001

数値は平均（標準偏差）

しました…（単純集計）。年齢等の交絡因子を調整すると、参（引用文献）
藤原聡子ら、ウォーキングによる健康ポイント事業が高齢者の歩行時間，運動機能，うつに及ぼす効果：傾向スコアを用いた逆確率重み付け法による検証．日本公衆衛生雑誌．2020；…67：34-744．

加者は非参加者と比較して、歩行時間が 1 日あたり平均 3.6
分増加していました。また、運動機能の低下予防、うつ抑制の効果も認められました。

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3 つの方法でナッジを応用してみよう
ナッジを応用した取組や効果については理解できても、どのように実際の現場で応用すればよいか分からないこともあるでしょう。そういった場合は、以下の 3 つのいずれかの方法を取り入れてみることをおすすめします。

1．先行事例を横展開する
他の企業や健康保険組合、地方自治体の先行事例を参考にして、取組を実施するものです。先行事例は、条件が異なる（例えば、意思決定者の理解、予算、専門家の支援など）などの課題があり、そっくりそのまま応用できないこともあります。一方で、予算が比較的かからない、小規模で実施できるなどの利点もあり、横展開はしやすいです。本ガイドブックで紹介した事例などを参考に、ポイン
トを活かしながらアレンジして、同じような取組から導入してみることをおすすめします。

2．ナッジの視点から見直しと改善を行う
現在行っている事業や取組を見直し、改善する際に、ナッジの視点を取り入れることで、取組や事業をより効果的にすることができます。

① 見直したい取組・事業を決定する

ため、ナッジの意味の確認を含めて、皆で検討を進めます。まず課題があると思われる取組・事業を選択します。なお、次の方法

い方法です。

3 を含めて、担当者だけでなく、同じ部署の他の担当者、関連す③ 見直しと改善策を考える

まずは、見直したい取組・事業を決めます。参加者が少ないなど、る部署の方なども含めると、客観的な意見が得られ、よい議論

は、各個人でチェックしてもらった後、全体で議論し合うのがよ

チェックリストで含まれていないナッジの要素を取り入れ、改ができるでしょう。

善策を考えてみましょう。ただし、含まれていないナッジのすべ②「チェックリスト」でチェックするてを、必ずしも改善策として取り入れる必要はありません。可能な範囲で応用し、改善策を考えてみましょう。

様式 1（P.19）などをもとに、ナッジの要素が含まれているかを検討します。それぞれのナッジの意味が分からないこともある

3．アイデア出しから取組を立案して、実施するナッジを応用した取組をゼロから考える方法です。もちろん、本ガイドブックで紹介したナッジの基本的な考え方や具体的な例は理解しておく必要はあります。ブレインストーミングをしながら、皆でアイデアを出して、事業や取組を考えてみましょう。

① 対象とする行動とターゲット集団を決定する③ 具体的な取組を検討する

すくなります。例として、健診の受診勧奨、保健指導の利用向上、アイデアの中から、具体的な計画まで落とし込めるものは、それ

食行動・食生活支援（減塩、野菜摂取の推進など）、禁煙、運動・ほど多くはないかもしれません。②で出されたアイデアについて、

身体活動の推進、などが挙げられます。ターゲット集団（性別、具体的な内容を検討しながら、実施することが可能かを考えましょ年齢階級別、地域か職域かなど）を絞るとアイデアが散漫にならう。④の実施計画を立てるアイデアを絞り込むことが目標です。

ずよいですが、絞りすぎるとアイデアが出しにくくなるので注意が④ 実施計画を立てる

具体的な取組の内容をある程度決めておくと、アイデアが出や出されたアイデアから、具体的に実施できる計画を立案します。

必要です。

さらに、1 つか、2 つに絞り、実施計画を考えます。誰が、ど② ナッジのフレームワークをもとにアイデアを出す

こで、誰に対して、いつ、どのように行うかを詳しく検討しましょ

複数人で集まり、ブレインストーミングをしてみましょう。まう。また、予算の設定によって、取組の内容や工夫の仕方も異なっ

ずは、実施できるかどうかは考えず、たくさんのアイデアを出すてくるため、十分な検討が必要です。取組のユニークなネーミン

ことがポイントです。様式 2（P. 20）のようなワークシートを使グなども考えてみると、話し合いも盛り上がるでしょう。研修会

用すると効率的にアイデア出しができます。様式 2 は、EAST をなどで行う場合、このあたりまで到達することが目標となります。

もとにしていますが、MINDSPACE や CAN を使ったワークシー

計画で重要なのは、評価指標です。実施した場合、その効果を検トも使えます。MINDSPACE は、「健診・保健指導編」「喫煙対証する評価方法を実施の前に考えておくことがポイントです。

策編」、CAN は「食行動・食生活支援編」のガイドブックを参⑤ 実施し、評価し、見直す

照ください。

具 体 的 な 計 画 が で きたら、実施してみましょう。実施後は、評価指標に沿って評価し、見直しをします。

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様式１：MINDSPACE と EAST によるチェックリスト
カテゴリー

Messenger（メッセンジャー）

Incentive（インセンティブ）

Norm

（規範）

Default（デフォルト）Salience（顕著性）

Priming（プライミング）

Affect（情動）Commitment（コミットメント）

Ego

（エゴ）

Easy

（簡単）

Attractive（魅力的）Social（社会的）Timely（時期）

チェックの質問
権威のある、あるいは重要な人からのメッセージになっているか？
その行動をとらないと損するように思えるか？
あるいは、インセンティブはあるか？
多くの人がやっているように思えるか？

あらかじめ設定されたもの（初期値設定）になっているか？

目立つ、自分に合っているように思えるか？

潜在意識に働きかけているか？

感情に訴えるものになっているか？

公約したり、約束したりするようになっているか？

自分に都合のよい、あるいは心地よいものか？

簡単か（簡単に思えるか）？

魅力的か（魅力的に感じるか）？

皆がやっているように思えるか？集団意識を考えているか？

時期は適当か？

＊  〇＝含まれている、×＝含まれていない、△＝不明

改善案は？

19

チェック＊

様式 2：ナッジを応用して健康づくりを考えよう：EAST をもとに取組の内容や健康行動
対象（集団）

カテゴリー

Easy
（簡単）

Attractive（魅力的）Social（社会的）Timely
（時期）

その他

方

針

具体的内容案

簡単にする（思わせる）、手間を省く魅力的にする（思わせる）

規 範に加えて、同調効果（皆で行う）
や競争を加えるよいタイミングや時期を考えるその 他のアイデ ア
があれば

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おわりに
本ガイドブックでは、ナッジを応用して様々な健康づくりの取組を推進するヒントや方法について解説してきました。運動や身体活動支援の取組の実施率や参加率を高めること
は、企業や健康保険組合、地方自治体等の課題でもあり、ナッジはそれを解決する方法として大きな期待があります。一方で、あまりにナッジへの期待が大きく、ナッジさえ応用すればよいという風潮がないわけではありません。
そこで重要なのは、基本となる行動科学やヘルスコミュニケーションです。従来からの行動科学、すなわち、人々を論理的に行動変容させるための理論やモデルを習得し、現場で応用することがまず大切です。健康信念モデル、計画的行動理論、社会的認知理論、変化のステージモデルなど、応用可能な多くの理論があります。また、情報やメッセージを
分かりやすく伝えるヘルスコミュニケーションの基本も学ぶ必要があります。
運動や身体活動支援の取組への参加のハードルを低くする仕組みを構築したり、魅力的な内容にしたりすることは、必ずしもナッジの考え方を知らなくても、対象者目線に立てば、進めることは可能です。
これを機会に、ナッジのみではなく、従来からの行動科学やヘルスコミュニケーションの応用、対象者目線での見直しの視点も合わせ、よりよい運動や身体活動支援の取組を推進していきましょう。

…… 事例の登録のお願い ……
行動経済学やナッジを応用した健康づくりの取組は注目されているものの、まだまだ事例は多くありません。また、実際に取組が行われていても、成功したのか否か、成功しなかった要因は何か、といった様々な現場での経験が、報告や共有をされていないという現状があります。
そこで、ナッジの応用事例をできるだけ収集し、可能な範囲で情報提供していきたいと考えています。是非、皆様が取り組んだナッジを応用した健康づくりの事例をご登録ください。
◦登録してほしい取組
行動経済学やナッジを応用した（応用したと思う）取組で、健康づくりや疾病予防に関するもの。例えば、
健診・保健指導、食行動・食生活、運動・身体活動、喫煙対策、健康教育、社会参加などに関する取組など。

◦登録内容
取組・事業名、領域、分野、実施主体、実施内容（目的・期間・対象・方法）、連絡先（担当者名・所属・
メールアドレス・電話）など、可能な範囲で可。

◦備考
登録内容を公表する場合には、必ず事前に承諾をいただきます。
まずは、取組の有無を情報提供ください。

◦登録先HP よりご登録はこちら
https://www.nudge-for-health.jp/2022/06/news171/

Google フォームよりご登録はこちら
https://forms.gle/5NanoZafrWWVNCpq5

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参考文献
1）リ チャード・セイラー、キャス・サンスティーン、遠藤真美 ( 訳 )．実践 行動経済学．日経 BP．
2009．
2）イチロー・カワチ、リサ・Ｆ・バークマンら．社会疫学（下）．行動経済学の保健対策への応用．大修館書店．東京．2017．187-239．
3）福田吉治．イチロー・カワチ．行動経済学．日本健康教育学会編．健康行動理論による研究と実践．
医学書院．2019，249-261．
4）平成 31 年度厚生労働科学研究費（循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業）健康への関心度による集団のグルーピングと特性把握ならびに健康無関心層への効果的な介入方法の確立：ナッジ理論の応用事例の収集と健康無関心層の実態に関する調査．
5）令和 2 年度厚生労働科学研究費（循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業）健康への関心度による集団のグルーピングと特性把握ならびに健康無関心層への効果的な介入方法の確立：ナッジ
理論の応用パイロット事業と健康無関心層の類型化．
6）井 上茂、中谷友樹．都市環境と健康．川上憲人、他．社会と健康．東京大学出版．2015．175192．
7）平成 27 年度東京都スポーツ推進企業取組事例集（株式会社じげん）．
（https://www.sports-tokyo-info.metro.tokyo.lg.jp/pdf/company_casestudy/2016p18-19.pdf）

作

成： 帝京大学大学院公衆衛生学研究科
杉本 九実

福田 吉治

〒 173-8605

東京都板橋区加賀 2－11－1

TEL：03-3964-1211

FAX：03-3964-1058

E-mail：nudge.for.health@gmail.com
協

力： 甲斐 裕子（公益財団法人 明治安田厚生事業団 体力医学研究所）
金森 悟 （帝京大学大学院公衆衛生学研究科）

発 行 日：2022 年 7 月
デザイン： 株式会社たけまる
イラスト：森 果の子

本ガイドブックは、厚生労働科学研究費補助金（循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業）「健康への関心度による集団のグルーピングと特性把握な
らびに健康無関心層への効果的な介入手法の確立」（平成 31 年度～令和 3 年度）、
「健康無関心層のセグメント化と効果的介入手法の検討：ライフステージに着目して」（令和 4 年度）の研究成果をもとに作成しています。

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