ISSN 2186-9650

明日の国際保健医療協力 magazine

国立国際医療研究センター
国際医療協力局

NEWSLETTER
特集

国際機関

世界を助けるお金の活かし方

vol.1
2015

『ラオスフェスティバル 2015』にブース出展します3
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5

NCGM 国際医療協力局

NEW TOPICS

今年は日本とラオスの外交関係が樹立し国際機関

待ちに待った春ですね。
おかげさまで世界を助けるお金の活かし方

NEWSLETTER は創刊 5 周年を迎えました。

国際機関ってなんだ？

気分も新たにわたくし、

保健医療分野の国際機関

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12

グローバルファンド− 世界エイズ・結核・マラリア対策基金 ーグローバルヘルス案内人、
ハチ P が" ゆる〜くて分かりやすい”

本当に必要な人のためにお金が活かされるには？

グローバルファンド技術審査委員の仕事をモットーに世界の健康問題のこと
お伝えしましょう♪

て 60 周年。それを記念して 5 月 23 日（土）、24 日（日）の 2 日間、代々木公園にて「ラオスフェスティバル」が開催されます。ラ
オス料理や物産展をはじめ、ダンスや音楽のステージイベント、国際貢献・交流団体の活動紹介など、ラオスをまるごと楽しめる企画が盛りだくさんです。ラオスで 20 年
以上にわたって活動を続ける国際医療協力
局も、ブースを出展します。ぜひご来場く
ださい。

特別インタビュー：世界に挑む人				

代々木公園イベント広場（東京都渋谷区）
入場無料

NEW TOPICS

NCGM は 4 月 1 日から「国立研究開発法人」に変わります

限りある資金でより多くの命を救うために
國井 修

10:00-19:00（雨天決行）

NCGM 国際医療協力局

世界保健機関（WHO）

				2015 年 5 月 23 日（土）・24 日（日）www.http://www.laos-festival.info

保健医療分野の国際機関

			

ラオスフェスティバル

世界エイズ・結核・マラリア対策基金［通称：グローバルファンド］
戦略投資効果局長

4 月 1 日、NCGM は名称が「国立研究開
発法人 国立国際医療研究センター」に変わります。国立研究開発法人は、「我が国にお18
20

NCGM の研修で学ぼう !!

ける科学技術の水準の向上を通じた国民経

連載マンガ

研究開発の最大限の成果を確保することをハケン専門家日記22

グローバルヘルス・カフェ

23

海の向こうの風景

24

EVENT information

済の健全な発展その他の公益に資するため

井上きみどり目的とする独立行政法人」です。国際医療協力局は、健康格差のない世界を目指して、
開発途上国の保健医療に関する研究により一層力を入れていきます。また、技術協力
プロジェクトの知見と成果を国際保健の向上に積極的に還元していきます。
表紙：WHO 世界保健総会
NEWSLETTER vol.1 2015

3

国

際

機

関

ってなんだ？
国際機関の種類

国際機関とは、多数国間条約（基本条約）
や国際合意によって設立された、国を構成単位とする組織体で、国際社会の共通利益を継続的に達成するために活動する組織の国際機関

世界を助けるお金の活かし方

国際機関は主に 4 つのグループに分けられます。

国際連合（UN）

ことです。すべての国に加盟を開放している国連をはじめ、EU（欧州連合）のように

国連の下部機関

地域を限定した組織や、保健医療や教育な

国連開発計画 (UNDP) / 国連児童基金

ど分野を特定した組織もあります。

(UNICEF) / 国連人口基金 (UNFPA) など
専門機関

国際機関の運営資金は、
主に加盟国からの出資金を財源としているんだよ。

世界保健機関 (WHO) / 国連教育科学文化
機関 (UNESCO) / 国際労働機関 (ILO) など
その他の国際機関

各国の出資比率は、一般的に経済協力開発機構 (OECD) / 国際原子力

その国の経済力によって違っているよ。

機関 (IAEA) / 世界貿易機関 (WTO) など

UN、WHO、WTO …テレビや新聞のニュースで見聞きする国際的な組織の名前。これらはすべて「国際機関」と呼ばれ、さまざまな国

が国際社会の一員として加盟し、世界をより良くするために協力して活動しています。日本も多くの国際機関に関わりを持っていますが、実際にはどのような取り組みに貢献しているのでしょうか。

保健医療分野の国際機関には、国際社会から集めたお金で世界の健康問題の解決や途上国の保健医療の向上に取り組む組織があります。そこで働く日本人医師は、直接患者さんを治療する病院にはいないけれど、支援を本当に必要としている人のためにそのお金を効
果的に活かして一人でも多くの命を救おうとしています。

どんなことをしてるの？

たとえばこの 4 つの国際機関では…

WB ( 世界銀行 : World Bank)

加盟する途上国への開発資金援助を目的とし、途上国の発展段階や資金需要に応じて融資を行っています。[ 加盟国数：184 カ国 ]UNESCO ( 国連教育科学文化機関 : Educational, Scientific and Cultural Organization)

教育・科学・文化の交流を通じた平和・安全への貢献を目的とし、国際的な知的協力、途上国への教育分野の開発支援を行っています。[ 加盟国数：195 カ国 ]WHO ( 世界保健機関 : World Health Organization)「すべての人々が可能な最高の健康水準に到達すること」を目的とし、保健医療分野に関する研究や技術協力を行っています。[ 加盟国数：194 カ国 ]OECD ( 経済協力開発機構 : Organisation for Economic Co-operation and Development)
世界経済の発展への貢献・途上国援助・自由貿易の拡大を目的とし、経済政策の分析や規制制度改革の促進を行っています。[ 加盟国数：34 カ国 ]5

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$

¥

保健医療分野の国際機関$¥

グローバルファンド- 世界エイズ・結核・マラリア対策基金 -$ $保健医療分野を専門とする国際機関の１つに世界エイズ・結核・マラリア対策基金（通称：グローバルファンドの目標に資金を提供する基金です。

¥

感染症対策の活動自体は、資金供与される各国が行い、グローバルファンドはその実績をグローバルファンドは、三大感染症

グローバルファンドは 2014 年末までに約315 億ドルを集めて、140 カ国以上の三大目指して、「2016 年までに 1,000 万人

感染症対策の取り組みを支援してきました。

の命を救い、
1.4 億人以上の感染を防ぐ」

たとえば 2013 年は、約 39 億ドルの資金をという目標を掲げています。

提供しました。それは世界中の途上国支援の貴重な資金源として活用され、エイズ対策では 20%、結核対策では 75%、マラリア

日本も国際社会の一員としてグローバルファンドの設立$

2000 年 の 沖 縄 サ ミ ッ ト で G8

首脳が一堂に会し、エイズ・結核・マラリアの撲滅に向けた活動資金を新設する必要性について話し合ったことをきっかけに、グローバルファンド（当時の名称：
世界基金）が 2002 年にスイスに設立されました。

その資金は、先進国政府からの拠出金だけでなく、個人、企業、財団など、多くの寄付によって成り立っています。地球規模の感染症と戦うために、国際社会が協力し、本当に支援を必要としている人に迅速、かつ効果
的にお金が使われるようにする
仕組みなのです。

主要ドナーと累計拠出額

政府ドナー

世界の累計拠出額

アメリカ

91 億 3547 万ドル

ビル＆メリンダ・ゲイツ財団

フランス

38 億 1718 万ドル

Debt2Health8588 万ドル

イギリス

32 億 2503 万ドル

シェブロン5750 万ドル

ドイツ

22 億 7945 万ドル

UNITAID

2869 万ドル

日本

21 億 5622 万ドル

国連財団を通した個別寄付

1905 万ドル

欧州委員会

16 億 2264 万ドル

Idol Gives Back

1660 万ドル

三大感染症の

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NEWSLETTER vol.1 2015

14 億ドル問題

エイズ・結核・マラリアは、世界で長期にわたって流行している病気で、現在も年間約 300 万人もの命を奪っています。犠牲者の多くは途上国で暮らす人々です。治療や予防の方法はありますが、費用や社会的・文化的な背景から、医療サービスを必要とする人に十分行き届かないという課題があります。感染症の流行は、労働力の減少、医療費の増加、教育機会の減少など、国の発展を大きく阻害する要因となっています。

ランキングでは第５位だって！

グローバルファンドとその他のドナー対策では 67% を占めています。

たくさんお金を出しているよ。

分析・評価します。それによって資金が継続的に有効活用されることを保証する新しい援助の仕組みを実践しています。

成果

による死亡者と感染者を減らすことをグローバルファンド）という組織があります。政府や企業など、国際社会から大規模な資金を調達し、その名にある三大感染症の予防、治療、感染者支援などの対策に取り組む途上国

グローバルファンドの日本

日本政府は、グローバルファンドの設立時から積極的に参加し、運営面でも重要な役割を担っています。

これまでに 21 億 5,622 万ドル（約2,173 億円）を拠出し、大きく貢献してきました。理事会では、単独議席を持つ４カ国の１つです（日本以外

は、アメリカ、フランス、ドイツ）。
戦略的な資金投資を実現する戦略投資効果局の局長をはじめ、日本人 6名が職員として活動しています。

ま た、 国 際 協 力 機 構（JICA） や

NGO がグローバルファンドの資金を活用して、途上国で技術支援を行っているほか、企業も寄付や製品・サービスを通じて、グローバルファンドの資金供与を受けた途上国を支援しています。

これまで資金供与した国

140 カ国以上

2014 年末時点

新規発見され治療を受けた
結核患者数1190 万人2014 年 7 月時点

治療を受けている HIV 感染者数

660 万人2014 年 7 月時点

マラリア感染予防のために家庭に配布された殺虫剤処理蚊帳数

4 億 1000 万張2014 年 7 月時点

これまで集めた資金

315 億ドル

2014 年末時点

NEWSLETTER vol.1 20157$

本当に必要な人のためにお金が活かされるには？

¥$グローバルファンド技術審査委員の仕事

グローバルファンドは、「受益国の主体性の尊重」という考え方で資金供与を行っています。

$ $三大感染症対策にいかに取り組むべきかを、お金を出す側が決めるのではなく、資金を受ける国の人たちが自分たちで決めて実行していくことができます。その一方で、その国は資金を活用して成果を出すという責任を負うことにもなり、希望すればどんな国でも資金を与えられる¥というわけではありません。グローバルファンドの外部にある独立した審査委員会に所属する
技術審査委員の厳しい審査を通過した国だけが支援を受けられるようになっています。
グローバルファンドから資金供与を受けるには、この先 3 年間でどのような感染症対策を実施したいかを申請書にまとめて、決められた期間に提出しなくてはいけません。それを技術審査委員会のメンバーがグ
ローバルファンドが設定した条件に基づいて審査して決定しています。

技術審査委員ってどんな人？

どんなふうに審査するの？

NCGM 国際医療協力局の専門家も 2010

年から技術審査委員を務めました。委員になると中立性を要求されるため、出身国や居住歴のある国の申請書は外され、どの国の申請書を担当したかを口外することも禁じられます。
当時、審査は 1 年に 1 回審査会合が行われる「ラウンド制」というプロセスがとら

技術審査委員会は、常任メンバーとしてれていました。1 回に 150 もの申請書が提4 〜 8 名の三大感染症対策の専門家と、国出され、それぞれ本文だけで 100 ページを際保健の分野で幅広い経験を持つ約 20 名超えるボリュームがあります。1 つの申請の専門家で構成されています。技術審査委

書に委員 4 名がグループになって審査する

員は、特定分野の深い専門性よりも、現場ようになっていました。

での幅広い経験と知識に加えて、議論に積も医療従事者に限らず、人類学、薬学、法律などさまざまな分野で活躍する人が集まっています。メンバーは２〜 3 年ごとに公募によって入れ替わり、原則 4 年間の任期で活動します。

8

NEWSLETTER vol.1 2015

審査会合は、常任メンバーを中心に約 40

っ !?
こんなに

審査会合の１日

名がスイス・ジュネーブ近郊のホテルに 2週間滞在し、ホテル内の会場で行われます。
たくさんの会議を経て、申請書に書かれた感染症対策の内容が、グローバルファンドが投資すべきものかどうかを検討し、申請書を「承認」「条件付き承認」「再申請勧奨」に分類していきます。
過去の審査結果や、これまでの支援の成果、また１つの国から複数の申請書が出ている場合の一貫性などを１つひとつチェッ
クして議論します。その結果、小グループ

極的に参加して意思決定に貢献できることが求められます。国籍もさまざまで、職業

2 週間の審査合宿 !?

での判断が全体ミーティングで覆されることもあります。こうして決定した審査結果
を、今度は 24 時間以内にグローバルファ
ンドの事務局に提出しなくてはいけません。この作業を集中的に繰り返す、合宿のような 2 週間なのです。

午前

小グループ・ミーティング

4 名グループで話し合い、申請書を承認するかどうかグループの判断をまとめます。

午後

全体ミーティング

小グループの意見を発表し、全体で議論して審査結果を決定します。

夕方 - 夜

審査結果のまとめ

審査結果をテンプレートを用いてまとめて事務局に提出します。

夜 - 早朝自室で申請書の読み込み

山積みの申請書を読み、審査基準に基づいて、申請書の強み・弱みを分析します。

NEWSLETTER vol.1 20159

審査のポイントはココ！
1.

感染症対策のアプローチが正しいか

2.

感染症対策が実現可能か

3.

成果が持続する可能性があるか

4.

感染症対策が費用に見合っているか

技術審査委員の役割
限りある資金が本当に必要としている人に効率良く提供されるために、技術審査委
員の厳しい審査が重要な機能を果たしています。1 つの申請書の申請額は数千ドルから数億ドルと莫大なので、委員の責任は相当大きいと言えます。その審査結果は、その後の理事会でほぼそのまま通過するほど信頼性の高いものとなっています。

グローバルファンドは 2014 年から、この新しいビジネスモデルを導入しました。
これにより年１回だった申請機会が、各国の戦略計画に合わせていつでも申請できるようになったり、申請書がより簡潔な書式の ” コンセプト・ノート ” に変わったりと様々な試みが開始されました。また、各国の状況に応じた支援体制を整え、その国の保健医療のシステム全体の改善を考えた支援にも力を入れています。
新しい資金供与モデルにおいても、技術審査委員は三大感染症の撲滅に向けて、引き続き各国の質の高い取り組みを約束する
役割を期待されています。

て任期を終えた永井真理さん（医師・国際医療協力局の専門家）。審査会合に出席するために訪れたジュネーブでは、ホテルに到
着して与えられた山積みの申請書を見て途方に暮れてしまいそうになったとか。技術審査委員の活動を振り返ってみると、これまでの国際保健のさまざまな現場での経験

戦略投資効果局長の國井修さん（右）が活かせたと感じるそうです。
「申請書を多角的に読んで、提供した資金が感染症の課
題に成果をあげる一方でその国の保健シス
テムを壊すようなことがないか、全体のバ

永井さんはラジオ番組「グローバルヘルス・カフェ」
第 10 回「世界基金−お金を届けるシゴト−」にも出演しています。
（p22）
國井さんのインタビューは p12 〜

10

NEWSLETTER vol.1 2015

世界保健機関（WHO）

れまでの「ラウンド制」に替わる資金供与

グローバルファンドの技術審査委員とし技術審査委員の永井真理さん（左）と保健医療分野の国際機関

お金を届ける新しいプロセス

ランスを常に考えました。
」

世界保健機関（WHO）は、保健医療分野の国際的な活動を主導し、調整を図る機関です。
スイス・ジュネーブに本部を持ち、全加盟国 194 カ国で構成されています。NCGM 国際医療協
力局は、毎年１回開催される世界保健総会に日本代表団のメンバーとして参加しています。また、アジアやアフリカなどの地域事務所にも専門家を派遣し、途上国の保健医療の改善に貢献しています。

世界保健総会

WHO 西太平洋事務局（WPRO）

世界保健総会は、毎年５月にスイスにあWPRO は、日本を含む 37 加盟国を担当し、る国連欧州本部で開催される WHO の最高

西太平洋地域の公衆衛生対策に取り組んで意思決定の会合です。194 カ国の代表団がいます。

集まり、事業計画や予算の決定をはじめ、

国際医療協力局の専門家は、2011 年か

多くの決議を採択する場となっています。

ら 3 年間、フィリピンのマニラを拠点に、日本代表団として参加した国際医療協力局

WPRO で女性と子どもの健康を守る活動にの専門家は、数カ月前から準備した方針に従事しました。任期中は、特に改善の必要

基づいて様々な議題の検討に参加します。

性の高い加盟国であるカンボジア、ラオス、
パプアニューギニア、フィリピン、中国、
ソロモン諸島、ベトナムを支援しました。
これらの国々の保健医療を改善するために必要な政策や戦略の策定を支援したり、お母さんと赤ちゃんのための医療ケアの質を改善するプログラムを実施したりと、WHO
本部や国別 WHO 事務所と協力しながら各国の保健省を支援しました。

←世界保健総会に出席した小原ひろみさん（右）と
永井真理さん（左）。
（いずれも医師・国際医療協力局の専門家）

永井さんはこの春から再び海外へ。フィ
リピンにある世界保健機関（WHO）の事務
局で新たな任務に取り組みます。

小原さんが WHO 母子保健担当官として赴任していたフィリピン
での生活は「ハケン専門家日記」でも紹介しています。
（p20 〜）

NEWSLETTER vol.1 201511

特別インタビュー

世界に挑む人

目標は 2016 年までに一千万人の命を救うこと限りある資金でより多くの命を救うためになのでしょうか。

しいですが、前向きで楽しいです。

どのようなことを目指して活動している組織
グローバルファンドの目標は、地球規

アの 3 つの疾患の感染者と死亡者を減らすこれています。世界中にいる本当に支援が必要な人のために、どう活かしていけばいいのでしょうか。世界・地域・
国家レベルの政策や方針の策定に豊富な経験を持つ國井修氏に聞きました。

仕事は非常に面白いですよ。今、グローバ

NEWSLETTER（NL） グローバルファンドは

模課題と言われていたエイズ、結核、マラリ
人の命を救うために使える資金は限ら

こでも決まります。
ルファンドでは革新的なメカニズムを作り、

國井

できること

週月曜日に幹部会議を行い、多くのことがそとにあります。2012 年から 2016 年までの 5
年間で 1000 万人の命を救うという目標を掲げています。それを達成するためにどうしたらいいか。グローバルファンドができてから12 年くらいですが、今後の資金がどんどん増えるわけではありません。お金を使って結果を出すだけではなく、資金をいかに効率よ実施し始めています。自転車操業のように忙NL

革新的というのはどのようなことです國井

今、我々は「新たな資金供与モデル」

か。

という新しいビジネスモデルを開始して、効率や効果を高める戦略的な投資をしています。グローバルファンドの強みは、各国の事
業からデータをきちんと集め、そのパフォー
マンス（実績）に従って、資金を検討していきます。逆に言うとパフォーマンスが悪いと資金もつきにくくなるわけです。

く使って効果を高めるかを考えて活動してい國井 修（くにい おさむ）
世界エイズ・結核・マラリア対策基金（通称：グローバルファンド）
戦略投資効果局長

ます。
NL

資金を無駄なく効果的に使うことを重國井

今は、以前と比べて年間の HIV ウイル

視されているということですね。
ス感染者数や死亡数が 4 割も減り、効果は上がっています。むしろ減らすだけではなく、撲滅の段階に来ています。そういった意味では、もっと戦略的にホットスポット（感染率の高い地域や人口集団）をたたいていくべきです。
NL

國井さんがグローバルファンドに入って１年半が経ちますが、主にどのような仕事をされているのでしょうか。
國井

戦略投資効果局長としての私の仕事の1 つは、戦略や方針を決めていくことです。
扱うお金はすごく大きいですが、事務局の人数を最小限にして、現場に多くの資金が迅速に流れるような仕組み作りをしています。毎12

NEWSLETTER vol.1 2015

実際には数えることのできない
救った命を数字で捉える仕組み
NL

各国が抱える課題への取り組みの実績

國井

資金は各国の疾病負担や経済状況に応に合わせて資金が提供されるんですね。
じて割当てられますが、各国の執行能力や実績も重要になるわけです。
“ 人の命をどれだけ救ったのか ” を実際に測ることは難しいのですが、最終的な成果としてこれを数字で捉えることが重要です。私が管轄する局には５つの部門があり、中でも「戦略情報部」は様々な国から報告される情報やデータを分析して、具体的にどのくらい命を救ったのか、どのくらい感染を減らしたのかを推計し、その成果を公表していくということを行っています。
もう１つは「技術支援・協調促進部」といNEWSLETTER vol.1 201513

う部門です。
エイズ・結核・マラリアの 3 疾患や、保健システム、母子保健などの専門家がおり、事務局内の国別チームなどに様々なアドバ
イ ス を 提 供 し て い ま す。 さ ら に、WHO や
UNAIDS、UNICEF などの国際機関や先進国政府の援助機関などと協調・協働する役割も担っています。

みんなで作り上げる仕組みに必要な客観的視点
他にはどんな部署がありますか。

NL

その中で國井さんが仕事を進める上で（CRG）」「資金アクセス部」「技術評価委員会

國井グローバルファンドが支援している

NL

國井 「コミュニティー権利ジェンダー部

心がけていることはありますか。

（TERG）支援チーム」というのがあります。

120 カ国以上の国々はそれぞれ状況が異なる

グローバルファンドは「21 世紀型パート
ナーシップ」とも呼ばれ、“ みんなで一緒に途上国の能力を高めて
保健医療情報システムを構築する
NL

國井

色々な部門を統括しているんですね。
はい。「技術支援・協調促進部」には「モニタリング評価・分析チーム」もあります。
各国からデータを集め、目標に対する達成度などをモニターして評価する役割があります。以前は途上国からデータを得るのは困難でしたが、最近は少しずつ信頼性のあるデー
タが報告されるようになってきました。
最終的に、重要なのはグローバルファンドにデータを送ることではなく、各国で情報システムを確立して、自らの事業を自らモニタリング評価して、事業の成果を高めていくことです。ですから、新しい資金供与モデルでは、いかに途上国の能力を高めて、保健医療
情報システムを構築するかということにも焦点にしています。
最近では「成果に基づいた資金供与」という方法もあり、これまでのように 100 以上のデータを報告させてモニタリングするのではなく、執行能力・管理能力の高い国には成果に基づいた 10 以下のデータに絞り、成果が出ていれば資金供与を続け、報告義務を課さず、自己管理をしてもらうという方法です。

14

NEWSLETTER vol.1 2015

各国の状況に対し現実的な指標でクオリティを保証する

作っていく ” 仕組みがあります。CRG は、政府や国際機関だけでなく、現地の市民団体、患者組織などの事業への参加を促進し、人権やジェンダーなど、疾病対策において重要なので、一緒くたに捉えて同じ方法を適用するのでなく、より状況にあった、また柔軟な対応をすべきだと思っています。例えばアフガ
ニスタンのような脆弱な国家とタイのような安定した中進国では、疾病の流行状況もその執行・管理能力も全く異なります。

よりよい成果をあげるには、国の状況によって異なった仕組み、より効率・効果の高い方法を見つけていかなければならないと思って
います。
それから、
「質の保証」も重要です。サービスを 80％の人々に提供したからといって満足すべきではなく、サービスの質はどうだったか、それによって本当に人々の感染や死亡を防ぐことができたのかを突き詰めなけ
ればならない。時に、サービスの普及率が向上しただけで満足してしまう国も多いからです。

がら無視されやすい課題にも取り組む部門です。さらに TERG 支援チームは、グローバルファンドの事業や仕組みなどを評価・助言す
る外部の独立した専門家委員会（TERG）と事務局をつなぐチームです。グローバルファ
ンドには TERG 以外にも外部の人々が参加してグローバルファンドを支える委員会やグループがあります。
いかに効率・効果的にグローバルファンドの資金を動かすか、世界が期待し、協力してくれています。
NL

本当に必要なところに、なおかつ、有効活用されるところに資金が届くような仕組
みをお持ちなんですね。
國井

よい戦略や仕組みを作っても、結局は各国の政府や NGO、市民団体などが計画・実施をするわけですから、そう簡単に思い通りの成果に結びつかないこともあります。本
当に事業がうまくいっているのか、目標が達成されるのか、されなければ何が問題なのか、などをモニタリング・評価し、様々なパート
ナーと協力・協働する必要があるわけです。
NEWSLETTER vol.1 2015

15

戦いに勝っていける人材があまりいません
ね。
文化も価値観も違う多国籍の人々と議論を戦わせながら物事を作っていくわけです。日
本とは全く正反対の仕事の仕方があり、グローバルな意味でのコミュニケーション能力が求められます。私も今でも苦労しています。
若いうちにグローバルな環境に身をおいて、経験しながら学んでいくといいと思います。
諦めずに何度でもトライして、どんどん世界の現場に出てきてほしいと思います。
NL

保健医療システム全体を戦略的に改善していきたい
NL

國井さんは、これまで数々の国際協力の現場で活動されていますが、そういった現
場にお金を届ける今のお仕事の魅力はどんなところにありますか。
國井

私の担当部局では、資金を３つの感染症対策のみに縦割りに使うのではなく、より包括的な保健医療システム強化につなげるにはどうしたらいいかといった戦略作りもしています。
最終的には、途上国が自立して援助が必要
なくなることが目的ですから、その国のシス
テムを強化していくことは重要です。現場には様々な問題があるので、システム強化は他の健康問題解決にもつながります。自分が現場でグローバルファンドに期待していたことを具体化できるのではと思っています。
NL

今はジュネーブにいらっしゃるんですね。

16

NEWSLETTER vol.1 2015

國井

どうもありがとうございました。

はい。ジュネーブを拠点に仕事をしていますが、自分の人生設計や夢には入ってな
かったですね。住んでみると、なかなかいいところです。特に山や湖、自然は最高ですね。
NL

國井さんの Facebook はきれいな景色の國井

あれだけみると仕事していないみたい

写真であふれていますね。
でしょう（笑）

日本からグローバルに戦える人材が育ってほしいNL

最後に、これから国際協力の分野に進國井グローバルに活躍できる日本人がもっみたい方にメッセージをお願いします。
と育ってきてほしいと思っています。
前職のユニセフを含めこれまで多くの人材選考に関わってきましたが、国際機関のポストに応募する日本人の絶対数は少ないし、応募してもなかなか合格しない。グローバルな

國井 修（くにい・おさむ）
世界エイズ・結核・マラリア対策基金（通称：グローバルファンド）戦略投資効果局長

医師、公衆衛生学修士（ハーバード大学）、医学博士（東京大学）。国際緊急援助 NGO の副代表として緊急援助に従事した後、国立国際医療研究センター国際医療協力局の専門家として開発途上国の保健医療改善のプロジェクトに従事。東京大学、外務省、長崎大学、ユニセフ（ミャンマー、ソマリア）などを経て現職。
NEWSLETTER vol.1 2015

17

中

募集
参加者

NCGM の国際医療協力局

国際保健医療協力集中講座

研修 で学ぼう ! !

夏

2015

3 日間のプログラムに参加して明日のグローバル保健医療人材をつくる

国際保健医療協力研修
国際保健医療協力の基礎を多角的に学べる充実コース「国際保健医療協力研修」は、将来の国際保健医療協力を担う日本人の人材を養成するためのより実践的な研修。専門家による「講義」、
問題解決を戦略的にアプローチする PCM 手

研修期間［14 日間］

研修
フィールド
in ベトナム2015 年 9 月 15 日（火）- 9 月 28 日（木）講義：9 月 15 日（火）- 17 日（木）計画立案実習：9 月 18 日（金）- 19 日（土）フィールド研修：9 月 20 日（日）- 27 日（日）フィールド研修：ベトナム社会主義共和国（予定）するとともに、体験的に実践力を養い、グロー
バル保健医療人材を育成します。

国立国際医療研究センター
研修センター 4 階

計画立案
実 習

【講義内容】

国際保健医療概論 / 災害と公衆衛生危機 / 国際保健活動を推進する機関 /社会的企業・BOP/ プライマリーヘルスケアとヘルスプロモーション /

フィールド
研 修

保健システム概論 / 母子保健概論 / 社会的調査法 ( 量的調査 )/疾病対策概論 / 社会的調査法 ( 質的調査 )【定員】40 名【受講料】3 万円【申込締切】2015 年 6 月 11 日（木）24 時

する「フィールド研修」の 3 部構成によっコースです。国際保健医療協力の知識を習得

７月 18 日（土）〜 20 日（月・祝）場所
講義 / 計画立案実習：国立国際医療研究センターて国際保健医療協力の基礎を多角的に学べる

国際保健キャリアへの扉を開こう

義まとめ：9 月 28 日（月）法（Project Cycle Management）を学ぶ「計画立案実習」、海外で国際協力の現場を体験

講		

研修センター 4 階

募集人数 20 名程度
参加費

約 25 万円＊（税込）
旅費、宿泊費、教材費および諸経費＊研修中の食費等の生活関連費は別途自己負担となります。

申込締切 2015 年 7 月 23 日（木）24 時

集中講座と研修のお申し込み・詳細は…

国立国際医療研究センター
国際医療協力局ホームページ「イベント情報」まで
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国立研究開発法人 国立国際医療研究センター
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研修課 （担当：田鍋）TEL：（代表）03-3202-7181（内線）2704 /（直通）03-5273-6826
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NEWSLETTER vol.1 2015

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NEWSLETTER vol.1 2015

©2015 井上きみどり

NEWSLETTER vol. 1 201521

毎月第３火曜日

17:10 〜 17:25

仕事で訪れたカロモは、南部の小さい田舎町である。植民地時代、
ここに北ローデシアの行政の中心が置かれたことがあると聞けば皆が放送

驚くくらい、今はとりたてて何もない街である。

海の向こうの風景

ラジオ NIKKEI

しくなります）（隔月で内容が新

ェ

フ
カ
・
ス
ル
ヘ
ル
グローバ

舞台に
が漂うカフェをコーヒーの香りり合う
ーと常連客が語についてマスタ
題
問
康
健
の
界
世
・カフェ」。
ローバルヘルス
ラジオ番組「グはや日は西に傾いてきていた。途中でおばあさんが心配げに声をかけてくれた。
「どこへいくんだい？この先には店はないよ。」「ちょっと散歩してるんですよ。診療所まで行ったらもどります。」
おばあさんは安心したようににっこり笑って去って言った。
両側に広がるとうもろこし畑を抜けて行くと、マワヤ診療所が見え

トはスペシャルゲスてきた。青年海外協力隊の看護師さんががんばっているところだ。線

回に登場する常連客として各家たちです。
療協力局の専門
NCGM 国際医て力の現場につい
療事情や国際協途上国の保健医話します。
分かりやすくお産師」

路を越えて診療所まで行き、そこで引き返すと、遠くから自転車に乗った看護師姿のザンビア人男性が大きく手を振りながらこちらに近づいてきた。これから夜勤の仕事なのか、それとも急な仕事で呼ばれたの・カフェ」
グローバルヘルス
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医療協力局）

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NEWSLETTER vol.1 2015

ター国際
国際医療研究セン
明石 秀親 / 国立
出演：マスター（ー）ンサ
子 / フリーアナウ
ヨーコ（香月よう国際医療協力局
ー
ンタ
究セ
際医療研
企画協力：国立国

ザンビア共和国

あいさつを交わすと、彼はいやそうな顔ひとつせず、診療所へ入って行った。
帰りは来た道を戻れば多少暗くてもなんとかなるだろうと、たかをカロモ

くくっていた。しかし、情けないことに集落を抜けたあたりで道がわ
からなくなった。どちらの道だったか悩んでいると、学生服を着た二人の女の子が声をかけてくれた。
「道に迷ったの？」

'13
10

宮本英樹

つもで聴ける！
オンデマンドでいムページへ
詳しくは番組ホー

か？

医師・NCGM 国際医療協力局の専門家
年 月よりザンビアの HIV/ エイズの患者の治療のためのプロジェクトに従事。

助
ーへき地の新米
ひとりじゃない
第 12 回「もう血液」
第 11 回「安全けるシゴト－」
基金－お金を届
第 10 回「世界くる」
くなる病院をつ
第 9 回「行きたい」
んの声が聴きた第 8 回「お母さ
の命』」
と
ひ
『
る
と考え
」
第 7 回「中学生
なぐ HIV 治療～
下へ～地域とつの空
青ら
か院
第 6 回「病と」とと育てること
第 5 回「看るこる！」
整頓で幸せにな」
第 4 回「整理・健人材については人づくり～保
り
く
づ
国
「
回
第3
スリ」
ン～命を守るク
第 2 回「ワクチまれる時」
第 1 回「命が生図星である。
「そうなんだ。学校の方にもどりたいんだけど。」「それならこっちの道よ。」
やさしい声にほっとした。途中まで一緒に歩きながら話しをしたと
ころ、高校 3 年生の子達であった。英語が通じると国とはいえ、見知らぬ外国人に気楽に声をかけて助けてくれる。日本の高校生の子達に同じようなことができるだろうか？二人と別れたあと、そんなことを考えながら宿へと急いだ。
カロモの夕暮れ時。それは、とりたててなにもないこの町にも、愛すべき人々がいることを教えてくれる時だった。
やはり「町とは人である。」この町が好きになった。

＜完＞

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「国際保健」「国際協力」って何だろう？

国際保健基礎講座 2015

参加費

1 回だけの参加も OK !

1000 円現場で活躍する国際協力の専門家と一緒に開発途上国の健康問題を学ぼう

第1回

国際医療協力研修センター 3F

国際保健とは

5 月 23 日（土）13:00 〜 16:00

なぜ国際医療協力が必要なのか。現場では何が起こっているのか。開発途上国を取り巻く問題を考えてみ
よう。

第2回

災害と公衆衛生危機

にて開催

NCGM 国際医療協力局
ホームページ「イベント情報」
よりお申し込み受付中！

www.ncgm.go.jp/kyokuhp
事務局
国立国際医療協力センター
国際医療協力局 研修課

す危機における援助活動について考えてみよう。

Email: kensyuka@it.ncgm.go.jp

災害や感染症のアウトブレイクなど、人の健康を脅か

TEL: 03-6228-0327( 内線 2717)

国立国際医療研究センター＜ご寄附のお願い＞NCGM 国際医療協力局では、保健医療分野の国際協力活動の充実等を目的とする寄附のご協力を皆さまに広くお願いしております。ご寄附のお申し込
みは、下記の連絡先より国際医療協力局 寄附担当までご連絡ください。

国際医療協力局

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2015 年 4 月 1 日発行
国立国際医療研究センター 国際医療協力局
National Center for Global Health and Medicine
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tel: (03)3202-7181 fax: (03)3205-7860
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イラスト ( ハチ P）
・漫画

国立研究開発法人

6 月 27 日（土）13:00 〜 16:00

2015 年 4 月発行 ISSN 2186-9650

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