第２学年後期

教科名：歯と口腔組織［口腔形態学］

学習目標
歯と口腔の諸構造について，形態および組織学的な特徴を機能と関連を付けて理解する。また，これらの機能や構造的な意義を，臨床的・学際的な視点から捉え考えることができる素養を身につける。
 教 科 書：1. 歯のかたち (永末書店)
2. 組織学・口腔組織学 第２版 (わかば出版)
3. 小児歯科学 第２版 (医歯薬出版)
教科書と併用あるいは別途に用いるプリント配布も行う。
 参 考 書：指定しない。但し，講義中に関連する成書等を適宜紹介する。
 授 業 時 間：本教科(計 28 回)は，歯の解剖学補遺(10 月 2 日～12 月 11 日の月曜第１時限)，歯の組織学(10 月 30 日～12 月 4 日の月曜第 2 時限と金曜第 3,4 時限)，口腔組織学の叙説(12 月 18 日～1 月 29 日の月曜第1 時限，1 月 22,29 日の月曜第 2 時限)という 3 系統で進行する。授業枠の一部を「発生と発育」と振り替える為，月曜の第 1,2 時限以
外に金曜の第 3,4 時限に行われる講義がある。詳細は以下の一覧及びhttp://www.anat2.dent.nihon-u.ac.jp/crs/2006/2ndSmstr.pngで確認すること。
 オフィスアワー：磯川 桂太郎 月曜日～土曜日 8:00～9:00，12:00～13:00
稲毛 稔彦 月曜日 13:00～18:00
網干 博文 月曜日～金曜日 12:00～13:00
中島 一郎 月曜日 17:00～18:00
清水 典佳 月曜日～金曜日 17:00～18:00
本田 和也 月曜日 17:00～18:00
清水治 月曜日 17:00～18:00
 成 績 評 価： 12 月 4 日の中間試験(25%)と後期試験(75%)によって評価・判定する。中 間 試 験 後 に，その結 果 に応 じて課 題 を課 したり，再 試 験 ・口 頭 試 問 などの措 置 を講 じることがある。但し，受講態度・出欠席等で問題のある場合は減算する。
授業日・担当者
講 義 項 目学 習 到 達 目 標
第１回 10 月2 日(月) 1.歯の解剖学
・ 前期演習科目「歯のかたち」での学習内
1)歯のかたち Review
9:00～9:50
容について，習熟度の自己チェックおよ磯川 桂太郎
びそれを踏まえた補完解説を受け，本教(教 1) pp.第 1 章科を学ぶための基礎知識を確かにする。
第2 回 10 月16 日(月) 1.歯の解剖学
・ 前期に学んだ歯の外形や表面形態に加2)歯の三次元構造
9:00～9:50
えて，ＣＴで示される歯髄腔や根管などの磯川 桂太郎
内部形態を三次元的なイメージとして捉(教 1) pp.第１章
えられるようにする。

授業日・担当者
講 義 項 目
第3 回 10 月30 日(月) 1.歯の解剖学
3)歯の起源と進化
9:00～9:50a)歯の定義磯川 桂太郎b)脊椎動物の歯学 習 到 達 目 標・ 角質歯，卵歯など“歯”の語がつく構造と，いわゆる“歯”とされる構造との違いを理解する。
・ 脊椎動物における多様な歯の形態を学ぶことを通して，ヒトの歯の形態が持つ意義や，歯の硬組織あるいは歯を支持する組織の特徴を理解する。
第4 回 10 月30 日(月) 2.歯の組織学
・ 歯と歯周を構成する諸構造の種類と位置
10:00～10:50
1)歯・歯周組織の概要 的な関係を図示できるようにする。
磯川 桂太郎・ 歯や歯周の構成要素それぞれについて，その組織学的（顕微鏡的）な構造を概括(教 1) pp.第 1 章
し，本教科中の「2.歯の組織学」で学ぶ知(教 2) pp277
識を整理する “引き出し”づくりをする。
第5 回 11 月6 日(月) 1.歯の解剖学
9:00～9:50
3)歯の起源と進化
磯川 桂太郎c)哺乳類の歯d)三結節説

・ 哺乳類の基本歯式を知り，ヒトの歯式との違いが系統発生を踏まえて説明できるようにする。
・ 家畜やペット等の身近な動物，主な実験動物・霊長類の歯性や歯式を知る。
・ 三結節説の概要を学び，ヒトの歯の形態の成り立ちについての考え方や名称の由来を知る。

第6 回 11 月6 日(月) 2.歯の組織学
10:00～10:50
2)エナメル質
稲毛 稔彦a)組成b)エナメル小柱c)無柱エナメル質

・エナメル質，象牙質やセメント質に含まれる有機成分や無機成分の組成を理解する。
・歯を構成する硬組織と骨組織との違いを把握する。
・エナメル質の物理化学的性状。
・エナメル質を構成する無機塩の結晶の微細構造。
・エナメル質の有機成分の種類。
・エナメル小柱の顕微鏡で見た形態と無機塩の結晶との関連を理解する。
・エナメル小柱にみられる横紋の意義。
(教 2) pp.245-248 ・ エナメル小柱の走行。

第7回 11月10日(金) 2.歯の組織学
2)エナメル質
11:00～11:50
d)成長線
稲毛 稔彦

・ エナメル質の成長線とその意義を学ぶ。
・ハンター・シュレーゲル(Hunter-Schreger)
条の成因をエナメル小柱の走行と関連づけて立体的に理解する。
レッチウス(Retzius)条と小柱の横紋との関授業日・担当者

講 義 項 目学 習 到 達 目 標
連性を理解する。
・ レッチウス条と周波状との関連性を理解する。
・ 出生時の劇的な変化によって生じる新産線とレッチウス条との関係を理解する。

(教 2) pp.249-251

第8 回 11 月10 日(金)13:00～13:50
稲毛 稔彦e)エナメル叢f)エナメル葉g)エナメル紡錘h)エナメル象牙境i)加齢変化

・ エナメル叢，エナメル葉の構造と成因について理解する。
・ エナメル紡錘の構造と成因を学ぶ。
・ エナメル質と象牙質もしくはセメント質との境界部の構造について理解を深める。

(教 2) pp.252-253, 262

第9 回 11 月13 日(月) 1.歯の解剖学
・ 人種とはなにか，遺伝的な身体的形質に
4)歯の人類学
9:00～9:50
はどんなものがあるかを理解する
a)上顎大臼歯の網干 博文
・ 人種により出現頻度に差異のある歯の形
退化傾向 態的特徴について，特に大臼歯の歯冠b)カラベリー結節形質を中心に理解する。
c)下顎大臼歯・ 歯が人類学で重要視される理由を知る。の溝型と咬頭数 ・ ヒトの歯にあらわれる諸形態で集団間にd)プロトスタイリッド 違いが見られる形質を理解する。
・ 歯の非計測学的形質を比較するための基準について理解する。
第10回11月13日(月) 2.歯の組織学
・ 象牙質の物理化学的性状を理解し，骨組10:00～10:50
3)象牙質織との違いを良く認識する。
稲毛 稔彦a)組成・ 象牙細管の走行と分布を理解する。
b)象牙細管・ 象牙質の石灰化パターンとそれに関連す
c)管間及び管周象牙質る構造。
d)外套及び髄周象牙質 ・ 石灰化球とこれに関連して生じる構造を理解する。
e)象牙前質と石灰化
f)球間象牙質と球間網(教 2) pp.255-261

・ 象牙質に認められる成長線について，そ第11回11月17日(金) 2.歯の組織学の成因や意義を理解する。
3)象牙質
11:00～11:50
・ 象牙質に加わる様々な刺激に対する象
g)成長線
稲毛 稔彦
h)透明象牙質と死帯 牙細管の組織学的反応を理解し， その臨床的な重要性を認識する。
j)第 2 象牙質と修復象牙質 ・ 象牙質知覚のメカニズムに関する学説を理解する。
k)知覚と神経支配l)防御反応，加齢 ・ 窩洞形成を行った際に象牙芽細胞や象牙質に起こる変化を臨床的な観点を含め

授業日・担当者

講 義 項 目学 習 到 達 目 標て理解する。
・ 象牙質に至る神経の名称や走行を学ぶ。
(教 2) pp.261-266 ・ 加齢にともなう象牙質の変化。
第12回11月17日(金) 2.歯の組織学
・ 歯髄にみられる細胞や基質線維の走向4)歯髄
13:00～13:50などを理解し，他の結合組織との違いを
a)歯髄の細胞と稲毛 稔彦比較する。
組織構造 ・ 歯髄細胞層の構築をふまえて，歯髄におb)脈管と神経に分布 ける脈管神経の分布と形態学的特徴を理c)歯髄機能と加齢変化解する。
象牙質粒の分類と成因。
・ 加齢にともなう歯髄の変化。
・ 歯髄に加わる様々な刺激に対して歯髄組織がどのような防御反応を行うかを良く理解し，臨床における歯髄保護の重要性に(教 2) pp.267-276
ついて認識を深める。
・ モンゴロイド集団の歯の非計測学的形質
第13回11月20日(月) 1.歯の形態学について理解する。
9:00～9:50
4)歯の人類学・ 歯の非計測学的形質によりモンゴロイド集網干 博文e)シノドント
団は２グループに分けられること知る。
f)スンダドント・ アジア地域における２つのグループの地
g)縄文人・理的分布について，歴史的な集団の移渡来系弥生人
動を含め理解する。
h)日本人二重構造
モデル ・ 現代日本人の歯の特徴について知る。
第14回11月20日(月) 2.歯の組織学
・ 広義には関節と位置づけられる歯根膜
10:00～10:50
5)歯根膜の役割と，それを実現する上での組織学
磯川 桂太郎a)位置づけと役割的な特徴を学ぶ。
b)形態的特徴・ 巨視的な形態(特にその厚み)について，c)細胞成分と部位差や加齢に伴う変化を学ぶ。
その由来 ・ 歯根膜に存在する種々の細胞につい(教 2) pp.101-104て，その特徴，役割，発生学的な由来を293-300
整理・理解する。
第15回11月24日(金) 2.歯の組織学
・ 歯根膜主線維の走行・分類，分子構成，
11:00～11:50
5)歯根膜
機能的役割，また，歯根膜の弾性線維
磯川 桂太郎d)歯根膜の線維系系線維群の組織学的な特徴を学ぶ。
e)脈管と神経の分布 ・ 動静脈と神経線維の走行・分布を学び，f)感覚受容器
脈管神経隙との関係を理解する。
・ 歯根膜に分布する神経終末，特に感覚性の受容器をなす構造の形態と機能的(教 2) pp.295, 300-304
な特徴を学ぶ。

授業日・担当者
講 義 項 目学 習 到 達 目 標
第16回11月24日(金) 2.歯の組織学
・ セメント質の物理化学的性状，特に骨や6)セメント質
13:00～13:50
象牙質との比較においてその性質を理解
a)物理化学的性状
稲毛 稔彦
する。
b)セメント質の・ ２種類のセメント質が形成される過程を理解する。
分類と分布c)細胞と基質・構造 ・ セメント質にみられる細胞，基質，線維の特徴。
d)機能と加齢変化(教 2) pp.278-285 ・顎骨および歯槽骨の構造を明確にする。
7)歯槽骨・固有歯槽骨の組織学的な構造を学ぶ
a)固有歯槽骨・ 骨組織にみられる骨芽細胞や破骨細b)束状骨と層板骨胞などの形態や機能について理解を(教 2) pp.287
深める。
第17回11月27日(月) 1.歯の形態学
・ 歯の発育段階と障害の種類の関係を理
5)歯の発育障害
9:00～9:50
解する。
a)発育段階と障害 ・ 歯の障害としての歯数，形態，結節，歯髄
中島 一郎b)歯数と形態の異常 腔の発生時，原因，所見について学ぶ。
・ 障害の臨床上の診査，処置法について(教 3) pp.67-85学ぶ。
第18回11月27日(月) 2.歯の組織学
・ 矯正治療にともなう歯の移動時の歯周組
10:00～10:50
8)歯周組織の改造
織および歯の組織変化について理解す清水 典佳a)歯・歯周組織の変化 る。
(教 2) pp.243-244
302-303

第19 回 12 月1 日(金) 2.歯の組織学
8)歯周組織の改造
11:00～11:50b)顎骨の変化清水 典佳

・ 矯正治療時の顎骨の組織変化について理解する。

(教 2) pp.290-291

第20 回 12 月1 日(金) 2.歯の組織学
・ 歯と歯肉の境界部における発生学的な特13:00～13:50
9)歯肉徴とその機能的意義を把握する。
稲毛 稔彦a)付着歯肉,歯肉溝上皮 ・ 歯肉線維の種類，走行と機能的意義を理解する。
b)歯肉の線維群(教 2) pp.317-323 ・ 歯肉の血液供給と神経分布を学ぶ。
第21 回 12 月4 日(月) 中間試験
9:00～9:50
稲毛 稔彦
磯川桂太郎

第22回12月11日(月) 1.歯の形態学
9:00～9:50
5)歯の発育障害

・ 講義項目２の「歯の組織学」の授業（第４,6-8, 10-12, 14-16, 18-20）を範囲とする試験を行う。
・ 詳細は別途通知するが，本試験の結果が思わしくなかった者に対しては，別途 補習措置を講じる。
・ 歯の形成不全の種類，発生時期を学ぶ。
・ 歯の萌出異常として新生歯，生歯困難，

授業日・担当者
中島 一郎

講 義 項 目c)形態不全d)萌出異常

学 習 到 達 目 標
萌出遅延，異所萌出，低位歯などについて原因，所見を知る。
・ 萌出異常の臨床上の診査，処置法を学(教 3) pp.85-93
ぶ。
第23回12月18日(月) 3.口腔組織叙説
・ 口腔粘膜を機能的に分類し，それらの特9:00～9:50
1)口腔粘膜機能徴と口腔内での分布を知る。
磯川 桂太郎・ 粘膜上皮において非マルピギー系細胞に属する細胞の種類と形態学的特徴，機能的役割を理解する。
(教 2) pp.305-316, 323 ・ 粘膜に分布する神経終末の役割を学ぶ。
・ 顎関節を構成する各部の名称を学ぶ。
第24回 1月15日(月) 3.口腔組織叙説
2)顎関節の動き
・ 生体における顎関節円板の位置や形態
9:00～9:50
を動画像を通して学び，顎関節円板の役
本田 和也
割を理解する。
・ 顎関節症に生じる円板障害について学
び、円板の位置や形態変化を理解する。
第25回 1月22日(月) 3.口腔組織叙説・ TMJ 各部の形態と組織像を機能と関連づ
9:00～9:50
3)顎関節の形態・組織 けて学ぶ。
(教 2) pp.345-349 ・
戸田 善久
第26 回 1月22 日(月) 3.口腔組織叙説
・ 下顎頭や顎関節の発生とその意義を理
10:00～10:50
4)加齢と顎の形態変化解する。
戸田 善久
・ 加齢にともなう顎関節と上・下顎骨の形態(教 2) pp.350-353
変化について学習する。
第27 回 1月29 日(月) 3.口腔組織叙説
・ 唾液腺の発生段階を理解する。
9:00～9:505)唾液腺の発生・ 発生過程での細胞増殖，分化，branching
清水 治などを調節する因子とその働きを学ぶ。
(教 2) pp.341 ・ 加齢にともなう唾液腺の変化を学ぶ。
・ 液体や電解質の分泌とタンパク質の開口
第28 回 1月29 日(月) 3.口腔組織叙説
分泌の 2 様式を理解する。
10:00～10:506)唾液の分泌・ 調節性分泌，構成性分泌とは何かを理解
清水 治(教 2) pp.44-49, 56-57
し，それらが腺房細胞の機能に如何に関わっているかを学ぶ。