2017 年 7 月 11 日 Ver.1.0

山口大学医学部附属病院で診療を受けられる皆様へ
当院では、以下の研究を実施しておりますのでお知らせいたします。
また、情報が当該研究に用いられることについて患者さんもしくは患者さんの代理人の方にご了承いただけない場合には、以下の問合せ先までお申し出ください。
その場合でも患者さんに不利益が生じることはありません。

① 研究課題名

全国人工内耳手術症例データベース作成② 実施予定期間

倫理審査委員会承認後 から 20２６年３月３１日③ 対象患者④の対象期間中に当院で人工内耳手術を受けられた患者さん④ 対象期間１９８５年４月１日から 20１７年３月３１日
当院では 1999 年１月１日から 2016 年１２月３１日までの患者さんが対象となります。

⑤ 研究機関の名称

山口大学医学部附属病院 （別添参照）⑥ 対象診療科

耳鼻咽喉科⑦ 研究責任者

氏名⑧ 使用する情報等①年齢 ②性別 ③術側 ④難聴の種類（先天性あるいは後天性） ⑤難

山下裕司所属

耳鼻咽喉科

聴の原因疾患 ⑥聴力 ⑦聴性脳幹反応 ⑧言語訓練の有無 ⑨手術日
⑩人工内耳機種 ⑪会話の状態 ⑫過去の手術回数⑨ 研究の概要

全国の人口内耳手術認定施設から送られた日本耳鼻咽喉科学会事務局に蓄積された人工内耳手術症例の術前データを、誰のものかわからないかたちでデータベース化して保存します。人工内耳手術症例データをデータベース化して将来の人工内耳医療の有用性、安全性をさらに向上させるための資料を作成することを目的とします。

⑩ 倫理審査倫理審査委員会承認日

2018 年

4月

25 日⑪ 研究計画書等の閲 研究計画書及び研究の方法に関する資料を他の研究対象者等の個人情報覧等及び知的財産の保護等に支障がない範囲内で入手又は閲覧できます。
詳細な方法に関しては以下の問い合わせ先にご連絡ください。

⑫ 結果の公表

日本耳鼻咽喉科学会でデータ保管を行い、学会や論文等で報告される予定です。

⑬ 個人情報の保護結果を公表する場合、個人が特定されることはありません。

⑭ 知的財産権

日本耳鼻咽喉科学会に帰属します。

⑮ 研究の資金源

日本耳鼻咽喉科学会の活動費⑯ 利益相反ありません。

⑰ 問い合わせ先・

山口大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科 担当者：菅原 一真

相談窓口

電話0836-22-2281

1

FAX0836-22-2280

2017 年 7 月 11 日 Ver.1.0

別添
研究組織【研究統括責任者】
日本耳鼻咽喉科学会 倫理委員会担当理事 髙橋晴雄
住所：東京都港区高輪 3-25-22
電話：03-3443-3085, 3086
FAX：03-3443-3037【研究担当者】
氏名：髙橋晴雄、原 晃、西﨑和則、樫尾明憲（日本耳鼻咽喉科学会）
住所：東京都品川区高輪 3-25-22
電話：03-3443-3085, 3086、FAX：03-3443-3037【ご意見、苦情に関する相談窓口】（臨床研究・診療内容に関するものは除く）
苦情相談窓口：日本耳鼻咽喉科学会事務局 03-3443-3085
受付時間

：月～金

9:00～17：00（祝・祭日を除く）

研究参加施設一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会サイト：

http://www.jibika.or.jp/index.html≪人工内耳手術認定施設≫
医療法人耳鼻咽喉科麻生病院 耳鼻咽喉科

札幌医科大学附属病院 耳鼻咽喉科

北海道大学病院 耳鼻咽喉科

市立旭川病院 耳鼻咽喉科

旭川医科大学病院 耳鼻咽喉科

弘前大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

岩手医科大学附属病院 耳鼻咽喉科

東北大学病院 耳鼻咽喉科

東北労災病院 耳鼻咽喉科

秋田大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

山形大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科 公立大学法人福島県立医科大学附属病院 耳鼻咽喉科
筑波大学附属病院 耳鼻咽喉科

自治医科大学附属病院 耳鼻咽喉科

済生会宇都宮病院 耳鼻咽喉科

群馬大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

戸田中央総合病院 耳鼻咽喉科

獨協医科大学越谷病院 耳鼻咽喉科

国立障害者リハビリテーションセンター 耳鼻咽喉科
上尾中央総合病院 耳鼻咽喉科

埼玉医科大学病院 耳鼻咽喉科

帝京大学ちば総合医療センター 耳鼻咽喉科
国家公務員共済組合連合会虎の門病院 耳鼻咽喉科 東京慈恵会医科大学附属病院 耳鼻咽喉科
東京大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

日本医科大学付属病院 耳鼻咽喉科

昭和大学病院 耳鼻咽喉科

東邦大学医療センター大森病院

独立行政法人国立病院機構東京医療センター 耳鼻咽喉科
慶應義塾大学病院 耳鼻咽喉科

東京医科大学病院 耳鼻咽喉科

国立国際医療研究センター 耳鼻咽喉科

帝京大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

日本大学医学部附属板橋病院 耳鼻咽喉科

国立成育医療研究センター 耳鼻咽喉科

順天堂大学医学部附属順天堂医院 耳鼻咽喉科

東京医科歯科大学医学部附属病院 耳鼻咽22017 年 7 月 11 日 Ver.1.0

喉科
総合東京病院 耳鼻咽喉科
東京都立広尾病院 耳鼻咽喉科

国際医療福祉大学三田病院 耳鼻咽喉科
独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院 耳鼻咽喉科

聖マリアンナ医科大学病院 耳鼻咽喉科

北里大学病院 耳鼻咽喉科

横浜市立大学附属市民総合医療センター 耳鼻咽喉科
公立大学法人横浜市立大学附属病院 耳鼻咽喉科

茅ヶ崎中央病院 耳鼻咽喉科

東海大学医学部付属病院 耳鼻咽喉科

新潟大学医歯学総合病院 耳鼻咽喉科

国立大学法人富山大学附属病院 耳鼻咽喉科

金沢医科大学病院 耳鼻咽喉科

金沢大学附属病院 耳鼻咽喉科

福井大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

信州大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

岐阜大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

沼津市立病院 耳鼻咽喉科

静岡県立総合病院 耳鼻咽喉科

浜松医科大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

名古屋第一赤十字病院 耳鼻咽喉科

藤田保健衛生大学坂文種報徳會病院 耳鼻咽喉科
独立行政法人国立病院機構名古屋医療センター 耳鼻咽喉科
名古屋大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

名古屋市立大学病院 耳鼻咽喉科

あいち小児保健医療総合センター 耳鼻咽喉科

愛知医科大学病院 耳鼻咽喉科

三重大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

大津赤十字病院 耳鼻咽喉科

滋賀医科大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

京都大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

京都逓信病院 耳鼻咽喉科

社会福祉法人京都社会福祉事業団京都桂病院 耳鼻咽喉科

財団法人田附興風会北野病院 耳鼻咽喉科

大阪市立総合医療センター 耳鼻咽喉科

大阪市立大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

大阪大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

関西医科大学枚方病院 耳鼻咽喉科

国家公務員共済組合連合会大手前病院 耳鼻咽喉科

近畿大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科
地方独立行政法人りんくう総合医療センター 耳鼻咽喉科
関西医科大学附属滝井病院 耳鼻咽喉科
独立行政法人労働者健康福祉機構大阪労災病院 耳鼻咽喉科
神戸市立医療センター中央市民病院 耳鼻咽喉科

兵庫医科大学病院 耳鼻咽喉科

兵庫県立尼崎病院 耳鼻咽喉科

公立豊岡病院 耳鼻咽喉科

奈良県立医科大学附属病院 耳鼻咽喉科

日本赤十字社和歌山医療センター 耳鼻咽喉科

和歌山県立医科大学附属病院 耳鼻咽喉科

鳥取大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

岡山大学病院 耳鼻咽喉科

川崎医科大学附属病院 耳鼻咽喉科

広島大学病院 耳鼻咽喉科

広島市立広島市民病院 耳鼻咽喉科

県立広島病院 耳鼻咽喉科

山口大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

徳島大学病院 耳鼻咽喉科

香川大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

愛媛大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

高知大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

九州大学病院 耳鼻咽喉科

福岡大学病院 耳鼻咽喉科

久留米大学病院 耳鼻咽喉科

長崎大学病院 耳鼻咽喉科

熊本大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

大分大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科
32017 年 7 月 11 日 Ver.1.0

宮崎大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

鹿児島大学医学部・歯学部附属病院 耳鼻咽喉科

鹿児島市立病院 耳鼻咽喉科

今給黎総合病院 耳鼻咽喉科

医療法人友愛会豊見城中央病院 耳鼻咽喉科

琉球大学医学部附属病院 耳鼻咽喉科

埼玉医科大学総合医療センター 耳鼻咽喉科

滋賀県立成人病センター 耳鼻咽喉科

4