12018 January【巻頭インタビュー】……２Ｐ

有害事象（AE）報告で薬剤師たるための職務を全うせよ
医薬品の安全性・有効性の確保に寄与する意義とは

今井裕久、同 理事 飯塚敏美、同 理事 平本 要
東海大学医学部付属大磯病院 薬剤科 科長 鈴木優司、
同 DI室 江川裕之、
同 DI室 吉澤美香
公益社団法人平塚中郡薬剤師会 会長【地域包括ケア時代の薬局・薬剤師の役割㉙】……５Ｐ

2018年度調剤報酬改定をどう捉えるか
ファルメディコ株式会社／大阪大学大学院医学系研究科統合医療学寄附講座 特任准教授

狭間研至【2025年を見据えた薬局マネジメント ―人材育成の観点から―④】……６Ｐ「頼まれごとは試されごと」と考えよう
全国薬剤師・在宅療養支援連絡会 会長／栃木県薬剤師会 会長／株式会社メディカルグリーン 代表取締役社長

大澤光司【連載エッセイ／認知症？⑭】……７Ｐ

名前が出てこない
株式会社日立製作所 ひたちなか総合病院 在宅医療推進センタ長

亀山仁一【今月のおすすめ「食事療法レシピ」】ヘルシー肉じゃが……８Ｐ

PHARMACY DIGESTはがお届けいたします公益社団法人平塚中郡薬剤師会 会長

東海大学医学部付属大磯病院 薬剤科 科長

同 理事

同 DI 室今井

巻頭インタビュー飯塚

同 理事

平本裕久 氏

鈴木敏美 氏江川

同 DI 室要氏

吉澤優司 氏
裕之 氏
美香 氏

有害事象
（AE）
報告で薬剤師たるための職務を全うせよ
医薬品の安全性・有効性の確保に寄与する意義とは

前号では、平塚中郡薬剤師会と東海大学医学部付属大磯病院との間で始まった有害事象報告システム「平塚中郡薬剤師会方式」を紹介した。今号は、より多くの薬局が副作用報告に取り組むことの意義について、前号に引き続き、薬剤師会の３氏と大磯病院薬剤科の３氏にお話しいただく。

「事実」たる有害事象サンプルを集め「真実」を見つけていく

ど、報告はしてこなかったな」ということに気づきました。
われわれ薬局は潜在的に多くの情報を受け取ってい──今回は、薬局が副作用報告に取り組む根拠や意義るのに、「報告」という発想にはならなかった、むしろについてお話しいただきたいと思います。

「報告なんて、われわれ保険薬剤師には関係ないよね」

飯塚

副作用報告については、医薬品医療機器法第というのが本音だったように思います。しかしそれで68条の10第２項で、薬剤師も含めた医薬関係者の義はダメで、薬剤師会全体として「報告する」という意識務として明記されています（表）。しかしながら、そのづけをしなければいけないと猛省しました。

ことがきちんと認識されておらず、薬局においては通平本常の業務となっていない、すなわち医薬品の安全性にらわれすぎていることもあると思います。われわれ薬十分寄与できていないのが現状です。全国には５万剤師の性とでも言うのでしょうか、患者さんが不調を8,000軒もの薬局があることを考えると、由々しき訴えてきたら、まず「添付文書にそんな副作用は書か事態だと思います。

れていたかな？」ということが頭をよぎってしまいま今井

自分のところの薬歴をあらためると、「○○服す。そして、添付文書に書かれているけれども重篤で用後に筋肉痛を訴える」などといった記述が随所に見なければ薬歴への記述にとどめてしまうし、添付文書られます。鈴木先生から「有害事象を報告しやすいシに書かれていない症状であれば「この薬を飲んでそんステムを構築しよう」とご提案があったとき、「そういな副作用が出ることはないだろう」と勝手に判断してえば、気になることをこうして書き留めてはいるけれしまいがちです。

報告に消極的だった理由として、「副作用」にとけれども、今回の取り組みでいろい
表 副作用報告の法的根拠
医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律第68条の10第２項

薬局開設者、病院、診療所若しくは飼育動物診療施設の開設者又は医師、歯科医師、薬剤師、登録販売者、獣医師その他の医薬関係者は、医薬品、医療機器又は再生医療等製品について、当該品目の副作用その他の事由によるものと疑われる疾病、障害若しくは死は間違っていると分かりました。大事なのは、「事実」を集め、その中から「真実」を見つけていくこと。逆に言えば、事実というサンプルがたくさん集まらないと真実にはたどり着けないわけで亡の発生又は当該品目の使用によるものと疑われる感染症の発生に関すす。そう考えると、「われわれ薬剤師る事項を知った場合において、保健衛生上の危害の発生又は拡大を防止が副作用や有害事象の報告をしないかするため必要があると認めるときは、その旨を厚生労働大臣に報告しなければならない。

2

ろ勉強させてもらい、そういう考え方

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2018年1月号

ら、添付文書に反映されない。そして反映されていない添付文書をもとに、

◀前号と今号でお話を伺った方々。
（前列左から）飯 塚敏美氏、今井裕久氏、平本要氏。（後列左から）江川裕之氏、鈴木優司氏、吉澤美香氏。

ばなりません。かつては「海外発」の医薬品は長期のタイムラグがあり、「すでに安全性が確立されていて、副作用も分かっている」ものが入ってきました。ところが今は、「日米われわれは患者さんにあれこれ説明している」という欧同時発売」だとか、ものによっては「日本先行発売」悪循環に陥っている医薬品がないとは言えません。という場合もあります。ということは、日本で新たなそのようなことから、会員薬局へは「有害事象を見副作用が発見されることもあるし、日本先行発売のもつけたとき、それが副作用かどうかは判断しなくて構のに至っては、日本が率先して副作用を収集する必要いません。事実を報告してください。症状や患者さんがあるということです。の訴えをそのまま報告してください」と言っています。
江川

副作用かどうかの判断を製薬企業の専門部署にたちは今回の取り組みで製薬企業側からいろいろ話を「副作用報告は薬剤師の標準的な業務」と学生のうちから意識づけを聞きましたが、製薬企業は有害事象を非常に重視して──聞けば聞くほど、保険薬剤師にも積極的に副作用おり、１件でもあがってくると精力的に分析にあたりや有害事象の報告にかかわっていただかねば、と思います。しかし、有害事象を検出できるのは現場のわれますね。

われだけです。ですから、「変だな」と思ったら遠慮な今井

く報告をあげればいいのです。

域の薬局に報告の意義を訴え、平塚中郡薬剤師会方式

鈴木の有害事象報告システムの定着を図っているところで委ね、有害事象の検出に集中するという発想です。私多くのサンプルがなければ真実にはたどりつけ私ども薬剤師会では、会員薬局に、また広く地ないということについては、次のような例があります。

す。そして次なるステップとして、実務実習に来る学

厚労省では「過去５年間の副作用報告の公表状況」を出生に対しても働きかけを始めました（図）。

していて、例えば2011（平成23）年４月～2015（平平本成27）年12月の副作用報告件数は20万1,335件、は、早期から意識づけを行っていくのが効果的なので、うち「死亡」が１万4,841件でした。この１万4,841学生にも実習に来たときにしっかり学んでもらおうと件についての評価に着目すると、被疑薬との因果関係いうことになったのです。

について「否定できない」が1,505件で、因果関係が鈴木確立されたものは約１割のみです。残り９割にあたる薬学部で学んでいないわけですが、今の学生も大差なグレーゾーンを減らし、医薬品との因果関係を判定でいようです。試しに、卒後２年目のスタッフに「学校きるようにするには、平本先生がおっしゃったように、で副作用報告を学んだか？」と聞いたところ、「教わっわれわれ現場の者が積極的にサンプルとなる「事実」をたかもしれないが記憶にない」と言っていました。カ

あげていく必要があります。

リキュラムには組み込まれているのでしょうが、少な

吉澤

くとも学生の記憶に残るほどの授業ができていないと副作用報告の重要性については、日本の医薬品市場が変化してきているということも認識しておかね

副作用や有害事象の報告を普及・定着させるに私たちの世代は、そもそも副作用報告についていうことです。

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2018年1月号

3

図 薬学生実務実習 副作用報告に関する集合研修の様子
研修の流れ
事前課題

保険薬剤師による講義
病院薬剤師による講義
製薬企業による講義▲講義する病院薬剤師▲◀保険薬剤師による講義風景。大学で学ぶ機会の少ない内容だけに、実習生も真剣。

報告書の記載方法について

薬局課題・病院課題について各自で症例検討
グループ討論全体発表◀製薬企業安全管理部門の協力で、リスク管理サイクルの解説も実施。

（資料提供：平塚中郡薬剤師会・東海大学医学部付属大磯病院）

では、「記憶に残る」とか「意識づけする」とは、どうを出さない薬局には、周囲の薬局が「あなたのところいうことなのか。
「2011年３月11日にどこにいまは全然報告を出さないですね」と冷たい視線を送るくしたか？」と問えば、ほとんどの人が答えられると思らいにまで持っていきたいですね（笑）。

います。東日本大震災という大きなインパクトがあり、

鈴木

その後も、
「震災後１年が経ちました」、「２年が経ちい薬を使う傾向にあります。けれども効果が高い薬にました」と継続的に振り返っているため、記憶に刷りはリスクもつきものです。病院薬剤師はもちろん、市込まれているのです。ですから、学生に対してインパ中の保険薬剤師もそうしたリスクを検出する、そしてクトある実習を提供し、その後も継続的に教育していベネフィット・リスクバランスを取って、より良い治く、というスタンスが必要です。

療につなげていく――これが、「医薬品情報を構築す飯塚

このたびの実務実習生への研修でも、製薬企業る」ということではないでしょうか。当院では、そののリスクマネジメント担当者の協力を得るなど、工夫ためのシステムを平塚中郡薬剤師会とともに稼動させしています。われわれ薬剤師会の役目は、こういう取たわけで、ぜひ全国各地でも力を入れて取り組んでいり組みを地道に続け、「有害事象報告は標準的な業務」

ただきたいと思います。という風土をつくっていくことです。

今井

医師は病気を治したいがために、より効果の高前回も申しましたように、われわれの報告シス

薬局での「親切丁寧な説明」などは、今や当たり前のテムは2017年７月にスタートさせたばかりであり、ことであり、セールスポイントにはなりません。「薬まだ土台づくりの域を出ていません。しかし、医薬品の安全性・有効性を確保する」という本来の仕事に立ちの安全性向上に貢献できるよう、遠からずのうちに当返り全うしていくことが大事ですし、それが一般の人地に本システムを根づかせていく所存です。にわれわれの存在感をアピールする近道だと思います。

──大いに期待しております。本日はどうもありがとですから、ぜひこの取り組みを定着させたい。報告4

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2018年1月号

うございました。

地域包括ケア時代の薬局・薬剤師の役割
第29回

ファルメディコ株式会社
大阪大学大学院医学系研究科
統合医療学寄附講座特任准教授
医師・医学博士狭間 研至

2018年度調剤報酬改定をどう捉えるか

変化を嫌う薬剤師の傾向は従来からの調剤報酬制度にも一因する」といったことを見聞きするようになったことを考えると、 門前薬局の計数調剤 ばかりに専念していてはいけないというのは避けがたい事実のように思え

私たちは、新しいことが始まったり、今までのことてきます。もちろん、薬局の対物業務は大変な仕事でが終わったりというような変化を本能的に嫌う傾向がす。疑義があれば医師に照会し、正確迅速に調剤し、あるように思います。生物学的にも、生きること、生分かりやすい服薬指導とともに薬剤をお渡しするといき延びることが最重要課題の私たちにとって、環境のう行為は、白鳥が優雅に水面を移動しているように見変化が訪れそうになることは、基本的にあまりいい気えても、足は猛烈に水をかいているのと同じで、薬剤持ちがするものではありません。

師も見えないところで、たくさん仕事をしているのだ

もう一つ、私を含めて人間が共通に持っている傾向と思います。その報酬制度上の評価（＝保険点数）が引として、やりたくないことに直面したとき、やらなくき下げられるということは、価値を下げられるというても良い理由や理屈を思いつき、挙げ句の果てには人ことで、到底容認できないという気持ちになるのも無に説明できてしまうのです。

理はないことです。

私が８年ほど前に、これからは薬剤師が在宅を行う、血圧を測るというようなことを提唱したときもそうで改定によって下がる仕事の評価した。
「外来業務が忙しくて、在宅に行く時間が取れ業務の在り方を抜本的に見直そうない」「血圧が測れるようになっていないから、まだ在宅には行けない」「今までの業務も十分にできてい「対物から対人と言ったって、この忙しいのにどうないのに、新しい業務には取り組めない」といった理すればいいんだよ！」という愚痴が聞こえてくるのも由で、とりあえずスルーするということがたくさんあ当たり前かも知れません。しかし、よく考えて欲しいったことも、人間としては当然のことだと思います。と思うのです。「今の薬剤師の在り方に、本当に満足さらに、お金の問題も事態を少なからずややこしくですか？」と。現場に目を向けてみると、「医師は疑義してきました。1974（昭和49）年は「医薬分業元年」

照会を聞かない」「時間ばかり気にして服薬指導を聞とも呼ばれ、調剤報酬改定によって処方せん料が大幅いてくれない患者も少なくない」「給料も、医師や看に引き上げられました。以降、制度の変更や見直しは護師と比べるとものすごくいいわけではない」というありましたが、調剤報酬は薬剤師が薬をお渡しする部声が聞かれるのも事実ではないでしょうか？ 今の状分に重点が置かれているという基本方針は変わりませ

態が決してベストな状態ではないというわけです。

んでした。薬局の経営を考えれば、慢性的な薬剤師不けれども、今までこの状態を続けてきたのは、 門足に伴う需給バランスの不均衡や、薬価差益の減少が前薬局の計数調剤 に保険点数が付いてきたからです。

続く業界の中で、いかに効率よく保険点数を算定でき一方で、在宅医療に取り組みにくいのは、患者さんがるように業務を組むかということは、重要なことだっ薬を飲んだ後をフォローすることに保険上の評価が十たのです。

分ではないところにあると思います。

そんな中、2018年４月に予定されている調剤報酬それが、2018年度調剤報酬改定で抜本的に変わる改定の全容が徐々に明らかになってきました。のです。そう考えると、これからの変化に対応する気「病院前の景色を変える」「調剤報酬は抜本的に改定力がふつふつと湧いてくるのではないでしょうか。

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2018年1月号

52025年を見据えた薬局マネジメント―人材育成の観点から―

全国薬剤師・在宅療養支援連絡会 会長
栃木県薬剤師会 会長
株式会社メディカルグリーン 代表取締役社長

大澤光司

第４回 「頼まれごとは試されごと」と考えよう■「〜（だ）からこそ、やってみよう」

分できることであれば、きっちりやるのは当たり前。

前回、「何か頼まれたら0.2秒で『はい、分かりまし目指すべきは、初めての業務にも果敢に取り組み、さた』と受けましょう」と言いました。それが自己成長のらには依頼者の予想を上回る結果を出すよう努めるこチャンスになるとも。と。それが自分を成長させるのです。

「0.2秒で」というのは、「あれこれ考えずに受けよ」

以上のようなことから、当社のクレドには「何事もということで、考える時間が長くなるほど「難しそう『頼まれ事は試され事』ととらえ、依頼者の事前期待をだから、できない」、「忙しいから、できない」といっ超える結果を残せるよう努力します」という一文があた言い訳が出てきてしまいます。そのため、「つべこります。

べ言わず、即、引き受けよう」、「どうやるかは引き受けたあとに考えよう」と提案しているわけです。

何事も「はい」と気持ちよく引き受け、よい結果を出したり、一生懸命に取り組む姿を見せたりしていると

そして、頼まれたことが難易度の高そうなことだっ信頼が生まれます。「次もあの人に頼みたい」と思われたり、忙しくて取り組む時間がなさそうだったりしたるようになり、もしもこちらが困ったときには手を貸場合は、「難しそうだからこそ、やってやろう」、「忙してもらえるようにもなります。

しいからこそ、やり遂げてやろう」と「こそ」をつけて頼まれごとを気持ちよく引き受け、一生懸命取り組前向きに考えること。これが、「二つ返事で引き受けむことは、患者さんや他職種から信頼を得るための大ることが自己成長につながる」ということなのです。

事な姿勢だと思います。

仕事への姿勢ですが、「頼まれごとは試されごと」と考えるのがいいと思います。これは10年くらい前に、■何事も最初が肝心ある人の講演で聞いた受け売りですが、「その通り！」「相手の予想を上回る結果を出す」ということについと非常に共感しました。そもそも、人に何かを頼むとて、私は新人にこんなたとえ話をします。

き、「できそうにない人」には頼まないものです。「あ真夏のものすごく暑い日に、先輩から「みんなのたの人ならできるのでは？」と期待するから頼むのです。

めに外の自販機で冷たいジュースを買ってきて」と頼それを、「私はいまこれをやっていて忙しいですから」まれました。「はい、分かりました」と買ってくるだけなんて断られると、ガッカリですよね。また、断る理なら、それはごく普通の対応であり、誰の注意も引き

由として「やったことがありませんから」
では、何もでません。けれども、全速力で往復して汗だくになってきませんし成長など望めません。

戻ってきたなら、「そんなに慌てなくてもよかったのいま、どの薬局でも在宅医療への参入の可否、あるに」とびっくりされることでしょう。「すごい人だ」といは参入の仕方に苦慮していると思いますが、「やっ感心されるか、「面白いやつだ」と半分あきれられるかたことがないから」を理由に及び腰になるのは感心では分かりませんが、ともかくインパクトは与えられまきません。そんなことを言っていたら、いつまでたっす。さらに、その先輩は「こんな新人がいる」と周囲にても参入できません。
「経験がないからこそ、挑戦し言って回るかもしれません。そうなれば、あなたの存てみよう」と「こそ」をつけて前向きに考えるべきでは在感のアピールになります。

ないでしょうか。

職場の先輩たちにとって、新入社員は未知なる存在

頼まれごとを引き受けたら、依頼者の予想を上回るであり、どんな風貌でどんな性質なのか、着任するま結果を出そうとする姿勢も大事です。自分の力量で十で分かりません。そのようなことから、新人研修では6

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2018年1月号

最初の３日間があなたの印象を定着させる大事な期間として、「早出、あいさつ、掃除」を励行するよう促しています。初日から３日間、誰よりも早く出社し、元気にあいさつし、掃除を頼まれたら徹底してきれいにすれば、「君はそういう人なんだ」と好印象を持たれますよ、と。反対に、最初の３日間、出社は始業時間ぎ
りぎり、あいさつは元気なく、掃除を頼めばいい加減……というのでは、「そんな人」という悪い印象になってしまいます。そして、たとえ４日目に「早出、元気なあいさつ、徹底した掃除」を実行しても「どうかした者にはかなりのインパクトとなるのではないでしょうの？」と訝られてしまうでしょう。

か。本連載の中で、「自分が変わることで事態を好転

この「最初が肝心」
については、ベテラン薬剤師にもさせられる」と言いましたが（第２回参照）、自分たち応用できることだと思います。初めて処方箋を持ち込の立ち振る舞いしだいで、薬局のイメージは画期的にんできた方に、明朗な対応をし、疑問や不安にも丁寧変わるのではないでしょうか。そういう意味で、薬局に答える薬剤師であれば、「信頼できそうな薬剤師だにはまだまだ開拓する余地があります。

な」と思われることでしょう。そもそも一般の人は、ファストフード店などと違って、薬局に「明るく元気さて、最終回となる次号では、少し視点を変え、な対応をしてくれるところ」という期待感が低いかも「 蝶 が集まる職場づくり」について考えたいと思いしれません。ですから、「こんにちは。今日はどうさます。

れましたか？」とハキハキと対応するだけでも、来店

連載エッセイ
第14話

認 知 症？

名前が出てこない那須高原にある骨董屋さんで あぶみ を見つけました。私は見た瞬間に「あぶみだ」とつぶやきました。女店主も「あぶみです」と。
相棒、それを見て「買いたい」と。

（次号へ続く）株式会社 日立製作所
ひたちなか総合病院 在宅医療推進センタ長

亀山仁一

とにかく、かなり人と違っている相棒。発想が変わっているというか豊かというか。
終活を開始しても、まだ、まだ、新しい物も増えています。

何に使うのか聞くと、「きれいなので、刺身やこの話の中で一番言いたかったことは、実は、天ぷらなどの皿に使いたい」とのことで、買ってあまり使ってもらえないこともあってか、 あぶ帰りました。

み という名称をすっかり忘れていたことです。

しばらく置きっ放しになっていたので、「使ったら？」と、申し入れをしました。
当初考えていたとおり、刺身の皿として１回は使ってくれました。その後はまた、玄関の方に飾り台として置いてあります。再度聞いたら、「洗いにくいから、使いづらい」と。

玄関にある あぶみ を見るたびに考えてはいましたが、長期間思い出せませんでした。
半年後ぐらいに、やっと自然に あぶみ が出てきました。
あー、よかったと、自己満足中の私。
＜先が思いやられる ＞

・本エッセイの内容はすべて執筆者の個人的な見解であり，現在所属する病院の公式見解を示すものではありません。

日本ケミファ㈱発行［PHARMACY DIGEST］2018年1月号

7今月のおすすめ「食事療法レシピ」
ヘルシー肉じゃがこのような傾向の方におすすめ
糖尿病
高血圧
肥満

高尿酸血症・痛風

定番おかずの肉じゃがは、炒めずにだしと調味料でシンプルに炊き上げることで、ヘルシーに仕上げます。

◉管理栄養士からのレシピポイント■ 塩分（１人前）
1.5g■
カロリー（１人前）234kcal
最初に炒める工程を省いて油を減らし、カロリーを抑えます。じゃがいもには、■ 調理時間：20 分■分
類：主菜■ 難 易 度：簡単
■ ジャンル：和ナトリウムを排泄して血圧上昇を防ぐカリウムが含まれています。
材料（２人分）作り方

牛もも薄切り肉 120g
じゃがいも 小２個
玉ねぎ 1/2 個
にんじん 60g
しらたき 100g
だし汁 300ml
しょうゆ 大１
みりん 小２
さやえんどう ４枚①牛肉は食べやすい大きさに切り、じゃがいもは皮をむいて２等分にする。玉ねぎ
はくし型、にんじんは乱切りにする。
②しらたきは食べやすい長さに切り、下ゆでする。
③鍋にさやえんどう以外の具材と調味料を合わせ、落し蓋をして煮る。
④ 15 分程煮たら、筋を取ったさやえんどうを加えて火を通す。

そのほかのレシピもご紹介しています。詳しくは日本ケミファホームページへ。

©Nippon Chemiphar Co., Ltd.

http://www.chemiphar.co.jp/薬価基準収載

新発売

日本ケミファ の平成29年12月発売品目
処方箋医薬品注）

HMG-CoA 還元酵素阻害剤

ロスバスタチンOD錠 2.5mg・5mg「ケミファ」〈ロスバスタチンカルシウム口腔内崩壊錠〉

ロスバスタチン OD 錠 2.5mg「ケミファ」（剤形写真）

ロスバスタチン錠 2.5mg・5mg「ケミファ」

ロスバスタチン錠 2.5mg「ケミファ」〈ロスバスタチンカルシウム錠〉（剤形写真）

処方箋医薬品

高親和性 AT1 レセプターブロッカー

注）オルメサルタン錠 5mg・10mg・20mg・40mg「ケミファ」

オルメサルタン錠 20mg
「ケミファ」〈日本薬局方 オルメサルタン メドキソミル錠〉（剤形写真）

処方箋医薬品

長時間作用型 ARB

注）

イルベサルタン錠 100mg「ケミファ」

イルベサルタン錠 50mg・100mg・200mg「ケミファ」〈イルベサルタン錠〉（剤形イメージ）

製造販売元（資料請求先）注）
注意 - 医師等の処方箋により使用すること●効能又は効果、用法及び用量、禁忌、原則禁忌を含む使用上の注意等につきましては添付文書をご参照ください。

おくすりに関する資料及び製品に関するお問い合わせ先
日本ケミファ株式会社 くすり相談室（安全管理部）
受付時間

TEL

XG-5568：45〜17：30 土日・祝祭日を除く

03 - 3863 - 1225

フリーダイヤル

0120 - 47 - 9321

H29-12
PHARMACY DIGEST［2018 年 1月号］
発行日 ■ 2017 年12 月26 日
発 行 ■ 日本ケミファ株式会社〒 101-0032 東京都千代田区岩本町 2 丁目 2 番 3 号
TEL：03-3863-1211（大代表）URL：http://www.chemiphar.co.jp
製 作 ■ 株式会社ドラッグマガジン ／ 印 刷 ■ 広研印刷株式会社

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