2022 年 11 月 25 日（毎月 3 回 5・15・25 日発行）兵庫保険医新聞（昭和 43 年 6 月 12 日第三種郵便物認可）号外

年間購読料 12,000 円

Ｎｏ.284 2022 年 11 月 25 日
発 行 兵庫県保険医協会姫路・西播支部 支部長 正木茂博
連絡先 〒 650-0024

神 戸 市 中 央 区海 岸 通 1-2-31

神 戸 フ コク 生 命 海 岸 通ビ ル 5F

兵庫県保険医協会 TEL/078-393-1801 FAX/078-393-1802

第 31 回日常診療経験交流会 寺田幹事が分科会発表

協会は 10 月 30 日に第 31 回日常診療経験交流会を協会会議室とオンライン併用で開催し、会場には医師、歯科医師、薬剤師、スタッフら 44 人が、オンラインで 30 人が参加した。分科会では、支部幹事の寺田邦彦先生（姫路市・寺田内科呼吸器科）が「コロナ禍でのプライマリケアにおける呼吸器疾患管理～現状の課題と今後の展望～」をテーマに講演した。
寺田先生は、新型コロナウイルス感染症の院内感染対策として、感染リスクに応じた動線分離が重要であるとし、診察まで自宅や車で待機してもらうことや、発熱者対応の場所として、通常診療とは分離した空間を増設するなど、自院での取り組みを具体的に紹介した。
また COPD（慢性閉塞性肺疾患）など呼吸器疾患の診断においては、肺機能の測定のためスパイロメトリー検査を実施するが、息を吐いて行う検査のため患者が新型コロナウイル
ス感染症の無症状感染者である可能性を考えて対応する必要があると指摘。不織布マスクやフェイスシールドの基本的防御策と併せ、マウスピースの交換・消毒の徹底や、ディスポーザブルフィルターの使用など工夫を紹介した。最後に、呼吸器疾患は早期治療介入が重要であり、スパイロメトリー検査を行わな感染予防の工夫について語る寺田先生

くても、日常的に息切れがあるかなどを問う質問票の活用も紹介し、コロナ禍においても疾患を見逃さないための工夫が必要だと訴えた。

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西播社保協第 32 回総会

コロナ禍でこそ地方自治体が役割発揮を地域の医療・福祉改善のため、住民らでつくる西播社会保障推進協議会（以下西播社保協、会長
高森信岳副支部長）は 11 月 5 日、姫路労働会館において第 32 回総会と記念講演を行った。記念講
演では「社会保障～市町と一緒に充実させる自治体キャラバンにむけて～」というテーマで、兵庫県社会保障推進協議会の堤匠事務局長が講演し、15 人が参加。地方自治体の役割と、医療・介護などの住民要求について自治体と懇談する「自治体キャラバン」の意義を深めた。
記念講演で堤氏は、情勢について安倍政権が目指し菅・岸田政権が引き継ぐ改憲策動の中で憲法 25 条で規定する社会保障制度の改悪を急速に進めていることを年表を示してわかりやすく解説した。総会の後に開始する自治体キャラバンの重点課題として、国民健康保険、高齢者医療、介護保険、生活保護、就学援助・学校施設について詳しく説明した。
特に、政府が 2024 年実施をもくろむ保険証の廃止、今年 10 月に強行した 75 歳以上の医療費窓口負担２割化、2024 年に介護保険のケ自治体キャラバンの重点について報告する堤氏

アプランの有料化や要介護 1，2 の保険外しな
どの大改悪を計画していることについて詳しく解説し、改悪を止める署名活動を拡めようと訴えた。
生活保護については、本来は国民の生活を守るべきものであるのに、必要な人が制度を利用できない現状があると指摘、また、県内のこどもの医療費助成のマップを示し高校 3年生までの医療費無料化が 28 市町で進んでいることを紹介、さらに拡大しようと呼びかけた。
また、防衛費 5 兆円があれば医療費の自己負担ゼロが可能になるとし、防衛費を削って社会保障を充実すべきだと訴えた。
最後に堤氏は住民の命、くらしを守るという自治体の本来の役割を再度認識して自治体キャラバンで対話を進め、高齢者、こども、すべての世代が生活しやすい環境づくりを進めようと呼びかけた。

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各自治体が行う補助金・支援金のご案内
一部の自治体で燃料・物価高騰等に対する補助金、支援金を実施しています。ぜひご活用ください。

姫路市 中小企業等原油価格・物価高騰支援金（※医療法人は対象外）
対象者 2022 年 4 月から 8 月までのうち、任意の 1 カ月において事業用として支払った電気、ガス、燃料油の支払総額が５万円以上（税込）であること、など
支援金額 個人事業主 10 万円 申請方法 申請書等をレターパックで提出
送付先 〒670-8501 姫路市安田四丁目 1 番地 姫路市中小企業等原油価格・物価高騰支援金事務局
申請期限 12 月 9 日（金）必着問い合わせ先 姫路市中小企業等原油価格・物価高騰支援金事務局コールセンター ☎050-2017-3203

宍粟市 事業用燃料代等価格高騰対策助成金
対象者 兵庫県中小企業等原油価格・物価高騰対策一時支援金を受給しているなど
補助対象経費 2022 年 4 月 1 日から 9 月 30 日までに使用した燃料費等（ガソリン、ガス、電気など）
ただし、補助対象経費の合計額が 60 万円以上で、申請時点で支払いが完了していることなど
助成額 助成対象経費の 10 分の 1（1,000 円未満切捨て）（上限額 30 万円）
申請方法 申請書等を宍粟市役所 商工観光課または各市民局産業振興係へ提出
申請期限 12 月 28 日（水）（予算額に到達した時点で、申請受付を終了）
問い合わせ先 産業部 商工観光課 〒671-2593 宍粟市山崎町中広瀬 133 番地 6 ☎079-559-5085

神河町 事業所燃料費等支援金
対象者 2022 年 1 月から 6 月までのいずれかの月で水道光熱費および燃料費が、前年同月と比較して 20％以上増加している者
補助金額 個人事業主 5 万円、法人 10 万円 申請方法 申請書などを神河町役場へ提出
申請期限 12 月 28 日（水）必着
提出先・問い合わせ先 ひと・まち・みらい課〒679-3116 神崎郡神河町寺前 64 番地（神河町役場本庁舎 2 階）☎0790-34-0002

上郡町 中小企業等原油価格・物価高騰対策一時支援金
対象者 売上減少などの影響を受けた「ア」または「イ」のいずれかの事業者であることア）国の「事業復活支援金」を受給していること
イ）県の経営円滑化貸付(原油価格高騰・原材料価格高騰)を 22 年 9 月 30 日(金)までに借り受けていること
支給額 12 万円
申請方法 申請書等を電子申請または郵送で提出
申請期限 11 月 30 日（水）（当日消印有効）
提出先・問い合わせ先 赤穂郡上郡町大持 278 番地 上郡町役場 地域振興課 ☎0791-52-1162

ご不明な点につきましては兵庫県保険医協会までお問い合わせください
税務経営部 078-393-1807（平日午前 10 時～12 時、午後２時～５時）
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兵庫県保険医協会歯科部会 姫路・西播支部 歯科会員懇談会「歯初診」「外来環」施設基準研究会

歯科「診断力」スキルアップセミナー

講師: 姫路赤十字病院歯科･歯科口腔外科部長

藤原成祥先生

会場: 姫路じばさんびる９階９０１会議室（JR 姫路駅南へすぐ。）
参加費：１人 1000 円

定員：60 人

受講証当日発行します※新型コロナウイルス感染拡大防止のため、定員を絞って開催しますので事前にお申込み下さい。

◎「歯初診」新基準＜標準予防策及び新興感染症に対する対策の研修＞に対応❖ 「歯初診」は、毎年７月 1 日定例報告で近畿厚生局へ４年以内の常勤歯科医師の外部研修受講と、職員の院内研修（外部研修も可）について報告する。

◎歯科外来診療環境体制加算「外来環」の施設基準届出用研修にも対応しています＜偶発症に対する緊急時の対応、医療事故対策等の医療安全対策に係る研修＞＜偶発症に対する緊急時の対応＞では、AED の使用方法、院内のスタッフ全体でどのように状況を共有し対応するべきなのかなどのシミュレーションについても解説いただきます。施設基準取得の有無に関わらずご参加下さい。
歯科「診断力」スキルアップセミナーとしても講演頂きます。★日常診療での診断困難症例などお寄せいただき、藤原先生にアドバイスいただく機会にもしたいと思います。ぜひご参加ください。
※今後新規開業をお考えの先生もぜひご参加下さい。受講証は講演終了後、即日お渡しします。
※協会未入会の先生は入会の上でご参加下さい(入会金なし。月会費：歯科開業医 5,000 円、歯科勤務医3,000 円）。

お問い合わせは協会事務局(TEL078-393-1809)まで

兵庫県保険医協会・「歯初診」「外来環」研究会、スキルアップセミナー(1 月 15 日)
地区（市区町 ）（返信 FAX：078-393-1802））℡(医療機関名（参加申込書)FAX（）

参加者氏名（）職種：歯科医師・歯科衛生士・（）参加者氏名（）職種：歯科医師・歯科衛生士・（）★症例検討希望：有無←有りの先生には事前に連絡させていただきます。

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