ＬＧＢＴと医療福祉＜改訂版＞●なぜ、ＬＧＢＴのニーズを把握することが重要なのか…………………… 2●用語の解説……………………………………………………………………… 3●病気や死にすべり落ちる - スティグマ -… ………………………………… 4
1. 医療現場での同性パートナーの法的な取扱い… ………………………… 5
2. 同性カップルにおける事前の意思表示… ………………………………… 6
3. がんリスクと発見の遅れ… ………………………………………………… 7
4. トランスジェンダーと医療… ……………………………………………… 8
5. エイズをはじめとする性感染症… ………………………………………… 10
6. 妊娠・出産… ………………………………………………………………… 11
7. ＬＧＢＴと子育て… ………………………………………………………… 12
8. ＬＧＢＴと社会的養護… …………………………………………………… 13
9. ＬＧＢＴと虐待… …………………………………………………………… 14

10. ＬＧＢＴとＤＶ… …………………………………………………………… 15
11. ＬＧＢＴ×貧困… …………………………………………………………… 16
12. レズビアンで統合失調症でリスカと処方薬乱用の当事者として… …… 17
13. ＬＧＢＴと自殺… …………………………………………………………… 18
14. ＬＧＢＴとグリーフサポート ～「さよなら」が言える環境を～… …… 19
15. ろうＬＧＢＴについて… …………………………………………………… 20
16. 障害者が自分の性を表現して生きるために… …………………………… 22
17. ＬＧＢＴと高齢者介護… …………………………………………………… 23●相談先一覧……………………………………………………………………… 24
LGBT と医療福祉 < 改訂版 > 2016 年１月 31 日発行

QWRC【くぉーく】Queer and women’s Resource center〒 530-0047 大阪市北区西天満 4-5-5 マーキス梅田 707 号室（最寄り駅：淀屋橋、東梅田、南森町、各徒歩 10 分程）TEL/FAX： 06-6585-0740
URL：http://www.qwrc.org
e-mail：info@qwrc.org

なぜ、ＬＧＢＴのニーズを把握することが重要なのか

用語の解説／桂木 祥子ＬＧＢＴという言葉は、近年ようやく社会に知られてきました。

ＬＧＢＴって何？

ＬＧＢＴの当事者は特別な存在ではなく、毎日学校や職場に行き、スーパーで買い物をし、医療機関も使う「ごくありふれた人々」です。確実にあなたの近くにいます。けれど「ＬＧＢＴに出会ったことが無い」「身近にはいない」という声をよく聞きます。なぜ、医療や福祉の利用者、そして同僚として、ＬＧＢＴの人々に「出会わない」のでしょうか。

それは、今の社会ではＬＧＢＴの人々が「自分はこういうニーズを持っている」と訴えるのはハードルの高いことだからです。ほとんどの場合、人々の意識や社会制度はＬＧＢＴを念頭においていません。いないことにされ、無視されつづけ、時には笑われる体験をしてきた当事者が少なくありません。遠慮して生きるようになってしまっているために、カミングアウトが難しいのはもちろん、こうしたい、こうしてほしいと訴えるのには、さらに壁があります。ある人は、いつも困っているから、自分が困っているということさえ気づかずに、あなたには何も求めないかもしれません。このような背景から、医療や福祉の現場でＬＧＢＴに出会うことは「少ない」のです。

Ｌ Ｇ Ｂ Ｔ は、レズビアン・ゲイ・バイセク
シュアル・トランスジェンダーの頭文字をとった

変えることはできません。

ことばですが、一般的にはこれら４つのカテゴリーに関わる問題であるといった立場から、に限定しない、多様な性的指向（性的魅力を感じ「 Ｓ O Ｇ Ｉ （ 性 的 指 向 と 性 自 認 ＝ sexualる性別）と性自認（自分の性別に対するイメージ）

ＬＧＢＴ 特有の困りごとや将来像を知らなければ、ディスコミュニケー

ションにより治療の中断、患者のＱＯＬの低下が生まれます。ＬＧＢＴは不のあり方を表すために用いられています。なお、

また、近年では性的指向と性自認はすべての人々

orientation and gender identity）」という言葉が使われることもあります。

性的指向と性自認は、本人の意志や努力によって可解な利用者とみなされ、治療や支援は困難だと思うかもしれません。けれど、このサイクルは、変えることができます。「個人を大切にする」という、これまでやってきた姿勢をＬＧＢＴについても持ち込めばよいのです。
カミングアウトされても、されなくても根本の部分は同じです。さらに、Ｌ
ＧＢＴ などの性の多様性を尊重することは、同時に、他の人々を尊重することにもつながります。それが、本ブックレットで伝えたいことです。

どうぞ、これからもこれまでも共に生きている人々に、思いを寄せてください。

性同一性障害者とトランスジェンダーは違うの？
性同一性障害とは、トランスジェンダーを「心となお、トランスジェンダーを精神障害者としてみ身体の性別が一致しない精神障害者」としてみななすことについては、様々な立場からの賛否両論

す医学的疾患・診断名で、国内には日本精神神経があります。

学会による「性同一性障害に関する診断と治療のガイドライン（最新バージョンは第 4 版）」があり
ます。
2

3

病気や死にすべり落ちる - スティグマ / りりぃ

1. 医療現場での同性パートナーの法的な取扱い
／弁護士

三輪晃義

同性カップルが直面する生活上の問題の一つに、で線引きする根拠はありません。患者の生前の意「医療現場での同性パートナーの取扱い」が挙げら

思を確認できる場合については、同性パートナー

れます。場面を分けて法的に考えてみましょう。

が臨終の場に立ち会えるよう配慮する必要があります。

病状説明の場面同性カップルの一人が意識不明の状態となって（図 Winter, S. 2012）
スティグマとは、否定的なまなざしを表す言葉です。上の図は、スティグマの影響によって、トランスジェ
ンダーの人々が病気や死へとすべり落ちてしまう過程を示したものですが、広くＬＧＢＴが直面する医療・福祉の問題を考える上でも参考になります。
たとえば、同性愛に対するスティグマは、同性愛者への嫌がらせや虐待、差別や偏見、暴力につながり、
さらに社会的、経済的、法的排除にもつながることで、当事者たちを身体的・精神的な健康福祉の欠如や、危険な状況および行動へと追いやってしまいます。
このようにすべり落ちて行く過程で、中にはスティグマをさらに強固にする、貧困、セックスワーク、HIV 感染症に係る問題に直面する人々も出てきます。また、身体的・精神的な健康福祉の欠如や病気の問題に直面しても、不十分なヘルスケアによってよりいっそう事態を悪化させてしまい、その結果死へと追いやられてしまう人々もいます。
こうした様々なスティグマに基づく負の連鎖を食い止めるためには、多様な性的指向と性自認を尊重す
るとともに、どんな人でもスティグマに負い目を感じることなく、健康に生活できる権利を主張でき、安心して他人に相談したり、医療・福祉サービスを利用できる環境を整えることが必要です。
（参照）
Winter, S. (2012) Lost in Transition: Transgender People, Rights and HIV Vulnerability in the Asia-Pacifi c Region, p. 13.
Thailand: UNDP Asia-Pacifi c Regional Centre
4

緊急手術の同意書

病院に運ばれたとき、そのパートナーが医師から同性パートナーに意識がなく緊急手術が必要な病状説明を受けられないケースがあります。医師

とき、家族でないからという理由でパートナーががだれかれ構わず病状を伝えれば、患者のプライ手術の同意書にサインできないことがあります。

バシーが侵害されてしまいます。そのため、個人同意書が必要なのは、医師が同意なく人の体にメ情報を保護しようとして、病院側がこのように対スを入れることがそもそも犯罪であることや、医応することがあります。しかし、患者の家族に病療ミスが発生した場合に、業務上過失致死傷罪に状説明するのはよく、法的関係のない同性パート

よる刑事責任や損害賠償の民事責任などを事実上ナーにはすべきでないという判断に、法的根拠は回避するため、といった背景があります（法的にありません。個人情報をどこまで開示するのかは、

いうと、ミスの内容によっては患者の同意があったとえ家族であっても伝えて良いのかは患者本人ても責任を免れません）。

の意思によります。患者が意識不明の場合は、医本来、手術の同意は本人にしかできない（一身師が「家族であれば患者は病状説明に同意してい専属権）ので、家族がサインをしてよく、他の人ただろう」と推定して対応しているのでしょう。

がすべきでない明確な法的根拠はありません。患

それならば、患者の意思が推定できるような場合

者が意識不明の際、病院が家族にサインを求める

は、同性パートナーに対しても同様に病状説明がのは「家族の同意があれば患者の同意と同視できできるでしょう。

る」とか「家族に同意を求めれば社会的に相当な行為として許される」と考えるためかもしれませ

臨終への立会い病院で同性パートナーの臨終への立会いが認められず、最期を看取れないことがあります。病院は、誰を病室に立ち入らせるかについて許可権限を持っていて、原則として臨終の場に家族以外の人ん。それならば、パートナーシップ関係が証明できる同性カップルについても、家族と同様に、同意書へのサインを認めるべきでしょうし、その同意書による手術は社会的に相当な行為だと十分評
価できるはずです。

を立ち入らせないようです。これは、病院内でのトラブル（借金取りが病室で家族を恐喝する、愛人が妻と殴り合いのけんかをする、など）を回避することが目的の一つだと考えられます。しかし、この対応には明確な法的根拠はありません。家族であっても臨終の場で遺産相続を巡るトラブルを起こす可能性はありますし、家族かそうでないか
5

2. 同性カップルにおける事前の意思表示／桂木 祥子

渋谷区や世田谷区などの一部自治体では、同性カップルの関係性を客観証明する「パートナーシッ
プ証明書」を発行しています。これらの証明書以外にも、公正証書や互いの契約書のような形で、お互いの関係性について客観証明できる書類を作成している同性カップルがいます。また、任意後見制度を活用している場合などもあります。

任意後見制度の活用について／遠藤まめた桂木 祥子

罹患リスクと発見の遅れ

治療方針や医療的助言

本人が契約の締結に必要な判断能力がある間

がんは生活習慣と大きく関わってくる病気で、投薬や手術療法による身体の変化が個々人にあに、将来自分の判断能力が不十分になったと

喫煙や肥満、出産経験の有無、過度の飲酒、スト

たえるインパクトは異なります。男性に見える患きの契約などを委任する人をあらかじめ決め

レスなどと関連しています。

者さんが、脱毛や脂肪沈着に打ちのめされることておける制度です。これを同性カップルで、レズビアンやバイセクシュアル女性、トランスがあれば、乳房の温存療法を望まない生物学的女

お互いがお互いの後見人となることで法的なジェンダー男性の多くは出産経験がありません。

性もいます。治療過程・後に予想されることは、後ろ盾を得ようとする人たちがいます。

また喫煙はがんの主要なリスクファクターですが、治療前に説明を行ってください。

厚生労働省の「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取り扱いのためのガイドライン」

3. がんリスクと発見の遅れ

では「本人から申出がある場合には、治療の実施

緊急連絡先カード等に支障の生じない範囲において、現実に患者（利QWRC では、自分が連絡してほしい人を意思用者）の世話をしている親族及びこれに準ずるも表示しておこうというカードを作成していまのを説明を行う対象に加えたり、家族の特定の人す。本人の意思がないときにこれを見つけたを限定するなどの取り扱いとすることができる」

ら、記載されている人に連絡をしてください。

とされています。
事前に意思表示をしている同性カップルの片方が意識不明に陥った際に、これらの書類をもとに、海外の調査ではＬＧＢＴの喫煙率が明らかに高い

婦人科系のがんや子宮がん、前立腺がんなどでことがわかっています [1]。性行為によって感染すは、特に自己のセクシュアリティに関わる感じ方

るヒトパピローマウイルスは子宮頸がんや肛門がに大きな影響が現れることがあります。これまで

んの原因となりますが、アメリカ疾病予防管理セ

通りのセックスが難しくなったり、自信を喪失しンターによれば、男性と性行為をする男性が肛門たりすることもあります [3]。

がんになる確率は異性愛男性の約 17 倍にのぼります [2]。

師と患者さん双方にとってそもそも切り出しにくこのように、がんの罹患リスクにセクシュアリいテーマである上に、ＬＧＢＴの場合には「膣とティは関わっています。しかし医療機関を訪れる

ペニスのセックスではないのに相談できるのか」

ことへの不安がある場合、ＬＧＢＴの人たちが病「自分は心身の性別が違うけれど、わかってもらえ院を訪れる機会は減り、がんの発見は遅れてしまるのか」といった悩みがさらに加わります。

います。

個人の意思を尊重することが重要です。長年連れ

セクシュアリティや性生活についての悩みは医治療に関して質問や不具合がないか尋ねるときには、プライバシーの守られる場所で（答えない

添ったパートナー同士であっても、親族には同性望んだ人には説明をパートナーのことを紹介していなかったり、そも
そも自分自身がＬＧＢＴ当事者であることを打ち病状の説明や治療方針・選択について、だれに明けていなかったりケースもあるので、実際には、話してほしいのかを率直に尋ねることが、患者さいざというときに証明書類を使うことにもハードんの不安や孤立感の緩和につながります。

ルが生じる可能性もあります。しかし、病院側が医療者の側から「どなたが、がんについて話し

同性カップルの存在をもともと念頭においているておくべき人はいますか」と尋ねても、ＬＧＢＴ

場合には、負担感を軽減させることができます。

の人が「パートナーや信頼できる友人に説明してほしい」と言うことはまれかもしれません。それは日常的に排除されることに慣れすぎていて、とっさには思い浮かばないこともあれば「話していいこと」とさえ思っていない場合もあります。
※カードに関するお問い合わせは、info@qwrc.org まで。

ＬＧＢＴのパートナーや友人も、患者さんにとっ

英語版台紙、ハングル語版台紙もあります。

てはかけがえのない人です。「本人が望んだ人には（カードは日本語表記のみ）説明をする」という意思をはっきりと表してくだ

権利も説明した上で )、性生活や自己イメージへの不安がないか尋ねる必要があるかもしれません。
わからないことは、差し支えのない範囲で本人に聞いていくことは、治療や人生の不安の解消に役立つかもしれません。
（参照）[1]Lee.J.G.,Griffin. Tobacco use among sexual minorities
in the USA, 1987 to May 2007: a systematic review. Tob.
Control.18（4）,275-282[2] http://www.cdc.gov/msmhealth/STD.htm[3]フランシス・グッドハート、ルーシー・アトキンス『ひとまずがんの治療を終えたあなたへ』

さい。
6

7

4. トランスジェンダーと医療／遠藤まめた

リスクの高い医療行為も……
現状ではトランスジェンダーに必要なケアを提供できる医療機関は少なく、住んでいる県をまた性同一性障害のガイドライン
2015 年現在は、おおまかに下記の内容となっています。

いで受診せざるを得ない当事者がたくさんいます。

一般的な医療ニーズ ( プライマリ・ケア )トランスジェンダーの人たちは、しばしば医療機関への受診を躊躇し、あるいは自分の健康不安について医師に開示できないことがあります。背景に、下記のような事情があります。

１) 保険証を出すこと、氏名を呼ばれることへの抵抗感
保険証に記載されている性別や氏名が、現在の外見や日常生活上の性別と一致していない場合に、トランスジェンダーであることを医療スタッフに
説明 ( カミングアウト ) しなくてはいけないことがあります。普段、トランスジェンダーであることを明かさずにひっそり暮らしている当事者の場合には、自宅近所の病院でこのような説明をすることを負担や脅威だと感じます。

２)

診療内容に関する抵抗感

婦人科や泌尿器科など、もともとの生物学的性を連想させる診療科は、特に受診しづらい傾向が典型的な性別でない場合にも落ち着いて対応で安心して受診できる病院を見つけられない場合や、（１）精神療法

きるように、職員内で事前に認識を共有しておき

その他のさまざまな事情により、当事者が自己判

生育歴の聞き取りや他の精神疾患の除外診ましょう。さらに窓口や待合室においてプライバ

断でハイリスクな医療行為を選んでしまうことが断などを行い、性同一性障害の診断を下シーがどのように守れるのかについて、性別の視あります。

す。２名の精神科医による診断を受けた場

点からも改めて見直すことも重要です。

合、ホルモン療法や手術療法に進む。
インターネット上で個人輸入したホルモン剤をより専門的な医療ニーズ

自己判断で服用したり、あっせん業者により、海（２）ホルモン療法

トランスジェンダーの人たちは、性別に関する

外での手術を必要以上に焦らされたりすることも生物学的性とは異なる性ホルモンを投与

少なくありません。国内でも、安価をうたった経

し、外見上の性別を変える。

より専門的なニーズを持っていることがあります。
精神科や心療内科をおとずれる人の中には、性同一性障害のガイドラインに沿った診断を受けた
い、あるいは自分自身の性自認について専門医と模索・相談したいと望む人がいます。
一方では、性別違和や家族・職場・地域コミュ
ニティなどでの疎外感、ストレスなどを背景としたうつ病や不安障害等を抱えている場合には、カウンセリングの際に、自身の性別についてより深い話をしたい、受容と共感をしてほしいと思うことがあります。

験の浅い医師による施術で、死亡事故が発生しています。

（３）手術療法
乳房切除や性別適合手術(生殖器の手術)によ

安心して繋がれる医療機関が増えれば、このよ

り、外見上の性別を変える。

うな劣悪な状況は減らせます。患者がどのようなニーズや事情を抱えているのか受容的な態度で聴（２）（３）はいずれも不可逆的な変化を伴いまき取り、リスクのより低い行動が取れるよう必要す。性別適合手術を受け、一定の条件をクリアしな情報や支援を提供してください。

た場合には、法律上の性別を変更することができます (「性同一性障害者特例法」)。これらの療法の他にも、服装や日常扱われる性別や名前を変更すること、ボイストレーニングなどにより、本人の QOL が向上する場合があります。

あります。男性や女性ばかりの待合室に入ること
や、乳房・性器を診られることには強い苦痛が伴うことを想定して接する必要があります。

その他の診療科でも、ホルモン療法や性別適合手術を行っている当事者の場合には、それらの治療の影響を考慮した上での診療を必要とします。

３) 否定されることへの恐れ

ホルモン療法は心血管系や糖尿病、骨密度の低下

自分のアイデンティティや感じ方、性別に関すなどに影響することがあります。

る態度を否定されることを恐れ、自己開示できな
いことがあります。数週間おきにホルモン投与をする必要があっても、入院時にそのことが言い出せないこともあります。
これらの場合には、早期受診や必要事項の把握

海外または国内遠方の医療機関で手術を受けた場合には、患部を診られる近場の医療機関が必要です。どのような治療を受けてきたかについて患ガイドラインに沿った医療を提供するための専門的な研修を、下記の団体が行っています。
・GID 学会（http://www.gid-soc.org）※ GID の認定医制度を策定
・NPO 法人 関西 GID ネットワーク（http://www.kgn.or.jp）

者が率直に話せるよう、受容的な態度で聞き取りを行いましょう。

が難しくなることがあります。

89

5. エイズをはじめとする性感染症／りりぃ

厚生労働省は、平成 26 年度の新規 HIV 感染者おたとき、外見の性別の問題からトランス男性（Ｆよび新規エイズ患者の大半が日本国籍男性であり、ｔ M）は婦人科／トランス女性（M ｔＦ）は泌尿

さらに感染経路別では男性間性的接触の割合が最器科への通院に抵抗を感じてしまう場合がありまも多いと報告しています。また、厚生労働省研究す。

班による報告では、実際にエイズの問題に直面しその他より安全なセックスのためのグッズでみている男性とセックスする男性の多くが、ゲイ向

ると、一般的なコンドームに比べて、女性が使え

け商業施設利用者であると結論づけています。こる「女性用コンドーム」、口を使ったセックス時にの背景には、主に以下のような要因があると考え使える「デンタルダム」、指を使ったセックス時にられます。

使える「フィンガードム」などは入手しにくいという問題もあります。

❶

男性間性的接触では肛門性交を伴う場合があるが、肛門周辺の粘膜は薄く傷つきやすいた
め、コンドームを正しく使用しないとHIVなどに感染しやすい。

❷

差別や偏見から｢ありのまま｣で過ごせる場所が限られており、異性愛者のみを前提としたエイズ予防啓発では、そうした場所に必要な知識・情報が届きにくい。

❸

出会える場所が限られているため、性的なネットワークが密になりやすく、そのネットワークにウイルスが入り込むと感染が急速に拡大しやすい。

えば、女性とセックスする女性が婦人科等を受診する際、セックスする相手が同性だと切り出せず必要なケアが受けられないことがあります。また、トランスジェンダーでは、性器の違和感に気づい
10

ＬＧＢＴ をめぐる妊娠と出産のトピックは大き
く 3 つです。

１）レズビアン、バイセクシュアル女性の
妊娠・出産

もともと希望して妊娠した場合も、女性だけの特別な場所は、女性ではない人々にとっていづらい空間です。トランス男性は、手術等をしていない場合でも「男性」に見えることもあり、男性の見た目であるが妊娠しているというケースもありえます。

カップルや個人で計画し、精子提供者を見つけて子どもを授かります。精子提供者は子育てに参加しないこともあれば、養育者として関わることもあります。さらに提供者のパートナーが子育てにも参加するなど関わりはさまざまです。生殖補助医療は、
日本産科婦人科学会などのガイドライン（2014 年）
によって婚姻もしくは事実婚の夫婦に限られていま検討してほしいこと・女性同士のカップルが生殖補助医療を受けられるようにすること・男性の見た目の人も受診しやすいように、個室の待合室を設ける。
・産婦人科においてピンクの外装を改める。
・助産師等の妊産婦相談などでトランスジェン

す。よって、妊娠を希望する女性同士のカップルは、と性自認は多様であることを前提にエイズ予防啓

異性間のカップルが受ける権利を有することができ発を進めることや、セックスする相手の性別や外ずに自宅にて自己流で行い、感染やその他の危険性

自宅などでの出産に関する情報提供を行う。

が高まることをよぎなくされています。また不妊で・立会い出産は、本人が希望する人が立ち会う。

見の性別に関わらず安心して医療機関を利用できる環境をつくること、より安全なセックスのための一般的なコンドーム以外のグッズを入手しやす
くすることなどが必要です。
（参照）
１）厚生労働省エイズ動向委員会, 2014, 「平成26(2014)年エイズ発生動向 -概要-」
http://api-net.jfap.or.jp/status/2014/14nenpo/
14nenpo_menu.html

や同居をしていないことなどから、治療方針が医師と噛み合わない場合があります。

性別変更の特例法によって戸籍の性別を変更した
トランス男性が、男性として法律上の女性と婚姻した後に子を設けることがあります。この場合、夫のなために、出生届提出の際に夫の子とみなされないmen)における地域ブロック別HIV感染者およびAIDS患ことがありました。当事者が訴訟し、平成 25 年 12者の動向とゲイ向け商業施設利用に関する研究」

月 10 日に戸籍上の夫であるトランス男性を父とする子宮を摘出していないトランスジェンダーが妊娠・・特定非営利活動法人 ぷれいす東京
http://www.ptokyo.org/

を行うユニバーサルな視点に立つことによって見えてくることかもしれません。
また、これらを保証することは子の福祉に反することではありません。現に多くの子どもたちが LGBT
によって育てられ、
すでに成人している人々もいます。
重要なのは保護者の性別や性的指向よりも、大切にする・される人間関係を子どもが得ること、安心
して産み育てられる社会環境を整えることです。
＊

うれしかったこと＊

私自身もバイセクシュアル女性で出産し、子育てしています。出産の際には友人に立ち会ってほしいことを医師に伝えると「いいですよ」と、事出産することもあります。予期しない妊娠の場合も情も聞かれず了解してもらえました（同性カップ

あれば、子どもを持つことを希望し、なんらかの方

ルではなく、本当に友人でしたが）。これは個人法で妊娠する場合もあります。予期しない妊娠の場を大切にする病院だなと思いました。その後カミ合、女性の身体であることをつきつけられ、回避し・コミュニティセンターdista
http://www.dista.be/

な人など、ＬＧＢＴに限らず本人主体の医療・福祉との最高裁判決が出ています。

３）トランスジェンダーの妊娠・出産＊HIV感染症について相談ができるところ＊

これらは、シングル女性の生殖補助医療の利用、個室対応を希望する人、夫がいても友人の立会いを望む人、女性でもピンクを押し付けられるのがいや

２）トランス男性と婚姻した女性の妊娠・出産

塩野徳史他, 「日本のMSM(Men who have sex with

http://www.msm-japan.com/gallery/?p=498

ダーの妊産婦がいることも視野にいれておく。
・性別の問題から病院での出産が難しい場合は、受診する際にも、男性とのインサートを伴う性行為

精子から妊娠にいたったわけではないことが明らか

は、性的指向が相談相手に知られてしまうのでなする人には相談しづらい悩みのひとつです。たと／吉祥寺 桂子

こうした状況を変えていくためには、性的指向

エイズをはじめとする性感染症についての悩み
いかといった懸念から、とりわけ同性とセックス

6. 妊娠・出産

たいと感じ、受診せずに中絶可能な時期を過ぎることもあります。また、妊娠の継続を希望、もしくは

ングアウトして、妊娠・出産・育児に対する不安などを医師に相談しながら、出産することができました。
11

／にじいろかぞく／レインボーフォスターケア

小野 春

子育てをしているＬＧＢＴは、北海道から沖縄いです。また、性別違和があることを家族に告げまで、都市部ばかりでなく小さな町村でも、あらられないまま、母（父）親や、妻（夫）としてのゆる場所で生活しています。おそらく、子育てを役割を担っている人もいます。

するＬＧＢＴ家庭の多くは、みなさんが日常的に検討してほしいこと接する家族と同じく、とても地味で平凡です。

育てるＬＧＢＴ
日本では、社会的養護のもとで暮らす子どもたちのほとんどが児童養護施設で生活し、里親家庭で生活する子どもの割合は 15.6％（平成 26 年末時点）と低率にとどまっています。厚生労働省は「里・現在の日本の法制度では、非血縁親（パートナーのですが、同性パートナーと子育てをしている現の産んだ子どもを育てている人)は、法的には、

在と、違いはあまり感じません。現在、高校生の子どもに対する養育者としての立場が認められ府県や政令指定都市も様々な取り組みをしていまていません。しかし、たとえ非血縁親が、子どす。しかし、ＬＧＢＴのうち戸籍上同性カップル

もやパートナーと法的あるいは血縁上の家族での存在は、現状では里親候補として想定されていけれど、うちのなかは普通」と言います。
とはいえ、いざという時のセーフティネットのなかったとしても、もう１人の「親」です。親権者としての意思表示がある場合には、非血縁親委託の推進」を掲げ、里親委託事務を行う都道ません。認識されていないようです。例えば自治体のホームページ上では「独身でも里親になれま少なさは日々、痛感しています。医療・福祉に関親に対しても、医療上の説明や重要な場面でのわる方々はまさにそのセーフティネットそのもの。

立ち会いなどを優先的に行うようにしてくださすか」という質問に対し「里親登録の要件を満たい。

す方であれば登録できます。ただし、（中略）仕事、どうか「家庭とは認められていない家庭」にも目を向けてください。

ＬＧＢＴ親にはこのような例があります
・異性との離婚後、連れ子を連れてパートナーと暮らすようになったケース（ステップファミリー型）
・精子提供で子どもをもった女性とそのパート
ナーのケース（人工受精型）
・性別違和を持った親（トランスジェンダー親）・教育相談や医療相談、カウンセリングなどの場において、ＬＧＢＴ親子が存在していることを念頭において接してください。ＬＧＢＴ家族は家庭内の問題について他人に相談できず、孤立し組をしたケース(里親型)
・一人で育児をしているケース(シングル親型) な
ど

さまざまな社会制度や、周囲からのサポートなより不安定な状況にならざるを得ないのが現状です。

親戚、仲の良い友人として説明している場合も多すが、前提にあるのは「夫婦か独身か」という 2
もと里親希望者には不妊治療で子どもを授からなが起こった場合にも、家庭の中で抱え込んでしかった夫婦などが多いのですが、同性カップルでまいがちです。自分たちの家族のあり方について、隠したりおびえたりすることなく相談できる場所があれば、親も子も安心できます。
・ＬＧＢＴ親のもとで育つ子どもたちが存在していることを知ってください。血縁親だけが親扱いされ、非血縁親を「いないもの」「周囲に話しどもたちを困惑させ、傷つけます。様々な家庭があり、そのなかのひとつとして、親がＬＧＢ★

す。実親へのカミングアウトさえハードルが高い
のに、実親よりも簡単に縁が切られやすい法律上の親子関係が存在しない里親には、さらにカミン
グアウトしにくくなります。また、トランスジェ
ンダー児童が思春期にホルモン治療などを望んでも、里親の理解だけでなく、離れて暮らす実親の同意がなければ治療に進むことができません。
児童養護施設で過ごすＬＧＢＴ児童の問題も深刻です。学校という集団生活で困難を抱えるＬＧ
ＢＴ児童は多くいますが、児童養護施設は同じような集団生活が私的な空間でも続き、ずっと緊張を強いられます。施設内は男女別の空間も多く、ストレスの原因となります。里親研修にＬＧＢＴ
児童についてのプログラムを取り入れることや、施設職員にＬＧＢＴ研修を実施するなどの対策が必要です。

る先進国も多くあります。自治体は、より積極的に同性カップルに里親登録の呼びかけをすべきではないでしょうか。

育てられるＬＧＢＴ
アメリカの一部では、ＬＧＢＴへの偏見や無理のことを恥じる必要はないことを伝えて頂けたいうトラブルが多発しています。ＬＧＢＴの大人

らと思います。

向けに「ＬＧＢＴ児童を育ててください」と里親の緊急募集を行う自治体もあります（「同じＬＧ
ＢＴの里親が育てれば解決する」という話ではな<にじいろかぞく>
http://www.queerfamily.jimdo.com/★

同性カップルを里親の人的資源としてみなしてい解から、里親がＬＧＢＴ児童を家から追い出すと＊ＬＧＢＴと子育てについての情報発信など＊★

★

あれば若いうちから里親を希望することがあり、Ｔというケースがあること、そして子どもはそ守るために、パートナーがいても同居に踏み切れ
係を周囲にはそのまま告げられず、きょうだいや合によってはなれる」という回答がよく見られま択で、同性カップルは想定されていません。もとシングル親の場合は、子どもを周囲の偏見からなかったり。同居していても、パートナーとの関童相談所にご相談ください。」（島根県）などの「場なく、子どもの反抗期や家庭内暴力などの問題てはいけないもの」として扱われることは、子ど、社会的な後押しが望めないＬＧＢＴ家庭は、協力者の有無等で判断が必要となりますので、児やすい傾向があります。日々の困りごとだけで・里親になる・外国人パートナーが海外で養子縁

12

藤 めぐみ

私は異性と結婚し子育てをしていた期間もある

子どもも「世間からみたらおかしいかもしれない★

8. ＬＧＢＴと社会的養護

7. ＬＧＢＴと子育て

図表：「ＬＧＢＴ里親募集広告（ＮＹＣ）」いですが)。日本で、社会的養護のもとで暮らすＬ＊ＬＧＢＴと社会的養護について相談できるところ＊

ＧＢＴ児童についての調査はありませんが、同じ＜一般社団法人レインボーフォスターケア＞
http://www.rainbowfostercare.jimdo.com/

ような問題を抱えている児童も多いと推察されま

13

10. ＬＧＢＴとＤＶ

9. ＬＧＢＴと虐待／いくの学園／いくの学園

ＬＧＢＴの子どもは、しばしば特有の虐待にさります。ＬＧＢＴに関する正確・必要な情報は少ＤＶは、家族や恋人などの親密な関係の中で、対策」に振り分けていますが、本人の状況や希望らされます。ＬＧＢＴであることは本人の意思やなく、代わりにセックスに関係する情報があふれ

密室のような状況で起きています。加害者は外面によって、トランスジェンダーを婦人保護で無償・他者からの働きかけで「変えられる」ものではなているため、自分が何者で、何を必要としているがよくて、気づきにくい場合が多いです。ＬＧＢ

個別対応しているところもあります。民間では、

いのに、周囲からの圧力が子どもたちを追い詰めのかを子どもたちが言語化することは困難です。

Ｔだから、女性や男性だから、障害者だから、親ＬＧＢＴのためのシェルターを用意した団体もあてしまいます。

また、子ども自身が、周りの人にＬＧＢＴである子や恋人だから起こるのではなく、この社会が容り、個室対応ができる施設が増えています。ＬＧ

ことを悟られないように必死だったり、自分が悪認しているから暴力は起こります。加害者は「相ＢＴに特化していなくても、高齢者や障害者虐待い子だから虐待されても仕方がないと思い込まさ

手は何でも自分の思い通りにしてくれる、さもなに対応したシェルターなど「女性」に限定しない

れていたりします。

いと暴力的・強制的な手段をとっても仕方がない」

支援ができるところもあります。ＬＧＢＴのＤＶという価値観をもち、社会の側もジェンダー規範

相談は、様々な支援や専門知識、機能（ＤＶ支援、＜ＬＧＢＴ特有の虐待＞
・法律上の性別の強要（例：髪の毛を強制的に切る/伸ばさせる。服装や持ち物の強要）
・異性愛の強要（例：「結婚して子どもを作りなさい」など）
・「オカマ」「レズ」などの差別用語で子どもを否定・侮辱する。
・家に閉じ込めるなど行動を制限し、罪悪感を植え付ける。（例：「家の恥」「そんな格好で外を歩くな」）
・性加害をする（性行為によって「異性の魅力を教える」「治そう」とする）
・性のあり方について模索を許さない。
あるいはＬＧＢＴだと勝手に決めつける。
  

成人後も、虐待は続きます。家に元々あるＤＶなどによって、それを正当化してしまっています。

ＬＧＢＴ支援、保護施設、ケースワーク）が 1 かやアルコール依存症などの問題や、新たな虐待（例

身体的だけでなく、性的、経済的、精神的なコン所に集約されていない場合がありますが、複数のえば経済的な搾取が始まるなど）が複雑に絡み合

トロールもあって、離れにくいです。

団体・機関の協力と、当事者の立場に立った創造

うようになり、離れにくくなることもあります。
自己肯定感の低下や、精神的な不安定さからフラッシュバックや健忘・解離、依存症に苦しんだり、
安全ではない人間関係やセックス、望まない性感染症や妊娠、自殺などに追い込まれたりすることもあります。

ＬＧＢＴへの虐待に対する支援保護者が、自分や子どもを責めずに、ＬＧＢＴ●相談しにくいＬＧＢＴであることを周りに言っていな
い人、周囲から受け容れられていない人が多い。支援を求めるより、隠し通すことを優先したい人がいる。

●人的資源​のあり方を尊重できるようになるための情報やサ仲間がいる場合、「安全確保のために切ポートが必要です。民間レベルで自助グループがるのが必要」と考えるより、加害者とつ増えていますが、教育や保育、（児童）福祉、医療

ながっている人でも、どのように安心し虐待を受けた子どもたちは寂しさから居場所を機関などからの具体的な人権教育・心理教育や情て付き合えるのかを一緒に考える支援を求め、ときに加害的な相手についていきます。そ報提供、フォローも重要です。子ども自身に対し求めている人がいる。ＬＧＢＴのコミュ

こで、さらなる被害をうけても「付いて行った自ても、自己肯定や安心感につながる情報を届ける

ニティは狭いため、加害者と共通の知り分が悪い」「ＬＧＢＴだとバレたくない」「保護者必要があります。

合いを避けようと思ったら孤立する危険よりマシ」などの思いを持ち、相談できません。

14

的な工夫によって、総合的な支援を実現すること＜ＬＧＢＴにおけるＤＶの注意点＞性が高い。

虐待者から離れて施設に入った場合も、施設内のサバイバーにとって必要なのは、見た目や法律

子どもや職員から暴力にあい、どこにも相談でき上の性別などで決め付けられずに、しっかり話をないままでいることもあります。

聴いて信じてもらうこと。自分の性をどう表現し、扱い、行動し、生きるかは、基本的人権に関わりＬＧＢＴのＤＶ被害者支援

ＬＧＢＴの虐待が表面化しにくい理由

ます。ＬＧＢＴであることが、加害の理由（言い訳）

柔軟に対応できる相談機関が増えてきています。

相談できない背景のひとつには情報のなさがあに使われ、生きづらさにつながることがない社会

公的保護施設では、大体の場合は、法律上の性別を望みます。

に基づいて相談者を「婦人保護」か「ホームレスができます。

ＬＧＢＴの間で加害と被害を生み続けないためには暴力的でない関係性（尊重や対等性）を学ぶデー
トＤＶ講座などを男女間に限定せず、ＬＧＢＴも想定して行うことが大切です。また、日頃からＬ
ＧＢＴが生活の中で尊重・肯定される、安心できる経験を積み重ねられることが重要です。そのことで、何かあったときにも相談できるようになります。保護施設のハードおよびソフト面での受け入れ態勢の整備や、関連法令の整備（保護命令、ストーカー規制法等の対象拡大・充実と法的支援）、
長期的な視点をもった支援と、それを実現するための信頼関係なども重要です。ひとりひとりの「人」を大切にする社会は、ＬＧＢＴを含め、すべての人にとっても生きやすい社会になるはずです。

＊DＶや性暴力被害について相談できるところ＊＜特定非営利法人いくの学園＞
http://www.ikunogakuen.org/
15

11. ＬＧＢＴ×貧困／認定 NPO 法人自立生活サポートセンター・もやい 理事長 大西連

マイノリティの人は貧困におちいりやすい？
６人に１人が貧困の日本。2012 年に相対的貧困率が 16.1％と発表され、月に１人あたり約 10 万円
程度の収入で生活している人が約 2000 万人存在す

こんにちは。上のように書くと一体どんな奴なれば、それがどんなに自己破壊的な行動で周りにと言えるのです。また、男女間での経済格差の問んだと自分でも思いますが、普通に社会で生きては理解できない行いだったとしても、生き延びる

題もあります。

ます。

ために利用してしまうのはある意味しょうがないのかもしれません。

必要な支援を届けるには？
ＬＧＢＴの人は公的な支援からもこぼれやすい礎調査）。私たちは、働いて収入を稼いだり、家族という課題もあります。例えば、経済的に困窮しや恋人等の援助を受けたり、資産相続や貯金を崩

住まいを失って公的な支援を求める場合など、緊すことによって生活の糧を得たり、年金や生活保急的に利用できるシェルターの大半が男用・女用

護などの社会保障制度を活用して、日々の暮らしと明確に定められていたり、個室でなかったりなを成り立たせています。そして、これらの収入をど、ＬＧＢＴの人が利用しづらい状況があります。

得るすべを失ってしまうと貧困におちいってしま

ＬＧＢＴが想定されていない中で、初めて会う役うのです。病気で働けなくなった、非正規労働で所の担当者に自分のセクシュアリティをカムアウ

低賃金だ、家族と不仲で暴力を受けたことがある

トするというハードルをこえないと、そういったので頼れない、家族も困窮している、年金額が少支援にたどりつくことが難しいこともあります。

なすぎるといった人生におけるさまざまなリスク

一見、ＬＧＢＴの人向けに作られた支援メニュー

は、どんな人にも訪れます。しかし、一方で、社はあたかも特別なもののように思えます。でも、会的にマイノリティな状態にある人ほど、このよ

例えば、「性別に関係なくプライバシーの守られたうなリスクをおいやすく、また、リスクをおった

シェルター」が必要なのはＬＧＢＴの人だけでな

時に影響を受けやすいと言われています。

く、男性にも女性にも、すべての人にとって安全・
安心な環境を整えていくことがなによりも大切な

ＬＧＢＴの人は会社で、学校で、地域で、そして場合によっては家庭のなかで、生きづらさを抱えていたり、孤立してしまったりすることがあります。自分のセクシュアリティを周囲の人に理解してもらえていない、打ち明けられない、いじめことなのです。そして、窓口の相談員や担当者が多様な性を理解し、尊重することができれば、それはＬＧＢＴの人のみならず、すべての人の多様なあり方を大切にできるのです。
ない関係にあり、そして、それぞれの社会のなかでの課題解決には共通項が多いのです。

うに享受できる環境を得られないこともあります。

ぐらいまとめて飲むということをしていました。
自分がレズビアンだと思うより前に、同級生か
らお前はレズビアンだといじめられたり、光の加減で少し暗いところを見ると何か不気味なものが居る感覚がして妄想が際限なく広がったりという14 歳でした。そしてこの問題を誰かに相談することが出来ませんでした。どうやら私は人とは違うらしいから、相談した途端に馬鹿にされたり、またいじめられたり、心配をかけたりするんじゃな
いだろうかと躊躇していたのです。
自分では対処できない不安や怒り、気持ち悪さを感じれば切り、所在無く感じれば飲みました。

専門家に求めること依存症になる人は心が弱いからでも、快楽のとりこになっているからでもありません。
薬物やアルコール、ギャンブル、買い物やリス
トカット、大量服薬、過食拒食、セックスなど、人はあらゆる物事に依存できます。その人の世界では何かに依存しなければならないのです。
本当に解決するには、その依存の背後にある不具合に注目してください。そして、依存症になってでも生き延びてきたその人に敬意をもって接してください。さらに仲間につなげてください。必要なのは仲間と話し経験を分かち合うことです。

初めのうちはそれで自分を保つことができたのです。自己治癒と言えるかもしれない使い分けをしながらも、他の依存と同じように、コントロール
できなくなり、やっても辛いがやらなくても辛い、
やめたくてもやめられないという状態になりました。

そばにいる人へ
私が切ったり飲んだりをしなくなったのは、病気だからしょうがないと免責されず、自分で責任を持てば、いろいろなことが出来るんだという経験が貯まってきたからです。
出来ないことと出来ることを見極める賢さも身ＬＧＢＴと依存についてきました。
自分で自分を諦めてしまわなければ、どうにかなっていくものなのかも知れません。

ＬＧＢＴであり何かの依存を抱える人は、やっかいでたくさんの問題があり、社会からの疎外感ていいかわからない、自認する性と違う制服を着

16

でいろんなところを切ったり、処方薬を 2 週間分

手な人のようです。

います。男用・女用しかないトイレでどちらに入っのなかで本来利用できるサービスや当たり前のよという自傷をして以後、30 歳ぐらいまでカッター依存症になる人は総じて助けを求めることが下必要な状況や、健康状態の悪さを抱えている人もて会社の福利厚生を利用できない、など、暮らし

私は 14 歳の時に初めて自分で自分を殴りつける

ＬＧＢＴと貧困。この二つは実は切っても切れられてしまったなどなど。また、医療的な支援がなければならない、同性のカップルと生活してい／コジ

経済的な基盤や人間関係のつながりを失いやすいると言われています。（2012 年厚労省国民生活基ＬＧＢＴの人が貧困におちいりやすいのはなぜ？

12. レズビアンで統合失調症でリスカと処方薬乱用の当事者としてを感じながらも、誰かに相談する土壌が無く、自＊貧困について相談できるところ＊＜認定ＮＰＯ法人自立生活サポートセンター・もやい＞
http://www.npomoyai.or.jp/

己を肯定できる経験が乏しいということが考えられます。
そんな中で気分が良くなる何かの行いを見つけ17

14. ＬＧＢＴとグリーフサポート

13. ＬＧＢＴと自殺～「さよなら」が言える環境を～／遠藤まめた／遠藤まめた

ＬＧＢＴは自殺のハイリスク集団であることがのびるつもりの行為でもコントロールができなく大切な人を失うということは、だれにとっても、知られています。アメリカでは自殺をしてしまう

なり、結果として命を落とすような重大な事態へ

人生における最もつらい出来事のひとつです。大

10 代の若者のうち、実に３人に１人がＬＧＢＴで発展することがあります。救急医療では、何度もきな喪失があったとき、私たちはさまざまな悲嘆あると言われています。この傾向は若者に限りま搬送されてくる自殺未遂患者をしばしば見かけまの感情（グリーフ ) を体験します。通常、大切なせん。国の自殺総合対策大綱では「性的マイノリ

すが、身体のみならず心のケアにつなげるための人を亡くしたときには、看取りや葬儀という別れ

ティ」は自殺のハイリスク層とされています。日

言葉がけや連携体制をどう組むのかが課題となりのプロセスや、周囲の人々からの受容や共感があ

本国内においてもＬＧＢＴと自殺をめぐる問題はます。

ります。しかし、ＬＧＢＴの場合には、このよう深刻な状況があります。宝塚大学看護学部教授のこれらの対応は一般的なものですが、さらにＬ

日高庸晴氏らによるインターネット調査 (2005 年

ＧＢＴの相談者に寄り添うためには、想像力と工実施 ) によればゲイ・バイセクシュアル男性 5,731

夫が大切です。まずは日頃から、様々な課題を抱

大切な人との関係性を公にできないことで、Ｌ人のうち、実に 65.9% が自殺を考えたことがあり、える人の中に、性に関連した生きづらさを抱えた

ＧＢＴにとっての離別や死別は、しばしば「公認14% が実際に自殺未遂経験を有することが報告さ

当事者がいる可能性を念頭において振る舞ってくされないグリーフ」と呼ばれる「長期にわたり解れています。性同一性障害の診断を受けた人を対ださい。カミングアウトされた場合には肯定的な決することのないつらさ」として刻印されます。

象とした中塚幹也教授 ( 岡山大学 ) の調査でも、７メッセージを伝えるのみならず、相談者がＬＧＢ

葬儀などのきちんとしたお別れの儀式や、周囲か割近い当事者が自殺を考えた経験を有していまし

Ｔのことを打ち明けやすい環境を作るよう工夫をらの受容や共感がない場合に、私たちは愛する人た。

背景にある生きづらさ
当事者を追いこんでいるのは、就労や就学、日常生活などでのあらゆる困難や、周囲からの孤立
感、自己否定感です。失恋や受験の失敗、家族との大ゲンカなどの「事件」があればもちろんのこと、
そうでなくても日常的に生きづらさを抱えていることがあります。
その結果、自殺を考えたり、自傷・自殺未遂、ストレス性疾患、うつ病などのメンタルヘルス上の課題を抱えることも珍しくないのです。

専門家にできること「自分なんか消えてしまった方がいい」「死んでしな権利や機会が奪われることが少なくありません。

なしに否定しないことが重要ですが、同時に「心18配している」ことを伝える必要があります。生き●親族の理解がなく、十分な看護ができない●病状や治療方針について病院側から適切な説明を受けられない●生前から話していた終末期医療についての本人の希望をかなえてあげられない●病室を締め出され、最期の瞬間に立ち会えない＜葬儀関係＞●親族に「地元で葬儀をするから」と遺体をすぐ搬送されてしまい、お別れも言えない

しましょう。具体的には、ＬＧＢＴに肯定的なポとの関係を整理し、喪失を受け入れることができ

スターやチラシ、本を待合室に置くことや、インません。その代わり「あのとき、もっとこうして●葬儀に参列できないか、家族ではなく一般

ターネット上の広報でＬＧＢＴについて触れるこいれば」といった罪悪感や、悲しみと怒りなどのの参列者や友人としての扱いを受けるとで、相談者の安心感は増します。

相反する感情に何年間も苦しむことになります。

●悲しみの深さを理解されず、職場の忌引きも取れない

死別・離別の際に、周囲から尊厳のある扱いを受けることはとても重要です。医療関係者は、患者のパートナーが異性でも同性でも、キーパーソンがパートナーでなく友人と紹介された場合でも、●自分の感情を十分に味わい、表現する場がどこにもない●葬儀で故人がＬＧＢＴであった事実を否定される＜重なる喪失＞

丁重に接する必要があります。あわせて、カミン
グアウトしやすい環境を作りましょう。公的機関
等で「遺族の会」「わかちあいの会」などを開催す
る方は、参加者を血縁や法的な家族に限定しない
こと、ＬＧＢＴでも使えるような場づくりを、心がけるようにしてください。

●一緒に住んでいたパートナー名義のマンションを相続できず、住居も失う●手元にお骨が残らない●墓所が遠く、墓参りができない。
●引きこもりがちになり、これまでの友人関係が遠のく●サポートグループや教会などの宗教コミュ

場合には、実際に計画があるかどうかをたずねるます。自己を傷つける行為がある場合には、頭ご＜亡くなるまで＞●亡くなった事実をしばらく知らされない

まいたい」など、自殺をほのめかす発言があった
ことが真剣に捉えているというメッセージになりＬＧＢＴが大切な人を失う際によく起きること

ニティでも受け入れられない＊ＬＧＢＴとグリーフについて相談できるところ＊＜グリーフサポートせたがや＞
http://www.sapoko.org/
1915. ろうＬＧＢＴについて

ろうＬＧＢＴが抱える問題について／ Deaf- ＬＧＢＴ -Center 代表 山本芙由美

ろうＬＧＢＴは、さらにいろいろな問題を抱えています。

1. 手話通訳を利用しにくい
ろうＬＧＢＴ（性的マイノリティ）について●手話通訳養成のカリキュラムには基本、偏った男女のイメージが含まれた手話単語が指導され日本では、聴覚障害者は約 30 万人おり、ろうＬＧＢＴは１～ 2 万人程度存在すると思われます。しかし、これまでのろうコミュニティにはそれらの理解は乏しく、適切な手話表現もありませんでした。

L

G

B

T

ている。また。性の多様性に関する手話単語（男性 / 女性のみ）が載っていない。
●トランスジェンダーは性別変更の際、病院やカウンセリング、裁判所などで通訳が必要だが、内容が専門的であることから断られるケースがある。

対応●手話通訳者にろうＬＧＢＴサポートブックを配布する●手話通訳者、要約筆記養成講座でＬＧＢＴ基礎知識、
手話表現指導のカリキュラムを取り入れる

2. ろうコミュニティにＬＧＢＴへの理解がない●ろうコミュニティはＬＧＢＴ知識のある人が少ない。
●ろうコミュニティも狭く、性的指向や性自認が本人の許可なく暴露されてしまうリスクが高い。
●差別的な手話表現があり、いじめに発展するケースもある。

レズビアン

ゲイ

バイセクシュアル

トランスジェンダー

対応●相談窓口を紹介できるようにする。

“ 性 ” にかかわる侮蔑的表現について
また、一方では偏見に基づいた表現が使われてきています。
手話には、偏った男女のイメージが含まれた手話単語が多数存在しています。ろうＬＧＢＴ当事者の中には、自分の性自認とはちがう性を表現されたときに違和感を感じることが多いのです。
Deaf-LGBT-Center では、「ゲイ」や「レズビアン」など、蔑視の意味あいを含まない手話表現の普及活

3. ＬＧＢＴコミュニティにろう者の居場所がない●ＬＧＢＴコミュニティではコミュニケーションが難しいため参加しにくい。

対応●ろうＬＧＢＴサークルを紹介できるようにする。
●ろうＬＧＢＴに関する知識をもった手話通訳者を育成する。

動などを通して、当事者による手話表現の再構築を行っています。その他、ＬＧＢＴ手話表現については
Deaf-LGBT-Center の HP（http://deaf-lgbt-center.jimdo.com/）に掲載されています。

4. 相談窓口が使いにくい●ろうＬＧＢＴであることで、一般の相談窓口が利用しにくい。
●ＬＧＢＴの相談窓口は電話相談が多く、ろう者は利用できない。

対応●相談窓口がＬＧＢＴについて学び、理解があることを示す。
● Web チャットで手話で相談対応できる窓口を紹介する。
＊ろうＬＧＢＴについて相談できるところ＊

おかま
20

ホモ

レズ

<deaf-LGBT-Center>
http://deaf-lgbt-center.jimdo.com/
2116. 障害者が自分の性を表現して生きるために／桂木 祥子当然ですが、障害者にもＬＧＢＴの人はいます。知的障害者や精神障害者、身体障害者、発達障害者のなかにもＬＧＢＴの人はいます。

17. ＬＧＢＴと高齢者介護／ＬＧＢＴ介護ネットワーク

ＬＧＢＴと介護がかかわるパターンは、大きく自分の楽しかったころの思い出を安心して語れな

分けて３つあります。サービス利用者がＬＧＢＴ

いとしたら、
どれだけ窮屈な生活になるでしょうか。

社会が健常者に合わせてできているために障害者は全般的に情報を得にくいのですが、性について考え

当事者である場合、サービス利用者の家族がＬＧ

また、トランスジェンダーの方が認知症になっる土壌のない社会の中で、障害者が自分の性別や性指向について考えられるだけの情報を得ることはさらＢＴである場合、自分の働いている職場の同僚なた場合、性別変更をした記憶があいまいになる可に困難です。そのため自分の感情を一人で抱えることになり、孤独を感じたり、人生に絶望して閉じこもっ

どがＬＧＢＴ当事者である場合です。

能性なども指摘されています。

たりすることもあります。

＜状況を変えるためにできること＞●支援学校、ろう学校、施設などでＬＧＢＴについて取り上げる。
様々な当事者団体が出前講座をしていますので授業や職員研修に呼ぶのも一つの方法です。
●障害者施設や障害者のグループの中で、仲の良い男性同士を「ホモじゃないか」とはやし立てるなど、同性愛嫌悪で笑いをとることをしない。

介護の現場では、男女二分法による介護が行わ

あなたが介護をしながら接している中に、必ずれている場合が多いです。「同性介助」、多床室でＬＧＢＴ当事者がいて、それをオープンにできなあれば、「男性部屋」「女性部屋」、入浴も男性入浴いでいるかもしれないことを常に意識し、そして日、女性入浴日と集団で入浴する場合や、大浴場

当事者に出会った時は、バイステックの７原則をであれば複数人で入浴しています。トランスジェ

思い出し、個別化、受容、非審判的態度などを実ンダーの方へのサービスの対応が課題となります。

践し、その人らしい生活を最後まで送れるような基本は本人のニーズ、個別性に応じた対応をして介護を考えてほしいと思います。

ください。

注 1： GLBTI Retirement Association Inc (GRAI), ” We don’t
have any of those people here”

介護サービスを始めるにあたって、生育歴、職歴、家族歴など詳細に聞くアセスメントがあります。

日本社会福祉士会倫理綱領

詳細に聞けば聞くほど、その方にあったサービス（性的差別、虐待の禁止）社会福祉士は、利用者にの提供ができますが、もしその方が同性パートナー●異性愛がスタンダードだという考えを捨てる。異性愛も一つの性の有り様でしかありません。

と結婚と同様の生活を 20 年送ってきた方であった
場合、ジェノグラム（家族図）に書けるでしょうか。

やセクシュアル・ハラスメント、虐待をしない。
この倫理綱領は国内の各専門職団体（日本ソーシャ
ルワーカー協会、日本医療社会事業協会、日本精神男性同士や女性同士が線で結ばれているのを見る

保健福祉士協会、日本社会福祉士会が承認し、採択●見かけで性別を判断しない。トランスジェンダーの人は、最初は希望する性別の見と間違いだと思うかもしれません。家族は男女のした、各団体共通の倫理綱領である。

かけではありません。男性の見かけの人も、自分のことを女性であると思っている

結婚と子どもだけではないという多様性への配慮

かもしれません。

や想像が必要になります。またトランスジェンダーの方の表記も工夫が必要です。

●一人一人に合わせたプランを立てる。同性介助の原則がある場合も注意が必要で2010 年、西オーストラリアのＬＧＢＴ団体が、す。障害者が性的に搾取されてきた背景などから同性介護は意義のあるものです。

「あなたの施設にＬＧＢＴ I の入所者はいますか？」

その一方、トランスジェンダーにとって「同性」がだれなのかは、さまざまで、と聞いたところ、「私たちの施設にそのような人はコーディネターなどが「同性」と思って手配しても当人にとっては「同性」ではなおりません」という回答ばかりでした ( 注 1)。こい場合もあります。どの性別の人に介助にはいってもらったほうが自分らしくあれの調査からは、老年期になると再びクローゼット、

るのか、当事者と話しあってプランを立てましょう。

自分がＬＧＢＴであることを他者に明かさずに、隠す生活に戻っていることがうかがえます。クロー
ゼット生活に戻る理由は様々ですが、入居者、介護者からの嫌がらせや不利益、孤立をおそれているのではないでしょうか。施設に入所される高齢＊ＬＧＢＴと身体障害者について取り組みをしているところ＊<メインストリーム協会＞
http://www.cilmsa.com/
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対して、性別、性的指向等の違いから派生する差別者は、配偶者と死別されていることが多いです。
配偶者の遺影を部屋に飾っている方も多いです。
ここに、同性の写真を飾れるでしょうか。そして、＊にじいろケアプランセンターから＊
クライアントの方で、配偶者や家族とは無関係な第三者の同性の知人が経済的援助や保証人になられていたり、日常的ケアの際のキーパーソンになられていたりすることもあります。いわゆる同性パートナーや元パートナーの可能性もあるため、多様な家族を考慮した支援体制を心がけるようにしています。
●株式会社にじいろ家族：にじいろケアプランセンター
セクシュアルマイノリティ当事者が運営する居宅介護支援事業所（大阪市指定2773306473）
06-6661-0278／070-5655-9838
月～金9時～18時、土日以外の祝日対応可
https://www.facebook.com/nijiirokazoku
23

相談先一覧
相談機関■ N Ｐ O 法人アカー●ヘルプ・ライン・サービス
同性愛、ＨＩＶ + の当事者や周りの方からの相談【相談電話】03-3380-2269【日時】祝日を除く毎週火曜、水曜、木曜
20:00 ～ 22:00●法律相談
同性愛やＨＩＶ陽性者に関わる法律相談【予約電話】03-3383-5556【予約日時】祝日を除く毎週平日 12:00 ～ 20:00【サイト】http://www.occur.or.jp/■北東北 性と人権相談●ＬＧＢＴや DV、性暴力、その他性に関する人
権相談【相談電話】017-722-3635【日時】毎週木曜 16:00 〜 22:00【メール相談】crisis-call@goo.jp■ N Ｐ O 法人ＱＷＲＣ●ＱＷＲＣ電話相談
ＬＧＢＴ I の当事者やその家族・友人対象の電話相談。
恋愛・セックス・性感染症・パートナーとの関係・
家族や友人との関係・学校や会社での関係など、お気軽にお電話ください。労働相談も受付。ろうの方
はメールにてお問い合わせください。

【相談電話】06-6585-0751【日時】第１月曜 19:30 ～ 22:30【メール】info@qwrc.org【サイト】http://qwrc.org■ＰＲ O ＵＤ

ＬＩＦＥ

●レインボーホットライン
セクシュアル・マイノリティ本人や周りの方からの相談【相談電話】0120-51-9181【日時】毎週月曜 19:00 ～ 22:00【サイト】http://www.proudlife.org/
24■ＡＧＰ ( 同性愛者医療・福祉・教育・
カウンセリング専門家会議 )●電話相談「こころの相談」
同性愛者本人やその家族の悩み、心の問題【日時】毎週火曜 20:00 〜 22:00【相談電話】050-5539-0246●電話相談「からだの相談」
同性愛者の身体の悩みや病気【日時】第１水曜 21:00 ～ 23:00【相談電話】050-5539-0246【サイト】http://www.agp-online.jp■かながわレインボーセンターＳＨＩＰ●ＳＨＩＰ・ほっとライン
自らのセクシュアリティや性別違和感について悩んでいる方や、周りの方からの相談【相談電話】 045-548-3980【日時】 毎週木曜 19:00 ～ 21:00【サイト】http://www2.ship-web.com/■大阪市淀川区●ＬＧＢＴ電話相談
ＬＧＢＴ本人や周りの方からの相談【相談電話】0570-009-918【日時】第 1 〜 4 月曜・水曜 17:00 〜 22:00【サイト】http://niji-yodogawa.jimdo.com/■富田林市人権教育・啓発推進センター●にじいろホットライン
ＬＧＢＴなど性に関しての様々な悩み【相談電話】0721-20-0285【日時】第 1・3 土曜 10:00 ～ 15:00【メール相談】
		tayousei_tondabayashi@yahoo.co.jp■ coLLabo● coLLabo LINE
レズビアン女性や周りの方からの相談【相談電話】03-6322-5145【日時】第 1 土曜 12:30 〜 15:00【サイト】http://www.co-llabo.jp■よりそいホットライン●性別や同性愛などセクシュアルマイノリティ
に関する相談（全国どこからでもかけられます）。

【相談電話】0120-279-338（ガイダンスの後 4 番を選択）【日時】24 時間通話料無料【サイト】http://279338.jp/■ＥＳＴＯ【相談電話】06-6320-1196【日時】毎週土曜 15:00 〜 19:00≪ Freedom 薬物依存家族来所相談≫
薬物の問題で苦しんでいる人の家族・友人の相談。
受付随時。

【相談日予約電話】06-6320-1463【日時】毎週月～土曜 10:00 〜 18:00【サイト】http://www.freedom-osaka.jp/【メール】addict@yo.rim.or.jp● ESTO 電話 / メール相談
ＬＧＢＴや性分化疾患／インターセックス、アセク
シュアルなどの本人や周りの方の相談。

【相談電話】080-6049-8843【日時】平日 20:00 ～ 22:00
土日祝 13:00 ～ 22:00＊メールでの事前予約推奨【メール相談】esto@estonet.info【サイト】http://estonet.info■ＦＲＥ N Ｓ■大阪ダルク●薬物依存症のリハビリテーション施設※ 薬物依存症当事者の相談、面接等を行っている。
ＬＧＢＴ の薬物依存者の相談を受け付けています。

【開所日時】毎週月～土曜 10:00 〜 17:00【問い合わせ電話】06-6323-8910（10:30 ～ 11:30、14:00 ～ 15:00 を除く）
■レインボー + アディクション・ミーティング
ＬＧＢＴ などで、薬物依存、アルコール依存、ギャ●フレンズライン

ンブル依存、摂食障害などの依存症者が対象。

24 歳以下のセクシュアルマイノリティや、その周り【ミーティング】毎月第 4 木曜 19:00 ～ 20:00【場所】dista（大阪府大阪市北区堂山町 17-5 巽ビル 4F）【電話】090-3359-8910【メール】mebako505@gmail.comの大人のための相談【相談電話】080-9062-2416【日時】毎週日曜 17:00 ～ 21:00■ＬＧＢＴの家族と友人をつなぐ会●電話・メール相談
家族からのカミングアウト等についての相談【相談電話】090-6055-2424【日時】電話相談は随時 ( 不在時は折り返し連絡 )【メール相談】family2006@goo.jp●ミーティング
ＬＧＢＴ の当事者や家族、友人らによる会。誰でも参加できる。ミーティングは東京・神戸・福岡・名古屋で開催。詳しくはサイトを参照。

【サイト】http://LGBT-family.or.jp/

アディクション、自助グループ■ Freedom■ SCA JAPAN
性的強迫症 ( 性依存症、セックス依存症）からの回復を目指す人々の自助グループ。

【ミーティング】東京都内・福岡 ( 毎週金曜・夜 )及び横浜（偶数月第３日曜をのぞく毎週日曜・夜）
でミーティングを開催。すべての性的指向の方に開かれている。
【電話】090-6188-6398【メール】scajapan@gmail.com【サイト】http://www.sca-japan.org/【郵便】〒 163-8696
新宿郵便局留 SCA-JAPAN■ AA セクシュアルマイノリティミーティング
対象 : セクシュアルマイノリティで、アルコール依存●薬物依存症からの回復支援

症の方※ ＬＧＢＴ の薬物依存者の相談を受け付けています。

【ミーティング】第 1・3 木曜 19:00 ～→【場所】コミュニティセンター akta
( 新宿区新宿 2-15-13 第二中江ビル 301)
【サイト】http://www.h2.dion.ne.jp/~aa-kkse/≪ Freedom 薬物依存電話相談≫
薬物の問題で苦しんでいる人の家族・友人、アディクト（薬物依存者）の相談

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その他にも、セクシュアルマイノリティ向け AA
ミーティングを開いています。 下記までお問い
合わせください。( 年中無休 :10:00 ～ 19:00)【問い合わせ】AA 関東甲信越セントラルオフィス【電話】03-5957-3506【FAX】03-5957-3507【住所】〒 170-0005 東京都豊島区南大塚
3-34-16 オータニビル 3 F■ NA「新宿グループ」※ ＬＧＢＴ などで、薬物依存症の方対象の自助グ
ループ【ミーティング】毎週水曜 19:00 ～ 20:30→【場所】学生の家（東京都新宿区百人町 2-23-27）【電話】090-9686-8900■ NA「ワーカーズグループ」※ ＬＧＢＴ などで、薬物依存症の方対象の自助グ
ループ【ミーティング】毎週木曜 19:00 ～→【場所】メリノール会本部（東京都千代田区紀尾井町 6-2）
【電話】070-1304-7232■ NA「Rainbow」

医療機関■しらかば診療所●内科、形成外科、皮膚科、精神科（心理カウンセリング・一般精神科）、婦人科＊今まで医療へのアクセスに困難を感じていた人た
ちが、安心して受診しやすい診療所を目指している。

【住所】〒 162-0065 東京都新宿区住吉町
		8-28 B・STEP ビル 2 階【電話】03-5919-3127【 FAX】03-5919-3137【サイト】http://shirakaba-clinic.jp/【メール】info@shirakaba-clinic.jp

ズビアン、バイセクシュアル、
トランスジェンダー（性同一性障害）、インターセックス（性分化疾患）、ア【メール】taira@dream.nifty.jp【サイト】http://www.taira-counseling-room.com/

セクシュアルや、ご自身のセクシュアリティのありようがよくわからない人など、様々な「セクシュアル・
マイノリティ」の人たちが、無理解や偏見に遭うことなく、安心してカウンセリングを受けられる「セクシュアルマイノリティ・フレンドリー」な相談室です。

【住所】〒 198-0036 東京都青梅市河辺町 10-6-1
トミタワー 302 号■カウンセリング・ラボ SORA
セクシュアリティ・フリーのカウンセリングルームです。

【電話】070-5263-7138（8:00 〜 21:00）【メール】
sora-white@counseling-lab.sakura.ne.jp【サイト】http://www.counseling-lab.com■太融寺町谷口医院●総合診療科、プライマリ・ケア（標榜 : 皮膚科、アレルギー科、内科）
当院の基本方針は「どのような方のどのような症状もご相談ください」というもので、患者さんのなかにはＬＧＢＴ の方も少なくありません。風邪、湿疹、花粉症などだけでなく、HIV を含む性感染症で来られる方もおられます。

【住所】〒 530-0051 大阪市北区太融寺町 4-20
		
すてらめいとビル 4F【電話】06-4792-7877【サイト】http://www.stellamate-clinic.org/＊ＬＧＢＴなどで、薬物依存症の方が対象の自助グ
ループ【ミーティング】第 3 週土曜 14:00 〜→【場所】Rise（愛知県名古屋市中区栄 4-18-16 NEWS BLD. 3F）【ミーティング】第 4 週土曜 18:00 〜→【場所】揚輝荘聴松閣集会室（愛知県名古屋市千種区法王町 2-5-17）【電話】090-1299-2190■ NA「ＬＧＢＴ京都グループ」＊ＬＧＢＴなどで、薬物依存症の方が対象の自助グ
ループ【ミーティング】毎週日曜 15:30 〜→【場所】下京いきいき市民活動センター本館（京都府京都市下京区上之町 38）【電話】080-5703-4121■アパリクリニック●対象：ＬＧＢＴなどで、薬物依存症の方
精神科のデイケアととしてミーティングを開催しています。予約の上、医師の診断が必要。保険適用。

【ミーティング】月曜から土曜日、毎日実施【住所】〒 162-0055 東京都新宿区余丁町 14-4
【電話】03-5369-2591■よしの女性診療所【住所】東京都中野区江原町 3 丁目 35 番 8 号
		
グローリオ中野新江古田 1 Ｆ【電話】03-5996-6101【ＦＡＸ】03-5996-6102【サイト】http://www.drkazue.jp

カウンセリング■平 ( たいら）カウンセリングルーム「平（たいら）カウンセリングルーム」は、ゲイ、レ26

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