「日常生活における熱中症予防指針」Ver.3.1
日本生気象学会

はじめに
わが国においては，地球温暖化や都市部のヒートアイランド現象によって熱中症予防対策は
夏季における健康問題として重要な課題となっている．近年熱中症による死亡数は増加傾向にあり，2010 年の熱中症死亡数は 1745 件で，このうち 65 歳以上が 80%を占めた．
熱中症はスポーツ活動や労働作業時だけでなく，日常の生活活動時にも多く発生している．
しかし，日常生活場面での熱中症予防に対する適切な指針がなかったことから，日本生気象学会
では 2008 年 4 月に，新たな熱中症予防指針として「日常生活の熱中症予防指針 Ver. 1」を作成し公表した．
その後，2011 年 3 月の東日本大震災がもたらした原発事故と猛暑による電力需要の増大により電力供給不足が懸念されたことから，様々な節電対策が講じられた．本学会では，「節電下の熱中症予防緊急提言」を公開し，さらに 2011 年 5 月には暑さに慣れるための具体的な方策や，衣服や住居の工夫による暑さ対策を盛り込んだ，「日常生活における熱中症予防指針」Ver. 2 を公表した．2013 年には，その後の新知見を加えて，「日常生活における熱中症予防指針」Ver. 3 を公表した．
今回，室内において気温と相対湿度から WBGT を簡易的に推定する図の適用条件を明記して，その内容を改訂した．
この指針が広く社会に普及し，熱中症予防の啓発の糧となれば幸いである．

＜本文＞「予防指針・指針の骨子」④ 熱射病は，体温上昇のため中枢機能に異常をきたした状態で，意識障害（応答が鈍い，言動がおかしい，意識がない）がおこり，体温調節機能が失われるため外部からの冷却と救急救命処置なしには死に至るものである．

1．熱中症とは熱中症とは暑熱が原因となって発症する，「皮膚の障害などを除外した暑熱障害（heatdisorders）」の総称で，熱失神，熱けいれん，
2．日常生活における熱中症予防指針
熱疲労および熱射病に分類される．発症の原
熱中症の発症には温度，湿度，気流，放射因は主として，過度の体温上昇と脱水である
熱などの温熱環境因子のほかに，性，年齢，が，それぞれの発症機序と症状は以下のとお既往歴や健康状態などの個体因子，さらにはりである．
運動，労働，日常生活活動など様々な要因が① 熱失神は，立位姿勢のための下肢への血液作用する．
貯留と熱放散のための皮膚血管の拡張によっしたがって，予防指針を策定するにあたって血圧が低下，脳血流が減少しておこるものてこれらの要因を考慮した予防指針づくりをで，めまい，失神などがみられる．
する必要があるが，発症要因が複雑多岐にわ② 熱けいれんは，大量に汗をかき，水だけを補給して血液の塩分濃度が低下した時に，足， たることから，これは実に困難なことである．
本 指 針 で は ， WBGT （ Wet-bulb globe
腕，腹部の筋肉に痛みを伴ったけいれんがお
temperature，湿球黒球温度）を「温度指標」にこるもので，めまい，頭痛，吐き気などの症
採用し，その温度指標によって「危険」
状があれば，熱疲労として扱う．
（31℃以上），「厳重警戒」（28℃以上 31℃③ 熱疲労は，たくさん汗をかくことによっておこる脱水とそのための循環不全（血液不足） 未満）， 「警戒」 （25℃以上 28℃未満），「注意」（25℃未満）の 4 段階の「温度基準域」
による症状で，脱力感，倦怠感，めまい，頭に分けた．
痛，吐き気などがみられる．
生活活動強度については，「軽い」，「中1/12

等度」，「強い」の 3 つに分けた．
また，4 段階のそれぞれの「温度基準域」には熱中症を予防するための「注意事項」を

WBGT による
温度基準域

日常生活における熱中症予防指針
注意すべき
注意事項
生活活動の目安
高齢者においては安静状態でも発生する
危険性が大きい。外出はなるべく避け，
涼しい室内に移動する。

危険
31℃以上
厳重警戒

すべての生活活動でおこる
危険性

外出時は炎天下を避け，室内では室温の上昇に注意する。

28℃以上 31℃未満
警戒
25℃以上 28℃未満
注意
25℃未満

挙げた．さらに，予防指針の「危険」は赤色，「厳重警戒」はオレンジ色，「警戒」は黄色，「注意」は白色で示した．

中等度以上の生活活動でおこる危険性

運動や激しい作業をする際は定期的に充分に休息を取り入れる。

強い生活活動でおこる
危険性

一般に危険性は少ないが激しい運動や重労働時には発生する危険性がある。

3．付録：日常生活における熱中症予防指針の解説
1）温度環境の指標（WBGT の測定方法）
気象予報では日最高気温の予報が一般的に行われている．しかし，熱中症による死亡数
や救急患者搬送数との相関関係は日最高気温
よりも WBGT との相関関係が高いことから，
本指針では WBGT を用いることにした．
WBGT の原理に則った測定には，August 乾
湿計と黒球温度計（直径 15cm）が用いられる（図 1）．WBGT（℃）は以下の式で計算される．
日射がある場合：
WBGT= 0.7×湿球温度＋0.2×黒球温度＋0.1×乾球温度
日射がない場合：
WBGT= 0.7×湿球温度＋0.3×黒球温度

直径 15cm・銅球

図 1. August 乾湿計と黒球温度計（直径 15cm）
による WBGT の測定
現在，JIS B 7922 に基づいた黒球付きの電子式湿球黒球温度（WBGT）指数計も市販されており，WBGT の測定に活用できる．

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2）注意すべき生活活動強度の目安
た．
各温度基準域における注意すべき生活活動
以上のように生活活動強度を強度別に区分
強度の目安を表 1 に示した．活動強度の単位は， したが，熱中症の発生は作業強度だけでなく，
METs （ Metabolic equivalent ） ， kcal/kg/ 分 ，作業持続時間によっても大きく影響される．
RMR（エネルギー代謝率）などが用いられる
したがって，運動や活動をする場合，軽い活が，本指針では，軽い活動強度は 3.0 METs 未
動強度であっても，定期的に休息を取り入れ，満，中等度の活動強度は 3.0～6.5 METs，強い水分を補給する必要がある．
活動強度は 6.5 METs 以上に相当する活動とし
表 1. 注意すべき生活活動強度の目安
軽い

中等度

強い

休息・談話
自転車（16km/時未満）
ジョギング
食事・身の回り速歩（95～100m/分）
サッカー
楽器演奏
掃除（はく・ふく）テニス
裁縫（縫い，ミシンかけ） 布団あげおろし
自転車（約 20km/時）
自動車運転
体操（強め）
リズム体操
机上事務
階段昇降
エアロビクス
乗物（電車・バス立位）
床磨き
卓球
洗濯
垣根の刈り込み
バドミントン
手洗い，洗顔，歯磨き
庭の草むしり登山
炊事（料理・かたづけ）
芝刈り
剣道
買い物
ウォーキング（107m/分） 水泳
掃除（電気掃除機）
美容体操
バスケットボール
普通歩行（67m/分）
ジャズダンス
縄跳び
ストレッチング
ゴルフ※
ランニング（134m/分）※※
ゲートボール
野球
マラソン＊野球やゴルフ，ゲートボールは，活動強度は低いが運動時間が長いので要注意

3）水分・塩分補給の目安（1）日常生活における水分補給：通常の生活では食事等に含まれる水分を除いた飲料として摂取すべき量は 1 日あたり 1.2 ㍑を目安とする．
（2）運動時や作業時の補給：水分の補給量は体重減少量の 7～8 割程度が目安となる．体重の 2％以上の脱水を起こさないよう注意する．大量の発汗がある場合は，スポーツ
飲料などの塩分濃度 0.2%程度の水分を摂取する．
作業前：コップ 1～2 杯程度の水分・塩分を補給する（コップ一杯 200ml）．
作業中：コップ半分～1 杯程度の水分・塩分を20～30 分ごとに補給する．
作業後：30 分以内に水分・塩分を補給する．

（3）飲酒時の補給：アルコール飲料は利尿を促進するので，飲酒後は水分・塩分を，十分に補給する．
（4）空調装置使用時の補給：空気が乾燥するので，こまめに水分・塩分を補給する．
4）指針の活用に当たっての注意
環境に対する人の反応には個人差があることはいうまでもない．この指針はあくまで一般的な集団を対象としたものである．
この指針を利用するに当たっては，年齢や性，暑熱順化の程度を考慮して，熱中症予防に心掛け，暑さ対策が行われることが期待さ
れる．

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熱疲労は熱中症の中核をなす病態である．
暑熱環境で長時間の運動をすると，大量の発汗のため，水分と塩分を失い，循環血液量が1．高温環境下の体温調節反応と熱中症の発症減少し，重要臓器（脳など）への血流が不足
機序する．高度の脱水とそのための循環不全が熱
1) 行動性と自律性の体温調節反応
疲労の病態である．熱疲労に特異的な症状は
ヒトは暑さにさらされると脱衣して薄着になく，頭痛，めまい，吐き気，おう吐，脱力なるとか，涼しい環境に移動する，あるいは感，倦怠感などがみられる．体温は正常もし扇風機で風を送るなどの体温の上昇を避ける
くは軽度上昇するが，40℃を超えることはな
ための行動を行う．これを行動性体温調節反い．軽度の錯乱などがみられることはあるが，応という．一方で，暑さにさらされると皮膚昏睡などの高度な意識障害は来たさない．軽血管が拡張して皮膚血流量が増加して皮膚か
い熱疲労から命に係わる熱射病までは連続しらの熱放散（非蒸発性熱放散）を増加させ，た病態であり，判断の難しいこともある．そさらに高温になると発汗（蒸発性熱放散）がの場合は，熱射病として対処する．通常，治おきる．これらは自分の意思とは関係なく自療により回復し，命に係わることはない．
動的に働くので，自律性体温調節反応と呼ば④ 熱射病れる．このように，ヒトは自律性および行動
熱疲労の病態（高度の脱水と循環不全）が性の体温調節反応の両方によって体温を維持
さらに進行すると，脱水により重要な熱放散
している．
反応である皮膚血管拡張と発汗の両方が抑制
しかし，重要な熱放散反応である皮膚血流されるため，体温がさらに上昇する．体温量の増加（皮膚血管拡張）と発汗はどちらも（特に脳温）が過度（40℃以上）に上昇し，血液を材料としており，循環血漿量の減少つ
そのため脳の機能が障害され，意識障害や体まり脱水を生じる．適切な水分補給がされな
温調節機能不全（発汗停止）を来たした病態
い場合，脱水によって皮膚血管拡張と発汗はが，熱射病である．運動時の熱射病では，発ともに抑制され，熱放散が減少し，体温が上昇する悪循環に陥る．このような理由により， 汗が続いていることもある．また，測定時の体温がたとえ 40℃以下であっても，熱射病で熱中症の予防には水分補給（脱水の防止）がないとは言えない．意識障害は重要で，重症重要となる．
の昏睡だけではなく，応答が鈍い，何となく言動がおかしい，日時や場所がわからないな
2) 熱中症の病型とその発症機序
どの軽いものにも注意する．加えて，頭痛，① 熱失神
過呼吸，おう吐，下痢，千鳥足歩行，頻脈，
炎天下にじっと立っている場合などにおこショック状態（血圧低下）などの症状がみらる．直射日光による皮膚血管拡張と立位姿勢れる．多臓器不全や DIC（播種性血管内凝固症
持続による血液の下肢への貯留によって，脳候群：disseminated intravascular coagulation）なへの血流が減少し，一過性の意識消失（失神
どの合併症を併発し，死に至る．一旦，熱射発作）をおこすもので，起立性低血圧（立ち病を発症すると，迅速適切な救急救命処置をくらみ）がその病態である．失神に先立ち，行っても救命できないことがあるため，熱疲
顔面そう白，めまいなどがみられる．
労から熱射病への進展を予防することが重要② 熱けいれんである．
暑熱環境で長時間運動を行い，たくさん汗をかいた時に，疲労した筋に生じる有痛性のけいれんで，通常，下肢の筋に多くおこるが， 2．予防の基本は体温上昇の抑制と脱水予防
1) 体温上昇の抑制
上肢や腹筋におこることもある．特に，真水（1）暑熱順化（暑さに慣れる）
や塩分濃度の低い飲料を補給すると，血液中
暑さへの慣れを暑熱順化という．暑熱順化の塩分濃度が低下し，筋の被刺激性が亢進す
すると血液量や汗の量が増加することで，体ることでけいれんにつながる．運動時の筋の温の上昇を抑制する．特に，暑いところでのけいれんは暑さや脱水とは無関係にもおこるが，暑熱環境下での運動時にみられた場合は， 運動を繰り返すと，運動時に発汗と皮膚血流増加がより早く起こるようになり，熱放散が熱けいれんとして対処する．また，めまい，促進され体温調節能が改善される．また，運動時
頭痛，吐き気などの全身性の症状を伴う場合の心拍数も低くなる．
は，熱疲労として対処 する．
① 順化
③ 熱疲労

＜解説＞「予防指針の解説」

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真夏になる前に暑さに強い体を作る（暑熱
瞬時に皮膚血管拡張を抑制して皮膚血流量を順化する）には，本格的な暑さの到来前の 5～低下させるので，それに伴って発汗量も低下
6 月に，「やや暑い環境」で「ややきつい」とさせてしまう．その結果，皮膚表面からの熱感じる運動を 1 日 30 分間，1～4 週間実施する放散が減少し，うつ熱がおこり，最悪の場合，と暑さに強い体になる．さらに，その運動直熱中症に陥ってしまう．したがって，血液量後に牛乳（コップ 1～2 杯）のような糖質とたを増加させることで心臓から拍出される血液
んぱく質を豊富に含んだ食品を摂取するとよ
量に余裕ができ，その分，体温調節能が改善
り効果的である．中高年や若くても体力に自する．
信がない人には「ややきついと感じる運動」（2）高温環境下での注意事項（休憩，計画変更）
として「インターバル速歩：３分間の速歩① 高温下での身体活動（大股で腕を振って，かかとで着地）と３分
気温が高いときの屋外や冷房のない屋内で間のゆっくり歩きを１日５回以上，週４回以の身体活動は，体温上昇や脱水の程度が大き
上，４週間行う」が薦められる．
いので熱中症が発生しやすい状況にある．高若くて体力に自信のある人にとって「やや温環境での身体活動の原則は，「頻繁な休憩
きつい運動」とは，野外でのジョギングやジと水分補給」を行い，「絶対に無理をしない，
ムなどでの運動施設内でのトレッドミル，自頑張らない」ことである．
転車エルゴメータを用いた運動であり，運動また，屋外での移動時には，なるべく日陰
開始 5 分後の心拍数が 20 歳代で 1 分間あたりを選んで，少しでも熱ストレスを緩和するこ
130 拍程度，40 歳代で 120 拍程度となるようなとが大切である．
負荷である．ややきつい運動として，最大酸② 気象情報チェックで対応
素摂取量の 50％に相当する強度が勧められて
WBGT や気温の情報は，環境省，気象庁，
いる．その際の目標心拍数は安静時心拍数と民間気象会社などから提供されているので，
年齢別推定最大心拍数から次式で算出される． TV・ラジオやインターネットでこまめに情報
心拍数は脈拍数でもよい．
収集する．特に，ａ．梅雨明け時など急激な高温が予想されるときや，ｂ．高温（WBGT
目標心拍数（拍/分）＝（推定最大心拍数が 31℃以上）が続くとき，ｃ．熱帯夜が続く－安静時心拍数）×0.5＋安静時心拍数
ときには，熱中症のリスクが高い．
また，天気予報などで提供される気温など
この時，推定最大心拍数（拍/分）＝220－の値は，芝生の上で日射などを遮った条件で年齢とする．
計測しており，夏の炎天下や日射の強い居室
安静時心拍数（脈拍数）は各自安静状態ででは，より厳しい暑熱環境となることが多い
脈拍数を計測する．
ので，温度計や WBGT 計により頻繁に環境を20 歳で安静時心拍数が 60 拍/分の場合，目チェックすることが重要である．
標心拍数は 130 拍/分となる．
③ 極端な高温が予想される時には，熱中症弱② 血液量の増加と熱中症予防の関係者に対して，情報提供，居室の温度の確認，
ヒトは二本足で歩行し，大量の発汗と皮膚水分の補給の励行，健康状態についてサポー
血流量によって運動時に発生した体熱を体外トする体制を確認する．また，部屋の温度計に放散できる点で他の動物種より断然優れては周囲の人々と協力してこまめに温度を確認いる．そのおかげでヒトは誕生以来熱帯を含する．社会と接触の少ない高齢者などに対し，
め地球上の広い範囲に棲息してきた．しかし， 積極的に声かけを行うことも重要である．歩
二本足（立位）で歩行するためにはヒトは循
行者は，出来る限り街路樹の下やビルの日陰
環調節に大きいリスクを背負っている．すな
側を歩くようにする．
わち，立位姿勢では全血液量の 70%が心臓よ
2）水分・塩分補給り下に位置しているために，脱水によって血（1）飲料の組成（糖質・塩分）と温度
液量が少し減っただけで心臓へ戻る血液量を発汗で血液量が低下し，その塩分濃度が上維持できず，心臓から拍出される血液量が減昇すると，発汗と皮膚血管拡張による熱放散
少する．その結果，動脈圧を保てなくなってが低下し，熱中症のリスクが高まる．適切な脳に十分な血流を供給できず失神することに水分の摂取はこれを防止する．尿の回数がいなる．それを防止するために，ヒトでは心臓
つもより少なく，尿の色が濃くなったら脱水に返ってくる血液量を心房の圧受容体でたえのサインであり要注意である．喉が渇く前にずモニターし，もしそれが低下した場合には補給するのもポイントである．

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発汗による脱水量が増え，体外へ多くの塩分が失われた状態になると，水だけを摂取す
ると体内の塩分濃度が低下する．身体はこれを防ぐために，口渇感を減弱させることで飲水を抑制する．仮に，それ以上の水を強制的に摂取しても，それを尿として体外に排泄してしまう．これを「自発的脱水」と呼ぶ．その結果，血液量の回復が遅れ，皮膚血流量を低下させる．従って，適度な濃度の塩分を含む飲料の補給が必要である．さらに，腸管での水の吸収は，Na＋イオンの吸収と一緒に行われる．この Na＋イオンの吸収が，飲料中のブドウ糖によって促進する．1～2％のブドウ糖濃度が腸管での水分吸収に効果的である．また，摂取時の温度は 5～15℃が望ましい．
（2）日常生活における水分補給① 日常生活における水分補給では基本的に，不感蒸泄や発汗による水分の損失に対する補給が必要である．睡眠時，入浴時にも発汗する．就寝前，起床時，入浴前後にコップ一杯（約 200ml）の水分を補給する必要がある．日
中はコップ半分程度の水分を定期的に（1 時間に１回程度）補給する．のどの渇きを感じる
前に水分補給を心掛ける．特に高齢者は口渇感等の感覚が衰えており，十分に注意する必要がある．
② 運動時や作業時の水分の補給量は体重減少
量の 7～8 割程度が目安となる．体重の 2％以上の脱水を起こさないよう注意する．大量に発汗する運動時や作業時には水分と同時に塩分補給が重要である．0.2%程度の塩分を含む
飲料を補給するよう心掛ける．
③ 飲酒時の補給：アルコールは利尿作用が強く，飲酒量以上の水分を排泄するので，飲酒後は，水分を十分に補給する．
④ 空調装置使用時の補給：室内は空気が乾燥することから，気がつかないうちに脱水が生じるので，こまめに水分を補給する．
3）衣服と住宅環境における対応（1）衣服による対応
衣服による防暑対策の基本は，衣服の中や体の表面に風を通し体から出る熱と汗をできるだけ速く放散すること，日射の侵入を防ぐことである．素材としては，通気性・吸湿性・吸水性・速乾性に優れたものが適している．形としては，室内ではタンクトップに短パンなど皮膚の露出が大きく，開口部の大きいことが効果的である．しかし，屋外では皮膚の露出を抑え，日傘やつば広の帽子などで日射を遮断すると有効である．
① 衣服による輻射熱侵入の防御

炎天下の日射に代表されるような輻射熱（放射熱）の遮蔽は，戸外での熱中症対策として不可欠といえる．輻射熱（放射熱）の遮蔽方法としては，日傘・菅笠・帽子などのよ
うに人体から距離を置いたもので遮蔽する場
合と，衣服で人体を被覆して遮蔽する場合がある．前者では遮蔽物が吸熱してもその熱が人体との間で放熱するため人体への伝達量が少なく，防暑効果が極めて高く有効である．
帽子着用時には，頻繁に着脱することが必要である．後者の場合は広い面積で放射熱を遮蔽することができるが，衣服による吸熱が人体に伝達されるばかりでなく，人体からの放熱が抑制されるため，ゆとりや開口による換気の工夫や，汗の蒸発を妨げない素材の選択が必要となる．
② 衣服による熱放散の促進
a．被覆面積（皮膚露出）の効果
衣服は人体表面からの対流・輻射（放射）および蒸発による熱放散を阻害する．一般に，衣服の熱抵抗は，被覆面積（衣服で覆われる
体表面積）に比例して増大するので，防暑のためには，長袖より半袖，長ズボンよりショートパンツ，靴よりサンダルなど，衣服による被覆面積を小さくするのが有効である．
b．四肢部の露出効果
暑熱環境で皮膚を露出する場合，体幹部に比べて四肢部の露出の方が，熱放散が大きくなる．
c．衣服開口部からの換気促進
衣服の襟元・袖口・裾などの開口部は住居の窓に相当し，衣服内の換気を左右する．最も有効な換気は，開口部が垂直方向の上下に開いている場合で，下端から入った空気が上端へ抜ける，いわゆる煙突効果を発揮する．
d．通気性の高い衣服材料の利用
衣服内の高温高湿な空気・水分を外部に放出するためには，衣服の形ばかりではなく素材の性質も重要である．特に布地を通しての換気には，通気性の良い材料を利用する．
e．汗の蒸発を妨げない衣服
汗が蒸発しにくい衣服を着用した場合は，汗の蒸発効率の低下，皮膚上に留まる汗や流れ落ちてしまう無効発汗の増大を招くので，汗を蒸発させやすい衣服素材（通気性，吸湿・吸水，透湿，速乾性）を選択する．
（2）住まいへの対応（室内で涼しく過ごす工夫）① 建物各部を断熱する
屋根は日射受熱量が多いので，反射率を高
くして熱を吸収しにくくし，屋根の下に天井を張って屋根と天井を十分に断熱する．屋根

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裏に換気口を設け，屋根裏の気温を下げる．
ても表面温度だけ下がって室温までは下がら
西向きの壁は外気温が高い午後に日射が当たない．また，湿度が高いと気化熱の冷却効果るので，暑くなりやすく，注意が必要である． は期待できない．
窓は複層ガラスや日射遮断フィルムを使用す3．特に注意を要する事項
る，あるいは二重窓にして断熱性を上げる．
1）熱中症弱者への対応
落葉樹を利用して影を作り，建物に当たる日
高齢者，病人・薬物服用者や乳幼児などは射熱を減らす．「緑のカーテン」は壁と少し熱中症を発症しやすい熱中症弱者と言えるの離して，すきまに風を通す．
で，一般の人を対象とした熱中症予防に比べ② 窓から射し込む日射を遮るて，より積極的な対策が必要となる．
夏は断熱だけでは不十分である．南向き面
異常な暑さ（連日 35℃を超えるような暑さ）
は軒の出を窓高さの３分の１以上にして，夏に日射を遮り冬に日ざしを室奥まで取り込む． が続く時は，積極的に冷房（室温が 28℃を超えないよう）を使う必要がある．自宅に冷房
東向きや西向き面は朝夕や残暑期に日射が室装置がない場合は，空調の効いた公共施設や奥まで射し込むので庇は役に立たず，簾やよ
商業施設に避難する（たとえ数時間でも涼ししず，樹木などの日よけで窓の全面を覆う．
いところでからだを休めることは有効であ「緑のカーテン」には葉の蒸散による冷却効る）．
果も期待できる．照り返し防止には，樹木で厳重警戒以上の温度基準域（WBGT28℃以
建物に影を作り，地面に草や芝生を植える．
上）では，不要な外出，屋外での作業などは③ 風通しを利用する
控える．水シャワーや水浴びも体温を下げる
在室者に当たるように風を通す．地域の主のに有効である．睡眠時の熱中症発症予防の
風向に合せて，主風向とその反対方向の窓をために，就寝前に必ず水分を補給する．夜間
両方とも開ける．玄関に玄関網戸や，窓の外に整流板を設置すると，風が通りやすくなる． に気温があまり下がらない日には，冷房をつけて寝ることも必要である．
吹き抜けや高窓など高さの違う向かい合う窓（1）高齢者，病人への対応を開けると，風が弱くても低い窓から入った
熱中症死亡者の約 80%は高齢者である．高風が高い窓へと通り抜け，上方に溜まった熱齢者，基礎疾患を有する人は，体温調節能がを排出できる．
低く，熱中症に対して特に注意が必要である．
家具で通風を妨げないように注意し，風の居室の温度が 28℃を超えないよう冷房で調節
出入り口付近の床には物を置かない．上階のする．周囲に高齢者がいる場合は，訪問や電方が風通しがよい．夜は窓や換気扇で外の冷話による安否確認を 1 日 2 回程度行う．
気を室内に導入する．
（2）障害のある人，特に脊髄損傷障害がある場④ 冷房する合は，その障害の水準により体温調節障害が熱中症は半数以上が自宅（居室）で発生し起こるので，健常者に比べて環境の変化に影ている．最近の都市部では冷房なしには暑さ響されやすい．熱放散機能，特に発汗機能にをしのげないことも多いので，我慢せずに冷障害がある場合は，気温が上昇する期間は特房を使いたい．
に注意が必要である．
室温は冷房設定温度とは一致しないので温（3）幼児・学童などへの対応
度計で確認する．外出時に室内外の温度差に乳幼児を含む子どもや肥満者，障害者は暑よって温熱生理的に人体に影響を与えるヒーさに対する抵抗力が低いのが特徴である．乳トショックを受けないために，内外温度差は 4
幼児においては保護者が，また，その他の人～6℃以内に保つ．扇風機やサーキュレーター
においては，各自が暑さに対する特性を理解
で冷気を室内に循環させ，冷房効率を上げ，し，十分対応することが大切である．
冷気が在室者に当たることも防ぐ．コンクリ
2）熱中症弱者の温度基準域
ート造など熱容量の大きい建物は，日中に蓄以下の項目に該当する場合は，特に注意がえた熱が夜間に徐々に放熱される．冷めにく必要であり，一つ上の温度基準域の「注意事いので部屋を使う前から冷房し，いったん冷項」を適用する．本人のみならず，周囲のえたあとは冷たさを逃がさないように窓を閉人々の注意も必要である．
める．
a．幼児・学童は体温調節機能が未発達であ⑤ 気化熱の利用に関する注意
り，保護者の対応が不適切になると発症し打ち水や水場を利用して水の気化熱で気温やすい．
を下げられるが，断熱性の高い建物は散水し

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b．65 歳以上の高齢者，特に 75 歳以上の後期
高温暴露の経験が少ない場合，旅行や移動高齢者は発汗能や口渇感等，体温調節機能（涼しい場所から高温の場所へ）の場合おが低下する．このために熱中症を発症しやよび気象変化などで急激に高温となった場
すい．
合なども発症しやすい．
c．肥満者は，より体温が上昇しやすい傾向
3）乳幼児の保護にあるため，熱中症を発症しやすい．
特殊な場合として，乳幼児の自動車内放置
d．仕事や運動（スポーツ）に無理をしすぎによる熱中症は，保護者の不注意等の要因にる人，頑張りすぎる人は熱中症を発症しやよって多く発症する．停車中の自動車では車
すい．
内の温度は，数分で 50℃以上になることがあe．基礎疾患（高血圧，心疾患，慢性肺疾患， る．エンジンをかけ，クーラーをつけていて肝臓病，腎臓病，内分泌疾患など）のある
も，何かの拍子でエンジンやクーラーが切れ
人，寝たきりの人は発症しやすい．熱中症
ることもあるので，季節にかかわらず，短時の発症を助長する以下のような薬を服用し間であっても，絶対に車内に子どもだけを残ている人も発症しやすい．
さないことが大切である．
抗コリン作用のある薬（鎮痙薬＊，頻尿治療薬＊，パーキンソン病治療薬＊，抗ヒスタミン薬， 4．発生の実態
熱中症による死亡数は 1968～2010 年までの
抗てんかん薬，睡眠薬・抗不安薬，自律神経
43
年間で，9,370
件（男 5,507 件，女 3,863 件）
調節薬，抗うつ薬，β 遮断薬，ある種の抗不整であり，年平均では 195 件である．1970～1994
脈薬，麻薬）は発汗抑制を来たす可能性があ年までの年平均は 88 件であるが 1995～2010 年
る．利尿剤は脱水を来たしやすい．
は 440 件で，1995 年以降増加傾向にあり，2010
興奮剤・覚せい剤は代謝を亢進させる．多く
年は 1745 件となり著増した．
の抗精神病薬＊は体温調節中枢を抑制する可能
65 歳以上の熱中症死亡数が熱中症総数に占性がある．
める割合は，1995 年は 54％であったが，2008＊
医薬品添付文書に，「発汗（あるいは体温調
年は 72％，2015 年は 81％であり，近年増加傾
節中枢）が抑制されるため，高温環境では体向にある．65 歳以上の人口の増加も関係する
温が上昇するおそれがある」との記載のあるが，死亡率，年齢調整死亡率による検討でも薬品．
増加傾向にある．一方，64 歳以下の各年齢層
では 1995 年以降低減傾向である．
f．発熱，下痢，二日酔い，睡眠不足等，体また，高齢者の熱中症発生場所は，住宅が調不良の場合は発症しやすい．
半数を越えており，家庭での熱中症に対する
g．農作業，安全対策作業等で厚着，安全服対策の必要性が高まっている．
等で全身を覆う場合は発症しやすい．
一方，夏季の熱中症による救急搬送者数のh．急激に高温となった場合，例えば暑さに
統計では，2018 年には全国で 95,137 人が搬送
慣れていない 6 月以前，また，日常生活でされ，うち 48%が 65 歳以上の高齢者であった．

8/12

＜参考＞「日射がない室内を対象とした WBGT の簡易的な推定」
WBGT を正しく知るためには，湿球温度，
黒球温度，乾球温度の測定が必要である．労働環境やスポーツ環境等では黒球付きのWBGT 計を使用した測定が一般的になりつつあるが，日常生活環境ではまだ一般的とは言い難く，気温と相対湿度の測定がなされている状況である．そこで気温と相対湿度から簡易に WBGT を推定できる方法が求められる．
図 2 に，室内を対象とした気温と相対湿度
から WBGT を簡易的に推定する図を示す．この図は，日射がなく（黒球温度が乾球温度と等しい），かつ，温度と湿度が一様な，気流の弱い（風速 0.2 m/s）室内を想定し，気温と相対湿度の組み合わせから湿球黒球温度（WBGT）を推定したものである 注 1 ．したがって，この図は屋外には適用できない．また，室内であっても日射が当たる場合には，この図を適用してはならない．さらに，直接日射が室内に入射しなくても屋根や壁に日射が当たり天井等が過熱している室内も，WBGT 値を過小に評価してリスクを見落とす可能性があるため，この図を適用してはならない．このような状況では，黒球付きの WBGT 測定器を用いて測定して，熱中症のリスクを評価しなければならない．

室内用のWBGT簡易推定図 Ver.3.1
室内用 Ver.3.1

相対湿度

[%]

日本生気象学会

20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
40 28 29 30 31 32 33 34 34 35 36 36 37 38 38 39 39 40
39 27 28 29 30 31 32 33 33 34 35 35 36 37 37 38 38 39
38 27 28 29 29 30 31 32 33 33 34 35 35 36 36 37 37 38
37 26 27 28 29 29 30 31 32 32 33 34 34 35 35 36 36 37
36 25 26 27 28 29 29 30 31 31 32 33 33 34 34 35 35 36
35 24 25 26 27 28 28 29 30 30 31 32 32 33 33 34 34 35
34 24 25 25 26 27 28 28 29 30 30 31 31 32 32 33 34 34

気温 [℃]

33 23 24 25 25 26 27 27 28 29 29 30 30 31 31 32 33 33
32 22 23 24 24 25 26 26 27 28 28 29 29 30 31 31 32 32
31 21 22 23 24 24 25 26 26 27 27 28 29 29 30 30 31 31
30 21 21 22 23 23 24 25 25 26 26 27 28 28 29 29 30 30
29 20 21 21 22 23 23 24 24 25 26 26 27 27 28 28 29 29
28 19 20 21 21 22 22 23 24 24 25 25 26 26 27 27 28 28

WBGTによる
温度基準域
危険
31℃以上
厳重警戒
28℃以上31℃未満
警戒
25℃以上28℃未満
注意
25℃未満

27 18 19 20 20 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 26 27 27
26 18 18 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 26
25 17 17 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25
24 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24
23 15 16 16 17 18 18 19 19 20 20 20 21 21 22 22 23 23
22 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 20 21 21 22 22
21 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 19 20 20 21 21【注意】この図は「日射のない室内専用」です．屋外では使用できません．また，室内でも日射や発熱体のある場合は使用できません．そのような環境では，黒球付きのWBGT測定器等を用いて評価して下さい．
日本生気象学会: 日常生活における熱中症予防指針 Ver.3.1, 2021

図 2. 室内を対象とした気温と相対湿度から WBGT を簡易的に推定する図（室内用の WBGT 簡易推定図）
注 1: Ver.3 以前の「日常生活における熱中症予防指針」に示した図では，室内と屋外，日射の有無，風について，条件を示していなかった．条件によっては熱ストレスを過小評価し，熱中症のリスクを見落とす可能性がある．そこで Ver.3.1 の改訂では，想定する条件を明確にしたうえで
WBGT 簡易推定図を示した．

9/12

文

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Ver. 3 から Ver. 3 確定版への修正点① 4 頁までの「本文」でページ替えをし、5 ページ以後を「解説」とした。
② 文献を 5 つ追加した。
③ 文献を「本文」と「解説」に分けずに掲載した。
Ver.3 確定版および Ver.3 訂正版（2021/3/5 に本学会 HP に掲載）から Ver. 3.1 への修正点① 「本文」に記載されていた「表 1. WBGT と乾球温度・湿球温度との関係」およびこれに関連する記述を削除した．
② 「本文」に記載されていた「図 2. WBGT と気温，湿度との関係」およびこれに関連する記述を，新たに設けた「参考」に移
動した．移動後の図名は「室内を対象とした気温と相対湿度から WBGT を簡易的に推定する図（室内用の WBGT 簡易推定図）」とした．
③ 図 2 の室内用の WBGT 簡易推定図の適用条件を明記し，日射のない室内を対象とした気温と相対湿度から WBGT を簡易的に推定する内容に変更した．
④ 文献を 3 つ追加した．

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