神奈川県国民健康保険団体連合会
通 常 総 会 議 事 録

１日時

平成３１年

２月２８日(木)

午後２時から午後３時２０分まで
２場

所

神奈川県国保会館８階会議室

横浜市西区楠町２７番地１
３

出席状況

出

４

議

次のとおり

題

席

４０名（別紙参照）

議

題

1

報 告 事 項
(1)理事会議決事項等の報告
報告第１号：神奈川県国民健康保険団体連合会役員(理事)の退任について報告第２号：神奈川県国民健康保険団体連合会役員(理事・監事)の退任について報告第３号：神奈川県国民健康保険団体連合会役員の報酬手当及び費用弁償支給に関する規則の一部改正について
報告第４号：神奈川県国民健康保険団体連合会職員給与規則の一部改正について
報告第５号：神奈川県国民健康保険団体連合会職員給与規則の一部改正について
報告第６号：神奈川県国民健康保険団体連合会負担金及び手数料賦課徴収
規則の一部改正について
報告第７号：神奈川県国民健康保険団体連合会介護給付費審査支払規則の一部改正について
報告第８号：神奈川県国民健康保険団体連合会保険者事務電算共同処理業
務規則の一部改正について
報告第９号：神奈川県国民健康保険団体連合会障害介護給付費等審査支払規則の一部改正について
報告第10号：神奈川県国民健康保険診療報酬審査委員会規則の一部改正について
報告第11号：神奈川県国民健康保険柔道整復施術療養費審査委員会規則の一部改正について

報告第12号：神奈川県国民健康保険団体連合会介護給付費等審査委員会規則の一部改正について
報告第13号：神奈川県国民健康保険団体連合会表彰規程の一部改正について
報告第14号：神奈川県国民健康保険団体連合会理事会の議事録公開について
報告第15号：神奈川県国民健康保険団体連合会総会の議事録公開について(2)専決処分の報告
報告第16号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会一般会計予算補正
報告第17号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払(業務勘定)特別会計予算補正
２

議 決 事 項
議案第１号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払(業務勘定)特別会計予算補正（第２次）
議案第２号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会第三者行為損
害賠償求償事業特別会計予算補正
議案第３号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務（業務勘定）特別会計予算補正
議案第４号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会障害者総合支援法関係業務等（障害介護給付費・障害児給付費支払勘定）
特別会計予算補正議案第５号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務（後期高齢者医療診療報酬支払勘定）特別会
計予算補正
議案第６号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会事業実施計画
議案第７号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会一般会計予算
議案第８号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（業務勘定）特別会計予算

議案第９号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（国民健康保険診療報酬支払勘定）特別会計予算
議案第10号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計予算
議案第11号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（出産育児一時金等に関する支払勘定）特別会計予算
議案第12号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務（業務勘定）特別会計予算
議案第13号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務（後期高齢者医療診療報酬支払勘定）特別会
計予算
議案第14号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）
特別会計予算議案第15号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務（業務勘定）特別会計予算
議案第16号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務（介護給付費支払勘定）特別会計予算
議案第17号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務（公費負担医療等に関する報酬等支払勘定）特別会
計予算
議案第18号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会障害者総合支
援法関係業務等（業務勘定）特別会計予算
議案第19号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会障害者総合支
援法関係業務等（障害介護給付費・障害児給付費支払勘定）
特別会計予算議案第20号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会特定健康診査
・特定保健指導等事業特別会計予算
議案第21号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会第三者行為損
害賠償求償事業特別会計予算

議案第22号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会職員退職手当積立金特別会計予算
議案第23号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会財政調整基金
積立資産の取り崩しについて
議案第24号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会職員退職手当積立金の取り崩しについて
議案第25号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会国保会館建設
資金等積立金の取り崩しについて
議案第26号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会減価償却引当資産の取り崩しについて
議案第27号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会電算処理シス
テム導入作業経費積立資産の取り崩しについて
議案第28号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会運営資金積立金の取り崩しについて
議案第29号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会歳計現金預入先金融機関について
議案第30号：神奈川県国民健康保険団体連合会第三次中期経営計画
議案第31号：神奈川県国民健康保険団体連合会役員の選任について

５ 議事内容【事務局】
本日の総会は、会員総数４０名中、代理の出席、書面による出席を合わせて会員４０名の出席となっており、国民健康保険法施行令第１３条第１項により総会は有効に開催された。
【理事長】
次のとおり挨拶があった。
○ 平成30年度の各事業は、大過なく執行されている。
本日の総会は、来年度の事業実施計画案並びに予算案のほか、本年度の補正予算、第３次中期経営計画等について、審議をお願いしたい。
○ 来年度の事業については、国保制度改革の定着に向けて、引き続き、取組みを進めるとともに、保険者事務の効率化や医療費の適正化に貢献できるよう、保険者の皆様の業務支援に努めていく。
○ 予算案の総額は、16会計全体で、2兆4,499億余円となっており、今年度と比較して、2.2％増、526億9千万円の増となっている。国保の被保険者数が減少する一方で、後期高齢者の被保険者数の増加に伴って、後期高齢者医療に係る診療報酬支出金が増加していることなどによるものである。
○ 来年度予算案については、昨年11月の理事会で承認頂いた、手数料等の改定により編成をさせて頂いたものである。保険者の皆様には、厳しい保健財政運営の中、ご理解を頂き、誠に有難うございます。
○ 平成31年度から3年間の第３次中期経営計画案についても、議題とさせて頂いている。国保連を取り巻く環境の変化を踏まえ、保険者支援の更なる充実をめざして、保険者と共通認識のもとに、計画的な運営を行うため、策定をしたものである。
○ 今後とも、保険者の皆様と十分に連携をとらせて頂きながら、国保連合会の計画的な運営に努めていくので、引き続き、ご支援・ご協力を頂くよう、お願いしたい。
【議 長】
理事長が議長に選任されるとともに、小田原市と寒川町を議事録署名人に選任した。
報告第１号「本会役員(理事)の退任について」から報告第15号「本会総会の議事録公開について」までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
報告第１号 本会役員(理事)の退任について、平成３０年１１月２２日開催の理事会において、服部 信明 理事が去る平成３０年１０月４日死去により、同日をもって退任となった旨、報告した。
報告第２号 本会役員(理事・監事)の退任について、平成３１年２月１４日開催の理事会において、間宮 恒行 監事が平成３０年１２月２１日付け、平井 竜一 監事が平成３０年１２月２４日付けをもって退任となり、大矢 明夫 理事が去る平成３１年１月８日死去により、同日をもって退任となった旨、報告した。
報告第３号 本会役員の報酬手当及び費用弁償支給に関する規則の一部改正について、役員への退任慰労金及び退任記念品を廃止するため、平成３０年１１月２２日開催の理事会において、所要の改正をした内容を報告した。
報告第４号 本会職員給与規則の一部改正について、神奈川県人事委員会の勧告を踏まえ、職員の給与について、平成３０年１２月２８日理事長が専決処分において、所要の改正をした内容を報告した。
報告第５号 本会職員給与規則の一部改正について、神奈川県における職員の給与に関する条例の扶養手当に関する一部改正を踏まえ、平成３１年２月１４日開催の理事会において、所要の改正をした内容を報告した。
報告第６号 本会負担金及び手数料賦課徴収規則の一部改正について、負担金及び手数料を、平成３１年２月１４日開催の理事会において、所要の改正をした内容を報告した。
報告第７号 本会介護給付費審査支払規則の一部改正について、介護給付費審査支払手数料を、平成３１年２月１４日開催の理事会において、所要の改正をした内容を報告した。
報告第８号 本会保険者事務電算共同処理業務規則の一部改正について、共同処理業務手数料を、平成３１年２月１４日開催の理事会において、所要の改正をした内容を報告した。
報告第９号 本会障害介護給付費等審査支払規則の一部改正について、障害介護給付費明細書等の審査支払手数料を、平成３１年２月１４日開催の理事会において、所要の改正をした内容を報告した。
報告第10号 神奈川県国民健康保険診療報酬審査委員会規則の一部改正について、神奈川県国民健康保険診療報酬審査委員会に係る現行の運用上の取扱いを明文化するため、平成３０年１１月２２日開催の理事会において、所要の改正をした内容を報告した。
報告第11号 神奈川県国民健康保険柔道整復施術療養費審査委員会規則の一部改正について、神奈川県国民健康保険柔道整復施術療養費審査委員会に係る現行の運用上の取扱いを明文化するため、平成３１年２月１４日開催の理事会において、所要の改正をした内容を報告した。
報告第12号 神奈川県国民健康保険団体連合会介護給付費等審査委員会規則の一部改正について、神奈川県国民健康保険団体連合会介護給付費等審査委員会に係る現行の運用上の取扱いを明文化するため、平成３１年２月１４日開催の理事会において、所要の改正をした内容を報告した。
報告第13号 本会表彰規程の一部改正について、役員への表彰を廃止するため、平成３０年１１月２２日開催の理事会において、所要の改正をした内容を報告した。
報告第14号 本会理事会の議事録公開について、及び報告第15号 本会総会の議事録公開について、平成３０年１１月２２日開催の理事会において、国保連合会の担う公益性に鑑み議事録を公開する内容を報告した。

【議 長】
専決処分の報告、報告第16号「平成３０年度一般会計予算補正」並びに報告第17号「平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払(業務勘定)特別会計予算補正」について、事務局に説明を求めた。
【事務局】
報告第16号 平成３０年度本会一般会計予算補正について、神奈川県から後発医薬品に関する分析委託業務を受託したことに伴い、平成３０年１１月２２日開催の理事会で専決処分において、必要経費について補正を行った内容を説明した。
報告第17号 平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（業務勘定）特別会計予算補正について、平成３０年度の国保制度の改正に伴い、コクホ・ラインシステムの改修を行うため、平成３０年１１月２２日開催の理事会で専決処分において、必要経費について補正を行った内容を説明した。
【議 長】
議案第１号「平成３０年度本会診療報酬審査支払(業務勘定)特別会計予算補正（第２次）」から議案第５号「平成３０年度本会後期高齢者医療事業関係業務（後期高齢者医療診療報酬支払勘定）特別会計予算補正」までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第１号 平成３０年度本会診療報酬審査支払(業務勘定)特別会計予算補正（第２次）について、前年度繰越金を活用し、減価償却引当資産の積み立てに充てるため、補正を行う旨、説明した。
議案第２号 平成３０年度本会第三者行為損害賠償求償事業特別会計予算補正について、損害賠償受入金が当初の見込みを上回り、現行予算では保険者への損害賠償支出金が執行不能のため、また、手数料増収分を業務端末の更改に充てるなどのため、補正を行う旨、説明した。
議案第３号 平成３０年度本会介護保険事業関係業務(業務勘定)特別会
計予算補正について、原案作成委託料支出金が当初の見込みを上回り、現行予算では執行不能のため、補正を行う旨、説明した。
議案第４号 平成３０年度本会障害者総合支援法関係業務等(障害介護給付費・障害児給付費支払勘定)特別会計予算補正について、障害介護給付費支出金及び障害児給付費支出金が当初の見込みを上回り、現行予算では執行不能のため、補正を行う旨、説明した。
議案第５号 平成３０年度本会後期高齢者医療事業関係業務(後期高齢者医療診療報酬支払勘定)特別会計予算補正について、後期高齢者医療診療報酬支払金が当初の見込みを上回り、現行予算では執行不能のため、補正を行う旨、説明した。

【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

議案第６号「平成３１年度本会事業実施計画」から議案第22号「平成３１年度本会職員退職手当積立金特別会計予算」までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第６号 平成３１年度本会事業実施計画については、重点事項の１.
国保制度改革に伴う新たな課題への取り組み、２.診療報酬等審査支払業務の充実・強化、３.後期高齢者医療、介護保険及び障害者総合支援に係る各業務の円滑な運営、４.医療費適正化の推進等、保険者支援の充実・強化、５.業務の効率化及び経費の節減並びに適正で透明な事業運営と会計事務の遂行、６.危機管理対策と情報セキュリティ対策の推進、以上の６項目を掲げ、年間を通して事業を行うことについて、要旨を説明した。
議案第７号 平成３１年度本会一般会計予算から、議案第22号 平成３１年度本会職員退職手当積立金特別会計予算について、平成３１年度一般会計と各業務勘定特別会計の予算における増減の主な要因等について、要旨を説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

議案第23号「平成３１年度本会財政調整基金積立資産の取り崩しについて」から議案第29号「平成３１年度本会歳計現金預入先金融機関について」までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第23号 平成３１年度本会財政調整基金積立資産の取り崩しについてから、議案第29号 平成３１年度本会歳計現金預入先金融機関について、要旨を説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

議案第30号「本会第三次中期経営計画について」、事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第30号 本会第三次中期経営計画について、中期経営計画の目的、第二次中期経営計画の取組結果、第三次中期経営計画の取組方針について、要旨を説明した。

【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。
議案第31号「本会役員の選任について」、事務局に説明を求めた。

【事務局】
議案第31号 本会役員の選任について、佐藤 光 氏、小野澤 豊 氏を理事とし、松尾 崇 氏、府川 裕一 氏を監事とする、補欠選任について説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。
その他、質疑なく閉会した。

別紙
平成31年2月28日開催
出神奈

川

県席者氏名

書面出席

中野 篤子
賛成横浜市

川崎市

古谷野 雅司

相模原市

福田 好晃

横須

賀

市

大石 貴司

平

塚

市

春原 昭彦

鎌倉市

中野 さつき

藤沢

市

秋元 進吾

小田

原

市

倉橋 亮

茅ヶ崎

市

高瀬 達也

逗

子

市

賛成

三浦

市

賛成

秦

野

市

野尻 彰彦

厚

木

市

大塚 武彦

大和

市

賛成
賛成

伊勢

原

市

海

老

名

市

座
南

間
足

内野

優
賛成

市
柄

市

保田 暁

綾

瀬

市

賛成

葉山

町

賛成

寒川

町

一島 規子

大

磯

町

植地 直子

二宮

町

賛成

中

井町

賛成

大

井町

湯川 博之

松

田

町

太田 ゆかり

山

北町

湯川 晴子

開成

町

亀井 知之

箱

根町

片倉 建

真

鶴町

峯尾 龍夫

湯河

原

町

賛成
賛成

愛川町

清川

村

平田 勝彦

医 師 国 保 組 合

堀川 尚己
賛成

歯科医師国保組合
食品衛生国保組合

長南 和浩

薬剤師国保組合

矢野 淳一
賛成

建設業国保組合
建設連合国保組合

坂間 圭介