Japanese Journal of Applied Psychology
2024, Vol. 50, No. 1, 1-10

原 著

介護士における利用者との対人関係形成のためのソーシャルスキルの探索 1）, 2）
三宅沙侑美＊・田 中 共 子＊＊

The Caregiverʼs Skill in Forming Interpersonal Relationships with the Cared-for Person
Sayumi MIYAKE＊ and Tomoko TANAKA＊＊Interpersonal relationship-building skills are important for caregivers in the performance of their duties. This is because they are interpersonal support workers. In this study, we interviewed elevencaregivers to identify social skills that are useful for caregivers to build smooth relationships with theircare recipients. The definition of social skills in this study is “interpersonal behaviors that allow caregivers to relate to and build interpersonal relationships with their care recipients through verbal or nonverbal means, as well as cognitive ways that enable the expression of these behaviors” for caregivers to provide good long-term care to their care recipients. The obtained 366 social skills were classified into six
categories: “communication and information transfer”, “forming and maintaining relationships”, “mannerand attitude”, “trouble dealing and prevention”, “Care and Consideration” and “Management”. Based onthese results, we discussed the social skills desired in caregivers.
key words: caregiver, care recipient, social skills, KJ method

問題と目的
社会的背景

る（総務省，2023；内閣府，2021）。高齢者人口の増加に加え，少子化，核家族の増加といった社会環境の変化も加わって介護士の重要性が増し，介護サービ

世界に先立ち超高齢社会を迎えた日本では，2023

スの質の向上が望まれている（全国老人保健施設協

年 1 月時点で高齢化率 29.0％ となっており，2042

会，2019）。令和元年の要介護・要支援認定者数は年には高齢者人口がピークを迎えると見込まれてい668.6 万人に上る（厚生労働省，2020a）。介護サービ

1）

利益相反自己申告：申告すべきものなし。

2）

本研究の趣旨を理解し快く協力してくださった，介護士の皆様と研究協力施設の皆様に心から感謝いたします。

＊

岡山大学大学院社会文化科学研究科
Graduate School of Humanities and Social Sciences, Okayama University, 3-1-1 Tsushimanaka, Kita-ku, Okayamashi, Okaya-ma 700-8530, Japan.

（pbaa3ny6@s.okayama-u.ac.jp）＊＊

岡山大学社会文化科学学域
Faculty of Humanities and Social Sciences, Okayama University, 3-1-1 Tsushimanaka, Kita-ku, Okayama-shi,
Okayama 700-8530, Japan.

（2）応用心理学研究

Vol. 50, No. 1

スの種類は多数あるが，サービスの種類によって提介護福祉士の学習カリキュラムにおいても，介護供されるサービスは異なる。例えば，デイサービスセ

士が利用者と関係を構築するために「人間関係とコンターなどの通所介護サービスでは，自宅にこもり

ミュニケーション」や「コミュニケーション技術」ときりの利用者の孤立感の解消や心身機能の維持，家いった単元において，学びの機会が提供されている族の介護の負担軽減などを目的としている（平成 11（日本介護福祉士養成施設協会，2019）。しかし，介護

年厚生省令 37 号第 92 条）。そのため食事や入浴など士の対人関係形成能力が重要視されている一方で，の日常生活上の支援や，生活機能向上のための機能

介護士の対人関係形成能力の不足が指摘されており訓練など，いくつものサービスを日帰りで提供して（田中他，2013），介護士の現任教育において，対人関いる。これらのサービス提供の中核的な役割を担う

係形成能力の研修の場の必要性が示唆されているのが介護士である。

（宮堀他，2004）。

介護士が必要とされている場は，介護サービスの介護士のソーシャルスキル

みではない。令和元年時の障害者福祉サービス利用

近年，介護士の対人関係形成能力をソーシャルス

者数は，8.4 万人に上っている（厚生労働省，2020b）。

キル（以下，SS）という概念で整理した研究が発展

障害者福祉サービスも多くの種類があり，サービス

してきている。相川（1996）は，SS を「対人場面にの種類により，提供されるサービスが異なる。例え

おいて適切かつ効果的に反応するために用いられる

ば，障害者支援施設は，入所する障害者が必要とする

言語的・非言語的な対人行動と，そのような対人行

日常生活上の支援を行うことを目的として設立され動の発現を可能にする認知過程との両方を包含するている（平成 17 年法律第 123 号第 5 条）。内容は，入概念である」と述べているが，SS の定義は，様々で浴や排泄，食事などの介護，生活上の相談や助言そのある。前述したコミュニケーションスキルを包括し他，多岐に渡る。こうした施設でも，介護士は中核的たものとして SS をとらえている研究や，コミュニな役割を担っている。

ケーションと SS を階層構造で示した研究もある。

介護士の対人関係形成能力

藤本・大坊（2007）は，言語・非言語による直接的コ

介護士の仕事内容は様々でも，バックグラウンド

ミュニケーションを適切に行う能力をコミュニケー

や心身の状態の様々な利用者との関わりを長期的にションスキルとし，対人関係に主眼をおいた社会性持つという点は共通である。また，介護士は，様々なに関わる能力としてコミュニケーションスキルの上利用者との関係を利用者主体で構築していくことが位に SS を位置づけている。広く用いられている用必要である。さらに，介護業務においては，状況に合法としては，SS は，練習によって向上可能な，対人

わせて，臨機応変に利用者と関わる柔軟性も求めら関係を円滑に進めるための適応能力と定義されていれる。そのため，利用者との関係を安定的に運ぶためる（木村他，2010）。

に介護士の対人関係形成能力が問われる。

対人援助職に対するソーシャルスキルトレーニング

介護士の対人関係形成能力においては，介護士のSS を向上させるための教育法として，ソーシャル

コミュニケーション能力に着目した研究が多くみら

スキルトレーニング（以下，SST）が広く活用されてれる。例えば，山田・西田（2007）は介護士が認知症いる。SST は，社会生活技能訓練と呼ばれ，米国に高齢者に対して使用するコミュニケーション能力のおける精神障害患者に対するプログラムとして発展

尺度を用意して調査を行い，認知症高齢者とのやりした。近年では，精神科領域以外の分野においても活取り場面でよく用いられるコミュニケーションにつ用されており，対人援助職の社会的スキル向上のた

いて報告している。また，渡辺他（2022）は，訪問介めの教育にも応用されている。例えば，Montezeli

護員を対象にしたコミュニケーション能力尺度に関et al.
（2019）は，看護師によるケアマネジメントにおする調査を行い，訪問介護員のコミュニケーション

ける社会的スキルの向上のために SST を含めた教能力の構成要素と機能を明らかにし，評価尺度を開育的介入について，その導入プロセスを分析し，報告発している。これらの先行研究は，介護士や介護士をしている。

目指す学生の学習に役立ち，学習効果の測定にも応用が期待される。

日本では，1988 年の米国 UCLA の Liberman の来日を契機として SST の実践が開始された（安西・池三宅・田中：介護士における利用者との対人関係形成のためのソーシャルスキルの探索

Table 1

研究協力者の属性

仮名

年齢

性別

経験年数

保有資格

所属施設の種類

1

A さん

41~50 才男

10 年以上介護福祉士

障がい者支援施設

2

B さん

21~30 才

女

1~4 年

なし

サービス付き高齢者向け住宅
特別養護老人ホーム

3

C さん

31~40 才

女

5~9 年

介護福祉士
社会福祉主事4

D さん

21~30 才

男

5~9 年

介護福祉士
保育士
幼稚園教諭 1 種

障がい者支援施設

5E さん

51 才以上女

10 年以上介護福祉士
ホームヘルパーデイサービスセンター

6

F さん

31~40 才女

10 年以上介護福祉士
ホームヘルパー

障がい者支援施設

7

G さん

41~50 才女

10 年以上その他

特別養護老人ホーム
デイサービスセンター

8

H さん

41~50 才男

10 年以上介護福祉士
ケアマネージャー

9

I さん

41~50 才

女

5~9 年

介護福祉士

短時間型デイサービス

10

J さん

41~50 才女

10 年以上介護福祉士

小規模多機能型ケアセンター

11 K さん

51 才以上女（3）

10 年以上介護福祉士
小規模多機能型ケアセンター
ケアマネージャー

端，2004）。日本においても，精神科領域において実に，言語的または非言語的な手段で利用者と関わり践がなされてきたが，近年では，海外と同様に，医を持ち，対人関係を築いていく対人行動と，その行動

療・福祉領域において，対人援助職への教育に SSTの発現を可能にする認知過程を指すこととする。まが活用されている。例えば，看護学生の正確な情報伝

た，本研究における介護士は，介護保険サービスもし達を行うための教育として，SST に着目し，臨床実

くは，障害福祉サービスにおいて，施設内で，介護の習前に SST プログラムを実施した例がある（山本

仕事に従事する者とする。

他，2018）。福祉領域では，西村他（2015）による，
介護福祉系の専門学生を対象にした，共感性を高め方法

るプロセスモデルに関する報告がある。プログラム

調査日時点で介護の仕事に従事している 11 名のの内容は，認知的側面から感情的側面へのトレーニ

介護士（Table 1）に対し，利用者との付き合いのコングを行うもので，SST の手法を一部組み込んだもツについて 1 時間半から 3 時間半の半構造化面接をのである。

行った。なお，J 介護士と K 介護士はスケジュールの介護現場においても，利用者と介護士の対人関係都合で同時に面接を行った。面接内容については許に主眼をおいた SS を見出すことで，SST への応用

可を得て電子媒体に記録した。研究協力者は，縁故法が期待できる。SST へ応用することによって，介護ならびにスノーボール法にて募った。

士を志す学生や介護士の学びを助けることができる

本研究では新人からベテラン介護士まで幅広い知と考えられる。

見を集めるため，経験年数や性別は限定せず多様な目的

協力者を得た。また，質問紙に代表される量的研究で本研究では，介護士が利用者と良好な対人関係をはなく，質的研究を選択したのは，先行例が乏しく探築くために有用な SS を明らかにする。なお，本研究

索的な主題であるためである。さらに，行動そのもの

における SS は，相川（1996）の定義を介護士の業務に加え，利用者との関わり場面において，SS が発揮

内容に合わせて次のように修正して用いることとすされている場面の介護士の内面について探るため，る。介護士が，利用者との対人場面において，介護士

半構造化面接の手法を用いた。研究協力者の語りかとして利用者を長期的に良好な介護をおこなうためら，介護現場で使用されている利用者と良好な対人（4）応用心理学研究

Table 2Vol. 50, No. 1

インタビューガイド
主な質問・利用者さんとやりとりをする時に気を付けていることは何かありますか。
・利用者さんに喜ばれる接し方は何かありますか。
・介護士として利用者さんと良い関係を築くためにどのような工夫をしていますか。
・こんな風にやれば良い関係が築けたというエピソードを教えてください。
・利用者さんと初対面の場面で，注意していることを教えてください。
・利用者さんと初対面の場面で，利用者さんと信頼関係を築くために工夫していることを教えてください。
・介護士として利用者さんを支援する時や関わりを持ちたいと思う時，利用者さんのどのような情報があると役に立ちますか。
・その情報をどのように入手しますか。
・利用者さんにも色々な方がおられると思いますが，特別な配慮を必要とした介護を経験したことがありますか。その時のエピソードを教えてください。
・利用者さんと意思疎通を正確にはかるために工夫していることを教えてください。
・利用者さんとの間で意思疎通の困難を感じたことはありますか。その時のエピソードを教えてください。
・利用者さんとの間で誤解が生じたことはありますか。その時のエピソードを教えてください。
・新人の頃，利用者さんの支援や関わりの中で苦労したことや困ったことはありますか。その時のエピソー
ドを教えてください。
・新人の頃，介護士として尊敬できる先輩はいましたか。
・職場の新人介護士さんの利用者さんの支援や関わりについてどのように思いますか。
・もし，新人介護士さんにアドバイスをするとしたら，どんなことをアドバイスしますか。
・利用者さんの支援や，やりとり場面で利用者さんと何かトラブルになったことはありますか。その時は，どのように対処しましたか。
・介護士として働いているなかで，不快に思うことイライラすることはありますか。
・利用者さんに対して，介護士からの要望はありますか。
・これからの目標や理想とする介護士像はありますか。
注

横山・田中（2007）を参考に著者作成

関係を構築するためのスキルを抽出し，その文脈を読み解くことを試みた。

パーバイズを受けた心理学を専攻する大学院生 4 名で，行った。協議の上，カードの分類と整理を繰り返

イ ン タ ビ ュ ー ガ イ ド（Table 2）は 横 山・田 中し検討し，全員の意見が一致し，概念が過不足ない状（2007）を参考に，介護士の業務内容に合わせて改訂態になるまで洗練させた。分析の際は，抽出した概念し使用した。ソーシャルワーカーと高齢者との関わを逐語録と照らし合わせ，介護士の発言の趣旨からりに焦点をあてた横山・田中（2007）の質問紙を土台逸脱していないことを確認した。検討して，全員の意に据えたのは，介護士もソーシャルワーカーと同様見が一致し，概念が過不足ない状態になるまで洗練に対人援助職であり，援助対象者の大半が高齢者でさせた。分析の際は，抽出した概念を逐語録と照らしあるという大きな共通点があることによる。また，介合わせ，介護士の発言の趣旨から逸脱していないこ

護士が利用者と良好な対人関係を築くための行動にとを確認した。

携わる認知過程についての知見を得るため，介護士の新人時代の話や介護士としての展望についての質問項目を追加した。

倫理的配慮
研究は，調査開始時に所属機関に倫理委員会が設分析には，KJ 法（川喜田，1967）を用いた。KJ

置されていなかったため，承認を受けていないが，研法の開発者である川喜田二郎の著書「発想法」を参照

究は，日本応用心理学会倫理綱領，及び，投稿倫理規して行った。KJ 法は，概念抽出や関連性の考察を程に基づき，実施した。

図っていく分析方法であり（高橋他，2011），心理学

具体的には，（1）書面を用意した上で，研究協力者

分野では，面接データにおける回答傾向を把握するに参加の同意を得た。このとき，（2）研究協力者に，有効な方法の 1 つとされる。分析においては，質的心研究の目的や趣旨について対面で説明した。
（3）研究理学者として長い経験を持つ心理学教員とそのスー

協力者に，研究の目的や趣旨を十分理解していただ三宅・田中：介護士における利用者との対人関係形成のためのソーシャルスキルの探索（5）

けるよう丁寧に説明したうえで，参加を依頼した。

し，【意思疎通・情報伝達】と【関係形成・維持】が（4）研究に先立ち，研究協力者が自由意志により調査

中間の階層に配置されている。そして最上位には，を途中で中断・辞退できると伝えた。
（5）研究協力者【トラブル防止・対応】と【気遣い・配慮】が配置さに，データ使用と結果の公表についての許可を得た。

れている。

（6）研究を進める上で，研究協力者に苦痛や不快感，【関係形成・維持】 本分類の SS は雑談などを通過剰な負担等を与えないよう留意し，不快な場合はして人間関係を構築したり，すでにできている人間

研究協力を中止してよいと伝えた。（7）面接終了後，関係を維持したりする行為から構成されている。別

改めて研究内容と結果の公表・研究協力の取りやめの大分類である【意思疎通・情報伝達】との違いは，に関する説明を行った。なお，面接調査にあたって

内容の正確性よりは，同じ空間を共有する者としては，プライバシーに配慮し，個室など周囲に人のいな

居心地の良さを提供することを重視したやり取りとい空間にて面接を実施した。

なっている点である。会話を通して要望を把握する

結果

情報収集 や 本心の把握 なども，業務連絡以外
は本分類に組み込んだ。Table 3 に記載の語りでは

11 名の半構造化面接を通して得られた語りは，合仕事に追われながらも，利用者と接点が持てるタイ

計 2511 エピソードとなった。これらの語りに含まれミングでコミュニケーションを図ろうとしている様

る SS の抽出手順として，語りの文脈から見て，まず子が読み取れた。

良好な対人関係の構築に関わっていると考えられ【接し方・態度】 この分類は，基本的な介護の際る，言語的または非言語的な対人行動とその行動のの姿勢に関する SS，より良い介護を行い，より良い発現を可能にする認知過程に関する介護士の発言に生活を送ってもらうための SS，そして円滑な介護を

下線を引いた。こうして抜粋した対人行動と認知過行うための SS によって構成されていた。これらの程の意味するところを概念化し，SS としてカード化

概念は，他の SS の基本となり前提となる上位概念した。カードは述べ 368 枚となったが，［目線を合わを含んでいるが，介護士により指針が異なることかせる］など，複数の介護士から重複して得られたカーら，他の大分類と併記する形で整理した。Table 3

ドに関する重なりを省くと，322 枚となった。KJに記載の語りでは，利用者の特性を理解する，利用者

法を用いて分類した結果，【関係形成・維持】，【接しの発言に過度に振り回されないようにするといっ方・態度】，【意思疎通・情報伝達】，【トラブル防止・た，行為の取捨選択や判断のための認知に関する語対応】，【気遣い・配慮】，【マネジメント】の 6 つの大りが見られた。

分類が見出された。また，各大分類に含まれる SS【意思疎通・情報伝達】 この分類は，介護士の意

数とそこに属する中分類を Table 3 に示す。例えば，

図を正しく伝えるための SS 群と，対する利用者の【関係形成・維持】の大分類は 78 の SS から構成さ意図を正しく汲み取るための SS 群から構成されてれており，それぞれの SS は［会話内容・話題（26）］

いる。先の【関係形成・維持】では雑談などが主だっに代表される中分類に属していた。中分類名のあとたが，こちらは業務上の連絡など正確性を求められの括弧内の数字は，その中分類に属している SS 数

る情報のやり取りに関する SS 群となっている。Ta-である。また，Table 3 には介護士の語りの例を合わ

ble 3 に記載の語りでは利用者の特性を考慮して，聞せて記した。なお，介護士の語りはプライバシー保護

き取りやすいように，ゆっくりとしたスピードや低のため，方言を標準語に直した。

いトーンで話しかける工夫をしていることが述べら

大分類の詳細れた。

KJ 法を用いて分類した結果，認知面の SS を含ん【トラブル防止・対応】 この分類は，トラブルをだ大分類として，【接し方・態度】があり，行動面の未然に防ぐための SS や，トラブルが起きた際の対SS として，【関係形成・維持】などの 5 つの大分類が応の SS から構成されている。トラブル防止では，あった。Figure 1 に KJ 法による図解を示す。Figure

他者に対する加害防止 や 主に自身に対する事故

1 をみると，【接し方・態度】と【マネジメント】が防止 といった観点が取られており，前者は精神状態同じ階層に配置されている。そして，これらを土台との把握，後者は動線の把握により支えられている。

（6）

応用心理学研究

Table 3
大分類
関係形成・維持︵介護士の語り（例）

会話内容・話題（26），会話・声がけのタイ
ミング（16），信頼関係の構築（15），雰囲
気作り（6），緊張をほぐす（4），情報収集（4），距離感（3），本心の把握（2），マッサージ（2）

A さん：（利用者さんと 1 対 1 で会話できる時間について）「入浴介助の時間ですね。あとはシーツ交換の間とか。掃除の時でもできないことはない ①ですけどね，ただいつ抜けるかわからない（のが難点）です，コールもなるし。
『男性介助お願いします』とかもあります。
（だから）入浴介助が一番僕は話できますね，1 対 1 で。もちろん仕事もしながら手動かしながら①（中略）コミュニケーションというのは大事【A-141 〜 147】
ですが，それだけをしていくわけには行きません」
抽出した SS：①［仕事しながら手を動かしながらこまめにコミュニ
ケーションを取る］︶

接し方・態度︵︶意思疎通・情報伝達︵ ︶66

トラブル防止・対応︵︶

52

気遣い・配慮︵ ︶13

マネジメント︵︶6抽出したソーシャルスキルの分類結果と，介護士の語りの例

中分類

78

107

Vol. 50, No. 1

態度・姿勢（28），やる気を引き出す（13），
心理的ハードルを下げる（10），利用者が嫌 D さん：（意思疎通が図りにくい利用者への対応方法について）「高次
いなことを促す（7），利用者の自主性の尊重 脳※の人は精神障害を持っていることが多いので，その時々によって（7），苦手な利用者との付き合い方（5），本 言っていることが色々違ったりしたら，（中略）この時はこれを言って音を引き出す（4），位置関係（3），教育・指 た あの時はこれをゆってたっていうのはやっぱりバラバラなので導（3），公平に接する（3），のめり込み過ぎ どれもあてにはしませんけど②どれも正解だなって思いながら（介助し【D-172】ない（3），呼びかけ方（3），利用者の要望 ます）③」を叶える（3），利用者への気遣い（3），不 ※高次脳機能障害
抽出した SS：②［相手の発言に振り回されないよう注意する］，③
機嫌な利用者対応（2），嫌な気持ちと行動を結び付けないようにする（2），怒らせない ［相手の心変わりを受け入れる］（2），驚かせない（2），自分から折れる（1）J さん：（利用者への話しかけ方について）「ゆっくり話をしています④
し，利用者さんがやっぱり聞き取りやすいようにこころがけています
意図を汲む（30），誤解を避ける（13），利 ④ね。
（中略）それと声のトーン⑤もかなり気をつけています。少しやっ用者に合わせる（11），利用者の理解を深め ぱり低めにしています⑤ね，ゆっくり少し低めに。高い音ってやっぱりる（6），利用者の理解度の確認（4），意見 皆さん聞き取りにくいみたいなので，（中略）利用者さんとしゃべる時を引き出す（2）【 JK-37, 38】
は少し低めに 低めにするように心がけています⑤」
抽出した SS：④［ゆっくりと聞き取りやすく話す］，⑤［声のトーンを低めにする］
B さん：（認知症の利用者対応について）「徘徊する人は何人かいらっ
しゃって（中略）その人も最初はもういくら言っても，もう徘徊で…もうセンサーも鳴りまくりだったんですけど，夜勤の時にあのー『朝，トラブル時の対応（21），トラブルの種を早 ちゃんと私が迎えにくるから，それまでは休んでいてね』って言った
期に摘む（6），不安感を与えない・取り除く ⑥ら，センサーはなるんですけど，戸は開くんですけどそこから徘徊」「（ほかにも）「部屋がわからんから」とかって（5），原因を遠ざける（5），声がけのタイミ はしなくなりました。
『ここが部屋だから。まあ，さ，ちゃんと朝になった
ング（4），見守る（3），顔つきをよく見る（2）， 言われるから，気をそらす（2），事務的な対応（1），見回る ら迎えに来るからね』っていうのを繰り返し伝えて『今，夜中だからね？帰ろうね。』『連れて帰ってあげるからね』『一緒に帰ろう』みたい（2），利用者の説得（1）【B-55, 64】
な（声がけをしている）⑥」抽出した SS：⑥［（不安からくる問題行動を防ぐために）安心感を与えるような声がけをする］
C さん：（こだわりが強い利用者とのやり取りについて）「（入眠時に靴下を脱ぎたがらない利用者に）こういう状況で，こういう状態で看護婦さんとかに言われたんですよ⑦って言ったら『あぁ，そうですか』と創意工夫（4），利用者に寄り添うレクリエー
か（聞いてくれる）。
（中略）『どうしても嫌でしたらまた靴下履いて，ション（4），体調管理（3），利用者への説明
また履かせてあげますので，ちょっとこれで寝てみて』って（提案す（2）【C-97, 98】る）⑧」抽出した SS：⑦［方便を用いて提案する］，⑧［心理的ハードルが低くなるような提案をする］

マネジメント（6）I さん：（利用者のタイミングに合わせた介護を行う）って言いながら，でも急ぐ時にはソックスとか（利用者さんが靴下脱げずにてこずってたら）できなかったりしたら「ですよね〜」って，ゆっくり話しながら見えないところではサッサッ⑨って（急いで靴下を脱がす）そこでスピード合わせたりはしてますけどね。ハハハ。まあ見えるところはゆっく
りゆっくりやって，見えないところは急いでやるみたいな⑨。」【I-42】
抽出した SS：⑨［（利用者から）見える部分はゆっくりと，見えない部分は素早く作業することで時間の帳尻を合わせる］

注）大分類ならびに中分類名のあとの（）書きの数字は，各分類を構成するソーシャルスキル（SS）数を表す。
また，介護士の語りにおいて，ソーシャルスキルとして抽出した箇所には下線を引き，語りの下に整理して記した。語りの末尾には各介護士・各会話に振られた独立した会話番号を【】で記した。

三宅・田中：介護士における利用者との対人関係形成のためのソーシャルスキルの探索

Figure 1（7）

KJ 法による図解
ߨಊSS

Ԣ༽ηΫϩ

φϧϔϩ๹ࢯʀଲԢ

‫͏ݥـ‬ʀഓྂ

‫ેخ‬ηΫϩ

қࢧ૆௪ʀ৚ๅఽୣ

‫ܙܐؖ‬੔ʀң࣍
೟எSS

ౖୈηΫϩ

Ϝϋζϟϱφં͢๏ʀସౕ

Table 3 に記載の語りでは，利用者に寄り添い，利用

りも見出すことができ，【マネジメント】や【トラブ者の不安感を取り除くことで問題行動を起きにくく

ル防止・対応】といった介護士の SS に特有の大分している様子が語られた。

類を得ることができた。この結果を SST に応用する【気遣い・配慮】 この分類は，利用者の特性を理ことにより，介護士の対人関係形成能力の向上のた解し，その特性に寄り添うなど，利用者との円滑な関めの，体系だった学習へと繋げることができると考係を築くために歩み寄っていく SS からなる群であえられる。階層構造に沿って以下に考察する。

る。Table 3 に記載の語りでは，こだわりが強い利用

土台スキル者に対しては，他の専門職の言葉を借りて提案を行ったり，「どうしても嫌なら戻して良い」と声掛け

土台スキルには，【接し方・態度】と【マネジメン
ト】が含まれる。

したりするなど，利用者が変化に向けた第一歩を踏【接し方・態度】
は，Figure 1 において，他のすべ

み出しやすくするための気遣いを言葉にして伝えててのスキルに影響を与えており，他の行動面の SSいた。

の指標となるスキルであると考えられた。
【接し方・【マネジメント】 この分類は，時間配分の工夫を態度】に属するスキルには，［相手の発言に振り回さ凝らすなど，関係形成の補助になる技能である。Ta-れないよう注意する］や［相手の心変わりを受け入れ

ble 3 に記載の語りでは，介護士が利用者に意識させる］といった介護士の感情のコントロールや，行為のないよう配慮しながら時間の調整をしている様子が判断に関する認知的なスキルがみられた。介護分野

語られている。

においては，バイステックの 7 原則（Biestek 1957
考察

尾崎他訳 2006）を守ることによって，利用者とよりよい関係が築けるとされてきた。本研究から得られ介護士は，積極的に利用者と関わりを持ち，利用者

た［相手の発言に振り回されないよう注意する］［相主体の関わりを実践していた。介護士は，利用者主体

手の心変わりを受け入れる］というスキルは，バイスの関わりを実践するために，自分の感情や時間を調テックの原則 3「援助者は自分の感情を自覚し吟味整し，利用者を観察し，利用者の気持ちを推察し，利する」を具体化したスキルであると考えられる。

用者や状況に応じた SS を発揮していた。このよう介護士として経験が浅い者にとっては，理念の標な行為の連続が，利用者との良好な対人関係を形成

榜のみでは，介護現場で実践に生かすことが難しい。

していると考えられる。

そこで，今回得られた具体的なスキルと合わせて示

今回の結果，介護士が利用者と良好な対人関係を形成するために必要な SS を得ることができた。こすことにより，より効果的な学習へと繋げていけると考えられる。

れらの SS は，認知的な SS を含む【接し方・態度】と次に，【マネジメント】
は，Figure 1 において，他

時間配分に関する SS を含む【マネジメント】を土台のスキルの指針となる【接し方・態度】と同階層に位とし，基礎スキルから応用スキルへと階層構造を成置し，他のスキルの土台となっていた。
【マネジメン

していることがわかった。また，各スキル同士の繋がト】に属する SS には，時間配分に関するスキルがみ（8）応用心理学研究

Vol. 50, No. 1

られた。利用者と接する時は，ゆとりを持った対応をがると考えられる。

行い，利用者から見えない時は，素早く作業すること

応用スキル

によって，時間を調整する様子が語られていた。介護

応用スキルには，【気遣い・配慮】と【トラブル防士の SS やコミュニケーションの先行研究において止・対応】が含まれる。
【気遣い・配慮】と【トラブは，指摘されてこなかったスキルである。しかし，ル防止・対応】は，Figure 1 において，基礎スキル

ソーシャルワーカーに面接調査を行い，SS の抽出とである【意思疎通・情報伝達】と【関係形成・維持】

分類を行った横山・田中（2007）は，時間の有効性をのさらに上階層に位置していた。

指摘しており，ソーシャルワーカーと高齢者との長【気遣い・配慮】は，利用者の特性を理解し，その期的な関わりの視点やソーシャルワーカーがゆとり

特性に寄り添うなど，利用者との良好な対人関係をを持って高齢者に関わることの重要性を述べてい築くために歩み寄っていく SS である。
【気遣い・配る。本調査から得られた【マネジメント】は，横山・

慮】は，Figure 1 において，前述した【意思疎通・田中（2007）の指摘する長期的な視点や心のゆとりを

情報伝達】と【関係形成・維持】のスキルを活用しな生み出すためのより具体的なスキルであると考えらがら，【気遣い・配慮】を発揮していると考えられる。

れる。

Table 3 に記載の語りでは，C さんは，入眠時に靴同階層に位置する【接し方・態度】と組み合わせて下を脱ぎたがらない利用者とのやり取りの中で，靴学習することで，利用者との関わりに時間的な余裕下をいったんはいた後で脱いでも構わないと勧め，

や安定した心理状態を生み出し，利用者視点に立っ利用者の意向を組み入れた提案の形でケアをしていたスキルの行使が可能になる環境を作り出すことがる。語りからは，C さんが利用者の言動をもとに理解できると考えられる。

した利用者の内面に寄り添い，利用者目線に立った

基礎スキル

介護を実践していることがわかる。認知症高齢者の基礎スキルには，【意思疎通・情報伝達】と【関係介護スタッフが使用するコミュニケーションスキル

形成・維持】が含まれる。【意思疎通・情報伝達】との特徴に関する研究においても，介護職歴が長い者【関係形成・維持】は，Figure 1 において，土台スキ

は，受容的会話，発話の配慮，根気強さの全ての要素

ルである【接し方・態度】と【マネジメント】の上層を用いていたことが報告されいている（山田・西田，部に位置していた。土台スキルが作りだした下地の2007）。
【気遣い・配慮】は，さまざまなスキルが組み上で，利用者と実際に関わりを持ちながら基礎スキ合わさった高度なスキルであり，土台スキルや基礎ルを発揮していると考えられる。

スキルが不十分な状態では，発揮が困難であること【意思疎通・情報伝達】と【関係形成・維持】に属が推測される。前述した土台スキルと基礎スキルをする多くの SS は，従来報告（横山・田中，2007；渡学んだ後に，学習へと進めることによって，より利用

辺他，2022）と同様の結果を示している。例えば，声者の気持ちを理解し，利用者に寄り添ったスキルのの大きさやトーンに関するスキルや，会話を利用者発揮に繋がると考えられる。

に合わせるスキル，こちらの意図が正しく伝わって【トラブル防止・対応】は，トラブルが起きないよ

いるか確認するスキルや，利用者の発言の意図を汲うに事前に利用者に安心感を与えるスキルや認知症

み取るスキル，利用者の目線や仕草に注目し対処すの利用者への対応スキルなどがみられた。
【トラブル

るスキル，敬語の使用などに関するスキルは職種に防止・対応】は，Figure 1 において，【気遣い・配慮】

関わらず対人援助職の中で，広く使用されているこの近くに隣接する形で位置しており，【気遣い・配とがわかる。しかし，【意思疎通・情報伝達】と【関慮】と同様に，介護士の基礎スキルを応用しながら発係形成・維持】に属するスキルは，利用者や状況に合揮しているスキルであると考えられ，【気遣い・配

わせて，柔軟に変化させながら使用する必要がある

慮】スキルとも関連が深いスキルであった。

スキルである。これらのスキルを利用者や状況に合Table 3 に記載の語りでは，B さんは，就寝時間にわせて使用するためには，前述した土台スキルを学

部屋を出て歩いている利用者に対して，利用者の気んだ後に，基礎スキルの学習へ進めることによって，持ちに寄り添い，利用者の不安感を取り除くことで現場の状況に即した個別性の高いスキルの発揮に繋利用者に安心感を与え，就寝できるように対応して

三宅・田中：介護士における利用者との対人関係形成のためのソーシャルスキルの探索いる。【トラブル防止・対応】に関しても，利用者の（9）

本研究の限界

気持ちに配慮しながら対応する様子が伺える。實金

本研究の限界として，面接は限られた介護士に対他（2013）は，こころの内面を観察し・知ることが，して，限られた時間の中で実施されたものであるこ

利用者が生きがいをもって自分らしく生きるためのとが挙げられる。また，語られたエピソードが実際の支援につながると述べている。また，須加・高橋

介護業務の中でどの程度の比重を占めているかにつ（2022）は良好な援助関係に必要な要素として，援助

いては明らかになってはいない。また，本研究で抽出

職の「感じる力（共感力）」と「伝える力（演技力）」

された SS はあくまで面接調査での語りに表れたもを挙げている。これらの指摘は，利用者の内面に寄りのであり，個々人が持つ SS をすべて網羅している

添おうとする介護士のスタンスが，利用者の高い満わけではない。介護の場面で実際にどのように SS

足度につながることを示唆している。

が発揮されているか，そして介護士の心理的側面が【トラブル防止・対応】は，心身に問題を抱えた利SS の発揮にどのように影響しているか，運用と効用

用者と日常生活を共にする介護士にとって重要なスについての解明が待たれる。そして知見に広がりをキルであると考えられる。前述した土台スキルと基持たせるためには，様々な施設に勤務する介護士に礎スキルを学んだ後に，学習へと進め，【気遣い・配調査を拡げ，勤務先の違いや経験年数による違いに慮】との繋がりを示しながら学習することによって，ついても，調査していくことを今後の課題としたい。

トラブル自体に対応するのではなく，利用者の内面

引用文献に寄り添った対応が可能となり，利用者と介護士の良好な対人関係にも繋がっていくと考えられる。
今回，抽出された SS の汎用性や効果を確認でき
れば，SS 学習への応用の道が開かれよう。それは将来，介護の仕事に携わる学生や入職直後の介護士の質の高い介護サービスの提供に向けた，積極的な業務への取り組みに繋がる教育的提案の始点となると考えられる。
経験年数の差異
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な協力者を得た。その内訳は，調査協力者 11 名の介に関する諸因子の階層構造への統合の試み パー

護士のうち，経験年数が 10 年以上の介護士が 6 名，
経験年数が 5 年以上の介護士が 4 名と経験年数の高い介護士が大半をしめた。介護士の年齢や経験年数の積み重ねが，SS の高さと相関があることは先行研

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では，経験を積み重ねた介護士が多かったことで，多org/10.14966/jssp.KJ00006714760

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（ 10 ）

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