医療保健学研究報

12 号：21︲29 頁（2021）
ISSN 2185-2227

告コロナ禍における看護学生の国家試験対策学習支援ニーズと課題
長堀智香子，福田久子，岡嶋妙子，塙恵子，渡部洋子
つくば国際大学医療保健学部看護学科【要旨】本研究の目的は、コロナ禍での看護師・保健師国家試験対策における学生の学習支援ニーズを明らかにし、今後の課題について検討および改善に活かすことである。 本学看護学科 4 年生
47 名を対象とし、web アンケートを実施した。結果、回収率は 40.4 ％であった。「大学に登校できない状況時の国家対策学習支援ニーズ」に対する回答から得られたカテゴリーは【学習環境の創出・提供】【個別支援】の２つが抽出された。「感染拡大の影響などで、国家試験対策について困っていることや要望」についての回答から得られたカテゴリーは【物理的環境】【人的環境】の２つであった。これらの結果より、以下のような学習支援が必要であると考える。
①学習意欲を上げていくことができるように学生のニーズに可能な限り寄り添い、徐々に学ぶ「場」としての物理的環境の提供②「対話的学び」や「自己効力感」を高めるなど、「内的動機付け」を促す学習支援
キーワード：コロナ禍，看護学生，国家試験，学習支援ニーズ

Ⅰ．序論

にかけて行った調査では、これまで実施していた講義や演習の内容や方法を変更した大学が2020 年は新型コロナウィルスのパンデミッ

50 ～ 70 ％であった（日本看護系大学協議会，クという、これまでに経験したことがない危機online）。本学においては 6 月 1 日から一部分にすべての国民が直面した。2020 年 1 月 15 日

散登校が可能になっているが、2020 年 12 月時に日本で初めて新型コロナウィルスに関連した点では全面的な学生の構内立ち入りは許可され肺炎患者の発生が報告されてから、感染者数はていない。大学に登校できない期間の授業はす徐々に増加し、4 月 7 日に緊急事態宣言が発令

べてオンラインで実施されており、国家試験対され、5 月 25 日に緊急事態宣言が全国的に解策についても、例年行っている国家試験に準じ除された。日本看護系大学協議会が 3 月～ 4 月

た形式での模擬試験や学内教員の対面補講など

─────────────────────
連絡責任者：長堀智香子〒 300︲0051 茨城県土浦市真鍋 6︲8︲33
つくば国際大学医療保健学部看護学科
TEL: 029︲826︲6622
FAX: 029︲826︲6776
E-mail: c-nagahori@tius.ac.jpの計画が方法の変更を余儀なくされ、中止またはオンラインでの実施となった。
オンライン授業は「好きな時間に受講できる」というメリットがあるが、他方、操作に手惑うなど「コンピューターリテラシー」の問題や「うっかりして忘れる」「講師のフィードバッ
クが不満足」などのデメリットがある（山岡他，

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長堀智香子

他／医療保健学研究12 号：21‑29 頁（2021）

2018）。本学看護学科でも数回、業者の国家試率を上げるために質問項目を最小限とした。匿験対策無料オンライン講座の案内を行っている

名性が保たれるように性別やメールアドレスなが、利用率は１～ 2 割と低かった。また、学科ど個人情報は取得しなかった。

内の国家試験対策委員会で作成した web 模試を実施したが、2 割程度の学生が期限までに解

４．調査内容答しない状況であり、自宅で主体的に学習に取アンケート項目は以下の 5 項目とした。

り組むことが困難である学生がいることが窺え

１）構内立ち入り禁止期間中の国家試験対策とる。看護学生の主体的学習について、看護学教しての 1 日の自己学習時間

育モデル・コア・カリキュラムでは、「自らの①なし、② 30 分以内、③ 30 分～ 1 時間、力で課題を発見し、解決に向けた対応を学ぶ」④ 1 時間～ 2 時間、⑤ 2 時間以上

課題対応能力を目標のひとつに挙げている（文２）上記期間中に国家試験対策委員会が行った部科学省 a，online）。学生の主体性を育む学習

学習支援で役に立ったと思うものは何ですか

支援方法としては「グループワーク」や「実習」①無料 web 講座の案内、② web 模試、③など少人数での対面指導による報告が多い（新アドバイザー面談、④ web 教材購入の案

井他，2011；横山他，2005）。

内、⑤役に立ったものはない、⑥その他（自今後、新型コロナウィルスだけではなく、同由回答）

様に大学構内で授業や国家試験の学習支援が行

３）上記期間中に国家試験対策として主体的にえなくなることも考えられる。また、大学には取り組んだことはありますか（例：Youtube

感染拡大防御のための方策を遵守しつつも、教の国試対策動画を視聴した）（自由回答）

育を可能な限り推進するという使命がある。

４）大学に登校できない状況の時、どのような2020 年 2 月に文科省は医療関係職種等の学校学習支援があったら良いと思いますか。（自養成所等に対し、「在学中の学生に不利益が生由回答）じることがないよう対応すること」を通知して

５）その他、コロナウィルスの感染拡大の影響

おり（文部科学省 b，online）、看護職を養成すなどで、国家試験対策について気になっている大学はどのような状況下であっても、すべてることや困っていること、要望などがあればの学生が国家試験に合格できるような学習支援教えて下さい。（自由回答）を行う必要がある。
本研究では、コロナ禍での看護師・保健師国

５．分析方法

家試験対策における学生の学習支援ニーズを明

分析は各変数について記述統計値を算出しらかにし、今後の課題について検討し、今後のた。自由回答式質問に関しては、舟島による教育方法の改善に活かすことを目的とする。

Berelson,B. の方法論を参考に分析した（舟島なをみ，2007）。回答を一文脈一意味の分析単位としてまとめ、コード化した。コードの意味

Ⅱ．研究方法の類似性と相違性に基づき分類後、整合性を確認しながらカテゴリー・サブカテゴリ―化し、

１．対

象：本学看護学科 4 年生

全 47 名

質的帰納的分析を行った。分類は信頼性・妥当２．調査期間：2020 年 10 月 16 日から性を高めるために、全研究者で行った。本文中、2020 年 10 月 23 日まで【】をカテゴリー、kakko《》をサブカテゴリー、

３．方法：

回答が容易であること、全学生が操作に慣れていることから web アンケートとした。回収〈〉をコードとして表す。

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１．構内立ち入り禁止期間中の看護師・保健師

６．倫理的配慮
本研究は「ヘルシンキ宣言」、「人を対象とす国家試験対策の学生の現状る医学系研究に関する倫理指針」および「個人質問１の「構内立ち入り禁止期間中の国家試情報の保護に関する法律」及び適用される法験対策としての 1 日の自己学習時間」に対する令、条例等を遵守して行った。

回答は①なし 0 ％（0 人）、② 30 分以内 5.3 ％（1プライバシーの保護として、質問票は無記名人）、③ 30 分～ 1 時間 21.1 ％（4 人）、④ 1 時間式とした。研究対象者に対し、本研究の目的お～ 2 時間 31.6 ％（6 人）、⑤ 2 時間以上 42.0 ％（8よび方法について、web アンケート送付の際人）であった。に記載して研究協力を依頼した。調査への協力

質問２の「構内立ち入り禁止期間中に国家試は自由意思であること、回答しなくても評価な験対策委員会が行った学習支援で役に立ったとどには関係せず、不利益を被ることはないこと思うものは何ですか（複数回答）」に対する回を明記した。論文での研究結果の公表について答は①無料 web 講座の案内 15.8 ％（3 人）、②協力依頼文書に記載した。質問票への回答を

web 模試 36.8 ％（7 人）、③アドバイザー面談もって研究参加への同意を得たものとした。

5.3 ％（1 人）、④ web 教材購入の案内 26.3 ％（5データの保管は専用の USB を用いて、研究人）、⑤役に立ったものはない 21.1 ％（4 人）室の鍵付き書庫にて保管・管理した。本研究にであった。その他の回答として、「（成績低迷者関して利益相反は無い。本研究は、研究者所属を学内で学習させる）強化対策」が挙げられた。の倫理審査委員会の承認を得て実施した。（承質問３の「構内立ち入り禁止期間中に国家試
験対策として主体的に取り組んだことはありま

認番号 ：R02-1 号）

すか」に対する回答から得られたコード数は11、サブカテゴリーは 4、カテゴリーは【参考Ⅲ．結果

書・問題集】【オンライン教材】の２つが抽出された（表１）。質問に対して回答が記載されて回収数は 19、回収率は 40.4 ％であった。

いなかったのは 8 人（16.2 ％）だった。

表 1．構内立ち入り禁止期間中に国家試験対策として主体的に取り組んだこと
カテゴリー

サブカテゴリ―

コード
参考書を解く

参考書・問題集

問題集を解く

過去問を解いていた
国試の過去問を解き、間違えた問題をレビューブックやルーズリーフにまとめた
必修問題のアプリ
必修を深掘りした
問題集に取り組んだQB（問題集）の活用、模試の振り返り

参考書見直しレビューブックや教科書の見返し

動画

オンライン
教 材

国試対策動画視聴
国試対策動画の視聴

web 模試web 模試を行った

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長堀智香子

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２．構内立ち入り禁止期間中の看護師・保健師

質問５の「その他、コロナウィルスの感染拡

国家試験対策における学習支援ニーズ

大の影響などで、国家試験対策について気に質問４の「大学に登校できない状況の時、どなっていることや困っていること、要望など」のような学習支援があったら良いと思いますについての回答から得られたコード数は 11、か」に対する回答から得られたコード数は 11、サブカテゴリーは 4、カテゴリーは【物理的環サブカテゴリーは 3、カテゴリーは【学習環境境】【人的環境】の２つが抽出された（表 3）。の創出・提供】【個別支援】の２つが抽出された

この質問に対して回答の記載がなかったのは（表 2）。質問に対して回答無しは 10 人（52.6 ％）11 人（57.9 ％）であった。

だった。
表２．構内立ち入り禁止期間中の学習支援ニーズ
サブカテゴリ―
学習機会の創出

学習環境の創出・提供

カテゴリー

物理的環境の提供

コード
ネットでの国家試験に出やすい部分などの集中講義
レビューブック等で不足している箇所の補足資料配布
国試講座を秋季講習のときみたいにやってほしい
模試の回数を増やすこと頻出問題などの対策のために使える問題集を作成していただきたかった
図書館利用、学校の利用
個別対応
一人一人のステップアップしやすい何か ( 現在の目標の提示以個別支援

個別支援外で ) を一緒に探してくださる支援
一人一人のステップアップしやすい何かを毎日や 1 週間など短い期間で確認し、継続や向上心に繋げる支援（月単位だと忘れてしまったり気持ちが長続きしないことがあります。）
アドバイザーとの面談
参考書の活用方法

表 3．国家試験対策について気になっていることや困っていることや要望
カテゴリー

サブカテゴリ―

コード

物理的環境

物理的環境

コロナの影響で構内使用制限があるのが不便家にいると勉強に集中できないので、登校時間や下校時間は各自自由にして、勉強する場所（教室など）を提供してほしい
図書館が気軽に使えない家で集中して勉強出来ないので、自習室としての場所が欲しい

友人と思いました
友達と切磋琢磨しにくい環境などであることから国家試験に受

対面指導

人的環境

かるのか、この勉強方法で良いのかと不安に思う
他の人がどのような方法で勉強をしているのか気になった
例年とは違う学習方法（登校して先生に直接ご指導頂くことができない）
領域別の質問が気軽に質問できる状況ではない

情報

対面授業を行って欲しい
科目ごとにどの先生に聞けばいいのか分からず困っている
情報・対応が遅い（例：1 月までの各模試の日程一覧の提示等）。

長堀智香子他／医療保健学研究

Ⅳ．考察

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集中できる”と認識しており、最も利用時間の多い学習場所は“自宅”であると回答する一方

１．物理的環境「場」のニーズで、約 3 割の学生は“人がいないと怠けてしま2020 年 2 月 27 日、新型コロナウィルス感染

う、一人は寂しい、家では遊んでしまう、家に拡大のため、文部科学省により国都道府県教育はベッドがあるから危険”といった理由により委員会などに対し、学校保健安全法に基づく臨“自宅では集中できない”ため、大学施設を利時休校が通知された。これを受けて全国図書館用していた。本学においても【物理的環境】に協会は、閉館するかどうかの選択は、各都道府あるように〈家で集中して勉強できない〉こと

県知事の要請を踏まえて適切に対応するとしなを理由に、図書館などの大学施設の利用を要望がらも、利用者が来館することなく受けられるする学生は少なくないことが推測できる。本調サービスの提供を目指すことが望ましいとし、査の結果は、新型コロナウィルス感染拡大予防

オンラインでの貸し出しサービスやレファンレ下における教育の現状として、集中して学習しスサービスの推奨を明示した（日本図書館協会たい学生の物理的環境を含めた学習意欲への支

a,b，online）。本学図書館においては、6 月 1援が損なわれている可能性を示唆するものであ日よりオンライン期間中の送本貸出を開始し、る。このため、当たり前のように登校していた15 冊までのオンライン貸出が可能となった。

学生にとっては、大学施設で集中して学習した

これによって学生は、コロナ禍で図書館利用がいというニーズがあっても「構内に立ち入るこできない状況下であっても、学習に必要な本をとが出来ない」という現状が、入れる「場」が借り入れることが可能である。しかし、本調査あるのに入れないという今まで考えもしなかっでは、表 3【物理的環境】《物理的環境》の 4 つた、或いは今まで感じたことのない新たなジレのコードより〈図書館が気軽に使えない〉といンマを生み、学ぶ意欲を低下させていくものとう学習ニーズが明らかになった。つまり学習す推察される。

るための本など「物」の提供よりも、学習する我が国において、コロナ禍がもたらした社会ための「場」の提供を要望する結果となってい生活は、3 密を避けるために、戸外への外出自る。

粛、ソーシャルディスタンスによる非接触、テ内閣府が行った（学生）教育・学習に対するレワークやオンライン教育など劇的に人との関意識、その内容（インターネット調査・学生わり方が変化してきている。人との接触をでき1,035 人対象）では、新型コロナウィルス感染るだけ避けるための新たな社会規範が構築され拡大前に比べてどのように教育・学習に変化がつつある社会情勢において、教育もまた学生とあったか質問している。この結果 75.6 ％の学の関わり方を見直していかなければならない変生が、教育・学習環境の重要性を意識するよう換期にあるのだろう。になったと答えている（内閣府，online）。こ令和 2 年度大学の後期授業実施方針においれは日常の中で登校することが当たり前となって、対面授業を開始した大学は、国立大学 3 校ている学生にとって、「構内に立ち入ることが（3.5 ％）、 公 立 大 学 10 校（9.8 ％）、 私 立 大 学出来ない」という特別な状況が、学習する物理160 校（19.6 ％）になっている。対面・遠隔を的な「場」を改めて意識するようになったもの

併用する大学は、849 校で実に全体の 80.1 ％にと考えられる。古橋（2014）の大学生の学習場も及ぶ。その中でも大学の施設使用状況は、す所・時間・形態に関する実態調査では学生の学でに全面的に可能な大学は全体の 33.9 ％、一習時に重視する空間的要素として“集中でき部の使用が許可された大学は全体の 65.7 ％とる、地理的に便利、静か”であることが条件になっている（文部科学省 c，online）。新型コロ挙げられ、9 割以上の学生が“大学図書館ではナウィルス感染拡大状況にもよるが、オンライ26

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ンによる遠隔授業は今後も増加の一途を辿るもきっかけが得られずに、困難が生じているのでのと予想される。しかしその一方で、本学のよはないかと考える。また、友人関係に対する自うに演習を含む技術を教授しなければならない

律的な動機づけは向社会的行動や自己開示など

医療系大学では、一部対面を取り入れた遠隔授

友人に対する積極的な働きかけを促すことが明業が主流となるものと推測できる。しかしながらかにされていることから（岡田，2006）、学ら、「大学教育においては学生同士の交流や学習場面においても一人で課題を解決しようとす生と教職員の間の人的な交流なども重要な要素るより、友人との協同的な課題解決を求めるとであり、大学等の規模や施設の条件、授業内容・考えられる。しかし、授業がオンラインになり、手技等の実情に合わせて検討頂きたい」との通国家試験対策のための学習も自宅学習が中心と達があるように（文部科学省 d，online）、今後、なってしまい、友人との協同的な課題解決が直各大学独自で感染防止対策を講じながら、学習接的に図れなくなったため〈友達と切磋琢磨し意欲を上げていくことができるように学生のにくい環境〉と回答しているのではないかと考ニーズに可能な限り寄り添う必要がある。しかえる。

し、コロナ渦にあって「構内に立ち入ることが文部科学省は、「大学における教育はオンラ出来ない状況」では、オンラインを利用した仮イン等を通じた遠隔状業の実施のみで全てが簡想教室のような新たな疑似的環境としての潔するものでなく、豊かな人間性を涵養するう「場」の提供を整備していかなければならない。

えで、直接の対面による学生同士や学生と教員の間の人的な交流等も重要な要素である」と明

２．人的環境「内発的動機付け」のニーズ記し（文部科学省 c，online）、コロナ禍での大１）主体的・対話的学びの支援

学における人的環境の支援努力を求めている。

構内立ち入り禁止期間中、対面授業がすべてしかし、構内立ち入り禁止により直接の対面がオンラインとなり、物理的や技術的な理由からできない状況でも、国家試験対策における学習ディスカッションやグループワーク形式の授業はオンライン上で少人数のグループワークやグは減少したと思われる。このため学生は表３にループトークの時間を設け、情報交換や意見交ある〈領域別の質問が気軽に質問できる状況で換を促すこと、対話的な行動の「きっかけ」をはない〉〈例年とは違う学習方法（登校して先生支援者側が作ることにより、直接的な対面ではに直接ご指導頂くことができない）〉と感じてなくても「対話的学び」を高める支援をするこいるのではないだろうか。質問などはメールやとで「内発的動機付け」」を促すことができる

オンラインでの同時双方向授業の際にも聞くこと考える。とは出来るのだが、そのような質問形式をメリット・デメリットの両方に感じる学生がいる

２）自己効力感を高める支援

ことから（山岡他，2018）、〈気軽に質問できる

表 2 の結果で具体的にニーズが記載してある状況ではない〉と困難を感じていると考える。

〈一人一人のステップアップしやすい何かを毎《友人》のコードにある〈友達と切磋琢磨しに日や 1 週間など短い期間で確認し、継続や向上くい環境などであることから国家試験に受かる心に繋げる支援〉に挙げられた〈継続や向上心のか、この勉強方法で良いのかと不安に思う〉〈に繋げる支援〉が、他のコード〈個別対応〉〈ア

他の人がどのような方法で勉強をしているのかドバイザーとの面談〉にも関連しているのでは気になった〉という回答は、これまでは受動的ないかと考えた。に他者の行動（例えば、他の学生の学習状況な大島は、e ラーニング環境において自己制御ど）を把握できていたが、対話的な授業が減っ学習が、学習効果をより顕著に左右すると報告てしまい、自ら能動的な行動をとる積極性やしている（大島，2008）。自己制御学習とは、「学長堀智香子

他／医療保健学研究

習自身が動機付けや学習スキルを高めることに

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Ⅴ．結論

よって、自らの学習を積極的かつ前向きにコントロールしていく学習活動である」と定義され本研究では、コロナ禍での看護師・保健師国ている（北澤他，2006）。学生が自らの学習を家試験対策における学生の学習支援ニーズを明コントロールする自律的な学習について、中本らかにし、今後の課題について検討した。結果、らの報告では「自己効力感の高い学生は動機づ以下のような学習支援が必要であると考える。

けを維持して学習を継続させ、課題を達成する①

学習意欲を上げていくことができるようことによりさらに自己効力感が高まることになに学生のニーズに可能な限り寄り添い、徐々る。その自己効力感の高まりがさらなる知識のに学ぶ「場」としての物理的環境の提供獲得や学習行動を促進させ、自律的な学習へと② 「対話的学び」や「自己効力感」を高め繋がっていく」と述べている（中本と石田，るなど、「内的動機付け」を促す学習支援2016）。また、自己効力感とは「簡単に言うと、『自分は、その行動をうまくやることができるん だ 』 と い う 自 信 の こ と 」 で あ る（松 本，文献2010）。表３にある〈この勉強方法で良いのかと不安に思う〉という「不安」も、自己効力感

新井清美，竹内久美子，木暮孝志，林美奈子，が影響していることが考えられる。「実習前の石光芙美子，古谷剛，小澤麻美 ︵2011︶ 看

看護学生の状態不安は高いが実習後は低下して護学生の主体性に関する文献研究─主体性いること、実習後の状態不安が低い学生は実習を育む教育方法を考える─．目白大学の達成感や看護実践への自己効力感が高い傾向

康科学研究．4：69︲75．

健にある」（櫻井他，2018）ことから、国家試験対大島純 ︵2008︶ 最近の認知研究からみた ｅ︲ ラー

策の学習において実施前や学習途中は「不安」

ニングの可能性教育．心理学年報．47：178︲

が高くても、国家試験模擬試験などの成績が上187．

がることや教員が学習方法を承認していくこと

岡田涼 ︵2006︶ 自律的な友人関係への動機づけで自信につながり「不安」が低下していくと考が自己開示および適応に及ぼす影響．パー

えられる。

ソナリティ研究．15︵1︶：52︲54．

学生にとって国家試験対策は大きな課題であ北澤 武，加藤 浩，赤堀 侃司 ︵2006︶ 小学校理り、最後まであきらめずに課題に取り組むこと科 e ラーニングサイトの評価と自己制御ができるための学習支援を求めていると思われ学習傾向との関係に関する調査研究．科学る。直接対面による支援が困難であれば、新た教育研究．30︵2︶：78︲87．

な「場」を活かしながら、学生に必要な「対話櫻井美奈，中原るり子，岸田泰子，荒木亜紀，的学び」や「自己効力感」を高めることにより西崎未和 ︵2018︶ 看護系大学生の領域別実「内発的動機付け」を促すための支援体制を構

習における不安、達成感、自己効力感の関築していく必要があると考える。

連．共立女子大学看護学雑誌．5：7︲15．

本研究の限界として、回収率が 40.4 ％であ中本亮，石田智恵美 ︵2016︶ 自己調整学習を導り、全体的な意見の集約が出来ていないため、入した授業を経験した学生の自己効力感の結果が限定的である。また、アンケート実施時

特徴―自由記述をコレスポンデンス分析し期は、一部、構内立ち入りが可能になった時期て ―． 福 岡 県 立 大 学 看 護 学 研 究 紀であり、緊急事態宣言時のような、構内立ち入

要．13：67︲74．

りが全くできない状況下でのニーズとは言い切れない。

内閣府ホームページ ： 新型コロナウィルス感染症の影響下における生活、意識・行動の変

28

長堀智香子

他／医療保健学研究12 号：21‑29 頁（2021）

化に関する調査．

https://www.mext.go.jp/b_menu/shingi/

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日本看護系大学協議会ホームページ :日：2020 年 6 月 30 日 ︶://

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uploads/2020/04/coronavirus-

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ウィルス感染症による学校休校にかかる図

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日：2020 年 10 月 28 日 ︶://

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感染症の感染防止対策について ︵ 周知 ︶．

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2020 年 11 月 9 日 ︶://

http://www.jla.or.jp/Portals/0/data/

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137．

ル・コア ･ カリキュラム～「学士課程にお横山孝子，大澤早苗，嶋井久美子，高水佳寿美

いてコアとなる看護実践能力」の修得を目︵2005︶ 学習過程の分析からみた学生の主指した学修目標～：大学における看護系人

体性の形成に関する一考察．保健科学研究

材養成の在り方に関する検討会．

誌 .2：59︲68．

長堀智香子他／医療保健学研究12 号：21‑29 頁（2021）

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ReportLearning support needs of nursing students
for the national exam during coronavirus pandemicChikako NAGAHORI, Hisako FUKUDA, Taeko OKAJIMA,
Keiko HANAWA, Yoko WATANABE
Department of Nursing, Faculty of Medical and Health Sciences, Tsukuba International University

Abstract
This study aims to clarify the learning support needs of nursing students who are to take the national exam
during the coronavirus pandemic, as well as to consider improvement measures. A web questionnaire wasadministered to 47 fourth-year students in the Department of Nursing at our university. The response rate
was 40.7%. Two categories “Provision of Learning Environment” and “Individual Support” were extractedfrom the question on “needs for learning support for national exam.” In addition, other two categories“Physical Environment” and “Human Environment” were obtained from the question on “problems andrequests regarding national exam learning due to the coronavirus pandemic.” Therefore, we consider that thefollowing learning support is necessary in the pandemic:(1) P roviding a physical environment as a space to learn by being as close as possible to students
psychologically so that they can motivate themselves to learn(2) P roviding learning support that encourages “internal motivation” such as enhancing “interactivelearning” and “self-efficacy”.
Keywords: coronavirus pandemic, nursing students, national exam, learning support needs