6高知県病院薬剤師会

県が一丸となり創意工夫で魅力ある“ ふるさと実習”を実現。
薬剤師の地域偏在解消を図るため日本病院薬剤師会（ 以下、日病薬 ）が提唱する“ ふるさと実習 ”は、薬科大学、薬学部のない県の出身者がふるさとの医療機関で実務実習を行える制度として期待されている。
高知県では、2010年から、受け入れ要件を満たし同制度に賛同する９施設が実習生を受け入れている。
高知県病院薬剤師会が中心となって推進する、同県の“ ふるさと実習 ”の現在についてレポートする。

高知大学医学部附属病院薬剤部副部長／
高知県病院薬剤師会常務理事・薬学教育研修委員会委員長

市原 和彦先生

高知大学医学部附属病院薬剤部薬学教育担当専門員／
高知県病院薬剤師会薬学教育研修委員会委員

楠瀬 正彦先生

毎年30名以上が参加する
高知県の“ ふるさと実習 ”

高知大学医学部附属病院（ 以下、務を学び、将来、故郷で医療に従事

高知大学病院 ）薬剤部部長であり、するイメージをふくらませることが高知県病院薬剤師会会長を務める宮できる。このすばらしい制度の特色

日病薬の提唱により基本理念が広村充彦先生が、高知県での“ ふるさを生かすことができれば、薬剤師のく賛同された“ ふるさと実習 ”だがと実習 ”について解説してくれた。

地域偏在解消に役立つとされている

具体的な実施にあたっては、導入か「“ ふるさと実習 ”導入以降の３年間が、実施状況に関しては全国的な足ら４年を経た2013年においても試行を振り返ってみると、毎年コンスタ並みがそろっているとは言い難いの錯誤の状態であり、都道府県ごとにントに30名以上の薬学生が高知県には前述したとおり。高知県が、導入実施内容や取り組みの姿勢に違いが帰郷して病院での実務実習を行って当初から順調に制度運営できているあるようだ。

おり、私たちがこの制度に込めた願秘訣はどこにあるのだろうか。

そのような中、高知県では高知県いや情熱が多くの人たちに理解され高知大学病院薬剤部副部長で、高病院薬剤師会が中心となりきわめてている手応えを感じています 」（宮知県病院薬剤師会薬学教育研修委員

積極的な取り組みをしている。2013村先生 ）会委員長を務める市原和彦先生が解年には参加施設にアンケート調査を県内に薬科大学、薬学部がなく、行い結果をまとめ、実習内容のさら薬剤師をめざして県外に出た薬学生「 県をあげての取り組みができていなる標準化の必要性を示している。

が出身地の病院での実習を通して実る、参加施設間のコミュニケーショ説する。

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高知医療センター薬剤局局長／
高知県病院薬剤師会副会長

近森病院薬剤部部長／
高知県病院薬剤師会常務理事・薬学教育研修委員会委員

服部 暁昌先生

筒井 由佳先生

ンが密であるといった点が挙げられ定着に寄与したのでしょう 」（ 市原ると思います。

先生 ）高知県は、全国に16ある『 薬科大特に地域医療連携の病診連携に関施設ごとに特徴が栄えるさまざまな実習の内容学、薬学部のない県 』のひとつで薬剤師確保に関する危機感は県内関係部分を強く意識しています。
しては、薬剤師が大いに活躍できる分野と思いますので、よく学んでいただきたいと考えています 」（ 服部者の間で長く共有されてきたもので今回は参加施設のうち、高知大学す。そのため高知県病院薬剤師会会病院、高知医療センター、近森病院

次いで、近森病院薬剤部部長であ員も常に前向きに、主に薬学教育研から担当の先生方が取材に参加してり、高知県病院薬剤師会常務理事を修委員会が中心となり、実習や研修くださり、各施設の実習内容につい務める筒井由佳先生が同院の実習のに関して熱心に活動してきました。て、うかがった。

特徴を話す。

先生 ）一環として、薬学教育６年制の実

まずは、高知医療センター薬剤局「 急性期病院である当院での実習は務実習カリキュラムにおいて同制度局長であり高知県病院薬剤師会副会チーム医療にて、とにかく患者さんが提言される以前の４年制時代から長を務める服部暁昌先生に同院の実の治療現場に参加していただくのを県独自の制度としてほぼ同様の薬剤習の特徴について解説いただいた。

第一義としています。

師の実習を運営していました。高知「 高知県・高知市病院企業団立であ他の職種との密な連携や、カンフ県出身の薬学生をふるさとに受け入る当院は、“ ふるさと実習 ”の目的

ァレンスを通じた薬物療法への参加れるプログラムの運営経験がすでにのひとつである、地域医療の実際をなどを体験し、地元の病院で医療にあったことも、“ ふるさと実習 ”の学び、地域完結型の医療を体験する従事するのが、いかにやり甲斐があるかを実感してもらうことをめざし【 資料１】実習受け入れ施設と実習生数22ています 」

ABCDE

F

GHI

高知大学病院の実習の特徴につい病床数（ 床 ）355424

351

676

178

607

150172

468ては、同院薬剤部薬学教育担当専門薬剤師数（ 人 ）151025267286416

受け入れ実習生数（ 人 ） 7815152242215

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員の楠瀬正彦先生が次のように説明してくれた。
「 当院の実習では、薬剤師の職能を医薬品の情報を通じて、患者さんのために生き生きした医療が実践されている様子に触れるだけでも、薬学生にとっては良い経験になるはずですし、目が開かれることが多いはずです 」（ 市原先生 ）薬剤師の可能性を広げる“ ふるさと実習 ”の今後
服部先生もベースの大切さについ高知大学医学部附属病院薬剤部部長／
高知県病院薬剤師会会長ては強調する。

宮村 充彦先生「 どの施設で実習を受けても、高知県内の病院に勤務した際に共通して通用するベースが学べるものである

広げられる体験ができるよう努めて会が中心となり、標準化とレベルアよう、私たちは日々カリキュラムのいます。臨床の現場ではどうしてもップを常に模索しています。

充実に努めています 」（ 服部先生 ）医師や看護師の判断に頼らざるをえベースのレベルアップと施設ごと“ ふるさと実習 ”、ひいては実務ない場面がありますが、薬剤師が自の特徴が相まって、高知県の“ ふる実習の今後について、さらに積極的分で考え、積極的に医療にたずさわさと実習 ”の魅力となり、『 高知県な見解が提示された。

る醍醐味を実感してほしいですね。

で医療に従事したい 』と考える薬学「 実務実習が臨床に偏ってしまってたとえば、当院の実習ではフィジ生が増えていってくれることを心かは、病院薬剤師業務への理解を誤らら願っています 」（ 市原先生 ）せてしまう懸念があります。特に私カルアセスメントを体験してもらうために、高知大学医学部看護学科の楠瀬先生がそのお話に、大きくうは、病院薬剤師の活躍の可能性はき基礎看護学の実習に参加するなど、なずく。

わめて広く、多岐にわたると確信しより実践的に医療へ参加する場面を「 各施設が４〜５名程度の人数を受ます。

用意しています 」（ 楠瀬先生 ）

け入れ、モデル・コアカリキュラム

たとえば創薬。薬剤師は今以上にに準拠したベースの部分から、各施治験などで大きな役割を担えるでしモデル・コアカリキュラムには共通したベースが必要

設の特徴的な医療までを体験できるのが“ ふるさと実習 ”の大きな特徴“ ふるさと実習 ”のあるべき姿にですが、加えて施設間の連携がとてついて、市原先生が指摘する。

も密であることも臨床の現場を通し「“ ふるさと実習 ”が薬学生にとってて実感できるはずです。高知県の地

魅力あるカリキュラムであるには、域医療が多くの施設の協力で成立しまず参加施設すべてに共通する、モている様子も知ってもらえるでしょ

デル・コアカリキュラムに準拠してう 」（ 楠瀬先生 ）標準化された実習内容があり、その“ ふるさと実習 ”が薬学生にもた上に施設ごとの特徴がある構造にならす効果について、市原先生がつけっている必要があるでしょう。高知加える。

県病院薬剤師会は薬学教育研修委員「 生まれ故郷の言葉が飛び交う中で【 資料２】実習生の在籍する大学所在地の割合

近畿圏内
29%
四国圏内
57%
中国圏内
14%

（ 総実習生数90名 ）Medical Network 6923【 資料３】高知県の実習受け入れ可能施設の所在地と実習生出身地■：実習受け入れ可能施設

実習生出身地の割合

受け入れ施設の所在地の割合

高知市より
東部
19%

高知市より
東部
29%

11%

高知市内
60%

高知市より
西部
23%

高知市内
48%

高知市より
西部

ょう。また、製剤にも薬剤師の業務学病院に大きな役割を期待します 」には外来への進出、在宅医療への進の魅力として奥深い側面があります（ 服部先生 ）出が待っているのは間違いありませから、実習の現場でこれまで以上に製剤業務を通して、臨床の力もつん。我々は薬科大学、薬学部のカリこれらを体験する機会を増やしていくという考えには、筒井先生も賛同

キュラムに呼応しながらそういったきたいと考えます 」（ 宮村先生 ）する。

薬剤師の未来像の実現に貢献すべき「 薬物療法のツールとしての医薬品実務実習、“ ふるさと実習 ”を、常生が追加をしてくれた。という考え方、発想は、臨床現場ににより良くレベルアップしていく努「 新しい薬剤が導入された際、中において計り知れないほどの応用力に力を惜しみなく続けるつもりです。

は添付文書を読むだけであとは“ モつながります。製剤業務に関する宮薬剤師の高齢化が進み、地域偏在ノ ”として薬剤を扱う風潮があるよ

村先生、服部先生のお考えに賛同しも深刻な高知県にひとりでも多くのうで危惧を感じます。製剤業務を通ます 」（ 筒井先生 ）薬剤師が帰ってくるために“ ふるさ製剤業務の話題を受けて、服部先24して薬剤の添加物がどうなっている

最後に、宮村先生が病院薬剤師のと実習 ”が果たす役割はこれからまかまでなどを知り、考えることは、今後と、高知県の医療の今後についすます大きくなるでしょう 」（ 宮村

薬剤師が薬物療法の分野で活躍するて見解を示してくださった。

先生 ）うえで、大きな力になるのは明らか「 病院薬剤師の業務は、調剤室からです。その経験の舞台としては、大出て病棟に広がりましたが、この先Medical Network 69【 資料１〜３】：高知大学病院より