事務連絡
令和３年７月５日

各都道府県民生主管部（局）・衛生主管部（局）
市区町村

御中

厚 生 労 働 省 健 康 局 健 康 課 予 防 接 種 室
厚 生 労 働 省 子 ど も 家 庭 局 家 庭 福 祉 課
厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部障害福祉課障害児・発達障害者支援室

児 童 養 護 施設等入所者 等への 新型コロナウイルス感染症に係る予防 接種について新型コロナ ウイル ス感染症への 対応に ついては、 多 大な 御 尽力 をいただ いており ま す こ と を感謝申し上げます。
新型コロナ ウイルス 感染症に係 る予防接 種 について は、 各市 町村（特別 区を含む 。 以 下 同 じ。）において 接種順位に従い実施しているところです。
今 般 、高齢 者 以外 の方への接種 が 順次 開始され てい きます が 、 接種にあ たっては市町村が発 行する 接種券が必要 となる ことから、 下 記のと おり、児童養 護施設等に入所して いる者 等 に接種を行 う場合 の接種券の取 り扱い 等 をお示しし ますので、入所者等 の年齢 や 基礎疾患の 有無に よりワクチン の接種 時期が異なる こと等に 留 意 し つ つ、円滑な接種を行うことができるよう御協力をお願いいたします 。
なお、児童 養護 施設 等の入所者 等への円 滑な予防接 種の推進 を図るため 、児童養 護 施 設等か らの相 談窓口である 自治体 の児童福祉 部 局、障 害児支援 部局 や児 童
相 談 所 と衛生 主管部 局とが密に連 携しな がら接種体制 を構築 するよう、重 ねてお願 い い た し ます。
記
１ 基 本 的 な考え方
(1) 接 種 を 受 ける場所
新型コ ロナウ イル ス 感染症 に係る 予防 接 種は、 原則と して 、 住民票 所在 地 の市 町 村 （ 住所地）の医療機関や接種会場で接種を受けること となっている。
児童養 護施設 等 （ 児 童養護 施設・ 児童 心 理治療 施設・ 児童 自 立支援 施設・母子生活支援施設・自立援助ホーム・ファミリーホーム 、障害児入所施設、里 親、一 時 保 護 所をいう。）に 入所している又は保護・委託されて いる 者（以下の「入所者等 」とい う。 ） につい ては 、 接種 の 日時を 予約し た上 で 個別の 医療機 関や市町村 等が 設 置す る 特設会 場 で接 種を 受 ける形 のほか 、巡 回 接種に より当 該施
設 内 で 接 種を受ける形も想定される。
(2) 接 種ス ケジュール
新 型 コ ロナウイルス感染症に係る予防接種については、「新型コロナウイ ル

ス 感 染 症 に係るワクチンの接種について）」（令和３年２月９日新型コロナ ウイ ル ス 感 染症対策分科会（第 24 回）資料）において、医療従事者等への接種の次に高齢者 、次い で基礎疾患を 有する 者（※１）及 び高齢 者施設等に従 事する者 （ 以 下 「 高齢者等」という。） に対し行うこととされている。
医療機関に よる 基 礎疾患を有す る者 の 確認について は 、予 診票に設けた 質問事
項 に 記 載 し た内容により確認することになるため、診断書等の証明書は必要な い 。
基礎疾患を有 する者 については、 市町村 ごと に接種 ス ケジュ ール等を設定 している の で 、 接 種を受ける市町村の発表を確認すること。
高 齢 者 等以 外の者 （ 基礎疾患を 有しない 児童養護 施 設等の入 所者等を 含 む。）に つ い て は 、 高齢者 等 への接種の 状況を 踏まえ、順次 接種を 行うことと さ れている 。 具 体 的 な接種スケジュールは、接種を受ける市町村の発表を参照すること 。
（※１） 基礎疾患を有する者（高齢者以外）の範囲（現時点のものであり、今後変更もあり得る。）（１） 以下の病気や状態で、通院／入院している方
１ 慢性の呼吸器の病気
２ 慢性の心臓病（高血圧を含む。）
３ 慢性の腎臓病
４ 慢性の肝臓病（肝硬変等）
５ インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病又は他の病気
６ 血液の病気（ただし、鉄欠乏性貧血を除く。）
７ 免疫の機能が低下する病気（治療中の悪性腫瘍を含む。）
８ ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている
９ 免疫の異常に伴う神経疾患や神経筋疾患
10 神経疾患や神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態（呼吸障害等）
11 染色体異常
12 重症心身障害（重度の肢体不自由と重度の知的障害とが重複した状態）
13 睡眠時無呼吸症候群
14 重い精神疾患（精神疾患の治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している、又は自立支援医療（精神通院医療）で「重度かつ継続」に該当する場合）や知的障害（療育手帳を所持している場合）（２） 基準（BMI30 以上）を満たす肥満の方
２ 接 種 に 当たっての留意事項について(1)接 種 の 対象年齢について
現在 、日本 国 内 で は、新 型コロ ナウ イ ルス感 染症の 予防 接 種とし て、フ ァイ
ザー社 ワクチ ン と 武 田／ モ デルナ 社ワ ク チンの ２種類 が接 種 できる が、フ ァイ
ザ ー 社 ワ クチンは接種の日に満 12 歳以上、武田／ モデルナ社ワクチン は接種 の日 に 満 18 歳以上の者が対象と されている 。対象年齢 に至っていない 者が接種 を受 け る こ とのないよう注意すること。
な お 、 使用す るワ ク チンは 医療機 関や 接 種 会場 ごとに 異な る ため、 児童養 護施設等 の入所 者等 が 接種を 受ける 際は 、 接種を 受けよ うと す る医療 機関等 が取り扱っ ている ワク チ ンの種 類を確 認し た 上で 接 種の予 約を 行 うこと 。 なお 、各
医療機 関等が 取り 扱 ってい る ワク チン の 種類は コロナ ワク チ ンナビ で確認 するこ と が で きる（３関係通知等 を参照のこと）。

(2)接 種 券 について
○ ワクチン の接種 に当たって 必 要な接 種券について は、住 民票のある市 町村から 住 民 票記載の住所地に 順次 送 付される こととなっている。また、令和３年度中 に 接 種対象年齢となる者については、誕生月ごとなど、新たに接種対象と なった者に対して市町村の発送頻度に沿ったきめ細かな発送を行うこととされている。
○

入所者等 が 接種 を受けるに当 たって は、 接種券が 必要と なる 。このた め、当該入所 者等の 入所 措 置等を 行って いる 児 童相談 所 は、 管内 市 町村の 接種ス ケジ
ュール を把握 し、 当 該入所 者等が 入所 等 する児 童養護 施設 等 の長や 里親と 適宜連携し て、 あ らか じ め、住 民票記 載の 住 所地の 家族に 対し 接 種券の 送付を 依頼
してお くなど 、接 種 を行う 入所者 等の 接 種券が 円滑に 受け 取 れる よ う配慮 された い こ と 。なお 、障 害児 入所 施設に契約入所している児童の接種券について は 、基本的 には 当 該 施 設 と住民 票記載 の住 所 地の家 族の間 で受 け 取りの 調整が 行わ
れ る こ と が想定される が 、必要な場合には 児童相談所 も協力されたいこと 。

〇

住民票記 載の住 所地の家族か ら接種 券を送付して もらう ことが困難で あるな
ど 、住民票 記載の住 所地に送付 される接 種券 の受け 取りが困 難である場 合は、当 該 入 所 者 等の入所 措置 等 を行 っている 児童相談所 、児童 養 護 施設等の 長又は里 親（以下 「児童相 談所等」と いう。） から住民票 のある市 町村 に対し 、住民票の住所地 ではなく 、入所者等 が入所す る 各施設 等 に対して 接種券 の再 送付を依 頼す る 等の対応をされたい こと（※２） 。

（ ※ ２ ） ワ クチン 接種に際し、 住民票 のある市町村 が発行 した 接種券に 記載され た 接 種者は 、原則 、住民票のあ る市町 村において接 種を行 うこととしているが、やむを 得ない 事情により住 民票 の ある市町村 以 外の 医 療機関等において 接種を希望 する場 合は、本人 等 から、 当該医療機関 等が所 在する 市町村 に対して事前に 住所地 外接種の 届出 を 行う ことで、住所 地外接 種を行うことがで き る。
ま た 、やむを得ない事情で 市町村 への届出が困難である者が住所地外接 種を希望する場 合 には 、 接種を受け る際に 医師に その旨 の 申告 を行う事等 により、届出を省 略する ことと してい る 。 こ の点、 児童養 護施設 等に入所している 者に ついて は 「 入 院・入所者 」 に該当 するため、 住 所地外 接種の届出 を省略することが でき、 接種 を受ける 際に 医 師への申告等 を行う ことで接種を 受けることがで きる 。 なお、里親 委 託児童 も「入院・入 所者」 に準ずるものとし て同 様に取り扱って差し支えない 。
○な お、住 民票の ある市町村か らの接 種券が受け取 れない やむを得ない 事情がある場 合は、 現在 居 住する 児童養 護施 設 等 の所 在する 市町 村 におい て接種 券 の発 行 を 受ける こと も 可能で あるこ と か ら 、 児童 相談所 等は 、 住民票 のある 市町
村 や 児 童 養護施設等の所在する市町村と よく相談すること 。

(3)保 護 者 の同意等について○ ワ ク チ ンの 接種を受ける者が 未成年の場合、16 歳以上であれば、保護者の 同
意 は 必 要でな く、本人の同意により接種を 受けること が可能である こと。
〇

12 歳 以 上 16 歳 未満の者が接種する場合は 、接種に係る当該入所者等 の意 思を 尊 重 しつつ、入所者等や保護者が接種の判断ができるよう、ワクチンの効果や 副 反 応について 丁寧な情報提供を行い、保護者の同意 を得 ること が必要 と なる た め、その他の予防接種 と同様、児童相談所等 は、保護者への電話連絡、同意文書の郵送又は保護者宅への訪問等により、可能な限り保護者から文書によ る 同 意を得るよう努めること 。
な お 、児童相談所等 において、予防接種に関し、保護者の包括的な同意文 書を 事 前 に取得しておくことは差し支えないこと。

○

その他、 予防接 種に係る保護 者の同 意取得につい ては、 「予防接種実 施規則第５条の２第２項に基づき行われる児童相談所長等の予防接種に係る同意について」（平成２８ 年３月３１日健発０３３１第２４号・雇児発０３３１第７号・障発０３３１第１４号厚生労働省健康局長・雇用均等・児童家庭局長・社会 ・ 援 護局障害保健福祉部長通知） も参照の上、対応されたい。

○

また、被 接種者 が次に掲げる いずれ かに該当する 場合で あって、それ ぞれに定める者が、被接種者の保護者の住所又は居所を確認できるものの当該被接種者の保護者と連絡をとることができない等の理由により、保護者の同意の有 無 を 確認することができないときは、当該被接種者の保護者に代わって、それ ぞ れ に定める者から予防接種に係る同意を得ることができる。
ア 小規模 住居 型児 童養育 事業を 行う 者 又は里 親（以 下「 里 親等」 という 。）に 委 託されている場合 当該 里親等
イ 児 童 福 祉施設に入所してい る場合 当該児童福祉施設 の長
ウ 児 童 相 談所に一時保護され ている場合 当該児童相談所長○

なお、保 護者か ら同意を取得 できた ものの、児童 福祉施 設等と離れた 場所に居住している等の理由により、保護者による予診票の接種希望欄への署名が難 し い 場合は、施設長等により代筆して差し支えないこと。

(4)接 種 時 の同伴について○ 16 歳 未 満への予防接種を実施する場合は、原則、保護者 の同伴が必 要とさ れて い る が、保護者による同伴が 難しい場合には、入所者 等の健康状態を普段 より 熟 知 する施設の 職員等が同伴することも差し支えないこと。
○

な お、中 学生以 上の被接種者 に限り 、 接種医療機 関や 接 種会場が認め る場合には、当日の受付時に接種することについての同意を予診票上の保護者自署欄にて確認することによって、保護者の同伴を要しないこととすることがで
き る も のとしているため、入所 者等の希望等を踏まえつつ、適切に対応されたい。
そ の 際 、接 種への 不 適当要件の 事実関 係 等を確認す るため に 接種医療機 関から連 絡 する場合もあることから、予診票の「電話番号 」記入 欄には、接種を受け る 際 に必ず連絡の つく緊急連絡先を 記入 する こと。
３ 関係通知等
関連通知等については、以下を参照されたい。
○ 新型コロナワクチンに関する自治体向け通知・事務連絡等
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_notifications.html○ コ ロ ナ ワクチンナビ
https://v-sys.mhlw.go.jp/