令 和 ４ 年 度 事 業 実 施 報 告Ⅰ

重 点 事 項
１ 国保制度の安定的・効率的な運営に向けた取組
神奈川県（以下「県」という。）が策定した「神奈川県国民健康保険運営方針（令和３年度～令和５年度）」を踏まえた高額療養費申請手続きの簡素化に向けた保険者支援については、本会で開発した「高額療養費自動償還システム」の県下における運用状況や導入に向けた具体的な手順等の資料を７月に保険者に提供するとともに、８月から９月にかけて 17 保険者を訪問し、操作方法等の研修を行った。
10 月には各保険者における自動償還の実施状況等に係る調査を実施し、11 月 28日に開催した「令和４年度第２回保険者事務電算共同処理委員会」において調査結果報告を行い、導入に向けた課題の把握に努めた。
なお、令和５年３月末時点で、本会の「高額療養費自動償還システム」の実施保
険者数は、高額療養費（月次）が 13 保険者、高額療養費（外来年間合算）が 10 保険者となっている。
市町村事務処理標準システムについては、県内の導入市町村は３市に留まるが、自庁システムの機器更改時期や市町村事務処理標準システム導入意向を継続的に把握し、導入時に必要となる支援が的確に行えるよう努めた。
保険者努力支援制度の評価指標となっている項目については、保険者が行う保健事業に対する支援や、第三者行為求償事務研修会の開催などを通じて、保険者の公費獲得に向けた取組を支援した。
２ 高齢者医療に係る各業務の円滑な運営（１） 後期高齢者医療広域連合電算処理システム（以下「広域連合標準システム」という。）の運用業務については、年次で行われる保険料の確定賦課などの処理に加え、隔年で実施する被保険者証の一斉更新や令和４年 10 月の窓口負担
２割区分追加に伴う２回目の一斉更新などの業務があったが、大きなトラブル
なく安定的に運用を行った。
また、被保険者数の増加や窓口負担２割区分の追加等による資格過誤点検処
理件数の増加（前年同期比 184.1％）に対して処理体制を拡充し、適切に対応した。
（２） 窓口負担２割区分の追加に伴う被保険者証の一斉更新事務については、国民健康保険中央会（以下「国保中央会」という。）からの情報を基に負担区分の細分化に対応するよう外付けシステムの機能改修を行い、神奈川県後期高齢者
医療広域連合（以下「広域連合」という。）及び市町村の事務に支障がないよ
う運用を支援した。
また、２割区分の追加に伴う地方単独事業対象医療の本会への請求について
は、令和４年９月１日付けの県医療保険課長通知「後期高齢者医療制度改革に伴う窓口負担増に対する配慮措置の地方単独事業対象医療に対する適用等について（依頼）」に基づき、「配慮措置の対象外」となったことに伴い発生する

差額（高額療養費）に関して、事後的に広域連合と各市町村地方単独事業担当課との間で行われる償還払いの事務や、これに関連する厚生労働省等に提供する各種報告データの作成事務等の支援策として月次・年次で必要となる帳票の還元が行えるようカスタマイズを行った。
（３） 広域連合標準システムの機器更改について、予定していたクラウド化における要件の検討およびシステム基盤環境設計の構築は滞りなく完了した。
なお、国保中央会のアプリケーション開発に遅延が生じた影響により、当初予定していた移行切替時期（令和５年度末）が１年延期されたため、機器更改の導入支援計画等を再検討することとした。
３ 診療報酬等審査支払業務の充実・強化並びに効率化の取組（１） オンライン資格確認において発生したシステムの不具合については、令和４年４月 27 日に県から厚生労働省に対して「国保情報集約システムのシステム改修に関する要望」が提出された。
その中で、「レセプト振替・分割において、社保における資格取得年月日と国保における資格喪失年月日の前日が両者で資格ありと判定される不具合等に係る課題」に対しては、他の団体からも同様の要望が出されていたこともあ
り、５月に国保中央会から不具合の改修プログラムがリリースされた。
その後、５月以前の誤ったデータに対する是正策についても随時、国保中央会より提示されたことから、保険者に是正の対応方法を周知した。
また、「被保険者証有効開始年月日が被保険者証交付日となってしまうことによる課題」及び「負担割合が異なる証履歴表示課題」については、課題が解消されていない状況であるため、厚生労働省及び国保中央会の動向を注視し、その状況を市町村に継続的に周知した。
（２） 令和３年３月に厚生労働省、社会保険診療報酬支払基金及び国保中央会が連名で策定、公表した「審査支払機能に関する改革工程表」（以下「改革工程表」という。）で定める「審査結果の不合理な差異解消に向けた工程表」に基づく審査基準の統一に向け、各国保連合会で取り扱いが異なる審査基準や取決め事項（当初の約 18,000 項目から約 9,000 項目まで絞り込みが終了）に対して、国保中央会が行っている整理を踏まえ、審査基準が統一された項目（現在は480 項目）については、審査委員と連携を図り、順次システムへ実装した。
また、縦覧、横覧、医調突合点検における審査基準の統一化については、令和５年３月末時点で、医科縦覧点検 1,270 項目、医科横覧点検 1,287 項目、医調突合点検 931 項目をシステムへ実装した。
（３） 再審査申出データ配分システムを活用し、医学的判断を必要とする審査分について、専門の診療科へより適切に配分し、また、原審分については、傾向的な原審事例に基づき配分の精度を高めるなど、増加傾向にある保険者再審査処理の効率化に努めた。
また、原審率上昇への対応として、令和４年 10 月７日に小田原市、同年 11月４日に全市町村のレセプト点検員を対象とした研修会（Ｗｅｂ会議）を開催

し、傾向的な原審事例について共有化を図り、効率的な申請に繋がる取組を進めた。
（４） はり師、きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師に係る療養費（あはき療養費）については、審査委員を三者構成（保険者代表・学識経験者・施術者代表）にしたことに伴い、審査委員会内で、あはき療養費の現状について意見交換し、今後の審査がより適正かつ公平に行えるよう、審査基準や審査所見等の平準化に向けて課題等を整理した。
（５） 柔道整復施術療養費については、不正または不当が疑われる複数の施術機関のうち、請求件数や平均金額など費用対効果を考慮したうえで、３施術機関を選定し、当該機関に対して、部位転がしや多部位の請求と往療料の算定に疑義のある事項について、それぞれ面接による調査を実施した。
また、調査結果について、県に報告するとともに、療養費保険者会議において、調査結果と併せて調査実施後の当該機関の１件あたりの平均金額や費用合計額に一定の効果があったことを報告した。
（６） 令和６年１月稼働予定の次期国保総合システムの更改については、改革工程表に基づく対応や政府のデジタルガバメント施策であるクラウド化の実現に向けて、国保中央会が策定した移行計画書等に基づき、運用テスト、移行・切替等の準備を進めている。今回の移行・切替作業は国保中央会が契約するクラウド事業者と全国保連合会がネットワークを介して行うため、ネットワーク帯
域等の制約を受けながら短期間での作業が求められていることから、前回の移行作業の実績等に基づく分析を行い、作業手順の確認を行うとともに、現行システムの業務運用への影響を考慮した移行・切替計画を策定するなどの対応を行った。
また、本会の独自開発となる国保総合システム外付けシステムの更改について、システム開発及び運用の支援業者をそれぞれ区分したうえで競争入札による調達を行い、費用を抑制するとともに、調達を前倒しで行うことにより半導体不足の影響を最小限に留めた結果、予定していた作業は遅延なく完了した。
４

医療費適正化の推進等、保険者支援の充実・強化（１） 第２期データヘルス計画を踏まえた保険者等支援の方策を決定するため、保健事業支援・評価委員会(以下「評価委員会」という。)を開催した。
また、国保・後期高齢者ヘルスサポート事業に申請をした 28 市町・１組合・県・広域連合を対象として、評価委員会の部会を開催し、第 1 部会では県事業や高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施（以下「一体的実施」という。）
関係事業を対象に、また第２部会では国保事業を対象としてヒアリングを行い、事業評価・助言に繋げた。
さらに令和４年度においては、新たに部会での助言内容のフォローアップを目的とした研修会を健康課題別に３回実施した。
課題別研修会については、実際の特定保健指導等の場で活用できるよう「行動変容」をテーマとした研修会をオンラインにて開催した。

（２） 一体的実施については、14 市町及び広域連合から本会の国保・後期高齢者
ヘルスサポート事業に申請があり、上記（１）の第１部会において、個別課題（糖尿病重症化予防、低栄養、口腔機能、重複・頻回受診、健康状態不明者等）に対して、委員より助言・評価を行った。
また、全市町村を対象に、県内市町村で取り組んでいる好事例の横展開を目的に、事例報告を中心とした研修会を広域連合と共同で開催した。
（３） 「特定健診・特定保健指導実施率向上支援事業」では５市２町に対し、神奈川県在宅保健師会「いちょうの会」の在宅保健師（以下「在宅保健師」という。）を派遣し、保険者支援として被保険者への受診・利用の勧奨を行った。
また、「保健指導の充実支援事業」では３市２町、「健康まつり事業等支援事業」では２市１町にそれぞれ在宅保健師を派遣し、特定健診の受診率向上、
特定保健指導の実施率向上に繋がるよう保険者支援を行った。
「予防・健康づくり支援事業」については、４市２町への在宅保健師派遣に加え、課題分析を希望した２市１町に対して、本会保健師が国保データベース
システム（以下「ＫＤＢシステム」という。）等のデータを分析のうえ作成した「ＫＤＢ等の分析に基づく生活習慣病対策のための現状分析と課題設定」を提供した。
糖尿病性腎症重症化予防について、県と協働で行っている二次医療圏単位の研修会に加え、令和４年度は全市町村を対象とした「糖尿病性腎症重症化予防セミナー」を本会単独で開催した。
また、ＫＤＢシステム端末操作研修の会場に「ヘモグロビン量測定器」や「骨密度測定器」などの健康測定機器の実機を展示し、参加した保険者職員に実際に体験してもらうなど、「健康測定機器等貸出事業」の促進に繋がるよう工夫を行った。
（４） ＫＤＢシステム端末操作研修については、初任者向け研修を 11 日間で 16 回行い、73 名が参加した。また、一体的実施にかかる研修については、13 日間
で 21 回行い、69 名が参加した。なお、後期高齢者健診データの登録について
は、新たに９市町が登録し、令和４年度末時点で 32 市町村が登録済となった。
また、ＫＤＢシステムの外付け機能である「かながわ糖尿病未病改善モデル
事業対象者抽出機能」については、令和４年度も県のモデル事業として継続されることとなったため、９月に県及び全市町村に対して、抽出機能を活用した帳票の還元を行った。
「データ分析支援事業」については、本会が有用と判断し作成した、「糖尿病性腎症対象者の概数把握（フローチャート）」を県及び全市町村に、「特定健診受診回数別１人当たりの医療費状況」を全保険者に対して提供し、国保・後期の制度をまたいだ医療費の状況を「見える化」した「国保・後期をつなげて見た１人当たりの医療費」、「新規人工透析者数等集計表」を県、全市町村及び広域連合に対して提供した。
また、評価体系が変更される第４期特定保健指導実施計画に対応できるよう「特定保健指導の効果分析」を全市町村及び国保組合に対してそれぞれ提供した。なお、令和４年度は、前年度の３種類に加えて、２種類の独自データを作成し、計５種類のデータ提供を行った。
（５） 第三者行為求償事務について、新型コロナウイルス感染症の影響により、引き続き損害保険会社との交渉が通常どおりできない状況の中、損害賠償金に係る収納額の増加と早期収納に努めた結果、約 14 億 1,420 万円（前年度比 93％）を収納した。そのうち、加害者直接求償事務については、45 件受託するとともに、約 744 万円を収納した。
また、第三者行為求償事務研修会については、Ｗｅｂによる研修会を開催（88名参加）し、併せて、研修内容をＤＶＤに録画し、参加できなかった担当者へのフォローとして全保険者等に配付した。
保険者巡回相談についても、前年度に引き続きＷｅｂ開催とし８保険者（前年度２保険者）に対して実施した。なお、令和４年度から、事前に質問を受付
したうえで、当日に回答をする形式に改めたことにより、より円滑に議論等を行うことができた。
（６） 保険者における資格確認事務の負担軽減を目的に本会が行う日次資格エラーチェックの事務処理マニュアルについて、オンライン資格確認の本格運用に伴い、チェック内容を精査した結果、マニュアルの改訂が必要となる事案がないことを確認した。
また、並行して、マニュアルに基づき、業務が適切に運用されていることを確認した。
（７） 風しんに関する追加的対策事業に係る請求支払業務については、令和６年度末までの３年間の事業延長に伴い、令和４年度も引き続き実施主体である市町村と連携を図り適切な処理を行った。
（８） 新型コロナウイルス感染症のワクチン接種については、令和４年５月下旬から追加接種（４回目）が開始され、９月下旬からオミクロン株対応ワクチンによる５回目接種が開始されたが、適宜必要なシステム改修や処理体制の見直しを行い、適切に請求支払業務を実施した。
また、令和５年３月中旬には国から令和５年度の請求支払業務の継続実施について協力要請があったため、引き続き実施主体である市町村や県と連携を図り、適切な処理体制の整備を行った。
５ 介護保険及び障害者総合支援に係る各業務の円滑な運営（１） 介護給付の適正化を図るため、介護と医療の突合点検及び縦覧点検について、過誤対象の判定結果を保険者等へ報告するとともに、保険者の事務負担を軽減するため、過誤申請情報の代行入力及び登録を遅延なく行った結果、令和４年度の過誤対象額として、介護と医療の突合点検については 3,562 万円、縦覧点
検については 9,847 万円の効果があった。
また、ケアプラン分析などの巡回支援について、各保険者に対するアンケー
ト調査（令和４年６月）の結果に基づき、19 保険者に実施した。
（２） 令和５年 11 月末に保守期限を迎える保険者貸与機器（ルータ・ＦＷ）について、令和５年度のスムーズな機器更改に向けて、スケジュール作成及び調達に向けた要件定義、仕様検討、各種設計などの必要な準備・検証を委託業者の協力のもと滞りなく実施した。
（３） 新型コロナウイルス感染症の影響を受け、令和２年度から未開催となっていた各種研修事業や介護保険部会などの諸会議について、令和４年度は主にＷｅ
ｂ形式により開催した。
なお、Ｗｅｂ形式で開催した介護保険事務処理委員会において、公費負担医
療対象者の高額介護サービス費の算定事務に係る対応について協議した結果、本会の独自システムから出力される公費負担医療対象者一覧（帳票及びＣＳＶデータ）の提供を、高額介護サービス費委託保険者 21 保険者中 18 保険者が希望したため、Ｗｅｂ形式で開催した介護保険部会での承認を得て、10 月末に希望した全ての保険者へ提供した。
（４） 介護保険におけるケアプランデータ連携システムについては、国保中央会で開発が進められ、本会が受託する事業所に対して行うライセンス料徴収業務及びケアプラン連携用電子証明書発行業務について、機能を精査し、画面操作を確認するなど、国保中央会と連携を図りながら、新たに受託する２つの業務が滞りなく進むよう準備を行った。
（５） 令和３年 11 月 19 日に閣議決定された「コロナ克服・新時代開拓のための経済対策」に基づき、介護・障害福祉職員を対象に賃金引き上げ分の補助金（交付金）を事業所に支払う介護職員処遇改善支援事業及び福祉・介護職員処遇改善支援事業を県から受託し、当該事務処理を適切に行った。
（６） 全国標準システムである「障害者総合支援給付審査支払等システム」について、11 月請求分からの審査チェック機能の拡充・強化に対して業務に支障がないよう、県・市町村と必要な情報を共有した。
また、令和５年５月に稼働する本県の独自システムである「かながわ自立支
援給付費等支払システム」の再構築プロジェクトについては、「かながわ自立支援給付費等支払システム再構築推進会議」等で決定したスケジュールに沿って、アプリケーションの設計・開発、インフラの構築作業及びデータ移行、総合テストなどを順次行った。
事業所に対しては、システム変更の案内通知をＩＤ／ＰＷとあわせて郵送す
るとともに、本番稼働に備え、令和５年１月 27 日に県・市町村向けの説明会（Ｗｅｂ会議）を行った。
なお、「かながわ自立支援給付費等支払システム」の稼働にあたり、新たな請求ソフトの使用方法などについて事業所からの問い合わせが本会あてに多く寄せられたことから、円滑な稼働に向けた緊急時の対応策について検討を進めた。
６

経費削減の推進と適正で透明な会計事務の遂行（１） 令和６年度国保総合システム機器更改に向けて、本会独自調達分に係る請負業者の選定にあたっては、より安価で良質な物品等を調達するため、現行シス

テム導入時と同様に、調達内容に応じて作業区分を６つに分割したうえで、入札又は随意契約にて、それぞれ請負業者を決定した。
なお、令和４年度末までに全ての区分の業者の選定が終了しており、調達した物品等に要した経費については、ＰＭＯ（プロジェクトマネジメントオフィス）の支援を受けて、コスト削減に努めた結果、想定していた価格内に収めることが出来た。
また、国保総合システム機器更改以外のシステム関連経費については、引き続き、ＩＴコンサルタントを活用した結果、開発等業者に対する抑止効果をもたらし、提示された見積価格の適正化に繋げた。
（２） 財務会計システムを活用して、予算要求部署と経理担当部署の双方向で執行状況を確認するなど、引き続き適正な予算執行管理に努めた。
また、平成 26 年 10 月 31 日付け厚生労働省通知（「国保連合会における経理事務について」）に則り、複式簿記による財務諸表等を活用して、実費弁償を基本とした適正な財務運営の遂行に努めた。
なお、令和３年度決算における実費弁償方式判定に基づき作成した「剰余処分計画書」について、令和４年７月開催の理事会及び通常総会において承認されたことを受け、当該計画書を所轄税務署長に提出するとともに、国保保険者
及び介護保険者との令和４年度手数料相殺に必要となる各種手続きを進め、令和４年 12 月に完了した。
本会業務の公正かつ適正な執行が確保されるよう本会監事監査規則に則り、例月検査を開催し、事業の実施状況及び前月の出納状況の検査を行うとともに、定例検査及び中間監査・決算審査を実施し、適正で透明な会計事務の遂行に努めた。
７ 情報セキュリティ対策と危機管理対策の推進（１） ＩＳＭＳ（情報セキュリティマネジメントシステム）の活動については、引き続き国際規格（ＩＳＯ／ＩＥＣ27001）に準拠した情報セキュリティ対策を実施し、日常的に取り組む具体的なセキュリティ対策及び継続的な改善に向けた充実・強化に取り組んだ。このことにより令和４年度に実施した再認証審査において３年間の認証継続が認められた。
（２） 業務継続計画（ＢＣＰ）の一環として、コロナ禍においても、診療報酬等をはじめとした各種審査支払業務を遅滞なく実施するため、職場内における感染防止対策を引き続き徹底した。具体的には、時差勤務や昼食時における黙食・
会話の際のマスク着用のほか、本会会館内の事務室・会議室等のほぼ全域を対象に抗菌・抗ウイルスコーティングを施工するなどの対策を講じた。
また、職員等に感染者が発生した場合には、職員相互の応援体制を敷くこと
等により、本会業務が確実に遂行できる体制を確認した。
（３） コロナ禍においても、諸会議並びに研修等の事業がコロナ禍前の通常に近い形で実施できるよう、本会会館内のＷｅｂ会議の実施可能エリアを順次拡大するとともに、専用パソコン等の機材を増設するなどの環境を整備した。

Ⅱ

事

１

業

内

容

診療報酬等（国保、後期高齢者医療、公費負担医療）審査支払業務の円滑な遂行（１）審査支払事務
ア

国保総合システム（審査支払系）・後期高齢者医療請求支払システムの安定的な運用＜随時実施＞

イ

審査支払事務の効率化の推進＜随時実施＞

ウ

審査支援システムによる審査共助の推進＜随時実施＞

エ

診療報酬等オンライン請求システムの円滑な運用＜随時実施＞

オ

療養費の適正な審査と正確な支払業務の遂行＜随時実施＞

カ

審査結果照会システムを活用した審査事務共助の充実＜随時実施＞

キ

審査委員と審査担当職員の情報共有及び連携の強化＜随時実施＞（２）審査委員会等の開催
ア・診療報酬審査委員会＜12回実施＞

・診療報酬再審査部会＜12回実施＞

・診療報酬審査専門部会＜12回実施＞

・診療報酬審査運営委員会＜１回実施＞

イ

柔道整復施術療養費審査委員会＜12回実施＞

ウ

療養費審査委員会＜12回実施＞

エ常務処理審査委員会＜11回実施＞（３）レセプト点検事務の支援＜随時実施＞（４）診療報酬支払資金の融資＜随時実施＞（５）各種打合せ会議等
ア

公費負担医療に関する事務打合せ会議＜随時実施＞

イ

医療関係団体との打合せ会議＜随時実施＞

ウ

県医師会・支払基金・国保連合会連絡会議＜未 実 施＞エ神奈川県診療報酬適正化連絡協議会＜１回実施＞

オ

療養費事務担当者会議＜１回実施＞

（６）診療報酬の審査支払状況
ア

国保・公費
区

分

診療報酬
高額療養費
公費負担医療イ（令和４年４月～令和５年３月審査分）

審査件数（件）（下段：月平均）31,591,058
2,632,588
547,082
45,5907,767,405
647,284

支払額（円）

対前年度

対前年度（下段：月平均）

1.01%減529,395,124,360

1.78％減44,116,260,363
65,056,629,011

0.54％減1.58％減5,421,385,751
33,438,110,420

7.44%増2.18％増2,786,509,202

後期高齢者医療・公費
区

分

診療報酬
高額療養費
公費負担医療審査件数（件）（下段：月平均）39,351,504
3,279,292
993,965
82,8301,111,049
92,587

支払額（円）

対前年度

対前年度（下段：月平均）

4.95％増985,173,331,19558.12％増
50.99％増

4.76％増82,097,777,600
43,711,092,486

30.85％増

3,642,591,041
5,193,877,997

59.52％増

432,823,166（７）レセプト電算処理の請求状況と電子化率（令和５年３月請求）
点数表

機関数

件

数

前年同月比(%)

電子化率(%)

医

科

6,269

2,848,623

104.20

98.87

歯

科

4,477

583,189109.54

95.98

調

剤

3,999

2,132,340

103.83

99.76

合

計

14,7455,564,152

104.5998.34

オンラインによる請求状況とオンライン化率（令和５年３月請求・再掲）
点数表

機関数

件

数

前年同月比(%) オンライン化率(%)

医

科

5,238

2,513,326

107.72

88.23

歯

科

1,443

220,016155.41

37.73

調

剤

3,973

2,124,595

103.74

99.66

合

計

14,654

4,857,937

107.41

87.31

２

共同処理事業の効率的・効果的な推進（１）国保総合システム（保険者サービス系）の安定的な運用＜随時実施＞（２）国保情報集約システムの安定的な運用＜随時実施＞（３）特定健診・特定保健指導の支払業務の円滑な運営＜12回実施＞

・特定健診等の費用決済処理状況（令和４年４月～令和５年３月処理分）
費用決済
件 数
特定健診(国民健康保険)

合

計

費 用

件 数

336,320

3,633,095,963

59,587

4,055

36,370,843

3,295

135,463

1,700,840,786

111,712475,838

5,370,307,592

174,594

特定保健指導健康診査(後期高齢者)

データ管理（４）出産育児一時金の直接支払業務の円滑な運営＜12回実施＞

・出産育児一時金処理状況（令和４年４月～令和５年３月処理分）
請求件数

月平均件数

支払金額

月平均金額

5,395

450

2,290,603,805

190,883,650（５）第三者行為求償事業の適切かつ効果的な運営＜随時実施＞

傷病原因調査

受託件数

収納件数

収納金額

1,542

1,686

1,597

1,414,205,249

無保険の加害者直接請求（再掲）
受託件数

収納件数

収納金額

45

30

7,445,687

（６）保険者事務電算共同処理委員会の開催
開催年月日

開催場所

4年 7月13日

国保会館

4年11月28日

国保会館＜３回実施＞
議題・協議事項等（１）協議事項① 委員長・副委員長の選出について② 次期国保総合システム機器更改に係る仕様凍結について（２）報告事項① 医療費通知書の作成（再委託先）及びマイナン
バーカード取得促進リーフレット封入に関する保険者事務電算共同処理委託契約の変更（予定）について② 中間サーバ連携用インタフェースの機能追加対応について③ 高額療養費に係る自動償還の現状等について④ 公金受取口座を活用した公金給付の実施に係る事務連絡について⑤ 令和４年度「国保総合システム保険者サービス
系における保険者訪問支援」について⑥ その他（１）協議事項① 令和５年度保険者事務電算共同処理委託契約における「マイナンバーカード取得促進リーフレットの作成等」業務の取り扱いについて② ＤＶ対応について（２）報告事項① 公金受取口座を活用した公金給付の実施に向けた国保総合システム改修に伴う各種帳票の文言について② 令和４年度国民健康保険医療費通知書のレイア
ウトについて③ 令和４年度高額療養費（月次・外来年間合算）
申請手続きの簡素化（自動償還）に関する調査について（３）その他① 国保情報集約システムの機器更改について

5年 3月 1日

国保会館
（１）協議事項① 令和５年度国保総合システム年間イベントについて② 令和５年度保険者事務電算共同処理委託契約等に係る留意事項について③ 次期国保総合システム等の機器更改について（概要）
・今後のスケジュールについて
・保険者の予想される作業
・その他④ 国保総合システムにおける過誤予定未処理の影
響について（２）その他

（７）医療費分析資料の作成（医療費の動向・診療報酬確定額・諸率等） ＜随時実施＞（８）医療費通知書及びジェネリック医薬費に関するお知らせ（はがき）の作成＜随時実施＞（９）保険者事務処理支援業務＜随時実施＞（10）風しん対策に係る請求支払業務の円滑な実施＜12回実施＞

・風しんの費用決済処理状況（令和４年４月～令和５年３月処理分）
件 数

費 用

抗体検査

34,536

199,789,666

予防接種

7,979

87,598,495

合42,515287,388,161

計（11）新型コロナウイルス感染症のワクチン接種に係る請求支払業務の円滑な実施＜12回実施＞
・新型コロナウイルス感染症のワクチン接種費用決済処理状況（令和４年４月～令和５年３月処理分）

住所地外

件 数

費 用

633,730

1,650,354,904

３

介護保険事業の円滑な運営（１）介護給付費等審査支払業務＜12回実施＞（２）介護給付費等審査委員会の開催＜12回実施＞（３）会議の開催
アイ

介護保険事務処理委員会＜３回実施＞

開催年月日

開催場所

4年 6月 6日

オンライン

4年 8月29日

オンライン

・前回提出議題に関する意見集約について
・その他

4年 9月16日

書・前回提出議題に関する調査結果の報告について面

議題・協議事項等
・令和３年度保険者要望に対する検討結果について
・令和４年度保険者要望について
・介護保険部会における保険者事例発表について

各種打合せ会議＜随時実施＞（４）介護サービスの苦情処理等
ア

介護サービス苦情処理委員会の開催＜49回実施＞

イ

介護サービスの苦情相談等＜425回実施＞

相談件数

申立件数

通報件数

421

1

3

（５）保険者事務共同処理事業＜12回実施＞（６）保険者支援業務＜随時実施＞（７）保険料等の特別徴収に係る経由業務（国保・介護保険・後期高齢者医療）＜12回実施＞（８）要介護認定等情報経由業務（介護保険）＜12回実施＞

（９）介護サービス費等の審査支払状況
区分

審査件数（件）（下段：月平均）（令和４年４月～令和５年３月審査分）
対前年度

13,945,781
介護サービス費支払額（円）

対前年度（下段：月平均）703,960,734,047

3.91％増2.41％増1,162,148

58,663,394,504

1,140,543

9,184,406,749

公費負担医療5.40％増3.78％増95,045765,367,229

47,132

222,978,572

共同処理事業(主治医・認定)

35.0％増3,928

34.8％増18,581,548（10）介護職員処遇改善支援事業に係る支払状況
介護サービス事業所数
６月支払分～１月支払分

36,470費

用

4,522,174,471

４

障害者総合支援に係る事業の円滑な運営（１）障害介護給付費等に係るサービスの審査支払業務＜12回実施＞（２）障害児給付費に係るサービスの審査支払業務＜12回実施＞（３）地域生活支援事業に係るサービスの審査支払業務＜12回実施＞（４）県・市町村単独事業に係るサービスの審査支払業務＜12回実施＞（５）障害介護給付費等・障害児給付費に係るサービスの過誤精算業務＜12回実施＞（６）市町村会議及び各種打合せ会議
ア

システム運用部会及び自立支援運用スケジュール会議＜12回実施＞

イ

システム機能改善及び制度改正に関する会議＜随時実施＞（７）かながわ自立支援給付費等支払システム再構築関連会議
ア

再構築推進会議＜随時実施＞

イ

プロジェクトチーム会議＜随時実施＞（８）障害者総合支援給付費等審査支払状況（令和４年４月～令和５年３月審査分）
区分

審査件数（件）（下段：月平均）

対前年度

2,132,257
給付費等支払額（円）（下段：月平均）

対前年度

228,320,971,988
7.9％増

177,688

7.2％増
19,026,747,666（９）福祉・介護職員処遇改善支援事業に係る支払状況
障害福祉サービス事業所数
６月支払分～１月支払分

５

22,053

費用

2,136,875,331

神奈川県後期高齢者医療広域連合が行う後期高齢者医療事務に対する支援（１）後期高齢者医療広域連合電算処理システムの安定的な運用＜随時実施＞（２）給付関連入力処理等業務及び医療費適正化関係業務＜随時実施＞

６

保険者が行う保健事業に対する支援等（１）保健事業推進協議会＜２回実施＞

開催年月日

開催場所

4年 8月10日

オンライン

4年12月7日

オンライン

議題・協議事項等
第１回保健事業推進協議会
・令和４・５年度 会長・副会長の選出について
・令和３年度事業実施報告及び令和４年度事業実施
状況について・ＫＤＢシステムに関する報告について
・保健事業に関する報告について
第２回保健事業推進協議会
・令和４年度事業実施状況について
・令和５年度実施計画について
・保健指導の充実支援事業について
・データ分析支援事業令和４年度新規還元データについて（２）「保険者等を支援する各種保健事業」担当者会議の開催
開催年月日

開催場所

4年12月23日

書

面＜１回実施＞

議題・協議事項等「保険者等を支援する各種保健事業」の担当者会議
・令和４年度保健事業実施状況
・令和５年度保健事業実施計画
・令和５年度健康づくりパンフレットの配布について
・保健事業等の紹介（３）神奈川県在宅保健師会「いちょうの会」による保険者支援事業等
ア

事 業 名

保険者名

健康まつり事業等

３

保 険 者 名南足柄市・綾瀬市・山北町（延べ支援日数３日）

支援事業
イ

特定健診・特定保７

健指導実施率向上

平塚市・茅ヶ崎市・秦野市・厚木市・座間市
二宮町・箱根町（延べ支援日数125日）

支援事業
ウ

予防・健康づくり＜随時実施＞

６

支援事業

小田原市・大和市・海老名市・綾瀬市・松田町
山北町（延べ支援日数112日）

エ

保健指導の充実支援事業

５

秦野市・海老名市・座間市・葉山町・真鶴町（延べ支援日数15日）

（４）データ分析等支援事業
アイ

データの提供・分析作業支援＜14回実施＞

申込月

保険者数

保

険

６月

１

寒川町

７月

３

鎌倉市・三浦市・大和市

８月

２

横浜市・相模原市

９月

２

横浜市・秦野市

10月

２

相模原市・広域連合

12月

２

横浜市・秦野市

１月

1

厚木市

２月

１

厚木市

者

名

データ分析、データ活用研修会等にかかる講師（連合会職員等）の派遣

ウ＜４回実施＞

申込月

保険者数

保

６月

１

二宮町

７月

２

愛川町・清川村

９月

１

横浜市

険

者

その他データ提供（連合会独自作成データ提供）

名＜５回実施＞

提供月

保険者数

データ内容

７月

３４

糖尿病性腎症対象者の概数把握（フローチャート）（令和３年度）

９月

４０

特定健診受診回数別１人当たり医療費状況（平成28年～令和２年）

10月

３５

国保・後期をつなげて見た１人当たり医療費

12月

４１

新規人工透析者数等集計表

２月

４０

特定保健指導の効果分析（５）特定健診等データ管理システムの円滑な運用＜12回実施＞

（６）健康測定機器等の貸出
機

器

名＜84回実施＞
保険者数

骨密度測定器保 険 者 名横浜市（14）・川崎市（１）・相模原市（1）11

茅ヶ崎市（１）・秦野市（８）・南足柄市（１）綾瀬市（１）・寒川町（３）・大磯町（５）
大井町（１）・建設業国保組合（１）

体組成計
加速度脈波測定器
足指力測定器
脳年齢計
歩行姿勢測定システム
ヘモグロビン量測定器
内臓脂肪計

２
３
１
３
２
１
５

【37回】

横浜市（１）・大磯町（５）【６回】
秦野市（７）・綾瀬市（１）・大磯町（３）【11回】
山北町（１）【１回】
横浜市（６）・南足柄市（１）・大磯町（１）【８回】
南足柄市（２）・山北町（１）【３回】
南足柄市（２）【２回】
秦野市（６）・海老名市（４）・座間市（４）
葉山町（１）・真鶴町（１）※保険者名の（【16回】）内は貸出回数

（７）国保・後期高齢者ヘルスサポート事業(保健事業支援･評価委員会の運営)＜５回実施＞

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

4年 6月 6日

国保会館

第１回保健事業支援・評価委員会
・令和４・５年度保健事業支援・評価委員会委員長・副委員長の選出について
・令和４年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業
計画（案）について
・令和４年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業
申請保険者等への支援について
・令和３年度保健事業支援・評価委員会の保険者等支援結果について4年 8月 8日

オンライン

保健事業支援・評価委員会 第１部会
（神奈川県・広域連合及び構成市町村・国保組合）
・令和４年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業
申請保険者等に対する支援について（ヒアリング及び助言）

4年 8月15日

オンライン

保健事業支援・評価委員会 第２部会①（市町村）・令和４年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業
申請保険者に対する支援について（ヒアリング及び助言）

4年 8月16日

オンライン

保健事業支援・評価委員会 第２部会②（市町村）・令和４年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業
申請保険者に対する支援について（ヒアリング及び助言）

5年 3月 6日

国保会館

第２回保健事業支援・評価委員会
・令和４年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業
実施結果
・令和５年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業の方策（８）高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施に係る支援＜随時実施＞（９）国保データベース（ＫＤＢ）システムの円滑な運用＜随時実施＞

７

国保・介護保険・後期高齢者医療を支える各種事業（１）国保振興・調査研究
ア

国保制度改善に関する運動及び陳情
開催年月日

開催場所

4年11月18日 ・砂防会館 別館１階
シェーンバッハ・
サボー
・衆議院・参議院議員会館

イ＜１回実施＞
参加人数

内 容 等

１０名

国保制度改善強化全国大会終了後、陳情運動

国保診療施設運営連絡協議会の開催
開催年月日

開催場所

5年 2月10日

書面＜１回実施＞
議題・協議事項等

・各診療施設における運営状況と課題について（２）広報事業等
ア

広報委員会の開催＜３回実施＞

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

4年 4月21日

オンライン

・令和４・５年度正副委員長の選出について
・令和４年度広報事業実施計画（案）について
・「神奈川のこくほ・かいご」の企画編集（案）について
・広報物のデザイン選定について

4年 7月22日

オンライン

・各種広報の進捗状況について
・「神奈川のこくほ･かいご」の企画編集（案）について
・広報物のデザイン選定について
・広報標語募集について
・広報事業に係るアンケートの実施について

5年 2月6日

オンライン

・令和４年度広報事業実施報告
・令和４年度広報事業に係るアンケート結果
・「神奈川のこくほ・かいご」の企画編集（案）・令和５年度広報事業実施計画（素案）・令和５年度「神奈川のこくほ・かいご」の企画
編集方針
・令和５年度標語の選定
・令和４年度広報事業に係るアンケート結果に基
づく提案

イ

機関誌「神奈川のこくほ・かいご」の発刊
発刊日

号

数

4年 6月30日 ４０６

１回800部
内

容＜４回実施＞
等

・かながわＴＯＰ紹介「誰もが いつまでも 輝くまちへ」
座間市長 佐藤 弥斗 氏
・保険者紹介コーナー
清川村「水と緑の心の 源流郷 きよかわ」

4年 9月30日 ４０７ ・かながわＴＯＰ紹介「“やすらぎとおもてなしのあふれる町－箱根”を目指して」
箱根町長 勝俣 浩行 氏
・保険者紹介コーナー
平塚市「人と自然がふれあうまちつなぐ未来へ ひらつか ９０」
5年 1月 1日 ４０８

5年 3月31日 ４０９

ウ

他

他

・新年のごあいさつ
神奈川県国民健康保険団体連合会
理事長
内野
国民健康保険中央会
理事長
岡﨑・保険者紹介コーナー
鎌倉市「海と山の美しい自然環境とゆたかた
歴史的遺産をもつ 古都 かまくら」 他

優誠也

・かながわＴＯＰ紹介「“明日をひらく都市”を目指して」
横浜市長 山中 竹春 氏
・保険者紹介コーナー
大磯町「紺碧の海に緑の映える
住みよい大磯」 他

国保情報紙の配布

・「国保新聞」（毎月1日・10日・20日発刊）１回317部＜34回実施＞

・週刊「国保情報」（月曜日発刊）＜45回実施＞氏

エ

国保・介護事業ＰＲ及び印刷物の作成・配布

・マスメディアを活用したＣＭ
実施日

媒体種類

4年 6月17日 ラジオ
7月15日＜44回実施＞

ニッポン放送内容等

・「特定健診の受診率向上」に関するもの
パブリシティ生ＣＭ（６０秒×２回放送）

4年 6月16日～20日 ラジオ
7月14日

ニッポン放送・「特定健診の受診率向上」に関するもの
フリースポットＣＭ（２０秒×２０回放送）～18日
4年10月14日 ラジオ
11月11日ニッポン放送・「特定健診の受診率向上」に関するもの
パブリシティ生ＣＭ（６０秒×２回放送）

4年10月13日～17日 ラジオ
11月10日ニッポン放送・「国民健康保険料(税)等の収納率向上」に関するもの
フリースポットＣＭ（２０秒×２０回放送）～14日
・健康まつり等支援ポケットティッシュ（365,000個）＜１回実施＞

・健康づくりリーフレット（既製の配布）（5,000部）＜１回実施＞

・保険料（税）収納率向上ＰＲポスター（650枚）＜１回実施＞

・被保険者証関連ＰＲポスター（13,560枚）＜１回実施＞

・特定健診受診率向上ＰＲポスター（5,370枚）＜１回実施＞

・介護ＰＲリーフレット（20,500枚）＜１回実施＞

オ＜随時実施＞

参考図書の斡旋等（３）国民健康保険料（税）徴収アドバイザー派遣事業(神奈川県と共同実施)＜未 実 施＞（４）常勤医師等による保険者２次点検に係る巡回相談業務＜１回実施＞（５）療養費代理受領による保険者間調整に係る保険者巡回相談業務＜未 実 施＞

（６）第三者行為求償事務に係る保険者巡回相談業務＜８回実施＞
開催方法：オンライン会議形式

開催年月日

巡回保険者

4年10月25日

大井町

4年10月25日

建設連合

4年11月 2日

平塚市

4年11月 2日

藤沢市

4年11月 9日

海老名市

4年11月21日

南足柄市

4年11月21日

山北町

4年11月22日

相模原市

内

容

等

・損害賠償と損害保険の基礎知識について
・各種様式、受付時の点検・注意点について
・加害者直接求償の委託範囲について
・事故証明書の取得対象者について・個別案件について
・第三者行為求償に関する提出書類について
・第三者行為求償の委託範囲について・求償事務の一連の流れについて
・各種様式、受付時の点検・注意点について・求償事務の一連の流れについて
・個別案件について
・第三者行為が疑われる傷病調査の効果的な方法について
・加害者無保険の求償委託書類の作成について・損害賠償と損害保険の基礎知識について
・各種様式、受付時の点検・注意点について・求償事務委託後の本会求償事務の流れについて
・自賠責競合請求、傷病届等の提出に関する覚書等について

（７）介護給付適正化業務に係る保険者巡回相談業務＜19回実施＞

開催年月日

巡回保険者

内容等

4年 7月26日

厚木市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年 8月23日

川崎市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年 8月30日

逗子市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年 8月31日

藤沢市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年 9月27日

秦野市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年 9月27日

開成町

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年 9月28日

清川村

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年10月26日

平塚市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年10月27日

横浜市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年10月27日

三浦市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年10月31日

茅ヶ崎市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年11月28日

大磯町

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年11月29日

座間市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年11月30日

鎌倉市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年12月23日

松田町

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年12月27日

海老名市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

4年12月27日

相模原市

各種帳票の点検方法及び活用方法について

5年 1月24日

湯河原町

各種帳票の点検方法及び活用方法について

5年 1月26日

箱根町

各種帳票の点検方法及び活用方法について

（８）各種研修ア

職員の研修

・職員の資質向上に向けた研修＜２回実施＞

開催年月日

開催場所

内

4年 4月 1日

国保会館

・初任者研修国保連合会の概要等
外部講師によるビジネスマナー、チームビルディング、
メンタルヘルスセルフケア等

国保会館

・労務関係研修「職場のパワハラ防止措置の義務付け」や男性の育児休業取得を促進する「育児・介護休業法の改正」など働き方の知識を更新し、理解を深めることを目的とする～5日

5年 3月 7日
5年 3月 8日

容等・審査担当職員の事務共助知識力向上のための研修＜１回実施＞

・情報セキュリティ対策の教育・訓練に関する研修＜１回実施＞

・個人情報保護に関する研修＜１回実施＞

・特定個人情報に関する研修＜１回実施＞

開催年月日

開催場所

4年10月26日

国保会館

4年10月27日
4年10月28日
4年11月16日

内

容等

・情報セキュリティ全職員等研修（全職員及びパート職員）
1.特定個人情報等について
2.連合会における情報セキュリティ対策・活動※新規採用者研修は随時実施

4年11月17日
イ

診療報酬審査委員の研修

ウ

保険者事務職員の研修＜未 実 施＞

・診療報酬改定説明会＜１回実施＞

・保険者レセプト点検担当者研修会＜１回実施＞

・第三者行為求償事務研修会＜１回実施＞

開催年月日

開催場所

参加者数

4年 6月23日

オンライン

８８名

内

容

等

保険者等第三者行為求償事務担当者研修会
講演（１）「第三者行為求償事務の取組強化について」
神奈川県健康医療局保健医療部
医療保険課主任専門員 神田 敏史 氏
（２）第三者行為求償事務について～市役所での事務経験をもとに～
国民健康中央会企画部企画課
和田 憲明 氏・保険料（税）収納率向上対策支援研修（神奈川県と共同実施）＜未 実 施＞

・特定健診等データ管理システムの操作等研修会＜未 実 施＞

・国保データベース（ＫＤＢ）システムの操作等研修会・活用研修会＜37回実施＞

開催年月日

開催場所

参加者数

4年 5月12日

国保会館

７３名

国保会館

６９名

～ 18日
4年 5月25日～ 6月 1日
4年 6月23日～ 7月 1日
4年 7月26日～ 8月 4日
4年 8月24日

内容等

・令和４年度 初任者向け国保データ
ベース（ＫＤＢ）システム操作及び活用研修（端末研修）（国保版）
・令和４年度 初任者向け国保データ
ベース（ＫＤＢ）システム操作及び活用研修（端末研修）（後期高齢者医療版）

・令和４年度「高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施」にかかる国保デー
タベース（ＫＤＢ）システム研修会（端末研修）

・国保・後期高齢者ヘルスサポート事業に関する説明会・研修会
開催年月日

開催場所

参加者数

4年11月25日

オンライン

１１５名

内

＜４回実施＞
容等

・課題別研修会「健康づくりのための行動変容を支援するコミュニケーション」
講師
東京慈恵会医科大学
医学部環境保健医学講座
助教 島崎 崇史 氏
※市町村保健師研修会と合同開催

5年 1月13日

オンライン

６０名

5年 1月24日

オンライン

５３名

・フォローアップ研修会「支援・評価委員会からの助言（特定健診に関する事業）に対するフォローアップ」
講師
川崎市立看護大学 副学長・教授
本会保健事業支援・評価委員
荒木田 美香子 氏

5年 1月25日

オンライン

４９名

・フォローアップ研修会「支援・評価委員会からの助言（特定保健指導に関する事業）に対するフォローアップ」
講師
昭和大学 看護学科 准教授
本会保健事業支援・評価委員
村田 加奈子 氏・フォローアップ研修会「支援・評価委員会からの助言（糖尿病性腎症重症化予防に関する事業等）
に対するフォローアップ」
講師
公益財団法人 結核予防会
総合健診推進センター 管理栄養士
本会保健事業支援・評価委員
佐野 喜子 氏・糖尿病性腎症重症化予防セミナー＜２回実施＞

開催年月日

開催場所

参加者数

内

容

等

4年12月15日

オンライン

５４名

・糖尿病性腎症重症化予防に係る県西二次保健医療圏連携会議(県共催)
1 各市町の糖尿病に関するデータ及び健康課題の情報提供
2 講演「糖尿病性腎症重症化予防に向けた地域連携の意義・取組の実際について」
3 糖尿病性腎症重症化予防の取組について
4 意見交換5年 2月17日

オンライン

１０５名

・糖尿病性腎症重症化予防セミナー(国保連主催)1 「糖尿病性腎症重症化予防の現状と課題」
講師
東海大学医学部
内科学系腎内分泌代謝内科学
准教授 豊田 雅夫 氏
2 「ＫＤＢシステムを活用した自治体の実情の把握」講師
本会保健事業課職員

・高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施に関する研修会
4年11月10日

オンライン

１００名

＜１回実施＞

・高齢者の保健事業と介護予防等の一体的実施に関する研修会
1 「高齢者の保健事業と介護予防の一
体的実施～服薬指導・支援について～」講師
東京都健康長寿医療センター研究所
研究部長 石崎 達郎 氏
2 事例報告①重複頻回受診等（横須賀市）②糖尿病性腎症重症化予防（葉山町）③健康状態不明者等（海老名市）④栄養指導（南足柄市）
3 講評

・国保総合システムにかかる実務担当者説明会
・国保総合システムに係る実務担当者説明会
開催年月日

開催場所

4年 5月13日

神奈川県
総合医療会館＜１回実施＞
内容等

国保総合システム保険者サービス系における各業務の運用等について（１）国保総合システムを活用した給付業務の概要について（２）資格管理業務について（３）資格給付確認業務について（４）医療費通知書作成業務について（５）ジェネリック医薬品差額通知書作成業務について（６）高額療養費業務について（７）高額療養費外来年間合算について（８）高額介護合算療養費業務について（９）オンライン資格確認システムについて

・国保総合システム（保険者サービス系）に係る保険者別研修＜17回実施＞

・国保情報集約システムに係る実務担当者説明会＜１回実施＞

開催年月日

開催場所

4年 5月13日

神奈川県
総合医療会館

内

容等※国保総合システム国保共電に係る実務担当者(初任者向け)説明会と同時開催
国保情報集約システムにおける運用等について（１）国保情報集約システムについて（２）国保情報集約システム操作について・オンライン資格確認等システムに係る実務担当者説明会＜未 実 施＞

・各種システム変更に伴う研修会＜未 実 施＞

エオ

介護保険者事務職員の研修
・保険者事務担当者（初任者）研修会＜１回実施＞

・介護給付適正化に関する研修会＜未 実 施＞

・介護サービス苦情処理に関する研修会＜１回実施＞

介護事業者の研修・新規事業者請求事務・介護サービス苦情相談業務に関する研修会＜未 実 施＞

カ

市町村保健師・在宅保健師の研修・市町村保健師研修会＜１回実施＞

開催年月日

開催場所

参加者数

4年11月25日

オンライン

１１５名

内

容

等

・市町村保健師研修会「健康づくりのための行動変容を支援するコミュニケーション」
講師
東京慈恵会医科大学
医学部環境保健医学講座
助教 島崎 崇史 氏
※ヘルスサポート事業
合同開催

・在宅保健師研修会

課題別研修会と＜１回実施＞

開催年月日

開催場所

参加者数

5年 2月 1日

オンライン

３０名

内

容

等

・在宅保健師研修会「ポリファーマシーについて～保健指導のポイント～」講師
東京都健康長寿医療センター
薬剤科長 島崎 良知 氏

・市町村等保健師専門研修（保健指導スキルアップセミナー）への参加

キ

ク

開催年月日

開催場所

参加者数

4年10月14日

オンライン

１８名

＜１回実施＞
内容・保健指導スキルアップセミナー「勇気づけ保健指導のマインドとスキル～住民の幸せに繋がる個別支援を目指して～」
講師(株)ウェルネスライフサポート研究所
代表取締役 加倉井 さおり 氏

国保運営協議会会長等の研修
開催年月日

開催場所

4年10月31日

オンライン

診療施設部会の研修

等＜１回実施＞
内
演
講

題
師

容

等

「データヘルス計画で住民も地域も大変身」
東京大学 未来ビジョン研究センター
データヘルス研究ユニット 特任教授
自治医療大学 客員教授 古井 祐司 氏
＜未 実 施＞

(９）情報セキュリティ対策の推進と特定個人情報の適切な運用ア

情報セキュリティ管理体制等における諸会議＜随時実施＞イ

マネジメントレビューの実施＜１回実施＞

開催年月日

開催場所

4年 5月23日

国保会館

内

容

等

１．前回までのマネジメントレビューの結果及び実施した処置の状況
２．ＩＳＭＳに関する外部及び内部の課題の変化等

ウ

事業継続計画の見直し・検証＜１回実施＞

エ内部監査の実施＜１回実施＞

開催年月日

開催場所

4年 6月 7日

国保会館

6月 8日

内

容

等

・ＩＳＭＳ内部監査

6月21日
オ

外部審査(再認証審査）の実施（受審）
開催年月日

開催場所

4年 9月 6日

国保会館

～ 8日
カ

＜１回実施＞
内容等

・ＩＳＭＳ外部審査(再認証審査)

マイナンバー制度の適切な運用＜随時実施＞

８

各種会議の開催（１）通常総会＜２回実施＞

開催年月日

開催場所

4年 7月29日

神奈川県
総合薬事保健センター

5年 2月27日

かながわ県民センター

議題・協議事項等
・報告事項 ３件・議決事項２１件
令和３年度事業実施報告について
令和３年度各会計決算認定について
令和４年度各会計予算補正について・報告事項１８件・議決事項３１件
本会規約の一部改正について
令和４年度本会各会計予算補正について
令和５年度事業実施計画について
令和５年度各会計予算等について（２）理事会＜４回実施＞

開催年月日

開催場所

4年 7月19日

神奈川県
総合薬事保健センター

4年11月25日

神奈川県
総合薬事保健センター

5年 2月14日

かながわ県民センター

5年 3月22日

書

面

議題・協議事項等
・報告事項 １件・議決事項２４件
令和３年度事業実施報告について
令和３年度各会計決算認定について
令和４年度各会計予算補正について・議決事項 ６件
令和５年度事業実施計画（案）並びに主要会計予算
見込みについて本会規則の一部改正について
令和４年度本会会計予算補正について・報告事項 １件・議決事項４４件
本会諸規則等の改正について
令和４年度本会各会計予算補正について
令和５年度事業実施計画並びに各会計予算等について・報告事項 １件・議決事項 １件・同意案件 ２件
本会役員(参与)の退任について
令和４年度本会会計予算補正について本会参与の委嘱について
本会事務局長の任命について

（３）運営協議会＜３回実施＞

開催年月日

開催場所

4年 7月 7日

国保会館

4年11月 7日

神奈川県
総合薬事保健センター

5年 2月 2日

国保会館

議題・協議事項等
・令和４年度運営協議会正副会長の選任について
・令和３年度事業実施報告並びに各会計決算について
・令和４年度各会計予算補正について
・本会規則の一部改正について
・令和４年度本会会計予算補正について
・令和５年度事業実施計画並びに主要会計予算見込みについて
・本会諸規則等の改正等について
・令和４年度本会各会計予算補正について
・令和５年度事業実施計画並びに各会計予算等について

（４）部会
ア

イ

都市部会

＜１回実施＞

開催年月日

開催場所

5年 3月 6日

書面

議題・協議事項等
１．都市部会正副部会長及び関係委員の選出について
・令和５年度都市部会正副部会長
・令和５年度運営協議会委員
２．神奈川県保険者協議会委員及び保健師等専門部会委員の選出について・令和５・６年度神奈川県保険者協議会委員
・令和５・６年度神奈川県保険者協議会保健師等専門部会委員

町村部会＜１回実施＞

開催年月日

開催場所

5年 3月 7日

書面

議題・協議事項等
１. 町村部会正副部会長及び関係委員の選出について
・令和５年度町村部会正副部会長
・令和５年度運営協議会委員
２. 神奈川県保険者協議会委員及び保健師等専門部会委員の選出について・令和５・６年度神奈川県保険者協議会委員
・令和５・６年度神奈川県保険者協議会保健師等専門部会委員

ウ

エ

組合部会

＜２回実施＞

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

4年 9月 5日

書

面・未就学児に係る子育て世帯への経済的負担の軽減措置の取扱いについて・所得調査の状況について・パート、アルバイトの厚生年金保険加入の義務化について5年 3月 8日

書面

１. 組合部会正副部会長及び関係委員の選出について
・令和５年度組合部会正副部会長
・令和５年度運営協議会委員
２. 神奈川県保険者協議会委員及び保健師等専門部会委員の選出について・令和５・６年度神奈川県保険者協議会委員

診療施設部会＜２回実施＞

開催年月日

開催場所

4年 5月27日

書面

5年 2月10日

書面

議題・協議事項等
・令和３年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設部会事業実施報告について
・令和４年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設部会事業実施計画について
・令和５年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設部会研修会開催担当病院について
・令和３年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設部会の会計報告について
・令和４・５年度神奈川県国民健康保険団体連合会
広報委員会の委員について
・令和４年度第６２回全国国保地域医療学会の開催について

・令和４年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設部会の会計報告について
・令和５・６年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設部会役員（部会長・副部会長）の選任について
・令和５年度第70回神奈川県国民健康保険団体連合会
診療施設部会研修会の概要について
・令和５年度第63回全国国保地域医療学会（開催県：福井県）に係る宿泊施設の予約状況について
・令和５年度関東甲信静地区国保診療施設協議会についてオ

介護保険部会＜１回実施＞

開催年月日

開催場所

4年10月25日

オンライン

議題・協議事項等
１. 令和5年度各種委員会の委員について
２. 介護保険部会役員
３. 介護保険事務処理委員会委員
４. 運営協議会委員
５. 広報委員会委員
６. 令和3年度及び令和4年度における介護保険事業の取り組みについて
７. 介護給付費の審査支払状況
８. 介護給付適正化事業における保険者支援について
９. 介護サービスに係る苦情・相談等の状況
10. 介護保険事務処理委員会検討結果の報告について
11. 介護給付費等審査支払手数料等の単価の見込み（案）について９

業務の見直しの推進及び公正な執行の確保（１）業務の見直し・効率化の推進
ア

適正な業務体制及び業務の見直し・効率化の推進＜随時実施＞

イ

経費節減の推進＜随時実施＞

ウ

接遇向上の取り組み＜随時実施＞

エ

財務諸表の分析＜随時実施＞（２）公正な執行の確保
ア

例月検査の実施＜12回実施＞

開催年月日

開催場所

監査対象

4年 4月21日

国保会館

・令和４年３月分から令和５年２月分までの事業実施状況及び各会計に係る出納計算書と証拠書類及び関係帳票の照合確認～
5年 3月22日
イ

定例検査の実施監査人
鈴木監事（学識経験者・税理士）
補助者２名（税理士）＜２回実施＞

開催年月日

開催場所

検査内容

監査人

4年 5月23日

国保会館

・事業内容について
・固定資産台帳による
鈴木監事
資産管理について（学識経験者・税理士）
・帳簿及び会計処理について 補助者２名（税理士）・国保会館の設備について4年11月14日

国保会館

・消費税の申告について・実費弁償の届出の際に根拠鈴木監事としている取引・計算方法（学識経験者・税理士）
について補助者２名（税理士）・第三者行為求償の事務処理
について

ウ

決算審査等の実施
開催年月日

開催場所

4年 7月 1日

国保会館

4年 7月11日＜３回実施＞
審査内容
・令和３年度決算審査に関する事務調査・令和３年度事業実施報告及び各会計決算報告・各会計別現金預金保管状
況調べ等

監査人
鈴木課長（平塚市）
正木課長（鎌倉市）
土井課長（開成町）
鈴木監事（学識経験者・税理士）

国保会館
落合監事（平塚市長）
・令和３年度決算審査
・令和３年度事業実施報告及び各会計決算報告・各会計別現金預金保管状
況調べ等（平塚市長代理：石黒副市長）

松尾監事（鎌倉市長）（鎌倉市長代理：比留間副市長）

府川監事（開成町長）
鈴木監事（学識経験者・税理士）

4年11月15日

国保会館
落合監事（平塚市長）
・令和４年度事業実施状況
・令和４年度各会計予算
執行状況
・各会計別現金預金保管状況調べ等（平塚市長代理：鈴木健康・
こども部保険年金課長）

松尾監事（鎌倉市長）（鎌倉市長代理：正木健康福祉
部保険年金課長）

府川監事（開成町長）（開成町長代理：土井総合窓口
課長）

鈴木監事
（学識経験者・税理士）

１０

各種会議等への参加（１）神奈川県都市国民健康保険連絡協議会
開催年月日
4年12月

開催場所
書

面

＜１回実施＞
議題・協議事項等

・食事差額の申請について・世帯員に海外居住者がいる場合の高額区分判定について・医療機関からの資格確認について
・資格証から、短期証へ切り替えた保険証券面について（２）湘南地区都市国民健康保険事業連絡協議会総会
開催年月日
4年 6月

開催場所
書

面

＜１回実施＞
議題・協議事項等

・令和３年度湘南地区都市国民健康保険事業連絡協議会
事業報告について・令和４年度湘南地区都市国民健康保険事業連絡協議会
事業計画について・各市からの議題（３）県央都市国保連絡協議会総会
開催年月日

開催場所

＜１回実施＞
議題・協議事項等

4年8月
書面（医療保険制度改革検討部会）
・令和３年度事業報告について
・令和３年度収支決算報告について
・令和３年度会計監査報告について
・令和４年度事業計画（案）について
・令和４年度収支予算（案）について
・令和４年度監事の選出について（４）神奈川県関係
ア

国民健康保険・後期高齢者医療制度主管課長等会議＜２回実施＞

イ

国民健康保険協議会＜５回実施＞

ウ

国民健康保険協議会専門部会＜６回実施＞

エ

後期高齢者医療制度協議会＜未 実 施＞

（５）厚生労働省および国民健康保険中央会関係
ア

国保制度改善強化全国大会
開催年月日＜１回実施＞

開催場所

参加人数

砂防会館 別館１階
シェーンバッハ・サボー

１０名

4年11月18日

イ

内

開催場所

4年 6月28日

ＴＶ会議

4年 9月26日

ＴＶ会議

等

宣言・決議
「医療保険制度の一本化を早期に実現すること」 他１０項目

全国国保診療報酬審査委員会会長連絡協議会
開催年月日

容

＜４回実施＞
内容等【議事内容】
・国保において審査取扱いを統一した事例（医科）（２項目）の再検討について
・令和４年度地区別審査委員会会長会議における案件について・特別審査対象レセプト点数拡大に向けた対応
・国保取決め事項（約18,000項目）の統一の現状について・コンピュータチェックの公開事例について
・審査支払機関における審査の判断基準の統一化を推進するための連絡会議運営部会の状況について
・令和４年度診療報酬改定に係る要望事項の反映状況
について【来賓挨拶及び特別講演】
・「審査支払機関を取り巻く現状について」
厚生労働省保険局国民健康保険課【協議事項】
・審査結果の不合理な差異の解消に向けた工程表に関する検討
・〔医科〕審査基準統一にかかる基準候補の検討結果
について
・〔医科〕国保において審査取扱いを統一した事例に対する支払基金における検討結果（70項目）について【報告事項】
・〔歯科〕支払基金における第20次審査情報提供候補事例（２項目）について
・〔歯科」支払基金における第22次審情報提供候補事例（22項目）について
・地区別審査委員会会長会議統一協議議題の協議状況の報告等
・特別審査対象レセプト点数見直しに向けた対応について

4年12月 1日

ＴＶ会議【来賓挨拶及び特別講演】
・「令和４年度診療報酬改定について（仮）」厚生労働省保険局医療課【協議事項】
・審査案件等調査結果の収斂度について
・【医科】審査基準統一にかかる基準候補の整理について・【医科】国保において審査取扱いを統一した事例【報告事項】
・審査支払機能に関する改革工程表の進捗について
・令和５年度審査案件に関する調査について

5年 3月 2日

ＴＶ会議

【協議事項】【医科】
・令和４年度審査案件に関する調査結果について・国保において審査取扱いを統一した事例に対する支払基金における検討結果いついて・支払基金の取決め項目に係る国保側の検討方法について【歯科】
・令和４年度審査案件に関する調査結果について・国保において審査取扱いを統一した事例に対する支払基金における検討結果いついて【報告事項】
・令和６年度診療報酬改定要望についてウ

全国国保連合会常務処理審査委員連絡会議＜１回実施＞

エ

社会保険指導者講習会＜１回実施＞

オ

全国国保運営協議会会長等連絡協議会＜１回実施＞

開催年月日
5年 2月28日

開催場所

内

容

等

【基調講演】「国民健康保険の現状と今後」（オンライン）
厚生労働省大臣官房審議官（医療保険担当）
日原 知己 氏
ＴＶ会議

【特別講演】「前橋市におけるデジタル基盤整備」
前橋市長 山本 龍 氏
カ

全国国保地域医療学会
開催年月日

開催場所

4年 9月16日

かずさアカデミア

～17日
～17日

ホール
（千葉県木更津市）＜１回実施＞
学会の内容
研究発表（口演、ポスター討論）、宿題報告、
特別講演、シンポジウム、国保直診開設者サミット、
展示会 等

キ

国民健康保険中央会システム委員会＜９回実施＞

ク

その他各種会議及び研修会＜46回実施＞

（６）関東甲信静地区国保振興協議会関係
ア

国保診療報酬審査委員会会長連絡協議会
開催年月日

開催場所

4年 8月 4日

ＴＶ会議

＜１回実施＞
議題・協議事項等≪関東甲信静地区国民健康保険診療報酬審査委員会会長
連絡協議会≫【承認事項】
・関東甲信静地区国民健康保険診療報酬審査委員会連絡協議会役員の改選【説明事項】
・諸情勢及び統一議題について【意見交換】
・統一議題について
・その他【事前提出書類】
・出席者報告書及び担当者一覧

イ

国保診療施設協議会
開催年月日
4年10月20日

ウ

開催場所＜１回実施＞
議題・協議事項等

ホテルメトロ
ポリタン高崎・地域医療連携の推進について(群馬県高崎市)
ハイブリッド調査研究部会＜５回実施＞

・第一部会
開催年月日

開催場所

4年 9月

書
面
（茨城県）

議題・協議事項等
・会務運営に関する事項
・財務・会計に関する事項

・第二部会
開催年月日

開催場所

4年11月24日～11月25日

オンライン
（千葉県）

議題・協議事項等
第１分科会
・保険者事務共同事業に関する事項
第２分科会
・保健事業に関する事項

・第三部会
開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

4年10月

書
面
（埼玉県）

・審査及び審査事務共助に関する事項
・画面審査システム等に関する事項

・第四部会
開催年月日

開催場所

4年 8月
オンライン
（長野県）

議題・協議事項等
・介護保険審査支払に関する事項
・介護給付適正化に関する事項
・苦情処理に関する事項
・障害者総合支援に関する事項

・第五部会
開催年月日

開催場所

4年 9月28日
オンライン
（栃木県）

エ

議題・協議事項等
・次期国保総合システムに関する事項
・審査支払系システムに関する事項
・保険者サービス系システムに関する事項

その他各種会議及び研修会＜10回実施＞（７）後期高齢者医療制度関係
ア

神奈川県後期高齢者医療広域連合運営協議会幹事会＜３回実施＞

イ

その他各種会議及び研修会＜１回実施＞