「ひとの輪」から広がる
図書室業務
恩賜財団

社会福祉法人 済生会支部
埼玉県済生会栗橋病院
総務課 図書室司書 山岸里子
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー

1本日の内容• 病院と図書室の紹介＆自己紹介• 「病院司書」とは• 広がる仕事－事例報告• 「文献って何？」実演

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第5回 島根県病院図書室セミナー2

ちょっと長めの自己紹介…

病院と図書室の紹介

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第5回 島根県病院図書室セミナー3社会福祉法人済生会

明治44年明治天皇の済生勅語によって創立
公的医療機関の指定（昭和26年）
41都道府県に支部
病院、介護老人保健施設、老人・児童福祉施設、訪問看護ステーションなど、350余の施設で約4万人の職員無料・低額での医療も提供
病院船「済生丸」（S.37～） など
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第5回 島根県病院図書室セミナー

4

済生勅語
朕惟フニ世局ノ大勢ニ随ヒ國運ノ伸張ヲ要スルコト方ニ急ニシテ經濟ノ状況漸ニ革マリ人心動モス
レハ其ノ歸向ヲ謬ラムトス政ヲ為ス者宜ク深ク此ニ鑒ミ倍々憂勤シテ業ヲ勸メ敎ヲ敦クシ以テ健全ノ發達ヲ遂ケシムヘシ若夫レ無告ノ窮民ニシテ醫藥給セス天壽ヲ終フルコト能ハサルハ朕カ最軫念シテ措カサル所ナリ乃チ施藥救療以テ濟生ノ道ヲ弘メムトス茲ニ内帑ノ金ヲ出タシ其ノ資ニ充テシム卿克ク朕カ意ヲ體シ宜キニ随ヒ之ヲ措置シ永ク衆庶ヲシテ頼ル所アラシ
メムコトヲ期セヨ

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私が思うには、世界の大勢に応じて国運の発展を急ぐのはよいが、我が国の経済の状況は大きく変化し、そのため、国民の中には方向をあやまるものもある。 政治にあずかるものは人心の動揺を十分考慮して対策を講じ、国民生活の健全な発達を遂げさせるべきであろう。 また、もし国民の中に、生活に困窮して医療を求めることもできず、天寿を全うできないものがあるとすれば、それは私が最も心を痛めるところである。これらの人たちに薬を与え、医療を施して生命を救う─済生の道を広めた
いと思う。 その資金として、ここに手元金を提供するが、総理大臣は私の意をくみとって措置し、永くこれを国民が活用できるよう希望するものである。

第5回 島根県病院図書室セミナー

5埼玉県済生会栗橋病院 ①

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第5回 島根県病院図書室セミナー

6埼玉県済生会栗橋病院 ②
群馬県

栃木県

茨城県

埼玉県
千葉県
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第5回 島根県病院図書室セミナー

7埼玉県済生会栗橋病院 ③茨城県

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第5回 島根県病院図書室セミナー82008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー

9埼玉県済生会栗橋病院 ④• 平成元年7月開院• 済生会病院、公的医療機関• 地域医療支援病院･災害拠点病院• 病院機能評価認定、臨床研修指定（管理型）• 東京女子医科大学特定関連病院• 一般病床310床、感染症病床4床• 外来 約750人/日 紹介率約60% 逆紹介率60%• 病棟看護配置7:1• 内科・循環器科・小児科・外科・脳外科・泌尿器科・眼科・耳鼻科・皮膚科・麻酔科・整形外科・リハビリテー
ション科・放射線科• 職員数516人、常勤医師約50人• DPC参入（医療機関別係数1.226)
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第5回 島根県病院図書室セミナー

10埼玉県済生会栗橋病院 ④• 東京女子医科大学の“特定”関連病院– 医師は原則として東京女子医科大学から派遣– 高度医療を地域に提供– 医師は大学図書館を利用している？

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第5回 島根県病院図書室セミナー

11埼玉県済生会栗橋病院 ⑤（平成18年）

利根医療圏

全国平均 人口10万人あたり 206.3人
埼玉県
人口10万人あたり 135.5人
島根県
人口10万人あたり 247.8人
利根医療圏 人口10万人あたり 93.0人（平成16年）
児玉医療圏 人口10万人あたり84.8人（平成16年）
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第5回 島根県病院図書室セミナー

122008/12/18

世帯数 人口総数 人口(男) 人口(女)埼玉県総計 2,877,708 7,137,434 3,591,834 3,545,600
第5回 島根県病院図書室セミナー
栗橋町
9,759
27,446
13,687
13,759増減
2,851
13 -20救急搬送の推移受け入れ困難
事例の増加
救急車受診搬入件数

台数

来院件数 未来院件数

3000

救急車未来院内訳

件数
900

800
2500

2389
700
2064

2017

その他
専門外

600

2000

診療科がない426

500

緊急対応の為

1500
400

緊急検査・手術
重症患者

300

1000

273

791

ベッド満床

200

534

175

500
100

259

00

H17

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H18

H19

H17

第5回 島根県病院図書室セミナー

H18

H19

14

(%)
85
8075

外来患者数と紹介・逆紹介率の推移
（人）

1,500

1,400

70
65
60
55

1,300

1,2001,112
1,036

50
4540
35

1,100

968
927

1,000
811

30
25
20
15

42.6

49.8

47.157.2

900
800

54.8 77.3

700

40.0 42.0

6001050500
平成14年度
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平成15年度

平成16年度

紹介率

平成17年度

逆紹介率

平成18年度

400

平成19年度 平成20年度

外来患者数

第5回 島根県病院図書室セミナー15

埼玉県病院整備計画

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第5回 島根県病院図書室セミナー162008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー17

「病院司書」とは2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー

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埼玉県済生会栗橋病院 図書室• 職員用図書室• 2000年頃（？）開室• 100.94㎡ もと院長室+部長室• 閲覧席１０席 インターネットPC 2台• 蔵書– 単行書
685冊
– 購読雑誌
117誌（和：85 洋：32）• ２４時間利用可能• 患者へのサービスは未実施
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第5回 島根県病院図書室セミナー19

病院司書山岸里子ができるまで• ２００２年７月入職 2代目司書• 総務課に所属 専任・正職員• 前任者（２００１年末に退職？）との引継ぎは一切なし• 「文学部日本文学科」卒業• 人文系大学図書館でのアルバイト経験– 業務についての簡単な知識はあった• 「病院図書室」についての知識は全くナシ
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第5回 島根県病院図書室セミナー20

病院司書山岸里子ができるまで ②• 整備半ばで退職された前任者• 半年間ほったらかしの暗い部屋• 司書の仕事について教えてくれるひとはいない• 埃まみれの書架や机• 目録との不整合• 新着雑誌（数か月分）は山積み……雑巾がけから始めましょうか……
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第5回 島根県病院図書室セミナー21

病院司書山岸里子ができるまで ③• 医学用語（英語）が分からない！
– 「ぺでぃあとりくす？」「にゅーろさーじゃりー？」
何の雑誌か、内容が掴めない– スタッフの話す不思議な単語、たくさんの職種「ケモ」「アポる」「カンケン」「ムテイ」「ICT」「SSI」「KYT」「ORT」？

• 「病院」の不思議– 司書が「事務員」 カルチャー・ショック…
– 日直？
– 医療制度？？

(＠_＠;)

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第5回 島根県病院図書室セミナー22図書室の仕事 その１
１．図書室管理– ①図書委員会準備・開催の手配– ②図書室内の管理（機器・設備など）

２．資料の発注・受入・管理– ①図書の発注・受入– ②雑誌の発注・受入– ③図書室及び院内の図書・雑誌等資料の保管、管理– ④オンラインジャーナル管理

３．データベース・ソフトウェア契約・管理– ①医中誌Web– ②SPSS（2008年5月～）– ③WestlawJapan（2008年7月～）– ④UpToDate スタンドアロン版（2008年10月～）
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第5回 島根県病院図書室セミナー

23図書室の仕事 その２
４．資料の閲覧・貸出– ①図書室にある図書・雑誌の貸出と返却– ②貸出期間を過ぎた資料の返却督促

５．利用指導– ①利用者への図書室利用指導– ②利用者へのインターネットでの文献データベースの検索指導– ③看護部対象の文献検索講習会（平成18年度から）

６．レファレンス– ①利用者への資料案内（どんな資料を使えばいいか・等）– ②資料の配架案内（どこにあるか）– ③文献データベースの代行検索（緊急時）
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第5回 島根県病院図書室セミナー24図書室の仕事 その３
７．相互利用・連携– ①文献複写依頼– ②文献複写受付– ③ ①及び②の手数料の支払い業務– ④他院図書室／図書館との連携• 合同目録、JHLA活動などネットワーク活動

８．広報– ①図書室だより– ②図書室ホームページ（http://hols2.sakura.ne.jp/saikuri/）
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第5回 島根県病院図書室セミナー25最近の変わったレファレンス…？
• 欠員募集の採用試験にあたり、小論文の「お題」は何がいいか？
– カードゲーム「クロスロード」（岐路）「大規模な水害が起こりました。
あなたは避難所の食料担当者です。
避難所には3000人の被災者がいますが、備蓄食料は2000人分しかありません。
あなたは食料を配りますか？」

Yes or NO
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第5回 島根県病院図書室セミナー26

栗橋病院職員として① 病院パンフレット作成業務② 院外報「Our Hospitalくりはし」編集委員③ 病院祭「健康スクエア」実行委員（平成18～）④ 20年誌編集委員（21年7月発行予定）⑤ その他広報、広告業務⑥ 司書の知識と技術の向上（研修会・学術大会）⑦ 済生会主催の研修会、学会への参加
事務職員研修会、済生学会など
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第5回 島根県病院図書室セミナー27

2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー28

日本病院ライブラリー協会での活動• 機関誌「ほすぴたる らいぶらりあん」編集委員（平成16年～）• 研修会での撮影係…
• 「病院図書室デスクマニュアル」

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第5回 島根県病院図書室セミナー

29

現在の私
「いろんなことを、広く浅く…」「頂いた機会はチャレンジしてみる」
瞬発力はある…持久力は？

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第5回 島根県病院図書室セミナー30

広がる仕事－事例報告

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第5回 島根県病院図書室セミナー31

広がる仕事 その１• はじめての仕事：PubMedの検索依頼（！）– 入職当日、朝礼の帰り眼科医師「司書さん待ってた！」((((ﾟДﾟ;))))

眼科医師、視能訓練士の学会発表・論文執筆
眼科部長「図書室で山岸さんに教わってきて」( ^_^；)ヾ ちょっと照れます2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー32

広がる仕事 その１－②
PubMedとの出会い– アルバイト先の大学図書館で「医学系の図書館で働くなら覚えておくいいよ」→「ぱぶ・めど」→無料の文献検索データベース→検索窓にキーワードを入力すればいい– 英語への拒否感：機能をみていなかった– 長い間「書誌確認」のみ
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第5回 島根県病院図書室セミナー

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PubMedを学ぶ ①
2004年医学図書館員基礎研修会「Single Citation Matcher」との出会い衝撃的！！
医師も知らない
教えてあげた時の「へぇ～」→「司書に聞いてみるか」
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第5回 島根県病院図書室セミナー

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PubMedを学ぶ ②• 新人司書どうしの情報交換– 書誌確認、どうしてる？
– 医師対象のPubMed講習、なにを教える？
– PubMed機能の確認・持ち寄り→「みんな知っている」という思い込み
案外知らなかったり……

→まだ知らない（便利な）機能がある？
こんなこと聞いたら、恥ずかしい…という思い込みを捨ててみる
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー35

広がる仕事 その１ まとめ• 皆で知識を持ち寄ること– 知識の強化– 自信にもつながる• 知識を発信すること– 「司書」のアピール– 「図書室で訊いてみよう」• 「聞くは一時の恥、聞かぬは一生の恥」
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー36

広がる仕事 その２
1. 地区ネットワーク（埼玉医療関連情報ネットワーク協議会）への参加
2. 埼玉ネットから「ほすぴたる らいぶらりあん」編集委員に
3. 「ほすぴ」「図書室だより」から院内広報に広報委員、パンフレット、その他の編集

4. 「いとこん」から「ほすぴ」著者！
5. 「ほすぴ」編集から「いとこん」講演に！
6. 更にこれから…？
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー37

広がる仕事 その２ まとめ• 人脈の広がり→新しい知識• 外で得た知識、技術を院内へ– 合同目録→病院所蔵目録– 「ほすぴ」編集→院内の編集業務– 編集で得た知識→職員の論文執筆の手伝いに→ → → 医療の発展？

• 困ったときに助けてくれるひとが必ずいる！
→ひとり職場だけど、ひとりじゃない
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー38

広がる仕事 その３• 看護研究グループ対象の文献検索講習会を開催するまで– 時々訪れる看護師「文献を取り寄せて欲しい」– 自主的な調べものではないらしい……？
– 「看護研究」なるものの存在に気づく• JDreamを使ってみたい（指導できるように）– トライアルをするなら「看護研究」の時期にあわせてみようか？
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー39

広がる仕事 その３‐②• 看護部の教育担当の課長にアタック！
– ＪＤｒｅａｍのトライアル＆使用方法の説明（業者）– 医中誌Webの説明と図書室利用案内も（司書）• 看護研究指導のプログラムに「文献検索」– 2006年から司書が講師– 院内他部署からの講師（情報課によるWord、Excel指導なども）• 看護師の図書室利用が増加した
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー40

看護師文献複写依頼件数
2005年度 7件
2006年5月 文献検索講習会
2006年度 105件

2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー41

広がる仕事 その３‐③• 「講習会で何を教えるか？」– 他施設の司書に相談＆アドバイスを頂く– 「文献とは」から説明しないとダメ– 自分の経験や情報も公開する（ツッコミ大歓迎）• 講習会を「毎年」行うこと– 反省点から改善へ→来年に生かす– 工夫する→結果が見える• 嬉しい誤算– 看護部にパソコンとSPSSを買ってもらった！
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー42

広がる仕事 その３‐④• 病院での研究は面白い– 業務から出た疑問→工夫する・考える→業務に反映できる→結果が見える– 更に「医療の発展」まで！→よりよい業務に– 隣り合わせの「日常業務」と「研究」

看護師も司書も同じ
この「面白さ」を伝えたい！
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー43

広がる仕事 その３ まとめ
1. 仲間（協力者、味方）を増やす
2. 院内外、周囲へのアンテナは全開に
3. 情報は「発信するところ」に集まる…らしい「実現力」を考える「声を上げ続ける」こと
味方を増やすため「Give&Take」も時には必要。。。？
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー44

広がる仕事 その④• 所蔵資料を有効活用したい• ジャーナルリンク集を作成– Wordで作成したもの– ID,PWを乗せるため、病院サーバには載せられず– 医局PC,利用者用PCの「マイドキュメント」に保存• 予想外に使ってくれた！

2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー452008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー46壁紙＋ショートカットアイコンの設置
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第5回 島根県病院図書室セミナー47

2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー48

広がる仕事 その４‐②• 医中誌webのアイコン設置（2006年4月）– 設置早々問合せが来た– 「あるもの」と「ないもの」の差がでる– 「わかりやすい」と好評だった• 医学情報サービス大会（2006年7月）– どうやらPubMedでもできるらしい…
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー49

広がる仕事 その４‐③• PubMed LinkOutの設定：2006年末頃– 図書館単位で登録（登録無料！）– 冊子体所蔵、オンライン利用可能• 所蔵タイトルを登録できる– 所蔵アイコンの表示– 指定アドレス（ホームページやリンクリゾルバ）へのリンクも張れる– LinkOut専用アドレス

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第5回 島根県病院図書室セミナー50

2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー

51

当院冊子体所蔵の詳細データ

2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー52

広がる仕事 その４‐④• MyNCBI：PubMedをカスタマイズ（無料！）– 検索キーワードにハイライト– 自館所蔵だけをフィルタリング（LinkOutの情報を利用する） など• 専用アドレス（ゲートウェイ）から使用する• アドレス周知の必要性
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fc
gi?myncbishare=ijpsakulib
2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー53

広がる仕事 その４‐⑤• ホームページの開設– PubMed専用ゲートウェイへリンク– ID,PW制で利用制限が掛けられるため、職員が職場・自宅から利用可能– オンラインジャーナルリンク集（ID,PWの一覧も掲載できた）• 「入口はひとつ」が便利→目の前のPCだけ

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第5回 島根県病院図書室セミナー54さいくり らいぶらり• 2007年2月～トライアル• 2008年導入（ページビュー：800‐1000件/月）• ㈱サンメディア HOLS（Hospital Library Support）のシステムを利用• ブログ風に更新できる（簡単にリンク集）• 自宅からも利用できる（医中誌Web以外）• ID/PWで利用制限（オンラインジャーナル）• 図書室で必要とされる情報へのポータルサイトとして利用したい
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第5回 島根県病院図書室セミナー

55

専用ゲートウェイにリンク

OJリンク集も移設

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ファイルのアップロードも可能

第5回 島根県病院図書室セミナー56

2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー57

広がる仕事 その４ まとめ• 「使ってほしい」「分かりやすくしたい」• 限られた予算→お金をかけなくてもできること• 利用者の声、利用実績→予算に反映• 「まずは始めてみよう」

2008/12/18

第5回 島根県病院図書室セミナー58

「ひとの輪」から広がる図書室業務

まとめ• 知識と情報を共有すること– 得られる知識には貪欲に「吸収」、持っている知識はどんどん「発信」• 院内外に「味方」をつくる– 作戦会議も愚痴会も…「違う視線」も大切• 「外で学んだこと」は「職場内に反映」させる– 「いいな」→ひとつでいいから業務に生かす– 「使える図書室＆司書」をアピール
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第5回 島根県病院図書室セミナー59• 「目に見える」アピールを– 数字になるものは残す– カタチが残るものには労力を惜しまない• 「したいこと」ｖｓ「できること」– 近づけるには…？

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第5回 島根県病院図書室セミナー60

広がる情報・広がる仕事

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第5回 島根県病院図書室セミナー61

集まる情報・集まる味方

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第5回 島根県病院図書室セミナー62

ご静聴ありがとうございました

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第5回 島根県病院図書室セミナー63