医療保健学研究報

14 号：41-50 頁（ 2023 ）ISSN 2185-2227

告他の医療職の国家試験と比較した
診療放射線技師国家試験における人体解剖学の出題傾向
本間光彦
つくば国際大学医療保健学部診療放射線学科【要旨】基礎医学科目の特に人体解剖学（人体構造学）については、医療職の教育課程で共通して学習する科目であり、国家試験の内容を比較検討するのに適した科目である。診療放射線技師国家試験における人体解剖学の出題傾向について、臨床工学技士、臨床検査技師、理学療法士、作業療法士、看護師、管理栄養士の 6 つの医療職国家試験との比較検討を行った。
他の医療職の国家試験は、それぞれ専門とする分野を中心とした問題が出題されているが、診療放射線技師国家試験では出題分野に偏りがみられないのが特徴であった。体の隅々までを画像化することが診療放射線技師の業務の一つであり、求められている人体解剖学に関する知識は、全身の細部にわたることが確認された。人体の構造については特定の分野を重点的に学習するのではなく、全身の広範囲にわたる知識を習得させる教育が求められ、それが診療放射線技師国家試験対策に向けた学習にも繋がっていくと考えられる。
キーワード：診療放射線技師，国家試験，人体解剖学，出題傾向

Ⅰ．序論

究は行われていない。そこで、診療放射線技師
国家試験における人体解剖学の出題傾向につい医療職における国家試験の出題傾向を単純にて、臨床工学技士、臨床検査技師、理学療法士、比較検討することは、それぞれの職種に高い専作業療法士、看護師、管理栄養士の 6 つの医療門性があるため容易ではない。しかし、基礎医職国家試験との比較を行い、出題分野の特性に学科目の特に人体解剖学（人体構造学）についついて検討して、診療放射線技師養成所におけては、医療職で共通性があり比較検討するのにる人体構造学の教育と、国家試験対策に向けた適した科目であるが、これについて検討した研学習に生かすことが出来るのではないかと考え─────────────────────て本研究を行った。

連絡責任者：本間光彦〒 300-0051 茨城県土浦市真鍋 6-20-1
つくば国際大学医療保健学部診療放射線学科
TEL: 029-826-6000
FAX: 029-826-6937
E-mail: m-homma@tius.ac.jp

Ⅱ．方法
本大学医療保健学部にある 6 学科（医療技術学科、臨床検査学科、理学療法学科、看護学科、42

本間光彦／医療保健学研究

14 号：41-50 頁（ 2023 ）保健栄養学科、診療放射線学科）に関連する医準の試験科目「基礎医学大要」の大項目、中項療資格で、2017 年から 2021 年の 5 年間（ 5 回目、小項目には、人体解剖学以外の生理学、病実施）の公開されている臨床工学技士、臨床検理学、生化学など基礎医学科目が含まれている査技師、理学療法士、作業療法士、看護師、管ため、「人体の構造（人体解剖学）」に関するも理栄養士（以下、他の医療職）の国家試験問題ののみを抽出した（厚生労働省ホームページ（合計 6,100 問題）において、基礎医学分野のc）。

人体解剖学として出題されている問題についてそれぞれの医療職の国家試験に出題されていの比較検討を行った。なお、基礎医学分野の人る問題の内容から、大項目と中項目を参照にし体解剖学の問題をする抽出する方法は、各試験て小項目で分類して出題傾向の比較検討を行っ機関より公表されている国家試験出題基準に基た。なお、問題によっては１つの問題の選択肢づいて行った（公益社団法人医療機器センターに複数の項目が含まれるものや、人体解剖学以

ホームページ，厚生労働省ホームページ a，c，d，外の分野（生理学、生化学、病理学、運動学なe，f ）。また、理学療法士国家試験と作業療法

ど）が含まれるものがあり、その場合は１つの士国家試験については、基礎医学分野の人体解選択肢について、4 選択肢の場合は 0.25、5 選

剖学は共通問題となっている（厚生労働省ホー

択肢の場合は 0.2 として計数した。また、小項

ムページ e）。

目と大項目について、2017 年から 2021 年の 5年間（ 5 回実施）に出題された問題数の合計を₁．国家試験問題の人体解剖学に関する問題の出題形式求めた。
先に求めた国家試験問題の大項目で分類した合計について、大項目の出題割合［％］を各医国家試験問題の人体解剖学に関する問題の出療職について求めた。また、出題項目のばらつ題形式は医療職の間で異なっており、様々な形きの関係を相対的に評価するため、各医療職に式で出題されている。これについての比較検討ついての大項目の変動係数を求めた。

を行った。「問題の形式」は、単純択一形式である Type A、多真偽形式の Type B2、二連式
解答コードの Type C2、三連式解答コードのⅢ．結果

Type C3 の 4 形式に分類した。詳細については、
表 1 に示す。

₁．国家試験問題の人体解剖学に関する問題の出題形式

₂．国家試験問題の人体解剖学に関する問題の分類

国家試験問題の人体解剖学に関する問題の出題形式について表 2 に示した。表中の「総問題平成 32 年版診療放射線技師国家試験出題基
表1数」とは 1 回の国家試験で出題された全科目の問題の形式を表す用語の説明

本間光彦／医療保健学研究
表2

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国家試験問題の人体解剖学に関する問題の出題形式

総問題数を示した。「総問題数に対する人体解職の国家試験にない特徴であった。

剖学に関する問題の出題割合」は 2017 年から「選択肢の内容」については、どの医療職の2021 年の 5 年間の平均を［％］で示した。「問国家試験においても「単語」と「文章」の混在

題形式」「選択肢の数」「選択肢の内容」についてがみられた。

は人体解剖学に関する出題についてまとめた。

「総問題数に対する人体解剖学に関する問題

表中の「選択肢の内容」とは、「……はどれの出題割合」をみると、理学療法士・作業療法か。」という問題に対して解答する場合の選択士国家試験は 10.1 ％で最も高く、次に診療放肢が、単語で表記されているものは「単語」と射線技師国家試験が 5.7 ％、臨床工学技士国家表し、「……について正しいのはどれか。」とい試験、臨床検査技師国家試験、看護師国家試験、う問題に対して解答する場合の選択肢が文章管理栄養士国家試験が 2 ％前後であった。

で、その文章の真偽を判断するものを「文章」と表した。

₂．国家試験問題の人体解剖学に関する問題の診療放射線技師国家試験、臨床検査技師国家分類

試験と理学療法士・作業療法士国家試験は、「総問題数」が 200 問、「問題形式」が単純択一形

国家試験問題の人体解剖学に関する問題につ式の Type A と多真偽形式の Type B2、選択いて分類したものを表 3-1、表 3-2、表 3-3 に肢の数が 5 選択肢、「選択肢の内容」が単語と示した。空欄は「 0 」を表している。

文章であり、出題形式が同じであった。

診療放射線技師国家試験では大項目「運動臨床工学技士国家試験は問題数が 180 問と最器」が 12 問と最も多く、次いで大項目「脳、も少ない。また、「問題の形式」が単純択一形

神経」が 10 問、大項目「細胞と組織」、大項目式である Type A に加えて、二連式解答コード「心臓、脈管」、大項目「消化器、腹壁、腹膜」の Type C2、三連式解答コードの Type C3 ががそれぞれ 6 問の出題である。他の医療職の国含まれている点が他の医療職の国家試験にみら家試験と比べて診療放射線技師国家試験では、れない特徴であった。

大項目「運動器」の中項目「骨・関節の構造」

看護師国家試験は「総問題数」が 240 問と最の小項目「骨」が 8 問と多く出題され、それにも多い。また、「選択肢の数」が 4 選択肢と 5比べて中項目「筋の構造」の小項目「骨格筋・選択肢の混在がみられる点が他の医療職の国家腱・靱帯の構造」は 2 問と少ないのが特徴であ試験にない特徴であった。

る。

管理栄養士国家試験は「問題の形式」が単純択一形式の Type A のみであるのが、他の医療44

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表 3-1

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国家試験問題〈診療放射線技師，臨床工学技士〉の人体解剖学に関する問題の分類本間光彦／医療保健学研究
表 3-2

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国家試験問題〈臨床検査技師，理学療法士・作業療法士共通〉の人体解剖学に関する問題の分類

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表 3-3

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国家試験問題〈看護師，管理栄養士〉の人体解剖学に関する問題の分類本間光彦／医療保健学研究
診療放射線技師国家試験を理学療法士・作業療法士国家試験共通問題と比較すると、大項目

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験共通問題では 0 問の出題であるのも特徴的である。

「運動器」の出題が 37.4 問と多く出題されてい表 4 に国家試験問題の人体解剖学に関する問て、その中で中項目「筋の構造」が 24.8 問と題の大項目別の出題割合を［％］で示した。ま

最も多く出題されている。また、大項目「脳・た、大項目についての変動係数も示した。大項神経」についても 23.8 問と多く出題されてい目別の変動係数から出題項目の偏りを大項目にる。さらに、大項目「血液・造血器・リンパ系」、ついてみると、診療放射線技師国家試験は変動

大項目「内分泌器」の 2 つの大項目については、係数 2.49 となり、管理栄養士国家試験の変動診療放射線技師国家試験ではそれぞれ 1 問出題

係数 2.44 に次いで偏りが少いことがわかった。

されているが、理学療法士・作業療法士国家試
表4

国家試験問題の人体解剖学に関する問題の大項目別の出題割合

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Ⅳ．考察

14 号：41-50 頁（ 2023 ）₂．国家試験問題の人体解剖学に関する問題の分類

₁．国家試験問題の人体解剖学に関する問題の出題形式

表 3-1、表 3-2、表 3-3 に示すように、診療放射線技師国家試験は中項目「骨・関節の構造」

表 2 に示した国家試験問題の人体解剖学に関の小項目「骨」に関する問題が 8 問と最も多くする問題の出題形式から、職種における「問題出題されている。診療放射線技師の前国家資格数」をみると看護師国家試験の 240 問が最も多に、Ｘ線写真の撮影を業務とする「診療Ｘ線技く、最も少ないのが臨床工学技士国家試験の師」がある。その後業務が拡大され、放射線治180 問であり、それ以外の職種はすべて 200 問療などを行う現在の診療放射線技師に移行してである。また、看護師国家試験では選択肢の数いったという歴史的な経緯がある。診療放射線が 4 選択肢と 5 選択肢の混在が見られるのに対技師の基礎的業務が、整形外科領域のＸ線写真して、臨床工学技士国家試験の問題の形式は単の撮影であるということから、小項目「骨」に純択一形式である Type A に加えて、二連式解関する問題が 8 問と最も多く出題されている理答 コ ー ド の Type C2、 三 連 式 解 答 コ ー ド の由だと推測される。それに対して、中項目「筋Type C3 となっている。以上のように、医療の構造」の小項目「骨格筋・腱・靱帯の構造」

職の国家試験は職種によって様々な形式で行わの出題が 2 問と中項目「骨・関節の構造」の小れているが、それぞれの医療職に求められる知項目「骨」の 8 問に比べて極端に少ない。これ

識と技能の確認には適した方法が実施されていは、通常のＸ線写真では筋の観察が困難であるる。

ためと考えられるが、現在は X 線 CT、MRI、表 2 に示した国家試験問題の人体解剖学に関

超音波検査などによって筋を観察することは容する問題の出題形式の「選択肢の内容」につい易である。今後は、中項目「筋の構造」の小項て検討すると、「単語」に比べて「文章」の場合、目「骨格筋・腱・靱帯の構造」に関する知識が文章の読解力と多項目・多分野にわたる複合的必要であり、出題数が増えていくことが望まれな知識を必要とする問題となり、難易度が高くる。

なる。

次に、大項目「脳、神経」に関する出題が表 2 に示した国家試験問題の人体解剖学に関10 問と多いのは、X 線 CT、MRI、脳血管造影する問題の出題形式の「総問題数に対する人体についての業務も多く行われている理由による解剖学に関する問題の出題割合」をみると、理と考えられる。また、大項目「血液・造血器・学療法士・作業療法士国家試験は 10.1 ％で最リンパ系」と大項目「内分泌器」がそれぞれ 1も高く、診療放射線技師国家試験が 5.7 ％、臨問と出題が少ないのは、以前は医療施設内で行床工学技士国家試験、臨床検査技師国家試験、われていた RI を使用した血液検査が、外部機看護師国家試験、管理栄養士国家試験が 2 ％前関へ委託されて診療放射線技師が直接行わなく後となった。基礎医学分野の知識は医療職であなったためによるものと推測される。

ればどの職種でも必要とされるため、総問題数

表 4 に示した国家試験問題の人体解剖学に関に対する人体解剖学に関する問題の出題割合がする問題の大項目別の出題割合から変動係数に低い医療職では、人体解剖学以外の分野（生理よる出題項目の偏りを検討すると、診療放射線学、生化学、病理学、運動学など）が出題され技師国家試験は変動係数 2.49 で偏りが少く、ていると推測される。今後、人体解剖学以外のまた、他の医療職の国家試験はそれぞれ専門と分野の状況についての分析が必要である。

する分野を中心とした問題が出題されている。
診療放射線技師国家試験の出題基準によれば

本間光彦／医療保健学研究

14 号：41-50 頁（ 2023 ）49（厚生労働省ホームページ c）、基礎医学科目の令和 3 年度版臨床工学技士国家試験出題基人体解剖学に関する出題は「基礎医学大要」で準．https://www.jaame.or.jp/rinsyo/大部分を占めているため、その他の科目ではほR3kijun.pdf（閲覧日：2022 年 9 月 2 日）ぼ出題されなく偏りが少なくなっている。また、

厚生労働省ホームページ a．管理栄養士国家試

診療放射線技師が行う画像診断に必要とされる

験出題基準（ガイドライン）改定検討会．

検査は、人体のあらゆる器官（部位、臓器）に管理栄養士国家試験出題基準（ガイドライ実施されるものであることも理由の一つである。

ン ） 改 定 検 討 会 報 告 書．https://www.
mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000158814_00001.html（閲覧日：Ⅴ．結論2022 年 9 月 2 日）
厚生労働省ホームページ b．診療放射線技師

診療放射線技師国家試験の出題基準におい養成所カリキュラム等改善検討会報告書．て、「国家試験出題基準は学校養成所の卒前教

https://www.mhlw.go.jp/content/

育で扱われる全ての内容を網羅するものではな

10801000/000570857.pdf（閲覧日：2022 年

く、これらの教育のあり方を拘束するものでは9 月 2 日）ない。」とされているが、「診療放射線技師とし厚生労働省ホームページ c．平成 32 年版診療て必要な知識及び技能について行われるもので放射線技師国家試験出題基準について．

ある。」との記載もある（厚生労働省ホームペー

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakuジ b）。他の医療職の国家試験と比較して、診nitsuite/bunya/0000088793.html（閲覧日：療放射線技師国家試験における人体構造学の出2022 年 9 月 2 日）

題傾向を分析した結果から、診療放射線技師業

厚生労働省ホームページ d．「保健師助産師看務に必要とされている人体解剖学に関する知識護師国家試験出題基準 平成 30 年版」につは広範囲にわたっていることが確認された。

い診療放射線技師養成所における人体解剖学の教育は、器官（臓器）の一部分についての細部て．https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000158926.html（閲 覧 日：2022年 9 月 2 日）

にわたる学習（局所解剖学）だけでは不十分で、

厚生労働省ホームページ e．平成 28 年版理学

人体の構造について全身にわたり広く知識を習療法士作業療法士国家試験出題基準につい得させる教育が求められ、それが国家試験対策て．https://www.mhlw.go.jp/stf/seisaに向けた学習に繋がっていくと考えられる。

kunitsuite/bunya/0000058636.html（閲覧日：2022 年 9 月 2 日）
厚生労働省ホームページ f．令和 3 年版臨床検参考文献

査 技 師 国 家 試 験 出 題 基 準 に つ い て．
https://www.mhlw.go.jp/topics/2009/05/

公益社団法人医療機器センターホームページ．

tp0513-1.html（閲覧日：2022 年 9 月 2 日）

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本間光彦／医療保健学研究

14 号：41-50 頁（ 2023 ）ReportTrend of Questions on Human Anatomy in the National Examinationof Radiological Technologists as Compared with
National Examinations for Other Medical Professions
Mitsuhiko HOMMA
Department of Radiological Technology, Faculty of Health Science, Tsukuba International University

Abstract
Basic medical subjects, especially human anatomy, are commonly included in the curricula of all medical
professions, and are suitable for comparing and examining the contents of national examinations. We
compared the trend of questions on human anatomy in the national examination for radiological technologists
with those in the national examinations for six other medical professionals: clinical engineers, clinicallaboratory technicians, physical therapists, occupational therapists, nurses, and registered dietitians.
National examinations for other medical professionals have questions centered on their respective fieldsof specialization, but the national examination for radiological technologists was characterized by the absenceof any bias in the question areas. Imaging every corner of the body is one of the duties of radiologicaltechnologists, and it was confirmed that the required knowledge of human anatomy should cover the detailsof the whole body. It is necessary to educate students so as to allow them to acquire a wide range ofknowledge about the structure of the whole body rather than focus on any specific field. This training
strategy would be expected to equip the students with the required preparation for taking the radiological
technologist national examination.
Keywords: r adiological technologist, national examination, human anatomy, question trend