神奈川県国民健康保険団体連合会
通 常 総 会 議 事 録

１ 日時
令和元年

７月２９日(月)午後２時から午後３時２０分まで

２ 場所
神奈川県国保会館

８階会議室

横浜市西区楠町２７番地１

３ 出席状況
出席

４０名（別紙参照）

４ 議題（１）報告事項①理事会議決事項等の報告
報告第１号：神奈川県国民健康保険団体連合会役員(理事)の退任について報告第２号：神奈川県国民健康保険団体連合会職員服務規則の一部改正について報告第３号：神奈川県国民健康保険団体連合会特別会計の設置に関する規則の一部改正について
報告第４号：神奈川県国民健康保険団体連合会ICT等を活用した審査支払

事業等の高度化・効率化のための積立資産管理運用規則の制定について
報告第５号：神奈川県国民健康保険診療報酬審査委員会の審査委員報酬及び費用弁償等の支給に関する規則の一部改正について②専決処分の報告
報告第６号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会第三者行為損
害賠償求償事業特別会計予算補正（第２次）
報告第７号：令和元年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払(業務勘定)特別会計予算補正
報告第８号：令和元年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払(抗体検査等費用に関する支払勘定)特別会計予算報告第９号：令和元年度神奈川県国民健康保険団体連合会障害者総合支援
法関係業務等（業務勘定）特別会計予算補正（２）議決事項
議案第１号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会事業実施報告
認定について
議案第２号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会一般会計決算
認定について
議案第３号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（業務勘定）特別会計決算認定について
議案第４号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（国民健康保険診療報酬支払勘定）特別会計決算認定について
議案第５号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計決算認定について議案第６号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会特定健康診査
・特定保健指導等事業特別会計決算認定について
議案第７号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（出産育児一時金等に関する支払勘定）特別会計決算認定について

議案第８号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会第三者行為損
害賠償求償事業特別会計決算認定について
議案第９号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会職員退職手当積立金特別会計決算認定について
議案第10号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務（業務勘定）特別会計決算認定について
議案第11号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務（介護給付費支払勘定）特別会計決算認定について
議案第12号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務（公費負担医療等に関する報酬等支払勘定）特別会
計決算認定について
議案第13号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会障害者総合支
援法関係業務等（業務勘定）特別会計決算認定について
議案第14号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会障害者総合支
援法関係業務等（障害介護給付費・障害児給付費支払勘定）
特別会計決算認定について
議案第15号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医
療事業関係業務（業務勘定）特別会計決算認定について
議案第16号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医
療事業関係業務（後期高齢者医療診療報酬支払勘定）特別会
計決算認定について
議案第17号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医
療事業関係業務（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）
特別会計決算認定について
議案第18号：令和元度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（業務勘定）特別会計予算補正（第２次）
議案第19号：令和元年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務（業務勘定）特別会計予算補正
議案第20号：令和元年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務（業務勘定）特別会計予算補正

議案第21号：令和元年度神奈川県国民健康保険団体連合会障害者総合支援
法関係業務等（業務勘定）特別会計予算補正（第２次）
議案第22号：令和元年度神奈川県国民健康保険団体連合会特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計予算補正
議案第23号：令和元年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計予算
補正
議案第24号：令和元年度神奈川県国民健康保険団体連合会第三者行為損害賠償求償事業特別会計予算補正
議案第25号：神奈川県国民健康保険団体連合会役員の選任について（３）その他
訴訟事案概要について

５ 議事内容【事務局】
本日の総会は、会員総数４０名中、代理の出席、書面による出席を合わせて４０名全員の出席となっており、国民健康保険法施行令第１３条第１項により総会は成立して開催された。
【理事長】
次のとおり挨拶があった。
○ 本日の総会は、平成３０年度の事業実施報告並びに決算の認定が審議の中心となるので、よろしくお願いしたい。
○ 平成３０年度は新たな国民健康保険制度がスタートし、県が財政運営の責任主体となり、市町村とともに国保の事業運営にあたる制度改革が実施された年度であった。皆様のおかげをもって、特に大きな混乱もなく新制度に対応ができた。また、診療報酬等、報酬改定や制度改正にも適切に対応するなど、大過なく各事業が執行できた。保険者の皆様のご支援、ご協力に改めて感謝する。
○ 今般の国会で、健康保険法等の一部改正法が成立、公布された。オンライン資格確認の導入、医療や介護のデータを活用するための環境整備、高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施などが柱となってる。また、国保連合会の理念規定や業務規定が国民健康保険法に整備され、公正な審査の実施をはじめ、ICTの活用による業務運営をしっかりと行って参りたい。

○ 各自治体の国保の特別会計等においては大変苦しい面もあるので、国保連合会としても適正なる運営を行っていかなければならない。今後とも保険者の皆様のご支援、ご協力を賜るよう、よろしくお願いしたい。
【議 長】
理事長が議長に選任されるとともに、三浦市と中井町を議事録署名人に選任した。
理事会議決事項等の報告、報告第１号「本会役員（理事）の退任について」から報告第５号「神奈川県国民健康保険診療報酬審査委員会の審査委員報酬及び費用弁償等の支給に関する規則の一部改正について」までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
報告第１号 本会役員(理事)の退任について、加山 俊夫 理事が平成３１年４月２１日付け、鈴木 駿介 理事が令和元年６月２７日付けをもって退任となった旨、報告した。
報告第２号 本会職員服務規則の一部改正について、労働基準法が改正され、平成３１年４月から年５日の年次有給休暇の確実な取得がルール化されたことから、年休の時季指定の明文化等について、所要の改正をした内容を報告した。
報告第３号 本会特別会計の設置に関する規則の一部改正について、予防接種法施行令の一部を改正する政令及び予防接種法施行規則及び予防接種実施規則の一部を改正する省令の施行により、風しんに関する追加的対策が実施されることに伴い、市町村から抗体検査等費用の支払業務を受託するため、所要の改正をした内容を報告した。
報告第４号 本会ICT等を活用した審査支払業務等の高度化・効率化のための積立資産管理運用規則の制定について、ICT等を活用した審査支払業務等の高度化・効率化のための積立資産を積み立てるため、規則の制定をした内容を報告した。
報告第５号 神奈川県国民健康保険診療報酬審査委員会の審査委員報酬及び費用弁償等の支給に関する規則の一部改正について、審査委員の報酬の経過措置期間満了に伴い、所要の改正をした内容を報告した。
【議 長】
専決処分の報告、報告第６号「平成３０年度本会第三者行為損害賠償求償事業特別会計予算補正（第２次）」から報告第９号「令和元年度本会障害者総合支援法関係業務等（業務勘定）特別会計予算補正」について、事務局に説明を求めた。
【事務局】
報告第６号 平成３０年度本会第三者行為損害賠償求償事業特別会計予算補正（第２次）について、損害賠償受入金が予算額を上回り、現行予算では保険者への損害賠償支出金が執行不能となるため、平成３１年３月２９日に理事長の専決処分において、必要経費について補正を行った内容を説明した。
報告第７号 令和元年度本会診療報酬審査支払(業務勘定)特別会計予算補正について
報告第８号 令和元年度本会診療報酬審査支払(抗体検査等費用に関する支払勘定)特別会計予算について、それぞれ、予防接種法施行令の一部を改正する政令及び予防接種法施行規則及び予防接種実施規則の一部を改正する省令の施行により、風しんに関する追加的対策が実施されることに伴い、市町村から抗体検査等費用の支払業務を受託するため、令和元年５月２９日開催の理事会で専決処分において、必要経費について補正を行った内容を説明した。
報告第９号 令和元年度本会障害者総合支援法関係業務等(業務勘定)特別会計予算補正について、神奈川県からのかながわ自立支援給付費等支払システム再構築業務の受託に伴い、令和元年５月２９日開催の理事会で専決処分において、必要経費について補正を行った内容を説明した。
【議 長】
議案第１号「平成３０年度本会事業実施報告認定について」から議案第17号「平成３０年度本会後期高齢者医療事業関係業務（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計決算認定について」までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第１号 平成３０年度本会事業実施報告認定については、重点事項の１.新たな国民健康保険制度の安定的かつ効率的な運用支援に向けた取り組み、２.診療報酬等審査支払業務の充実・強化、３.介護保険、障害者総合支援に係る業務の円滑な運営、４.保険者支援事業の充実・強化による医療費適正化の推進、５.業務の効率化及び経費の節減並びに適正で透明な事業運営と会計事務の遂行、６.危機管理対策と情報セキュリティ対策の充実・強化、以上の６項目について、年間を通して事業を行ったことについて、要旨を説明した。
議案第２号 平成３０年度本会一般会計決算認定から、議案第17号 平
成３０年度本会後期高齢者医療事業関係業務（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計決算認定について、平成３０年度一般会計決算と各業務勘定特別会計の決算における予算現額との差異等について、要旨を説明した。
【監事】
議案第１号から議案第17号について、監査結果の報告が行われた。

【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

議案第18号「令和元年度本会診療報酬審査支払（業務勘定）特別会計予算補正（第２次）」から議案第24号「令和元年度本会第三者行為損害賠償求償事業特別会計予算補正」までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第18号 令和元年度本会診療報酬審査支払（業務勘定）特別会計予算補正（第２次）について
議案第19号 令和元年度本会後期高齢者医療事業関係業務（業務勘定）特別会計予算補正について
議案第20号 令和元年度本会介護保険事業関係業務（業務勘定）特別会計予算補正について
議案第21号 令和元年度本会障害者総合支援法関係業務等（業務勘定）特別会計予算補正（第２次）について
議案第22号 令和元年度本会特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計予算補正について、それぞれ、前年度繰越金を活用し、ICT等を活用した審査支払業務等の高度化・効率化のための積立資産を新たに積み立てるため補正を行う旨、説明した。
議案第23号 令和元年度本会診療報酬審査支払（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計予算補正について、平成３０年度高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金を返還するため補正を行う旨、説明した。
議案第24号 令和元年度本会第三者行為損害賠償求償事業特別会計予算補正について、平成３０年度後期高齢者医療制度関係業務事業費補助金を返還するため補正を行う旨、説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。
議案第25号「本会役員の選任について」、常務理事に説明を求めた。

【常務理事】
議案第25号 本会役員の選任について、本会役員は令和元年７月３１日をもって任期満了になるため、国民健康保険法第２３条並びに本会規約第１９条の規定に基づき役員を選任する要旨を説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

【事務局】
議案審議の後、次の事項について報告した。
「訴訟事案概要について」【議長】
特に質疑等なく、閉会をした。

別紙
令和元年7月29日開催
出神奈

川

県席

者

氏

○

浜市

川崎市

栁澤 和也

相模

原市

笠原 正則

横須

賀市

島憲之

平塚市

草山 和彦

鎌倉市

石黒 知美

藤沢市

塩原 彰子

小田

原市

佐藤 和広

茅ヶ崎

市

高瀬 達也

逗

子

市

廣末

治

三浦

市

浜脇仁

秦

野

市

陶山

茂厚

木

市

佐藤 公治

大

和

市

堤健

伊勢原

市

吉川 武士

海老名

市

内野優

市

石田

光

市

保田

暁

南間
足柄

書面出席

神田 敏史

横座

名

綾

瀬

市

大矢 博之

葉

山

町

新倉 利勝

寒川

町

大

磯町

植地 直子

二宮町

小笠原 純二

中

井町

曽我 裕之

大井

町

湯川 博之

松田町

工藤 義孝

山

北町

○

開成

町

○

箱

根

町

八木 美栄子

真

鶴町

松本 一彦

町

村松 宏悦

湯河

原

○

愛川

町

高橋聡

清川

村

杉山 義則

医 師 国 保 組 合

堀川 尚己

歯科医師国保組合

志村 健太食品衛生国保組合

長南 和浩

薬剤師国保組合

矢野 淳一○

建設業国保組合
建設連合国保組合

坂間 圭介