別紙健診等内容表特定保健指導○初回面接実施方法（面接による支援：原則 1 回）・1 人 20 分以上の個別面接、又は 1 グループ 80 分以上のグループ面接（1 グループ 8 人以下）動機付け支援○終了時の評価実施方法・６ヵ月後、通信等を利用して行なう○実施者の資格・医師、保健師、管理栄養士又は保健指導に関する一定の実務経験のある看護師（看護師の場合、実務経験証明書のある者、以下同じ）○1 人 20 分以上の個別面接、又は 1 グループ 80 分以上のグループ面接（1 グループ初回時面接の形態8 人以下）○実施者の資格・医師、保健師、管理栄養士又は保健指導に関する一定の実務経験のある看護師支援Ａで 160 ポイント以上支援Ｂで 20 ポイント以上で特定保健指導合計 180 ポイント以上
実施ポイ※ 支援Ａ・Ｂについては、厚生労働省「特ント数定健康診査及び特定保健指導の実施に積極的支援関する基準に基づく関連告示の公布について」を参照3 ヶ月以上の継続的な支援○実施方法・個別指導、手紙等により支援Ａ及び支援Ｂを行う主 な 実 施 ○実施者の資格形態・対象者の支援計画に基づく実践的指導は医師、保健師、管理栄養士、保健指導に関する一定の実務経験のある看護師又は食生活、運動指導に関する専門的知識及び技術を有する者○終了時の評価実施方法・６ヶ月後、通信等を利用して行なう終了時評価の形態○実施者の資格・医師、保健師、管理栄養士又は保健指導に関する一定の実務経験のある看護師

別紙内
区分動機付け支援訳１人当たり委託料単価（消費税含む）支払条件※５，０００円・面接による支援終了後に左記金額から初回時に全額徴収する自己負担分を差し引いた保険者負担額の 8/10を支払残る 2/10 は実績評価終了後に支払２０，０００円・初回時の面接による支援終了後に左記金額から初回時に全額徴収する自己負担分を差し引いた保険者負担額の 4/10 を支払・残る 6/10（内訳としては 3 ヶ月以上の継続的な支援が 5/10、実績評価が1/10）は実績評価終了後に支払・3 ヶ月以上の継続的な支援実施中に脱落等により終了した場合は、左記金額から初回時に全額徴収する自己負担分を差し引いた保険者負担額の5/10 に実施済みポイント数の割合を乗じた金額を支払特定保健指導積極的支援書※ 特定保健指導の各回の支払額が分割比率の関係で小数点以下の端数が生じる場合は、四捨五入により 1 円単位とする。

別紙個人情報取扱注意事項１ 基本的事項乙及び実施機関は、個人情報の保護の重要性を認識し、この契約による業務の実施に当たっては、個人の権利利益を侵害することのないよう、個人情報を適切に取り扱わなければならない。
２ 秘密の保持乙及び実施機関は、この契約による業務に関して知ることができた個人情報をみだりに他人に知らせてはならない。この契約が終了し、又は解除された後においても同様とする。
３ 収集の制限(1) 乙及び実施機関は、この契約による業務を処理するために個人情報を収集するときは、業務の目的を明確にするとともに、業務の目的を達成するために必要な範囲内で、適法かつ公正な手段により行わなければならない。
(2) 乙及び実施機関は、この契約による業務を処理するため個人情報を収集するときは、本人から収集し、本人以外から収集するときは、本人の同意を得た上で収集しなければならない。
４ 利用及び提供の制限乙及び実施機関は、この契約による業務に関して知り得た個人情報を契約の目的以外の目的のために利用し、又は第三者に提供してはならない。
５ 適正管理乙及び実施機関は、この契約による業務に関して知り得た個人情報の漏洩、滅失及びき損の防止その他の個人情報の適切な管理のために必要な措置を講じなければならない。６ 再委託の禁止乙及び実施機関は、この契約による業務を行うための個人情報の処理は、自ら行うものとし、第三者にその処理を提供してはならない。ただし、乙及び実施機関が、健診・保健指導機関に関する「運営についての重要事項に関する規程の概要」において血液検査等の実施を委託することを予め明示しており、その明示している内容の範囲において業務の一部を委託する場合には、この限りではない。７ 資料等の返還等乙及び実施機関は、この契約による業務を処理するために甲から引き渡され、又は乙及び実施機関自らが収集し、若しくは作成した個人情報が記録された資料等は、業務完了後直ちに甲に返還し、又は引き渡すものとする。ただし、甲が別に指示したときは、その指示に従うものとする。
８ 従事者への周知乙及び実施機関は、この契約による業務に従事している者に対して、在職中及び退職後において、その業務に関して知ることのできた個人情報を他に漏らしてはならないこと及び契約の目的以外の目的に使用してはならないことなど、個人情報の保護に関し必要な事項を周知するものとする。
９ 実地調査甲は、必要があると認めるときは、乙及び実施機関がこの契約による業務の執行に当たり取り扱っている個人情報の状況について、随時実地に調査することができる。
１０ 事故報告乙及び実施機関は、この契約に違反する事態が生じ、又は生じるおそれがあることを知ったときは、速やかに甲に報告し、甲の指示に従うものとする。別紙健診等内容表特定保健指導○初回面接実施方法（面接による支援：原則 1 回）・1 人 20 分以上の個別面接、又は 1 グループ 80 分以上のグループ面接（1 グループ 8 人以下）動機付け支援○終了時の評価実施方法・６ヵ月後、通信等を利用して行なう○実施者の資格・医師、保健師、管理栄養士又は保健指導に関する一定の実務経験のある看護師（看護師の場合、実務経験証明書のある者、以下同じ）○1 人 20 分以上の個別面接、又は 1 グループ 80 分以上のグループ面接（1 グループ初回時面接の形態8 人以下）○実施者の資格・医師、保健師、管理栄養士又は保健指導に関する一定の実務経験のある看護師支援Ａで 160 ポイント以上支援Ｂで 20 ポイント以上で特定保健指導合計 180 ポイント以上
実施ポイ※ 支援Ａ・Ｂについては、厚生労働省「特ント数定健康診査及び特定保健指導の実施に積極的支援関する基準に基づく関連告示の公布について」を参照３ヵ月以上の継続的な支援○実施方法・個別指導、手紙等により支援Ａ及び支援Ｂを行う主 な 実 施 ○実施者の資格形態・対象者の支援計画に基づく実践的指導は医師、保健師、管理栄養士、保健指導に関する一定の実務経験のある看護師又は食生活、運動指導に関する専門的知識及び技術を有する者○終了時の評価実施方法・６ヶ月後、通信等を利用して行なう終了時評価の形態○実施者の資格・医師、保健師、管理栄養士又は保健指導に関する一定の実務経験のある看護師別紙内
区分動機付け支援訳１人当たり委託料単価（消費税含む）支払条件※６，３００円・面接による支援終了後に左記金額から初回時に全額徴収する自己負担分を差し引いた保険者負担額の 8/10を支払残る 2/10 は実績評価終了後に支払２２，０５０円・初回時の面接による支援終了後に左記金額から初回時に全額徴収する自己負担分を差し引いた保険者負担額の 4/10 を支払・残る 6/10（内訳としては 3 ヶ月以上の継続的な支援が 5/10、実績評価が1/10）は実績評価終了後に支払・3 ヶ月以上の継続的な支援実施中に脱落等により終了した場合は、左記金額から初回時に全額徴収する自己負担分を差し引いた保険者負担額の5/10 に実施済みポイント数の割合を乗じた金額を支払特定保健指導積極的支援書※ 特定保健指導の各回の支払額が分割比率の関係で小数点以下の端数が生じる場合は、四捨五入により 1 円単位とする。

別紙個人情報取扱注意事項１ 基本的事項乙及び実施機関は、個人情報の保護の重要性を認識し、この契約による業務の実施に当たっては、個人の権利利益を侵害することのないよう、個人情報を適切に取り扱わなければならない。
２ 秘密の保持乙及び実施機関は、この契約による業務に関して知ることができた個人情報をみだりに他人に知らせてはならない。この契約が終了し、又は解除された後においても同様とする。
３ 収集の制限(1) 乙及び実施機関は、この契約による業務を処理するために個人情報を収集するときは、業務の目的を明確にするとともに、業務の目的を達成するために必要な範囲内で、適法かつ公正な手段により行わなければならない。
(2) 乙及び実施機関は、この契約による業務を処理するため個人情報を収集するときは、本人から収集し、本人以外から収集するときは、本人の同意を得た上で収集しなければならない。
４ 利用及び提供の制限乙及び実施機関は、この契約による業務に関して知り得た個人情報を契約の目的以外の目的のために利用し、又は第三者に提供してはならない。
５ 適正管理乙及び実施機関は、この契約による業務に関して知り得た個人情報の漏洩、滅失及びき損の防止その他の個人情報の適切な管理のために必要な措置を講じなければならない。６ 再委託の禁止乙及び実施機関は、この契約による業務を行うための個人情報の処理は、自ら行うものとし、第三者にその処理を提供してはならない。ただし、乙及び実施機関が、健診・保健指導機関に関する「運営についての重要事項に関する規程の概要」において血液検査等の実施を委託することを予め明示しており、その明示している内容の範囲において業務の一部を委託する場合には、この限りではない。７ 資料等の返還等乙及び実施機関は、この契約による業務を処理するために甲から引き渡され、又は乙及び実施機関自らが収集し、若しくは作成した個人情報が記録された資料等は、業務完了後直ちに甲に返還し、又は引き渡すものとする。ただし、甲が別に指示したときは、その指示に従うものとする。
８ 従事者への周知乙及び実施機関は、この契約による業務に従事している者に対して、在職中及び退職後において、その業務に関して知ることのできた個人情報を他に漏らしてはならないこと及び契約の目的以外の目的に使用してはならないことなど、個人情報の保護に関し必要な事項を周知するものとする。
９ 実地調査甲は、必要があると認めるときは、乙及び実施機関がこの契約による業務の執行に当たり取り扱っている個人情報の状況について、随時実地に調査することができる。
１０ 事故報告乙及び実施機関は、この契約に違反する事態が生じ、又は生じるおそれがあることを知ったときは、速やかに甲に報告し、甲の指示に従うものとする。