Japanese Journal of Applied Psychology
2023, Vol. 48, No. 3, 158-167

資 料

健康状態の低下した日本人高齢者における適応的受容と幸福観―M-GTA による中核・拡張モデルの試案―1）
田 中 共 子＊・沼柊 門＊＊

Adaptive Acceptance and Happiness in the Japanese Elderly Japanese Elderly with
Declining Health Condition―Proposal of Core/Expanded Model by M-GTA―
Tomoko TANAKA＊ and Shuto NUMA＊＊
One of the adaptive aging models for Japanese elderly people is the “adaptive acceptance” model,
which suggests that recognizing and accepting aging and the decline that accompanies it can lead tohappy aging. This study explores the applicability of the “adaptive acceptance” model to Japanese elderly people with declining health condition.
Semi-structured interviews were conducted online for about one hour with Japanese elderly people
with declining health condition and 13 people were included in analysis. Modified grounded theory approach (M-GTA) was used for the analysis, and 10 categories and 25 concepts were generated based on
the analysis. Three patterns were found in the processes leading to the happy aging of the participants.
One of these patterns is the process of happy aging through “adaptive acceptance”, which is a coremodel that confirms the assumed function of adaptive acceptance. An expanded model was createdbased on this model by adding cases that do not necessarily lead to happiness and those that have different pathways to happiness.
key words: semi-structured interview, happy aging, adaptive aging model目

的

令和 3 年版高齢社会白書（内閣府，2021）では，高1）齢化率（総人口に占める 65 歳以上人口の割合）が世界的に上昇していること，1950 年の 5.1％ から 2020
年には 9.3％ になったことを指摘し，次のように述

本調査にご協力頂きました皆様，および岡山大学令和 3 年度統合科学研究プロジェクト（代表・藤井大児）の研究助
成によるご支援に感謝致します。

＊

岡山大学学術研究院社会文化科学学域
Faculty of Humanities and Social Sciences, Okayama University, 3-1-1 Tsushima-naka, Kita-ku, Okayama-shi,
Okayama 700-8530, Japan.

＊＊

メディカル・ケア・サービス関西株式会社愛の家グループホーム玉野
Ai-no-ie Group Home Tamano, Medical Care Service Kansai Company Inc. , 1-6-19 Tai, Tamano-shi, Okayama
706-0001, Japan.

田中・沼：健康状態の低下した日本人高齢者における適応的受容と幸福観―M-GTA による中核・拡張モデルの試案―（ 159 ）

べている。この上昇は今後の半世紀に急速に進み，あり方」を模索し柔軟に対応する「改変志向」の 3

2060 年に 17.8％ まで上昇する見込みである。これまつを挙げた。

で高齢化が進行してきた先進地域のみならず，開発

後続研究では尺度が使われており，松田（2014）は，途上地域においても，高齢化の急速な進展が見込ま

日本人高齢者の生活満足度と「適応的受容」及び「老れる。特に日本の高齢化は深刻で，世界的に最も高い

年的超越」を測定した。すると「老年的超越」と「適水準となった 2005 年以降も上昇を続け，2020 年に応的受容」には，共に生活満足度との肯定的な関連がは 28.8％ に達した。日本の高齢化率は今後も上昇認められた。続く鉄川・田中（2017）では，日本人高し，2065 年には 38.4％ に達して，国民の約 2.6 人に齢者の「精神的健康」と「適応的受容」の一部で，有1 人が 65 歳以上となると推計される。

意な肯定的関係が示された。さらに沼・田中（2021）

老いる過程において我々は，心身の衰えや家族，
友では，日本人高齢者に特有の幸福観である「生きがい人の喪失などを経験する。このように厳しいことが意識」と「老年的超越」「適応的受容」がどのように関重なっていく中で，老いてもなお幸福でいられるに連するか，モデルの検証が行われた。その結果，「適はどうしたらよいのか。幸福な老いに関する研究は，応的受容」は「老年的超越」の一部を介する形で，高齢化の進む日本において一層重要な主題になって「生きがい意識」に含まれる現在と未来に関する幸福

くるものと考えられる。

感に，肯定的に結びつくことが示された。これらの研

幸福な老いに至るためのプロセスに関する研究の中で，多岐にわたる理論が提唱されてきた（中川，究から，「適応的受容」は日本人高齢者の幸福な老いに肯定的に働きかけていることが考えられる。

2010）。社会活動が主観的幸福感に繋がるとする「活日本で提唱された「適応的受容」に関する研究はま動理論」や，反対に社会的活動から離れることで主観だ少なく，その対象は「比較的健康で自立した生活を的幸福感を維持できるとする「離脱理論」，高齢期の送っており，地域の公民館での講座に参加している

変化や移行の過程を肯定的に捉えることが主観的幸

高齢者」（吉田ら，2005）や，「高齢者スポーツ大会参

福感の低下を抑制するとする「老年的超越理論」
がそ加者」（鉄川ら，2017）のように，健康な日本人高齢者の代表例である。この他，日本人を対象とした研究かに限られている。これらの研究では，虚弱な高齢者をら生まれた老いへの適応モデルの一つに，「適応的受含めた調査対象の拡大が課題とされてきた。日本の容（吉田・田中，2005）」がある。吉田ら（2005）は，

現実に目を向けると，日常生活に制限のない期間を

加齢に伴って経験する様々な喪失を受容的に認知す指す健康寿命は 2016 年時点で男性が 72.14 年，女性

ることにより，老いによるストレスは軽減され，これが 74.79 年であり，平均寿命との差は，男性で 8.84

が幸福な老いに繋がるとした。そして幸福を生み出年，女性で 12.35 年になる（内閣府，2021）。つまり

すこの認知の仕方を，「適応的受容」と呼んだ。
「適応

健康とは言い難い状態で高齢期を過ごす者も少なく的受容」の要素には，「老いに対 す る 受 容 的 な 認ない。では高齢者が心身の衰えを抱えながら老いて知」と，衰えとの向き合い方である「老いへの対処」

いく中で，それでも幸福感を維持するために必要なの 2 つを挙げたうえで，それぞれ 3 つの下位要素がものは何なのか。健康的な日本人高齢者には「適応的あるとした。まず「老いに対する受容的な認知」の下受容」という認知の仕方のモデルが機能することは，

位要素には，老いを高齢者に共通して現れる変化と先行研究によって示されてきたが，健康上の問題を認識する「老いの共通視」，「老い」を不可避で自然な抱えるようになった日本人高齢者にも適用可能かは変化とみなして受け入れる「老いの自然視」，そして分からない。本研究では，対象者一人一人に自由に「老い」は自認しつつも，できなくなったことより残語ってもらう質的研究の手法によって，健康状態のされた能力の方に注意を向ける「残存能力への注目」

低下した日本人高齢者に，「適応的受容」が当てはまの 3 つを挙げた。次に「老いへの対処」の下位要素にるかどうか探る。そして今後，そのような高齢者を対は，衰えを自覚して無理せず自分の出来る範囲で行象とした「適応的受容」に関する幸福な老いの研究の動する「老いとの共生志向」，身体的な老いを自覚し足掛かりとしたい。

ながらも，心理的にはやりたいことや好きなことを本研究では，健康状態の低下した日本人高齢者を続けようとする「活動維持志向」，そして「年相応の対象として，幸福観についての面接調査を行う。そし（ 160 ）応用心理学研究

Vol. 48, No. 3て彼らにおける「適応的受容」モデルの適用性を探索することを目的とする。
方

法

調査時期
2021 年 2 月から 8 月にかけて調査を実施した。
調査協力者
65 歳以上の日本人高齢者で以下の①，②または③のいずれかの条件を満たす方 14 名を健康状態の低下した日本人高齢者として本調査の対象とし，オンラインによる面接調査を行い，通信環境に問題が生じた 1 名を除き，13 名を分析の対象とした（Table1）。設定した条件は，①介護保険制度における要支援の認定を受けていて，介護保険サービスを受けている方，②介護保険制度における要介護の認定を受けTable 1

調査協力者の属性

調査
協力者

性別

年齢

A さん
B さん
C さん
D さん
E さん
F さん
G さん
H さん
I さん
J さん
K さん
M さん
N さん

女性
男性
男性
女性
女性
男性
男性
女性
男性
男性
男性
女性
女性

84 歳 1 人暮らし
67 歳 1 人暮らし
67 歳
妻
88 歳 子ども・孫
71 歳
夫
66 歳 妻・子ども
76 歳
妻
76 歳
夫
71 歳 妻・子ども
70 歳
妻
81 歳
子ども
73 歳 1 人暮らし
87 歳 1 人暮らし

同居人

要介護度

IADL

要支援 2
なし
なし
要支援 2
なし
なし
要介護 3
なし
なし
なし
要介護 1
要介護 3
要介護 2

―
―
―
―
―
10
4
10
10
13
5
2
11

注）IADL は F 〜 N さんに尋ねた。
分析対象となった 13 名について示した。

ていて，介護保険サービスを利用している方，③要支
援，要介護の認定は受けていないが，現在通院してい=9.83）であり，各所要時間は A さん 50 分，B さん

る方，の 3 つであった。本調査は，健康な方への沼・

60 分，C さん 52 分，D さん 62 分，E さん 60 分，F

田中（2021）の調査と，要介護度の高い高齢者への調

さ ん 69 分，G さ ん 53 分，H さ ん 55 分，I さ ん 53

査の間の段階として，要支援に近い状態の高齢者に分，J さ ん 64 分，K さ ん 40 分，M さ ん 34 分，N

焦点を当てる意図から，健康上の問題を抱えた状態

さん 45 分であった。吉田ら（2005）を参考に，予めにある方々を想定して行われた。そのため，要支援，

質問項目を作成し，それを中心に面接を行い，できる

要介護の認定を受けるか，または認定を受けていなだけ自由に語ってもらった。面接の様子は，許可を得

くても現在，通院を要するほどの病気・怪我を抱えて zoom で録画し，面接後に逐語録を作成して分析ておられる方々を対象とした。調査協力者には A〜した。なお，K さんについては他の方と同様に録画

N のアルファベットを割り当てた。条件の①には Aを行ったが，録画に不完全な箇所があり，面接時のメさんと D さんが，②には G さん，K さん，M さん，

モで逐語録を補った。

N さんが，③には B さん，C さん，E さん，F さん，

分析には修正版グラウンデッド・セオリー・アプ

H さん，I さん，J さんが該当した。

ローチ（M-GTA）を用いた。木下（2003）によると，

手続き

M-GTA は社会相互作用に関わる，ヒューマンサー

調査会社である株式会社ネオマーケティングにリ

ビス領域の，プロセス的性格をもった対象に対するクルーティングを依頼し，条件に該当する日本人高研究に適している。高齢者が幸福な老いに至るまで齢者で，本研究に協力いただける候補者をご紹介いに，他者との「つながりの実感」を要するとの小野・ただいた。候補者には，幸福観についての質問にお答

福岡（2018）の指摘がある。高齢者の幸福な老いのプ

えいただけることを確認した。調査協力を依頼する

ロセスを探る本研究には，この分析方法が妥当であ際には，正確な回答を得るため，対象者はオンラインると判断した。M-GTA では，はじめに分析テーマとでの 1 対 1 の面接が可能で，自身で面接の質問内容

分析焦点者を決定する。本研究では，テーマを「健康を理解して回答できる者に限られる旨を伝えた。ご状態の低下した日本人高齢者の幸福な老いに至るプ

紹介いただいた候補者の中から，本研究の目的に沿ロセス」とし，分析焦点者を「健康状態の低下した日

うよう，症状の重い方や昔と今とで心身の変化を実

本人高齢者」とした。次に，分析ワークシートによる感している方を優先して，14 名を選択した。調査協

概念生成を行う。分析ワークシートには，概念名，概力者に対し，zoom を用いてオンライン上で半構造

念の定義，具体例，理論的メモを記述していく。語り

化面接を行った。面接は各 1 回，平均 53.4 分（SDの中から分析テーマに沿って注目すべき具体例を複

田中・沼：健康状態の低下した日本人高齢者における適応的受容と幸福観―M-GTA による中核・拡張モデルの試案―（ 161 ）

数抜き出し，概念を定義付けして生成する。概念は結究以外に使用しないこと，及びいつでも面接を中断

びつきを考えながら生成し，複数の概念をまとめてできることを説明した。面接後には本面接への意見

カテゴリー化する。最後にカテゴリー同士の関係性や質問をいつでも受け付けることと，本研究への協を検討し結果図としてまとめた。なお概念生成にあ

力同意を撤回した場合には，ただちにデータを破棄

たっては，分析テーマと対比させた検討を軸に，概念することを約束した。

とデータの対応性を吟味したうえで完成とした。分

なお本研究は，令和 3 年 4 月 1 日岡山大学非医学

析過程においては，心理学を専攻する複数の学生と系研究倫理審査委員会「人を対象とする非医学系研

教員，高齢者施設に勤務する専門家の意見をもらっ究」受付番号 No.5 として承認を受けて行われた。

て解釈を検討し，図の作成を進めた。

結果と考察

面接内容
面接の質問項目は主に，「調査協力者本人に関する

M-GTA による分析の結果，10 のカテゴリーと 25

情報」，「健康度」，「幸福度」，「幸福観」，「今と昔の変の概念が生成され，それぞれの概念は定義付けされ化」の 5 点である。

た。以下に，各カテゴリーを，それに含まれる概念と「調査協力者本人に関する情報」では，調査協力者

その定義を用いて説明する。なお結果の表記では，カの現在の生活と，幸福に対する考え方の関係をみる

テゴリー名には【ために，現在の同居人や自身の健康状態を尋ねた。具

［】，概念名には〈

体的には，同居人の有無と家族構成，通院の有無と現を用いた。（在患っている病気についてである。健康状態が低下

た言葉，《

した状態にあって制限のある日常生活を送っているの省略，‥‥は中略を示す。

ことを全員に確認したうえで，補足的に手段的日常【老いの蓄積】〉，定義には］を付して表す。該当する語りの引用には『斜体 』）は省略された表現等を筆者が補足し》は調査者による発言，○○は固有名詞
調査協力者は，［老いに伴う心理

生活動作（Instrumental Activities of Daily Living；

的，身体的な衰え］である〈心身の衰え〉や，［通院IADL）を評価する老研式活動能力指標（小谷野・柴を要したり，介護サービスを受けるきっかけになっ田・中里・芳賀・須山，1987）を測った。これは 13たりするような病気または怪我］である〈病気，怪我〉

項目に「はい」か「いいえ」で答えるもので，「自分を抱えていた。この［心身の衰えや病気，怪我が原因

で食事の用意ができますか」など問いへの「はい」のとなって，行動が制限される］〈行動の制限〉について

数を，13 点満点で集計した。IADL については，A〜

H さんは，膝が痛くて行動範囲が若い頃よりも狭く

E さんの面接を終えてから質問項目に追加したた

なったと語っていた。

め，F〜N さんからの回答を得た。

『やっぱり膝が痛くてね，今までよりも行動範囲が「健康度」及び「幸福度」では，加齢に伴う健康観

すごく狭くなってしまったのと，やっぱり運動をしや幸福観の変化を見るために，自身の過去及び現在

なかったら足にむくみが出たりだるくなったりしの健康度と幸福度をそれぞれ 100 点満点で採点してて，今までのあの，ここ 1，2 年，2 年前よりもちょっ

いただいた上で，その理由を尋ねた。
「幸福観」では，（H さん）と自由度はなくなってます 』「幸福とは何であると思うか」や「何をしているとき【老いの認知】 調査協力者は，［生活の中で，老いに幸福であると感じるか」について，現在と過去の考や病気による身体的な衰えを実感］していた。このえ方を尋ねた。「今と昔の変化」では，加齢の実感や〈衰えの実感〉については，D さんが『確実に日々老それに対する捉え方を見るために，「若い頃よりも大いていること 』を『実感 』すると語り，E さんは変になった，あるいはできなくなったと感じること『鏡を見るたびに自分の顔の変化 』を感じ，それが嫌は何か」，「それについてどのように思うか」を尋ねだと語った。そうした実感により，［将来の健康面，た。

経済面に対する不安］を募らせていた。I さんはその倫理的配慮『一寸先は闇 』と〈将来への不安〉を，『先行き不透明 』『応用心理学研究』投稿倫理規程に基づき，面接の表現していた。

前に，研究の目的と面接内容について説明し，協力の『私ぐらいの年齢になると，例えば 10 年，どうなん同意を得た。また面接内容については匿名化され，研だろう，生きられるのかなっていうふうなこともあ（ 162 ）応用心理学研究

Vol. 48, No. 3

るし，やっぱりそういうふうなところですね。だか（D さん）
いと幸せは訪れないような気がします。』

ら，先行き不透明と言いますか，一寸先は闇と言いま『人が亡くなることは辛いことだし悲しいことなすかですね，そういうふうな，わからない。主に健康んですけど，やっぱり年齢が行けばそれは自然な，も面ですけどね。はい。それとさっき言いましたようう自然なことっていうふうに思うように，まあ寿命（I さん）
な，金銭ですね。』（C さん）
かなって言う 』【他者に目を向ける】 他者に目を向けることに【老いへの対処】 【老いへの対処】は，吉田ら

よって，自身の置かれた状況を前向きに捉え直した（2005）で示された老いとの向き合い方で，「適応的受

り，気持ちを切り替えたりしたという語りがみられ容」に含まれていた。先にみた【老いに対する受容的た。
［自分よりも健康でない人や幸福でない人と自分な認知】の項目と同様に，吉田ら（2005）と重ねて概とを比較し，自分の方がまだ健康または幸福だと思念生成が行われた。ここに含まれる概念は，［衰えをう］という〈下方比較〉をする方や，［自分と同じよ

自覚し，その衰えに配慮しながらも，無理せず自分がうな立場の人が頑張っているのを見て，自分も頑張

今できる範囲のことをする］という〈老いとの共生志

ろうと思う］と述べて〈他者の頑張りを見て励まされ向〉，［身体的な老いを自覚しながらも，心理面ではやる〉方がいた。

りたいことや好きなことを続けようとする］という『多分同じぐらいの年齢の人が頑張って運転して〈活動維持志向〉，［老いによる変化に伴って，自身のいたりですね，この人が頑張ってる，じゃあ私もまだ年相応のあり方を模索する］という〈改変志向〉であ（I
頑張らないと，いうことで，励みになりますね。』

る。これらの概念の順に語りを示す。

さん）『学生だった頃とか社会人だった頃から見ると，無【老いに対する受容的な認知】 【老いに対する受理なことは考えなくなりましたし，自分のできる範容的な認知】は，吉田ら（2005）が「適応的受容」の囲の中の経済的なもの，健康的なものというものを要素としたものである。本調査でも類似した内容が考えて，その円の中でめいっぱい，円に，100 に近け語られていたことから，吉田ら（2005）に即して以下（C さん）
ればいいかなっていう風に思います。』の概念を生成した。
［老いを，高齢者に共通して現れ『若いときの頭，体，持久力というのは今はどう客る変化として捉える］〈老いの共通視〉，［老いを不可観的に見ても，（今は若いときの）40％ ですね。‥‥

避で自然な変化であると捉え，仕方ないことだと受ボウリングなんてなんぼやっても上手くなりませ

け入れる］〈老いの自然視〉，［老いていく中で，できなん。それよりか，反対にいかにしてこれから 10 年後くなったことではなく，自分の残された能力に注目でも毎日ボウリングできることの方がね，私はそのする］〈残存能力への注目〉とした。この 3 つは吉田ら（J さん）
ことが大事に思ってるんです。』（2005）にもみられている。しかしそこにはなかった『富士山を（登るのが）ダメでも，富士山の 1/3

受容的な認知として，［老いていく中で，死は避けら以下の高さ（の山）でも，登れたんだって思えば幸せ

れず，自然なものであると受け入れる］〈死の受容〉のじゃないかなって思うように，考え方を変えてま語りが加わった。上記概念の順に語りを示す。

（C さん）す。』『歳をとるのは誰もですから。誰もが経験する。私【幸福観に繋がる環境や経験】 【幸福観に繋がる（D さ
一人が悩まなきゃいけないことは…（ない）』

環境や経験】には，［日常生活や辛い時期を支えてくん）

れる家族の存在］として定義された〈支えてくれる家『70（歳）過ぎまして，もう多少疲れるんですね。

族の存在〉や，［人生観や幸福観が変化する契機となかなかね，年齢的にしょうがないと思うんですけ

なった個人的な経験］として定義された〈人生観を問（I さん）
ども 』

い直すような経験〉が含まれる。A さんは〈支えて『良い方じゃないですか，私。良い方だと思います。

くれる家族の存在〉として息子夫婦を挙げ，普段の生喋れますし，家族がいますし，見ることもできます。

活を手伝ってもらっていることに，深く感謝してい動けますしね。腰が曲がったり，なんとかできないこた。〈人生観を問い直すような経験〉は，休職中に長とがあると言いながらもできるんだから，まあネガ

距離を歩いたことが人生をやり直すきっかけになっティブには考えないようにしてるんです。そうしなたという B さんの語りにみられるように，直接老い田中・沼：健康状態の低下した日本人高齢者における適応的受容と幸福観―M-GTA による中核・拡張モデルの試案―（ 163 ）や衰えとは結びつかない部分での人生経験が含まれを幸福であるとする幸福観］である。歩行に困難を抱る。

えている K さんが，『自分で自由に動けること 』を幸『2 月に○○から○○まで歩いて行ったんですよ。

福とすることは，ここに含まれる。

大体 1 日 30…35 キロぐらい。大体 2 週間で○○まで『幸福とは，自分で自由に動けることですね。今は着くんですよね。それがね，最終的な契機になって，

もう，自分で自由に動けないものですから。それでも《それがきっかけな
で，会社辞めちゃったんですよ。

（K さん）
う，幸福はそういう，自由に動けること。』

んですね。》最終的なね。最後に背中をぽんと押して【幸福な老いの未達】【非現実的な幸福観の獲得】

くれたような感じかな。すっかり学生気分に戻っを語った調査協力者は，［獲得した幸福観と現実が一ちゃって。だから自分はひょっとしたら，思ってるよ

致しない，または獲得した幸福観と現実の一致が確

りも自由人なんじゃないかなって気がして。その時認できないことにより，幸福な老いに至っていない］にそれで，結局，離婚して退社した。要するに人生一状態になっていた。K さんは，自分が今不幸である（B さん）
度やり直した。』と，面接の中で繰り返していた。

【現実的な幸福観の獲得】 老いを実感した上で，（K さん）『今はもう，幸せはないです。』

それをどのように受け入れるかによって，調査協力

幸福な老いに至るプロセスの中核モデル

者はそれぞれの幸福観を獲得していた。A さんや I

今回見てきた健康状態の低下した日本人高齢者がさんは〈家族との生活が幸福〉であるとして，［家族

幸福な老いに至るためのプロセスモデルを明らかにに支えられ，家族と仲良く暮らすことが幸福である

するため，まずは調査協力者をおよそ幸福な老いにという幸福観］を獲得している。C さんや H さんは至っていると考えられる方と，幸福な老いに至って〈自立していることが幸福〉であるとして，［自立したいないと考えられる方の 2 つに大別した。調査協力

生活を送ることが幸福であるという幸福観］を獲得者に尋ねた現在の幸福度の点数は，100 点満点のうしている。加えて C さんには〈生きていることが幸

ち最低が 60 点で，極端に低い方はいなかった。しか福〉という，［今自分が生きていること自体が幸福でし，現在の自身の状況について，幸福に対して否定的あるという幸福観］も有する。M さんや N さんはな語りのみられた方がいた。そこに該当する E さ〈多くを望まない幸福観〉として，［今の自分ができる

ん，G さん，K さんの 3 名を，幸福な老いに至ってい程度の生活が保てたら幸福であるという幸福観］をないと考えられる方とした。

獲得している。その他，〈幸福に至る努力ができるの『何もない時は幸せだなぁとか，お風呂に入っててが幸福〉とする幸福観や，〈過去と比較して今は幸福〉

どこの痛みもない時には，あのお風呂，冬のなんか寒であるとする幸福観がみられた。

い時にお風呂入ってぬくぬくしてるとそれだけで幸『幸福は，やれることができたらいいかなと思ってせだなぁとか思う時があるんですけど。
《そういうこですね。みんなと同じことはできないからもう。それ（E さとは最近は思わない。》思わないです全然。』

で 1 回やってみて，できなかったらそれで諦める，そん）（M さん）
んな感じですね。』『幸福度っていうのも，そのいろんな変遷した状況【幸福な老いの実現】【現実的な幸福観の獲得】をがある中で，自分の捉え方，自分の行う処し方をどう語った調査協力者においては，［獲得した幸福観と現するかという問題で。上がったり下がったりするも実が一致しており，幸福な老いに至っている］と考えんですから。今の幸福度っていうのがどれくらいなられた。自分が今幸福であるという語りが，A さん（G さん）のか，なかなか判断しにくいんです。』

や M さんから聞かれた。

『今は幸福とは言えないです。幸福じゃ な い で『私は幸せですね。‥‥（幸福度は）100 点です（K さん）す。』（A さん）ね。』

次に，上記のような語りの見られなかった 10 名に【非現実的な幸福観の獲得】 現実的な幸福観を獲

ついて，「適応的受容」が幸福な老いに至るための直得した調査協力者がみられる一方で，〈非現実的な幸

接的な要素として説明されていたかどうかを基準

福観〉を保持していた調査協力者もみられた。〈非現に，「適応的受容」を介して幸福な老いに至っている

実的な幸福観〉とは［今自分が望んでも叶わないことと考えられる方と，「適応的受容」とは直接関係のな

（ 164 ）応用心理学研究

い要因によって幸福な老いに至っていると考えられる方に分けた。前者は C さん，D さん，H さん，M
さん，N さんの 5 名で，後者は A さん，B さん，F

Vol. 48, No. 3

ʴ࿟͏͹ட੷ʵ
ʬৼਐ͹ਲ͓ʭ
ʬබ‫ـ‬ɾպըʭ
ʬߨಊ͹੏‫ݸ‬ʭʴ࿟͏͹೟எʵ
ʬਲ͓͹ࣰ‫״‬ʭʬগཔ΃͹෈҈ʭ

さん，I さん，J さんの 5 名であった。
『幸福とは自分の感情が苛立たない，毎日が平凡でʴଠंͶ໪Ν޴͜Ζʵ

楽しいことも辛いこともあまりない（こと）。楽しいʬԾ๏ർֳʭ

ことがないっていうのはおかしいんですけど，楽しいことを見つけることが難しいかな。辛いことは色々ありますよ。足が具合悪かったり，それからみん
なとうまくいかない時なんかは辛いなと思いますけ
れど。でもそれを考えていてもしょうがないと思います。そういう人生なんだからと思うところがありనԢదण༲ʴ࿟͏ͶଲͤΖण༲ద͵೟எʵʬ࿟͏͹‫ڠ‬௪ࢻʭʬ࿟͏͹ࣙષࢻʭ
ʬ࢔ଚ೵ྙ΃͹஭໪ʭʬࢰ͹ण༲ʭ

ʴ࿟͏΃͹ଲॴʵ

ʬ࿟͏ͳ͹‫ڠ‬ਫ਼ࢦ޴ʭʬ‫׈‬ಊң࣍ࢦ޴ʭʬրรࢦ޴ʭ

（Nます。人生って思うようにはなりませんものね。』
さん）『それはそれはつらい 20 年でしたね。ですから，仕事です。家業を手伝ってましたんで。それもワンマンの父親のもとでですから，全部五感がやられる理由
はそこにあると思います。体に無理が行くような仕ʴ‫ࣰݳ‬ద͵߀ෳ؏͹֭ಚʵʬՊଔͳ͹ਫ਼‫߀͗׈‬ෳʭʬཱིࣙ͢ͱ͏Ζ͞ͳ͗߀ෳʭ
ʬਫ਼͘ͱ͏Ζ͞ͳ͗߀ෳʭ
ʬଡ͚Ν๮Ή͵͏߀ෳ؏ʭ

事を 1 つじゃなくていくつも課せられてますので。

ʴ߀ෳ͵࿟͏͹ࣰ‫ݳ‬ʵ

それで今現在親を恨んではいませんけど，その時のʬ߀ෳ؏ͳ‫ࣰݳ‬͹Ҳ஗ʭ

20 年ちょっと 20 年弱を考えると，今はいかに幸せかということを考えると，本当は（幸福度）90 点台
つけてやりたいんですけど，少し先ほど言いました

Figure 1 幸福な老いに至るプロセスの中核モデル
注）【 】はカテゴリー，〈 〉は概念を表す。

ように五感がやられているじゃないですか。その不自由が身体的に来ているので無理したツケが来てる

かったが，これは，質問項目が主に身体面と心理面にから 90 点台行かない。20，失われた 20 年に比べるとついて尋ねたためと思われる。

今の生活が非常に恵まれているのでまぁ 88 点位か【老いに対する受容的な認知】と【老いへの対処】は（F さん）
なって言う風に考えますね。』

先述の通り「適応的受容」に含まれる概念だが，これ本調査で注目したい「適応的受容」を介して幸福ならに繋がる形で【他者に目を向ける】が位置する。つ

老いに至っていると考えられる方 5 名のカテゴリー

まり【他者に目を向ける】ことで，自分の心身の衰えと概念を，1 つの結果図に整理し，幸福な老いに至るについて，他者と比較すれば自分にはまだできるこ

プロセスの中核モデルとした（Figure 1）。

とがあるという相対的な評価ができる。これは〈残存【老いの蓄積】と【老いの認知】はどの調査協力者

能力への注目〉に繋がる老いの捉え方である。そこでにも見られており，これを「老いとその認知」とした。

「適応的受容」に【他者に目を向ける】を加えて，「老吉田ら（2005）では，「老いの蓄積的進行モデル」がいの捉え方」としたが，これは「老いとその認知」が示され，老いには社会的なレベルと主観的なレベルあった上でそれをどう捉えるかという，解釈と評価が存在し，特に主観的なレベルにおいて，老いを実感の段階といえる。

する経験が蓄積された結果，多元的な加齢の自認が最終的には「幸福な老い」として，【現実的な幸福

成り，「『老い』の最終段階」に至るとされた。これを観の獲得】と【幸福な老いの実現】が位置する。高齢踏まえると，高齢者は誰しも，心身の衰えや病気，怪者なら誰にでも起こりうる「老いとその認知」を受容

我を通じて老いを実感し，社会的にも主観的にも「高的に捉えることで，高齢期の幸福感に繋がる幸福観

齢者」になっていくことになる。本調査では社会的にを獲得することができる。幸福観が自身の現状に即高齢者であることを自覚するという語りは得られな

しているものであれば，その高齢者は幸福な老いに田中・沼：健康状態の低下した日本人高齢者における適応的受容と幸福観―M-GTA による中核・拡張モデルの試案―ʴ࿟͏͹ட੷ʵ
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（ 165 ）

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Figure 2 幸福な老いに至るプロセスの拡張モデル
注）【 】はカテゴリー，〈 〉は概念を表す。
点線で囲われたカテゴリーと点線の矢印，及び下線の引かれたカテゴリーと概念
は，Figure 1 のプロセスモデルに追加した部分を指す。

至ると解釈される。

p163 右 32〜36 行目の G さん，p163 右 37〜38 行目

幸福な老いに至るプロセスの拡張モデルの K さん，p164 左 15〜28 行目の F さんの語りが該

調査協力者の中には，「適応的受容」に関する語り当する。

は見受けられたものの，それとは直接関係のない要「適応的受容」とは直接関係しない要因によって幸因から幸福な老いに至っていると考えられる方がみ

福な老いに至ったと考えられたのは，A さん，B さられた。また，「適応的受容」が認められず，幸福なん，F さん，I さん，J さんの 5 名であった。どの方

老いにも至っていないと考えられる方がみられた。

にも「老いとその認知」はみられ，【他者に目を向け

幸福への「適応的受容」の介在が確認できないこれらる】と「適応的受容」についてもいくつか該当する語のパターンを Figure 1 に追記し，幸福な老いに至るりが得られた。しかし，【現実的な幸福観の獲得】にプロセスの拡張モデルとして表した（Figure 2）。特至る語りでは，重要視されたのはそのような内的要

徴的な語りとしては，p163 右 26〜31 行目の E さん，

因というより，【幸福観に繋がる環境や経験】という（ 166 ）応用心理学研究

Vol. 48, No. 3

外的要因の方であった。そのため，「老いの捉え方」との受容〉という概念が追加された。強まった老いや衰して，Figure 1 には含まれなかったカテゴリーであえに加えて，死までが受容の対象となり得ることは，

る【幸福観に繋がる環境や経験】を追加した。

「適応的受容」の範疇が高齢者の衰えの程度によって幸福な老いには至っていないと考えられた調査協拡大しうることを示唆する。針金・河合・増井・岩

力者は，E さん，G さん，K さんの 3 名であった。ど佐・稲垣・権藤・小川・鈴木（2009）では，死を受容の方にも「老いとその認知」はみられており，【他者する態度には，死の「積極的受容」「回避的受容」「中立に目を向ける】と「適応的受容」について語った方も的受容」があるとして，主観的及び精神的に健康でないた。しかし，自身が不幸であるという語りや，幸福

いほど，自身の否定的現状から逃げるための手段と観と自身の現状が一致しないという語りがあった。

して死を受け入れる「回避的受容」が高いとした。本

これらの方は現実的な幸福観を獲得しているとは研究で生成された〈死の受容〉という概念は，死を肯言えず，老いの中で非現実的な幸福観を抱いている

定したり否定したりするより，必然的なものとしてことで，幸福な老いに至りにくい状態と解釈される。

受け入れる点で，「回避的受容」よりも「中立的受容」

このことから，「幸福な老い」に【非現実的な幸福観に近いかもしれない。身体が思うように動かなくなの獲得】と【幸福な老いの未達】を加えた。

るような重い〈病気，怪我〉を患い，日々衰えを感じ，総合考察

将来に不安を覚えながら生活せざるを得ない状態にある虚弱な高齢者は，健康な高齢者よりも，より老い

本研究の目的は，従来の研究で健康な日本人高齢を認識して死に近づいている感覚を持ちやすいのだ

者の老いへの適応モデルとして示された「適応的受ろう。自身の現状を受け入れた先に，近く訪れるかも容」が，健康状態の低下した日本人高齢者にどれだけしれない死をも，自然なものとして受け入れる〈死の適用できるかについて，その示唆を得ることであっ受容〉という態度が生まれるのかもしれない。現実とた。M-GTA による分析の結果，健康状態が低下した

一致する幸福観には，現在の生活が送れていること

日本人高齢者の幸福な老いに至るプロセスモデルがが幸福であるという，現状を受け入れた高齢者だか

明らかとなった。

らこそ獲得できるような見方が認められる。その中

まず中核モデルとして，「適応的受容」を介して幸でも，〈生きていることが幸福〉であるとする幸福観福に至った例が見出された。彼らは，老いは認識しては，周囲の人や同年代，
あるいは自身の死を身近に感いるが，老いを自然視して共生しようとするなど，老じる虚弱な高齢者ならではの幸福観かもしれない。

いのとらえ方に「適応的受容」が認められる。その結また，幸福な老いに至っていた方の中には，「適応

果，現実的な幸福感を得ていた。そして拡張モデルに的受容」とは直接関係のない環境や経験を通して自おいては，老いはやはり認識されるものの，老いのと分の幸福観を獲得し，その充足から幸福に至っていらえ方において，環境など外的要因に力点が置かれる方がみられた。中には，老いや病気，怪我によってて幸福感に繋がるパターンがみられ，「適応的受できなくなったことを，家族に手伝ってもらえる環容」を必ずしも要さない幸福獲得と考えられた。ま

境にあったということを，幸福な老いに繋げている

た，非現実的な幸福感から現実との不一致が生じ，幸方がみられた。老いが蓄積して衰えの自覚が進み，自福が未達となる例が見出されている。これらは「適応分だけでは生きていけないという状況にあっても，的受容」による幸福達成のパターンを外れた例とい自分を支えてくれる家族がいることで，自身が幸福える。中核モデルの成立からは，「適応的受容」は健であると思えている。幸福な老いに至るためには，康状態の低下した日本人高齢者の老いへの適応モデ「適応的受容」のような自身の老いの捉え直しの他ルとしても適用できる可能性が示された。同時に幸に，老いても生きられる外的環境の評価も意味を

福への別経路や未達ケースへの分岐に手がかりが得持ってくると考えられる。

られた。

調査協力者には，幸福な老いの語りが必ずしも確

なお健常な高齢者を対象とした先行研究にはみら

認できなかった方もみられた。従来の研究では指摘れず，今回みた健康状態が低下した日本人高齢者のされてこなかった，いわば幸福な老いの未達のプロ「適応的受容」に認められた特徴として，新たに〈死セスは，幸福に至るためのプロセスと対比的に理解田中・沼：健康状態の低下した日本人高齢者における適応的受容と幸福観―M-GTA による中核・拡張モデルの試案―（ 167 ）

することで，幸福を自己生産する機序を解き明かすは不幸であると考えていた。IADL が低い方でも，自助けとなる。今回の結果からは，老いに伴う衰えを認

身の健康状態の捉え方や幸福観によって，幸福な老知しそれを受け止めるだけでなく，その現状に合わいに至るか否かが異なる可能性が考えられる。今回せた幸福観を構築する一連のプロセスをたどること

IADL は，健康状態の補足情報として部分的に示さができて初めて，虚弱高齢者の幸福な老いが実現す

れたに留まるが，精緻な分析のためには，数値的指標

ると考えられる。

を揃えてさらに活用することが望まれる。

本研究では，「適応的受容」を含めた幸福な老いになお，いったん現実的な幸福観を獲得しても，老い至るプロセスモデル，及びその拡張モデルが示されが進めば幸福観と現実が一致しなくなるかもしれな

た。幸福な老いに至るために必要なことは，老いを含い。幸福な老いに必ずしも至っていなかった高齢者

めた現状を受け入れ，それに合わせて幸福の基準やも，環境の変化や加齢を機に，幸福な老いに至るかも

価値を再設定することであると結論できよう。

しれない。こうした変化を見るためには，縦断研究に

この「適応的受容」の考え方は，老いに対する認知よる追跡調査も必要だろう。

に焦点を当てた健康心理カウンセリングに応用でき引用文献るだろう。健康な日本人高齢者だけでなく，健康状態の低下した日本人高齢者にもこのモデルが適用でき

針金まゆみ・河合千恵子・増井幸恵・岩佐る可能性が見えてきたことは，カウンセリングの対

年期における死に対する態度尺度（DAP）短縮版の象者を広げる可能性に繋がる。また，〈病気，怪我〉，〈死の受容〉といった，健康状態の低下した日本人高信頼性ならびに妥当性

ただし今回の結論は今回の参加者から得られた示

ローチの実践

弘文堂.

小谷野亘・柴田 博・中里克治・芳賀 博・須山靖男（1987）．地域老人における活動能力の測定―老研
式活動能力指標の開発―

唆であり，一般化には慎重になる必要がある。本研究では，従来の知見に新たな概念とプロセスを加え，モ厚生の指標，56, 33-38.

木 下 康 仁（2003）．グ ラ ウ ン デ ッ ド・セ オ リ ー・ア プ

齢者に特有の語りは，「適応的受容」モデルの拡大の可能性を示唆している。

一・稲垣宏

樹・権藤恭之・小川まどか・鈴木隆雄（2009）．老日本公衆衛生雑誌，34(3),109-114.
松田美緒（2014）．高齢者における老いの受容と生活満

デルの拡張に道を拓いたが，さらに参加者を増やし

足度

岡山大学文学部心理学教室卒業論集.

て理論的飽和に達する例数から概念が追加される可内閣府（2021） 令和 3 年版高齢社会白書（全体版）. htt

能性は残る。また対象者の多様性をより高めた場合

ps://www8.cao.go.jp/kourei/whitepaper/w-2021/hにも，新たな発見が考えられる。本研究の調査協力者
は，IADL の高い方も含まれ，しかもオンライン面接

tml/zenbun/index.html（2022 年 01 月 21 日）
中川 威（2010）．高齢期における心理的適応に関する諸理論

生老病死の行動科学，15, 31-39.

に応じられる方に限定された。今後はより対象を広沼 柊門・田中共子（2021）．日本人高齢者の幸福観―

げ，IADL の低い高齢者や入院している高齢者も含

生きがい意識・老年的超越・適応的受容に注目して―めて，「適応的受容」の適用性を検討する必要がある。
健康状態がどれほどの影響を与えるかは現段階では年的超越からみた後期高齢者および超高齢者の主定かでなく，健康状態の精査を含めて今後の課題である。示唆的だったのは，IADL が低い K さんは幸

観的幸福感への適応的受容―精神的健康との関わり― 日本

い M さんは適応的受容を介して幸福な老いに至っ多くあることを自覚しながらも，自分ができる範囲のことができればそれが幸福であるという，〈多くを望まない幸福観〉を獲得している一方，K さんは自分にできないことを自覚し，そのことによって自分

川崎医療福祉学会誌，27(2), 313-323.

鉄川大健・田中共子（2017）．高齢者の友人関係と老い

福な老いに至っていないものの，同じく IADL が低ていたことである。M さんは自分にできないことが応用心理学研究，47(2), 132-133.

小野聡子・福岡欣治（2018）．つながりの実感および老社会心理学会第 58 回大会発表論文集，342.
吉田

薫・田中共子（2005）．高齢者による「老い」の認知―その発生と適応に関する質的研究― 健康心理学研究，18(1), 45-54.
（受稿: 2022.7.14; 受理: 2022.11.17）