津山中央病院 連携広報誌

2023 年
6 月号

メディネットVol.236

まきばの館の新緑（久米郡美咲町）

撮影

徳田名誉院長Topics
新型コロナウイルス感染症の5 類移行について

患者紹介に関しまして、ご不明な点がございましたら地域連携室までご連絡下さい
TEL.0868-21-8111 FAX.0868-21-8201 〒708-0841 岡山県津山市川崎 1756

私
たち
津山
慈
風会
は、地域の皆さんにやさしく寄り
添います新型コロナウイルス感染症の 5 類移行について
津山中央病院
総合内科・感染症内科

藤田部長

浩二

専門領域
・内科全般・感染症診療全般

専門医・指導医・厚生労働省指導医
・日本内科学会認定内科医
・日本内科学会認定総合内科専門医・指導医
・日本感染症学会認定感染症専門医
・日本感染症学会認定ｲﾝﾌｪｸｼｮﾝｺﾝﾄﾛｰﾙﾄﾞｸﾀｰ（ICD）
・日本専門医機構総合診療専門研修特任指導医
・日本ﾌﾟﾗｲﾏﾘ・ｹｱ連合学会認定医・指導医
・臨床研修ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ責任者養成講習会修了
・岡山県ｸﾗｽﾀｰ対策班専門家

２０１９年から始まった新型コロナウイルス感染症（以下 COVID-19）のパンデミックはようやく１つの分岐点に来ました。WHO は２０２３年５月５日をもって緊急事態宣言を終了することを発表し、日本でも２０２３年５月８日に２類指定感染症から５類指定感染症へ移行しました。これにより、これまで COVID-19 の罹患や濃厚接触により強いられてきた隔離も無くなり、それ以外にも多くの行動制限も解除されました。
ただ、新型コロナウイルスが消滅し COVID-19 という疾患がこの世から消えた訳ではありません。単に人間のルールの中で法律上５類指定感染症に移行し、タイムリーな感染者数の全数把握から定点報告になることで『見える化』されていたものが『見えない化』されただけに過ぎません。２類指定期間の最後の全数把握（２０２３年５月３日現在）から見る岡山県のエリア別の発生動向ではゴールデンウイーク半ばで患者の数は横ばいから微増でした(図１)。

図１：2023/5/3 現在の流行状況
http://www.unit-gp.jp/eisei/wp/?p=4801p=4801

現在は、推定値での流行状況の把握ですが、モデルナ社が公表しているデータからは、強烈な第 9 波ではないですがゴールデンウイーク前後で再度患者数が増えていることが伺えます（図２）。

図２：モデルナ社公表データ
https://public.tableau.com/app/profile/.10981632/viz/_16823360497460/COVID-19_10

ウイルスの感染力、重症化率などは何も変わっていませんし、引き続き年中無休で COVID-19 は、数字上は見えない形で密かに続くことでしょう。ただ、騒ぐ必要はないと思います。要は緩急つけて、締めるところは締めて行けばよいのだと思います。つまり、普通の風邪にしては症状が重いとはいえ、重症化リスクの低い人は無治療で自然治癒する疾患です。高齢者や、一部の重症化リスクの高い人だけが入院が必要な病態に悪化したり命を落としたりしていることを知っておく必要があります。多くの人の記憶に新しい第８波の岡山県の１２月のデータを引用すると、この１ヶ月間で、把握されているだけで新規患者総数７６，０１５⼈、⼊院患者総数２，３０９⼈（⼊院率：３％、1⽇平均約７４⼈の⼊院ベッドが必要）、死亡総数１２１⼈（致死率０．１５％）になります。また、以下の日本全体のデータが示す通り、死者や重症者が極端に高齢者（基礎疾患も多い）に偏っていることがわかると思います（図３・図４）。

図３：性別・年代別死亡者数（累積）新型コロナウイルス感染症診療の⼿引第 9.0 版

https://www.mhlw.go.jp/content/000936655.pdf

厚生労働省資料より

図４：重症化率・致死率
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001027743.pdf

つまり、色で例えるなら COVID-19 の色の濃さがまるで違うハイリスクな集団が必ずどこかに存在するのです。このことを国民全員が改めて意識し、その人達に感染を広げないエチケットを継続することが引き続き大切であるということです。
一言で言えば、ハイリスク患者に対する心配りです。

引き続きやることは同じ！

♦風邪っぽい症状がある時に人に風邪を移す様な行動はさけましょう。特に、ハイリスク患者とは距離を取るなど心配りをしましょう。
♦気道症状があればいかなる場合でも咳エチケットを守りましょう。
♦病院などハイリスク患者が集まる場所では引き続き、マスクの着用を推奨します。また、手指衛生、換気、密集を避けるなどの対策もこれまで通り継続です。

５類移行した今、全国民の活動を制限する時期はもう過ぎました。ただし、これから問われるのは、要所要所での他者への気遣い・心配りだと思います。日本人ならではの優しさを発揮していただきたいと思います。

病院の日・看護の日
岡山県では、フローレンス・ナイチンゲールの生誕の日である 5 月 12 日を「病院の日・看護の日」とし、今年は 5 月 7 日から 1 週間を「看護週間」と定めています。
津山中央病院では、今年もいろいろなブースを設けイベントを行いました。

病棟事務スタッフ
生演奏

リハビリテーション部
ミニコンサート

看護部ブースカルヴァータブース

院内学級ブース

歯科ブース

臓器提供ブース

薬剤部ブース

栄養管理部ブース

連携登録医懇親会について
当院は、地域医療支援病院として地域医療を守るためには地域の先生方、医療関係者の方との緊密な連携が不可欠と考えております。つきましては連携を深めるために行ってきました連携登録医懇親会もコロナ禍で中止を余儀なくされておりましたが、令和 5 年度より再開させていただきたいと存じます。
例年 11 月に開催しておりましたが今年度は 8 月に前倒しをして開催する予定です。
開催日等詳細につきましては、決定次第早急にご連絡いたします。
画面越しではなく、実際に顔の見える関係を深めたいと考えておりますので、地域の先生方の多数のご参加お待ち申し上げております。

面会（入院患者）のご案内
津山中央病院では、新型コロナ 5 類移行、感染状況を鑑みて 5 月 22 日より入院患者への面会を再開いたしました。
療養環境の質向上のため、感染対策には十分に配慮しつつ面会再開を行ってまいります。セミナー・講演会情報●CC セミナー（Web 併用のハイブリッド形式）
講演 『一般医家からみた尿路結石のマネージメント-診断・治療・再発予防などｰ』

・講師 泌尿器科 副院長 明比 直樹 先生
・日時 2023 年 6 月 13 日（火）19：00～20：00
・場所 津山中央病院 研修センター2F 講義室●重大医療事故発生時初期対応想定訓練※日本専門医機構認定共通講習（医療安全）

講演『 ～異型輸血～ 』
・日時 2023 年 6 月 28 日（水）18：00～19：00
・場所 津山中央病院 健康管理センター3 階 記念ホール

地域連携室からのお願い
地域連携室からのお願い～紹介元医療機関からの予約について～◆紹介予約は原則お電話ではなく、『紹介予約申込ＦＡＸ用紙』 をご記入の上、FAX にてお送りください。
◆『紹介予約申込ＦＡＸ用紙』は FAX 前にチェック項目に漏れがないかを今一度ご確認いただきますようお願いいたします。
◆来院当日は紹介状とお薬手帳をご持参いただきますようお願いいたします。

お申し込み先津山中央病院地域連携室●受付時間：平日 8：30～17：00（※整形外科、手外科は 16：00 まで）●FAX：（0868）-21-8201（直通）TEL：（0868）-21-8111（代表）内線：3842・3843※時間外のお申し込みは、翌勤務日のお返事とさせていただきます。
※土曜日･日曜日･祝日･12 月 31 日～1 月 3 日
は受付を行っておりません。