神奈川県国民健康保険団体連合会
理事
会
議
事
録

１日時
令和２年１１月２０日(金)午後２時から午後３時３０分まで

２場所
神奈川自治会館

３階

３０１～３０５会議室

横浜市中区山下町７５番地
３

出席状況
出席

４

１６名（別紙参照）

議題
報告事項
報告第１号：神奈川県国民健康保険団体連合会役員（理事）の退任について報告第２号：神奈川県国民健康保険団体連合会特定個人情報取扱規則の一部改正について
報告第３号：令和２年度神奈川県国民健康保険団体連合会一般会計予算補正
報告第４号：令和２年度神奈川県国民健康保険団体連合会一般会計予算補正（第２次）
報告第５号：令和２年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務（業務勘定）特別会計予算補正（第２次）
議決事項
議案第１号：令和３年度神奈川県国民健康保険団体連合会事業実施計画（案）並びに主要会計予算見込について
議案第２号：神奈川県国民健康保険療養費審査委員会規則の一部改正について

議案第３号：令和２年度神奈川県国民健康保険団体連合会一般会計予算補正（第３次）
議案第４号：令和２年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計
予算補正（第２次）
議案第５号：令和２年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計予算補正
議案第６号：神奈川県国民健康保険団体連合会役員（理事）の選任について
議案第７号：神奈川県国民健康保険団体連合会臨時総会（書面）の開催について
その他（１） 国保総合システム機器更改に向けた国保中央会の検討状況（２） 令和元年度決算繰越金の活用（案）（３） 令和２年度新型コロナウイルス感染症への対応

５

議事内容

【事務局】
代理人の出席、書面による出席を合わせて理事１６名の出席があり、規約第３３条により理事会は成立して開催された。
また、オブザーバーとして神奈川県の津島氏に出席いただいた。
【理事長あいさつ】
次のとおり挨拶があった。
○ 本日は大変お忙しい中、理事会に出席賜り、心から感謝申し上げる。
○ 新型コロナウイルスの感染拡大という状況を受けて、国保連合会においても、新たな業務が発生するなど、少なからず影響が及んでいる。また、市町村においても大変な状況であると思う。そのような中で各業務がスムーズに執行できるよう、皆様のご協力をお願いしたい。
○ 今回の理事会は、令和３年度の事業計画案及び主要会計の予算案をご審議いただくとともに、新型コロナウイルスの関係で様々な変更があると思うので、そのような点については事務局から各保険者の皆様へ説明をさせていただき、スピード感をもってやるべき業務を行っていきたいと思っている。また今後、新型コロナウイルスに対するワクチン接種への対応は医師会や様々な医師の皆様の協力なしでは行えないと思っている。そのことについても業務がしっかりと行えるよう取り組んでいく。今後も皆様のご協力を賜りたい。

○ この後、事務局から説明いたしますが、令和３年度の審査支払手数料については、国保の被保険者数の減少を見込み、また、後期高齢者や介護保険の増加といったような状況が発生している。皆様の協力によって国保の運営がスムーズに行えるようにしていきたい。よろしくお願い申し上げる。
【議長の選出】
理事長が議長となるとともに、議長の指名により小座野議事録署名人に選任した。
長】
報告事項
た。

氏と岩澤氏を【議報告第１号

本会役員の退任について、事務局に説明を求め【事務局】
報告第１号 本会役員の退任について、宇賀 一章 氏は令和２年９月２５日付け、遠藤 三紀夫 氏は令和２年９月３０日付けをもって理事を退任する旨、報告した。
【議 長】
報告第２号 本会特定個人情報取扱規則の一部改正について、事務局に説明を求めた。
【事務局】
報告第２号 本会特定個人情報取扱規則の一部改正について、オンライン資格確認等システムの稼働に伴い、市町村から資格履歴等管理事務を受託するため、所要の改正をする旨、説明した。
【議 長】
報告第３号 令和２年度本会一般会計予算補正から、報告第５号 令和２年度本会後期高齢者医療事業関係業務（業務勘定）特別会計予算補正（第２次）についてまでを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
報告第３号 令和２年度本会一般会計予算補正について、神奈川県から新型コロナウイルス感染症に係る介護サービス事業所等に対するサービス継続支援事業、及び新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業等に係る申請受付及び支払事務等の業務を受託するにあたり、必要経費について補正を行う旨、説明した。
報告第４号 令和２年度本会一般会計予算補正（第２次）について、神奈川県から「かながわ糖尿病未病改善モデル事業」に係る対象者抽出及び提供業務の受託に伴い、必要経費について補正を行う旨、説明した。

報告第５号 令和２年度本会後期高齢者医療事業関係業務（業務勘定）
特別会計予算補正（第２次）について、後期高齢者医療広域連合からオンライン機能を利用したレセプトエラー項目の抽出及び点検簿の作成業務におけるシステム開発の依頼に伴い、必要経費について補正を行う旨、説明した。
【議 長】
議案第１号 令和３年度本会事業実施計画（案）並びに主要会計予算見込について、事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第１号 令和３年度本会事業実施計画（案）については、重点事項の１.国保制度の安定的・効率的な運営に向けた取り組み、２.高齢者医療に係る各業務の円滑な運営、３. 診療報酬等審査支払業務の充実・強化並
びに効率化の取り組み、４.医療費適正化の推進等、保険者支援の充実・強化、５.介護保険及び障害者総合支援に係る各業務の円滑な運営、６.経費節減の推進と適正で透明な会計事務の遂行、７.情報セキュリティ対策と危機管理対策の推進、以上の７項目を掲げ、年間を通して事業を行うこと、主要会計予算見込みについては、令和３年度一般会計と各業務勘定特別会計の予算における増減の主な要因、並びに保険者負担金及び各種手数料の改定内容等について、要旨を説明した。
【議長】
ただ今の件について、何かご意見、ご質問があれば承る。

【理事】
コロナ禍において、審査の手数料を見込むことは非常に難しい状況であると思うが、是非よろしくお願いしたい。
また、要望であるが事業計画の中にもあるが、柔道整復師の不正請求について、県へ報告するといった案件もあるようなので、引き続き対応していただき、可能であれば国保連合会のホームページ等に掲載するなど、柔道整復師へのアナウンス効果や抑止力といったかたちで、不正が出ないよ
う広めていっていただければと思う。
また、あはき療養費についても同様に審査体制を構築していただき、不正が起きないような体制ができていければと思うので、引き続き努力いただきたい。

【事務局】
今後、神奈川県へ１２月に報告をさせていただく予定でありますので、その部分も神奈川県とも話をさせていただいた上で、前向きにできるように検討させていただきたいと思います。

【議長】
他に、何かご意見、ご質問があれば承る。

【理事】
議案第１号関連資料３の手数料のことで伺いたい。これは要望ということで、今後の検討課題にしていただければと思うのだが、特定健診等の特別会計のデータ管理手数料について、２８３円という単価が他に比べて非常に高い気がします。昨年度、健康診断関連の仕事をしていた関係で、他都市のデータ保管料を調べた経緯があるのですが、他県だともう少し安い
ところが結構あったので、次の契約のときに他県の状況も調べて頂いて、もう少し抑えていただけるとありがたいと思う。打鍵等であれば分かるのだが、データ管理だけで単純に増えていくというのは少し腑に落ちないところもあるので、よろしくお願いしたい。

【事務局】
業務の中身を含めまして、前向きに検討させていただきたいと思います。
【議長】
その他、特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

議案第２号 神奈川県国民健康保険療養費審査委員会規則の一部改正について、事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第２号 神奈川県国民健康保険療養費審査委員会規則の一部改正について、はり師、きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師の施術に係る療養費審査委員会の設置基準について（平成３０年６月１２日保発０６１２第３号）に則するため、所要の改正をする旨、説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

議案第３号 令和２年度本会一般会計予算補正（第３次）から、議案第５号 令和２年度本会後期高齢者医療事業関係業務（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計予算補正までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第３号 令和２年度本会一般会計予算補正（第３次）について、令和２年度国民健康保険団体連合会等補助金及び高齢者医療制度円滑運営事

業費補助金の交付対象事業となる、国保データベース（KDB）システムの保険者向け操作研修に係る必要経費について、補正を行う旨、説明した。
議案第４号 令和２年度本会診療報酬審査支払（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計予算補正（第２次）及び議案第５号 令和２
年度本会後期高齢者医療事業関係業務（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計予算補正について、新型コロナウイルス感染症に係る行政検査等の保険適用開始に伴い、公費負担医療支出金において当初見込みを上回り、現行予算では執行不能のため、補正を行う旨、説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

議案第６号

本会役員（理事）の選任について、事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第６号 本会役員（理事）の選任について、松本 一彦
加藤 修平 氏を理事とする、補欠選任について説明した。
【議氏、及び長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

議案第７号
めた。

本会臨時総会（書面）の開催について、事務局に説明を求【事務局】
議案第７号 本会臨時総会（書面）の開催について、令和２年１２月３日(木)に書面にて開催する旨、説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

【事務局】
議案審議の後、次の事項について報告などした。
（１）国保総合システム機器更改に向けた国保中央会の検討状況（２）令和元年度決算繰越金の活用（案）（３）令和２年度新型コロナウイルス感染症への対応【議長】
特に質疑等なく、閉会をした。

別紙
令和2年11月20日開催
書面出席

市町村等

出席者氏名

海老名

市内野町

山

梨崇仁会

大久保雅

一葉
国山保連合優横浜市

鈴木

茂久川

崎市

栁澤

和也

水恵美子

相模原

市

清横須

賀市

小座野

信市

藤間

桂二郎

市

松尾

由香

藤
茅沢
ヶ崎

吾

松

田町

川

本博孝

清川

村

岩澤

吉

美神 奈 川 県 医 師
国 民 健 康 保 険 組 合武川慶孝

神 奈 川 県 薬 剤 師
国 民 健 康 保 険 組 合

山本哲朗

小 田 原 市 立 病 院

川

口

竹男

神 奈 川 県 医 師 会

菊岡

正

和

神 奈 川 県 歯 科 医 師 会

松

井

克之津島

志津子

オブザーバー

神奈

川

県

順不同敬称略〇