効果が認められた嗜好品を使って高血圧 や 糖尿病 などの予防を！

戸田中央総合病院
http//www.chuobyoin.or.jp
埼玉県戸田市本町 1-19-3☎ 048-442-1111（代）

嗜好品外来
火曜日・木曜日の15:00〜15:30（要予約）食 品 がいい ん で す よ ね？﹂な
ど と 聞 かれること が 多 く な り

効 果 が 次 々 と 紹 介 さ れ てい まる﹂と い っ た︑食 べ 物 の 健 康﹁○○を 食 べ る と 血 管 が 若 返

近 ご ろ の テレビ や 雑 誌 で は食べていれば病 気を防 げるわ

てい た と し て も︑そ れ ば か り

か り ま せ ん︒ま た︑体 に 合 っ

ま の 状 態 に 合 って い る か は わ

し か し︑そ れ が そ の 患 者 さました︒

す︒そ の 結 果︑ス ー パ ー の 棚けでもありません︒

地中海料理が病気を防ぐ

か ら そ の 食 品 が な く な る といた く さ んの 情 報 が あ る よ う
で す が︑日 本 で はこ う し た 病

うことも︒
私 が 担 当 す る 患 者 さまから
気 を 防 ぐ 食 品に関 して︑医 学

ちなみに﹁嗜好品﹂というと︑も﹁血 圧 を 下 げ る に は︑こ のり 進 んでおり︑心 筋 梗 塞 や 脳楽しみを与えてくれるけれど︑
体 に は 悪い も の という イ メ ージではないでしょうか︒
し か し︑チ ョコレ ー ト を 食
べた ら︑何 と な く 気 持 ち が 落
ち 着 いた︑という 経 験 の あ る方は多いと思います︒この﹁何と な く﹂に は︑医 学 的 根 拠 があ っ た こ と が 明 ら か に な ってき ま し た︒体 にいい 嗜 好 品 は死亡率︵人口 万対︶的 な デ ータ が ま だ ま だ 不 足 しています︒
実 は 欧 米 で は︑こ う し た 食
品の体への働 きの研 究がかな

※月刊『からだにいいこと』読者の30〜60代の女性353名にアンケート調査を実施

卒 中 の 予 防 に 効 果 を 見 せ ているのです︒
た と え ば︑地 中 海 料 理 は︑
心 血 管 系 の 病 気 を 抑 え る という研究結果が数多くあります︒

睡眠リズムも食生活で改善
有 名 な 研 究 で は︑エキ ス トあるのです︒

実 際︑日 々の 食 生 活 に 取 りラバージンオリーブオイルと︑ナッツを含む地中 海 料理を食

入 れ た 患 者 さ までは︑睡 眠 リ41歳）といった声が聞かれました。

べてい た グルー プ は︑心 血 管ねぎで血圧が下がった」（H.Aさんズムま で 改 善 し た とい う 方 も

出典：平成 27年人口動態統計月報
年計（概数）の概況（厚生労働省）
より引用

体にいい食べ物を食事に取り入れている人が 9 割以上も。本当に合うものを摂るのが大切です。
100％近い人が、食べ物での体調改善をしたいという回答に。嗜好品外来に期待がもたれます。

キムミルク」（H.Eさん65 歳）。
「玉％も低下い う ポ ジ テ ィ ブ な 心 理 面 も︑心疾患期待する効果として「玄米食でコときどき食べる59％

ん 51 歳）。
「骨粗しょう症防止にス

はい99％

レステロールが低下した」（I.A さ系 の 病 気 リ スク が効 果 が 立 証 さ れ ている 食 品

良 い 影 響 を 及 ぼ し ている の か

いま す︒好 き な 物 を 楽 し む とを︑治 療 と 合 わ せ て バラ ンスもしれません︒

しました︒

よ く 摂 ることで 病 気 を 改 善 す

一人ひとりの状態を診ながら︑﹁嗜好品外来﹂では︑患者さま

これ を 医 師 が 正 し くア ドバ

最 適 な 嗜 好 品 を 提 案 し︑無 理る働きが生まれます︒
イスする必要があると考えて︑な く 続けられる 体 調 管 理をしてもらいたいと思っています︒

私たちの病院で﹁嗜好品外来﹂を開設しました︒

2717

心筋梗塞・狭心症など心疾患による死亡率は増え続けている。その対策として、嗜好品がこれから役立ってくれることが期待される。
18016014010 120100806040200750602
昭和（年）
平成（年）

よく食べる
33％

た大豆食品や、ヨーグルト。また23

主な死因別にみた死亡率（人口10万対）の年次推移

あまり食べない７％

して多いのは「納豆」を中心とし摂っていますか？
取り入れますか？と多くの人が思っており、実際に取いいえ
１％

体にいいとされる
Q. 食べ物をふだんの食事で食べ物で不調やの結果は「病気の改善にまったく食べない１％

生活習慣病などに悩む患者さまに、食べ物による改善法を指導している。
専門は、高血圧、動脈硬化、睡眠呼吸障害。

り入れていました。よく食べる物と東京医科大学 循環器内科 講師
戸田中央総合病院 心臓血管センター内科「嗜好品外来」担当

そ 食べ物を取り入れたい」 Q. 病気が改善するなら日本では食べ物の健康効果が、民間療法のように扱われがちです。
しかし欧米では医療の現場で使われ、成果を上げているのです。
30

椎名一紀先生
健康にいい食べ物についてみなさんがどんなふうに考えているのかアンケート調査を行ってみました。

体にいい食べ物アンケート

欧米では「食での病気予防」がかなり進んでいます。

す い た め︑体 に よ く て 続 け やすい嗜好品といえます︒﹁嗜好品外来﹂で紹介するのは︑れの患者さまの体の状態から︑ばいい わ け で は な く︑そ れ ぞ

ま た︑効 果 が わ かって い れ

もちろん病 気や症 状への効 果
どの 嗜 好 品 が 合 うのかチェッ

体に合って続けやすい物をが 研 究 で 実 証 さ れ ている も のクしなければいけません︒

私 は 循 環 器 内 科 医 と し て︑血 圧 を 抑 える 効 果 が 期 待 できるものを選んでいます︒

るのは﹁ポリフェノール﹂や﹁オのあ る 成 分 と しておす す め す
患 者 さ まに最 適 な 嗜 好 品 を 選

デ ー タ を も と に︑そ れ ぞ れ の

血 液 や 血 管 機 能 な どの 検 査
な ら︑楽 し み な が ら 続 け ら れべ る﹂と い う こ と︒好 き な 物

エ ビ デ ン ス︵医 学 的 根 拠︶

メ ガ３ 脂 肪 酸﹂な ど を 含 む 食ます︒
体 に 負 担 が か かった り︑飲び︑食 習 慣 に 取 り 入 れて も らいます︒
みたく ない薬 を 飲 むといった
治 療 な ら︑結 果 が 思 わし く な

その結果は３カ月後以降に︑再 び 検 査 を 行い︑効 果 を 確 認
し か し︑続 け て 苦 に な ら な

要 で す し︑好 みや 体 質 的 に 合す べて の 人 で 症 状 が 明 ら かい嗜 好 品 な ら︑す ぐ 結 果 が 出

いとやめたくなってしまいます︒に改 善 す る わけではあり ませなくても︑続けようと思える︒

します︒

一方︑ポ リ フ ェ ノ ー ル の 多んが︑﹁嗜好品治療﹂の強みは︑定期的に健康診断、診察をしながら 3〜６カ月程度の間隔で効果を判定。
効果が十分でない場合は、他の嗜好品への変更も検討します。

※これら一連の診察は、基本的に保険診療の範囲内で行われます。
※通常の治療（例えば、高血圧に対する治療など）が必要な場合は、あわせて行われます。

取というわけにいきません︒
い 高 カ カ オ チ ョコ レ ー ト の よ

効果を判定するるということもあるんです︒

す る と︑時 間 を かけて 改 善 す

わ ない人 もいま す︒手 軽 に 摂

魚 に 多 いので す が︑調 理 が 必

た だ︑オ メ ガ ３ 脂 肪 酸 は 青品です︒

３カ月後の検査で効果を確認だけです︒

こんな流れで診察が行われます。

45

メタボ気味で血 圧がやや高めの 50 代ビジネスマンには、高カカオチョコレートを推 奨。

楽しく続けられることです︒

心臓病や脳卒中へのリスクを判断し、最適な嗜好品を決定します。

大 切 なのは﹁好 き な 物 を 食

最適な嗜好品を決定する効果がある食品でも、適当に取り入れては効果が上がりません。
嗜好品外来では、患者さま一人ひとりの状態を診てアドバイスします。

「嗜好品外来」診察の流れ

うなものは︑すぐ食べられるし︑初診で血液検査、心電図、血管機能の検査（血管年齢や動脈のしなやかさなどを診る）をします。

価 格 も 比 較 的 安 価 で 入 手 しや現在の健康状態を評価する

それぞれの患者さまに最適な嗜好品を選んで紹介します。
どんな嗜好品を摂れば症状改善につながるのかは、患者さまそれぞれによって違います。
そのためには、しっかりした問診や検査、そして結果の確認が必要です。嗜好品外来では、

おいしく食べながら 高血圧 糖尿病
嗜好品外来で患者さまに紹介する食品には、こんな効果が立証

赤ワイン

赤ワインの摂取と脳卒中の関係脳卒中リスクが低下

1

赤ワインには、コレステロールの酸化0.8を防ぐポリフェノールが含まれ、冠動0.6脈疾患の改善につながるとされます。
0.4
赤ワインを毎日飲む人は、飲まない人に比べて脳卒中リスクが低下したという 0.20
研究結果も。
（相対リスク）なし

青魚

毎月飲む 毎週飲む 毎日飲む

魚の摂取量と心血管疾患死の関係

10.8

0.8

0.6

0.6

0.4

0.4

0.2

0.20

（相対リスク）食べない

週に5日以上食べる

帝京大学の臨床試験で排便回数が増えた！

72〜229g

12万人で調査 データ引用：N Engl J Med.2013;369:2001-11.

7

循環器病に効果が緑茶のポリフェノールは、動脈硬化性疾患の予防が期待できます。緑茶を１日５杯以上飲む人は、ほとんど飲まない人に比べ循環器病の死亡率が低下するという実験結果が。

0（相対リスク） 1日1杯未満

被験者の血圧の変化

カカオプロテインで便通改善

緑茶の摂取量と循環器病死亡の関係

1※カカオ含有量 70% 以上のチョコレート

帝京大学と明治との共同研
究で、高カカオチョコレートを 2 週間摂取したグループと、ホワイトチョコレートを2 週間摂取したグループを比較。高
カカオチョコレートを摂取したグループは、1 週間の排便回数が 2.8 回→4.9 回と、ホワイトチョコレートよりアップしました。

排便回数（回／週）

高カカオチョコレート：n＝16人
ホワイトチョコレート：n＝15人

652
10

摂取
１週間前

摂取
１週間後

摂取
２週間後

＊: p<0.05《高カカオチョコレート vs. ホワイトチョコレート》
出典：帝京大学・株式会社 明治『チョコレート摂取による腸内環境改善効果の探索的研究』-7.00

p<0.001

高血圧の人は、正常血圧の人に比べ、血圧の低下量が大きかった。
出典：愛知県蒲郡市・愛知学院大学・株式会社 明治『チョコレート摂取による健康効果に関する実証研究』

カカオポリフェノールに糖尿病予防の働き チョコレートの摂取と糖尿病発症リスク
アメリカで行われた、18,000人の被験者を対象とする調査で、9 年以上にわたり、糖尿病への効果を研究しました。週 2 回以
上チョコレートを食べる人は、食べない人に比べて、糖尿病の発症リスクが 17%下がりました。

データ引用：JAMA.2006;296:1255-65.

正常血圧（n=265 人）

-1.00

-6.00

18,000人の実験でリスク低下がわかった

1日５杯以上0.00

高血圧（n=82 人）

-2.00
0w
-3.00
4w
m -4.00m
H -5.00g

43

愛知県蒲郡市、愛知学院大学、明治の共同研究に、愛知県蒲郡市の市民が協力。カカオポリフェノールが多いチョコレートを4週間毎日25gずつ食べ、摂取後の血圧、脂質などを調査しました。その結果、最高血圧が低下。特に、血圧高めの人の方が、正常な血圧の人より大きく低下することがわかりました。

- ︶ナッツの摂取と心臓病死亡率の関係

抗酸化作用のある「ポリフェノール」は、心臓病予防に効果があるとされる代表的な成分。チョコレートには、カカオ由来のポリフェノールが、豊富に含まれています。特に高カカオチョコ
レート※には100gあたり3000mg 近く含有されているものもあり、さまざまな実験で効果が認められています。

ホワイトチョコレート
高カカオ
チョコレート

ナッツを一握りほど毎日のように食べる人と、まったく食べない人を30 年にわたる調査で比較しました。ナッツを食べる人は、
心 臓 病 による 死 亡 率 が29％も低いという結果に。

緑茶

高カカオチョコレート

↑最高血圧︵1
魚を多く食べる人（1日 72 〜 229g）は、あまり食べない人（1日0〜27g）に比べ、 0.8心血管疾患死のリスクが下がることが、 0.6
実験で明らかに。魚の脂肪分には血管・ 0.4
血液を健康にする成分が多く、特に青 0.20
魚に豊富です。
（相対リスク） 0〜27g心臓病の死亡率が低下

カカオポリフェノールで高血圧改善

ポリフェノールが心臓病を防ぐ（1日の魚の摂取量）
40〜79歳57,972人で調査
データ引用：J Am Coll Cardiol. 2008 ;52:988-96.

クルミされています。生活習慣病の予防・改善のため上手に摂りましょう。

蒲郡市民で実証された「血圧の低下」

45〜84歳13,329人で調査
データ引用：The Copenhagen City Heart Study

心血管疾患死に効果

高脂血症 心筋梗塞 などの予防が期待できる！

10.8
0.6
0.4
0.2
0

（相対リスク） ない

月1〜3回

週1回

出典：松本知沙ら . Physicians Health Study

週2回以上

6