仝固患者団青サービス連絡会会報
VOL.4 NO. 1(通巻 No.9)
1997.5沈

自

第 4 回総会報告
報告

1 ・ 昭島市民図書館の病院貸出サービス
52

昭島市民図書館
大規模病院における小規模ボランテイ アによるサービス

平沢 久男……自治医科大学病院における患者図書サービスの現状…
自治医科大学図嘗館

奈良周 功

12

フック レビュ一
患者さんとその家族のための医学曹(3)/小見医学喜紹介 「子どもの心裡」 I6、 l7

会則
連絡会パンフレッ ト
編集後記 投稿規定

17、 裏表紙中

「全国患者図書サービス連絡会」
第 4 回総会報告
開会のこ とば

会長挨拶
総会
く第 l 部 審議 部)
議長選出
議案 1

平成 8 年度活動報吉

議案 2

平成 8 年度会計較吉

議案 3

平成 9 年度活動計画

議案 4

平成 9 年度予算計画

議案 5 その他 (意見交換)

善く第 2 部 発表の部)

昭島市民図書館 (移動因 館) の病院におけるサービス(平沢 久男氏
一

図書ボランティ アのマネ

昭島市民図書館)、ジメ ン ト (会報通巻 NO・8p26-33，96 に掲載)

類

(稲葉 竪瓦

栃木県立がんセンタ一)

大規模病院における少人 ボランティアサービスの実態(奈良同 功氏
閉会のこ とば自治医科大学図書館)

平成 8 年度活動報吉
本報告は、 前回総会において活動副画と して提案され、 総会において承認された項目に治って、 1 年間の活動をま とめたものである。

会報の内容を充実させ、 会員問の情報交換と活動に役立たせる
本年度は、 6 月、 8 戸、 1 2 月に 3 号を発行した。 毎号会長のエッセイ を始め、 各地での事例報
告や視察報告等を掲載し、 さらに、成人患者さん向けと小児患者さん向けの医学書を連載するなど内容の充実を図った。
2

会員の活動状況を広めるために、 会報購読者を募る
前回総会において会員を正会員と購読会員に分けて、 会費は年間 2 、 0 0 0 円と決定した。 購読
会員を勧めると正会員と して入会する方が多く見られ、 現在、 購読会員は I 名のみである。 今後とも正会員はもちろんのこと、関心のある方を購読会員と して募集する活動は継続して行く必要がある。
3

新しく患者図書サービスを開始する病院またはグループのコンサルテーシヨ ン的役割を持つ

事務局経由や、 直接役員や会員のところに問い合わせや相談があり、 まだ十分とはいえないが、コンサルテーショ ン機能が働いていると実感している。
4

会員の拡大
入会の呼びかけによ り、 4 つの団体、 3 名の個人会員、 I 名の購読会員が入会した。 しかし、 一方では活動が中止になったために退会した団体が 1 つ、休会状態が 1 名ある。平成 8 年度の会員数
は団体が 1 9 、 個人が 1 4 、 購読が I である。 今後は各病院、 ボラ ンティ アはも と よ り、 公共図書館にも働きかけて行く必要がある。
5

冊究、 開発の活動を進めるプロジェク トについて検討
役員会で検訂した結果、 当面は 「患者図書サーピス ・ マニュアル」 (仮題) を編集 発行するプ
ロジェク ト を組織することが決まった。 役員会での決定に従って、 事 何U を集 め る作業 (会報に掲載
しながら) と貸料集めに入ったところである。 興味のある会員の方は 、 是非、 このプ ロ ジェク ト に参加していただきたい。 また、 今後は 「患者さんに対する医学・健康，清報の提仙方。
/去」 等、 会員の皆さんのご希望のプロジェク ト を発足させたいと考えている。
OC

平成 9 年度に行われる全国図書館大会 (山型大会) への参加
山梨で開催される 日本図書館協会主催の全国図書館大会の 「障害者サービス分科会」 の中の 「恩、者サービス部門」 の企画に前会長の岡部幹事が関与している。 役員会で検討の結果、 側面から協フコできる と ころがあれば行う こ と と し、 会員にも参加を呼びかける と と もに、連絡会の P R と しての参加発表 (連絡会の紹介) を して、 PR用のチラシ (p・19，20参照) と会報を当日会場で出席者に配付し、 会員の募集も行う こ と になった。

4

Ⅰ

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8 年度会計較告モ 耶て人 の きほ ノ︐

一 一 一 一 斑

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平成7年度からの繰越分
会費寄付金
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84， 呂62円て 支 出 の音は ノ
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84. 362円
モエ2

会計監査辛皮唯圭ノ
期 日 : 平成 9 年 2 戸 8 日 C 土ウ

3

楊 ・ 所 : 自治医科大学凶害臨
監査報告 : ・
平成 8 年度経理執行について、 金銭出納簿、 各帳票頽及び預金運援と照合の結果、 いずれも正確であり、 活動計画に治って適正に執行されていることを靱めま
した。

監案・
東 海 桶

， Cじ

3

平成 9 年度活動計画
会員間の情報交換と会の活動の基盤となる会報の内容を更に幅広く充実させる
平成 8 年度においては、会報を B 5 版から A4 版へと装丁を新たにぺージ数の増加と内容の充実が図られた。 今年度は、 投稿 ・ 寄稿を含めて更に内容を充実させて会員の期待に応える と と もに、会の活動に役立つものとする。
2

新しく患者図書サービスを企画、実施する病院およびグループのコンサルテーション的役割を持つ会員の活動経験からの情報やア ドバイスを活かして、会員相互のサービスや新しくサービスを開始する時の相談や援助を行う。
3

会員 ・ 購読会員の拡大
各地の孤立して活動している病院やグループの横の連絡を結び、互いに協力して発展していく という会の目的に賛同する、 新しい会員の入会を呼びかけると と もに、 会報の購読会員を増やし、 会の活動を広く知らせる。
4 ・ 研究と開発をすすめるプロジェク トの活勘

平成 8 年度においてはブロジェク ト委員会設置までには至らなかったが、最初の目標をサービスの基盤となる活動のマネージメ ン ト と し、 まずその事例を収集した。 会員にこれを会報・報告会において紹介し、 広く意見を求めて活動を進めて行く。

5 ・ 平成 9 年に開催される全国図書館大会 (山型大会) に参加しよう

平成 9 年度予算計画
く刀文人の部)
平成 8 年度からの繰越分
会費 ③ 2,000 X40

2 1、 9 2 4円
8 0 0 0 0田舎計

1 0 l、 9 2 4 円

く支出の部)
会報
通信費
印刷費

4 0、 O O O 田
2 3、 0 0 0円

通信費

l o、 O O O田

印刷費

l o, O O O 円

会場費

5, O O O 用

車務局費

1 3, 9 2 4 田

令計

1 01, 9 2 4 円

[報告]昭島市民図書館の病院貸出サービス
昭島市民図書館

平沢 久男
はじめに

私は昭島市民図書館に勤務してから 1 1 年にな り A 移動 図 書館 (BM) での病院貸出サービスに挽
わっています B
整理係に属し午前中は文書の整理 A午後は BMで外 画 り にし でかけてい く と いうのが 1 日のスケジュー
んです B そこで A 病院貸出に専念することは不可能で あ り A 残念なこと
Cで もあり ます B
また A 司書職ではな く (有資格ではある) 1 図書館 員 と して長い間現場で 得た経験をま とめてみたいと思いますB
昭島市民図書館では A 1 9 7 4 年よ り 「すべての人にサービスを行き届かせる」 という アウ ト リーチ E
サ二ビスの一環と して病院での貸出を行っています B どこに住んでいる人に対しても A 誰に対しても公平なサービスが行き渡るよ う にするのが A 図書館の役割である と考えられます B
生涯学習 A 生涯教育の時代において図書館は最も基本的な施設であり A 住民の要求する情報の提供を保障する必要があり ます B

基本方針
昭島市民図書館では A 「図書館刊用に障害のある人々へのサービス」 と して病院へ出向いてサーピスをするという方法で A 館外サービスを行っています B それを A 昭島市民図書館では 「外回り活動」 と称して図書館に来る人に対して来られない人や A 図書館の利用を知るこ とができなかった人 (鬼童 A 老人A
身体障害者 A 入院患者) などにサービスを行っています B これは図書館刊用に障害のある人々の所へ出向いてサービスをすれば図書館の存在をアピールするこ とにも繋がり ます B

病院サービスの開始
昭島市民図書館の病院での貸出サービスの始ま り は A 1 9 7 4 年からで職員増をきっかけに市内の総合病院 3 力所を対象に活動がスター ト しま した B これは 「全ての市民にサーピスを」 という市内全域A
全人サービスと して初めからサービスポイ ン トのひとつに位置づけま した B
病院サービスを始めるにあたって A 図書館から医師会を通じて病院側と話し合いの機会を持ち A 患者の治療及び病院の日常業務に支障のない時間 C 場所 E 方法等の条件を考慮して活動を開始しま した B
(注U
そこには A病院側の入院患者への読書についての理解と図書館の活動についての協力があったからこそ実現し現在も継続しているものと思います B また A 病院側が医療サービスの一環と して病院貸出サ一

表 1 ・ 昭島市 ・ 昭島市民図書館 ・ 移動因書館 も くせい号 (B M) の概要 (9 6 年度)
面
図

ロ 積 館
書

人

1 0 8,

2 1 7 人 (9 7 年 4 円 l o)

1 7, 3 3 平方キ ロ メ ー トル

市民図書館 (本館の役割)
昭和分館、 緑分館、 分室 (廃用新幹線電車利用)、 移動図書館 ( も くせい号)
蔵書冊数
図書購入費
職員数

2 9 8,2 8,

1 8 1冊0 5 0,

0 0 O何も くせい号

館長を含め 2 l 人 (整理係、 貸出係、 地域担当)
1 9 8 7 年 9 月 か ら運行を 開始

蔵書冊数

成人用図書 3 ， 6 2 l 冊

妃重用図書 3, 1 7 5 冊

計 6, 7 9 6 冊

乗員 は 2 人で I 3 力 所のサー ビス ・ ス テー シ ョ ン を 月 に 2 回の割合で巡回

炎 9 7 年 3 戸 よ り新 しい BM に な り ま す
ビネ の必要性を認識 し な い こ と に は、 いつ ま でた っ て も サー ビス の実現は見 ら れな いで し ょ う 。

「読書」 は身体の健康回復を促進す る効果があ る と さ れ、 さ ら に 「読書療法」 と は 「精神的問題や悩みや疲れを読書に よ っ て解決 ま た は癒す こ と 」 と 菊池佑氏は述べて い ま す。 (f主 2 ) そ の実践に は、 病院での 図書サー ビス も 含ま れて お り 、 一般的 に は文学書が読書療法に適 し てい る と さ れま すが、 時に は「情報」 が問題解決に役立ち 、 人の心 を癒す と さ れて い ま す。

イ ン フ ォ ー ム ド ・ コ ン セ ン ト に お い て 、 患者の知 る 権利の確保で ( 自 身の身体の状況 に対す る 正確な情報を 知 る 権利) 患者が求め る な ら ば、適切 な情報を提供す る こ と に よ り 患者が前向 き な姿勢で治療 に努め る よ う に な れば、 「読書効果」 あ り と みて も よ い と 思い ま す。

ホ を 読む こ と で、情報を 得 る こ と で心 と 身体 を癒す こ と がで き れば、今後 も 図書館の病院貸出サ ー ビ
ス を役立て たい と は、い ま す。
病院サービスのあ ら ま し
予算は B M の成人用 図書購入費 を使用 し 、 病院に 持ち 込む本は B M及び本館、 分館の資料の移動、 交

換 を し て選書 ネln充 を し て い ま す。 病院貸出用 の 図書は、 コ ン テ ナ箱 に入れて打っ て い き ま すが、 そ の数は約 3 5 0 冊です。 別 に各病院の利用状況 を 考
慮 し て ダ ン ボー ル箱 に 2 0 一 3 0 冊の本を準偏 して打っ てい き ま す。
内容は、 小説 (推理 ・ 時代 ・歴史 ・ 恋愛 ・ ユー モ
ア な ど)、 エ ッ セ イ 、 漫画本、 趣味の本、 健康に 関
す る 本尊で、 蔵書に偏 り がな い よ う 変化 に富んだ
コ レ ク シ ョ ン を 心掛け てい ま す。

貸料は魅力 あ る 新 し い物 を 豊富に用 意す る こ とが大切ですが、持 ち込む本に は 限界があ り 、不十分

な点はリ クエス トサービスで補っています。

BMの蔵書構成となる選書は私がしています。ホを選ぶためには、 その前提と して図書に関する情報をできるだけたく さん知っていることが大切であると考え、 見計らい、 新聞の書評・書籍広告、 出版社の新刊案内、店頭での現物を手にして資料を知ることに努めています。本の内容がわからなければ利用者にすすめるこ とができないからです。
利用者に本をすすめるには、 選書者の読書量と読書歴が物 (質料) と人 (利用者) を結び付け、 適書を選び喜ばれた時には満足感に浸り ます。

コンテナ箱の蔵書に対する利用者の傾向
3 つの病院で貸出の際に気が付いたことは、新刊書やべス トセラーに対する関心が高いという こ とが共通していえます。 年輩者と若年層を比べて見ると、 前者は時代物、 歴史物の本が利用され後者においては推理小説、 漫画本等軽い読み物がよ く利用されています。
一般的に見れば文庫本は軽く て扱いやすいと思われますが、高齢者にとっては「読みたいけれど字が小さいから」 という声をよ く耳にします。そこでハー ドカバーの単行本や新書版の本が多く利用されています。
利用者の要求に応えられるよう な資料の内容、形態の読み物を用意し提供できることが望ま しいのですが蔵書構成には苦労します。
また、知的要求を満足させる訳にはいきませんが、資料構成に大活字本やAV貸料を備えるこ とができれば様々なハンディ ・ キャ ッ プを打った利用者に対して適切なサービスがなされる ものと思います。

病院サービスの実際
病院サービスは BM担当の私と 1 病院 I 名の (ローテーショ ンで従事) 職員が担当していますが、 3
病院全ての状況を知っているのは私だけです。担当者任せではなく全職員の理解と 自覚のも とに取組む
こ とができればよ り よいサービスを生み出せるかも しれません。

認知度は低く、 利用者、 図書館職員においても病院サービスの実態を知る人は少ないといえます。
菅原勲氏によれば、 公共図書館が病院サービスに関わるための条件作り と してあげていることに、①司書養成かノキュラムに 「入院患者への貸料サーピス」 の位置づけの必要性②「図書館刊用に障害のある人々へのサーピス」 の中で患者サービスの重視、 という具体案を示しています。 (注 3)
つま り、 司書資格取得のためのかⅠキュラムに病院図書館の存在を周知させ、理解しても らう ことが今後の病院図書館サービスの拡大に繋がるこ と と思います。少なく と も、 司書の方には病院サービスの存在 ・ 意義 ・ 役割等を学び入院患者への貸出サービスに力を注いで欲しいと思います。
昭島市民図書館の病院サーピス活勤は、病院へ図書館職員が本を持って出向き、 院内放送をして図書館がきたこ とを知らせ、 利用者に指定の場所に出向いても らいます。
本を入れたコンテナ箱を病院の一定の場所 (待合室前の廊下) での店開き方式で、 終わり次第持ち帰る という方法です。

巡回日は月 2 回で、 時間帯は 2 時 1 5 分から 3 特進ですが、利用者の様子をみて時間には拘っていません。 貸出冊数 (制限無し) 、 期間 (4 週間) 、 リ クエス ト、 レファ レンス等は BMで行うサービスと同じです。 貸出 ・返却の方法は、 ハンディーターミナルで処理をしています。 返却の際借りた本は次回の巡回の時に返却すればよいのですが、 本館、 分館のどこに返してもかまいません。 また、 退院の時にはナース ，ステーショ ンで預かってく れたり、 患者さんどう しが預かり返却してく れます。 どの病院でも返却における病院職員、 看護婦さんの協力が見られます。
本の消毒については、 以前は 「殺菌灯消毒器」 を使用しコンテナ箱ごと次回の巡回日まで消毒していま したが、 支障がないという こ となので現在はしていません。菊池佑氏の 「患者と図書館」 の本の中で、さらに県立がんセンタ一新潟病院の有田由美子氏の報告において、本を介しての感染は心配ないとのことです。 (f主 4)

各病院での利用状5兄①竹口病院
この病院は改築後 「場」 の確保においては 3 病院の中で最も広 く 、 作業には都合がいいのですが、老人病棟のためか自分で本を読むのではな く 、 読んで聞かせなければならないよ う な患者が多く、 若い利用者はほとんど見られず常連の事務職員、 ヘルパーさんの利用が日立ちます。
以前ある老人の利用者が継続して辞典類を借りて勉強していま した。患者にも知る権利、 学習権という ものがあり ます。生涯学習の観点から学習権の保障という点では入院患者へのサービスは不可欠なものといえるでしょ う。

また、 図書館が出向いていく ことによって、 利用者との会話の中で外部の情報を入手する手助けをしている と もいえるでしょ う。
②野村病院
若い人から老人までの利用者層でほとんどが歩いて来られる人たちです。人の流れのある場所で店開きを行っているため、 PR には最適の病院です。 そこでは 「図書館が病院にも来るんですか」、 「いいことです@a」 と驚きの声やお褒めの言葉をいただく病院です。
患者さんや病院職員の中で図書館の活動を理解し、自分で貰った本を寄贈してく れるこ との多い病院でもあり ます。
ある常連の看護婦さんは夜勤になると私に 「私用の本を選んでおいて」 と頼みます。 この看護婦さんの読書傾向は頭に入っているので、 1 0 一 2 0 冊程選んでナース・ステーショ ンに届けておき ます。
これは気軽に声を掛け、 コ ミ ュニケーシ ョ ンを と りつつ適書をすすめたこ とから始ま り、 信頼関係が生れ度々夜勤のローテーショ ンにはいる とこのよ う な機会が訪れます。
③昭島病院
昭島病院では 2 力所で店開き を しています。 というのは、 「借り に行きたいけれど遠いから」 という患者さんの声を耳にしたこ とがきっかけです。 ここでは、 患者さん、 看護婦さん、 病院職員、 さ らには通院の人等利用者層が広く病院における図書館サービスが浸透してきているこ と を示しています。

8

また、 この病院では看護婦さんの要求によ り児童本の貸出も見られます。 以前はダンボール箱で打っていったのですが仝は BMで選んでも らっています。 この病院は特にソーシャル・ ワーカーが図書館の活動を理解してく れ、 病院全体が患者さんのことを考えてひじょ う に協力的です。
ある入院患者さんが自分の病気と退院後の生活について知りたいと本を求めてき ま した。 5 冊程選んでみたところ、 次の巡回時に にの木がとても解りやすく てよかった、 も うすぐ退院ですが継続して借り 自宅で勉強したい」 という。 こんな時、 適書の選択に自身が振る 1
表 2. 貸出実績 (1 9 8 6~i 9 9 6 年)
竹口病院
野村病院
昭島病院
年 度 貸出冊数 回数 平均 貸出冊数Ⅰ同類 平均 貸出冊数 回数 平均
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95

96

司-

550 23
828 221040 26477 20391 22494 21
227 22432 21
414 23324 22365 225542 244

24
38
40
24
18
24
lo
20
t8
15
16
23

1184 26902 21
743 23759 24846 21700 23604 23409 2Ⅰ636 201362 24954 229099 248

一回の最高貸出冊数 61冊^O.5km
図書館からの距離 ^

ベノ ド数
職員 数

46
814 2643
870 2232 1110 2432
639 2140 1102 23
30 1577 23
26
843 2319960 21
32881 22
57664 2043
952 2337 10412 248

91#

約25㎞

140
130

106
130

31
40
46
30
48
69
37
45
40
33
42
41

lOO冊

約08㎞
219
170

以上 3 病院での貸出における特徴を記しておきま したが、貸出冊数についてはいずれも短期入院患者が多いため冊数の増加は期待できません。

病院サービスの課題①PR戦略@いかにアピールするかで利用者の拡大を図る@貸本屋のイメージからの脱皮
利用者の多く は、 図書館の病院サービスの存在を知らないというのが現実です。 そこで、 広報に掲載したり病院内に巡回表を掲示して利用者に知らせていますが、十分とはいえず適切な PR が必要です。
図書館案内に 「病院サービス」 の PR (平成 8 年度から掲載) や病院 (入院) 案内にも 「図書館の貸出サービス」 を紹介して く れればよいと思、うのですが。 そのためには病院関係者にも関心を持っても らう ことがノ、要ですO
細面を通じて図書館活動の存在をアビールできればと思います。
②店開きの場所 ・ 時間の設定
狭い場所での店開きでは、 借り るほう も貸すほう も窮屈な状態なのでく つろげるスペース、 適度なO\

空間が必要です。 車椅子や松葉杖でも来られる余裕のある場所が。
また、 利用者にあった時間帯の設定や時間の延長ができれば、 精神的交流や新たなサービスが実施
でき るのではないかと思います。

③人 (職員) ヰ病院サービスに適切な人材の確保
図書館は人が 7 0W、 資料が 2 0%、 施設が 1 0% と言われていますが、 やはり 図書館サービスの最大の要素は人だと思います。 意欲的な態度、 行動で直接利用者と接して相手の興味や関心を資料と結び付けるこ とができるよ う な人が望ま しいと思います。
④ブッ クポス トの設置

本の紛失や長期末返却を防ぐためにも、 看護婦さんの手を煩わさせないためにも、 返却ポス ト を設置するこ とによ り本の回収を容易にするこ とができ ます。
⑤ベッ ド ・ サイ ドサービスヰサービスの拡大

ブッ クカー ト を利用することによ り病棟及び病室巡回サービスをすれば、 よ り よいサービスになるのは当然のこ とです。 できるこ とならさ らに I 歩前へ進みたいものです。

さいごに

1 9 9 4 年に出された 「ユネスコ公共図書館宣言」 では、 障害を持つ人だけでな く入院患者にも図書館サービスをするこ とを義務付けています。病院における患者が I 冊の本と出会い、読書の楽しみを味
わえるよう に、できるところから遠回りでも少しずつ活きた図書館サービスができるよう に微力ながら努力していきたいと思います。

付 記
この原稿は 2 戸 2 2 日の「全国患者図書サービス運終会」において発表したものに加筆したものです。
平成 9 年 4 月からコンテナ箱による店開き方式からブッ ク ・ ト ラッ ク (脱着式書架 I 2 段、約 5 0 0 冊)

2 台による病棟巡回サービスが 2 病院で開始されま した。 この方法になってまだ日は浅いのですが、患、者さんの反応はすこぶる良く大変喜ばれています。

異参考 文献"「昭島市民図書館 (移動図書館) の病院におけるサービス」
喜 館問題研究会編 ・ 刊 「みんなの図書館d 1996 年 5 月号 P69 ˜ 76

図

平沢 久

H
U

「昭島市民図書館の病院サービス」

注 I 森下 方佑@昭和 51 年度東京都公立図書館職員研究大会報告書』 P60 ˜ 64

勲「読書」 と 「癒し」 出版ニュース 97 ヰ-3 月中旬号 1997 年 P8-11
菊池「企図患者図書サービス連絡会会報」 N04 1995 年 P9菅原有田南 " 子 患者さんに喜ばれる 「あかね文庫」「病院図書館」 VOL.18 N0.2 病院図書館研究会 1995 年 P24
美lo[報告]
大規模病院における小規模ボランテイ アによるサービス
c c 自治医科大学病院における患者図書サービスの現状 c d自治区ƒl斗大学図書 X‚ð奈良周 功
I E は じめに

1 9 8 5 年-3 月にスター ト した 「日本患者図書館研究会」 の A 自治医科大学病院における患者図書
サービスにいたる経過は A いくつかの点で難航し A それらをク リアーできてやっと開始できた B 現在A
本院で脳外科 A 血液 A 眼科 A 産科の病棟を除く I 7 病棟と小児科外来 A 大宮分院では 6 病棟 A 2 4 力所に書棚を設置して図書を配架し A 二週間に一度入れ替えを行っている B 現在は蔵書数15 C000冊を保有している B 以下にサービス開始にいたる経過と現状および今後の問題点を述べる BⅡ E サービス開始にいたる経過
本サービスは A 最初から順調にスター トできたわけではない B 幾多の問題点を一つづつ解決して A 多
く の方の協力を得て A やっと開始するこ とができた B 筆者がサービスを開始しよ う と企画してから A
サービス開始までに 4 年の歳月 を要した B

1 E 病 の看護業務への影響
当初考えていたサービスは A 病棟方巡回と患者用図書室の双方を同時に開始したいと考えていたがA大学病院という高度医療の現場にあっては A 病棟内巡回は重症患者が多いこ と もあり A 抵抗があって断念せざるを得なかった B も うひとつの問題は A 病棟看護婦の抱いた危惧であった B それは A サービスそのものには反対ではないが A 図書が無く なった場合の責任の所在に対する危惧であり A 紛失した図書に対する責任までは負えないという ことからサービスを受けるこ とに消極的な病棟もあったO この危倶に対しては A 一切の責任はボランティ アが負い A 看護婦の責任は問わないことを明言して解消した B

2 E 感染防止対策
この問題は A 主と して事務サイ ドから強く A 図書を介して患者の病気は他に感染するのではないかとの危惧が A かなり強固に向けられた B 図書を介して感染はないといういくつかの文献を提示したり A 病
院内の E 「院内感染防止委員会」 の委員長からも心配ないとの見解を示しても らう などして解決した B

3 E 病院管理を担当するセクショ ンに理解がなかった
病院管理を担幽するセクショ ンは A ボラ ンティ アの導入など前例がなかったために A 受け入れる準備
がな く A かな りの混乱が見られた B どのよ う な形で受け入れるか A 病院予算と施設をどうするか B また A

病棟内に外部者を入れるこ とにむ抵抗感があった B 政治 E 宗教団体がボラ ンティ アの名で申込みがあった場合を危惧する者もおり A 対応に苦慮していた B
12そこで、 筆者の理僻者であり強力な支援者であった当時の図書館長(病院長補佐会議のメ ンバ一) や、数人の臨床の教授達、 元病院専務部長、 医事課長、 病棟婦長、 など多くの方が、 それぞれに説得工作に動いてくれた。 その結果、 学長と病院長が積極的賛同を示してくれ、 多くの臨床の教授達、 病棟婦長等の賛同が得られ、病院管理を担当するセクショ ンから、 覚書を取り交わすこ とでボランティ ア活動を認めることになった。 このために、 学内に筆者を含む前述の協力者 (代表に・は外科の教授が就任) による
任意の 「自治医科大学患者図書サービス推進委員会」 を組織し、 同委員会がボランティ アの活動に責任を負う ことになった。 これは、 ボランティ ア活動を開始する足掛かりであり、 実質は筆者の活動を陰で支えて く れる団体である。

4 ・ 患者向け図書の選択
患者に提仇する図書については、 委員会が責任をもって選定することになった。 事実上は、 筆者が提仇するのに相応しく ない図書の選択を行った。 しかし、 病院内には書店があり、 大学病院という購買層を考慮した図書 ・ 雑誌の販売を心がけていても、 そこには限界もある。

筆者が特に注点したのは、①性描写の激しい図書②現代医学で検証されていない民間療法③極端に死を軽んじている図書 (ハー ドボイル ドというわけではない)の現代医学の信頼を損なう内容の図書⑤汚れている (本清潔な) 回青等を提仇する図書から除外することにした。

5 ・ 図書館業務との関連
本サービスは、 あく までもボランティ アな活動であり、 図書館業務とは切り離して行う ことが、 前提でのものであることを、筆者の勤務する図書館との了解の上に成立している。 1985年のサービス開始当時の我が国の医学図書館は、現在のよう に患者から医学情報の開放を直接的，間接的に求められている時代ではない、 との認識が医学図書館員の間でも一般的な了解事項と考えられていた。そのために医学
生 ・ 医療スタッ フ ・研究者へのサービスのための図書館には、 患者を入れないのが一般的であった。
しかし、 アメ リ ヵを初めとする医療消費者達の情報公開要求への図書館の開放が叫ばれる今日、我が国にあっても蚊帳の外にいることはできない状況が迫つている。従来の患者図書サーピスボランティ ア
が扱っていた一般読み物だけでは、 これからの患者は満足せず、 医学・医療情報の公開を要求してきており、 ますます要式は強力に我々に追ってく るこ とは必至である。医学図書館はも と よ り、公共図書館、果ては図書館ボランティ アも、 この要求への対応を今からでも校訂し、 患者の権利の擁護、 提供の仕方とその内容等について充分な理解と方針を持って対処するこ とが求められている。
6 ・ 公共図書館との連係
筆者は、 このサービスを始めるにあたって、 サービスの形態や内容について、 他で行われている方を去13

のいく つかを検訂した。 標題にある よう に、 1，000 床規模の病院でのサービスは、 木目こまかなサービスを考える とかなりの人員を必要とするが、 当初 (現在も同様だが) 少ないボラ ンティ アでいかに多くの病棟 (患者) をカバーするかを校訂した。
当然、公共図書館の協力を仰ぎ、①ブックモービルのステーショ ンや②団体貸出し制度の利用も考えた。 しかし、 現在とは異なり、 地元の公共図書館ではブックモービルが稼働していなかった。 歩人数で大規模病院をカバーするには各病棟に書架を設置して図書を配架する 「常置方式」以外はできず、 また、
公共図書館の団体貸出し制度を利用しても、 十分な管理ができないために、 これも利用できない。 「常置方式」 ならば、 少人数でも大規模病院をカバーでき、 木目こまかなサービスは無理だが、 2 週間に一度の図書の人れ替え作業ならば可能と考えた末の方法であった。当時の筆者は、 なんと しても先ず実行
でき る所から開始しよ う と考えていた。

7 ・ 図書の収集
前述の公共図書館との連係を断念したために、 図書のりx集が最大の問題となった。 当面は自分の蔵書を全て吐き出し、 取りあえずスター ト した (当初 3 病棟からスター ト )。 その後、 友人、 知人に協力を依頼し、 2 午後には 6，000 冊ほどが収集できた。 以後は順調に寄贈があり、 現在では足り ないという ことはない。

m ・ 今後の間題点
l ・ ボランテイアの不足

個人で企画し 「日本患者図書館研究会」 を組織し、 前述の委員会が窓ロとなってスター ト しており、研究会のメ ンバーは各地に散在しているために、 筆者の勤務する自治医科大学病院でまずは開始した。
当初、 ボランティ アが 4 名 (筆者夫婦を含む) で活動してきたが、 高齢のために一人が抜け、 ご主人の転勤で一人抜けといった具合で、その後は筆者夫婦で地道に楽しみながら続けることにして現在に至っている。最近は同居の義母が病後体力の減少等で、筆者の妻はそちらに一日の大半の時間を振り向けざるを得ず、 二人の楽しみが筆者一人の楽しみになっている。 前述の 「常置方式」 であれば、 一人でもできないことはないが、問題はサービス病院が筆者の勤務先であるために、休日以外はできない点である。
休暇を取って活動しても良いよう なものであるが、 勤務先であるがために、 皆顔馴染みであり、 と もす
れば勤務時間中にボランティ アを行っているかの誤解を防ぐためには、休日のほうが気楽であるからにほかならない。 休日の全てがボラ ンティ アをでき る と は限らないために、 現在、 最低も う 一人ボラ ン
テイ アを探している と ころである。

2 ・ 医学書 ・健康に関する図書の貸出し
既に述べたとおり、 アメ リ カでは、 市民への図書館の開放が進んでおり、 イ ンターネッ ト を通じてのアクセスを保証することは当然のこと となっている。 しかし、 我が国にあっては、 前述のとおり、 医学
図書館は患者を締め出し、 市民への開放もほとんどされてはいない。今後の医学図書館や病院図書室は
14

市民や患者への貸料の開放を迫られるのは時間の問題であろう。開放に消極的な方々の地山は①患者の医学知識で医学専門書を正しく理解できるか (解説できる医師が必要) ②健康を維拝するための図書をHx集する予算がないために困難、 などの理由を挙げる。①は、 市民の権利意識がアメ リヵに上ヒ較して若干低いこ と と、 医療サービス (病院スタ ッ フ) 側にイ ンフォーム ド ・ コンセン トの真の実践者が少ない
こ とが、 このサーピスに拍車がかかるこ と を阻害しているのではないだろう か。医療スタ ッ フの理解と図書館員が協カすれば、 アメ リヵのニュージャージー州のよう な (本連絡会会報 3(1佗):8-l4， 1996 参照) サーピスは可能であろう。
いずれにしても、現在のボランティ アは一般書の貸出しが主体で、寄贈図書でまかなっている状態では、充分な対応は無理であるが、病院の理解と医学専門図書館員の協力が得られればできないことはな
い。 当面は、 社会復帰に役立つ図書の収集からでも始めてみることが必要ではないだろうか。 この種の業務は医事相談室 (ケースワーカ一) との連係で選定に協力しても らうのが、 最も効率的かつ適切な方法であろう。

大病院の沢山な書架からのサービス ー自治医科大学病院を見学して一
昨年栃木県立がんセンターでの私共の全患連の役員会に出席した翌日に自治医大病院における患者図書サービスを見学させていただいた。案内していただいた奈良問氏は「う ちの患者サーピスはただ本を置いているだけですよ」 といつも謙遜しておられたが、 それだけに一度ぜひ見学してみたいと思っていたヒo

脳外科病棟、 血液病棟、 眼科病棟、 産科病棟を除く 17管所の病棟の患者さんのためのコーナには必ず書架がおかれていて、 ギッシU と本が並べられていた。 ただ整然と並んでいるのではな く、 患者さんの手で出し入れされた動きがみえる、つま り よ く利用されているのがはっき り分るのである。それは私にはその書架が人に代わって患者さんに本の貸出しを してく れている よう に思われてならならなかった。

ふと奈良問氏が書架から何冊かの本を取り出されると、 その中に 「自治医大蔵書」 の印がない本があった。奈良周氏の説明によるとそれらの本は、書架の木を利用している患者さんが自分の本を寄贈として置いていかれたものであった。後で他の病棟のコーナーのどの書架にも、 このよ う な寄贈の本が沢山おかれていた。

自治医大でこの患者さんへの図書サービスを開始されるについては奈良岡氏が詳しく報告されているが、 開始にあたってシステムを しっかり しておけば、 たとえボランティ アの数が少な く ても満足なサービスが可能であるという一つの実例であろう。 目的は充分に果たされていると思、う。患者さんの好きな
時間に、誰にも気兼ねせずに読みたい本が選べる、気に入った本がそこになければ他の病棟のコーナ一の書架の本も利用できる、広 く病棟の多い大病院では、 自治医大のよう な図書サーピスがよ く似合うのかも知れない。 と もあれ、 この広い病院内の沢山の書架に本を定期的に入れ替えていく のは大変な作業である。

奈良問氏はその大変な作業を "楽しんでいる " といわれているがその実感は私にもつたわってきた。
患者さんや患児への図書サービスが楽し く できるこ とはわれわれの特権と患いたい。

鯖己 京都市病院 山室真知子)
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B鱗B一憶鯛接臣Ⅲ宙榛鞭目鱗紺繋鰍麒穏:冊肺臣櫛叉描一
B期

患者さんとその家族のための医学書 (4)
書名 : すばら しい人間のか らだ
全 l 2巻(絵) アレッサン(文) アリ オ E ズイ

(訳) 稲垣洋子
日本語
第 1 巻 私は 心 臓 です
第 2 巻 私は 肺 です
第 3 巻 私は胃です
第 4 巻 私は 腸 です
第 5 巻 私は 肝 臓 です
第 6 巻 私は 膵 臓 です

第 7 巻 和は 脾 臓 です
第 8 巻 私は 腎 臓 です
第 9 巻 私は 運動器官ですA
第 10巻 私は 神経組織です
第 Il 巻 私は 感覚器 です第 12巻 私は 内分泌腺です薫

この 「すばらしい人間のからだ」 シリーズは A すべての人が健康に注煮したり A 病気を予防し 運たりすることを手軽に学べるよう に A そして自分のからだのしく みを理解し A ひと り ひと りがそれ 襄ぞれに託された A ただ一つの大切な健康を保つ責任と 自覚をもつ参考になるこ と を出版の意図と 舞
I Lています B (推薦者の " まえがき " よ り )毎

各巻の臓器が A どのよ う にできているか A その臓器の位置 A 働き A 他の器官との関係 A かかり 曇

やすい病気 A そしてその臓器の健康をま もるためには E c について A 絵でわかりやすく善かれてい Ⅰ
ます B 私どもの図書室では l984年に購入して以来 A 患者さんや多く の方々に利用されており A 医 A
師からも患者さんに説明する貸料と して役立っているようです B 本も少しく たびれてきま したの 襄で A 貫い替えを考えています B 一般の書店からでも購入でき ます B
緩園

出版社 リブリ ƒI出版 "
(Tel.

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定 価 22>800 円 ;

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子 どもの心理著

1 E ア ドラー博士のものピンチを見抜く法子ど鰻

2 E ア ドラー博士の
子どもの潜在能力を引き出す法

1 200 円編集後記
すっかり初夏めき A 新緑が芽吹き始めた先日 A 病院のm歩き神間 「山歩会」 で近く の小商い山城の跡やスキ一場周辺の山を散策 ( ドライプ ?) しま した B 後者には A カタカゴ (カタク リ ) の花が方々に群生していて A 満喫
できま した B カタカゴは A 大伴家持が越中在任中にそれを歌ったものが万葉集に集録されており A 富m県では特別の思いを持つ人が多いよ うです B しかし A 今や全国でも群生地は少なく なり A 今回の場所もすぐ横で道路を造成していて A 半分土に埋まっている場所もあり ました B 貴重な植生の調査もせずに工事だけ進める典型的な 「土陸行政」 を見る思いでした B 恥ずかしながら我が市です B 遠からず絶滅するでしょ う B 多く の人に知らせたいのですが A 蛍の例もあるま うは A 観賞会など開けば今度は人間がたかって乱獲の上 A 絶滅に追い込みかねません B
貴重な生物はやはり A 在り処を知っている人だけが秘かに楽しめぱいいのかも知れません B

素人編集業もやっと少し落ち若いてきま した B お気づきの点や提言があり ま したら A お知らせ下さい B (DESD
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全国患者図書サービス連絡会会則(名称)第 1 条 木会は、 全国患者図書サービス連絡会と称する。

(目的)
第 2 条 不会は、 医療関係機関において患者に対する図書サービスに関わっている団体または個人の、相互の連綿と協力を推進するこ とによ り、 患者図書サービスの発展に貢献することを目的とする。

(活動)
第 3 条 不会は、 前条の目的を達するため、 次の各号に掲げる活動を行う。
(I) 患者図書サービスの活動に係る情報の交換及び相互協力。
(2) 研修会または事例報告会の開催。
(3) 会報の発行。
(4) その他必要と認められる活動。

(会員)
第 4 条 不会は、 第 2 条の目的に賛同する団体または個人をもって会員とする。
2 本会に人会を希望する団体または個人は、 別紙様式によ り 申し込むものとする。
3 木会の会報の購読を希望する団体または個人は購読会員となるこ とができる。
(代表及び幹事)
第 5 条 不会に代表 1 名、 会計監査 1 名及び幹事若干名を置く。
2 代表、 会計監査及び幹事は総会において協議に2 0選出する。
3 代表、 会計監査及び幹事の任期は 2 年と し、 再任を妨げない。
(定例会)
第 6 条 代表は、 毎年 I 回船会を招集する。
2 総会では、 木会の運営に関する重要事項を協議する。
(会費)
第 7 条 木会の正会員及び購読会員の会費は、 年 2 、 0 0 O 円とする。
(専務)
第 8 条 不会の専務は、 代表または幹事が処理する。
(付則)

第 9 条 不会会則の変更は、 総会において過半数をもって行う。

捌

この会則は、 平成 6 年 1 戸 3 0 日から施行する。
坦則

この改正は、 平成 8 年 6 戸 1 5 日から施行する。

18

4速絡会PR 用チラシ)⑧@全国患者図書サービス連絡会@[ 1 9 9 4 年設立)

木通絡会は A各地でボランティアや公共図書館などによって展開されている患者図書サー
ビスのネッ トワーク化を図り A と もすれば孤立しがちなサービス団体の連係と協力体制を確立することを目的と した全国組織である B
その事業は

1) サービスの開始や改善を考えている方々の参考になる A 内容の充実した会報の発行 B
2) 多彩な役員や会員によ り A 多様な相談に対応するイ ンス ト ラクショ ン B
3) 多様なサービス形態に対応できる 「患者図書サービスマニュアル」 の編集発行を準備
中B
4) 今後 A 確実に展開を求められる患者さんへの医学情報の提供に関する A 内容や提快方法の研究 B
5) その他 A 多方面に関する研究会活動を展開する B[会員募集]
年会費は正会員 購読会員と もに 2C㏄O 円で A 随時事務局で入会を受け付けており ます B

(専務局) 篠塚邦子

〒 343 埼玉県越谷市千間台西 4-12-2
ェンゼルハイム 102 茶房瞳 ( と う )TEL0489-79-9545 (連綿可能時間 15:00-18:㏄)

19

⑧

[役員]
会長
役員

小山靖夫

(栃木県立がんセンター所長)(病院図書館研究グループ代表)(市立砺波総合病院小児科郡長)
嶋大二郎
滝沢鷹太郎 (八戸赤十字病院小児科郡長)
東海陽子(かノ ョン文庫)
奈良問功(自治医科大学図書館)
山室真知子 (京都市病院図書室)
篠塚邦子 (専務局)
岡部 萬雄(五+音順)

20

全国患者図書サービス連絡会会報拙稿規定
l
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3
4

5

(1996年 12 戸現在)
不会会員 (購読会員も含む) は誰でも投稿できます。
不会報は、 患者図書サービスをめぐるいろいろな話題や問題、 そしてこれらと関係する論文、 報告、 資料などを掲載します。
投稿原稿の採否は、 役員会で決定します。
投稿原稿の長さは間のません。
投稲原稿の執筆 ・提出要領は次の通りです。
①用紙は問いませんが、 なるべく フープロを用い、 また手書きの場合は偕書で編集者が読みやすい文字で害いて下さい。

②ワープロで作成した場合は、 原稿に添えてそのデータのフロッ ピーディスクを一緒に提出して下さい。 その際、 フロッ ピニディスクには作成した機種とソフ ト名を明記して下さい。 (編集の効率化にご協力下さい。)③表紙頁には表題、 著者名、 所属を明記し、 更に、 主執筆者の所属、 郵便番号と住所、 電話番号、 Fが@番号を明記して下さい。
①外国人名は分かるものについては原語を付け、 適当な日本語訳のない言葉も原語を用いて下さい。

⑤原稿に付随する図や、 表、 写真は図 1 、 表 1 、 写真 I などの番号を付け、 本文とは別に添付し、 本文原稿の欄外にそれぞれの挿入希望位置を指定して下さい。 またそれらは、 スキャナを使ってパソコンに取り込

んで印刷しますので、 なるべく鮮明なものをつけて下さい。 原稿も含め、 投稿されたものは原則的にお返ししませんので、貴重な写真などはなるべく コピーをとって下さい。どう しても返却を希望されると きは、その旨お伝え下さい。

⑥参考文献記載の様式
i) 記載順序は出処頓と し、 1), 2), 3)の書式に従って下さい。
Ⅱ ) 雑誌の場合は著者名、 標題、 雑誌名、 巻、 頁、 発行年 (西暦) を記載。
Ⅲ) 単行本の場合は、 著者名、 標題、 巻数、 版数、 発行社、 発行地、 発行年 (必要ならば引用頁を最後に) を
明記。
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原稿送竹光

: 〒 939-13 宮山県砺波市新宮町 1-61

市立砺波総合病院図曹室 「全患回達」 会報編集係(挨拶などの短文を除く原稿については、 原則と して初稿の校正は著者にお願いします。)

全国患者図書サービス連絡会会報 (季刊)
第 4 巻第 l 号 (ぬ巻 9 号) l997 年 5 戸 Ⅰ 日発行
発7〒

全国患者図書サービス連絡会事務局〒 343 埼玉県越谷市千間百四4-12-2 エルゼルハイム 102
篠塚 邦子
TEL 0489-79-9545

編集担当
市立砺波総合病院図書室〒 939-13 富山県砺波市新富町 1-61
市立砺波総合病院本児科 ・ 図書室
嶋 大二郎
TEL 0763-32-3320

FAX

0763-33-0274

年会費はなるべく振り込みにてお願いします
振込口座

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加入者名

全国患者図書サービス連絡会(年間購読料 非会員 2ooo 円)