神奈川県国民健康保険団体連合会
理事
会
議
事
録

１日時

平成３１年

２月１４日(木)

午後２時から午後３時３０分まで
２場

所

神奈川県国保会館

８階会議室

横浜市西区楠町２７番地１
３

出席状況

出

４

議

次のとおり

題

席

１６名（別紙参照）

議
報

告事

題

項

報告第１号：神奈川県国民健康保険団体連合会役員(理事・監事)の退任について報告第２号：神奈川県国民健康保険団体連合会職員給与規則の一部改正について
議

決事

項

議案第１号：神奈川県国民健康保険団体連合会職員給与規則の一部改正について議案第２号：神奈川県国民健康保険団体連合会負担金及び手数料賦課徴収
規則の一部改正について
議案第３号：神奈川県国民健康保険団体連合会介護給付費審査支払規則の一部改正について
議案第４号：神奈川県国民健康保険団体連合会保険者事務電算共同処理業
務規則の一部改正について
議案第５号：神奈川県国民健康保険団体連合会障害介護給付費等審査支払規則の一部改正について
議案第６号：神奈川県国民健康保険柔道整復施術療養費審査委員会規則の一部改正について
議案第７号：神奈川県国民健康保険団体連合会介護給付費等審査委員会規則の一部改正について
議案第８号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払(業務勘定)特別会計予算補正（第２次）
議案第９号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会第三者行為損
害賠償求償事業特別会計予算補正
議案第10号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業

関係業務(業務勘定)特別会計予算補正
議案第11号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会障害者総合支
援法関係業務等(障害介護給付費・障害児給付費支払勘定)
特別会計予算補正議案第12号：平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医
療事業関係業務(後期高齢者医療診療報酬支払勘定)特別会
計予算補正
議案第13号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会事業実施計画
議案第14号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会一般会計予算
議案第15号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（業務勘定）特別会計予算
議案第16号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（国民健康保険診療報酬支払勘定）特別会計予算
議案第17号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）特別会計予算議案第18号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払（出産育児一時金等に関する支払勘定）特別会計予算
議案第19号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務（業務勘定）特別会計予算
議案第20号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務（後期高齢者医療診療報酬支払勘定）特別会
計予算
議案第21号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）
特別会計予算議案第22号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務（業務勘定）特別会計予算
議案第23号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務（介護給付費支払勘定）特別会計予算

議案第24号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務（公費負担医療等に関する報酬等支払勘定）特別会
計予算
議案第25号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会障害者総合支
援法関係業務等（業務勘定）特別会計予算
議案第26号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会障害者総合支
援法関係業務等(障害介護給付費・障害児給付費支払勘定)特別会計予算
議案第27号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会特定健康診査
・特定保健指導等事業特別会計予算
議案第28号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会第三者行為損
害賠償求償事業特別会計予算
議案第29号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会職員退職手当積立金特別会計予算
議案第30号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会財政調整基金
積立資産の取り崩しについて
議案第31号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会職員退職手当積立金の取り崩しについて
議案第32号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会国保会館建設
資金等積立金の取り崩しについて
議案第33号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会減価償却引当資産の取り崩しについて
議案第34号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会電算処理シス
テム導入作業経費積立資産の取り崩しについて
議案第35号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会運営資金積立金の取り崩しについて
議案第36号：平成３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会歳計現金預入
先金融機関について
議案第37号：神奈川県国民健康保険団体連合会第三次中期経営計画

議案第38号：神奈川県国民健康保険団体連合会役員の選任について
議案第39号：神奈川県国民健康保険団体連合会通常総会の開催について
そ の 他（１）医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律案(仮称)について（２）風しん対策について

５ 議事内容【事務局】
代理人の出席と書面による出席を合わせて理事１６名の出席があり、規約第３３条により理事会は有効に開催された。
【理事長】
次のとおり挨拶があった。
○ 平成30年度の各事業は、大過なく執行されている。
本日の理事会は、来年度の事業計画及び予算案を中心に協議頂くが、その前提となる保険者負担金と各種手数料の改定については、昨年11月開催の理事会において、審議、承認を頂いたところである。
○ 本日の議題は、そうした改定も踏まえた来年度の事業実施計画案並びに予算案のほか、本年度の補正予算、諸規則の改定、第３次中期経営計画等について審議をお願いしたい。
○ 来年度の事業については、国保制度改革に対応する、国保情報集約システムの安定稼働や、保険給付費等の県からの直接支払制度の定着に向けた取り組みを引き続き進めるとともに、保険者事務の効率化や医療費の適正化に貢献できるよう、保険者の皆様の業務支援に努めていく。
○ 予算案の総額は、16会計全体で、2兆4,499億余円となっており、今年度と比較して、2.2％増、526億9千万円の増となっている。国保の被保険者数が減少する一方で、後期高齢者の被保険者数の増加に伴って、後期高齢者医療に係る診療報酬支出金が増加していることなどによるものである。
○ 国で検討が進められている風しん対策について、国からの要請に基づき、医療機関への支払など費用決済業務を本会で担うこととしており、必要な体制を整えるとともに、円滑な業務運営を進めて参りたいと考えている。
○ 国保制度改革に伴う新たな課題には、保険者が足並みを揃えながら、協力し合うとともに、引き続き、本会の事業運営にもご理解、ご協力を頂くよう、お願いしたい。
【議 長】
理事長が議長となるとともに、相澤氏と峯尾氏を議事録署名人に選任した。
報告事項について、事務局に説明を求めた。
【事務局】
報告第１号 本会役員(理事・監事)の退任について、間宮 恒行 監事が平成３０年１２月２１日付け、平井 竜一 監事が平成３０年１２月２４日付けをもって退任となり、大矢 明夫 理事が去る平成３１年１月８日死去により、同日をもって退任となった旨、報告した。
報告第２号 本会職員給与規則の一部改正について、神奈川県人事委員会の勧告を踏まえ、職員の給与について、所要の改正をした旨、報告した。

【議 長】
議案第１号「職員給与規則の一部改正について」から議案第７号「介護給付費等審査委員会規則の一部改正について」までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第１号 本会職員給与規則の一部改正について、神奈川県における職員の給与に関する条例の扶養手当に関する一部改正を踏まえ、所要の改正をする旨、説明した。
議案第２号 本会負担金及び手数料賦課徴収規則の一部改正について、負担金及び手数料について、所要の改正をする旨、説明した。
議案第３号 本会介護給付費審査支払規則の一部改正について、介護給付費審査支払手数料について、所要の改正をする旨、説明した。
議案第４号 本会保険者事務電算共同処理業務規則の一部改正について、共同処理業務手数料について、所要の改正をする旨、説明した。
議案第５号 本会障害介護給付費等審査支払規則の一部改正について、障害介護給付費明細書等の審査支払手数料について、所要の改正をする旨、説明した。
議案第６号 柔道整復施術療養費審査委員会規則の一部改正について、柔道整復施術療養費審査委員会に係る現行の運用上の取扱いを明文化するため、所要の改正をする旨、説明した。
議案第７号 介護給付費等審査委員会規則の一部改正について、介護給付費等審査委員会に係る現行の運用上の取扱いを明文化するため、所要の改正をする旨、説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

議案第８号「平成３０年度本会診療報酬審査支払(業務勘定)特別会計予算補正（第２次）」から議案第12号「平成３０年度本会後期高齢者医療事業関係業務(後期高齢者医療診療報酬支払勘定)特別会計予算補正」までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第８号 平成３０年度本会診療報酬審査支払(業務勘定)特別会計予算補正（第２次）について、前年度繰越金を活用し、減価償却引当資産の積み立てに充てるため補正を行う旨、説明した。
議案第９号 平成３０年度本会第三者行為損害賠償求償事業特別会計予算補正について、損害賠償受入金が当初の見込みを上回り、現行予算では保険者への損害賠償支出金が執行不能のため、また、手数料増収分を業務端末の更改に充てるなどのため補正を行う旨、説明した。
議案第10号 平成３０年度本会介護保険事業関係業務(業務勘定)特別会
計予算補正について、原案作成委託料支出金が当初の見込みを上回り、現行予算では執行不能のため補正を行う旨、説明した。
議案第11号 平成３０年度本会障害者総合支援法関係業務等(障害介護給付費・障害児給付費支払勘定) 特別会計予算補正について、障害介護給付費支出金及び障害児給付費支出金が当初の見込みを上回り、現行予算では執行不能のため補正を行う旨、説明した。
議案第12号 平成３０年度本会後期高齢者医療事業関係業務(後期高齢者医療診療報酬支払勘定)特別会計予算補正について、後期高齢者医療診療報酬支払金が当初の見込みを上回り、現行予算では執行不能のため補正を行う旨、説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

議案第13号「平成３１年度本会事業実施計画」から議案第29号「平成３１年度本会職員退職手当積立金特別会計予算」までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第13号 平成３１年度本会事業実施計画については、重点事項の１.
国保制度改革に伴う新たな課題への取り組み、２.診療報酬等審査支払業務の充実・強化、３.後期高齢者医療、介護保険及び障害者総合支援に係る各業務の円滑な運営、４.医療費適正化の推進等、保険者支援の充実・強化、
５.業務の効率化及び経費の節減並びに適正で透明な事業運営と会計事務の遂行、６.危機管理対策と情報セキュリティ対策の推進、以上の６項目を掲げ、年間を通して事業を行うことについて、要旨を説明した。
議案第14号 平成３１年度本会一般会計予算から、議案第29号 平成３１年度本会職員退職手当積立金特別会計予算について、平成３１年度一般会計と各業務勘定特別会計の予算における増減の主な要因等について、要旨を説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

議案第30号「平成３１年度本会財政調整基金積立資産の取り崩しについて」から議案第36号「平成３１年度本会歳計現金預入先金融機関について」までを、一括して事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第30号 平成３１年度本会財政調整基金積立資産の取り崩しについてから、議案第36号 平成３１年度本会歳計現金預入先金融機関について、要旨を説明した。

【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。
議案第37号「本会第三次中期経営計画について」、事務局に説明を求めた。
【事務局】
議案第37号 本会第三次中期経営計画について、中期経営計画の目的、第二次中期経営計画の取組結果、第三次中期経営計画の取組方針について、要旨を説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。
議案第38号「本会役員の選任について」、事務局に説明を求めた。

【事務局】
議案第38号 本会役員の選任について、佐藤 光 氏、小野澤 豊 氏を理事とし、松尾 崇 氏、府川 裕一 氏を監事とする、補欠選任について、要旨を説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。
議案第39号「本会通常総会の開催について」、事務局に説明を求めた。

【事務局】
議案第39号 本会通常総会の開催について、平成３１年２月２８日(木)午後２時から国保会館会議室で開催する旨、説明した。
【議長】
特に質疑なく、採決した結果、全員異議なく原案どおり可決された。

【事務局】
議案審議の後、次の事項について報告した。
○ 医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律案(仮称)について○【議風しん対策について長】
特に質疑等なく、閉会をした。

別紙
平成31年2月14日開催

市町

村等

出席者氏名

海老名

市

内

野町

深

井将時

会中田

泰

樹山
国

北保連

合書 面 出 席
優横浜市

巻

口徹

川

崎

市

相澤照代

相模

原市

福田

好晃横須賀市

大石貴司

藤

沢

市

藤間

桂二郎座

間

市

石田

光

大

磯町

山

下優称

真鶴町

峯尾龍夫

神 奈 川 県 医 師
国 民 健 康 保 険 組 合

武

川

慶孝

神 奈 川 県 薬 剤 師
国 民 健 康 保 険 組 合

山

本哲朗

大五十嵐

俊

久

神 奈 川 県 医 師 会

菊岡

正和賛

成

神 奈 川 県 歯 科 医 師 会

鈴木

駿介

賛

成

中野

篤子

和

市

立病院

オブザーバー

神奈

川

県

順不同敬称略