平成２９年度事業実施報告Ⅰ

重 点 事 項１ 国保の都道府県単位化等を踏まえた新たなシステムの円滑な運用に向けた対応（１） 平成３０年４月施行の新たな国保制度に対応するため、国保情報集約システムの稼働に向け、市町村保険者との連携を密に図り、機能検証等作業を計画的に進めるとともに、市町村の実務担当者に向けた国保情報集約システムに係る説明会を５回開催し、システムの機能概要説明や運用テストに際しての操作説明等を行った。
その結果、予定どおり平成３０年４月に同システムの本稼働を迎えることができた。
（２） 国保総合システムの機器更改を行うにあたり、システム導入委託業者や国保中
央会との綿密な連携のもと、次のとおり準備を行い平成３０年１月から稼働させた。
ｱ 平成２９年８月から運用テストを実施して問題点の洗い出しを行った。
ｲ 同年１１月からは運用リハーサルを実施した。
ｳ 保険者実務担当者向け説明会を３回開催し、情報を共有した。
ｴ 同年１０月から本会に実機を設置し、保険者実務担当者向けにシステム(端末)操作研修を行った。
２

診療報酬等審査支払業務の充実・強化(１) 平成２９年１０月に国保中央会・連合会が策定した「国保審査業務充実・高度化基本計画」に沿って、診療報酬の一層の適正化を図るため、平成２９年１０月審査分より、医科と調剤の突合点検における対象薬剤を８５０項目追加し、コンピュー
タチェックによる審査の拡充に取り組んだ。また、平成３０年３月にコンピュータ
チェックに関する「公開基準」及び「対象事例」を国保中央会のホームページにて公開した。
(２) 審査委員が医学的審査に専念できるよう、審査委員と審査担当職員との連携のもと、審査委員から依頼された項目について、職員が事前に抽出及び査定処理を行う等、職員による審査補助事務の強化を図り、効率的かつ効果的な審査の実施に取り組んだ。
（３）審査担当職員の審査事務共助知識力の一層の向上を図るため、コンピュータ
チェックに対する処理方法や療養担当規則並びに医学的な知識等に関する研修を全体及び階層別で行った。
３ 介護保険、障害者総合支援に係る業務の円滑な運営（１） 介護と医療の突合点検については、本会にて事業所や医療機関等に事実関係を確認した上で、正当分か請求誤りによる過誤対象かを判定し、結果を保険者へ報告した。縦覧点検においては、点検を実施後、本会より該当事業所に対して確認表を送付し、返信された結果をもとに給付実績内容と照合・確認を実施し、正当分か過誤対象かを判定し、結果を保険者へ報告した。その後、保険者事務負担の軽減を目

的に、介護と医療の突合点検及び縦覧点検について過誤申立情報の代行入力及び登録を行い、過誤処理額として、医療と介護の突合点検について３,３００万円、縦覧点検については８,７００万円の効果額があった。また、保険者における介護給付適正化の推進を目的とした巡回支援については、各保険者へのアンケート調査に基づき、２３保険者に実施した。
(２) 障害者総合支援法等が改正され、平成３０年度から開始される審査事務の受託に向けて、改修された障害者総合支援給付等支払システムの運用テストの実施、台帳情報が参照できる機能を持った独自システムの構築のほか、自治体実務担当者に向けた説明会を開催し、情報の共有を図ることで、制度改正による混乱がないよう、準備を行った。
４ 保険者支援事業の充実・強化による医療費適正化の推進（１） 国保・後期高齢者ヘルスサポート事業において、保険者の効果的な保健事業の実施に向けて、有識者等で構成する支援・評価委員会での協議に留まらず、保健福祉事務所と保険者による協議の場を設け、保険者ごとのデータヘルス計画の進捗状況に合わせた具体的な助言等を実施した。また、全体研修会・ブロック別研修会に加え、保険者を健康課題別（健診未受診者対策、生活習慣病重症化予防対策）に分け、支援・評価委員による「個別課題グループワーク」を開催した。一方、神奈川県が策定した「神奈川県糖尿病対策推進プログラム」を受け、国保データベース（ＫＤＢ）システム等を利用した糖尿病重症化予防対策について、市町村保健師等を対象に研修会を実施したほか、「データ分析支援事業」として、希望のあった
１７保険者に対し、それぞれの要望内容に応じたデータの作成・分析・提供を行った。
（２） 保険者による第三者行為求償事案の早期発見をサポートするため、本会の独自システムにて、レセプト情報等から第三者行為（交通事故等）が疑われる被保険者を抽出して「傷病原因調査一覧」や「介護保険利用者一覧」を保険者へ提供し、未届け事案の減少に取り組んだ。また、保険者の抱えている問題点等について、
第三者行為求償事務研修会や保険者への巡回相談時に説明・助言を行った。
加害者直接求償事務に係る受託範囲の拡大に向けた取組みについては、国の対応方針を受け、本会主催の都市部会等を通じて、保険者から意見を聴取し、受託拡大する範囲や、受託開始・解除要件などについて検討を進めた結果、平成３０年度から「無保険の自動車事故」及び「無保険の自転車事故」まで受託範囲を拡大することとした。
（３） ジェネリック医薬品の普及促進に向けて、今年度は「その他のアレルギー用薬」
を新たに対象薬効に加えて「ジェネリック医薬品に関するお知らせ（はがき）」の作成を行った。その成果も含め、平成３０年３月診療時点のジェネリック医薬品の数量シェアは、７０.２１％となり、前年同月対比で３．７２ポイントの進展がみられた。また、対象薬効数の拡大に向け、関係団体と調整を行い、平成２９年度まで１３薬効に限られていた薬効数を、平成３０年度は５６薬効に大幅に拡大して実施することの了承を取りつけた。

５

業務の効率化及び経費の節減並びに適正で透明な事業運営と会計事務の遂行（１） 経費節減に資するため、各部署のノー残業デーの実施による一斉消灯の実施、エレベータの使用自粛、冷暖房の温度管理、夏季の軽装（クールビズ）及び冬季における節電対策の実施等に取り組んだ。その他、ＬＥＤ照明への交換（平成２８年度実施）による節減効果も含めて、交換前と比較して電気代は１３％減となった。
また、経費節減効果の高い節水型便器（水量５０％減）への交換を実施した。
（２） ホームページに中期経営計画並びに予算・決算、事業実施計画・事業実施報告等を掲載し、透明な事業運営に取り組んだ。
（３） 「国民健康保険団体連合会が行う収益事業に係る法人税法上の取扱いについて（平成２６年１０月３１日付厚生労働省通知）」に基づき、実費弁償を基本として、適正な財務運営を行うとともに、監事監査規則に基づく例月検査、定例検査及び決算審査を実施し、適正で透明な会計事務の遂行に努めた。また、財務諸表（貸借対照表・正味財産増減計算書等）を作成し、適正な財務状況の指標として、理事会及び総会等の参考資料として提示した。
（４） 新会計システムの導入に向けて、複式簿記、財務諸表作成等の公益法人会計処理への対応機能を充実させるとともに、操作性の向上、執行伺の伝票数の削減等、事務の効率化を実現するシステム設計を行った。平成３０年２月に実際に作業を行う財務課及び出納室の職員の端末に新しいアプリケーションをインストール後、本番データを投入し、平成３０年３月にシステム担当職員による動作確認、財務課及び出納室の職員に対する操作研修をそれぞれ実施し、必要な改修を行った上で、予定どおり平成３０年４月に本稼働を迎えた。
６

情報セキュリティ対策の充実・強化
平成２９年度は、ＩＳＭＳ認証取得後の初年度の運用として、運用管理年間スケジュールに沿って、ＰＤＣＡサイクルを実践したＩＳＭＳの維持及び継続的な改善に向けて、次のとおり取り組んだ。
ｱ 各課(室)の情報セキュリティ目標を掲げ、その達成状況の進捗管理を実施
ｲ 情報セキュリティポリシーの順守、理解することを目的とした職員研修、職員間の内部監査の実施
ｳ

年度単位のリスクアセスメントの見直しによる、必要なセキュリティ対策の実施
ｴ 情報セキュリティの外部審査機関によるサーベイランス審査の受審
ｵ ＩＳＭＳの運用、課題管理の進捗、教育・訓練、各監査状況等の取り組みを
最高情報統括責任者に報告するとともに、ＩＳＭＳの妥当性及び有効性の観点から必要な改善事項の指示を受けるマネジメントレビューを実施

Ⅱ

事

１

業

内

容

診療報酬等（国保、後期高齢者医療）審査支払業務の円滑な遂行（１）審査支払事務
ア

国保総合システム（レセプト電算処理システム、国保請求支払システム）
後期高齢者医療請求支払システムの改善及び適確な運用<随時実施>

イ

審査支払事務の効率化の推進<随時実施>

ウ

審査事務共助支援システムの充実による審査共助の推進<随時実施>

エ

診療報酬等オンライン請求システムの円滑な運用<随時実施>

オ

療養費の適正な審査と正確な支払業務の遂行<随時実施>

カ

審査結果照会システムを活用した審査事務共助の充実<随時実施>

キ

審査委員と審査担当職員の情報共有及び連携の強化<随時実施>（２）審査委員会等の開催
ア・診療報酬審査委員会<12回実施>・診療報酬再審査部会<12回実施>・診療報酬審査専門部会<12回実施>・診療報酬審査運営委員会<３回実施>

イ

柔道整復施術療養費審査委員会<12回実施>ウ

療養費審査委員会<12回実施>エ

常務処理審査委員会<11回実施>（３）レセプト点検事務の支援<随時実施>（４）診療報酬支払資金の融資<未 実 施>（５）各種打合せ会議等
ア

公費負担医療に関する事務打合せ会議<随時実施>

イ

医療関係団体との打合せ会議<随時実施>

ウ

県医師会・支払基金・国保連合会連絡会議<２回実施>

エ神奈川県診療報酬適正化連絡協議会<２回実施>

オ

療養費事務担当者会議<２回実施>

（６）診療報酬の審査支払状況
ア

国保・公費
区

審査件数（件）分（下段：月平均）

診療報酬

高額療養費

公費負担医療支払額（円）

対前年度

36,515,889
3,049,509
608,886
50,741
7,431,502
619,292（下段：月平均）560,859,953,419

5.80％減46,780,768,813
59,002,832,424

4.63％減5,363,893,857
31,528,056,767

15.27％減

2,627,338,064

対前年度

審査月

3.29％減 4～3月
9.55％減 4～2月※
8.85％減 4～3月

※平成３０年度から、神奈川県と保険給付費等交付金（普通交付金）に係る収納事務を開始する
ことに伴い、高額療養費の対象審査年月が３月～２月に変更となる。

イ

後期高齢者医療・公費区審査件数（件）分（下段：月平均）

診療報酬

高額療養費

公費負担医療支払額（円）

対前年度

34,551,357
2,879,280
608,838
50,737
257,472
21,456（下段：月平均）829,204,115,578

1.04％増69,100,342,965
29,130,199,911

1.00％増2,427,516,659
1,558,978,908

1.06％増129,914,909

対前年度

審査月

1.06％増 4～3月
1.03％増 4～3月
1.11％増 4～3月

（７）レセプト電算処理の請求状況（平成３０年３月請求）
点数表

機関数

件

数（件）

前年同月比(%)

電子化率(%)

医

科

5,840

2,903,736

100.56

97.99

歯

科

4,351

538,696

99.46

93.63

調

剤

3,687

2,146,295

100.66

99.59

合

計

13,8785,588,727

100.4998.16（８）オンライン請求状況（平成３０年３月請求）
点数表

機関数

件

数（件）

前年同月比(%) オンライン化率(%)

医

科

4,139

2,261,218

103.51

77.87

歯

科

617

94,562

107.99

17.55

調

剤

3,654

2,132,755

100.65

99.37

合

計

8,410

4,488,535

102.2280.31

２

共同処理事業の効率的・効果的な推進（１）国保総合システム（国保共同電算処理システム、保険者レセプト管理システム（国保・後期））の安定的な運用<随時実施>（２）次期国保総合システムへの円滑な移行に向けた対応<随時実施>（３）保険財政共同安定化事業等の円滑な運営及び拡充に向けた対応<毎月実施>（４）特定健診・特定保健指導の支払業務の円滑な運営<毎月実施>（５）出産育児一時金の直接支払業務の円滑な運営<毎月実施>

・出産育児一時金支払状況（平成２９年４月～３０年３月支払）
請求件数

月平均件数

支払金額

月平均金額

8,680件

723件

3,612,191,533円

301,015,961円（６）後期高齢者医療広域連合電算処理システムの円滑な運用<随時実施>（７）第三者行為求償事業の効果的な推進<毎月実施>

傷病原因調査

受託件数

収納件数

収納金額

1,794件1,763件

1,851件

1,540,551,641円（８）各種委員会の開催
ア

保険者事務電算共同処理委員会
開催年月日

開催場所

29年 6月26日

国保会館<２回実施>

議題・協議事項等
１.次期国保総合システムについて①移行・切替に係る概要②運用テストの概要③資格給付確認の月次エラーレベル④高額療養費業務の運用⑤医療費通知書作成業務(平成２９年度法改正対応)⑥ジェネリック医薬品差額通知書作成業務(次期への切り替え)
２.保険者事務電算共同処理委員会ＫＤＢ部会の報告
３.その他①６０ヵ月を超過したレセプトデータの保存期間の変更及び退避・還元方法等②次期国保総合システム移行・切替に伴う制限事項③保険者ネットワーク制御システム廃止に伴うグルー
プウェアの導入④過去画像照会システムの今後の取扱い

開催年月日開催場所

30年 3月 2日

国保会館

議題・協議事項等
１.国保総合システムについて①平成３０年度国保総合システム年間イベント②平成３０年度医療費通知書作成業務③平成３０年度「ジェネリック医薬品に関するお知らせはがき」における本会指針の一部変更④平成３０年１月本稼働後のインシデント一覧
２.保険者事務電算共同処理委員会ＫＤＢ部会の報告
３.保険者事務電算共同処理に係る規則・要綱の改正

イ

保険財政共同安定化事業等運営委員会
開催年月日

開催場所

30年 3月14日

国保会館<１回実施>

議題・協議事項等
１.平成２９年度保険財政共同安定化事業等の状況について
２.保険財政共同安定化事業等の廃止について
３.その他（９）医療費分析資料の作成（医療費の動向・診療報酬確定額・諸率等）<随時実施>（10）ジェネリック医薬品に関するお知らせ（はがき）<随時実施>（11）保険者事務処理支援業務<随時実施>

３

介護保険事業の円滑な運営（１）介護給付費等審査支払業務<毎月実施>（２）介護給付費等審査委員会の開催<12回実施>（３）会議の開催
ア

介護保険事務処理委員会
開催年月日

開催場所

29年 6月26日

国保会館<３回実施>
議題・協議事項等
・平成２８年度保険者要望に対する検討結果について
・介護予防ケアマネジメント費の介護保険審査支払等システムにおける取り扱いについて
・伝送通信ソフトの連絡電文機能により文書等を発信した場合の連絡方法について
・平成２９年度保険者要望について
・介護保険部会における保険者事例発表について

開催年月日開催場所

29年 7月24日

国保会館

議題・協議事項等
・介護予防ケアマネジメント費の介護保険審査支払等システムにおける取り扱いについて
・平成２９年度保険者要望について
・介護保険部会における保険者事例発表について
・介護予防ケアマネジメント負担金財政調整業務委託
書の変更契約について

29年 8月25日

国保会館

・介護予防ケアマネジメント費の介護保険審査支払等システムにおける取り扱いについて
・平成２９年度保険者要望についてイ

各種打合せ会議<随時実施>（４）介護サービスの苦情処理等
ア

介護サービス苦情処理委員会の開催<51回実施>イ

介護サービスの苦情相談等<488件実施>（５）保険者事務共同処理事業<毎月実施>（６）保険者支援業務<随時実施>（７）保険料等の特別徴収に係る経由業務（国保・介護保険・後期高齢者医療）<毎月実施>（８）介護サービス費等の審査支払状況
区分

審査件数（件）（下段：月平均）

対前年度

11,030,440

支払額（円）（下段：月平均）

1.05％増 4～3月

919,203

52,770,181,667

818,067

7,423,203,372
1.09％増

公費負担医療1.05％増 4～3月

68,172

618,600,281

48,812

222,570,956

共同処理事業

9.06％減（主治医・認定）

4,068

審査月

598,364,895,533
1.04％増介護サービス費

対前年度

7.11％減 5～4月
18,547,580

４

障害者総合支援給付費等支払事業の円滑な運営（１）障害者総合支援法による障害介護給付費等の支払業務<毎月実施>（２）児童福祉法による障害児給付費等の支払業務<毎月実施>（３）県及び市町村単独事業分の支払業務<毎月実施>（４）地域生活支援事業分の支払業務<毎月実施>（５）市町村会議及び各種打合せ会議
ア

システム運用部会及び総合支援運用スケジュール会議<12回実施>イ

システムの機能改善及び最適化協議<12回実施>（６）障害者総合支援給付費等支払状況
区分

支払件数（件）（下段：月平均）

対前年度

1,557,954（下段：月平均）

対前年度

支払月

1.10％増5～4月

160,253,538,162
1.08％増給付費等

129,830５

支払額（円）

13,354,461,514

保険者が行う保健事業に対する支援（１）保健事業推進協議会の開催
開催年月日

開催場所

29年 7月27日

国保会館<２回実施>
議題・協議事項等
・平成２９年度会長・副会長の選出について
・国保保健事業の平成２８年度実施報告及び平成２９年度実施計画について
・特定健診受診率向上等に関する医療機関との連携について・平成３０年度健康パンフレットのテーマ募集結果について30年 1月19日

国保会館

・特定健診・特定保健指導の実施状況について
・平成３０年度保健事業について①新特定健診・特定保健指導実施率向上支援事業について②平成３０年度各種保健事業のアンケート調査結果
・特定保健指導の取組みについて
・平成３０年度健康パンフレットについて

（２）「保険者等を支援する各種保健事業」担当者会議の開催
開催年月日

開催場所

29年12月12日

国保会館<１回実施>

議題・協議事項等
・平成２９年度保健事業について
平成２９年度保健事業の実施状況
国保・後期ヘルスサポート事業の実施状況
・平成３０年度保健事業について
特定健診・特定保健指導実施率向上支援事業について保健事業支援における注意事項について
健康ＰＲパンフレットについて
各種保健事業等に関するアンケート調査について
・第２期データヘルス計画について
県内における第２期データヘルス計画の進捗状況
保険者からの報告（策定状況）（３）在宅保健師会「いちょうの会」による保険者支援事業
事 業 名ア

健康まつり事業等

人

数

９８名

支援事業

<随時実施>
保 険 者 名横浜市【西区・中区・南区・保土ヶ谷区・戸塚区・旭区・緑区・青葉区】
川崎市【本庁・川崎区・多摩区】
相模原市【緑区・中央区・南区】
鎌倉市・小田原市・茅ヶ崎市・三浦市・秦野市・大和市・伊勢原市・座間市・南足柄市・綾瀬市・葉山町・寒川町・松田町・山北町・開成町・箱根町・湯河原町・愛川町・清川村・建設業国保（２３保険者）

・健康劇
イ

特定健診未受診者

１４名

座間市、横浜市【都筑区】

７名

横浜市【南区・瀬谷区】、横須賀市、平塚市、受診勧奨モデル

南足柄市、葉山町、湯河原町

事業
ウ

生活習慣病重症化予防支援事業（２保険者）（６保険者）
１３名

鎌倉市、藤沢市、小田原市、三浦市、秦野市、厚木
市、伊勢原市、海老名市、寒川町、松田町、開成町
愛川町（１２保険者）

（４）データ分析支援事業
アイ

データ提供・分析作業支援<22回実施>

申込月

保険者数

保

険

者

名

４月

１

相模原市

６月

１

茅ヶ崎市

７月

３

横浜市、川崎市、大和市、８月

６

平塚市、大和市、南足柄市、寒川町、湯河原町、開成町

９月

３

川崎市、湯河原町、茅ヶ崎市

１０月

５

愛川町、葉山町、座間市、横浜市、綾瀬市

１１月

１

松田町

１２月

１

平塚市

２月

１

小田原市

データ分析、データ活用研修会等にかかる講師の派遣・助言
申込月

保険者数

保

５月

１

茅ヶ崎市

８月

１

秦野市

険

者

<２回実施>

名（５）保険者健康づくり支援事業項<８回実施>

目

保

険

者

名

足型判定

小田原市、南足柄市、中井町（３保険者）

骨密度測定

鎌倉市、箱根町（２保険者）

肺年齢測定

藤沢市、寒川町、湯河原町（３保険者）（６）特定健診等データ管理システムの円滑な運用（７）健康測定機器等の貸出
機

器

骨密度測定器名<毎月実施><貸出回数152回

61保険者実施>

保険者数

保 険 者 名２１

横浜市【神奈川区（１）・中区（２）・戸塚区（２）・緑区（１）・青葉区（２）・都筑区（６）】・
川崎市【川崎本庁（１）】・平塚市（１）・鎌倉市（１５）・小田原市（２）・茅ヶ崎市（２）・相模原市（５）・秦野市（８）・座間市（１）・南足柄市（３）・綾瀬市（１）・寒川町（３）・大磯町（２）・二宮町（３）・建設業（１）・建設連合（１）

（６３回）

機

器

名

保険者数
５

体組成計

保 険 者 名葉山町（１）・寒川町（１）・大磯町（１１）・
山北町（１）・建設業（１）（１５回）

加速度脈波測定器

１５

川崎市【川崎本庁（３）・川崎区（１）・
高津区（１）】・平塚市（１）・鎌倉市（１１）・小田原市（３）・茅ヶ崎市（３）・三浦市（１）・秦野市（１）・寒川町（１）・大磯町（３）・二宮町（４）・山北町（１）・建設業（５）・建設連合（２）（４１回）

一酸化炭素濃度測定器

５川崎市【川崎区（１）】横須賀市（１）・小田原市（３）秦野市（１）・葉山町（１）
（７回）

脳年齢計

９

横浜市【戸塚区（１）・青葉区（３）】・
川崎市【川崎本庁（２）】・小田原市（４）・座間市（２）・南足柄市（２）・綾瀬市（１）・山北町（１）・愛川町(２)
(１８回)

足指力測定

６

川崎市【川崎本庁（１）・高津区（１）】・
小田原市（１）・大和市（２）・座間市（２）
山北町（１）（８回）※保険者名の（（８）生活習慣疾病統計資料の作成・配布
実施年月日）内は貸出回数<２回実施>

作成・配布内容等

29年 7月27日 ・提供データ：平成２９年６月審査分生活習慣病に係る疾病統計データ・提供方法：保険者ネットワーク制御システム
30年 2月 7日 ・提供データ：平成３０年１２月審査分生活習慣病に係る疾病統計データ・提供方法：Ｇセッション

（９）国保・後期高齢者ヘルスサポート事業(保健事業支援･評価委員会の運営) <４回実施>
開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

29年 5月26日

国保会館

・平成２８年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業の実施報告について・平成２９年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業について29年10月17日

神奈川県総
合医療会館

・平成２９年国保・後期高齢者医療ヘルスサポート事業の実施状況について・県内保険者の計画策定及び事業実施状況について
・今後の支援内容及び支援スケジュールについて

30年 1月15日

神奈川県総
合医療会館

・国保・後期高齢者医療ヘルスサポート事業の実施状況
について・支援保険者のデータヘルス計画（第２期）について
・個別保健事業評価ワーキングの実施について

30年 3月23日

国保会館

・平成２９年度国保・後期高齢者医療ヘルスサポート事
業における保険者支援について
・平成３０年度国保・後期高齢者医療ヘルスサポート事
業における保険者支援の方針について（10）国保データベース（ＫＤＢ）システムの円滑な運用
・国保データベース（ＫＤＢ）システム部会
開催年月日

開催場所

29年 6月27日

国保会館<随時実施><２回実施>

議題・協議事項等
・ＫＤＢ部会部会長の選出について
・途中参加保険者対応（２回目）の進捗について
・帳票／ＣＳＶ一括出力機能について
・後期高齢者個人帳票データの取扱状況について
・ＫＤＢシステム及び保健事業支援システムの活用状況
について

29年12月21日

国保会館

・途中参加保険者対応（２回目）の完了について
・平成３０年度以降の改修内容について
・神奈川県へのＫＤＢシステム導入について
・「突合ＣＳＶ」の運用について

６

国保・介護を支える各種事業（１）国保振興・調査研究
ア

国保制度改善に関する運動及び陳情
開催年月日

開催場所

参加者数

29年11月30日

衆・参議院

２０名

<１回実施>
内容等

・国保制度改善強化全国大会終了後の陳情運動

会館
イ

国保診療施設運営連絡協議会の開催
開催年月日

開催場所

30年 2月15日

国保会館<１回実施>
議題・協議事項等

・各診療施設における運営状況と課題について（２）広報事業等
ア

広報委員会の開催
開催年月日

開催場所

29年 4月25日

国保会館<３回実施>
議題・協議事項等
・広報事業に関するアンケート結果について
・平成２９年度広報事業実施計画（案）について
・「神奈川のこくほ・かいご」の企画編集について
・広報物のデザイン選定について

29年 7月14日

国保会館

・各種広報の進捗について
・「神奈川のこくほ・かいご」の企画編集について
・広報物のデザイン選定について

30年 1月15日

国保会館

・平成２９年度広報事業実施報告について
・平成３０年度標語の選定について
・平成３０年度広報事業実施計画（素案）について
・平成３０年度「神奈川のこくほ・かいご」の企画編集方針について・「神奈川のこくほ・かいご」の企画編集について

イ

機関誌「神奈川のこくほ・かいご」の発刊
発刊日

号

数

１回950部
内

容<４回実施>
等

29年 6月30日 ３８６
・かながわＴＯＰ紹介「活力と魅力に満ちた綾瀬市へ」
綾瀬市長
古塩 政由 氏他

29年 9月30日 ３８７
・かながわＴＯＰ紹介「三浦市は、人よし、食よし、気分よし」
三浦市長
吉田 英男 氏他
30年 1月 1日 ３８８・「新年のごあいさつ」
神奈川県国民健康保険団体連合会

理事長

・かながわＴＯＰ紹介「元気あふれるまち はだの」
秦野市長
高橋 昌和 氏

他

内野

優

他

30年 3月31日 ３８９ウ

国保情報紙の配布<34回実施>・週刊「国保情報」（月曜日発刊）<46回実施>エ・「国保新聞」（毎月1日.10日.20日発刊）１回321部

国保・介護事業ＰＲ及び印刷物の作成・配布
・マスメディアを活用したＣＭ
実施日

媒体種類

<12回実施>内

容等

29年 6月14日 ラジオ
7月13日

ＦＭヨコハマ・「特定健診の受診率向上」に関するもの
パーソナリティ生ＣＭ（６０秒×２回放送）

29年 6月14日～18日
7月13日 ラジオ
～17日
8月11日
～15日

ＦＭヨコハマ・「特定健診の受診率向上」に関するもの
フリースポットＣＭ（２０秒×毎月１０回放送）

実施日

媒体種類

内

容

等

29年10月18日～21日 ラジオ
11月15日ＦＭヨコハマ・「国民健康保険料(税)の収納率向上」に関するもの
フリースポットＣＭ（２０秒×毎月８回放送）～18日
29年 6月16日 ラジオ
7月13日

ニッポン放送・「特定健診の受診率向上」に関するもの
パブリシティ生ＣＭ（６０秒×２回放送）

29年 6月14日～18日
7月13日 ラジオ
～17日

ニッポン放送・「特定健診の受診率向上」に関するもの
フリースポットＣＭ（２０秒×毎月１１回放送）

8月11日
～15日
29年10月18日～21日 ラジオ
11月15日ニッポン放送・「国民健康保険料(税)の収納率向上」に関するもの
フリースポットＣＭ（２０秒×毎月９回放送）～18日
29年 6月15日
29年10月18日

新聞
読売新聞

・「特定健診の受診率向上」に関するもの（半３段サイズ）読売新聞

・「国民健康保険料(税)の収納率向上」」に関するもの（半３段サイズ）神奈川新聞

・「特定健診の受診率向上」に関するもの（半３段サイズ）新聞

29年 6月14日
7月13日

新聞

8月11日
29年11月15日
29年 7月15日
29年12月 1日

新聞
神奈川新聞
フリーペーパー
ＦＭヨコハマフリーペーパー
ＦＭヨコハマ・「国民健康保険料(税)の収納率向上」」に関するもの（半３段サイズ）・「特定健診の受診率向上」に関するもの
カラーページ下段１枠（192ｍｍ×64ｍｍ）
・「国民健康保険料(税)の収納率向上」に関するもの
カラーページ下段１枠（192ｍｍ×64ｍｍ）

<１回実施>・健康づくり等支援パンフレット（39,200部）<１回実施>

・国保料（税）収納率向上ＰＲポスター（650枚）<１回実施>

・被保険者証更新ＰＲポスター（14,350枚）<１回実施>

・特定健診受診率向上ＰＲポスター（1,940枚）<１回実施>

・介護ＰＲリーフレット（13,000枚）<１回実施>オ

・健康まつり等支援ポケットティッシュ（431,000個）

参考図書のあっ旋等<随時実施>（３）国民健康保険料(税)収納率向上対策助言指導業務(神奈川県と共同実施)
容<４回実施>

開催年月日

開催場所

内

等

30年 1月 9日

平塚市役所

・アドバイザーによる徴収困難な個別事案に関する助言・指導

30年 1月10日

相模原市役所・アドバイザーによる徴収困難な個別事案に関する助言・指導

30年 2月 8日

平塚市各所

・アドバイザー随行の滞納事案等に関する捜索30年 2月 9日

相模原市各所・アドバイザー随行の滞納事案等に関する捜索（４）常勤医師等による保険者２次点検に係る巡回相談業務
開催年月日

巡回保険者

29年11月13日

座間市

内<１回実施>
容等

・再審査結果に基づく保険者からの質問に対する相談及び報告（５）第三者行為求償事務に係る保険者巡回相談業務
開催年月日

巡回保険者

29年 9月 8日

鎌倉市<８回実施>
内

容等・求償事務の流れについて・示談後の介護保険求償の考え方について
・個別案件について相談、進捗報告

29年 9月14日

横浜市・各区担当者への研修・求償事務の流れについて・書類取り付けの注意点について

29年10月12日

開成町

・個別案件について相談、進捗報告
・国保連合会から送付している書類の使用状況確認

開催年月日29年10月24日

29年10月25日

巡回保険者
神奈川県後
期高齢者医
療広域連合
大磯町

内

容

等

・個別案件について進捗報告

・自賠責保険、任意保険の制度について・求償事務の流れについて・書類取り付けの注意点について

29年10月31日

相模原市

・個別案件について相談、進捗報告
・国保連合会から送付している書類の使用状況確認

29年11月13日

平塚市

29年11月20日

神奈川県建設連合国保組合・求償事務における注意点について・過失事案について、基礎知識および対応方法を説明（６）介護給付適正化業務に係る保険者巡回相談業務<23回実施>

開催年月日

巡回保険者

内

容

等

29年 6月23日

開成町

介護給付適正化事業について

29年 6月23日

厚木市

ケアプラン分析システムについて

29年 7月26日

川崎市

ケアプラン分析システムについて

29年 7月28日

秦野市

介護給付適正化事業について

29年 7月31日

真鶴町

介護給付適正化事業について

29年 7月31日

小田原市

介護給付適正化事業について

29年 8月15日

二宮町

介護給付適正化事業について

29年 8月30日

大和市

ケアプラン分析システムについて

29年 9月14日

伊勢原市

ケアプラン分析システムについて

29年 9月14日

山北町

介護給付適正化事業について

29年 9月26日

相模原市

介護給付適正化事業について

29年 9月27日

三浦市

介護給付適正化事業について

29年 9月29日

葉山町

介護給付適正化事業について

29年10月13日

平塚市

介護給付適正化事業について

29年10月25日

横浜市

介護給付適正化事業について

29年10月25日

海老名市

介護給付適正化事業について

29年10月26日

座間市

ケアプラン分析システムについて

29年10月30日

藤沢市

介護給付適正化事業について

29年11月14日

大井町

介護給付適正化事業について

開催年月日

巡回保険者

内

容

29年11月22日

逗子市

介護給付適正化事業について

29年11月22日

鎌倉市

介護給付適正化事業について

29年11月29日

大磯町

介護給付適正化事業について

29年11月29日

南足柄市

介護給付適正化事業について等（７）保険者ニーズの把握と新規受託業務の推進<随時実施>（８）研修業務ア

職員の研修

・職員の資質向上に向けた研修
開催年月日

開催場所

29年 4月 3日

国保会館

～ 5日

<５回実施>
内容等

・初任者(接遇)研修
国保連合会の概要・ビジネスマナー・電話応対・
接遇応対等
・メンタルヘルス・セルフケア研修（新規採用者）
ストレスチェック制度の案内を含めたコミュニケー
ション研修

29年10月31日

国保会館

29年11月24日

国保会館

・労務管理研修（管理職・係長）
労務管理の基礎を学ぶ

国保会館

・マニュアル作成研修（上・中級職員）
業務の引継ぎ、効率化を進めるためのマニュアル作
成

国保会館

・報告の仕方研修（初級職員）
分かりやすく正確な報告をするためのスキルを習得

28日
29年11月24日
27日
29年11月30日

・審査担当職員の事務共助知識力向上のための研修
開催年月日<２回実施>

29年10月20日

開催場所
国保会館

内 容 等
・歯科臨床の現状と保険請求（レセプト）
講師：常務処理審査委員 鍵和田 宏 委員

29年10月26日

国保会館

・国保中央会エキスパート研修（伝達研修）

11月 8日・情報セキュリティ対策（ＩＳＭＳ）の教育・訓練に関する研修
開催年月日

開催場所

29年 5月29日

国保会館

・ＩＳＭＳ内部監査員養成研修（部長・課(室)長・係長）

30年 3月 1日

国保会館

・情報セキュリティ全職員等研修（全職員及びパート職員）
１．情報セキュリティに関する動向
２．本会の情報セキュリティポリシー見直し及び補足
解説

7日

内

容

<２回実施>
等

・個人情報保護に関する研修
開催年月日

開催場所

30年 3月 1日

国保会館

7日

イ

<１回実施>
内容等

・情報セキュリティ全職員等研修（全職員及びパート職員）「特定個人情報について」

診療報酬審査委員の研修<２回実施>

開催年月日
29年 7月22日

開催場所
国保会館

参加者数
５５名

29年12月20日

国保会館

３８名

ウ

内 容 等
・「血液製剤の使用指針」の改定について
講師：常務処理審査委員
大谷 慎一 委員
神奈川県赤十字血液センター
竹内 祐貴 氏岡野 俊生 氏・「補綴の今と明日」
講師：神奈川歯科大学付属病院
鈴木 敏行 委員

保険者事務職員の研修
・保険者レセプト点検担当者研修会

開催年月日
29年11月 2日

開催場所
横浜市開港
記念会館

<１回実施>

参加者数
８７名

内

容

等

・会計実地検査の指摘事項等について・本会における審査事務共助業務について及び再審査事例集の解説
・医療と介護の給付調整について「医療給付情報突合リスト」の活用
・呼吸器疾患の治療と審査について

・第三者行為求償事務研修会<３回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

29年 6月15日

国保会館

３８名

内

容

等

【対象：国民健康保険求償事務担当者】
・講演「求償事務取組強化について」
神奈川県保健福祉局保健医療部医療保
険課国保指導グループ 神田 敏史氏・求償事務の流れについて
・各種書類、求償事務受付時の注意点について・損害賠償の基礎知識について
・人身傷害保険の留意点について
・例題に基づいた状況報告書の要点説明
講師：第三者行為求償事務専門員 及川敬開催年月日

開催場所

参加者数

内

容

等

29年 6月22日

国保会館

２９名

【対象：後期高齢求償事務担当者、
後期高齢医療広域連合求償事務担当者】
・求償事務の流れについて
・各種書類、求償事務受付時の注意点について・損害賠償の基礎知識について
・人身傷害保険の留意点について
・例題に基づいた状況報告書の要点説明
講師：第三者行為求償事務専門員 及川敬

29年 6月29日

国保会館

３２名

【対象：介護保険求償事務担当者】
・求償事務の流れについて
・各種書類、求償事務受付時の注意点について・損害賠償の基礎知識について・将来の介護料について
講師：第三者行為求償事務専門員 及川敬・保険料（税）収納率向上対策支援研修（神奈川県と共同実施）
開催年月日

開催場所

参加者数

29年 6月22日

神奈川県総
合医療会館

２５名

29年 9月28日 神奈川自治会館

３３名

29年12月22日

２７名

神奈川県総
合医療会館

内

<３回実施>
容等

国保・後期高齢者医療徴収マネジメント
トップセミナー・国保制度を支える徴税吏員～新たなる領域への挑戦～
・捜索からインターネット公売まで 他
講師：特定非営利活動法人LGNet
代表
堀
博晴 氏
保険料（税）徴収実務初任者研修会
・神奈川県下の状況説明
・講演「滞納整理の基礎」
・グループ討議
講師：神奈川県後期高齢者医療広域連合事務局長
栁澤 和也 氏徴収実務中堅職員研修
・横浜市の国民健康保険料滞納整理の取組
みについて
・給与照会・差押における苦情対応について（ロールプレイング）
講師：横浜市健康福祉局保険年金課収納対策担当係長坂本 義一 氏横浜市健康福祉局保険年金課滞納整理支援担当係長 川井 幸生 氏

・特定健診等データ管理システムの操作等研修会<26回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

内

容

等

29年 6月21日

保険者庁舎～8月17日又は国保会館

２６保険者 ・特定健診等データ管理システムの概要、
基本的な操作、質疑応答等（７７名）

・国保データベース（ＫＤＢ）システムの操作等研修会、活用研修会
開催年月日
29年 6月15日

開催場所
神奈川県後
期高齢者医
療広域連合

参加者数
２０名

内

容

<１回実施>
等

・後期高齢者医療広域連合における保健事
業について
・国保データベース（ＫＤＢ）システムの概要について・国保データベース（ＫＤＢ）システムの端末操作について・保健事業支援システムの操作等研修会、活用研修会<未 実 施>・国保・後期高齢者ヘルスサポート事業に関する説明会<２回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

29年 6月21日

神奈川県総
合医療会館

６０名

・説明１「平成２９年度国保・後期高齢者
ヘルスサポート事業について」
・説明２「国特別調整交付金（保健事業分）を活用した事業の実施例について」
・講演「第２期データヘルス計画策定のポイント－第１期計画書を活用した計画の策定－」

６６名

・特定健診・特定保健指導に関する説明・保健事業支援評価員会報告
・講演「事業選択と事業評価について」・保険者からの事業評価計画について・情報交換（第２期データヘルス計画策定
及び第３期特定健康診査実施計画策定上の課題等について）29年11月14日 神奈川自治会館

・個別保健事業評価ワーキング30年 2月22日

国保会館

30年 3月 5日

国保会館

内

容

等

<２回実施>
対象：２１保険者
個別保健指導評価ワーキング①
課題：生活習慣病重症化予防対策
対象：２１保険者
個別保健指導評価ワーキング②
課題：特定健診・特定保健指導実施率向上対策

・データヘルス研修会及び意見交換会<13回実施>

開催年月日

開催場所

29年 8月 4日

平塚保健福祉
事務所【平塚・秦野ブロック】対象：７保険者
・第１期データヘルス計画、各種保健事業の振り返り

29年 8月16日

鎌倉保健福祉
事務所【鎌倉・三崎ブロック】対象：６保険者
・第１期データヘルス計画、各種保健事業の振り返り

29年 8月30日

神奈川県小田原合同庁舎【小田原ブロック】対象：４保険者
・第１期データヘルス計画、各種保健事業の振り返り

29年 8月31日

海老名市保健相談センター【厚木・大和ブロック】対象：７保険者
・第１期データヘルス計画、各種保健事業の振り返り

29年 9月 4日

神奈川県足柄
上合同庁舎【足柄上ブロック】対象：６保険者
・第１期データヘルス計画、各種保健事業の振り返り

国保会館【政令市・広域連合】対象：４保険者
・第１期データヘルス計画、各種保健事業の振り返り

国保会館【国保組合】対象：６保険者
・被保険者の特性把握、各種保健事業の振り返り

29年 9月21日
29年 9月27日

内容等

29年11月 7日

鎌倉保健福祉
事務所【鎌倉・三崎ブロック】対象：６保険者
・事業選択と事業評価について

29年12月 4日

神奈川県小田原合同庁舎【小田原・足柄上ブロック】対象：１０保険者
・事業評価と目標値について

29年12月13日
29年12月20日
29年12月22日
29年12月22日

国保会館【政令市】対象：４保険者
・事業評価と目標値について

国保会館【国保組合】対象：６保険者
・事業評価と目標値について

厚木合同庁舎【厚木・大和ブロック】対象：７保険者
・事業評価と目標値について

平塚保健福祉
事務所【平塚・秦野ブロック】対象：７保険者
・事業評価と目標値について

・国保総合システム（国保共電等）にかかる実務担当者説明会
開催年月日

開催場所

参加者数

29年 5月12日

神奈川県総
合医療会館

７５名

<３回実施>

内 容 等
第１回次期国保総合システムに係る実務担
当者説明会①システム稼働に向けた今後の予定②資格マスタ管理業務③資格給付確認業務④給付制限業務⑤高額療養費業務⑥高額介護合算療養費業務⑦ジェネリック医薬品差額通知書作成業務⑧医療費通知書作成業務⑨療養費業務
⑩療養費業務（差額支給申請勧奨通知作成）⑪保健事業業務⑫その他

29年11月 7日

横浜市開港
記念会館

７７名

次期国保総合システム及び国保情報集約シ
ステムに係る実務担当者説明会①システム稼働に向けた今後の予定②次期国保総合端末機器更改③次期国保総合端末における留意事項④新規Ｉ/Ｆ及び還元帳票一覧⑤高額療養費支給申請書に係る変更点⑥高額療養費業務における運用テスト結果を踏まえた留意点⑦被保険者異動データ精査処理⑧国保組合適用除外業務 追加帳票
⑨高額介護合算業務 運用に関する訂正と年内の予定⑩医療費通知作成業務法改正対応⑪ジェネリック医薬品差額通知書作成業務
次期への切り替え⑫次期国保総合システム運用リハーサル⑬その他

開催年月日

開催場所

参加者数

29年12月26日

神奈川県総
合医療会館

７９名

内 容 等
次期国保総合システム及び国保情報集約シ
ステムに係る実務担当者説明会①高額療養費業務②資格給付確認業務③事業月報④保険者定義マスタ及び契約マスタ等の設
定値及び登録票⑤異動データに係る留意事項等⑥第三者求償・医療費通知・差額通知に関する本稼働後の運用制限⑦中間サーバの連携対応⑧過去分帳票に係る閲覧可能月数及び制約事項⑨帳票の取得方法⑩次期国保総合システムへの移行に伴う審査支払系還元帳票及びデータ還元⑪「診療報酬明細書点検結果報告書」出力
項目の追加⑫次期国保総合システム本稼働に向けた留意点等⑬その他保険者給付における本稼働後の運用制限事項等⑭次期国保総合システムへのデータ移行⑮保健事業関係機能

・国保共電システム（個別訪問）研修会
開催年月日

開催場所

参加者数

29年
6月21日
４名
・保険者事務担当者（初任者）研修会
大磯町役場<２回実施>
内 容
・資格給付確認処理
・不当利得確認処理
・保険者間調整処理

29年 6月27日

葉山町役場

２名

・資格給付確認処理
・不当利得確認処理
・保険者間調整処理等

・各種システム変更に伴う研修会（国保情報集約システムに係る市町村説明会）
開催年月日

開催場所

参加者数

29年 4月27日

国保会館

５５名

29年 6月28日

国保会館

５３名

<５回実施>

内 容 等①平成２８年度対応経緯について②国民健康保険制度改革と国保保険者処理
標準事務システム③国保情報集約システムマスタスケジュー
ルについて④資格情報連携チェック・世帯継続機能内容について⑤高額該当情報引継処理の概要について⑥国保情報集約システム月次/日次処理運用について⑦平成３０年４月以降の証記号・番号採番
ルールについて⑧外部インタフェース仕様の補足について⑨国保情報集約システム外部インタフェー
スの設定例⑩国保情報集約システム運用テストについて⑪国保情報集約システム端末について⑫国保情報集約システムにおける市町村との契約について①国保情報集約システムの目的と業務概要②業務の流れとシステムの操作 日次業務・
月次業務③業務照会機能・共通機能④テストの進め方と準備・テストの方針と全体スケジュール

29年11月 7日

横浜市開港
記念会館

６８名

29年12月26日

神奈川県総
合医療会館

６８名

・フェーズ別の実施内容
次期国保総合システム及び国保情報集約シ
ステムに係る実務担当者説明会
国保情報集約システムの運用テスト及び追加リリースの機能概要等について
次期国保総合システム及び国保情報集約シ
ステムに係る実務担当者説明会①国保情報集約システムの機能に係る補足事項等について②平成３０年１月から３月の作業について③指静脈認証装置の市町村導入について④国保情報集約システム運用委託契約書の締結に向けた流れについて

開催年月日

開催場所

参加者数

30年 2月23日

神奈川県総
合医療会館

５５名

内 容 等
①運用テスト状況報告及びクリティカルエ
ラーの解消等について②データマッチングについて③データセットアップについて④制度施行後の運用について⑤今後のリリース予定機能について⑥二要素認証について⑦委託契約について⑧平成30年4月以降における滞納区分情報・
ＤＶ情報の取り扱いについてエ

介護保険者事務職員の研修
・保険者事務担当者（初任者）研修会
開催年月日

開催場所

参加者数

29年 6月16日

国保会館

２８名

<１回実施>
内容等

・介護給付費の請求方法等について
・保険者伝送について

・介護給付適正化に関する研修会<１回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

29年 6月16日

国保会館

２６名

内

容

等

・介護給付適正化事業について・保険者支援業務について

・介護サービス苦情処理に関する研修会
開催年月日

開催場所

参加者数

29年 9月13日

国保会館

１６名

<１回実施>
内

容等

・講演「施設における不適切支援・虐待に関する法的問題」
講師：弁護士 向川 純平氏

・介護予防ケアマネジメント費にかかる担当者説明会
開催年月日

開催場所

参加者数

30年 1月25日

国保会館

４３名

<１回実施>
内容等

・平成３０年５月審査分からの介護予防
ケアマネジメント費の取り扱いについて・介護予防ケアマネジメント費におけるＱ＆Ａ

オ

介護事業者の研修・新規事業者請求事務研修会<７回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

29年 5月29日

国保会館

８０名

29年 5月30日

国保会館

４３名

29年 7月27日

国保会館

８３名

29年 9月28日

国保会館

８４名

29年11月29日

国保会館

８２名

30年 1月29日

国保会館

５２名

30年 3月28日

国保会館

７５名

カ

市町村保健師・在宅保健師の研修

内

容

等

・介護給付費の請求と支払いの仕組みについて・伝送・磁気媒体での請求上の注意点について・介護給付費の請求方法について
・国保中央会介護伝送ソフト操作方法
・苦情業務について<３回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

内 容 等
平成２９年度 神奈川県在宅保健師会「いちょうの会」研修会
講演：「糖尿病をめぐる最近の話題」～明日から使える保健指導のスキル
アップのために～
講師：川崎市立川崎病院 糖尿病内科部長
神奈川県糖尿病協会
理事長（会長）津村 和大 氏29年 5月23日

国保会館

４１名

30年 1月30日

国保会館

６１名

市町村保健師・在宅保健師合同研修会
講演：「神奈川県糖尿病対策推進プログ
ラム」の展開に向けて～いま私たちができること～
講師：川崎市立川崎病院 糖尿病内科部長
神奈川県糖尿病協会
理事長（会長）津村 和大 氏30年 2月21日

国保会館

１０名

災害ボランティア研修会
内容：大規模災害時における保健師活動について①「大規模災害時における県保健師活動マ
ニュアル」について②手洗いチェッカーの体験③2011年3月11日、東日本大震災時、あな
たは、その時どう行動していましたか？
講師：平塚保健福祉事務所 保健予防課長
片岡 光枝 氏キ

市町村国保運営協議会会長等の協議・研修
開催年月日

29年10月25日

ク

開催場所
ホテル横浜
キャメロットジャパン<１回実施>

参加者数
４８名

内

容

等

講演：「保険者が行う保健事業の重要性について」
講師：国際医療福祉大学 小田原保健医療学部副学部長・看護学科 学科長・教授
荒木田 美香子 氏

診療施設部会の研修<１回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

29年 5月27日

三浦市民ホール

２５８名

内

容

等

・研究発表
・シンポジウム メインテーマ「改めて、院内感染対策の現状を問う。」(９）情報セキュリティ対策（ＩＳＭＳ）の推進と特定個人情報の適切な運用ア

情報セキュリティ管理体制等における諸会議<随時実施>イ

マネジメントレビューの実施<１回実施>

開催年月日

開催場所

29年 8月30日

国保会館

内 容 等
１．前回までのマネジメントレビューの結果及び実施した処置の状況
２．ＩＳＭＳに関する外部及び内部の課題の変化等

ウ

事業継続計画の見直し・検証<１回実施>

エ内部監査の実施<１回実施>

開催年月日

開催場所

29年 6月27日

国保会館

～29日
オ

容

等

・ＩＳＭＳ内部監査

外部審査(サーベイランス審査)の実施（受審）
開催年月日

開催場所

29年 9月26日

国保会館

～27日
カ

内

<１回実施>
内容等

・ＩＳＭＳ外部審査（サーベイランス審査）

マイナンバー制度の適切な運用<随時実施>

７

各種会議の開催（１）通常総会<３回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

29年 7月28日

国保会館

・報告事項９件
・専決処分の報告５件・議決事項２４件
平成２８年度事業実施報告について
平成２８年度各会計決算認定について

30年 2月26日

国保会館

・報告事項２２件・専決処分の報告１件・議決事項２７件
平成３０年度事業実施計画について
平成３０年度各会計予算について

・臨時総会
開催年月日

開催場所

29年12月 6日

書面

議題・協議事項等
・報告事項１件・議決事項１件
役員（理事）の退任・選任について（２）理事会<５回実施>

開催年月日

開催場所

29年 7月18日

国保会館

・報告事項１件・専決処分の報告８件・議決事項２６件
平成２８年度事業実施報告について
平成２８年度各会計決算認定について

29年 7月28日

国保会館・理事長、副理事長並びに常務理事の互選について

29年11月22日

国保会館

・報告事項１件・議決事項８件
規則の改正について
平成３０年度事業実施計画（案）並びに主要会計予算見込みについて30年 2月16日

国保会館

・議決事項４６件
規約等の改正について
平成３０年度事業実施計画について
平成３０年度各会計予算について

30年 3月22日

書

・報告事項１件・議決事項５件・同意案件２件
規則の改正や事務局長の任免等について面

議題・協議事項等

（３）運営協議会<３回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

29年 7月 4日

国保会館

・平成２９年度運営協議会正副会長の互選について
・平成２８年度事業実施報告並びに各会計決算について

29年11月 7日

国保会館

・平成３０年度事業実施計画（案）並びに主要会計予算
見込みについて30年 2月 7日

国保会館

・平成３０年度事業実施計画について
・平成３０年各会計予算について

（４）部会
ア

都市部会

<２回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

29年 8月 1日

海老名市役所・国保保険者（市町村）が実施する保健事業に関する医療機関との連携とデータヘルスの取り組みについて
・第三者行為による被害に係る直接求償事務の取組強化について
・国保情報集約システムに係る業務委託料の試算状況について
・平成３０年度保険者負担金等について

30年 2月 9日

綾瀬市役所

・都市部会正副部会長及び関係委員の選出について
・国保情報集約システム本稼働後の業務等に係る委託契約について・国民健康保険保険給付費等交付金（普通交付金）収納等事務（直接支払い）の実施について
・平成３０年度における第三者行為求償事務の取扱いについて・神奈川県国民健康保険団体連合会の職員定数の見直しに係る検討状況について

イ

町村部会

<２回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

29年 8月17日

国保会館

・国保保険者（市町村）が実施する保健事業に関する医療機関との連携とデータヘルスの取り組みについて
・第三者行為による被害に係る直接求償事務の取組強化について
・国保情報集約システムに係る業務委託料の試算状況について
・平成３０年度保険者負担金等について

30年 2月20日

国保会館

・町村部会正副部会長及び関係委員の選出について
・国保情報集約システム本稼働後の業務等に係る委託契約について・国民健康保険保険給付費等交付金（普通交付金）収納等事務（直接支払い）の実施について
・平成３０年度における第三者行為求償事務の取扱いについて・神奈川県国民健康保険団体連合会の職員定数の見直しに係る検討状況について

ウ

組合部会

<２回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

29年 9月 4日

国保会館

・国保保険者が実施する保健事業に関する医療機関との連携とデータヘルスの取り組みについて
・第三者行為による被害に係る直接求償事務の取組強化について
・平成３０年度 診療報酬審査支払（業務勘定）特別会計の経費の増額に伴う手数料の検討状況について
・特定個人情報等の取扱い状況の報告等について

30年 3月 6日

国保会館

・組合部会正副部会長及び関係委員の選出について
・国保組合における保険者インセンティブの評価指標と本会による保健事業等の支援について
・平成３０年度における第三者行為求償事務の取扱いについて・神奈川県国民健康保険団体連合会の職員定数の見直しに係る検討状況についてエ

診療施設部会<２回実施>

開催年月日

開催場所

29年 5月27日

三浦市「うらり」研修室

議題・協議事項等
・神奈川県国民健康保険団体連合会役員（理事）の推薦について
・平成２８年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設部会事業実施報告について
・平成２９年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設部会事業実施計画について
・平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施
設部会研修会開催担当病院について

30年 2月15日

国保会館

・平成３０・３１年度神奈川県国民健康保険団体連合会
広報委員会委員の互選について
・平成２９年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施
設部会研修会交流会の会計報告について
・平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施
設部会研修会の概要について
・国保診療施設に係る事業の経費負担の見直しについてオ

介護保険部会<２回実施>

開催年月日

開催場所

29年10月18日

国保会館

議題・協議事項等
・介護保険事業の取り組みについて・介護保険事務処理委員会検討結果の報告について
・平成３０年度法改正について・介護保険業務における平成２９年～平成３２年度に係る機器更改に向けた主なスケジュール予定表
・介護保険審査支払等システムにおける機能拡充について・平成３０年度における介護求償事務手数料について

30年 3月22日

国保会館

・平成３０年度各種委員会の委員について
・平成２９年度介護保険事業の取り組みについて
・平成３０年度介護保険審査支払等システムの改修概要について
・平成３２年度システム機器更改に向けた取り組みについて８

業務の見直しの推進及び公正な執行の確保（１）業務の見直し・効率化の推進
ア

適正な業務体制及び業務の見直し・効率化の推進<随時実施>

イ

経費節減の推進<随時実施>

ウ

接遇向上の取り組み<随時実施>

エ

財務諸表の分析<随時実施>（２）公正な執行の確保
ア

例月検査の実施<毎月実施>

開催年月日

開催場所

29年 4月20日

国保会館～
30年 3月22日

監査対象

監査人
清水監事（７/３１まで）
・平成２９年３月分から平成（学識経験者・税理士）
３０年２月分までの事業実補助者３名（税理士）
施状況及び各会計に係る出福永監事（８/１から）
納計算書と証拠書類及び関（学識経験者・税理士）
係帳票の照合確認
補助者２名（税理士）イ

定例検査の実施<２回実施>

開催年月日

開催場所

29年 5月10日

国保会館

・事業内容について
・第二次中期経営計画（平成 清水監事
２８年度～平成３０年度） （学識経験者・税理士）
補助者３名（税理士）について

29年11月13日

国保会館

・固定資産の確認・廃棄物品 福永監事の確認について（学識経験者・税理士）
・リース物件の確認・保険者 補助者２名（税理士）
貸出し物品の確認について
・備品管理についてウ

決算審査の実施

検査内容

監査人<３回実施>

開催年月日

開催場所

審査内容
・平成２８年度決算審査に関
春原課長（平塚市）
する事務調査倉橋課長（小田原市）
・平成２８年度事業実施報告
湯川課長（大井町）
及び各会計決算報告
清水監事
・各会計別現金預金保管状況（学識経験者・税理士）
調べ等

29年 6月30日

国保会館

29年 7月10日

国保会館

・平成２８年度決算審査
落合監事（平塚市長）
・平成２８年度事業実施報告 （平塚市長代理：石黒副市長）
及び各会計決算報告
加藤監事（小田原市長）
・各会計別現金預金保管状況 （小田原市長代理：加部副市調べ等長）
間宮監事（大井町長）
清水監事（学識経験者・税理士）

29年11月15日

国保会館

・平成２９年度事業実施状況 落合監事（平塚市長）
・平成２９年度各会計予算執 （平塚市長代理：春原健康・
こども部保険年金課長）
行状況
平井監事（逗子市長）
・各会計別現金預金保管状況 （逗子市長代理：廣末福祉部
調べ等
国保健康課長）間宮監事（大井町長）
福永監事（学識経験者・税理士）

９

各種会議等への参加（１）神奈川県都市国保連絡協議会等<４回>

・神奈川県都市国保連絡協議会
開催年月日

開催場所

29年 8月 1日

海老名市役所

議題・協議事項等
・データヘルス計画について
・国民健康保険被保険者証及び高齢受給者証について

30年 2月 9日

綾瀬市役所

・赤字解消・削減の取組、目標年次等について
・第三者行為求償事務の取り組み強化対策について
・世帯主変更の取り扱いについて
・加入期間確認リスト（重複）の取り扱いについて・協議会の開催日程について

・湘南地区都市国保事業連絡協議会総会
開催年月日

開催場所

29年 5月26日

南足柄市女性センター

議題・協議事項等
・平成２８年度湘南地区都市国保事業連絡協議会事業報告及び歳入･歳出決算について
・平成２８年度歳入･歳出決算監査結果報告について
・平成２９年度湘南地区都市国保事業連絡協議会事業計画（案）及び歳入・歳出予算（案）について
・神奈川県国民健康保険運営協議会委員選出に関する申し合せ事項（案）について

・県央都市国保事業連絡協議会総会
開催年月日

開催場所

議題・協議事項等
・平成２８年度事業報告について
29年 （医療保険制度改革検討部会）
7月31日
秦野市役所
・平成２８年度収支決算報告について
・平成２８年度会計監査報告について
・平成２９年度事業計画（案）について
・平成２９年度収支予算（案）について
・平成２９年度監事の選出について
・医療保険制度改革検討部会の出席について（２）県・市町村・後期高齢者医療広域連合医療保険事務改革検討協議会<３回>（３）国保制度改革に向けた県・市町村準備会議<７回>

（４）国民健康保険中央会関係
ア

国保制度改善強化全国大会
開催年月日

開催場所

29年11月30日 よみうりホール

イ

<１回>
参加者数
２１名

開催場所

参加者数

29年 8月25日

日本教育会館
一ツ橋ホール

２１名

開催場所

参加者数

29年 8月24日

日本教育会館
一ツ橋ホール

３６名

宣言・決議「医療保険制度一本化の早期実現」
他８項目

<１回>
内

容

等

・講演
「国保制度改革施行に向けた検討状況について」
・シンポジウム「新たな国保制度に向けた課題への対応に
ついて」

<１回>
内

容

等

・講演
「データヘルス時代の健康なまちづくり」
・シンポジウム「データヘルスの実践～健康なまちづくり・健康づくり～」

全国国保診療報酬審査委員会会長連絡協議会
開催年月日

開催場所

29年 8月29日

アルカディア
市ヶ谷

30年 2月28日

アルカディア
市ヶ谷オ

等「健康なまちづくり」シンポジウム
開催年月日

エ

容

全国市町村国保主管課長研究協議会
開催年月日

ウ

内

<２回>
内

容

等

・支払基金業務効率化・高度化計画・工程表について
・平成３０年度診療報酬改定について
・地区別審査委員会会長会議統一協議議題の協議状況
・審査基準統一推進検討会（仮称）の設置について
・審査基準の統一化について①「審査委員会取り決め事項」について②コンピュータチェックの事務付託項目について

全国国保連合会常務処理審査委員連絡会議
開催年月日

開催場所

29年10月31日

アルカディア
市ヶ谷

<１回>
内

容

等

・療養の給付に関する疑義解釈（医科）カ

社会保険指導者講習会

<２回>

開催年月日

開催場所

29年10月 4日

日本医師会
大講堂

・「脳血管障害診療のエッセンス」

日本教育会館
一ツ橋ホール・「地域の中の歯科医療（地域包括ケアシステムを中心
として）」

～ 5日
29年10月16日

キ

内

容

等

全国国保地域医療学会

<１回>

開催年月日

開催場所

参加者数

29年 9月20日

ホテルメルパルク東京・メルパルクホー
ル

２３名

～21日

ク

内

容

等

・メインテーマ『国保新時代へ翔びたとう、国保直診～国保制度改革を見据えて～』・特別講演『地域包括ケアで真の安心を構築するには』その他各種会議及び研修会<45回>（５）関東甲信静地区国保振興協議会関係
ア

国保診療報酬審査委員会会長連絡協議会
開催年月日

開催場所

29年 8月 4日

東京都
国保連合会

<１回>

議題・協議事項等
・「支払基金業務効率化・高度化計画・工程表（基本方針）」における国民健康保険診療報酬審査委員会としての対応について
・「審査委員会の取り決め事項等」の情報提供による、
国保連合会間の地域格差解消に向けた取組みについて
・平成２９年度地区別審査委員会会長会議における統一協議議題アンケートについてイ

国保診療施設協議会

<１回>

開催年月日

開催場所

参加者数

29年10月21日

宇都宮東武ホテルグランデ

１１名

・第二部会
～22日

内

容

等

・講演「国診協の状況と当面の課題」
・本部報告「国診協 事業計画・活動状
況報告」
・提出議題協議ウ

調査研究部会

<４回>

・第一部会
開催年月日
29年 8月31日～9月 1日開催場所
高崎ワシントンホテルプラザ

議題・協議事項等
・会務運営に関する事項
・財務・会計に関する事項

・第二部会
開催年月日
29年10月26日
～27日

開催場所
ホテルプリ
ヴェ静岡ス
テーション

議題・協議事項等
・保険者事務共同事業に関する事項
・保健事業に関する事項

・第三部会
開催年月日
29年10月 2日
～ 3日

開催場所
ホテルメルパルクＮＡＧＡ
ＮＯ

議題・協議事項等
・診療報酬等審査支払及び電算処理に関する事項

・第四部会
開催年月日
29年 8月 2日
～ 3日
エ

開催場所
ホテル談露館（山梨県）

その他各種会議及び研修会

議題・協議事項等
・介護保険審査支払及び介護給付適正化に関する事項
・介護保険苦情処理及び障害者総合支援に関する事項<13回>