予算案を十二月二十四日、閣議百億円となる、平成二十六年度

心して医療を受けられるための医療提供体制の構築には、医療機関における控除対象外消費税

自民、公明両党は十二月十二来年度の税制改正について

表参照）。

平成 年度
税制改正大綱決定

関の負担が増加することは、医日、平成二十六年度税制改正大について、今まで以上に医療機療機関の経営に悪影響を及ぼは、日医連（日医）役員が与党の国会議員へ強力に働きかけを綱を決定した。

医療に関する主な税制改正に行った結果、要望が認められるあると、与党国会議員に対し粘ついては、日医をはじめ各医療医療・介護分野に約千九百億円

耐震改修投資促進税制（所得税・法人税）の創設
成長戦略の一環として医療設備の防災対策や高度化等を支援するための設備投資減税措置の創設
【所得税・法人税・固定資産税】 耐震改修を行った既存家屋に関わる固定資産税減額措置の創設等

り強く訴えた。

が充てられることとなり、診療（事業所内託児所の税制措置）こととなった。

今回の改定では、四月から消報酬とは別枠で、医療・介護サ子育てサポート企業に対する税制優遇制度（くるみん税制）の適用期限延長
【所得税・法人税】 1 年延長

関係団体の要望について、概ね費税率が八％へ引き上げられる

持分なし医療法人への移行を条件とする相続（持分の定めある医療法人の出資持分についても、中小企業の株式と 税・贈与税の納税猶予等の制度創設
同様の納税猶予制度を創設すること等）

その結果、最終的に消費税増

県医師連盟・郡市区医師連盟のことに伴う、医療機関の控除対

2. 医療法人の事業税について特別法人としての軽減税率課税の存続 検討事項（ 26 年度は存続）【事業税】

要望どおりの結果となった（別労省の主張が一〇〇％認められ、＋一・三六％（本体＝＋〇・六 三 ％・ 薬 価 ＝ ＋ 〇・ 七 三 ％）となった。
今後は、中医協の場において具体的な配分について議論が行ご協力のもと、超高齢社会を迎象 外 消 費 税 補 填 分 と し て の、 ービスの提供体制改革のための中小企業投資促進税制の拡充および適用期限延長【所得税・法人税】 拡充および 3 年延長

われるが、消費増税補填分について、政府は初・再診料への補填を検討している。

来年度予算案、医療提供体制える二〇二五年を見据えて、適九 百 億 円 規 模 の 基 金 の 設 置 や、（いわゆる『四段階税制』）

存続

社会保険診療報酬に関わる所得計算の特例の存続【所得税・法人税】

改革のための基金を設置
政府は、総額九十五兆八千八計上された。また、消費税増税に伴う増収のうち「社会保障の充実分」として約五千億円を充切な社会保障財源の確保につい一・三六％が含まれている。当七対一病床の見直しに伴う経過

平成26年度税制改正（医療に関係する主な項目）

税補填分については、日医や厚し、医療崩壊が加速する懸念が26があった。

決定した。予算案では、社会保日医連（日医）は、国民が安酬全体の改定率は、＋〇・一％

障費として、三十兆五千億円が今回の予算編成・診療報酬改分＋一・三六％、薬価▲一・三定に際し、財務省は財政再建や （本 体 ＋ 〇・ 一 ％、 消 費 税 補 填
消費増税に伴う国民負担を増や六％）となった。
報酬の大幅引き下げを主張していた。日医連（日医）は、横倉ての要請活動を自民党・公明党

初、財務省は消費増税補填分にてた。
「充実分」の内訳として、の国会議員に対し幅広く展開しつ い て は 一・ 二 三 ％ と 主 張 し、 措置として二百億円規模の予算初・再診料を中心に補填へた。その結果、多くの国会議員日医や厚生労働省が主張してい措置が講じられた。の先生方のご理解とご支援をい義武委員長以下全役員が都道府

消 費 税 補 填 分 は 一・ 三 六 ％。

さないようにとの理由から診療平成 26 年度予算編成の最大の焦点であった診療報酬改定について、12 月20日、麻生太郎財務大臣と田村憲久厚生労働大臣の大臣折衝が行われ、診療報酬全体としてプラス0.1％で決着した。今回の改定には消費税補填分も含まれており日医連（日医）や医療関係団体、厚労省が当初主張していた、いわゆるネットプラス改定とはならず、残念な結果となった。
た一・三六％とは大きな隔たり【事業税】

1. 社会保険診療報酬等に対する事業税非課税の存続

「国民医療を守る議員の会」総会で挨拶する横倉義武委員長（11月19日）

ただき、政府が決定した診療報【相続税・贈与税】

相続税および贈与税の納税猶予制度の拡充

税制改正大綱日医の要望事項［平成 11 年 7 月 30 日第三種郵便物認可［］偶数月の 25 日発行］
日 本 医 師 連 盟 ニ ュ ー ス
平成 25 年 12 月 25 日
（ 1 ） 第 84 号

2013/12/25 (Wed.) 第 84 号

東京都文京区本駒込2-28-16〒113-8621
TEL:: 03-3947-7815
FAX:: 03-3947-2662
E-mail: info01@nichiiren.jp

平成26年度診療報酬改定
プラス０.１％で決着

日本歯科医師連盟（日本歯科医保障財源を確保すること」を目主な役員にきている。本日、おはかりす

は政治決着に持ち込まれる段階決定することになる。最終的に確保すること」、「過去の改定と財源は消費税引き上げ財源から診療報酬の手当てを行い、そのと」報酬本体部分へ繰り入れるこ

同様、薬価等の改定財源は診療る決議案について採択していただければ、直接、菅義偉官房長官に申し入れを行う予定である（要旨）」
続いて横倉日医連委員長が挨十二月十二日夜、自民党の医係団体と医療政策に関する意見拶に立った。
「今 次 診 療 報 酬 改 定 は、 超 高交換を行った。とくに佳境を迎いては、国民医療を守るための衆 議 院 議 員（医 師） 別 表 参 照） 編成ならびに診療報酬改定につ療関係資格所持議員の会であるが七月の参議院議員選挙後初め齢社会を迎える二〇二五年に向ステムを構築し、国民の皆さまえていた、平成二十六年度予算が『かかりつけ医』を身近に置真に必要な社会保障財源の確保に向けた取り組みについて、各て開催された。

日医連からは、横倉委員長はきながら、医療・介護をしっか（会長＝鴨下一郎
けて、全国各地で、包括ケアシ 「カトレア会」﹁カトレア会 ﹂開催

特別顧問

伊吹 文明 衆議院議長
会長

高村 正彦 衆議院議員
会長代行

鴨下 一郎 衆議院議員
会長代理

上川 陽子 衆議院議員
幹事長

武見 敬三 参議院議員
幹事長代行

菅原 一秀 衆議院議員

りと受けられるための改革を推

神奈川

事務局長

比例大的として発足した自民党の議員

じめ七名の役員が出席し、医師、 議員や団体から積極的な発言がみどり

島村師 会）、 日 本 薬 剤 師 連 盟（日 本し進めるため、さまざまなお願石井

歯科医

加藤 勝信 衆議院議員

歯科医

5

連盟で、党所属国会議員約三百4薬剤師会）が出席した。

歯科医師、薬剤師、看護師、検愛知14

比例・北海道相次いだ。
いをさせていただいているとこ

査技師資格を有する議員や、関宗一郎

栄明

二十名で構成されている。

ろであるが、今後ともよろしく

今枝

勝沼

第二回議連総会では日医連

医師

医師お願いしたい。また、来週には45（日医）の要望を ヒ ア リ ン グ

予算案が決定されると聞いてい歯科医

第六回医療政策研究会開催

3るが、ぜひとも必要な社会保障

埼玉14

第三回総会に先立つ十一月十三ツ林

九日には、同議員連盟の第二回医師財源の確保ができるよう引き続3総会が開催された。当日は二百古川

羽生田

きのご支援・ご指導をお願いし

比例・中国

診療報酬改定 に向 け議論

医師

医師

十二月十日、国会内において、 名を超える国会議員（代理含む）あべたい（要旨）」

看護師と、日医連役員はじめ全国の都

14「国民医療を守る議員の会」（会神奈川1横倉委員長から診療報酬改定

純三参議院議員）が開催された。

比例とかしき なおみ 大阪7

埼玉

12（順不同・敬称略）

松本についての要望が行われたの

清美

薬剤師

当日は代理を含む四十五名の10 検査技師 赤石

薬剤師

ち、決議文の採択が行われ全会

北海道

13

国会議員が出席し、日医連から

比例

忠一

12

同日午後、武見会長、吉川貴昌宏

沖縄3も役員十一名が出席した。冒頭、 一致で了承された。

石田

比例・北海道

武見会長から次のような挨拶が看護師

9 検査技師 伊達孝一

道府県医連役員等約百二十名の編 成（診 療 報 酬 改 定 等）、 税 制

8

千葉13

奈津美

盛事務局長、羽生田俊事務局次比例・北陸信越

渡辺あった。

長ら十六名の国会議員が総理大裕比嘉長＝高村正彦自民党副総裁）の決議文は、平成二十六年度診改正等に関する日医連からの要「平 成 二 十 六 年 度 予 算 編 成 に臣官邸に赴き、決議文を菅義偉

比例

歯科医医師連盟関係者が出席した。横

療報酬改定に当たり、①「医療望が行われた。席上、横倉委員関する診療報酬改定について比例恵美子

歯科医第三回総会が開催された。総会

提供体制の改革等を着実に進め

長から診療報酬ネットプラス改は、消費税引き上げ分について、 内閣官房長官に手交した。

基之

髙階

11

倉義武日医連委員長、今村聡副る 上 で の 財 源 の 確 保」、 ②「医定を求める理由について詳細な採択された決議の要旨

藤井看護師

10

俊子

厚 生 労 働 省 と 財 務 省 と の 間 に、

薬剤師

7

貴樹

医療機関における控除対象外消

6

比例・東京

白須賀

決議文が全会一致で採択された。 委員長から平成二十六年度予算

療 提 供 体 制 の 改 革」、 ③「必 要説明がなされた。そののち意見に直接手交された。

比例・北関東恒雄

小松昌一

東京13長崎1

裕巳

では今次診療報酬改定に関するな 医 療 の 確 保」、 ④「消 費 税 引交換が行われ、多くの自民党議「診 療 報 酬 改 定 率 に つ い て は員へ日医連の要望内容を詳しく費税の換算率に隔たりがあり最き上げへの対応」についての諸控除対象外消費税への対応分を課題に取り組んでいくことを求終的な調整がはかられることと除 き、 ネ ッ ト プ ラ ス と す る こ説明する絶好の機会となり、有なっている。もう一点は、薬価と」、「控除対象外消費税対応とめる内容。なお採択された決議

引き下げ財源の使途に関する取し て 充 分 な 改 定 を 行 う こ と」、意義な会議であった。

十 二 月 十 二 日、 自 民 党 の 中り扱いについてどのように財源

文は、同日夕、高村会長ら議連本議員連盟は、十一月八日に堅・若手議員と日本医師連盟とに組み込むか、その配分バラン 「消 費 税 引 き 上 げ に よ り、 国 民

役員から安倍晋三内閣総理大臣「わ が 国 の 優 秀 な 医 療 水 準 の さの医療政策に関する勉強会、「医正義

医師関口一郎勉

12月10日 第三回 「国民医療を守る議員の会」総会で挨拶する横倉義武委員長（写真右側）

らなる向上と、地域医療の再生

当日の総会には日本医師連盟が医療の充実を実感できるよう

新谷赤枝

歯科医

比例

鴨下冨岡

安倍総理に診療報酬改定に関する決議を提出！

スにより、診療報酬の改定率が医師

医師

8

俊

医師

医師

「国民医療を守る議員の会」
自 民 党
議員連盟

療 政 策 研 究 会」（会 長 ＝ 武 見 敬

679埼玉

俊治

12

選挙区

名氏

診療報酬プラス改定への働きかけが活発に行われる！
（日 本 医 師 会） 役 員 を は じ め、 を実現するために、適切な社会（参議院）（衆議院）

資格

選挙区名氏

資格

平成25年12月12日現在「カトレア会」メンバー

第二回 「国民医療を守る議員の会」総会
11月19日
12月12日 第六回 「医療政策研究会」で挨拶する
横倉義武委員長（写真右側）

第 84 号 （ 2 ）平成 25 年 12 月 25 日
日 本 医 師 連 盟 ニ ュ ー ス［第三種郵便物認可］

まざまな医療は、日医のさの活動目的「医 師 連 盟た。

な挨拶があったり次のようり、開催に当横倉委員長よ研究会は今席した。

来賓として出員の先生方に医療政策や医政活

とくに郡市区医師連盟の一般会

多くの先生方に共通認識をもっ今後は各都道府県において、こ問題は、本日出席している若手供体制を構築していくかという五年に向けてどのような医療提高齢化がピークを迎える二〇二も、十期生のベテラン議員でも案が審議されることとなっていの過程においては、政務調査会「現 在、 自 民 党 で の 政 策 決 定ただきたいと考えている。
また、 があった。

であり、しっかりとご議論をい同じように発言することができる 勉 強 会 を 開 催 し て い た だ き、 の部会において、すべての法律のような医療政策や医政に関する。私も、とくに厚生労働部会て い た だ き た い と 考 え て い る。 る。この部会では一年生議員で司 会 で 開 会。 の先生方がまさに直面する課題

村副委員長の動についての理解を深めてもらの言葉があり、次のような挨拶

ら、参院選挙支援に対する御礼続いて羽生田参議院議員かい（要旨）」

府県ごとでの開催をお願いした

いたいと考えているので、都道の諸課題につをめぐる税制いて』、『医療議員連盟につ容の実際につの陳情活動内て』、『日医連結果につい議院議員選挙員長から『参全な医療を提民に安心・安基 本 は、『国目指す政策のる。私たちのうことであ政治活動を行決するためのあった。このさせたこともら内容を修正より、原案か議員の発言にの同僚・先輩行った。多く極的に発言をにおいて、積内で開催された。この会は、全究会」が十二月十五日、東京都

されている「日医連医政活動研

策 研 究 会』、『日 本 医 療 懇 談 会』

医療を守る議員の会』、『医療政そ の 活 動 の 一 環 と し て、『国 民ざ ま な 政 治 活 動 を 行 っ て い る。

いて』説明が行われた。

引き続いて、中川副委員長から『医療政策に関して』 と 題 し、

「Ｔ Ｐ Ｐ 条約」、「成長戦略、規制緩和

保険外併用療（混 合 診 療・養）」、「医 療費の適正化」、「診 療 報 酬 改ことが、医療政策理解のためのし合う機会をつくっていただくや問題点について解説が行われ新設問題・医師の偏在」の課題

定」、「医学部方々に医療の一助となり、政府与党に対してのある種の力となり、ひいてはれ、『医 師 会（医 師 連 盟） の 組現状についてていただくこ

日本の医療をさらによいものへ

織 率 向 上』、『医 師 会 の 広 報 戦

正しく理解しとが極めて大と発展させることにつながるとに、どのよう元の議員の方生方には、地た。ぜひ、先ると実感しで、先生方にはぜひ、そのようということを改めて感じたのの政策を動かす大きな力になる行っていただくことが、わが国の議員への働きかけを継続して地道な活動ではあるが、個別活動に関する疑問点を日医連役

会メンバーは、医療政策や医政意見交換会が開催された。研究あり研究会は閉会となった。

医師会活動参加』などの質問が対象外消費税問題』、『勤務医のそののちに質疑応答が行わ
切な医政活動略』、『医学部新設問題』、『控除な医療政策がな政治活動を展開していただき交換が行われた。

研 究 会 閉 会 後、 会 場 を 移 し、必要か、日本員に質問するなど、闊達な意見研究会の部に移り、今村副委たい（要旨）」て日常的に話の医療についのひとつであ思う。

た。

多くの議員の日医連医政活動研究会

いて』、『各種政策課題を解供すること』、

ことから私

国の若手医師連盟会員を対象となどの議員連盟をつくっていた

どうあるべきかについてご理解は、一人でも『国 民 皆 保 険を堅持すること』 で あ り、この二点をしして、医政活動の重要性を認識

だき意見交換を通して、日医のっかりと守っていくためにさましてもらうための研修会であ目指す政策について理解を深め
本日の研究会では、先生方にていただいている。
研究会メンバーである若手医師

医 療 に 関 す る 規 制 改 革 の 問 題、中川俊男、今村聡両副委員長がを い た だ き た い と 思 っ て い る。

日 医 連 か ら は 横 倉 義 武 委 員 長、 の対応など、医療の現状や今後

ど 合 計 約 百 三 十 名 が 参 集 し た。 四月から消費税が増税される際およびオブザーバー、事務局な当日は、全国から八十一名のる。

平成二十三年度から毎年実施

挨拶する横倉義武委員長

出席し、羽生田俊参議院議員も挨拶する羽生田俊参議院議員［第三種郵便物認可［］偶数月の 25 日発行］
日 本 医 師 連 盟 ニ ュ ー ス
平成 25 年 12 月 25 日
（ 3 ） 第 84 号

「平成25年度第1回 日医連医政活動研究会」開催