保 医 発 0513 第 １ 号
令 和 ２ 年 ５ 月 13 日
地方厚生（支）局医療課長
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課（部）長

殿

厚生労働省保険局医療課長（公印省略）
厚生労働省保険局歯科医療管理官（公印省略）

検査料の点数の取扱いについて標記について、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和２年３月５日付け保医発 0305 第１号）を下記のとおり改正し、令和２年５月 13 日から適用するので、貴管下の保険医療機関、審査支払機関等に対して周知徹底をお願いいたします。

記

１

別添１第２章第３部第１節第１款Ｄ０１２中（46）を（47）とし、（22）から（45）を１ずつ繰り下げ、（21）の次に次のように加える。
（22） SARS-CoV-2（新型コロナウイルスをいう。以下同じ。）抗原検出は、当該検査キットが薬事承認された際の検体採取方法で採取された検体を用いて、SARS-CoV-2抗原の検出（COVID-19（新型コロナウイルス感染症をいう。以下同じ。）の診断又は診断の補助）を目的として薬事承認又は認証を得ているものにより、COVID-19 の患者であることが疑われる者に対し COVID-19 の診断を目的として行った場合に限り、「25」マイコプラズマ抗原定性（免疫クロマト法）の所定点数４回分を合算した点数を準用して算定する。ただし、感染症の発生の状況、動向及び原因を明らかにするための積極的疫学調査を目的として実施した場合は算定できない。
COVID-19 の患者であることが疑われる者に対し、診断を目的として本検査を実施した場合は、診断の確定までの間に、上記のように合算した点数を 1 回に限り算定する。
ただし、発症後、本検査の結果が陰性であったものの、COVID-19 以外の診断がつかない場合は、上記のように合算した点数をさらに１回に限り算定できる。なお、
本検査が必要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
２

別添１第２章第３部第１節第１款Ｄ０２３(17)中「（新型コロナウイルスをいう。以下同じ。）」及び「（新型コロナウイルス感染症をいう。以下同じ。）」を削る。

（参考：新旧対照表）◎「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和２年３月５日付け保医発 0305 第１号）
改 正 後
別添１

現行

別添１
医科診療報酬点数表に関する事項

医科診療報酬点数表に関する事項

第１章 (略)第１章 (略)第２章 特掲診療料

第２章 特掲診療料

第１部・第２部 (略)第１部・第２部 (略)第３部 検査第３部 検査第１節 検体検査料
第１款 検体検査実施料

第１節 検体検査料
第１款 検体検査実施料

Ｄ０００～Ｄ０１１ (略)Ｄ０００～Ｄ０１１ (略)Ｄ０１２ 感染症免疫学的検査

Ｄ０１２ 感染症免疫学的検査(１)～(21) （略）(１)～(21) （略）(22) SARS-CoV-2（新型コロナウイルスをいう。以下同じ。
）(新設)

抗原検出は、当該検査キットが薬事承認された際の検体採取方法で採取された検体を用いて、SARS-CoV-2 抗原の検出（COVID-19（新型コロナウイルス感染症をいう。以下同じ。
）の診断又は診断の補助）を目的として薬事承認又は認証を得ているものにより、COVID-19 の患者であることが疑われる者に対し COVID-19 の診断を目的として行った場合に限り、「25」マイコプラズマ抗原定性（免疫クロマト法）の所定点数４回分を合算した点数を準用して算定する。ただし、感染症の発生の状況、動向及び原因を明らかにするための積極的疫学調査を目的として実施した場合は算定できない。
COVID-19 の患者であることが疑われる者に対し、診断を目的として本検査を実施した場合は、診断の確定

までの間に、上記のように合算した点数を 1 回に限り算定する。
ただし、発症後、本検査の結果が陰性であったものの、COVID-19 以外の診断がつかない場合は、上記のように合算した点数をさらに１回に限り算定できる。なお、本検査が必要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
(23)～(47) （略）(22)～(46) （略）Ｄ０１３～Ｄ０２２ (略)Ｄ０１３～Ｄ０２２ (略)Ｄ０２３ 微生物核酸同定・定量検査

Ｄ０２３ 微生物核酸同定・定量検査(１)～(16) (略)(１)～(16) (略)(17) SARS-CoV-2 核酸検出は、喀痰、気道吸引液、肺胞洗(17) SARS-CoV-2（新型コロナウイルスをいう。以下同じ。
）

浄液、咽頭拭い液、鼻腔吸引液又は鼻腔拭い液からの核酸検出は、喀痰、気道吸引液、肺胞洗浄液、咽頭拭検体を用いて、国立感染症研究所が作成した「病原体い液、鼻腔吸引液又は鼻腔拭い液からの検体を用いて、検出マニュアル 2019-nCoV」に記載されたもの若しく

国立感染症研究所が作成した「病原体検出マニュアルはそれに準じたもの又は体外診断用医薬品のうち、使2019-nCoV」に記載されたもの若しくはそれに準じたも用目的又は効果として、SARS-CoV-2 の検出（COVID-19の又は体外診断用医薬品のうち、使用目的又は効果との診断又は診断の補助）を目的として薬事承認又は認して、SARS-CoV-2 の検出（COVID-19 の診断又は診断の証を得ているものにより、COVID-19 の患者であること補助）を目的として薬事承認又は認証を得ているものが疑われる者に対し COVID-19 の診断を目的として行により、COVID-19（新型コロナウイルス感染症をいう。

った場合又は COVID-19 の治療を目的として入院して以下同じ。）の患者であることが疑われる者に対しいる者に対し退院可能かどうかの判断を目的として実COVID-19 の 診 断 を 目 的 と し て 行 っ た 場 合 又 は施した場合に限り算定できる。ただし、感染症の発生COVID-19 の治療を目的として入院している者に対しの状況、動向及び原因を明らかにするための積極的疫退院可能かどうかの判断を目的として実施した場合に学調査を目的として実施した場合は算定できない。

限り算定できる。ただし、感染症の発生の状況、動向採取した検体を、国立感染症研究所が作成した「感染性物質の輸送規則に関するガイダンス 2013－2014

及び原因を明らかにするための積極的疫学調査を目的として実施した場合は算定できない。

版」に記載されたカテゴリーB の感染性物質の規定に採取した検体を、国立感染症研究所が作成した「感従って、検体採取を行った保険医療機関以外の施設へ染性物質の輸送規則に関するガイダンス 2013－2014

輸送し検査を委託して実施した場合は、本区分の「12」版」に記載されたカテゴリーB の感染性物質の規定に

ＳＡＲＳコロナウイルス核酸検出の所定点数４回分を従って、検体採取を行った保険医療機関以外の施設へ合算した点数を準用して算定し、それ以外の場合は、輸送し検査を委託して実施した場合は、本区分の「12」同点数３回分を合算した点数を準用して算定する。な

ＳＡＲＳコロナウイルス核酸検出の所定点数４回分をお、検体採取を行った保険医療機関以外の施設へ輸送合算した点数を準用して算定し、それ以外の場合は、し検査を委託して実施した場合は、検査を実施した施同点数３回分を合算した点数を準用して算定する。な

設名を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

お、検体採取を行った保険医療機関以外の施設へ輸送

COVID-19 の患者であることが疑われる者に対し、診断を目的として本検査を実施した場合は、診断の確定し検査を委託して実施した場合は、検査を実施した施設名を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

までの間に、上記のように合算した点数を 1 回に限り

COVID-19 の患者であることが疑われる者に対し、診算定する。ただし、発症後、本検査の結果が陰性であ断を目的として本検査を実施した場合は、診断の確定ったものの、COVID-19 以外の診断がつかない場合は、までの間に、上記のように合算した点数を 1 回に限り上記のように合算した点数をさらに１回に限り算定で算定する。ただし、発症後、本検査の結果が陰性であきる。なお、本検査が必要と判断した医学的根拠を診ったものの、COVID-19 以外の診断がつかない場合は、療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

上記のように合算した点数をさらに１回に限り算定で

COVID-19 の治療を目的として入院している者に対し、退院可能かどうかの判断を目的として実施した場きる。なお、本検査が必要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

合は、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療にCOVID-19 の治療を目的として入院している者に対関する法律における新型コロナウイルス感染症患者のし、退院可能かどうかの判断を目的として実施した場退院及び就業制限の取扱いについて（一部改正）」（令合は、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に

和２年２月 18 日健感発 0218 第３号）の「第１ 退院関する法律における新型コロナウイルス感染症患者のに関する基準」に基づいて実施した場合に限り、１回退院及び就業制限の取扱いについて（一部改正）」（令の検査つき上記のように合算した点数を算定する。な

和２年２月 18 日健感発 0218 第３号）の「第１ 退院

お、検査を実施した日時及びその結果を診療報酬明細に関する基準」に基づいて実施した場合に限り、１回書の摘要欄に記載すること。の検査つき上記のように合算した点数を算定する。なお、検査を実施した日時及びその結果を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

(18)～(26) (略)Ｄ０２３－２～Ｄ０２５ (略)第２款 (略)
第２節～第４節 (略)(18)～(26) (略)Ｄ０２３－２～Ｄ０２５ (略)第２款 (略)
第２節～第４節 (略)第４部～第 13 部 (略)第３章 (略)第４部～第 13 部
第３章 (略)(略)