平成３０年度事業実施報告Ⅰ

重 点 事 項

１ 新たな国民健康保険制度の安定的かつ効率的な運用支援に向けた取り組み（１） 新たな国民健康保険制度に対応するため、平成３０年４月から稼働した国保情報集約システムについて、市町村と随時連絡を取り合い、クリティカルエラ
ーの解消やスケジュール調整などに取り組み、市町村を跨る被保険者の資格情報の連携や、高額療養費の多数回該当回数を県単位で通算する新たな仕組みについて、円滑な導入に努めた。また、国保総合システムとの連携など包括的なシステム運用の安定化に努めた。
（２） 新たに開始した保険給付費等交付金(普通交付金)の県からの直接支払について、普通交付金収納等事務規則に則り、市町村における事務負担の軽減を目的に本会が市町村に代わって請求及び収納事務を行い、診療報酬が医療機関等に対して指定の期日までに確実に支払われるよう取り組んだ。特に年度末の支払いについては、県と連携をとりながら一定額の確定やスケジュール調整を行い、市町村の年度末に係る会計処理が滞りなく進むよう努めた。
（３） 平成３０年１月に機器を更改した、診療報酬の審査支払業務及び保険者事務
電算共同処理業務を処理する国保総合システムについて、新機器導入当初の影
響を最小限に抑えるため、国保中央会への働きかけや保険者との連携を強化し、運用の安定化に努めた。
２ 診療報酬等審査支払業務の充実・強化（１） 平成２９年１０月に国保中央会・連合会が策定した「国保審査業務充実・高度化基本計画」を踏まえ、コンピュータチェックにおける事務付託項目について、平成３１年４月からの共通設定に向け準備を行うとともに、各国保連合会の審査委員会において、８割以上が採用している審査基準を全国共通の審査基準とし、可能なものから順次コンピュータチェック項目として設定を行い、審査基準の統一化を図った。また、国保中央会のホームページにて公開している、
コンピュータチェックの「対象事例」について、診療報酬改定に伴う見直しを行い、平成３１年２月に更新を行った。
（２） 審査委員が医学的審査に専念できるよう、審査委員から依頼された項目について、職員が事前に抽出及び査定処理を行う等、職員による審査補助業務の強化を図り、効率的かつ効果的な審査の実施に取り組んだ。
（３） 審査担当職員の審査事務共助知識力の一層の向上を図るため、点数表の解釈や医学的な内容並びにコンピュータチェックの処理方法等の研修を行い、研修に基づき処理マニュアルの整理を行った。また、保険者のレセプト点検員に対しても、点数表改定に伴う研修会等を行った。

３ 介護保険、障害者総合支援に係る業務の円滑な運営（１） 介護給付適正化を推進するため、介護と医療の突合点検及び縦覧点検を行うとともに、過誤申立情報の代行入力及び登録を行い、過誤処理額として、医療と介護の突合点検について３,７０６万円、縦覧点検については８,７４２万円の効果額があった。また、保険者における介護給付適正化の推進を目的とした巡回支援については、各保険者へのアンケート調査に基づき、２８保険者に実施した。
(２) 平成３０年度の介護保険制度改正並びに改元に伴い、全国共通の介護保険審査支払等システム及び本会独自システムの双方において、機能拡充の検証作業
等を計画どおり行うとともに、介護医療院の創設対応や縦覧点検保険者支援シ
ステム等の改修を行った。
（３） 令和２年の次期介護保険審査支払等システムの導入に向けて、県・市町村に設置している介護保険審査支払等システム及び障害者自立支援給付支払等システムのネットワーク機器（ルータ・ファイアウォール及び伝送クライアント）について機器更改を行った。
（４） 新たに開始した障害介護給付費等審査支払事務を適切に行うため、国保中央会が作成した各種マニュアルを使用した自治体説明会の開催（７月・１０月）
や、自治体要望により構築した「台帳支援システム」の効率的・効果的な運用を行うとともに、障害福祉サービス事業所からの請求システム変更に関する問
合せ等への迅速かつ的確な対応に努めた。
４ 保険者支援事業の充実・強化による医療費適正化の推進（１） 国保・後期高齢者ヘルスサポート事業の保健事業支援・評価委員会（以下、「委員会」という。）委員として、新たに県医師会理事１名を加え、特定健診受診率向上にかかる医療機関との連携強化を中心に、保険者に対し効果的な助言を行った。
国の補助金である「国保ヘルスアップ事業」に申請した１４保険者を含めた県内全保険者（神奈川県・広域連合含む）を対象に、保険者が策定したデータ
ヘルス計画・個別保健事業計画を進める上で、特定健診・特定保健指導実施率向上事業や糖尿病重症化予防事業等の課題把握や改善点に対して、委員会及びブロック別研修会（保健福祉事務所単位）を通じて、委員から文書及び口頭による助言・評価を行った。
（２） 「特定健診・特定保健指導実施率向上支援事業」として、申請のあった７保険者（４市２町１組合）へ在宅保健師を派遣し、マンパワー支援を行った。派
遣した在宅保健師による支援結果としては、特定健診未受診者に対して延べ
５,３５３件、特定保健指導の未利用者に対して延べ７６２件の受診・利用勧奨を行った。また、支援後の経過としては、電話勧奨を実施した者のうち約２４％（暫定値）が特定健診を受診、約１３％（暫定値）が特定保健指導を利用した。
（３） 特定健診受診率向上にかかる庁内体制・受診勧奨プロセスの見直しや実際の受診勧奨現場の状況把握等を目的に、寒川町をモデル保険者として選定し、本会保健師と保険者保健師が協働した取り組みを行った。具体的には、本会保健師が保険者の受診勧奨事業の企画段階から参画し対象者選定等を行うと共に、個別訪問による受診勧奨・未受診理由の把握を行った。また、取組結果については、各種研修会を通じて他保険者へ情報提供・ノウハウ提供を行った。
（４） 県外保険者の特定健診受診率向上に係る好事例からノウハウを習得するため、県内保険者と共に県外保険者視察を実施した。また、神奈川県主催の研修会と共催する形で、県外視察の報告会を実施した。
（５） 保険者による第三者行為求償事案の早期発見をサポートするため、レセプト
情報から交通事故等が疑われる被保険者を抽出した「傷病原因調査一覧」や「介護保険利用者一覧」などを、保険者に毎月提供するとともに、平成３０年６月に開催した担当者向け説明会において、提供帳票の見方や活用方法などについて改めて周知した。
平成３０年度における本会の求償総額は１６億円を超え、過去最高額となった。
そのうち､平成３０年度から新たに取扱いを開始した無保険の自動車事故・自転
車事故に係る加害者への直接求償事務については、５６件を受託し、約４５０万円を収納した。また、直接請求事務の迅速・適切な処理の実施に向けて、平成３０年８月に開催した都市(町村・組合)部会において、保険者が本会に対して事務委託する際に必要となる書類や、本会に委託された案件の処理概要の説明とともに、段階的な受託範囲拡大に向けた今後の検討スケジュールについても提示した。
(６) ジェネリック医薬品の普及促進に向けて、平成３０年度より差額通知書の対象薬効を１３薬効から５６薬効へ引き上げ、本会はこれに基づき「ジェネリック
医薬品に関するお知らせ（はがき）」を作成した。その効果も含めて、平成３１
年３月診療時点のジェネリック医薬品の数量シェアは７４.１５％となり、前年同月対比で３.９２ポイントの進展がみられた。
また、平成３０年７月に、神奈川県より後発医薬品に関する分析業務を受託し、国民健康保険及び後期高齢者医療制度に係るレセプトデータを基に、薬効別・年齢階層別等の使用割合や保険者別の課題などについて分析した結果を提供した。
５ 業務の効率化及び経費の節減並びに適正で透明な事業運営と会計事務の遂行（１） 経費節減に資するため、各部署のノー残業デーの実施による一斉消灯の実施、エレベータの使用自粛、冷暖房の温度管理、夏季の軽装（クールビズ）及び冬季における節電対策の実施等の取り組みはもとより、本会内部に設置した経費節減推進委員会の報告を踏まえ、平成２９年度末に実施した節水型便器への交換により、洗浄水量の抑制に取り組んだ。その結果、水道料金は前年度と比較して５０.１％、金額にして約１７７万円の経費節減ができた。
（２） 平成３０年４月から「新財務会計システム」を導入した結果、運用面の操作性向上や伝票数の減少による伝票作成時間の短縮、承認・決裁手続き等のチェック機能の充実が図られ、事務効率と事務改善に繋がった。また、執行の適正化と透明化を目的に、令和元年度予算要求から、「新財務会計システム」への入力作業を予算要求部署が行い、経理担当部署との双方向による予算管理と執行状況等の確認体制を構築した。併せて、複式簿記による財務諸表作成においては、単式簿記からの連携によるエラーの改善や月次管理を強化した。
（３） 国保会館の老朽化に伴う対応として、中長期的な視点に立って計画的かつ効率的に修繕工事を行うため、平成３１年３月、「国保会館修繕５カ年計画」を策定した。策定にあたっては各種設備等の耐用年数と交換サイクル等から優先順
位を考慮し、経費の平準化を図った。
６ 危機管理対策と情報セキュリティ対策の充実・強化（１） 災害時等において本会及び保険者等の受ける損失を最小限に抑えることを目的とし、平成３１年３月に「業務継続計画（ＢＣＰ）」を策定した。また、災害等で本会のみの対応が困難な場合を想定し、平成３０年１２月に国保中央会を含む全国の国保連合会との間で災害時広域支援協定を結んだ。
（２） 情報セキュリティ対策の充実・強化を図るため、ＰＤＣＡサイクルに基づき「情報セキュリティマネジメントシステム(ＩＳＭＳ)」の維持及び継続的な改善を行うとともに、運用管理年間スケジュールに沿って、次のとおり取り組んだ。
① 各課(室)の情報セキュリティ目標を掲げ、その達成状況の進捗管理を実施② 年度単位のリスクアセスメントの見直しによる、必要なセキュリティ対策の実施③ 情報セキュリティポリシーの順守、理解することを目的とした職員研修、
職員間の内部監査を実施④ 情報セキュリティの外部審査機関によるサーベイランス審査の受審⑤ ＩＳＭＳの運用、課題管理の進捗、教育・訓練、各監査状況等の取り組み
を最高情報統括責任者に報告するとともに、ＩＳＭＳの妥当性及び有効性の観点から必要な改善事項の指示を受けるマネジメントレビューを実施⑥ 平成３０年１１月に委託先点検を行い、本会が委託する業務のセキュリティが確保されている事を確認⑦ 平成３１年３月にセキュリティ強化月間として、各部署間での相互チェッ
クを実施(３) 特定個人情報等の適正な取扱いを確保するため、平成３０年９月に全職員を対象に、個人情報保護法と番号法の関係について研修を実施した。また、平成
３１年２月に特定個人情報取扱担当者を対象として、国保中央会主催の特定個
人情報等の適切な取扱いに関する研修会を受講した。

Ⅱ

事

１

業

内

容

診療報酬等（国保、後期高齢者医療）審査支払業務の円滑な遂行（１）審査支払事務
ア

国保総合システム（審査支払系）・後期高齢者医療請求支払システムの安定的な運用<随時実施>

イ

審査支払事務の効率化の推進<随時実施>

ウ

審査事務共助支援システムの充実による審査共助の推進<随時実施>

エ

診療報酬等オンライン請求システムの円滑な運用<随時実施>

オ

療養費の適正な審査と正確な支払業務の遂行<随時実施>

カ

審査結果照会システムを活用した審査事務共助の充実<随時実施>

キ

審査委員と審査担当職員の情報共有及び連携の強化<随時実施>（２）審査委員会等の開催
ア・診療報酬審査委員会<12回実施>・診療報酬再審査部会<12回実施>・診療報酬審査専門部会<12回実施>・診療報酬審査運営委員会<１回実施>

イ

柔道整復施術療養費審査委員会<12回実施>ウ

療養費審査委員会<12回実施>エ

常務処理審査委員会<11回実施>（３）レセプト点検事務の支援<随時実施>（４）診療報酬支払資金の融資<未 実 施>（５）各種打合せ会議等
ア

公費負担医療に関する事務打合せ会議<随時実施>

イ

医療関係団体との打合せ会議<随時実施>

ウ

県医師会・支払基金・国保連合会連絡会議<２回実施>

エ神奈川県診療報酬適正化連絡協議会<２回実施>

オ

療養費事務担当者会議<２回実施>

（６）診療報酬の審査支払状況
ア

国保・公費
区

審査件数（件）分（下段：月平均）

診療報酬

高額療養費

公費負担医療支払額（円）

対前年度

35,400,348（下段：月平均）545,649,007,541

3.05％減2,950,029
561,075

45,470,750,628
63,102,371,370

7.85％減46,756
7,335,711

5,258,530,948
31,248,646,531

1.29％減611,3092,604,053,878

対前年度

審査月

2.71％減 4～3月
6.95％増 3～2月※
0.89％減 4～3月

※平成３０年度から、神奈川県と保険給付費等交付金（普通交付金）に係る収納事務を開始する
ことに伴い、高額療養費の対象審査年月を３月～２月に変更。

イ

後期高齢者医療・公費区審査件数（件）分（下段：月平均）

診療報酬

高額療養費

公費負担医療支払額（円）

対前年度

36,139,387（下段：月平均）863,214,317,521

4.60％増3,011,616
564,118

71,934,526,460
28,118,697,276

7.35％減47,010265,399

2,343,224,773
1,697,538,835

3.08％増22,117

141,461,570

対前年度

審査月

4.10％増 4～3月
3.47％減 4～3月
8.89％増 4～3月

（７）レセプト電算処理の請求状況（平成３１年３月請求）
点数表

機関数

件

数（件）

前年同月比(%)

電子化率(%)

医

科

5,927

2,899,559

101.49

98.27

歯

科

4,403

563,027101.20

94.36

調

剤

3,736

2,142,392

101.33

99.68

合

計

14,066

5,604,978101.3598.39（８）オンライン請求状況（平成３１年３月請求）
点数表

機関数

件

数（件）

前年同月比(%) オンライン化率(%)

医

科

4,326

2,300,779

101.75

79.35

歯

科

666

104,533

110.54

18.57

調

剤

3,712

2,135,878

100.15

99.70

合

計

8,704

4,541,190

101.1781.02

２

共同処理事業の効率的・効果的な推進（１）国保総合システム（保険者サービス系）の安定的な運用<随時実施>（２）国保情報集約システムの安定的な運用<随時実施>（３）特定健診・特定保健指導の支払業務の円滑な運営<12回実施>（４）出産育児一時金の直接支払業務の円滑な運営<12回実施>・出産育児一時金支払状況（平成３０年４月～３１年３月支払）
請求件数

月平均件数

支払金額

月平均金額

8,185件

682件

3,383,529,417円

281,960,785円（５）後期高齢者医療広域連合電算処理システムの円滑な運用<随時実施>（６）次期後期高齢者医療広域連合電算処理システムへの円滑な移行に向けた対応<随時実施>（７）第三者行為求償事業の効果的かつ適切な対応<随時実施>

傷病原因調査

受託件数

収納件数

収納金額

1,653件2,076件

1,914件

1,609,790,674円

平成３０年度受託範囲拡大分（無保険の加害者直接請求・再掲）
受託件数

収納件数

収納金額

56件

10件

4,521,845円（８）保険者事務電算共同処理委員会の開催
開催年月日

開催場所

30年 6月26日

国保会館<３回実施>

議題・協議事項等
１．正副委員長の互選について
２．国保総合システムについて(１) 平成３０年度国保総合システム年間スケジュールの変更について(２) 高額療養費業務の対応について(３) 資格給付確認での遡及エラーについて(４) 日次資格チェックの拡充について(５) 医療費通知書の様式について
３．その他
保険者訪問支援について

開催年月日

開催場所

30年11月 9日

国保会館

議題・協議事項等
１．国保総合システム国保共同電算について(１) 高額療養費（外来年間合算）の初年度対応(２) 医療費通知書の再作成ツール(３) 複数調剤薬局受診疑義レセプト抽出機能
２．保険者事務電算共同処理委員会ＫＤＢ部会の報告
３．その他
限度額認定証の作成に係るアンケート結果（報告）31年 2月27日

国保会館

１．国保総合システム及び外付けシステムの運用等(１)令和元年度国保総合システム年間イベント(２)国保総合システム等における改元対応(３)令和元年度「ジェネリック医薬品に関するお知らせはがき」の納品における一部変更(４)未就学児の減額調整措置見直しに伴う地方単独事業
内訳書の開発２．あはき療養費の助成事業の取扱開始とあはき受領委
任制度の開始３．保険者事務電算共同処理委員会ＫＤＢ部会の報告
４．その他(１) 肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業における所
得情報の提供（報告）(２) 日次資格確認の拡充（報告）(３) 処方箋不正使用疑義レセプト抽出機能（９）医療費分析資料の作成（医療費の動向・診療報酬確定額・諸率等）<随時実施>（10）医療費通知書およびジェネリック医薬品に関するお知らせ（はがき）の作成（11）保険者事務処理支援業務<随時実施><随時実施>

３

介護保険事業の円滑な運営（１）介護給付費等審査支払業務<12回実施>（２）介護給付費等審査委員会の開催<12回実施>（３）会議の開催
ア

介護保険事務処理委員会
開催年月日

開催場所

30年 6月19日

国保会館<３回実施>
議題・協議事項等
・正副委員長の互選について
・平成３０年度検討議題について・介護保険部会における保険者事例発表について
・グループウェアの利用について

30年 7月19日

国保会館

・前回提出議題に関する意見集約について
・平成３０年度保険者要望について
・介護保険部会における保険者事例発表について

30年 8月24日

国保会館

・平成３０年度提出議題に関する意見集約について
・平成３０年度保険者要望について
・介護保険部会における保険者事例発表について

イ

各種打合せ会議<随時実施>（４）介護サービスの苦情処理等
ア

介護サービス苦情処理委員会の開催<51回実施>イ

介護サービスの苦情相談等<随時実施>

相談件数

申立件数

通報件数

503件

1件

2件

（５）保険者事務共同処理事業<12回実施>（６）保険者支援業務<随時実施>（７）保険料等の特別徴収に係る経由業務（国保・介護保険・後期高齢者医療）<12回実施>（８）要介護認定等情報経由業務（介護保険）<８回実施>（９）介護サービス費等の審査支払状況
区分

審査件数（件）対前年度（下段：月平均）11,938,425

支払額（円）（下段：月平均）審査月

620,098,868,444
8.23％増介護サービス費

3.63％増 4～3月

994,869

51,674,905,704

875,892

7,591,038,152
7.07％増

公費負担医療2.26％増 4～3月

72,991

632,586,513

52,216

236,039,785

共同処理事業

6.97％増（主治医・認定）

3.17％増 5～4月

4,351

４

対前年度

19,669,982

障害者総合支援給付費等審査支払事業の円滑な運営（１）障害者総合支援法による障害介護給付費等の審査支払業務<12回実施>（２）児童福祉法による障害児給付費等の審査支払業務<12回実施>（３）県及び市町村単独事業分の審査支払業務<12回実施>（４）地域生活支援事業分の審査支払業務<12回実施>（５）市町村会議及び各種打合せ会議
ア

システム運用部会及び総合支援運用スケジュール会議<12回実施>イ

システムの機能改善及び最適化協議<12回実施>（６）障害者総合支援給付費等審査支払状況
区分

審査件数（件）（下段：月平均）

対前年度

1,676,750

支払額（円）（下段：月平均）139,729

審査月

8.27％増4～3月

173,510,752,153
7.63％増給付費等

対前年度

14,459,229,346

５

保険者が行う保健事業に対する支援（１）保健事業推進協議会の開催<２回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

30年 8月29日

国保会館

・平成３０年度･令和元年度会長･副会長の選出について
・国保保健事業の平成２９年度実施報告及び平成３０年度実施計画について・在宅保健師の新規事業について

31年 1月17日

国保会館

・特定健診・特定保健指導の実施状況について
・令和元年度保健事業について
・特定保健指導実施率向上にむけて・令和元年度健康づくり等支援リーフレットについて
・保健事業支援システムの廃止について（２）「保険者等を支援する各種保健事業」担当者会議の開催
開催年月日

開催場所

30年12月19日

国保会館<１回実施>

議題・協議事項等
・平成３０年度保健事業について
・令和元年度保健事業について
・特定健診受診率向上対策について
・購入予定機種（骨ウェーブ）の取り扱いについて（３）在宅保健師会「いちょうの会」による保険者支援事業
事 業 名ア

健康まつり事業等

人数<随時実施>
保 険 者 名

１０２名 横浜市【神奈川区・西区・中区・南区・保土ヶ谷区・

支援事業

戸塚区・港南区・旭区・緑区・青葉区・港南区】
川崎市【本庁・川崎区・中原区・多摩区】
相模原市【緑区・中央区・南区】
鎌倉市・小田原市・茅ヶ崎市・秦野市・大和市・・南足柄市・綾瀬市・寒川町・二宮町・松田町・座間市・山北町・開成町・箱根町・湯河原町・
愛川町・清川村（２０保険者）

・健康劇

７名

二宮町

(１保険者)

事 業 名
イ

人数

７名

特定健診・特定保健指導実施率向上

保 険 者 名横浜市【瀬谷区】、平塚市、小田原市、三浦市、大井町、葉山町、歯科医師国保支援事業
ウ（７保険者）
１１名

生活習慣病重症化予防支援事業

鎌倉市、秦野市、厚木市、伊勢原市、海老名市、南足柄市、綾瀬市、寒川町、開成町、湯河原町（１０保険者）（４）データ分析支援事業
アイ

データ提供・分析作業支援<９回実施>

申込月

保険者数

保

４月

１

大井町

５月

１

座間市

６月

１

南足柄市

７月

１

茅ヶ崎市

９月

１

二宮町

１１月

３

清川村、大井町、大和市

１月

１

横浜市

険

者

名

データ分析、データ活用研修会等にかかる講師の派遣・助言
申込月

保険者数

５月

１

保

険

者

名

愛川町

（５）特定健診等データ管理システムの円滑な運用（６）健康測定機器等の貸出
機

器

骨密度測定器名<１回実施><12回実施><貸出回数158回

保険者数
１８60保険者実施>

保 険 者 名横浜市【神奈川区(１)・中区(１)・緑区(１)・泉区(１)・青葉区(７)・都筑区(７)】・川崎市【川崎本庁(１)】・鎌倉市(１６)・小田原市(５)・茅ヶ崎市(１)
相模原市(１)・秦野市(１２)・座間市(２)・南足柄市(３)・綾瀬市(２)・寒川町(２)・大磯町(７)・建設連
合(１)
（７１回）

機

器

名

保険者数
４

体組成計

保 険 者 名寒川町(１)・大磯町(７)・真鶴町(１)・建設業(１)
（１０回）

１６

加速度脈波測定器

横浜市【金沢区(１)】・川崎市【川崎本庁(３)・川崎区(２)・中原区(２)・高津区(１)】・平塚市(１)・鎌倉市(１１)・小田原市(３)・茅ヶ崎市(６)秦野市(１)・寒川町(１)・大磯町(４)・二宮町(１)
山北町(１)・建設業(１)・建設連合(１)
（４０回）

４

一酸化炭素濃度測定器

横浜市【都筑区(２)】・横須賀市(１)・小田原市(１)・秦野市(１)

脳年齢計

１０

（５回）

横浜市【戸塚区(１)・青葉区(５)】・
川崎市【川崎本庁(２)】・小田原市(２)・座間市(２)南足柄市(２)・山北町(１)・箱根町(２)・愛川町(２)
建設業(２)

８

足指力測定

(２１回)

川崎市【川崎本庁(１)】・横須賀市(１)・秦野市(１)・座間市(２)・中井町(１)・山北町(１)・開成町(３)・湯河原町(１)※保険者名の（（１１回））内は貸出回数（７）国保・後期高齢者ヘルスサポート事業(保健事業支援･評価委員会の運営) <３回実施>
開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

30年 7月25日

国保会館

・平成３０年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業申請保険者への支援について
・今後の支援方針等について

30年12月11日

神奈川県総
合医療会館

・各保険者の個別保健事業評価及び保健事業支援・評価の状況について・全体討議

31年 3月11日

国保会館

・平成３０年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業実績について
・令和元年度の保険者支援の対応策について

（８）国保データベース（ＫＤＢ）システムの円滑な運用<随時実施>

・国保データベース（ＫＤＢ）システム部会
開催年月日

開催場所

30年 9月11日

国保会館<２回実施>
議題・協議事項等

・ＫＤＢ部会部会長･副部会長の選出について・国保･後期高齢者保健事業支援対応について
・第３期特定健診等制度改正に伴う対応について
・平成３０年度診療報酬改定等に伴う対応について
・「健康寿命」の見直しについて

31年 1月23日

国保会館

・健康寿命見直し対応について
・利便性向上に向けた改修について
・元号変更対応について
・保健事業支援システム廃止について
・保健事業介入支援管理機能の補足説明について

６

国保・介護を支える各種事業（１）国保振興・調査研究
ア

国保制度改善に関する運動及び陳情
開催年月日

開催場所

参加者数

30年11月16日

衆・参議院

２０名

<１回実施>
内容等

・国保制度改善強化全国大会終了後の陳情運動

会館

イ

国保診療施設運営連絡協議会の開催
開催年月日

開催場所

31年 1月15日

国保会館<１回実施>
議題・協議事項等

・平成３０年度・令和元年度神奈川県国民健康保険診療施設運営連絡協議会役員（副会長）の選任について・各診療施設における運営状況と課題について

（２）広報事業等
ア

広報委員会の開催<３回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

30年 4月23日

国保会館

・平成３０年度・令和元年度正副委員長の選出について
・平成３０年度広報事業実施計画（案）について
・「神奈川のこくほ・かいご」の企画編集について
・広報物のデザイン選定について

30年 7月11日

国保会館

・各種広報の進捗についての報告
・「神奈川のこくほ･かいご」の企画編集（案）について
・広報物のデザイン選定について

31年 1月21日

国保会館

・「神奈川のこくほ・かいご」の企画編集（案）について・広報事業に対するアンケート結果
・令和元年度広報事業実施計画（案）について
・令和元年度「神奈川のこくほ･かいご」の企画編集方針について
・令和元年度標語の選定についてイ

機関誌「神奈川のこくほ・かいご」の発刊
発刊日

号

数

30年 6月30日 ３９０

１回800部
内

容<４回実施>
等

・かながわＴＯＰ紹介「ともに織りなす 活力と個性
きらめくまち 座間市」
座間市長
遠藤 三紀夫 氏・保険者紹介コーナー
湯河原町「湯けむりと笑顔あふれる

四季彩のまち

湯河原」

他

発刊日

号

数

30年 9月30日 ３９１

内

容

等

・かながわＴＯＰ紹介「誰も一人にさせないまち」を目指して
横須賀市長
上地 克明 氏・保険者紹介コーナー
中井町「一人ひとりが主役！魅力育む里都（さと）まち♡なかい」

他

・新年のごあいさつ
神奈川県国民健康保険団体連合会

内野

31年 1月 1日 ３９２
理事長

優・保険者紹介コーナー
川崎市「『成長』と『成熟』の調和による持続可能な『最幸のまち』」他

31年 3月31日 ３９３ ・かながわＴＯＰ紹介「歯科医師国保組合の今」神奈川県歯科医師国保組合
理事長
小澤
孜 氏
・保険者紹介コーナー
三浦市「三浦市は、
人よし、食よし、気分よし」

ウ

他

エ

国保情報紙の配布
・「国保新聞」（毎月1日.10日.20日発刊）１回320部<34回実施>・週刊「国保情報」（月曜日発刊）<46回実施>国保・介護事業ＰＲ及び印刷物の作成・配布
・マスメディアを活用したＣＭ
実施日

媒体種類

30年 6月14日 ラジオ
7月17日

ＦＭヨコハマ<11回実施>内

容等

・「特定健診の受診率向上」に関するもの
パーソナリティ生ＣＭ（６０秒×２回放送）

実施日

媒体種類

内

容

等

30年 6月14日～18日
7月13日 ラジオ
～17日

ＦＭヨコハマ・「特定健診の受診率向上」に関するもの
フリースポットＣＭ（２０秒×毎月１０回放送）

8月11日
～15日
30年10月17日～20日 ラジオ
11月14日ＦＭヨコハマ・「国民健康保険料(税)等の収納率向上」に関するもの
フリースポットＣＭ（２０秒×毎月８回放送）～17日
30年 6月15日 ラジオ
7月11日

ニッポン放送・「特定健診の受診率向上」に関するもの
パブリシティ生ＣＭ（６０秒×２回放送）

30年 6月13日～17日
7月12日 ラジオ
～16日

ニッポン放送8月10日

・「特定健診の受診率向上」に関するもの
フリースポットＣＭ（２０秒×６・７月 各１１回放送
８月
１０回放送）～14日
30年10月17日～20日 ラジオ
11月14日ニッポン放送・「国民健康保険料(税)等の収納率向上」に関するもの
フリースポットＣＭ（２０秒×毎月９回放送）～17日
30年 6月13日
30年10月17日

新聞
読売新聞

・「特定健診の受診率向上」に関するもの（半３段サイズ）読売新聞

・「国民健康保険料(税)等の収納率向上」に関するもの（半３段サイズ）神奈川新聞

・「特定健診の受診率向上」に関するもの（半３段サイズ）神奈川新聞

・「国民健康保険料(税)等の収納率向上」に関するもの（半３段サイズ）新聞

30年 6月13日
7月13日

新聞

8月11日
30年11月14日
30年 7月16日

新聞
フリーペーパー
ＦＭヨコハマ・「特定健診の受診率向上」に関するもの
カラーページ下段１枠（192ｍｍ×64ｍｍ）

オ・健康まつり等支援ポケットティッシュ（443,000個）<１回実施>

・健康づくり等支援パンフレット（39,000部）<１回実施>

・保険料（税）収納率向上ＰＲポスター（650枚）<１回実施>

・被保険者証適正使用ＰＲポスター（13,500枚）<１回実施>

・特定健診受診率向上ＰＲポスター（1,930枚）<１回実施>

・介護ＰＲリーフレット（14,500枚）<１回実施>

参考図書のあっ旋等<随時実施>（３）国民健康保険料（税）徴収アドバイザー派遣支援事業<９回実施>(神奈川県と共同実施)
開催年月日

開催場所

内

容

等

30年 9月26日

秦野市役所

・アドバイザーによる徴収困難な個別事案に関する助言・指導

30年 9月27日

藤沢市役所

・アドバイザーによる徴収困難な個別事案に関する助言・指導

30年 9月28日

箱根町役場

・アドバイザーによる徴収困難な個別事案に関する助言・指導

30年11月12日

秦野市各所

・アドバイザー随行の滞納事案等に関する捜索30年11月13日

藤沢市各所

・アドバイザー随行の滞納事案等に関する捜索30年11月14日

箱根町各所

・アドバイザー随行の滞納事案等に関する捜索30年12月12日

秦野市各所

・アドバイザー随行の滞納事案等に関する捜索30年12月13日

藤沢市各所

・アドバイザー随行の滞納事案等に関する捜索30年12月14日

箱根町各所

・アドバイザー随行の滞納事案等に関する捜索（４）常勤医師等による保険者２次点検に係る巡回相談業務
開催年月日

巡回保険者

30年10月 9日

大和市<１回実施>
内

容等

・再審査結果に基づく保険者からの質問に対する相談及び報告

（５）第三者行為求償事務に係る保険者巡回相談業務<10回実施>

開催年月日

巡回保険者

内

容

等

30年 8月15日

藤沢市

・加害者直接請求について

30年 8月27日

逗子市

・書類取り付けの注意点について
・加害者直接請求について

30年 8月29日
30年 9月 5日

神奈川県歯科医師国保組合平塚市

・自動車および自転車事故以外における第三者行為求償について・家族間における第三者行為求償について
・書類取り付けの注意点について

30年 9月20日

海老名市

・求償事務の流れについて・書類取り付けの注意点について

30年10月 3日

横浜市

30年10月16日

神奈川県後
期高齢者医
療広域連合

・個別案件について相談、進捗報告

30年11月 9日

神奈川県建設連合国保組合・個別案件について相談、進捗報告

30年11月13日

相模原市・各区担当者への研修・新任担当者への研修
・第三者求償に係る消防、警察との情報連携について

30年11月30日

小田原市・将来の介護費について（６）介護給付適正化業務に係る保険者巡回相談業務<28回実施>

開催年月日

巡回保険者

内

容

等

30年 6月21日

二宮町

介護給付適正化事業について

30年 6月25日

茅ヶ崎市

介護給付適正化事業について

30年 6月28日

箱根町

介護給付適正化事業について

30年 6月29日

相模原市

ケアプラン分析システムについて

30年 7月26日

逗子市

介護給付適正化事業について

30年 7月26日

鎌倉市

介護給付適正化事業について

30年 7月30日

清川村

ケアプラン分析システムについて

30年 7月31日

小田原市

ケアプラン分析システムについて

30年 8月13日

座間市

介護給付適正化事業について

30年 8月13日

厚木市

介護給付適正化事業について

開催年月日

巡回保険者

内

容

等

30年 8月14日

大和市

ケアプラン分析システムについて

30年 8月24日

伊勢原市

ケアプラン分析システムについて

30年 8月24日

川崎市

ケアプラン分析システムについて

30年 8月29日

大磯町

介護給付適正化事業について

30年 9月12日

南足柄市

介護給付適正化事業について

30年 9月26日

平塚市

介護給付適正化事業について

30年 9月28日

三浦市

ケアプラン分析システムについて

30年10月11日

中井町

介護給付適正化事業について

30年10月11日

藤沢市

介護給付適正化事業について

30年10月25日

海老名市

介護給付適正化事業について

30年10月26日

横浜市

ケアプラン分析システムについて

30年10月26日

綾瀬市

ケアプラン分析システムについて

30年11月14日

湯河原町

介護給付適正化事業について

30年11月22日

松田町

介護給付適正化事業について

30年11月22日

山北町

介護給付適正化事業について

30年11月27日

秦野市

ケアプラン分析システムについて

30年11月27日

愛川町

ケアプラン分析システムについて

30年12月12日

大井町

ケアプラン分析システムについて（７）保険者ニーズの把握と新規受託業務の推進<随時実施>（８）研修業務ア

職員の研修

・職員の資質向上に向けた研修<11回実施>

開催年月日

開催場所

内

30年 4月 3日

国保会館

・初任者研修国保連合会の概要等

30年10月 1日

国保会館

・メンタルヘルス研修（新規採用職員）
ストレスチェック制度周知及びセルフケア

30年10月25日

国保会館

26日
30日
30年11月26日
29日

国保会館

容

等

・事務改善研修（全職員）
組織や自身の働き方を見直すことで、時間の有効活用、生産性の向上の実現を目指す
・ハラスメント防止研修（全職員・嘱託職員・非常勤職員）
ハラスメントを理解し、撲滅に向けてとるべき行動を考える開催年月日開催場所

31年 3月19日

国保会館

20日
31年 3月19日

国保会館

27日

内

容

等

・国保連合会の経理事務に係る職員研修（管理職・財務課・出納室職員）
複式簿記と実費弁償方式判定の基礎知識
・情報システムの整備・運用管理に係る基本的な流れ（基礎編）（全職員）
ＩＴ関連の調達に関する基礎知識を習得する・審査担当職員の事務共助知識力向上のための研修<６回実施>

開催年月日
30年 5月 2日

開催場所
国保会館

内 容 等
・平成３０年度診療報酬点数表改定説明会

30年 5月 7日

国保会館

・平成３０年度診療報酬点数表改定研修会

30年10月 4日

国保会館

・審査後処理点検マニュアル・事例集について

30年11月 5日

国保会館

・審査後処理点検マニュアル・事例集について

30年11月 8日

国保会館

・国保中央会エキスパート研修（伝達研修）

31年 3月 5日

国保会館

・平成３０年度審査状況報告
・ＤＰＣの基礎知識
・再審査事例集について

・情報セキュリティ対策（ＩＳＭＳ）の教育・訓練に関する研修
開催年月日

開催場所

30年 9月 4日

国保会館

～7日

内

容

<１回実施>
等

・情報セキュリティ全職員等研修（全職員及びパート職員）
１．情報セキュリティに関する動向
２．ケーススタディ

・特定個人情報・個人情報保護に関する研修
開催年月日

開催場所

30年 9月 4日

国保会館

～7日

<１回実施>
内容等

・情報セキュリティ全職員等研修（全職員及びパート職員）
個人情報保護法と番号法の関係について

・特定個人情報に関する研修<１回実施>

イ

診療報酬審査委員の研修<未 実 施>ウ

保険者事務職員の研修
・診療報酬改定説明会
開催年月日
30年 5月 1日

開催場所
横浜市開港
記念会館

<１回実施>
参加者数
６３名

内

容

等

・平成３０年度診療報酬点数表改定について・保険者レセプト点検担当者研修会
開催年月日
開催場所
30年11月 1日 横浜市西公会堂<１回実施>

参加者数
８９名

内

容

等

・会計実地検査の指摘事項等について
・整形外科外来の保険診療・本会における審査事務共助について・再審査事例の解説

・第三者行為求償事務研修会<３回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

30年 6月14日

国保会館

３１名

30年 6月21日

国保会館

３６名

内

容

等

【対象：介護保険求償事務担当者】
・損害賠償と損害保険の基礎知識
講師：第三者行為求償事務専門員
見富 深也
・将来の介護費について・求償事務の流れについて
・各種様式、求償事務受付時の注意点等について【対象：国民健康保険求償事務担当者】
・講演「第三者行為求償事務の取組強化について」神奈川県健康医療局保健医療部医療保険課
国保指導グループ神田 敏史 氏・損害賠償と損害保険の基礎知識
講師：第三者行為求償事務専門員
見富 深也
・求償事務の流れについて
・各種様式、求償事務受付時の注意点等について開催年月日

開催場所

参加者数

30年 6月28日

国保会館

２３名

内

容

等

【対象：後期高齢求償事務担当者、後期高齢医療広域連合求償事務担当者】
・損害賠償と損害保険の基礎知識
講師：第三者行為求償事務専門員
見富 深也
・求償事務の流れについて
・各種様式、求償事務受付時の注意点等について・保険料（税）収納率向上対策支援研修（神奈川県と共同実施）
開催年月日

開催場所

参加者数

30年 7月20日

国保会館

２２名

30年 9月18日 神奈川自治会館

２６名

30年12月20日

２０名

国保会館

内

<３回実施>
容等

国保・後期高齢者医療徴収マネジメント
トップセミナー・国保制度を支える徴税吏員～新たなる領域への挑戦～
・捜索からインターネット公売まで 他
講師：特定非営利活動法人LGNet
代表
堀
博晴 氏
・事例発表 平塚市保険年金課
平塚市の捜索について

保険料（税）徴収実務初任者研修会
・神奈川県下の状況説明
・講演「滞納整理の基礎」
・グループ討議
講師：神奈川県後期高齢者医療広域連合事務局長
栁澤 和也 氏徴収実務中堅職員研修
・横浜市の国民健康保険料滞納整理の取組
みについて
・給与照会・差押における苦情対応について（ロールプレイング）
講師：横浜市健康福祉局保険年金課滞納整理支援担当係長 加藤 正信 氏
横浜市健康福祉局保険年金課滞納整理支援担当係長 川井 幸生 氏

・特定健診等データ管理システムの操作等研修会<25回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

30年 6月26日

国保会館

２５保険者 ・特定健診等データ管理システムの概要、
基本的な操作、質疑応答等（４４名）～8月23日内容等

・国保データベース（ＫＤＢ）システムの操作等研修会、活用研修会
開催年月日

開催場所

参加者数

30年 6月26日

愛川町役場

４名

内

容

<１回実施>
等・国保データベース（ＫＤＢ）システムの概要について・国保データベース（ＫＤＢ）システムの端末操作について・保健事業支援システムの操作等研修会、活用研修会<未 実 施>・国保・後期高齢者ヘルスサポート事業に関する説明会<１回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

30年 5月28日

神奈川県総
合医療会館

５７名

内

容

・説明１「平成３０年度国保・後期高齢者
ヘルスサポート事業について」
講師：保健事業課保健事業係副主幹
大塚 健太郎・説明２「国民健康保険調整交付金（保健事業分）を活用した事業の実施例について」
講師：神奈川県健康医療局保健医療部
医療保険課 主事 齋藤 智史 氏
・講演「『第２期データヘルス計画』の効果的な実施に向けた考え方 厚労省
データヘルス検討会における議論をベースに」
講師：合同会社 生活習慣病予防研究センター 代表
岡山 明 氏・ブロック別研修会（市町村等）
開催年月日

等

<６回実施>

開催場所

内

容

等

小田原保健福祉事務所【小田原・足柄上ブロック】対象：１０保険者
・個別保健事業実施計画作成及び実施支援について
講師：国際医療福祉大学 小田原保健医療学部
副学部長・教授 荒木田 美香子 氏

厚木保健福祉
事務所大和センター【厚木・大和ブロック】対象：７保険者
・個別保健事業実施計画作成及び実施支援について
講師：昭和大学 保健医療学部 看護学科
講師 村田 加奈子 氏

30年 9月14日

30年 9月25日

開催年月日

開催場所

内

容

等

30年 9月26日

平塚保健福祉
事務所【湘南・平塚・秦野ブロック】対象：８保険者
・個別保健事業実施計画作成及び実施支援について
講師：昭和大学 保健医療学部 看護学科
講師 村田 加奈子 氏

30年 9月27日

鎌倉保健福祉
事務所【鎌倉・三崎ブロック】対象：５保険者
・個別保健事業実施計画作成及び実施支援について
講師：昭和大学 保健医療学部 看護学科
講師 村田 加奈子 氏

30年 9月28日

国保会館【政令市・広域連合ブロック】対象：４保険者等
・個別保健事業実施計画作成及び実施支援について
講師：国際医療福祉大学 小田原保健医療学部
副学部長・教授 荒木田 美香子 氏

30年10月11日

国保会館【国保組合ブロック】対象：３保険者
・個別保健事業実施計画作成及び実施支援について
講師：国際医療福祉大学 小田原保健医療学部
副学部長・教授 荒木田 美香子 氏

・県外視察
開催年月日

<２回実施>
開催場所

30年11月21日 静岡県静岡市庁舎

参加者数
４名

内

容

等

・静岡市における効果的な保健事業の取組「医療機関との連携・調整」について
講師：静岡県 静岡市 保険年金管理課
健診・保健指導係 主幹兼係長
深澤

倫乃

氏

・意見交換（テーマ：医療機関との連携・調整）
30年12月21日

千葉県柏市庁舎

４名

・柏市における特定健診受診率向上に向けた取組について～他健診受領について～
講師：千葉県 柏市 市民生活部保険年金
課

主査

勝田

圭香

氏

・意見交換（テーマ：事業者健診データ受領に関する連携・調整）

・県外視察報告会<３回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

内

容

等

31年 2月13日

波止場会館

２０名

【横浜ブロック】対象：１９保険者等
・特定健診・特定保健指導実施率向上に向けて
報告者：県外視察参加保険者
効果的な受診（利用）勧奨通知について
講師：株式会社キャンサースキャン

31年 2月21日

平塚保健福祉

１８名【平塚ブロック】対象：１６保険者等
・特定健診・特定保健指導実施率向上に向事務所

けて
報告者：県外視察参加保険者
効果的な受診（利用）勧奨通知について
講師：株式会社キャンサースキャン
31年 2月27日 小田原合同庁舎

１８名【小田原ブロック】対象者：１６保険者等
・特定健診・特定保健指導実施率向上に向けて
報告者：県外視察参加保険者
効果的な受診（利用）勧奨通知について
講師：株式会社キャンサースキャン

・国保総合システム(保険者サービス系)にかかる実務担当者説明会
開催年月日

開催場所

参加者数

30年 5月11日

神奈川県総
合医療会館

８２名

<３回実施>

内 容 等(１) 国保総合システムを活用した給付業務の概要について(２) 資格管理業務について(３) 事業月報について(４) 高額療養費業務について(５) 高額介護合算療養費業務について(６) 資格給付確認業務について(７) ジェネリック医薬品差額通知書作成業
務について(８) 医療費通知書作成業務について(９) 診療報酬明細書点検結果報告書について(10)国保総合システムにおける保健事業関係帳票について開催年月日

開催場所

参加者数

30年 8月21日

国保会館

４９名

30年11月28日

神奈川県総
合医療会館

８０名

内 容 等
(１) 制度改正に伴う高額療養費業務対応について(２) 高額療養費外来年間合算対応について(３) 高額介護合算療養費業務に係る保険者
定義マスタの変更について(１) 後発医薬品差額通知書業務における還元帳票について(２) 医療費通知書作成業務について(３) 高額介護合算療養費業務について(４) 高額療養費（外来年間合算）の処理運用について

・国保総合システム（保険者サービス系）業務にかかる個別訪問支援内容<17回実施>

開催年月日

訪問保険者

等

30年 5月29日

藤沢市

資格給付、高額療養費、医療費通知、ジェネリック差額通知

30年 5月31日

大井町

資格給付

30年 5月31日

南足柄市

資格給付、高額療養費

30年 6月 7日

食品衛生

資格給付、医療費通知

30年 6月12日

葉山町

資格給付、高額療養費、高額介護合算療養費、医療費通知、
ジェネリック差額通知

30年 6月13日

中井町

資格給付

30年 6月20日

大磯町

資格給付、高額療養費、高額介護合算療養費、医療費通知、
ジェネリック差額通知

30年 6月20日

平塚市

資格給付、重複多受診

30年 6月21日

相模原市

資格給付、高額療養費

30年 6月27日

開成町

資格給付、高額療養費、高額介護合算療養費、医療費通知、
ジェネリック差額通知

開催年月日

訪問保険者

内

容

等

30年 7月 2日

横須賀市

資格給付

30年 7月 4日

海老名市

資格給付、高額療養費、高額介護合算療養費、月報、保険者間調整

30年 7月 4日

座間市

資格給付、高額療養費、高額介護合算療養費、医療費通知、
ジェネリック差額通知

30年 7月10日

伊勢原市

資格給付、高額療養費、高額介護合算療養費、医療費通知、
ジェネリック差額通知、月報

30年 7月10日

清川村

資格給付、高額療養費、高額介護合算療養費、医療費通知、
ジェネリック差額通知

30年 8月29日

川崎市

高額療養費

30年 9月10日

中井町

資格給付、高額療養費、高額介護合算療養費、医療費通知、
ジェネリック差額通知、月報

・国保情報集約システムにかかる実務担当者説明会
開催年月日

開催場所

参加者数

30年
5月11日
７５名
・保険者事務担当者（初任者）研修会
神奈川県総
合医療会館

<１回実施>

内 容 等※国保総合システム国保共電に係る実務担
当者(初任者向け)説明会の第２部として開催
２．国保情報集約システムにおける運用等について(１) 国保情報集約システムについて(２) 国保情報集約システム操作について(３) 国保情報集約システムの運用について

・各種システム変更に伴う研修会
エ<未 実 施>介護保険者事務職員の研修
・保険者事務担当者（初任者）研修会
開催年月日

開催場所

参加者数

30年 6月15日

国保会館

２９名

<１回実施>
内容等

・介護給付費の請求方法等について
・保険者伝送について

・介護給付適正化に関する研修会<１回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

30年 6月15日

国保会館

２９名

内

容

等

・介護給付適正化事業について・保険者支援業務について

・介護サービス苦情処理に関する研修会
開催場所

参加者数

30年10月23日

国保会館

３９名

オ

開催年月日

<１回実施>
内

容等

・講演「苦情の対応 類型ごとの分析」
講師：弁護士 向川 純平氏

介護事業者の研修・新規事業者請求事務研修会<７回実施>

開催場所

参加者数

30年 5月28日

国保会館

６６名

30年 5月29日

国保会館

３０名

30年 7月27日

国保会館

６０名

30年 9月27日

国保会館

１０３名

30年11月28日

国保会館

６４名

31年 1月25日

国保会館

６１名

31年 3月28日

国保会館

６０名

カ

開催年月日

内

容

等

・介護給付費の請求と支払いの仕組みについて・伝送・磁気媒体での請求上の注意点について・介護給付費の請求方法について
・国保中央会介護伝送ソフト操作方法
・苦情業務について

市町村保健師・在宅保健師の研修<３回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

30年 5月30日

国保会館

３６名

内

容

等

平成３０年度 神奈川県在宅保健師会「いちょうの会」研修会
講演Ⅰ：「国保連合会の保健事業について」～在宅保健師に期待すること～
講師：保健事業課長 土屋 光正
健康劇「あなたの血管元気？」
演者：神奈川県在宅保健師会「いちょう座」
講演Ⅱ：「特定健康診査等実施計画期間における特定健診・特定保健指導の運用の見直しについて」
講師：保健事業推進専門員 永井 雅子

開催年月日

開催場所

参加者数

30年 9月12日

国保会館

５６名

内 容 等
平成３０年度 国保データベース（ＫＤＢ）システム活用研修会及び市町村保健師研修会
国保データベース（ＫＤＢ）システムの機能改修について（１）第３期特定健康診査等対応（２）国保･後期高齢者に対する保健事
業へのシステム支援対応（３）健康寿命見直し対応等
講師：保健事業課保健事業係長 原 秀司
データヘルス計画に基づく効果的な保健事業の取組みについて～医療関係者、職域（事業主）との連携を通して～
コーディネーター：神奈川県鎌倉保健福祉事務所 弘中 千加 氏

31年 1月24日

国保会館

２５名

パネリスト：
健診現場の声を保健行政につなげた１０年の歩み～特定健診受診率向上を目指して～静岡県静岡市保険年金管理課
健診・保健指導係
深澤 倫乃 氏
特定健診受診率向上に向けた取組み～他健診受領について～
千葉県柏市保険年金課保健事業担当
勝田 圭香 氏
重症化予防事業の取組み～医師会との連携～
伊勢原市保険年金課
谷内 円 氏
平成３０年度 神奈川県在宅保健師会「いちょうの会」研修会
講演Ⅰ：「さて、そろそろあなた(保健師)の出番です」～人口減少社会で日本はどうなる・・後輩保健師に見せるあなたの背中～
講師：合同会社 介護の未来代表 阿部 充宏氏
講演Ⅱ：「生活習慣病の重症化予防と介護
予防の保健活動」～成人期から高齢期まで、きれめのない保健指導を。すべてのリスクとなるたばこの問題とアクティブエイジングの骨太生活を中心に～
講師：公益財団法人 神奈川県予防医学協会
健康創造室 相談課担当部長 飯塚 晶子氏

キ

国保運営協議会会長等の協議・研修
開催年月日
30年10月30日

ク

開催場所
ホテル横浜
キャメロットジャパン<１回実施>

参加者数
４１名

内

容

等

講演：「データヘルス時代の健康なまちづくり」
講師：千葉大学予防医学センター
教授
近藤 克則 氏診療施設部会の研修
開催年月日

開催場所

30年 5月26日

小田原市生涯
学習センターけやき<１回実施>
参加者数

内

容

等

２８９名 ・研究発表
・シンポジウム メインテーマ「医療現場における働き方改革に向けた取組と問題点」(９）情報セキュリティ対策（ＩＳＭＳ）の推進と特定個人情報の適切な運用ア

情報セキュリティ管理体制等における諸会議<随時実施>イ

マネジメントレビューの実施<１回実施>

開催年月日

開催場所

30年 8月28日

国保会館

内 容 等
１．前回までのマネジメントレビューの結果及び実施した処置の状況
２．ＩＳＭＳに関する外部及び内部の課題の変化等

ウ

事業継続計画の見直し・検証<１回実施>

エ内部監査の実施<１回実施>

開催年月日

開催場所

30年 6月21日

国保会館

～27日
オ

容

等

・ＩＳＭＳ内部監査

外部審査(サーベイランス審査)の実施（受審）
開催年月日

開催場所

30年 9月26日

国保会館

～27日
カ

内

<１回実施>
内容等

・ＩＳＭＳ外部審査（サーベイランス審査）

マイナンバー制度の適切な運用<随時実施>

７

各種会議の開催（１）通常総会<２回実施>

開催年月日

開催場所

30年 7月30日

国保会館

31年 2月28日

国保会館

議題・協議事項等
・報告事項１５件・議決事項２０件
平成２９年度事業実施報告について
平成２９年度各会計決算認定について・報告事項１７件・議決事項３１件
令和元年度事業実施計画について
令和元年度各会計予算について
第三次中期経営計画(2019年度～2021年度）（２）理事会<３回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

30年 7月17日

国保会館

30年11月22日

国保会館

・報告事項１件・議決事項８件
規則の改正について
令和元年度事業実施計画（案）並びに主要会計予算
見込みについて31年 2月14日

国保会館

・報告事項２件・議決事項３９件
令和元年度事業実施計画について
令和元年度各会計予算について
第三次中期経営計画(2019年度～2021年度）について

・報告事項１０件
・議決事項２１件
平成２９年度事業実施報告について
平成２９年度各会計決算認定について（３）運営協議会<３回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

30年 7月 4日

国保会館

・平成３０年度運営協議会正副会長の互選について
・平成２９年度事業実施報告並びに各会計決算について

30年11月 6日

国保会館

・令和元年度事業実施計画（案）並びに主要会計予算
見込みについて・第三次中期経営計画(2019年度～2021年度)の素案について

開催年月日開催場所

31年 2月 6日

国保会館

議題・協議事項等
・令和元年度事業実施計画について
・令和元年度各会計予算について
・第三次中期経営計画(2019年度～2021年度)について

（４）部会
ア

都市部会

<２回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

30年 8月 1日

座間市役所

・令和元年度会員負担金（被保険者数割）の単価の検討
状況について
・令和元年度診療報酬審査支払手数料等の検討状況について・あはき（あん摩・マッサージ、はり灸）療養費受領委任制度への参加手続きについて
・第三者行為求償事務に係る加害者直接請求の処理状況
等について

31年 1月30日

相模原市立
産業会館

イ

・都市部会正副部会長及び関係委員の選出について
・神奈川県保険者協議会委員、事業検討委員会委員及び保健師等専門部会委員の選出について
・診療報酬等未調整過誤の対応方針について
・年度末における普通交付金の処理方法について
・あはき（あん摩・マッサージ・はり灸）療養費受領委任の取扱いに関する請求方法について
・令和元年度以降における指定公費に係る第三者行為求償事務処理手数料について

町村部会<２回実施>

開催年月日

開催場所

30年 8月 7日

国保会館

議題・協議事項等
・令和元年度会員負担金（被保険者数割）の単価の検討
状況について
・令和元年度診療報酬審査支払手数料等の検討状況について・あはき（あん摩・マッサージ、はり灸）療養費受領委任制度への参加手続きについて
・第三者行為求償事務に係る加害者直接請求の処理状況
等について

開催年月日開催場所

31年 2月15日

国保会館

ウ

議題・協議事項等
・町村部会正副部会長及び関係委員の選出について
・神奈川県保険者協議会委員、事業検討委員会委員及び保健師等専門部会委員の選出について
・診療報酬等未調整過誤の対応方針について
・年度末における普通交付金の処理方法について
・あはき（あん摩・マッサージ・はり灸）療養費受領委任の取扱いに関する請求方法について
・令和元年度以降における指定公費に係る第三者行為求償事務処理手数料について

組合部会<２回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

30年 8月20日

国保会館

・令和元年度会員負担金（被保険者数割）の単価の検討
状況について
・令和元年度診療報酬審査支払手数料等の検討状況について・あはき（あん摩・マッサージ、はり灸）療養費受領委任制度への参加手続きについて
・第三者行為求償事務に係る加害者直接請求の処理状況
等について

31年 2月19日

国保会館

・組合部会正副部会長及び関係委員の選出について
・神奈川県保険者協議会委員及び事業検討委員会委員の選出について・診療報酬等未調整過誤の対応方針について
・あはき（あん摩・マッサージ・はり灸）療養費受領委任の取扱いに関する請求方法について
・令和元年度以降における指定公費に係る第三者行為求償事務処理手数料について
・特定健康診査等の「集合契約」に係る健診結果のデー
タ化についてエ診療施設部会<２回実施>

開催年月日

開催場所

30年 5月26日

小田原市生涯
学習センター
けやき ２階大会議室

議題・協議事項等
・平成２９年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設部会事業実施報告について
・平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設部会事業実施計画について
・令和元年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設
部会研修会開催担当病院について

開催年月日開催場所

31年 1月15日

国保会館

オ

介護保険部会
開催年月日

開催場所

30年10月19日

国保会館

議題・協議事項等
・令和元・２年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設部会役員（部会長・副部会長）の選任について
・平成３０年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施
設部会研修会交流会の会計報告について
・令和元年度神奈川県国民健康保険団体連合会診療施設
部会研修会の概要について
・関ブロ診療施設協議会に係る経費負担の見直しについて・令和元年度長崎県で開催される全国国保地域医療学会に係る旅行パックの予約状況等について<２回実施>
議題・協議事項等
・介護保険事業の取り組みについて・介護保険事務処理委員会検討結果の報告について
・保険者事例発表
・令和２年度機器更改に向けた主なスケジュール
・令和元年度における介護保険に係る手数料について

31年 3月22日

国保会館

・令和元年度各種委員会の委員について
・平成３０年度介護保険事業の取り組みについて
・令和元年度介護保険審査支払等システムの改修概要
について
・令和２年度システム機器更改に向けた取り組みについて・介護保険における第三者行為求償について（報告）８

業務の見直しの推進及び公正な執行の確保（１）業務の見直し・効率化の推進
ア

適正な業務体制及び業務の見直し・効率化の推進<随時実施>

イ

経費節減の推進<随時実施>

ウ

接遇向上の取り組み<随時実施>

エ

財務諸表の分析<随時実施>

（２）公正な執行の確保
ア

例月検査の実施
開催年月日
開催場所

30年 4月17日

国保会館～
31年 3月22日

イ

監査対象
・平成３０年３月分から平成 福永監事
３１年２月分までの事業実 （学識経験者・税理士）
施状況及び各会計に係る出 補助者２名（税理士）
納計算書と証拠書類及び関係帳票の照合確認

定例検査の実施<２回実施>

開催年月日

開催場所

30年 5月11日

国保会館

30年11月27日

国保会館

ウ<12回実施>監査人

検査内容
・事業内容について

監査人
福永監事（学識経験者・税理士）
補助者２名（税理士）

・健康機器の保管状況及び貸 福永監事
出状況について（学識経験者・税理士）
・消耗品の物品管理について 補助者２名（税理士）・新財務会計システムの運用状況について・伝票の作成過程について・契約書の管理状況について
・固定資産台帳の運用状況について決算審査の実施<３回実施>

開催年月日

開催場所

30年 6月29日

国保会館

30年 7月 9日

国保会館

審査内容

監査人

・平成２９年度決算審査に関
春原課長（平塚市）
する事務調査廣末課長（逗子市）
・平成２９年度事業実施報告
湯川課長（大井町）
及び各会計決算報告
福永監事
・各会計別現金預金保管状況（学識経験者・税理士）
調べ等
・平成２９年度決算審査
落合監事（平塚市長）
・平成２９年度事業実施報告（平塚市長代理：石黒副市長）
及び各会計決算報告
平井監事（逗子市長）
・各会計別現金預金保管状況（逗子市長代理：柏村副市長）
調べ等
間宮監事（大井町長）
福永監事（学識経験者・税理士）

開催年月日

開催場所

30年11月14日

国保会館

審査内容

監査人

・平成３０年度事業実施状況
落合監事（平塚市長）
・平成３０年度各会計予算執 （平塚市長代理：春原健康・こ
行状況
ども部保険年金課長）
・各会計別現金預金保管状況 平井監事（逗子市長）
調べ等（逗子市長代理：廣末福祉部国保健康課長）

間宮監事（大井町長）（大井町長代理：湯川町民課長）

福永監事（学識経験者・税理士）

９

各種会議等への参加（１）神奈川県都市国保連絡協議会等<４回>

・神奈川県都市国保連絡協議会
開催年月日

開催場所

30年 8月 1日

座間市役所

31年 1月30日

相模原市立
産業会館

議題・協議事項等
・高額療養費多数回該当回数の引継確認事務について・高額療養費の一次医療機関との連携について
・海外での出産に伴う出産育児一時金の不正請求について・重複受診者の対応について
・特定健康診査受診率向上対策等について
・保険給付費の不当利得の解消及び収納対策について
・性同一性障害を有する方の被保険者証等の氏名及び性別表記について・保険給付を受けることができる世帯が保険料を滞納している場合の一時差止めについて

・湘南地区都市国保事業連絡協議会総会
開催年月日

開催場所

30年 5月23日

小田原市役所

議題・協議事項等
・平成２９年度湘南地区都市国保事業連絡協議会事業報告及び歳入･歳出決算について
・平成２９年度歳入･歳出決算監査結果報告について
・平成３０年度湘南地区都市国保事業連絡協議会事業計画（案）及び歳入･歳出予算（案）について

・県央都市国保事業連絡協議会総会
開催年月日

開催場所

議題・協議事項等
・平成２９年度事業報告について
30年 （医療保険制度改革検討部会）
7月13日
厚木市役所
・平成２９年度収支決算報告について
・平成２９年度会計監査報告について
・平成３０年度事業計画（案）について
・平成３０年度収支予算（案）について
・平成３０年度監事の選出について（２）神奈川県町村国保連絡協議会<０回>（３）国民健康保険・後期高齢者医療制度主管課長会議<２回>（４）国民健康保険協議会および専門部会<11回>（５）後期高齢者医療制度協議会<１回>（６）神奈川県後期高齢者医療広域連合運営協議会幹事会<３回>（７）国民健康保険中央会関係
ア

国保制度改善強化全国大会

<１回>

開催場所

参加者数

30年11月16日

明治神宮会館

２２名

イ

開催年月日

内

容

等

宣言・決議
「医療保険制度一本化の早期実現」
他８項目

全国国保主管課長研究協議会

<１回>

開催年月日

開催場所

参加者数

30年 8月22日

日本青年館

２３名

ホール

ウ

内

容

等

・講演
「新国保制度を取り巻く最新の状況について」「新国保制度施行と今後の展開について」・シンポジウム「新国保制度施行で見えてきた課題への対応について」「健康なまちづくり」シンポジウム
開催年月日

開催場所

参加者数

30年 8月23日

日本青年館

３１名

ホール

<１回>
内

容

等

・講演
「健康なまちづくりを考える」
・シンポジウム「住民の健康づくりに向けた課題とその解決 ～まち全体の健康づくり～」エ

全国国保診療報酬審査委員会会長連絡協議会
開催年月日

開催場所

30年 5月11日

国民健康保険中央会研修室

30年 8月29日

アルカディア
市ヶ谷

<３回>

内 容 等
・「審査委員会の取り決め事項」（７割以上８割未満の項目）について・平成２９年度調査検討した「審査案件の取扱いの相違に関する調査分析結果」（７割以上８割未満の項目）について
・「審査支払機関改革タスクフォース等」について
・平成２９年度調査・検討した「審査案件の取扱いの相違に関する調査分析結果」（８割以上の項目）について・今後における「審査委員会の取り決め事項」・「審査案件に関する調査」について
・平成３０年度全国国民健康保険診療報酬審査委員会会
長連絡協議会の開催
・平成３０年度地区別審査委員会会長会議における統一協議事項について・審査委員会の取り決め事項について
・審査委員の倫理規範の明文化について
・特別審査対象レセプトの拡大について・地区別における「審査委員会の取り決め事項」に係る意見集約方法等について・次年度以降の地区別審査委員会会長会議における統一協議議題について31年 2月27日

オ

アルカディア
市ヶ谷・審査委員会の取り決め事項について
・令和元年度地区別審査委員会会長会議の統一協議議題
について
・事務付託項目の全国共通設定について
・令和元年度の審査案件に関する調査について
・令和２年度診療報酬改定に向けた要望について
・社会保険診療報酬支払基金法の改定等について
・平成３０年度診療報酬改定後の公開事例について
・令和元年度全国国保診療報酬審査委員会会長連絡協議
会の開催日について

全国国保連合会常務処理審査委員連絡会議
開催年月日

30年11月28日

開催場所
アルカディア
市ヶ谷

<１回>
内

容

等

・国保審査業務充実・高度化基本計画の実施状況等について・療養の給付に関する疑義解釈

カ

社会保険指導者講習会

<３回>

開催年月日

開催場所

内

30年 9月 7日

日本教育会館・新病名と新規医療技術の考え方と臨床の実際30年10月 3日
4日
キ

容

等

日本医師会講堂 ・わかりやすい感覚器疾患

全国国保運営協議会会長等連絡協議会
開催年月日

開催場所

30年 9月 6日

如水会館「スターホール」

ク

<１回>
内

容

等

・会長の選任・講演「国保制度をめぐる諸情勢について」「未来の年表」人口減少日本で起きること

全国国保地域医療学会
開催年月日

開催場所

30年10月 5日 アスティとくしま

<１回>
参加者数
３１名

～ 6日

ケ

内

容

等

・メインテーマ『地域包括ケアで日本の未来を切りひら
こう～海・山・川の恵みの阿波の国で
の実践～』
・特別講演
『古典のすすめ、そして阿波の国』

その他各種会議及び研修会<47回>（８）関東甲信静地区国保振興協議会関係
ア

国保診療報酬審査委員会会長連絡協議会
開催年月日

開催場所

30年 8月 3日

東京都
国保連合会

イ

<１回>

議題・協議事項等審査委員の倫理規範の明文化について
・次年度以降、地区別審査委員会会長会議において統一的に協議したい事案について（全国共通議題）
・関東甲信静地区国民健康保険診療報酬審査委員会医科部会における取り決め事項について【歯科部会長会議】
・関東甲信静地区国民健康保険診療報酬審査委員会歯科部会における取り決め事項について

国保診療施設協議会

<１回>

開催年月日

開催場所

参加者数

30年10月25日

甲府富士屋ホ
テル

１２名

～26日

内

容

等

・講演「国診協の状況と当面の課題」
・本部報告「国診協 事業計画・活動状況
報告」
・提出議題協議ウ

調査研究部会

<５回>

・第一部会
開催年月日

開催場所

30年 8月30日

ナビオス横浜～31日

議題・協議事項等
・会務運営に関する事項
・財務・会計に関する事項

・第二部会
開催年月日

開催場所

30年 9月20日

ホテルクラウンパレス甲府～21日

議題・協議事項等
・保険者事務共同事業に関する事項
・保健事業に関する事項

・第三部会
開催年月日
30年10月 4日
～ 5日

開催場所
高崎ワシントンホテルプラザ

議題・協議事項等
・審査及び審査事務共助に関する事項
・画面審査システムに関する事項

・第四部会
開催年月日

開催場所

30年 8月 2日

水戸京成ホテル～ 3日

議題・協議事項等
・介護保険審査支払及び介護給付適正化に関する事項
・総合事業に関する事項
・障害者総合支援に関する事項

・第五部会
開催年月日

開催場所

30年 9月 7日

東京都
国保連合会

エ

その他各種会議及び研修会

議題・協議事項等
・平成２９年度国保総合システムの更改を振り返って（次回更改に向けて）・国保保険者標準事務処理システムに関する事項<15回>