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今後の抱負】

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制度とは・・・】

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名誕生

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信院
発行日
令和元年5月7日
Vol 6
発行責任者：山根隆治

[新人さんいらっしゃ～い]◎氏名
西東 佳奈 （さいとう かな）◎ニックネーム『かなちゃん』◎趣味・特技
お菓子作り・カフェ巡り
バレーボール◎抱負
まずは、病院の仕事に1日でも早く慣れるように頑張ります。
またクライエントに作業療法について分かりやすく説明できるようになることや笑顔を絶やさずに接していけるように頑張りたいです。
◎アピールポイント
元気・笑顔

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理学療法士 松本厚一
【鳥取県における障がい者スポーツの実態】
鳥取県内の障がい者がスポーツ活動を通じて心身の健全な成長を図り、自立と社会参加を促進するとともに共生社会の実現に寄与することを目的に活動を行っています。我々理学療法士は、競技スポーツからレクリエーションまで年齢・性別・障がいの程度にかかわらず、様々な目的に応じて障がい者の社会参加をコーディネートしています。障がいをもってスポーツをしている仲間の声としては、『競いあえる場であると同時に勝ち負けだけではなく、お互いを称えあえる時間』『自分を輝かせることが出来る場所』などの声が聞かれスポーツを通じて体力の維持・向上を図りながらも、目標に向かって努力したり、単に楽しみながらスポーツを行っている方など様々です。
【中部障がい者プールのご案内】『水泳＝泳ぐ』のみではなく水の力を使ってリラクゼーションを図ったり、リハビリテーション目的の歩行も可能です。中部
障がい者水泳教室は月2回倉吉未来中心にある市民プールで開催し、誰もが楽しく運動が出来るようにサポートしています。私もそのスタッフの一人として参加しています。内容としては体力や健康状態に応じてスポーツに慣れ親しみ、誰もが楽しめる水泳・水中運動を中心に行っています。
参加メンバーの中には、泳ぐ練習を継続して行うことで体力の維持向上につながっている方もいます。詳しくは倉吉未来中心のホームページをご覧ください。

～回復期リハビリテーション病棟協会
第34回研究大会に参加して～主任回復期療法士 井尾政美
2月21日～22日にかけて千葉県で開催された『回復期リハビリテーション病棟協会研究大会』にリハビリテーション科スタッフ2名・看護師1名で参加してきました。今回のテーマは『宣言・科学と情熱』ということで、最先端のリハビリテーションがふんだんに紹介され、それらを情熱をもって実践する・していくという意思が明確に打ち出された熱気あふれる大会でした。医師・リハビリ関連職種・看護・医療ソーシャルワーカー・介護と多岐にわたる参加者があり、セッション数も膨大なものでした。
回復期リハビリテーション病棟は、様々な職種が協働して患者さんのリハビリテーションを援助し、生活場面への橋渡しをするのが主な役割です。自職種の役割をどのように深めていくかと、他職種と如何にお互いの専門性を引き出しつつ良い協働関係を築いていくかの両方を極めていくことが重要で、私自身も日々の業務目標としています。そのため今大会の数あるセッションの中から特に『リハビリスタッフと生活動作介入』『病棟を挙げた余暇活動への取り組み』など病棟全体の取り組みについての研修や、敢えて他職種委員会主催の研修へ参加し、他職種への理解や一つの職種ではかなわない総合的な介入について学びが深まるよう心掛けました。また医師と弁護士の資格を持つ講師による『弁護士から見たリハ病棟の医療安全』という大変興味深い講演にも参加しました。
自分自身の技術を磨くことはとても大切ですが、自分ひとりで患者さんを治せるわけではなく、他職種の力あってこそリハビリは進むものだと思います。回復期病棟に勤務していると、互いの専門性を最大限引き出し活かし合い、補い合うことで何倍も良いリハビリ環境を提供することが出来ることを日々実感します。
そして特に回復期リハビリテーション病棟では、リハビリスタッフが如何に患者さんの生活場面に介入し、看護スタッフと患者さんの能力を共有していくか、生活場面で発揮できるよう協力していくかという点において、まだまだ成長が必要であると考えています。今回得た知見を当病棟にどのように適用できるか日々模索しながら、よりよいリハビリテーション環境を構築していけるように活動していきたいと思います。

◎備品紹介【姿勢保持式ティルトリクライニング車いす】

図1の車いすと図2の車いすをご覧ください。どちらも重度の身体障がいを有し介護度の高い患者さんに使う車いすです。当院にはどちらの車いすもありますがどのように使い分けるか皆さんはご存知でしょうか？
図１は『リクライニング式車いす』と呼ばれ、背もたれがリクライニングすることでほぼ寝た時と同じ状態に倒すことが出来ます。

一方図２は『ティルトリクライニング式車いす』と呼ばれ背もたれのリクライニング機能に加え、座面が揺りかご状にスイングしながら後方へ傾くティルト機能が付いています。今までも当院にはこのタイプの車いすは３台ありましたが、このたび姿勢保持機能をより高めたティルトリクライニング車いす２台購入していただきました。

図① リクライニング式車いす

では本題に戻りまして、この２種類の車いすの違いはどこにあるかということですが、図１のリクライニング式車いすは主にストレッチャーと同じです。患者さんを搬送するための道具に過ぎません。言い換えれば『車いす』と名前はついていますが、椅子の機能はほぼ無いと思ってください。この車いすに座って過ごしていると、お尻が前方に滑り落ちてきて褥瘡（床ずれ）の危険性は高まり、また不快な思いから身体の緊張は高まり、姿勢は崩れ変形を助長すると言われています。
重度な方ほどこの車いすに座っての生活は避けなければなりません。
図②のティルトリクライニング式は座面がスイングすることで、お尻もずれることなく大腿部と背部で体重を受けることで安定した座位姿勢を保つことが出来ます。
離床を進める目的で重度の方を車いすに乗せる際は、迷わずこちらの車いすを選択してください。
今回購入していただいたティルトリクライニングは『コンフォートタイプ』で今までのタイプに比べ、より座位での快適性を求めたモデルであり安定した座位姿勢を図②提供することが出来ます。使用に関しては担当のＰＴ・ＯＴにご相談ください。

<編集後記>

ティルトリクライニング式車いす

平成から令和へと元号も変わり、『働き方改革』の名のもとに仕事に対する考え方・働き方も変わろうとしています。その中で働く我々も時代に取り残されないように柔軟な発想と、臨機応変に対応できる適応力を身につけ『すべては患者さんのために』を合言葉に、病院の発展に貢献出来るプロフェッショナル集団として成長していきたいと思います。
文責 山根 隆治