モデルナ社ワクチンとファイザー社ワクチンの有効性の比較（参考）ファイザー社、モデルナ社ワクチン初回接種後24週までの新型コロナウイルス感染リスクはいずれも低いものの、モデルナ社ワクチンの方が、感染予防、発症予防、重症化予防（入院、ICU入室）の効果が有意に高かったと報告されている。
Dickerman BA et al1（NEJM, 2021）

ファイザー社・モデルナ社ワクチン有効性の比較

研究内容：米国の18歳以上の退役軍人が対象。退役軍人ヘルスシステムの電子カルテデータを使用し、2021年1月4日ー5月14日の期間※1にファイザー社ワクチンを1回目接種した群とモデルナ社ワクチンを1回目接種した群をリスク因子に基づきマッチングし、2回接種後の両群における臨床アウトカム（感染、発症、入院、ICU入室、死亡）を追跡、比較した観察研究※2。
結果：それぞれの群に219,842人が割り付けられた。両群の各アウトカムにおける累積罹患率は右図の通り。24週間の追跡期間（中央値126日[IQR:107-147]）におけるリスク差（ファイザー社ワクチン－モデルナ社
ワクチン、 1,000人あたり発生数）、リスク比（ファイザー社ワクチン/モデルナ社ワクチン）は以下の通りであった。

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新型コロナウイルスの各臨床アウトカムにおける累積罹患率※3(発生数/1000人;%, 斜線部:95%CI)

感染：リスク差：1.23 [95%CI: 0.72-1.81]、リスク比：1.27 [1.15-1.42]
発症：リスク差： 0.44 [0.25-0.70]、リスク比： 1.39 [1.21-1.70]
入院：リスク差： 0.55 [0.36-0.83]、リスク比： 1.70 [1.42-2.24]
ICU入室：リスク差： 0.10 [0.00-0.26]、リスク比： 1.38 [1.01-2.42]
死亡：リスク差： 0.02 [-0.06-0.12]、リスク比： 1.11 [0.69-1.91]

年齢（70歳以上又は未満）や人種によるサブグループ解析でも同様の結果が得られた。
※1 アルファ株が主に流行していた期間※2 Target Trial Emulationの手法を用いた観察研究※3 BNT162b2:ファイザー社ワクチン、mRNA-1273:モデルナ社ワクチン
1. Dickerman BA, Gerlovin H, Madenci AL, et al. Comparative Effectiveness of BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines in U.S. Veterans. New England Journal of Medicine. Published
online December 1, 2021.

1

初回シリーズにおけるモデルナ社及びファイザー社ワクチンの有効性について（1/2）（参考）
モデルナ社 （円：有効性の推定値、線：95% CI）

ファイザー社

出典※1

研究内容（対象期間）

ファイザー社・モデルナ社ワクチンの初回シリーズ（2回目接種後）の有効性※5ワクチン有効性;% [95% CI]

Tang et al(Nature Med,2021)

カタール在住者の全年齢約13,800名に対するテストネガ
ティブ症例対照研究（2020年12月21日ー2021年9月7日）

感染予防効果※251.9 [47.0-56.4]
73.1 [67.5-77.8]

発症予防効果※244.4 [37.0-50.9]
73.9 [65.9-79.9]

重症化予防効果※2

93.4 [85.4-97.0]
96.1 [71.6-99.5]

Butt et al(Annals ofInternalMedicine,2021)

米国退役軍人54,360人に対するテストネガティブ症例対照研究（2020年12月15日ー2021年3月4日）

感染予防効果Andrejko et al(CID, 2021)

米国カリフォルニア州在住の18歳以上1,023名に対するテストネガティブ症例対照研究（2021年2月24日ー2021年4月29日）

感染予防効果Nordström etal (LancetRegionalHealth, 2021)

スウェーデン在住者3,445,061名※3に対する後ろ向きコホート研究（2021年7月5日※4）

発症予防効果96.2 [95.5-96.9]
98.2 [97.5-98.6]

87.0 [68.6-94.6]
86.2 [68.4-93.9]

78.0 [78.0-79.0]

87.0 [84.0-88.0]
02040

6080

100

ワクチンの有効性; %※1 ジョンズホプキンス大学公衆衛生大学院国際ワクチンアクセスセンターとWHOの週次システムレビューによって更新される新型コロナワクチン有効性に関する論文リスト（令和３年11月18日時点）のうち、ファイザー社、モデルナ社ワクチン両方の有効性が検討され、一般集団を研究対象とした査読済み論文を掲載。両社のワクチン有効性の比較を主目的とした研究ではない点に留意が必要。
2※2 デルタ株のみに対する予防効果 ※3 そのうちmRNAワクチン初回シリーズの対象コホートは721,787名 ※4 研究対象期間の開始日に関する記載なし ※5 持続期間に関する記載はなし
SOURCE: International Vaccine Access Center (IVAC), Tang P et al., Butt et al., Andrejko et al., Nordström et al.

初回シリーズにおけるモデルナ社及びファイザー社ワクチンの有効性について（2/2）（参考）
モデルナ社 （円：有効性の推定値、線：95% CI）

ファイザー社

出典※1

研究内容（対象期間）

ファイザー社・モデルナ社ワクチンの初回シリーズ（2回目接種後）の有効性※2

ワクチン有効性;% [95% CI]

Chung et al(BMJ, 2021)

カナダオンタリオ州在住の16歳以上324,033名に対するテストネガティブ症例対照研究（2020年12月14日ー2021年4月19日）

発症予防効果91.0 [88.0-93.0]
94.0 [86.0-97.0]

重症化予防効果96.0 [82.0-99.0]
96.0 [74.0-100.0]

Bejama et al(MMWR,2021)

米国退役軍人1,175名に対するテストネガティブ症例対照研究（2021年2月1日ー2021年8月6日）

入院予防効果Thompson etal (NEJM,2021)

米国在住の50歳以上58,904名に対するテストネガティブ症例対照研究（2021年1月1日ー2021年6月22日）

入院予防効果Tenforde et al(CID, 2021)

米国在住の18歳以上1,212名に対するテストネガティブ症例対照研究（2021年3月11日ー2021年5月5日）

入院予防効果83.4 [74.0-89.4]
91.6 [83.5-95.7]

87.0 [85.0-90.0]
91.0 [89.0-93.0]

84.4 [74.9-90.4]
90.1 [82.3-94.5]
02040

60

80

100

ワクチンの有効性; %※1 ジョンズホプキンス大学公衆衛生大学院国際ワクチンアクセスセンターとWHOの週次システムレビューによって更新される新型コロナワクチン有効性に関する論文リスト（令和年11月18日時点）のうち、ファイザー社、モデルナ社ワクチン両方の有効性が検討され、一般集団を研究対象とした査読済み論文を掲載。両社のワクチン有効性の比較を主目的とした研究ではない点に留意が必要。
※2 持続期間に関する記載はなし※5

SOURCE: International Vaccine Access Center (IVAC), Chung et al., Bejama et al., Thompson et al., Tenforde et al.

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