令和６年４月１日（毎月１日発行）

第558号

倶楽部

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４月号「我が国の公的医療保険の現状と『健康経営®』の重要性」火曜午餐会 「濱野年宏 中宮寺鳩和殿芸術プロジェクト」火曜午餐会 倶楽部往来・県内経済情報 ①②②③④

我が国の公的医療保険の現状と「健康経営®」の重要性
全国健康保険協会（協会けんぽ）奈良支部支部長

藪内章良 氏

火曜午餐会第１例会を３月５日開催。講師の藪内氏は1986年南都銀行に入行、2019年から同行執行役員を歴任、2022年に南都銀行健康保険組合顧問を経てその後現職に就任。講演会では、医療保険制度について、また諸外国では見られない我が国の高度で手厚い医療について、財源、少子化、高齢化の問題等、多くの課題のあるなか個人と企業が豊かな長寿社会に向けてどうしていけばよいか、数々の資料をもとに詳しく説明して頂いた。

【我が国の人口】
日本の人口は近年減少している。 ま た、2020年 の 人 口 は １ 億2615万人だったが2070年には総人口が9000万人を割り込み、8700万人まで減少する。しかも65才以上が全人口の39％となり、高齢化はますます進むと推計されている。
最大の理由は出生率の低下。ひとりの女性が生涯で生む子どもの数が2.06 ～ 2.07でないと現状の人口を維持できない。1970年には2.13だった出生率は2022年には1.26と最低になってしまった。出生率の低下は結婚している夫婦に第２子や第３子が生まれ な い の で は なく、そもそも第１子が生まれないことに主たる原因がある。未婚率が増加し、０を１にすることが難しい現状がある。このままでは今の社会保障制度を維持するのは非常に困難になる。

【我が国の医療制度について】
我が国の医療施設の数は18万、コンビニが５万8000ほど。病床数の多さに対し、医療関係者、医師も看護職員も不足している。国民の年間の医療費は45兆円。患者の負担は５兆円である。医療費財源は医療保険、公費負担、患者負担で賄われている。医療保険制度の体系は75才以上を対象とした後期高齢者医療制度及び、74才以下を対象とした１．国民健康保険（自営業者、年金生活者、非正規雇用者等）２．協会けんぽ（中小企業のサラリーマン）３．健康保険組合（大企業のサラリーマン）４．
共済組合（公務員等）がある。最も医療費がかかるのは75才以上の後期高齢者。しかし若い世代が高齢者を支える後期高齢者医療制度ができて、安い医療費で何度も受診できる。我が国は、国民皆保険制度を通じて世界最高レベルの平均寿命と保険医療水準を実現している。財政的には非常に厳しいが国民の健康を考えるとありがたい制度である。アメリカなど諸外国
では健康や医療の問題は個人に任されているところも多く、そうした国は、結果平均寿命は短い傾向が出ている。生涯医療費は2800万円と言われているが、その８割以上は医療保険から賄われている。

【社会保障と財政の関係】
我が国の年金等を含めた社会保障制度は保険料で不足する部分を補う公費負担の割合が高く、その額は52兆円にのぼる。また、その公費は本来税金で賄うべきだが、特例公債を発行し充当しており、これは将来世代への先送りであり、制度の持続可能性を確保するための改革が急務であ る。 こ う
いった現状を多くの人に知ってほしい。どうすれば解決 で き る のか。現役世代からの「予防と健康づくり」が重要になる。健康状態を長続きできるよう国民一人一人の取組が必要で、それを企業がサポートする「健康経営」が重要に
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なってくる。

【健康経営の重要性】「健康経営」は従業員の健康保持、増進の取組が将来的に収益をもたらす投資であると考えて、健康管理を経営的視点から考え、戦略的に実践すること。健康投資は従業員の活力向上や生産性の向上など組織の活性化をもたらし、投資のリターンとして、業務向上、企業価値向上につながる。
「健康経営」に優れた企業を選定し、取組を促進する顕彰制度を制定。大規模法人部門と中小規模法人部門に分かれた「健康経営優良法人認定制度」があり、それぞれの上位層には「ホワイト500」、「ブライト500」の冠を付加している。企業経営者のみなさんには積極的にチャレンジしてほしい。
上位の認定を受けている企業ほどワークエンゲイジメント（仕事から活力を得て生き生きとしている状態）が高いなど、企業にとっての良好な傾向が見られた。
我が国の医療は他国に誇れる優秀な制度であるが、豊かな長寿社会を築くためには企業のサポートが必要。メリットの多い「健康経営」は企業の業績や価値の向上にもつながります。経営者のみなさまよろしくお願いします。

濱野年宏 中宮寺鳩和殿芸術プロジェクト
公益財団法人メセナかがわ・濱野年宏芸術交流協会 事務局長

永井崇幸 氏

火曜午餐会第２例会を３月19日当部５階大会議室にて開催。公益財団法人メセナかがわ・濱野年宏芸術交流協会事務局長永井崇幸氏をお招きし、世界的芸術家の濱野年宏氏による奈良中宮寺鳩和殿の芸術プロジェクト活動を紹介していただいた。永井氏は香川県丸亀市生まれ。1981年より濱野年宏氏に師事。大阪芸術大学美術学科卒業後教員として勤務し、1990年渡欧、スロベニア
国立リュブリャーナ美術大学大学院で彫刻家修士課程を初の外国人として終了。英国ノーサンブリア大学美術学部 MA 終了。1998年美術団体 RYU 事務局長として国際文化交流と芸術プロジェクトを推進、2013年より現職でご活躍されている。

【濱野年宏について】
今回の機会をいただきました小山新造様、菊池会長にお礼申し上げます。お二方様はさまざまな分野でご活躍ですが、斑鳩の中宮寺奉賛会でのご縁でいろいろとご指導を賜っております。今日は中宮寺が所蔵している「濱野年宏」の作品についてご紹介させていただ
きたい。濱野年宏は1937年高松市生まれ。フランス、ポーランドの文化勲章を受けている世界的芸術家で英国ノーザンブリア大学名誉博士の称号を授与されている。

【濱野年宏と中宮寺との出会い】
中宮寺とのご縁は1990年にさかのぼる。中宮寺の日野西光尊御門跡が研修道場を建立したいと当時の奉賛会名誉総裁の三笠宮妃百合子殿下にご相談され鳩和殿の建立となった。建立にあたり、御門跡は現代の芸術をこの時代に残した
いと望まれ、国際的に活躍している芸術家を探していた時、濱野の名前が挙がった。日本政府は1990
年から日本文化を世界に向けて発
02 Naraken Keizai Club信 し 紹 介 す ることに力を入れ、1991年 に は イ ギ リ ス で ジ ャ パ ンフェスティバルが開催された。20世紀最大の日本文化紹介事業は大盛況に終わり、濱野はその事業で大規模な展覧会を開催した。そして1992年スペインのマドリードで展覧会を開催、セビリア万博では日本文化の「心とかたち」を象徴するものとして、中宮寺ご本尊の精密なレプリカを日本館の入口に展示した。ここに濱野と御門跡と何度かの出会いがあり、御門跡から中宮寺鳩和殿芸術プロジェクトの依頼があったと聞いている。その意向を受けて濱野はプロジェクトのイメージを膨らませた。

【中宮寺鳩和殿
芸術プロジェクト】
中宮寺は聖徳太子が母のために建立した尼寺である。法隆寺夢殿の東にあり西の法隆寺と対照的なお寺である。中宮寺鳩和殿芸術プ
ロジェクトの第１期事業（1990－1992）大襖絵は２メートル正方二枚組。命の始まりと終わりを表す「はじめ」と悟りを求める菩提心、東洋と西洋の気の流れを表す「 阿・ 吽 」 が あ る。 第２ 期 事 業（1990－1993）３ｍ×６ｍの大障壁画を制作。水墨画で生駒葛城金剛山を描いた「遠山雲海」は無限空間の雲海にご本尊が座る。左右に等身大の「飛天」の壁画。仏教の根本的な心と体を表す。第３期
事 業 は（1990－2005）「聖徳太子
絵伝四季図大屏風」では聖徳太子の物語を時代順ではなく春夏秋冬の季節ごとに表現。鎌倉時代の衣装で聖徳太子はどの場面もオレンジ色で描かれている。春は誕生、夏は即位、秋は草花の美、冬は物部守屋との合戦や瀬戸内海の潮の流れで慈しみの心を表現。第４期
事 業（2005－2008）「如意輪観世音菩薩キリク御像軸」キリクとは梵字。御像の中にご本尊の弥勒菩

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薩のお顔がかすかに見える。力強く優雅な作品で完成後御門跡に魂を入れていただいた。作品は茶室「聖徳庵」に掛けられている。

【世界の展覧会で】
聖徳太子1400年御遠忌特別展が2021年フランスのブルターニュ大公城ナント歴史博物館で開催された。海外初公開である。時期はコロナ禍の厳しい状況であったが大屏風が36メートルにわたり一列に並べられ大迫力の展示であった。
１か月で２万人が来館したが、もしコロナでなかったらさらに１万人は増えたことと思う。大勢の人たちが驚きと感動で非常に熱心に鑑賞してくれた。海外の展覧会は翌年のウクライナ侵攻の影響もあり非常に困難を極めたが日仏関係者から展覧会の成功は奇跡だと言われた。こんな時期だからこそ私たち人類が共有する普遍的な美意
識と人々の心を豊かにする濱野芸術を見てもらえて、日本人の「和の精神」と「慈しみの世界観」を世界に向けて発信できたと思っている。

【今後のこと】2023年は丸紅ギャラリー主催で大屏風絵の展覧会を開催。高円宮妃久子殿下、彬子女王殿下にお越しいただき大変名誉な展覧会になった。東京国立博物館の芸術課長からも百年後には国宝になるとの言葉をいただいた。また大阪関西万博で世界中の人に和の精神を見てもらいたい。そして大阪から奈良へのアプローチになれればと考えている。濱野芸術は展覧会だ
けの展示で残念に思う。このような作品が常時見てもらえることができればと願っている。

展覧会の記録映像と財団のサイト
聖徳太子1400年御遠忌 特別展 濱野年宏展 世界が認めた東洋の心と形「聖徳太子絵伝四季図大屏風（中宮寺蔵）を中心に」
ブルターニュ大公城
ナント歴史博物館（８分23秒）https://youtu.be/AEj6y
IOxyR8

パリ日本文化会館（６分39秒）https://youtu.be/2O9D
mqvYBLY「濱野年宏 伝統と現代のハーモニーを描く」丸紅ギャラリー（28分）

公益財団法人メセナかがわ・
濱野年宏芸術交流協会ホームページ
https://mecenat-kagawa.
jp/

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NIKKEI CHANNEL
https://channel.nikkei.
co.jp/hamano2023.html

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お悔やみ

３月

４月

【火曜午餐会】
第１、第３火曜日を定例に、12時15分から火曜午餐会、12時45分から定例講演会を開催。
【定例講演会】▽第１例会
５日、当部会議室にて開催。定例講演会は、全国健康保険協会（協会けんぽ）奈良支部支部長 藪内章良氏をお招きし「我が国の公的医療保険の現状と『健康経営®』の重要性」をテーマに開催した。
▽第２例会
19日、当部会議室にて開催。定例講演会は、公益財団法人メセナかがわ・濱野年宏芸術交流協会事務局長 永井崇幸氏をお招きし「濱野年宏 中宮寺鳩和殿芸術プロジェクト」をテーマに開催した。
【総務委員会】
１日（金）13時30分から当部会議室で開いた。
【正副会長会議】
12日（火）11時から当部会議室で開いた。
【理事会】
27日（水）13時30分から当部会議室で開いた。
【囲碁道場】
第２土曜日、第３土曜日・日曜日、第４土曜日の13時から17時を定例に、３階会議室で開催。
当部の都合により開催日程が変更になる事があります。
【中国語会話教室】
毎月曜日の10時から12時を定例に、当部会議室で実施。
３月は、４日、18日、25日に開催した。
【ハングル勉強会】
毎 月 曜 日 の13時30分 か ら15時30分 を 定 例 に、当部会議室で実施。
３月は、４日、11日、18日、25日に開催した。

【火曜午餐会】
第１、第３火曜日を定例に、12時15分から火曜午餐会、12時45分から定例講演会を開催。
【定例講演会】▽第１例会
２日、当部会議室にて開催。定例講演会は、宇陀市長 金剛一智氏をお招きし「過疎地域の課題解決する『先進モデル都市』をめざして」をテーマに開催する。
▽第２例会
16日、当部会議室にて開催。定例講演会は、吉野町長 中井章太氏をお招きし「木のまち吉野地域資源を生かした吉野町のまちづくり」をテーマに開催する。
【囲碁道場】
第２土曜日、第３土曜日・日曜日、第４土曜日の13時から17時を定例に、３階会議室で開催。
当部の都合により開催日程が変更になる事があります。
【中国語会話教室】
毎月曜日の10時から12時を定例に、当部会議室で実施。
４月は、祝日を除く、８日、15日、22日に開催する。
【ハングル勉強会】
毎月曜日の13時30分から15時30分を定例に、当部会議室で実施。
４月は、祝日を除く、１日、８日、15日、22日に開催する。
【無料法律相談室＝会員限定】
ご希望の方は、顧問弁護士と日程調整をいたしますので、事務局までご連絡下さい。

元
 事務局職員 安田俊也氏が３月11日逝去されました（享年60歳）。病気療養に入られるまでの33年間、職員として精勤された事に敬意を表しますと共に、心よりご冥福をお祈りいたします。生前、皆様より賜りましたご厚情に対し、故人に代わりまして厚く御礼申し上げます。
奈良県経済倶楽部 事務局職員一同【概況】
2024年２月度の奈良県企業倒産件数（負債額1,000万円以上）は６件、負債総額は１億7,200万円だった。倒産件数は、８カ月ぶりに前年同月を下回る。負債総額も１億円以上の倒産は発生せず５カ月ぶりに前年同月を下回る。
【当月の特徴】＊産 業 別 …「 建 設 業 」 が ３ 件 で 最多。
「サービス業」が２件、「小売業」が１件と続く。
＊業 種 別 …「 建 設 業 」 が ３ 件 で 最多。
「飲食業」が２件と続く。
＊原因別…「販売不振」が４件で最多。「事業上の失敗」「既往のしわ寄せ」が各１件。
＊形態別…「破産」が６件で全てを占める。
＊資本金別…「個人企業他」が５件で最多。
「１百万円未満」が１件。
＊負債別…「１千万円以上」が４件で過半を占め、小口主体となる。
「５千万円以上」が２件。
＊従業員別…「５人未満」で５件と大半を占める。
＊その他…「新型コロナウイルス」
04 Naraken Keizai Club

関連倒産は２件発生した。（判明分）。
【今後の見通し】内閣府は２月に発表した「月例経済報告」において「景気は、このところ足踏みも見られるが、緩やかに回復している」と３カ月ぶりに判断を 引 き 下 げ た。 先 行 き に つ い て は「世界的な金融引締めに伴う影響や中国経済の 先行き懸念など、海外景気の下振れが我が国の景気を下押しするリスクとなっている」「令和６年能登半島地震の経済に与える影響に十分留意する必要がある」とし、政策態度は「30年来続いてきたコストカット型経済から持続的な賃上げや活発な投資がけん引する成長型経済へ変革するため、新しい資本主義の取組を加速させる」「デフレ完全脱却のための総合経済対策及びその裏付けとなる補正予算を迅速かつ着実に執行する」として、前月の内容を据え置いた。
２月22日、日経平均株価は1989年の大納会でつけた史上最高値の３万8915円を更新。さらに３月４日には史上初めて４万円台に乗せるなど株式市場は活況だ。上場企業については基本的に堅調な業績推移を背景に、2024年の春闘では前年を上回る賃上げも期待されている。一方、雇用の約７割を占める中小・零細企業については依然先行きが見通せないのが実情だ。人手不足や物価高に対しては価格転嫁が必須ながら、東京商工リサーチが実施したアンケート調査によれば仕入上昇分については３割強、人件費については５割強の企業で転嫁が進んでいない。そうしたなかでも８割以上の中小企業で賃上げ予定が聞かれる。人手不足への対応が急務となっているためで、中小企業収益を圧迫する要因となっている。足元では個人消費の停滞に加え、自動車メーカー認証不正問題に伴う生産低迷や中国経済の動向も懸念されるところである。２月度の奈
良県内の企業倒産は、小口主体で件数・ 負 債 共 に 単 月 ベ ー ス で 減 少 となったが、引き続きコロナ融資返済など過剰債務を抱え、生産性が見劣りする企業を中心に倒産増加傾向が続く懸念は残る。
（㈱東京商工リサーチ奈良支店調べ）