平成２１年度

主要な施策の成果報告書

山形県後期高齢者医療広域連合

地方自治法第２３３条第５項の規定に基づき、平成２１年度における主要な施策の成果について次のとおり提出する。

平成２２年７月２７日

山形県後期高齢者医療広域連合
広域連合長

市 川

昭 男

目

次

◎ 平成２１年度主要な施策の成果報告書
１

一般会計決算概要 ·············································································· １

２

後期高齢者医療特別会計決算概要 ························································· ２

３

保険給付事業 ···················································································· ５(１) 療養給付費の内訳 ····································································· ６(２) 療養費の内訳 ··········································································· ６(３) 月平均給付額 ··········································································· ６(４) 一人当たり年間平均給付額 ························································· ７(５) 審査支払手数料 ········································································ ７(６) 電算処理手数料 ········································································ ７

４

健康診査事業 ···················································································· ８(１) 健康診査委託料 ········································································ ８(２) 健康診査受診者数 ····································································· ８５

医療費適正化事業 ·············································································· ９(１) レセプト点検 ··········································································· ９(２) レセプト管理システム運用管理業務·············································· ９(３) 医療費通知 ·············································································· 10(４) 第三者行為求償事務 ·································································· 10６システム運用支援業務委託 ·································································· 11７

被保険者証等作成及び封入封緘業務委託 ················································ 11

８

制度広報周知 ···················································································· 12９市町村後期高齢者医療事業に対する補助金 ············································· 1210

高額療養費特別支給金 ········································································ 13

11

広域連合議会 ···················································································· 13(１) 広域連合議会７月定例会 ···························································· 13(２) 広域連合議会２月定例会 ···························································· 13

12会議等····························································································· 14(１) 政策調整会議 ··········································································· 14(２) 連絡調整会議 ··········································································· 15(３) 部会（分科会） ········································································ 15（４）長寿医療懇談会 ········································································ 15

１

一般会計決算概要

平成21年度一般会計の歳入決算額は722,724,540円、歳出決算額は637,638,050円で、歳入歳出差引額は、85,086,490円であった。
歳入の主なものは、市町村負担金、前年度からの繰越金、諸収入の預金利子、財産収入として、財源補てんにかかる「臨時特例基金利子」などとなっている。
歳出の主なものは、総務費では広域連合運営にかかる事務的経費、中でも職員の人件費負担金であり、民生費は後期高齢者医療特別会計への繰出金となっている。
平成21年度一般会計決算総括表
【歳入】
予算額

A

決算額

B

予算額と決算額の比較増減

B-A 対予算収入率

B/A

円

円

円

％

722,581,000

722,724,540

143,540

100.0

【歳出】
予算額

A

決算額

B

予算額と決算額の比較増減

A-B 対予算執行率

B/A

円

円

円

％

722,581,000

637,638,050

84,942,95088.2【歳入歳出差引額】
・722,724,540－637,638,050＝85,086,490円

○歳入
款

項

予算現額

調定額
円

１分担金及

１分担金及

び負担金

び負担金

収入済額
円

主な収入の概要円

市町村負担金(事務費負担金)709,436,000

709,436,000

709,436,000 詳細は４ページ

300,000

243,378

243,378 基金利子

12,462,000

12,460,153

12,460,153 前年度繰越金

1,000

205,060

205,060 預金利子

２雑入

382,000

379,949

379,949 借上住居使用負担金

計722,581,000

722,724,540

722,724,540

予算現額

支出済額

不用額

２財産収入 １財産運用
収入

３繰越金

１繰越金

４諸収入

１預金利子

合
○歳出
款

項

主な事業の概要円

円

653,000

537,302214,978,000

189,591,886

２選挙費

48,0000

３監査委員費85,54285,542

３民生費

１社会福祉費501,824,000

447,423,320

４予備費

１予備費

4,992,458

0

4,992,458

計722,581,000

637,638,050

84,942,950

１議会費

１議会費

２総務費

１総務管理費合-1-円

115,698 広域連合議会運営経費
25,386,114 事務局運営経費・人件費負担金
48,0000 監査委員報酬及び費用弁償
後期高齢者医療特別会計繰出金・長寿

54,400,680 医療懇談会費

２

後期高齢者医療特別会計決算概要

平成21年度後期高齢者医療特別会計の歳入決算額は134,667,613,773円、歳出決算額は130,767,427,713円で、歳入歳出差引額は、3,900,186,060円であった。
歳入の主なものは、保険料・給付費に係る市町村負担金、給付に係る国庫負担金や保険料軽減措置にかかる国庫補助金などの国庫支出金、同様に給付に係るものとして県支出金及び支払基金
交付金、さらには一般会計及び基金からの繰入金などとなっている。
歳出の主なものは、制度を運営するうえでの事務的経費である総務費、歳出のほとんどを占める保険給付費、健康診査に係る保健事業費、保険料軽減等特別対策に係る交付金を積立てた基金
積立金などとなっている。
平成21年度後期高齢者医療特別会計決算総括表
【歳入】
予算額

A

決算額

（単位：％・円）
予算額と決算額の比較増減 B-A 対予算収入率 B/A

B

円

円

円

％

134,021,370,000

134,667,613,773

646,243,773

100.5

【歳出】
予算額

A

決算額

B

予算額と決算額の比較増減（単位：％・円）
B/A

A-B 対予算執行率

円

円

円

％

134,021,370,000

130,767,427,713

3,253,942,28797.6【歳入歳出差引額】

・134,667,613,773－130,767,427,713＝3,900,186,060円
○歳入
款

項

予算現額

調定額

収入済額

主な収入の概要円

円

円

19,704,459,000

20,025,866,624

20,025,866,624 給付費負担金)詳細は４ページ

30,898,343,000

31,913,002,637

31,913,002,637 療養給付費負担金・高額医療費負担金

14,011,141,000

14,820,964,190

14,820,964,190 運営臨時特例交付金

10,467,991,000

10,481,389,168

10,481,389,168 療養給付費負担金・高額医療費負担金

54,851,788,000

53,444,300,000

53,444,300,000 後期高齢者交付金22,000,000

7,520,456

7,520,456 特別高額医療費共同事業交付金

501,546,000

447,264,677

447,264,677 一般会計繰入金(特別会計事務費分)

２基金繰入金

1,173,304,000

1,036,735,922

1,036,735,922 臨時特例基金繰入金

７繰越金

１繰越金

2,390,793,000

2,390,792,455

2,390,792,455 前年度繰越金

８諸収入

１延滞金及
び過料

1,000

764,858

764,858 延滞金

２預金利子

1,000

6,295,298

6,295,298 預金利子

３雑入

3,000

92,790,000

92,717,488 第三者納付金

計134,021,370,000

134,667,686,285

１分担金及 １分担金及
び負担金

び負担金

２国庫支出 １国庫負担金金

２国庫補助金

３県支出金 １県支出金

市町村負担金(保険料等負担金・療養

普通調整交付金・高齢者医療制度円滑

４支払基金 １支払基金
交付金

交付金

５特別高額医 １特別高額医療費共同事 療費共同事
業交付金

業交付金

６繰入金

１一般会計
繰入金

合

-2-

134,667,613,773

○歳出
款

項

１総務費

支出済額

不用額

主な事業の概要円

円

532,901,000

479,197,415

128,259,530,093

126,054,491,076

1,275,579,907

1,034,144,585

241,435,322 高額療養費

536,400,000

526,600,000

9,800,000 葬祭諸費

96,000,000

95,302,000

22,150,000

9,321,089

219,327,000

116,642,132

1,132,889,000

1,122,361,714

617,225,000

0

金1,329,368,000

1,329,367,702

計

134,021,370,000

130,767,427,713

１総務管理費

２保険給付 １療養諸費
費

予算現額

円

電算処理手数料・システム運用支援業

53,703,585 務委託料・レセプト画像処理委託料
2,205,039,017 療養給付費・審査支払手数料

２高額療養諸費
３その他医療給付費

３県財政安定 １県財政安定
化基金拠出

化基金拠出

金

金

698,000 財政安定化基金拠出金

４特別高額医 １特別高額医
療費共同事

療費共同事

業拠出金

業拠出金

12,828,911 特別高額医療費共同事業拠出金

５保健事業 １健康保持
費

増進事業費

102,684,868 健康診査委託料

６諸支出金 １償還金及び還付加算金等

７予備費

１予備費

過年度返還金(国庫負担金・支払基金

10,527,286 交付金)617,225,000

８基金積立 １基金積立
金

合

-3-

高齢者医療制度円滑運営臨時特例基金

298 積立金
3,253,942,287

平成２１年度

後期高齢者医療一般会計及び特別会計市町村負担金内訳（単位：円）科 目 名（款項目節）

事務費負担金（一般会計）( 1. 1. 1. 1 )

療養給付費負担金（特別会計）( 1. 1. 2. 1 )保 険 料 等 負 担 金（特別会計）( 1. 1. 1. 1 )

事務費負担金

保険料負担金（特別徴収・普通徴収）

保険基盤安定繰入金※1（県・市町村負担分）

現年度分療養※2
給付費負担金山 形 市

124,988,930

1,985,702,260

361,300,169

2,347,002,429

1,991,175,000

1,991,175,000

4,463,166,359

米 沢 市

47,925,330

497,728,780

169,406,162

667,134,942

756,845,000

756,845,000

1,471,905,272

鶴 岡 市

78,588,187

820,737,490

318,313,812

1,139,051,302

1,172,151,000

1,182,277,956

2,399,917,445

酒 田 市

63,422,807

727,122,080

248,041,628

975,163,708

932,448,000

932,448,000

1,971,034,515

新 庄 市

22,415,908

244,488,580

73,853,907

318,342,487

298,829,000

298,829,000

639,587,395

寒河江市

24,954,704

242,520,400

88,914,712

331,435,112

339,380,000

339,380,000

695,769,816

上 山 市

22,025,527

228,690,100

83,138,818

311,828,918

399,113,000

4,694,116

403,807,116

737,661,561

村 山 市

18,802,798

163,869,250

82,341,522

246,210,772

296,845,000

19,326,379

316,171,379

581,184,949

長 井 市

19,171,614

164,193,300

75,776,109

239,969,409

237,809,000

1,025,921

238,834,921

497,975,944

天 童 市

32,520,472

350,592,640

98,577,268

449,169,908

499,304,000

499,304,000

980,994,380

東 根 市

24,970,139

238,880,212

83,882,329

322,762,541

366,935,000

366,935,000

714,667,680

尾花沢市

14,242,226

90,350,364

62,675,126

153,025,490

221,824,000

10,961,238

232,785,238

400,052,954

南 陽 市

20,614,432

181,499,850

82,186,113

263,685,963

310,417,000

7,913,296

318,330,296

602,630,691

山 辺 町

10,389,974

82,915,650

35,511,432

118,427,082

163,902,000

163,902,000

292,719,056

中 山 町

8,761,892

60,232,650

28,264,359

88,497,009

103,611,000

112,972,309

210,231,210

河 北 町

13,726,275

106,174,810

53,215,543

159,390,353

164,963,000

164,963,000

338,079,628

西 川 町

6,438,105

46,511,240

21,539,174

68,050,414

68,960,000

68,960,000

143,448,519

朝 日 町

7,501,613

42,395,570

30,127,804

72,523,374

99,544,000

99,544,000

179,568,987

大 江 町

8,013,446

59,214,000

28,701,999

87,915,999

82,319,000

82,319,000

178,248,445

大石田町

7,259,763

42,710,000

24,163,843

66,873,843

87,378,000

87,490,026

161,623,632

金 山 町

5,940,676

26,579,000

17,681,737

44,260,737

56,313,000

56,313,000

106,514,413

最 上 町

8,249,473

50,375,100

30,088,949

80,464,049

106,147,000

106,147,000

194,860,522

舟 形 町

6,013,761

35,700,400

17,822,543

53,522,943

59,891,000

59,891,000

119,427,704

真室川町

7,782,977

49,857,200

27,881,094

77,738,294

90,590,000

1,505,540

92,095,540

177,616,811

大 蔵 村

4,456,946

16,965,100

10,829,111

27,794,211

30,477,000

501,667

30,978,667

63,229,824

鮭 川 村

5,207,722

20,157,150

16,012,248

36,169,398

54,691,000

3,895,196

58,586,196

99,963,316

戸 沢 村

5,462,997

21,229,350

17,430,270

38,659,620

51,536,000

51,536,000

95,658,617

高 畠 町

16,180,051

108,733,318

60,468,192

169,201,510

249,001,000

260,399,800

445,781,361

川 西 町

12,687,471

76,614,650

55,089,556

131,704,206

173,227,000

173,227,000

317,618,677

小 国 町

7,755,106

52,182,500

27,784,737

79,967,237

93,597,000

94,213,638

181,935,981

白 鷹 町

11,795,005

77,389,820

46,276,824

123,666,644

151,956,000

151,956,000

287,417,649

飯 豊 町

7,307,786

36,107,390

28,485,051

64,592,441

85,509,000

85,509,000

157,409,227

三 川 町

6,436,801

37,313,300

21,109,608

58,422,908

69,945,000

69,945,000

134,804,709

庄 内 町

15,534,226

115,149,300

63,683,474

178,832,774

194,951,000

201,085,116

395,452,116

遊 佐 町

11,890,860

81,369,600

50,287,799

131,657,399

153,595,000

153,595,000

297,143,259

合 計

709,436,000

7,182,252,404

2,540,863,022

9,723,115,426

10,215,178,000

10,302,751,198

20,735,302,624

訳※1低所得者に係る保険料軽減分への繰入金（県3/4 市町村1/4）※2自己負担が1割の被保険者の保険給付費に対する市町村の定率負担（1/12）-4-

過年度分療養給付費負担金

市町村計

計

内10,126,956

9,361,309

112,026

11,398,800

616,638

6,134,116

87,573,198

計３

保険給付事業1款
149,659,649 円
２款 127,615,235,661 円

高齢期における適切な医療の確保を図るため、後期高齢者の疾病、負傷又は死亡に関して必要な給付を行った。
また、自己負担額の軽減措置として、介護保険の自己負担額と合算し基準額を超えた金額を給付する高額介護合算療養費の給付を行った。
保険給付費の財源：

科

目

名

療養給付費

国
４／１２
支払基金４／１０款項目節
2.1.1.19

内県 １／１２
保険料１／１０

訳

療養給付費

小

2.1.2.19

87,3652,846,526,196

4,985,392

124,792,883,812

64,106

777,558,132

64,106

777,558,132

高額療養費(現金)120,961

815,853,569

高額療養費(県単)27,342

194,176,998

148,3031,010,030,567

1,880

24,114,018

1,880

24,114,018

10,532526,600,000

10,532526,600,000

5,210,213

127,131,186,529

療養費

計

高額療養費

小

2.2.1.19

計

高額介護
合算療養費
小

2.2.2.19

高額介護合算療養費（１ヶ月）

計

葬祭費
小2.3.1.19

給付額 (円)
121,946,357,616

計

療養費

数 (件)
4,898,027

高額療養費(現物)
小件

市町村１／１２

葬祭費

計
計※高額療養費(県単)・・・山形県医療給付事業に係る高額療養費で市町村に償還される。

- 5 -

（１）

療養給付費の内訳

療養給付費

件

数 (件)

割

合 (％)

給付額 (円)

割

合 (％)

医科入院

142,907

2.92

57,003,573,044

46.74

医科入院外

2,924,677

59.71

38,359,305,269

31.46

歯科

253,9535.19

3,450,439,484

2.83

調剤

1,572,991

32.11

20,053,784,171

16.45

食事・生活療養費(132,302) 医科入院の内数2,843,013,168

2.33

訪問看護療養費
計
（２）

3,499

0.07

236,242,480

0.19

4,898,027

100.00121,946,357,616

100.00合 (％)

給付額 (円)

療養費の内訳

療養費

件

数 (件)

割

割

合 (％)

補装具

3,697

5.77

108,149,031

13.91

柔整療養費

50,911

79.42

481,968,575

61.98

あんまマッサージ

5,984

9.33

149,044,217

19.17

鍼灸

2,659

4.15

34,990,223

4.50

食事差額

276

0.43

1,650,650

0.21

その他

579

0.90

1,755,436

0.23

64,106100.00777,558,132

100.00計（３）
科

月平均給付額
目

名

療養給付費

款項目節
2.1.1.19

内

訳

数 (件)

給付額 (円)

408,169

10,162,196,468

高額療養費(現物)

7,281

237,210,517

療養給付費

件

療養費

2.1.2.19

療養費

5,343

64,796,511

高額療養費

2.2.1.19

高額療養費(現金)

10,081

67,965,298

高額療養費(県単)2,279

16,181,417

高額介護合算療養費

1,880

24,114,018

435,033

10,572,464,229

878

43,883,334

453,911

10,616,347,563

高額介護
合算療養費
小

2.2.1.19

計

葬祭費

2.3.1.19

葬祭費

計

- 6 -

（４）

一人当たり年間平均給付額

科

目

名

療養給付費

款項目節
2.1.1.19

内

訳

件

数 (件)

給付額 (円)

療養給付費

27.02

672,752

高額療養費(現物)

0.48

15,704

療養費

2.1.2.19

療養費

0.35

4,290

高額療養費

2.2.1.19

高額療養費(現金)

0.67

4,501

高額療養費(県単)

0.15

1,071

高額介護合算療養費

0.01

133

28.68

698,451

高額介護2.2.2.19

合算療養費計（５） 審査支払手数料
診療報酬の審査支払の事務を山形県国保連合会に委託して実施した。
（単価：１件９９．１６円）① 療養給付費
財源：保険料等負担金
科

目

名

審査支払手数料

款項目節内

2.1.5.12

審査支払手数料②

療養費
財源：一般財源

科

目

名

一般管理費

款項目節
1.1.1.12

内

訳

訳

件

数 (件)

金

4,898,035

件

数 (件)

484,049,132

金63,270

療養費審査支払手数料

額 (円)

額 (円)
6,265,980（６） 電算処理手数料
審査支払の前処理として、審査支払システムへのデータ取込み、データと標準システムとの連携などを山形県国保連合会に委託して実施した。
（単価：１件２９円）
財源：一般財源
科

目

一般管理費

名

款項目節

内

訳

1.1.1.12 電算処理手数料

- 7 -

件

数 (件)

4,972,169

金

額 (円)
143,393,669

４

健康診査事業５款

116,642,132 円

被保険者の健康の保持増進のため、糖尿病等の生活習慣病を早期発見することを目的とした健康診査を市町村に委託して下記のとおり実施した。
・健康診査の項目は、特定健診の必須項目のうち「腹囲」を除いた項目。
・健康診査受診者の自己負担は、無料。
（１） 健康診査委託料
財源：保険料等負担金、国庫補助金
科

目

名

款項目節

健康診査費

（２）

内

訳

件

5.1.1.13 健康診査費

数 (件)

金

24,829額 (円)116,642,132

健康診査受診者数

受診者数 (人)平均被保険者数 (人)24,829平均被保険者数に対する受診率 (％)

181,265

13.70

健康診査の内訳
受診者数 (人)24,829

集団検診 (人)割

合 (％)

19,964

80.41

- 8 -

個別検診 (人)
4,865

割

合 (％)
19.59

５

医療費適正化事業

１款

158,778,116 円（１）

レセプト点検山形県国保連合会に委託して、レセプト点検を実施した。実施内容は、被保険者資格の点検、単月点検、縦覧点検、突合点検、重複請求の点検及び給付発生原因の点検である。
（単価：１件８．９円）
財源：一般財源
科

目

名

款項目節

一般管理費

内

訳

件

1.1.1.13 レセプト点検委託料

数 (件)

金

4,933,902

額 (円)43,553,146

点検実施結果点検の結果、過誤が認められ医療機関へ返戻したもの 10,709 件、軽微な補正を行ったもの（事項修正）241 件、保険者を訂正したもの（保険者振替）4 件、再審査で査定されたもの
25,581 件、査定額は 108,152,657 円であった。
過誤
内訳

返 戻
（件）

再審査

事 項
保険者
修正（件） 振替(件)

計

原 審

査 定

(件)

(件)

（件）

査定額(円)

医科歯科

7,807

143

2

7,952

2,077

10,85522,187,810

調剤

2,612

96

2

2,710

3,061

14,45885,463,890

訪問看護

108

1

0

109

0

0

0

柔整療養費

182

1

0

183

159

268

500,957

10,709241

410,954

5,297

25,581

108,152,657

計（２）レセプト管理システム運用管理業務
効率的なレセプト点検及びレセプト保管のために、レセプト(診療報酬請求明細書、調剤
報酬請求明細書)は画像化の処理を行って、そのデータをレセプト管理システムで保管している。画像化の処理及びレセプト管理システムの運用を、山形県国保連合会に委託した。
（単価：紙以外のレセプト１件１６円、紙のレセプト１件２２円）
財源：一般財源
科

目

一般管理費

名

款項目節
1.1.1.13

内訳

レセプト管理システム運用管理委託料(紙以外)
同上(紙)

計

件

数 (件)

金

額 (円)

3,634,577

58,153,232

1,270,377

27,948,294

4,904,954

86,101,526※平成２３年度末までに、レセプトを電子データ化して、オンラインで請求することになっ
ている。

- 9 -

（３）

医療費通知
被保険者に健康に対する認識を深めていただき、医療制度の健全な運営に資すること及び不正請求抑止の効果を目的に３回実施した。
財源：一般財源
科

目

名

款項目節

内

訳

件

支給決定通知書等

一般管理費

1.1.1.13

一般管理費

1.1.1.12 通信運搬費

作成業務委託

数 (件)

金

額 (円)

527,452

6,616,092

527,600

21,110,120

計

27,726,212

医療費通知の内訳
区分

対象診療月数

通

数

送付日

１回目

平成２１年１月～４月

174,004 平成２１年

７月２２日

２回目

平成２１年５月～８月

176,225 平成２１年１１月２４日

３回目

平成２１年９月～１２月

177,371 平成２２年

３月１９日

（４）

第三者行為求償事務
交通事故に係る第三者行為については、山形県国保連合会に委託して求償事務を実施した。
財源：一般財源
科

目

名

款項目節

内

訳

金

第三者行為求償事務委託料
1.1.1.13 (平成２１年１月１日～１２月３１日の

一般管理費

額 (円)
1,397,232

収納額の２．１％)

平成２１年度中の委託件数及び収納額
委託件数 ２０５件
歳入
科

目

名

款項目節

内

訳

第三者納付金8.3.1.1

第三者納付金- 10 -

件

数 (件)
158

金

額 (円)
90,571,979

６

システム運用支援業務委託

１款

126,570,418 円

後期高齢者医療制度の運用業務を効率的かつ適正に行うために、広域連合が行う「資格管理業務」「賦課業務」「収納業務」「給付業務」における標準システムの運用及び同システムの保守・管理を山形県国保連合会に委託して実施した。また、制度改正（高額介護合算処理、
７５歳到達月の自己負担限度額の見直しによる遡及処理）に対応するため、追加プログラムを導入し、テスト処理、検証作業、運用管理業務についても山形県国保連合会に委託して実施した。
財源：一般財源
119,220,418 円
国庫支出金7,350,000 円（高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金）
科

目

名

款項目節

一般管理費

７

1.1.1.13

内訳

金システム運用支援業務委託料

126,570,418(平成２１年４月１日～平成２２年３月３１日）

被保険者証等作成及び封入封緘業務委託

１款

額 (円)

9,849,000 円

平成２１年８月１日の被保険者証の一斉更新に合わせ、「被保険者証」「被保険者証等用ケース」「後発医薬品希望カード」「後発医薬品啓発リーフレット」「交付通知書」「郵送用窓付き封筒」の作成・封入封緘、及び「後期高齢者医療制度説明リーフレット」の封入業務を委託して実施した。
財源：一般財源
科
一般管理費

目

名

9,849,000 円
款項目節1.1.1.13

内訳

被保険者証等作成及び封入封緘業務委託料(平成２１年６月３日～平成２１年７月１５日）- 11 -

金

額 (円)9,849,000

８

制度広報周知１款

9,666,553 円

制度広報を効果的かつ効率的に実施するため、市町村と連携しながら適時適切な広報を行うほか、被保険者はもとより、高齢者を取り巻く家族・住民への制度の理解を一層深めるため、パンフレット、リーフレット配布による周知活動の課題を踏まえ、ＤＶＤなど映像音声
媒体を積極的に利用し広報を行った。
財源：国庫支出金 9,666,553 円（高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金）
科

目

名

款項目節
1.1.1.11

内訳

金制度周知パンフ、リーフ、ポスター
等印刷

額（円）
7,084,297

1.1.1.12 パンフ、リーフ等送付
一般管理費764,386

ポスター掲示、パンフ折り込み手数
料等
ＤＶＤ作製業務委託（２１年７月版、
1.1.1.13
２２年４月版：各１００枚）
1.1.1.12

1,334,870
483,000

計９9,666,553

市町村後期高齢者医療事業に対する補助金

１款

9,522,858 円（21 市町村）

後期高齢者医療制度の円滑な施行に資するため、後期高齢者医療の特別対策に係る事業と長寿・健康増進事業を行う市町村に対して必要な費用を補助金として交付した。
財源：国庫支出金 9,522,858 円（高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金）
2,699,118 円（特別調整交付金）
6,823,740 円
科

目

一般管理費

名

款項目節

内

訳

①特別対策に関する広報の実施等
2,511,772 円（15 市町）②きめ細やかな相談のための体制の整備等
1.1.1.19
187,346 円（2 町）③長寿・健康増進事業の実施
6,823,740 円（8 市町村）

- 12 -

金額（円）9,522,858

10

高額療養費特別支給金

６款

2,495,089 円

７５歳到達月の自己負担額の軽減措置として、自己負担限度額を１／２とする高額療養費特別支給金を支給した。
財源：特別調整交付金
2,393,261 円
一般財源101,828 円
科

目

名

高額療養費
特別支給金

11

款項目節
6.1.4.19

内訳

件数

高額療養費特別支給金

449

金

額 (円)
2,495,089

広域連合議会
平成２１年度には、以下のとおり２回の定例会を開催した。
(１)
①
②
③

④
⑤
⑥
⑦
⑧
⑨
⑩
⑪
⑫
⑬
(２)
①
②
③
④

広域連合議会７月定例会（平成２１年６月２９日）
平成２０年度決算、保険料の軽減を含む条例改正案などについて審議し可決した。
会期の決定
会議録署名議員指名
諸報告・例月出納検査報告
・ 定例監査報告（平成２０年度）
報第 １ 号 専決処分の承認について(平成２０年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算(第３号))
議第 10 号 平成２０年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算認
定について
議第 11 号 平成２０年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
歳入歳出決算認定について
議第 12 号 平成２１年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算(第１号)
議第 13 号 平成２１年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
補正予算(第１号)
議第 14 号 山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正について
議第 15 号 山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部改正について
議第 16 号 山形県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部改正について
議第 17 号 山形県後期高齢者医療広域連合副広域連合長の選任について
議第 18 号 山形県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任について
広域連合議会２月定例会（平成２２年２月１２日）
平成２２年度予算、新保険料率を含む条例改正案などについて審議し可決した。
議席指定
会期の決定
会議録署名議員指名
諸報告・例月出納検査報告- 13 -

⑤

12

報第 １ 号

専決処分の承認について(平成２１年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算(第２号))⑥ 報第 ２ 号 専決処分の承認について(平成２１年度山形県後期高齢者医療広域連
合一般会計補正予算(第２号))⑦ 報第 ３ 号 専決処分の承認について(平成２１年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算(第３号))⑧ 議第 １ 号 平成２１年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
補正予算(第４号)⑨ 議第 ２ 号 平成２２年度山形県後期高齢者医療広域連合一般会計予算⑩ 議第 ３ 号 平成２２年度山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
予算⑪ 議第 ４ 号 山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正について⑫ 議第 ５ 号 山形県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部改正について
会 議 等
（１）

政策調整会議広域連合の効率的で円滑な運営を図るため、広域連合長、副広域連合長及び委員による会議を開催した。
① 第１回 政策調整会議（平成２１年５月１日）
ア 制度施行の状況について
イ 制度施行の見直しの動きについて
ウ 副広域連合長についてエ ジェネリック医薬品の使用お願いカードの配布について
オ 平成２１年度保険料軽減措置について
カ ７月定例会の繰上げについて
キ 広域連合議会の運営について
ク 平成２２年度広域連合事務局要員計画案について② 第２回 政策調整会議（平成２１年６月８日）
ア 広域連合７月定例会議案について
イ 広域連合議会議員定数について③ 第３回 政策調整会議（平成２１年１０月１９日）
ア 制度施行状況及び保険給付費等収支見込みについて
イ 制度廃止の動きについて
ウ 特別会計補正予算(第３号)の専決処分について
エ 平成２２･２３年度保険料率(暫定)について
オ 一般会計補正予算(第２号)及び特別会計補正予算(第３号)について
カ 平成２２年度市町村負担金等について
キ 平成２２年度長寿・健康増進事業について
ク 広域連合議会議員定数について④ 第４回 政策調整会議(平成２２年１月１３日)
ア 次期特定期間保険料率の算定に関するに国の考え方について
イ 財政安定化基金の活用に関する山形県の考え方について
ウ 本広域連合の次期特定期間保険料について
エ 新保険料率算定に係る経過と今後のスケジュールについて⑤ 第５回

政策調整会議(平成２２年２月２日)- 14 -

ア 広域連合２月定例会議案について（２）

連絡調整会議３５市町村の後期高齢者医療主管課長で組織する連絡調整会議を設置するとともに、その中に政策調整会議選出市町村の市町村課長で構成する幹事会を設置し、政策調整
会議の議題について事前の協議を行った。２１年度は幹事会を４回、連絡調整会議を３回開催した。
① 連絡調整会議幹事会
第１回開催
平成２１年 ６月 ２日
第２回開催
平成２１年１０月１４日
第３回開催
平成２２年 １月 ７日
第４回開催
平成２２年 １月２６日② 連絡調整会議
第１回開催
平成２１年 ６月１５日
第２回開催
平成２１年１０月２７日
第３回開催
平成２２年 ２月 ４日（３）

部会(分科会)
連絡調整会議において課題を効果的に協議するため部会を設け、さらに特定の項目について検討を行う必要がある場合には、部会を分科会に分け検討を行った。
２１年度は保健事業部会を２回、資格管理部会（保険料分科会）を１回開催した。
① 保健事業部会
平成２２、２３年度の保健事業実施方針について検討した。
第１回部会開催
平成２１年７月２日
第２回部会開催
平成２１年８月４日② 資格管理部会(保険料分科会)
保険料収納対策の実施計画を見直し、滞納処分、不納欠損の取扱いについて検討した。
部会開催
平成２２年１月２７日（４）

長寿医療懇談会
後期高齢者医療制度の円滑な運営をするにあたり、被保険者等の方々から広く意見を聴くために、長寿医療懇談会を開催した。
第１回開催
平成２１年 ５月１８日
第２回開催
平成２１年１２月１７日- 15 -