日本アルコール関連問題学会ニュースレター No.２
2003 年 10 月 発行

今後の当学会の方向性に関して ―新理事長としての私見―
国立療養所久里浜病院院長

丸山勝也

日本アルコール関連問題学会理事長
前理事長であります白倉克之院長の国立療養所久里浜病院でのまれているからです。またわが国では治療を必要とするアルコールご退官に伴い、平成 15 年 5 月 31 日より私が事務局長から理事長に依存症者は、約 230 万人以上とされていますが、実際に精神病院で（また事務局長は当院の樋口進先生に）変更承認して頂きましたが、 治療を受けている人数は、わずか 23,800 人程度（1996 年）と推計
伝統ある日本アルコール関連問題学会の重要な役職についたことされ、その他の大多数が上記のアルコール関連身体疾患として一般に対して、その責任の重さを痛感しているところであります。

病院で治療されているものと思われます。そしてこれらのアルコー

皆様ご存知のとおり、久里浜病院はアルコール依存症を主体とす

ル関連身体疾患の治療費は、総医療費の約7％（1987 年）にも及ぶる疾患を取り扱う精神科および内科が主たる診療科となっているとされています。このような状況において、アルコール関連身体疾病院です。そして今まで、日本アルコール関連問題学会の理事長は患患者を早期発見・早期治療に結びつけることは、アルコール依存当院の院長であった河野裕明先生、林田基先生そして白倉克之先生症への進展防止とともに、繰り返すアルコール性身体疾患に費やさと、精神科の先生がその役を勤めてこられました。この度初めて内れる医療費の無駄遣いを防止することにもつながります。わが国に科医としての私が久里浜病院院長となったと同時に当学会の理事はアルコール関連疾患を取り扱う学会がいくつかありますが、アル長になった訳でありますが、その意義を考えると、私に課せられたコール依存の最も適切な治療ができる医療関係者が会員になって大きな課題は、当学会を単なる精神科医療中心としてのアルコールいる学会は当学会のみであり、その意味でアルコール性身体疾患の依存症を扱う学会だけではなく、内科医療をも充分に取り込んだア

早期発見・早期治療に関わる最も身近で可能性が大きな学会である

ルコール医療を取り扱う学会にすることではないかと存じておりと思います。

ます。

本ニュースレターに小杉副理事長が書かれているように、当学会もなぜならアルコールの多飲による身体疾患には、肝疾患をはじめ今後大きく飛躍を遂げるよう変化しつつあるところです。事務局ととして消化管疾患、神経疾患、循環器疾患、骨・筋肉疾患、内分泌しても大いに努力する所存ですので、是非皆様方にも上記内容にご疾患などほとんどが内科医療に関係するありとあらゆる疾患が含賛同いただきご協力下さいますようお願い申し上げます。

当学会の大幅な変革を小杉クリニック本院

小杉 好弘

日本アルコール関連問題学会副理事長
第 25 回日本アルコール関連問題学会が、5 月 30、31 日と宮崎市

そのために、やむなく、本来の順番の開催地をスキップして、繰上のシーガイアで開催され盛会裏に終了しました。関係者の皆様方のげ開催などで急場をしのいでまいりました。その原因の一つは、会多大なご努力に敬意と感謝を差し上げる次第です。一方、第 25 回

員数の増加に伴い、それに見合う会場の設定から運営まで多大の労という節目の学会に際し、いくつかの課題が提起されました。その力と費用がかかることです。それに耐えうる地域の会員数の広がり件について、ニュースレターに掲載し、当学会員の皆様方にアナウとネットワーク体制が組まれていない地域では開催を引き受けるンスすることにしました。まず、一つは学会の持ち回りについてのことが困難になりつつあります。当学会の本来の目的は地域のネッ案件です。これまで、全国を北海道から九州まで7 ブロックの地域トワークの強化に主眼があったはずであり、ブロック単位で開催すに分け、7 年に一度ずつそれぞれの地域ブロックが責任を持ち、学ることがその起爆剤と考えられてきましたが、ここにきて、地域格会を開催してまいりました。しかし、この数年来、諸般の事情によ差が目立ってまいりました。関東（東京を除く）や関西ブロックなり、順番通りに学会を開催することが難しくなってまいりました。

どは交通の利便性もあり、日頃からきめ細かな活動を行い、ネットワークを広げ、開催に対しさほどの困難さはありませんが、必ずした。これは本部直轄とすることに決まりました。それに加えて、分も全てのブロックがそうではありません。そこで、強化策を考え出野別の演題をポスターセッションという形式で発表していただくす必要性がでてまいりました。学会の開催の本来の趣旨から外れまことも取り入れることになりました。次期開催地の名古屋学会から、すが、とりあえず、緊急避難的に、関東を東京とそれ以外の関東に試験的に採用し、次次期学会から本格化する予定であります。その分け全体を 8 ブロックとして、4 回に一回はいわゆる関東で開催す

他、各種委員会の委員の改選を行うことも決まりました。ともあれ、る案が採択されました。そこで、早速、次々回の開催地は東京と決最大の緊急の課題は、会員数の少ない地域への梃子入れであり、久まりました。さらに、本部の財政事情を豊かにし、学会開催の際に里浜研修を終えた多くの会員諸氏に学会本部から呼びかけること本部補助という形で少しでも経済援助を行うために、今まで他の学も必要とあれば行うことで、本来のネットワークの強化を図ること

会に比して低く設定していた、一般会員の会費の値上げを行うことも考えています。さらに、白倉前理事長から丸山理事長にバトンタッチされたのを機に、産業医や内科医への呼びかけを積極的に行い、も決まりました。
次にプログラムについて、演題やシンポジストのマンネリ化を防ぎ、新しい参加者により多くの発表の機会を与えるために、地域の精神科医療中心の当学会に内科医療を始め、他科の関係者の学会への参加の呼びかけを強化することも決まりました。

特性を盛り込んだ枠とは別に、演題の公募枠を作ることになりまし

心理部門の活動状況
川崎幸クリニック 稲富 正治
アルコール関連問題学会での心理部門の現在の活動は、正直まだ法的ミーティングも行われていました。しかし、全体で見ると、心始まっていないというのが現状です。心理職の一員でもあるはずの理という職種が比較的個人療法的なアプローチを得意としていま私自身も不思議に思うのですが、心理という職種は集団でまとまるしたから、集団的（特に教育的）アプローチを用いることの多い依のが下手な人種なのでしょうか？お恥ずかしい限りです。

存症者への治療プログラムでは、十分に心理の活動ができていたとこれまでのアルコール医療における臨床は、核となるような専門は言い難いです。

病院が担っていたように思います。その中での心理の役割はほとん

近年になって、個人のメンタルクリニックでもアルコール医療のどが心理検査を中心としていました。高次機能の診断や性格を含め一端を担うようになってきました。デイケアなどが行われるようにた心理的特性の観察、そして精神病理性の判断などです。大事な役なり、その中の多彩なプログラムに心理的アプローチも増えてきま

割とは思うのですが、生々しい問題に直接触れることの少なかった

した。やっと生々しいアルコール医療の流れの中に心理の役割が加部署ではないでしょうか？もちろん個人カウンセリングも行ってわるようになってきたようにも思います。だからこそ、今後心理部いましたし、集団療法としてサイコドラマを用いたり、集団心理療門のより充実をはかりたいと思っています。

心理部門事務局
担当者：稲富正治
所 属：川崎幸クリニック
住 所：〒212-0016 神奈川県川崎市幸区南幸町 1-27-1
ＴＥＬ：044-544-1020
ＦＡＸ：044-544-4700
E-mail アドレス：inadomi@dj8.so-net.ne.jp職能部門の活動状況
リカバリーハウス「いちご」 佐古 恵利子
今年度からの取り組みで、学会開催の前日企画として、ソーシャけ入れられなかったのが残念であったが、現地の準備運営にあたっルワーカー間交流会を行うことになった。第 1 回は九州地区を中心てくださった方々のご尽力のおかげで、元気の出る実践交流の機会とした交流会が持たれた。2０数名の参加者でテーブルを囲み、そがもてたのではないだろうか。

れぞれから日常業務における疑問や悩みを出し合い応え合い、又治また当学会と共に歩んできた日本アルコール関連問題ソーシャ療プログラムや地域ネットワークについての情報や意見交換を行ルワーカー協会（ASW 協会）が組織化されて 18 年を迎えようとしうことができた。会場の都合によって、交流会参加希望者全員を受ている。本協会では、各支部による活動のほか、必要に応じた研修への再整理等が今日的課題として取り上げられている。

会や年 1 回の全国研究交流大会を続けてきている。
会員からは援助技術の向上に関するニーズが高い他、アルコール今年は 10 月 11 日、12 日に第 18 回大会が東京で開催される予定関連問題における社会福祉的モデルの検討、研修内容と体制の充実、 である。
他のアディクションへのアプローチについての研究、最近のアルコ

入会希望・大会希望の方は、下記事務局へお問い合わせ願いたい。

ール依存症を巡る心理社会的ニーズの把握、ネットワーク、専門性
事 務 局
担当者：藤田さかえ
所 属：国立療養所久里浜病院 医療相談室
住 所：〒239-0841 横須賀市野比 5-3-1
ＴＥＬ：046-840-4118
ＦＡＸ：046-840-4118
e メール：n_okazaki@kurihama1.hosp.go.jp

アルコール看護の活動状況
慈友クリニック 世良 守行
アルコール依存症の看護は経験が必要であることはよく問われ

関東ではアルコール看護者新人研修会を6 月に行うとともに、一ることです。しかし病院では勤務移動があり、長期間のアルコール泊研修や講演会など 10 数年毎年行いアルコール依存症看護の向上

依存症者との関わりは困難な現実があります。またアルコール依存を目指しています。また関西、東北、北海道なども独自に研究会を症者の看護は本人だけでなく、その周りの人たちとの関わりも求め行なっています。

られます。家族の共依存、子供の摂食障害、ひきこもり、不登校、

日本アルコール看護研究会全国大会は、第 13 回を愛知県刈谷市

非行などのほかに本人のギャンブル、借金問題などアディクションにて今年の２月に行い、全国から 200 数十名の参加がありました。

全般の問題となります。そのような状況の中で、アルコール依存症

第 14 回は 2004 年２月 27、28 日に仙台を予定しています。

看護の研究会や勉強会が各地で行われており、その成果は着実に積

また、2002 年日本アディクション看護学会が設立され、第 2 回は 11 月 29、30 日に東京で予定されています。

み重なってきています。

日本アルコール看護研究会
担当者：小泉 隆司
所 属：長谷川病院
住 所：〒181-8586 三鷹市大沢 2-20-36
電 話：0422-31-8600
ＦＡＸ：0422-31-8878

日本アルコール関連問題保健指導研究会
日本アルコール関連問題保健指導研究会事務局 菊池 洋子
日本アルコール関連問題保健指導研究会は、国立療養所久里浜病

第 7・8 回は、神奈川県が開催県となり、厚生省、神奈川県、横院における「アルコール中毒臨床医等研修、保健婦課程」の受講を浜市、川崎市、横須賀市、アルコール健康医学協会の後援のもとに、終了した者と、アルコール関連問題保健指導に関心のある保健師等

神奈川県精神保健センターに事務局を置き、県内保健所保健婦を中により昭和 58 年（1983）に発足しました。

心とした実行委員会が持たれ、開催補助金として、アルコール健康

第 1 回日本アルコール関連問題保健指導研究会が、昭和 59 年 3月、東京・国民年金中央会館駒場エミナーズで開催され、以後、第医学協会 50 万円、県 30 万円、横浜市 15 万円、川崎市 10 万円、横須賀市 5 万円が交付されました。

6 回まで開催県として東京が担当し、開催費用は、アルコール健康

第 9 回からは、全国保健婦長会が中心となり、年一回の全国研究医学協会からの、アルコール中毒等研究費 30 万円と会員の会費に集会を各県を巡って開催することとなり、第 9 回愛知県、第 10 回より運営されました。

栃木県、第 11 回福岡県、第 12 回岩手県、第 13 回新潟県、第 14 回

岡山県、第 15 回兵庫県で開催され、大会事務局は、開催県の精神今後、保健師として、アルコール関連問題を、地域保健、学校保保健センターに置かれました。第 12 回岩手県大会からは、従来の健、事業所保健、専門教育等の場でどのように取り組むべきか、岐保健所保健婦主導から市町村保健婦との連携実施が強化され、第路に立たされています。かつて活動されていた方々の多くが現場を13 回新潟大会では他職種との連携強化のもと実施されました。

去り、保健所での職場は分割され、地域保健では市町村保健師が主

平成 10 年、地域保健法の施行にともなう保健所等の行政改革に導する時代になりました。アルコール中毒臨床医等研修・保健師課

よる全国婦長会の変革や財政難によるアルコール健康医学協会か程の受講生も精神保健福祉センターや市町村保健師がほとんどでらの補助金のカット等により、日本アルコール関連問題保健指導研す。

究会としての単独開催が困難となり、日本アルコール関連問題学会

地域では、アルコール問題に直面するのは保健師です。虐待児のの一分科会として、保健指導研究会を開催するようになりました。

問題、A・C の問題、依存症本人の問題、家族調整等、地域を歩い

学会は、医師、看護師、ソーシャルワーカー、保健師、の職種別にていれば耳に入ってきます。アルコール問題こそ保健師としてしっよる理事、評議員等の代表により運営されております。しかし、アかり受け止めて行かなければならない大切な課題の一つです。そのルコール学会に参加する保健師の数は年々減少しています。

ための核として保健師としてまとまり、この研究会を守り、発展させて行くよう祈っております。

第２６回日本アルコール関連問題学会
平成１６年７月９日〜１０日
大会長

運営委員長

太田 龍朗（北林病院名誉院長）
関口 純一（愛知県精神保健福祉センター長）

テーマ「むすんで、ひらいて、その手をどこに？
−アルコール関連問題の役割と連携―」

運営副委員長大重頼三郎（岐阜県精神保健福祉センター長）

参 加 費 ７,０００円（学生２,０００円）

事

西山 仁 （西山クリニック院長）

懇親会費 ８,０００円

務局

大会日時
７月９日
① 基礎講座② 専門講座

⑥ 分科会（４）「アルコール医療における内科と精神科との連携③ 分科会（１）「認知行動療法」（仮題）
・・話題提供者公募④ 分科会（２）「ホームヘルプサービス・介護保険等新たな福祉について・・一般内科開業医も含めて」（仮題）

施策におけるアルコール関連問題」（仮⑦ 分科会（５）「青少年のアルコール問題」（仮題）

題）・・話題提供者公募⑧ 分科会（６）「家族をどうまきこむか、家族の回復とは」⑤ 分科会（３）「処遇困難例をめぐって」
（仮題）
７月１０日
・特別講演
・シンポジウム・ポスターセッション（公募）⑨ 分科会（７）保健師研修会