運営受託：一般社団法人 京都私立病院協会

非正規雇用労働者のキャリアアップに取組む施設を応援する助成金です。

務管理
京都医療労 ー相談コーナ

キャリアアップ助成金（正社員化コース）のご案内

有期契約労働者等の正規雇用労働者・多様な正社員等への転換、または派遣労働者を直接雇用した事業主に対して助成するものであり、有期契約労働者等のより安定度の高い雇用形態への転換等を通じたキャリアアップを目的として支給される助成金です。

Ⅰ．対象となる労働者

Ⅱ．支給額 ※（ ）は大企業の金額① 申請事業主に雇用される期間が通算して６か月以上である有期契約労働者①有期→正規：１人当たり60万円（45万円）②有期→無期：１人当たり30万円（22.5万円）③無期→正規：１人当たり30万円（22.5万円）④有期→多様な正社員（勤務地・職務限定、短時間正社員）：１人当たり40万円（30万円）⑤無期→多様な正社員：１人当たり10万円（7.5万円）⑥多様な正社員→正規：１人当たり20万円（15万円）② 申請事業主に雇用される期間が６か月以上である無期雇用労働者③ 申請事業主に雇用される期間が６か月以上の勤務地限定正社員、職務限定正社員、または短時間正社員

京都府医療勤務環境改善支援センター
Support Center

1 月 の 活 動 内 容④ 同一の業務について６か月以上の期間継続して労働者派遣を受け入れている派遣先の事業所、その他派遣就業場所において当該同一の業務に従事している派遣労働者① 医療機関への病院訪問⑤ 申請事業主が実施した有期実習型訓練を受講し、修了した有期契約労働者等② 勤務環境改善に取組む医療機関への個別支援・相談対応等

平成29年1月：１ 施設 （平成28年度: 合計21施設）③ 勤務環境改善に関する研修会等の実施
医療機関を対象とした勤務環境改善に関する研修会等を開催します。

●病院訪問

今後のスケジュールFebruary 2017.

平成28年度

京都府医療勤務環境改善支援セミナー・ワークショップ （第１回）

平成29年2月：1施設●ワークライフバランス実践研修 【京都市内開催】●京都府医療勤務環境改善支援セミナーワークショップ（第３回）（火） １４：００～16：００
日
程： 平成２9年2月2日
会
場： キャンパスプラザ京都
テ ー マ：「メンタルヘルス不調者の職場復帰支援～再休職しないために～」
講師： 片桐 陽子 氏（栄仁会京都駅前メンタルクリニック
復職トレーニング専門デイケア「バックアップセンター・きょうと」栄仁会カウンセリングセンター 京都駅前ルーム センター長）
対
象： 京都府内病院の理事長・院長・事務長・看護部長等の管理職
参 加 費： 無料

相談内容など秘密は厳守します。

お気軽にお電話またはご来訪下さい。
京都府医療勤務環境改善支援センター
TEL 075-354-8830

業務時間
場

所

FAX 075-354-8834（土） １４：００～17：００
日
程 ： 平成２9年2月25日
会
場 ： からすま京都ホテル
開 催 内 容 ：「医療従事者の確保・定着につながるワークライフバランスの取組み」①基調講演 ： テーマ／「かち」残る組織づくりのためのSocial Capital（絆）―WLBと勤務環境改善は定着促進そのもの―
講 師／中島 美津子 氏（東京医療保健大学東が丘・立川看護学部／大学院看護学研究科 教授）（３病院）②事例発表 ：「ワークライフバランスの取組みについて」③シンポジウム ：「ワークライフバランスの取組み」
参 加 費 ： 無料

※ご来訪される場合、事前にご連絡をお願い致します。
病院訪問のご希望があれば、ご連絡下さい。

京都医療労務管理相談コーナー
TEL 075-354-8844

FAX 075-354-8834

月曜日～金曜日（土日祝日、年末年始を除く）9 時 30 分～ 17 時 30 分
COCON 烏丸 8 階（京都市下京区烏丸通四条下ル水銀屋町 620 番地）

京都府医療勤務環境改善支援センターでは、平成27年度より医療機関に勤務環境改善に向けた取組みを積極的に実施してもらうべく、医療機関における人材確保・定着の取組みの一環として、病院理事長・院長・事務長・看護部長などの経営・労務の管理者及び人事・労務担当者等を対象として、ワークショップを開催しております。
第１回目として平成2 8年10月18日（火）にキャンパスプラザ京都において開催されました。
講師には、奥村 元子 氏（公益社団法人日本看護協会 労働政策部 看護労働・確保対策担当専門職）をお招きし、「看護要員・夜間勤務管理と看護職の負担軽減について」をテーマに、ご講演いただきました。
講演では病棟看護配置基準の理解として、人員の計算方法等について具体例を交えながら説明を行い、病棟勤務時間数では様々なケースにおける計上のポイント、解釈についてご説明いただきました。
今回、センターニュースではご講演いただきました中の「平均夜勤時間数等72時間要件の理解と運用」「平成28年診療報酬改定のポイント」についてご紹介いたします。

14Vol.

「平均夜勤時間数72時間要件の理解と運用」「平均夜勤時間数72時間要件」 の運用ポイント
体制に係るもの）

入院基本料算定要件 （夜間看護

病棟ごとに複数夜勤体制（「常時2人以上」）をとり、夜勤に従事する看護職員の月（または4週）平均夜勤時間数は72時間以内◆「複数夜勤」
は夜間の患者の安全を守る最低限の看護体制「72時間以内」は看護サービスの質確保のために看護職員の夜勤負担に歯止めをかける趣旨◆2006年改定で「加算」（算定する病院のみが満たせばよい）から「要件」（入院基本料算定には原則として満たさねばならない）に位置づけを変更◆「72時間」
は3交代（8時間夜勤）で9回に相当運◆届出のための計算期間（1カ月または4週間）はどちらでも選択可◆平均夜勤時間数計算は届出単位の全病棟を一括して行う◆病棟単位の計算は不要。
各人ごとの上限はない ※負担軽減対策が不可欠◆(7対1及び10対1)月夜勤時間数16時間未満の者と夜勤専従者は平均夜勤時間算出計算から除外
短時間正職員については12時間以上で平均夜勤時間算出計算に含める◆(13対1及び15対1)月夜勤時間数8時間未満の者と夜勤専従者は平均夜勤時間算出計算から除外
届け出後の変動許容幅は「1割以内の3カ月以内の変動」◆72時間の1割増し（=79.2時間）以内の超過なら、最長3カ月まで許容される用「平均夜勤時間数72時間要件」 が適用されない入院料の例◆救命救急入院料 ◆特定集中治療室管理料（ICU,CCU） ◆新生児特定集中治療室管理料（NICU）◆小児入院医療管理料 ◆回復期リハビリテーション病棟入院料 ◆地域包括ケア病棟入院料◆精神科急性期治療病棟入院料 ◆精神療養病棟入院料 ◆認知症治療病棟入院料◆緩和ケア病棟入院料などの特定入院料を算定する病棟・ユニット◆療養病棟入院基本料1（医療区分2,3の患者が8割以上）「平成28年診療報酬改定のポイント」「平均夜勤時間数算出方法」 変更のポイント①
平均夜勤時間数計算に算入する短時間勤務者の範囲が拡大され、計算結果として平均夜勤時間数が短縮し72時間要件を充足しやすくなった。

変更内容

7対1 および 10対1

「月夜勤時間数16時間以下の者は計算から除外」→「16時間未満の者を計算から除外」 →「16時間ちょうど」の者が含まれるようになった

13対1 および 15対1

「月夜勤時間数16時間以下の者は計算から除外」→「８時間未満の者を計算から除外」 →「８時間以上」の者が含まれるようになった

平成29年１月より「京都いきいき働く医療機関認定制度」が始まりました！

イメージキャラクター
いきいきポップちゃん

雇用の質向上に取組むことを宣言・公表して勤務環境改善に取組
む府内病院を、京都府医療勤務環境改善支援センター（京都府より運営受託：京都私立病院協会、以下「センター」）が認定します。
病院全体で勤務環境改善に取組むことで職員のモチベーションが向上するとともに、働きやすい・働きがいのある勤務環境をつくることで人材確保にも繋がります。

まずは２月７日までに「いきいき働く医療機関宣言」 を！
取組みの第１ステップは、「いきいき働く医療機関宣言」です。
いきいき働く医療機関宣言病院になるには、以下の３点を実施するのみ！

①理事長 ・ 院長等の経営トップが勤務環境改善に取組むことを宣言する②経営トップ主導で勤務環境改善の課題に取組むチームを発足する③勤務環境改善に取組むことを院内で周知する宣言病院は、本センターのホームページ等で広く公表します。
様式１「いきいき働く医療機関宣言書」にご記入の上、平成29年２月７日（火）までにセンターへ郵送又はご持参にて届け出をお願いいたします。
宣言病院は、本センターへの宣言書到着順にホームページに掲載しますので、可能な限り早くご提出ください。

「平均夜勤時間数算出方法」 変更のポイント②

認定制度に取組むメリット

入院基本料算定病棟以外の部署(外来、手術室、特定入院料算定ユニットなど)との兼務で病棟で夜勤をする者について、「夜勤従事者数」として計上できる数値が大きくなり、計算結果として平均夜勤時間数が短縮し72時間要件を充足しやすくなった。

・認定取得への取組みを通じて、組織を活性化できます。
・結果として実際に、制度の整備や職員のスキルアップができます。
・認定取得のために、センターの勤務環境改善推進員や社会保険労務士等による支援を受けることができます。
・採用活動等において認定マークを活用し、自院をアピールできます。
・センターが宣言・認定病院を積極的に広報することで病院のＰＲになります。
・病院のイメージや知名度が上がります。
・現任職員が認定病院であることに誇りを持ち、定着のモチベーションになります。

容変更内

病棟と手術室の兼務で以下のような勤務時間数がある場合の「夜勤従事者数」の算出
1ヶ月の総勤務時間数 計160時間
内訳 日勤帯：病棟 0時間
手術室 128時間
夜勤帯：病棟 32時間
手術室0時間【変更前】夜勤従事者数＝病棟での勤務時間数32時間

÷ 総勤務時間数160時間 ＝0.2人【変更後】夜勤従事者数＝病棟での夜勤帯勤務時間数32時間 ÷ 夜勤帯総勤務時間数32時間＝1人