介護予防・健康づくりに挑戦！
第28回

住民みんなに届ける、たかはま健康チャレンジ「たかチャレ」～野菜を食べる人を増やして、人も町も健康に！～福井県・高浜町役場保健課
管理栄養士

はじめに安原美香
図１ たかはま健康づくり10か条「飲食店のおいしい野菜たっぷりメニューを家庭でも食べられるように、うちのスーパーで商品化できないかな？」「野菜＝サラダと思い込んでいる人がまだまだ多いから、いろいろな食べ方をもっとPRしよう！」。毎回、委員の笑顔とともに、町を健康にしようと自らの立場や得意なことを活かしたアイデアが飛び交う。これが町の健康づくりのけん引役を担う、食の検討部会「たかチャレ推進委員会」の光景である。
高浜町は福井県の西の端に位置し、正三角形の優雅な姿から、別名若狭富士と呼ばれる青葉山をシンボルに、夏場は海水浴客でにぎわい、冬場はかになど冬の味覚を味わいに観光客が訪れる美しい町。人口は約１万1,000人、高齢化率29％、国民健康保険加入率は26％である。

計画策定時から健康づくりは、住民と行政の協働による推進をめざしてきた。最初の２年間はワークショ

住民との協働による健康づくりップを開催し、10か条に関係するすべての健康づくりを住民と一緒に進めてきた。しかし住民から、「町ぐ高浜町の健康づくりは、「みんなで支えるあなたがるみで健康づくりを進めていくのであれば、多分野の主役の健康づくり」を基本理念に、町に住むすべての健康づくりを進めるより、一番大切なテーマに絞り込

人の健康寿命の延伸をめざし、「たかはま健康チャレんで進めていくべきではないか」という、取り組みのンジプラン（以下、プラン）」に基づき推進している。

視点が自分から町全体へと変化した意見が出された。

プランは平成21年度から５か年計画で、第１次がス

そこで、協働による「体制づくりの強化」と「実践タートした。健康づくりを確実に進めていくために、の推進」のため、平成23年度に誕生したのが「たかチ「たかはま健康づくり10か条（以下、10か条）」を住民ャレ推進委員会（以下、委員会）」である。委員会はの行動目標とした（図１）。また、９月から11月を町長委嘱の組織とし、役割を明確にすることで幅広い「健康チャレンジ期間」として健康づくりに積極的に連携ができる体制とした。また、これまでの各種団体取り組む期間とし、健康づくりに関するイベントや情や教育機関、行政などで構成された委員に、新たに商報提供もこの期間に集中して展開している。

店や企業などにも加わってもらい、町ぐるみで健康づ56（208）地域医療

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くりを推進する体制を充実させた。
委員会で取り組むテーマは町の健康課題であり、かつ協働による推進が可能なテーマという点から、『野菜を食べる人を増やす』に絞り込んだ。10か条では、「第１条：野菜から先に食べる」「第２条：３食に野菜を食べる」である。
委員会の活動は年３回の会議と健康チャレンジ期間における、野菜を食べる人を増やすための企画の作成と実践である。会議の内容は、「第１回：健康課題や第１条、２条について学ぶ」「第２回：企画を考える、また企画の実践に向けて、協力相手を見つける」「第３回：企画実践の報告会と取り組みやその成果、課題の共有」とし、継続的な取り組みにつなげた。
その結果、実施された企画数は平成23年度38企画、平成24年度、25年度は66企画と増加した。

住民と行政が一緒に作成した健康づくりツールとしての野菜レシピ集

写真１、２

レシピ集の作成作業

平成23年度に委員である野菜ソムリエが、「家庭の手にとればすぐ使える情報」として、野菜のおいしさ野菜レシピを集めて、たくさんの人に広めたい」といや選び方、保存方法などの情報やアレンジ料理も掲載。

う企画を実施した。その企画にはレシピのままでは家さらに、「健康になるための情報」として、それまで庭での利用につながりにくいからと、委員である在宅の取り組みで広めてきた野菜の持つ力の情報や、野菜栄養士が協力し、専門家として食材の栄養など、「思の摂取量が簡単に把握できるように、「にぎりこぶしわず料理が作りたくなる、食べたくなるアドバイス」の個数で野菜の量」を表現し伝えた。あわせて、町のを加えた。また、この２人がレシピを使って開催した

健康課題や10か条なども整理して掲載した。

ベジタブルキッチン（料理教室）も大好評の講座とな

また、多くの人の関心をひくように、飲食店から食り、「このレシピをより多くの人に届けたい！」とい器をお借りし、おいしそうな料理の写真にもこだわっう思いが高まった。

た。作成には料理好き・写真が得意・子育て世代など、同時に住民対象の調査では、「料理が面倒」「時間が幅広い年齢層や立場の委員が参加した。試食会と写真ない」が野菜を食べない理由の上位を占めており、撮影会を実施し、委員同士が活発な意見交換を行い、それを打破する１つの方法としてのツールが必要でそれをもとに、リーダーがレシピを調整。再度、試食あるという意見も他の委員からあがった。そこで、会を行い、意見交換を繰り返しながら最終的に延べ

平成24年度に住民から集まった200を超える野菜レシ211人の委員と住民が参加し完成したのが、健康づくピをもとに、「住民みんなが活用でき、健康になるたりツールとしての「あっという間にプラス野菜～たかめの野菜レシピ集」を委員会合同企画として作成すチャレ野菜レシピ集～」※である（写真１、２作成風ることとなった。

景）。
（図２ レシピ集表紙、図３ 内容）。

レシピ集は野菜ソムリエや在宅栄養士らをリーダーに、作り方や掲載する情報などすべてにおいて、「簡単・わかりやすい」をコンセプトに進めた。おいしいレシピであることはもちろん、「野菜に興味がわき、Vol.53 No.2※「あっという間にプラス野菜～たかチャレ野菜レシピ集～」は、高浜町ホームページ内に掲示。または、高浜町野菜レシピ集で検索。ダウンロード可。
地域医療 57（209）図２ レシピ集表紙

このようにレシピ集の作成は、これまでつながりの図３ レシピ集内容

図４なかった委員同士や委員以外の住民とのつながり、そして住民と行政の新たな連携を生み、その後の協働による健康づくりの取り組みが発展する要因となった。

町の健康づくりのけん引役を任された「たかチャレ推進委員会」
平成26年度からは第２次プランがスタートし、10か条のリニューアルとともに、７つの健康分野（栄養・食生活、運動、こころ、タバコ、歯、アルコール、健康チェック）と、特化すべきライフステージ（子ども、高齢者）に応じて、「個人の健康づくり」と「健康を番となっただけでなく、多方面で活用されている。

支え守るための社会環境づくり」の両輪で、町全体のたとえば各家庭はもちろん、料理教室や野菜売り場、健康づくりの推進をめざしている。その中で委員会で企業の食堂などでレシピが利用、配布され、住民がおは引き続き「野菜を食べる人を増やす」ことを重点テ

いしくて健康になるレシピや食に関して学ぶ、関心をーマに、食事バランスなどの視点も加えながら栄養・持つきっかけとして活用されている。また、野菜の旬食生活分野に関する取り組みを推進している。また、を意識したレシピ集は、１年を通した取り組みを推進協働による健康づくりを実現した成果から、町の健康するきっかけとなった。さらに活用を通して、野菜のづくりをけん引する役割も位置づけられた（図４）。

魅力や大切さを広める人材育成講座が企画され、「野平成26年度は委員間の連携が成熟し、内容にも深ま菜博士2013～野菜好きになるためのテキスト～」が完

りのある全73の企画が町のいろいろな場所で実施され成。大人向けの講座だけでなく、小学校でも学校の委た。委員が実施する企画は企画名もユニークで、内容員会活動を利用し企画され、たくさんの野菜博士が誕も行政主導では実現しないようなものばかりである生した。また今年度は、野菜の量や食べ方だけでなく、（表１：野菜企画例）。またレシピ集は、作成から４年食事バランスなど新たな視点も取り入れた「たかチャ目を迎えた今も保育所や小中学校の給食メニューの定レガイドBOOK（案）」など、新たなツールの作成に

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表１ 委員による野菜の企画例

図５ 委員会の取り組みの流れ図（平成27年度）もつながっている。
このようにレシピ集の作成段階を通じて、満足感や自信が得られ、そしてお互いの企画に協力しあうという形の連携が立場などを超えたつながりに強化され、委員の健康づくりをさらに進めていきたいという意欲

表２

主な変更点

・委員会の回数を３回から２回に変更
・企画は、健康チャレンジ期間に限らず、通年で実施
・各自の企画案に委員会全体で、アイデアを出しあうとともに、協力者を募り、お互いの企画のブラッシュアップを実施（写真３、４）を高めた。また今後、活動を継続し、さらに充実させていくためには、自分たちが活動しやすい体制をつく

員会で活動体制を見直し、平成27年度からは新たな形っていくことが必要であるという意見が出たため、委で活動を行っている（図５、表２）。

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図７ 朝食に野菜を食べる人の割合（H26→27）

図８ 昼食に野菜を食べる人の割合（H26→27）

写真３、４ ワールドカフェ形式で、お互いの企画をブラッシュアップ
図６ 第１条：野菜から先に食べる人の割合（H23→27）

１．
「第１条：野菜から先に食べる」人の割合（図６）
委員会発足後、毎年実践者が増加し、約７割の住民に食べ方として定着している。昨年度から比較すると、町ぐるみの取り組みが成果を上げ、情報の届きにくい30代から50代の働き盛りの伸びが大きかった。

野菜摂取にとどまらない取り組みの効果

２．
「第２条：３食に野菜を食べる」人の割合（図７、
図８）

委員会による取り組みの成果は、毎年４月に健診

若い世代では朝食、高齢者では昼食に野菜を食べの受診希望調査票の裏面を利用して、10か条の実践る人が他の年代に比べて少ないという課題を受けて、状況などのアンケートを行い、評価を実施している。

昨年度取り組みを進めたところ、男女とも朝食と昼

平成27年４月実施アンケートの結果（回答者数：

食に野菜を食べる人が増加した。特に昼食では、60

3,808人）は以下のとおりである（図６～８）。

代から70代で伸びが大きかった。

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図９ １日２食以上、バランスのとれた食事を食べている人の割合

３．
「１日に２食以上、バランスのとれた食事を食べている人の割合」（図９）
第２次プランより食事バランスの視点も取り入れて取り組みを推進しているが、１日に２食以上、バランスのとれた食事をしていると回答した人は、全体の約６割である。
このように、日常生活で重層的に実施される委員
写真５会の取り組みは、住民の「野菜を食べる」という行集合写真動に、確実に結びついている。そして、野菜摂取をきっかけに食以外の健康づくりへの波及効果ももた政の協働により健康づくりの効果をあげている「たらしており、10か条そのものの認知度が７割を超え、かチャレ推進委員会」である。住民の「野菜摂取量第１条、２条以外の条でも実践率が上昇している。の増加」と、食を通じた「地域のつながりの強化」

さらに、「たかチャレ」という言葉は、住民はもちろに取り組むことで、町全体の健康づくりを進めていん行政各機関や議会でも日常的に使われ、町内ではきたいと考えている。また町では、他分野の健康づ健康づくりを表す言葉として定着してきた。平成26

くりにもこの「たかチャレモデル」が応用できるよ

年度のアンケートでは、住民の約７割が「高浜町はうに、検討を進めていく予定である。

健康づくりに取り組みやすい町」と回答している。

当町の健康づくりは、「楽しくて、人に伝えたくなる」が特徴である。今後も住民と行政が楽しみなが今後についてら一緒に健康づくりに取り組み、そして各年度ごとのPDCAサイクルをともに回しながら、「住んでいる第２次プランでは、毎日の生活の中ですべての住だけで健康になる町たかはま」をめざす活動を続け民に情報が届き、健康づくりが自然と実践できる環ていきたい（写真５ 平成27年度「第１回たかチャ

境づくりをめざしている。そのけん引役は、住民と行レ推進委員会」にて集合写真）。

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