ISSN

1344‑2937

金岡患者図書サービス連絡公金戴ＶＯＬ．１１

Ｎ０．１(通巻N0.36)
June.2004

目

次

[巻頭言]
会長

小山

靖夫

ッドサイド情報システム
東京大学医学部附属病院

原田

修

甘粕

敏昭

最近の読書から[総会報告]

３ ５７ ８ ９ ０

平成16年度総会議事要録
平成15年度活動報告
平成15年度会計報告
平成16年度活動計画
１

平成16年度予算計画
会則改正[講演内容]
講演１．入院患者さんのためのべ

鹿島建設KK ITソリューション部
講演２．入院中に患者が求める医療情報とは？

15−ホッとらいぶらり・長野（国立病院機構長野病院内）

いいなステーション

和田ちひ八

ご｜

[参加記]
福留

杵ぐ

｢全国患者図書サービス連絡会｣の講演会に参加して

小島

梨打

[報

／り
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１／一 一／マ｢全国患者図書サービス連絡会｣総会・講演会に参加して告]

小山会長の叙勲受賞祝賀会報告

奈良岡

壮

り Ｏ
１ １

新会員のご紹介
編集後記
投稿規程

IS4

裏表紙中

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.H

N0.1 2004［巻頭言］

最近の読書から
全国患者図書サービス連絡会
会長 小 山靖 夫
死は何故進化したが（ウイリアム・Ｒ・クラーク著。岡田益吉訳

三田出版会）という本を読んだ｡大分以前に買ったまま本棚に埋もれていたもので､原著の題名ぱThe origins of Death

Sex＆。日本語訳の題名には、一人の死と生命科学−という副題が付いているので、何となしに中身が想像されるが、死が進化するといった発想は、読まないと理解できない。それはそれとして、私には考えさせられることの多い内容であった。

それらは、脳死、安楽死、尊厳死、或は医療者による自殺幇助など。最近頻繁に報道される未成年者殊に小・中学生による殺人事件など、副題にあるとおり

人間の死について、である。また死に直結してはいないが､エボラヴィールス､エイズヴィールスの出
現や、遺伝性疾患、遺伝子操作､遺伝子検査による産み分けなどなどについて、更には人類による地球資源の浪費や、戦争、環境破壊などについてなどなどである。
地球の誕生から10億年を経た頃、今からおよそ40億年前に地球上に初めて生命が生まれたといわれる。それは細菌（バクテリア）のような、原植生物と呼ばれる単細胞の生有体であるが、餌を食べ、動き、子孫を残すという、現在我々が生奇体に特有と考えている性質を全て備えていた。現在この原始生命の子孫であるモネラ界（各種バクテリア）の住人は極地のツンドラから海底の沸騰する硫黄の噴出口まであらゆる場所に生息していて地球上現存生物の全重量のおよそ半分を占めると推定される。これら原棒生物
では一本の環状のＤＮＡが裸で細胞質に浮かんでいる。原始生命の出現から20億年も経った頃、生存により有利なように変化（即ち進化）した真核生物が現れる。真核生物ではＤＮＡがヒストンという特殊な蛋自体と複合し、色素でよく染まり、顕微鏡で有色小体（chromosomes）即ち染色体として観察できる。この染色体は環状になることは無く棒状
又は糸状で、且つＤＮＡ鎖は２倍体となっている。真核生物は鞭（べん）毛虫や多細胞生物の藻類（海藻のケルトは長さ30〜50メートルに及ぶ地球上最大の生物）を含むプロト
クティスタ界を経て、真菌界（酵母類、キノコ類、カビ類）、植物界（シダ類、コケ類、顕花植物､針葉樹）、動物界（海綿類、環形動物、節足動物、脊椎動物）を生み現代に至
っている。

１

文章で書けば僅か数行で済むニの地球上での生面体の進化と繁栄には、その誕生から40億年という想像もつかない長い時間と、その間に銀河系宇宙の中の一惑星である地球に起ごった物理化学的な変化が深くかかわりあっているが、そこであらためて解る二とは、生命誕生の源泉となった「原始スープ」と呼ばれる高温で放射線の強い環境は、現在の地球上にはもはや存在しないと言うことである。即ち、熱帯雨林から砂漠まで､或いは深海から極寒の極地や高山に至るまで、地球表層を満たして生息する現存の生物系は、
すべてあの原始スープから生まれた原核生物の子孫である、ということである。地球上に棲息するニのような生物の系列を､原核生物のＤＮＡからの繋がりによって辿ることは可能であるが、規模の大小に関わらず、絶滅した種を人間の力で再現することは不可能だし、最も原始的とされる単細胞生物の一匹も、無生物から作り上げることは現在の人間には出来ないというニとである。
ところで人類は動物界の一つの門である脊椎動物門のなかの哺乳綱、霊長目、ヒト科のヒトという種に分類される。

その進化の過程のどこかで、ニの人類の脳は前代未聞の発展を見せた。「心」を獲得したのであるフと著者のＷＲクラークは、プロローグで書いている。心を得るまでの脳は、本来身体の調節中枢として発達してきたのである。身体が生存に必要な物質を得るという競争に勝つための、また他の固体より有利に特定の遺伝子のセット（特定のＤＮＡ配列）を伝達する権利を得る為の、さまざまな活動を効率よく行なうための優れた調節機能として脳の働きは重要であった。
然しいま、生存や生殖とは殆ど関係のない、完全に生物学とは縁の無い世界にわれわれ人間を引き出すことになった。心の働きにより人類は文化を得た。純粋理性、数学、科学、芸術、信仰、などの精神活動を生み出すが、ヒトの生存環境は狩猟採集から農耕、牧畜、都市化、そしてグローバル化にいたる変化をとげる。先進工業化社会での長寿化の一方で､飢えや感染症で多数の子供が死亡している開発途上国｡人類総生産の僅か10％を数の上では90％を占める人間で分かち合う一方で、残りの10‰の人間が90‰の富を独占消費するという、現実が導かれた。
最近の人類のエネルギー発散は､殆どコントロール不可能な様相を見せ始めており、われわれの将来の進化を左右する圧力は、もはや厳密に生物学的ではなくなってしまった。
膨大なエネルギー消費、原子力開発、大量殺戮、ジェット機による人間の移動速度の急速化、人跡未踏他の消失、遺伝子操作、産み分け、遺伝子創薬等々、ヒトは心の働きによって自然を変え始め、ヒト自身をさえ変え始めている。
いちばん大事なこと一養老教授の環境論（養老孟司著

集英社新書0219B）がこういった問題についてユニークで、根本的な問題提起をしていると思われる。肝心の死の問題について考えたことが後回しになったが、それは次号に。

２

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.目No.j

全国患者図書サービス連絡会 第11回総会・講演会
議 事 要 録

平成16年５月15日（土）に日本図書館協会研修室において第11回総会が開催された。
総会に先立ち午前10時より同会場で臨時の役員会を行った。
１．期日：平成14年５月18日（土）２．会場：文京区民センター（東京）
３．時間:14:00＜第１部− 16:40

総会＞（14:00〜14:40）

出席者：６７名（委任状４２通）。会員数96名中、３分の２にあたる64名を超えて本総会成立した。
議長：役員会からの指名により原田作氏（東京大学医学部附属病院）を選出。

１）開会：石井幹事の司会によって開催

２）会長挨拶（要旨）：小山会長
平成16年度の総会は第11回目であり、全国患者図書サービス連絡会の活動は10年を経過した。この10年間では『患者さんへの図書サービスハンドブック』の刊
行、講演会の開催などに取り組んできた。また最近では当連絡会のホームページを通じての入会者なども増え、会が全国的な存在になってきていると感じる。今後も会の活動をますます発展させて行きたい。
３）議題審議：（議案書５頁以下を参照）（１）平成15年度活動報告（議案書５頁参照）
・

山室幹事から報告があり、承認され尭。

（２）平成15年度決算報告（議案書７頁参照）
・

松坂幹事と宮田幹事から報告かおり、承認された。

（３）平成16年度活動計画（議案書８頁参照）
・

山室幹事より報告があり、承認された。

・講演会開催について
平成16年度の講演会を東京大学医学部附属病院で開催してはどうかいという提案が議長の原田氏よりあった。
・『患者さんへの図書サービスハンドブック』の販売について
平成14年度の500部増刷分は販売状況が良好で、５月11目の時点での大活
字からの報告では残部はあと50部となった。

３

2004

（４）平成16年度予算案（議案書９頁参照）
・

松坂幹事より報告があり、承認された。

・

収入の部の前年度繰越金には前年度会費納入者（会費の納入が滞納していたちの）が含まれている、との説明があった。

（５）会則の改定（議案書10頁参照）
・

奈良岡幹事より報告かおり、承認された。

・

第３粂（会員）の項に１項目追記として改訂。

（６）その他（総会後の休憩時間のトピックス）
・

会員の下山田氏より、寄贈本絹5､000冊を受け取ってもらえるところの紹介依頼が事務局にあったため、当日、図書リストを回覧した。

・

＜第２部

会員の渡辺順子氏より布の桧本の普及活動についてのＰＲがあった。

講演会＞（15:00〜16:40）

1.入院患者さんのためのベッドサイド情報システム
講師

東京大学医学部附属図書館
鹿島建設KK

総務課長

ITソリューション部部長

原田

修氏

甘粕敏昭氏

２．入院中に患者さんが求める医療情報とは？
〜「ホっとらいぶらり・長野」〜

独立行政法人国立病院機構長野病院内での活動を通して〜
講師

いいなステーション代表＜閉会＞（16:40）＜懇親会＞（17:00〜19:00）

４

和田

ちひろ氏

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.H

N0.1 2004［議案Ｉ］

平成15年度活動報告
１

総会と講演会の開催
1）平成15年５月31日に日本図書館協会研修室を会場として、第10回総会を開催した。総会に引き続き２名の講師による講演会を開催、演題及び講師は以下のとおりである。
第１演題は『患者・家族への医療情報支援；医療機関での立場での考察』（講師：小山靖夫氏＝栃本県立がんセンター顧問；当会会長）
第２演題は『こども病院でのおはなし会』（講師：高橋康子氏＝神奈川県立こども医療センター池波文庫ボランティア）
2）当会主催の３回目の講演会・事例報告会を2004年１月31日（土）13時00分〜
16時50分に、日本図書館協会

２階研修室を会場に開催した。

テーマは『子どもたちへのサービス』として、４名の講師の方にお願いした。
第１演題は、『にこにこトマト』の活動について』（講師：神田美子氏＝京都大学病院小児科ボランティアグループ「にこにこトマト」事務局代表

コーディネーターと深萱広子氏＝「にニトマ文庫」）

第２演題は、『ことばの種を蒔く』（講師：金潭和子氏＝市民グループ「子どもと本」代表）
第３演題は、『ビルマ難民キャンプの子どもたちへの図書館活動報告』（講師：渡辺有理子氏＝元シャンティ国際ボランティア会

図書館活動指導員）

以上、４名の方の講演はいずれも参加者に深い感銘と示唆を与えてくれる内容であった。参加者は54名で、74％は非会員であった。（会員=23、非会員＝25、学生＝6）
講演会の内容は会報10巻４号を講演会特集として掲載した。
２．会報の発行
今年度の会報は、第10巻１号から第10巻４号を発行した。
会報は全国に散在する各会員間の情報交換の場としても重要な役割を待っていることか
らも、会員の動向や論文・事例を積極的に掲載して会員の期待に応えるべく努力したい。
会員のご理解と協力をお願いしたい。また、中央での本会主催の講演会の内容も、参加できなかった会員と共有できるように講師の方々に原稿をお願いして掲載した。

５

３．コンサルテーション業務
最近、患者図書室が設置できない病院においても、患者談話室や空間スペースを利用した「患者図書コーナ」の設置がみられ、設立に際して参考のための見学や電話による問い合わせが事務局へ寄せられている。当連絡会刊行の「患者さんへの図書サー
ビスハンドブック」を活用している。
４．会員の拡大(入会)平成15年度の新入会会員は９名で会員数は９５名である。
最近の入会はホームページからと、講演会に出席が契機となっている。
現在平成16年度からの新入会会員は３名、退職等による退会５名である。

5.広報活動と関連活動
会員の外部での活動は、以下のとおりである。
1）病院図書室の地域開放（山室胆知子）

第６回読書コミュニティフオーラム全国犬合（福島・郡山）2003.8.222）日本図書館協会発行の図書館年鑑2004に当会の活動を執筆（奈良岡功）

６

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.目N0.1

2004

[議案Ｈ]
平成15年度

決算報告（収入の部）

費目

前年度繰越金会

費

2004.4.25現在

予算額

決算額

摘

140,881

140,881

276,000

297,000

要

平成16年度3,000×6=18,000
平成15年度3,000×88=264,000
平成14年度3,000×5=15,000

講演会参加費25,000

利 息
雑収入

合

計

41,700

総会時
500×18=9,000
第3回講演会 500×23=11,500
非会員 800×25=20,000
学生 200×6=1,200

０20,588441,881

講師料等のカンパ

500,169（支出の部）

費2004.4.25日現在

目

会報発行費
印刷費
送 料
講演会費(講師謝礼)

予算額
100,000
56,00080,000

決算額

差引増△減

142,380
55,265

摘要‑42,380

会報発行費合計197,645円

735

9巻4号(講演会報告号)〜10巻3号

80,000

０ 総会時

＠10,000×2=20,000(含交通費)

講演会＠40,000×1=40,000(含交通費)
＠10,000×2=20,000

ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ公開惜用費

50,00054,000‑4,000

総会･講演会場費

30,00016,345

13,655

役員会費(交通費)30,00030,000

事務局費(通信費等)
予備費30,000合計

平成15年度収支残高＜会計監査報告＞
１．期 日
2.場所
3.監査報告4,561

1

0
25,439 通信費等事務費

65,881

15,191

441,881
収入

397,742
支出

44,139
繰越残高500,169

397,742

102,427

50,690 懇親会補助費(講師分等):平成16年5月１０日:埼玉医科大学短期大学図書室:平成15年度経理執行について､金銭出納帳､各帳簿類および預金通帳との照合の結果、いずれも正確であり、計画に沿って適正に執行されていることを認めます。
監事 宮田由紀④

フ

[議案

Ⅲ]

平成16年度活動計画
１．総会と講演会
1）平成16年５月15目に文京区区民センターを会場として総会を開催する。
その後に２名の講師による講演会を予定。演題および講師は以下のとおりである。
１入院患者さんのためのベッドサイド情報システム」
講師

東京大学医学部附属病院
鹿島建設ＫＫ

総務課長

ＩＴソリューション部部長

原田
甘粕

修氏
敏昭氏

２．入院中に患者が求める医療情報とは？
［ホっとらいぶらり・長野］（国立病院機構長野病院内）
いいなステーション代表

和田ちひろ氏

2）平成16年座中に第４回講演会・事例報告会を開催する。

２．会報
本年度の会報発行は、第11巻１号から第ｎ巻４号を発行する予定。
会報の充実をさらに図りたい。今後ますます、会員のご理解と積極的な投稿・寄稿をお願いしたい。

３．『患者さんへの図書サービスハンドブック』の販売
本書は平成14年度に500部増刷した。会員の販売促進にご協力いただきたい。

４．コンサルテーション業務
事務局（京都南病院）を中心に今年度もさらに力を入れていきたい。

５．会員の拡大
今年度も本会をPRし、会員の入会を促す活動を行う

６．広報活動と関連活動
会員の外部での活動予定は、以下のとおりである。
1）医学情報サービス研究大会（東京）2004.7.2

3にて会員より「患者・一般情報サービス」の口述発表３題（古富･柚木・下原）、ポスター発表１題、その他の演題
で２題（河合・松坂）の発表。

2）回書館年鑑2005に本会の活動を執筆（奈良岡）。

８

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.H

N0.1 2004[議案IV]

平成16年度

予金

額

算(収入の部)

費目

前年度繰越金会

収入内訳
102,247

費

276,000 平成16年度会費｜

＠3,000×89＝267,00C
平成15年度会費＠3,000×2＝6,000
平成14年度会費＠3,000×1＝3,000

講演会参加費25,000 総会時＠500×20＝10,000
第4回講演会＠500×30＝15,000

心、
。

計Ξ

403,247(支出の部)
費

目

金

額

会報発行費

支出内訳
160,000

印刷費

＠25,000×4=100,000

送料剔5,000×4=60,000

講演会費（講師謝礼）

85,000

ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ公開借用費

54,000

総会･講演会場費

30,000

事務局費(通信費等)20,000 総会案内･ﾊｶﾞｷ･講演会案内等

役員会交通費30,000

予備費

24,247。

計403,247

９

総会時
講演会

25,00060,000

[議案Ｖ]［承認事項］

会則の改訂

会費の納入が１年以上滞納の会員で、移転後の住所不明の会員、または会報・
講演会案内・会費納入督促状は届いているが会費の納入が見られない会員の退会について会則の一部に下記の通り、第4条会員の項に１項目追記（太字斜体文字）して改定したい。
即ち、今総会では14年度15年度分の滞納者を16年度総会時に自然退会としたい。
全国患者図書サービス連絡会会則（名称）本会は、全匿患者図書サービス連絡会と称する。
(目的)
第１条 本会は医療関係機関において患者に対する図書サービスに関わっている団体または個人の、相互の連絡と協力を推進することにより、患者サービスの発展に貢献することを目的とする。
(活動)
第２条 本会は、前条の目的を達するため、次の各号に掲げる活動を行う。
(1卜億者図書サービスの活動に係る情報の交換及び相互協力。
(2)研修会または事例報告会の開催。
(3)会報の発行。
(4)その他、必要と認められる活動。
(会員)
第３条

本会は、第２条の目的に賛同する団体または個人をもって会員とする。

２

本会に入会を希望する団体または個人は、別紙様式により申し込むものとする。

３

本会の会報の購読を希望する団体または個人は、購読会員となるニとができる。

４

退会届を提出した煮浸びj參紅玉金炉を滞耐ムた煮な、洽資の蚕齢を廸洗酒石。

(代表及び幹事)
第４粂 本会は、代表１名、会計監査１名及び幹事若千名を置く。
２ 代表、会計監査及び幹事は総会において協議により選出する。
３ 代表、会計監査及び幹事の任期は２年とし、再任は妨げない。
(定例会)
第５条 代表は、毎年１度総会を招集する。
２総会では、本会の運営に関する重要事項を協議する。
(会費)
第６条 本会の正会員及び購読会員の会費は、年3､000円とする。
(事務)
第７粂

本会の事務は代表または幹事が処理する。

10

全国患者図書サービス連絡会会報

(附則)
第８条

本会会則の変更は、総会において過半数をもって行う。

附則
ニの会則は、平成６年１月３０目から施行する。
附則
この改定は、平成８年６月１５目から施行する。
附則
この改定は、平成１０年４月１日から施行する。
附則
この改定は、平成16年５月15目から施行する。

平成16年度役員名簿

小山

靖夫（会長）＜栃木県立がんセンター顧問＞

山室真知子（事務局担当）＜京都南病院図書室＞
石井保志（ホームページ担当）＜東京医科歯科大学図書館＞

柚木聖（公共図書館連絡調整担当）＜浦安市立中央図書館＞

奈良岡功（会報担当）＜自治医科大学図書館＞

宮田由紀（監査担当）＜高知県立病院ボランティア会＞

山口文子（講演会担当）く神奈川県立こども医療センター図書室＞

嶋大二郎（会報担当）＜砺波市立総合病院

小児科部長＞

滝沢鷹太郎（会報担当）＜滝沢小児科内科医院

院長＞

松阪

敦子（会計担当）<埼玉医科大学回書館＞

１１

VOL.11No.】2004

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総会

小山会長挨拶

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原田修議長

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1.入院患者さんのためのベッドサイド情報システム」
講師
東京大学医学部附属病院 総務課長
鹿島建設ＫＫ ＩＴソリューション部部長

原田

修氏

甘粕

敏昭氏

2.入院中に患者が求める医療情報とは？
「ホっとらいぶらり・長野」（国立病院機構長野病院内）
講師 いいなステーション代表 和田ちひろ氏
質疑応答

座長

京都南病院図書室

山室匪知子

講演会講師

講演会講師

講演会

甘粕敏明氏

和田ちひろ氏

会場風景

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.目N0.12004

病院健やかラウンジ「患者学習センター」
一入院患者さんのためのベッドサイド情報システムー

総務課長

原

修

東京大学医学部附属病院
田

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長

谷田

係

源

医療支援課医療支援企画係

１．はじめに2001年11月19日、本院入院棟A15階に患者向け医療情報図書室として「患者学習センタ
ー」がオープンした。ニれに先立って1996年10月14日、本院中央病棟２階に「東大病院に
こにこボランティア」の運営による「にこにこ文庫」が設置され、寄付された一般書籍・雑誌
及び漫画等の貸出を行っていたが、患者及び家族等が医療及び健康に関する科学的知識を得て、自己管理に意欲を持っていただくため、医学医療関係の文献類を提供する図書室を新たに設けたものである。

２．設置の経緯
本院では2001年３月末に新病棟（入院棟Ａ）の竣工が予定されていた。この新病棟（入院棟Ａ）の構想段階において、患者サービスの視点から、患者が自己の健康に関する科学的な知識を得られる場を病院内に設け、積極的に支援して行くことがこれからの病院の大きな社会的責務であると衆議一決し、15階のロビー､ラウンジ予定部分（約８０｢）を利用して健やかラ

ウンジ「患者学習センター」を設置することになった。

ニの決定を受けて、室内の基本的レイアウトを中心に端末装置や机椅子及び書庫等の配置ついて、慎重に検討を行った。また、書籍等の蒐集については院内外に教職員の口コミやホーム
ページ、ポスターで寄付を呼びかけ、医師・看護師・技師・その他篤志の方々からの寄贈により整備することとし、2001年９月新病棟（入院棟Ａ）の運営開始から約２ヶ月遅れて「患者学習センター」をオープンすることが出来た。

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(写真１；患者学習センター窓側より、出入口方向を眺む)
３．運用の基本方針
患者及び家族の方が、健康のこと、病気のこと、医療のことなどをご自分で勉強していただけるよう設置したラウンジであること。
自分の健康についてより関心を持ち、勉強することによってお受けになる診療の内容をより深く理解していただきたいこと。
病気のこと、治療のことを十分に理解していただき、一緒にベストの診療を実現すること。
が基本的な考え方である。
(司書への質問中、診療等の内容に関することについては､答えることが出来ませんので、主治医に相談するよう勧めている｡)

４．資料の種類と配置＜図書／雑誌／ビデオ／リーフレット／その他＞
2002年３月末には、本学医学部附属看護学校の閉校に伴い、開校の図書室から人体図のパネルや医学関連図書、闘病記の寄贈を受けた。
また、製薬会社などから、疾病の解説や治療予防対策のリーフレットの提供を定期的に受けられることになったため、利用者の方々に自由に持ち帰っていただけるよう出入口に棚を設置した。
リーフレット等は自由に持ち帰ることができるので評判がよく、その他にも本院の検査部が作成している「血液検査の基準値」資料を希望する方が多い。

16

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.目N0.12004(表１；所蔵資料の内訳)

資料別
医学関連図書

図書

冊数
1500冊

一般図書（闘病記他）

500冊

雑誌
ビデオ（ＮＨＫスペシャル、糖尿病セミナーVTRシリーズ等）
リーフレット（製薬会社などから提供）
人体図のパネル
＜

PC端末

１詰
55本
約60種類

＞

2001年９月新入院棟Ａの運営開始と同時に、本院と鹿島建設(株)が共同で関発した｢ベッドサイド情報端末を利用した入院患者肝[貴報システム]の運用もスタートした。
一般病室約1､000床のベッドサイドにテレビ兼用の液晶モニターと専用端末を設置、院内のイントラネットに接続し、ニのシステムを通じて入院生活や医療に関する情報を患者に提供するサービスである。
提供しているコンテンツのひとつに｢患者学習センター図書リスト｣検索かおり、読みたい書
籍や見たいビデオがあればＡ棟15階のセンターヘお越しいただく形である。
なお、ペッドサイド情報端末と同じ端末を患者学習センター内にも設置し、病気の解説、検査･処置・薬・食事・健康管理の説明など医療関連情報のネット検索サービスも行っている。

インターネット（ＨＰ／メール）端末・・・３台
コンピューター学習教材用端末

２台「医学大辞典」（南山堂）〜約30､000語の医学用語が登録済み「ハイパー臨床内科」（中山書店）〜内科関連の疾患全般についての教材「健康セルフチェック」（最新家庭の医学）〜気になる症状について、いくつかの質問をすることでアドバイスを提供「ＭＢＣ検査項目解説」（三菱BCL）、など

17

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lみ5･y如(写真２：患者学習センター出入口側より、端末及びビデオデッキ等を眺む)

５．利用状況
開室の日数は週５日（土・日・祝祭日は休室）、時間は10時〜16時（昼休みは休室）である。
2001年11月に開室して以来の、毎月利用者数は表２のとおりであり、一目平均約22人の方が利用されているが、入院患者さん方には午前中に検査等があること、また、面会で来られるご家族の方を含めて、午後から利用される方々が多いように思われる。
(表２；利用者数

単位：人）

月

利用者数

平均／目

年

月

利用者数

平均／日

11

261

29

2003

１

452

20

12

480

25

２

514

23

462

21

年
2001
2002

１

390

21

３

２

366

19

４

450

21

３

352

18

５

498

24

４
５

373

６
７

380

387

18
18

19
22

６

362

18

８

583

７

445

19

９

514

27
23

８
９

478

22

10

620

30

298

10
11

440

17
21

11
12

462

14
23

483

23

１

529

23

12

４１３

21

２

466

21

３

553

26

４

584

28

379

2004

18

515

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.目No」2004

ニのことから、上・日・祝祭日及び午後１６時以降の開室を望まれる声が多い。
なお、インターネットやコンピューター学習教材は利用者全体数の４割程度の方が利用されているが、ご高齢の方々が多いため当初予想した程には利用されていないのが現状である。
６．レファレンス事例
次に利用者からの質問を通して「患者学習センター」利用の様子を紹介する。
質問として多いのは、患者白身の病気、薬、退院後の食事、自宅でのリハビリ、治療方法及び検査結果についてなどがあげられる。
（例１）

Ｑ
Ａ

狭心症で冠動脈が詰まったため、その最新の治療方法について知りたい。
医学辞典で狭心症の項目を示すと共に、医学雑誌「きょうの健康」に、心臓、狭心症の特集があったので、その号を紹介する。カテーテル治療・バルーン療法・
ステント療法･バイパス手術など具体的な図解や一般の方にも判かりやすい説明が書かれているので理解しやすかったようだ。
（例２）

Ｑ
Ａ

胆嚢の実際の大きさを知りたい。
胆嚢がんの方からの質問で「からだの地回帳」（講談社）を紹介する。この本には原寸大の胆嚢の図と寸法が載っていることから判かりやすく、熱心に図を書き写して帰られた。
（例3）

QA

SLEという病気だと言われたが、どんな病気か。
SLE（systemic

lupus erythematosus）=全身性エリテマトーデスという難病であることを医学辞典で示すとともに、コンピューター学習教材にて「ハイパー臨
床内科」（中山書店）で検索を行い説明した。他にも「難病の辞典」（小学館）は主用症状などの図解も記載されていて判かりやすかった。
（例４）

Ｑ

主治医から［退院後も自宅で呼吸のストレッチをするとよい］と言われた。
関連する資料があれば欲しい。

Ａ

慢性呼吸器疾患の方からの質問である。まず、「自分でできる呼吸リハビリテーション」のビデオを見ていただく。日常生活の工夫などの具体的な例もあって判
かりやすかったようだ。他に「呼吸筋ストレッチ体操」のパンフレットを差しあげる。

(他に、利用者の意見ノートから抜粋)
・

今後、治療及び検査を続けていくのに、とてもよい勉強になりました。

・

入院して１ヶ月近く経ちますが、ここは気分転換の場としてよく利用させてもらっています。最上階にあるので見晴らしも良くていいです。

・

ＢＧＭ及び観葉植物などがあるともっと安らげる場所になると思う。

７．今後の課題・

平目16時以降及び12時〜13時の開室と、土・目・祭日の開室が要望されているが、限られた人員数の中での配置が困難である。学内教職員の理解と協力を得るとともにボランティアの方々の参加が得られるよう検討を始めていきたい。

19

医療に関連する情報はどんどん新しくなるので、最新の図書を揃えて置きたいが、現段階での予算措置は厳しく、篤志の寄贈を望むが難しい状況である。

静かなＢＧＭの選曲、音響設備の配置、観葉植物、空気清浄機の設置など環境整備についても千算柑置を望むものであるが、一過性経費ではない恒久的メンテナンス
経費が必要となるので、寄付依頼も行っていきたい。

利用者から、複写機等による文献コピーの要望かおるが、著作権及び複写料金の設
定等の問題について、先行している病院図書寮の現況調査を行うなど、期待に答えられるよう積極的に検討したい。

文献等の貸出し希望者が多いが、病室への配達・回収作業問題を含め、図書検索オーダーシステム化及びメッセンジャー要員の増についても今後検討する必要がある。
東京大学附属図書館、東京大学医学系研究科・医学部医学図書館所蔵の文献検索サービスについても、今後関係部高等と前向きに検討すべき重要項目であると思われる。

20

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.目N0.1

入院中に患者が求める医療情報とは？
「ホっとらいぶらり･長野」での活動を通していいなステーション代表
和

田

ちひろ

１．開設までの経緯
当院の患者図書コーナー、「ホっとらいぶらり・長野」は次の３つの趣旨のもとに、2001
年11月に設置されました。
まず一つ目が「患者自身が自身の病気を学習する環境整備」です。自分の病名や治療法、検査などについて医師からの説明だけでは十分に理解できない場合、こうした学習環境を整備しておく必要があるのではないかという思いがありました。二つ目が「闘病記を読み孤独感を和らげる環境整備」です。医師からの客観的な情報提供だけではなく、同じ病気の患者・家族がどのような気持ちでニの病気と向き合ったのかを知ることは極めて重要と考えています。そして三つ目は「ベッド以外の居場所確保し、生産的な活動をする場作り」
です。入院中の患者さんが居る場所といえばベッドかその延長線上のデイルールくらいしか居る場所がありません。
さて上記の趣旨のもと、医療情報を中心に提供する患者図書室の設置が検討され始めました。まずどこに設置するかということが検討され、「２階喫茶店前の踊り場」、「院内保育室（別棟）」、「職員図書室」が挙がりました。院外の場合、雨の日などの利用が憚られる、
職員図書室は管理棟にあるため部外者の立ち入引ましづらいのではないかということで、２箇所は選択肢から外れました。最終的には、正面玄関を入って左手にある階段を上ったところにある踊り揚が一番目につきやすく、気軽に利用してもらえるのではないかということで現在の場所に決まりました（写真１）。

21

2004

予算は、設立時に民間助成金を得、研究事業の一環として始めました。病院からニの活動に対する資金援助はありません。地元のボランティアの方が行っています。ボランティ
アの面接などに開してはボランティア委員会、開設までの検討は図書委員会が関与しています。また運営に関する提案や病院との橋渡し役を筆者の運営するいいなステーションが行っています。開設当初に購入した図書は医療書・健康書、闘病記です。一般書はすべて寄贈によるものでした。また県内で活動している患者会の会報なども収集しました。
当初は220冊程度でしたが現在では蔵書数は2500冊になりました。備品は、開設時から徐々に増やしていき、現在は、移動可能な本棚、コピー機（院内のものを使用）、ＣＤデッキ、パソコン（集計用）、ライト（読書用）、机・椅子（作業用・読書用）、巡回図書サー
ビス用ワゴンがあります。寄贈の本が増えるに従い、本棚を追加している現状ですが、どニまで規模を拡大し本棚を増やすかということについては現在､検討中です｡開設当初は、
週２（月・本）の１０〜１５時まで、貸出し対象は外来・入院患者及びお見舞い、職員な
どほぼすべての方を対象としました。返却時にアルコール綿で拭き本の消毒を行っています。設置までのスケジュールですが、2001年４月に助成金かおり、７月中旬に図書委員会
にて検討が開始され、８月に運営について詳細な院内調整が行われました。ボランティアによる運営が決まると、地元紙に図書室が開設されること、ボランティアの募集を行っていることなどを掲載してもらい、10月初句にボランティア説明会を行いました。

10月中旬に書籍購入などを行い、11月20目にオープンしました。（写真２）

設置してから１年後に上田市立図書館から団体貸し出しをしてもらうことになり、月に数回主に一般書を貸し出してもらい、巡回図書サービスを開始しました。入院患者さんにとっては、病棟以外の場所に来ることは不便であったのかこの巡回サービスを始めてから
貸出し冊数が増えました。また03年５月からは、ボランティアの数が増えたことから週３回（月・水・金）の開館となりました。現在は、11名のボランティアが運営にたずさわっています。

22

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.目N0.1

患者さんが必要としている情報
この活動を通して、患者さんのニーズが見えてきました。利用が多いのは、辞書です。
例えば「検査入院で「慢性骨髄炎」と告げられたが、どんな病気かわからない｡」と言って辞書を引きに来る方がいます。辞書は貸出しは行わず、コピーをとるようにしています。
辞書によっては字が小さく、高齢者に見えづらいものもありますので選書の際、内容の検討と同時に文字の大きさなどにも気を配る必要があります｡次に闘病記です｡「妻が乳がん。
他の患者の気持ちを知りたい」といって借りに来る人もいます。闘病記は本屋さんなどにも古いものはない。闘病記は「がんと向き合って」、「種まく子供たち」というタイトルでは、どのがんを対象にしているのか、どの病気を対象にしているのかがわか引こくい。そこで私たちは闘病記の背表紙に、対象疾患を書くようにしています（写真３）。

次に貸出しが多いのは健康書です。「夫が胃がん。術後の生活や胃を切除した人の食事が知りたい」といわれます。特に食事の本の貸出しが多いようです。また「がん患者の幸
せな性」Ｏなどのようにタイトルからして書店では購入しづらいが医療者もタブー視しているためになかなか情報が得られないものに関してもできるだけ揃えるようにしています。一方、これは活動を通して知りえたことですが、「入院してまで病気のことは考えた
くない」と医療書以外のニーズも高いです。一般書を購入するための潤沢な資金がないた
めに、前述の市立図書館からの団体貸出しを始めました。また単に暇つぶしとして利用する方もいます。
更に今後、力を入れていきたいのは、疾患に関する様々なグッズの紹介です。例えば当館では、抗がん剤治療時の脱毛患者に対して、髪の毛付きバンダナを展示していますが、時々パンフレットを持って帰られたり、「男性用のものはありますか」と聞かれることもあります。医師、看護師、理髪店と連携を取りながら、情報提供をしていきたいと考えてい
ます。

23

2004

３．今後の課題

次の５つが現在の課題です。

（１）院内広報の重要性
在院日数の短縮により患者が院内サービスの把握が十分でないと思われますレまた踊り場に設置しているため、院内マップに掲載されていないニとも原因と思われます。今後、独自に活動内容のパンフレットを作成し、配置入院案内に挟み込んでもらう予定です。また大阪医療センター「からだ情報館」では、院内の売店やレストランなどにパンフレットを置かせてもらっていましたので当院でもニうした方法を用いるようにしたいと考えています。
（２）医療・健康書・闘病記の買い替え：
主な資金源は、年に１回のバザーでの収益を寄付、協賛会員からの会費です。
分な資金がないため改訂版や新書の購入は難しい状態です。

しかし十日進月歩の医療に対して、新しい情報が提供できないのは致命的です。現在、出版社に広報の一環として新刊を贈呈してもらうように働きかけており、収入を確保すると同時に、お金をかけずに書籍が購入できる仕組みづくりを考えています。
（３）インターネットヘの接続
現在、パソコンが１台ありますが、インクーネットの接続はできません。書籍だけではなく、新しい情報を収集する手段としてインターネットの利用は不可欠と思われます。セキュリティーなどの問題もあり院内LANには入れないため、独自にプロバイダーと契約する必要があります。

しかし固定費がかかることは現在の予算では不安である二とや、踊り場に設置されているため、パソコンの管理が難しいこと、PHS/携帯からのネット接続の場合には、院内携帯電話禁止であるため利用が難しいなどこの点に関しては課題が多いようです。職員回書室にはインターネットに接続できるパソコンがありますので、将来的には職員図書室のパソコンを患者さんが使えるようになることが望ましいのではないかと考えています。また蒲郡市民病院ではパソコン・コーナーが設置されています。こうしたコーナーを設けるニとも一案でしょう。
（４）職員図書室との連携
職員図書室を患者さんに開放することについて2001年に図書委員会が全職員を対象に意識調査を行ったのですが、「よいこと」（36.8）「どちらともいえない」（51.2％）、「よくないこと」（4.5％）と反対の声は少なかったです。（n=201）
患者が勉強すると医療にもより参加できる」という肯定的な声がある一方で、「誤った知識を得るニともありうる」という声もありました。また「管理が難しい」「外部の人が入るのはどうかと思う」「紛失の恐れがあるのではないか」「必要なときに資料がないと困る」「患者さんが使うには場所が問題」という声もありました。また「ホっとらいぶらりの充実を計ったほうがよい」というものもあり、職員図書室を患者さんに開放するのがよいのか、患者図書コーナーは独自の展開を考えたほうがよいのかはこれから引き続き検討していく課題です24

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.目N0.12004

7.5‰

･よいこと
口どちらともいえない【コよくないことロ無回答（５）サービス時間等の延長
ボランティアの殆どは主婦層であるため、家庭での仕事を済ませた１０時から活動し、夕食の支度を考え午後３時までという時間帯が活動しやすい｡しかし患者の側からすると、もう少し遅くまでやってほしい、週３日だけではなく、毎日行って欲しいなどの声もあります。
部屋の鍵を閉めればよいという形態になっていれば現在の人数で毎日の開館が可能でしょうが、書籍等の管理上、毎回書籍を移動するため複数の人員が一度に必要という現状があります。

さらなる人員の確保や若年層のボランティアを募集することが求められます。また設備を大幅に移動しなくてよいレイアウトの検討も現在行っています。通路に書棚を置きっぱなしにすると消防法に反するのではという懸念や、作り付けの本棚をおく場
合、点滴をつけてしやがめない人がいる一方で、車椅子の方はあまり高い位置に本を置くと取りづらいのではないかなど様々な意見が、日々活動しているボランティアから出ています。

25

[参加記]｢全国患者図書サービス連絡会｣総会・講演会に参加して
元病院図書室司書
福 留 祥 子
今回、はじめの演題は「入院患者さんのためのベッドサイド情報システム」でした。
2001年９月に東京大学医学部附属病院が新入院棟をオープンした際に入院患者さんへの医療の機能充実を図るため、各病室ヘテレビ兼用の液晶モニターと専用の端末を設置レ
院内のイントラネットに接続するシステムを導入された事例の紹介でした。今までパンフレットなどで紹介された入院案内や、口頭にて案内があった１目の予定などが、端末によりいくつかのコンテンツの１つとして患者さんに提供されていました。また希望者にはプ
リペード方式のICカードを利用して、インターネットと電子メールの利用が可能になっていました。今までにない画期的なサービスをお閲きして、ニれからの新しい患者医療情報サービスの一端にふれるニとが出来、嬉しく思いました。
それらをお閲さした後、現状では対象患者さんが健常者のみですが、視覚障害者の場合同し￨吉報取得がなされればサービスの点て喜ばれるのではと思い、現在私か指導を受けている点訳ボランティアグループの点字技能土の方にお間きしてみました。視覚障害者が現在パソコンを利用する際には、スクリーンリーダー（画面を読み取る機能を特つパソコン
操作支援ソフト、たとえば「PC‑Talker」等）を使い、基本両面から［スタート］あるい
は、モニター上のアイコンの選択などを読み上げ、利用者に便宜をはかるものを使っています。またHP上の画面を読み取る音声ブラウザを特つ、たとえば「ホームページ・リー
ダー」などによりインクーネットの利用ができます。メールも「MYMAIL」などメール機
能をもつソフトもあります。その為ニのシステムでは、それらソフトをどのように処理をすれば、視覚障害者の情報取得がスムーズに出来るのかと思いました。

これから他の医療施設でも新築あるいは建て替えを機に、院内医療情報システムの構築がなされると思いま
すが、患者計情報システムも同時に導入さ礼患者さんのアメニティが向上するよう願っております。
演題の２は「入院中に患者が求める医療情報とは？一ホッとらいぶらり・長野−での活動を通して」という事例の紹介でした。設置にいたる経緯が報告され、一般の医療施設における患者図書サービス開設の困難やそれらをいかに克服し各ステップにおいて協力しオープンしたかが説明されました。特にどニの病院でも同じですが、場所の確保が難しく現
在は外来２階カフエ前の一角にて活動しているとの事でした。利用者が気軽に閲覧し必要な図書や情報を入手できるような場所というのはなかなか確保が難しいと思いました。設
置後は市立図書館と連携し図書の団体貸出を受けているとの事でした。図書予算の確保が難しい析、公共図書館より貸出を受けることは、多種多様な図書を提供でき良い方法と思いました。医療情報の提供と共に、患者さんの二−ズに合わせて脱毛グッズも紹介するな
ど、患者さんの要望に応じて様々なサービスを提供し支援している活動は素晴らしいと思いました。患者図書サービスは、ボランティアの側、あるいは図書室司書主導にて開設していくときは、困難が伴いますが、患者さんの笑顔に支えられ患者図書サービスがこれか
らも広まっていくよう願っております。

26

全国患者図書サービス連終会会報

VOL.11

N0.1 2004[参加記]｢全国患者図書サービス連絡会｣の講演会に参加して
小

島

梨

桧

私は最近、病院ボランティアとして病棟への巡回図書サービスにかかわらせていただくようになったばかりなのですが、偶然の重なりが続いて、突然参加させていただき、前線で活躍される方々のお話を問くことができました。学生も卒業し、就職もせずにボランティアという立場で活動をしていると、いろいろと不安になったり、投げ出したくなったりすることもあります。そのような中、講演会やその後の懇親会に参加させていただいたニとで、精力的に活動されている方々の存在を知り、また、患者さんへの情報提供サービスの意義を再認識することができ、それは少し距離をもって今の自分を見つめさせてくれ、
かかわる立場はどうなるかわかりませんが、やはり患者図書サービスをやっていきたいと思うようになりました。大学を卒業したばかりで医療の現場、仕組み等についてまったくわかっていない立場で感想を述べるは、大変申し訳なく、恥ずかしくもあるのですが、何もわかっていないことを差し置いて感じたままを述べさせていただきます。
まず、甘粕さんの入院患者さんのためのベッドサイド情報システムについての発表は、
私にとってビジネスとして医療の現場にかかわる一つのモデルのようなものが提示されているという点で興味深かいものでした。はじめは病院によって行われているサービスに大きく格差かおることを目の当たりにして漠然とした戸惑いもあったのですが、後に、嬉しいことのようにも思いました。それは、善意のボランティアのようなものだけではうまく続けられないことがたくさんあると思っていて、ボランティアの意義を感じながらも、
よいサービスはビジネスとして確立させることが重要だと感じているからです。また、このベッドサイド情報システムは、どのようなサービスならば病院側に「お金を払ってでもやってもらいたい」と思ってもらえ、かつ、患者さん自身にとって有益なサービスになるのかという問いに対する一つの答えのように思いましたし、また、さまざまな分野の方々
それぞれがもっている技術を病院というある種の「異世界」にどういったかたちにしたら活かせるのかという問いに対しての一つの答えにもなっているように思いました。
次に、和田さんのＮＰＯが運営責任を負う形で病院とボランティアをコーディネートしながらサービスの提供を行っているというお話は、専任のコーディネーターの必要性を感じている私には和田さんの存在（在り方）自体に感動をしてしまいました。そして、実際にされている活動を通してのお話は、患者さんの側に立った計画であることが端々に感じられ、設置の趣旨（患者自身が白身の病気を学習する／闘病記を読み孤独を和らげる／ベッド以外の居場所の確保・生産的な活動をする場）にとても共感しました。また設置までの経過を予算、スタッフ、資料、備品、運営方法等具体的なことや現状を踏まえての今後の課題等を詳しくお話いただけたこともよかったです。
私も今後、限られた資源でできるベストのサービスを目指してみたいと思いました。すてきな時間を本当にありがとうございました。

27

小山会長の叙勲受賞祝賀会報告
財団法人

地域仕合振興財団
奈良岡

功

ニの度、連絡会の会長をお引き受けいただいている小山靖夫先生が「瑞宝小校章」を受賞されました。誠に慶賀なことです。
平成16年６月19日の午後４時半から、ホテル東日本宇都宮 大和の間で受賞祝賀会が開催されました。私もご案内をいただきましたので、出席させていただきました。
今回の叙勲の推薦は、先生の永年のご功績を称えて「全国自治体病院協議会」が行ったものでした｡昭和37年からの国立がんセンターでのがん治療･研究のご功績は勿論のこと、
昭和60年からの栃本県立がんセンターを通じてのがん発症率の減少・集団検診の普及に対するご功績、終末期ケアのセンターを上げての取り組み、そして、「小山文庫」活動や、全
匿臆者図書サービス連絡詣での活動も評価されたとの説明かありました。
推薦理由の中に、本会会長として目指し、果たされたご功績までがその評価の対象になっていたことを知り、感動を覚えました。本会での小山先生の果たされてきた役割がいかに大きいかは、共に役員として近くでその真摯な取組み方を見てきた私は、素直な気持ち
で受け止められたものでした。その意味では、先生の医師として果たして来られた数多くのご功績はもちろんのこと、先生の全人格に対する叙勲であったと納得したのです。そして、本会事務局からの祝電も披露されました。
帰りには、先生の栃本県立がんセンター着任以来18年間に執筆された数多くのエッセイから抜粋された著書『心のスケッチ；県立がんセンターの18年』をいただきました。その中には、本会会報の巻頭言として執筆された文章が数編、掲載法名（本会会報）ｲ寸きで掲載されておりました。お読みになりたい方にはお貸ししたいと思いますので奈良岡までご一報ください。

28

全国患者図書サービス連絡会会報

VOL.HN0.12004＜新会員のご紹介＞
佐々木愛子さん岩手中央病院「ひまわり文庫」でボランティアでご活躍です。

神田

京都大学付属病院「にこにこトマト」の代表者です。

美子さん

2004年１月の講演会で講演をしていただきました。
金沢

和子さん

市民グループ「子どもと本」の代表者です。
2004年１月の講演会で講演をしていただきました

佐々木絹江さん佐久総合病院図書室に勤務されています。

西崎

薫さん

京都大学付属病院「ほっこり文庫」ボランティアでご活躍です。

小島

梨絵さん

北里大学病院でボランティアでご活躍。

５月の講演会に参加されて、会報の今号に参加記を寄稿していただきました。
日暮

行男さん

千葉県立衛生短期大学図書館に勤務。

高谷

聡美さん

山形県立日本海病院図書室に勤務。病院エントランスに患者様用
図書コーナー「日本海文庫」が設置されています。

愛知県厚生農業共同組合連合会海南病院（院長山本直人）団体会員

海南病院には患者図書室が設置されています、
大橋

晃太さん（購読会員）「ＮＰＯ血液患者コミュニティももの木」でご活躍です。
メッセージを頂きましたのでご紹介します、＜「NPO血液患者コミュニティももの木」の活動のご紹介＞
私たち「ももの木」は東大病院と都立駒込病院の血液患者会としてスタートし、現在は患者同士の交流の場を提供することに加えて、患者の手による患者のためのボランティア活動を行っています。小中学校でのいのちをテーマにした講演会
や、病院内でのイペント企画、桧の飾り付けなどを行っていますが、患者の交流の中から出たアイディアを無理なくマイペースに具現化していくことをモットーにしています。

この度は貴会に入会させて頂き、病棟内での医療情報へのアクセ

シビリティの向上について一から教えて頂きたいと思います。私たちはいつも情報を探す側でしたが、その情報が提供されるまでのシステム作りについて、全く別の観点からのご意見が伺えると期待しております。どうかよろしくお願いします29

＜編集後記＞会報11巻１号をお届けいたします。
今号は総会報告として、通常の定例４議題のほかに会則の一部改定も承認されました。
これも定例になった総会後の講演会は、東京大学附属病院のベッドサイド情報システ
ムと、入院中の患者さんが求める医療情報についての２つの講演内容、それに講演会の感想も掲載しました。
今号では、講演会にご参加いただけなかった会員の皆様にも内容を共有していただきたいと思い、講師の方々の講演内容とともに、臨場感を味わっていただくために感想文を２編掲載しました。
会報に関するご意見や原稿をご投稿いただければ幸いです。
(文責：奈良岡)

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