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令① 靴の履き方の違いで歩行時の体幹加速度は減少するのか
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い門フのを初② 交通外傷により高次脳機能障害を呈した70歳代女性の在宅復帰へ向けた
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時 5たえ活②④ 訪問リハでのアルツハイマー型認知症患者様への関わり ～日常生活に彩りを～回
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ム シ⑤ RUNTOMO2018 ～認知症になっても暮らしやすい街を目指して～
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5➅ 日常生活観察評価 AMPS増崎堅斗
務回やり科部を地、学⑦ 当院糖尿病予防教室における理学療法士の関わり
域前術・～知識伝達型から共感・体験型教室を目指して～山口洋司
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8⑧ HONDA歩行アシストの運用手順確立に向けた取り組み紹介
手嶋将隆
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⑨ ウィメンズヘルスチームの今年度の取り組み
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ももすで開⑩ 三朝町幼児健診における他職種連携フットケアの成果
別所大樹
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大日各け会で演るの演をし題成題盛た発果とり。表発特学術大会の様子
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科学術
大会
開催

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発行日
令和元年8月30日
Vol 7
発行責任者：山根隆治

転倒予防指導士が誕生しました①転倒予防指導士とは・・・

科内学術大会を終えて【理学療法士：永田 翔吾】

転倒予防指導士は、転倒予防の基本理念や転倒予防の現状と転倒後の外傷・転倒のリスク評価、運動療法について学び知識と技術を持つと認められた者に与えられる資格です。その目的は、転倒を予防することで、転倒に伴う骨折や外傷及びその後の寝たきり・要介護を減らすことにあります。

②転倒予防指導士取得のきっかけ
入院されている患者さんの中には、入院に至る原因が転倒によるものという方が少なくありません。転倒によって元の生活に戻れない、大げさに言うと人生が変わってしまうものだと考えています。転倒によって辛い思いをする人が一人でも少なくなって欲しいとの思いから取得を目指しました。

③今後の抱負現在転倒による死亡事故は、交通事故を上回ると言われています。高齢者にとっては要介護に至る原因の上位を占めるものです。
普段業務するにあたり、今回学んだ知識や技術を活かすことが出来ればと思います。また地域で介護予防教室を開く際にも転倒予防の大切さをより多くの方に広めることが出来ればとも考えています。今回学んだ他の部門と連携する『他部門』連携から一人で考えずにより多くの考えを患者さんへ反映させる『多部門』
連携するという気持ちを忘れずに今後も精進していきたいと考えています。

転倒予防川柳（転倒予防学会より抜粋）● つまづいた 昔は恋で 今段差● 飲み会の 締めの言葉が 「転ぶなよ」《写真》
左：別所大樹PT

右：青木一樹PT

今まで、人前で話すことが苦手で発表を極力避けてきましたが、今回科内学術委員からの勧めもあり一念発起やってみようという気持ちで臨みました。
テーマは「交通外傷により高次脳機能障害を呈した70歳代女性の在宅復帰にむけたアプローチの考察」と題して取り組みました。患者さまの評価が不十分であったことや、抄録作成やパワーポイント作成の経験に乏しく、アドバイザーである馬壁先輩に手厚くサポートしていただき何とか形にすることが出来ました。
今回の経験からまず評価スキルを磨くとともに、自分の考えをまとめ、他者へ伝えていくことの必要性を学びました。

【理学療法士：米原 聖人】
担当患者さんの治療方法で困っていたタイミングで科内学術委員から勧められ、この発表を機に沢山の人から意見をいただきたいとの思いで今回発表させて頂きました。
テーマは「肩甲上腕リズムに着目・介入し関節可動域が向上した症例」と題して取り組みました。私は文書を書くということがあまり得意ではなく、抄録やパワーポイントを作成するうえで、限られた時間・文字数の中で聞いている人に自分の伝えたい事を如何に分かりやすく簡潔にまとめて伝えるかということに重点をおいて準備しました。
発表後は自分のアプローチに対し先輩方から意見を頂き、また自分に足りない点についても気付くことができました。
～２人ともきっかけは先輩に勧められての発表だったようですが、発表したことで自分にはない視点に気付くことが出来、治療の幅も拡がることと思います。今後の活躍に期待しています～○
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知っていますか？『失語症』
皆さんは『失語症』という言葉、その症状をご存知ですか？
読んで字の如く「言葉を失う症状」ですが、これは大脳の損傷によって発症し、決してストレス等だけで生じるものではありません。言葉をごく普通に使っている日常の中で突然「話せない、言葉がわからない、字が読めない、字が書けない」という状態になってしまいます。
もし自分が「突然目隠しをされ、はずされたときに知らない外国に１人でいる状態」だとしたらどうでしょう？「失語症になる」というのは、このような状態がずっと続くということをイメージしてもらえれば多少は感じることが出来ると思います。

逆にこの日本で困っている外国人に出会った時、私たちはゆっくりと短い言葉で話しかけ、身振り手振りを使いながらコミュニケーションをとろうとするでしょう。そして相手は「言葉」そのものの理解が難しくても、その状況から判断していくと思います。
失語症の方も様々なことを思い感じていらっしゃいますが、それを相手に伝えることが難しいのです。もし失語症の方と関わる機会があれば是非言葉以外の方法も一緒に用いながら、意思疎通を支援する気持ちを持って接して頂きたいと思います。
理解しようとする気持ちを失語症の方に感じていただくところから支援は始まるのだと思います。国も一般の方を対象とした「失語症者向け意思疎通支援者養成事業」を始め、鳥取県でもスタートしたばかりです。社会全体で失語症など障がいを持っていても誰もが住みやすい地域になることを期待しています。 《文責：荒尾ST主任》<編集後記>

臨床実習指導の形態が変わります2018年10月理学療法士・作業療法士の教育課程が改定され、臨床実習の形も大きく見直されました。当科でも年間10数名実習生を受け入れていますので今回簡単に指導に関する改定部分を紹介します。

①臨床参加型実習への転換
医学生教育から導入されたクリニカル・クラークシップ(CCS)が理学療法士・作業療法士教育でも推奨されることとなり、従来の見学中心の実習スタイルから、学生自身がチームの一員となり実際に臨床に参加し、より実践的な能力を身につける実習形態に変わります。
②実践に向けて
私は近年、CCSでの実習を展開するようにしています。具体的には、可能な限り学生に同行してもらい、考えを協議・検討・共有し、チームの一員として作業療法介入に関われるように取り組んでいます。
しかしながら、現在指導にあたっている療法士の多くはCCSでの実習を自分自身が経験していません。そのためCCSで期待される指導を行うためには療法士自身の学習努力も必要となります。現在学生指導は指導者となる各療法士に委ねられており、指導の質・指導方法などにバラツキが生じているのが現状であり、早急に一定のレベルを担保する対策が必要です。
③期待される効果と今後今回導入されようとしているCCSでの実習は、学んでいる実習生だけではなく、むしろ指導者側である我々療法士のスキルアップにも繋がると考えます。
『見せて、真似させて、実施してもらう』ことが指導の基本になると言われています。手本となる実践が行えるよう、私自身日々努力を続けていきたいと思います。
《文責：作業療法士 松本周三》

記録的な猛暑が連日続いた８月も終わり、今年も残すところあと４ヵ月となりました。毎年「今年こそは・・・」と意気込んで新年の誓いをた
てるものの気付けばいつも残りの月日を数え、出来ていない現実と向き合わなければなりません。ただ考え方を変え、まだ４ヵ月もあると思えば結構これからでも出来ることはあります。まずは最初の一歩を踏み出す勇気と覚悟をもって昨日の自分より少しでも成長した自分を目指し毎日を過ごしたいものです。
《文責：山根》