無料TAKE
FREE

太田記念 病 院 だ よ りvol.66ほーぷ

2022.8太田市消防本部より依頼を受け連携し運用しています
特集「ドクターカー」
についてこれまでの振り返りと今後のあるべき姿
かかりつけ医・登録医ご紹介

おおた泌尿器科・内科クリニック
診療科紹介 皮膚科

今日から減塩生活始めてみませんか？

〜いつもの食 事にちょっとした工 夫を〜

太田記念病院だより

vol.662022.8●理念

思 い やりの 心 で 行う医 療●基本方針

１.患者様の人格と権利を尊重し、何よりも安全を重視した医療を提供します。

２.常に医療の質の向上を目指し、救急医療の充実に努めて地域の医療に貢献します。

３.病病・病診連携を推進し、患者様がより良い医療を受け太田記念病院られるように努力いたします。

す な が須永修司

４.健康保険組合の一員として、地域住民の保健や福祉にも貢献し、信頼関係を深めるように努めます。

●患者様の権利1.安全な質の高い医療を平等に受ける権利院長補佐

しゅうじ

これまでの振り返りと今後のあるべき姿

患者様はいかなる宗教・国籍・社会的地位などにかかわらず、安全で良質な医療をどなたでも平等に受けることができます。

強い志に加え、何よりも地域住民の皆様、企業病院として開設された『中島飛行機

医療関係者の皆様、自治体の皆様に支え患者様は人間として尊厳を保たれ、個人の情報が堅く守られながら医療を受けることができます。

太田製作所付属太田病院』です。ていただいた結 果であることに議 論 の3.個人の医療情報・開示が得られる権利は 閉 鎖となりましたが 、各 方 面 からの2.個人の尊厳とプライバシーが保たれる権利

患 者 様は病 気・治 療・検 査 等の内 容についてわかりやすい

一旦、昭和20年の終戦とともに病院余地はありません。

要請を受け、また戦争で傷ついた地域の今後、この地域の医療はどうあるべき皆様のために閉鎖の翌年には病院を再か、どうすべきかを NEXT10年 そして開させています。それは医 師 3 名 、職員20年さらにはその先を見据えて策を講じ30数名での今から考えれば小さな再開ていくことは当院の大きな責務です。
しかしでした。当時は終戦直後のことでもあり、ながらそれを辛いだけの仕事にはしたく

5.医療行為について苦情や意見を述べる権利

医 薬 品どころか包 帯さえも満 足にないありません。職員はひとり残らず全員でできます。また、それにより患者様が不利益を受けることは状 況でしたが 地 域 へ の 医 療 奉 仕 を地域の皆様と連携を深めて 明るく元気合言葉に奮闘を続けたと伝えられていまよく 歩を進めていければと思います。

言葉で納得のいく説明を受け、診療の記録についての情報開示を受けることができます。

4.医療行為の選択を自ら決定する権利

患者様は十分な説明を受けたうえで、ご自分の意思により治療・検査・その他の医療行為を選択・拒否することができます。

患者様は病院に対しての苦情や意見を自由に述べることが一切ありません。

●臨床研修の理念
医師としての人格を涵養し、将来専門性とする分野にかかわらず、医学及び医療の果たすべき社会的役割を認識しつつ、一般的な診療において頻繁に関わる負傷又は疾病に適切に対応できるよう、基本的な臨床能力（態度・技能・知識）を身につける。

●臨床研修の基本方針
１．思いやりの心を持って患者さまおよびその家族に向き合い、人間として信頼される人格・素養を身につける。
２．チーム医療の一員としての役割を理解し、他職種と協調して診療することができるコミュニケーション能力を身につける。

３．プライマリ・ケアおよび救急医療に必要な基本的診療能力（態度・知識・技能）を習得する。
４．安 全で安 心な医 療を行うため 、医 療 安 全 管 理の方 策を理解し習得する。
５．地域医療の現場を経験し、その役割を理解し実践できる医師を目指す。

02

本院のスタートは昭和13年にいわゆるす。当院の1階に常設しているギャラリー

また地域の皆様におかれましては地域で当時の様子を垣間見ることができます

医 療を支えていけるように努力を積 みが、この時 代の先 人たちの本当の苦 労重ねてまいりますので引き続きご支援とは、おそらく今の私たちには想像をするご協力をお願い申し上げます。

ことさえできないと思います。
【追記】
その後、地域医療の充実のために業容

S U B A R Uチーム内には『 硬 式 野 球の拡大や職員の増加を図り、平成24年部』と『 陸上競技部 』があり、当院とは別にはお世 話になった八 幡 町から現 在のの切り口で地域貢献に努めています。特

大 島 町 へ の 移 転 を 実 現 させました 。に今年のニューイヤー駅伝での準優勝今からちょうど10年前です。この地域ででは地域を大きく盛り上げていただきまし当院が80年以上も存続することができた。引き続き応援をお願いいたします。

たことは、職員の方々の地域貢献に向けた外国人技
外国人技能実習生
外人技能実習実習
受
入れのお知のお知お知受け入れのお知らせ

当院では、2022年5月よりインドネシアからの外国人技能実習生を1名受け入れています。
外国人技能実習制度は、開発途上国等の経経済発展に伴うものづくりのための「人づくり」に寄与していけるものと考えております。

済発展を図るため、海外からの外国人技能実習介護技術とともに日本語や文化を身に付ける生を受け入れ、日本で学んだ技能・技術・知識をことは大変だとは思いますが、職員一同、介護に習得し、技術移転を目的とした国際協力のためついて学べるようサポートして参ります。
患 者 様 並びにご家 族の皆 様には、ご理 解との制度です。
当院では、外国人技能実習制度の取組みに新しく着任いたしました。

ご協力の程、よろしくお願い申し上げます。

市民公開講座web配信中（（期間限定））

新任医師のご紹介
産婦人科

産婦人科

石橋 智子

秋田 啓介

いしばし ともこ

R4年6月1日入職

あきた けいすけ
R4年7月1日入職

院内ボランティア募集のご案内
当院では患者様へのサービス向上のため、院内ボランティアを募集しております。業務内
容は受付・精 算 機周 辺での患 者 様のご案 内などが中心となっております。
活動日時：病院休診日を除く平日・土曜日（８：３０〜１２：００までの間で２時間程度）※活動日・活動日数等はご希望に応じて調整可能です
年

賛同し、今回の受け入れにより、開発途上国等の齢：１８歳〜７０歳くらいまでの方（高校生不可）

連 絡 先：太田記念病院 総務課

現在、当院のHP上では、では、過去の市民公開講座の動 画をw e b 配 信していまいます 。当 院 の 医 師 や 認 定 看
護 師 等 による 、皆 様 の 健
康に関する情 報 が 満 載です。是 非 、ご覧ください。
い。

WEB配信
申込不要

無料配信

太田市平日夜間急病診療所はこちら
TEL.０２７６-６０-３０９９
太田市保健センター１階

診療日：月・火・水・木・金・土

太田市飯田町８１8※日・祝日・年末年始は休診となります

受付時間：午後６時４５分〜午後９時４５分

03DOCTOR
CAR

特集

太田市消防本部より依頼を受け連携し運用しています
iew「ドクターカー」
についてinterv

5KPEG

ドクターヘリと並び注目されるドクターカー。
当院でも2021年11月から太田市消防本部より依頼を受け連携し運用しています。
救急車との運用の違いや、運用方法、成り立ちなどについての解説をします。

当院は東毛地域で唯一の救命救急センターとして、2012年に開設されました。

救急科医師
つ ぼうち

救急看護認定看護師

ようへ い

ふじい

坪内 陽平

運用体制構築がなされつつあります。
当院では2021年11月より太田市からの要請を受け、太田市その後、三次救急医療機関、救命救急センターとして、「救急消防本部と連携してドクターカーの運用を開始しました。出動範車を断らない。」をモットーに、積極的に救急車、救急患者の囲は太田地域全域であり、救急科の医師と看護師1名ずつと太受け入れ、ドクターヘリの受け入れを行ってきました。

田市消防本部の職員3名が救急車に乗車して出動しています。

皆さんは「ドクターヘリ」をご存知だと思われます。ドラマ『コードブルー』で有名になりました。では、「ドクターカー」についてはいかがでしょうか？
救急現場に医療に精通したチームが急行することの意味

なお、ドクターカーには救急科の医師7名と看護師4名が交代で乗務しています。
ドクターカーの運用について
ドクターカーは、市民の皆様からの要請は受け付けておらず、消防からの要請により、出動しています。
ドクターカーの出動要重症患者において、その予後に大きく影響する因子の1つに請は消防本部から行われますが、迅速な要請のためには119番時間があります。救急医療は時間との戦いであり、時と場所を通報時点で、通信指令員にドクターカー要請の適否を判断してもら選ばず発生する重症傷病者に対して、いかに迅速に、適切なわなければなりません。そのため、迅速なドクターカー出動要請初期治療を開始できるかが予後を大きく左右することとなります。

を実施できるように、キーワード方式によるドクターカー要請シス現場活動型救急医療と位置付けられるドクターカーやドクテムを取り入れています。結 果 的に軽 症であってもかまわな

ターヘリは、傷 病 者 発 生 現 場 へ 救 急 医 療に精 通した 医 療いというオーバートリアージ※を許容することで積極的な出動チームが 出 向くことにより、傷 病 者 発 生から初 期 治 療までを可能としています。の時間を大幅に短縮し、救急患者の良好な転帰の獲得を>>ドクターカー出動過程目指すシステムです。
ドクターカーシステムの歴史
欧米における病院前救急診療は、このドクターカーシステムと、ドクターヘリをうまく取り入れて相互に効率よく救急医療が行われており、特にドイツでは全土で15分以内に治療が開始

STEP

01

皆様から119へ通報されるように、半径50㎞圏内にヘリコプターの基地を設置して、病院前救急医療を行っており、1970年には交通事故死者が2万人を超えていたものが、この救急ヘリコプターシステム導入により、15年後には半減したといわれています。
我が国では1979年に兵庫県立西宮病院と西宮市消防本部との共同運用で始まったドクターカーを皮切りに、1980年代後

STEP

02

消防本部での要請基準確認

半から地域や病院単位でのドクターカー的運用が開始され、1991年に厚生労働事業の一環となって以降、大きな拡がりを見せています。
1995年に阪神・淡路大震災の教訓から発した災害派遣医療チーム（Disaster Medical Assistance Team：DMAT）の整備拡大に伴い、局所災害のみならず、東日本大震災や熊本地震などの広域災害においてもドクターカーやドクターヘリシステムの

04

か おり

藤井 香織

STEP03

ドクターカーの出動要請

特集﹁ ド ク タ ー カ ー ﹂につい て消防本部が119番通報を受けて、以下の要請基準に該 当 するかを確 認し、ドクターカー 出 動 の 判 断を行っています。
①生命の危険に迫るもの
心肺停止症例やそれに準ずるもの②重症傷病者で搬送までに長時間を要するもの（交通事故などで搬出困難の時など）③脳卒中や心筋梗塞、大動脈解離、アナフィラキシー、痙攣発作など、治療開始までの迅速な初期治療が必要なもの④災害や、交通事故などで多数傷病者が発生した時

現在は週に2、3回程度、午前9時00分から午後5時15分の運用となっています。将来的には運用日、運用時間の拡大を検討しています。
ドクターカーの運用実績
15出動件数

12961０9766

不搬送・キャンセル

12１3１１9

運用日数1０1０88865312⑤その他、総合的に判断し、要請が必要と思われた時

0

前述したキーワードとしては、ドクターカーで対応したすべての症例については、２か月に１回11月

12月

1月

2月

3月

4月

5月

6月の頻度で、太田市消防本部と共に検証会を開催して振り返りを・急に倒れた、会話ができない、物音を聞いて倒れていた

行っています。
ドクターカーの目的である救命率の向上と、後遺・呼びかけに開眼しない症の軽減につながるよう話し合いを重ね、連携の強化を行って・突然の胸部痛、背部痛を訴えるいます。

・突然の激しい頭痛を訴える

ドッキングについて

・苦しくて会話ができない・冷や汗をかいている、顔色不良
・大量の吐血や下血患者様の状態によっては、救急車内だけではなく、患者様のご自宅や、施設内、屋外で診療を行う場合があります。
また、病院に向かう途中の救急車とドクターカーが落ち合う・窒息・痙攣の持続ことを“ドッキング”と呼び、救急車とドクターカーが、安全に・重症外傷（重症熱傷、四肢切断、胸腹部刺創、高所転落、ドッキングするために、ある程度広くてお互いに分かりやすい

車外放出、跳ね飛ばされた、高度な車両変形、身体が場所―例えば、消防署、コンビニ、スーパーの駐車場やガソリン挟まれた、巻き込まれた、胸部打撲による呼吸困難など）

スタンド、公園や行政センターなどの主に公共施設の駐車場などでドッキングする場合があります。地域の皆様には、ご迷惑などを取り決めとして、救急入電時、上記のキーワードがあれば、をおかけしてしまうことが予想されますが、ご協力をいただければドクターカー出動を積極的に考慮しています。

幸いです。

ドクターカーの運用実績
2021年11月の運用開始から2022年6月までの7カ月間のう

今後も太田記念病院スタッフ一同、太田地域の医療に貢献できるよう、日々精進していきますので、今後ともよろしくお願いいたします。

ち、延べ63日間の運用を行いました。出動件数は75件で、1日の平均出動件数は1、2件程度となっております。疾患区分としては、心肺停止、脳卒中、心筋梗塞、心不全、痙攣、重症外傷などで、そのうちの80％以上が入院となっています。

用語の解説※オーバートリアージ
トリアージをする際に適切な基準よりも高い判断をすること。例として本当は黄・緑なのに赤タグと判断すること。

05

HEALTH & FOOD健 康 を 食から 考 える

信

栄養部通

食事を変えてカラダ改善

今日から減塩生活始めてみませんか？

管理栄養士〜いつもの食事にちょっとした工夫を〜

いし やま石山ともみ友美

国民健康・栄養調査によると、約70％の人が厚生労働省の定める目標量よりも多く食塩を摂取しています。
食塩の摂り過ぎは、高血圧をはじめとした生活習慣病に深く関わってきますので、注意が必要です。
一日あたりの食塩摂取量（18歳以上）
性別男性女性※1

高血圧等の重症化予防のための量※1

生活習慣病予防のための目標量※1 厚生労働省:日本人の食事摂取基準（2020年版）

※2

10.9ｇ

7.5ｇ未満

6ｇ未満

平均摂取量

9.3ｇ

6.5ｇ未満男性で3.4g
女性で2.8g
オーバー※2 令和元年国民健康・栄養調査《減塩調理の工夫》（１）調味料の使用量を減らし、薄味をカバーしてくれるアイテムをプラス！
① だ し※市販の顆粒だしは塩分が多いため、食塩無添加のものを選ぶ

唐辛子、わさび、からし、こしょう、カレー粉、ラー油など④ 香味野菜にんにく、しょうが、青じそねぎ、みょうが、パセリなど

病院食のレシピ紹介

ごま、海苔、落花生、くるみなど

酢

辣油

③ 香辛料

香ばしい
食 品

表面に味を付けると、舌が直接調味料に触れるため、少ない塩分でも味を感じやすくなります。
しみこませないことがポイントです!
（調理例）
・煮 物→だしだけで煮て火を通し、最後に醤油を全体に絡めるように加える。
・和え物→時間がたつと水が出るため、食べる直前に調味料で和える。

かつお節・昆布・干し椎茸など② 酢・柑橘類 酢・レモン・ゆず・すだちなど⑤（２）食材の表面に味を付ける（３）塩分の少ない調味料を利用する
中濃 ポン酢
マヨケチャップ
ソース
ネーズ

調味料

味噌

醤油

大さじ１杯あたりの塩分量 0.3g 0.5g 1.0g 1.3g 2.2g 2.6g
塩分少多

白身魚の胡麻マヨソース（塩分0.9ｇ）◆材料（１人分）◆
タラなど白身魚
塩★マヨネーズ
★すりごま

１切れ少々

パセリ缶

適量

付け合わせの野菜適量

大さじ1小さじ１★味噌

小さじ１/３杯★醤油

小さじ１/６杯◆作り方◆
おすすめPoint!
魚の表面にソースをのせることで、味を感じやすくする工夫がされています。また、低塩の調味料であるマヨネーズや、香りのある胡麻を使用することで塩分が少なくても美味しく食べられます。

06① 魚に塩を少々ふって下味を付ける。
② ★の材料を混ぜ合わせ「胡麻マヨソース」を作る。
③ グリルで魚を焼き、7〜8割程度焼けたところで表面に「胡麻マヨソース」を塗り、香ばしさが出るまで焼く。
ポイント：フライパンでの調理も可ですが、グリルの方が胡麻マヨソースが香ばしくなります。
④ 仕上げにお好みでパセリ缶をふり、付け合わせに野菜を添えて完成！

かかりつけ医・登 録 医ご紹介

PICKUP CLINIC

診療科：泌尿器科・内科
住 所：太田市東矢島78
電 話：0276-38-8833
診療時間：（午前） 9：00〜12：30（午後）
15：00〜18：00
休診：木曜・土曜午後・日曜・祝日

おおた泌尿器科・内科クリニック

39ﬁle.

すぎ やまけん院長 杉山健患者様の気持ちを配慮する
言葉掛けや雰囲気づくりを心掛けています。
●開院のきっかけ：以前15年間ほど、 ● 心がけていること：患者様の気持ち
太田記念病院に勤めていた時があります。 を配慮するよう心掛けております。診療科※診療時間の変更・休診の場合もございますので、受診の際は直接お問合せをお願い致します。

なく紹介するようにしております。
また、患者様をなるべく待たせないよう当時の太田記念病院の診療体制の変革にの特徴からかもしれませんが、恥ずかしいとに、スタッフ一同心がけております。

伴い、より多くの泌尿器科の患者様に接し思うようなことを患者様がそう思わなくても● 今 後 の 目 標 ： 私自身も病院勤務をしたいという気持ちが強くなり、自分の診療所すむような環境づくりをしていす。例えば、 ていたので、病院と開業医との仕事の振りを持ちたいと考えたことがきっかけです。

尿漏れの心配など言いづらい内容ですが、 分けは重々承知しております。

● 特 徴 ： 泌尿器科のほぼ全ての診療に特殊なケースではないですよという、言葉対応することが可能です。当院は内視鏡、 掛けや雰囲気づくりを行っています。
エコー、レントゲン等、外来診療で必要な検査を実施することができます。

LSPITAIAL HOEMOROTA M

vol.

47

手術、診療、入院等、他の医療機関との連携が必要だと判断すれば、躊躇すること病院の負担にもならないよう、当院は病院の外来診療の拡張した立ち位置で診療をさせて頂き、一人でも多くの患者様を見ていきたいと考えております。

診療科紹介

皮膚科ねぎし根岸

いずみ

泉

皮膚科全般、なんでも診るのがモットーです
当院の皮膚科外来でよくみられる病気は、湿疹・皮膚病気についてインターネットで検索することが今や当然の炎、白癬（水虫）、じんま疹です。これらでだいたい全体の世の中になりました。
しかし、それらの情報は玉石混淆です。

半数を占めます。続いて、円形脱毛症、薬疹、尋常性乾皮膚科専門医として正確な医学知識と適切な診療を提供

癬、帯状疱疹、蜂窩織炎（皮膚の細菌感染症）、自己免疫したいと思っております。

性水疱症、膠原病、褥瘡（床ずれ）、熱傷、小外傷などです。
内服・外用療法が中心ですが、粉瘤や母斑（ほくろ）、脂肪腫などの良性腫瘍や小さな皮膚癌、陥入爪（巻き爪）などの日帰り手術も行っています。悪性黒色腫、有棘細胞癌な
どの皮膚癌は、当院では十分な対応ができませんので適切な施設（群馬大学病院など）に紹介しております。
多くの方は皮膚の病気はすぐに治るものと思っていらっしゃいます。内臓の病気と同じように皮膚病の中には治療に長い時間がかかりるも少なくありません。自分の症状や07お知らせ Information

次号のお知らせ●受診される患者様へ●

次号の発行は11月を予定しています。

重 要 な お 知らせ
ほーぷ vol.66

当院は入院治療・救急医療・手術等重症の方を対象とする24時間体制で診療を行なう急性期の病院です。
厚生労働省の方針に基づき初期治療は地域の医院・診療所等で高度専門医療は病院で行なうという医療機能分担の推進を行なっております。

2022年10月1日より金額が改定となります
厚生労働省により制定された制度に基づき2018年4月より以下の取り組みを行なっていますが、この度厚生労働省の告示に伴ない2022年10月1日より下記の通り改定となります。

● 初診時選定療養費

従来 5,500 円（税込）

初診時に他医療機関からの紹介状を持参されない方

改定後は●発行／SUBARU健康保険組合 太田記念病院 〒373-8585 群馬県太田市大島町455番地１ TEL.0276-55-2200㈹●企画／総務課 © OTA MEMORIAL HOSPITAL All rights reserved● 再診時選定療養費

7,700 円（税込）

従来 2,750 円（税込）

当院から他の医療機関やかかりつけ医へご紹介後に引き続き当院を希望された再診の方・患者様の任意により1ヶ月以上治療を中断された方

改定後は● 時間外特別徴収金

3,300 円（税込）

従来 6,600 円（税込）

夜間・休日に入院の必要がない軽症で受診された方

改定後は8,800 円（税込）

今後も地域の医療機関と連携を行ない安心・安全な医療を継続して提供できるよう努めますので皆様のご理解・ご協力をお願いいたします。
※200床以上の病院は選定療養費の徴収が義務化されております。詳細は厚生労働省のホームページにてご確認ください。

土曜隔週休診令和５年（２０２３年）
４月より（従来の休診日に加え、第２・第４土曜日）とさせていただきます
これまで毎週土曜日外来診療をさせていただいておりましたが、令和５年（２０２３年）４月より土曜日隔週休診（第２・第４土曜日）とさせていただくこととなりました。そのため開始までの１年間を皆様への周知徹底期間としています。尚、救急医療につきましては従前どおり休診日に関係なく２４時間体制で対応させて頂きます。
これは「働き方改革関連法」施行に伴い、職員の働き方見直しの一環で、より安全で質の高い医療を継続して患者さまに提供していくためのものです。

日土曜日
第１・３・５週

変更後
２０２３年４月以降

受付時間
８：３０〜１１：００●一般外来 休診
●人間ドック・健康診断 休診

受付時間
８：３０〜１１：００

土曜日
第２・４週

受付時間
８：３０〜１１：００

無料

休診

変更前
２０２３年３月末まで

FAX.0276-55-2205

曜

地域の医療機関や患者さま、関係者の皆さまには大変ご迷惑をおかけすることになりますが、当院といたしましては今後も救命救急センター・第二種感染症指定医療機関等といった使命・役割を着実に果たし、病病・病診連携を推進し地域医療のより一層の充実に努めて参ります。また地域の皆さまと共に成長し信頼される病院づくりを目指して参りますので、何卒ご理解とご協力を頂きますようお願い申し上げます。

TEL.

0276-55-2200㈹〒373-8585
群馬県太田市大島町455番地１

電話番号をよくお確かめのうえ、お掛け間違いのないようお願い申し上げます。

太田記念

検 索

ホームページアドレス

https://www.ota-hosp.or.jp

太田記念 FB

検 索@ota̲memorial̲hospital

検 索

フェイスブックアドレス

インスタグラムアドレス

https://www.facebook.com/otahosp

https://www.instagram.com/ota̲memorial̲hospital/

見やすいユニバーサルデザイン
フォントを採用しています。

SUBARU健康保険組合