122

神経心理学

第10巻第2号■原著

一 過性全健忘症発作中の逆向健忘の検討

数井裕光＊

田辺敬貴＊＊

池田

学＊＊

橋本

衛＊

山田典史＊

要旨：SPECTにて発作中に両側側頭葉内側部の血流低下を確認した1症例を含む一一過性
全健忘症発作中の2症例について極期より複数回の逆向健忘の検査を施行した。逆向健忘の範囲は2例とも数年以内で，自伝的記憶と社会的記憶はほぼ同じ範囲で障害されていた。その回復はおおまかには古い出来事から思い出されてきたが，約1年半前の出来事に先行して回復した新しい出来事も一部認められた。各々の出来事の回復の仕方ぽ，まずその出来事の存在自体が思い出され，続いて内容が鮮明になってきた。さらに逆向健忘をほとんど認めなくなった時点でも明らかな記銘力障害が認められた。加えて，発作中でも新規の手続記憶を獲得できることを確認し，プライミング効果が認められることを示した。

神経心理学
Key

Words：〜過性全健忘症，逆向健忘，自伝的記憶，社会的記憶，非陳述記憶
transient global amnesia， retrograde amnesia， autobiographicalmemory， non−declarative memory1

10：122〜130
memOry，

SOCialSPECTにて両側側頭葉内側部の血流低下を確はじめに認している。

一過性全健忘症（TGA）発作中には重度のII

前向健忘およびさまざまな長さの逆向健忘を呈症

例

両例とも臨床的にHodges（1990）のTGAすることが知られている。TGA発作中の前向健忘についてはこれまでにも多くの詳細な検討の診断基準を満たしていた。

があり，その性質が明らかになってきている。

症例

これに対して逆向健忘については，その障害範

既往歴囲，回復の仕方，自伝的記憶と社会的記憶とのLL，50歳，右利き男性

低血圧，不整脈。飲酒はほとんどせず，喫煙関係，前向健忘との関係等未だ十分に検討されもしない。

ていない点が多い。今回我々はTGA発作中の現病歴

2例において，発作極期より自伝的及び社会的平成3年7月30日午後7時30分頃スイミングな逆向健忘について複数回の検査を施行するこスクールで背屈する柔軟体操中めまいを感じ，とによって上記の問題点について検討を加えたので報告する。なお，うち1例では発作中後方に転倒。頭部打撲，意識障害はなかったが，この時よりコーチがその都度説明しても1994年5月30日受理［共同研究者：白石純三＊，西村

健＊＊］

Retrograde Amnesia During Transient Global Amnesia＊大阪大学健康体育部健康医学第三部門，Hiroaki Kazui， Mamoru
Facultyof

HealthandSport

Sciences，＊＊大阪大学医学部精神神経科，Hirotaka
Osaka

University

MedicalOsaka

Tanabe，Hashimoto，Norifumi

Yamada，

Junzo

Shiraishi：

University

ManabuIkeda，Tsuyoshi

School

一 56一Nishimura：Departmentof

Neuropsychiatry，

123

1994年6月25日「私はどうなったんでしょう」等と何度も同じしているにもかかわらず「私は何かやらかしまことを聞くようになったため近医に救急搬送さしたか」，「何で私はここにいるのでしょうj等れた。発作出現から診察開始までの時間は約0．

と繰り返し質問した。自分の名前，年齢，生年5時間，発作持続時間は約5時間であった。

月日は正答できたが，その日の日付は答えられ初診時現症なかった。一般内科学的，神経学的には特記す

来院時，意識清明であったが，なぜ自分が病べきことなし。Digit spanは順P昌7桁，逆唱4桁。日常物品の呼称は良好。諺の補完は難な院にいるのか，どうやって来たのかがわからず，その都度説明しているのに同じ質問を繰りく可能で，その意味も正しく言えた。三つの物返した。自分の名前，年齢，生年月Hは正答できた。しかし診察医の名前は何度教えても答え

品テストでは即時では全問正答であったが，20られないどころか，CT検査等のため診察医と短時間はなれた後，再度対面した時には常に初対面だと言っていた。一般内科学的，神経学的には特記すべきことなし。Digit spanは順唱
7桁，逆唱6桁。日常物贔の呼称は良好。三つから1への数字の逆唱の後には物品名はおろか物品を見たことさえ憶えていなかった。その他，計算障害，失語，失行，失認症状は認めなかった。

本例に対しては以下のような前向性の記憶検の物品テストでは即時では全問正答で，「猿も査を施行できた。WMS−R（Wechsler，1987）
は発作回復期と発作後に施行した。発作中の注

木から」の続きを「落ちる」と答えることがで意・集中サブセットは患者が疲労したため一部

き，その意味も正しく言えた。ところが，ここ省略したが，施行できたサブセットの得点よりで先程見せた物品の名前を挙げるように求める

注意・集中力の障害はないと考えられた。発作と，物品を見たことさえ憶えていなかった。計

回復期の結果はインデックスで一般記憶54，遅算障害，失語，失行，失認症状は認めなかっ

延再生記憶51と障害されていたが，発作後は一た。

般記憶100，注意・集中128，遅延再生記憶97と画像検査所見

正常であった。

発作中に施行した頭部CT，発作翌日の頭部手続記憶検査としてはDrawing

Skill

Test

MRI，発作7日後の脳波では特記すべき所見はなかった。発作翌日に施行したHM・PAO−
SPECTでも側頭葉内側部を含め異常所見はみ1992）とトロントの塔課題（Saint−Cyrらられなかった。

を参照されたい）を施行した。検査時期は前述

症例

M．Y．，63歳，右利き男性（DST）・Reading

Skill

Test（RST）（小森，（1988）の変法，方法の詳細は池田ら（1992）のWMS−Rを施行するより前，三つの物贔テ

既往歴

ストで物品を隠したことさえ憶えていない極期

特記すべきことなし。

であった。DST，

現病歴

RSTのSkill

Indexはそれ

ぞれ29，24であり，この結果は年齢をマッチさ

平成4年5月26日，正午頃より会社の中をうろうろしたり，何度も同じことを質問したりすせた10名の男性健常者（62．7±1．7歳）の結果

るようになったため，社員が不審に思い，午後等であった。トロントの塔課題のIndexは195時30分大阪大学精神科受診となった。なお，

でこれも良好な成績であった。

（DST：26．7±8．3，

RST：24．1±10．1）と同

この日の午前中に会議があったが，発言に異常

プライミング課題も発作極期に施行した。方はなく複雑な書類の作成も可能であった。発作法は被験者にプライム刺激として小学校中学年

出現から診察開始までの時間は約6時間で，発までに学習される漢字2字熟語15個（初頭効果

作持続時間は約11時間であった。

と近接効果を防ぐため補充単語としてリストの

初診時現症

最初2語と最後3語を含む）を，ゆっくり音読

来院時，意識清明であったが，その都度説明するように求める。これに引き続いて上記

一 57一

124

神経心理学

図1

第10巻第2号

症例M．Y．の発作中，発作翌日，発作後47日目のHM・PAO−SPECT像

RSTを施行した（所要時間約25分間）。

海馬領域を含め明らかな異常所見は認めなかっその後20個の漢字を1字ずつ見せて最初に思いた。発作翌日に施行した脳波は正常であった。

DST，

浮かんだ漢字で2字熟語を作るよう求めた。なIII

お，各々の熟語完成に利用できる漢字は，小学

逆向健忘の検討

校中学年までに学習されるものだけで少なくと方法も5個存在するようにし，20個の漢字のうち10

症例1．1．では，自伝的な記憶（autobiogra−

個はあらかじめ提示したプライム刺激の熟語を

phical答えることができるようにした。結果はプライ

おいて直接関わった印象的な出来事を家族より

memory）は本例がこれまでの人生にム刺激を提示されたことさえも覚えていなかっ聴取して，また社会的な記憶（social

たにもかかわらず，本例の答とプライム刺激とは当時の社会的に有名な出来事を，患者に質問

memory）の一致率は発作中50％，発作後40％であった。

することによって検査した。検査は発作中2回

これらは年齢をマッチさぜた10名の正常男性被（発作出現後約1時間と約3時間30分，即ち20

験者（63，1±3．3歳）の結果42±12％と差を認時30分と23時）と発作翌日1回施行した。

めなかったが，プライム刺激なしでの年齢を

症例M．Y．でも自伝的な記憶に関しては症マッチさせた10名の正常男性被験者（63．3±

例1．1．と同様の方法で検討した。検査は発作

4．2歳）の一致率18±11％を上回っており，プ中は発作出現より約7時間後（19時），その1
時間後（20時），さらにその2時間40分後（22ライム効果を認めた。

画像検査所見発作中，発作翌日，発作47日目の海馬長軸に時50分）の計3回とその翌日に施行した。社会平行なHM・PAO−SPECT像を図1に示す。

検査・言語編を用いた。これは昭和50年から平発作中左でより顕著な両側側頭葉内側部に限局
した血流低下を認めた。発作中に施行した頭部

成3年までに起こった有名な出来事を毎年五つずつ選択し，各々をクイズ形式にして患者に質CT，発作22日後に撮影した頭部MRIでは，問するというものである。そしてこれらの質問的な記憶の検査には，我々の考案した逆向健忘

一 58一

1994年6月

表1

125

25ξ1

症例1．Lの自伝的および社会的な逆向健忘と前向健忘

H3．

7／30

19時30分頃発症

20時30分23時の朝に株式のテレビ番組を見たことも思い出した。前向性の記憶は逆向健忘が約i翌日2年である20時30分には完全な全健忘のRetrograde
水泳に行く

×

○

状態であった。ほとんど逆向健忘を認め

同日起床時

株のTVを見るX○○なくなった23時には三つの物贔テストで

5／1

前職を退職

×

○

○

distraction後2／3であったが，診察医の1／17
H．1 8／9

湾岸戦争
海部内閣誕生

△

○

○

×

△

○

S．6312月
中学時代

i妻の退職
大病

○

○

○

○ ○

×

同日P．M．5時

○

○

H．3

名前，隠した名札の位置は答えられなかった。ただしそれまでは初対面だと言っていた診察医の顔に既知感を示し○た。発作の翌日には発作中に逆向健忘のAntemgrade
×て答えることができ，明らかな記銘力障

○

×

0／3

検討のために質問した項目に対しては全○×三つの物品テスト

×

名札の位置

×

診察医の顔
診察医の名前2／3

害も認めなかった。

3／3

症例M．Y．：自伝的な記憶検査の結果○：完全に記憶あり△：出来事は記憶しているが詳細不明
×：出来事自体を記憶していないを表2に示す。19時の時点では息子が結婚したこと（平成3年），自動車を買い替えたこと（昭和63年）がわからず，以に対してヒントなしで正答できた場合は2点，前に乗っていた車種を答えた。また以前勤務し正答できなかった場合は四つの選択肢の中からていた会社の名前および転職したこと（昭和63

選択させ，ここで正答した場合は1点を与え年）は言えたが現在の会社名は言えず，昭和63た。従って満点は各年10点となる。今回は時間

年頃から後の出来事が不明確であった。20時にの関係上，．昭和60年以降の問題のみ発作中，発は息子の結婚，車の買い替えの事実を答えられ作後（平成3年は検討せず）に各1回施行したが，どこで結婚したか，また買い替えた後のた。発作中の検討は19時の自伝的な出来事の検車種は答えられなかった。22時50分には息子が討の直前に行った。

ハワイで結婚したこと，および発作当日の朝に

上記，逆向健忘の検査施行時にはその時点でゴミを捨てに行ったことまで思い出した。しかの記銘力を知るために三つの物品テスト，およしこの頃でも，まだ同じ質問を何度も繰り返す

び診察医の顔，名前，隠した名札の位置を覚えという症状は認められた。発作翌日には明らかさせ，数字の逆唱等のdistraction後に再生さな記銘力障害を認めず，逆向健忘も発作当日のせる課題，または何度説明してもそのことを覚

会議の記憶が不明確であった以外は，質問した

えられず同じ質問を繰り返すという症状の有無

全ての出来事を思い出した。この会議の記憶はの観察等をその都度行った。

現在でも不明確なままである。

逆向健忘検査・言語編の結果を図2に，年齢結果

症例1．1．：20時30分には海部総理大臣に変をマッチさせた15名の健常男性被験者（エラー

わったことすら言えなかったが，その1年半後

バーは標準偏差を表す）とともに示す。縦軸はの湾岸戦争という言葉には既知感を認めた（表得点を，横軸は年を示す。発作後は正常被験者

1）。そして約3ヵ月前の自分の退職を思い出と同等かまたはそれ以上の成績であった。しかせず今も働いていると言ったが，約2年8ヵ月

し発作中の成績を発作後および正常被験者の成前の妻の退職，中学時代の大病については正確

績と比較すると，昭矛日63年から後の得点が著明に述べた。23時には海部総理の記憶はまだはっに低下しており，この障害範囲はこの時点でのきりとはしなかったが，湾岸戦争，自分の退職

自伝的な記憶の障害範囲とほぼ同じであった。

については詳細に述べることができ，発作当日

昭和63年以降の得点はおおまかには新しい出来
一 59一

神経心理学− 第10巻第2号

126

表2
H4，

5／26

症例M．Y．の自伝的な逆向健忘と前向健忘

12時頃発症

19時

20時

22時5G分

翌日

×

×

ゴミ捨て

××××△（弓越先は？）○

H．45／21〜5／22
5月初旬

○○○○○

会議

同日起床時

旅行（六甲山）旅行（淡路島）．

4月

研修（アメリカ）

娘の引越
甥の結婚
息子の結婚

×△（場所は？）

H．3

4月
3月
9月

H．1

4月

母死去

○△（車種は？）S．63

×○○○○○︐○○○○○○○○○

Retrograde
同日午前中

自動車の買い替え

転職

○○○○

○

ロンドンから帰国

S．61
S．60

息子の転勤
妻の母死去

S．58

ロンドンへの転勤

Anterograde
0／3

0／3

有

有

0／3

有

三つの物品テスト

3／3

無

同じ質問を繰り返す○：完全に記憶あり△：出来事は記憶しているが詳細不明
×：出来事自体を記憶していない
空白：検討せずが鮮明になってくるという特徴が見られた。
察

IO

IV

考

TGAの発作の回復期には前向健忘，即ち記O←（

銘力障害が改善してくるが，同じく逆向健忘の

蓑o△

範囲も縮小（shrinkage）してくることが以前）より指摘されている。従って逆向健忘の範囲，

様態を論ずるには発作中のどの時期の検討であるかが重要である。今回我々は発作中に複数回
S．60

図2

S．61

S、62

S．63

H．1

卜｛．2

の逆向健忘の検討を行う機会に恵まれた。その

H．3

結果，発作極期の逆向健忘の範囲は，自伝的記

症例M．Y．の逆向健忘検査・言語編の結果

憶に関しては症例1．1、で長くて約2年8カ
事ほど悪く，検査場面でも昭和63年の出来事に月，症例M．Y．で4年であった。

対しては，答えられないまでも既知感は持つこ「聞いたこともない」という反応が多かった。

憶に関しては症例1．1．で2年以上，症例M．
Y．で約4年であった。その後両例で逆向健忘
は徐々に回復してきたが，その回復の仕方にとが多かったが，平成2年の出来事に対しては社会的な記

さらに両例を通して，逆向健忘の回復の仕方

は，自伝的，社会的出来事の両方でおおまかにには，古い出来事から思い出されるが，まずそは古い出来事から思い出されるという特徴がみの出来事の存在自体が思い出され，続いて内容られた。しかし症例1．1．では海部内閣の存在

一一

60−一

127

1994年6月25日

がわからない時期でもその約1年半後の湾岸戦

Y．の社会的な逆向健忘の範囲をかなり正確に争は想起され，その後の回復も湾岸戦争の方が計測できたと考えられる。

早く，時間的順序の逆転が認められた。症例

さらに自伝的な記憶と社会的な記憶が時間的

1．1．は湾岸戦争の記憶の回復期に，「深夜，テに同じ範囲障害されるか否かという点についてレビでミサイルによる攻撃が，まるで映画のよも議論がある（Evans，1993）。症例M．

うに放映されていたことをとても印象強く覚え

は自伝的および社会的な逆向健忘の障害範囲はY．でている」と述懐しているので，この記憶回復のほぼ同じであった。症例1．1．ではデータ不足

逆転は記銘時の印象がとても強かったためであのためこの点は不明確である。自伝的な記憶，ると考えられた。このように一一部の記憶は時間

体験は記銘される時には時間的な脈絡の中で書的順序に沿わずに回復する可能性のあることがき込まれる。今回の検討での社会的な出来事も示唆された。

時間的な脈絡をもって新聞，テレビ等を通してしく測定できていない場合があるのではないか

記銘されたと推測される。従ってこの二つの記
憶は記銘の時点ではともにエピソード記憶に属

逆向健忘はその検査法による修飾をうけ，正との指摘がある（Evans，1993）。これまでにもする。しかし社会的な出来事は記銘後に，自発逆向健忘の検査法は種々考案されており，自伝的想起以外にも新聞やテレビ等を通して，受動的記憶の検査法としてはAMI（Autobiogra・的に再現される機会も多いため，その記憶は脳

phical内で体形化され時間的な定位を必ずしも必要とMemoryInterview）がある（Kopel・

man，1989）。この検査は「最初の仕事は？」しない知識あるいは意味記憶の要素が自伝的記「昨年の旅行は？」というような質問をし，自憶よりも強くなるのではないか。新しい社会的発再生を促すという利点はあるが，人生を三つ

出来事はまだ再現の機会が少ないためエピソーの時期に分けて検査するためおおまかな範囲し

ド記憶的な側面が強いが，記憶に残った古い社か検討できず短い逆向健忘は明らかにできな

会的出来事は意味記憶的側面が強くなり，その神経基盤も強固なものであると考えられる。今い。自伝的記憶に関しては患者がそれまでの人

回症例M．Y．で障害された社会的な出来事の生において直接関わった印象的な出来事をあらかじめ親近者まり聴取して，患者に質問する方

記憶は過去4年間のことで，これはまだ意味記法が一般的である。社会的記憶の検査としては

憶的側面よりもエピソード記憶の要素がより多いくつかの検査バッテリーが考案されておりく残っていたため自伝的記憶と同じ範囲で障害

Hodgesら（1989）の10年単位で作製されたされたのかもしれない。

FamousFaces／Events

Testはその一つであ

次に，自験TGA発作中2症例の逆向健忘とる。しかしTGA例の場合，我々の2症例も含前向健忘との関係について考えてみる。両例とめ多くの報告で逆向健忘は長くても数年以内でもで，TGA発作中には記銘力障害の回復ととあることが多く（Stillhard，1990；Goldenberg，

もに逆向健忘の範囲も短くなってきたが，逆向

1991；Tanabe，1991），このような大まかな検査は不適当である。実際，Evansら（1993）

健忘がそれぞれ約12時間，約5時間となった時
点でも明らかな記銘力障害が認められ，逆向健

e＊Faces／

忘が短期間でも記銘力障害が明らかな時点が存

Testを施行しているが，その結果は発在することが示された。このことは，これまで作後に対して発作中は低い得点ではあったが有のTGA発作中の逆向健忘の期間が数時間といTGA発作中の症例にこのFamous

Events

意な差は得られていない。これは彼らの症例のうかなり短いものから数年にわたるものまで幅

逆向健忘は10年以内であったにもかかわらず10があることの要因になっているのではないかと

年単位で得点化したため有意差が得られなかっ思われる。すなわち逆向健忘が短い報告ではそた可能性がある。これに対し我々の逆向健忘検の検査時期が極期でない可能性が高い。

査・言語編は1年単位となっており症例M．
一 61一

TGAの本因は未だ明らかではないが，その神経心理学128

特有の症状は症例M．Y．で示されたように側頭葉内側部の一過性の機能不全により生じるの第10巻第2号

本論文で使用したWMS−Rの日本i語版は東京大学医学部，杉下守弘教授の下，作製標準下中であります。

ではないかと考えられている（田辺，1991）。
参考文献

同じく側頭葉内側部に障害を持つ純粋健忘症例
1）Evansの逆向健忘はTGA発作中と同様数年前までにとどまることが多いので，古い記憶の取り出しには側頭葉内側部は関係しないが，数年以内のJ，Wilsonof1230，2）Goldenberg
et

G，

bal

頭葉内側部が占める割合が少なく，新しい記憶

41；1748−1752，

3）Hodges

JR，

transientmemory．

Psychiatry

56

J；1227−

I，

Pfaffelmeyer

ischemiaintransientBrainstudy、N

glo−

Neurology

1991

Ward

CD：Observations

globalamnesia：aneuropsychologicalstudy

duringbehavioural

of

five

cases．

l12；595−62e，1989

JR，の部位の機能不全が生じたためであると思われtransientる。さらに，まず出来事の存在自体が思い出さ

astudyれ，続いて内容が鮮明になるのは，出来事そのPsychiatry

Warlow

CP：・

amnesia：towards

of

153

cases．

aj

Syndromesofclassfication．

NeurolNeurosUrg

53；834−843，1990

5）池田学，田辺敬貴，関山敦生ら：進行性核上性

麻痺例の手続記憶でき，側頭葉内側部の神経過程の一部の賦活で一．

想起されうるからではないだろうか。

最後に，今回の検討で未だ検討の少ない前向た。非陳述記憶のうち手続記憶に関してはGoldenbergら（1991）が検討し新規にこれを

ネ申経

［♪理

中でも新規の手続記憶を獲得することを確認し

MD，

BaddeleyAD：

autobiographicalmemoryassessment

autobiographicalofpersonal

Semantic

tients．

J

CIin

memoryExpinterview：ainamnesic

Neuropsychol

and
pa−

11；724−1989

JA，TaylorAE，Langcedura▲learning

and

in

111；941−959，1988

man．

9）SquireBrainneostriatal

LR：Memory

University

エピソード記憶の神経解剖学的基盤としては重

BA，

new

8）Saint−Cyr

要であるが，手続記憶，プライミング効果には

WilsonThe744，

発作中にもプライミング効果が認められること

8；182−

1992

7）Kopelman

RST，トロントの塔課題を行い，発作あわせて考えると，海馬を含む側頭葉内側部は1992

手続記憶課題の作製一．神経心理
190，

グ効果をTGA発作中に検討した報告は見当たらない。今回我々は症例M、Y．に対してを示した。このことを上記したSPECT所見と；218−226，の手続記憶一痴呆症例にも実施可能な平易な獲得できたと報告している。しかしプライミン

た。さらに熟語完成課題によって発作後同様，

薬物療法過程での検討

86）小森憲治郎，池田学，数井裕光ら：健常高齢老性の非陳述記憶についても新たな知見が得られ

DST，

im−

episodicamnesia：ASPECT

4）Hodges

ものの記憶は多くの手掛かりを利用することがglobaldifferential

Podrekaal：Thalamic

and

EP

SPECT

1993

記憶ほどその取り出しに関与する神経過程に側を中心とする記憶回路内で安定化される前にこtransienttheremoteNeurosurg

記憶は，おおまかには時間的順序性を持って回例M．Y．で発作直前の会議の記憶が現在でも不明確なのは，この時期の記憶が側頭葉内側部

after

for

側部の機能の回復に従って，この比較的新しいほどその割合が大きいと推察される。そして症

al：

fin−

and

during

Neurol

復してきたので，数年以内の記憶の中では古い

et

scan

dings

pairment

えられている（田辺，1993）。さらに側頭葉内Wraight

andamnesia：evidence

記憶の取り出しにはこの部位が重要であると考B，

Neuropsychological

Press，andNew

AE：Pro・dysfunction

Brain．

OxfordYork，1987（河内十郎訳：記憶と脳，医学書院，東京，1989）
10）Stillhard

重要な位置は占めないことが示され，これはこ

Bitemporal

れまでの永続性の純粋健忘症例より得られた結bal

果（Squire，1987）を支持するものである。

and
一 62一

G，

LandisT，hypoperfusion

Schiess

R

et

al：

transientglo−

amnesia：9gm−Tc−HM−PAO

SPECT

Reuropsychologicalinfindings

duringand129

1994年6月25日
after

an

chiatry

attack。

J

NeurolNeurosurg

11）N辺敬貴：Transient
臨床科学12）Tanabe

globalH，

Hashikawa
loss

due

fusioninthemedialding

hippocampus．

Nakagawa

transienttemporalActa

Hiroakilobes

Neurolpatients

who

met

teria

for

given

anterograde

transientandduring

after

the

SPECT

scan

showedreduced

the

left，

Their
sessed

blood

which

Norifumi

one

Sciences，tests

case（M．

duringthe

University

reportedthemedialMedicalSchoolandsocialinpersistent

temporalalldomains，
amnesic

lesions．

state，

almost

TGA

gottengradually

recovered

the

had

been

for−

to

tem−

The

only

of

the

Gulf

day、

earlier

the

Prime

in

during

once

the

ment

after

than

I．1．

that

This

of

might

be

one

explained

that

the

Gulf

War

episode． Autobiographical memory in both casesand social memOry in case I．1． were investi・

impressive

than

the

Prirneaddition，

both

cases

firstlygatedexistenceoftheevents

and

while

by

socialtheinformalmemoryquestioning．

wasquestionnaire

Japanese

life，

for

each

of

that

had

been

In

both

withinassessedon

famousconsisting

the

17

severaltheyearS，

inpublicevents

in

that

the

five

more

easilyquestions，

from

Even

l975知1991，

almostof

R．A．

domain

was

for

we

confirmed

that

play

important

these

few

one

duringan

temporalthat

retrie・acquired

years

in

both

auto・

duringpriming

一 63一Ministerbyhisremembered
their

may

from

the

R

anterograde

is

not

an

accurate

phase

of

TGA，

which

extentinreports

oneofGoldenberg

TGA

effects

procedural

furtherrnore
could

be

also

of

A．

amne−

amnesiaandbecontents．

the

of

the

con

indicates

themselves

recoveredmore

Kaifu．桓

finding

theirdefinite

Kaifu

state・

extremely

This

was

recovered

Accordingly

confirmed

medialin

they

exceptionWarsecondlythanrecovery

Ministereventsremained．

variation

role

the

when

acute

We

TGA．

of

accessible

completely，

still

was

recovering．

memoryanterograde

autobiographicalsocial

auto−

sia

of

in

of

was

the

must

eventstents，

us．

lobes

the

of

85

Thus，
ving

part

M．Y．，

in

an

a

In

RA．

that

using

domainextent

as

Y．，

the

s◎ciallong

M．

memory．

and

as

by

case

initia］period

biographical

of

of

years

deve玉oped

cases

In

with

that

gradient．

as−

cases

accordingevents

the

next

had

the

that

memory

which

At

poral

A．）were

and

Osaka

University

beenamnesia（R．

times

lked．a＊＊，

t◎the

more

New

amnesia

prominent

confined

Scale−Re・

Yamada＊biographical

flow
on

Manabuclinica▲cr1・

lobes，

res◎lved

Sport

globalOsaka

perforr￥ed

temporaltransientHashimoto＊，memoryIn

Corporation，Tanabe＊＊，amnesia（TGA）were

attack．

retrograde

severalHodges，duringandMemoryNeuropsychiatry，

retrograde

and

on

of

D：Wechsler
Psychological84；

Hirotaka

HealthglobalY．）・，amedialofWechslerYork，1987

inclu−

amnesia

Department

2g，鳥居方策編著，金原出版，

vised．

14）

et

Scand

Kazui＊，＊Faculty＊Yhypoper−

Mamorua

神科MOOK

東京，1993，pp．273−298

K，
to

1991

田辺敬貴，池田学：記憶障害．神経心理学，精amnesia（TGA）．

Retrograde

bilateral

22−27，
13）

27；811−817，1991

al：Memory

Two

Psy・

53；339−342，1990

severitymay
R．

memoryofindex
accountA．

sresults

couldbe（］emonstrated

that

spared．

This

evi・

130

神経心理学

dence

is

consistentfromprevious

least

the

with

persistent

hipPocampal

thefindingamnesic

regioncases，

dose

notobtained
that

at

play

an

important
ming

一 64一

role

effects．

in procedural

第10巻第2号

memoryandpri・