長崎大学 感染症ニュース

感染症 と たたかう
発行：国立大学法人 長崎大学
お問い合わせ：長崎大学熱帯医学研究所

監修：長崎大学病院 感染制御教育センター長・教授〒 852-8523 長崎市坂本 1 丁目 12 - 4

第9号

2016 年
8 月発行

泉川 公一

TEL：095-819-7800（ 代表 ） FAX：095-819-7805● 私たちの暮らしと感染症 ●プール以外でもうつるプール熱
症状は発熱、喉の痛み、結膜炎

因となるのは「アデノウイルス」で、特に、幼児やアデノウイルスによる “夏かぜ”
幼児から小学生に多い感染症学童の間で流行します。プール熱と呼ばれる理由は、プールの水を介して感染することが多いためです。

子どもたちの間では、夏になるといわゆる“夏アデノウイルスは感染力が強く、子どもから大かぜ”が流行します。
「ヘルパンギーナ」や「手足人にうつることもあります。大人でも高熱が出て、口病」「プール熱」が、夏かぜのトリオとも呼ばれ目が充血し、喉が激しく痛む人もいます。特に高ます。

齢者では、呼吸障害が起きるなど症状が重くなることもあるので、注意が必要です。

今回解説するプール熱の正式な病名は「咽頭結膜熱」と言います。急性のウイルス感染症で、プール熱の最初の症状は40 ℃近い高熱で、3病名の通り、喉が痛くなる（咽頭炎）、目が充血す～7日間続きます。続いて喉が痛くなります。このる（結膜炎）、高熱が出るという、主に 3 つの症状

とき口の中を見ると、真っ赤になっています。目もが出ます。

真っ赤に充血し、痛みやかゆみがあり、目やにがプール熱は毎年 6月ごろから増え始め、7～8月出てきます。まぶしさを感じ、涙が出つづけることにピークとなり、10月頃まで流行が続きます。原もあります。ほかにも、頭痛や食欲不振、全身の1だるさ、リンパ節が腫れる、下痢や腹痛を起こすなど、さまざまな症状が見られます。ウイルスに感染してから症状が出るまでの期間（潜伏期間）は、5～7日です。
プール熱の治療には、ヘルパンギーナや手足口病と同じく、特効薬はありません。痛みを和らげたり、熱を下げたりする、いわゆる対症療法が中心となります。
ヘルパンギーナや手足口病のようなほかの夏よく洗い、うがいをします。タオルはほかの子どかぜと同じように、脱水症状には気を付けましょもと共用せず、必ず、個人用のタオルを使いましょう。乳幼児の場合、喉が痛いので、水分を取るのう。

をいやがることがありますが、白湯やぬるいほう

プール熱が流行しているときには、あちこちにじ茶、子供用イオン飲料、経口補水液などで水分ウイルスが潜んでいます。普段から、手をこまめを補給することが大切です。に洗う習慣をつけましょう。特にトイレのあとは、のどの痛みのために食欲もわきにくいでしょ必ず石けんを使って十分に汚れを落とすことが大うから、のどごしのよいプリンやゼリー、アイスク切です。家族がプール熱にかかった場合は、タオリームなど、食べやすいものを摂るようにします。

ルを共用しないようにします。目やにや涙を拭く

食欲が少し出てきたら、おかゆやそうめん、うど場合にはティッシュペーパーを使い、すぐに捨てんなど、軟らかいものを与えます。

ます。また、ドアノブや手すり、おもちゃなどは、できるだけこまめに消毒するなどの注意が必要です。消毒には、エタノールや次亜塩素酸ナトリウムタオルの共用やくしゃみから感染
友だちにうつさないように対策を（0.02 ％）を用います。赤ちゃんがプール熱にかかったときは、おむつ交換をした後に、しっかりと手を洗うことが勧められます。

プール熱は、プールの水に含まれるウイルスが目や口などの粘膜から入ることで感染します。た

プール熱は、症状がなくなったあとも、喉から1だ、感染経路はそれだけではありません。くしゃ～2 週間、便からは 1カ月程度、ウイルスが排出さみなどの飛沫感染、手指からの接触感染でもうれることがあります。学 校保健法では第二種伝つります。

染病に指定されており、症状がなくなったあともプールを利用するときには、入る前にシャワー2日間は出席停止とされています。ほかの子どもを浴びて、身体の汚れをしっかり落とします。アデたちにうつさないように、しばらくは慎重に行動

ノウイルスは便からも排出されるため、ウイルスしましょう。

を持った子どもが十分に便を拭きとらずにプール
次号（2016 年 9 月号）ではに入ると、水の中にウイルスが放たれてしまいま「マイコプラズマ肺炎」を取り上げます。

す。プールから上がったら、シャワーを浴び、目を2長 大 と 感 染 症 と の た た か い

一瀬休生教授（アフリカ海外教育研究拠点）
今、アフリカでしかできない熱帯医学を追求
はケニア中央医学研究所（KEMRI）との研究協力プロジェクトに移行しました。

50 年以上にわたる
長崎大学のアフリカでの活動

2005 年にはナイロビの KEMRI 構内に、念願の海外教育研究拠点を設置しました。国立大学法人

私が 2010 年 7月から拠点長を務めるケニアプ

独自の海外拠点設立は、日本の研究教育史上初めロジェクト拠点では、多くの研究者がそれぞれのてでした。2007 年には黄熱病などのウイルスをテーマで研究を進めているほか、黄熱病やリフトバ安全に取り扱える「 BSL-3 施設」も設置。現地で、レー熱などの迅速診断法の開発を含む、感染症の病原体を分子レベルで解析できる体制にするな

流行をいち早く警戒するシステムの構築、健康など、「今しかできない、アフリカでなければできな地域社会をつくる学童支援プロジェクトなどにもい熱帯医学研究」を深める努力を続けています。

取り組んでいます。
長大の研究者が初めてアフリカに足を踏み入れ

コレラ菌からロタウイルスへ
焦点は常に現実の問題解決

たのは、東アフリカ地域の感染症を調査する京都大学の学術調査隊に同行した1964 年です。翌年には寄生虫病の調査のために、長大が単独でケニ

私自身は、医学部卒業後に産婦人科に入局し、アやタンザニア、ウガンダに入りました。以来、半大学院では細菌学を研究しました。早産の原因

世紀にわたり、ケニアを拠点に、さまざまな事業をの一つに羊膜の細菌感染があり、その研究をする展開してきました。

ためでした。その後、長崎大学の熱帯医学研究所

66 年には、JICA（国際協力機構）の前身であるで病原性細菌の研究を進めるうちに、日本ではまOTCA（海外技術協力事業団）から、ケニアのリフれになったコレラがアフリカでは依然猛威を振る

トバレー 州立 病 院でい、多くの乳幼児が下痢症で命を奪われているこの医 療 協力を依 頼さとを知りました。それ以来、コレラ菌の研究に取りれ、75 年までの10 年組み、アフリカでの現地調査も行ってきました。

アフリカ海外教育研究拠点長の一瀬休生教授間、医師や看護師、検現代の日本では、下痢症は大した病気とは思わ

査 技 師 を派 遣しましれていません。医療機関が近くにあり、補液療法た。その後、79 年からと抗菌薬を飲ませる治療法が確立しているからでケニア保健省との間です。コレラ菌など細菌による下痢症そのものも減「伝染病対策プロジェ少しています。これに対し発展途上国では、下痢クト」を開始。84 年に症はいまだに5歳以下の子どもの死因の第3位で、3細菌性の下痢症が多くを占めています。一方でケ先進国で開発されたワクチンに効果があるか不明

ニアの都市部では、先進国と同じくウイルス性のです。そのため、2015 年から 3 年計画で、ワクチ下痢症が増えています。なかでもロタウイルスが 3ンの効果の検証を進めています。
コレラ菌からロタウイルスに研究対象は変わり～4 割を占めているため、現在、実態調査とその対ましたが、小さな子どもの命を救うという目標は策に取り組んでいます。

同じです。現実の問題解決は熱帯医学の要です。

ロタウイルスは数個のウイルスでも感染するため、手洗いだけでは防げません。予防の切り札と次号（2016 年 9 月号）では「熱研新興感染症学分野」を取り上げます。

なるのはワクチンですが、ケニアでは動物に感染するロタウイルスと交雑したタイプが少なくなく、新興・再興感染症

M ER S（ 中東 呼吸器 症候 群）

新種のウイルスによる重症呼吸器感染症
中東地域を旅行し、発熱した場合は注意を

中東 呼 吸 器 症 候 群（MERS）は、2012 年９MERS ウイルスを持つのはヒトコブラクダと月に英国のロンドンで、中東への渡航歴のあるいわれています。MERSが発生している中東地

重 症 肺炎 患者から発見された新種の「コロナ域では、ラクダと接触したり、ラクダの未加熱ウイルス」による感 染 症です。その後、サウジ肉や未殺菌乳を摂取したりすることで感染する

アラビアやアラブ首長国連邦（UAE）など中東リスクが高まります。また、発症した人からの飛地域に居住したり渡航したりしたことのある人

沫感染や接触感染も報告されています。

や、MERS 患者と接触したことのある人から、MERS にはワクチンや治療薬はありません。

MERSウイルスが次々と発見されました。2015

外務省では、中東地域ではラクダとの接触を避

年 5月には、バーレーンなど中東地域を旅行後けたり不用意な接近は避ける、未殺菌のラクダに韓国に戻った男性の感染が確認されました。

乳は飲まないなどの注意を呼びかけています。

病院内での感染をきっかけに韓国内で180人

また厚生労働省は、流行国から帰国して発熱や以上が感染し、30人以上が死亡する突発的流咳などの呼吸器症状がある場合やラクダに接行になったことは記憶に新しいところです。

触した場合は、検疫官に必ず申し出るよう呼びMERS ウイルスに感染すると、発熱や咳、息かけています。また、中東地域や MERS 患者の切れなど 軽 度の呼吸器症状から、肺炎や重症発生が報告されている地域から帰国後14日以急性呼吸器疾患まで、さまざまな症状がみられ内に、息苦しい、動けないなどの症状がある場ます。これまで の 報 告で は、MERS 患者 の 約合は、まず最寄りの保健所に相談し、中東地域36 ％が死亡しています。特に、高齢者や免疫力などに滞在していたことを告げてください。

が弱い人、がん、慢性肺疾患、糖尿病などの慢

次号（2016 年 9 月号）では性疾患がある人では重症になるリスクが 高く、「ラッサ熱」を取り上げます。

注意が必要です。

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