2016

January75特集

・・

あなたの健診（検診）は活かされてますか？

【子どもの健康情報】

子どもの運動器大丈夫ですか？
―平成28年度学童期運動器検診の開始を受けて―子どもの頃からロコモ予防をしましょう！

【運動】

身体活動量を増やそう！

【Cooking】

いつもの料理で体に優しいアレンジをしよう！

喫煙の害について
健康推進部 部長 鎗水 民生（公財）

年頭のご挨拶
申し上げ をます【メディカルトーク】

旧年中
は格
別のご厚情を誠にあり賜りがとうございました本年もな。にとぞよろしくお願い申し
上げま

絶景を望む
冬のウォーキングす。
平成二十八年元日

宮崎県健康づくり
協会
理事長
楠元 志都
生
職員一同

【ゆるっと休日計画】

あなたの健診（検診）は活かされていますか？
健診（検診）は、あなたの健康状態をチェックするためのものです。健診（検診）を病気の早期発見や、生活習慣を見直す機会としてとらえ、有効に活用しましょう。

健診（検診）
はなぜ必要？

健診（検診）
結果が届いたら？

異常なし
健診で健診で異常がなかったときは、誰でもホッとします。しかし、「異常なし」とは、今回の健診で「異常がなかった」という意味です。生活の基盤である健康を保つためにも毎年、健診（検診）を受け、結果の変化を見ていくことが大切です。

管理していますか？健診結果票…
判定だけでなく、前回、前々回の数値を比較して数値の変動を確認するようにしましょう

要観察

自分の体を知ること早期発見・早期治療につなげる

健診（検診）で、現在の自分の体の健康状態をチェックし、体の変化を知ることが大切です。
健診（検診）では、いろいろな検査を行ない、現在の自分の状態を確認することができます。

病気は早期には自覚症状がなく、症状が現れた時には進行しているということは少なくありません。
病気の発見が早いほど、治療の選択肢も多く、効果も期待できます。そのため、定期的に健診（検診）を受けることは、病気の早期発見・早期治療につながります。

まずまず、「要観察」となった検査項目を確認しましょう。少し基準値をはずれてきています。
健診（検診）結果判定医師のアドバイスを参考に、生活習慣の改善に努めることが大切です。

要精密
「要精密
「要精密」とは、「疑わしいところがあるのでもう少し詳しく調べましょう」ということで病気と診断されたわけではありません。治療が必要か必要でないか確かめるためにも、詳しい検査を受けることが大切です。

正しい健診結果を得るためには？
「異常なし」「要観察」の場合でも、自覚症状で気になるところがあれば、医療機関を受診してください。
食事について内服薬について

前日の過ごし方〈血液検査を受けるとき〉
朝は絶食・水・お茶のみ可

高血圧や糖尿病の薬・てんかん・心臓の薬など、病気の管理上必要な薬は、主治医に服薬についてよく相談しておきます。

日頃から規則正しい生活を心がけるのはもちろんですが、健康診断の前日は暴飲暴食をせず、睡眠をとり、体調を整えた
うえで健診（検診）を受けます。

〈胃カメラ・胃部X線・腹部エコー〉
朝は絶食・水・お茶も不可
その他は事前に健診（検診）案
内の注意書きをよく読んでください。

健診（検診）結果は、私たちの生活習慣が大きく影響しています。
今、あなたのできることから、少しずつ生活習慣の改善をはじめてみませんか？

例えば…

食事

揚げ物、こってり料理をさけ、腹八分目で！

運動

通勤時、昼休みを利用して歩く［１日10分（約1000歩）の散歩から］休養

日常生活で良く笑う（ストレスをためない）

その他

1 サンテ宮崎

野菜を意識して食べる（今の野菜料理プラス1品）

十分な睡眠（早寝早起き）清涼飲料水をお茶や無糖のものにかえるできるだけ階段を利用（エレベータを使わない）
たばこをやめる（禁煙外来の利用）

サンテ宮崎

2

?

子どもの運動器大丈夫ですかー 平成28年度学童期運動器検診の開始を受けて ー
子どもの頃からロコモ予防をしましょう！

身 体 活 動 量 を増やそう！

宮崎大学医学部 整形外科 帖佐 悦男【図1】ロコモを招く子どもの運動習慣
運動過多

スポーツ傷害（外傷・障害）の問題もその一つです。小児期の運動器疾患を理解す

四肢・脊柱のスポーツ障害

るには、発達段階の心身（特に運動器）の特徴と遭遇する運動器疾患について知

傷み・機能傷害の残存による運動継続困難

ることが必要です。現代の問題の傾向として、身体の二極化（図1）が挙げられます。子どもの運動器は未発達なため過度の運動や誤った運動方法で「スポーツ傷害」を引き起こす可能性があります。一方、運動不足の場合、基本的な運動能力が低下しており、大人になっても運動不足になりやすいといえます。両者とも、ロコモティブシンドロームへつながりやすいと考えられます。すなわち「ロコモ」
は高齢者の問題ではなく子どもの頃からの対応が必要です。

身体の二極（二分）化

近年、児童・生徒の健康に関する問題が多様化・深刻化し、成長期の運動器（※1）
・運動不足
運動能力の低下＋筋力・バランス能力の低下・肥満・痩せ・生活習慣病

ロコモティブシンドローム（骨粗しょう症、変形性膝関節症、脊柱管狭窄症）

子どもの頃からの対策が必要
学童期運動器検診、小・中・高生の体力測定●

運動器の形態異常・機能不全の早期発見●

運動器障害の予防・早期発見・治療●

適切なスポーツ・運動不足解消への啓発

健全な運動器の発育や発達
体力・競技力の向上
ロコモ・メタボ予防

国の施策として、体力向上プログラムやスポーツ環境を充実する事業に加え、平成28年度から学童期運動器検診の実施決定など運動器の重要性がより理解されるようになってきました。宮崎県では、運動器の形態異常・機能不全の早期発見、健全な運動器の発育・発達のサポート、さらに学童期の運動器傷害の予防が体力・競技力向上や将来のロコモ予防へ繋がると考え、官学連携で運動器に関する事業をすすめています。

は、昭和60年頃をピークとして減少し、危機的状態には表1のような項目がみられました。機能不全として、しなっていました（図3）。宮崎県では教育委員会や小中高等ゃがみ込み動作不可能を約10%に認めました。将来のロ学校が平成16年度から体力向上プランを作成・実施したコモ予防のためにも学童期からの運動器検診の必要性が示ことで、全般的に体力が全国平均を上回るようになりまし唆されました。

た（図4）。このことから日頃からの継続的な運動が重要で18～64歳

普通歩行程度（歩行またはそれと同等以上）の運動を毎日60分

18歳未満

幼児期運動指針：「60分以上、楽しく体を動かす」

あると推測されます。

【図２】

【表１】

一次検診
（直接検診・問診票）

要注意

要受信

治療中

二次検診
（医療機関受信）問題なし 経過観察 経過観察
（著変時） （通院）

要治療

【直接検診チェック項目】

①歩容状態
②脊柱変形
③肩関節拳上④上肢変形⑤肘関節屈伸動作⑥しゃがみ込み動作（不全）
⑦下肢変形
※その他

【問診票項目】
体育系所属の有無
現在の疼痛部位・状況
既往症
既往症に対する現在の状況
その他（質問など）

一次検診チェック項目（2014年度）
異常なし6583名

異常あり

1456名
（16％）

詳細

※件数

【図３】2006年度体力・運動能力調査
170㎝

脊柱変形1056件

下肢変形324件

150

しゃがみ込み動作 60件

140280秒
290

肘関節屈伸動作 41件
上肢変形36件

肩関節拳上33件

歩容異常1件

その他

0件

しゃがみ込み不全

677名（7.7％）

一次検診欠席

184名

H24

91.18

H25

94.12

H26

97.05

出典：厚生労働省「健康づくりのための身体活動基準2013」
を一部改変

ート!!
突撃リポ

活動量を増やす工夫

1000ｍ持久走（16歳女子）

300
310

0％

20％

40％

60％

80％

通勤で100％320
1987年度
96 97
2006（統計学上の傾向を実線で示した）

家で子どもたちの体型が「肥満」や「高身長ながらも痩せ型」へと変化している要因には、内的因子（遺伝など）と外的因子（環境、生活習慣や運動習慣など）があります。外的因子としては、発育発達を無視した運動、同一運動の繰り返しや多様性の少ない運動の実施などがあります。また、便利になった生活環境（自動車社会、ドアや水道などの自動化、バリアフリーなど）、不規則な生活習慣（食生活、睡眠など）、柔軟性、筋力、バランス力の低下や運動時間の減少なども挙げられます。
運動器検診の実施や運動器の異常を感じたら早期に医療機関を受診してもらうことで、「 動く喜び、動ける幸せ」が浸透し、その結果として体力や競技力が向上し、全国での子どもたちが活躍できることを期待しています。
運動器とは：骨・関節・筋や神経など身体を動かす器官の総称です。
ロコモとは：「運動器」の障害のために移動機能の低下をきたした状態で、進行すると要介護のリスクが高くなります。

3 サンテ宮崎最近話題の体幹トレーニングに刺激され、さらに引き締まった体を目指しています！

・自転車通勤（片道20分）帰りは自転車を押して歩いて帰る。

子どもたちの体に起こった変化の背景（原因）は？

※1※2

普通歩行程度以上の強度（息が弾み汗をかく程度）の運動を毎週60分

参考

全国体力・運動能力、運動習慣等調査で【図４】平均値が全国水準異常の項目数の割合

立ち幅跳び（9歳男子）

160

1030分以上の運動を週２日以上）目としては脊柱変形・下肢変形が最も多く、その他として強度を問わず、身体活動を毎日40分動
運動習慣をもつようにする

体力が現代の子どもには不足しています。子どもの体力

65歳以上

運

世代共通の方向性（

では、運動器疾患の推定被患率は約10%でした。異常項

身体活動（＝生活活動+運動）

今より少しでも増やす

2020年東京オリンピック・パラリンピックの開催を控え、競技力向上は必要不可欠ですが、その基本となる基礎安静状態より多くのエネルギーを消費する全ての動き運動：体力の維持・向上を目的として、計画的・意図的に実施し、継続性のあるもの。

（たとえば 分多く歩く）

宮崎県では2007年から学童期運動器検診を実施してき＝ 身体活動

身体活動量の目標

健診結果が標準範囲内

子どもの体力ました（図2）。2014年度までに実施した約46,000名の結果

問題なし

生活活動：労働・家事・通勤などに伴うもの。

血糖・血圧・脂質に関する状況

子どもたちの体（運動器）に、今、何がおこっているのか？
運動器検診

あなたは１日どれくらい動いていますか？ １日６０分間の生活活動に週合計６０分間の運動を行うことで、様々な病気になるリスクを減らすことができると言われています。活動量を増やし元気に過ごしましょう！

職場で・歯磨きをする時は、バランスボールに座ってしている。

・印刷の時、コピー機の前では ・休日は、子どもと野球。
30秒お腹をへこませる。
キャッチボールをしない日は、・昼休みは15分間歩く。
（運動） 夕方軽いジョギングを30分。

はしているのチャレンジ
健康づくり協会
業務企画課Ｉさん
サンテ宮崎

4

絶景を望む冬のウォーキング！
したい！体 験いた！行き見たい

凛と空気の冴えわたるこの季
節、雄大な山並みを眺めながらのウォーキングを楽しみませんか。小林市では、霧島連山を望むウォーキングイベントが開催されます。農家民泊と合わせて楽しむのもおすすめですよ。

こばやし霧島連山絶景ウオークに分かれ、出の山や生駒高原、三之宮峡など
トでは、地場の農産物や手作りお菓子など地あり、ふれあい・交流も醍醐味です。詳しくは小林市観光協会ホームページを。

2 2728日㈰程 2016年 月日㈯・場 小林市・小林総合運動公園

農家民泊

農家民泊むらうちさん家の村内さんご夫婦日会

泊まって楽しむ「すきむら 日本のふるさとと大自然探訪のみち」せっかくウオーク
ツーデーマーチ前日には、すきむらんど集合でせっかくウオークが開催されます。大つり橋やままこ滝や茅葺き屋根のかるかやなど小野湖周辺のコースを楽しんにならないようするのは大事なことです。
表4は喫煙者のがんによる死亡リスクを表したものです。全

2 26

日 程 2016年 月日㈮会 場 小林市・すきむらんど集合
参加費 大人2000円（弁当付）
問合せ 小林市須木庁舎地域振興課☎0984-48-3111

悪い肺がんでは、男性4.45倍、女性2.34倍と高いです。そこ

3.タバコの値上げで、是非、タバコをやめてほしいと考える次第です。がん以外

4.禁煙のための薬の開発などのタバコの害も多いのですが、タバコに含まれる一酸化炭素がタバコの害についてですが、百害あって一利なしです。その血管の動脈硬化を促進するといわれています。高血圧、脳梗中でがん、特に肺がんに対する影響を述べてみます。表3はが塞、心筋梗塞の人たちはもちろんのこと、心、血管系の老化防ん統計です。上段が死亡数、下段が罹患数です。肺がんは男女止のため禁煙は大事なことと考えます。

合計で死亡数は1位ですが、罹患数は3位です。このことは5

なお、ニコチンは末梢循環を悪くします。タバコを吸う人で年生存率が男性で25％であり、女性で41％ということで理解

手足が冷えるという人は一度禁煙して手足の冷え具合を試してできます。つまり肺がんは悪性度が高いといえます。

ください。字数がつきましたので次の機会に肺のCOPDについて述べます。

語意味80

現在喫煙者

これまで合計100本以上または6ヵ月以上たばこを吸っている者で、過去1か月間に、毎日または時々たばこを吸っている者

前喫煙者

これまで合計100本以上または6ヵ月以上たばこを吸っている者で、過去1か月間に、たばこを吸っていない者

非喫煙者

これまで合計100本以上または6ヵ月以上たばこを吸っていない者で、過去1か月間に、毎日または時々たばこを吸っていない者

喫

喫煙率に関係なく「過去1か月間に、毎日または時々たばこを吸う者」
が全体に占める割合

煙率

参照：厚生労働省平成10年度喫煙と健康問題に関する実態調査結果の概要より

4位

5位

肝臓

膵臓

女性

大腸

肺胃

膵臓

乳房

大腸を結腸と直腸に分けた場合、結腸3位、直腸9位

り、団らんを囲んで親睦を深めます。ホテル・旅

男女計

肺

胃大腸

膵臓

肝臓

大腸を結腸と直腸に分けた場合、結腸3位、直腸7位

館のようなサービスはありませんが、第2の故郷

2011年の罹患数（全国推計値）が多い部位は順にとなるようなあたたかい交流があります。

問合せ
申込み

1泊朝食7020円、1泊2食8100円北きりしま田舎物語推進協議会☎0984-22-3020

歩ける神秘的なコース。

コース。景色を楽しみながらり橋などを通る変化に富んだ
無理せず自分のペースで歩き

2 14（高千穂町企画観光課内）☎0982-73-1212

大腸を結腸と直腸に分けた場合、結腸4位、直腸8位

女性

30
20100

1965年 1980年 1990年 2000年 2010年 2013年 2015年
参照：厚生労働省の最新たばこ情報 成人喫煙率（JT全国喫煙者率調査）より

1.65
1.32

全部位
口腔・咽喉

2位

３位

4位

5位

男性

胃

前立腺

肺

大腸

肝臓

女性

乳房

大腸

胃

肺

子宮

大腸を結腸と直腸に分けた場合、結腸3位、直腸8位

男女計

胃

大腸

肺

前立腺

乳房

大腸を結腸と直腸に分けた場合、結腸3位、直腸8位

31.05

食道１位

男性
31.75

肺

大腸を結腸と直腸に分けた場合、結腸4位、直腸6位

女性
4.45

2.340

参照：がん情報サービス 日本の最新がん統計まとめよりSanteQuiz

日 程 2016年 月日㈰会 場 高千穂町・がまだせ市場（スタート）
参加費 1000円
問合せ 同実行委員会

男性

40（非喫煙者を１とした時の喫煙者の危険度）

３位

料金

50

表 ４ がんの部位別にみた肺がん死亡についての相対危険度表３

大腸

農家さんの家に宿泊し、一緒に食事の準備をした

70
60

2013年の死亡数が多い部位は順に
胃

高千穂峡や高千穂神社、つましょう。

表２90

2位

九州オルレフェア 高高千穂トゥギャザーウォーク☎0984-42-1484

部位では男性1.65倍、女性では1.32倍です、特に治療成績の2.飛行機、バス、電車を含めた公共の場所での禁煙エリアの拡大

肺たかはる神話街道ウォーキング
皇子原神社を拠点とし 日 程 2016年2月11日㈷会 場 高原町・狭野神社本殿前集合
参加費 300円（保険料・記念品込）
問合せ 高原町教育委員会

1.喫煙の健康被害に関する意識の高まり

１位

冬のウォーキングイベント

5 サンテ宮崎います。順調に下降していますし、今後も減少していくと考え

男性

れた
魅力にとりつかん
さ
大会前日入りしての農家民泊もおすすめ。地元
リピーターの眺めに圧倒されます。

なっています。肺がんは治療成績が悪い1つです。そこで肺が用

中央広場（スタート・ゴール）
参加費 大人2000円、小中学生500円、0円、未就学児無料
問合せ 小林市商工観光課☎0984-23-1174

晴天なら美しい霧島連山

言葉の定義を示しました。次に、日本の喫煙率は表2に示して

表１

雄大な眺めに心身リフレッシュ

元のみなさんによるあたたかいおもてなしがて神武天皇ゆかりの地をの2位ですが、5年生存率は92％と良く、死亡数は５位以下となっており、死亡数は５位です。男性では前立腺がんが罹患数グ。5㎞、10㎞、20㎞、30㎞の4コース
自然を満喫できるコースです。途中のポイン鎗水 民生

平成27年7月から禁煙外来を担当しています。まず、表1に女性では乳がんが罹患数の1位ですが、5年生存率は89％と霧島連山の絶景を眺めながらのウオーキンみます。

健康推進部 部長られます。この喫煙率減少の背景は次のように考えられます。

第18回みやざきツーデーマーチ

地元の皆さんに地
地元
元よよる
る
よるあたたかいおおももおもてなし

喫 煙 の 害 に つ いて

1

2345

参照：厚生労働省 平山らによる調査（1966-82）を改変

２０１３年の男性のがんの死亡数で１番多い部位はどこでしょう。
Ａ 胃がん

Ｂ 肺がん

Ｃ 大腸がんＤ 肝臓がん

クイズの答えをお寄せ下さい。正解者の中から抽選で7名の方に図書カード（500円）を差し上げます。ハガキに答えと、郵便番号、住所、氏名、「サンテ宮崎」をどこで見られたか、取り上げQuizてほしいテーマ、感想などをお書き添えのうえ、右記へお送り下さい。メッセージはこのページで紹介する場合もあります。応募により得られた個人情報は、当選発送のみに使用します。
前号の答え：A ＤＨＡ〈送り先〉〒880-0032 宮崎市霧島1-1- 2

宮崎県健康づくり協会「サンテ宮崎」編集係★答えは次号で発表します。当選者の発表は発送をもってかえさせていただきます。
★応募締切：平成２8年4月9日㈮ 当日消印有効

サンテ宮崎

6

のいつも 理で料

体に優しいアレンジをしよう！

健康診断で気になる項目がある方、また病気を予防したいと思っていても実際に何をすればよいか分からないという方はいませんか？いつもの料理も、体の状態にあわせて素材選びを少し工夫するだけでおいしく楽しむことが出来ます。
今回は寒い季節に食べる機会が多くなる“おでん”をアレンジしました。ご家庭でもお試しください。
野菜たっぷり！

ヘルシー！

減塩！

材料（1人分）大根

アレンジおでん１/２本（3cm程の輪切り。スジが残らないよう 皮は厚めにむく。面取りをし、隠し包丁を入れる。）

玉ねぎ
にんじん

小４個
１/２本

結び糸こんにゃく
エリンギ
結び昆布

１パック
１パック
８個

焼き豆腐（４等分）
いわし団子
かいわれ大根

１丁
１パック
１パック

水
だしパック

５カップ
２袋

（５㎜程の斜め切り）【1人分】

270kcal
塩分2.1ｇ

A

薄口醤油
みりん酒

大さじ４
大さじ３大さじ２からしお好みで

時 短 ポ イ ン ト

こんにゃくはあく抜きが不要な食材を使うと便利です！

時 短 ポ イ ン ト

火が通りにくい根菜類は、電子レンジを利用すると野菜の下ゆでが簡単です!!
また、茹でるより栄養の流失が少ないという利点もあります。

作り方① 大根と玉ねぎは耐熱皿に重ならないよ
うに並べ、ラップをふんわりかけて電子レンジで７分程加熱する。にんじんも同様に３分程加熱する。

② 鍋に水、だしパック、①と結び糸こんにゃく、エリンギ、結び昆布を入れて火にかける。ひと煮立ちしたら、焼き豆腐、いわし団子と（Ａ）を加え、弱火で30分程度煮る。
（火を止めてしばらく時間を置くとより味がしみ込みます）食べる直前にかいわれ大根を鍋に入れ、さっと火を通す。

ら！ ・野菜・海藻類・きのこ類・こんにゃく等を選ぶ
こかこ
はント 食物繊維は食後の急激な血糖の上昇を抑えることができます。また、腸でのコレステロールの再吸収を阻害して体外へまずポイ
共通排出する役割もあります。
カリウムはとり過ぎた塩分（ナトリウム）を体の外へ排出する手助けをしてくれます。

・材料を大きく切る

噛みごたえを出すことで早食いを防ぎます。
満腹中枢が働き出すのに、食べ始めて20分程度かかると言われています。

コレステロールが気になる方オススメの食材控えめにしたい食材

公財・青魚類を選ぶ（例）いわしの団子

青魚に多く含まれる不飽和脂肪酸（DHA・EPA）は血液中の中性脂肪やコレステロールを低下させ、血流を良くする効果があります。

・牛すじ、卵コレステロールを多く含みます。

血糖値・肥満・中性脂肪が気になる方
・揚げていない具材を選ぶ（例）焼き豆腐・はんぺん

厚揚げやがんもどきなどの揚げ物を焼き豆腐に変えることでカロリーを約１/2に減らすことが出来ます。

・もち巾着

もち巾着を選ぶ際は、一緒に食べるご飯の量を減らす等の工夫を！

公財

血圧・尿酸値が気になる方・からしなどの香辛料を上手に利用
味のアクセントになることで、塩分を控えることが出来ます。

・手作りのだしを使う

インスタントのだしから手作りのだしに変える
ことで塩分量を約１/３に減らすことが出来ます。

・練り製品

食品自体に塩分を含んでいます。

★加工品に含まれる塩分の目安★
ちくわ1本（30g）
0.6g
さつま揚げ1個（80g） 1.5g
はんぺん1個（100g） 0.3g
ウインナー1本（10g） 0.2g