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柏市立柏病院広報誌

2019 年５月＜第２6 号＞
柏市立柏病院[住所]柏市布施 1-3[電話]04-7134-2000

新年度になり、身内に入園や入学された方も多いと思います。
日本の年間出生数は 90 万台に減少し、団塊の世代の 270 万とは隔世の感があります。柏市でも 1 学年 1 クラスの小学校がいくつかあり、少子化の波を実感します。小児を取り巻く厳しい状況には、医学的な感染症やアレルギー・発達障害などの他に、社会的な貧困・虐待・不登校などがあります。
柏市では各種相談や助成事業を行っており、当院でも 4 月から小児科常勤医を 1 名増やし、診療を充実させてまい ります。船が難破したら子供の救助が最優先です。世代をうまくつないでいければと願っています。
病院長 野坂 俊壽

新任医師紹介【2019 年４月 1 日付 着任】

今年度より新しく着任した常勤医師をご紹介します。
それぞれの医師に、① 出身地 ② 出身大学 ③ 趣味・特技 ④ 子供の頃の夢⑤ 診療に心がけていること・大切に思っていること を聞いてみました。

吉野 真穂(よしの まほ) 【外科】
① 東京都
② 群馬大学⑤ 患者さんと良好なコミュニケーショ
ンを心がけています。

梶原 将也(かじわら まさや) 【整形外科】

今井 英雄(いまい ひでお) 【整形外科】① 千葉県② 筑波大学③ ドライブ④ プロ野球選手⑤ 患者さんに寄り添った医療を目指します。

川堀 健一(かわほり けんいち)【内分泌代謝内科】① 北海道② 宮崎大学③ スキューバダイビング④ プロサッカー選手⑤ 患者さんの気持ちに寄り添う診療を心がけています。

① 栃木県② 新潟大学⑤ 丁寧な診療を心がけていきたいと思います。

西成田 悠(にしなりた ゆう) 【消化器内科】

藤木 純子(ふじき じゅんこ) 【消化器内科】① 茨城県② 杏林大学③ 硬式テニス④ 医師、プロテニス選手⑤ 丁寧な診療を心がけていきます。

① 東京都② 福井大学⑤ 丁寧な診療を心がけていきます。

柴田 翔(しばた しょう)土井 将史(どい まさふみ)【呼吸器内科】① 千葉県② 香川大学
③ ランニング④ プロ野球選手⑤ 丁寧な診察とわかりやすい説明を行い、患者さんに安心してもらえるように努めていきます。

【呼吸器内科】① 福岡県② 東京医科歯科大学③ 演劇鑑賞④ 宇宙飛行士⑤ 病気のこと、治療のことをしっかり理解して頂けるように丁寧な説明を心がけたいと思います。
４面に続きます！

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病気のお話シリーズ ㉑『不整脈④～治療 Q＆A～』＜循環器内科＞
ご協力いただいた先生方です。
左から大東 寛和、飯田 啓太
木村 弥生、小林 和郎、杉山 浩二

今回はカテーテルアブレーションの治療について、治療の Q＆A を伺いました。

Ｑ．入院期間はどれくらいですか？
Ａ．基本は３泊４日です。
初日に心臓の中に血液の塊があるかどうか、経食道心エコーという食道から超音波を使って心臓を見る検査をします。
この検査で血液の塊が見られた場合は、治療は延期になります。
検査で異常がなければ、２日目に治療、３日目は経過観察、４日目の午前中に退院という流れになります。

Ｑ．治療はどのように行われるのでしょうか？
Ａ．治療前に病棟で尿道カテーテルを挿入します。検査室に入ったら、処置中にカテーテルの位置情報を見やすくするため、胸と背中に 3 枚ずつシールを貼ります。その後、鎮痛鎮静薬を全身投与します。処置中は体を動かすと治療の妨げとなりますので、手足をバンドで固定させていただきます。治療中、呼吸が浅くなることがありますので、呼吸の補助をするマスクをつけます。また、温度による食道の障害を防ぐために、経鼻食道温度計を挿入します。ここまでが準備段階です。
右大腿静脈から 3 本と右大腿動脈から１本カテーテルを入れ心臓まで送ります。カテーテルが心臓の右心房に到達したら心臓の壁に小さな穴をあけ（穿刺）て左心房へカテーテルを入れ、肺静脈周辺を治療していきます。肺静脈の治療前に、強い鎮痛鎮静薬を追加し、さらに意識を落とします。

Ｑ．治療中の痛みはどの程度感じるのでしょうか？ 意識はありますか？
Ａ．治療中はカテーテルの刺激で軽く動悸を感じたり、胸が熱く感じることがあります。その場合は、適宜鎮痛薬の追加をしますのでご安心下さい。準備段階では意識はありますが、カテーテル治療中は意識がない状態での治療となります。

Ｑ．治療時間はどのくらいかかるのでしょうか？
Ａ．個人差はありますが、通常 2～3 時間程度で終わります。

Ｑ．退院後の通院や通常生活に戻るまではどのくらいかかるのでしょうか？
Ａ．退院後、月１回の通院で 3 か月後にホルター心電図で計測し、異常がなければ通常 4 か月で終診となります。ただし、脳梗塞のリスクによっては、抗凝固薬（血液サラサラのお薬）は飲み続けることになります。

Ｑ．治療後気を付けることは何ですか？
A.，退院後３か月間は、お酒を我慢してください。その後も飲酒量は控えていただいたほうがよいでしょう。不摂生な生活を改善することが一番です。
治療後、人によっては発作が増える場合があります。その場合でも、治療の傷が癒えるに伴い１～２か月程度で収まることが多いです。しかし、半日以上発作が続く場合はご相談下さい。３か月たっても発作が治まらないようであれば、２回目の治療を検討していきます。

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かし和食卓日記 ⑮
４～６月が旬のスナップエンドウは、サヤエンドウのシャキシャキ感とグリンピースの豆の甘さを味わえる豆です。
皮膚や粘膜の健康維持に役立つ「β－カロテン」、肌にハリを与え、ストレス解消や免疫力の強化に効果的な「ビタミンＣ」、骨や歯を作り、丈夫にする「カルシウム」などの栄養成分が含まれています。
実がしっかりと詰まっていて、さやのハリがふっくらとしているものを選びましょう。
今年度、４月８日の行事食でお出しした献立より「スナップエンドウとジャガイモの炒め物」を紹介します。

【スナップエンドウとジャガイモの炒め物】

Point

ビタミンＣは熱に弱いため、スナップエンドウを調理する時は、加熱時間はなるべく短くしましょう。

作 り 方① ジャガイモは芽を取り除き、皮を剥き、一口大に切る。
② スナップエンドウは筋を取り、半分に切る。
③ ウインナーは斜めに薄切りに切る。
④ フライパンにオリーブ油を入れ、ジャガイモを炒める。
⑤ ジャガイモの周りが透き通り、少し柔らかくなってきたらウインナーを入れる。
⑥ スナップエンドウ、塩、コショウを入れ、さっと炒めて出来上がりです。

1 人分の成分値

材 料 （４人分）

エネルギー：113kcal

ジャガイモ

たんぱく質：3.8g

スナップエンドウ 60g (12 本)

脂質：6.7g
塩分：0.8g

ウインナー
オリーブ油

120g (1～2 個)
51g (3 本)
4g (小さじ１杯)

塩

0.5g (少々)

コショウ

適量

糖尿病を知り隊！ 第９回～「忍び寄る殺し屋＝糖尿病」～

糖尿病とは、どんな病気でしょうか？
人間の体の中には体を動かしたり、脳が働いたりするためのエネルギー源として重要なブドウ糖 が血液の中を流れています。そのブドウ糖が食生活の乱れなどにより血液の中で濃くなり(これを高血糖といいます)、全身にある細い血管を傷つけてしまいます。この状態を糖尿病といいます。
健康な人では、インスリン というホルモンが働いて血糖値を下げてくれますが、糖尿病になると、インスリンが出なくなってしまったり、体の中でうまく働く事が出来なかったりするために、常に高血糖状態になってしまいます。
はじめは、なにも症状は出ませんが、徐々に病気が進んでいきます。そのため糖尿病のことをサイレントキラー(忍び寄る殺し屋)と呼ぶことがあります。
一度、糖尿病になると治ることはありませんが、血糖値のコントロールをよくすることにより、病気の進行を抑える事は出来ます。
私たちと一緒に糖尿病の治療に取り組んでいきましょう。

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新任医師紹介 つづき① 出身地 ② 出身大学 ③ 趣味・特技 ④ 子供の頃の夢⑤ 診療に心がけていること・大切に思っていること

中島 啓介(なかじま けいすけ)
①③
④
⑤

【小児科】

東京都
② 東京医科歯科大学
スポーツ観戦発明家
丁寧に話を聞いて患者さんの気持ちに寄り添う。

田渕 司(たぶち つかさ)

当院では、はみんぐ側駐車場に 3 か月ごとに献血バスが来ています。開院以来 20 年以上に渡り献血に協力してきた事で、この度日本赤十字社より『金色有功章 』を頂戴致しました。
今後も、輸血により救える命の為に職員一同、継続的に協力をしていきます。

【研修医】

①③④⑤

愛知県
② 東京医科歯科大学
スポーツ観戦研究者
患者さんのお話をよく聞き、共感することを心がけます。
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阿部 茉莉愛(あべ まりあ)

【研修医】

① 神奈川県② 東邦大学③ 旅行・温泉・ダイビング・釣り・音楽④ 医師⑤ 患者さんとご家族のお気持ちを常に考えられるような診療を目指します。

斉藤 梨紗(さいとう りさ)

初診受付時間について（整形外科を除く）

【研修医】

① 東京都
② 信州大学③ ドライブ④ 獣医⑤ きちんと患者さんと向き合うことを心がけていきたいです。

採血室の受付方法変更について５／２７～自動受付機を導入します。
診察券を機械に通すことにより受付が可能になります。

診察券をお忘れなくお持ちください。
混雑緩和の為、ご協力お願いいたします。
手足のトリートメントをさせていただきながら、ふるさとの思い出や経験された悲喜交々のお話をお聴きし、人生の悦び、辛さ、機微を、また触れ合う指先を通しての無言のコミュニケーションから、温もりや心許無さなどを、事ほど左様に患者さんとその御家族から励みそして学び等々を頂いています。
「大切な時間を共有してくださる患者さんお一人お一人の気持ちに寄り添えるよう努めてまいりたい」
今、平成から新元号に変わり、思いを新たにしています。
患者を支える会（アロマボランティア）竹内 二葉

ゴールデンウイークは皆さんいかが過ごされたでしょうか？
新緑の季節になってきました。立春から数えて８８日目に摘んだ茶を一番茶といい、かつては長寿の薬とも言われていたそうです。
身体に何か不調があったら早めに受診して健康寿命を延ばしましょう。
三瓶