2015

November74
特集

国富町における健診・保健指導の取り組み【子どもの健康情報】

食べ物の好き嫌いどうしたらいいの？

【ゆるっと休日計画】【運動】

いつでもどこでも有酸素運動【Cooking】

いつもの料理で体に優しいアレンジをしよう！
（公財）

秋色山野草で癒しのコケ玉をつくろう【メディカルトーク】

オーダーメイドの健診を健診部医長 伊福 浩水

国富町における健診・保健指導の取り組み

集団健診では、特定健診を受診された方全員に最後に事後指導として保健師が面談を行い、前回の健診結果や健診当日の計測値等から簡単な保健指導を行うとともに、約1か月後に健診結果に基づいて、個別の保健指導を行っています。
特定保健指導では、平成26年度より積極的支援対象者を健康づくり協会に委託し、町と健康づくり協会との国富町では、毎年２月に町内の全世帯へ次年度の各種健診（検診）の案内及び総合申込書を発送し、返信用封筒にて健診の申し込みを行っていただきます。
特定健診は町で行う集団健診（新・総合健診）と健康づくり協会で行う人間ドックの２つの方式で実施しています（表１）。また、各種がん検診も実施しています（表２）。

共同で保健指導に取り組んでおり、人間ドックを受診された方では、住民の利便性を考慮して、初回面談を健診当日に実施していただいています。
動機づけ支援や情報提供で重症化予防対象者（後期高齢者を含む）の方には、町の保健師・栄養士が個別面談
しらたマン

しらたまちゃん

表1
集団健診（新・総合健診）

人間ドック

実施場所

保健センター

健康づくり協会

実施時期

5月・7月・9月・11月（5月のみ地区体育館あり）

4月〜12月

対象者

国保・後期高齢者の方（がん検診は上記以外も可）

国保の方

特定健診・胃がん検診・大腸がん検診・肺がん検診・前立腺がん検診〈基本コース〉特定健診・胃がん検診・大腸がん検診・肺がん検診（肺がんCT検診）・前立腺がん検診（男性のみ）
・腹部超音波・胸部Ｘ
線検査・呼吸機能検査・眼底、眼圧検査・骨粗鬆症検診（女性のみ）〈レディースコース〉
基 本コース＋乳がん 検 診（乳 腺 超音 波を含む）・子宮がん検診

検診内容

国保 1,245人
後期高齢者 0,515人

平成26年度
受診者数

国保での保健指導を行い、必要に応じて訪問指導も行っています。
また、健診以外にも健康運動指導士等を講師に月1回運動教室を実施しています。平成20年度の開始当初
は、積極的支援・動機づけ支援の人を対象に特定保健指導の一環として実施していましたが、現在は、誰でも参加できる教室として開催し、広く運動習慣へのきっかけづくりとして啓発しています。今年度からは、隔月で夜の教室を開催し、より若い世代の方の参加も増えてきています。

平成27年度
健康づくり教室（おなかまわりすっきり教室）
昼の部

702人

表2
検診の種類

検診方式
胃部Ｘ線検査40歳以上

大腸がん検診

便潜血検査（２日法）

40歳以上

肺がん検診

ヘリカルＣＴ検査

40歳以上

前立腺がん検診血液検査

50歳以上の男性

子宮がん検診

子宮頸部の細胞診及び内診

20歳以上の女性

乳がん検診

乳房Ｘ線検査（マンモグラフィー）及び超音波検査

30歳以上の女性

特定健診（問診）の様子

特定健診（採血）の様子

特定健診（当日事後指導の様子）

4月23日㈭毎日続けるストレッチと筋トレ

6月26日㈮ウォーキングエクササイズ

8月26日㈬夏バテ解消！すっきりヨガ

10月30日㈮身体づくり 筋トレとストレッチ

12月16日㈬初心者歓迎 エアロビクスを楽しむ

2月25日㈭

腰痛予防の体操時

5月28日㈭シェイプアップエクササイズ

7月24日㈮夏バテ解消！すっきりヨガ

9月30日㈬身体コンディショニング

11月26日㈭バランスアップヨガ

１月26日㈫体幹トレde脂肪燃焼

3月11日㈮100㎉消費エクササイズ

間

13：30〜15：00

夜の部

対象年齢

胃がん検診

時

間

19：30〜21：00

19：00〜20：30

平成26年度に作成した国富町データヘルス計画からも、国富町では生活習慣病に大きく影響するメタボ該当・予備群の割合が男女ともに高く、高血圧や高血糖を併せ持つ人の割合も高くなっています。心筋梗塞や脳梗塞、人工透析などの重篤な病気を防ぐためにも、メタボの予防・改善は大切です。まずは年1回の健診を受けて自分の身体の状態をしっかりと把握することから始めましょう。その健診結果によって、軽度のうちに生活習慣の改善点に気付き取り組んでいけるよう、私たち保健師・栄養士も一緒にお手伝いしていきます。
（国富町保健介護課

1 サンテ宮崎横山千穂）
サンテ宮崎

2

home exercise

食べ物の好き嫌いどうしたらいいの？
好き嫌いが起こる理由

５つの味覚の役割

子どもの好き嫌いは味覚が発達し、味や色・食べ物の形に敏感になり、自己主張が強くなる
１歳くらいから始まります。
私たち人間の味覚には甘味・塩味・うま味・酸味・苦味の５つの種類があり、それぞれ異なる役割を持っています。甘味・塩味・うま味は生きていくために必要不可欠な栄養素を見抜くシグナルとなるので本能的に好む味ですが、酸味・苦味に関しては腐敗物や毒物を見抜くシグナルとなるので経験によって好んでいく味となります。
また、味を感じるセンサーである味蕾（みらい）は誕生前に高度に発達していますが、生後さらに増え20歳頃にピークに達し、その後加齢と共に減少します。新生児でも味蕾の数は成人の1.3倍あると言われています。つまり子どもの方が味覚にたいして敏感なのです。

好き嫌いを無くすメリット

基本的に他の食品で十分な栄養が摂れていれば、嫌いな物を無理に食べる必要はありません。しかし、幅広く色々な食品から栄養を取った方が、変化に富んだ豊かな食生活を送ることができます。

甘味エネルギー源のシグナル

塩味

ミネラルのシグナル

うま味

たんぱく質のシグナル

酸味

腐敗したもののシグナル

苦味

毒のシグナル

炭水化物の補給源

たんぱく質の補給源

ビタミン・ミネラル・食物繊維の補給源

穀類

肉類、魚介類、豆・豆製品、卵類、牛乳・乳製品

野菜類、きのこ類、海藻類、いも類、果物類

嫌いな食べ物と仲良くなる工夫

食習慣は７歳までに形成されると言われています。出来るだけ小さいうちから工夫をすることをおススメします。

大人がおいしく食べる！

子どもは大人の食生活の影響を強く受けます。まずは大人がおいしく食べてみましょう。その姿が子どもの食欲をそそります。

調理法を工夫する！

匂いがイヤ、形がイヤなど、なぜその食品が嫌いなのかを子どもに聞いて、その原因を取り除くように調理を工夫してみましょう。また、カレー味やケチャップ味など子どもの好きな味付けにする、飾り切りにするなど見た目を楽しいものにするのもおススメです。

いつでもどこでも有 酸 素 運 動

有酸素運動とは、ウォーキングやサイクリングなど長時間持続可能な運動をさします。酸素を体の中へ取り込み脂肪燃焼に効果的です。運動強度を選択することができるので自分のペースで取り組むことができ、肩こりや腰痛の予防、体力維持・向上に繋がります。
スポーツに限らず、１日の中で掃除、洗濯、炊事、買い物、片付けなどの生活活動も一定時間行えば生活習慣病の予防に効果的です。

有酸素運動の種類● ウォーキング● エアロビクス● ジョギング● 踏み台昇降運動 など● サイクリング

長時間持続可能な軽度または中程度の運動

サイクリングウォーキング

子どもと一緒に料理を作る！

前への推進力を高める
ポイントは「腕振り」！

視線は30ｍ先へ

子どもは混ぜたりこねたりすることが大好きです。自分の作ったものなら食べられることも多くあります。また、一緒に料理することで「食事は楽しい」という経験にも繋がります。

前から後ろへ振る

多くの食経験を！

食経験が少ないと、「食べたことの無い味＝嫌い」と判断してしまいがちです。さまざまな食品を食べる機会を作りましょう！また、一度嫌がった食品も根気よく食卓へ出し、少しでも食べることが出来たら、褒めてあげましょう。

腕振りのポイント「前から後ろへ肩甲骨を動かす」「前後同じ力で強く振る」のではなく「後ろに引いた力を利用して自然と前へ」

子どもと一緒にクッキング♪

特に苦手な野菜の代表例であるピーマンとなすを使った簡単レシピをご紹介します。

ピーマンの肉巻き

なすのピザ風【 材料 】（２人分）
ピーマン ............... 1個
にんじん............ 1/4本
豚肉スライス ........ 6枚
焼肉のタレ ...........適量【 作り方 】
１．
ピーマンとにんじんは細切りにする。
２．豚肉を広げ、片側の端に１をのせクルクルと巻いていく。
３．巻き終わりを下にし、中火で焼く。

お肉に火が通ったら弱火にし焼肉のタレを絡めたらできあがり。

トポイン

3 サンテ宮崎

ピーマンの苦味は細胞の中にあります。ピーマンの繊維は縦向きですので、細胞を壊さないよう繊維に沿って縦に切れば苦味を感じにくくなります。

自転車LIFEを楽しもう！
【 材料 】（２人分）
なす ........................ 1本
オリーブ油 ......... 大さじ1
ピザソース ............. 適量
とろけるチーズ ....... 適量【 作り方 】
１．なすは皮を縞目にむき、斜め1cm幅に切る。

20分ほど水に浸してアクを抜く。
２．オーブントースターに水気を切った１を並べ、オリーブ油、ピザソース、とろけるチーズをのせる。
３．なすに火が通ればできあがり。
水に浸してアクを抜いたり、油と調理することでエトン
グ味を和らげることができます。また、縞目に皮をポイむくことで口に残る食感も改善します。

・膝への負担が少ない
・早歩きに近い消費エネルギー・大腰筋アップ

運動時間のめやす①腕は肩の力を抜き、前から後ろへ振る②脚は骨盤から前へ出す③着地はかかとから拇指球へ体重を移動する④重心の移動はへそ下10㎝を前方へ引っ張られているイメージで（前後・左右に揺れない）前進する

運動時間

運動頻度

血糖が高めの方

1日15～30分

週3回以上、できれば毎日血圧が高めの方

1日30分以上

できれば毎日コレステロールが高めの方

1日30分以上

週3回以上、できれば毎日※安全に行うためにかかりつけ医に相談し行いましょう♪

サンテ宮崎

4

見たい！行きたい！
体験したい！

秋色山野草で癒しのコケ玉をつくろう

丸く愛らしい姿と、誰でも手軽に挑戦できることか
丸らすっかり人気定着したコケ玉。実をつけたり、紅ら着実
紅葉ば、、ぐん
ぐんと秋と秋らしと秋らしい風情をらし情を葉する植物を使えば、ぐんと秋らしい風情を醸します。宮崎市・野元珍松園の醸・野元
元珍松園の元珍松の教えてて野元大作さんに、秋のコケ玉
野秋のコケケ玉
くくれた人くれたづらいいました。
。
づくりを教えてもらいました。

無心になって緑と向き合えば、心身リフレッシュにつながりますよ。
野元珍松園

野元大作さん作り方

材料
その1

それぞれの植物を鉢から取り出し、根をほぐします。ムラサキシキブなど実ものは根を切ると実が落ちやすくなるので、土のみを落とす程度に。

その2ベニチガヤ
葉先が鮮やかなくなるように糸で全体をぐるぐると巻いていきます。

斑入り種を使用いるところなどは軽く剪定し全体の形を整えて完成。

ケト土水
黒い糸

ハイゴケ

る項目をただ漫然と受けていませんか？自分にはどういう検診プに相当します。上記のような方たちは、マンモグラフィーよ項目が必要かを考えたことはあるでしょうか？

りも超音波での検査が向いています。

検診を定期的に受けることはとても有意義です。しかしここまた、バリウム検査や胸部の写真も、癌だけでなく、炎症なで考えてほしいのは、Ⅹ線を使う検診です。Ⅹ線を使う検診とどのほかの病気を知る大事な情報ですので、けっして不利益でいえば、胸部写真、胃のバリウム検査、マンモグラフイー、最はありません。ただ、胃の検査でも内視鏡検査ならば被ばくを近では胸部CT検診です。これらの検診には被ばくが伴いま伴わないですし、胸部CTよりは胸部レントゲン写真のほうがす。もちろん一回の検診の被ばく量は少なく、検診を受けただ

被ばく量は約1/6になります。特に症状のない若い方は不必要

けでは害はありませんが、まったく影響がないわけではありまな被ばくを受けないということも考えて検診をうけていただけせん。年齢が若いほど放射線の影響は受けやすいといわれていたらとおもいます。もちろんすべてに例外があり、家族で若くます。

してがんを患った方がいるような人や喫煙者、痛みなどの自覚

とくに20代、30代は肺癌の罹患率は人口10万あたり4〜5症状がある方は、年齢を問わず検診あるいは医療機関を受診し人、胃癌では5〜8人、乳癌でも60人程度です。乳癌を例にてください。また、不安なこと、わからないことなどがありまとってみると、若い女性や授乳期のかたはマンモグラフィーをしたら、お気軽にご相談ください。

撮影しても、乳腺が発達していて病変が見えにくいことが多検診は自分の体を知るよい機会です。ぜひ、毎年受けましょく、被ばくのリスクと病変が見つかるという利益を比べると、う。しかし、若い方は不必要な被ばくを避けることも考えてみリスクの方が大きいというのが一般的です。また、乳腺組織はてください。将来の自分のために、自分にあった検診を受ける

年齢ともに脂肪化していくことが多いですが、個人差が大きくことをおすすめします。

複十字シール募金●●〜あなたの募金が、結核や胸の病気がない明るい社会を作ります〜

核予防会宮崎県支部職員が訪問。楠元宮崎県支部長が募金活動の趣旨及び現状等を説明し、谷口会長が行政の協力を訴えた。副知事からは、「一緒に取り組んでいきましょう」と力強いお言葉をいただきました。

ケト土は水を加え、耳たぶ程度の固さに練っておく。
植物は、奥に背の高いもの、手前に低いものを配置
するとバランスよくなる。
作った当初はコケ部分の色が悪くても、しばらくするとフサフサときれいな緑に変わる。
完成したらコケ玉の部分をたっぷりの水につけ、浅ひと手間でワンランクアップ！
ムラサキシキブなど木の植物には 枝
ムラサキシキブなど木の植物には、枝に針金をかけて整形すると流れるような樹枝になって風情が増します。
協力／野元珍松園 宮崎市大島町原ノ前1445-100 ☎0985-23-4986
11月22日㈰・23日㈷ 南風会盆栽展開催5 サンテ宮崎（乳腺が多く、病変がみえにくい）と言われた方は、このタイ

平成27年7月３０日㈭稲用副知事を県健康増進婦人の会役員並びに結めの皿に水を張って飾る。

めます。植物の葉が混み合ってう方はたくさんいらっしゃると思います。会社からいわれていをつける

その3

根本の隙間はコケの切れ端で埋いらっしゃいます。マンモグラフイーを受けた時、高濃度乳腺

今回はピンクの●飛び出たコケはカットし、また健康診断、受けていますか？会社で必ず毎年受けているとい

秋に紫色の美しい実

ドクダミ

●

伊福 浩水

ムラサキシキブ

赤紫に染まるポイント

コケで包み込んでいきます。丸

健診部医長

60代、70代でも30代のように乳腺が多く残っているかたも植物をバランスよく配置し、水で練ったケト土で根本をまとめ、

オ ー ダ ー メ イド の 健 診 を

Sante
Quiz

青魚に多く含まれる不飽和脂肪酸はＥＰＡと何でしょう？
Ａ ＤＨＡ

Ｂ ＤＨＱＣ ＤＨＣ

Ｄ ＤＰＣ

クイズの答えをお寄せ下さい。正解者の中から抽選で7名の方に図書カード（500円）を差し上げます。ハガキに答えと、郵便番号、住所、氏名、「サンテ宮崎」をどこで見られたか、取り上げQuizてほしいテーマ、感想などをお書き添えのうえ、右記へお送り下さい。メッセージはこのページで紹介する場合もあります。応募により得られた個人情報は、当選発送のみに使用します。
前号の答え：Ｄ 肺がん〈送り先〉〒880-0032 宮崎市霧島1・1・2

宮崎県健康づくり協会「サンテ宮崎」編集係★答えは次号で発表します。当選者の発表は発送をもってかえさせていただきます。
★応募締切：平成２7年12月22日㈫ 当日消印有効

サンテ宮崎

6

のいつも 理で料

体に優しいアレンジをしよう！

健康診断で気になる項目がある方、また病気を予防したいと思っていても実際に何をすればいいか分からないという方はいませんか？

いつもの料理も、体の状態にあわせて素材や調理方法を少し工夫するだけでおいしく楽しむことが出来ます。
今回は、秋が旬であるサンマを使った魚料理のアレンジ方法をご紹介します！

すべての項目の共通点！
ここから始めよう！
さんまの分量を1人当たり100g→60 gにする。

60gにⅠ
ンジ
アレ

特に 血糖値、脂質 が気になる方が気になる方

付け合わせのしいたけ等を各10g増量し、食物繊維をプラスする。

＊食物繊維の多い食材を食べると……？
食物繊維はほとんど消化されずに消化管内をゆっくりと移動するので、一緒に食べたものもゆっくりと消化され、血糖値の上昇を抑えることができます。また、先に食べる事で満腹感が出て食事量を抑えることにも繋がります。
その他、コレステロールの再吸収を阻害して体外へ排出する役割もあります。

さんまの蒲焼き材料（1人分）【1人分】

４00kcal
塩分2.9ｇさんま（3枚におろして3等分にカット） 1尾（可食部約100g）[ 付け合わせ ]小麦粉
適量
しいたけ（石づきを除き4つに切る）
しょうゆ
大さじ1
ししとう（破裂防止の切れ目を入れる） 各10g
みりん
大さじ1/2★ 砂糖
れんこん（半月切り）
大さじ1/2
油適宜
酒
大さじ1/2水
大さじ1★は合わせておく

ごま油!

＊青魚（サンマ等）に含まれている脂……？ 注目作り方① フライパンに油をひき付け合わせを炒め、取り出しておく。
切ったさんまに小麦粉をつけフライパンに油をひき片面（皮の方）から焼く。
② 両面焼けたら火を止め、★の調味料を入れる。様子を見ながら煮詰め、ごまをふったら完成。
③ 出来上がった②と付け合わせを盛り付ける。

Ⅱンジ
アレ

青魚に多く含まれる不飽和脂肪酸のDHA(ドコサヘキサエン酸)とEPA(エイコサペンタエン酸)は、血液中の中性脂肪やコレステロールを低下させて血流をよくする効果がみられます。
これらは、体内で作ることが出来ないため、食物としてとり入れるしか方法がありません。
ただし、食べ過ぎると脂のとりすぎに繋がり肥満等の原因となるため、注意が必要です。

旬の野菜を取り入れた、副菜も一緒にとろう！

特に 血圧、尿酸値 が気になる方

血 圧を下げる作用があるミネラル類（カリウム、マグネシウム、カルシウム）を多く含む食品を付け合わせに加える。
＊カリウム→野菜類や果物類、豆類 ＊マグネシウム→海藻類、ナッツ類＊カルシウム→牛乳、小魚類● ★の調味料であるしょうゆを大さじ 1→大さじ 1/2 に、しょうゆ半分に をみりんを大さじ 1/2→小さじ 1 にし、しょうがを少し加えて風味を足し、塩分量をおさえる！
●（1 人当たり塩分量が 1.3g カットできる！）

公財

適宜
適宜

公財

メインのおかずであるさんまの蒲焼きはしっかりとした甘辛い味がついているので、副菜は薄味で仕上げるのがポイントです。
だしをきかせたり、ごまの香味を生かしたりしながら、旬の野菜やきのこ類をたくさん使ってバランスよくとりましょう。

＊きのこのおひたしとろろがけ＊

材 料（1人分）
お好みのきのこ類（しめじ、エリンギ、しいたけ等） 50g
長いものすりおろし
約2ｃｍ分
だし汁
1/4カップ
しょうゆ
小さじ1/4
お好みでネギや貝割れ大根、青のり等をのせる

作り方①きのこ類は石づきをおとし、食べやすい大きさに分けておく。
②鍋に①とだし汁を入れて火にかけ煮立ったら塩・しょうゆで味を調える。
きのこがしんなりしてきたら器に盛り長芋をかける。