189

1989年12月25日■原著

痴呆患者における物語の再生

辰巳格＊

笹沼澄子＊

要旨：痴呆患者の記憶能力を調べるため，老年痴呆群，脳血管性痴呆群，健常老人群を対象に物語の直後，遅延再生を行なわせた。両痴呆群の再生語句数は，直後，遅延時とも健常老人群より劣っていた。また健常群では物語の重要語句の再生確率が高く，しかも再生確率は語句の重要度順に減少した。痴呆群でも重要語句の再生確率は高かったが，必ずしも重要度順シこは低下せず，物語の理解ないし記銘障害が示唆された。さらに情報減衰の速さを知るため，直後と遅延時の再生語句数の比を求めたところ，痴呆群では情報減衰が速いことが明らかとなり，保持能力の障害が示唆された。これらの結果を従来の報告と比較検討した。
Key

神経心理学，5；189〜196

Words：記憶障害，老年痴呆，脳血管性痴呆，物語の再生
memoryimpairment，

story

1

seniledementia

ofAlzheimer

type，

dementiaof

vasculartype，recall呆患者（男性12例，女性39例）で，年齢は65歳はじめにから88歳，平均76．7歳であった。また42例は脳痴呆患者は，さまざまな高次脳機能障害を示血管性痴呆患者（男性25例，女性17例）で，年すが，なかでも記憶障害は主要なものの一つと齢は50歳から94歳，平均年齢71歳であった。痴

考えられる。本研究では，痴呆患者の記憶障害

呆の診断は医師が行なった。患者は，全例（病のメカ＝ズムを調べる研究の一一環として，「高前は）右利きで，検査に支障をきたすような視次脳機能検査（老研版）」の下位検査である「物語の記憶」の結果を分析し，再生された語上の教育歴iをもつ。

力障害および聴力障害はなく，いずれも6年以句数のみならず，物語を構成する各語句が物語今回対象とした症例の重症度は，軽度から中の大意に関連する度合と再生確立との関係，さ等度に及んだ。重症度の判定は医師の臨床的経らに一旦保持された情報が減衰（decay）する

験に基づき行なわれたが，その判定基準は，お速さについて検討した。

おむね柄沢（1987）の「老人のぼけ（異常な知II方能衰退）の臨床的判定基準」に準じると思われ法る。ここでは，老年痴呆群および脳血管性痴呆1．対象
痴呆患者は，東京都老人医療センター精神群の重症度の差を客観的な測度に基づき検討す科，松戸市立病院神経内科に通院中ないし入院検査，すなわち見当識，記憶，言語，視空間認中の症例93例であった。このうち51例は老年痴

知・構成に関する20項目の下位検査のz得点のるため，「高次脳機能検査（老研版）」の全下位

1989年6月30日受理
AbilitytoRecall

aShortStoryinDementedPatients、＊東京都老人総合研究FfVJハビリテーション医学部，Research，Tokyo

Metropo｝itan

Instituteof

Itaru

F．

Tatsumi，Gerontology．

一 27一SumikoSasanuma：DepartmentofRehabilitation

190

神経心理学第5巻第3号
表1

4火事がありました。／
5一 時間ぼかりで／硝えましたが／716棟／暁けてしまいました。／
9二階で／io寝ていた／11女の子を／12助けようとして／13消防士が／U顔に／15ヤケドをしました。／
図1

物語の大意に密接な関連をもつ語句
句

1昨夜／210時頃／東京の3浅草で／

重要度

語

1

吹事がありま した

2

3浅草で

3

13消防士が4

重5ヤケドをしました

5n女の子を6

12助けようとして刺激に用いた物語（阪大式を改変）

和を求め，これを重症度の指標とした。その結は，「阪大式老年者用知能テスト」（井上，1974）

果，両群のZ得点の和には有意差がないことが明らかとなった。すなわち，老年痴呆群と脳血部を改変したものである。の下位検査である「story

3．物語を構成する語句の主観的重要度
われわれが物語を聞く場合，物語の各語句が管性痴呆群の高次脳機能の障害の程度には差がなかった。

一方，健常老人群は，都内在住の健康な老人

recall」の物語の一同じ重要さをもつものとして逐語的に聞くので93名（男性46名，女性47名）で，年齢は62歳かはなく，情報を重要度に応じて重み付けして整ら89歳，平均年齢74歳であった。被験老は全例理すると思われる。すなわち，大意の把握が行右利きで，神経・精神疾患の既往がなく，かつなわれ，重要なことほど記憶痕跡が強いと思わ検査に支障をきたすような視力障害および聴力れるから，一般に重要語句ほど多くの被験者が障害はなかった。また，教育歴は6年以上で再生するはずである。そこで，物語中の15の語あった。健常老人群の被験者は，いずれも普通句について，著者の一一人が主観的に重要さのラの社会活動，家庭内活動を営んでおり，柄沢のンク付けをし，各語句の重要さとその語句を再「老人のぼけ（異常な知能衰退）の臨床的判定生する被験者の比率（以下，語句の再生確率と基準」の呼ぶ）との関連を検討した。

ぼけなし（一または±）に相当すると考えられる。

各語句の重要度のランク付けにあたっては，

2．手続き①火事の詳細（例えぽ，火事の起こった時間，本研究では，笹沼ら（1987）が痴呆患者，健焼けた軒数など）は，重要度が低く，②物語を常老人を対象に実施した「高次脳機能検査（老構成する3文のうち，最初の文が最も重要で，研版）」の下位検査である「物語の記憶」の検次が最後の文，さらに真ん中の文，と重要度が査結果を分析した。

下がり，③一一一一つの文の中では，主節の方が従節「物語の記憶」においては，図1に示した文をより重要度が高く，④主語の方が，述語より重検者が読み上げ，2種の再生条件下，つまり読み上げ直後と，30分の遅延後に，物語について要な情報を運ぶ，と考えた。

憶えていることを口頭で答えさせた。遅延の度を順位付けることは，実質上，不可能であ

間，被験者は高次脳機能検査の他の下位検査をり，また意味があるとも思えないので，今回は行なった。本研究では，図1にある，斜線で区重要度が第1位から第6位と判断された表1の切った1番から15番の単語，句，ないし文（以下，単に語句と呼ぶことにする）が，直後と30語句を重要語句とみなした。

しかし，このような基準により全語句の重要分後にどれだけ再生できたかを調べた。採点に4．情報減衰の速さ
情報の減衰の速さを調べる場合，ある一定のあたっては，各語句が一字一句間違わずに再生時間が経過した後には，常に一定数の語句が記された場合はもちろん，意味的にほぼ同じとみ憶から失われ再生できなくなるなら（つまり，なせる場合も正答とみなした。なお，この物語

再生語句数が時間の経過に伴い直線的に減

一 28−一1989年12月25日

191

少していくなら），直後および遅延時の再生語10

句数の差を求め比較すれぽよい。しかし，

Ebbinghausの有名な無意味綴りの忘却曲線△㌔・・．㌔蹴老僻（Klatzky，1980），痴呆患者等を対象に絵の再q吟亀◎・°r△

再認能力を調べたKopeiman（1985）のデー

麹タ，あるいは横山，炭村（1989）のAlzheimer
病患者の物語の再生の結果を見る限り，時間と藷5忘却量との関係は，いずれも直線的ではなく，〜 般に（下に凸の）曲線となる。すなわち，はじめのうちほど忘却量が多く，その後，徐々に忘却量が少なくなる傾向を示す。この場合でも0

直後再生時の語句数に群間で差がないなら，30分間に失われた語句数をそのまま比較すれぽ，

5

情報減衰の速さを比較したことになる。しか重要6語flj△一…

−r−一一一．．一一△

再左駕 数

し，直後再生時の群間の成績差が大きい場合，成績をそろえる何らかの操作，つまり正規化が必要と思われる。そこで，本研究では，各群の直後の成績を1とみなしたときの遅延時の成0績，換言すれば，直後の再生語句数に対する遅直後再生延時の再生語句数の比率を求め，30分間の情報

図2

減衰の速さの指標（ないし情報保持率）とした。ただし，直後の再生語句数が零の場合は計

遅延再生

各群の被験者が再kした語句数の平均値

り調べたところ，どの群においても高度の有意算から除外した。除外例は，物語の15の語句す差が見られた（健常老人群t

べてを対象とした場合には，健常老人群，老年呆群tso＝10．55，脳血管性痴呆群t41

痴呆群，脳血管性痴呆群で，それぞれ0，3，で，いずれもP〈0．001）。

2例であり，重要語句のみを対象とした場合には，0，4，3例であった。

g2・・7．67，老年痴

・6．81

さらに，群間の差を多重比較（Scheff6の法）により検討した。直後再生条件下では，健1．再生された語句の総数

常老人群と2痴呆群との間には5％水準で有意差が見られたが，2痴呆群間に有意差は見られなかった。これに対して，遅延再生条件下で各群の被験者が，物語を構成する15の語句のは，3群間の成績に有意差が認められた。

III結果

中で，再生できた語句数の平均値を調べた。図2．重要語句の再生数

2aは，その結果で，直後および30分の遅延後物語を構成する15の語句のうち，主観的に重に再生された語句数の平均値を示した。健常老要と判断された前記の六つの語句，「火事があ人群では，直後で平均8．0語句再生されたが，りました，浅草で，消防士が，ヤケドをしまし

遅延時には6．7語句になった。一方，老年痴呆

た，女の子を，助けようとして」，に関して再群では，直後で4．2語句と健常群の半分にな生された語句数を検討した。図2bは，これらり，さらに遅延時には1．2語句と著しく減少すの重要語句の中で再生された語句数の平均値をる。脳血管性痴呆群の成績は，直後で5．0，遅群毎に示したものである。直後，遅延時の再生延時で3．0語句と，老年痴呆群よりやや良好で語句数の差をt検定したところ，健常老人群であった。

直後と遅延時の再生語句数の差をt検定によは，全語句を対象とした場合とは異なり，有意差は見られなかった（再生語句数は4．6→4．4語
一 29一神経心理学

192

句：tg2＝1．97，P＝0．

052）。これに対し，老100年痴呆群，および脳血管性痴呆群では有意差が認められた（それぞれ，3．0→1．1語句：t9．

e4，第5巻第3号

50＝

P〈0．001，および3．2→2．4語句：t41

50＝3．08，P＜0．004）。すなわち，重要語句に限定すれぽ，30分間に再生できなくなる語句数は，健常老人群できわめてわずかであるのに対Oして，両痴呆群，特に老年痴呆群では著しく多l㎜い。さらに，多重比較（Scheff6の法）により群間の比較を行なった。直後再生では，健常老i・・㌧〈人群と2痴呆群との間には5％水準で有意差が見られたが，老年痴呆群と脳血管性痴呆群の間には有意差が見られなかった。これに対して，

1・遅延再生では，3群の間にはいずれも有意差が認められた。

3．各語句の再生確率
PtIOO）

3は，物語を構成する各語句の再生確率を群毎に示したもので，横軸は，15の語句を図1に示した番号で表したものである。物語の大意50に密接な関連をもつ重要6語句は，図中の垂直の破線より左側に，重要度順に並べてあり，そ0の他の語句は重要度とは関係なく番号順に並べ

431315111212567891014

た。実線は直後再生の結果，点線は遅延再生の語句の番号結果を表す。図3aは健常老人群の結果で，重図3 各語句を再生した被験者の比率
物語の大意に密接な関連をもつ重要6語句は，垂直の破線要語句の再生確率ほぼ100％から50％にわたの左に重要度順に並べた。

り，他の重要でない語句より一般に高い確率を示す。一一方，図3bに示した老年痴呆群では，た。一方，老年痴呆群では直後でrk＝O．

重要語句の再生確率は直後で70％から35％，遅＞0．1），遅延時でrk47（P延時で20％前後と低いが，健常群と同様に，重な減少傾向は見られず，また脳血管性痴呆群で要でない語句より多く再生される。図3cに示も直後でrk＝O．

した脳血管性痴呆群は，健常老人群と老年痴呆0．2（P＞0．1）となり，有意な減少傾向は認め群の中間の成績を示した。

られなかった。

＝＝O．6（P＞0．1）で有意47（P＞0．1），遅延時でrk＝さて，健常老人群では，直後再生時と，遅延

なお，図3aの健常老人群の結果で，垂直の再生時に重要6語句が再生される確率は，いず破線のすぐ右にあって，直後に再生される確率れの場合も，各語句の重要度が下がるとともにが遅延時に比べ著しく高い単語1は「昨夜」低下していく。これに対して，老年痴呆群，脳で，物語の最初に出現する単語であるために印血管性痴呆群では，再生確率が必ずしも語句の象に残り，少なくとも直後には特に再生されや重要度順には減少しなかった。重要6語句の再生確率が，各語句の重要度の低下に伴い，減少すいと考えられる。

傾向をもつか否かをMannの傾向検定により調べた。健常者では，直後，遅延時ともrk＝LO（P〈0．01）で有意な減少傾向が見られ4．保持された情報の減衰の速さ
物語を構成する15の語句のすべてを対象としたときと，重要語句のみを対象としたときの，30分後の情報の減衰の速さ，つまり直後の再生

一 30一

1989年12月25日

表2

193

30分後の情報保持率（％）

するに従い減少した。さらに，重要な語句の忘却は，重要でない語句に比べると遅いことが明らかとなった。これらの結果は，物語の記憶の全単語過程が，相互に無関連な単語を記憶する自由再重要語

生課題，系列再生課題あるいは記憶範囲課題の語句数に対する遅延時の再生語句数の比率を表ように，一字一句を逐語的に憶えるのではな

2に示した。表にあるように，重要語句のみをく，物語の情報を整理して大意を把握すること対象とした場合には，30分後の情報損失が健常を示しており，重要な情報ほど記憶痕跡が強老人群ではわずか3％であるのに対して，老年痴呆群では70％以上失われる。それぞれの場合く，忘却が遅いことを示している。

について多重比較（Scheff6の法）を行なった生される確率が高い傾向があった。しかし，重老年痴呆群でも，重要語句は他の語句より再ところ，いずれの場合にも5％水準で3群間に要語句が再生される確率は必ずしも各語句の重有意差が認められた。この結果は，情報の減衰要度順には減少しなかった。この結果は，老年の速さが，群により異なり，老年痴呆群で最も痴呆群では，物語の大意が全く把握されていな速く，脳血管性痴呆群がこれに次ぐことを示しいわけではないが，大意の把握の仕方が健常老ている。

人群とは異なる可能性を示唆している。換言す
察IVれば，老年痴呆群においては理解ないし記銘障考害があり，記憶障害の一部は記銘過程の障害に

1．今回の結果について1）痴呆患者の記銘能力より生じることを示している。

同様の傾向は，脳1血管性痴呆群においても見痴呆患者における物語の再生能力は，直後再られ，記銘過程に障害のあることが示唆され

生，遅延再生のいずれにおいても健常老人群よる。

り劣っていたが，群間の差は遅延時に顕著であり，健常群と2痴呆群の間のみならず，老年痴

2）痴呆患者の情報保持能力
前述のように，時間と忘却量の関係は一般に呆群と脳血管性痴呆群の間にも有意差が生じ曲線であり，直後再生時の群間の成績差が大きた。この結果は，痴呆患者における記憶障害のい場合には，情報の保持能力を，直後再生時の存在を示唆する。

再生語句数に対する遅延再生時の再生語句数の物語が受容され再生されるまでの過程は，①比率で見る必要がある。健常老人群では，30分与えられた情報を受容・整理して物語の大意をの遅延による情報の損失は少なく，特に重要語把握し，記憶に情報を送るまでの「記銘」の過句ではわずか3％の語句が失われるに過ぎな

程，②記憶内の情報の「保持」の過程，③記憶い。これに対して，老年痴呆群では重要語句で内の情報の「回収」の過程，からなると考えらあっても損失がきわめて大きく，30分後には70れる。痴呆患者における再生語句数の減少は，％以上の語句が失われてしまう。このように急直後再生時にすでに見られるから，主として①激な情報の損失は，老年痴呆患者の情報の保持の記銘過程と③の回収過程のいずれか〜方，あ能力に障害があることを示唆する。

るいは両方の障害に起因すると思われる。しか同様の傾向は，脳血管性痴呆群においても見し，本研究では回答法に再生しか用いておらず，③の回収過程についてはさらに検討する必年痴呆群より有意に小さく，平均値で見る限要があろう。

り，保持障害の程度が軽いことが示唆される。

健常老人群では，重要な語句は他の語句よりられたが，30分後の情報の損失は30％前後と老再生される確率が高かった。また，これらの語

図4a， bは，それぞれ直後および遅延時の両痴呆群と健常老人群の再生語句数の相対度数を句が再生される確率は，主観的な重要度が低下示す。直後再生時には両痴呆群の分布にほとん

一 31−一

神経心理学194

第5巻第3号

反映していると思われる。

402．他の研究について

穣対度数

Alzheimer型痴呆（および老年痴呆）にお％ける記憶障害は，記銘過程の障害により生じた（ものであり，保持過程は正常だとする研究があOる。

50対度数︵％相○老年痴呆群

Kopelman（1985）は，（言語情報の記憶ではなく）絵の記憶を調べた。Alzheimer型痴
呆群と健忘群（Korsakoff症候群）および健●脳血管性i痴呆群

常群の各16人を対象に，HuppertとPiercy△老年健常群（1978，1979）が用いた絵のスライド120枚を被験者に提示した。その際，被験者には絵の一部
b−−A．の名前を言わせた。提示の10分後，1日後，7♂や・へ．

日後に被験者にスライドを提示し，各スライド．

○0510が前に見たものか否かを判断（再認）させた。

15

再生された語句数

各群の10分後の再認成績を正規化する目的で，直後，および遅延再生時の再生語句数の相対度数

Kopelmanは各群における10分後の再認の正ど差がないのに対し，遅延再生時には老年痴呆答率が7e−85％の範囲に入るように，スライド群の60％の患者が1語も再生できなくなる。脳の提示時間を調整した。すなわち，健常老で血管性痴呆群においても再生語句数が零となるは，スライドの提示時間をほぼ0．5秒としたの患者は30％弱存在する。しかし，その一一方で4語句以上再生できる保持障害が軽微な患者も40に対して，他の2群ではその10倍以上長い7秒前後とした。このようにした上で3群の情報減％存在する。これらの結果は，脳血管性痴呆群衰の速さを比べたところ，3群の成績には差のがおそらく脳の損傷部位の多様性のため記憶能ないことを見出し，Alzheimer型痴呆患者の力に関して一様な群ではなく，保持障害のある記憶障害は，情報の保持過程にはなく，絵の符ものとないものとが混在していることを示して号化つまり記銘の過程にあるとした（Martoneいる。

and図4Butters（1986）も参照のこと）。

一方，Becker，老年痴呆群および脳血管性痴呆群における保Boller，Saxton，and

McGo−

持能力の差は，両群の重症度の差から生じたもnigle−Gibson（1987）は，Alzheimer型痴呆のではないと思われる。前述のように，「高次患者62例を対象に物語の直後再生と遅延再生

脳機能検査（老研版）」の全下位検査，すなわ（30分後），およびRey図の模写・直後再生・

ち見当識，記憶，言語，視空間認知・構成に関遅延再生（30分後），の能力を調べ，Alzheimerする20項目の下位検査のz得点の和を重症度の指標として用いると，両群の成績には有意差が型痴呆患者では，健常者に比べ，物語，Rey図なく，脳血管性痴呆群の高次脳機能障害の程度が，30分後に再生できなくなる物語の語句数とは老年痴呆群のそれより軽いとは言えない。

Rey図の単位数は，健常者と差がないことをの再生能力が直後，遅延時とも著しく低下する

以上をまとめると，老年痴呆群および脳血管見出した。Beckerらの研究ではKopelmanの性痴呆群においては，少なくとも物語の「理解研究のように成績の正規化はなされていない。

ないし記銘能力の低下」と，情報の「保持能力これらの結果に基づき，著者らはAlzhehnerの低下jがあると考えられる。保持能力の障害型痴呆患者における記憶障害が保持能力の低下は脳血管性痴呆群で軽く，これは脳血管性痴呆にあるのではなく，情報の記銘能力の低下にあ群が記憶能力に関して〜様な群ではないことをるとした。

一 32−一195

1989年12月25＄

しかしながら，これらの先行研究には以下のような問題がある。まず，Kopelmanの研究
では10分後の再認の成績を正規化するため，各群における刺激の提示時間が調節された。すな孝部長，および阪大式老年者用知能テストの物語の使用を快諾された大販警察病院神経科，井上修部長に深謝する。なお，本研究は東京都老人総合研究所プロジェクト研究「老年期の痴呆」において収集されたデータに基づき行なわれた。
同プロジェクトにおいて「高次脳機能検査（老研版）」の作成とデータの収集，分析にあたられた伊藤元信（現，横浜市

わち，健常群では刺激の提示時間が0．5秒で，総合リハビリテーションセソター），綿森淑子，福沢一・吉，刺激がいわぽ瞬時しか提示されないので，スラ佐久間尚子，および東京都老人医療センターの福迫陽子

イド全体が表わすもの（以下，これをスライド（現，東京大学医学部音声研），物井寿子の各氏，および論文作成にご助力いただいた正木信夫氏に心から感謝する。の概要と呼ぶ）が何かわかっても，スライドの細部まで見る余裕はないと思われる。これに対して，Alzheimer型痴呆群では健常群の10倍以上長い7秒前後も刺激が提示されるので，ス

1）Becker，ライドの概要のみならず細部をも符号化できる。痴呆患者にはスライドの概要を把握できな

in

Saxton，」、

L、：Normal

disease．

F．

A．

and

fOrgetting

Effectof

locus

390，

1979．

nicandrates

nonverbalofmaterial

Cortex，23；59−72，F．

in

M．：NormalOrganiC

andamneSia：oflesion．

Cortex，15；385−

andPiercy，M．：Dissociation

A．

learRing

amnesia．

Piercy，andrememberingin

Nature，275；317−318，

Orga−
1978．

4）井上修：老年者用知能テストに関する研究一一

阪大式老年者用知能テスF−，大阪大学医学雑誌，26；123−142，1974．

5）柄沢昭秀：老人のぼけ（異常な知能衰退）の臨床的判定基準適用上の注意．老年精神医学，再生語句数が群間で著しく異なる場合には，何4，1；86−87，

6）Klatzky，に，遅延再生の成績を直後再生の成績で割る，

sE，

andabnOrmal

betWeen

なく，Beckerらが行なったように，30分間の忘却量を比較すればよい。しかし，保持と時間らかの正規化，例えぽ本研究で行なったようK．

verbalAlzheimer

3）Huppert，る。前述のように，時間の経過に伴い情報が直の関係は一般に曲線で表わされるから，直後のof

2）Huppert，が異なるなら，忘却の速さが同じでも，保持が線的に失われていくなら，成績の正規化は必要

献Boller，

1987．

正常であるとは言えない。

次に，Beckerらの研究の難点は，成績の正規化が行なわれていない点にあると考えられ

文
T．，

McGonigle−Gibson，forgetting

いものもいると思われるが，このような場合でも，スライドの細部を全体との脈絡なしに符号化している可能性があろう。記憶している情報

J．

and1987．

R．

L．：HumanProcesses、等の処理を行なう必要があろう。Beckerらの1980．

結果を見ると，直後の平均再生語句数が，健常7）Kopelman，Memory：Structures

Freeman，San

Francisco，

M．

D．：Ratesofforgettingin群で7．7であるのに対して，Alzheimer型痴呆

Alzheimer−typedementia

andKorsakoffs

群では2．69と，著しい差がある。そこで，

syndrome．

Beckerらの結果を本研究と同一の方法で正規

638，化してみると，健常老人群では30分後の情報保8）Martone，持率は直後の約87％であったが，Alzheimer型
痴呆群では約45％であり，30分間に半分以上の

ses

1985．

of

Clinical
8

れわれの結果と同様に，Alzheimer型痴呆では情報保持能力にも障害があることを示唆する。

（3）

M．

andforgetting

amnesic

情報が失われている。．この結果は，むしろ，わNeuropsychologia，23（5）；623−
Butters，

ofpictorial

analy−

materialinpatients．∫ournalofanddementedandExperimental；161−178，N．：Some

Neuropsychology，1986．

9）笹沼澄子ら：痴呆の神経心理学的研究一障害
構造の探索．神経心理，3；216−226，1987．

IO）横山和正，炭村真木子：アルツハイマー病にお（謝辞）データ収集に際しご協力頂いた東京都老人医療セン
ター精神科，木戸又三部長，松戸市立病院神経内科，北野邦

一 33一ける前向性記憶障害と注意神経心理，5；40−46，1989．

196

神経心理学

Abilityto

recall
Itaru

To

DepartmentofRehabiiitation

investigate

under玉ying

a

short

F．

Tatsumi，

Research，demented

SumikoSasanumaTokyo

Metropolitan

morefrequently

theirrecallpatients

withportance．

93normal

aged

subjects

wereimmedlate

anddelayedrecallpresentedorally、significantly

The

Iess

delayedrecallsubjects

did．

Inthe

important

informationthesewithotherprobabilities
thedemented
theirofdegreenormaltheirofstory

patients．

apatients

subjects

recallpositively

on

the

recallthe

withinofpro・

condition

to

carry

tion．

The

were

higherjudged

were

In
a

to

is

in

maintenanCe

correlated

of

these

to

some

hand，

six

lmportantdespitewords

encoding
ge垣ng

一 34一

inof

the

word

im・

indicatetheretrieved

rapid

other

did

degreethethatdecay

words，
words

intervaldemented

the
six

de｝ay

the

theof

the

computing

in

In

rest

compromisedmallyimportance．

theGerontologyofresults

andwords，

theaddition，

words

ber

story

storybyaged

importantpatients，

loss

These

examined

normalthethewithandtheofword

recalled

bothぬlnediate

less

the

tofor
short

words

of

tendency

tested
of

than

s｛x

important
those

in

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of

and

than

of

probabilities

correlatetype，dementedwords

babilities

thanvascularnotpatients

Institutememory impairment in dementia，51 patientswith senile dementia of Alzheimer type，42
ofofinthedementiamechanisms

story

第5巻第3号

in

the

that

encoding

inthedemented

rateofinformationof30

minutesratio

ofthenum・thedelayedrecallimmediate

recallanwas

condi−

patients

displayedabnor−

rate，suggesting漁pairment

Of

infOrmatiOn．

results

werediscussed

withreference

recentstudies

which

found

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