2014

JANUARY

67
特集

がんから自分を守るために
がん予防と検診のススメ

胃がん検診を受けよう【運動】

ホームエクササイズ 最終回【メディカルトーク】

宮崎県
健康づ
くり協会
理事長
渡
邊克司
職員一
同

肺CT検診について【ハツラツライフの玉手箱】

南国宮崎のウィンタースポーツ【Cooking】

からだをあたためる食材を取り入れて冬の寒さを乗り切ろう！

公財

年
頭のご挨拶を申し上げます

旧年中は格別のご厚情を誠に賜ありりがとうございました
本年も。
なにとぞよろしくお願い申し上げます。

平成二十六年
元日【がん検診】

がんから自分を守るために
昭和56年以来、がんは日本人の死因のトップ。国民性がある病気というわけです。また、高齢者だけの病気でもありません。しかし、恐れることはありません。が検 診 の ス ス メ

10歳の男の子の場合ましょう。
一生では54％

10歳の女の子の場合

41％

ヒトの体は約60兆個の細胞からできており、毎日たくさんの細胞が死んだり、生まれたりしています。遺伝子ががんの芽は遺伝子の異常
染色体

細胞核の細胞のほとんどは、修復されるか、タバコ、ウイルス、肥満、放射線、環境要因、食物など生活習慣とかかわりが深い要因によって正常細胞の遺伝子に傷（変異）が生じる。

死んでしまいます。一部がタバコ、アルコール、ウイルス・細菌、不適切な遺伝子
DNA

食生活などを通じて遺伝子がくり返し傷を受けて、ひたすら増え続けるがん

第1の遺伝子変化

10年〜20年かけて１㎝大の腫瘍に育ち、その後１年〜５年の短期間で５ヒトの体は約60兆個の細胞でできている。毎日たくさんの細胞が生まれたり、死んだりしている。遺伝子についた傷は多くは修復されたり、細胞が死んで排除される。

〜６㎝の大きさになります。

発がん因子

発がん因子

発がん因子

第2の遺伝子変化

修復、細胞死第3の遺伝子変化
自己増殖能を得る

一部の細胞では、遺伝子の変異が繰り返されて「がん細胞」が生じる。がん細胞は、からだに備わった制御機能のコントロールを受けることなく過剰に増え続ける細胞群。次いで浸潤・転移に機能を備える。

日本人のがん死の原因は、喫煙、ウイルス・細菌感染（Ｂ型・Ｃ型肝炎ウイルス、ヒトパピローマウイルス、ヘリコバクターピ

喫煙
23.2％
その他
46.7％

感染性要因
21.7％
飲酒6.2％

ロリなど）、飲酒がおもなものです。アメリカ人のがん死の原因
は、喫煙30％、不適切な食事とその結果おこる肥満30％、運動不足５％、飲酒３％と報告されています。アメリカ人とくらべると、日本人は肥満による影響が少なく、飲酒による影響が大きい

塩分摂取
1.4％

酒

お酒はほどほどに

たとえば、ほとんど座って仕事をしている人なら、ほぼ毎日合計60分程度の歩行などの適度な身体活動に加えて、週に1回程度は活発な運動（60分程度の早歩きや30分程度のランニングなど）を加えましょう。

体8条

目標

飲む場合は1日当たりアルコール量に換算して約23ｇ程度まで（日本酒なら1合、ビールなら大瓶1本、焼酎や泡盛なら1合の2／3、ウイスキーやブランデーならダブル1杯、ワインならボトル1／3程度）、飲まない人、飲めない人は無理に飲まないようにしましょう。

食4条

バランスのとれた食生活を

5条

塩辛い食品は控えめに

6条

野菜や果物は豊富に事＊食塩は1日当たり男性9ｇ、女性7.5ｇ未満、特に、高塩分食品（たとえば塩辛、練りうになど）は週に1回以内に控えましょう。
＊野菜・果物を1日400ｇ（たとえば野菜を小鉢で5皿、果物1皿くらい）はとりましょう。
＊飲食物を熱い状態でとらないようにしましょう。

11条

目標

情12条

適切な体重維持
目標

感9条

目標

やせる、顔色が悪い、貧血がある、下血やおりものがある、咳が続く、食欲がない、などの症状に気がついたら、かかりつけ医などを受診しましょう。

形

中高年期男性のＢＭＩ（体重㎏／身長㎡）で21〜27、中高年期女性では19〜25の範囲内になるように体重をコントロールしましょう。

目標

染

目標

地域の保健所や医療機関で、1度は肝炎ウイルスの検査を受けましょう。

10条

報

正しいがん情報でがんを知ることから科学的根拠に基づくがん情報を得て、あなたに合ったがんの予防法を身につけましょう。

ウイルスや細菌の感染予防と治療

検診

身体の異常に気がついたら、すぐに受診をck !
ehC診

定期的ながん検診を目標

1年または2年に1回定期的に検診を受けましょう。
検診は早期発見に有効で、前がん状態も発見できます。

（財団法人がん研究振興財団作成冊子より引用）

定期的ながん検診を！ 早く見つけて早く治そう
がんは、生活習慣などに気をつける

国が推奨している有効ながん検診ことによって「なりにくくする」ことができる病気ですが、がんに「ならないようにする」ことはできません。多くのがんは、早く見つけることで治療により治せる可能性が確実に高くなります。定期的ながん検診とがん予防法
は、がんから自分を守るための車の両輪です。ぜひ、定期的にがん検診を受

がん検診の種類

検査方法

対象年齢

検査間隔

胃がん検診

胃Ｘ線検査

40歳以上毎年

大腸がん検診

便潜血検査

40歳以上

毎年

肺がん検診

胸部Ｘ線検査
喫煙者には喀痰細胞診の併用

40歳以上

毎年

乳がん検診

マンモグラフィーと視触診の併用

40歳以上

2年に1回

細胞診

20歳以上

2年に1回

子宮頸がん検診

けてください。

ようです。がんも生活習慣病の一つであることが理解できます。
国によって生活習慣や生活環境にちがいはありますが、日本人に過体重・肥満
0.8％

飲
3条

受

適度に運動第4の遺伝子変化
増殖、浸潤、転移能を獲得

がんは生活習慣病のひとつ

日本人のがん死の原因

他人のたばこの煙をできるだけ避ける

身体活動
7条

目標

がんは遺伝子の異常ではじまる細胞に変わっていきます。それからがんになる原因って何？

発がん因子

2条

一生ではがんはどこから生まれるの？

細胞もたくさん生まれますが、これら

煙たばこは吸わない

たばこを吸っている人は禁煙をしましょう。吸わない
人も他人のたばこの煙をできるだけ避けましょう。

（国立がん研究センター）

傷つき、がんの芽となるでき損ないの喫1条

目標

40歳までに 60歳までに 80歳までに2％10％25％る病気になりつつあるのです。がんを知って、がんから自分を守るためにできることから始めましょう。

防ぐための「新12か条」を提案しています。がんから自分を守るために自分のライフスタイルをチェックして見40歳までに 60歳までに 80歳までに0.8％7％37％

んイコール「死」ではなく、がんは予防できる病気・治

日本人のためのがん予防法
がんは生活習慣・生活環境の見なおしにより予防できる病気の一つです。がん研究振興財団は、日本人のがんを日本人が一生のうちにがんになる確率の３人に１人ががんで亡くなり、２人に１人ががんにかかる時代です。がんは日本人にとってだれでもなる可能が ん 予 防 ととってもアメリカ人にとっても、がんの50％から70％は予防で宮崎県のがん情報はこちらから▶▶▶

がんネットみやざき
http://www.msuisin.jp/gan-net/

きると考えられています。

数字（％）
は、特定のリスク要因への暴露がもしなかったとするとがんによる死亡が何％減少することになったかを示す。（国立がん研究センター2011年資料より作成）

1 サンテ宮崎サンテ宮崎

2home exercise

胃がん検診を受けよう
厚生労働省は8年ぶりに改訂する「胃がん検診ガイドライン」の指針において、バリウムによる「胃Ｘ線検査」を従来通り「対策型検診」（公費検診）として推奨することを明らかにしました。
2006年の「有効性評価に基づく胃がん検診ガイドライン」では、｢胃Ｘ線検査｣は「対象とする集団の胃がんによる死亡率をホームエクササイズ 最終回
人間の体は寒くなると、エネルギーを多く放出し体温を保ちます。また、体脂肪をためて体温を保とうとする働きもあります。代謝の高まる冬にこそ積極的に体を動かしてみましょう。

減少させる効果がある」と認めていました。
その他の検査方法として、一次検診に用いられる「胃内視鏡検査」、ペプシノゲン法（PG法）とヘリコバクター・ピロリ抗体価検査による｢ABC検査｣の評価も検討されましたが、国はいずれも｢胃がん検診として死亡率減少効果の有無を判断する証拠が不十分であるため、対策型検診としては勧められない」とし、「任意型検診｣と評価しました。
ただ、胃がんのリスク要因としては生活習慣（高塩食品の摂取、多量飲酒、喫煙等）のほかに、近年の研究では、ヘリコバクからだの中心の筋肉を働かせよう！
体のバランスを水平に保てている

ター・ピロリ菌の感染が胃がんに強く関係しているとされていることから、任意型検診についても今後の研究のなかで新たな評価が期待されているところであります。
今回は、改めて対策型検診として認められた｢胃Ｘ線検査｣の検査方法を紹介します。

今回は、胃がん検診（胃Ｘ線検査）の検診車での検査方法を紹介するよ！

・バリウム・発泡剤＊対象年齢：40歳以上＊受診窓口：職場での検診①手は肩の真下ひざは股関節の真下に置き、四つ這いの姿勢をとる。
（腰が落ち込まないよう注意する）②右手と左足を遠くに伸ばし10秒保つ。
③反対側も同様に行う。
左右1セットを5回行う（背中が床と平行になるように）：各市町村案内の住民検診①⑤1

あまり顎をあげすぎずにゆっくり飲んでね。
（むせ、誤えん防止）②⑥②床より腰を持ち上げ、肩・腰・膝が一直線になったところで10秒保つ。
5回行う● さあ、検査開始！
台の上に立ったら深呼吸！
（ゲップはがまんしてネ!）③

その後は、左右に動いたり、うつ伏せ、仰向けになったりして、胃の中をいろんな角度から撮影するんだ。
＊基本撮影法で8枚の写真を撮影します。

2

ポイント

⑦

④終了したら下剤をお渡しします。

3 サンテ宮崎応用編②の姿勢から片足を上げる。太ももの高さをそろえて10秒保つ。
（より筋肉の負荷が高まる。）

からだを支える筋肉を維持しよう！
肩の真下に肘がくるように

応用編
体を一直線に保つ②肘から下で上体を支え腰を浮かせ10秒保つ。
5回行う③反対側も同様に行う。

応用編
両足を伸ばして行う。
（より筋肉の負荷が高まる）①側臥位になる。
＊撮影法は｢日本消化器がん検診学会 胃Ｘ線撮影法ガイドラインにおける対策型検診撮影法｣を適用しています。

お疲れ様でした。
年に1回は受診してね！

検診車内にウォーターサーバーが設置してあります。錠剤２錠をコップ２杯以上のお水で飲んでください。
便秘気味の方、以前にバリウムの検査後排泄が困難だった方はスタッフに申し出てください。食事も早めに取って下さいネ。

応用編
片足を上げると負荷が高くなる⑧

肩の力をぬいて動作ごとに呼吸を整えよう！
（めまい、ふらつき対策）● 撮影終了！

悪い例

肩・腰・膝が一直線になるように①仰向けの姿勢になり両膝を立てる。

撮影技師さんの指示に従って慌てずに体を動かすんだよ。
①の撮影の前に基本2回転右回りに回るよ。

姿勢が崩れると筋肉への負荷が弱まる。

ヒップアップ＆腰痛予防に効果的！

● 最初に発泡剤を口に含んでから、バリウムで飲んでいただきます。落ち着いてゆっくりと！
ポイント

体のバランスが崩れて水平に保てていない「筋トレ後の栄養補給を忘れずに…」
筋トレをすると、筋繊維（細胞）に小さな傷ができます。回復には24〜48時間程かかります。
早い回復のためにも、筋肉をつくる栄養素の必須アミノ酸を多く含む、動物性タンパク質（肉・魚・乳製品など）を摂るように心がけましょう。

・服用説明書・下剤・ウォーターサーバー

サンテ宮崎4

の崎宮
国南ツーポスータウィン

肺CT検診について
健診部次長

浅田 敬子

真夏のイメージの強い宮崎ですが、冬のスポーツも盛 んです。日本 最 南 端 のス

日本人の死亡原因のトップは悪性疾患（が方（10〜20歳代）、検査時仰臥位になれず、キー場をはじめ、スノーハイキングやスん）で、その中で肺がんが第一位です。このた動きが激しい方などは検査を受けることができめ、肺がんの早期発見が、国民医療において最ません。

ケートなど、大自然を満喫できます。寒いからと家に閉じこもってばかりいないで、も重要な課題のひとつと言われています。

冬こそアクティブにいきましょう!!

宮崎でもスキーが楽しめちゃう!!

五ヶ瀬ハイランドスキー場
日本最南端のゲレンデで、スキー＆スノーボードを楽しみませんか。向坂山の標高1600mを超える北斜面に位置し、初・中級者向けのパラダイスコースと上級者向けダイナミックコース、ファミリーゲレンデがあります。
ショップやレストランを完備、初心者向けのスキースクールもあります。

［問合せ］

初心者から上級者、ファミリーゲレンデなどキャリアに合わせて。

五ヶ瀬ハイランドスキー場

五ケ瀬町大字鞍岡4647-171 ☎0982-83-2144
営業時間＝8:00〜16:30
料金＝入場リフト券：大人1000円・子ども500円、全リフト1日券：大人3700円（4700円）・子ども2500円（3000円）＊（ ）内は土日・祝日料金◎ウェア、スキー板、ブーツ、ストック、スノーボードなど各種レンタルあり

イベント情報● スキーの日イベント 1月10日(金)〜12日(日)● バレンタインデー
2月14日(金)● そり競走大会
3月2日(日)またCT検診は、肺気腫の診断にも有効な検

肺がん検診には、胸部単純X線撮影と喀痰細胞査です。肺気腫は、主に喫煙や大気汚染などに診を組み合わせた検査が進められています。し

より肺胞が徐々に破壊され、5〜10年以上経かし、胸部単純X線撮影では、心臓、大きな血過すると、安静時でも息切れや息苦しさが出現

管や骨と重なる部分では読影が難しく、診断のし、最終的には日常生活にても酸素ボンベが必弱点となっています。CT（computed

要となり、QOL（日常生活動作）に大きく悪tomography）検査はこの弱点を解消する有影響を及ぼします。しかし、肺気腫と診断され力な検査手段です。ても、禁煙によりそれ以上進行しないといわれヘリカルCTによる肺がん検診では、小さなていますので、喫煙されている方も今からでも（1〜2cm）肺がんを、できるだけ低線量（被遅くありません。最近は禁煙補助薬を使う保険ばく線量を少なくする）で発見することを主眼診療ができるようになりましたので、禁煙外来としており、最新のCT機器では通常の診断用のある医療機関に問い合わせてみられると良い線量の1/10以下の線量での撮影が可能になっでしょう。ています。

雄大な山並に抱かれてスケーティング。

営業時間＝9：00〜17：00（週末・年末年始は時間外あり）
営業期間＝2月28日まで＊気象条件により変更の場合あり
料金＝入場料：大人1000円、中高生800円、小学生600円、未就学児無料◎スケート靴（600円）、ソリ、ヘルメット等のレンタルあり

5 サンテ宮崎れます。また、年一回、専門委員会が開催されとも3〜5年に一回程度はCT検診を受けることています。ここでは多数の医師により診断が困をお勧めします。またヘビースモーカーの男性難であった症例や読影の進め方への検討と改善の方は40歳代からお勧めします。ただ、妊娠が行われており、さらなる診断技術の向上を図中の方、心臓ペースメーカーをつけた方、若いり、検診精度管理に努めています。

［問合せ］

参考文献；日本における低線量CTによる肺がん検診の考え方 （肺がんCT検診ガイドラインより）

ウィンタースポーツのマナー● 気象条件の悪い時は、無理をしない● 限られた資源、ゆずり
あいの精神で● 自然を汚さない、ゴミは持ち帰ろう

やまめの里五ヶ瀬町大字鞍岡4615 ☎0982-83-2326
料金＝2〜4人4000円、5〜9人3000円、10人以上2000円（1人あたりの料金）＊宿泊プランもあります◎スノーシュウ、ウェア、靴、ネイチャースキーのレンタルあり

SanteQuiz

昭和５６年以来、日本人の死因のトップは何でしょう。
Ａ 事故

Ｂ 自殺

Ｃ がん

Ｄ 老衰

クイズの答えをお寄せ下さい。正解者の中から抽選で7名の方に図書カード（500円）を差し

切手 〒880-0032

宮崎市霧島１・１・

澄みきった空気、きらめく樹氷、五ヶ瀬の深山の絶景を堪能しながら雪を歩くハイキング。一帯は鳥獣保護区になっていて、ウサギやタヌキなど動物たちの足跡に出会うことも。ベテランガイドがサポートしてくれるので、初心者でも大丈夫。霧立越の自然と雪の造形美を体感しましょう。また、ネイチャースキーも楽しめます。完全予約制。

えびの市大字末永1489 ☎0984-33-0161

り決めはありませんが、50歳以上では少なく

宮崎県健康づくり協会

九州最南端、高原の大自然に囲まれた屋外ならではの開放感に包まれて、アイススケートを楽しみましょう。土日・祝日、冬休み期間は、午前午後1回ずつ無料のスケート教室もあります。隣接のえびの高原荘では、アイススケート入場券と食事がセットになったプランも。温泉でゆったり温まって帰るのもおすすめ。

えびの高原屋外アイススケート場 霧立越スノーハイキングえびの高原屋外アイススケート場（期間中） ☎0984-33-5946

は、協会に転送され、複数の医師により診断さ﹁サンテ宮崎﹂編集係

大自然と対話しながら歩こう

えびの高原荘CT検診の受診間隔や時期については特に取ふかふかの深雪をふみしめながら。

高原の風をきって、ス〜イスイ［問合せ］

当協会では、CT検診車で撮影された画像2上げます。ハガキに答えと、郵便番号、住所、氏名、「サンテ宮崎」をどこで見られたか、取り上げてほしいテーマ、感想などをお書き添えのうえ、右記へお送り下さい。メッセージはこのページで紹介する場合もあります。応募により得られた個人情報は、当選発送のみに使用します。
前号の答え：Ⓒ １１３０

★答えは次号で発表します。当選者の発表は発送をもってかえさせていただきます。
★応募締切：平成26年4月11日㈮ 当日消印有効

サンテ宮崎

6

冬の恵み いただきます！

からだをあたためる食材を取り入れて冬の寒さを乗り切ろう！

しょうがご飯米2合
しょうが60〜100g（お好みで）
だし汁
430ml
料理酒
大さじ2
Ⓐ
塩
小さじ1/2
醤油
大さじ1
小ねぎ
適量
しらす干し
適量

［１人分］
290kcal 塩分1.
5g

材料（2人分）ブロッコリー80g
にんじん80g
れんこん100g
ミックスビーンズ
50g
ほたて80g＜ドレッシング＞
コンソメの素小さじ1/4水
1/4カップⒶ
塩
小さじ1/2
片栗粉
小さじ2/3
酢または好みの柑橘類（絞り汁）Ⓑ
大さじ2
すりおろしたまねぎ
小さじ1

ホットサラダ作り方① ブロッコリーは小房に分け、茎は1cmの厚さに切る。
にんじんは輪切りに、れんこんは厚めの半月切りに切り、酢水につけておく。
② フライパンに①を入れ、水150ccをまわし入れふたをする。最初は強火で、沸騰したら弱火にし、れんこんに火が通ったらほたてを加え、10分ほど蒸し焼きにする。
③ Ⓐを混ぜて電子レンジで30秒かけ、取り出してよく混ぜた後再び電子レンジに30秒かける。
冷ました後、Ⓑを加えてよく混ぜる。
④ ②の汁けを切ってミックスビーンズを加えた後皿に盛り③をかける。

［１人分］
分1.4g
100kcal 塩

寒い季節は、サラダも温かくして食べてみませんか？
使用するドレッシングは冷蔵で5日、冷凍で2週間保存可能です。

作り方

材料（2人分）
長いも白菜
にんじん
ほうれん草
ベーコン
牛乳
バター
小麦粉
コンソメの素塩・こしょうピザ用チーズ

ほくほくとした長いもの食感がおいしさをひきたてます。
また、アツアツのグラタンは体が温まり、寒い冬にピッタリです！

公財① 米は洗って、30分ほど水につける。
② その間にしょうがの皮をむき、みじん切りにする。
③ 炊飯器に水気をきった米、②とⒶを入れて混ぜて炊く。
④ 炊きあがったらよく混ぜる。
⑤ 茶わんに盛り、小ねぎとしらす干しをのせる。

しょうがの辛み成分の発汗作用が代謝を活発にしてくれるので、冷え対策に効果抜群の食材です！

冬野菜のグラタン［１人分］
420kcal 塩分1.
9g

作り方

材料（4人分）

公財

100g
1枚50g
50g
2枚300cc
20g
大さじ3小さじ1/2
適量
適量① 長いもは皮をむいて厚めの半月切りにし、電子レンジで竹串がすっと通るくらい加熱する。ベーコンと白菜は一口大に、にんじんはいちょう切りにする。ほうれん草は軽くゆでた後水気を絞り、約4cmの長さに切る。
② バターを火にかけ、溶けたら小麦粉を加え、弱火で炒める。
その後一度火を止め、牛乳を少しずつ加えた後、弱火でだまにならないようにかき混ぜながら煮詰める。コンソ
メの素と塩・こしょうで味を整える。
③ フライパンで白菜・にんじん・ほうれん草・ベーコンを先に炒め、その後長いもを加えてさっと混ぜ、塩・こしょうで味を整える。
④ ③に②を加え、弱火でさっと混ぜ合わせる。
⑤ ④を耐熱容器に移し、ピザ用チーズをのせオーブントースターでこんがりと焼き色がつくまで焼く。