障害福祉サービス費等の報酬算定構造
平成30年度見直し箇所

：

目

赤字

次

居宅介護サービス費・・・・・・・・・・・・・・・・

1

重度訪問介護サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

2

同行援護サービス費・・・・・・・・・・・・・・・・

3

行動援護サービス費・・・・・・・・・・・・・・・・

5

療養介護サービス費・・・・・・・・・・・・・・・・

6

生活介護サービス費・・・・・・・・・・・・・・・・

7

経過的生活介護サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

9

短期入所サービス費・・・・・・・・・・・・・・・・

14

重度障害者等包括支援サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

16

施設入所支援サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

17

経過的施設入所支援サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

18

機能訓練サービス費・・・・・・・・・・・・・・・・

23

生活訓練サービス費・・・・・・・・・・・・・・・・

24

宿泊型自立訓練サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

25

就労移行支援サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

27

就労移行支援（養成）サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

29

就労継続支援Ａ型サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

31

就労継続支援Ｂ型サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

33

就労定着支援サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

35

自立生活援助サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

36

共同生活援助サービス費

・・・・・・・・・・・・・・・・

37

計画相談支援給付費・・・・・・・・・・・・・・・・

40

障害児相談支援給付費

・・・・・・・・・・・・・・・・

41

地域相談支援給付費（地域移行支援）

・・・・・・・・・・・・・・・・

42

地域相談支援給付費（地域定着支援）

・・・・・・・・・・・・・・・・

43

福祉型障害児入所施設給付費

・・・・・・・・・・・・・・・・

44

医療型障害児入所施設給付費

・・・・・・・・・・・・・・・・

48

児童発達支援給付費・・・・・・・・・・・・・・・・

50

医療型児童発達支援給付費

・・・・・・・・・・・・・・・・

54

放課後等デイサービス給付費・・・・・・・・・・・・・・・・

55

居宅訪問型児童発達支援給付費

・・・・・・・・・・・・・・・・

60

保育所等訪問支援給付費

・・・・・・・・・・・・・・・・

61

○居宅介護サービス費

注
基礎研修
課程修了
者等により
行われる
場合

基本部分

イ 居宅におけ(1) 30分未満
る身体介護( 392単位 )(3) １時間以上１時間30分未満( 570単位 )(4) １時間30分以上２時間未満( 651単位 )(5) ２時間以上２時間30分未満( 732単位 )(6) ２時間30分以上３時間未満( 813単位 )注
事業所と同一
建物の利用者
又はこれ以外の同一建物の利用者20人以
上にサービス
を行う場合

注
特定事業所
加算

注
特別地域加
算

１時間30分以上
2時間未満(365単位)( 248単位 )ロ 通院等介助（身体介護を (2) 30分以上１時間未満
伴う場合）( 392単位 )(3) １時間以上１時間30分未満( 570単位 )(4) １時間30分以上２時間未満( 651単位 )(5) ２時間以上２時間30分未満( 732単位 )(6) ２時間30分以上３時間未満( 813単位 )(7) ３時間以上( 894単位に30分を増すごとに＋81単位 )(1) 30分未満( 102単位 )(2) 30分以上45分未満( 148単位 )(3) 45分以上１時間未満( 191単位 )(4) １時間以上１時間15分未満( 231単位 )(5) １時間15分以上１時間30分未満( 267単位 )( 301単位に15分を増すごとに＋34単位 )注
緊急時対応
加算（月２回
を限度）

注
喀痰吸引等
支援体制加
算

１回につき
100単位を加算

１人１日当たり100単位を加算

2時間以上
2時間30分未満（456単位）
2時間30分以上
3時間未満（548単位）※3時間以上(632単位に30分を増すごとに+84単位)

×200／100

夜間もしくは
早朝の場合＋25／100
深夜の場合＋50／100

×90／100

×90/100

事業所と同一
建物の利用者
又はこれ以外の同一建物の利用者20人以
上にサービスを行う場合
×90／100

特定事業所
加算（Ⅰ）
＋20／100
特定事業所
加算（Ⅱ）＋10／100＋15／100
特定事業所
加算（Ⅲ）＋10／100

事業所と同一
建物の利用者50人以上にサービスを行う 特定事業所場合
加算（Ⅳ）×85／100＋５／100×90／100( 102単位 )(1) 30分未満

ニ 通院等介助(2) 30分以上１時間未満（身体介護を伴わない場(3) １時間以上１時間30分未満合）(4) １時間30分以上

注
初任者研修
課程修了者
が作成した居宅介護計画に基づき提供する場合

１時間以上１時間30分未満（274単位）( 894単位に30分を増すごとに＋81単位 )(1) 30分未満(6) １時間30分以上

注
夜間もしくは
早朝の場合
又は深夜の
場合

１時間未満
(184単位)

×70／100

ハ 家事援助

注
２人の居宅
介護従業者
による場合

( 248単位 )(2) 30分以上１時間未満(7) ３時間以上注
重度訪問介護研修修了者による場合( 191単位 )( 267単位 )( 335単位に30分を増すごとに＋68単位 )ホ 通院等乗降介助( 98単位 )初回加算( １月につき200単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）( １回につき150単位を加算 )福祉専門職員等連携加算（90日の間、３回を限度）( １回につき564単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×303／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×221／1,000 )
福祉・介護職 ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
員処遇改善加( １月につき ＋所定単位×123／1,000 )算
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×41／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

1

○重度訪問介護サービス費

注
重度障害
者等の場
合

基本部分

（２） １時間以上１時間30分未満（３） １時間30分以上２時間未満（４） ２時間以上２時間30分未満（９） ８時間以上12時間未満（10） 12時間以上16時間未満（11） 16時間以上20時間未満（12） 20時間以上24時間未満（１） １時間未満（２） １時間以上１時間30分未満（３） １時間30分以上２時間未満（４） ２時間以上２時間30分未満

ロ 病院
等に入院 （５） ２時間30分以上３時間未満又は入所 （６） ３時間以上３時間30分未満中の障害 （７） ３時間30分以上４時間未満者に提供 （８） ４時間以上８時間未満
した場合（９） ８時間以上12時間未満（10） 12時間以上16時間未満（11） 16時間以上20時間未満（12） 20時間以上24時間未満

注

注

２人の重度訪
問介護従業者による場合

夜間もしくは早朝の場合又は深夜の場合注
90日以上利
用減算

注
特定事業所
加算

注
特別地域加
算

注
緊急時対応
加算（月2回を限度）( 184単位 )( 274単位 )( 365単位 )( 456単位 )( 548単位 )( 638単位 )( 730単位 )（１） １時間未満

イ ロ以 （５） ２時間30分以上３時間未満外の障害 （６） ３時間以上３時間30分未満者に提供 （７） ３時間30分以上４時間未満
した場合 （８） ４時間以上８時間未満

注
障害支援区
分６に該当
する者の場
合

１人１日当たり100単位を加算( 815単位に30分を増すごとに＋85単位 )( 1,495単位に30分を増すごとに＋85単位 )( 2,170単位に30分を増すごとに＋80単位 )( 2,816単位に30分を増すごとに＋86単位 )( 3,498単位に30分を増すごとに＋80単位 )＋15／100 ＋8.5／100( 184単位 )( 274単位 )( 365単位 )( 456単位 )( 548単位 )( 638単位 )( 730単位 )×200／100

特定事業所
加算（Ⅰ）
＋20／100

夜間もしくは
早朝の場合＋25／100

特定事業所
加算（Ⅱ）
＋10／100

深夜の場合＋50／100

熟練従業者
が同行して
支援を行う
場合

＋15／100

１回につき100単位を加
算

特定事業所
加算（Ⅲ）
＋10／100
×80/100

×170／100( 815単位に30分を増すごとに＋85単位 )( 1,495単位に30分を増すごとに＋85単位 )( 2,170単位に30分を増すごとに＋80単位 )( 2,816単位に30分を増すごとに＋86単位 )( 3,498単位に30分を増すごとに＋80単位 )移動介護 イ １時間未満
加算
ロ １時間以上１時間３０分未満
ハ １時間３０分以上２時間未満
ニ ２時間以上２時間３０分未満
ホ ２時間３０分以上３時間未満
へ ３時間以上

注
喀痰吸引等
支援体制加
算

（100単位を加算）（125単位を加算）（150単位を加算）（175単位を加算）（200単位を加算）（250単位を加算）

初回加算( １月につき200単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）( １回につき150単位を加算 )
行動障害支援連携加算（30日の間、１回を限度）( １回につき584単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×192／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×140／1,000 )
福祉・介護 ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の職員処遇
合計( １月につき ＋所定単位×78／1,000 ) 注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可
改善加算
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）
福祉・介護職員処遇改善特別加算

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計( １月につき ＋所定単位×26／1,000 ) 注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

2

○同行援護サービス費

注
基礎研修
課程修了
者等により
行われる
場合

基本部分

(1) 30分未満( 257単位 )(2) 30分以上１時間未満( 406単位 )(3) １時間以上１時間30分未満( 591単位 )身体介護を(4) １時間30分以上２時間未満
伴う場合※( 674単位 )(5) ２時間以上２時間30分未満( 758単位 )(6) ２時間30分以上３時間未満( 842単位 )(7) ３時間以上( 925単位に30分を増すごとに＋83単位 )(1) 30分未満( 105単位 )身体介護を (2) 30分以上１時間未満
伴わない場(3) １時間以上１時間30分未満合※(4) １時間30分以上( 200単位 )( 279単位 )

注
２人の同行
援護従業者
による場合

( 184単位 )(2) 30分以上１時間未満( 291単位 )平成30年４ (3) １時間以上１時間30分未満
月以降に支給決定を受 (4) １時間30分以上２時間未満
けた者に提供した場合 (5) ２時間以上２時間30分未満( 420単位 )(6) ２時間30分以上３時間未満( 610単位 )( 484単位 )注
夜間もしくは早朝の場合又は深夜の場
合

注
盲ろう者に
対して盲ろ
う者向け通
訳・介助員
が支援を行
う場合

注
障害支援
区分３に該
当する者の
場合

注
障害支援
区分４以上
に該当する
者の場合

注
特定事業所
加算

注
特別地域加
算

×70／100
特定事業所
加算（Ⅰ）＋20／100

×90／100

×90／100

×200／100

注
喀痰吸引等
支援体制加
算

１回につき
100単位を加算

１人１日当たり100単位を加算

１回につき100単位を加算

１人１日当たり100単位を加算＋15／100
特定事業所
加算（Ⅲ）＋10／100
特定事業所
加算（Ⅳ）＋５／100×90／100

注
緊急時対応
加算（月2回
を限度）

特定事業所
加算（Ⅱ）
＋10／100

夜間もしくは
早朝の場合＋25／100
深夜の場合＋50／100( 349単位に30分を増すごとに＋70単位 )(1) 30分未満(7) ３時間以上

注
盲ろう者向
け通訳・介
助員により
行われる場
合

＋25／100＋20／100( 547単位 )＋40／100( 673単位に30分を増すごとに＋63単位 )※ 平成30年３月31日までに支給決定を受けた者の支給決定期間中に提供した場合は、「身体介護を伴う場合」又は「身体介護を伴わない場合」の報酬を算定できる。
初回加算( １月につき200単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）( １回につき150単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×303／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×221／1,000 )福祉・介護
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
職員処遇( １月につき ＋所定単位×123／1,000 )改善加算
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）
福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×41／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

3

○行動援護サービス費

注
支援計画シー
ト等が未作成の場合

基本部分

イ 30分未満( 254単位 )ロ 30分以上１時間未満( 402単位 )ハ １時間以上１時間30分未満( 586単位 )ニ １時間30分以上２時間未満( 733単位 )ホ ２時間以上２時間30分未満( 882単位 )ヘ ２時間30分以上３時間未満( 1,030単位 )ト ３時間以上３時間30分未満( 1,179単位 )チ ３時間30分以上４時間未満( 1,327単位 )リ ４時間以上４時間30分未満( 1,477単位 )ヌ ４時間30分以上５時間未満( 1,624単位 )ル ５時間以上５時間30分未満( 1,773単位 )ヲ ５時間30分以上６時間未満( 1,921単位 )ワ ６時間以上６時間30分未満( 2,070単位 )カ ６時間30分以上７時間未満( 2,218単位 )ヨ ７時間以上７時間30分未満( 2,368単位 )タ ７時間30分以上( 2,514単位 )

注
２人の行動
援護従事者
による場合

注
特定事業所
加算

注
特別地域加
算

注
緊急時対応
加算（月2回
を限度）

注
喀痰吸引等
支援体制加
算

１回につき
100単位を加算

１人１日当たり100単位を加算

特定事業所加算（Ⅰ）＋20／100
特定事業所加算（Ⅱ）＋10／100

×95／100

×200／100＋15／100
特定事業所加算（Ⅲ）＋10／100
特定事業所加算（Ⅳ）＋５／100

初回加算( １月につき200単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）( １回につき150単位を加算 )
行動障害支援指導連携加算（移行する日の属する月につき１回を限度）( １回につき273単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×254／1000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×185／1000 )
福祉・介護
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
職員処遇
遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計( １月につき ＋所定単位×103／1000 ) 注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可
改善加算
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）
福祉・介護職員処遇改善特別加算

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処
遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計( １月につき ＋所定単位×34／1000 ) 注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

4

○療養介護サービス費

注
地方公共団
体が設置する
指定療養介
護事業所の
場合

基本部分

イ 療養介護サービス費（１）療養介護サービス費（Ⅰ）(一) 定員40人以下( 943単位 )(二) 定員41人以上60人以下( 917単位 )(三) 定員61人以上80人以下( 870単位 )(四) 定員81人以上( 833単位 )(一) 定員40人以下( 686単位 )(二) 定員41人以上60人以下( 651単位 )(三) 定員61人以上80人以下( 605単位 )(四) 定員81人以上( 575単位 )(一) 定員40人以下( 543単位 )(二) 定員41人以上60人以下( 514単位 )(三) 定員61人以上80人以下( 485単位 )(四) 定員81人以上( 463単位 )(一) 定員40人以下( 435単位 )(二) 定員41人以上60人以下( 399単位 )(三) 定員61人以上80人以下( 372単位 )(四) 定員81人以上( 352単位 )(一) 定員40人以下( 435単位 )(二) 定員41人以上60人以下( 399単位 )(三) 定員61人以上80人以下( 372単位 )(四) 定員81人以上( 352単位 )（１）経過的療養介護サービス費（Ⅰ） (一) 定員40人以下( 881単位 )（２）療養介護サービス費（Ⅱ）（３）療養介護サービス費（Ⅲ）（４）療養介護サービス費（Ⅳ）（５）療養介護サービス費（Ⅴ）

ロ 経過的療養介護サービス費(二) 定員41人以上60人以下( 881単位 )(三) 定員61人以上80人以下( 852単位 )(四) 定員81人以上( 819単位 )注
利用者の数
が利用定員を超える場合

看護職員又サービス管理
は生活支援
責任者の員
員の員数が
数が基準に満又 基準に満たな 又 たない場合
は い場合
は療養介護計画が作成されない場合

身体拘束廃止未実施減算

×965／1,000

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

減算が適用される月から4月目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合×50/100

5月以上連続して減算の場合×50/100

×70／100

減算が適用される月から２月
目まで
×70／100
３月以上連続して減算の場合×50/100

利用者全員について、1日につき5単位を減算×965／1,000

地域移行加算(入院中２回、退院後１回を限度として、500単位を加算 )福祉専門職員配置等加算

人員配置体制加算

イ 人員配置体制加算(Ⅰ)（1.7：１）
ロ 人員配置体制加算(Ⅱ)（2.5：１）

イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)( １日につき 10単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)( １日につき 7単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)( １日につき 4単位を加算 )(１) 定員６１人以上８０人以下( １日につき 6単位を加算 )(２) 定員８１人以上( １日につき 17単位を加算 )(1) 定員４０人以下( １日につき 170単位を加算 )(2) 定員４１人以上６０人以下( １日につき 200単位を加算 )(3) 定員６１人以上８０人以下( １日につき 224単位を加算 )(4) 定員８１人以上( １日につき 237単位を加算 )×965／1,000

障害福祉サービスの体験利用支援加算(1日につき300単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×35／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×25／1,000 )
福祉・介護職員処遇改善加算

ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）( １月につき ＋所定単位×14／1,000 )ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職
員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）
福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×5／1,000 )5

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職
員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

○生活介護サービス費
注

注

地方公共団体が設置する指定生活介護事
業所又は指定障害者支援施設の場合

基本部分（1）定員20人以下（2）定員21人以上40人以下（3）定員41人以上60人以下
イ 生活介
護サービス
費
（4）定員61人以上80人以下（5）定員81人以上（一） 区分６（二） 区分５（三） 区分４（四） 区分３（五） 区分２以下（一） 区分６（二） 区分５（三） 区分４（四） 区分３（五） 区分２以下（一） 区分６（二） 区分５（三） 区分４（四） 区分３（五） 区分２以下（一） 区分６（二） 区分５（三） 区分４（四） 区分３（五） 区分２以下（一） 区分６（二） 区分５（三） 区分４（四） 区分３（五） 区分２以下( 1,283単位 )( 963単位 )( 683単位 )( 613単位 )( 561単位 )( 1,144単位 )( 854単位 )( 601単位 )( 541単位 )( 493単位 )( 1,104単位 )( 819単位 )( 570単位 )( 504単位 )( 461単位 ) ×965／1,000( 1,049単位 )( 784単位 )( 551単位 )( 495単位 )( 447単位 )( 1,032単位 )( 768単位 )( 537単位 )( 480単位 )( 430単位 )（1） 共生型生活介護サービス費（Ⅰ）( 694単位 )（2） 共生型生活介護サービス費（Ⅱ）( 854単位 )（1） 基準該当生活介護サービス費（Ⅰ）( 694単位 )（2） 基準該当生活介護サービス費（Ⅱ）( 854単位 )利用者の看護職員、理学サービス管理責
数が利用
療法士若しくは作
任者の員数が基定員を超え 又 業療法士又は生 又 準に満たない場
る場合
は 活支援員の員数 は 合が基準に満たな
い場合

×70／100

生活介護計画等が作成されない場合減算が適用される月から２月目まで×70／100

減算が適用される月から４月目まで×70／100

減算が適用される月から２月
目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合
×50/100

５月以上連続して減算の場合
×50/100

３月以上連続して減算の場合×50/100

開所時間減算

短時間利
用減算
又
は

開所時間が
4時間未満
×50／100
開所時間が4時間以上6時間未満
×70／100

定員81人以上の事業所の場
合

1日につき
12単位を
減算

利用時間５
時間未満
の利用者
が全利用
者の50％
以上
×70/100（別表のとおり）イ 人員配置体制加算(Ⅰ)（1.7：１）
ロ 人員配置体制加算(Ⅱ)（２：１）
ハ 人員配置体制加算(Ⅲ)（2.5：１）
福祉専門職員配置等加算(１日につき265単位を加算）（二）定員21人以上60人以下(１日につき212単位を加算）（三）定員61人以上(１日につき197単位を加算）（一）定員20人以下(１日につき181単位を加算）（二）定員21人以上60人以下(１日につき136単位を加算）（三）定員61人以上(１日につき125単位を加算）（一）定員20人以下(１日につき51単位を加算）（二）定員21人以上60人以下(１日につき38単位を加算）（三）定員61人以上(１日につき33単位を加算）

イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)( １日につき15単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)( １日につき10単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)( １日につき6単位を加算 )イ 常勤看護職員等配置加算（Ⅰ）

常勤看護
職員等配
置加算

（一）定員20人以下

ロ 常勤看護職員等配置加算（Ⅱ）（一）定員２０人以下(１日につき28単位を加算 )（二）定員２１人以上４０人以下(１日につき19単位を加算 )（三）定員４１人以上６０人以下(１日につき11単位を加算 )（四）定員６１人以上８０人以下(１日につき8単位を加算 )（五）定員８１人以上(１日につき6単位を加算 )（一）定員２０人以下(１日につき56単位を加算 )（二）定員２１人以上４０人以下(１日につき38単位を加算 )（三）定員４１人以上６０人以下(１日につき22単位を加算 )（四）定員６１人以上８０人以下(１日につき16単位を加算 )（五）定員８１人以上(１日につき12単位を加算 )×965／1,000

視覚・聴覚言語障害者支援体制加算(１日につき41単位を加算 )初期加算(１日につき30単位を加算 )訪問支援特別加算（1）１時間未満(１回につき187単位を加算 )（月２回を限度）（2）１時間以上(１回につき280単位を加算 )欠席時対応加算（月４回を限度）（１回につき94単位を加算）（一） 体制を整えた場合(１日につき7単位を加算）（二） 支援を行った場合(１日につき180単位を加算）

イ リハビリテーション加算（Ⅰ）(１日につき48単位を加算 )ロ リハビリテーション加算（Ⅱ）(１日につき20単位を加算 )重度障害者支援加算

リハビリテーション加算

注 加算の算定を開始した日から起算して90日以内＋700単位

利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）(１回につき150単位を加算 )食事提供体制加算(１日につき30単位を加算 )延長支援加算送迎加算（1）１時間未満(１日につき61単位を加算 )（2）１時間以上(１日につき92単位を加算 )イ 送迎加算（Ⅰ）（片道につき21単位を加算） 注1 一定の条件を満たす場合＋28単位
注2 同一敷地内の場合
×70/100（片道につき10単位を加算）

ロ 送迎加算（Ⅱ）

障害福祉サービスの体
験利用支援加算イ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅰ）(１日につき500単位を加算 )ロ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅱ）(１日につき250単位を加算 )注 地域生活支援拠点等の場合 ＋50単位（１）定員２０人以下（１日につき42単位を加算 )（２）定員２１人以上４０人以下（４）定員６１人以上８０人以下（１日につき18単位を加算 ) 注１ 前年度において、生活介護等を受けた後就労し、６月以上就労継続している者が１名以上いる場合、所定単位数にその前年度実績の人数を乗じ（１日につき10単位を加算 ) た単位数を加算
注２ 前年度実績には就労継続支援A型事業所への移行は除く（１日につき7単位を加算 )（５）定員８１人以上（１日につき6単位を加算 )

就労移行支援体制加算 （３）定員４１人以上６０人以下

イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×42／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

福祉・介護 ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
職員処遇
改善加算
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計( １月につき ＋所定単位×31／1,000 ) 注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×69／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×50／1,000）( １月につき ＋所定単位×17／1,000 )ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×28／1,000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）（１月につき ＋ハの90／100）

ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×6／1,000 )

サービス管
理責任者
配置等加
算

利用者全
員につい
て、１日に
つき5単位
を減算

1日につき
58単位を
加算

ハ 基準該当生活介護サービス費

人員配置体制加算

身体拘束
廃止未実
施減算

×991／1000

ロ 共生型生活介護サービス費

ニ 経過的生活介護サービス費

医師配置
が無い場
合

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合 （１月につき ＋所定単位×9／1,000）

6ニ 経過的生活介護サービス費

（別 表）

基本部分

注

注

注

注

地方公共団体が設置する指定障害児入所
施設の場合

利用者の
数が利用
定員を超
える場合

入所支援
計画が作
成されない
場合

身体拘束
廃止未実
施減算

注

注

職業指導
重度障害
員を配置し 児支援加
ている場
算
合
（１日につ
き）

注

注

注

重度重複
障害児加
算

強度行動
障害児特
別支援加
算

心理担当職
員を配置している場合（１日につき）

注
看護
職員
配置
加算
（Ⅰ）

看護
職員
配置
加算
（Ⅱ）

イ 知的障
害児の場
合
(1)定員5人以上10人未満

当該施設が単独施設( 838単位 )

+46単位

+96単位

+133単位 +136単位

注
児童指導
員等加配
加算
（１日につ
き）
イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+142単位
ロ 児童指導員等の場合+105単位(2)定員10人(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 732単位 )+139単位（ニ）当該施設が主たる施設(3)定員11人以上20人以下( 1,510単位 )（三）当該施設が単独施設( 838単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 582単位 )+96単位+133単位 +136単位

ロ 児童指導員等の場合+105単位

+46単位

+69単位

（ニ）当該施設が主たる施設（三）当該施設が単独施設(4)定員21人以上30人以下( 970単位 )+48単位( 768単位 )+66単位 +90単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+95単位
ロ 児童指導
員等の場合
+71単位

+46単位

( 732単位 )イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+142単位

+46単位

+32単位

+44単位 +55単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+57単位
ロ 児童指導員等の場合+42単位(5)定員31人以上40人以下( 612単位 )

+37単位

+24単位

+36単位 +39単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+40単位
ロ 児童指導員等の場合+30単位(6)定員41人以上50人以下( 546単位 )

+27単位

+19単位

+26単位 +30.単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+32単位
ロ 児童指導員等の場合+24単位(7)定員51人以上60人以下( 525単位 )

+24単位

+16単位

+24単位 +24単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+26単位
ロ 児童指導員等の場合+19単位(8)定員61人以上70人以下( 505単位 )

+22単位

+14単位

+22単位 +21単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+22単位
ロ 児童指導員等の場合+16単位(9)定員71人以上80人以下( 485単位 )

+19単位

+12単位

+19単位 +18単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+19単位
ロ 児童指導員等の場合+14単位(10)定員81人以上90人以下( 468単位 )

+16単位

+10単位

+16単位 +16単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+17単位
ロ 児童指導員等の場合+12単位(11)定員91人以上100人以下( 448単位 )

+13単位

+9単位

+13単位 +14単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+15単位
ロ 児童指導員等の場合+11単位(12)定員101人以上110人以下( 446単位 )

+12単位

+8単位

+12単位 +13単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+13単位
ロ 児童指導員等の場合+9単位(13)定員111人以上120人以下(14)定員121人以上130人以下( 444単位 )+11単位( 441単位 )

+10単位

イ 重度障
害児支援加
算（Ⅰ）
１日につき
+155単位
ロ 重度障
害児支援加
算（Ⅱ）
１日につき
+186単位
*別に定め
る要件に合
致する場合
＋10単位

(15)定員131人以上140人以下( 438単位 )

+9単位

+8単位

+11単位 +12単位

ロ 児童指導
員等の場合
+9単位

１日につき
+734単位

*加算の算
定を開始し
た日から起
算して90日以内 +658
単位

イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+13単位

+8単位

+10単位 +11単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+11単位
ロ 児童指導
員等の場合
+8単位

+7単位

+9単位 +10単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+10単位
ロ 児童指導員等の場合+8単位(16)定員141人以上150人以下( 435単位 )

+8単位

+7単位

+8単位 +9単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+10単位
ロ 児童指導員等の場合+8単位(17)定員151人以上160人以下( 431単位 )

+8単位

+6単位

+8単位 +9単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+8単位
ロ 児童指導
員等の場合
+7単位

7

(18)定員161人以上170人以下( 428単位 )

+8単位

+6単位

+8単位 +8単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+8単位
ロ 児童指導員等の場合+7単位(19)定員171人以上180人以下( 424単位 )

+8単位

+6単位

+7単位 +8単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+8単位
ロ 児童指導員等の場合+7単位(20)定員181人以上190人以下( 420単位 )

+8単位

+5単位

+7単位 +8単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+8単位
ロ 児童指導員等の場合+6単位(21)定員191人以上( 417単位 )

+8単位

+5単位

+6単位 +7単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+8単位
ロ 児童指導
員等の場合
+6単位

ロ 自閉症
児の場合
(1)定員30人以下( 740単位 )

+46単位

+24単位

+34単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+36単位
ロ 児童指導員等の場合+26単位(2)定員31人以上40人以下( 675単位 )

+37単位

+24単位

+34単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+36単位
ロ 児童指導員等の場合+26単位(3)定員41人以上50人以下( 641単位 )

+27単位

+19単位

+30単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+32単位
ロ 児童指導員等の場合+24単位(4)定員51人以上60人以下( 613単位 )

+24単位

+16単位

+24単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+26単位
ロ 児童指導員等の場合+19単位(5)定員61人以上70人以下( 585単位 )

+22単位

+14単位

+21単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+22単位
ロ 児童指導員等の場合+16単位(6)定員71人以上( 556単位 )

+19単位

+12単位

+18単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+19単位
ロ 児童指導
員等の場合
+14単位

ハ 盲児の
場合
(1)定員5人(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 984単位 )+278単位+96単位(2)定員6人以上9人以下（ニ）当該施設が単独施設( 780単位 )+46単位

ロ 児童指導員等の場合+105単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 715単位 )+139単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+142単位+96単位(3)定員10人(ニ）当該施設が単独施設( 780単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 715単位 )（ニ）当該施設が主たる施設(4)定員11人以上15人以下+133単位 +136単位+46単位

ロ 児童指導員等の場合+105単位+139単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+142単位( 1,501単位 )（三）当該施設が単独施設( 780単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 547単位 )+133単位 +136単位+96単位+133単位 +136単位

ロ 児童指導員等の場合+105単位

+46単位

+92単位

（ニ）当該施設が主たる施設(5)定員16人以上20人以下

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+142単位( 1,073単位 )（三）当該施設が単独施設( 711単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 508単位 )+48単位

ロ 児童指導
員等の場合
+71単位

+46単位
減算が適用
される月から
２月目まで
×70／100
×965/1,000（ニ）当該施設が主たる施設（三）当該施設が単独施設+66単位 +90単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+95単位

×70/100
３月以上連続して減算の場合×50/100( 901単位 )( 711単位 )利用者全員について、1日につき５単
位を減算

+69単位

１日につき
+104単位+66単位 +90単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+95単位
ロ 児童指導
員等の場合
+71単位

+46単位

ハ 重度障
害児支援加
算（Ⅲ）
１日につき
+149単位
ニ 重度障
害児支援加
算（Ⅳ）
１日につき
+178単位
*別に定め
る要件に合
致する場合
＋10単位

8

＊公認
心理師
の場合
+9単
+48単位
位

×70／100×965/1,000

×70/100
３月以上連続して減算の場合×50/100(6)定員21人以上25人以下(一）当該施設に併設する施設が主たる施設

利用者全員について、1日につき５単
位を減算

心理師
の場合
+9単
位

１日につき
+104単位( 455単位 )+55単位（ニ）当該施設が主たる施設(7)定員26人以上30人以下(8)定員31人以上35人以下( 807単位 )（三）当該施設が単独施設( 687単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 428単位 )（ニ）当該施設が主たる施設( 687単位 )（三）当該施設が単独施設( 687単位 )(一）当該施設が主たる施設( 605単位 )+32単位

ロ 児童指導
員等の場合
+42単位

+46単位

+46単位

ハ 重度障
害児支援加
算（Ⅲ）
１日につき
+149単位
ニ 重度障
害児支援加
算（Ⅳ）
１日につき
+178単位(9)定員36人以上40人以下(一）当該施設が主たる施設

ロ 児童指導員等の場合+30単位( 563単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+40単位

+24単位

( 563単位 )ロ 児童指導員等の場合+30単位(一）当該施設が主たる施設( 494単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+32単位

+19単位

( 494単位 )ロ 児童指導員等の場合+24単位(一）当該施設が主たる施設( 477単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+26単位

+16単位

( 477単位 )ロ 児童指導員等の場合+19単位(一）当該施設が主たる施設( 460単位 )イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+22単位(一）当該施設が主たる施設+14単位

ロ 児童指導員等の場合+16単位( 442単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+19単位

+12単位

( 442単位 )ロ 児童指導員等の場合+14単位(一）当該施設が主たる施設( 426単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+17単位

+10単位

( 426単位 )ロ 児童指導員等の場合+12単位(一）当該施設が主たる施設( 409単位 )イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+15単位(ニ）当該施設が単独施設( 409単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 984単位 )+9単位+13単位 +14単位

ロ 児童指導員等の場合+11単位+278単位+96単位+133単位 +136単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+142単位（ニ）当該施設が単独施設( 776単位 )+46単位

ロ 児童指導員等の場合+105単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 733単位 )+139単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+142単位+96単位(3)定員10人+16単位 +16単位(ニ）当該施設が単独施設+13単位(2)定員6人以上9人以下+19単位 +18単位(ニ）当該施設が単独施設

+16単位

二 ろうあ
児の場合 (1)定員5人+22単位 +21単位( 460単位 )+19単位(15)定員91人以上+24単位 +24単位(ニ）当該施設が単独施設(ニ）当該施設が単独施設(14)定員81人以上90人以下+26単位 +30単位(ニ）当該施設が単独施設+22単位(13)定員71人以上80人以下+36単位 +39単位(ニ）当該施設が単独施設+24単位(12)定員61人以上70人以下+36単位 +39単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+40単位( 605単位 )+27単位(11)定員51人以上60人以下+44単位 +55単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+57単位
ロ 児童指導
員等の場合
+42単位

+24単位

+37単位

(10)定員41人以上50人以下

+32単位

*別に定め
る要件に合
致する場合
＋10単位
+37単位

(ニ）当該施設が単独施設+44単位 +55単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+57単位(ニ）当該施設が単独施設( 776単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 733単位 )（ニ）当該施設が主たる施設+133単位 +136単位+46単位

ロ 児童指導員等の場合+105単位+139単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+142単位( 1,492単位 )+96単位+133単位 +136単位

ロ 児童指導員等の場合+105単位(4)定員11人以上15人以下（三）当該施設が単独施設( 776単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 548単位 )

+46単位

+92単位

（ニ）当該施設が主たる施設(5)定員16人以上20人以下( 1,066単位 )（三）当該施設が単独施設( 707単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 510単位 )+48単位+66単位 +90単位

ロ 児童指導
員等の場合
+71単位

+46単位

+69単位

（ニ）当該施設が主たる施設（三）当該施設が単独施設

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+95単位( 900単位 )+48単位+66単位 +90単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+95単位
ロ 児童指導員等の場合+71単位( 707単位 )

+46単位

ホ 重度障
害児支援加
算（Ⅴ）
１日につき
+134単位
ヘ 重度障
害児支援加
算（Ⅵ）
１日につき
+161単位

9

*別に定め
る要件に合
致する場合
＋10単位

(6)定員21人以上25人以下(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 452単位 )+55単位（ニ）当該施設が主たる施設(7)定員26人以上30人以下( 762単位 )（三）当該施設が単独施設( 683単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 431単位 )（ニ）当該施設が主たる施設(8)定員31人以上35人以下+32単位

ロ 児童指導
員等の場合
+42単位

+46単位

+46単位

( 683単位 )（三）当該施設が単独施設( 683単位 )(一）当該施設が主たる施設( 603単位 )

ホ 重度障
害児支援加
算（Ⅴ）
１日につき
+134単位
ヘ 重度障
害児支援加
算（Ⅵ）
１日につき
+161単位(9)定員36人以上40人以下(一）当該施設が主たる施設

ロ 児童指導員等の場合+30単位( 560単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+40単位

+24単位

( 560単位 )ロ 児童指導員等の場合+30単位(一）当該施設が主たる施設( 492単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+32単位

+19単位

( 492単位 )ロ 児童指導員等の場合+24単位(一）当該施設が主たる施設( 474単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+26単位

+16単位

( 474単位 )ロ 児童指導員等の場合+19単位(一）当該施設が主たる施設( 458単位 )イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+22単位(一）当該施設が主たる施設+14単位+22単位 +21単位( 458単位 )ロ 児童指導員等の場合+16単位( 440単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+19単位

+19単位

+12単位

+19単位 +18単位(ニ）当該施設が単独施設( 440単位 )ロ 児童指導員等の場合+14単位(一）当該施設が主たる施設( 424単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+17単位

+16単位

(15)定員91人以上+24単位 +24単位(ニ）当該施設が単独施設(ニ）当該施設が単独施設(14)定員81人以上90人以下+26単位 +30単位(ニ）当該施設が単独施設+22単位(13)定員71人以上80人以下+36単位 +39単位(ニ）当該施設が単独施設+24単位(12)定員61人以上70人以下+36単位 +39単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+40単位( 603単位 )+27単位(11)定員51人以上60人以下+44単位 +55単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+57単位
ロ 児童指導
員等の場合
+42単位

+24単位

+37単位

(10)定員41人以上50人以下

+32単位

*別に定め
る要件に合
致する場合
＋10単位
+37単位

(ニ）当該施設が単独施設+44単位 +55単位

イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+57単位

+10単位

+16単位 +16単位(ニ）当該施設が単独施設( 424単位 )ロ 児童指導員等の場合+12単位(一）当該施設が主たる施設( 408単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+15単位

+13単位

(ニ）当該施設が単独施設+9単位+13単位 +14単位

ロ 児童指導員等の場合+11単位( 408単位 )

ホ 肢体不
自由児の
場合
(1)定員50人以下( 702単位 )

+19単位

+27単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+28単位
ロ 児童指導員等の場合+21単位(2)定員51人以上60人以下( 689単位 )

+16単位

+24単位

ロ 児童指導員等の場合+19単位

ト 重度障害
児支援加算
（Ⅶ)
1日につき
+186単位(3)定員61人以上70人以下( 675単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+26単位

+14単位

+21単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+22単位
ロ 児童指導員等の場合+16単位(4)定員71人以上( 660単位 )

+12単位

+18単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+19単位
ロ 児童指導員等の場合+14単位

入院・外泊 イ 入院・外泊時加算（Ⅰ）
時加算(1)定員60人以下( 301単位 )(2)定員61人以上90人以下( 271単位 )(3)定員91人以上( 237単位 )×965/1,000

ロ 入院・外泊時加算（Ⅱ）(1)定員60人以下( 180単位 )(2)定員61人以上90人以下( 162単位 )(3)定員91人以上( 141単位 )自活訓練
イ 自活訓練加算（Ⅰ）
加算(当該障害児１人につき180日を限度として 1日につき 317単位を加算)

ロ 自活訓練加算（Ⅱ）(当該障害児１人につき180日を限度として 1日につき 421単位を加算)

入院時特別支援加 イ 90日を超える入院期間が４日未満
算(月１回
を限度）
ロ 90日を超える入院期間が４日以上

福祉専門職員配置等加算

入院・外泊時加算（Ⅰ）については８日を限度、入院・外泊時加算（Ⅱ）については８を超えた日から８２日を限度として所定単位数に代えて1日につき、左記のとおりの単位を算定（１回につき 527単位を加算）（１回につき 1,055単位を加算）

イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)( １日につき9単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)( １日につき7単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)( １日につき4単位を加算 )

地域移行加算（入所中2回、退所後１回を限度として、470単位を加算）

10

栄養士配 イ 栄養士配置加算（Ⅰ）
置加算

ロ 栄養士配置加算（Ⅱ）(1)定員40人以下(１日につき25単位を加算 )(2)定員41人以上50人以下(１日につき21単位を加算 )(3)定員51人以上60人以下(１日につき17単位を加算 )(4)定員61人以上70人以下(１日につき14単位を加算 )(5)定員71人以上80人以下(１日につき12単位を加算 )(6)定員81人以上90人以下(１日につき11単位を加算 )(7)定員91人以上100人以下(１日につき10単位を加算 )(8)定員101人以上110人以下(１日につき9単位を加算 )(9)定員111人以上120人以下(１日につき8単位を加算 )(10)定員121人以上130人以下(１日につき8単位を加算 )(11)定員131人以上140人以下(１日につき7単位を加算 )(12)定員141人以上150人以下(１日につき7単位を加算 )(13)定員151人以上160人以下(１日につき6単位を加算 )(14)定員161人以上170人以下(１日につき6単位を加算 )(15)定員171人以上180人以下(１日につき6単位を加算 )(16)定員181人以上190人以下(１日につき5単位を加算 )(17)定員191人以上(１日につき5単位を加算 )(1)定員40人以下(１日につき14単位を加算 )(2)定員41人以上50人以下(１日につき11単位を加算 )(3)定員51人以上60人以下(１日につき9単位を加算 )(4)定員61人以上70人以下(１日につき8単位を加算 )(5)定員71人以上80人以下(１日につき7単位を加算 )(6)定員81人以上90人以下(１日につき6単位を加算 )(7)定員91人以上100人以下(１日につき6単位を加算 )(8)定員101人以上110人以下(１日につき5単位を加算 )(9)定員111人以上120人以下(１日につき5単位を加算 )(10)定員121人以上130人以下(１日につき4単位を加算 )(11)定員131人以上140人以下(１日につき4単位を加算 )(12)定員141人以上150人以下(１日につき4単位を加算 )(13)定員151人以上160人以下(１日につき3単位を加算 )(14)定員161人以上170人以下(１日につき3単位を加算 )(15)定員171人以上180人以下(１日につき3単位を加算 )(16)定員181人以上190人以下(１日につき3単位を加算 )(17)定員191人以上(１日につき3単位を加算 )栄養マネジメント加算（１日につき11単位を加算）
小規模グループケア加算（１日につき 226単位を加算）
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）（１月につき ＋所定単位×62／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）（１月につき ＋所定単位×45／1,000）
福祉・介護 ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
職員処遇
改善加算
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋所定単位×25／1,000）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算（１月につき ＋所定単位×8／1,000）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

11○短期入所サービス費
注
利用者の数が利用定員を超える場合

基本部分

イ 福祉型短期入所サービス費（1）福祉型短期入 (一) 区分６
所サービス費（Ⅰ）(二) 区分５( 896単位 )(三) 区分４( 629単位 )(四) 区分３( 565単位 )ホ 基準該当短期入所サービス費( 512単位 )(三) 区分４( 308単位 )(四) 区分３( 233単位 )(五) 区分１・２( 167単位 )（３）福祉型短期入 (一) 区分３
所サービス費（Ⅲ）(二) 区分２( 761単位 )(三) 区分１（４）福祉型短期入 (一) 区分３
所サービス費（Ⅳ）(二) 区分２( 494単位 )(三) 区分１( 167単位 )（５）福祉型強化短 (一) 区分６
期入所サービス費(二) 区分５（Ⅰ）(三) 区分４( 1,096単位 )(四) 区分３( 766単位 )( 597単位 )( 512単位 )( 270単位 )( 962単位 )減算が適用される月から２
月目まで
×70／100( 829単位 )( 695単位 )( 785単位 )×70／100( 713単位 )( 509単位 )(四) 区分３( 434単位 )(五) 区分１・２( 367単位 )３月以上連続して減算の場合×50/100( 695単位 )( 713単位 )( 471単位 )( 367単位 )( 2,889単位 )（2）医療型短期入所サービス費（Ⅱ）( 2,686単位 )（3）医療型短期入所サービス費（Ⅲ）( 1,679単位 )（1）医療型特定短期入所サービス費（Ⅰ）( 2,768単位 )（2）医療型特定短期入所サービス費（Ⅱ）( 2,555単位 )（3）医療型特定短期入所サービス費（Ⅲ）( 1,578単位 )（4）医療型特定短期入所サービス費（Ⅳ）( 2,014単位 )（5）医療型特定短期入所サービス費（Ⅴ）( 1,881単位 )（6）医療型特定短期入所サービス費（Ⅵ）( 1,209単位 )（1）共生型短期入所（福祉型）サービス費（Ⅰ）( 761単位 )（2）共生型短期入所（福祉型）サービス費（Ⅱ）( 233単位 )（3）共生型短期入所（福祉型強化）サービス費（Ⅰ）( 958単位 )（4）共生型短期入所（福祉型強化）サービス費（Ⅱ）( 432単位 )（1）基準該当短期入所サービス費（Ⅰ）( 761単位 )（2）基準該当短期入所サービス費（Ⅱ）( 233単位 )(Ⅰ)常勤の生活支援員のうち、社会福祉士等の資格保有者が35％以上雇用されている場合
1日につき15単位を加算(Ⅱ)常勤の生活支援員のうち、社会福祉士等の資格保有者が25％以上雇用されている場合
1日につき10単位を加算(１日につき30単位を加算 )（一）定員6人以下(１日につき10単位を加算 )（二）定員7人以上12人以下(１日につき8単位を加算 )（三）定員13人以上17人以下(１日につき6単位を加算 )（四）定員18人以上(１日につき4単位を加算 )医療的ケア対応支援加算(１日につき120単位を加算 )重度障害児・障害者対応支援加算(１日につき30単位を加算 )重度障害者支援加算(１日につき50単位を加算 )注 一定の条件を満たす場合＋10単位(１日につき320単位を加算 )注 一定の条件を満たす場合＋100単位単独型加算

栄養士配置加算

利用者全員について、1日につき5単位を減算( 798単位 )

短期利用加算医療連携体制加算

単独型で20
床以上の場
合×90/100( 962単位 )（1）医療型短期入所サービス費（Ⅰ）

常勤看護職員等配置加算

福祉専門職員配置等加算( 584単位 )（７）福祉型強化短 (一) 区分３
期入所サービス費(二) 区分２（Ⅲ）(三) 区分１（８）福祉型強化短 (一) 区分３
期入所サービス費(二) 区分２（Ⅳ）(三) 区分１

ニ 共生型短期入所サービス費

身体拘束廃
止未実施減
算

( 494単位 )(五) 区分１・２（６）福祉型強化短 (一) 区分６
期入所サービス費(二) 区分５（Ⅱ）(三) 区分４

ハ 医療型特定短期入所サービス費

大規模減算( 761単位 )(五) 区分１・２（2）福祉型短期入 (一) 区分６
所サービス費（Ⅱ）(二) 区分５ロ 医療型短期入所サービス費

従業者の員数
又 が基準に満たは ない場合イ 医療連携体制加算（Ⅰ）(１日につき600単位を加算 )ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）(１日につき300単位を加算 )ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）(１日につき500単位を加算 )ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）(１日につき100単位を加算 )ホ 医療連携体制加算（Ⅴ）(１日につき39単位を加算 )ヘ 医療連携体制加算（Ⅵ）(１日につき1,000単位を加算 )ト 医療連携体制加算（Ⅶ）(１日につき500単位を加算 )イ 栄養士配置加算（Ⅰ）(１日につき22単位を加算 )ロ 栄養士配置加算（Ⅱ）(１日につき12単位を加算 )12

利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）(１回につき150単位を加算 )食事提供体制加算(１日につき48単位を加算 )特別重度支援加算

緊急短期入所受入加算

イ 特別重度支援加算（Ⅰ）(１日につき388単位を加算 )ロ 特別重度支援加算（Ⅱ）(１日につき120単位を加算 )イ 緊急短期入所受入加算（Ⅰ）(１日につき180単位を加算 )ロ 緊急短期入所受入加算（Ⅱ）(１日につき270単位を加算 )

定員超過特例加算(１日につき50単位を加算 )送迎加算(片道につき186単位を加算 )注１ 加算の算定を開始した日から起算して10日以内に限る。
注２ 当該加算の算定中は、利用者の数が利用定員を超える場合の減算は適用しない。
注 同一敷地内の場合

×70/100

イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×69／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×50／1,000 )ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
福祉・介護職員処
遇改善加算( １月につき ＋所定単位×28／1,000 )ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可
注３ 単独型事業所でない外部サービス利用型指定共同生活援助事業所において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×170／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×124／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×69／1,000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）
注４ 単独型事業所でない指定宿泊型自立訓練事業所において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×57／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×41／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×23／1,000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）
注５ 単独型事業所でない指定共同生活援助事業所において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×74／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×54／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×30／1,000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）
注６ 単独型事業所でない日中サービス支援型指定共同生活援助事業所において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×74／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×54／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×30／1,000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）
注７ 単独型事業所において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×42／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×31／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×17／1,000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×９／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可
注３ 単独型事業所でない外部サービス利用型指定共同生活援助事業所において行った場合 （１月につき ＋所定
単位×23／1,000）
注４ 単独型事業所でない指定宿泊型自立訓練事業所において行った場合 （１月につき ＋所定単位×８／1,000）
注５ 単独型事業所でない指定共同生活援助事業所において行った場合 （１月につき ＋所定単位×10／1,000）
注６ 単独型事業所でない日中サービス支援型指定共同生活援助事業所において行った場合 （１月につき ＋所定
単位×10／1,000）
注７ 単独型事業所において行った場合 （１月につき ＋所定単位×６／1,000）

13

○重度障害者等包括支援サービス費

注
２人の従業者による場合※居宅介護、重度訪問介護、行
動援護、同行援
護のみ対象

基本部分

イ 居宅介護、重度訪問介護、同行援護、 （１） １時間未満
行動援護、生活介護、自立訓練、就労移行支援、就労継続（２） １時間以上12時間未満
支援、就労定着支援、自立生活援助（３） 12時間以上24時間未満

ロ 短期入所( 201単位 )( 946単位 )ハ 共同生活援助（外部サービス利用型を １日につき除く）( 997単位 )夜間もしくは
早朝の場合＋25／100

注
特別地域加算＋15／100注喀痰吸引等支援体制加算※居宅介護、重度訪問介護、行
動援護、同行援
護のみ対象

注
低所得の利用者に対し支援を行った場合

１人１日当たり
100単位を加算

深夜の場合＋50／100( 2,499単位に30分を増すごとに＋98単位 )

１日につき

初回加算

×200／100( 301単位に30分を増すごとに＋100単位 )注
夜間もしくは早朝の場合又は深夜の場合

１日につき48単
位を加算( １月につき200単位を加算 )（１） 医療連携体制加算(Ⅰ)( １日につき600単位を加算 )（２） 医療連携体制加算(Ⅱ)( １日につき300単位を加算 )イ 医療連携体制加算 （３） 医療連携体制加算(Ⅲ)※短期入所のみ対（４） 医療連携体制加算(Ⅳ)
象。

( １日につき500単位を加算 )( １日につき100単位を加算 )（５） 医療連携体制加算(Ⅴ)( １日につき1,000単位を加算 )（６） 医療連携体制加算(Ⅵ)( １日につき500単位を加算 )（１） 医療連携体制加算(Ⅰ)( １日につき500単位を加算 )ロ 医療連携体制加算 （２） 医療連携体制加算(Ⅱ)※共同生活援助のみ（３） 医療連携体制加算(Ⅲ)
対象。
（４） 医療連携体制加算(Ⅳ)( １日につき250単位を加算 )( １日につき500単位を加算 )( １日につき100単位を加算 )送迎加算※短期入所のみ対象。

( 片道につき186単位を加算 )地域生活移行個別支援特別加算※共同生活援助のみ対象。

( １日につき670単位を加算 )精神障害者地域移行特別加算※共同生活援助のみ対象。

( １日につき300単位を加算 )強度行動障害者地域移行特別加算※共同生活援助のみ対象。

( １日につき300単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×25／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×18／1,000 )ハ
福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
福祉・介護職員処( １月につき ＋所定単位×10／1,000 )遇改善加算
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）
福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×3／1,000 )

注 同一敷地内の場合 ×70／100単位

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

14

○施設入所支援サービス費

注
地方公共団体が設置する指定障
害者支援施設の場合

基本部分

イ 定員40人以下

ロ 定員41人以上60人以下

ハ 定員61人以上80人以下

ニ 定員81人以上（1） 区分６（2） 区分５（3） 区分４（4） 区分３（5） 区分２以下（未判定の者を含む）（1） 区分６（2） 区分５（3） 区分４（4） 区分３（5） 区分２以下（未判定の者を含む）（1） 区分６（2） 区分５（3） 区分４（4） 区分３（5） 区分２以下（未判定の者を含む）（1） 区分６（2） 区分５（3） 区分４（4） 区分３（5） 区分２以下（未判定の者を含む）

ホ 経過的施設入所支援サービス費
夜勤職員配置体制加算

×965／1,000

利用者の数が利
生活支援員の員用定員を超える 又 数が基準に満た場合は ない場合×70／100

×95/100

施設障害福祉
サービス計画が作成されていな
い場合減算が適用される月から２月目まで
×70／100
３月以上連続して減算の場合×50/100

配置されている 栄養士が配置さ栄養士が非常勤 れていない場合の場合

1日につき12単位を減算

1日につき27単位を減算

1日につき10単位を減算

1日につき22単
位を減算（1）定員21人以上40人以下（2）定員41人以上60人以下（3）定員61人以上(１日につき60単位を加算）(１日につき48単位を加算）(１日につき39単位を加算）(１日につき28単位を加算）（一） 体制を整えた場合（二） 夜間支援を行った場合

1日につき７単位を減算

1日につき15単位を減算

1日につき６単位を減算

1日につき12単位を減算

×965／1,000
注 一定の条件を満たす場合＋22単位(１日につき7単位を加算）(１日につき180単位を加算）

注 加算の算定を開始した日から起算して90日以内＋700単位

夜間看護体制加算(１日につき60単位を加算）
視覚・聴覚言語障害者支援体制加算(１日につき41単位を加算）
入所時特別支援加算( 入所日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )入院・外泊時加算

イ 入院・外泊 （1） 定員60人以下
時加算（Ⅰ）（2） 定員61人以上80人以下（3） 定員81人以上
ロ 入院・外泊 （1） 定員60人以下時加算（Ⅱ）（2） 定員61人以上80人以下（3） 定員81人以上

入院時支援特別加算 (1) 90日を超える入院期間が４日未満(月１回を限度)(2) 90日を超える入院期間が４日以上(１日につき320単位を加算）(１日につき272単位を加算）(１日につき247単位を加算）(１日につき191単位を加算）(１日につき162単位を加算）(１日につき147単位を加算）

８日を限度として、所定単位数に代えて１日につき、左記のとおりの単位を算定
×965／1,000
８日を超えた日から82日を限度として、所定単位数に代えて１日につき、左記のとおりの単位を算定( １回につき561単位を加算 )( １回につき1,122単位を加算 )

地域移行加算(入所中2回、退所後１回を限度として、500単位を加算)
体験宿泊支援加算(１日につき120単位を加算)
地域生活移行個別支 イ 地域生活移行個別支援特別加算（Ⅰ）
援特別加算
ロ 地域生活移行個別支援特別加算（Ⅱ）( １日につき12単位を加算）( １日につき306単位を加算）

栄養マネジメント加算( １日につき12単位を加算）
経口移行加算( １日につき28単位を加算）
経口維持加算イ 経口維持加算（Ⅰ）
ロ 経口維持加算（Ⅱ）( １日につき28単位を加算）( １日につき5単位を加算）

療養食加算( １日につき23単位を加算）

福祉・介護職員処遇改善加算

イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×69／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×50／1,000 )ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）( １月につき ＋所定単位×28／1,000 )ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×9／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

15

身体拘束廃止未実施減算

利用者全員について、1日につき５単位を減算（別表のとおり）重度障害者支援加算 イ 重度障害者支援加算（Ⅰ）
ロ 重度障害者支援加算（Ⅱ）( 455単位 )( 384単位 )( 309単位 )( 233単位 )( 169単位 )( 357単位 )( 298単位 )( 236単位 )( 186単位 )( 147単位 )( 296単位 )( 248単位 )( 199単位 )( 163単位 )( 133単位 )( 270単位 )( 224単位 )( 179単位 )( 147単位 )( 126単位 )注

ホ 経過的施設入所支援サービス費

（別 表）

基本部分

注

注

注

注

注

注

注

注

注

地方公共団
体が設置す
る指定障害
児入所施設
の場合

利用者の数
が利用定員
を超える場
合

入所支援計
画が作成さ
れない場合

身体拘束廃
止未実施減
算

職業指導員
を配置して
いる場合
（１日につ
き）

重度障害児
支援加算

重度重複障
害児加算

強度行動障
害児特別支
援加算

心理担当職員を配置している場合（１日につき）

注
看護
職員
配置
加算
（Ⅰ）

看護
職員
配置
加算
（Ⅱ）

イ 知的障
害児の場合
(1)定員5人以上10人未満

当該施設が単独施設( 285単位 )

+16単位

+33単位

+45単位 +46単位

注
児童指導員
等加配加算
（１日につ
き）

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+48単位
ロ 児童指導員等の場合+36単位(2)定員10人(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 249単位 )（ニ）当該施設が主たる施設( 514単位 )+47単位(3)定員11人以上20人以下（三）当該施設が単独施設( 285単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 198単位 )（ニ）当該施設が主たる施設( 330単位 )（三）当該施設が単独施設( 261単位 )+33単位+45単位 +46単位

ロ 児童指導
員等の場合
+36単位

+16単位

+23単位

(4)定員21人以上30人以下+16単位+22単位 +31単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+32単位
ロ 児童指導
員等の場合
+24単位

+16単位

( 249単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+48単位

+16単位

+11単位

+15単位 +19単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+20単位
ロ 児童指導員等の場合+14単位(5)定員31人以上40人以下( 208単位 )

+12単位

+8単位

+12単位 +13単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+14単位
ロ 児童指導員等の場合+10単位(6)定員41人以上50人以下( 186単位 )

+9単位

+6単位

+9単位 +10単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+11単位
ロ 児童指導員等の場合+8単位(7)定員51人以上60人以下( 179単位 )

+8単位

+5単位

+8単位 +8単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+9単位
ロ 児童指導員等の場合+6単位(8)定員61人以上70人以下( 172単位 )

+7単位

+5単位

+7単位 +7単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+7単位
ロ 児童指導員等の場合+5単位(9)定員71人以上80人以下( 165単位 )

+6単位

+4単位

+6単位 +6単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+6単位
ロ 児童指導員等の場合+5単位(10)定員81人以上90人以下( 159単位 )

+5単位

+4単位

+5単位 +5単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+6単位
ロ 児童指導員等の場合+4単位(11)定員91人以上100人以下( 153単位 )

+4単位

+3単位

+4単位 +5単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+5単位
ロ 児童指導員等の場合+4単位(12)定員101人以上110人以下( 152単位 )

+4単位

+3単位

+4単位 +4単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+4単位
ロ 児童指導員等の場合+3単位(13)定員111人以上120人以下(14)定員121人以上130人以下(15)定員131人以上140人以下( 151単位 )+4単位( 150単位 )+4単位( 149単位 )

+3単位

イ 重度障
害児支援加
算（Ⅰ）
１日につき
+53単位
ロ 重度障
害児支援加
算（Ⅱ）
１日につき
+63単位
*別に定め
る要件に合
致する場合
＋4単位

+3単位

+4単位 +4単位

ロ 児童指導
員等の場合
+3単位

１日につき
+250単位

*加算の算
定を開始し
た日から起
算して90日以内 +224
単位

イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+4単位

+3単位

+4単位 +4単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+4単位
ロ 児童指導
員等の場合
+3単位

+2単位

+3単位 +4単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+4単位
ロ 児童指導員等の場合+3単位(16)定員141人以上150人以下( 148単位 )

+3単位

+2単位

+3単位 +3単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+4単位
ロ 児童指導員等の場合+3単位(17)定員151人以上160人以下( 147単位 )

+3単位

+2単位

+3単位 +3単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+3単位
ロ 児童指導員等の場合+2単位(18)定員161人以上170人以下( 146単位 )

+3単位

+2単位

+3単位 +3単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+3単位
ロ 児童指導
員等の場合
+2単位

16

(19)定員171人以上180人以下( 144単位 )

+3単位

+2単位

+2単位 +3単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+3単位
ロ 児童指導員等の場合+2単位(20)定員181人以上190人以下( 143単位 )

+3単位

+2単位

+2単位 +3単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+3単位
ロ 児童指導員等の場合+2単位(21)定員191人以上( 142単位 )

+3単位

+2単位

+2単位 +2単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+3単位
ロ 児童指導
員等の場合
+2単位

ロ 自閉症
児の場合
(1)定員30人以下( 252単位 )

+16単位

+8単位

+12単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+12単位
ロ 児童指導員等の場合+9単位(2)定員31人以上40人以下( 230単位 )

+12単位

+8単位

+12単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+12単位
ロ 児童指導員等の場合+9単位(3)定員41人以上50人以下( 218単位 )

+9単位

+6単位

+10単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+11単位
ロ 児童指導員等の場合+8単位(4)定員51人以上60人以下( 209単位 )

+8単位

+5単位

+8単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+9単位
ロ 児童指導員等の場合+6単位(5)定員61人以上70人以下( 199単位 )

+7単位

+5単位

+7単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+7単位
ロ 児童指導員等の場合+5単位(6)定員71人以上( 189単位 )

+6単位

+4単位

+6単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+6単位
ロ 児童指導
員等の場合
+5単位

ハ 盲児の
場合
(1)定員5人(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 335単位 )

+95単位
+33単位

(2)定員6人以上9人以下（ニ）当該施設が単独施設( 266単位 )+16単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 244単位 )+47単位+45単位 +46単位

ロ 児童指導
員等の場合
+36単位

+33単位

(3)定員10人(ニ）当該施設が単独施設( 266単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 244単位 )（ニ）当該施設が主たる施設

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+48単位+45単位 +46単位

イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+48単位

+16単位

ロ 児童指導
員等の場合
+36単位

+47単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+48単位( 511単位 )+33単位+45単位 +46単位

ロ 児童指導員等の場合+36単位(4)定員11人以上15人以下（三）当該施設が単独施設( 266単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 186単位 )

+16単位

+31単位
（ニ）当該施設が主たる施設( 365単位 )+16単位+22単位 +31単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+32単位
ロ 児童指導員等の場合+24単位(5)定員16人以上20人以下（三）当該施設が単独施設( 242単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 173単位 )（ニ）当該施設が主たる施設+16単位( 307単位 )×965/1,000 ×70/100(6)定員21人以上25人以下（三）当該施設が単独施設( 242単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 155単位 )

減算が適用
される月か
ら２月目ま
で
×70／100
３月以上連
続して減算
の場合
×50/100

+23単位
＊公認

利用者全員
について、1
日につき２
単位を減算

１日につき
+36単位

+16単位 心理師

+22単位 +31単位

の場合
+3単
位

ロ 児童指導
員等の場合
+24単位

+16単位

+19単位
（ニ）当該施設が主たる施設(7)定員26人以上30人以下( 234単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 146単位 )（ニ）当該施設が主たる施設( 234単位 )（三）当該施設が単独施設(8)定員31人以上35人以下( 275単位 )（三）当該施設が単独施設(一）当該施設が主たる施設

+11単位

+16単位

+16単位

+15単位 +19単位

ニ 重度障
害児支援加
算（Ⅳ）
１日につき
+60単位

( 234単位 )イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+20単位
ロ 児童指導
員等の場合
+14単位

ハ 重度障
害児支援加
算（Ⅲ）
１日につき
+51単位

+11単位

+15単位 +19単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+20単位
ロ 児童指導
員等の場合
+14単位

*別に定め
る要件に合
致する場合
＋4単位

( 206単位 )+12単位(ニ）当該施設が単独施設

イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+32単位

+8単位

+12単位 +13単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+14単位
ロ 児童指導員等の場合+10単位( 206単位 )

17

＋4単位

(9)定員36人以上40人以下(一）当該施設が主たる施設( 192単位 )+12単位(10)定員41人以上50人以下+8単位(ニ）当該施設が単独施設( 192単位 )ロ 児童指導員等の場合+10単位(一）当該施設が主たる施設( 168単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+11単位

+9単位

(11)定員51人以上60人以下+6単位( 168単位 )ロ 児童指導員等の場合+8単位(一）当該施設が主たる施設( 162単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+9単位

+5単位

( 162単位 )ロ 児童指導員等の場合+6単位(一）当該施設が主たる施設( 156単位 )イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+7単位(ニ）当該施設が単独施設(一）当該施設が主たる施設+5単位

ロ 児童指導員等の場合+5単位( 150単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+6単位

+4単位

( 150単位 )ロ 児童指導員等の場合+5単位(一）当該施設が主たる施設( 145単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+6単位

+4単位

(1)定員5人( 145単位 )ロ 児童指導員等の場合+4単位(一）当該施設が主たる施設( 139単位 )イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+5単位(ニ）当該施設が単独施設( 139単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 335単位 )+3単位（ニ）当該施設が単独施設(一）当該施設に併設する施設が主たる施設+95単位( 264単位 )( 250単位 )(3)定員10人( 264単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 250単位 )（ニ）当該施設が主たる施設+45単位 +46単位

イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+48単位

+16単位

ロ 児童指導
員等の場合
+36単位

+47単位

イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+48単位

+33単位

(ニ）当該施設が単独施設+4単位 +5単位

ロ 児童指導
員等の場合
+4単位

+33単位

(2)定員6人以上9人以下+5単位 +5単位(ニ）当該施設が単独施設+4単位

二 ろうあ児の場合+6単位 +6単位(ニ）当該施設が単独施設+5単位(15)定員91人以上+7単位 +7単位( 156単位 )+6単位(14)定員81人以上90人以下+8単位 +8単位(ニ）当該施設が単独施設+7単位(13)定員71人以上80人以下+9単位 +10単位(ニ）当該施設が単独施設+8単位(12)定員61人以上70人以下+12単位 +13単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+14単位+45単位 +46単位+16単位

ロ 児童指導
員等の場合
+36単位

+47単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+48単位( 508単位 )+33単位+45単位 +46単位

ロ 児童指導員等の場合+36単位(4)定員11人以上15人以下（三）当該施設が単独施設( 264単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 187単位 )

+16単位

+31単位
（ニ）当該施設が主たる施設( 363単位 )+16単位+22単位 +31単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+32単位
ロ 児童指導員等の場合+24単位(5)定員16人以上20人以下（三）当該施設が単独施設( 241単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 174単位 )

+16単位

+23単位
（ニ）当該施設が主たる施設( 306単位 )+16単位+22単位 +31単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+32単位
ロ 児童指導員等の場合+24単位(6)定員21人以上25人以下（三）当該施設が単独施設( 241単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 154単位 )

+16単位

+19単位
（ニ）当該施設が主たる施設( 260単位 )+11単位+15単位 +19単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+20単位
ロ 児童指導員等の場合+14単位(7)定員26人以上30人以下（三）当該施設が単独施設( 233単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設( 147単位 )（ニ）当該施設が主たる施設(8)定員31人以上35人以下

+16単位

+16単位

( 233単位 )（三）当該施設が単独施設( 233単位 )(一）当該施設が主たる施設( 205単位 )(9)定員36人以上40人以下(一）当該施設が主たる施設+11単位+15単位 +19単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+20単位
ロ 児童指導
員等の場合
+14単位

+8単位

+12単位 +13単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+14単位( 205単位 )ロ 児童指導員等の場合+10単位( 191単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+14単位

+12単位

(10)定員41人以上50人以下

ヘ 重度障
害児支援加
算（Ⅵ）
１日につき
+55単位
*別に定め
る要件に合
致する場合
＋4単位

+12単位
(ニ）当該施設が単独施設

ホ 重度障
害児支援加
算（Ⅴ）
１日につき
+46単位

+8単位

+12単位 +13単位(ニ）当該施設が単独施設( 191単位 )ロ 児童指導員等の場合+10単位(一）当該施設が主たる施設( 167単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+11単位

+9単位
(ニ）当該施設が単独施設+6単位+9単位 +10単位

ロ 児童指導員等の場合+8単位( 167単位 )18

(11)定員51人以上60人以下(一）当該施設が主たる施設( 161単位 )+8単位(12)定員61人以上70人以下+5単位(ニ）当該施設が単独施設( 161単位 )ロ 児童指導員等の場合+6単位(一）当該施設が主たる施設( 156単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+7単位

+7単位

(13)定員71人以上80人以下+5単位( 156単位 )ロ 児童指導員等の場合+5単位(一）当該施設が主たる施設( 150単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+6単位

+4単位

+6単位 +6単位(ニ）当該施設が単独施設( 150単位 )ロ 児童指導員等の場合+5単位(一）当該施設が主たる施設( 144単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+6単位

+5単位
(ニ）当該施設が単独施設(15)定員91人以上+7単位 +7単位(ニ）当該施設が単独施設+6単位(14)定員81人以上90人以下+8単位 +8単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+9単位(一）当該施設が主たる施設+4単位( 144単位 )ロ 児童指導員等の場合+4単位( 139単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+5単位

+4単位
(ニ）当該施設が単独施設+5単位 +5単位+3単位+4単位 +5単位

ロ 児童指導員等の場合+4単位( 139単位 )

ホ 肢体不
自由児の場
合
(1)定員50人以下( 239単位 )

+6単位

+9単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+10単位
ロ 児童指導員等の場合+7単位(2)定員51人以上60人以下( 235単位 )

+5単位

+8単位

ロ 児童指導員等の場合+6単位

ト 重度障害
児支援加算
（Ⅶ)
1日につき
+63単位
(3)定員61人以上70人以下( 230単位 )イ 専門職員
（理学療法士
等）の場合
+9単位

+5単位

+7単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+7単位
ロ 児童指導員等の場合+5単位(4)定員71人以上( 225単位 )

+4単位

+6単位

イ 専門職員
（理学療法士等）の場合+6単位
ロ 児童指導員等の場合+5単位

入院・外泊 イ 入院・外泊時加算（Ⅰ）
時加算(1)定員60人以下( 102単位 )(2)定員61人以上90人以下( 92単位 )(3)定員91人以上( 81単位 )×965/1,000

ロ 入院・外泊時加算（Ⅱ）(1)定員60人以下( 61単位 )(2)定員61人以上90人以下( 55単位 )(3)定員91人以上( 48単位 )自活訓練加
イ 自活訓練加算（Ⅰ）
算(当該障害児１人につき180日を限度として 1日につき 108単位を加算)

ロ 自活訓練加算（Ⅱ）(当該障害児１人につき180日を限度として 1日につき 143単位を加算)

入院時特別
イ 90日を超える入院期間が４日未満
支援加算(月１回を限ロ 90日を超える入院期間が４日以上度）
福祉専門職員配置等加算

入院・外泊時加算（Ⅰ）については８日を限度、入院・外泊時加算（Ⅱ）については８を超えた日から８２日を限度として所定単位数に代えて1日につき、左記のとおりの単位を算定（1回につき 180単位を加算）（1回につき 359単位を加算）
イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ) ( １日につき3単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ) ( １日につき2単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ) ( １日につき1単位を加算 )

地域移行加算（入所中２回、退所後1回を限度として、160単位を加算）
栄養士配置 イ 栄養士配置加算（Ⅰ）
加算

ロ 栄養士配置加算（Ⅱ）(1)定員40人以下(1日につき9単位を加算）(2)定員41人以上50人以下(1日につき7単位を加算）(3)定員51人以上60人以下(1日につき6単位を加算）(4)定員61人以上70人以下(1日につき5単位を加算）(5)定員71人以上80人以下(1日につき4単位を加算）(6)定員81人以上90人以下(1日につき4単位を加算）(7)定員91人以上100人以下(1日につき4単位を加算）(8)定員101人以上110人以下(1日につき3単位を加算）(9)定員111人以上120人以下(1日につき3単位を加算）(10)定員121人以上130人以下(1日につき3単位を加算）(11)定員131人以上140人以下(1日につき2単位を加算）(12)定員141人以上150人以下(1日につき2単位を加算）(13)定員151人以上160人以下(1日につき2単位を加算）(14)定員161人以上170人以下(1日につき2単位を加算）(15)定員171人以上180人以下(1日につき2単位を加算）(16)定員181人以上190人以下(1日につき2単位を加算）(17)定員191人以上(1日につき2単位を加算）(1)定員40人以下(1日につき5単位を加算）(2)定員41人以上50人以下(1日につき4単位を加算）(3)定員51人以上60人以下(1日につき3単位を加算）(4)定員61人以上70人以下(1日につき3単位を加算）(5)定員71人以上80人以下(1日につき2単位を加算）(6)定員81人以上90人以下(1日につき2単位を加算）(7)定員91人以上100人以下(1日につき2単位を加算）(8)定員101人以上110人以下(1日につき2単位を加算）(9)定員111人以上120人以下(1日につき2単位を加算）(10)定員121人以上130人以下(1日につき1単位を加算）(11)定員131人以上140人以下(1日につき1単位を加算）(12)定員141人以上150人以下(1日につき1単位を加算）(13)定員151人以上160人以下(1日につき1単位を加算）(14)定員161人以上170人以下(1日につき1単位を加算）(15)定員171人以上180人以下(1日につき1単位を加算）(16)定員181人以上190人以下(1日につき1単位を加算）(17)定員191人以上(1日につき1単位を加算）

19

栄養マネジメント加算（１日につき11単位を加算）
小規模グループケア加算（１日につき 77単位を加算）

イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）（１月につき ＋所定単位×62／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）（１月につき ＋所定単位×45／1,000）
福祉・介護 ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
職員処遇
改善加算

（１月につき ＋所定単位×25／1,000）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位
数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可

ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）
福祉・介護職員処遇改善特別加算（１月につき ＋所定単位×8／1,000）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位
数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

20

○機能訓練サービス費

注
地方公共団体が設置する指定自立訓練(機能訓練)事業所
又は指定障害者支援施設の場合

基本部分

イ 機能訓練サービス費（Ⅰ）

ロ 機能訓練サービス費（Ⅱ）(1) 定員20人以下( 791単位 )(2) 定員21人以上40人以下( 707単位 )(3) 定員41人以上60人以下( 672単位 )(4) 定員61人以上80人以下( 644単位 )(5) 定員81人以上( 607単位 )(1) １時間未満( 248単位 )(2) １時間以上( 570単位 )(3) 視覚障害者に対する専門的訓練( 732単位 )ハ 共生型機能訓練サービス費( 696単位 )ニ 基準該当機能訓練サービス費( 696単位 )福祉専門職員配置等加算

イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)( １日につき15単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)( １日につき10単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)( １日につき6単位を加算 )×965／1,000

注
利用者の数
看護職員、理サービス管理が利用定員
学療法士若しく責任者の員数を超える場
は作業療法士が基準に満た又 又は生活支援 又 ない場合
合は 員の員数が基 は準に満たない場合

×70／100

減算が適用される月から２月
目まで
×70／100

減算が適用される月から４月
目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合×50/100

５月以上連続して減算の場合×50/100

自立訓練(機能訓練)
計画等が作
成されてい
ない場合

減算が適用
される月か
ら２月目ま
で
×70／100
３月以上連
続して減算
の場合
×50/100

標準利用期
間超過減算

身体拘束廃
止未実施減
算

×95／100

利用者全員について、1
日につき５
単位を減算

注

注

サービス管
理責任者配
置等加算

特別地域加
算

＋15／100

×965／1,000

1日につき58
単位を加算

×70／100

視覚・聴覚言語障害者支援体制加算(１日につき41単位を加算 )初期加算(利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )欠席時対応加算（月４回を限度）(１回につき94単位を加算 )リハビリテーション加算

イ リハビリテーション加算（Ⅰ）( １日につき48単位を加算 )ロ リハビリテーション加算（Ⅱ）(１日につき20単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）(1回につき 150単位を加算 )食事提供体制加算(１日につき30単位を加算 )送迎加算

イ 送迎加算（Ⅰ）(片道につき21単位を加算 )ロ 送迎加算（Ⅱ）(片道につき10単位を加算 )障害福祉サービスの体験利用支援加算 イ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅰ）(１日につき500単位を加算 )ロ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅱ）(１日につき250単位を加算 )

注 同一敷地内の場合

×70/100単位

注 地域生活支援拠点等の場合＋50単位

社会生活支援特別加算(１日につき480単位を加算 )

就労移行支援体制加算

イ 定員20人以下(１日につき57単位を加算 )ロ 定員21人以上40人以下(１日につき25単位を加算 )ハ 定員41人以上60人以下(１日につき14単位を加算 )ニ 定員61人以上80人以下(１日につき10単位を加算 )ホ 定員81人以上(１日につき7単位を加算 )注１ 前年度において、自立訓練（機能訓練）等を受けた後就労し、６月以上就労継続している者が１名以上いる場合、所定単位数にその前年度実績の人数を乗じた単位数を加算
注２ 前年度実績には就労継続支援A型事業所への移行は除く

イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×57／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×41／1,000 )
福祉・介護職員処遇改善加算

ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）( １月につき ＋所定単位×23／1,000 )ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×69／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×50／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×28／1,000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき＋所定単位×８／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合 （１月につき ＋所定単位×９／1,000）

21

○生活訓練サービス費

注
地方公共団体が設置する指定自立訓練(機能訓練)事業所
又は指定障害者支援施設の場合

基本部分

イ 生活訓練サービス費（Ⅰ）

ロ 生活訓練サービス費（Ⅱ）(1) 定員20人以下( 744単位 )(2) 定員21人以上40人以下( 664単位 )(3) 定員41人以上60人以下( 631単位 )(4) 定員61人以上80人以下( 606単位 )(5) 定員81人以上( 570単位 )(1) １時間未満( 248単位 )(2) １時間以上( 570単位 )(3) 視覚障害者に対する専門的訓練( 732単位 )ホ 共生型生活訓練サービス費( 661単位 )ヘ 基準該当生活訓練サービス費( 661単位 )福祉専門職員配置等加算

イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)(１日につき15単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)(１日につき10単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)(１日につき6単位を加算 )×965／1,000

注
利用者の数
生活支援員又サービス管理が利用定員
は地域移行支責任者の員数を超える場 又 援員の員数が 又 が基準に満たは 基準に満たな は ない場合
合い場合

×70／100

減算が適用される月から２月
目まで
×70／100

減算が適用される月から４月
目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合×50/100

５月以上連続して減算の場合×50/100

自立訓練(生活訓練)
計画等が作
成されてい
ない場合

減算が適用
される月か
ら２月目ま
で
×70／100
３月以上連
続して減算
の場合
×50/100

標準利用期
間超過減算

身体拘束廃
止未実施減
算

×95／100

利用者全員について、1
日につき５
単位を減算

注

注

サービス管
理責任者配
置等加算

特別地域加
算

＋15／100

×965／1,000

1日につき58
単位を加算

×70／100

視覚・聴覚言語障害者支援体制加算(１日につき41単位を加算 )初期加算( 利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )欠席時対応加算（月４回を限度）(１回につき94単位を加算 )医療連携体制加算

イ 医療連携体制加算（Ⅰ）(１日につき500単位を加算 )ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）(１日につき250単位を加算 )ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）(１日につき500単位を加算 )ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）(１日につき100単位を加算 )個別計画訓練支援加算(１日につき19単位を加算 )短期滞在加算精神障害者退院支援施設加算

イ 短期滞在加算（Ⅰ）( １日につき180単位を加算 )ロ 短期滞在加算（Ⅱ）(１日につき115単位を加算 )イ 精神障害者退院支援施設加算（Ⅰ）(１日につき180単位を加算 )ロ 精神障害者退院支援施設加算（Ⅱ）(１日につき115単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）( 1回につき150単位を加算 )食事提供体制加算

イ 食事提供体制加算（Ⅰ）(１日につき48単位を加算 )ロ 食事提供体制加算（Ⅱ）(１日につき30単位を加算 )

看護職員配置加算（Ⅰ）(１日につき18単位を加算 )送迎加算

イ 送迎加算（Ⅰ）(片道につき21単位を加算 )ロ 送迎加算（Ⅱ）(片道につき10単位を加算 )障害福祉サービスの体験利用支援加算 イ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅰ）(１日につき500単位を加算 )ロ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅱ）(１日につき250単位を加算 )

注 同一敷地内の場合

×70/100単位

注 地域生活支援拠点等の場合＋50単位

社会生活支援特別加算(１日につき480単位を加算 )

就労移行支援体制加算

イ 定員20人以下(１日につき54単位を加算 )ロ 定員21人以上40人以下(１日につき24単位を加算 )ハ 定員41人以上60人以下(１日につき13単位を加算 )ニ 定員61人以上80人以下(１日につき9単位を加算 )ホ 定員81人以上(１日につき7単位を加算 )注１ 前年度において、自立訓練（生活訓練）等を受けた後就労し、６月以上就労継続している者が１名以上いる場合、所定単位数にその前年度実績の人数を乗じた単位数を加算
注２ 前年度実績には就労継続支援A型事業所への移行は除く

イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×57／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×41／1,000 )
福祉・介護職員処遇改善加算

ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）( １月につき ＋所定単位×23／1,000 )ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×69／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×50／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×28／1,000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）

ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）
福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×８／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合 （１月につき ＋所定単位×９／1,000）

22

○宿泊型自立訓練サービス費

注

基本部分

ハ 生活訓練サービス費（Ⅲ） (1) 利用期間が２年以内の場合( 268単位 )(2) 利用期間が２年を超える場合( 162単位 )ニ 生活訓練サービス費（Ⅳ） (1) 利用期間が３年以内の場合( 268単位 )(2) 利用期間が３年を超える場合( 162単位 )イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)(１日につき10単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)(１日につき7単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)(１日につき4単位を加算 )

利用者の数
生活支援員又が利用定員
は地域移行支を超える場 又 援員の員数がは 基準に満たな合い場合

サービス管理責任者の員数
又 が基準に満たは ない場合減算が適用される月から２月目まで×70／100

減算が適用される月から４月目まで×70／100

３月以上連続して減算の場合
×50/100

５月以上連続して減算の場合
×50/100

×70／100

福祉専門職員配置等加算

自立訓練(生活訓練)
計画等が作
成されてい
ない場合

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100
３月以上連続して減算の場合×50/100

身体拘束廃
止未実施減
算

利用者全員
について、1日につき５単位を減算

地域移行支援体制強化加算(１日につき55単位を加算 )視覚・聴覚言語障害者支援体制加算(１日につき41単位を加算）
初期加算(利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )医療連携体制加算

イ 医療連携体制加算（Ⅰ）(１日につき500単位を加算 )ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）(１日につき250単位を加算 )ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）(１日につき500単位を加算 )ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）(１日につき100単位を加算 )日中支援加算(１日につき270単位を加算 )通勤者生活支援加算(１日につき18単位を加算 )入院時支援特別加算(月１回を限度)イ 入院期間が３日以上７日未満

帰宅時支援加算(月１回を限度)イ 外泊期間が３日以上７日未満(１回につき187単位を加算 )ロ 外泊期間が７日以上(１回につき374単位を加算 )(１回につき561単位を加算 )ロ 入院期間が７日以上(１回につき1,122単位を加算 )長期入院時支援特別加算(１日につき76単位を加算 )長期帰宅時支援加算(１日につき25単位を加算 )
地域移行加算(利用中２回、退所後１回を限度として、500単位を加算 )地域生活移行個別支援特別加算(１日につき670単位を加算 )精神障害者地域移行特別加算( １日につき300単位を加算 )強度行動障害者地域移行特別加算( １日につき300単位を加算 )食事提供体制加算（Ⅰ）(１日につき48単位を加算 )夜間支援等体制加算

イ 夜間 （１）夜間支援対象利用者３人以下
支援等体 （２）夜間支援対象利用者４人以上６人以下制加算（３）夜間支援対象利用者７人以上９人以下（Ⅰ）（４）夜間支援対象利用者10人以上12人以下( １日につき448単位を加算 )（５）夜間支援対象利用者13人以上15人以下( １日につき96単位を加算 )（６）夜間支援対象利用者16人以上18人以下( １日につき79単位を加算 )（７）夜間支援対象利用者19人以上21人以下( １日につき67単位を加算 )（８）夜間支援対象利用者22人以上24人以下( １日につき58単位を加算 )（９）夜間支援対象利用者25人以上27人以下( １日につき52単位を加算 )( １日につき269単位を加算 )( １日につき168単位を加算 )( １日につき122単位を加算 )（10）夜間支援対象利用者28人以上30人以下( １日につき46単位を加算 )ロ 夜間 （１）夜間支援対象利用者３人以下
支援等体 （２）夜間支援対象利用者４人以上６人以下制加算（３）夜間支援対象利用者７人以上９人以下（Ⅱ）（４）夜間支援対象利用者10人以上12人以下( １日につき149単位を加算 )（５）夜間支援対象利用者13人以上15人以下( １日につき32単位を加算 )（６）夜間支援対象利用者16人以上18人以下( １日につき26単位を加算 )（７）夜間支援対象利用者19人以上21人以下( １日につき22単位を加算 )（８）夜間支援対象利用者22人以上24人以下( １日につき19単位を加算 )（９）夜間支援対象利用者25人以上27人以下( １日につき17単位を加算 )（10）夜間支援対象利用者28人以上30人以下( １日につき15単位を加算 )ハ 夜間支援等体制加算（Ⅲ）( １日につき90単位を加算 )( １日につき56単位を加算 )( １日につき41単位を加算 )( １日につき10単位を加算 )

看護職員配置加算（Ⅱ）(１日につき13単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×57／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×41／1,000 )
福祉・介護職員処遇改善加算ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）( １月につき ＋所定単位×23／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可

ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×８／1,000 )23

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

○就労移行支援サービス費
注
地方公共団
体が設置す
る指定就労
移行支援事
業所又は指
定障害者支
援施設の場
合

基本部分

イ 就労移行支援
サービス費（Ⅰ）(1) 定員20人以下 （一） 就職後６月以上定着率が５割以上の場合( 935単位 )（三） 就職後６月以上定着率が３割以上４割未満の場合( 807単位 )（四） 就職後６月以上定着率が２割以上３割未満の場合( 686単位 )（五） 就職後６月以上定着率が１割以上２割未満の場合( 564単位 )（六） 就職後６月以上定着率が０割超１割未満の場合( 524単位 )（七） 就職後６月以上定着率が０の場合(2) 定員21人以上 （一） 就職後６月以上定着率が５割以上の場合
40人以下（二） 就職後６月以上定着率が４割以上５割未満の場合( 500単位 )（三） 就職後６月以上定着率が３割以上４割未満の場合( 714単位 )（四） 就職後６月以上定着率が２割以上３割未満の場合( 627単位 )（五） 就職後６月以上定着率が１割以上２割未満の場合( 513単位 )（六） 就職後６月以上定着率が０割超１割未満の場合( 464単位 )（七） 就職後６月以上定着率が０の場合( 442単位 )サービス管理責任者の員数が基準に満た
又
ない場合
は

就労移行支
援計画等が
作成されていない場合減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

減算が適用される月から４月目まで
×70／100

減算が適用
される月から
２月目まで
×70／100

標準利用期
間超過減算

身体拘束廃
止未実施減
算

( 841単位 )( 968単位 )（三） 就職後６月以上定着率が３割以上４割未満の場合( 682単位 )（四） 就職後６月以上定着率が２割以上３割未満の場合( 592単位 )（五） 就職後６月以上定着率が１割以上２割未満の場合( 504単位 )（六） 就職後６月以上定着率が０割超１割未満の場合( 443単位 )（七） 就職後６月以上定着率が０の場合( 422単位 )( 817単位 )(4) 定員61人以上 （一） 就職後６月以上定着率が５割以上の場合
80人以下（二） 就職後６月以上定着率が４割以上５割未満の場合( 915単位 )（三） 就職後６月以上定着率が３割以上４割未満の場合( 636単位 )（四） 就職後６月以上定着率が２割以上３割未満の場合( 540単位 )（五） 就職後６月以上定着率が１割以上２割未満の場合( 483単位 )（六） 就職後６月以上定着率が０割超１割未満の場合( 414単位 )（七） 就職後６月以上定着率が０の場合( 394単位 )×965／1,000

×70／100( 883単位 )( 740単位 )（三） 就職後６月以上定着率が３割以上４割未満の場合( 597単位 )（四） 就職後６月以上定着率が２割以上３割未満の場合( 495単位 )（五） 就職後６月以上定着率が１割以上２割未満の場合( 466単位 )（六） 就職後６月以上定着率が０割超１割未満の場合( 387単位 )（七） 就職後６月以上定着率が０の場合( 369単位 )イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)(1日につき15単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)(1日につき10単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)(1日につき6単位を加算 )就労支援関係研修修了加算(１日につき6単位を加算 )視覚・聴覚言語障害者支援体制加算(1日につき41単位を加算 )初期加算(利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )(１回につき187単位を加算 )(１回につき280単位を加算 )欠席時対応加算（月４回を限度）(１回につき94単位を加算 )
就労定着支援体制 イ ６月以上12月 （１）定着率が５分以上１割５分未満の場合
加算
未満の就労定着者（２）定着率が１割５分以上２割５分未満の場合(1日につき15単位を加算 )（３）定着率が２割５分以上３割５分未満の場合(1日につき36単位を加算 )（４）定着率が３割５分以上４割５分未満の場合(1日につき51単位を加算 )（５）定着率が４割５分以上の場合(1日につき73単位を加算 )(1日につき24単位を加算 )ロ 12月以上24月 （１）定着率が５分以上１割５分未満の場合
未満の就労定着者（２）定着率が１割５分以上２割５分未満の場合(1日につき13単位を加算 )（３）定着率が２割５分以上３割５分未満の場合(1日につき31単位を加算 )（４）定着率が３割５分以上４割５分未満の場合(1日につき44単位を加算 )（５）定着率が４割５分以上の場合(1日につき63単位を加算 )(1日につき21単位を加算 )ハ 24月以上36月 （１）定着率が５分以上１割５分未満の場合
未満の就労定着者（２）定着率が１割５分以上２割５分未満の場合(1日につき11単位を加算 )（３）定着率が２割５分以上３割５分未満の場合(1日につき26単位を加算 )（４）定着率が３割５分以上４割５分未満の場合(1日につき37単位を加算 )（５）定着率が４割５分以上の場合(1日につき53単位を加算 )×95／100
３月以上連続して減算の場合×50/100( 776単位 )（二） 就職後６月以上定着率が４割以上５割未満の場合

訪問支援特別加算 イ １時間未満（月２回を限度）
ロ １時間以上

職業指導員若しくは生活支援員又は就労又支援員の員数はが基準に満たない場合( 999単位 )(3) 定員41人以上 （一） 就職後６月以上定着率が５割以上の場合
60人以下（二） 就職後６月以上定着率が４割以上５割未満の場合

福祉専門職員配置等加算

利用者の数
が利用定員
を超える場合( 1,089単位 )（二） 就職後６月以上定着率が４割以上５割未満の場合(5) 定員81人以上 （一） 就職後６月以上定着率が５割以上の場合

注

注 平成30年９月末まで(1日につき17単位を加算 )24

５月以上連続して減算の場合×50/100

３月以上連続して減算の場合×50/100

利用者全員について、1日につき５単位を減算

医療連携体制加算

イ 医療連携体制加算（Ⅰ）(1日につき500単位を加算 )ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）(1日につき250単位を加算 )ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）(1日につき500単位を加算 )ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）(1日につき100単位を加算 )精神障害者退院支 イ 精神障害者退院支援施設加算(Ⅰ)
援施設加算
ロ 精神障害者退院支援施設加算(Ⅱ)(1日につき180単位を加算 )(1日につき115単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）(１回につき150単位を加算 )食事提供体制加算(1日につき30単位を加算 )移行準備支援体制加算

送迎加算

障害福祉サービスの体験利用支援加算

イ 移行準備支援体制加算（Ⅰ）(1日につき41単位を加算 )ロ 移行準備支援体制加算（Ⅱ）(1日につき100単位を加算 )イ 送迎加算（Ⅰ）(片道につき21単位を加算 )ロ 送迎加算（Ⅱ）(片道につき10単位を加算 )イ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅰ）(1日につき500単位を加算 )ロ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅱ）(1日につき250単位を加算 )

注 同一敷地内の場合

×70/100

注 地域生活支援拠点等の場合＋50単位

通勤訓練加算(1日につき800単位を加算 )在宅時生活支援サービス加算(1日につき300単位を加算 )社会生活支援特別加算(1日につき480単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×67／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×49／1,000 )
福祉・介護職員処
遇改善加算

ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）( １月につき ＋所定単位×27／1,000 )ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×69／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×50／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×28／1,000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×９／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合 （１月につき ＋所定単位×９／1,000）

25

○就労移行支援（養成）サービス費

注
地方公共団
体が設置する
指定就労移
行支援事業
所又は指定
障害者支援
施設の場合

基本部分

ロ 就労移行支援サービス費 (1) 定員20人以 （一） 就職後６月以上定着率が５割以上の場合（Ⅱ）
下（二） 就職後６月以上定着率が４割以上５割未満の場合( 710単位 )（三） 就職後６月以上定着率が３割以上４割未満の場合( 526単位 )（四） 就職後６月以上定着率が２割以上３割未満の場合( 447単位 )（五） 就職後６月以上定着率が１割以上２割未満の場合( 367単位 )（六） 就職後６月以上定着率が０割超１割未満の場合( 341単位 )（七） 就職後６月以上定着率が０の場合( 325単位 )(2) 定員21人以 （一） 就職後６月以上定着率が５割以上の場合
上40人以下（二） 就職後６月以上定着率が４割以上５割未満の場合( 655単位 )（三） 就職後６月以上定着率が３割以上４割未満の場合( 469単位 )（四） 就職後６月以上定着率が２割以上３割未満の場合( 412単位 )（五） 就職後６月以上定着率が１割以上２割未満の場合( 337単位 )（六） 就職後６月以上定着率が０割超１割未満の場合( 304単位 )（七） 就職後６月以上定着率が０の場合( 290単位 )(3) 定員41人以 （一） 就職後６月以上定着率が５割以上の場合
上60人以下（二） 就職後６月以上定着率が４割以上５割未満の場合( 622単位 )（三） 就職後６月以上定着率が３割以上４割未満の場合( 439単位 )（四） 就職後６月以上定着率が２割以上３割未満の場合( 381単位 )（五） 就職後６月以上定着率が１割以上２割未満の場合( 324単位 )（六） 就職後６月以上定着率が０割超１割未満の場合( 285単位 )（七） 就職後６月以上定着率が０の場合( 271単位 )(4) 定員61人以 （一） 就職後６月以上定着率が５割以上の場合
上80人以下（二） 就職後６月以上定着率が４割以上５割未満の場合( 615単位 )（三） 就職後６月以上定着率が３割以上４割未満の場合( 428単位 )（四） 就職後６月以上定着率が２割以上３割未満の場合( 363単位 )（五） 就職後６月以上定着率が１割以上２割未満の場合( 324単位 )（六） 就職後６月以上定着率が０割超１割未満の場合( 277単位 )（七） 就職後６月以上定着率が０の場合( 265単位 )(5) 定員81人以 （一） 就職後６月以上定着率が５割以上の場合
上（二） 就職後６月以上定着率が４割以上５割未満の場合( 611単位 )（三） 就職後６月以上定着率が３割以上４割未満の場合( 414単位 )（四） 就職後６月以上定着率が２割以上３割未満の場合( 342単位 )（五） 就職後６月以上定着率が１割以上２割未満の場合( 322単位 )（六） 就職後６月以上定着率が０割超１割未満の場合( 268単位 )（七） 就職後６月以上定着率が０の場合( 256単位 )福祉専門職員配置等加算

注
利用者の数
が利用定員を超える場合( 526単位 )×965／1,000( 521単位 )( 512単位 )イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)(1日につき15単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)(1日につき10単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)(1日につき6単位を加算 )(1日につき41単位を加算 )初期加算(利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )イ １時間未満(１回につき187単位を加算 )ロ １時間以上(１回につき280単位を加算 )欠席時対応加算（月４回を限度）(１回につき94単位を加算 )イ ６月以上12月 （１）定着率が５分以上１割５分未満の場合
未満の就労定着（２）定着率が１割５分以上２割５分未満の場合
者（３）定着率が２割５分以上３割５分未満の場合(1日につき15単位を加算 )（４）定着率が３割５分以上４割５分未満の場合(1日につき51単位を加算 )（５）定着率が４割５分以上の場合(1日につき73単位を加算 )(1日につき24単位を加算 )(1日につき36単位を加算 )ロ 12月以上24 （１）定着率が５分以上１割５分未満の場合
月未満の就労定（２）定着率が１割５分以上２割５分未満の場合
着者（３）定着率が２割５分以上３割５分未満の場合(1日につき13単位を加算 )（４）定着率が３割５分以上４割５分未満の場合(1日につき44単位を加算 )（５）定着率が４割５分以上の場合(1日につき63単位を加算 )(1日につき21単位を加算 )(1日につき31単位を加算 )ハ 24月以上36 （１）定着率が５分以上１割５分未満の場合
月未満の就労定（２）定着率が１割５分以上２割５分未満の場合
着者（３）定着率が２割５分以上３割５分未満の場合(1日につき11単位を加算 )（４）定着率が３割５分以上４割５分未満の場合(1日につき37単位を加算 )（５）定着率が４割５分以上の場合(1日につき53単位を加算 )イ 医療連携体制加算（Ⅰ）(1日につき500単位を加算 )ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）(1日につき250単位を加算 )ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）(1日につき500単位を加算 )ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）(1日につき100単位を加算 )

注 平成30年９月末まで(1日につき17単位を加算 )(1日につき26単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）(１回につき150単位を加算 )食事提供体制加算(1日につき30単位を加算 )移行準備支援体制加算（Ⅰ）

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

減算が適用される月から４月目まで
×70／100

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合×50/100

5月以上連続して減算の場合×50/100

３月以上連続して減算の場合×50/100

×70／100

視覚・聴覚言語障害者支援体制加算

医療連携体制加算

就労移行支
援計画等が
作成されてい
ない場合

標準利用期
間超過減算

身体拘束廃
止未実施減
算

( 553単位 )(１日につき6単位を加算 )

就労定着支援体制加算

サービス管理責任者の員数が基準に満た
又 ない場合は( 609単位 )就労支援関係研修修了加算

訪問支援特別加算（月２回を限度）職業指導員若しくは生活支援員又は就労又 支援員の員数は が基準に満たない場合(1日につき41単位を加算 )26

×95／100

利用者全員について、１日につき5単位を減算

送迎加算

イ 送迎加算（Ⅰ）(片道につき21単位を加算 )ロ 送迎加算（Ⅱ）(片道につき10単位を加算 )障害福祉サービスの体験利用支援加算

イ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅰ）(1日につき500単位を加算 )ロ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅱ）(1日につき250単位を加算 )

注 同一敷地内の場合

×70/100

注 地域生活支援拠点等の場合 ＋50単位

通勤訓練加算(1日につき800単位を加算 )在宅時生活支援サービス加算(1日につき300単位を加算 )社会生活支援特別加算(1日につき480単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×67／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×49／1,000 )
福祉・介護職員処遇改善加算

ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）( １月につき ＋所定単位×27／1,000 )ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×69／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×50／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×28／1,000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×９／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合 （１月につき ＋所定単位×９／1,000）

27

○就労継続支援Ａ型サービス費
注
地方公共団
体が設置する
指定就労継
続支援Ａ型事
業所等の場
合

基本部分

イ 就労継続支援 (1) 定員20人以
Ａ型サービス費下（Ⅰ）(7.5:1)(2) 定員21人以
上40人以下(3) 定員41人以
上60人以下(4) 定員61人以
上80人以下(5) 定員81人以上ロ 就労継続支援 (1) 定員20人以
Ａ型サービス費下（Ⅱ）(10:1)(2) 定員21人以
上40人以下(3) 定員41人以
上60人以下(4) 定員61人以
上80人以下(5) 定員81人以
上福祉専門職員配置等加算（一） １日の平均労働時間が７時間以上の場合( 615単位 )（二） １日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合( 603単位 )（三） １日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合( 594単位 )（四） １日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合( 586単位 )（五） １日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合( 498単位 )（六） １日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合( 410単位 )（七） １日の平均労働時間が２時間未満の場合( 322単位 )（一） １日の平均労働時間が７時間以上の場合( 546単位 )（二） １日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合( 536単位 )（三） １日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合( 528単位 )（四） １日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合( 521単位 )（五） １日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合( 443単位 )（六） １日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合( 364単位 )（七） １日の平均労働時間が２時間未満の場合( 286単位 )（一） １日の平均労働時間が７時間以上の場合( 513単位 )（二） １日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合( 503単位 )（三） １日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合( 496単位 )（四） １日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合( 489単位 )（五） １日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合( 415単位 )（六） １日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合( 341単位 )（七） １日の平均労働時間が２時間未満の場合( 268単位 )（一） １日の平均労働時間が７時間以上の場合( 503単位 )（二） １日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合( 494単位 )（三） １日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合( 487単位 )（四） １日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合( 480単位 )（五） １日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合( 408単位 )（六） １日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合( 335単位 )（七） １日の平均労働時間が２時間未満の場合( 263単位 )（一） １日の平均労働時間が７時間以上の場合( 487単位 )（二） １日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合( 477単位 )（三） １日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合( 470単位 )（四） １日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合( 464単位 )（五） １日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合( 393単位 )（六） １日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合( 324単位 )（七） １日の平均労働時間が２時間未満の場合( 255単位 )（一） １日の平均労働時間が７時間以上の場合( 560単位 )（二） １日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合( 549単位 )（三） １日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合( 541単位 )（四） １日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合( 534単位 )（五） １日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合( 454単位 )（六） １日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合( 373単位 )（七） １日の平均労働時間が２時間未満の場合( 293単位 )（一） １日の平均労働時間が７時間以上の場合( 499単位 )（二） １日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合( 490単位 )（三） １日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合( 483単位 )（四） １日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合( 476単位 )（五） １日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合( 403単位 )（六） １日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合( 332単位 )（七） １日の平均労働時間が２時間未満の場合( 261単位 )（一） １日の平均労働時間が７時間以上の場合( 464単位 )（二） １日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合( 455単位 )（三） １日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合( 448単位 )（四） １日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合( 442単位 )（五） １日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合( 375単位 )（六） １日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合( 309単位 )（七） １日の平均労働時間が２時間未満の場合( 243単位 )（一） １日の平均労働時間が７時間以上の場合( 454単位 )（二） １日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合( 445単位 )（三） １日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合( 439単位 )（四） １日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合( 433単位 )（五） １日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合( 367単位 )（六） １日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合( 302単位 )（七） １日の平均労働時間が２時間未満の場合( 238単位 )（一） １日の平均労働時間が７時間以上の場合( 438単位 )（二） １日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合( 430単位 )（三） １日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合( 424単位 )（四） １日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合( 418単位 )（五） １日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合( 354単位 )（六） １日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合( 292単位 )（七） １日の平均労働時間が２時間未満の場合( 229単位 )イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)(1日につき15単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)(1日につき10単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)(1日につき6単位を加算 )28×965／1,000

注
利用者の数
職業指導員
サービス管理が利用定員を
又は生活支
責任者の員
超える場合
又 援員の員数
又 数が基準に満は が基準に満た は たない場合
ない場合

就労継続支
援Ａ型計画等が作成されていない場合減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

減算が適用される月から４月目まで
×70／100

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合×50/100

５月以上連続して減算の場合×50/100

３月以上連続して減算の場合×50/100

×70／100

身体拘束廃
止未実施減
算

利用者全員について、1日につき５単位を減算視覚・聴覚言語障害者支援体制加算(1日につき41単位を加算 )重度者支援体制加算

イ 重度者支援体制加算（Ⅰ）（１）定員20人以下(１日につき56単位を加算 )（障害基礎年金１級受給者／利用者（２）定員21人以上40人以下(１日につき50単位を加算 )が100分の50） （３）定員41人以上60人以下(１日につき47単位を加算 )（４）定員61人以上80人以下(１日につき46単位を加算 )（５）定員81人以上(１日につき45単位を加算 )ロ 重度者支援体制加算（Ⅱ）（１）定員20人以下(１日につき28単位を加算 )（障害基礎年金１級受給者／利用者（２）定員21人以上40人以下(１日につき25単位を加算 )が100分の25） （３）定員41人以上60人以下(１日につき24単位を加算 )（４）定員61人以上80人以下(１日につき23単位を加算 )（５）定員81人以上(１日につき22単位を加算 )初期加算(利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )訪問支援特別加算（月２回を限度）(1)１時間未満(１回につき187単位を加算 )(2)１時間以上(１回につき280単位を加算 )欠席時対応加算（月４回を限度）(１回につき94単位を加算 )
就労移行支援体
制加算

イ 就労移行支援体制加算(Ⅰ)（7.5:１）

ロ 就労移行支援体制加算(Ⅱ)（10:１）

賃金向上達成指導員配置加算（１）定員20人以下(１日につき42単位を加算 )（２）定員21人以上40人以下(１日につき18単位を加算 )（３）定員41人以上60人以下(１日につき10単位を加算 )（４）定員61 人以上80人以下(１日につき7単位を加算 )（５）定員81 人以上(１日につき6単位を加算 )（１）定員20人以下(１日につき39単位を加算 )（２）定員21人以上40人以下(１日につき17単位を加算 )（３）定員41人以上60人以下(１日につき9単位を加算 )（４）定員61人以上80人以下(１日につき7単位を加算 )（５）定員81人以上(１日につき5単位を加算 )イ 定員20人以下(１日につき70単位を加算 )ロ 定員21人以上40人以下(１日につき43単位を加算 )ハ 定員41人以上60人以下(１日につき26単位を加算 )ニ 定員61人以上80人以下(１日につき19単位を加算 )ホ 定員81人以上(１日につき15単位を加算 )注１ 前年度において、就労継続支援Ａ型等を受けた後就労し、６月以上就労継続している者が１名以上いる場合、所定単位数にその前年度実績の人数を乗じた単位数を加算
注２ 前年度実績には就労継続支援A型事業所への就職は除く

施設外就労加算(１日につき100単位を加算 )医療連携体制加算

イ 医療連携体制加算（Ⅰ）(１日につき500単位を加算 )ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）(１日につき250単位を加算 )ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）(１日につき500単位を加算 )ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）(１日につき100単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）(１回につき150単位を加算 )食事提供体制加算(1日につき30単位を加算 )送迎加算

イ 送迎加算（Ⅰ）(片道につき21単位を加算 )ロ 送迎加算（Ⅱ）(片道につき10単位を加算 )障害福祉サービスの体験利用支援加 イ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅰ）
算ロ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅱ）(1日につき500単位を加算 )(1日につき250単位を加算 )

注 同一敷地内の場合

×70/100

注 地域生活支援拠点等の場合 ＋50単位

在宅時生活支援サービス加算(1日につき300単位を加算 )社会生活支援特別加算(1日につき480単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×54／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×40／1,000 )
福祉・介護職員処 ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
遇改善加算( １月につき ＋所定単位×22／1,000 )ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×69／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×50／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×28／1,000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×７／1,000 )29

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合 （１月につき ＋所定単位×９／1,000）

○就労継続支援Ｂ型サービス費

注

注
地方公共団
体が設置する
指定就労継
続支援Ｂ型事
業所等の場
合

基本部分

イ 就労継続支 (1) 定員20人以 （一） 平均工賃月額が４万５千円以上の場合
援Ｂ型サービス 下（二） 平均工賃月額が３万円以上４万５千円未満の場合
費（Ⅰ）（三） 平均工賃月額が２万５千円以上３万円未満の場合(7.5:1)( 645単位 )（四） 平均工賃月額が２万円以上２万５千円未満の場合( 597単位 )（五） 平均工賃月額が１万円以上２万円未満の場合( 586単位 )（六） 平均工賃月額が５千円以上１万円未満の場合( 571単位 )（七） 平均工賃月額が５千円未満の場合( 562単位 )(2) 定員21人以 （一） 平均工賃月額が４万５千円以上の場合
上40人以下（二） 平均工賃月額が３万円以上４万５千円未満の場合( 572単位 )（三） 平均工賃月額が２万５千円以上３万円未満の場合( 541単位 )（四） 平均工賃月額が２万円以上２万５千円未満の場合( 531単位 )（五） 平均工賃月額が１万円以上２万円未満の場合( 521単位 )（六） 平均工賃月額が５千円以上１万円未満の場合( 508単位 )（七） 平均工賃月額が５千円未満の場合( 500単位 )(3) 定員41人以 （一） 平均工賃月額が４万５千円以上の場合
上60人以下（二） 平均工賃月額が３万円以上４万５千円未満の場合( 537単位 )（三） 平均工賃月額が２万５千円以上３万円未満の場合( 508単位 )（四） 平均工賃月額が２万円以上２万５千円未満の場合( 498単位 )（五） 平均工賃月額が１万円以上２万円未満の場合( 489単位 )（六） 平均工賃月額が５千円以上１万円未満の場合( 476単位 )（七） 平均工賃月額が５千円未満の場合( 469単位 )(4) 定員61人以 （一） 平均工賃月額が４万５千円以上の場合
上80人以下（二） 平均工賃月額が３万円以上４万５千円未満の場合( 527単位 )（三） 平均工賃月額が２万５千円以上３万円未満の場合( 499単位 )（四） 平均工賃月額が２万円以上２万５千円未満の場合( 489単位 )（五） 平均工賃月額が１万円以上２万円未満の場合( 480単位 )（六） 平均工賃月額が５千円以上１万円未満の場合( 468単位 )（七） 平均工賃月額が５千円未満の場合( 460単位 )(5) 定員81人以 （一） 平均工賃月額が４万５千円以上の場合
上（二） 平均工賃月額が３万円以上４万５千円未満の場合( 510単位 )（三） 平均工賃月額が２万５千円以上３万円未満の場合( 482単位 )（四） 平均工賃月額が２万円以上２万５千円未満の場合( 473単位 )（五） 平均工賃月額が１万円以上２万円未満の場合( 464単位 )（六） 平均工賃月額が５千円以上１万円未満の場合( 452単位 )

就労継続支
援Ｂ型計画等が作成されていない場合減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

減算が適用される月から４月目まで
×70／100

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合×50/100

５月以上連続して減算の場合×50/100

３月以上連続して減算の場合×50/100

身体拘束廃
止未実施減
算

( 609単位 )( 552単位 )( 518単位 )( 508単位 )( 491単位 )( 445単位 )（四） 平均工賃月額が２万円以上２万５千円未満の場合( 544単位 )（五） 平均工賃月額が１万円以上２万円未満の場合( 534単位 )（六） 平均工賃月額が５千円以上１万円未満の場合( 520単位 )（七） 平均工賃月額が５千円未満の場合( 512単位 )(2) 定員21人以 （一） 平均工賃月額が４万５千円以上の場合
上40人以下（二） 平均工賃月額が３万円以上４万５千円未満の場合( 523単位 )（三） 平均工賃月額が２万５千円以上３万円未満の場合( 494単位 )（四） 平均工賃月額が２万円以上２万５千円未満の場合( 485単位 )（五） 平均工賃月額が１万円以上２万円未満の場合( 476単位 )（六） 平均工賃月額が５千円以上１万円未満の場合( 464単位 )（七） 平均工賃月額が５千円未満の場合( 457単位 )(3) 定員41人以 （一） 平均工賃月額が４万５千円以上の場合
上60人以下（二） 平均工賃月額が３万円以上４万５千円未満の場合( 486単位 )（三） 平均工賃月額が２万５千円以上３万円未満の場合( 459単位 )（四） 平均工賃月額が２万円以上２万５千円未満の場合( 450単位 )（五） 平均工賃月額が１万円以上２万円未満の場合( 442単位 )（六） 平均工賃月額が５千円以上１万円未満の場合( 431単位 )( 587単位 )( 565単位 )( 555単位 )( 504単位 )( 468単位 )（七） 平均工賃月額が５千円未満の場合(4) 定員61人以 （一） 平均工賃月額が４万５千円以上の場合
上80人以下（二） 平均工賃月額が３万円以上４万５千円未満の場合( 424単位 )（三） 平均工賃月額が２万５千円以上３万円未満の場合( 450単位 )（四） 平均工賃月額が２万円以上２万５千円未満の場合( 441単位 )（五） 平均工賃月額が１万円以上２万円未満の場合( 433単位 )（六） 平均工賃月額が５千円以上１万円未満の場合( 422単位 )（七） 平均工賃月額が５千円未満の場合( 415単位 )(5) 定員81人以 （一） 平均工賃月額が４万５千円以上の場合
上（二） 平均工賃月額が３万円以上４万５千円未満の場合( 459単位 )（三） 平均工賃月額が２万５千円以上３万円未満の場合( 434単位 )（四） 平均工賃月額が２万円以上２万５千円未満の場合( 426単位 )（五） 平均工賃月額が１万円以上２万円未満の場合( 418単位 )（六） 平均工賃月額が５千円以上１万円未満の場合( 407単位 )（七） 平均工賃月額が５千円未満の場合( 401単位 )福祉専門職員配置等加算

職業指導員
サービス管理
又は生活支
責任者の員
援員の員数
又 数が基準に満が基準に満た は たない場合
ない場合( 621単位 )（七） 平均工賃月額が５千円未満の場合
ロ 就労継続支 (1) 定員20人以 （一） 平均工賃月額が４万５千円以上の場合
援Ｂ型サービス 下（二） 平均工賃月額が３万円以上４万５千円未満の場合
費（Ⅱ）（三） 平均工賃月額が２万５千円以上３万円未満の場合(10:1)

ハ 基準該当就労継続支援Ｂ型
サービス費

利用者の数
が利用定員を超える場合
又は( 476単位 )( 458単位 )( 442単位 )( － )イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)(1日につき15単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)(1日につき10単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)(1日につき6単位を加算 )30

×70／100
×965／1,000

利用者全員について、１日につき５単位を減算

視覚・聴覚言語障害者支援体制加算(1日につき41単位を加算 )重度者支援体制加算

イ 重度者支援体制加算（Ⅰ）（１）定員20人以下(１日につき56単位を加算 )（障害基礎年金１級受給者／利用者（２）定員21人以上40人以下(１日につき50単位を加算 )が100分の50） （３）定員41人以上60人以下(１日につき47単位を加算 )（４）定員61人以上80人以下(１日につき46単位を加算 )（５）定員81人以上(１日につき45単位を加算 )ロ 重度者支援体制加算（Ⅱ）（１）定員20人以下(１日につき28単位を加算 )（障害基礎年金１級受給者／利用者（２）定員21人以上40人以下(１日につき25単位を加算 )が100分の25） （３）定員41人以上60人以下(１日につき24単位を加算 )（４）定員61人以上80人以下(１日につき23単位を加算 )（５）定員81人以上(１日につき22単位を加算 )初期加算(利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算 )訪問支援特別加算（月２回を限
度）(1)１時間未満(１回につき187単位を加算 )(2)１時間以上(１回につき280単位を加算 )欠席時対応加算（月４回を限度）(１回につき94単位を加算 )
就労移行支援体制加算

イ 就労移行支援体制加算(Ⅰ)（7.5:１）

ロ 就労移行支援体制加算(Ⅱ)（10:１）

目標工賃達成指導員配置加算（１）定員20人以下(１日につき42単位を加算 )（２）定員21人以上40人以下(１日につき18単位を加算 )（３）定員41人以上60人以下(１日につき10単位を加算 )（４）定員61人以上80人以下(１日につき7単位を加算 )（５）定員81人以上(１日につき6単位を加算 )（１）定員20人以下(１日につき39単位を加算 )（２）定員21人以上40人以下(１日につき17単位を加算 )（３）定員41人以上60人以下(１日につき9単位を加算 )（４）定員61人以上80人以下(１日につき7単位を加算 )（５）定員81人以上(１日につき5単位を加算 )イ 定員20人以下(１日につき89単位を加算 )ロ 定員21人以上40人以下(１日につき80単位を加算 )ハ 定員41人以上60人以下(１日につき75単位を加算 )ニ 定員61人以上80人以下(１日につき74単位を加算 )ホ 定員81人以上(１日につき72単位を加算 )注１ 前年度において、就労継続支援Ｂ型等を受けた後就労し、６月以上就労継続している者が１名以上いる場合、所定単位数にその前年度実績の人数を乗じた単位数を加算
注２ 前年度実績には就労継続支援A型事業所への移行は除く

施設外就労加算(１日につき100単位を加算 )医療連携体制加算

イ 医療連携体制加算（Ⅰ）(１日につき500単位を加算 )ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）(１日につき250単位を加算 )ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）(１日につき500単位を加算 )ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）(１日につき100単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）(１回につき150単位を加算 )食事提供体制加算(1日につき30単位を加算 )送迎加算

イ 送迎加算（Ⅰ）(片道につき21単位を加算 )ロ 送迎加算（Ⅱ）(片道につき10単位を加算 )障害福祉サービスの体験利用支 イ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅰ）
援加算
ロ 障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅱ）(1日につき500単位を加算 )(1日につき250単位を加算 )

注 同一敷地内の場合

×70/100

注 地域生活支援拠点等の場合 ＋50単位

在宅時生活支援サービス加算(1日につき300単位を加算 )社会生活支援特別加算(1日につき480単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×52／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×38／1,000 )
福祉・介護職員 ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
処遇改善加算( １月につき ＋所定単位×21／1,000 )ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ） （１月につき ＋所定単位×69／1000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ） （１月につき ＋所定単位×50／1000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ） （１月につき ＋所定単位×28／1000）
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ） （１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ） （１月につき ＋ハの80／100）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×７／1,000 )31

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可
注３ 指定障害者支援施設において行った場合 （１月につき ＋所定単位×９／1,000）

○就労定着支援サービス費
注

基本部分

イ 利用者数20人以下

ロ 利用者数21人以上40人以下

ハ 利用者数41人以上（１） 就労定着率が９割以上の場合( １月につき3,200単位 )（２） 就労定着率が８割以上９割未満の場合( １月につき2,640単位 )（３） 就労定着率が７割以上８割未満の場合( １月につき2,120単位 )（４） 就労定着率が５割以上７割未満の場合( １月につき1,600単位 )（５） 就労定着率が３割以上５割未満の場合( １月につき1,360単位 )（６） 就労定着率が１割以上３割未満の場合( １月につき1,200単位 )（７） 就労定着率が1割未満の場合( １月につき1,040単位 )（１） 就労定着率が９割以上の場合( １月につき2,560単位 )（２） 就労定着率が８割以上９割未満の場合( １月につき2,112単位 )（３） 就労定着率が７割以上８割未満の場合( １月につき1,696単位 )（４） 就労定着率が５割以上７割未満の場合( １月につき1,280単位 )（５） 就労定着率が３割以上５割未満の場合( １月につき1,088単位 )（６） 就労定着率が１割以上３割未満の場合( １月につき960単位 )（７） 就労定着率が1割未満の場合( １月につき832単位 )（１） 就労定着率が９割以上の場合( １月につき2,400単位 )（２） 就労定着率が８割以上９割未満の場合( １月につき1,980単位 )（３） 就労定着率が７割以上８割未満の場合( １月につき1,590単位 )（４） 就労定着率が５割以上７割未満の場合( １月につき1,200単位 )（５） 就労定着率が３割以上５割未満の場合( １月につき1,020単位 )（６） 就労定着率が１割以上３割未満の場合( １月につき900単位 )（７） 就労定着率が1割未満の場合( １月につき780単位 )企業連携等調整特別加算( １月につき240単位を加算 )初期加算( １月につき900単位を加算 )
就労定着実績体制加算( １月につき300単位を加算 )職場適応援助者養成研修修了者配置体制加算( １月につき120単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）( １月につき150単位を加算 )32

就労定着支援サービス管理員の員数が基 又 責任者の員数準に満たない は が基準に満た場合
ない場合

就労定着支援計画が作成されていない場合

減算が適用される月から２月
目まで
×70／100

減算が適用される月から４月
目まで
×70／100

減算が適用される月から２月
目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合×50/100

５月以上連続して減算の場合×50/100

３月以上連続して減算の場合×50/100

特別地域加算＋240単位

○自立生活援助サービス費

注
サービス管理責
任者の員数が基準に満たない場合

基本部分

イ 自立生活援助サービス費（Ⅰ）

ロ 自立生活援助サービス費（Ⅱ）

福祉専門職員配置等加算(1) 30:１未満( １月につき1,547単位 )(2) 30:１以上( １月につき1,083単位 )(1) 30:１未満( １月につき1,158単位 )(2) 30:１以上( １月につき811単位 )イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)( １月につき450単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)( １月につき300単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)( １月につき180単位を加算 )初回加算( １月につき500単位を加算 )同行支援加算(１月につき500単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）(１回につき150単位を加算 )33

減算が適用される月から４月目まで×70／100
５月以上連続して減算の場合
×50/100

自立生活援
助計画が作
成されていな
い場合

標準利用期
間超過減算

注
特別地域加算減算が適用される月から２
月目まで
×70／100
×95／100
３月以上連続して減算の場合×50/100+230単位

○共同生活援助サービス費

注

注

大規模住居等
減算

基本部分

イ 共同生活援助サービス費（Ⅰ）（４：１）

ロ 共同生活援助サービス費（Ⅱ）（５：１）

ハ 共同生活援助サービス費（Ⅲ）(1) 区分６( 661単位 )(2) 区分５( 547単位 )(3) 区分４( 467単位 )(4) 区分３( 381単位 )(5) 区分２( 292単位 )(6) 区分１以下( 242単位 )(1) 区分６( 611単位 )(2) 区分５( 496単位 )(3) 区分４( 417単位 )(4) 区分３( 331単位 )(5) 区分２( 242単位 )(6) 区分１以下( 198単位 )(1) 区分６(2) 区分５（６：１）(3) 区分４(4) 区分３

ニ 共同生活援助サービス費（Ⅳ）(5) 区分２( 322単位 )(6) 区分１以下( 272単位 )(一) 区分６( 440単位 )(二) 区分５( 394単位 )(三) 区分４( 361単位 )(一) 区分６( 389単位 )(二) 区分５( 343単位 )(三) 区分４( 311単位 )(一) 区分６( 356単位 )(二) 区分５( 310単位 )(三) 区分４( 278単位 )(1) 区分６(2) 区分５（体験利用）

ホ 個人単
位で居宅介
護等を利用 (1) 世話人配置４：１の場合
する場合
（特例）

(2) 世話人配置５：１の場合(3) 世話人配置６：１の場合( 383単位 ) 入居定員が21人以上( 298単位 ) ×93/100(4) 区分３(6) 区分１以下(3) 区分４

世話人又は生活支
サービス管理責任
援員の員数が基準 又 者の員数が基準にに満たない場合は 満たない場合共同生活援助計画が作成されていない場合減算が適用される月から２月目まで
×70／100

減算が適用される月から４月目まで
×70／100

減算が適用される月から２月目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合
×50/100

５月以上連続して減算の場合
×50/100

３月以上連続して減算の場合
×50/100

身体拘束廃止未
実施減算

入居定員が( 578単位 ) ８人以上
×95/100( 463単位 )( 209単位 ) 一体的な運営が行われてい( 170単位 ) る共同生活住居（サテライト( 691単位 ) 型住居を含む）の入居定員の( 577単位 )合計数が21人( 497単位 ) 以上
×95/100( 411単位 )(5) 区分２

注利用者全員について、１日につき５単位を減算

日中サービス支援型共同生活援助計画が作成されていない場合
イ 日中サービス支援型共同生活援助
サービス費（Ⅰ）（３：１）

ロ 日中サービス支援型共同生活援助
サービス費（Ⅱ）（４：１）

ハ 日中サービス支援型共同生活援助
サービス費（Ⅲ）（５：１）

ニ 日中サービス支援型共同生活援助
サービス費（Ⅳ）（体験利用）

ホ 日中を
当該共同生
活住居以外
で過ごす場
合

(1) 区分６( 1,098単位 )(2) 区分５( 982単位 )(3) 区分４( 901単位 )(4) 区分３( 717単位 )(1) 区分６( 1,014単位 )(2) 区分５( 898単位 )(3) 区分４( 816単位 )(4) 区分３( 633単位 )(1) 区分６( 963単位 )(2) 区分５( 846単位 )(3) 区分４( 765単位 )(4) 区分３( 582単位 )(1) 区分６( 1,128単位 )(2) 区分５( 1,012単位 )(3) 区分４( 931単位 )(4) 区分３( 747単位 )(一) 区分６( 904単位 )(二) 区分５( 788単位 )(三) 区分４( 707単位 )(四) 区分３( 620単位 )(五) 区分２( 456単位 )(六) 区分１以下( 397単位 )(一) 区分６( 820単位 )(二) 区分５( 704単位 )(三) 区分４( 622単位 )(四) 区分３( 536単位 )(五) 区分２( 371単位 ) 入居定員が21人以上( 321単位 ) ×93/100(1)世話人配置３：１の場合(2)世話人配置４：１の場合(六) 区分１以下(一) 区分６(五) 区分２( 769単位 ) 一体的な運営が行われてい( 652単位 )る共同生活住( 571単位 ) 居の入居定員の合計数が21( 485単位 ) 人以上
×95/100( 321単位 )(六) 区分１以下( 277単位 )(一) 区分６( 934単位 )(二) 区分５( 818単位 )(三) 区分４( 737単位 )(四) 区分３( 650単位 )(五) 区分２( 486単位 )(六) 区分１以下( 427単位 )(二) 区分５(三) 区分４(3)世話人配置５：１の場合(四) 区分３(4)体験利用の場合減算が適用される月から２月目まで
×70／100

減算が適用される月から４月目まで
×70／100

減算が適用される月から２月目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合
×50/100

５月以上連続して減算の場合
×50/100

３月以上連続して減算の場合
×50/100

34

利用者全員について、１日につき５単位を減算

委託先である指定居宅介護事業者により受託居宅介護サービスが行われる場合

ヘ 個人単
位で居宅介
護等を利用
する場合
（特例）

(1)世話人配置３：１の場合

日中を当該共同生活住居で(2)世話人配置４：１の場合
過ごす者(3)世話人配置５：１の場合(1)世話人配置３：１の場合

日中を当該共同生活住居以(2)世話人配置４：１の場合外で過ごす者(3)世話人配置５：１の場合(一) 区分６( 693単位 )(二) 区分５( 646単位 )(三) 区分４( 613単位 )(一) 区分６( 608単位 )(二) 区分５( 562単位 )(三) 区分４( 529単位 )(一) 区分６( 557単位 )(二) 区分５( 511単位 )(三) 区分４( 478単位 )(一) 区分６( 601単位 )(二) 区分５( 554単位 )(三) 区分４( 521単位 )(一) 区分６( 516単位 )(二) 区分５( 470単位 )(三) 区分４( 437単位 )(一) 区分６( 465単位 )(二) 区分５( 419単位 )(三) 区分４( 386単位 )世話人の員数が基準に満たない場合

外部サービス利用型共同生活援助計画が作成されていない場合

イ 外部サービス利用型共同生活援助サービス費(Ⅰ)（４：１）( 242単位 )ロ 外部サービス利用型共同生活援助サービス費(Ⅱ)（５：１）
ハ 外部サービス利用型共同生活援助サービス費(Ⅲ)（６：１）
ニ 外部サービス利用型共同生活援助サービス費(Ⅳ)（10：１）( 198単位 ) 入居定員が８人以上
×90／100

減算が適用される月から２月目まで
×70／100

減算が適用される月から４月目まで
×70／100

減算が適用される月から２月目まで
×70／100( 170単位 ) 入居定員が21人以上
×87／100

３月以上連続して減算の場合
×50/100

５月以上連続して減算の場合
×50/100

３月以上連続して減算の場合
×50/100( 113単位 )ホ 外部サービス利用型共同生活援助サービス費（Ⅴ）（体験利用）( 272単位 )イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)( １日につき10単位を加算 )福祉専門職員配置等加ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)
算( １日につき7単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)( １日につき4単位を加算 )視覚・聴覚言語障害者支援体制加算( １日につき41単位を加算 )

看護職員配置加算( １日につき70単位を加算 )夜間支援等 イ 夜間 （１）夜間支援対象利用者２人以下体制加算 支援等体（２）夜間支援対象利用者３人
制加算（Ⅰ）（３）夜間支援対象利用者４人( １日につき672単位を加算 )( １日につき448単位を加算 )( １日につき336単位を加算 )（４）夜間支援対象利用者５人( １日につき269単位を加算 )（５）夜間支援対象利用者６人( １日につき224単位を加算 )（６）夜間支援対象利用者７人( １日につき192単位を加算 )（７）夜間支援対象利用者８人以上１０人以下( １日につき149単位を加算 )（８）夜間支援対象利用者１１人以上１３人以下( １日につき112単位を加算 )（９）夜間支援対象利用者１４人以上１６人以下( １日につき90単位を加算 )（１０）夜間支援対象利用者１７人以上２０人以下( １日につき75単位を加算 )（１１）夜間支援対象利用者２１人以上３０人以下( １日につき54単位を加算 )ロ 夜間 （１）夜間支援対象利用者４人以下
支援等体（２）夜間支援対象利用者５人
制加算（Ⅱ）（３）夜間支援対象利用者６人( １日につき112単位を加算 )( １日につき90単位を加算 )( １日につき75単位を加算 )（４）夜間支援対象利用者７人( １日につき64単位を加算 )（５）夜間支援対象利用者８人以上１０人以下( １日につき50単位を加算 )（６）夜間支援対象利用者１１人以上１３人以下( １日につき37単位を加算 )（７）夜間支援対象利用者１４人以上１６人以下( １日につき30単位を加算 )（８）夜間支援対象利用者１７人以上２０人以下( １日につき25単位を加算 )（９）夜間支援対象利用者２１人以上３０人以下( １日につき18単位を加算 )ハ 夜間支援等体制加算（Ⅲ）( １日につき10単位を加算 )夜勤職員加配加算( １日につき149単位を加算 )重度障害者支援加算(１日につき360単位を加算)

日中支援加 イ 日中 （１）日中支援対象利用者１人
算支援加算（２）日中支援対象利用者２人以上（Ⅰ）( １日につき539単位を加算 )( １日につき270単位を加算 )ロ 日中 （１）日中支援対象 (一) 区分４、５、６
支援加算 利用者１人(二) 区分３以下（Ⅱ）( １日につき539単位を加算 )（２）日中支援対象 (一) 区分４、５、６
利用者２人以上(二) 区分３以下( １日につき270単位を加算 )自立生活支援加算( １日につき270単位を加算 )( １日につき135単位を加算 )(入居中２回、退居後１回を限度として、500単位を加算 )入院時支援特別加算 イ 入院期間が３日以上７日未満(月１回を限度)
ロ 入院期間が７日以上帰宅時支援加算(月１回を限度)( １回につき561単位を加算 )( １回につき1,122単位を加算 )イ 外泊期間が３日以上７日未満( １回につき187単位を加算 )ロ 外泊期間が７日以上( １回につき374単位を加算 )長期入院時支援特別 イ 指定共同生活援助事業所の場合加算
ロ 日中サービス支援型指定共同生活援助事業所の場合( １日につき122単位を加算 )ハ 外部サービス利用型指定共同生活援助事業所の場合( １日につき76単位を加算 )長期帰宅時支援加算 イ 指定共同生活援助事業所の場合( １日につき150単位を加算 )( １日につき40単位を加算 )ロ 日中サービス支援型指定共同生活援助事業所の場合( １日につき50単位を加算 )ハ 外部サービス利用型指定共同生活援助事業所の場合( １日につき25単位を加算 )地域生活移行個別支援特別加算( １日につき670単位を加算 )35

利用者全員について、１日につき５単位を減算

・受託居宅介護サービス費
イ 所要時間15分未満の場合 95単位
ロ 所要時間15分以上30分未満の場合 191単位
ハ 所要時間30分以上1時間30分未満の場合 260単位に所要時間30分から計算して所要時間15分を増すごとに86単位を加算した単位数
ニ 所要時間１時間30分以上の場合 557単位に所要時間１時間30分から計算して所要時間15分を増すごとに36単位を加算した単位数

精神障害者地域移行特別加算( １日につき300単位を加算 )強度行動障害者地域移行特別加算( １日につき300単位を加算 )医療連携体制加算

イ 医療連携体制加算（Ⅰ）( １日につき500単位を加算 )ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）( １日につき250単位を加算 )ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）( １日につき500単位を加算 )ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）( １日につき100単位を加算 )ホ 医療連携体制加算（Ⅴ）( １日につき39単位を加算 )通勤者生活支援加算( １日につき18単位を加算 )（１）指定共同生活援助事業所の場合
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×74／1,000 )（２）日中サービス支援型指定共同生活( １月につき ＋所定単位×74／1,000 )
援助事業所の場合（３）外部サービス利用型指定共同生活( １月につき ＋所定単位×170／1,000 )
援助事業所の場合（１）指定共同生活援助事業所の場合

ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×54／1,000 )（２）日中サービス支援型指定共同生活( １月につき ＋所定単位×54／1,000 )
援助事業所の場合（３）外部サービス利用型指定共同生活( １月につき ＋所定単位×124／1,000 )
援助事業所の場合（１）指定共同生活援助事業所の場合

ハ 福祉・介護職
福祉・介護職員処遇改
員処遇改善加算
善加算（Ⅲ）( １月につき ＋所定単位×30／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加（２）日中サービス支援型指定共同生活( １月につき ＋所定単位×30／1,000 ) 算を除く）を算定した単位数の合計
援助事業所の場合
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可（３）外部サービス利用型指定共同生活( １月につき ＋所定単位×69／1,000 )
援助事業所の場合

ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）

ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１）指定共同生活援助事業所の場合（１月につき ＋ハ（1）の90／100）（２）日中サービス支援型指定共同生活援助事業所の場合（１月につき ＋ハ（2）の90／100）（３）外部サービス利用型指定共同生活援助事業所の場合（１月につき ＋ハ（3）の90／100）（１）指定共同生活援助事業所の場合（１月につき ＋ハ（1）の80／100）（２）日中サービス支援型指定共同生活援助事業所の場合（１月につき ＋ハ（2）の80／100）（３）外部サービス利用型指定共同生活援助事業所の場合（１月につき ＋ハ（3）の80／100）（１）指定共同生活援助事業所の場合福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×10／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加（２）日中サービス支援型指定共同生活( １月につき ＋所定単位×10／1,000 ) 算を除く）を算定した単位数の合計
援助事業所の場合
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可（３）外部サービス利用型指定共同生活( １月につき ＋所定単位×23／1,000 )
援助事業所の場合

36

○計画相談支援給付費
注
居宅介護支援費重複減算Ⅰ

注
居宅介護支援費重複減算Ⅱ-552単位-854単位注
介護予防支援
費重複減算

注
特別地域加算基本部分

イ サービス利用支援費

ロ 継続サービス利用支援費（1）サービス利用支援費（Ⅰ）( 1月につき1,458単位 )（２）サービス利用支援費（Ⅱ）( 1月につき729単位 )（1）継続サービス利用支援費（Ⅰ）( 1月につき1,207単位 )（２）継続サービス利用支援費（Ⅱ）( 1月につき603単位 )（1）経過的サービス利用支援費（Ⅰ）( 1月につき1,611単位 )（２）経過的サービス利用支援費（Ⅱ）( 1月につき806単位 )-125単位-602単位-904単位-9単位-300単位＋15／100

ハ 経過的サービス利用支援費-705単位-1,007単位-112単位-202単位ニ 経過的継続サービス利用支援費 （1）経過的継続サービス利用支援費（Ⅰ）( 1月につき1,310単位 )-705単位-1,007単位（２）経過的継続サービス利用支援費（Ⅱ）( 1月につき655単位 )-50単位-352単位-112単位

利用者負担上限額管理加算（月1回を限度）(1回につき150単位を加算 )初回加算(１月につき300単位を加算 )
特定事業所加算

入院時情報連携加算

イ 特定事業所加算（Ⅰ）(１月につき500単位を加算 )ロ 特定事業所加算（Ⅱ）(１月につき400単位を加算 )ハ 特定事業所加算（Ⅲ）(１月につき300単位を加算 )ニ 特定事業所加算（Ⅳ）(１月につき150単位を加算 )イ 入院時情報連携加算（Ⅰ）(１月につき200単位を加算 )ロ 入院時情報連携加算（Ⅱ）(１月につき100単位を加算 )退院・退所加算（３回を限度）(１回につき200単位を加算 )注 経過的サービス利用支援費を算定する場合は算定不可

注 初回加算と選択することとし、併給不可

居宅介護支援事業所等連携加算(１月につき100単位を加算 )医療・保育・教育機関等連携加算(１月につき100単位を加算 )サービス担当者会議実施加算(１月につき100単位を加算 )サービス提供時モニタリング加算(１月につき100単位を加算 )
行動障害支援体制加算(１月につき35単位を加算 )要医療児者支援体制加算(１月につき35単位を加算 )精神障害者支援体制加算(１月につき35単位を加算 )
地域生活支援拠点等相談強化加算（月４回を限度）(１回につき700単位を加算 )地域体制強化共同支援加算（月１回を限度）(１回につき2,000単位を加算 )37

注 初回加算又は退院・退所加算を算定し、かつ、退院又は退所する施設の職員のみから情報の提供を受けている場合は併給不可

○障害児相談支援給付費
注特別地域加算基本部分

イ 障害児支援利用援助費（1）障害児支援利用援助費（Ⅰ）( 1月につき1,620単位 )（２）障害児支援利用援助費（Ⅱ）( 1月につき811単位 )＋15／100

ロ 継続障害児支援利用援助費（1）継続障害児支援利用援助費（Ⅰ）( 1月につき1,318単位 )（２）継続障害児支援利用援助費（Ⅱ）( 1月につき659単位 )利用者負担上限額管理加算（月1回を限度）(1回につき150単位を加算 )初回加算(1月につき500単位を加算 )
特定事業所加算イ 特定事業所加算（Ⅰ）(1月につき500単位を加算 )ロ 特定事業所加算（Ⅱ）(1月につき400単位を加算 )ハ 特定事業所加算（Ⅲ）(1月につき300単位を加算 )ニ 特定事業所加算（Ⅳ）
入院時情報連携加算(1月につき150単位を加算 )イ 入院時情報連携加算（Ⅰ）(1月につき200単位を加算 )ロ 入院時情報連携加算（Ⅱ）(1月につき100単位を加算 )退院・退所加算（３回を限度）
注 初回加算と選択することとし、併給不可(1回につき200単位を加算 )医療・保育・教育機関等連携加算(1月につき100単位を加算 )サービス担当者会議実施加算(1月につき100単位を加算 )サービス提供時モニタリング加算(1月につき100単位を加算 )
行動障害支援体制加算(1月につき35単位を加算 )要医療児者支援体制加算(1月につき35単位を加算 )精神障害者支援体制加算(1月につき35単位を加算 )
地域生活支援拠点等相談強化加算（月４回を限度）(1回につき700単位を加算 )地域体制強化共同支援加算（月１回を限度）(1回につき2,000単位を加算 )38

注 初回加算又は退院・退所加算を算定し、かつ、退院又は退所する施設の職員のみから情報の提供を受けている場合は併給不可

○地域相談支援給付費（地域移行支援）

注
特別地域加算基本部分

地域移行支援サービス費

イ 地域移行支援サービス費（Ⅰ）( １月につき3,044単位 )ロ 地域移行支援サービス費（Ⅱ）( １月につき2,336単位 )＋15／100

初回加算(１月につき500単位を加算 )集中支援加算(１月につき500単位を加算 )退院・退所月加算(１月につき2,700単位を加算 )障害福祉サービスの体験利用加算

体験宿泊加算イ 障害福祉サービスの体験利用加算（Ⅰ）(１日につき500単位を加算 )ロ 障害福祉サービスの体験利用加算（Ⅱ）(１日につき250単位を加算 )イ 体験宿泊加算（Ⅰ）(１日につき300単位を加算 )ロ 体験宿泊加算（Ⅱ）(１日につき700単位を加算 )39

注 地域生活支援拠点等の場合＋50単位
注 地域生活支援拠点等の場合＋50単位

○地域相談支援給付費（地域定着支援）

注
特別地域加算基本部分

イ 体制確保費
地域定着支援サービス費( １月につき304単位 )(1) 緊急時支援費（Ⅰ）( １日につき709単位 )(2) 緊急時支援費（Ⅱ）( １日につき94単位 )ロ 緊急時支援費40＋15／100

○福祉型障害児入所施設給付費
注
地方公共
団体が設
置する指
定障害児
入所施設
の場合

基本部分

注
利用者の
数が利用
定員を超
える場合

注
入所支援
計画が作
成されない
場合

注
身体拘束
廃止未実
施減算

注
職業指導
員を配置し
ている場
合
（１日につ
き）

注
重度障害
児支援加
算

注
重度重複
障害児加
算

注
強度行動
障害児特
別支援加
算

注
幼児加算

注
心理担当職
員を配置している場合（１日につき）

注
看護 看護
職員 職員
配置 配置
加算 加算
（Ⅰ） （Ⅱ）

イ 知的障
害児の場
合
(1)定員５人以上10人未満

当該施設が単独施設(891単位 )+49単位+102単位+141単位 +145単位

注
児童指導員
等加配加算
（１日につき）イ 専門職員（理学療法士等）の場合+151単位
ロ 児童指導員
等の場合+112単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 779単位 )+148単位(2)定員10人（ニ）当該施設が主たる施設（三）当該施設が単独施設( 1,606単位 )+102単位( 891単位 )+141単位 +145単位

ロ 児童指導員
等の場合+112単位+49単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 619単位 )+73単位(3)定員11人以上20人以下（ニ）当該施設が主たる施設（三）当該施設が単独施設(4)定員21人以上30人以下( 1,032単位 )+51単位( 817単位 )+70単位 +96単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+101単位
ロ 児童指導員
等の場合
+75単位

+49単位

( 779単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の場合+151単位

+49単位

+34単位

+47単位 +58単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+61単位
ロ 児童指導員
等の場合+45単位(5)定員31人以上40人以下( 651単位 )

+39単位

+26単位

+38単位 +41単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+43単位
ロ 児童指導員
等の場合+32単位(6)定員41人以上50人以下( 581単位 )

+29単位

+20単位

+28単位 +32単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+34単位
ロ 児童指導員
等の場合+25単位(7)定員51人以上60人以下( 558単位 )

+26単位

+17単位

+25単位 +26単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+28単位
ロ 児童指導員
等の場合+20単位(8)定員61人以上70人以下( 537単位 )

+23単位

+15単位

+23単位 +22単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+23単位
ロ 児童指導員
等の場合+17単位(9)定員71人以上80人以下( 516単位 )

+20単位

+13単位

+20単位 +19単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+20単位
ロ 児童指導員
等の場合+15単位(10)定員81人以上90人以下( 498単位 )

+17単位

+11単位

+17単位 +17単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+18単位
ロ 児童指導員
等の場合+13単位(11)定員91人以上100人以下( 477単位 )

+14単位

+10単位

+14単位 +15単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+16単位
ロ 児童指導員
等の場合+12単位(12)定員101人以上110人以下( 474単位 )

+13単位

+9単位

+13単位 +14単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+14単位
ロ 児童指導員
等の場合+10単位(13)定員111人以上120人以下(14)定員121人以上130人以下(15)定員131人以上140人以下( 472単位 )+12単位( 469単位 )+11単位( 466単位 )

+10単位

イ 重度障
害児支援
加算（Ⅰ）
１日につき
+165単位
ロ 重度障
害児支援
加算（Ⅱ）
１日につき
+198単位
＊別に定
める要件
に合致す
る場合
+11単位

+9単位

+12単位 +13単位

ロ 児童指導員
等の場合
+10単位

１日につき
+781単位

*加算の算
定を開始し
た日から
起算して
90日以内
+700単位

イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+14単位

+8単位

+11単位 +12単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+12単位
ロ 児童指導員
等の場合
+9単位

+7単位

+10単位 +11単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+11単位
ロ 児童指導員
等の場合+8単位(16)定員141人以上150人以下( 463単位 )

+9単位

+7単位

+9単位 +10単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+11単位
ロ 児童指導員
等の場合+8単位(17)定員151人以上160人以下( 459単位 )

+9単位

+6単位

+9単位 +10単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+9単位
ロ 児童指導員
等の場合
+7単位

41

(18)定員161人以上170人以下( 455単位 )

+9単位

+6単位

+8単位 +9単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+9単位
ロ 児童指導員
等の場合+7単位(19)定員171人以上180人以下( 451単位 )

+8単位

+6単位

+7単位 +8単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+9単位
ロ 児童指導員
等の場合+7単位(20)定員181人以上190人以下( 447単位 )

+8単位

+5単位

+7単位 +8単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+8単位
ロ 児童指導員
等の場合+6単位(21)定員191人以上( 444単位 )

+8単位

+5単位

+6単位 +7単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+8単位
ロ 児童指導員
等の場合
+6単位

ロ 自閉症
児
の場合
(1)定員30人以下( 787単位 )

+49単位

+26単位

+36単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+38単位
ロ 児童指導員
等の場合+28単位(2)定員31人以上40人以下( 718単位 )

+39単位

+26単位

+36単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+38単位
ロ 児童指導員
等の場合+28単位(3)定員41人以上50人以下( 682単位 )

+29単位

+20単位

+32単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+34単位
ロ 児童指導員
等の場合+25単位(4)定員51人以上60人以下( 652単位 )

+26単位

+17単位

+26単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+28単位
ロ 児童指導員
等の場合+20単位(5)定員61人以上70人以下( 622単位 )

+23単位

+15単位

+22単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+23単位
ロ 児童指導員
等の場合+17単位(6)定員71人以上( 592単位 )

+20単位

+13単位

+19単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+20単位
ロ 児童指導員
等の場合
+15単位

ハ 盲児の
場合

(1)定員５人(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 1,047単位 )+296単位+102単位( 830単位 )+49単位

ロ 児童指導員
等の場合+112単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 761単位 )+148単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+151単位（ニ）当該施設が単独施設(2)定員６人以上９人以下+102単位(ニ）当該施設が単独施設(3)定員10人( 830単位 )+141単位 +145単位+49単位

ロ 児童指導員
等の場合+112単位+148単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+151単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 761単位 )（ニ）当該施設が主たる施設（三）当該施設が単独施設(4)定員11人以上15人以下+141単位 +145単位( 1,597単位 )+102単位( 830単位 )+141単位 +145単位

ロ 児童指導員
等の場合+112単位+49単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 582単位 )+98単位（ニ）当該施設が主たる施設（三）当該施設が単独施設(5)定員16人以上20人以下( 1,142単位 )+51単位( 756単位 )

減算が適
用される月
から２月目
まで
×70／100( 959単位 )×965/1,000（三）当該施設が単独施設( 756単位 )(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 484単位 )+70単位 +96単位

×70/100
３月以上
連続して
減算の場
合
×50/100

+73単位
利用者全
員につい
て、１日に
つき５単位
を減算

１日につき
+111単位
+49単位

＊公
認心
+51単位
理師
の場
合
+10
単位

+70単位 +96単位（三）当該施設が単独施設(7)定員26人以上30人以下+34単位( 731単位 )+49単位( 731単位 )(一）当該施設が主たる施設( 644単位 )+39単位(ニ）当該施設が単独施設( 644単位 )42

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+61単位
ロ 児童指導員
等の場合
+45単位

ハ 重度障
害児支援
加算（Ⅲ）
１日につき
+158単位( 731単位 )（三）当該施設が単独施設+47単位 +58単位+49単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 455単位 )（ニ）当該施設が主たる施設(8)定員31人以上35人以下( 858単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の場合+101単位
ロ 児童指導員
等の場合
+75単位

+59単位
（ニ）当該施設が主たる施設

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+101単位
ロ 児童指導員
等の場合
+75単位

+49単位

(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 540単位 )（ニ）当該施設が主たる施設(6)定員21人以上25人以下

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+151単位

ニ 重度障
害児支援
加算（Ⅳ）
１日につき
+189単位
＊別に定
める要件
に合致す
る場合
+11単位

+34単位

+47単位 +58単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+61単位
ロ 児童指導員
等の場合
+45単位

+26単位

+38単位 +41単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+43単位
ロ 児童指導員等の場合+32単位

+189単位
＊別に定
める要件
に合致す
る場合
+11単位

(9)定員36人以上40人以下(一）当該施設が主たる施設( 599単位 )+39単位(10)定員41人以上50人以下+26単位(ニ）当該施設が単独施設( 599単位 )ロ 児童指導員等の場合+32単位(一）当該施設が主たる施設( 526単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+34単位

+29単位

(11)定員51人以上60人以下+20単位( 526単位 )ロ 児童指導員等の場合+25単位(一）当該施設が主たる施設( 507単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+28単位

+17単位

( 507単位 )ロ 児童指導員等の場合+20単位(一）当該施設が主たる施設( 489単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+23単位

+15単位

( 489単位 )ロ 児童指導員等の場合+17単位(一）当該施設が主たる施設( 470単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+20単位

+13単位

( 470単位 )ロ 児童指導員等の場合+15単位(一）当該施設が主たる施設( 453単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+18単位

+11単位

+17単位 +17単位(ニ）当該施設が単独施設( 453単位 )ロ 児童指導員等の場合+13単位(一）当該施設が主たる施設( 435単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+16単位

+14単位
(ニ）当該施設が単独施設
二 ろうあ
児の場合

+20単位 +19単位(ニ）当該施設が単独施設+17単位(15)定員91人以上+23単位 +22単位(ニ）当該施設が単独施設+20単位(14)定員81人以上90人以下+25単位 +26単位(ニ）当該施設が単独施設+23単位(13)定員71人以上80人以下+28単位 +32単位(ニ）当該施設が単独施設+26単位(12)定員61人以上70人以下+38単位 +41単位+10単位+14単位 +15単位

ロ 児童指導員
等の場合+12単位( 435単位 )
１日につき
+78単位

(1)定員５人(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 1,047単位 )+296単位+102単位+49単位

ロ 児童指導員
等の場合+112単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 780単位 )+148単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+151単位+102単位(ニ）当該施設が単独施設(3)定員10人( 826単位 )+141単位 +145単位+49単位

ロ 児童指導員
等の場合+112単位+148単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+151単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 780単位 )（ニ）当該施設が主たる施設（三）当該施設が単独施設(4)定員11人以上15人以下+141単位 +145単位( 1,587単位 )+102単位( 826単位 )+141単位 +145単位

ロ 児童指導員
等の場合+112単位+49単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 583単位 )+98単位（ニ）当該施設が主たる施設（三）当該施設が単独施設(5)定員16人以上20人以下( 1,134単位 )+51単位( 752単位 )+70単位 +96単位+49単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 543単位 )（ニ）当該施設が主たる施設（三）当該施設が単独施設( 957単位 )+51単位( 752単位 )+70単位 +96単位

+49単位

+59単位

（三）当該施設が単独施設(7)定員26人以上30人以下

+34単位

+49単位

( 727単位 )(一）当該施設が主たる施設( 641単位 )+39単位(9)定員36人以上40人以下(ニ）当該施設が単独施設( 641単位 )(一）当該施設が主たる施設( 596単位 )+39単位(10)定員41人以上50人以下

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+61単位
ロ 児童指導員
等の場合
+45単位

ホ 重度障
害児支援
加算（Ⅴ）
１日につき
+143単位( 727単位 )（三）当該施設が単独施設+47単位 +58単位+49単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 458単位 )（ニ）当該施設が主たる施設(8)定員31人以上35人以下( 811単位 )( 727単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の場合+101単位
ロ 児童指導員等の場合+75単位(一）当該施設に併設する施設が主たる施設 ( 481単位 )（ニ）当該施設が主たる施設

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+101単位
ロ 児童指導員
等の場合
+75単位

+73単位

(6)定員21人以上25人以下

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+151単位( 826単位 )（ニ）当該施設が単独施設(2)定員6人以上9人以下

イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+43単位

ヘ 重度障
害児支援
加算（Ⅵ）
１日につき
+171単位
＊別に定
める要件
に合致す
る場合
+11単位

+34単位

+47単位 +58単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+61単位
ロ 児童指導員
等の場合
+45単位

+26単位

+38単位 +41単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+43単位
ロ 児童指導員
等の場合
+32単位

+26単位

+38単位 +41単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+43単位(ニ）当該施設が単独施設( 596単位 )ロ 児童指導員等の場合+32単位(一）当該施設が主たる施設( 523単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+34単位

+29単位
(ニ）当該施設が単独施設+20単位+28単位 +32単位

ロ 児童指導員
等の場合+25単位( 523単位 )43

(11)定員51人以上60人以下(一）当該施設が主たる施設( 504単位 )+26単位(12)定員61人以上70人以下+17単位(ニ）当該施設が単独施設( 504単位 )ロ 児童指導員等の場合+20単位(一）当該施設が主たる施設( 487単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+23単位

+23単位

(13)定員71人以上80人以下+15単位( 487単位 )ロ 児童指導員等の場合+17単位(一）当該施設が主たる施設( 468単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+20単位

+13単位

+20単位 +19単位(ニ）当該施設が単独施設( 468単位 )ロ 児童指導員等の場合+15単位(一）当該施設が主たる施設( 451単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+18単位

+17単位

(15)定員91人以上+23単位 +22単位(ニ）当該施設が単独施設+20単位(14)定員81人以上90人以下+25単位 +26単位

イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+28単位

+11単位

+17単位 +17単位(ニ）当該施設が単独施設( 451単位 )ロ 児童指導員等の場合+13単位(一）当該施設が主たる施設( 434単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+16単位

+14単位
(ニ）当該施設が単独施設+10単位+14単位 +15単位

ロ 児童指導員
等の場合+12単位( 434単位 )

ホ 肢体不
自由児の
場合
(1)定員50人以下( 747単位 )

+20単位

+29単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+30単位
ロ 児童指導員
等の場合+22単位(2)定員51人以上60人以下( 733単位 )

+17単位

+26単位

ロ 児童指導員
等の場合
+20単位

ト 重度障
害児支援
加算（Ⅶ)
１日につき
+198単位(3)定員61人以上70人以下( 718単位 )イ 専門職員（理学療法士等）の
場合
+28単位

+15単位

+22単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+23単位
ロ 児童指導員
等の場合+17単位(4)定員71人以上( 702単位 )

+13単位

+19単位

イ 専門職員（理学療法士等）の場合+20単位
ロ 児童指導員等の場合+15単位

入院・外泊 イ 入院・外泊時加算（Ⅰ）
時加算(1)定員60人以下(2)定員61人以上90人以下(3)定員91人以上(1)定員60人以下(2)定員61人以上90人以下(3)定員91人以上

ロ 入院・外泊時加算（Ⅱ）( 320単位 )( 288単位 )( 252単位 )( 191単位 )( 172単位 )( 150単位 )自活訓練加
算イ 自活訓練加算（Ⅰ）
ロ 自活訓練加算（Ⅱ）

入院時特別支援加算(月１回を限度）

イ 90日を超える入院期間が４日未満（１回につき 561単位を加算）

ロ 90日を超える入院期間が４日以上（１回につき 1,122単位を加算）

×965/1,000

入院・外泊時加算（Ⅰ）については８日を限度、入院・外泊時加算（Ⅱ）については８を超えた日から82日を限度として所定単位数に代えて1日につき、左記のとおりの単位を算定(当該障害児１人につき180日を限度として １日につき 337単位を加算)(当該障害児１人につき180日を限度として １日につき 448単位を加算)

福祉専門職員配置等加算

イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)
ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)
ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)( １日につき10単位を加算 )( １日につき7単位を加算 )( １日につき4単位を加算 )

地域移行加算(入所中２回、退所後１回を限度として、500単位を加算 )
栄養士配
置加算

イ 栄養士配置加算（Ⅰ）

ロ 栄養士配置加算（Ⅱ）(1)定員40人以下(2)定員41人以上50人以下(3)定員51人以上60人以下(4)定員61人以上70人以下(5)定員71人以上80人以下(6)定員81人以上90人以下(7)定員91人以上100人以下(8)定員101人以上110人以下(9)定員111人以上120人以下(10)定員121人以上130人以下(11)定員131人以上140人以下(12)定員141人以上150人以下(13)定員151人以上160人以下(14)定員161人以上170人以下(15)定員171人以上180人以下(16)定員181人以上190人以下(17)定員191人以上(1)定員40人以下(2)定員41人以上50人以下(3)定員51人以上60人以下(4)定員61人以上70人以下(5)定員71人以上80人以下(6)定員81人以上90人以下(7)定員91人以上100人以下(8)定員101人以上110人以下(9)定員111人以上120人以下(10)定員121人以上130人以下(11)定員131人以上140人以下(12)定員141人以上150人以下(13)定員151人以上160人以下(14)定員161人以上170人以下(15)定員171人以上180人以下(16)定員181人以上190人以下(17)定員191人以上（1日につき 27単位を加算）（1日につき 22単位を加算）（1日につき 18単位を加算）（1日につき 15単位を加算）（1日につき 13単位を加算）（1日につき 12単位を加算）（1日につき 11単位を加算）（1日につき 10単位を加算）（1日につき 9単位を加算）（1日につき 8単位を加算）（1日につき 7単位を加算）（1日につき 7単位を加算）（1日につき 6単位を加算）（1日につき 6単位を加算）（1日につき 6単位を加算）（1日につき 5単位を加算）（1日につき 5単位を加算）（1日につき 15単位を加算）（1日につき 12単位を加算）（1日につき 10単位を加算）（1日につき 8単位を加算）（1日につき 7単位を加算）（1日につき 6単位を加算）（1日につき 6単位を加算）（1日につき 5単位を加算）（1日につき 5単位を加算）（1日につき 4単位を加算）（1日につき 4単位を加算）（1日につき 4単位を加算）（1日につき 3単位を加算）（1日につき 3単位を加算）（1日につき 3単位を加算）（1日につき 3単位を加算）（1日につき 3単位を加算）

栄養マネジメント加算（１日につき12単位を加算）
小規模グループケア加算（１日につき 240単位を加算）
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×62／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
福祉・介護
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
職員処遇
改善加算
ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）( １月につき ＋所定単位×45／1,000 )( １月につき ＋所定単位×25／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）
福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×８／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

44

○医療型障害児入所施設給付費

基本部分

注

注

注

注

注

注

注

注

地方公共団
体が設置する
指定医療型
障害児入所
施設の場合

利用者の数
が利用定員
を超える場合入所支援計
画が作成され
ない場合

身体拘束廃
止未実施減
算

重度障害児
支援加算

重度重複障
害児加算

乳幼児加算

心理担当職員配置加算

イ 医療型障害児入所施設で行う場合（１） 自閉症児の場合

イ 重度障害
児支援加算
（Ⅰ）
１日につき
+165単位ロ 重度障害
児支援加算
（Ⅱ）
１日につき
+198単位( 349単位 )＊別に定める
要件に合致
する場合
+11単位

（２） 肢体不自由児の場合( 173単位 )（３） 重症心身障害児の場合( 909単位 )ロ 医療型障
害児入所施
設で有期有
目的の支援
を行う場合

(一)最初の60日まで(二)61日目以降90日まで（２） 肢体不自由児の場
合（３） 重症心
身障害児の場合

ハ 重度障害
児支援加算
（Ⅲ）
1日につき
+198単位( 317単位 )(一)最初の60日まで( 204単位 )(二)61日目以降90日まで( 188単位 )(三)91日目以降180日目まで( 173単位 )(四)181日目以降( 158単位 )(一)最初の60日まで( 1,095単位 )(二)61日目以降90日まで( 997単位 )(三)91日目以降180日目まで( 909単位 )(四)181日目以降( 820単位 )×70/100
３月以上連続して減算の場合×50/100( 349単位 )(四)181日目以降（２） 重症心身障害児の場合

１日につき
＋70単位

イ 重度障害
児支援加算
（Ⅰ）
１日につき
+165単位ロ 重度障害
児支援加算
（Ⅱ）
１日につき
+198単位

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100( 381単位 )×965/1,000

ハ 指定発達支援医療機
関で行う場合 （１） 肢体不自由児の場合

１日につき+111単位( 417単位 )（１） 自閉症
児の場合(三)91日目以降180日目まで

＊公
認心
１日に
理師
つき
の場
＋26
合
単位
+10単
位

＊別に定める
要件に合致
する場合
+11単位

利用者全員
について、1日につき5単位を減算( 125単位 )( 885単位 )

45

１日につき
+111単位

ハ 重度障害
児支援加算
（Ⅲ）
1日につき
+198単位

ハ 重度障害
児支援加算
（Ⅲ）
1日につき
+198単位

＊公
認心
１日に
理師
つき
の場
＋26
合
単位
+10単
位

１日につき
＋70単位

1日につき
+111単位

１日につき
＋70単位

ニ 指定発達
支援医療機
関で有期有
目的の支援
を行う場合
（１） 肢体不自由児の場
合（２） 重症心
身障害児の
場合

自活訓練加
算

(一)最初の60日まで( 151単位 )(二)61日目以降90日まで( 137単位 )(三)91日目以降180日目まで( 125単位 )(四)181日目以降( 113単位 )(一)最初の60日まで( 1,071単位 )(二)61日目以降90日まで( 973単位 )(三)91日目以降180日目まで( 885単位 )(四)181日目以降( 796単位 )イ 自活訓練加算（Ⅰ）(当該障害児１人につき180日を限度として １日につき 337単位を加算)

ロ 自活訓練加算（Ⅱ）(当該障害児１人につき180日を限度として １日につき 448単位を加算)

福祉専門職員配置等加算

イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)( １日につき10単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)( １日につき7単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)( １日につき4単位を加算 )ハ 重度障害
児支援加算
（Ⅲ）
1日につき
+198単位

１日につき＋111単位

１日につき
＋70単位

保育職員加配加算（１日につき 20単位を加算）

地域移行加算(入所中２回、退所後１回を限度として、500単位を加算 )小規模グループケア加算（１日につき 240単位を加算）

イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×35／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×25／1,000 )
福祉・介護職 ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
員処遇改善
加算

( １月につき ＋所定単位×14／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可

ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×5／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

46

○児童発達支援給付費

注
地方公共
団体が設
置する場
合

基本部分

注
有資格者
を配置し
た場合

注
利用者の
数が利用
定員を超
える場合

注
注
配置すべ
児童発達
き従業者
支援管理
（児童発達 責任者の
支援管理
員数が基
責任者を
準に満た
又 除く）の員 又 ない場合
は 数が基準 は （１日につ
に満たな
き）
い場合（１
日につき）

注
通所支援
計画が作
成されな
い場合

注
開所時間
減算

注
自己評価
結果等未
公表減算

注
身体拘束
廃止未実
施減算

注
人工内耳
装用児支
援加算
（1日あた
り）

児童発達
支援セン
ターで行
う場合

注
児童指導
員等加配
加算（Ⅰ）
（１日につ
き）

注
児童指導
員等加配
加算（Ⅱ）
（１日につ
き）

注
看護職員
加配加算
（１日につ
き）

(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+70単位
イ +67単位(1) 定員30人以下(2) 児童指導
員等の場合
+52単位

( 1,081単位 )ロ +134単位
ハ +201単位(3) その他の
従業者の場
合
+30単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+60単位
イ +57単位(2) 定員31人以上40人以下(2) 児童指導
員等の場合
+44単位

( 1,000単位 )ロ +114単位
ハ +171単位(3) その他の
従業者の場
合
+26単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+46単位
イ +44単位(3) 定員41人以上50人以下(2) 児童指導
員等の場合
+34単位

( 925単位 )ロ +88単位
ハ +132単位(3) その他の
従業者の場
合
+20単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+38単位
イ +36単位イ 障害児（難聴児、重症心身(4) 定員51人以上60人以下障害児を除く）の場合(2) 児童指導
員等の場合
+28単位

( 855単位 )ロ +72単位
ハ +108単位(3) その他の
従業者の場
合
+17単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+32単位
イ +31単位(5) 定員61人以上70人以下(2) 児童指導
員等の場合
+24単位

( 826単位 )ロ +62単位
ハ +93単位(3) その他の
従業者の場
合
+14単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+28単位
イ +27単位(6) 定員71人以上80人以下(2) 児童指導
員等の場合
+21単位

( 800単位 )ロ +54単位
ハ +81単位(3) その他の
従業者の場
合
+12単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+25単位
イ +24単位(7) 定員81人以上(2) 児童指導
員等の場合
+18単位

( 774単位 )ロ +48単位
ハ +72単位(3) その他の
従業者の場
合
+11単位
× 965/1,000(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+105単位
イ +100単位(1) 定員20人以下( 1,377単位 )+603単位(2) 児童指導
員等の場合
+77単位

ロ +200単位
ハ +300単位(3) その他の
従業者の場
合
+45単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+84単位
イ +80単位(2) 定員21人以上30人以下( 1,185単位 )+531単位(2) 児童指導
員等の場合
+62単位

ロ +160単位
ハ +240単位(3) その他の
従業者の場
合
+36単位

ロ 難聴児の場合(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+60単位
イ +57単位(3) 定員31人以上40人以下( 1,070単位 )+488単位(2) 児童指導
員等の場合
+44単位

ロ +114単位
ハ +171単位(3) その他の
従業者の場
合
+26単位

47

注
共生型
サービス
体制強化
加算

(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+46単位
イ +44単位(4) 定員41人以上( 970単位 )+445単位(2) 児童指導
員等の場合
+34単位

ロ +88単位
ハ +132単位(3) その他の
従業者の場
合
+10単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+105単位(1) 定員15人以下(2) 児童指導
員等の場合
+77単位

( 1,325単位 )イ 100単位
ロ 200単位(3) その他の
従業者の場
合
+45単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+105単位ハ 重症心身障害児の場合(2) 定員16人以上20人以下(2) 児童指導
員等の場合
+77単位

( 1,035単位 )イ 100単位
ロ 200単位(3) その他の
従業者の場
合
+45単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+84単位減算が適用される月から２
月目まで
×70／100(3) 定員21人以上( 919単位 )(2) 児童指導
員等の場合
+62単位

３月以上連続して減算の場合×50/100

イ 80単位
ロ 160単位(3) その他の
従業者の場
合
+36単位
利用者全員
について、1日につき5単位を減算

児童発達 ニ 障害児（重症心支援セン 身障害児を除く）のター以外 場合
で行う場
合(1) 専門職員 (1) 専門職員
（理学療法士 （理学療法士
等）の場合
等）の場合
+209単位
+209単位
イ +200単位(一) 定員10人以下( 827単位 )(2) 児童指導 (2) 児童指導員等の場合 員等の場合+155単位
+155単位+12単位

ロ +400単位
ハ +600単位

４時間未満
×70／100
× 70/100

４時間以上６時間未満
×85／100

× 85/100※平成31年４月１日以降適用(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+91単位
+91単位
(1) 専門職員 (1) 専門職員
（理学療法士 （理学療法士
等）の場合
等）の場合
+139単位+139単位
イ +133単位(1)主に未(二) 定員11人以上20人以下就学児( 557単位 )(2) 児童指導 (2) 児童指導員等の場合 員等の場合+103単位+103単位+8単位

ロ +266単位
ハ +399単位(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+61単位
+61単位
(1) 専門職員 (1) 専門職員
（理学療法士 （理学療法士
等）の場合
等）の場合
+84単位
+84単位
イ +80単位(三) 定員21人以上( 433単位 )(2) 児童指導 (2) 児童指導員等の場合 員等の場合
+62単位
+62単位

+6単位

ロ +160単位
ハ +240単位減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

減算が適用される月から４月目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合×50/100

５月以上連続して減算の場合×50/100(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+36単位
+36単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+209単位
イ +200単位(一) 定員10人以下( 703単位 )(2) 児童指導員等の場合+155単位+12単位

ロ +400単位
ハ +600単位(3) その他の
従業者の場
合
+91単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+139単位
イ +133単位(2)上記以(二) 定員11人以上20人以下
外( 465単位 )(2) 児童指導員等の場合+103単位+8単位

ロ +266単位
ハ +399単位(3) その他の
従業者の場
合
+61単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+84単位
イ +80単位(三) 定員21人以上( 360単位 )(2) 児童指導
員等の場合
+62単位

+6単位

ロ +160単位
ハ +240単位(3) その他の
従業者の場
合
+36単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+418単位(1) 定員５人(2) 児童指導員等の場合+309単位( 2,088単位 )イ 400単位
ロ 800単位(3) その他の従業者の場
合+182単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+348単位(2) 定員６人(2) 児童指導員等の場合+258単位( 1,748単位 )(3) その他の従業者の場
合+152単位

48

イ 333単位
ロ 666単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+299単位(3) 定員７人(2) 児童指導員等の場合+221単位( 1,503単位 )イ 286単位
ロ 572単位(3) その他の従業者の場
合+130単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+261単位ホ 重症心身障害児の場合(4) 定員８人(2) 児童指導員等の場合+193単位( 1,320単位 )イ 250単位
ロ 500単位(3) その他の従業者の場
合+114単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+232単位(5) 定員９人(2) 児童指導員等の場合+172単位( 1,178単位 )イ 222単位
ロ 444単位(3) その他の従業者の場
合+101単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+209単位(6) 定員10人(2) 児童指導員等の場合+155単位( 1,064単位 )イ 200単位
ロ 400単位(3) その他の
従業者の場
合
+91単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+139単位(7) 定員11人以上(2) 児童指導員等の場合+103単位( 833単位 )イ 133単位
ロ 266単位(3) その他の
従業者の場
合
+61単位

ヘ 共生型児童発達支援給付費
イ 児発管か
つ保育士又
は児童指導
員の場合
+181単位ロ 児発管の場合+103単位( 560単位 )ハ 保育士又
は児童指導
員の場合
+78単位

ト

基準該当児童発達支援給付費(1)基準該当児童発達支援給付費(Ⅰ)( 664単位 )(2)基準該当児童発達支援給付費(Ⅱ)( 560単位 )家庭連携
加算（月２ イ １時間未満
回を限
ロ １時間以上度）

減算が適用される月から４月目まで
×70／100

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合×50/100

５月以上連続して減算の場合×50/100

３月以上連続して減算の場合×50/100(１回につき187単位を加算 )(１回につき280単位を加算 )事業所内相談支援加算（月１回を限度）
訪問支援
特別加算 イ １時間未満(月２回を
ロ １時間以上
限度)(１回につき35単位を加算 )(１回につき187単位を加算 )(１回につき280単位を加算 )食事提供
イ 食事提供加算（Ⅰ）
加算(１日につき30単位を加算 )ロ 食事提供加算（Ⅱ）(１日につき40単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）

福祉専門職員配置等加算

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100(１回につき150単位を加算 )イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)(１日につき15単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)(１日につき10単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)(１日につき6単位を加算 )49

栄養士配 イ 栄養士配置加算 (1)定員40人以下
置加算（Ⅰ）(2)定員41人以上50人以下(１日につき37単位を加算 )(１日につき30単位を加算 )(3)定員51人以上60人以下(１日につき25単位を加算 )(4)定員61人以上70人以下(１日につき21単位を加算 )(5)定員71人以上80人以下(１日につき19単位を加算 )(6)定員81人以上(１日につき16単位を加算 )ロ 栄養士配置加算 (1)定員40人以下（Ⅱ）(2)定員41人以上50人以下(１日につき20単位を加算 )(１日につき16単位を加算 )(3)定員51人以上60人以下(１日につき13単位を加算 )(4)定員61人以上70人以下(１日につき11単位を加算 )(5)定員71人以上80人以下(１日につき10単位を加算 )(6)定員81人以上(１日につき9単位を加算 )欠席時対応加算（月４回を限度）※重症心身障害児を支援する場合に限り定員充足率が80％未満の場合は月８回を限度(１回につき94単位を加算 )特別支援加算(１日につき54単位を加算 )強度行動障害児支援加算(１日につき155単位を加算 )医療連携体制加算

送迎加算

イ 医療連携体制加算（Ⅰ）(１日につき500単位を加算 )ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）(１日につき250単位を加算 )ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）(１日につき500単位を加算 )ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）(１日につき100単位を加算 )ホ 医療連携体制加算（Ⅴ）(１日につき1,000単位を加算 )ヘ 医療連携体制加算（Ⅵ）(１日につき500単位を加算 )イ 障害児（重症心身障害児を除く）の場合(片道につき54単位を加算 ) 注１ 一定の条件を満たす場合 ＋37単位

注２ 同一敷地内の場合 ×70／100
ロ 重症心身障害児の場合

延長支援
加算

関係機関
連携加算

イ 障害 (1) １時間未満児（重症心身障害 (2) １時間以上２時間未満児を除く）の場合 (3) ２時間以上(片道につき37単位を加算 ) 注 同一敷地内の場合 ×70／100(１日につき61単位を加算 )(１日につき92単位を加算 )(１日につき123単位を加算 )(1) １時間未満
ロ 重症
心身障害 (2) １時間以上２時間未満
児の場合(3) ２時間以上(１日につき128単位を加算 )イ 関係機関連携加算（Ⅰ）(１日につき200単位を加算 )ロ 関係機関連携加算（Ⅱ）(１日につき200単位を加算 )保育・教育等移行支援加算(１日につき192単位を加算 )(１日につき256単位を加算 )(１回を限度として500単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×76／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×56／1,000 )福祉・介 ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
護職員処
遇改善加
算

( １月につき ＋所定単位×31／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可

ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×10／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

50

○医療型児童発達支援給付費

基本部分

イ 肢体不自由児の場合

注

注

注

注

注

地方公共団体が設置する医療型児童発達支援センターの場合

利用者の数が利用定員を超える場
合通所支援計
画が作成され
ない場合

開所時間減
算

身体拘束廃
止未実施減
算

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100( 386単位 )医療型児童発達支援センターで行う場合×965/1,000
ロ 重症心身障害児の場合( 498単位 )

指定発達支援医 ハ 肢体不自由児の場合療機関で行う場ニ 重症心身障害児の場合
合( 335単位 )×70/100
３月以上連続して減算の場合×50/100

４時間未満
×70／100
４時間以上６時間未満
×85／100

利用者全員について、１日につき５単位を減算( 447単位 )家庭連携加算 イ １時間未満（月２回を限度）
ロ １時間以上(１回につき187単位を加算 )事業所内相談支援加算（月１回を限度）(１回につき35単位を加算 )訪問支援特別加 イ １時間未満
算(月２回を限度)
ロ １時間以上(１回につき187単位を加算 )食事提供加算イ 食事提供加算（Ⅰ）(１日につき30単位を加算 )ロ 食事提供加算（Ⅱ）(１日につき40単位を加算 )(１回につき280単位を加算 )(１回につき280単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）

福祉専門職員配置等加算(１回につき150単位を加算 )イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)(１日につき15単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)(１日につき10単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)(１日につき6単位を加算 )欠席時対応加算（月４回を限度）※重症心身障害児を支援する場合に限り定員充足率が80％未満の場合は月８回を限度(１回につき94単位を加算 )特別支援加算(１日につき54単位を加算 )送迎加算（重症心身障害児に限る）(片道につき37単位を加算 )

注 同一敷地内の場合 ×70／100

保育職員加配加算(１日につき50単位を加算 )注 一定の条件を満たす場合 ＋22単位

延長支援加算イ 肢体不自由児の場合(1) １時間未満(１日につき61単位を加算 )(2) １時間以上２時間未満(１日につき92単位を加算 )(3) ２時間以上(１日につき123単位を加算 )(1) １時間未満
ロ 重症心身(2) １時間以上２時間未満
障害児の場合(3) ２時間以上
関係機関連携加 イ 関係機関連携加算（Ⅰ）
算ロ 関係機関連携加算（Ⅱ）
保育・教育等移行支援加算(１日につき128単位を加算 )(１日につき192単位を加算 )(１日につき256単位を加算 )(１日につき200単位を加算 )(１日につき200単位を加算 )(１回を限度として500単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×146／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×106／1,000 )
福祉・介護職員 ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
処遇改善加算( １月につき ＋所定単位×59／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護
職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可

ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）
福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×20／1,000 )51

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護
職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

○放課後等デイサービス給付費

注
有資格者を
配置した場
合
基本部分

イ 障害児 (1)区分１（重症心身 の１
障害児を
除く）に授
業終了後
に行う場
合

利用者の数
が利用定員
を超える場
合

配置すべき
児童発達支
従業者（児
援管理責任
童発達支援
者の員数が
管理責任者
基準に満た
又 を除く）の員 又 ない場合（１は 数が基準に は 日につき）満たない場
合（１日につ
き）

通所支援計
画が作成さ
れない場合

開所時間減
算

自己評価結
果等未公表
減算

身体拘束廃
止未実施減
算

児童指導員 児童指導員
等加配加算 等加配加算（Ⅰ）（Ⅱ）（１日につ （１日につ
き）
き）

看護職員加
配加算
（１日につ
き）

(1) 専門職 (1) 専門職員（理学療法 員（理学療法士等）の場合 士等）の場合+209単位
+209単位（一）定員10人以下( 656単位 )(2) 児童指導員等の場
合+155単位+9単位(2) 児童指導員等の場
合+155単位

イ +200単位
ロ +400単位
ハ +600単位(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+91単位
+91単位
(1) 専門職 (1) 専門職員（理学療法 員（理学療法士等）の場合 士等）の場合+139単位+139単位（二）定員11人以上20人以下( 440単位 )(2) 児童指導員等の場
合+103単位+6単位(2) 児童指導員等の場
合+103単位

イ +133単位
ロ +266単位
ハ +399単位(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+61単位
+61単位
(1) 専門職 (1) 専門職員（理学療法 員（理学療法士等）の場合 士等）の場合
+84単位
+84単位

（三）定員21人以上( 331単位 )(2) 児童指
導員等の場
合
+62単位

+4単位

(2) 児童指
導員等の場
合
+62単位

イ +80単位
ロ +160単位
ハ +240単位(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+36単位
+36単位

(2)区分１の２(1) 専門職 (1) 専門職員（理学療法 員（理学療法士等）の場合 士等）の場合+209単位
+209単位（一）定員10人以下( 645単位 )(2) 児童指導員等の場
合+155単位+9単位(2) 児童指導員等の場
合+155単位

イ +200単位
ロ +400単位
ハ +600単位(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+91単位
+91単位
(1) 専門職 (1) 専門職員（理学療法 員（理学療法士等）の場合 士等）の場合+139単位+139単位（二）定員11人以上20人以下( 431単位 )(2) 児童指導員等の場
合+103単位+6単位(2) 児童指導員等の場
合+103単位

イ +133単位
ロ +266単位
ハ +399単位(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+61単位
+61単位
(1) 専門職 (1) 専門職員（理学療法 員（理学療法士等）の場合 士等）の場合
+84単位
+84単位

（三）定員21人以上( 324単位 )(2) 児童指
導員等の場
合
+62単位

+4単位

(2) 児童指
導員等の場
合
+62単位

イ +80単位
ロ +160単位
ハ +240単位(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+36単位
+36単位

(3)区分２の１(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+209単位（一）定員10人以下( 609単位 )(2) 児童指導員等の場
合+155単位+9単位

イ +200単位
ロ +400単位
ハ +600単位(3) その他の
従業者の場
合
+91単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+139単位（二）定員11人以上20人以下( 405単位 )(2) 児童指導員等の場
合+103単位+6単位(3) その他の
従業者の場
合
+61単位

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

減算が適用される月から４月目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合×50/100

５月以上連続して減算の場合×50/100

52

イ +133単位
ロ +266単位
ハ +399単位

共生型サー
ビス体制強
化加算

(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+84単位（三）定員21人以上( 304単位 )+4単位(4)区分２の２（一）定員10人以下( 596単位 )イ +80単位(2) 児童指
導員等の場
合
+62単位
減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

減算が適用される月から４月目まで
×70／100(3) その他の
従業者の場
合
+36単位

３月以上連続して減算の場合×50/100

５月以上連続して減算の場合×50/100(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+209単位

ロ +160単位
ハ +240単位

イ +200単位(2) 児童指導員等の場
合+155単位+9単位

ロ +400単位
ハ +600単位(3) その他の
従業者の場
合
+91単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+139単位（二）定員11人以上20人以下( 396単位 )イ +133単位(2) 児童指導員等の場
合+103単位+6単位

ロ +266単位
ハ +399単位(3) その他の
従業者の場
合
+61単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+84単位（三）定員21人以上( 297単位 )イ +80単位(2) 児童指
導員等の場
合
+62単位

+4単位

ロ +160単位
ハ +240単位(3) その他の
従業者の場
合
+36単位

ロ 障害児 (1) 区分１
（重症心身
障害児を
除く）に休
業日に行
う場合

(1) 専門職 (1) 専門職員（理学療法 員（理学療法士等）の場合 士等）の場合+209単位
+209単位（一）定員10人以下( 787単位 )(2) 児童指導員等の場
合+155単位+12単位(2) 児童指導員等の場
合+155単位

イ +200単位
ロ +400単位
ハ +600単位(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+91単位
+91単位
(1) 専門職 (1) 専門職員（理学療法 員（理学療法士等）の場合 士等）の場合+139単位+139単位（二）定員11人以上20人以下( 529単位 )(2) 児童指導員等の場
合+103単位+8単位(2) 児童指導員等の場
合+103単位

イ +133単位
ロ +266単位
ハ +399単位(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+61単位
+61単位
(1) 専門職 (1) 専門職員（理学療法 員（理学療法士等）の場合 士等）の場合
+84単位
+84単位

（三）定員21人以上( 410単位 )(2) 児童指
導員等の場
合
+62単位

+6単位

４時間以上６時間未満
×85／100（一）定員10人以下（二）定員11人以上20人以下( 726単位 )( 483単位 )イ +80単位
ロ +160単位
ハ +240単位(3) その他の (3) その他の従業者の場 従業者の場
合
合
+36単位
+36単位

４時間未満
×70／100(2) 区分２(2) 児童指
導員等の場
合
+62単位

(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+209単位(2) 児童指導員等の場
合+155単位+12単位減算が適用される月から２
月目まで
×70／100(3) その他の
従業者の場
合
+91単位

３月以上連続して減算の場合×50/100(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+139単位+8単位
利用者全員について、1日につき5単位を減算(2) 児童指導員等の場
合+103単位

イ +200単位
ロ +400単位
ハ +600単位

イ +133単位
ロ +266単位
ハ +399単位(3) その他の
従業者の場
合
+61単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+84単位（三）定員21人以上( 374単位 )+6単位× 85/100※平成31年４月１日以降適用× 70/100

53(2) 児童指
導員等の場
合
+62単位
(3) その他の
従業者の場
合
+36単位

イ +80単位
ロ +160単位
ハ +240単位

× 85/100※平成31年４月１日以降適用× 70/100

ハ(1) 重症心身障害児に授業終了後に行う
場合(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+418単位（一）定員５人(2) 児童指導員等の場
合+309単位( 1,744単位 )イ 400単位
ロ 800単位(3) その他の従業者の場
合+182単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+348単位(二)定員６人(2) 児童指導員等の場
合+258単位( 1,458単位 )イ 333単位
ロ 666単位(3) その他の従業者の場
合+152単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+299単位(三)定員７人(2) 児童指導員等の場
合+221単位( 1,255単位 )イ 286単位
ロ 572単位(3) その他の従業者の場
合+130単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+261単位(四)定員８人(2) 児童指導員等の場
合+193単位( 1,101単位 )イ 250単位
ロ 500単位(3) その他の従業者の場
合+114単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+232単位(五)定員９人(2) 児童指導員等の場
合+172単位( 982単位 )イ 222単位
ロ 444単位(3) その他の従業者の場
合+101単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+209単位（六）定員10人(2) 児童指導員等の場
合+155単位( 887単位 )イ 200単位
ロ 400単位(3) その他の
従業者の場
合
+91単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+139単位（七）定員11人以上(2) 児童指導員等の場
合+103単位( 681単位 )(3) その他の
従業者の場
合
+61単位

54

イ 133単位
ロ 266単位ハ(2) 重症心身障害
児に休業日に行う場合(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+418単位（一）定員５人(2) 児童指導員等の場
合+309単位( 2,024単位 )イ 400単位
ロ 800単位(3) その他の従業者の場
合+182単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+348単位(二)定員６人(2) 児童指導員等の場
合+258単位( 1,694単位 )イ 333単位
ロ 666単位(3) その他の従業者の場
合+152単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+299単位(三)定員７人(2) 児童指導員等の場
合+221単位( 1,457単位 )イ 286単位
ロ 572単位(3) その他の従業者の場
合+130単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+261単位
４時間未満
×70／100(四)定員８人( 1,280単位 )４時間以上６時間未満
×85／100(2) 児童指導員等の場
合+193単位

イ 250単位
ロ 500単位(3) その他の従業者の場
合+114単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+232単位(五)定員９人(2) 児童指導員等の場
合+172単位( 1,142単位 )イ 222単位
ロ 444単位(3) その他の従業者の場
合+101単位(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+209単位（六）定員10人(2) 児童指導員等の場
合+155単位( 1,032単位 )イ 200単位
ロ 400単位(3) その他の
従業者の場
合
+91単位
(1) 専門職員（理学療法士等）の場合+139単位（七）定員11人以上(2) 児童指導員等の場
合+103単位( 804単位 )イ 133単位
ロ 266単位(3) その他の
従業者の場
合
+61単位

ニ 共生型 (1)授業終了後に行う場合
放課後等
デイサービ
ス給付費

イ 児発管か
つ保育士又
は児童指導
員の場合
+181単位( 427単位 )ロ 児発管の場合+103単位(2)休業日に行う場合

４時間未満
×70／100( 551単位 )ホ 基準 (1)基準該当放課後等 (一)授業終了後に行う場合該当放課 デイサービス給付費
後等デイ (Ⅰ)
サービス
給付費( 530単位 )(二)休業日に行う場合( 654単位 )(2)基準該当放課後等 (一)授業終了後に行う場合
デイサービス給付費(Ⅱ)

４時間以上６時間未満
×85／100

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

減算が適用される月から４月目まで
×70／100

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

３月以上連続して減算の場合×50/100

５月以上連続して減算の場合×50/100

３月以上連続して減算の場合×50/100

４時間未満
×70／100
４時間以上６時間未満
×85／100( 427単位 )(二)休業日に行う場合

４時間未満
×70／100( 551単位 )４時間以上６時間未満
×85／100

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ハ 保育士又
は児童指導
員の場合
+78単位

家庭連携加算

イ １時間未満( １回につき187単位を加算 )（月２回を限度）

ロ １時間以上( １回につき280単位を加算 )事業所内相談支援加算（月１回を限度）
訪問支援特別加算（月２回を限度）（１回につき35単位を加算）

イ １時間未満( １回につき187単位を加算 )ロ １時間以上( １回につき280単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）( １回につき150単位を加算 )福祉専門職員配置等加算

イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)( １日につき15単位を加算 )ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)( １日につき10単位を加算 )ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)( １日につき6単位を加算 )欠席時対応加算（月４回を限度）※重症心身障害児を支援する場合に限り定員充足率が80％未満の場合は月８回を限度（１回につき94単位を加算）

特別支援加算( １日につき54単位を加算 )強度行動障害児支援加算( １日につき155単位を加算 )医療連携体制加算

送迎加算

イ 医療連携体制加算（Ⅰ）(１日につき500単位を加算 )ロ 医療連携体制加算（Ⅱ）(１日につき250単位を加算 )ハ 医療連携体制加算（Ⅲ）(１日につき500単位を加算 )ニ 医療連携体制加算（Ⅳ）(１日につき100単位を加算 )ホ 医療連携体制加算（Ⅴ）(１日につき1,000単位を加算 )ヘ 医療連携体制加算（Ⅵ）(１日につき500単位を加算 )イ 障害児（重症心身障害児を除く）の場合( 片道につき54単位を加算 )注１ 一定の条件を満たす場合 ＋37単位
注２ 同一敷地内の場合 ×70／100

延長支援加算関係機関連携加算

ロ 重症心身障害児の場合( 片道につき37単位を加算 )イ 障害児 (1) １時間未満（重症心身障害児を (2) １時間以上２時間未満除く）の場
合(3) ２時間以上(１日につき61単位を加算 )(１日につき123単位を加算 )(1) １時間未満(１日につき128単位を加算 )ロ 重症心身障害児 (2) １時間以上２時間未満の場合(１日につき192単位を加算 )(3) ２時間以上(１日につき256単位を加算 )イ 関係機関連携加算（Ⅰ）(１日につき200単位を加算 )ロ 関係機関連携加算（Ⅱ）(１日につき200単位を加算 )保育・教育等移行支援加算

注 同一敷地内の場合 ×70／100(１日につき92単位を加算 )(１回を限度として500単位を加算 )福祉・介護職員処遇改
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
善加算( １月につき ＋所定単位×81／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×59／1,000 )ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）( １月につき ＋所定単位×33／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可

ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×11／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

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○居宅訪問型児童発達支援給付費
注
専門職員が支援を行う場合基本部分

居宅訪問型児童発達支援給付費( 988単位 )

注
児童発達支
援管理責任
者の員数が
基準に満たない場合（１日
につき）

注
通所支援計
画が作成されない場合減算が適用される月から４月目まで
×70／100

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

５月以上連続して減算の場合×50/100

３月以上連続して減算の場合×50/100＋679単位

注
身体拘束廃
止未実施減
算

利用者全員
について、1日につき５単
位を減算

注
特別地域加
算

+15/100

通所施設移行支援加算(１回を限度として、500単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）( １回につき150単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×79／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×58／1,000 )
福祉・介護職員処
遇改善加算

ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）( １月につき ＋所定単位×32／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処
遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可

ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×11／1,000 )57

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処
遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

○保育所等訪問支援給付費
注

注

注

注

注

注

専門職員が支援を行う場合児童発達支援管理責任者の員数が基準に満たない場合（１日につき）通所支援計画が作成されない場合

身体拘束廃止未実施減算

一人の訪問支援員が複数の障害児に支援した場合

特別地域加算減算が適用される月から４月目まで
×70／100

減算が適用される月から２
月目まで
×70／100

× 93／100+15/100

５月以上連続して減算の場合×50/100

３月以上連続して減算の場合×50/100

基本部分

保育所等訪問支援給付費( 988単位 )＋679単位

利用者全員について、１日につき５単位を減算

初回加算( １月につき200単位を加算 )家庭連携加算（月 イ １時間未満
２回を限度）
ロ １時間以上(１回につき187単位を加算 )(１回につき280単位を加算 )利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）( １回につき150単位を加算 )イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）( １月につき ＋所定単位×79／1,000 )ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）( １月につき ＋所定単位×58／1,000 )
福祉・介護職員処 ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
遇改善加算( １月につき ＋所定単位×32／1,000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善特別加算と選択することとし、併給不可

ニ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅳ）（１月につき ＋ハの90／100）
ホ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅴ）（１月につき ＋ハの80／100）

福祉・介護職員処遇改善特別加算( １月につき ＋所定単位×11／1000 )

注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 福祉・介護職員処遇改善加算と選択することとし、併給不可

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