災害時における人と動物の共通感染症等の問題
The Problem of Zoonosis, etc during Emergency Crises
佐藤克 社団法人東京都獣医師会危機管理室 感染症対策セクション長
Masaru SATO Head of Tokyo Veterinary Medical Association,Infections Counter-Measures Section, Crisis Management Group

御紹介ありがとうございます。板橋

で、犬の感染症は犬の中だけで循環が行われているもの

区で動物病院を開設しております、獣なんですけども、その中には、種を乗り越えていくもの

医師の佐藤と申します。

もあるわけです。それがズーノーシスと呼ばれているも

平成 12 年９月に板橋区と板橋区獣のですね。先ほど、森田先生の方からも御紹介ありまし医師会は、災害時における動物救護にたように、人と人以外の脊椎動物の間を自然に伝播する関する協定を取り交わしました。この性質を持つ病気及び感染というのが定義であります。い中で、災害発生時に飼い主の人は、飼っろんな人獣共通感染症ですとか、人畜共通感染症ですとている動物を伴って避難をしてくださいと明記されておか、動物由来感染症とかという言葉は全部同義でありまります。これによって、飼い主とペットの災害時におけす。

䇼䉴䊤䉟䊄 㪉䇽る安全ですとか、きずなというのは一定の保障が得られたわけですけれども、そのことに伴いまして、新たな問題も指摘されているというところです。

䇼䉴䊤䉟䊄 㪊䇽災害時のズーノーシスは自然災害によっておきる公衆衛生環境の悪化に伴う二次的な問題として、出てくるん䇼䉴䊤䉟䊄 㪈䇽じゃないかと思います。 䇼䉴䊤䉟䊄 㪊䇽䇼䉴䊤䉟䊄 㪋䇽䇼䉴䊤䉟䊄 㪉䇽48

それから、ズーノーシスの発生としては人為的な問題とそれは、このズーノーシス、人と動物の共通感染症のしてバイオテロリズムが考えられます。病原体をまき散ことであります。一般に感染症というのは、種の壁を乗らして、社会的な不安をあおろうという人たちが中にはり越えずに、例えば、人の感染症というのは人の中だけいます。 䇼䉴䊤䉟䊄 㪋䇽

ワークショップ I

緊急災害時の危機管理しておこうということ。
それから、動物とある程度の距離を確保しておこうということ。これは先ほど森田先生から、過剰な触れ合いをしないようにしようというお話がありました。寝室に入れて一緒に寝るとか、最近は一緒におふろに入る人もいるようですが、そういう過剰な接触は避けるべきでしょう。
それから、動物に対する安全対策として、ツメを切るというようなことも必要ですし、もちろんふだんにおいては、温和な動物を選んで飼う。わざわざ咬みつく傾向䇼䉴䊤䉟䊄 㪌䇽それから、意図的ではないんだけれども、実験室などのある動物を飼わないというようにするということも必要かと思います。

で病原体が漏れ出してしまうようなバイオハザードが考次に、排せつ物を適正に処理するということです。こえられますが、本日は、自然災害に伴う問題についておれは、排せつ物には病原体が含まれてることがあります

話をしていきたいと思います。

ので、それをさっさと処理してしまう。適性に処理をしまず、ズーノーシスというのは成立要素があって、それは感染源、感染経路、人側の問題。この三つの条件が整ったときに、発生をしてまいります。 䇼䉴䊤䉟䊄 㪌䇽ようということですね。
それから、安全なえさを与えるということ。これは、例えばサルモネラ菌ですとか、大腸菌なんかで汚染したような食べ物を食べてしまって、それが動物体の中で増殖して、そして、それが人に危害が来るというようなことを避けようじゃないかという考えです。トキソプラズ
マという病気がありますけども、それは豚肉の生食をした猫が、今度は人にうつすというような可能性があると思います。
それから、先ほど、山口先生の方からお話がありましたけども、新しい動物を収容すると、例えば、猫の風邪を持っている風邪の猫を入れたばっかりに、全体にその病気が広がるというようなことがありますが、一定の期

䇼䉴䊤䉟䊄 㪍䇽間隔離して管理して、感染症を人や動物にもたらさないかという安全確認することも必要かと思います。

ここでは多くの問題が動物由来ということですので、䇼䉴䊤䉟䊄 㪍䇽動物を感染源というふうにしてお話をさせていただきますが、ズーノーシスというのは往来する病気ですので、あくまでも動物から人にだけ行っているのではありません。例えば、猿の赤痢というのは、もともと人の病気ですけども、それが猿にうつって、そして、猿がまた人にうつすという感染症です。人から動物という感染も、もちろんあるわけです。
感染源対策、動物の対策としまして、動物の健康管理がまず必要だと思います。これは森田先生からも御指摘がありました。病原体保有の把握、なかなか難しいです。
䇼䉴䊤䉟䊄 㪎䇽ズーノーシスのほとんどは、動物は無症状なので、それを把握することはなかなか難しいですが、わかるものもあるので把握したい。
それから、余計な病気をしないようなワクチンを接種

次に感染経路ですけれども、直接的に起きる感染としまして、傷とか、かまれる、ひっかかれるというような傷があります。この受傷を回避するということですね。

Workshop Ⅰ

Crisis Management When Disaster Strikes

49それは経路を遮断するという意味では、長そでの服を着幼児ですとか、それから高齢の方ですとか、それから糖たり、長ズボンを履いたり、それから、グローブをした尿病やアルコール依存症のように、免疫が少し落ちていりというようなことで避けられるかと思います。

る方々は非常に病気をしやすい、通常の人よりも感染症

先ほど、阪神・淡路のときも、それから、ほかの災害になりやすいということから、こういったものに対するのときも、救援センターでボランティアたちがかまれる対策も考えておかなくてはならない。より強化した対策事例の話がちょっと出ていましたけども、こういったもが必要だと思います。

ので少しでもリスクを下げておくということも必要かと

そして、やはり広報活動ですね。こういったことに対しての、感染症全体に対しての情報を皆さんに広報して、思います。
それから、動物と触れ合った、あるいはお掃除をした。
そういった、その後に手洗い、うがい、こういったもの知識を得ていただくということもとても大切だろうと思います。 䇼䉴䊤䉟䊄 㪏䇽を励行していただくということで、経路を遮断することができるだろうと思います。
それから、環境の整備ですね。うんちや何かをそのままにしておいて、そこが汚染してしまって、感染源になってしまわないようにする必要があるかとに思います。
それから、食品の管理を適正にしておくということも大切かと思います。
先ほど、森田先生の方から、ベクター対策、蚊の対策というのがありましたけども、この病原体を媒介する生物のことをベクターと呼んでいますけども、このベク
ターに対して、例えばボウフラができないように、水た䇼䉴䊤䉟䊄 㪐䇽

まりをつくらないとかいうようなこと。それから、蚊が入ってこないように網戸や蚊帳をするとか、駆除剤や忌大きな災害のときは避難所に避難をするわけですけど避剤を利用するというようなことも必要かと思います。

も、避難所というのは様々な形態があります。広域避難

そして、こういったことに関してのいろんな情報を提供所ですとか、いっとき避難所ですとか、収容避難所です

し、啓発することも非常に重要かと思います。

とか、それから仮設住宅。個人のところで、家にとどまっ䇼䉴䊤䉟䊄 㪎䇽て、そして、水をもらいに避難所へ出かけていって、水をもらって、また帰ってきてというような避難の形態もあるようです。 䇼䉴䊤䉟䊄 㪐䇽䇼䉴䊤䉟䊄 㪏䇽

人の方におきましては、常に抵抗性を増進するように、䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪇䇽健康的な生活を心がけることが求められるわけですね。
必要なものであれば、ワクチンを打っておいたり、それそしてそれぞれに多少、ズーノーシスの発生の要因がから、無用なストレスによって抵抗力が落ちるようなこ違ってくると思います。まず、広域避難所であったり、とを避けるということも必要と思います。

いっとき避難所におけるズーノーシス発生の要因ですけ

それから、易感染性宿主対策ですけれども、これは乳50

ワークショップ I

緊急災害時の危機管理

れども、ここは短期間の避難をするところですが、屋外

ですのでさまざまな動物たちがいます。もちろん、一緒に避難してきたペット動物、それから、野生動物がいる可能性もあります。タヌキですとか、ネズミですとか、カラスですとか。それから、放浪している犬や猫もいる可能性があります。それから、屋外ですので、ベクターとして節足動物。蚊ですとか、ハエ、ノミ、ダニなどがいる可能性があると。それから、これは感染症とはあんまり関係ありませんけども、蛇ですとか、それからカミツキガメが生息しているところもあるというふうに聞いております。 䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪈䇽䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪊䇽

まず、これは犬猫に共通する問題ですが、先ほど、森田先生のお話にもありました狂犬病ですね。それから、厳密な意味では、ノミ刺傷やダニ刺傷というのは感染ではありませんが、動物がたくさんノミなどを持っていますと、人もたかられるんですね。そして、刺されてしまう。
非常にかゆいというので、避難所などにおいては公衆衛生の保持において、ちょっと問題が大きいのではないかと思います。
また、犬の口の中、あるいは猫の口の中には、非常に䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪈䇽

効率にパスツレラ菌というのがいるんですね。動物の世話をするボランティアの人たちがかまれたりすると化膿を起こしてまいります。ですから、これも、パスツレラ症も無視できない問題ですね。
その他、下の方にエキノコックス症がありますが、有珠山の災害のときに、恐らく、放浪犬だったと思います
けれども、保護された２頭の犬からエキノコックスが証明されています。
エキノコックスは人に感染をしますと、寄生虫のがんと比喩されるように、非常に悪性の、重篤な慢性の寄生虫病になってまいります。 䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪊䇽次は猫の問題です。現在日本に発生はありませんけど䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪉䇽も、ペストですとか、それから、高病原性鳥インフルエ

次に、収容避難所や仮設住宅ですけども、これは特徴ンザがタイなどでは感染して、猫が死亡しております。

としましては、屋根ができて屋内であるということ。そその他、トキソプラズマなどもあります。鳥類ですとオれから、どうしても密室になりやすいということですね。

ウム病や、クリプトコッカス症というような真菌の問題

先ほど、中越地震のときには、動物を室内で飼いなさいがあるかと思います。
先ほど御紹介がありましたように、という指導もあったということですけども、この密室のオウム病は、、鳥がしたうんちが乾燥してほこりになっ中で動物と人が生活をするというところに何か問題が起て舞って、世話をしたりするときに人が吸引して感染しきる可能性があります。そして、感染源としましては、てしまうというわけです。

飼育動物、それから野外に出てくるネズミですとか、カラスですとか、ハトなどの野生動物。ベクターもつきまとってくる問題となると思います。䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪉䇽

その他、ウサギはパスツレラ症やカビ、皮膚糸状菌症が問題になります。
ここからは野生動物ですけれども、野兎等には野兎病

次に環境などによって、さまざまなズーノーシスが考という Zonosis があります。これは通常ペットとして飼えられるわけですけが、具体的にはどんな病気がある育されるウサギにも感染をしますけども、ウサギでの発のか羅列をしてみました。

生はまれだと思います。その他、タヌキ、アライグマなWorkshop Ⅰ

Crisis Management When Disaster Strikes

51

どがズーノーシスを持っておりますけども、これが避難ないんですけれども、災害が起きますと、動物を避難所所に来るということではなくて、避難所の周りに生息しに連れていったとしても、避難所の中で同居して、一緒ていた場合にということだと思います。 䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪋䇽に避難生活を送るということはまず不可能ですので、どこか場所を決めて、あるいは空間を決めて、その中でかごを用意して、そこの中でしばらく生活をしてもらうということになろうと思いますから、かごの中におとなしく入っている、ストレスにならないでいるというしつけも非常に必要だと思います。
そして、動物の避難環境へは飼い主や世話をする人以外は原則接触禁止にした方がいいと思います。それは避難している動物たちにとっても異常な事態ですので、非常に興奮している可能性もあります。そのために咬傷事故などを起こしてしまうということを避けるためです䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪋䇽ね。また、ほかの動物との接触を避けるということも、無用な事故を回避する意味では大切なことだと思います。
それから、全部が全部、ノミやダニを駆除してくるわ
けではありませんので、収容する際に、ノミ、ダニのチェックをして、必要であれば、ノミ、ダニの駆除をしておくということ。それから、飼い主の人は、その隔離した場所に出かけていって、動物の世話をすることによって、動物に無用なストレスを与えないようにしていくという工夫も必要だと思います。 䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪍䇽䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪌䇽その他、カメはサルモネラ症、爬虫類ですね、サルモネラ症やカビというのがつきまとってくる問題ですし、感染ではありませんけども、毒蛇による毒素というものも考えておかなくちゃいけない問題だと思います。
䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪌䇽

それでは災害において、このズーノーシス対策をどのようにやっていけばいいだろうかということですけども、やっぱり、ふだんの準備がとても大切だと思います。
感染源対策としまして、動物の対策ですね。平常時は、動物の体をいつも清潔に保っておきましょうということや、動物の健康維持に努めるということです。それは、例えばノミやダニを駆除しておくとか、イヌやネコやアライグマの回虫という寄生虫が人に感染をすると、要注
意咬傷という新たな病気をもたらしてしまうことになりますので、そういった消化管内寄生虫についても駆除をしておくということ。それから、できるワクチンは打っておくことです。レプトスピラ症のワクチンがあります
ので、発生している地域におきましては、ぜひ、レプトスピラ症のワクチンも打っていただきたいと思います。
また、それから、これはズーノーシスと直接かかわら52

ワークショップ I

緊急災害時の危機管理䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪍䇽

も必要ですし、易感染性宿主の人、これは今お話ししたようなことをもっと強力に考えていく、対処していく必要があろうかと思います。

䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪏䇽䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪎䇽

感染経路対策としましては、その動物の取り扱い、先ほどの繰り返しのようですけども、かまれたり、ひっか䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪏䇽

かれたりしないような手段を講じる。つまり、長そでの着用ですとか、グローブの着用ですとかということをしておくということですね。動物のストレスを軽減というのは、先ほどにもありましたけれども、動物を上手に取り扱うことも、また必要かと思います。
それから、ふん尿におきましては、どうしても避難所においては水が不足してきたりする場合もあるかと思いますので、ペットシーツなどを応用して、洗浄をしなくても済むような工夫をし、ビニール袋に入れて、廃棄をするというような工夫もよいと思います。
そして、排便、排尿を、運動させて屋外でやるという場合、排尿場所を限定したり、あるいは敷地内は禁止と䇼䉴䊤䉟䊄 㪈㪐䇽いうことをしておかないと、これは公衆衛生上の問題に最後にまとめますと、災害時には、インフラの破綻ななると思います。

どから衛生状態は低下してしまうだろうと思います。そまた、動物の世話をした後、あるいは作業をした後にして、ズーノーシスというのは、低下した衛生状態の中は必ず、手洗いやうがいを励行してもらって、自分を守で発生してくると思われます。ですので、こういった感るということをやっていただきたい。

染症の発生をできるだけ避けるというために、日ごろのそれから、フードの残りが非常に不衛生になってし準備がとても大切で、動物に対するしつけですとか、そまって、あるいはそれを食べに、ほかの野生動物ですとれからワクチン接種などの予防措置、それからノミ、ダか、ハエなどが飛んできて、それがまた次なる問題を起ニなどの防除という個別の犬や猫の措置が大切です。さこしかねないので、ビニール袋などに入れて廃棄をするらにもし災害が起きて、避難をする際の避難先で、どこということも、また必要かと思います。

で動物を管理することになるだろうかという場所をあらそれから、環境中にネズミやハエ、蚊などが発生したかじめ見つけておくとか、さらに、運動や排せつや手入り、それから侵入したりということを防ぐような措置もれの場所も確保しておくというようなことをしておく

必要かと思います。と、災害が発生したときの混乱を少なくできると考えま

最後に、人の対策ですけども、ふだんから自分の健康した。には注意を払っておくということ。それから、災害発生少し時間がありますので、先ほど冒頭にお話ししまし時には、動物の心理状態も異常であるというふうに考えた、板橋区の災害時における動物救護に関する協定のごていただいて、知らない動物、かわいそうだからといっ紹介を簡単にしておきます。て触れたり、保護しようとしたり、うかつに接触をしないということは大切だと思います。
また、飼育動物にワクチンを済ませておくということ

この協定は、動物の救護や保護について、板橋区と板橋区獣医師会の役割分担を明確にしたもので、大きな災害時には板橋区獣医師会がペット動物を救護し、板橋区Workshop Ⅰ

Crisis Management When Disaster Strikes

53

はそれに協力すると書かれています。またその中に、動○植村興

物との同行避難というのが明記されておりますが、同行佐藤先生、どうもありがとうございました。

避難が不可能な動物に関しては、救護センターを板橋区

やはり災害に備えるためには、日ごろから準備しておの方で設置して、そこで保護しようということになってくことが大切である、日ごろから訓練をしておくことがいます。これが平成 12 年９月に締結されたわけですけ

大切である、日ごろからよく基本的な事故について勉強ども、それ以降、定期的に動物を同行した防災訓練を実しておくことが大切であると、そういうお話であったと施しています。

思います。

総合防災重点地区訓練というのは、板橋区を 18 の地

それでは、時間も限られておりますが、少しの時間で区に分けまして、毎年、地域を決めて行う訓練で、全体すけれども、演者に対する質疑等を行いたいと思います。の避難訓練をする中で、動物の同行避難訓練も行われてちょっと準備していただきますが、時間節約で、少しいます。こういうふうに仮設で動物の救護所を設けまし今までの話は、Ｄｒ．ベッキーさん、それから市田先生、て、受付をします。写真ではここにわんちゃんがいて、山口さん、これでほとんど世界じゅうのケースを勉強しボランティアの人がリードを持っていますけども、飼いたのではないかなと思うぐらい、豊富な話題を提供して主の方と書類を取り交わした後、動物を保護します。そいただきました。の場所は避難所となった学校の一角を利用して行います
が、預かった動物をケージの中に入れて、個別に管理をまた、貴重なスライドも目に焼きついております。これは皆さん方も同じことだと思います。

させていただきます。飼い主と離れるというのが初めて

その中にも、やはり、きのうよりもきょう、きょうよの経験のわんちゃんもいますので、不安になって鳴いた

りもあすということで、やっぱり改善していかなければり、叫んだり、ほえたりする子も少なからずおります。

ならない。そのようなヒントも多数含まれていたようにそういったものに対して、事故が起きないように、ある思います。そういう意味で、本日のフォーラムⅠ、非常いは精神的な面をサポートするように、ボランティアのに貴重な知識、あるいは情報を得たと思います。

人たちがここでお世話をするという訓練を、ずっと今も続けております。

それでは、演者の先生方、恐れ入りますが、壇上に上がっていただきたいと思います。よろしくお願いいたし雑駁でしたけれども、以上で私の話を終わらせていただきます。御清聴ありがとうございました。

ます。
国際会議場でございますので、私が地元の自治会会館でやってるときは、会議なんか 20 分も 30 分も延びる
んですけども、ここは国際会議場でございますので、やはり、できるだけ予定の時間内におさめたいと思います
ので、御協力をお願いします。
ただいまの５人の先生方のお話に関しまして、何か聞いておきたい。
どうぞ、はい。はい、どうぞ。マイクありませんかね。
○横山章光
帝京科学大学の横山と申しますが、どうもありがとうございました。レベッカさんにちょっとお聞きしたいんですけど、政府がお金を出すということは、飼ってない人もいるのに、どういうコンセンサスがあってペットを助けるのでしょうか。つまり、人間のためだという割り切りがあるのでしょうか、政府がお金を出すということは。それを教えてほしいんですけど。
○レベッカ・ローデアス
おっしゃるとおりです。ペットの保護は、家族、人間の保護になるという切り口です。ニューオーリンズのハ
リケーン・カトリーナの事例を御紹介しましたけれども、

54

ワークショップ I

緊急災害時の危機管理