写保医発０８２９第６号
令和５年８月２９日

地方厚生（支）局医療課長
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課（部）長

殿

厚生労働省保険局医療課長（ 公 印 省 略 ）使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について

使用薬剤の薬価（薬価基準）（平成20年厚生労働省告示第60号。以下「薬価基準」という。）、療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等（平成18年厚生労働省告示第107号。以下「掲示事項等告示」という。）及び特掲診療料の施設基準等（平成20年厚生労働省告示第63号。以下「特掲診療料告示」という。）が令和
５年厚生労働省告示第253号、令和５年厚生労働省告示第254号及び令和５年厚生労働省告示第255号をもって改正され、令和５年８月30日から適用（ただし、令和５年厚生労働省告示第254号の改正規定は、令和５年11月１日から適用）することとされたところですが、その概要及び関係通知の改正は下記のとおりですので、貴管下の保険医療機関、審査支払機
関等に対して周知徹底をお願いします。

記

１

薬価基準の一部改正について(１) 医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律（昭和 35 年
法律第 145 号。以下「医薬品医療機器等法」という。）の規定に基づき製造販売承認され、薬価基準への収載希望があった医薬品（内用薬３品目及び注射薬４品目）について、薬価基準の別表に収載したものであること。
(２)

製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継に伴い、販売名の変更があった医薬品（内用薬 15 品目）について、薬価基準の別表に収載したものであること。

(３)(１)及び(２)により薬価基準の別表に収載されている全医薬品の品目数は、次のとおりであること。

区

分

品目数

内

用

薬

７，５７２

注

射 薬

３，５９７

外

用

薬

歯科用薬剤

２，０９９

２６

計
１３，２９４(４)「薬価算定の基準について」（令和５年２月 15 日付け保医発 0215 第２号）第３章第 11 節１の規定に該当し、費用対効果評価が実施された品目（内用薬１品目）について、その評価結果に基づき、価格調整を行ったものであること。

(５)

効能変更等が承認された既収載品であって、「薬価算定の基準について」（令和５年２月 15 日付け保医発 0215 第２号）第３章第５節４に規定する要件に該当する既収載品（内用薬４品目及び注射薬５品目）について、市場拡大再算定を適用し、薬価の改定を行ったものであること。

(６)(４)及び（５）による改定後の薬価調整後の薬価は、令和５年 11 月１日から適用されるものであり、それまでは従来の薬価が適用されること。

２

掲示事項等告示の一部改正について(１) 製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継等に伴い販売名が変更され、新たに薬価基準に収載された医薬品に代替されるため、製薬企業から削除依頼があった医薬品（内用薬 52 品目、注射薬９品目及び外用薬１品目）について、掲示事項等告示の別表第２に収載することにより、令和６年４月１日以降、保険医及び保険薬剤師が使用することができる医薬品から除外するものであること。
(２)(１)により掲示事項等告示の別表第２に収載されている全医薬品の品目数は、次のとおりであること。

区

分

品目数

内

用

薬

２１４

注

射 薬
９６

外

用

薬

歯科用薬剤

４３

０

計
３５３

(３)

ペグセタコプラン製剤について、掲示事項等告示第 10 第１号の「療担規則第 20条第２号ト及び療担基準第 20 条第３号トの厚生労働大臣が定める保険医が投与することができる注射薬」として定めたものであること。

３

特掲診療料告示の一部改正について
ペグセタコプラン製剤について、特掲診療料告示別表第９「在宅自己注射指導管理料、
間歇注入シリンジポンプ加算、持続血糖測定器加算及び注入器用注射針加算に規定する

注射薬」、別表９の１の３「注入器加算に規定する注射薬」の対象外の薬剤及び別表９の１の５「注入ポンプ加算に規定する注射薬」として定めたものであること。
４

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(１) コレチメント錠９mg
本製剤の効能又は効果に関連する注意において、「「17.臨床成績」の項の内容を熟知し、メサラジン 3,600mg を対照とした国内臨床試験で非劣性が検証されていないことを十分に理解した上で、本剤投与の適否を判断すること。」とされているので、使用に当たっては十分留意すること。
(２)

リトゴビ錠４mg
本製剤の効能又は効果に関連する注意において、「十分な経験を有する病理医又は検査施設における検査により、FGFR2 融合遺伝子が確認された患者に投与すること。」とされているので、FGFR2 融合遺伝子を確認した検査の実施年月日を診療報酬明細書に記載すること。
なお、当該検査を実施した月のみ実施年月日を記載すること。ただし、本剤の初回投与に当たっては、必ず実施年月日を記載すること。

(３)

リットフーロカプセル 50mg
① 本製剤の効能又は効果に関連する注意において、「本剤投与開始時に、頭部全体の概ね 50%以上に脱毛が認められ、過去 6 ヵ月程度毛髪に自然再生が認められない患者に投与すること。」とされているので、本製剤の投与開始に当たっては、診療報酬明細書の摘要欄に、頭部全体に占める脱毛部位の割合及び毛髪の自然再生が認められていない期間を記載すること。
② 本製剤の効能又は効果に関連する注意において、「円形脱毛症以外の脱毛症に対する適応はない。」とされているので、使用に当たっては十分留意すること。
③ 本製剤の用法及び用量に関連する注意において、「本剤による治療反応は、通常投与開始から 48 週までには得られる。
48 週までに治療反応が得られない場合は、投与中止を考慮すること。」とされているので、使用に当たっては十分留意すること。

(４)

エムパベリ皮下注 1080mg① 本製剤の効能・効果に関連する使用上の注意において「補体（C5）阻害剤による適切な治療を行っても、十分な効果が得られない場合に投与すること。」とされているので、本製剤の投与開始に当たっては、診療報酬明細書の摘要欄に、治療として使用していた薬剤の品名及び使用期間を記載すること。
② 本製剤はペグセタコプラン製剤であり、本製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は、「診療報酬の算定方法」（平成 20 年厚生労働省告示第 59 号）別表第一医科診療報酬点数表（以下「医科点数表」という。）区分番
号「C101」在宅自己注射指導管理料を算定できるものであること。

(５)

アクトヒブ
本製剤は、ペグセタコプラン投与患者に使用した場合に限り算定できるものであるので、ペグセタコプランの投与を行った又は行う予定の年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記入すること（同一の診療報酬明細書においてペグセタコプランの投与が確認できる場合を除く。）。

(６)

ルクスターナ注① 本製品の警告において、「関連学会の定める適正使用指針を遵守し、遺伝性網膜ジストロフィーに関する十分な知識及び経験を有する医師並びに網膜下（黄斑下）
手術に関する十分な知識、経験及び技術を有する医師が、本品の臨床試験成績及び有害事象等の知識を十分に習得した上で、遺伝性網膜ジストロフィーの治療に係る体制が整った医療機関において、本品が適切と判断される症例についてのみ投与すること。」とされているので、使用に当たっては十分留意し、日本網膜硝子体学会の「ルクスターナ注 適正使用指針」を遵守すること。
② 本製品の効能、効果又は性能に関連する使用上の注意において、「遺伝学的検査により RPE65 遺伝子の両アレル性の変異が確認された患者に投与すること。」及び「適切な検査により十分な生存網膜細胞を有することが確認された患者に投与すること。」とされているので、以下を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
・RPE65 遺伝子の両アレル性の変異を確認した遺伝学的検査の実施年月日
・生存網膜細胞を確認した検査方法及び検査の実施年月日

５

関係通知の一部改正について(１) 「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和４年３月４日付け保医発 0304 第１号）別添１第２章第６部通則２（１）中スをセとし、シをスとし、サをシとし、コをサとし、ケをコとし、クをケとし、キをクとし、カをキとし、オの次に次のように加える。
カ 乾燥ヘモフィルスｂ型ワクチン(２)「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について」（平成 27 年２月 23 日付
け保医発 0223 第２号）の記の２の(４)を次のように改める。
(４) メナクトラ筋注
本製剤は、エクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子組換え）、
スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプラン投与患者に使用した場合に限り算定できるものであるので、エクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマ
ブ（遺伝子組換え）、スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプランの投与を行った又は行う予定の年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記入すること（同一の診療報酬明細書においてエクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子組換え）、スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプランの投与が確認できる場合を除く。）。

(３)「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について」（令和４年 11 月 15 日付

け保医発 1115 第９号）の記の４の(７)を次のように改める。
(７) メンクアッドフィ筋注
本製剤は、エクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子組換え）、
スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプラン投与患者に使用した場合に限り算定できるものであるので、エクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマ
ブ（遺伝子組換え）、スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプランの投与を行った又は行う予定の年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記入すること（同一の診療報酬明細書においてエクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子組換え）、スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプランの投与が確認できる場合を除く。）。
(４) 「薬価基準の一部改正について」（平成４年８月 28 日付け保険発第 123 号）の記の４の(５)を次のように改める。
(５) ニューモバックス NP シリンジ
本製剤は、「二歳以上の脾摘患者における肺炎球菌による感染症の発症予防」、「スチムリマブ（遺伝子組換え）投与患者に使用した場合」又は「ペグセタコ
プラン投与患者に使用した場合」に限り保険給付の対象とするものであること。
スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプラン投与患者に使用する場合
は、スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプランの投与を行った又は行う予定の年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記入すること（同一の診療報酬
明細書においてスチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプランの投与が確認できる場合を除く。）。
(５)「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和４年３月４日付け保医発 0304 第１号）の一部を次のように改正する。
①
別添１第２章第２部第３節Ｃ２００(１)中「及びネモリズマブ製剤」を「、ネモリズマブ製剤及びペグセタコプラン製剤」に改める。
②
別添３区分０１(５)イ中「及びネモリズマブ製剤」を「、ネモリズマブ製剤及びペグセタコプラン製剤」に改める。
③
別添３別表２中「及びネモリズマブ製剤」を「、ネモリズマブ製剤及びペグセタ
コプラン製剤」に改める。
④
別添３別表３中「ネモリズマブ製剤」の次に「ペグセタコプラン製剤」を加える。

(６)「「診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品」等について」（令和５年３月３日付け 0303 第２号）を以下のとおり改正する。
① 別紙１に別添１に掲げる医薬品を、別紙２に別添２に掲げる医薬品を加え、令和５年８月 30 日から適用すること。

［別添１］

別紙１ 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品※令和5年8月30日より適用
区分

薬価基準収載医薬品コード内用薬

2491001F6273

カリジノゲナーゼ

内用薬

2590008N1233

内用薬

品名

メーカー名

５０単位１錠カリジノゲナーゼ錠５０単位「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

7.80

タムスロシン塩酸塩

０．１ｍｇ１カプセル

タムスロシン塩酸塩カプセル０．１ｍ
ｇ「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

13.50

2590008N2230

タムスロシン塩酸塩

０．２ｍｇ１カプセル

タムスロシン塩酸塩カプセル０．２ｍ
ｇ「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

22.90

内用薬

3969004F4151

ボグリボース

０．３ｍｇ１錠

ボグリボースＯＤ錠０．３ｍｇ「杏林」

キョーリンリメ
ディオ

10.10

内用薬

2149116F1098

カンデサルタンシレキセチル・アムロジ
ピンベシル酸塩

１錠

局

カムシア配合錠ＬＤ「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

26.10

内用薬

2149116F2094

カンデサルタンシレキセチル・アムロジ
ピンベシル酸塩

１錠

局

カムシア配合錠ＨＤ「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

25.90

内用薬

6149003F2291

クラリスロマイシン

２００ｍｇ１錠

局

クラリスロマイシン錠２００ｍｇ「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

22.80

内用薬

1179041F3389

パロキセチン塩酸塩水和物

５ｍｇ１錠

局

パロキセチン錠５ｍｇ「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

11.20

内用薬

3133001B1223

パンテチン

２０％１ｇ

パンテチン散２０％「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

6.30

内用薬1179041F2390

パロキセチン塩酸塩水和物

２０ｍｇ１錠局

パロキセチン錠２０ｍｇ「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

32.80

内用薬

1179041F1394

パロキセチン塩酸塩水和物

１０ｍｇ１錠局

パロキセチン錠１０ｍｇ「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

18.30

内用薬

3969004F3155

ボグリボース

０．２ｍｇ１錠

ボグリボースＯＤ錠０．２ｍｇ「杏林」

キョーリンリメ
ディオ

10.10

内用薬

2132003F1486

トリクロルメチアジド

２ｍｇ１錠

トリクロルメチアジド錠２ｍｇ「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

6.10

成分名

規格

1 / 2 ページ局

薬 価

［別添２］

別紙２ 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品から除外する品目(加算等の算定対象とならない後発医薬品)※令和5年8月30日より適用
区分

薬価基準収載医薬品コード内用薬

6149003R1259

クラリスロマイシン

１００ｍｇ１ｇ

局

クラリスロマイシンドライシロップ１０％小児用「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

57.90

内用薬

3943001F2388

アロプリノール

５０ｍｇ１錠局

アロプリノール錠５０ｍｇ「ＮＩＧ」

日医工岐阜工場

10.10

成分名

品名

規格

2 / 2 ページ

メーカー名

薬 価

（参考１）

薬価基準告示
Ｎｏ
1 内用薬

薬価基準名

規格単位

薬価

アロプリノール錠50mg「ＮＩＧ」

アロプリノール

50mg１錠10.10

カムシア配合錠ＨＤ「ＮＩＧ」

カンデサルタンシレキセチル・アムロジピンベ
シル酸塩

１錠

25.90

カムシア配合錠ＬＤ「ＮＩＧ」

カンデサルタンシレキセチル・アムロジピンベ
シル酸塩

１錠

26.10

カリジノゲナーゼ錠50単位「ＮＩＧ」

カリジノゲナーゼ

50単位１錠7.80

局

クラリスロマイシン錠200mg「ＮＩＧ」

クラリスロマイシン

200mg１錠

22.80

局

クラリスロマイシンドライシロップ10％小児用「ＮＩＧ」

クラリスロマイシン

100mg１ｇ

57.90

7 内用薬

コレチメント錠９mg

ブデソニド

９mg１錠

607.808 内用薬

タムスロシン塩酸塩カプセル0.1mg「ＮＩＧ」

タムスロシン塩酸塩

0.1mg１カプセル

13.50

9 内用薬

タムスロシン塩酸塩カプセル0.2mg「ＮＩＧ」

タムスロシン塩酸塩

0.2mg１カプセル

22.90

2 内用薬
3 内用薬

局

成分名

局
局

4 内用薬
5 内用薬
6 内用薬

10 内用薬局

トリクロルメチアジド錠２mg「ＮＩＧ」

トリクロルメチアジド

２mg１錠

6.10

11 内用薬局

パロキセチン錠５mg「ＮＩＧ」

パロキセチン塩酸塩水和物

５mg１錠

11.20

12 内用薬局

パロキセチン錠10mg「ＮＩＧ」

パロキセチン塩酸塩水和物

10mg１錠18.30

13 内用薬局

パロキセチン錠20mg「ＮＩＧ」

パロキセチン塩酸塩水和物

20mg１錠32.80

14 内用薬パンテチン散20％「ＮＩＧ」

パンテチン

20％１ｇ

6.30

15 内用薬ボグリボースＯＤ錠0.2mg「杏林」

ボグリボース

0.2mg１錠

10.10

16 内用薬ボグリボースＯＤ錠0.3mg「杏林」

ボグリボース

0.3mg１錠

10.10

17 内用薬リットフーロカプセル50mg

リトレシチニブトシル酸塩

18 内用薬リトゴビ錠４mg

フチバチニブ

19 注射薬アクトヒブ

乾燥ヘモフィルスb型ワクチン（破傷風トキソイド結合体）

20 注射薬エムパベリ皮下注1080mg

21 注射薬22 注射薬50mg１カプセル

5,802.40

４mg１錠

10,252.50

10μg１瓶（溶解液付）

4,941

ペグセタコプラン

1,080mg20mL１瓶

488,121

オンキャスパー点滴静注用3750

ペグアスパルガーゼ

3,750国際単位１瓶

230,637.00

ルクスターナ注

ボレチゲン

0.5mL１瓶（希釈液２本付）

49,600,226.00

ネパルボベク（参考２）

使用薬剤の薬価（薬価基準）（平成20年厚生労働告示第60号）の一部改正（令和５年11月１日より適用）（単位：円）
医薬品コード品

名4291068M1027

ゼジューラカプセル100mg

4291068F1028

規 格 単 位

現行薬価

調整後薬価

100mg１カプセル

10,370.20

9,316.80

ゼジューラ錠100mg

100mg１錠

10,370.20

9,316.80

2290001F1028

リフヌア錠45mg

45mg１錠203.20187.504291052F1027

リムパーザ錠100mg

100mg１錠

3,492.60

3,225.10

4291052F2023

リムパーザ錠150mg

150mg１錠

5,185.10

4,788.00

6343451A1025

ヘムライブラ皮下注30mg

30mg１mL１瓶

325,524

294,9276343451A2021

ヘムライブラ皮下注60mg

60mg0.4mL１瓶

599,582543,2266343451A3028

ヘムライブラ皮下注90mg

90mg0.6mL１瓶

857,075

776,5176343451A4024

ヘムライブラ皮下注105mg

105mg0.7mL１瓶

981,775

889,4966343451A5020

ヘムライブラ皮下注150mg

150mg1mL１瓶

1,344,343

1,217,985

（参考３）

掲示事項等告示
別表第２（令和６年３月31日まで）
Ｎｏ

薬価基準名

成分名

規格単位

1 内用薬

局

アゼルニジピン錠16mg「タナベ」

アゼルニジピン16mg１錠2 内用薬

局

アムロジピン錠10mg「タナベ」

アムロジピンベシル酸塩

10mg１錠3 内用薬

局

アロプリノール錠50mg「タナベ」

アロプリノール

50mg１錠4 内用薬

局

アロプリノール錠50mg「テバ」

アロプリノール

50mg１錠5 内用薬

局

アロプリノール錠100mg「タナベ」

アロプリノール

100mg１錠

6 内用薬

局

イルベサルタン錠50mg「共創未来」

イルベサルタン

50mg１錠7 内用薬

局

イルベサルタン錠100mg「共創未来」

イルベサルタン

100mg１錠

8 内用薬

局

イルベサルタン錠200mg「共創未来」

イルベサルタン

200mg１錠

オランザピン細粒１％「ヨシトミ」

オランザピン

１％１ｇ
１錠
１錠

9 内用薬
10 内用薬局

カムシア配合錠ＨＤ「武田テバ」

カンデサルタンシレキセチル・アムロジピンベ
シル酸塩

11 内用薬局

カムシア配合錠ＬＤ「武田テバ」

カンデサルタンシレキセチル・アムロジピンベ
シル酸塩

カリジノゲナーゼ錠50単位「テバ」

カリジノゲナーゼ

50単位１錠12 内用薬13 内用薬局

カルベジロール錠20mg「タナベ」

カルベジロール

20mg１錠14 内用薬局

クエチアピン錠100mg「ヨシトミ」

クエチアピンフマル酸塩

100mg１錠

15 内用薬局

クエチアピン錠200mg「ヨシトミ」

クエチアピンフマル酸塩

200mg１錠

16 内用薬局

クラリスロマイシン錠200mg「タイヨー」

クラリスロマイシン

200mg１錠

17 内用薬局

クラリスロマイシンドライシロップ10％小児用「タイヨー」

クラリスロマイシン

100mg１錠

18 内用薬局

クロピドグレル錠25mg「タナベ」

クロピドグレル硫酸塩

25mg１錠19 内用薬局

クロピドグレル錠50mg「タナベ」

クロピドグレル硫酸塩

50mg１錠20 内用薬局

クロピドグレル錠75mg「タナベ」

クロピドグレル硫酸塩

75mg１錠21 内用薬局

セチリジン塩酸塩錠５mg「タナベ」

セチリジン塩酸塩

５mg１錠

22 内用薬局

セチリジン塩酸塩錠10mg「タナベ」

セチリジン塩酸塩

10mg１錠23 内用薬タムスロシン塩酸塩カプセル0.1mg「武田テバ」

タムスロシン塩酸塩

0.1mg１カプセル

24 内用薬タムスロシン塩酸塩カプセル0.2mg「武田テバ」

タムスロシン塩酸塩

0.2mg１カプセル

25 内用薬ドネペジル塩酸塩ＯＤ錠３mg「タナベ」

ドネペジル塩酸塩

３mg１錠

26 内用薬ドネペジル塩酸塩ＯＤ錠５mg「タナベ」

ドネペジル塩酸塩

５mg１錠

27 内用薬ドネペジル塩酸塩ＯＤ錠10mg「タナベ」

ドネペジル塩酸塩

10mg１錠28 内用薬局

ドネペジル塩酸塩錠３mg「タナベ」

ドネペジル塩酸塩

３mg１錠

29 内用薬局

ドネペジル塩酸塩錠５mg「タナベ」

ドネペジル塩酸塩

５mg１錠

30 内用薬局

ドネペジル塩酸塩錠10mg「タナベ」

ドネペジル塩酸塩

10mg１錠31 内用薬局

トリクロルメチアジド錠２mg「タイヨー」

トリクロルメチアジド

２mg１錠

32 内用薬局

パロキセチン錠５mg「タナベ」

パロキセチン塩酸塩水和物

５mg１錠

33 内用薬局

パロキセチン錠５mg「テバ」

パロキセチン塩酸塩水和物

５mg１錠

34 内用薬局

パロキセチン錠10mg「テバ」

パロキセチン塩酸塩水和物

10mg１錠35 内用薬局

パロキセチン錠20mg「タナベ」

パロキセチン塩酸塩水和物

20mg１錠36 内用薬局

パロキセチン錠20mg「テバ」

パロキセチン塩酸塩水和物

20mg１錠Ｎｏ

薬価基準名37 内用薬成分名

規格単位

パンテチン散20％「テバ」

パンテチン

20％１ｇ

38 内用薬局

ピオグリタゾン錠15mg「タナベ」

ピオグリタゾン塩酸塩

15mg１錠39 内用薬局

ピオグリタゾン錠30mg「タナベ」

ピオグリタゾン塩酸塩

30mg１錠ファムシクロビル錠250mg「共創未来」

ファムシクロビル

250mg１錠

プロピベリン塩酸塩錠20mg「タナベ」

プロピベリン塩酸塩

20mg１錠42 内用薬ボグリボースＯＤ錠0.2mg「マイラン」

ボグリボース

0.2mg１錠

43 内用薬ボグリボースＯＤ錠0.3mg「マイラン」

ボグリボース

0.3mg１錠

44 内用薬リルゾール錠50mg「タナベ」

リルゾール

50mg１錠40 内用薬41 内用薬局

45 内用薬局

ロサルヒド配合錠ＨＤ「テバ」

ロサルタンカリウム・ヒドロクロロチアジド

１錠

46 内用薬局

ロサルヒド配合錠ＬＤ「テバ」

ロサルタンカリウム・ヒドロクロロチアジド

１錠

47 内用薬ロスバスタチンＯＤ錠2.5mg「共創未来」

ロスバスタチンカルシウム

2.5mg１錠

48 内用薬ロスバスタチンＯＤ錠５mg「共創未来」

ロスバスタチンカルシウム

５mg１錠

49 内用薬ロスバスタチン錠2.5mg「共創未来」

ロスバスタチンカルシウム

2.5mg１錠

50 内用薬ロスバスタチン錠５mg「共創未来」

ロスバスタチンカルシウム

５mg１錠

51 内用薬ロピニロール徐放錠２mg「共創未来」

ロピニロール塩酸塩

２mg１錠

52 内用薬ロピニロール徐放錠８mg「共創未来」

ロピニロール塩酸塩

８mg１錠

53 注射薬局

アミカシン硫酸塩注射液100mg「サワイ」

アミカシン硫酸塩

100mg１管

54 注射薬局

アミカシン硫酸塩注射液200mg「サワイ」

アミカシン硫酸塩

200mg１管

55 注射薬ＬＨ－ＲＨ注0.1mg「タナベ」

ゴナドレリン酢酸塩

0.1mg１管

56 注射薬

グラニセトロン点滴静注バッグ３mg／50mL「ＮＫ」

グラニセトロン塩酸塩

３mg50mL１袋

57 注射薬

グラニセトロン点滴静注バッグ３mg／100mL「ＮＫ」

グラニセトロン塩酸塩

３mg100mL１袋

58 注射薬局

クリンダマイシン注射液300mg「ＮＩＧ」

クリンダマイシンリン酸エステル

300mg１管

59 注射薬局

クリンダマイシン注射液600mg「ＮＩＧ」

クリンダマイシンリン酸エステル

600mg１管

60 注射薬

ＴＲＨ注0.5mg「タナベ」

プロチレリン

0.5mg１管

61 注射薬ヒトＣＲＨ静注用100μg「タナベ」

コルチコレリン（ヒト）62 外用薬アダパレンゲル0.1％「共創未来」

アダパレン

100μg１瓶（溶解液付）
0.1％１ｇ（参考４：新旧対照表）◎「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和４年３月４日付け保医発 0304 第１号）
（傍線部分は改正部分）
改 正 後
別添１

改 正

前

別添１
医科診療報酬点数表に関する事項

医科診療報酬点数表に関する事項

第２章 特掲診療料

第２章 特掲診療料

第６部 注射

第６部 注射

＜通則＞

＜通則＞

２

２

生物学的製剤注射加算(１)「通則３」の生物学的製剤注射加算を算定できる注

生物学的製剤注射加算(１)「通則３」の生物学的製剤注射加算を算定できる注

射薬は、トキソイド、ワクチン及び抗毒素であり、注

射薬は、トキソイド、ワクチン及び抗毒素であり、注射の方法にかかわらず、次に掲げる薬剤を注射した場

射の方法にかかわらず、次に掲げる薬剤を注射した場合に算定できる。

合に算定できる。

ア

局 乾燥組織培養不活化狂犬病ワクチン○

ア

局 乾燥組織培養不活化狂犬病ワクチン○

イ

組換え沈降Ｂ型肝炎ワクチン（酵母由来）

イ

組換え沈降Ｂ型肝炎ワクチン（酵母由来）

ウ

組換え沈降Ｂ型肝炎ワクチン（チャイニーズ・ハ

ウ

組換え沈降Ｂ型肝炎ワクチン（チャイニーズ・ハ

ムスター卵巣細胞由来）

ムスター卵巣細胞由来）

エ

肺炎球菌ワクチンエ

肺炎球菌ワクチンオ

髄膜炎菌ワクチンオ

髄膜炎菌ワクチンカ

乾燥ヘモフィルスｂ型ワクチン

(新設)

キ

沈降破傷風トキソイド

カ

沈降破傷風トキソイド

ク

局 ガスえそウマ抗毒素○

キ

局 ガスえそウマ抗毒素○

ケ

乾燥ガスえそウマ抗毒素

ク

乾燥ガスえそウマ抗毒素

コ

局 乾燥ジフテリアウマ抗毒素○

ケ

局 乾燥ジフテリアウマ抗毒素○

サ

乾燥破傷風ウマ抗毒素

コ

乾燥破傷風ウマ抗毒素

局 乾燥はぶウマ抗毒素○
ス ○局 乾燥ボツリヌスウマ抗毒素
セ ○局 乾燥まむしウマ抗毒素

サ

シ

局 乾燥はぶウマ抗毒素○
シ ○局 乾燥ボツリヌスウマ抗毒素
ス ○局 乾燥まむしウマ抗毒素

◎「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について」（平成 27 年２月 23 日付け保医発 0223 第２号）の記の２の(４)（傍線部分は改正部分）
改 正 後
２

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について（４） メナクトラ筋注

現２

行

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について（４） メナクトラ筋注

本製剤は、エクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺本製剤は、エクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子組換え）、スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコ

伝子組換え）又はスチムリマブ（遺伝子組換え）投与患者に使プラン投与患者に使用した場合に限り算定できるものである

用した場合に限り算定できるものであるので、エクリズマブ

ので、エクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子組換え）又はスチム組換え）、スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプラ

リマブ（遺伝子組換え）の投与を行った又は行う予定の年月日

ンの投与を行った又は行う予定の年月日を診療報酬明細書のを診療報酬明細書の摘要欄に記入すること（同一の診療報酬明摘要欄に記入すること（同一の診療報酬明細書においてエクリ細書においてエクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺ズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子組換え）、スチ

伝子組換え）又はスチムリマブ（遺伝子組換え）の投与が確認

ムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプランの投与が確認できる場合を除く。
）

できる場合を除く。
）

◎「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について」（令和４年 11 月 15 日付け保医発 1115 第９号）の記の４の(７)（傍線部分は改正部分）
改 正 後
４

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について（７） メンクアッドフィ筋注

現４

行

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について（７） メンクアッドフィ筋注

本製剤は、エクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺本製剤は、エクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子組換え）、スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコ

伝子組換え）又はスチムリマブ（遺伝子組換え）投与患者に使プラン投与患者に使用した場合に限り算定できるものである

用した場合に限り算定できるものであるので、エクリズマブ

ので、エクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子組換え）又はスチム組換え）、スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプラ

リマブ（遺伝子組換え）の投与を行った又は行う予定の年月日

ンの投与を行った又は行う予定の年月日を診療報酬明細書のを診療報酬明細書の摘要欄に記入すること（同一の診療報酬明摘要欄に記入すること（同一の診療報酬明細書においてエクリ細書においてエクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺ズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子組換え）、スチ

伝子組換え）又はスチムリマブ（遺伝子組換え）の投与が確認

ムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプランの投与が確認できる場合を除く。）。

できる場合を除く。
）。

◎「薬価基準の一部改正について」（平成４年８月 28 日付け保険発第 123 号）の記の４の(５)（傍線部分は改正部分）
改 正 後
４

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について（５） ニューモバックス NP シリンジ

現４行

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について（５） ニューモバックス NP 及び同 NP シリンジ

本製剤は、「二歳以上の脾摘患者における肺炎球菌による感本製剤は、「二歳以上の脾摘患者における肺炎球菌による感染症の発症予防」、「スチムリマブ（遺伝子組換え）投与患者に染症の発症予防」又は「スチムリマブ（遺伝子組換え）投与患

使用した場合」又は「ペグセタコプラン投与患者に使用した場

者に使用した場合」に限り保険給付の対象とするものであるこ合」に限り保険給付の対象とするものであること。スチムリマと。スチムリマブ（遺伝子組換え）投与患者に使用する場合は、

ブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプラン投与患者に使用する

スチムリマブ（遺伝子組換え）の投与を行った又は行う予定の場合は、スチムリマブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプラン

年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記入すること（同一の診療の投与を行った又は行う予定の年月日を診療報酬明細書の摘

報酬明細書においてスチムリマブ（遺伝子組換え）の投与が確要欄に記入すること（同一の診療報酬明細書においてスチムリ

認できる場合を除く。）。

マブ（遺伝子組換え）又はペグセタコプランの投与が確認できる場合を除く。
）。

◎「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和４年３月４日付け保医発 0304 第１号）
（傍線部分は改正部分）
改 正 後

現

別添１

別添１

第２章 特掲診療料

第２章 特掲診療料

第２部 在宅医療第２部 在宅医療第３節 薬剤料

第３節 薬剤料

Ｃ２００ 薬剤(１)

次の厚生労働大臣の定める注射薬に限り投与することができる。
【厚生労働大臣の定める注射薬】

行

Ｃ２００ 薬剤(１)

次の厚生労働大臣の定める注射薬に限り投与することができる。
【厚生労働大臣の定める注射薬】

インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活性型血液インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子

凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子

製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ

製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ

因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固

因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固

第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロンビン複合体、乾燥人血液凝固因子

第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロンビン複合体、乾燥人血液凝固因子

抗体迂回活性複合体、性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激

抗体迂回活性複合体、性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチ

ホルモン製剤、ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチ

ンアナログ、顆粒球コロニー形成刺激因子製剤、自己連続携行式腹ンアナログ、顆粒球コロニー形成刺激因子製剤、自己連続携行式腹膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、インターフェロンア

膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、インターフェロンア

ルファ製剤、インターフェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、

ルファ製剤、インターフェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、モルヒネ塩酸塩製剤、抗悪性腫瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン

モルヒネ塩酸塩製剤、抗悪性腫瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト、ヒトソマトメジンＣ製剤、人工様ペプチド－１受容体アゴニスト、ヒトソマトメジンＣ製剤、人工腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生理食塩液、プロスタグランジン

腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生理食塩液、プロスタグランジン

Ｉ２製剤、エタネルセプト製剤、注射用水、ペグビソマント製剤、ス

Ｉ２製剤、エタネルセプト製剤、注射用水、ペグビソマント製剤、ス

マトリプタン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコド

マトリプタン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコド

ン製剤、オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステルナ

ン製剤、オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステルナ

トリウム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、デトリウム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロト

キサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロト

ンポンプ阻害剤、Ｈ２遮断剤、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム

ンポンプ阻害剤、Ｈ２遮断剤、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチル製剤、製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチル製剤、メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチルスコポラ

メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチルスコポラ

ミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・

ミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・

Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、エリスロポエチ

Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、エリスロポエチ

ン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパ

リンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルトリズマブペ

リンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルトリズマブペ

ゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、アバタセプト

ゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、アバタセプト

製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤、電解質

製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤、電解質

製剤、注射用抗菌薬、エダラボン製剤、アスホターゼ

製剤、注射用抗菌薬、エダラボン製剤、アスホターゼ

アルファ製

アルファ製

剤、グラチラマー酢酸塩製剤、脂肪乳剤、セクキヌマブ製剤、エボ剤、グラチラマー酢酸塩製剤、脂肪乳剤、セクキヌマブ製剤、エボ

ロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、アリロクマブ製剤、ベリムマブ

ロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、アリロクマブ製剤、ベリムマブ

製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリムマブ製剤、エミシズマブ製剤、製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリムマブ製剤、エミシズマブ製剤、

イカチバント製剤、サリルマブ製剤、デュピルマブ製剤、ヒドロモ

イカチバント製剤、サリルマブ製剤、デュピルマブ製剤、ヒドロモ

ルフォン塩酸塩製剤、インスリン・グルカゴン様ペプチド－１受容ルフォン塩酸塩製剤、インスリン・グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト配合剤、ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウ

体アゴニスト配合剤、ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウ

ム製剤、遺伝子組換えヒト von Willebrand 因子製剤、ブロスマブ

ム製剤、遺伝子組換えヒト von Willebrand 因子製剤、ブロスマブ

製剤、アガルシダーゼ

製剤、アガルシダーゼ剤、アルグルコシダーゼ

アルファ製剤、アガルシダーゼ

ベータ製

アルファ製剤、イデュルスルファーゼ製剤、イミグルセラーゼ製剤、エロスルファーゼ
ルスルファーゼ製剤、セベリパーゼ

アルファ製剤、ガ

アルファ製剤、ベラグルセラ剤、アルグルコシダーゼ

アルファ製剤、アガルシダーゼ

ベータ製

アルファ製剤、イデュルスルファーゼ製剤、イミグルセラーゼ製剤、エロスルファーゼ
ルスルファーゼ製剤、セベリパーゼ

アルファ製剤、ガ

アルファ製剤、ベラグルセラ

ーゼ

アルファ製剤、ラロニダーゼ製剤、メポリズマブ製剤、オマーゼ

アルファ製剤、ラロニダーゼ製剤、メポリズマブ製剤、オマリズマブ製剤、テデュグルチド製剤、サトラリズマブ製剤、ビルト

リズマブ製剤、テデュグルチド製剤、サトラリズマブ製剤、ビルト

ラルセン製剤、レムデシビル製剤、ガルカネズマブ製剤、オファツ

ラルセン製剤、レムデシビル製剤、ガルカネズマブ製剤、オファツ

ムマブ製剤、ボソリチド製剤、エレヌマブ製剤、アバロパラチド酢

ムマブ製剤、ボソリチド製剤、エレヌマブ製剤、アバロパラチド酢

酸塩製剤、カプラシズマブ製剤、濃縮乾燥人 C1-インアクチベーター

酸塩製剤、カプラシズマブ製剤、濃縮乾燥人 C1-インアクチベーター

製剤、フレマネズマブ製剤、メトトレキサート製剤、チルゼパチド

製剤、フレマネズマブ製剤、メトトレキサート製剤、チルゼパチド

製剤、ビメキズマブ製剤、ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配製剤、ビメキズマブ製剤、ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤、ペグバリアーゼ製剤、パビナフスプ

合剤、ペグバリアーゼ製剤、パビナフスプ

グルコシダーゼ

アルファ製剤、アバル

アルファ製剤、ラナデルマブ製剤、ネモリズマブ

グルコシダーゼ製剤及びペグセタコプラン製剤

ブ製剤(２)～(６) (略)(２)～(６) (略)別添３

アルファ製剤、アバル

アルファ製剤、ラナデルマブ製剤及びネモリズマ

別添３

区分０１ 調剤料

区分０１ 調剤料(１)～(４) (略)(１)～(４) (略)(５) 注射薬(５) 注射薬

ア

(略)

ア

(略)

イ

注射薬のうち支給できるものは、在宅医療における自己注射等

イ

注射薬のうち支給できるものは、在宅医療における自己注射等のために投与される薬剤（インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、のために投与される薬剤（インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因

凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因

子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固

子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固

第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロン

第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロン

ビン複合体、乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体、自己連続

ビン複合体、乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体、自己連続

携行式腹膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、性腺刺激

携行式腹膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロピ

ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロピ

ン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチンアナログ、顆粒球コロニ

ン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチンアナログ、顆粒球コロニー形成刺激因子製剤、インターフェロンアルファ製剤、インターー形成刺激因子製剤、インターフェロンアルファ製剤、インター

フェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫瘍剤、グ

フェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫瘍剤、グ

ルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト、ヒルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト、ヒトソマトメジンＣ製剤、人工腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生

トソマトメジンＣ製剤、人工腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生

理食塩水、プロスタグランジンＩ２製剤、モルヒネ塩酸塩製剤、エ

理食塩水、プロスタグランジンＩ２製剤、モルヒネ塩酸塩製剤、エタネルセプト製剤、注射用水、ペグビソマント製剤、スマトリプ

タネルセプト製剤、注射用水、ペグビソマント製剤、スマトリプ

タン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコドン製剤、

タン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコドン製剤、オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステルナトリウ

オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステルナトリウ

ム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、デキサ

ム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、デキサ

メタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロトン

メタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロトンポンプ阻害剤、Ｈ２遮断剤、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウムポンプ阻害剤、Ｈ２遮断剤、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチル製剤、製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチル製剤、メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチルスコポ

メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチルスコポ

ラミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシ

ラミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシ

ン・Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、エリスロ

ン・Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、エリスロ

ポエチン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレナリン製

ポエチン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパリンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤及びセル剤、ヘパリンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤及びセル

トリズマブペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、トリズマブペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、

アバタセプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）

アバタセプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）

製剤、電解質製剤、注射用抗菌薬、エダラボン製剤、アスホター

製剤、電解質製剤、注射用抗菌薬、エダラボン製剤、アスホター

ゼゼアルファ製剤、グラチラマー酢酸塩製剤、脂肪乳剤、セクキ

ヌマブ製剤、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、アリロクマ

アルファ製剤、グラチラマー酢酸塩製剤、脂肪乳剤、セクキ

ヌマブ製剤、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、アリロクマ

ブ製剤、ベリムマブ製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリムマブ製剤、ブ製剤、ベリムマブ製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリムマブ製剤、エミシズマブ製剤、イカチバント製剤、サリルマブ製剤、デュピ

エミシズマブ製剤、イカチバント製剤、サリルマブ製剤、デュピ

ルマブ製剤、ヒドロモルフォン塩酸塩製剤、インスリン・グルカ

ルマブ製剤、ヒドロモルフォン塩酸塩製剤、インスリン・グルカ

ゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト配合剤、ヒドロコルチゾン

ゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト配合剤、ヒドロコルチゾン

コ ハ ク 酸 エ ス テ ル ナ ト リ ウ ム 製 剤 、 遺 伝 子 組 換 え ヒ ト von

コ ハ ク 酸 エ ス テ ル ナ ト リ ウ ム 製 剤 、 遺 伝 子 組 換 え ヒ ト vonWillebrand 因子製剤、ブロスマブ製剤、アガルシダーゼ アルフ

Willebrand 因子製剤、ブロスマブ製剤、アガルシダーゼ アルフ

ァ製剤、アガルシダーゼ

ァ製剤、アガルシダーゼ

ベータ製剤、アルグルコシダーゼ

ア

ベータ製剤、アルグルコシダーゼ

ア

ルファ製剤、イデュルスルファーゼ製剤、イミグルセラーゼ製剤、ルファ製剤、イデュルスルファーゼ製剤、イミグルセラーゼ製剤、

エロスルファーゼ

エロスルファーゼ

リパーゼ

アルファ製剤、ガルスルファーゼ製剤、セベ

アルファ製剤、ベラグルセラーゼ

アルファ製剤、ラ

リパーゼ

アルファ製剤、ガルスルファーゼ製剤、セベ

アルファ製剤、ベラグルセラーゼ

アルファ製剤、ラロニダーゼ製剤、メポリズマブ製剤、オマリズマブ製剤、テデュ

ロニダーゼ製剤、メポリズマブ製剤、オマリズマブ製剤、テデュ

グルチド製剤、サトラリズマブ製剤、ビルトラルセン製剤、レム

グルチド製剤、サトラリズマブ製剤、ビルトラルセン製剤、レム

デシビル製剤、ガルカネズマブ製剤、オファツムマブ製剤、ボソ

デシビル製剤、ガルカネズマブ製剤、オファツムマブ製剤、ボソ

リチド製剤、エレヌマブ製剤、アバロパラチド酢酸塩製剤、カプ

リチド製剤、エレヌマブ製剤、アバロパラチド酢酸塩製剤、カプラシズマブ製剤、濃縮乾燥人 C1-インアクチベーター製剤、フレマ

ラシズマブ製剤、濃縮乾燥人 C1-インアクチベーター製剤、フレマ

ネズマブ製剤、メトトレキサート製剤、チルゼパチド製剤、ビメ

ネズマブ製剤、メトトレキサート製剤、チルゼパチド製剤、ビメ

キズマブ製剤、ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤、ペキズマブ製剤、ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤、ペグバリアーゼ製剤、パビナフスプ

グバリアーゼ製剤、パビナフスプ

シダーゼ

アルファ製剤、アバルグルコ

アルファ製剤、ラナデルマブ製剤、ネモリズマブ製剤

及びペグセタコプラン製剤）に限る。

シダーゼ

アルファ製剤、アバルグルコ

アルファ製剤、ラナデルマブ製剤及びネモリズマブ製剤）に限る。

なお、「モルヒネ塩酸塩製剤」、「フェンタニルクエン酸塩製剤」、

なお、「モルヒネ塩酸塩製剤」、「フェンタニルクエン酸塩製剤」、「複方オキシコドン製剤」、「オキシコドン塩酸塩製剤」及び「ヒ「複方オキシコドン製剤」、「オキシコドン塩酸塩製剤」及び「ヒドロモルフォン塩酸塩製剤」は、薬液が取り出せない構造で、かドロモルフォン塩酸塩製剤」は、薬液が取り出せない構造で、かつ患者等が注入速度を変えることができない注入ポンプ等に、必つ患者等が注入速度を変えることができない注入ポンプ等に、必要に応じて生理食塩水等で希釈の上充填して交付した場合に限要に応じて生理食塩水等で希釈の上充填して交付した場合に限る。ただし、患者又はその家族等の意を受け、かつ、これらの麻る。ただし、患者又はその家族等の意を受け、かつ、これらの麻薬である注射薬の処方医の指示を受けた看護師が、患家に当該注

薬である注射薬の処方医の指示を受けた看護師が、患家に当該注射薬を持参し、患者の施用を補助する場合又は保険薬局の保険薬

射薬を持参し、患者の施用を補助する場合又は保険薬局の保険薬剤師が、患家に麻薬である注射薬を持参し、当該注射薬の処方医

剤師が、患家に麻薬である注射薬を持参し、当該注射薬の処方医の指示を受けた看護師に手渡す場合は、この限りでない。

の指示を受けた看護師に手渡す場合は、この限りでない。

ウ～オ (略)ウ～オ (略)(６)～(13) (略)(６)～(13) (略)

別表２

別表２

○

インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活性型○

インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活性型

血液凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化

血液凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化

第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥人

第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥人

血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤、血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化プロトロンビン複合体及乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む。）、性腺刺激

び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む。）、性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロ

ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロ

ピン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチンアナログ、顆粒球コ

ピン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチンアナログ、顆粒球コ

ロニー形成刺激因子製剤、インターフェロンアルファ製剤、イ

ロニー形成刺激因子製剤、インターフェロンアルファ製剤、インターフェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫

ンターフェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫

瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴ

瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴ

ニスト、エタネルセプト製剤、ヒトソマトメジンＣ製剤、ペグ

ニスト、エタネルセプト製剤、ヒトソマトメジンＣ製剤、ペグ

ビソマント製剤、スマトリプタン製剤、グリチルリチン酸モノ

ビソマント製剤、スマトリプタン製剤、グリチルリチン酸モノ

アンモニウム・グリシン・Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダ

アンモニウム・グリシン・Ｌ－システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパリ

リムマブ製剤、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパリンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルトリズマブ

ンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルトリズマブ

ペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、アバタ

ペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、アバタ

セプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製

セプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤、アスホターゼ剤、アスホターゼ

アルファ製剤、グラチラマー酢酸塩製剤、

アルファ製剤、グラチラマー酢酸塩製剤、

セクキヌマブ製剤、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、ア

セクキヌマブ製剤、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤、ア

リロクマブ製剤、ベリムマブ製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリ

リロクマブ製剤、ベリムマブ製剤、イキセキズマブ製剤、ゴリ

ムマブ製剤、エミシズマブ製剤、イカチバント製剤、サリルマ

ムマブ製剤、エミシズマブ製剤、イカチバント製剤、サリルマ

ブ製剤、デュピルマブ製剤、インスリン・グルカゴン様ペプチ

ブ製剤、デュピルマブ製剤、インスリン・グルカゴン様ペプチ

ド－１受容体アゴニスト配合剤、ヒドロコルチゾンコハク酸エド－１受容体アゴニスト配合剤、ヒドロコルチゾンコハク酸エ

ステルナトリウム製剤、遺伝子組換えヒト von Willebrand 因

ステルナトリウム製剤、遺伝子組換えヒト von Willebrand 因子製剤、ブロスマブ製剤、メポリズマブ製剤、オマリズマブ製

子製剤、ブロスマブ製剤、メポリズマブ製剤、オマリズマブ製剤、テデュグルチド製剤、サトラリズマブ製剤、ガルカネズマ剤、テデュグルチド製剤、サトラリズマブ製剤、ガルカネズマ

ブ製剤、オファツムマブ製剤、ボソリチド製剤、エレヌマブ製

ブ製剤、オファツムマブ製剤、ボソリチド製剤、エレヌマブ製剤、アバロパラチド酢酸塩製剤、カプラシズマブ製剤、濃縮乾剤、アバロパラチド酢酸塩製剤、カプラシズマブ製剤、濃縮乾燥人 C1-インアクチベーター製剤、フレマネズマブ製剤、メトト燥人 C1-インアクチベーター製剤、フレマネズマブ製剤、メトト

レキサート製剤、チルゼパチド製剤、ビメキズマブ製剤、ホスレキサート製剤、チルゼパチド製剤、ビメキズマブ製剤、ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤、ペグバリアーゼ製剤、レボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤、ペグバリアーゼ製剤、ラナデルマブ製剤、ネモリズマブ製剤及びペグセタコプラン製

ラナデルマブ製剤及びネモリズマブ製剤の自己注射のために用剤の自己注射のために用いるディスポーザブル注射器（針を含いるディスポーザブル注射器（針を含む。）

む。
）○

万年筆型注入器用注射針○ 「特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）」の別○

万年筆型注入器用注射針○ 「特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）」の別表のⅠに規定されている特定保険医療材料

表のⅠに規定されている特定保険医療材料
別表３

別表３

インスリン製剤

インスリン製剤

ヒト成長ホルモン剤

ヒト成長ホルモン剤

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤

乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子製剤

乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤

乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤

乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤

乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む。
）

乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む。
）

性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤

性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤

性腺刺激ホルモン製剤

性腺刺激ホルモン製剤

ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体

ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体

ソマトスタチンアナログ

ソマトスタチンアナログ

顆粒球コロニー形成刺激因子製剤

顆粒球コロニー形成刺激因子製剤

インターフェロンアルファ製剤

インターフェロンアルファ製剤

インターフェロンベータ製剤

インターフェロンベータ製剤

ブプレノルフィン製剤

ブプレノルフィン製剤

抗悪性腫瘍剤

抗悪性腫瘍剤

グルカゴン製剤

グルカゴン製剤

グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト

グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト

ヒトソマトメジンＣ製剤

ヒトソマトメジンＣ製剤

エタネルセプト製剤

エタネルセプト製剤

ペグビソマント製剤

ペグビソマント製剤

スマトリプタン製剤

スマトリプタン製剤

グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・Ｌ－システイン

グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・Ｌ－システイン

塩酸塩配合剤

塩酸塩配合剤

アダリムマブ製剤

アダリムマブ製剤

テリパラチド製剤

テリパラチド製剤

アドレナリン製剤

アドレナリン製剤

ヘパリンカルシウム製剤

ヘパリンカルシウム製剤

アポモルヒネ塩酸塩製剤

アポモルヒネ塩酸塩製剤

セルトリズマブペゴル製剤

セルトリズマブペゴル製剤

トシリズマブ製剤

トシリズマブ製剤

メトレレプチン製剤

メトレレプチン製剤

アバタセプト製剤

アバタセプト製剤

ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤

ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤

アスホターゼ アルファ製剤

アスホターゼ アルファ製剤

グラチラマー酢酸塩製剤

グラチラマー酢酸塩製剤

セクキヌマブ製剤

セクキヌマブ製剤

エボロクマブ製剤

エボロクマブ製剤

ブロダルマブ製剤

ブロダルマブ製剤

アリロクマブ製剤

アリロクマブ製剤

ベリムマブ製剤

ベリムマブ製剤イキセキズマブ製剤

イキセキズマブ製剤

ゴリムマブ製剤

ゴリムマブ製剤

エミシズマブ製剤

エミシズマブ製剤

イカチバント製剤

イカチバント製剤

サリルマブ製剤

サリルマブ製剤デュピルマブ製剤

デュピルマブ製剤

インスリン・グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト配合剤

インスリン・グルカゴン様ペプチド－１受容体アゴニスト配合剤

ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム製剤

ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム製剤

遺伝子組換えヒト von Willebrand 因子製剤

遺伝子組換えヒト von Willebrand 因子製剤

ブロスマブ製剤

ブロスマブ製剤

メポリズマブ製剤

メポリズマブ製剤

オマリズマブ製剤

オマリズマブ製剤

テデュグルチド製剤

テデュグルチド製剤

サトラリズマブ製剤

サトラリズマブ製剤

ガルカネズマブ製剤

ガルカネズマブ製剤

オファツムマブ製剤

オファツムマブ製剤

ボソリチド製剤

ボソリチド製剤

エレヌマブ製剤

エレヌマブ製剤

アバロパラチド酢酸塩製剤

アバロパラチド酢酸塩製剤

カプラシズマブ製剤

カプラシズマブ製剤

濃縮乾燥人 C1-インアクチベーター製剤

濃縮乾燥人 C1-インアクチベーター製剤

フレマネズマブ製剤

フレマネズマブ製剤

メトトレキサート製剤

メトトレキサート製剤

チルゼパチド製剤

チルゼパチド製剤

ビメキズマブ製剤

ビメキズマブ製剤

ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤

ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤

ペグバリアーゼ製剤

ペグバリアーゼ製剤

ラナデルマブ製剤

ラナデルマブ製剤

ネモリズマブ製剤

ネモリズマブ製剤

ペグセタコプラン製剤(新設）