事務局：大浜第一病院

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
MSW ニュース

2 月号

2015 年 2 月 1 日発行〒902-8571

那覇市天久 1000 番地

TEL （098）866‐5171
FAX（098）864‐1874

E-mailt-matayosi＠ns.omotokai.jp

編

集：松永理恵 （沖縄協同病院）～26 年度短期ＭＳＷリーダーシップ研修受講して～
勝山病院

山城

つきえ

全国から 50 名の MSW が参加し、SW の倫理、業務記録、地域連携、他職種協働、災害時の役割等の研修を８分野 5 日間にわたり沖縄県の代表として受講させていただきました。講義とグループワーク、研修の成果発表などを通し他地域の MSW との有意義な情報交換、交流もできましたので、報告いたします。
MSW の倫理ではヒューマンサービス専門職の価値として、SW は現実的であるために哲学的でなければならない。①人間尊重②人間の社会性に対する信念③変化の可能性を目標とし、その手段として「MSW の倫理綱領、社会福祉士の倫理綱領」に具体化されている。2025 年の地域包括ケアに向けては統合型ケアアプローチでシームレスで効率性をあげるため、ケアと資源の適切な目標化、異なる専門職間のアセスメントと処置の重複をさける、ケアのパス導入によりコスト、ケアの統一化などがポイントで患者様へのケアの継続性、質、アウトカムが重要とされる。MSW の果たす役割は生活モデルの視点を大切に、自院の特徴を踏まえ、経営に役立つ視点も考慮し、医療職チーム、地域の福祉行政職、介護関連職等をつなぐ役割を担うことが必要とされる。医療現場のプロジェクト評価ではSW の構造化が求められるとして日業業務の評価が必要で、P（目標設定）D（実施）C（評価）A（アクション）サイクルの提案あり。医療関連の「結果」評価は難しいが、アウトプット（量）アウトカム（成果）（生活が改善される）の測定が必要と考える。評価は継続的な改善、組織の活性化が目的とされる。2001 年のヘルスケアシステム（米）においての期待される視点は①安全性②有効性③患者中心性④適時性⑤公平性⑥効率性⑦内部顧客（職員満足度）で、リーダーの役割として意識して業務に携わることを再認識しました。
全国の仲間とグループワーク等をおこない、業務の悩みや組織の中や地域で取り組んでいる事など様々な情報交換ができ、反省点の気づきや活力を（名刺も）たくさんもらいました。地域包括システムなど福祉医療改革の中で、研修で習得した知識、技術、またＣＯＮＴＥＮＴＳMSW のリーダーとしての役割を発揮でき
26 年度短期 MSW リーダーシップ研修参加報告・・・・ 1
るよう取り組んでいきたいと思います。
１月定例会報告・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2
26 年度初任者研修会報告・・・・・・・・・・・・・・

3

新入会員紹介・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

4

コラム・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

5

運営委員会報告・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1

6～7

1月月定例会会報告
長田田 しののぶ（沖縄縄赤十字字病院）
1 月 144 日（水）北中城若松病院にてて開催された定例会へへ参加しまました。今回回の定例会
会
は脳外傷患患者と家族族の想い。～～ＭＳＷへへの期待と要望～ と言うテーとマで、脳損損傷友の会会
ゆい沖縄よより事故でで高次脳機能能障害が残残った当事者、そのごご家族であ る糸数さん
ん親子から病院での闘闘病生活中中の心境、ソソーシャル
ルワーカーへ求めるここと、就労 継続支援事
事業所ゆいい沖縄の開設
設から現在在の活動状況
況についててお話してくださいまました。事 故で息子がが入院されれて大変だっったこと、今までの生生活が出来来なくなる事での将来来への不安 、病院退院院後もリハハビリをさせせたいと言言う思いなど
ど、ソーシ
シャルワーカーはとてても辛い時 に本人・家家族の思いいを聞いて、、心を支ええてくれたととても大切切な存在だったと話ををされていまました。
病院退院
院後も更生
生相談所でのの集団リハ
ハビリへ参加加、養護学学校へ通学 、県外のリリハビリセセンターへ通通う息子をを側で支え続続け、高次次脳機能障害者の家族族会を立ち 上げ、同じじ思いを抱抱える家族とと協力し、就労継続支支援事業所
所ゆい沖縄の設立へ繋繋がりましした。息子のの回復を願願
う思いからら、高次脳脳機能障害ががある方達達への活動、、就労支援
援の場を作 ることが出出来た糸数
数さんの行動動力をとてても素晴らしく思いまました。
ゆい沖縄
縄設立にああたり同じ体体験をしたた当事者、家族からもも入院中に 医者、看護護師からのの治療の説明
明が分かららなくて困るる。障害がが残ってしまった事をを受け入れ られない。どの様なな制度やサーービスが利利用できるかか教えてほほしい。など、分かららないこと が多く不安
安な気持ち
ちでいる方ががたくさんんいる事を伝伝えられまました。その様な時にに、ソーシ ャルワーカカーが家族族の思いを聞聞いて向きき合っていくく事がとてても大切だとと事を気づづかされま した。そののことから、私も日々のの業務の中中で、たくささんの方たちちとの関わわりの中で業業務の忙ししさに終われ、患者、家族の思いいをきちんんと傾聴でききず対応ししている事ももあったとと振り返り反反省しましした。今回、糸数さん親親子の体験験談を聞きこ
これからのの業務のなかで患者、家族との 関わり方をを再確認すすることがでできました
た。

2

平成 26 年度初任者研修会（前期）報告を終えて
沖縄協同病院玉那覇

夏汀

1 月 18 日（日）ハートライフ病院で行われました、初任者研修に参加させて頂きました。初任者研修は実務経験 3 年未満の医療ソーシャルワーカーが、基礎的な知識・技術を目的とし、日頃の実践につなげていく機会にすることを趣旨として行われました研修会です。9 人の参加者の中、1 年未満の参加者は私 1 人。緊張しながら研修は始まりました。
1 番目の講義は中部病院・神経内科、金城正高先生による「医学講座」でした。身近な病気である生活習慣病について基礎の基礎から教えていただきました。特に「血圧・血糖・コレステロール」の 3 つについて、数値の読み方から、基準値を外れる理由など詳しく説明をしていただきました。そして自分自身の食習慣・運動習慣を振り返り「私は将来生活習慣病になるのでは？笑」と考えてしまいました。医学用語は難しいですが、体の中で起きていることを関連させていけば、覚えやすくなるのではと思いました。
2 番目の講義は那覇市立病院・樋口さんによる「医療ソーシャルワーカーの歴史」「病院組織とソーシャルワーカー業務の運営管理」でした。自分自身の所属する病院・組織は、いかなるものなのかを調べることで、組織における医療ソーシャルワーカーの位置付けを認識することが出来ました。また、グループに分かれ、それぞれの病院での医療ソーシャ
ルワーカーの位置づけについて話し合いました。医療事務の中に地域連携があるところや、地域連携として部署が置かれているとこなど、病院によって違いがあることを知りました。
3 番目の講義は大浜第一病院・當銘由香さんと、中頭病院・秦克之さんによる「記録・アセスメントについて」でした。相手への尊敬と謙虚な気持ちを持ちつつ、必要な情報を集め、分かりやすく記録に残す。日々の業務で気を付けていることでしたが、今回の講義でポイントや注意点を教えていただき、さっそく翌日から実践しています。やはり難しいなと感じています。
初めての研修会の参加でしたが、講師の方も丁寧で優しく、とても勉強になりました。この研修で学んだことを考えながら、日々の業務に反映していきたいと思っています｡
講師の皆様、ありがとうございました。

3南部徳洲洲会病院
院

医療療福祉相談談室

新城城有紀

南部徳洲洲会病院回
回復期リハビリテーシション病棟担担当の新城城です。患 者様が安心心して在宅宅復帰できるるよう、主主治医・リハハビリセラ
ラピスト・看看護師・介介護士と共 にチームをを組んで支支援していまます。
当該病棟棟の患者様
様は、主に院院内一般急性性期病棟かから転床しててきますがが、昨年 5 月に月 1 名、更に 11 月
月に 1 名、リハビリテーションン科の医師師を迎え、他他院からのの患者様受けけ入れにもも注力していいます。今今まで以上にに近隣病院院の皆様に問問い合わせせいただけれれば幸いでです。
ここで、、担当 MSSW の業務を一部紹介介します。回復期はカカンファレレンスの数がが多いのがが特徴ですがが、当院ででは一口にカカンファレレンスと言っても、患患者様入棟 当日にスタタッフ間でで申し送りををする「入入棟カンファ
ァレンス」、、担当看護護師が患者様様入棟後 1 週間以内内に設定すするスタッフ
フのみの「「初回カンフファレンスス」、スタッッフのみの「スタッフフカンファレンス」、主治医と家家族との「「主治医面談談」、スタッッフと家族族のみの「家家族カンフファレンス」」がありまます。MSW
W は、入棟棟カンファレンス以外外全てのカンファレン
ンスに出席 し、患者様様のアセスス
メントに努努めます。加えて、週週 2 回の回回診では直接主治医とと話し合いい、退院支援援計画を組組み立てていいきます。
これまででのところろ、部署長ははじめ先輩輩や同僚、他他職種スタタッフの助 力を得て日日々の業務務に取り組んんでいます
す。早く自分分だけの力力で課題解決でききるよう、これからもも経験値をを重ねていききたいと思思っています
す。

4コラム
ム●あるる日の相相談室●●
担当：H・T「畑に水ややりをしなないといけなない」
A さん（男性）7
71 歳は脳梗
梗塞発症後後、リハビリリ入院されれた方です。
。
急性期病院
院からリハハビリ目的でで紹介されれ、いつものの様にアセセスメントをを取りに病病棟へ。
病室へ伺う
うと、酸素使用し車椅
椅子に乗っ ている 80
0 代の女性と私服を来来て立ってている男性。
（あれ？A
A さんは男
男性じゃなかかったかな
な・・？）
話を伺うとと、80 代女性は姉で代で A さんののキーパーソン。私服服で立ってている男性がが A さん。
A さんはアアパート 2 階で独りり暮らし。歩歩行にフララツキがあり姉が心配配し転院ししたとの事。
「俺は大丈
丈夫！！今今から家に帰帰る！！」「何が大丈丈夫かー！あんたフララフラしてからに！」目の前でおお互い言いい合いが始ままりました
た（どうしよよう・・苦苦笑）。
2 人をなだだめながらら、主治医に確認し介介護保険の説明・申請請の手続きき案内をし、今後の流流れとして一一週間後にに家屋の訪問問調査、初初回面談を調調整。そのの中で相談 して行く事事になりまました。
次の日、、病棟主任
任から A さんが相談しさしたいと話話しているととの事からら病室へ。
A さん「畑畑に水やりりをしないといけないい。帰りたい」との事事。昨日話話した流れをを再度確認認し、了承さされた様子
子。畑は家屋屋調査後にに姉と相談して見に行行く事に。
（初回のアアセスメン
ントで畑で野野菜を育ててていたのはは聴いていいたが身体よより畑・・・）
一週間後
後、家屋調調査を行い、、アパート
ト 2 階はフラツキなががらなんととか可能でああるが、転倒のリススクはあるると評価。そその後、主主治医と面談談。面談のの中で食生活活が不規則則、服薬をしっかり飲飲めるか話話が出るも A さんは「大丈夫でです！できまます」の一一点張り。姉
姉も根負け
けし急遽明日日、自宅退退院の方向へへ（あ、明明日！？えーー、汗）。本
本人・家族族へ了解を得得て急いでで情報をまと
とめ地域包包括支援センンターへ相相談。明日のの退院後、職員が訪問問する事でで調整。
面談翌日、、退院する
る際、A さんんと話すとと「今から自転車に乗乗って畑に いくさー」との事。
A さんはタタクシーににのりながら笑顔で退退院していきました。
後日、地地域包括支援援センターーへ連絡し A さんの状状況を確認すると、転転倒はしていいないが、食事は惣菜菜を食べ栄栄養が偏りががちなのでで配食サービスを検討討中との事。
。畑の事をを聞くと、自転車にののり毎日畑畑に行っていいる様です
すよとの事。
。
（本人にととって畑がが楽しみで生生甲斐なんんだろうなー
ー・・）
コラムを書書きながらら今はどんなな野菜を作作っているののかなーと思う今日
日この頃・・

5

平成２７年１月運営委員会議事録
開催日時：2015 年 1 月 19 日（月）１８：５５～
出席者：樋口、又吉、當銘（司会）望月、新城、新垣、安慶名、伊禮（記録）

研修部より：望月（ハートライフ病院）■定例会
日時：2 月 28 日（土）9:00～17:00
場所：沖縄国際大学
内容：「第 3 回沖縄県ソーシャルワーカー学会＆公開セミナー」に振り替え。

■めだかの放課後
日時：平成 27 年 2 月 5 日（木）19:00～20:30
場所：中頭病院 2 階会議室
内容：学会・社会福祉公開セミナー開催の確認
学会発表演題「めだかの放課後報告」の予演会
次年度の計画打ち合わせ■めだかの学校
日時：平成 27 年 2 月 17 日（火）19:00～20:30
場所：ハートライフクリニック
内容：「介護老人保健施設・特別養護老人ホームについて」
講師：伊禮智則（那覇市立病院）■ 勇美財団の研修会
テーマ：「地域包括ケアと在宅看取り」
講 師：大湾氏（県立看護大学教授）
研修形態：講義

1 時間

シンポジウム1 時間

ワークショップ

1 時間

参加人数：ケアマネ 50 名・ＭＳＷ50 名

合計 100 名

開催月：4 月協会員外の参加費用

５００円

6広報より：新城（小禄病院）
・ 広報紙・・・２月号担当：松永理恵（沖縄協同病院）

県ＳＷ協議会

社会福祉公開セミナーの件

・ 次回会議 1 月 23 日（金）場所：那覇市立病院

・ 演題 15 題→スライド提出は 1 月末の締め切り
・ セミナー講師 3 名決定

事務局：當銘（大浜第一病院）
・ 入会 6 名
・ 退会 1 名
・ 今年度会費未納者催促予定

その他
・ 沖縄県在宅医療連携体制推進委員会「第 2 回在宅医療連携システム構築に関わる小委員会」が12 月 18 日(木)19:30 開催された。
議題：急性期から在宅・介護までの情報提供のあり方等について「医療情報参照機能」について
次回：1 月 22 日（木）19:30
・ はいさいワーク・・・順次広報紙とホームページでアップ
・ 2 月 22 日（日）平成 26 年度がんフォーラム「がんと就労」

次回理事会：２月１６日（月）１８：３０～
司会：新垣

書記：石郷岡連絡係：島袋

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沖縄県医療ソーシャルワーカー協会のホームページ
ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ.ｍｓｗ－ｏａｓｗｈｓ.ｊｐ／

編集後記

原稿を快く引き受けてくださいました皆様、ありがとうございました。初めてのニュース担当で、ドキドキ・はらはらしながらも、Y先輩の助けの下、どうにか無事完成することができ、ほっとしています。
（Y 先輩ありがとうございました。）次回担当がまわってきた時には、もっとスムーズに対応できればと・・・（＾＾；）
年明けから、インフルエンザが蔓延し、退院調整に苦戦中です。
患者様にうつさない為にも、皆様予防を頑張りましょう！ ！
ちなみに私事ですが、ここ 20 年ほどインフルエンザ罹患せず！
記録更新続けられるよう頑張りたいと思います＼(＾O＾)／♪

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