健康情報誌

サンテ宮崎2016

November78

ある日突然「命」がうばわれるかも心臓病【子どもの健康情報】
愛泉会日南病院 発達外来
小児科 長野理恵【運動】
脂肪燃焼を強力サポート！

脂肪メラメラ 筋力トレーニング【ゆるっと休日計画】
実りの秋！

古民家＆田舎ぐらし体験【メディカルトーク】
業務企画課・総務課を紹介します♪
【Cooking】
からだに優しいお酒の付き合い方（公財）

宮崎市・去川の大イチョウ（写真／hiro）

かもる
れわ
うばが」
命「然ある日突狭心症・心筋梗塞の早期発見と診断

心臓病

まず心電図検査と血液検査が行われます。狭心症の段階での心電図は発作を起こしている時のみに所見がみられますが、心筋梗塞になると特徴的な変化がみられます。心筋梗塞になると血液検査で心臓の筋肉のダメージの程度がわかる酵素（CPK、トロポニン）が高値を示します。さらに心臓超音波検査、冠動脈ＣＴアンギオグラフィ検査（血管の様子を調べる画像診断法）なども行われます。

心臓病は日本人の死亡原因の第2位で、平成26年には年間19.7万人が亡くなっています。
今回は心臓病のなかで食生活などの生活習慣に大きく関係する「虚血性心疾患」について紹介します。
虚血性心疾患は心臓の筋肉（心筋）に酸素や栄養をおくる冠動脈の流れが悪くなって起こり、代表的な病気は「狭心症」と「心筋梗塞」です。
高血圧、脂質異常症、糖尿病などで動脈硬化が進行して冠動脈に狭窄がおこることが主な原因で、また喫煙、肥満、運動不足、過剰なストレスなども関係します。

「狭心症」「心筋梗塞」とは【 狭心症 】

療

１. 薬物

療法

安定狭心症
プラーク

冠動脈の血管壁の内側にコレステロールがたまり（プ狭心症治

炎症細胞

２. カテーテルによる冠動脈形成術

被膜ラーク形成）、内腔が狭くなり血液が流れにくくなっておこります。また喫煙や、お酒の飲みすぎ、ストレスなどで

３. 冠動脈バイパス手術

冠動脈がけいれんしておこる場合もあります。
安定狭心症と不安定狭心症の2つのタイプがありますが、狭心痛の発作時にはニトログリセリンの舌下錠やスプレィが有効です。
さらに血管拡張薬とβ遮断薬が使用されます。
カテーテルの先端についたバルーンを使って、狭くなった冠動脈を広げる治療で、十分に広がらない時や再狭窄を防止する目的でステントを使う場合もあります。
狭くなった場所がカテーテル治療に適さない場合や、複数の狭窄がある場合などが、外科手術の適応となります。バイパスに使われるのは胸、腕、胃の周囲の動脈や下肢の静脈です。

後者では心筋梗塞を起こす危険性が高まります。
【 心筋梗塞 】

心筋梗塞

血管が完全に詰まる

冠動脈内に形成されたプラークの被膜が破れ、そこに血栓（血液の塊）などができて血流が完全に途絶え、心筋が1壊死するのが心筋梗塞です。心筋梗塞は突然症状がおこり、死にいたることもあります。日本では１年間に約15万人

狭心症のサインに肥満とストレスを加え、6大危険因子ともいわれています。これらの危険因子を取り除くためのよい生活習慣を身に付けましょう。

❻1. 胸の痛み

22. 放散痛

胸の中央部からみぞおち

心臓から離れた左肩、奥歯やの深いところが痛みます。締のど、 腕、背中などに痛みや違め付けられるような痛みや和感が現れます。

痛みは数分～10分ほど

心臓病の4大危険因子は、高血圧・脂質異常症・高血糖・喫煙があげられます。またこれ危険因子の管理壊死が発症し、平成26年には3.9万人が亡くなっています。

圧迫されるような痛みです。

心臓病（狭心症・心筋梗塞）予防のための生活習慣の改善（動脈硬化の予防）のどのしめつけ感

胸のしめつけ感

食生活3

適度な運動でおさまりますが、それ以上続く痛みは心筋梗塞が疑

奥歯、首、のどわれます。

（有酸素運動の励行）

左肩

胸の痛みの程度、起こる頻度、持続時間が増悪すると不安定狭心症から、心筋梗塞に進む可能性があるので要注意です。心筋梗塞では持続する激しい胸痛、不安感、冷や汗、動悸、息切れ、脱力感などを伴いますのでサンテ宮崎

散歩などの軽い運動でもストレス解消などにつながりますが、少し息がはずむ程度の歩行などは心臓や肺の機能を高めるとともに高血圧、糖尿病、脂質異常症、肥満、ストレスなどの危重圧感

3. 息切れ、呼吸困難、冷や汗

1う。また、塩分を控え飲酒は適量にし、水分補給はしっかりしましょう。

以上、週に３～５回を目安に行いましょう。

みぞおち

緊急の処置が必要です。

は、週に2～3回は魚に変え、良質の脂質（DHA・EPA）を取り動脈硬化予防につなげましょ険因子を予防するのに役立ちます。１日30分

左腕

胸の違和感

肥満でなくても、バランスの良い食生活をすることが重要です。たとえば肉食が多い方「心筋梗塞予防のための7か条」
で生活習慣を見直しましょう❶ 適度に体を動かす生活❷ 血糖値を正常に保つ❸ 健康的なコレステロール値 維持❹ 血圧管理❺ 標準体重 維持❻ 健康的な食習慣

4

気分転換をはかり生活にゆとりを。

ストレスは血圧に影響を及ぼしたり、血液の粘稠度を上げてしまい動脈硬化を進行させ、心筋梗塞の危険性を高めます。

❼ 禁煙上の７つの項目を守ることを意識する。
きちんと管理できているかを確認する
ためには、毎日血圧と体重をはかって記録するのがお勧め。

今日の健康 よりサンテ宮崎

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子どもの発達障害

脂肪燃焼を強力サポート！

筋力トレーニング

愛泉会日南病院 発達外来
小児科 長野 理恵

発達障害とは、子どもが成長していくときになんらかの理由で心身の機能の発達が困難な状態をいいます。
今回は発達障害の中でも自閉症スペクトラム障害についてお話します。

自閉症スペクトラム障害の特徴

運動に最適な季節になりましたね。前回紹介した「スロージョギング」も今の時期なら気持ちの良い汗をかくことができます。実は、スロージョギングなどの有酸素運動の前に、筋力トレーニングをすると成長ホルモンなど様々なホルモンが分泌され、脂肪分解作用が高まることで脂肪を効率よく消費することができます！
体脂肪が気になる方はぜひ、筋力トレーニングをしてから有酸素運動をすることをおすすめします。

①人とのかかわりや社会性の障害③想像性の障害◆ 人の立場で物事を考えることがむずかしい◆ 特定の物事に興味が強い◆ ルールに沿った行動がむずかしい◆ 新しいもの、場面になると動揺する傾向がある◆ 友達との交流がむずかしい◆ 生活面で強い決まり事がある②コミュニケーションの障害◆ 同じ質問を何度も繰り返すことがある◆ 言葉の遅れがある

他に、感覚鈍麻、感覚過敏などをもつ場合もあります。

◆ 場になじめない、独特に調和しないところがある◆ 自分の興味を一方的に話す● 週に2回● 筋肉がつき、じっとしている時でも消費● ゆっくり動かす

エネルギーが増える● やっと10回できるくらいのきつさで行う● 脂肪燃焼効果が高まる● 1種目2～3セット（筋トレ後2～3時間は脂肪が燃えやすい状態）● 呼吸を意識して行う

大きな筋肉を使う 筋肉はエネルギーを消費する工場です。大きな工場を動かし、さらに工場の数を増やしていくと、より多くのエネルギー消費につながります。
2種目を紹介！

◆ 質問に全く関係のないことを答えることがある

原因

下腹をキュッと引き締め、すっきりお腹に【腹直筋下部】

はっきりした原因は分かっていませんが、基本的には生まれつきの障害であることがわかってきました。子育て、愛情の問題ではありません。脳の多様な機能を同時に総合的に働かせることがうまくいかないのではないかなど言われていますが、まだ研究段階でもあります。

診断
どこまで個性なのか、どこから障害なのかがむずかしいところです。自閉症スペクトラム障害の３つの特徴によって

1

2

吸って1・2・3・4

膝を引き寄せ…

健常者から重い自閉症のお子さんまでの間に明快な境界があるわけではありません。その境界が曖昧で光のスペクトラムのように多様に見えながらも連続しているため「自閉症スペクトラム」とないように、障害と個性の境界線はむずかしいのです。
しかし、先に述べました自閉症スペクトラム障害にみられる３つの特徴は生涯つきあっていく必要があります。
３つの特徴があっても、不適応を起こすことなく自分に自信をもって生きていくことが目標となります。

太もも前と後ろ、お尻を鍛えて階段も楽に【大腿四頭筋、ハムストリングス、大殿筋】❶足を肩幅に開き、手の平を天井に向けた状態で股関節の付け根に手をあてて立つ。
❷お尻を４秒かけて後ろに引きながら、手がお腹と太ももの間にしっかりと挟み込まれるようにする。

1❸椅子にお尻が触れる前に、４秒かけて立ち上がるが、膝が完全に伸びきる前に２回目に入り、１０回繰り返す。

一人で悩まないでください2

膝とつま先は同じ方向を向くようにチェック！

４・３・
１・２
４・３・
１・２

いう言い方が広まってきました。虹の色がどこから別の色に変化しているのかはっきり区別がつか

1・2・3・4❶床に座り、手を後ろについて体を支える。
❷膝を４秒かけて胸に引き寄せ、息を吐きながら４秒かけて②のところまで伸ばし、１０回繰り返す。

断されます。診断については発達の専門家に相談してください。

スペクトラムとは吐く足を床につけない社会生活に支障を来している場合に診断されます。社会生活とは保育園、幼稚園、学校、家などの日常生活であり、そこで本人や周囲の人が自閉症スペクトラム障害の３つの特徴のために困っている場合に自閉症スペクトラム障害と診背中を反らないよう、おへそを見て保育園、幼稚園、学校、医療機関や役所などの相談できる人に、まずは困っていること悩んでいることを相談してみてください。相談をすることで先行きが暗くなるのではなく、次のステップに導いてくれる人がいるはずです。
子育ては一人ではできません。子どもたち、ご家族の健康をみんなで守っていきたいものです。
3

サンテ宮崎

参考文献：ベッドサイドの小児神経・発達の診かた:鴨下重彦 監修

発達障がい児の子育て:佐々木正美 監修

ント
ワンポイ
ス
アドバイ

運動をする時間がない方は、午前中に筋力トレーニングを行い、その後の日常生活を活動的に過ごすことでも、通常より脂肪を多く消費することができます

次回は「運動前後のおすすめストレッチ」をご紹介します！
サンテ宮崎

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業務企画課・総務課 を紹介します♪
笑顔であいさつ

業務部
標語

秋！

実りの誠意をもって

業務企画課長下津佐 善人

私たちも学校
市町村に ・事業所・お伺いします♪

お客様の窓口です。
業務は朝礼から始まります。
僕は期待の新人の榎本サトルです

収穫体験やこんにゃくなどの地元料理体験など、中山間地域を中心に田舎暮らしを満喫できる体験メニューを紹介します。
宿泊＆日帰りできる古民家施設情報も。

山間の暮らしを体感

諸塚村

森の古民家・やましぎの杜でこんにゃくづくり

築 140 年の古民家で昔ながらの生活体験ができ
るやましぎの杜。囲炉裏や五右衛門風呂などに子どもも興味津々です。地元のお母さんたちに習うこんにゃくづくり体験は、イモをつぶして成形し、釜戸でゆであげます。他にあくまきやよもぎだんご、味噌づくりなどもでき、宿泊もできます。

小林市
えびの市
高原町

霧島山に抱かれ田舎体験

北きりしま田舎物語

受診票の作成や結果の請求など、健診に係る情 報の 処 理を行っています。

諸塚村七ツ山1034
体験料／1人2000円～（メニューや人数によって異なります）
宿泊料／1泊3000円（1人）＊2名以上、要予約＊村内には他にも宿泊できる古民家があります
問合せ／
諸塚村観光協会☎0982-65-0178

総務 課

体験料／メニューや人数によって異なります
宿泊料／1泊朝食7200円、1泊2食8010円

泊まれる古民家

築140年

高千穂町岩戸93☎0982-76-1213
宿泊料／1泊2食（1人）8640円＊温泉付き

夜神楽存続のため、お隣日之影町から移築された神楽宿。神楽体験ツアーに使われるほか、２階を客間として改装しました。
地元の田舎料理「しょうけ盛り」
は要予約。

5

サンテ宮崎

高千穂町

築120年

総務課長

喜多 正吾

楽しく
明るく ましょう！
いき

雄大な霧島連山の麓、豊かな実りに感謝する収穫体験や各種農作業、自然体験メニューがいっぱい。
椎茸狩り・こま打ち、郷土料理づ
くり、ゆず胡椒づくり、農家体験（酪農・養鶏・花卉）、トレッキング、川遊びなど。農家民泊もあります。

民宿 神楽の館

黒木 美代

私もルーキーです！

古民家・田舎ぐらし体験

健（検）診計画から健（検）診、結果発送までチームワークで皆様の健康づくりのお手伝いをします。

業務企画課参事兼課長補佐

業務部長

岩嶋 泰彦

課
業 務 企画対話

主に、協会の総務業務を担当しています。
働きやすい職場づくりを目指して…☆

複十字シール運動

あなたの募金が、結核や胸の病気がない明るい社会を作ります
８月１日の複十字シール運動開始にあたり、平成 28 年 7 月 19 日に地域婦人連絡協議会並びに結核予防会宮崎県支部職員が県知事に表敬訪問を行いました。楠元宮崎県支部長が結核の新規登録患者数や本県の状況報告を行い、まだまだ結核は主要な感染症の一つであることを説明し、地域婦人連絡協議会谷口問合せ／同推進協議会☎0984-22-3020

須木の山里 風の庄 かるかや会長は県に広報活動などの協力を得たいと訴えました。

小林市

かやぶき屋根の風情ある４棟の宿。お風呂はそれぞれ五右衛門風呂やヒノキ風呂、樽風呂など異なる。テレビも電話もない自然の中で、須
小林市須木下田412-6
木どれの川☎0984-48-2480
魚や山菜を宿泊料／1泊2食（1人）10000円、小学生以下6500円
楽しんで。

SanteQuiz

前号で紹介した運動は何でしょう
Ａ スロージョギング

Ｂ 有酸素運動Quiz

Ｃ ながらエクササイズ

クイズの答えをお寄せ下さい。正解者の中から抽選で7名の方に図書カード（500円）を差し上げます。ハガキに答えと、郵便番号、住所、氏名、「サンテ宮崎」をどこで見られたか、取り上げてほしいテーマ、感想などをお書き添えのうえ、右記へお送り下さい。メッセージはこのページで紹介する場合もあります。応募により得られた個人情報は、当選発送のみに使用します。
前号の答え：Ｄ ヒト・パピローマウイルス

Ｄ ストレッチ〈送り先〉〒880-0032 宮崎市霧島1-1- 2

宮崎県健康づくり協会「サンテ宮崎」編集係★答えは次号で発表します。 当選者の発表は発送をもってかえさせていただきます。
（金） 当日消印有効★応募締切：平成28年12月16日

サンテ宮崎

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からだに優しいお酒の付き合い方
お酒は、適量であれば「百薬の長」となりますが、飲む量が多くなるとそうはいきません。これから年末にかけて飲む機会が増えてくるという方もいらっしゃるのでは？ 今回、お酒を飲む機会が増える前に知っておきたい!! からだに優しいお酒の飲み方をご紹介します。

お酒は適量の範囲内でゆっくりと！

普段の飲み方を1日の適量（アルコール20ｇの目安）
ワイン
ワイングラス2杯（約180ml）

ウイスキー
ダブル1杯
（60ml）

缶チューハイ(アルコール度数5度)
1.5缶（約520ml）▶胃が空の状態だと、アルコールを急激に吸収します。
▶アルコール分解・代謝にたんぱく質やビタミン・ミネラルが必要です。
☞飲むときは豆腐・魚や野菜料理をつけよう！

強いお酒をストレートで飲んでいませんか？
▶強いお酒はのどや胃腸の粘膜に強い刺激を与えます。
☞薄めて飲もう！
☞水（チェイサー＝和らぎ水）と交互に飲もう！

焼酎（アルコール度数20度）
・・・0.7合（125ml）（アルコール度数25度）
・・・0.6合（110ml）

時間を決めず、だらだらと飲み食いしていませんか？
▶特に21時以降の飲食は体脂肪に変わりやすくなります。
☞21時で飲食を終えよう！

参考：公益社団法人アルコール健康医学協会

警告

多量のお酒は心身に好ましくない影響を及ぼします。現在、アルコール依存症の患者数は、日本国内で80万人以上、その予備軍も含めると約440万人にもなると推定されています。
1日の飲酒量が適量の3倍以上になると「飲み過ぎ」となり、さらに毎日飲み続けると、アルコール依存症に一歩一歩近づいている可能性があるので、日ごろから量をコントロールする必要があります。

毎日アルコールを飲んでいませんか？

▶適量でも、毎日飲むことは、肝臓に負担をかけます。
☞週に2日は連続して休肝日を設けよう。
☞週に2日が難しい場合は、まずは週に1日からチャレンジ！
☞飲み過ぎた翌日に休肝日を設けるのもgood！

参考：「みんなのメンタルヘルス総合サイト」（厚生労働省）（アルコール依存症ページ）

簡単おつまみ火を使わない豆腐の温奴2種

えびときのこのアヒージョ風【材 料】

たぬきの温奴【 材 料 】 1人分［ エネルギー190kcal 塩分0.5ｇ ］
豆腐
天かす
きざみのり

［ 調味料 ］

70ｇ
大さじ１
適宜

めんつゆストレート 大さじ2/3
湯大さじ1/3
ラー油
お好みで割っておく【 作り方 】
① 器に豆腐を入れて、電子レンジで約40秒加熱する。水が出ていたら、捨てる。
② 器に豆腐をのせ、天かすを盛り、湯で割っためんつゆをかける。きざみのりをのせ、お好みでラー油をかける。

中華風豆腐豆乳スープ【 材 料 】 1人分［エネルギー 70kcal 塩分 0.3ｇ］
豆腐
長ネギ
すりごま70ｇ
5cm（10ｇ）[斜め切り]
適宜

豆乳
鶏ガラ顆粒

30g
小さじ１/3[調味料]

してみよう!!

空腹やおつまみなしで飲んでいませんか？

※女性はこの１/２～２/３程度です。

ビール
中びん1本（500ml）！
ぎ注意
飲み過合わせておく［ エネルギー210kcal

えび

３～5尾（殻つき60ｇ）

ブロッコリー

1/4株［小房に分ける]＋＋＋

火を使わない

塩分0.7ｇ ］

トーストしたバケットにつけて食べてもおいしい

きのこ（しめじ・エリンギなど） 1/2Ｐ
［一口大］
★にんにく 1/4片［みじん切り］【 作り方 】
① 器に豆腐・長ネギを入れて、電子レンジで約40秒加熱する。
水が出ていたら、捨てる。
② ①に調味料を加え、電子レン
ジで約40秒加熱し、すりごまをかける。

＋［調味料］ ★オリーブオイル…大さじ１★ハーブソルト…適宜 ※塩でも可【 作り方 】
《えびの下処理》
えびは殻をむき、背わたがあれば取り除く。
① 耐熱容器に★の調味料を入れて混ぜ合わせる。
② ①にえび、ブロッコリー、きのこを入れ、全体を絡めるように混ぜ合わせる。
③ ラップをして、電子レンジで約５分程度加熱する。
※電子レンジの機種によって、加熱時間が異なる場合もありますので、様子を見ながら調節してください。

メモ
一口

公財

お酒を飲むと塩辛い物が欲しくなるワケ

アルコールには、利尿作用があり、その作用で、飲酒中はナトリウムなどいくつかの栄養素が過剰に排出されてしまいます。
その結果、身体はナトリウム不足となり、それを補うために塩分が欲しくなるわけです。
しかし、塩分とお酒の影響が、ダブルで血圧を上げる要因となります。
塩辛い物の取り過ぎやお酒の飲み過ぎには注意が必要です。
公財