2011（平成 23）
年11月15日 第458 号（財）
東京都予防医学協会（財）
予防医学事業中央会東京都支部
発行人 北川照男・編集人 山内邦昭
発行所

〒 162-8402
東京都新宿区市谷砂土原町 1の2
保健会館 電話 03-3269-1131

http://www.yobouigaku-tokyo.or.jp

毎月15日発行

わが国では、子どもの学力や運動能力、体力が低下傾向にあることに加え、肥満や独感、コミュニケーション能 きます。そのような体験がでが病んでいく状況に少しでも歯止めをかけたいのですが、そのために、学校健診や幼児期の健診で、できることはな

いでしょうか。

五十嵐 小児科医は子どもや親の身なりを見て、子どもがどういう環境にいるか、親子関係はどうかなどを推測し、それから診療に入ります。

子どもたちが幸せか、心も力の低下などにつながってい きる機会を増やしていかなけ からだも健康かを、きちんと他者と適切に触れ合う機会をを通して、からだを動かし、

年にユニセフの研究所が 組む必要があります。それにつなげられると思います。

などで活用できれば、対策に評価できる指標を作り、健診

糖尿病、不登校やうつ病などメンタル面での問題を抱える子どもも増えており、子育環境の改善にむけて―成育方法の課題と提言」（提言）をまとめ、関係省庁に提出増やすライフスタイルを獲得

ればなりません。

ると考えられています。

した。提言の内容について、この提言をまとめた「子ども成育環境」分科会委員長のすべきです。それが子どもた

仲間との外遊びやスポーツ

どもの成育状況は深刻さを増している。日本学術会議（会長・大西隆東京大学大学

五十嵐隆東京大学大学院教授（写真上）に、小児科専門医でもある本会の北川照男理院教授）では、こうした状況の改善を目的として、今年４月に「我が国の子どもの成事長（写真下）が聞いた（以下、敬称略）。

ちの心身の安定性を高めるこＯＥＣＤ（経済協力開発機構） は、現在のような省庁の「縦の カ国を対象に、 歳の子 割り 」行政では対応できない

スウェーデンなどには「子どもたちに「孤独だと感じる と思います。

ことはありますか 」というア

例えば、子どもには義務的 ンケートをしたところ、日本 ども家庭省」があり、子どもて、今は道路で遊ぶことがで に年間何十日、自然体験をさ は飛び抜けて高い値でした。 だけではなくて、親や社会まどもたちも、家庭や学校から 園では、入口に係員がいて入 いからです。子どもだけでは ていると思います。

子どもとその保護者などは入 根本的な解決にはならないと はなく、いろいろな分野の人（財）東京都予防医学協会

北川 まず、この提言を作成 ミュニティの４つの要素とそ とめられた成育方法に関する とにもつながると考えます。
今日の成育環境の劣化はそれ さい。

山や川で遊ぶことを禁じられ る人をチェックしています。 なく、大人への対策もないと

電話 03-3269-1141

した経緯についてお聞かせく れらの相互関係として捉え、 提言のポイントを教えてくだ 北川 私の子どもの頃と違っださい。

五十嵐 日本学術会議では、 らの総合的悪化によるものと 五十嵐 今の子どもたちは、 きませんし、空き地もありま せるというようなことはどう 親子関係が希薄になっている で含めた施策を一元的に行っています。日本では予防接種

一つをとっても、関連する省庁の連携がうまくいかず、対策がなかなか進みません。

庁 」な ど が や る こ と に な れ「子ども家庭省」や「子どもば、もっとスムーズにできると思います。また、このような施策を推進するための法整

わが国は高度成長の過程でを通して人間力を獲得してい 北川 私は、幼児の健診では 備も必要になります。

日本学術会議が関係省庁に提言「子ども 家庭省」設立などを柱に

２００６年に分野横断的な委 の認識に基づいて、分断的と 学校でも野球などをするこ せん。また、治安の問題もあ でしょうか。自然体験や遊び ことの証拠です。
員会「子どもを元気にする環 なっている行政や学術領域の境づくり戦略・政策検討委員 総合化の必要性を指摘したも本分科会は、この報告に基会」を立ち上げ、 年に対外 のです。
報告「我が国の子どもを元気にする環境づくりのための国 づき設置されたもので、心理委員会、健康・生活科学委員

家的戦略の確立に向けて 」を 学・教育学委員会、臨床医学
作成しました。

この報告は、子どもの成育 会、環境学委員会、土木工学・成されていま コンピュータゲームなどで遊 五十嵐 確かに、都市には身 くというような、大きな仕組 「かわいいですね。元気そう

環境を、空間、時間、方法、コ 建築学委員会の合同委員で構 とは少ないですし、放課後も ります。

ですね 」と言って親を褒めま いろんなものを失ってきましそれから治安の問題です す。親に、子どもがいて幸せ たが、本当に人間が必要なもび、みんなで遊ぶことはあま 近に遊びを体験する場所が少 みが重要だと思うのです。
４つの要素 りありません。また、世代を なくなっています。また、ます。

を行い、 年たりしています。

別に順次検討 超えて、年上の子が年下の子 だ自然の残っている地域の子 が、イギリスやフランスの公 だという思いを実感して欲し のが何かを示す力がまだ残っには成育空間そのためには、医学だけでについて、今と協力して、子どもを元気にを通して、その不思議さ、面 園内に入れません。

五十嵐 先生の言われる通り するための環境整備を、国民

しかし、子どもは自然遊び れますが、関係のない人は公 考えますが。
についての提白さ、美しさに感動すること

回は成育方法言をまとめまができます。困難な状況、予 の安全を守りながら、遊びを 善するためには、大人の価値 が必要だと思っています。

また、そこには子どもたち です。子どもの成育環境を改 運動として展開していくことした。成育時事務局 東京都新宿区市谷砂土原町 1 - 2

お電話（03-3269-1131）
でも承っております。

〈1面〉● 子どもを元気にする環境づくり
五十嵐隆教授に聞く

間についても の面倒を見るようなコミュニ 測できないことに直面し、そ 指導したり、一緒に遊んだり 観やライフスタイル、そして 北川 本日は、日本を明るく

健康管理コンサルタントセンター

お問い合わせ・
ご相談は事務局まで（予約制）

今月の主な紙面

れは医療者だけでできるこ とうございました。

会広報室までお知らせください。

15

れを克服すること、危険を冒 するプレーワーカーがいま 社会の在り方も含めた変革が 活力のある国にするための貴生活スタイルが、運動不足や いくことは、多くの自然体験 が必要だと考えます。

場 合には、変 更内容を明記の上、本くこうした孤立的で受動的な し、新たな自分を作り上げて す。わが国にもそういう存在 必要となります。しかし、こ 重なお話をいただき、ありが検討が終わっ ティも少ないです。
たところで
す。

送 付 先 の 住 所 変 更・購 読 中止の

07

25〈4面〉●乳がん検診の大切さ伝える
ピンクリボン in 東京2011●職場復帰にまつわる法律問題
第239回ヘルスケア研修会● 職域健診の集計結果の報告内容をさらに充実―本会●台湾・韓国の予防医学事業を研修－本会
●人・往来

Eメール
thsa-koho@msj.biglobe.ne.jp
FAX 03-3269-7562

08

北川 今回ま 肥満、衝動的行動の増加、孤 を通して学んでいくことがで 北川 私たちも、子どもたち とではなく、国をあげて取り

中 止 に つ い て〈 2・3面（見開き）〉●連載 備えあれば憂いなし 第3回●連載 産業医訪問 第88回
● 連載 健康づくり・健康増進を支援するページ
働く若手！ 応援シリーズ 第5回：保健師／
管理栄養士／健康運動指導士のコラム

送 付 先 の 変 更 ・

環子
境ど
づも
くを
り元
五 気
十
嵐 に
隆
教 す
授
に る
聞
07

逆らって血液を心臓に戻す
仕掛けは、静脈の途中にある弁の働きで逆流を防ぎつ
つ、足の筋肉の収縮運動を利用して弁と弁の間にある血液を順次、心臓に戻すよ
うになっているだけなので岩本さんに保健相談の趣 いたいことも我慢しないと ◆ ア サ ー テ ィ ブ コ ミ ュ ニ 「なるほど。
そうすれば自分た。でも飲み過ぎ、食べ過まり気にしていませんでし た。

アサーティブとは、自分 の気持ちや要

旨 と 検 査 結 果 の 注 意 点 を いけないですから 」と、複 ケーションのすすめている場合は問題ありませ
ぎかもしれないです。運動 で、人間関係を築くのが得 直に伝える自己表現方法で 納得したよう伝えると、「健診結果はあ 雑な心境を語ってくれましんが、身動きできない体勢する時間もないし…」と体 意な一方、自分の感情を抑 す。簡単に言うと、上手に です。

健康な人が普通に生活しす。

で長時間同じ姿勢でいると重が増えたことに心当たり えて、言いたいことを我慢 自己主張する方法です。
し、ストレスを溜めてしまに分類できます。
な り ま す。自表現のパターンは表の３つ 応の仕方は異しまった状況の場合、自己 人によって反岩本さんが以前失敗して が あ っ て も、同じ出来事

岩 本 さ ん は 気 配 り 上 手 ら、自分の要求や意見を率 るんですね」とと相手の双方を尊重しなが 求を伝えられ血流が停滞して心臓へ戻り

レ ス が 多 い」
「飲 酒

「疲 れ や す い 」「ス ト

面接前の問診では、がある様子です。

にくくなってしまいます。
人間は寝ている間、意外ています。しかし、飛行機なほど頻繁に寝返りを打っのエコノミークラスや車の岩本さんがとった「受身 分の考え方や型」の対応では、相手に合 反応の仕方の癖を知ること い時は、アサーティブな表わ せ 過 ぎ て ス ト レ ス が 溜 も大切です。上司は、他の 現をするのは難しいかもしでストレスを発散す

まってしまうばかりか、結 人に仕事を振ることや納期 れ ま せん。
「ま ずは心に 余る 」にチェックがつい て い ま し た。話 を座席は、狭い空間にうまく聞くと、上司とのコミュニ うこともあるようです。

人体を収容できるように設
長時間にわたり、下肢に後 避けるために車で寝泊りして 計されていますので、身動き 茶は利尿作用がありますの 間に、安全にかかわる説明とケーションにストレスを感 「自分の気持ちや状況を伝 果が伴わず、信頼されない の延長なども考えていたか 裕 が あ る 状 況 で や っ て み

方からの圧迫があると、表面 いた人や、狭い避難所で一日 できない姿勢を強要されてし で、飲んだ量以上の尿が出ま 共に足の運動のレクチャーをす。また、窓側の席ではトイ する航空会社が多いので、よるかも。意識してみようか

アサーティブな表現の方 な 」と少し前向きになってと聞くと、「以前、上司から 的なため、相手に嫌な印象 とわからないことです。

ストレスが多く、緊張し の無理な仕事依頼を断りき を与えてしまいます。

ようになったそうです。

頻度が増え、ほぼ毎日飲む したことはありますか？」 「攻撃型」は、強引で批判 ちらの状況を伝えてみない すると、「営業先でも使えもしれません。それは、こ ましょう 」とアドバイスをじていて、それにより飲酒 えられなかったことで後悔 場合もあります。

機内での水分摂取の目安

レに立つのも気が引けるの く聞いておくと安心です。

ペイン旅行を予定している うして血液が濃縮し、固まり です。保安上の理由から、液さんから、「年末に夫婦でス にしがちです。機内では、こ は、１時間あたり約１００

来年３月に定年退職するＡ で、つい水分を摂らないよう◎◎◎からは見えない深い所にある 中ほとんど同じ姿勢で過ごし まうのです。
深部静脈で血液がよどみ、時 ていた人が、この病気で亡く◎◎◎と言われています。この悪 がってしまって…。ショッ 相手の話を聞きながら率直 そうだと感じている様子。 活動量を増やす方法についそれでは、飲酒の問題と、ている環境では、中性脂肪 れずに引き受けたものの、 「アサーティブ 」な対応で 法 を 知 っ た 岩 本 さ ん で す もらえたようです。

循環を止めるために、まず クでした 」と暗い表情の岩 に伝えられており、信頼関値や尿酸値が上がりやすい うまくこなせず、評価も下 は、自分の気持ちや意見を、 が、実践してみるのは難し

購入した物は機内への後、運動器材を見回してい いです。土日は、どちらかてきた岩本さん。着席した いので時間を取るのが難し「お願いします 」と入室し が、平日は帰りが終電に近ました。何か気になるのか １日出勤することが月の半もらうことが必あるそうで、健康面だけで なる毒性の強いアセトアル

二日酔いで出勤することも ということは、その原因といようです。休肝日はなく、 なったり、二日酔いになるていく場であるこ

きるかを一緒に考え状を確認し、何がでそこで、今から現もらう場合もあることをお した。

と、必要に応じて体感して しまうんです 」とのことでそこで「お酒に強いか弱 酒でストレス解消

たり、疲れて心に余裕がな ましょう。

ス ト レ ス が 溜 ま っ て い てのアドバイスを聞いてみ持ち込みが可能です。搭は根本にあるストレスにつ 本さん。

す。今の部署は酒席が多く、 タイプと考えられます。

係にもつながります。

いて考えてみましょう。

目で仕事に面白みを感岩本さんは、入社６年られている？

◆自分の気持ちを伝え

乗前にペットボトルの
ましょう。
（つづく）

水などを用意しておき

さらに過体重、糖尿病、心 ていますが、出国手続き後に心臓は脈拍１回ごとに、重 が、エコノミークラス症候群 やすい環境になっています。 体物の持ち込みが厳しくなっりました。

には血管の中で血液が凝固し なったという悲しい報道もあそして、圧迫が取れて血流てしまうことがあります。
が再開した時、凝固した血液

エコノミークラス症候群の塊は心臓を通過して肺へ い水銀を１２０㎜も持ち上げ が気になるので、ビジネスク
流れて行き、肺の血管のどこかに引っかかり、それより先に血液が流れなくなってしまいます。
これが「肺動脈血栓塞栓症」、いわゆるエコノる力で全身に血液を送り出し ラスにした方がいいか 」とい 臓病、動脈硬化などを持ってじられるようになっている人は、血液の粘張度の上 【お詫びと訂正】 前号（４５ヨーロッパの大都市までは 昇から血栓形成へとつながり ７号）本文中の「メチルアル

運悪く肺の太い血管が詰 ています。心臓から最も遠い う相談を受けました。
きた反面、社内での調整まった場合は、生命にかかわ 足の先まで十分な酸素と栄養業務には苦労しているの働きが弱いタイ
ALDH2

ものですし、会社では言「仕事にストレスはつきようです。

Ａさん夫妻は特に持病はな ル 」の誤りでした。訂正してングフライト。成層圏を飛ぶ（編集部）ることになります。従って、 を供給するには、このくらい 直行便で ～ 時間かかるロ やすい体質になっています。 コール 」は「エチルアルコー
末端の組織や細胞に栄養と 航空機は、ほとんど湿度ゼロ かったため、必ずしもビジネ お詫びします。

飛行機のエコノミークラスに の圧が必要なのです。
乗った場合だけに起きる病気「保健師さんから飲酒の量を見直すように言われまし プと言われています。
コップ１杯のビール程度

営業先によっては８杯くら ◆お酒に弱いとがんになりアセトア

り ま す。
ルデヒドは

しかし、こうし健診が中心でした。血圧対策 要 で し た。そ の た め の キ ー

なく仕事面への影響も心配 デヒドが体内に残りやすい体質を示しています。そのうになりました 」と酒席でいかは体質的に遺伝子で決 をしないことなどることの大切さ、飲ているので、この考えはよく動しているので、脇をしめ、 さい。
で外回りなのでわりと歩き みましょう。両手の親指を には足裏をほぐすことも大さらに、正しく歩くため

健相談の対象になりました。

ではなく、ビジネスクラスで 酸素を与えた血液は、細胞で の外気を取り入れ、これを加 スクラスにアップグレードしもファーストクラスでも可能 不要になった成分や炭酸ガス 圧して使っており、機内の湿 なくても水分摂取と下肢の運性はあり、長時間のドライブ を回収して静脈経由で心臓に 度は搭乗者の呼気、不感蒸泄 動を心がけるだけでよさそう
飛行機のドアが閉まって離アルコールやコーヒー、紅 陸までのあのワクワクした時圧をかけるポンプはありま されています。

や同じ姿勢での座位作業でも 戻りますが、心臓に戻る時は の汗、調理の蒸気などで維持 だと助言しました。
発症します。
震災時には、余震の被害を せん。特に、下肢での引力にた 」と岩本さん。食事記録にはビール中ジョッキを４ で顔が赤くなる、もしくは杯とありますが、詳しく話 飲酒し始めて１、２年そうを聞くと、「ストレスで飲 であった人は、約９割の確な考えを作り、そい飲んだ

酒量が増えることもありま 率での働きが弱いALDH2

れを社員に教育に関する基本的することが必要
こともあ

やすい

です。

聞いてみると、「いやぁ、運 分はあります。ですから、量を覚え
Ｗ Ｈ Ｏ（ 世た取り組みにはていないて…」と少々身構え

動は全くしていないので、 平日の疲れをとるために、経費もかかるの
日 も …。

ている様子でした。

何をやらされるのかと思っ 休める時にはゆっくりして

今晩も酒席なんです 」と、 物 質 と し て 認 定 し て い ま

界保健機関）で、経 営 側 に は仕事で仕方なく飲む日も多 す。お酒を飲んで顔が赤くが発がん性え方を理解して「投資」という考に重点が置かれ、かなり効果 ワードは「リスク管理」です。
があったのですが、それ以上ため体質的に弱い人は、飲度々飲まされ「お酒が強く 回の飲酒量や休肝日を決め理解されていると思います。

めた岩本さん。問題

まっているので生涯変わり を、ようやく考え始ませんよ 」と伝えました。

今日では、大企業でも統廃合が行われ、その度に労働者

アルコールは、まず肝臓 は断りきれない酒

歩く時の注意点

次に、生活活動は「営業 前後に均等に振って歩いてです。

伝えしました。

◆鍛えれば強くなる？

化を防ぐことで達成できま「昔はお酒を飲むとすぐ顔 酒によってがん発症のリス◆現状の把握のことはほとんど行われてい かを考え、そのリスクの顕在

リスク管理は、何がリスク

仕事熱心な
岩本さん

案

腕の振りは足の動きと連しょう（イラスト）。

るところから始めてみまとして、腕の振りを意識す

歩き方の簡単な修正方法

裏に負担がかかります。

しまい、腰や膝、足首や足筋肉の使い方に偏りが出てす。こうした歩き方では、肩で風をきって歩いていました。腕はあまり振らず、側で蹴るクセがあるようで方は、Ｏ脚ガニ股で、小指入室時の岩本さんの歩き①歩き方を見直す

案しました。

また、足の親指側で地面●

ゴルフボールを足裏でころころ転がす●お風呂の中で足指じゃんをする「こ れ ら は ど れ も 簡 単 に
休日には、歩数を増やす できるものですから、実践か。駅前まで自転車で行く 提案すると、「歩き方を変ることで歩数は増えます。 も続けられそうです。よい
それ以外にも、散歩ペー 歩 き 方 が わ か ら な か っ たので、ぜひやってみてくだ とをおすすめしました。

で疲労回復も期待できます の方法も取り入れてみるこ

２つのことを岩本さんに提 たり、血行がよくなること た。余裕が出てきたら、他

し、活動量を上げるために、 たり、ストレス緩和になっ 歩きます 」ということでし

血 液 デ ー タ の 改 善 を 目 指 スの歩きは気分転換になっ ので、これからは意識してそこで、現状を踏まえ、◆活動量を上げるための提 ところを、歩きに変えてみ えることなら、今の自分でした。

時もあります 」とのことで よ う に 心 が け て み ま せ ん してみてはどうですか 」とす。腰も重かったり、痛いが疲れていることが多いで ②歩数を増やす「仕事から帰ると、足全体 う一つのポイントです。

で、ほとんど歩かないです」 を蹴るようにするのが、も けん（グー チョキ パー）

自転車で駅前に行くくらいが…」「休日は、外食をしに 持つようにしましょう。

け早歩きを心がけています は、できるだけ左右交互にかやりたいとは思うんです 歩くらいでした。できるだ す。かばんを持っている時 す。

と、「運動は好きですし、何 見ると、平均して１日８千 ると感覚がつかみやすいで ほ ぐ し の 方 法 を 紹 介 し ま

運動や生活の状況を聞く ます。携帯電話の歩数計を 立てるようにして振ってみ 切です。簡単にできる足裏が赤くなってあまり飲めま ク（特に食道がん）が高くせんでした。でも今は赤く なると言われています。

いうことを、マスコミにも伝なった 」と話しています。

血液データや体質から１えていました。最近では、どな っ て も だ い ぶ 飲 め る よ ◆時には方便も必要の企業もメンタル問題を抱え「健康問題はリスク管理」と

私 は、２ ０ ０ ０ 年 頃 に はなのです。

富士ゼロックスという場を す。そのためには投資が必要

私は、１９７０年に名古屋 ＨＰ）の作成などに携わりま ませんでした。
その仕事が大学医学部を卒業しました。 した。
その後、同大学医学部の第一内科に入り、ちょうど 年 終わって、産間、神経内科の臨床と研究に 業医科大学に携 わ り ま し た。神 経 内 科 で 助教授としては、主として心身症を担当し 移 り ま し た。
ました。当時は、うつ病が増 メンタルヘル
え始めた第１期で、神経内科 ス関連の教室
う動きがあっ心身症外来でうつ病も診てい を創ろうといました。

を取り巻く環境も大きく変化

で ア セ ト ア ル デ ヒ ド と い 席です。努めて飲ま

産業医科

たまたま、その時期に進行 たからです。

しています。職場環境の変化

う物質に代謝されます。ア ずに済む方便の例

性筋ジストロフィーの患者のための国の施設が全国に 数 大学には３年）の 働 き が 止められている②
ALDH2

営業先や上司にはダジャレの好きな人もいるとの忙しくする④あま の人らしく「空気」を上手や会計を引き受け ら使ってみます 」と気遣いも注文する③幹事 ですが、チャンスがあったと一緒にお茶や水 がら「ウケるかどうか微妙

スも落とす②お酒 みました。すると、笑いなしながら飲むペー はどうですか？」と聞いて①ゆっくり食事を にします 』というダジャレ

合 は、一 工 夫 を。 ダーの時に『酒は避けて鮭

言い出せない場 ことでした。そこで「オー言する―など。

節酒していると宣があり、日本人の約 ％は れた）⑤体質的に飲めない、 ◆目標は断り上手きは遺伝子で決まった強弱 す（吐いた、救急車で運ば た。

たりします。この酵素の働 い る ④ 過 去 の 失 敗 談 を 話 かイメージできたようでし弱いと吐き気や顔が赤く 今日は体調が悪い

酵 素（性を持ち、これを分解する ①医者から飲酒を

セ ト ア ル デ ヒ ド は 強 い 毒 を提案しました。

カ所でき、その患者のケアと ほどいました。その後、自治医 借りて、産業医としてＴＨＰ についていけず、メンタル面科大学を経て、 年に富士ゼ の考え方に沿った活動をして での問題を抱える労働者はな

筋ジストロフィーに関する ロックスの産業医になりまし みたいと考えたのが、入社理 かなか減りません。リスクが研究にも携わりました。

顕在化した状態が続いていま

今年の７月末で退職しまし す。事業者には、投資の必要由の一つでした。

いないのが実情です。特に、産業医制度が十分に機能して一方、多くの中小企業ではうことが必要です。

なっていた関係で、 年に当健康管理は、いわゆる成人病 した。

なったり、二日酔いになっ ③自転車（車）で通勤して さんは「なるほど…」と何

厚生省では、まず難病対策入りました。

時の厚生省に医系技官として トカラー層が中心の事業所の たが、ちょうど 年在籍しま 性の理解を行動に移してもら

その頃、銀行などのホワイ

小林那菜
中華料理
夕食
ビール中ジョッキ
（酒席）
４杯

り飲まない人の横 に読んでいる様子がうかがに座る―などを伝 えました。
えたところ、岩本

中性脂肪と尿酸値も上昇傾向だったことから、今回の保も継続して相談に来てもらえるよう、声をか

産業医のいない 人未満の小その頃は、社員が約１万５ さい事業所で、メンタル不調

プロモーション・プラン（Ｔ 教育を行うことにしました。 には、まず会社としての健康 らない時かもしれません。

さまざまな理由で、すぐに行動変容できに課、次に国立療養所課を担当

もっと早く言ってくださいよ！ 私は手一杯なので、他の人に頼んでくだ
さい !!

されるようになりました。体重が増加傾向で、それに伴いくい人もいます。そこで、岩本さんには、今後しました。その後、専門が神当時の富士ゼロックスでは

攻撃型

回っています。入社6年目で、新たに社内の調整業務も任

蹴り出す際は、
親 指 側で 押すようにする
腕は前 後 の振り幅 を 同じにする

かなと、みんなが感じたからだと思います。

!?

岩本さん（仮名）は、
営業職の27歳、男性。
毎日営業先をがら、時間をかけて生活改善していくタイプ

鶏の唐揚げ定食

ミークラス症候群です。

ml40

プロフィール
様子を振り返ったり、作戦を変更したりしな

経内科ということもあり、熊本県に一時出向して、２年半

その時点で、私は厚生省を いて、人事部長は、社員が健 社員の全員面談には最低でも ていくのかは、今、国が一番

水俣病対策を担当しました。 社員の高齢化が急激に進んで 千人でした。全国に散在する 者などの問題にどう対応しこうした状況に対処するに辞め、心療内科の臨床に戻ろ 康な状態で働き続けることが ９人の専属産業医が必要でし 困っていることです。
うとしたのですが、霞ヶ関に できるようにするための施策 た。また、医師だけではでき

その推進役が私の仕事だった 師も９人雇いました。全員面 方の見直しは必須であり、そ呼び戻されて、今度は労働省 が必要だと考えていました。 ないので、医師とペアで保健 は、現在の嘱託産業医の働き（当時）に配属されました。

談の仕組みがきちんと動いて のための何らかの支援が必要
任せ、それを産業医が支える

具体的な方法としては、毎 いれば「何々対策」など個別 です。第一線は保健師などにこれが、私と産業保健との のです。
関わりの始まりです。労働省（別の仕事を抱えていてすぐには取りかかれない！） 明日までですか。
えっと…、やってみます。

考えると、３人とも「どうだろう…」と考えて88
全員面談をうまく行うため といった選択をしなければな

では、労働安全衛生法の改正 年、健康診断の結果を使って に行う必要はありません。

受身型
しまいました。岩本さんは達 成 できた時 の国の研究班のメンバーにも た。

本会健康増進部
保健師

5がその提 案を無理なく実 践していけるかを

本会健康増進部
管理栄養士

16

今、別の仕事を抱えています。明日のアサー
会議の後からなら取りかかれますが、
ティブ型
それでも構いませんか？
けていくことになりました。
（小林）

50

目線を下げ過ぎず、安 全に歩ける範囲でやや遠くを見るようでした が、今 後、岩 本さん

ぞう

17

肩の力は抜き、脇をしめる

活を見直すきっかけになった

相談を
終えて

石元三千代

12

け
い

上司から急に仕事を頼まれた時の反応

く 健康づ
若 くり
手 ・健康
！ 増進

昼食

東京地下鉄株式会社産業医を担当し、トータル・ヘルス 産業医が全社員に個別に健康

本会健康増進部
健康運動指導士

の

表

を
瀬戸口恵子

こ
う

河
野
慶
三

生活習慣病に
要注意
缶コーヒー

3
鷲崎 誠
94

応 支
援 援
す
シ る
リ ペ
ー
ー ジ
ズ
3 職 種 から 提 案 を行 い、生

表

10

20

働
朝食

備えあれば憂いなし
河
野
慶
三
産
業
医
事
務
所
80

岩本さんの食事記録

2
458
458
11 15
23
2011
458
11 15
23
2011
11 15
23
2011

3

早期発見、早期治療で９割が治る

乳がんは、検診によって早のがんを触って、その感触を 検診を受けて欲しい 」と、検一方、荻原氏は、家族に女覚えたことだった。番組収録 診の必要性を訴えた。
後、自己触診してみると、まったく同じ感触の小豆大のし 性が多く、乳がん患者もいる「乳がんの問題はこりが見つかった。すぐに病 ことから、院に行き、今はこうして元気 大変身近に感じている。男性にしている。自己触診は毎月 も乳がんについて理解を深

がんや検診について考えるこ

ステージで行われたトーク １回、ぜひ行って欲しい 」と め、積極的に恋人や家族と乳働省の人口動態統計による ば、 ％以上が治ると言われ なったタレントの山田邦子氏

さらに、山田氏は、マンモ とが大切だ 」と、男性からの年々増加傾向にある。厚生労 期 発 見 し、早 期 治 療 を 行 え ショーには、 年に乳がんに 自身の体験を語った。

わが国の乳がん死亡者数は本会も検診車の見学コーナーで協力
乳がんの早期発見、早期治療の重要性を伝える、ピンクリボンキャンと、１９８０年の死亡者数は ているが、わが国の検診受診 と、 年からピンクリボンキ グラフィ（ＭＭＧ）検診では、 サポートの重要性を説いた。

乳がん検診の大切さを啓月間に合わせて行われ、達し、 年間で約３倍に膨れ り、検診を受診するきっかけ 氏が登場し、乳がん検診の大 けることができることから、 えるブースや、乳がんに関す

１０年には１万２４５５人に４１４１人であったが、２０ 率は極めて低い現状にある。 ャンペーンに参加しているス 自己触診では発見することの上がっている。

日から 日までの７日間、７人の職員が研修に参加した。

私たちは、まず台湾の中華民国衛生保健基金会で、タンデ

ムマスを使った新生児マス・スクリーニ

ング設備を見学。公費負担で１００％近

い受診率を達成して台湾と韓国には、本会同 いるなどの説明を受

韓国では韓国健康管理協会

たって交流を続け、情報交 事後指導システムを駆使した つの支部（ソウル西支部と南団体と本会は 年以上にわ 現した啓新診所では、独自の ついての説明を受けた他、２

また、今年初めて訪問が実 を訪問し、韓国の健診事情に様、予防医学の実践に取り けた。

「自己触診で何も手に触れな る問題に答えるクイズラリー

組む団体がある。これらの山田氏は「乳がんが見つか いからといって検診に行かな なども行われ、訪れた人々が開催された。 康番組の収録時に乳房模型 ためにも、２年に１回は必ず診車見学コーナー」には、多は、勤続 年の職員を対象 析し、対策を示すソフト（写 ティックな健診施設が印象的

その一環として、本会で 取量と運動量を読み取って分 く明るくモダンで、システマ

バーコードリーダーで栄養摂 中心部という立地もあり、広換や技術協力などを行って 人間ドック施設を見学した。 支部）を見学した。繁華街のくの見学者が訪れた。今年はに台湾と韓国での研修を行 真）を開発し、導入している であった。

きた。

男性の見学者も多く、乳がん（三輪祐一総合健診部部長）

参加費２千円。定員先着４００人。

●ＪＩＣＡ平成 年度集団研修「学校保健」の研修員が本会を視察

ＪＩＣＡ（国際協力機構）

では、経済・社会開発に必要

第２４１回ヘルスケア研修 な途上国の人材を育成するた

１月 日（水） ～ 時
東京・千代田区「星陵会館」

低線量放射線の健康影響

第２４１回 ヘルスケア研修会

点などが興味深かった。

っている。今年は、８月

本会では今後も、より精度ている研究「Ｊ ーＳＴＡＲＴ」 んの啓発活動などの取り組み

効性を検証するために行っ の高いがん検診の構築や乳が代の乳がん超音波検査の有

なお本会は、厚生労働省が している。

が感じられた。

検診の啓発活動による手応え

本会が協力した「ＭＭＧ検２０１１」が ったきっかけは、テレビの健 いのはダメ。自分の命を守る 参加していた。

ボンｉｎ東京にしてもらおうと「ピンクリ 切さについて語った。

このような中、乳がんを知 ポーツキャスターの荻原次晴 できない、早期のがんを見つ 検診や自己触診の大切さを訴

この他、会場では、ＭＭＧ

発するさまざまなイベン
日

トが全国各地で開催された。このうち、９月に東京・新宿区の都庁都民広場で開催された「ピンクリボンｉｎ東京２０
１１」（主催・東京都福祉保健局）では、ステージパ
フォーマンスやクイズラ
リー、トークショーなどが行われ、多くの市民が来場した。本会も協力団
体として参加し、マンモにも研究参加団体として協力 を続けていく。

て、ユーザーへのサービスと の集計と比較できる「項目別 別有所見率」と「生活習慣病

して健診結果の評価・分析が 有所見率」を、それぞれグラ 問診回答」については、本会「メタボ該当 が実施している健診受診者
一目でわかるよう、グラフを フ化した。また、

多 用 し た「健 康 診 断 集 計 結 者割合」と「保健指導対象者 万人のデータの平均値と各事果」を、これまでの健康診断 割合」については、厚生労働 業所のデータの平均値との比

１月からの予定

は、２０１２年である。

このうち、平成 年度集団

時まで、東京・千代田区の いる。

その一行が９月 日に日本

寄生虫予防会を訪れ、学校保会場の「星陵会館」は、地 健における寄生虫検査の役割ところ。

附」駅下車、徒歩 分以内の設や事業の視察を行った。

また一行は本会を訪れ、施「溜池山王」「赤坂見 した。
スを行う予定 事堂前」

「国会議 りなどについての講義を受講
明やアドバイ 下鉄各線「永田町」者への結果説健康管理担当 加藤京子保健師。

フ を 派 遣 し、 授が講演する。司会は本会のど専門スタッ 歯学総合研究科の秋葉澄伯教 人を受け入れた。

償で保健師な ーマに、鹿児島大学大学院医 ナ、ネパールからの研修員８があれば、無 安心して暮らすために 」をテ ン、エジプト、フィジー、ガー

ザーから要望 「低線量放射線の健康影響― 研修「学校保健」では、ベナ

な お、ユ ー 「星陵会館」で開かれる。

充実させた。

「項目 で示すなど、報告内容を一層 会が１月 日（水） 時から め、さまざまな研修を行ってて提供することとした。実施 になっている。さらに、集計表と別に、追加資料とし 省のデータと比較できるよう 較をレーダーチャート（図）16グラフィ検診車の見学コーナーを担当した。

のポイントなどを説いた。
また加茂弁護士は、復職では「『治癒』の判断が極めや職種に応じた「本来の業務

27

25

近年、労働者のメンタルヘ ルスケア研修会（主催・健康 ら、その争点、法律面からの て重要となる 」と指摘。職務
このうち、休職から復職に を遂行できる 」状態の具体例

この「健康診である。
断集計結果」では、「受診者の構成」「判 定 別 内
これまで本会では、受診者 訳」「メタボ該当め職場では、健康の保持や安 調者への職場の対応を軸に、 事例などをあげ、休職の在り 病状に関する労働者自身の りやすい健診結果の提供を目 指 導 対 象 者 割

16

ルス不調が急増し、精神障害 管理コンサルタントセンタ 考え方を詳説した。
などによる労災補償の認定件 ー、本会）では、９月 日、企「医師の判断を踏ま数も増加傾向にある。このた 業法務を専門とする加茂法律 関しては「労働契約で定めた を示し、事務所の加茂善仁弁護士（写 本来の業務を労働者が遂行で え、病状や他の軽易な業務へ
真）が「職場復帰にまつわる きるかどうかがベースにな の配置などを考慮し、最終的には使用者（雇用主）が『治その上で、休職は「就労を 癒』の判断を見極める必要が法律問題―トラブルを起こさ る 」と述べた。

免除し、回復を待って解雇を ある 」と強調した。

23

23

16

ないためのヒント 」と題して講演を行った。

さらに、加茂弁護士は産業

3090

理由によるメンタルヘルス不 不調により出欠勤を繰り返す 医や主治医との連携の実際、 サービスの一環として、わか 者 割 合 」「保 健

加茂弁護士は、業務以外の 猶予する制度である 」とし、

14

21

16

本会のＭＭＧ検診車の見学をする人々。
乳がんについて書かれたパネルを真剣に読む姿も台湾・韓国の予防医学事業を研修
本会

20

本会の定期健康診断受診者16万人の平均値を０とし、各事業所の平均値との差を％で表示する

会

全配慮を踏まえた対応が大き 休職や復職、リハビリ出勤を 方、休職を発令するための要 立証責任、復職後の再発防止 的に、数度にわたり個人結果 合」「項目別・年
代別の有所見

糖尿病
脂質

貧血

胸部

ペーンが、 月の乳がん

07

乳がん検診の重要性を訴える
山田邦子氏と、荻原次晴氏

こうした取り組みに加え 率 」や、前 年 度

血圧
尿酸

30

めぐる問題について、実際の 件、医師への受診命令や主治 策、再休職を発令する際の考 票の改善を行ってきた。

心電図

肝機能

10

こうした中、第２３９回ヘ 裁判例や法令を紹介しなが 医から健康情報を取得する際 え方などにも言及した。

25

40

やせ
4
3
2
1
0
−1
−2
−3
−4

メタボ

ピンクリボン in 東京 2011

な課題となっている。

肥満

14

10

古紙パルプ 70％の再生紙を使用しています。

03

職域健診の集計結果の
報告内容を
本会
さらに充実

30

28

実際に乳房模型のがんを触り、自己触診について学ぶ女性

項目別有所見率
本会全体集計値との比較（例）図

乳がん検診の大切さ伝える
職
場
復
帰
に
第
２ ま
３ つ
９
回 わ
ヘ る
ル 法
ス
ケ 律
ア 問
研
修 題

4
11 15
23
2011
458