ピーディ ー

数計を 持って目標を 決めて歩いてすので︑毎日少しでも散歩する︑歩ると肺にも影響することがあ りまう感染予防も 重要です︒足腰が弱でＣＯＰＤの病状が悪化しないよください︒
たばこをやめ︑風邪などには相談窓口もあります︒
人間ドッ

質問票を活用いただくほか︑患者会

能性を自分で簡単にチェックできる

平井 ５問の設問でＣＯＰＤの可ばっていただきたいと思います︒

そのご 家 族も ︑希 望を 持ってがん

ＰＤを 患ってお られるご 本 人も ︑暮らしの質を大きく左右し︑新型コを生じます︒様々な疾患に影響し︑いました︒肺気腫と診断後は 以前酔いで苦しいのかなと思ったりしても好きでよく飲んでいたので︑二日院に行ってくれませんでした︒
お酒たのですが︑我慢強く︑なかなか病たり息切れしたりすることはあっ

母は 症状が急に悪化し︑集ともあります︒のために在宅酸素療法を要するこ

療せずに重症化すると︑呼吸不全の臓 器に 影 響する病 気であ り︑治

告もあ ります ︵＊︒︶ＣＯＰＤは 全 身ル手前の状態に該当したという報から酸素がうまく循環しているの杉田けるモチベーションにつながります︒

実感を一つ一つ持つことが治療を続ると思います︒
このように︑改善のの質が良くなったことを 実感できになったというようなことで︑生活

果 ︑爪や 皮 膚の 色が良くなり︑肺杉田 かおる 氏

本人も 家族も ︑希望を 持って
COPDの治療を 続けてください│※本対談は新型コロナウイルス感染対策を講じた上で行いました。

厚生労働省HP★２ https://www.jrs.or.jp/citizen/publication/

特別対談「医療と行政の連携を考える」の内容はこちら

対 談オー

みるなども大切です︒
日々の栄養面クで肺機能の検査を 受けていただ

くと︑年のせいだと思っていた症状にも気をつけてください︒
孫は 保 育 園と 小 学４ 年 生が︑
実はＣＯＰＤによるものだと気坂本

で︑時には 相撲もとります︒
こうしづけることもあるでしょう︒
肺機能は︑健康な人でも年を重ねると下がたことをもう 年ぐらいはやりたいと思って治療に励んでいます︒
また︑りますが︑ＣＯＰＤはそれを加速さロナウイルス感染症の重症化因子とより栄養をしっかり摂るよう心が杉田ではないかと思う変化が少しずつ

ＣＯＰＤを発症した肺は完全には元の状態に戻らないとされるが、早期に発見し治療すれば、現在の息切れ因子ともされる。

ＣＯＰＤの認知度が低く︑症状にも全などの循環器系疾患、がんなどの合併率が高まる可能性があり、新型コロナウイルス感染症の重症化リスク世界の死因3位にあげられる。
高血圧や心不すると死に至る可能性もあり、日本人男性の死因9位（2021年 ＊4）、

特 別シー

患 者 と 家 族の 実 体 験 から 考 え る

患者会に入って昨年︑５㌔のウォーせてしまう可能性があります︒
健康

寿命を 延ばすためにも︑早期の受キングイベントに 参 加し まし た ︒
ウォーキングは健康な人がするものもいわれます ︵＊１︒
︶課題は︑国内にけ ︑合 併 症に 気をつけていました

中治療室︵ＩＣＵ︶に入った後︑退院見られるようになりました ︒ＣＯ

せきやたんが増え、体を動かしたときに息切れを感じるようになる。
症状に乏しいこともあるので注意。
重症化★２︶日本呼吸器学会 啓発冊子﹁肺の寿命の延ばしかた﹂

診︑早期の治療をおすすめします︒︶ ると推定され約５３０万人 ︵＊２いが︑ 歳で在宅酸素療法を 導入しして在宅酸素療法を 始めました︒（＊2）推定患者数530万人〔NICEスタディ2001〕Fukuchi Y. et al.: Respirology. 9: 458-465, 2004

平成29年（2017）患者調査の概況: https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/kanja/17/index.html

だと思っていたら︑呼吸器疾患のある方が︑ウォーキングを 日課に生活る患者のうち︑実際に治療を受けてた介護生活が始まりました︒

当時は酸素療法のできる施設が少たる喫煙・受動喫煙が主な原因とみられ、ゆっくりと進行していくことから「肺の生活習慣病」とも言われる。

肺の生活習慣病ともいわれるＣＯＰＤ︵慢性閉塞性肺疾患︶
は︑健 康に 長 生 き する 上で見 逃せ ない疾 患です︒
しかし︑認 知 度は 低診断を 受けて初めてCOPDを 知りましたしていらっしゃるんです︒
私も今年はいるのが約 万人 ︵＊３と︶︑まだまだ坂本 私はＣＯＰＤと診断されるなかったので︑私はお医者様に往診（＊4）令和３年（2021）人口動態統計（確定数）の概況｜厚生労働省 (mhlw.go.jp)

より推計したものである。
総患者数=入院患者数+初診外来患者数+（再来外来患者数×平均診療間隔×調整係数（6/7））

ＣＯＰＤは認知度が低く症状も気づきにくい
平井 ＣＯＰＤは︑たばこの煙を主とする有害物質に肺が長期間さら㌔に挑戦しようと思っています︒

されることなどで生じる肺疾患で平井 治療を続けていると︑駅の階坂本 博和 氏す︒
肺気腫と慢性気管支炎という二段を 休まずホームまで上れるよう│つの病態が合わさり︑労作時の呼吸気づきにくいという点です︒
例えば︑までたばこを 吸っており︑ゴルフをに来ていただく形をとりました︒
途％近くがフレイル︑ ％がフレイ

息切れがして階段を休み休みでなしていて息苦しさを 感じても︑﹁年中から 車いす生 活になったのです

たばこなどに含まれる有害物質によって気管支・肺がダメージを受け、呼吸がしにくくなる病気。
長期間にわ困難︑慢性のせき・たんなどの症状いと上れなくても︑年のせいだと考を 取ったな﹂
ぐらいに思っていましが︑酸素ボンベと車いす両方の重さ母は 治 療を がん ばった 結えてしまうこともあります︒

た︒ 歳の時︑人間ドックで呼吸器で︑私も腰痛になってしまいました︒

会報紙を通じた情報提供、医療講演会やウォーキングイベント「LUNG WALK（ラン内科の受診を勧められ︑そこでＣＯ

坂本 ＣＯＰＤと診断を 受けてかグ・ウォーク）」といった啓発活動などを行っている。 https://j-breath.jp/

介護する側も年を取るんですよね︒

平井 ＣＯＰＤになると︑息苦しさら︑きっぱりと禁煙し︑治療を７年設け、全国から呼吸器疾患で悩みを抱えた患者、家族からの相談を受けている。

ＰＤと診断されました︒
ＣＯＰＤとから活動量が減り︑動かないので筋間まじめに 続けてきました︒現 在者支援団体兼患者会。
患者がより良い療養生活を送れるよう、無料の相談窓口を治療のおかげで寝たきりにならず肉が萎 縮し︑それがさらに 息 切れ

は 息 苦しさはあ りますけれども︑ＮＰＯ法人日本呼吸器障害者情報センター（J-Breath）

ＣＯＰＤなど慢性呼吸器疾患患者とその家族のために、2000年に創設された患いう病気も初めて知りました︒

回 復し︑４年５か月 後に 亡くなる
その日まで︑母は︑自分でご飯を 食を強くするという悪循環が起きる

とりたてて生活に困ることはあ り

べ︑本を読むことができました︒

ことがあります︒
筋力が低下するとません︒
ただ ︑孫と 鬼ごっこなんか（＊3）治療を受けている総患者数22万人〔厚生労働省統計2017年〕 総患者数：調査日現在において、継続的に医療を受けている者（調査日には医療施設で受療していない者を含む。
）の数を次の算式にNICE（Nippon COPD Epidemiology）
スタディ 2001年に行われた、40歳以上の男女2,666名のデータによる大規模疫学調査

治療を続けないとフレイルの可能性も杉 田 ヘビースモーカーだった 母

要介護に近い状態﹁フレイル﹂の可い しゅくは︑ 歳の時に肺気腫と診断されすると︑隠れて休まないと呼吸が厳ず 受 診し︑ＣＯＰＤと 診 断された

平井 思い当たる症状があればま治療を続ける目標を適度な運動も心がけてを続けなければと感じています︒

いくため︑これからもきちんと治療しいんです︒家族と一緒に生活して能 性 も 高 ま り ︑Ｃ Ｏ ＰＤ 患 者 のました︒
それまでにも苦しそうだっ

せき ︑たん︑息切れなど
思い当たる症状があれば早期受診をおすすめします平井 豊博 氏

COPD（慢性閉塞性肺疾患）とは（＊）

��★１ http://www.gold-jac.jp/copd_facts_in_japan/copd_degree_of_recognition.html（＊）一般社団法人日本呼吸器学会：COPD（慢性閉塞性肺疾患）診断と治療のためのガイドライン第6版（＊１）新型コロナウイルス感染症（COVID-19）診療の手引き・第8.0版

質問は全５問。
続きはＷＥＢで。

□一度もない □たまに風邪や肺の感染症にかかったときだけ□1か月のうち数日 □1週間のうち、ほとんど毎日 □毎日

NPO法人日本呼吸器障害者情報センター アストラゼネカ株式会社

一般社団法人ＧＯＬＤ日本委員会

一般社団法人日本呼吸器学会

たん咳をしたとき、粘液や痰などが出たことがこれまでにありますか？

せき（単一回答 n=10,000）��│□まったく感じなかった □数回感じた □ときどき感じた □ほとんどいつも感じた □ずっと感じた

Ｑ２

過去４週間に、どのぐらい頻繁に息切れを感じましたか？

Ｑ１

��

ら医師の指導のもと治療を始めて

COPDの可能性をチェック！ ▶ ＣＯＰＤ集団スクリーニング質問票（ＣＯＰＤ－ＰＳTM）

��

71.8％を持つ。

手もこなす。

��く︑治療の機会を 逸している患者が多いことも現実です︒呼吸器内ＣＯＰＤの早期診断・早期治療科医と患者︑介護経験者の３人が︑の大切さについて語り合いました︒

京都大学大学院 医学研究科 呼吸器内科学教授。����

17.3％

５歳でデビューし、女 優、バラエティー番 組 出 演 など幅

人間ドックの受診を機にＣＯＰＤと判明。現在は治療を続
年京都大学医学部卒。一般社団法人GOLD日本委員会理10.9％■ どんな病気かよく知っている■ 名前は聞いたことがある■ 知らない��

広く活躍。
ＣＯＰＤ患者の母親を約��年間介護した経験

坂本 博和 氏平井 豊博 氏��★1）COPD認知度（GOLD日本委員会、2021年12月調査）

杉田 かおる 氏
けながら、週３日の通勤に加え、一緒に暮らす孫の遊び相事も務める。

女優
ＣＯＰＤ治療中の患者さん
一般社団法人日本呼吸器学会 理事長

��などの症状を軽減したりだけでなく、将来の症状悪化、肺機能低下を抑制することも期待できるとされる。

肺の生活習慣病﹁ＣＯＰＤ﹂
治療は 自分のため︑家族のために

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