令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
交付規程
令和５年５月１８日 地循社協第０５０５１８１号
一般社団法人地域循環共生社会連携協会（通則）
第１条 二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事
業）の交付については、補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律（昭和３０年
法律第１７９号。以下「適正化法」という。）、補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律施行令（昭和３０年政令第２５５号。以下「適正化法施行令」という。）、その他の法令、二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付要綱（令和５年３月３１日付け環水大自発第２３０３３１３号。以下「交付要綱」という。
）及び地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業実施要領（令和５年３月３１日付け環水大自発第２３０３３１４号。以下「実施要領」という。
）の規定（以下「法令等」という。
）によるほか、この規程の定めるところによる。
（交付の目的）第２条 この規程は、実施要領の規定に基づき、一般社団法人地域循環共生社会連携協会（以下「協会」という。
）が行う間接補助金（以下「補助金」という。
）を交付する事業の手続等を定め、もってその業務の適正かつ確実な実施を図り、交付要綱第２条の目的の達成に資することを目的とする。
（交付の対象）第３条 協会は、前条の目的を達成するため、実施要領第３の（１）に規定する事
業（以下「補助事業」という。）に要する経費のうち、補助金の交付の対象として別表第１の第２欄において協会が認める経費（以下「補助対象経費」という。）
について、環境大臣（以下「大臣」という。）からの交付の決定額の範囲内において、補助金を交付するものとする。
２ 前項の補助事業に係る補助金の交付を申請できる者は、別紙１の各事業の（３）に規定する者とする。
３ 第１項に規定する補助事業を２者以上の事業者が共同で実施する場合には、共同で申請するものとし、その代表者を補助金の交付の対象者とする。なお、代表者は、補助事業を自ら行い、かつ、当該補助事業により財産を取得する場合はその財産を取得する者に限る。また、この場合において、代表者を代表事業者、それ以外の事業者を共同事業者という。代表事業者は、補助事業を実施に係る全ての責を負うものとし、共同事業者が法令等若しくは本規程に違反した場合についても代表事業者がその責を負うものする。
４ 他の法令又は予算制度に基づき、国の負担又は補助を得て実施する事業等につ-1-

いては、交付の対象としない。
５ 補助事業の実施に関する要件その他の必要な事項は、別紙１に定めるとおりとする。
（交付額の算定方法）
第４条 この補助金の交付額は、次に掲げる方法により算出するものとする。
一 総事業費から寄付金その他の収入額を控除した額を算出する。ただし、平成
２８年度税制改正により創設された「地方創生応援税制（企業版ふるさと納税）」による寄付については、総事業費から控除せず算出することができる。
二 別表第１の第２欄に掲げる補助対象経費と第３欄に掲げる基準額とを比較して少ない方の額を選定する。
三 一により算出された額と二で選定された額とを比較して少ない方の額に、別表第１の第４欄に掲げる補助率を乗じて得た額を交付額とする。ただし、算出された額に１，０００円未満の端数が生じた場合には、これを切り捨てるものとする。
２ 交付額の算出に当たっては、当該補助金に係る消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額（補助対象経費に含まれる消費税及び地方消費税相当額のうち、消費税法（昭和６３年法律第１０８号）の規定により仕入れに係る消費税額として控除できる部分の金額及び当該金額に地方税法（昭和２５年法律第２２６号）の規定による地方消費税の税率を乗じて得た金額の合計額に補助率を乗じて得た金額をいう。以下「消費税等仕入控除税額」という。）を減額して算出しなければならない。ただし、算出時において消費税等仕入控除税額が明らかでないものについては、この限りでない。
（交付の申請）第５条 補助金の交付を受けようとする者（共同で申請する場合は代表事業者を指す。以
下「申請者」という。
）は、様式第１による交付申請書を協会に提出しなければならない。
（変更交付申請）
第６条 補助金の交付の決定を受けた者（以下「補助事業者」という。）は、補助金の交付決定後の事情の変更により申請の内容を変更して補助金の額の変更申請を行う場合には、速やかに様式第２による変更交付申請書を協会に提出しなければならない。
（交付の決定）第７条 協会は、第５条の規定による交付申請書又は前条の規定による変更交付申請書の提出があった場合には、当該申請書の内容を審査し、補助金を交付すべきもの又は交付の決定の内容を変更すべきものと認めたときは、交付決定又は変更交付決定を行い、様式第３による交付決定通知書又は様式第４による変更交付決定通知書を申請者に送付するものとする。
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２ 第５条の規定による交付申請書又は前条の規定による変更交付申請書が到達してから、当該申請に係る前項による交付の決定を行うまでに通常要すべき標準的な期間は、３０日とする。
３ 協会は、第４条第２項ただし書による交付額の算定により交付の申請がなされたものについては、補助金に係る消費税等仕入控除税額について、補助金の額の確定又は消費税及び地方消費税の申告後において精算減額又は返還を行うこととする旨の条件を付して交付の決定を行うものとする。
（交付の条件）第８条 補助金の交付の決定には、次の条件が付されるものとする。
一 補助事業の一部を第三者に委託し、又は第三者と共同して実施する場合は、実施に関する契約を締結しなければならない。
二 補助事業を遂行するため、売買、請負その他の契約をする場合は、一般の競争に付さなければならない。ただし、補助事業の運営上、一般の競争に付することが困難又は不適当である場合は、指名競争に付し、又は随意契約によることができる。
三 次に掲げる事項に該当する場合は、あらかじめ様式第５による計画変更承認
申請書を協会に提出し、その承認を受けなければならない。なお、補助金の額に変更を伴う場合は、第６条に定める手続によるものとする。
ア 別表第２の第１欄に示す補助事業に要する経費の配分を変更しようとするとき。ただし、各配分額のいずれか低い額の１５パーセント以内の変更を除く。
イ 補助事業の内容を変更しようとするとき。ただし、軽微な変更である場合を除く。
四 補助事業の全部若しくは一部を中止し、又は廃止しようとする場合は、様式
第６による中止（廃止）承認申請書を協会に提出して承認を受けなければならない。
五 補助事業が予定の期間内に完了しないと見込まれる場合、又は補助事業の遂行が困難となった場合には、速やかに様式第７による遅延報告書を協会に提出して、その指示を受けなければならない。ただし、変更後の完了予定期日が当初の完了予定期日の属する年度を超えない場合で、かつ、当初の完了予定期日後２ヶ月以内である場合はこの限りでない。
六 補助事業の遂行及び収支の状況について、協会の要求があったときは速やかに様式第８による遂行状況報告書を協会に提出しなければならない。
七 補助金の額の確定が行われるまでの間において、合併・分割等により補助事
業者の名称又は住所の変更が生じたときは、遅滞なく協会に報告しなければならない。
八 補助事業の経費については、帳簿及び全ての証拠書類を備え、他の経理と明確に区分して経理し、常にその収支の状況を明らかにしておくとともに、これらの帳簿及び証拠書類を補助事業の完了（中止又は廃止の承認を受けた場合を-3-含む。）の日の属する年度の終了後５年間、協会の要求があったときは、いつでも閲覧に供せるよう保存しておかなければならない。
九 協会は、補助事業の適正かつ円滑な実施を確保するために必要があると認めるときは、補助事業者に対して、補助事業の経理について調査し、若しくは指導し、又は報告を求めることができる。
十 補助事業完了後に、消費税及び地方消費税の申告により補助金に係る消費税等仕入控除税額が確定した場合には、様式第９による消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額報告書により速やかに協会に報告しなければならない。ただし、当該消費税等仕入控除税額を減額して実績報告を行った場合には、この限りでない。
十一 協会は、前号の報告があった場合には、当該消費税等仕入控除税額の全部又は一部の返還を命ずるものとする。当該返還の期限は、その命令のなされた日から２０日以内とし、期限内に納付がない場合は、未納に係る金額に対して、その未納に係る日数に応じて年利１０．９５パーセントの割合で計算した延滞金を徴するものとする。
十二 協会は、この補助事業の完了によって補助事業者に相当の収益が生ずると認められる場合には、補助金の交付の目的に反しない場合に限り、補助事業の完了した会計年度の翌年度以降の会計年度において、交付した補助金の全部又は一部に相当する金額を協会に納付させることができる。
十三 補助事業者は、補助事業により取得し、又は効用の増加した財産（以下「取得財産等」という。）については、様式第１０による取得財産等管理台帳を備え、当該取得財産に地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業で取得した財産である旨を明示するとともに、補助事業の完了後においても、善良な管理者の注意をもって管理し、補助金の交付の目的に従って、その効率的運用を図らなければならない。
十四 補助事業者は、取得財産等のうち、不動産、船舶、航空機、浮標、浮さん橋及び浮ドック並びにこれらの従物、並びに補助事業により取得し又は効用の増加した価格が単価５０万円以上の機械及び器具、並びにその他大臣が定める財産については、減価償却資産の耐用年数等に関する省令（昭和４０年大蔵省令第１５号）で定める期間を経過するまで、協会の承認を受けないで、補助金の交付の目的に反して使用し、譲渡し、交換し、貸し付け、担保に供し、又は取壊し（廃棄を含む。）を行ってはならない。なお、財産処分に係る承認申請、
承認条件その他必要な事務手続については、「環境省所管の補助金等で取得した財産の処分承認基準について」（平成２０年５月１５日付環境会発第０８０
５１５００２号大臣官房会計課長通知。以下「財産処分承認基準」という。）に準じて行うものとする。また、財産処分承認基準第４に定める財産処分納付金について、協会が定める期限内に納付がない場合は、未納に係る金額に対して、その未納に係る日数に応じて民法（明治２９年法律第８９号）第４０４条
各項の規定により、法務省令で定める利率により計算した延滞金を徴するもの
とする。
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十五 補助事業者は、前号で定める期間を経過するまでの間、補助事業により取得した
温室効果ガス排出削減効果についてＪ－クレジット制度への登録を行ってはならない。
十六 補助事業者は、補助金の交付の目的に従って、補助事業の完了後においても、二酸化炭素削減効果に関する目標を達成するものとする。ただし、やむを得ず達成できない場合には協会が別に定める事業報告書にその理由を付記して報告しなければならない。
十七 補助事業者は、補助事業の完了後、環境省が実施する「エネルギー起源 CO2 排出削減技術評価・検証事業」において、取得財産等の稼働状況、管理状況及び二酸化炭素削減効果その他補助事業の成果を検証するために必要な情報について、
環境省（環境省から委託を受けた民間事業者を含む。
）から調査の要請があった場合には、当該調査に協力し、必要な情報を提供しなければならない。
２ 補助事業者は、第７条第１項の規定に基づく交付決定によって生じる権利の全部又は一部を大臣の承諾を得ずに、第三者に譲渡し、又は承継させてはならない。ただし、信用保証協会、資産の流動化に関する法律（平成１０年法律第１０５号）第２条第３項に規定する特定目的会社又は中小企業信用保険法施行令（昭和２５年政令第３５０号）第１条の３に規定する金融機関に対して債権を譲渡する場合にあっては、この限りでない。
３ 協会が第１２条第１項の規定に基づく確定を行った後、補助事業者が前項ただし書に基づいて債権の譲渡を行い、補助事業者が協会に対し、民法（明治２９年法律第８９号）
第４６７条又は動産及び債権の譲渡の対抗要件に関する民法の特例等に関する法律（平成１０年法律第１０４号。以下「債権譲渡特例法」という。
）第４条第２項に規定する
通知又は承諾の依頼を行う場合には、協会は次に掲げる事項を主張する権利を保留し又は次に掲げる異議を留めるものとする。また、補助事業者から債権を譲り受けた者が協会に対し、債権譲渡特例法第４条第２項に規定する通知若しくは民法第４６７条又は債権譲渡特例法第４条第２項に規定する承諾の依頼を行う場合についても同様とする。
一 協会は、補助事業者に対して有する請求債権については、譲渡対象債権金額と相殺し、又は、譲渡債権金額を軽減する権利を保留する。
二 債権を譲り受けた者は、譲渡対象債権を前項ただし書に掲げる者以外への譲渡又はこれへの質権の設定その他債権の帰属並びに行使を害すべきことを行わないこと。
三 協会は、補助事業者による債権譲渡後も、補助事業者との協議のみにより、補助金の額その他の交付決定の変更を行うことがあり、この場合、債権を譲り受けた者は異議を申し立てず、当該交付決定の内容の変更により、譲渡対象債権の内容に影響が及ぶ場合の対応については、専ら補助事業者と債権を譲り受けた者の間の協議により決定されなければならないこと。
４ 第２項ただし書に基づいて補助事業者が第三者に債権の譲渡を行った場合においては、協会が行う弁済の効力は、協会が支出の決定を行ったときに生ずるものとする。
（申請の取下げ）第９条 申請者は、第７条第１項の交付の決定の通知を受けた場合において、交付の決定の内容又はこれに付された条件に対して不服があり、申請を取り下げようとするときは、-5-

当該通知を受けた日から起算して１５日以内に書面をもって協会に交付申請の取下げを申し出なければならない。
（補助事業の遂行の命令等）
第１０条 協会は、第８条第１項第六号の規定による報告書及び第２項の規定による報告書並びに職員の立入検査等の結果に基づき、補助事業が法令等、本規程、交付の決定の内容又はこれに付した条件に従って遂行されていないと認められるときは、補助事業者
に対し、これらに従って補助事業を遂行すべきことを指導することができる。
２ 大臣又は協会は、補助金交付及び補助事業の適正を期するため必要があるときは、補助事業者に対して報告を求め、又はその職員に補助事業者の事業場に立ち入り、帳簿書類その他の物件を検査させ、若しくは関係者に質問させることができるものとする。
（実績報告書）第１１条 補助事業者は、補助事業が完了（中止又は廃止の承認を受けた場合を含む。）
したときは、その日から起算して３０日を経過した日又は補助事業の完了した日の属する年度の３月１０日のいずれか早い日までに様式第１１による完了実績報告書を協会に提出しなければならない。
２ 補助事業の実施期間内において、国の会計年度（毎年４月１日から翌年の３月３１日までの期間）が終了したときは、翌年度４月１０日までに様式第１２による年度終了実績報告書を協会に提出しなければならない。
３ 補助事業者は、第１項又は第２項の実績報告を行うに当たって、第４条第２項ただし書の規定により交付額を算出した場合において、補助金に係る消費税等仕入控除税額が明らかな場合には、当該消費税等仕入控除税額を減額して報告しなければならない。
（補助金の額の確定等）
第１２条 協会は、前条第１項の報告を受けた場合には、報告書等の書類の審査及び必要に応じて現地調査等を行い、その報告に係る補助事業の実施結果が補助金の交付の決定の内容（第８条第１項第三号に基づく承認をした場合は、その承認された内容を含む。）
及びこれに付した条件に適合すると認めたときは、交付すべき補助金の額を確定して、
様式第１３による交付額確定通知書により補助事業者に通知するものとする。
２ 協会は、補助事業者に交付すべき補助金の額を確定した場合において、既にその額を超える補助金が交付されているときは、その超える部分の補助金の返還を命ずるものとする。
３ 前項の補助金の返還期限は、その命令のなされた日から２０日以内（ただし、補助事
業者が別紙１の各事業の（３）に規定する地方公共団体であって補助金の返還のための予算措置につき議会の承認を必要とする場合で、かつ２０日以内の期限により難い場合には、額の確定通知の日から９０日以内で協会の定める日以内とすることができる。）とし、期限内に納付がない場合には、未納に係る金額に対して、その未納に係る日数に応じて年利１０．９５パーセントの割合で計算した延滞金を徴するものとする。

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（補助金の支払）第１３条 補助金は、前条第１項の規定により交付すべき補助金の額を確定した後に支払うものとする。ただし、協会が必要と認める場合においては、概算払をすることができる。
２ 補助事業者は、前項の規定により補助金の支払を受けようとするときは、様式第１４による精算（概算）払請求書を協会に提出しなければならない。
（交付決定の取消し等）
第１４条 協会は、第８条第１項第四号による補助事業の全部若しくは一部の中止若しくは廃止の申請があった場合又は次の各号のいずれかに該当する場合には、第７条第１項の交付の決定の全部又は一部を取消すことができる。ただし、第四号の場合において、補助事業のうちすでに経過した期間に係る部分については、この限りではない。
一 補助事業者が、法令等若しくは本規程に基づく協会の指示等に従わない場合
二 補助事業者が、補助金を補助事業以外の用途に使用した場合
三 補助事業者が、補助事業に関して不正、怠慢、その他不適当な行為をした場合
四 天災地変その他補助金の交付の決定後に生じた事情の変更により、補助事業の全部又は一部を継続する必要がなくなった場合その他の理由により補助事業を遂行することができない場合（補助事業者の責に帰すべき事情による場合を除く。）
五 補助事業者が別添暴力団排除に関する誓約事項に違反した場合
２ 協会は、前項の取消しを行った場合は、既に当該取消しに係る部分に関し補助金が交付されているときは、期限を付して当該補助金の返還を命ずるものとする。
３ 前項に基づく補助金の返還については、第１２条第３項の規定（ただし書を除く。）
を準用する。
（翌年度における補助事業の開始）
第１５条 補助事業者は、複数年度計画の補助事業のうち翌年度における補助事業について、翌年度の交付決定の日の前日までの間において当該補助事業を開始する必要がある
場合は、様式第１５による翌年度補助事業開始承認申請書を協会に提出して承認を受けなければならない。
（事業報告書の提出）
第１６条 補助事業者は、補助事業の完了の日の属する年度の終了後３年間の期間（ただし、別紙１に規定する LRT・BRT 導入利用促進事業にあっては５年間）について、年度毎に年度の終了後３０日以内に当該補助事業による過去１年間（初年度は、補助事業を完了した日から補助事業の完了の日の属する年度の３月末までの期間を含む）の二酸化
炭素削減効果等について、様式第１６による事業報告書を大臣に提出しなければならない。
２ 補助事業者は、前項の報告をした場合、その証拠となる書類を当該報告に係る年度の終了後３年間保存しなければならない。

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（電磁的方法による申請）
第１７条 申請者又は補助事業者は、第５条の規定に基づく交付の申請、第６条の規定に基づく変更交付の申請、第８条第１項第三号の規定に基づく計画変更の申請、第四号の規定に基づく中止又は廃止の申請、第五号の規定に基づく事業遅延の報告、第六号の規定に基づく状況報告、第十号の規定に基づく消費税等仕入控除税額の確定に伴う報告、第十四号の規定に基づく財産の処分の承認申請、第９条の規定に基づく申請の取下げ、第１１条第１項若しくは第２項の規定に基づく実績報告、又は第１３条第２項の規定に基づく支払請求（以下「交付申請等」という。）については、電磁的方法（適正化法第２６条の３の規定に準じて協会が定めるものをいう。以下、同じ。）により行うことができる。
２ 協会は、前項の規定により行われた交付申請等に係る通知、承認、指示又は命令について、当該通知等を電磁的方法により行うことができる。
３ 協会、申請者及び補助事業者は、原則として、前２項に定めるとおり電磁的方法により交付申請等を行うこととするが、電磁的方法によることが行うことができないとき又は電磁的記録（適正化法第２６条の２の規定に準じて協会が定めるものをいう。以下、同じ。）を提出できないときは、交付規程に定める様式による書面の提出又は協会が定める方法で手続きを行うことができる。
（秘密の保持）第１８条 協会は、申請者及び補助事業者がこの規程に従って協会に提出する各種申請書類及び経理等の証拠書類等については、補助金の交付のための審査及び補助金の額の確定のための検査等、補助事業の遂行に関する一切の処理等を行う範囲でのみ使用するとともに、善良な管理者の注意をもって適切に管理するものとする。
（暴力団排除に関する誓約）
第１９条 補助事業者は、別添の暴力団排除に関する誓約事項について補助金の交付申請前に確認しなければならず、交付申請書の提出をもってこれに同意したものとする。
（その他）
第２０条 この規程に定めるもののほか、補助金の交付に関するその他必要な事項は、協会が別に定める。

附 則
１ この規程は、令和５年５月１８日から施行する。
２ 令和４年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（脱炭素イノベーションによる
地域循環共生圏構築事業）のうち、交通システムの低炭素化と利用促進に向けた設備整備事業から継続実施する補助事業（以下「継続事業」という。
）の要件については、
なお従前の例によるものとする。
３ ２の継続事業を行う者（以下「継続事業者」という。
）が、令和４年度二酸化炭素-8-

排出抑制対策事業費等補助金（脱炭素イノベーションによる地域循環共生圏構築事業）の交付規程に基づき翌年度における補助事業の開始に係る承認を受けている場合
は、本年度において協会が大臣から交付決定を受けた日から、継続事業者が本年度における継続事業に係る交付決定を受ける日の前日までの間において、継続事業を開始することができる。

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別表第１
１．グリーンスローモビリティ導入促進事業
１. 補助事業

２. 補助対象経費

３. 基準額地域交通の脱炭素化と事業を行うために必要な工協会が必要と認めた額

地域課題の同時解決を事費（本工事費、付帯工事費、目的とした、グリーン

機械器具費、
測量及試験費）、

スローモビリティ（時設備費、業務費及び事務費並速２０ｋｍ未満で公道

びにその他必要な経費で協を走ることができる、会が承認した経費

電動車を活用した小さ（補助対象経費の内容につな移動サービス）の導

いては、
別表第２に定めるも入を実施する事業のとする。
）- 10 -

４． 補助率２分の１

２．交通システムの低炭素化と利用促進に向けた設備整備事業
１. 補助事業

２. 補助対象経費

３. 基準額

４． 補助率①LRT・BRT 導入利事業を行うために必要な協会が必要と認めた額

用促進事業

工事費（本工事費、付帯工

LRT

LRT

1/2 以下省 CO2 を目的に掲 事費、機械器具費、測量及

BRT

ハイブ

1/2 以下導入車両

補助率

げた LRT・BRT を活試験費）、設備費、業務費

リッド

用する公共交通に関及び事務費並びにその他

自動車する計画に基づく車

必要な経費で協会が承認（複数年度計画の事業の場合両等の導入を行う事

した経費

は採択時点の補助率）

業（補助対象経費の内容については、別表第２に定めるものとする。
）

申請者

補助率

中小事業者、②-１鉄道事業等にお 事業を行うために必要な協会が必要と認めた額

公営事業者、
準大手、大阪１／２

けるネットワーク型

工事費（本工事費、付帯工

低炭素化促進事業（一事費、機械器具費、測量及定以上の省エネ化が試験費）、設備費、業務費

注１：鉄軌道事業者一覧（国図られる、新造車両の 及び事務費並びにその他

土交通省公表）に基づく分導入や車両の省エネ類。中小事業者は、JR・大市高速電気軌

以下

道株式会社

必要な経費で協会が承認

改修を実施し、その車 した経費

手民鉄・公営事業者・準大両の運行については（補助対象経費の内容に手・大阪市高速電気軌道株

一定以上の再生可能

ついては、別表第２に定め式会社以外の鉄軌道事業者

エネルギー由来の電るものとする。
）とする。

力を活用する事業）

注２：鉄軌道事業者以外が申請者となる場合、補助率は、上記表において、「申請者」
を「設備を使用する鉄軌道事業者」に読み替えて適用される補助率による。

②-２鉄道事業等にお 事業を行うために必要な協会が必要と認めた額

申請者

補助率

中小事業者

１／２

けるネットワーク型

工事費（本工事費、付帯工

低炭素化促進事業（回事費、機械器具費、測量及生電力の有効活用に試験費）、設備費、業務費

公営事業者、資する設備（回生電力 及び事務費並びにその他

準大手、JR（本貯蔵装置、駅舎補助電 必要な経費で協会が承認

州３社以外）、

１／３

大阪市高速電以下

源装置、上下き電線一 した経費

以下

気軌道株式会括化にかかる設備等） （補助対象経費の内容に社の整備を実施する事

JR 本州３社、

１／４

大手民鉄

以下

ついては、別表第２に定め- 11 -業）るものとする。
）

注１：鉄軌道事業者一覧（国土交通省公表）に基づく分類。中小事業者は、JR・大手民鉄・公営事業者・準大手・大阪市高速電気軌道株
式会社以外の鉄軌道事業者とする。
注２：鉄軌道事業者以外が申請者となる場合、補助率は、
上記表において、「申請者」を「設備を使用する鉄軌道事業者」に読み替えて適用される補助率による。

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別表第２
１ 区分
工事費

２ 費目
本工事費

３ 細分

４ 内容

（直接工事費）
材料費

事業を行うために直接必要な材料の購入費をいい、これに要する運搬費、保管料を含むものとする。
この材料単価は、建設物価（建設物価調査会編）、
積算資料（経済調査会編）等を参考のうえ、事業の実施の時期、地域の実態及び他事業との関連を考慮して事業実施可能な単価とし、根拠となる資料を添付すること。

労務費

本工事に直接必要な労務者に対する賃金等の人件費をいう。この労務単価は、毎年度農林水産、国土交通の２省が協議して決定した「公共工事設計労
務単価表」を準用し、事業の実施の時期、地域の実態及び他事業との関連を考慮して事業実施可能な単価とし、根拠となる資料を添付すること。

直接経費

事業を行うために直接必要とする経費であり、次の費用をいう。
①特許権使用料（契約に基づき使用する特許の使用料及び派出する技術者等に要する費用）②水道、光熱、電力料（事業を行うために必要な電力電灯使用料及び用水使用料）③機械経費（事業を行うために必要な機械の使用に要する経費（材料費、労務費を除く。
））（間接工事費）
共通仮設費

次の費用をいう。
①事業を行うために直接必要な機械器具等の運搬、移動に要する費用②準備、後片付け整地等に要する費用③機械の設置撤去及び仮道布設現道補修等に要する費用④技術管理に要する費用⑤交通の管理、安全施設に要する費用

現場管理費

請負業者が事業を行うために直接必要な現場経費であって、労務管理費、水道光熱費、消耗品費、
通信交通費その他に要する費用をいい、類似の事業- 13 -

を参考に決定する。

一般管理費

請負業者が事業を行うために直接必要な法定福利費、修繕維持費、事務用品費、通信交通費をいい、類似の事業を参考に決定する。

付帯工事費

本工事費に付随する直接必要な工事に要する必要最小限度の範囲で、経費の算定方法は本工事費に準じて算定すること。

機械器具費事業を行うために直接必要な建築用、小運搬用その他工事用機械器具の購入、借料、運搬、据付け、撤去、修繕及び製作に要する経費をいう。

測量及試験費事業を行うために直接必要な調査、測量、基本設計、実施設計、工事監理及び試験に要する経費をいう。また、補助事業者が直接、調査、測量、基本設計、実施設計、工事監理及び試験を行う場合においてこれに要する材料費、労務費、労務者保険料等の費用をいい、請負又は委託により調査、測量、基本
設計、実施設計、工事監理及び試験を施工する場合
においては請負費又は委託料の費用をいう。

設備費

設備費

事業を行うために直接必要な設備及び機器の購
入並びに購入物の運搬、調整、据付け等に要する費
用をいう。

業務費

業務費

事業を行うために直接必要な機器、設備又はシス
テム等に係る調査、設計、製作、試験及び検証に要する経費をいう。また、補助事業者が直接、調査、設計、製作、試験及び検証を行う場合においてこれに要する材料費、人件費、水道光熱費、消耗品費、
通信交通費その他に要する費用をいい、請負又は委託により調査、設計、製作、試験及び検証を行う場
合においては請負費又は委託料の費用をいう。

事務費

事務費

事業を行うために直接必要な事務に要する社会保険料、賃金、報酬・給料・職員手当（地方公共団
体において会計年度任用職員へ支給されるものに限る）、諸謝金、旅費、需用費、役務費、委託料、- 14 -

使用料及賃借料、消耗品費及備品購入費をいい、内容については別表第３に定めるものとする。
事務費は、工事費、設備費及び業務費の金額に対して、次の表の区分毎に定められた率を乗じて得られた額の範囲内とする。
号- 15 -

区

分

率

１

５，０００万円以下の金額に対して

６．５％

２

５，０００万円を超え１億円以下の金額に対して

５．５％

３

１億円を超える金額に対して

４．５％

別表第３
１区分

２費目

３細目

４細分

５内容

事務費

事務費

社会保険料

社会保険料

この費目から支弁される事務手続のために必要な労務者に対する社会保険料と事業主負担保険料をいい、使途目的、人数、単価及び金額がわかる資料を添付すること。

賃金

この費目から支弁される事務手続のために必要

報酬・給料・な労務者に対する給与をいい、雇用目的、内容、人

職員手当

数、単価、日数及び金額がわかる資料を添付すること。

諸謝金

この費目から支弁される事務手続のために必要な謝金をいい、目的、人数、単価、回数が分かる資料を添付すること。

旅費

この費目から支弁される事務手続のために必要な交通移動に係る経費をいい、目的、人数、単価、回数及び金額がわかる資料を添付すること。

需用費

印刷製本費

この費目から支弁される事務手続のために必要な設計用紙等印刷、写真焼付及び図面焼増等に係る経費をいう。

役務費

通信運搬費

この費目から支弁される事務手続のために必要な郵便料等通信費をいう。

委託料

この費目から支弁される事務手続のために必要な業務の一部を外注する場合に発生する特殊な技
能又は資格を必要とする業務に要する経費をいう。

使用料及この費目から支弁される事務手続のために必要

賃借料な会議に係る会場使用料（借料）をいい、目的、回数及び金額がわかる資料を添付すること。

消耗品費及この費目から支弁される事務手続のために必要

備品購入費

な事務用品類、参考図書、現場用作業衣等雑具類の購入のために必要な経費をいい、使途目的、品目、単価、数量及び金額がわかる資料を添付すること。

- 16 -

別紙１（第３条関係）
補助事業の実施に関する要件その他の必要な事項について
１．グリーンスローモビリティ導入促進事業（１）対象事業の目的
地域交通の脱炭素化と地域課題の同時解決を目的とした、グリーンスローモビリティ（時速２０ｋｍ未満で公道を走ることができる、電動車を活用した小さな移動サービス）の導入を実施するための事業（２）対象事業の要件
以下に記載する要件をすべて満たすもの。
ア．エネルギー起源二酸化炭素の排出の削減効果が定量的に示されており、かつ算出根拠が明
確かつ妥当性が認められること。
イ．地域交通の脱炭素化のみならず、地域交通の維持・確保、高齢化対策、観光振興等の地域課題を同時解決する事業であること。
ウ．走行経路に公道が含まれること。
エ．設備導入時及び導入後における、持続的な運営体制と維持管理等が明確であること。
なお、車両設備導入時には当該車両に関する安全走行教育を受けているまたはその予定があること。
オ．グリーンスローモビリティの運行・運用に関し、当該区域での公道の走行、乗降場所等について、所管の警察署・地方運輸局（神戸運輸監理部及び沖縄総合事務局を含む。）・道路管理者へ情報提供し、意見・助言を受けているまたはその見込みがあること。
※遅くとも交付決定までには上記関係者の調整を終えていることが必要となります。
カ．グリーンスローモビリティの運行における危機管理体制（事故の際の早急な対応や情報収集等の体制）が整えられていること。
キ．原則として、登録車両の諸元から逸脱する改造をしないこと。ただし、脱炭素型地域交通モ
デル構築に必要なシステム・設備はこの限りではない。
（３）補助金の交付を申請できる者
本事業について補助金の交付を申請できる者は、次に掲げるいずれかの者とする。
ア．民間企業（導入する設備等をファイナンスリースにより提供する契約を行う民間企業を含む。
）
イ．地方公共団体
ウ．一般社団法人・一般財団法人
エ．特定非営利活動促進法（平成１０年法律第７号）第２条第２項に規定する特定非営利活動法
人オ．道路運送法施行規則（昭和２６年運輸省令第７５号）第４８条第二号から第八号に掲げる者
カ．その他環境大臣の承認を経て協会が認める者- 17 -

（４）維持管理補助事業により導入した設備等の取得財産は、交付規程第８条第１項第十三号及び第十四号の規定に基づき、善良な管理者の注意をもって管理し、補助金の交付の目的に従って、その効率的運用を図ること。また、導入・運行に関する各種法令を遵守すること。
（５）二酸化炭素削減量の把握及び情報提供
補助事業者は、事業の実施による二酸化炭素排出削減量を把握し、この規程及び協会の求めに応じて、事業の実施に係るこれらの情報を提供すること。
（６）複数年度事業の廃止
複数年度で事業を完成させることを前提として採択された事業について、翌年度以降に事業を廃止する場合には、過年度に交付した補助金の一部又は全部に相当する額を納付させる場合がある。
（７）補助対象設備
グリーンスローモビリティを導入する事業に必要かつ当該事業にのみ利用する設備で実用段階にあるものに限る。
※ グリーンスローモビリティは、時速 20km 未満で公道を走行できる電動モビリティのうち、補助事業の対象とするグリーンスローモビリティの要件を満たしたものとして協会が登録・公開している車両とする。

- 18 -

２．交通システムの低炭素化と利用促進に向けた設備整備事業①

LRT・BRT 導入利用促進事業（１）対象事業の目的
低炭素化型の社会を目指し、マイカーへの依存度が高い地方都市部を中心に、公共交通ネットワークの再構築や利用者利便の向上に係る面的な取組を支援し、マイカーから CO2 排出量の少ない公共交通へのシフトを促進するための事業（２）対象事業の要件
本事業は、省 CO2 を目的に掲げた公共交通に関する計画に基づく LRT・BRT 導入のために必要な設備・車両等を導入する以下の事業を対象とする。
［必須事業］ ※必須事業のみでも可幹線系統における輸送力又は速達性の向上のための LRT システム又は BRT システムの整備に伴う車両の導入事業［選択事業］ ※必ずしも選択する必要はない
幹線系統における輸送力又は速達性の向上のための LRT システム又は BRT システムの整備と併せた
情報通信技術を活用したシステムの整備事業
なお、事業の具体的な解釈については、以下によるものとする。補助対象経費の計上にあたっては、補助事業の目的を達成するための必要最低限の内容のみとすること。
ア．次に掲げる事業については、本事業の要件を満たすものとして、補助対象とする。
（ア）必須事業を実施する事業者の実施計画書（様式第１別紙１）で共同事業者として記載された事業者が、代表事業者として実施する選択事業（イ）実施計画書（様式第１別紙１）に記載する事業実施のスケジュールで事業期間が複数年度にわたる場合において、必須事業とは異なる当該事業期間内の年度で実施する選択事業（（ア）に定める共同事業者が実施する選択事業を含む。
）
イ． BRT システムの整備に伴う車両の導入には、当該車両の取得に伴って必要となる車両整備場の整備が含まれる。ただし、これらの設備を、BRT システムの整備に伴い導入する車両以外の車両
等と兼用する場合には、使用割合に応じて費用を按分するなど、導入車両の運行に必要と認められる範囲の金額のみ計上が認められることに留意すること。
ウ．LRT システム又は BRT システムの整備と併せた情報通信技術を活用したシステムの整備事業とは、乗継情報提供システム、ロケーションシステム、IC カードシステム及び PTPS 等の整備事業をいう。
（３）補助金の交付を申請できる者
本事業について補助金の交付を申請できる者は、次に掲げる者とする。
ア．都道府県、市町村、特別区及び地方公共団体の組合- 19 -

イ．民間企業
ウ．一般社団法人・一般財団法人及び公益社団法人・公益財団法人
エ．
（２）に掲げる設備等をアからウの者に対し、ファイナンスリースにより提供する契約を行う民間企業
オ．その他環境大臣の承認を得て協会が適当と認める者（法人格を有する者に限る。
）（４）維持管理補助事業により導入した設備等の取得財産は、交付規程第８条第１項第十三号及び第十四号の規定に基づき、善良な管理者の注意をもって管理し、補助金の交付の目的に従って、その効率的運用を図ること。また、導入に関する各種法令を遵守すること。
（５）二酸化炭素削減量の把握及び情報提供
補助事業者は、事業の実施による二酸化炭素排出削減量を把握し、この規程及び協会の求めに応じて、事業の実施に係るこれらの情報を提供すること。
ア．二酸化炭素排出削減効果の評価対象
イ．事業実施前の二酸化炭素排出量の推計
ウ．事業実施による二酸化炭素排出削減量の予測及びその手法
本事業の目的は二酸化炭素排出削減を目指すものであることから、事業の評価にあたっては、具体的に二酸化炭素排出削減量の効果を算定し、事業実施後の評価においては、実際に達成された二酸化炭素排出削減量をモニタリングすることが必要である。
特に、補助事業の目的は、自動車から低炭素の公共交通等への転換を図るものであることから、自動車から公共交通等へ転換することと二酸化炭素排出削減の関係が明瞭であることが求められることに留意する。地域の活性化等により地域の二酸化炭素排出量全体が増加する場合もあるが、その場合でも自動車から公共交通等へ転換することによる二酸化炭素排出削減量の推計ができるようにすることが重要である。
二酸化炭素排出削減量は定量的で検証可能な評価を伴うものであるため、二酸化炭素排出削減効
果の評価対象を明確にし、また、事業実施前の二酸化炭素排出量を可能な限り定量的に求めておくとともに、事業実施に伴う二酸化炭素排出削減量を毎年度求められるよう、算定手法や実態調査等の必要な措置を整理することが必要である。
二酸化炭素排出削減量の推計等にあたっては、事業計画と削減量との関係が明らかになり、定量的で検証可能な方法となるよう、例えば、事業実施に伴うマイカーから公共交通・徒歩・自転車への転換数や、モニターからの情報提供、パーソントリップ調査、道路交通センサス自動車起終点調査（OD 調査）、幹線道路の走行台数量（道路交通管制から得られた走行台数情報によるもの）、プロ
ーブデータ（入手可能な場合に限る。
）、これらに類する調査などの情報等を用いること。
補助対象の事業が事業全体の一部の場合、事業全体の二酸化炭素排出削減の効果と目標と、補助対象の事業の効果と目標との関係について考え方を整理し、それに基づいて、補助金申請に係る事
業実施計画書の二酸化炭素排出削減効果を記載すること。
また、第１１条第１項に規定する補助事業の実績報告書に記載する二酸化炭素排出削減状況については、この考え方に基づき記載すること。

- 20 -

（６）複数年度事業の廃止
複数年度で事業を完成させることを前提として採択された事業について、翌年度以降に事業を廃止する場合には、過年度に交付した補助金の一部又は全部に相当する額を納付させる場合がある。

- 21 -

② 鉄道事業等におけるネットワーク型低炭素化促進事業（１）対象事業の目的
鉄軌道分野における省エネ・省 CO2 化を図るために必要な設備等の整備を行うための事業
車両の省エネ化や鉄道車両が減速時に発生させる回生電力の有効活用をバランス良く組み合わせることにより、鉄道システムの省 CO2 化を推進する。
（２）対象事業の要件
ア．車両の省エネ化に資する設備導入促進事業（ア）軽量化等により 40％以上の CO2 削減効果が見込まれる車両新造
以下のすべての要件を満たす事業を対象とする。
ａ．現在使用している車両（代替予定車両）と新規導入車両を比較し、二酸化炭素排出量に係る原単位（電力換算 kWh/car/km、燃料を使用する軌道車の場合は原油換算 kl/car/km）が40％以上削減されること。
ｂ．軽量化された車体、高効率照明、空調等導入する設備は新品に限ること。
ｃ．本補助事業により新造した車両の運行については、再生可能エネルギー由来の電力を活用すること。
ｄ．本補助事業で導入する設備における資金回収年数が５０年を超えないこと。
資金回収年数＝自己負担額（補助対象経費－補助金所要額）÷ランニングコスト減少額（円／年）（イ）車両への省エネ設備の導入により 40％以上の CO2 削減効果が見込まれる車両の改修
以下のすべての要件を満たす事業を対象とする。
ａ．VVVF インバータ制御装置等、鉄道車両に対してエネルギーを効率的に使用するための設備・機器の導入を行う事業であり、二酸化炭素排出量に係る原単位（電力換算 kWh/car/km、燃料を使用する軌道車の場合は原油換算 kl/car/km）が 40％以上削減されること。
ｂ．エネルギー起源二酸化炭素の排出削減に資する設備等及びその付帯設備の導入事業であり、事業終了後にエネルギー起源二酸化炭素の排出削減効果が算定できるものであること。
ｃ．本補助事業により省エネ設備の導入を行った車両の運行については、再生可能エネルギ
ー由来の電力を活用すること。
ｄ．本補助事業で導入する設備における資金回収年数が３０年を超えないこと。
資金回収年数＝自己負担額（補助対象経費－補助金所要額）÷ランニングコスト減少額（円／年）
イ．回生電力の有効活用に資する設備の整備を実施する事業
以下のすべての要件を満たす事業を対象とする。
（ア）鉄道車両が減速時に発生させる回生電力の車両間融通を行う装置の導入又は改修（上下線
き電一括化や回生電力貯蔵装置）、駅舎等への融通を行う装置（駅舎補助電源装置）等の先進的な省エネ機器の導入を行う事業であること。

- 22 -

（イ）路線又は区間全体の省 CO2 化を目的とした、事業実施までのプロセスや二酸化炭素削減の効果等をとりまとめた計画（以下「路線又は区間全体の省 CO2 化計画」注という。）を策定し、同計画に基づく設備を導入する事業であること。
（ウ）エネルギー起源二酸化炭素の排出削減に資する設備等及びその付帯設備の導入事業であり、事業終了後にエネルギー起源二酸化炭素の排出削減効果が算定できるものであること。
（エ）本補助事業で導入する設備における資金回収年数が３０年を超えないこと。
資金回収年数＝自己負担額（補助対象経費－補助金所要額）÷ランニングコスト減少額（円／年）
注）「路線又は区間全体の省 CO2 化計画」とは、路線又は区間全体の省 CO2 化を目的とし、事業実施までのプロセスや二酸化炭素削減の効果、その他別紙２に定める事項が定められているものをいう。本計画については、事業が採択された場合、国土交通省のウェブサイトで公表するものとする。
（３）補助金の交付を申請できる者
本事業について補助金の交付を申請できる者は、次に掲げる者とする。ただし、（２）ア（ア）及び（イ）の事業については、東日本旅客鉄道株式会社、東海旅客鉄道株式会社、西日本旅客鉄道
株式会社、北海道旅客鉄道株式会社、四国旅客鉄道株式会社、九州旅客鉄道株式会社、大手民鉄を除く。また、（２）ア（イ）の事業のうち、ＶＶＶＦ（ＩＧＢＴ［ＩＭ］）、鉄道車両用高効率照明・空調設備等への改修は、中小事業者（鉄軌道事業者一覧（国土交通省公表）に基づく分類。中小事業者は、JR・大手民鉄・準大手・公営事業者・大阪市高速電気軌道株式会社以外の鉄軌道事業者とする。）に限る。
ア． 鉄道事業法（昭和 61 年法律第 92 号）第３条に基づく許可を有する者
イ． 軌道法（大正 10 年法律第 76 号）第３条に基づく事業の特許を有する者
ウ． （２）に掲げる設備等をア．又はイ．の者に対し、リース等により提供する者（４）維持管理補助事業により導入した設備等の取得財産は、交付規程第８条第１項第十三号及び第十四号の規定に基づき、善良な管理者の注意をもって管理し、補助金の交付の目的に従って、その効率的運用を図ること。また、導入に関する各種法令を遵守すること。
（５）二酸化炭素削減量の把握及び情報提供
補助事業者は、事業の実施による二酸化炭素排出削減量を把握し、この規程及び協会の求めに応じて、事業の実施に係るこれらの情報を提供すること。
（６）複数年度事業の廃止
複数年度で事業を完成させることを前提として採択された事業について、翌年度以降に事業を廃止する場合には、過年度に交付した補助金の一部又は全部に相当する額を納付させる場合がある。

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別紙２「路線又は区間全体の省 CO2 化計画」に関する事項
１．路線又は区間全体の省 CO2 化計画の内容
回生電力の有効活用に資する設備導入促進事業において策定する路線又は区間全体の省 CO2化計画は、以下の事項・内容を含むものとする。
（１）鉄軌道輸送システムの継続的な省 CO2 化に向けた取組
ⅰ）過去３年間において低炭素化に向けて実施した取組
ⅱ）今後低炭素化に向けて実施予定の取組※ 個々の車両や駅舎等鉄道施設の省 CO2 化に加え、駅舎補助電源装置等の回生電力の有効活用を連携させた導入（パッケージ化）により、区間又は路線全体においてより高いレベルでの省 CO2 化を進めていくという基本的考え方と方策が具体的且つ明確に記載されていることが重要である。
（２）回生電力の有効活用に資する設備の導入プロセス①設備を導入する路線又は区間全体の回生電力の有効活用に関する状況・背景
ⅰ）回生車両の導入台数・導入率※ 回生車両導入台数・導入率の記載に際しては、過去３年間の推移が分かるよう、グ
ラフ等で表示すること。
ⅱ）列車運行上の条件（運行ダイヤの特性、地形上の条件、上下線のき電方式など）
ⅲ）路線又は区間全体で回生電力の有効活用に関する状況（回生失効・回生絞り込みの発生、回生車両導入後の電力削減効果など）
上記ⅰ）、ⅱ）、ⅲ）を踏まえて設備を導入した背景・理由を記載すること。
②設備導入に際し解決した課題
ⅰ）回生電力を有効活用する負荷（駅舎、車両等）及び回生電力を有効活用するために負荷側に対して行った工夫ⅱ）設備費用の投資回収（自己負担額、ランニングコスト（電力使用量削減、メンテナン
スコスト、更新投資）を含む。
）に関する考え方
ⅲ）変電所や駅における装置設置場所の確保、配線工事等の技術的な課題等※ 回生電力を有効活用する負荷の記載に際しては、該当区間の路線図を添付する等、回生電力を有効活用する影響範囲がわかるように示すこと。
※ 設備費用の投資回収の記載に際しては、自己負担額とランニングコスト（電力使
用量削減、メンテナンスコスト、一定期間経過後の更新投資）を踏まえて、事業体の中でどのような整理を行っているのか考え方を記載すること。但し、具体的な金額を示す必要はない。

- 24 -

③導入設備及び導入に向けた検討と整備に要する期間ⅰ）概要、仕様、機器構成等ⅱ）検討内容と検討期間ⅲ）整備（予定）期間※ 概要に関して、回生電力の流れを示したシステム概要図を添付すること。
※ 設備導入に際して事業着手前にどのような検討をどの程度の期間で実施したか、
事業着手後にどのような作業をどの程度の期間で実施する予定であるかを記載する。
ここでは、対象路線又は区間の設定、事前計測・効果想定等の事前検討と設計、機器製作、現場工事等整備に必要な手続・工種について具体的に記載すること。
（３）二酸化炭素排出削減の効果と目標
ⅰ）事業実施後の電力使用量削減及び二酸化炭素排出削減の効果、総電力原単位の変化
ⅱ）二酸化炭素排出削減効果の評価対象（区間又は路線の運転電力、付帯電力など）
ⅲ）事業実施前の電力使用量及び二酸化炭素排出量、総電力原単位ⅳ）事業実施による電力使用量及び二酸化炭素排出量、総電力原単位の予測及びその手法※ 本補助事業の目的が二酸化炭素排出削減を目指すものであることから、事業の評価にあたっては、具体的に二酸化炭素排出削減量の目標を設定し、事業実施後の評価においては、実際に達成された二酸化炭素排出削減量を定量的に示し目標と比較検討することが必要である。
このため、事業実施前の二酸化炭素排出量を、できる限り検証可能な方法で定量的に予め求めておくとともに、検証可能な方法で事業実施に伴う二酸化炭素排出削減量を毎年度求められるよう、算定手法とともに、実態調査等の必要な措置を位置づけ、実施することが重要である。
このように、二酸化炭素排出削減量は定量的で検証可能な評価を伴うものであるた
め、二酸化炭素排出削減効果の評価対象を明確にすることが必要である。
※ 事業実施前の電力使用量及び総電力原単位の記載に際しては、過去３年間の推移が分かるよう、グラフ等で表示すること。
（４）普及展開に向けた措置ⅰ）事業実施後の結果や効果等を組織内でフィードバックする体制と頻度
ⅱ）他の鉄軌道事業者等への事業展開に資する措置
２．路線又は区間全体の省 CO2 化計画のモデル性
本補助事業では、輸送密度の高い鉄軌道事業者が車両や設備の更新時期に合わせて、区間又は路線全体での省 CO2 化を促進するためのモデル事業を実施するものとする。モデル性を有するか否かは、下記事項を総合的に勘案して判断するため、省 CO2 化計画の策定に当たって留意すること。
① 個々の車両や駅舎等鉄道施設の省 CO2 化に加え、駅舎補助電源装置等の回生電力の有効活用を連携させた導入（パッケージ化）により、区間又は路線全体においてより高いレベル- 25 -

での省 CO2 化を進めていくという基本的考え方と方策が具体的且つ明確に記載されていること。
② 他の鉄軌道事業者等に対し、参考となる措置が講じられているものであること。

- 26 -

別添
暴力団排除に関する誓約事項

当社（法人である場合は当法人）は、補助金の交付の申請をするに当たって、また、補助事業の実施期間内及び完了後においては、下記のいずれにも該当しないことを誓約します。また、この誓約が虚偽であり、又はこの誓約に反したことにより、当方が不利益を被ることとなっても、異議は一切申し立てません。
記（１）法人の役員等（役員又は支店若しくは営業所（常時契約を締結する事務所をいう。
）の代表者）が、暴力団（暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（平成３年法律第７７号）
第２条第２号に規定する暴力団をいう。以下同じ）又は暴力団員（同法第２条第６号に規定する暴力団員をいう。以下同じ。
）であるとき。
（２）役員等が、自己、自社若しくは第三者の不正の利益を図る目的又は第三者に損害を加える目
的をもって、暴力団又は暴力団員を利用するなどしているとき。
（３）役員等が、暴力団又は暴力団員に対して、資金等を供給し、又は便宜を供与するなど直接的
あるいは積極的に暴力団の維持、運営に協力し、若しくは関与しているとき。
（４）役員等が、暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有しているとき。

- 27 -

交付規程様式等
様式第１
交付申請書（第５条関係）
別紙２
経費内訳
様式第２
変更交付申請書（第６条関係）様式第３交付決定通知書（第７条関係）様式第４変更交付決定通知書（第７条関係）様式第５計画変更承認申請書（第８条関係）様式第６中止（廃止）承認申請書（第８条関係）様式第７遅延報告書（第８条関係）様式第８遂行状況報告書（第８条関係）
様式第９消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額報告書（第８条関係）
様式第１０ 取得財産等管理台帳（第８条関係）
様式第１１ 完了実績報告書（第１１条関係）
別紙２
経費所要額精算調書
様式第１２ 年度終了実績報告書（第１１条関係）
様式第１３ 交付額確定通知書（第１２条関係）
様式第１４ 精算（概算）払請求書（第１３条関係）
様式第１５ 翌年度補助事業開始承認申請書（第１５条関係）
様式第１６ 事業報告書（第１６条関係）- 28 -

様式第１（第５条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
番
年
月

号
日

一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代 表 理 事岡 本 光 司殿

申請者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
交付申請書
令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程（以下「交付規程」という。）第５条の規定により上記補助金の交付について下記のとおり申請します。
なお、交付決定を受けて補助事業を実施する際には、補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律（昭和３０年法律第１７９号）、補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律施行令（昭和３０年政令第２５５号）及び交付規程の定めるところに従います。

記
１ 補助事業の目的及び内容
別紙１ 実施計画書のとおり
２ 補助金交付申請額 金（うち消費税及び地方消費税相当額 金円
円）

３ 補助事業に要する経費
別紙２ 経費内訳のとおり
４ 補助事業の開始及び完了予定年月日
交付決定の日 ～年月日- 29 -

５ 本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名（２）担当者の所属部署・職名・氏名（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）
６ その他参考資料
注１ 規程第３条第３項の規定に基づき共同で申請する場合は、代表事業者が申請すること。
２ 「６ その他参考資料」として、申請者が地方公共団体以外の者である場合は、申請者の組織概要、経理状況説明書（直近の２決算期に関する貸借対照表及び損益計算書（申請時に、法人の設立から１会計年度を経過していない場合には、申請年度の事業計画及び収支予算、法人の設立から１会計年度を経過し、かつ、２会計年度を経過していない場合には、直近の１決算期に関する貸借対照表及び損益計算書））
及び定款（申請者が個人企業の場合は、住民票の写し（発行後３ヶ月以内のもの））
を添付すること（申請者が、法律に基づき設立の認可等を行う行政機関から、その認可等を受け、又は当該行政機関の合議制の機関における設立の認可等が適当である旨の文書を受領している者である場合は、設立の認可等を受け、又は設立の認可等が適当であるとされた法人の事業計画及び収支予算の案並びに定款の案を添付すること。ただし、これらの案が作成されていない場合には、添付を要しない。）。
また、地方公共団体が申請する場合は、申請年度の予算書を添付すること。
３ 別紙１又は別紙２において事業ごとに求めている設備等のシステム図・配置図・仕様書、補助事業に関する見積書・各種計算書、法律に基づく登録に係る通知の写し等を添付すること。
※交付申請前にすでに提出されている書類については添付を省略して差し支えない。

- 30 -

別紙２
地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業に要する経費内訳(1)総事業費

所要経費(2)寄付金その他の収入円(5)基準額(3)差引額(1)－(2)(4)補助対象経費
支出予定額

円

円

(6)選定額(4)と(5)を比較して少ない方の額(7)補助基本額(3)と(6)を比較して少ない方の額円円円円(8)補助金所要額(7)×●/●
円

補助対象経費支出予定額内訳
経費区分・費目
（記載例）
工事費
本工事費
材料費
・
・
付帯工事費
・
・
機械器具費
事務費
共済費
賃金
・
・
合

金

額

積

○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○

計

算

内

訳

材料名 （数量）×（単価）＝金額

円

購入予定の主な財産の内訳（単価が５０万円以上のもの）
名

称

仕様

数量

注 本内訳に、見積書又は計算書等を添付する。

- 31 -

単 価

金 額

購入予定時期

様式第２（第６条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
番
年
月

号
日

一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代 表 理 事岡 本 光 司殿

補助事業者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
変更交付申請書
年月日付け
第号で交付決定の通知を受けた令和５年
度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）を
下記のとおり変更したいので、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程（以下「交付規程」という。
）第６条の規定により関係書類を添えて申請します。
なお、変更交付決定を受けて補助事業を実施する際には、補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律（昭和３０年法律第１７９号）、補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律施行令（昭和３０年政令第２５５号）及び交付規程の定めるところに従います。
記
１ 補助変更申請額

金円

２ 変更内容３ 変更理由（注）具体的に記載する。
４ 本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名（２）担当者の所属部署・職名・氏名（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）- 32 -

注１ 規程第３条第３項の規定に基づき共同で交付申請した場合は、代表事業者が申請すること。
２ １の金額欄の上部に（ ）書きで当初交付決定額を記載する。
３ 添付書類は、様式第１のそれぞれに準じて変更部分について作成することとし、別紙２については、変更前の金額を上段に（ ）書きし、変更後の金額を下段に記載すること。

- 33 -

様式第３（第７条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：番号

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
交付決定通知書
補助事業者

年
月
日付け第
号で交付申請のあった令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）については、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程（以下「交付規程」という。）第７条第１項の規定により、下記のとおり交付することを決定したので、通知する。
年月日
一般社団法人地域循環共生社会連携協会

代表理事

岡本 光司

記
１ 補助金の交付の対象となる事業及びその内容は、

年

月

日付け第

号交付申請書のとおりである。
２ 補助基本額及び補助金の額は次のとおりである。ただし、事業の内容を変更する場合において、補助基本額又は補助金の額が変更されるときは、別に通知するところによる。
補助基本額 金円
補助金の額 金３ 事業に要する経費の区分ごとの配分及びこれに対応する補助金の額は、第号交付申請書記載のとおりである。

円

年

月

日付け

４ 事業内容の変更等特段の事情がない限り、交付を行う補助金の額は、この交付決定額を上限とする。
５ 補助事業者は、補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律（昭和３０年法律第１７９号）、
補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律施行令（昭和３０年政令第２５５号）、二酸化炭素
排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付要綱（令和５年３月３１日環水大自発第２３０３３１３号）、地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業実施要領（令和５年３月３１日環水大自発第２３０３３１４号）及び交付規程に従わなければならない。
６ この交付決定に対し不服があるとき、申請の取り下げをすることのできる期限は交付決定の日から１５日以内とする。

- 34 -

７ 補助事業における仕入れに係る消費税等については、交付規程第４条第２項ただし書の定めるところにより算定されている場合は、補助金の額の確定又は消費税の申告後において精算減額又は返還を行うこととする。
８ 補助事業者が PO ファイナンス（本事業に係る電子記録債権を担保提供することによる金融機関からの融資）を活用して本事業を実施した場合の補助事業終了後の一般社団法人地域循環共生社会連携協会に対する補助金請求に当たっては、PO ファイナンス運営会社が指示する金融機関口座を指定しなけ
ればならない。また、一般社団法人地域循環共生社会連携協会は、補助事業者が当該指示する口座以外を指定した場合であっても、理由の如何を問わず、補助金は PO ファイナンス運営会社が指示する金融機関の当該補助事業者名義の口座に振り込むこととする。
（本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等）
責任者の所属部署・職名・氏名
担当者の所属部署・職名・氏名
連絡先（電話番号・E メールアドレス）- 35 -

様式第４（第７条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：番号

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
変更交付決定通知書
補助事業者

年
月
日付け
第
号で変更交付申請のあった令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事
業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）については、令和５年度二酸化炭素排出抑制
対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程（以下「交付規程」という。）
第７条第１項の規定により、
年月日付け
とおり変更することを決定したので通知する。
年月第号で交付決定した内容を下記の日
一般社団法人地域循環共生社会連携協会 代表理事

岡本 光司

記
１ 補助金の交付の対象となる事業及びその内容は、請書のとおりである。

年

月

日付け第

２ 変更後の補助金の額は、次のとおりである。
変更前補助基本額 金円 変更前補助金の額 金
変更後補助基本額 金増減
額 金円 変更後補助金の額 金
円 増
減
額 金

３ 事業に要する経費の区分ごとの配分及びこれに対応する変更後の補助金の額は、日付け第号変更交付申請書記載のとおりである。

号変更交付申

円
円
円

年

月

４ 補助事業者は、補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律（昭和３０年法律第１７９号）、
補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律施行令（昭和３０年政令第２５５号）、二酸化炭素
排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付要綱（令和５年３月３１日環水大自発第２３０３３１３号）、地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業実施要領（令和５年３月３１日環水大自発第２３０３３１４号）及び交付規程に従わなければならない。
５ この交付決定に対し不服があるとき、申請の取り下げをすることのできる期限は交付決定の日から１５日以内とする。
６ 補助事業における仕入れに係る消費税等については、交付規程第４条第２項ただし書の定めるとこ- 36 -

ろにより算定されている場合は、補助金の額の確定又は消費税の申告後において精算減額又は返還を行うこととする。
７ 補助事業者が PO ファイナンス（本事業に係る電子記録債権を担保提供することによる金融機関からの融資）を活用して本事業を実施した場合の補助事業終了後の一般社団法人地域循環共生社会連携協会に対する補助金請求に当たっては、PO ファイナンス運営会社が指示する金融機関口座を指定しなけ
ればならない。また、一般社団法人地域循環共生社会連携協会は、補助事業者が当該指示する口座以外を指定した場合であっても、理由の如何を問わず、補助金は PO ファイナンス運営会社が指示する金融機関の当該補助事業者名義の口座に振り込むこととする。
（本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等）
責任者の所属部署・職名・氏名
担当者の所属部署・職名・氏名
連絡先（電話番号・E メールアドレス）- 37 -

様式第５（第８条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
番
年
月

号
日

一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代 表 理 事岡 本 光 司殿

補助事業者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
計画変更承認申請書
年月日付け
第号で交付決定の通知を受けた令和５年
度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）の計画を下記のとおり変更したいので、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程（以下「交付規程」という。
）第８条第１項第三号の規定により関係書類を添えて申請します。
なお、計画変更の承認を受けて補助事業を実施する際には、補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律（昭和３０年法律第１７９号）、補助金等に係る予算の執行の適正化に関する法律施行令（昭和３０年政令第２５５号）及び交付規程の定めるところに従います。
記
１ 変更の内容
２ 変更を必要とする理由
３ 変更が補助事業に及ぼす影響
４ 本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名（２）担当者の所属部署・職名・氏名（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）- 38 -

注１ 規程第３条第３項の規定に基づき共同で交付申請した場合は、代表事業者が申請すること。
２ 事業の内容を変更する場合にあっては、様式第１の別紙１に変更後の内容を記載して添付すること。
３ 経費の配分を変更する場合にあっては、様式第１の別紙２に変更前の金額を上段に（ ）書きし、変更後の金額を下段に記載して添付すること。

- 39 -

様式第６（第８条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
番
年
月

号
日

一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代 表 理 事岡 本 光 司殿

補助事業者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
中止（廃止）承認申請書
年
月
日付け
第
号で交付決定の通知を受けた令和５年
度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）を
下記のとおり中止（廃止）したいので、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程第８条第１項第四号の規定により関係書類を添えて申請します。
記
１ 中止（廃止）を必要とする理由
２ 中止（廃止）の予定年月日
３ 中止（廃止）までに実施した事業内容
４ 中止（廃止）が補助事業に及ぼす影響
５ 中止（廃止）後の措置
６ 本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名（２）担当者の所属部署・職名・氏名（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）
注１ 規程第３条第３項の規定に基づき共同で交付申請した場合は、代表事業者が申請すること。
２ 中止（廃止）までに実施した事業の内容については、様式第１の別紙１を使用し記載するとともに、様式第１の別紙２に交付決定額を上段に（ ）書きし、中止（廃止）- 40 -

時の実施見込額を下段に記載した書類を添付すること。

- 41 -

様式第７（第８条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
番
年
月

号
日

一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代 表 理 事岡 本 光 司殿

補助事業者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
遅延報告書
年
月
日付け
第
号で交付決定の通知を受けた令和５年
度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）の遅延について、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程第８条第１項第五号の規定により下記のとおり指示を求めます。
記
１ 遅延の原因及び内容
２ 遅延に係る金額 金円

３ 遅延に対して採った措置
４ 遅延等が補助事業に及ぼす影響
５ 補助事業の実施予定及び完了予定年月日
６ 本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名（２）担当者の所属部署・職名・氏名（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）- 42 -

注１ 規程第３条第３項の規定に基づき共同で交付申請した場合は、代表事業者が報告すること。
２ 事業の進捗状況を示した工程表を、当初と変更後を対比できるように作成し添付すること。

- 43 -

様式第８（第８条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
番
年
月

号
日

一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代 表 理 事岡 本 光 司殿

補助事業者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
遂行状況報告書
年月日付け
第号で交付決定の通知を受けた令和５年
度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）の遂行状況について、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通
×脱炭素化移行促進事業）交付規程第８条第１項第六号の規定により下記のとおり報告し
ます。
記
経費の区分

交付決定額(円)

実施額(円)

計

本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名（２）担当者の所属部署・職名・氏名- 44 -

遂 行 状 況（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）
注１ 規程第３条第３項の規定に基づき共同で交付申請した場合は、代表事業者が報告すること。

- 45 -

様式第９(第８条関係)
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
番
年
月

号
日

一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代 表 理 事岡 本 光 司殿

補助事業者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名

令和５年度消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額報告書
年
月
日付け
第
号で交付決定の通知を受けた令和５年
度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）について、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化
移行促進事業）交付規程第８条第１項第十号の規定に基づき下記のとおり報告します。
記
１ 補助金額（規程第１２条第１項による額の確定額）
金円

２ 消費税及び地方消費税の申告により確定した消費税及び地方消費税に係る仕入控徐税額
金円
３ 本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名（２）担当者の所属部署・職名・氏名（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）
注１ 規程第３条第３項の規定に基づき共同で交付申請した場合は、代表事業者が報告すること。
２「1 補助金額」及び「２ 消費税及び地方消費税の申告により確定した消費税及び地方消費税に係る仕入控徐税額」は補助事業者ごとに記載すること。
３ 別紙として積算の内容を添付すること。

- 46 -

様式第１０(第８条関係)
二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）取得財産等管理台帳（令和５年度）
財 産 名（備品等名）

規 格

数量

単 価
(円)

金 額
取 得 耐用(円) 年月日 年数

設置又は
保管場所

注１ 対象となる取得財産等は、取得価格又は効用の増加価格が令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程第８条第１項第十四号に規定する処分制限額以上の財産とする。
２ 数量は、同一規格等であれば一括して記載して差し支えない。単価が異なる場合は、区分して記載すること。
３ 取得年月日は、検収年月日を記載すること。

- 47 -

様式第１１（第１１条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
番
年
月

号
日

一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代 表 理 事岡 本 光 司殿
補助事業者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
完了実績報告書
年月日付け
第号で交付決定の通知を受けた令和５年
度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）を完了（中止・廃止）しましたので、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程第１１条第１項の規定に基づき下記のとおり報告します。
記
１ 補助金の交付決定額及び交付決定年月日
金円（
年月（うち消費税及び地方消費税相当額 金日円 ）２ 補助事業の実施状況
別紙１ 実施報告書のとおり
３ 補助金の経費収支実績
別紙２ 経費所要額精算調書のとおり
４ 補助事業の実施期間
年
月

日 ～

年

５ 本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名（２）担当者の所属部署・職名・氏名（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）- 48 -

月

番

日

号）

６ 添付資料（１）完成図書（各種手続等に係る書面の写しを含む。）（２）写真（工程等が分かるもの）（３）その他参考資料（領収書等含む。）
注１ 規程第３条第３項の規定に基づき共同で交付申請した場合は、代表事業者が報告すること。
２「１ 補助金の交付決定額及び交付決定年月日」における補助金交付決定額は、内訳として、補助事業者ごとに記載すること。

- 49 -

別紙２
地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業に要する経費所要額精算調書
１．経費実績額
(1)総事業費(2)寄付金その他の収入(3)差引額(1)－(2)(4)補助対象経費
実支出額

円

円

円

円

(6)選定額(4)と(5)を比較して少ない方の額(7)補助基本額(3)と(6)を比較して少ない方の額(8)補助金所要額(7)×●/●(9)補助金交付決
定額

円

円

円

円

(5)基準額円(10)過不足額(9)－(8)円

２．補助対象経費実支出額内訳
経費区分・費目
（記載例）
工事費
本工事費
材料費
・
・
付帯工事費
・
・
機械器具費
車両購入費
事務費
共済費
賃金
・
合

金

額

積

○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
○○○
計

算

内

訳

材料名 （数量）×（単価）＝金額
・・円

購入した主な財産の内訳（単価が５０万円以上のもの）
名

称

仕様

数量

注 本調書に、請求書、領収書又は計算書等を添付する。

- 50 -

単 価

金 額

購入時期

様式第１２（第１１条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
番
年
月

号
日

一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代 表 理 事岡 本 光 司殿
補助事業者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
年度終了実績報告書
年月日付け
第号で交付決定の通知を受けた令和５年度
二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）の令
和５年度における実績について、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程第１１条第２項の規定に基づき下記のとおり報告します。

記
１ 補助金の交付決定額及び交付決定年月日
金円（
年月（うち消費税及び地方消費税相当額 金

日

番

号）

円 ）

２ 補助事業の実施状況＊ 交付規程第８条第五号の規定に基づき協会の指示を受けた場合は、翌会計年度に行う補助事業に関する計画を含む。
３ 補助金の経費所要額実績
別紙のとおり４ 本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名- 51 -

（２）担当者の所属部署・職名・氏名（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）
注 規程第３条第３項の規定に基づき共同で交付申請した場合は、代表事業者が報告すること。

- 52 -

別紙
経費所要額実績（単位：円）
交付決定の内容(1)補助事業に要する経費(2)交付決定額

年度内遂行実績(3)事 業 費
支払実績額- 53 -(4)補 助 金
受 入 額

翌年度繰越額(5)補助事業に (6)補 助 金
要する経費
所 要 額
（1）－（3） （2）－（4）様式第１３（第１２条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
第号

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
交付額確定通知書

補助事業者

年
月
日付け
第
号で交付決定した令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）については、
年月日付けの完了実績報告書に基づき、下記のとおり交付額を確定したので、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事
業）交付規程第１２条第１項の規定により通知する。

記

確 定 額

年

金

月

円

日
一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代表理事 岡本 光司- 54 -

様式第１４（第１３条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
番
年
月

号
日

一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代 表 理 事岡 本 光 司殿
補助事業者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名
令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
精算（概算）払請求書
年
月
日付け
第
号で交付額確定（交付決定）の通知を受けた令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）の精算払（概算払）を受けたいので、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程第１３条第２項の規定に基づき下記のとおり請求します。
記
１ 請求金額金円

２ 請求金額の内訳（概算払の場合）
経費区分(単位：円)

交付決定額①

支 出 費 用 状 況
実績額
②

見込額
③

概算払
受領済額
合 計
⑤
④＝②+③

差引請求額
④－⑤

計
（精算払の場合）
交 付 決 定 額

確

定
①

額

概算払受領済額②

３ 振込先の金融機関、その支店名、預金の種別、口座番号及び名義- 55 -(単位：円)
請
求
額①－②

※下記８項目必ずご記入ください。

金融機関名

金融機関コード

支 店 名

店 番 号

預貯金種別
※該当種別を〇で囲む

普通 ・ 当座

口座番号

名義（漢字）
名義（カナ）
注 規程第３条第３項の規定に基づき共同で交付申請した場合は、代表事業者が請求すること。

４ 概算払を必要とする理由（概算払の請求をするときに限る。）
５ 本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名（２）担当者の所属部署・職名・氏名（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）- 56 -

様式第１５（第１５条関係）
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：
番
年
月

号
日

一般社団法人地域循環共生社会連携協会
代 表 理 事岡 本 光 司殿
補助事業者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名
令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）に係る翌年度補助事業開始承認申請書
年
月
日付け
第
号で交付決定の通知を受けた令和５年
度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）のうち、翌年度における補助事業について、翌年度の交付決定の日の前日までの間において当該事業を開始する必要があるので、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）交付規程第１５条の規定に基づき下記のとおり申請します。
記

１．補助事業の概要（１）補助事業の名称（２）補助事業の概要（３）翌年度における補助事業の概要
２．翌年度の交付決定の日の前日までの間において、翌年度における補助事業を開始する
必要性
３．参考資料
４ 本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名（２）担当者の所属部署・職名・氏名（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）
注 規程第３条第３項の規定に基づき共同で交付申請した場合は、代表事業者が申請すること。

- 57 -

様式第１６ (第１６条関係)
ＲＣＥＳＰＡ事業番号：番
年月
環 境 大 臣号
日殿

補助事業者 住所
氏名又は名称
代表者の職・氏名

令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）
年度事業報告書
年月日付け
第号で交付決定の通知を受けた令和５年
度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化移行促進事業）について、令和５年度二酸化炭素排出抑制対策事業費等補助金（地域の公共交通×脱炭素化
移行促進事業）交付規程第１６条第１項の規定に基づき下記のとおり報告します。
記
１ 事業実施による二酸化炭素排出削減効果について（１）
年度二酸化炭素排出削減量（実績）（２）実績報告書における二酸化炭素排出削減量に達しなかった場合の原因
２ 本件責任者及び担当者の氏名、連絡先等（１）責任者の所属部署・職名・氏名（２）担当者の所属部署・職名・氏名（３）連絡先（電話番号・Ｅメールアドレス）
注１ 様式第１６は参考書式であり、事務の簡素化の観点から、任意の様式・提出方法を指定する場合がある。
２ 交付規程第３条第３項の規定に基づき共同で交付申請した場合は、代表事業者が報告すること。

- 58 -