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病気にかからない、あるいは怪我をしないという人はいません。どんな人にとっても医療は生活に切り離せない。しかし、敬遠したり、垣根が高いと感じる人も少なくありません。そこで、医療の世界を「いかに知ってもらうか」→「いかに知る」→「カニジル」となりました。

いし特定の地域に住むすべての人々が、ゆの中で「社会的共通資本」を〈一つの国な

米子市出身の経済学者、宇沢弘文は著書

医学では、その力が特に必要になってきま

たかな経済生活を営み、すぐれた文化を展す。

開し、人間的に魅力ある社会を持続的、安会的装置〉と定義しました。また〈一人ひ定的に維持することを可能にするような社

名産品、〝蟹のだし（味噌）汁〟にも掛けてとりの人間的尊厳を守り、魂の自立を支え、もちろん、とりだい病院のある鳥取県のいます。蟹汁のように、皆さまに愛される
市民の基本的権利を最大限に維持するためいます。

に不可欠な役割を果たすもの〉とも書いて存在でありたいという思いを込めました。
「カニジル」が第一にこだわるのは「ファ葉は人々の心に突き刺さりやすい。しかし、はあふれています。短く、分かりやすい言

医療に関して、不正確な情報が世の中にる可能性を秘めているという意味で、まぎ

魅力ある社会を持続的、安定的に維持〉すす。〈すぐれた文化を展開〉し、〈人間的にに、この地域でもっとも人が集まる場所でとりだい病院は、医療機関であると同時現実はそう簡単ではありません。分かりやれもない「社会的共通資本」であると我々クト」です。

すくするため、大切なものを多くそぎ落と

地方は、「過疎」「超高齢化社会」という日

とりだい病院のある米子市を含めた山陰は考えます。

そうでないことを完全に二分できない世界
本が抱える問題が凝縮されています。一方、医療は、科学的に証明されていることとしています。

です。その時点でのファクト＝エビデンス

新型コロナウイルスは日本社会の変化を人との温かいつながり、自然など、都会に促すことになりました。リモートワークがを 重 ん じ て い て も、 そ の フ ァ ク ト 自 体 がに考える ——
それが我々の姿勢です。
昨今の新型コロナウイルスに関する報道
進めば、住む場所を選びません。都市と別は な い 豊 か さ が あ る。 問 題 を 解 決 し つ つ、で「インフォデミック」という言葉を耳にの視線を持つことが、ウイズ・コロナ、ア

鳥大の人々
鳥取大学医学部附属病院——
手術部 看護師

周藤 美沙子「経皮的冠動脈形成術」「経カテーテル的大動脈弁置換術」「脳血管内治療」

最新「カテーテル治療」を知る
フォトルポルタージュ

N IC Uの優しい眼差し
フレイル対策に１日 分

カニジル特選 ゆる☆トレ

永井伸和

病院長が時代のキーパーソンに突撃！
たすくのタスク——

認定 NPO 法人 本の学校顧問

境港在住、駆けだし小説家の独り言
魔法は使えない「ふみ日記」 第三回

講師

高田知朗

とりだい「人生を変えた一冊」
腎臓内科
カニジルご意見箱——

Tottori Breath
海と花火の見える病院

カニ箱

新連載！鳥取大学医学科生＝医師のたまご
略して〝とりたま〟に訊け！
編集後記
飛鳥の森 ——
トリビート
フォトグラファー 中村 治が切り取る、
とりだい病院の日常

写真

ひっくり返ることもあり得る。大切なのは、した方も多いでしょう。これは情報が感染
フター・コロナ時代のニューノーマルとな

三村 漢
大貫 茜
デザイン

10

中原 由依子
大川真紀
西海美香
柳 佳恵
沢津橋真利佳
井野琴音

編集

周藤美沙

写真・中村 治場で苦しんでいる患者さんを目の当たりのかということなのでしょう。ただ、現そこまで看護師が責任をとる覚悟がある

トラブルが起こったときは大変なんです。

脳 障 害 を 起 こ し た り す る 可 能 性 も あ る。

しかし、ちょっとしたことで患者さんが「 麻 酔 は 何 も な け れ ば、 安 定 し た 医 療。

医たちからの反発があった。

えられていたこともあったろう、麻酔科ていた。しかし、医師の領域を侵すと捉士課程で周麻酔期看護師の養成が始まっ

２０１０年に聖路加国際大学大学院修いた。その現場視察が目的だった。

酔は麻酔科医ではなく看護師に任されて間の多い、日本に駐留する海軍では、麻専門職の一つである。特に若く健康な人習得した麻酔看護師は病院で欠かせないの課題だった。アメリカでは麻酔技術をなる後藤にとって、麻酔科医不足は喫緊

後に横浜市立大学附属病院の病院長と「鳥取で周麻酔期看護師は無理ですかね」

子はまっすぐな目でこう続けた。

来たと自己紹介した。彼女

た。女性は鳥取大学医学部附属病院から

ループの中にいた若い女性が近寄ってき提示が必要であった。休憩時間、研修グあるこの病院に入るには、パスポートのる。しかし、日本の中の〝アメリカ〟で院と横須賀米海軍病院は目と鼻の先であ病院を訪れていた。横浜市立大学附属病麻酔科教授の後藤隆久は、横須賀米海軍

編集長

愚直に取材し、確かな文献に当たり、真摯症のように拡散し現実社会に影響を及ぼす
結城豊弘

。先んじ
豊かさをどう維持していくか ——て未来の問題を解決できる場所なのです。

現象を指します。ＳＮＳなどの発達により、田崎健太

２０１５年２月、横浜市立大学医学部

中村 治

—
—

カニジルは、ファクト重視、地方からの

03
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22

写真・中村 治

るかもしれません。

と技術を持ち、麻酔管理を安全に実践す23
スーパーバイザー

麻酔期看護師の必要性は高まっている。

我々が手にする情報は爆発的に増えました。

い職種である。麻酔に関する高度な知識

その中から、いかに正確な情報を選び取る
文化発信にこだわっていきます。

鳥取大学医学部附属病院 手術部 看護師

だ認知度も低く、全国的にも人数の少な

24
K a n i j i r u v o l . 11
Staff

いる。そのため、麻酔科医と協働する周

N

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及などにより麻酔科医不足は深刻化してN

手術件数の増加に加えて、緩和ケアの普O「〝その他大勢〟が多分好きじゃない」
か ら進んだ

ことができるか。生命の危機にも直結するるスペシャリストだ。

C「周麻酔期看護師」―日本においてはま

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3

周麻酔期看護師の道周藤 美沙子鳥 大の人々

って思っている看護師も少なくない。医にして、自分で鎮痛ができればいいのに「 当 時 は、 や る 気 が 空 回 り し て い た と い

多分好きじゃないんです」と言った。

そんなとき見つけたのが、周麻酔期看うか、後輩などに厳しい言葉を結構言っ護師だった。調べてみると、日本周麻酔学とはサイエンス、看護は患者側に寄り立場でやれることがあるはずなんです」
期管理研究会（ＪＳＰＡＣ）が台湾の台ていたような気がします」

わざわざ研修のため米子から出てきた

添ったケアという面もある。それぞれのという、周藤の思いを後藤はひしひしとた。内容を読むとＪＳＰＡＣ関係者向け

北栄民総医院への視察旅行を企画してい周藤は１９８７年に島根県出雲市で生の よ う で は あ っ た が、 外 部 か ら の 参 加感じた。
まれた。警察官だった父親の仕事の関係「卒業旅行でヨーロッパには行ったことも不可ではないようだった。思いきって、「母親は凄い倍率を勝ち抜いて就職したもありました。でも一人の海外旅行は初で、広島市、松江市、津和野町などを転々の に、 結 婚 し て 仕 事 を や め ま し た。
（育めて。現地のホテルで集合、みなさんと周藤は参加したいですとメールを送るこ児が一段落して）再び、働くとなるとパは初対面。オレンジ色のカバン持っていとした。看護師を目指したのは松江東高

ートしかなかった。資格があれば仕事にるから見つけてください、みたいな感じとにした。

戻 れ た と い う 考 え が あ っ た の か、
〝手に
でした」

校時代のことだった。

職（ を つ け な さ い ）〟って言われ続けてんですよ」
目の前の扉がさっと開いたような感覚だった。

周麻酔期看護師への理解はほとん
どない状態だった

方がいいという助言を受けた。
しかし、とりだい病院でも周麻酔期看護師への理解はほとんどない状態だった。
手術部師長の森田理恵に付き添ってもら
い、麻酔科教授に大学院進学を相談した。
し か し、「 う ち で は（ 周 麻 酔 期 看 護 師 として使うことは）絶対にできない」といつだった。台湾は周麻酔期看護師の数が

台北栄民総医院は台湾の基幹病院の一たまま進学するか。どちらにせよ、私立

するのか、あるいは許可をとり籍をおいるしかない。とりだい病院を辞めて進学

前出の聖路加国際大学の大学院に進学す終えた２人の看護師が勤務していたのだ。

病院では、聖路加国際大学の修士課程を言ってくれた。すでに横浜市立大学附属担当教授に会って、必要性を説明すると長室で大泣きした。それを聞いた後藤はう答えだった。周藤は悔しくて、看護師

幼なじみの母親が保健師をやっていた
世界で一番多いこと、看護師が麻酔を担
大学の学費、東京での生活費を考えればこの時点で周麻酔期看護師となるには、こともあり、医療の道に進むことにした。
当、 医 師 が 管 理 し て い る と 教 え ら れ た。
現実味はなかった。

２０１４年８月のことだった。

鳥取大学医学部保健学科看護学卒業後のこの時点で、周藤は麻酔に関する知識をいたんです」

２ ０ １ １ 年 ４ 月、 と り だ い 病 院 に 入 職、ほとんど持っていなかった。ただ、看護もそうだと思うんですけれど、どうしてなことができるようになってきた。誰で「 手 術 部 で ３ 年 目 に な っ て、 だ い ぶ 色 ん

同行したＪＳＰＡＣの日本人関係者にやりとした問いへの答えが欲しかった。

師が麻酔に携わっていいのかというぼんの研修に参加、後藤と知り合った。後藤

この糸を辿り、翌年には横浜米海軍病院に降りてきた細い糸のようなものだった。

それでも台湾研修旅行は周藤の目の前て 後 藤 は「（ 受 験 ） 勉 強 し て お い て ね 」のコースを設立すると教えられた。そしら横浜市立大学大学院で周麻酔期看護師

された日本麻酔科学会に行くと、後藤か

２０１５年５月末、周藤が神戸で開催

手術部に配属された。

もここに必要だと言われる人になりたか
恐る恐る聞いてみると、素っ気ない返事

母親に大学院進学を検討しているのだった。オンリーワンとまではいかなくと
こか大学院に進学して麻酔の勉強をしたが左右すると私は思っているんです。向

と冗談っぽく付け加えた。

「 看 護 師 に で き る ん だ か ら、 や れ ば い い

した麻酔科医の手伝い、そして手術時の学心に溢れて、研究心があって論文を書

からは聖路加国際大学以外でもいい、ど「 す ご い 勉 強 し た と 思 い ま す。 彼 女 は 優

急変時の対応などを経て、自分の居場所

こうという看護師が増えれば、医師も尻が戻ってきた。

と伝えると渋い顔になった。
秀、頑張り屋ですよ。そして狭き門を勝を見つけていった。

も……」「 普 通（ の 看 護 師 ） で い い じ ゃ ん っ て 言ち抜いた」

少し考えた後、「私、〝その他大勢〟がわれて。普通の看護師で普通に結婚して景での大学院生活は多忙だった。周藤はあれが必要、これが必要という指示を出る こ と が で き る。 麻 酔 科 医 の 代 わ り に、ない。ただ、麻酔科医を理解して、助けは麻酔科医でもなく、手術室看護師でも「（手術中）すごく出血があったとき、私医学研究科医学専攻博士課程に進んでい周藤は今年４月から、鳥取大学大学院

発にも繋がるはずなんです」

職種で研究が進み、新薬や医療機器の開

病院全体がそういう雰囲気になれば、多を 叩 か れ て、 自 己 研 鑽 せ ざ る を え な い。

シー・イズ・グレートと英語で大きな見せた。
論文を書いた経験もない。そもそも論文すことができる。それで少しずつ信頼し何が不満なのって。でも私は、普通なん「２００人ぐらい麻酔科医がいる大病院の読み方も分からなかった。まずは図書る。もちろん、周麻酔期看護師との勤務のコースを修了、周麻酔期看護師となっだった。森田の同級生が聖路加国際大学

師長の森田が背中を押ししてくれたこと心強かったのは、後に看護部長となる

き授業をピックアップしてもらっていたました。事前に麻酔科の先生から取るべ「医学科の学部生の授業にも参加していかったのだ。

せた。料理をしている時間がもったいな

ほぼすべてコンビニエンスストアで済ま護師を採用した初年度、周麻酔期看護師

横浜市立大学附属病院では周麻酔期看らも大丈夫かという声があがっていた」

ます。
医師だけでなく、それ以外の職種か麻酔をできるというのはなかったと思い「日本の麻酔科医の頭の中には、看護師が立大学附属病院の後藤が体験していた。

は明るい声で笑った。

る 気 を 持 て 余 し て い る ん で す 」、 と 周 藤「 ほ ん と や り た い こ と が あ り す ぎ て、 やないかって考えています」

それが患者さんへの恩返しになるんじゃ

語 に す れ ば 全 世 界 の 人 に 見 て も ら え る。

にするとみんなが読むことができる。英「 現 場 に 即 し た 研 究 を し て、 そ れ を 論 文

横浜市立大学のある神奈川県、金沢八ていた。その将来性を感じていたのだ。

んですが、あれも受けたい、これも受けが関わるすべての麻酔に後藤が立ち会っ

そして後藤から送られてきたメールを声で言った。

の先生が、田舎の一看護師にメールをしてもらったような気がします」て面白くないって思っていたんです」てくれてるんだよ。なるんだったら、今館に行き、関係のありそうな文献を片っ６月、後藤と会ったとりだいの麻酔科

たいって思うと増えてしまうんですよね。

た。周麻酔期看護師の力量を自分の目でを続けながらである。

端から読み漁ることから始めた。食事は教 授 が 大 学 院 修 了 後 の 受 け 入 れ を 快 諾。

夕方からは看護の授業。朝８時半から夜見極めるためだった。

現場での受け入れの難しさは、横浜市

なんだって説得したんです」

当時の看護部長、中村真由美にも受験の９時ぐらいまでずっと授業。空いた時間「 周 麻 酔 期 看 護 師 は み な さ ん の、 我 々 の稲田大学法学部卒業後、小学館に入社。
『週刊ポスト』編集部

日、

時間はなかった。難関は英語の試験だっに研究をしていました。一期生として頑パートナーになる人たちです。私が一年などを経て独立。著書に『偶然完全 勝新太郎伝』『球童 伊良部

分前とかに起き許 可 を と っ た。 大 学 院 入 試 は ８ 月た。

張らないといけないという思いがあって、間一緒にやって肌身で分かりました。私を毎日予約しました。

あります」

１９６８年３月 日京都市生まれ。ノンフィクション作家。早文・田崎健太

「朝５時からオンラインの英語レッスン

時間寝ずに勉強、研究していたことも『真説・長州力』『真説佐山サトル』『全身芸人』『ドラヨン』『ス

分のレだからこそ、先達がいなかったとりだ

明をしました」

を信用して一緒にやりましょうという説てパソコンの電源立ち上げて、追い込まれたら、人ってこんなに起きてられるんだって思いましたと他人事のッスン。その後、一人で英語の勉強。８時ぎりぎりになって家を出て病院に行き秀輝伝』（ミズノスポーツライター賞優秀賞）『電通とＦＩＦＡ』
ポーツアイデンティティ』（太田出版）など。小学校３年生から３年間鳥取市に在住。２０１９年、『カニジル』編集長に就任。
みさこ︶

2018 年 月 横浜市立大学大学院医学研究科看護学専攻博病院入職︵手術部配属︶︒

鳥取大学医学部保健学科看護学専攻卒業︑鳥取大学医学部附属周藤美沙子 ︵すとう

手にとるように分かる。それを踏まえたい病院で周藤が苦労したであろうことは13

上でこう続ける。
「 と り だ い 病 院 も 同 じ で す が、 病 院 の 職

修士課程を修了し、とりだい病院に戻った。

２ ０ １ ８ 年３ 月、周 藤 は 大 学院 の 前 期

ように笑った。
いや、行ました。仕事が終わったらまた勉強です。
仕事との両立で大変だった？

最初はどこまでやれるのかという周囲員の半分は看護師。病院の文化は看護部

おいて特定行為研修受講︵特定行為研修 区分︑ 区分︶︒

士前期︵修士︶課程修了︵周麻酔期看護学分野︶︒鳥取大学に2022 年 月 鳥取大学大学院医学研究科医学専攻博士課程

6

36の視線を感じたという。まずはちょっと1

きたい気持ちが強かったので大変じゃなかったです」
後藤は周藤をこう評する。

3入学︒周麻酔期看護師の勤務を続けながら研究に励んでいる︒

4

30

4
5

25

10

学部附属病院循環器内科の渡部友視助教だ。

はない。
次が、冠動脈バイパス手術という外科

まったりすることで血流が途絶えてしま養を供給する冠動脈が狭くなったり詰心臓の壁を構成する筋肉した血管の代わりに、体内にあるほかのる手術である。狭くなったり詰まったり

行止めとなっている箇所に、迂回路を造冠動脈バイパス手術は、交通渋滞・通的治療だ。

う病気だ。心筋が壊死すると、胸の痛み

血管を冠動脈に繋いで血液の新しい通り

渡部が専門とする虚血性心疾患は、心の二つに分けられる。この二つを別つのや重苦しさ・冷や汗・吐気・胃の痛み・道を作る。患者さんには全身麻酔を行い、日本人の死亡原因の上位「虚血性心疾患」と はは、メスなどを使って患部を切除すると肩の痛みやこり・歯の痛みなどの症状がに栄いう「外科的」手術を行うかどうか、だ。

現れる。現在、虚血性心疾患は日本人のらかい管のことをまとめてカテーテルと医療現場では、直径数ミリの細さの柔

そもそもカテーテルとは何か。

箇所の整備・拡張工事や迂回路を造る道の状態です。交通渋滞に対しては、渋滞「 道 路 に 例 え れ ば 交 通 渋 滞・ 通 行 止 め

死亡原因の上位に入っている。

筋

その中で、カテーテルを使用した治療は称 し て い る。こ の“ 長 い ス ト ロ ー の よ う

路工事がなされますよね。冠動脈も原理「治療」は、大きく「内科」と「外科」

両者が重なっている部分にあたる。

な 機 器 ”で、心 臓 や 脳 な ど の 疾 患 に 対 応は同じです」

症状が軽い場合は薬物療法で対処するがある。

虚血性心疾患の治療には幾つか選択肢するのが「カテーテル治療」である。
カテーテル治療で発達している分野の一 つ が、 心 臓 に 関 す る 疾 患 で あ る。
「そこ と も あ る。 し か し、 症 状 を 和 ら げ る、の中でも治療が確立されているのは経皮的冠動脈形成術（PCI）というカテーあるいは消すための治療で、根本治療で最 新 カテーテル治療中村 治
写真沢津橋真利佳近年の医療のキーワードの一つは「低侵襲」である。
柔らかい細い管を体内に挿入して、治療を行う「カテーテル」はその一つとされている。
ただ、カテーテルという言葉は聞いたことがあるが、実際にはどのようなことを行うのか、

きちんと把握している方は多くない。患者に優しい「夢」の技術の最前線をとりだい病院の医師に聞いてみた。

げるのだ。そしてこのシースから直径約入シース」という「管」を使って穴を広で血管に穴を開ける。この血管内に「挿まずは手首に局部麻酔を行い、専用針を使用する。

虚血性心疾患では検査からカテーテル術、そして、カテーテル治療が含まれる。

な穴を空けて手術を行うロボット支援手

減らすことが低侵襲になる。身体に小さんの身体に傷を付けるメスなどの切開を性のある外部からの刺激の意だ。患者さ侵襲とは、生体内の恒常性を乱す可能「地引き網」のように血栓を絡みとるなカテーテル治療である。

そ し て 三 つ 目 の 選 択 肢 が、「 低 侵 襲 」

リットを慎重に斟酌しなければならない。

しんしゃく

外 科 手 術 を 行 う 場 合、 メ リ ッ ト と デ メ

胸の真ん中を大きく切り開き治療を行う。

取材・文

知る

を

脳血管内治療経カテーテル的大動脈弁置換術
経皮的冠動脈形成術

6
7

—
—

テル治療です」と話すのは、鳥取大学医

冠動脈バイパス手術——

㎜、長さ１３０㎝前後のカテーテルとている血栓を溶かして血流を再開させる

ガイドワイヤーを血管の中に通していく。 「rt PA 血 栓 溶 解 療 法 」 と い う 治 療
造影剤というレントゲンに映る薬剤を流「心臓の血管までカテーテルを使って、性もあり、血流の再開通率は約３割からは、脳出血が生じて症状が悪化する危険法が主流だった。ただし、この治療法で割程度であるという。また、発症してく、詰まっている血管は詰まって映しだ

か ら ４、５ 時 間 以 内 に 治 療 を 開 始 し な け
そこで rt PA 血栓溶解療法によっトンネルを伝って「ステント」という筒ている血管に、カテーテルが血管といういう治療が行われる。

カテーテルを用いた「血栓回収療法」とて 症 状 の 改 善 が 認 め ら れ な い 場 合 な ど、

この治療でも「ステント」が使用される。この場合のステントは、網のような機器だ。詰まった血栓を「地引き網」のルを挿入した傷口は一週間程度でほとんの血栓溶解療法よりも、カテーテル治療

約９割。近年の国際的な研究により従来の血管は、脳の隙間を通っており、容易らせることは絶対に許されない。頭の中なくなることもある。手技で血管を詰ま行形で改良改善が行われている領域だと治療できる選択肢が増えていく。現在進「 今 ま で 治 療 で き な か っ た 患 者 さ ん に、あると坂本は考えている。

この血栓回収療法の血流の再開通率はようにからめ取るのだ。

ど傷跡も残らなくなるという。
を行なった場合のほうが、良好な治療結に傷つけてしまう恐れがある。そのため、カテーテル治療は「脳」の分野、脳神果が得られることも明らかとなった。

経外科でも多用されている。
「 脳 梗 塞 の 場 合 は 早 期 の 治 療 が 重 要。
「 カ テ ー テ ル 治 療 は 成 功 す れ ば、 低 侵

足の付け根よりガイドワイヤーを挿入する

カニジル

号の「鳥大の人々」で取り上

経 皮 的 冠 動 脈 形 成 術 以 外 で も、 前 号、野でも同様である。

現在進行形というのは、前出の心臓分

思います」

。

該当する患者さんすべてに対応するため襲で良い治療結果を残すことができるが、

ただし、である治療の手術対象は脳卒中」であると語るには、病院としてのマンパワーが必要に「 我 々 の 場 合、 ほ と ん ど の カ テ ー テ ルのは、鳥取大学医学部附属病院脳神経外
なる」
（坂本）

げたように「経カテーテル的大動脈弁置換 術（TAVI）」 で カ テ ー テ ル が 使 用される。
さく切開し血管にカテーテルを通し、小TAVI で は、 太 も も の 付 け 根 を 小とはいえ、まだ技術的な面から脳神経さく折りたたんだ人工弁（生体弁）を挿

代では３、外科分野でカテーテル治療は発展途上でが使用されている。

でもある脳動脈瘤の治療でもカテーテル

脳神経外科では、くも膜下出血の原因

ニングが必須になってくる」

成功させるためには技術が必要。トレー科の坂本誠准教授だ。脳卒中とは脳梗塞、現在、鳥取大学医学部附属病院の脳神

脳出血、くも膜下出血という脳の血管が詰まったり破れたりする病気である。
時間３６５日対応し経外科には、血管内治療の専門医が坂本を含め３名在籍、脳梗塞を発症して、酸素や栄養が届かなくなると、脳内の組織が壊死する。一

血管を詰まらせてしまえば、手足が動か

脳の血管は数が多く、細い。少しでも

ている。
時間

刻も早い治療が必要となる。
脳梗塞では、強い血栓溶解薬をかけて静脈内に注射し、動脈内に詰まっ代の人に多く、動脈塞栓術である。
代から入する。それぞれの患者さんの状態に適した治療を選択すべきであると、心臓血施設のみ実施が許可されています。まだた比較的新しい治療法。条件を満たしたテーテルを足の付け根の動脈から挿入し、

善 と は 限 ら な い。 子 宮 動 脈 塞 栓 術 は カ

子宮筋腫は手術して切除することが最

４人に１人が子宮に筋腫があると言われ長期的な治療成績が明らかになっていな

子宮動脈をふさいで筋腫への血流を止める治療だ。筋腫への栄養が届かなくなる「 手 術 を 望 ま な い 人 や、 持 病 な ど に よため、症状の改善が期待できる。
り手術ができない人には子宮動脈塞栓術

ル治療が行われている。

手足、骨などでは、放射線科でカテーテ

年齢などで外科手術を避けたいと考えらが な い 方、 臓 器 の 機 能 が 弱 っ て い る 方、IVR は、 外 科 手 術 に 耐 え ら れ る 体 力と い う 選 択 肢 が 増 え た こ と に な り ま す。

「 治 療 と 言 え ば、 薬 で 治 療 す る、 あ る

た治療が第一選択肢になる疾患もあるん

患 者 さ ん の み で は な く、IVR を 使 っ「 外 科 的 手 術 を し た く な い、 で き な い

田は続ける。

ただ、それだけではないんですと、矢れている方に適しています」

矢田は

IVR と は、 レ ン ト ゲ ン や CT、 超談すること。分からないことはきちんと信頼できる担当医と様々な可能性を相です」
音波などの医療用画像を見ながら、針や者も賢くならなくてはならないのだ。

聞くこと。選択肢が増えたがゆえに、患その一つが、子宮筋腫に行われる子宮の施設で施行可能になっています」

保険内で治療ができるようになり、多くたカテーテル治療が、最近になり次々に「これまで保険が適応されていなかっす。

カテーテルを使って行う検査や治療を指（ Interventional Radiology）

属病院放射線科、矢田晋作講師だ。

えます」と言うのは、鳥取大学医学部附

手術に該当するもう一つの選択肢だと言思い浮かべますが、カテーテル治療は小いは外科的手術で治療するということを心臓・脳以外の分野では、胸、腹、骨盤、必要なのは賢い患者になることいんです」

管外科の大野原岳史助教は釘を刺す。

40
ている。

40

「TAVI は２０１３年に保険適用され

30

—
—

24

10

と知識が必要なのだ。

カテーテル治療には、経験と繊細な技術

とんど痛みを感じない。また、カテーテ患者さんは局所麻酔にもかかわらずほ

という。

これを、
経皮的冠動脈形成術（PCI）

管を拡張し、血流を改善させるのだ。

状の金属を送り込む。このステントが血-そして、〝交通渋滞・通行止め〟となっればならないなどの条件がある。

ると、正常な血管は太く、狭い血管は狭しながらレントゲン撮影を行います。す

-

されます」

5

血栓回収治療を専門とする。

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2

フォトルポルタージュ

NICU の優しい眼差し

妊娠 週以後から 週未満で生まれた赤ちゃん
早産児を受け入れるのが、NI C U（新生児集中治療室）である。
37

—
—

取材・文

中原 由依子NICU には他にも低出生体重児や病状が重く治療や全身管理が必要な新生児も運ばれる。
我が子を抱きしめたいと切望する親に代わって、
NICU のスタッフが丁寧なケアをしている。
通常、見ることのできない N ＩＣＵに、写真家、中村 治のカメラが入った。
写真・中村 治101122

「最初の頃を思うとずいぶん大きくなりました」と、嬉しそうに見つめるご両親。赤ちゃんは親の声を聞くと安心するという。

フ

近 年、高 齢 者 向 け に“フレイル対策”という言葉をよく耳にするようになりました。
“フレイル”とは“脆さ”です！

て、その環境変化は想像以上に厳しいも子宮の中から外へ出る。早産児にとっが映し出されている。

血圧、酸素の値など、それぞれのデータ

ニターには、赤ちゃんの心拍数や呼吸数、時間体制で医療のだ。胎内でぼんやりと感じていた刺激が直接降りかかる。外気も光も音も衝撃
続 け る。 体 へ の 負 担 が 増 え て い な い か、者はその数値を観察し赤ちゃんを見守り

温度と湿度を調整して胎内に近い環境をが、その後の治療を左右する。保育器は突然の変化に赤ちゃんが順応できるか
れ、ゆっくり優しく丁寧にケアを行なっ

ちゃんを両手でそっと包み込むように触護 師 た ち は、 小 さ く て 傷 つ き や す い 赤

一 つ の 指 標 が あ る。 日 本 の 新 生 児 死を下回るのは日

亡率は出生児１, ０００人あたり０. ９人。
他の先進国と比べても本だけだ。
「 自 分 た ち は 親 じ ゃ な い け れ ど、 赤 ち ゃ

しかし、肺をはじめ赤ちゃんの体はま児医療に携わる医療者すべてが、この思医療の進歩はもちろんであるが、新生んのためにできることは全部やる」

だ未発達だ。人工呼吸器で送られる空気

この日、仕事を終えた両親が面会に来いを根底に持ち、大切に愛情を持って最られた。赤ちゃんの経過を両親に伝えるの圧力に肺が傷ついてしまったり、点滴血することもある。薬の量も、体重が少と、安心した様子で、時間の許す限り赤善を尽くしている。

ないがために加減が非常に難しい。治療

N I C U に は、 親 や 医 療 者 の 優 し いちゃんのそばについていた。

喋れない。生まれたばかりで赤ちゃん自ろだと改めて分かった。

眼差しが常にあふれている、そんなとこ

美 野 は、N I C U の 仕

事 に つ い て「 想 像 し て 先 回 り す る ん でる。 だ か ら

身の情報が少ない中、治療がスタートす大人とは違い、赤ちゃんはまだ言葉がでさえも悪影響を及ぼしかねないのだ。

を固定するテープを貼ったところから出で栄養や薬を送り込まなければならない。

がストップするため、人工呼吸器や点滴的にできない。母親の臍の緒からの供給

多くの早産児は呼吸も栄養摂取も自発環境に慣らしていく。

限にとどめながら、 時間は慎重に外のている。

触が限られる。親に代わり長く接する看NICU に い る 赤 ち ゃ ん は、 親 と 接ないかを注意しているのだ。

も。すべてが赤ちゃんにとってはストレ
時間が最初の山」とい治療の障壁になりそうなことが起きてい「生まれてから

スになる。

24
1

72

作る。光や音も抑え、体への接触も最小

I C U 病棟医長の美野陽一である。

うのは、とりだい病院小児科助教で、N

72

—
—

す」と話す。スタッフステーションのモ

一緒に取り組んでみるのもオススメ

また、若年層の方はご家族を誘って入れて、フレイルを予防しましょう。

を ご 紹 介！ ぜ ひ 毎 日 の 習 慣 に 取 り

組 め る ト レ ー ニ ン グ“ ゆ る ☆ ト レ ”にカニジル推薦の気軽にゆるく取り

そこで今回は、フレイル対策のためせたりすることができます。

とることで改善したり、進行を遅ら状態へは一方通行ではなく、対策をします。ただ、フレイルから要介護介護状態の中間にある人のことを指を意味する言葉で、健康な状態と要

ル
ジ
ニ
カ

特

対

ル
レイ

12
13

分
0
日1
1
選
策に

半身の筋力を向上させる運動を選んでみました。

太ももが水平になるぐらい腰を深く下ろし３秒静止しぜひ、気軽に取り組んでみてください！

ます。身体を上げて踏み出した脚を元に戻しましょう。
左右の脚で各 15 回行います。

理学療法士 橘田 勇紀さん
【ポイント】

太ももの筋力強化と股関節の柔軟性改善のランス能力を鍛えたい方にオススメ。

●腰や股関節、膝の問題などで通院中の方は主治医の許可を得た上で行ってください●疲労があるとき、痛みを感じるときは行わないようにしましょうにほか、バランス能力向上の効果があります。バ●各ストレッチ 15 回を１セットとし、朝・昼・夜に１セットずつ取り組みましょう

今回の 〝ゆる☆トレ〟を紹介していただくのは、リハ

今回は家でも簡単にでき、歩行の際に重要な下う）。その姿勢から脚をゆっくり大きく前に踏み出し、

ビリテーション部の理学療法士・橘田勇紀さん。米

きる運動を選ぶことが効果を最大限にする秘訣。

があるので、壁やイスなどを支えにして行いましょ

子市のフレイル対策モデル事業にも取り組んでいるせが有効です。加えて、長く続けることがで腰に手を当て両脚で立ちます（高齢の方は転倒の危険

エキスパートです！そんな橘田さんセレクトのゆるフレイル対策のためには様々な運動の組み合わ

トレ５選、ぜひチャレンジしてみてください！

フロントランジトレーニング

カニジル
特選！

支えて !
POINT
!

!

POINT!!

膝の前側にも力が入るのを意識して！

IN
PO

T!!

肩甲骨を背骨に寄せることを意識して！

太ももに力が入るのを意識して !

膝伸ばしトレーニング

背筋トレーニング
あごを軽く引き、目線は前を意識しながら上体を反らします。その状態で３秒静止し、ゆっくりと元の姿勢に戻していきます。※身体を反らして痛みが出る方は行わないようにしましょう。

身体をまっすぐにし、太ももの裏側に心地よい伸びを感じる
まで、できるだけ膝を伸ばしましょう。
その状態で３秒静止し、PO

ゆっくり戻します。左右の脚それぞれで 15回行います。

IN

背筋を鍛えることができます。背

T!!

腹筋に力を入れるよう意識して！

骨の骨折の既往がある方、猫背を直したい方にピッタリ。

歩行の際に重要な太ももの前側の筋肉を鍛え、裏側の筋
ち続けて運動をするのが難しい方、運動初心者の方に。

IN
PO

T!!

後ろ脚の付け根前をしっかり伸ばして !

もも上げトレーニング

身体をまっすぐ保って効果アップ！

PO
I

!!
NT

肉を柔らかくし膝や腰の負担を軽減する効果があります。立

身体をまっすぐに保ち、できるだけ太
ももを持ち上げ、その姿勢で３秒静止します。左右の脚で各15回行います。

脚開きトレーニング
横向きの姿勢で膝を少し曲げた姿勢をとります。その状態から上側の脚をできるだけ開いてそのまま３秒静止し、脚を持ち上げるときに働く筋肉を強化し、バランス能力向上の効果があります。歩くときにつまずきやすい方、バランス能力を鍛えたい方に。

ゆっくり戻します。左右の脚それぞれで 15 回行ってください。

N
POI T!!

お尻や骨盤の横に力が入るのを意識して！
モデル

15

N
POI T!!

骨盤が動かないように注意しよう！

股関節周囲の筋力を鍛えることができ、ヒップアップ効果も期待できます。脚の筋力全般に不安を感じる方は

IN
PO

T!!

床を踏みしめると両脚とも鍛えられて
good ！

ぜひ試して。

竹森大紀

14

今年で創業 150 周年を迎えた「今井書店」。

今回はその今井書店グループ元役員の永井伸和さんが登場。

米子市出身の経済学者・宇沢弘文氏について学ぶ「よなご宇沢会」の設立に携わり、会議の後、米子まで同じ電車でし
そ の と き、 永 井 さ ん が「 い つ もい人が米子にいたことを知りました。それました。この番組を観て、こんなに凄の～』（２０１６年９月）がオンエアーさんだ心の経済学者～宇沢弘文が遺したものこ聞きした直後、中海テレビで『米子が生原田 永井さんから宇沢先生の名前をお風には思っていないですよ（笑い）
。

永 井 （ 手 を 振 っ て ） い や い や、 そ ん な

れたんじゃないですか（苦笑い）。

とかいいながら、何にもしらないと思わ教えてもらいました。この若造、病院長

どの評価を受けた経済学者であることを子出身で、ノーベル経済学賞に値するほの冠となっている宇沢（弘文）さんが米知らなかったんです。永井さんから、会ながら、ぼくは「よなご宇沢会」を全く講堂を使用されていたんです。恥ずかしられる「よなご宇沢会」で医学部の記念しゃったんです。永井さんが関わってお医学部にお世話になっています」とおっ

原田

たね。

永井

井さんはこの経営協議会の委員でした。

経営協議会に出席するようになった。永ことになり、（鳥取市、湖山キャンパスの）とでした。鳥取大学の副学長を兼務するたのは、今から６年前、２０１６年のこ

原田 永井さんと初めてお話させて頂い病院は＂社会的共通資本＂

米子市で産声を上げ、今や山陰地区に 18 店舗を展開しています。

こから宇沢先生の本を読むようになったしていたんです。とりだい病院は、経済んです。私は病院長になった後、悶々とす。会長が宇沢先生ゆかりのシカゴ大学

義武会長が世界医師会会長になっていまでした。２０１７年に日本医師会の横倉

もう、らんらんというか。ぐーっと迫っ

た ん、 宇 沢 先 生 の 目 が 変 わ っ た ん で す。

トの〝鳥取県〟という文字を見つけたとせんでした。私の胸についていたプレー

認定 NPO 法人 本の学校顧問

規模で考えれば山陰で最も大きな企業ので講演したとき、宇沢先生の社会的共通て き た ん で す。
「 鳥 取 県、 そ れ も 米 子 か

永井伸和

一つ。その企業が高度医療の実践をする

資本に基づいて医療を再構築しなければ写真を見ると、宇沢先生は白く長い髭を生やしておられる。なかなか迫力

原田

だけでいいんだろうかと。地域につなが漠然と考えていました。同時に病院がそ
こまで手を出してもいいのだろうか、そ原田

資本」の三つのカテゴリーが含まれると。

会的インフラ」、教育や医療などの「制度永井置〉と定義されています。

持することを可能にするような社会的装的に魅力ある社会を持続的、安定的に維活を営み、すぐれた文化を展開し、人間

生は社会的共通資本を〈ゆたかな経済生

永井さんには釈迦に説法ですが、宇沢先原田 社会的共通資本という言葉ですね。

したか？

永井 宇沢先生の言葉にヒントはありまはないだろうかと。

象徴である、利便性は上がっている一方、

原田

いました。

永 井 『自動車の社会的費用』は読んで読んでおられたんですか？

原田 そのとき、すでに宇沢先生の本は沢先生が座っておられたんです。

も参加していた。私と同じテーブルに宇た。会には、教科書の著者、監修者などをやっていた関係でその会に出席しましす。私は鳥取県の教科書供給会社の専務

る教科書出版社の記念式典があったんで

永井 本当に偶然の出会いでしたね。あ生とお付き合いがあったんですよね。

れていますが、永井さんは生前の宇沢先

原田 宇沢先生は２０１４年に亡くならの旧制高校出身の方はみんなそうだった

永井

原田 （首を傾げて）本棚？

というか。

ですから。私の親父の本棚に助けられた、じでしょうか。とにかく博識、博学な方永井ことができた。

原田 その問答に永井さんはついていく

答のようなものです。

問答ですよ。プラトンなどの哲学者の問のことを見抜くのは簡単だったでしょう。

永 井 （首を横にふって）宇沢先生は私を知ろうとしたんですね。

原田 永井さんがどのような人間なのかいるような感じでした。

私に色んな話をされる。テストを受けて

永井 もう他のテーブルの方は全然無視。

ありますよね。

占部まりさんから「（宇沢先生が）病院は

公 害、 歩 行 者 の 事 故 な ど の 問 題 が あ る。

と思うんですが、リベラルアーツ、つまれは医療機関の本分からはみ出すことで社会的共通資本だって言ってましたよ」

自動車の〝社会的費用〟を具体的に算出り教養というものをすごく大事にしてい宇沢先生の娘さんである、医師の策学者）矢内原 忠雄さん、（東京大学経私の親父は旧制高校出身で、当時

い や、 な ん と か 答 え た と い う 感と教えられました。社会のためにこの病した名著ですね。

た。本棚には（元東京大学総長、植民政は い。 そ こ に は「 自 然 環 境 」「社

院を生かす、そのためには色んなチャレ

永井 この本がきっかけで、宇沢先生は原田先生が宇沢先生の考えに触です。すごい人がいるなとは思っていた

済学部教授、社会思想家）河合 栄治郎さ自動車は現代機械文明の輝けるンジをしてもいいのだという裏付けをし社会科の教科書の監修をしておられたん
年というのんですが、米子出身の方と認識していまれた時期、２０１６年から永井てもらった気になりました。

宇沢氏との印象的な出会い

ら来たのか」っておっしゃって（笑い）
。

写真・中村 治ならないとおっしゃった。

医療と地域の関係などを語り合いました。

り、一緒に発展していくべきであるとは直接面識もあった永井さんと、宇沢氏の理念を通じて教育や、は、宇沢先生の功績が再評価される時期

16
17

17

病院長が時代のキーパーソンに突撃！

んなどの本が並んでいた。それらの本はいました。母親の一滴の涙に負けましたと母がずいぶん苦労していたのを知って（笑い）
。

ぼくの頭の隅にずっとありました。
原田 うちの父親も旧制高校出身なので
年 以 上 前 の こ と で す ね。

高校出身者のエリート意識に対する反発

永井 同時に私は親父たちの世代、旧制
永井かったのではないですか？

当 時、 情 報 の 地 方 格 差 は 今 以 上 に 大 き

今から心もありました。
エリートがこの社会を支
流通の問題。そのときの原体験が大きい原田えるという使命感を持つのも大切。しかですね。出版も教科書も社会的共通資本

その感覚はわかります。

し、それ以上に、一人ひとりの人間が自分なんです。それを少しでも良くしようと、

地 域 の 出 版 文 化 の 構 造 的 な 問 題、のやるべきことを考えることが大切。そ永井 親父の教育方針で中学２年生からよね。育ちは……。
通資本という概念は一つの鍵になると考けて動き始めています。そこで社会的共原田

とりだい病院は社会的共通資本として何ができるかです。

みんなで一生懸命やってきたという感じ

そちらの方が成熟した社会です

ういう広く深い土壌が必要ではないかと。
原田よ。だからこそ、永井さんは、書店経営の他、本の流通、図書館の充実に尽力された。永井さんの生い立ちをお聞きして東京です。とはいえ、親父が望んだようえています。
年に発刊された宇沢先生の『日現在、とりだい病院は新病院に向な大学、学部には進みませんでした。た永井

いいでしょうか？ 生まれは米子市です

またま、卒業が近づいたとき、鳥取市のは教科書の供給のかなりの部分を担う規書店が新学期直前に傾いたんです。そこを割いています。これは当時の西尾邑次

して〈鳥取県の「公園都市構想」〉と一章

本の教育を考える』という本で最終章とことの面白さに気がついたんです。しか永井 大学３年生になってようやく学ぶ

け持ちして資金を貯めていたとか。

進むつもりで、家庭教師と新聞配達を掛て行く。

りであると。この公園を中心に街を作っを一般市民に開放したものが公園の始ましい庭園や文化的、学術的、芸術的施設

で国王や貴族が私物化、占有していた美に呼応したものです。公園とは、それま（鳥取県）知事が提唱した公園都市構想

模の書店でした。緊急に代行しないと地元の教育に支障が出る。

し、親父とお袋が上京してきて説得され

原田 西尾さんは 年から 年まで県知原田 永井さんは東京に残って大学院にま し た。
（第二次世界大戦の）戦中戦後

原田

計画している新病院と重なります。

ます。これはまさに今、とりだい病院が成をはかることが望ましい〉と書いてい共通資本を中心として「公園都市」の形慮すると、教育と医療にかかわる社会的

然的、歴史的、文化的、経済的特性を考

永井界』を書かれた佐々木実さんは、〝前期宇主義と闘った男」宇沢弘文と経済学の世れられていた。先生の優れた評伝『「資本もの、小さいものの存在を常に視野に入

永井

れました。

港問題、公害問題などに果敢に取り組まな摩擦があったはずです。さらに成田空ます。あえてそこに戦いを挑んだ。相当

療はもちろんですが、地域全体を支える

永井

療施設の「真の連携」を求めて〉ですね。

公恵師長の〈大学病院と行政、地域の医原 田 「 医 療 福 祉 支 援 セ ン タ ー」 の 木 村

言われたという記事がありました。

から病院は積極的に街に出て行くようにの中に看護師さんが原田病院長からこれとりだい病院パンフレットの『トリシル』の妻との老々介護の生活を送っています。

など。

を考える』
『日本の教育を考える』『社会的共通資本』

まで、真に豊かに生きることができる条件を、生涯民栄光賞」を受賞。２０１４年 月

部教授、同学部長、新潟大学教授、中央大学教授なでシカゴ大学教授となる。その後、東京大学経済学

経済学者ケネス・アローの招きでスタンフォード大乏物語』に影響を受けて経済学へ転向。アメリカのれ、家族で東京に引っ越す３歳までを米子で過ごす。

永井 私事になりますが、私は要介護

とりだい病院のことです。
沢〟と〝後期宇沢〟と分けています。宇

医療機関としての機能を期待しています。

世紀は自動車の時代ともいえ

永井

沢先生は、
『自動車の社会的費用』で前宇原田 ありがとうございます。今後ともいます。

るために、中高一貫の全寮制の「農社学

沢の光り輝く栄光を捨てたんです。経済

ご意見を宜しくお願いします。

宇沢先生は、この理念を具現化す院となって欲しいです。

自然と共生した市民に愛される新しい病

永井 現在進んでいる新病院についても、考えていました。

うというメディカルツーリズムを我々もすが、他の地方から患者さんに来てもらもある。新型コロナでストップしていま原田

ることがある。今、宇沢先生の理念を実でも一人ひとりがそれぞれの分野でできうに数式に通じていないと難しい。それ

微な分析を読み解くのは、宇沢先生のよ

ストや炭素税の数値化など、具体的で精憂いた問題に直面しています。環境のコ

永井ん。

原田 天才の孤独といえるかもしれませ

認定 NPO 法人 本の学校顧問

１９５１年東京大学理学部数学科卒業。
河上肇著『貧学の研究員となった後、助教授へ就任。 歳の若さ日に亡くなるどを歴任。１９９７年、文化勲章受章、米子市「市をかけて具体的に探求し続けた。主な著書に『自動車の社会的費用』『「成田」とは何か』『地球温暖化

索する必要に迫られています〉と社会正義・公正・平等あるべきかを真剣に考えて、それを具現化する途を模直し、リベラリズムの理念に適った教育制度はいかに
教育学部入学・商学部１９６６年卒業。事業を継承しの視点から経済学の新しい展開を主導してきた著者が、〈私たちはいま改めて、教育とは何かという問題を問い

書 籍 小 売、 教 科 書 供 給、 印 刷 出 版 の 傍 ら、 児 童 文 庫

自らの経験をまじえつつ、教育のあり方を考えてゆく。

問、「よなご宇沢会」会員、元今井書店グループ役員の輪を広げる「本の会」、読書推進と市町村図書館振鳥取大学医学部附属病院長でいる。好きな言葉は「置かれた場所で咲きなさい」

そして地域に愛される病院づくりに積極的に取り組ん

発展と医療人の育成に努めながら、患者さん、職員、

トップブランド病院を目指し、未来につながる医学のび 医 学 部 附 属 病 院 長 に 就 任。 患 者 さ ん と 共 に つ く る

２０１２年副病院長。２０１７年鳥取大学副学長およ学医学部第三内科留学。２００８年産科婦人科教授。

の姿を示唆する。

出し、その内部化の方途をさぐり、あるべき都市交通を目指す立場から、自動車の社会的費用を具体的に算大に対する批判が生じてきた。市民の基本的権利獲得を守るシビル・ミニマムの立場から、その無制限な増自動車による公害の発生から、また市民の安全な歩行自動車は現代機械文明の輝ける象徴である。しかし、部 産 科 婦 人 科 学 教 室 入 局。 英 国 リ ー ズ 大 学、 大 阪 大１ ９ ５ ８ 年 兵 庫 県 出 身。 鳥 取 大 学 医 学 部 卒 業、 同 学

原田 省

学校を NPO 法人化。

ループと本の学校が第 回菊池寛賞。２０１２年本の店グループが本の学校設立。２００９年、今井書店グ

１９９４年日本図書館協会功労賞。１９９５年今井書興の活動に関わる。１９９１年サントリー地域文化賞。

（本年創業１５０年）。都立戸山高校卒業。早稲田大学

ブックインとっとり地方出版文化功労賞実行委員会顧経 済 学 者。 １ ９ ２ ８ 年、 米 子 市 法 勝 寺 町 に 生 ま校」、「リベラルアーツ」の大学としての界、経済学の世界と溝が出来た。それを宇沢弘文「環境大学」などの事業を起こして、その恐れることもなく自分の信念を貫き、行
鳥取県米子市生まれ。認定 NPO 法人本の学校顧問、

永井伸和

原田 自然との共生は宇沢先生の中核思

践できるか問われているような気がする

9

宇沢先生は、現実社会の中の弱い実態と経験をふまえて、弾力的に未来を動した。今でこそ、ＳＤＧｓ（持続可能教 育 と 医 療、 ま さ に 鳥 取 大 学 と構築していくべきだとも書かれています。

な開発目標）という概念があります。で想の一つですね。新技術、文明と自然がんです。
我々、とりだい病院は社会的共通（版元品切れ）はい。とりだい病院には、高度医その中核事業が〈長期療養、リハビリテー

83

も、 当 時 は 理 解 さ れ る こ と は 稀 だ っ た。

事を務められましたね。

50

ションの医療機関を中心とした「医療公99

18

宇沢先生は〈鳥取県の人間的、自98

孤高ですよ。

4園」〉であると。

衝突することがあります。宇沢先生は前原田

35『日本の教育を考える』『自動車の社会的費用』

ここには自然環境もあるし、温泉出の『自動車の社会的費用』で自動車と資本として何ができるか、ですね。

著者：宇沢弘文／岩波書店
著者：宇沢弘文／岩波書店

温暖化など今、地球は宇沢先生がいう文明の利器の負の部分をとりあげて

57

18
19

20

境港在住、
駆けだし小説家の独り言

新 人 賞 を 受 賞 し て か ら 、も う す ぐ ２ 年になる。その間に私が発表したのは、受

魔法は
使えない

かいのでし』だ。（残念ながら現在は入手当然だ」とか、冷めた感想しか抱いていなんとも羨ましい、夢みたいな能力だ。
い。次々と本を刊行される方、傑作を世だが現実には、魔法使いなど存在しなに送り出している方々もきっと、試行錯なかった。けれど大人になってから
特に、筆が止まって苦しんでいたときにないだけで、あの魔法使いの先生も、若手に入れたのだろう。作中に描かれてい誤を繰り返し、やっと魔法のような力を読むと、全然違った。つい、この弟子と洪水で困っている弟子に、創造力が自分を重ね合わせてしまったのだ。
枯渇している自分を投影させるなんて、
い頃はたくさん失敗したかもしれない。

いる点は、弟子も私もよく似ている。実ている。今手をつけている短編も、いつだって、何度も何度も立ち止まって書いう簡単に変われないだろう。この原稿

作家生活３年目に突入しても、私はそちゃんちゃらおかしいかもしれない。だゲーテの詩および同名の交響曲が基と際は大した力などなく、うろたえる点も。

が、特別な力を手に入れたつもりになってなっており、ディズニー映画「ファンタ困難）ジア」の中の一編としても知られる。有も浮かばないと言うよりは、書いては消平気で数十分はかかるほどだ。まったく何というと、たった一行を完成させるのに、の一つだろう。ちなみにどのくらい遅いかが、私の筆が異常に遅いのも、大きな要因

きを叩き割ると、１本だったほうきが２

ちまち屋敷は水浸しに。苦肉の策でほううで呪文を唱えてみても効果はなく、たる魔法までは知らなかった。当てずっぽみを代行させる。ところが弟子は、止めいた弟子は、呪文を唱え、ほうきに水汲日頃から魔法を試したくてうずうずして守番と水汲みの仕事を言いつけられる。

ある日魔法使いの弟子は、先生から留たのではないかと、私は思う。あざやかが、真面目に修行に取り組むようになっ

テの詩にも絵本にも描かれていない。だ

それから弟子がどうなったかは、ゲーは先生だ」で終わらせてよいのだろうか。

も当然だ。でも「ああよかった、さすがを冷やしっぱなしだったから、安堵するの

嘆するのも無理はない。不測の事態に肝大洪水が一瞬で止まったのだから、驚

ような、ほっとしたような顔をしていた。

改めて絵本を読み返すと、彼は、驚いた

日まで、書いて書いて、書き続けたい。

みなさんに「魔法」をお見せできるそのかかるのかはわからない。だけどいつか、

それが１、２年なのか、あるいはもっとえるようになるまでひたすら、修行を積うやめた。「魔法」が使えないなら、使「自分にはできない」と悲観するのはも編が１本。それに対し、ほぼ同時期にデし書いては消しを、 延々と繰り返してい本になり、ますます水の量が増えていく。
な魔法を目の当たりにし、彼は今まで以ビューした方はすでに数冊、単行本を上る。その結果、下手したら数十分どころ

もはや洪水のようになり、もうだめだと
上に先生を尊敬したはずだ。先生のようまで経っても終わりが見えない。けれど、先生に魔法をかけてもらった瞬間、弟か、翌日に持ち越すことさえある。

観念した瞬間、先生が帰宅し、魔法で水な立派な魔法使いになるために、その後名な話なのであらすじをご存じの方も多なんて思っていなかった。不遜にも、面を止めてくれる。その後弟子は、先生には必死で呪文を覚えたり、きちんと言い梓している。

白い小説を次々生み出す自分を想像してこっぴどく叱られるのであった。（私がつけを守ったりしたのだろう。

子はいったい何を思ったのだろう。

いたし、インタビューでもそのように答読んだものは先生が魔法をかける場面でいと思うが、念のため紹介しておく。

えていた。
終わるが、原典では叱られるまでがセッ

１９９５年、鳥取県米子市生まれ。立命館大学文学部

鈴村 ふみ

え

にも、魔法使いみたいな人はたくさんいる。

おお み

受賞当時は、まさかここまで書けないの刊行ペースが早いのは言うまでもない

それだけ大見得を切っていたから、１
トらしい）
そのような方々は、一日に何十枚も原稿をえる」（ 集 英 社 ）で デ ビ ュ ー。 小 説 家 で あ り、 と り だ

んでいけばいい。

年目はとにかく現実に打ちのめされていた。
最初にこの絵本を読んだのは、たしか書けたり、読者の心を掴んで離さないよう

瀬戸 内 に あ る 小 さ な 島 、 直 島 。 島ロード・モネの作品『睡蓮の池』だ。

は、地中美術館に飾られているク中でも特に気に入っているのに全国各地の美術館を巡るよう覚めましたね」
それからは現代アートを中心

一冊の本をきっかけに、アートです。まわりの壁面は真っ白。自センターでも診療に携わっている。

カニ箱

卒業。第 回小説すばる新人賞受賞作「櫓太鼓がきこ

５歳くらいのときだ。当時は「できもし著者：福武 總一郎、安藤忠雄（新潮社）

33

なったことは数知れない。だがある一冊の絵本が、弱気になった自分を支えてくれた。

い病院１階のカニジルブックストア店長。

の至 る 所 に 芸 術 作 品 や 美 術 館 が 点
モネの絵の特徴のひとつに画面のになった。また、地中美術館をういうものを含めたものもアート

在し 、 自 然 と ア ー ト の 融 合 が 楽 し外までどこまでも続いていくように足を運ぶようになった。

気づいたんです。空間や、光、そな、すてきな物語を紡げたりするらしい。

現代アートと自然と歴史の島とめる 場 所 だ 。 シ ン ボ ル と し て 親 しな「 現 実 の 連 続 性 」 が あ る が 、 そして 世 界 中 か ら 注 目 を 集 め て い る

まれている草間彌生のかぼちゃ強く惹かれ、建築にも興味を持っ手掛けた建築家 安藤忠雄氏にもた。彼の建築を追いかけ、北海道への扉が開き、新しい世界がひろに行ったこともある。

足元には丸みを帯びた小さな大理「展示室はとても広い部屋で、石が敷き詰められています。その然光のみによって絵が照らされて大学職員である夫が、いつも「最新号出たよ」とカニジルファンの私のために持って帰ってくれます。お医者さんや看護部長さんなどのお人柄がにじみ出るインタビュー記事をいつも興味深く拝見しています。これからも楽しみにしています！（F さん）

この本と出会った高田は、直島ないことをするから、痛い目に遭うのは洪水を止めることはできないが小説家「 も う 新 作 を 出 せ な い の で は 」と 不 安 に

なぜこれほど差がついているのか。その方

賞 作 の 単 行 本 、エ ッ セ イ 数 本 、 新 作 の 短——
通称ご主人、優しい！それこそご主人や F さんのお人柄が伝わってきて、心があったかくなりました。院内の職員やご家族にもカニジルファ

ンがいてくれて嬉しいです。ますます院内外のファンを意識して、「カニジル」を精魂込めて作っていきます！（中原）なんだと。アートの楽しみ方に目

アー ト を 思 い 浮 か べ る 人 も 多 い だ
れを空間で見事に表現しているこ

瀬戸内アートの楽園』とに衝撃を受けた。

ろう 。 腎 臓 内 科 講 師 の 高 田 知 朗 は 、
瀬戸内アートの楽園』を読み 、 こ の 直 島 に 深 く 興 味 を 持 つ

『直島

『直島

よう に な っ た 。

地」 と 呼 ば れ る ま で に な っ た 経 緯いるので、日によって、また時間ンスを保つ、すごく大事な臓器な「腎臓って血液の電解質とのバラ

高田は腎臓が専門である。このがったのだ。

や、 島 に あ る 各 美 術 館 、 ア ー ト 作

によっても見え方が違うんです。

んです。計算や数学的な要素、論

枚だけ絵が飾ってあるん

品一つひとつが紹介されている。

例えば夕方に行くと薄暗い中にそ理立てて考える部分が多い。でも空間にまた、関わった建築家・アーティの絵がぼんやりと見える。部屋自理論だけではまだまだわからない

は 、 小 さ な 島 が「 現 代 ア ー ト の 聖

スト 達 の イ ン タ ビ ュ ー も 掲 載 さ れ

体、空間そのものを作品として感とに通じる面白さがあると感じて自分の中ではアートを理解するこいます」

写真・中村 治

これまで美術館で数多くの絵を鑑まった絵を見るスタイルはあまり面白さを感じなかったという。しかし直島での体験で考え方が変わった。
「ただ目で見るだけじゃない、
こんな表現の仕方があるんだって

講師

高田知朗

腎臓内科

文・大川眞紀賞してきたが、額縁に綺麗におさ

高田はヨーロッパ留学中など、部分もある。そういったところが4

何度見ても飽きません」

月にとりだい病院に設立した腎てお り 、 作 り 手 の 思 い も 知 る こ とじるつくりになっているんです。

と り だいがで き る 。

120※ステッカーの種類は選べません。

21

プレゼント！
トップ > 病院のご紹介 > 当院の広報物 > 読者アンケート回答フォーム

抽選で

www2.hosp.med.tottori-u.ac.jp/kanijiru/e/

カニジル
ステッカー

とりだい病院ホームページからもアクセスできます。

第三回

その絵本は、福音館書店刊の『まほうつ「 直島 瀬戸内アートの楽園 」

（『見えないものが教えてくれたこと』毎日新聞

る。すべてを、許してもらえそうな気がする」「海を見ていると、許してもらえそうな気がす

そうとするその瞬間。空は、オレンジの朝焼けの 彼 方 か ら、 今 ま さ に、 真 紅 の 太 陽 が 顔 を 出

シ の 木 や 熱 帯 の 植 物、 鳥 も 描 か れ る。 水 平 線

ンバスにコバルトブルーの浅瀬と紺碧の海。ヤ異例。でも反対より、やろうという声が大きかっ

らやりたいと思った。病院での花火は異例中のせられないのか。科にとらわれず、思いついた

御さんも多かった。果たして本物の花火は、見海と花火の見える病院社刊）作家で脚本家、画家の大宮エリーさんは、た」と杉原医師は説明する。

がった。

上げたいという杉原医師の思いに支援の輪が広応援してくれるみんなと一緒になって花火をだ。静かな波のせせらぎと、鳥の声も聞こえて

原 田 省 病 院 長 か ら「 見 た 人 が 旅 を し た よ う

が、この絵で変わった。

きそう。無機質で冷たい印象のある病院の空気

自著の中にそう記している。
僕の出身はとりだい病院のある米子市の隣、境港市。現在１７７体の妖怪ブロンズ像が並ぶ、
水木しげるロードの直ぐ側で生まれ育った。
万円は一晩で到達。最終的にが覚めた。

のエンジン音と市場の喧騒が耳に入り自然と目
街の顔のひとつ。そこに癒しがあったらと考え

病院は、一日約６千人近い人が訪れる。言わばう依頼で、大宮さんが描いた楽園。「とりだい交錯する。涙で見つめる人。笑顔の歓声。

夜空を埋め尽くす七色の光と音。様々な思いが夜空には、３５０発の花火が打ち上がった。

当初目標額の隠岐諸島と境港をつなぐフェリーの汽笛。獲た。みんなが病院へ、訪れたくて訪れているわ
とりだい病院の進化は、広がる海を見つめるな気分になり、痛みを忘れる絵を書いて」といれた鮮魚を運ぶ蒸気機関車の重々しい音。積みけではない。皆さんが日常を忘れるような豊かようだ。止まることのない波の様に、人々の夢

幼い頃、微睡みの時間には、漁から帰った船

残した魚を狙う海猫やとんびの鳴き声。港町のさを感じて欲しい」と原田病院長はアートへ想想いや願いといえば、７月 日の夜、とりだ医師。「院内を歩いていると点滴や検査をして募金額は、４６６万円に達した。

喧騒と波の音が僕の生活の音だった。
を今後も広げて欲しい。

競って、目の前の境水道に釣りに行った。境港
小児がんや難病で入院し、自由に病棟から出い病院の上には、花火の大輪が広がった。

日本海を眺め、自分自身の不安な気持ちとこれ
ら れ な い 子 供 た ち の た め に、 ク ラ ウ ド フ ァ ン

から東京へ出て行く時には、風が横殴りの冬のから立ち向かう厳しさの予感を波高に重ねたこう計画が持ち上がった。

とりだい病院の外来玄関には、大宮エリーさいる子供たちを多く見かける。去年夏、世界のています。

ディングで資金を集め花火を打ち上げようとい

海や自然は、当時の僕にとって確実に生活のんのホスピタルアートが広がる。スリランカの風景が映し出されるモニターを小児病棟に贈っいます。
「とりだい病院」を自分の目で、耳で、感覚で捉えたものを形にして、みなさまに発信していけたらと思っとを思い出す。

海をイメージしたという大きな絵は、その前にた。映し出される風景で一番人気が花火。花火

思いついたのは、消化器内科講師の杉原誉明

立つ人たちに様々な表情を見せる。横幅５・５を見たいという子供、花火を見せたいという親中にあり、自分を見つめる範だった。

メートル、縦１・８メートル。巨大な壁をキャ

普段経験のできないことが、ここではできる…。毎日「わからない」の連続ですが、それと同時にワクワクして小学生の頃はランドセルを置くと友達らといを込める。

ご取材・文 井野寿音
写真 中村 治大学卒業後は大学院に進み、難病の遺伝子の研究に従事。恩師の影響で生殖補助医療に興味を持った。大

学院修了後は大阪の不妊治療施設に就職し、胚培養士として働き始めた。胚培養士とは患者から預かった精年間働いて、当時の高度生殖補助医療については

子と卵子を受精、子宮に戻すまでを担う仕事だ。
「

全て習得した、やりきったと感じました」
そんな石田が次のステップとして選んだのは医師になることだった。

確に理解しながら、これまで以上に “ 伝える ” こと意識して制作しています。皆さまに届きますように。

鳥取大学医学科生＝医師のたまご

回目の在学となる。

めた。幼少期に倉吉市に住んでいたことも鳥大を選ん

ヒトの疾患の研究ができることに魅力を感じ入学を決部生命科学科に入学した。医学部内の生命科学科では

広島県の高校を卒業後、２００６年に鳥取大学医学人。石田にとって鳥大はバックグラウンドをもつ学生がいる。石田智子もその社 会 人 と し て 働 い て か ら 医 師 を 志 す 人 な ど、 様 々 な

医学部には、他学部を卒業してから入学してくる人、

に訊け！

とりたま
新連載

だ理由の一つだった。

２０２２年、鳥取大学医学部医学科に編入。 年ぶ
りに鳥取大学の門をくぐったことになる。同時期、地域で高水準の医療を受けられることを目的とした医療用AIの会社を立ち上げている。
「みんなが行きたいと思う医療機関を作り、防げる病
気は防ぐこと。これが私の考える地域医療なんです」
現在、彼女は神経変性疾患、特に認知症を診られる医師を目指している。神経変性疾患は生命科学科時代の研究テーマであり、亡き祖母も認知症を発症していたという。
ごして欲しい、だからこそ私は予防医療に未来を感じ

作も楽しみながら進められました。ただ今までと違い、医療用語や謎の略称が次々と出てくるので、それらを正19 62年鳥取県境港市生まれ。テ
レビプロデューサー。とりだい病院特別顧問と本誌スーパーバイ
ザーを務める。鳥取県アドバイザ
リースタッフ。境港観光協会会長。

今号より編集部員に加わりました。もともと雑誌や新聞といった紙媒体に携わっていたので、「カニジル」の制

結城豊弘

柳 佳恵
編集

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「多くの人に、家族や大切な人と健康で長い時間を過ています」

今年 4 月からとりだい病院広報に就任しました。右も左もわからず毎日が目まぐるしく過ぎていきます。でも、

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沢津橋真利佳編集

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とりたまに訊け！

学部生＝医師
医
のた
学
大
ま
取
略して
鳥

医学部医学科２年 石田智子さん

略して1〈 飛鳥の森とは 〉

鳥取大学医学部キャンパス内にある、学生や患者さんが集う憩いの場。
「飛鳥（ひちょう）」という言葉には、鳥取大学の一層の飛躍を願う気持ちが込められている。

鳥取大学医学部附属病院広報誌
カニジル第 号
１
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