福井県院病ー20

やかシル
こバ
す立

21

夏 号 vo30l. 1

INDEX
表紙 福井の名所探訪

Tree Picnic Adventure IKEDA（ツリーピクニックアドベンチャーいけだ）P 2 すこやか講座「排泄に関する悩み」

理念

高齢期の方々の尊厳を踏まえ、こころ温まる医療の提供と地域から愛される病院を目指します。

基本方針❶認知症疾患の特性を踏まえ、個別性の高い医療と温かみのある療養の提供❷認知症に関する介護教育と啓発活動の充実❸地域の医療・保健・福祉との一層の連携と協働❹働きがいのある職場づくり❺職員一人ひとりが自覚し、健全な病院運営への努力

患者様の権利に関する宣言❶良質な医療を平等に受ける権利❷選択および自己決定する権利❸意識のない患者様および法的能力のない患者様の権利❹十分な説明を受ける権利❺個人情報およびプライバシーを保護される権利❻個人の尊厳を守る権利❼通信・面会を自由に行う権利

福井県立すこやかシルバー病院

P 3 家族は今「家族で乗り越える」

P 4 THE病棟
畑作業

P 5 デイケアだより
院内行事食
P 6 トピックス

新型コロナワクチン接種
院内研究発表会

P 7 講演会のご案内
P 8 研修案内（一般・専門職）
令和3年8月〜やかすこ講座

排泄に関するお悩み→（○○かもしれない）を考える

認知症ケアの場面で、認知症の方の行動に悩むことはよくあります。
なぜそのような行動をとるのか、行動の理由（背景）から、ご本人のニーズに応えられるよう対応を考えることが大切です。先月の食事編に続き、今月号では、排泄に関するお悩み事例をとりあげて解決策を考えてみたいと思います。

トイレの訴えが多い

トイレに案内しても「 違う」と言って入らない

パットや紙パンツをトイレに流してしまう●排泄機能に問題があるか●声をかけるタイミングが●汚れたパットをみられるのもしれない

悪いのかもしれない●排泄機能に問題なければ●介 助 者と信 頼 関 係 が 薄

原因はほかにあるかもし

く、排泄介助を受けるのれないが嫌なのかもしれない●認知機能の低下により集●プライドからトイレ誘 導団活動に取り組めず、不に抵抗があるのかもしれ安感から、その場を離れないが嫌なのかもしれない●ゴミ箱が認識できないのかもしれない●トイレの環境が悪いのかもしれない

たいと思いトイレの訴えにつながっているのかもしれない
そろそトイ ろレ
行き にましょうか？

●排泄機能に問題がないか病院を受診する。
●どのような時間帯にトイレの回数が増えるのか観察し、その時間に手持ちぶさたにならないよう本人が楽しめる趣味や活動を勧めてみる。
●本人の能力に合った活動を提供する。
●排泄チェック表を作成し、タイミングに合わせて声かけ誘導する。
●自尊心に配慮した声かけをおこなう。
●施設の場合は「こちらへどうぞ」などと声をかけ、周囲の方に気付かれな●パットが捨てられるようふた付きのゴミ箱を準備する。
●パットをトイレに流さないようにするために「ゴミ箱」と文字で表記したり●便座に座った時の視線の位置に「パットはトイレに流さないでください」と書いたポスターを貼る。

2

ゴミ箱文字の色やサイズを変えてみる。

パットはトイレに流さないでください！
ゴミ箱へ捨ててください！

いよう配慮する。

家族は今…
「家族で乗り越える」
M・H
厳しく優しい父だったと思います。子供の頃は良くも悪くも昔ながらのお父さんというような感じで、とても怖かった記憶があります。その父が、まさかこんなに早く認知症になってしまうとは思いもしませんでした。
会社を退職する少し前、最初は物忘れが多くなったのかなという状態と、覇気がなく弱気な発言が目立ってきたという感じでした。大丈夫かな？という思いでしたが、そこから更に症状が進み、何度も同じことを聞いてくるようになりました。病院で検査を受け、そこでは認知症と診断されず「軽い認知症かな？様子をみましょう。」ということでした。
自分もまだ大丈夫なのではないかと良い方向に考えようとしていました。しかし、そこから半年ほどで更に症状は進み、病院を変え、やっと認知症の診断を頂いた時には一人きりで家で過ごすことが難しくなってきました。ケアマネさんとも相談し、通いでリハビリセンターでの運動をすることになりましたが、感情の起伏も激しくなり、施設へ行ってくれると家族は安堵するという状態で、父の状態一つで家族の予定はどんどん変わっていきました。感情がコントロールできず、できないことが増えていき、父も辛かったのだと思います。家族からも笑顔が消え、母もどんどん憔悴している中で父が施設を途中で抜け出したことがあり、通っていた病院よりすこやかシルバー病院さんを紹介していただき、入院という流れになりました。
薬の効果で今は落ち着いていると聞いていますが、やはり今後が不安でいっぱいです。
こちらの準備を待ちますと、ありがたい言葉を頂いており、安堵する部分もあります。今はこれからの生活で父を含めた家族全員がいい方向にいけるよう、自分にできることを探したいと思っています。

3畑作業
５月に入り過ごしやすい日が続いています。この日も晴天に恵まれ少し汗ばむ陽気でした。
畑作業を行うには最適な日となりました。

は畑仕事りから草むし

草がいっぱい！
大変だ〜

畑の周りは草が生い茂り草むしりだけでも大変でした。

畑を耕した後は、野菜や花をみんなで植えました。

畑にはトウモロコシ(手前)とサツマイモ(奥)を植えました。

収穫の季節が楽しみです。

畑を耕し、いざ苗植え!!

花壇に植えた花

サンパチェンス
日々草
44月

桜の花作り

5月

デイケアつどいでの活動をご紹介します！

兜飾り作り

なかなか外出が難しいですね。こんな時期５月は兜飾りを作りました。実はこの兜、だからこそ、皆さまに季節を感じていただき立体的なんです！折り目やクセをつけて、工たい。そんな想いから、皆様の力をお借りし夫して制作されていました。て、デイルームに桜の花を咲かせました！

「孫にプレゼントするわ」という方もいらっ花びら（クッキングペーパーの芯など）のしゃいました。

なかに白やピンクのお花紙を詰めて個性豊かな桜を作ってくださいました。

知らせからのお室
理
栄養管院 内の 行事食 紹 介

令和３年度も、毎日提供している病院食とはひと味違う「豪華な・綺麗な」を目指し、特別メニューにて提供しています

ソフト食の充実

5月

にぎり寿司

4月

形態が限定されるため、変化を出すのが困難なソフト食やミキサー食。５月は、この食種に注目して、色や形、食べやすさを追求しました。よもぎ餅風は、もち米を使用せず喉通りのよいテクスチャー（質感）に仕上げ、全ての患者様に提供させていただ
きました。

今年も、お花見シーズンの楽しいレクリエーションの開 催は見 送りとなりました。
「じゃあ食事で盛り上げよう〜！」ということで、４月は１番人気の握り寿司を提供させていただきました。

5ス

クピット

新型コロナワクチンの一般接種を開始しました !

新型コロナワクチンの接種において、医療従事者に引き続き、当院において５月２４日から一般の方を対象に接種を開始しました。８５歳以上の高齢者の方から始まり、現在は６０歳以上の方に接種を行っております。
当初は、１日６人だった人数も現在は２４人に枠を増やして、ひとりでも多くの方が接種できるようにしました。
なかなか治まらないコロ
ナ感染症ですが、ワクチンを接種することにより、世の中が以前のように住みやすい環境になることを願っています。

院内研究発表会
昨年、新型コロナ感染症の拡大によって、令和2年度院内研究発表会が延期となり去る6月8日㈫に1年遅れで開催しました。今回は4題の発表があり、とても興味深い内容でした。職員は真剣に聞き入っており、発表後、活発な質疑応答が交わされた後、村田院長の総評がありました。今回の研究の成果を今後の患者様のケアに活かしていきたいと思います。
●馴染みのある物を活用したアクティビティ提供により入院生活でのQOL向上を促す 西病棟●認知症患者に対する苦手意識の改善方法 西病棟●栄養関係功労者

厚生労働大臣表彰を受賞して 栄養管理室●認知症のケアによりスタッフが受ける心理的ストレスを可視化する 東病棟

6福井県立すこやかシルバー病院講演会

認知症の疾患別治療とケア 完
日 時

全予約制

9月4日

令和3年

入場無

１4：0０〜16：0０

料会 場

福井県生活学習館（ユー・アイふくい）

定 員

１００名（定員に達し次第受付終了）

講 師

大阪大学大学院医学系研究科
精神医学教室 教授

内 容

多目的ホール［福井県福井市下六条町１４−１］

池田学氏● 認知症の診断と治療● 認知症と間違えやすい状態● 血管性認知症、アルツハイマー病、レビー小体型認知症、前頭側頭葉変性症の症状、治療、ケア《新型コロナウイルス感染防止のための注意事項》 講演会参加の際は以下の項目にご協力ください。
◎体調不良の方は来場をご遠慮ください◎換気の実施（服装、掛物、座布団等持参のうえ調整ください）◎検温実施（３７.０℃以上の場合、入場をお断りします） ◎座席指定制（指定された席をご利用ください）◎手指消毒実施◎参加者氏名・住所・電話番号の記載◎マスク着用（マスクは各自ご持参ください）◎介護医療専門職の方は、所属施設の許可がある場合のみ参加可能（所属施設の許可証等は必要ありません）

完全予約制です。事前申し込みされた方以外、入場できません。お電話でお申込みください。また、新型コロナウイルス
感染症の影響により中止する場合は連絡しますので、お申し込みの際必ず連絡先をお伝えください。

申込先

福井県立すこやかシルバー病院〒910 3623 福井市島寺町93 6 TEL.0776‑98‑27007

【令和3年8月～】

福井県立すこやかシルバー病院 研修案内

注意事項

● 定員以上の受付は致しません● 換気の実施（服装、掛物、座布団等持参のうえ調整ください）● 検温の実施（37.0℃以上の場合、参加はご遠慮ください）● 参加者氏名・住所・電話番号の記載● 体調不良の方は来場をご遠慮ください● 座席指定制（指定された席以外利用できません）● 手指消毒の実施（入場の際消毒ください）● 専門職の方は所属施設の許可がある場合のみ参加可能（所属施設の許可がない場合申し込みはご遠慮ください）● マスク着用（各自ご準備ください）

一般の方を対象にした研修

研修場所：福井県立すこやかシルバー病院（福井市島寺町 93-6） 2 階会議室
開催日研修時間認知症の基礎知識と対応のポイント

8月20日
（金）

13時30分～15時

脳を活性化させよう

8月27日
（金）

13時30分～14時10分

主な研修内容● 認知症の原因疾患、症状について● 認知症の方への対応のヒント、対応の実例● 心と体を元気にする活動、実演

講師

定員

福井県立すこやかシルバー病院
20名
西村信子看護師
福井県立すこやかシルバー病院
20名
松間香織作業療法士● 認知症の危険因子や毎日の生活の中で脳を心も体も元気に健康に～認知症の理解、予防、支援～

9月17日
（金）

13時30分～15時

鍛える対策について● 心と体を元気にする活動、実演● 残された機能の維持のために自宅でできる

福井県立すこやかシルバー病院
20名
奥村明美作業療法士

認知症に関する制度と専門病院受診方法

10月1日
（金）

13時30分～15時

脳を活性化させよう

13時30分
10月8日（金）～ 14時10分

認知症の基礎知識と対応のポイント

10月15日（金）

13時30分～ 15時● 認知症の原因疾患、症状について認知症を予防するための基礎知識

10月22日（金）

13時30分～ 15時● 認知症の危険因子や脳を鍛える対策

認知症の方の症状悪化の原因を考える

10月29日（金）

13時30分～ 15時● 認知症高齢者が口腔ケア時に援助を要する状況について● 認知症高齢者の方の口腔ケア事例● 介護保険制度の全体像について● 介護保険サービスの実際の利用方法について

福井県立すこやかシルバー病院
20名
山田育弥精神保健福祉士● 心と体を元気にする活動、実演

福井県立すこやかシルバー病院
20名
大味裕史介護福祉士● 認知症専門病院受診について● 認知症の方への対応のヒント、対応の実例● 脳を元気にする食事のポイントについて● 認知症の方への対応、原因疾患に合わせたケア、認知症の方の進行に合わせたケア、認知症の方の体調の変化、薬の副作用、過ごし方、環境、悪化
する前のきっかけ等

ケア専門職の方を対象にした研修

研修場所：福井県立すこやかシルバー病院（福井市島寺町 93-6） 2 階会議室
開催日

研修時間

優しさを伝えるケア技術
ユマニチュード®

8月18日
（水）

14時～15時30分

優しさを伝えるケア技術
ユマニチュード®

8月19日
（木）

認知症高齢者の転倒予防

8月26日
（木）

13時30分～16時30分

在宅で生活する認知症高齢者の家族介護者への支援

9月8日
（水）

13時30分～16時30分

食べなくなった認知症高齢者の支えかたⅠ（自尊感情をたかめるケア）

9月9日
（木）

14時30分～17時30分

食べなくなった認知症高齢者の支えかたⅡ（消去法と帰納法）

9月10日
（金）

9時30分
～12時30分

10時～11時30分

主な研修内容● ユマニチュード®の哲学（ケアをする人とは何か、人とは何か、第３の誕生）

福井県立すこやかシルバー病院
20名
中防千恵看護師
福井県立すこやかシルバー病院
久世浩江
20名
管理栄養士・認知症予防専門士
福井県立すこやかシルバー病院
20名
帰山知子看護師長

参加費無料
講師

定員

富山県立大学 看護学部教授 岡本恵里 氏

30名

富山県立大学 看護学部教授 岡本恵里 氏

30名

金沢医科大学 看護学部教授 平松知子 氏

30名

神戸市看護大学 看護学部
准教授 丸尾智実 氏

30名● 認知症の原因疾患ごとに食思不振の原因を愛知学院大学 心身科学部
准教授 牧野日和 氏

30名● 認知症の方の食思不振に対するアセスメント

愛知学院大学 心身科学部
准教授 牧野日和 氏

30名● ユマニチュード®の技法（見る、話す、触れる、立つ）● ケア実践のための５つのステップ● ユマニチュード®の哲学（ケアをする人とは何か、人とは何か、第３の誕生）● ユマニチュード®の技法（見る、話す、触れる、立つ）● ケア実践のための５つのステップ● 認知症の症状と転倒に関連する症状● 認知症高齢者の転倒の特徴● 認知症高齢者の転倒予防のための工夫● 在宅介護を継続するための介護家族へのアプローチ● 認知症高齢者介護家族の身体的、精神的負担軽減のための支援

説明、脳の仕組みにも言及すると食支援の実践

お問合せ／福井県立すこやかシルバー病院 介護教育部 ℡（0776）
98-2700
8℻（0776）
98‑2793

新型コロナウイルス感染症等の影響により、研修、講演会は中止となる場合がございます。

℡（0776）
98‑2700

研修名

福井県立すこやかシルバー病院
20名
石丸智佳子副看護師長●発行所／一般財団法人 認知症高齢者医療介護教育センター

13時30分～15時

福井県立すこやかシルバー病院 〒910‑3623 福井市島寺町93‑6
http://www.fukui-sukoyaka-silver.or.jp

9月24日
（金）

103 令和3年 8 月発行

認知症高齢者の口腔ケアvol.

活動などを紹介● 口腔ケアの重要性について

2021 夏号

研修名

参加費無料