認知症に関する相談先・問い合わせ先
瑞穂市地域包括支援センター〒 501-0222

瑞穂市別府 1283

瑞穂市地域福祉高齢課〒 501-0222

瑞穂市別府 1283

かかりつけ医病・医院名

2020 年 2 月改訂☎ 058-327-4118☎ 058-327-4126※あなたのことを一番知っているお医者様を教えてください

先生の名前

所在地

☎（）

（）

-

担当のケアマネジャー
ケアマネジャーの名前

事業所名
所在地

☎-

岐阜県の認知症疾患医療センター

専門の相談員が、認知症に関するさまざまな相談に応じます。認知症かその他の病気ではないか必要な検査を行い、総合的に判断をします。診断に基づき家族や関係機関を交えて個々に応じた治療などの方針を検討します。
医療機関名
岐阜地区

岐阜病院

電話番号

所在地

058-247-2118

岐阜市日野東 3-13-6

058-234-7038

岐阜市洞 1020

058-251-1101

岐阜市鹿島町 7-1

大垣病院

0584-75-5031

大垣市中野町 1-307

状況に応じて、どのようなサービスや支援を利用できるのかを「認知症ガイドブック」（認のぞみの丘ホスピタル

0574-27-7833

美濃加茂市蜂屋町
上蜂屋 3555

知症ケアパス）としてまとめたものです。
このガイドブックを活用し、認知症について理解していただくとともに、認知症になっても、住み慣れた地域でできる限り自分らしい生活を送っていただければ幸いです。

公益社団法人医療法人香風会

黒野病院

岐阜市民病院
医療法人静風会
その他の地区

医療法人清仁会

この冊子は、認知症の方とそのご家族の不安を少しでも軽くできるように、認知症の進行

医療法人春陽会

慈恵中央病院0575-79-3038

郡上市美並町大原 1

医療法人仁誠会

大湫病院

0572-63-2397

瑞浪市大湫町 121

医療法人生仁会

須田病院

0577-72-2213

高山市国府町村山 235-5

この冊子は環境に配慮し植物油インキを使用しています。

無断転載・複製禁止

瑞穂市地域福祉高齢課
瑞 穂 市 地 域 包 括 支 援 セ ン ター

認知症は、「加齢によるもの忘れがひどくなった状態」や「心の病気」と混同されがちですが、脳の細胞が死んでしまったり、働きが悪くなったりすることで、生活する上で支障が出てくる状態のことをいいます。認知症は、誰にでもおこりうる「脳の病気」なのです。

認知症ってどんな病気？

▼認知症の症状
認知症の症状はさまざまですが、「中核症状」と「行動・心理症状」の 2 種類に大きく分けられます。
「中核症状」は記憶や判断力、時間や場所の認識などの認知機能が損なわれる認知症本来の症状です。
「行動・心理症状」は中核症状をもとに本人の性格や周囲との関わり方、環境などが関係して引き起される症状で、認知症の症状として知られる「徘徊」や「ものとられ妄想」などは「行動・心理症状」です。

主な行動・心理症状▼認知症と老化によるもの忘れとの違いもの忘れの自覚がない認知症?

ご飯を食べたことなど体験したこと自体を忘れる判断力が低下するっ！
ど、 どうしよう

ごはんはまだ？

時間や場所、人との関係が分からなくなる

外へ出て行き、そのまま家に戻れなくなる。

おじいち ゃ ん！
ぼくだよ！！

妄想
老化によるもの忘れもの忘れの自覚はある
何だった
かしら

ご飯のメニューなど体験の一部を忘れる
ゆうべ
何食べたっけ？

?

判断力の低下は見られない
大変！ れて消し忘
いたわ！

時間や場所、人との関係などは分かる
あなた確か
お隣の ･･･
えーと○○です
こんにちは

認知症にはさまざまな原因があり、原因によって症状のあらわれ方などに特徴があります。
主な原因としては次の3つの病気があげられます。

2

大切な物を盗まれた、家族に見捨てられるなど事実でないことを事実と思いこむ。

幻覚

アルツハイマー病

脳血管障害

レビー小体病

脳内にたまった異常なたん脳の血管が詰まったり（脳脳内にたまったレビー小体とぱく質により神経細胞が破梗塞）、破れたり（脳出血）す

いう異常なたんぱく質により壊され、脳に萎縮がおこりることにより脳細胞が破壊

神経細胞が破壊されます。

ます。

されます。

【症状と特徴】【症状と特徴】【症状と特徴】

軽度のもの忘れから徐々に小さな脳梗塞などが起こる

現実にはないものが見える

進行していき、やがて時間ごとに段階的に進行します。

幻視や、手足のふるえがおや場所の感覚がなくなって体にマヒを生じることもあこります。一時的に改善しいきます。

ります。

ながら少しずつ進行します。

こうそく

中核症状

人格変化

記憶障害
物事を覚えられなくなったり、覚えていたことを思い出せなくなる。

判断力障害
物事の真偽を判断することや筋道立った考え方ができなくなる。

穏やかな性格だったのが短気な性格に変わるなど別人のようになる。

暴力行為
見当識障害

実行機能障害時間や場所、やがては人との関係などが分からなくなる。

計画を立てたり、その手順通りに実行したりすることが困難になる。

見えないものが見える幻視や、聞こえないものが聞こえる幻聴など。

認知 症 の 原 因 は ？

風呂に入らない、排せつ物を壁になすりつけるなど。

徘徊どちらさんかね？

不潔行為

自分の気持ちをうまく伝えられない不安や、感情をうまくコントロールできないために暴力行為におよぶ。

失認・失語・失行
物事の認識や言葉、動作に障害が起こる。

せん妄
意識障害の一種。落ち着きなく家のなかをうろうろする、独り言をつぶやくなど。幻覚や妄想を伴うこともある。

抑うつ
気分が落ち込み憂うつになる。表情も乏しくなり無気力になる。

行動・心理症状はこのようにあらわれます……
財布をしまった場所が覚えられない（「記憶障害」）▼
私がなくすわけがない。普段部屋に入るのは世話をしてくれる娘だけだ。
▼
娘が盗んだと思い込む（「妄想」）「行動・心理症状」は周囲の良くない接し方や環境によって引き起こされる症状です。

3

高MCI って、認知機能低下のイメージ認知症のサインに気づいたらなに？
予防に取り組んだ場合正常（MCI）」という認知症予備群の段階があります。

認知機能認 知 症 に な る 一 歩 手 前 に、
「軽度認知障害MCI の人の約半数が 5 年以内に認知症を発症

MCI

認知症の症状のあらわれ方には個人差があり、医師の前では比較的はっきりと受け答えができる場合もあります。ありのままの姿を低伝えるために、日頃からどのような症状が出ているのかをメモして認知症ブレーキがかかり、認知症への進行をくい止めることが可能です。

ことで治療することや進行を抑えることが可能です。認知症のサインに気づいたら早期にかかりつけ医を受診しましょう。

相談する前に、分かる範囲で調べておきましょう

すると言われていますが、この段階で生活習慣の改善など予防に取り組むと認知機能の低下に認知症は原因によっては、早期発見して適切な対応を取る

年齢おくことで、受診した時に医師に相談がしやすくなります。

MCIの段階で予防して、認知機能の低下を抑えましょう。

記入日イン
年 の せ いだ けじ ゃな い ?
こんなサんか？
ありませ
日常生活にはそれほど大きな支障はきたしていなくても、次のような気になることはありませんか？ チェックの多い人は軽度認知障害（MCI）の可能性があります。

□ 他の同年代の人に比べて、もの忘れの程度が強い□ もの忘れが多いという自覚がある□ もの忘れがなくても、認知機能の障害が1つある※参考：みんなのメンタルヘルス（厚生労働省）

年月日

・気になる症状（いつごろからどのような変化や症状が出てきたのか）

・困っていること・略

歴 ： ※出身地 / 職歴 / 現在の家族構成 / 主介護者など

・性格

認知機能の障害とは、言葉が出てこない、人の顔や物の大きさなどを正しく認識できない、けがなどがないのにこれまでできていた行動ができない、計画を立てて実行することができないなど。

DO YO U K NO W （脳）？ 瑞 穂 市あたまの 健 康チェック●あたまの健康チェックとは
1 人 10 分程度でおこなう認知機能テストです。
【質問内容】① 10 個の単語をできるだけ多く覚えてもらう。⇒②アニマルテスト：3 つの動物の中で、異なる動物を 1 つ選ぶ。⇒③最初に覚えた 10 個の単語をできるだけ多く思い出してもらう。
実 施 日申込方法

4

毎週水曜日（要予約）瑞穂市地域福祉高齢課の窓口か電話・既往歴 ：高血圧なし

・あり （治療開始年齢歳ころ）

糖尿病

なし

・あり （治療開始年齢歳ころ）

その他の疾患 （）（治療開始年齢歳ころ）

・お薬手帳：なし

・あり （※ありの場合は持参してください）・お酒：飲まない・飲む （一日・たばこ：吸わない・吸う （一日・運動：していない・している （何を・介護申請：していない・している （介護度程度）
本）
何分程）
）

かかりつけ医の紹介により専門医に受診しましょう。
かかりつけ医により認知症の疑いがあると判断された場合には、必要に応じてもの忘れ外来のある医療機関や精神科、神経内科、脳神経外科などの専門医を紹介してもらいましょう。本人が受診を拒否する場合は、まず家族の方だけでも受診が可能です。

5認知症の人と接するときの心がまえ

認知症の方の思いや気持ちに耳を傾け、寄り添うことが大切です。本当の気持ちが言えるかどうかは、家族や周囲の人にどれだけ心を許せるかにかかっています。

「認知症の本人に自覚がない」は大きな間違い認知症の症状に最初に気づくのは本人です。

認知症になっても、周囲の人の支えがあれば乗り越えるこ

認知症の人への支援とはとができます。また、支えを早期に手にすることで、前向きに歩む可能性が広がります。

心のバリアフリーと「人間杖」が必要です
認知症の人は、自分の障害を補う「杖」の使い方を覚えることができません。
「杖」のつもりでメモ【きっかけ】もの忘れによる失敗、仕事がうまくいかなくなるといったことが多くなり、何となくおかしいと感じ始めます。
認知症特有の「言われても思い出せないもの忘れ」が重なると、本人が何かが起こっていると不安を感じ始めます。

を書いてもうまく思い出せず、何のことかわからなくなることもあります。認知症の人への援助には障害を理解し、さりげなく援助できる「人間杖」が必要です。交通機関や店など、まちのあらゆるところに、温かく見守り適切な援助をしてくれる人がいれば外出もでき、自分でやれることもずいぶん増えるでしょう。心のバリアフリー社会を作ることが認知症サポーターの役割です。

認知症の人は何もわからないのではありません。
誰よりも一番心配なのも、苦しいのも、悲しいのも本人です。

若年性認知症の人がかかえる問題

座布団を返すように

若年性認知症とは、65歳未満で発症する認知症のことです。本人や周囲の人がもの忘れ記憶が消えます。
猫の目のようにと言いますがまるで座布団をひっくり返すように・・・・
パッと、真っ白になります。などに気づいても、「うつ」とまちがわれたり、まだ若いからという思いから認知症と気づか目をつむって静かにしている
それから ゆっくりと何かが浮かんでくるのをまつ・・・・・

また、高齢の人の場合に比べ、周囲の人、その家族も病気を理れないこともあります。
若年性認知症の人は、働き盛りで、就学期の子供がいる場合も多くあります。
そのため、仕事を辞めなければならないと、経済的困窮に陥ってしまいます。
解し受け入れるのに往々にして時間がかかります。現役途中で認知症になった人への職場や地域での手助けが求められあ～なんだったかな、とかこれは〇〇だわ、とか・・・・・この頃、身につけた方法。ています。

今はこれで何とかなってはいますが一日に何度も来るとほとほと疲れてしまいます。

引用：全国キャラバン・メイト連絡協議会「認知症サポーター養成講座標準教材」

今日はそういう日だった。
引用：あやちゃん「ブログもの忘れネットカフェ２号店」2007.10.02

岐阜県若年性認知症支援センター「私は忘れていない！」に隠された悲しみ
認知症になったとき、多くの人が「私は忘れてなんかいない」「病院に行く必要はない」と言い張り、家族を困らせます。
【理由】
「私が認知症だなんて !!」というやり場のない怒りや悲しみや不安から、自分の心を守るための自衛反応といえます。
周囲の人が「認知症という病気になった人」の本当の心を理解することは容易ではありませんが認知症の人の隠された悲しみの表現であることを知っておくことは大切なことです。

6住☎0584－78－7182

所 大垣市中野町1－307（大垣病院内）

受付時間 9時から15時まで（土日祝日を除く）
若年性認知症支援コーディネーターが在籍する相談窓口です。
医療・経済・生活・就労などについて、様々な情報提供やアドバイスを受けることができます。

7

伝える？
伝えない？

認知症は多くの方が耳にすることばになりましたが、認知症であることを伝えるのは、容易なことではありません。誰にどこまで伝えるかは、あなた自身が決めて良いことです。また、伝えない自由もあります。
その人とのこれからの関係を考えて、ゆっくり答えを出せば良いのです。

認知症であることを周りの人に伝えるメリットは何ですか？
認知症であることを周囲に伝えるには、大きな不安を感じることでしょう。
しかし、実際に打ち明けた方の話によると、想像に反して周囲の反応は温かく、それまでと変わらずに辛いときも楽しいときも一緒に過ごせるパートナーになれたと言います。
あなたに打ち明けることの不安があるように、周囲の人にもそのことを受け止める時間が必要です。早い段階で打ち明けることにより、周囲の人も受け止める準備ができ、あなたが困った時に、きっと心強い味方になってくれます。

自動車運転について認知症の方の運転で深刻な問題は、運転に心配がある状況を本人が自覚していないことです。気づいた周囲の方が、できるだけ早めに本人や家族と相談し、免許を返納することをお勧めします。
以下のチェック項目に1つでも該当したら要注意です。

チェックう！
してみよ□ 以 前はできていた駐車や幅寄せがうまくいかない□ 信号の色を間違える□ 路側帯に乗り上げる□ センターラインを越えて走る□ 進行方向を逆走する□ 知らないうちに車を傷つけている□ ブレーキとアクセルを間違える□ 話 しかけると、運転に集中できなくなる□ 運 転中に行き先を忘れたり、知っている場所でもたどり着けない認知症であることを家族や会社、友人に伝えた方が良いのでしょうか？
信頼できる人に伝えることで、あなたは大きな安心に包まれるでしょう。
話して理解をしてもらうことができれば、あなたが生活をしやすくなる面もあるでしょう。

家族が認知症になりました。ご近所や遠くの親族に伝えた方が良いですか？
迷いがある時には、急いで結論を出す必要はありません。あなたの気持ちが定まってか●「認知症サポーター」をご存知ですか？
「認知症サポーター」とは、認知症サポーター養成講座を受講し、認知症について正しく理解している人のことです。

オレンジリング

オレンジステッカー

ら伝えることで相談相手となってくれる場合も沢山あります。

友人が認知症かもしれません。本人や家族に伝えた方が良いですか？
周囲から当事者や介護家族へ伝えることは、容易ではありませんし、伝え方にも相当な配慮が必要で、現実には難しいことです。ひとりで抱え込まず、相談窓口に相談してみましょう。

オレンジリングは認知症サポーターの証で、「認知症の人やその家族を応援します」という目印です。
困った時は力になってくれる人ですので、気軽に SOS を出しましょう。

声

認知症のことをご近所の人に話すかどうか悩みました。ちょっとした時に出て行ってしまう、 ひとりの時 間はどうしているのか、とても心配でした。思い切って、近所の人に事情を話してみました。気持ちがホッとしました。近 所の方が気にかけて外で見かけた際に声をかけてくれます。
（介護家族）


誰にでも言わなくていいし、最初は一人でもいいと思います。勇気を出して一人に病気のことを伝えたら、もう一人もう一人と伝えることができるようになりました。周りの人は助けたいと思っていても、何をしたら良いのかが分からないでいたみたいです。わたしも最初は病 気のことを話したら、周りとの縁が切れてしまうのではないかと思っていました。でも、偏見を持つ人はいなかったし、助けてもらいながら、さらに絆が強くなった気がします。
病気をオープンにして良かったなぁ。（当事 者）

認知症サポーターがいるお店や企業、事務所などの目印です。

●役立つグッズを利用しよう
GPS 発信機、見守りカメラ、人感センサー、置き忘れ防止キーホルダー、家族の声で呼びかけるスピーカー、個人の情報を携帯できるブレスレットなど、さまざまなグッズがあります。
※一 部、介護保険の対象となるものもあります。詳しくはケアマネジャーや地域包括支援センターへお尋ねください。

引用：仙台市認知症ケアパス〜みんなの安心、分かる・見える・つながるを大切に〜

89認知症の方とご家族に適時、適切 なサービスと情報提供を行います
認知症の症状に応じた対応・支援体制を認知症ケアパスといいます。認知症を引き起こ す疾患や身体状況などにより、必ずしもこの通りになるわけではありませんが、ご本人の様子により大まかな状況を把握していただき、今後を見通す参考としてください。表 は、右に行くほど認知症が進行していることを示しています。
認知症の相談はまずは地域包括支援センターや瑞穂市地域福祉高齢課の窓口にお願い します。

ケアパス

認知症の進行（右に行くほど発症から時間が経過し進行している状態です）

認知症の段階本人の様子

初自分が異常かもしれないと不安になる。
（例・頭に霧がかかったような気がする。気分が落ち込む等）

家族の気持ちやっておきたいこと決めておきたいこと相談
認知症の方や家族を支援する体制

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予防介護
家族支援期

健康 軽度認知障害（MCI）認知症の疑い
認知症はあるが日常生活は自立
・自立 ・物 忘 れ は 多 少 あ る ・物 忘れはあるが金銭 ・買い物の時にお札でしか支払えないが日常生活は自立
管理や買い物、書類 ・同じ物を何回も買うの作成を始め日常生 ・銀行のATMカードが使えない【MCIとは】活は自立・身なりを気にしなくなる
正常と認知症の中間・約
束や予定を忘れるの状態
・薬の飲み忘れ・趣味をやめてしまう・同じことを言う・意欲低下・食事の支度ができない・物が失くなると言う ・火の消し忘れ
・消費者被害に遭いやすい・自分の失敗を人のせいにする・「無い、無い」と探し物をするようになった・物盗られ妄想
自分は正常で年齢のせいだろう。言えばできるはず。

とまどい。否定。悩みを肉親にすら打ち明けられないで一人で悩む時期。

□認知症や介護のことを学ぶ機会を持ちましょう。
地域の交流の場などへ出かける機会を増やしたりしましょう。
□認知症を予防するため規則正しい生活を心がけたり、□「わたしのこと」や「今後の生活設計」について家族に伝えておきましょう。
□介護保険について知る機会を得て、サービスを検討しましょう。
□かかりつけ医を持ちましょう※お一人暮らしの方□火のもとに気を付け火災報知器をつけたり電磁調理器に変えたりすることを考えましょう。
□家族の連絡先を分かるようにしておきましょう。
□安否確認ができるよう緊急通報装置等の利用について考えてみましょう。
□地域の方との交流を持ちましょう。
□かかりつけ医を持ちましょう。

地域包括支援センター、 ケアマネジャー、 認知症初期集中支援チーム、 瑞穂市役所地域福祉

中期

後期

誰かの見守りがあれば日常生活は自立
日常生活に手助け・介護が必要
常に介護が必要・買い物やお金の管理などこれまでできたこと ・着替えや食事、トイレなどがう ・言 葉によるコミュニケー ・ほ ぼ寝たきりで意思ションが難しくなる。声 の疎通が難しいにミスが目立つ
まくできないかけや介護を拒む・食 事を口から、ほと・服の着方がおかしい・服が選べない・トイレ、入浴に介助が必要
・服薬管理ができない・遠 くに住む子供や孫がわから ・飲 み込みが悪くなり食 んどとれない･歩行困難なくなったり息子を夫だと間 事介助が必要
・電話の対応や訪問者の対応が一人では難しい･トイレの失敗
違えたりする･寝たきり・たびたび道に迷う・家電が扱えない･歩行が不安定
・時
間・
場所
・
季節がわからなく･誤嚥・文字が上手に書けない・家族とのトラブルなる･言葉が出ない･肺炎・入浴を嫌がる ・昼夜逆転 ・攻撃的な言動
・もどかしさ、憤り、焦り不安、孤独あると言い張る混乱。
怒り。
他人の前ではしっかりだが、身近な人には症状が強くな生活すべてに介護が必要、介護量受容。自分自身に投しまう。
一番つらい時期。

知症状でも、問題は軽くなる。

るか。

る。自分だけがなぜ。拒絶。相手のペースに振り回され、疲れ切って□一 人で抱え込まないで、介護仲間を作りましょう。家族の会が、交流会や電話相談を行っていますので情報を得る機会をつくりましょう。
□ど のような医療や介護のサービスがあるのかを知って、早めに介護サービスを利用して、がんばりすぎない介護をこころがけましょう。
□認知症を隠さないで、身近な人には伝えて理解者や協力者をつくりましょう。

が増。あきらめ。割り切り。同じ認影。最期をどう迎え□介護する家族の健康や生活を大切にしましょう。
□今後のことについて検討し、必要に応じて施設の情報収集などは早いう
ちに行っておきましょう。
□人生の最期をどう迎えるか、早い段階で医師などと話をしておき、どういった対応が必要か確認しておきましょう。

高齢課、 認知症カフェ

自治会活動、 老人クラブ、 ふれあい・いきいきサロン、 くつろぎカフェ、 瑞穂大学、 文化協会
あたまの健康チェック、 脳トレGO!
総合事業通所サービスの利用（あたま健康道場 忘れん脳教室）
介護保険サービスの利用
相談…地域包括支援センター、 認知症カフェ、 介護者家族の会

医療

かかりつけ医、 認知症サポート医、 認知症疾患医療センター、 認知症専門医、 歯科、 薬局、 訪問看護等

地域

地域での見守りや助け合い（民生委員、警察、消費生活センター、高齢者見守り隊、認知症サポーター）、サポーター養成講座

生活支援

ダイニングサポート、 緊急通報システム、 救急医療情報キット、 徘徊感知の機器などの利用、 その 他のサービス等
お金の管理や財産の事、契約の支援（日常生活自立支援事業

住まい

見守り付き住宅（ケアハウス）
サービス付き住宅（サービス付き高齢者向け住宅・有料老人ホーム等）

成年後見制度）
日常生活用品購入費助成事業（オムツ尿パット費）

介 護 を 受 け ら れ る 住 宅 （グループホーム、 特別養護老人ホーム等）
検索※医療・介護保険サービス情報については、
もとす広域連合

ホームページ「もとす地域医療・介護連携マップ」を参照してください。

※その他の福祉サービスの情報については瑞穂市社会福祉協議会ホームページ「シニアのための生活情報ガイド」を参照してください。 検索

もとす地域医療・介護連携マップ
シニアのための生活情報ガイド

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