真Minamiyamato Hospital Endoscope Center

南大和病院内視鏡センター

MEC46（2014年

南大和グループ

藤井 真病院長

池永 貴洋

外科医長

神尾 浩司

外科医長

手術センター長
消化器外科部長

深原 俊明

内視鏡センター長
消化器内科部長

丸岡 隆二

新年のごあいさつ

藤井あけましておめでとうございます︒昨年は東京オリンピックの開催が決まり︑日本中が新たな取り組みに前向きになれる一年でした︒南大和病院もこれまでと同様︑〝周辺地域の方々への貢献を最優先とした医療〟を実践すべくいろいろなことに取り組みました︒
具体的には︑手術センターの設立︑耳鼻科外来の開始︑ものわすれ外来の開始︑早朝健診の実施などに取り組みました︒また 小 田 急 線 高 座 渋 谷 駅の西口ＩＫＯＺＡに〝 南 大 和 高 座 ク リニック 〟を 新 たに開設し︑内科・消化器外来と透析治療を行っています︒
がんに対する外科手術はこれまでも南大和病院の得 意 分 野であります︒昨 年の内 視 鏡 センタ ー 設
立に伴い胃内視鏡件数︑大腸内視鏡件数が増加しているのに伴い︑早期発見される消化器がん︑あるいはがんになりかかっているいわゆる〟前がん病変〝が発見されることが多くなりました︒そのような病気に対して消化器専門の医師・看護師のチームがガイドラインに沿った診 断 及び最 新の治 療を実践 しております︒早 期 発 見 された 胃 がん・大 腸 がん・食道がんに対しては内視鏡的な切除を安全に行い︑それ以外のがんに対しては腹腔鏡による切除など患者様の体の負担ができる限り軽くなるよ
うな最 新の手 術 法 を 実 践しております︒がん治 療の基 本はやはり〟早 期 発 見・早 期 治 療〝です︒地 域の住民の方々が安心して過ごしていただけるように︑南大和病院では今年もがんの早期発見のため︑がん検診に力を入れていきます︒
今年も︑皆様のご意見を取り入れながら︑よりよい南大和病院にすべく職員一同努力してまいります
のでよろしくお願い申し上げます︒
平成 年１月１日
南大和病院院長
26

医療法人 新都市医療研究会「君津」会 南大和病院〒242-0015
神奈川県大和市下和田1331-2
TEL 046-269-2411
http://www.minamiyamato-hosp.or.jp/
発行責任者／藤井 真
編 集 者／みなみやまと広報委員会新春号）
発 行 日／平成26年1月24日

MI YAMAINA
TO
M

内視鏡センターが新しくなりました。

この度、内視鏡センターを拡充しました。患者様には、より内視鏡による高度な検査および治療を行えるようになり、件数も増やせるようになりました。

消化器（食道・胃・十二指腸・大腸・胆管・膵）の早期がんの発見、および治療を専門的に行っています。

担当医師
Doctor平成２6年1月24日（２）

地地域域連連携携室室だだよよりり

市民講座今後の予定ご存知ですか？ 労災制度

今後の市民講座の予定をお知らせします『労災』というと「何だか難しい…」、「手続きが面倒…」、と思われる方が多いと思いますが、労災保険は健康保険に優先され、労働者にとって、知っているととても役に立つ制度です。
ここでは簡単に労災制度についてお話ししたいと思います。
労災制度は、大きく３つに分けられます。

1. 労災事故「労災事故」は仕事中の事故です。事故の現場を見た人が居れば、認定そのもので争う事は殆どありません。

2. 職業病「職業病」は仕事が原因で病気になった場合に、因果関係が証明されると認められます。労災認定の中で最も時間がかかります。

3. 通勤災害「通勤災害」は、通勤経路の届け出をしていて、通勤経路上で事故にあった場合に労災になります。
通勤経路から外れたところでの事故は、逸脱行為として認められないことがあります。

< 申請の仕方 >労災の申請には、申請書というものは無く、以下の書類が最初に労働基準監督署に届いた日に、労災申請があったと見なされます。
「労災事故」や「職業病」では、① 療養費の請求のための用紙、最初の医療機関では５号様式、医療機関変更の場合は６号様式② 休業補償を請求するための用紙（８号様式）③ 後遺症を請求するための用紙（１０号様式）④ 遺族補償の請求をするための用紙（１２号様式）⑤ 労災保険を取り扱っていない医療機関での受診の場合は、立て替え払いが必要となります。
その場合は、立て替えた分を取り戻す手続きをします。（７号様式）「通勤災害」の場合は、上記の書類は使わず、１６−３（療養費）、１６−４（医療機関変更）、１６−６（休業補償）、１６−７（後遺症）などを使います。
これらの用紙は、最寄りの労働基準監督署でもらえますが、インターネットでダウンロードすることも出来ます。
その後、労働基準監督署は、①本人に状況を聞く、②会社から状況を聞き、会社から必要な書類の提出を請求する、③本人が受診している医療機関に対して本人の病気が業務と関係があったのかを確認した後、該当するかどうかを判断します。

テーマ

講演者

実施月

リハビリについてリハビリ部長 永山定男

1月

花粉症について耳鼻咽喉科部長 中崎浩一

1月

外科手術について

消化器外科部長 深原俊明

5月

透析について副院長 池田重雄

5月

ヘルニアについて外科医長 神尾浩司

7月

リハビリについてリハビリ部長 永山定男

7月

ジェネリック医薬品について

薬剤部長 清水典子

9月

糖尿病について副院長 大津正之

未定

糖尿病について内科部長 佐藤利喜也

未定＊なお、テーマ・実施月等、変更になる可能性がありますのでご承知おき下さい。
＊実施日・場所等決まりましたらお知らせいたしますのでよろしくお願いします。

< 労災の時効 >「療養費」と「休業補償」は、労災申請した日から、遡って請求できるのが２年までです。「後遺症」は医師が、後遺症と認定した日から５年、「遺族補償」も当人がなくなってから５年です。
アスベスト問題では、仕事で取り扱っていたアスベストが原因で死亡したと分からなかった人が大勢いました。そのため、アスベストであったことの証明を出すことが出来れば、数十年前でも遺族補償として認定するという「時効救済」という制度があり、請求することが出来ます。
勤めていた会社が既に倒産していても、社長が労災保険未加入でも申請や支給は可能です。
ここまで読んでみて、「やっぱりよく分からないなぁ…」という方は、お気軽に地域連携室までお問い合わせ下さい。

10！
！

夢の国での思い出30

30

リレーエッセイ!!

その帰り
執 筆 者に次のエッセ イスト を シーに行くと言いだし︑
紹 介 頂 き︑どんどん 職 員 間に 際にディズニーシーでプロポーズ
主 人なり
エッセ イの 輪 をひろ げ ていき をしてくれましたます ︒に考 えて︑私の好 きなディズニー番 目 は 透析センター看護師 シーでプロポーズを と 考 えてく
喜納 真理絵さ んです ︒
れた様です︵笑︶その後息子が産れて︑私がディ今 回︑エッセイを書くお話を頂
き 何について書こうかな？ と ズニー が 好 きなので友 人 な ど が色 々 と 考 えました︒主 人の故 郷 ディズニーのぬいぐるみや ︑絵 本である沖縄についても良いかなぁ 等 を 買ってくれたので︑比 較 的 ︑〜と思ったのですが︑ 周年を迎 家にはディズニーのおもちゃが多えたディズニーランドについて書 く て １ 歳 に な る こ ろ に 息 子 が﹁ミッキ ーに会いたい﹂と 言いだ
こうかなと思います︵笑︶し︑主人と相談して行くことになりました︒するとパレードを見て大はしゃぎ︒それからテレビでＣＭを 見ると 行 きたいと 言うようになりました︒
今までは︑自分が楽しむために行っていた ディズニーです が ︑息子の楽しそうな様 子 を 見るのが私は︑高校生・専門学生時代に 今 度 は 楽 しくなりました ︒主 人は 年に５〜８回 位 は ディズニー も そ れ までは 好 きでは なかったリゾートで遊んで日 ごろのスト ディズニーリゾートですが︑息 子レスを 発 散していましたな の様子をみて︑最近では年に２〜ぜか︑ディズニーランドへ行くと ３ 回 く らいは 嫌 が ら ず に一緒 に
童 心 にか え れるし ︑行 くた びに 行ってくれます♪
周 年を迎えるので本 当なら違 う 発 見 があったり と 何 度 行っても飽きません
かといって︑ ば︑何回か息子を連れて行ってあ・・︒昨年の初
すごくディズニーに詳しいのかと げたかったのですが・
言われると︑そこまでではないの めに妊 娠 が発 覚して９月に出 産
この年は息子に我慢しです が・・・︒私 達 家 族にとっては したため︑思 い 出 深 い 場 所 で も あ る の で ても らい春 に１ 回 お 泊 り ディズニーをしました︒ただその時もすす︒
また産れた子
なぜかと 言うと ︑私 と 主 人 が ごくうれしそうで︑付き合って初めてのクリスマスは が１歳になったらディズニーに連ディズニーランドで過ごし︑付き れて行ってあげようと思っていま合った 記 念 日 な どでも よくディ す︵笑︶ちなみにですが︑一昨 年の 月ズニーランドやシーに行ってました♪ただ主人はあまり︑待ったり に ディズニー シ ー の ゴンド ラでとか人が多いところが好きでは ﹁ 女の子の赤ちゃんが欲しい﹂とないので︑私の趣味に合わせてく お願いしたら︑本当に女の赤ちゃんを授かりました︒
れていたと思います︒
つたない文 章です が 最 後 までいざ結婚するぞという話が出てきた頃︑主人はすごくシャイで お 読み頂 きありがとうございま
なかなかプロポーズをしてくれ した︒
なかったのです が ︑急にディズニ!!

42

2425

外来診療予定 （平成２6年1月1日より）＊土曜日は16時00分までの外来受付となっております。
＊夜間19時00分まで外来受付しております。ただし専門外来は予約が必要です。

土専門
予約

一般専門

予約

一般専門

予約

上記の予定は都合により変更になることがあります。
ご了承下さい。

院内研究発表会開催

惜しくも受賞を逃した演題の中にも素晴ら︻要約︼
２階病棟では︑以前より口腔ケアを行って しい内容がたくさん含まれておりました︒
いるにも関わらず 経 口 摂 取していない患 者●感染制御チーム〜発表者・廣瀬直人 医師の口腔内汚染が目立っていた︒︻院長賞︼看護部透析 ・︻病院賞︼２階病棟
スタッフに意識調査を行ったところ︑個々 ﹁広域抗菌剤届出制後の抗菌剤使用状況︻好演賞︼回復期リハビリ病棟がの方法や︑記録記載がないことが多く︑十分 について﹂それぞれ受賞しました●地域連携室〜発表者・多田涼子な観察が行えていなかった︒
平成 年 月 日に︑﹁南大和院内研究発病 棟にある物 品を使って乾 燥 を防 ぐ ため ﹁当 院におけるケースワー カーの現 状 〜回表会﹂が開催されました︒
今年は看護研究発 の方法を思案した︒
ＳＴ・歯科医師に助言を 復期リハビリテーション病棟を中心に〜﹂表会の予選を勝ち抜いた２演題に他部門か もらったところ︑口腔ケア用のジェルの使用 ●人工透析部臨床工学科〜発表者・加藤佳代子
らの４演題︑そして今年は︑医師発表の２演 は必 須である 事 が分 かった︒具 体 策 として︑ ﹁ 入院透析 〜現状と透析導入患者にふれて〜﹂
題も加わり︑盛大に行われました︒
そこで︑各 ①口 腔 ケア 前 に ジェルを 使 用 し た 舌 のマッ ●リハビリテーション部〜発表者・山口貴弘賞を受賞した演題を中心にその内容をご紹 サージ︒
②新たな方法を説明し︑ベットサイ ﹁ リハ職種が排泄ケアに関わるメリット 〜トイ介いたします︒
ドへ張り出す︒③記録の記載と︑チェックシー レでの排泄が可能となった１症例について〜﹂
トの記入︒④３日間︑１週間後の口腔内を写 ●接遇委員会〜発表者・深原俊明 医師﹁接遇満足度調査結果について 〜Ｈ ︑Ｈ●︻院長賞︼受賞
真に撮り︑評価した︒
看護部透析今回ジェルを使用したことにより︑口腔内 の調査から見えたこと〜﹂﹁足が見える！ 〜新しいフットケア記録用 の湿潤︑痰や舌苔を除去しやすくなった︒
今年もとても有意義な発表会でした︒
紙を活用して〜﹂
今回︑経口摂取していない患者の口腔内を発 表 会の企 画・運 営に携わった実 行 委 員
清潔に保つために︑他職種と連携し︑見直し会の奮闘努力に感謝したいと思います︒
た方法は︑効果的であったと考える︒︵文責 編集委員 中根︶

看護研究発表会

10

金木水

11

●
︻好演賞︼
受賞
回復期リハビリ病棟﹁重度脊髄損傷者に対するアプローチ 〜当回復期リハビリ病棟だからこそできたこと〜﹂︻要約︼
平成 年 月 日︑看護研究発表会が︑私達看護師は８年ほど前からフットケアへ
院内研究発表会への予選を兼ねて開催さの取り組みを行っている︒実際のケアの中心れ︑８演目が発表されました︒院内研究は︑重症者への創処置を除くと︑爪切・ヤス
発表会へは︑２階病棟・看護部透析の２リ がけ・角 質 部のケア・足 浴・胼 胝・鶏 眼
演題が推薦されました︒そこで︑ここでの処置︑あとは観察であるが︑なかなか記録はそれ以外の演題をご紹介いたします︒に残らずいつどのように行われているのかがお互い見えない状況にあった︒
よって︑次のケ ︻要約︼○地域連携室〜発表者・遠藤愛
アがいつ頃必要なのか︑患者からの訴えがあ
今回︑回復期リハビリ病棟において初の重 ﹁当院における退院支援︑調整の現状と今るまでわからないという問題が挙がった︒
度脊髄損傷者に対してアプローチを行った︒ 後の課題﹂
そこで︑足の状況やケアの実際が共有できるフットケア表を作成した︒
従来の記録用紙から︑フットケア専用の用紙を作成したことは︑記録の統一化と情報の共有と言う点では有効であった︒
何より今まで記録に残らなかった爪切りや︑ヤスリがけ等が見えるようになり︑実際にケアしていなくても容易に把握できるようになった︒

一般ＰＭ ７：0０

夜 間 外 来〜ＰＭ ５：0０

午 後 外 来ＰＭ ４：００

午 前 外 来〜

ＰＭ ２：
００25

リハスタッフとＮｓが共に病 棟 業 務に携わっ ○外来〜発表者・金子俊子ている回 復 期 病 棟 だからこそできたチーム ﹁滅菌物の単包化によるコスト削減﹂
アプローチ︒○３階病棟〜発表者・岩井田大輔
離床訓練等に対する各職種の意見の相違﹁早期からの指導を開始するために 〜スがあった︒
これを解消するため︑繰り返し回タッフアンケート事例を振り返って〜﹂
復期病棟全職員による病棟カンファレンスを実施し︑意見のすり合わせ︑目標の共有︑より ○老健療養部〜発表者・岩本紀子﹁看取りに対する職員意識の変化 〜寄りよい意見の抽出を図っていった︒
さらに︑残存機能を活かしたＡＤＬとＱＯ 添う看取りを目指して〜﹂
Ｌの向上を図る為︑自助具・福祉用具を用い ○回復期リハビリ病棟〜発表者・根本晴美て食事と余暇への介入を行った︒﹁管理者としての課題〜病棟看護師のアン各職種の専門的な判断と技術︑役割分担 ケート調査より〜﹂と相互の連携により︑限られた身体機能の中○教育委員会〜発表者・横山佳代子
で 最 大 限 のＡＤＬとＱＯＬの 向 上 を 図 る 事﹁南大和看護部 年間の新人教育の振り返が出来たと考える︒
りと今後の課題﹂〜ＡＭ １２：００

発表者：永岡佑介

紙面の都合上︑発表内容を大きく割愛
以上受賞した演題の内容を紹介しましたが︑ させて頂いたことをお詫び申し上げます︒
院内研究発表会に進んだ２演題に関し惜しくも受賞を逃した演題の中にも素晴らては︑そちらを参考にして下さい︒
しい内容がたくさん含まれておりました︒︵文責 編集委員 中根︶
以上受賞した演題の内容を紹介しましたが︑藤井院長（総合）神尾（外科）天野（胸外）
丸岡（内科）
林（胸外）
神尾（外科）
内藤（胸外）
河野（内科）
小川（胸外）
上田（外科）
中澤（外科）
松原（整形）
田中（総合）
池田名誉院長 （整形）（総合）池田名誉院長 （整形）森崎（DM・内分泌）田口（整形）
川崎（ＤＭ）
高地（腎内）上竹（整形）
山本（リウマチ）橋本嘉（泌尿器）
鈴木万（泌尿器）
福田
田中真（外科）大津副院長（内・総合） 安部
藤井院長（総合） 池田副院長
池田副院長（外・乳腺）（胸外）
（内科）
（腎内）
吉村
柴田（外科）
大津副院長（内科）廣瀬池永（外科）
深原(外科)（内科）
丸岡（内科）
安芸（内・呼吸器）
河野（内科）
佐藤（内科）
佐藤（内科）
道下（内科）
上田（外科）
城（内科）深原（外科）
溝口（内・リウマチ）
星（内科）小川（胸外）
松崎（外科）
辻（循環器）鈴木(物忘れ外来)金子 （循内）(整形)田中中澤（外科）（糖尿病）
鈴木真（整形）川崎（循内）
橋本通（血管）新本（循内）
青木（DM）
高地（整形）
松原（腎内）上竹（整形）
山本（整形）原（整形）森崎（リウマチ）橋本嘉（形成）
門田（DM・内分泌）田口（血管外科）
新本（胸外）
田中真星（内科）
丸岡（内科）
正木（外科）
松崎（外科）
柴田（外科）（泌尿器）
鈴木万上田（外科）池永（外科）
佐藤（内科）
道下（内科）
安部（内科）
（泌尿器）
福田城
（内科）
安芸（内・呼吸器）星（内科）（整形）松原（脳外科）茂野（整形）
森崎(整形)田中（脳外科）杉山（整形）
原
正木（外科）
金子（内科）
神尾（外科）

藤井院長（総合） 廣瀬（内科）丸岡（内科）
金子（内科）
溝口（内・リウマチ）柴田（外科）松崎（外科）齋藤（健）（外科）

ＡＭ ９：００30

10火月27

発表者：下園一美

発表者：中馬彩音

深原（外科）
池永（外科）
金子（内科）
佐藤（内科）

25

●
︻病院賞︼
受賞
２階病棟
﹁こんなに変わる！口の中！ 〜効果的な口腔ケア方法の確立〜﹂（3）平成２6年1月24日

平成２6 年1月2 4日（４）もの忘れ専門外来「もの忘れ」とは、原因が加齢によるもので病気ではありません。
（しかし、認知症の症状も含んで言うこともあります。）

認知症・・？

最近、もの忘れが・・「認知症」とは、物を忘れる病気で、ゆっくりと進み、物忘れ以外の症状もあります。
アルツハイマー いったん正常に発達した知的機能が後天的な障害によって持続的に低下し、複数の認知障害があるために社会生活に支障をきたすようになった状態です。特に記憶の名前が思い出せない担当医師障害、すなわち「もの忘れ」が中心になる症状で、多くの場合、それが早期から出現します。
認知症の半分の原因が、アルツハイマー病ですが、原因はよくわかっていません。早神経内科部長

金子正和 医師期では、一緒に住んでいないとわかりにくく、自覚症状も乏しいことが多いです。早期に出やすい症状としては、記憶障害(同じことを何度も聞く)・見当識障害(ここはどこ？今日はいつ？)・怒りっぽくなる・気力の低下・実行機能障害(今までできたこと

昭和大学医学部卒
日本神経内科学会専門医
日本内科学会総合内科専門内科医
日本医師会認定産業医ができなくなる)等があります。
自覚症状が乏しいので、同居している方が気付くことが大切ですし、早期発見し、進行を遅らせることが大切です。
もの忘れや、今までできていたことができなくなっている等、気付くことがある場合は直ちに専門医師を受診して下さい。

他

頭部MRI画像診断
VSRAD 早期アルツハイマー病診断支援システム
前駆期を含む早期アルツハイマー型認知症において健常高齢者との比較では８０％以上の識別率（正診率）となることが確認されています。
＊アルツハイマー型認知症診断の基本は「症状と経過」で、臨床情報をもとにした医師の総合的な診断が必要となります。

もの忘れ専門外来 毎週木曜日・午後

受診希望の方は、予約専用電話または、受付までお申し出ください。

０４６（２６９）
５０００

予約専用電話番号

病院長より表彰状が授与されました
当院看護師の勝山まき子さんが当院放射線技師の笠間文博 部長が平成２５平成２５年６月２７日に、透析患者

年１０月１３日に、海で釣りをしていたところ、の緊急事態（心肺停止状態）の現そこに遊びに来ていた家族の子供２人が誤って海へ落ちてしまいました。そこで、子供の父親と、その現場に居合わせた笠間部長が海へ飛び込み、父親が１人を、笠間部長場に遭遇。その時に迅速かつ適切な行動をとられ患者様は、一命をとりとめました。

がもう１人を助け、２人とも無事救助されました。

職員の模範となるその功績に対し病院長より表彰状が授与され職員の模範となるその功績に対し病院長より表彰状が授与されました。

ました。

ROUTE467

南大和病院

大和市下和田1331-2
TEL 046-269-2411
046-269-2471

・透析センター

南大和老人保健施設
さくらぷらざ
大和市下和田１１５０
TEL 046-269-5611
至藤沢南大和デイサービスセンター

南大和クリニック大和市下和田940-1 TEL 046-268-5999
・通所リハビリセンター
046-268-6027
・居宅介護支援事業者
046-268-6013

南大和訪問看護ステーション

大和市下和田1091 TEL 046-269-3910

046-268-5992

編集後記

高座渋谷
STATION★寒い︑とにかく寒い︑あー寒い︒
この時 期は︑こたつで丸くなっていたいなー︒ 中…根ま★今年の目標！
…だ決まらない︒今 年 中に決めればいいか〜 ︒
増渕…
★少しでも︑皆様の知りたい事を！

大和市福田２０21-２
イコーザ2階
TEL 046-269-7111

小田急線

南大和高座クリニックと努力してきました︒
読んで頂きありがとうございました︒ 吉…田★ 冬 は 鍋 が 美 味 しいです ね ︒体 と心が温まります〜！ 桐…沢★今年は午年ですが︑馬って純粋な目 を していて 可 愛いで す よ ね ︒
ホースセラピー を 用いたリハビ

至大和リ︑興味深いです︒ 立…川★ 寒くなって冬眠したいです …
︒早く春がくればいいな〜♪ 小…川★︵また娘の話︶
１歳になりました︒
寝る前に両 手 をあげてバイバイと 振ってくれま す ︒︵でも 寝 ない︶… 星…野医療法人
新都市医療研究会「君津」会