２０１８年１０月作成（第１版）

日本標準商品分類番号 ８７３９９９

医薬品インタビューフォーム
日本病院薬剤師会のＩＦ記載要領 2013 に準拠して作成

アルドース還元酵素阻害剤
日本薬局方

エパルレスタット錠
エパルレスタット錠 50mg｢YD｣
EPALRESTAT TABLETS 50mg剤

形 フィルムコーティング錠

製 剤 の 規 制 区 分 処方箋医薬品（注意－医師等の処方箋により使用すること）
規
一

格

・
般

含

量 １錠中、エパルレスタット 50mg 含有
名

製造販売承認年月日
薬 価 基 準 収 載 ・
発
売
年
月
日

和名：エパルレスタット（JAN）
洋名：Epalrestat（JAN）
製造販売承認年月日

平成 17 年 3 月 14 日

薬価基準収載年月日

平成 17 年 7 月 8 日

発売年月日

平成 17 年 7 月 8 日

開発・製造販売（輸入）・ 製造販売元：株式会社陽進堂
提 携 ・ 販 売 会 社 名 販 売 元：共創未来ファーマ株式会社
医薬情報担当者の連絡先
共創未来ファーマ株式会社 お客様相談室
TEL 050-3383-3846
問 い 合 わ せ 窓 口
医療関係者向けホームページ
http://www.kyosomirai-p.co.jp/medical/top.html
本ＩＦは２０１８年１０月作成（第１版）の添付文書の記載に基づき改訂した。
最新の添付文書情報は、医薬品医療機器情報提供ホームページ
http://www.pmda.go.jp/ にてご確認下さい。

162A009-005

ＩＦ利用の手引きの概要－日本病院薬剤師会－
１． 医薬品インタビューフォーム作成の経緯
医療用医薬品の基本的な要約情報として医療用医薬品添付文書（以下、添付文書と略す）がある。医療現場で医師・薬剤師等の医療従事者が日常業務に必要な医薬品の適正使用情報を活用する際には、添付文書に記載された情報を裏付ける更に詳細な情報が必要な場合がある。
医療現場では、当該医薬品について製薬企業の医薬情報担当者等に情報の追加請求や質疑をして情報を補完して対処してきている。この際に必要な情報を網羅的に入手するための情報リストとしてインタビューフォームが誕生した。
昭和 63 年に日本病院薬剤師会（以下、日病薬と略す）学術第２小委員会が「医薬品インタビ
ューフォーム」（以下、ＩＦと略す）の位置付け並びにＩＦ記載様式を策定した。その後、医療従事者向け並びに患者向け医薬品情報ニーズの変化を受けて、平成 10 年９月に日病薬学術第３小委員会においてＩＦ記載要領の改訂が行われた。
更に 10 年が経過し、医薬品情報の創り手である製薬企業、使い手である医療現場の薬剤師、双方にとって薬事・医療環境は大きく変化したことを受けて、平成 20 年９月に日病薬医薬情報委員会においてＩＦ記載要領 2008 が策定された。
ＩＦ記載要領 2008 では、ＩＦを紙媒体の冊子として提供する方式から、ＰＤＦ等の電磁的データとして提供すること（ｅ－ＩＦ）が原則となった。この変更にあわせて、添付文書において「効能・効果の追加」、「警告・禁忌・重要な基本的注意の改訂」などの改訂があった場合に、改訂の根拠データを追加した場合のｅ－ＩＦが提供されることとなった。
最新版のｅ－ＩＦは、（独）医薬品医療機器総合機構の医薬品情報提供ホームページ（http://www.pmda.go.jp/）から一括して入手可能となっている。日本病院薬剤師会では、ｅ－ＩＦを掲載する医薬品情報提供ホームページが公的サイトであることに配慮して、薬価基準収載にあわせてｅ－ＩＦの情報を検討する組織を設置して、個々のＩＦが添付文書を補完する
適正使用情報として適切か審査・検討することとした。
平成 20 年より年 4 回のインタビューフォーム検討会を開催した中で指摘してきた事項を再評
価し、製薬企業にとっても、医師・薬剤師等にとっても、効率の良い情報源とすることを考えた。そこで今般、ＩＦ記載要領の一部改訂を行いＩＦ記載要領 2013 として公表する運びとなった。
２． ＩＦとは
ＩＦは「添付文書等の情報を補完し、薬剤師等の医療従事者にとって日常業務に必要な、医薬品の品質管理のための情報、処方設計のための情報、調剤のための情報、医薬品の適正使用のための情報、薬学的な患者ケアのための情報等が集約された総合的な個別の医薬品解説書として、日病薬が記載要領を策定し、薬剤師等のために当該医薬品の製薬企業に作成及び提供を依頼している学術資料」と位置付けられる。
ただし、薬事法・製薬企業機密等に関わるもの、製薬企業の製剤努力を無効にするもの及び薬剤師自らが評価・判断・提供すべき事項等はＩＦの記載事項とはならない。言い換えると、製薬企業から提供されたＩＦは、薬剤師自らが評価・判断・臨床適応するとともに、必要な補完をするものという認識を持つことを前提としている。

－1－

［ＩＦの様式］① 規格はＡ４判、横書きとし、原則として９ポイント以上の字体（図表は除く）で記載し、一色刷りとする。ただし、添付文書で赤枠・赤字を用いた場合には、電子媒体ではこれに従うものとする。
② ＩＦ記載要領に基づき作成し、各項目名はゴシック体で記載する。
③ 表紙の記載は統一し、表紙に続けて日病薬作成の「ＩＦ利用の手引きの概要」の全文を記載するものとし、２頁にまとめる。
［ＩＦの作成］① ＩＦは原則として製剤の投与経路別（内用剤、注射剤、外用剤）に作成される。
② ＩＦに記載する項目及び配列は日病薬が策定したＩＦ記載要領に準拠する。
③ 添付文書の内容を補完するとのＩＦの主旨に沿って必要な情報が記載される。
④ 製薬企業の機密等に関するもの、製薬企業の製剤努力を無効にするもの及び薬剤師をはじめ医療従事者自らが評価・判断・提供すべき事項については記載されない。
⑤ 「医薬品インタビューフォーム記載要領 2013」（以下、「ＩＦ記載要領 2013」と略す）により作成されたＩＦは、電子媒体での提供を基本とし、必要に応じて薬剤師が電子媒体（ＰＤＦ）から印刷して使用する。企業での製本は必須ではない。
［ＩＦの発行］① 「ＩＦ記載要領 2013」は、平成 25 年 10 月以降に承認された新医薬品から適用となる。
② 上記以外の医薬品については、「ＩＦ記載要領 2013」による作成・提供は強制されるものではない。
③ 使用上の注意の改訂、再審査結果又は再評価結果（臨床再評価）が公表された時点並びに適応症の拡大等がなされ、記載すべき内容が大きく変わった場合にはＩＦが改訂される。
３． ＩＦの利用にあたって「ＩＦ記載要領 2013」においては、ＰＤＦファイルによる電子媒体での提供を基本としている。
情報を利用する薬剤師は、電子媒体から印刷して利用することが原則である。
電子媒体のＩＦについては、医薬品医療機器総合機構の医薬品医療機器情報提供ホームペー
ジに掲載場所が設定されている。
製薬企業は「医薬品インタビューフォーム作成の手引き」に従って作成・提供するが、ＩＦの原点を踏まえ、医療現場に不足している情報やＩＦ作成時に記載し難い情報等については製薬企業のＭＲ等へのインタビューにより薬剤師等自らが内容を充実させ、ＩＦの利用性を高める必要がある。
また、随時改訂される使用上の注意等に関する事項に関しては、ＩＦが改訂されるまでの間は、当該医薬品の製薬企業が提供する添付文書やお知らせ文書等、あるいは医薬品医療機器情報配信サービス等により薬剤師等自らが整備するとともに、ＩＦの使用にあたっては、最新の添付文書を医薬品医療機器情報提供ホームページで確認する。
なお、適正使用や安全性の確保の点から記載されている「臨床成績」や「主な外国での発売状況」に関する項目等は承認事項に関わることがあり、その取扱いには十分留意すべきである。

－2－

４． 利用に際しての留意点
ＩＦを薬剤師等の日常業務において欠かすことができない医薬品情報源として活用して頂きたい。しかし、薬事法や医療用医薬品プロモーションコード等による規制により、製薬企業が医薬品情報として提供できる範囲には自ずと限界がある。ＩＦは日病薬の記載要領を受けて、当該医薬品の製薬企業が作成・提供するものであることから、記載・表現には制約を受けざるを得ないことを認識しておかなければならない。
また製薬企業は、ＩＦがあくまでも添付文書を補完する情報資材であり、今後インターネッ
トでの公開等も踏まえ、薬事法上の広告規制に抵触しないよう留意し作成されていることを理解して情報を活用する必要がある。
（2013 年 4 月改訂）

－3－

目

次

Ⅰ． 概要に関する項目････････････････････････････････････６
１．開発の経緯
２．製品の治療学的・製剤学的特性

Ⅱ． 名称に関する項目････････････････････････････････････７
１．販売名
２．一般名
３．構造式又は示性式
４．分子式及び分子量５．化学名（命名法）
６．慣用名、別名、略号、記号番号
７．ＣＡＳ登録番号

Ⅲ． 有効成分に関する項目････････････････････････････････８
１．物理化学的性質
２．有効成分の各種条件下における安定性
３．有効成分の確認試験法
４．有効成分の定量法

ⅠⅤ．製剤に関する項目････････････････････････････････････９
１．剤 形
２．製剤の組成３．懸濁剤、乳剤の分散性に対する注意
４．製剤の各種条件下における安定性
５．調製法及び溶解後の安定性
６．他剤との配合変化（物理化学的変化）
７．溶出性
８．生物学的試験法
９．製剤中の有効成分の確認試験法
10．製剤中の有効成分の定量法
11．力価
12．混入する可能性のある夾雑物
13. 注意が必要な容器・外観が特殊な容器に関する情報
14．その他

Ⅴ． 治療に関する項目････････････････････････････････････14
１．効能又は効果
２．用法及び用量
３．臨床成績

ⅤⅠ．薬効薬理に関する項目････････････････････････････････16
１．薬理学的に関連ある化合物又は化合物群
２．薬理作用ⅤⅡ．薬物動態に関する項目････････････････････････････････17
１．血中濃度の推移・測定法
２．薬物速度論的パラメータ
３．吸 収
４．分 布
５．代 謝
６．排 泄
７．トランスポーターに関する情報－4－

８．透析等による除去率

ⅤⅢ．安全性（使用上の注意等）に関する項目････････････････20
１．警告内容とその理由
２．禁忌内容とその理由（原則禁忌を含む）
３．効能又は効果に関連する使用上の注意とその理由
４．用法及び用量に関連する使用上の注意とその理由
５．慎重投与内容とその理由
６．重要な基本的注意とその理由及び処置方法
７．相互作用８．副作用
９．高齢者への投与
10．妊婦、産婦、授乳婦等への投与
11．小児等への投与
12．臨床検査結果に及ぼす影響
13．過量投与14．適用上の注意
15．その他の注意
16．その他

ⅠⅩ．非臨床試験に関する項目･･････････････････････････････23
１．薬理試験
２．毒性試験

Ⅹ． 管理的事項に関する項目･･････････････････････････････24
１. 規制区分２. 有効期間又は使用期限
３．貯法・保存条件
４．薬剤取扱い上の注意点
５．承認条件等
６．包 装
７．容器の材質
８．同一成分・同効薬
９．国際誕生年月日
10．製造販売承認年月日及び承認番号11．薬価基準収載年月日
12．効能又は効果追加、用法及び用量変更追加等の年月日及びその内容
13．再審査結果、再評価結果公表年月日及びその内容
14．再審査期間
15．投薬期間制限医薬品に関する情報
16．各種コード
17．保険給付上の注意

ⅩⅠ．文 献･･････････････････････････････････････････････26
１．引用文献２．その他の参考文献

ⅩⅡ．参考資料････････････････････････････････････････････26
１．主な外国での発売状況
２．海外における臨床支援情報

ⅩⅢ．備考････････････････････････････････････････････････26
その他の関連資料－5－

Ⅰ．概要に関する項目
１．開発の経緯
エパルレスタットは、アルドース還元酵素を阻害して、神経内のソルビトールの蓄積を抑制する
アルドース還元酵素阻害剤である。
エパルレスタット錠 50mg｢ＹＤ｣は株式会社陽進堂が後発医薬品として開発を企画し、医薬発第481 号（平成 11 年４月８日）に基づき、規格及び試験方法を設定、加速試験、生物学的同等性試
験を実施し、平成 17 年 3 月に承認を得て、平成 17 年 7 月発売に至った。平成 30 年 10 月より共創未来ファーマ株式会社でも販売されている。
２．製品の治療学的・製剤学的特性
該当資料なし－6－

Ⅱ．名称に関する項目
１．販売名（１）和 名エパルレスタット錠 50mg｢ＹＤ｣（２）洋 名EPALRESTAT TABLETS 50mg（３）名称の由来
成分名
２．一般名（１）和名（命名法）
エパルレスタット（JAN）（２）洋名（命名法）
Epalrestat（JAN）（３）ステムアルドース還元酵素阻害薬：-restat
３．構造式又は示性式

４．分子式及び分子量
分子式：Ｃ１５Ｈ１３ＮＯ３Ｓ２
分子量：３１９．４０５．化学名（命名法）
2-{(5Z)-5-[(2E)-2-Methyl-3-phenylprop-2-en-1-ylidene]-4-oxo-2-thioxothiazolidin-3-yl}
acetic acid（IUPAC）
６．慣用名、別名、略号、記号番号
該当資料なし７．ＣＡＳ登録番号
８２１５９－０９－９－7－

Ⅲ．有効成分に関する項目
１．物理化学的性質（１）外観・性状
黄色～だいだい色の結晶又は結晶性の粉末である。光により徐々に退色し、分解する。
（２）溶解性N,N-ジメチルホルムアミドにやや溶けやすく、メタノール又はエタノール(99.5)に溶けにく
く、水にほとんど溶けない。
（３）吸湿性
該当資料なし（４）融点（分解点）、沸点、凝固点
融点：２２２～２２７℃（５）酸塩基解離定数１）
ｐＫａ：4.3（６）分配係数
該当資料なし（７）その他の主な示性値
該当資料なし２．有効成分の各種条件下における安定性
該当資料なし３．有効成分の確認試験法(１)水酸化ナトリウム試液による退色反応(２)紫外可視吸光度測定法(３)薄層クロマトグラフィー
４．有効成分の定量法
電位差滴定法－8－

ⅠⅤ．製剤に関する項目
１．剤形（１）剤形の区別、外観及び性状
販売名
エパルレスタット錠 50mg｢ＹＤ｣
剤形
フィルムコーティング錠
色調
白色
重量
120mg
表面
直径
約 7mm
形状

裏面
厚さ
約 2.9mm

側面

白色のフィルムコーティング錠である。
（２）製剤の物性
該当資料なし（３）識別コードＹＤ３６３（本体、ＰＴＰ）（４）ｐＨ、浸透圧比、粘度、比重、無菌の旨及び安定なｐＨ域等
該当資料なし２．製剤の組成（１）有効成分（活性成分）の含量
１錠中、エパルレスタット 50mg を含有する。
（２）添加物
添加物として、Ｄ-マンニトール、ポビドン、無水ケイ酸、硬化油、ヒドロキシプロピルセル
ロース、カルメロースＣａ、ステアリン酸Ｍｇ、ポリソルベート 80、ヒプロメロース、酸化チタン、タルク、プロピレングリコール、カルナウバロウを含有する。
（３）その他
該当記載事項なし
３．懸濁剤、乳剤の分散性に対する注意
該当しない
４．製剤の各種条件下における安定性２）＜長期保存試験＞
最終包装製品を用いた長期保存試験の結果、外観及び含量等は規格の範囲内であり、エパル
レスタット錠 50mg｢ＹＤ｣は通常の市場流通下において３年間安定であることが確認された。

－9－

保存形態：ＰＴＰ包装
試験項目
性状
確認試験
純度試験
製剤均一性試験
溶出試験
定量試験(％)（95～105）

試験開始時
適合
適合
適合
適合
適合
96.6

36ヶ月後
適合
適合
適合
適合
適合
95.8

５．調製法及び溶解後の安定性
該当しない
６．他剤との配合変化（物理化学的変化）
該当資料なし７．溶出性３）
溶出挙動における類似性「経口固形製剤の処方変更の生物学的同等性試験ガイドライン（平成 12 年 2 月 14 日付医薬審第 67 号、平成 13 年 5 月 31 日付医薬審第 786 号）
」
試験方法
装置
：日本薬局方一般試験法溶出試験第２法(パドル法)
試験液量：900mL
温度：37±0.5℃
回転数 ：50 回転
試験液 ：ｐＨ1.2＝日本薬局方崩壊試験第１液ｐＨ5.0＝薄めた McIlvaine 緩衝液
ｐＨ6.8＝日本薬局方崩壊試験第２液
水 ＝日本薬局方精製水
判定基準：【ｐＨ1.2、水】
規定された試験時間において標準製剤の平均溶出率が 50％に達しない場合、標準製剤が規定された試験時間における平均溶出率の 1/2 の平均溶出率を示す適当な時点、及び規定された試験時間において、試験製剤の平均溶出率は標準製剤の平均溶出率±6％の範囲にあるか、又は f2 関数の値が 60 以上である。また、最終比較時点における試験製剤の個々の溶出率について、試験製剤の平均溶出率±9％の範囲を超える
ものが 12 個中 1 個以下で、±15％の範囲を超えるものがない。
【ｐＨ5.0】規定された試験時間において標準製剤の平均溶出率が 50％以上 85％に達しない場
合、標準製剤が規定された試験時間における平均溶出率の 1/2 の平均溶出率を示す
適当な時点、及び規定された試験時間において、試験製剤の平均溶出率は標準製剤の平均溶出率±8％の範囲にあるか、又は f2 関数の値が 55 以上である。また、最終比較時点における試験製剤の個々の溶出率について、試験製剤の平均溶出率±12％の範囲を超えるものが 12 個中 1 個以下で、±20％の範囲を超えるものがない。

－10－

【ｐＨ6.8】
標準製剤が 15 分～30 分に平均 85％以上溶出する場合、標準製剤の平均溶出率が60％及び 85％付近の適当な 2 時点において、試験製剤の平均溶出率は標準製剤の平均溶出率±10％の範囲にあるか、又は f2 関数の値が 50 以上である。また、最終比較時点における試験製剤の個々の溶出率について、試験製剤の平均溶出率±15％の範囲を超えるものが 12 個中 1 個以下で、±25％の範囲を超えるものがない。
試験結果：

溶出率（％）（ｐＨ1.2）

エパルレスタット錠50mg｢ＹＤ｣標準製剤（錠剤、50mg）

100
75
50
25
0
0

30

60

90

120

時間（分）

溶出率（％）（ｐＨ5.0）

エパルレスタット錠50mg｢ＹＤ｣標準製剤（錠剤、50mg）

100
75
50
25
0
0

溶出率（％）（ｐＨ6.8）

60

120
180
240
時間（分）

300

360

エパルレスタット錠50mg｢ＹＤ｣標準製剤（錠剤、50mg）

100
75
50
25
0
0

10
時間（分）

－11－

20

30

溶出率（％）（水）

エパルレスタット錠50mg｢ＹＤ｣標準製剤（錠剤、50mg）

100
75
50
25
0
0

60

120

180

240

300

360

時間（分）

個々の溶出率
試験液
判定時点
平均溶出率
下限
上限
1
2
3
4
5
6
試験
製剤
7
8
9
10
11
12

ｐＨ1.2
120 分
4.2％
0.0％
13.2％
3.7％
4.3％
3.9％
4.4％
4.2％
4.5％
4.3％
3.7％
3.9％
4.3％
4.4％
4.6％

ｐＨ5.0
360 分
50.0％
38.0％
62.0％
46.8％
46.6％
46.9％
46.7％
47.6％
47.6％
51.7％
51.3％
52.3％
54.9％
53.1％
54.3％

ｐＨ6.8
30 分
97.5％
82.5％
112.5％
94.6％
98.1％
96.9％
95.8％
99.6％
98.7％
98.6％
97.5％
95.4％
95.9％
98.2％
100.9％

水
360 分
27.6％
18.6％
36.6％
27.8％
28.2％
27.2％
26.6％
26.4％
27.2％
28.9％
27.8％
28.4％
28.1％
27.5％
27.6％

公的溶出規格への適合性
溶出規格
エパルレスタット錠 50mg｢ＹＤ｣は、日本薬局方医薬品各条に定められたエパルレスタット錠の溶出規格に適合していることが確認されている。
表示量
試験液
回転数
測定時間
溶出率
薄めた pH6.8 の50mg 錠
50 回転
45 分
70％以上
リン酸塩緩衝液(1→2)
８．生物学的試験法
該当しない
９．製剤中の有効成分の確認試験法(１)亜鉛及び薄めた塩酸により発生するガスによる酢酸鉛(Ⅱ)紙の黒変(２)紫外可視吸光度測定法(３)薄層クロマトグラフィー－12－10．製剤中の有効成分の定量法
液体クロマトグラフィー
11．力価
該当しない
12．混入する可能性のある夾雑物
該当資料なし13．注意が必要な容器・外観が特殊な容器に関する情報
該当しない
14．その他－13－

Ⅴ．治療に関する項目
１．効能又は効果
糖尿病性末梢神経障害に伴う自覚症状(しびれ感、疼痛)、振動覚異常、心拍変動異常の改善(糖化ヘモグロビンが高値を示す場合)※効能又は効果に関連する使用上の注意
該当記載なし２．用法及び用量
通常、成人にはエパルレスタットとして１回 50mg を１日３回毎食前に経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
※用法及び用量に関連する使用上の注意
該当記載なし３．臨床成績
（１）臨床データパッケージ
該当しない（２）臨床効果
該当資料なし（３）臨床薬理試験：忍容性試験
該当資料なし（４）探索的試験：用量反応探索試験
該当資料なし（５）検証的試験
１）無作為化並行用量反応試験
該当資料なし２）比較試験
該当資料なし３）安全性試験
該当資料なし４）患者・病態別試験
該当資料なし（６）治療的使用
１）使用成績調査・特定使用成績調査（特別調査）
・製造販売後臨床試験（市販後臨床試験）
該当資料なし－14－２）承認条件として実施予定の内容又は実施した試験の概要
該当しない

－15－

ⅤⅠ．薬効薬理に関する項目
１．薬理学的に関連ある化合物又は化合物群なし
２．薬理作用（１）作用部位・作用機序
該当資料なし（２）薬効を裏付ける試験成績
該当資料なし（３）作用発現時間・持続時間
該当資料なし－16－

ⅤⅡ．薬物動態に関する項目
１．血中濃度の推移、測定法（１）治療上有効な血中濃度
該当資料なし（２）最高血中濃度到達時間３）
約 1.7 時間
（３）臨床試験で確認された血中濃度３）「生物学的同等性試験ガイドライン(平成９年 12 月 22 日付医薬審第 487 号、平成 13 年５月
31 日付医薬審第 786 号)」
エパルレスタット錠 50mg「ＹＤ」と標準製剤をクロスオーバー法によりそれぞれ１錠(エパルレスタットとして 50mg)、健康成人男子 24 名に絶食単回経口投与して血漿中未変化体濃度を測定した。得られた薬物動態パラメータ（AUC、Cmax）について統計解析を行った結果、両剤の生物学的同等性が確認された。
判定パラメータ

参考パラメータ

AUC0-6(μg･hr/mL)

Ｃmax(μg /mL)

Ｔmax
(hr)

ｔ1/2
(hr)

エパルレスタット
錠 50mg｢ＹＤ｣

6.52±1.85

3.22±0.96

1.7±0.6

0.9±0.4

標準製剤(錠剤、50mg)

6.56±1.58

3.44±0.96

1.5±0.7

0.9±0.3(平均値±標準偏差、ｎ=24)(μg/mL)3

エパルレスタット錠50ｍｇ「ＹＤ」
標準製剤(錠剤、50ｍｇ)

2.5(平均値±標準誤差、n=24)

血
2
漿
中 1.5
濃
1
度
0.5
0
0

1

2

3

4

5

6

投与後時間（hr）

血漿中濃度並びに AUC、Cmax 等のパラメータは、被験者の選択、体液の採取回数・時間等の試験条件によって異なる可能性がある。
（４）中毒域
該当資料なし－17－

（５）食事・併用薬の影響
該当資料なし（６）母集団（ポピュレーション）解析により判明した薬物体内動態変動要因
該当資料なし２．薬物速度論的パラメータ（１）解析方法
該当資料なし（２）吸収速度定数
該当資料なし（３）バイオアベイラビリティ
該当資料なし（４）消失速度定数３）0.85(hr-1)（５）クリアランス
該当資料なし（６）分布容積
該当資料なし（７）血漿蛋白結合率
該当資料なし３．吸収
該当資料なし４．分布（１）血液－脳関門通過性
該当資料なし（２）血液－胎盤関門通過性
該当資料なし（３）乳汁への移行性
該当資料なし（参考：動物データ）「Ⅷ.安全性（使用上の注意等）に関する項目 10.妊婦、産婦、授乳婦等への投与」を参照（４）髄液への移行性
該当資料なし－18－

（５）その他の組織への移行性
該当資料なし５．代謝（１）代謝部位及び代謝経路
該当資料なし（２）代謝に関与する酵素（CYP450 等）の分子種
該当資料なし（３）初回通過効果の有無及びその割合
該当資料なし（４）代謝物の活性の有無及び比率
該当資料なし（５）活性代謝物の速度論的パラメータ
該当資料なし６．排泄（１）排泄部位及び経路
該当資料なし（２）排泄率
該当資料なし（３）排泄速度
該当資料なし７．トランスポーターに関する情報
該当資料なし
８．透析等による除去率
該当資料なし－19－

ⅤⅢ．安全性（使用上の注意等）に関する項目
１．警告内容とその理由
該当記載なし２．禁忌内容とその理由（原則禁忌を含む）
該当記載なし３．効能又は効果に関連する使用上の注意とその理由
該当記載なし４．用法及び用量に関連する使用上の注意とその理由
該当記載なし５．慎重投与内容とその理由
該当記載なし６．重要な基本的注意とその理由及び処置方法
重要な基本的注意(1)糖尿病治療の基本である食事療法、運動療法、経口血糖降下剤、インスリン等の治療を行った上でなお、糖化ヘモグロビンが高値を示す患者に対して適用を考慮する。
(2)本剤の投与の対象となる患者の糖化ヘモグロビンは、HbA1c(NGSP 値)7.0％以上(JDS 値 6.6％以上)を目安とする。
(3)不可逆的な器質的変化を伴う糖尿病性末梢神経障害の患者では効果が確立されていない。
(4)投与中は経過を十分に観察し、12 週間投与して効果が認められない場合には他の適切な治療に切り換えること。
７．相互作用該当記載なし８．副作用（１）副作用の概要
本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。
（２）重大な副作用と初期症状
重大な副作用1)血小板減少(頻度不明)
血小板減少があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には、投与を中止すること。
2)劇症肝炎、肝機能障害、黄疸、肝不全(いずれも頻度不明)
劇症肝炎、著しいＡＳＴ(ＧＯＴ)・ＡＬＴ(ＧＰＴ)の上昇等を伴う肝機能障害、黄疸、肝不全があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。

－20－

（３）その他の副作用
その他の副作用過 敏 症注 1)
肝 臓
消化器
腎 臓
血 液
その他

頻度不明
発疹、そう痒、紅斑、水疱等
ＡＳＴ(ＧＯＴ)・ＡＬＴ(ＧＰＴ)・γ-ＧＴＰの上昇、ビリルビン上昇
等
腹痛、嘔気、嘔吐、下痢、食欲不振、腹部膨満感、便秘、胸やけ
ＢＵＮ上昇、クレアチニン上昇、尿量減少、頻尿
貧血、白血球減少
倦怠感、めまい、頭痛、こわばり、脱力感、四肢疼痛、胸部不快感、動悸、浮腫、ほてり、しびれ、脱毛、紫斑、ＣＫ(ＣＰＫ)上昇、発熱

注 1)発現した場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
（４）項目別副作用発現頻度及び臨床検査値異常一覧
該当資料なし（５）基礎疾患、合併症、重症度及び手術の有無等背景別の副作用発現頻度
該当資料なし（６）薬物アレルギーに対する注意及び試験法
その他の副作用
頻度不明
注 1)

過敏症

発疹、そう痒、紅斑、水疱等

注 1)発現した場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
９．高齢者への投与
該当記載なし10．妊婦、産婦、授乳婦等への投与
妊婦、産婦、授乳婦等への投与(1)妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
[妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。](2)本剤投与中は授乳を避けさせること。
[動物実験(ラット)で乳汁中へ移行することが報告されている。]
11．小児等への投与
小児等への投与
低出生体重児、新生児、乳児、幼児又は小児に対する安全性は確立していない。
12．臨床検査結果に及ぼす影響
臨床検査結果に及ぼす影響
本剤の投与により尿は黄褐色又は赤色を呈するため、ビリルビン及びケトン体の尿定性試験に影響することがある。
13．過量投与該当記載なし－21－

14．適用上の注意
適用上の注意
薬剤交付時
ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導すること。(ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている)
15．その他の注意
その他の注意
本剤の投与により、黄褐色又は赤色の着色尿があらわれることがある。
[本剤及び代謝物の影響による。
］
16．その他－22－

ⅠⅩ．非臨床試験に関する項目
１．薬理試験
（１）薬効薬理試験(｢ⅤⅠ．薬効薬理に関する項目｣参照)（２）副次的薬理試験
該当資料なし（３）安全性薬理試験
該当資料なし（４）その他の薬理試験
該当資料なし２．毒性試験
（１）単回投与毒性試験
該当資料なし（２）反復投与毒性試験
該当資料なし（３）生殖発生毒性試験
該当資料なし（４）その他の特殊毒性
該当資料なし－23－

Ⅹ．管理的事項に関する項目
１．規制区分
処方箋医薬品注）注）注意―医師等の処方箋により使用すること
２．有効期間又は使用期限
使用期限：３年
３．貯法・保存条件
室温保存、遮光保存、気密容器
４．薬剤取扱い上の注意点（１）薬局での取り扱い上の留意点について
光、湿気を避けて保存してください。
（２）薬剤交付時の取り扱いについて（患者等に留意すべき必須事項等
くすりのしおり：準備中「Ⅷ．安全性（使用上の注意等）に関する項目 14．適用上の注意」を参照（３）調剤時の留意点について
特になし
５．承認条件等
該当しない
６．包装
ＰＴＰ：１００錠(１０錠×１０)
７．容器の材質
ＰＴＰ：ポリ塩化ビニルフィルム、アルミニウム箔、アルミニウム・ポリエチレン・ポリエチレ
ンテレフタレートラミネートフィルム
８．同一成分・同効薬
同一成分：キネダック（小野）同 効 薬：なし
９．国際誕生年月日
該当しない
10．製造販売承認年月日及び承認番号
承認年月日
平成 17 年 3 月 14 日
承認番号21700AMZ00489000
11．薬価基準収載年月日
平成 17 年 7 月 8 日－24－

12．効能又は効果追加、用法及び用量変更追加等の年月日及びその内容
該当しない
13．再審査結果、再評価結果公表年月日及びその内容
該当しない
14．再審査期間
該当しない
15．投薬期間制限医薬品に関する情報
本剤は投与期間に関する制限は定められていない。
16．各種コード
販売名

ＨＯＴ（９）番号

厚生労働省薬価基準
収載医薬品コード

レセプト電算コード

エパルレスタット錠
50mg｢ＹＤ｣

116794806

3999013F1096

620002668

17．保険給付上の注意
本剤は診療報酬上の後発医薬品である。

－25－

ⅩⅠ．文 献１．引用文献１）医療用医薬品品質情報集 No.23２）㈱陽進堂 社内資料：安定性試験
３）㈱陽進堂 社内資料：生物学的同等性試験
２．その他の参考文献

ⅩⅡ．参考資料
１．主な外国での発売状況

２．海外における臨床支援情報
該当しない

ⅩⅢ．備考
その他の関連資料
該当資料なし－26－

－27－