PRESS RELEASE

2020 年４月 21 日
理化学研究所
国立感染症研究所
群馬大学
日本医療研究開発機構

寄生虫が自己免疫疾患の発症を抑える仕組みを解明－1 型糖尿病の予防・治療に新たな光－理化学研究所（理研）生命医科学研究センター粘膜システム研究チームの下川周子客員研究員（国立感染症研究所寄生動物部主任研究官、群馬大学大学院医学系研究科生体防御学協力研究員）と大野博司チームリーダー、国立感染症研究所寄生動物部の久枝一部長らの共同研究グループ※は、自己免疫疾患[1]の 1 型糖尿病（Type 1 diabetes；T1D）発症の抑制に関わる CD8 陽性制御性 T 細胞（CD8Treg）[2]の誘導メカニズムを発見しました。
本研究成果は、現代病（花粉症や自己免疫疾患）が増加したのは感染症が減少したからだとする「衛生仮説[3]」を科学的に証明するとともに、T1D の新たな予防・治療法の開発につながると期待できます。T1D は、インスリンを分泌する膵臓の細胞が自分の免疫細胞によって破壊され、高血糖が引き起こされる自己免疫疾患で、近年患者が増加しています。
今回、共同研究グループはマウスを用いて、腸管寄生線虫の Heligmosomoides polygyrus [4]が感染すると、T1D の発症が抑制されることを見いだしました。そしてそのメカニズムとして、寄生虫がトレハロース[5]という糖を分泌することで Ruminococcus 属[6]の腸内細菌が増殖し、この菌によって CD8Treg が誘導されることにより、膵臓の細胞の破壊が食い止められ、T1D の発症が抑えられることを明らかにしました。さらに、T1D の患者では血液中のCD8Treg が減少しており、Ruminococcus 属の腸内細菌が少ないことも明らかにしました。
本研究は、オンライン科学雑誌『Nature Communications』（4 月 22 日付）に掲載されます。

寄生虫を介した CD8 陽性制御性 T 細胞の誘導により、1 型糖尿病の発症が抑制される※共同研究グループ
理化学研究所 生命医科学研究センター
粘膜システム研究チーム
客員研究員
下川 周子 （しもかわ ちかこ）
（国立感染症研究所 寄生動物部主任研究官、群馬大学大学院医学系研究科生体防御学協力研究員）
研究員
加藤 完（かとう たもつ）
研究生
竹内 直志 （たけうち ただし）チームリーダー
大野 博司 （おおの ひろし）
群馬大学大学院医学系研究科
1

生体防御学医学部 6 年（研究当時）
小尾 誠司 （おび せいじ）
助教
今井 孝（いまい たかし）
講師
鈴江 一友 （すずえ かずとも）
生化学
助教
大嶋 紀安 (おおしま のりやす）
特任教授
和泉 孝志 （いずみ たかし）
（帝京平成大学 ヒューマンケア学部 教授）
小児科学
助教
大津 義晃 （おおつ よしあき）
教授（研究当時）
荒川 浩一 （あらかわ ひろかず）（社会福祉法人 希望の家附属北関東アレルギー研究所 所長）
東京工業大学助教
古木 隆生 （ふるき たかお）
教授
櫻井 実（さくらい みのる）
国立感染症研究所 寄生動物部
研究員
Alex Olia（アレックス・オリア）部長
久枝 一（ひさえだ はじめ）

研究支援本研究は、日本学術振興会（JSPS）科学研究費補助金若手研究「自己免疫疾患制御へ向けた新規制御性細胞の誘導メカニズムの解明（研究代表者：下川周子）」、武田科学振興財団研究助成金、上原記念生命科学財団、ヤクルトバイオサイエンス研究財団、中島記念国際交流財団、内藤記念科学振興財団、金原一郎記念医学医療振興財団、株式会社
資生堂（代表者：下川周子）、日本医療研究開発機構 革新的先端研究開発支援事業（AMED-CREST）「疾患における代謝産物の解析および代謝制御に基づく革新的医療基盤技術の創出」研究開発領域（研究開発総括：清水 孝雄）研究開発課題名「オミクス解析に基づくアレルギー発症機構の理解と制御基盤の構築」（研究開発代表者：大野博司）、日本学術振興会（JSPS）科学研究費補助金基盤研究 A「自己免疫疾患における腸内細菌叢の役割の研究(研究代表者：大野博司）」による支援を受けて行われました。

１．背景
近年、衛生環境の改善によって、寄生虫病や結核などの感染症は減少しましたが、アレルギーや自己免疫疾患などの現代病は増加の一途をたどっています。特に、薬剤の普及により寄生虫の感染者数が劇的に減少した地域では、自己免疫疾患の患者数が増加していることが疫学的に証明されています注 1）。このように、現代病が増加したのは、感染症が減少したためではないかという考えを「衛生仮説」といいます。
寄生虫に感染すると、宿主（ヒト、マウスなど）は免疫機能を発達させ、寄生虫を体外へ排出しようとします。これに対して、寄生虫は宿主の免疫機能を低下させるシステムを持つため、宿主の攻撃を回避できると考えられています。したがって、寄生虫の感染症の予防・治療にはそのシステムの解明が重要であり、寄生虫が誘導する(免疫抑制性の)細胞の種類や分泌する物質を同定する研究が世2

界中で盛んに行われています。
そこで、共同研究グループは、自己免疫疾患の中でも、近年特に発症者が増加している 1 型糖尿病（Type 1 diabetes；T1D）をターゲットとし、寄生虫の一種である腸管寄生線虫の感染が T1D に与える影響を調べました。T1D とは、膵臓ランゲルハンス島[7]のβ細胞が自己の免疫細胞によって破壊され、そこから分泌されるインスリンの絶対的な不足が原因となり、高血糖が引き起こされる疾患です。ちなみに、いわゆる生活習慣病である 2 型糖尿病（Type 2 diabetes；T2D）
は、肥満などによってインスリンが出ていても十分に効かない、つまりインスリン抵抗性によって血糖値が上昇する病気であり、T1D とは病態が全く異なります。
注 1）Bach JF., N Engl J Med., 347(12):911-20, (2002)

２．研究手法と成果
T1D のマウスモデルは、ストレプトゾトシン（STZ）[8]を低濃度で繰り返し投与することで作製しました。STZ は膵臓のβ細胞を特異的に破壊するため、マウスに投与するとインスリンが産生されなくなり、その結果、高血糖が引き起こされます。しかし、あらかじめ腸管寄生線虫である Heligmosomoides polygyrus （H.
polygyrus）をマウスに感染させると、T1D を誘導しても血糖値の上昇が抑えられ、β細胞の破壊も見られませんでした（図 1 左）。このことから、H. polygyrus
は T1D の発症を抑制することが分かりました。
次に、そのメカニズムを調べるために、H. polygyrus が感染した際の免疫応答を調べました。これまで H. polygyrus の感染において、さまざまな免疫抑制性の細胞が誘導されることが報告されていましたが、共同研究グループは、その中でCD8 陽性制御性 T 細胞（CD8Treg）に着目しました。実際、マウスに H. polygyrusが感染すると CD8Treg が増加し、感染マウスからその細胞を除去すると T1D を発症しました。また逆に、非感染マウスに CD8Treg を移入することで、T1D の発症が抑制されました（図 1 右）。これらの結果から、H. polygyrus による T1D発症の抑制には CD8Treg が重要であることが明らかになりました。

図 1 H.polygyrus による 1 型糖尿病（T1D）の発症抑制と CD8Treg の関係

3

左：STZ を投与すると血糖値が上昇し T1D を発症するが（赤丸）、あらかじめ H. polygyrus を感染させたマ
ウスに STZ を投与すると血糖値の上昇が抑えられた（青三角）。
右：H. polygyrus 感染マウスから CD8 陽性制御性 T 細胞（CD8Treg）を単離し、非感染マウスに移入すると感染マウス（赤四角）と同様に血糖値の上昇が抑えられた（紫三角）。

次に、 H. polygyrus がどのように CD8Treg を誘導するのか調べました。 H.
polygyrus は、主に小腸上部（十二指腸）に寄生する寄生虫です。そこで、 H.
polygyrus 感染マウスの小腸内容物に存在する代謝産物を、ガスクロマトグラフ質量分析計（GC/MS）[9]を用いて解析しました。すると、感染マウスでは腸管内で糖のトレハロースが増加していること、そのトレハロースは H. polygyrus 自身が分泌していることが分かりました（図 2）。

図 2 H. polygyrus によるトレハロースの分泌左：H. polygyrus 感染マウスの小腸内容物を GC/MS にて解析すると、トレハロース（赤丸）が最も増加していた。
中：トレハロースの濃度を測定すると、非感染マウスと比べて 14 倍ほど増加していた。
右：トレハロース を特異的に検出できる FTIR 顕微鏡を用いて H. polygyrus を観察すると、虫体からトレハロースが分泌されている様子（暖色の部分ほど高濃度）が認められた。

トレハロースは腸内細菌の餌になることから、次世代シーケンサー[10]を用いて腸内 細菌叢 の変化 を解析 したところ、 H. polygyrus が感染することで、Ruminococcus 属の細菌が増加していることを突き止めました。その中でも特にトレハロースを投与したマウスで増加した Ruminococcus gnavus（R. gnavus）を野生型マウスに経口投与すると、CD8Treg が誘導され、さらに STZ を投与する
ことで T1D の発症を誘導しても血糖値の上昇が抑えられることが分かりました（図 3）。この結果から、H. polygyrus による T1D の発症抑制に関わる CD8Treg
は、寄生虫が分泌するトレハロースで増殖した R. gnavus によって誘導される可能性が示されました。

4図 3 CD8Treg の増加と R. gnavus の関係
左：マウスに一定期間 R. gnavus を投与すると、H. polygyrus の感染なしでも CD8Treg を誘導できた（青棒）。
右：R. gnavus 投与マウスでは、STZ を投与しても血糖値の上昇が見られず、T1D の発症が抑制された（青丸）。

さらに、T1D の患者では血液中の CD8Treg が減少しているとともに、CD8Tregを誘導する Ruminococcus 属の腸内細菌が少ないことも明らかにしました（図 4）。

図 4 T1D の患者における血中 CD8Treg 量と糞便中の Ruminococcus 属の腸内細菌
左：T1D 患者の血液中の CD8Treg をフローサイトメトリーで解析すると、健常人と比べて少なかった。
中・右：T1D 患者の糞便を回収し、次世代シーケンサーを用いて腸内細菌叢の解析を行うと、ピンクで示す Ruminococcaceae 科に含まれる Ruminococcus 属も少なかった。

３．今後の期待
CD8Treg はこれまでに、多発性硬化症や全身性エリテマトーデスなどの自己免疫疾患に効果があることが動物モデルで示されています注 2)が、その誘導メカニズムは分かっていませんでした。今回の研究で、CD8Treg の誘導には、寄生虫が分泌するトレハロースとそれによって増殖した腸内細菌が必要であることが5

明らかになりました。
T1D には膵移植や膵島移植といった治療も選択肢の一つとして考えられます
が、ドナー不足などの問題から現実的ではなく、現時点では一生涯にわたるインスリンの注射による投与という、生活の質（QOL）に対する悪影響が極めて大きい治療法しかありません。今後、この CD8Treg の誘導メカニズムや膵臓での抑制メカニズムが明らかになることで、T1D の新たな予防・治療法の開発へつながると期待できます。
注 2）Dinesh RK et.al., Autoimmun Rev., 8:560-568,(2010)

４．論文情報＜タイトル＞
CD8+ regulatory T cells play a critical role in prevention of autoimmune-mediateddiabetes＜著者名＞
Chikako Shimokawa, Tamotsu Kato, Tadashi Takeuchi, Noriyasu Ohshima, Takao
Furuki, Yoshiaki Ohtsu, Kazutomo Suzue, Takashi Imai, Seiji Obi, Alex Olia, TakashiIzumi, Minoru Sakurai, Hirokazu Arakawa, Hiroshi Ohno* and Hajime Hisaeda** Equal contribution＜雑誌＞

Nature Communications

５．補足説明[1] 自己免疫疾患
本来は、外来から侵入してくる全ての異物から生体を守るはずの免疫システムが異常を来し、誤って自分自身の細胞や組織を攻撃してしまう疾患。

[2] CD8 陽性制御性細胞（CD8Treg）
1970 年に報告された白血球の一種で、これまでのさまざまな研究から炎症性疾患、腫瘍免疫、移植寛容、自己免疫疾患などに対する新たな治療戦略の糸口になると考えられている。しかし、いまだにその機能などの全貌は明らかになっていない。

[3] 衛生仮説
乳幼児期の衛生環境が、個体の免疫系の発達に影響を及ぼしているという仮説。近年アレルギーや自己免疫疾患の患者が増加している背景には、衛生環境の改善や生活水準の向上、予防接種の普及、食生活・栄養の変化、抗生物質の乱用による幼少時の感染症の減少が関与していることが、多くの疫学調査でも証明されている。

[4] Heligmosomoides polygyrus6齧歯類に感染する腸管寄生性線虫の一種。さまざまな免疫応答を引き起こしながら数カ月以上感染しているため、慢性感染のモデルとして使用される。

[5] トレハロース
グルコースがグリコシド結合してできた二糖の一種である。食品以外に化粧品、飼料などに使用されている。また、耐糖能改善の効果、神経変性疾患抑制の効果、細胞保護の作用など、多種多様な生理機能があることが知られている。

[6] Ruminococcus 属
セルロース分解能を持つグラム陽性菌。培養には強い嫌気度を要求する。

[7] 膵臓ランゲルハンス島
膵臓の内部に島状に散財する内分泌を司る細胞群であり、様々なホルモンを分泌している。

[8] ストレプトゾトシン（STZ）
天然由来の有機化合物であり、特に哺乳類の膵臓のβ細胞への毒性を持つ。アルキル化剤系の抗がん剤としても使用される。

[9] ガスクロマトグラフ質量分析計（GC/MS）
試料を注入口で加熱して気化させたガスをキャピラリーカラム（中空の細長いガラス管）に送り出し、ガスとカラム内部との親和性による移動スピードの違いやカラムを昇温加熱した時の沸点の違いを利用してガス中の成分を分離させ、質量分析計で測定する装置。

[10] 次世代シーケンサー
大量の DNA 配列を高速で決定する実験機器。数千から数百万もの DNA 分子配列を同時に決定できる。

６．発表者・機関窓口＜発表者＞
理化学研究所 統合生命医科学研究センター 粘膜システム研究チーム
客員研究員
下川 周子（しもかわ ちかこ）
（国立感染症研究所寄生動物部主任研究官、群馬大学大学院医学系研究科生体防御学協力研究員）
チームリーダー
大野 博司（おおの ひろし）
国立感染症研究所 寄生動物部部長
久枝 一（ひさえだ はじめ）7

＜機関窓口＞
理化学研究所 広報室 報道担当
E-mail：ex-press[at]riken.jp
国立大学法人群馬大学
昭和地区事務部総務課広報係
TEL：027-220-7895 FAX：027-220-7720
E-mail：m-koho[at]jimu.gunma-u.ac.jp＜AMED に関すること＞
日本医療研究開発機構基盤シーズ開発・研究基盤事業部
TEL：03-6870-2224 FAX：03-6870-2246
E-mail: kenkyuk-ask[at]amed.go.jp

革新的先端研究企画開発課※上記の[at]は@に置き換えてください。
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