先端可動型には、バイラテラルとユニラテラルの 2 種類あります
バイラテラルは、２つの可動用バルーンをコントロールしながら先端部を左右方向へ屈曲させます。
ユニラテラルは、可動用バルーンが 1 つなので 1 方向にしか曲がりません。

先端部分の可動例

親 水性 イレウスチューブセット

先端可動型

操作手順書

バイラテラル／ユニラテラル
バイラテラルは左右方向へ屈曲

ユニラテラルは 1 方向へのみ屈曲

X 線透視下イレウスチューブ挿入法

ファイコン 親水性イレウスチューブセット シリーズ
イレウスチューブセット

シングル型

シングルバルーン（親水性チューブ＋親水性ガイドワイヤ＋ T コネクタ）

イレウスチューブセット
シングルバルーン

先端可動型

延長チューブ付（親水性チューブ＋親水性ガイドワイヤ＋ T コネクタ）

イレウスチューブセット

ダブル型

ダブルバルーン

イレウス先端可動型に可動用バルーンが 1 つの片側可動のユニラテラルが新たに加わりました。

（親水性チューブ＋親水性ガイドワイヤ＋ T コネクタ）

イレウスチューブセット

内視鏡誘導型シングルバルーン（親水性チューブ＋親水性ガイドワイヤ＋ T コネクタ）

総イレウスチューブの挿入困難な状況として、胃穹窿部でとぐろをまいたり、幽門輪を越えられなかっ販売名：イレウスチューブⅢ
医療機器認証番号

論たり、小腸で先あたりして進められないことがあります。従来は、内視鏡でイレウスチューブを進め

222ADBZX00106000ていましたが、内視鏡とイレウスチューブの 2 本の管が入るため苦痛が増すとともに、内視鏡の準備が必要で煩雑でした。このような場合に先端可動型イレウスチューブ（バイラテラル／ユニラテラル）

発売元であれば、先端を左右に屈曲させることにより目的の方向に誘導し、挿入を容易にすることができます。
本社 〒 113-0033 東京都文京区本郷3-23-14
札 幌 支 店 〒 060-0005 札幌市中央区北5条西6-2-2
仙 台 支 店 〒 980-0014 仙台市青葉区本町2-15-1
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東 京 支 店 〒 113-0033 東京都文京区本郷3-23-14
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魚沼市立掘之内病院

TEL（03）5689-1901 FAX（03）
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227-4255
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262-6770〈F-0199〉H.2020年11月作成.CR副院長（外科） 勝山 新弥

処 置 中親水性イレウスチューブセット先端可動型は、チューブ本体表面に親水性コーティングが施されていますので、滅菌蒸留水に濡らすことにより、滑性を発揮します。附属のガイドワイヤも親水性となっていますので、滑らかに追随し進入・通過性が一段と向上しました。

治療のポイント■ 処置中は患者の状態を把握し、状態の変化に迅速に対を繰り返しなるべく動かないよう声掛けを行います。
■ 処置後の安静を十分に保たせ、イレウスチューブを引っ張ったり触ったりしないよう説明してください。

本セット附属品

処出来るようにしておくこと。また、ゆっくり深呼吸

イレウス処置前に用意するもの
・親水性イレウスチューブ 先端可動型・親水性ガイドワイヤ … 1 本・可動バルーン注入用延長チューブ … 1 本・ バイラテラル用 ディスポシリンジ 10mL … 2 本・ ユニラテラル用 ディスポシリンジ 12mL … 1 本・ディスポ浣腸器・造影剤

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イレウスチューブ先端可動型の挿入手順

X 線透視下でイレウスチューブを経鼻的に挿入し、食道から胃十二指腸へ挿入します。
（嘔吐、誤嚥、気管への誤挿入に注意してください。
）
胃穹窿部でとぐろを巻き、それ以上の挿入が出来ない場合は、先端を可動させる準備をします。

▲ 胃で先あたりバイラテラル／ユニラテラルのディスポシリンジをそれぞれの可動用バルーン注入部コネクタに接続します。
バイラテラル、ユニラテラルともに空気で可動用バルーンを膨張させたり、収縮させたりして先端を屈曲させ、イレウスチューブ先端を目的部位方向へ向け、そのまま押し込み挿入します。
或るいは、ガイドワイヤをイレウスチューブ先端から出し（穿孔に注意して・滅菌蒸留水 100mLください。
）同様に先端を左右に屈曲させ、目的の方向にガイドワイヤを送▲ 胃隆部を越えたところり込みます。その後、ガイドワイヤに沿わせてイレウスチューブを挿入しイレウスチューブ 先端可動型 外観図ます。

バイラテラル5（両側可動）

幽門輪を越えて十二指腸に挿入するのが困難な場合や、小腸での先あたり時にも同様の方法で、先端を左右に屈曲させ挿入を補助することができます。

ユニラテラル（片側可動）

操 作 手 順＜指 導＞ 魚沼市立掘之内病院 副院長（外科） 勝山 新弥

前 処 置■ 蠕動用バルーン及び可動用バルーンを膨らませて、破損など不具合の有無を確認します。
（可動用バルーンは空気を10mL 入れても破損しません。バイラテラルは 2 つ、ユニラテラルは 1 つあります。）

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イレウスチューブの留置が終わったら、ガイド789

イレウスチューブをたるませてテープで固定し▲ バルーンで屈曲ワイヤを引き抜き、蠕動用バルーンに滅菌蒸留水を適量（推奨 25mL）注入します。

ます。
▲ 屈曲で幽門挿入

挿入後は可動用バルーンの空気を抜いてください。

イレウスチューブを低圧持続吸引器に接続し、持続的に吸引を行います。

■ 可動用バルーンを膨らませる場合、手元でのシリンジの操作がやりにくい時などは、附属の可動用バルーン延長チューブを接続して操作してください。

▲ バルーンで小腸で曲げて…

▲ 幽門挿入後■ 親水性ガイドワイヤをイレウスチューブ先端まで挿入し固定します。

処 置 後■ 患者を透視台に仰臥位（あるいは側臥位）とします。

■ 患者に身体的異常（上腹部痛、上腹部不快感、その他腹部症状）がないか確認しバイタルサインのチェックを行い、■ 鼻腔にキシロカインゼリーなどの麻酔薬で麻酔をかけ、鎮痛し滑りを良くしておきます。
■ 親水性本体チューブ（先端コーティング部分 2000mm）先端側を滅菌蒸留水で濡らせたガーゼで包み込みチューブを濡らしながら、もう一方の手で後方の乾いた部分のチューブをつかみ、外鼻腔から押し進めます。

病棟ナースへ治療過程、処置中経過を申し送りしてください。
■ 低圧持続吸引： 吸引圧は− 980 〜− 1960Pa（− 10 〜− 20cmH2O）が適当
低圧間歇吸引：１分間吸引、１分間停止など