愛知医科大学病院 歯科口腔外 科後期研修カリキュラム（３・４年目）
本施設における歯科医師後期研修の特徴
１ ． 口腔外科医療を実践できる歯科医師の養成。
２ ． 大学病院ならでは高度口腔外科治療の体験。
３ ． 研究に参加し EBM に沿った考え方の修得。
４ ． 口腔外科専修医の認定を目指す。学習のプロセス
目標 （ 知識、態度、技能） ⇒ 方略（ LS） ⇒ 評 価 （ EV） の順。
目標： 一般目標（ GIO： GeneralInstructionalObject） として明示。さらに各々の GIO にたいして行動目標（ SBOs：Specific Behavioral Objectives）が設定されており、各々について評価する。目標は口腔外科認定医の取得である。
１ プログラムの目的と特徴
研修３年次以降では、１人の独立した歯科医師としてより多角的、より専修的、すなわち口腔外科の領域において口腔疾患の診断及び治療に関する知識と技術の向上に努め，医倫理を修めることを目的とし、最終的に口腔外科認定医をめざすコースである。また、研究に参加することで EBM に沿った思考・行動を身につけることを目標にする。指導責任者(口腔外科指導医１名,一般歯科指導医５名を含む助手以上)とは密にディスカッションを行い治療方針、治療法を決定すること。特に手術、入院症例は認定医取得にあたっては口腔外科指導医のチェックが必要不可欠である。
２ 研修内容と到達目標（ １ ） 研修指導体制
歯科口腔外科後期研修は指導医、助手が指導に従事する。後期研修医は入院診療および外来診療において自ら全身的病態との関連や主に口腔外科の知識、技術、患者面接力を高めることを念頭におき実地を行う。また，休日診
療，当直および宅直において，当番医として歯科口腔外科救急診療を行う。ただし、指導責任者、指導医、助手・同僚らと密にディスカッションを行い実地に取り組むこと。指導医はチームの一員として意見を尊重すると同時に適時、後期研修に関する相談を受け、臨床指導や助言を行う。また、大学病院であることを念頭におき常に最新の知識や技術を習得するよう努め、かつ、臨床へのフィードバックを念頭に臨床検討に参加あるいは立案に積極的に参加すること。
そのため学会発表、論文発表、研究は積極的に参加し、その実務に際しては指導医、助手の援助を受けながら EBMに沿った研究手法や統計学的な考え方を身につけること。後期研修では日本口腔外科学会の認定医認定の規定に従った研修を中心に行う。
◎診断：炎症、嚢胞、腫瘍、外傷、顎関節疾患等について検査を含めた診断に至るレポート１ ０ 例（ 各分野１例を含む）以上。
◎周術期管理： 全身疾患を有する患者の外来手術管理レポート５例以上。入院手術管理症例レポート
５例以上。
◎手術管理：日本口腔外科学会の専修医研修に必要な４分野から３０例以上【（ 第 14 条の３ ）のイから１５ 例以上、ロから５ 例以上、ハから３ 例以上、ニから５ 例 以 上 】 の 執 刀 、 学 会 の 定 め る 専 門 医 手 術
難易度区分表の３ 分野以上かつ１５例以上の経験手術。
認定医認定の取得を目的に、口腔外科学会専修医試験提出用の症例報告書と実地経験記入用紙を用いて各自で記入、記入用紙は口腔外科指導医（ 当科では１名在籍）に診療内容のチェック（サイン）を受けファイルしておく。

◎学会参加・発表： 日本口腔外科学会が主催する総会または地方会に参加。総会または地方会、あるいは指定する関連学会（ 細則別表２ 参照） のいずれかで筆頭者として発表。
◎研修会： 日本口腔外科学会が主催する教育研修会あるいはリフレッシュセミナーに参加。

◎救急救命研修： 日本口腔外科学会、各種医療機関が実施する救命救急の研修会に参加。

◎

ま た認定には 歯科臨床研 修終了後、 口腔外科 （ 後 期 研 修 を 含 め ） ２ 年以上、口腔外科学会員２年以上の期間が必要。

研修目標を達成した者は日本口腔外科学会の書類審査を受けるものとする。当学会により資格ありと認めた場合には試験が行われる。
※ 日本口腔外科学会専修医認定に関する事項は変更されることもあるため最新の専門医制度委員会規則、施行細則を熟読しておくこと。所定の書類や証明書は各自でそろえること。

口腔外科認定医修得コース
令和３年４月１日制定
研修方略：
知識：印刷物、黒板、スライド、テープ、テレビ、実物模型、シュミレータ口、CAI、患者 技
能：印刷物、スライド、テープ、テレビ、実物模型、シュミレータ口、CAI、患者
態度：スライド、テープ、テレビ、実物模型、シュミレータ口、CAI、患者①印刷物 ②黒板

③スライド

④テープ

⑤テレビ ⑥実物模型⑦シュミレータ口 ⑧CAI

⑨ 患 者
評価には
①論述テスト②口頭試験③客観テスト④シュミレーションテスト（１筆記型、２標準模擬患者、３模型４コンピューター）⑤実地試験⑥観察記録⑦レポート・ポートフォリオ
知識：①②③④-1,2,4⑤⑥⑦
技能：④-2,3⑤⑥
態度：④-2,3,4⑤⑥⑦
評価の時期
６カ月毎に指導医に評価を受ける。その時、口腔外科学会専修試験提出用の症例報告書と実地経験記用紙を提出する （ 口腔外科学 会ホームペ ージ参照 ）。
GIO ユニット一覧：
Ⅰ： 口腔 外科医 療面接

Ⅱ： 口腔外 科診断

Ⅲ： 口腔 外 科治 療

Ⅳ： 口腔 外科予 後管理

Ｖ： 口腔外 科総合 診療 計画 Ⅵ： 口 腔 外科 救 急処置

Ⅶ： 口腔 外科地 域連携 医療 Ⅷ： 口 腔外科 医療 管理 Ⅸ： 口腔 外科 医 療安全 ・感 染 予防
Ｘ： 学会・研究活動

GIO口Ⅰ：口腔外科認定医取得に必要な口腔外科疾患における医療面接を修得する。

研修目標：行動目標（SBOs）

分類

研修方略（LS）

形成的評価(EV)

１．面接では相手に好印象を与えている。

技能

⑨⑨

④-2⑤⑥

２．質問方法は筋道だっている。

態度⑨⑤、⑥３．的確に患者情報を得ている。

技能⑨⑥４．分かり易く説明し同意を得る。

態度⑨⑤、⑥５．治療期間と費用を説明できる。

知識

②⑨②⑤⑥

GIO口Ⅱ： 口腔外科認定医取得に必要な口腔外科診断を修得する。
研修目標：行動目標（SBOs）

分類

研修方略（LS）

形成的評価(EV)１．口腔外科疾患を説明できる。

知識

①②⑤⑦

②⑤⑦

２．検査法について説明できる。

知識

①②⑤⑦

②⑤⑦

３．各疾患に必要な検査法を選択できる。

知識

①②⑤⑦

②⑤⑦

４．検査を実行できる。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

５．検査の結果を評価する。

知識①③④⑨②⑤⑦

６．病態を診断する。

知識①③④⑨②⑤⑦

補足：
必要な検査項目。
1

歯科用 X 線検査

2パノラマ X 線検査

3

X 線CT 検査

4MRI 検査

5

単純 X 線検査：セファロ、シュラー、Ｐ口Ａ、ＷＡＴＥＲ‘Ｓ、ｵﾙﾋﾞﾄﾗｰﾑｽ X 線検査

6

細菌学的検査，薬剤感受性検査

7

細胞診（擦過。穿刺），病理組織検査8

血算，白血球分画、

9

血液生化学検査10

血液型判定，交叉適合試験

11

一般尿検査

12

動脈血ガス分析13

肺機能検査（スパイロメトリー）

14

心電図

15

Ga シンチグラム、骨シンチグラム

16

筋電図、MKG

GIO口Ⅲ： 口腔外科学会認定医取得に必要な口腔外科治療技術を修得する（ 項目はｐ １ 参照）。
研修目標：行動目標（SBOs）

分類

研修方略（LS）

形成的評価(EV)１．治療法の種類を説明できる。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

２．治療法の合併症を説明できる。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

３．治療法の利点を説明できる。

知識①③④⑨②⑤⑦

４．治療前処置を説明できる。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

５．治療前処置を行う。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

６．外科治療の内容を説明できる。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

７．外科治療の解剖を説明できる。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

８．外科治療を行う。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

９．薬物治療の内容を説明できる。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

１０．薬物治療を行う。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

１１．理学療法を説明できる。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

１２．理学療法を行う。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

１３．治療後の注意点の説明を行う。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

１４．術後治療を説明する。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

１５．術後治療を行う。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

１６．チームの一員として意見交換する。

態度

⑨⑤、⑥

１７．チームの一員として的確に行動する。

態度

⑨⑤、⑥

GIO口Ⅳ： 口腔外科認定医取得に必要な口腔外科予後管理を修得する。
研修目標：行動目標（SBOs）

分類

研修方略（LS）

形成的評価(EV)１．病態観察ができる。

態度⑨⑤、⑥２．観察事項をカルテにＰＯＳで記入する。

態度⑨⑤、⑥３．予後管理計画を説明できる。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

４．予後管理計画を立案する。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

５．術後管理計画について意見交換を行う。

態度⑨⑤、⑥６．予後管理計画を実行する。

態度⑨⑤、⑥７．予後管理計画自体を評価する。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

８．予後次第で予後管理計画を修正できる。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

９．予後検査を計画できる。

態度⑨⑤、⑥１０．予後検査を実行する。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

１１．検査結果を評価できる。

知識

①③④⑨

②⑤⑦

１２．術後嚥下リハビリを指導する。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

１３．術後栄養管理を指導する。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

GIO口Ｖ ：口腔外科総合診療計画（ 口腔外科認定医関連疾患） の立案から実施を修得する。
研修目標：行動目標（SBOs）

分類

研修方略（LS）

形成的評価(EV)１．診断計画を立てる。

知識①⑨②⑤⑥⑦２．治療計画を立てる。

知識①⑨②⑤⑥⑦３．予後管理計画を立てる。

知識①⑨②⑤⑥⑦

４．計画書を記載（POS）する。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

５．計画書の内容を患者に説明する。

態度

⑨⑤、⑥

６．必要関連各科との連携を実行する。

態度

⑨⑤、⑥

修目標：行動目標（SBOs）

分類

研修方略（LS）

形成的評価(EV)

１．外傷の診断を行う。

知識①⑨②⑤⑥⑦

２．外傷の初期治療を行う。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

３．出血の救急処置法を説明できる。

知識①⑨②⑤⑥⑦４．出血の救急処置を行う。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

５．ショックに対応する処置を説明できる。

知識①⑨②⑤⑥⑦

６．ショックに対応する処置を行う。

技能

①②③④⑨

④-３⑤⑥

研修目標：行動目標（SBOs）

分類

研修方略（LS）

形成的評価(EV)

１．紹介医と意見交換する。

態度⑨⑤、⑥GIO-Ⅵ： 口腔外科救急処置を修得する。研GIO-Ⅶ： 口腔外科地域連携医療２．地域連携会で発表する。

態度⑨⑤、⑥３．地域連携パスの作成、修正。

技能①②③④⑨④-３⑤⑥

４．情報提供書を記入する。

態度⑨⑤、⑥５．経過報告書を記入する。

態度

⑨⑤、⑥

研修目標：行動目標（SBOs）

分類

研修方略（LS）

形成的評価(EV)

１．カルテサマリーを記載する。

態度⑨⑤、⑥２．入院カルテの完成度をチェックする。

態度⑨⑤、⑥３．保険点数の請求を行う。

態度⑨⑤、⑥４．医療対経済効果比を理解する。

知識①⑨②⑤⑥⑦

５．インシデント・アクシデントを報告する。

態度⑨⑤、⑥６．上記報告からフィードバックを行う。

態度⑨⑤、⑥７．クリニカルパスを理解する。

知識①⑨②⑤⑥⑦

８．クリニカルパスを理解使用する。

態度⑨⑤、⑥９．クリニカルパスの立案・修正に参加する。

態度⑨⑤、⑥１０．診断書・証明書を作成する。

態度

⑨⑤、⑥

研修目標：行動目標（SBOs）

分類

研修方略（LS）

形成的評価(EV)

１．処置の手順を説明する。

知識①⑨②⑤⑥⑦２．適切な器具を準備する。

知識①⑨②⑤⑥⑦

３．ICT マニュアルに沿った行動を説明できる。知識

①⑨②⑤⑥⑦

４．ICT マニュアルに沿った行動を行う。

態度⑨⑤、⑥５．治療の偶発症を説明する。

知識①⑨②⑤⑥⑦６．偶発症に対する予防法を説明できる。

知識①⑨②⑤⑥⑦７．予防法を実行できる。

態度⑨⑤、⑥８．手術における解剖学的注意点を説明する。 知識①⑨②⑤⑥⑦

９．ｲﾝｼﾃﾞﾝﾄ、ヒヤリハット、偶発症、知識①⑨②⑤⑥⑦

態度⑨⑤、⑥

研修目標：行動目標（SBOs）

分類

研修方略（LS）

形成的評価(EV)

１．学会・研修に参加する。

態度⑨⑤、⑥２．学会発表を行う。

態度⑨⑤、⑥３．研究に参加する。

態度⑨⑤、⑥４．研究の立案に参加する。

態度⑨⑤、⑥GIO口Ⅷ： 口腔外科医療管理

GIO口Ⅸ： 口腔外科医療安全・感染予防

事故報告書の作成方法を知っている。
１０．上記の報告を行える。

Ｘ： 学会・研究活動