事務連絡
令和２年６月 23 日
地方厚生（支）局医療課
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課（部）

御中

厚生労働省保険局医療課

新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて(その23)

新型コロナウイルスの感染が拡大している状況を踏まえ、臨時的な診療報酬の取扱い等について別添のとおり取りまとめたので、その取扱いに遺漏のないよう、貴管下の保険医療機関に対し周知徹底を図られたい。

（別添）
問１ 「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その 12）」
（令和２年４月 18 日厚生労働省保険局医療課事務連絡。以下「４月 18 日事務連絡」という。）において、「特定集中治療室管理料等を算定する病棟において、人工呼吸器管理等を要する重症の新型コロナウイルス感染症患者については、別表１に示す点数を算定できる」こととされているが、ＤＰＣ対象病院の病棟においては、どのような取扱いとなるか。
（答）医療資源を最も投入した傷病名として「U07.1 COVID－19」を選択した患者等、医科点数表により算定する患者については、４月 18 日事務連絡等と同様の取扱いとなる。
厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法（平成二十年厚生労働省告示第九十三号。以下「ＤＰＣ病院算定告示」という。）により算定する患者のうち、新型コロナウイルス感染症患者として入院措置がなされている期間については、ＤＰＣ病院算定告示別表４から６までに規定する点数に代えて、次に示す点数を算定する。
届出を行った入院基本料
特定機能病専門病院入 その他の入院入院基本院基本料

院基本料料
項目

点数

救 命 救 急 救命救急入院 ３日以内の期間

18,352

18,552

18,614

入院料

４日以上７日以内の期間

16,406

16,606

16,668８日以上 14 日以内の期間

13,70013,90013,96215 日以上 30 日以内の期間

14,205

14,205

14,22031 日以上 35 日以内の期間

14,412

14,412

14,412

救命救急入院 ３日以内の期間

21,51021,71021,772

料２４日以上７日以内の期間

19,27819,47819,540

８日以上 14 日以内の期間

16,648

16,84816,910

15 日以上 30 日以内の期間

17,153

17,153

17,16831 日以上 35 日以内の期間

17,36017,36017,360

救命救急入院 救 命 救 急 ３日以内の期間

18,352

18,552

18,614

料３４日以上７日以内の期間

16,406

16,606

16,668８日以上 14 日以内の期間

13,70013,90013,96215 日以上 30 日以内の期間

14,205

14,205

14,22031 日以上 35 日以内の期間

14,412

14,412

14,412料１入院料

広 範 囲 熱 ３日以内の期間

18,352

18,552

18,614

傷 特 定 集 ４日以上７日以内の期間

16,406

16,606

16,668８日以上 14 日以内の期間

14,542

14,74214,80415 日以上 30 日以内の期間

15,047

15,047

15,06231 日以上 60 日以内の期間

15,254

15,254

15,254

救命救急入院 救 命 救 急 ３日以内の期間

21,51021,71021,772料４

４日以上７日以内の期間

19,27819,47819,540

８日以上 14 日以内の期間

16,648

16,84816,910

15 日以上 30 日以内の期間

17,153

17,153

17,16831 日以上 35 日以内の期間

17,36017,36017,360広 範 囲 熱 ３日以内の期間

21,51021,71021,772

傷 特 定 集 ４日以上７日以内の期間

19,27819,47819,54016,648

16,84816,91015,047

15,047

15,06215,254

15,254

15,254

特 定 集 中 特定集中治療 ７日以内の期間

26,32826,52826,590

治 療 室 管 室管理料１８日以上 14 日以内の期間

23,172

23,372

23,43415 日以上 30 日以内の期間

23,677

23,677

23,69231 日以上 35 日以内の期間

23,88423,88423,884

特定集中治療 特 定 集 中 ７日以内の期間

26,32826,52826,590

室管理料２

治 療 室 管 ８日以上 14 日以内の期間
理料
15 日以上 30 日以内の期間

23,172

23,372

23,434

23,677

23,677

23,69231 日以上 35 日以内の期間

23,88423,88423,884広 範 囲 熱 ７日以内の期間

26,32826,52826,590

傷 特 定 集 ８日以上 14 日以内の期間

23,572

23,772

23,83415 日以上 30 日以内の期間

24,077

24,07724,09231 日以上 60 日以内の期間

24,28424,28424,284

特定集中治療 ７日以内の期間

17,30017,50017,562

室管理料３８日以上 14 日以内の期間

14,142

14,342

14,40415 日以上 30 日以内の期間

14,647

14,647

14,66231 日以上 35 日以内の期間

14,854

14,854

14,854

特定集中治療 特 定 集 中 ７日以内の期間

17,30017,50017,562

室管理料４

14,142

14,342

14,404

14,647

14,647

14,662

中治療管
理料

入院料

中 治 療 管 ８日以上 14 日以内の期間
理料
15 日以上 30 日以内の期間
31 日以上 60 日以内の期間

理料

中治療管
理料

治 療 室 管 ８日以上 14 日以内の期間理料

15 日以上 30 日以内の期間

31 日以上 35 日以内の期間

14,854

14,854

14,854広 範 囲 熱 ７日以内の期間

17,30017,50017,562

傷 特 定 集 ８日以上 14 日以内の期間

14,542

14,74214,804

15,047

15,047

15,062

15,254

15,254

15,254

ハ イ ケ ア ハイケアユニ 14 日以内の期間

11,616

11,816

11,878

ユ ニ ッ ト ット入院医療 15 日以上 30 日以内の期間

12,121

12,121

12,136

12,32812,32812,328ハイケアユニ 14 日以内の期間

6,354

6,554

6,616

ット入院医療 15 日以上 30 日以内の期間

6,859

6,859

6,874

7,066

7,066

7,066

脳卒中ケアユニット入院 14 日以内の期間

9,932

10,13210,194医療管理料

15 日以上 30 日以内の期間

10,437

10,437

10,45231 日以上 35 日以内の期間

10,644

10,644

10,644

小児特定集中治療室管理 ７日以内の期間

30,54030,74030,802料

８日以上 14 日以内の期間

26,32826,52826,590

15 日以上 30 日以内の期間

26,833

26,833

26,84831 日以上 35 日以内の期間

27,04027,04027,040

新 生 児 特 新生児特定集 14 日以内の期間

18,984

19,184

19,246

定 集 中 治 中治療室管理 15 日以上 30 日以内の期間

19,48919,48919,504

19,696

19,696

19,696

新生児特定集 14 日以内の期間

14,774

14,97415,036中治療室管理 15 日以上 30 日以内の期間

15,27915,27915,294

15,486

15,486

15,486

総 合 周 産 母体・胎児集 14 日以内の期間

12,66812,86812,930期 特 定 集 中治療室管理 15 日以上 30 日以内の期間

13,173

13,173

13,18813,38013,38013,380

新生児集中治 14 日以内の期間

18,984

19,184

19,246

療室管理料

15 日以上 30 日以内の期間

19,48919,48919,50431 日以上 90 日以内の期間

19,696

19,696

19,696

新生児治療回復室入院医 14 日以内の期間

9,300

9,500

9,562

療管理料

15 日以上 30 日以内の期間

9,805

9,805

9,820

31 日以上 120 日以内の期間

10,012

10,012

10,012

中 治 療 管 15 日以上 30 日以内の期間
理料
31 日以上 60 日以内の期間

入 院 医 療 管理料１
管理料

管理料２療 室 管 理 料１料料２

中治療室 料
管理料

31 日以上 35 日以内の期間

31 日以上 35 日以内の期間

31 日以上 90 日以内の期間

31 日以上 90 日以内の期間

31 日以上 35 日以内の期間

問２ 「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その 19）」
（令和２年５月 26 日厚生労働省保険局医療課事務連絡。以下「５月 26 日事務連絡」という。）において、「専用病床の確保などを行った上で新型コロナウイルス感染症患者の受入れを行う医療機関において、当該専用病床に入院する重症の新型コロナウイルス感染症患者について、特定集中治療室管理料等を算定する場合には、別表に示す点数を算定できる」こととされているが、ＤＰＣ対象病院の病棟においては、どのような取扱いとなるか。
（答）医療資源を最も投入した傷病名として「U07.1 COVID－19」を選択した患者等、医科点数表により算定する患者については、５月 26 日事務連絡と同様の取扱いとなる。
厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法（平成二十年厚生労働省告示第九十三号。以下「ＤＰＣ病院算定告示」という。）により算定する患者のうち、新型コロナウイルス感染症患者として入院措置がなされている期間については、ＤＰＣ病院算定告示別表４から６までに規定する点数に代えて、次に示す点数を算定する。
届出を行った入院基本料
特定機能病専門病院入 その他の入院入院基本院基本料

院基本料

料
項目

点数

救 命 救 急 救命救急入院 ３日以内の期間

28,57528,77528,837

入院料

４日以上７日以内の期間

25,65625,85625,918８日以上 14 日以内の期間

21,597

21,797

21,85915 日以上 30 日以内の期間

22,102

22,10222,117

31 日以上 35 日以内の期間

22,30922,30922,309

救命救急入院 ３日以内の期間

33,31233,51233,574

料２４日以上７日以内の期間

29,96430,16430,226

８日以上 14 日以内の期間

26,01926,21926,281

15 日以上 30 日以内の期間

26,524

26,524

26,53931 日以上 35 日以内の期間

26,731

26,731

26,731

救命救急入院 救 命 救 急 ３日以内の期間

28,57528,77528,837料３

４日以上７日以内の期間

25,65625,85625,918８日以上 14 日以内の期間

21,597

21,797

21,85915 日以上 30 日以内の期間

22,102

22,102

22,11731 日以上 35 日以内の期間

22,30922,30922,309料１

入院料

広 範 囲 熱 ３日以内の期間

28,57528,77528,837

傷 特 定 集 ４日以上７日以内の期間

25,65625,85625,918８日以上 14 日以内の期間

22,86023,06023,12215 日以上 30 日以内の期間

23,36523,36523,38031 日以上 60 日以内の期間

23,572

23,572

23,572

救命救急入院 救 命 救 急 ３日以内の期間

33,31233,51233,574料４４日以上７日以内の期間

29,96430,16430,226８日以上 14 日以内の期間

26,01926,21926,281

15 日以上 30 日以内の期間

26,524

26,524

26,53931 日以上 35 日以内の期間

26,731

26,731

26,731広 範 囲 熱 ３日以内の期間

33,31233,51233,574

傷 特 定 集 ４日以上７日以内の期間

29,96430,16430,22626,01926,21926,281

23,36523,36523,38023,572

23,572

23,572

特 定 集 中 特定集中治療 ７日以内の期間

40,53940,73940,801

治 療 室 管 室管理料１８日以上 14 日以内の期間

35,80536,00536,06715 日以上 30 日以内の期間

36,31036,31036,325

31 日以上 35 日以内の期間

36,51736,51736,517

特定集中治療 特 定 集 中 ７日以内の期間

40,53940,73940,801

室管理料２

治 療 室 管 ８日以上 14 日以内の期間
理料
15 日以上 30 日以内の期間

35,80536,00536,06736,31036,31036,325

31 日以上 35 日以内の期間

36,51736,51736,517広 範 囲 熱 ７日以内の期間

40,53940,73940,801

傷 特 定 集 ８日以上 14 日以内の期間

36,40536,60536,66715 日以上 30 日以内の期間

36,91036,91036,92531 日以上 60 日以内の期間

37,117

37,11737,117

特定集中治療 ７日以内の期間

26,997

27,19727,259

室管理料３８日以上 14 日以内の期間

22,26022,46022,52215 日以上 30 日以内の期間

22,76522,76522,78031 日以上 35 日以内の期間

22,972

22,972

22,972

特定集中治療 特 定 集 中 ７日以内の期間

26,997

27,19727,259

室管理料４22,26022,46022,522

22,76522,76522,780

中治療管
理料

入院料

中 治 療 管 ８日以上 14 日以内の期間
理料
15 日以上 30 日以内の期間
31 日以上 60 日以内の期間

理料

中治療管
理料

治 療 室 管 ８日以上 14 日以内の期間
理料

15 日以上 30 日以内の期間

31 日以上 35 日以内の期間

22,972

22,972

22,972広 範 囲 熱 ７日以内の期間

26,997

27,19727,259傷 特 定 集 ８日以上 14 日以内の期間

22,86023,06023,122

23,36523,36523,38023,572

23,572

23,572ハ イ ケ ア ハイケアユニ 14 日以内の期間

18,471

18,671

18,733

ユ ニ ッ ト ット入院医療 15 日以上 30 日以内の期間

18,976

18,97618,991

19,183

19,183

19,183

ハイケアユニ 14 日以内の期間

10,578

10,778

10,840ット入院医療 15 日以上 30 日以内の期間

11,083

11,083

11,098

11,29011,29011,290

脳卒中ケアユニット入院 14 日以内の期間

15,945

16,145

16,207

医療管理料

15 日以上 30 日以内の期間

16,45016,45016,46531 日以上 35 日以内の期間

16,657

16,657

16,657

小児特定集中治療室管理 ７日以内の期間

46,85747,057

47,119料

８日以上 14 日以内の期間

40,53940,73940,801

15 日以上 30 日以内の期間

41,04441,044

41,05931 日以上 35 日以内の期間

41,251

41,251

41,251

新 生 児 特 新生児特定集 14 日以内の期間

29,52329,72329,785

定 集 中 治 中治療室管理 15 日以上 30 日以内の期間

30,02830,02830,04330,23530,23530,235

新生児特定集 14 日以内の期間

23,20823,40823,470中治療室管理 15 日以上 30 日以内の期間

23,71323,71323,72823,92023,92023,920

総 合 周 産 母体・胎児集 14 日以内の期間

20,04920,24920,311期 特 定 集 中治療室管理 15 日以上 30 日以内の期間

20,554

20,554

20,56920,761

20,761

20,761

新生児集中治 14 日以内の期間

29,52329,72329,785

療室管理料

15 日以上 30 日以内の期間

30,02830,02830,04331 日以上 90 日以内の期間

30,23530,23530,235新生児治療回復室入院医 14 日以内の期間

14,997

15,197

15,259療管理料

15 日以上 30 日以内の期間

15,502

15,502

15,51731 日以上 120 日以内の期間

15,70915,70915,709中 治 療 管 15 日以上 30 日以内の期間
理料
31 日以上 60 日以内の期間

入 院 医 療 管理料１
管理料

管理料２

療 室 管 理 料１料

料２

中治療室 料
管理料

31 日以上 35 日以内の期間

31 日以上 35 日以内の期間

31 日以上 90 日以内の期間

31 日以上 90 日以内の期間

31 日以上 35 日以内の期間

問３ 「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その 22）」
（令和２年６月 15 日厚生労働省保険局医療課事務連絡。以下「６月 15 日事務連絡」という。）において、療養病棟入院基本料等を算定する場合、介護老人保健施設等に入所等している場合及び入院中以外において一部の医学管理等を算定する場合における、SARS-CoV-2（新型コロナウイルス）核酸検出及び SARS-CoV-2（新型コロナウイルス）抗原検出の取扱いが示されたところだが、それぞれどの時点の診療から対象となるか。
（答）SARS-CoV-2（新型コロナウイルス）核酸検出については令和２年３月６日以降、
SARS-CoV-2（新型コロナウイルス）抗原検出については同年５月 13 日以降に実施された診療から対象となる。
以上