第回 熊本支部学術集会

26

日本医療マネジメント学会
第 26 回 熊本支部学術集会

プログラム・抄録集

治療も 生活も！
社 会 全 体 で 担うケアを考える

日本医療マネジメント学会 第26回熊本支部学術集会
学術集会事務局

熊本労災病院 総務課〒866‑8533 熊本県八代市竹原町1670

学術集会運営事務局

株式会社コンベンションサポート九州内〒862‑0975 熊本市中央区新屋敷1‑14‑35

クロススクエア熊本九品寺7F‑F

TEL：096-373-9188 FAX：096-373-9191
E-mail : jhm26kumamoto@higo.co.jp

日本医療マネジメント学会

会期

プログラム
・
抄録集

会場

２０２４年 3月16日

くまもと県民交流館パレア〒860‑0808 熊本県熊本市中央区手取本町８−９

学術集会
会長

猪股 裕紀洋 熊本労災病院 院長

日本医療マネジメント学会
第 26 回 熊本支部学術集会
プログラム・抄 録 集

治療も 生活も！
社会全体で担うケアを考える
会 期

会 場
学術集会
会長

２０２４年 3月16日土
くまもと県民交流館パレア〒860-0808 熊本県熊本市中央区手取本町８－９

猪股 裕紀洋 熊本労災病院 院長

日本医療マネジメント学会 第26回熊本支部学術集会
学術集会
事 務 局

学術集会
運営事務局

熊本労災病院 総務課〒866-8533 熊本県八代市竹原町 1670

株式会社コンベンションサポート九州 内〒862-0975 熊本市中央区新屋敷 1-14-35 クロススクエア熊本九品寺 7F-F
TEL：096-373-9188 FAX：096-373-9191
E-mail：jhm26kumamoto@higo.co.jp

目次学術集会会長挨拶

1

交通のご案内2

会場案内

3

参加者の皆様へ

4

発表者及び座長へのご案内

5

日本医療マネジメント学会熊本支部
学術集会 開催地

7

日 程 表

8

プログラム

9

抄 録
特別講演

20

基調講演

22

シンポジウム26

ランチョンセミナー

42

一般口演

50

ポスター

70

日本医療マネジメント学会の入会案内と入会手続き

81

第 26 回日本医療マネジメント学会
学術総会のご案内

87

協賛一覧

88

日本医療マネジメント学会
第 26 回熊本支部学術集会の開催にあたって

日本医療マネジメント学会
第 26 回熊本支部学術集会
学術集会会長

猪股 裕紀洋熊本労災病院院長

日本医療マネジメント学会第 26 回熊本支部学術集会を担当いたします、熊本労災病院（以下、当院）院長の猪股と申します。伝統ある本学術集会をお引き受けいたしますこと、大変光栄に存じ、また身の引き締まる思いでございます。この学会は、クリティカルパスの学び
から医療の質全般の向上をめざして始まり、医療安全や連携など、医療実践のあらゆる面を捉えて、多様な医療機関から多職種が会して討議や情報共有を行う、極めて臨床的な意義が大きいものであります。
このたび、2024 年 3 月16 日（土曜日）に、第 26 回学術集会を開催させていただきます。会
場は、くまもと県民交流館パレアを予定しております。2020 年から始まったコロナ 2019 のパンデミックにより、本学術集会も、第 22 回（くまもと森都総合病院）は誌上開催、第 23 回（阿蘇医療センター）、24 回（熊本赤十字病院）は完全 web 開催となりました。昨年の第 25 回は熊本市民病院が開催され、対面開催を予定されましたが、これも昨年末の感染蔓延を考慮されて web とならざるを得ませんでした。この感染症は 2023 年 5 月にはついに 2 類から 5 類へ移行し、なお決して感染が完全に収束したわけではありませんが、当学術集会は多職種で率直に議論するところが大きな特徴であり、是非対面で開催したいと考えております。
今回のテーマは、「治療も生活も！ 社会全体で担うケアを考える」、というものにさせていただきました。当院は急性期病院ですが、進む高齢化も背景に、多様な疾患に対して当院のような医療機関のみで対処できるものではなく、患者様やご家族の生活も考慮した社会全体でケアを担う仕組みが提唱されてすでに久しいと存じます。しかし、その実現にはなお多くの課題があります。これまでの会でも多く取り上げられてきた、真に患者さんやご家族に寄り添った入退院支援を含む地域連携、生活のための就労と治療の両立を目指した支援、施設や在宅でのケアを取り巻く多くの課題、そのような問題をあらためて広く議論し情報共有
して、明日の医療に活かしていただく、そのような機会になればと存じます。
これまでの対面学会のごとく、テーマに沿った御講演やシンポジウム、ランチョンセミ
ナーに加えて、多職種による広い範囲での一般演題を募りまして活発な意見交換の場とした
いと願っております。是非、多くの皆様からの演題御応募、また御参加をいただき、会を盛り上げていただきますよう、よろしくお願い申しあげます。パレアでお会いできますことを、
当院職員一同、心よりお待ち申しあげております。

―1―

交通のご案内

県営藤崎台
野球場

↑福岡

県立美術館

県伝統工芸館

藤崎八旙宮

NHK熊本放送局

熊本城公園

明午橋

上通

桜の馬場 城彩苑

熊本市役所

九品寺
交差点

3
代継橋

本駅

河原町

↑
至福岡

通

熊本ホテルキャッスル

ホテル
日航熊本

り

KR

九品寺

上

長六橋

←K

熊本大学医学部
附属病院

266

島

児

鹿

←

ホテ
ル熊

本

市

通町筋

交通局電停

産

新代継橋

←熊

熊本中央店

↓
軍
健

呉服町

道

国

● イオン

路

慶徳校前

3

銀座橋

道

西辛島町

新市街

電

安己橋

業

辛島町

号

辛島公園
地下駐車場

市

大甲橋

線

さくらまち熊本
くまもと県民交流館パレア（バスターミナル）

本駅

メルパルク

水道町

鶴屋

熊本城前

洗馬橋

←上熊

ホテル日航熊本

下通

川

井

通町筋

市役所前

市民会館
シアーズホーム夢ホール

熊本中央局

川

熊本北署
国立病院

坪

新屋敷

白

熊本城

電

ホテル
東横イン
通町筋バス停

水道町
交差点

大甲橋

水道町
入口

↓至 JR 熊本駅

交 通アクセス

市電・バスで ……………………………………………「水道町」下車■ 熊本駅から 市電で徒歩1分……………………………「水道町」下車

徒歩1分……………………………「通町筋」下車 徒歩2分

■ 熊本空港から 空港リムジンバス ……………「通町筋」下車 徒歩1分
■ サクラマチ熊本から ……………………………………………… 徒歩10分
駐車場：なし ※公共の交通機関または隣接の県営有料駐車場をご利用下さい。

―2―

川

り

くまもと県民交流館パレア

3

白

鶴屋 連絡通路
百貨店

至健軍→

国道３号線

通

市役所前

熊本城

熊本市役所

下

通町筋バス停HAB＠
熊本

熊本大学薬学部会場案内
くまもと県民交流館パレア

10F
ポスター
会議室 8
会場

音楽室 2

会議室 8

多目的室

第
1 会場
パレアホールパレアホール

第3会議室
会場7

音楽室 1

会議室 7

大会本部
和室
コインロッカー

クローク
吹抜

参加受付

PC受付

室

企業展示
エスカレーター

自販機コーナー

和

会議室 6

EVホール
EV EV

EV

9F
図書情報
コーナー
AVコーナー

会議室4

保育室

事務室
会議室5

第会議室1
2 会場

会議室3

会議室2

会議室 1

会議室9
総合受付

交流ロビー

県民交流スペース
エスカレーター

自販機コーナー

EVホール
EV EV

EV

―3―

参加者の皆様へ
1. 会 期会

期

令和 6 年 3 月 16 日（土）受付開始

9：00 ～

開 会 式

9：50

2. 会 場くまもと県民交流館パレア 9 階・10 階※受付は 10 階にございます。

3. 開催形式
現地での開催となります。
オンデマンド配信等はございません。

4. 参加費（当日のみ）
学会会員

学会非会員

学生・研修医1,000 円

3,000 円

無料

※事前参加登録はございません。当日の参加登録をお願い致します。

5. お願い1）会場内はすべて禁煙です。喫煙は、所定の場所でお願い致します。
2）各会場内での携帯電話の使用は、他の入場者の皆様の迷惑となりますのでご遠慮ください。携帯電話の電源を OFF にするか、マナーモードをご使用いただきますようお願い致します。
3）	会場内での呼び出しは原則として行いません。

―4―

発表者及び座長へのご案内
シンポジスト発表について

1. 発表データの受付
1）発
 表データは発表の 30 分前までに、10F ロビー PC 受付で演題登録を済ませてください。
2）USB メモリー以外の媒体は、対応できませんのであらかじめご了承ください。

2. 発表形式
1） 発表時間は 1 人 15 分です。セッションの最後に 15 分間の討論がございます。
2）	発表は Windows 機による PC プレゼンテーションとします。
（会場には PowerPoint2013 以降がインストールされたノートパソコンをご用意いたします）
3）	PC の持込みには対応できません。
4）	発表者ツールの利用はできません。

一般演題「口演発表」について

1. 座長・演者へのお願い
1） 発表時間：口演は、発表 6 分、討論 2 分です。進行は座長に従ってください。
2） セッションの進行は座長に一任いたしますが、終了時間は厳守してください。
3） 演者は、発表開始の 15 分前までに、当該会場の「次演者席」にご着席ください。

2. 発表データの受付1）	発表データは、発表の 30 分前までに、10F ロビー PC 受付で演題登録を済ませてください。
2） USB メモリー以外の媒体は、対応できませんのであらかじめご了承ください。
3）	データのファイル名は「演題番号 _ 病院名 _ 氏名」としてください。
例「O-001_ 熊本労災病院 _ 熊本花子」
4）	発表データは、会場内のパソコンに一旦コピーいたしますが、学術集会終了後に事務局にて責任を持って消去いたします。

3. 発表形式1） 発表は Windows 機による PC プレゼンテーションとします。
（会場には PowerPoint2013 以降がインストールされたノートパソコンをご用意いたします）※演題発表に関しては、患者さんのプライバシー保護に対する十分な配慮をお願いいたします。
2）PC の持込みには対応できません。
3）発表者ツールの利用はできません。

―5―ポスター発表について

1. 座長・演者へのお願い
1） 座長は、セッションの開始 5 分前までにパネルの前においでください。
2） 演者は、ポスター発表開始 5 分前までにパネルの前に待機してください。
3） セッションの進行は座長に一任いたしますが、終了時間は厳守してください。

2. ポスター発表（ 14：30 〜）
ポスター発表は、発表 3 分、質疑応答 2 分です。
指定された時間内での発表をお願いいたします。
ご自分のセッションが始まる際に、発表されるパネル付近に待機してください。
※演題発表に関しては、患者さんのプライバシー保護に対する十分な配慮をお願いいたします。

3. ポスター作成要領
ポスターは右記の要領で作成してください。

20cm

70cm

演題
番号

演題名、発表者名（共同研究者名含む）、所属

20cm

パネルの大きさは右図のとおりです。
A3 サイズですと8 枚以内（縦に 4 枚×2）のサイズです。
演題番号は大会事務局にてご用意いたします。
各自ポスターを掲示してください。押しピンは事務局

大会事務局にてご用意致します
各自でご用意くださいにて用意いたします。
ポスター掲示場所
90 ㎝ ×190 ㎝

4. 貼付時間
3 月 16 日（土）10：00 ～ 13：00 の間に貼付してください。

5. 撤去時間
3 月 16 日（土）16：30 までに撤去してください。
※撤去されない場合は事務局にて処分いたします。
返却は行いませんのでご注意ください。

―6―

190cm

日本医療マネジメント学会熊本支部学術集会 開催地
日

時

担当施設

会

場

テーマ

第1回

H 12 . 11 . 25

国立熊本病院

ニュースカイホテル

クリティカルパス導入とアウトカムマネジメント

第2回

H 13 . 4 . 7

国立熊本病院

ニュースカイホテル

クリティカルパスをめぐる今後の検討

第3回

H 13 . 11 . 17

国立熊本病院

ニュースカイホテル

クリティカルパス導入とその後の展開〜問題点の克服〜

第4回

H 14 . 4 . 20

熊本赤十字病院

熊本県立大学パス導入時の問題点 導入後の問題点

第5回

H 15 . 3 . 15

NTT 西日本九州病院

メルパルク熊本

クリティカルパス導入及び運用後の問題点
医療安全管理への取り組みについて

第6回

H 16 . 3 . 13

西日本病院

熊本県立大学

クリティカルパスの更なる普及

第7回

H 17 . 3 . 12

熊本大学医学部附属病院

熊本学園大学

今、医療マネジメントに何が必要か !?

第8回

H 18 . 3 . 11

青磁野リハビリテーション病院

熊本学園大学

患者視点の地域完結型医療連携を探る

第9回

H 19 . 3 . 10

熊本地域医療センター

熊本学園大学

患者の視点から地域医療連携を見直す

第 10 回

H 20 . 3 . 8

熊本整形外科病院

熊本学園大学《 患者中心の医療を目指して 》
医療安全の向上 連携医療の質の向上

第 11 回H 21 . 3 . 14

健康保険 人吉総合病院

人吉カルチャーパレス

未来につなげる地域創造型医療マネジメント〜病院地域の特性を活かして〜

第 12 回H 22 . 3 . 6

国立病院機構 熊本南病院

熊本学園大学

医療安全と質の高い医療を求めて

第 13 回H 23 . 3 . 12

朝日野総合病院

熊本学園大学

患者中心の医療安全と地域連携

第 14 回H 24 . 3 . 10

国保水俣市立総合医療センター

水俣市総合もやい直し
センター「もやい館」

地域医療の現状と展望〜チーム医療で質の向上を目指す〜

第 15 回H 25 . 3 . 9

青磁野リハビリテーション病院

くまもと森都心プラザ患者と共に考える地域医療の推進

第 16 回H 26 . 3 . 8

健康保険 熊本総合病院

熊本総合病院・
セレクトロイヤル八代

ひとりひとりを大事にする地域包括ケアシステム

第 17 回

H 27 . 3 . 14

荒尾市民病院

荒尾総合文化センター

地域完結型の医療マネジメントがめざすところ

第 18 回H 28 . 3 . 5

玉名地域保健医療センター

九州看護福祉大学

現代型のコミュニティとしての地域包括ケアシステムがめざすもの

第 19 回H 29 . 3 . 18

熊本機能病院

くまもと県民交流館
パレア

新しいチーム医療
全ての答えは現場に第 20 回H 30 . 3 . 17

天草地域医療センター

天草市民センター

地域でささえる医療と介護

第 21 回H 31 . 3 . 16

平成とうや病院

くまもと県民交流館
パレア

地域そして職場での連携と協働

第 22 回R2.3.7

くまもと森都総合病院

熊本城ホール「令和」新たな時代を見据えた医療マネジメントの方向性〜働き方改革とチーム医療〜

第 23 回R 3 . 3 . 13

阿蘇医療センター

Web 開催with コロナ時代の医療マネジメント

第 24 回R 4 . 3 . 12

熊本赤十字病院

Web 開催With/post コロナ時代を見据えたDX（デジタルトランスフォーメーション）の推進

第 25 回R 5 . 3 . 11

熊本市民病院

Web 開催PFM（ Patient Flow Management ）の改善への取り組み

第 26 回R 6 . 3 . 16

熊本労災病院

くまもと県民交流館
パレア

治療も生活も！ 社会全体で担うケアを考える

―7―

日

程

表

第1会場

第2会場

第3会場

10F パ レ ア ホ ー ル

9F 会議室1

10F 会議室7

ポスター会場
10F 会 議 室 7

10：00 〜 10：40
一般口演 3

10：00 〜 10：40
一般口演 5

10：00

9：30

10：00

［ クリティカルパス・医療の質 1 ］
O-01 〜 O-05
座長：相良 孝昭

［ 医療 の質 ２・医療安全 １ ］
O-06 〜 O-10
座長：杉田 裕樹

［ 医療情報・教育研修 １］
O-21 〜 O-25
座長：米満 弘一郎

10：40 〜 11：20
一般口演 4

10：40 〜 11：20
一般口演 6［ 地域連携 ］
O-16 〜 O-20
座長：阿部 道雄

13：00
ポ ス タ ー

11：00

10：40 〜 11：20
一般口演 2［ 医療安全 ２ ］
O-11 〜 O-15
座長：長倉 祥一〜

9：50 〜 10：00 開 会 式
10：00 〜 10：40
一般口演 1［ 教育研修２・患者サービス］
O-26 〜 O-30
座長：堀江 英親貼 付 ・ 閲 覧

11：20 〜 12：20
特別講演

いのちを呼びさます場〜医療と芸術との対話

12：00

稲葉 俊郎
座長：猪股 裕紀洋

13：00

12：30 〜 13：20 ランチョンセミナー 1

12：30 〜 13：20

複数の診療科の連携によって初めて達成できた褥瘡や足壊疽治療の成果〜ホームホスピスわれもこうの活動〜
竹熊 千晶
座長：片渕
茂

経腸栄養に伴う誤嚥性肺炎を克服 ランチョンセミナー 2する新しい経管栄養プロトコル 〜胃 「のさり」から見る
食道逆流、胃排出遅延へのアプローチ〜
老いのゆくえ
匂坂 正孝

座長：乾

匂坂 正信
共催：株式会社 明治
誠治

13：30 〜 14：30
基調講演

14：00

ポストパンデミックの地域医療を考える
コロナ禍で培われた地域連携の展開［ 地域連携・看護業務 ］［ 医療の質１］
P-01〜P-05 P-06〜P-10

高山 義浩
座長：大嶋 壽海

14：30 〜 15：10
一般口演 7

14：30 〜 16：30［ 看護業務 ］
O-31 〜 O-35
座長：別府透

シンポジウム

15：00

治療も生活も！
社会全体で担うケアを考える
座長：吉田 光宏、椛谷

坂田 百合野、川野 祥二
尾池 千賀子、五十嵐 稔浩
宮原 洋、井戸 晶子
峯苫 ゆき子16：30 〜

閉

会

座長：

座長：

ポスター 3

ポスター 4

豊永 哲至

森崎 哲朗

薬師寺 俊剛 岡嶋 啓一郎
14：55 〜 15：20 14：55 〜 15：20
座長：

座長：

［ 医療の質２・［ 教育・病院運営 ］ 医療安全・
P-11〜P-15 医療情報 ］
P-16〜P-20

豊

シンポジスト：

16：00

14：30 〜 14：55 14：30 〜 14：55
ポスター 1 ポスター 2

式―8―

プログラム特別講演

第 1 会場（ 10 F パレアホール）

11：20 〜 12：20

座長：猪股 裕紀洋（独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院 院長）

いのちを呼びさます場～医療と芸術との対話
稲葉 俊郎

基調講演

軽井沢病院 院長・総合診療科 医長

第 1 会場（ 10 F パレアホール）

13：30 〜 14：30

座長：大嶋 壽海（荒尾市立有明医療センター 病院事業管理者）

ポストパンデミックの地域医療を考える
コロナ禍で培われた地域連携の展開
高山 義浩

シンポジウム

沖縄県立中部病院 感染症内科 副部長

第 1 会場（ 10 F パレアホール）

14：30 〜 16：30

座長：吉田 光宏（八代北部地域医療センター 院長）

椛谷 豊（独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院 MSW ）［ 治療も生活も！社会全体で担うケアを考える ］

S-1 治療の拒否や経済的問題などによりケア介入困難な終末期乳がんの症例を通して考える地域における多職種連携
坂田 百合野
玉名郡市医師会 訪問看護ステーション 管理者

S-2 つなぎ、つながれ、支えあう〜多様な形でのつながりを考える〜
川野 祥二
熊本市東 3 地域包括支援センター ささえりあ託麻

S-3 産業保健総合支援センターにおける「治療と仕事の両立支援」
尾池 千賀子独立行政法人労働者健康安全機構 熊本産業保健総合支援センター

S-4 リハビリテーションを通じた地域づくりへの挑戦！
〜当事者一人一人に寄り添うことから〜
五十嵐 稔浩
済生会みすみ病院―9―

S-5 地域包括ケアシステムのホスピタリティーマネジメント
宮原 洋
株式会社とみた薬局 新八代駅前薬局

S-6 「多職種連携 ケア・カフェ」の取組について
井戸 晶子
八代市 健康福祉部 高齢者支援課

S-7 MaaS について
峯苫 ゆき子峯苫医院

ランチョンセミナー 1

第 1 会場（ 10 F パレアホール）

12：30 〜 13：20

座長：乾 誠治（杉村病院 院長）

経腸栄養に伴う誤嚥性肺炎を克服する新しい経管栄養プロトコル〜胃食道逆流、胃排出遅延へのアプローチ〜
匂坂 正孝

医療法人匂坂会 サキサカ病院

複数の診療科の連携によって初めて達成できた褥瘡や足壊疽治療の成果
匂坂 正信 医 療法人匂坂会 サキサカ病院 形成外科・美容外科

独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院 循環器内科 足壊疽班

共催：株式会社明治

ランチョンセミナー 2

第 2 会場（ 9 F 会議室 1 ）

12：30 〜 13：20

座長：片渕 茂（朝日野総合病院 院長補佐）「のさり」から見る 老いのゆくえ～ホームホスピスわれもこうの活動～
竹熊 千晶 熊 本保健科学大学大学院 教授

NPO 法人 老いと病いの文化研究所われもこう 代表― 10 ―

一般演題 口頭発表 プログラム
一般口演 1

第 1 会場（ 10 F パレアホール）

10：00 〜 10：40

座長：相良 孝昭（熊本市立熊本市民病院 院長）［ クリティカルパス・医療の質 1 ］

O-01

人工股関節全置換術（ THA ）パンフレットの見直し〜スタッフ間の意識の向上と患者指導に向けて〜○甲斐 和香菜
社会医療法人寿量会 熊本機能病院

O-02 退院時に終了されずに残っている

アクティブなクリティカルパス（ AP ）の件数と電子カルテ起動時間の関係― AP が溜まるといかに電子カルテが遅くなるか ―○富田 正郎国立病院機構 熊本医療センター

O-03 呼吸サポートチームの現状と課題○菅原 真澄、寺瀬 真利子、高野 さおり、堤 真奈、嘉悦 昌吾、佐伯 和晃、
山本 慎一、古川 祥太郎、川上 和伸、中山 剛、丸山 広髙
独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院

O-04 透析センターにおける身体拘束軽減に向けた取り組み○溝上 より子、佐々木 良子、尾川 ひろえ
国保水俣市立総合医療センター

O-05 術前・術後経口補水療法導入に関する検討○藤井 しのぶ 1）、金子 健吾 2）、荒川 直美 3）、水町 広恵 3）、山本 佐登美 3）、永野 智子 1）、
藤本 敦子 1）、中村 香織 1）、堀之内 圭子 1）、水流 茜 1）、藤崎 有香 1）、坂井 綾華 1）1 ）独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院、2 ）独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院 糖尿病・代謝内科、3 ）独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院 看護部

一般口演 2

第 1 会場（ 10 F パレアホール）

10：40 〜 11：20

座長：杉田 裕樹（熊本地域医療センター 院長）［ 医療の質 2・医療安全 1 ］

O-06 回復期リハビリ病棟での認知症ケアチームの取り組み〜患者様の症状や生活歴から個別アプローチを通して〜○池田 裕幸医療法人朝日野会 朝日野病院― 11 ―

O-07 高齢肺炎患者における HAD と関連要因の検討について○筒井 宏益一般財団法人杏仁会 江南病院

O-08 透析時リハビリテーションに期待される効果〜身体機能および精神心理的の QOL の向上が生活に及ぼす影響〜○吉田 夏基
社会医療法人稲穂会 天草慈恵病院

O-09 当院における医療機器中央管理化への取り組み○堤 真奈、有木 賢吾、川幡 優希、千々和 翔平、嘉悦 昌吾、植田 公昭
独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院 中央臨床工学部

O-10

感染性廃棄物減量のための対策と検証― 医療廃棄物の適正処理 ―○峰松 将大社会医療法人稲穂会 天草慈恵病院

一般口演 3

第 2 会場（ 9 F 会議室 1 ）10：00 〜 10：40

座長：長倉 祥一（熊本南病院 院長）［ 医療安全 2 ］

O-11

当院における院内迅速対応システム（ RRS ）の現状と課題○寺瀨 真利子、菅原 真澄、髙野 さおり、大矢 雄希、成松 紀子
独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院

O-12

本人確認についてのアンケート調査結果から見えたもの○尾川 ひろえ
国保水俣市立総合医療センター

O-13

緊急輸血時における当院中央検査部での取り組みについて○前田 翔太、結石 友里菜、浜島 智央、森下 拓哉、森田 真衣、田尻 健太、森谷 智輝
独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院

O-14

既存の装置・システムを利用した検体ラベル貼り間違えによる未検査防止への取り組み○結石 友里菜、浜島 智央、前田 翔太、森下 拓哉、森田 真衣、田尻 健太、
森谷 智輝
独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院― 12 ―

O-15

注射実施時の適正な確認行動の取り組み〜 A 病棟への 1 人ダブルチェックの導入〜○多武 直美熊本労災病院 看護部安全対策委員会

一般口演 4

第 2 会場（ 9 F 会議室 1 ）10：40 〜 11：20

座長：阿部 道雄（国保水俣市立総合医療センター 院長）［ 地域連携 ］

O-16

ノルデックウォーキングを用いた地域自立支援プログラムの取り組み〜運動機能と運動習慣の検討〜○渡邉 弘、中田 宏樹、藤本 龍二、田中 誠
医療法人博光会 御幸病院

O-17

コロナ禍の地域連携を振り返る○中島 一貴、清田 百華、大矢野 栞
社会医療法人寿量会 熊本機能病院

O-18

八代地域における嚥下調整食統一化プロジェクトの取り組み○永野 智子 1）、金子 健吾 2）、畠山 克隆 3）、藤井 しのぶ 1）、藤本 敦子 1）、堀之内 圭子 1）、中村 香織 1）、水流 茜 1）、藤崎 有香 1）、坂井 綾華 1）1 ）独立行政法人労働者安全機構 熊本労災病院 栄養管理部、2 ）独立行政法人労働者安全機構 熊本労災病院 糖尿病・代謝内科、3 ）独立行政法人労働者安全機構 熊本労災病院 リハビリテーション部

O-19

桜十字熊本宇城病院、宇城市、イオンモール宇城の連携による健康増進への取り組み○村上 真一郎
医療法人熊本桜十字 桜十字熊本宇城病院

O-20 精神疾患のある患者のストーマ造設から閉鎖まで― かかりつけ精神科医や訪問看護師と連携して世帯ごと支援を行った 1 事例 ―○坂田 舞、上淵 恵子、柿本 里美、西村 美樹子
独立行政法人労働者健康安全機構 熊本労災病院 看護部― 13 ―

講

演

特別講演

いのちを呼びさます場 ～ 医療と芸術との対話

稲葉 俊郎
軽井沢病院 院長・総合診療科 医長

西洋医学は病気を中心とした学問であり、医療従事者は病気のことに詳しくても健康のことは疎いものです。
「病気学」を扱う西洋医学に対して、「健康学」を担っているのは伝統医学の領域であり、その他の文化や芸術も健康を担っています。病院が病気を扱う場としてだけではなく、未来には健康や幸福になれる場としても病院が発展する必要性を感じます。個と場（集団や組織）はそれぞれの利害が衝突するため、両立が困難なものですが、生き物の中で人類だけが個と場とを両立できる存在です。
「個」と「場」をつなぐのは「対話の力」です。創造的な対話にとって重要な前提は「安全な場」への意識です。わたしたちは場の力に無意識に影響されており、場の力を活用することは人間の自然治癒力にも影響します。コロナ禍では場が解体されたからこそ、「場の力」を感じました。
わたしは医療と芸術とが出会い補い合える場を模索しています。山形ビエンナーレという芸術祭では芸術監督を拝命し、医療と芸術の接点をあらゆる方向から模索しました。山形ビエンナーレ 2020 では医学生と美大生の対話、NHK の AI 美空ひばり作成メンバーと人工生
命に関する対話、似顔絵によるイメージの対話、深い病を経て創造行為に転換したアーティストとの対話、筋ジストロフィーのため人工呼吸で生活しながら詩を紡ぐ詩人との対話など、対話の力により新しい価値の創造を行いました。
また、軽井沢病院では「医療＋福祉＋芸術」のプロジェクトとして、世界に一つだけの「おくすりてちょう」を作成しています。病院だけではなく、町全体で支え合い、助け合い、町全体を病院として見立てる「屋根のない病院（HOSPITAL WITHOUT A ROOF）」と名付けました。町の障がい者とアーティストが協働で手作りの「おくすりてちょう」をつくり、医者と患者という固定化した構造を再構築し、人々が「いのち」の前に対等に出会える場づくりの挑戦を行っています。

― 20 ―

略稲葉 俊郎（ いなば としろう ）歴1997 年
2004 年
2004 〜 2006 年
2006 〜 2009 年
2009 〜 2020 年
2014 年〜2020 年〜2020 年〜2020 年〜
2021 年2022 年

熊本県立熊本高校 卒業
東京大学医学部 医学科 卒業
相澤病院
心臓血管研究所付属病院
東京大学医学部付属病院 循環器内科
東京大学医学部附属病院 循環器内科 助教
軽井沢病院 総合診療科 医長
信州大学 社会基盤研究所 特任准教授
東北芸術工科大学 客員教授
（山形ビエンナーレ 2020、2022、2024 芸術監督）
軽井沢病院 副院長
軽井沢病院 院長

【 受賞 】

2012 AHA Best Abstract Award.
【 医学論文 】

Circ J 等 約 60 編
【 一般書（ 単著 ）】「いのちを呼びさますもの」 アノニマ・スタジオ（ 2017 年）「ころころするからだ」 春秋社（ 2018 年）「からだとこころの健康学」 NHK 出版（ 2019 年）「いのちはのちのいのちへ」 アノニマ・スタジオ（ 2020 年）「いのちの居場所」 扶桑社（ 2022 年）「ことばのくすり」 大和書房（ 2023 年）「山のメディスン」 ライフサイエンス出版（ 2023 年）― 21 ―

一 般 口 演

O-01

O-02

人工股関節全置換術（ THA ）パンフレットの見直し

退院時に終了されずに残っている
アクティブなクリティカルパス（ AP ）の件数と電子カルテ起動時間の関係―AP が溜まるといかに電子カルテが遅くなるか―〜スタッフ間の意識の向上と患者指導に向けて〜○甲斐 和香菜○富田 正郎

社会医療法人寿量会 熊本機能病院

国立病院機構 熊本医療センター【 はじめに 】当院では、人工股関節全置換術（以下、【 目的 】当院で採用している電子カルテ（富士通）（以

THA）にロボットアーム支援システム（以下、MAKO）

下、電カル）の動作が極端に遅い症例を調べたところ、が導入され、前側方進入の患者が増加している。本研

クリティカルパス（以下、CP）の終了手続きが未施行

究は、MAKO の効果を明らかにし、パンフレットので退院後もアクティブ状態の CP（以下、AP：active

見直しを行った報告を行う。

path）が多数残っていることが原因であった。そこで【 方法 】

今回我々は、AP の件数と電子カルテの起動時間の関1）対象：THA 患者（前側方進入、後側方進入）係について調査したので実際のデータをお示しする。

2）評 価項目は疼痛評価として、NRS を使用し、術後【 方法 】2021 年に腎臓内科で使用したパス 1,046 件かから 1. 5. 7. 14 日目を聴取し比較した。パンフレッら同一患者でパスを多用した数の多いものから 10 名

トは 2019 年 THA を使用し改定した。

をピックアップし、AP の件数と、起動時間（3 回計【 結果 】THA 術後の NRS は、術後 4 日間すべてで前測した平均値）を調べた。また AP を 1 個終了する毎

側方進入が低値であった。また THA 患者用パンフの起動時間を計測して短縮時間を求めた。

レットは後方進入の内容が主であったため、リハビリ【 結果 】10 名の患者の AP の件数は 9 件～ 36 件、計スタッフとともに見直しを行った。前側方進入の脱臼

187 件（平均 18.7 件）であり、AP は最古が 2020 年 7

肢位は写真と説明文を用いて作成した。さらに退院後

月開始から 2023 年 12 月に開始されたものだった。

の日常生活動作（以下、ADL）の注意点や今まで多AP の件数が増えるほど起動時間が遅延し、最大 36

かった質問内容は Q ＆ A で残すこととした。

件では起動時間は 16.70 秒だった。AP ゼロの起動時【 考察 】MAKO 導入により安全で確実な THA が行

間は 1.59 秒だった。AP1 件終了する毎の平均短縮時

われるようになった。後方進入より前側方進入の患者

間は 0.34 秒であった。なお 181 件の AP を終了するのが増加し、術後の疼痛が軽減していると考える。また、に要した時間は 3 時間 48 分 21 秒であり、1 件当たり疼痛が軽減することで、ADL の早期獲得が図られ

平均 1 分 16 秒を要した。

QOL の向上にも繋がると考える。さらに、パンフ【 結論 】CP を退院時に終了せず AP が大量に放置さレットを活用することで患者自身の疾患や手術についれると電カルの動作が遅くなる。現在は退院時には主て理解が深まり、不安が軽減される可能性がある。

治医が終了する運用になっているが、ある意味では無駄な作業である。退院時に CP は自動で終了されるよ
うにすれば、医師の働き方改革、タスクシフトを受けた Dr 秘書の業務改善になると思われた。

― 50 ―

日本医療マネジメント学会 第 26 回熊本支部学術集会
学術集会会長：猪股 裕紀洋
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第回 熊本支部学術集会

26

日本医療マネジメント学会
第 26 回 熊本支部学術集会

プログラム・抄録集

治療も 生活も！
社 会 全 体 で 担うケアを考える

日本医療マネジメント学会 第26回熊本支部学術集会
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日本医療マネジメント学会

会期

プログラム
・
抄録集

会場

２０２４年 3月16日

くまもと県民交流館パレア〒860‑0808 熊本県熊本市中央区手取本町８−９

学術集会
会長

猪股 裕紀洋 熊本労災病院 院長