令和4年9月1日発行

発行所 あゆみクリニック〒３４４−００２３
埼玉県春日部市大枝４００−４
TEL ０４８−７３１−３２８３

勤労感謝の日

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往診

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●舌下療法初診の方●点滴希望の方
15時まで
午前受付：12時まで
午後受付：16時まで
糖尿病、舌下療法初診の方は指導等にお時間がかかります
ので必ずこの時間までに受付をお済ませください26

・火曜日の午後は休診となります。
・新型コロナウイルスの流行状況により、予告なく診療時間など変更になる場合がございます。
ご迷惑をお掛け致しますが、予めご了承下さい。
・火曜日の午後は休診となります。（受付13：00まで）
・土曜日の午後は休診となります。（受付13：00まで）
・慢性疾患（高血圧・高脂血症・糖尿病・喘息など）の方は予約診療をお受けください。
・点滴を希望される方は受付終了1時間前までにお申し出ください。
・PCR検査の受付は15時までです。（火・土は12：30まで）

第５類になれば様々な面で簡素化され、隔離が厳密でなくなってくるし、濃厚接触者という定義も無くなっていきますが、医療費が公費でなく、普通の医療費になり、になりますので、自己負老人は１～３割）
３年振りの、制限の無いお盆休み、夏休みを迎えた全国民 の 今まで検査など無料だったのが、３割負担（担分が生じてきます。また、今まで無料だったコロナワクチンがインフルエンザワクチ
方々はこの夏、どの様に過ごされたのでしょうか？
ンと同様に自費負担となります。そうなると受診控えなども起きてきて、大分状況
７月 に入ってから 第 ７波 の感染 爆 発を 迎えて丸２ヶ月 、あゆが変わると思います。つまり、そうなっても大丈夫なくらい、重症者の発生率などがみクリニックでは毎 日「日 々 の診 療 」＋「 発 熱 外 来の検 査 と診 下がってからという事になりますので、私の勘では来年春ぐらいからかと考えます。
療」に追いまくられている日々です。
それまでまだひと山、ふた山流行がある
かもしれ
ませんね。
医療 機 関 としてやら な ければな らな い役 割 は、① 重 症 者 や ②の２歳～１２歳の小児のコロナワクチンが「意義あり」から「推奨」になった事に対し高リスク者を見落とさない事 ②治療をする事（解熱剤や抗ウ ては、図１のメリットがデメリットを大きく上回ると判断した事や、図２でも分かる様「高熱」「けいれん」が増加して危険度が増し、ワクチン接種によイルス薬の処方）を大切な柱として日々、検査や治療を進めて に子供のコロナ症状が「重症化予防」「周りの人に移さない」「学校などの団体生活で安心して過ごせる」と行く中で、無症状感染者や症状が軽くて治療の必要のない方、 る
濃厚接触者でまだ症状の出ていない方などは、お断りさせてい いう為にも推奨されました。当院にも夏休みに入って以前よりは多数の小児が接種に来る様になりましたが、ワクチンの安全性も高まっている事から、より積極的に接ただく事が多 々ありました。事務手 続き上、受 付や入力に時種に来て頂き、接種率をもう少し上げていって欲しいと考えています。小児でも大人間がかかる為 、かなりお待たせしてしまう事もあり、クリニッ
でも、予防接種を３回以上接種する事が、症状の重症化（高熱、けいれん、肺炎など）
クスタッフもやってもやっても仕事が終わらないという日 々がを予防している事が証明されつつあります。
続きました。
８月に入り発熱外来では、Ａ型インフルエンザにかかった人が８月２２日時点で４名
お盆前には、一度ピークアウトしかけた事もありましたが、 見られています。７月号でもお話しました様に、南半球オーストラリアでは北半球にお盆 になり人 の移動が激しくなり、感染 者は地方に飛び火 し 先駆けてインフルエンザの急速な流行が見られ、ワクチン接種を急いで、流行を抑えて、１日の感染者数が２５万人を越えましたが、その後感染者 込んだという経緯があります。そして既にその流行の徴候が日本で見え始めています
コロナとインフルエンザ両方の同時流行）
数は少しずつピー クアウトしていますが死 亡者数 が最 高値を ので、この秋～冬にかけてはツインデミック（を懸念する必要があります。
更新しています。
昨年までのコロナとインフルエンザのワクチン接種は２週間空ければ可としていまし第７波に入 って１ヶ月を過ぎ た頃 より重症 者数やベッドの占たが、政府は今秋よりコロナとインフルエンザワクチンの同時接種を許可していますの有率が段々と上昇してきました。コロナ感染自体で高熱になる で、当然当院にもそんな希望者が来られると思われますので、その為の準備を既に為に、気温の猛暑も重なって倒れる人、けいれんを起こす子供、始めています。診療所で土曜（午後）と日曜（終日）にインフルエンザワクチン接種を行点滴を必要とする人が多かったのも、今年の夏の特徴でしょう。います。誤接種を防ぐ為にスーパーバリュー前のワクチン棟では、土、日のみ終日コロ
第 ７波 を 境 にして、①発 生 届 を 出 す「 全 数 把 握 」を「 定 点 把 ナワクチンを接種し、インフルエンザ同時接種を希望の方はコロナワクチン棟でコロナ握」あるいは「重症リスク者のみ把握」に見直す②２歳～１２歳 ワクチンを接種した後に、そのままクリニックに移動して、インフルエンザワクチンを接種していただくというものです。この場合原則先にコロナワクチン接種して、その接の小 児 ワクチン接 種を「意義 あ り」 「→推 奨 」にする 。という２
種済証明書とインフルエンザ問診票をクリニックで一緒に提出して同日接種である事点に大きな変化がありました。
を確認し、この同時接種の場合には、インフルエンザ接種料を多少割引する予定です。
①の定点把握に見直すのは、恐らく現在第２類に分類されて原則、ワクチン接種は土日に行い、同日接種は必ず同じ日に行う事を原則としていまいる新型コロナウイルス感染症が、インフルエンザの様な第５類 す。土曜日の午前中は一般診療をしていますのでインフルエンザワクチン接種は午後に分 類 変 更され る 時 かと私 は考えています 。それまでの間 は のみ行います。午前中コロナワクチンを接種して同時接種する方は、午後になったら「重症化リスク者のみ把握 」などのある程度、現在医療機関や インフルエンザワクチンを打ちに診療所へお越しください。 費用や流れについての詳保健所にかかっている負 担を軽減する方法が検討中の様です。細はが出来上がり次第皆さんのお手元にお配りしたいと思います。
「秋の臨時増刊号」

以下の診察をご希望の方は受付終了時間にご注意下さい●糖尿病初診の方

休診

8：00〜13：00≪外来担当変更のお知らせ≫
水曜日に2診制の時間帯ができます！
●午前：2診制（院長・藤川実古乃先生）●午後：藤川 実古乃先生★受付時間にご注意ください★

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休診
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火二診
制

休診

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日土月

よろしくだゾウ♪

●休診日：木・日曜日・祝日
受付時間のご案内

金木
水
受付時間

14：00〜17：00

2330★11/23（水）勤労感謝の日：休診★10/10（月）スポーツの日：休診★9/19（月）敬老の日：休診★9/23（金）秋分の日：休診

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3 文化の日 4
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11月
10月
9月
http：//www.ayumiclinic.com

日本小児科学会ワクチン接種への見解を変更

ご予約が無い患者様で発熱外来を受診できる方①受付時に３８.０度以上の高熱の方②基礎疾患をお持ちの方（お薬手帳が必要です）
Ａ）悪性腫瘍 Ｂ）慢性閉塞性肺疾患
Ｃ）慢性腎臓病 Ｄ）高血圧 Ｅ）糖尿病
Ｆ）脂質異常症 Ｇ）肥満（ＢＭＩ３０以上）
混雑状況によってはお断りせざるを得ない場合もございます。申し訳ありませんが、予めご了承下さい。

あゆみクリニックを受診できない場合のご対応方法
埼玉県指定診療・検査医療機関検索システムを検索し、他のＰＣＲ検査が可能な医療機関において受診可能かご確認の上で受診してください。

埼玉県指定診療・検査医療機関

コロナワクチン予防接種カレンダー
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12345678910111213141516171819202122232425262728293031★モデルナと小児用ファイザーは予約無しで接種できます！
大人用ファイザーのみ要予約です！！
★９月より土日のみの接種となります。
１０月１５日よりインフルエンザ予防接種が始まる予定です。
詳細は今秋発刊予定のクリニック通信増刊号をご参照ください。

＝終日コロナワクチン＝終日コロナワクチン/午後のみインフルエンザ＝終日コロナワクチン/インフルエンザ（同時進行予定）

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図２

2歳〜12歳 症状に違いも・・・

この秋～冬にはと「ツインデミックの心配」「コロナウイルスの更なる変異による第８波、９波の懸念」という課題がありますので、バイオハザードで言えば、終盤戦にさしかかってきたという事でしょうか。ウイルス変異の行き着く所は、第５類への変身です。
現在、４０歳以上の方々を対象にした市の特定健診は１０月末までと残すところ２ヶ月になりました。
ここ３年間位、特定健診をコロナの流行に乗じて省略している人が多く見られますが、年に１回の健診はとても大切です。特に肺癌、大腸癌健診は重要で、健診を受けるからこそ早期発見、早期治療が出来るのです。この健診の予定も是非皆さん、都合をつけて受診をお願い致します。その際には是非腫瘍マーカー検査を受けて下さい。２～３年に１回は、腫瘍マーカー全検査をする事をお勧め致します。当院の腫瘍マーカー検査は、血液で癌を調べる痛くも痒くもない検査です。この検査を通して、沢山の方々が当院で癌の早期発見に至っています。奇しくも早期でなかった方もいらっしゃいますが、それでも幸いに癌を発見するきっかけになっています。そして適切な時期に適切な治療を受けられる医療機関にご紹介させていただきます。
新型コロナウイルスや悪性腫瘍から自分の身を守り、この受難の時代をたくましく生き延びていこうではありませんか！

図