福井県院病ー20

やかシル
こバ
す立

21

秋 号 vo40l. 1

万葉の里味真野苑（越前市）
味真野は万葉集にゆかりの深い場所。奈良時代、聖武天皇に仕える女官と恋に落ちたため、味真野に流された中臣宅守。二人は思いを託した歌を贈りあいました。味真野苑では、代表的な歌15首が歌碑に刻まれています。水芭蕉、牡丹、藤、花菖蒲、萩と四季折々に咲く花とともに、万葉のロマンにひたることができます。

INDEX
表紙 福井の名所探訪
万葉の里味真野苑

P 2 すこやか講座

理念

高齢期の方々の尊厳を踏まえ、こころ温まる医療の提供と地域から愛される病院を目指します。

基本方針❶認知症疾患の特性を踏まえ、個別性の高い医療と温かみのある療養の提供❷認知症に関する介護教育と啓発活動の充実❸地域の医療・保健・福祉との一層の連携と協働❹働きがいのある職場づくり❺職員一人ひとりが自覚し、健全な病院運営への努力

患者様の権利に関する宣言❶良質な医療を平等に受ける権利❷選択および自己決定する権利❸意識のない患者様および法的能力のない患者様の権利❹十分な説明を受ける権利❺個人情報およびプライバシーを保護される権利❻個人の尊厳を守る権利❼通信・面会を自由に行う権利

福井県立すこやかシルバー病院「入浴に関する悩み」

P 3 家族は今「“答えが見つからない”…でも」P 4 トピックス

栄養学科学生実習
非常食の説明会

P 5 世界アルツハイマーデー
デイケアだより
P 6 THE病棟 ジャンボひまわり
P 7 録画配信研修のお知らせ
P 8 研修案内（一般・専門職）
令和3年1 1月〜

やか
すこ講座

入浴に関するお悩み→（○○かもしれない）を考える

認知症ケアの場面で、認知症の方の行動に悩むことはよくあります。
なぜそのような行動をとるのか、行動の理由（背景）から、ご本人のニーズに応えられるよう対応を考えることが大切です。今月号では、入浴に関するお悩み事例をとりあげて解決策を考えてみたいと思います。
浴室への誘導を拒否される

浴室へ行っても服を脱げない

いつ も入 浴で きていた 人がある日突 然、入浴 を 拒 否●視力低下による見えに●きれい好きなので、他●自尊心が強い方にとって介助

くさから不安を感じて者は気にならないホコされる事が増え、つらい思いいるのかもしれない

リが気になるのかもしをされているのかもしれない●浴 室 に 目 印 が な い た
め、移動しにくいのかもしれない●生活歴と入浴時間帯の違いから拒否されていれない●以前入った入浴で不快な思い●プライバシー面や音なをし、拒否につながるようなどの環境要素が、拒否体験をされたのかもしれない要因になっているのかもしれない●本人への声かけが「バカにされている、だまされている」とるのかもしれない

思ったのかもしれない●ゆっくり笑顔でコミュニケーションを図りながら安心感を与えられるよう「一番風呂」「貸切風呂」「気持ちの良いお風呂」をイメージしやすい言葉がけをして誘導する。
●浴室の入り口にのれんを掛け目印にする（白内障の方が認識しやすい暖色系にし、風呂場をイメージしやすいイラストをつける）。また、タオルや石鹸などをみてもらい、お風呂の認識をしやすくする。
●これまでの生活習慣に合わせた時間帯にする。入浴前に趣味活動や散歩を行い「汗をかいたのでシャワーを浴びましょう」と声掛けしたり、「お風呂の後でジュースを飲みましょう」と入浴後の楽しみを伝える。
●粘着ローラーを用意して、ホコリが付かないことを確認してもらう。脱いだ服は、すぐにきれいにたたみ保管できる袋などを用意し、汚れた衣類を人に見られないように配慮する。
●騒音を防ぎ、好きな音楽や歌を流す。好みの湯温、室温、明るさを調節し、脱衣所にはついたてを置くなど、着替えを人に見られないように配慮する。
●一つひとつ手順を説明しご本人のペースで対応する。また、ご本人のやり方を聞きながら自身では難しい部分を介助し自尊心を尊重する。
●不快な思いをしないよう目・耳などにお湯が入らないよう配慮する。
●納得して入浴できるよう声かけや対応を工夫し、ご本人と誠実に向き合うようにする。

2家族は今…
「“答えが見つからない”…でも」T・T
昨年の11月、突然の病発覚により元気だった父が半年で他界しました。いつも一緒に過ごしていた母が、父の入院により以前から発症していたレビー小体型認知症の症状が急速に進行し、他界したことにより更に悪化していきました。
この間、ケアマネージャーやかかりつけの病院と相談し、毎日のデイサービスと週末のショートステイを利用しながら、夜は息子である私が毎晩一緒に寝て世話をし、介護機器を駆使して、家族全員で介護する日々が続きました。これまでの色々な介護経験者の話や情報を基に、介護の大変さを理解しているつもりでしたが、現実に直面すると想像を超えるもので、体力的にも精神的にも限界に達したのです。
そして一番悩んだのが「何がベストな答えなのか判らない」ということです。
母にとってどうすることが一番良いのか、介護施設入所なのか、病院なのか、自宅での介護なのか、母の気持ちを考えれば考えるほど葛藤を繰り返し、答えが出てこないのです。
しかし専門の方々や親族の後押しもあり、病状を改善・安定させるための入院を決断しました。このコロナ禍の中で一切面会も出来ず入院させることは、私達にとって大変な決断でしたが、長年お世話になっている神経内科の先生からの紹介で、このすこやかシルバ－病院に即日入院することが出来ました。
入院した日の病室へ一人で向かう姿は忘れることができませんが、現在は症状も安定してきており、家族や親族共々入院させて本当に良かったと思っています。先生や看護師の方々には本当に感謝しております。直接、母の元気な姿を見れることを楽しみにしています。

3スⅠ

クピット

管理栄養士 臨地実習
学生実習（給食経営管理論・臨床栄養学）

4年生

患者様が理解しやすい工夫を行いながら、非常食について説明しました。

昼食時に主食・主菜・副菜ごとに3年生 分けて、残食調査を行いました。

コロナ禍で大変な期間ではありましたが、当院スタッフと学生は共に厳重な感染予防対策を行い、患者様との距離を十分保ちながら実習生の受け入れを行いました。
今回、1週間の「給食経営管理論」の実習に３年生3名、2週間の「臨床栄養学」実習に４年生3名ずつ２グループが来られました。3年生は、給食経営管理論の知識や技術が当院でどのように活かされているか等を学び、4年生は、傷病者の病態や栄養状態の特徴に基づいた栄養管理方法等を学ばれました。

夜間に災害等が発生して栄養管理室スタッフが出勤できなくなった場合でも、病棟スタッフが食事の対応を確認項目

非常食の説明会①非常食の保管場所②非常食の作り方③非常食の味見④非常食が患者の食事形態に見合っているか行えるよう説明会を実施しました。
実際の水や非常食の保管場所を確認しアルファー化
米を食べられる状態にする工程の動画で病棟スタッフに説明をしました。
また、患者様に提供する非常食を病棟スタッフが試食し、味や形態についてのアンケート調査を行いました。
❶・❷

試食後の感想冷めていても美味しかった
食べやすい硬さだった

ソフト食は水分が出にくく、まとまりやすくてよかった非常時に食べるには十分美味しかった❸・❹4

スⅡ

クピット

世界アルツハイマーデー

世界アルツハイマーデー（９月２１日）は、認知症への理解をすすめ本人や家族への施策の充実を目的に、１９９４年に国際アルツハイマー病協会が制定しました。また、９月を世界アルツハイマー月間として、各国で啓発活動を行っています。そこで、当院においても、認知症の正しい知識や家族への支援について解説したパネルなどを設置し、啓発活動を行いました。パネルでは、認知症の症状のほか、患者とその家族が認知症とどう向き合うべきかを解説しています。来院者には、当院の利用者様が作った認知症サポーターキャラバンの「ロバ隊長」のキーホルダーを配布したりロバ隊長のマスコットをツリーに飾ってもらったりしました。
これから、毎年９月をアルツハイマー月間として活動をしていく予定なので、機会があれば、またお立ち寄りください。ってもらいました
手作りマスコットを自由に飾認知症に関する内容をパネルに掲示

６･７月

ひょうたん作り

職員はおそろいのTシャツを着用

8月

デイケアつどいでの活動をご紹介します！

ひょうたんは、昔から縁起物や厄除けのお守りとされてきたそうです。

Ｔシャツ飾り作り皆様、夏はＴシャツを着たくなりませんか？日

夏の植物でもあるひょうたんに折り紙を本には、海辺にＴシャツ貼って、ひょうたんの飾りを作っていただきを展示する地域があるました。中に入っていた種を貼る個性派の利そうです。

用者さんもいそこで８月は、利用者らっしゃいまさんたちにＴシャツの飾りを作っていただき、デイした。

ルームに飾ることにしました。胸元はステンドガラス
風で涼しげに。工程は少し複雑でしたが、皆様楽しんで作成してくださいました。

フィルムにお花紙を貼る。

5

フィルムをＴシャツ型の台紙に貼る。

完成！

夏を代表する花

ひまわり

色々な品種がある中で、『ジャンボひまわり』を育てました。

種を撒き、芽が出てからは、凄まじいスピードで成長していきました。

雑草や害虫にも負けず、こんなに大きくなりました。

水やりも一苦労…
だけど楽しい！
嬉しい！

来年は何を植えようか
今から楽しみです♪

わりにまひ一本の んの花がたくさ のも…!!
も咲いた6

録画配信研修のお知らせ
研 修 テ ーマ

認知症の方のＢＰＳＤを理解する

内 容（1 時間程の研修です）● 認知症とは●ＢＰＳＤがおきる成り立ち●ＢＰＳＤの症状とそのケア●ＢＰＳＤの原因を考える視点● 不同意メッセージという考え方
講 師

福井県立すこやかシルバー病院

山口 泰宏看護師

ＹouTubeで
現在動画配信中※ＹouTubeでの配信のため、途中、広告が入る場合がございます。
令和４年３月３１日㈭ ２４：００まで配信
ご了承ください。
申込み方法

下記メールアドレスへメールにてお申し込みください。

ｋａｉｇｏ＠ｆｕｋｕｉ‐ｓｕｋｏｙａｋａ‐ｓｉｌｖｅｒ．
ｏｒ．
ｊｐ※申込みの際、氏名、事業所名、電話番号、視聴予定人数 をお知らせください。
折り返しパスワードをお知らせします（返信に数日かかる場合もございます）。
※受信拒否設定をされていると届きませんので、ご注意ください。

申込先

福井県立すこやかシルバー病院〒910 3623 福井市島寺町93 6 TEL.0776‑98‑27007

【令和3年11月～】

福井県立すこやかシルバー病院 研修案内

注意事項

● 定員以上の受付は致しません● 換気の実施（服装、掛物、座布団等持参のうえ調整をお願いします）● 検温の実施（37.5℃以上の場合、参加はご遠慮ください）● 参加者氏名・住所・電話番号の記載● 体調不良の方は来場をご遠慮ください● 手指消毒の実施（入場の際消毒をお願いします）● マスク着用（各自ご準備ください）● 座席指定制（指定された席以外利用できません）● 専門職の方は所属施設の許可がある場合のみ参加可能（所属施設の許可がない場合申し込みはご遠慮ください）

一般の方を対象にした研修

研修場所：福井県立すこやかシルバー病院（福井市島寺町 93-6） 2 階講堂
主な研修内容参加費無料開催日

研修時間

講師

定員

脳を活性化させよう

11月5日
（金）

13時30分～14時10分●心と体を元気にする活動、実演

福井県立すこやかシルバー病院
20名
下口さゆり作業療法士

認知症高齢者の排泄援助

11月12日（金）

13時30分～15時●認知症高齢者が排泄時に援助を要する状況●認知症高齢者に対する排泄時の介護のポイント

福井県立すこやかシルバー病院
20名
辻 真彰副看護師長

レビー小体型認知症の方の介護 11月26日（金）13時30分～15時●レビー小体型認知症の症状について●レビー小体型認知症の方の介護のポイント
について

福井県立すこやかシルバー病院
20名
増田直代看護師長

13時30分～
15時●食事摂取困難な状況、介護のポイントについて●認知症高齢者の摂食開始困難、摂食中断、食べ方の乱れに対する食事環境づくり

福井県立すこやかシルバー病院
20名
渡辺康絵副看護師長

認知症の基礎知識（医師の講義）

12月7日（火）

15時～16時30分●認知症の原因となる病気と症状について●認知症の診断において必要な情報、認知症の治療について

福井県立すこやかシルバー病院
20名
村田憲治院長脳を活性化させよう

12月10日（金）

13時30分～
14時10分●心と体を元気にする活動、実演

福井県立すこやかシルバー病院
20名
濱谷祐三子介護福祉士●口腔の機能、唾液、歯周病について●高齢者の口腔内の特徴●ブラッシング、義歯管理、口腔ケアの実際

福井県歯科医師会 歯科衛生士
宮本美紀子氏●認知症の原因疾患、症状について●認知症の方への対応のヒント、対応の実例

福井県立すこやかシルバー病院
20名
石丸智佳子副看護師長

高齢者の口腔ケア
13時30分～12月17日（金）
15時（録画による研修の予定です）
認知症の基礎知識と対応のポイント

12月24日（金）

13時30分～15時

ケア専門職の方を対象にした研修

高齢者の食事援助

開催日

研修時間

主な研修内容

講師

定員

11月5日
（金） 10時～ 12時●高齢者の特徴（食事に必要な身体機能の変化）●食事の姿勢、食事介助の注意点●食べやすい食事の工夫

福井県済生会病院
摂食・嚥下障害看護認定看護師
北村 綾氏

一般財団法人 仁明会精神衛生研
究所副所長
24名
大塚恒子氏

24名

11月10日（水）

14時～
16時30分せん妄、高齢化統合失調●高齢者の生理的反応、症、高齢期うつ病と認知症の類似点・相違点、ケアの方法

認知症者に対するリハビリテーション

11月11日（木）

13時30分～16時30分●認知症者に対するリハの意義・目的●脳活性化リハの5原則●脳活性化リハの実践

群馬大学大学院
保健学研究科 准教授
山上徹也氏

24名

認知症の理解とせん妄、BPSDの予防（病院での対応をもとに）11月17日（水）

14時～15時30分●認知症の原因疾患と症状●せん妄、BPSDの予防とケア●症状ごとの事例と対応

公立丹南病院
認知症看護認定看護師
堀 佑利恵氏24名

認知症予防に効果のある
介護レクリエーション

11月18日（木）

13時30分～
16時30分

●高齢者への介護レクリエーションを活用した認知症予防の効果●認知症予防に効果のあるレクリエーションの手法●脳の活性化のための二重課題等の体験

奈良県立医科大学医学部
看護学科 教授
澤見一枝氏

24名

怒りのある方への対応

11月24日（水）

14時30分～
16時30分

●怒りをしずめる上手な接し方●逆効果となる対応

福井県立病院
精神看護専門看護師
山口達也氏

24名

認知症の方の暴言、暴力、介護拒否への対応

11月25日（木） 15時～ 17時●BPSD（行動・心理症状）の理解●BPSD（行動・心理症状）の原因と理由の観察●暴言、暴力、介護拒否に対するケア

NPO法人 認知症ケア研究所
統括管理者
高橋克佳氏

24名

認知症の方の暴言、暴力、介護拒否への対応

11月26日（金） 9時～ 11時●BPSD（行動・心理症状）の理解●BPSD（行動・心理症状）の原因と理由の観察●暴言、暴力、介護拒否に対するケア

NPO法人 認知症ケア研究所
統括管理者
高橋克佳氏

24名

お問合せ／福井県立すこやかシルバー病院 介護教育部 ℡（0776）
98-2700
8℻（0776）
98‑2793

新型コロナウイルス感染症等の影響により、研修は中止となる場合がございます。

℡（0776）
98‑2700

認知症と類似した疾患の区別と対応方法

福井県立すこやかシルバー病院 〒910‑3623 福井市島寺町93‑6
http://www.fukui-sukoyaka-silver.or.jp

研修名

参加費無料

●発行所／一般財団法人 認知症高齢者医療介護教育センター

研修場所：福井県立すこやかシルバー病院（福井市島寺町 93-6） 2 階講堂

20名

104 令和3年10月発行

12月3日
（金）

vol.

認知症高齢者の食事援助

2021 秋号

研修名