ＩＳＳＮ ２１８７−１９９Ｘ

出雲キャンパス

紀

要

第９巻
目

（報告）
成熟期前期女性の月経中と月経後の月経随伴症状と気分の関係
専攻別比較からみた看護学生の情動知能特性

2014

次

………………………………………………………… 藤田小矢香 …… １……………………………………………………………… 橋本（その他）
模擬患者参加型演習におけるリフレクティブ・ガイド案の検討… 梶谷麻由子・岡安

誠子・吉川

由里・平井

由佳 …… ９洋子・松本亥智江・平井 由佳
川瀬 淑子 …… 17

在宅療養環境をアセスメントするための視聴覚教材の創作とその教育効果… 阿川 啓子・吾郷ゆかり・落合のり子・三原かつ江・吉松

恵子 …… 29

壮年期の住民の健康意識向上を目指した保健師学生と地域住民との取り組み… 山根 和也・伊尾阿佑美・宇佐美利恵・大西 麻美・小笠ひかる
栗木るえ子・小柳 美咲・齋藤かおり・鷹見正貴子・中島 千里
坂本 君代・小田美紀子 …… 37

島根県立大学出雲キャンパス
紀要 第９巻，1-8，2014

成熟期前期女性の月経中と月経後の月経随伴症状と気分の関係
藤田小矢香
概

要

成熟期女性 25 名を対象に，月経周期特に月経中と月経後に着目し，月経随伴症状と気分の関係を明らかにする目的で調査を行った。調査用紙は月
経随伴症状と気分を測定する日本語版 profile of Mood States 短縮版を用いた。月経随伴症状では気分の高揚を除く全ての項目で，月経後が月経前・月経中より有意に得点が低かった（p ＜ 0.001 ～ 0.05）。気分では活気の項目
を除く全ての項目で月経後が月経中より有意に得点が低かった（p ＜ 0.01
～ 0.05）。月経随伴症状と気分の相関では，月経中と月経後に違いがみられた。月経後においても月経随伴症状と気分に関係があることが示唆された。
キーワード：成熟期女性，月経随伴症状，気分プロフィール検査，
月経周期

ることがある。黄体期に起こるこれらの症状はⅠ．はじめに

月経前症候群（以後 PMS）と呼ばれる（吉沢，

性成熟期の女性において，卵胞期・排卵期・状の変化は多くの女性を悩ませる深刻な問題で2014）。月経周期による身体的症状や精神的症

黄体期・月経期の月経周期をもち，ホルモンのある（元村，1996）。

周期性変化がもたらす身体のリズムを持ってい

PMS と生活習慣との関連では，ストレス対処る（吉沢，2014）。卵胞期はエストロゲン，黄体が月経随伴症状に影響すると示唆している（渡期はプロゲステロンへと切り替わるホルモンに邊，2012）（時田，2009）。月経随伴症状の改善に支配されている（吉沢，2014）。卵胞期は月経開

ついて苫米地ら（苫米地，2008）は，有酸素運動

始から排卵までの期間で通常 14 日間，排卵後により月経前の否定的感情の得点は減少し，有卵胞が黄体化し，大量のプロゲステロンを分泌

酸素運動後は腹部，腰部の皮膚表面温度が上昇する時期を黄体期とよび，持続は約 14 日間であしているので，生活習慣として毎日実施できるる。プロゲステロンが消退すると月経期をむかのが望ましいとしている。

える。
（我部山，2014）。

月 経 期 で は，月 経 関 連 症 状 の 緩 和（ 細 野，

月経周期に関する研究の多くは，黄体期や月経期に注目したものが多い。黄体期に増加する

2007）や月経痛の心理的な影響（前田，2007）ついての調査は多い。

プロゲステロンは妊娠維持に働くと同時に，体卵胞期はエストロゲンの分泌が高くなる時期

内の細胞や組織に水分を貯留させる作用があで，主にエストロゲンの作用によりさまざまなる。このため月経前に水分の貯留やホルモンバ変化が生じる。エストロゲンは細胞外水分量をランスの不調により，むくみなどの身体的症状高める作用があり，浮腫や頭重感，血圧上昇等

やいらいら・抑うつなどの精神的症状が生じをもたらす（吉沢，2014）。しかし，ホルモン変−1−

藤田小矢香化に伴う身体的症状がある卵胞期についての調

孤独などの「否定的情緒」，愛情・興奮・活動

査はほとんどない。その背景としてエストロゲ

的になるなどの「気分の高揚（覚醒因子）」，ンからプロゲステロンにホルモンが大きく変動

息苦しさ・動機・手足がしびれるなどの「コする黄体期や月経期は，日常生活に支障を来す

ントロール（制御因子）」で構成されている。

身体的症状や精神的症状を呈する女性が多く，

３）気分プロフィール（日本語版Profile of

治療や看護的介入の必要な場合も多い。しかMood States短縮版：以後POMS）

し，卵胞期においてもエストロゲンの作用は存

POMS（横山，2010）は気分を評価する質問在しており，月経周期に伴う症状や気分の変化紙である。
「緊張 - 不安」，
「抑うつ - 落ち込み」，は存在するのではないかと考える。

「怒り - 敵意」，
「活気」，
「疲労」，
「混乱」の６つ

本研究は，月経期である月経中と月経後であの気分尺度を同時に測定できる。質問項目はる卵胞期に着目し月経随伴症状と気分の関係に30 項目で「まったくなかった」から「非常について明らかにする目的で調査を行った。

多くあった」の５段階（０～４点）で回答する。
本調査では，月経中である月経１日目，月経Ⅱ．方法

後である月経 10 日目に回答してもらった。
４）分析方法

１．対象

統計ソフト SPSS ver21 for Windows を用

女性の性機能としてホルモンが安定した成熟

いて分析を行った。対象の属性は記述統計，期前期の女性 25 名。

MDQ の月経周期別比較は Kruskal-wallis 検
定，POMS は Mann-whitney 検 定，MDQ と２．実施期間POMS の関連については Peason の相関係数

平成 25 年６月～ 26 年４月

を用いた。

３．調査内容４．倫理的配慮

１）対象者の属性に関する項目

研究協力者を公募で募集した。研究参加への

年齢，身長，体重，月経開始年齢，月経周期，

同意を得る際に，口頭と文書で研究目的と方法

月経持続期間，経血量，月経に伴う自覚症状について説明し，研究への参加は自由意志に基（月経前・月経中）づくものであること，また研究への不参加に

２）月経随伴症状（Menstrual Distress

よってなんら不利益を生じないこと，研究へのQuestionnaire：以後 MDQ）

参加に同意した後でも，参加を取りやめること

MDQ（堀，2005）は月経周期に伴う心身両ができ，その際も何ら不利益を生じないことを面にわたる愁訴（月経随伴症状）を測定する説明した。また，研究データの使用目的と管理，尺度である。月経時期を「月経前」「月経中」守秘義務について説明した。研究への参加は同「月経後」とし，月経周期を思い起こして回意書への署名によって確認した。本調査は，島答する。８つの下位領域，47 項目で構成され

根県立大学研究倫理審査委員会（承認番号 109）ている。配点は０～３点で，総得点および下の承認を得て実施した。

位領域ごとの合計得点を算出し，得点が高い

Ⅲ．結ほど症状が強いことを示す。８つの下位領域
は，筋肉のこり，頭痛などの因子「痛み」，不眠・忘れっぽさ・判断力の低下などの「集中果１．対象者の属性（表１）

力の低下」，遂行力の低下・社会的活動を避対象者は 25 名で，平均年齢 20.0 ± 2.3 歳（19ける・効率の低下などの「行動力の低下」，紅～ 28 歳），BMI21.2 ± 1.9（18.1 ～ 25.1）であった。

潮・吐き気・立ちくらみなどの「自律神経失月経持続日数は 5.7 ± 1.3 日（３～８日），月経周調」，むくみ・乳房痛・体重増加などの「水分期は規則的 19 名（76.0％），不規則６名（24.0％）

貯留」，いらだち・気分変調・抑鬱・不安・

であった。

−2−

成熟期前期女性の月経中と月経後の月経随伴症状と気分の関係

２．月経周期別の月経随伴症状（MDQ 得点）

３．月経中と月経後の気分プロフィールスコア（POMS 得点）

月経前，月経中，月経後の MDQ 得点を示す（表２）。月経後は「気分の高揚」を除いた全ての月経中と月経後の POMS 得点を示す（表３）

項目で，月経中と月経前に比較して有意に得点

POMS 項目の「活気」を除いて，全ての項目で月が低かった（p ＜ 0.001 ～ 0.05）。月経前と月経

経後は有意に得点が低かった（p ＜ 0.01 ～ 0.05）。

中の比較では，「痛み」や「自律神経失調」で月
４．月経中の MDQ と POMS の相関（表４）

経中は有意に得点が高かった（P ＜ 0.05）。
MDQ 得点の因子ごとの特徴は，「気分の高

MDQ 項目「痛み」と POMS「疲労」（r ＝ 0.572，

揚」以外は月経中や月経前と比較して，月経後

p ＜ 0.01），「混乱」（r ＝ 0.490，p ＜ 0.05）で有意で得点が低かった。

な正の相関がみられた。
MDQ「集中力の低下」
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と POMS「疲労」（r ＝ 0.608，p ＜ 0.01），
「混乱」
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表１
対象者の属性ᖺ㱋䠄ṓ䠅㻞㻜㻚㻜㼼㻞㻚㻟㻝（r ＝ 0.598，p ＜ 0.01），POMS 合計（r ＝ 0.579，p㼚㻩㻞㻡ᖹᆒ㼼ᶆ‽೫ᕪ
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0.01），「抑うつ - 落ち込み」（r ＝ 0.558，p ＜ 0.01），᭶⤒࿘ᮇつ๎ⓗ㻝㻥ྡ䠄㻣㻢㻚㻜䠂䠅య㔜䠄㼗㼓䠅
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５．月経後の MDQ と POMS の相関（表５）ᬑ㏻㻝㻢ྡ䠄㻢㻠㻚㻜䠂䠅ከ䛔㻤ྡ䠄㻟㻞㻚㻜䠂䠅
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MDQ「 自 律 神 経 失 調 」と POMS「 怒 り - 敵ከ䛔㻤ྡ䠄㻟㻞㻚㻜䠂䠅意」（r ＝ 0.436，p ＜ 0.05），MDQ「否定的感情」

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表２ 月経周期別 月経随伴症状（MDQ得点）
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月経中と月経後の気分プロフィール（POMS得点）㼚㻩㻞㻡ᖹᆒ㼼ᶆ‽೫ᕪ᭶⤒୰᭶⤒ᚋ 㼚㻩㻞㻡 ᭷ពᕪᖹᆒ㼼ᶆ‽೫ᕪ
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藤田小矢香
表４

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月経後におけるMDQ得点とPOMSの相関（n=25）

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月経終了後の交感神経活動が月経開始前に比べ

MDQ「気分の高揚」と POMS「抑うつ - 落ち込

有意に増加し，月経終了後（卵胞期）に交感神経

み」（r ＝ 0.436，p ＜ 0.05），「怒り-敵意」（r ＝活動が活発になるにつれて月経開始前にみられ0.449，p ＜ 0.05）で正の相関がみられた。

た症状が軽減していた。
月経後は月経中や月経前と比較して，月経随Ⅳ．考察

伴症状が落ち着いており，精神的にも安定した時期であるといえる。

１．対象者の属性
対 象 者 は 健 康 な 成 人 女 性 で あ り，月 経 持

３．月経中と月経後の気分プロフィールスコア

続日数は３～８日と正常な範囲であった（吉（POMS 得点）

沢，2014）。月 経 周 期 で は 規 則 的 76.0 ％，不 規

本調査では，月経中と月経後に質問紙調査を

則 24.0％で，女子学生を対象にした調査（時田，

行った。月経後は月経中と比較し「活気」以外の2009）とほぼ同様の結果であった。

全ての項目で有意に得点が低かった。月経後，月経前，月経中の調査では（糸井，2011），月経

２．月経周期別の月経随伴症状（MDQ 得点）

中と月経前の POMS 得点はほぼ同じであり，

月経周期別にみた MDQ 得点は，
「気分の高揚」以外で月経中や月経前と比較して，月経後「活気」のみが月経中や月経前と比較して月経後で高くなっていた。

で低い得点であった。女子学生を対象とした調

月経後と月経前のメンタルストレスの調査で査の結果と同様であった（糸井，2011）（元村，

安納（安納，2006）は内田クレペリンテストにお1996）。

いて，唾液中コルチゾールが月経後より黄体期

月経周期に伴う不定愁訴を自律神経活動からに有意に高値を示したことから，ストレス反応

調査した鈴木ら（鈴木，2004）の報告によると，

は卵胞期と黄体期で異なることを示唆している。

−4−

成熟期前期女性の月経中と月経後の月経随伴症状と気分の関係

月経後はストレス反応にも対処し，活気に満があることも併せて示唆している。

ちあふれた，精神的に落ち着いた時期であるといえる。

月経後は月経前・月経中と比べると心身ともに落ち着いた時期である。しかし月経後においても月経随伴症状と気分に関連がみられたこと

４．月経中と月経後における MDQ と POMS の
相関から，女性は月経後にも月経随伴症状を持ち合わせていることが示唆された。またそれらの症

月経周期での MDQ と POMS を比較検討した
調査は少ない。

状は気分と関係しているので，女性の日常生活の QOL 向上のために月経周期に合わせた健康

月 経 中 に お い て，MDQ「 痛 み 」の 得 点 とPOMS の「疲労」と「混乱」で正の相関がみられ教育プログラムや生活改善等の検討が必要である。

た。同様に MDQ の「集中力の低下」においてⅤ．研究の限界

も，POMS の「疲労」と「混乱」で正の相関がみられた。月経痛を強く感じる人は，意欲が低下
したり，活動が低下し，思考力の低下を示して

今回の調査は，限定された成熟期前期女性をいた。MDQ の「自律神経失調」得点の高い人は，対象としており，一般化するには限界がある。

POMS の「緊張 - 不安」，
「抑うつ - 落ち込み」，「疲

今後さらに対象者を増やして再検討していく必労」，「混乱」で正の相関がみられた。月経中で要がある。

は特に「自律神経失調」が気分の変調に影響しⅥ．まとめていることが示唆された。
月 経 後 で は，POMS「 怒 り - 敵 意 」の 得 点 とMDQ「自律神経失調」，「否定的情緒」，「気分の今回，月経周期の中で特に月経中と月経後に高揚」で正の相関がみられた。POMS「抑うつ -着目し，月経随伴症状と気分の関連を調査し落ち込み」と MDQ「気分の高揚」で正の相関がた。月経中と月経後では月経随伴症状ならびにみられた。月経後では，不機嫌であったりいら

気分で違いがあり，月経後は心身共に落ち着いいらした状態が月経随伴症状に影響しているこて，安定した時期であった。月経随伴症状と気とが示唆された。

分の関連では，月経中は自律神経失調が気分に女性は生涯にわたり，体内環境の変化と社関連していた。月経後ではいらいらしたり怒り会・文化的環境の変化に暴露されるため，情緒の状態があると月経随伴症状に影響しているこ障害や心身疲労をきたしやすく，自律神経活動とが示された。月経周期に合わせた改善策の検の不調のために，不定愁訴とされる，病気認定

討が必要である。

をうけにくい症状の出現の機会が多くなる（後（本研究は 2013 年度島根県立大学出雲キャンパ

山 2009）。月経中と月経後において，月経随伴症

ス自主テーマ研究費助成金で実施した）

状と気分の関係に違いが示されたことから，月文経周期に合わせた対策が必要である。
月経周期と自律神経活動の関連として松本ら

献（松本，2007）は月経前緊張症や月経前不快気分

安納信子（2006）：月経周期に伴うメンタル・ス

障害と診断されなくても，月経前に明らかな心トレス反応の変化，久留米医学会雑誌，69

身不快症状を経験する女性では，その症状の発（1），14-23．

現に黄体後期の自律神経動態が関与している可

我部山キヨ子，武谷雄二（2014）：助産学講座２能性を示唆している。続けて，月経前不快症状

基礎助産学［２］母子の基礎科学（第５版第１刷），30-34，医学書院，東京 .

が強くなるにつれて，黄体後期における自律神
経動態の変化も大きくなり，さらに症状が現れ

堀洋道（2005）：心理測定尺度集Ⅲ - 心の健康をない（あるいは軽減する）月経後の自律神経動

はかる＜適応・臨床＞（初版第６刷），272-

態に関係なく自律神経機能に変調を来す可能性

277，サイエンス社，東京 .

−5−藤田小矢香

細野恵子，留畑寿美江，荒井優気他（2007）：女子学生の月経痛緩和に対する温罨法の効用，臨床体温，25（1），26-29．
糸井裕子，岡田隆夫（2011）：健康な女子大学生の課題に伴う精神性発汗と月経周期の関連，発汗学，18（2），48-58．
前田隆子，原田悦守（2007）：腸溶性ラクトフェ
リンによる月経痛緩和と QOL の改善，母性衛生，48（2），239-245．
松本珠希，後山尚久，林達也他（2007）：ゆらぎの科学と女性心身医学 - 月経周期に伴う心とからだの変化と自律神経活動との関連 -，12（3），433-443．
元村直靖，藤田晶子，戸次聡美（1996）：女性の性周期の精神生理学的検討 - 脳波，両耳分離聴テストおよびタッピングテストを主たる指標として -，心身医学，36（5），405-409．
鈴木萌，後藤節子，大宮絵里子他（2004）：月経時不定愁訴と生理学的測定結果の関連性 自律神経活動と尿中イソプロスタン F2t の測定結果との検討 -，母性衛生，45（2），209217．
時田純子，島袋香子，高橋真理（2009）：看護女
子学生の臨地実習におけるストレス対処とライフスタイルが月経随伴症状に及ぼす影
響，母性衛生，50（1），41-78．
苫米地真弓，黒田緑，野村紀子（2008）：月経随伴症状に対する有酸素運動の有効性についての検討，母性衛生，49（2），374-381．
後山尚久，佐久間航，向坂直哉他（2009）：心身医学からみた女性医療，49，1157-1162．
渡邊香織，戸田まどか，西海ひとみ他（2012）：
月経前症候群におけるストレスと生活習慣との関連分析，母性衛生，52（4），437-443．
横山和仁，荒記俊一（2010）：日本版 POMS 手引（初版第８刷），5-22，金子書房，東京 .
吉沢豊予子（2014）：女性の健康とケア（第１版），
26，74-76，153，日本看護教育出版，東京．

−6−

成熟期前期女性の月経中と月経後の月経随伴症状と気分の関係

The Relationship Between Menstruation
Accompanying Symptom and Profile of Mood States,
The Early Period of The Bloom of Women-During The Menstrual CycleSayaka FUJITA
Key Words and Phrases：The Early Period of The Bloom of Women,
Profile of Mood States, Menstrual Distress Questionnaire,
Menstrual Cycle−7−

藤田小矢香−8−島根県立大学出雲キャンパス
紀要 第９巻，9-16，2014

専攻別比較からみた看護学生の情動知能特性
橋本

由里・平井
概

由佳

要

本研究では，看護学生の情動知能の特性を明らかにするため，文系学生 ,
理系学生と比較した。その結果 , 看護学生が文系学生，理系学生よりも「対人対応」，「共感性」，「愛他心」の得点が高かった。
「自己洞察」，「状況洞察」
では文系学生の方が理系学生よりも有意に得点が高かった。
「対人コントロール」では，看護学生は理系学生よりも有意に得点が高かった。これらの結果から，EQS 得点の差は性差の影響というよりむしろ，専攻による影響と考えられる。また，性差が認められた因子は「対人コントロール」であり，男性の方が女性よりも有意に得点が高かった。
キーワード：情動知能，EQS，看護学生
が，情動知能である。Salovey & Mayer（1990）

Ⅰ．はじめにによれば，情動知能とは，自己と他者の感情を近年，看護職を目指す学生が患者との人間関を効果的に調整する技能，生活において動機係を築く際に，患者の気持ちを理解できないづけ，計画立案，達成のために感情を利用する

ために，つまずきを生じはじめていることが技能とされる。また，ゴールマンは，情動知能指摘されている（井村ら，2012）。また，小玉らを こ こ ろ の 知 能 指 数（Emotional Intelligence（2014）は現代の若者の情動スキルの低下が問

Quotient，EQ）と し，知 能 指 数（Intelligence

題視されていることを踏まえ，医療の現場に出Quotient，IQ）と対比させて論じるとともに，ていく学生に対して，早期から情動スキル向上

前 者 を「 感 じ る 知 性 」，後 者 を「 考 え る 知 性 」のプログラムやシステムを準備する必要性を論とし，両者のバランスが重要だと述べているじている。対人関係を築く上で，情動のコント（Goleman，1995）。

正確に評価し表現する技能，自己と他者の感情

ロールは不可欠である。特に，看護職を目指す

このように情動知能はわれわれが生活を送る

者には他者に対する思いやり，共感などが求め上で必要不可欠である。とりわけ看護職は対人られるため，患者の感情状態を正確に把握し適援助職ともいわれるため，情動知能を高める必切に対処することは重要である。患者との対人要があると考えられる。情動知能を測定するの関係を築く際に，情動のコントロールが適切にに 例 え ば EQS（Emotional Intelligence Scale）

なされないと，患者へのケアなどに影響を及ぼという尺度が使われている。看護学生あるいはすものと考えられる。

看護職を対象とした情動知能に関する研究は多情動のコントロールに深く関わっているの

くはないが，先行研究によると，EQS において，看護学専攻の学生（以下，看護学生と記す）は，

本論文は日本感情心理学会第 22 回大会で発表した橋本・平井（2014）をもとに分析を加え，加筆・修正を行ったものである。

看護学以外の専攻の学生よりも「対人対応」得
点や「共感性」得点が高いことが示されている（宇津木，2006；橋本・宇津木，2010 など）。そ−9−橋本由里・平井由佳

れらの研究では，医療系の学生（例えば検査技

況洞察：
「決断」，
「 楽天主義」，「 気配り」，
リーダー

師のコースの学生や医学科の学生）が看護学生

シップ：「集団指導」，「危機管理」，
状況コントロール：との比較対象とされている。一方で，医療系以「機転性」，「 適応性」の下位因子から構成され外の学生を看護学生の比較対象とした研究は少ている。これらは５段階尺度で回答させるものない。また，「対人対応」得点や「共感性」得点はであり，得点が高いほど，感情を上手く生かす

女性の方が男性よりも高いといわれている（内能力が高い。情動知能特性については，EQS マ

山ら，2001）。看護学生は女性の比率が高いた

ニュアル（内山ら，2001）に基づき実施した。質め，看護学生の「対人対応」得点や「共感性」得

問は 65 項目あり，「０．まったくあてはまらな点が他群に比べて高いのは，性差が影響していい」「１．少しあてはまる」「２．あてはまる」「３．

る可能性も考えられる。そこで，本研究においよくあてはまる」「４．非常によくあてはまる」ては，医療系以外の学生を比較対象とし，性差の５段階で回答させた。

の影響も考慮し，看護学生の情動知能の特性を
４．倫理的配慮

明らかにすることを目的とする。

調査用紙は授業開始時に配布し，授業後回収

Ⅱ．研究方法を行った。調査対象者には，研究の目的を伝え本研究では，看護学生を対象とした平井・橋

成績に影響しないこと，結果は研究目的以外に本（2013）の調査結果を使用し，情動知能特性には使用しないこと等を説明した。なお本研究のついて，以下の調査対象者と比較を行った。

実施にあたっては，島根県立大学出雲キャンパ

た後，研究参加は自由意思であり参加の可否はスの研究倫理審査委員会の承認を受けた上で実
１．時期

平成 25 年７月

EQS 調査用紙記入，

施した。

回収

Ⅲ．分析方法

２．調査対象者：本研究の参加に同意を得られた A 大学文科系学部の学生（以下，文系学生とデータについては，調査対象者個人が特定さ記す），理科系の高等 A 専門学校生（以下，理系

れないように配慮し，コード化をした上で分析学生と記す）。

を行った。
統計処理には SPSS Statistics 21.0 for Windows
を用い，領域得点，対応因子得点を従属変数と

３．実施方法対象者に，情動知能を測定する EQS を実施

し分散分析を行った。さらに，検定後，有意差した。EQS は 65 の質問項目から成り，「自己対のあった項目について多重比較を行った。危険応」，「対人対応」，「状況対応」の３つの領域で構率 p<.05，p<.01 を統計学的有意水準とした。

成されている（内山ら，2001）。これらの領域は，

Ⅳ．結それぞれ，自己対応：「自己洞察」，「自己動機づけ」，「自己コントロール」，対人対応：「共感性」，

果「愛他心」，「対人コントロール」，状況対応：「状調査用紙を 246 名に配布し，244 名から回収

況洞察」，「リーダーシップ」，「状況コントロー

した（回収率 99.2％）。そのうち記入漏れがある

ル」の対応因子から構成されている。さらに対者 30 名を除いた 214 名（文系学生 116 名：男性

応因子はそれぞれ，自己洞察：「感情察知」，「自70 名女性 46 名，平均年齢 20.1 歳，理系学生 98

己効力」，自己動機づけ：「粘り」，「熱意」，自己名：男性 87 名女性 11 名，平均年齢 19.0 歳）を本

コントロール：「自己決定」，「自制心」，「目標追研究の分析対象とした（有効回答率 87.7％）。

求」，共感性：「喜びの共感」，「悲しみの共感」，

以下の分析にあたっては，先述の文系学生

愛他心：
「配慮」，
「自発的援助」，対人コントロー

116 名と理系学生 98 名に，看護学生 129 名：男

ル：「人材活用能力」，「人づきあい」，「協力」，
状

性 12 名女性 117 名（平均年齢 19.5 歳）を分析対− 10 −

専攻別比較からみた看護学生の情動知能特性

象に加え，専攻別（文系学生，理系学生，看護学の分散分析を行った。

生）による EQS 得点の比較を行った。

「自己対応」得点について，性別の主効果は
認 め ら れ な か っ た（F（1,337）=2.281，p>.05）。

１．専攻別によるEQS得点の比較（文系学専攻の主効果が認められた（F（2,337）=3.219，

生，理系学生，看護学生の比較）

p<.05）。多重比較をしたところ，有意差は認め

EQS について領域得点，対応因子得点を算出

られなかった（p>.05）。性別×専攻の交互作用した。専攻別からみた EQS の３つの領域得点，は認められなかった（F（2,337）=1.370，p>.05）。

９つの対応因子得点の平均値についてそれぞれ「対人対応」得点について，性別の主効果は

図１，図２に，また，専攻別・性別からみた領

認 め ら れ な か っ た（F（1,337）=.887，p>.05）。

域得点を図３，対応因子得点を図 4 に示す。

専攻の主効果は認められた（F（2,337）=6.352，
p<.01）。多重比較の結果，看護学生と理系学生

１）領域得点との間に有意差が認められた（p<.05）。つまり，領域ごとに，２（性別）×３（専攻）の２要因

看護学生の方が理系学生よりも有意に得点が高

ᚓⅬ㻌

70

┳ㆤᏛ⏕
⌮⣔Ꮫ⏕
ᩥ⣔Ꮫ⏕

ͤ 㻌

60

ͤ 㻌

ͤP<.05

50

㻌

40
30
20
10
0
⮬ᕫᑐᛂ

ᑐேᑐᛂ
図１

≧ἣᑐᛂ

専攻別領域得点の比較

ᚓⅬ㻌
2525

┳ㆤᏛ⏕㻌
⌮⣔Ꮫ⏕㻌
看護学生
ͤ 㻌

20

20

ͤ 㻌
ͤ 㻌

ͤ 㻌
ͤ 㻌

ͤ 㻌

ͤ

1515

 㻌

1010
55
00

図２

専攻別対応因子得点の比較− 11 −

理系学生
文系学生

ᩥ⣔Ꮫ⏕㻌

ͤP<.05

橋本由里・平井由佳

ᚓⅬ㻌
60

50

┳ㆤ⏨ᛶ

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⌮⣔⏨ᛶ

⌮⣔ዪᛶ

ᩥ⣔⏨ᛶ

ᩥ⣔ዪᛶ

40

30

20

10

0

⮬ᕫᑐᛂ

ᑐேᑐᛂ

図３

≧ἣᑐᛂ

専攻別・性別からみた領域得点

ᚓⅬ㻌

25

20

┳ㆤ⏨ᛶ

┳ㆤዪᛶ

⌮⣔⏨ᛶ

⌮⣔ዪᛶ

ᩥ⣔⏨ᛶ

ᩥ⣔ዪᛶ

15

10

5

0

図４

専攻別・性別からみた対応因子得点かった。看護学生と文系学生との間にも有意差示された。一方，すべての領域において，性別が認められた（p<.05）。つまり，看護学生の方がの主効果や性別×専攻の交互作用が有意ではな

文系学生よりも有意に得点が高かった。性別×く，性差は認められなかった。

専攻の交互作用は認められなかった（F（2,337）=.445，p>.05）。

２）対応因子「状況対応」得点について，性別の主効果は認

対応因子ごとに，２（性別）×３（専攻）の２

め ら れ な か っ た（F（1,337）=2.027，p>.05）。ま

要因の分散分析を行った。

た専攻の主効果も認められなかった（F（2,337）「自己洞察」得点について，性別の主効果は=2.906，p>.05）。性別×専攻の交互作用も認め

認 め ら れ な か っ た（F（1,337）=1.916，p>.05）。

られなかった（F（2,337）=1.187，p>.05）。

専攻の主効果が認められた（F（2,337）=6.297，

以上の結果から，「対人対応」得点について専p<.01）。多重比較を行ったところ，理系学生と攻別による差が認められ，看護学生の方が理系文系学生との間に有意差が認められた（p<.05）。

学生，文系学生よりも有意に得点が高いことがつまり，文系学生の方が理系学生よりも有意に− 12 −

専攻別比較からみた看護学生の情動知能特性

得点が高かった。性別×専攻の交互作用は認め

専攻の主効果が認められた（F（2,337）=2.977，

られなかった（F（2,337）=2.113，p>.05）。

p<.05）。多重比較の結果，理系学生と文系学生「自己動機づけ」得点について，性別の主効果との間に有意差が認められた（p<.05）。文系学は認められなかった（F（1,337）=.665，p>.05）。

生の方が理系学生よりも有意に得点が高かっ

専 攻 の 主 効 果 も 認 め ら れ な か っ た（F（2,337）

た。性別×専攻の交互作用は認められなかった=2.208，p>.05）。性別×専攻の交互作用も認め（F（2,337）=.538，p>.05）。

られなかった（F（2,337）=1.451，p>.05）。

「リーダーシップ」得点について，性別の主「自己コントロール」得点について，性別の効 果 は 認 め ら れ な か っ た（F（1,337）=3.501，

主効果は認められなかった（F（1,337）=2.690，

p>.05）。専攻の主効果も認められなかった（Fp>.05）。専攻の主効果も認められなかった（F（2,337）=1.877，p>.05）。性別×専攻の交互作用（2,337）=1.143，p>.05）。性別×専攻の交互作用も認められなかった（F（2,337）=1.949，p>.05）。

も認められなかった（F（2,337）=.537，p>.05）。

「状況コントロール」得点について，性別の「共感性」得点について，性別の主効果は認め

主効果は認められなかった（F（1,337）=1.395，

られなかった（F（1,337）=.100，p>.05）。専攻のp>.05）。専攻の主効果も認められなかった（F

主効果が認められた（F（2,337）=6.726，p<.01）。

（2,337）=2.500，p>.05）。性別×専攻の交互作用

多重比較の結果，看護学生と理系学生との間にも認められなかった（F（2,337）=.924，p>.05）。

有意差が認められた（p<.05）。つまり，看護学

以上をまとめると，専攻別に有意差が認めら生の方が理系学生よりも有意に得点が高かっれた因子は「自己洞察」，「共感性」，「愛他心」，

た。また，看護学生と文系学生との間に有意差「対人コントロール」，「状況洞察」であった。
「自が認められた（p<.05）。つまり，看護学生の方が己洞察」，「状況洞察」では文系学生の方が理系

文系学生よりも有意に得点が高かった。性別×

学生よりも有意に得点が高かった。
「共感性」，

専攻の交互作用は認められなかった（F（2,337）「愛他心」については，看護学生は文系学生，理=.516，p>.05）。

系学生よりも有意に得点が高かった。
「対人コ「愛他心」得点について，性別の主効果は認め

ントロール」については，看護学生は理系学生られなかった（F（1,337）=.136，p>.05）。専攻のよりも有意に得点が高かった。

主効果が認められた（F（2,337）=5.310，p<.01）。

また，性差が認められた因子は「対人コント

多重比較の結果，看護学生と理系学生との間にロール」のみであり，男性の方が女性よりも有有意差が認められた（p<.05）。つまり，看護学

意に得点が高かった。その他の因子では性別の生の方が理系学生よりも有意に得点が高かっ

主効果，性別×専攻の交互作用が有意ではな

た。また，看護学生と文系学生との間に有意差

く，性差が認められなかった。

が認められた（p<.05）。つまり，看護学生の方が以上より，領域得点では，看護学生は「対人文系学生よりも有意に得点が高かった。性別×対応」得点が文系学生，理系学生よりも高いこ

専攻の交互作用は認められなかった（F（2,337）とが示された。この結果は，看護学以外の専攻=.014，p>.05）。

の学生よりも「対人対応」得点が高いという宇「対人コントロール」得点について，性別の主津木（2006），橋本・宇津木（2010）の結果と一

効 果 が 認 め ら れ た（F（1,337）=4.119，p<.05）。

致する。

多重比較の結果，男性の方が女性よりも有意に

また，「対人対応」，「共感性」得点については得点が高かった（p<.05）。専攻の主効果も認め女性の方が男性よりも高い（内山ら，2001）といら れ た（F（2,337）=3.511，p<.05）。多 重 比 較 のう知見とは異なり，本研究では性差が認められ結果，看護学生は理系学生よりも有意に得点がなかった。

高かった（p<.05）。性別×専攻の交互作用は認められなかった（F（2,337）=.653，p>.05）。
「状況洞察」得点について，性別の主効果は
認 め ら れ な か っ た（F（1,337）=.817，p>.05）。

− 13 −

Ⅴ．考察

本研究では，看護学生は，文系学生や理系学橋本由里・平井由佳

生よりも「対人対応」得点，「共感性」得点が高からも，看護学生は自己の感情状態に対して十いという結果が得られた。また，女性の方が男分に認識していないと思われる。看護職をはじ性よりも「対人対応」得点や「共感性」得点が高め対人援助に従事する職種の者が，心身の健康

いという先行研究の結果から，性差の影響を考を保ちながら働き続けるためには，他者の気持慮し分析を行った。しかしながら本研究では，ちに配慮しながら周りの状況を的確に判断しつ

先行研究の結果とは異なり性差は認められな

つ，自己の感情状態にも留意する必要があるだ

かった。図３，図４から，有意差はなかったもろう。

のの男子看護学生の「対人対応」得点，「共感性」「リーダーシップ」得点については，専攻別に得点は他群と比較して最も高いことが示されてよる有意差は認められなかったものの，看護学いる。したがって，看護学生においては女性の生の得点は文系学生，理系学生と比較して低い

比率が高いため，看護学生の「対人対応」得点

得点であった。日常生活スキル尺度（大学生版）

や「共感性」得点が他群に比べて高いのは性差を使用し調査した結果（長谷部ら，2012）からが影響しているとは考えにくい。以上の観点かも，看護学生はリーダーシップに関する項目のら，本研究において看護学生が文系学生，理系

得点は低値であることが示されている。尺度は学生よりも「対人対応」得点，「共感性」得点が異なるが，看護学生の性格特性としてリーダー

高いのは性差の影響というよりむしろ，専攻にシップ能力の低さが確認された。したがって，よる影響と考えられる。ただし，先行研究とは学生自らが考え，他者に働きかけることによっ

看護学生の比較対象の専攻分野が異なるため，て，より良い方向へ周りの人を動かすことがで今後更なる検討が必要であろう。

きるような能力を身につけさせる必要がある。

「対人対応」得点が高いことは，他者との人間

例えば演習やグループワークのみならず，課外関係を良好に保ち，適切に維持していく能力が活動をはじめとした学生が積極的かつ主体的に高く，「共感性」得点が高いことは，他者の感情

リーダーシップを培えるようなリーダーシップ

状態を察知し，感情に応じた適切な感情反応をの育成に関わる教育場面をつくりだす必要があ起こす能力が高いといえる（内山ら，2001）。看

ると考えられる。

護職には，相手の立場に立って物事を考え，相本研究で性差が認められたのは「対人コント

手の価値観を尊重する関わりが求められる。まロール」得点であり，女性よりも男性が高いとた，「愛他心」でも看護学生は文系学生，理系

いう結果が得られた。
「対人コントロール」は対学生よりも有意に得点が高いことが示された。

人関係を良好に維持していくために必須の技量「愛他心」とは他者を思いやる気持ちであり（内とされている（内山ら，2001）。
「対人コントロー

山ら，2001），「共感性」と同様に看護職を目指ル」については，看護学生は理系学生よりも有す者にとっては重要な資質である。しかしなが意に得点が高かった。この結果は，男子看護ら，「共感性」や「愛他心」が高すぎることは相学生の「対人コントロール」得点が非常に高い

手の気持ちや立場を優先するため，自分の気持ことが影響していると思われる。
「対人コント

ちや思いを抑制してしまうことにつながりかね

ロール」は他者の能力を見出し，それを適宜利ない。その結果，心が疲弊し，心の健康を損な用する力だとされ，他者を強制的にではなく自うと考えられる。

発的に動かす能力とされる（内山ら，2001）。こ

一方「自己洞察」，「状況洞察」では文系学生の方が理系学生よりも有意に得点が高かった。まの能力は集団内でのリーダーシップを発揮するのに不可欠である。

た，有意ではなかったものの，文系学生に比べ岡村（2013）は情動知能理論を用いた中堅看

ると看護学生はいずれも得点が低い傾向にあっ護師の研修を実施し，研修前後で EQS を実施した。
「自己洞察」は自己の感情状態や自己の感情たところ，「自己対応」，「対人対応」，「状況対応」

表現力について知ることができる能力であり，の領域全てにおいて得点が上昇し，人間関係や「状況洞察」は変化する状況に対して適切に対問題解決能力の向上，感情活用能力の向上をね処する能力とされる（内山ら，2001）。このことらいとしたプログラムの有効性を報告してい− 14 −

専攻別比較からみた看護学生の情動知能特性る。そのプログラムでは同じ立場にある仲間同

得点の傾向，日本心理学会第 74 回大会発表

士での取り組みにより，ピアサポートの効果が論文集，956.

得られ，人材育成につながったことを述べてい平井由佳，橋本由里（2013）：看護学生の情動知る。例えば学生においては「対人コントロール」

能特性と心の健康との関連，島根県立大学の能力に長けている男子看護学生の強みを生

紀要，8，19-27．

かす協同作業などが有用であると考えられる。

井村香積，小笠原知枝，永山弘子，他（2012）：

他の学生にとって，身近に模範となるモデルが看護師と患者関係に基づく看護師の目標達

存在することで，良い刺激をうけることが可能

成行動に関連する情動知能－看護師と看護となるため，メンバーシップの獲得やより良い学生の比較－，三重看護学誌，14（1），81-

リーダーシップのあり方を学生が自ら学ぶきっ

89．

かけとなるのではないだろうか。教育場面にお小玉有子，奈良知子，戸来睦雄，他（2014）：医療・いて，内省や他者理解を通じて，学生が「状況福祉系学生の情動知能とスキルに関する研対応」能力や感情活用能力を高めるよう関わっ

究～学生と看護師・介護士の情動スキルのていく必要があると考えられる。

比較～，弘前医療福祉大学紀要，5（1），3138.

Ⅵ．本研究の限界と今後の課題

岡 村 典 子（2013）：Emotional Intelligence 理 論を活用した研修プログラムの検討－中堅看

井村ら（2012）によれば，患者を全人間的に護師を対象にした試み－ , The Kitakanto

捉える看護教育を受けている看護学生は対人対

Medical Journal，63（3），233-242．

応領域において能力が高いと述べている。本研

Salovey, P. & Mayer, J.D.（1990）：Emotional

究で用いた看護学生のデータは 1 年次生と 2 年

intelligence, Imagination, Cognition, and

次生のものであり，発展的な看護教育は未履修

Personality，9，185-211.

の時期である。看護教育という影響要因を考慮

内山喜久雄，島井哲志，宇津木成介，他（2001）：

し経年的変化や成長に着目した縦断的研究がEQS マニュアル，実務教育出版，東京．

必要であろう。また，今回の調査対象者の男子

宇津木成介（2006）：ポジティブ心理学，99-113，

看護学生，女子理系学生のサンプル数が少ないため，今後は学生の対象者数を増やす必要があ
る。

文

献

Goleman, D.（1995）：Emotional intelligence，Bantam Books，New York. ／ 土 谷 京 子（1995）：EQ こ こ ろ の 知 能 指 数，22-39，講談社，東京．
長 谷 部 ゆ か り，田 中 祐 子，井 上 美 代 江，他（2012）：看護学部学生における導入教育の評価－ A 大学における調査結果の検討－，
聖泉看護学研究，1，1-9.
橋本由里，平井由佳（2014）：情動知能特性と心の健康の検討－専攻別による比較－，日本
感情心理学会第 22 回年次学術大会予稿集，
42．
橋本由里，宇津木成介（2010）：看護学生の EQS− 15 −

ナカニシヤ出版，東京 .

橋本由里・平井由佳

Emotional Intelligence in Nursing Students-A Comparative StudyYuri HASHIMOTO and Yuka HIRAIKey Words and Phrases：Emotional Intelligence, EQS, Nursing student− 16 −

島根県立大学出雲キャンパス
紀要 第９巻，17-28，2014

模擬患者参加型演習におけるリフレクティブ・ガイド案の検討
梶谷麻由子・岡安
松本亥智江・平井
概

誠子・吉川
由佳・川瀬

洋子
淑子

要

本研究では模擬患者参加型演習におけるリフレクティブ・ガイド案を検討した。これまでの演習事例を検討した結果，本演習では【安全・安楽かつ優先度を踏まえたケアが実施できる】など６つの看護実践能力が学生に求められていた。更に先行研究から，リフレクションは倫理的態度といった看護専門職業人としての成長，および自分が行った看護実践に対する批判的吟味とで構成されていることが明らかになった。このことから，リフレ
クティブ・ガイド案は２つの段階とし，自己の看護実践を広く振り返る内容（STEP Ⅰ）と印象的だった場面を想起し看護専門職業人としての内省を促す内容（STEP Ⅱ）で構成した。
キーワード：リフレクション，リフレクティブ・ガイド，模擬患者，
看護実践能力
そのひとつの教育的取り組みとして，模擬患

Ⅰ．はじめに者（SP）参加型演習がある。模擬患者（Simulated

近年，高齢化社会の到来や医療の高度化，実い場面を体験的に学ぶことで，学生は看護実践

習における侵襲を伴う看護行為の制約等，社会能力を養い自己の課題を明確にしているといわや保健医療を取り巻く環境の変化と学生の多様れ（松本ら，2011），SP を活用した教育の効果や化に伴って，看護実践能力の基盤形成のための意義について報告されている（大滝，1993）。

Patients；以下 SP）参加によってより臨床に近臨地実習の在り方や看護基礎教育の質について議論されるようになった。

また，看護実践能力を育くむ上でリフレク
ションの重要性も指摘されている。リフレク

これらを背景に，2011 年には大学における看ションには，反省，熟考，内省，省察などの意

護系人材養成の在り方に関する検討会最終報告

味がある。ドナルド・ショーン（2001）は，ジョの中で「学士課程版看護実践能力と到達目標」

ン・ デ ュ ー イ（1938）が 提 唱 し た 反 省 的 思 考が打ち出され，看護実践を構成する５つの能力（reflective thinking）の理論を基に，実践知を群と，それぞれの群を構成する 20 の具体的な看駆使しながら問題解決を図っていく専門家像を護実践能力が示された。社会のニーズに対応で示した。このショーンに影響されたサラ・バー

きる質の高い看護職を育成するために大学の理ンズとクリス・バルマン（2000）は，「看護にお念に基づく取り組みが求められている。

ける反省的実践」の中で，リフレクションは，人が知識の本質を哲学的に探求することによって

本研究は平成 25 年度島根県立大学特別研究費の助成をうけて実施したものである。

概念を入念に練り上げ獲得していくプロセスと述べている．田村（2009）はまた，「看護におけ− 17 −

梶谷麻由子・岡安誠子・吉川洋子・松本亥智江・平井由佳・川瀬淑子

るリフレクションの意味を，看護者が看護実践在化されていないことが課題（岡安ら，2013）との中で行っている思考プロセスと，その結果生なっている。

じた変化の自覚によって，さらに自己の看護実
践を向上させていく自己教育プロセス」と述べ，

２．本研究の課題

リフレクションは，人としての自己を成長させ

A 大学がこれまでに取り組んできた SP 参加

続けるものであり，看護実践の変化をもたらす

型演習が学生にとってその場かぎりの体験学習

ものとして，看護にも積極的に取り入れられてだけに終わるのではなく，演習で経験したこといる状況がある。

を踏まえ自己の看護実践を向上させていくプロ
セス，つまりリフレクション能力を高めるため

１．A 大学における SP 参加型演習の実際の演習となることが望ましい。しかしながら，A 大学では１年次にはコミュニケーションや学生は演習における学びを実践したことに限定

情報収集に関する演習，２年次には看護技術をして述べていることも少なくない。学生が自己中心に模擬患者参加型の演習に力を入れ取り組の看護実践を向上させていくためには，看護観んできた。２年次の演習は，これまで培った知や価値に至る深い内省を促す教育的介入が求識と技術を３年次に始まる臨地実習につなげるめられる。その一つの方策としてリフレクティ

ことを目指している。

ブ・ガイドがある。リフレクティブ・ガイドと２年次の SP 参加型演習では，学生は３～４は，演習等における学生の体験を吟味させ内在名一組のグループで，SP へのケアの実施まで化させるリフレクションを促進する問いでありに担当教員の助言を受けながら提示された事例

手引きである。具体的な視点を提示することにに基づいて，４つの看護援助場面についてのケ

よって，内省を深めることにつながることが期

アプランを立案する。SP への実施は２回あり待できる。そこで本稿では，リフレクションに

１回目の SP へのケアの実施でのフィードバッ

ついて検討を行い，リフレクティブ・ガイド案

クをもとにケアの修正を行い，２回目ではよりを作成することを目的とした。

対象者にあわせたケアとなるよう，演習の中Ⅱ．リフレクティブ・ガイド
案作成の方法でグループワークも行っている。SP への実施
後（２回とも）にグループメンバー，SP，教員で援助の振り返りを行う。実施した学生は，自分の行った看護実践を振り返り，グループメン

リフレクティブ・ガイド案を作成するため，

バー，SP，教員からは各立場に立った意見を得以下の手順で検討を行った。１）A 大学でこれる。

まで用いた SP 参加型演習の到達目標の妥当性

２回目の演習後には，実践の振り返りと自を確認する。A 大学では，各年度の事例に基づ

己 の 課 題 の 明 確 化， つ ま り リ フ レ ク シ ョ ン

いて担当教員のディスカッションで演習時間や（reflection）の 促 進 を 目 的 に 2000 字 程 度 の レ

演習内容を考慮して具体的な到達目標を設定しポート「学びと次への課題」を課している。このた経緯がある。そのため，リフレクティブ・ガ

レポートを分析した結果，学生は患者心理の理

イド案の作成に際し，改めて到達目標設定の客

解やケアの実施方法についての示唆を得るだけ観的評価が必要と考えた。２）国内外のリフレでなく，自身の看護者としての態度や姿勢につクティブ・ガイドに関連した文献を検討し，リいて見つめていた（梶谷ら，2011）。SP 参加型でフレクションを促進するリフレクティブ・ガイ

あるからこその学びを得ている反面，技術中心

ドを作成する上で必要な要件について検討すの振り返りにとどまり，さらに振り返りは緊張る。３）１）および２）の結果を踏まえ，リフレや興奮状態が続く中で実施しているため，看護

クティブ・ガイド案を検討する。

実践の自己評価は過小評価となっている学生もみられた（梶谷ら，2013）。また，十分なリフレ

１．SP 参加型演習到達目標の明確化

クションができておらず，体験が経験として内− 18 −

A 大学で 2010 年度から 2012 年までの間に取模擬患者参加型演習におけるリフレクティブ・ガイド案の検討

り組んできた SP 参加型看護技術演習の事例を護実践能力，到達目標を「」で表す。

見直し，学生に求める到達目標を場面毎に抽出【安全・安楽かつ優先度を踏まえたケアが実した。抽出した到達目標の内容を質的機能的に施できる】は，「腰痛，腹部膨満に留意した安全・分析し，A 大学の SP 参加型演習で学生に求め安楽な排尿介助ができる」
・「点滴中の移乗・移る看護実践能力を明らかにした。

送を安全・安楽に行える」
・「バイタルサインが正確に測定できる。必要な観察ができる」のよ

２．看護基礎教育におけるリフレクションに関する文献検討うに身体症状や点滴中などに配慮し，安全・安楽かつ優先度を踏まえたケアを実施できる能力

文 献 は，医 学 中 央 雑 誌 WEB を 用 い，
「リフ

だった。

レクション」and「ガイド」，および「リフレク【技術を提供する中で，ケアの前後も含め多ション」and「ジャーナル」をキーワードに検角的に患者や状況を観察できる】では，「解熱に索 を 行 い，更 に CINAHL を 用 い‘reflection’伴う患者の状態を観察することができる」
・「状and‘nursing education’，‘reflection guide’

態悪化時の優先順位を考慮したバイタルサイン

and‘nursing education’ お よ び‘reflectiveの測定ができ，必要な観察ができる」
・「シリンjournal’and‘nursing education’抽出された

ジポンプ・ECG モニターを使用している患者

文献をもとに，リフレクティブ・ガイド案を作の移動前後の状態確認，機器の確認などが適切成する上で考慮すべきリフレクションの枠組みにできる。」など，ケアに対する患者の反応や快などの要件について文献検討を行った。

適さなどの全体を見渡す広い視野を持ち，技術提供前から後まで継続して状況を確認できる能

３．リフレクティブ・ガイド案の作成力だった。

１．SP 参加型演習到達目標の明確化および【患者の意向・希望を確認できる】は，「患者

２．看護基礎教育におけるリフレクションに関の希望を確認して，希望に応じた洗髪方法に合する文献検討の結果を踏まえ，到達目標に関連

わせた準備ができる」
・「罨法の交換希望に対応して振り返りの視点として網羅的であり，且つでき，罨法が適切に行える」など適切な技術を演習等における学生の体験を吟味させ内在化さ提供する上で患者の意向や希望を確認できる能せるリフレクションを促進する問いであるかを力だった。

点検しながらリフレクティブ・ガイド案を作成【状況変化に適切な対応ができる】では，「状するため研究者間で統合を図る。

態の変化への対応（バイタルサインの測定など）ができる」
・「気分不良を訴えられたときに，落Ⅲ．結果および考察

ち着いて対処できる。」などの内容で，変化する
患者の状態やその場の状況を把握し，適切な対

１．SP 参加型演習到達目標と振り返りの視点応がとれる能力を求めていた。

これまで取り組んできた SP 参加型演習の事
例と場面内容は表１の通りである。

【コミュニケーション技術を活用できる】は，「患者の気持ちを引き出すコミュニケーション

学生に求める到達目標を場面毎に抽出した結がとれる」
・「コミュニケーションの機会と捉え，

果，44 の到達目標があった。抽出された到達目ケアを実施することができる」など主要な技術標を分析した結果，【安全・安楽かつ優先度をを提供する中で各種のコミュニケーション技術踏まえたケアが実施できる】【技術を提供する中を活用する能力についてだった。

で，ケアの前後も含め多角的に患者や状況を観【適切に報告できる】では，「ケア時の状況，察できる】【患者の意向・希望を確認できる】【状

アセスメント結果，対応の内容を的確に報告で況変化に適切な対応ができる】【コミュニケーきる」
・「看護師への報告が適切にできる。」など

ション技術を活用できる】【適切に報告できる】

報告が適切にできる能力だった。

の６つが SP 参加型演習で求められる看護実践

到達目標から導き出された看護実践能力か能力として導き出された（表２）。以下【】は看ら，SP 参加型演習での学生の振り返り視点とし− 19 −

梶谷麻由子・岡安誠子・吉川洋子・松本亥智江・平井由佳・川瀬淑子て，‘安全・安楽かつ優先度を踏まえたケアが護実践を構成する 5 つの能力群と，それぞれの実施できたか？’‘技術を提供する中で，ケアの群を構成する 20 の看護実践能力と照らした結前後も含め多角的に患者や状況を観察ができた果，【患者の意向・希望を確認できる】
【コミュ

か？’
‘コミュニケーション技術を活用できた

ニケーション技術を活用できる】はⅠ群の＜か？’‘状態変化に適切に対応できたか？’‘患

ヒューマンケアの基本に関する実践能力＞に関者の希望や意向を確認できたか？’‘適切な報わる能力と考えられた。また，【安全・安楽かつ告が行えたか？’の６の視点が抽出された。

優先度を踏まえたケアが実施できる】【技術を提供する中で，ケアの前後も含め多角的に患者や２．SP 参加型演習の到達目標の評価

状況を観察できる】【状況変化に適切な対応が本研究において明らかとなった看護実践能力

できる】能力は患者とその周りの状況を的確にを『学士課程版看護実践能力と到達目標』の看把握し判断を行い実施につなげていく能力であ

表１
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SP参加型演習の事例と場面ሙ㠃஦౛㻞㻜㻝㻜 㕥ᮌ࿴Ꮚ䚷㻡㻡ṓ䚷ዪᛶ㻝ᐃᮇ䛾䝅䞊䝒஺᥮䛾䛯䜑ゼᐊ䛩䜛䚹㻞ᮅ䛾ゼᐊ᫬䛻Ὑ㧥䜢䛧䛶䜋䛧䛔䛸ッ䛘䛜䛒䛳䛯䚹་ᖌ䛻┦ㄯ䛩䜛䛸䠈▷᫬㛫䛷䛛䛴䝧䝑䝗ୖ䛺䜙䜘䛔䛸ᣦ♧䛜ฟ䛯䛯䜑䚸Ὑ㧥ᐇ᪋䛾䛯䜑ゼᐊ䛩䜛䚹㻟᫖᪥䛿᤼౽䛜䛺䛛䛳䛯䚹ᮅ䛾ゼᐊ᫬䛂௒᪥䛛䜙䠄኱㒊ᒇ䛾䠅䝖䜲䝺䛻⾜䛡䜎䛩䜘䛽䠛ᮅ㣗䛾ᚋ䛻㐃䜜䛶⾜䛳䛶䜒䜙䛘䜎䛩䛛䠛䛃䛸ᝈ⪅䛛䜙ッ䛘䛜䛒䛳䛯䚹᫖᪥䛾ᐊෆṌ⾜䝸䝝䝡䝸䛷䛿ၥ㢟䛺䛛䛳䛯䛜䠈ึ䜑䛶ᐊእ䛻ฟ䜛䛯䜑䠈௒ᅇ䛿㌴䛔䛩䛷㌟㞀⪅⏝䝖䜲䝺䛻㐃䜜䛶⾜䛟䛣䛸䛻䛺䛳䛯䚹㻠ึ䜑䛶䛾ධ㝔䛷䛒䜚䠈䛥䜎䛦䜎䛺୙Ᏻ䜔ᚰ㓄䛷䝇䝖䝺䝇䜢ឤ䛨ጞ䜑䛶䛔䜛䚹㊊䛾෭ឤ䛾ッ䛘䛜䛒䜛䛣䛸䛛䜙㊊ᾎ䜢ᐇ᪋䛧䠈ᝈ⪅䛾ᛮ䛔䜢ഴ⫈䛩䜛䝥䝷䞁䜢❧䛶ᐇ᪋䛩䜛䛣䛸䛸䛧䛯䚹㻝㻙䐟䛚Ⲕ䜢䛣䜌䛧䛶ୖୗ䛸䜒ᐷ⾰䜢ởᰁ䛧䛯䛯䜑䠈ᐷ⾰஺᥮䛾䛯䜑䛻ゼᐊ䛩䜛䚹㻝㻙䐠ᢤ䛡ẟ䜔㧥䛾ẟ䛜䜉䛳䛯䜚䛧䛶䛔䜛䛾䛜Ẽ䛻䛺䛳䛶䛔䛯䚹Ὑ㧥䜢່䜑䜛䛯䜑䛻ゼᐊ䛩䜛䚹

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− 20 −

模擬患者参加型演習におけるリフレクティブ・ガイド案の検討

表２

SP参加型演習の到達目標と求められる看護実践能力┳ㆤᐇ㊶⬟ຊ฿㐩┠ᶆ⭜③䠈⭡㒊⭾‶䛻␃ព䛧䛯Ᏻ඲䞉Ᏻᴦ䛺᤼ᒀ௓ຓ䛜䛷䛝䜛䚹Ⅼ⁲୰䛾⛣஌䞉⛣㏦䜢Ᏻ඲䞉Ᏻᴦ䛻⾜䛘䜛䚹䠄㻞䠅䝅䝸䞁䝆䝫䞁䝥䠈㻱㻯㻳䝰䝙䝍䞊䜢౑⏝䛧䛶䛔䜛ᝈ⪅䛾䝅䞊䝒஺᥮䛜Ᏻ඲䛻䠈Ᏻᴦ䛻ᐇ᪋䛷䛝䜛䚹䝅䝸䞁䝆䝫䞁䝥䜢౑⏝䛧䛶Ⅼ⁲䜢⾜䛳䛶䛔䜛ᝈ⪅䛾㌴䛔䛩䛷䛾⛣ື䛜Ᏻ඲䛻ᐇ᪋䛷䛝䜛䚹
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− 21 −

梶谷麻由子・岡安誠子・吉川洋子・松本亥智江・平井由佳・川瀬淑子

ることから，Ⅱ群の＜根拠に基づき看護を計画

education’に よ っ て 810 件 抽 出 さ れ た た め，

的に実践する能力＞と考えられた。
【適切に報

次 の 内 容 で 絞 り 込 み を 行 っ た。そ の 結 果，

告できる】能力はチームの円滑な活動を促す能‘reflection guide’and‘nursing education’

力であることから，Ⅳ群の＜ケア環境とチーム

で は 31 件 で あ り，‘reflective journal’and体制整備に関する実践能力＞であると考える。

‘nursing education’では 11 件の文献が抽出さまた，この演習においてレポート「学びと次へれた。看護基礎教育でのリフレクションは，実の課題」を課しているが，これは専門職として習（Nielsen et al，2007）およびシミュレーショ

向上し続ける能力の育成を目的としていること

ン 教 育（Kardong-Edgren et al，2008；Russell

からⅤ群の＜専門職者として研鑽し続ける基本

et al，2013）において用いられている。リフレ

能力＞につながると考えられる。Ⅲ群＜特定のクションの枠組みでは，登録看護師実践分析の

健康課題に対応する実践能力＞に関しては，例

全米国家協議会による安全性テンプレートから

えば化学療法中の患者の場合，身体変調に対すのリフレクションや臨床推論活動をデザインしる対応がⅢ群に関わる実践能力に内包しているたもの（Russell et al，2013），Tanner（2006）のものの，演習の中で到達すべき能力として具体

臨床判断モデルに基づいたもの（Nielsen et al，的な目標としてはあげられていなかった。本研2007；Padden，2011），Lasater 臨床判断ルーブ

究のデータは基礎的な演習であったことから，

リック（Lasater，2007）によるもの（Nielsen et

必要な到達目標は挙がっていたと評価できる。

al，2007），Goleman の感情的知的領域の能力にしかし，SP 参加型演習が設定された学年や目標基づく枠組み（Harrison & Fopma-Loy，2010）などによってⅢ群の看護実践能力に基づいた到が用いられていた。国内研究が Gibbs（1988）の達目標の設定も検討が必要である。

リフレクティブ・サイクルを中心に広がっている状況に比べ，国外におけるリフレクションに

３．看護基礎教育におけるリフレクティブ・ガ
イドの枠組みはより多様な枠組みが用いられている状況がある。

医学中央雑誌 WEB による文献検索の結果，リフレクションのためのガイドを作成した「リフレクション」and「ガイド」では４件，「リ

Nielsen（2006）らの研究では，実際のガイドがフレクション」and「ジャーナル」では８件が抽提 示 さ れ，枠 組 み と し て は「Introduction（ 導出された。中田ら（2002）は，実習におけるリ入 ）」，「Background（ 背 景 ）」「Noticing（ 気 付

フレクティブ・ジャーナル（以下；RJ）を導入

き）」，「Interpreting（解釈）」「Responding（応している。この RJ は，Gibbs（1988）のリフレク

答 ）」，「Reflection-in-Action（ リ フ レ ク シ ョションの５つの必須スキルである「自己への気

ン・イン・アクション）」「Reflection-on-Action

付き」，「記述・描写」，
「分析」，
「統合」，
「評価」

and Clinical Learning（ リ フ レ ク シ ョ ン・ オをもとに作成されている。そして，その日最もン・アクションと臨床学習）」からなっている。

印象に残ったことを，その日のうちに①なぜそ

Nielsen（2006）ら の 研 究 で は，「Reflection-in-の場面・状況を選択したのか？，②その場面・Action（リフレクション・イン・アクション）」

状況は何をしようとして起こったのか？，③そとは，取り上げた状況下におけるリフレクショの時の感情はどのようなものであったか？，④ンであるのに対し，「Reflection-on-Action（リフ

そのときの判断や自分のとった言動はどのようレクション・オン・アクション）」は，一連のなものであったか？，⑤その場面・状況に必要

リフレクションを通して得たケア技術の学び，な知識やスキルはどのようなものであるか？と同じ状況に遭遇した場合に活用可能な示唆，いった記述方法５項目が教示されている。RJ を

自己の内的（価値観・感情）変化を示す。この用いた他の研究においても Gibbs（1988）の枠組

Nielsen（2006）らの枠組みは Tanner の臨床判みが用いられ（安藤ら，2008），国内においては断モデルが用いられている（図１）。
Tanner の 臨 床 判 断 モ デ ル と 国 内 で 主 流 とGibbs（1988）が主流となっている。
CINAHL では‘reflection’and‘nursing

なっている Gibbs のリフレクティブ・サイクル− 22 −

模擬患者参加型演習におけるリフレクティブ・ガイド案の検討

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図１

臨床判断モデル（Tanner, 2006）

Gibbs の リ フ レ ク テ ィ ブ・ サ イ ク ル と は，リ
表３

フレクション学習の枠組みとして６つのス

2つの枠組みの対比㻳㼕㼎㼎㼟䛾䝸䝣䝺䜽䝅䝵䞁䞉䝃䜲䜽䝹㼀㼍㼚㼚㼑㼞䛾⮫ᗋุ᩿䝰䝕䝹

テージが示され，「Description（記述・描写）：

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What happened?」，「Feelings（ 感 覚 ）：whatẼ௜䛝䠄ணᮇ䞉ึᮇ䛾ᢕᥱ䠅were you thinking and feeling?」，「evaluation᥎ㄽ䝟䝍䞊䞁䠄ศᯒⓗ䞉┤ឤⓗ䞉≀ㄒⓗ䠅ឤぬ䠄⪃䛘䞉ឤ᝟䠅（推論）：What was good and bad about the⾜ືexperience?」，「Analysis（ 分 析 ）：What sense⤖ᮎ

can you make of the situation?」「Conclusion（評᥎ㄽ䠄ఱ䛜Ⰻ䛟䠈ఱ䛜ᝏ䛔䛛䠅価）：What else could you have done?」，「Action䝸䝣䝺䜽䝅䝵䞁䞉䜲䞁䞉䜰䜽䝅䝵䞁ศᯒ

plan（アクション・プラン）：if it arose again，ホ౯䜰䜽䝅䝵䞁䞉䝥䝷䞁what would you do?」と さ れ て い る（Burns，の枠組みを比較するため対比を試みると表３のレクションの枠組みとして詳細な段階が示され䝸䝣䝺䜽䝅䝵䞁䞉䜸䞁䞉䜰䜽䝅䝵䞁2000）。Gibbs のリフレクティブサイクルはリフようになり，Gibbs のリフレクティブ・サイク
ルに比べ Tanner の臨床判断モデルでは，場面を詳細に示す枠組みとなっている。その一方，分析と統合においては，Tanner の臨床判断モ
デルに比べ，Gibbs のリフレクティブ・サイク
ルがリフレクションの手がかりを詳細に示してており，学生にとって状況を吟味するための手がかりになると思われる。一方，Tanner の臨床判断モデルは場面を詳細に捉えるための枠組みとなっているため，場面記述において有用なガイドとなり得る。

いるといえる。

５．リフレクティブ・ガイド案の概要

４．看護基礎教育におけるリフレクションの枠

ポート課題のように，演習を到達目標に沿って

これまでの検討結果を踏まえ，これまでレ振り返るための STEP Ⅰ，自らの演習の体験を組み
国内の看護基礎教育におけるリフレクショ
ン の 枠 組 み と し て，RJ が 用 い ら れ 支 持 さ れて い る（ 中 田 ら，2002； 中 田 ら，2004； 安 藤ら，2008）。そ れ ら の RJ は，Gibbs の リ フ レ ク
ティブサ・サイクルを基に作成されている。

リフレクションし，経験に転化させるための
STEP Ⅱの２つの段階でリフレクティブ・ガイ
ド案を作成した。詳細は図２に示す。活用手順
は以下の通りである。まず，６つの SP 参加型演習の振り返り視点を用い，自分の実施した看護− 23 −

梶谷麻由子・岡安誠子・吉川洋子・松本亥智江・平井由佳・川瀬淑子

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図２ SP参加型演習のリフレクティブ・ガイド案
ᅗ䠎㻌 㻿㻼ཧຍᆺ₇⩦䛾䝸䝣䝺䜽䝔䜱䝤䞉䜺䜲䝗᱌㻌

実践を広く振り返る（STEP Ⅰ）。次に，自分の以上のことを踏まえ，本研究で検討したリ看護実践において最も印象的だった場面を想起

フレクティブ・ガイド案の構成内容をみると，し，リフレクティブ・ガイドに沿って振り返り

STEP Ⅰは，自分が行った看護実践に対する批を深める（STEP Ⅱ）。

判的吟味であるのに対し，STEP Ⅱでは看護専

Hatlevik（2011）は，リフレクティブスキルと

門職業人としての成長を促す内省となっている

して，自分自身の実施を批判的に振り返ること

こ と か ら，Hatlevik（2011）や Hsu（2009）の いができる能力と倫理的評価能力の２つを示してう２つの能力を内包しておりリフレクティブ・いる。Hsu（2009）は，看護学生の自己評価能力

ガイドの構成概念としては一定の妥当性は確保について，ヒューマニティと対応性，認識と実されているものと考える。

践として２つの能力を示している。これらは，

リフレクションは単に実践を振り返るのでは

倫理的態度といった看護専門職業人としての成なく，実践に伴う概念や価値の変容を伴うとさ長，および自分が行った看護実践に対する批判れている。田村ら（2008）は，「体験をリフレク的吟味とでリフレクティブスキルが構成されてションする能力をもつ」ことは，「状況に応じたいることを示している。

看護を創造的で豊かに実践できるようになる」− 24 −

模擬患者参加型演習におけるリフレクティブ・ガイド案の検討

ことにつながると述べている。多様化する臨床検討会（2011）：大学における看護系人材養現場において，これらのリフレクションできる

成の在り方に関する検討会最終報告，2014-

能力は看護専門職業人としてこれから一層必要

05-16となる力であり，看護基礎教育から育むことがhttp://www.mext.go.jp/b_menu/shingi/

求められる能力であると考える。

chchou/koutou/40/toushin/1302921.htm

本稿で作成したリフレクティブ・ガイド案は，Dewey, J．
（1938）：Experience and Education．

演習の目的や様々な先行研究などを踏まえ統合

Touchstone．／市村尚久訳（2004）：経験

し作成したものであり，リフレクティブ・ガイ

と教育，講談社，東京．

ドとして機能し得るか否かの評価はこれからで

Gibbs, G．
（1988）：Learning by Doing：Aある。そのため，実際に活用しながらリフレク

Guide to Teaching and Learning Methods，ションを促進するツールとしての評価を行い，Further Education Unit, Oxford Brookes

更に内容や問いも精錬させつつ，発展させてい

University, Oxford．

くことが求められる。

H a r r i s o n , P ．& F o p m a - L o y ．J ．
（ 2 0 1 0 ）：Reflective Journal Prompts: A Vehicle

Ⅳ．おわりにfor Stimulating Emotional Competence inNursing, Journal of Nursing Education，49

学生のリフレクション能力を高めるための効（11），644-52．

果的な SP 参加型演習を目指し，リフレクティ

Hatlevik, I．K．R．
（2012）：The theory-

ブ・ガイド案を検討した。その結果，先行研究

practice relationship: reflective skills andから倫理的態度といった看護専門職業人とし

theoretical knowledge as key factors inての成長，および自分が行った看護実践に対す

bridging the gap between theory andる批判的吟味とでリフレクションが構成されpractice in initial nursing education,ていることが明らかになった。そのため，リフ

Journal of Advanced Nursing，68（4），レクティブ・ガイド案は 2 つの段階からなり，

868-77．

STEP Ⅰでは自己の看護実践を広く振り返る内

Hsu, L., &Hsieh, S．
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容とし，STEP Ⅱでは印象的だった場面を想起

measurement model for baccalaureate

し看護専門職業人としての内省を促す内容で構

nursing students' self-evaluation of core

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模擬患者参加型演習におけるリフレクティブ・ガイド案の検討

A Study of Reflective Guide for Practice on
Simulated Patient’s Participation
Mayuko KAJITANI，Masako OKAYASU−KIMURA，
Yoko YOSHIKAWA，Ichie MATSUMOTO，
Yuka HIRAI and Yoshiko KAWASE
Key Words and Phrases：reflection，reflective guide, simulated patient,nursing comperency− 27 −

梶谷麻由子・岡安誠子・吉川洋子・松本亥智江・平井由佳・川瀬淑子− 28 −

島根県立大学出雲キャンパス
紀要 第９巻，29-36，2014

在宅療養環境をアセスメントするための視聴覚教材の創作とその教育効果
阿川啓子・吾郷ゆかり・落合のり子
三原かつ江・吉松 恵子
概要

在宅療養環境の理解を促すために本学の教員が作成した，視聴覚教材（DVD）の教育効果について検討を行った。
作成した視聴覚教材は「在宅療養環境をアセスメントする視点」を取り入れ，初学者がそうした視点に沿って学べるように工夫している。その教育効果を「療養環境をアセスメントする視点（地域と自宅）」，「個人の価値観」，「人間関係の構築」という３つの観点から評価した。
その結果，すべての項目で教育効果が認められたが，住んでいる地域の社会資源や，実際の生活状況をイメージする効果については，今後検討の必要性があると考えられた。
キーワード：在宅療養環境，視聴覚教材，初学者，教育れを補うような教育の丁寧な関わり（渡辺ら，Ⅰ．はじめに2011．厚生労働省報告書，2011）が必要といわ在宅看護は，看護を受ける人の価値観や生活

そこで訪問看護師が在宅療養環境を整えるこ

環境をつかみ，今後持続可能で最適な環境へのとの必要性を学ぶための視聴覚教材の作成を試調整を図りながら，自立支援を行う（長江ら，みた。対象者は在宅看護を学ぶ初学者を意図し2012）。しかし，一方で対象者宅の個別の事情た。こうして作られた視聴覚教材が，実際に在や文化があり，それらに適合する看護の提供に宅看護を学ぶ初学者に対してどのような効果がは，個別性のある看護実践の方法論が求められあり，さらに教育効果を高めるためにはどのよる。訪問看護師は，対象者の健康を守るためのうな改善が必要か検討した。

れている。

助言と看護を，家族の価値観を著しく損なうこⅡ．
「在宅看護概論」の位置づけとのないような手段を選択しながら行っている。
こうした看護を提供するためには，対象者の本学は４年制の看護大学であり，看護学部の生活の場である療養環境を，日常生活行動と関教育課程は，「基礎分野」，「専門基礎分野」，「看連付けてアセスメントする必要がある。病院や護専門分野」の３分野で構成される。
「在宅看護

療養施設など，療養環境や医療設備の整った場

概論」は「看護専門分野」の「地域看護学領域」

所における看護教育が主流となっている今日，に属し，「在宅ケアマネジメント」，「在宅看護技在宅療養環境と日常生活行動を関連させて，看術論」，「在宅看護論実習」の４科目で「在宅看護護を実践することを学ぶ機会は少ない。さらに論」を構成している。

現在の看護学生は生活体験が乏しいため，そ− 29 −

在宅看護論の授業展開は，在宅看護概論（１阿川啓子・吾郷ゆかり・落合のり子・三原かつ江・吉松恵子

単位 15 時間：必修）を２年次秋学期に，在宅ケした。

アマネジメント（１単位 15 時間：必修）を３年４）実際に高齢者が生活する住居を視察し，教次春学期に，在宅看護技術論（２単位 60 時間：

材に取り込む場面と，アセスメントする視点

必修）を３年次春学期に，在宅看護実習（２単位を確認した。

90 時間：必修）を４年次春学期に開講している。
在宅看護概論の授業構築は，次の８回からな

２．シナリオの作成

る。１回目：在宅看護を主体的に学ぶために（授テキストを参考に独自の事例を構成し，担当

業のオリエンテーション），２回目：地域療養教員でシナリオを作成した。構成内容は，看護を支える看護，３回目：在宅看護の対象，４回に必要な療養環境をアセスメントする視点，個目：在宅看護の基本理念，５回目：日本の在宅人の価値観を理解する視点，良い人間関係を構

看護の変遷と在宅ケアを支える訪問看護，６回築するための視点とした。また，作成に当たっ

目：在宅看護における倫理的課題，７回目：在て留意したことは以下の点である。

宅療養を支える看護，８回目：学びの再構築（グ１）初学者が理解しやすいように，事例に基づループワークによる理想とする街構想の作成）の８回である。

いた内容とした。
２）事例として，健康障害は老化というシンプ
ルな独居高齢者を取り上げた。

Ⅲ．用語の定義

３）訪問看護の実践場面は会話形式とし，看護師と対象者の関わりの中で学びを深められる

この論文で使用する療養環境の範囲は以下のように定義する。

ようにした。
４）１～３）をふまえて作成したシナリオの流

１．在宅療養環境：療養者を取り巻く包括的な地域，自宅を含むすべての環境を指す。

れは次のようなものである。
①訪問看護ステーションから看護師が出発

２．地域の療養環境：療養者に直接的な影響をする。

与えている，地域の環境を指す。
３．自宅の療養環境：療養者の居住している屋
内の環境を指す。

Ⅳ．視聴覚教材の作成
在宅看護概論の授業を進めるにあたり，導入部における学生の理解を促す教材として，当地域に合った視聴覚教材の必要性を感じており，
今回本学の担当教員が作成することとした。教材作成の流れを次に示す。

写真１

オープニング風景②大学付近の見慣れた風景を映しながら，地域の歴史・地理・風土を解説する。

１．文献検討と住居視察
１）在宅看護概論のテキスト（５冊・以下テキスト）から，「在宅療養環境を整えるためのア
セスメント」について記載されている内容を抽出した。
２）テキスト以外の文献からも，「在宅療養環境を整えるためのアセスメント」について記載
されている内容を抽出した。
３）抽出された記述を基に，地域看護学を担当する教員５名で，教材に盛り込む内容を精査− 30 −

写真２

町の風景

在宅療養環境をアセスメントするための視聴覚教材の創作とその教育効果

３．質問項目：在宅療養環境についての理解を確認する目的で，教育内容を問う項目を設定した。質問項目は次のとおりである。
１）地域の生活環境と療養環境をアセスメン
トする視点（４項目）
２）自宅の療養環境をアセスメントする視点（７項目）
３）個人の価値観を理解する視点（１項目）
４）人間関係を構築する視点（２項目）
写真３

４．回答方法：各設問に沿って「大変そう思う」，

独居高齢者と訪問看護師「そう思う」，「どちらでもない」，「あまりそ③さらに，地域の商店街などと日常生活のう思わない」，「全くそう思わない」の５段つながりについての解説をする。

階で回答できるようにした。

④在宅看護の場面設定は，訪問看護師が初

５．評価の分析：項目ごとに順序尺度を用いる

回訪問を行う場面とし，利用者や住環境の情報を収集する場面を入れる。

単純集計とした。
６．倫理的配慮：当調査は本学の研究倫理審査委員会の承認を得た上で実施した。調査は３．撮影と編集

当該授業の担当以外の教員が，研究目的と撮影はシナリオを基に実施した。撮影，編集

方法について説明を行い，調査票を配布し作業は専門業者に依頼し，当研究担当者と綿密た。本研究は学生の個人評価を目的とするな打ち合わせの上で行った。倫理的配慮としものではなく，学生個人が特定できない様て，建物や個人の映り込みについては同意を得に無記名とした。なお，性別や出身地等のた上で行った。さらに，信頼性と妥当性の観点

属性も個人が特定できる可能性があるためからは，訪問看護経験のある看護師に訪問看護に求めなかった。結果は研究論文として学場面の監修を依頼し，看護師の指導の下に撮影会等に公表することを口頭と文書により説を行った。DVD の編集にあたっては，地域看護明した。また，回答の提出をもって研究に学を担当する教員５名で入念な校正を行った。

同意を得られたものとみなした。

Ⅵ．調査の結果

４．視聴覚教材の上映
出来上がった教材は在宅療養環境を理解する導入期において，初学者である学生の理解を

今回の調査の対象となる学生は 84 名であり，深める学習効果を狙い，在宅看護概論の２回目授業を受けた学生は 80 名であった。その 80 名

「地域療養を支える看護」の授業で上映した。

に対して調査票を配布し，うち 72 名から回答を得た。回収率は 90％であった。各々の視点に

V．教育効果の評価方法

基づく評価結果は次のとおりであった（表１参照）。

今回作成した視聴覚教材の教育効果について評価する手段として，以下のような調査を行っ

１．地域の生活環境をアセスメントする視点についてた。
１．対象：2013 年度の在宅看護概論の履修生 84
名。

１）「地域の生活環境を理解するには，その地
域固有の歴史・文化的背景を知る事が重要

２．調査方法：無記名自記式とし，調査票を授
業終了後に配布した。回収は指定した場所に投函することとした。

である」は，大変そう思う：40.3％，そう思う：54.2％であった。
２）「地域の生活環境を理解するには，住んで− 31 −

阿川啓子・吾郷ゆかり・落合のり子・三原かつ江・吉松恵子

表１

視聴覚教材の効果に関する調査結果（ｎ=72）Ṕྐ䞉ᩥ໬ⓗ⫼ᬒ䜢▱䜛䛣䛸䛜㔜せᆅᇦ䛾⏕ά⎔ቃ䜢䜰 ఫ䜣䛷䛔䜛ᆅᇦ䛾ᆅ⌮䜢⌮ゎ䛩䜛ᚲせᛶ䝉䝇䝯䞁䝖䛩䜛どⅬ ⚟♴䝃䞊䝡䝇᪋タ䛺䛹䛾⌮ゎᆅᇦ䛾♫఍㈨※䜢䜲䝯䞊䝆䛷䛝䛯᪥ᖖ⏕ά⾜Ⅽ䛾ືసほᐹ䛾ᚲせᛶ㻭㻰㻸䜔⛣ື䛾Ᏻ඲ᛶ䛻╔┠䛩䜛ᚲせᛶ⮬❧ᗘุ᩿䛾ᚲせᛶ⮬Ꮿ䛾⒪㣴⏕ά䜢䜰㻭㻰㻸䛸ఫ⎔ቃ䛾㛵㐃ᛶ䛾ุ᩿䛩䜛ᚲせᛶ䝉䝇䝯䞁䝖䛩䜛どⅬ⿵ຓჾල䛾฼⏝䛾ᚲせᛶ⏕ά⎔ቃ䜢䜰䝉䝇䝯䞁䝖䛩䜛どⅬ䛾⌮ゎᆅᇦ䛷⏕ά䛩䜛䜲䝯䞊䝆ಶே䛾౯್ほಶே䛾౯್ほ䜢⌮ゎ䛩䜛䛣䛸䛜㔜せ≧ἣ䛻ᛂ䛨䛯䝁䝭䝳䝙䜿䞊䝅䝵䞁䛾ᚲせᛶே㛫㛵ಀ䛾ᵓ⠏♫఍ே䛸䛧䛶䛾䝬䝘䞊䛜኱ษ኱ኚ䛭䛖ᛮ䛖㻔䠂㻕䛭䛖ᛮ䛖㻔䠂㻕

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いる地域の地理を理解する必要がある」は，境の工夫・改善には，補助器具の利用等の大変そう思う：43.1％，そう思う：47.2％で必要性があると理解できた」は，大変そうあった。

思う：52.8％，そう思う：47.2％であった。

３）「住んでいる地域には，福祉サービス施設

６）「ADL に合わせて生活環境（トイレや廊や医療機関がある事がわかった」は，大変下など）をアセスメントする視点が必要

そう思う：48.6％，そう思う：47.2％であっであると理解できた」は，大変そう思う：

た。

61.1％，そう思う：36.1％であった。

４）「この DVD をみて，住んでいる地域の社

７）「地域で生活するという状況が自分なり

会資源（公的な制度やサービス，交通手段に イ メ ー ジ で き た 」は，大 変 そ う 思 う：など）をイメージできた」は，大変そう思

31.9％，そう思う：58.3％であった。

う：27.8％，そう思う：54.2％であった。
３．個人の価値観について
２．自宅の療養環境をアセスメントする視点に

１）「在宅看護には個人の価値観を理解するついてことが重要であると理解できた」は，大変そう思う：58.3％，そう思う：40.3％であった。

１）「DVD をみる事で，訪問看護師は利用者の日常の生活行為の細かな動作を観察する
必要性があると理解できた」は，大変そう

４．人間関係の構築について

思う：55.6％，そう思う：43.1％であった。

１）「相手の状況に応じたコミュニケーショ

２）「DVD をみる事で，訪問看護師は利用者

ンの必要性が理解できた」は，大変そう思の ADL（日常生活動作）や，移動の安全性

う：50.0％，そう思う：40.3％であった。

に着目する必要性があると理解できた」は，

２）「人間関係の構築には，挨拶や礼儀，社会

大変そう思う：65.3％，そう思う：33.3％で人としてのマナーが大切だと感じた」は，あった。

大変そう思う：63.9％，そう思う：33.3％であった。

３）「訪問看護師には利用者が日常生活をどの程度自分で行っているのか（自立度）を判断する必要性があると理解できた」は，

５．自由記載欄について
自由記載欄については，次のような回答が大変そう思う：62.5％，そう思う：34.7％であった。
「訪問看護の場面のＶＴＲを長くするあった。
４）「訪問看護師には利用者の ADL と住環境ことで，イメージ化ができると思う」，「療養者（トイレや風呂場，廊下など）の機能と活用の生活環境を自宅で見て知ること，本人の希望状況の関連性を判断する必要性があると理と環境を考慮してケアやサービスについての判解できた」は，大変そう思う：58.3％，そう断を行うことが必要だと思った」，「在宅看護で思う：38.9％であった。

は，療養者の生活観や身体の状況をしっかり理解

５）「日常生活在宅療養を支えるための住環

し，アセスメントすることが大切だとわかった」。

− 32 −

在宅療養環境をアセスメントするための視聴覚教材の創作とその教育効果

メージする効果については「大変そう思う」とⅦ．考察回答した学生が約 30％であり，他の項目と比較

１．創作した視聴覚教材の有効性の中にも「訪問看護の場面の VTR を長くするこ

すれば低い数値にとどまった。自由記載の感想

看護学生の現状として，生活体験の減少によとで，イメージ化ができると思う」という意見

り教育の丁寧な関わりが必要である。しかし，があり，訪問看護師の看護実践場面でのイメー

その関わりが看護学生の主体性や自立性を育ジ化について物足りなさを感じたという指摘がちにくくしていることも指摘されている。一方あった。

で，社会人経験のある学生の増加による学習背こうした点を考察すると，自宅の療養環境を

景の多様化，それ以外の学生との生活体験など

アセスメントする視点に関しては，さらに方法の差が発生することも報告されている（渡辺ら，の検討が必要であると考えられる。既成の視聴

2011．厚生労働省報告書，2011）。

覚教材等で足りないところを補い，学生の理解

こうした課題に向き合い，看護技術教育におをより深めることの必要性が感じられた。

ける学生の理解を促進する一手法として，視聴覚教材の活用がある。具体的な事例に基づく画

２．視聴覚教材の教材観像や動画を用いることにより，正確な形態学的記憶に関しての学習効果を述べた報告では，知識を学べ（渡辺ら，2011），イメージ化を促進

より良く記憶するためには主体的に，意味的なし，さらに知識の応用力の向上に効果がある

関連付けを行っていくことが重要であるとされ（山幡ら，2008）。

る（鎌原ら，2012）と述べられている。情報をいこのたび作成した視聴覚教材には，研究者自かにうまく長期記憶として定着させ，必要に応らが指導したい内容を精査して，意図的に盛りじていつでも取り出せるようにしておくことが込むことができた。対象となる学生の，レディ大切である。

ネスに応じた教材となるよう工夫することもで

このたび作成した視聴覚教材は，学生が暮らきた。授業後に行った全調査項目においても，

すこの地域の画像を用いながら，交通網や地域８割の学生が「大変そう思う」，「そう思う」と回の実情についてナレーションを挿入している。

答したことからも，有効な教育手法であったと

見慣れた風景が教材として映し出されることいえる。

で，無意識であった情報を，改めて意識化する

動画教材は実践場面を想定することを目的

きっかけとなるよう意図した。

とし，臨場感があり，その場所における看護のまた，訪問看護の看護実践場面では，健康面

全体の動きを視覚的に提示でき，一連の技術ので比較的安定した状態の，疾患による影響を考

流れをイメージ化できるものがよい（渡辺ら，

えずにすむような高齢者の事例で在宅療養生活2011），という報告がある。

について解説している。たとえば，排泄行動や本教材を授業に使ったことにより，訪問看護

食器洗いに関わる住環境の意味付けを，看護過を体験したことがない学生でも，在宅療養者の程に合わせて視覚的に表現した。その際の訪問

生活環境のどこに着目して情報を収集するかが看護師が留意すべき点や，思考のプロセスにつ理解できたと考えられる。視覚，聴覚双方の情いてナレーションを入れて解説している。

報提示によって，より正確な理解がすすむ相乗

このような看護場面の意味付けは，日常の生効果が得られたといえ，視覚的情報（映像）に加活行動と住環境が生活に与える要素との関連性

え，ナレーション（音声）による，訪問看護師のを意識するためのものであり，初学者が在宅療

思考プロセスの解説が臨場感を生み，在宅療養

養者の生活をアセスメントする視点と看護過程

環境をアセスメントする視点の理解につながっを結びつけて，その関連性を学ぶことの効果をたと思われる。

想定したものである。

しかし今回の教育評価の調査結果では，住ん調査結果からも，「自宅の療養環境の理解」，

でいる地域の社会資源や，実際の生活状況をイ「事例を通して日常生活動作と，生活場面との− 33 −

阿川啓子・吾郷ゆかり・落合のり子・三原かつ江・吉松恵子

関連性の理解」の２項目について，「そう思う」の提案，インターナショナルナーシングレという回答が 60％を超えていたことから，学習

ビュー，35（4），89-94．
渡辺美奈，山本洋行，脇本寛子（2011）：ユニフィ

効果があったことが認められる。
なお今回の研究では，学生の属性による分析

ケーションによる看護実践能力向上に有用は行っていないが，看護者自身の育ってきた環

な視聴覚教材に関する文献的考察．名古屋

境が，対象者に与える影響を考えた場合，こう市立大学看護学部紀要，10，9-19．

した属性を加味した分析も必要だと思われる。

山幡朗子，春田佳代，鈴木初子，他（2008）：筋

また，他の在宅看護論の授業に波及する，教

肉内注射の形態画像教材の検討 e-learning

育効果についての検討は行っておらず，今後はでの試行，愛知医科大学看護学部紀要，7，

在宅看護論の授業全体を俯瞰しつつ，さらに研23-29．

究を進めていくことが必要と考えられる。

Ⅷ．まとめ
本研究では，教員が作成した視聴覚教材の，教育効果の評価を行っている。評価として，自分たちが居住する地域の風景を取り入れてつくられた視聴覚教材は，初学者にとって馴染みやすく，看護学生が在宅療養環境をアセスメント
することについて，教育的効果があったと認められる。
今回作成した教材は在宅療養環境をアセスメントするための理解を促すことが目的である。
初学者が未知の内容を理解するにあたっては，理解させたい対象について，良いモデルを選定することが重要であると考える。そのモデルとして，在宅で療養生活を送る人およびその方の生活行動をサポートするように考えられた住環境がセットで提供していただけたことは，初学者がその対象をイメージすることに大きく貢献したと考える。授業担当者としては，このようなモデルを教材として選定できたことに感謝し
たい。

文

献

鎌原雅彦，竹綱誠一郎（2012）：やさしい教育心理学

第３版，13-14，斐閣アルマ，東京．

厚生労働省（2011）：新人教育の内容と方法に関する検討会報告書，2011-02-28，
http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/
2r98520000013l0q-att/2r98520000013l4m.pdf
長江弘子，谷垣靜子，乗越千枝，他（2012）：生
活と医療を統合する継続看護の思考枠組み− 34 −

在宅療養環境をアセスメントするための視聴覚教材の創作とその教育効果

The Creation of Audiovisual Materials forAssessing of Home Care Environment, andThe Educational Evaluation
Keiko AGAWA，Yukari AGO，Noriko OCHIAI，
Katsue MIHARA and Keiko YOSHIMATSU
Key Words and Phrases：Home care environment, Audiovisual materials,
Beginner, Education− 35 −

阿川啓子・吾郷ゆかり・落合のり子・三原かつ江・吉松恵子− 36 −

島根県立大学出雲キャンパス
紀要 第９巻，37-48，2014

壮年期の住民の健康意識向上を目指した
保健師学生と地域住民との取り組み
山根 和也＊1・伊尾阿佑美＊2・宇佐美利恵＊3
大西 麻美＊4・小笠ひかる＊5・栗木るえ子＊6
小柳 美咲＊7・齋藤かおり＊6・鷹見正貴子＊8
中島 千里＊9・坂本 君代＊10・小田美紀子
概要

保健師学生と住民との協働活動により，壮年期の住民を対象に運動を取り入れた生活習慣病予防のキャンペーンや健康教室を実施した。
本研究の目的は，壮年期の住民の健康意識向上を促すために必要とされる支援方法を明らかにすることである。
活動の周知方法は，回覧板が最も効果的であり，知人からの紹介も多数見られた。また，教室参加者のうち 45.5％が子ども連れであった。このことから，壮年期の特性を考慮し , 子どもや職場 , サークルなどをきっかけにした支援が有効な方法であることが明らかとなった。
また，地域の核となる人と協働活動を行うこで，より壮年期の住民のニーズや視点に沿った活動を展開できることが明らかとなった。
キーワード：壮年期，生活習慣病，運動，地域住民，保健師
均寿命と健康寿命との差が拡大しており，国Ⅰ．緒言は，個人の QOL 向上と社会保障負担軽減などの理由から，2013 年より開始された第２次健高い医療水準や充実した医療・保険制度を持康日本 21 の中心課題に健康寿命の延伸を挙げ

つ日本は，国民の平均寿命が高く，2012 年では，ている（厚生科学審議会，2012）。現在，国民一女性が 86.41 歳，男性が 79.94 歳と世界有数の長

般診療医療費の約３割，死亡者割合の約６割を寿国となっている（厚生労働省，2013）。

悪性新生物や心疾患，脳血管疾患などの生活習

しかし，その一方，「不健康な期間」を表す平
*¹ 出雲保健所*² 山口労災病院*³ 山梨大学医学部附属病院*⁴ 松江生協病院*⁵ 岡山医療センター附属看護助産学校*⁶ 平成 25 年度島根県立大学短期大学部専攻科
公衆衛生看護学専攻修了生*⁷ 岡山協立病院*⁸ 神戸市立医療センター中央市民病院*⁹ 虎ノ門病院*¹⁰ 川跡コミュニティーセンター

慣病が占めている。40 ～ 64 歳の壮年期では生活習慣病に関連する死亡者割合の平均が 56.5％となっているため（厚生統計協会，2013），この現状から壮年期に対する生活習慣病予防対策が重視されている。国は生活習慣病を予防する
ことが健康寿命延伸につながるとして（橋本，2013），主要な生活習慣病の発症予防や生活習慣の改善を第２次健康日本 21 の目標に掲げている。食生活の改善や運動習慣の定着等による一次予防に重点を置いた対策が推進されているが，その一環として，「健康づくりのための身体− 37 −

山根和也・伊尾阿佑美・宇佐美利恵・大西麻美・小笠ひかる・栗木るえ子・小柳美咲・齋藤かおり・鷹見正貴子・中島千里・坂本君代・小田美紀子

活動基準 2013」を策定し，ライフステージに応Ⅱ．Ｃ地区の概要

じた健康づくりのための身体活動の推進を行っている（厚生労働省，2013）。
筆者らは 2013 年４月より，保健師学生とし

１．Ｃ地区の特徴てＣ地区を担当し，地域への関わりを行ってきＣ地区には大きく３つの特徴がある。

た。その中で行った地域診断により，Ｃ地区で１つ目は，人口が増加していることである。

は，2011 年度の国民健康保険特定健康診査結果

2013 年３月現在のＣ地区の人口は，9,371 人でにおいて，壮年期の生活習慣病に関連する脂質あり，世帯数は 3,364 世帯である，1955 年と比の値がＢ市の全体平均と比較して高いという現

較すると人口は 3.3 倍，世帯数は７倍であり，人状が明らかとなった。Ｃ地区では，健康増進の口，世帯数ともに大幅に増加している。

取り組みとして健康づくり推進員や健康スポー

２つ目の特徴は，出生率が高く，高齢化率がツ部による活発な活動が行われているが，壮年低いことである。2011 年のＣ地区の出生率は期の参加者は多いとはいえず，筆者らは，Ｃ地

15.0% であり，Ａ県の 7.9%，Ｂ市の 7.7% と比較

区在住の壮年期を対象に，健康づくりを目的として高い。また，2011 年のＣ地区の高齢化率はした取り組みを行う必要性が高いと考えた。ま

17.6% であり，Ａ県の 28.7%，Ｂ市の 25.9% と比た，Ｃ地区では転出入が多いことから自治会加較して低い。

入率が 58.7％と低めであり，地区住民同士の交３つ目は，自治会の加入率が低下しているこ流が希薄化しているという現状がある。よっとである。2012 年の自治会加入率は 58.7% で，て，今回の取り組みを住民同士の交流の機会に1998 年 79.1%，2003 年 69.3%，2008 年 61.3% ともするため，地域住民と協働して多くの住民参徐々に減少している。この背景には，アパート加を促したいと考えた。

やマンションに転居してきた人の自治会への加生活習慣病予防としては，運動や食生活の改入率が低いことが考えられる。

善など様々なものがあるが，筆者らは，今回，壮年期の生活習慣病予防と同時に地域のつなが２．Ｃ地区の生活習慣病の現状りをさらに強めたいと考え，運動に焦点をあて

Ｂ市がまとめた 2011 年度のＢ市とＣ地区のた取り組みを行った。運動に焦点をあてた理由

国民健康保険特定健康診査結果を表１に示しは，生活習慣病に対する運動の有用性が確立さた。40 ～ 64 歳の壮年期の男性と女性の合計のれ，ストレス解消にも効果があると検証されて割合を算出した結果，Ｂ市全体に比較しＣ地いること（厚生労働省，2013），そして運動をす

区が高い割合を示した検査項目は，中性脂肪，るために住民が外出し，触れ合う機会が増える

HDL-C，LDL-C の脂質に関する項目であった。

ことで，住民同士のつながりもより強まると考

中性脂肪，HDL-C，LDL-C についてＢ市とＣ地えたためである。運動をテーマに取り組む上で区を比較したものを図１に示した。

は，目指す指標があることで地域住民も，より

ま た，Ｃ 地 区 に お け る 中 性 脂 肪，HDL-C，運動に取り組みやすくなると考え，「健康づく

LDL-C について 2009 年度と 2011 年度を比較しりのための身体活動基準 2013」を参考に，厚生たものを図２に示した。2009 年度と 2011 年度

労働省の推奨プログラムであるメッツ＋ 10 をを比較し，中性脂肪の値が高い人の割合は変わ取り入れて活動を展開した。今回，これらの取らないが，HDL-C が低い人，LDL-C が高い人のり組みを通して，壮年期の健康意識向上を促す

割合は 2011 年度の方が増加していた。

ために必要とされる支援方法について検討し
３．Ｃ地区の健康増進への取り組み状況

た。
なお，筆者らが考える健康意識向上とは，健Ｃ地区独自の健康増進への取り組みとして，康への興味・関心を高めることであり，この度2008 年 10 月より，健康づくり推進員が地区の健の取り組みの目標は，「身体活動を今よりも 10

康づくりを行う役割を担っており，健康サーク

分多く行おうと思う人が増える」とした。

ルの立ち上げへの協力や，イベントで健康コー− 38 −

壮年期の住民の健康意識向上を目指した保健師学生と地域住民との取り組み

表１

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2011年度 B市とC地区の国民健康保険特定健康診査結果
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3.0
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1.0
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Ｃ地区
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８．
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8.0
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6.0
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4.0
3.0
2.0
1.0
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Ｃ地区

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％

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４

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2009年度

2011年度HDL−C（39未満）
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６．
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2011年度LDL−C（120以上）
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５

５７．
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2009年度

2011年度

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Ｂ市

図１

中性脂肪（150以上）

2009年度LDL−C（120以上）％

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Ｃ地区

2011年度のB市・C地区壮年期の脂質に関する健診結果

図２− 39 −

C地区における2009年度と2011年度の脂質に関する健診結果の比較

山根和也・伊尾阿佑美・宇佐美利恵・大西麻美・小笠ひかる・栗木るえ子・小柳美咲・齋藤かおり・鷹見正貴子・中島千里・坂本君代・小田美紀子

ナーを担当している。また，Ｃコミュニティセ

（１）キャンペーンの周知と運動への意識づけ

ンター（以下，コミュニティセンター）では住

キャンペーンの周知と運動への意識づけ

民の自主運営によるサークル活動が活発であとして行ったことは，①ポスターをＣ地区

り，現在，38 団体のサークルが立ち上がってい内にある 45 ヶ所の病院や医院，薬局，スーる。その中で，運動を行うサークルは，2009 年

パー，飲食店等に掲示，②コミュニティセ

度に発足した健康サークルをはじめ，太極拳やンターの協力のもとチラシと健康だより

エアロビクスなど計 15 団体あり，Ｃ地区の健康2,000 部を自治会に加入している世帯に全づくりにつながっている。また，コミュニティ

戸配布，③健康教室のチラシは児童を通しセンターの事業企画の一つに，健康スポーツ部て保護者の手元に届くように小学校へ配がある。健康スポーツ部では，スポーツを通し

布，④コミュニティセンターの広報車によての健康づくりと食育・緊急時処置法の学習・る周知（１回），⑤ 10 日間のキャンペーン

大自然の中での体力づくりをテーマとし，ノル期間中，有線放送にてメッツ＋ 10 の説明とディックウォーキングによる災害時避難所巡り

健康教室実施を周知し，健康教室終了後にやスポーツ講演会，トレーニング教室などを行

は，健康スポーツ部とダンスインストラク

い，運動を通しての健康づくりに積極的に取り

ター，筆者らが作成したオリジナル体操の組んでいる。さらに，Ｃ地区高齢者の会が企画放送実施。

している事業の中に 70 歳以上の人を対象とし（２）健康教室実施

た「歩け歩け運動」があり，月１回ウォーキング

「あなたと繋ぐ C 地区の元気」をテーマ

を近隣地区合同で行っている。

に健康教室を実施した。健康教室の内容として，メッツと＋ 10 の説明・運動の紹介（オ
リジナル体操・ノルディックウォーキング・

４．Ｃ地区の壮年期の住民への取り組み状況

健康サークルの紹介）
・体組成測定を実施

Ｃ地区はコミュニティセンターの活動が活発した。

であるが，壮年期のみに対する独自の取り組みはされていない。全年代のサークル参加者のう（３）健康教室実施後の調査

ち壮年期は約３割に留まっており，その参加は健康教室の際にアンケート調査用紙を配

子どもを対象としたサークルへの参加という現布し，健康教室終了時に回収を行った。調状がある。

査項目は，①住民の背景として性別，年代，居住地区，自治会加入の有無，職業の５項

Ⅲ．研究方法目，②健康教室について 6 項目，③オリジ
ナル体操について２項目，④ METs（メッツ）について１項目，⑤キャンペーンにつ

１．対象

いて５項目である。

Ｃ地区の壮年期（40 ～ 64 歳）の住民（４）キャンペーン実施後の調査
2013 年 12 月 ９ 日 か ら 12 月 13 日 の ５ 日

２．方法と内容
１）キャンペーン実施のための保健師学生と地間，コミュニティセンターの来訪者や各サークル参加者に実施した。アンケート調

域住民との協働活動
健康づくり推進員・健康スポーツ部・健査用紙はその場で配布し，回収を行った。

康サークルのメンバーと打ち合わせを行

配布・回収においては，可能な限り筆者らい，事前に行った運動意識調査結果をもとが実施し，時間の都合上筆者らが対応できにキャンペーンの日時・内容・周知方法・ない際はコミュニティセンターの職員の協評価方法の検討を行った。

力を求め，コミュニティセンターに設置した回収箱を通し調査用紙の回収を行った。

２）キャンペーン実施
2014 年 12 月 ２ 日 か ら 12 月 11 日 の 10 日

調査項目は，①住民の背景として性別，年代，居住地区，自治会加入の有無，職業の間，キャンペーン期間を設けた。

− 40 −

壮年期の住民の健康意識向上を目指した保健師学生と地域住民との取り組み

５項目，②健康教室について２項目，③有員，健康スポーツ部と健康サークルの代表者で線放送について２項目，④ METs（メッツ）ある。その後，具体的な取り組みについて，協について１項目，⑤キャンペーンについて

働活動のメンバーと２回の事前打ち合わせを

４項目，⑥今後の要望・意見について２項行った。また，話し合いの中で健康スポーツ部

目である。

の代表者からオリジナル体操作成の提案があり，メンバーから紹介されたダンスインストラ

３．期間

クターを中心に体操作成の打合せを１回行っ2013 年４月 11 日～ 12 月 13 日

た。
協働活動の活動項目と参加者，内容，活動時

４．分析方法における参加者の反応・様子については表３に１）キャンペーン実施のための保健師学生と地示した。産業文化祭で運動意識調査を行い，そ域住民との協働活動の結果を基に地域の人と協働してキャンペーン

キャンペーン実施における協働活動や取や健康教室を実施した。

り組みについて経時的にまとめた。
２）健康教室後の調査・キャンペーン後の調査

２．キャンペーン実施後の調査

調査結果を統計ソフト Micro soft Excelを用いて単純集計にて分析を行った。

キャンペーン実施後の調査回答者のうち壮年期の地域住民の占める割合は 32 名（31.1％）であった。その調査結果を表４に示した。
「キャン

５．倫理的配慮

ペーン実施後 10 分多く身体を動かそうと思っ

健康教室実施後の調査・キャンペーン後の調たか」では，「近いうちに増やそうと思った」が査対象者には，１）調査の主旨および調査協力

９名（28.1％）と最も多く，次いで「増やそうとへの参加は自由意思であること，２）協力の有思った」が６名（18.7％），「すでに増やしている」

無にかかわらず利益・不利益がないこと，３）「そう思わなかった」が各３名（9.4％）であった。

調査は無記名で行い，得られたデータは住民「キャンペーンを知った方法」では，「回覧板」が個人が特定できない方法で分析すること，４）16 名（64.0％）と最も多く，次いで「有線放送」

データは調査以外の目的で使用しないこと，が４名（16.0％），「その他」が３名（12.0％），「ポ５）調査内容は終了後に破棄すること，６）調査スター」が２名（8.0％）の順であった。その他の結果を報告会や論文として公表することなどをうち「知人からの紹介」が２名（8.0％）を占めて記載した調査用紙を配布し，口頭で説明した。

いた。
「メッツを知ることができたか」では，「はアンケート調査用紙への回答・提出をもって調い」が 18 名（69.0％），「いいえ」が８名（31.0％）

査協力への同意を得たものとした。

であった。

Ⅳ．結

果

３．健康教室実施後の調査
健康教室実施後の壮年期の調査回収率は 11

１．キャンペーン実施のための保健師学生と地域住民との協働活動

名（100.0％）であった。その調査結果を表５に示した。
「健康教室後 10 分多く身体を動かそう

キャンペーン実施のために行った打ち合わせと思ったか」では，「増やそうと思った」が５名等の日時や参加者，内容，決定事項などを表２（45.5％）で最も多く，次いで「近いうちに増やに示した。

そうと思った」が４名（36.4％），「そう思わな

コミュニティセンター職員やＢ市市役所保健かった」が２名（18.1％）であった。
「健康教室を

師との３回の意見交換を通じて，運動を用いて知った方法」としては，「回覧板」が４名（28.6％）

地域を健康に導く上での核となる人との協働で最も多く，次いで「ポスター」が２名（14.3％），

活動を行っていくことが決定した。地域におい「有線放送」と「産業文化祭」が１名（7.1％）の順て活動の核となる人は，３名の健康づくり推進であった。その他の理由としては，知人からの− 41 −

山根和也・伊尾阿佑美・宇佐美利恵・大西麻美・小笠ひかる・栗木るえ子・小柳美咲・齋藤かおり・鷹見正貴子・中島千里・坂本君代・小田美紀子
表２

保健師学生と住民との協働活動の経過

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− 42 −

壮年期の住民の健康意識向上を目指した保健師学生と地域住民との取り組み
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7.7
100.0
0.0

ちらかといえば満足」が１名（9.1％）であり，教10 日間のキャンペーン期間を設けたことで，室参加者の満足度は高かったという結果が得ら

回覧板によるチラシの全戸配布や有線放送，ポれた。
「どのような運動をしたいと思ったか」でスターなど様々な手段を用いて周知を行うこと

は，「日常生活動作の工夫」が８名（61.5％）とができ，住民の健康意識の変容につながったと最も多く，次いで「ノルディックウォーキング」

考えられる。住民がキャンペーンを知った方法「オリジナル体操」が２名（15.4％）の順であっとしては，回覧板が最も多かった。一般的に日た。
「オリジナル体操を広めたいか」では，「は頃から回覧板を見る習慣があるため，そこで流い」が 11 名（100.0％）であった。

される情報は，内容の興味を問わず住民の目に触れる機会が多いと考えられる。また，手元にⅤ．考察

直接情報が届くため，自分の時間がある時に見ることができ，働き盛りかつ子育て世代である

キャンペーン実施後の調査結果より，キャン

壮年期の生活スタイルに適していると考えら

ペーンによって健康意識が向上した人は全体のれる。回覧板以外の方法として，病院や医院，約半数であった。キャンペーン中に行った健康薬局，スーパー，飲食店など様々な場所へポス

教室では，筆者らが対象とする壮年期の参加者

ター掲示を依頼したが，住民への周知効果は低は少なく，キャンペーン後に行った調査でも壮かった。今回は，住民がよく利用すると思われ年期の回収率は低かった。このことから，地域る場所へ多く依頼したが，結果的には地区内ので行う健康への取り組みに壮年期の参加を促す

掲示場所に偏りが出たため，住民全体への周知

ことへの課題が残った。

には至らなかったと考えられる。また，住民が今回の地域住民との協働による取り組みか

よく利用する場所に掲示したポスターも，そのら，壮年期の健康意識向上を促すために必要と他の掲示物の中では目立ちにくく，住民の目にされる支援方法について以下に考察して述べは留まりにくかった。よって，ポスター掲示のる。

際には地区内全体でのバランスを考えた場所の選定や，住民の目に留りやすいデザイン・大き− 44 −

壮年期の住民の健康意識向上を目指した保健師学生と地域住民との取り組み

さの工夫も必要であると考えられる。今回の健することなどが挙げられる。さらに，働き盛り

康教室参加者の約 3 割は知人からの紹介によっの壮年期は自らの健康に意識を向け難い世代でて参加していた。菱沼ら（菱沼ら，2007）は「町あるため，職場やサークルなど壮年期の人が集

内会や PTA という地域住民の組織では，信頼まる場所に支援者が出向いて取り組みを行うこできる人物からの口コミによる情報の持つ力はとも効果的な方法であると考えられる。

大きい」と述べており，馴染みのある知人から池畑ら（池畑ら，2011）は，地域に暮らす壮年の情報提供は影響力が増し，周知効果が高まる

期女性の健康づくり運動教室受講行動に影響をと考えられる。これらのことから，周知の際に与える要因について検討することを目的に，運は，地域住民と協働して人から人へのつながり

動教室の参加者と非参加者を対象とした質問調を活かした周知を行うことが効果的であると考査を実施している。その中で，「運動教室を幅広える。

い住民に参加可能なものとするためには仕事，

２）健康教室実施

子育て，介護などの社会的役割に配慮し，開催

健康教室の内容については，教室実施後の調日程や場所を検討することに加え，これらの社

査で健康への意識が向上した参加者が８割を会的役割遂行に注力している住民が自分自身の超えたことから，意識変容に非常に有効な内容

健康に目を向けられるような働きかけが必要でであったと言える。今後取り入れたい運動としあると考えられる。非参加群では，健康志向性て，生活動作を少し大きくしたり，増やしたりが比較的低いことから，健康への興味関心を高する「日常生活動作の工夫」と回答した参加者

める啓発活動が第一に必要であるとも考えられが最も多かった。働き盛りかつ子育て世代である。自治体サービスへの関心も低いことから，る壮年期は，一般的にあえて運動のために時間

職場や子どもの学校など，それぞれの社会的役を割くことや強度の強い運動を生活の中に取り割と密接に関連した場での情報提供も有効な方

入れることは困難であり，生活の延長として気法であると考えられる」と述べている。このこ

軽に実施でき，継続しやすい運動の提示が，意とから，壮年期への健康意識向上のためには，

識変容につながったのではないかと考えられ壮年期の特性を理解し，社会的役割を考慮したる。また，寸劇を用いて日常生活動作の工夫を取り組み方法が必要であると考えられる。

紹介したことで，住民にとってイメージしやす
いものとなり，今後取り入れてみたい運動とし

２．保健師学生と地域住民との協働て評価が高かったと考えられる。

筆者らが考える協働とは，同じ目的に向かっ

健康教室の開催方法については，働き盛りかて協力して活動を展開することである。今回，つ子育て世代という壮年期の特性を考慮し，託筆者らは，地区の健康づくりにおいて核となる児所を設けて，休日の午前と午後に実施した。

住民と共に，Ｃ地区の壮年期の住民の健康意識

しかし，壮年期の地域住民の参加率は全体の向上を図ることを目的に共に活動を展開してき29.7％と少なく，その要因として，壮年期の健た。

康への興味・関心そのものの低さも挙げられる。

今回，地域住民と筆者らが企画の段階から協そのため，健康への興味・関心を高めることも働して取り組んだことで，住民のニーズや意見必要であると考えられる。今回の壮年期の健康を的確に把握することができた。その結果，オ

教室参加者のうち，45.5％が子ども連れの参加

リジナル体操の作成や健康教室での寸劇などのであった。このことから，健康への興味・関心

地域住民から提案された意見を反映し，より住を高めるためには，子どもをきっかけにした支民の視点にそった活動の展開につながったと

援も一つの有効な方法であると考えられる。具考える。このことから，地域で取り組みを行う

体的には，健康教室を親子が参加する地域行事

際には，住民との協働が重要であると考えられの中で開催することや，子どもが興味を持ってる。

時間を過ごせる企画を教室と同時に実施するこ健康教室後の調査結果より，参加者全員かと，また，親子で一緒に参加できる教室内容にら，オリジナル体操を地域で広めていきたいと− 45 −

山根和也・伊尾阿佑美・宇佐美利恵・大西麻美・小笠ひかる・栗木るえ子・小柳美咲・齋藤かおり・鷹見正貴子・中島千里・坂本君代・小田美紀子

いう回答が得られた。これは，オリジナル体操

なる人が地域の現状と課題を認識し，健康がより地域の実情に即したものであったためとに対する意識を高め，周囲に広めていくこ言える。

とが重要である。

共に活動を展開してきた住民からは，「今ま

文

で筆者らがしてきたことを自分たちが受け継がなければならない」という意見が聞かれ，より地域の健康を担う責任感が増したと考えられ

献

平野かよ子・池田信子・守田孝恵他（2004）：地る。平野ら（平野ら，2004）は，「地域の実態を域の実態把握と地域診断

地域特性に応じ知り，何が問題であるか知る過程を経て，それた保健活動―地域診断から活動計画・評価

ぞれの立場・役割において問題を解決しようとへの協働した取り組み―，19-29，ライフ・する意欲が生まれ，地域のパワーが高まり，まサイエンス・センター，神奈川．

さしく地域の健康水準が高められる」と述べて橋本修二（2013）：健康寿命における将来予測といる。今回の取り組みをきっかけに地区内の健生活習慣病対策の費用対効果に関する研究

康づくりにおいて核となる住民の健康意識が高平成 23 年度～平成 24 年度

総合研究報

まったことで，今後も地区の中で取り組みが継告書，2013-12-13，

続されていくと考えられ，地区全体の健康水準

http://toukei.umin.jp/kenkoujyumyou/

向上につながっていくことが期待される。

houkoku/H23-H24.pdf
菱沼典子・石川道子・髙橋恵子他（2007）
：看

Ⅵ．結

論

護大学が市民に開いた健康情報サービスス
ポットの広報活動，聖路加看護学会誌，１

今回の取り組みを通して，地域で暮らす壮年
期の健康意識向上のために必要な支援方法が明（11），76-81．
池畑智絵・田口（袴田）理恵・河原智江他（2011）：

らかとなった。

地域在住壮年期女性における健康づくり運１．周知方法としては，日頃から住民が見る習動教室受講行動に影響を与える要因の検慣のある回覧板を用いることや，地域住民

討，横浜看護学雑誌，４（１），42-48．

と協働して人から人へと周知を行うことが厚生科学審議会地域保健健康増進栄養部会

次

効果的である。また，ポスター掲示の際に期国民健康づくり運動プラン策定専門委員

は，多くの人の目に留まるよう地域全体に会（2012）：健康日本 21（第２次）の推進に

バランスよく掲示することや住民の目に留関する参考資料

まるようなデザインにするなどの工夫が必

27，

要である。

http://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/

２．働き盛りかつ子育て世代である壮年期の特性を考慮し，職場や子どもなど，壮年期の

平成 24 年７月，2013-8-

information/21_2nd/pdf/reference.pdf
厚生労働省（2013）：平成 24 年簡易生命表の概

取り巻く環境を巻き込んだ支援を行ってい況，2013-12-13，

くことが重要である。

http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/

３．住民と協働で活動に取り組み，住民の健康

hw/life/life12/dl/life12-14.pdf

に対するニーズの把握や住民の視点に沿っ厚生労働省（2013）：健康づくりのための身体た活動を展開することが住民の健康意識向活動基準 2013（概要），2013-12-13，

上を促すために重要である。

http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/

４．支援者は，地域の核となる人を見つけて支

2r9852000002xple-att/2r9852000002xppb.pdf

援し，地域の中で継続して活動を行うため

厚生労働省（2013）：運動基準・運動指針の改定のきっかけづくりをすることが必要であに関する検討会 報告書，2013-8-27，

る。

http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/

５．継続して活動を行うためには，地域の核と− 46 −

2r9852000002xple-att/2r9852000002xpqt.pd

壮年期の住民の健康意識向上を目指した保健師学生と地域住民との取り組み

厚生統計協会（2013）：国民衛生の動向・厚生の指標増刊 60（9），413．

− 47 −

山根和也・伊尾阿佑美・宇佐美利恵・大西麻美・小笠ひかる・栗木るえ子・小柳美咲・齋藤かおり・鷹見正貴子・中島千里・坂本君代・小田美紀子

The Measure of The Health Nurse Student
and Local Resident Who Aimed at
The Improvement in Healthy Consciousness of
The Residents of a Their Mature Stage
Kazuya YAMANE＊1，Ayumi IO＊2，Rie USHAMI＊3，
Mami OONISHI＊4，Hikaru OGASA＊5，Rueko KURIKI＊6，
Misaki KOYANAGI＊7，Kaori SAITOU＊6，Makiko TAKAMI＊8，
Chisato NAKASHIMA＊9，Kimiyo SAKAMOTO＊10 and Mikiko ODA
Key Words and Phrases：Praime of life, Lifestyle-relasted Disease, Exercise,
Local Inhabitants, Public Health Nurse− 48 −

『島根県立大学出雲キャンパス紀要』投稿規定
１．投稿者の資格
紀要への投稿者は，著者または共著者の一人が本学の専任教員であること。
ただし，編集委員会が認めた者はこの限りでない。
２．投稿論文の内容は，国内外を問わず他誌での発表あるいは投稿中でないものに限る。
３．論文は，和文または英文とする。
４．原稿の種類
原稿の種類は，［総 説］，［原 著］，［報 告］，［その他］であり，それぞれの内容は下記のとおりである。
［総 説］それぞれの専門分野に関わる特定のテーマについて内外の知見を多面的に集め，また文献をレビューして，当該テーマについて総合的に学問的状況を概説し，考察したもの。
［原 著］研究が独創的で，オリジナルなデータ，資料に基づいて得られた知見や理解が示されており，目的，方法，結果，考察，結論等が明確に論述されているもの。
［報 告］内容的に原著論文には及ばないが，その専門分野の発展に寄与すると認められるもの。
［その他］担当授業科目等に関する教育方法の実践事例などの報告，または，それぞれの専門分野の研究に関する見解等で，編集委員会が適当と認めたもの。
５．倫理的配慮
人および動物を対象とする研究においては，研究対象への倫理的配慮をどのように行ったか，その旨が本文中に明記されていること。
６．原稿の執筆要領
原稿は原則ワードプロセッサで作成し，和文・英文ともに A4 版の用紙に印刷する。
１）原稿の書式（１）和文：横書きで１行を全角で 21 字，１頁 41 行とする。図表を含め 24 枚以内（２）英文：半角で 84 字，１頁 41 行，図表を含め 12 枚以内とする。
なお，和文の場合は原稿２枚が仕上がり１頁に，英文の場合は原稿１枚が仕上がり１頁に相当する。
（３）数字やアルファベットは原則として半角とする。
２）原稿の構成（１）和文原稿①表
題 ：表題が２行にわたる場合，いずれの行もセンタリングする。
② 著 者 名：本学以外の著者の所属は，＊印をつけて１頁目の脚注に記す。
③概
要：300 字以内の和文概要をつける。
④ キーワード：和文で５個以内とする。
⑤本
文⑥ 文献（引用文献のみ記載する）⑦ 英文表題：英文表題からはページを新しくし，各単語の１字目は大文字とする。
（例：The Role of Practitioners in Mental Health Care）⑧ 英文著者名：英文著者名は最初の文字のみ大文字，姓は全て大文字にして２文字目以降に赤色でスモールキャピタルの字体指定（二重下線）をする。
（例 :Hanako IZUMO）− 49 −

和文・英文著者名の共著の場合，著者と著者の間には中点を入れる。本学以外の著者の所
属は，
Key Words and Phrases の次１行あけて脚注に＊印をつけて所属の英語表記をする。
例）：Key Words and Phrases＊ Shimane University⑨ 英文概要：［総説］，［原著］には，150 語以内の英文概要をつける。見出しは赤色でゴシッ
ク体の指定（波線の下線）をし，センタリングする。 Abstract：⑩ 英文キーワード＆フレーズ： 概要から１行あけて５個以内。見出しは赤色でゴシック体の指定（波線の下線）をする。 Key Words and Phrases：（２）英文原稿① 表 題 ：表題が２行にわたる場合，いずれの行もセンタリングする。
② 著者名：本学以外の著者の所属は，＊印をつけて１頁目の脚注に英語表記する。
③ Abstract：150 語以内④ Key Words and Phrases：１行あけて５個以内
⑤本 文
⑥文 献
（３）図表および写真
図と写真はそのまま印刷可能な白黒印刷のもの。印刷が明瞭なものに限る。
図や写真は，図１，表１，写真１等の通し番号をつけ，本文とは別用紙に一括して印刷する。
図・写真の番号やタイトルはその下に記入し，表の番号やタイトルはその上に記入する。なお，
図，写真，表などの挿入位置がよくわかるように本文原稿右欄外にそれぞれの挿入希望位置を朱書きで指定しておく。
３）その他の注意事項（１）外国人名，地名，化学物質名などは原綴を用いるが，一般化したものはカタカナを用いてもよい。
（２）省略形を用いる場合は，専門外の読者に理解できるよう留意する。論文の表題や概要の中では省略形を用いない。標準的な測定単位以外は，本文中に初めて省略形を用いるとき，省略形の前にそれが示す用語の元の形を必ず記す。
（３）本文の項目分けの数字と記号は，原則として，Ｉ，１，１），（１），①，ａ，ａ）の順にするが，各専門分野の慣用に従うことができる。
（４）イタリック体，ゴシック体などの字体指定は，校正記号に従って朱書きしておく。
（５）学内の特別研究費，文部科学省科学研究費などによる研究を掲載する場合は，その旨を１
頁目の脚注に記載する。
（６）本文内の句読点は，「。 」と「，」を使用する。
（７）和文原稿の英文表題と［総説］，［原著］の英文概要，及び英文原稿の英文は，著者の責任において語学的に誤りのないようにして提出すること。
４）文献の記載方法（１）引用文献については，本文中に著者名（姓のみ），発行年次を括弧表示する。
（例）（出雲，2002）（２）文献は和文・英文問わず，著者の姓のアルファベット順に列記し，共著の場合は文献の著者が 3 人までは全員，4 人以上の場合は 3 人目までを挙げ，4 人目以降は省略して「他」とする。
（３）１つの文献について２行目からは２字（全角）下げて記載する。
①［雑 誌］
著者名（西暦発行年）：表題名，雑誌名（省略せずに記載），巻数（号数），引用箇所の初頁−終頁 .

− 50 −

（例）出雲花子，西林木歌子，北山温子（2012）：看護教育における諸問題，島根県立大学
出雲キャンパス紀要，7，14-25.
②［単行本］
著者名（西暦発行年）：書名（版数），引用箇所の初頁−終頁，出版社名，発行地 .
（例）島根太郎（1997）：看護学概論（第 3 版），70-71，日本出版，東京 .
③［翻訳書］
原著者名（原書の西暦発行年）：原書名，発行所，発行地 / 訳者名（翻訳書の西暦発行年）:
翻訳書の書名（版数），頁，出版社名，発行地 .
（例）Brown,M.（1995）: Fundamentals of Nursing, Apple, New York. /出雲太郎（1997）: 看護学の基礎，25，日本出版，東京 .
④［電子文献の場合］
著者名（西暦発行年）：タイトル，電子文献閲覧日，アドレス（例）ABC 看護技術協会（2004）：ABC 看護実践マニュアル，2004-06-07，
http://www.abc.nurse.org/journl/manual.html
７．投稿手続き
１）投稿原稿は，複写を含めて３部提出する。原稿右肩上部に，原稿の種類を明記しておく。
ただし，１部のみ著者と所属名を記載し，その他の２部については著者名と所属名は削除しておく。
２）投稿原稿を入力した USB メモリなどの電子媒体には，①氏名，②電話番号（学外者のみ）を記載し，査読終了後に最終原稿とあわせて提出する。
８．原稿提出
投稿原稿は，編集委員会が定めた期限内に，完成原稿を図書館事務室に提出する。
９．原稿の採否
投稿原稿について，編集委員会が依頼した者が査読を行なう。査読後，編集委員会が原稿の採否等を決定する。査読の結果により，修正を求められた場合は，指摘された事項に対応する回答を付記するものとする。
10．校正
印刷に関する校正は原則として２校までとし，著者の責任において行う。校正時における大幅な加筆・修正は認めない。校正にあたっては校正記号を使用する。
11．掲載料
執筆要領に定める制限範囲内の本文，図，表について掲載料は徴収しない。別刷は 30 部まで無料とする。特別な費用等を必要とした場合は，著者が負担する。
12．公表
掲載論文は，本学が委託する機関によって電子化し，インターネットを介して学外に公表することができるものとする。なお，著者が電子化を希望しない時は，投稿時に編集委員会へ申し出ることとする。

− 51 −

編集後記
平成26年は、８月に広島市北部の豪雨による土砂災害、９月には御嶽山噴火災害に見舞われました。また、台風による被害もありました。しかし、９月には松江市出身の錦織圭
選手の全米オープンテニス準優勝、インチョンアジア大会での日本人選手の大活躍、そして、ここ出雲市では、10月に高円宮典子様のお輿入れがありました。
一方、本キャンパスはまもなく開学20年を迎え、今後もますます教育・研究機関としての役割が期待されます。
紀要第９巻は、「報告」２編、「その他」３編の５編となりました。お忙しいなか、査読にご協力頂いた査読者の皆様に心よりお礼を申し上げます。
編集委員会

査読者一覧
本年度は下記の方々に査読を頂きました。
名前を付し、感謝の意を表します。
吾郷ゆかり

岡安

誠子

小田美紀子

落合のり子

梶谷みゆき

狩野

齋藤

茂子

橋本

濵村美和子

吉川

鈴子

由里

島根県立大学出雲キャンパス紀要
第９巻

2014

2014年12月11日発行
発行所：島根県立大学出雲キャンパス（編集：メディア・図書委員会）
住所 〒693−8550 島根県出雲市西林木町151
ＴＥＬ（0853）20−0200㈹ＦＡＸ（0853）20−0201
URL http://www.u-shimane.ac.jp
印刷所：オリジナル
住所 〒693−0021 島根県出雲市塩冶町267−5
ＴＥＬ（0853）25−3108 ＦＡＸ（0853）25−0375

洋子ＩＳＳＮ ２１８７−１９９Ｘ

Bulletinof
The University of Shimane
Izumo Campus

Vol. 92014

CONTENTS（Reports）
The Relationship Between Menstruation Accompanying Symptom and Proﬁle of Mood States,
The Early Period of The Bloom of Women −During The Menstrual Cycle−…… Sayaka FUJITA ………………………………………………………………………………………………………… １
Emotional Intelligence in Nursing Students −A Comparative Study−…… Yuri HASHIMOTO and Yuka HIRAI ………………………………………………………………………………… ９（Others）
A Study of Reﬂective Guide for Practice on Simulated Patient s Participation…… Mayuko KAJITANI，Masako OKAYASU−KIMURA，Yoko YOSHIKAWA，Ichie MATSUMOTO，Yuka HIRAI
and Yoshiko KAWASE ……………………………………………………………………………………………………… 17
The Creation of Audiovisual Materials for Assessing of Home Care Environment, and The Educational Evaluation…… Keiko AGAWA，Yukari AGO，Noriko OCHIAI，Katsue MIHARA and Keiko YOSHIMATSU …………………… 29
The Measure of The Health Nurse Student and Local Resident Who Aimed at The Improvement in Healthy Consciousness of
The Residents of a Their Mature Stage…… Kazuya YAMANE，Ayumi IO，Rie USHAMI，Mami OONISHI，Hikaru OGASA，Rueko KURIKI，
Misaki KOYANAGI，Kaori SAITOU，Makiko TAKAMI，Chisato NAKASHIMA，Kimiyo SAKAMOTO
and Mikiko ODA …………………………………………………………………………………………………………… 37