（様式１）

自己評

価票
作成日

平成23年

9月1日

【事業所概要（事業所記入）】
0891600017

事業所番号
有限会社

法 人 名

グループホーム

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※〒３１９

モリ・ケア・サービス

いわまの郷

ユニット名 Bユニット－０２０２

茨城県笠間市下郷６００４－１
平成23年

9月1日

評価結果
市町村受理日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokouhyou.jp/kaigosip/infomationPublic.do?JCD=0891600017&SCD=320&PCD=08【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
季節の行事を積極的に行い、利用者様と職員が共に季節や自然を感じ、明るく笑顔を大切にし家庭的な生活が送れるよう日々の介護に取り組んでいる。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価Ⅰ項

目

自己評

価実施状

況

理念に基づく運営
当施設の理念は、誰にでも目の届くところに掲示してあり職員一人一人心がけている。常に利用者様本位の生活支援が出来るよう努力
地域密着型サービスの意義を踏まえた事業 している。
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

外部からの出入りは自由で近所の子供たちが気軽に立ち寄れる。地域にボランティアの方々の協力も得ている。

○事業所と地域とのつきあい

2

2

利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している
地域の方々と触れ合う機会を大切に散歩をかねながらの缶拾いやごみ拾いなど計画・実施している。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

8月3日に実施しました。

○運営推進会議を活かした取組み

4

運営推進会議では、利用者やサービスの実

3 際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている
市の生活保護担当者の定期的な訪問にて利用者様の生活状況を把握して頂く。地元自治
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 会に参加させて頂く。
事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4

施設会議、ミーティング等で話し合い、また、マニュアルを作成、全職員で情報を共代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 有、禁止事項を周知徹底している。
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいるマニュアル作成。 会議等でも話し合い、介○虐待の防止の徹底護する上で常に注意を払い防止に努めてい管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ る。
いて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6752

自己評
価

外部評
価

項

目

自

己評

価

実

施状

況

会議に席で資料を配り、職員全員内容を周知している。 実際に日常生活自立支援事業、成年後見制度を利用されている方がい管理者や職員は、日常生活自立支援事業やる。
成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○権利擁護に関する制度の理解と活用

8

各契約に関しては、十分に説明をし同意して頂いている。

○契約に関する説明と納得

9

契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている
意見箱の配置。 施設に関する要望、苦情について用紙に書き込んで頂く様なっている。苦情相談窓口を設けることで、意見を聞利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 き今後のサービスの向上に役に立てるよう取員並びに外部者へ表せる機会を設け、それら り組んでいる。
を運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

10

6

月一回の施設会議を行い、職員の意見・情報収集を行っている。

○運営に関する職員意見の反映

11

7

代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させている○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

各種研修への参加、施設内での勉強会など開いている。

○職員を育てる取組み

13

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている○同業者との交流を通じた向上

14

各職員の勤務体制を維持し、また、職員の資格取得により給与水準の見直しを行っている。

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

同職種の方々との親睦会やレクレーションに参加している。 他施設への研修会にも参加している。

自己評
価

外部評
価
Ⅱ項

目

自己評

価

実施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
生活する上で信頼関係は必要であり、困っていること不安なことなどに対しては、共感をすることと共に、常に利用者様本位の施設サービスの利用を開始する段階で、本人が 生活が送れるよう努力している。
困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

ご家族ともに良く話し合い、互いに理解し信頼に努めている。 要望があれば出来る限り応えられるよう協力させて頂いている。

○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

情報を収集し検討会議を開き、必要とする支援を話し合い、その人にあった提供出来るサービスの利用を開始する段階で、本人と よう努めている。
家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

出来るところは、自分で行えるよう見守り介助が必要であれば支え、その人にあった支援を提供、時には茶碗を洗ったり、洗濯物を職員は、本人を介護される一方の立場に置 たたんだりとお手伝いして頂き生活を共にしかず、暮らしを共にする者同士の関係を築い ている。ている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

現在の状況報告を初め、気になることがあればこまめに連絡を取り合うように取り組んでいる。状況においては、来所して頂く場合
職員は、家族を支援される一方の立場に置 もあり、ご家族の方にも協力を頂いておりまかず、本人と家族の絆を大切にしながら、共 す。に本人を支えていく関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関係

19○馴染みの人や場との関係継続の支援
20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
A、Bユニット出入りは自由に出来る。利用者様同士どちらでもお茶を飲みながらわきあいあいとしている。 孤立してしまう利用者
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが 様には、職員が間を取り持つ努力を全員が楽孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合 しめるよう支援している。
えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

いつでも、友人・知人の面会は可能。 外出や外泊も希望があれば制限はしていない。

4

自己評
価

外部評価

項

目

自己評

価

実施状況

連絡・相談ごとがあればいつでも応じるようにしている。

○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
本人の希望や意向など生活の会話の中で把握できるよう努めている。 介護計画を立て、全職員が情報の共有をすることで統一し一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向 た介護をさせて頂いている。の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。
○思いや意向の把握

239

入所前にご家族より生活状況の情報を頂いたり介護支援専門員からの在宅中のサービス利用状況等の情報を頂くことで今までの暮ら一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、 し方を理解することが出来る。 全職員が、生活環境、これまでのサービス利用の経過等 把握、理解できるよういつでっも閲覧できるの把握に努めているようにしてある。
○これまでの暮らしの把握

24

起床時には、全利用者様の倍たるチェックを行い健康状態の把握に努めている。 各利用者様の、できるできないを把握した上で支一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、 援している。
有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

変化に応じその都度話し合い、家族にも報告連絡している。 状況にあった介護・支援をしていくためにも全職員で話し合い計画を本人がより良く暮らすための課題とケアの 作成している。
10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

職員間での情報の共有として連絡ノートの活用・個別記録・日常生活の介護記録を毎日記録することによっり全職員が同じ情報を日々の様子やケアの実践・結果、気づきや 持って介護させて頂く。 また会議の場など工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共 で全利用者様の現状報告をして再アスメント有しながら実践や介護計画の見直しに活かし に役立てている。ている○個別の記録と実践への反映

27

28

変化に応じ、その時の状況を話し合いその○一人ひとりを支えるための事業所の多機能人にあった支援を提供できるよう取り組んで化いる。
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部
評
価項目

○地域資源との協働
29

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している

自己評

価

実

施状

況

地域活動をされているボランティアの協力を得ている。（リハビリ体操・傾聴ボラン
ティア）

利用者様の定期健診は必ず職員が同行し施設での状況等Drに報告している。 本人、家族の希望があれば、希望のかかりつけ医の受受診は、本人及び家族等の希望を大切に診は可能である。 病院との連携も密に取11し、納得が得られたかかりつけ医と事業所のり、緊急受診の受け入れを可能としている。
関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している○かかりつけ医の受診支援

30

当施設には看護職員が在籍しており、いつでも気軽に相談でき、適切な指示、受診が受介護職員は、日常の関わりの中でとらえた けられる様になっている。
情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

31

かかりつけ医との連携を密にとり、病院関係者との情報交換もしている。緊急入院の場
合の医療機関同士の情報提供を行っていただ
利用者が入院した際、安心して治療できる いている。 退院時には、サマリー等を頂ように、また、できるだけ早期に退院できる き、入院中の状況の把握に役立たせている。
ように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
○入退院時の医療機関との協働

32○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

33

重度化した場合や終末期のあり方につい12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいるマニュアル化してあり、また発生時に慌てないように目の届く所に掲示してある。 施設内で実際に訓練等実施している。

○急変や事故発生時の備え
34

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている災害に対し避難方法など避難訓練を通し、身につけると共にマニュアルを作成してある。
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 職員の役割についても話し合いを持ってい13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身に る。
つけるとともに、地域との協力体制を築いている
○災害対策

35

マニュアルを作成してある。 誤解がないよう、十分な説明をしご家族の理解を得ている。 かかりつけ医との面談を行う時もある。

6

自己評
価外部
評価Ⅳ項目

自己評

価

実施状況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
人生の先輩であることを忘れず、職員の意○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの見を押し付けることなく、支援させていただ
確保いている。

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
いそがず、無理強いせず生活が出来るようその人にあった介護を心掛けている。

○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している38

起床時の身だしなみは、ご自分でして頂くようにしている。（ひげそり、化粧、訪問散髪）○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している
その日の体調を見ながら、盛り付け、片づけなど一緒にお手伝いしていただいている。

○食事を楽しむことのできる支援40

無理強いせず、本人の希望・意見を出来るだけ尊重する。 また、ゆっくりとやさしい気持ちで待つことを心がけている。

15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
食事量、水分量のチェックを毎日している、 メニューは、カロリー計算された食材を提供している。 一人ひとりの状態、状況食べる量や栄養バランス、水分量が一日を にあわせかゆ食、きざみ食など形状を変えて通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や 提供している。
力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

起床時や食後、就寝前と口腔ケアは習慣になっている。 イソジンうがいを行い、義歯の方にはポリデント洗浄等で清潔を保持して口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食 いる。
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42

7

自己評

価実施状況自己評価

外部
評価43

各利用者様の状態に合わせ支援している。
状況に応じ話し合いの場を持ちその人にあった支援が出来るように心掛けている。 排尿排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人 パターンをつかみ、定期的な声かけ・トイレ
16
ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かし 誘導を行っている。て、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

項目○排泄の自立支援

毎日の習慣的に行っているラジオ体操を始め水分補給で予防に取り組んでいる。 主治
医から処方されている便秘薬服用で排便コン
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 トロールしている方もいる。の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる○便秘の予防と対応

44○入浴を楽しむことができる支援45

17

一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている

休息は自由であり希望があれば居室へ戻りいつでも休息できる。 夜間の就寝時間も特に決まりはなく、自由に過ごされている。

○安眠や休息の支援
46

入浴は、月・水・金となっているが、その時に応じ、この曜日以外での入浴も行っている。

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
各利用者様の服用している薬に対しては、理解ているつもりだが、いつでも見直したりできるように薬の説明書は保管、全職員が目一人ひとりが使用している薬の目的や副作 を通せるようにファイルしてある。 誤薬が用、用法や用量について理解しており、服薬 ない様投薬は職員が行っている。の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

48

テーブル拭き、台所の手伝い洗濯たたみな
どその人にあったお手伝いをして頂いている。 また、歌やリハビリ体操、工作（作品張り合いや喜びのある日々を過ごせるよう 作り）など室内のレクやりんご狩り、菊祭りに、一人ひとりの生活歴や力を活かした役など施設外に出掛ける行事など計画を実施し割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援 ている。
をしている49

天気や体調にあわせ、散歩やドライブ、デッキでの日光浴などしている。 また、りんご狩り、菊祭りなど出掛ける行事などの計一人ひとりのその日の希望にそって、戸外 画を実施している。
18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○役割、楽しみごとの支援○日常的な外出支援

8

自己評
価

外部
評
価

項

目

自己評

価

実施状

況

各利用者様のお金は、事務所で管理している。 行事ごとなどなど、出掛けた際には職員の見守りのもと、本人が自由に買い物がで職員は、本人がお金を持つことの大切さを きるよう支援している。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

希望があれば自由にできる。

○電話や手紙の支援家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

季節にあった花や飾り付けを心掛けている。 温度調整はこまめに行っている。 ト
イレや浴室等の場所がわからなくなってしま共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 わない様、大きな文字で掲示している。
堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

A,Byユニットどちらにも自由に行き来する○共用空間における一人ひとりの居場所づくことが可能で、決められた場所もなく自由にり好みの場所で過ごせる。 静かな場所で落ち着きたい方は、居室で休むことが出来るよう共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるよう 努めている。
な居場所の工夫をしている

53○居心地よく過ごせる居室の配慮
5455

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている

使い慣れた物、なじみの布団の持ち込みなど居室は、本人・家族の好みに応じ模様替え可能である。

トイレやお風呂など大きな文字でわかりや○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくすいよう目の付く所に掲示している。 バリ
りアフリーとなっているため、歩行に支障なく建物内部は一人ひとりの「できること」や 自助具を使用しながらでもできるだけ自分の「わかること」を活かして、安全かつできる 力で歩行して頂いている。
だけ自立した生活が送れるように工夫している

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の○ 2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない○ 1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない