個人情報ファイル簿
南和広域医療企業団
個人情報ファイルの名称

電子カルテ情報電子カルテ情報

行政機関等の名称

南和広域医療企業団

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる 経営管理課
組織の名称
医療サービス提供
個人情報ファイルの利用目
的

医療保険事務
医療事故等報告
症例研究
医学、看護等の教育、研究

記録項目

氏名、性別、病歴、診療経過、身体状況

南奈良総合医療センター
記録範囲

吉野病院
五條病院で受診した患者

記録情報の収集方法
要配慮個人情報ファイルが含まれるときは、その旨

記録情報の経常的提供先患者から提出された保険証、資格証、患者の診療含む

ー（名称）南奈良総合医療センター

開示請求等を受理する組織 経営管理課の名称及び所在地（所在地）

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

レ□法第60 条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第 21 号第 7 号に該当する （マニュアル処理ファイル）
ファイル□有

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案受ける組織の名称及び所在地

行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間

記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨

備考□法第 60 条第２項第 2 号

レ□無個人情報ファイル簿
南和広域医療企業団
個人情報ファイルの名称

患者基本情報患者基本情報

行政機関等の名称

南和広域医療企業団

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる 医事課
組織の名称
個人情報ファイルの利用目 医療サービス提供
的

記録項目

医療保険事務

氏名、性別、生年月日、住所、電話番号

南奈良総合医療センター
記録範囲

吉野病院
五條病院で受診した患者

記録情報の収集方法
要配慮個人情報ファイルが含まれるときは、その旨記録情報の経常的提供先

患者本人、家族から聴取

含まないー（名称）南奈良総合医療センター

開示請求等を受理する組織 医事課の名称及び所在地（所在地）

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

レ□法第60 条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第 21 号第 7 号に該当する （マニュアル処理ファイル）
ファイル□有

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案受ける組織の名称及び所在地

行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間

記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨

備

考□法第 60 条第２項第 2 号

レ□無個人情報ファイル簿
南和広域医療企業団
個人情報ファイルの名称

保険情報保険情報

行政機関等の名称

南和広域医療企業団

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる 医事課
組織の名称
個人情報ファイルの利用目
的

診療報酬請求氏名、性別、
記録項目

生年月日、
保険情報

南奈良総合医療センター
記録範囲

吉野病院
五條病院で受診した患者

記録情報の収集方法
要配慮個人情報ファイルが含まれるときは、その旨記録情報の経常的提供先患者から提出された保険証含まないー（名称）南奈良総合医療センター医事課
吉野病院 事務局

開示請求等を受理する組織

五條病院 事務局の名称及び所在地（所在地）

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

レ□法第60 条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第 21 号第 7 号に該当する （マニュアル処理ファイル）
ファイル□有

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案受ける組織の名称及び所在地

行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間

記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨

備考□法第 60 条第２項第 2 号

レ□無個人情報ファイル簿
南和広域医療企業団
個人情報ファイルの名称

診療報酬請求明細書診療報酬請求明細書

行政機関等の名称

南和広域医療企業団

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる 医事課
組織の名称
個人情報ファイルの利用目 医療保険事業
的病院経営のための統計作業

氏名、性別、記録項目

生年月日、保険情報、病名、診療経過

南奈良総合医療センター
記録範囲

吉野病院
五條病院で受診した患者

記録情報の収集方法
要配慮個人情報ファイルが含まれるときは、その旨

記録情報の経常的提供先患者から提出された保険証、患者の診療含む審査支払機関
生命保険会社（名称）南奈良総合医療センター医事課
吉野病院 事務局

開示請求等を受理する組織

五條病院 事務局の名称及び所在地（所在地）

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

レ□法第60 条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第 21 号第 7 号に該当する （マニュアル処理ファイル）
ファイル□有

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案受ける組織の名称及び所在地

行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間

記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨

備考□法第 60 条第２項第 2 号

レ□無個人情報ファイル簿
南和広域医療企業団
個人情報ファイルの名称

診療費請求支払情報診療費請求支払情報

行政機関等の名称

南和広域医療企業団

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる 医事課
組織の名称
個人情報ファイルの利用目 債権保全
的

記録項目

未納金管理

氏名、診療科、請求額、入金額、未納額

南奈良総合医療センター
記録範囲

吉野病院
五條病院で受診した患者

記録情報の収集方法
要配慮個人情報ファイルが含まれるときは、その旨記録情報の経常的提供先

患者の診療含まない

業務委託先（名称）南奈良総合医療センター医事課
吉野病院 事務局

開示請求等を受理する組織

五條病院 事務局の名称及び所在地（所在地）

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

レ□法第60 条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第 21 号第 7 号に該当する （マニュアル処理ファイル）
ファイル□有

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案受ける組織の名称及び所在地

行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間

記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨

備考□法第 60 条第２項第 2 号

レ□無