2024年 第2回 日本語能力試験

The Japanese-Language Proficiency Test in 2024（December）（基金返送用）受

For the JapanFoundation験願A

書Application Form

受験上の配慮を希望
Request Special
Testing
Accommodations

受験案内 2ページにある「受験願書 記入例」を参考に、太枠内のみ正しく記入してください。
Fill in the information required in the boxed areas as shown in the
受付年月日① 受験レベル
Test Level③
名前NameDate Received

N-２０２４年月 Month② 受験地
Test Site

受験番号

2 4 B

Examinee Registration Number（エリア）（ 国・地域） （都市） （会場）（年）

女 2Female⑤

回答なし 3
N/A

生年月日
Date of Birth年Year--⑥ オンライン結果通知用暗証番号（8桁の数字のみ）⑦8-digit passcode (numbers only) for
Online Test Results Announcement

住日 Day（レベル）（個人番号）

注：英字26文字（活字体の大文字）のみを使ってください。名前はこの欄に書かれた通りに試験結果通知書等に記載されます。
Note : Print your name only in 26 English capital letters. Your name will be printed on the certiﬁcates as you write.

④
男 1
性別 MaleGender⑧on page 2 of the Test Guide.

所Address

番地

Street/Suburb

市・州City/State

国・地域

Country/Area

電話番号

Telephone No.

電子メール

郵便番号-

月Month日Day

母語

Native Language--Postal CodeE-mail⑨ 日本語学習機関名 Institution where you arestudying（or studied）Japanese-Language⑪ 受験目的（１〜８から１つ選ぶ）⑩ 日本語学習の場（１〜６から１つ選ぶ）

Place of learning Japanese（Choose a number from 1 to 6） -⑫ 職業（１〜６から１つ選ぶ）

Reason for taking this exam（Choose a number from 1 to 8）⑬ 職業の種類（１〜６から１つ選ぶ）-Occupation（Choose a number from 1 to 6）

Occupational details（Choose a number from 1 to 6）⑭ 日本語との接触媒体

1

Media via which you come into contact with Japanese language

はなす

2

きく34

よむ

56

79

かくあてはまらない45

Reading

Writing⑮ 先生 with a teacher

1Listening

日本語を使用⑯ 友人 with friends
する相手
The person with ⑰ 家族 with family
whom you usually ⑱ 上司 with a supervisor
communicate in⑲ 同僚 with colleagues
Japanese

123451234512345123453212

N1／旧1級

N2／旧2級回
Times

㉒ -回
Times

㉓ -

1合（Pass）

合（Pass）

否（Fail）㉗

122

否（Fail）㉘

ex Level 1

過去受験回数

Times of taking JLPT

㉑ -

最終の合否

㉖

Pass/Fail of the last time at each level

32○N3

ex Level 2

None of the above

45

N4／旧3級

N5／旧4級

ex Level 3回
Times

㉔ -

1合（Pass）

2

否（Fail）㉙

ex Level 4回
Times

㉕ -

1合（Pass）

2

否（Fail）㉚回Times
1合（Pass）

2

否（Fail）

この受験案内に書いてあるすべてのことを理解し、同意した上で受験を申し込みます。
I, by submitting this form, understand and agree to all the conditions and contents of the Test Guide.
署名/Signature

33○3-

8Speaking⑳ 顧客 with customers-MAILING
ADDRESS
試験結果通知書類
送付用住所（For sending the testresults）

日付/Date
名前Name

住所

Address （Postal Code）（Tel.）
受

験番号（Country/Area）

2 4 B
（年）

（エリア）
（国・地域） （都市） （会場）（レベル）

（個人番号）⑬は

2024年 第2回 日本語能力試験（現地試験実施機関用）

The Japanese-Language Proficiency Test in 2024（December）

受

For the local hostinstitution

験願B

書

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受験案内 2ページにある「受験願書 記入例」を参考に、太枠内のみ正しく記入してください。
Fill in the information required in the boxed areas as shown in the
受付年月日① 受験レベル
Test Level③
名前NameDate Received

N-

２０２４年

月 Month② 受験地
Test Site

受験番号2 4 B

Examinee Registration Number（エリア）（ 国・地域） （都市） （会場）（年）

女 2Female⑤

回答なし 3
N/A

生年月日
Date of Birth

年
Year --⑥ オンライン結果通知用暗証番号（8桁の数字のみ）⑦8-digit passcode (numbers only) forOnline Test Results Announcement

住日 Day（レベル）（個人番号）

注：英字26文字（活字体の大文字）のみを使ってください。名前はこの欄に書かれた通りに試験結果通知書等に記載されます。
Note : Print your name only in 26 English capital letters. Your name will be printed on the certiﬁcates as you write.

④男 1
性別 MaleGender⑧

on page 2 of the Test Guide.

所Address

番地

Street/Suburb

市・州City/State

国・地域

Country/Area

電話番号

Telephone No.

電子メール

郵便番号-月Month日Day

母語

Native Language--

Postal CodeE-mail⑨ 日本語学習機関名 Institution where you arestudying（or studied）Japanese-Language⑪ 受験目的（１〜８から１つ選ぶ）⑩ 日本語学習の場（１〜６から１つ選ぶ）

Place of learning Japanese（Choose a number from 1 to 6） -⑫ 職業（１〜６から１つ選ぶ）

Reason for taking this exam（Choose a number from 1 to 8）⑬ 職業の種類（１〜６から１つ選ぶ）-Occupation（Choose a number from 1 to 6）

Occupational details（Choose a number from 1 to 6）⑭ 日本語との接触媒体

1

Media via which you come into contact with Japanese language

はなす

2

きく3

4よむ

56

7

9

かくあてはまらない4

5

Reading

Writing⑮ 先生 with a teacher

1Listening

日本語を使用⑯ 友人 with friends
する相手
The person with ⑰ 家族 with family
whom you usually ⑱ 上司 with a supervisor
communicate in⑲ 同僚 with colleagues
Japanese12345

123451234512345321

2

N1／旧1級

N2／旧2級

回
Times

㉒ -

回
Times

㉓ -

1合（Pass）

合（Pass）

否（Fail）㉗

1

22

否（Fail）㉘

ex Level 1

過去受験回数

Times of taking JLPT

㉑ -

最終の合否

㉖

Pass/Fail of the last time at each level

32
○

N3

ex Level 2

None of the above

45

N4／旧3級

N5／旧4級

ex Level 3

回
Times

㉔ -

1合（Pass）

2

否（Fail）㉙

ex Level 4回
Times

㉕ -

1合（Pass）

2

否（Fail）㉚

回
Times
1合（Pass）

2

否（Fail）

この受験案内に書いてあるすべてのことを理解し、同意した上で受験を申し込みます。
I, by submitting this form, understand and agree to all the conditions and contents of the Test Guide.
署名/Signature

33○3-

8Speaking⑳ 顧客 with customers-MAILING
ADDRESS
試験結果通知書類
送付用住所（For sending the testresults）

日付/Date
名前
Name

住所

Address （Postal Code）（Tel.）
受

験番号（Country/Area）

2 4 B
（年）

（エリア）
（国・地域） （都市） （会場）（レベル）

（個人番号）⑬は

2024年 第2回 日本語能力試験

The Japanese-Language Proficiency Test in 2024（December）（応募者用）

受

For theapplicant験

願C書

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受付年月日① 受験レベル
Test Level③
名前NameDate Received

N-２０２４年月 Month② 受験地
Test Site

受験番号2 4 B

Examinee Registration Number（エリア）（ 国・地域） （都市） （会場）（年）

女 2Female⑤

回答なし 3
N/A

生年月日
Date of Birth

年
Year --⑥ オンライン結果通知用暗証番号（8桁の数字のみ）⑦

8-digit passcode (numbers only) for
Online Test Results Announcement

住日 Day（レベル）（個人番号）

注：英字26文字（活字体の大文字）のみを使ってください。名前はこの欄に書かれた通りに試験結果通知書等に記載されます。
Note : Print your name only in 26 English capital letters. Your name will be printed on the certiﬁcates as you write.

④男 1
性別 MaleGender⑧

on page 2 of the Test Guide.

所Address

番地

Street/Suburb

市・州City/State

国・地域

Country/Area

電話番号

Telephone No.

電子メール

郵便番号

-

月
Month -

日Day

母語

Native Language-

Postal CodeE-mail⑨ 日本語学習機関名 Institution where you arestudying（or studied）Japanese-Language⑪ 受験目的（１〜８から１つ選ぶ）⑩ 日本語学習の場（１〜６から１つ選ぶ）

Place of learning Japanese（Choose a number from 1 to 6） -⑫ 職業（１〜６から１つ選ぶ）

Reason for taking this exam（Choose a number from 1 to 8）⑬ 職業の種類（１〜６から１つ選ぶ）-Occupation（Choose a number from 1 to 6）

Occupational details（Choose a number from 1 to 6）⑭ 日本語との接触媒体

1Media via which you come into contact with Japanese languageはなす

2きく34よむ56

79

かくあてはまらない

45ReadingWriting⑮ 先生 with a teacher

1Listening

日本語を使用⑯ 友人 with friends
する相手
The person with ⑰ 家族 with family
whom you usually ⑱ 上司 with a supervisor
communicate in⑲ 同僚 with colleagues
Japanese

1

2

3

4

5

12

3

4

5

1

2

3

45

12

3

4

5

3

2

1

2

N1／旧1級

N2／旧2級回
Times

㉒ -回
Times

㉓ -

1合（Pass）

合（Pass）

否（Fail）㉗

1

22否（Fail）㉘

ex Level 1

過去受験回数

Times of taking JLPT

㉑ -

最終の合否

㉖

Pass/Fail of the last time at each level

32
○

N3

ex Level 2

None of the above

45

N4／旧3級

N5／旧4級

ex Level 3

回
Times

㉔ -

1合（Pass）

2否（Fail）㉙

ex Level 4

回
Times

㉕ -

1合（Pass）

2

否（Fail）㉚

回
Times
1合（Pass）

2

否（Fail）

この受験案内に書いてあるすべてのことを理解し、同意した上で受験を申し込みます。
I, by submitting this form, understand and agree to all the conditions and contents of the Test Guide.
署名/Signature

33○3-

8Speaking⑳ 顧客 with customers-

MAILINGADDRESS
試験結果通知書類
送付用住所（For sending the testresults）

日付/Date
名前Name

住所

Address （Postal Code）（Tel.）
受

験番号（Country/Area）

2 4 B
（年）

（エリア）
（国・地域） （都市） （会場）（レベル）

（個人番号）⑬は

31○

2024ねん だい2かい にほんごのうりょくしけん

The Japanese-Language Proficiency Test in 2024（December）

しゃしん
Photo

じゅけんひょう
Test Voucher（３〜4cm×３cm）

じゅけんレベル
Test Level

N-

じゅけんち
Test Site

ひかえゅうしょりょうしyt Cop
Receip

じゅりょういん／サイン

Seal or Signature

じゅけんばんごう

Examinee Registration Number2 4 BなまえName
せいべつ おとこ
Gender Male

おんなかいとうなし

FemaleN/A

せいねんがっぴ ねん
Date of BirthYear---

つきMonth-ひDay-

Please make sure that all the necessary information is clearly legible. If there is any mistake in your name, gender, or date of birth,
notify the local host institution by November 1, 2024. Please note that no change of the test site or the test level will be allowed
after the Application Form has been submitted.
For Listening Section, you are not allowed to enter the test room at any time after the CD is set to run. For other sections,enter the room no later than 10 minutes after the test starts.

On the day of the test, you should bring your own writing utensils（black medium-soft〈No.2 or HB〉pencils and a plastic eraser）
and a photo identiﬁcation in addition to this Test Voucher.

31○2024ねん だい2かい にほんごのうりょくしけん

The Japanese-Language Proficiency Test in 2024（December）

しゃしん
Photo

じゅけんひょう（ひかえ）（３〜4cm×３cm）

じゅけんレベル
Test Level

じゅりょういん／サイン

Seal or Signature

Test Voucher（Copy）

N-じゅけんち
Test Site

ひかえゅうしょりょうしyt CopReceip

じゅけんばんごう

Examinee Registration Number

2 4 B（ねん）（エリア）（くに・ちいき） （とし） （かいじょう） （レベル） （こじんばんごう）

なまえ
Name
せいべつ おとこ
Gender Maleおんな

かいとうなしFemaleN/A

せいねんがっぴ ねん
Date of BirthYear-

じゅけんレベル、じゅけんち、じゅけんばんごう、なまえ、せいべつ、せいねんがっぴは ただしいですか。ただしくないときは じっしきかんに れんらくしてください。しめきりは11がつついたちです。
じゅけんレベルと じゅけんちは かえることが できません。
しけんが はじまるじかんに おくれないでください。
10ぷんいじょう おくれたら へやに はいれません。
「ちょうかい」しけんは CDが はじまったら へやに はいれません。

--つきMonth-

ひDay-

Please make sure that all the necessary information isclearly legible. If there is any mistake in your name, gender,or date of birth, notify the local host institution by
November 1, 2024. Please note that no change of the test site or
the test level will be allowed after the Application Formhas been submitted.
For Listening Section, you are not allowed to enter thetest room at any time after the CD is set to run. For othersections, enter the room no later than 10 minutes after thetest starts.

りょうしゅうしょ Receipt
しゅうごうじかん

Time designated for assembling

2024. 12. 1（にちようび）

December 1, 2024（Sunday）

しけんかいじょう

じゅけんりょう

Test Fee：Name and Address of Test Center

じゅりょういん／サイン
Seal or Signature※しけんの ひの もちもの
じゅけんひょう、
くろいえんぴつ
けしごむ、
しゃしんつきのみぶん
しょうめいしょじゅけんレベル、じゅけんち、じゅけんばんごう、なまえ、せいべつ、せいねんがっぴは ただしいですか。
ただしくないときは じっしきかんに れんらくしてください。しめきりは11がつついたちです。
じゅけんレベルと じゅけんちは かえることが できません。
しけんが はじまるじかんに おくれないでください。
10ぷんいじょう おくれたら へやに はいれません。
「ちょうかい」しけんは CDが はじまったら へやに はいれません。