ニュース2014

VOL.56

July

発行／みっつの輪編集局
平成26年7月1日発行
医療法人社団 創進会
みつわ台総合病院

平成 26 年 4 月より診療報酬が改定されました
診療に要した費用 ( 診療報酬 ) は、「診療報酬点数表」に基づいて算出されます。「診療報酬点数表」とは、診療報酬算定の基準として主に医師が行う医療行為の技術料を点数で評価したものです。例えば「○○料＝２００点」というように、医療行為の評価額を「１点＝１０円」と定められた点数によって規定してあります。
診療報酬は、医療技術の難易度や物価上昇率などを考慮して、２年に 1 度見直し ( 点数改定 ) が行なわれます。
厚生労働大臣の諮問機関である「中央社会保険医療協議会 ( 中医協 )」で検討され、まとめられた意見を基に厚生労働大臣が最終決定を行います。
●当院における基本診療料消費税８％への引上げに伴い、医療機関・薬局などの仕入れに係る消費税負担が増加することから、診療報酬において基本診療料に点数が上乗せされました。
【改定前】

【改定後】

料

２７０点

２８２点 ( ＋１２点 )

外来診療料

７０点

７３点 ( ＋３点 )初診

同時に、当院初診 ( 休日・時間外受診及び救急搬送受診の場合を除く) の患者様で、他医療機関様からのご紹介状なしに直接受診された患者様より保険外併用療養費１，０５０円 ( 税込 ) を頂いておりましたが、平成２６年４月１日より１，０８０円 ( 税込 ) に改定となりました。
● 70 歳の一部の方の窓口負担割合が変わります
７０歳から７４歳の方の窓口負担は法律上２割となっていましたが、特例措置によりこれまで 1 割負担とされていました。平成２６年度から、より公平な仕組みとするために２割負担に見直される事となりました。
【対象者】 平成２６年４月２日以降に７０歳の誕生日を迎える方（誕生日が昭和１９年４月２日以降の方）【開始日】 ７０歳の誕生月の翌月（但し、各月１日が誕生日の方は当月）から※一定の所得がある方は、従来通り３割負担です
詳細については、ご加入されている健康保険組合、全国健康保険協会、各市町村（国民健康保険担当課）、国民健康保険組合、共済組合にお問い合わせください。

INDEX
・平成 26 年 4 月より診療報酬が改定されました〜基本診療料・70 歳の一部の方の窓口負担割合・千葉市の子ども医療費助成制度（8 月より）・あなたの足は血管が浮き出ていませんか？
・ご自宅での生活に不安を感じたら是非ご相談ください！
・健康教室のご案内（第２２回肝臓病教室）
・七夕飾りをしてみませんか？

ニュース
■治療方法
応急処置と抜本的治療の 2 通りです。
応急処置は、弾性ストッキングを着用し、渋滞している血液を心臓の方に戻してあげる方法です。ただし、ストッキングは脱いだら効果は全く無くなります。
抜本的治療は、渋滞している静脈を手術によって通行止めにしてしまう方法です。
具体的には、逆流防止弁がだめになって血液が逆流している静脈を特殊なワイヤーで引き抜いてしまう方法です。手術時間は片足 1 時間くらいです。

手術と聞くと、こわい気がしますが、当院ではお薬でウトウトしていただいて手術を行いますので、ご安心ください。術後は痛みも少なく、傷は抜糸が要らない方法で縫いますので目立ちません。何より自覚症状がある方は、手術によりとても良くなります。
心臓血管外科 部長

齋藤陽（日本外科学会認定医・専門医、日本脈管学会認定脈管専門医
日本血管外科学会血管内治療認定医、身体障害者福祉法指定医
下肢静脈瘤に対する血管内レーザー焼灼術実施医）

ご自宅での生活に不安を感じたら是非ご相談ください！
早いもので、サービス付き高齢者向け住宅「みっつの輪」も気づけばオープンから８か月が経ちました。これまで多くの方からご入居に関するお問合せをいただき、お住まいの方も多くなってまいりました。
サービス付き高齢者向け住宅「みっつの輪」は全国的にも大変珍しい総合病院の直営かつ隣接運営です。また、同一建物内にリハビリ専門の半日型デイサービスと訪問看護ステーションを併設しております。
それにより、緊急時はみつわ台総合病院で専門的な治療が受けられるのに加え、体力の低下や、持病等をお持ちで不安な方でもサービス付き高齢者向け住宅内での生活支援サービスの他、介護保険を利用した介護サービスにより、安心感のある生活を続けることが出来ます。
サービス付き高齢者向け住宅「みっつの輪」は施設ではなく住宅ですので、自由やプライバシーを大切にしながら、安心した生活を送りたい方は是非一度見学にいらして下さい。
皆様からのお問合せをお待ちしております。
サービス付き高齢者向け住宅
管理者（304）3000
お問い合わせ先 ℡ 043

みっつの輪
曽根祐介

受付時間 9 : 00 ～ 17 : 00

http://www.mitsuwadaibyoin.or.jp/mittsunowa/index.html

ニュース●千葉市の子ども医療費助成制度が変わります（平成２６年８月より）
千葉市では平成 26 年 8 月診療分から子ども医療費助成制度が改正されます。通院医療費の助成対象が中学校 3 年生まで拡大され、保護者様の負担額はお子様の年齢により変更される事となりました。詳細は下記の通りです。
【改正前】
助成の範囲

通院０歳～小学校３年生まで

通院

０歳～中学校３年生まで

入院

０歳～中学校３年生まで

入院

０歳～中学校３年生まで通院１回につき３００円
入院１日につき３００円
保護者負担額【改正後】※保険調剤及び食事療養費は無料（市民税所得割が課税されていない方は無料）

通院１回につき０歳～小３ ： ３００円
小４～中３ ： ５００円
入院１日につき３００円※保険調剤及び食事療養費は無料（市民税所得割が課税されていない方は無料）

あなたの足は血管が浮き出ていませんか？
今回は、足の静脈瘤のお話です。
■足の静脈瘤のできる原因
歩かないでじっと立ちっぱなしでいると、足の筋肉のポンプ作用が働かず、足の静脈では血液の流れが渋滞します。
また、遺伝や妊娠・出産、長時間の立ち仕事などの理由により静脈の逆流防止弁が壊れてしまうと、血液が下に落ちてしまいます。しかし、心臓は常に動いており、血液は常にやってくるため、逆流して落ちてくる血液とぶつかって、血液の渋滞が起こります。
足の静脈瘤は、静脈の血液の流れが渋滞するために起こります。
■症状
静脈が渋滞すると、老廃物で汚れた血液が足にたまるために、むくみやだるさなどの症状が起こります。これらは１日中おこるのではなく、長時間立っていた後や、夕方以降などにおこります。夜、寝ているときにおこる「こむら返り（足がつること）」も下肢静脈瘤の症状です。
また、皮膚の血液循環が悪くなるため、足のかゆみ、湿疹や色素沈着などの皮膚炎をおこす事があります。皮膚炎が悪化すると潰瘍ができることがあります。

ニュース
健康教室のご案内 ( 第２２回肝臓病教室 )「沈黙の臓器」として身体にとって肝心要の働きをしている「肝臓」。
皆さんはどれくらい肝臓についてご存じでしょうか？
そんな肝臓についての「常識、非常識」について先日のテレビ放映※の解説も合わせて、お話しさせていただきます。
※「健康カプセル！ゲンキの時間」(TBS テレビ ) 出演 (4/6 放送 )演講

題：肝臓の常識＆非常識
師：肝疾患外来担当 松岡 俊一 医師 （日本肝臓学会認定専門医）（日本大学医学部附属板橋病院 消化器肝臓内科准教授）

開催日時：平成２６年７月１５日 ( 火 )１４：００～１５：００( 今回は火曜日開催となります )管理棟２階会議室場

所：みつわ台総合病院

定員：１００名（定員になり次第申込は締切とさせていただきます）

七夕飾りをしてみませんか？
毎年ご好評をいただいております七夕飾りを今年もおこないます。
皆様のお願い事をかなえられるよう一緒にお祈りさせていただきます。
期
間：７月 4 日（金）～７月８日（火）設 置 場 所：西館１階 中庭内
短冊記入場所：西館 1 階 外来中庭前

昨年の七夕飾り

基本理念

高い徳性と深い知性を培い 生命の尊厳に寄与する［受付時間］
午前

8：30より12：00まで

皮膚科・耳鼻咽喉科（土曜）………………8：30より11：30まで
午後

13：30より16：30まで

耳鼻咽喉科（月曜・火曜・水曜・金曜）… …13：30より16：00まで
脳神経外科
（火曜）
脳神経外科
（月曜・水曜・木曜）……………15：30より16：30まで
２科以上受診の場合は受付終了30分前まで
千葉市若葉区若松町531-486
ホームページアドレス☎043-251-3030（代）

http://www.mitsuwadaibyoin.or.jp

基本方針

1. 医療を通じて地域社会に貢献します
2. 個人の尊厳を尊重した医療を実施します
3. 常に先進かつ最適な医療を提供します

当院は「日本医療機能評価機構認定病院」です