2011（平成23）年10月発行

vol.3

健康ライフさかい
社団法人堺市医師会〒590－0953 大阪府堺市堺区甲斐町東3－2－26 TEL 072－221－2330
FAX 072－223－9609
ホームページ http://www.sakai-med.jp/

特 集
糖尿病とうまくつきあうご存じですか？

・糖尿病網膜症とは・生理痛とは〜その原因と対策〜

健康Q&A

堺市医師会

副会長

岡原

猛

皆様、堺市医師会がお届けする年２回発刊のこの情報誌も今回で、発刊１年目を迎えました。高血圧、高脂血症に引き続き、今回は糖尿病を特集として取り上げさせていただきます。これらの生活習慣病の治療には、一定の治療のガイ
ドラインが示されています。高血圧、脂質異常症の治療満足度は一般によい評価が得られています。一方、糖尿病治療についての治療評価は約70％程度に過ぎません。網膜症、腎症、神経症等を合併すれば、治療の満足度は極端に低下します。今後も新しい治療法の進歩が望まれます。
人体には血糖を上げるホルモンは５～６種類知られています、逆に血糖を下げる物質はインスリンだけです。このことは人類の歴史の中で飢餓を防ぐために体内で血糖を上げる方法をいくつも編み出した結果でしょうか。また脳がきわめて低血糖に弱いので、これを防ぐためかも知れません。この号の特集では糖尿病の正しい知識について、市立堺病院
藤澤智巳先生にご執筆をお願いいたしました。
また、堺市医師会では病院と診療所間の連携を重点目標としてきました。お困りのことや、お聞きになりたいことがあれば、お気軽にお近くのかかりつけ医にご相談ください。
ご自由にお持ち下さい。

糖尿病とうまくつきあう特集

市立堺病院 腎・代謝内科
糖尿病担当部長

第３回

藤澤

智巳

糖尿病はどういったことで起こってくるのかを理解し、糖尿病と うまくつきあう 達人を目指しましょう。
現在わが国では40歳以上の方の約３人に１人が糖尿病またはその予備軍と考えられています。糖尿病ではインスリンが足りない（インスリン分泌不全）

適切な治療・自己管理により良好な状態を保つことでインスリンはすい臓のラ氏島の中のβ（ベーター）

合併症が出にくく、進みにくくなります。糖尿病と細胞というところで製造され、血中にでてきます（イ

うまくつきあう ことで自分を守ることが大切です。

ンスリンの分泌）。しかし、インスリンが十分に出て1

こずに数が不足する（配達員が少ない）と、ブドウ糖

糖尿病とはどういう病気でしょうか？

（郵便物）が細胞（家庭）に取り込まれず、高血糖になります。

エネルギーとしてのブドウ糖
すべての臓器はブドウ糖をエネルギーとして利用しています。そのためまずブドウ糖を細胞に取り込まな
くてはなりませんが、その際には インスリン と呼ばれる物質が働く必要があります。それを郵便に例えると、郵便物（ブドウ糖）が各家庭（細胞）に配られ

細胞
糖

Post

糖

細胞
Post

細胞

糖

糖

糖

糖

糖 糖 糖
糖 糖 糖 糖るのに郵便配達員（インスリン）が必要なのと同じです。
Post

細胞

Post

ゆうびんやさん（インスリン） が少なくて、郵便物（糖） を配達しきれない。

糖を取り込む力が弱い（インスリン抵抗性）
糖

血中に出てきたインスリンは全身の組織に出向き、そこで各細胞がブドウ糖を取り込むのを助けます。しかし、各臓器で取り込む力が低いと十分にブドウ糖が何人かのゆうびんやさん（インスリン）が家々のポストに郵便物（糖）を入れている。

そのブドウ糖が血液中で渋滞してくる（高血糖）
糖尿病のない状態では、血中のブドウ糖（血糖とい取り込まれず高血糖になります。
細胞
糖

細胞

います）が上がりすぎず、また下がり過ぎもしないよ
うにうまく調節されています。この血糖の調節がうまくいかず、血中のブドウ糖が高くなることを高血糖と呼びますが、これには血糖を調節するインスリンの数が足りない（配達員が少ない）ことと、糖を取り込む力が弱い（ポストが小さい）ことの二つが関係しています。
1

Post

糖
Post

糖

糖

糖 糖 糖
糖 糖 糖 糖ゆうびんやさん（インスリン）はいるが、ポストが小さすぎて郵便物（糖）を配達しきれない。

糖尿病とうまくつきあう
この悪循環が起こってしまった場合、これを断ち切

糖尿病の２つの型

ることはそう簡単ではありません。だから、血糖がと糖尿病には大きく分けて２つの病型が存在します。

ても高い状態が続き、なかなか下がらない状況になっ１つは１型糖尿病でもう１つは２型糖尿病です。１型

た場合、入院して食事・運動療法を行ったり、インス

糖尿病とは、なんらかの原因でインスリン製造工場でリンを一時的に注射したりして、血糖を下げます。そある膵β細胞が破壊されるタイプのものです。この場

うすると、先に述べた悪循環が断ち切られ（糖毒性の合はインスリンの数の不足は深刻（インスリン分泌不解除）、血糖が良い状態に保ちやすくなります。

全）となりますので、通常インスリンを注射する治療を行います。

２

糖尿病ではどのような症状がでるの？

もう一つの２型糖尿病はわが国の糖尿病の大部分を糖尿病でみられる症状は大きく分けて高血糖による占めるタイプのものです。先ほどのインスリン分泌不症状と後で述べる合併症による症状があります。ここ

全と抵抗性の両方が関与して高血糖を示します。一つでは高血糖による症状についてお話しします。

の病名ではありますが、実は患者さんそれぞれにインスリン分泌不全と抵抗性の両方がさまざまな程度で関与しています。

おしっこが増え、口が渇き、たくさん水分を飲みたくなる
血糖があるレベルを超えて高くなると、その過剰な悪循環が糖尿病をさらに悪くする

糖は尿にもれて出てきます（尿糖）。このときには、その糖が体の水分をもっていってしまい尿の量が増え突然ですが、想像してみて下さい。
『人気のケーキます（多尿）。そのため、おしっこに行く回数が増え屋さんに沢山のお客さんが並んでいます。ケーキが売ます（頻尿）。さらに体の水分は不足し、脱水になりり切れてしまい、販売するケーキがなかなか出来上がます。だから、口が渇き（口渇）たくさん水分を飲む

らず、さらに道にたくさんのお客さんが並び、行列がようになります（多飲）。

長くなる ．
．．』イメージできましたでしょうか？

疲れやすくなり、体重が減ってくる

高血糖の際には体の中で同じようなことが起こっています『膵β細胞に多くの（血）糖が訪れています。し血糖が非常に高い場合、体はエネルギーを

尿糖

かし、インスリンが出払ってしまい、送り出すインスという形で失い、さらに体の中の各細胞は血中の糖をリンがなかなか準備できず、さらに血の中にたくさん

エネルギー源として有効に使うことができなくなりまの糖がたまり、血糖が高くなる ．．
．』

す。その結果、体の中に保存しておいた蛋白質や脂肪このように、高血糖が続くと、インスリン分泌不全から、栄養を切り売りする形で動員し、代わりのとインスリン抵抗性が惹起され、さらに高血糖となり、エネルギーとして使用せざるをえなくなります。その悪循環が形成されます。（糖毒性といいます）

結果、筋肉がやせて衰えて体重は減ってきます（体重〈減少）。また、自分でもしんどさ・だるさを感じるこ

〉

膵
β細胞
インスリンが分泌されないとになります（易疲労感）。

意識がぼんやりする・なくなる血糖が著しく高くなるとぼんやりする状態（意識障害）からひどい場合には意識がなくなる（昏睡になる）

さらに
血糖上昇

悪循環

さらに
血糖上昇

ことがあります。これは緊急事態ですのですぐに医療機関に連れて行ってください。

３〈肝・筋肉など〉
ブドウ糖が取り込まれない「静かなる殺人者」

前のパートに書いたような症状は、じつは血糖がかなり高い（＝血糖コントロ−ルが不良）時にしかみられません。だから、こうした症状がある時は早く治療
2

糖尿病とうまくつきあうを開始する必要があります。では、正常より少し高い②腎症；腎臓が傷みだすと体に必要なもの（アルブミ位の状態の時はどうでしょうか？自分では症状に気がンやタンパク）が尿に漏れ出ますが、進行すると老廃

つかないくらいの高血糖の時は放っておいてもよいの

物を尿に捨てることができなくなり、最終的には透析でしょうか？

や移植が必要となります。③神経障害；細くて長い神経が傷むので足先・手先のしびれからはじまり、進行

決してそうではありません。

するとたちくらみや繰り返す便秘・下痢など様々な症

それは、自覚症状のでないぐらいの高血糖であって状がみられます。

も、知らない間に合併症は進行するからです。そのた

血糖が高いと大きな血管も傷む（高血糖で進みやすくなる大血管障害）

めに糖尿病は「静かなる殺人者」と呼ばれています。

４

一般的に高齢になると血管が硬くなりますが、この糖尿病では合併症が心配？

ことを

動脈硬化

といい、老化現象の一つと考えら

糖尿病で心配なのはなんといっても糖尿病の合併症れています。しかし、血糖が高い状態が続くとこの動です。糖尿病合併症は大きく分けて、小さい血管が傷

脈硬化が早く進んでしまいます。糖尿病合併症の大血む病気（細小血管障害）と大きな血管が傷む病気（大管障害としては以下の３つが知られています。①脳梗血管障害）の二つがあります。

塞；脳に行く動脈が障害される結果、体の左右どちらかの半分がマヒし（＝動かなくなり）たり急にしゃべりにくくなったりします。②虚血性心疾患（＝狭心症・

１ 脳梗塞
●

１
●

網膜症

心筋梗塞）
；心臓を栄養する血管（冠動脈と呼びます）
が細くなったり詰まったりして発症します。③閉塞性動脈硬化症；足に行く血管が細くなったり詰まったりして足の血液の流れが悪くなると、けがが治りにくく

２ 心筋梗塞●

なったり潰瘍ができたりしますが、場合によっては足２●の切断が必要になることもあります。

腎症

５

合併症を起こさないため

これらの合併症は血糖をはじめとして、血圧・脂質

３●のコントロールを良くすることにより、発症をくい止閉塞性動脈硬化症
足壊疽

め、進行を遅くすることができます。血圧と脂質につ３ 神経障害●

いては前号・前々号で詳しいお話しがありましたので、

ピ

リ

ピ

リ

ここでは血糖コントロールに関してのお話をします。
血糖が安全なレベルにまでコントロールされているかどうかは、採血検査によってHbA1c（ヘモグロビン・
エー・ワン・シー）と呼ばれる値を調べるとわかりま

大血管障害（動脈硬化症疾患）す。この値は採血の約２カ月前から採血した時点まで
細小血管障害

血糖が高いと小さな血管が傷む(糖尿病に特有にみられる細小血管障害)
血糖が高い状態が続くと非常に小さくて細い血管が傷みます。こうして傷む臓器として眼、腎臓、神経の３か所が知られています（糖尿病性細小血管障害）。
①網膜症；眼の奥にある外の景色や文字を写す膜（＝網膜）が傷み、進行すると失明することもあります。
3の期間（24時間×約60日間分）の平均血糖を反映するため、その間のおおまかな血糖コントロールの指標となります。その目標は個々の合併症の状態や他の病気の状態により異なりますが、だいたいHbA1c 5.8 または 6.5%（JDS）未満を目標とすることが多いようです。

６

血糖をコントロールするための３つの方法

血糖を良好にコントロールするには主として3つの方法があります。

糖尿病とうまくつきあう
その１．食事を工夫する

む程度の（有酸素）運動がいいとされています。
もし、食べ過ぎたものを運動で燃やそうとしても、血糖コントロールの達人になるためには一番重要な

そう簡単にはいきません。食べ物と運動を比べる計算方法です。食事を摂りすぎるといくら他の２つの方法によると、例えば体重60㎏の人が普通の速度（時速４をがんばっても、血中のブドウ糖が高くなってしまう㎞）で20分歩くと約62キロカロリーのエネルギーを消からです。

費できますので、ドーナツ１つ（約180キロカロリー）

血糖をよくするための食事のコツ

ならば、１時間歩いてやっと消費できるということになります。

・朝食をとる

その３．お薬の力を借りる

・ゆっくりとよく噛んで食べる
・食事の際は腹８分
・間食・夜食（特にお菓子やスナック）は減らす・やめる
・砂糖入りの飲料や油の多い料理・脂身の多い材
料は少なめ
・魚介類や大豆製品(豆腐、厚揚げ、納豆、など)を積極的に摂る・果物は摂りすぎない
・バランスよく摂る・満腹感を得るために…
野菜・海草・きのこ類など低カロリーの食品を取り入れる
単品にせず、多くの種類の料理を少しずつ雑炊のような水分の多いものを選ぶ「カロリーゼロ」や「ノンカロリー」のものをうまく取り入れる注意

カロリー オフ は ゼロ に比べてたくさんのカロリーが含まれますので気をつけましょう。

その２．運動を生活にとりいれる
運動すると２つの面で血糖コントロールが良くなりお薬には飲み薬と注射薬があります。
飲み薬には、①インスリンの分泌を増やすお薬、②インスリンの働きを良くするお薬や、③糖の腸での吸収を遅くするお薬などがあります。
もう一方の注射薬については、①インスリンと②インクレチンという別のホルモンの働きを強めるお薬の２種類があります。注射といっても、昔のように注射器は使用しませんし、採血や点滴のように血管に針を刺すわけではありません。ペンのような形のものに非
常に細い針を装着し、自分でお腹や腕の皮膚に刺します。
お薬について一つだけ大切な注意点があります。糖尿病のお薬では特に「服用・注射する」時間（食事の前か後か）をまちがえると、効きが悪くなるだけでな
く副作用がでやすくなります。そのため、お薬を飲む
時間を守る

ことが大切となります。

７

おわりに

近年、血圧やコレステロールについては非常に優秀
なお薬が使われるようになり、その治療は大きく進歩してきました。糖尿病についても次々と新しい薬が登ます。

場してきていますが、現状ではこれさえ飲めば食事・①運動すると筋肉がエネルギーを使いますので、血中運動をないがしろにしても大丈夫というには程遠いのブドウ糖がその筋肉に取り込まれ、結果的に血糖状況です。そのため、自らの生活スタイルを見直し・が下がります。（急性効果）

工夫することが必要となります。

②運動を何週間か続けますと、筋肉でのブドウ糖の取

しかし、もっとも大切なことは、定期的に医療機関

り込み能力がアップします。さらに脂肪が燃焼されを受診し適切な検査・治療を受けることです。治療をて全身でインスリンの働きがよくなります。このよ

受けなくなる・通院をうに長期に運動を続けると血糖がコントロールしや

辞めてしまうことは絶すい体になります。（慢性効果）

対に避けましょう。糖

ただし、どんな運動でもいいわけではありません。

尿病とうまくつきあ

きつすぎる運動はかえって血糖を上げる場合がありまい

糖尿病合併症からす。血糖にいい効果を期待するのであれば、少し汗ば自分を守るために。
4

●ご存じですか？

糖尿病網膜症とは
なぜ網膜症になるの？
眼 の 奥（ 眼 底 ）し頻繁の検査をお勧めします。また、すでに網膜症のある方は眼科医の指示に従って定期検査

眼の構造には網膜という組

まぶた
すいしょうたい織があり、網膜は 水晶体や治療を続けてください。早期よりきちんと検

しょう し たい

硝子体

きょうまく

強膜

光や色を感じ、それを脳に伝える役

おうはん

黄斑

割を持っています。
この網膜には細かされています。糖

どのような治療があるの？
と、網膜症は改善もしくは消失することもあり

かくまく

こうさい

もうようたい虹彩 毛様体し しんけい

もうまく

網膜

視神経

尿病になると血液が固まりやすくなり、毛細血
管が詰まったり弱くなったりするので、網膜に酸素や栄養が不足し眼底出血などの網膜症を起こします。
網膜症は進行過程に従って、単純網膜症、前増殖網膜症、増殖網膜症に分けられます。増殖
網膜症になると網膜剥離や特殊な緑内障（血管新生緑内障）を合併して失明することもあります。

どれくらいの人が網膜症になるの？

ます。
前増殖網膜症になると網膜の一部に血液の行
き届かない虚血部分があるため、その部にレー
ザー光凝固術を施行、また黄斑（網膜の中心で視力の決まる大事な部分）に浮腫があり視力が低下している場合には眼の周りに薬剤注射をすることもあります。
増殖網膜症になると失明の危険も迫っており、網膜の虚血部に新生血管が発生しているので、網膜全体にレーザー光凝固術をするだけでなく、眼の中（硝子体）への薬剤注射や硝子体手術を行います。

糖尿病になってすぐに網膜症は発症しません

このように進行過程に従って治療方法はいくが、糖尿病発病から10年も経つと約３割の頻度

つかありますが、個人によって病状は異なりまでみられます。また25年も経つと糖尿病患者のすので、詳細は担当医にお尋ねください。

８割に網膜症がみられるという報告もあります。

大切なことは？

また、糖尿病網膜症は視覚障害原因の約５分の１を占めています。糖尿病網膜症の怖さは自覚症状のないまま進むことです。突然「真っ赤なカーテンが降りてきた」とか「煙のすすが邪魔して物が見にくい」というような症状を認めた時には網膜症はかなり進んでいるかも知れま
せん。働き盛りの時に視力を失うことになった
ら大変です。

まず眼底検査を受けましょう。
糖尿病の方は年に一度は必ず眼底検査を受けてください。糖尿病の血糖コントロール不良の方や糖尿病発症から数年経っている方はもう少5

うことは確実に防げると思います。

単純網膜症では血糖コントロールを良くする

い血管（毛細血管） 角膜が無数に張り巡ら査を受け、適切な治療を受けていれば視力を失

糖尿病網膜症にて失明しないために一番大切なことは、糖尿病の早期発見と良好な血糖コン
トロールであることは言うまでもありません。
但し、非常に高い血糖を急激に下げたために、網膜症が短期間で増悪することもあります。
日頃から食事療法、運動療法と必要に応じた薬物療法を担当医の指示に従って守って頂き、眼科医の定期的な眼底検査を受けるとともに、
糖尿病手帳などを上手く活用させた患者様本人と内科担当医、眼科医との連絡の輪も大切と思います。
（眼科医会・高田）●ご存じですか？

生理痛とは ～その原因と対策～
子宮が収縮する痛み

薬による痛みの対処法

一般に皆さんが［生理］と呼んでいる毎月一

月経痛に対する鎮痛剤にはいくつかのタイプ

度訪れる出血は、医学用語では「月経」といいがあります。痛みの神経をブロックする薬（カます。子宮の内側をおおう内膜は、妊娠するとロナール、セデス、ノーシンなど）は痛みが出胎児を育てるベッドになりますが、妊娠しなけたらすぐに使うと効果的です。また、月経痛のれば、はがれて出血とともに体外に排出されま元凶であるプロスタグランジンの生成を阻害すす。これが「月経」です。

る薬（バッファリン、ボルタレン、ロキソニンな

月経が近づくと古くなった子宮内膜で作られど）は痛みがでていなくても出血が始まったらる「プロスタグランジン」という子宮を収縮さすぐに服用したほうが高い効果が期待できます。

せる物質により、はがれた内膜を体外に押し出漢方薬が有効な場合もあります。

します。この収縮でおこる痛みが生理痛、医学

鎮痛剤が効きにくい場合では、最近では低用

的には「月経痛」と呼ばれる痛みの本体です。

量ピルがよく使われています。

そして、月経痛のために生活に支障をきたすよ

低用量ピルは、

うな場合を「月経困難症」と呼んでいます。下

卵巣から分泌され腹部痛や腰痛、下痢、頭痛、嘔吐、腹部膨満感る女性ホルモンをなど様々な症状が含まれます。

調節して子宮内膜

一度はきちんと検査をの増殖を抑制する

月経困難症は若年女性にはかなりの頻度でみられますが、年齢、出産回数とともに減っていきます。
若年女性は市販の鎮痛剤で対処できる程度のものであれば、様子をみてもよいと思われます
が、鎮痛剤を服用しても日常生活に支障をきた
すような痛みがある場合には、産婦人科を受診
して一度検査を受けましょう。
婦人科では問診をはじめとして、超音波検査などで子宮や卵巣の状態を診察します。
検査で異常がみられない場合は「機能性月経困難症」と診断されます。
子宮筋腫、子宮内膜症、子宮腺筋症などの疾患が原因となっている場合もあり、｢器質性月経困難症｣ と診断され、これらの疾患は治療がことで月経困難症
や月経不順、過多
月経（月経量が多い）などを改善します。
鎮痛剤を飲むと癖になる、低用量
ピルはホルモン剤
だから怖い、などと思い込んでいる方もいるよ
うですが、鎮痛剤は用法・用量を守り、低用量ピ
ルは医師の指導に従って服用すれば、まず問題はありません。
痛みを我慢して過ごす時間は人生の大きな損失です。是非産婦人科医に相談してください。
（産婦人科医会・清水）

必要となることもあります。
6

Ｑ＆Ａ

健康
Ｑ

61歳の女性です。冬になると毎年、皮膚が乾燥してかゆくなります。
特に下半身がかゆいです。なにかいい方法はないでしょうか？

Ａ

年齢を重ねるごとに、皮脂の分泌が低下し、皮膚も薄く敏感肌になります。
次のことをこころがけてください。
①入浴：ナイロンタオルなどでゴシゴシ洗いは避け、湯船のお湯を温め過ぎないように注意しましょう。
②スキンケア：保湿剤などによる日頃のスキンケアを心がけることが大切です。特にお風呂上がりは効果的です。
③衣類：衣類や肌着は、木綿製の軟らかい刺激の少ないものにし、静電気を起こしやすい化繊などの素材は注意が必要です。
④暖房：エアコンやヒーター、就寝中の電気毛布などでの暖め過ぎは皮膚の乾燥を助長します。
まずは、皮膚科を受診して相談してください。
（皮膚科医会・田端）Ｑ

日中何回もトイレに行きたくなりますが、病気でしょうか？

Ａ

医学的には、日中７回以下で、寝てからはトイレに行かない、ということが正常とされています。頻繁にトイレに行く症状を頻尿（ひんにょう）といいますが、８回以上トイレに行く、あるいは夜間にトイレにいく人は、病気で治療が必要なのでしょうか？水分をたくさん取る方
は、当然おしっこに行く回数は多くなりますし、高齢になると夜間に腎臓でつくるおしっこの量も増えてきます
ので、夜中トイレに行くこともあるでしょう。すべての方が病気というわけではありません。日常生活で困ってなければもちろん治療は要りませんが、夜中の頻尿のため日中ボーとする、おしっこのことが心配でバス旅行に行
けない、おしっこのことが気になって外出もできないというような頻尿は治療の必要があると考えられます。
また、尿の濁り、出血、痛みを伴うような頻尿は、細菌感染や癌が隠れていることがあります。我慢せず、お近くの泌尿器科またはかかりつけ医に相談しましょう。
（泌尿器科医会・菅野）

7

Ｑ

病院があいていない時間に やけどはまずどうしたらいいでしょうか？

Ａ

やけどをしてしまいました。そんなときにはまず冷やすことが大切です。できるだけ早く水道水を流してとにかく冷やしましょう。15分から30分くらい冷やしてください。冷やしすぎたり、氷や保冷剤を使って長時間冷やすとかえって悪化するので注意し
4

4

4

4

4

ましょう。アロエの葉をくっつけたりしてはいけません。
衣服など着ているときは、そのまま衣服ごと冷やしてください。赤いだけで水ぶくれのない やけど 、子供の手のひらより小さい やけど
どの時は、冷やした後、とりあえずきれいなガーゼで やけしたところを軽くおおい、自宅で様子を見て、翌日かかりつけ医を受診してください。水ぶくれが子供の手のひらより大きいとき、痛みの強いときは、ぬれたタオルなどで冷やしながら、外科の救急病院を受診しましょう。 やけど の範囲が広い時（片腕以上の面積の時）、皮膚が黒くなったり、白くなったとき、ぐったりして元気のな
い時は、流水で冷やし、すぐ救急車を呼びましょう。
（外科医会・北川）

前 号

読

者

か

ら の

感 想

・健康ライフさかい１号高血圧の話と今回の高脂血症の話拝読。ぬり薬のつけ方大変参考になりました。
・今後「浮腫」についての話題を取りあげてほしい。

（女性

Ｍさん）

（女性

Ｍさん）

・今回の「不整脈について」はとても参考になりました。
「心室性期外収縮」と診断されたことがあり、いつもなんとなく不安を感じていましたが怖がらずつきあっていけばいいんだと思いました。

（女性

Ｉさん）

ご意見ご感想をお待ちしております。詳細は裏表紙をご覧ください。

8社団法人 堺市医師会

訪問看護ステーション

http://www.sakai-med.jp/visitstation/■看護師が訪問し、住み慣れた我が家で安心して療養生活が送れるようサポートいたします。
■病院・施設・診療所の医師の指示に基づいて訪問看護サービスを提供いたします。
■介護負担のある方、心配なことがある方はご相談下さい。
■各ステーションの連絡先
営業時間：平日（月〜金曜日）9：00〜17：00

訪問看護ステーション堺

訪問看護ステーション東

訪問看護ステーション西訪問看護ステーション南〒590-0953 堺市堺区甲斐町東3-2-26 堺市医師会館５階
TEL：072-222-5511 FAX：072-222-5850〒599-8112 堺市東区日置荘原寺町195-1 東保健福祉総合センター４階
TEL：072-286-2460 FAX：072-286-2470〒593-8325 堺市西区鳳南町4-444-1 鳳保健文化センター３階
TEL：072-260-2750 FAX：072-260-2760〒590-0105 堺市南区竹城台1-8-2 介護老人保健施設いずみの郷内
TEL：072-290-3111 FAX：072-290-3112

社団法人 堺市医師会 介護老人保健施設□包括的ケアサービス□リハビリテーション

http://www.sakai-med.jp/izuminosato/□在宅復帰支援□在宅生活支援□地域に根ざした施設

介護老人保健施設は、利用者の尊厳を守り、安全に配慮しながら生活機能の維持・向上をめざし総合的に援助します。
また、家族や地域の人びと・機関と協力し、安心して自立した在宅生活が続けられるよう支援します。
〒590-0105

堺市南区竹城台１丁８番２号
平成12年７月開所

TEL：072-290-2277

入所80名

通所40名

FAX：072-290-1300

敷地面積4305㎡

延床面積4413㎡

堺市急病診療センター

2750180115

介護保険事業所番号

http://www.sakai99.or.jp/

日頃からかかりつけ医を持ち、診療所等の診療時間帯にできるだけ早く受診したいですが、どうしても待ってくれない病気もあります。休日・夜間の急に起こった病気のために２ヵ所の急病診療センターを設けています。

診療日および診療受付時間
施設名

平

日

日・祝日
内科・小児科

泉北急病診療センター
南区竹城台１丁８番１号
ＴＥＬ：072−292−0099
ＦＡＸ：072−292−0629

土曜日

９：30〜11：30
12：45〜16：30
17：30〜20：30

内科・小児科

小児科

20：30〜翌朝４：30

17：30〜20：30
小児科

20：30〜翌朝４：30

小児科

20：30〜翌朝４：30

宿院急病診療センター
堺区甲斐町東３丁２番６号
ＴＥＬ：072−223−6170
ＦＡＸ：072−223−8184

内科・小児科̶̶̶̶

堺地域産業保健センター

９：30〜11：30
12：45〜16：30

̶̶̶̶

http://www.sakai-med.jp/sanpo/

■開催日

11月

12月

診療は受付開始時間の30分
後からです。ただし、12時45分のときは13時00分から診療を開始します。年末年
始、お盆には診療体制が変わりますので、詳しくは「広報さかい」をご覧下さい。
受診時には健康保険証、公費医療証（子ども医療証・乳幼児医療証・高齢受給者証など）をお持ちください。

１月

２月

３月

東洋ビル 10日（木） ８日（木） 12日（木） ９日（木） ８日
（木）

阪堺電車

松見ビル 16日（水） 21日（水） 18日（水） 15日（水） 21日（水）メンタルヘルス講演会と相談会を毎月２回、無料で開催しております。
精神科医と産業医がこころの病についての知識や初期段階での対処 ●東洋ビル
●松見ビル
至なんば
法などできるだけわかりやすくアドバイスいたします。お気軽に
大和高田線
ご来場下さい。
東洋ビル
N■対象：悩みをお持ちの方（家族の方も）、勤労者、事業場のメン
タルヘルス担当・人事労務担当者・ メンタルヘルスに興味のある方■場所：第２木曜日 堺市堺区北花田口３−１−15（東洋ビル）
第３水曜日 堺市堺区熊野町西３−２−14（松見ビル）
至中百舌鳥■時間：午後６時30分〜午後８時30分（相談受付は午後８時まで）
ホテル第一堺●●日本生命

M AT S U M I

銀行

ローソンau

銀行

松見ビル

タイムス

戎橋パーキング

堺 駅

ギャングスター

理容
シゲタ

至堺東

市小学校

フェニックス通り

堺署

ロータリー

南海高野線

リーガロイヤルホテル

堺 東 駅

●
堺市役所

●ジョルノ

●郵便局

9

●
堺合同庁舎

ロータリー

●カニ道楽

野村證券
●
●三菱東京
ＵＦＪ銀行

りそな銀行●

髙島屋

阪神高速堺線

三菱UFJ証券●

プラットプラット

YAMAHA●

ドコモショップ●

社団法人 堺市医師会

堺看護専門学校
http://www.sakaikango.jp/

沿革

いかに医学や看護技術が進歩しそれが医療現場に導入されようと、心身を病める人に接する時、その人の気持ちを理解するためには、「心」で接することが大切です。人間としての喜び、悲しみ、苦しみ等をいかに相手とわかちあえるかが看護職の大切な要素になってきます。自分の生命感、倫理観をしっかり持ち、それを自分の中で育てていくと共に人間として成長していただきたい、それが生命にたずさわる仕事につくものの責務であると思います。
学校長 樋上 忍

1962 阪南准看護学院開設（有志会員）
1966 堺市医師会附属阪南准看護学院

1973 堺市医師会附属堺准看護学院

1985 堺看護専門学校

平成24年度
頒布時期
場
所
願
書

入学志願者に対する志願書等の頒布について
平成23年７月１日(金)より 願書受付終了日まで
堺看護専門学校 受付窓口／又は郵便請求
無 料 (過去出題問題は有料、郵送希望は下記のとおり)■【准看護科】（看護高等課程） <准看護師になるコース>
受
試
発

付
験
表

平成24年１月７日(土) ～１月17日(火)(学科・面接) １月23日(月)１月25日(水)「過去問題」(願書含む) 一部 ５００円

募集人員

日祝除く

郵便請求の場合

定額小為替５００円と２４０円切手同封■【看護第１学科】（３年課程全日制） <看護師になるコース>
(推 薦)
願書受付
試
験
発
表
(一 般)
願書受付
試
験
発
表

募集人員

平成23年11月１日(火) ～ 11月５日(土)(学科・面接) 11月９日(水)11月12日(土)(日祝除く)

平成23年11月17日(木) ～ 11月30日(水)(学科・面接) 12月12日(月)12月15日(木)(日祝除く)「過去問題」(願書含む) 一部 ５００円

郵便請求の場合

平成23年11月１日(火) ～ 11月10日(木)(学科・面接) 11月24日(木)11月26日(土)(日祝除く)
11月12日(土) ～ 11月22日(火)(学科・面接) 12月７日(水)12月10日(土)「過去問題」(願書含む) 一部 １,０００円

女子 ４０名定額小為替５００円と２４０円切手同封■【看護第２学科】（２年課程全日制） <准看護師から看護師になるコース>
(推 薦)
願書受付
試
験
発
表
(一 般)
一次募集
受
付
試
験
発
表

女子 ４０名

募集人員

女子 ４０名(日祝除く)

二次募集
受
付
試
験
発
表

郵便請求の場合(日祝除く)
平成24年２月１日(水) ～２月９日(木)(学科・面接) ２月15日(水)２月17日(金)定額小為替１，０００円と２４０円切手同封■【願書・過去問題の郵便請求】〒591-8021 堺市北区新金岡町５丁10－１ 堺看護専門学校 宛◦願書のみの場合
返信用切手200円を同封(請求する学科名を明記)◦過去問題(願書含む)の場合 上記定額小為替と返信用切手240円同封(上記請求で速達の場合はいずれも270円切手追加)◦郵便番号、住所、氏名、請求する学科名 を必ず明記のこと〒591-8021 堺市北区新金岡町5-10-1

TEL 072-251-6900

FAX 072-251-3377

Email:office@sakaikango.jp
10

「健康ライフさかい」の感想をお聞かせ下さい。
堺市医師会では市民の皆様に広報誌「健康ライフさかい」を発行します。
今後、取り扱ってほしい健康情報や本誌のご意見ご感想をお聞かせください。
ご意見等をいただいた方より抽選で10名様に図書カード500円分をお送りいたしますのであなた様の住所、氏名もお書きください。
なお、当選は発送をもってかえさせていただきます。個人情報は図書カードの発送以外は使用いたしません。締切は発行月の翌月末となります。

宛先：堺市医師会「健康ライフさかい」係

FAX（072）223−9609〒590−0953 堺市堺区甲斐町東3−2−26