「CADL」がケアマネジメントを変える！
「あなたの趣味は？」と即答できる人は稀です。
趣味は「時間・お金」がかけられる人のみという思い込みがあるから。
愉しくていつしか夢中になり、没入感50％前後でも１年以上続いているなら、それは立派に「趣味」です。
CADLは趣味の力そのものを引き出します。

趣味の力
充実感+

趣味 8

牽引力

モチベーション・パワー

利用者基本情報の定番質問で、残念ながら空欄が多いのが「趣味・得意なこと」です。
趣味にも「楽しむ（受動的）、愉しむ（能動的）」の 2 通りがあります。意欲動機づけシートのなかでもっとも項目が多くCADLとの相性がいいのも「趣味」です。
「趣味の力」
を整理します。

趣味への姿勢C A D Lとは？
文化的日常生活行為（ C u l t u r a l a c t i v i t i e s o f d a i l y l i ving ）のこと。I C F（ 国際真剣
シリアス系

生活機能分類 ）に依拠し、参加・活動を含む日常生活で行う本人の「 文化的な生活行為及び要素 」をいう。
「自分らしさ」を尊重した「 生きて在ることへの肯定 」を、理論的に支えること能力を目指す。本連載の筆者高室しげゆき氏が提唱。

第８回

CADL理論と「趣味の力」「趣味」のレベルと向き合い方

趣味への「向き合い方（立ち位置）」も大きく２つに分類されます。

ほどほどカジュアル系
力量

コスト

① 創作系

② 鑑賞
収集系

課題設定 3 つの勘所
はじめた
きっかけ

⑦

⑦ ゲーム系

ギャンブル
⑧ その他
系

やめた
理由

プランニング③ スポーツ ④ スポーツ
観戦系
参加系
⑤ イベント系

続ける
こだわり

①
多彩なゴール②
多様な支え手③
可能性探し④
チームがまとまる⑤
思うことの充実感と幸福感

第１に「ゴールが多彩になる」こと。

看取り期でも「夢中になった趣味」を話④スポーツ観戦系（受動的）「趣味の再開」だけでなく、披露する題にするだけでも本人の心は充実感とスポーツ観戦も高い人気があります。

（出品、発表）、競い合う（勝ち負けを幸福感で充たされます。

で始めた人、プロ級の実力と経験はあっ楽しむ）、企画する、実現をめざすなどてもある事情（例：就職、結婚、無収入、多様なゴールが設定できます。

趣味（趣向含む）は本人の「文化真剣・シリアス系：知識・技術（プロ故障）から趣味として続けることを選ん第２は「支え手の顔ぶれが多様」に性」をもっとも表現してくれます。ところが級）、継続性（長い）、種類（少なめ）、だ人（プロを諦めた人）までさまざまです。

なること。ADL支援や体調管理では介「趣味」といえば「それなり」の時間とお思い（本気、真剣、熱心、真面目、ひそして聴き取りたいのは「なぜ続けて金をかけるべきもの、道楽という認識がたむき、修行気分）

プロスポーツ（例：野球、サッカー）だけでなく、アマチュアスポーツでもなんらか趣味を8つに「ジャンル分け」
趣味の数は、実に500種類以上とも。

護・医療専門職がメインになりがちです。 「8つのジャンル」に整理しました。のつながりがあれば応援は熱くなります。
箱根大学駅伝もファン層は厚い。リアル
応援、テレビ応援、グッズ集め、ユニフォームのコスプレなど、応援スタイルもいるのか? 」です。予想外に奥が深い、趣味なら趣味仲間や家族、お店のスタッ①創作系（能動的）

本人のこだわりいっぱいです。

ほどほど・カジュアル系：知識・技術

人間関係が広がる、脳トレや健康づくり

フなども立派に支援者になります。

創作系とはずばりクリエイティブ。カル⑤イベント系（受動・能動的）や職業でなく、楽しむ（愉しむ）余技」 （アマチュア＋α）、継続性（短い）、種類に効果がある、指導を頼まれて続けてい第３が「可能性探し」の発想になるこ

チャー教室でもおなじみの人気の領域で日本のイベントの代表格は神輿や花です。特技やホビーならピンときますか？

る、入賞を目標にしているなどがあります。と。専門職が陥りがちなのは「現状の困す。
「世界でひとつ」のものを手作りする

火大会、さまざまな○○祭り。新高齢者

着目したいのは「なぜやめた・やって難レベルと自分たちの支援スキルと力のは実に楽しく充実感あるもの。創作はのエンタメイベントなら音楽フェスティバル量」で可否を決めがちなこと。

モノ作りだけでなく文芸や音楽（作詞・などが筆頭格になるでしょう。

作曲、演奏）まで広げましょう。

⑥思考ゲーム系（能動的）勝ち負けがある「将棋、囲碁、麻雀」

浸透しています。もともとの意味は「仕事趣味とはいえ、かける能力や費やすコ（多め）、思い（楽しい、うれしい、気分転換、リラックス、お気楽）スト（時間含む）は人によって実にさまざ聴き取りでは本人の口調や表情、内いないのか ? 」です。出費が多い、時まです。つまりその人によって「熱の入れ容から向き合い方を把握し、リアクション間がない、機会が減った以外に、病気や趣味にも参加・応援・鑑賞・指導の4込み方（熱量）が違う」のです。

も微妙に配慮しましょう。

事故で心身の機能が低下して動作に難スタイルがあり楽しみ方はいろいろです。

②鑑賞・コレクション系（受動的）能力ではプロ級～アマチュア級まで幅がある、認知症で手順が混乱する、周囲専門職だからその人の趣味の世界がわ

創作は苦手でも鑑賞するのが大好き

は男性高齢者には根強い人気です。複広く、力量では師範級～入門者級の段の反対や協力がないなど。このやめたからないのは当然。ならば可能性探しをという人は多くいます。美術館（例：絵数で会話が交わせて数時間は楽しめま

理由（阻害要因）を解決するプランニン

趣味仲間の支え手さんたちに相談し知恵画、オブジェ）や博物館、植物園、水族す。オンラインゲームなどは指先の動きでグが本人を動機づけることになります。と力を借りればいいだけのことなのです。

館から歌舞伎やミュージカル、コンサー参加でき、脳トレ効果も期待できます。

第４はチームが「まとまる・元気になト、映画、テレビなど。
「私の推し」に熱⑦遊興ギャンブル系（能動的）る」。好きな趣味のためにみんなが応援中し、集めたグッズに囲まれているときのギャンブル性のある「遊び」として人してくれるなら本人が元気になるのは当陶酔感ほど心地よいものはないでしょう。

気のパチンコ・競馬・競輪・競艇。昭和

仕事には「収入」というメリットが付いたり前。ケアチームの顔ぶれも家族・専

またコレクション（例：切手、骨董品）はの男性高齢者には勝った負けたの悲哀てきます。しかし趣味は仕事と真反対。

門職に多様な支え手が加わると期待以

収集好きの男性の鉄板趣味です。受動いっぱいの物語があったりします。

収入はなく持ち出しばかり。没頭してしま上のパワーアップが。また趣味が同じ人的な趣味は寝たきりになってもOKです。

うと仕事や家事がそっちのけになることと出会えるだけで即親しくなれ共通の話③スポーツアクション系（能動的）も。それでも入れ込んでしまうのは「充実題で盛り上がるきっかけになります。

能動的趣味といえばスポーツ。アウトド階があり、コストではお金に糸目をつけななぜ始めた ? なぜ続ける？ なぜやめた？

い人（例：ゴルフ、ダイビング、ヨット）も趣味で興味深いのは「なぜはじめたいれば、コストゼロで気楽に愉しむ人のか？」です。中学・高校・大学など（例：押し花、スマホ撮影、自然散策）の部活動の延長線で続けている人、カまでさまざまです。

ルチャー教室の広告や知人からの誘い

高室しげゆきhttps://caretown.com/

ケアタウン総合研究所 代表（ケアプラン評論家）
京都市出身。日本福祉大学社会福祉学部卒業。2000年、ケアタウン総合研究所設立。ケアマネジャーを始め地域包括支援センター、行政、施設等に対してケアマネジメントを軸とした幅広いテーマで研修、コンサルテーションを行っている。主な著書に「新・ケアマネジメントの仕事術」（中央法規出版）、「地域ケア会議コーディネートブック」（ 第一法規出版）、「ケアマネ・福祉職のためのモチベーションマネジメント」（中央法規出版）など。著書多数。

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月刊ケアマネジメント 2023.11

趣味を課題設定する「５つの効果」

感と牽引力」が半端なく、モチベーション

第５は「思うこと自体に充実感と幸アならサッカー、野球、スキー。インドアなパワーになるから。趣味の力に注目し５福感がある」ことです。心身の機能がら水泳、卓球、バレーまでさまざま。同じつの効果を念頭に課題設定します。

奪われても、認知症で不穏になっても、スポーツ経験者なら話題は爆上がりです。

来月からはそれぞれの領域ごとの特徴と質問のポイントを解説します。
▶意欲動機づけシートはケアタウン総合研
究所ウエブサイトよりダウンロードが可能
https://caretown.com/write/
dl/bo_kaigoyobou.pdf

月刊ケアマネジメント 2023.11

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