ご自由にお持ちください

2019（令和元）年10月発行

vol.19

健康ライフさかい
一般社団法人堺市医師会〒590−0953 大阪府堺市堺区甲斐町東3−2−26 TEL 072−221−2330
FAX 072−223−9609
ホームページ http://www.sakai-med.jp/

特 集「人生会議」をはじめようご存じですか？
大人の予防接種

風しん、麻しんを中心に

健康Q&A
帯状疱疹
妊婦さんの鼻と耳

堺市医師会

会長

西川

正治

今回の「健康ライフさかい」は、今話題のACPについてです。耳慣れない言葉ですが、日本語では「人生会議」と訳されます。
「なんのこっちゃ？」と思われるでしょうが、今後の市民の生活に深くかかわってきます。
「患者が望む終末期医療の実現の手段」として考えられました。しかし、これはわれわれ一人一人の生き方の問題でもあるのです。これから高齢者、超高齢者の人口が増えます。その方々はいずれ亡くなられます。その終末期の際に、「いかにその人らしく最期をむかえられるか？」、その時に必要となるACPについて特集していますので、ぜひともお読みください。

特集

話し合いをはじめよう『人生会議』〜アドバンス・ケア・プランニング
（ACP）

第20回

1

小田医院院長堺市医師会理事小田真『人生会議』は「いのちの終わりについて話し合いをはじめる」こと『人生会議』って何？

聞いたことがない。でも『終活』という言葉なら多くの方がご存知でしょう。終活
は、自らの死を意識して、人生の最期を迎えるための様々な準備をすることです。たとえば、エンディング
ノートを書く、遺言書を書く、お墓を決めるといったうことになります。

ことです。何か抜けていないでしょうか。これらは、人生の最期が近づいてきた時、どのような治療を受

自分が亡くなるとき、また亡くなった後のことです。

け、どのような生活をしたいのか、あらかじめ自分で人生の最期が近づいてきた時、どのような医療を受け、考えて、自分の気持ちや意向を家族に伝えてみましょどのような生活をし、どういう最期を迎えるのか、亡う。そして、自分の考えについて、治療する側の医療

くなる前のことを考えてみることも大切です。

従事者や、生活を支える介護関係者と話し合ってみま

住み慣れた我が家で最期を迎えるのか、病院で最期しょう。この自分の意向についての話し合いは、家族を迎えるのか、どこまでも生き続けたいのか、積極的や医療・介護関係者と繰り返し行うことが大切です。

な治療をせず自然に最期を迎えるのか、でも苦しむのはいやだ、自分の好きな生活がしたい、家族に迷惑をかけるのはいやだなど、様々な選択肢が出てきます。人生の最期の迎え方について、一度自分で考えてみてはいかがでしょう。そして、家族の皆様と話し合いをはじめてみてはいかがでしょうか。これが『人生会議』、欧米の言葉で『アドバンス・ケア・プランニング（ACP）』、分かりやすく言うと「いのちの終わりについて話し合いをはじめる」とい
1

ノートの項目

プロフィール名前

出身地

かかりつけ医緊急連絡先
既往歴

薬やアレルギーについて
趣味や特技

学歴や思い出など

葬儀などの希望
場所

宗派

規模

喪主

香典

戒名(法名)

費用

お墓や遺骨の埋葬について
訃報を知らせてほしい人など財産に関すること
年金

貯金・預金のリスト

加入している保険のリスト
不動産

株式

負債

など

大切な人へのメッセージ
家族へのメッセージ
友人・知人・お世話になった方へなど

話し合いをはじめよう『人生会議』〜アドバンス・ケア・プランニング（ACP）

２

本人の意向にそった医療・介護が行われたのか？

それでは、なぜこのような話し合いが必要なのでしょうか。現実の場面では、自分の意向が家族や医療・入れる胃瘻という方法で胃へ直接注入することになりました。これらの気管切開と胃瘻により一時病状が回復し、本人は問いかけにうなずくようになりました。
しかし治療の甲斐なく、入院から３か月余りで最期を迎えました。

介護関係者に伝わらず、本人の望まない医療や介護が本人が、この３か月どのように思っていたか確かめ

行われるこがあります。実際にあった例で考えてみまることはできません。娘は、母の命を助けるために、す。

いろいろな処置をしてもらいましたが、結局よくなる

88歳の女性の事例です。主な病名は、肺気腫、腰椎ことがなかったので、治療は母を苦しめただけではな

圧迫骨折です。66歳の娘夫婦と同居し、主に娘が介護かったかと、考え始めました。はじめの段階で、気管していました。２年前から腰痛のため、横になっていに管を入れずに、自然のまま最期を迎えてあげた方がる時間が多くなりました。食べる量も少なくなり、こ

よかったのではないかと思いました。元気な時に、母の１年で肺炎により、３回入院しました。娘には「自がどのような最期を迎えたいと思っていたのか、もっ分はもう長く生きられないから、家で自然に最期を迎といろいろ話を聞いておけばよかったと後悔しましえたい」と伝えていました。しかし、娘は、いつまでた。

も長く生きてほしいと思っていました。○日、発熱とこのように、本人が自宅で自然に最期を迎えたいと咳が出現し、近くのかかりつけ医の紹介で入院するこいう意向でも、家族は命をのばすためにできるだけのとになりました。抗生物質の点滴などで治療しました

医療をしてほしいと、答えがちです。本人が静かに最が病状は悪化し、意識も低下しました。誤って気管に期を迎えたいと希望していても、本人の意思が家族や飲食物が入らないように、鼻からの管で栄養を入れる

医療・介護関係者と共有されていないと、本人の意思ことになりました。また、呼吸状態が悪化したので、に沿った医療・ケアが十分に提供されない場合があり

気管に管が入れられ人工呼吸器で呼吸を補助することます。たとえば医師は本人の意向を十分くみ取らないになりました。

で、医師と患者の支配関係で独善的に治療しがちです。
また、医療の専門でないヘルパーさんなどの介護者は、
目の前の急な病状の変化に動揺し、救急車を要請し心臓マッサージ、人工呼吸の処置など思わぬ結果を招くことがあります。高齢者の救急搬送では、本人の意思が伝わらず、人生の最終段階で本人の望まない救急医療が行われていることがあります。119に連絡をするということは、心肺蘇生術、すなわち心臓マッサージや人工呼吸など、どんなことをしてでも、命をのばしてほしいという意思表示をした、ということになりま

本人は、ボーっとしていて問いかけに答えられないす。これは、ぜひ覚えておいてください。

ため、本人の意向は確かめられません。娘は、自然に最期を迎えたいという母の言葉を思い出しましたが、再びよくなってほしいと考え、医師の指示に従って、これらの命をのばすための処置を受けました。今度は、経過が長くなったので、口から入れていた気管の管は、気管を切開してのどから入れることになりました。その後、長期の入院が可能な病院に移ることになりました。次の病院で、栄養は、胃に穴をあけ、そこに管を2

話し合いをはじめよう『人生会議』〜アドバンス・ケア・プランニング（ACP）と、
どのように過ごしたいかを伝える必要があります。

『人生会議』、
アドバンス・ケア・プラン
３
ニング（ACP）が必要

場所なら、自宅なのか、病院なのか、施設なのかということです。

本人の意向が反映されない不幸な事態を招かないた

大切なことは、意思決定の話し合いに参加してほし

めには、「人生の最終段階における医療・ケアについて、い人は誰か 、自分の代わりに意思決定してくれる人

本人が、家族や親しい人と、医療・ケアチームと、事は誰なのか、
決めておくことです。家族や親しい人は、前に繰り返し話し合う」という『人生会議』、アドバ

本人の意向の代理決定者となります。その範囲は、単

ンス・ケア・プランニング（ACP）が必要となって身世帯のことを考えると親族関係だけでなく親しい友

きます。アドバンス・ケア・プランニングは、2018年

人などが含まれます。また複数人存在しても良いので11月30日に国によって愛称を『人生会議』と名付けらす。この人生会議の話し合いには、人生の最終段階でれました。人生会議の意味は、「いのちの終わりにつ起こる心身の状態や生活の変化を知っている医療関係

いて話し合いをはじめる」ということです。そこでは、者、介護関係者は欠かせません。

本人が自らの意思を伝えられない状況になった場合、

５

本人の意思を理解・推定し医療・ケアの内容を決定していく者、代理決定者の存在が重要となります。家族

人生会議に、医療･介護関係者が加わると、話はもっとの話し合いが大切という意味で、人生会議は家族会と具体的になります。

議であると言っても良いでしょう。

４

医療･介護者が加わる人生会議

人生の最終段階で起こる心身の状態の変化はどのようなものか、説明があります。人生の最終段階に行わ人生会議で、何を、誰と話し合うの？

れる可能性がある医療・ケアの方法も説明されます。

人間の命には限界があります。もしもの時のため

例えば、点滴や胃瘻などの栄養・水分補給の方法、疼

に、あらかじめ話し合っておく内容は何でしょう。ま痛緩和の方法、人工呼吸器の使用、心肺蘇生処置とはず、自分が大切にしたいことです。これまでの暮らし

どのようなものかという説明です。また、介護関係者で大切にしてきたこと、今の暮らしで気になっているからは、必要な介護サービス、ヘルパー訪問や訪問入こと、また、これか
らどのように生きた
記⼊⽇：

いか、これから経験

年⽉⽇□ 配偶者にしてほしい
該当するところに「✓」で表示

どの大切な人に伝えておきたいことは何でしょうか。例えば、会っておきたい人、
最期に食べたいもの、葬儀の方法、お墓、財産などになります。そして、最期の時間をどこで、誰3□ 介護保険などによるサービスと家族の介護によってしてほしい

私の考え方
記入日：

□ その他
年

月

② 私が認知症や寝たきりになったときの介護の場所は日□ なるべく自宅で介護してほしい① 延命治療について□ 子供の家で介護してほしい□ 延命治療は望みません（人工呼吸器等）□ 病院や施設で介護してほしい□ 可能性があるなら、延命治療を望みます□ その時々の一番良い場所で介護してほしい□ その他（自由記載）③ 私が認知症や寝たきりで要介護になったときの介護費用については② 臓器提供について□ 私の貯金や年金・保険でまかなってほしい

脳死状態になったら臓器提供を□ 行いますドナー登録について
献体登録について□ 行いません③ 病名や余命の告知について□ 私にはすべて告知してほしい
理由□ 私にはすべて告知しないでほしい
理由
□ その他

□ 息子や息子夫婦にしてほしい□ 娘や娘夫婦にしてほしい

延命治療�脳死�病名告知等についてえることから始まります。次に、家族な

私の希望① 私が認知症や寝たきりになったときの介護はかなど、その人が生にしていることを伝

介護・�病について�����に���

してみたいことは何きているうえで大切�□ 息子・娘の援助と年金でまかなってほしい□ している□ している□ していない□ していない□ 家族に任せる□ その他④ 私が認知症や寝たきりで要介護になったときの財産管理については□ 配偶者や子どもに一任する□ 後見人を決めている（具体的に）
氏名
住所
☎
□ その他

話し合いをはじめよう『人生会議』〜アドバンス・ケア・プランニング（ACP）
浴、また施設に通って行う介護などの説明があります。
人生の最終段階で過ごす療養場所の説明では、医療機
関、介護施設、在宅などにおける療養上の特徴が述べられます。また、療養場所には、自宅だけでなく特別

６

人生会議は、どんな時にはじめるの？

それでは、人生会議は、
どんな時にはじめるのでしょうか。

養護老人ホーム（特養）や、介護老人保健施設（老健）、

元気な時では、身近な人の死に接した時や、有名人

その他有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅の訃報を聞いた時に、家族と、もしもの時のことを話などがあります。医療・介護関係者より、適切な情報してみるのも良いでしょう。また、このような「人生提供と説明がなされた上で、本人やその家族などと話会議」の冊子を見た後、家族と話し合うのも良いでし合いを重ねていくことが重要です。

しょう。病気になった時、それが高血圧など生活習慣

以上のようなことを理解したうえで、人生の最終段

病であるなら、かかりつけ医に相談してみるのも良い階における医療・ケアについて大きく３つに分けて考でしょう。この段階で、ぜひ家族や親しい人と病気やえていきます。

これからのこと、もしもの時のことを話し合ってくだ１）可能な限り生命を維持したい

さい。病気で入院した時は、入院担当医や病院看護師

２）痛みや苦しみを少しでも和らげたいなどと話し合いを始めることになります。病気で生命３）できるだけ自然な形で最期を迎えたいなどの危機に直面した時、本来の意味での人生の最終段階

どのようにしたいのか具体的に希望を決めていきまでのアドバンス・ケア・プランニング（ACP）がはす。ただしこれは、病状などにより状況は様々で、また時期によっても変わっていくものです。本人の意向
はいつも一定とは限りません。変わることもあります。
意向が決まらないこともあります。本人の意向について繰り返し話し合いをもつことが大切です。

じまります。

７

おわりに

日本人の死亡率は何％でしょうか、100％、85％、46％？…答えは100％です。人間の命には限界があります。すべての人に死はやってきます。人生の限界を考えることによって、今をいかに生きていくか、これまで大切にしてきたことは何か、これからどのように生きたいのか、これから経験してみたいことは何かな
ど、今、生きているうえで大切にしていることが見えてくるのではないでしょうか。
人生の最期まで自分らしく生きるために、
今日から、
いのちの終わりについての話し合い〜人生会議 〜を始めてみませんか？

4

●ご存じですか？

大人の予防接種

風しん、麻しんを中心に

なぜ、今、大人の予防接種なのか？

方が少なくありません。

予防接種といえば、子どもが受けるものとい

期間限定ですが、公費補助で受けられる、風うイメージを持たれるでしょう。しかし、近年

しんワクチン、成人用肺炎球菌を中心に、大人

は、大人の予防接種が話題になっています。そが受ける予防接種について、紹介します。

の理由は二つあります。一つは、子どもの感染症の流行のパターンが変わったからです。

先天感染予防のための風しん予防接種

麻しんや風しんなどの、主に子どもで流行す

風しんが、妊娠中の感染で問題を起こすといる病気が、子どもの予防接種の普及で減ってきうことで、1970年代に、中学生女児に風しんワました。子どもの流行が無くなると、予防接種

クチン接種が始まりました。ところが、男児がを受けないまま、かかることもなく大人になっ受けなかったことや、中学生になるまでにかた人たちに流行がみられることがあります。近かってしまう子どもがいて、風しんの流行を防年、麻しんや風しんの流行がマスコミで報道さぐことができませんでした。1995年からは１歳れますが、多くの患者さんは大人です。小児科を過ぎた幼児に、男女共に予防接種をすること

では、もう何年も子どもの麻しんや、風しんをになり、現在では、２回目の接種も定期ででき見ていないのに、大人の風しんの診察をするこるようになりました。子どもの風しんは、それとがあります。

以来、全くみなくなりましたが、大人の風しん

麻しんは、子どもがかかっても、脳炎や肺炎などの合併症を起こす怖い病気ですが、風しんは、時に流行して、中でも妊婦さんが感染することが大きな問題になっています。

は、子どもでは軽く済むのに、大人では重症に妊婦さんを守ろうと、堺市では、１．妊娠をなることがあります。妊婦さんがかかると、生希望する女性、２．妊娠を希望する女性の配偶

まれてくる子どもに心臓の病気や難聴を起こす者、３．妊婦の配偶者を対象に、抗体検査で十ことがあります。これを防ぐために、公費で、分な抗体がない場合には、市の補助で、予防接大人に予防接種をするという対策が取られてい種が受けられる制度があります。抗体検査は、ます。

保健センターでは無料ですが、医療機関では、

もう一つ、大人の予防接種が増えたのは、大有料になります。５年以内の抗体検査で一定の人を対象とするワクチンが使われるようになっ抗体に達していない方は、1000円の自己負担で、たからです。高齢者の肺炎で重症になるのを防風しんの予防接種を受けられます。

ぐ肺炎球菌ワクチン、帯状疱疹を予防するみず
ぼうそうワクチンなどです。

5

成人男性を対象とした風しん予防接種

子どもの予防接種は、多くが定期接種という平成31年４月から国の政策として、予防接種

形で、公費補助により、無料で受けられますが、を受ける制度から漏れた、1962年（昭和37年）

大人の予防接種は、一部を除いて、費用がかか４月２日から、1979年（昭和54年）４月１日生

ります。市からの補助がでているものについてれの男性に、抗体検査を受けた上で、十分な抗も、知らないために、受ける機会を失っている

体がない場合に、風しんの予防接種を無料でお●ご存じですか？

こなうことになりました。医療機関で抗体検査

おたふくかぜやみずぼうそう

を受けて、一定以上の抗体がない場合にワクチ

子どものかかる病気である、みずぼうそうやンを受けることができます。期間は令和４年３

おたふくかぜは、予防接種の普及で少なくなっ月までの３年間となっています。

ています。予防接種を受けず、かからずに大人

堺市から順次、対象者にクーポン券が送られになった人は、かかるとひどくなることがありることになっています。堺市民であれば、クーます。子どもの頃にかかっていない人は、予防

ポン券がなくても、抗体検査やワクチンが無料

接種を有料で受けることができます。

で受けられますので医療機関に相談して下さい。
ワクチンは、風しんと麻しんが混合された帯状疱疹予防のためのみずぼうそうワクチン

MRワクチンを接種することになっており、こ

子どもの頃にかかったみずぼうそうのウイルの世代は、麻しんワクチンを１回しか受けていスは、神経に潜んでいて、時に暴れだすと帯状ない人が多く、麻しんの２回目を受けられるい疱疹という病気を引き起こします。帯状にみずい機会にもなります。

ぶくれやかさぶたができて、痛みを伴います。

できるだけ多くの人にワクチンを受けてもら高齢者では神経痛を起こして、長期に痛みが続いたいので、受ける必要のない人を除外するた

いたり、運動の障害が残ることがあります。

めに、抗体検査を受けないといけませんが、検みずぼうそうにかかったことがある人が、み査をしないで、麻しん風しんワクチンを自費でずぼうそうの予防接種を受けることで、免疫を受けることもできます。

強くすることができ、帯状疱疹の予防になることがわかっています。この予防接種は、50歳以麻しん予防接種
かって、麻しんは「命の定め」とも言われて、上で受けることが勧められますが、自費での接種になります。

命にかかわる重大な病気でした。予防接種が使われるようになってからも、毎年、何十人もの

成人用肺炎球菌ワクチン

子どもが亡くなっていました。20年くらい前か

肺炎球菌という菌が、高齢者では肺炎の原因

ら、予防接種を受ける子どもが90％を越えて、になり、時には重症になります。堺市では、65

さらに２回接種をするようになって、子どもの歳以上の人が、公費負担でワクチンを受けられ麻しんは見なくなりました。日本国内には、麻るようになっており、対象の年齢の方が１回だけ、しんのウイルスは、ほぼいないのですが、大人4000円の自己負担で受けられます。

が海外から持ち込むことがあり、それが広がって、時にマスコミで騒がれます。

40歳代以下の人で、麻しんに、かかったこと（公費補助制度については、2019年８月の時点
での情報に基づいて記載しています。詳しい内がなく、予防接種を受けていない人は感染する容や、その後の制度の変更については、堺市の恐れがありますので、自費になりますが、予防

ホームページで確認してください）

接種を受けることをお勧めします。

（小児科医会・西垣正憲）

6

Ｑ＆Ａ

健康
Ｑ
Ａ

帯状疱疹
体の片側に、痛みを伴って帯状の｛赤いブツブ
ツ｝や｛水ぶくれ｝が出来る帯状疱疹は日本人の６〜７人に１人の割合で発症するといわれる皮膚の病気です。うつされたと思いがちですが、他人からうつされたものではありません。
原因は子供の頃にかかった、水ぼうそう（水痘）のウイルスです。水ぼうそうが治ったあともウイ
ルスの一部が生き残って体内に潜み続けます。その後、何年も経過して加齢や病気の後など体が弱った時、潜んでいたウイルスが再び力を取り戻して、帯状疱疹が起こるのです。
時に重症化したり後遺症を残すこともあるので早期治療が大切です。
帯状疱疹は一度だけかかる人が多いのですが、20人に１人くらいの割合で２回以上かかる事があります。
痛みに伴う発疹が出てから３日以内に治療を開始することが重要でそれによって回復が早まるだけでなく、帯状疱疹後神経痛や合併症のリスクを減らすことができます。
早めに、かかりつけ医や皮膚科医に受診しましょう。
◎注◎

水ぼうそうの予防接種未接種の乳児には出来るだけ接触しないようにしましょう。
（皮膚科医会・田端運久）

7

Ｑ
Ａ

妊婦さんの鼻と耳
妊婦さんの体の中ではさまざまな変化がおきています。今回、ここで妊婦さんに起こる鼻と耳のトラブルとその対処法についてお話します。
まず、妊婦さんの鼻についてですが、血流の増加やエストロゲンの増加によって腫れやすく過敏な状態になっています。もともと鼻アレルギーをお持ちの方は妊娠時に症状が悪くなることもあります。鼻づまりの程度が軽ければ、加湿や加温で十分に対応できますが、症状がもっとひどい場合にはステロイド点鼻薬や抗アレルギー薬を使用します。重症の花粉症をお持ちの方には（可能であれば妊娠前に）鼻レーザー治療がよいかと思われます。温かい生理食塩水による鼻洗浄もおすすめです。
さて、鼻づまりにとどまらず、頭痛や緑色から茶色の鼻水が伴ってくるような場合、
これはおそらく副鼻腔炎になっていると考えられます。通常の副鼻腔炎の場合に使うお薬よりも制限がありますが、妊婦さんにも使える鎮痛薬や抗菌薬もありますので、ぎりぎりまで我慢せずに耳鼻咽喉科や産婦人科でご相談ください。
次に妊婦さんの耳のトラブルについてです。
「耳が詰まったような感じ」を自覚される妊婦さんがしばしばいらっしゃいます。多くの場合は耳管開放症という、耳と鼻をつなぐ管が常時開きっぱなしになってしまっている状態です。耳管開放症は体重の減少や低血圧、脱水などでも起こりますが、妊婦さんの場合はホルモン状態の変化によると考えられています。自分の声が強く響き、ひどい場合には呼吸する音まで聞こえます。頭をさげることで症状が一時的に軽快します。出産後しばらくすると症状は改善しますので特に治療は必要ないと思われます。しかし、「耳が詰まったような感じ」
が実は聴力の低下から起こっている場合もありますので、症状が続く場合には一度は耳鼻咽喉科に受診して聴力検査を受けてください。聴力低下が強くある場合にはお薬が必要なこともあります。
上記のお薬の使用開始時期については、お腹の子供への影響を考えると妊娠５ヶ月以降が比較的安全であると考えられています。お薬は有益性（症状が楽になり健康に妊娠を継続できること）とリスク（お腹の子供が奇形となったり、お腹の子供に毒となったりすること）について医師と十分に話し合い、不安がなく納得の上で使用してください。
たかが鼻と耳ですが、できるだけすっきりした状態で余計なストレスなく出産に臨みたいものですね。応援しています。
（耳鼻咽喉科医会・中西律子）

8

介護老人保健施設
ケアプランセンター

堺市医師会

http://www.sakai-med.jp/zuminosato/

老健施設は、ご利用者の尊厳を守り、安全に配慮しながら生活機能の維持・向上をめざし

包括的ケアサービス
総合的に援助します。
♥ リハビリテーション
併設のケアプランセンターでは、介護に関する♥在 宅 復 帰 支 援
相談や要介護認定の申請代行も行います。要介護認定後は、ケアマネジメントに基づいて、 ♥ 在 宅 生 活 支 援
ご本人に合ったケアプランを作成します。
♥ケ ア プ ラ ン 作 成〒590 0105♥

堺市南区竹城台1 8 2

老健施設 TEL：072 290 2277 FAX：072 290 1300
ケアプラン TEL：072 290 2276 FAX：072 290 2228

モバイルサイト

ご見学・ご入所相談・ケアプラン受付中！
まずはお電話下さい。

平成12年7月開所

入所80名

通所40名

堺市急病診療センター
http://www.sakai99.or.jp/
日頃からかかりつけ医を持ち、診療所等の診療時間帯にできるだけ早く受診したいですが、どうしても待ってくれない病気もあります。休日・夜間の急に起こった病気のために２ヵ所の急病診療センターを設けています。

診療日および診療受付時間
津

久
Ｊ
野
Ｒ
駅
阪
和
線

線
号
２
北
泉
石津川

大阪和泉泉南線

小児科︵中学生以下︶

線
はま
とき
堺市立
総合医療センター

家原大池体育館

平

日

土曜日

北

台へ
宮山

平

竹城台二丁
バス停

竹城台東
小学校

丑池

駅
泉ヶ丘

大阪狭山市へ栂 美木多駅へ

中百舌鳥駅へ線
北北泉

野田尾 泉北急病診療
センター
バス停

いずみ
の郷

20：30〜 ４：30
翌
朝

17：30〜 ４：30
翌
朝

日・祝日

９：30〜11：30
12：45〜16：30

17：30〜翌
朝４：30

西区家原寺町１丁１番２号
TEL：072-272-0909 FAX：072-272-5959

西区役所

内科
︵中学生以下は﹁こども急病診療センター﹂へ︶

こども急病診療センター 泉北急病診療センター
9

北こども急病診療
センター

日

̶̶̶̶

土曜日

17：30〜20：30

日・祝日

９：30〜11：30
12：45〜16：30
17：30〜20：30

南区竹城台１丁８番１号
TEL：072-292-0099 FAX：072-292-0629

表紙写真：「泉北中央線の夕映え」 熊野道夫

診療は受付開始
時 間 の30分 後 から開始します（12時45分 の と き は
13時00分 か ら ）。
年 末 年 始、お 盆には診療体制が変わりますので、詳し くは「 広 報さかい」をご覧ください。
受診時には健康保 険 証、公 費医療 証（ 子ど も医療 証・高 齢 受 給者証など）をお持ちください。

堺地域産業保健センター
http://www.sakai-med.jp/sanpo/
従業員50人未満の事業所を対象に産業保健サービスの提供を行っております。
市内７カ所で医師による健康相談、メンタルヘルス、過重労働に対する面談等を開催しております。
■過重労働・メンタルヘルス・健康相談窓口
堺 市 医 師 会 別 館

第１・２・４・５火曜日

大阪府総合労働事務所南大阪センター

第３火曜日

第３木曜日

堺市医師会

午後５時〜７時

●カニ道楽
●
堺合同庁舎

●
堺市役所

南海高野線

おおとりウィングス

りそな銀行●

●日本生命

堺 東 駅

第１木曜日

YAMAHA●

三菱UFJ証券●●ジョルノ

サ ン ス ク エ ア 堺

N

ロータリー

第３土曜日

堺

至なんば
ホテル第一堺●

東洋ビル

野村證券
●
●三菱東京
ＵＦＪ銀行

店

屋

大和高田線

髙島屋

髙

●東洋ビル

●郵便局

第１土曜日

午後２時〜４時

悩みをお持ちの方（家族の方も）、勤労者、事業場のメン
タルヘルス担当者、人事労務担当者、メンタルヘルスに興味のある方を対象に開催しております。精神科医と産業医がわかりやすくアドバイ
スいたします。

阪神高速堺線

おおとりウィングス
島■メンタルヘルス無料講演会・相談会

至中百舌鳥⃝時間：午後６時30分〜８時30分（相談受付は午後８時まで）⃝場所：東洋ビル（堺区北花田口3‑1‑15）第２木曜日

訪問看護ステーション
http://www.sakai-med.jp/visitstation/■看護師が訪問し、住み慣れた我が家で安心して療養生活が送れるようサポートいたします。
■病院・施設・診療所の医師の指示に基づいて訪問看護サービスを提供いたします。
■介護負担のある方、心配なことがある方はご相談ください。
各ステーションのお問合せ・ご相談先
営業時間：平日（月〜金曜日）9：00〜17：00

阪
堺
線

文

訪問看護ステーション堺

泉陽高

訪問看護ステーション堺
タカシマヤ

堺東

宿院

大小路

文

堺市医師会

南海高
野線

堺市役所

〒590-0953
堺市堺区甲斐町東3-2-26
堺市医師会館５階
ＴＥＬ：072-222-5511
ＦＡＸ：072-222-5850

美原西中

日置荘中
文
南
海
高
野
線

訪問看護ステーション東

東区役所

35

荻原天神
東区

コノミヤ

訪問看護ステーション東〒599-8112
堺市東区日置荘原寺町195-1
東保健福祉総合センター４階
ＴＥＬ：072-286-2460
ＦＡＸ：072-286-2470

堺看護専門学校
http://www.sakaikango.jp/
准看護師・看護師として安全で質の高い看護を提供するために必要な専門的知識・技術を身につけると共に、問題解決能力や倫理観を育てます。また、それらを通じて豊かな人間性や感性、自立性を養い、社会に貢献し得る有能な看護職を育てることを目的としています。

沿革
1962 阪南准看護学院開設（有志会員）
1966 堺市医師会附属阪南准看護学院
1973 堺市医師会附属堺准看護学院
1985 堺看護専門学校■看護高等課程 准 看 護 科 准看護師になるコース■看護専門課程 ３年課程 看護第１学科 看護師になるコース■看護専門課程 ２年課程 看護第２学科 准看護師から看護師になるコース

令和２年度の学生募集をしています。詳しくは、下記までお問い合わせください。

〒591-8021 堺市北区新金岡町5-10-1 TEL 072-251-6900 Email:office@sakaikango.jp
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「健康ライフさかい」の感想をお聞かせください
堺市医師会では市民の皆様に広報誌「健康ライフさかい」を発行しています。
今後、取り扱ってほしい健康情報や本誌に対するご意見・ご感想がございましたら、住所・氏名をご記入の上、本会（下記）まで、お聞かせください。締切は、発行月の翌月
末となります。
ご意見等をいただいた方より抽選で10名様に図書カード500円分をお送りいたします。
なお、当選は発送をもってかえさせていただきます。また、応募時に記載いただいた
個人情報は図書カードの発送以外の目的には利用いたしません。
※ いただいたご意見は本誌の編集に反映してまいります。

「健康ライフさかい」の表紙写真を募集しています
掲載号（第20号）：令和２年３月発行予定
募集内容：応募者本人が撮影した作品（自然、風景、草花、動物等）で、未発表のもの。
原則として堺市内で撮影した写真 【プリントアウトしたものと、画像データが記録されている記憶媒体（ＣＤ等）】（デジタルカメラの場合600万画素以上）、撮影場所、
応募方法：写真１点ごとに「タイトル、コメント（50文字以内、無くても可）「住所、氏名、電話番号」を記入の上、本会（下記）ま撮影日時」を添えて、で郵送またはご持参ください。（同時に応募できる写真は３点までです）
第20号応募締切：令和元年12月10日必着
ご注意：
・１号につき１点の掲載です。広報誌には、お名前とタイトル、コメントを掲載いたしま
す。なお、堺市医師会ホームページにも掲載いたします。
・応募することにより、応募者と被写体となる第三者との間でトラブルが発生した場合には、当事者間の責任において解決するものとし、本会はその責任を一切負わないものとします。
・写真の仕上がり等については、本会にご一任ください。また、作品に関しお問い合わせさせていただく場合がございます。
・応募いただいた写真等は返却いたしません。ご了承ください。
・採用された方には、図書カード500円分の発送をもってお知らせいたします。（令和２年２月頃予定。採用されなかった方に、個別にお知らせはいたしません。なお、審査基準
や審査結果に関するお問い合わせは、一切受け付けませんので予めご了承ください。）
・応募時に記載いただいた個人情報につきましては、上記目的以外には利用いたしません。

送付先：堺市医師会「健康ライフさかい」係〒590−0953

堺市堺区甲斐町東３丁２番26号