2011（平成23）年４月発行

vol.2

健康ライフさかい
社団法人堺市医師会〒590−0953 大阪府堺市堺区甲斐町東3−2−26 TEL 072−221−2330
FAX 072−223−9609
ホームページ http://www.sakai-med.jp/

特 集
高脂血症のおはなし

ご存じですか？
・ぬり薬のつけ方
・不整脈について…

健康Q&A

堺市医師会

副会長

石橋

尚武

堺市民の皆様、やっと桜の便りも聞かれるようになりましたがいかがお過ごしでしょうか。
これまでの堺市医師会活動の中で、市民の皆様への広報活動が十分とは言えなかった思いもあり、昨年秋に初版を発刊しました。この「健康ライフさかい」は市民の皆様が毎日健康にお過ごし頂くための広報誌です。
今回のVol.２では特集として 高脂血症(脂質異常症)のおはなし を取り上げ、大阪労災病院副院長 田内潤先生にわかりやすく紹介していただき、 ご存じですか？ ではぬり薬のつけ方・不整脈を、 Q&A では緑内障・花粉症をとりあげています。 是非参考にしていただきたいと思っております。
今後も誌面を通じて、市民の皆様方からの要望をお聞きし、テーマを選びながら健康に関してわかりやすく紹介してまいります。そしてなお一層充実した広報誌をと考えておりますのでご一読いただき、ご意見・ご感想をお聞かせいた
だければ大変幸いです。
季節柄、飲み過ぎ・食べ過ぎにはご注意下さい。もし不調など何かあればお気軽に「かかりつけ医」にご相談ください。
ご自由にお持ち下さい。

特
集

高脂血症の
おはなし

第２回
大阪労災病院 副院長
田内 潤

１

高脂血症ってどんな病気なの？

ことがよくみられます。つまり動脈硬化は進み具合に違いはあっても全身のあちこちの血管に生じてくる病

血液中にはコレステロールや中性脂肪などの脂質が気なので、一度心臓の血管で急性心筋梗塞として噴火含まれていますが、これらが多すぎる病気を高脂血症すれば、ほかの血管でも噴火準備状態にあるということいいます。高脂血症は、本誌前号でとりあげられたとなのです。そのため次々と動脈硬化が原因で起きる高血圧と同じく、痛くもかゆくもない無症状の病気で病気の連鎖が続く可能性が高いことを覚悟しなければすが、放っておくと全身の血管壁に脂質がたまって動なりません。だからこそきちんとコントロールできる脈硬化をもたらします。そして知らず知らずのうちに病気である高脂血症を治療することはとても大事なこ

進行してあちこちで血管が狭くなったり詰まったりすとです。

る結果、さまざまな病気を引き起こすのです。高脂血症ともっとも関連が深いのが心臓で、心臓の筋肉に血液を送っている血管に動脈硬化が生じるとやがて狭心２

コレステロールと中性脂肪とはどう違うの？

症、心筋梗塞や突然死といった非常に重篤な病気を生はなしをもどして、脂質についてもう少し説明してじます。そのほか、脳血管では脳卒中や認知症をもたおきましょう。血中にはコレステロール、中性脂肪、らし、眼であれば眼底出血で失明したり、腎臓であれリン脂質、遊離脂肪酸の４種類の脂質が溶けて流れてば腎不全で人工透析にいたり、足であれば閉塞性動脈

いますが、このうちコレステロールと中性脂肪が多す硬化症で下肢切断になったりすることになるのです。

ぎるのが高脂血症です。

週刊誌やテレビのあやしげな三面記事はいざ知ら

コレステロールには悪玉コレステロール（LDLコレず、運動に励んでも、どのような食べものを摂取してステロール）と善玉コレステロール（HDLコレステ

もあるいは逆に制限しても、動脈硬化の進行を遅くすロール）があります。LDLコレステロールが多いとることはできても治すことはできません。医学にも動血液が流れている間に血管壁にどんどん取り込まれて脈硬化そのものを治す確実な治療法は現在のところあ動脈硬化を引き起こすのでこれが悪玉コレステロール

りませんし、少なくともここ10年で画期的な治療法がといわれるゆえんになっているのですが、逆にHDL登場する見込みもありません。

コレステロールは血管壁に蓄積したコレステロールを先に述べた動脈硬化から起こってくるいろいろな病
気はそれぞれ有効な治療法がありますが動脈硬化自体運び去ってくれるので善玉コレステロールといわれています。

を治すものではないので、たとえば急性心筋梗塞を何

一方、中性脂肪はそれ自体が血管壁に取り込まれるとか乗り切った方が数年後に脳梗塞で倒れるといったわけではないので、直接的に動脈硬化を引き起こすわ1高脂血症のおはなし
けではありません。しかし、後で述べますが、中性脂肪が高いとメタボリックシンドローム（メタボリック

４

高脂血症はどうすればみつけられるの？

症候群）を合併することが多く、これは現代人でもっ家族性高脂血症という遺伝病を別にすれば、通常でとも頻度の高い動脈硬化の基礎疾患となっています。

は高脂血症は自覚症状がありませんのでみつけるため

また、中性脂肪が高いとHDLコレステロールが減っには血液検査が必要です。高脂血症の存在診断に必要てLDLコレステロールが高くなりやすくなるので、な項目は健康診断にかならず含まれていますので、ま最終的には動脈硬化の原因となるのです。

ずは健康診断を受けることをおすすめします。また中年以降であればさらに詳しい情報が得られる人間ドッ

３

高脂血症は正確には脂質異常症といいます

クを受診することがより望ましいと思います。高脂血症は壮年期から徐々に増加し、男性では50歳代で二人血中脂質と動脈硬化のかかわりについてのいままでに一人、女性では60歳代で三人に一人が高脂血症であのはなしからおわかりになると思いますが、コレステるといわれています。これらの人たちのうち高脂血症

ロールについてはLDL（悪玉）コレステロールの増と自覚している人はわずか３割にとどまっているのが加ばかりでなく、HDL（善玉）コレステロールの低現状です。

下も動脈硬化に悪さをするはずです。実際その通り

さて、高脂血症かどうかは血液検査をしなければわ

で、高脂血症とは血中脂質が高い病気ということからかりませんが、高脂血症になりやすいかどうかはあるつけられた名前ですが、脂質が高いことばかりでな程度ご自分で判断できます。列挙しておきます。①家

くHDLコレステロールが低くなることも問題なので、族に高脂血症や動脈硬化による病気の人がいる、②肥

これらをあわせた病気としていま医療の世界では高脂満か肥満傾向である、③高血圧か時々血圧が高いとい血症といわずに脂質異常症といっています。でもみなわれる、④糖尿病または血糖が高いといわれる、⑤おさまには聞きなれない言葉だと思いますのでこの一文

酒をよく飲む、⑥あまり歩かない、⑦肉や脂っこいもでは高脂血症という言葉を用いて説明していきます。

のが好き、⑧甘いものや乳脂肪製品が好き、⑨女性で高脂血症（脂質異常症）

放置する

動脈硬化
放置する

心筋梗塞・脳梗塞
放置する

最悪の場合、死亡
厚生労働省ホームページより

閉経している、などです。とくに複数の項目が当てはまる方は要検査と考えてよいでしょう。これらがいく
つか重なったもののうちとくに問題とされるのが次に述べるメタボリックシンドロームです。

５

メタボリックシンドロームって何？

肥満が健康に悪いことはよくご存じの通りです。とくにおなかの内臓の周りに脂肪がついた内臓脂肪型肥満（おなかが飛び出した肥満と考えてください）は糖尿病や高血圧の発症に大きなかかわりを持つことがわ
かってきました。肥満になるのは食べ過ぎて余ったカ
ロリーが中性脂肪のかたちで体の脂肪細胞に蓄えられるからです（血管壁と違ってコレステロールではありません）。とくにおなかの中の臓器周囲の脂肪組織に2

高脂血症のおはなし
中性脂肪が蓄積すると、脂肪組織が本来出しているホルモン分泌に異変が生じて、このため糖尿病や高血圧が生じやすくなると考えられています。

７

高脂血症にならないためにはどうしたらいいの？

高脂血症にならない基本は生活習慣の改善です。生

内臓脂肪型肥満に加えて、高血糖、高血圧、高脂血

活習慣の改善は単に血中脂質を下げるだけでなく動脈硬症（高中性脂肪血症）のうちいずれか２つ以上をあわ化が進むのを防ぐのが目的ですから、同時に高血圧、食せもった状態をメタボリックシンドロームとよびま

後高血糖、肥満なども改善できるよう生活を改善します。

す。ここで重要なことは、これらの合併する病気につ

具体的には、①食生活の改善、②適正体重の維持、

いては、糖尿病というほどでないが食後だけ血糖が高③運動、④禁煙、に取り組みます。高脂血症の改善とい、薬をのむほどの高血圧ではなくちょっとだけ血圧いうことでは、なかでも大事なのが食事と体重です。

が高い、コレステロールは正常だけど中性脂肪だけがコレステロールを多く含む食品、上げる食品、下げる食品

高い、というような軽症の段階から問題となるということです。つまり投薬を要する病気というほどではな
い、いわば病気の予備軍の状態でありながら、これらをあわせ持つと動脈硬化を急速に進行させるのです。

上げる食品
脂身の多い肉チョコレート

心臓病を例にとると、危険因子がない人の危険度を１とすると、危険因子を１つもっている場合は５倍、２つもっている場合は６倍、３〜４個もっている場合

卵黄

バターや
チーズなどの
乳脂肪分

ボテトチップス

即席麺

これらの
加工品

多く含む食品では危険度はなんと36倍にもなるという報告もあります。これらの数字についてはちょっと大げさで脅かし

マヨネーズ

魚卵

卵（全卵）

皮なしの
鶏肉

レバー

イカ

タコ

エビ

すぎだという批判もありますが、これらの病気が重なると軽症でも非常に危ないということに間違いはあり

下げる食品

ません。

６

トンデモ話：コレステロールは逆に

大豆製品

植物油
（ヤシ油と
ピーナツ油を除く）

野菜

果物

海草類

青背の魚

高いほうが長生きする？？？

ここでちょっと閑話休題。いままでの話とはまった
く逆に、低コレステロールの人の死亡率がむしろ高く、

厚生労働省ホームページより

血中コレステロールは高いほうが長生きするという、食事については、高脂血症では油ものを食べないこある学会が主張する説を一部のマスコミが報道したことが食事療法だと思っている人が多いと思いますが、とがあります。しかしこの説の根拠となった研究は非

もっと大事なことは総摂取カロリーを制限することで常に質の低いものがほとんどで、因果関係を問うことす。というのは体のコレステロールのおよそ７割はわができない内容の研究結果にもとづいて、さらに科学

たしたちの体内で合成されているので、コレステロー

的に間違った解釈を下して生まれてきた説です。このル摂取だけを制限しても食事全体でみて食べ過ぎ状態

ようなトンデモ話に惑わされないようにと申し添えてだと（体によいとされるものであっても）体内でのコおきましょう。

レステロール合成が高まって結果として血中コレステ
ロール値の改善に結びつかないからです。総摂取カロ3

高脂血症のおはなし
リーの目標は標準体重に近づきそれを維持するカロリーです。これを守った上で脂質やコレステロール摂８

高脂血症といわれたらどうしたらいいの？

取を制限し、甘い食品を控え、アルコール類を制限し次に高脂血症と指摘された場合ですが、まず前項でます。食事のサンプルを図に示しますが、もっと詳し

述べた生活習慣の改善をより厳しく実践しなければな

く知りたい方は後で述べる厚生労働省のホームページ

りません。高脂血症にならないための予防の場合は生を参考にしてください。

活習慣の改善は心がけ程度でもかまいませんが、高脂運動については、いわゆるスポーツや運動はもちろん大切ですが、日常生活で身体活動を増やすための工血症になってしまったら項目ごとそれぞれにつき数値
目標を定めて実践する必要があります。

夫がとても重要です。できるだけこまめに歩き回りま３か月程度生活習慣の改善に取り組んでもらってもしょう。本格的な運動やスポーツを始めるにあたって

高脂血症が正常化しなければ薬物療法を考えます。経は、長く高脂血症を指摘されてきた人では、安全のた

験上、高脂血症の多くの人で生活習慣の改善だけではめに動脈硬化による病気がないかどうかを調べておく

高脂血症は改善しませんので、薬物療法が必要となり必要があります。どんな運動をどのくらいしたらよいます。薬物療法ですが、残念なことに、たとえば1カのかについては、図に示したような有酸素運動を中心

月内服すれば高脂血症が治ってまた好き勝手な生活がに、１日30分以上、週３回以上をめざします。

できるようにする薬剤は存在しません。高脂血症になりやすい体質があることがわかっていますが、この体お勧めの有酸素運動

質を治すことは今の医学ではできないのです。わたしたちが使えるのは内服している間だけ高脂血症をコントロールできる薬です。とはいえ内服を続けている間に生活習慣の改善に努めて体重が標準体重になれば薬の内服を中止することも可能な場合もありますのでがウォーキング

軽いジョギング

んばる価値は十分にあります。
高脂血症は多くの人で長くつきあう病気になると思いますので、大きな病院ではなくて身近にかかりつけ医の先生を持つことが重要です。内服薬にはいろいろ

サイクリングな種類があります。体に合った薬剤を処方してもらう
エアロバイク

ためにはかかりつけ医の先生にご相談ください。

９
水中ウォーキング

遠泳・ゆっくりの水泳

もっと高脂血症について知りたい人へ

今回のはなしは厚生労働省のホームページhttp://

厚生労働省ホームページよりwww.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/kenkou/

高脂血症と直接関係しないので順番が最後になりまseikatu/kousi/index.htmlに載っている内容を引用ししたが、たばこを吸わないことは生活習慣改善の最重ながら組み立てたものです。ページの制約で生活習慣要項目のひとつです。たばこは動脈硬化ばかりでなくの改善についての数値目標などはカットさせていただ

がんや呼吸器の病気の原因でもありますので喫煙されきましたが、そのような内容も含めて参考になる情報ている方はぜひとも禁煙しましょう。

がたくさん載っていますのでぜひ参考にしてください。

4

●ご存じですか？

ぬり薬のつけ方
１回にぬる量は？

お風呂に入ってもよい？

山盛りにぬる必要はありません。指先や手のひお風呂に入ってもかまいません。

らで軽く数回やさしく残らない程度にぬってく

いつも皮ふをきれいにしましょう。

ださい。

お風呂の後こそ、薬をぬってください。
こういう時に薬をぬると、痛んだ皮ふの回復を助

使用量の目安軟膏やクリームは、人差し指の先から第一関節けることになり、薬の効果も一層よくなります。
お顔の化粧は？

まで伸ばした量、 ローションタイプの場合は、

基本的には、化粧はしない方が良いのですが、１円玉大の量が約0.5ｇです。この量で、およそ必要な場合には、薬をぬったあと薄く化粧をし

手の面積２枚分に塗れます。

てください。
化粧水、乳液を使用する場合は？

軟膏・クリームは人差し指の先から第一関節まで後からぬり薬を使ってください。
先にぬり薬をぬると他の場所にも広がってしま
およそ手の面積
２枚分に塗れます。

ローションでは１円玉大でいます。
衣類はどんなものがよい？
チクチクする衣類は、皮ふを刺激し、悪化させますので、直接皮ふに触れないようにしましょう。

広い範囲は手のひらを使って肌着やつく下は、木綿などの肌ざわりのよいものを着ましょう。
爪は、きれいに切ってありますか？・・・
汚い爪で、かきむしったのでは、さらに悪化させます。
きれいに丸く切りそろえてください。
ぬり薬のやめ方は？

お薬を点在させます

手のひらで体のしわにそってやさしく伸ばします。

自分で勝手にやめたりしないで、必ず医師に相談してからにして下さい。
自分で治ったと思っても完全に治っておらず、ぬる時は？
手を良く洗って、清潔にしてからぬり薬を使ってください。

5

再発することもあります。
（皮膚科医会・田端）●ご存じですか？

不整脈について…
心臓は電気が流れて動く仕組みになっています。そのため、電気を発生する〝発電所
気が流れる〝電線

分を占めます。しかし、と電直ちに医療機関に受診の役目をする組織を持ってする必要がある怖いタいます。

イプの不整脈があるこ

不整脈とは、脈が乱れ、不規則になる状態をとも事実です。

指しますが、脈が速くなったり、ゆっくり打つ

症状としては、めま状態も不整脈に含まれ、心臓の〝電気系統の故

いや意識消失をきたす

障

不整脈が危険な不整脈と考えられます。

と考えることができます。
不整脈には、大きく分けて、脈が飛ぶ〝期外

脈拍数が１分間に40回未満である徐脈や、脈

収縮 、脈が速くなる〝頻脈 、遅くなる〝徐脈

拍数が１分間に120回以上の突然に始まる頻脈の３つのタイプがあります。

も要注意の不整脈と考えられます。

〝期外収縮

は、本来の〝発電所

以外の場

また、心房細動という不整脈は心房の中に血所から早めに異常な電気が発生して起こる現象のかたまり（血栓）を作りやすく、それが脳にで、異常な電気刺激が出る場所により、〝心房性流れていき、脳卒中を起こす危険性があるため、期外収縮（上室性期外収縮） と〝心室性期外血を固まりにくくする薬を飲む必要があります。

収縮 に区別することができます。
〝期外収縮

最近の不整脈治療はめざましく進歩し、多くは予想外の収縮によって拍動が起こるため、脈の不整脈は治せるようになってきました。

が飛ぶ感じや胸部の不快感、ごく短いキューッ

徐脈性不整脈の人は、〝ペースメーカー

をとする胸の痛みを感じることがあります。

体内に取り付けることで健康な人と変わらない〝頻脈

以外の場所か生活ができますし、心房細動をはじめとする頻ら異常に速く電気が作られるか、異常な電気の脈性不整脈の人には、手足の血管から細い管を通り道ができて電気の空回りが起こるため発生

心臓に入れて治療する〝カテーテルアブレ−

します。頻脈が起こる不整脈として、心房細動、ション

発作性上室性頻拍症、WPW症候群、心室頻拍、こさないようにすることができるようになりま

心室細動などがあります。症状としては、ドキした。また、心室頻拍や心室細動と呼ばれる命

ドキと動悸を自覚することが多いですが、非常にかかわる危険な不整脈を持った人には、これに早い頻脈になると吐き気や冷汗、めまいや意らの不整脈を自動的に感知して止めてしまう装識消失などを生じます。

置（植込み型徐細動器）を埋め込む治療もあり〝徐脈

は、本来の〝発電所

は、〝発電所

かったり、〝電線

から電気が発生しながショートして電気が伝わという治療法が開発され、不整脈を起ます。もちろん、より有効な抗不整脈薬も次々と開発されています。

らなくなることで起こります。洞不全症候群や不整脈の多くは心配のないものですが、症状

房室ブロックと呼ばれる不整脈などがこれにあなどが多彩なので危険な不整脈かどうかを見極たり、フーっとなったり、めまいがしたり、意めることが困難な場合も数多くあります。皆様

識消失をきたすことがあります。

も不整脈かなあと感じたらお気軽にお近くの医

このように不整脈にはいろいろな種類があり

療機関
（内科、
循環器内科）にご相談下さいませ。

ますが、命に関わらない心配のないものが大部（内科医会・林）

6

Ｑ＆Ａ

健康
Ｑ

緑内障って眼圧が高いとなる病気ではないのですか？

Ａ

以前は眼圧が高いと視神経（見たものを脳に伝える神経）が圧迫されて徐々に弱っていき、視野（ものの見える範囲）が狭くなっていく病気と考えられていました。しかし、眼圧が正常でも緑内障になることがわかり、これを正常眼圧緑内障と呼んでいます。
正常眼圧緑内障は自覚症状がほとんどなく、末期になるまで気づきにくいのが特徴ですので、早期の治療（主に点眼薬）がとても重要です。

一般的な視野狭窄の進展の例（右目の例）

正常
［極初期］

［初期］

視野狭窄進行［中期］

耳側残存視野［後期］

緑内障は40歳以上の20人に１人の割合でみられ、その７割以上が正常眼圧緑内障であることがわかってきました。
緑内障は日本人の失明する病気の第一原因です。40歳を過ぎたら年一度の眼科検査をお勧めします。
家族に緑内障のいる方や、正常眼圧緑内障に多いと言われている近視の強い方はぜひ検査を受けましょう。

Ｑ

目にも心の病気があるのですか？

Ａ

あります。
眼球そのものには全く異常がないのに、心理的なストレスが原因で視覚が障害される状態を心因性視覚障害といいます。
主に小学生の中学年から高学年に多くみられます。
原因としては親の離婚、親からの愛情過多や不足、塾通い、友人の不仲、眼鏡をかけたいという願望などが考えられますが、原因不明のこともあります。
視力の障害がほとんどですが、色覚（色の見分け）や視野（見える範囲）に障害が現れることや聴覚障害を伴うこともあります。
数ヶ月から１年位で自然に治ってしまうことがほとんどですが、日頃から子供にきちんと目を向けて会話をするように心がけ、決して過保護になることなく、愛情をもって見守ることが必要と思います。
（眼科医会・高田）

7

Ｑ

今年から花粉症になってしまいました。来年はどう対処したらいいですか？

Ａ

花粉症とは花粉に対するアレルギー性疾患です。例
年２月から３月末までスギ、４月から５月初旬まで
ヒノキの花粉症が有名ですが、初夏にはイネ科の雑草、秋にキク科の雑草に対する花粉症もあります。
毎年同じ時期に、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみ、空咳などの症状がある方は花粉症かもしれません。耳鼻科では、問診と視診から診断しますが、血液検査で花粉に対する抗体の有無を調べると確実です。自分が花粉症であることがわかったら、飛散の予測される日の前から症状がなくても、抗アレルギー剤の服用と点眼をするとよいでしょう。今は眠気の少ない薬剤も多く、１日１回服用のものもあり、ご自分にとって合うものを医師と相談して決めてください。花粉のシーズン中非
常に花粉の飛散の多い日が何回かありますが、そのときは頓服の薬を飲んだり、点鼻薬を併用したりして乗り切りましょう。あらかじめ早めに抗アレルギー剤を飲んでいると、比較的症状がひどくならずに済みます。さらに、花粉を鼻や目の粘膜につけないように、マスクやメガネの着用、帰宅時の服や外にほしていた布団や洗濯物をはたいて、花粉をできるだけ家にもちこまないようにするなどの注意は必要です。黄砂の観測される日は花粉症の症状がひどくなることがあり、できるだけ外出をひかえたほうがよいでしょう。
スギ花粉に対する舌下免疫療法が現在開発中で、今後は花粉症の方でも春を楽に過ごせる日が待ち望まれます。
（耳鼻咽喉科医会・浪花）

前 号

読

者

か

ら の

質 問

血圧について。高齢者と若い人では基準が少し違うとも聞きましたが？ （63歳女性）

お 答 え
高血圧の診断基準は140/90mmHg以上です。これは高齢者の方も同じです。しかし、ご質問の様に治療を行う際の降圧目標は年齢によって少し異なります。64歳以下では130/85mmHg未満、65歳以上では140/90mmHg未満を降圧目標とし、75歳以上では150/90mmHg未満を当面の降圧目標として治療を行います。目標値は異なりますが、降圧治療によってお元気でいられる期間が延びることは80歳を越えた方々にも証明されており、今後も自分の年齢にあった降圧治療を続けて下さい。
(内科医会・神谷)

8

社団法人 堺市医師会

訪問看護ステーション

http://www.sakai-med.jp/visitstation/■看護師が訪問し、住み慣れた我が家で安心して療養生活が送れるようサポートいたします。
■病院・施設・診療所の医師の指示に基づいて訪問看護サービスを提供いたします。
■介護負担のある方、心配なことがある方はご相談下さい。
■各ステーションの連絡先
営業時間：平日（月〜金曜日）9：00〜17：00

訪問看護ステーション堺

訪問看護ステーション東

訪問看護ステーション西訪問看護ステーション南〒590-0953 堺市堺区甲斐町東3-2-26 堺市医師会館５階
TEL：072-222-5511 FAX：072-222-5850〒599-8112 堺市東区日置荘原寺町195-1 東保健福祉総合センター４階
TEL：072-286-2460 FAX：072-286-2470〒593-8325 堺市西区鳳南町4-444-1 鳳保健文化センター３階
TEL：072-260-2750 FAX：072-260-2760

社団法人 堺市医師会

沿革
1962
1966
1973
1985

〒590-0105 堺市南区竹城台1-8-2 介護老人保健施設いずみの郷内
TEL：072-290-3111 FAX：072-290-3112

堺看護専門学校

阪南准看護学院開設（有志会員）
堺市医師会附属阪南准看護学院
堺市医師会附属堺准看護学院
堺看護専門学校■看 護 高 等 課 程 准 看 護 科 准看護師になるコース■看護専門課程全日制 看護第１学科 看護師になるコース■看護専門課程定時制 看護第２学科 准看護師から看護師になるコース〒591-8021 堺市北区新金岡町5-10-1

TEL 072-251-6900

医学や看護技術が進歩し、それが医療現場に導入されようと、心身を病める人に接する時、その人の気持ちを理解するためには、「心」
で接することが大切です。人間としての喜び、悲しみ、苦しみ等をいかに相手とわかちあえるかが看護職の大切な要素になってきます。自分の生命感、倫理観をしっかりと持ち、それを自分の中で育てていくと共に人間として成長していただきたい、 それが生命にたずさわる仕事につくものの責務であると思います。

□リハビリテーション

学校長

FAX 072-251-3377

社団法人 堺市医師会 介護老人保健施設□包括的ケアサービス

http://www.sakaikango.jp

樋上忍

Email:office@sakaikango.jp

http://www.izuminosato.sakura.ne.jp/□在宅復帰支援□在宅生活支援□地域に根ざした施設

介護老人保健施設は、利用者の尊厳を守り、安全に配慮しながら生活機能の維持・向上をめざし総合的に援助します。
また、家族や地域の人びと・機関と協力し、安心して自立した在宅生活が続けられるよう支援します。
〒590-0105

堺市南区竹城台１丁８番２号
平成12年７月開所

TEL：072-290-2277

入所80名

通所40名

FAX：072-290-1300

敷地面積4305㎡

延床面積4413㎡

堺市急病診療センター

介護保険事業所番号

2750180115

http://www.sakai99.or.jp/

日頃からかかりつけ医を持ち、診療所等の診療時間帯にできるだけ早く受診したいですが、どうしても待ってくれない病気もあります。休日・夜間の急に起こった病気のために２ヵ所の急病診療センターを設けています。

急病診療センター案内
診療日および診療受付時間
施設名

平

日

内科・小児科

小児科

20：30〜翌朝４：30

17：30〜20：30
小児科

20：30〜翌朝４：30

宿院急病診療センター
堺区甲斐町東３丁２番６号
ＴＥＬ：072−223−6170
ＦＡＸ：072−223−8184
9日・祝日
内科・小児科

泉北急病診療センター
南区竹城台１丁８番１号
ＴＥＬ：072−292−0099
ＦＡＸ：072−292−0629

土曜日

９：30〜11：30
12：45〜16：30
17：30〜20：30
小児科

20：30〜翌朝４：30
内科・小児科̶̶̶̶̶̶̶̶

９：30〜11：30
12：45〜16：30

診療は受付開始時間の30分
後からです。ただし、12時45分のときは13時から始めます。年末年始、お盆には診療体制が変わりますので、詳しくは「広報さかい」をご覧下さい。
受診時には健康保険証、公費医療証（子ども医療証・乳幼児医療証・高齢受給者証など）をお持ちください。
表は平成23年３月現在です。

平成23年度

市内実施医療機関で受けられる堺市実施の検（健）診、予防接種一覧

検
（健）
診名

対

象

者

検

査

の

内

容

大 腸 が ん 40歳以上の市民

問診

便潜血検査（２日法）

子 宮 が ん 20歳以上の偶数年齢の市民（女性のみ） （注４）

問診
内診

視診 子宮頸部の細胞診必要な方には、子宮体部の細胞診

問診

視診

30歳以上40歳未満の市民（女性のみ）
乳

が

自己負担金
300円

（注１、注２、注３）

500円（注１、注２、注３）

触診

400円

（注２、注３）

ん 視触診受診時の年齢が40歳以上の偶数年齢の 問診 視診 触診 マンモグラフィ
900円※視触診で異常があった方は、検診のマンモ
市民（女性のみ） （注４）
（注１、注２、注３）
グラフィはお受けいただけません

満20〜40歳未満の市民
満40歳以上で他に職場検診等で肝炎ウイルス Ｂ型肝炎ウイルス検査
肝炎ウイルス
Ｃ型肝炎ウイルス検査
検査を受診する機会がない市民の方

無料※過去に肝炎ウイルス検査を受診した方は除きます

特定健康診査500円

満40〜74歳までの堺市国民健康保険被保険者（国保） 問診 身長・体重・腹囲・血圧
国保以外の方は加入医療保険者にご確認下さい 血液検査 尿検査（注１、注２）（注１）満65歳以上の市民（乳がん・子宮がん検診は66歳以上）は自己負担が無料（注２）市民税非課税世帯等に属する市民（事前に保健センター等へ申請が必要）は自己負担が無料（注３）生活保護世帯等に属する市民（事前に保健センター等へ申請が必要）は自己負担が無料（注４）偶数年齢時に受けられなかった方で、次の奇数年齢時に受診される場合は、事前に保健センターにお申し出ください。
受診票をお渡しします。
（注５）大腸がん検診、30歳代の乳がん検診、特定健康診査は年度内に１回、子宮がん検診、40歳以上の乳がん検診は偶数年齢時に１回のみの受診となります。

※75歳以上の方は、加入する広域連合実施の健康診査が受診できます。
対象疾病（ワクチン・検査の種類）

接種対象年齢

標準的な接種年齢

接種回数や受ける間隔など

生後３〜12月

20日〜56日までの間隔をおいて
３回接種

１回目
ジフテリア
百日せき
破傷風

DPT
（注６）

初回 ２回目
１期

３回目

生後３〜90月末満

追加
DT
（注６）

麻しん・風しん（注７）

初回接種（３回目）終了後12 〜 18月の間に１回接種（とくにやむを得ない時は初回終了後６月以上）

２期

11〜13歳未満

小学校６年生

１回接種

１期

生後12〜24月未満

生後12〜15月

１回接種

２期

５歳〜７歳未満で、小学校就学日の１年前から就学日の前日までの間（年長児相当年齢）

１回接種

３期４期については保健センターにお問合わせください
初回
日本脳炎

１期

（注８）

１回目
２回目

追加
２期

３歳

６日〜28日までの間隔で２回接種

４歳初回接種（２回）終了後の１年後に１回接種

小学校４年生

１回接種

生後６〜90月未満
９〜13歳未満（注６）DPTとはジフテリア・百日せき、破傷風混合ワクチンのことでDTとはジフテリア・破傷風混合ワクチンのこと。
（注７）第２期〜第４期は各年度４月１日〜３月31日が接種期間です。
（注８）第１期の特例措置について
接種勧奨を控えていたことにより、第１期の接種を受けなかった方に対しての特例措置（不足分の接種機会の確保）があります、詳しくは保健センターにお問い合わせください。

※子宮頸がん・ヒブ・小児用肺炎球菌ワクチンについては保健センターにお問い合わせください。
実施医療機関は堺市のホームページでも確認できます。 http://www.city.sakai.lg.jp/の健康・医療・衛生コーナーへ
各区保健センター電話番号

堺保健センター 072-238-0123
東保健センター 072-287-8120
北保健センター 072-258-6600

ちぬが丘保健センター 072-241-6484
西保健センター072-271-2012
美原保健センター
072-362-8681

中保健センター 072-270-8100
南保健センター 072-293-1222

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「健康ライフさかい」の感想をお聞かせ下さい。
堺市医師会では市民の皆様に広報誌「健康ライフさかい」を発行します。
今後、取り扱ってほしい健康情報や本誌のご意見ご感想をお聞かせください。
ご意見等をいただいた方より抽選で10名様に図書カード500円分をお送りいたしますのであなた様の住所、氏名もお書きください。
なお、当選は発送をもってかえさせていただきます。個人情報は図書カードの発送以外は使用いたしません。締切は発行月の翌月末となります。

宛先：堺市医師会「健康ライフさかい」係

FAX（072）223−9609〒590−0953 堺市堺区甲斐町東3−2−26