2017 年 3 月 6 日発行

第 25 号

ごあいさつ「一般社団法人日本老年看護学会」に移行したこの一年.7 月の第 21 回学術集会,8 月には「急性期病院において認知症高齢者を擁護する,日本老年看護学会の立場表明 2016」（本紙裏面に短縮版を掲載）のホームページ上での公開,9 月からは認知症ケア加算 2 に対応した研修事業の全国 7 か所での開催など,多くの事業を展開しました.会員も着実に増え,2,000 人を越えました．多くの看護職の方たちに,本学会にご参加いただくことを大変心強く思っております.
来年度の第 22 回学術集会は第 30 回日本老年学会総会との合同大会となります.会期中に会員総会を開催し,今年度の総括と来年度の事業計画を報告させていただきます.ウィークデイの開催となります
が,ぜひ名古屋国際会議場にお運びください.みなさまにお目にかかれるのを楽しみにしております.
一般社団法人日本老年看護学会 理事長 堀内ふき

日本老年看護学会第 22 回学術集会のご案内■テーマ 超高齢社会における看護のパラダイムの第 3 日目：6 月 16 日（金）［第 5 会場］
9:00～11:00 合同シンポジウム：治し支える医療に転換～最期まで輝く人生を支援するために～■会

期 平成 29 年 6 月 14 日（水）～16 日（金）■会場 名古屋国際会議場（名古屋市熱田区熱田西町 1-1）

おけるエンド・オブ・ライフ・ケア
13:10～14:30 教育講演 3：いのちを慈しむヒューマン・コミュニケーション（仮）14:40～16:40 シンポジウム 2：高齢者が最期まで■大会長 鈴木みずえ（浜松医科大学臨床看護学講座）

輝く人生を送るためのチームの力■参加費 会 員

事前 10,000 円,当日 12,000 円［第 6 会場］

非会員

事前 12,000 円,当日 12,000 円

10:00～12:00 シンポジウム 3：老年看護学におけ■プログラム（抜粋）
第 1 日：6 月 14 日（水）る国際研究
15:30～16:30 教育講演 4：滋賀県東近江市（旧永日本老年学会合同プログラム

源寺町）の高齢者在宅療養支援

第 2 日：6 月 15 日（木）■社員総会 6 月 15 日（木）11:50～

第 8 会場［第 5 会場 レセプションホール］■会員総会 6 月 16 日（金） 8:50～

第 6 会場

9:00～11:00 合同シンポジウム：高齢者医療の変革■事前参加登録は 5 月 1 日（月）までです．

をめざした転倒予防
13:10～13:55 会長講演：最期まで輝く人生を支援するための老年看護の創造
14:10～16:10

第 32 回アルツハイマー病協会国際会議のご案内

特別講演：人生の最期まで尊厳を保つ■テーマ 認知症：ともに新しい時代へためのパーソン・センタード・ケア■会期 2017 年 4 月 26 日（水）～29 日（土）■会場 国立京都国際会議場

16:20～17:50 教育講演：わが国におけるパーソン・セン
タード・ケアの実践と社会の変革（仮）学会誌・投稿締切のお知らせ［第 6 会場 141+142］
9:00～11:00

シンポジウム 1：高齢者の輝く人生を送るための意思決定支援

15:30～16:30 教育講演 2：高齢者の排泄障害に対する看護第 22 巻第 2 号（2018 年 1 月発行予定）
締切2017 年 7 月 31 日

第 23 巻第 1 号（2018 年 7 月発行予定）
締切2017 年 11 月 30 日

※随時査読も受付しています．

急性期病院において認知症高齢者を擁護する，日本老年看護学会の立場表明 2016（短縮版）
今日，認知症を患うということは，長い老いの過程において，国民の誰もが他人事では終わらず，自分の親や祖父母，いずれは自らもたどる道のりになりうるものです．
急性期病院に入院する認知症高齢者は，慣れない環境で興奮と混乱をきたしやすく，そこに付き添う家族にも，入院中の対応に困難感が生じます．そのような中，急性期病院において看護師は，認知症高齢者（患者）のケアに取り組みにくい要因を抱えています．その一つは，今現在の学習や研修方法では認知症に対するマイナスイメージを払拭できないこと，二つには，病院という生活から切り離された環境や認知症高齢者の個別性に迫る実践知が蓄積しにくい看護体制など，さまざまな制約の中に置かれているにもかかわらず，介護施設と同様のケアや成果を求められること，三つには，認知症高齢者の意向を共有するコミュニケーションスキルを手に入れていないため，患者の生活像と回復像を描き難く，患者・家族を遠ざけたい思いになりがちなことです．そしてこれらの背後に，「効率・スピードを求める治療優先の医療」という大命題があることも指摘しておかなければなりません．
一方，このような「医療側の要因」と対をなす「家族側の要因」も存在しています．それは，認知症高齢者（患者）が理不尽な扱いを受けることがあっても，本人に代って命を背負う重圧から，“治るのが一番”と考え，治療や医療者の前に口をつぐんでしまい，結果として，認知症高齢者が護られない状況がおきています．ここから見えてくる最大の問題は，結果として医療側と家族側双方から本人が擁護されない事態が発生し，その狭間で認知症高齢者が孤立してしまうということです．
急性期病院における認知症高齢者の看護が抱えている目下の問題の本質を以上のように捉え，日本老年看護学会は，急性期病院で働く看護師（看護職者）に対して看護の方向性を示すとともに，医療・ケアチームの連携協働を図り，かつ急性期医療を受ける認知症高齢者とその家族の安心と安寧を保証する看護を推進するために，以下の8 つの立場を表明します．
立場１ 認知症高齢者へのマイナスイメージを払拭します
立場２ 治療優先環境のもとで認知症高齢者本人を擁護します
立場３ 治療後の回復像に基づく生活像を家族と共有して早期退院を目指します
立場４ 急性期病院という制約下での本人重視の医療・ケアの推進策を提示します①身体拘束を当たり前としない医療・ケア②高齢者の混乱や家族の我慢を助長する対応に気づく医療・ケア③認知症高齢者の生活像を描写する医療・ケア④生活像に基づく予期的個別ケアをチームで推進する医療・ケア⑤認知症高齢者に適さない医療・ケア環境ならびに慣習の改善
立場５ 認知症高齢者に付き添う家族の忍耐と重圧への理解を深めます
立場６ 認知症と認知症ケアに関する知識を刷新します
立場７ ガイドライン策定や診療報酬改定に向けたエビデンスを提示します
立場８ 学術的知見の蓄積により認知症看護の体系化を図ります
日本老年看護学会はこの提言の具現化に向けて，看護職者に働きかけるとともに，多職種との連携協働，介護家族や一般市民と手を携えることにより，急性期病院全体への波及を目指します．今回の立場表明は，現在の急性期病院の状況に基づいており，今後の医療制度等の変化や社会からの要請に応じ，定期的な見直しを行います．

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【編集】総務（広報）担当理事：北川公子

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