ＳＡＦＥ学術大会
プログラム・抄録集

審美的合併

機械・構造的合併症

補綴・技工的
合併症

症

学的
物 症
生 併
合

症

性
由来
者 症
患 合併

外
科
的合
併

1

ごあいさつ
第８回・第９回
SAFE 学術 合同 大会

第８回大会長

第９回大会長中田 光太郎

赤野 弘明

審美的合併症は．患者にとっても術者にとって今回のテーマである生物学的合併症は，インも大きな問題であり，また，診断，治療計画からプラント治療後に生じるインプラント周囲炎に

手術手技の全てが関わってくる合併症です．

対する対処とその考え方を中心として，その他

トラブルを振り返ることで，多くのことに気づ

インプラント治療における生体の反応について

き，予防することの重要性をお伝えしたいと思い検討していきます．術前における，診断，手技，

ます．

そして使用する材料を含めて多方向からの診断と検討について学ぶよい機会となると思います．

2020 年春，「第 8 回 SAFE 学術大会」がコロナ禍により延期を余儀なくされました．その後も幾度となく学術大会が延期となり，心よりお詫び申し上げます．
この度，新型コロナ感染症に対する規制緩和を考慮して，2023 年初夏にリアル開催を決定いたしました．3 年
遅れのために第 8 回と第 9 回学術大会を合同で開催し，大会長は SAFE 会員の中田光太郎先生 ( 第 8 回 ) と赤野弘
明先生 ( 第 9 回 ) にお願いいたしております．
本合同学術大会では，演者の先生方のご都合で，１日目が「生物学的合併症（第 9 回）」
，2 日目が「審美的合併症（第 8 回）」となっております．多くの歯科医師，歯科衛生士および歯科技工士の皆様が，未だ遭遇していない
トラブルについてもご紹介できると思っております．合同学術大会が「転ばぬ先の杖」となりますように，情報共有の場として奮ってご参加いただければと思います．
SAFE 主宰

1

野阪泰弘

米澤大地

ＳＡＦＥについて
ＳＡＦＥとはインプラントにおけるトラブル症例の原因とリカバリーを検証するスタディグループ SAFE とは，「Sharing All Failed Experiences」の略．インプラント治療におけるトラブルの原因とリカバリーを検証し，さらにトラブル体験を 1 人でも多くの先生方で共有する事で「より安全で安心できるインプラント治療を実践しよう」という思いからスタートしたスタディーグループです．

ご挨拶
近年，インプラント治療のトラブルは社会問題に発展し，トラブルの原因とリカバリーを検証することは急務と考えられます．しかし，インプラント治療は生体の反応を利用しているためトラブルの原因には不明な点も多く，補綴学，歯周病学あるいは口腔外科学など様々な方面から原因を解明する必要があります．
インプラントシステムなどの垣根を越えてトラブルの原因を解明する必要があり，トラブル症

野阪 泰弘

例を検証する会として発足した会が SAFE です．
2007 年頃から構想が始まり，2008 年に第 1 回 SAFE が新大阪にて発足しました．十数人の関西の著明な先生にご賛同頂きスタートしました．それぞれが臨床の疑問，トラブルを持ち寄り，
それによりディスカッション主体の勉強会が始まりました．勇気を出してトラブル症例提示した演者に対して，おのおのがジェントルな発言で，真相の究明の為，自由に発言する会が成熟して行きました．多くの先生のご参加が広がり，大きな推進力を得，これを皆の役に立てないかという思いで 2012 年第 1 回総会を大阪で行い，大盛況のうち終える事ができました．

米澤 大地

定例会はメンバーの紹介があればどなたでも入会出来ますので，志高い歯科医師，技工士，衛生士はぜひ，ご参加下さい．

ＳＡＦＥ会員について​ご入会資格：１．歯科医療関係者（歯科医師、歯科衛生士、歯科技工士など）でありかつ，会員 1 名以上の紹介があること．
( 紹介者がいない場合は事務局にお問合せください。)
２．上記の歯科関係者でない「歯科関係業者」の場合は，会の趣旨にご賛同していただけること．​​​会員心得：
１．インプラント治療のトラブルに遭遇した際，口腔内写真などの記録 を採り，原因究明と考察，
リカバリーの意志があること．
２．症例提示，症例供覧また講演者に対して，ジェントルな発言が出来ること．
３．勉強会における意見，発言を守秘できること．
​会員メリット：
１．年 6 回（偶数月の第３水曜日）開催される例会に，無料で参加できます．​
２．学術大会やイベントの参加費が特別割引になります．
​３．例会発表や書籍執筆などの権利があります．（義務ではありません）

2

参加者の皆様へ
１．写真撮影，ビデオ撮影，録音についてトラブルという繊細なテーマを取り扱っている都合上，会場における写真撮影，ビデオ撮影，録音は一切禁止ですので，ご遠慮下さい．
２．受付開始時間について
７月 １６日（日）８：３０～

７月 １７日（月・祝） ８：３０～
３．携帯電話について
講演中はマナーモードに設定するか，電源をお切り下さい．
４．会場での飲食について
会場への飲食類の持込は可能です．
但し，自身のゴミにつきましては会場外に持ち出して下さい．
５．お弁当について・ランチョンセミナー開始前にロビーにて配布いたします．
・お弁当はランチョンセミナー会場内にてお召し上がりくださいませ．
・お食事後は，会場外にゴミとして持ち出してください．ゴミ箱をご用意いたします．

3

会場へのアクセス

電車ご利用の場合〈大阪メトロ御堂筋線〉●千里中央方面の先頭車両に乗車。
■所要時間：新大阪駅より約 15 分

大阪梅田駅より約 20 分

〈大阪モノレール〉■所要時間：大阪国際空港（伊丹空港）より約 15 分
〈関西空港からお越しの方〉(1) JR「新大阪」駅から地下鉄御堂筋線「千里中央」行にお乗
り換えください。
■所要時間：約 1 時間 23 分
(2) 南海電気鉄道「難波」駅で地下鉄御堂筋線「千里中央」行にお乗り換えください。
■所要時間：約 1 時間 22 分

4

協賛企業一覧
本学術大会の開催にあたり，多くの企業様からご協力いただきました．深く感謝申し上げます．（五十音順）

特別協賛企業株式会社アイキャット

ｲﾝﾋﾞｻﾞﾗｲﾝ・ｼﾞｬﾊﾟﾝ株式会社

クインテッセンス株式会社

歯科用 CT からインプラントガイドシ

インビザライン・ジャパンは，独自に遂に完結！

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SAFE トラブルシューティングガイド

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デンツプライシロナ株式会社

和田精密歯研株式会社

デンツプライシロナ株式会社では，幅インプラント手術の治療計画から最終

広いデジタルソリューションを提供し補綴物の作製・メインテナンスまでております．

トータルサポートいたします．

協賛企業
株式会社アルタデント

ｶﾎﾞﾃﾞﾝﾀﾙｼｽﾃﾑｽﾞｼﾞｬﾊﾟﾝ合同会社

株式会社ガイドデント

カムログインプラントは，独自のジョ

歯科用インスツルメント，ユニット，「⻭科治療の安⼼と安全をカタチに」イント構造によるクオリティの高いシ技工分野で世界をリードするドイツのガイドデントは日本国内初の歯科治療

ステムです．

グローバル企業です．

保証会社です．

京セラ株式会社

京都機械工具株式会社

ササキ株式会社

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工具の KTC より「ユニバーサルに使

ケア＆コミュニケーションで歯科医療に立った製品開発を目指し，貢献いたえる新メインテナンスツール」をご提の未来と健やかな笑顔を支えます．

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案致します．

株式会社 GENOVA

株式会社ジーシー

株式会社ジーシー「ヒトと医療をつないで健康な社会をサイトランスグラニュールは炭酸アパ

旧：ｵﾘﾝﾊﾟｽﾃﾙﾓﾊﾞｲｵﾏﾃﾘｱﾙ株式会社

創る」ことをミッションに事業活動を

タイトを主成分とした化学合成品の骨歯科事業部門⾏っています．

補填材です．

テルプラグ ® などのコラーゲン製品
をはじめ，歯科用の生体材料を製造販売しております．

5協賛企業一覧
本学術大会の開催にあたり，多くの企業様からご協力いただきました．深く感謝申し上げます．（五十音順）

協賛企業
株式会社ストランザ

ｽﾄﾛｰﾏﾝ・ｼﾞｬﾊﾟﾝ株式会社

スリーエムジャパン株式会社

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株式会社メディカルネット

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6

プログラム日程表

７月１６日（日）生物学的合併症 プログラム
ライフホール・Ｄｒセッション
９：２５〜９：３０

大会の挨拶

サイエンスホール・Ｄ H セッション

米澤大地・赤野 弘明

セッション１

セッション１

大学におけるインプラント周囲炎に対する考え方

座長：寺西 香織・中島 康

座長 ：十河 基文
９：３０～１０：００

９：３０～

演者：和田 誠大

９：５５

■インプラント外科のヒヤリハット■インプラント周囲炎は治療可能なのか？

〜忘れた頃にそれはやってくる〜

対応とその限界を考える
１０：００～１０：３０

９：５５～１０：２０

演者：宗像 源博
■ Peri-implantitis ≠ Periodontitis

演者：東 奈緒・野阪 泰弘

演者：石田 未知・米澤 大地■インプラント周囲疾患の予防のポイント

完結編『プラークコントロールがインプラント周囲炎
１０：２０～１０：３５の予防になりうるのか？』
１０：３０～１０：４５

休憩

セッション２

セッション２

座長：石田 未知・米澤 大地

インプラント周囲炎治療の実際

１０：３５～１１：００

座長：奥田 裕司
１０：４５～１１：１５

プラークコントロール ～非外科治療の可能性～
１１：００～１１：２５

診断から外科的療法まで見逃さないために■インプラント周囲炎に対する予防と治療法

１１：２５～１１：５０

について考察する

１１：５０～１２：０５

第 6 巻 紹介
１２：００～１２：１５

お弁当配布

お弁当配布

セッション３
司会：野阪 泰弘

ランチョンセミナー

協賛企業：デンツプライシロナ株式会社
１２：０５～１３：００

司会：中島 康演者：工藤 彩加
■インプラントメインテナンスの理想と現実

協賛企業：和田精密歯研株式会社
１２：１５～１３：１０

演者：太田 めぐみ・奥田 裕太■過去の資料採得が今の臨床を変える

ＳＡＦＥトラブルシューティングガイド
演者：和田 誠大

演者：安部 明美・石田 嘉彦■インプラント周囲粘膜のサインを

演者：畠山 善行

１１：４５～１２：００

演者：寺西 香織・中島 康■インプラント周囲疾患に対する

演者：中居 伸行
■初期のインプラント周囲炎に対する基本的対応～

１１：１５～１１：４５

休憩～現場で役立つ本音の話～

演者：高橋 恭久
■ボクの日常を支える Neobiotech 幕の内弁当

１３：１０～１３：４０

休憩■ ＳＡＦＥトラブルシューティング■ 第 6 巻 サイン会・ＳＡＦＥ会員写真撮影会

ライフホールＤｒ／ＤＨ 合同セッション

セッション３
６巻執筆者ケースプレゼンテーション

１３：４０～１４：１０

座長：中居 伸行

演者：野阪 泰弘
■骨造成術に用いる人工骨は信頼できるのか？

１４：１０～１４：４０

演者：松田 博文■『インプラント周囲炎への対応』
切除療法、再生療法とインプラント体撤去についての考察

１４：４０～１５：１０

演者：吉竹 賢祐
■細菌および力のコントロールを行うことによりインプラント周囲炎が治癒したと考えられる長期経過症例

１５：１０～１５：２５

休憩

セッション４
医原性の生物学的合併症

１５：２５～１５：５５

座長：野阪 泰弘

演者：奥田 裕司
■医原性の生物学的合併症（オーバーロード）
仮着セメントの溶解が原因で隣接のインプラントがロストした症例報告

１５：５５～１６：２５

演者：中島 康■医原性の生物学的合併症
プラークコントロールだけでは治らないインプラント周囲炎様疾患

１６：２５～１６：５５

演者：赤野 弘明
■この失敗は技術的問題によるものなのか？

１６：５５～１７：００

閉会のご挨拶

中島 康

7

プログラム日程表

７月１７日（月・祝）

審美的合併症 プログラム
ライフホール・Ｄｒセッション
９：２５〜９：３０

大会の挨拶

サイエンスホール・Ｄ H セッション

中田 光太郎セッション１

レクチャー

審美的トラブルはどこで起こるのか？

審美的トラブルはどこで起こるのか？

座長 ：十河 基文

座長：寺西 香織・安部 明美

９：３０～１０：００

演者：平山 富興

９：３０～１０：１０■審美領域におけるインプラントのトラブル
１０：００～１０：３０■歯科衛生士でも審美結果は事前に予測できる

演者：瀧野 裕行

審美トラブルを未然に防ぐために■審美領域におけるテッシュマネージメント
		

知っておきたい Key Point〜歯頸ラインって揃えなあかんの？〜	

１０：３０～１０：４５

１０：１０～１０：４０

演者：一柳 通宣
■ Esthetic Implant Dentistry ― 予知性の高い

休憩

インプラント上部構造デザインを考える

セッション２
インフォームドコンセントのトラブル
座長：和田 誠大
１０：４５～１１：１５

演者：増田 英人

１０：４０～１０：５５

休憩

１０：５５～１１：３５

演者：大森 有樹

１１：３５〜１１：５５

お弁当配布■審美領域のインプラントメインテナンス

演者：宗像 源博
■ Peri-implantitis ≠ Periodontitis 完結編
インプラント周囲炎は炎症／歯周炎は細菌感染

ＳＡＦＥトラブルシューティングガイド
第７巻 紹介１１：１５～１１：３５

挨拶：中田 光太郎
紹介：平山 富興

１１：３５～１１：５５

お弁当配布

ライフホールＤｒ／ＤＨ 合同セッション

合同ランチョンセミナー
合同ランチョンセミナー

１１：５５～１２：５０

司会：米澤 大地

演者：長尾 龍典
■ 1Scan で始まる SAFE
～予防から治療計画，補綴と矯正，メンテまでデジタルをどう活かす？～

１２：５０～１３：２０

休憩

ＳＡＦＥトラブルシューティング

第 5 巻 サイン会・ＳＡＦＥ会員写真撮影会

セッション３
SAFE 検討会

審美領域のトラブルを斬る

１３：２０～１３：４０

座長：米澤 大地

演者：泉谷 剛行
■審美部位へのインプラント治療 〜創が大きく哆開した症例〜

コメンテーター：１３：４０～１４：００

中田 光太郎・中島 康・野阪 泰弘

演者：奥田 浩規
■審美エリアにおける抜歯後即時インプラント埋入後の補綴的合併症

１４：００～１４：２０

演者：萩原 誠■軟組織造成時の移植片とフラップの壊死によるトラブル

１４：２０～１４：４０

休憩

１４：４０〜１５：００

演者：岡本 吉史■前歯部インプラント治療の合併症について～審美障害に対するトラブルシューティング～

１５：００〜１５：２０

演者：増田 英人
■安易な計画と治療によって引き起こした審美的合併症「その原因とリカバリー」

１５：２０〜１５：４０

１５：４０～１５：５５

休憩

セッション４
大会長講演
座長：赤野 弘明
１５：５５～１６：３５

演者：中田 光太郎
■審美的合併症のトラブルシューティング

１６：３５～１６：４０

閉会のご挨拶

野阪 泰弘

8

総合討論会

第９回

生物学的
合併症

患
者
由
合併 来
症

的
技工
綴・ 併症
合

症

的
構造
械・ 症
機 合併

審美
的合
併

ＳＡＦＥ学術大会性合
外科的 併症補生物学的合併症
2023 年 7 月 16 日（日）9:25 ～ 17:00
Dr. セッション

ライフホールDH. セッション

サイエンスホール9

生物学的合併症
セッション１

大学における
インプラント周囲炎に対する考え方
１６日（日） ９：３０～１０：３０

座

長

十河 基文
大阪大学大学院歯学研究科
イノベーティブ・デンティストリー推進センター
株式会社アイキャット
略歴1988 年

所属団体 等
大阪大学歯学部卒業

・日本口腔インプラント学会

大阪大学歯学部附属病院第二補綴学教室〃

・日本デジタル歯科学会

口腔総合診療部・日本歯科補綴学会

2003 年

大学発ベンチャー株式会社 iCAT 起業

・CT 適塾塾長

2006 年

大阪大学歯学部退職

・学生講義・実習（CT/ ｼﾐｭﾚｰｼｮﾝ / ｶﾞｲﾄﾞ / 産業連携 特許など）：

2006 年～

株式会社アイキャット代表取締役 CTO

大阪大学 ( 歯 )，長崎大学 ( 歯 )，徳島大学 ( 歯 )，朝日大学 ( 歯 )2018 年

大阪大学大学院歯学研究科

奥羽大学 ( 歯 )，鹿児島大学 ( 歯 )，昭和大学 ( 歯 )イノベーティブ・デンティストリー推進センター
センター長・教授
2023 年～

同センター

特任教授・招聘教授

10セッション１ 大学におけるインプラント周囲炎に対する考え方

１６日 ( 日 ) 9:30 ～ 10:00

インプラント周囲炎は治療可能なのか？
対応とその限界を考える
和田 誠大
大阪大学大学院歯学研究科 顎口腔機能再建学講座
有床義歯補綴学・高齢者歯科学分野（歯科補綴学第二教室）

インプラント周囲炎は決して珍しい病態ではなく，事実，演者が過去に行った
後向きコホートでは，その発症率は 9.2％に達する．したがって，我々がインプラント治療に携わる以上，その対応を避けては通れない．
では，いったん発症したインプラント
周囲炎は，そのすべてにおいて治療（対処）可能なのだろうか？ また，その際にとるべき対応策には何があるのだろうか？ 今現在も明確な対応基準および方法はないが，現時点で分かっていることをお話ししたい．

略歴

所属団体 等

2003 年

大阪大学歯学部

2007 年

大阪大学大学院歯学研究科卒業

2008 年

大阪大学大学院歯学研究科

・大阪大学歯学部附属病院
卒業

有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座
2015 年

同講師

2020 年

同准教授

口腔インプラントセンター
・日本補綴歯科学会
助教・日本口腔インプラント学会
・ITI Fellow

11

副センター長専門医・指導医
専門医・指導医セッション１ 大学におけるインプラント周囲炎に対する考え方

１６日 ( 日 ) 10:00 ～ 10:30

Peri-implantitis ≠ Periodontitis 完結編『プラークコントロールがインプラント周囲炎の予防になりうるのか？』宗像 源博

昭和大学歯科病院
インプラントセンター センター長

インプラント周囲炎の定義および発症率に関する報告がなされて以降，歯周病の雑誌を中心にインプラント周囲炎に関する原因および診断，治療方法，リスクファクター等に関して様々な検討がなされている．さらに，日本においてもイ
ンプラント周囲炎に対する認識が高まり，スクリュー固定の見直しやプラスチックプローブの普及など学会や講演会等でも広く取り上げられており，あたかもインプラント周囲炎≒歯周炎のような認識が定着しつつある．しかし，15 年経
過した 2023 年現在までに Peri-implantitis が減少した報告は 1 編もなく，最近では，外科的や補綴学的側面からの研究も盛んに行われている．
本講演では，原因とリスクファクターの違いといつ，何故インプラント周囲の骨吸収（MBL）が生じるのかについて，その原因を紐解きながら，歯周炎とは全く異なる
Peri-implantitis の発症機序と発症予測，予防策について
和田先生に負けないくらい解説していく．

略歴

所属団体 等

1999 年

東京医科歯科大学歯学部

2006 年

山梨大学医学部歯科口腔外科 助教

卒業

・日本口腔インプラント学会 専門医 指導医

2009 年

東京医科歯科大学インプラント外来2013 年

神奈川歯科大学顎咬合機能回復補綴医学講座

2014 年

神奈川歯科大学附属病院

・日本顎顔面インプラント学会 専門医 指導医
助教
講師

口腔インプラントセンターセンター長
2018 年

昭和大学歯学部インプラント歯科学講座

准教授

2019 年

昭和大学歯科病院インプラントセンター

センター長

12

生物学的合併症
セッション２

インプラント周囲炎治療の実際
１６日（日） １０：４５～１１：４５

座

長

奥田 裕司
おくだ歯科医院
略歴

所属団体 等

1981 年

大阪歯科大学卒業

1984 年

大阪市淀川区に「おくだ歯科医院」 開設

1995 年

大阪市淀川区に「医療法人おくだ歯科医院」移転開設

1998 年

歯学博士の学位受領

2009 年

医療法人おくだ歯科医院

・日本歯周病学会歯周病専門医
・日本臨床歯周病学会指導医、理事・OJ 正会員、常任理事

歯学博士修得・The American Academy of Periodontology member(AAP)
・The Academy of Osseointegtation Active member(AO)

ペリオ・インプラントセンター移転開設

・JIADS アドバンスコース講師・

13

補綴コース講師

セッション２

インプラント周囲炎治療の実際

１６日 ( 日 ) 10:45 ～ 11:15

初期のインプラント周囲炎に対する基本的対応～診断から外科的療法まで
中居 伸行
なかい歯科

インプラント周囲炎はしばしば遭遇する不可避なイベントである一方，その対応法も ( 特に初期であれば ) 少しずつ確立されつつある．
しかしながら，適切な診断がなされなかったり介入時期が遅れたりすることによってその治療が困難になることもわかっている．
そこで，本講演では，普段からどのようにして診断しているか，また，初期に発見できたインプ
ラント周囲炎に対してどのような対応をするかについて症例を示しながら，現時点で標準的と考えられる治療について紹介したい．

略

所属団体 等

歴

1992 年

広島大学歯学部 卒業

1996 年

広島大学大学院卒業

・日本補綴歯科学会 ( 専門医・指導医 )1999 年

英国 University of Dundee 歯学部

博士（歯学）

老年・歯科補綴学講座 客員講師

・日本口腔顔面痛学会 ( 指導医 )・元 European Association for Osseointegration ( 認定医 )英国歯科医師会 暫間登録医2008 年

医療法人インターメディカル なかい歯科2014 年

長崎大学歯学部 歯科補綴学分野

開業

臨床教授

14

セッション２

インプラント周囲炎治療の実際

１６日 ( 日 ) 11:15 ～ 11:45

初期のインプラント周囲炎に対する予防と治療法について考察する
畠山 善行
ＰＩＯ畠山歯科

近年，インプラントの生存率は９０％台後半となってきたが，同時にインプラント
周囲の炎症も十分注意が必要である．天然
歯と比べ利点が多い反面，一旦インプラ
ント周囲炎を引き起こすと治療は困難である．その原因は様々なバイオフィルムだが，日常のプラークコントロールのみならず，歯周病の予防／治療，インプラントのデザ
イン，表面性状，糖尿病などの全身疾患などが含まれる．また，汚染されたインプラ
ント表面の除染方法についても，チタンブラシ，化学療法，種々のレーザーなど多岐にわたる．
非外科的療法／外科療法，さらに，切除／再生などの術式の選択なども状況に応じて対応する必要がある．
今回は，インプラント周囲の炎症を予防と対策について文献，症例を通して考察してみたい．

略

歴1975 年

所属団体 等

大阪歯科大学卒業（23 期）・日本臨床歯周病学会会員

1975 ～ 1979 年

大阪歯科大学歯周病学講座

1979 ～ 1982 年

ボストン大学ゴールドマン歯学部大学院
歯周病科

在籍

・日本臨床歯周病学会指導医
・米国歯周病学会会員

在籍1982 年

ボストン大学ゴールドマン歯学部大学院歯周病科卒業

1982 年

帰国、畠山歯科医院勤務

サーティフィケート取得，マスター・オブ・サイエンス取得
1988 ～ 2010 年
1992 年

2002 ～ 2010 年
2008 年JIADS 講師

PIO 畠山歯科開設
CIS（臨床インプラント研究会）講師

PIO 畠山歯科

東心斎橋に移転

15

ＳＡＦＥトラブルシューティングガイド
第 6 巻 紹介
１６日（日） １１：４５～１２：００
１章

インプラント周囲粘膜炎

２章

インプラント周囲炎Ⅰ；初期 (MBL<3mm)

３章

インプラント周囲炎Ⅱ；中期 (3mm ≦ MBL<6mm)

４章

インプラント周囲炎Ⅲ；後期 (MBL ≧ 6mm)

５章

医原性インプラント 周囲疾患Ⅰ

６章

医原性インプラント 周囲疾患Ⅱ

イ ン プ ラ ン ト ト ラ ブ ル を シ ェ ア し 検 証 す る SAFE の
Troubleshooting Guide 最終巻．第 6 巻はインプラント治療においてもっとも難解で治療しにくい生物学的合併症がテーマ．インプラント周囲粘膜炎，軽度から重度に至るイ
ンプラント周囲炎，さらにはインプラントポジション，あるいはインプラントシステム側などが原因の医原性インプ
ラント周囲疾患について実際のトラブル症例を提示しながらその改善方法について詳述する．

和田 誠大
大阪大学大学院歯学研究科顎口腔機能再建学講座
有床義歯補綴学・高齢者歯科学分野 講師
略歴

所属団体 等

2003 年

大阪大学歯学部

2007 年

大阪大学大学院歯学研究科卒業

2008 年

大阪大学大学院歯学研究科

・大阪大学歯学部附属病院
卒業

有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座
2015 年

同講師

2020 年

同准教授

口腔インプラントセンター
・日本補綴歯科学会
助教・日本口腔インプラント学会
・ITI Fellow

16

副センター長専門医・指導医
専門医・指導医ランチョンセミナー
協賛：和田精密歯研株式会社
１６日（日） １２：１５～１３：１０

座

長

中島 康

なかじま歯科医院

略歴

所属団体 等

1990 年

大阪歯科大学卒業

・日本口腔インプラント学会

1998 年

なかじま歯科医院開業

・日本臨床歯科学会

2019 年

大阪歯科大学口腔インプラント学講座臨床教授

17ランチョンセミナー 協賛：和田精密歯研株式会社

16 日 ( 日 )12:15 ～ 13:10

ボクの日常を支える

Neobiotech 幕の内弁当
高橋 恭久
医療法人慈世会 高橋スマイル歯科

Neobiotech 社は，傑作とも言えるパラサージカル製品を次々と生み出している非常に稀なメーカーだ．大変魅力的なのは，どのメーカーのインプラントを使用していても使える製品群が開発されていることだ．インプラント撤去のためのフィクスチャーリムーバーキット，自家骨採取の ACM(Auto Chip Maker)，サイナスリフトのための Sinus All Kit(SCA & SLA)，インプ
ラント周囲炎のための i-brush，Gingi-brush，インプラント安定度判定のための Anycheck などだ．
今回，私が愛用している Neobiotech 製品群についてぜひ紹介したいと思う．

NEOBIOTECH 10 YEARS HISTORY

略

歴

所属団体 等

1998 年

日本歯科大学大学院（解剖学第Ⅱ講座）卒業

2002 年ITI スカラー留学（コネチカット大学ヘルスセンター ,USA)

歯学博士

・Global Academy of Osseointegratio (GAO),
日本支部代表 ,Core member

2005 年 ITI ワールドシンポジウム , ドイツ・ミュンヘン大会 Award
2011 年

医療法人 慈世会 高橋スマイル歯科開業

18生物学的合併症
セッション３

第６巻 執筆者
ケースプレゼンテーション
１６日（日） １３：４０～１５：１０

座

長

中居 伸行
なかい歯科

略

歴

所属団体 等

1992 年

広島大学歯学部 卒業

1996 年

広島大学大学院卒業

・日本補綴歯科学会 ( 専門医・指導医 )1999 年

英国 University of Dundee 歯学部

博士（歯学）

老年・歯科補綴学講座 客員講師

・日本口腔顔面痛学会 ( 指導医 )・元 European Association for Osseointegration ( 認定医 )英国歯科医師会 暫間登録医2008 年

医療法人インターメディカル なかい歯科2014 年

長崎大学歯学部 歯科補綴学分野

開業

臨床教授

19

セッション３

第６巻執筆者ケースプレゼンテーション

１６日 ( 日 ) 13:40 ～ 14:10

骨造成術に用いる人工骨は信頼できるのか？
野阪 泰弘

野阪口腔外科クリニック

インプラント治療において，骨量が少ない症例では GBR やサイナスリフトなどの骨造成術が行われ，骨造成術は適応症の拡大に寄与している．一方，必要な骨造成のボリュームが大きい場合は人工骨が使用されるが，人工骨の動態に関しては未知の領域が存在し思わぬトラブルに遭遇する場合がある．つまり，人工骨で十分な骨が形成されない症例や，インプラント周囲炎が人工骨によって惹起あるいは増悪する症例 ( 図 )が存在する．したがって，人工骨を信頼し過ぎることは危険で成功例を鵜吞みにすることにはリスクがあると考えられる．
本講演では，人工骨を用いた骨造成術のトラブル症例を供覧し，人工骨の落とし穴と注意点について考察する予定である．

略歴

所属団体 等

1985 年

大阪歯科大学1989 年

大阪歯科大学大学院（口腔外科学専攻）終了

卒業

1995 年

名古屋大学医学部口腔外科学講座・文部教官助手

2000 年

神戸市立西市民病院・歯科口腔外科医長

2005 年

野阪口腔外科クリニック・院長

2014 年

兵庫医科大学・非常勤講師

2015 年

大阪歯科大学インプラント学講座・非常勤講師

2023 年

昭和大学 歯学部 インプラント歯科学客員教授

・日本口腔外科学会
・日本口腔インプラント学会

20セッション３

第６巻執筆者ケースプレゼンテーション

１６日 ( 日 ) 14:10 ～ 14:40『インプラント周囲炎への対応』
切除療法，再生療法とインプラント体撤去についての考察松田 博文

医療法人あかつき会 松田歯科医院

インプラント治療は患者の QOL を向上させることができる素晴らしい治療法で，広く世の中に受け入れられています．
しかしその一方で，治療後には，インプラント周囲疾患という新たな生物学的合併症が発生することも少なくありません．
インプラント周囲炎は病因論が確立されておらず，医原性疾患という一面もあります．治療法としては，非外科療法，外科療法（切除療法，再生療法）とインプラント体撤去が挙げられますが，医療機関や歯科医師によりその選択はまちまちで，統一された治療ガイドライン等は無いのが現状です．
今回は，それらの治療法について症例を提示し，考察を行いたいと思います．

略歴

所属団体 等

1992 年 大阪歯科大学卒業

・医学博士

1996 年 奈良県立医科大学大学院医学研究科修了

・奈良県立医科大学口腔外科学講座
・日本口腔インプラント学会専門医
・SAFE ファウンダー
・OSI Study Club 前会長

21

非常勤講師

セッション３

第６巻執筆者ケースプレゼンテーション

１６日 ( 日 ) 14:40 ～ 15:10

細菌および力のコントロールを行うことによりインプラント周囲炎が治癒したと考えられる長期経過症例
吉竹 賢祐

医療法人 吉竹歯科医院

インプラント周囲炎は主に歯周病原菌によって発症する．生体側の因子として口腔内の清掃状態，インプラント周囲の骨量，歯肉の厚さ，角化歯肉の有無などが考えられるが，それらの条件を満たしているにも関わらず，周囲炎を発症する症例に遭遇することがある．
注意深く診察すると，そのような症例では，何らかの力の因子，いわゆるブラキシズムが関与していることが大半であることに気付かされる．インプラントの形状，表面性状，アバットメントの形態や接合位置などによってその関与に差異が生じると考えられるが，確実な検証はなされていない．
今回，周囲炎に罹患したインプラントを細菌ならびに力のコントロールによって安定したレベルまで治癒したと考えられる長期症例を呈示し考察していきたい．

略

所属団体 等

歴

1986 年

大阪歯科大学1986 年

兵庫医科大学歯科口腔外科

卒業

・日本口腔インプラント学会

1990 年

神戸国際デンタルクリニック・カミムラ歯科医院

1994 年

吉竹歯科医院

開業

2013 年

兵庫医科大学

歯科口腔外科2018 年

大阪歯科大学歯学部

入局

・日本顎咬合学会
勤務

非常勤講師

非常勤講師（口腔インプラント学講座）

22

専門医

認定医・指導医・日本臨床歯周病学会

歯周病認定医・日本臨床歯周病学会

インプラント認定医

生物学的合併症
セッション４

医原性の生物学的合併症
１６日（日） １５：２５～１６：５５

座

長

野阪 泰弘

野阪口腔外科クリニック

略歴

所属団体 等

1985 年

大阪歯科大学1989 年

大阪歯科大学大学院（口腔外科学専攻）終了

卒業

1995 年

名古屋大学医学部口腔外科学講座・文部教官助手

2000 年

神戸市立西市民病院・歯科口腔外科医長

2005 年

野阪口腔外科クリニック・院長

2014 年

兵庫医科大学・非常勤講師

2015 年

大阪歯科大学インプラント学講座・非常勤講師

2023 年

昭和大学 歯学部 インプラント歯科学客員教授

・日本口腔外科学会
・日本口腔インプラント学会

23セッション４ 医原性の生物学的合併症

16 日 ( 日 )15：25 〜 15：55

医原性の生物学的合併症（オーバーロード）
仮着セメントの溶解が原因で隣接のインプラントがロストした症例報告奥田 裕司

医療法人おくだ歯科医院 ペリオ・インプラントセンター

1983 年ブローネマルクインプラントが国内に紹介された．当初の補綴物は中間既成アバッ
トメントを介したスクリューリテインであった．その後，上部構造にセラミックが応用されアクセルホールの審美的，強度的な問題解決のため仮着セメントによる補綴物へとシフトした．近年では，セメント残留によるインプラン
ト周囲炎の問題，また，ジルコニア補綴物の応用によりスクリューリテインが多く用いられるようになってきている．演者もこのような潮流に乗り，臨床をおこなってきた．
今回，連結したインプラント上部構造の片方の仮着セメント溶解が原因で，インプラントがロストした２症例を呈示し，メインテナンス時にインプラントにおいても天然歯同様にセメントのウォッシュアウトチェックの項目を加える必要性をお話しできればと考えている．

略歴

所属団体 等

1981 年

大阪歯科大学卒業

・日本臨床歯周病学会指導医

1984 年

大阪市淀川区に「おくだ歯科医院」開設

・日本臨床歯周病学会インプラント指導医

1995 年

大阪市淀川区に「医療法人おくだ歯科医院」移転開設

・日本歯周病学会認定歯周病専門医

1998 年

歯学博士の学位受領

・顎咬合学会認定医

2009 年

大阪市淀川区にインプラント・歯周病治療を主体にした

歯学博士修得・The American Academy of Periodontology member (AAP)「医療法人おくだ歯科医院ペリオ・インプラントセンター」

・JIADS ペリオ・インプラント アドバンスコース講師

を移転開設
2020 年

医療法人おくだ歯科医院ペリオ・インプラントセンター
理事長退任し相談役に就任

24

セッション４ 医原性の生物学的合併症

16 日 ( 日 )15：55 〜 16：25

プラークコントロールだけでは治らない
インプラント周囲炎様疾患
中島 康
なかじま歯科医院

インプラント周囲疾患はプラークコント
ロールが治療の根幹となるが，医原的な要因でインプラント周囲疾患と類似な症状を呈する場合がある．今まで SAFE トラブル
シューティングガイドに報告してきた患者
由来，機械技術的，審美的合併症とのコン
ビネーションであり，単純にプラークコン
トロールでは対応できない症例であり，その原因を突き止め改善することが重要となる．場合によれば，インプラント撤去することも必要となるが，患者の心情を考慮し妥協的に対処することもありうる．
今回，さまざまなトラブルを経験した中で医原性要因のある症例に対して考察したい．

略歴

所属団体 等

1990 年

大阪歯科大学卒業

・日本口腔インプラント学会

1998 年

なかじま歯科医院開業

・日本臨床歯科学会

2019 年

大阪歯科大学口腔インプラント学講座臨床教授

25セッション４ 医原性の生物学的合併症

16 日 ( 日 )16：25 〜 16：55

この失敗は技術的問題によるものなのか？

赤野 弘明

医療法人健匠会 赤野歯科クリニック

日々の臨床において，手術が想定通り終えた
時には，手術ステップや技術的ルールは問題な
く手技を行ったと思っている事と思う．しかし，日を追うごとに不測の事態に遭遇するといったようなことが誰にでも経験があると思います．
私は，その一つの原因として，用いる材料の特性が影響していると考えています．それぞれの材料は全てが生体に対して同じ反応を示すわ
けではありませんそれが，術式の成否を分ける
大きな影響を及ぼす場合もあります．
今回，この材料の中で，GBR 法におけるメンブレンの特性にフォーカスして，それぞれのメンブレンの用い方と相性の良い移植材についてもお話していきたいと思います．

略歴1990 年

大阪大学歯学部卒業

1994 年

ペンシルバニア大学歯周補綴科

1997 年

赤野歯科

2011 年

医療法人健匠会

赤野歯科クリニック

開設

2020 年

医療法人健匠会

富永歯科クリニック

共同開設

留学

開設

26

歯科衛生士セッション１１６日（日） ９：３０～１０：２０

座

長

寺西 香織

中島 康

大阪歯科大学附属病院

なかじま歯科医院

歯科衛生部

略

歴

2008 年

大阪歯科大学歯科衛生士専門学校卒業

2008 年

大阪歯科大学附属病院勤務

略

27

歴

1990 年

大阪歯科大学卒業

1998 年

なかじま歯科医院開業

2019 年

大阪歯科大学口腔インプラント学講座臨床教授

歯科衛生士セッション１

１６日 ( 日 ) 9：30 〜 9：55

インプラント外科のヒヤリハット～ 忘れた頃にそれはやってくる ～

東 奈緒

野阪 泰弘

野阪口腔外科クリニック

野阪口腔外科クリニック

インプラント治療における医療事故は是非とも避けたい事象で，インプラント外科に関連して最も起こりやすいと考えられる．ハインリッヒの法則を医療事故に当てはめると「患者の健康を著しく害する 1 件の重大な医療事故の陰には 29 件の軽度な医療事故がありさらにその背後には 300 件のヒヤリハットが存在する．」ということになる．つまり，医療事故を防ぐた
めにはヒヤリハットの内容を整理し，医療従事者間で予防と対策の情報を共有することが重要と思われる．
本講演ではインプラント外科に関するヒヤリハット
に関して，患者側の要因 ( 図 ) と医療従事者側の要因に分けて検討し，安全なインプラント外科のための体制作りについて考察する予定である．

東 奈緒

野阪 泰弘

2001 年

兵庫県立総合衛生学院卒業

1985 年

大阪歯科大学

歯科衛生士免許取得

1989 年

大阪歯科大学大学院（口腔外科学専攻）終了

2001 年

中川矯正歯科勤務

1995 年

名古屋大学医学部口腔外科学講座・文部教官助手

2004 年

おおいし歯科クリニック勤務

2000 年

神戸市立西市民病院・歯科口腔外科医長

2005 年

野阪口腔外科クリニック勤務

2005 年

野阪口腔外科クリニック・院長

2013 年

インプラント専門歯科衛生士取得

2014 年

兵庫医科大学・非常勤講師（日本口腔インプラント学会認定）2015 年

大阪歯科大学インプラント学講座・非常勤講師

日本口腔インプラント学会退会

2023 年

昭和大学 歯学部 インプラント歯科学客員教授

略歴2017 年

略

28

歴

卒業

歯科衛生士セッション１

１６日 ( 日 ) 9：55 〜 10：20

インプラント周囲疾患の予防のポイント

石田 未知

米澤 大地

米澤歯科醫院

米澤歯科醫院

日々の衛生士業務のメインテナンスを行うにあたって，口腔内にインプラント治療をされている患者さんに出会う頻度は高くなってきました．そのような患者のインプラント周囲の炎症に遭遇することも少なくありません．インプラントメインテナンスにおいて，プラークコント
ロールや粘膜の炎症を検査するだけではなく，インプラントの構造や補綴物のマテリアルなどを理解し，経年的変化として起こる機械的トラブルの検査も重要になります．メインテナンス
では，そういったトラブルが起こる前に歯科衛生士が診査をし，発見し，歯科医師に報告することが大切な役割になります．
今回は，メインテナンスでどのように検査しなければならないか，歯科医師は歯科衛生士になにを診てほしいのか，歯科医師が自院の歯科衛生士に知っておいて欲しいと考えていることを含めてお話しいたします．

石田 未知

米澤 大地

略

略

歴

2009 年

医療法人秀元会辻野歯科医院

2014 年

日本歯周病学会認定衛生士

2015 年

米澤歯科醫院

勤務
取得

勤務

29

歴

1996 年

長崎大学歯学部卒業

2003 年

米澤歯科醫院

2014 年

長崎大学歯科矯正学分野

2017 年

長崎大学口腔インプラント分野

2018 年

大阪歯科大学口腔インプラント科

開院
非常勤講師
臨床准教授
CE セミナー講師

歯科衛生士セッション２
１６日（日） １０：３５～１１：５０

座

長

石田 未知

米澤 大地

米澤歯科醫院

米澤歯科醫院

石田 未知

米澤 大地

略

略

歴

2009 年

医療法人秀元会辻野歯科医院

2014 年

日本歯周病学会認定衛生士

2015 年

米澤歯科醫院

勤務
取得

勤務

30

歴

1996 年

長崎大学歯学部卒業

2003 年

米澤歯科醫院

2014 年

長崎大学歯科矯正学分野

2017 年

長崎大学口腔インプラント分野

2018 年

大阪歯科大学口腔インプラント科

開院
非常勤講師
臨床准教授
CE セミナー講師

歯科衛生士セッション２

１６日 ( 日 ) 10：35 〜 11：00

インプラント周囲疾患に対するプラークコントロール～非外科治療の可能性～

中島 康

寺西 香織

なかじま歯科医院

大阪歯科大学附属病院
歯科衛生部

インプラント周囲疾患に対する治療は患者自身によるプラークコントロールが主体となる．粘膜縁上のプ
ラークコントロールが確立した後に，粘膜縁下の対応が必要となる．その際，非外科処置をまず優先することで，BOP の軽減は認められるが，骨吸収を抑制することは困難とされている．
しかし，患者自身が粘膜縁下にアクセスすることができれば，更なる治療結果が期待できるかもしれない．
そこで今回，患者の協力の元，プラークコントロールを粘膜縁下にアクセスした結果，良好な治療成績を得たので報告する．

寺西 香織

中島 康

2008 年

大阪歯科大学歯科衛生士専門学校卒業

1990 年

大阪歯科大学卒業

2008 年

大阪歯科大学附属病院勤務

1998 年

なかじま歯科医院開業

2019 年

大阪歯科大学口腔インプラント学講座臨床教授

略

歴

略

31

歴

歯科衛生士セッション２

１６日 ( 日 ) 11：00 〜 11：25

インプラント周囲粘膜のサインを見逃さないために

安部 明美

石田 嘉彦

いしだ歯科・

いしだ歯科・

小児歯科クリニック

小児歯科クリニック

近年，インプラント治療は欠損補綴の選択肢として，歯科医療サイドにとっても患者サイドにおいても完全にその地位を確立している．審美，機能に対する追求は今もなお積極的になされているが，インプラントあるいは上部構造体を永続的に機能させることは我々の責務である．
そのためには，正しいプラークコントロールの導入，インプラント周囲粘膜の変化への対応を心得ておかなければならない．また，我々医療サイドの一方的な指導では良好な結果を得られることは少なく，現症状における患者の理解と協力が必要であるとも考える．
患者に対するプラークコントロールの導入，インプラント周囲粘膜の状態変化とその対応を，歯科医師，歯科衛生士，患者それぞれの角度から症例を通して考えていきたいと思う．

安部 明美
略

石田 嘉彦

歴

略

1999 年

堺歯科衛生士専門学校

2002 年

医療法人秀元会卒業

2022 年

いしだ歯科・小児歯科クリニック

勤務
勤務

32

歴

2011 年

九州大学歯学部卒業

2012 年

医療法人秀元会

勤務

2022 年

いしだ歯科・小児歯科クリニック

開設

歯科衛生士セッション２

１６日 ( 日 ) 11：25 ～ 11：50

過去の資料採得が今の臨床を変える

太田 めぐみ奥田 裕太

歯周病・インプラントセンター

歯周病・インプラントセンター

医療法人おくだ歯科医院

医療法人おくだ歯科医院

インプラント治療を長期に安定させる為には，患者自身のプラークコントロールが重要なことは言うまでもない．しかし，メインテナンスを行う歯科衛生士の深い知識も非常に重要である．なぜなら，本来の歯根とは異なった形態から人工物である歯牙形態を再現するためには，インプラントの構造や形態，埋入ポジションや埋入深度など，インプラント治療についての知識が不可欠となるためである．
今回は，長期にメインテナンスを行う中で起こったトラブルの原因を過去の資料から検証するとともに，現在当院で導入しているシステムについてご紹介し，皆様と共有できればと考えている．

太田 めぐみ

奥田 裕太

略

略

歴

1999 年

大阪府歯科医師会附属歯科衛生士専門学校卒業

1999 年

医療法人おくだ歯科医院 歯周病・インプラントセンター勤務

33

歴2008 年

朝日大学歯学部卒業

2010 年

スマイルデンタルクリニック勤務

2014 年

医療法人おくだ歯科医院歯周病インプラントセンター勤務

2020 年

医療法人おくだ歯科医院歯周病インプラントセンター継承

ランチョンセミナー
協賛：デンツプライシロナ株式会社
１６日（日） １２：０５～１３：００

座

長

野阪 泰弘

野阪口腔外科クリニック

略歴

所属団体 等

1985 年

大阪歯科大学1989 年

大阪歯科大学大学院（口腔外科学専攻）終了

卒業

1995 年

名古屋大学医学部口腔外科学講座・文部教官助手

2000 年

神戸市立西市民病院・歯科口腔外科医長

2005 年

野阪口腔外科クリニック・院長

2014 年

兵庫医科大学・非常勤講師

2015 年

大阪歯科大学インプラント学講座・非常勤講師

2023 年

昭和大学 歯学部 インプラント歯科学客員教授

・日本口腔外科学会
・日本口腔インプラント学会

34

ランチョンセミナー 協賛：デンツプライシロナ株式会社

16 日 ( 日 ) 12：05 ～ 13：00

インプラントメインテナンスの理想と現実～現場で役立つ本音の話～
工藤 彩加

インプラント治療の普及に伴い，メインテ
ナンスの必要性は周知の事実となり，ガイド
ラインも整備されてきました．
しかし，インプラントの長期的安定を目指してメインテナンスを施していても，トラブ
ルの発生はしばし見受けられます．
補綴学，歯周病学および口腔外科学など
様々な観点から原因を考察し，ガイドラインに沿った対応をすることが理想的です．ですが，臨床の現場ではトラブル対応後のメインテ
ナンスは難しく，かつ患者さんの気持ちにも配慮する必要があり，懐疑的にしかメインテナ
ンスを施せないという現状も存在します．
本講演では，理想的なメインテナンスのガイドラインを整理しつつ，現場の状況に合わせたメインテナンスの対応について症例を通じ供覧して考察したいと思います．

略歴2010 年
2010 年

大阪歯科学院専門学校卒業
アメリカカリフォルニア大学研鑽
大阪市中央区

河村歯科医院勤務

2015 年

日本口腔インプラント学会

2017 年

スウェーデン

2021 年

フリーランスとして独立

スイス

インプラント専門歯科衛生士取得

イエテボリ大学研鑽

ベルン大学研鑽

35

第８回
ＳＡＦＥ学術大会

機械
・
構
合併 造
症 的

症
合併
的
科

補綴・
技
合併 工
症

学的
物
生 併症
合

的

的合併症
審美

患者由来性
合併症

外

審美的合併症
2023 年 7 月 17 日（月・祝）9:25 ～ 17:00
Dr. セッション

ライフホールDH. セッション

サイエンスホール36

審美的合併症
セッション１

審美的トラブルはどこで起こるのか？
１７日（月・祝） ９：３０～１０：３０

座

長

十河 基文
大阪大学大学院歯学研究科
イノベーティブ・デンティストリー推進センター
株式会社アイキャット

略歴1988 年

所属団体 等
大阪大学歯学部卒業

・日本口腔インプラント学会

大阪大学歯学部附属病院第二補綴学教室〃

・日本デジタル歯科学会

口腔総合診療部・日本歯科補綴学会

2003 年

大学発ベンチャー株式会社 iCAT 起業

・CT 適塾塾長

2006 年

大阪大学歯学部退職

・学生講義・実習（CT/ ｼﾐｭﾚｰｼｮﾝ / ｶﾞｲﾄﾞ / 産業連携 特許など）：

2006 年～

株式会社アイキャット代表取締役 CTO

大阪大学 ( 歯 )，長崎大学 ( 歯 )，徳島大学 ( 歯 )，朝日大学 ( 歯 )2018 年

大阪大学大学院歯学研究科

奥羽大学 ( 歯 )，鹿児島大学 ( 歯 )，昭和大学 ( 歯 )イノベーティブ・デンティストリー推進センター
センター長・教授
2023 年～

同センター

特任教授・招聘教授

37

セッション１

審美的トラブルはどこで起こるのか？

17 日 ( 月・祝 ) 9:30 〜 10:00

審美領域におけるインプラントのトラブル
平山 富興
医療法人優愛会

須沢歯科・矯正歯科

審美領域におけるインプラント治療は機能性だ
けにとどまらず，審美性が要求されることから，より綿密な診査・診断と治療計画が必要となる．
また，インプラント治療で審美的に良好な結果を得るためには，隣在歯と調和した適切な三次元的な位置にインプラントを埋入しなければならな
い．そのためには，①インプラントの埋入位置②硬組織の厚み，③軟組織の厚み，が審美的トラ
ブルを回避するために，大きく関与していると考える．
そこで本講演では，審美領域におけるインプラ
ントのトラブルに焦点を絞り原因と考察をまとめてみたいと思う．

略歴

所属団体 等

1999 年

大阪歯科大学卒業

日本歯周病学会

2014 年

大阪にて須沢歯科・矯正歯科 承継・開業

日本臨床歯周病学会

2016 年

医療法人優愛会

日本口腔インプラント学会 会員

須沢歯科・矯正歯科 理事長就任

日本歯科審美学会

専門医
認定医
会員

American Academy of Periodontology (AAP) 会員
EAO (European Association for Osseointegration) 会員
JIADS ペリオコース常任講師

38

セッション１

審美的トラブルはどこで起こるのか？

17 日 ( 月・祝 ) 10:00 〜 10:30

審美領域におけるテッシュマネージメント〜歯頸ラインって揃えなあかんの？〜瀧野 裕行
医療法人裕和会 タキノ歯科医院

上顎前歯部のインプラント治療において隣在歯との調和をはかり，左右対称性・適切な歯頸ライン・歯肉の豊隆・歯間乳頭の高さなど，健全な天然歯に見られるような自然美を再現することは容易ではない．さらに，唇側歯槽骨の薄さ，抜歯による歯槽堤の吸収度合いの大きさなどが要因で，その難易度を高くしており失われた審美と機能，清掃性を回復し治療結果の長期的維持（Longevity）を達成するには，硬・軟周囲組織のマネージメント が必要不
可欠なものとなる．しかし，時にはマネージメントのための手術が術者の意に反して不可逆的なダメージを受けることもあり，インプラント周囲のトラブルも増加している．
今回，その原因とリカバリーについて検証する．

略歴

所属団体 等

1991 年

朝日大学歯学部卒業

朝日大学歯学部

1995 年

タキノ歯科医院

開設

JIADS 理事

2006 年 医療法人裕和会 タキノ歯科医院開設

客員教授（歯周病学講座）

日本臨床歯周病学会
日本審美歯科学会

39

認定医
認定医

審美的合併症
セッション２

インフォームドコンセントのトラブル
１７日（月・祝） １０：４５～１１：１５

座

長

和田 誠大
大阪大学大学院歯学研究科 顎口腔機能再建学講座
有床義歯補綴学・高齢者歯科学分野（歯科補綴学第二教室）
略歴

所属団体 等

2003 年

大阪大学歯学部

2007 年

大阪大学大学院歯学研究科卒業

2008 年

大阪大学大学院歯学研究科

・大阪大学歯学部附属病院
卒業

有床義歯補綴学・高齢者歯科学講座
2015 年

同講師

2020 年

同准教授

口腔インプラントセンター
・日本補綴歯科学会
助教・日本口腔インプラント学会
・ITI Fellow

40

副センター長専門医・指導医
専門医・指導医セッション２ インフォームドコンセントのトラブル

17 日（月・祝）10:45 ～ 11:15『患者が求める審美の個性と審美を求める患者の個性』
宗像 源博

昭和大学歯科病院
インプラントセンター センター長

歯科医が考える審美性とは，歯冠形態や色調，歯頚ラインやスマイルラインとの調和である．とくにインプラント治療においては，歯の喪失によって硬組織や軟組織が失われることから，ソケットプリザベーショ
ンやＧＢＲ，ＣＴＧ等の硬組織・軟組織手術を駆使して獲得できる非常に高度なテクニックを要する審美治療となることも多い．
一方で，審美性とは最終的に患者の同意によって再現できる手技・手法であることから，患者の個人的な趣味や嗜好によっては，歯科医の技量や水準と大きくかけ離れた要求をしてくることも少なくない．
本セッションでは患者が求める審美の個性（趣味）と審美を追い求める患者の個性（キャラクター）について，最新のアンシステマティックレビューとヘタアナライズを紐解きながら笑いあり，涙あり，反撃なしでお伝えしていきます．

略歴

所属団体 等

1999 年

東京医科歯科大学歯学部卒業

・日本口腔インプラント学会 専門医 指導医

2006 年

山梨大学医学部歯科口腔外科 助教

2009 年

東京医科歯科大学インプラント外来2013 年

神奈川歯科大学顎咬合機能回復補綴医学講座

2014 年

神奈川歯科大学附属病院口腔インプラントセンター

2018 年

昭和大学歯学部インプラント歯科学講座

准教授

2019 年

昭和大学歯科病院インプラントセンター

センター長

・日本顎顔面インプラント学会 専門医 指導医
助教
講師

センター長

41

ＳＡＦＥトラブルシューティングガイド
第５巻 紹介
１７日（月・祝） １１：１５～１１：３５

１章

患者選択および治療計画に関するトラブル

２章

インプラント埋入ポジションに関するトラブル

３章

インプラント周囲の軟組織に関するトラブル

４章

インプラント周囲の硬組織に関するトラブル

５章

インプラント補綴装置に関するトラブル

６章

審美的合併症のリカバリー

審美領域のインプラント治療は，非常に難易度の高い分野である．これまで成功例しか語られてなかったインプラント審美について，SAFE 会員が勇気を出してトラブル症例とトラブルシューティングを提示した画期的な１冊となっています．

中田 光太郎

平山 富興

医療法人社団 洛歯会

医療法人優愛会

中田歯科クリニック

須沢歯科・矯正歯科

42

ランチョンセミナー
協賛：インビザライン・ジャパン株式会社
１７日（月・祝） １１：５５～１２：５０

座

長

米澤 大地
米澤歯科醫院略歴

所属団体 等

1996 年

長崎大学歯学部卒業

・日本臨床歯科学会 理事 指導医

2003 年

米澤歯科醫院・日本臨床歯周病学会 理事

2014 年

長崎大学歯科矯正学分野

2017 年

長崎大学口腔インプラント分野

2018 年

大阪歯科大学口腔インプラント科

開院
非常勤講師

・日本矯正歯科学会会員

臨床准教授

・日本口腔インプラント学会

CE セミナー講師

・日本補綴歯科学会
・日本顎咬合学会
・OJ 理事・SAFE 共同主催
・GPO 主催

43

大阪支部相談役

認定医、歯周インプラント認定医ランチョンセミナー 協賛：インビザライン・ジャパン株式会社

17 日 ( 日・祝 )11:55 〜 12:50

長尾 龍典
ながお歯科クリニック

準備中

略

歴

44

審美学的合併症
セッション３

ＳＡＦＥ検討会
審美領域のトラブルを斬る
１７日（月・祝） １３：２０～１５：４０

座

長

米澤 大地
米澤歯科醫院

コメンテーター

中田 光太郎

中島 康

野阪 泰弘

医療法人社団 洛歯会

なかじま歯科医院

野阪口腔外科クリニック

中田歯科クリニック

45

セッション３

審美領域のトラブルを斬る

17 日 ( 日・祝 ) 13：20 〜 13：40

審美部位へのインプラント治療〜創が大きく哆開した症例〜
泉谷 剛行

医療法人センヤ会

皆さん前歯部へのインプラント治療に対して苦手意識はないでしょうか？
審美性が問われ，患者の要望も求められる難易度が高い部位でもあり，私は苦
手意識がありました．
また，昨今では補綴主導型インプラン
ト治療が主流となり，前歯欠損部にインプラント治療を行う際 GBR( 骨造成 ) を必要とする場合がほとんどであると思います．
今回は，私が前歯欠損部へのインプラント埋入前に GBR を行い創が大きく哆開し，
GBR が失敗しリカバリーしたケースを，反省点を踏まえながらご供覧いただきたいと思います．

略歴

所属団体 等2009 年

大阪歯科大学2015 年

医療法人センヤ会

卒業

・I.O.D study club 主宰

2017 年

大阪歯科大学大学院歯学研究科博士号

2019 年

医療法人センヤ会

理事長就任

いずたにデンタルクリニック開設
2023 年・ITI メンバー
取得

・S.G.I.C 会員
・日本歯周病学会

院長就任

・日本インプラント学会

いずたにデンタルクリニック姫路駅前院開設

・日本臨床歯周病学会46

セッション３

審美領域のトラブルを斬る

17 日 ( 日・祝 ) 13：40 ～ 14：00

審美エリアにおける抜歯後即時インプラント埋入後の補綴的合併症
奥田 浩規
医療法人社団 奥田歯科医院

近年，抜歯後即時インプラント埋入における科学的根拠は十分に出そろってきており，条件を満たせば有益な術式であると考えている．しかしながら，診断や手技を一つ間違えるとトラブルにつながることが多く，術前の検査・診断・治療計画が重要である．
本講演では，審美エリアにおける抜歯後即時インプラント埋入後の補綴的合併症を提示し，適正なサブジンジバルカントゥアについてご意見を頂きたい．

略歴

所属団体 等2006 年

愛知学院大学歯学部

2012 年

医療法人社団奥田歯科医院

卒業

・日本臨床歯科学会
開業大阪支部

・日本臨床歯周病学会

理事

関西支部

理事

・Osseointegration club of Japan 正会員

理事

・日本口腔インプラント学会
・日本顕微鏡歯科学会
・ITI 阪神

Co-director

・ITI 公認インプラントスペシャリスト
・i6 インプラントコース

インストラクター・神戸 LSGP
・SAFE 会員、COKI、COKI tokyo

47

セッション３

審美領域のトラブルを斬る

17 日 ( 日・祝 ) 14：00 〜 14：20

軟組織造成時の移植片とフラップの壊死によるトラブル
萩原 誠

医療法人きずな
きずな歯科クリニック

前歯部のインプラント治療において，審美的に良好な結果を得るためには，フィクスチャー周囲に十分な硬軟組織が必要になる．
しかし，抜歯をするとボーンハウジ
ングの形態は損なわれ歯槽堤は萎縮してしまう．この再建のために，特に前歯部には，GBR などの硬組織造成と結合組織移植術などを用いた軟組織造成を併用した処置を適応しなければならないことが多い．
今回，前歯部インプラント治療において，チタンメッシュを用いた硬組織造成の後に行った軟組織造成処置の際に生じた合併症と，そのリカバリーに関する症例を提示し，ご意見を頂き
たい。

略

歴

所属団体 等2010 年

広島大学歯学部

2010 年

広島大学病院歯科臨床研修医

卒業

・SAFE 会員
・５=D Japan 会員

2011 年

きずな歯科クリニック・日本臨床歯科学会

勤務

現在に至る

大阪支部会員・日本臨床歯周病学会

関西支部理事・日本口腔インプラント学会
・日本顕微鏡歯科学会

会員

会員

・GPO 会員
・LSGP 神戸 会長
・ITI Study Club 阪神
・i6 インプラントコース インストラクター

48

セッション３

審美領域のトラブルを斬る

17 日 ( 日・祝 ) 14：40 ～ 15：00

前歯部インプラント治療の合併症について～審美障害に対するトラブルシューティング～
岡本 吉史

医療法人 吉心会 岡本歯科医院

近年のインプラント治療において，長期的に保存できることは当然のことであり，前歯部インプラント治療における審美性の獲得は必須であります．
本症例では，シビアな埋入ポジション
に対してガイデットサージェリーを計画しました．しかし，インプラント埋入時にガイドを外して埋入したことよってイ
ンプラントが近接し，上部構造の作成が困難となったところからの軟組織増生術によるリカバリー症例であります．

略歴

所属団体 等

1994 年

朝日大学歯学部卒業

・公益社団法人 日本口腔インプラント学会

1998 年

朝日大学歯学研究科（大学院）修了

・日本臨床歯周病学会

2004 年

岡本歯科医院開業

・日本歯周病学会

2007 年

朝日大学歯学部非常勤講師

・日本顎咬合学会
・JIADS・JSCO・OJ・EN の会・SAFE

49

セッション３

審美領域のトラブルを斬る

17 日 ( 日・祝 ) 15：00 〜 15：20

安易な計画と治療によって引き起こした
審美的合併症「その原因とリカバリー」
増田 英人

ますだ歯科医院

審美領域のインプラント治療は，診査診断，正しい治療計画，補綴終了までの一つ一つの治療ステップを成功させることに加え，患者様の理解と協力があって，はじめて成功に導くことができる難易度の高いものである．
どこかに問題があると審美的合併症を引き起こし，そのリカバリーはそれまでの処置に比べても非常に難易度が上がり，当初の目標設定を下げざるを得なくなることも多い．
今回は，恥ずかしながら自らが引き起こした審美的合併症に関して，その原因，対応，限界について供覧させていただきたい．

略歴

所属団体 等2008 年

ますだ歯科医院開設

2014 年

医療法人ライフスマイル

・ICOI ( 国際インプラント学会 ) 指導医 認定医・EN 大阪開設

50

審美的合併症
セッション４

大会長講演
１７日（月・祝） １５：５５～１６：３５

座

長

赤野 弘明
赤野歯科クリニック

略歴1990 年

大阪大学歯学部

1994 年

ペンシルバニア大学歯周補綴科卒業

1997 年

赤野歯科

2011 年

医療法人健匠会

赤野歯科クリニック

開設

2020 年

医療法人健匠会

富永歯科クリニック

共同開設

留学

開設

51

セッション４

大会長講演

17 日 ( 日・祝 ) 15：55 〜 16：35

審美的合併症のトラブルシューティング

中田 光太郎

医療法人社団 洛歯会 中田歯科クリニック
Dental Clinic TAKANNA

インプラント治療における審美性の追求
は，多くのインプラントロジストの心を捉えて離さない．その理由は多くのファクター
が互いに相関し，その一つでも欠けると場合によっては結果が大きく左右され、理想とするゴールへたどり着けない難しさにある．
一方この流れから審美的な客観的基準が示されるようになり，同時に審美的合併症という新たな問題が生じている．審美的合併症は，診断・治療計画・手術手技・補綴技術と治療のタイムテーブルの全ての過程に原因が潜んでいるといえ，また患者個々の，主観的な審美的要求という，時に非常に掴みにくい要素が大きく絡んでくることもある．そして，この合併症に対するトラブルシューティングも画一的でないという特徴がある．
審美的な患者の要求を満たし，患者に大きな満足を与えることは，歯科医師として非常にやりがいのある仕事である．患者，術者ともに大きな問題となるこのテーマについて掘り下げてお話ししたい．

略歴

所属団体 等

1990 年

福岡県立九州歯科大学卒業

・京都府立医科大学

1994 年

医療法人社団洛歯会

・日本口腔インプラント学会

2009 年

同

中田歯科クリニック開設

デンタルクリニックタカンナ開設

医学部 / 医学科

客員教授

指導医

・日本臨床歯周病学会

認定医

専門医

・日本顕微鏡歯科学会

・OJ（Osseointegration study club of Japan）常任理事
・ITI Fellow

52歯科衛生士
レクチャー

審美的トラブルはどこで起こるのか？
１７日（月・祝） ９：３０～１１：３５

座

長

安部 明美

寺西 香織

いしだ歯科・

大阪歯科大学附属病院

小児歯科クリニック

歯科衛生部

寺西 香織

安部 明美

略

略

歴

歴

2008 年

大阪歯科大学歯科衛生士専門学校卒業

1999 年

堺歯科衛生士専門学校

2008 年

大阪歯科大学附属病院勤務

2002 年

医療法人秀元会2022 年

いしだ歯科・小児歯科クリニック

53

卒業

勤務
勤務

レクチャー

審美的トラブルはどこで起こるのか？

17 日 ( 日・祝 ) ９：３０〜１０：１０

歯科衛生士でも審美結果は事前に予測できる－審美トラブルを未然に防ぐために知っておきたい Key Point －増田 英人

ますだ歯科医院

ご自身の担当患者様に「審美領域の欠損補綴」が必要となった場
合，皆さまは患者様にどのように
インプラントを伝えているでしょうか？
得られるであろう審美結果，治療の期間や費用を適切に伝えることは出来ているでしょうか？
これを迅速に適切に伝えられるかどうかが，インプラントの症例を増やしたうえで，トラブルを未然に防ぎ，ご自身への信頼感を高めるためにとても重要です．
そこで，この講演では，衛生士さんに見ておいてほしい／知っておいてほしい Key Point と，衛生士さんが直接かかわる術後管理に関してお伝えさせていただきます．

略歴

所属団体 等2008 年

ますだ歯科医院開設

2014 年

医療法人ライフスマイル

・ICOI ( 国際インプラント学会 ) 指導医 認定医・EN 大阪開設

54

レクチャー

審美的トラブルはどこで起こるのか？

17 日 ( 日・祝 ) １０：１０～１０：４０

Esthetic Implant Dentistry

予知性の高いインプラント上部構造デザインを考える

一柳 通宣

デンテックインターナショナル株式会社

近年，目まぐるしく発展する歯科界におけるデジタル化ではあるが，それに伴い，術前の審査診断から最終補綴物に至るまで，上部構造作製のための術式，使用するマテリアルも変化してきている．CAD.CAM で使用できるマテリアルにおいては現在，多種多様なものがあるが，未だ最もポピュラーなものは Zi であると認識している．
そこで，今回，Zi のマテリアルを使用した適切な補綴デザインバリエーション，また，補綴トラブルを防止し，予知性が高く審美的で清掃性の高いエマージェンスプロファイル獲得のための手法を提示して行く．

略歴

所属団体 等

2000 年

新東京歯科技工士学校 卒業

・OJ

2001 年

The Aesthetic and Implant Technology Institiute USA 卒業

・SAFE

2002 年

デンテックインターナショナル株式会社 入社

・日本顎咬合学会

2015 年

同社常務取締役 就任

・日本デジタル歯科学会

2022 年

同社専務取締役 就任

・3D アカデミー

55

正会員
正会員
会員
会員

会員

レクチャー

審美的トラブルはどこで起こるのか？

17 日 ( 日・祝 ) １０：５５〜１１：３５

審美領域のインプラントメインテナンス
大森 有樹
大森歯科医院

インプラントのメインテナンスの中でも，審美領域のインプラント補綴に対するメインテ
ナンスはひときわ注意が必要だと考える．
インプラント埋入位置は深い傾向があるため
診察検査・クリーニングを慎重に，歯肉退縮をさせないように，歯間乳頭はデリケートに扱
い・・・と，非審美領域とは異なるさまざまな配慮が必要となる．
今回は審美領域におけるインプラントメイン
テナンスを，どのような点に注意し，どのような配慮が必要なのかをお伝えしたい．

略歴

所属団体 等

1999 年 九州歯科大学 卒業

・大阪 SJCD（日本臨床歯科学会大阪支部）会長・レギュラーコース講師

2005 年 大森歯科医院 開設（大阪市）

・日本口腔インプラント学会

2020 年 大阪歯科大学大学院

・AO・EAO メンバー

歯学博士

専門医

・ITI フェロー・Young ITI リーダー・ITI 認定スペシャリスト
・ストローマンジャパン

講師

・OJ 理事・咬合・補綴治療計画セミナー 講師
・九州歯科大学

臨床登録医・卒後研修セミナー講師

・大阪歯科大学

非常勤講師・CE セミナー講師

・大阪大学

研修登録医

・太成学院大学 歯科衛生専門学校 非常勤講師
・大阪医専

歯科衛生士学科

非常勤講師

・KaVo 社 臨床アドバイザー
・ARDEC リサーチアフィリエイト
・大森塾（大阪・東京・福岡） 主宰

56

出展企業広告
多くの企業様からご協力をいただき感謝しております（五十音順）

特別協賛企業株式会社アイキャット
インビザライン・ジャパン株式会社
クインテッセンス出版株式会社
デンツプライシロナ株式会社
和田精密歯研株式会社

協賛企業
株式会社アルタデント
カボデンタルシステムズジャパン合同会社
株式会社ガイドデント
京セラ株式会社
ササキ株式会社
株式会社ジーシー
ストローマン・ジャパン株式会社
株式会社デンタリード
株式会社メディアート
株式会社モリタ
株式会社ヨシダライオン歯科材株式会社
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58

59

60

61

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63

64

インプ
ラ
ント治
安心
と安全
療の
をカタ
チに
ガイドデント保証システム

これからインプラントオペを行う先生から医院承継を視野に入れている先生まで幅広くご利用いただいております。

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イ ン プ ラ ント 1 0 年 保 証
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4,070円（税込）～/本※別途初回登録料として165,000円(税込)がかかります。
お電話・メールでのお問合わせは

03-5790-5260
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東証グロース上場 株式会社メディカルネットグループ

保証会社 株式会社ガイドデント

東京都渋谷区幡ケ谷一丁目３４番１４号 宝ビル 3 階

65

京セラ

66

Neo

Astra Tech Implant System®

インパルス デンタルレーザー 医療機器承認番号 21700BZY00507000 高度管理医療機器 特定保守管理機器（設置）
オッセオスピード EV 承認番号：22800BZX00381000 クラス分類：Ⅲ オッセオスピード プロファイル EV 承認番号：22900BZX00322000

67

クラス分類：Ⅲ

68

Straumann®

BLX インプラント

DYNAMIC BONE
MANAGEMENTESTHETIC EASE
CONCEPTREAL
CONFIDENCE

最適な初期安定性を

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スイスの高い加工精度.

実現するための、既存骨の特徴とする、シンプル

高強度Roxolid® マテリアルと再分配と埋入トルクのかつ汎用性のある

SLActive® 表面性状

コントロール

補綴ポートフォリオ

販売名：ストローマンインプラント（ROXOLID SLACTIVE）BLX 分類：高度管理医療機器 承認番号：30200BZX00243000

69

NeoGen®

ネオジェン

ネオジェン - チタン強化型非吸収性メンブレン -SI
販売名 ネオジェンMILI

一般的名称 非吸収性骨再生用材料

M

L

ネオジェン - 非吸収性メンブレン -18×12mm 29×14mm

医療機器承認番号：30400BZX00094000 高度管理医療機器（クラスⅢ）

販売名：ネオス メンブレンタック＆スクリュー 一般的名称：非吸収性歯科用骨再建インプラント材 医療機器承認番号：30400BZX00141000

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販売業者

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コンタクトセンター：TEL.0800-170-1180（無料）TEL.03-6880-2155（携帯電話からはこちら / 有料）□製造販売元：株式会社吉田製作所（東京都墨田区江東橋1-3-6）販売元：

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承認番号：22800BZX00361000（高度管理 特管 設置）
承認番号：22800BZX00029000（高度管理 特管 設置）※オペレーザーFilioの販売名は、オペレーザー25です。
コンタクトセンター：TEL.0800-170-5541（無料）TEL.03-6880-2155（携帯電話からはこちら / 有料）

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