ニュース2 02 0VOL.84

January

発行／みっつの輪編集局
令和2年1月1日発行
医療法人社団 創進会
みつわ台総合病院

INDEX

年頭の挨拶 ２０２０年… ………………………………………………………………………… 1

Webサイトでも閲覧できます

入院後困らないために～介護保険～… ………………………………………………………… 2
リハビリエッセンス ～日常にリハビリを～
早期離床とは 〜早期離床の意義〜… ……………………………………………………… 3
院内イベントのお知らせ… ……………………………………………………………………… 4

年頭の挨拶 ２０２０年明けましておめでとうございます。年頭に当たりご挨拶申し上げます。
昨年 5 月 1 日に、新天皇の御即位により、新元号「令和」が制定されました。今までの元号は中国の古典から引用されていましたが、｢令和｣ は日本
最 古 の 歌 集 で あ る 万 葉 集 か ら の 出 典 で あ る た め、
国 民にとっては 大 変 感 慨 深 く、 そ し て ｢ 令 和 ｣ の響きに、多くの人が日本人らしい繊細さと配慮を感じていると思います。
｢令和｣ に込められた世界の調和と永遠の平和が達成される時代であってほしいと誰もが望むところですが、近年の地球温暖化の進行に伴い、日本全国で自然災害の頻度が増加しています。
昨年は初めて台風が千葉県を直撃し、大型台風の上陸や集中豪雨の発生により、県内に多くの犠牲者と甚大な被害をもたらしました。
当院は災害を身近なものと認識して、震災を含めた自然災害発生時の BCP（事業継続計画）を昨年作成いたしました。実践で活用できる BCP とするために、今後シミュレーションを繰り返し行い、職員の危機管理意識の浸透と結束力によって、微力ながらも皆様の御支援ができるよう、そして地域の中核病院としての役割を果たせるよう病院組織が一丸となって努力してゆく所存です。皆様には今までと変わらぬ御指導、御鞭撻を御願い申し上げます。
本年も患者様や地域住民の皆様の御健康と御多幸をお祈り申し上げます。

医療法人社団創進会-1-

みつわ台総合病院

令和2年元旦理事長・病院長

中田泰彦

ニュース

入院後困らないために～介護保険～

一昔前は 60 代をすぎたら「おじいちゃん」「おばあちゃん」でしたが、今は中身も外見も若々しい方がほとんどです。そして、その親世代の方も大半が元気に生活を楽しんでいます。とはいえ、病気や事故はいつ何時襲ってくるか分かりません。その際に強い味方となる「介護保険」について、心に留めておきましょう。

介護保険制度とは介護・支援を必要とする人が、適切なサービスを受けられるように社会全体で支えあうことを目的とした制度です。
40 歳以上の健康保険加入者は必須加入で被保険者になり、保険料の支払い義務が発生します。被保険者は、年齢で第 1 号被保険者 (65 歳以上の方 ) と第 2 号被保険者 (40 歳～ 64 歳の方で医療保険に加入されている方 ) に分けられ、保険料の金額が変わります。

介護サービスを受けるには介護サービスを利用するためには、まずは住んでいる市区町村の窓口に申請をし、要介護認定を受ける必要があります。そ年

れから個々のレベルに応じたサービスが利用可能になります。

が原因で介護や支援が必要になった場合が条件です。

介護保険で対象となる疾病（特定疾病）

第２号被保険者

65 歳以上40 歳～ 64 歳の方

保険料

所得に応じて市区 加入している医療保険の町村が決める算定方法に基づき決まる

サービス
利用条件

原因は問わない

認定審査を受けるには、第 1 号被保険者は原因を問われません。第 2 号被保険者は、加齢による病気 (16 の特定疾病 )齢第１号被保険者●末期がん●関節リウマチ●筋萎縮性側索硬化症●骨折を伴う骨粗鬆症●初老期における認知症

16 の特定疾病に罹患している●後縦靱帯骨化症●進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病●脊髄小脳変性症●脊柱管狭窄症

●早老症●糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症●閉塞性動脈硬化症●多系統萎縮症●脳血管疾患●慢性閉塞性肺疾患●変形性関節症（両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う）

申請後に、訪問調査と主治医意見書をもとに審査会が開かれ、介護度が決定します。通知が手元に届いたら、担当のケアマネジャーを決め、ケアプランを作成してもらい、ようやくサービスが利用開始となります。
このように申請～サービス利用までにはかなりの時間がかかります。ですので、外来通院中や在宅で生活をしている段階から介護保険の申請の検討を進めておく事が必要です。
いざというとき、様々なサービスがあなたの助けになります。介護保険が必要だ ! とわかったら、入院中であれば病院の相談員へ、もしくはお住まいの地域の「地域包括支援センター」へご相談下さい。まずは第一歩を踏み出しましょう。
地域医療連携室-2-

医療福祉相談部門

主任

四釜拓也

ニュース

早期離床とは〜早期離床の意義〜「リハビリ」と聞くとけがや病気をした後にリハビリ療法士と行う訓練を思い浮かべる方が多いのではないでしょうか。リハビリは体の状態を維持するためにも行われます。今回はこの「早期離床」のお話です。

もともと体力のある人でも、 病気やけが等でわずかな期間でも寝たきりになれば、 身体は弱ってしまいます。 それが長期になれば、 様々な合併症も出現し、 ついには起き上がることさえ困難になってしまいます。 このような状態にならないために、 早い段階からベッドから離れる「早期離床」を目指さなければいけません。 そのためにリハビリで座ったり、 立ったり、 歩いたりできるように働きかけます。 これが早期離床の意義です。
現在は手術後だけではなく、 寝たきり状態になった全ての患者さんに対し行われています。
●寝たきりのデメリット
ベッド上で 安 静 臥 床を続 けていると筋 力 低 下 が 起こります。 一 日で 約 1 〜 3%、 一 週 間で 10 〜15%、そして 3 〜 5 週間で約 50% の低下となると報告されています。また、 下図のような症状も引き起こします。
関節拘縮（関節が硬くなり、関節の動きが制限される）

筋力低下・筋萎縮

骨粗鬆症（筋肉が弱くなる・筋肉がやせる）（骨がもろくなる）

起立性低血圧

尿路・呼吸器感染症

褥瘡

（床ずれ）

静脈血栓症

心・肺機能低下（特に下肢の静脈に血栓が形成される）1 週間の安静により生じた機能低下を回復するには 1 ヶ月以上かかるといわれます。 特に高齢者は寝たきりによる体調不良を起こしやすいうえ、 一旦低下してしまうと、 若年層に比べて回復にはより時間がかかります。 当然、 元の状態へ回復することはきわめて困難です。
これらの危険を避けるためにも早期離床は必要となるのです。
●離床への不安「えっ !? もうベッドから起きる練習始めるのですか ?!?」
「まだ痛いのに…」「まだ体調悪いのに…」「手術したばかりなのに傷は開かないの ?」と言った不安の声が聞かれます。
ですが、 ご安心ください。 当院では医師の指示の下、 看護師、リハビリ、 薬剤師、 管理栄養士などが連携した医療チームで、 患者さんの状態に合わせ、 ベッドを起こす練習・座る練習・立つ練習・歩く練習と段階的に離床を進めていきます。
また、 痛みや体調不良がある場合は無理はせず、 痛み止めや辛くない方法の指導、 介助を用いて早期離床のサポートを行います。 事前に手術を行うことがわかっている場合は術前からリハビリを行い、 術後のリハビリの進め方・注意点をご説明しています。
患者さんが元気に退院が出来るように、我々、医療スタッフが一丸となってサポートいたします。
リハビリテーション科-3-

齊藤 浩太（理学療法士）

ニュース

院内イベントのお知らせ
第59 回
健康教室のご案内

予防のための健康行動～超高齢社会を健やかに過ごすためのセルフチェックと簡単運動～

人生 100 年時代 ! 一昔前とは違い、「ご高齢」という年齢でも若々しい方が多くなりました。
ずっと健やかでいるためには、ご自身の身体機能をきちんと把握することが必要です。
今回は、日常生活の中で簡単にセルフチェックする方法と健康行動として必要な対策を運動とそれ以外の両面でご紹介いたします。
開催日時

令和2年1月18日（土）
14 : 00 ～ 15 : 00

定員

（定員になり次第申込は締切とさせていただきます）

場所

みつわ台総合病院
管理棟 2 階会議室

参加費用

（駐車場をご利用の方は会場受付に駐車券をお持ちください）講師

当院リハビリテーション科
理学療法士 須田佑太郎

無料

第59回
健康教室

予防のための健康行動申込用紙に必要事項をご記入いただき、当院の南館 1 階総合受付の申込箱にお申込方法

100 名入れいただくか、地域医療連携室
TEL043-251-3030( 代 )までお電話でお申込ください。

11 月 1 日より
面会時間
面会受付

面会方法が変わりました【平 日】15：00 ～ 20：00【土日祝】13：00 ～ 20：00

防犯強化のため、南館１階着用をお願いいたします。

ご面会の方には「面会許可証」の詳細は院内掲示・HP をご覧ください。

※平日 17：00 までは東館でも受付けます※緊急時は受付または看護師へご相談ください

基本理念

基本方針

高い徳性と深い知性を培い

1. 医療を通じて地域社会に貢献します
2. 個人の尊厳を尊重した医療を実施します
3. 常に先進かつ最適な医療を提供します

生命の尊厳に寄与する

受 付 時 間午 前 8：30より12：00まで
皮膚科（木曜）……………… 8：30より11：00まで
脳神経外科
（土曜）

2科以上

耳鼻咽喉科
（土曜）……………… 8：30より11：30まで 受診の場合は
午 後 13：30より16：30まで
糖尿外来（水曜・木曜）……………13：30より14：30まで
皮膚科（木曜）……………………13：30より16：00まで

受付終了

30分前

千葉市若葉区若松町531-486☎043-251-3030（代）
ホームページアドレス
http://www.mitsuwadaibyoin.or.jp
スマートフォンの方はこちらからまで

みつわ台病院
ニュースでは、UDフォントを採用しています
ユニバーサルデザイン（UD）の考えに基づいた見やすいデザインの文字を採用しています。

脳神経外科（月曜・水曜・木曜）…15：30より16：30まで-4-

人間ドック健診施設
機能評価認定病院

日本医療機能評価機構認定病院