ご自由にお持ちください

2018（平成30）
年10月発行

vol.17

健康ライフさかい
一般社団法人堺市医師会〒590−0953 大阪府堺市堺区甲斐町東3−2−26 TEL 072−221−2330
FAX 072−223−9609
ホームページ http://www.sakai-med.jp/

特 集「地域包括ケアシステム」ってなに？
〜 支え合い、いきいきと暮らせるまち、堺をつくるために 〜

健康Q&A
顔面神経麻痺
鼻毛の手入れご存じですか？
高齢期でよくみられる睡眠の問題

堺市医師会

会長

岡原

猛

堺市医師会では市民の皆様に保健・医療に関する情報を提供するため『健康ライフさかい』を年２回発行しています。今回の特集は今までの流れと異なり、地域包括ケアシステムについて、誌上の許す範
囲で、わかりやすく説明いたします。2025年から10数年間続く超高齢化社会では、住み慣れた我が家で最後まで自分らしく暮らしていくのに、介護保険の給付だけでは困難になります。これからの地域包括
ケアシステムはすでに国より各自治体に責務が移っています。当然、自治体により住み良さの指標に差が生じます。その対応は本来の社会保障制度と合わせ、ご自身のケアが問われる時代となります。是非、ご覧ください。

特 「地域包括ケアシステム」ってなに？
集 ～ 支え合い、いきいきと暮らせるまち、堺をつくるために ～第18回

地域包括ケアシステムは高齢者の暮らしを支える新しい仕組み

１

小田医院院長堺市医師会理事小田真が増加し、介護の必要な方も増加すると推計されています。介護保険にかかる費用は、2025年には1,000
億円にまで増加し、現在の約1.5倍となる見込みです。

「地域包括ケアシステム」という言葉が、あちこち

世帯構成は、世帯主が65歳以上の単身世帯や夫婦のみで見られるようになりました。それでも、その言葉をの世帯、介護力の弱い小さな世帯が増加しています。

聞いたことがないという方が大多数です。私たちは、

2016年度に実施された「高齢者等実態調査」では、たとえ体が不自由になっても、できる限り、住み慣れ現在の住まいに住み続けることを希望する方が多く７たまちにあるわが家で人生の最期まで自分らしく暮ら割を超えています。介護が必要となった場合でも、自したいと考えています。そのためには、高齢者の生活宅で介護を受けたいという方が５割を超えています。

をしっかり支えていく仕組みが必要です。そこで新し自宅や住み慣れた地域で生活を続けるためには、必要く考えられたのが「地域包括ケアシステム」です。

なサービスや支援を身近な場所で受けられる仕組みが今回は、病気とは少し違うお話、「地域包括ケアシ
ステム」の仕組みについてご紹介します。

２

必要となります。
図２

高齢者人口の増加から生まれた「地域包括ケアシステム」

現在、堺市の人口は83万人、65歳以上の高齢者数は2018年６月末時点で23万人を超え、高齢化率は27.7％
で上昇を続けています。特に、75歳以上の後期高齢者
図１

これらを背景にして「地域包括ケア」という概念が提唱されました。国は団塊の世代が75歳以上になる

2025年をめどに、「地域包括ケアシステム」の構築を進めています。
「地域包括ケアシステム」は、おおむ
ね30分以内で駆けつけられる範囲の中学校区程度を理
想的な圏域として、住まい・医療・介護・介護予防・生活支援が一体的に提供されるようなサービスを包括的に行うもので、市区町村がそれぞれの地域の特性を考えながらつくり上げていくことになっています。
1

「地域包括ケアシステム」ってなに？ ～ 支え合い、いきいきと暮らせるまち、堺をつくるために ～図３

地域包括ケアシステム

３

地域包括ケアシステムを利用した生活ました。とても心細い毎日でしたが、手術などの治療を受け順調に回復しました。

地域包括ケアシステムは、図４の鉢植えの植物のよ【介護・リハビリテーション】ところが、以前の腰椎

うに、まずは基盤として住まいの枠組みがあり、次に圧迫骨折の影響で歩行が不安定になりました。このま

生活支援・介護予防の土壌があり、基本的な生活が成までは自宅に帰れないので、要介護認定の申請を行いり立った上で、専門職による医療・看護、介護・リハ

要介護２と認定され、退院後、近くの介護老人保健施

ビリテーション、保健・福祉が提供されます。これらの設へ入所しました。リハビリテーションを行って足腰基礎となるのが、本人と家族の選択と心構えです。

の筋力が回復し、入院から３か月後に自宅に戻ること

図４ができました。
【住まい】住み慣れた自宅に帰って落ち着きましたが、元気なときには思いもしなかった転倒などの危険がいっぱいでした。そこで介護サービスを使ってトイレや浴室、廊下に手すりを取り付け、段差を解消しました。不要な物は処分して、安心できる生活環境に整えました。
【介護・リハビリテーション】Ａさんには家事援助や入浴介助なども必要です。また、じっと家の中にいるだけでは気持ちもふさぎます。介護サービス計画を作地域包括ケアシステムを利用した生活とは実際どう成するケアマネジャーと相談して、近所の小規模多機いうものでしょうか。堺市で暮らすＡさんを例に、６能型居宅介護と契約し、訪問介護サービス：買い物やつの要素に沿って見てみましょう。Ａさんは84歳、３掃除などの家事支援と、デイサービス：送迎付きで食

年前に長年一緒に暮らしてきた夫を亡くし、現在は一事・入浴・機能訓練などの利用ができるようになりま

人暮らし、２人の子どもは独立して遠方で暮らしていした。介護職員が近くにいてくれて心強い毎日です。

ます。

【医療・看護】総合病院まで定期的に通院することは【医療・看護】ある日Ａさんは体調不良で診療所を受診、大変です。病院の主治医と近所の診療所のかかりつけ

大腸がんが発見され、車で約20分の総合病院に入院し医が連絡をとり合い、診療所で継続して治療をしてくれ2

「地域包括ケアシステム」ってなに？ ～ 支え合い、いきいきと暮らせるまち、堺をつくるために ～ることになりました。今後、通院できなくなっても訪問ます。国で行われていた介護・福祉事業が、地方自治

診療や訪問看護が受けられることを聞き安心しました。

体単位で行われることになりました。

【生活支援・介護予防】２人の子どものほかにも近所

堺市では、『堺市超高齢社会に対応するための地域の友人や民生委員の方々が様子を見にきてくれます。

包括ケアシステムの推進に関する条例』が2018年10月

みんなとおしゃべりし笑うのが一番のストレス発散で１日に制定されました。その中で、「地域包括ケアシ

す。保健センターや老人福祉センターで開かれる元気

ステムは、市、医療介護等関係者及び市民等の協働にアップ教室などにも行きました。

よるまちづくりであり、地域の特性に応じてつくり上

図５

げていくものである。
」とあります。法律用語で難し

みんなで支える地域包括ケア

いのですが、地域包括ケアシステムは、①堺市行政、②医療・介護などの関係者、③堺市民の３者が協力して作り上げるものであると述べています。私たち市民を含めた３者がそれぞれの役割を果たしながら、互いに連携して取組を進めることが重要です。

【福祉】年老いて一人暮らしになり、病気にもなった

地域包括ケアシステムを効果的に機能させるため

けれど、Ａさんは地域のさまざまな人に支えられてい

に、
「自助」
「互助」
「共助」
「公助」という考え方があることに驚いています。「地域包括ケアシステム」と

ります。
「自助」
は、
自分らしい生活を続けていくため、いう社会の仕組みについて、地域包括支援センターの自らのできる範囲で、健康づくり、介護予防に取り組方がわかりやすく説明してくれました。貯金通帳などむことです。
「互助」は、自助だけでは自分らしい生の管理が自分では不安になった時の権利擁護のこと

活を続けていくことが困難なとき、家族、友人、近隣や、介護サービスの利用料の負担軽減についても聞きの住民、グループ活動仲間など、個人的な関係を持つました。堺市で行っている緊急通報システムも無料で人同士が、地域で支え合いお互いが助け合うことです。

利用することができました。

「共助」は、医療保険、介護保険、年金、社会保険制【本人・家族の選択と心構え】Ａさんは今までできて度など、その仕組みが組織化され制度化された相互のいたことができなくなる不便も不安もあるけれど、で助け合いです。
「公助」は、自助、互助、共助では支きる限り自分の力で、自宅で暮らし続けられるよう工えきれない部分を、税による社会保障により補うこと

夫してみようと思っています。緊急時に備えて大切なです。地方自治体が実施する高齢者福祉事業のほか、ことや、人生の最期をどのように迎えたいかを、子供

生活困窮に対する生活保護、人権擁護、虐待対策などたちと話し合い「ノート」にまとめて書き始めました。

がこれにあたります。

Ａさんは庭で鳴く秋の虫の声を耳にしながらこれまで

地域包括ケアシステム構築の基礎となるのは「自助」の人生に感謝し、もっと元気になること、まだまだこです。私たちは、いつまでも自分らしく暮らし続けるれからしたいことを考えながら過ごしています。

図６

このように「住まい」が整備され、生活に必要な「生活支援」が地域で受けられ、専門職による「医療・介護・福祉」などを一体的に受けられることで、Ａさんは住
み慣れた地域で、自宅で人生の最期まで暮らしていく

自分のことを自分でする
自らの健康管理（セルフケア）市場サービスの購入
自助

当事者団体による取組
高齢者によるボランティア・生きがい就労互助ことが可能になりました。Ａさんの生活は地域包括ケ

ボランティア・住民組織の活動への公的支援

アによって支えられているといってよいでしょう。

４

地域包括ケアシステムを動かすもの

地域包括ケアシステムは市区町村がそれぞれの地域の特性を考えながらつくり上げていくことになってい3

ボランティア活動
住民組織の活動

共助
介護保険に代表される
社会保険制度及びサービス

公助

一般財源による高齢者
福祉事業等
生活保護
人権擁護・虐待対策

「地域包括ケアシステム」ってなに？ ～ 支え合い、いきいきと暮らせるまち、堺をつくるために ～ために、健康の保持増進に努めることが大切です。まていません。自分の死を意識して、人生の最終段階をた、要介護状態や要支援状態とならないように予防す

いかに過ごすか考えることは、今をいかに良く生きる

る必要もあります。たとえ要介護状態や要支援状態にかということにつながってきます。やがて年老いて何なっても軽くなるように、また悪化しないように努め

らかの病気になり身体が思うように動かなくなっているべきです。健康づくりのため、「健康長寿のためのくとき、住み慣れた自宅で過ごすのか、家族の迷惑に３つの柱」の「あるく」「しゃべる」「たべる」を日ごなりたくないので施設に入所するのか、一度考えてみろから心がけることが求められます。

られてはいかがでしょうか。

図７

健康長寿のための３つの柱

高齢者の病気は、多数で長期に経過するため、再発や悪化を防ぎ病気とともに生活できるように支援していくことが大切となりました。病気を治すのも病院ではなく、住み慣れた自宅や地域に変化してきました。
病気や障害を持ちながら自分らしく暮らすためには、自宅という生活の場で行われる医療が必要です。
現在、在宅医療では、点滴に始まり酸素吸入、尿道
カテーテル、経管・胃ろう栄養、中心静脈栄養、床ずれなどの管理、さらには人工呼吸器の管理ができるよ

しかし、自らのできる範囲での「自助」にはどうしうになりました。在宅での運動機能訓練、栄養指導、ても限界があります。やがて年老いて身体が思うよう

服薬指導、摂食嚥下指導、また癌による痛みのコントに動かなくなっていく中で、自分ひとりだけで何とか

ロール、認知症の医療など幅広く行っています。自宅するのには限界があります。自分だけで自分らしい生で最期を迎えたい方のために、在宅で最期まで診るこ

活を続けていくことが困難になったなら、家族や地域とが可能です。こういった在宅での治療は、医師だけの支え合いなどによりお互いが助け合っていくというで行うのではありません。訪問看護師、歯科医師、薬「互助」が必要になります。相互の助け合いは、支剤師、理学療法士、栄養士などと一緒になって皆さまえる側と支えられる側とが固定されたものではなく、を支えていきます。

個々の状態に応じてそれぞれが役割を持ち、たがいに支え合うものです。高齢になっても自分が元気な間は、

図９支える側に回ることができます。自治会、校区福祉委
員会、民生委員児童委員、老人クラブ 、ボランティア、
シルバー人材センター、NPO、社会福祉協議会など、多くの交流や活動の場が皆さまをお待ちしています。
図８
自宅で治療するために一番気にかかることは、介護してもらう家族への負担です。自宅で療養したいと望んでいても、家族に負担がかかるので病気になったら病院や施設に入ろうと多くの人が考えています。介護５

みんなで支える在宅医療と介護する家族を支えるのが、介護サービスであり、訪問介
護や通所介護などがあります。本人や家族の希望や身人間の人生の最期には、死がやってくることは皆が体の状態にあわせてケアマネジャー（介護支援専門員）

知っています。しかし自分に死がやってくるとは誰もが適切な介護サービスの利用計画を立てます。介護関

考えていません。また家族に死がやってくるとも考え係の多くの人の助けにより在宅での療養が可能となり
4

「地域包括ケアシステム」ってなに？ ～ 支え合い、いきいきと暮らせるまち、堺をつくるために ～図 10

堺市 健康福祉局 長寿社会部 地域包括ケア推進課〒590-0078 堺市堺区南瓦町3番1号 電話072-228-0375 FAX072-228-8918

アシステムは堺市行政が私たちに与えてくれるものでます。
これらが、地域包括ケアシステムでの専門職によるはなく、私たち自身が作り上げていくものです。私た

医療・看護、介護・リハビリテーションです。在宅医

ちは、自分自身では健康の保持増進に努め、元気な間療については一度診療所のかかりつけ医にご相談くだは、自分だけで生活を続けていくことが困難な方を地さい。在宅医療を行っているかかりつけ医がたくさん域で支えていくことが求められます。
「支え合い、いきいます。また、介護サービスについては近隣の地域包

いきと暮らせるまち、堺」をつくるために、地域で行わ

括支援センターにご相談ください。

れている交流や活動に一度目を向けられてはいかがで

６

おわりに

地域包括ケアシステムは、私たちが住み慣れたわが家で人生の最期まで自分らしく暮らすため、みんなで生活をしっかり支えていこうという仕組みです。それは、堺市行政、医療・介護等関係者、堺市民の３者が協力して作り上げるものです。私たち市民を含めた３
者がそれぞれの役割を果たしながら、互いに連携して取組を進めることが重要です。すなわち、地域包括ケ
5

しょうか。

参考
・堺市編集・発行パンフレット
・三菱UFJリサーチ＆コンサルティング「＜地域包括ケア研究会＞
地域包括ケアシステムと地域マネジメント」（地域包括ケアシス
テム構築に向けた制度及びサービスのあり方に関する研究事業）、
平成27年度厚生労働省老人保健健康増進等事業、2016年
・https://health.goo.ne.jp/column/healthy/h002/0211

Ｑ＆Ａ

健康
Ｑ
Ａ

突然

顔面神経麻痺になりました。原因は何でしょうか？治りますか？

突然、食べ物が片側の口角からこぼれたり、目がうまく閉じれず涙目になったりする顔面神経麻痺でもっとも多い疾患はBell麻痺と呼ばれる疾患で、その大半の原因はⅠ型単純ヘルペスウイルス（HSV-1）の再活性によるものといわれています。過去に感染したHSV-1が顔面神経に潜んでおり、感冒などの体調不良や寒冷、疲労など
何らかのストレス刺激をきっかけに再増殖し、ウイルス性の神経炎を引き起こし麻痺が生じます。次に多いものはHunt症候群と呼ばれる疾患です。HSV-1と同じ群のウ
イルスである水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）が原因で起こります。水痘に感染した
VZVが再活性し、顔面神経麻痺だけでなく耳周辺に痛みを伴う水疱形成や難聴、めまいを引き起こしますが、小児ではこれらの症状を伴わないこともありウイルス検査の結果を待って診断をつけなければなりません。
治療の基本は副腎皮質ホルモン（ステロイド）と抗ウイルス薬になります。Bell麻痺は比較的治りやすい病気で治療しないでも自然治癒することがありますが重症例には早期の治療が必要です。Hunt症候群はBell麻痺に比べ治りにくく、早期からステロイドと抗ウイルス薬を併用しますが完治しないことも多く、顔が引きつったり（拘縮）、目を閉じると同時に口角が動いてしまったり（病的協同運動）といった後遺症が残ることもあります。
小児に特徴的なものとしては急性中耳炎に伴う顔面神経麻痺もありますが、いずれにしても早期の診断と治療が必要となる疾患ですので異常を感じれば受診してください。
（耳鼻咽喉科医会・文珠）ＱＡ

鼻毛の手入れのしかたを教えてください。
鼻毛を抜くことは決して奨励されない。無理に抜くと毛根部分が細菌感染を起こします。脳に感染が移行して死亡例があり、又、匂いの感覚が鈍くなる。鼻毛を抜いた場所が感染して嗅粘膜がダメージを受けると、脳への刺激伝達が鈍くなり、匂いに対して鈍感になる。よって「抜く」よりも「切る」が良い。
鼻毛を切除するにも鼻膣を傷つけないよう先端が丸く加工された鼻毛鋏や回転式鼻毛カッターがいいとされている。ハサミでカットするには鼻の穴をつぶしてみたとき、そこから出てくる分だけを５mmは残す感じでカットしてください。
ハサミは使用前・後はアルコールで消毒を。
（皮膚科医会・田端）6

●ご存じですか？

高齢期でよくみられる睡眠の問題
本邦において高齢者人口（65歳以上）の割合

起こす重大な誘因となります。例えば腰、膝なは徐々に増加しており、今後もこの傾向は続き

どの関節の痛み、かゆみ、夜間の頻尿、慢性のます。そこで本稿では、高齢期において生じや咳などのからだの症状や、糖尿病、高血圧、不すい睡眠の変化（睡眠の加齢変化）や、加齢と整脈、気管支喘息、胃・十二指腸潰瘍、パーキ

ともに増加する睡眠の問題・病気について解説

ンソン病などのからだの病気は不眠症状の原因

したいと思います。

となることがあります。
さらにはβブロッカー、ステロイド剤、気管支拡張剤、抗パーキンソン（１）睡眠もトシをとる！：睡眠の加齢変化病薬といった薬剤により不眠症状が生じること

年齢を重ねるとともに睡眠の変化を自覚するもあります。
また精神疾患（うつ病、認知症など）ようになったとき、「睡眠の病気」を考える前に、には不眠症状がしばしば伴います。
加齢に伴い、「睡眠も加齢とともに変化する」という事実を社会的にも個人的にも様々な喪失体験や役割の忘れてはなりません。睡眠の内容（量、質、タ

変化（退職、事業の世代交代、配偶者・友人とイミングなど）は年齢によって大きく変化しまの死別、体力・気力の衰えの自覚など）を経験す。その結果、様々な睡眠の問題を自覚するよすることが増えます。これらの心理・社会的要

うになります。例えば、早寝早起き傾向になる、因によって不眠症状が引き起こされる場合もあ

睡眠時間は減る傾向にある、睡眠の安定性が下ります。また、睡眠に関する誤った知識・習慣

がり何度も目が覚める（中途覚醒が増える）、

を続けた結果、不眠症状が慢性化することもあ

布団に入っていても眠っていない時間が増える

ります（早寝の習慣、
長時間の昼寝、
寝酒など）。

（睡眠効率の低下）などが挙げられます。

これらの要因が複雑に絡まって、高齢期では不ただし、加齢によって生じるこれらの睡眠の眠症状が生じやすくなります。

変化は、それだけでは治療の対象となるとは限治療としては、上に述べたような不眠の原因

りません。例えば夜中にトイレなどで何度か目を突き止め、その対処を行っていくことがまずが覚めても、そのあとの寝つきに問題がなく、重要です。日中に長時間横になって昼寝ばかり

日中の活動性や精神状態に影響が出なければ、していれば、
夜に眠れないのは当然の結果です。

基本的には治療の必要はありません。ただし目夜に眠れるかどうかは、朝から夜までの間にどが覚めること自体を気にされる場合は、何らかの様に過ごしていたかで決まってしまいます。

の治療を行うこともあります。

そういう意味から、夜になってから眠れないことにこだわることには何の意味もなく（むしろ（２）加齢とともに不眠を訴える人は増加する！
：不眠症
加齢により不眠症の有病率は高くなり、睡眠マイナスにしかなりません）、昼間にどう過ご
すかにこだわることのほうが建設的・現実的対応といえるでしょう。

薬の処方率も上昇することが知られています。
その原因はいくつも考えられます。
まず、加齢に伴ってからだの病気が増えます。

7（３）足がムズムズして眠れない！
：レストレスレッグズ症候群（RLS）

からだの病気やそれらに伴ういろいろな症状

レストレスレッグス症候群では、日中はそう

は、高齢期の睡眠の問題、特に不眠症、を引きでもないのに、夕方から夜になると足などにむ●ご存じですか？

ずむず感、虫が這うような、痛い、重だるい、
ほてる、といった不快な感覚が生じます。それらが気になってじっとしていられず、足を動かしたい衝動を我慢できません。動かしたりマッサージしたり冷やしたりすることで不快な感覚
は一時的に軽減しますが、じっとしているとまた悪化してきます。夜にリラックスしているときや寝るために横になると不快感が生じるた
め、寝つきが悪くなったり、夜中に目覚めた後に再び寝つくことが困難になったりします。重症になると一晩中眠れずじっとしていられない

急性のRBDはアルコールの離脱期、抗うつ

ため、仕方なく真夜中に出歩いて足の不快感を薬、抗コリン薬などの薬剤の関与が報告されてまぎらわすしかない方もおられます。

います。慢性のRBDは、パーキンソン病、レRLSには原因不明の特発性と、種々のから

ビー小体型認知症、多系統変性疾患といった神

だの病気などに伴う続発性があります。特に高経系の病気における早期の前駆症状として、こ齢期では腎不全、鉄欠乏性貧血、胃切除後、パーれらの病気の中心症状が明らかとなるよりもか

キンソン病などによる続発性RLSが多いと考なり以前から出現することがあります。諸外国

えられます。また抗うつ薬、抗精神病薬（ドパの研究では、RBDが起こり始めてからからこ

ミン受容体拮抗作用）、抗ヒスタミン薬などのれらの神経系の病気に移行する割合は、5-10年

薬剤が続発性RLSの誘因となることもありま間の追跡で40%前後にも及ぶという報告がありす。カフェイン、アルコール、喫煙などは病状ます。ただしこれは海外からの報告であり、わを悪化させることがわかっています。

が国でこれほどの厳しい結果が生じるかについては、
現時点では懐疑的な意見が多いようです。

（４）睡眠中の大声の寝言や手足のばたつき！：
レム睡眠行動障害（RBD）

最後に睡眠はレム睡眠とノンレム睡眠とに分類され

高齢期の睡眠の問題について、加齢変化や、ます。レム睡眠中は筋肉の緊張が消失し、からいくつかの疾患を取り上げて概説しました。筆だは動かなくなっています。しかしレム睡眠行

者は睡眠障害を専門領域としていますが、最近動障害では、何らかの原因によりレム睡眠中のは不眠の問題を持って受診される方が非常に増筋緊張消失が十分に起こらなくなります。そのえています。不眠症の治療には、睡眠薬などの結果、夢の内容に一致して様々なからだの動き

薬物療法が必要なことが多いですが、一方で睡が生じてしまいます。例えば悪夢（暴漢から襲眠薬がすべてではありません。先にのべたよう

われたり喧嘩をしている夢）を見て大声で叫ん

な、薬物以外の対応がまず基本となります。睡だり、隣に寝ている家人に殴りかかったり、起眠薬に頼り過ぎず、
朝から夜までの生活（行動）

き上がって壁を殴って骨折するなどといったこを見直すことが、不眠治療の第一歩となります。

とが生じます。

（精神科医会・吉田祥）

8

堺看護専門学校

堺市医師会

http://www.sakaikango.jp/
准看護師・看護師として安全で質の高い看護を提供するために必要な専門的知識・技術を身につけると共に、問題解決能力や倫理観を育てます。また、それらを通じて豊かな人間性や感性、自立性を養い、社会に貢献し得る有能な看護職を育てることを目的としています。
至天王寺

地下鉄御堂筋線

至千里中央

堺市駅

堺大和高田線

堺東駅

北区役所

新金岡駅

北堺
けいさつ

■看護高等課程 准 看 護 科 准看護師になるコース
国道■看護専門課程 ３年課程 看護第１学科 看護師になるコース

310

号
線

■看護専門課程 ２年課程 看護第２学科 准看護師から看護師になるコース

中百舌鳥駅

堺看護専門学校

大阪中央環状線
三国ヶ丘駅

至松原市方面

近畿中央胸部● 疾患センター
●

北

大泉緑地

ＪＲ阪和線

阪神高速道路沿革
1962 阪南准看護学院開設（有志会員）
1966 堺市医師会附属阪南准看護学院
1973 堺市医師会附属堺准看護学院
1985 堺看護専門学校● 浅香山病院
南海高野線

至なんば

至和歌山

平成31年度の学生募集をしています。詳しくは、下記までお問い合わせください。
〒591-8021 堺市北区新金岡町5-10-1

TEL 072-251-6900

Email:office@sakaikango.jp

堺市急病診療センター
http://www.sakai99.or.jp/
日頃からかかりつけ医を持ち、診療所等の診療時間帯にできるだけ早く受診したいですが、どうしても待ってくれない病気もあります。休日・夜間の急に起こった病気のために２ヵ所の急病診療センターを設けています。

診療日および診療受付時間
津

久
Ｊ
野
Ｒ
駅
阪
和
線

線
号
２
北
泉
石津川

大阪和泉泉南線

小児科︵中学生以下︶

線
はま
とき
堺市立
総合医療センター

家原大池体育館

平

日

土曜日

北

台へ
宮山

平

竹城台二丁
バス停

竹城台東
小学校

丑池

駅
泉ヶ丘

大阪狭山市へ栂 美木多駅へ

中百舌鳥駅へ線
北北泉

野田尾 泉北急病診療
センター
バス停

いずみ
の郷

20：30〜 ４：30
翌
朝

17：30〜 ４：30
翌
朝

日・祝日

９：30〜11：30
12：45〜16：30

17：30〜翌
朝４：30

西区家原寺町１丁１番２号
TEL：072-272-0909 FAX：072-272-5959

西区役所

内科
︵中学生以下は﹁こども急病診療センター﹂へ︶

こども急病診療センター 泉北急病診療センター
9

北こども急病診療
センター

日

̶̶̶̶

土曜日

17：30〜20：30

日・祝日

９：30〜11：30
12：45〜16：30
17：30〜20：30

南区竹城台１丁８番１号
TEL：072-292-0099 FAX：072-292-0629

診療は受付開始
時 間 の30分 後 から開始します（12時45分 の と き は
13時00分 か ら ）。
年 末 年 始、お 盆には診療体制が変わりますので、詳し くは「 広 報さかい」をご覧ください。
受診時には健康保 険 証、公 費医療 証（ 子ど も医療 証・高 齢 受 給者証など）をお持ちください。

堺地域産業保健センター
http://www.sakai-med.jp/sanpo/
従業員50人未満の事業所を対象に産業保健サービスの提供を行っております。
市内８カ所で医師による健康相談、メンタルヘルス、過重労働に対する面談等を開催しております。
■過重労働・メンタルヘルス・健康相談窓口

髙

第３土曜日

島

屋

堺

店

新 金 岡 エ ブ リ ー

第２水曜日

おおとりウィングス

第３木曜日

堺市医師会

午後５時〜７時

YAMAHA●

三菱UFJ証券●
りそな銀行●

●カニ道楽
●
堺合同庁舎

●
堺市役所

●日本生命

●ジョルノ

第１木曜日

N

●郵便局

サ ン ス ク エ ア 堺

午後２時〜４時

南海高野線

第１土曜日

至なんば
ホテル第一堺●

東洋ビル

堺 東 駅

おおとりウィングス

大和高田線

ロータリー

第３火曜日

●東洋ビル

野村證券
●
●三菱東京
ＵＦＪ銀行

大阪府総合労働事務所南大阪センター

悩みをお持ちの方（家族の方も）、勤労者、事業場のメン
タルヘルス担当者、人事労務担当者、メンタルヘルスに興味のある方を対象に開催しております。精神科医と産業医がわかりやすくアドバイ
スいたします。

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時間：午後６時30分〜８時30分（相談受付は午後８時まで）
場所：東洋ビル（堺区北花田口3‑1‑15）第２木曜日

訪問看護ステーション
http://www.sakai-med.jp/visitstation/■看護師が訪問し、住み慣れた我が家で安心して療養生活が送れるようサポートいたします。
■病院・施設・診療所の医師の指示に基づいて訪問看護サービスを提供いたします。
■介護負担のある方、心配なことがある方はご相談ください。
営業時間：平日（月〜金曜日）9：00〜17：00

各ステーションのお問合せ・ご相談先

訪問看護ステーション堺

訪問看護ステーション東〒590-0953 堺市堺区甲斐町東3-2-26 堺市医師会館５階
TEL：072-222-5511 FAX：072-222-5850〒599-8112 堺市東区日置荘原寺町195-1 東保健福祉総合センター４階
TEL：072-286-2460 FAX：072-286-2470

訪問看護ステーション西訪問看護ステーション南〒593-8325 堺市西区鳳南町4-444-1 鳳保健文化センター３階
TEL：072-260-2750 FAX：072-260-2760〒590-0105 堺市南区竹城台1-8-2 介護老人保健施設いずみの郷内
TEL：072-290-3111 FAX：072-290-3112

介護老人保健施設
堺市医師会 ケアプランセンター

http://www.sakai-med.jp/zuminosato/
老健施設は、ご利用者の尊厳を守り、安全に配慮しながら生活機能の維持・向上をめざし、自立した在宅生活が続けられるよう支援します。
併設のケアプランセンターでは、介護に関する相談や要介護認定の申請代行も行います。要介護認定後は、ケアマネジメントに基づいて、ご本人に合ったケアプランを作成します。
〒590 0105

包括的ケアサービス♥ リハビリテーション♥在 宅 復 帰 支 援♥在 宅 生 活 支 援♥ケ ア プ ラ ン 作 成♥

堺市南区竹城台1 8 2

老健施設 TEL：072 290 2277 FAX：072 290 1300
ケアプラン TEL：072 290 2276 FAX：072 290 2228

モバイルサイト

ご見学・ご入所相談・ケアプラン受付中！まずはお電話下さい。
表紙写真：「堺の阪堺電車」 堺市医師会

平成12年7月開所
熊野道夫

入所80名

通所40名
10

「健康ライフさかい」の感想をお聞かせください。
堺市医師会では市民の皆様に広報誌「健康ライフさかい」を発行しています。
今後、取り扱ってほしい健康情報や本誌のご意見ご感想をお聞かせください。
ご意見等をいただいた方より抽選で10名様に図書カード500円分をお送りいたしますのであなた様の住所、氏名もお書きください。
なお、当選は発送をもってかえさせていただきます。個人情報は図書カードの発送以外は使用いたしません。締切は発行月の翌月末となります。

宛先：堺市医師会「健康ライフさかい」係

FAX（072）223−9609〒590−0953 堺市堺区甲斐町東3−2−26※ いただいたご意見は本誌の編集に反映してまいります。