厚生労働省老健局長賞
取組名受賞者

自治体部門

優良賞

地域がつくる！
介護予防と生活支援でつながるまち自治体部
門

75 歳以上人口

42,674 人

29% （総人口に占める割合）

21,217 人

15% （総人口に占める割合）

一般世帯数

59,219 世帯

高齢単身者世帯数

8,252 世帯14% （一般世帯数に占める割合）

高齢夫婦世帯数

7,767 世帯13% （一般世帯数に占める割合）

取組・事業の背景・経緯
地域包括ケアシステムの強化を図り、2025 年以降に向けた対策として、地域住民主体の介護予防と高齢者の生活支援を効果的に進めるべく、既存の地域資源を活用した生活支援体制整備事業の推進を重点的に行うこととした。
平成 28 年度から生活支援体制整備事業を実施し、第１層の生活支援コーディネーターを設置し、協議体が地域支援の「見える化」を実施、平成
29 年度から第２層の生活支援コーディネーター業務と協議体の運営を市社会福祉協議会に委託し、地域づくりの体制をつくり、平成 30 年度に介護予防と生活支援の取組のモデルケースの創出を重点的に推進した。

取組事業の概要と特徴
１

第２層の支え合いの地域づくりの推進
平成 29 年度から藤枝市社会福祉協議会に第２層生活支援コーディネーター業務
介護予防と生活支援でつながるまちづくりを委託し、市内全ての地区（10 地区）に設置されている地区社会福祉協議会を母体として協議体を設置し、高齢者のための支え合いの地域づくりの推進を開始し、通所Ｂへの送迎の訪問Ｄふれあいサロンや居場所の開設などを推進。
新たな取組の説明会
出かけっっｻｰﾋﾞｽ
ふれあいサロン☞平成 29 年度当初から「ふれあいサロン」が 10 ヵ所（55 ヵ所⇒ 65 ヵ所）、モデル地区でのモデルモデル地
移動支援の創出 ふれあいサロン
ふれあいサロン、ふれあ
市社会福祉協議会が把握する「居場所」が５ヵ所増加（９ヵ所⇒ 14 ヵ所）した。
手助け活動、居場所、
２地区居場所の開設
ふじえだｱｸﾃｨﾌﾞｸﾗﾌﾞ
買い物支援の創設
２ 第１層の支え合いの地域づくりの推進、資源の創出
地域資源地域の取組（１）生活支援体制整備事業を平成 28 年度から実施し、初年度に市内のインフォー創出の促進 支援施策のの検討充実地区の第２層協議体
マルサービス（ふれあいサロン、会食会、居場所、助け合い活動）の「見協議移動支援研究会検討稲葉
葉梨 西益津える化」を実施した。
藤枝第１層協議体
岡部瀬戸谷☞「地域ふれあいガイドブック」を作成した。
大洲
高洲
広幡
青島
施策の企画・立案（２）既存の地域資源から介護予防・生活支援サービス事業のサービス B、Ｄにモデル地区へ連携促進位置づけられるものを洗い出した。の支援 地域づくりの支援
第１層ＳＣ☞団体と交渉を重ね、訪問 B（３団体）、通所 B（２団体）、訪問Ｄ（１法人）
第２層ＳＣのモデルケースを創出した。
（３）各第２層協議体から出された共通の課題の「高齢者の移動」について支え合いにより解決するため、平成 30 年７月に藤枝市におけるモデルケースの創出に向けた「移動支援研究会」を立ち上げ、住民と関係団体とともに研究した。
☞市が住民互助の移動支援を支援する仕組み「地域支え合い出かけっ CAR サービス支援事業」を創設。２地区（西益津、葉梨）での令和元年度からの住民主体の移動支援の実施に繋がった。
（４）平成 30 年度に「支え合いの地域づくり推進モデル地区」として広幡地区を指定し、支え合いの地域づくりに第１層生活支援コーディネーターが第２層生活支援コーディネーターと連携し強力に支援し、「生活支援」「移動支援」「居場所」の創出に取り組んだ。
☞わずか１年で広幡地区での助け合い活動、買い物支援、居場所の創出に成功した。
（５）平成 30 年度に介護予防実態把握事業の結果をもとに、介護予防教室の卒業生への啓発、地域ケア会議の開催による課題意識の共有、支援制度（ふじえだアクティブクラブ）の創設により、週１回以上開催の住民主体の介護予防に資する通いの場づくりを促進した。
☞住民主体の介護予防教室「ふじえだアクティブクラブ」の登録制度とその補助制度を創設。17 団体が「ふじえだアクティブクラブ」の先駆けとして登録した。

長崎県松浦市
活動地域概要地区診断結果を住民と共有することにより、住民が主役となる住民主体の介護予防・生活支援
ポイント体制の充実に繋がり、高齢者の QOL が向上した。

住民基本台帳／令和元年 12 月１日時点
住民基本台帳／令和元年７月１日時点活動範囲

長崎県松浦市

総人口

22,559 人

65 歳以上人口

8,196 人36% （総人口に占める割合）

4,425 人20% （総人口に占める割合）

75 歳以上人口
一般世帯数

10,235 世帯

高齢単身者世帯数

2,390 世帯23% （一般世帯数に占める割合）

高齢夫婦世帯数

2,903 世帯28% （一般世帯数に占める割合）

取組・事業の背景・経緯
医療・介護の地域資源が不足し、過疎化、高齢化が進んでいる地域であり、高齢者の孤立、買い物弱者等の問題が深刻であった。これらの背景を踏まえて、平成 22 年から JAGES との共同研究「健康とくらしの調査」を実施し、住民自身が様々な情報を「わが町のこと」「自分自身のこと」として受け止められるよう、地域診断結果の見える化を進め、報告会で共有・考察しながら課題への対応策を話し合ってきた。その後は経年変化を住民に伝えながら、活動の評価や住民の主体的活動のモチベーション維持を図っている。

取組事業の概要と特徴

企業部
門

第５期介護保険事業計画策定時から JAGES（日本老年学的評価研究）プロジェクトにより、「健康とくらしの調査」を行い、市内７つの圏域を地区診断を実施している。住民に対する地域診断報告会では、地区の強み、弱みを住民と共有をすることにより、「こんな町になっていたらいいな」「自分たちに何ができるだろう」を住民とともに話し合い、住民主体の通いの場、生活支援、見守り等の施策を展開し地域包括ケアシステムの構築に取り組んでいる。話し合い

地域診断による現状把握・課題抽出

団体部
門

地域診断報告会の積み重ねにより、専門職の関与による通いの場が充実し、誰もが安心して自分らしく過ごすことができるまちづくりのために、ボランティアによる生活支援を行う自主組織「松自治体部門

浦市助け合いネットワーク（シグナル）」（訪問型サービスB）が立ち上がった。
通いの場（お寄りまっせ）

訪問による生活支援（シグナル）取組事業の成果
通いの場や訪問による生活支援等の地域の居場所や支えあい活動が充実することにより、高齢者の孤立を防ぐ取り組みへと広がり、支える側も支えられる側もそれぞれ主役となる住民主体の介護予防・生活支援体制の充実に繋がり、高齢者の QOL が向上している。
具体的な事例では、商店等がない地域の交流の場に移動販売を実施したことがきっかけとなり、その地域全体に移動販売が拡充し、買い物弱者対策に繋がっている。同町では、「低栄養」「運動機能」「閉じこもり」「要介護リスク」が改善し、「主観的健康感の良い者」の割合が増加し、住民同士の信頼感も高まっている。（JAGES 健康とくらしの調査結果、平成 22 年〜平成 28 年調査結果の比較から）
また、通いの場を運営する支えあいサポーターの活動が、近隣地域のボランティア組織と繋がり、ボランティア間の交流やボランティア活動（町の美化活動など）が広域的になり、生活支援ボランティアを行うサポーター登録者が増え、支えあう活動をすることに意義や生きがいを感じている。
このような通いの場の取組みが充実するにつれ、通いの場を運営する高齢者と若者との交流の機会が増え、高齢者の１割以上が通いの場に参加するようになったことや通いの場への専門職の介入により、介護予防の明確な目標を持って、通いの場での体操に参加する高齢者が見られるようになっ取組事業の成果
取り組みの成果として、住民主体のサービスの利用者の生活に次のような効果が生じた。
（１）ふれあいサロン、会食会や居場所などの通いの場において人と人の繋がりができ、利用者の仲間やボランティアが利用者の日常の困りごとを共有し、困りごとに対応する新たな地域資源（買い物支援などの生活支援）に繋げることができるようになった。
（２）高齢になって運転免許証を返納して、遠くに買い物に行くこともできなくなり、コンビニなどで弁当を買って食べる食生活になっていたが、週１回の買い物支援が行われることにより、スーパーに行って生鮮食品を買い、自分で調理して食事をする生活に戻った。併せて、４人から５人の近所の人との乗り合わせで車に乗って買い物に行くことで、毎週買い物とコミュニケーションを楽しみするようになった。
（３）介護保険のデイサービスに行くのは抵抗があるため、通所サービス B を運営している居場所に介護予防の体操や交流などをするために徒歩で通っていた人が、雨の日は通うのが大変なため通所を休んでいたところ、訪問サービス D を導入して休まずに通えるようになった。

18たことが成果であり、その結果、要介護認定率が低下した。（平成 25 年：20.2% →平成 30 年：17.4%）

移動販売による買い物支援

通いの場で百歳体操

企業部
門
団体部
門
自治体部
門

生活を支えるサポーターの会

19

厚生労働省老健局長賞 優良賞

厚生労働省老健局長賞 優良賞

団体部
門65 歳以上人口受賞者

優秀賞

優秀賞

企業部
門

144,941 人

私もあなたも地域も元気になる住民主体の地域づくり

厚生労働大臣賞

厚生労働大臣賞

自治体部門

静岡県藤枝市

総人口

取組名

所在地： 長崎県松浦市志佐町里免 365 番地
電 話： 0956-72-1111
Ｕ Ｒ Ｌ： http://www.city-matsuura.jp
E_mail： chouju@city.matsuura.lg.jp

住民基本台帳／平成 31 年４月１日現在

活動範囲

優良賞

最優秀賞

最優秀賞
団体部
門

わずか３年でふれあいサロン、居場所を 15 ヵ所創出
訪問 B：３団体、通所 B：２団体、訪問 D：１法人を創出
移動支援の住民ボランティア２団体を創出

活動地域概要自治体部門

厚生労働大臣賞

厚生労働大臣賞
企業部
門

ふじえだ

静岡県藤枝市

所在地：静岡県藤枝市岡出山 1-11-1
電 話：054-643-3225
Ｕ Ｒ Ｌ：https://www.city.fujieda.shizuoka.jp/soshiki/kenkofukushi/chiikihokatsu/index.html
E_mail：chiikicare@city.fujieda.lg.jp

ポイント

厚生労働省老健局長賞