ニュース20 1 6VOL.65

April

発行／みっつの輪編集局
平成28年4月1日発行
医療法人社団 創進会
みつわ台総合病院

INDEX■ L／H比（ LDL／HDL比 ）について… …………………………………………………… 1■ コラム 健診結果の見方 ～脂質系検査～… ……………………………………………… 2

Webサイトでも閲覧できます■ 介護保険制度を活用しよう ～申請からサービス利用まで～……………………………… 3■ 院内イベントのお知らせ… …………………………………………………………………… 4

L ／ H 比（LDL ／ HDL 比）について健診で「コレステロール値が高い」と言われる方はたくさんいらっしゃいます。よく指摘される
悪玉コレステロール（LDL コレステロール）の値は 140mg/dl 未満が正常値とされていますが、実はLDL コレステロールが正常値でも心筋梗塞を起こす方が意外に多いことをごぞんじでしょうか ?

対 策その 1

H D L コレステロールを増やす
LDL コレステロール値が正常値であっても、HDL コレステロールが低いと L ／ H 比が高くなってしまいます。HDL コレステロールは運動に よ り 増 や す 事 が で き ま す。1 日 30 分 以 上 のウォーキングやジョギングを始めてみてはいかがなぜそのようなことが起こるのでしょうか ?

でしょうか。

実は、コレステロールは悪玉と善玉のバランスが重要なのです。そこで最近注目されているのが悪玉コレステロール（LDL）と善玉コレステロール（HDL） の 比 率、「L ／ H 比（LDL ／ HDL 比 ）」です。

対 策その 2LD L コレステロールを下げる
タバコは LDL コレステロールを増加させます。
肉や脂っこい食事にも気を付けましょう。食事療

L ／ H 比は、善玉コレステロールを 1 とした場合、悪玉コレステロールが何倍あるかを表します。

法だけでは LDL コレステロールがなかなか下がらないという方はコレステロールを下げるお薬に動脈硬化を防ぐには、この値が 2.0 以下が良いとされています。2.5 以上になると心筋梗塞や脳梗塞など、命に関わる病気にかかる危険性が高くなります。
また、糖尿病や高血圧がある方や、心筋梗塞や脳梗塞の再発を予防する為には 1.5 以下が望ましいと言われています。
では、この L ／ H 比を高くしないためにはどのような対策をしたらよいのでしょうか ?
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ついて医師にご相談ください。

ニュース

コラム

方
健診結果の見～～脂質系検査4 月より新しいコラム「健診結果の見方」の連載をはじめます。
健康診断での「結果」はどのように読み解いていけばよいのか？
を検査項目ごとにワンポイント解説をいたします。
今回は「脂質系検査」についてです。

脂質系検査
体内にある脂質を調べる検査です。この指標となるのが「コレステロール」です。
健康診断では、「総コレステロール」、「HDL コレステロール」、「LDL コレステロール」、「中性脂肪」の四項目に分けられます。

高くてもよい高くてはいけない

総コレステロール

HDL
コレステロール

LDL
コレステロール

中性脂肪

善玉、悪 玉コレステロー

善玉コレステロールと呼悪玉コレステロールと呼ば数値が高いと動脈硬化をルを含めた数値で、そのばれ、血 液中のコレステれ、血管を老化させます。

進行させます。

バランスが重要です。

ロールを回収します。

250mg/dl を超えたら治療が必要です。
減 少 基準範囲 軽度増加 増 加減少

基準範囲

基準範囲

増加

基準範囲

増加

140 ～ 200 ～
260 ↑
199
259

39 ↓

40 ～ 11960 ～ 119120 ↑

30 ～ 149

150 ↑

139 ↓

(mg/dl)(mg/dl)(mg/dl)(mg/dl)

介護保険制度を活用しよう～申請からサービス利用まで～『身体を動かす機会を作りたい』、『自宅でずっと暮らしたいけど、小さな段差が多くて転びそうになる』．．．ご自身に関してこういった悩みをお持ちの方はいらっしゃいますか？もしくは『高齢の両親だけで生活していることが少し気がかり』
といったように、ご家族について心配されている方も多いかと思います。
こうした悩みを軽減するための制度として、介護保険制度があります。介護保険制度とは、介護が必要な方とそのご家族を社会全体で支えるための制度です。申請して認定を受けることで必要なサービスを利用出来るようになります。
申請からサービスを利用するまでの流れは右記の通りです。

1

申請

申請は市区町村の介護保険申請窓口（千葉市の場合、各区保健福祉センター介護保険室）にて行います。申請の際には介護保険被保険者証（65 歳以上の方）・医療保険被保険者証（40歳～ 64 歳までの方）・所定の申請書（申請窓口にあります）が必要です。
＊本人・ご家族が申請出来ない場合には、地域包括支援センター（千葉市あんしんケアセンター）等に申請の代行を依頼することも可能です。
＊40歳～64歳の方は、医療保険に加入しており老化が原因とされる病気(特定疾病)の診断を受けている場合に申請できます。※図１

2訪問調査の実施・主治医意見書の提出

3

審査判定（介護認定審査会の実施）

4

認定

認定結果が通知されます。認定は「要支援 1・2」、「要介護1 ～ 5」、「非該当 ( 自立 )」に分けられます。

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ニュース

「要支援 1・2」「要介護 1 〜 5」の認定を受ける依頼します。利用できるサービスは以下の図の通と介護保険サービスを利用できますが、要介護度りです。※図２によって利用できるサービスの量や範囲が異なり少しでもサービスの利用を検討している場合は、ます。また、利用料は所得に応じて 1 割または 2早めに要介護認定を受けることをおすすめします。

割負担となります。適切なサービスを組み立てた

何か心配なことがあれば各市区町村の申請窓口や、計画書である「ケアプラン」を作成し、それに基地域の身近な相談窓口である地域包括支援センづいてサービスを利用することとなりますが、ケター ( 千葉市あんしんケアセンター ) へ相談してみアプランの作成は「ケアマネジャー」に依頼するてはいかがでしょうか。なお当院には医療ソーシャことが一般的です。ケアマネジャーは地域包括支ルワーカーが在籍しています。ご相談や質問等あ援センター ( 千葉市あんしんケアセンター ) や居りましたらお声掛けください。

宅介護支援事業所 ( ケアマネジャーの事業所 ) へ
図1

老化が原因とされる病気（特定疾病）● 末期がん ● 関節リウマチ ● 筋萎縮性側索硬化症 ● 後縦靱帯骨化症● 骨折を伴う骨粗鬆症 ● 初老期における認知症 ● パーキンソン病関連疾患● 脊髄小脳変性症 ● 両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症● 脊柱管狭窄症 ● 早老症 ● 多系統萎縮症● 糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症● 閉塞性動脈硬化症 ● 慢性閉塞性肺疾患● 脳血管疾患（外傷によるものを除く）

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ニュース

図2

介護保険サービスの種類

この図では代表的なサービスを自宅で暮らしながら利用する『居宅サービス』と、施設へ入所する『施設サービス』に分類しています。

居宅サービス
訪問系施設サービス・特別養護老人ホーム（※原則要介護３以上の方）

・訪問介護
・訪問看護・訪問リハビリ

通所系

・訪問入浴

・介護老人保健施設（※要介護１以上の方）

・居宅療養管理指導・介護療養型医療施設

・通所介護（デイサービス）★利用できるサービスの量・種類は要介護度によって異なります。詳しくはケアマネジャー

・通所リハビリ（デイケア）とご相談ください。

★非該当の方には、市町村ごとに内容の異なる短期入所（ショートステイ）
その他『地域支援事業』を実施しています。要支援・

要介護状態となることを予防するとともに、・福祉用具レンタル

要介護状態となった場合にも可能な限り自立・福祉用具の購入費の支給した生活を送ることが出来るようなサービス・住宅改修費の支給

第51 回 健康教室のご案内が提供されています。

最期まで自分らしく過ごすために

開催日時

平成 28 年 5 月 14 日（土）14:00 〜 15:00

申込方法

場

所

みつわ台総合病院 管理棟 2 階会議室

定講師

当院 看護師 塚越 美由紀

参加費用

申込用紙に必要事項をご記入いただき、当院の南館 1 階( がん性疼痛看護認定看護師 )員

総合受付の申込箱にお入れいただくか、病診連携室
TEL043-251-3030( 代 ) までお電話でお申込ください。

100 名（定員になり次第申込は締切とさせていただきます）

無料（駐車場をご利用の方は会場受付に駐車券をお持ちください）

基本理念

基本方針

高い徳性と深い知性を培い

1. 医療を通じて地域社会に貢献します
2. 個人の尊厳を尊重した医療を実施します
3. 常に先進かつ最適な医療を提供します

生命の尊厳に寄与する

受 付 時 間午 前 8：30より12：00まで
皮膚科（木曜）……………… 8：30より11：00まで
脳神経外科
（土曜）
婦人科
（月曜）
……………… 8：30より11：30まで
耳鼻咽喉科
（土曜）
午 後 13：30より16：30まで
糖尿外来（水曜・木曜） …………13：30より14：30まで
耳鼻咽喉科
（水曜）
………………13：30より16：00まで
皮膚科
（木曜）
脳神経外科
（月曜・水曜・木曜）…15：30より16：30まで

お願い

2科以上受診の場合は受付終了

30分前
まで

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千葉市若葉区若松町531-486☎043-251-3030（代）
ホームページアドレス
http://www.mitsuwadaibyoin.or.jp
スマートフォンの方はこちらから当院は「日本医療機能評価機構認定病院」
です