災害時診療概況報告システム
J-SPEED2018診療日報(一般診療版)
改訂⽇︓2019/03/01※該当箇所に記入し、およびを入れる□被災地域□被災地域外・被災都道府県内
派遣元□被災都道府県外区分1□海外□その他（）□DMAT□国立病院機構
派遣元 □日赤区分2 □JMAT□DPAT□その他（）□同一地区で継続□別地区で継続
明日の □終了
診療活動□未定□その他（）

所属・職種・氏名報告対象診療日
報告元

今回報告の主たる診療地点（救護所・避難所名等）
携帯電話番号(報告者への連絡方法)
電子メール

特記メモ（災害医療コーディネータ等への報告事項）：

隊員の健康状態（隊員に健康に関する報告事項）：

Demographic

下表記入についての補足：
・記入報告：まず該当する年齢・性別・妊婦区分（縦軸）を決定したのち、該当する症候群（横軸）全てをカウントしていく。
・記入方法：診療活動場所ごとに該当症候群／健康事象数を集計し、対策本部等に日報するよう努める。
性別・受診区分

Health Events

外傷・環境
障害症
候・感
染症
高度
医療
精神

その他

Procedure & Outcome

公衆
衛生
実
施処
置
内容転
帰Context

関連性
保護
追加症
候群

<Memo>

0歳
男

1-14歳
女

男

女

男

15-64歳
女

妊婦

65歳以上
男
女

合計

1-3 性別（診療件数）
4 中等症（トリアージ黄色）以上
5 再診患者
6 頭頸・脊椎の重症外傷（PAT赤）7 体幹の重症外傷（PAT赤）8 四肢の重症外傷（PAT赤）9 中等症外傷（PAT赤以外・入院必要）
10 軽症外傷（外来処置のみで加療可）
11 創傷
12 骨折
13 熱傷
14 溺水
15 クラッシュ症候群
16 発熱
17 急性呼吸器感染症
18 消化器感染症、食中毒
19 麻疹疑い
20 破傷風疑い
21 急性血性下痢症
22 緊急の感染症対応ニーズ
23 人工透析ニーズ
24 外傷以外の緊急の外科的医療ニーズ
25 感染症以外の緊急の内科的医療ニーズ
26 災害ストレス関連諸症状
27 緊急のメンタル・ケアニーズ
28 深部静脈血栓症/肺・脳・冠動脈塞栓症疑い
29 高血圧状態
30 気管支喘息発作
31 緊急の産科支援ニーズ
32 皮膚疾患（外傷・熱傷以外）
33 掲載以外の疾病
34 緊急の栄養支援ニーズ
35 緊急の介護/看護ケアニーズ
36 緊急の飲料水・食料支援ニーズ
37 治療中断
40 高侵襲処置（全身麻酔または入院が必要な処置）
38 高侵襲処置（全身麻酔・入院必要）
39 低侵襲外科処置（縫合・デブリドマン等）
40 四肢切断（指切断を除く）
41 出産・帝王切開・その他産科処置
42 医療フォロー不要（再診不要）
43 医療フォロー必要（再診指示）
44 紹介（紹介状作成等）
45 搬送（搬送調整実施等）
46 入院（自施設）
47 患者自身による診療継続拒否
48 受診時死亡
49 加療中の死亡
50 長期リハビリテーションの必要性
40 高侵襲処置（全身麻酔または入院が必要な処置）
51 直接的関連あり（災害による外傷等）
52 間接的（環境変化による健康障害）
53 関連なし（悪性腫瘍等・診察医判断）
54 保護を要する小児(孤児等)
55 保護を要する成人高齢者
56 性暴力57 暴力 (性暴力以外)
58
59
60□ データの電子入力完了□（□（））

災害時診療概況報告システム
J-SPEED2018診療日報 説明
所属先医療チーム名、報告者の職種、氏名を記載
診療日を西暦で記載
診療地点の名称（わかる範囲で郵便番号・住所も記載）
報告者の携帯電話番号
報告者の電子メールアドレス

派遣状況

派遣元区分1
派遣元区分2
明日の診療活動

派遣元の地理情報をチェック
派遣元の所属団体名をチェック
明日の診療活動予定をチェック

報告

特記メモ
隊員の健康状態

災害医療コーディネータ等への報告事項を記載（救護所・避難所の状況や支援要請など）
隊員の健康に関する報告事項を記載

男性
女性（妊娠なし）
女性（妊娠あり）中等症（トリアージ黄色）以上
再診患者

男性（生物学的性別に基づく）
女性（妊娠していない）
女性（妊娠している）
歩行不能（被災前からの障害を除く）
再診（初診は常にチェックなし）

Demographic

報告元

所属・職種・氏名報告対象診療日
今回報告の主たる診療場所
携帯電話番号(報告者への連絡方法)
電子メール

Health Events

外傷・環
境
障害症
候・感
染症
高度
医療
精神

その他

Procedure & Outcome

公衆
衛生
実
施
処
置
内
容

転
帰関
連性Context

1
2
3
45性別・
受診
区分

保護
追加症
候群

6 頭頸・脊椎の重症外傷（PAT赤）重症頭部・脊椎外傷 (入院や全身麻酔が必要)
7 体幹の重症外傷（PAT赤）重症体幹部外傷 (入院や全身麻酔が必要)
8 四肢の重症外傷（PAT赤）重症四肢外傷 (入院や全身麻酔が必要)
9 中等症外傷（PAT赤以外・入院必要）
中等症外傷 (鎮静や神経ブロックが必要)
10 軽症外傷（外来処置のみで加療可）軽症外傷（局所麻酔以外の麻酔不要）
11 創傷
創傷、（臓器）損傷
12 骨折
骨折・骨折疑い
13 熱傷
皮膚/気道の熱傷
14 溺水
溺水と低体温症、溺水のエピソード15 クラッシュ症候群
身体の長時間圧迫と意識混濁/失禁/乏尿
16 発熱
発熱（定義は登録者判断でよい）
17 急性呼吸器感染症
咳、寒気、咽頭痛、発熱等（すべての症状なくともよい）
18 消化器感染症、食中毒
下痢・嘔吐
19 麻疹疑い
発熱と皮疹
20 破傷風疑い
外傷後の開口障害、頸や下顎の硬直（疼痛で顎が胸につかない）
21 急性血性下痢症
急性血性下痢症
22 緊急の感染症対応ニーズ
感染症専門家へのコンサルトが必要、1～4類感染症疑い
23 人工透析ニーズ
人工透析が必要な急性・慢性腎不全
24 外傷以外の緊急の外科的医療ニーズ
緊急手術が必要な症例 (外傷を除く)
25 感染症以外の緊急の内科的医療ニーズ
緊急治療 (手術を除く) が必要な症例 （感染症を除く）
26 災害ストレス関連諸症状
不眠、頭痛、めまい、食欲不振、胃痛、便秘等
27 緊急のメンタル・ケアニーズ
自殺企図、問題行動、不穏28 深部静脈血栓症/肺・脳・冠動脈塞栓症疑い 呼吸苦、胸痛、失神、下肢の発赤腫脹（車中泊等に続く）
29 高血圧状態>160/100 （いずれかに該当するもの）
30 気管支喘息発作
呼吸困難と喘鳴
31 緊急の産科支援ニーズ
妊娠合併症 （出血・子癇等）等
32 皮膚疾患（外傷・熱傷以外）
皮膚疾患 （外傷・熱傷を除く、疥癬など）
33 掲載以外の疾病
掲載以外の疾病
34 緊急の栄養支援ニーズ
アレルギー食、治療食、宗教食等の緊急支援必要
35 緊急の介護/看護ケアニーズ
要介護/看護者、身体・精神・知的障害者
36 緊急の飲料水・食料支援ニーズ
生存に必要な飲料水（3㍑/日）・食料の不足
37 治療中断
災害による必要な治療の中断
38 高侵襲処置（全身麻酔・入院必要）
39 低侵襲外科処置（縫合・デブリドマン等）
40 四肢切断（指切断を除く）
41 出産・帝王切開・その他産科処置
42 医療フォロー不要（再診不要）
43 医療フォロー必要（再診指示）
44 紹介（紹介状作成等）
45 搬送（搬送調整実施等）
46 入院（自施設）
47 患者自身による診療継続拒否
48 受診時死亡
49 加療中の死亡
50 長期リハビリテーションの必要性

全身麻酔や入院が必要な手術の実施 (四肢切断と分娩を除く)
全身麻酔や入院が不要な外科処置の実施
四肢切断術 (指趾を除く)の実施
経腟分娩（吸引・鉗子・骨盤位含む)、帝王切開術、産科的処置（出血・流早産対応等）の実施
再受診は不要再受診が必要他の医療機関へ紹介
搬送（搬送調整実施等）
入院
必要な治療を拒否
来院時死亡
来院後に死亡長期のリハビリが必要

51 直接的関連あり（災害による外傷等）
52 間接的（環境変化による健康障害）
53 関連なし（悪性腫瘍等・診察医判断）
54 保護を要する小児(孤児等)
55 保護を要する成人高齢者
56 性暴力57 暴力 (性暴力以外)
58
59
60

直接的に災害によって起こった外傷
災害後の環境により起こった傷病
災害に関係なく緊急性のない健康問題
緊急で保護の必要のある子ども
緊急で保護の必要のある成人
性暴力の被害者
暴力の被害者 (性暴力以外)

データの電子入力完了
その他

電子入力（アプリ等）が完了した時点でチェック