2013（平成25）
年10月発行

vol.7

健康ライフさかい
一般社団法人堺市医師会〒590－0953 大阪府堺市堺区甲斐町東3－2－26 TEL 072－221－2330
FAX 072－223－9609
ホームページ http://www.sakai-med.jp/

特 集
インフルエンザのおはなしご存じですか？
おとなの気管支喘息とはどんな病気ですか？
子どもの嘔吐、下痢に対する水分、食事療法について

健康Q&A
堺市医師会

副会長

村田

省吾

錦秋の候 皆さまには ますますご清祥のこととお慶び申しあげます。
「食欲の秋」と言って、食べ過ぎないように。「スポーツの秋」でも、急に無理をしないように。
「行楽の秋」ですが、強行軍は避けましょう。「読書の秋」ですが、薄暗い環境では視力障害に…。
秋は楽しいことが、いっぱいありそうですが、一歩間違えば健康を害することもたくさんあります。常に、病気を未然に防ぐこと、予防に努めましょう。
私たち堺市医師会は、日常診療やその他の地域医療活動を通じ、常に市民の皆さまの保健・医療・福祉の向上に、
少しでも役立てばと考えて活動しています。
情報誌「健康ライフさかい」を創刊し３年が経ちました。今回は第７号をお届けします。特集は、これからシーズンを迎える「インフルエンザのおはなし」です。先ずは、しっかり予防し罹らないように、つぎは、もし罹っても重症化しない
ように、この特集を活用してこの冬を乗り切ってください。
なお、本誌の過去の情報をお探しの方は、堺市医師会のホームページ http://www.sakai-med.jp をご覧ください。
創刊号から第６号までの内容を掲載しています。皆さまのちょっとした「家庭医学書」としてご活用いただければ幸いです。
市民の皆さまの健やかな生活を切望し、ご挨拶とさせていただきます。
ご自由にお持ちください

特
集
第７回

インフルエンザのおはなし−トリインフルエンザＡ
ウイルスと（Ｈ７Ｎ９）
インフルエンザワクチン−
独立行政法人
労働者健康福祉機構
大阪労災病院 小児科 部長
感染制御チームリーダー
川村 尚久

本年４月に中国において鳥インフルエンザのヒトでヒトへの感染症のことです。インフルエンザウイルスの感染例が多数発生し、多くの人々が死亡した報道がは大きく、Ａ型、Ｂ型、Ｃ型の３つに分けられますが、ありました。ＷＨＯ（世界保健機関）はこのウイルス

流行の原因となるのはＡ型とＢ型です。Ａ型インフル

を正式には「トリインフルエンザＡ（Ｈ７Ｎ９）ウイ

エンザウイルスは、ウイルス表面に存在する糖タンパ

ルス」と呼ぶこととし、短縮する場合には「Ｈ７Ｎ９」

ク質（ヘマグルチニン（Ｈ）とノイラミニダーゼ（Ｎ））

もしくは「Ｈ７Ｎ９ウイルス」という呼び方を推奨しの種類の違いによって、さらにＨ亜型（あがた）（Ｈています。現在、日本国内にはこのウイルスの感染者

１〜Ｈ16の16種類）とＮ亜型（Ｎ１〜Ｎ９の９種類）の存在は確認されておらず、６月以降中国でもＡ（Ｈで分類されます。鳥類が感染するＡ型インフルエンザ

７Ｎ９）ウイルス感染者についての報告は途絶えていウイルスを一般的に鳥インフルエンザウイルスと呼んます。しかし、毎年流行する季節性インフルエンザにでいて、今回海外で発生が報告されている鳥インフル

混ざってＡ（Ｈ７Ｎ９）が流行し、2009年のＡ（Ｈ１エンザウイルスは、Ｈ７亜型のヘマグルチニンとＮ９Ｎ１）の時のように日本国内が大混乱する可能性はゼ亜型のノイラミニダーゼを表面に持っていることから

ロではありません。今回Ａ（Ｈ７Ｎ９）ウイルスの基Ａ（Ｈ７Ｎ９）と呼ばれています。
「鳥インフルエンザ」

礎知識とその感染対策と治療についてのＣＤＣ（米国＝「新型インフルエンザ」ではありません。

疾病予防管理センター）の情報を紹介します。また、鳥インフルエンザは、一般的に鳥類がかかる病気で毎年実施されている季節性インフルエンザワクチンにす。今回のようにヒトが鳥インフルエンザウイルスについても述べます。

感染することはありますが、その患者から別のヒトに病気がうつることは、通常ありません。しかし、ウイ

１

鳥インフルエンザとは、Ａ（Ｈ７Ｎ９）ウイルスとは何ですか？

2013年３月末から中国での発生が報告されている、Ａ型インフルエンザウイルス（Ｈ７Ｎ９亜型）による

1

ルスが特殊な遺伝子変異を起こしてヒトからヒトへと感染する能力を獲得し、ヒト－ヒト間で持続的な感染が起こるようになった場合、新型インフルエンザと呼ばれるようになります。

インフルエンザのおはなし

２

中国でのＡ（Ｈ７Ｎ９）ウイルス感染
状況からわかっていることはどうでしょう？

要ではなく、Ｎ95マスクはインフルエンザ患者にエア
ロゾル（飛沫）を発生する時（迅速診断のための手技や気管内挿管など）のみに推奨されますが、Ｈ７Ｎ９（疑いを含む）ではこられが常に必要ということにな

現時点では、感染源は不明です。中国においては、ります。この際のＮ95マスクは使い捨てとします。現市場で販売されていた鶏や鳩、さらに、野生の鳩から在、鳥インフルエンザＡ（Ｈ７Ｎ９）ウイルスに有効も、患者から検出されたウイルスと同様の鳥インフルなワクチンはありません。ＷＨＯや国立感染症研究所

エンザＡ（Ｈ７Ｎ９）ウイルスが検出されていますが、などで、ワクチン製造に最適なウイルス株の選定を行患者が直接鳥類から感染したかどうかはまだ分かって

い、必要な場合にワクチンが製造できるように準備がいません。感染源や感染経路については、現在尚、調進められています。

査が行われているところです。これまで、鶏肉や鶏卵を食べることでヒトが鳥インフルエンザウイルスに感染したという報告もありません。
ＷＨＯは、中心部まで70℃に達するように（ピンク色の部分が残らないように）加熱された肉類は食べても安全だとしています。現在のところ、日本政府は患者発生地域への渡航について制限は行っていません
が、鳥インフルエンザが流行している地域を訪れる際は、不用意に鳥類に近寄ったり、触れたりしない（特に、家禽が飼育されている場所や、生きた鳥を販売している市場、食用に鳥を解体している場所などに立ち入らない）ことなどを心がけましょう。
図１

３

Ａ（Ｈ７Ｎ９）ウイルスの感染対策はどうすればよいのでしょうか？

ＣＤＣはＨ７Ｎ９に対して、季節性インフルエンザよりも高いレベルの感染対策を推奨しています。季節

Ａ（Ｈ７Ｎ９）の電顕像

ＷＨＯ

Ａ（Ｈ７Ｎ９）ウイルス感染患者さん
４ （疑いを含む）を診察したあるいは接触した場合はどうすればよいでしょうか？

性インフルエンザ対策との重要な相違点は接触予防策

Ｈ７Ｎ９患者（疑いを含む）をケアした医療従事者

および空気予防策の推奨です。従って感染者あるいはや接触者は最後の曝露から10日以内に急性期症状がみ

感染の疑いのある患者さんの診察や介護にはゴーグルられたら報告しなければなりません。医療従事者がＨやＮ95マスクといった個人防護具が必要になります。

７Ｎ９（疑いを含む）患者に無防備曝露した場合（接もちろん季節性インフルエンザに対してゴーグルは必触時にＮ95マスクを装着していなかったなど）は無症

2インフルエンザのおはなし状であっても、10日間は休務して症状を観察するのがらです。重症症例の治療期間は10日以上など延長してよいとされています。しかし、これは現実的ではなく、もよいとされています。ウイルス増殖が遷延し、耐性医療施設ではマンパワー不足ゆえに休務できなけれウイルスが発生する危険性がある免疫不全者では長期ば、抗インフルエンザ薬の予防内服を行って、サージ間の治療が必要かもしれないとされています。免疫不カルマスクを装着するならば、勤務を継続してもよい

全者や重症の入院患者さんには高容量のオセルタミビとされています。サージカルマスクは潜伏期間中（曝ル（正常腎機能の成人では150mgを一日２回内服）を

露後10日）つねに装着します。気管支鏡、喀痰誘導、

推奨している報告もあります。重篤な患者さんでもオ

挿管や抜管、剖検といった処置を行う場合は、咳、く

セルタミビルは十分吸収されますが、内服薬であるオ

しゃみ、会話、呼吸よりも高濃度の感染性エアロゾル

セルタミビルは消化管の状態、吸収不良、消化管出血が放出されますので、延期できるのであれば延期するなどで耐えられないか吸収できない患者さんには、吸方がよいとされています。

入薬のザナミビル（リレンザ®）あるいは注射薬のペhttp://www.cdc.gov/ﬂu/avianﬂu/h7n9-infection-

ラミビル（ラピアクタ®）が推奨されています。

control.htm

http://www.cdc.gov/flu/avianflu/h7n9-antiviraltreatment.htm

５

Ｈ７Ｎ９ウイルス感染患者さん（疑いを含む）の治療はどうすればよいでしょうか？（暫定のＨ７Ｎ９治療ガイダンス）

６

インフルエンザワクチン接種は効果があるのでしょうか？

Ｈ７Ｎ９感染者は重症化しますので、すべての患者

インフルエンザワクチンの接種を行うことで、インさん（疑いを含む）には、抗インフルエンザウイルス

フルエンザによる重篤な合併症や死亡を予防し、健康薬による治療を早期に開始するべきであるとされてい被害を最小限にとどめることが期待できます。このワます。特に２歳未満の小児、65歳以上の成人、妊婦、クチンの効果は、年齢、本人の体調、そのシーズンの

特定の基礎疾患のある人では合併症の危険性が増大しインフルエンザの流行株とワクチンに含まれている株ていますので、積極的な治療が推奨されています。合の抗原性の合致状況によっても変わります。米国で併症のない症例での治療期間は５日間であり、オセル

は「予防接種の実施に関する諮問委員会（Advisory

タミビル（タミフル®）またはザナミビル（リレンザ®）

Committee on Immunization Practices：ＡＣＩＰ）」

が用いられます。現在イナビル®は米国では発売されから、ワクチン株と流行株が一致している場合には、ていませんので、日本国内ではこの薬剤も含みます。

65歳以下の健常成人での発症予防効果は70 〜 90％、入院が必要な患者さんや重症疾患もしくは合併症のあ自宅で生活している高齢者の場合は、60歳以上で発症る患者さんには、経口のオセルタミビル（タミフル®）

予防効果は58％程度で、70歳以上ではさらに低下するによる治療が推奨されています。ザナミビル（リレンであろうと報告されています。施設内で生活している

ザ®）、ペラミビル（ラピアクタ®）が推奨されない

高齢者での発症予防効果は20 〜 40％と下がりますが、のは重症疾患の患者さんでの使用報告がまだ少ないか

インフルエンザに関連する死亡の予防効果は80％みら

3インフルエンザのおはなしれたと報告されています。65歳以上の高齢者においてルス株を使用してワクチンは製造されますので、当該は、医学的ハイリスク状態の有無に関わらず、インフ

シーズンのワクチンを、インフルエンザが流行する前

ルエンザのワクチン接種が二次性の合併症の発生頻度に接種し、免疫を高めておくことが大切です。

やインフルエンザに関連する入院や死亡の危険性を減なお、前述しましたが、インフルエンザワクチンの少させるといわれています。また、Ａ／Ｈ３Ｎ２亜型

接種では鳥インフルエンザ（Ｈ７Ｎ９）はもちろん、とＡ／Ｈ１Ｎ１亜型が流行した年におけるインフルエ

他のウイルスによる「かぜ」（かぜ症候群）にも効果

ンザによる呼吸器疾患の予防効果は、１〜 15歳の小児では77 〜 91％であったとの報告があります。また
３〜９歳の健康小児では56％の発症予防効果などが報告されています。日本では、厚生科学研究費による「イはありません。

もっとインフルエンザについて知りたい方へ

ンフルエンザワクチンの効果に関する研究」の報告に

厚生労働省Ｈｐ：インフルエンザ対策

よると、65歳以上の健常な高齢者については約45％のhttp://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/

発病を阻止し、約80％の死亡を阻止する効果があった

kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/としています。また、同じく厚生科学研究費による「乳infulenza/

幼児に対するインフルエンザワクチンの効果に対する：鳥インフルエンザＡ（Ｈ７Ｎ９）について研究」では、１）１歳未満児については対象数が少な

http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/

く、有効性を示す確証は認められなかった。２）１歳

kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/

以上６歳未満児については、発熱を指標とした有効

infulenza/h7n9.html

率は20 〜 30％となり、接種の意義は認められたとさ

国立感染症研究所Ｈｐ：インフルエンザ

れています。抗インフルエンザウイルス薬もあります

http://www.nih.go.jp/niid/ja/diseases/a/ﬂu.html

が、感染前にワクチンで予防することがインフルエン

堺市Ｈｐ：インフルエンザについて

ザに対する最も有効な防御手段です。特に65歳以上のhttp://www.city.sakai.lg.jp/kenko/kenko/

方や基礎疾患を有する方（心臓、腎臓若しくは呼吸器

kansensho/kansensho/inﬂuenza.htmlの機能に障害があり、身の周りの生活を極度に制限される方、又はヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に障害があり、日常生活がほとんど不可能な方）では、
インフルエンザが重症化しやすいので、かかりつけの医師とよく相談のうえ、接種を受けられることをお勧めします。また、インフルエンザの流行株は毎年変化
しますし、ワクチン接種による重症化の予防に有効な
免疫レベルの持続期間はおよそ５ヵ月間となっていますので、毎年シーズン前にワクチン接種を受けることが必要です。また毎年その年に流行が予測されるウイ

4

●ご存じですか？

おとなの気管支喘息とはどんな病気ですか？
「気管支喘息」という病名を聞

また、喘息の発作は（１）季節の変わり目の

くと、子どもの

時期（２）寒暖差が激しい時（３）風邪などに頃になる病気とかかった時（４）ストレスが強い時などに起こいうイメージがりやすく、夜間ならびに早朝に起こりやすい特強いかと思いま徴があります。その他喘息発作を引き起こす誘すが、近年の疫因としてダニ、ホコリ、犬や猫などのペットの学調査にて高齢

毛やフケ、花粉、カビ、タバコ、運動、人によっ者でも有病率がては解熱鎮痛剤等の薬などがあります。

高い傾向にあることがわかってきました。特に問題となる喘息による死亡者の中で、とりわけ65歳以上の高齢者の占める割合が極めて高く、鑑別診断のための検査としては肺機能検査、
胸部Ｘ線等があります。
予防としては、第一に喘息の発作を引き起こ

年々その割合が徐々に増加しています。このよす誘因を避けることが必要になりますが、治療

うに気管支喘息は子どものみならず、高齢者にとしては症状が起こらないようにすることが重至るまでいつ起こるかわからない病気で注意が要です。このためには気道の慢性的な炎症をお必要です。

さえること（火事でたとえると消火すること）

その主な症状は、繰り返し起こる咳、ゼーゼーが必要になります。この炎症は症状がない時でやヒューヒューという喘鳴、呼吸困難などで、も持続して起こっており、発作が起こった時だ

このような症状を発作的に繰り返すのが特徴でけに治療しても不十分（火事の鎮火にはならなす。ただ発症初期では症状に喘鳴や呼吸困難をい）です。この時の基本となる治療薬が吸入ス

認めず、咳だけがある喘息（咳喘息）も増加しテロイド薬で、この薬を定期的に吸入することており、また症状が自然と軽快することも多く、で症状が起こらない状態が続くようになりま

診断が遅れる要因になっていると思われます。

す。ただ気道の炎症は長い期間治療を続けなけ

ではなぜ気管支喘息は起こるのでしょうか。

れば改善が認められず、症状が治まってすぐにさまざまな要因により、肺への空気の通り道で治療を中断すると、再び炎症が悪化し、しいてある気道に慢性の炎症（火事が起こっている様

は発作が再び起こるようになります。現在のとな状態）が起こり、その結果として気道が狭くころ気管支喘息を根本から治療してしまう薬はなったり（気道狭窄）、通常では反応しないよありませんので、根気強く吸入を継続することうなホコリやタバコの煙、冷たい空気に対してが重要です。喘息かなと思われたなら放置しなも気道が狭くなる反応（気道過敏性の亢進）がいで、まずはかかりつけの先生に相談してみて起こります。これをそのまま放置していると、ください。

症状を起こす頻度が増えたり、呼吸困難等の症状が重くなったり、さらには症状が治まりにく5くなったりします。

（内科医会・佐々木）●ご存じですか？

子どもの嘔吐、下痢に対する水分、
食事療法について嘔吐、下痢が始まっても意識がしっかりして

ＯＲＳ：水分の吸収は小腸や大腸で行われまいて激しい腹痛もない状態であれば経口補水療

すが身体の体液（285mOsm/l）より濃い液体法（ＯＲＴ）を始めます。意識がはっきりしな（果汁、スポーツドリンク）を摂取すると腸管い時や激痛の時は医療機関に受診してくださ

壁から水分を腸内へ引き込み下痢を悪化させるい。

ことがあります。
よって体液より薄い液体（低浸透圧）の方が嘔吐時は食事を止めて先ずＯＲＴを開始します。

嘔気（はきけ）があっても 5 ml程度の経口

補水液（ＯＲＳ）を飲ませ、戻さなければ 5〜 10分毎に10ml、20ml、40mlと徐々に増量。

戻す場合には 5 mlから再度始めてください。
それを 6 回試みても嘔吐が止まらない場合は医療機関を受診してください。
嘔吐が止まり、体重減少分がＯＲＳにて補給
出来れば年齢相応の通常食（母乳、普通の濃さのミルク、普通食）を開始してください。

腸から水分吸収が良く、好ましいと考えられています。
また、ミネラルが吸収されるときには一定の糖分を必要としますので浸透圧 0 の水やお茶よ

りはＯＲＳの方が水分吸収に適していると考えられています。
自 宅 で 作 成 す る Ｏ Ｒ Ｓ の レ シ ピ（ 浸 透 圧

245mOs/ml、糖2.5g/dl）

水1000ml＋食塩 2 ｇ＋砂糖25ｇ（保存は出来ません）
市販されているＯＲＳ（ＯＳ−１、アクアラ
イトＯＲＳ）

以前は食事療法として腸管を休めることが大（小児科医会・楠本）切とされ食事摂取を禁じていましたが、短期間の絶食でも小腸の微絨毛が萎縮すること、早期に食事を再開した方が体重増加がよいというデータより通常食を摂らせています。（糖分は控えた方が良いとされています。）
嘔吐が無く下痢により体重減少が普段の10％以下（軽症〜中等症）の脱水に対してはＯＲＳ
を最初の 3 〜 4 時間で50 〜 100ml/kg（欲しがるだけ）与え、その後に通常食を開始します。
重症（10％以上）の脱水がある場合は点滴にて処置をする必要もあります。

6

Ｑ＆Ａ

健康
Ｑ

点眼液（目薬）の点眼方法（差し方）と注意点について教えてください。

Ａ点眼方法
１．点眼前には手を石けんできれいに洗いましょう。
２．下まぶたを軽く引き、一滴点眼します。確実に入れば一滴で通常は充分です。容器の先がまぶたやまつげに触れないようにしてください。
３．点眼後は、２〜３分まぶたを軽く閉じ目頭を軽く指で押さえましょう。目薬が目の外や鼻に流出するのを防ぐためです。一部の目薬には、鼻に流れ出た目薬が全身に吸収され目以外の副作用をおこすものもあります。目薬が流出しやすくなるのでパチパチまばたきす
るのもやめましょう。
４．目薬を２種類以上点眼する時は５分以上間隔をあけてください。
５．あふれた目薬は拭き取ってください。
注意点
１．ほとんどの目薬は常温保存ですが、一部冷所保存の目薬もあります。特に注意がなくても直射日光をさけ涼しい所に保管してください。
２．懸濁型の目薬はよく振ってから使用してください。
３．点眼回数は目薬の種類や目の病気の状態に応じて変わります。きちんと医師にお尋ねください。
４．容器に記載されている使用期限は開封前の期限です。開封後は１ヶ月を目安にしてください。一週間や10日ほどの短い目薬もありますので詳しくは医師や薬剤師にお尋ねください。
５．気管支喘息、不整脈、狭心症などいくつかの疾患では、目薬の使用を制限されることがあります。全身疾患をお持ちの方はあらかじめ医師にお伝えください。
６．妊娠中または授乳中の方は医師にご相談してください。
７．コンタクトレンズ装用されている方は、装用中止が必要な場合や装用したまま点眼可能な場合など様々ですので、必ずご相談してください。
８．点眼後に目のかゆみ、痛み、腫れ、充血など異常がみられた場合は使用中止して医師にご相談ください。
（眼科医会・高田）

7

Ｑ

関節の水を抜くとクセになるって本当ですかＡ

迷信です。関節の水（関節液）は関節内の滑膜という組織が産生と吸収を行っています。何らかの原因で関節に炎症が起こりますと、関節液の産生過剰におちいり、「水が溜まる」状態になります。ですから「水を抜く（穿刺）」だけで炎症がそのままだとまた水が溜まります。炎症を抑えて関節液の産生を減らすことが大事なのです。
水が溜まった状態を放置すると、靭帯などが延びたりして関節が不安定になりますし、関節軟骨の栄養状態が悪くなります。同時に強い痛みも感じます。
また正常な関節液は少し黄色くて透明ですが、原因によっては濁ったり、浮遊物があったり、血液が混じることもあります。感染を起こしていれば膿が溜まります。診断を確定する上で、その性状を知ることは大変有用なことです。少し痛いですけれど「関節の水」が多く溜まったら穿刺にご協力いただければあ
りがたいです。
水を抜くと同時に、その針からステロイド剤などを注入して炎症を抑えると、翌日には痛みも腫れも消えていることは珍しくありません。
（整形外科医会・西澤）

読

者

か

ら

の

質 問

◦新型水虫がテレビで話題になっています。知りたいのですが
お 答 え

近年足ではなく、顔、首、頭に好んで感染する新型水虫（トリコフィトン・トンズランス菌）が柔道、レス
リング、相撲、ラグビーの選手の間で広がっています。

2005年の全国中学柔道大会での調査で参加選手の９％以上が感染していました。

危機感を持った柔道界は以後、新型水虫撲滅に努め、感染者は減少しました。
レスリングではメディカルチェック（医師の視診と問診による）が試合前日の計量と同時に行われ、審判と医師の判断で失格とされることもあります。
この菌は感染力が強く、最近では家族・友人・子供達への感染が拡大しています。
うたがわしい時は、皮膚科を受診して水虫の検査を受けてください。
（皮膚科医会・田端）

お詫びと訂正健康ライフさかい第６号「健康Ｑ&Ａ」（７ページ）「鼻中隔の血管」の図説に誤りがありました。
お詫びして次のとおり訂正いたします。
（誤） 前脛骨動脈、後脛骨動脈 → （正） 前篩骨動脈、後篩骨動脈

8

堺市医師会

堺看護専門学校
http://www.sakaikango.jp/

沿革1962 阪南准看護学院開設（有志会員）
1966 堺市医師会附属阪南准看護学院

1973 堺市医師会附属堺准看護学院

1985 堺看護専門学校■看護高等課程
准 看 護 科 准看護師になるコース■看護専門課程３年課程 看護第１学科 看護師になるコース■看護専門課程２年課程 看護第２学科 准看護師から看護師になるコース〒591-8021 堺市北区新金岡町5-10-1 TEL 072-251-6900
Email:office@sakaikango.jp

堺市医師会

准看護師・看護師として安全で質の高い看護を提供するために必要な専門的知識・技術を身につけると共に、問題解決能力や倫理観を育てます。また、それらを通じて豊かな人間性や豊かな感性、自立性をもたせ、
社会に貢献
し得る有能
な人材を育
てることを
目的として
います。

訪問看護ステーション

http://www.sakai-med.jp/visitstation/■看護師が訪問し、住み慣れた我が家で安心して療養生活が送れるようサポートいたします。
■病院・施設・診療所の医師の指示に基づいて訪問看護サービスを提供いたします。
■介護負担のある方、心配なことがある方はご相談下さい。
営業時間：平日（月〜金曜日）9：00〜17：00

各ステーションのお問合せ・ご相談先

訪問看護ステーション堺

訪問看護ステーション東〒590-0953 堺市堺区甲斐町東3-2-26 堺市医師会館５階
TEL：072-222-5511 FAX：072-222-5850〒599-8112 堺市東区日置荘原寺町195-1 東保健福祉総合センター４階
TEL：072-286-2460 FAX：072-286-2470

訪問看護ステーション西訪問看護ステーション南〒593-8325 堺市西区鳳南町4-444-1 鳳保健文化センター３階
TEL：072-260-2750 FAX：072-260-2760〒590-0105 堺市南区竹城台1-8-2 介護老人保健施設いずみの郷内
TEL：072-290-3111 FAX：072-290-3112

堺市急病診療センター
http://www.sakai99.or.jp/
日頃からかかりつけ医を持ち、診療所等の診療時間帯にできるだけ早く受診したいですが、どうしても待ってくれない病気もあります。休日・夜間の急に起こった病気のために２ヵ所の急病診療センターを設けています。

診療日および診療受付時間
施設名

泉北急病診療センター
南区竹城台１丁８番１号
ＴＥＬ：072－292－0099
ＦＡＸ：072－292－0629

平

日

土曜日
内科・小児科

小児科

20：30〜翌朝４：30

17：30〜20：30
小児科

20：30〜翌朝４：30

宿院急病診療センター
堺区甲斐町東３丁２番６号
ＴＥＬ：072－223－6170
ＦＡＸ：072－223－8184

9日・祝日
内科・小児科

９：30〜11：30
12：45〜16：30
17：30〜20：30
小児科

20：30〜翌朝４：30

内科・小児科

————————９：30〜11：30
12：45〜16：30

診療は受付開始時間の30分
後からです。ただし、12時45分のときは13時00分から診療を開始します。年末年
始、お盆には診療体制が変わりますので、詳しくは「広報さかい」をご覧下さい。
受診時には健康保険証、公費医療証（子ども医療証・乳幼児医療証・高齢受給者証など）をお持ちください。

堺市医師会 介護老人保健施設
http://www.sakai-med.jp/izuminosato/
介護老人保健施設は、利用者の尊厳を守り、安全に配慮しながら生活機能の維持・向上をめざし総合的に援助します。
また、家族や地域の人びと・機関と協力し、安心して自立した在宅生活が続けられるよう支援します。
■包括的ケアサービス

利用者の意見を尊重し、望ましい在宅または施設生活が過ごせるようチー
ムで支援します。そのため、利用者に応じた目標と支援計画を立て、必要な医療、看護や介護、リハビリテーションを提供します。

■リハビリテーション

体力や基本動作能力の獲得、活動や参加の促進、家庭環境の調整など生活機能向上を目的に、集中的な維持期リハビリテー
ションを行います。

■在宅復帰支援

脳卒中、廃用症候群、認知症等による個々の状態像に応じて、多職種からなるチームケアを行い、早期の在宅復帰に努めます。

■在宅生活支援自立した在宅生活が継続できるよう、介護予防に努め、入所や通所などのサービスを提供するとともに、他サービス機関と連携して総合的に支援し、家族の介護負担の軽減に努めます。

■地域に根ざした施設

家族や地域住民と交流し情報提供を行い、さまざまなケアの相談に対応します。市町村自治体や各種事業者、保健・医療・福祉機関などと連携し、地域と一体となったケアを積極的に担います。また、評価・情報公開を積極的に行い、サービスの向上に努めます。

〒590-0105 堺市南区竹城台１丁８番２号

TEL：072-290-2277 FAX：072-290-1300

平成12年7月開所

敷地面積4305㎡

入所80名

通所40名

延床面積4413㎡

2750180115

介護保険事業所番号

堺地域産業保健センター
http://www.sakai-med.jp/sanpo/
従業員50人未満の事業所を対象に産業保健サービスの提供を行っております。
市内９カ所で医師による健康相談、メンタルヘルス、過重労働に対する面談等を開催しております。
■過重労働・メンタルヘルス・健康相談窓口
堺市医師会別館

第１・２・４・５火曜日

大阪府総合労働事務所
南大阪センター

第３火曜日

おおとりウィングス
泉ヶ丘センタービル

髙

店

第３土曜日

サンスクエア堺

第１木曜日

新金岡エブリー

第２水曜日

第１土曜日

おおとりウィングス

第３木曜日

第２土曜日

泉ヶ丘センタービル

第４水曜日

午後２時〜４時

島屋

堺

午後２時〜４時

午後５時〜７時■メンタルヘルス無料講演会・相談会
悩みをお持ちの方（家族の方も）、勤労者、事業場のメンタルヘルス担当者、人事労務担当者、 メンタルヘルスに興味のある方を対象に開催しております。精神科医と産業医がわかりやすくアドバイスいたします。
●松見ビル
至なんば
ホテル第一堺●

YAMAHA●●日本生命

M AT S U M I

銀行

ローソンau

銀行

松見ビル

タイムス

戎橋パーキング

堺 駅

ギャングスター

理容
シゲタ

至堺東

市小学校

堺署

ロータリー

南海高野線

ホテルアゴーラ・リージェンシー堺

堺 東 駅

●
堺市役所

●ジョルノ

●
堺合同庁舎

ロータリー

●カニ道楽

野村證券
●
●三菱東京
ＵＦＪ銀行

りそな銀行●

髙島屋

ドコモショップ●
三菱UFJ証券●

プラットプラット

東洋ビル

N

●郵便局

松見ビル（堺区熊野町西３－２－１４）
第３水曜日

大和高田線

阪神高速堺線⃝場所：東洋ビル（堺区北花田口３－１－１５）
第２木曜日

●東洋ビル

阪堺電車

⃝時間：午後６時30分〜８時30分（相談受付は午後８時まで）

フェニックス通り

至中百舌鳥

表紙写真：
「モズ」 堺市医師会 森本 和弘
堺市北区の大泉緑地には色んな野鳥が訪れます。これは大泉緑地の梅園撮影に行った折にたまたまモズに出会いました。150 〜 500mmの超望遠レンズでのワン・ショットです。モズは堺市の市鳥となっています。

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「健康ライフさかい」の感想をお聞かせください。
堺市医師会では市民の皆様に広報誌「健康ライフさかい」を発行しています。
今後、取り扱ってほしい健康情報や本誌のご意見ご感想をお聞かせください。
ご意見等をいただいた方より抽選で10名様に図書カード500円分をお送りいたしますのであなた様の住所、氏名もお書きください。
なお、当選は発送をもってかえさせていただきます。個人情報は図書カードの発送以外は使用いたしません。締切は発行月の翌月末となります。

宛先：堺市医師会「健康ライフさかい」係 FAX（072）223−9609〒590−0953 堺市堺区甲斐町東3−2−26※ いただいたご意見は本誌の編集に反映してまいります。