名古屋市医師会会長

人が

令和5年

春号

発行人／服部 達哉
名古屋市東区葵１-４-38☎052-937-7801（代表）名古屋市医師会©名古屋市医師会
http://ishikai.nagoya/

ヘルシーコアラくん

特集

名古屋市医師会の

広 報 誌﹁ヘ ル シ ー な

ご や﹂を お 手 に 取 って い た だ き ま し て︑誠にありがとうござ

い ま す︒こ の﹁ヘ ル歳以上という高齢者社会の現代に

ー マ に し て お り ま す︒日 本 人 の 4 人 に 1

今号のヘルシーなごやでは認知症をテ盛り込んでおります︒

お過ごしいただくための情報をたくさん

シ ー な ご や﹂は 市 民 の 皆 様 が 毎 日 健 康 に

服部 達哉

ださい︒

は お 気 軽 に﹁か か り つ け 医﹂に ご 相 談 く

十 分 ご 留 意 い た だ き︑不 調 を 感 じ た と き

最 後 に な り ま す が︑常 に 体 調 管 理 に は

見 ・ ご感想をお待ちしております︒

ま い り ま す の で︑市 民 の 皆 様 か ら の ご 意

や す く︑健 康 に 関 す る 情 報 を ご 紹 介 し て誌 や ホ ー ム ペ ー ジ を 通 じ︑簡 単 に わ か り

考にしていただければ幸いです︒今後も本

ご 家 族 で お 読 み い た だ き︑日 常 生 活 の 参

な 内 容 を 多 数 含 ん で お り ま す の で︑是 非

こ と や︑素 朴 な 疑 問 の 解 消 に 役 立 つ よ う

その他みなさんに知っていただきたい

一読ください︒て 説 明 し て い た だ き ま し た の で︑ぜ ひ ご症についての解説と各種相談窓口につい号では名古屋市医師会 児玉理事より認知

く く︑病 気 の 進 行 も 様 々 で す︒そ こ で 今

ま す︒た だ︑認 知 症 は 本 人 で は 気 づ き に

お い て︑認 知 症 は 身 近 な 病 気 と な っ て い

65

名古屋市医師会
ホームページ
ヘルシーなごやバックナンバーN A G O Y A
H E A L T H Y

69
発行所／一般社団法人

名古屋市医師会市民健康広報誌

どうする？ 認知症！

待合室

テキサス「あるある」

ヘルシー仲 間みんなで運動楽しいな

健 康チェック骨粗鬆症との長いおつきあい〜健康で長生きするために〜

はじめに⑪興味がなくなり︑家にふさぎ込むことが多くなる⑫いらいらして怒りっぽくなる⑬本来ないものが見える・聞こえる
これらは︑加齢に伴うことでしょうか？それとも認知症のはじまりでしょ児玉 充央
昭和43年生まれ認知症の治療歳未満で発症し5700人と推定されています︒

す が︑そ の 若 年 性 認 知 症 数 は 3 万た認知症を﹁若年性認知症﹂と言いまる場合もあります︒

り︑アルツハイマー型認知症を発症すの生活習慣から脳血管障害を発症した

一方︑食生活や喫煙︑飲酒など長年せん︒てきていると言っても過言ではありま大変重要な課題であり︑むしろ切迫しとになり︑認知症に向けた取り組みが齢者の5人に一人が認知症﹂というこる と 予 測 さ れ て い ま す︒こ れ は︑﹁高人︑2025年には約７００万人になの数は2020年現在で約 ６００万

どうする？ 認知症！
・
皆様はご自身の周りでこんな経験はありませんか？
①同じことを何度も聞く②同じものを何度も買ってくる③買い物で紙幣ばかりを使用し︑おでいらっしゃいませんか︒本冊子を読うか？不安を抱えながら日々思い悩ん④約束を忘れる
んで参考にしていただければと思いま

釣りの小銭が増えている⑤今日が何月何日何曜日かわからな
す︒

認知症ってどんな病気？

歴
略

てる
みち
だま

療法があります︒

認知症の治療は︑薬物療法と非薬物刻みになって転びやすくなるパーキン❶薬物療法
い︑言い間違いが多い︑感情の抑制が︵り ま す︒①疾 患 特 異 的 治 療

薬物療法には大きく分けると３つあ
きかなくなる︑社会のルールを守れな

1994年…… 愛知医科大学医学部医学科卒業

よって治療薬選択の方法がありまは︑軽症・中等症・重症の病期にアルツハイマー型認知症において①疾患特異的治療

併症治療です︒

Behavioral and phychological② BPSDくなる症状があらわれる前頭側頭型認

知 症 や︑ス ム ー ズ に 言 葉 が 出 て こ な

ソン症状があらわれるレビー小体型認る幻視や︑手足が震えたり︑歩幅が小名古屋市医師会理事
認知症の周symptomsof dementia;
辺 症 状︶に 対 す る 治 療︵図 ２︶ ③合

知 症 と い っ た 認 知 症 が あ り ま す︵図1︶︒

歳以上の認知症の人

日本における認知症の現状
日本におけ る

善常会リハビリテーション病院兼任
2004年…… 医療法人財団善常会

くなる⑥数分前︑数時間前の出来事を忘れる⑦探し物が増える認知症とは脳の病気や障害など様々な原因により日常生活全般に支障が出て く る 状 態 を い い ま す︒﹁表 1﹂に 示
すように︑認知症症状をきたす疾患にはいくつかの種類があります︒その中アルコール中毒、
ビタミンB1欠乏などで一番多いのが︑脳神経細胞が変性し

中毒、
栄養障害

その他に現実に見えないものが見え

甲状腺機能低下症

2011年…… 名古屋市名東区に「こだまクリニック」開院。現在に至る。
Meguro K, et al. Arch Neurol. 2002:59:1109-1114より作図⑧昔から知っている人の名前を忘れるアルツハイマー型認知症です︒症状はもの忘れで気がつくことが多く︑ゆっくりと進行します︒
次に多いのが脳梗塞や脳出血などの脳血管障害による血管性認知症です︒
障害された脳の部位によって症状が異なるため︑一部の認知機能は保たれている﹁まだら認知症﹂が特徴です︒症状はゆっくり進行することもあれば階

内分泌障害

る

脳腫瘍

段状に急速に進む場合もあります︒

正常圧水頭症⑨手続きやお金の管理が出来なくな腫 瘍

また︑血管性認知症にアルツハイマ

髄液循環障害る

脳炎など

ー型認知症が合併している認知症の場合も多くみられます︒

慢性硬膜下血腫⑩車の運転が以前より荒くミスが増

感染症

え︑バンパーなど傷が増える

脳血管性認知症て脳の一部が委縮していく過程で起き

脳血管障害

01
02

アルツハイマー型認知症、
前頭側頭型認知症（ピック病）、
レビー小体型認知症など

こ

65

2003年…… 名古屋大学医学部附属病院

約63%

老人保健施設シルピス大磯

血管性認知症

1997年…… 総合病院中津川市民病院

約19%

中枢神経
変性疾患

1996年…… 一宮市立市民病院

レビー小体型認知症、
前頭側頭型認知症など

認知症症状をきたす主な疾患

歴
職
アルツハイマー型認知症
約19%

その他

外 傷

65

認知症の種類図１41

2
神経ベーチェット、
多発性硬化症など

その他の中枢神経疾患3

表1

1999年…… 名古屋大学大学院医学系研究科

2003年…… 健康社会医学専攻（老年科学）修了

2008年…… 医療法人寿光会三好老人保健施設

す︒軽症の場合には︑第一選択薬である3種類のアセチルコリンエ
ステラーゼ阻害薬︵ドネペジル・
ガランタミン・リバスチグミン︶
を選択します︒中等症では︑メマンチンが選択肢に加わります︒この二剤のいずれかまたは両方を使用 す る 場 合 が あ り ま す︒重 症 では︑ドネペジルを増量するか︑メ
マンチンを追加するか︑両方を使用するか慎重に行う必要があります︒すべての病期において治療薬の嘔吐︑食思不振︑興奮︑めまい︑ふらつきなどの副作用発現に注意
しながら効果判定し︑服用継続・
薬剤減量・変更・薬剤中止を慎重に行う必要があります︒②BPSD︵認知症の周辺症状︶治療
BPSDの治療方針を検討する際に非薬物療法を薬物療法より優先的に行うことが原則です︒原因となり得る身体疾患の有無や︑ケアや生活環境が適切かどうか︑薬剤の精神症状の可能性がないかを評価します︒※症状は一例です。

改善しない場合に薬物療法の必要サービスを導入してもBPSDがり︑財産管理も難しくなる事例があり

ど権利侵害が起こりやすい状況にあ認知症の方は︑虐待・消費者被害な歳以上の見制度﹂や﹁権利擁護制度﹂の利用をま す︒そ の よ う な 場 合 に は︑﹁成 年 後

対象は支援には次のものがあります︒
もの忘れ検診
認知症と診断されていない市民です︒自己負担は無料で一年度に一回実施可能です︒市内協力医療機
関は︑令和４年９月時点では５５
１か所︑検査方法は︑改訂長谷川式 簡 易 知 能 評 価 ス ケ ー ル‑︶を 利 用 し︵HDS R‑︶と地域包括ケアシス
テムにおける認知症アセスメント
シ ー ト︵D A S Cます︒祉士等︶がチームの構成員となります︒いきいき支援センターの総合相談︵認知症総合相談窓口︶で検討する必要があり︑本人や家族の意
思決定支援や自動車運転に関する指導等をしていきます︒﹁認知症の予防と早期発見﹂
一次予防から三次予防まで

一般的に認知症の予防は︑一次予防から三次予防まで３つあります︒
発症リスク低減

障害されて認知症の進行に伴い歯科治す︒こうした場合は︑口腔健康管理につ①運動不足の改善︵1︶一 次 予 防 は 認 知 症 の 発 症 遅 延 やいて歯科医師に相談することが大切で②糖尿病や高血圧症等の生活習慣病の予防③社会参加による社会的孤立の解消
や役割の保持④介護予防の事業や健康増進事業の連携①かかりつけ医・保健師・管理栄養士︵2︶二次予防は早期発見・早期対応

い事例もあります︒そして︑薬物療法

情報提供を受け医療にも介護にも症の疑いがある方に関する相談や区にあるいきいき支援センターです︒

見の最前線で日々活躍しているのは各

このような︑認知症の予防・早期発の予防・早期発見には大変重要です︒

丸在宅支援センターの3つは︑認知症

診︑認知症初期集中支援チーム︑はちが 果 た す 役 割 が 大 き く︑も の 忘 れ 検

これらの予防には﹁かかりつけ医﹂

及び介護予防・重症化予防︵3︶三次予防は進行予防・進行遅延︑ター﹂等との連携タ ー︶﹂や﹁は ち 丸 在 宅 支 援 セ ン

セ ン タ ー︵い き い き 支 援 セ ン③か か り つ け 医 と︑﹁地 域 包 括 支 援

訪問活動②認知症初期集中支援チームによる等による健康相談やもの忘れ検診の相談支援機関に情報提供した方が良つけ医から地域包括支援センターなどのがあり︑利用にあたっては︑かかり

険の医療サービスとして提供されるもこのように︑非薬物療法には介護保タルケアも検討する必要があります︒

あり︑さらに介護者の健康管理やメン療が困難となることが知られていま

また︑認知症の初期から口腔衛生が5と非薬物療法を組み合わせた治療を継続 し︑利 用 可 能 な サ ー ビ ス を 導 入 して︑その制度を有効に活用することが認知症の治療には必要なのです︒
ちなみに︑名古屋市には﹃名古屋市認知症の人と家族が安心して暮らせる
まちづくり条例﹄があります︒

医療機関への受診や介護サービスにつなげます︒認知症早期発見・早期対応のための専門チームで結び付いていない困難事例対応を

私がいきいき支援センターで関わらす︒︵図３︶

します︒早期に対応が必要な場合せて頂いた2つの事例をご紹介いたし認知症の方やその家族の方︑認知きいき支援センターで認知症の専は︑認知症初期集中支援チームのチームがあります︒それぞれい門医と医療や介護の専門職︵保健市内

介護※一次〜三次予防で利用する検診や性を︑対応困難時は入院治療を検❷非薬物療法す︒

療薬など様々な治療が含まれま糖尿病など身体合併症に対する治対する治療薬︑高血圧・骨粗鬆症・群に対する治療薬︑脳血管障害に合併症治療は︑パーキンソン症候③合併症治療性的問題行動討します︒

非 薬 物 療 法 を 開 始 し︑介 護 保 険

徊

医療

ます︒

相談・連絡
相談・連携

訪 問

ご家族やご本人、近所にお住まいの方

認知症の
専門医

BPSD
チーム員が自宅への訪問等により医療や介護の専門職（保健師、看護師、社会福祉士、介護福祉士など）

認知症の方のご自宅

生活支援

異食行動
暴 言

図2
幻視・幻聴 （認知症の周辺症状） 火の不始末

師・看護師・社会福祉士・介護福地域包括ケアシステムにおける認知症アセスメント
シート（DASC-21）

いきいき
支援センター

認知症初期集中支援チーム
図3

名古屋市認知症の人と家族が安心して暮らせるまちづ
くり条例についてはこちら
から

不潔行為

中核症状
妄 想

徘
短期記憶の低下
日常の意思決定を行うための認知能力の低下
自分の意思の伝達能力の低下

昼夜逆転

介護への抵抗
暴 行

住まい

65

21

認知症初期集中支援チーム

改訂長谷川式簡易知能
評価スケール（HDS-R）

03
04

29

も決定していましたが︑家族がおれ︑介護保険は申請済みで介護度

事 例②独 居 の 方 で 認 知 症 と 診 断 さました︒

保険申請に結びつけることができ

つけ医療機関と連携をとり︑介護行い︑その結果をもとに︑かかりれましたので自宅で認知症評価をが︑家族から認知症評価を希望さに通院する医療機関がありました

介されました︒本例では︑定期的相談から初期集中支援チームに紹な物を紛失してしまう事例が総合家で過ごすことは可能だろうか﹂

言 っ て い る﹂﹁人 生 の 最 終 段 階 もの家族がこの先家で療養したいとう の が 辛 く な っ て き た﹂﹁入 院 中﹁今 ま で 通 院 し て い た が︑最 近 通を行っています︒

連携の推進︑在宅医療の体制整備に関する相談対応を始め︑多職種相談窓口です︒ここでは在宅療養

援窓口として各区に設置している制の整備事業﹂に係る在宅療養支連携推進事業﹂及び﹁在宅医療体て実施している﹁在宅医療・介護

市医師会が名古屋市委託事業とし症率を低下させると報告されていま

動習慣や定期的な身体活動が認知症発されていますが︑中年期・老年期の運あるでしょうか︒現在も様々な研究がでは︑認知症の効果的な対処法は何が変化に気が付くことがよくあります︒

家族の方が︑普段一緒にいる家族よりにくいからです︒久しぶりに帰省したるため注意深く観察してないと気付きの多くの場合は︑時間経過が緩徐であることが大切です︒なぜならば認知症

でこれまでと違うことに気付き対応すいてまとめてみました︒まず早い段階

私見ではありますが認知症予防につ名古屋られないため日々の安否確認が困等︑ご自宅等で医療と介護を受けす︒その他に日常生活の過ごし方︵煙はち丸在宅支援センター

難 で し た︒食 事 摂 取 も 十 分 で なながら生活することに関して︑ご草を吸わないこと︑過剰なアルコール事例①家族と同居の高齢者で︑様々

か っ た た め︑見 守 り 支 援 と 配 食

不安やご心配︑また︑分からない

おわりに

社会的孤立を避けることも大切です︒

睡眠時無呼吸症候群が認知機能を低下

めず適度に運動し︑バランスの良い食

麻薬の注射が必要でしたが、これも看護師さんのお陰でしっかり管理でき、自宅で本人の望む最期を迎える事が出来ました。在宅医療を支える側の主役は、
実は医師ではなく看護師さんなんですよね。周りに助けてもらいながら、やりたかった医療ができている事に大変感謝しています。
訪問診療はとてもやりがいがあるものですが、休診日でも呼ばれる可能性があり、負担も大きいのが現状です。やりがいだけに頼るのではなく、持続可
能な在宅医療を、今後地域で作れるよう模索していきたいと思っています。

事と余暇を楽しむ趣味を持って十分な「訪問診療を始めたきっかけは？」睡眠を確保する生活習慣を継続することが大切だと思います︒

名古屋市医師会 在宅医療・介護連携委員会
委員 佐野 由衣（北区）

06

6

16

https://www.youtube.com/watch?v=AJKKlv3hQ9Y

夜間・休日における在宅療養相談窓口の「在宅療養あんしん電話相談」は2022年11月1日より電話相談窓口
を終了しております。ご自宅等で療養をするにあたり、心配や不安な事、分からない事などがありましたら、各
区はち丸在宅支援センターへお気軽にご相談ください。

勤務医時代には緩和ケアチームとして、がんで治療中、あるいは根治が望めなくなった患者さんの症状を和らげる治療を行っていました。その当時は、住み慣れた家で最期まで過ごしたいと願いながらも、中々叶えられない現実が多くありました。開業
医としてそんな患者さんに寄り添いたいと思った事が、訪問診療を始めたきっかけです。
今年看取った方の中に、80代の肺がん患者さんがいました。独居でしたが、訪問看護師さんとヘルパーさんが毎日来てくれるお陰で、亡くなられる2日前まで自分でトイレに行く事ができ、その人らしく暮らすことが出来ました。症状を抑えるために医療用サービスを利用するプランを取り

https://zaitakukaigo.nagoya/wp/wp-content/themes/
ishikai2021/img/pdf/shiori2.pdf

摂取を避けることなど︶︑基礎疾患︵高まるはっちゅ〜ぶ

なることができます。

ことがありましたらご相談くださ

動画版もあります。

入れ︑手厚い介護サービスに結び「名古屋市在宅医療・介護のしおり」はこちらからご覧に51

血圧や糖尿病など︶のコントロールや連絡先は５ページをご参照ください。また、以下の二次元コードからも見ることができます。

い︒※「名古屋市 在宅医療・介護のしおり」は、各区はち丸在宅支援センターで入手が可能です。

付けることができました︒

させるリスクを高めるとも言われてい自身のこれからの生活をどこでどのように過ごしたいのか、考えるきっかけにしていただければ・・と思います。

10

区に開設されていたはち丸在宅支援センターは︑令和ます︒以上のことから︑ストレスをた心で紹介しています。まだご覧になったことがない方がいらっしゃいましたら、一度手に取っていただき、ごな組織体制で事業開始される予定でけなくなってきた場合、がん、認知症の在宅療養とアドバンス・ケア・プランニング（ACP）を、イラスト中

ヘルシーなごや 号でも認知症特集を発刊しておりますので︑是非︑名古屋市
医師会ホームページからダウンロードしてみて下さい

自宅へ訪問してくれる様々な職種、利用できるサービスの紹介、さらに、食べられなくなってきた場合、動す︒︵表２︶を続けることが可能であることを、市民の皆さんに伝えるために作成しました。

尚︑これまで市内

月から市内一か所に集約し新たネジャー、いきいき支援センター等、在宅療養をサポートしている多職種が、希望すれば最期まで自宅で生活

こうした事例がございましたら︑お気軽にいきいき支援センターへご相談

５年

ら生活することができるのかをまとめた冊子です。実際に訪問診療を行っている医師、看護師、そしてケアマください︒

在宅医療・介護のしおり」は、住み慣れた自宅で、どの様な医療と介護のサービスを受けなが各区のいきいき支援センター「名古屋市

一覧はこちらから

NAGOYA
かいごネット「名古屋市 在宅医療・介護のしおり」をご存知ですか？

表2

各区
千種区
西 区
昭和区
中川区
守山区
天白区

はち丸在宅支援センター連絡先☎052-732-0874☎052-561-0874☎052-763-0874☎052-354-0874☎052-795-0874☎052-800-0874

東 区
中村区
瑞穂区
港 区
緑 区

☎052-933-0874☎052-481-0874☎052-852-0874☎052-652-0874☎052-896-0874

北 区
中 区
熱田区
南 区
名東区

☎052-982-0874☎052-201-0874☎052-683-0874☎052-823-0874☎052-760-0874

受付時間／月曜〜金曜（祝日・年末年始を除く）午前9時〜午後5時

05

のご案内

令和5年度

を受けましょう！
！

名古屋市公式ウェブサイト
がん検診・生活習慣病健診のご案内
http://ishikai.nagoya/k

がんの早期発見・早期治療や、生活習慣病を予防することで、健康的な毎日を送ることができます。
毎日の生活習慣を見直して病気の発症を予防するとともに、各種の健康診査を活用して、日ごろから健康管理に努めましょう。
種類

エックス線検査
胃がん検診 内視鏡検査

対
年度に1回
2年度に1回象者

負担金

40歳以上の名古屋市民（昭和59年3月31日以前に生まれた方）

実施内容
①問診

で、前年度に本市の胃内視鏡検査を受けられていない方②胃部エックス線検査

50歳以上の名古屋市民（昭和49年3月31日以前に生まれた方）①問診

で、前年度に本市の胃内視鏡検査を受けられていない方②胃内視鏡検査※50歳以上の方は、エックス線検査と内視鏡検査のうちいずれかひとつを受けられます。

がん検診

大腸がん検診年度に1回

肺がん・結核検診

年度に1回

子宮がん検診
乳がん検診
前立腺がん検診

2年度に1回
2年度に1回
年度に1回

40歳以上の名古屋市民①問診（昭和59年3月31日以前に生まれた方）②免疫便潜血検査（２日法）

それぞれ
500円

40歳以上の名古屋市民（昭和59年3月31日以前に生まれた方）

予防接種は、人の免疫のしくみを利用し、感染症の予防に有効であると確認されたワクチンを接種することによって、病気に対する抵抗力である免疫を高めます。
その結果、感染症を予防したり、かかった場合に重症化しにくくする効果や身近な人への感染を防ぐ効果が期待できます。
予防接種は、感染症を予防し、まん延を防ぐことにより、みなさんの生命と健康を守る重要な対策の一つとなっています。
国が定める定期予防接種の多くは、無料で受けられます。
種①問診②胸部エックス線検査

ロタウイルス

問診の結果、必要な方には喀痰細胞診検査も実施

20歳以上の女性の名古屋市民（平成16年3月31日以前に生まれ

①問診

②視診

③内診

④頸部細胞診た方）で、前年度に本市の子宮がん検診を受けられていない方

問診の結果、必要な方には体がん検診も実施

40歳以上の女性の名古屋市民（昭和59年3月31日以前に生まれ②乳房エックス線検査（マンモグラフィ）た方）で、前年度に本市の乳がん検診を受けられていない方

ロタリックス

無料

ロタテック

無料

※接種開始月齢によって決められた間隔で接種する
回数が異なります。

生後2カ月の該当日から5歳の誕生日の前日まで

生後2カ月以上 7 カ月未満……初回免疫★3回＋追加免疫1回※接種開始月齢に生後7カ月以上12カ月未満……初回免疫★2回＋追加免疫1回
よって決められた★初回免疫は1歳未満で完了してください。
間隔で接種する
生後12カ月（1歳）以上2歳未満…2回接種（60日以上の間隔）
回数が異なります。
2歳以上5歳未満…………………1回接種

小児肺炎球菌

無料

①問診

B 型肝炎

無料

ジフテリア・百日せき・破傷風・
不活化ポリオ（四種混合・DPT-IPV）

無料

生後3カ月目の該当日から生後90カ月の該当日の前日まで（決められた間隔で4回接種）

無料※ DPT はポリオを接種完了し、DPT 接種が未完了のものに限る。
※四種混合の接種をされた場合は、不活化ポリオ単独での接種は不要です。

ジフテリア・破傷風（二種混合・DT）

無料

11歳の誕生日から13歳の誕生日の前日まで（1回接種）

BCG

無料

②ピロリ菌抗体検査

胃がんリスク検査を受けられたことがない方
ただし、今までにピロリ菌の除去治療を受けたことがある方、500円

胃酸分泌抑制薬（主にプロトンポンプ阻害薬）を検査前2カ月以定期予防接種︵法定︶から昭和59年3月31日の生年月日の方）で、過去に名古屋市の①問診②ピロリ菌抗体検査③ペプシノゲン検査

内に服用している方等は対象となりません。
名古屋市内居住で令和5年4月1日時点で40・45・50・55・60・
65・70歳の女性
65歳以上の名古屋市民（昭和34年3月31日以前に生まれた方）とがない方
名古屋市の国民健康保険に加入している40歳以上の方で、「名古

国民健康保険特定健康診査

屋市国民健康保険特定健康診査受診券」または「名古屋市国民健康保険・後期高齢者医療健康診査共通受診券」をお持ちの方
名古屋市の国民健康保険に加入している30歳・35歳（令和5年

さんまる・さんごー

国民健康保険3 0 ・ 3 5健診

4月1日時点）の方で「名古屋市国民健康保険30・35健診受診券」
をお持ちの方名古屋市の後期高齢者医療制度に加入している方で、「名古屋市

後期高齢者医療健康診査

無料

無料

名古屋市民で過去に C 型・B 型肝炎ウイルス検査を受けられたこ

C 型・B 型肝炎ウイルス検査

後期高齢者医療健康診査受診券」または「名古屋市国民健康保険・後期高齢者医療健康診査共通受診券」をお持ちの方

無料

無料

無料

無料

①問診
②骨量検査
問診による認知機能検査
HBs 抗原検査・HCV 抗体の検出又は HCV 抗体検査

不活化ポリオ

麻しん・風しん（MR）※健診結果に基づき、特定保健指導を実施

子宮頸がん（HPV）

既往歴の調査・理学的検査・身体計測・血圧測定・尿検査・
血液検査・その他

生後0カ月から1歳の誕生日の前日まで（1回接種）

無料

1歳の誕生日から2歳の誕生日の前日まで（1回接種）

2期

無料

1期

無料

2期

無料

サーバリックス
ガーダシル

抗体検査
風しん（第５期）（麻しん・風しん混合ワクチン） 予防接種

既往歴の調査・理学的検査・身体計測・血圧測定・尿検
査・血液検査・その他

令和５年３月１日時点の感想をお寄せください。

1歳の誕生日から3歳の誕生日の前日まで（決められた間隔で2回接種）※水痘にかかったことが無い方に限ります。

生後6カ月目の該当日から生後90カ月の該当日の前日まで（決められた間隔で3回接種）※令和5年度：平成15年4月2日〜平成19年4月1日生まれの方については、特例により上限20歳未満まで延長

9歳の誕生日から13歳の誕生日の前日まで（1回接種）※令和5年度：平成15年4月2日〜平成19年4月1日生まれの方については、特例により上限20歳未満まで延長①小学校6年生から高校1年生相当の女子（決められた間隔で3回全て同じワクチンで接種）
令和5年度対象年齢：平成19年4月2日〜平成24年4月1日生まれの方②平成９年4月2日〜平成19年4月1日生まれの女子のうち過去に３回の接種を完了していない方（キャッチアップ接種）

無料

（1回）

昭和37年4月2日〜昭和54年4月1日生まれの男性

無料（1回接種）

抗体検査の結果、免疫が不十分と判断された
昭和37年4月2日〜昭和54年4月1日生まれの男性（HI 法8倍以下又は EIA 法6.0未満等）①満65歳以上の方
1,500円 （1回接種） ②満60歳から64歳の方で、心臓・腎臓・呼吸器の機能障害又は HIV による免疫機能障害があり、その程度が身体障害者1級相当である方★高齢者肺炎球菌（ニューモバックス）①65、70、75、80、85、90、95、100歳となる年度に属する方
4,000円 （1回接種） ②満60歳から64歳の方で、心臓・腎臓・呼吸器の機能障害又は HIV による免疫機能障害があり、その程度が身体障害者1級相当である方※過去にニューモバックスの接種を受けたことがない方に限ります。

任意予防接種名古屋市医師会では︑市民健康N A G O Y A

無料

6歳となる日の属する年度にある方（年長児相当）（1回接種）

令和5年度対象年齢：平成29年4月2日〜平成30年4月1日生まれの方★高齢者インフルエンザ★流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）

H E A L T H Y

生後3カ月目の該当日から生後90カ月の該当日の前日まで（決められた間隔で4回接種）

無料

無料

血液検査・その他

生後0カ月から1歳の誕生日の前日まで（決められた間隔で3回接種）※ B 型肝炎母子感染防止事業の対象者は、助成の対象とはなりません。

1期

水痘（みずぼうそう）日本脳炎

既往歴の調査・理学的検査・身体計測・血圧測定・尿検査・

広 報 と し て﹁ヘ ル シ ー な ご や﹂を年 ２回発行しています︒これからの紙面作りの参考のため︑ご意見・ご感想をお寄せください︒

名様に記念品をお送

30

ご意見等をお寄せいただいた方より抽選でりいたします︒住所︑氏名︑年齢︑日︵月︶までにお送りくだ31

電話番号を明記のうえ︑令和５年

７月

さい︒

なお︑記念品の発送をもって当選となりますことをご承知おきく

ださい︒

ま た︑左 記 Q R コ ー ド を 読 み取っていただきますと﹁ご意見・ご感想投稿フォーム﹂へ案内いたします︒〒461-0004
名古屋市東区葵1-4-38
名古屋市医師会「ヘルシーなごや」係
FAX 052-937-6323

ジフテリア・百日せき・破傷風（三種混合・DPT）（C 型肝炎については、必要に応じて追加検査を実施）※がん検診及びもの忘れ検診の対象者については、令和5年度中（令和5年4月1日から令和6年3月31日）にその年齢に達する方を含みます。
※検診の結果、精密検査が必要となった場合や、病気が発見された場合などの検査料、治療費は医療保険扱いとなり別途料金が必要です。
※対象者が次に該当する場合は、がん検診等の自己負担金は無料（医療証・資格者証・証明書など確認書類が必要）です。
①70歳以上 ②生活保護世帯 ③市民税非課税世帯 ④障害者、ひとり親家庭等医療費助成制度受給者 ⑤福祉給付金受給者 ⑥中国残留邦人等支援給付受給者※詳細は、健康診査を実施しているお近くの医療機関の受付、または名古屋市医師会☎052-937-7801（代表）までお問い合わせください。

あて先

生後2カ月以上 7 カ月未満……初回免疫★3回＋追加免疫1回
生後7カ月以上12カ月未満……初回免疫★2回＋追加免疫1回★初回免疫は1歳未満で完了してください。
生後12カ月（1歳）以上5歳未満…1回接種② PSA 検査40歳から59歳（年度末年齢）の名古屋市民（昭和39年4月1日

年度に1回

出生6週0日後から32週0日後まで（決められた間隔で3回全て同じワクチンで接種）※ただし、1回目は出生14週6日後まで（昭和49年3月31日以前に生まれた方）

胃の手術を受けたことがある方は対象となりません。

もの忘れ検診出生6週0日後から24週0日後まで（決められた間隔で2回全て同じワクチンで接種）※ただし、1回目は出生14週6日後まで①問診

ただし、今までにピロリ菌の除菌治療を受けたことがある方、

年度に1回

者

生後2カ月の該当日から5歳の誕生日の前日まで視診・触診を実施する場合があります。

のピロリ菌検査を受けられたことがない方

骨粗しょう症検診

象

50歳以上の男性の名古屋市民

日から平成16年３月31日の生年月日の方）で、過去に名古屋市

胃がんリスク検査

対無料

20歳から39歳（年度末時点）の名古屋市民（昭和59年４月１

ピロリ菌検査名古屋市に住民登録があることが前提です！

（1回あたり）

インフルエンザ菌 b 型（ヒブ）①問診

さらに、名古屋市では予防医療推進のため、以下の任意予防接種に接種費用助成を行っています。
名古屋市医師会は名古屋市と連携し、名古屋市民のみなさんに
お近くの医療機関で各種予防接種を受けていただけるよう体制を整えています。
子どもや高齢者を感染症から守るため、是非予防接種を受けま
しょう。

自己負担金

類

名古屋市公式ウェブサイト
感染症予防・予防接種
http://ishikai.nagoya/y

風しん（麻しん・風しん混合ワクチン）3,000円

抗体検査

無料

予防接種

無料

1歳の誕生日から6歳となる日の属する年度の末日まで（1回接種）

令和5年度対象年齢：平成29年4月2日以降に生まれた1歳以上の方※おたふくかぜの予防接種歴や、かかったことが無い方に限ります。

「妊娠を希望する女性」「妊娠中又は妊娠を希望する女性のパートナー又は同居人」（過去に風しん抗体検査を受けたことのない方、過去に風しん（麻しん・風しん）予防接種を2回受けたことがない方、過去に風しんにり患したことがない方）

抗体検査の結果、免疫が不十分と判断され「妊娠を希望する女性」「妊娠中又は妊娠を希望する女性のパートナー又は同居人」（男性は、HI 法8倍以下又は EIA 法6.0未満等、女性は HI 法16倍以下又は EIA 法
8.0未満等）※妊娠中の女性、妊娠の可能性がある女性は接種できません。

★帯状疱疹

シングリックス 10,800円

満50歳以上の方（2回同じワクチンで接種。2回目は1回目の2カ月後に接種。遅くとも6カ月後までに接種）

ビケン

満50歳以上の方（1回接種）★高齢者肺炎球菌（ニューモバックス）

4,200円
4,000円

満65歳以上で定期高齢者肺炎球菌予防接種の対象年齢ではない方（1回接種）※過去にニューモバックスの接種を受けたことがない方に限ります。

★マークの予防接種で次に該当する場合は、自己負担金は無料（証明書・確認書などが必要になります） ①生活保護世帯②市民税非課税世帯③中国残留邦人等支援給付受給者※詳細につきましては、予防接種を実施しているお近くの医療機関や名古屋市医師会（☎052-937-7801）、または各区の保健センターまでお問い合わせください。
※制度に関する内容は、名古屋市予防接種電話相談窓口（☎052-972-3969）にもお問い合わせいただけます。
（令和５年３月１日現在）

0807

年 半︑暮 ら し て い ま し た︒滞 在 中

COVID ‑ パンデミックが始 ま る 以 前︑米 国 テ キ サ ス 州 で 1㉑クランベリーの酸味に驚く⑳フルーツの種類が豊富⑲パリッとしたウィンナーもない⑱霜降りや薄い肉はないの 驚 き﹁あ る あ る﹂を ご 紹 介 し ま㉒幼稚園・小学校で朝食が出る︵公㉙しかし︑テレビは有料で契約

る㉘賃 貸 ア パ ー ト に 家 電 が つ い て い

交渉する㉗ア パ ー ト の オ フ ィ ス で 直 接 賃 貸㉖賃貸仲介業者が存在しない上がる㉕ア パ ー ト 更 新 時 に な ぜ か 家 賃 がする姿に驚く

㉔な の で 日 本 の 子 供 た ち が 登 下 校

ない立・私立ともに︶す︵あくまで個人的見解です︶︒㉓子 供 た ち だ け で 外 を 歩 く こ と はにかく広い①テ キ サ ス の 面 積 は 日 本 の 倍 で と車で早く着く②し か し︑信 号 が 少 な い の で 案 外③ハイウェイは基本無料④有 料 区 間 は ナ ン バ ー 自 動 読 み 取りでゲートなし⑤そ の 結 果︑後 日 郵 送 で 届 く 支 払
書に驚く⑥交 通 違 反 の 取 り 締 ま り は 日 本 よ
り厳しい

廣瀨 善清

⑦見 か け る パ ト カ ー の 数 が 日 本 の天白区

月から急に寒い若松 良斉㉚とにかく暑い

名東区㉛と思ったら

松山 裕宇

倍

緑区

約

緒方 正樹

⑧運 転 免 許 実 技 試 験 は 自 分 の 車 で

守山区㉜雪が降り始めると業務終了

園原 史訓㉝教会の巨大さに驚く

南区

受験する

荒木 幸絵

⑨みんな割と朝早くから出勤

港区㉞皆ドアを次の人のために開ける安藤 浩一㉟レディファースト

中川区⑩でも帰るのは早い

中村 衡蔵⑪サ マ ー タ イ ム の 切 り 替 わ り に 戸

熱田区㊱キッズファースト

菅谷 将一㊲な ん だ か ん だ 言 っ て 困 っ て い る

瑞穂区

惑う

木口 淳

呼 ばれるもので︑この公 園で行 われている ものもその二 十 四 式 だった︒
太 極 拳はゆっくりとした 動 作に加 えて︑呼 吸︑精 神 統一が 重 要で精 神 疾患の予防・治療にも利用されている︒
重 心を低めにとり︑膝をやや曲 げた
姿 勢︵ｓｅｍｉ ｓ‑ｑｕａｔ︶を 取 る 事
で 下 肢 の 筋 力 強 化 も で き る︒足 関
節・手 関 節の背 屈︑関 節の動きに気を配った動 作︑片 足 立 ちや 蹴り出し
動 作 など見 られ︑重 心の移 動 もゆっ
くりと前 後 左 右に円を描くように途
切 れない︒これらの動 きは︑筋 力の維 持・増 強 効 果に加 えて︑バランス
機能︑関節の運動や協調運動強化できる︒ゆっく りとし た 動 きのた め︑
高 齢 者にも好まれ︑心 臓 疾 患のある
患 者 さんのリハビリにも 応 用 されている︒一方で︑体力のある人は︑膝の曲げ方︑姿勢︑持続時間などの調整
で 運 動 強 度 を 上 げ る 事 がで き る ため︑熟 練 者 も一緒に 楽 し め る︒海 外からは太 極 拳の効 能のエビデンスが文 献でも発 表 されていて転 倒 予 防にも骨量増加にも効果があるとのこと︒
終わった後はすっきりした︒
ラジオ体操であれ︑太極拳であれ︑皆で一斉にやることがこんなに楽しいとは 思 わなかった︒お 近 くの公 園での集 まりがあれば参 加 されてはいかがだろうか？

昭和区

朝の公 園を散 歩していると︑聞 き
慣れたラジオ体 操のテーマ曲 が聞こえてき た︒見 ると 多 くの人 が 集 まってラジオ体操をしている︒ここは一つ︑と参 加した︒音 楽 が流れると自 然に体が動く︒第一のみならず︑バッチリ
第二体操まで完遂︒子供の頃の夏休
みを思い出すなぁ︒嫌々だったラジオ
体 操 も︑今こうして音 楽一つで皆で一斉にできるのは︑あ り がたいことだと 思 う︒た だ︑ちょっと 体 が 重い 事に気がついた︒後半のジャンプなどドタドタとしてしまい日 頃の運 動 不 足が身にしみる︒
ラジオ体 操 が終わると︑そのまま
解 散になるかと思いきや︑優 雅な胡
弓の音とともに続いて太 極 拳 が始まった︒皆さんいつもおやりになっている よ うで︑皆 上 手に 舞っている︒見
本の先生らしき人が前の方で模範演
技をなさっているが︑回りの人を見ながらでも前から 後 ろから 横 からの体勢を見ることができてなんとなく真似できる︒
そのま ま一緒に参 加 してみた︒
中 国で早 朝の公 園 な
どで太極拳が行われている が︑こ れ は 主 に﹁簡化 太 極 拳二十 四 式 ﹂と

森 孝生

⑫産油州ゆえにガソリ
人に皆やさしい

中区

ンが安い

田中 郁子

⑬服も安い
めて高め

中村区

⑭でも外食はチップ含

業努力に感心する⑮なので日本の外食企

ぶ⑯意外とみんな列に並⑰牛肉は基本赤身%だそうです︒長寿ととも2022年︑日本の100歳以上の人口は9万人を超えました︒そのうち女性がに増えてくる病気はがん︑心不全︑そして骨粗しょう症
骨粗しょう症になっていても通常自覚症状はありませもその一つです︒

ん︒骨折して初めて判明することも多いです︒骨粗しょう症で骨折しやすい部位は背骨︵脊椎︶︑手首︵橈骨遠位

歳以上で急増します︒転んで手を部︶︑足 の 付 け 根︵大 腿 骨 近 位 部︶︑腕 の 付 け 根︵上 腕 骨近位部︶です︒
特に手首の骨折はついたときに骨折しやすく︑骨粗しょう症による最初の骨折であることが多いため﹁お知らせ骨折﹂といわれます︒

ここで骨折の治療だけで終わりにせず︑骨密度を計測し︑条件に合った場合は積極的に骨粗しょう症の治療に進む
ことで第二第三の骨折を防ごうというのが最近の傾向です︒手首の骨折のみでしたら治療中使えなくて不便なだ
けかもしれませんが︑背骨の骨折や大腿骨骨折では歩け
なくなるおそれもあります︒運動量が減ると骨密度がさ

新谷 洋一

名古屋 de 医療のおしごとらに減少し︑生活自由度が減り︑外出機会も減り︑気持
1回の骨折で止めることが大切です︒もちろん最初のちも落ち込んでしまいます︒
骨折も予防できればいうことはありません︒そのために

西区☎052-937-7801(代表)も①食事を意識してカルシウム︑ビタミンDを摂ること︒②骨に刺激を与えるように運動すること︒③ビタミ
ンDを作るために紫外線を浴びること︒日焼け止めを塗ったり窓越しの日
光では効果がない
元気に長生きす

そうです︒

山田 泰弘

https://ishikai.nagoya/job-referral/

北区

医師会による医療機関への仲介をご希望の方は、無料職業紹介所をご利用ください。

多賀谷 満彦

https://job-offer.ishikai.nagoya/jobfind-pc/

東区

自分で検索してすぐに応募できます

馬場 錬

名古屋市内の看護師、医療事務を始めとした医療職の求人情報が満載！

千種区☎052-937-8425
名古屋市医師会健診センター

お問い合わせ、お申し込み先

岩田 淳

11

09
10

る た め に︑骨 に も名古屋市医師会健診センターでは、下記の各種健康診断などを実施しております。
病気の早期発見、早期治療が大切です。健康管理の一環として健診センターをご利用ください。

I.T
中村区

太田 隆之
担当理事

被用者保険加入者のご家族、名古屋市国保ご加入者対象。特定健診結果により、特定保健指導もいたします。

30

みんなで運動楽しいな
勤務先で行う労働安全衛生法に基づく定期健康診断は義務づけられています。

脳・肺ドック、DWIBSドック（ドゥイブス・全身がん検査）も行っています。
（人間ドック）19

心配りをしましょう︒

名古屋市医師会健診センターからのお知らせ

ヘルシー
西村 賢司

特定健診
総合健診

全国健康保険協会
生活習慣病予防健診

89

担当副会長

定期健康診断協会けんぽに加入の本人のみ対象。お申し込みは、事業主から
名古屋市医師会健診センターにご連絡をお願いします。

5
2

45

医療情報・広報委員会委員

4
職場健診は
必ず受診
しましょう

3
1

F.S
南区
名古屋市医師会健診センター 高瀬 理恵

チェック

テキサス「あるある」
骨粗鬆症との長いおつきあい 〜健康で長生きするために〜

救急
ガイド

名古屋市医師会

急病の際は先ずかかりつけの医師に連絡しましょう

急病センター・各区休日急病診療所・
平日夜間急病センターのご案内

名古屋市医師会急病センター

診 療 日 及 び 診 療 科 目 ・ 受付 時 間※診療開始時間は、
原則受付時間の30分後からです。

●診療日／平日・土曜・日曜・祝日（年末12/29 〜年始1/3含む）●診療科目・受付時間／右記をご確認下さい。

日曜・祝 日内 科
小児科☎052-937-7821 東区葵1-4-38

外 科

眼 科

平日

土曜

（年末12/29〜年始1/3含む）

耳 鼻
咽喉科

（祝日は除く）

内 科
小児科

内 科
小児科

9：30

12：00

昼間

13：00

16：30
17：30
19：30
20：30

夜間・深夜

23：00

急病センター6：00

各区休日急病診療所●診療日／日曜・祝日（年末12/29 〜年始1/3含む）●診療科目／内科・小児科●受付時間／ 9：30 〜 12：00、13：00 〜 16：30
千
北
西
中
昭
瑞
熱
中
港
南
守
緑
名
天

種 区
区
区
村 区
和 区
穂 区
田 区
川 区
区
区
山 区
区
東 区
白 区

千種区今池5-4-15
北区下飯田町3-3-2
西区城西4-15-10
中村区則武本通2-80-2
昭和区川名町2-4-4
瑞穂区師長町9-3
熱田区伝馬1-5-4
中川区高畑1-222
港区港楽2-6-18
南区西又兵ヱ町4-8-1
守山区小幡1-3-2
緑区鳴海町字池上98-5
名東区丁田町35
天白区池場2-2403☎733-1191☎915-5351☎531-2929☎471-8311☎763-3115☎832-8001☎682-7854☎361-7271☎653-7878☎611-0990☎795-0099☎892-1133☎774-6631☎801-0599●上記の中川区・南区・守山区は、右記の平日夜間も診療しています。
●東区・中区は名古屋市医師会急病センターを受診してください。
●急病のときは最寄りの休日急病診療所を受診してください。
●往診はいたしません。
●天白区は令和5年3月末まで仮診療所（焼山2-502）で診療予定です。

平日夜間急病センター（南区・中川区・守山区）●診療日／平日（祝日は除く） ●診療科目／内科・小児科●受付時間／ 20：30 〜 23：30
南区

南部平日夜間急病センター☎052-611-0990
南区西又兵ヱ町4-8-1

名

西部平日夜間急病センター☎052-361-7271
中川区高畑1-222

区役所
保健センター

子どもの急な病気や事故の時、家庭での応急処置、医療機関への受診の必要性などについて看護師がアドバイスします。
日／ 20：00 〜 24：00
相談 ●平●土・日・祝日／ 18：00 〜 24：00
052時間（及び12/29 〜 1/3）☎

933-1174

三菱UFJ銀行

地下鉄：東山線「高畑」下車 3番出口
北東300メートル 徒歩3分
市バス：
「地下鉄高畑」下車 徒歩3分

上記以外の診療日、診療時間に受診できる医療機関をお探しの場合

子どもあんしん電話相談

鉄：「大江」下車
東300メートル 徒歩4分

中川区

愛知県救急医療情報センター☎052-263-1133 ●年中無休で応対します。

（
は小児科医
診療時間帯）

守山区

東部平日夜間急病センター

長慶寺☎052-795-0099
守山区小幡1-3-2

区役所
保健センター☎

933-0099

NHK小幡寮

名古屋市守山福祉会館

なごや妊娠SOS
思いがけない妊娠や産むことへの不安や心配ごとに対して助産師がアドバイスします。
相談時間 月・水・金／ 10：00 〜 13：00
052但し、年末年始（12/29 〜 1/3）・祝日を除く

小幡小西
県
道
15
文
号
線
小幡小
交番

市バス：
「守山区役所」下車 徒歩2分
「守山区役所南」下車 徒歩3分
名 鉄：「小幡」下車北400メートル 徒歩4分

守山区役所
小幡
小幡駅

文

守山
養護学校

瀬戸街道
名鉄瀬戸線