編集発行

２００３、１ №４８金沢市広岡町イ２５‐１０（石川県薬事センター内）

社団法人 石川県薬剤師会会長 徳久 和夫

目

次

年頭所感
徳久

和夫………………２

中西

敏夫………………３

新年のご挨拶
藤井基之………………４

新年挨拶「平成１４年度薬剤師生涯教育推進事業」指導者研修会…５
北陸信越薬剤師学術大会…………１
２
同予告………………………………１
２
薬局薬剤師リフレッシュ講座……１
３
金沢市学校薬剤師講習会…………１
６
石川県学校薬剤師研究大会………１
７
健康づくりフェア…………………１８

２００３．１

県 薬 レ ポ ー ト

年

頭

№４８

所
社団法人
会

長

感

石川県薬剤師会

徳

久

和

夫

新年明けまして、おめでとうございます。

の自信を強くしています。引き続き本年も、昨年の「構造改革」はかけ声倒れに終わ

さらに新たな決意をもって内容の充実を図ってまいります。

った感がありますが、医療に限って云えば関係法規の改正など相次いで行われ、新た

次に、新たな課題として薬学教育６年制な時代の到来を実感しました。その中で医問題が具体化してまいりました。地元に国薬分業の進展は着実に年率１０％増を堅持し・私立二つの薬科大学を持つ本県としては

心強い限りでしたが、一方では調剤過誤の無関心ではまいりません。６年制を前提と多発・顕在化を招き、薬剤師引いては医薬

して、どうしてもクリアしなければならな

分業制度そのものに大きな反省と再検討がい問題が二つあります。一つは、長期薬局迫られたところです。

実務実習の受け入れ。今一つは新（６年修

本県での受取率は２０％を超え、ベクトル

業）薬剤師にたいする旧（４年修業）薬剤もやや加速されてきた中で、かかりつけ薬師の免許格差の補正です。この二点につい

局指数（処方せん取扱率、推せん薬局認定て本会は、すでに先導的となる試行を開始

率、基準調剤届出率、麻薬小売り免許取得

してはいますが、本年はより具体的・意欲率など）の全てにおいて全国平均を上回っ

的に取り組んでいかねばなりません。

ています。前後二期９年にわたり当会が取「羊」は一見弱々しい動物のように思わり組んできた「かかりつけ薬局」推進事業

れますが、実は非常に意志強固で自らは心の成果がようやく実を結び始めたというこ

優しく決して他を襲うことはしません。どとができます。

のように過酷な環境の中でも家族を守り、全国に先駆けて立ち挙げました「薬局薬仲間との連携・調和を保ち地球上に広く種剤師リフレッシュ講座」は「全員参加によの保存をはかっています。一旦緩急ある時る手作り」研修として、県内は元より全国の集団防衛行動は一矢乱れず見事なまとま的にも大きな関心を寄せられています。参りを見せ、猛獣も一目おくといわれます。

加登録数も４０
０名を超え、会員各位の熱意

私たち薬剤師も、今年の干支にあやかりたに心から敬意を表しますとともに、これにいものです。

よって県民の期待に十分に応え得るものと−２−

２００３．１

県 薬 レ ポ ー ト

新

年

№４８

挨

拶

社団法人 日本薬剤師会
会

長

中

西

敏

夫

らに厳しく問われるところであり、医薬分

新年明けましておめでとうございます。
昨年は、診療（調剤）報酬の引下げが初業のシステムとしての有用性を実証していめて行われ、また、患者負担増となる健康

くことが必要であります。調剤事故防止対保険法、老人保健法等の一部改正法が８月

策や生涯研修等研鑽に努め、日々の調剤業に公布されるなど、厳しい社会経済情勢が務の中で、一枚の処方せんを大切にして患反映された１年でした。

者さんに接していただきたいと存じます。

今年も厳しい状況が続くものと思われま

第三の課題は医療制度改革問題です。本

すが、諸先輩のご努力を引き継ぎ薬剤師を会は、国民皆保険を維持するために医療制取り巻く重要課題に取り組む所存ですので、度の抜本改革は必要と考えておりますが、ご理解とご協力をお願いいたします。

国民に過重な負担を強い初期医療を阻害す

先ず第一の課題は、薬学教育修業年限のるような改革には、国民医療を守る観点か延長実現です。医薬分業の進展や医療の高ら医療関係団体と協調・連携し反対してま度化に的確に対応するため、薬剤師の資質いります。

向上が求められております。これに応える

第四の課題は規制改革問題です。政府のためには、基礎となる薬学教育の充実強化

総合規制改革会議において、医薬品の一般が不可欠であります。高齢社会が進行する

小売店での販売規制緩和を引き続き取り上

わが国において、将来的に質の高い薬剤師

げておりますが、健康被害が想定されるよを確保していくには、臨床現場における長うな安易な規制緩和の流れには断固反対し期間の実務実習を含めた薬学教育の抜本改ていく所存です。

革を早急に行わなければなりません。薬学

さらに、昨年７月に公布された改正薬事

教育修業年限の延長を今年の最重要課題と法への対応も大きな課題であり、関係者として、その実現に向け取り組んでまいりま

連絡を取りながら慎重に取り組んでまいり

す。

ます。

第二の課題は医薬分業の質的向上の問題

薬剤師は医療提供者の一員として、よりです。先進県では処方せん受取率の伸びがよい医療の提供に一層貢献していかねばな

鈍化しつつあるものの、受取率の低かった

りません。薬剤師業務の充実、資質の向上、府県は順調な伸びを示しており、平成１４年

医療関係者との連携強化等に努められるよ

度は６億枚に迫るものと見込まれます。こうお願い申し上げ、新年のご挨拶といたしのような状況の中で、医薬分業の中身がさ

ます。
−３−

２００３．１

県 薬 レ ポ ー ト№４８

新 年 の ご 挨 拶
参議院議員

藤

井

基

之

新年、明けましておめでとうございます。

ございますが、増大する医療費を適正化し、一昨年、皆様の多大なご支援により政治

国民皆保険制度をいかにして堅持して行く家の道を歩み始めて早１年半、国会議員とか、さらに真剣な議論が続いているわけでして２回目の新年を迎えることができましあります。
私は、薬剤師である国会議員として、国た。皆様のご指導、ご鞭撻の賜物と、厚く民皆保険体制を守って行くためには、保険御礼申し上げます。
さて、医薬分業も全国平均で５０％に達し

財政対策も勿論重要ですが、同時に、よりようとしています。このような医薬分業の質の高い、適正な医療を国民に提供して行

急速な進展に伴い、薬局は地域に密着した

く体制を作ること、また、高齢社会に向か医療施設として医薬品の適正使用、安全使って、生活習慣病の予防等、国民の健康増用に重要な役割を担う時代となりました。

進のための施策を推進することこそが何よ

昨年秋、製薬関係団体が医薬品に関する消りも大切であると考えております。そして、費者の意識調査を行いましたが、『医薬品医療において大きなウェイトを占める医薬についての説明を誰から受けましたか』と品に専門的に関わる薬剤師は、より大きな言う質問に対して、薬剤師から説明を受け役割と責任を果たすことができると確信したとの回答が最も多かったということです。

ています。そのためにも薬剤師教育改革の

今、医薬分業も、日本の医療体制の中に着実現を始め、新しい年を薬剤師一層の飛躍

実に根付きつつあることを強く感じます。

の年といたしましょう。
本年の皆様の御多幸とご活躍を心からお一方、病院におきましても薬剤管理指導、

祈りし、新年のご挨拶といたします。

プレアボイド活動など病院薬剤師業務も次第に充実、強化されつつあります。
そのような状況にあって、この１年半、国会では医療制度改革を巡って厳しい議論が続けられてきました。昨年の通常国会において健康保険法の改正が行われ、老人医療の患者負担の定率化等が行われたわけで−４−

県 薬 レ ポ ー ト

２００３．１№４８

明治薬科大学特任客員教授

「平
４
年度
「
平
度
薬
剤
「平成
年度薬
平成
成１
１
４年
度薬剤
薬剤師
剤師
師
生涯
生
涯
教
育
推
進
事
業
生涯教
涯教育
教育推
育推進
推進事
進事業
事業」
業」
」
指導
指
導
者
研
修
指導者
導者研
者研修
研修会
修会
会

村田

 午前１１時３０分〜１２時００分

正弘

先生「全国研修会報告Ⅱ」「医療の主体者としての患者」

石川県薬剤師研修協議会

熊橋

裕人「薬剤師の使命と業務」谷山徹

−１ 午後１時００分
ワークショップ「 SOAP を用いた服薬指導と処方せんの読み方」
座長

金沢大学医学部附属病院薬剤部副薬剤部長◆事例検討

石川県における薬剤師の資質の向上、医−２ 午後１時１０分

業の指導者を養成する研修を目的として、

インターネット講演

毎年開催している。

「リスクマネージメント」

時

平成１
４年１
１月２
３日（祝）

金沢大学医学部附属病院薬剤部部長

午前９時３０分〜５時３０分
場

所

石川県立中央病院

 午後３時３０分

健康教育館

金沢市鞍月東２丁目１番地

教授

宮本

謙一

「検討結果発表」

 午後４時００分

研修内容
◆開

寿子

２分科会

薬分業の推進のため、薬剤師の研修教育事

日

打和

講◆

「合併症を伴った糖尿病症例に対する薬

あいさつ

物療法」

石川県薬剤師研修協議会会長
徳久

金沢大学大学院医学系研究科
和夫

循環医科学専攻

午前９時３０分

血管分子遺伝学（第二内科）助手「最近の薬事行政の動向」

 午後５時３０分

石川県健康福祉部薬事衛生課
課長補佐兼薬事係長

 午前１０時００分

安江

實

正木

謙二

講

「全国研修会報告Ⅰ」「最近の医薬行政」「なぜ今、患者本位の医療が問われているのか」

 午前１０時３０分

中森慶滋「一般医薬品と代替医療」
−５−

評

八木

邦公

先生

県 薬 レ ポ ー ト

２００３．１

平成１４年度「薬局・病院薬剤師指導者
研修会」報告金沢脳神経外科病院

熊橋№４８

らないという事です。
−患者の役割の変化−
生活習慣病の場合、一旦発症すると、一
生涯その病気と付き合っていかなければなりません。そうしますと、患者が医療に参加し病気と付き合いながら自己管理をしていくことが非常に重要になってきます。
例えば、食事療法を指導した所で患者が実行しなければ、治療効果が上がらないわ
けですし、薬のコンプライアンスにしてもそうです。つまり、ここで強調したいポイ
ントは、消化器系の感染症や呼吸器系の感染症と違い、本当に医療の中で主たる役割を担うのは、実は患者さん自身であると述べられていました。
そこで、気づいていただきたいのは、かつての感染症の対応の場合と異なり、生活習慣病が社会の中で柱を占めるようになった現代社会においては、もはやパターナリ
ズムだけでは治療効果を十分に期待することは出来ないという非常にはっきりとした現実が、今我々が置かれている状況だとい
う事です。

裕人

「患者本位の医療を目指して」という全体テーマで行われた今回の研修会で４題の講演がありましたが、そのうちの一つ「医療の主体者としての患者」と題して国際基督教大学教授の村上陽一郎先生が講演された内容を報告いたします。

−はじめに−
患者本位の医療について話をする場合、
まず、パターナリズムだけでは今の医療は成り立たないということを理解することが必要であり、それには、高齢化社会になって、社会における疾病構造が非常に変化したということを認識しなければならないという事です。

−医療チームの役割の変化−
そうしますと、医療チームの役割もまた変ってくるわけでして、感染症と違って生活習慣病の場合、患者さんを一旦社会から切り離すのではなく、社会の中に戻って社会の現場で自分の果たすべき責務を病気を抱えながらどうやって果たしていくか、患者さん一人ひとりが自己選択し、自己決定する手助けをしていくことではないかという事です。すなわち、医療者は、患者さんと一緒になって病気と戦っていく、いわばパートナーとしての存在であってもらいた
いと述べられていました。

−疾病構造の変化−
文明がプリミティブな段階では、人々が最もよく死ぬ病気といえば消化器系の感染症でありましたが、文明が進展するにつれ呼吸器系の感染症が上位を占めるようになり、そして、第３段階で生活習慣病が主役を占めるようになりました。
これは、ある意味で人々は消化器系の感染症や呼吸器系の感染症では死ななくなっているということです。つまり、文明の度合いが進んだ高齢社会では、人々は生活習
慣病にかかわるところでなければ死ねなくなっているという状況を直視しなければな−薬剤師の役割に期待すること−
ここまでは、どちらかといえば医師に焦点を合わせた話でしたが、当然のことながら薬剤師の役割というのも、自ずと大きく−６−

県 薬 レ ポ ー ト

２００３．１

なってくるという事です。
医薬分業が進み、患者さんと接する機会が多くなった今、薬剤師は、患者さんの視点に立ち、生活習慣病のように長期に薬を服用していく過程で起こってくる様々な問
題点を、患者さんのちょっとした身振りや、言いよどみ等から読み取り、主治医にフィードバック（疑義照会）することが非常に重要になってきます。つまり、患者と医師の中継ぎとして、本当に黙っているしかな
い患者さんの持っている様々な問題点をうまく吸い上げ、お互いパートナーとして病気との闘いをともに歩んでいく。そういう立場で患者さんの自己管理に寄り添い、それを手助けしてくれる存在として、薬剤師の役割が今ほど大きく期待されている時はないのではないかと強調されていました。
最後に、今まで以上に薬剤師の役割というのは大きくなっているということを、ぜひ自覚し頑張っていただきたいと励ましの言葉をいただき、講演を終了しました。
以上、村上陽一郎先生の講演内容の報告
を終わります。

病院・薬局薬剤師指導者
研修会に参加して
荒屋店らいふ薬局

玉川恵子

指導者研修と聞き、躊躇していたのですが、これもよい機会と思い、参加を決めました。資料が届き、すぐにあーあー早まったと後悔しました、私にとって、その資料は？のオンパレードでした。略号辞典などのお世話になり、とりあえず書いてあることが読める様になったかなと言う時には、
もう当日でした。
午前中は、最近の薬事行政の動向や、代替医療などに関しての講演、東京で開かれた研修会の報告会、という事でしたので、聴講していて、ふむふむと頷いていたのですが、午後からは、後悔していた事例検討
でした。

№４８

始まってみると、共通の指導や、疾患に対しての個々の指導、うちでは、こうしている、ああしている、どういう指導せんがあるなどの話がでて、 SOAP 形式での服薬指導を組み立てていく作業に色々な意見が出て来る物だと思いました、実際には、患者さんが、処方箋をお持ちになるとその場で、指導をしていくのだから日々研鑽しな
いといけない。今回の研修は、薬物治療の一面だけでなく、患者さんのバックグラウ
ンドも鑑み、色々な側面を捉えていくと言う練習だと思いました。患者さんが、帰った後も、問題点を考え、言い方や方向性を思考することは、重要だと思います。日々の忙しさに紛れて、等閑になりがちですが、いい意味で、こだわって行きたいと思います。

平成１４年度「薬局・病院薬剤師指導者研修会」報告
河北中央病院谷山

徹

薬剤師の使命と業務という演題の村山純一郎日本病院薬剤師会生涯研修委員会委員長の講演の要約を発表します。
まず、薬剤師の使命ですが、最初に薬剤師法第１条に戻って考えてみたいと思います。「薬剤師は、調剤、医薬品の供給、その他薬事衛生をつかさどることによって公衆衛生の向上及び増進に寄与し、もって国民の健康な生活を確保するものとする」というのが第１条です。これは薬事法の改正がある、あるいはいろんな法的な改正があるという中でも、ぜんぜん変わらない、永久永遠に変わらない薬剤師の基本です。これが使命と考えます。
それでは国際的にはどうか、インターネ
ットで検索し国際薬剤師・薬学連合（ FIP ）１
９９
７年９月に採択されたものを示してあります。１．薬剤師の主要な資格は個人の福祉である。２．薬剤師は全ての人に同じ献−７−

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県 薬 レ ポ ー ト

身的態度で接する。３．薬剤師は治療の選択の自由に関する個人の権利を尊重する等、８つの項目が採択されています。
つぎに清水藤太郎先生の調剤規範の一般心得を示します。１．薬局は患者のために存するのであるから、すべて患者本位たるを要する等、全部で９項目ありますが、こ９９７年に採択された薬
れらの内容と FIP で１
局業務基準とどこに遜色があるでしょうか。
ほとんど変わりません。つまり薬剤師としてやらなければいけないことというのは、過去も現在も変わらないわけです。未来もこの姿勢をいかに保つか。それが薬剤師の本質的な使命だと考えます。
それでは医療に係る薬剤師の本質的な業務はいったい何なのでしょうか。基本にあるのはやはり、調剤ということになろうかと思います。では、調剤とはいったい何でしょうか。「処方せんを記載どおり、医薬品を正しく取り揃えることなのでしょうか」。「調剤が基本」と は よ く 申 し ま す が、実際になかなか具体的な方法論あるいはその結果の評価がないわけです。
それでは、その調剤に当たっては何が基
本的な情報になるのかということですが、添付文書の内容等を理解することを最低限の義務であると考えます。例えばアスピリ
ン の pKa 値 を ご 存 知 で し ょ う か。 pKa 値
３．
４９という数字が出ております。３．
４９で胃の中に落ち込んだときにはどういうふうになるか、推定します。 Henderson-Hasselbalchの法則でアセチルサリチル酸は酸性ではデプロトネーションするので、分子型になっています。そうすると細胞脂質に対して非常に親和性が高くなるので、細胞膜を通過しやすい。あるいは細胞膜に取り込まれやすいことになります。では、細胞内に入ったらどうなるのかと考えますと、細胞内のpH は６．
２から６．
５であり、アスピリンは 解
離するわけであります。解離したときにはボリュームが増えますからアスピリンがどんどん細胞内に取り込まれれば、浸透圧が高くなり今度は細胞内水を呼び込みますか
−８−

№４８

ら、細胞が膨れていって最終的には破壊してしまいます。消化管のうち胃に障害が起きるということが推定できるわけです。薬
剤師として薬学を学んでいるわけですから、
そういう事を活用しなければいけないと思います。
次に事例検討をしてみます。４０歳の男性の方ですが、脳障害で通院されていて、アレビアチン「１０倍散」を１日２ｇ処方する
際に、処方せんに「１０倍散」の但し書きをしなかったということです。院内の薬局ではアレビアチン「１０倍散」しか採用していなかったから、アレビアチンの処方には「１０倍散」を書かないで、そのままアレビ
アチンで処方していたわけです。これは習慣が非常に危険であるということを示しています。「今までどうやっていたのか」とか「今まではこれでいいんんだから、いいんだ」とか、根拠のない調剤をしていれば事故はつきものになってくるということです。処方せんを応需した薬局では疑問を持
ち疑義照会を行ったが、「医師の指示通り」との回答があった。それで薬局では疑問を抱きつつも原末を調剤してしまったということです。
フェニトインに関してこういった添付文
書を読んだことがありますか。本剤は副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。こう記載されているのです。それから先ほどの事例で生じたけいれん発作、意識障害というのは、重大な副作用のほうには記載されていないわけです。ですから、こういった事例が起きたときには自分の中で Evidence として記録しておいて、こうい
うことがあったら患者さんにこういうことを伝えなければいけない。これが Evidence
Based Medicine の原点だと思います。文献
検索する方法や得られた論文を批判的吟味するとか、こういう内容より目の前の患者さんに「この薬が使われて、いったいどうか。」それを判断する材料としてのデータです。それが Evidence Based Medicine の基
本的な考え方であるべきだと思います。

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県 薬 レ ポ ー ト

これもアレビアチン「１０倍散」の処方に対してアレビアチン細粒を誤投薬、昏睡状態となり入院とあります。
薬剤師は薬物動態を理解していなければ調剤できないということです。これは、フェニトインの添付文書の中に記載されている内容です。こういうグラフ・図まで記載されています。ここに記載されていますようにフェニ ト イ ン は Michaelis-Menten を 用 いた曲線で近似されて、有効血中濃度付近では投与量の増減が血中濃度に及ぼす影響は極めて大きい。また、成人に比較して年少児ほど Dmax の値は大きくなる。この値がもっと右側にずれるということです。それはなぜかと言いますと、小児というのは大人のミニチュアではなく、小児には小児の生理状態があるからです。その特徴の一つ
として、水分が非常に多いことが挙げられます。新生児ほど水分が多い。フェニトイ
ンの分布容積、 Vd と言われるもの非常に小さいので水に移行しやすい。水に移行しやすいものと考えれば、体重当たりの投与
量は成人より多くなければいけないと考え、
Dmax が上がるのは当然なのです。これが頭の中でわかっていて、臨床上すぐ換算できる。こういった確認、最終的な確認が非常に大事です。薬物血中濃度を測定しなけ
ればいけない薬物については、ぜひ慎重にこういった内容を再度検討いただければと思います。
次に私達にとって、基本的で重要なこととして、医療における日進月歩へのアプローチがあります。例えばハーセプチンという乳がんの薬ですが、 HER- 2 という乳がん細胞特有のマーカーが発現された場合に一般名トラスツズマブ、商品名ハーセプチ
ンというモノクローナル抗体、ヒトキメラを分子標的で使うと奏功率が非常に高い。
治療効果の高い薬が世に出てきたことなど、勉強し習得しておかねばなりません。最近発売された一般名ゲフィチニブ、商品名イ
レッサというお薬もそうです。それから、
リツキサンという慢性骨髄性白血病に使う
−９−

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薬もモノクローナル抗体です。私達が学生時代になんだか訳が分からない話と思っていたものが、もう薬になっている時代なのです。勉強しないと社会に貢献できない時代なのです。
調剤というのは医薬品を「もの」として取り揃えるだけではありません。薬学すべてのことを理解あるいは理解を深める自己研鑚の上で患者さんにお薬を渡す。次回に来られたときに患者さんにその薬の効果がどうであったかお聞きする。そういうサイ
クルが調剤だと考えたいですし、これから実際に生物製剤が増えていった場合にはそういうことになるのではないかと思います。
薬剤師の使命。国民のニーズに応えられる「適正で安全な医療」「健全で適正な医療費」の実現と継続ができる。これらを実現
し、いかに継続するか日本中の全薬剤師の課題となります。
もう一つ、大事なのは医療人としての資質。患者さんからの情報収集です。それと患者さんとの信頼関係の構築。これは非常に大事だと思います。更に薬を使ったあとの 変 化、症 状 を い か に 情 報 収 集 し て Evidence Based Medicine の Evidence にするか、
いかに情報を共有するか。そのためには冷静な判断能力が必要とされます。
最後に薬剤師業務遂行の必須要件について述べます。患者さんから得られた医薬品
使用評価の蓄積と共有。知識、技能、態度、
これを常に更新するための生涯を通じた自己研鑚ということになります。そのために生涯研修を受けたという、「日本の薬剤師はこういう勉強をしているのだ」という証のために、ぜひ日本薬剤師研修センターあるいは日病薬生涯研修認定を申請していた
だきたいと願います。
以上要約を発表しました。ありがとうご
ざいました。

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1111111111
第４２回北陸信越薬剤師大会
第３５回北陸信1111111111
越薬剤師学術大会
1111111111
メインテーマ地球のいのちと人間のいのち№４８

第１分科会 臨床薬学分科会（医薬品情報、病棟業務、TDM ほか）
第２分科会 地域医療分科会（介護、医薬分業、薬局経営ほか）
第３分科会 環境衛生分科会（公衆衛生、環境衛生、学薬活動ほか）−安全と安心な社会をめざす薬剤師の取り組み−

日
会

時
場

第１分科会 臨床薬学分科会○地域医療とバイオエシックス教育（第７報）

平成１４年１０月５日（土）〜６日（日）新潟グランドホテル
新潟市上大川前通３ノ町２２３０番地（ TEL０
２
５−２
２
８−６
１
１
１）

−チーム医療・地域医療・教育に活用する冊子「メディおばさんの木陰で」−

大会日程
１
０月５日（土）◆北陸信越薬剤師大会（３ F 悠久の間）
１
５：０
０〜１
６：１
５
◆記念講演（３ F 悠久の間）
１
６：２
０〜１
７：３
０
演 題
「トキの人工増殖と野生復帰」
講 師
新潟県佐渡トキ保護センター長
近辻 宏帰 氏◆懇親会（３ F 悠久の間）
１
８：０
０〜２
０：０
０
◆ブロック会長会議（４ F 美禄の間）
２
０：０
０〜◆女性薬剤師会議（５ F 常盤の間 A ）
２
０：０
０〜
１
０月６日（日）（５ F 常盤の間・波光の間）
９：３
０〜１
２：０
０
◆北陸信越薬剤師学術大会◆予

公立能登総合病院薬剤部
杉 田 尚 寛○透析患者におけるノンコンプライアンス
への対応
国立金沢病院薬剤部
能 村 涼 子第２分科会 地域医療分科会○石川県で収集されたインシデントの解析
中森全快堂 新庄薬局
中 森 慶 滋○石川県薬剤師会南加賀医薬分業推進支援センターの設置による処方せん発行および面分業への発展
石川県薬剤師会
南加賀医薬分業推進支援センター
倉 元 善 光第３分科会 環境衛生分科会○メコバラミン錠の溶出試験における問題点について
石川県保健環境センター
安 田 和 広告◆今年は石川県です
是非参加して利家とまつも待っていま〜す。



第４３回北陸信越薬剤師大会
第３６回北陸信越薬剤師学術大会
＊＊＊＊＊

＊＊＊＊＊

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊と き 平成１５年１１月８日（土）・９日（日）ところ 金沢都ホテル（ＪＲ金沢駅東口）

見どころいっぱい＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

社団法人石川県薬剤師会−１２−

県 薬 レ ポ ー ト

２００３．１№４８

石川県「薬局薬剤師リフレッシュ講座」
平成１５年１〜４月の講座予定ご案内
平成１
４年１
２月１
５日現在

石川県薬剤師会『どの月からでも参加できます』
薬局薬剤師リフレッシュ講座は１
４年９月から始まっておりますが、引き続き平成１
５年・平成１
６年も実施されます。まだ、登録されていない方は、いつでも受講を申し込むことが出来ます。詳しくは県薬事務所担当まで
TEL ０７６−２３１−６６３４
FAX ０７６−２２３−１５２０
E-mail kenyaku@hokuwa.co.jp
A（能登）会場
１月

２月

３月

４月

日時
場所
講座
講師
日時
場所
講座
講師
日時
場所
講座
講師
日時
場所
講座
講師
日時
場所
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
日時
場所
講座
講師

１月１
９日（日） 午後１時００分〜５時００分
ワークパル・七尾（℡０７６７−５２−２
３２２）
疾病と薬物治療（循環器系）（４時間）
公立能登総合病院 救命救急センター センター長 村田 義治
１月２６日（日） 午後１時００分〜５時００分
七尾サンライフ・プラザ（℡０７６７−５３−１
１６０）
薬物相互作用（４時間）
金沢大学医学部附属病院 薬剤部 薬剤部長 教授 宮本 謙一
２月９日（日） 午後１時００分〜５時００分
羽咋シルバー・人材センター（℡０
７６７−２２−２７００）
疾病と薬物治療（代謝・内分泌系）（４時間）
金沢大学医学部附属病院 内分泌代謝内科 太田 嗣人 先生
２月２１日（金） 午後７時３０分〜９時３０分
七尾サンライフ・プラザ（℡０７６７−５３−１
１６０）
薬歴管理・服薬指導（２時間）
石川県薬剤師会 開局部会
３月１４日（金） 午後７時３０分〜９時３０分
七尾サンライフ・プラザ（℡０７６７−５３−１
１６０）
薬理学（２時間）
金沢大学薬学部 医療薬学講座 教授 鈴木 永雄 先生
３月２３日（日） 午後１時００分〜５時００分
七尾サンライフ・プラザ（℡０７６７−５３−１
１６０）
薬事関連法規・制度（３時間）
石川県健康福祉部薬事衛生課 参事 藤崎 一男 先生
疑義照会（１時間）
石川県薬剤師会 開局部会
４月４日（金） 午後７時３０分〜９時３０分
七尾サンライフ・プラザ（℡０７６７−５３−１
１６０）
薬理学（２時間）
金沢大学薬学部 医療薬学講座 教授 鈴木 永雄 先生
４月１８日（金） 午後７時３０分〜９時３０分
七尾サンライフ・プラザ（℡０７６７−５３−１
１６０）
薬理学（２時間）
金沢大学薬学部 医療薬学講座 教授 鈴木 永雄 先生
−１３−

先生

先生

県 薬 レ ポ ー ト

２００３．１

B（石川中央）会場
１月

２月

３月

４月

日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師

１月８日（水） 午後８時０
０分〜１１時００分
明祥株式会社（℡０
７６−２
６６−４１４１）
薬剤師倫理（２時間）
石川県薬剤師会 会長 徳久 和夫 先生
添付文書（１時間）
石川県薬剤師会 薬事センター長 古本 義明 先生
１月２３日（木） 午後８時０
０分〜１１時００分
明祥株式会社（℡０
７６−２
６６−４
１４１）
保険調剤・保険業務（３時間）
石川県薬剤師会 開局部会
２月１２日（水） 午後８時０
０分〜１１時００分
明祥株式会社（℡０
７６−２
６６−４１４１）
疾病と薬物治療（代謝内分泌系）（２時間）
金沢大学医学部附属病院 内分泌代謝内科 安藤
仁 先生
添付文書（１時間）
石川県薬剤師会 薬事センター長 古本 義明 先生
２月２７日（木） 午後８時０
０分〜１１時００分
明祥株式会社（℡０７６−２６６−４１４１）
疾病と薬物治療（代謝内分泌系）（２時間）
金沢大学医学部附属病院 内分泌代謝内科 篁
俊成 先生
薬局薬剤師の機能（１時間）
石川県薬剤師会 会長 徳久 和夫 先生
３月１２日（水） 午後８時０
０分〜１１時００分
明祥株式会社（℡０
７６−２
６６−４
１４１）
薬理学（２時間）
金沢大学薬学部 医療薬学講座 教授 鈴木 永雄 先生
薬局薬剤師の機能（１時間）
石川県薬剤師会 会長 徳久 和夫 先生
３月２７日（木） 午後８時０
０分〜１１時００分
明祥株式会社（℡０
７６−２
６６−４
１４１）
薬事関連法規・制度（３時間）
石川県健康福祉部薬事衛生課 主幹兼麻薬係長 藤原 秀範 先生
４月９日（水） 午後８時０
０分〜１１時００分
明祥株式会社（℡０７６−２６６−４１４１）
薬理学（２時間）
金沢大学薬学部 医療薬学講座 教授 鈴木 永雄 先生
薬歴管理（１時間）
石川県薬剤師会 開局部会
４月２４日（木） 午後８時０
０分〜１１時００分
明祥株式会社（℡０
７６−２
６６−４１４１）
薬理学（２時間）
金沢大学薬学部 医療薬学講座 教授 鈴木 永雄 先生
服薬指導（１時間）
石川県薬剤師会 開局部会

−１４−

№４８

県 薬 レ ポ ー ト

２００３．１№４８C（南加賀）会場
１月

２月

３月

４月

日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師
日時
場所
講座
講師
講座
講師

１月１
９日（日） 午前９時３０分〜午後０時３０分
小松商工会議所（℡０
７６１−２１−３
１２１）
薬局薬剤師の機能（１時間）
石川県薬剤師会 会長 徳久 和夫 先生
疾病と薬物治療（循環器系）（２時間）
小松市民病院内科 内科担当部長 上田 幸生 先生
１月２６日（日） 午前９時３０分〜午後０時３０分
小松市民センター（℡０
７６１−２４−６
１０１）
添付文書（１時間）
石川県薬剤師会 薬事センター長 古本 義明 先生
疾病と薬物治療（循環器系）（２時間）
小松市民病院内科 内科担当部長 上田 幸生 先生
２月２日（日） 午前９時３０分〜午後０時３０分
加賀市民会館（℡０７６１−７２−１
１１１）
保険調剤（１時間）
石川県薬剤師会 開局部会
疾病と薬物治療（消化器系）（２時間）
公立加賀中央病院 内視鏡医長 佐藤 広隆 先生
２月１６日（日） 午前９時３０分〜午後０時３０分
加賀市民会館（℡０７６１−７２−１
１１１）
保険調剤（１時間）
石川県薬剤師会 開局部会
疾病と薬物治療（消化器系）（２時間）
公立加賀中央病院 内視鏡医長 佐藤 広隆 先生
３月１６日（日） 午前９時３０分〜午後０時３０分
小松市民センター（℡０
７６１−２４−６
１０１）
保険業務（１時間）
石川県薬剤師会 開局部会
薬理学（２時間）
金沢大学薬学部 医療薬学講座 教授 鈴木 永雄 先生
３月２３日（日） 午前９時３０分〜午後０時３０分
小松市民センター（℡０
７６１−２４−６
１０１）
薬事関連法規・制度（３時間）
石川県健康福祉部薬事衛生課 課長補佐兼薬事係長 安江
４月６日（日） 午前９時３０分〜午後０時３０分
加賀市民会館（℡０７６１−７２−１
１１１）
薬歴管理（１時間）
石川県薬剤師会 開局部会
薬理学（２時間）
金沢大学薬学部 医療薬学講座 教授 鈴木 永雄 先生
４月２０日（日） 午前９時３０分〜午後０時３０分
加賀市民会館（℡０７６１−７２−１
１１１）
服薬指導（１時間）
石川県薬剤師会 開局部会
薬理学（２時間）
金沢大学薬学部 医療薬学講座 教授 鈴木 永雄 先生

−１５−

實

先生

県 薬 レ ポ ー ト

２００３．１№４８ば間に合わないそうです。たばこを吸う母「金沢市学校薬剤師講習会」開催される

親から生まれた子供は、低体重児や死産の割合が多いことや、吸っている人のそばにいるだけでも害がある話に子供は興味深く

日

時

平成１
４年１
０月１
３日（日）

聞いてくれるとおっしゃっておられました。

午後１時〜２時１５分

またアメリカではたばこの売上の一部を学会

場

金沢勤労者プラザ

校での健康教育や喫煙にかかわる病気の研講師

国立金沢病院

究に使われており、このところ急激に肺が心臓血管外科医長んの患者が減ってきたともお話しておられ

遠藤

将光

ました。

先生

「小学校における禁煙指導の実際」

私たち薬剤師も学校保健に携わるものとして、禁煙教育に真剣に取り組まなければなりません。そして薬物乱用の低年齢化に

秋晴れの大変清々しいよい日となり、また連休ということもあり、参加者が少なかったことは、少し残念に思いました。
講師の先生は、心臓血管外科がご専門であるにもかかわらず、市内の小学校や金沢
市教育委員会で、数多くの禁煙指導をなさっておられます。そのご熱心さは、一年の１ヶ月をその為に時間を割いておられるほどです。肺がんの患者さんの９０％が喫煙をしているという実態を目の当たりになさっておられ、たばこを吸わないことで、確実歯止めをかけ、健全な子供達を社会に送りに肺がん患者が低下すると訴えておられま出す為にも、目立たない日ごろの地道な対した。

応こそがいざというときに役に立つのだと

そして、禁煙指導は今や中学校ではすで思います。
皆さんのご協力をお願いいたします。

に手遅れで、小学校の高学年で始めなけれ

村田世里子

−１６−

記

県 薬 レ ポ ー ト

２００３．１№４８

第
２
石川
川
県
学
石川県
第４
４
２回
回 石
川県学
県学校
学校
校


薬剤
薬
剤
師
研
究
大
薬剤師
剤師研
師研究
研究大
究大会
大会
会

日

時

平成１
４年１
０月１
３日
午後２時〜４時３０分

場

所

金沢勤労者プラザ内

容「改正学校環境衛生の基準」につ研修は平成１
４年１
０月１
３日午後２時から４いて石川県学校薬剤師会時３０分までの長時間にわたり、石川県金沢副会長
河村

勤労者プラザで行われ、講義に先立ち石川

健

特別講演

県学校薬剤師会副会長

河村健による「改「ホルムアルデヒド及び揮発性有正学校環境衛生の基準」について説明があ

機化合物の測定方法」

り、引き続き特別講師に福井県北陸公衆衛（財）北陸公衆衛生研究所

生研究所の試験研究部次長の山岸武雄先生

試験研究部を招き、「フォルムアルデヒド等の揮発性

山岸

次長
武雄

有機化合物の測定方法」と題して今回測定

先生

質

疑

対象となっている「ホルムアルデヒド、ト

閉会

ルエンおよびキシレン」の３物質について講義を受けた。

石川県学校薬剤師会では「学校環境衛生」の検査、指導助言に必要な知識の向上を図るため、毎年研究大会を実施しているが、今年は、最近学校や一般にも関心が高く、とくに発育途上の児童生徒の健康にとって重要視されている［シック・スクール
症候群］の問題物質に関して学校環境衛生
基準が改正され、石川県では平成１
４年中に県立学校における問題３物質の検査を行う

これらの検査に必要な検体採集は初めてこととなったことと、今後県内の学校全体のことでもあり、採集場所の選定、人の出がこれらの揮発性有機物質の検査を行うこ

入り、湿度や換気など諸条件が測定結果にとが予想され、今回の検査は通常実施して影響するなど細心の注意事項が要求されるいる空気検査と異なる た め、こ の３物 質

ため、受講者はメモを取り、サンプラーの（フォルムアルデヒド、トルエン、キシレ

容器などの実物に触れ質問するなど熱心にン）の検査の意義および検体収集の技法に

受講した。
松浦

重点をおいて研修が行われた。
−１７−

清

記

111111111111
111111111111
111111111111「健康づくりフェア」
111111111111

県 薬 レ ポ ー ト

２００３．１

№４８

開催

日

時

平成１
４年４月６日、７日
午前１０時〜午後４時

場

所

金沢総合健康センター

毎年開催されていますが、回を重ねる毎に盛況になり、健康に関する市民の関心の高さがうかがわれます。

原稿を募集しています。

骨密度測定や血管年令測定の場所には長い列が出来ていました。薬剤師会では学校◇「県薬レポート」では、この小冊子をより一層薬剤師としての仕事や、相互作用、副作用

愛 さ れ る も の に し た い と 願 っ て、読 者 の 皆 様などの説明をしていました。

から広く原稿を募集しています。
◇テーマや内容、体裁は自由です。評論、随筆、
意 見、提 言、店 頭 体 験 談、趣 味 の 話、詩、短歌、俳 句、川 柳、或 は マ ン ガ、イ ラ ス ト、カッ ト、写 真 等 々 何 ん で も 結 構 で す。た だ し あ
まり長いものは御遠慮の程を……。
◇用紙や宛先等は下記のとおりです。
０字詰原稿用紙又はハガキ
０
用紙：４〆切：特に設けていませんいつでもどうぞ
０５−１
宛先：金沢市広岡町イ２
社団法人石川県薬剤師会内
そ の 阿：:採 否 は 編 集 係 に お ま か せ 下 さ い。な
お、いただいた原稿はお返しでき ま せんのでご了承下さい。

「県薬レポート」編集係
編集員：亀田中野

実、五味ひろ子、茶谷美年子、
修、三浦

智子、森

石川県薬剤師会ホームページのアドレス
jp 〜isiyaku
or．
icnet．
http: www2．
ｅメール・アドレスjpco．
isiyaku @ hokuwa．

−１８−

正昭