亀田ニュース●〒296-8602 千葉県鴨川市東町929●TEL04(7092)2211㈹●発行責任者 亀田隆明 ●作成 広報企画室

手術センターで夏休み
夏休
み特 別 企 画
中高生の体験学習

2024

1040

No.

8月15日号●毎月1日・15日発行

その後、2班に分かれてシミュレータなどを用いた医療体験を行いました。
手術室内では手術室看護師が日頃行っている器械出し体験や、気管挿管と換 気 の 介 助 体 験、心 臓マッサージなどを順番に実習。またシミュレーショ

ンセンターでは手術支援ロボット「ダヴィンチ」や腹腔鏡手術のシミュレー

将来を担う中高生に医療の仕事をもっと身近に感じタを使った操作体験を行い、機器の操作性の違いやチームワークの大切さを学びました。参加生徒からはてもらおうと、「手術センター体験学習〜見る 知る 学

「医療に興味を持てた」「とても興味深く楽しかった」

開催されました。鴨川市内 3 校の中学 3 年生 6 名と県かれました。

ぶ〜」が 7月29日（月）午前・午後の 2 回にわたって初立大多喜高等学校の 3 年生 3 名の計 9 名が参加し、さまざまな医療体験を通じて医療の仕事への理解を深めました。

「いろいろ体験学習ができてよかった」などの感想が聞

すべての実習を終えた生徒たちに、植田健一周術期管理センター長は「手術というと外科医のイメージが強いが、実際はさまざまな職種が専門性を活かして働今回の体験学習の舞台は病院の心臓部とも言える周いている。そのなかにはきっと皆さんそれぞれにあっ病院として超急性期医療を担う亀田総合病院では、毎穂海香師長から体験認定証が授与され、約 2 時間の体術期管理センター（以下、手術センター）。地域の基幹

日40 件もの手術が行なわれており、さまざまな職種が術前・術中・術後を通して、手術が安全かつ円滑に進た仕事があるはず」と医療の仕事の多様さを紹介。赤験学習はあっという間に終了となりました。

なお、手術センターの体験学習は 8 月 23 日
（金）にもむよう専門性を活かしつつ働いています。

鴨川中学校から 2 年生 15 名の参加が予定されており、感染対策の基本である「手洗い」から実習をスタート。

どを設けていく予定です。

手術着に着替えた参加者はオリエンテーション後、9月20日㈮10 時 〜15 時（出入自由）

今後も当院では継続して中高生への体験学習の機会な

ピア
ピア・・サポーターズサロンちばサポーターズサロンちば

亀田総合病院 K タワー 13 階ホライゾンホールを会場に、「ピ ア・サア・サポーター
ポーターズ
ズ サロンちば
ロンちば」」を開催いたします。
がん経験者やそのご家族であるピがん経験者やそのご家族であるピ ア・サポーターが「仲間」としてがん患者さまやご家族の不安な気持ちやピア・サポーターピア（仲間）とサポーター（支援者）を合わせた言葉。

千葉県主催の「がんピア・サポーター養成研修」を修了したがん体験者やご家族です。 医師やカウンセラー等はおりませんので、医学的な相談や専門的なカウンセリングは行いません。

悩みを聞いたり体験をお話する場です。少人数制でお話しやすい雰囲気です。事前申し込みは不要ですのでどうぞお気軽にご来場ください。

お問合せ先

亀田総合病院 がん相談支援センター

04 -7092-2211㈹亀田クリニックは、８月17 日（第３土曜日）休診です。

(8)2024-8-15

くの医院に紹介することが多かったからだと思われ変わる

片頭痛治療

ところで、『国際頭痛分類』という指針が本邦では2018 年に第 3 版が出版されています。これは比較的稀な頭痛までよく整理されており、大いに参考になり脳神経内科ー）（亀田脳神経センター）

ますが、あくまでも分類の指針であって、片頭痛では福武敏夫第4話ます。

研究や薬物効果の治験に向けて粒ぞろいの患者をそろ片頭痛って、どう診断しているのか？

えておこうというもので、そのまま機械的に当てはめるものではありません。

現在の『国際頭痛分類』における片頭痛の項で残念なある時、娘さんの頭痛の受診に付き添ってきた 40のは「光過敏」や「音過敏」と並んで多い「におい過敏」が頭痛もちですか」と訊ねたところ、「ハイ」と回答があ脳の注意を払ったり、記憶・思考・判断を行ったりす

代のお母さんに、娘さんの問診の最初に「お母さんもり、「きっと片頭痛なんだと思いますが」と畳みかけると、「いえ、違います。私の頭痛は両側に出ますから」入れられていないことや家族歴や高次脳機能（人間のる機能）の点が無視されていることなどです。

簡便な診断法として「POUND 診断」（P= 拍動性；と回答が返ってきました。

O= 持続時間；U= 片側性；N ＝嘔気；D ＝支障度）

解です。確かに片頭痛では片側に痛みがでることがは緊張型にも 20％ほどあり、N（嘔気）よりも光や音、これは「片頭痛」の「片」の字がもたらした大きな誤多いのですが、両側にあるから違うということになりません。

片頭痛は英語の migraine の訳ですが、この英語の語源は hemicrania（半分の頭[蓋]）であって、その heが脱落したのです。だから「半分」「片側」が強調されるのですが、実は両側の痛みは 40％もあるのです。

この他に、ズキンズキンと脈打つような「拍動性」が強調されますが、これも例外が結構あります。かなり以前のことですが、後輩の経験のある脳神経内科医が時々頭痛があるというので、病型を訊ねたら「反復性の緊張型だ」というのです。そこで、いくつかの質問（後で紹介）をしたら、彼の頭痛は間違いなく片頭痛でした。

が内科医に結構用いられていますが、拍動性や片側性においへの過敏の方が重要です。加えて、3 つ以上あれば片頭痛らしい、2 つ以下なら片頭痛ではないらしい、というようなレベルの低い「確率的診断」では患者さんが困ってしまいます。

では、どのように問診していくのがよいでしょうか？
・よく似た頭痛発作の反復があるか?
またはあったか？
・母親が頭痛もちだったか？（50％）
兄弟姉妹はどうか？
（片頭痛の母親の娘なら70％片頭痛、息子30％）・小児期から現在までの乗り物酔い歴があるか？
・人混み嫌いか？（共に70〜75％が陽性）以上の問診で片頭痛らしさが絞れます。その後でこのように、片頭痛と緊張型頭痛が取り違えられる

やっと、頭痛の長さ程度、誘因（寝すぎ・寝不足、天おいて、5 年前に頭痛で初診した160名の方に電話で音・におい・運動）、治療歴などを訊いていきます。という経験が多いので、前に在籍していた千葉大学にその後の様子を訊かせてもらったことがあります。転、感覚過敏（光・候関係など）、予兆・前兆（閃輝暗点）

居などのため回答率は 60％でしたが、電話で診断した病型は当初の片頭痛・緊張型頭痛という診断がどちらも 8％くらい入れ替わるという結果でした。大学で医療エッセイのバックナンバーはこちらから→ご覧いただけます。

は 2 つの病型とも診断を付けたらあまり追跡せず、近https://medical.kameda.com/general/about/magazine/index.html《閉店のお知らせ》

長きにわたりご愛顧いただきましたこと厚くお礼を申し

青山フラワーマーケット鴨川・亀田

メディカルセンター店をいつもご利用いただきありがとうございます。

大変急ではありますが、2024 年 8 月 31日（土）を持ちまして当店は閉店させていただくこととなりました。

上げます。

なお、インターネットショップでは今までと変わらず購入することができますので、引き続きご愛顧いただけましたら幸いです。