22021
私達は、地域に根ざし、利用者の尊厳と生活の質を尊重した、患者中心主義に基づく医療を提供します

月号

No.153

自動車運転支援チーム

令和 2 年度

浜松市
医療奨励賞
受賞

浜松市役所職員の方より賞状と盾をいただきました。
※撮影のためマスクを外しています

地域の医療向上に貢献した医師や団体を称える「浜松市医療奨励賞」に、昆医師率いる自動車運転支援チームが選ばれました。脳機能を損傷した患者さんの運転再開に向けた機能回復、自動車運転リハビリなどの取り組みが高く評価されました。

特集

腎臓の働きと腎臓病にならないために◎アドバイス
自宅でできる自主トレーニング【4】膝関節のストレッチ・運動◎栄養だより：冬キャベツ『キャベツとしらすのナムル』

浜松市リハビリテーション病院（指定管理者 社会福祉法人 聖隷福祉事業団）〒433-8511

浜松市中区和合北 1 丁目 6-1 Tel.053-471-8331/Fax.053-474-8819
ホームページアドレス http://www.hriha.jp
発行責任者 病院長 藤島一郎

特集腎臓の働きと腎臓病にならないためにリハビリテーション科医師

いなぐま ゆうすけ

稲熊 祐輔

ろ過機能が低下すると検査値の血清尿素窒素 (BUN)やクレアチニン (Cr) が上昇します。また、eGFR は Crと年齢、性別を元に計算され、ろ過機能が低下するにつれ減少していきます ( 下図参照 )。
腎臓病が進行すると透析治療が必要となる場合があります。

●腎臓の働き腎臓は腰上部の両側にあるソラマメのような形をした握りこぶしくらいの臓器です。腎臓には、血液のろ過、血液を作る、血圧を調整するなどのさまざまな役割がありますが、最も重要なのは “ろ過機能” です。腎臓は 24 時間
365 日働き、人が摂取した水分や塩分、老廃物を下水処理場のようにろ過し、不要な分だけ尿として排泄しています。

●腎臓病になると･･･摂取した水分や塩分が体に溜まってしまい足にむくみが出たり、息苦しくなったりすることがあります。
また、老廃物が溜まることで、食欲低下や全身倦怠感などの症状が現れます。

●腎臓病にならないために腎臓の働きは糖尿病や高血圧症が原因で低下します。
そのため塩分や糖分摂取などの食習慣や運動習慣に注意しましょう。
また腎臓病は症状が出にくく、進行するまで自覚症状がないことが多いため、早期発見・治療が重要です。
そのため、健康診断、人間ドックなどで定期的に血液検査や尿検査を受け、腎臓の状態を把握しましょう。
腎臓病が進行してしまった場合でも、食事制限や生活指導、薬物療法などの専門的な治療を行うことで、進行を抑えることができます。症状がある方は、内科や腎臓内科への受診をお勧めします。

自宅でできる自主トレーニング【4】膝関節のストレッチ・運動
理学療法士
なかや

中谷あきひろ彰宏

膝関節は立ち上がりや歩く際に負担がかかりやすい関節です。そのため、筋力や柔軟性を高め、痛みを予防しましょう！

いのうえ りょうと井上 綾斗①膝裏のストレッチ③足上げ運動片脚 3 秒間 ×10 セット

片脚 20 秒 ×3 セット◎片膝を伸ばし、手で膝を押さえながら身体を前にゆっくり倒す。
※膝が曲らないように注意しましょう。

②膝曲げ運動◎片方の膝を立てて、もう片方の足を上に上げる。
※上げている方の膝が曲らないように注意しましょう。

④膝をタオルに押しつける運動
片脚 10 秒 ×5 セット

片脚 10 秒 ×3 セット◎椅子やテーブルを支えにし、ゆっくり膝を曲げる。
※身体を起こしたまま、曲げる方の膝が前に出ないように注意しましょう。

◎丸めたタオルを膝の裏に置き、ゆっくり押しつける。
※息を吐きながら行いましょう。
※足の怪我や手術の経験がある方は注意が必要です。
詳しくは、当院療法士までご相談ください。

リハビリテーションアドバイス

栄養だより冬キャベツ
おおつか じゅんこ

管理栄養士

大塚 純子

冬キャベツは寒玉ともいわれ、火を通す料理に適しています。カルシウムやビタミン C が多く、胃酸の分泌を調整するビタミン U( 別名キャベジン ) も多く含まれています。抗酸化作用のあるビタミン E の多いごま、免疫機能調節に関わるビタミン D、カルシウムが多いしらすを取り入れた料理をご紹介します。

●内科

月火

水

午前

市川

中村市川

午後

市川中村市川●リハビリテーション科
月

簡単レシピ

キャベツとしらすのナムル

午前

午後① キャベツは 5mm 程度の細切りにします。電子レンジ 600W で 2 分加熱します② 1. の水気をよく絞り、顆粒だし、しょうゆを入れキャベツに味が馴染むように混ぜます

午前

水木金

尾藤

町田

桐村（肩・肘）棚橋
長野

町田桐村（肩・肘）午後

嚥下食Ⅲ… 大さじ 2/3
… 大さじ 1.5…
小さじ 1

いりごまを止めてすりごまにし、大さじ 2 とします。
包丁やフードプロセッサーで細かくし、増粘剤（とろみ剤）を少量入れ、まとまりやすくします嚥下移行食をミキサーにかけます黒川

火【 材 料 （ 2 人 分 ）】

移行食水

月

●スポーツ整形

切り方をより細い「千切り」にします

中村重松③ ごま油、いりごま、すりごまを順に加え、さらに混ぜます④ 最後にしらすを入れて軽く混ぜ、お皿に盛り付けます

軟菜食

中村

宮川（第 1・3 週）
谷口（第 2 週）（第 1・3 週）
金沢（第 1 週）●整形外科【つくり方】

◎いりごま
◎すりごま
◎ごま油

金木金高橋
藤島
小川
藤島重松
藤島重松
河野（第 1・3 週）
昆
棚橋 ( 第 1・3 週）
薮﨑 ( 第 2・4 週） 國枝（第 1・3 週） 大野（第 1・3 週） 稲熊（第 2・4 週） 杉（第 1・3 週）

相井ビタミン D 9μg ／ビタミン C 24 ㎎
カルシウム 114ｍｇ

…
140g
…
30g
…
小さじ 2
… 小さじ 1/3

火木

河野 （第 1・3 週）
稲熊（第 2・4 週）

昆（高次脳・車運転）【1 人分あたりの栄養価】
エネルギー 135kcal ／たんぱく質 9.0g
脂質 8.9g ／食塩相当 1.6ｇ

◎キャベツ
◎しらす干し◎しょうゆ◎顆粒だし

診療受付時間 月〜金（土・日・祝、12/29 〜 1/3 は休診）
午前 8:30 〜 11:00 ／午後 13:30~16:00
は専門外来、茶文字は非常勤医師

外来診療担当医一覧表（脳神経内科） （ボトックス外来）
國枝（第 1・3 週）

注）スポーツ整形の診療は、15：00 〜となります。

月

尾藤
桐村
小林

（第 2・4 週）
伊藤（第 3 週）
金沢（第 3 週）

火水

船越

尾藤
桐村

木

金

尾藤
滝（第 1・3・5 週）（足の外科）◆各診療科の担当は、都合により変更させていただくことがあります。
◆午前の診察をご希望の方は、事前に予約されることをお薦めいたします。
◆専門外来をご希望の方は、予約制のため電話で予約をお取りください。
◆紹介状がなくても受診可能ですが、かかりつけ医がある方は紹介状をご持参ください。
外来予約、スポーツ整形
予約問合せ先高次脳機能障害・自動車運転外来、嚥下
外来予約問合せ先

053-471-8337（外来窓口）
受付時間／平日 14:00~16:30

053-471-8347（地域医療連携室）
受付時間／平日 14:00~16:30

お知らせ
新型コロナウイルス感染症に関するお知らせ

当面の間、原則入院患者さんへの面会は禁止とさせていただきます。

以下の場合のみ面会いただけます。
・当院が必要と判断した時（病状説明、手術当日等）
・必要物品をお持ちになるとき（事前に病棟へ連絡）■ご来院の方の検温実施について
外来患者さんならびにお付き添いの方、院内施設利用者を含めた全ての方に、病院玄関にて体温測定を受けていただきます。なお、37℃以上の発熱がある場合には、院内へお入りいただくことをお断りしております。
新型コロナウイルス感染拡大の防止の為、ご理解とご協力をお願いいたします。
引き続き感染対策にご協力お願いいたします。

聖隷の人間ドック・健康診断・がん検診ご案内
あなたとあなたの大切な方の笑顔のために。
定期的に人間ドック・健康診断・がん検診の受診をお勧めします。

◎人間ドック
生活習慣病の予防やがんの早期発見などを目的とした、総合的な健康診断です。
◎健康診断・がん検診
定期健康診断や特定健康診査・がん検診など、ご要望にあわせた検査の実施が可能です。加入されている団体や健康保険、居住されている地域によって助成が受けられる場合があります。詳しくはお問い合わせください。
ご予約・お問い合わせ

0120-938-375
0120-283-170□聖隷健康診断センター / 聖隷予防検診センター（浜松市）□聖隷健康サポートセンター Shizuoka（静岡市）

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◎東名浜松インターから約 30 分
◎東名三方原スマートインターから約 10 分●

◆お車でお越しの場合

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◆バスご利用の場合

浜松駅前バスターミナルから◎14 番のりば せいれい泉高丘線◎16 番のりば 和合西山線
どちらも「浜松リハビリ病院」下車

152●

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