工学院大学建築系学科卒業論文梗概集
久田 嘉章研究室 2010 年度

新宿駅周辺地域における震災時多数傷病者訓練について
D3-06040
1．はじ めに政氏

美香

また、一階アトリウムには西口現地本部の設置し災害

近年、関東地域では直下型地震が今後 30 年間にマグニ情報の共有、地域の応急救護所と連携した情報収集、滞チュード 7.3 程度の大型の地震が発生する可能性が 70

留者の誘導など、西口現地本部を仲介とした情報ネットパーセントであると公表している。

ワークを利用し、効果的かつ迅速な対応を行うため訓練

そのような地震が起こったとき、被害を最小限に抑えを行った。

る必要がある。しかし、地震の発生は予測できたとして拠点病院 各ビル

新宿区

3200

3200

現地本部

震のメカニズムの解明や予知といった分野の研究が進ん

重症者 中等 軽症者
症者

（応援）

１次トリアージ
ポスト

（応援）

応急救護所

搬送

医療救護班
(東京女子医大)

3200

赤十字救急法
救急員

3200

EVホール

3200

3200

な場面で必要であり、先の未来と思わずに事態を重く受け止め対策を検討する必要がある。

3200
3200
38400

傷病者
・駅前滞留者
・各ビルで対応しきれない傷病者
・学内の傷病者等

3200でいる中、地震に対する備えが出来ていないように思わ7000

そのため、新宿駅西口地域で発生した傷病者に対し、地域で連携した応急救護体制を構築し、現状を認識する
傷病者の流れ救護・支援の流れ
情報の流れ

2700

2700

2700

2700

2700

2700

2700

5150

84200
4800

6400

3200

3200

3200

傷病者対応訓練の概要

4250

6400

3200

3200

図16700【工学院大学 １階アトリウム】

しきれない傷病者などの応急救護活動および地域の災害6000ことが重要で、地域内の滞留者や各企業や各ビルで対応
3200

6400

拠点病院との連携が必要となる。また、地域で連携した防災・減災の体制に向けて、新宿西口現地本部が情報のハブとした情報ネットワークの活用と応急救護活動においての人材や物資等の共有など地域防災力を高めること

ビル
Ａ地区
Ｂビル
Ｃビル
Ｄ地区
Ｅビル
Ｆ

応急救護所

・１次トリアージ・応急手当・傷病観察により、地震に対し被害を抑え、円滑な応急救護を行えるようにすることを目的としている。震災時には多くの滞留者が発生し、帰宅困難者や避難者で新宿駅周辺は溢

応急救護所れることになる、応急救護所で医療従事者が不足し、救

新宿駅
西口現地本部

急車や医療班の救援も見込めない状況下では、応急救護所で地域住民や事業者など連携し応急救護活動を行うことが重要となる。
本研究では、応急救護所で非医療従事者ができ得るこ新宿区
災害対策本部

重症者を優先的に搬送

災害拠点
病院

災害情報共有傷病者の流れとおよび地域で連携した共助の重要性について研究を行う。

図 2 傷病者対応を含む地域の連携体制本訓練テーマ

2．多数傷 病者訓練

○訓練参加者

2．1 防災訓概要

訓練主体者

平成22年10月5日（火）の14：00～16：30に行われた防・応急救護リーダー（工学院大学職員より 1 名）

災訓練では、首都直下型地震等に対し地震発生時の地域・医師（地域診療所より 3 名）で連携した応急救護体制づくりと地域の応急救護所が果・看護師（地域診療所より 1 名＋工学院大学より 2 名）たす役割の懸賞を目的としている。

・応急救護ボランティア（地域事業者および学生より応急救護所を工学院大学新宿キャンパス１階アトリウ

3200

・東京医科大学・東京女子医科大学
・日本赤十字社東京都支部

3200

速にするためのシステムは充分でない可能性がある。地れる。それは、自治体、企業、学校、家庭といった様々訓練サポート・アドバイザー

地域の医師・看護師
地域のボランティア

3200

り危機的事態が発生しても企業・機関の協力や支援を迅

3500

3700
9600

も、防災意識を高め防災対策をすること、また地震によ

20 名程度（応急手当講習受講者が主体））

ムに設置し、地域の医師、看護師および学生ボランティ・事務ボランティア（地域事業者および学生より 5 名）

アを主体とし、総勢１１３名の参加者によって行われた。

・現地本部連絡担当（地域事業者または工学院大学より 1 名）

要搬送者を待機所から応急救護所まで搬送し、模擬傷・模擬傷病者（地域事業者および学生より 40 名（赤 8、黄 12、緑 20））病者をトリアージポストまで誘導する。医師、看護師の指示のもと聞き取りを行いトリアージタグ、観察記録シ・傷病者介添役（工学院大学学生より６名ートに記入し添付する。重症度に応じ収容場所へ誘導・搬送を行う。『傷病者観察記 録シート 』とは、次々と応 急

応急救護所リーダー
応急救護所医師
応急救護所看護師
応急救護ボランティア
現地本部連絡担当
事務ボランティア
模擬傷病者
傷病者の介添役
訓練サポーター
撮影担当
訓練進行
表1

1名
3名
3名
27名
1名
5名
40名
6名
20名
6名
1名

訓練参加者の内訳

救護所に入ってくる模擬傷病者をトリアージポストに誘導してから、医師がトリアージをする前に、模擬傷病者に対して記録できる箇所を聞き取りによって記入するもので、災害時の応急救護活動の効率化を図るために使用した。

傷病者観察記録シート
観察場所

：

観察日時

：

新宿駅西口地域応急救護所
月日

AM・PM時分

観察者氏名：
傷病者氏名：

2.2訓 練シナリオと役割
地震発生 30 分後に、14 時 30 分に応急救護担当者が参

年齢・性別：歳

男・女

意識レベル：

清明

・

傾眠なし

・その他（集 し、訓 練 開 始 する。模 擬 傷 病 者 には、トリアージ区 分 によっ

歩行可否：可能・介助により可能

・不可能て事前 にトリアージタグに記入 可能な箇 所に事務 ボランティア

既往歴：なし・あり（が事 前 に記 入 し、応 急 ボランティアは応 急 手 当 ・搬 送 の経 験

受傷場所

：

不 足 を補 うために、お互 いに助 け合 う体 制 のバディ・システム

受傷後時間：で活動をした。次に、応急救 護活動は第 1 陣と第 2 陣に分け、受傷状況

：受傷部位

：

観察内容

：1時間未満・・1～2時間））

・2時間以上模 擬 傷 病 者 をトリアージ、傷 病 観 察 、応 急 手 当 、搬 送 の訓 練を行い、受入先の病院への模擬搬送は、1 担架につき 4 名で対応し応急救護所の周辺スペースを 1 周し搬送完了とした。

3．模擬 傷病者・応急救護ボランテ ィアへのアンケート調査
3.1ア ンケート概要
防災訓練に参加している方々は、防災意識が高いことに加えて、災害時に応急救護所で大いに活躍を期待できることから、ボランティアの重要性および応急救護所ででき得る効果を確認する目的としてアンケート調査を行
写真 応急救護活動の様子った。
アンケート調査は、応急救護ボランティア27名に配布

本 訓 練 で主 体となっていた、応 急 救 護 ボランティアの役 割 として次のことを行っている。

し22名から回収、模擬傷病者は40名全員から回収することができた。質問項目は、それぞれの役割にそって、訓練で行った事が適切にできていたのか。地震発災時に対し訓練の成果を自信につなげ、積極的に地域の共助への参加、個々の防災・減災意識を高めるための課題などを調査する共通の項目も作成した。
3．2 結果調 査 結 果を 表記 す る前 に 、医 師 と 応急 救護 リ ーダ ーに イ ンタ ビ ュー を 行っ た。医 師 はボ ラ ンテ ィ アと 協 働
し て いる た め、 最 もボ ランテ ィ アの 支 援を 期 待し て い

表３

観 察記 録 シー ト の記 入項 目 実 施 率る と 考え た 。ま た 、応 急救護 リ ーダ ー は応 急 救護 所 と次に模擬傷病者へのアンケート調査結果である。調査

西 口 現地 本 部な ど 訓練 全般を 指 揮し て いた こ とか ら 、結果は、応急救護ボランティアの重要項目「傷病者への全体の総意見を聞けると思ったからである。

聞 き 取 り と 観 察 」「 応 急 手 当 を 行 っ た の は 誰 で す か 。」

調 査 し た結 果、 応 急救 護 ボラ ン テ ィア の重 要 性を 確

「搬送を行ったのは誰ですか。」と比較し検証を行った。

認 す るこ と がで き た。 応急救 護 ボラ ン ティ ア への ア ン

この三項目で行っていたのは、医師・看護師・応急救護

ケートは以下の設問からなっている。

ボランティア・介添役が主に行っていた。

051015

要搬送者を待機場所から応急救護所まで搬送

20

応急救護所にやってくる傷病者をトリアージ ポス トへ誘導13%

傷病者に対する聞取り、傷病観察および観察記録シ ート
への記入

11%

トリアージタグへの記入

6%

応急救護所内での傷病者を重症度に応じて誘導

9%

応急手当

13%

傷病者への声がけや励まし

14%

重症者の担架での模擬搬送

16%

その他、医師・看護師のサポート
その他（医師・看護師のサポート以外）

表２「傷病者への聞き取りと観察」

13%

5%

「応急手当を行ったのは誰ですか。」

0%

応急救護ボランティアアンケート項目回答率

この中で今後の震災時における応急救護活動を行うにあたり、最も重要であると思われる項目である「傷病者に対する聞取り、傷病観察および観察記録シートへの記入」および「傷病者の搬送」に注目した。
「傷病者に対す「搬送を行ったのは誰ですか。」

る聞取り、傷病観察および観察記録シートへの記入」の結果、『はい；36％，いいえ；64％』と半数以上が適切に行えなかったとしている。表３の観察記録シートの記入
項目実施率をみると、基本情報は適切に記入できているのに対し、受傷機転等の情報は記入できていないことがわかる。感想からも、「難しかった」や「記入項目の多さ」が指摘されている点から、応急救護での聞取りや傷病観察についての対策をする必要がある。
次に「傷病者の搬送」の結果、『 は い；90％ ，い い え ；この結果から、応急救護ボランティアの活動が応急10％』である。傷病者の聞き取りや観察は、難しく自信

救 護 所 で の サ ポ ー ト と し て、 と て も 大 き な 役 割 を は たを持って記入が出来ない等の意見が多いのに対し、搬送し て い る こ と が わ か る 。 医師 の イ ン タ ビ ュ ー か ら も 、はバディ・システム等により助け合い行えた等の意見か

訓 練 時 の 応 急 救 護 ボ ラ ン ティ ア の 活 動 を 評 価 し て い る。

ら、バディ・システムの有効性と傷病者搬送の効果を確

医 療 従 事 者 は 災 害 時 の 情 報通 信 や 発 信 、 医 療 設 備 ・ 医認した。

療 器 具 等 の 具 体 的 な 体 制 シス テ ム と し て 成 り 立 っ て いな い 。 そ の た め 、 災 害 時 の混 乱 し 大 変 な 状 況 の 中 で の応 急 救 護 ボ ラ ン テ ィ ア の サポ ー ト 及 び 連 携 し た 活 動 の助」｢共助」）の確立を目標に、地域や企業に 医療体制や必要性を確信していることがわかった。

連携体制の構築をするために継続した活動を行っていくことが減災・防災に繋がる取り組みである。

3.3 共通項目ア ンケート

しかし、課題として本訓練の応急救護ボランティアは本訓練での運用状況および応急救護活動においての経験不足ではあるが、震災時は経験をしていることは大ア ン ケ ート と 地域 の 減災 ・防 災 に つい て のア ン ケー トきなことである。経験をしているだけで行える応急手当

も 共 通 のア ン ケー ト 項目 とし て 調 査を 行 った 。 その 中や応急救護活動がある。そのことから、災害時の滞留者、項目の中で１つ上げる。

避難者、帰宅困難者などの中から、経験している人をボ「今回の訓練は地域の地震防災・減災のために役立つと思いますか。」

ランティアとし効率的な活動は望めない。そのためにも、応急救護の実技や実践を積むことは必要である。

【応急救護ボランティア】
参考文献

1) 内 閣 府 (http://www.cao.go.jp/)
2) 東 京 都 防 災マ ッ プ (http://www.bousai.metro.tokyo.jp)
3) 財 団 法 人

都 市 防災 研 究所 ：医 療 業 務 地区 DCP 施 設 連携構

想 検 討 業 務 (DCP： District Continuity Plan)

中間報告4) 新 宿 区 ホ ーム ペ ージ (http://www.city.shinjuku.lg.jp/)【模擬傷病者】

こ の 結 果お よ び 自 由 書式 の感 想 か ら 、 防 災意 識 が 高
ま っ た こと や 訓練 等 で平 時か ら 顔 の見 え る関 係 を作 って お く など の 共助 の 重要 性を 確 認 でき た 訓練 で あり 、災 害 時 の救 護 体制 の 構築 を示 唆 し てい る こと が わか った。
4．まと め今回の調査により、訓練によって事業者や学校などの様々な機関からの支援・協力によって本訓練は成功した。
西口現地本部をハブとしての取り組みの実践や検証を行うことができた。特に、地域住民が防災訓練に参加することは、自主防災組織の活動を理解してもらうことに繋がり、発災時にも自立した応急救護活動を行うための対応と効果を知ることができた。
また、本訓練でのアンケート調査およびインタビューから訓練の成果、今後の課題、ボランティアの重要性、訓練の設定・システムの有効性など多くの結果を得ることができた。発災時は、医療チームや災害時に救助や支援を求めても状況的に難しい。その中でできることを積極的に行うこと、防災訓練での情報共有源、また今後の減災・防災活動に対し、意 識の向上と 訓練から連携（「 自5)西 口 現 地 本 部訓 練 概 要と 参 加者 の 役 割

訓 練 資料