地域がん登録について
茂木文孝

がん登録事業の新展開

高齢者に発生しやすい病気なので︑日本人の寿命人 の 数︵罹 患 数︶を 調 べ る こ と︑②亡 く な﹃がん登録﹄の役割は︑①がんにかかったと と も に︑個 人 情 報 を 保 護 す る た め に 多 く の 条の情報を都道府県に提出することを義務づける

り ま し た︒法 律 で は 病 院 に 対 し て が ん 患 者 さ ん年︶１ 月 か ら﹁が ん 登 録

亡くなられた場合は市町村から国に届けられる等の推進に関する法律﹂︵がん登録推進法︶に基が長くなったことは皮肉にもがんにかかる人の数るまでの期間︵生存期間︶を調べることです︒
文が当てられています 図( ３ ︒)

２ ０ １ ６ 年︵平 成

死 亡 票 の 情 報 と も 照 合 し て︑診 断 日 と 死 亡 日 かづいて︑﹁全国がん登録﹂が実施されることになに ま と め て︑が ん の 罹 患 数 を 求 め ま す︒ま た︑せ 作 業︵照 合︶を 行 い︑患 者 さ ん の 情 報 を 一 つ

生 年 月 日︑住 所 と い っ た 個 人 情 報 を 用 い て 名 寄

群馬県健康づくり財団 がん登録室長

がんの現状とがん登録の役割
日本人の平均寿命や︑介護を必要としない健康ら生存期間を求めます︒

を増加させました︵図１︶︒

こ れ ら は﹃が ん 登 録﹄が な い と 把 握 が で き﹁がん登録推進法﹂が軌道に乗れば︑病院からは寿命は世界でもトップクラスです︒一方で︑がんは今や２人に１人はがんにかかり︑３人に１人はがない﹁がん対策﹂の重要な指標です︒

今までのように病院からの届出数を増加させる

確 実 に が ん 情 報 が 提 出 さ れ る よ う に な る の で︑んで亡くなるまでになっています︒国民病とも言年にまとめられた
ところで︑群馬県のがん登録は１９９４年︵平ことに気を配る必要は少なくなります︒今後は︑えるがんに対して︑国は昭和
成人病予防対策協議連絡会の答申以来︑さまざま成６年︶に開始された日本で 番目のがん登録事

がんの実態把握︑医療施設の強化︑専門技術者の業です︒開始後しばらくは順調にがん情報の届出問われることになります︒

正 確 な 情 報 を い か に﹁が ん 対 策﹂に 生 か す か がは︑男女ともに胃がんでした︒胃がんに限らず︑がなってしまいました︒しかし︑群馬大学病院の重は減少してしまい︑罹患数や生存期間を出せなくの 制 定 に よ り︑が ん 登 録 は 新 た な 展 開 を 迎 え て

握 が で き る こ と に な り ま す︒﹁が ん 登 録 推 進 法﹂が た っ て︑よ う や く 日 本 の 正 確 な が ん の 実 態 把

成人病予防対策協議連絡会の答申から半世紀数は増えていきましたが︑個人情報保護が議論されだした２０００年︵平成 年︶ころから届出数

んは不治の病とされていたので︑死亡数イコール粒子線治療施設を建設することが引き金になり︑年頃のがんの死因の一位が んにかかった人の数 と考えて良かったのです︒
がん登録を推進する協議会が２００４年︵平成います︒

しかし医療技術が進んだ現在では︑不治の病とさ年︶に発足して︑医療機関に届出を呼びかけまし

図３

がん登録推進法れていたがんを克服し社会に復帰している人が多求め ら れ ま す 。）

や︑法令の整備︑第三次対がん総合戦略の施策に

がん 検 診 の 評 価 等 に 活 用 さ れ ま す 。

よる追風を受けて徐々に届出数は増加し︑今では（い ず れ の 行 程 で も 個 人 情 報 の 保 護 が世界 的 に も 良 好 な 正 確 さで 罹 患 数 を 求 め ら れ る

県 の が ん 対 策、医 療 機 関 の 治 療 評 価、ようになりました︵図２ ︶︒このような経緯から︑照合されます。整理された情報は国や大切な個人情報を扱うための裏付けや︑正確な罹市町村から国に届けられ、罹患情報と患数を得るための仕組みを定める﹃がん登録﹄の法律が望まれていました︒

がん情報が登録されます。死亡情報は県から委託されて実施しています︒◎ 健康づくり財団では︑群馬県の﹁がん登録﹂を全ての病院に届出が義務化され、県た︒群 馬 県 の が ん 医 療 を 支 え る 医 療 機 関 の 協 力ことはできません︒

報 を 受 け ま す︒が ん 患 者 さ ん は 複 数 の 病 院 で 検査 や 治 療 を 受 け る 方 が 多 い の で︑情 報 を そ の ま
ま登録すると一人の患者さんを何回も登録してし ま う こ と に な り︑正 確 な 罹 患 数 が 求 め ら れ ま
せ ん︒そ の た め︑が ん 患 者 さ ん の 名 前︑性 別︑を通して全国がん登録データベースにく︑もはや死亡数だけで︑﹁がん対策﹂を企画する答申が出された昭和養成を緊急課題としていました︒

36

12２28

ながん対策を繰り広げてきました︒この答申では︑

31﹃がん登録﹄では︑病院からがん患者さんの情がんにかかった人の数を年齢別に重ねて1975 年からの推移を表しています。

16
群馬県がん登録への届出数とがん登録に関連した法令や施策
図２

国立がん研究センターの資料より作成．

がんにかかった人の数
図１

３30

！

弾
第２ロコモティブシンドローム （ 略称：ロコモ 運動器症候群 ）※筋肉、骨、関節などに障害がおこり、歩行や日常生活に支障をきたしている状態です。

か？

食品の栄養成分表示 にはルールがあります

すじで存
ご前号でロコモティブシンドローム（以下ロコモ）について紹介しましたが、ロコモは決して高齢者だけの問題ではありません。ロコモの予防や改善のためにも、適度な運動や運動習慣を身につける必要があります。
ロコモの予防には今よりあと 10 分、体を動かすことが大切です。今より体を多く動かすようになれば、その効果は確実にあらわれます。わざわざ時間を作るのではなく、ちょっと工夫するだけで、いつの間にか運動習慣が身に付きます。運動を生活の中に取り入れましょう。
今より栄養成分 １箱（６０ｇ）当たり① 熱量（エネルギー）② たんぱく質③ 脂質④ 炭水化物
⑤ ナトリウム

プラス・テン

10 分

○○○○○

毎日の生活に「＋１０」の習慣を！

プラス
するだけ！

● 自転車や徒歩で通勤する。
● 仕事の休憩時間に散歩をする。
● 近所の公園や運動施設を利用する。
● 地域のスポーツイベントに参加する。
● 歩幅を広く、速度を速めに歩く。

● エレベーターやエスカレーターではなく階段を使う。
● 掃除や洗濯はキビキビと。家事の合間にストレッチ。
● テレビを見ながら、ロコトレやストレッチ。
● いつもより遠くのスーパーまで歩いて買い物に行く。
● 休日には家族や友人と外出を楽しむ。

そのほか、ラジオ体操、ご当地体操など、すべての運動がロコモ対策になります。
参考：厚生労働省アクティブガイド 2013

ロコトレにプラスして！

このような表示を見たことはありませんか？
これは栄養成分表示といってこれを見ると食品に含まれる栄養成分を知ることができます。

○○mg○ 現在の栄養表示基準制度は、健康増進法に基づいて、販売する食品に栄養表示をする場合に適用される基準です。この制度は、一定のルールに基づいて表示し、消費者の方が食品を選ぶ上での適切な情報を提供することを目的としています。
○ 栄養表示基準では、その他の商品と比較しやすいように、 ①熱量（エネルギー）、②たんぱく質、③脂質、④炭水化物（糖質と食物繊維で代替表示可）、⑤ナトリウム の含有量は必ずこの順番で表示することが決まっています。その他、表示したい成分は、ナトリウムの後に任意で表示します。

下肢の柔軟性、バランス能力、筋力アップを！
踏み出して腰を下げる前の姿勢（表示の単位は、100g若しくは100ml又は1食分、1包装当たりなどで表示し、1食分などの場合はその量も併せて 表示します。商品を比較する際には注意が必要です。）【回数の目安】1 日 5 〜 10 回（できる範囲で）
2 〜 3 セット

【ポイント】① 腰に両手をついて両脚で立つ

308kal
４．
８g
２０．
７g
２５．
７g
１２０mg

② 脚をゆっくり
大きく前に踏み出す③ 太ももが水平になるくらいに腰を深く下げる④ 身体を上げて、踏み出した脚を元に戻す

上体は胸を張って、良い姿勢を維持しましょう。
大きく踏み出し過ぎ! て、バランスを崩さないように気をつけましょう。

○ また、
「高○○」
「○○含有」や「低○○」「無」などとパッケージに表示されている場合があります。この表示を強調表示といいます。強調表示をした場合は、その根拠として強調した栄養成分を含んだ栄養成分表示が必要です。
（定められた基準を満たしていないと表示することができません。）※カロリー○％オフ（当社△△比）など、 他の商品と比べて栄養成分の量や割合が「多い」「少ない」と表示する場合（相対表示）にも基準を満たしている必要があります。

このような強調表示がされている時は栄養成分表示を確認するようにしましょう（※運動を始める前は必ず整形外科専門医によるメディカルチェックを受けてから始めて下さい。）

トピックス

医師のコラム
人工甘味料で糖尿病に！？ 原因は腸内細菌？？

健診センター内科部長〜 栄養成分表示が任意から義務化されます 〜

安部聡子

ダイエット目的で、スクラロース、アスパルテーム、アセスルファムKなどの人工甘味料入りの食品を、よく利用される方現在、栄養成分表示はすべての食品に表示するよう義務付けられていません。また、従来から消費者にわも多いのではと思います。

かりにくかった食品表示について、「食品衛生法」「健康増進法」「JAS法」の食品表示に関する規定をまとめた

人工甘味料はインスリン分泌を促進させて太るとか、味覚を鈍化させて依存になる、ダイエットコーラなどの人工甘味料『食品表示法』が平成25年６月に公布され、新たに消費者にわかりやすい表示に統一する『食品表示基準』が入り炭酸飲料をよく飲む人はむしろ糖尿病を発症する率が高い、などの危険性が疑われてきました。
最近、人工甘味料が耐糖能異常をきたすカラクリを明らかにする論文が発表されました（Nature514: 181, 2014）。
そう ※１

人工甘味料の摂取で腸内細菌叢が変化する。この便を無菌マウスに移植すると、移植されたマウスは耐糖能（血糖値を正今年の６月末までに施行（栄養成分表示に関する猶予期間は施行後５年）されることになりました。これにより食品表示が義務化されます。

常に保つ働き）に異常をきたします。
（抗生物質を同時に投与すると耐糖能異常はおこらない）。健康人７名で行っても同義じ現象が観察されました。この研究のみでの結論は早急ですが、人工甘味料を多用するのは、避けたほうがよさそうです。
今までは気づかれていなかったことですが、腸内細菌叢の異常が肥満・糖尿病をはじめ、さまざまな疾患の発症・進展に深く関与することが徐々に解明されつつあり、最近の医学界での話題になっています。動物性食品中心の食事は、腸内細菌
※２

任意

務
推

熱量（エネルギー）、たんぱく質、脂質、炭水化物、ナトリウム（食塩相当量で表示）
奨 飽和脂肪酸、食物繊維

その他 糖類、糖質、コレステロール、ビタミン類、ミネラル類

叢を変化させて、短鎖脂肪酸の産生が低下し、その結果、腸管免疫のバリアを破綻させて、エネルギー吸収の亢進、代謝の低下をきたし、全身に慢性的な炎症やメタボを引き起こすという確証が蓄積されつつあります。いつの日か、特定の腸内細菌(群)をお薬やプロバイオティクス等で増やすことで、どんなにお肉を食べてもメタボにならない、そんな夢の薬が開発される日が来るかもしれません？？
※１ 腸内で一定のバランスを保ちながら共存している腸内細菌の集まり※2 大腸で、腸内細菌がオリゴ糖や食物繊維をエサとして作られる油脂のひとつで、腸内環境を整えたりエネルギーのもとになる。

Ǝ

詳細は消費者庁のホームページに掲載されていますのでご覧ください。
http://www.caa.go.jp/foods/index4.html （健康や栄養に関する制度について）
http://www.caa.go.jp/foods/index18.html（食品表示一本化情報）ƍ〜

2015年度「がん征圧全国大会」【臓器移植普及啓発キャンペーンを実施しました】

今年は群馬で開催されます。

10 月の臓器移植普及推進月間を中心に県内での学園祭・健康まつり・大型ショッピングモールにて、意思表示カード・免許証・保険証の裏面に記載されている意思表示欄への記入方法の説明などの啓発活動を行いました。

集いテーマ
語らい 想いは未来に〜

開催日時：平成27年９月４日（金）10：00〜
場

所：前橋市民文化会館

あなたの意思で救える命があります。

大ホール

特別講演：アグネス・チャンさん（日本対がん協会ほほえみ大使）
1960年から毎年９月を「がん征圧月間」と定め、この期間は全国各地で、がん予防･がん検診の呼びかけや、啓発のための行事が繰り広げられます。その中心行事が「がん征圧全国大会」です。
各地で活動している人たちが年に一度、一堂に会して「がん征圧」への決意を新たにする機会です。

○お問い合わせ （公財）群馬県健康づくり財団

企画広報課 ＴＥＬ027-269-7403※プログラム等、詳細は決まり次第、群馬県健康づくり財団ホームページでお知らせします。

平成 26 年度 保健事業等功労者知事表彰
公益財団法人 群馬県健康づくり財団表彰式が行われました
平成 26 年 11 月 21 日（金）、群馬県庁正庁の間において保健事業等功労者表彰と公益財団法人群馬県健康づくり財団表彰授与式が行われました。
健康づくり財団表彰は、結核予防事業、公衆保健事業、がん対策事業等に従事し、その発展向上に功積が顕著な団体または個人に贈られるものです。
受賞者は下記の方々です。

①

健康づくり特別功労者表彰
原沢 研祐（沼田市）
永島不二男（太田市）②

深澤
岩崎恵治（前橋市）
俊昌（伊勢崎市）

健康づくり功労者表彰
藤江篤（桐生市）
丸岡徹（渋川市）
中野 八郎（富岡市）
松村 秀敏（高崎市）
大下冨士男（高崎市）
森下 奎子（桐生市）
大澤 正俊（桐生市）

中学生職場体験実習
前橋市芳賀中学校 2 年生 3 名が職場体験にいらっしゃいました！
当財団では、視察見学研修や職場体験などの受け入れを行っています。
10 月上旬、ご要望のあった前橋市立芳賀中学校の2 年生 3 名の職場体験を受け入れました。館内見学の他、模擬検診として身長・体重・血圧・視力・聴力測定等、ひと通りの検査も体験していただきました。今回の体験が、将来 医療職を希望している皆さんの夢の後押しとなればと願っています。
視察・見学をご希望の場合は、お気軽にお問い合わせください。( 企画広報課 )子 宮 頸 が ん 検 診 車 を 改 装 し まし た
少しでもリラックスして検診を受けていただけるように、診察台を新しくし、配置を変えました。
以前より乗り降りしやすくなり、スムーズにご案内できるようになりました。
また、待合室を広くし、カーテン・床などの内装もやわらかい色になり明るい雰囲気になりました。
検診車３台のうち、２台は改装が終了しました。残り１台も４月に改装予定です。

堀口美惠子（高崎市）
小原加代子（安中市）
荒木 揚壱（太田市）
飯田 裕子（渋川市）
芝崎 勝治（高崎市）
木村 幸久（渋川市）
並木 勝美（前橋市）（ 敬 称 略 ）受賞者のみなさまおめでとうございました。
ƐƏ平成26年度（第2回）
群馬県地域保健研究発表会の開催について
日時・場所 平成27年3月13日(金） 13：00〜16：00 群馬県庁28階281会議室
平成27年3月13日、群馬県庁において標記研究発表会が開催されます。
この会は、研究発表を通じて地域保健の向上を図り、県民の健康増進に寄与するため、また、保健従事者の交流を目的として群馬県と財団が主催するものです。
関係者の方はもとより、一般の方もご入場いただけます。皆様、ぜひご来場ください。

NO１２

演題

利根沼田管内における自殺率上昇要因の検討
こころの健康センターにおけるひきこもりの家族支援〜ひきこもりの家族教室に焦点を当てて〜

発表者

利根沼田保健福祉事務所
浦野 喜美子群馬県こころの健康センター
福田 聡子
群馬県こころの健康センター
島村 利枝

３

群馬県のひきこもり相談の現状と課題

4

介護保険施設における平常時からの感染症対策支援事業の取り組みについて5

季節性インフルエンザ施設集団感染の長期化と感染拡大に影響する因子の検討

渋川保健福祉事務所
下田 貴博

6

本県における麻しん全例検査体制導入後の発生状況とその解析

群馬県衛生環境研究所
小林 美保

7

地域（西部管内）における野菜摂取の現状〜市町村調査の結果から〜〜「もっと野菜を350（さんごーまる）プロジェクト」事業実施結果からの一考察（第２報）〜

8

9

安中市国保特定保健指導従事者研修会についての報告〜従事者研修終了後のアンケートをもとに〜

保育所(園)・幼稚園を対象とした事業（巡回相談・研修）の評価〜アンケート調査結果から園支援を考える〜

前橋市保健所澁澤 美奈

高崎市保健所
山田 みゆき
安中市役所
柳沢 明美
高崎市こども発達支援センター
井野 美穂

10 平成26年度 児童・生徒小学４年生の心臓検診結果報告

群馬県健康づくり財団
前野 恵子

11 新生児マス・スクリーニング検査タンデムマス法の実施状況と今後の課題

群馬県健康づくり財団
荒木 妙子

編
発集●公益財団法人群馬県健康づくり財団 総務部 企画広報課
行●公益財団法人群馬県健康づくり財団 理事長 月岡 鬨夫〒371-0005 群馬県前橋市堀之下町16−1 TEL.027-269-7811
印 刷●松本印刷工業株式会社

FAX.027-269-8928