6. 調査資料集

6.6. 設問一覧○：ラジオボタン □：チェックボックス【 】：ドロップダウンリストの設問(◇は選択肢)

Ⅰ.基本情報（必須）
1 あなたはどこでこのアンケートに回答していますか。
○ 学内 ○ 学外
2 学部／大学院○ 学士課程 ○ 大学院修士課程 ○ 大学院博士課程 ○ 専門職学位課程 ○ 研究生 ○ その他【3 現課程への入学年度】◇ 2016 ◇ 2015 ◇ 2014 ◇ 2013 ◇ 2012 ◇ 2011 ◇ その他
4 以下に該当する方はチェックを入れてください。(複数選択可)□ 高専や他大学に在籍していた □ 留学生である
5 性別○ 男性 ○ 女性
6 所属○ 類 ○ 学科 ○ 専攻 ○ コース ○ その他【a 所属類】◇ 1類 ◇ 2類 ◇ 3類

◇ 4類 ◇ 5類 ◇ 6類 ◇ 7類

【b 所属学科】◇ 数学科 ◇ 物理学科 ◇ 化学科 ◇ 情報科学科 ◇ 地球惑星科学科◇ 金属工学科◇ 有機材料工学科 ◇ 無機材料工学科 ◇ 化学工学科（化学工学コース）◇ 化学工学科（応用化学コース）◇ 高分子工学科 ◇ 機械科学科 ◇ 機械知能システム学科 ◇ 機械宇宙学科 ◇ 制御システム工学科◇ 経営システム工学科◇ 電気電子工学科 ◇ 情報工学科 ◇ 土木・環境工学科 ◇ 建築学科

◇ 社会工学科 ◇国際開発工学科 ◇ 生命科学科（コース未所属） ◇ 生命科学科（分子生命コース）◇ 生命科学科（生体機構コース） ◇ 生命科学科（生命情報コース） ◇ 生命工学科（コース未所属）◇ 生命工学科（生物工学コース） ◇ 生命工学科（生体分子コース） ◇ 生命工学科（生命情報コース）【c 所属専攻】◇ 数学専攻 ◇ 基礎物理学専攻 ◇ 物性物理学専攻 ◇ 化学専攻 ◇ 地球惑星科学専攻◇ 物質科学専攻 ◇ 材料工学専攻 ◇ 有機・高分子物質専攻◇ 応用化学専攻 ◇ 化学工学専攻◇ 機械物理工学専攻◇ 機械制御システム専攻◇ 機械宇宙システム専攻◇ 電子物理工学専攻◇ 集積システム専攻 ◇ 通信情報工学専攻◇ 土木工学専攻 ◇ 建築学専攻◇ 国際開発工学専攻◇ 原子核工学専攻◇ 生体システム専攻 ◇ 生命情報専攻◇ 分子生命科学専攻◇ 生物プロセス専攻 ◇ 生体分子機能工学専攻◇ 物質科学創造専攻
138◇ 電気電子工学専攻◇ 物質電子化学専攻

◇ 材料物理科学専攻◇ 環境理工学創造専攻 ◇ 人間環境システム専攻◇ 化学環境学専攻 ◇ 物理電子システム創造専攻 ◇ メカノマイクロ工学専攻◇ 物理情報システム専攻 ◇ 数理・計算科学専攻◇ 人間行動システム専攻◇ 創造エネルギー専攻◇ 知能システム科学専攻◇ 計算工学専攻 ◇ 情報環境学専攻◇ 価値システム専攻 ◇ 経営工学専攻 ◇ 社会工学専攻 ◇ 技術経営専攻◇ イノベーション専攻【d 選択したコース】◇ 数学コース ◇ 物理学コース ◇ 化学コース ◇ 地球惑星科学コース ◇ 機械コース◇システム制御コース ◇ 電気電子コース ◇ 情報通信コース ◇ 経営工学コース ◇ 材料コース◇ 応用化学コース ◇ 数理・計算科学コース ◇ 情報工学コース◇ 生命理工学コース ◇ 建築学コース◇ 土木工学コース ◇ 地球環境共創コース ◇ 社会・人間科学コース ◇ イノベーション科学コース◇ 技術経営専門職学位課程(専門職学位課程) ◇ エネルギーコース ◇ エンジニアリングデザインコース◇ ライフエンジニアリングコース ◇ 原子核工学コース ◇ 知能情報コース ◇都市・環境学コース
7 キャンパス内の主な活動場所はどこですか。
○ 大岡山地区(東地区,西地区,南地区,北地区) ○ 緑が丘地区 ○ 石川台地区 ○ すずかけ台キャンパス○ 田町キャンパス
8 平日の平均的な時間の使い方を教えて下さい。
【a 睡眠】◇ 0 時間 ◇ 0-2 時間 ◇ 2-4 時間 ◇ 4-5 時間 ◇ 5-6 時間 ◇ 6-7 時間 ◇ 7-8 時間 ◇ 8 時間以上
【b 勉強・研究（大学にいる時間を含む, 講義時間は含まない）】◇ 0 時間 ◇ 0-2 時間 ◇ 2-4 時間 ◇ 4-5 時間 ◇ 5-6 時間 ◇ 6-7 時間 ◇ 7-8 時間 ◇ 8 時間以上
【c 娯楽】◇ 0 時間 ◇ 0-2 時間 ◇ 2-4 時間 ◇ 4-5 時間 ◇ 5-6 時間 ◇ 6-7 時間 ◇ 7-8 時間 ◇ 8 時間以上
【d 仕事・アルバイト】◇ 0 時間 ◇ 0-2 時間 ◇ 2-4 時間 ◇ 4-5 時間 ◇ 5-6 時間 ◇ 6-7 時間 ◇ 7-8 時間 ◇ 8 時間以上
9 過去に実施した学勢調査に回答しましたか。
○ 回答した ○ 回答していない ○ 憶えていない【10 学勢調査 2016 をどこで知りましたか。】◇ 東工大メールニュース ◇ ホームページ ◇ 電子掲示板（ディスプレイ） ◇ 学内掲示板 ◇ ポスター
◇ 食堂のポップ ◇ ＳＮＳ ◇ 知り合いに教えてもらった ◇ 学科や専攻からのメール ◇ 東工大ポータル◇ その他＜自由記述＞

Ⅱ.大学・学科・専攻【1 東工大生としてプライドをもっていますか。】◇ 4（とてももっている） ◇ 3（もっている） ◇ 2(少しもっている） ◇ 1（もっていない）
2 あなたが思う東工大の人材育成における進むべき方向性を教えてください。
○ 国際的に活躍できるグローバルな人材を育成する大学○ 専門を極めたスペシャリストを育成する大学
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6. 調査資料集○ 理工系全域の見地を持った人材を育成する大学○ 人文系と理工系など幅広い知識をもったジェネラリストを育成する大学○ 自主的な活動を支援し、リーダーシップのある人材を育成する大学○ 企業に必要とされる人材を世に送り出す就職に強い大学 ◇ その他＜自由記述＞
3 東工大をよりよい大学にするために、何が必要だと思いますか。（複数選択可）□ 学生の学力の向上 □ 学生の主体性の向上 □ 研究水準の向上 □ 施設・環境の向上□ 大学と学生の意思疎通の向上 □ その他＜自由記述＞【4 本学および本学卒業生は国際社会において先導的役割を担っていると思いますか。】◇ 4（とても思う） ◇ 3(思う） ◇ 2（少し思う） ◇ 1（思わない）
5 世界大学ランキングのなかでの東工大の順位を気にしたり、調べたりしたことがありますか。
○ 4（とても気にしている） ○ 3（気にしている）○ 2(少し気にしている） ○ 1（気にしない） ○ わからない【6 本学で学ぶべき(やりたい)目標をはっきり持っていますか。】◇ 4（とてももっている） ◇ 3（もっている） ◇ 2(少しもっている） ◇ 1（もっていない）
7 大学に進学した理由を教えてください(複数選択可)□ 研究を行うため □ 専門を極めるため □ 教養を身につけるため □ 就職のため □ 人脈を作るため□ サークルや部活などの課外活動のため □ すぐに社会に出たくなかったから □ 周りの人に影響されたため□ その他＜自由記述＞
8 本学への進学を決めた理由を教えてください(複数選択可)□ 自宅から近かったため □ 自分の学力に相応であるため □ 東工大では、2 年次以降に学科配属になるため□ 自分の興味ある分野に強かったため □ 周りの人に影響されたため □ 学びたい先生がいるため□ 本学の雰囲気が自分に合うと思ったため □ その他＜自由記述＞【9 現在在籍している類、学科、専攻、系（選択しているコース）等に満足していますか。】◇ 4（満足） ◇ 3（やや満足） ◇ 2(やや不満である) ◇ 1（不満である）
10 現在在籍している類、研究科、専攻、系（選択しているコース）等に不満がある場合、該当するものにマークしてください。
(複数選択可)□ 想定した研究・学習内容と異なっていたから □ カリキュラムに不満があるため □ 教員に対して不満があるため□ 施設設備に不満があるため □ 周りの学生に不満があるため □ 自分の時間が取れないため□ その他＜自由記述＞
11 大学や学科・専攻に意見がある場合は記入してください。

Ⅲ.学習【1 今年度の前期（1Q,2Q）の講義の出席状況はどうでしたか。】◇ 80-100% ◇ 60-80% ◇ 40-60% ◇ 20-40% ◇ 0-20%◇ 大学に在籍していなかった◇ 講義をとる必要がなかった

2 履修申告をした講義に出ない主な理由は何ですか。（3 つまで選択可）□ 講義に魅力がない □ 講義が理解できない □ 勉強意欲が起きない □ 健康上の理由
140□ 朝起きられない □ 出席と成績は関係ない □ 研究実験のため □ サークルや部活のため□ アルバイトのため □ 就職活動のため □ 自主学習で十分足りるため □ 他の科目の課題で忙しいため□ その他＜自由記述＞
3 次の項目の中から学習意欲向上に有効と思われるものにマークしてください。（3 つまで選択可）□ 学生主体・参加型の講義を増やす □ 研究室体験のような講義を増やす □ 実習・実験の講義を増やす□ 他学科の講義を取りやすくする □ 自由にグループ学習できる場を増やす □ 授業成績の評価方法を明確にする□ 出席重視の成績評価にする □ テスト重視の成績評価にする □ 英語で講義を行う □ その他＜自由記述＞
4 他学科や他大学(四大学連合など)の授業の履修状況を教えてください。
【a 他学科科目の履修について満足に履修できていますか。】◇ 満足している ◇ やや満足している ◇ やや不満である ◇ 不満である ◇ そもそも取りたいとは思っていない◇ わからないb 他学科科目の履修が満足にできない理由を教えて下さい。
【c 他大学科目の履修について満足に履修できていますか。】◇ 満足している ◇ やや満足している ◇ やや不満である ◇ 不満である ◇ そもそも取りたいとは思っていない◇ わからないd 他大学科目の履修が満足にできない理由を教えて下さい。
5 履修申告についてお聞きします。
【a 現在の履修申告の制度に関して満足していますか。】◇ 満足している ◇ やや満足している ◇ やや不満である ◇ 不満である ◇ わからない
b 履修申告の制度に満足していない方は、その理由を教えてください。
6 本学の講義・カリキュラムについてどのような印象を持っていますか。
【a 理工系の基礎教育】◇ 4（充実している） ◇ 3 ◇ 2 ◇ 1（充実していない） ◇ わからない【b 理工系の専門科目】◇ 4（充実している） ◇ 3 ◇ 2 ◇ 1（充実していない） ◇ わからない【c 研究者の養成】◇ 4（充実している） ◇ 3 ◇ 2 ◇ 1（充実していない） ◇ わからない【d 人文系の科目】◇ 4（充実している） ◇ 3 ◇ 2 ◇ 1（充実していない） ◇ わからない【e キャリア科目】◇ 4（充実している） ◇ 3 ◇ 2 ◇ 1（充実していない） ◇ わからない【f 外国語教育】◇ 4（充実している） ◇ 3 ◇ 2 ◇ 1（充実していない） ◇ わからない【g コミュニケーション能力の向上】◇ 4（充実している） ◇ 3 ◇ 2 ◇ 1（充実していない） ◇ わからない
7 英語で講義を行うことについてお聞きします。
141

6. 調査資料集【a 英語で講義を受けることについて抵抗はありますか。】◇ 抵抗はない ◇ それほど抵抗はない ◇ 多少抵抗がある ◇ 抵抗がある ◇ わからない
b 英語での講義について、どのような印象を持っていますか。
□ 専門知識を英語で身につけられる □ 語学力を身につけられる □ 留学生が講義を受けやすい□ 大学の国際競争力を上げられる □ 自己の英語能力に自信がない □ 教員の英語能力が低い□ 講義内容が充実しなくなる □ 特にない □ その他＜自由記述＞
8 祝日に実施されている講義をずらすとすればどこが良いでしょうか○ 祝日講義のままで良い ○ 夏休み ○ 冬休み ○ 春休み ○ クォーター間休み ○ その他＜自由記述＞
9 週 2 回の講義について、改善してほしい点をお書きください。
10 本学のカリキュラムに追加してほしい科目がある場合は具体的にご記入してください。
11 本学の学習カリキュラムについて，ご意見がある場合は記入してください。
12 本学での進学についてお聞きします。
a 以下のうちあてはまるものにマークしてください。
○ 博士課程まで進学する予定である ○ 修士課程まで進学する予定である ○ 学部以降は進学する予定でない
b 本学での修士課程進学を選択しないのはなぜですか。（3 つまで選択可）□ 経済的理由 □ 早く社会に出たい □ 今学んでいる分野を極めたいと思わない□ 専門が異なる他大学に進学したい □ 専門が同じである他大学に進学したい □ 研究に興味がない□ その後の進路に不安になるから □ 英語で講義が行われるから □ その他＜自由記述＞
c 本学での博士課程進学を選択しないのはなぜですか。（3 つまで選択可）□ 経済的理由 □ 早く社会に出たい □ 今学んでいる分野を極めたいと思わない□ 専門が異なる他大学に進学したい □ 専門が同じである他大学に進学したい □ 研究に興味がない□ その後の進路に不安になるから □ 英語で講義が行われるから □ その他＜自由記述＞
13 留学についてお聞きします。
a あなたは留学したことがありますか。
○ 留学したことはない ○ 本学入学前に留学したことがある ○ 本学在学中に留学したことがある
b どのくらいの期間で留学していましたか。
○ 1 週間以内 ○ 2,3 週間程度 ○ 1 ヶ月以上～3 ヶ月未満 ○ 3 ヶ月以上～6 ヶ月未満
○ 6 ヶ月未満～1 年未満 ○ 1 年以上～3 年未満 ○ 3 年以上
c 本学入学後で、一番長く留学したのはどの時期からですか。
○ 学部 1 年 ○ 学部 2 年○ 学部 3 年 ○ 学部 4 年 ○ 修士 1 年 ○ 修士 2 年 ○ 博士課程

○ その他＜自由記述＞
d その留学はどの期間でしたか？
□ 1Q □ 2Q □ 夏休み □ 3Q □ 4Q □ 冬休み □ 春休み
e 留学をしたいと思いますか。
○ 既に留学した・留学する予定がある ○ 大いにしたい ○ したいと思うができない ○ 機会があればしたい142

○ したくない ○ わからない
f 留学をしたくない・できない理由を選択して下さい。（3 つまで選択可）□ 経済的理由 □ 家庭の事情 □ 語学に自信がない □ 今の研究・講義を優先する□ 在学年数が延びることが不安 □ 海外生活に不安がある □ 就職に不利 □ 興味がない□ 情報がない □ 海外への渡航・居住経験があるから □ その他＜自由記述＞
g 東工大の留学制度について、改善して欲しい点があればお書き下さい。
14 大学で実施している教育プログラム等についてお答えください。
a 以下のプログラムのうち知っているものがあればマークしてください。(複数選択可)□ 四大学連合複合領域コース □ グローバル理工人育成コース □ 大学院教育研究特別コース□ 清華大学との大学院合同プログラム □ 博士一貫教育プログラム □ グローバルリーダー教育院□ 環境エネルギー協創教育院 □ 情報生命博士教育院 □ グローバル原子力安全セキュリティエージェント教育院□ 特にないb 以下のプログラムのうち参加したいものがあればマークしてください。(複数選択可)□ 四大学連合複合領域コース □ グローバル理工人育成コース □ 大学院特別教育研究コース□ 清華大学との大学院合同プログラム □ 博士一貫教育プログラム □ グローバルリーダー教育院□ 環境エネルギー協創教育院 □ 情報生命博士教育院 □ グローバル原子力安全セキュリティエージェント教育院□ 特にないc 大学で実施しているプログラムについて意見がある場合は記入してください。
15 東工大ポータルについてお聞きします。
a アクセスする際に使用する端末を選択してください。(複数選択可)□ スマートフォン □ タブレット □ 自分のコンピュータ □ 学内のコンピュータ
b SSL-VPN(学内ネットワークアクセス)を利用することがありますか。
○ 週に 3 回以上利用している ○ 週に 1,2 回利用している ○ 月に 1 回程度利用している○ 利用したことはある ○ 利用したことがない ○ 知らなかった
c 東工大ポータル（メール,教務 Web,OCW-i,学修ポートフォリオなど）を良くするために意見があればご記入ください。

Ⅳ．施設
1 附属図書館についてお聞きします。
a 附属図書館(オンラインサービスを含む)をどの程度利用していますか。
○ ほぼ毎日 ○ 週に 4-5 日 ○ 週に 2-3 日 ○ 週に 1 日 ○ 月に 1 回 ○ ほとんどないb 図書館サービス：TDL オンラインリクエストを利用したことがありますか。
○利用したことがある ○利用したことはない ○ そもそも TDL オンラインリクエストを知らなかった ○ わからない
c 現在の図書館の開館時間に満足していますか。
○満足している ○やや満足している ○ やや不満である ○ 不満である ○ わからない
d 図書館の開館時間に満足していない方は、希望する開館時間をお書き下さい。
e 附属図書館に対する要望を自由に記入してください。
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6. 調査資料集
2 主に食事をする場所についてお聞きします。
【a 主にどこで朝食を食べますか。】◇ 自宅 ◇ 学食 ◇ 生協の弁当 ◇ 学内コンビニ ◇ 大学周辺のコンビニまたは弁当◇ 大学周辺の飲食施設 ◇ その他 ◇ 食べない【b 主にどこで昼食を食べますか。】◇ 自宅 ◇ 一食 ◇ 二食

◇ すずかけ台の学食 ◇ 生協の弁当 ◇ 学内コンビニ◇ 大学周辺のコンビニまたは弁当 ◇ 大学周辺の飲食施設 ◇ その他 ◇ 食べない
【c 主にどこで夕飯を食べますか。】◇ 自宅 ◇ 学食 ◇ 生協の弁当 ◇ 学内コンビニ ◇ 大学周辺のコンビニまたは弁当◇ 大学周辺の飲食施設 ◇ その他 ◇ 食べない
3 学内の食堂についてお聞きします。
【a 学食をどれくらいの頻度で利用しますか。】◇ 毎日 2 回以上 ◇ 毎日 1 回 ◇ 週に 3-4 回 ◇ 週に 1-2 回 ◇ 利用しない【b 価格はいかがですか。】◇ 5（高い) ◇ 4 ◇ 3（適切） ◇ 2 ◇ 1（安い） ◇ わからない【c 質はいかがですか。】◇ 5（おいしい) ◇ 4 ◇ 3 ◇ 2 ◇ 1（おいしくない） ◇ わからない【d 学食に求めるものは何ですか？】◇ 5（ガッツリ) ◇ 4 ◇ 3 ◇ 2 ◇ 1（ヘルシー） ◇ わからない
e 利用しない理由を教えて下さい。
f 食堂を利用する方で、何か食堂について要望があれば自由にお書き下さい。
4 学内の弁当販売についてお聞きします。
【a どれくらいの頻度で弁当を購入しますか。】◇ 毎日 1 回 ◇ 週に 3-4 回 ◇ 週に 1-2 回 ◇ 利用しない【b 価格はいかがですか。】◇ 5（高い) ◇ 4 ◇ 3（適切） ◇ 2 ◇ 1（安い） ◇ わからない【c 質はいかがですか。】◇ 5（おいしい) ◇ 4 ◇ 3 ◇ 2 ◇ 1（おいしくない） ◇ わからない
d 利用しない理由を教えて下さい。
e 弁当販売を利用する方で、何か弁当販売について要望があれば自由にお書き下さい。
5 喫煙所についてお聞きします。
a 学内の喫煙所を利用しますか。
○ はい ○ いいえ
b 喫煙所の位置に満足していますか。
○ はい ○ いいえ
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c 満足していない理由をお書き下さい。（b がいいえの場合）
6 学内での自転車の利用についてお聞きします。
a 駐輪スペースは十分であると思いますか。
○ はい ○ いいえ ○ わからない
b 駐輪スペースが足りない，あるとよい場所をお書き下さい。（a がいいえの場合）
7 学内無線 LAN（TokyoTech,titech-pubnet）のつながりにくい場所や状況があれば教えてください。
8 その他の施設についてお聞きします。
a 次の大学の施設の中で充実してほしい施設があればお選び下さい。
□ フリースペース □ 仮眠室 □ 部室棟・サークル棟 □ テニスコート □ 学習スペース □ トレーニング室□ トイレ □ 浴室・シャワー室 □ 教科書販売所 □ ものつくりするための施設 □ プール
b 次の施設の中で誘致をしてほしい施設があればお選び下さい。
□ コンビニエンスストア □ レストラン □ カフェ □ 自動販売機 □ 弁当販売所 □ 書店 □ 銀行・ATM
9 学内の施設に関しての意見をご自由にお書きください。

Ⅴ.サービス
1 講義や学内行事など大学の発信する情報を得るために主に利用するものを３つまでマークしてください。
□ 掲示板・電子掲示板（ディスプレー） □ 学科専攻の掲示板 □ OCW・OCW-i・教務 Web□ 学務部の窓口 □ 大学のホームページ □ Twitter □ Facebook □ 東工大メールニュース□ 学修コンシェルジュ □ 友人 □ その他＜自由記述＞
2 学生生活サービスについてお聞きします。
a 以下の学生生活サービスのうち、実現してほしいもの、いっそう充実してほしいものをマークしてください。(複数選択可)□ 成績優秀者への給付型奨学金 □ 留学費用の支援 □ 就職活動の費用の支援□ 留学の費用や申し込み方法などの基礎的な情報が聞けるイベント □ 留学経験者の話が聞けるイベント□ 留学をする人、した人の交流会
b 特に就職活動のサービスのうち、実現してほしいもの、いっそう充実してほしいものをマークしてください(複数選択可)□ 特定の業界の OB による就活イベント □ 東工大生限定の採用選考会 □ 志望業界ごとの学生交流会□ インターンシップの企業説明会 □ インターンシップ経験者の話が聞けるイベント
c 学生生活サービスについて意見があればお書きください。
3 学内の活動についてお聞きします。
a 活動を知っているものをマークしてください（複数選択可）□ ピアサポート □ キャンパスガイド □ 広報サポーター □ スクールパートナー □ ものつくりサポート□ 図書館サポーター □ 学勢調査スタッフ □ 大学行事のサポート □ 学内での通訳 □ ＩＴ支援
□ 女子高校生理工系進学サポーター(女性のみ)
b 興味があるものをマークしてください（複数選択可）□ ピアサポート □ キャンパスガイド □ 広報サポーター □ スクールパートナー □ ものつくりサポート□ 図書館サポーター □ 学勢調査スタッフ □ 大学行事のサポート □ 学内での通訳 □ ＩＴ支援145

6. 調査資料集□ 女子高校生理工系進学サポーター(女性のみ)
c その他大学に必要な活動があれば自由にお書きください。
4 教職員の学生への対応・サービスについてお聞きします。
a 教員の対応は適切ですか○ 4（適切である） ○ 3 ○ 2 ○ 1（適切でない） ○ わからない
b 事務職員の対応は適切ですか○ 4（適切である） ○ 3 ○ 2 ○ 1（適切でない） ○ わからない
c 教職員の対応に関して意見がありましたら記入してください。
5 本学にある様々な相談窓口についてお聞きします。
a 以下のうち相談窓口として知っているものをマークしてください。

（複数選択可）□ ピアサポート □ 助言教員・クラス担任 □ 類主任・学科長・専攻長・コース主任 □ 就職担当教員□ 留学生修学相談窓口 □ 学生相談室 □ 電話相談デスク □ ハラスメント相談窓口□ カウンセリング □ キャリアアドバイザー □アカデミックアドバイザー □学修コンシェルジュb 以下のうち利用してみたいものをマークしてください。 （複数選択可）□ ピアサポート □ 助言教員・クラス担任 □ 類主任・学科長・専攻長・系主任 □ 就職担当教員□ 留学生修学相談窓口 □ 学生相談室 □ 電話相談デスク □ ハラスメント相談窓口□ カウンセリング □ キャリアアドバイザー □アカデミックアドバイザー □学修コンシェルジュ
6 ハラスメントについてお聞きします。
a 学内でセクハラ（セクシャル・ハラスメント）,アカハラ,（アカデミック・ハラスメント）パワハラ（パワーハラスメント）などのハラス
メントを見聞きしたことがありますか。
○ 以前に見たことがある ○現在、見ている ○ 見たことはない
b アルハラ（アルコール・ハラスメント）を見聞きしたことがありますか○ 見たことがない ○ 飲酒の強要 ○ 一気飲みの強要 ○ 未成年者への飲酒強要
c その時の自身を含めた周囲あるいは大学組織の対応についてご存知であればお教えください。
d ハラスメント防止策について意見があれば記入してください。
7 防災関連についてお聞きします。
a 以下の項目であてはまるものにマークしてください。（複数選択可）□ 地震発生時の行動チャートを知っている □ 東工大内の避難場所を知っている□ 本学の大地震対応マニュアル（ポケット版）を持っている□毎年秋に避難訓練があることを知っている。（今年は「１１月９日（水）午後」）
b 昨年の学内の防災訓練に参加しましたか○ はい ○ いいえ ○ 在学していなかった
c 避難訓練に参加しなかった理由を教えてください。（b でいいえの場合）
d 防災に関して大学に求めることがあれば記入してください。

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