2022亀田ニュース●〒296-8602 千葉県鴨川市東町929●TEL04(7092)2211㈹●発行責任者 亀田隆明 ●作成 広報企画室

993

No.

9月1日号

●毎月1日・15日発行

救 急医療 週 間 特 集

2021年度救命救急センター診療実績

受診者21,236人( 救急車 3,939 件、ヘリ搬送 78 件)「救急の日」の 9月9日を含む、9月4日～10日は「救急医療週間」です。そこで、今号では2021年度（2021年 4 月 1 日～ 2022 年 3 月 31 日）の当院救命救急センター（以下、救急センター）の診療実績をご報告いたします。
＊＊＊＊＊＊＊

救命救急センター長

不動寺 純明新型コロナウイルス感染症（以下、新型コロナ）第 7 波の爆発的な感染により、8 月の時点では職員の新型コロナ感染および濃厚接触により入院ベッドの制限をせざるを得ない状況となりました。その中で救急センターは南房総の最後の砦としての役割を果たすため、以下の方針で診療を行っています。

❶ 救急センターでは新型コロナ感染の診断(PCR 検査など ) は行わない❷ 発熱のみ、新型コロナの疑いがある患者さま
は 救急センターではなく発熱外来を受診していただく❸ 職員、患者さま同士の感染を避けるため発熱や上気道症状がある方は車または離れた場所で待機してもらう「おくすりの窓口」の並び方が変わりました
亀田クリニックの薬局では、以下の方向けの窓口を開設しました。

さらに、こうした対策を行いながら緊急を要する患者さまを優先に診療を行います。
新型コロナに感染した疑いがあれば心配で救急センターを受診されると思います。しかし、すべての発熱患者さまを救急センターで受入れた場合、発熱以外の脳梗塞、心筋梗塞、外傷など急を要する患者さまの診療が遅れることになります。それを避けるためにトリアージとして急を要する状態かを看護師が判断し、緊急度に応じて診療の順番を決めています。また感染対策のため、感染防護服を着用しますので、準備に時間がかかり、お待ちいただく時間が長くなることをご理解いただきたいと思います。
前述の方針で対応にあたった、昨年度の救急センターの実績を報告します。救急受診患者数 21,236 人（2020 年度は 20,202 人）、救急車搬送 3,939 台（3,644台）、ドクターヘリおよびその他のヘリ搬送 78 件（71件）でした。ベッド満床などの理由でお受けできなかった救急車が 220 件（219 件）、不応需率（受入れ不能率）が 5.3%（5.7％）でした。
新型コロナがおさまるまで、しばらくはこのような対応が続くことになります。みなさまにご迷惑をおかけいたしますが、ご理解ご協力をお願いいたします。

なお、院内各所に用意ができたお薬の引換 番号や平均待ち時間を確認できる端末が設置されているほか、
右 記 QRコ ード または アドレス（http://www.kameda.com/pr/medicine/）にアクセスしていただければ、スマホからも確認できますので、ぜひご利用ください。

・歯科センター引換券をお持ちの方

・後日受け取り申請の方・処方変更後の受け取りの方
・並ぶことが困難な方・車イスをご利用の方

これに伴い、おくすりを効率よく受け取っていただく
ため、一般窓口もジグザグ並びに変更いたしました。座席の数を減らしておりますので、薬局以外での待機にご協力をお願いいたします。

bayfm「MEDICAL UPDATES」
FM ラ ジ オ 局 ベ イ エ フ エ ム の 午 後 の ワ イ ド 番 組『 it‼（イット）』では、毎週火曜日の午後 3 時から、当院のスタッフが出演する「MEDICAL UPDATES」のコーナーが好評放送中です。9 月は脳神経外科部長代理の渡邉信之医師が、引き続き「脳にかかわる病気」をテーマにお話しいたします。

(8)2022-9-1

漢方のチカラ
東洋医学診療科 南澤 潔

第 8 話 漢方と治癒効果
ところで漢方はどのようにして治療効果を上げるのでしょうか？ 漢方医学の成立はある状態の病人がどのような組み合わせの生薬を飲むと良くなるのか？ どう変わるのか？
を経験知として積み重ねてきたものと思われますが、次第に古代中国の自然観の影響を受け、人間の仕組みについての「仮想モデル」的な概念が確立されていきます。
現在の科学からみるとおかしな点もたくさんあるのです
が、そこは太古の仮想概念ですので…。例えば五臓六腑という名称は、今現在使われている内臓の名前とほとんど同じですが、漢方的には内臓そのものではなく、ある生体機能をつかさどる機能単位を示す仮想的な概念です。
例えば漢方の「腎」とは、水の代謝とともに生まれ持ったエネルギーを供給するなどの役割をもち、加齢に伴う老化現象は主に腎の機能が衰える事（腎虚）に起因すると考えます。これは現在の生理学的には、腎臓のみならず、性腺や副腎などの内分泌機能に更に自律神経系も含んだ概念と理解されます。すいきけつという３つの仮想的な要素が体内をく
また「気・血・水」
まなく巡ることで健康が維持されていて、これが阻害されると病気になると考えます。
第４話でも触れましたが、最近になって話題にのぼる「気象病」は漢方的には気血水のうち、水の異常がある水滞（水毒）の症状そのものですし、冷え性や生理痛などの中には「血」の異常によるものがかなりありま気す。これらはいずれも現代医学では病気のメカニズムが詳しく解明され健康ていないため、治療法も十分には存血 維持 水在せず対処が難しいのですが、漢方には大変良く効く薬があります。

「木を見て森を見ない」という言葉があります。物事を細分化していってそのメカニズムに迫るミクロの視点は、さまざまな未知の事柄を解明してくれる反面、ともすると全体像を見失いがちです。
漢方は、逆に空の上から森全体を見るように、生体全体を総体的に捉えるマクロの視点を用います。そうして俯瞰して数十兆個！
！という天文学的な数の細胞からなりたつ「ヒト」という超複雑系システム全体の、どこに歪みが生じているかを捉え、それをどのような漢方薬を用いれば修正できるかの技術と知識を蓄積してきました。
結果として患者さまの心身の状態を一番いい状態に整える（コンディショニングする）ことでできるようになり、そうして患者さまの持っている「治るチカラ」を最大限引き出して、患者さま自身が病気に打ち勝てるようにする、それが漢方の本質的な治療戦略です。
病気の本態もわからなかった太古の昔ですから、それしか方法がなかったのですね。目に見えない病原菌などではなく、目に見える病人の状態に注目し、それを変えていく方法を磨き抜いてきました。
もちろん多くの病気に打ち勝つのにそれではまったく不十分であったことは、現代医学が進歩するとともに飛躍的に平均寿命が伸びてきたことを見れば明らかです。ミクロの視点から病気のメカニズムを解き明かし、強力にその病気の原因を討伐する現代医学のチカラは素晴らしいものです！
ただ、現代医学がその効果を十分に発揮するためには患者さまに強力な「治るチカラ」があることが必要なことは忘 れてはいけません。
両輪
他方、漢方はマクロの視点から患者さまの治るチカラを最大限引き出す…。そう、現代医
漢方
現代医学学と漢方とはまさに「車の両輪」と言えましょう。
明治の時代に一度は捨てられた医学体系が今なぜまた復興してきたのか? 僕は現代医学がミクロの視点を極めつつある今だからこそ逆に、欠けているマクロの視点として漢方が必要とされるようになったと思っています。当時捨てられたのも今復興しているのも、時代の必然なのです。

医療エッセイのバックナンバーは下記よりご覧いただけます
http://www.kameda.com/ja/general/about/magazine/index.html

医師

医師紹介 宮崎 彰成
みやざき あきなり①担当科目②診療における得意分野
③趣  味
④ひと言

①消化器外科 部長②肝胆膵外科、大腸外科③旅行④丁寧な診療を心がけます

亀田ホームページ http://www.kameda.com