放射性医薬品投与（核医学）における医療被ばくを評価するデータを電⼦的に記録するためのガイドライン

⽬次

1．適⽤範囲2．引⽤⽂献3．⽤語の定義
4．略語
5．医療被ばく情報の取得⽅法
6．ユースケース
7．本ガイドラインで規格化した Study Description 名称
8．本ガイドラインで規格化した Study Description 名称の具体的な使⽤例

序⽂

放射線被ばくを伴う⾏為のメリットが被ばくのリスクを上回る場合は、合理的に達成
可能な限り被ばく量を減らして放射線を利⽤するという考え⽅は「ALARA (As Low As
Reasonably Achievable)の原則」1)で⽰されているとおりであり、核医学領域においても例外ではない。核医学領域では以前より、「放射性医薬品使⽤記録簿」として患者に投与した放射性医薬品の放射能量を紙台帳（電⼦的な記録との併⽤も含む）等で保存する義務がある(医療法施⾏規則第 30 条の 23)ため、記録の習慣は根付いていたが、記録内容については実投与量や検定量など運⽤は様々である。また、核医学診断装置は放射線被
ばく線量の情報源となる使⽤した放射性同位元素の投与量に関する情報を⼊⼒する環境は整備されつつあるが、⼀部の Positron Emission Tomography(PET)⽤⾃動投与装置
を除き、操作者が核医学診断装置に直接⼊⼒しない限り放射性医薬品に関する情報を記録することができない。さらに、核医学診断装置の多くは海外メーカから提供されることもあり、装置が備える放射性医薬品リストが⽇本国内で使⽤されている放射性医薬品を網羅していないばかりではなく、検査記述を表す Study Description の分類も 2020 年
版の⽇本の診断参考レベル(Diagnosis Reference Levels: DRLs2020)で必要な細⽬に満たない装置が殆どである。
多くの施設では核医学検査に伴う CT の被ばく線量情報を線量情報管理システムで保存しているものの、投与量情報は Radiology Information System (RIS)に保存している、
あるいは、RIS に記録されたデータを出⼒してパーソナルコンピュータで保存する施設が多い。2020 年の時点で販売されている線量情報管理システムの主な仕様と各施設での対応状況として、ほぼすべてのシステムにおいて Radiation Dose Structured Report
ファイルの取扱いが可能であるが、Radiopharmaceutical Radiation Dose Structured
Report(RRDSR)に対応したシステムは少ない 2)。投与量を電⼦的に記録する際のデータ取得⽅法としては半数のシステムが Digital Imaging and Communications in Medicine(DICOM)データから取得することを想定し、8 割以上のシステムで DICOM Query and
Retrieve が可能であるが、残りのシステムでは明確なコンセプトがなく、線量情報管理
システムへ⼿動⼊⼒が必要なシステムもある。また、線量管理⽤レポートや患者説明⽤
レポートの出⼒への対応も不⼗分なシステムが多い。
このような現状から、核医学領域において他の X 線診断装置と同様に装置からのRRDSR や DICOM タグから放射性医薬品に関する情報を取得し、多施設間で情報連携するためには、医療被ばく管理に必要なマスタを整備し普及させる必要がある。本ガイドラインが規格化した DRLs2020 に対応した Study Description マスタが各施設の装置で利⽤されれば、容易に各医療機関で収集した医療被ばくを評価するデータを電⼦的に集約し、⼀元的に管理することが可能になる。併せて、システムベンダ等から提供される線量情報管理システムの開発が⼗分でない現状を鑑み、広く運⽤されている⽅法を踏まえていくつかのユースケースを⽰す。本ガイドラインの性質上、線量情報管理システ
ム等のバージョンアップや医療情勢に伴い陳腐化することが⾒越されるため、定期的な改訂を予定する。

1. 適⽤範囲

核医学における被ばく線量に関連する放射性医薬品の情報については、DICOM 規格において構造と定義がすでに明確になっているが、利⽤できる施設に限りがあることを鑑み、医療機関における実態に即した電⼦的な記録⽅法を提案する必要がある。
そのため、本ガイドラインが対象とする範囲は SPECT 装置および PET 装置、それらと CT もしくは MRI との複合装置、放射性医薬品⾃動投与装置、RIS から電⼦的に出⼒される放射性医薬品の投与量に関する情報、および放射性医薬品の投与量に関する情報をパーソナルコンピュータあるいは線量情報管理システムへ直接電⼦的に⼊⼒する⽅法に限定する。

2. 引⽤⽂献

1. ICRP Publication 103 The 2007 Recommendations of the International Commission on
Radiological Protection. https://icrp.org/docs/ICRP_Publication_103Annals_of_the_ICRP_37(2-4)-Free_extract.pdf
2. コネクタソン結果表 2003 ‒ 2022．https://www.ihe-j.org/connectathon-results/
3. 医 療 被 ば く を 評 価 す る デ ー タ を 電 ⼦ 的 に 記 録 す る た め の ガ イ ド ラ イ ン .
https://www.jsrt.or.jp/97mi/content/guideline/exposuredata_guideline_ver1.1.pdf
4. 放射線技術学⽤語集．https://www.jsrt.or.jp/jsrt-term/
5. ICRP. ICRP Publication 128. Ann ICRP 2015; 44.

3. ⽤語の定義 3, 4)

・医療被ばく研究情報ネットワーク（Japan Network for Research and Information on
Medical Exposure; J-RIME）
医療被ばく研究情報ネットワークは、国内外の機関や専⾨家と協⼒して、医療被ばくに関する様々な研究情報を収集し、これらの情報をお互いに共有する組織として 2010 年
3 ⽉に設⽴された。放射線診療における施設・機器・頻度・被ばく線量・リスク評価に関するデータを収集し、我が国の医療被ばくの実態把握を⾏うとともに、他の先進国と同程度の医療被ばく管理体制を国内に構築することを⽬指している。
・実投与量
実測あるいは検定時間における検定放射能量から減衰計算した放射能量。
・線量情報管理システム
患者に対して照射した線量情報を収集し、管理や分析を⾏うためのシステム。
・線量情報⼊⼒⽤撮像
投与量情報を DICOM タグあるいは RRDSR を⽤いて記録するための被検者を対象としない撮像。核医学治療などの撮像を⾏わない⾏為における投与量情報の記録や投与量情報の⼊⼒不備の修正などの際に⾏う。
・マスタ値
コード値に対して情報を定義しているテーブルの値。
・ワ−クリスト連携 (MWM)
モダリティが患者属性などの検査情報を取得する機能であり、DICOM 規格の service
class の 1 つとして，モダリティと情報システムのやり取りについて定義されている。
・ALARA (As Low As Reasonably Achievable)の原則
⾃然放射線のレベルを越える被ばくは好ましいことではなく、利益をともなわない不必要な被ばくは避けるべきである、という放射線防護の原則を表した略語。
・DRL (Diagnostic Reference Level)
診断参考レベル。医療被ばく管理を⾏ううえでの参考レベルの⼀つで、専⾨家団体により設定される。被ばく線量最適化のプロセスを推進するためのツール。この数値を超えた場合は施設での検討が必要である。
・DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine)異なるメディア間やネットワークで相互接続された装置間で、医⽤画像(CT、MR、Ｘ線画像等)を送受信するための規格。1983 年に ACR (the American College of Radiology)と NEMA (the National Electrical Manufacturers Association)が合同委員会をつくり規格を始めた。画像フォーマットやその変換、通信プロトコル等に関して規定しており、
HIS／RIS との連携によるシステム構築への配慮も⾏う。
・DICOM タグ
DICOM の情報オブジェクトに対して付与されるデータ要素であり，グループ番号とエレメント番号によって識別される。
・HIS，RIS，PACS，モダリティ間予約，会計，照射録情報連携 指針（JJ1017 指針）
DICOM 規格における「予約情報」および「検査実施情報」の利⽤⼿法と併せて、放射線領域において情報連携される⼿技・⾏為を表現するコードとそのマスタを提供する指針。厚⽣労働省が保健医療情報分野の標準規格として認めた規格（厚⽣労働省標準規格）のひとつであり、⽇本放射線技術学会が管理を⾏っている。
・IHE (Integrated Healthcare Enterprise)
標準規格の使い⽅などの「ガイドライン」を提案し、医療情報システムの相互接続性・
相互運⽤性を推進する国際的なプロジェクト。
・OCR (Optical Character Recognition)処理
コンピュータに⽂字情報を⼊⼒するには、キーボードを使うのが⼀般的であるが、イメージスキャナ、デジタルカメラといった光学装置を⽤い、紙などの媒体に印刷された⽂章を画像としてコンピュータに取り込んだ後、パターン認識技術を使い⽂字データとして抽出する技術。
・RDSR (Radiation Dose Structured Report)
DICOM で定めている照射線量を記録するための構造化レポートの規格。テンプレート（TID）がツリー状に構成され 1 つの情報群を表現できるよう定義されている SR（構造化レポート）を使って，線量情報を表現できるよう設計されている。X-RDSR（X 線
照射線量），R-RDSR（RI 投与量）
，P-RDSR（患者被ばく推定値），O-RDSR（操作者被ばく値）があるが，⼀般に RDSR と⾔えば X-RDSR を指す。
・REM-NM (Radiation Exposure Monitoring for Nuclear Medicine)
IHE の放射線検査ドメインの統合プロファイルの⼀つで、放射性医薬品事象の報告書を作成するシステムとこの報告書を受け取り、保管し、処理するシステムとの間の通信を定める。核医学の RDSR を⽤いた線量記録のフローを⽰す。

・RIS (Radiology Information System)
放射線情報システム。医療画像を電⼦化しネットワークを介して場所にとらわれず随時
画像などを⾒ることか可能なシステム。
・RI dose report
放射性医薬品の投与量に関するレポート。
・RRDSR (Radiopharmaceutical Radiation Dose Structured Report)
RRDSR は RDSR と同じく DICOM が規定する核医学専⽤の構造化⽂書（Structured
Report：SR）の ⼀種である。SR は元々診断機器が発⽣する各種計測値（数値）などを外部に出⼒するために定義された DICOM オブジェクトの 1 つである。DICOM 規格であるため、PACS や専⽤システムなどで受信可能であり、モダリティコード『SR』として扱う。RRDSR には標準形式（テンプレート）が⽤意されており、放射性薬品名、
放射性核種、半減期などが構造化され格納されている。
・ RAMDA (Rest and true Acetazolamide images estimated Method using Dynamic
Acquisition)法
N-isopropyl-p-[1231]iodoamphetamine を⽤いた安静時とアセタゾラミド負荷時の脳⾎流定量 SPECT1 ⽇法。ダイナミック SPECT データで作成した時間放射能曲線から安静時とアセタゾラミド負荷時の SPECT 画像を作成する。
・RVR (Resting and Vascular Reserve)法
99m
Tc 製剤を⽤いた安静時とアセタゾラミド負荷時の脳⾎流定量 SPECT1 ⽇法。
・SC (Secondary Capture)画像
⾮ DICOM フォーマットからモダリティに依存しない DICOM フォーマットに変換される画像を指定する。
・SOP (Service Object Pair) class
DICOM が定める機能とオブジェクトの組み合わせを型として定義したもの。
・SR (Structured Report)
情報を要素ごとに分解し、情報の性質やつながりを意識するように記録した DICOM で定めているテンプレート規格。
・Study Description
医療機関（検査実施者）が作成する，検査の説明のためのタグ。(0008,1030)が割り当てられている。

・TID (Template Identifier)
DICOM の Part16 で定めている構造化レポートに含めるテンプレートの識別⼦。検査
種別や内容に合わせて、幾つかのテンプレートが選択され、構造化レポートのなかに表現される。
・UID (Unique Identifier)世界で唯⼀となる値を持つ識別⼦。唯⼀となるよう UID の付番体系が ISO などの国際機関によって管理運⽤されている。DICOM では，SOP クラスや構⽂などの識別に使⽤される。

4. 略語ALARA: As Low As Reasonably Achievable
BMIPP: beta-methyl-p-iodophenylpentadecanoic acid
CSV: Comma Separated ValueDICOM: Digital Imaging and Communications in Medicine
DRL: Diagnosis Reference Level
HMDP: hydroxymethylene diphosphonate
HIS: Hospital Information System
ICRP: International Commission on Radiological Protection
IHE: Integrating the Healthcare Enterprise
J-RIME: Japan Network for Research and Information on Medical Exposure
MDP: methylene diphosphonate
MIBG: metaiodobenzylguanidine
MWM: Modality Worklist Management
MPPS: Modality Performed Procedure Step
NM: Nuclear Medicine
OCR: Optical Character Recognition
PACS: Picture Archiving and Communication Systems
PC: Personal Computer
PET: Positron Emission Tomography
Q/R: Query and Retrieve
QR: Quick Response
RAMDA: Rest and True Acetazolamide Images Estimated Method using Dynamic Acquisition
RDSR: Radiation Dose Structured Report
REM-NM: Radiation Exposure Monitoring for Nuclear Medicine
RIS: Radiological Information System
RRDSR: Radiopharmaceutical Radiation Dose Structured Report
RVR: Resting and Vascular Reserve
SPECT: Single Photon Emission Computed Tomography
SC: Secondary Capture
SOP: Service Object Pair
SUV: Standardized Uptake Value
TID: Template Identifier
UID: Unique Identifier
WS: Workstation

5. 医療被ばく情報の取得⽅法

5.1 適⽤範囲
本章で解説する内容は、医療機関に設置された核医学診断装置から主に RRDSR 情報を収集する時に必要となる標準的な技術的要件であり、RDSR については「医療被ばくを評価するデータを電⼦的に記録するためのガイドライン (Guideline for recording
medical exposure data） Ver 1.1」3)を参照いただきたい。
表 5-1 RRDSR の定義
UID Value

UID NAMEUID TYPE

1.2.840.10008.5.1.4.1.1.88.68

Radiopharmaceutical Radiation
Dose SR Storage

SOP Class

5.2 RRDSR の取得⽅法
5.2-1 RRDSR の構造
RRDSR の構造を図 5-1 に⽰す。TID10021 にシングルフォトン製剤による検査（NM）
かポジトロン製剤による検査（PET）による情報が記録され、TID10022 以降に使⽤核種、半減期、使⽤薬品、投与時刻および投与量情報が記録される(付録 1)。

図 5-1 RRDSR テンプレート(DICOM Supplement 159 より引⽤)

5.2-2 RRDSR を⽤いたデータ連携
RRDSR は核種、放射性医薬品名、実投与量（あるいは検定放射能量と検定時間）、投与⽇時等の被ばく線量に関わる情報を核医学診断装置に⼊⼒しないと⽣成されない。投与量情報の多くは RIS を介して装置にマスタ値としてワ−クリスト連携されるか、核医学診断装置等に⼿動にて情報⼊⼒されるため誤⼊⼒等に注意が必要である。RRDSR の記録は PACS に保存されれば、管理は⽐較的容易である。PACS に保存された RRDSR
を線量情報管理システムに Q/R することにより、記録管理することができる。
IHE が⽰す REM-NM では、RRDSR が標準線量管理情報媒体として扱われている（付録 2）。
5.2-3 RRDSR を利⽤するうえでの留意点
RRDSR は原則、1 つの薬剤投与に対し、1 つの RRDSR が出⼒されるが、２核種以上の製剤を使⽤する際、ベンダーにより１つの RRDSR に２核種の情報が記述される核医学診断装置と２つの RRDSR が各々⽣成される核医学診断装置があるため，使⽤する線量情報管理システムによってはカスタマイズが必要となる。
また、核医学領域の特徴として画像を伴わない検査･治療が存在する。このような場
合には線量情報⼊⼒⽤撮像を⾏い、RRDSR を作成する等の運⽤が必要になる。現状では、RRDSR に対応した核医学診断装置も少なく RRDSR のみでの投与量情報の記録は難しい状況にあるが、対応する PACS、線量情報管理システム、投与装置が増加しつつあることから、将来的な活⽤を期待できる仕組みである。
5.3 RRDSR 以外の取得⽅法
RRDSR に対応している核医学診断装置や PACS の利⽤は前述したとおり⼗分でない
ため、RRDSR ⾮対応の核医学診断装置から投与量情報を取得する⼿段として、DICOM
タグ情報を利⽤する⽅法がある。DICOM タグ情報には、施設情報･装置情報･患者基本情報･検査情報･放射性医薬品情報などの情報が記述されている（表 5-3）。線量情報管理
システムは PACS に対し、核医学画像を Q/R することで DICOM タグ情報を取得する。
ただし、分割投与や 2 核種同時収集など投与量情報が複数存在するケースを取り扱う際には、情報取得の⽅法および情報の取扱・解釈に留意する必要がある。
表 5-3 線量管理に必要な DICOM タグ情報
施設情報
装置情報

患者情報

Tag No.

Tag Name(0008,0080)(0008,0060)(0008,0070)(0008,1090)(0010,0010)(0010,0020)(0010,0030)(0010,0040)(0010,1010)(0010,1020)(0010,1030)

Institution Name
Modality
Manufacturer
Manufacturer's Model Name
Patient's Name
Patient ID
Patient's Birth Date
Patient's Sex
Patient's Age
Patient's Size
Patient's Weight検査情報

放射性医薬品情報(0008,0020)(0008,1030)(0008,103E)(0018,1030)(0018,0031)(0018,1071)(0018,1072)(0018,1073)

Study Date
Study Description
Series Description
Protocol NameRadiopharmaceuticalRadiopharmaceutical Volume
Radiopharmaceutical Start TimeRadiopharmaceutical Stop Time

(0018,1074)(0018,1075)

Radionuclide Total DoseRadionuclide Half Life

6. ユースケース

線量管理を実施するうえで、適切に線量情報を記録・集約する体制を構築する必要がある。核医学診療における線量管理では、主に放射性医薬品名および実投与量が記録項⽬として挙げられている。医療法施⾏規則第 30 条の 23 第２項で定められる診療⽤放射性同位元素および陽電⼦断層撮影診療⽤放射性同位元素の使⽤の記録帳簿を投与量情報の記録として代⽤することは可能であるものの、⾃施設において検査毎の推移の把握
や定期的な⾒直し作業を実施するには容易に分析できる電⼦的な記録データはより利便性が⾼い。
現在の核医学診療では、被検者への放射性医薬品の投与が放射性医薬品⾃動投与装置
を⽤いる機会の多い⼀部の PET 製剤を除き専ら⽤⼿的な⼿法にて実施されており、投与量情報は RIS や核医学診断装置等に記録するケースが多い。この点で、Ｘ線撮影やCT のように線量情報が診断装置から⾃動的に⽣成される環境とは異なり、投与量情報の授受に利⽤可能な機能や情報媒体が多岐にわたることから投与量情報の記録⽅法に多様性がある。例えば、市販の表計算ソフトウェアや⾃作データベース、線量情報管理システムに直接投与量情報を⼊⼒し、管理することが可能であるが、煩雑かつ負担が⽣じる。他⽅、HIS や RIS に記録された投与量情報ならびに PACS に転送された画像のDICOM タグ情報に付随する投与量情報を Q/R にて線量情報管理システムに⾃動的に集約管理する⽅法も存在する。この⽅法では投与量情報を容易に集約することが可能であるが、ハードウェアのネットワーク接続を整備するにあたり情報の受け⼿となる線量情報管理システムとのシステム適合性を予め確認しておく必要がある。どのシステムで管理している情報を利⽤して投与量情報を記録することが適当であるのか施設の実態に即した事前の検討が必要である。
核医学画像は体内の臓器や組織より放出される放射線を検出して形成されるエミッション画像としての特性を有しているため、放射性医薬品の放射能量は被検者の被ばく線量に⼤きく寄与する因⼦である。しかし、投与量のみで画質は⼀意に決まらず、被検者の状態や核医学診断装置のシステム感度、撮像時間、画像マトリクス数などの撮像パラメータにより画像の優劣は⼤きく変動する。核医学線量管理を実践するうえで、これらの補助的に活⽤しうる情報の記録⽅法についても、今後、検討が必要である。
本章では、投与量情報の記録に利⽤される頻度の多い機能や情報媒体を提⽰し、核医学における投与量情報の記録の主なユースケースについて提⽰する。
6.1 ユースケース①：⽤⼿的な⼊⼒をベースとした投与量情報の記録モデル
線量管理を実施するうえで必ずしも線量情報管理システム導⼊の必要はない。投与量
情報の根源となる放射性医薬品の投与量を電⼦的に⼊⼒する操作は概ねいずれのユー
スケースにも共通したプロセスとなる。HIS・RIS や核医学診断装置等を介さずに市販されている表計算ソフトウェア、データベースソフトウェア、線量情報管理システムに直接⼊⼒する⽅法は最も簡便な⽅法である（図 6-1）。この⽅法では記録に⽤⼿的な作業が必要であるとともに、ソフトウェアの利⽤に際してフォーマットやテンプレートの構築を要する。その反⾯、データを取扱ううえでの⾃由度が⾼く、初期費⽤が⽐較的安価な点において優れる。

図 6-1 ユースケース①

6.2 ユースケース②：HIS・RIS を利⽤した投与量情報の記録モデル
通常、HIS・RIS には患者基本情報が記録されている。近年では、⼀部の機種に QR コ
ード情報の表⽰機能を搭載したドーズキャリブレータや DICOM 規格の MWM 通信に対応した放射性医薬品⾃動投与装置が市販されており、核医学診断装置のみならず核医学診療の周辺機器についても HIS・RIS と情報連携できる環境が整備されつつある。検査が実施される度に投与量情報が HIS・RIS に記録されるため、投与量情報を取得する機能としては現状では最も利便性に優れている。HIS・RIS より投与量情報を⼊⼿する
⼿段には CSV 形式等で⽬的とされるデータを抽出する⽅法（ユースケース②-1）、線量情報管理システムと接続して情報を取得する⽅法（ユースケース②-2）が挙げられる（図6-2 および図 6-3）。HIS・RIS との連携では、投与量情報のほかに被検者情報や検査部
位情報を効率良く⼊⼿することができる点でメリットが多く、線量管理を実施する際に必要とされる情報の多くは容易に⼊⼿することが可能である。

図 6-2 ユースケース②-1

図 6-3 ユースケース②-2

6.3 ユースケース③：核医学診断装置等より⽣成される情報を利⽤した投与量情報の記録モデル
線量情報管理システムを利⽤して画像に付帯する DICOM タグ情報や RI dose reportのような SC 画像、RRDSR から投与量情報を取得する。必要に応じて線量情報管理シ
ステムを HIS・RIS と接続し、補⾜情報を取得する環境を構築する。いずれの場合も核医学診断装置より PACS に送信されたデータを線量情報管理システムより Q/R して情報を取得する（図 6-4）、もしくは核医学診断装置より検像システムやゲートウエイなどの仲介機構を介して直接線量情報管理システムにデータを送信する（図 6-5）仕様を整備する必要がある。ただし、これらの媒体を利⽤した情報の授受がそれぞれの装置間に対応しているか事前にシステム間の通信仕様や動作環境を確認しておく必要がある。これらの接続環境は CT の被ばく線量情報を管理するフローと共通する点が多く参考にされたい。
今⽇の核医学診療では投与量情報の根源となる投与量を診療放射線技師が核医学診断装置に⽤⼿的に⼊⼒する機会が多いことは前述したとおりである。通常であれば、この⼊⼒された情報は DICOM タグ情報に保存される。⽣成画像の種類によっては投与量情報が DICOM タグ情報から⽋落する恐れがある。核医学画像では同⼀フレームに複数の画像データを編集して 1 枚の画像情報とする SC 画像がしばしば利⽤されるが、この画像では DICOM タグ情報より投与量情報が⽋落することが知られている。また、検査の⽬的によっては複数の時相、複数の撮像⼿法による画像が⽣成されるが、いずれの画
像を情報媒体の対象とするのか検討する必要がある。同⼀の検査で複数の放射性医薬品の投与が必要となるケースや、撮像プロセスを要求されず画像が⽣成されない検査への対応にも注意を要する。OCR 処理を利⽤することが可能な場合は RI Dose Report の SC
画像を利⽤することができる。簡便な⽅法ではあるが、OCR 処理時の⽂字認識エラーの発現、核医学診断装置の新規導⼊・更新またはソフトウェアアップグレード等によるSC 画像のフォーマット変更に伴う OCR 処理の再設定が必要である。また、SC 画像に掲載されていない情報の取得はできないため、情報に制約が⽣じる。
IHE では、核医学領域における被ばく線量管理に沿ったシステム連携を実現するための標準規格の運⽤法を核医学の放射線被ばく監視統合プロファイル REM-NM としてテクニカルフレームワークにて公開している。ここで被検者情報と投与量情報を含む
RRDSR は REM-NM に準拠した被ばく線量管理フローの中で情報媒体として扱われている。近年では⼀部の核医学診断装置や周辺機器をはじめ RRDSR の⽣成ならびに送受信に対応した機能が市場にも登場しつつあるが、広く普及しているとは⾔い難い現状にある。CT では多くの医療機関で RDSR が利⽤されている状況にあるが、将来的には核医学領域においても RRDSR が標準的な被ばく線量の情報媒体として取り扱われる可能性がある。

図 6-4 ユースケース③

図 6-5 ユースケース③ʼ

7. 本ガイドラインで規格化した Study Description 名称

核医学検査では、検査プロトコル名はメーカの設定値や各施設で独⾃に設定された名称が使⽤されており、規格化されていない。DRLs の成⼈投与量の⽬安は、全国核医学施設から提出される調査結果をもとに設定されるため、均質なデータを収集するために

は DRLs 名と容易に照合できる検査プロトコル名の構築が望まれる。DRLs2015 から
DRLs2020 に変更されたときに、DRLs の製剤名を厚⽣労働省標準規格である「HIS，RIS，PACS，モダリティ間予約，会計，照射録情報連携 指針 (JJ1017 指針) Ver.3.4」の⼿技(⼩分類)および⼿技(拡張)のコード意味を組み合わせ、さらに安静と負荷のバリエーションがある検査についてはその組み合わせも複合させることで規格化させた。今後、各施設の検査プロトコル名と DRLs2020 の製剤名の照合⽐較を規格化することが望まれるが、検査プロトコル名を変更することは施設によっては業務に⽀障が⽣じる可能性があると考えた。そこで、今回、Study Description 名を規格化させ、DRLs2020 の製剤
名との対応表を作成することで標準化を試みた。Study Description 名（初版）について以下に解説する。以降、新規放射性医薬品の保険適⽤および保険適⽤薬剤の診療報酬拡
張 に 対 応 し た Study Description 名 は 随 時 、 ⽇ 本 放 射 線 技 術 学 会 核 医 学 部 会 HP
（http://nm.jsrt.or.jp）にアップデートするので、詳細はそちらを参照されたい。
Study Description は DICOM 規格で最⼤半⾓ 64 ⽂字まで⼊⼒可能となっているが、
核医学診断装置によって制約がある。現在、市販されている核医学装置の Study
Description の最⼤⽂字数を調査したところ SPECT 装置では 16 ⽂字、PET 装置では
15 ⽂字が⼊⼒できる⽂字数の最⼩値であった。全ての装置で統⼀した⽂字数を⼊⼒できるように Study Description 名は SPECT 装置で最⼤ 16 ⽂字、PET 装置で最⼤ 15 ⽂
字に設定することにした。ただし、この少ない⽂字数で全ての検査を表現することが困難であったために、Study Description を long と short に分けて、long には検査プロト
コルが識別できる⽂字コードとし、short を実際に⼊⼒する⽂字コードとした。付録 3 にDRLs2020 の製剤名と Study Description 名の対応表を⽰す。
Study Description の long 部では可能な限り、DRLs2020 の製剤名と統⼀する形で整備し、略語は⽤いずにフルスペルで表記した。Short では⽂字数の制限からできる限り略語を⽤い、放射性医薬品については化合物名のみで薬剤が特定できるものについては化合物名のみを表記した。ただし、ヨウ素やガリウムなど化合物名だけで表記が難しい
ものや PET 製剤で将来、別の放射性核種と標識される可能性がある化合物に関しては
元素記号または元素記号+質量数を表記することで対応した。化合物名の元素数は下付
き⽂字、質量数は上付き⽂字で表現されるが、核医学診断装置で⼊⼒できないために
short では上付きまたは下付き⽂字は利⽤しなかった。DRLs に未収載の検査については上述に従い、対応表を作成した。詳細は付録に掲載しているので参照されたい。
8. 本ガイドラインで規格化した Study Description 名称の具体的な使⽤例

8.1 表計算ソフトウェアを利⽤した線量管理モデル
表計算ソフトウェアを利⽤した投与量情報の記録事例を表 8-1 に⽰す。誤⼊⼒を防⽌するために Study Description や放射性医薬品にはドロップダウンリストを作成しておくと良い。実投与量を測定値もしくは検定量から投与時刻に応じて減衰計算値を記録する場合、検定量、検定⽇、検定時刻は必ずしも保存する必要はない。すべての線量管理モデルに共通するが、施設外へ情報を転送して共有する際には匿名化⼿段を講じる必要がある。
以下に、表計算ソフトを⽤いた投与量情報の⼊⼒⽅法の事例を⽰す。
事例 1 ⾻シンチグラフィ
⾻シンチグラフィは⼀般的に患者に対し放射性医薬品の投与を 1 回、撮像を 1 回実施する検査である。表 8-1 に⽰すように、表計算ソフトには患者基本情報、⾝⻑、体重、Study Description 、放射性医薬品、投与⽇、投与時刻、検定⽇、検定時間、検定量及び減衰計算により推定した実投与量の記録または実測した実投与量を記録する。投与回数と撮像回数が同じ検査において、本事例と同様に投与量情報を記録する。
事例 2 ⼼筋交感神経機能シンチグラフィ
123
I-MIBG ⼼筋交感神経機能シンチグラフィは放射性医薬品を 1 回投与後、15 分後と4 時間後に撮像を 2 回⾏う。投与回数が 1 回に対し同⽇に複数回撮像する場合においても撮像回数によらず放射性医薬品を投与した 1 回分の記録をする。記録内容については
事例 1 と同様である。
事例 3 ソマトスタチン受容体シンチグラフィ
ソマトスタチン受容体シンチグラフィは放射性医薬品を 1 回投与後、4 時間後と 24
時間後、48 時間後など複数⽇に撮像を⾏う。投与回数が 1 回に対し当⽇の撮像に加えて翌⽇以降に複数回撮像する場合においても撮像回数によらず放射性医薬品の投与は投与⽇の 1 回分を記録し、その記録内容は事例 1 と同様である。
事例 4 ⼼筋脂肪酸代謝 BMIPP と⼼筋⾎流 Tl の 2 核種同時撮像
⼼筋脂肪酸代謝シンチグラフィと 201TlCl ⼼筋⾎流シンチグラフィによる 2 核種同時撮像は、患者⼀⼈に対して 123I-BIMPP と 201TlCl の 2 種類の放射性医薬品を投与し、同時に撮像を⾏う。1 回の検査に対して 2 種類の放射性医薬品を投与するため、表 8-1 の事例 4 に⽰すように表計算ソフトには放射性医薬品ごとに記録をする。
事例 5 肺換気シンチグラフィ
肺換気シンチグラフィは 81mKr ガスを吸⼊して局所肺換気機能を評価する検査である。
記録内容は事例 1 と同様であるが、吸⼊量は患者により異なるため正確な実投与量の推定は困難あることから検定量を実投与量として記録する。
事例 6 99mTc 肺吸⼊シンチグラフィ
肺吸⼊シンチグラフィは 99mTc 溶液をテクネガス発⽣装置にセットし、発⽣したテク
ネガスを吸⼊する検査である。事例 5 の肺換気シンチグラフィと同様に、実際に吸⼊した量は患者によって異なるため、テクネガス発⽣装置にセットした放射能量を実投与量として記録する。

事例 7 核医学治療
放射性医薬品による核医学治療についても撮像の有無にかかわらず、事例 1 と同様の項⽬を記録する。
事例 8 分割投与および 2 回投与
1 オーダに対して 2 回投与（分割も含む）する場合は複数の投与時刻を記録し、それぞれ減衰計算もしくは実測を⾏ったうえで、個別に記録する。
表 8-1 表計算ソフトウェアを利⽤した線量管理モデルの例
⾝⻑

体重

(cm)

(kg)

M

170

63

Bone MDP

99m

Tc-MDP

20YY/MM/DD

9:30

医学 英⼦

F

145

50

MSI MIBG

123

I-MIBG

20YY/MM/DD

10:00

113

線量 次郎

M

165

50

In pentetreotide

111In-pentetreotide

20YY/MM/DD

114

管理 美⼦

F

160

60

MPFA Tl BMIPP

201

TlCl

114

管理 美⼦

F

160

60

MPFA Tl BMIPP

123

I-BMIPP

115

核医 五郎

M

173

70

MBF TF SR

99m

Tc-tetrofosmin

115

核医 五郎

M

173

70

MBF TF SR

99m

Tc-tetrofosmin

事例6

116

医学 椎⼦

F

150

45

Lung Venti Kr

81

事例7

117

線量 四郎

M

168

70

Lung Venti Tc

99

事例8

118

管理 出⼦

F

157

48

Lu oxodotreotide

177

ID

⽒名

性別

事例1

111

核医 太郎

事例2

112

事例3
事例4

事例5

Study Description

放射性医薬品名

投与時刻

実投与量

検定量

検定⽇

検定時間

831

20YY/MM/DD

12:00

555

123

20YY/MM/DD

12:00

111

11:00

202

20YY/MM/DD

12:00

122

20YY/MM/DD

13:00

73

20YY/MM/DD

12:00

74

20YY/MM/DD

13:00

105

20YY/MM/DD

12:00

111

20YY/MM/DD

9:00

440

20YY/MM/DD

12:00

296

20YY/MM/DD

13:00

660

20YY/MM/DD

12:00

740

Rb/81mKr generator

20YY/MM/DD

10:00

185

20YY/MM/DD

14:00

185

Tc/99mTc generator

20YY/MM/DD

10:00

1110

20YY/MM/DD

12:00

1110

20YY/MM/DD

10:00

7400

20YY/MM/DD

12:00

7400

Lu-oxodotreotide

投与⽇

(MBq)

(MBq)

8.2 HIS・RIS を利⽤した線量管理モデル
HIS あるいは RIS から CSV ファイル等で投与量情報を出⼒する際にも表 8-1 に⽰す
表計算ソフトウェアを利⽤した線量管理モデルに準じた項⽬が必要である。ただし、Study Description については検査オーダ項⽬および放射性医薬品名などを利⽤して変換テーブルを作成して規格化された Study Description を保存することを推奨する。また、実投与量を記録している施設においては問題とならないが、多くの施設の HIS ある
いは RIS において投与時刻を保存するための改修が必要となる。システム上保存が困難
な場合、⽇毎に CSV ファイルに出⼒して投与時刻を直接⼊⼒するなどの⼯夫が必要である。
HIS あるいは RIS から線量情報管理システムへ直接投与量情報を送信する場合においては規格化した Study Description の保存⽅法をベンダーと協議し、構築する必要がある。また、投与時刻を線量情報管理システムへ記録する⽅法の⼯夫が必要である。
事例 1 ⾻シンチグラフィ
HIS あるいは RIS により必要な記録内容を⼊⼒する項⽬箇所がある場合は項⽬に応じて⼊⼒を⾏う。項⽬箇所がない場合は、RIS 上の実施コメント欄などを利⽤して、記
録内容の記載が網羅できるようにする。⼊⼒漏れが無いように記載内容のフォーマット
を作成すると良い。１種類のオーダ項⽬に対して複数の放射性医薬品が⼊⼒可能な場合の対応が必要である（例えば、「⾻シンチ」というオーダに対して 99mTc-HMDP、99mTc-

MDP、およびそれらのキット製剤を選択して使⽤する場合、本ガイドラインで規格化した Study Description 名称はそれぞれ「Bone HMDP」、「Bone MDP」と異なる）。
事例 2 ⼼筋交感神経機能シンチグラフィ
⼼筋交感神経機能シンチグラフィは同⽇に撮像を 2 回実施するため、HIS および RISにおいて 15 分後の撮像時と 4 時間後の撮像時の 2 つのオーダが HIS または RIS に存在する場合、投与量情報の記録の重複を避けるため、15 分後の撮像時のみに投与量情報の記録をする。
事例 3 ソマトスタチン受容体シンチグラフィ
ソマトスタチン受容体シンチグラフィは、投与⽇から複数⽇に撮像するため、検査⽇が複数⽇にわたる。HIS および RIS のオーダがそれぞれの撮像⽇で発⽣している場合
は、投与量情報の記録の重複を避けるため投与⽇のオーダのみに投与量情報の記録を⾏う。
事例 4 ⼼筋脂肪酸代謝 BMIPP と⼼筋⾎流 Tl の 2 核種同時撮像
2 核種同時収集の場合、それぞれの放射性医薬品について HIS あるいは RIS に⼊⼒を⾏う。
事例 5 81mKr 肺換気シンチグラフィ
検定量を実投与量として投与量情報の記録をする。複数⼈で 1 台のジェネレータを利⽤する場合も検定量を記録する。
事例 6 99mTc 肺吸⼊シンチグラフィ
実投与量はテクネガス発⽣装置にセットした溶液の放射能量を実投与量として記録する。
事例 7 核医学治療
撮像を⾏わない放射性医薬品による核医学治療においても投与量情報の記録内容及び注意点については事例 1 と同様である。
事例 8 分割投与および 2 回投与
脳⾎流 SPECT での RVR 法や RAMDA 法など 1 オーダに対して 2 回投与（分割も含む）する場合は複数の投与時刻の⼊⼒および減衰計算についてはシステム上の運⽤は難しいため、便宜上、1 回⽬の投与時刻あるいは中⼼時間など運⽤を定めておく必要がある。
99m
Tc ⼼筋⾎流 SPECT 安静および負荷 1 ⽇法などではオーダが 2 項⽬あれば問題はないが、1 項⽬で運⽤している場合では、脳⾎流 SPECT と同様に対応する。

8.3 核医学診断装置等より⽣成される情報を利⽤した線量管理モデル
核医学診断装置へ直接 Study Description (short)、放射性医薬品名、実投与量、投与⽇時を⼊⼒し、線量情報管理システムが DICOM タグ、RRDSR、投与量情報の SC 画
像から取得する。PET や⼀部の定量 SPECT 検査では SUV 等の定量値を算出するために投与量情報や被検者の体重を装置へ⼊⼒する習慣があるが、その他の検査では撮像⼿
技上、投与量情報が不要であるため、⼊⼒忘れや放射性医薬品および投与量のデフォル
ト値が誤⼊⼒されていることも⽇常的に起こりやすいことに注意が必要である（図 8-1⾚枠）。また、装置のバージョンによって投与⽇時の⼊⼒項⽬がない場合（図 8-2 ⾚枠）もあり、他の項⽬で代⽤可能か線量情報管理システムベンダと協議が必要である。加えて、放射性医薬品名は ICRP publication 1285)に収載されているものしか RRDSR が出⼒されない装置もあるため、事前の確認が必要である。現段階では RRDSR のみでの運⽤は不可能であると考えて良い。

図 8-1 投与量情報の⼊⼒例 ①

図 8-2 投与量情報の⼊⼒例 ②
事例 1 ⾻シンチグラフィ
全⾝像撮像時に核医学診断装置へ Study Description (short)、放射性同位元素名称、
放射性医薬品名、実投与量、投与⽇時を⼊⼒し、誤記がないことを確認する。Study
Description と放射性医薬品は 1 対 1 の関係であるため、Study Description に間違いがなければ、DICOM タグで放射性医薬品の確認はできるが、放射性医薬品、投与量、投与⽇時が未⼊⼒である場合、RRDSR は出⼒されないことに注意が必要である。
事例 2 ⼼筋交感神経機能シンチグラフィ
同⽇に 2 回撮像を⾏うため重複⼊⼒を避けるために、1 回⽬のプラナー像の撮像時にのみ投与量情報を⼊⼒する。
事例 3 ソマトスタチン受容体シンチグラフィ
ソマトスタチン受容体シンチグラフィは撮像が複数⽇にわたるため、初⽇の撮像時の全⾝像のみに投与量情報の記録を⾏う。
事例 4 ⼼筋脂肪酸代謝 BMIPP と⼼筋⾎流 Tl の 2 核種同時撮像

核医学診断装置に 2 種類の放射性医薬品の投与量情報をそれぞれ⼊⼒ができる場合
は、1 核種ごとに投与量情報を⼊⼒する。その際に核種による間違いは注意する。核医学診断装置に 1 種類の放射性医薬品のみしか⼊⼒できない場合、いずれかの放射性医薬品を撮像時に⼊⼒する。未⼊⼒の核種に関しては、線量情報⼊⼒⽤撮像をして投与量情報の記録を⾏う。
事例 5 81mKr 肺換気シンチグラフィ
放射性医薬品の実投与量には検定放射能量を⼊⼒する。
事例 6 99mTc 肺吸⼊シンチグラフィ
放射性医薬品の実投与量はテクネガス発⽣装置にセットした溶液の放射能量を記録する。
事例 7 核医学治療
核医学治療で撮像を⾏う場合は、その際に実投与量を⼊⼒する。患者の撮像を⾏わない場合においても線量情報⼊⼒⽤撮像をして投与量情報の記録を⾏う。
事例 8 分割投与および 2 回投与
脳⾎流 SPECT での RVR 法や RAMDA 法など 1 検査に対して 2 回投与（分割も含む）
する場合や 99mTc ⼼筋⾎流 SPECT 安静および負荷 1 ⽇法などでは装置や撮像プロトコルの違いにおいて出⼒される RRDSR が異なるため、注意が必要である。また、DICOM
タグから取得する場合においても線量情報管理システムベンダと事前に協議する必要がある。

TID 10021

232

Radiopharmaceutical Radiation Dose

This template defines a container (the root) with subsidiary content items, each of which corresponds to asingle Radiopharmaceutical Administration Dose event entry. There is a defined recording observer (thesystem and/or person responsible for recording the assay of the radiopharmaceutical, and the person
236 administered the radiopharmaceutical). Multiple Radiopharmaceutical Radiation Dose objects may be
付録
1 Supplement 159: Radiopharmaceutical Radiation Dose Reporting (RRD SR)より転
created for one study. Radiopharmaceutical Start DateTime in the Radiopharmaceutical Administration
238 載Event Data (TID 10022) will convey the order of administrations.
234

TID 10021
RADIOPHARMACEUTICAL RADIATION DOSE
Type: Extensible Order: Significant

240

NL

Rel with
Parent1

VT

Concept NameVM ReqType

CONTAIN EV (113500,
1
ER
DCM,
"Radiopharmaceu
tical Radiation
Dose Report")

Condition

Value Set Constraint

M

2

>

HAS
CODE
CONCEPT
MOD

EV (G-C2D0,
1
SRT, "AssociatedProcedure")

M

DCID (3108) NM/PET
Procedures

3

>>

HAS
CODE
CONCEPT
MOD

EV (G-C0E8,
1
SRT, "Has Intent")

M

DCID (3629)
Procedure Intent

4>

CONTAINS INCLUDE DTID (10022)
1
Radiopharmaceuti
cal Administration
Event Data

M

5

>

CONTAINS INCLUDE DTID (10024)
1
Radiopharmaceuti
cal Administration
Patient
Characteristics

U

6

>

CONTAINS TEXTU

EV (121106,
1
DCM, "Comment")

242

Content Item Descriptions
Row 2
244

The associated procedure is the procedure performed, or if no procedure was
performed the procedure that was ordered.

Supplement 159: Radiopharmaceutical Radiation Dose Reporting (RRD SR)
Page 19
246

TID 10022

Radiopharmaceutical Administration Event Data

248

The Radiopharmaceutical Administration Event conveys the dose and assay and time information of asingle radiopharmaceutical event. A Radiopharmaceutical Administration event is one radioactive
pharmaceutical administered to a patient.
TID 10022
RADIOPHARMACEUTICAL ADMINISTRATION EVENT DATA
Type: Extensible Order: Significant

250
252

NL

Rel with
Parent1

VT

Concept Name

VM

Req
Type

Condition

Value Set
Constraint

CONTAIN EV (113502,
1
ER
DCM,
"Radiopharmace
uticalAdministration")

M

CODE

EV (F-61FDB,
1SRT,"Radiopharmace
utical agent")

M

DCID (25)Radiopharmaceutica
ls or DCID (4021)
PET
Radiopharmaceutical2>

CONTAINS

3

>>

HAS
CODE
PROPERTIES

EV (C-10072,
SRT,"Radionuclide")1

M

DCID (18) Isotopes
inRadiopharmaceutica
ls or DCID (4020)
PET Radionuclide

4

>>

HAS
NUM
PROPERTIES

EV (R-42806,
SRT,"Radionuclide
Half Life")

1

M

UNITS = EV (s,UCUM, "seconds")

5>

CONTAINSNUM

EV (123007,
1
DCM,"Radiopharmace
utical Specific
Activity")U

UNITS = EV
(Bq/mmol, UCUM,"Bq/mmol")

6>

CONTAINSUIDREFEV (113503,
1
DCM,"Radiopharmace
uticalAdministration
Event UID")

M

7

>

CONTAINS

CODE

EV (113505,
1-n U
DCM,
"Intravenous
Supplement 159: Radiopharmaceutical
Radiation Dose Reporting (RRD SR)
Extravasation
Page 20
Symptoms")

DCID (10043)
Intravenous
Extravasation
Symptoms

8>

CONTAINSNUM

EV (113506,
1
DCM, "EstimatedExtravasation
Activity")U

UNITS =EV (%,UCUM, "percent")

9>

CONTAINSDATETIME EV (123003,
1
DCM,"Radiopharmace
utical Start
DateTime")

M

10

>

CONTAINSDATETIME EV (123004,
1
DCM,"Radiopharmace
utical Stop
DateTime")

U

11

>

CONTAINSNUM

EV (113507,
DCM,"Administeredactivity")

1

M

UNITS = EV (MBq,
UCUM, "MBq")

12>

CONTAINSNUM

EV (123005,
1
DCM,"Radiopharmace
utical Volume")U

UNITS = EV (cm3,UCUM, "cm3")

13>

CONTAINSNUM

EV (113508,
DCM, "Pre-U

UNITS = EV (MBq,
UCUM, "MBq")1utical Start
DateTime")
10>

CONTAINSDATETIME EV (123004,
1
DCM,"Radiopharmace
utical Stop
DateTime")

U

11

>

CONTAINSNUM

EV (113507,
DCM,"Administeredactivity")

1

M

UNITS = EV (MBq,
UCUM, "MBq")

12>

CONTAINSNUM

EV (123005,
1
DCM,"Radiopharmace
utical Volume")U

UNITS = EV (cm3,UCUM, "cm3")

13>

CONTAINSNUM

EV (113508,
DCM, "PreAdministration
Measured
Activity")

1

U

UNITS = EV (MBq,
UCUM, "MBq")14>>

HAS OBS
CONTEXT

CODE

EV (113540,
DCM, "Activity
Measurement
Device")1

U

DCID (10041)
Source ofRadioisotope
Activity Information

15>>

HAS OBS
CONTEXTINCLUDEDTID (1002)
ObserverContext

1-n

U

16

>

CONTAINSNUM

EV (113509,
DCM, "PostAdministration
Measured
Activity")

1

U

UNITS = EV (MBq,
UCUM, "MBq")17>>

HAS OBS
CONTEXT

CODE

EV (113540,
DCM, "Activity
Measurement
Device")1

U

DCID (10041)
Source ofRadioisotope
Activity Information

18>> HAS OBSINCLUDE DTID (1002)
1-n ReportingU
Supplement
159: Radiopharmaceutical
Radiation Dose(RRD SR)CONTEXT
ObserverPage 21
Context

19>

CONTAINSINCLUDEDTID (10023)
Organ Dose

1-n

U

20

>

CONTAINS

CODE

EV (G-C340,
SRT, "Route ofadministration")

1

M

21

>>

HAS
CODE
PROPERTIES

EV (G-C581,
SRT, "Site of")1

MC

IF Row 22 equals
DCID (3746)(G-D101, SRT,
Percutaneous Entry"Intravenous route") Siteor (G-D103, SRT,
"Intramuscularroute")

22>>> HAS
CONCEPT
MOD

CODE

EV (G-C171,
1
SRT, "Laterality")MC

IF Row 23 haslaterality

23>

HAS OBS
CONTEXTINCLUDEDTID (1020)
PersonParticipant

1-n

M

24

>

CONTAINS

CODE

EV (121147,
DCM, "Billing
Code(s)")

1-n

U

25

>

CONTAINS

CODE

EV (113510,
DCM, "Drug
Product
Identifier")

1-n

U

26

>

CONTAINSTEXT

EV (111529,
DCM, "Brand
Name")

1

U

BCID (11) Route of
Administration

DCID (244)
Laterality$PersonProcedureRole =EV (113851, DCM,
"Irradiation
Administering")

Participant

EV (113851, DCM,
"Irradiation
Administering")

24>

CONTAINS

CODE

EV (121147,
DCM, "Billing
Code(s)")

1-n

U

25

>

CONTAINS

CODE

EV (113510,
DCM, "Drug
Product
Identifier")

1-n

U

26

>

CONTAINSTEXT

EV (111529,
DCM, "Brand
Name")

1

U

27

>

CONTAINSTEXT

EV (113511,
1
DCM,"Radiopharmace
utical Dispense
Unit Identifier")

U

28

>>

CONTAINSTEXT

EV (113512,
1-n
DCM,"Radiopharmace
utical Lot
Identifier")

U

29

>>

CONTAINSTEXT

EV (113513,
DCM, "Reagent
Vial Identifier")

U

30

>>

CONTAINSTEXT

EV (113514,
1-n U
DCM,
Supplement 159: Radiopharmaceutical Radiation Dose Reporting (RRD SR)"Radionuclide
Page 22
Identifier")

31>

CONTAINSTEXT

EV (113516,
DCM,"Prescription
Identifier")

1

U

32

>

CONTAINSTEXT

EV (121106,
DCM,"Comment")

1

U

254

1-n

Content Item Descriptions
Row 4

The value of Half-life that was used for computing the decay of the administeredradiopharmaceutical. It is not intended for use by the receiver for any further
computation.

Row 5

Activity per unit mass of the radiopharmaceutical at Radiopharmaceutical Start
Time

Row 6

Unique identification of a single radiopharmaceutical administration event.

Row 8

The estimated percentage of administered activity lost at the injection site. The
estimation includes extravasation, paravenous administration and leakage at the
injection site.

Row 9

The time the radiopharmaceutical was administered to the patient for imaging
purposes.

Row 11

Total amount of radioactivity administered to the patient at Radiopharmaceutical
Start Time. It is a computed field from the TID 10022 Pre-Administration
Measured Activity Row 13, TID 10022 Post-Administration Measured Activity
Row 17, Radionuclide Half Life Row 4 and Radiopharmaceutical Start Time Row
9.
Does not include estimated extravasation activity.

Rows
13, 16

Observation DateTime (0040,A032) shall be used to record when themeasurement was taken.

Row 23

Identifies the person administering the product.

Row 24The billing codes for the preparation and administration of theradiopharmaceutical. It does not include performance and interpretation of theimaging.

Row 25

Registered drug establishment code for the product. A coding scheme example
is NDC, WHO-DDE or RxNorm. Multiple entries can be used for equivalent drug
product codes.

Supplement 159: Radiopharmaceutical Radiation Dose Reporting (RRD SR)
Page 45458

Figure XX-6 is an UML sequence drawing to illustrate steps for creation and downstream

付録 2 use
Supplement
159: Radiopharmaceutical
Dose Reporting(RRDTheSR)より転for radiopharmaceuticalthat is administeredRadiation
when the modality
starts acquisition.
460 載
drawing illustrates that the dose report is reconciled with the image at later time by animage processing step.

Worklist)Provider)

RRD)Creator)

Patient)

NM)Modality)

Image)Mgr\Archive)

Dose)Information)Reporter)

Dose)Register)Worklist Query
Procedure Steps

Dose Assayed

Worklist Query
Procedure Steps

Product AdministeredAcq. Start

Dose AssayedStore RRD SR
Process Images

Query RRD SR
Retrieve RRD SR
Sore Images

Start Report Task
Query Dose Reports
Retrieve Reports
Submit Reports

Perform Analysis

462
464

Figure XX - 6 UML sequence drawing for when radiopharmaceutical and the modality are started at
the same time466

XX.3 REAL-WORLD RADIOPHARMACEUTICAL AND RADIOPHARMACEUTICAL COMPONENTSIDENTIFICATION.

468

The Radiopharmaceutical Radiation Dose (RRD) template provides a means to report theradiopharmaceutical identification number and the identification numbers of its components.

A typical use case is a radio-pharmacist elutes a radionuclide from a generator into a vial. The radionuclide
elution is given an identification number (Radionuclide Vial Identifier). The pharmacists then draws someradionuclide from the vial to compound with a reagent (Reagent Vial Identifier) creating a multidose vial of
472 a radiopharmaceutical. The multidose vial is given identification number (Radiopharmaceutical Lot
Identifier). Individual doses are drawn from the multidose vial for administration to patients. Each of the
474 doses is given an identification number (Radiopharmaceutical Identifier).
470

A second use case is a patient is prescribed 2 MBq of an oral radiopharmaceutical. The radio-pharmacist
dispenses two 1 MBq capsules. Each capsule may have different lot number (Radiopharmaceutical Lot
Identifier). The two capsules are administered at the same time as one dose (Radiopharmaceutical
478 Identifier). The report may contain two Radiopharmaceutical Lot Identifiers one for each capsule and one
radiopharmaceutical identifier for the dose.
476

付録 3
Diagnostic Reference Levels (DRLs)2020 収載検査の Study Description 対応表 (Version
1.0 2023 年 12 ⽉ 1 ⽇)!"#$%$%&'()(*
薬剤名称
脳血流8 ;<=>?!@安静CDEF負荷I&回KLM
99:
脳血流8 ;<=>?!@安静CDEF負荷I&回KLM
脳血流8 99:;<=>?!@安静W負荷M
脳血流8 99:;<=XYZ[\@安静CDEF負荷I&回KLM
脳血流8 99:;<=XYZ[\@安静CDEF負荷I&回KLM
脳血流8 99:;<=XYZ[\@安静W負荷M
脳血流8 I$]^=^YZ@安静CDEF負荷I&回KLM
脳血流8 I$]^=^YZ@安静CDEF負荷I&回KLM
脳血流8 I$]^=^YZ@安静W負荷M
脳槽`脊髄腔8 III^*=!;Z[
線条体8 I$]^=d/RPi)(*N
脳受容体8 I$]^=d/:(lN*dP
甲状腺8 99:;<\ q=

14iQe&QNT<3d)4d/*#/*0?N3NO3(P&OP//Q&RP/S& ;<=>?!&"NT4?N3NO3(P&OP//Q&RP/S& 99:;<=>?!&143NTT?N3NO3(P&OP//Q&RP/S& 99:;<=>?!&143NTT&(*Q&"NT4?N3NO3(P&OP//Q&RP/S& 99:;<=XYZ[\&"NT4?N3NO3(P&OP//Q&RP/S& 99:;<=XYZ[\&143NTT?N3NO3(P&OP//Q&RP/S& 99:;<=XYZ[\&143NTT&(*Q&"NT4?N3NO3(P&OP//Q&RP/S& I$]^=^YZ&"NT4?N3NO3(P&OP//Q&RP/S& I$]^=^YZ&143NTT?N3NO3(P&OP//Q&RP/S& I$]^=^YZ&143NTT&(*Q&"NT4
U3(d*&<dT4N3*/03()2e& III^*=!;Z[!/)(:d*N&43(*T)/34N3& I$]^=d/RPi)(*NUN*l/Qd(lN)d*N&3N<N)4/3& I$]^=d/:(lN*dP;2e3/dQ& 99:;<\ q=&3NT4

12/34?UV&>?!&"?UV&>?!&1?UV&>?!&1"?UV&XYZ[\&"?UV&XYZ[\&1?UV&XYZ[\&1"?UV&^YZ&"?UV&^YZ&1?UV&^YZ&1"?dT4N3*/&!;Z[![;&VZ=?^;
Um"&^Ym;2e3/dQ&;<&"

甲状腺8 99:;<\ q=;2e3/dQ& 99:;<\ q=&T43NTT;2e3/dQ&;<&1

甲状腺8 99:;<\ q=;2e3/dQ& 99:;<\ q=&T43NTT&(*Q&3NT4

甲状腺摂取率8u(I$]^甲状腺摂取率8u(I$]^甲状腺摂取率8u(I$]^副甲状腺8 99:;<=Y^U^
副甲状腺8 99:;<\ q=;2e3/dQ&i)4(vN&u(I$]^&3NT4;2e3/dQ&i)4(vN&u(I$]^&T43NTT;2e3/dQ&i)4(vN&u(I$]^&T43NTT&(*Q&3NT4
Z(3(42e3/dQ& 99:;<=Y^U^
Z(3(42e3/dQ& 99:;<\ q=副甲状腺8 $%I;P=<2P/3dQN
唾液腺8 99:;<\ q=

Z(3(42e3/dQ& $%I;P=<2P/3dQN
1(Pdz(3e& 99:;<\ q=&3NT4;2e3/dQ&;<&1";2e3/dQ&I$]^&";2e3/dQ&I$]^&1;2e3/dQ&I$]^&1"
Z(3(42e3/dQ&Y^U^
Z(3(42e3/dQ&;<
Z(3(42e3/dQ&;P
1(Pdz(3e&;<&"

唾液腺8 99:;<\ q=

1(Pdz(3e& 99:;<\ q=&T43NTT

1(Pdz(3e&;<&1

唾液腺8 99:;<\ q=

1(Pdz(3e& 99:;<\ q=&T43NTT&(*Q&3NT4

心|}~8 99:;<=X1[=!
心筋脂肪酸代謝8 I$]^=UY^ZZ
心筋血流8 99:;<=Y^U^@安静CDEF負荷I&回KLM
心筋血流8 99:;<=Y^U^@安静CDEF負荷I&回KLM
心筋血流8 99:;<=Y^U^@安静W負荷M
心筋血流8 99:;<=4N43/R/T:d*@安静CDEF負荷I&回KLM
心筋血流8 99:;<=4N43/R/T:d*@安静CDEF負荷I&回KLM
心筋血流8 99:;<=4N43/R/T:d*@安静W負荷M
心筋血流8 $%I;P=<2P/3dQN
心筋血流8 $%I;P=<2P/3dQN
心筋血流8 $%I;P=<2P/3dQN
心筋梗塞8 99:;<=Z‡Z
心交感神経機能8 I$]^=Y^UŽ
肺血流8 99:;<=Y[[
肺換気8 ’I:“3=0(T•–—˜~™–š節@乳癌M8 99:;<=)2e4(4N•–—˜~™–š節@乳癌M8 99:;<=1*&</PP/dQ
腎静態8 99:;<=!Y1[
腎動態8 99:;<=!;Z[
腎動態8 99:;<=!;Z[
腎動態8 99:;<=!;Z[
腎動態8 99:;<=Y[Ž]腎動態8 99:;<=Y[Ž]腎動態8 99:;<=Y[Ž]消化管出血8 99:;<=X1[=!
蛋白漏出8 99:;<=X1[=!
ª«¬~憩室8 99:;<\ q=?(3Qd(<&OP//Q&)//P& 99:;<=X1[=!
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Ye/<(3Qd(P&OP//Q&RP/S& 99:;<=Y^U^&3NT4
Ye/<(3Qd(P&OP//Q&RP/S& 99:;<=Y^U^&T43NTT
Ye/<(3Qd(P&OP//Q&RP/S& 99:;<=Y^U^&T43NTT&(*Q&3NT4
Ye/<(3Qd(P&OP//Q&RP/S& 99:;<=;V&3NT4
Ye/<(3Qd(P&OP//Q&RP/S& 99:;<=;V&T43NTT
Ye/<(3Qd(P&OP//Q&RP/S& 99:;<=;V&T43NTT&(*Q&3NT4
Ye/<(3Qd(P&OP//Q&RP/S& $%I;P&3NT4
Ye/<(3Qd(P&OP//Q&RP/S& $%I;P&T43NTT
Ye/<(3Qd(P&OP//Q&RP/S &$%I;P&T43NTT&(*Q&3NT4
Ye/<(3Qd(P&d*R(3<4d/*& 99:;<=Z‡Z
Ye/<(3Qd(P&Te:)(42N4d<&d**N3z(4d/*& I$]^=Y^UŽ#i*0&)N3RiTd/*& 99:;<=Y[[#i*0&”N*4dP(4d/*& ’I:“3=0(T1N*4d*NP&Pe:)2&*/QN&žU3N(T4&<(*<N3Ÿ& 99:;<=)2e4(4N
1N*4d*NP&Pe:)2&*/QN&žU3N(T4&<(*<N3Ÿ& 99:;<=1*&</PP/dQ"N*(P& 99:;<=!Y1["N*(P& 99:;<=!;Z[&3NT4"N*(P& 99:;<=!;Z[&T43NTT"N*(P&99:;<=!;Z[&T43NTT&(*Q&3NT4"N*(P& 99:;<=Y[Ž]&3NT4"N*(P& 99:;<=Y[Ž]&T43NTT"N*(P& 99:;<=Y[Ž]&T43NTT&(*Q&3NT4
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Z3/4Nd*&P//Td*0& 99:;<=X1[=!
YN<vNP&QdzN34d<iPi:& 99:;<\ q=

肝機能8 99:;<=Ž1[
肝`脾8 99:;<=)2e4(4N肝`脾8 99:;<=1*&</PP/dQ
肝胆道8 99:;<=ZY;
副腎髄質8 I$]^=Y^UŽ
副腎皮質8 I]I^=(Q/T4N3/P
副腎皮質8 I]I^=(Q/T4N3/P
副腎皮質8 I]I^=(Q/T4N3/P"^&µ¶·¸¹º8 99:;<=Y[[•–—˜~™–š節@ª¸¶}»M8 99:;<=)2e4(4N•–—˜~™–š節@ª¸¶}»M8 99:;<=1*&</PP/dQ™–š管8 99:;<=X1[=!
"^&¼–½¾·¸¹º8 99:;<=X1[=!
骨8 99:;<=Y!Z
骨8 99:;<=XY!Z
腫瘍8 $%I;P=<2P/3dQN
腫瘍`炎症8 ÅÆŽ(=<d43(4NÇ»ÈÉÊ—–受容体8 III^*=)N*4N43N/4dQN#dzN3&Ri*<4d/*& 99:;<=Ž1[#dzN3&T)PNN*& 99:;<=)2e4(4N#dzN3&T)PNN*& 99:;<=1*&</PP/dQ
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1N*4d*NP&Pe:)2&*/QN&žYNP(*/:(Ÿ& 99:;<=1*&</PP/dQ#e:)2(& 99:;<=X1[=!
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U/*N& 99:;<=Y!Z
U/*N& 99:;<=XY!Z;i:/3& $%I;P;i:/3& ÅÆŽ(1/:(4/T4(4d*&3N<N)4/3& III^*=)N*4N43N/4dQN

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YUV&Y^U^&1
YUV&Y^U^&1"
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YUV&;V&1
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YUV&;P&"
YUV&;P&1
YUV&;P&1"
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U/*N&Y!ZU/*N&XY!Z;i:/3&ÂU&;P;i:/3&ÅÆŽ(^*&)N*4N43N/4dQN

99:

99:

薬剤名称
23
脳機能01 45(6789:;収集>23
脳機能01 45(6789:;収集>
脳機能012345(6789:;収集>23
脳機能01 45(678I:;収集>
脳機能012345(678I:;収集>
脳機能012345(678I:;収集>23
脳機能01 495(6789:;収集>23
脳機能01 495(6789:;収集>
脳機能0123495(6789:;収集>
脳機能0123495(678I:;収集>
脳機能0123495(678I:;収集>23
脳機能01 495(678I:;収集>
脳機能023495(6789:;収集>
脳機能023495(6789:;収集>23
脳機能0 495(6789:;収集>
脳機能023495(678I:;収集>23
脳機能0 495(678I:;収集>
脳機能023495(678I:;収集>%&'(23
1?+?@+6A;@A&&B;C&ADE?;1 45(67;9:;+?7,
23
1?+?@+6A;@A&&B;C&ADE?;1 45(67;9:;7,+?77
1?+?@+6A;@A&&B;C&ADE?;12345(67;;9:;7,+?77;6'B;+?7,
23
1?+?@+6A;@A&&B;C&ADE?;1 45(67;I:;+?7,
1?+?@+6A;@A&&B;C&ADE?;12345(67;I:;7,+?77
1?+?@+6A;@A&&B;C&ADE?;12345(67;;I:;7,+?77;6'B;+?7,
23
1?+?@+6A;@A&&B;JA&K;1 495(67;9:;H?7,
23
1?+?@+6A;@A&&B;JA&K;1 495(67;9:;),+?77
1?+?@+6A;@A&&B;JA&K;123495(67;9:;),+?77;6'B;H?7,
1?+?@+6A;@A&&B;JA&K;123495(67;I:;H?7,
1?+?@+6A;@A&&B;JA&K;123495(67;I:;),+?77
23
1?+?@+6A;@A&&B;JA&K;1 495(67;I:;),+?77;6'B;H?7,
4MN(?';?M,+6O,P&';J+6O,P&';23495(67;9:;+?7,
4MN(?';?M,+6O,P&';J+6O,P&';23495(67;9:;7,+?77
23
4MN(?';?M,+6O,P&';J+6O,P&'; 495(67;9:;),+?77;6'B;H?7,
4MN(?';?M,+6O,P&';J+6O,P&';23495(67;I:;+?7,23
4MN(?';?M,+6O,P&';J+6O,P&'; 495(67;I:;7,+?77
4MN(?';?M,+6O,P&';J+6O,P&';23495(67;I:;),+?77;6'B;H?7,

脳RST糖代謝02XL5L:Y;8院内製剤>
脳RST糖代謝02XL5L:Y;8_`a`b>
cdefS02XL5JAD,?E?,6E&A8院内製剤>
2X
cdefS0 L5JAD,?E?,6E&A8_`a`b>
2X
cdefS0 L5JA&+@?,6jP+;8院内製剤>
cdefS02XL5JA&+@?,6jP+;8_`a`b>
cdefS02XL5JA&+@?,6@?';8院内製剤>
心筋血流02IpqI8院内製剤>
2I
心筋血流0 pqI8院内製剤>
心筋血流02IpqI8院内製剤>

F+6P';(ADO&7?;E?,6@&AP7E;2XL5L:Y;]P'5*&D7?^
F+6P';(ADO&7?;E?,6@&AP7E;2XL5L:Y;]:?APC?+N^
gENA&PB;2XL5JAD,?E?,6E&A;]P'5*&D7?^
2X
gENA&PB; L5JAD,?E?,6E&A;]:?APC?+N^
2X
gENA&PB; L5JA&+@?,6jP+;]P'5*&D7?^
gENA&PB;2XL5JA&+@?,6jP+;]:?APC?+N^
gENA&PB;2XL5JA&+@?,6@?'
hN&O6+BP6A;@A&&B;JA&K;2IpqI;+?7,
2I
hN&O6+BP6A;@A&&B;JA&K; pqI;7,+?77
hN&O6+BP6A;@A&&B;JA&K;2IpqI;7,+?77;6'B;+?7,

2X

心筋RST糖代謝0 L5L:Y;8院内製剤>
2X
心筋RST糖代謝0 L5L:Y;8院内製剤>
心筋RST糖代謝02XL5L:Y;8院内製剤>
2X
心筋RST糖代謝0 L5L:Y;8_`a`b>
心筋RST糖代謝02XL5L:Y;8_`a`b>
2X
心筋RST糖代謝0 L5L:Y;8_`a`b>
2X
腫瘍RST糖代謝0 L5L:Y;8院内製剤>
腫瘍RST糖代謝02XL5L:Y;8_`a`b>
炎症02XL5L:Y;8院内製剤>
炎症02XL5L:Y;8_`a`b>

2X

hN&O6+BP6A;(ADO&7?; L5L:Y;]P'5*&D7?^;+?7,
2X
hN&O6+BP6A;(ADO&7?; L5L:Y;]P'5*&D7?^;7,+?77
hN&O6+BP6A;(ADO&7?;2XL5L:Y;]P'5*&D7?^;7,+?77;6'B;+?7,
2X
hN&O6+BP6A;(ADO&7?; L5L:Y;]:?APC?+N^;+?7,
hN&O6+BP6A;(ADO&7?;2XL5L:Y;]:?APC?+N^;7,+?77
2X
hN&O6+BP6A;(ADO&7?; L5L:Y;]:?APC?+N^;7,+?77;6'B;+?7,
2X
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iDE&+;(ADO&7?;2XL5L:Y;]:?APC?+N^
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F+6P';L:Y
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gENA&PB;Lhi
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iDE&+;L:Y;:Q%v'JA6;L:Y
v'JA6;L:Y;:Q%

DRLs2020 未収載検査の Study Description 対応表 (Version 1.0 2023 年 12 ⽉ 1 ⽇)

薬剤名称-./012 334567)8
脳-./012 3345+:CD&>+;E@
脳受容体2 3345JDK?:L@';D
脳機能2 334QR安静UVW
脳機能2 334QR負荷UVW
脳機能2 334QR安静^負荷W
脳機能2_`3aQR安静UVW
脳機能2_`3aQR負荷UVW
脳機能2_`3aQR安静^負荷W
c0de-2 33458;9
低酸素細胞2 3lM5M7m)Q
低酸素細胞2 3lM5MANA
核酸2 3lM5M%p
c0q酸代謝2 3lM5MA494
c0q酸代謝2 3lM5M98A
tu蛋白2 3lM5p_xaya3
c0q酸代謝2 3345C*&D;'@
c0q酸代謝2 3345?@,*;&';'@
心機能2 33454_y4QQ_R安静UVW
心機能2 33454_y4QQ_R負荷UVW
心機能2 33454_y4QQ_R安静^負荷W
心筋血流2_`3aQR安静UVW
心筋血流2_`3aQR負荷UVW
心筋血流2_`3aQR安静^負荷W
心筋血流2 3lM5MDK+>;+;E:LR安静UVW
心筋血流2 3lM5MDK+>;+;E:LR負荷UVW
心筋血流2 3lM5MDK+>;+;E:LR安静^負荷W
肺機能2 3y6`R安静UVW
肺機能2 3y6`R負荷UVW
肺機能2 3y6`R安静^負荷W
骨代謝26:3lM•院内製造†
c0q酸代謝2 3345C*&D;'@
6Q)2‡U他4533製剤
6Q)2‡U他653y製剤6Q)2‡U他Q53a製剤6Q)2‡U他M53l製剤6Q)2‡U他‰:5Šl製剤%&'(
9+:;'<=&>:?;'@< 334567)8
9+:;'<=&>:?;'@< 3345+:CD&>+;E@
9+:;'<+@C@>,&+< 3345JDK?:L@';D
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4@+@X+:D<XD&&E<Y&DK?@< 334Q<Z,+@ZZ
4@+@X+:D<XD&&E<Y&DK?@< 334Q<<),+@ZZ<:'E<F@Z,
4@+@X+:D<XD&&E<JD&b<_ `3aQ<+@Z,
4@+@X+:D<XD&&E<JD&b<_ `3aQ<Z,+@ZZ
4@+@X+:D<XD&&E<JD&b<_ `3aQ<Z,+@ZZ<:'E<+@Z,
A?fD&;E< 33458;9_f>&n;C<C@DD< 3lM5M7m)Q_f>&n;C<C@DD< 3lM5MANA
6KCD@;C<:C;E< 3lM5M%p
A?;'&<:C;E< 3lM5MA494
A?;'&<:C;E< 3lM5M98A
p:K<3lM5p_xaya3
A?;'&<:C;E< 3345C*&D;'@
A?;'&<:C;E< 3345?@,*;&';'@
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4:+E;:C<JK'C,;&'< 33454_y4QQ_<Z,+@ZZ
4:+E;:C<JK'C,;&'< 33454_y4QQ_<Z,+@ZZ<:'E<+@Z,
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7f&C:+E;:D<XD&&E<JD&b<_ `3aQ<Z,+@ZZ
7f&C:+E;:D<XD&&E<JD&b<_ `3aQ<Z,+@ZZ<:'E<+@Z,
7f&C:+E;:D<XD&&E<JD&b< 3lM5MDK+>;+;E:L<+@Z,
7f&C:+E;:D<XD&&E<JD&b< 3lM5MDK+>;+;E:L<Z,+@ZZ
7f&C:+E;:D<XD&&E<JD&b< 3lM5MDK+>;+;E:L<Z,+@ZZ<:'E<+@Z,%K'(<JK'C,;&'< 3y6`<+@Z,%K'(<JK'C,;&'< 3y6`<Z,+@ZZ%K'(<JK'C,;&'< 3y6`<Z,+@ZZ<:'E<+@Z,
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A?;'&<:C;EZ<,K?&+< 3345C*&D;'@
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Q,*@+<4
Q,*@+<6
Q,*@+<Q
Q,*@+<M
Q,*@+<Šl‰:作成者⼀覧
公益社団法⼈ ⽇本放射線技術学会 放射線防護委員会 核医学領域における線量管理に関する検討班
班⻑ 對間 博之
神⼾常盤⼤学班員 市川 肇豊橋市⺠病院
⼩野間 恵乃 横浜市⽴⼤学附属病院
久保 和広
神⼾⼤学病院
澁⾕ 孝⾏
⾦沢⼤学
渡邉 公憲

藤⽥医科⼤学病院

公益社団法⼈ ⽇本放射線技術学会 企画委員会 「画像情報の確定に関するガイドライン」「医療被ばくを評価するデータを電⼦的に記録するためのガイドライン」の改訂作業班
班⻑ 奥⽥ 保男量⼦科学技術研究開発機構
班員 ⻘⽊ 陽介
⼤船中央病院
市川 肇
豊橋市⺠病院
⼩畑 欣也
量⼦科学技術研究開発機構
澁⾕ 孝⾏
⾦沢⼤学
⻄⽥ 崇
⼤阪急性期・総合医療センター
能登 公也
⾦沢⼤学附属病院
廣瀬 悦⼦
兵庫県⽴⻄宮病院

問い合わせ先公益社団法⼈ ⽇本放射線技術学会 事務局
office@jsrt.or.jp
発⾏者
公益社団法⼈ ⽇本放射線技術学会