東松山市立市民病院広報誌

市民病院ニュース

2015年10月1日 発行
Higashimatsuyama Municipal Hospital

東松山市立市民病院〒355-0005 埼玉県東松山市大字松山2392番地

TEL:0493-24-6111 FAX:0493-22-0887

News from City Hospital

第４号

市民病院完成イメージ図～改築工事が進んでいます～
外来診察室や健診室がある「市民病院本館」
は、建築後既に４１年を経過しています。調査の結果、耐震性が不足していることが判明したため、病院建物としての耐震性の確保を主な目的として、現在、改築工事を進めています。

Contents
本館改築工事が進んでいます・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P２
改革プランの３年間の成果報告・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P3
看護部のご紹介・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P６（ワンポイント“出前”
クリニック、七夕コンサート、講演会のお知らせ）
・・P７
病院だより

http://hmy-municipalhosp.jp/

外来担当医表・特殊専門外来・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P８本館改築工事が進んでいます！
市民病院の歴史は、昭和32年に開設された国保診療所に始まります。昭和42年に市民病院となり、その後、昭和49年に現在の本館を建設し、さらに昭和62年には新館を増築し、今のような形となりました。
現在、外来の診療や健診・人間ドックでご利用をいただいている本館は建築後40年近くを経過し、老朽化が進んでいるため、調査をおこなったところ、耐震基準を一部充たしていないことがわかりました。
そのため、平成26年度から平成28年度までの3か年をかけて、本館を新たに建て直すことにし、現在工事を進めています。

工事の概要
建物の構造等：鉄骨造

地上3階建

建 築 面 積：1062.63㎡
延 床 面 積：2999.98㎡
工 事 の 目 標：施設の耐震化
健診機能向上院内外来フロアのアメニティの向上建て替えに伴い、診察室の場所が一部換わっています。
移動の際にはご不便をおかけしています。

新本館の診察室等の配置予定
１階：内科、皮膚科、外科、整形外科、脳神経外科、救急室
２階：小児科、耳鼻咽喉科、眼科、泌尿器科、健診室
３階：会議室、事務室

等▶外来診察室へ行くには、放射線科の前の通路を進み、突き当りを左へ

等

等

折れてお進みください。

▶２階の健診室内に専用の放射線関係の機器が設置されますので、採血や心電図などの新館の検査部門と合わせ、２階部分のみの移動で、人間ドックなどをご利用いただけるようになります。
▶平成２８年５月頃から新しい建物での診察を始める予定です。
その後、本館を取り壊し、駐車場を整備します。

▶健診室と小児科診察室は本館３階に移動しました。外来待合室の手前にある本館エレベーター又は階段で３階までお願いします。
▶健診室から検査科へ移動する際は、お手数ですが一度1階へ降りていただき、改めて新館のエレベーター又は階段で２階へお願いします。

駐車場のご利用について▶工事期間中は皆様の安全の確保の観点から病院敷地内の駐車場は利用できなくなっています。

駐車場案内図病院と道路を挟んで北側にある市民病院駐車場、又は市民病院（入口）交差点の東側にある「市民病院東」バス停北側の臨時駐車場をご利用ください。
なお、送迎のための正面玄関前での乗り降りは、今まで通りご利用いただけます。
▶身障者用の駐車場につきましては、病院の裏門から入ったところに3台分をご用意いたしました。
ご利用の際には、職員 が 対 応 をい たしますの でお 手 数 で も 病 院 代 表 電 話(0493-24-6111)まで予めご連絡をお願いいたします。

完成までしばらくご不便をおかけしますがご理解とご協力をお願いいたします。

2 News from City Hospital

敷地内の駐車場はご利用できません。

東松山市立市民病院広報誌

News from City Hospital

市民病院ニュース

改革プランの３年間の成果報告

その後平成24年度からの平成26年度までの3年間、診療～数多くの目標を達成することができました！～に、市民病院をはじめ超高齢化を迎えた地域医療の課題

市民病院では、平成23年度に改革プランを取りまとめ、内容の充実と経営の立て直しに取り組んできました。
ここでは、3年間の取り組みの成果をご報告するとともについてもお知らせします。

救急患者の受入件数
市民意識調査の結果を見ても、市民病院に最も期待されているのは、救急医療の充実です。平成２４年度からの３年間、救急を担当する比企広域消防本部の連携を図りながら積極的な受入れに努めた結果、平成２５年度、平成２６
年度はともに８００件台に達し、平成２３年度に比べ、５０％余り増加しました。
そうした実績を踏まえ、平成２６年９月には、救急指定病院の告示を取り戻し、翌１０月から比企地域の２次救急医療の輪番制に復帰することができました。

入院患者数
入院患者への医療提供が病院の最も大きな役割です
が、その役割には大きく分けて次の４つの区分があり、現在、市民病院は急性期病院を選択しています。
具体的には、急病や交通事故などの患者さんを身近な病院として受入れ、救命処置や手術を行い、その結果、状手術件数
平成２４年度からの３年間で、外科、泌尿器科は１名が２名に、整形外科は２名から３名にそれぞれ常勤医師が増え態が安定した場合には、回復期の病院に引き継いでいた
だき、逆により病状が重く、密度の濃い治療が必要な患者さんの場合には、高度急性期を担う大学病院などに対応をお願いするというのが市民病院の本来の役割です。

ました。
スタッフが徐々に充実した外科系の医師が意欲的に手区分術に取り組んだ結果、整形外科や眼科を中心に、平成２５年度、平成２６年度と件数は年々増加してきています。
特に高度な手術は、埼玉医科大学などをご紹介する場合もありますが、できるだけ身近な病院で安全に手術を行うことは、患者さんやご家族の負担を減らすことにもつながりますので、今後も引き続き、医師の専門性を高めるとともに、最新の医療機器の整備などに取り組んでいます。

具 体 的 な 役 割

高度急性期

急病や交通事故などで（より病状の重い）患者の状態を早く安定させるために高度な医療を提供する病院

急性期

急病や交通事故などの患者の状態を早く安定させるために医療を提供する病院回

復期

急性期を経過し、状態の安定した患者に対し、在宅復帰に向けた医療やリハビリテーションを提供する病院

慢性期

長期にわたり療養が必要な患者を受け入れる病院

News from City Hospital 3

改革プランの３年間の成果報告

そうした役割を踏まえ、平成２４年度からの３年間は、救のその他医業収益の合計となります。

急搬送患者の受入や手術に積極的に対応し、同時に地域

平成２４年度からの３年間、入院患者数が目標値に近いの医療機関や福祉施設との連携を進めた結果、若干の増状態で推移し、外来患者数や手術件数も年々増加し、さら減はありますが、１日平均入院患者数９０名という目標を概には、医療スタッフの確保や医療機器の整備などを進め、ね達成することができました。

診療内容の充実を図ったことから、医業収益も年々伸びています。

外来患者数
平成２４年度は外来診療を担当していた非常勤の医師を削減した影響から、１日平均の外来患者数は前年度より減少し、目標値を２０人近く下回る結果となりました。
しかし、※平成２６年度の収益、経常収支については現時点での見込み額で、今後市議会で決算の認定を受け、はじめて確定するものです。

その後は常勤の医師が徐々に増加し、非常勤の医師についても改めて充実を図り、内科や整形外科、泌尿器科などでの専門外来の開設なども進めた結果増加に転じ、平成26年度は目標値をほぼ達成することができました。

経常収支
平成２４年度の後半から収益が伸びたことで、赤字が続いていた経常収支が平成２５年度は９年ぶりに黒字に転換することができました。
平成２６年度は、病院にとっては負担増（※）となる消費税の引き上げがあったにも関わらず、収益がさらに伸びた
結果、２年続けて黒字決算となりました。
しかしながら、今後国は年々増大する医療費を抑制する考えであるほか、再来年４月には消費税が１０％に引き上げられるなど、病院経営を取り巻く環境はさらに厳しくなるものと見込まれますので、よりいっそうの経営努力が必要です。
※病院が購入する薬品や材料などを購入する場合、代金と医業収益一緒に消費税を支払います。
通常の商売では、仕入れの際に支払った消費税は、商品の値段に上乗せして回収すること

医業収益は市民病院の収入の基本となるもので、民間ができますが、患者さんにお支払いいただく医療費は消費税

企業や商店の売上に当たるものです。具体的には、入院とがかからないので、回収することができず、そのまま病院の負外来の収益のほか、健康診断や人間ドックの利用料金など担になります。

4 News from City Hospital

東松山市立市民病院広報誌

News from City Hospital

市民病院ニュース

同士の役割分担がなされず、それぞれが自分たちの考えや都合だけで医療を提供していたのでは、２０２５年問題を乗り切ることはとてもできません。
そこで、国が地域医療構想という新たな枠組みを設け、都道府県が中心となって、地域ごとにそれぞれの病院が将来にわたって担っていく役割を協議し、地域医療についての“構想”すなわち将来ビジョンをまとめていくことになりました。
東松山市の属する「川越・比企」の医療圏においても、今後、埼玉県が中心となって、市内の東松山医師会病院これからの取り組み（１）地域医療構想と市民病院の立ち位置
これまでご説明したように、平成２４年度から２６年度の３年間の取り組みは多くの成果をあげることができました。
しかし、内科医の確保や時間外の救急医療の充実などをはじめ、引き続き取り組んでいかなければならない課題も少なくありません。
また、地域の医療という点から見た場合には、医師や看護師の不足が今なお解消されない中、団塊の世代が７５歳以上になり、３人に１人が６５歳以上になる２０２５年問題にどう対応していくかという、より大きな課題が目前に迫っています。

や埼玉成恵会病院など身近な病院はもとより、より高度な医療を提供する（埼玉医科）大学病院や回復期の病院などとの間で役割分担と相互の連携について話し合いを進め、構想＝ビジョンを取りまとめていくことになります。
そうした議論を通じて、市民病院も自らの役割をはっきりと定め、役割に応じたスタッフの確保や設備の充実を図っていくことになります。
（２）
地域包括ケアシステム
２０２５年に向けて、医療だけでなく介護サービスを必要とする高齢者が急増することが予想されています。
増加する在宅高齢者を支えるためには、病院同士だけでなく、身近なかかりつけ医である医師会の先生方との間こうした中、国は今年３月「新公立病院改革ガイドライン」

での協力が重要で、介護や生活支援の分野を担う多職種を発表し、市民病院をはじめとする公立病院に対して、さらの方々とのいっそうの連携を推進し、地域全体で高齢者のなる改革を求めています。

暮らしと健康を支えるしくみを整えなくてはなりません。

その中では、地域医療構想を踏まえた機能の明確化という新たなテーマが掲げられました。
地域医療構想という言葉をお聞きになったことのある方それが地域包括ケアシステムと呼ばれるもので、東松山市でも比企医師会や比企郡市歯科医師会が中心となって、現在しくみづくりの準備を進めています。

も多いと思います。先ほどお示ししたように、病院の役割に市民病院は、普段は医療や介護を利用しながらご自宅は大きく分けて４つありますが、それぞれの病院がどのようで過ごしている高齢者が、急に具合が悪くなった際に、入な役割を担うかは、個々の病院の規模や特徴により選択さ院していただくバックアップを中心に役割を担っていく予れるため、地域ごとにそのバランスはまちまちです。

定です。

全国的にみた場合、高度急性期は大学病院など大規模な病院に限られますが、中小病院の多くが、診療報酬が比較的高く設定され、収益性のある急性期病院を選択している傾向にあり、回復期の病院が不足するというアンバランスな状態になっています。
医師や看護師などのスタッフが元々足りない中で、病院News from City Hospital 5看護部

今年度の市民病院のキャッチフレーズ「寄り添う心と支える技術」で、患者様にお世話しています。
看護部のご紹介

3A病棟

5A病棟

手術や内視鏡検査を受ける外科の患者さんのほか、内科の患者脳神経外科の脳梗塞や脳出血の患者さん、耳鼻咽喉科や泌尿さんが入院します。病棟のスタッフは、患者さんのために一番良い器科で治療や手術を受け有られる患者さんが入院しています。脳方法は何かを医師や看護師が梗塞の患者さんなどでは、リハビリにつながるような車椅子へのチームとなり、常に話し合いな乗車など、積極的に行っています。また、担当看護師が責任をもっがら、より良い医療の提供に努て対応しますので、どんなことでもお気軽にお話しください。

めています。

4A病棟

引っ越し風景「よろしくお願いします」「ありがとうございます」、明るい声が聞こえます。ここは整形外科、眼科、小児科、内科の４科の入院を担当する４階病棟です。
スタッフの美しい笑顔が向けられるのは、患者さんやご家族にとどまりません。
病院職員の皆さんや他施設の方々にも惜しみなく向けられるのですが、もったいないことに、マスクで半分隠れてしまって本当に申し訳ありません。今日も笑顔で、あなたの心を明るくしたい４階スタッフです。

手術室

外来

年々手術件数が増えている

現在建て替え中で狭く動線も悪い状態ですが、中で、チームワークで皆様に患者さんに対して今まで以上に親切丁寧に笑顔安心・安全をお届けします。

で頑張ります。

病院での「ボランティア活動!!」

院内研修（看護部ステッ

病院では、外来受診の患者さんの診療科への案内や待ち時間のプ別，全体研修，病院各お話し相手、外来だけでなく入院患者さんのお話し相手や衛生材委員会主催の研修）はも料づくり、またベッド周囲の環境整備などのボランティア活動を市

ち ろ ん の こ と 、院 外 研

民の方にご協力をいただき、行っています。

修，看護研究発表にも積

また、年３回行われる市民病院音楽クラブのコンサートなどに参極的に参加し、知識や技加いただいています。患者さんのためにより良いボランティア活術向上に努めています。

動が行えるよう、定期的にボランティアの方と会議を行い、意見交換し、取り組んでいます。

市民病院ではママさん看護師が活躍中です。産休、育休、育児短時間勤務、部分休業などを活用し、昨年４人目を出産した看護師さんも年末には職場復帰します。
子育てにもキャリアアップにも皆で協力し合う、明るく活気あふれる職場です。

6 News from City Hospital

東松山市立市民病院広報誌

News from City Hospital

病 院 だ よ り市民病院ニュース

Hospital News

市民病院では、市民の皆様により親しんでいただける病院を目指して、様々なイベントをおこなっています。
その一端をご紹介します。

ワンポイント“出前”
クリニック（講演会）を開催しました
5月16日（土）に、平野市民活動センターにて、整形外科清水ドクターによる講演会を開催しました。1月に開催された高坂地区ハートピアまちづくり協議会主催の講演会が大好評だったた
め、今回は市民病院が主催しての開催です。
「生涯現役、死ぬ直前まで歩くこと～そのための病院とのかかわり方～」というテーマで、約一時間の講演でした。講演終了後は先生への質問が…。人気の高さがうかがえました。市民病院では、今後も皆さんのご要望等も伺いながら、このような講演会などの企画・開催を行っていきます。

第３回七夕コンサートを開催しました
7月8日（水）に、市民病院１階エントランスホールで「七夕コンサート」を開催しました。
須賀原副院長率いる市民病院音楽クラブによる合唱のほか、一昨年もゲスト出演してくださったボサノバギタリストの木村純さんの華麗な演奏、ヴォーカルデュオＹｕ＆Ａの歌声も花を添え、大勢の入院患者さんたちも集まっていただきました。
今年の梅雨は殆ど晴れ間のない日が続いていましたが、患者さんをはじめ病院を利用する方の安らぎと憩いのひと時をお届けできたのではないでしょうか。
次回は、12月9日（水）にクリスマスコンサートを開催する予定です。

防災訓練を行いました
8月29日（土）、今年も市の総合防災訓練に合わせて市民病院でも災害時対応訓練として、院内でトリアージ訓練を実施しました。
トリアージとは、災害発生時などに多数の傷病者が発生した場合に、その場に現存する限られた医療スタッフや医薬品等の医療資源を最大限に活用して、可能な限り多くの患者さんの治療を行うために、傷病者の傷病の緊急性や重症度をいち早く判別して治療の優先順位を決定し、この優先順位に従って治療や搬送を行うことです。
万が一の事態に備え、市民ボランティアの皆さんにも協力していただき、参加者全員が真剣に訓練を行いました。

講演会のお知らせ
本年１月に開催し好評だった「健康長寿都市・東松山モデル講演の講演会を行います。期日は、平成28年1月17日（日）、会場は松山会」。
「来年も講演会を開催して欲しい！」とのたくさんの声をいた市民活動センターホールを予定しています。詳細は決定次第、市だきました。その要望に応えるため、東松山医師会病院、埼玉成恵ホームページ及び広報ひがしまつやま等でお知らせいたします。皆会病院、東松山市立市民病院の市内3病院の院長が一堂に会して様、ご期待ください。

（※この講演会の担当は市役所健康推進課です。）

寄り添う心と支える技術
市民病院の新しいキャッチフレーズです

募り定めています。一昨年は「Change 心をひとつに」、昨年は「あ職員の名札にこのキャッチフレーズを書いた紙が入れてあるのでりがとうを大切に」でした。今年は、「寄り添う心と支える技術」に「何かな？」と思った方もいるかと思います。

決まりました。患者さんの病気への不安な心に寄り添い、確かな技

市民病院では、職員が日常の業務において患者さんやご家族の皆術の裏付けにより快方へ向かっていただけるよう、職員一同、心をさまに接する際の心構えとして、毎年キャッチフレーズを職員から新たに日々の業務に励んでいきたいと思います。

News from City Hospital 7外来担当医表市民病院では、平日の午後・土曜日の午前も診療を行っています！

内外科

科

整形外科

脳神経外科

午

午前

前

午前

午前

月火

朱朱

水

小児科
皮膚科
眼科

耳鼻咽喉科

前

午 後
（14:30 ～）

沢

内

田

小林

樺

沢

酒

井

八

木

八木

三浦

内

田

八木

松村

山

本山

口

松村

松村

須賀原

須賀原

大﨑

須賀原

石塚

石塚

岡田

纐纈

榎

本

田

中

清

水

竹迫

清水

小松根

岸

竹迫

白田

粟野

粟野

粟野

岡田

清

水

小松

白

田山﨑（第1週休診）
竹迫（第1週10：00～）

白田

泌尿器科

塚

清 水
（予約のみ）

木

鈴

木鈴

木

森

野鈴

木鈴

木鈴

木鈴

木

森

野鈴

木

休

診

須山

緒

方休

診

麻生

休

診

前

原

原

午後

原（予約のみ）原（予約のみ）

午

前

小 川

午 後
（14:00 ～）

石

鈴

午

前

土

当番医

当番医
（第2・4週のみ）
第1：小松
第2・4：当番医
第3：清水
第5：竹迫
当番医

当番医

前

午

金

樺

午

午 後
（14:00 ～）

木

朱

午 後
（14:00 ～）午

2015年10月1日現在

原

原

原（予約のみ）原（予約のみ）原（予約のみ）

小 川

小 川

小 川

小 川

小 川

小 川

小 川

平

桜平

平

沼

倉野

井

大 川大 川大 川

大 川（第2・4週のみ）

野

長谷川野

大 川
平

鈴 木
（初診・急患のみ）

休診

休診

休診

平 野
（第2・4週のみ）

野※午前診療の受付時間は8：30からです。

特殊専門外来当院では通常の外来診療に加え、以下の特殊専門外来を行っています。特殊専門外来は事前の予約が必要な場合もございますので、お電話等でご確認ください。

リウマチ専門外来（整形外科）

脊椎外来（整形外科）

毎週月・火曜日 受付 13：00～15：00

毎週火曜日（第1週を除く） 受付 8：30～11：00

リウマチ専用エコー（超音波診断装置）
や生物化学製剤などによる診断・治療など

圧迫骨折、腰部脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア、腰椎すべり症、頚椎症など

スポーツ外来（整形外科）

膝・股関節外来（整形外科）

毎週木曜日 受付 8：30～11：00

毎週金曜日 受付８：３０～１１：００

テニス肘、野球肩、平泳ぎ膝、突き指、捻挫のほか、靭帯や半月板の損傷、脱臼など

変形性膝関節症、変形性股関節症、その他の膝・股関節痛など

睡眠時無呼吸症外来（内科）

小児泌尿器・おねしょ外来（泌尿器科）

毎月第３土曜日・第４木曜日 受付 要確認

毎月第１金曜日 受付1４：００～15：30

簡易終夜睡眠ポリグラフィーを使用した睡眠状態の検査・治療など

小児を対象とした停留精巣、陰嚢水腫、夜尿症、包茎など

その他、在宅酸素療法、補聴器外来などの専門外来も行っています。お気軽にお問い合わせください。
［発行］東松山市立市民病院［編集］事務部管理課