2024/6/1～

特別養護老人ホーム 神愛園手稲【料金表料金表

1 ヵ月（30 日）の料金：従来型個室】◎1 割負担の場合
要介護１

要介護２

要介護３

要介護４

要介護５

234,315 円

258,590 円

283,899 円

308,174 円

332,105 円

２．うち、介護保険から給付される金額

210,883 円

232,731 円

255,509 円

277,356 円

298,894 円

３．サービス利用に係る自己負担額（１－２）

23,432 円

25,859 円

28,390 円

30,818 円

33,211 円

１．ご契約者の要介護度とサービス利用料金※上記の料金には以下の加算内容が含まれます。
・日常生活継続支援加算Ⅰ

約１,０９６円

・夜勤職員配置加算Ⅰ

約３９６円

・看護体制加算Ⅰ

約１２２円

・看護体制加算Ⅱ

約２４４円

・個別機能訓練加算Ⅰ

約３６５円

・個別機能訓練加算Ⅱ

約２１円

・科学的介護推進体制加算

約５1 円

・排せつ支援加算Ⅰ

約１１円

・栄養マネジメント強化加算

約３３５円

・介護職員等処遇改善加算Ⅰ

サービス料金の 14.0%

注）この料金は自己負担分の金額となります。

◎2 割負担の場合
１．ご契約者の要介護度とサービス利用料金
２．うち、介護保険から給付される金額

要介護１

要介護２

要介護３

要介護４

要介護５

234,315 円

258,590 円

283,899 円

308,174 円

332,105 円

187,452 円

206,872 円

227,119 円

246,539 円

265,684 円

51,718 円

56,780 円

61,635 円

66,421 円

３．サービス利用に係る自己負担額（１－２） 46,863 円※上記の料金には以下の加算内容が含まれます。
・日常生活継続支援加算Ⅰ

約２,１９1 円

・夜勤職員配置加算Ⅰ

約７９1 円・看護体制加算Ⅰ

約２４４円

・看護体制加算Ⅱ

約４８7 円・個別機能訓練加算Ⅰ

約７３０円

・個別機能訓練加算Ⅱ

約４1 円

・科学的介護推進体制加算

約１０2 円・排せつ支援加算Ⅰ

約２1 円

・栄養マネジメント強化加算

約６７０円

・介護職員等処遇改善加算Ⅰ

サービス料金の 14.0%

注）この料金は自己負担分の金額となります。

2024/6/1～◎３割負担の場合
要介護１

要介護２

要介護３

要介護４

要介護５

234,315 円

258,590 円

283,899 円

308,174 円

332,105 円

２．うち、介護保険から給付される金額

164,020 円

181,013 円

198,729 円

215,721 円

232,473 円

３．サービス利用に係る自己負担額（１－２）

70,295 円

77,577 円

85,170 円

92,453 円

99,632 円

１．ご契約者の要介護度とサービス利用料金※上記の料金には以下の加算内容が含まれます。
・日常生活継続支援加算Ⅰ

約３,２８６円

・夜勤職員配置加算Ⅰ

約１,１８７円

・看護体制加算Ⅰ

約３６５円

・看護体制加算Ⅱ

約７３０円

・個別機能訓練加算Ⅰ

約 1,095 円

・個別機能訓練加算Ⅱ

約６１円

・科学的介護推進体制加算

約 153 円・排せつ支援加算Ⅰ

約 3１円

・栄養マネジメント強化加算

約 1,004 円

・介護職員等処遇改善加算Ⅰ

サービス料金の 14.0%

注）この料金は自己負担分の金額となります。

◎食費・居室費※ご利用される方の収入に応じて、料金が異なります。

対象者

区分

（利用者負担限度額）

利用料

利用者負担

生活保護受給者及び老齢福祉年金受給者

第１段階

年金収入額と非課税年金収入額と合 利用者負担

世帯
全員
が市
町
村
民
税
非課
税
者

計所得金額との合計が８０万円以下
年金収入額と非課税年金収入額と合計所得金額との合計が８０万円超１
２０万円以下
年金収入額と非課税年金収入額と合計所得金額との合計が１２０万円超

上記以外、及び預貯金額が基準額以上の方第２段階

要介
護
利用者負担 度に第３段階①
応じて利用者負担 算定
第３段階②
利用者負担
第４段階

表Ⅰを参
考

居住費

食費

食費

（1 日） （30 日） （1 日） （30 日）
320

9,600

300

9,000

420

12,600390

11,700820

24,600650

19,500820

24,6001,360

40,8001,171

35,1301,445

43,350

認定要件である預貯金額について
年金収入等 80 万円以下（第 2 段階）

単身 650 万円、夫婦 1,650 万円

年 金 収 入 等 80 万 円 超 120 万 円 以 下

単身 550 万円、夫婦 1,550 万円（第 3 段階①）
年金収入等 120 万円超（第 3 段階②）

居住費

単身 550 万円、夫婦 1,500 万円

2024/6/1～

１ヵ月（30 日）の利用料金 ＝ サービス利用に係る自己負担額＋食費＋居住費※ほかに電気代として 1 日 100 円いただいております。また別途、日用品等の代金がかかります。
・該当者、該当時のみに加算される内容
加 算

療養食加算

初期加算

配置医師
緊急時対応加算

加算 条 件

医師の指示に基づく療養食を提供した場合に加算。
＊糖尿病、心臓病などをお持ちの方に提供されるエネルギーコントロール食や減塩食のことを指します。
※喫食数毎に算定。
利用者が新規に入所および１ヶ月以上の入院をした後、再び入所した際に３０日間加算。
① 複数名の配置医師を置いており、施設の求めに応じ 24 時間対応できる体制を確保していること。
② 配置医師の通常の勤務時間外、早朝・夜間（6:00～8:00、18:00～22:00）または深夜（22:00～6:00）のそれぞれの時間帯に施設を訪問し診療を行った場合。

医師が終末期にあると判断した利用者について、医師・看護師・介護職員等が共看取り介護加算（Ⅱ） 同して、本人又は家族等の同意を得ながら看取り介護を行った場合に、死亡前４５日を限度として、死亡月に加算。
外泊や入院された場合、外泊又は入院の外泊時費用翌日から最長６日間（月をまたいで連続した場合は最長１２日間）加算。
褥瘡の発生するリスクについて、少なく褥瘡とも 3 カ月に 1 回評価を行う。
マネジメント加算（Ⅰ） 評価の結果、高リスクの場合は褥瘡ケア計画を作成する。
褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）を満たして褥瘡
おり、評価（3 ヶ月おき）した結果、褥
マネジメント加算（Ⅱ） 瘡の発生が無い場合。

料金

料金

料金

（1 割）

（2 割）

（3 割）

6 円/回

12 円/回

18 円/回

31 円/日61 円/日92 円/日《医師の通常の《 医 師の 通常 の《 医 師の 通 常の勤務時間外》

勤務時間外》

勤務時間外》

330 円／回

659 円／回

989 円／回《早朝・夜間》《早朝・夜間》《早朝・夜間》

660 円/回

1,319 円/回

1,978 円/回

《深夜》

《深夜》

《深夜》

1,319 円/回

2,637 円/回

8,222 円

16,443 円

24,665 円（45 日の場合）（45 日の場合）（45 日の場合）

250 円/日

499 円/日

749 円/日

3 円/月6 円/月

9 円/月

14 円/月27 円/月40 円/月92 円/月

183 円/月

274 円/月

406 円/回

812 円/回

1,217 円/回

3,955 円/回※褥瘡マネジメント加算ⅠとⅡは併算不可

口腔衛生管理加算

再入所時栄養連係加算①口腔衛生管理体制加算が算定されている場合。
②歯科衛生士が、入所者に対し月 2 回以上口腔ケアを行った場合。
③歯科衛生士が、介護職員に対し具体的な技術的助言及び指導を行った場合。
④歯科衛生士が、介護職員からの相談等に必要に応じ対応した場合。
医療機関に入院し、施設入所時と大きく異なる栄養管理が必要となった場合（特別食等）であって、管理栄養士が医療機関での栄養食事指導に同席し、再入所後

2024/6/1～の栄養管理について医療機関の管理栄養士と相談の上、栄養ケア計画の作成した場合。
※再入所後、1 回に限り算定。
医師が、認知症の行動・心理症状が認められるため、在宅の生活が困難であり、認知症行動・心理症状 緊急に介護福祉施設サービスを行う必要があると判断した利用者に対してサービ緊急対応加算スを行った場合。
※入所した日から７日間まで算定。
①若年性認知症利用者ごとに個別に担当若年性認知症利用者者を定める。
②利用者に応じた適切なサービス提供の受け入れ加算実施。
①入所期間が１ヵ月以上であること。
②居宅を訪問し、退所後の居宅サービスについて相談援助を行う。
③介護支援専門員、生活相談員、看護職
退所前員、機能訓練指導員又は医師が協力し訪問相談援助加算て行う。
④相談援助を行った日及び相談援助の内容の要点に関する記録を行う。
※入所中に２回を限度に算定。
①退所後３０日以内に居宅を訪問して相談援助を行う。
②介護支援専門員、生活相談員、看護職員、機能訓練指導員又は医師が協力し退所後て行う。
訪問相談援助加算③相談援助を行った日及び相談援助の内容の要点に関する記録を行う。
④訪問日に算定を行うこと。
※退所後に１回を限度に算定。
①入所期間が１ヵ月以上であること。
②退所時に利用者等に対し退所後の居宅サービス等についての相談援助を実施している。
③退所日から２週間以内に市町村、老人退所時相談援助加算
介護支援センターに対し、情報提供をしている。
④退所理由が病院、診療所、他の介護保険施設への入院、入所、死亡ではない。 ※入所中に１回を限度に算定。
① 入所期間が１ヵ月以上である。
②退所に先だって居宅介護支援事業者に対し、情報提供をし、かつ、居宅サービス等の利用に関する調整を実施。
退所前連携加算③ 退所理由が病院、診療所、他の介護保険施設への入院・入所、死亡ではない。 ※１回を限度に算定。

安全対策体制加算

外部の研修を受けた担当者が配置され、施設内に安全対策部門を設置し、安全対策を実施する体制が整備されている場合。
※入所時に 1 回のみ203 円/日406 円/日609 円/日122 円/日244 円/日365 円/日

467 円/回933 円/回

1,400 円/回467 円/回933 円/回

1,400 円/回406 円/回

812 円/回

1,217 円/回507 円/回

1,014 円/回

1,521 円/回21 円/回41 円/回61 円/回2024/6/1～
医療機関へ退所する入所者等について、退所の医療機関に対して入所者等を紹介する際、入所者等の同意を得て、当該入退所時情報提供加算
所者等の心身の状況、生活歴等を示す情報を低位供した場合に入所者等一人につき１回に限り算定する。
厚生労働大臣が定める特別食を必要とす
退所時栄養情報提供 る入所者又は低栄養状態にあると医師が判断した入所者について、管理栄養士が連携加算
退所先の医療機関等に対して、当該者の栄養管理に関する情報を提供する。

254 円/回507 円/回761 円/回71 円/回142 円/回213 円/回244 円/日

487 円/日

730 円/日

入所者が別に厚生労働大臣が定める感染症に感染した場合に相談対応、診療及び入院調整等を行う医療機関を確保し、かつ、当該感染症に感染した入所者に対し、新興感染症等施設療 適切な感染対策をおこなった上で、該当養費する介護サービスを行った場合に、１月に１回、連続する５日を限度として算定する。
※現時点において指定されている感染症はない。

※ＡＤＬ維持等加算（2025 年度４月以降、要件を満たした場合に適用）
名称

ADL 維持等加算(Ⅰ)

ADL 維持等加算(Ⅱ)

単位

３１円／月（１割の場合）※(Ⅰ)(Ⅱ)は併算定不可

６１円／月（１割の場合）※(Ⅰ)(Ⅱ)は併算定不可

下記(ハ)で算出した値が１以上

下記(ハ)で算出した値が３以上算定要件(イ)：利用者（事業所の評価対象利用期間が 6 カ月を超える者）の総数が１０名以上(ロ)： 利用者全員について、利用開始月と該当月の翌月から起算して 6 か月目においてバーセルインデックス(ＢＩ)を適切に評価できる者（一定の研修を受けた者）が ADL 値を測定し、測定した日が属する月ごとに厚生労働省に提出する。（LIFEの活用）(ハ)： 利用開始月の翌月から起算して 6 か月目の月に測定したＡＤＬ値から利用開始月に測定したＡＤＬ値を控除し、初月のＡＤＬ値や要介護認定の状況等に応じて一定の値を加えたＡＤＬ利得（調整済ＡＤＬ利得）の上位および下位それぞれ1 割の者を除く評価対象利用者のＡＤＬ利得を平均して得た値が 1 以上もしくは 3以上