スマートキッズ発達支援研究所便り 「きらっと」 50号

202４年6月1日

発達支援研究所ホームページ https://smart-kids.co.jp/labo/

スマートキッズ関わり指針～子どもの可能性を最大限引き出す関わりとは研究員 山内 宏太

放課後等デイサービスや児童発達支援などの障がい児が通所する事業所には、多様な背景をもった職員が集まり、日々の療育支援を行っています。障がい児支援の専門家である児童発達支援管理責任者をはじめ、公認心理師、作業療法士、保育士などの専門職、また教員経験や子育て経験を活かす指導員など、様々な役職、経験、立場の職員がいます。
一つの事業所にキャリアやスキルが異なる職員が集まり、それぞれの知見から支援に関わるアイディアが次々に生まれるということは、一見すると歓迎すべき出来事のように思われます。しかしながら、担当職員ごとに異なる対応で子どもと関わるようになると、結果として支援の一貫性が失われ、子どもや保護者の混乱を招きます。
そこで、スマートキッズでは、「スマートキッズ関わり指針」を全職員に共有し、日々の支援を実践しています。今回
は「スマートキッズ関わり指針」を構成する3つの方針について、その内容を1つずつご紹介し、解説いたします。
①子どもの思いに沿った関わり
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それぞれ異なった個性をもつ子どもの意欲や自発性を大切に、やりたいことや出来るようになりたいことに耳を傾け、それが実現できるように関わっています。他児との関わりの中で意見が合わなかったり、自分の思いが伝わらず、困ってしまう時には、その子の思いに寄り添いながら、理解できる手段や方法で説明し、子どもの合意のもと、社会で生きていく力が身につくよう支援していきます。
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子どもの意思を尊重した支援を実現するために、欠かせないのが「子どもの思いに沿った関わり」です。支援者は以下のように、ステップを積み重ねて支援を行うことに注力する必要があります。
例えば「トランプをやりたい！」という子どもの思いに沿うにはどうしたらいいでしょうか。一つ目のステップとして「おもちゃの借り方を教える」という支援が考えられます。これがクリアできれば、その次には、一緒に遊ぶ「お友達の誘い方」を、その次は「トランプのルールの確認」を、さらにその次は「ゲームに負けてイライラしたときの対処法」を、というように順々にステップを積み重ねていきます。この各ステップで梯子をかけるように支援の手を差し伸べることで、挑戦する子どもたちの思いに沿った関わりを実践できます。
②子どもの力を信じる関わりーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
子どもは、その時の発達段階よりほんの少しだけ難しいことに挑戦し、やり遂げることが出来た時に、大きく成長します。子どもが最大限の力を発揮できるように、今持っている力を十分に把握し、過剰でも不足でもない成長を促すのに適切なレベル量の課題提示、援助を行い、子ども自身の成長する力を育てています。
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支援者は、子どもが「どんな状態なのか？」「どんなことに力を発揮できそうか？」「将来に向けてどんな準備ができるか？」といったことを検討するために、それぞれの子どもの発達段階を理解する必要があります。
そして、発達段階を把握するために欠かせないのが、アセスメント（見立て）です。子どもの「好き・嫌い」「できること・できないこと」「得意・不得意」「分かること・分からないこと」などの情報を整理し評価することで、はじめてその子どもに適した課題を設定することができます。そして子どもが課題に向き合うためには、「適切なレベル量」の課題提示・援助が必要となります。すなわち、「過剰に多い支援」でも「少なすぎる支援」でもない支援が求められるということです。「過剰に多い支援」とは、子どもが失敗しないように必要以上に多くの援助を施すような支援、または子どもの能力よりも極端に低いレベルの課題を設定して支援することです。子どもの自発性の低下を招き、自ら成長する力が奪われてしまうリスクがあります。反対に「少なすぎる支援」は、子どもの能力よりも高いレベルの課題を設定しているにも関わらず、必要な援助の手を差し伸べずに対応をすることです。「少なすぎる支援」により、失敗を繰り返すことになると、子どもは意欲や自信を失い、次第に新しいことにチャレンジしようとする力が削がれていきます。
「適切なレベル量」の課題提示・援助を行う中で、子どもの達成感や自信、意欲に働きかけながら、練習を繰り返していくことが大切です。特に「ほんの少し難しいこと」にチャレンジして成功体験を積み上げていくことが子ども自身の成長へと繋がります。
③子ども一人一人に合わせたオーダーメイドの関わりーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー「オーダーメイドの関わり」とは、発達段階や特性、発達歴、家庭や学校の環境など、一人ひとりの子どもの異なる背景に合わせた最適な関わりです。この「オーダーメイド」の支援を行うため、私たちスマートキッズだけではな
く、ご家族や学校や地域社会など子どもを取り巻く環境を巻き込み、意見を共有しながら試行錯誤をする中で、子ども一人ひとりに合わせた関わりを目指していきます。
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支援者は、子どもの個別性を尊重した関わりを意識することが求められます。子どもの個別性は、子どものニーズ、毎回の療育支援における評価をベースに把握していきますが、他にも保護者との面談を通して、子どもの障害特性、興味関心、発達段階、学校環境、成育歴、家庭環境などを把握することもできます。そのうえで、子どもの個性にあわせた支援計画を作成し、「オーダーメイドの関わり」を具体化していきます。
また、子どもと関わりのある関係者は、事業所の職員だけに限りません。相談支援専門員、医療関係者、学校の先生などの関係者間でチームを築き、包括的な支援を実現することで、オーダーメイドの関わりが強化されることもあります。
このように、「子ども一人ひとりにあわせたオーダーメイドの関わり」を実践するためには、子どもを中心として事業所内・事業所外の関係者と手を取り合って、最善の支援に繋げていくという姿勢が求められます。
以上が「スマートキッズ関わり指針」の概要になります。
３つの指針には「子ども中心の支援を目指している」という共通点があります。子どもをよく観察し、よく知ることが子ども中心の支援のベースとなり、そのことが「子どもの可能性を最大限引き出す関わり」へと繋がっていくのです。
次回のきらっと51号では、３つの指針が「療育の現場でどのように実践されているのか」についてご紹介いたします。

＜プロフィール＞
スマートキッズ発達支援研究所 研究員 山内 宏太
公認心理師 精神保健福祉士
スマートキッズでは、放課後等デイサービスや児童発達支援の事業所に通所する発達障害のある子どもたちの支援に従事してまいりました。「子どもたちの個性に寄り添う支援」をモットーに、各事業所の職員と頻繁にケース検討を実施し、応用行動分析を活かした支援構築のサポート、発達障害の子どもたちに適した療育環境を整えるための構造化支援などを提案しています。今後も子どもたちと保護者、社会との繋がりを深めていくための支援プ
ログラムの構築に携わることで、様々な背景の子どもたちが個性を活かしながら共生できる社会の実現に向けて少しでも貢献できればと思っております。よろしくお願いいたします。