編集発行

２００２、１ №４６金沢市広岡町イ２５‐１０（石川県薬事センター内）

社団法人 石川県薬剤師会会長 徳久 和夫

目

次

年頭偶感
徳久

和夫………………２

佐谷

圭一………………３

新年の御挨拶
藤井基之………………５

年頭所感

第４１回石川県学校薬剤師研究大会………６「平成１３年度薬剤師生涯教育推進事業」指導者研修会…７
北陸信越薬剤師大会・学術大会…１
３
薬剤師生涯教育
リフレッシュフォーラム……１
５
金沢市三師会フォーラム…………１
６
石川県病院薬剤師会
創立５０周年記念行事……１
７
日本社会薬学会第２０年会…………１
８
北陸調剤情報セミナー……………２
０
第３４回日本薬剤師
学術大会に参加して……２０

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１№４６

年 頭 偶 感「三方一両損」
社団法人会長

石川県薬剤師会

徳

久

和

夫

聖域なき構造改革断行の年が明けました。
医療制度の抜本改正案も大枠はほぼ出そろ

三人それぞれに他の二人の心情と痛みを理い、小泉首相は「医療機関、患者、保険者

解したうえ（α・β・γ）で、問題解決のの三方一両損」を唱えて国民の理解と協力ために与えられたそれぞれの「損（痛み）」を求めています。

を受け入れるという人情話だからです。

政府案に対しては、〈損をするのは患者

α、β、γは必ずしも一定ではありませと保険者で、これでは二方損だ〉と反対す

んが、θはゼロではありません。また、ひる声も少なくありません。しかし、反対す

とりでもおのれの損（痛み）をいい募ればる側も〈自分はこれだけの損を覚悟するかθはマイナスとなり、等式は崩れます。

ら他の二者の立場も考えてはどうか〉と論

私は、かねてから医薬分業は「三方一両をはっているわけではないので、大岡様も損」の心でなければ定着しないという持論

苦笑しているのではないでしょうか。

を展開してきました。三方とは、言うまで〈大岡裁き〉は、もし、これが算術だけもなく医師、薬剤師、患者です。分業率が５０％にも迫ろうというのに、いまだに「二の話なら、度手間」で「高くなる」の呪縛から逃れら

３両＋１両＝２両＋２両
二人が損をしないための「解」を求める単

れないでいる薬剤師。いつまでも「解」の純な計算式にすぎません。

ない方程式にしがみついているわけには参りません。

しかし、講談や落語の定番として永く広く大衆に支持されているからには、それな

小泉首相の向こうを張るつもりはありま
せんが、医薬分業は、わが国では古くて新りの理由があるはずです。それは、

しい医療制度の抜本改革であったはずです。
（−３両＋３両＋１両）×θ

これまでの方程式を見限って、新たに「三方一両損」を組み入れた連立方程式に挑戦＝２両＋２両＋０両

するタイミングが訪れたといえましょう。

但しθ＝α×β×γ−２−

２００２．１

県 薬 レ ポ ー ト№４６

昨年暮れの参議院決算委員会で藤井基之ていることも、確かです。今はまだ、か細議員が、医療制度改革の一環として薬価基い明かりですが薬剤師のおぼつかない足元

準、薬剤費、医薬分業など薬剤関係をターを導くことはできます。歩幅は小さくてもゲットにして医療費削減を迫る議論のある

一歩の足どりを誤りのない確かなものとす

ことを鋭く批判し、政府に質したことが報るために、まず薬剤師が患者と医師のため道されました。厚労相から「薬剤師の役割に差し出す「一両」として何があるのかを、は非常に大きい。とりわけチェック機能に本気で考えて行かねばならないと思うのでおいて。医薬分業はこれからもすすめて行す。

くべきだと思う」との答弁を引き出したこ［三方一両損］
男Ａが三両入った財布を拾った。落とした男Ｂに返とは、薬剤師にとって頼もしい限りです。

そうとするが、Ｂは一度落としたものは自分のもの

しかし、未だに国会でこのような次元の議ではないと、受け取らない。そこで、奉行所へ訴えでた。奉行の大岡は、自分が一両足して、四両をＡ論が戦われていることに、暗澹とする思い

Ｂ二人で分けるよう諭す。三人が夫々一両ずつ損をして円満に解決したことから、「三方一両損の大岡です。

裁き」と評判になったという。

まちがいなく、医薬分業の灯はともされています。私たちは未知の荒野へ歩きだし

年

頭

所

感

日本薬剤師会
会

長

佐

谷

圭

一

さて、午歳である。午歳になると思いだ

きません。その時一人の臣下が、「私が探す話しがある。「死に馬を買う」という話して参ります」と申し出ました。そこで王しだが別に縁起が悪い話しではない。私は様はこの男に任せました。それから三月、逆に縁起が良い話しなのではないかと思っ男は駿馬の居所を聞き出しましたが、いざている。

行ってみると、馬はすでに死んでいました。

｛こんな話しを聞いたことがあります。昔、

男は、馬の骨を五百金で買い取り帰って王

ある国の王様が千金を投じて一日に千里も様に報告しました。王は、腹を立てて男を走ると言われる駿馬を探し求めました。と怒鳴りつけます。「欲しいのは生きている

ころが３年かかっても手に入れることがで馬だ。死んだ馬に五百金も出す馬鹿がいる−３−

２００２．１

県 薬 レ ポ ー ト№４６か」男は答えました。「死んだ馬さえ五百これだと自分と似たり寄ったりの人間しか金で買ったのです。生きた馬ならもっとい

集まりません。床几にもたれ、杖を握ってい値で買ってくれる、ときっと評判になり

横目で指図する。これでは小役人しか集まます。名馬はすぐにも集まってまいりますってきません。頭ごなしにどなりつけ叱りぞ」王がその言葉に従ったところ、果たし

とばす。これでは下僕しか集まってきませて１年もたたぬうちに、天下の名馬が三頭ん。これが人材を招く心得です。いま広くも集まってきたということです。｝

国内の人材を選んで教えを受ける。この噂が広まれば、天下の人材は、我もわれもと「戦国策」に出てくる話だが、この話を集まって参りましょう。｝

思い出す度に私は医薬分業について関連して考えてしまう。一つは、備蓄医薬品につこの場面のあと、有名な「まず隗より始いてである。分業初期には備蓄は即デッド

めよ！」と続き、なるほどと思った昭王はストックにつながった。いまでも「かかり郭隗を最高顧問として迎え人材が集まり、つけ型の薬局」では、受け付ける処方せん

燕国は首尾良く斉に報復することになるのの医療機関数が多く、大包装だとデッドスである。

トックになりやすいので、小包装か分割販売に頼ることになる。また、薬歴を核とするインテリジェントフィーに点数を付けてきたのも歴史的に考えれば「死に馬」を買ったという言い方もできる。
話しを戻す。この戦国策に出てくる話は、戦国時代に小国であった燕という国が、隣の斉という国に攻められた時、燕国の昭王が国力の基礎は人材を集めることだと気が付いてその人材の集め方を賢者として名が高かった郭隗（かくかい）に相談した時の話しである。
｛まず礼を尽くして相手に仕え、謹んで教えを受ける。これなら自分より百倍優れた人材が集まってまいります。次に、相手に敬意を表し、その意見にじっくり耳を傾ける。これなら自分より十倍優れた人材が集まって参ります。相手と対等に振る舞う。
−４−

２００２．１

県 薬 レ ポ ー ト№４６

新 年 の 御 挨 拶
参議院議員
薬剤師・薬学博士

藤

井

基

之

が今後の医療制度改革の根幹になろうかと

石川県薬剤師会の皆様、新年明けまして思います。

おめでとうございます。また、年末には天皇家に新宮様が生誕されたこと慶事の極み

一つは、医療情報の開示を行い、患者の選択の権利を尊重し、より質の高い医療サに存じます。

ービスの提供システムを確立すること。

旧年中は並々ならぬ御支援、御鞭撻を賜り、ありがたく厚く御礼申し上げます。私

一つは、国民皆保険を堅持し、保険者間

自身、国政選挙は初の体験でありましたが、の給付と負担の整合性を図りつつ、再編成

皆様方のあたたかいご声援に支えられ、当も含めて保険運営基盤を強化すること。
一つは、医薬品技術の開発、情報を含め選を果たすことができました。改めて御礼た医薬品流通の一層の近代化を図ること。

申し上げます。
さて、国会初登院以来、早や半年が過ぎ

医療制度の改革は国民全ての課題でありようとしています。私は、熱望しておりまます。この医療制度改革の中で、薬剤師のした厚生労働委員会及び決算委員会、政治皆様が、より職能を発揮し国民の健康に貢

倫理の確立及び選挙制度に関する特別委員

献できる体制づくりに努めて参ります。今会、国民生活・経済に関する特別調査会に後とも皆様方から御意見拝聴できればと考所属することとなり、また、党においては

えております。皆様方と一緒になって、こ厚生関係団体副委員長、労働関係団体副委の豊かな日本を築いてこられた先達の方々、員長、広報本部新聞局次長、組織本部組織

現在の日本を支えておられる皆様、将来を局次長及び参議院国会対策委員を拝命致し担う子供たち、そしてこれから生まれる命ました。そして、小泉総理の表明された「骨のためにも、日本を安心で健康に暮らせる太方針」に沿って、少子高齢社会に対応しあたたかな社会にすべく、知恵を出し合った医療制度の構築を実現するべく、研鑽のてまいりましょう。

日々を送っております。

末筆ではありますが、本年が皆様にとって良い年になりますようにお祈り申し上げ

国民の生命と安心を担う医療制度は、これまで高いレベルの医療システムを実現し、ます。

世界最高の平均寿命を担ってきたとの認識の下、昨今の人口年齢分布、所得水準そし

銀も金も玉も何せむにて国民意識の変化を考え合せると、次の点まされる宝子にしかめやも−５−

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１№４６を水道水の分析法で使用することは基本的

第
１
回
石
川
県
学
校
薬
剤
第４
４
１回石
回石川
石川県
川県学
県学校
学校薬
校薬剤
薬剤師
師
剤師
研究
研
究
大
会
に
つ
い
て
の
報
研究大
究大会
大会に
会につ
につい
ついて
いての
ての報
の報告
告
報告

に避けるべきと考えられ、その代替法として、ＤＰＤ法が用いられることとなりました。
そこで、石川県薬剤師会検査センターの、

日時

平成１
３年１
０月２
１日（日）

加野先生に測定法を説明していただきまし

午前１
０時３
０分
場所

ホテル六華苑

日程

解

た。

「特

説

別

講

演」

「残留塩素測定法について−ＤＰＤ法」

特別講演では、日本学校薬剤師会の薬物

石川県薬剤師会検査センター

乱用防止啓発委員会の委員をつとめられて

加野

軒作 先生

おられます、上原

功先生をお迎えして行特別講演

われました。先生は長野県松本市での学校「姿をあらわした危機−薬物乱用−」

薬剤師活動を熱心にされておられ、乱用防日本学校薬剤師会

止のための啓発活動は、幅広い社会的対応

薬物乱用防止啓発委員会委員を必要とする活動であり、最近の薬物乱用

上原の特徴を、次のように語っておられました。

功 先生「残留塩素測定法について−ＤＰＤ法」＊

低年齢化：普通の子＊

広範囲化：芸能人・主婦・警察官・

平成１４年４月より、「水道水質に関する代議士秘書基準の制定について」の一部改正に伴い、＊教育関係者・医療関係者

残留塩素測定法の中、「ＯＴ法」が試薬の＊遊び感覚・ゲーム感覚・インターネ

オルトトリジンに発ガン性が疑われ、試験ットの利用法より削除となりました。これに伴い、今後、飲料水、プール等の残留塩素測定においては「ＤＰＤ法」をもちいなければなりません。
従来、「ＯＴの毒性については承知しているが水道水質検査には規制対象とならな
い希薄な溶液を使っており、水質検査後は塩素と反応して分解するため、問題になることはない」として、ＯＴ法を採用していこのように、青少年をとりまく環境は、たところです。しかしながら、有害な試薬

日々悪化しています。啓発活動を行う私た−６−

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１№４６

ちは、単に知識を教え込むだけに終わって

石川県学校薬剤師の先生方の中にも、毎はいけない。講演会や相談会などでは、専年熱心に啓発活動の講演をなさっておられ門的な表現や難しい言葉になりがちで、啓る方が多数おられます。是非、参考になさ

発活動にブレーキがかかってしまう。講演ってさらに工夫を凝らし、魅力ある話にす

会では、聞き手を飽きさせない工夫が必要

る努力をしていただけたら幸いだと思ってであり、お義理で来てお義理で聞くというおります。

のでは、実のある成果は期待できない。質問をうけ、感想を聞く、意見交換をするな
どして、聴衆を話の中に引き込むテクニッ
クも必要だとお話しなさいました。実際、先生のお話は簡単な実験を取り入れて、私も飽きることなく、話の中に引きずりこまれてしまった一人でした。このごろでは、
青少年向けのテレビ番組で啓発のためＣＭ

今回、この大会に、お忙しいにもかかわを放映したり、ＩＴ時代には、インターネ

らずご出席いただいた、上原先生に厚くおットのホームページを充実するなど、青少礼を申し上げます。

年の心に刺激を与える啓発活動が行われて

村田世里子

記

います。






平成１３年度

薬剤師生涯教育推進事業


指導者研修会
日

時

平成１
３年１
１月２
３日（祝）
午前９時３
０分〜５時３０分

場

所

石川県立中央病院

健康教育館

１）「最近の薬事行政の動向」

研修内容

石川県健康福祉部薬事衛生課

開講のあいさつ課長補佐兼薬事係長

石川県薬剤師研修協議会
会長

徳久

安江

實

２）「全国研修会報告Ⅰ」

和夫「医療の安全−ジャーナリストの立−７−

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１№４６

場からの提言−」松栄

聡史「医療の安全−法的立場からの提言−」
三村明

３）「ゲノムと病気」
金沢大学薬学部
分子細胞薬学講座放射薬品化学研究室助教授松永司 先生
講４）「全国研修会報告Ⅱ」

河村健

今回は事例検討中に一般受講者対象に、

由美

よしだ小児科クリニックの吉田「最近の医薬安全行政について」前田

石川県薬剤師研修協議会
副会長「薬剤師に必要な学習とは」
太田

評

均先生に

ご講演をして頂きました。

大蔵

とても親しみやすい話し方と人柄で薬剤★

師の立場をよく理解されての内容でした。

一般開放講演

処方箋でおなじみの紺井先生のご講演に『「医薬分業のすすめ」〜

も活発な質疑応答があり充実した会でした。

http : //www２．
nsknet．
or，
jp／ s-yoshi／』

以下に本会に出席された方の報告と感想

よしだ小児科クリニック院長
吉田を載せさせて頂きました。

均 先生

三浦
５）ワークショップ「ＳＯＡＰを用いた処方せんの読み方と服薬指導」
座長

金沢大学医学部附属病院
薬剤部副薬剤部長
打和６）事例検討寿子

２分科会

７）「検討結果発表」
８）「膠原病における長期ステロイド療法の副作用」
金沢大学医学部附属病院内科講師
紺井

一郎

先生
−８−

智子

記

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１以上の事をベースに今日は３つのテーマ

医療の安全法的立場からの提言

でお話を致します。

「患者の安全」をめざして
児玉 安司
弁護士・東海大学医学部№４６１）リスクマネジメントの取り組み
２）医事紛争のLaw and Economics

教授３）リスクマネジメントの出発と考え方

１）SOAPで考えてみましょう

研修報告者･SUBJECT：主体は何なのか

七尾鹿島薬剤師会
ウラベ薬局

三

村

国、各種団体、個別医療機関、

明

はじめに

医療従事者、…

私が医療事故について話をさせて頂くよ･OBJECT：事故の想定、具体例のイメージうになったのは３年ほど前です。いろいろ

リスクマネジメントの議論でな病院グループの顧問をさせて頂いたり、違うものをイメージしながら医療事故防止対策について提言をさせてい同じリスクマネジメントといただいたりする立場にあり、現在も年間５００

う言葉を使っていては話が噛件程の医療事故の報告に触れる機会がありみ合わない。
･ACTIVITY／APPROACHます。

：事故の予防対策（医学、薬学、少し前までは、不心得な人、能力のない
人、不注意な人、いわゆるリピーターが事

安全工学、心理学）

故を起こす、困ったものだと言われていた。

事故調査

しかし、事故の悲惨な現場に立ち会うと、紛争対応

そうとも言えない。一生懸命仕事をしてい･PROBLEMS：ヒ ト、モ ノ、組 織、連 携、る人が魅入られたように事故を起こしてし情報、制度基盤まう。まさにヒューマンエラーであります。

ヒト；教育、訓練、数、配

医療事故は同じ人が起こすのではなく、む

置、疲労度

しろ「同じパターンの事故」が繰り返し起モノ；デバイス

こっている。同じパターンの事故を防ぐに

組織；連携した組織の問題

は「システム」の問題として捉えなくてはとしての活動いけないということを痛感されます。

医師、薬剤師、そこで、医療の安全とは何か。これはイ

看護師、事務部門

コール「患者の安全」です。目線を患者の情報；事故の情報開示と事側に移して患者の安全という観点から医療例研究を見直す事が喫緊の課題であります。

基本的には「患者の為に夫々の立場で−９−県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１№４６

めた、そういう経過が増加のパターンと何が出来るか」「風通しの良い組織」。

考えられる。
２）医療訴訟の件数は３０年間で７．
７倍に増

さて、紛争処理に使えるお金はどうか、加したですが、他国では様々な制度を按配する

民事の紛争も増えてはいますが、１．
８ことによって良い紛争の解決を求める事が可能です。

倍に増えたにすぎません。訴訟の件数がしかし、本邦では医療事故の場合は過７倍に増えたのなら３０年間と比べて対策

失責任の制度しかありません。

が根本的に違ってしかるべきです。
しかし、現実は３０年前とそれほど変わ

３０兆円産業の医療の中で２００億円程度のらない体制で対応しているというのが医ファンドです。いつ何時破綻するかわか

療現場の多くの実情です。

らないというのが実情です。

訴訟とはお互いに言い分があるからこ
３）Risk Managementの出発は１
９
８
０年代、

そ訴訟で争いになります。

アメリカでの医療過誤保険の保険危機が医療訴訟というのは、病院側に何らかスタートですの言い分があって責任を認めることが出

医療機関は賠償責任から財政的に病院来ない、あるいは損害賠償額で折り合わを守らなくてはいけない、というfinancial

ない時に訴訟となるわけです。
訴訟の件数は医療事故を背景にした氷

risk managementを一生懸命やりました。

山の一角でしょう。我々は医療事故に関

それと同時にデイフェンシブ、メデイシ

する統計さえもっていないというのが出ンといわれる防衛的医療にも、また法律発点です。

的なデイフェンスも併せて発達しました。

ところで過失があると認定されるのしかし、いかにお金を、いかに弁護士はどういう時かというと、結果が予見出を、としても元を絶たねば医療はよくな

来て、かつ回避できるにも拘らず対応策

らない、医療そのものに内在しているリをちゃんととらないというときに法的なスクをコントロールしない限り状況は打過失ありと認定されます。

開出来ないということで、health care risk
managementに次第に焦点が移っていった

医療訴訟の要因として、一つには医療のです。

の高度化、複雑化によって医療機関側のドクター、ナース、薬剤師、コメヂカル、

現在、医療機関において患者の安全へ

事務部門、等が組織として連携の力量がの取り組み、事故防止対策は始まったばついていっていない事、その一方で社会かりです。

の許容も変化してきている。即ち医療のリスクマネジメントの目指すもの、そクオリティを次第に患者の側が追求し始れは、一つには医療の質の改善でありそ−１０−

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１№４６

２年半に及ぶ訴訟の末に、薬局が２
１００のポイントは安全管理の手法をいかに導入していくか、もう一方は院内のコミュ万円の賠償金。
２）薬剤師法１４条、２５条の２に抵触

ニケーションと連携をいかに活性化して処方箋通りの調剤にも「過失認定」しいくか、の２点です。また、医療の質の改善を医療機関側からだけでなく、患者た判決。

の側から医療をみたらどういうふうにな「疑義照会せず」「情報提供せず」に賠るのか。

償命令。（千葉地裁）

患者は医療になにを求め、どういう形

常用量を大幅に上回る薬剤を処方した

で満足度を図っているのか。それが医療医師と疑義照会をせずにそのまま調剤を事故防止、患者の安全対策を考える上で行ない、かつ又保護者に情報提供を行な

様々な情報を医療現場にもたらせてくれ

わなかった薬局薬剤師との双方の過失をるのです。

認め、両者に損害賠償金の連帯支払いを命じた。
終わりに、もし万一調剤事故を起こした

以上が講演の要旨でありますが特に目新場合、速やかに県薬への連絡を。又、患者しいものではありません。
しかし、これが基調講演として今でも為さんへの対応は、・誠意をもって、・言いされている事に注目すべきだと思います。

分を良く聞き、専門家に相談の上善処する

さて、今回の講演を背景に私達薬剤師が関旨伝え、軽率な回答をしない、・「保険で係した事案を二つ紹介致します。

払う」は禁句。
なお、これを機会にもう一度「薬局薬剤１）薬剤師法２
３条に抵触

師のための調剤事故防止マニュアル」−日「アレビチンの調剤過誤訴訟と賠償金

本薬剤師会刊行−に目を通したく存じてお

の支払い」

ります。

１
０倍散を誤って細粒を調剤しフェニト
イン中毒により一時危篤になった判例。

以上

   指導者研修会に参加してになったかなぁと思ってみたり、はたまた中村栄安堂薬局「何だこれは？」と悩まされてみたり。ま

加

藤

敦

子

だまだ未熟者だなぁと思い知らされる毎日です。そんな私のところへ、今回の研修会

保険薬局に勤務して処方せんを応需するの案内を頂き、緊張して出席させて頂きま

様になりましてから、はや８年になろうとした。まる一日の研修は充実しており、としております。処方せんが少し読めるようてもハードな内容でした。普段は受け身の−１１−

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１№４６

勉強会が多い中、初めてのワークショップいるのだという親近感を持てるお話で、実では症例に対して深く掘り下げて考えたり際に薬局に来られる患者さんの顔を思い浮検討することによって、今まで見えていな

かべながらお話を伺うことができました。

かった背景が見えたり、他の先生方のお話

わずか二例の症例検討でしたが、理解が深を伺いながらこういう服薬指導のしかたや

まり今後の服薬指導にも大変役立つものと考え方があるのだと、大変勉強になりましなりました。

た。また、他の支部の勉強会の様子や取り全国研修会報告では、「人は誰でも間違

組み、動向を伺うことができたり、病院薬える」という言葉が印象的でした。自分は剤師の方からは、現場のお話や院外に出ら間違えないんだという緊張感を持って仕事れた患者さんとのお話を交換できたりと、をしてきましたが、やはり自分も人間、自とても有意義な時間が持てたと思います。

分も間違えるんだ、という気持ちに切り換

そしてその後で、いつも処方せんでお名前え、新たな気持ちで取り組んでいかなけれを拝見している紺井一郎先生のご講演を拝ばいけないなぁと思いました。

聴し、いろいろな患者背景とともに最近の一日だけの研修でしたが、支部に持ち帰治療方法などを詳しくお話し頂き、またこり、また現場に戻って活用できるよう努力の処方にはこのような気持ちが込められてしたいと思います。

   よしだ小児科クリニック

うすることが不利益を最小限に抑えられる吉田のか？などを、念頭に置いて考える医療人

均先生の講演感想
らいふ薬局
玉

川

としての在り方も、問いかけて下さったと恵子思います。また、そうなるための努力をしないと、その輪の中にも、入ることは出来

お名前だけで、実際に講演を聴かせていない！「医療の一端を担える人に成りなさ

ただくのは、初めてで、正直びっくりしたい」というエールも含まれていたと、感じという印象でした。医師の立場で、医師とました。

戦えなどと言われるのですから。でも、言医師とお話をするのに、根拠の無い事を葉は過激に聞こえても、講演の内容は、「医言っていては話になりません。せっかく、療とは、患者本意でなければならない」と医師が聞く耳を持ってくださっているのに、いう医療の原点を、説いてくださっている

時間を無駄にさせてしまう事になってしまものでした。

います。また、患者さんが、勇気を出して具体的に、実例を挙げながら、どうする

質問してくれた事に、いい加減な事を答えことが患者さんの利益につながるのか？どては、患者さんとの信頼関係は、築けませ−１２−

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１№４６ん。医療人だけではなく人として、やはり今回の講演を聴き、その努力を持続させ大切なものは、信頼であり、誠意だと思いよう！挫けないようにしよう！その意識をます。その信頼や誠意は、私たちの職業と持ち続けられる様、このような機会がある

しては様々な知識をたくわえ、それを利用のなら、参加しようと強く思いました。

して人に還元していく事ではないかと思い最後に、講演をして下さった吉田先生、ます。ただ、未熟な私に関しては、その努お声掛けをして下さった方々にお礼を申し力を日々持続させるのが、至難の業である上げます。

事も自覚しています。


〔第一分科会

北陸
信
北
陸
越
信越
北陸信
陸信越

１−１

臨床薬学分科会〕

薬剤師の保健活動、禁煙指導の現
状と今後

大
術
学
・
会
薬剤
大
師
薬
剤
会
大会
術大会
学術大
・学術
会・学
大会・
師大会
薬剤師
剤師大

１−２

電子カルテ化に伴う服薬指導記録
簿の電子保存１−３

昨年、９月２２日（土）、９月２３日（日）の両日、富山市

富山県

石川県

SSRI服用後に生じた振戦に対して

富山国際会議場、富山全日

医療薬学的解析を試みた症例（塩空ホテルに於て、第４１回北陸信越薬剤師大酸プロカテロール錠服用にて振戦会、第３４回北陸信越薬剤師学術大会が開催歴をもつ患者での検討）
１−４

されました。メインテーマ「２
１世紀におけ新潟県

市販データベースソフトを用いたる薬剤師の役割−バリアフリー社会への貢ADLへの薬剤の影響検索システム

献−」のもと、富山、長野、新潟、福井、の構築

石川県から多数の薬剤師が参加しました。

１−５

大会会長のあいさつ、来賓祝辞、大会宣当院における薬剤管理指導業務への取り組み

言採択のあと、平成１３年度北陸信越薬剤師

１−６

長野県

富山県

院外処方せんの疑義照会について

会賞表彰式が行われ、次の方々が受賞され

福井県

ました。

１−７

改良した薬剤情報提供用紙につい
ての評価

石川県

榎並保純（福井県）

大西道代（石川県）

金山

一（富山県）

北喜一（富山県）−服薬ミーティングにかかわって−

新澤彰（新潟県）宮

正伴（新潟県）

長野県

１−８

１−９

安田一朗（石川県）

精神科領域における薬剤師の役割

当院における緩和医療への薬剤師の関わり

第３４回北陸信越薬剤師学術大会では、
−１３−

新潟県

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１〔第２分科会２−１

地域医療分科会〕

２−２

２−３

２−１
２ 広域病院の院外処方せん発行に伴

薬剤師ケアマネージャーと介護保険についての一考№４６

う支援センターの変化について
新潟県

長野県

薬剤師ケアマネージャーの業務を〔第３分科会

とおして

３−１

富山県

女性薬剤師の意識と動態に関する

環境衛生分科会〕

ヘルスナビゲーションをめざして−アンケート結果より−

アンケートの結果報告と考察

富山県
３−２

長野県
２−４

２−６

導の取り組み

いて

新潟県
３−４

フェナセチン含有医薬品供給停止

３−５

３−６

インターネットだからわかる患者

３−７

菜の花薬局における調剤過誤分析

石川県

学校の安全と給食室の管理衛生
富山県

石川県
３−８

２−１
０ 保険薬局における疑義照会を中心としての考察新潟県

異臭味牛乳事故における原因物質
検査について石川県

新潟県

学校飲料水の塩素濃度の経年変化に関する一考察長野県

福井県

玄米中カドミウムの分析法に関す
る検討

福井県

「疑義紹介等状況調査」の結果と

の本音
２−９

先天性代謝異常症等のマススクリーニングの状況と今後の課題につ当薬局との比較
２−８

３−３

長野県

保険薬局における居宅療養管理指による処方変更の状況
２−７

長野県

漢方調剤の院外処方せんに関する
患者と調剤薬局の調査

２−５

学校におけるシックハウス症候群

水道水中の臭気物質除去に関する
実験的研究

長野県

富山県

２−１
１ 南加賀医療園における医薬分業の
活動報告

石川県

以上

発表、研修が行なわれました。
茶谷美年子

−１４−

記

２００２．１

県 薬 レ ポ ー ト№４６を論じられました。
木村英雄先生（国立精神神経センター
遺伝子工学研究部部長）からは、アルツ
ハイマー病の１０％を占める家族性アルツ
木村 英雄 先生
ハイマー病の疾患関連遺伝子について、近年の研究成果を解説されました。現在、科学技術庁など５省庁合同で行われているSNPプロジェクトにも触れられ、この研究から薬剤感受性遺伝子
だけでなく、アルツハイマー病についても
疾病関連SNPの発見が期待されると話を結ばれました。
最後の講演は、福島義光先生（信州大学医学部教授、附属病院遺伝子診断部長）によるヒトゲノ
ム解析によりもたら
福島 義光 先生される遺伝子情報と倫理問題でした。遺伝子診断とは何か、から始まり遺伝性疾患の不安を抱えた患者さんの遺伝カウンセリング、倫理指針に及ぶ
幅広く奥深い内容をお話されました。遺伝子医療というそれほど知られていない領域に初めて関心を持たれたという参加者が多かったのではないでしょうか。私自身、大いに啓発されるお話でした。
報告の
最後に、
今回のフ
ォーラム
では開演
後しばら
くマイク
の調子が
質疑応答
悪く、講
師の先生、参加者の先生方にご不便をお掛けしたことをお詫びいたします。
（平成１３年１
０月６日 記）

第３
第
３
回
薬
剤
師
生
涯
教
育
第３回
３回薬
回薬剤
薬剤師
剤師生
師生涯
生涯教
涯教育
教育
リフ
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リフレ
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ッシュ
シュフ
ュフォ
フォー
ォーラ
ーラム
ラム
金沢大学薬学部医薬品作用学研究室
鈴木 永雄
９月３
０日（日）、金 沢 大 学 宝 町 キ ャ ン パ
ス十全講堂にて金沢大学薬学部主催「薬剤師生涯教育リフレッ
シュフォーラム」を開催しました。薬剤師の方に生涯研修の場として活用していただくことを目的にスタートしたフォー
正宗 行人 先生
ラムも今年で３回目となりました。フォー
ラムは本学教官による講演と招聘講師によるテーマ別講演から構成されており、今回のテーマはOTC薬とゲノム医療でした。本
学の講師は正宗行人教授「多環芳香族炭化水素化合物の内分泌撹乱作用」と太田富久
教授「食品に由来する機能性薬物」でした
が、スペースの都合上、テーマ講演の概要のみを報告します。
浜野正一郎先生（大正製薬セルフメ
ディケーション開発
研究所先端技術調査室長）はOTCの現状と将来の課題につい浜野正一郎 先生て講演され、米国ではスイッチOTCがadvisory OTCs、すなわち医師による診断の後に使用され、使用中は薬剤師による観察・監督が要求される医薬品、と呼ばれ始めていること、使用にあたって医師、薬剤師の関わりが重要視されつつあることを指摘されました。今後、わが国でもOTCの役割について同様の変化が起きることを予測し、その適正使用のために薬剤師が医療関係者と協力していく必要性−１５−

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１№４６

心でした。もちろん最大のテーマは、院外『第２回金沢市三
三師
三師会
師会
会
フォ
フォー
ォーラ
ーラム
ラム』
ム』に
』に参
に参加
参加し
加して
して
て

処方せんに関する点でした。どの参加された先生方にも注目が集まるものとなりました。院外処方せんの現状、問題点が報告さ

プラス薬局
１．日

時

乙田

れ、現在分業を行っておられる医師の先生

雅章による講演となりました。そこでは、医薬

平成１
３年１
１月２
４日（土）

分業の現況、またご自身の経験に基づき、午後４時〜５時３０分
１．場

所

分業のメリット、デメリット、そして問題

県歯科医師会館
２階

点が話されました。そのお話の中で、医師大ホールのお立場から、重複投与による事故の防止

金沢市神宮寺３−２
０−５の点においても

TEL（０
７
６）
２
５
１−１
０
１
０
１．内

容

かかりつけ薬局の重要性が課題であるとのお話もありました。
自分がとても大切だと感じたのは、その１．院外処方箋に関する問題点

先生のお話にもありましたが、患者さんに＊薬剤師会の現況及び連絡事項等

対して医薬分業がデメリットを大きく越え＊医師会の現況

るくらいのメリットとなるには、医師、歯

２．訪問診察に関して

科医師、薬剤師が個々に努力するのはもち＊歯科医師会の現況

ろん、三者が協力し、協議していかなけれ＊医師会の現況

ばならないという点でした。まさにこの三＊薬剤師会の現況及び「介護保険」

師会というのは絶好の機会であると思いまのシステムした。その後の懇親会でも、どの先生方も３．障害者（児）の診療について口を合わせたかのようにおっしゃっておられました。

＊歯科医師会「口腔衛生センター」

金沢、石川の医薬分業はますます進むもの現況のと思われますが、患者さん一人一人が医
今回は、歯科医師会が幹事となりました。

薬分業してよかったと思われるようにしてこの三師会フォーラムは、昨年より始まっ

いくにも、三者が集まるこの会はより重要たもので、金沢市の医師会、歯科医師会、なものになると思いました。

薬剤師会がいろいろな面で協力し合い、地来年の第３回は、薬剤師会が幹事となり

域医療に貢献していこうということを目的ます。せっかくのこの機会です。薬剤師みとしたもので、前回は医師会が幹事でした。

んなで力を合わせて盛大なものとしましょ

さて、今回のフォーラムは、訪問診療、う。

院外処方せんについての２点がテーマの中−１６−

２００２．１

県 薬 レ ポ ー ト№４６

０周年記念行事石川県病院薬剤師会創立５けました。

石川県病院薬剤師会５
０周年記念式典並びに祝賀会が１１月１７日（土）金沢都ホテルで約２５０名が出席して行われました。式典では来賓の県知事並びに全田浩日本病院薬剤師会会長から祝辞があり、続いて本会に永年協力されてこられた画家奥田きく子氏、
薬事新報社社長上野昭敬氏、トーショー前
北陸支店長小暮宗信氏の３氏と井上誠昌堂、
クラヤ三星堂、スズケン、フレット、明祥

祝賀会では来賓の金沢市長、徳久和夫県の５社に院瀬見会長より感謝状と記念品が薬会長、河島進北陸大学学長から祝辞があ贈られた。

り、全田日病薬会長の乾杯の音頭で開演し記念講演では日本薬剤師会常務理事堀美薬・薬連携に石川病薬の創立５０周年を祝った。最後に辻ついて」と題して講演され、日頃の業務の彰金沢大学薬学部長の一本締めで終演とな

中で先生が精力的に数々の課題に取り組んった。

智子先生が「薬の適正使用でおられる体験談に参加者は深い感銘を受−１７−

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１


日本社会薬学会第２０年会

―２１世紀薬物乱用を考える―

（金沢）を終えて
年会長

№４６

宮本悦子

北陸大学薬学部
謹んで新年のお慶びを申し上げます。

内外で啓発活動をはじめとした多くの取り昨年中はひとかたならぬご厚誼を賜り厚組みがなされております。メインテーマのく御礼申し上げます。

選択はよかったのかと危惧した時期もあり

３
５０名の参加者を迎えた日本社会薬学会

ましたが、準備を進めるにつれ、「薬物」

第２
０年会を終え、はや三ヶ月が過ぎようとは雑誌通販やインターネットを通して容易しております。医療を取り巻く環境の変化に入手でき、遊び感覚での使用が中高生には早く、複雑化しており、医療関係者と社まで広がっていること、情報の地下化など、会との連携は大切な事柄です。今回は医療

改めてこの問題の根深さを認識していくこ

において重要な役割を演じている薬についとになりました。市民フォーラムでは国のておきている問題点を「２１世紀薬物乱用を薬物乱用防止に関する環境整備が追いつか考える」と題し、行政・医療・教育関係者

ない中、自らの経験を基に「ダルク」を創のみならず、一般市民の参加もいただき、設された近藤氏に講演「青少年における薬考える機会を持ちたいと考えました。

物乱用防止」をお願いしました。２つのシンポジウム「薬剤師業務と薬物乱用防止」、「IT時代と医薬品の倫理性」では限られた条件の中でそれぞれに活動されている教育、行政の立場から、そして薬の適正な情報を期待する消費者の立場からの声を伝えていただきました。また、ランチョンセミナー

本学会のテーマとして取り上げた「薬物乱用」は現在、世界的に大きな問題となっております。国連では平成２
０年（２
０
０
８年）
を目指して根絶のための活動が行われ、わが国でも総理大臣を本部長に平成１
０年より乱用防止５カ年戦略が進められるなど、国−１８−

２００２．１

県 薬 レ ポ ー ト№４６

では薬の安全性への信頼を得るための「薬ているように感じました。また、近年の急物中毒事故の現状とその対応」を話題にし激な医療の進歩の中、医薬分業、医療制度

予想を上回る参加をいただきました。そのの改革など対応すべき問題が山積している他、一般演題でも５０を越す発表があり、活にも関わらず、積極的に活動を続けておら発な意見交換の場を提供できましたことをれる様子を目の当たりにすることができま

うれしく思っております。

した。今後、地域と薬剤師の関わりはます

情報提供の義務化から５年が経ち、医療ます重要性を増し期待されていくことと存への貢献「薬の適正使用」のために、薬事じます。

衛生面から国民の健康な生活の確保に関わ最後になりましたが、ご多忙の中、参加ってこられた薬剤師の方々にとって、このいただき熱心に討論、ご助言いただきまし

２日間はほんのわずかな問題提起だったか

たことスタッフ一同厚くお礼申し上げます。

もしれませんが、本会を通して「控えめ」

皆様方のますますのご活躍をお祈りしておいわゆる「縁の下の力持ち」的存在の薬剤ります。

師業務が一般の人々に徐々に理解されてき−１９−

県 薬 レ ポ ー ト

２００２．１№４６
平成
年度
平
３
平成
成１
１
３年
年度
度

調剤
北
剤情報
情報セ
報セミ
セミナ
ミナー
ナー
北陸
陸調
調剤情
ー
平成１
３年度北陸調剤情報セミナーが北陸
３県薬剤師会並びに病院薬剤師会等の共催
工藤で、８月５日（日）金沢都ホテルで開かれ
ました。

義房 先生

政田

幹夫 先生

武庫川女子大学松山賢治先生の「基礎薬学

真夏の暑い最中にに裏打ちされた医療薬学」、長野県薬剤師も か か わ ら ず１
２
０名

会会長工藤義房先生の「面分業の推進と地の 方 々 が 参 加 し、域・薬 局・グ ラ ン ド デ ザ イ ン」、福 井 医 科「院外処方化に向け大学政田幹夫先生の「これからの薬剤師職て薬剤師が行う準備能として求められるものは？」の３題の講と役割」をテーマに、

松山

賢治 先生

演を拝聴することができました。


地区のランドマーク・タワービルを通って、

第
４
回
日本薬
本薬剤
薬剤師
剤師会
師会
第３
３
４回日
回日本
会
学術
学
術大会
大会に
会に参
に参加
参加し
加して
して
学術大
て

会場のパシフィコ横浜・国立大ホールにようやく辿りつくことが出来ました。
すばらしい眺望の国立大ホールのロビー
からは、エキゾチックな横浜の街並を背景

会

期：２
０
０
１年１
０月７日（日）・８日（月）にして、紺碧の海に色とりどりのお国の旗会

場：パシフィコ横浜をなびかせる大型外国船や、港内をワイン片手にランチをとりながら談笑する多数の石川県学校薬剤師会
理事

中出お客さんをのせたクルージングの船など…

勉

一幅の絵巻物を見るようで、我が目を疑う■はじめにほどの心地良さなので、日頃のストレスが取れストレートに講師のお話が頭に入りそ小春日和のうららかな快晴の朝、横浜のうな？？心境でした。

桜木町駅に降りたった私の目に飛び込んできたのは、よくテレビで見る、マリンブル■開会式についてーの海を背にした近年的なホテル・オフィ

今大会のメインテーマは「２１世紀薬剤師スのビル群と大きい観覧車のスバラシイ光

新たな展開」であり、開会式には２
５
０
０名の

景でした。

多数の会員が出席され、式典、表彰式が盛ゆっくり動く歩道で「みなとみらい２
１」−２０−

２００２．１

県 薬 レ ポ ー ト№４６■特別記念講演について大に行われた。式典で佐谷日薬会長から『２
１世紀始めの年の２００
１年に文明開化の地

講師である横浜で日本薬剤師学術大会が開催さ吉田勝美

聖マリアンナ医科大学

れることは大変意義があることである。』

演題「２
１世紀は予防医学の時代」

顧みて、大正１
０年に横浜で起きた少年致死「我が国は超高齢化時代を迎え、６５才以事件に触れ、「この事件は非薬剤師の誤薬

上 の 人 口 割 合 が、１７．
２％か ら２０
１
０年 に はにより発生した少年致死事件で、薬剤師が２
２．
２％に増加することが予想される。その調剤について国民に対し責任があることがため国民の健康負担の観点から、生活習慣

痛感させられた事件であり、この学術大会

病をいかに克服していくかが大きな課題にでの研究発表を通じて薬剤師のリスクマネなっている。

ージャーとして研鑽して欲しい」との挨拶

悪性新生物、心疾患、脳血管疾患の三大があった。

生活習慣病を考えた場合、肺癌では、部位別癌として首位にあるものの、肺癌死亡の−２１−

２００２．１

県 薬 レ ポ ー ト№４６８５％は喫煙に由来すると考えられている。

分科会の中で特に目を引いたのは、神奈

その他の癌についても、生活習慣の関与

川県平塚中部学校薬剤師会が地域の教育委は大きい。このため厚生労働省は昨年『健員会等と共催で「薬物乱用防止標語コンク康日本２１』という国民健康づくり運動を発ール」を開催し生徒達に表し展開し始めた。

の認識を深めた活動発表であった。

薬物の有害性

健康日本２
１では、単に死亡率を低下させ

来年の第３
５回学術大会は温泉と城下町のることだけを目標にするのではなく、『健愛媛県松山市で行われるが、神奈川大会以

康寿命の伸延』を目指して国民の健康資質

上に立派な大会になることを希望する次第の向上をすることをねらっている。

です。

この健康日本２
１には、従来の考え方から原稿を募集しています。

パラダイムシフトが行われていると述べられた。

◇「県薬レポート」では、この小冊子をより一層愛 さ れ る も の に し た い と 願 っ て、読 者 の 皆 様■大会雑感から広く原稿を募集しています。

この神奈川大会の特色は市民向けの「く◇テーマや内容、体裁は自由です。評論、随筆、

すりなんでもフェアー」を開催したことで

意 見、提 言、店 頭 体 験 談、趣 味 の 話、詩、短す。

歌、俳 句、川 柳、或 は マ ン ガ、イ ラ ス ト、カッ ト、写 真 等 々 何 ん で も 結 構 で す。た だ し あ

具体的には展示会場において、通常の医

まり長いものは御遠慮の程を……。

薬品や機器等の展示と併行して、展示会場◇用紙や宛先等は下記のとおりです。

の一部を開放し、市民向けに健康日本２
１モ

０字詰原稿用紙又はハガキ
０用紙：４

デル薬局を展示し、市民から薬の相談や、〆切：特に設けていませんいつでもどうぞ

健康相談を受けるとともに薬科大学の紹介、

０５−１
宛先：金沢市広岡町イ２
社団法人石川県薬剤師会内

展示場の外では献血及び薬物乱用防止キャ

そ の 阿：:採 否 は 編 集 係 に お ま か せ 下 さ い。なンペーンを行ったことである。

お、いただいた原稿はお返しでき ま せ

分科会の演題は９
７題と過去最大の発表とんのでご了承下さい。

なり、ほとんどの分科会が満員となる盛況「県薬レポート」編集係だった。
特に分業関係、介護保険、在宅医療、医編集員：亀田

療事故と防止対策、薬物乱用防止への参加

中野実、五味ひろ子、茶谷美年子、
修、三浦

智子、森

石川県薬剤師会ホームページのアドレス



者が多く熱心な討議が行われた。



jp 〜isiyaku
or．
icnet．
http: www2．

ポスターセッションは１
７
８題と多く、熱ｅメール・アドレス

心な若い薬剤師の参加者が多かったのは土jpco．
isiyaku @ hokuwa．

地柄のせいではないかと思われた。
−２２−正昭