事業所における自己評価結果：児童発達支援（公表）
評価実施日：２０２３年３月１日
チェック項目

12

環境
・体制
整
備

34

利用定員が指導訓練質等スペースとの関係で適切である

職員の配置数は適切である

生活空間は、本人に分かりやすく構造化された環境になっている。また、障害の特性に応じ、事業所の設備等は、バリアフリー化や情報伝達等への配慮が適切になされている

生活空間は、清潔で、心地よく過ごせる環境になっている。また、子ども達の活動に合わせた空間となっている

事業所名： チルドレンズ・リハステーション ダイアリー
はい○

どちらともいえな
いいいえ工夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標

・受け入れる児童の介助やケア必要度（量）に応じて人数を調整している・フロアーマットのスペースと、プラットフォームのスペースを活用し、感染症防止対策に配慮している

・親子通所時の保護者様スペースを確保すること
・動線に配慮した医療的ケア物品等の配置を工夫すること・感染症予防の観点から、個別スペースの配慮が必要○

・基本的にマンツーマンでしっかり対応で・配置基準を満たしているが、きる職員配置としている
キャンセルにより子どもに対して・医療的ケアのあるお子さんには看護師職員が多くなってしまうことがあるを配置しているため、キャンセル待ちの対応等は・マンツーマン + リーダーで小集団（朝の改善課題会等）は実施している○・施設入り口のスロープ・手すり設置(屋根付き）、トイレの手すり、昇降ベッド配置
等の障害特性に応じた対応を実施している・施設入り口は、インターフォンにて入館 ・施設利用にあたり、意見箱を設者を確認している
置し利用者からの意見を参考
・トイレや静養室等の個別対応になる場 に、必要に応じて見直しや対応を所には、ナースコールを設置している
検討する
・食事スペース(椅子や車いす使用）と活動・休息スペースを分かりやすくしている ・医療的ケアデバイス（人工呼吸・生活空間は、オープンスペースで、トイ 器など）の配置を整えることが課
レやキッチンを分かりやすい配置にして 題
いる・フロアースペースは、寝た姿勢でも楽しめるよう、天井から飾りや玩具を吊るしたり、照明を調光できるようにしている○・フロアーマットのスペースと、プラットフォームのスペースを子どもに合わせて活用している（感染予防策）
・月ごとに子どもの製作作品で壁面装飾して季節感を演出している・新型コロナウイルス感染症拡大
・利用児童の入れ替え時、終了時に使用 防止・予防の対策を継続していく
した道具・玩具等の消毒を実施している
・24時間換気、空気清浄機、加湿器を使用している

5

業務改善を進めるためのPDCAサイクル（目標設定と振り返り）に、広く職員が参画している○・年間事業計画会議（目標設定と振り返り）を実施している・常勤職員は年3回、PDCA（目標設定と振り返り）、育成評価、面談を実施している・非常勤職員は年2回、育成評価と面談を実施している

6

保護者等向けの評価表により、保護者等に対して事業所の評価を実施するとともに、保護者等の意向を把握し、業務改善につなげている○

・年1回の事業所評価と保護者アンケート ・保護者等向け事業所評価とを実施し、保護者様の意向・要望等を確 ご利用に関するアンケートを継続認し、次年度計画に役立てているする（年1回）業
務改善・定期の人事法評価・面談を継続する
・年間事業計画（目標設定と振り返り）についても非常勤職員が参加でしやすいよう工夫・調整していくチェック項目

業
務改善

7

事業所向けの自己評価表及び保護者向け評価表の結果を踏まえ、事業所として自己評価を行うとともに、その結果による支援の質の評価及び改善の内容を、事業所の会報やホームページ等で公開している

8

第三者による外部評価を行い、評価結果を業務改善につなげている

9

職員の資質の向上を行うために、研修の機会を確保しているアセスメントを適切に行い、子どもの保護者10 のニーズや課題を客観的に分析した上で、児童発達支援計画を作成している

はい児童発達支援計画には、児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」の「発達支援（本人支援及び移行支12 援）」、「家族支援」、「地域支援」で示す支援内容から子どもの支援に必要な項目が適切に選択され、その上で、具体的な支援内容が設定されている

13

児童支援計画に沿った支援が行われてい
る

いいえ

○

工夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標

・2017年度より実施している
・2017年度の結果公表は、全保護者へ配布した
・2018年度よりHPにて公表を継続

・保護者等向け事業所評価とご利用に関するアンケートを継続する（年1回）

・法人全体として検討している○ ・第三者による外部評価の実施実績はな
い〇

・職員向けの法人内研修を月1回計画し実施している・法人内研修のオンライン、オンデマンド ・リアルタイムでの研修参加が難配信も実施できた・オンライン、オンデマ しい職員への動画配信等での対ンド研修への参加機会を確保している応を継続する・専門的なスキルアップ研修の参加は、職員個人で調整「している○・初回見学・相談には、親子で来所いただいている
・初回、親子面談による情報収・保護者に直接話を聞くことと、子どもの 集・評価を継続する様子を直接観察し情報収集および評価を行っている（記録用紙記載）
・医療的ケアの必要な場合につ・利用方針（サービス提供内容）を口頭に いては、その状況を看護師が確て確認の上、契約し支援計画作成してい 認・評価し、事業所内で実施可能るな支援（医療的ケア）を検討して・2回目以降の作成は、多職種（看護師・ いる保育士・機能訓練担当）から情報を得て作成している

子どもの適応行動の状況を図るために、標11 準化されたアセスメントツールを使用している

適切な
支
援の提
供

どちらともいえな
い○・標準化された様式、アセスメントツールは使用していない・重症児に対応した定量的な評・個々の状態・状況の変化等を記載して 価は今後の課題
いる○・地域支援については把握しきれ・保護者様の思いや意向等をうかがいなないことが多い為、担当の相談支がら、半年ごとの事業所での過ごし方・援専門員さんやご家族に頼って目標を提案しているいる面が大きい・発達支援・家族支援・地域支援・特別支・安心して就学準備が進められる
援の項目で支援目標および支援内容をよう、医療・福祉・教育との連携が設定している
課題と思っている○・健康管理のもと、生活場面に沿った支援や遊び・製作活動の工夫、運動発達の・個々の利用時間やペース・課題支援を提供しているを優先しながら、全体の活動を組・特に、食事やトイレ等の生活行為の状
み立てることが常に課題
況が保護者様と共有できるようにしている

14

活動プログラムの立案をチームで行ってい
る

○

15

活動プログラムが固定化しないよう工夫している○・月ごとの歌や製作、行事について年間・年間計画を作成する
計画を立て、職員に周知している・小集団活動（朝の会）と個別指導、食事 ・児童指導員・保育士を中心に全指導を柱にしているが、月ごとに季節を 員で相談しながら計画することを取り入れた歌や製作活動を行っている 継続する
・音楽療法（集団・個別）を取り入れてい ・個々の取り組みやすい活動や方法が固定化されやすいる・個々の利用時間やペース・課題を優先しながら、全体の活動を組・年間計画に沿って、月ごとに季節を取り み立てることが常に課題
・職員同士が積極的に提案でき入れた活動について計画している・製作・音楽療法・スヌーズレン等組み合 る雰囲気づくりと職員同士が話し合える時間を増やす
わせている
・夏期には水遊びを設定しているチェック項目

子どもの状況に応じて、個別活動と集団活16 動を適宜組み合わせて児童発達支援計画を作成している

適
切
な支
援の提
供

支援開始前には職員間で必ず打ち合わせ17 をし、その日に行われる支援の内容や役割分担について確認しているどちらともいえない

定期的にモニタリングを行い、児童発達支20
援計画の見直しの必要性を判断している

障害児相談支援事業所のサービス担当者
21 会議にその子どもの状況に精通した最もふさわしい者が参画している

22

工夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標

・集団場面は朝の会や昼食、個別課題
は健康・生活行為・運動発達や遊びなどを支援内容に取り入れて作成している・トイレや食事支援は子どもの状況に合わせて対応している・就学に向けて必要な準備を個々に合わせて段階づけて支援計画を立てることが課題
・個別の課題を共有する為のには、職員同士が話し合える時間を増やすことが必要

・業務分担表を掲示し、サービス提供前の短時間で確認事項を伝達している
・活動中も随時声を掛け合い情報共有や・支援終了後の打ち合わせにつ確認を行っている・情報共有のための、業務日誌(相談記 いては、非常勤職員の勤務時間録）に目を通してから業務開始するように の関係で難しいことがあるため、気づいた事は記録に残すようにしている
努める（業務日誌(相談記録））
・重要事項は、個別に伝達する○〇・非常勤職員が多く、できていな
・打ち合わせ時間は設けていないが、片 場合もあるので、情報の共有方付け・記録の時間を利用し、振り返りや 法は課題となっている
情報共有を行い、業務日誌等で周知するようにしている・早めの共有すべき事項については、すぐに話し合うようにしている○・保護者との連絡帳に日々に記録を徹底している
連絡帳・個別ファイルの記録を継・個別ファイルに医療的ケア実施記録と 続する
個別指導実施記録を記録している○・半年毎を目標に見直しを実施している

・半年毎のモニタリングを継続する
・計画的に実施することが課題
・各職員が気づいたことを記録す
ることを習慣化していく○・サービス担当者会議の実施数
・相談支援専門員さんとのやりとりは児が少ない（電話等での情報共有・童発達支援管理責任者が対応している報告となっている現状）
・担当者会議は、必要性に応じて看護師・担当者会議の開催の働きかけも参加できるようにしているる

母子保健や子ども・子育て支援等の関係者や関係機関と連携した支援を行っている（医療的ケアが必要な子どもや重症心身障害のある子ども等を支援している場合）地23
域の保健、医療、障害福祉、保育、教育等の関係機関と連携した支援を行っている（医療的ケアが必要な子どもや重症心身障害のある子ども等を支援している場合）子24
どもの主治医や協力医療機関と連絡体制を整えているいいえ○

支援終了後には、職員間で必ず打ち合わ18 せをし、その日行われた支援の振り返りを行い、気付いた点等を共有している

日々の支援に関して記録をとることを徹底
19
し、支援の検証・改善につなげている

関係
機
関や保護
者との連
携

はい

○

○

・関係機関との連携の機会をつくれてい ・連携体制の整備は課題
ない
・施設見学などを検討したい○

・ケース会議・支援者会議にて連携できる場合もあるが一部に限られているため、保護者様からの情報に頼ることが多い・ひとりひとりがどのような支援を受けているのか把握するようにしているが、連携には至っていないことが多い

・連携体制の整備は課題
・必要性や要望に応じて対応する体制を準備する
・訪問看護やリハビリとの連絡ノートの活用など工夫していきた
い・保護者より主治医に依頼して、診療情報提供書（医療的ケア内容・指示書）にて指示内容と緊急時連絡先を確認して・主治医との連絡体制ができていいる
るお子さんもいるが全員ではない
・事業所内で対応可能な医療的ケア内容
・書面上のみの連携となっているについて、保護者と看護師で確認し合お子さんが多いことが継続的にい、同意を得て実施している
課題
・必要に応じて、救急搬送先を保護者に提示してもらっているチェック項目

はい移行支援として、保育所や認定こども園、幼稚園、特別支援学校（幼稚部）等の間
25
で、支援内容等の情報共有と相互理解を図っている

移行支援として、小学校や特別支援学校
26 （小学部）との間で、支援内容等の情報共有と相互理解を図っている関係
機関や保護者との連携他の児童発達支援センターや児童発達支27 援事業所、発達障害者支援センター等の専門機関と連携し、助言や研修を受けている

いいえ

工夫している点・保育園と併用利用のお子さんは在籍し ・保育園や他児童発達支援事業ているが、移行支援の実績はない
所間の連携を検討していきたい〇・就学先特別支援学校の就学担当者との連絡会や見学を受け入れている・事業所での支援の様子等の見学を受け入れている・就学時の情報提供を積極的に行えるように準備していく

・今年度は、児童発達支援センターと情報共有することができた
・医療的ケア支援者交流会に参加し、他事業所と情報交換をすることができた

・児童発達支援センターとの交流が継続できるよう調整していく
・関係する会議や研修に参加でいるよう情報収集し調整する〇○ ・実施できていない・保護者様より情報をいただいている（自立支援）協議会子ども部会や地域の子
29 ども・子育て会議等へ積極的に参加している・保育園の利用児童が2名在籍しているので、今後、交流・連携の機会を調整していく

・積極的に参加している（見沼区）
・積極的な参加を継続していく
・さいたま市HPの議事録での情報収集を・HPでの情報収集を継続する
行う〇

・送迎時に直接、または連絡帳を使って状況や利用時の様子について伝えている○

保護者の対応力の向上を図る観点から、保31 護者に対して家族支援プログラム（ペアレント・ﾄﾚｰﾆﾝｸﾞ等）の支援を行っている

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標〇

保育所や認定こども園、幼稚園との交流
28 や、障害のない子どもと活動する機会がある

日頃から子どもの状況を保護者と伝え合30 い、子どもの発達の状況や課題について共通理解を持っている○・送迎時の報告を継続する
・職員間の共有を徹底する・プログラムとしての取り組みは行ってい ・個別対応を中心に支援（助言やないホームプログラムの提案等）を継・保護者様と話す時間をつくり、家庭での 続していく
困りごと等についての相談に対し、随・保護者全体を対象とした講習会時、助言している等の開催は検討課題

運営規定、利用者負担等について丁寧な説明を行っている○・契約時に内容を確認しながら説明している

児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」のねらい及び支援内
容と、これに基づき作成された「児童発達支33援計画」を示しながら支援内容の説明を行い、保護者から児童発達支援計画の同意を得ている○

・初回は利用初日開始時に親子通所に ・支援内容の丁寧な説明を心がて説明し、同意を得ている
け、継続する・2回目以降は、送迎時に直接お話し（説 ・保護者へ説明する時間の確保明）する時間をつくり、同意を得ているが難しいことがある○

・送迎時の顔合わせや連絡帳を通して、・定期的または計画的な相談（面随時相談に対応している談）の機会があったほうがよいか
・親子通所で対応している
要望を確認する・メールで対応している

32

保護
者への説明
責任等

どちらともいえない

定期的に、保護者からの子育ての悩み等
34 に対する相談に適切に応じ、必要な助言と支援を行っている

父母の会の活動を支援したり、保護者会等35 を開催する等により、保護者同士の連携を支援している○・契約時の説明を継続する・改正等があれば周知する・父母会・保護者会の活動は実施してい・現在、事業所主催の会の計画
ないはない
・母子分離利用にて、保護者同士の交流
・保護者同士の交流についてはやリフレッシュの機会を提供できるよう努保護者に一任し、できる範囲で協めている
力・支援する→施設内のコミュニティスペースの活用
・保護者の負担にならない形での・個別に先輩ママからの情報提供を依頼
企画を検討できるか課題することを実施しているチェック項目

子どもや保護者からの相談の申し入れについて、対応の体制を整備するとともに、子ど36
もや保護者に周知し、相談や申し入れがあった場合に迅速かつ適切に対応している

保護者
への説
明責
任等

定期的に会報等を発行し、活動概要や行37 事予定、連絡体制等の情報を子どもや保護者に対して発信している

38 個人情報の取り扱いに十分注意している

39

障害のある子どもや保護者との意思の疎通や情報伝達のための配慮をしている

40

事業所の行事に地域住民を招待する等地域に開かれた事業運営を図っている

はい42

非常災害の発生に備え、定期的に避難、救出その他必要な訓練を行っている

いいえ

工夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標○

・苦情受付担当者および責任者を置き、苦情や申し入れがあれば対応できる体・苦情・申し入れ対応体制を継続制にしている(重要事項説明書記載）
する・法人・事業所通信にて利用者様に公表している○

・毎月、法人・事業所通信を利用者様に配布している○・個人情報の取り扱いについては、同意書を得ている
・契約時、または定期的に保護者・画像の取り扱いについては、使用項目への確認と同意を継続していく
ごとのチェック用紙を使用し同意を得ている○

・どのように関わることで伝わりやすいの・現在の関わり方を継続：意識をか、また、気持ちをくみ取れるのか等、日高く持って取り組んでいく常的な関わりを通して個々に合わせて対・配慮事項の共通理解を徹底す応している（声かけの仕方、物の提示方
る法、ジェスチャーや一緒に動く、カード、画像等）

・掲載内容の検討は随時行うようにする
・掲載内容や保健だよりについてより充実を図る

・法人として調整中○ ・新型コロナウイルス感染症拡大防止の観点から再開していない

緊急時対応マニュアル、防犯マニュアル、感染症対応マニュアル等を策定し、職員や41保護者に周知するとともに、発生を想定した訓練を実施している

非常時等の対応

どちらともいえな
い○・新型コロナウイルス感染症拡大防止・・緊急時対応マニュアル、防犯マ
予防についての法人方針を随時発行しニュアル、感染症対応マニュアル
職員・保護者様に配布している等を随時加筆を修正する必要が・その他の感染症対応については、保育ある所における感染症ガイドラインを活用し、・法人全体で緊急時・急変時対応
インフルエンザやウィルス性胃腸炎につ訓練の実施を継続していく
いて対応している
・個別の緊急時対応マニュアルを・急変時対応訓練を施設研修にて実施し作成中ている○・法人で災害対策委員会を設置している・年2回の避難・通報訓練を実施
・避難訓練以外の災害時対応訓・契約時に、災害時伝言ダイヤルの案内 練の計画を進める（災害時伝言をしている
ダイヤルの実施、引き取り訓練の・備蓄品（水・非常食、持ち出しグッズ）を 実施等）
用意している・災害時・非常時の利用児童の予・非常時持ち出し用に全利用児童の緊急 備物品の管理を徹底していく
時連絡カードをファイルしている

43

事前に、服薬や予防接種、てんかん発作等の子どもの状況を確認している○・契約時または定期的にお薬手帳の控えをいただき把握している・緊急時（てんかん発作、発熱時）使用の ・契約時・初回利用時、以降定期頓服薬は使用方法について保護者様・ 的な確認を徹底していく
看護師確認のもと事業所にて管理している

44

食物アレルギーのある子どもについて、医師の指示書に基づく対応がされている○

・主治医診療情報提供書および保護者申告にて把握している○・当事者による報告書を作成している・報告書を掲示・ファイリングして保管し・職員に報告書の掲示とファイルているを周知する
・毎月の通信にて保護者様にも報告している

ヒヤリハット事例集を作成して事業所内で45共有している・診療情報提供書内容を再確認し、職員全体に周知する

チェック項目46

非常時等の対応

虐待を防止するため、職員の研修機会を確保する等、適切な対応をしている

どのような場合にやむを得ず身体拘束を行うかについて、組織的に決定し、子どもや保47護者に事前に十分説明し了承を得た上で、児童発達支援計画に記載している

はいどちらともいえな
い

いいえ

工夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標○

・行政主催の研修参加を促進している
・法人内研修を定期的に実施し・法人内研修を実施し、職員間の意識を全職員で共有できるよう継続して高める工夫をしている。直接参加でいな
いく
い職員には、オンライン・オンデマンドで対応している・虐待に該当する行為について、職員間で意見交換を継続していく・オープンスペースでどの利用児童にも全ての職員が関わる体制のもと、虐待防止策としている○

・法人内研修を実施し、職員間の意識を ・法人内研修を定期的に実施し高める工夫をしている
全職員で共有できるよう継続して・契約・初回利用時に、座位保持装置、 いく
ベルトやクッション、安全のための腕や頭部保護の装具等の使用等について、使 ・身体拘束に該当する行為につ用場面、使用方法を保護者様に確認して いて、職員間で意見交換を継続実施している
していく・上記の方法について職員に周知している○ この「事業所における自己評価結果（公表）」は、事業所全体で行った自己評価です