お知らせ

新任医師紹介
にしむら

りつ

西村 立

(2003 年浜松医科大学卒業 )今月の花言葉
10月の花と花言葉
コスモス
花言葉
真心・調和・純潔

川

ー

ー

市

川

ー

沢 水

嶋

ー

ー
島 金

午前 藤

【専門外来】【専門外来】

整形外科
尾藤

初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）

安間

町

尾藤

川

ー

【専門外来】
（高次脳）

午後

桐※

市

川

ー

松 大

洞 水

嶋

ー

水

嶋

ー

島 國枝※ 中村ー

片（第 1・3 週）

午前 重
ー

午後
午前 藤

ー

午後

ー

ー

中

●土曜日は休診となります。

スポーツ傷害講習会を開催しました。

初診【専門外来】 再診【専門外来】

午前 西

松 市

10

No.065【専門外来】

大久保 （スポーツ）（スポーツ）
嶋 （総診）尾藤高橋

村 重

私達は、地域に根ざし、利用してくださる方々の理
念 尊厳と生活の質を尊重した医療を提供します

田 （スポーツ）
小林※（神経内科） 水
午後 （嚥下音声）
金沢※/ 藤島 谷口※（第2・4週）

金

院内でボランティア活動に参加してくださる方を募集しています。
参加を希望される方、興味のある方は医療福祉相談室へご連絡ください。
〜活動内容〜
患者さんの送迎、花瓶の水替え、病院広報誌の発送準備など※オリエンテーションの上、ご希望に添って活動内容や時間を決定します。
お問合せ：医療福祉相談室
TEL：053-471-8351(平日8:30〜17:00／土曜8:30〜12:15)

午後

科

小 野 市
島 （第
4 週）

木

病院ボランティアを募集しています

午前 藤

水

日 時：2013年10月8日（火） １８：３０〜２０：００
会 場：アクトシティ浜松 コングレスセンター５階
テーマ：「認知症における不穏症状とその対応」
講 師：上田 昌康 先生（聖隷浜松病院 精神科 主任医長）
対 象：リハビリテーション・福祉関係に関わる医療従事者等（一般の方の聴講も可能）※当日会場へお越し下さい。

内リハビリテーション科

火

第41回 浜松リハビリテーションセミナーのお知らせ

2013

各診療科の担当は、医師等の都合により変更させていただくことがございます。
詳しくは、病院玄関の担当医表をご覧ください。

月

リハビリテーション科

外来診療担当医表

村

ー

安

間

初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）

安間

高

高橋

橋

初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）尾藤

町※非常勤医師〈受付時間〉 午前 8：30〜11：00
午後 1：30〜 4：00
( 注 ) 午後の診療は各科異なります。事前に予約をお取り頂くか
電話または外来窓口にてお問い合わせください。
( 注 ) スポーツ整形の午後診療は 3:00 〜になります。
外来予約・問合せ先：TEL.053ー 471ー 8337（外来窓口）
地域医療連携室：TEL.053ー 471ー 8347 FAX.053ー 471ー 8302
病 院 代 表：TEL.053ー 471ー 8331

【栄養】
食物繊維が豊富に含まれています。食物繊維には、血中や肝臓のコレステロール値を下げる働きがあり、動脈硬化予防にも効果があると言われています。またエネルギー ( ㎉）が低く、脂質代謝を助けるビタミンＢ2 を多く含んでいるので、ダイエットにも最適な食品といえます。昔から「香り松茸、味しめじ」と言われるように、
グルタミン酸やアスパラギン酸などのうま味を持つアミノ酸が非常に多く含まれていますので、味の良さは折り紙つきです。
【食べ方】
クセが少なく味も良いので、炊き込みご飯や煮物、炒めもの、天ぷらなど何にでも使え、和洋中を選びません。ビタミンＢ2 は水溶性ですので、煮汁も一緒に食べられる料理にすることがポイントです。
【保存方法】
傷みやすい食品のため、密閉容器に入れて冷蔵庫での保存をおすすめします。水にぬれると傷みやすいので注意しましょう。また、２〜３日天日干しにして “干ししめじ” にすると保存性が高まります。冷凍しておくとポキポキ折って使えるので、こちらも便利です。

☆しめじとオクラの梅肉和え☆
材

田

交替制

☆しめじ☆

簡単
レシピ

安間

【専門外来】（スポーツ）

栄養だより

９月８日(日)にニューウィンブルドンテニスクラブにてスポーツ傷害の講習会を開催致しました。講習会では、「ジュニアテニス選手のスポーツ傷害」について、ジュビロ磐田のチームドクターを務める当院の尾藤医師や理学療法士、管理栄養士がそれぞれの立場から選手・保護者・指導者に向けて講演を行いました。また、実際にテニスコートに出て体や関節の柔軟性チェックとト
レーニングなどの技術指導も行いました。
スポーツ疾患でお悩みの方は、当院のスポーツ医学センターまでお気軽にご相談ください。

社会福祉法人 聖隷福祉事業団

浜松市リハビリテーション病院〒433-8511 浜 松 市 中 区 和 合 北 1 丁目６ー１
Tel.053 ー 471 ー 8331 Fax.053 ー 474 ー 8819
ホームページアドレス http://www.hriha.jp/
発行責任者 病院長 藤島 一郎

料（3人分）

しめじ ………………………100g
オクラ …………………………60g
梅干し ………………………大 1 個
めんつゆ ( ストレート ) …大さじ 3【作り方】
1. オクラは塩をふり洗って、しめじと一緒にレンジで 2 分加熱する。
2. 梅干しはたたいておき、めんつゆと合わせ、しめじとオクラを和える。
3. 冷蔵庫に入れ、冷めたらできあがり。
（1人分栄養価 ) エネルギー：21kcal タンパク質：1.7g 脂質：0.2g ナトリウム：632mg
ビタミン B2：0.7mg 食物繊維：2.5g

管理栄養士

米山 美保

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りつ

西村 立

(2003 年浜松医科大学卒業 )今月の花言葉
10月の花と花言葉
コスモス
花言葉
真心・調和・純潔

川

ー

ー

市

川

ー

沢 水

嶋

ー

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島 金

午前 藤

【専門外来】【専門外来】

整形外科
尾藤

初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）

安間

町

尾藤

川

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【専門外来】
（高次脳）

午後

桐※

市

川

ー

松 大

洞 水

嶋

ー

水

嶋

ー

島 國枝※ 中村ー

片（第 1・3 週）

午前 重
ー

午後
午前 藤

ー

午後

ー

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中

●土曜日は休診となります。

スポーツ傷害講習会を開催しました。

初診【専門外来】 再診【専門外来】

午前 西

松 市

10

No.065【専門外来】

大久保 （スポーツ）（スポーツ）
嶋 （総診）尾藤高橋

村 重

私達は、地域に根ざし、利用してくださる方々の理
念 尊厳と生活の質を尊重した医療を提供します

田 （スポーツ）
小林※（神経内科） 水
午後 （嚥下音声）
金沢※/ 藤島 谷口※（第2・4週）

金

院内でボランティア活動に参加してくださる方を募集しています。
参加を希望される方、興味のある方は医療福祉相談室へご連絡ください。
〜活動内容〜
患者さんの送迎、花瓶の水替え、病院広報誌の発送準備など※オリエンテーションの上、ご希望に添って活動内容や時間を決定します。
お問合せ：医療福祉相談室
TEL：053-471-8351(平日8:30〜17:00／土曜8:30〜12:15)

午後

科

小 野 市
島 （第
4 週）

木

病院ボランティアを募集しています

午前 藤

水

日 時：2013年10月8日（火） １８：３０〜２０：００
会 場：アクトシティ浜松 コングレスセンター５階
テーマ：「認知症における不穏症状とその対応」
講 師：上田 昌康 先生（聖隷浜松病院 精神科 主任医長）
対 象：リハビリテーション・福祉関係に関わる医療従事者等（一般の方の聴講も可能）※当日会場へお越し下さい。

内リハビリテーション科

火

第41回 浜松リハビリテーションセミナーのお知らせ

2013

各診療科の担当は、医師等の都合により変更させていただくことがございます。
詳しくは、病院玄関の担当医表をご覧ください。

月

リハビリテーション科

外来診療担当医表

村

ー

安

間

初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）

安間

高

高橋

橋

初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）尾藤

町※非常勤医師〈受付時間〉 午前 8：30〜11：00
午後 1：30〜 4：00
( 注 ) 午後の診療は各科異なります。事前に予約をお取り頂くか
電話または外来窓口にてお問い合わせください。
( 注 ) スポーツ整形の午後診療は 3:00 〜になります。
外来予約・問合せ先：TEL.053ー 471ー 8337（外来窓口）
地域医療連携室：TEL.053ー 471ー 8347 FAX.053ー 471ー 8302
病 院 代 表：TEL.053ー 471ー 8331

【栄養】
食物繊維が豊富に含まれています。食物繊維には、血中や肝臓のコレステロール値を下げる働きがあり、動脈硬化予防にも効果があると言われています。またエネルギー ( ㎉）が低く、脂質代謝を助けるビタミンＢ2 を多く含んでいるので、ダイエットにも最適な食品といえます。昔から「香り松茸、味しめじ」と言われるように、
グルタミン酸やアスパラギン酸などのうま味を持つアミノ酸が非常に多く含まれていますので、味の良さは折り紙つきです。
【食べ方】
クセが少なく味も良いので、炊き込みご飯や煮物、炒めもの、天ぷらなど何にでも使え、和洋中を選びません。ビタミンＢ2 は水溶性ですので、煮汁も一緒に食べられる料理にすることがポイントです。
【保存方法】
傷みやすい食品のため、密閉容器に入れて冷蔵庫での保存をおすすめします。水にぬれると傷みやすいので注意しましょう。また、２〜３日天日干しにして “干ししめじ” にすると保存性が高まります。冷凍しておくとポキポキ折って使えるので、こちらも便利です。

☆しめじとオクラの梅肉和え☆
材

田

交替制

☆しめじ☆

簡単
レシピ

安間

【専門外来】（スポーツ）

栄養だより

９月８日(日)にニューウィンブルドンテニスクラブにてスポーツ傷害の講習会を開催致しました。講習会では、「ジュニアテニス選手のスポーツ傷害」について、ジュビロ磐田のチームドクターを務める当院の尾藤医師や理学療法士、管理栄養士がそれぞれの立場から選手・保護者・指導者に向けて講演を行いました。また、実際にテニスコートに出て体や関節の柔軟性チェックとト
レーニングなどの技術指導も行いました。
スポーツ疾患でお悩みの方は、当院のスポーツ医学センターまでお気軽にご相談ください。

社会福祉法人 聖隷福祉事業団

浜松市リハビリテーション病院〒433-8511 浜 松 市 中 区 和 合 北 1 丁目６ー１
Tel.053 ー 471 ー 8331 Fax.053 ー 474 ー 8819
ホームページアドレス http://www.hriha.jp/
発行責任者 病院長 藤島 一郎

料（3人分）

しめじ ………………………100g
オクラ …………………………60g
梅干し ………………………大 1 個
めんつゆ ( ストレート ) …大さじ 3【作り方】
1. オクラは塩をふり洗って、しめじと一緒にレンジで 2 分加熱する。
2. 梅干しはたたいておき、めんつゆと合わせ、しめじとオクラを和える。
3. 冷蔵庫に入れ、冷めたらできあがり。
（1人分栄養価 ) エネルギー：21kcal タンパク質：1.7g 脂質：0.2g ナトリウム：632mg
ビタミン B2：0.7mg 食物繊維：2.5g

管理栄養士

米山 美保

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りつ

西村 立

(2003 年浜松医科大学卒業 )今月の花言葉
10月の花と花言葉
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川

ー

ー

市

川

ー

沢 水

嶋

ー

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島 金

午前 藤

【専門外来】【専門外来】

整形外科
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初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）

安間

町

尾藤

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【専門外来】
（高次脳）

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川

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嶋

ー

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嶋

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片（第 1・3 週）

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ー

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中

●土曜日は休診となります。

スポーツ傷害講習会を開催しました。

初診【専門外来】 再診【専門外来】

午前 西

松 市

10

No.065【専門外来】

大久保 （スポーツ）（スポーツ）
嶋 （総診）尾藤高橋

村 重

私達は、地域に根ざし、利用してくださる方々の理
念 尊厳と生活の質を尊重した医療を提供します

田 （スポーツ）
小林※（神経内科） 水
午後 （嚥下音声）
金沢※/ 藤島 谷口※（第2・4週）

金

院内でボランティア活動に参加してくださる方を募集しています。
参加を希望される方、興味のある方は医療福祉相談室へご連絡ください。
〜活動内容〜
患者さんの送迎、花瓶の水替え、病院広報誌の発送準備など※オリエンテーションの上、ご希望に添って活動内容や時間を決定します。
お問合せ：医療福祉相談室
TEL：053-471-8351(平日8:30〜17:00／土曜8:30〜12:15)

午後

科

小 野 市
島 （第
4 週）

木

病院ボランティアを募集しています

午前 藤

水

日 時：2013年10月8日（火） １８：３０〜２０：００
会 場：アクトシティ浜松 コングレスセンター５階
テーマ：「認知症における不穏症状とその対応」
講 師：上田 昌康 先生（聖隷浜松病院 精神科 主任医長）
対 象：リハビリテーション・福祉関係に関わる医療従事者等（一般の方の聴講も可能）※当日会場へお越し下さい。

内リハビリテーション科

火

第41回 浜松リハビリテーションセミナーのお知らせ

2013

各診療科の担当は、医師等の都合により変更させていただくことがございます。
詳しくは、病院玄関の担当医表をご覧ください。

月

リハビリテーション科

外来診療担当医表

村

ー

安

間

初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）

安間

高

高橋

橋

初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）尾藤

町※非常勤医師〈受付時間〉 午前 8：30〜11：00
午後 1：30〜 4：00
( 注 ) 午後の診療は各科異なります。事前に予約をお取り頂くか
電話または外来窓口にてお問い合わせください。
( 注 ) スポーツ整形の午後診療は 3:00 〜になります。
外来予約・問合せ先：TEL.053ー 471ー 8337（外来窓口）
地域医療連携室：TEL.053ー 471ー 8347 FAX.053ー 471ー 8302
病 院 代 表：TEL.053ー 471ー 8331

【栄養】
食物繊維が豊富に含まれています。食物繊維には、血中や肝臓のコレステロール値を下げる働きがあり、動脈硬化予防にも効果があると言われています。またエネルギー ( ㎉）が低く、脂質代謝を助けるビタミンＢ2 を多く含んでいるので、ダイエットにも最適な食品といえます。昔から「香り松茸、味しめじ」と言われるように、
グルタミン酸やアスパラギン酸などのうま味を持つアミノ酸が非常に多く含まれていますので、味の良さは折り紙つきです。
【食べ方】
クセが少なく味も良いので、炊き込みご飯や煮物、炒めもの、天ぷらなど何にでも使え、和洋中を選びません。ビタミンＢ2 は水溶性ですので、煮汁も一緒に食べられる料理にすることがポイントです。
【保存方法】
傷みやすい食品のため、密閉容器に入れて冷蔵庫での保存をおすすめします。水にぬれると傷みやすいので注意しましょう。また、２〜３日天日干しにして “干ししめじ” にすると保存性が高まります。冷凍しておくとポキポキ折って使えるので、こちらも便利です。

☆しめじとオクラの梅肉和え☆
材

田

交替制

☆しめじ☆

簡単
レシピ

安間

【専門外来】（スポーツ）

栄養だより

９月８日(日)にニューウィンブルドンテニスクラブにてスポーツ傷害の講習会を開催致しました。講習会では、「ジュニアテニス選手のスポーツ傷害」について、ジュビロ磐田のチームドクターを務める当院の尾藤医師や理学療法士、管理栄養士がそれぞれの立場から選手・保護者・指導者に向けて講演を行いました。また、実際にテニスコートに出て体や関節の柔軟性チェックとト
レーニングなどの技術指導も行いました。
スポーツ疾患でお悩みの方は、当院のスポーツ医学センターまでお気軽にご相談ください。

社会福祉法人 聖隷福祉事業団

浜松市リハビリテーション病院〒433-8511 浜 松 市 中 区 和 合 北 1 丁目６ー１
Tel.053 ー 471 ー 8331 Fax.053 ー 474 ー 8819
ホームページアドレス http://www.hriha.jp/
発行責任者 病院長 藤島 一郎

料（3人分）

しめじ ………………………100g
オクラ …………………………60g
梅干し ………………………大 1 個
めんつゆ ( ストレート ) …大さじ 3【作り方】
1. オクラは塩をふり洗って、しめじと一緒にレンジで 2 分加熱する。
2. 梅干しはたたいておき、めんつゆと合わせ、しめじとオクラを和える。
3. 冷蔵庫に入れ、冷めたらできあがり。
（1人分栄養価 ) エネルギー：21kcal タンパク質：1.7g 脂質：0.2g ナトリウム：632mg
ビタミン B2：0.7mg 食物繊維：2.5g

管理栄養士

米山 美保

お知らせ

新任医師紹介
にしむら

りつ

西村 立

(2003 年浜松医科大学卒業 )今月の花言葉
10月の花と花言葉
コスモス
花言葉
真心・調和・純潔

川

ー

ー

市

川

ー

沢 水

嶋

ー

ー
島 金

午前 藤

【専門外来】【専門外来】

整形外科
尾藤

初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）

安間

町

尾藤

川

ー

【専門外来】
（高次脳）

午後

桐※

市

川

ー

松 大

洞 水

嶋

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水

嶋

ー

島 國枝※ 中村ー

片（第 1・3 週）

午前 重
ー

午後
午前 藤

ー

午後

ー

ー

中

●土曜日は休診となります。

スポーツ傷害講習会を開催しました。

初診【専門外来】 再診【専門外来】

午前 西

松 市

10

No.065【専門外来】

大久保 （スポーツ）（スポーツ）
嶋 （総診）尾藤高橋

村 重

私達は、地域に根ざし、利用してくださる方々の理
念 尊厳と生活の質を尊重した医療を提供します

田 （スポーツ）
小林※（神経内科） 水
午後 （嚥下音声）
金沢※/ 藤島 谷口※（第2・4週）

金

院内でボランティア活動に参加してくださる方を募集しています。
参加を希望される方、興味のある方は医療福祉相談室へご連絡ください。
〜活動内容〜
患者さんの送迎、花瓶の水替え、病院広報誌の発送準備など※オリエンテーションの上、ご希望に添って活動内容や時間を決定します。
お問合せ：医療福祉相談室
TEL：053-471-8351(平日8:30〜17:00／土曜8:30〜12:15)

午後

科

小 野 市
島 （第
4 週）

木

病院ボランティアを募集しています

午前 藤

水

日 時：2013年10月8日（火） １８：３０〜２０：００
会 場：アクトシティ浜松 コングレスセンター５階
テーマ：「認知症における不穏症状とその対応」
講 師：上田 昌康 先生（聖隷浜松病院 精神科 主任医長）
対 象：リハビリテーション・福祉関係に関わる医療従事者等（一般の方の聴講も可能）※当日会場へお越し下さい。

内リハビリテーション科

火

第41回 浜松リハビリテーションセミナーのお知らせ

2013

各診療科の担当は、医師等の都合により変更させていただくことがございます。
詳しくは、病院玄関の担当医表をご覧ください。

月

リハビリテーション科

外来診療担当医表

村

ー

安

間

初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）

安間

高

高橋

橋

初診【専門外来】 再診【専門外来】（スポーツ）（スポーツ）尾藤

町※非常勤医師〈受付時間〉 午前 8：30〜11：00
午後 1：30〜 4：00
( 注 ) 午後の診療は各科異なります。事前に予約をお取り頂くか
電話または外来窓口にてお問い合わせください。
( 注 ) スポーツ整形の午後診療は 3:00 〜になります。
外来予約・問合せ先：TEL.053ー 471ー 8337（外来窓口）
地域医療連携室：TEL.053ー 471ー 8347 FAX.053ー 471ー 8302
病 院 代 表：TEL.053ー 471ー 8331

【栄養】
食物繊維が豊富に含まれています。食物繊維には、血中や肝臓のコレステロール値を下げる働きがあり、動脈硬化予防にも効果があると言われています。またエネルギー ( ㎉）が低く、脂質代謝を助けるビタミンＢ2 を多く含んでいるので、ダイエットにも最適な食品といえます。昔から「香り松茸、味しめじ」と言われるように、
グルタミン酸やアスパラギン酸などのうま味を持つアミノ酸が非常に多く含まれていますので、味の良さは折り紙つきです。
【食べ方】
クセが少なく味も良いので、炊き込みご飯や煮物、炒めもの、天ぷらなど何にでも使え、和洋中を選びません。ビタミンＢ2 は水溶性ですので、煮汁も一緒に食べられる料理にすることがポイントです。
【保存方法】
傷みやすい食品のため、密閉容器に入れて冷蔵庫での保存をおすすめします。水にぬれると傷みやすいので注意しましょう。また、２〜３日天日干しにして “干ししめじ” にすると保存性が高まります。冷凍しておくとポキポキ折って使えるので、こちらも便利です。

☆しめじとオクラの梅肉和え☆
材

田

交替制

☆しめじ☆

簡単
レシピ

安間

【専門外来】（スポーツ）

栄養だより

９月８日(日)にニューウィンブルドンテニスクラブにてスポーツ傷害の講習会を開催致しました。講習会では、「ジュニアテニス選手のスポーツ傷害」について、ジュビロ磐田のチームドクターを務める当院の尾藤医師や理学療法士、管理栄養士がそれぞれの立場から選手・保護者・指導者に向けて講演を行いました。また、実際にテニスコートに出て体や関節の柔軟性チェックとト
レーニングなどの技術指導も行いました。
スポーツ疾患でお悩みの方は、当院のスポーツ医学センターまでお気軽にご相談ください。

社会福祉法人 聖隷福祉事業団

浜松市リハビリテーション病院〒433-8511 浜 松 市 中 区 和 合 北 1 丁目６ー１
Tel.053 ー 471 ー 8331 Fax.053 ー 474 ー 8819
ホームページアドレス http://www.hriha.jp/
発行責任者 病院長 藤島 一郎

料（3人分）

しめじ ………………………100g
オクラ …………………………60g
梅干し ………………………大 1 個
めんつゆ ( ストレート ) …大さじ 3【作り方】
1. オクラは塩をふり洗って、しめじと一緒にレンジで 2 分加熱する。
2. 梅干しはたたいておき、めんつゆと合わせ、しめじとオクラを和える。
3. 冷蔵庫に入れ、冷めたらできあがり。
（1人分栄養価 ) エネルギー：21kcal タンパク質：1.7g 脂質：0.2g ナトリウム：632mg
ビタミン B2：0.7mg 食物繊維：2.5g

管理栄養士

米山 美保

特

集

適切な排泄ケアのポイントは?

本人の知らない間に尿や便が出てしまったり、認知症
や意識障害がなくても尿意・便意をうまく伝えられず、排泄後に気づくことがあります。おむつを人に替えてもらうことは「人間の尊厳」にかかわる行為となります。そのため出来る限りトイレで排泄できるよう介護される方の動作能力・身体能力を把握することが大切です。
＊トイレ排泄ができるかどうかの見極め方
立つ・向きを変える・座ることが一人でできるか、見守
りや介助でもできる方はトイレでの排泄が可能であると考えます。立つことでふらつく場合はズボンの上げ下げなどは、介助をしたほうが安全に行えることがあります。
手すりなどを設置することで一人でできる場合もあります。また、尿意が切迫していてトイレに行くまで間に合わない、夜間で眠気が強く間に合わないという場合は、ポー
タブルトイレを使用するのもよいでしょう。
＊おむつの選び方
おむつの種類は一般的に３種類があります。
①テープ式：寝て過ごす時間の多い方、または介助があれば起こせる方に適しています。

西1階病棟

望月 芳江

②パンツタイプ：トイレ排泄に介助が必要な方、一人で排泄が可能な方に適しています。
③パットタイプ：テープ式やパンツタイプのおむつの内側にいれて使用します。男性用・女性用・
長時間用・夜用など様々な種類があります。うまく使い分けると介護の負担も軽減されるでしょう。

tDCS（transcranical direct current stimulation）
を利用した作業療法【tDCSとは】当院では、入院または外来通院されている患者さんを対象にtDCS（経頭蓋直流電気刺激）を利用したリハビリテー
ションを実施しています。
tDCSとは、頭に1〜2mA程度の弱い電流を20分程度通すことにより脳神経の活動を変化させる治療法で、脳卒中後の運動麻痺、精神機能障害、嚥下障害などの多様な症状を改善する効果があると期待されています。またtDCSはリハビ
リテーションと併用することで、より効果の増大が期待できるといわれています。
当院の作業療法室では、主に脳卒中後の上肢運動麻痺に対してtDCSを利用した作業療法を実施しています。

【tDCS装置について】

パンツタイプパットタイプ排泄は特にプライバシーや尊厳にかかわります。介護される側の気持ちにも十分配慮し、清潔の点からも汚れていたら、早めに交換するようにしましょう。

引用・参考文献

田口芳雄
脳卒中リハビリガイド 生活の質を高める100のコツ
2008 学習研究社
ライフリー はじめての排泄ケア

当院で実施しているtDCSは、損傷脳に陽極、非損傷脳に陰極の電極を貼り付けます。電流の刺激強度は2mA、刺激時
間は20分で実施しています。患者さんによってはピリピリと感じることやわずかな発赤を認めることもありますが、現在のところ重大な副作用の報告はありません。主治医より、患者さん本人またはご家族の方にtDCSについての説明をし、ご理解頂ける方に実施しています。

作業療法士

加藤 怜嗣

塩入 陽平

【実施が決まったら】

1.評価
まず患者さん自身がどの程度上肢を動かせるのか、日常生
活でどの位の頻度で使用できているのか、具体的な目標などを担当の作業療法士が問診・評価します。
2.治療評価結果をもとに、作業療法士が治療プログラムを立案し、作業姿勢やスピードなど適宜アドバイスをします。
一回に行う治療は、20分間のtDCS（電気刺激）と40分間の作業療法の計60分間です。tDCSを行っている最中にも上肢機能訓練は行ないます。
3.再評価
10日間の治療が終了したら再評価し、初期評価時との変化を比較します。また、必要に応じて自主トレや生活指導も行います。

【最後に】

tDCSによって上肢機能が改善したとの報告はあります
が、効果には個人差がありtDCSを実施したからといって麻痺した上肢が完全に治るというわけではありません。あくま
でも、リハビリテーションの効果を引き出す一つの手段です。重要なのは「麻痺した上肢を自ら日常生活で使用する」ことです。そのために従来の作業療法と同様に、患者さん一人一人の目標や生活に合わせたリハビリテーションを作業療法士が一緒に考えています。

図：tDCSを利用した作業療法風景
図：tDCS装置

特集

適切な排泄ケアのポイントは?

本人の知らない間に尿や便が出てしまったり、認知症
や意識障害がなくても尿意・便意をうまく伝えられず、排泄後に気づくことがあります。おむつを人に替えてもらうことは「人間の尊厳」にかかわる行為となります。そのため出来る限りトイレで排泄できるよう介護される方の動作能力・身体能力を把握することが大切です。
＊トイレ排泄ができるかどうかの見極め方
立つ・向きを変える・座ることが一人でできるか、見守
りや介助でもできる方はトイレでの排泄が可能であると考えます。立つことでふらつく場合はズボンの上げ下げなどは、介助をしたほうが安全に行えることがあります。
手すりなどを設置することで一人でできる場合もあります。また、尿意が切迫していてトイレに行くまで間に合わない、夜間で眠気が強く間に合わないという場合は、ポー
タブルトイレを使用するのもよいでしょう。
＊おむつの選び方
おむつの種類は一般的に３種類があります。
①テープ式：寝て過ごす時間の多い方、または介助があれば起こせる方に適しています。

西1階病棟

望月 芳江

②パンツタイプ：トイレ排泄に介助が必要な方、一人で排泄が可能な方に適しています。
③パットタイプ：テープ式やパンツタイプのおむつの内側にいれて使用します。男性用・女性用・
長時間用・夜用など様々な種類があります。うまく使い分けると介護の負担も軽減されるでしょう。

tDCS（transcranical direct current stimulation）
を利用した作業療法【tDCSとは】当院では、入院または外来通院されている患者さんを対象にtDCS（経頭蓋直流電気刺激）を利用したリハビリテー
ションを実施しています。
tDCSとは、頭に1〜2mA程度の弱い電流を20分程度通すことにより脳神経の活動を変化させる治療法で、脳卒中後の運動麻痺、精神機能障害、嚥下障害などの多様な症状を改善する効果があると期待されています。またtDCSはリハビ
リテーションと併用することで、より効果の増大が期待できるといわれています。
当院の作業療法室では、主に脳卒中後の上肢運動麻痺に対してtDCSを利用した作業療法を実施しています。

【tDCS装置について】

パンツタイプパットタイプ排泄は特にプライバシーや尊厳にかかわります。介護される側の気持ちにも十分配慮し、清潔の点からも汚れていたら、早めに交換するようにしましょう。

引用・参考文献

田口芳雄
脳卒中リハビリガイド 生活の質を高める100のコツ
2008 学習研究社
ライフリー はじめての排泄ケア

当院で実施しているtDCSは、損傷脳に陽極、非損傷脳に陰極の電極を貼り付けます。電流の刺激強度は2mA、刺激時
間は20分で実施しています。患者さんによってはピリピリと感じることやわずかな発赤を認めることもありますが、現在のところ重大な副作用の報告はありません。主治医より、患者さん本人またはご家族の方にtDCSについての説明をし、ご理解頂ける方に実施しています。

作業療法士

加藤 怜嗣

塩入 陽平

【実施が決まったら】

1.評価
まず患者さん自身がどの程度上肢を動かせるのか、日常生
活でどの位の頻度で使用できているのか、具体的な目標などを担当の作業療法士が問診・評価します。
2.治療評価結果をもとに、作業療法士が治療プログラムを立案し、作業姿勢やスピードなど適宜アドバイスをします。
一回に行う治療は、20分間のtDCS（電気刺激）と40分間の作業療法の計60分間です。tDCSを行っている最中にも上肢機能訓練は行ないます。
3.再評価
10日間の治療が終了したら再評価し、初期評価時との変化を比較します。また、必要に応じて自主トレや生活指導も行います。

【最後に】

tDCSによって上肢機能が改善したとの報告はあります
が、効果には個人差がありtDCSを実施したからといって麻痺した上肢が完全に治るというわけではありません。あくま
でも、リハビリテーションの効果を引き出す一つの手段です。重要なのは「麻痺した上肢を自ら日常生活で使用する」ことです。そのために従来の作業療法と同様に、患者さん一人一人の目標や生活に合わせたリハビリテーションを作業療法士が一緒に考えています。

図：tDCSを利用した作業療法風景
図：tDCS装置