大阪自動車整備健康保険組合

健保だより
裏面

表紙

も
く
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117

NO.

2023年4月号

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ホームページををご活用ください。
ご活用ください。
大阪自動車整備健康保険組合

検索

http://www.oj-kenpo.com

健康保険の給付や健康診断のご案内など大事なお知らせが載っています。
ご家庭にお持ち帰りになってみなさんでお読みください。

令和5年度

予算のお知らせ

健康保険料率（１０００分の１０５）および介護保険料率（１０００分の１７.４）は、それぞれ据え置くことと決定されました。

100

100

健康保険組合の令和5年度の予算案が、2月28日開催の第134回
組合会において承認されましたので、その概要をお知らせします。

80

80

当健康保険組合の令和5年度の予算総額は44億9,123万3千円となり、経常収支差引額は、△2億3,370万1千円の60

赤字を計上しました。
収入面では、被保険者数および平均標準報酬月額がここ数年減少傾向にあることから、令和5年度の保険料収入は
令和4年度から3.3％減少する見込みとしております。一方、支出面では、被保険者１人当りの医療費は、
コロナ禍前の令和元年度と比較して、令和4年度は4.5％増と大きく伸びており、令和5年度もさらに増加する見込みです。また、高齢者

6040

医療制度への納付金・支援金は、令和4年度から2.8％増加する見込みとなっています。
このような状況にはありますが、令和5年度の一般勘定については、準備金からの繰入により対応し、現行の保険料率（1000分の105）は据え置きとします。
しかしながら、医療費の増加傾向や、後期高齢者へ移行する団塊の世代の増加

4020により、健保財政は厳しい状況が続くものと想定されます。
また、介護勘定については、介護納付金が保険料収入を若干上回る見込みですが、一般勘定と同様に準備金からの繰入により対応し、現行の保険料率（1000分の17.4）は据え置きとします。

20
0

政府は、人口減少・超高齢社会の課題に対し、「全世代型社会保障構築会議」を開いて議論を重ね、昨年末に報告書をまとめました。
「すべての世代での支え合い」や「世代間・世代内における公平性の確保」を目的として施策が提案されており、直近では、令和5年4月から出産育児一時金の額が42万円から50万円へ引き上げられることとなりました。

0

その財源の一部には、段階的に後期高齢者医療からの支援が当てられるなど、世代間の負担バランスに配慮した内容となっています。
その他、ICTを活用した医療の質の向上や効率化を推進するために、令和6年秋を目途に現行の健康保険証を廃止
し、マイナンバーカードと健康保険証を一体化する方針が示されています。
当健康保険組合といたしましては、データヘルス計画に基づく保健事業を通して、加入者の皆さまの疾病予防・健康づくりを支援し、医療費適正化・財政健全化に積極的に取り組んでまいります。

600000

皆さまにおかれましても、生活習慣病予防健診や人間ドック、特定保健指導を積極的に活用して疾病予防や健康管理に取り組んでいただくほか、ジェネリック医薬品の利用などを通して、引き続き医療費の適正化にご理解とご協力をいた

500000600000

だきますようお願いいたします。

400000500000

公 告

300000400000■令和５年度保険料率については令和４年度から変更ありません（令和５年３月分から令和６年２月分）
負担区分

保険料

Ⅰ．健康保険料〈40 歳以上 64 歳以下の被保険者〉

Ⅰ．健康保険料
Ⅱ．介護保険料

200000300000

事業主

被保険者

合計

52.5 ／ 1000

52.5 ／ 1000

105 ／ 1000

52.5 ／ 1000
8.7 ／ 1000

52.5 ／ 1000
8.7 ／ 1000

■令和５年度 任意継続被保険者の標準報酬月額の上限額

105 ／ 1000
17.4 ／ 1000

任意継続被保険者の標準報酬月額の上限額は、前年の９月末現在の全被保険者の平均額により決定されることになっています。
令和 5 年 4 月 1 日から令和 6 年 3 月 31 日の間の標準報酬月額の上限額は、36 万円となります。
※この標準報酬月額は、退職時の標準報酬月額が 38 万円以上の方に適用するもので、36 万円以下の方は、退職時の標準報酬月額がそのまま適用されます。

2

10000020000001000000令和5年度 収入支出予算概要
健康保険分

収

入

支

出

収入と支出の割合繰入金
（7％）

その他（2％）
調整保険料（1％）

収

入

支

出

繰入金
（7％）

その他（2％）
調整保険料（1％）

納付金

予備費
（2％）
その他
（1％）
保健事業費
（4％）
事務費
（2％）
予備費
（2％）
その他
（1％）
保健事業費
（4％）
事務費
（2％）

（37％）

支

納付金

（37％）

事
保
納

務
費
給 付 費
付
金
前期高齢者納付金
後期高齢者支援金
その他
保 健 事 業 費
還付金
財政調整事業拠出金
連
合
会
費
積
立
金
雑
支
出
予
備
費

保険料

収
保

険
料
基 本 保 険 料
特 定 保 険 料
国 庫 負 担 金
調 整 保 険 料繰入金
国 庫 補 助 金 収 入
特定健康診査等事業収入
財政調整事業交付金
雑
収
入
合

（90％）

入（千円）

計

4,036,542
2,387,721
1,648,821
1,630
44,849300,000
352
96
33,001
74,763

保険料

（90％）

保険給付費
（54％）

保険給付費
（54％）

7,743人

91,0632,445,697
1,648,821
712,362
936,44415
154,270110
44,849
2,606
3,570
247
100,000

険

合4,491,233
被保険者数

出（千円）

計

4,491,233

346,199円

平均標準報酬月額

（予算基礎数値）

介護保険分

繰入金13,500千円
雑収入10千円

収入合計

支出合計

470,701千円

470,701千円

収入合計

支出合計

470,701千円

470,701千円

繰入金13,500千円
雑収入10千円
保険料
457,191千円

介護納付金460,664千円

保険料
457,191千円

介護納付金460,664千円

還付金35千円
積立金1千円
雑支出1千円
予備費10,000千円
還付金35千円
積立金1千円
雑支出1千円
予備費10,000千円

公 告■削除された事業所㈲ヤラカスモータース（大阪市生野区）㈱菱和（大阪市福島区）㈲大晃商店（大阪市浪速区）

令和 4 年 8 月 2 日

令和 4 年 9 月 30 日

令和 4 年 9 月 30 日

■所在地変更のあった事業所
富士内燃機㈱大阪市中央区 （旧大阪市都島区）

令和 4 年 7 月 5 日

河内長野市

（旧

大阪市浪速区）

令和 4 年 9 月 26 日

富田林市

（旧

大阪市浪速区）

令和 4 年 9 月 26 日

ＴＯＮＥ㈱
ロック㈱

3

一年に一度は 健康診断 を受けましょう！
40歳以上の被扶養者の皆さまに、
特定健康診査のご案内をお送りいたします。
被扶養者、とくに主婦の方は毎日家事や育児などで忙しく、ついついご自分のことは後まわしになりがちです。

でも、あなたが病気になったら大変です。あなたの健康が確信できれば、ご家族の安心につながります。
1年間に1日、ぜひ時間をつくって受診してください。

〈特定健康診査〉 ー40歳以上の被扶養者の方が対象ー
受健者負担金無料

生活習慣病予防健診・半日ドックは費用の一部を補助しています。
まず、健診を希望する契約健診機関（健診機関一覧 P5）
等に予約してください。

所定の生活習慣病予防健診又は半日ドック健診申込書に必要事項を記入してください。
申込書は、必ず健診を受ける前に負担金を添えて健康保険組合に提出してください。
申し込みが事業所を経由するときは、事業主に申込書を提出してください。
健診結果に応じて受診勧奨や特定保健指導を行うことがあります。

〈生活習慣病予防健診・半日ドックコース〉 ー被保険者・被扶養者とも同じですー
健

康

診

査

オ

健診コース

生活習慣病予防健診

半日ドック

受健者負担金7,000円

25,000円

健康保険組合の助成
利用健診費用限度額の範囲内で受健者負担金を除いた額

・1会計年度中に1回。

詳細は健康保険組合にお問い合わせください。

お願い

検

プ

シ ョ ン

査

肝

炎

前

立

ピ

ロ

・

ウ

イ

腺

ル
が

リ

ス
ん

菌

査

助

成

目

助成限度額

検

査

1,000円

検査1,000円

検査1,000円・頚部細胞診検査
・体部細胞診検査

いずれも1,000円

乳がん・マンモグラフィー（いずれか1つ） ・超音波検査

いずれも1,000円

子宮がん

レディース

項

検

※健康診査と同時にオプション検査を実施したとき、助成の対象となります。

健診結果データのご提出について

当健康保険組合には、40歳から74歳のすべての被保険者・被扶養者の方に特定健診を実施して国へ報告する義務があります。
40歳以上の被扶養者の方で、パート・アルバイト先等で健診を受けられた場合、その結果をご提出いた
だき国へ報告することで、特定健診の実施とさせていただくことができるため、健診結果のご提出をお願いいたします。
なお、ご提出いただく際には、事前に当健康保険組合健診担当あてにご連絡いただきますようお願いいたします。
（TEL：06-6762-6371）※令和5年度に受けられた健診結果のコピーと質問票をご提出いただいた方には1,000円分のQUOカードを進呈させていただきます。

4

大阪自動車整備健康保険組合の契約健診機関
令和 5 年 4 月

契約健診機関名

生活習慣病
予防検査

半日
ドック

土・日健診

所在地

電話番号

（医）伯鳳会 大阪中央病院 健康管理センター

×

○

㊏

不定

大阪市北区梅田 3-3-30

06-4795-5560（一財）日本予防医学協会

○

○

㊏

不定

大阪市北区西天満 5-2-18 三共ビル東館

06-6362-9063（医）健昌会

06-6365-1655

○

○

㊏

不定

大阪市北区西天満 5-9-3 アールビル本館 2F（医）恵生会 アプローズタワークリニック

近畿健診センター

○

○

㊏

午前中

大阪市北区茶屋町 19-19 阪急茶屋町ビルディング 7F

06-6377-5620（医）瑞和会 ラッフルズメディカル大阪クリニック

×

○

㊏

不定

大阪市北区梅田 2-5-25 ハービス PLAZA 4F

06-6345-8145−

大阪市中央区道修町 4-6-5

06-6202-6666㊏

午前中

大阪市中央区島之内 1-11-18

06-6251-0501（一財） 大阪府結核予防会

×○

新長堀診療所○×

関西医科大学

天満橋総合クリニック

×

○

−

大阪市中央区大手前 1-7-31 OMM ビル 3F

06-6943-2260（医）翔永会

飯島クリニック

○

○

㊏

午前中

大阪市中央区南船場 3-5-11 心斎橋フロントビル

06-6243-5401（医財）医親会

×

○

㊏

不定

大阪市中央区城見 2-2-53 大阪東京海上日動ビルディング 4F

06-6941-8687（医）福慈会・福慈クリニック

OBP クリニック

○

○

㊏

午前中

大阪市中央区南船場 2-1-3 フェニックス南船場３F

06-4963-3205（社医）寿楽会

大野クリニック

×

○

㊏

午前中

大阪市中央区難波 2-2-3 御堂筋グランドビル 7F

06-6213-7230（社医）寿楽会

m・o クリニック○×−

大阪市中央区難波 2-2-3 御堂筋グランドビル 11F

06-6210-3121（医社）新生会

大阪なんばクリニック

○

○

㊏

大阪市中央区難波 5-1-60 なんばスカイオ 9Ｆ

06-6648-8571

○

○

㊏

不定

大阪市中央区内久宝寺町 3-4-1

06-6943-1306㊏

午前中

大阪市中央区伏見町 4-1-1 明治安田生命大阪御堂筋ビル４F

06-6232-7770−

大阪市大正区北村 3-4-5

06-7659-6111

午前中大阪市天王寺区東高津町 7-11 大阪府教育会館 5F

06-6761-2200−

大阪市福島区玉川 2-12-16

06-6441-6848

午前中大阪市福島区吉野 1-22-18

06-6448-5241（医）橘甲会 橘甲会クリニック
大阪予防医学健診センター（医）朋愛会○○大阪府済生会泉尾病院

淀屋橋健診プラザ×○（医）聖授会

総合健診センター○○（医）健昌会

福島健康管理センター○○（医）美和会

平成野田クリニック○○㊏（医）知音会

中之島クリニック×○㊏

大阪市福島区福島 2-1-2

0120-489-401

多根クリニック

○

○

㊏・㊐不定

大阪市港区弁天 1-2 大阪ベイタワー ベイタワーイースト 6F

06-6577-1881

大阪健康管理センター

○

○

㊏

不定

大阪市港区築港 1-8-22

06-6576-1011

○

○

㊏

不定

大阪市淀川区十三本町 1-1-9

06-6303-7281

不定（社医）きつこう会
船員保険㊏（医）健昌会

淀川健康管理センター（医）健人会

那須クリニック関西検診協会

○

○

㊏

（医）
医誠会 医誠会病院 医誠会健診センター

○

×

㊏

大阪公立大学医学部附属病院
先端予防医療部附属クリニック MedCity21

○
（午後）

○

㊏

（医）一翠会○巡回型×（医）一翠会

千里中央健診センター

大阪市淀川区西中島 4-4-21 サンノビル

06-6308-3908

大阪市東淀川区菅原 6-2-25

06-6326-1121

大阪市阿倍野区阿倍野筋 1-1-43 あべのハルカス 21F

06-6624-4011㊏・㊐不定

大阪市都島区友渕町 2-8-8

06-6923-5516

豊中市新千里東町 1-5-3 千里朝日阪急ビル 3F

06-6872-5516

和泉市肥子町 2-2-1 イオン和泉府中店 1F

0725-40-2154

×

○

㊏

（社医）生長会

府中クリニック×○㊏（社医）生長会

ベルランド総合病院

×○（社医）生長会

ベルクリニック×○㊏

コーナンメディカル

鳳総合健診センター

○

○

㊏

○

○

㊏

（社医）愛仁会

○

○

㊏

○

×

○

○

㊏
㊏

愛仁会総合健康センター
恵生会病院（医）協仁会

小松病院（医）北辰会

天の川病院

星ヶ丘医療センター

健診部

健康管理センター

×

○

○

○

フィオーレ健診クリニック×○（医社）慶朋会

三田国際ビルクリニック○○（医社）神和会

銀座富士クリニック

午前中−（一財）みどり健康管理センター（医）恵生会

午前中㊏不定

堺市中区東山 500-3

072-234-2012

堺市堺区戎島町 4-45-1 ホテル・アゴーラ リージェンシー大阪堺 11F

072-224-1717

堺市西区鳳東町 4-401-1

072-260-5555

吹田市垂水町 3-22-5

06-6385-0265

高槻市幸町 4-3

072-692-9291−

東大阪市鷹殿町 7-4

072-982-5501

午前中寝屋川市川勝町 11-6

072-823-1521

枚方市宮之阪 2-20-1

072-847-0625−

枚方市星丘 4-8-1

072-840-2641

不定

東京都新宿区新宿 7-26-9

03-5287-6211−

東京都港区三田 1-4-28 三田国際ビル 3F

03-3454-8614

×

○

㊏

午前中

東京都中央区銀座 4-11-2 丸正ビル 2F

03-3542-8371（医）慶和会 ひまわりクリニック

○

○

㊏

午前中

名古屋市西区則武新町 3-8-20

052-571-0801（医）果恵会 ヤマト健診クリニック

○

○

㊏

午前中

奈良県北葛城郡王寺町久度 4-5-27

0745-32-8620（医）健康支援三恵

○

○

㊏

不定

奈良県北葛城郡広陵町寺戸 621-1

0745-56-6701（公財）鳥取県保健事業団

○

○

㊏

不定

鳥取市富安 2-94-4

0857-23-4841

広島赤十字・原爆病院

×

○

−

広島市中区千田町 1-9-6

082-241-3111（一社）東京都総合組合保健施設振興協会

○

○

※

三恵クリニック

全国各地の健診機関と契約（大阪自動車整備健保のホームページにアクセス）

健診日、健診時間等の詳細は、それぞれの健診機関のホームページにアクセスして確認してください。

5

就職

引っ越し

ご家族が
から外れるときは手続きが必要です
ご家族が就職や引っ越し、収入の増加などで被扶養者の要件を満たさなくなったときは、５日以内に「被扶養者（異動）届」の提出が
必要です。

収入の増加

75歳になった

こんなときは 被扶養者 ではなくなります
就職して他の健康保険の被保険者になったパートやアルバイト先で健康保険の被保険者になった雇用保険の失業給付を受給し、基本手当日額
が 3,612 円以上（60 歳以上または障害厚生年金の受給者等は 5,000 円以上）になった

結婚して配偶者の被扶養者になった同居が扶養の要件である人＊2 が別居した

年収が 130 万円以上＊1（月収換算 10 万 8,334
円以上）になった

離婚した

年収が被保険者の 2 分の 1 を超えた
被保険者からの仕送り額より、別居している被扶養者の収入が多くなった

亡くなった
満 75 歳になった（後期高齢者医療の対象）＊１ 60 歳以上または障害厚生年金の受給要件に該当する程度の障害者である場合は 180 万円以上。
＊２ 被保険者の直系尊属、配偶者、子、孫、兄弟姉妹以外の親族が被扶養者となるには、被保険者に生計を維持されているほか、同居している必要があります。

Check!

扶養から外す手続き

被扶養者になる要件
３親等内の親族である
国内に居住している収入が下記①②の両方を満たす❶●

年収130万円未満（60歳以上または障害厚生年金に該当する障害者の場合は180万円未満）❷●

被保険者と同居の場合…
収入が被保険者の収入の半分未満
被保険者と別居の場合…
収入が被保険者からの仕送り額未満

上記要件を基準に、健保組合が総合的に判断します。

6

「被扶養者
（異動）
届」
に、扶養から外す被扶養者の「保険証」（交付を受けている場合は
「高齢受
給者証」
「限度額適用認定証」「特定疾病療養受
療証」
も含む）
を添えて、
被保険者の所属する会
社の健康保険の手続きを担当する部署に提出します。手続きの期限は、資格を失う事実があった日から5日以内です。

ご注意ください被扶養者から外れた後は、健保組合の被保険者証は使用できません。すみやかに返却してください。健保組合の加入員の医療費は、原則として、本人負担分(3割、2割）
以外の保険給付分(7割、8割）
は健保組合が負担しています。加入員
でない方の医療費を支払うことはできませんので、被扶養者の条件をはずれた人が、当健保組合の保険証を使って診察を受けた場合、資格を失った時点までさかのぼり、かかった医療費（窓口で本人が支払った額以外）を返納することに
なります。

Q&A

Q1

被扶養者の収入には、
どのようなものが含まれますか？

A

給与収入（税金や社会保険料を引く前の額）や通勤手当、時間外手当などの手当のほか、公的年金や雇用保険の基本手当、健康保険の傷病手当金や出産手当金、労災保険の給付なども含みます。な
お、年収は、過去の収入のことではなく、今後１年間の収入見込み額のことを指します。

Q2

夫のパート収入が減りました。年間収入は130万円未満となります。
被扶養者として認められますか？

A

これまでの給与が3ヵ月連続して108,334円を下回ったときは、基本的に被扶養者として認められます。その場合は添付書類として、直近3ヵ月間の給与明細書等が必要となります。

Q3

妻は前職を退職後、傷病手当金を受けています。
受給中でも被扶養者として認められますか？

A

傷病手当金の給付日額が、60歳未満の方は3,612円未満、60歳以上の方は5,000円未満であれ
ば、基本的に被扶養者として認められます。その場合は添付書類として、傷病手当金の支払額がわかる支給決定通知書等が必要となります。

Q4

夫が退職後に失業保険を受給する予定です。
受給開始までの期間は被扶養者として認められますか？

A

失業給付の受給開始までの期間については、被扶養者として認められます。ただし、受給日額が3,612円(60歳以上の方は5,000円）以上の場合、受給が開始された時点で被扶養者からはずす
手続きが必要となりますので、雇用保険受給資格者証の写しを添付してください。
なお、失業給付の受給完了後も雇用保険受給資格者証の写しを添付いただくことで、被扶養者として認められます。

Q5

実母(63歳）の収入はパート(23万円）と遺族年金(160万円）
を合わせて年間183万円あります。被扶養者として認められますか？

A

税法上、遺族年金・障害年金は課税対象ではありませんが、健康保険では収入とみなします。被扶養者認定基準の収入限度額は、60歳以上で180万円未満となっていることから、被扶養者として認められません。

Q6

娘が留学し、
しばらく海外に住むことになりました。
国内居住ではないので、被扶養者から外さないといけませんか？

A被扶養者になるには、国内に居住していることが要件となりますが、外国に一時的に留学する学生等、国内に生活の基盤があると認められる場合には、例外的に被扶養者になることができます。その場合、「 被扶養者（異動）届 第3号
被保険者関係届」「被扶養者 現況申立書」と右記の添付書類等を提出してください。

留学をする学生●査証（ビザ） ●学生証
●入学証明書等の写し●在学証明書

外国に赴任する被保険者に同行する家族●査証（ビザ） ●海外赴任辞令●海外の公的機関が発行する居住証明書の写し

7令和５年４月1日から

出産育児一時金が出
産育児一時金が引き上げられました
引き上げられました
被保険者や被扶養者が出産したときに健康保険組合から支給される出産育児一時金の額が、
令和５年４月１日から50万円に引き上げられました。

出産育児一時金とは「出産育児一時金」の制度を設け、被保険者または被扶養者が出産したときに、出産にかかる費用

正常な妊娠・出産は病気ではないため、保険診の補助を行っています。万一、流産・死産の場合療が適用されません。しかし、全額を自分で払うでも、妊娠４ヵ月（85日）以後ならば、支給対のは大きな負担となることから、健康保険では象となります。

出産にかかる費用は年々上昇を続けており、この負担増を軽減する観点から、このたび、出産育児一時金の支給額が引き上げられました。
出産育児一時金の支給額は、令和５年３月３１日までは１児につき42万円（産科医療補償制度に未加入の医療機関等で出産した場合は40.８万円）でした。これが、令和5年4月1日以降の出産から、全国一律で、１児につき50万円（同48.８万円）となりました。

出産育児一時金の引き上げ

令和 5 年 3 月 31日までの出産
１児につき

42 万円

（ 医療機関等で出産した場合は40.8万円 ）産科医療補償制度の対象外の

令和 5 年 4 月１日以降の出産
１児につき

50 万円

（ 医療機関等で出産した場合は48.8万円 ）産科医療補償制度の対象外の出産育児一時金の受け取り手続き「直接支払制度」を利用するとき（出産費用を健保組合から直接医療機関等に支払うことで窓口負担を軽くしたいとき）

退院までの間に、医療機関等と直接支払制
度の利用について書面で取り交わしをします。

8

後から受け取るとき
直接支払制度を利用しない場合は、出産後に医師などの証明を受けて、「出産育児一時金支給申請書」を健保組合に提出
します。

9

健康保険組合
保健師からの

健康トピック

保健師

上田祐規子

健診項目には必ず肝機能検査があります。肝臓は再生能力が高く、障害があっても自覚症状が出にくい臓器で『 沈黙の臓器 』とも呼ばれます。そのため血液検査などで状態をチェックすることが大切です。今回
は『肝臓について』お知らせします。

肝臓の主な働き①食事でとった栄養素を体内で使いやすいカタチに変え、すぐに使わない分は貯めておく。(代謝)②口にした物質(アルコールや薬剤など)や代謝で生じた有害な物質(アンモニアなど)を毒性の低い物質に変え、尿や胆汁に排泄する。(解毒)③脂肪の消化･吸収を助ける胆汁を作り、胆のうに貯める。(胆汁の生成･分泌)

主な肝機能の検査
AST(GOT)

肝細胞に含まれている酵素で、肝細胞が壊れていると血液中に放出され数値が高くなる。ただしASTは肝臓だけでなく、心筋や骨格筋などにも含まれているため、他の検査項目と併せて診断される。

ALT(GPT)

主に肝細胞に含まれている酵素で、数値が高い場合、ほぼ肝臓に異常があると考えられる。

γ-GTP(γ-GT)

肝臓の解毒作用に関係する酵素で、肝臓以外にも胆道系(胆管〜十二指腸)などに異常があると高くなる。アルコールや薬剤の影響で高くなることが多い。

肝臓の病気
主な肝臓病には、肝炎、脂肪肝があり、肝硬変、肝がんへと進行することがある。
原因として多いのは、ウイルス、アルコールの多飲や肥満などの生活習慣によるもの。
他にも薬剤や免疫異常など様々なことが原因で起こる。

治療

B型、C型が多い

病気によって治療が異なり、先ずは肝炎ウイルスの有無をチェックすることが大切！
急性肝炎では、安静と食事による対症療法。
ウイルス性肝炎では、抗ウイルス剤が投与されることもある。
原因がアルコールや肥満などによる場合、節酒 ( 禁酒 ) や減量を！
食生活の改善、運動量アップ、適正飲酒、体重管理を！
かかりつけ医がいれば、必ず相談してください。( 薬剤の影響もあり )アルコールの1日適量（成人男性）
ビールなら中ビン1本
日本酒なら1合
焼酎（25度）なら0.6合ウイスキーならダブル1杯
ワインならグラス2杯
酎ハイなら350ml缶1本※女性や高齢者は上記の半量

健診で異常を指摘された時は必ず医療機関に相談しましょう！（自覚症状は無いことが多いです。）
一度も肝炎ウイルスのチェックをしたことが無い場合は必ず肝炎ウイルス検査を！
生活習慣が乱れているなら、その習慣を見直して改善する工夫をしましょう！

10

当健康保険組合では、事業者と被保険者が健康保険組合と密接に連絡を取り合い、健康に関する情報提供や有効かつ円滑な保健事業を行うために『健康管理委員会』を設置しています。
皆様の健康増進をめざして、健康管理委員会の役員（現在4名）
を中心に健康保険組合事務局と協力しながら運営及び活動を行っています。
現在、健康保険組合では健診結果や医療機関への受診情報などのデータに基づくデータヘルス計画による保健事業を行っています。
この事業を進めるにあたって『コラボヘルス（事業者と健康保険組合との協働）』が大切で、その役割を健康管理
委員（現在46名）が担っています。
『健康づくり講習会』を毎年開催していましたが、新型コロナウイルスの影響で開催を見合わせ、昨年3年ぶりに開催しました。
これまでの開催時期（初夏）とは違っていたためか、参加者は多くありませんでしたが、テーマが『職場におけるメンタルヘルスケア』で、実務経験もある講師の講演で質問もたくさんあり、事後のアンケート回答でも大変好評でした。

事後アンケートより専門家の話を具体的に聞けて良かった

社内での対応が分かった

内容が分かりやすかった

本年度も関心の高いテーマや講演内容を検討していますので、案内がありました
ら是非ご参加ください。

保健師からのお手紙 ࠯እǑǓͤࡍ̬ᨖኵӳƷ̬
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また健康管理委員へは、ほぼ毎月『保健師からのお手紙』
として健康に関する情報を送付（希望者にはメール添付）
し事業所
内の健康づくりに役立っています。







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健 康管理委員は随時募集中です。
ご協力いただける方は当健 康 保険組合までご連 絡ください。
（TEL：0 6 - 6762- 6371）
11

り
か
分
早

健康保険
の手続き

ワンポイント

令和4年10月から、明細書の無償交付が義務付けられました

令和 4 年 10 月から、明細書発行機能が付与されている請求機器（レセプトコンピューター）を使用しており、常勤職員が 3 人以上の接骨院・整骨院には、明細書を無償で交付することが義務付けられました。原則として明細書は領収書とともに支払いのたびに交付されますので、必ず受け取って大切に保管しておきましょう。

接骨院・整骨院（柔道整復師）の正しいかかり方
接骨院・整骨院での柔道整復師による施術は、健康保険が「使える場合」と「使えない場合」があります。
健康保険の使える範囲を正しく理解し、適切に施術を受けることが大切です。
健康保険が使えるとき
接骨院・整骨院は医療機関ではないため、健康保険が使える範囲が限られています。例えば、
単なる疲労回復目的のマッサージでは健康保険は使えません。健康保険が使えるのは、外傷性のけがに対する場合だけと決められています。また、外傷性のけがであっても、医療機関で同じけがを治療中の場合は、保険適用の対象外となります。保険適用の対象外の施術は、全額自己負担になります。

「療養費支給申請書」への署名が必要
接骨院・整骨院で健康保険を使って施術を受けたときの費用（療養費）は、本来は受療者がいったん全額負担し、後で保険者（当健康保険組合）へ療養費を申請して払い戻しを受ける「償還払い」が原則です。しかし、柔道整復については、例
外的に受療者が自己負担分（原則３割）を支払い、柔道整復師が残りの費用を保険者に請求する「受領委任払い」が認められています。このため、多くの接骨院・整骨院の窓口では、医療機関と同じように自己負担分のみで施術が受けられます。柔道整復師が受療者に代わって保険請求を行うため、受療者は施術を受けたときは、「療養費支給申請書」に署名をする必要があります。

健康保険が使える場合

健康保険が使えない場合

外傷性が明らかなけがで、負傷原因がはっきりしている痛みリラクゼーション目的のもの、病気による痛み、原因不明の痛みなど■骨折・脱臼■リラクゼーション目的のマッサージ■単なる（疲労性・慢性的な要因による）肩凝りや筋肉疲労■病気（神経痛・リウマチ・椎間板ヘルニアなど）が原因の痛み■一度治ったけがの後遺症など慢性に至った痛み■脳疾患の後遺症などの慢性病■医療機関で同じ部位の治療を受けているとき■労災保険が適用される仕事中や通勤途上でのけが応急手当て以外の場合は、あらかじめ医師の同意が必要■外傷性が明らかな捻挫、打撲、挫傷（肉離れ）
身体の組織の損傷の状態が慢性に至っていないもの■負傷原因がはっきりしている骨・筋肉・関節のけがや痛み※出血を伴うけがには健康保険は使えません12

接骨院・整骨院を利用するときは、ここをチェック

1

けがの原因を正確に伝える

2「療養費支給申請書」は確認してから署名けがの原因を正確に伝えて、健康保険の適用範囲内かどうか確認しましょう。なお、交通事故など第「療養費支給申請書」は、受療者が柔道整復師に保険者への請求を委任するものです。白紙の申請

三者行為によるけがの場合は、保険者に必ず連絡してください。

書に署名だけしたりせず、記載内容をしっかり確認
してから自筆で署名してください。

3

4

長期間の施術は医療機関を受診

施 術を受けていても
長 期にわたって 症 状

領収書・明細書は必ず受け取る

領収書・明細書は通院のたびに必ず受け取り、後に保険者から送付される「医療費通知」と照合し、が改善しない場合は、内科的な原因も考えられるので、医 療 機

請求金額や内容等に間違いがないかを確認しま
しょう。
また、領収書は医療費控除を受ける際に必要とな関で医師の診察を必ず受けましょう。

ります。

Q

最近肩凝りがひどいです。
健康保険で整骨院の施術を受けられますか？

A

単なる肩凝りでは健康保険の適用対象とはなりません。施術にかかった費用は全額自己負担となります。外傷性の明らかなけがによる痛みの場合は保険適用となります。

Q

数年前に事故で痛めた腰がまた痛みだしたので整骨院で施術を受けたいのですが、健康保険の適用になりますか？

A

外傷性が明らかなけがによる痛みは保険適用の対象です
が、その痛みが慢性化している場合は、対象外となります。
また、長期に施術を受けても症状が改善されない場合は、内臓の病気が隠れていることも考えられるため、医療機関で医師の診察を受けましょう。

施術内容についてお尋ねすることがあります
Column

けがの原因、施術年月日、施術内容などについて、保険者等から照会がある場合があります。
領収書や明細書を保管しておき、照会時には回答できるようにしましょう。回答をしなかった場
合は、償還払いに変更となる場合があります。

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おいしく食べて旅行気分

ロミロミサーモンボウル
ハワイのレシピ
太平洋のほぼ中央部に浮かぶ常夏の島ハワイは、多民族が独自の食文化を築いているアメリカ50番目の州です。中でも、アジアからの移民であるポリネシア人の食文化では、豚肉をバナナの葉で包んで蒸すなど、蒸し焼きの調理法が主流。余分な脂を落とせて、とてもヘルシーです。また、生の魚介や海藻類が食されるのも特徴です。

清水加奈子

監修／

フードコーディネーター、管理栄養士、
国際中医薬膳師、国際中医師

ロミロミサーモンボウル■399kcal ■たんぱく質16.0ｇ ■脂質6.2g■炭水化物73.7ｇ ■塩分相当量2.0g

細かく刻んだ野菜と生のサーモンを混ぜ合わせたハ
ワイの前菜料理「ロミロミ」を丼にアレンジしたレシ
ピ。
「ロミ」とは、ハワイ語で「もむ、混ぜ合わせる」という意味です。野菜を加熱せず食べることで、栄養の損失が少なくて済みます。また、サーモンの脂を生かしてとろみとコクを出しているので、余分な油を足さずカロリーが抑えられます。

作り方

調理時間40分

1

サーモン、パプリカ、きゅうり、トマトを１cm角に切る。たまねぎはみじん切りにする。こねぎは小口切りにする。

2

ボウルに❶とAを入れてよく混ぜたら、冷蔵庫で30分冷
やして味をなじませる。

POINT

サーモンの脂が全体に回り、トロっとするまで混ぜましょう。

※すべて1人分

材 料（2人分）
����� 100ｇ
●サーモン
（刺し身用）
����� 各1/8個●パプリカ（赤・黄）●きゅうり����������� 1/2本��� １/4個●トマト（湯むきしたもの）●たまねぎ����������� 1/8個

●A おろしにんにく、しょうが������������� 各１片
酢����������� 小さじ１
輪切りとうがらし����� 少々
塩、こしょう������� 適量●ご飯������������� 2膳分●こねぎ������������� 少々

ヘルシー食材サーモン
高たんぱく質、低糖質で良質の脂肪を含む魚です。身は赤い色をしていますが、白身の魚に分類されています。豊富に含まれるアスタキサ
ンチンは、抗酸化作用が高く、美肌作用や疲
労回復作用が期待できます。サーモンとさけの違いは、生食できるかできないか。さけにはア
ニサキスなどの寄生虫がいるため基本的に生食には向いておらず、加熱して食べるのが一般的ですが、サーモンは生食できます。
ハワイでは、ロミロミサーモンやロールずしで生食したり、塩、こしょうなど
シンプルな味付けで焼いたりして食べられています。

3 ご飯を器によそい、❷をのせたら、こねぎを散らす。

15

健保だより 2023.4 NO.117

春風に泳ぐ鯉のぼりと小江戸の街を歩く

3Ｆ☎06ー6762ー6371

岡田記念館

3

5 栃木市アンテナショップ
まちの駅コエド市場

2年に１度開催される「とちぎ秋まつり」の興奮がいつでも楽しめる施設。デジタル技術を駆使した演出と実物の山車3台で祭りを再現している。

岸和田第３ビル

DATA 時間：9：00〜
17：00※入館は30分
前まで／休：1・2・3・7
・8・12月の月曜（祝日の場合は翌日）、年末
年始、展示替えによる臨時休館あり／電話：
0282-25-3100

DATA 時間：9：00〜17：00※入館は30分前まで／休：月〜木曜（祝日は開館）、年末年始／電話：
0282-22-0001

550年以上の歴史を持つ旧家である岡田家の屋敷を公開した施設。約4,000坪にも及ぶ広大な敷地では、江戸時代
から近代にかけての建築や庭園、岡田家伝来の宝物を鑑賞することができる。

栃木市の魅力を発信する「まちの駅」。店内で毎朝焼き上げるパンや、地元の農産物や農産加工品、
小江戸ブランド商品などを販売している。店内にはイートインスペースやラジオブースもある。
DATA 時間：9：00〜18：00／休：火曜、年末年始／電話：0282-25-7411とちぎ山車会館

4

栃木市マスコットキャラ
クター「とち介 」のグッズも充実している。

ー

栃木駅

横山郷土館

大阪市中央区瓦屋町2ー

巴波川

発行／大阪自動車整備健康保険組合

蔵の街遊覧船では、船頭が巴波川沿いを30分ほど案内してくれる。

うにするためだそうだ︒
コースの締 めくくりは﹁ 栃 木 市アン
テナショップまちの駅コエド 市 場 ﹂へ︒
栃 木 産とちおとめのシェイクの甘 酸っ
ぱさが歩いた体にしみる︒

4１

栃 木 市 は ︑家 康 の 没 後 ︑朝 廷 か らの
れいへい し使い︵ 例 幣 使 ︶が 通った宿 場 町として︑さらには江戸との舟運で栄えた問屋町として﹁北関東の商都﹂と呼ばれた街︒
今は﹁ 蔵の街 ﹂としても知られ︑起 伏もなく︑多くの観光名所があるため︑景観を楽しみながらのウォーキングができる︒
栃 木 駅 北 口を出て︑左 前 方の大 通り
うずまがわ
を３００ｍほど 進 むと﹁ 巴 波 川 ﹂沿いに
整 備 された﹁ 蔵 の 街 遊 歩 道 ﹂の 案 内 板が 見 えてくる︒そこが 蔵の街 散 策の出発地点だ︒
小江戸と呼ばれる歴史ある景観の中を流れる巴 波 川は︑江 戸 時 代から昭 和
初 期にかけて舟 運により〝 北 関 東の商都 〟として栃 木 市の発 展に大きな役 割を果たした︑市のシンボルでもある︒市
民 との 関 わりも 深 く︑毎 年３月 中 旬 から５月中旬にかけては︑巴波川に約１０００匹の鯉のぼりが約６００ｍにわたってつるされる ︒色 とりどりの 鯉 のぼりが 風 に 乗って 泳 ぐ 姿 は ︑春 の 風 物 詩 となっている︒
ま た ︑栃 木 市 には ︑江 戸 時 代 に 江 戸との交易で栄えた豪商たちの立派な邸宅が数 多く残っており︑
一般 開 放によって ︑当 時 の 暮 らしぶりを 今 に 伝 えている︒﹁ 横 山 郷 土 館 ﹂と﹁ 岡 田 記 念 館 ﹂もその一つだ︒横 山 家は︑麻 問 屋として富を成し︑個 人で銀 行を営むほどの成 功を収めていたという︒岡田家は︑江戸時代に未開地を開墾して村民に生活の基礎づくりを 指 導し ︑安 定した 村 落づくりに貢献したといわれている︒
県 道 栃 木 粕 尾 線 まで 出 たら 折 り 返
して ︑栃 木 市 のメインストリ ートである蔵の街大通りを歩いて行く︒すると︑風情ある街並みの中でひときわ目を引
くモダンな 建 物﹁ とちぎ 山 車 会 館 ﹂が見 えてくる︒縦 長の蔵のような 入 り 口は ︑大 きな 山 車 の 出し 入 れができるよとちぎ山車会館

明治時代の豪商である横山家の貴重な史料などを展示した資料館。横山家
は店舗の右半分で麻問屋、左半分で銀行を営んでおり、その建物には、当時をし DATA 時間：9：00〜17：00※入館は30分
前まで／休：月曜（祝日の場合は翌日）、年のばせる帳場などが再現されている。
末年始／電話：0282-22-0159

START

まちの駅コエド市場

1

JR両毛線

GOAL

78 分

2

walkingmap

約5.2km

5 栃木市アンテナショップ
横山郷土館

東
武
日
光
線

2

新栃木駅

3

栃木県南部を流れ、市の街中を走る川。元和3（1617）
年に、
れいきゅう
徳川家康の霊柩を久能山から日光山へ改葬した際、御用荷物などを栃木河岸に陸揚げしたことから舟運が発 達し、関 東と南 東 北の流通を結ぶ結節点として、栃木の問屋業、製造業の発展を支えた。
岡田記念館

1
巴波川
線
県道栃木粕尾３