独立行政法人
独立行政法人
国立病院機構国立病院機構相模原病院からの国立病院機構 相模原病院 広報誌
平成29年9月30日号
発 行：国立病院機構 相模原病院
発行責任者：金田 悟郎
住 所：相模原市南区桜台18-1
電 話：042-742-8311（代表）F A X：042-742-5314

第75号

山口県長門市油谷津黄にある元乃隅稲荷神社 （撮影：庶務係長 板垣 亘一）

第75号 目 次◆「相模原病院に就職して」

2◆「古屋厚生労働副大臣（当時）が相模原病院を視察されました」

3◆「第１回循環器内科市民公開講座」

4◆【国立病院総合医学会報告】「悪性関節リウマチによる難治性下腿潰瘍にIVIG 療法が著効した一例」

5◆「職員募集のご案内」
連 載 近隣協力医療施設の紹介コーナー
座間市緑ヶ丘「広井内科医院」

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第75号

平成29年9月30日「相模原病院に就職して」

1階北病棟
看護師

丸山

手術室
徹

看護師滝沢夏妃

私は、新人看護師として1階北病棟で働いて私が看護師を目指したきっかけは中学生の頃、います。現場では、主に神経内科の患者さんを突然病気になり、通院で不安な日々を過ごして受け持たせていただいています。患者さんと思いた時、看護師さんが親身になって病気や今後うようにコミュニケーションが取れず、悩むこについて聞いてくださり安心して生活が送れるとがあります。しかし、思いを言葉で表出するようになったことです。手術室に配属されて3ことが難しい患者さんだからこそ、表情や体のヵ月が経ち、初めの頃は自分の知識不足、技術動きから苦痛を読み取り同じ目線に立って、一の未熟さに何度も悩み、今でも覚える事や失敗人ひとりとの関りを大切にしながら日々努力しなどに悩むことは絶えません。しかし、師長さています。

んや実地指導者さんをはじめ病棟スタッフの方また、自分の要領の悪さや知識不足による失々の指導や支えもあり、学びや経験が増えてい敗に落ち込むことも多くあります。そんな時、く度に自分が成長できていると感じ、また、手明るく声をかけてくれる師長さんや、いつも優術室という特殊な環境にも慣れることができましく支えてくれる実地指導者さんをはじめ病棟した。手術室でも病棟と同じく患者さんの安全スタッフの方々の手厚いフォローもあり、毎日仕安楽を考えますが、不安や苦痛が大きい術前後事にやりがいを感じさせていただいています。

や術中の身体への侵襲の軽減など手術室でしかまだまだ未熟ですが、患者様に寄り添った看護行えない看護もあり日々学んでいます。まだまができるよう先輩方の背中を見て多くの学びをだ学ぶことが多くありますが、知識・経験を積得ながら、精一杯頑張っていきたいと思います。

み、私なりの患者さんの不安に寄り添える看護ができるよう頑張ります。

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「古屋厚生労働副大臣（当時）が相模原病院を視察されました」
管理課長

櫛田裕之

平成 2 9年 7 月14日（金）、古屋厚生労働副大臣（当時）が相模原病院を視察されました。視察の目的は、アレルギー疾患対策を総合的に推進することを目的として「アレルギー疾患対策基古屋厚生労働副大臣（当時）（左）と谷口臨床研究センター長（右）本法」が、平成27年12月25日から施行されま法の開発等を行うとともに、これらに資するアした。

レルギー疾患の病態の解明等に向けた研究を推また、アレルギー疾患対策の推進に関する基進するよう努めるよう明記されました。

本的な指針が、平成29年3月21日に策定され、アレルギー疾患医療を提供する体制の確保に関そのことから、厚生労働省として、アレルギーする事項として、独立行政法人国立病院機構相模疾患対策の拠点病院となった当院を視察された原病院等を中心とする医療機関の協力のもと、ものです。

最新の科学的知見に基づく適切な医療に関する当院としても、アレルギー疾患対策を総合的情報の提供、アレルギー疾患医療に関する研究に推進するため、国に対し、財源支援を求める並びに専門的な知識と技術を有する医療従事者とともに、特許取得、企業アドバイザーや寄付の育成等を推進する。

を広く受け入れるなど、基盤整備を進めて参ります。

アレルギー疾患に関する調査及び研究に関する事項として、独立行政法人国立病院機構相模

今後、新外来棟の建築整備工事を控えており原病院その他の専門的なアレルギー疾患医療のますので、引き続き、地域医療支援病院並びに提供等を行う医療機関と臨床研究中核病院等関神奈川県がん診療連携指定病院として地域医療係機関との連携体制を整備し、速やかに質の高に貢献するとともに、臨床研究センターを中心い臨床研究や治験を実施し、世界に先駆けた革とした臨床研究を推進して参りますので、よろ新的なアレルギー疾患の予防、診断及び治療方しくお願いいたします。

中央が古屋厚生労働副大臣（当時）

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第75号

平成29年9月30日「第1回循環器内科市民公開講座」
循環器内科・脳神経外科病棟看護師長
梅田正宗

平成29年6月24日（土）
13時から16時に相模原南メディカルセンター大会議室で、第1回と高村武循環器内科医長

中川 奈津子

慢性心不全看護認定看護師

なる相模原病院循環器内科市民公開講座を開催致しました。
当院は、平成20年に発足した相模原市循環器救急輪番制度を支える病院の一つとして、時間外循環器救急疾患の診療に携わっており、心筋梗塞や心不全などにより救急車で搬送される方の受け入れを積極的に行っております。
しかし、発病してからの対応だけでは、市民の皆様のご期待に添えないと日頃から感じておりました。

講演会風景

そこで今回の公開講座を開催する運びとなりました。テーマは「心筋梗塞で急死しないため今回は初めての開催で至らぬ点もありましたには」「、タバコってどれだけ体に悪いの？！」、が、病院の外で市民のみなさまと直接お話しが「体にいい生活習慣とは？」の3つでした。最出来る貴重な機会となりました。ご意見などを近話題のテーマで、参加された91名の市民の伺いながら、市民のみなさまのご期待に添える方々は真剣に耳を傾けてメモをとっていらっしように、益々の地域医療の発展のために取り組ゃいました。

んでいきたいと考えております。
ご参加いただきました市民のみなさま、お忙しい中ありがとうございました。
次回は12月9日を予定しております。

森田有紀子

内科系診療部長

講演終了後には、アンケートの質問にお答えし日頃の疑問を解消するお手伝いをさせていただきました。
「救急車を呼ぶタイミングは？」、「サプリメントは体にいいの？」「、ラーメンを食べたらだめ？」など毎日の生活に直結した内容

講演者と裏方スタッフのご質問が多く丁寧に説明させて頂きました。

子育て中の職員の子どもたちもお手伝いしてくれました42011年10月頃よりmPSL16mg/日, MTX10mg/【国立病院総合医学会報告】「悪性関節リウマチによる難治性下腿潰瘍にIVIG 療法が著効した一例」

週内服、皮膚科にてフィブラストスプレー®やゲーベンクリーム®外用で加療するも、さらに下腿潰瘍悪化、下垂足出現、下腿浮腫も増強。加療目

相模原病院リウマチ科

野木真一、橋本篤、松井相模原病院臨床研究センターリウマチ性疾患研究部

當間重人、小宮的で2011年11月下旬入院となった。

利浩【入院時現症】
発熱無し、両下腿潰瘍あり、下腿浮腫あり、創部

明子

周囲の熱感あり、
疼痛著明＋＋両足背の痺れあり、右下腿は下垂足あり［コメント］
悪性関節リウマチは、関節リウマチに血管炎を合併した病態と考えられております。時に皮膚潰瘍を伴うこともあり、難治性で神経障害が出現するような重症化してしまうこともあります。そのようなケースに ɤ グロブリン療法が効果を示す可能性が示唆されました。

【症例】69歳 女性 【主訴】両下腿潰瘍増悪【既往歴】
シェーグレン症候群、掌蹠膿疱症子宮筋腫(全摘出術；1977年)、尿路感染症(1989年)、ぶどう膜炎、内耳性難聴(1998年)【入院時検査所見】

2011年11月下旬（入院時）【生活歴】喫煙歴あり（詳細不明）【家族歴】特記すべき事項なし【現病歴】
1967年、左手関節腫脹あり近医にて関節リウマチと診断。
2000年他院にて左足関節滑膜切除術施行。
2002年2月当院当科初診。2002年11月よりプレドニゾロン(PSL)4mg/日より開始し、2004年には7.5mg/日に増量。

悪性関節リウマチ（血管炎）による下腿潰瘍に大2005年2月左下腿に皮膚潰瘍出現し生検施行。フ量ɤグロブリン療法(IVIG)が有効とする報告ィブリノイド壊死ないが、血管に肉芽腫形成あり、Hautarzt. 2006 Dec;57(12):1106-10.

血管炎後期の所見で悪性関節リウマチと診断。

Successful therapy of a rheumatoid leg ulcer

2006年7月より白血球除去療法（L-CAP）5クー

with intravenous immunoglobulins

ル施行。完治しなかったが潰瘍は縮小。その後潰

Körber A, Lehnen M, Rietkötter J, Grabbe S,

瘍悪化、PSL 30mg/日に増量後改善。その後、下Dissemond J.

腿潰瘍再び悪化、ステロイド大量療法に加え、シSourceKlinik und Poliklinik für Dermatologie,クロフォスファミド(CPA),メトトレキサート

Venerologie und Allergologie,(MTX),アザリオプリン(AZP)を併用するも寛解維Universitätsklinikum Essen, Hufelandstrasse

持ができない状態であった。2010年、下腿が改善

55, 45122 Essen.

しないこと。
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平成29年9月30日

2012年2月上旬IVIG 3回目終了直後

Intravenous immunoglobulin therapy invasculitic ulcers: a case of polyarteritis
nodosa.
Pego PM, Câmara IA, Andrade JP, Costa JM.
Auto Immun Highlights. 2013 Feb 27;4(3):95-9【入院後経過】・2011年12月上旬 ：1回目IVIG 大量療法施行(400mg/kg x5日間)。毎日下肢洗浄、ゲーベンク
リーム®＋フィブラストスプレー®継続。
→肉芽盛り上がり良好であり、フィブラストスプ
レー®中止。

2012年5月中旬IVIG 3回目終了3か月後・2012年1月上旬 ：2回目IVIG 大量療法施行(400mg/kg x5日間)。
・2012年2月上旬 ：3回目IVIG 大量療法施行(400mg/kg x5日間)。
→下腿潰瘍改善のためmPSL 16mg/日→漸減→8㎎/日へ減量、2012年2月上旬に退院。
2011年12月上旬 IVIG 一回目終了後潰瘍はほぼ略治。右下垂足も改善がみられた。
肉芽が著明に盛り上がってきたためフィブラスプ

【考察】
悪性関節リウマチによる難治性下腿潰瘍に対しレー®中止て、ステロイド大量療法に加え、各種免疫抑制剤

2012年1月上旬 IVIG 2回目投与前（CPA,MTX,AZP）、L-CAP などを施行するも、非常に難治性で再燃を繰り返していたが、IVIG 療法により潰瘍が著効し、約3か月でほぼ潰瘍が上皮化した。
【結語】
悪性関節リウマチによる難治性下腿潰瘍にIVIG療法が著効した一例を経験した。

両足背の痺れ改善。疼痛もほぼ消失。
6職員募集のご案内
募集職種、人数

医師事務作業補助者（非常勤職員）

若干名

業務技術員【看護助手】（非常勤職員）若干名

事務助手【病棟・外来クラーク業務】（非常勤職員）若干名

採用時期

随時〜平成 30 年 3 月 31 日まで（雇用期間は、1 事業年度です。
繰り返し採用できる回数は最初の採用を 1 回とし、原則 3 回までとなります。）

随時〜平成 30 年 3 月 31 日まで（雇用期間は、1 事業年度です。
繰り返し採用できる回数は最初の採用を 1 回とし、原則 3 回までとなります。）

随時〜平成 30 年 3 月 31 日まで（雇用期間は、1 事業年度です。
繰り返し採用できる 回数は最初の採用を 1 回とし、原則 3 回までとなります。）

職務内容

病院勤務医の負担軽減を図るための医師事務作業補助業務
１．電子カルテにて医師の指示の下での文書作成業務
２．文書作成システムにて医師の指示の下での文書作成業務（いずれもパソコン使用）
その他、医師の指示の下での電話対応、データ入力あり

外来・病棟での看護師業務の補助（例）患者搬送、物品清掃、シーツ交換、体位交換（看護師と共同で実施）、環境整備 等

病棟および外来におけるクラーク業務（例）入院受入れ補助、基本情報入力、書類作成補助、患者・家族・外来者への対応等（電話応対、窓口対応）※初心者の方も親切に指導いたします。

勤務時間① 8 時 30 分〜15 時 00 分
② 9 時 30 分〜16 時 00 分
③10 時 30 分〜17 時 00 分
当初は①のみの勤務、いずれは①〜③のシフトで勤務(休憩時間 30 分)。
週 30 時間勤務を基本とする。

8 時 30 分〜18 時 45 分のうち
8 時 30 分〜17 時 15 分の間の 7 時間程
7 時間 45 分（休憩時間 60 分）
度
1 日 7 時間 45 分・週 4 日勤務（休憩時間は勤務時間に応じて（週 31 時間）
30〜60 分あり）
※シフト制勤務のため、土日祝日の勤務
1 週間当たり 32 時間以内の勤務あり。夜勤可能者歓迎！

【時間給】 1,190 円【手 当】 通勤手当
（通勤実態に応じて規定により支給）

給与等

提出書類

採用後、所定の３２時間以上の研修を受講し、次年度も継続して雇用を希望する者は、次年度の時間給を１，３２０円とする昇級制度有り。また、所定の３２時間以上の研修を受講し、医師事務作業補助としての業務遂行に資する検定講
座等を受講している者で、次年度も継続して雇用を希望する者は、次年度の時間給を１，４００円とする昇級制度有り。
履歴書、職務経歴書等【時間給】 1,200 円【手 当】 通勤手当
（通勤実態に応じて規定により支給）

履歴書、職務経歴書等【時間給】 1,190 円【手 当】 通勤手当
（通勤実態に応じて規定により支給）

履歴書、職務経歴書等★3 職種共通事項
応募方法

月曜から金曜（8 時 30 分〜17 時 00 分）の間に電話連絡の上、提出書類を郵送して下さい。
書類選考の後、面接日をご連絡いたします。

書類送付先〒252-0392 神奈川県相模原市南区桜台 18-1
独立行政法人 国立病院機構 相模原病院管理課給与係長

その他

中澤

TEL 042-742-8311 FAX 042-742-5314

上記募集内容の詳細をお知りになりたい方は、上記書類送付先担当者あてご連絡下さい。
応募書類は返送いたしませんので、ご了承下さい。
提出書類は封筒に「○○○○○○○（←該当職種名）応募書類」と朱書きしてお送り下さい。

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第75号

平成29年9月30日

連載

近隣協力医療施設の紹介コーナー

相模原病院との病診連携では、CT、MRI、各種

座間市 緑ヶ丘「広井内科医院」

生理検査のオンライン予約システムに始まり、様々な科の先生方に救急、精査、加療とお世話になっています。いつも丁寧かつ迅速に対応していた

院長

廣井 喜一

だき、感謝しております。本年2月から画像診断に先生関してはオンラインで結果が見れるようになり、より早く結果を知ることができるようになり、ま当院は、1975年1月に父 廣井基祥が座間市緑すます便利になりました。

ヶ丘で開業しました。2011年11月より以前の場

最後になりましたが、これまでの経験を生かし、所から道一本はさんだ現在の場所に移転し、私が正確な診断と丁寧でわかりやすい説明をモットー後を引き継いで診療を行っています。に、地域の皆様から頼りにされるホームドクター

私は日本大学の出身で、卒後第三内科（現在のとして親切で心のこもった医療サービスを心がけ消化器肝臓内科）の医局に入局、15年にわたり大てまいります。この座間の地で皆様の健康の手助

学医局に所属、大学病院やその関連病院に勤務し、けをできたらと 考えております。よろしくお願い

胃・大腸・肝臓・胆のう・膵臓疾患や糖尿病を中致します。

心とする幅広い一般内科診療、画像診断に携わってまいりました。

【広井内科医院】

現在は内科・小児科を標榜しており、消化器疾

診療科：内科、消化器内科、小児科、肝臓内科

患だけでなく、高血圧、糖尿病、脂質代謝異常症

診療時間：といった生活習慣病からインフルエンザ、風邪全診療時間

月火水木

金土

日祝

般、小児健診、各種予防接種、各種がん検診と地AM 9:00 ～ 12:00

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域の方々の幅広いニーズに対応していきたいと考PM 15:00 ～18:00

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えております。

休 診：木曜日午後、土曜日午後、日曜日、祝祭日

また当院ではレントゲン検査、心電図検査、ホ

電 話：046-254-8307
住 所：〒252-0021 神奈川県座間市緑ヶ丘４−７−７

ルター心電図、肺機能検査、上下部内視鏡検査に

小田急相武台前駅より徒歩約10分

加え、各種超音波検査を行うことができます。

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