2020 学年度

ロータリー米山記念奨学生募集要項
日本の大学・大学院在籍者対象

公益財団法人 ロータリー米山記念奨学会は日本全国のロータリークラブ会員の寄付金を財源として勉学、研究を志して日本に在留している外国人留学生に対し奨学金を支給し支援する、民間最大の奨学団体です。

ロータリーとは地域の人々の生活を改善したいという情熱をもって社会に役立つ活動に力を注いでいる、献身的な人々の世界的ネットワークです。異なる職業の人々が地域でロータリークラブという会合を持ち、職業を通して社会の発展と国際平和に貢献することを目的に活動している団体です。1905 年アメリカ・シカゴで発足し、今では200 以上の国と地域に広まり、クラブ数 35,930、会員数 1,224,128 名(2019 年 4 月 11 日 RI 公式発表)に成長しています。日本では 1920 年に、東京で初めてロータリークラブが設立されました。現在、日本ではクラブ数 2,261、会員数 88,912 名(2019 年 3 月末現在)に達しています。

I

はじめに

1 目的
ロータリー米山記念奨学会（以下「米山奨学会」と表記）は、留学生の優れた学業の達成を支援し、同時にカウンセラーや世話クラブとの交流を通じ、ロータリー精神を学び、国際理解を深め日本と母国との懸け橋となるなど国際親善に尽くす人材を育てることを目的としています。そのために求められる奨学生の資質は「①学業」、「②異文化理解」、および「③コミュニケーション能力」における熱意や優秀性にあります。
ロータリー米山記念奨学生（以下「米山奨学生」と表記）は、ロータリークラブを通して日本の文化、習慣などに触れ、社会参加と社会貢献の意識を育て、将来ロータリーの理想とする国際平和の創造と維持に貢献する人となることが期待されます。
①学

業 学問に対する研究の目的・目標を明確にし、研鑚を重ねてその成果をあげる努力をする。

②異 文 化 理 解 異なる言語･文化･習慣などを理解する努力をする。
③コミュニケーション能力 人間関係における円滑なコミュニケーションを築き、自己の確立と共に他者を受入れる柔軟な姿勢をもつ。

2 特長
奨学金による支援だけでなく、ロータリークラブによる世話クラブとカウンセラー制度があります。米山奨学生は、世話クラブの例会（会合）に毎月１回以上出席し、カウンセラーやロータリークラブ会員（以下「ロータリアン」と表記）との心のふれあいを通して真の国際・文化交流および相互理解を深め、ロータリーの奉仕の心を共に学びます。

3 ロータリー米山記念奨学生の義務
1. 米山奨学生は、世話クラブであるロータリークラブの例会へ毎月 1 回以上出席します。
2. 年２回、奨学生レポートを当会に提出します。
3. 例会での卓話（スピーチ）を行い、世話クラブおよびロータリー地区の活動に積極的に参加するな
ど、ロータリアンとの交流を通して相互理解を深める努力をします。

4 奨学期間終了後も続くネットワーク（学友会活動）
米山奨学生の期間終了後も学友会活動を通して学友（元米山奨学生）同士のネットワークを広げ、ロータリークラブあるいはロータリー組織と連携した活動に参加することができます。
ロータリー米山記念奨学会学友会（元米山奨学生同窓会）は日本国内に 33 団体、海外では台湾、韓国、中国、タイ、ネパール、モンゴル、スリランカ、マレーシア、ミャンマーの 9 団体、計 42団体あります。

- 1 -

II

ロータリー米山記念奨学会の誕生とその歴史

1 9 万人のロータリアンが支援
ロータリー米山記念奨学事業（以下「米山奨学事業」と表記）は、日本最初のロータリークラブの創立に貢献した実業家、米山梅吉氏の功績を記念して発足しました。1952 年に東京ロータリークラブで始められたこの事業は、やがて日本の全クラブの共同事業に発展し、1967 年、文部省（現在の文部科学省）の許可を得て財団法人ロータリー米山記念奨学会となり、また、新公益法人制度の施行に伴い、2012 年 1 月 4 日をもって公益法人へ移行しました。
ロータリー米山記念奨学金はすべて、日本のロータリアンからの寄付によって支えられています。

2 奉仕の人「米山梅吉」
米山奨学事業の記念の称号を付した米山梅吉氏（1868－1946）は、幼少にして父と死別し、母の手一つで育てられました。16 歳の時、静岡県の長泉町から上京し、働きながら勉学に励みました。20歳で米国へ渡り、ベルモント・アカデミー（カリフォルニア州）ウェスレアン大学（オハイオ州）、シラキュース大学（ニューヨーク州）で 8 年間の苦学の留学生活を送りました。
帰国後、文筆家を志して勝海舟に師事しますが友人の薦めで三井銀行に入社し常務取締役となり、その後、三井信託株式会社を創立し取締役社長に就任しました。信託業法が制定されるといち早く信託会社を設立して、新分野を開拓し、その目的を“社会への貢献”とするなど、今日のフィランソロピー（Philanthropy）*の基盤を作りました。晩年は財団法人三井報恩会の理事長となり、ハンセン病・結核・癌研究の助成など多くの社会事業・医療事業に奉仕しました。
また、子どもの教育のために、はる夫人と共に私財を投じて小学校を創立しました。
“何事も人々からしてほしいと望むことは人々にもその通りせよ”これは米山梅吉氏の願いでもありご自身の生涯そのものでした。
“他人への思いやりと助け合い”の精神を身をもって行いつつ、そのことについて多くを語らない陰徳の人でした。

3 世界の平和を願って敗戦後の復興が続く 1952 年、東京ロータリークラブの会員によって「米山基金設立」の構想が立てられました。そして、世界に“平和日本”の理解を促すことを願って募金が始められました。このようにして、東京ロータリークラブから始まった事業は、その後日本国内全クラブの合同事業として発展しました。
「１カ月に 1 箱のタバコ代を節約して奨学金に」という合言葉から始まった米山奨学事業は、設立以来、累計で奨学金支給者数 21,000 人を超え、国籍別では 129 の国と地域となりました。

* Philanthropy:語源はギリシャ語の「フィラン（愛）」と「アンソロポス（人類）」から由来している。

人類愛・博愛などと訳され、今日では「社会貢献」と訳される。

- 2 -※記入された内容は、個人情報として取り扱い、厳重に保管されます。参考として面接官や関係者に配布されますのでご了承ください。

公益財団法人ロータリー米山記念奨学会

2020 学年度ロータリー米山記念奨学生申込書※Family name(姓)と First name（名）を区別しない氏名の場合は全て Family name(姓)の枠にご記入ください。（マレーシア、インドネシア、ミャンマー等の方はご注意ください）

Family name（姓）First name（名）氏名

英文（English）

英文（English）

漢字（中国・韓国・台湾は必須）

漢字（中国・韓国・台湾は必須）

カタカナ

カタカナ□ 女（□ 留学□ その他（学部・研究科修士
博士月）

学部

学

月入学

卒業予定年月年

注1

注2※連合大学院の場合は、通学している学校
学科・専攻

入日歳）

学校名

2020 年 4 月からの在籍予
定校と学年

月

大学以外

省区
市

カタカナ

年
在留資格

出生地

※中国籍の方のみパスポート記載の出生地をご記入ください。

英文（English）

国籍・地域

生年月日

性別

□ 男

Middle name□ 短大・高専・専修学校 （）年）年□ 高専専攻科（□ 専修学校高度専門士課程（）年□ その他□ 学部（）年→4 年制の課程。医学系で 4 年制もこちら。
□ 医・歯・獣・薬学部（）年→6 年制の課程
注3□ 修士（）年

注3□ 博士（）年→3 年制の課程。医学系で 3 年制もこちら。
□ 医・歯・獣・薬学博士（）年→4 年制の課程

2020 年 4 月在籍予定校に編入学予定ですか？既に在籍、あるいは、修士・高専専攻科入学予定の方は「いいえ」にチェックを入れてください。

月2019 年 10 月現在、博士の学位を取得していますか？ □はい (博士号名称：米山奨学金を受給したことがありますか？
右記に該当する場合にチェックを入れてください。

□ はい□ いいえ

□ はい□修士修業年限 3 年制) □いいえ

□ いいえ
□専門職大学院□法科大学院

連合大学院在籍者は在学証明書 連合大学院名が発行される学校（基幹校）名を記入してください。
注 1)国籍・地域：台湾の場合は、在留カードに表示される国籍・地域が中国であっても台湾とご記入ください。
注 2)在留資格：申込み時点で「留学」、「難民」（地区奨励は「留学」「難民」「研修」「文化活動」）でなくても、翌年 3 月 25 日までに在留資格を変更し「在留カード(PDF)」を提出する予定であれば申込みは可能です。現在の在留資格をご記入ください。
注3)2020年4月在籍予定校：博士課程一貫制の制度を設けている学校は、博士課程前期を「修士」、後期を「博士」と記入。

公益財団法人ロータリー米山記念奨学会

※記入された内容は、個人情報として取り扱い、厳重に保管されます。参考として面接官や関係者に配布されますのでご了承ください。

1/3

申込番号（学校担当者記入：専用 WEB 画面参照）

経歴書

20RY

氏名漢字(漢字名がある者のみ、公的に使用している漢字を記入)

英文氏名 英語の敬称（Mr./Ms.）が付いた時の英文氏名を記入してください。奨学会が発行する、英文証明書の氏名順を確認するためご記入いただきます。

Mr./Ms.

〒

現住所
携帯電話--(ない場合は自宅電話)

＠E-mail アドレス
母国住所
(英文または漢字/郵便番号､国名含む)

注：高等学校・高等専門学校入学から 2019 年 10 月に至るまでの学歴を記入すること。日本語学校在籍、研究生の期間についても記入。高等学校を卒業せず大学検定合格等の場合は、試験名と合格年月日を記入。

期

学校名 ※高専や大学（院）の場合は学部･研究科/学科･専攻/課程などを記入。

間（例：米山大学 文学研究科 日本文学専攻 博士課程）

学 歴

年
年

月 入学
月 卒業

年
年

月 入学
月 卒業

年
年

月 入学
月 卒業

年
年

月 入学
月 卒業

年年

月 入学
月 卒業

年
年

月 入学
月 卒業

年年

月 入学
月 卒業

年
年

月 入学
月 卒業

年
年

月 入学
月 卒業

年
年

月 入学
月 卒業

キャンパス所在国

年月 入学
2 0 1 9 年 1 0 月 現在
学校担当者の方へ
上記「申込番号（学校担当者記入）」は、専用 WEB 画面にて申込書内容を登録時に付与される「申込番号」となります。学校担当者が転記してください。当用紙と以下提出書類（経歴書 2/3､3/3、指導教員からの推薦状、研究計画書、小論文他）はアップロード用にPDF 化する前に必ずご記入ください。

公益財団法人ロータリー米山記念奨学会

※記入された内容は、個人情報として取り扱い、厳重に保管されます。参考として面接官や関係者に配布されますのでご了承ください。

氏名（日本語表記。漢字圏の方は漢字、それ以外はカタカナ）

2/3

申込番号（学校担当者記入）

20RY
通学キャンパス所在地（都道府県・市区町）

2020 年 4 月在籍の学校名

都 道
府 県

2020 年 4月の在籍 学部（校と学年 修士（2020 年 4 月の課程・学年

市 区 郡）年2020 年 4 月在籍校の入学 or 編入学・卒業予定

）年

博士（）年

高専専攻科（年）年

専修学校高度専門士課程（年）年その他（）（月 入 学

月（）年次に編入学

年）年

月 卒業予定上記学校在籍中、休学した場合は以下をご記入ください。
休学期間

休学理由：

年
復学年月

月～年年月

月

復学した課程・学年（課程に○を記入し、括弧内に学年をご記入ください）

学部・修士・博士・その他（）年生

上記学校在籍中、留年した場合は以下にご記入ください。
留年した年月
年

留年理由：
月

留年により重複した課程・学年（課程に○を記入し、括弧内に学年をご記入ください）

学部・修士・博士・その他（）年生

職 歴

勤務先

所 在 地 （国・都市名）

職務内容

兵役を含む

()

□はい
奨学期間予定中に、日本を 3 ヵ月以上離れる予定、もしくは休学予定はありますか？

勤務期間
年
年
年
年
年
年月～
月
月～
月月～月

年
年月～月

年
年月～月

□いいえ

出国 ・ 休学 （該当するものに〇をご記入ください）
期間：

年月日～

理由：
公益財団法人ロータリー米山記念奨学会年月日

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3/3
氏名（日本語表記。漢字圏の方は漢字、それ以外はカタカナ）

申込番号（学校担当者記入）

20RY
2/2

（注）2019 年 10 月の状況を記入□無右記情報は、合格後、世話クラブへの参考資料とさせていただきます。選考には関わりはありません。

2019 年 10 月現在 □ 有
受給中の名称/月額円／期間
年月まで※他奨学金受給中も当会奨学金に申込むことができます。ただし、当会の奨学金に合格後、二重受給奨学金になる場合はどちらの奨学金を受給するかを選択していただきます。

収 入

仕送り□無□ 有 （ 仕送り人続柄：）月額
ｱﾙﾊﾞｲﾄなどの給与 複数の場合は複数の内容を記入し月額は合計額（内容：）月額
その他(内 容 :) 月額に 奨 学 金 (名 称 :)円

月額円

月額円

日本
在 留 す る 親 ･ (期 間 :配 偶 者 の 収 その他収入(内 容 :入年月～年月))円

円

2019 年10 月現在

年額

家賃（アパート・寮・その他）

月額円

上記の内自己負担額
授業料円 （入学金、施設費等は含まない）

円

全額免除されている場合は、自己負担額を 0 と記入し、減免されている場合は自己負担のみの額。現在、減免申請をしていて結果がまだわからない場合は減免無しでの額を記入①～⑤は必ず記入すること。該当しない場合は「なし」と記入すること。
氏名
続柄
年齢
国籍
現住所（国・都市名のみ） 勤 務 先 ・ 在 学 校 名

備考

① 配偶者

②子供

③父
④母
⑤兄弟
姉妹

（注）家族の中に以下に該当する者がいる場合、備考欄に必ず記入すること。
・過去に米山奨学生であった者(奨学金種類・奨学期間）
・現在、米山奨学生である者(奨学金種類・奨学期間)
・米山奨学金申込み予定者（米山奨学金申込み・在籍大学）
・親、配偶者が日本に在留する場合(在留資格）
・国費奨学金あるいは他の奨学金受給者（奨学金名・月額奨学金・奨学期間）
・死亡した者については、氏名・国籍を記入し、備考欄に死亡と記入

公益財団法人ロータリー米山記念奨学会※記入された内容は、個人情報として取り扱い、厳重に保管されます。参考として面接官や関係者に配布されますのでご了承ください。

1/2
氏名（日本語表記。漢字圏の方は漢字、それ以外はカタカナ）

申込番号（学校担当者記入）

20RY

研究計画書
下記のテーマについて、必ず本人が日本語、800 字以内、横書きで記入してください。
黒インク又は黒のボールペンを使用すること。誰にでもわかりやすくご説明ください。

学部生・地区奨励：「現在の学習・履修状況と卒業後の進路」
大学院生：「大学院での研究予定または現在までの研究状況」

１８×２０

公益財団法人ロータリー米山記念奨学会

※記入された内容は、個人情報として取り扱い、厳重に保管されます。参考として面接官や関係者に配布されますのでご了承ください。

2/2
氏名（日本語表記。漢字圏の方は漢字、それ以外はカタカナ）

申込番号（学校担当者記入）

20RY

研究計画書

２２×２０

公益財団法人ロータリー米山記念奨学会

※記入された内容は、個人情報として取り扱い、厳重に保管されます。参考として面接官や関係者に配布されますのでご了承ください。

1/2
氏名（日本語表記。漢字圏の方は漢字、それ以外はカタカナ）

申込番号（学校担当者記入）

20RY

小論文
下記のテーマについて、必ず本人が日本語、800字以内、横書きで記入してください。
黒インク又は黒のボールペンを使用すること。

テーマ：「なぜ留学先に日本を選んだのか。日本留学を終えた後の将来計画」

１８×２０

公益財団法人ロータリー米山記念奨学会

※記入された内容は、個人情報として取り扱い、厳重に保管されます。参考として面接官や関係者に配布されますのでご了承ください。

2/2
氏名（日本語表記。漢字圏の方は漢字、それ以外はカタカナ）

申込番号（学校担当者記入）

20RY

小論文

２２×２０

公益財団法人ロータリー米山記念奨学会