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Mitsui Memorial Hospital PR Magazine

祝日稼働日のご案内（2020年4月〜2021年12月）
2020年4月〜2021年12月の祝日稼働日は以下の通りとさせていただきます。

2020 年 春号

何卒ご理解いただきます様よろしくお願い申し上げます。
2020年 祝日稼働日（通常診療）● 4月29日（水）昭和の日● 11月3日（火）文化の日
2021年 祝日稼働日（通常診療）● 2月23日（火）天皇誕生日● 4月29日（木）昭和の日● 11月3日（水）文化の日

お問い合わせ三井記念病院 経営企画部

TEL：03-3862-9111（代表）

乳腺センター［ 特集 ］

三井記念病院
ホームページ●三井記念病院の登録医紹介

人形町乳腺クリニック〒101- 8643 東京都千代田区神田和泉町1番地

三井記念病院通信2020年3月27日発行

TEL：03 - 3862 - 9111
（代表）

編集・発行／社会福祉法人三井記念病院 事務部広報課

編集協力／株式会社Kプロビジョン三井手帖

すすむ医療特 集

診療科と職種間の垣根を越え患者さんの社会状況に合わせたサポートをすすむ医療―三井記念病院に乳腺センターが設立された背景を教えてください。
近年の乳がん罹患数の増加、そして、それにともなう患者さんの社会状況の多様化により、今日の乳腺疾患の治療においては、より多面的に患者さんをサポートしていくことが重要となっています。一方、当院の乳腺内分泌外科では医師の欠員カンファレンス風景が課題となっていましたが、2020年4月から専門医4名による救える命 がそこにある。
新しい医 療 技 術 、新しい薬 。
日進月歩で進んでいく医 療 。
医 療 技 術の進 歩に伴い、医療の現場はどのように変 化しているのか。
新しい技 術とは一 体どのようなものなのか。
三 井 記 念 病 院 通 信では、こうした実 情を医 療の最 前 線で活 躍 する専門医がひも解いていく「 特 集 す すむ医療」を企画しました。
病 気についての正しい知識を身につけ、早 期 発 見・早 期 治 療に取り組んでいきましょう。

乳腺センター

診療体制が整うとともに、2019年4月からは形成外科・再建外―乳腺センターはどのような診療科やスタッフで構成されて科の新設にともない、自分の体の一部（自家組織）を使った乳いるのですか？
乳腺内分泌外科、臨床腫瘍科、形成外科・再建外科、緩和房の再建が可能となりました。
当院はかねてから、緩和ケア専門医や乳がん看護認定看ケア科、放射線診断科、放射線治療科、病理診断科の医師に護師をはじめとする専門スタッフが充実していました。
しかし、加え、専任薬剤師や、乳がん再発時に患者さんとその家族を仕事や子育て、介護など、さまざまな社会的役割をもつ患者サポートする乳がん認定看護師、がん相談支援センターなど

部位別罹患率は第1位で、今日も乳がんの患者さんは増加さん一人ひとりに最善の治療・サポートを提供するためには、がメンバーに名を連ねています。
これらのメンバーが迅速かつ傾向にあります。罹患する患者さんの年齢は40代から急より強固なチーム医療体制を構築しなければならない、そう考緊密に連携するために、術前・術後のカンファレンスを毎週行っ増し、術後も治療期間が長期に及びますが、同年代は仕えたのがセンター設立の背景です。設立にあたっては、当院のており、再発の患者さんが対象の場合には、地域福祉相談室

事、子育て、介護、経済的な問題、また術後の社会復帰な特徴である 診療科の垣根の低さ が奏功したと言いましょうの方に参加していただくこともあります。
そうして患者さんからのど、さまざまな懸念を抱えて生活しなければなりません。

か、各診療科・職種のスタッフがとても協力的で、思いがけず意見や要望、最新の情報などをメンバー間で共有し、最善のスムーズにセンター化できました。

サポートを提供していきます。

2015年の国内の乳がん罹患数は約87,000人、女性のこうした背景をもとに、三井記念病院は診療科と職種間の垣根を越えたチーム医療の協力体制を構築し、乳腺疾患の治療・乳房の再建とサポートを強化するため、2020年3月に「乳腺センター」を設立しました。高度な技術と経験を持つ多職種のスタッフがワンチームとなり、患者さんとそのご● 乳腺センターを構成する診療科、職種

医師

高度なチーム医療で、診療から治療、その後の生活まで、総合的にサポートします。

家族にとって最善の治療・サポートを提供することを目指し

乳腺内分泌
外科ています。

形成・再建
外科

臨床腫瘍科

放射線診断科

緩和ケア科

放射線治療科
病理診断科

Interview

外来・病棟
看護師

02

センター長
乳腺内分泌外科 部長

副センター長乳腺内分泌外科 科長

副センター長形成外科 科長

太田 大介 医師

辻 宗史 医師

棚倉 健太 医師

患者さん

乳がん
認定
看護師

看護師

化学療法部

専任
薬剤師

薬剤師

がん相談支援センター

社会福祉士・事務など

03すすむ医療診断から治療まで迅速かつ総合的なサポートを提供● 乳がんとリンパ節の位置関係―乳腺センターが担う役割を教えてください。

高度なチーム医療で患者さん一人ひとりに寄り添う役割を抱える若い方も多方面からサポートします。患者さん一―患者さんへのメッセージをお願いします。

細やかに治療・サポートを提供してまいります。

高度なチーム医療で、診断から治療まで迅速かつ総合的

乳がん治療は術後のケアが大切であり、がんと上手に付に患者さんをサポートし、地域社会に貢献する。
これが乳腺き合っていくことが求められます。
しかし、それは言葉で言うほセンターの使命だと考えています。治療の部分だけでなく、ど簡単なことではありません。働き盛りで仕事が忙しい、毎日患者さんそれぞれの術後の生活や、家族のケアまで踏み込

子 育てに追われている、経 済 的に余 裕がない。
さまざまなんだサポートを提案しており、「困っている患者さんやその家社会状況のなかで、生活しながら治療を進めていかなけれ族がいたら、みんなで意見を出し合い最善のサポートを行うこと」を心がけています。

リンパ節ばなりません。

乳腺センターではご高齢の方はもちろん、そうした社会的人ひとりの社会状況や想いに寄り添いながら、迅速に、そして● 乳腺内分泌外科の手術実績（2015年〜2019年）でしょうか？

日本乳癌学会 専門医・指導医●

日本乳癌学会 専門医

また、乳がんはリンパ節に転移する場合が多く、リンパ節をない点もメリットだと思います。
スタッフ全員の知恵を結集する、リンパ浮 腫になると、リンパの流れがせき止められてしまうそんなイメージです。

があります。
そのため、術後は医療リンパドレナージ上級セラピ者さんの負担や不安の軽減につながりますし、「一人主治医ストによるリンパマッサージの指導や、理学療法士による腕の制」
も当センターならではの強みとなっています。当センターでリハビリなども行っています。

は初診から手術、外来フォローまでひとりの乳腺内分泌外科連携して治療・サポートに携わることで、患者さんが長期的に安心して治療が受けられる体制をとっています。

―今後の展望を教えてください。
乳腺センターに日々蓄積されていく知識や技術、臨床データを発信することで、乳がん治療の進歩に貢献していきたいと考えています。
そのためにも、まずはどの医師が初診を担当しても

04

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●

日本専門医機構認定
形成外科専門医●日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会エキスパンダー／インプラント責任医師●

日本がん治療認定医機構がん治療認定医●

日本超音波医学会
超音波専門医・指導医●

日本内分泌外科学会 専門医●●

ため、腕がむくんできたり、神経を圧迫してしびれたりすること

また、診断から治療まで当センターで完結できるところは患医が担当します。
さらに各専門分野の医師やスタッフが密に197件

日本外科学会 専門医・指導医●です。以前は必要に応じて専門の医師が対応していました

収されなかったリンパ液がたまる合併症を患うことがあります。

156件

●

多方面からのサポートを迅速に行えることが一番のメリットを診ることになるので、情報や患者さんの要望を取りこぼさ997件●●

全摘出した場合には、リンパ浮腫と呼ばれる、リンパ管内に回甲状腺副甲状腺72件（2020年3月31日現在）―センター化により、患者さんにはどのようなメリットがあるの見交換できるようになりました。複数のプロの 目 で患者さん

再建● 乳腺センタースタッフの保有資格（一部）

乳がんが、センター化により、他科、他職種のスタッフとより迅速に意

乳がん

日本遺伝性腫瘍学会
遺伝性腫瘍専門医
日本臨床腫瘍学会
がん薬物療法専門医・指導医
日本臨床腫瘍薬学会
外来がん治療認定薬剤師
日本緩和医療学会
緩和医療専門医
日本プライマリ・ケア連合学会
認定指導医
検診マンモグラフィ
読影認定医師
乳がん看護認定看護師
医療リンパドレナージ
上級セラピスト

乳腺センタースタッフ

乳腺センターにおける看護師の役割

副院長・看護部長

井上 由美子

乳がんの治療は、的確な診断をはじめ、外科手術、化面における緩和ケア認定看護師、がん相談支援セン

学療法、ホルモン療法、放射線療法など組み合わせが多ターでがん患者の専門的ケアを行うがん専門看護師、岐にわたります。より良い治療法を選択するために専門外来看護師、入院病棟の看護師等と連携をとりながら的なチームが必要になります。さらに治療期間は長期に実践しています。また、形成外科医師による個々に合っわたりますので、治療に伴う副作用や社会生活の問題のた質の高い乳房再建も行われるようになり、創傷管理支援や精神的問題の支援体制が大切になります。の認定看護との協働も看護部には求められています。

知識とデータを蓄積・発信し乳がん治療の進歩に貢献したいテムを構築していきたいと考えています。

―再建や術後ケアへの取り組みを教えてください。

一般的に行われる様になってきています。遺伝子検査は個人看護体制は、乳がん患者のケア全般を治療の側面の疾患を治す事だけでなく病気を持つ患者さんを、身人工物を使った乳房の再建は1990年代から他の病院に情報の管理基準が高度なため、これまではBRCA遺伝子検みならず、妊娠期乳がん、遺伝性・家族性乳がんなど体や精神などの一側面からのみで見るのではなく、人格先駆けて行っていましたが、2019年4月に形成外科の常勤医査のみを当センターで行い、検査で陽性となった患者さんの様々な角度から支援できる乳がん看護認定看護師、化や社会的立場なども含めた総合的な視点でケアを行う師として棚倉医師が着任したことにより、人工物と自家組織カウンセリングを他の医療機関に委託していましたが、検査と学療法における副作用対策を個に合わせた支援が行え「全人的看護ケア」を大切にし、チーム医療の中で看護のどちらを使って再建するかを選択できるようになりました。

カウンセリングの両方を当センターで行える体制が整いました。

る化学療法認定看護師、リンパ浮腫の予防から専門的師が患者さんと医師とのパイプ役を担っていきたいともちろん、それぞれにメリット・デメリットがありますが、患者さんに当センターは日本の乳がん治療の前線基地として更に邁進し施術を行うセラピスト看護師、緩和医療を必要とする場考えています。

とって、選択肢が広がることは間違いなくメリットのはずです。ていきたいと考えています。

同じように対応でき、なおかつ世界基準の治療が施せるシス
このほか、乳がんの原因となるBRCAという遺伝子検査が05

の三井記念病院
登録医紹介

三井記念病院では、地域医療機関との相互連携を一層密にし、医療を必要とする患者さんの三井手帖ニーズに応え、適切で切れ目のない医療提供の実現を目指しています。このコーナーでは、三井記念病院の登録医としてご協力いただいている先生方を紹介していきます。

2019.

0728
り通橋洲
清

人形町乳腺クリニック

人形町乳腺クリニック「乳腺のかかりつけ医」として日々患者さんと向き合っている師田先生にお話を伺いました。

Interview

師田 暁 医師― 医師を目指されたきっかけは？
私の父は足立区で開業医をしてお― 診察で特に意識されていることはありますか。

― 地域医療連携についてはどのようにお考えですか？

り、また、親族にも医師が多く医師の乳がんは40代〜50代に多い病気

治療前の診断、治療後のフォローを仕事を間近に見て育ちました。患者です。患者さんをとりまく社会状況にクリニックで担っていくのが理 想でさんに慕われている父への憧れや、家合わせ、どんな治療法がよいか可能なす。乳がんは再発や転移を起こすこと族に医師がいることの安心感が動機限り提案するようにしています。検査もありますので、治療後においては、となり、医師を志すようになりました。

結果をお伝えするときには、患者さん薬の処方や超音波・採血などの検査のに安心感をもってもらえるよう検査画

ほか、体調に変化がないか問診するこ像などをお見せしながら丁寧に説明すとでしっかり患者さんをフォローして― なぜ 乳 腺 領 域を選 ば れ た の ですか。

るよう心がけています。

いきたいと考えています。

乳がんは、その他のがんよりも早く乳がんは早期発見によって治る確から抗がん剤治療が進んでいた領域率が大きく上がります。そのため、視― 患者さんにメッセージをお願いしです。手術以外のがん治療があること触診・マンモグラフィ・超音波などの検ます。

や、画像診断によって単にがんの有無査はその日中に結果説明まで行うようを確認するだけでなく、どんながんなにしています。

私は元々一般外科で消化器を専門

なお悩みでも気軽にご相談いただけ

08

2019.

09

2019年11月7,14,21,28日（木）2019年11月9日（土）第11回がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会 開催
2019年11月13日（水）いずみサロン がん患者さんとご家族が語り合える場 開催
2019年11月16日（土）2019年7月26日（金）・千夜一夜座によるボランティア朗読劇 開催
・社会保険労務士に相談しよう！
お仕事に関する個別相談会 開催

2019年8月17日（土）地域連携フォーラム 子宮腫瘍に対する低侵襲手術 開催

2019年8月23日（金）メモリーカフェ もの忘れや認知症について交流しませんか？ 開催

2019年11月20日（水）上野英子さんによるボランティアピアノコンサート 開催

2019年11月22日（金）メモリーカフェ もの忘れや認知症について交流しませんか？ 開催
2019.

2019年9月11日（水）いずみサロン がん患者さんとご家族が語り合える場 開催
2019年9月18日（水）12

地域連携フォーラム 急性めまいの診療 開催

2019年12月27日（金）メモリーカフェ もの忘れや認知症について交流しませんか？ 開催

2019年9月27日（金）メモリーカフェ もの忘れや認知症について交流しませんか？ 開催

2020.

01

2019年9月28日（土）

ラリューによるフルート演奏ボランティアコンサート 開催
2019年10月9日（水）2020年1月24日（金）市民公開講座「治療と仕事の両立支援セミナー」
がん患者さんに聞く！治療と仕事の両立のはなし 開催

メモリーカフェ もの忘れや認知症について交流しませんか？ 開催

2019年10月19日（土）

メモリーカフェ もの忘れや認知症について交流しませんか？ 開催

2020年1月18日（土）社会保険労務士に相談しよう！
お仕事に関する個別相談会 開催
国際的な医療施設認証機関JCIの認定更新審査 実施

2019年10月17日（木）2019年10月25日（金）2020年1月15日（水）地域連携フォーラム 肺癌の診断と化学療法の実際 開催

2020年1月20日（月）〜24日（金）いずみサロン がん患者さんとご家族が語り合える場 開催

米澤知峯さんとボランティアリーディンググループによる朗読会 開催

2019年12月11日（水）いずみサロン がん患者さんとご家族が語り合える場 開催
萩原守男さんによるクリスマスギターコンサート 開催

・総合防災訓練（秋葉原東部地区合同）開催
・社会保険労務士に相談しよう！
お仕事に関する個別相談会 開催

10

2019年12月7日（土）ラ・メール東京による病棟クリスマスコンサート 開催

2019年12月21日（土）2019年9月21日（土）2019.

2019年11月6日（水）第42回公開臨床病理検討会（CPC）開催
乳がんとの付き合い方を考える会 開催

メモリーカフェ もの忘れや認知症について交流しませんか？ 開催
2019.

2019年11月2日（土）腎臓病教室 開催

2020.

02

2020年2月15日（土）・朗読会グループ「よむよむ」による朗読会 開催
・さんとも会 開催※2020年2月中旬以降は、コロナウイルスなどの感染拡大防止のため、各イベントは中止しております。

るよう心がけ日々の治療にあたっていのか実際の様子を見ながら診断できることに興味を持ちました。

当クリニックは、乳房に関する小さ

腎臓病教室 開催・東大鉄門ピアノの会によるボランティアピアノコンサート 開催
・社会保険労務士に相談しよう！
お仕事に関する個別相談会 開催●院●住人形町乳腺クリニック。

長：師田 暁所：東京都中央区日本橋人形町3-7-10
日本橋DOLL-3 3F●T E L： 03-3664-3220●診療内容：乳腺外科・外科●診療時間：月・火・水・金 9:30〜13:30、16:00〜18:30
土 9:30〜13:30●休 診 日：木曜・土曜午後・日曜・祝日●U R L：https://ningyocho-bc.jp/index.html

2019年7月6日（土）2019年7月20日（土）日本橋小学校中央区乳がん検診実施医療機関に指定されている

11

第40回公開臨床病理検討会（CPC）開催

地域連携フォーラム
膠原病・リウマチ内科が存在する意味 開催

人形町駅

堀留児童公園2019.

2019年7月3日（水）2019年7月17日（水）

明治座

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三井記念病院で開催した行事やイベントをご紹介します― ど ん な 時 に や り が い を 感じまます 。気 になす か？

る症状がありとしていました。医師になって間もな

自分が診察した患者さんが、無事病ましたらそのい頃、乳腺領域は外科領域の一部と院での治療を終え、「またお世話になままにせずおして扱われていましたが、2000年代ります」と言って、クリニックに戻って越しください。

頃から急速に発展し、一つの専門領域きてくれた時です。患者さんが回復さとして分離したこともあり、乳腺領域れている姿をみるのは本当に嬉しいを専門とするようになりました。

瞬間です。

2019年7月〜2020年2月

皆さまから貴重なご寄付をいただきました▶個人
小林 葉子 様若林 秀雄 様吉原 勝美 様鈴木 久 様
武田 歳寛 様クリニックのマンモグラフィ。
マンモグラフィの撮影は女性スタッフが対応します。

初澤 敬子 様水野 忠彦 様
内木 建蔵 様長谷川 正史 様
石渡 光男 様永田 邦夫 様菅原 フサ子 様
内藤 重美 様平田 達也 様矢古宇 キヨ子 様髙橋 邦光 様
金井 千鶴 様朝妻 照子・基 様
内田 雄二 様内田 美代子 様
中西 弘 様鈴鹿 照子 様村嶋 幸代 様池田 京子 様村﨑 薫和 様石井 寛 様平永 一 様▶法人
株式会社タスクオプチカル
一般財団法人凸版印刷 三幸会▶匿名希望30名（順不同）※当法人への寄付は、社会福祉事業のための寄付金として税制上の優遇措置が適用されます。詳しくは当院経理課までご相談ください。

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