元気な人を創るメディコトリム
メディコ（医療）＋トリム（整える）＝医療の力を借りて身体を整える

あなたの病院、会社、地域から始めてみよう＊健康意識、健康栄養、健康運動の行動変容を起こすのがメディコトリムの技＊

ターゲットは次の 3 つ‼

生活習慣病予防

寝たきり予防青森県立中央病院健康推進室
令和２年１１月

子供たちへの健康教育

生活習慣病予防：メタボリックシンドローム（内臓脂肪型肥満）は、糖尿病、高血圧症、脂質異常症などから動脈硬化が起こり、心筋梗塞や脳梗塞など重篤な病気に繋がります。メタボ
リックシンドロームの予防が元気な中高年を創ります。

＊氷山モデル：メタボリックシンドロームは氷山に例えられます。

内臓脂肪を氷山に例えると、氷山（内臓脂肪）が小さい時は海面に出ている部分の氷（色々な病気）はあまり目立ちません。しかし、氷山（内臓脂肪）が大きくなると氷（色々な病気）は大きくハッキリとしてきます。そして体を害する重篤な障害になります。

寝たきり予防：健康運動とバランスの取れた食事でロコモティブシンドロー
ム（膝痛・腰痛）、サルコペニア（筋肉の減少）を予防します。すると、認知症やうつ病、閉じこもりの予防にもなり、フレイル（虚弱）を防ぐ事になります。つまり、活発で元気な高齢者を創ります。

子供たちへの健康教育：毎日歯磨きをするのは、子供のころからの歯磨きの教育があるからです。子供の時から、食事、運動、睡眠の重要性をきちんと伝える事により、生涯に渡り健康を意識する健康人を創ることができます。

城下小学校ブログより

すべての世代を健康人に創り変える。
それがメディコトリムです。

メディコトリムの効果
ケース 1：38 歳 男性、未治療の糖尿病。ごはん、麺の多い生活、膝の靭帯を痛め運動習慣なし。
メディコに参加後、夕食のご飯を２口（約５０ｇ）減らす。野菜は小鉢を２つ増やした。食事に慣れた 1 ケ月後からスロースクワットや膝体操を始めた。３ケ月経過した頃から、会社の帰り道を２０分間ウォーキングすることにより、糖尿病マーカーが基準範囲内になった。

ケース 2：37 歳 男性、高血圧、高脂血症の治療薬 6 種類を服用。
メディコトリムに参加後、スロースクワットや散歩を始めた。２ケ月後には肝機能が基準範囲内となり、家庭血圧も１２０mmg と安定したため、降圧剤１錠を中止した。また、野菜を多く摂取したり、散歩の速度を速くする等の工夫をし、６ケ月後には高脂血症の治療薬１錠が中止となった。
生活習慣の改善の結果、複数の減薬に成功した。

ケース 3：当院職員

メディコ参加前の普段の生活
・運動は全くしない・１日３食満腹になるまで食べる・間食をする
・脂っこい食べ物が大好き
・趣味はインドアなものばかり
今までに経験したことのない程の痛みがある腰痛を発症し、病院で診察を受けるも原因不明と診断されたことをきっかけに減量を決意。１日１０㎞のウォーキングと食事量を減らすことで、見事減量に成功。
職員が実際に経験して感じた「減量に大事なこと」とは…
・周囲の協力・周囲に公言する・無理をしない・楽しみながら挑戦するメディコを取り入れた企業Ａのケース

メディコ参加１年後の体重の変化増加メディコに参加した 45 人中、実3%以下減量

施前の体重から 3%以上の減量に3～5%減量

成功した人は 32 人、全体の平均5～8%減量

は-7.7%、最高値は-23.2%となっ8～10%減量た。

10%以上減量
02468101214

単位 人

中性脂肪（悪玉コレステロール）

ALT(GTP)肝臓の機能

150.0

50.0

153.3

40.0

140.0

131.9

130.0
120.0

メディコ参加1年後

31.8

メディコ参加前検査項目を比較したところ、中性脂肪、肝機58.3

能、血糖値に統計学的有意差が認められた。
（２８人の平均値）

50.0

U/L

45.7
40.0

メディコ参加前

メディコ参加1年後３％以上の減量に成功した社員の特定健診の各

γ-GTP(アルコール)

30.0

30.0
20.0

メディコ参加前

60.0

42.1

U/L

ｍｇ/ｄｌ

160.0

メディコ参加1年後• 青森県立中央病院健康推進室へメディコトリム実施の申し込み

①申し込み

②打合せ

• 県病メディコチームによる事業内容についての説明• 体験参加についてのご相談• 場所・スタッフの確保• 参加者の選定• 準備物の確認③事前準備 • 問診票の配布• メディコトリム実施④出張当日• 運動・食事処方箋の配布• 各施設での経過観察、指導⑤フォロー • 県病スタッフによる経過観察、指導①メディコトリム実施の申し込み
別紙１にご記入の上、ファックスまたはメールでお申込みください。
【申込先】
青森県立中央病院健康推進室（運営部経営企画室内）②事前打合せについて当日までの準備やプログラムの内容について詳しくご説明いたします。希望があれば県病メディコトリムへの体験参加も可能です。
③事前準備について【会場の手配】メディコトリムの会場は依頼者において手配してくださるようお願いします。
【スタッフの手配】
県病から医師、看護師、管理栄養士、健康運動指導士がスタッフとして参加します。メディコト
リム実施後の経過観察を、依頼者側のスタッフで独自に行える場合は、可能な範囲で以下の職種の方にメディコトリムへの参加を依頼してください。
・医師 ·············· 参加者の経過観察や体調管理を行う。
・保健師 ············ 参加者の経過観察や指導を行う。
・管理栄養士 ········ 参加者の食事に関する指導を行う。
・健康運動指導士 ···· 参加者の身体活動に関する指導を行う。
【参加者の選定】
依頼者が行います。生活習慣病の疾患がある方、または疾患の予備軍の方、運動を始めたいけど運動方法がわからない方、食事の改善をしたい方等が対象となります。
【準備物について】
別紙２のとおり【問診票について】
事前に所定様式の問診票を配布し、記入していただいた用紙を回収いたします。健康診断の結果（体重、血液データ等）を提供できる場合は提出をしてください。
④出張当日のスケジュールについて
別紙３のとおり⑤メディコトリム実施後のフォローについて各施設で経過観察を行っていただきます。指導ができるスタッフが在籍している場合は、指導も行える範囲で行ってください。指導できるスタッフが不在の場合は、県病スタッフが定期的にお手伝いします。体重や健康診断結果を提出していただき、継続して効果を確認します。

別紙１

出張メディコトリム申込書

申込先 〒030-8553 青森市東造道 2-1-1 青森県立中央病院健康推進室（経営企画室内）
TEL:017-726-8403
FAX:017-726-8325
E-mail:saori_sakai@pref.aomori.ne.jp

団体等の名称
住所
担当者氏名（所属）
連絡先

電話番号
FAX 番号
E-mail アドレス

日時

詳細

第一希望

年

月日（ ）

時分から

第二希望

年

月日（ ）

時分から

第三希望

年

月日（ ）

時分から

参加対象者
参加人数
会場名（所在地）【担当】青森県立中央病院健康推進室（経営企画室内）
TEL:017-726-8403
FAX:017-726-8325

別紙２

当日の準備物①受付用

依頼者が準備する物品

個数

血圧計

２～３

体重計２

手指消毒液

適宜

問診用の長机・椅子

適宜

体力測定用紙、鉛筆、板

人数分

プロジェクター

一式

ＰＣ

一台

エクササイズマット

人数分

椅子

人数分

②座学講義用

ミニコンポ③実技用（可能であればテンポ可変ができるもの）

一式

消毒用ウェットティッシュ

適宜

救急箱

１

ＡＥＤ

１

※依頼者が準備する物品の中で用意できない物については、御相談に応じます。

県病が準備する物品

個数

体温計

１

リストバンド

適宜

ストップウォッチ

人数分

カウンター（シャトルウォーク用）

人数分

パルスオキシメーター（心拍数計測計）

一式

①受付用

③実技用

別紙３

出張メディコトリム タイムスケジュール
流

れ時間

内

容

〇シャトルウォーク用のライン作り
会場準備・打合せ〇マット・イス等の準備
15 分〇プロジェクター設置〇受付設営〇用具の消毒〇手指消毒・検温

受付30 分〇出欠確認・ネームラベル配布〇血圧･体重の計測、問診による体調チェック〇リストバンドの着用（必要な者のみ）

スタッフ挨拶

5分

準備運動10 分
グループ①

体力測定
（３チームに分かれローテ

35 分

グループ②

・反復前後跳び・スクワット

・開眼片足立ち・シャトルウォーク

・腕立て・立ち上がりテスト

・握力測定

・体前屈ート）
休憩

5分

栄養講義

15 分

管理栄養士による栄養講義

運動指導

20 分

ウォーキング・ストレッチ等

休憩5分

医師による講義
まとめ

グループ③

30 分
5分

①メディコ手帳の配布及び記入方法の説明②栄養処方箋及び運動処方箋の説明※全体の所要時間は約３時間。
※原則として、県病スタッフが当日の運営を行いますが、受付時に血圧測定や問診に対応可能な看護師、保健師がいらっしゃる場合は御協力くださいますようお願いします。

お問い合わせ先〒０３０－８５５３
青森市東造道２－１－１ 青森県立中央病院健康推進室（運営部経営企画室内）
電

話：０１７－７２６－８４０３

ＦＡＸ：０１７－７２６－８３２５
メール：saori_sakai@pref.aomori.lg.jp