2024.1 No.277

巻頭言

LEADER`S VISION
年男・年女

かめナビ

かめ
ナビ

かめ
ナビ

病院を守る

16

働くナースの日々の景色から

18

亀田グループのニュースを知る

22

医療を支える部署をご紹介

看護の目

Close Up News
かめナビ
20
オルカ鴨川ＦＣ
オルカ鴨川
FC 10年の軌跡
10年の軌跡
病院は誰かの仕事でできているLEADER`S VISION

巻
巻頭
頭言
言
2024年を迎えるにあたって
医療法人鉄蕉会 理事長

亀田隆明

2020 年から続いたコロナパンデミックがこのような厳しい環境下で、医療法人鉄蕉一応 2023 年に終焉を迎え、我が国において会はどのような方針で進むのか、私の考えはは平時となりました。一方、世界に目を転ず

次の２点に集約できます。

ると時代が一世紀戻ってしまったような紛争が多発し、人類の愚かさを感じる今日この頃です。
我が国の病院経営においては、紛争や円安による燃料費の高騰をはじめ、海外からの輸入割合が多い薬剤や診療材料費の値上がり、
その他すべての物価上昇によるコスト増が大きく経営を圧迫しています。診療報酬は基本的に厚生労働省によって 2 年に一度改定され、2024 年度は診療報酬改定年度にあたります。この物価高騰、賃金上昇をどこまで診療報酬に織り込んでいただけるか未知数です
が、病院に価格決定権がない以上、せめて公共工事のように物価スライド制を取り入れていただきたいものです。
また、2024 年度は医師の働き方改革という大きな改革が行われます。我が国の医療が、医師をはじめとする医療従事者の犠牲のもとに成り立ってきた部分もあることは事実です

1．国際化の推進
従来鉄蕉会は、アメリカや中国をはじめとする海外との関係を重視して、ローカル＆グ
ローバルという方針で今日を築いてきました。コロナによるパンデミックによって中断せざるを得なかったグローバルな部分を再開する。これは、医療分野のみならず民間同士の絆を深め、紛争抑止の小さな一助にしてゆくためにも重要だと考えています。
2．地域や困難症例の患者さまにとって最後
の砦となる

亀田俊明

あけましておめでとうございます。

昨 年 11月 よ り 新 た に CDO(Chief Digital

昨年は新型コロナウイルス感染症が 5 類へとOfficer)を招き、今年力を入れて推進してい変わり、久しぶりに対面での付き合いが戻ってく予定です。生成 AI をはじめ様々な IT ツー

きました。すべてが正常というわけではあり

ルが出てくる中、どのように上手く活用してませんでしたが、それでもKameda Cup10

いくかが、今後の人員不足問題に対する解決回記念大会やオルカ鴨川 FC 優勝祝賀会など

策の主軸となると思っています。

職員同士楽しそうに顔を合わせる機会を作る

今年は初期研修医から後期研修プログラム

ことができ、コミュニケーションの大切さを再に残ってくれる医師が 5 割以上と例年と比較確認いたしました。

しても大幅に増えました。2 年間当院で勉強し、長年耐震問題で懸念されていた D 棟も解体

しっかり各科を見た上で残ってさらに勉強をに着手することができ、予定通り今年度中に続けたいと思ってもらえるのは最高の栄誉だと工事が終了します。敷地内にユニクロも開業

思っています。

し、また少し利便性が高まりました。
新たな病院改革として重要事項である DX（デジタルトランスフォーメーション）に対しても、今年もこれらの若い力と共にさらに良い医療が提供できるよう励みたいと思います。本年もどうぞよろしくお願いいたします。

が、医療に取り残される患者さまが出てくる
可能性は否定できません。優秀な医師陣が揃

Local & Global を見据えた医療DX推進をう亀田総合病院は、改革にも柔軟に対応しつつ、コロナパンデミック時でもそうであったように、患者さまにとって最後の砦となることを目指します。

亀田メディカルセンターの理念
私たちは、全ての人々の幸福に貢献するために愛の心を持って常に最高水準の医療を提供し続けます
最も尊ぶこと ： 患者さまのためにすべてを優先して貢献すること最も尊ぶ財産 ： 職員全員とその間をつなぐ信頼と尊敬
最も尊ぶ精神 ： 固定観念にとらわれないチャレンジ精神亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

亀田総合病院 病院 長

医師の働き方改革の行方はわかりません

が、患者さまを犠牲にすることはできません。

2

若い力とともに

亀田クリニック 院 長

黒田浩司

亀田クリニックにおける医療 DX の現在地

け作りまでは進んでいます。新しい一年は、は、まだまだ入り口の段階にとどまっていま

本当の意味での DX において挑戦と機会で溢す。単にペーパーレス化やシステム導入が始れた時期となるでしょう。

まったばかりで IT 導入を進めてはいるもの

医療分野は常に進化しており、私たちのクの、デジタル技術の活用により業務そのもの

リニックも進歩し続けなければなりません。

に対する考え方や組織・プロセスで効率の悪患者さまの期待に応え、さらなる医療の質のい内容の変革にまでは残念ながら至っており向上を図るため、スタッフ一同が力を合わせません。

て努力いたしましょう。また、地域社会とのこれまでスモールスタートとして電子案内

連携も大切です。私たちは、地域の健康促進板の導入・処置オーダーの変更や医療情報管活動に積極的に参加し、地域のニーズに応じ

理アプリNOBORI の活用促進をすることでたプログラムを提供することで、地域社会へ

院内の ITリテラシーを高める取り組みを始め貢献するとともに連携を一層強化し、地域社てきましたが、このことでクリニックは「変会とも共に成長していきたいと思っています。

のぼりわるんだ」と職員のマインドが変わるきっか

亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

3LEADER`S VISION
亀リハ開院20周年への進化
亀田リハビリテーション病院 病院長

亀田京橋クリニックのこれからの新たな目標

永田智子

亀田京橋クリニック 院 長

岸本誠司

昨年、亀田京橋クリニックは開設 10 周年

多くの職員が自信を持ち、誇りを持って働いを迎え、今年から新たな 10 年に向けて発進てもらえるような職場作りを目指していきた

しようとしています。これまでの 10 年は、

いと考えています。

新設クリニックとしての診療体制の確立、経また、当クリニックについては、多くの医営の安定化が大きな目標となってきました。

療施設が集中している東京では、折角亀田ブ

今後は、医療とサービスの質を一段と向上さ

ランドの良質な医療を提供したいと願っていせ多くの方にご満足いただけること。さらにても、まだ認知度が低く、ご利用者が限られ

当クリニックの知名度を上げ、より多くの方ているのが現状です。そこで、当クリニックにご利用いただけるようにしていくことが 2

および亀田グループにおける様々な優れた先つ大きな課題と考えています。

進的医療を多くの方に知っ

そのサービスの質の向上を目的として、今ていただけるよう、国内外

年は職員のレベルアップを図るため多くの研に 向 け て 様 々 な 形 の SNS

修や勉強会を計画しています。例えば接遇研を発進していく予定です。

修、コーチング研修、クレーム対応勉強会、医師による疾病勉強会等々です。これにより大きな飛躍の第一歩に
岡田唯男

2024年に取り組むべき課題

2024 年度の事業計画ですが、これまで懸案

亀田森の里病院 病院長

亀田ファミリークリニック館山 院長
2024 年は、甲辰（きのえたつ）、「これまでのコツコツと蓄えられた学びが芽を出し、活力に満ちた草木のようにすっくと伸びて、努力が花え、移転などの計画を具体的なものにする年と髙木敦司

昨年度は、新型コロナ感染症も落ち着き、包括システムのさらなる効率的運用が必要です。

通常診療の再構築を図ることを主眼に診療をまた、従来から重視してきた近隣の急性期病実践してきましたが、常勤医の退職に伴い多院、訪問診療クリニックや訪問看護との連携にを咲かせる」という年になるそうです。おかげさなりそうです。

18 周年を迎えます。

指して新しい診療所のあり方を提案できればくの困難がありました。本院も繁忙であるにもよる入院診療充実は、亀田森の里病院にとっ関わらず、内科各科から当院にご支援いただても生命線であります。地域の患者さまのニー

ざまな人たちとの連携、コラボレーションを通いたことを感謝しております。

ズに合った診療には、健全な経営状態の維持たような、孤立、孤独、地域のつながりづくり

３階地域包括ケア病棟として運用してきましり組みも前へ進めたいと思っています。

まで、亀田ファミリークリニック館山は開院から可能であれば、今までになかったような形を目診療においてもたくさんの方に受診いただき、と思います。また、これまで以上に地域のさまが手分けをして、地域の幼稚園、高校を含めじて、これまで日本の医療が対象としてこなかっ

うになりました。

といったSDH
（健康の社会的決定要因）への取たが、診療内容は変化させることなく、効率

2024 年度は、診療体制の再構築による飛躍的な運用のために60 床の一病棟化に転換いたの年にしたいと思います。どうかよろしくお願「当院の存在が、人々が、館山に越してくる、しました。

いいたします。

地域医師会活動への貢献としては、当院の医師20ヶ所以上の学校医を務めさせていただくよ
家庭医療専門医の育成においては、日本プ

ライマリ・ケア連合学会の認定する家庭医療専
門医の専門医試験受験者の中から数名が選ばれる成績優秀者の中に、日本のプログラムの中で唯一、６期連続で表彰者を輩出する快挙となりました。
（次点は３期連続）4事項であった、建物の老朽化について立て替

亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

館山に住み続ける1番の理由になろう」をこの数年のスローガンとして活動をしています。本年度も皆様にとって素晴らしき年になりますよう。

2018 年に新棟に移転後、２階急性期病棟、が不可欠ですので、職員が一丸となって収支の改善に取り組んでいきたいと思います。

森の里周辺は、神奈川県においても高齢化率が高い地域です。外来をしていて感じるのは、地域の高齢化がさらに進んでいることです。訪問看護や訪問リハの充実とともに地域

亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

5LEADER`S VISION
次の世代、未来の子供たちに繋ぐ生殖医療の実現のために

私たちの形
亀田総合病院附属 幕張クリニック 院長

和田亮一

亀田 IVF クリニック幕張 院 長

川井清考

鉄蕉会の中期経営計画（2023～2025 年）

受診者のご希望に応えるには、幕張事業部の日本国内での生涯にわたる男女の健康の包力し、日本を代表する施設になれるよう診療のスローガンは『新たな飛躍への準備』と掲３つの事業部門単位で考え、①ドック・検診、括的な支援のための体制構築が推し進められの選択肢を拡大していくことが 2 つ目の重点課

げられています。2024 年は 2 年目になります②エグゼクティブドック、③外来診療の括りる中、フェムテック市場の拡大もあり、女性に題です。

が、幕張事業部のテーマは私たちのクリニック

で目指すべき理念や在り方を共有し、部門単

とってはライフイベントと仕事も含めやりたいこ

改善可能なリスク因子に早い段階で介入すの『私たちの形』とし飛躍を期したいと思い

位で『私たちの形』を創造していく必要があとを両立しやすい環境が整ってきています。当ること、正しい知識を提供することは、次のます。

ります。職種や役職を問わず、向き合って対院でも、2022 年より開始したプレコンセプショ

世代、未来の子供たちの合併症や障害リスク

幕張は人間ドック・検診を主とする事業部

話を継続する。職員一人ひとりから力をもら

ン検診に続き、昨年は新たにノンメディカル（社の軽減にもつながります。私たちにできるこは開設して 33 年になります。毎年多くの受い、その力を集約してはじめて受診者を迎え会的）卵子凍結を開始いたしました。

とは、ひとつひとつ貴重な症例を報告として診者にご利用いただき、2022 年度も 96.2％

る準備ができると思います。

プレコンセプションケアに関する正しい知識

国際学会誌に残しエビデンスを積み上げるこの高い満足度評価をいただいております。一

中期経営計画の 2 年目になりますが、焦るの普及や仕組みづくりについては、昨年に引と。世界レベルを日本でも維持できるようにす

方で受診者の増加に伴いご希望通りに予約がことなく時に遠回りしても一歩一歩確実に進き続き、2024 年の重点課題の1つとして取りることが3つ目の重点課題です。そのためにも、とれない現状があります。

みたいと思います。

組んで参ります。日々の臨床に立っていると患者さまに真摯に向き合い貢献してくれている

私たちのクリニックを受診したい方が大勢

次の妊娠や多様な環境に応じたポストコンセプ

スタッフたちが、医師だけでなく、コ・メディカいる。それは私たちが築いた財産です。そのションケアについても、我々、生殖医療分野がルも含めて、積極的に学会・講演会へ参加し担う役割は大変大きいと感じます。また、難て研鑽できる環境を作り、発表の促進をする

治性の症例にも多く直面します。不妊症のまことも私の大事な使命として取り組んで参りだまだ未開拓の分野である生殖免疫により注たいと思います。

さらなるオーダーメイドの人間ドックを目指して
亀 田 MT G ク リ ニ ッ ク 院 長
当院のエグゼクティブドックでは1日３～ 4

瘍性病変が出現しやすい大腸の方には、出来名様までとして、おひとりおひとりに時間をる限り見落としを防ぐ観察方法を取っていまかけて向き合っています。予約の際にはお勧す。このようにして食道や胃、大腸の早期がめのオプション検査もご案内しており、全身ん / 前がん病変に対しては予想がつき発見がひと通りチェックができます。また、大腸ポ可能なのですが、突発的に発症する脳、心臓、リープの日帰り治療なども行っています。必血管系の疾患や、消化器の分野でも予測でき要に応じて鴨川の本院や他の医療機関をご紹ない疾患をどのように見つけていくかが、今介し、治療後のフォローアップを当院ドック後の課題です。

で行うことも可能です。

6

橋本拓平

例えば膵臓がんは毎年ドックで検査をして院長を引き受けて今年は 11 年目となりま

いても、急に進行した状態で見つかる可能性

す。おかげさまで年間 700 名以上の方に繰りがあります。少しでも前段階の状態で見つけ返しご受診頂いております。

るために、リスク因子を多く持っていらっしゃ

内視鏡検査における鎮静剤の効き方にはる方には適切な検査間隔をご案内していま

個人差があり、個別に最適な状態を再現できす。今後とも当院エグゼクティブドックを宜るようにしています。扁平な見つけにくい腫

しくお願い致します。

亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

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「時が経つのも早いもので…」「年女！ まさかの 4 回目がとうとうやってきた」

総務課 課長 石井英樹

亀田クリニック
医事課 角野晴美

年男・年女「60年の出会いに感謝」

年頭所懐「悪女（わる）の頃」

2007年に入職して以来、早いもので 17 年が1回目の年女は小学 6 年、中学校入学前でドキ

経とうとしています。前職は、まったく畑の違うエ

ドキしながら初々しい女の子だったような？ 2 回目

ンジニアとして昼夜奮闘していた日々が懐かしく思は結婚、3 回目は次女誕生！ そしてとうとう4 回

い出されます。今年で 4 回目となる年男として、目!! たくましく頼りになる長女が 20 歳になる（笑）

徐々に医療人に近づいてきているものでしょうか。

振り返ると様々なことがありましたが、今まで

昨年は、今までの私の人生において少し変革が沢山の方々に出会い、支えていただきながら、一起きた出来事がありました。数年前から始めた健

心不乱に前だけ見て突っ走ってきました。成功も康作りの一環として継続をしてきたジョギング。 昨

失敗も経験したからこそ、無事 4 回目の年女を迎えることができたと思います。

亀田京橋クリニック

亀田総合病院

年はその中の目標であるフルマラソンの完走に成金子教宏

医事課 式田紀子

功する事が出来ました。この成果には、多くの私の部 署は会 計・請 求・総 合 受 付・予 約セン

皆さん、明けましておめでとうございます。

昔、悪女（わる）というドラマがあった。石田ひか

人のサポートがあったことを強く感じています。数

ター・庶務・入退院・診療科受付窓口がワンチーム

どうも今年は私にとって60 回目の新年と誕生り（石田ゆり子の妹）主演の、働く女性の物語だっ

千人のランナーとともに同じ目標に向かって走れのクリニック医事課です。特に診療科受付窓口はた事と、自分自身途中で諦めそうになった時でも、パワーみなぎる女性のみの素敵な部署です。年齢

沿道からの応援があったからこそ、ゴールを目指

層も幅広く、個性豊かではありますが、【チームすことが出来ました。

ワークの良さ】が自慢です。

副院長

日を迎える様です。
24 歳で医師となり、医師生活は 36 年を迎えます。亀田病院には28 歳で呼吸器内科に赴任し、非常勤の時期もありましたが 34 歳で呼吸器内科部長として勤務する様になりました。人生の半分以上、医師生活の 70% 以上は亀田病院で働いている事になります。そして、この文章を寄稿するにあたり思い付いた言葉が「縁尋機妙」です。人生は会うべき人には会うべきタイミングで会う。
その「縁」を大事にすることが「人生」を大事にする事になる、という意味です。私も亀田病院で多くの先輩・同僚・後輩・スタッフ・患者さんやその家族と会う事が出来ました。最大の良縁は私の妻でしょう。その「縁」に感謝して生きていこうと思っています。
還暦では赤いちゃんちゃんこを着るのは、もう一度、赤ちゃんから生まれ変わるような気持ちで再出発すると言う意味です。一度蓄積した老廃物を捨てて、フレッシュな気持ちで一歩ずつ進んで新たな「縁」を結んでいこうと思っています。これからもよろしくお願いします。最後に、今年が皆様にとって充実した1 年となるようお祈りした
いと思います。

たと思う。その中で主人公が云う。
「倒れるまで働きます！
！」
今では異常に思えるこの言葉を当時の私は『かっこいい』と感じていた。私は男女雇用機会均等法が

このマラソンの経験は、私の医療人としての成2024 年の十干十二支（干支）は「甲辰（きのえ

施行された頃に就職した。総合職とか一般職とか、長も重なります。今までのこの病院での17年間、たつ）」。
「甲」は十干の始まりにあたり、生命や紆余曲折しながらも困った時には多くの方々に支

物事の始まりを意味します。
「辰」は草木が伸長えて頂いたからこそ現在の自分があるものだと感し、形が整い、活気にあふれている様子を表し謝しています。今後は支えられた分、周囲の人々ます。
「甲」と「辰」の合わさる「甲辰」は、これかを支える存在として同じゴールに向かい、これからの成長をさらに形作っていく年だといえます。

らも今まで培った経験を大切にし、患者さまや仲まさに新たなチャンスへのスタートラインを切り、間たちと共に歩み続けたいと思います。

新しい業務に挑戦するにはうってつけの年ではな

そんな言葉が飛び交う時代。私が勤務していた会社は、当時19 時 45 分になると女性は帰らされた。
その後も残って働く同期の男性を羨ましいと思っていた。勤務制限がある、故に女性はダメだと思われるのだと考えていた。
しかし、時は流れ、還暦目前の今となってはどうだろう。当時では想像もしない程、疲れやすく疲れがとれない。残業続きの週末は動けない。時間とは残酷だ。そう、人間こうして時と共に老化していく。
ずっと同じ時間が経過する訳ではないのだ。
昨年同級生が病気で亡くなった。これこそ青天の霹靂。恐らく彼女も全く予想していなかった出来事だろう。病院に勤務していて、普通の人より「死」
は身近であるが、はたして自分のこととして捉えて今年もフルマラソンの完走第二弾を目指し、体と気持ちと相談しつつ準備を始め、次回の年男まで日々挑戦を念頭にこれからも人生をジョギング
して行こうと思っています。

いでしょうか。益々チーム力が試される年になると思っています。
赤い洋服が似合う年頃になるまで、初心を忘れず、皆さんと一緒に挑戦し続けようと思います。

皆様におかれましては幸多き1年となります様、
心からお祈り申し上げます。本年もどうぞ宜し
くお願い致します。

いるだろうか。時は永遠ではなく、時は常に変化をもたらす。今を大切にすることの重要性を、若い頃に感じていただろうか。
今思うことは、「やりたいことは先延ばしせずやろう！
！」今日と同じ時間は来年訪れない。そうして楽しく生きる事が、予期せず早くに旅立った友へ
捧げる、唯一自分が出来る事でないかと思う。

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亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

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「夢見る辰男であり続けます」「これからの12 年へ」「頼られる存在に」

舟越亮寛

ME 室 石井智樹

この4 年近く本当に新型コロナウイルスで色々

今年、年男となり執筆の依頼を頂いたので、薬剤管理部 部長

変わってしまったなと思いながら、功罪の功と言えば、デ ジタル 化 の 推 進 でした。そこから
ChatGPTなどの生成 AIとロボット化が盛り上がり、知識を使う服薬指導や技術を使う調剤がもっていかれてしまうのではないか？ そして2040 年に向かって労働生産人口が20%も減っていく暗い話を年末までよくささやかれていました。
そんな中、私自身は辰年のせいか、そんな不安よりも世の中が変わっていく時こそわくわくします。過去は生成 AIが振り返ってくれれば、人は前を向くしかないし（未来・夢）、ロボット化がこの 12 年間を振り返ってみました。
プライベートでは、ちょうど前回の年男の歳に生まれた長男は小学６年生になりました。次男、三男も大きくなりました。
職場では、気付けば先輩の数より後輩の方が多くなりました。私が入職した時の先輩方の様に、頼りになる存在に自分自身がなれているとは思えませんが、子供達の成長に負けないように、少しでも頼られる存在になれるように精進したいと思います。

「感謝と決意」
松本晃一

亀田総合病院グループ企業年金基金 近藤彩優子

皆様もそうであろうかと思いますが、12 年と2022 年に「オルカ鴨川 FC」に入団。毎日15

いう月日は長いようで思いのほか短く、もう干時に仕事を早上がりさせてもらい練習に向かう、

支が一回りしてしまったのかと、2024 年辰年、そんな毎日を繰り返し過ごしていたら、鴨川に自分が年男であったことすら忘れてしまう日々

来てからあっという間に 2 年が経ちました。

内視鏡検査室を過ごしております。

初めての仕事、初めての町、初めて出会うチー

振り返ってみれば、この 12 年間は私事ではムメイト。不安な毎日を過ごす中でも有難いこございますが、就職、結婚、子供も生まれ、後とに職場の方の理解やサポートもあり段々と仕輩が何人も出来ました。ひとえに上司や先輩方、事にも慣れてこの町の良さを知りました。そしご関係者の皆様のご助力があればこそ、社会人て、チームメイトとも仲良くなった今、オルカ鴨としても人間としても育てていただいた12 年間

川 FC に入団してから目標にしていた、なでしこであったなと、この場を借りて厚く御礼申し上

リーグ 1 部優勝を達成することができました。

げます。

ホーム最終節は鴨川市陸上競技場にスポン

進めば作業や資料作りをしないで人とのコミュニ

何もかもが未知の体験で試行錯誤の繰り返

サーの方、サポーターの方、地域の方など、たケーションに時間をもっと割くことができるし、し、それが故に新鮮で楽しい日々であったこと

くさんの方にお越しいただき、会場がいっぱい人が減ったら、残った人がより重宝されるし（給を思い出します。得てして楽しい時間はあっとになっている光景を見て胸が熱くなりました。そ料２倍？）、じゃあ、その残った人には何ができ言う間に過ぎるもので、あぁ、あの可愛かった

れと同時に毎試合たくさんの人で鴨川陸上競技

ることが求められているのか？ やはりこうなりた

娘はもうパパをぞんざいに扱うようになってし場が埋まったらいいなと思いました。

い、ああなりたいと夢を抱くことが大切だと思っまった。

「来てよかった！ おもしろい！ また行きたい！」そとは言え、これまでが自身の成長の 12 年間でんなふうに感じてもらえるようにサッカーを頑

目の前の患者さま。その患者さまにその人らしあったならば、今度は子供たちや後輩を成長さ張るのはもちろんですが、仕事や地域での活動

く過ごしていただくためには自身が幸せでないとせていく12 年にしていかなければならない。そを通してたくさんの方に女子サッカーの魅力を患者さまに不安を与えてしまうと思います。プラの番が回って来たのです。果たして、次の辰年知ってもらい、2024 年は鴨川陸上競技場をもっセボ効果（偽薬）でなく、ノセボ効果はご存じです

までには娘との、皆様との関係はより良いものとたくさんの人で会場を埋め地域とともにオルか？ 不安は治療に影響を及ぼすのです。ゲノムとなっているのでしょうか。

カ鴨川 FC、女子サッカーを広めていきたいです。

ています。

医療が進み個別化治療が進むとしても、やはり人であるからこそ効果はばらつきます。夢をもって今後とも皆様の変わらぬご指導ご鞭撻の程よ
ろしくお願い申し上げます。

そして連覇という目標を達成できるよう邁進していきたいと思います。

いる人は目が輝いていますし、患者さまも前向きに笑顔にすることができます。あの人と接すると免疫があがって治療効果があがるなんてエビデンスを出せないかなと思ったりします。2024 年も診療報酬改定だったり働き方改革法施行だったりで激動の年ですが、ああなりたい、こうなりたいと思える夢見る辰男辰子が出番です。今年１年もよ
ろしくお願いいたします。

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亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

11

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課
明
管理課の礒野恒

赤ちゃんとお母さんの安全を守る
医療機関の中でもっともセキュリティの厳しい場所のひとつが新生児室とNICU（新生児集中治療室）です。2006年に宮城県で生後間もない赤ちゃんが病院から連れ去られる事件が起こりました。この事件を教訓に、動線を工夫したり、セキュ

リティカメラを配備したりと、多くの医療機関が赤ちゃんとお母さんを守るための取り組みを導入しています。

当院ではさらにテクノロジーを駆使して、赤ちゃんとお母さんを守っています。

ひとつは赤ちゃんが指定の場所から離れたときにすぐに知らせるセンサー。病棟のスタッフはもちろん、保安管理課にも連絡が行き、すぐに連携して対応することができます。また、入室エリアも厳格に管理されており、職員であっても直接関係のない人は入れないように制限されています。

防犯から見守るカメラへ
現在保安管理課で管理しているカメラは約300台。防犯目的よりも見守りの意味が大きいそうです。特に最近は認知症のお年寄りが無断で離床、場合によっては離院してしまうケースも増えています。カメラでどこへ向かったのか、おおよその方向を見きわめることができるため、未然に防ぐことにもつながっているそうです。

利便性と安全を支えるセキュリティカード
保安管理課の重要な仕事のひとつは「入館管理」です。医療機関はオープンス

ペースで、365日基本的に出入りが可能です。そのため、「どこまで入れるか」「い
つまで入れるか」が重要になります。

当院ではセキュリティカードと、カードに呼応した扉で各エリアの管理をしています。例えばお見舞いに来た方は面会当日の、面会可能時間のみ、対象病棟の扉を開けて入ることができます。他にも工事や搬入などを担当している取引企業の方も、必ず防災センターを通りチェックを受けたのちに、行き先に対応するカードを渡しています。セキュリティ上は一律禁止、
または人の目の多い日中のみに出入り可能とすれば簡単です。しかしそうなると利便性が損なわれてしまいます。この分かりやすい例が朝3時ごろに来院するという「もやし業者」さん。病院の調理の都合に合わ

防犯の心得「医療機関はオープンスペースで365 日人が出入り可能です。だからこそ連携して未然に犯罪を防ぐことが大切です」と語るのは、保安管理課の礒野恒明課長。礒野課長の前職は警察の生活安全部が主で、ストーカーや DV、虐待などといった事件の対応をしており、病院にとっては非常に心強い存在です。

そんな礒野課長が大切にしているのが、情報共有と初期対応。今年10月に起きた医療機関での発砲事件も「どの程度患者について院内で周知されていたか、そして地元警察と情報共有はできていたのか」と考えたそうです。患者情報を院内で共有し、場合によっては警察にも相談。もし何かトラブルを抱えた人ならば警察とも連携し、犯罪を未然に防ぐこと

千葉県は「移動交番」を最も多く所有し、活用しています
Kタワーとクリニックの間に時折やってくる、「CHIBA POLICE」と書かれた青と白のワンボックスカーは「移動交番」です。千

葉県警地域部地域課が運用しており、通常の交番と同様に警察官がおり、拾得物を受け付けたり、トラブル相談などをすることができます。移動交番車の取り組みは、実は千葉県発祥。森田健作元知事の父親が警察官だったこともあり、知事発案で2010年に交番の新設を望む住人の声に応える形で誕生しました。今では千葉県内に60台配備されており、そのうちの1台が亀田にやってきます。

受診のついでに相談できること、また犯罪抑止にもつなが る移 動 交番。他にもスーパーやにつながるかもしれません。今回のことを教訓に、「も小 学 校、公 民 館など守ったそうです。

わしい開設スケジューしこれが亀田ならば」と緊張感をもって報道を見

なお地元警察署にすぐに相談できることは、礒野

課長の強みのひとつ。最近では警察 OBが定年後病を巡回しています。くルは千葉県警のホームページをご覧ください。

CHIBA POL院に勤めるケースも増えているようですが、やはり生活安全部に所属していた経験が活かせていると感じているそうです。署内での手続きも熟知しており、やりとりもスムーズ。また警察との普段の何気ない情報共有にこそ、事件を未然に防ぐヒントがあると言います。最近の当院の傾向は、保安管理課への相談件数は増えているものの、警察が事件介入するケースは減っているとのこと。職員が早めに報告をしてくれることで、未然に防げていると感じることも多いそうです。

そんな礒野課長が着任して驚いたことは、「いろ

防犯計画に基づいた
24 時間の「安心」を
現在夜間は委託警備となっています。外来患者

さまのいない時間帯なので、主に職員の安全を守っています。暗い夜道を帰宅する職員のために、車両も利用して広い病院敷地内をしっかりパト

ロールしています。

もともと当院では夜間帯のみ、警備保障会社のガードマンを配置していました。「保安管理室

いろな理由や事情で患者さまが無断で離院してしま（当時）」はその活動を日中に行うために 2002 年

病院では院外のことは警察に通報して終わりです。

POINT「警備計画」

職員が探す姿勢にびっくりしました」とのこと。患「警備計画」が欠かせません。定期的にしっかり根付いているとお墨付きをもらいました。

います。この企画・立案も保安管理課の大切な業

い、行方が分からなくなってしまった場合、多くのその点当院は通報しつつも、見つかるまでとことん

者さまやご家族に寄りそう姿勢がしっかりと職員にに設置されたという背景があります。

24 時間体制で隙のない安心・安全のためにはと見直し、新しい施設やエリアなどもカバーして務のひとつです。

せて納品してくれているため、しっかり安心して受け入れることのできる体制をとっています。他にも工事や掃除、メンテナンスなども患者さまへの影響が少ないよう、
夜間や休日に行っています。
このときもセキュリティ管理が大いに役立っています。

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亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

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かめ
ナビ
2021年、徳島県の町立病院で電子カルテをはじめとしたさまざまな病院システムが突如使えなくなりました。ランサムウェア（身代金要求型ウイルス）によるサイバー攻撃でした。患者8万５千人分のカルテが閲覧できなくなり、新規患者の受け入れ停止のほか、紙カルテで対応にあたるなどしましたが、結局通常診療が再開したのは発生から2か月経ってのことでした。実はこうしたサイバー攻撃をうける日本の医療機関は増加傾向にあります。私たちが備えるべきことについて、情報管理本部本部長の小川理医師に話を聞きました。

【サプライヤー編 】
一方でいかに医療機関のシステム担当者が完

璧な防御を誇っていても、サイバー攻撃は常に弱いところを狙っています。そのうちのひとつが、「サプライチェーン攻撃」です。

医療機関は外部機器や取引先、協力企業・機関と

かめ
ナビ

かめナビ

防犯 POINT 詐欺メールにご注意！
クレジットカード会社や宅配・通販会社を名乗って送られてくる詐欺メール。利用したことのあるサービスだと本物と見分けがつけにくい。見分けるポイントは二つ。
まずはメールアドレスの確認を。詐欺メールの場合は「@」マーク以降がおかしいケースが多い。二つ目は心配な場合は面倒でも問い合わせをすること。

ネットワークを共有することも多い職種です。病院がPOINT

完璧なセキュリティを誇っていても、ネットワークでつランサムウェア

ランサムとは英語で身代金の意味。端末に保存されているデータを使用できない状態にし、そのデータを元に戻す対価を要求する。
「パソコンが再び使えるようにするためには（パソコンの中の情報をばらまかれたくなかったら）お金や仮装通貨を振り込め」という手口

ながっている先のセキュリティが脆弱な場合、そこから辿って病院に侵入するケースもあります。
これがサ
プライチェーン攻撃と呼ばれるサイバー犯罪です。

サプライチェーン攻撃は医療機関だけではなく、医療機関と関連したすべての団体のセキュリティも重要になってきます。今年 5 月に更新された、
厚生労働省の「医療情報システムの安全管理に関狙われる医療機関するガイドライン 第 6.0 版」にも新たに外部委託・
外部サービス利用の際のリスクや注意点が追加

近年増加傾向にある、医療機関を狙うサイされています。以前はわりとうやむやだったのだが、バー犯罪。被害も先に述べた町立病院のようこの規定で医療機関やネットワークが繋がっている

げたものまで様々です。また被害を受けていはっきりと明文化されたそうです。クリアするの点病院と幅広いと小川本部長。

件のひとつにもなっており、医療機関としても重に社会問題になるようなものから、未然に防業者に対して、「このくらいの対策をしなさい」とるのも小さな診療所から、大学病院、災害拠こうした犯罪を犯す側も多種多様で、無差別に攻撃をしてくる場合もあれば、「患者の生命に関わるエリアは手をつけないでおこう」とある意味分別のある犯罪者までいるそうです。そして残念ながらこうした犯罪者が法の下に裁かれることは多くはありません。特にランサムウェアは海外からの攻撃が多く、追跡することは難しく、対策も立てにくいのが実情です。

医療・福祉分野における
ランサムウェア被害件数
15
11件
10

9件
5件

5

R3上

R3下

R4上

R4下

令和 5 年3月 警察庁サイバー警察局「サイバー事案の被害の潜在化防止に向けた検討会 報告書 2023」より

14【システム部門編 】
こうした 事 態 に 備 え、 当 院 では2016年 よりKSIRT

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要視するポイントとなっています。

（Kameda Security Incident Response Team）が対策【 職員編 】の時に迅速に対応するためのチームです。サイバー攻撃

バー攻撃の知識と警戒が必要です。その代表例

にあたっています。セキュリティの強化はもちろん、万一は迅速な初動対応が重要で、被害を最小限に抑え、なる

セキュリティのためには外部サービスなどは一切使わない方針でいたほうが簡単ですが、一方で業務が楽になることも多く、一律に禁止することは難しい。そこで

亀田ではこうした外部サービス利用のための各種ガイ

ドラインが決められており、院内の決められたルールのもとでの利用を許可しています。勝手に使用され、予想もつかないリスクを起こすよりは、ガイドラインで「ここからここまでは使用して大丈夫ですよ」と決め、利便性を損なわない工夫といえます。

最近更新されたガイドラインは話題の「生成 AI」についてです。AIの進歩は目覚ましく、ガイドラインの更新頻度も増えそうです。もはやAIを無視してよい時代ではないし、実際業務におけるメリットは多い。一方で AIが思わぬところで学習内容をアウトプットしてしまったり、

思いもよらない架空の情報を平然と出してくることもある

ため、まだまだセキュリティの対策や、人のチェックの必要性を痛感しているそうです。小川本部長はこの状況を患者データを扱う職員も、当然のことながらサイ

切れのいい包丁に例える。
「包丁は料理にとって最が取引先や関連会社を名乗り、巧みに添付ファイ

それを意識した上での使用が大切ですと話して高の道具だが、同時に人を殺す道具にもなりうる。
」

います。

べく早く診療を再開できるようなバックアップ体制の構ルなどを開かせようとする「標的型攻撃メール」で内部のチームに加え、当院は2019 年から日本シーサー

報セキュリティの情報セキュリティ10 大脅威 2023

今後の展望

いで 3 位にランクインしています。職員教育と同時

ITの力により距離が問題でなくなっている今、ますま築など幅広い役割を任っています。

ト協議会にも加盟しています。日本シーサート協議会とシーサート

は、業種を超えた CSIRT（情報・コンピューターセキュリ

す。IPA（情報処理推進機構）が発表している情でも、ランサムウェア、サプライチェーン攻撃に次ティにかかるインシデントに対処するための組織の総称）に、いざというときにはKSIRTに速やかに相談です遠方の患者が来院する機会が増えることが想定されら大学や銀行までが参画しています。
「職種横断的にサイ一方でこうした最新の対応を学ぶこと以上に、完結することでしょう。ネットワークは広がり、利便性がが連携する取り組みで、大手 IT 企業はじめ、行政機関かきるような体制を構築しています。

バーセキュリティの担当者たちが情報共有できる場は非「職員に守ってほしいのは、ごく当たり前のこと」

バーの中で医療機関は当院のみ。医療機関を標的にしたないことなど、以前から言われていることが大切だ

常に貴重」と小川本部長は言います。現時点で加盟メン

2件
0が難しい項目もありますが、診療報酬の算定要ガイドラインのある場所でサイバー犯罪の報道をうけ、問い合わせも増えているものの、メンバーになるためには諸要件が厳しく、参加が難しい背景があるといいます。

と小川本部長。例えばログインをしたまま席を立たますが、事前の手続きや、やりとりなどもオンラインで高まる一方で患者情報といったやりとりが頻回に発生するリスクもあります。当然ガイドラインや、セキュリティの整備も必要になるでしょうが、利便性とセキュリティといいます。でも忙しい医療従事者がつい忘れてをどう両立させていくのか、また見えない外部の敵とど育は大切だと感じているそうです。

いけない時代が来ている、そのように感じました。

しまうことも多く、定期的なセキュリティリスクの教う対峙していくのか、医療機関も真剣に向き合わなくて

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看護の目

看護師のヒューマンスキル
看護管理部長「お待ちください」は相手に待っ患者さまの ｢ごめんね｣ の声で気づいたこと看護部

上村 望柚子

いつからこの患者さまは何かを話す時や頼みごの ?? 行かなくていいよ」という言葉を繰り返す姿とをする時に、「ごめんね」というようになったのか。

をみて、今までの自分の対応を振り返り、忙しい

H さんは、入退院を繰り返しており、今回も退ことを理由に簡単にいつも「待っていてください

院後すぐに敗血症性ショックで再入院となった。

ね」と言っていたことを申し訳なく思った。H さん

入退院を繰り返すたびに ADL（日常生活動作）がに我慢させていたことに気付くことができた。そ低下し、今では自力で体位交換することや、水をの後は、なるべく頻回に病室を訪れたり、ナース

飲むこと、ご飯を食べることも困難になっている。

コール時すぐに訪室できないときはナースコール

入院当初は怒りっぽく、自分の意見が通らないと越しに会話するなど、できるだけ H さんが寂しい

不機嫌になり、ナースコール対応が多い方であっと思う時間を減らすことができるように努めた。

た。なるべくナースコールにはすぐに対応してい最終的には病棟スタッフが一丸となり、受け持ちでたが、他の患者さまの対応もしなければいけない

なくても誰かが入れ替わり立ち替わりで病室に顔中で一人に付きっきりになる事もできず、「お待を出すことで H さんの笑顔の時間が増えた。

ちください」と対応できない場面もあった。

てほしいことを少し丁寧に伝える

ときに使います。ビジネスシーンでもよく使われる言葉で、医療や看護現場でもよく使われていると看護師は患者さまの身体的な苦は医療現場で働く看護師数も半減

痛だけでなく、精神的及び社会的します。半分の人数で 2 倍の看護ケアを提供することができます。

創造し示していかなくてはいけませ

な苦痛も理解することで、適切なを提供するには「未来の働き方」を何か頼んだ時に「待っていてくださん。2024 年度、看護部が新たにだったらどう思うだろうか。常に看護師個人の能力を向上させる、思います。今回、患者さまが何かいね」と毎回言われ続けたら自分んね」というようになったことが患者の立場になって考える力、高を話す時や依頼をする時に「ごめ渡邉八重子

取り組むべきことは何か。第一はチーム力を向上させる、組織力を気がかりとなったこと、さらに忙い共感力（患者さまが何を感じて向上させること。第二は ICT や AIください」と言っている自身の関師のヒューマンスキルが重要で不すること。第三は看護管理者の変ことができました。

考えています。

しいことを理由に簡単に「お待ちわりが誘因となっていることに気づけたことが素晴らしいと思いました。

いるのか理解する）といった看護

可欠であることを改めて認識する
日本の人口減に伴い 50 年後にを上手く看護業務にとり入れ活用

革能力を向上させていくことだとわたしにとって病院は職場であり、仕事をする

ければならない業務に追われて、患者さまを待たのだと気付いた。早川ゆかりら（2015）は“安心

段々と病状が進行していき、訪室してもナース場所という気持ちが強くあったが、H さんを受けせてしまう場面はあるが、患者さまにとって病院

してここに居られる状況とは、人として正当に扱コールを押したことを忘れて「何だっけ」「僕は何持つ中で患者さまにとってここは生活をする場所

は生活をしている場であり、それぞれの生活スタ

われ、疾患や状態にだけ注目されているのではな

してたらいいのかな」という質問が繰り返されるなのだと気がついた。もし自分が家で自由に水もイルを壊さないようにしていかなければいけない

く、人に関心をもたれていることを感じられる状ことが多くなった。そんな H さんにわたしは何と飲めなかったらどうだろう、テレビを見たい時にと思った。

況である ”と記している。業務をこなすことも大声をかければ良いのだろうと言葉に詰まるように

リモコンに手が届かなかったらどうだろう、トイ

H さんについて考える中でわたしは、病気の患切であるが、日々忙しい中であっても、患者さまなった。そしていつからか、わたしたちの顔をみレに行きたい時にすぐに行けなかったらどうだろ

者さましか見えていなかったのだと思った。限ら一人ひとりと向き合うことも大切にしていきたいて H さんは「そんな顔しないでよ」「ごめんね、痰

う。そして誰かに頼まなければできないことであれた時間の中で多重課題に追われる場面もあると思う。

だしたいの」「忙しいんだね」「忙しいのは分かってればどうなってしまうのか考えた。何か頼んだ時が、その時間は患者さまにとっても大切なものな

るけど、僕にもかまってよ」と話されるようになっに「待っていてくださいね」と毎回言われ続けたらた。訪問中、わたしの PHS が鳴る度に、「僕の番

自分はどう思うのだろうか。とても嫌で、悲しいなのに、せっかく来てくれたのにもう行っちゃうことだと思う。点滴や手術出しなど時間で行わな

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（ 引 用文献）早川ゆかり，小島通代（2015）：患者の入院生活に看護が及ぼす影響，日本看護科学会誌，第35巻，176-183

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放射線治療装置 新機種にクローズアップニュース

亀田京橋クリニック
祝10周年！！
「東京でも亀田クオリティ」を掲げ、2013 年に開院した亀田京橋クリニック。鴨川市の亀田メディ

カルセンターの入院前診察や検査を行うゲートと、退院後のフォローアップを行う重要な拠点として首都圏からの患者さまや、周辺企業の保健室として欠かせない存在となりました。
オープン当初は 2 階事務と4 階クリニックの 2 フロアでしたが、途中フロアを拡張し、6 階にクリニッ
ク、4 階を健康管理センター、また 2021 年には 1階に亀田京橋スポーツ医科学センターを開設するなどこの 10 年で大きく躍進しました。
岸本誠司院長からは、「スタッフ一同力を合わせ、つぎの10 年に向けて良いスタートを切ることができた。今後ともご支援の程よろしくお願いします」とコメントをいただきました。

D 棟解体工事進む
院内の耐震化促進の一環として、今年 3 月から準備工事が始まった D棟解体工事。8月中旬より解体工事用足場が組まれ、10月上旬からは重機による建物解体が 9 階部分から着々と進められています。

病院の耐震化については、地震発生時の病院建物の倒壊・崩壊を防ぎ、入院患者等の安全を確保すると共に被災者に適切な医療を提供していく観点から、重要な課題となっています。
千葉県より基幹災害拠点病院の指定を受ける当院でも1971 年竣工の旧耐震基準で設計された D棟の取り壊しが数年来の喫緊課題となっていました。そのため、G棟の建設や B 棟、E 棟の改修工事を進めるなど、D棟内の機能移転を完了し、D棟の解体工事の着工に至りました。
解体工事にあたっては、安全な作業環境を確保しながら注意深く作業を進めており、3 月末には跡地整地までが完了する予定です。

亀田スポーツ医科学センター 新スタジオ完成
亀田クリニック5階のメディカルフィットネス施設「亀田スポーツ医科学センター」内に、この度、新たなコンディショニングスタジオが完成しました。

元々プールだったスペースをフローリング張りのスタジオに改修したもので、鏡で動作や姿勢を確認しながら運動に取り組める造りになっている
ため、アスレティックトレーナーなどの指導にあわせて正しいフォームを身に付けて効果的なエクササイズが行えるようになりました。運動の種類や強度別に実施している約80 種類のグループセッ
ションなどに使用し、今後新たなプログラムも充実させていく予定です。
亀田スポーツ医科学センターでは、小さなお子

さまからご高齢の方、スポーツ愛好家からトップアスリートまで、一人ひとりの目的に応じて運動指導専門の有資格スタッフが、スポーツ医科学的18

亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

根拠に基づき、生活習慣病の運動療法から、整形外科疾患、競技力向上までの専門的な運動指導を提供いたします。提供メニューや費用など詳細は、ホームページをご覧ください。

【ご予約・お問い合わせ】
初回はオリエンテーションをご予約ください。

ご利用方法をご案内いたします。

亀田スポーツ医科学センター 04-7099-2345

月〜水・金 8:40 〜 20:00（最終受付19:00）
木・土 8:40 〜17:00（最終受付 16:00）

このたび、亀田総合病院ではがん治療で使用する放射線治療装置 1 台を機種更新しました。
放射線治療はがん病巣部に放射線を当ててがん細胞を死滅させる治療法で、外科療法や化学療法と並んで、がん治療の 3 大治療法のひとつです。
C棟 1 階放射線治療センターでは2 台の放射線治療装置が稼働し、1日40 件から最も多い時で 60
件の放射線治療が行われてきました。しかし導入から13 年が経過したことを受け1 台を10 月半ばに更新しました。これまで当院では行えなかった脳の定

亀田リハビリテーション病院

位放射線治
療も可能に
なったほか、
従来の装置
に比べがん
病巣部以外
への被ばく線量の低減や治療時間の短縮など、治療を受ける患者さまの身体的負担が軽減され、より安全で精密ながん治療を提供できるようになりました。

全ベッドリニューアルで 安全対策強化

さまざまなリニューアル計画が進む亀田リハビリ
テーション病院で、9月26日（火）、入院ベッド全 56
台の入れ替え作業が行われました。
機能障害の改善や日常生活動作の向上、自宅復帰を目的に集中したリハビリテーションを実施する
回復期リハの現場では、転倒予防の取り組みが不可欠です。
そのため歩行や立位が不安定な方のベッドサイド
での転倒予防対策として、これまでは外付けの離床センサーを設置していました。しかし、センサーの配線がつまずく原因となったり、患者さまがご自分で離床センサーを取り外す、あるいはまたぐなど
してセンサーが作動しないことが課題でした。そこで今回の入れ替えでは離床センサー内蔵型のベッドを導入。患者さまの状態にあわせて、離床時に細かなアラート設定ができるようになりました。
また、転倒リスクの高い患者さま向けに、超低床
ベッドも2台導入されました（写真）。夜間はベッドの床板を一番下までさげることで床との高低差が20
セン チ 程 度 とな り、 就 寝 中
誤ってベッドから転落してもケガをしづらい安
全 対 策 が 施されました。

“世界糖尿病デー”
イベント
11月14日（火）「世界糖尿病デー」にちなんだ啓発
イベントを、亀田クリニック1階ロビーで4 年ぶりに開催しました。日頃の健康管理に役立ててもらおうと、
糖尿病治療にかかわる専門職が、血糖測定やかんたん足腰チェック、歯科相談、栄養相談、お薬相談の各ブースを出展しました。また、糖尿病の予防や治療について、糖尿病専門医や視能訓練士、歯科衛生士によるミニ講義も行われ、外来受診のついでに立ち寄られた患者さまなど大勢の来場者で賑わいました。参加者からは、「糖尿病の食事管理について勉強になった」「自分の血糖値や筋力を知ることができて良かった」「お薬の相談ができて安心した」「糖尿病と歯科の関係に驚いた。歯磨きの実演があればもっと良かった」などの感想が聞かれました。
また、亀田総合病院 Kタワー13階レストラン亀楽
亭では、「全国糖尿病週間」に合わせて11月13日（月）～18日（土）の6日間、当院の管理栄養士が地産地消にこだわって栄養バランスを考えた献立、ヘルシーメ
ニュー「ブルーサークルランチ」
を1日20食限定で提供
し、大人気でした。

自動精算機を導入
亀田総合病院ならびに亀田クリニックでは、12月より医療費（診療費・入院費）の会計方法をこれまでの対面の窓口払いから、機械（自動精算機・セミセ
ルフレジ）による支払いに変えました。
コロナ禍の影響か硬貨を触りたくないという方が増えたことや、日頃のお買い物でもカード決済が増えてきたことなどから現場担当者の意見などを取り入れて導入を検討してきました。

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START
オルカ鴨 川FCは2014年1月 に、当院が設立母体となって誕生しました。そのきっかけは東日本大震災。福
島第一原子力発電所の事故により、日本サッカー
界初のナショナルトレーニングセンターであったJヴィレッジが閉鎖され、日本サッカー協会に知り合いのいた当院スポーツ医学科主任
部長の大内洋医師の提案により、なでしこリーグを目指す女子サッカーチームとして創設されました。
オルカの選手たちは平日午後3時まで仕事をし、その後は練習というスケジュールで、多くは亀田総合病院で働いています。そんなオルカとともに歩んだ10年間の軌跡をご紹介します。

オルカ鴨川

エンブレム決定

ブルーは鴨川の海、イエローは菜の花、グリーンは松の木をイメージ

オルカ公式
ショップ
BlauerKreis
OPEN！

亀田医療大学にてキックオフパーティ

地元の方が持ち寄った船盛
りやなめろうに舌鼓

元日本代表。選手兼任監督として、ゲームの指揮を執りつつオルカ鴨川FCの試合でも中心選手としてプレーをし、観客を魅了しました。現在はゼネラルマネージャー
としてチームをサポート

移動のためのオルカ
バス。鮮やかなオル
カブ ル ー 色にこだ
わりました !

YouTubeでの応援が広がる2017年にオルカ鴨川 FC U-15、2018年にオルカ鴨川 FC U-18が続いて発足。亀田医療大学や国際武道大学の学生、亀田職員が中心のチームに。オルカ鴨川 FCに憧れてサッカー選手を目指すこども達が急増中です

F C １0 年の軌跡

初代監督は
北本綾子さんコロナ流行で無観客試合に未来のなでしこを育てるため、
2016年にオルカ鴨川BU発足！

2016 年、チャレンジリーグで優勝、2017年からいよいよ
なでしこリーグ 2部へ

2022 年より、元日本代表で、アトランタ五輪ではキャプテンを務めた
野田朱美氏が監督に就任

しっかりと「攻撃」を意識したチームを作り上げた監督と27人の選手がいよいよ決戦に挑む！
！

女子プロサッカーリーグ「WEリーグ」創設に伴う再編で、21年からなでしこリーグ１部へ。なかなか結果が出せず悔しいときでも「地域と共に」を合言葉にあきらめませんでした

2023年「ORCAS☆」チアダンスチーム
オルカ鴨川FC 公式チアダンスチーム
誕生！！
応援もさらに大盛り上がり！

地域の名店「オルカ横丁」で味わってーグ 1部優勝リこ
し！
なで て次の未来へ！
そし
当院
スポーツ医学科とともに医師やリハビリ、トレーナーらが選手たちをしっ
かりサポート。怪我をした対戦相手の選手のケアをして話題に2015 年、千葉県１部リーグで優勝！
関東リーグを飛び越え、なでしこチャレン
ジリーグ入りを果たしました。南房総から全国区の女子サッカーチームとして、地域もオルカブルーで盛り上がりました！

キーワードは「地域と共に」地域の声援こそが何よりの パ ワー！ そんなオ
ルカ鴨川 FC は地域とのつながりを大切にしてきました

警察署交通安全 PR 協力

2023年10月、大勢のファンが見守る中、ホームの鴨川市陸上競技場にてなでしこリーグ1部優勝を果たしました！
しかしオルカ鴨川 FCはまだ挑戦をつづけます。

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オルカなでしこサッカースクール 2015年開校

Kameda Cup

引き続き応援をよろしくお願いいたします。
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は語る
PET-CT 画像

病院は

誰かの仕事で

過度なおしゃべりや
カラオケNG

できている

運動・
筋トレNG

しゃべる事でのどや舌に薬がより集積するため、口腔内やのどの診断に影響する場合があります。検査 前 日 か ら 必 要 以 上 の 発 声（ おしゃべり、歌など）はほどほどに。
ブドウ糖は筋肉のエネルギー源です。検査前
日でも水泳やテニスなど激しい運動をすると、よく動かした筋肉に薬が強く集まります。また、腹筋や背筋の筋トレは胸部から腹部の広い範囲のがんの診断の妨げになる場合も。

（看護

師チー

ム）

がん細 胞は正常な細 胞に比べて多くの栄養（ブドウ糖）を取り込みます。この性質を利線を発するよう合成されたブドウ糖に似た薬

精度の高い検査にはチームの連携がカギ（FDG）を体内に投与してから専用のカメラで・薬剤師（薬剤の品質チェック）用したのが PET-CT 検 査 です。微 量の放 射

今回の部署PET -C T
センター

撮影すると、がん細胞が光っているように表示され、がんの位置や大きさ、活動の状態を判断することができます。一度の検査で全身を調べられ、病変の悪性度と活動性を見ることができることから、検診や治療前の病期診断、治療後の再発・転移診断と、広く活用されています。

検査5時間前から食事NG

・医療事務（受付・案内・会計）
・看護師（測定・問診・薬剤投与・観察）

いつもの習慣で「コーヒーやヤクルトを飲んでしまった」「ごはんやおせんべいを食べてしまった」…などの理由か
ら、検査の遅延や延期になることも!? 食事や糖分の摂取で血糖値が上がると、がん細胞や臓器などへの薬の取り込みが悪くなります。また、全身の筋肉や脂肪に薬が集まり画像のコントラストが下がり、小さな腫瘍などがわ
かりにくくなるため、検査 5 時間前から食事の制限があります。

・診療放射線技師（撮影、検査装置の管理・点検）
・放射線科医（読影）ーム）（診療放射線技師チ

当院では2006年に PET-CTセンターを開設
し、2台の装置で年間 3,000 件超の検査を実施しています。

やりがい

仕事の魅力

時間との勝負検査に用いる薬剤は時間とともに放射線量が減少するた
め、早朝からその日の予約状況に応じた量の薬剤を調製します。製剤中のトラブルで一から作り直しとなれば検査ス
ケジュール全体に影響するほか、調製中は被ばくにも注意が必要なので緊張感が伴います。
（薬剤師）

大変なこと

！

検査を安全に行うための配慮
患者さまが安心・安全・安楽に検査を受けられるよう、検査説明では個々にあわせたわかりやすい表現や言葉を選ぶなど、検査に対する不安が少しでも軽減されるよう努めています。トラブルなく無事に帰宅される姿を見るとほっとします。
（看護師）

がんの画像診断だけじゃない!?
認知症の早期発見に「アミロイドPET 検査」
を準備中
１人に達すると言われています。そのうちアルツハイマー型認知症は認知症の原因の 6 割を超えるとされ、早期発見・早期治療でカギとなるのが「アミロイドPET 検査」です。
ベータ「アミロイドβ」がアルツハイマー型認知症の原因
脳内にアミロイドβと呼ばれるタンパク質が蓄積することがアルツハイ
マー型認知症の原因の一端であることがわかってきました。アミロイドβ検査に用いる薬は、投与後、放射線量は速やかに減衰・排泄されるため、将来的な放射線障害への影響は心配ないとされています。ただし、車イスやストレッチャーの患者さまは移乗や排せつ時に介助が必要となるため、
医療スタッフは線量計を身に着けて業務を行い、毎月、
外部被ばく線量測定の報告を行い、定期的に放射線健康診断を受けています。
（診療放射線技師）

検査中動いてしまうと画像にブレ
PET-CT 検査は痛みや不快感の少ない検査です。ただし、PET 画
像と CT 画像の両方を撮影するため、撮影に 30 分ほどかかります。
病状によって体に痛みのある方は無理のないポジションで苦痛がないよう配慮しながら行います。（診療放射線技師）

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亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

は発症の10 年以上前から脳内に蓄積し、それが神経細胞の障害をきたし認知機能が低下すると考えられています。

アミロイド PET 検査でアミロイドβの脳への蓄積を可視化
アミロイドβ蓄積の有無を調べることで、より正確に原因タンパクを評価することができ、認知症の予防や治療方針の選択に役立つと考えられます。当 PET-CTセンターでも、アミロイ
ドPET検査を行えるよう準備中です。
撮影した画像は放射線科専門医が読影を行います。

▼

受付をして検査、会計をするまで、スムーズに工程が進むよう時間調整をしつつ、患者さまの状態などにも目配り、気配りするよう努めています。
（医療事務）PET-CT センターはこんな職場

国内の認知症患者は2025 年には約700万人、65歳以上の約５人に・和気あいあい
多職種で協力しながら一つの検査を組み立てているため、チームの結びつきが強く、職場は和気あいあいとした雰囲気。
・困った時の“小出さん”
職種を問わずスタッフが厚い信頼を寄せるのが診療放射線技師の小出眞也さん。開設当初からのメンバーで豊富な知識を誇る。気配り上手で場の雰囲気を和ませ、トラブル発生時も頼れる存在！ 一部のファンから「コイデデンキ」と呼ばれている。
・可愛い“うちの子”にメロメロ♡
猫好きとして知られるダンディーなHさん。スマホの写真ホルダー
元気のひみつ気のひみ元
私のつ
私のには2 歳になる愛猫カール君の画像があふれている。
・植物男子ベランダー
子どもの頃から植物好き な Oさん。 最 近 はもっぱらベランダガー
デナー。柵を飛び出す
ようにご機嫌なコキアがすくすく成長中。

（2023年11月末の取材内容です）

亀田総合病院報 No.277 2024 年 1 月号

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No.277

亀田ホームページ https://www.kameda.com
2024 年 １ 月１日発行（隔月発行） 発行責任者：亀田隆明 編集：広報企画室〒296‐8602 千葉県鴨川市東町 929

発行：医療法人鉄蕉会

当広報誌は個人情報保護のもと本人の了承を得て作成しており、本用途以外の転用は固くお断りしております。
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