2024.3
2023.32023.3No.278
No.272
No272

2
2

0

3

亀
田
の
今
を

知
る

巻頭言

亀田メディカルセンターの理念

生成AIを利用する

私たちは、全ての人々の幸福に貢献するために愛の心を持って常に最高水準の医療を提供し続けます
情報管理本部 本 部 長

最も尊ぶこと ： 患者さまのためにすべてを優先して貢献すること

小川 理

最も尊ぶ財産 ： 職員全員とその間をつなぐ信頼と尊敬
最も尊ぶ精神 ： 固定観念にとらわれないチャレンジ精神

3
4

巻頭言
数字で見る鉄蕉会

新年を迎え、生成 AI が業務に影響を与えの AI サービスがどのような著作物を学習しる中、その使い方に慎重な取り組みが求めたかによりますので判断は難しいと思いまられます。巻頭言では、生成 AI との賢い付す。生成物が既存の著作物と類似されるとき合い方に焦点を当て、効果的かつ安全な判断した場合は、そのまま利用することを活用法について考察してみましょう。生成

避ける、著作権者から承諾を得た上で利用

AI とは、コンピューターが勉強して新しいするなどの対応が考えられます。

ものを作り出す技術の一種です。文章や絵、次に業務利用においては、情報漏洩リス

音楽など、いろいろなものを自動的に作りクに注意する必要があります。ユーザーデー

出せるのです。例えば、新しいキャラクター

タを学習する生成 AI に取引先の機密情報をやストーリーを考えるのに使われたりしま

入力した場合、不正競争防止法に抵触するす。これによって、アートやクリエイティ

可能性があります。同様に個人情報を入力

ブな分野で使われています。

した場合は、個人情報保護法に抵触する可能性があります。入力データを学習に利用

CONTENTS
亀田総合病院報No.2782024年3月号

10 看護の目

働くナースの日々の景色から

12 Close Up News15 2023年度 患者さま満足度調査結果
18 病院は誰かの仕事でできている

この書き出しは、生成 AI に作ってもらっされるのかをまず確認する、入力する情報た文章です。いかがでしょうか。第 170 回

は第三者の目に触れても問題ないものか確

芥川賞受賞作について、作者は「全体の約認しながら利用するなどの対応が考えられ5％は生成 AI の文章をそのまま使っている」

ます。

とコメントしています。生成 AI は様々な場生成物が誤っている可能性もあります。

面で活用が進んでいます。今後さらに広がっ

アメリカでは弁護士が ChatGPT を利用していくでしょう。

て裁判書類を作成したところ実在しない判

ここでは生成 AI を利用する立場での注意点について考えます。

例を引用してしまい処分された事例があります。このほかにも様々な課題があります。

まず、生成物が他者の権利を侵害してい鉄蕉会ではこれらに注意しながら生成 AI

るかが問題になることがあります。具体的を業務で利用するためのガイドラインを策には生成物が他者の著作物と似ていた場合、定しています。ガイドラインを遵守して業

著作権侵害になる場合があるということで務効率化を図って下さい。生成 AI に関するす。著作権侵害の要件としては「後発の作規制、見解は日々変わっています。ガイド

品が既存の著作物と同一、又は類似していラインもそれに合わせて改定していく予定

ること」（類似性）と「既存の著作物に依拠です。

して複製等がされたこと」（依拠性）の両方

2

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

を満たすことが必要とされています。類似

参考：
文 化 庁「AI と 著 作 権 」
https://www.bunka.go.jp/seisaku/

性はある程度判断可能ですが、依拠性はそchosakuken/pdf/93903601_01.pdf

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

3

4

5

看護の目
患者さまへの声がけの難しさについて看護室

腫瘍内科外来を担当し、診察前の情報を患者さまより聴取していた時の事です。

庄司 由紀子物に行ったりする事ができていました。受診も歩いて来院が可能でしたが、抗がん剤治療を施行しがん治療専門外来では、抗がん剤治療による副たにも関わらず思うような結果は出ず、1 年以内

作用の有無や生活状況などの聴取を行います。私という余命宣告を受けました。最終治療として抗は情報を聴取する際、患者さまが自分の言葉で体がん剤オプジーボに希望を託し、前向きに治療に調を答えられるよう聞き方を工夫しています。そ励んでいました。幾度となく関わる中で、体調がれは、抗がん剤治療をする事で、副作用症状が許

つらいながらもいつも笑顔で弱気な態度は一切見

容範囲内のものかどうか患者さま自身が判断する

せず、治療に励んでいる姿が印象的でした。奥様事は難しく、「抗がん剤治療をしているから、このは「諦めたら終わり。まだ未来はわからない。本人くらいの症状は仕方ない」と思っている事が多いたの生命力を信じている」というのが口癖で、全力でめです。実際、副作用により外来受診時にそのま患者さまをサポートされていました。患者さまも

ま入院や抗がん剤治療の休薬となる患者さまは少それに応えようとされていましたが、病状は進行なくありません。

し、腹水穿刺の処置も週 1 回から週 2～ 3回になり、その患者さまは60代の男性で、胃がんを機に腹最終的には臨時受診をされるようになりました。

水貯留が見られ、腹水穿刺でお腹の水を4～5リッ

痛みや息苦しさから食事や水分もほぼ摂取するこトル抜く処置を外来受診時に毎回行っていました。

とができず、1 日の殆どを横になって過ごすよう

腹水貯留で息切れや腹痛、腰痛の出現はありましになり、受診時は車椅子を使用し、診察の順番がたが、様子を見ながら自分で調理をしたり、買い来るまで横になれるベッドを用意しました。次第につらさを口にする事が増え、私は常に患者さまになりましょう」と声を用意してあるので、すぐ横になりましょう」と奥様の訴えを傾聴し、できる範囲でのアドバイもしれません。その後、かけられたら良かったのかもしれません。その後、スと対応を心がけました。

と、か細い声で言われ、患者さまから「ごめんね」

ある日、溜まった腹水を抜くために来院されたぱいになりました。患者
申し訳ない気持ちでいっぱいになりました。患者

患者さまは、車椅子にもたれるように座り、表情

つらい状態なのに、自さまは、身の置き所もないつらい状態なのに、自からも苦痛と調子の悪さが感じとれました。すぐされたのです。そのらの対応を振り返り謝罪までされたのです。そのにベッドを準備し、横になって少しでも楽になっ治療を受け患者さまは、その日のうちに入院して治療を受けてもらいたいという思いから「〇〇さん。大丈夫る事になり、その後、他界されました。

ですか？ すぐに横になりましょうね」と声をかけなダメージを
今回、身体的にも精神的にも大きなダメージをると、突然スイッチが入ったように「大丈夫じゃなですか」と受ける患者さまが多い外来での「大丈夫ですか」

いよ。つらいから来たんだよ！」と待合室で突然大る事がでいう何気ないひと言の重さについて考える事がで声をあげられました。元々の明るく前向きに治療きました。励ますために「頑張りましょう」
や「頑をしていたイメージとはかけ離れた姿を見て、と張ってください」という言葉をつかいがちですが、ても衝撃を受けました。私の何気なくかけた言葉

患者さまにとっては「これ以上何を頑張ればよいのは、患者さまに不快感を与えてしまったようです。

か」と混乱を招きます。患者さまは十分頑張っていもしかすると、業務的な冷たい言葉にとれたのかるのです。時には、
私達のひと言が、患者さまにとっもしれません。
「元気になってもらいたい、安心して大きな影響を与えてしまう事を忘れずに、永遠てもらいたい」という思いから何気なくかけたひとの課題でもありますが、一言ひと言の言葉の重み

言が、逆に相手に強いダメージを与えてしまう重を感じながら、今後も患者さまに寄り添う看護を大さに気づきました。つらい事を察して「ベッドをしたいと思います。

患者さまに寄り添った看護看護室 外来師長

外来診療部門では、約2,000のニーズも多様化しており、従くりを心がけて業務にあたってな医療を提供するとともに、診や治療、および在宅療養支援をれた時間の中でも、一人でも多人の通院患者さまに対し、高度療を受けられる患者さまが心地よく、円滑に診療を受けられる

よう、各診療科の医師、看護師、病棟看護師のユニフォーム
日勤と夜勤とで変わりました

PSR（外来 患者サービススタッ

病棟看護師（ICU 除く）のユニフォームを日勤と夜勤（準

外来でも実施、継続できるよう、関係する多職種とのシームレスな連携を目指しています。

そのなかでも外来看護師は、高度な医 療と安心な看護を提近年では、地域における高齢

守り、どのような病状において化率の増加に伴い、外来診療へ

夜勤務・夜勤勤務）
で変えました。

来、入院適応となっていた検査フ）とが連 携し、他部門との調整を行っています。

働きやすい職場環境づくりの一環として、１月から

宮崎 咲子

供するため、患者さまの尊厳をも心身ともに安心できる環境づいます。外来受診時という限らくの患者さまやご家族の思いを傾聴し、患者さまの軽微な変化に気づき、そして地域でその人らしい暮らしを支えられるよう、専門知識と技術の向上に努め、患者さまに寄り添った看護を今後も心がけてまいります。

日中、夜間の担当者が明確になり、患者さまが声をかけやすい環境を整えるとともに、働くスタッフにとっては仕事のオンオフを明確化し、スムーズな仕事の引き継ぎや残業削減をめざします。

10

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

日勤用

夜勤用

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

11

医学誌「Vaccine」に研究論文掲載
前総合内科部長で現在非常勤の八重樫牧人医師から、在任中、八重樫医師が中心となりまとめた、生ワクチン接種後の帯状疱疹および帯状疱疹後神経痛の発症率を評価した

クローズアップニュース
八重樫医師

研究成果が、このたび著名な医学誌「Vaccine」（インパクトファクター : 5.5）に掲載されたと新年早々明るい話題が届きました。

医学教育フェローシップコース始動
卒後 3 ～ 10 年目の若手指導医を対象に、臨床現場で求められる実践的な教育スキルを半年間で学ぶ

帯状疱疹は日本人の成人の約 9 割が持つと考えられる水痘（水ぼうそう）と同じウイルスによって引き起こされる皮膚の病気。日本では 80 歳までに3 人に 1 人が発症するといわれ、そのうちの10～「医学教育フェローシップコース」が総合内科部長の野木真将医師の呼びかけではじまり、12 月8日（金）
第 1 回目となるレクチャーが開催されました。
試験的にスタートした同プログラムには短い呼びかけ期間にもかかわらず、予想を上回る15 名の医師が参加。その顔触れも、初期研修医の指導役となる
卒後 3 年目の医師から、今一度医学教育を学び直したいという卒後 18 年目の医師まで、専門診療科もバラエティに富んだ医師が集まりました。
プログラムの発起人で責任者を務める野木医師
は、日本で救急総合診療を履修したのち 2011 年に渡米。特に 2014 年にハワイ大学内科チーフレジデ
ントに選出され後輩教育の要を務めた経験から、「個人の努力だけに依らず良質な医師を育成するシス
テム構築の必要性を痛感した」と言います。そこで医学教育への理解を深めるべく、医学教育フェロー
シップを修了。次いで、遠隔教育にて FAIMER の医療者教育修士課程（MHPE）を履修し、国際認証及びアセスメント（評価）について専門的に学ぶ一方、早期から若手医師にリーダーシップやマネジメントの技能を培う米国のチーフレジデント制度の優れた面を日本の医学教育にも導入できないかと、日本全国の有志とともに 2017 年に日本チーフレジデント協会（JACRA）を設立するなど、日本の医学教育のさらなる質の向上に向けて活動しています。
８か月、全８回にわたって医学教育を体系的に学ぶ同コース。初回となるこの日は、医学教育者に必要な基礎知識とデジタルツール、コーチングとマイ
ンドセットをテーマにレクチャーが行われました。
日米の臨床経験を持つ野木医師ならではの実践的な手法を取り入れた講義は、あっという間に 1 時間半が終了。まずは相手を知ることの大切さと、コミュ
ニケーション術を伝えました。

第 1 回 Kameda Health Nexus 2023

する効果は 27.8％、帯状疱疹後神経痛を予防する
効果は 73.8％と推定されました。八重樫医師はこの研究結果から、「日本で使用可能な帯状疱疹ワク
チンは、生ワクチンである VVL( ビケン ) と遺伝子組み換え型ワクチン（シングリックスⓇ）の 2 種がありますが、前者は 9,000 円前後で 1 回接種、後者は20,000 円× 2 回接種と合計 40,000 円前後の費用がかかります（ワクチンのみの値段）。VVL( ビケン )の帯状疱疹予防効果は予想より低い結果でした。帯

ります。
帯状疱疹はワクチンで予防することができ、米国を含む海外の先進国では 50 歳以上で禁忌が無い方は全員に帯状疱疹ワクチンが推奨され、シングリッ
クスⓇという遺伝子組み換え型ワクチンが使用されています。日本でも 2016 年からこれまで水痘予防のみに用いられていた生ワクチン VVL( ビケン ) が50 歳以上の方を対象に帯状疱疹予防にも使用できるようになったものの、接種した場合の帯状疱疹や状疱疹予防効果を求めるならば予防効果＞ 90% の遺伝子組換え型ワクチンの選択を、また帯状疱疹後神経痛だけ予防できれば十分という方には費用が1/4 程度となる VVL( ビケン ) が推奨されます。かかりつけの医師とよく相談することをお薦めします」と呼びかけます。また「人々の選択に関与する
科学的なデータを亀田グループから出したことは大変意義深い」と、亀田発の研究が『Vaccine』に掲載されたことを喜びました。

長狭高「医療・福祉コース」体験発表会
12 月1日（金）夕方より、
亀田総合病院 K タワー
13 階ホライゾンホールを会場に、千葉県立長狭高等学校（山口健一校長、以下長狭高校）の医療・福祉コースの「医療」分野で学ぶ 8 期生による医12 月16日（土）、診療科間の交流を深めることを目的とした院内セミナー「第 1 回 Kameda Health
Nexus 2023」が医師を対象に K タワー 13 階ホライ
ゾンホールで開催されました。
このセミナーは、院外での学会活動だけでなく、院内に向けた情報発信を強化することで、病院全体ます。とりわけ希望職種の臨床現場に 2日間密着して学ぶシャドー研修は人気で、今年も 8 月初旬に同でどのような医療を提供しているのかを認識するとともに、各科の交流機会を増やし、亀田ならではの医療を発信する機会になればと、亀田俊明院長の発案で企画されました。初回となる今回は 14 の診療

アメリカでは同僚間の協調関係を示す「collegiality」

コースで学ぶ 3 年生 27 名が参加して行われました。
体験発表会では、10 名（看護師 2 名、管理栄養士
１名、救急救命士 1 名、歯科技工士１名、診療放射線技師 1 名、理学療法士 2 名、臨床検査技師 1 名、科が講演。科の特徴や最新の治療、研究などを各 15
分間で紹介しました。

という言葉がある。日本は各科が独立した縦割りで、診療科同士の敷居が高い。日本でも colleague 文化

管理栄養士＋歯科衛生士１名）が発表しました。
生徒たちは、コミュニケーション能力と思いやり

すべての講演を終え、植田健一副院長は、「各科の取り組みを知る機会となり、大変刺激を受けた。

を養ってゆけば、当院独自の医療を発信していけるはず」と、次回開催に向けて意欲を語りました。

の大切さ、いつも患者さま第一に考えていること、他の職種との連携の様子、患者さまの変化に気づく

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

んでした。そこで八重樫医師らは、当院で VVL（ビケン）を接種した 1,175 人の追跡調査を実施。その結果、ワクチンを接種していない患者群と比較す
ると、ワクチンを 1 回接種した人の帯状疱疹を予防

18％は長期にわたってつらい痛みが続く帯状疱疹
後神経痛となり、日常生活に支障をきたす場合があ

療体験発表会が行われました。
亀田グループでは、長狭高校と 2015 年に教育連携協定を締結し、地域の医療・福祉人材の教育に向けて、専門職種による出張授業をはじめ、様々な形でカリキュラムのサポートを行ってい12

帯状疱疹後神経痛が減るかどうかの研究はありませ観察力の重要性、緊急時の判断力、安全管理やチー
ムワークなどを学んだと発表しました。
受け入れ側のスタッフからは、「生徒たちの熱心な姿勢や学びに感心した」「素晴らしい発表だった。学んだことを大事にして、日々の生活を大切に将来の目標に向かってがんばってほしい」「近い将来、ぜひ亀田病院で一緒に働きましょう」など期待と応援の言葉が贈られました。
最後に、生徒代表から体験実習を受け入れた臨床現場スタッフに対し、感謝の言葉が述べられました。

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

13

2023年度 患者さま満足度調査結果

DMAT 派遣 令和 6 年能登半島地震
千葉県の動期間は、移動時間を除き概ね 72 時間以内を基本

基幹災害拠
点病院の指
定を受ける
亀田総合病
院 で は、 千としていますが、今回は被害が甚大であることを受けて、5日間の活動が行えることを前提に派遣要請があったことから、1 月12日（金）～17日（水）の期

葉県からの間で、輪島市内の福祉施設の調査担当として活動を
外来 (ｎ=670）
行い、18日（木）帰院しました。
02.0% 1.9% 0.0%
各団体を通じて被災地域への支援要員の派遣要請

要請に基づき、1 月11日（木）夜、災害派遣医療チーム（DMAT ※）7 名の職員（医師 2 名、看護師 2 名、業務調整員 2名〔臨床検査技師 1 名、事務 1 名〕
、補助要

62.0%
0.6%
0.0%
や募集案内も続々と届いており、1
月27日
（土）
～2

月3日（土）まで薬剤師 111名を珠洲総合病院の薬剤部
1.0% 0.2% 0.0%
業務支援に派遣しました。

員 1名〔救急救命士〕）を石川県輪島市役所内に設置された輪島市保健医療福祉調整本部に向けて派遣しました。
当院 DMAT の災害派遣は 2011 年の東日本大震
災、2015 年 9 月関東・東北豪雨での茨城県常総市への派遣に続き 3 度目。通常、DMAT1 隊あたりの活

二十歳の集いで門出を祝う

1 月17日（水）「 二十歳の集い」が開かれ、15名が出席しました。集いには亀田俊明院長はじめ、大池康礼医療管理本部副本部長や野口正之
人事部長が出席し、門出を祝いました。
病院長からは、「二十歳は、新たなスタートの場でもあり、感謝の気持ちを伝える機会でもあります。両親に感謝し、これからも周りの人たちと協力しながら自分自身を磨いてください」。
また、大池副本部長からは、「自分の夢や目標に向かって努力し続けてください。困難にぶつかっても、自分の心に正直に、そして自分の意思を大切にしてください。皆さんの成長を応援します」とお祝いの言葉が贈られました。
出席者からは、「自分の行動に責任を持ち、頼りにされる存在になれるよう頑張りたい」「両親やお世話になった方たちに感謝し、恩返したい」「いろいろな経験を通して人生を豊かにできるよ
う努力したい」「大人としての自覚を持ち、これからも真面目に仕事に励んでいきたい」などの感想が聞かれました。

14

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

■ 調査概要入院 (ｎ=475)

16- Assistance
2.0% 0.6%
0.0%※ D MAT（Disaster Medical
Team）とは、医師、看護師、業務調整員（医師・看護師以外の医
216.0% 3.2% 0.0%
療職及び事務職員。通信や移動手段の確保・情報収集等、3111.0%4.2% 0.0%
DMAT 活動を支援する役割を担う）
で構成され、大規模
災害や多傷病者が発生した事故などの現場で活動でき
4113.0% 5.9% 11.8%
る機動性を持った、専門的な訓練を受けた医療チームのこと。
5114.0% 11.2% 7.8%

秋季防災訓練61-

21.0% 18.1% 11.8%

7120.0% 22.7% 27.5%
当院では消防法に定められた火災を想定し818.0% 8.8% 23.5%
た防災避難訓練と、初911.0% 0.4% 2.0%期消火訓練を年2回実
101- 0.0% 0.2% 0.0%
施しており、12 月16日
( 土 ) 午後、秋季防災訓練を実施しました。
未回答
0.0% 21.9% 15.7%
今回は亀田クリニック 6 階、カフェテリア Kai で火災が発生したと想定し、火災の発見から通報・消火・避難までの総合訓練と、非常放送設備を使用した放送訓練をあわせて行いました。
亀田クリニック 6 階は、人間ドックご利用者の宿泊施設
やサービス施設等が配置されている特殊なフロアのため、

緊急時の指揮命令系の確認や、患者さまや施設ご利用者をいかに安全に避難誘導・搬送するかが課題。訓練では消火活動とともに、非常階段から避難誘導する過程などを入念に確認しました。

大塚ファミリー お手柄 !!
臨床検査管理部の大塚喜人部長とご家族が、心肺停止状態に陥った 70 代男性の命を救い、12月22日に足立消防署から感謝状を受け取りました。
都内で買い物をしていた大塚部長の奥様が倒れた男性を発見。即座に家族で協力し、救急隊が到着するまで心肺蘇生（CPR）を続け、この迅速かつ的確な行動により、男性は一命を取り留めたそうです。

調 査 期 間： 亀田クリニック（外来）亀田総合病院（入院）
亀田総合病院（救急）亀田リハビリテーション病院
リハビリテーション病院(ｎ=51)

2023年11月1日～ 11月29日（計23日間）
2023年11月1日～ 11月30日（計30日間）
2023年11月2日～ 11月12日（計11日間）
2023年11月1日～ 11月30日（計30日間）

対 象 施 設： 亀田クリニック、亀田総合病院（入院、救急）､ 亀田リハビリテーション病院
男性 男性 女性 女性 その他
その他
未回答
未回答
調 査 形 式： 紙媒体の調査票を用いたアンケート。回答者が院内の回収ボックスに投函し、アンケートを回収。
Webアンケート。
リハビリテーション病院
リハビリテーション病院(ｎ=41)(ｎ=41)
56.9%
56.9%
41.2%
41.2%
2% 2%
入院 (ｎ=475)
入院(ｎ=475)
41.1%
41.1%
58.3%
58.3%
0
0 入院475枚
回 収 結 果：外来947枚（94.7％）
・Webアンケート155件、（50.0%）
・Webアンケート62件、救急111
外来 (ｎ=1102)
外来(ｎ=1102)
78.0%
78.0%
22.0%
22.0%
1% リハビリテーション病院51枚
1% 0
0
枚
（44％）
・Webアンケート24件、
（72％）
であった。

回答者
回答者

性別性別

外来 外来
(ｎ=1,102)(ｎ=1,102)

78% 78%22% 22%

入院 入院(ｎ=475)(ｎ=475)

88.8%
88.8%

11.2%
11.2%

救命救急センター
救命救急センター 34.8%
34.8%(ｎ=173)(ｎ=173)
リハビリテーション病院
リハビリテーション病院(ｎ=39)(ｎ=39)

65.2%
65.2%
98.0%
98.0%

1.0%1.0%

外来 外来(ｎ=1,102)(ｎ=1,102)
入院 入院(ｎ=475)(ｎ=475)

78.0%
78.0%
41.1%
41.1%

58.3%
58.3%
2.0%2.0%

リハビリテーション病院
リハビリテーション病院
2.0%2.0%(n=41)(n=41)

患者さまご本人
患者さまご本人ご家族さま
ご家族さま
・ご友人ほか・ご友人ほか

22.0%
22.0%

56.9%
56.9%

41.2%
41.2%

男性 男性女性 女性その他
その他未回答未回答

外来 (n=2,1

年齢

住まい

安房地域
（鴨川市・南房総市・館山市・鋸南町)

30%
25%

勝浦・夷隅・茂原・長生20%

君津・木更津・市原・富津・袖ヶ浦
その他千葉県内

15%

関東(千葉県を除く)

10%

関東以外

5%
0%

未回答
0-

6-

0%

11- 16- 21- 31- 41- 51- 61- 71- 81- 91- 101- 未回答

外来(n=670)

入院(n=475)

10%

20%

30%

外来(n=1,080)

リハビリテーション病院(n=51)

40%

50%

入院(n=414)■ 施設別満足度
施設別満足度外来(ｎ=1,046)

1.7%
49.4%

入院(ｎ=461)

70.1%

39.2%

30.9％
35.3%

1.0％

13.5%
22.8%

56.4%

救命救急センター(ｎ=110)
リハビリテーション病院(ｎ=51)

34.5%

6.3％
11.8％

17.6%

満足

0.7%

やや満足

0.9%

どちらともいえない
やや不満足

2.0％

不満足
未回答

3.9%

※構成比率は小数第 2 位を四捨五入しているため、合計は100 にならないことがあります

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

15

■ 救命救急センター■ 外来
診察呼出しモニタを導入して

NOBORI アプリについて

NOBORI アプリを利用されていますか？（n＝1,102）

呼び出しが聞き取りやすくなった表示されるので確認しやすい
まもなくお呼びしますの表示があり便利

18.5%

NOBORI と連携していて便利呼び出しが聞き取りにくい便利だと思う 95.0％
便利だと思わない 5.0％

81.5%

まもなくお呼びしますの表示が活用されていない
以前のマイク呼び出しの方がよかった

NOBORI アプリは便利ですか？

0

200

400

600

利用している
利用していない★アンケート自由記入欄のご意見より（多い意見を一部抜粋）

NOBORI アプリを利用したいと思いますか？（n＝898）
45.5％
20.5％ 23.8％

10.1％

利用したい（登録予定）
利用したいが登録方法がわからない
利用したくない
スマートフォンを持っていない

・皆さんの対応が親切で安心できます
・駐車料金が高い（無料にしてほしい）・診察呼出しのシステムは非常に良いが、もう少しで呼ばれる番号が表示されていなく使用してほしい・診察や薬の待ち時間が長い（待ち時間がかかる場合
は、説明をしてほしい）・受 付の機械が各階にあり、助かります（1 階、2 階の台数が少なく不便）

NOBORI について
NOBORIに関するお問い合わせは、クリニック1階総合
受付でも承っております。お気軽にお声をおかけください。
有料登録（カルテ・画像の閲覧）
は、Kタワー1階コンシェ
ルジュ・サービスセンターで登録の手続きが必要です。

診察の待ち時間について
10.8%

2023年
(n=111)

20.7%

2022年
(n=197)

24.9%
短い

6.3%
45.0%

5.1%

32.5%

やや短い

ふつう

17.1%
20.3%

17.3%

やや長い

1.9%

2023年
(n=104)

49.0%

2022年
(n=179)

53.1%

満足

長い

病院職員はあなたに触れる前に、手指消毒をしていましたか？(n=107)

やや満足

いいえ

22.3%
ふつう

32.7%
0.6%
1.7%
22.3%

やや不満足

不満足

93.3%

40.2%

はい

16.3%

病院職員はあなたに医療行為するにあたって、
お名前以外にも ( 生年月日、診察券番号 ) など
3.8%
確認しましたか？ (n=104)
2.9%

3.7%
56.1%

清掃について

わからない

はい

いいえ

わからない

★救命救急センターに関するコメント（原文のまま）・夜遅くにもかかわらず、どなたも丁寧な対応でした。お世話になりありがとうございました。
・救急車で利用しました。子供が小さいので、個室で待たせていただき助かりました。ありがとうございます。
・適切な言葉で次の治療の説明をいただき感謝します。ありがとうございました。
・先生や看護師、事務員さんとても対応がよかったと思います コルセットの巻き方など親切に教えてもらいました。
レントゲンの時も、やさしかったです。ありがとうございました。
・いつも、夜間や休日 対応くださいましてありがとうございます。

■ 入院■ 亀田リハビリテーション病院

入院生活について

4.1%

院内の設備の清潔さ (n=468)

78.6%

病室の過ごしやすさ (n=462)

0.2％

16.5%

69.6%

19.9%

0.6％

7.6%

1.9％
0.6％
2.6％

病院食について (n=456)

45.8%
満足

やや満足

病院職員はあなたに触れる前に、手指消毒をしていましたか？(n=389)
2.9%

0.2%

69.5%
はい、いつも

はい、時々

29.2%
どちらともいえない

やや不満足

6.8%
不満足

0.6%
2.7%

93.3%

わからない

はい、いつも

はい、時々

いいえ

わからない

★入院に関するコメント（原文のまま）
・病院の職員さん皆さんは、素晴らしく・優しく・親切でとても心遣いが行き届いているのには感謝です。
・良い点はいくつもありますが、一番は、医師も看護師もすぐにかけつけて下さる事です。質問、要望にも出来る限り応えようとしてくれる気持ちが何より嬉しく安心して居られました ( 不安と恐怖しかないので )・手術台に上がり、少し緊張していましたが看護師の方が優しく手を握って下さっていて、心強く感じました。ありがとうございました。
・食事内容も選択できたり、清掃も丁寧にしていただいたので不自由もなかったです。
・スタッフ間での連携がもう少しとれていると良い。質問に対しての返答が人によって違うので、どう行動すると良いか迷う時があった。
・病棟内のスタッフ間の私語が廊下より大声で聞こえるので、ボリュームを下げて欲しい。内容が全て聞こえます。

16

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

4.0％

院内の設備の清潔さ (n=50)

46.0％

28.0％

12.0％

10.0％
4.0％

病室の過ごしやすさ (n=51)
68.6%
2.0%
病院食について(n=51)
0.0%
29.4%
100.0%

病院職員はあなたに医療行為するにあたって、
お名前以外にも（生年月日、診察券番号）など
3.4%
確認しましたか？ (n=400)

27.4%
いいえ

15.6%

入院生活について

54.0％
66.7％
満足

やや満足

68.6%

29.4％

どちらともいえない

29.4%
いいえ

やや不満足

不満足

病院職員はあなたに医療行為するにあたって、
お名前以外にも ( 生年月日、診察券番号 ) など
5.9%
3.9%
確認しましたか？ (n=38)

2.0%

はい、時々

14.0％
3.9％

病院職員はあなたに触れる前に、手指消毒をしていましたか？(n=37)

はい、いつも

28.0％

わからない

78.4%
はい、いつも

はい、時々

11.8%
いいえ

わからない

★亀田リハビリテーション病院に関するコメント（原文のまま）
・職員の対応について。十人十色なので、一概には評価が難しい。
・いつも親身になって話してくれて、とてもたのもしい。
・早くうちに帰りたいです。みなさんよくしてくれます。

今回のアンケート結果を院内各部署にフィードバックし、今後、多職種による委員会で改善活動に取り組んで参ります。
お気づきの点がございましたら、引き続きご意見をいただければ幸いです。

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

17

病院は

ビルメンのプロが教える！

誰かの仕事で暮らしの

電気使用量の高い家電の上手な節電法

ワンポイントアドバイスエアコン：フィルターは定期的に清掃をしないと電気代がコン：フィルターは定期的に清掃をしないと電気代が7％無駄に。また室外機を日の当たらない場所に設置すできているることで消費電力を削減できます。１時間程度の外出ならばエアコンはつけたままの方がお得です。
冷蔵庫：食材の詰め込みすぎや開閉回数を減らしましょう。
庫：食材の詰め込みすぎや開閉回数を減らしましょう。
また冷蔵庫を設置する際は、周辺に隙間を設けるのがポ地域の基幹病院として高度急性期医療を担う亀田総合病院は、平時はもちろん災害発生時も、患者さまが安心しイント。隙間なく設置してしまうと、放熱しにくく、冷効率的に部屋を暖めるコツ

例えば、病床数が 1,000 床を数える当院では、エネル

施設管理課

メンテナンス係

ギー源としてボイラーや冷凍機を設置していますが、このお仕事のやりがいは？

管理や運用は一級ボイラー技士が担っています。また、施設設備の 24 時間稼働、高度医療機器の利用などで大量の電力を必要とするため、特別高圧での受電を行っており、

5

第二種電気主任技術者を配置するなど、高い専門性を持っ7たビルメンテナンスのプロたちが、適切な管理・維持・保2030
大切にしていることは？
守を行うことで、亀田の医療を下支えしています。

40

電気、消防、その他いろいろな分野の仕事に携わることができるため、やりがいを持って働くことができます。
大切にしていることは？

！

50

1

60代

メンテナンス業務で心がけていることは？
メンテナンス業務で心がけていることは？
みんなで協力し、分担して業務を行う部署なので、知識や技術以上に人間関係を第一に、アットホームで明るい職場づくりを心がけています。

ります。

回答者：高橋陸朗さん

大変だなと感じることは？

療養環境に影響のある工事では、毎回日程調整が悩みの種。診療への影響を最小限にしようと思うと当然夜間工事になりますが、同時に患者さまの療養環境も保つ必要があるため、医療現場のスタッフと細かな調整を行い対応して
います。

資格一覧

特殊な知識や技能を持ったビルメ
ンのプロたちが、その専門性を生かしつつ、幅広く活躍しています。

・電気主任技術者（第二種）
・電気工事士（第一種・第二種）
・ボイラー技士（一級・二級）
・冷凍機械責任者（第二種・第三種）・危険物取扱者（乙種：4 類、6 類）
・消防点検設備点検資格者（第一種、第二種）

18

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

節水術

家庭で一番水を使い、貯め込むことができるのはお風呂です。一般
的な浴槽の水量が 180 ～ 200ℓなので、残り湯の半分を洗濯や清掃、

病院の建物は増築されているため、新旧の管理システムが複雑に入り組んでいます。極端な話、機械ごとに担当を決め、点検もれなどが生じないよう情報を集約させています。
一方で、人手の少ない夜間・休日にトラブルが発生した場
合も、最低限の対応はできるよう、定期的に担当替えを行
い、カバーできる体制づくりにも力を入れています。

メンテナンス業務で心がけていることは？

大変だなと感じることは？
大変だなと感じることは？

することで、冷たい空気の流入を防ぎま（ボイラー技士、危険物取扱者、電気工事士、高圧ガス製造保安責任者、冷凍機械責任者）

メンテナンス業務で心がけていることは？

大変だなと感じることは？

大切にしていることは？

ておきましょう。暖房器具は窓側に設置

プや断熱シートでふさぐ、窓に断熱カーテンを取りつけるこ

各設備の点検作業では、運転音や振動、電流値や圧力など、わずかな変化にも気づけるよう心がけています。

大切にしていることは？

ンを開け、部屋に太陽光を取り入れ暖めとも効果的です。部屋を加湿することで、体感温度が上がお仕事のやりがいは？
お仕事のやりがいは？
お仕事のやりがいは？
病院のビルメンテナンス（以下ビルメン）
では、衛生、空調、太陽が出ている時間帯はなるべくカーテす。また、窓とサッシの間は隙間ができやすいため、
隙間テー

4

3

回答者：吉野英之さん（電気工事士、電気工事施工管理技士 )20人

2024 年１月現在て治療を受けられる環境を提供することが求められます。

今回の部署

却機能を低下させます。

働く人の年代分布

植物の水やり、洗車など生活用水
回答者：鈴木一輝さん（ボイラー技士 )として再利用できると、90ℓの節
水になります。

ご自宅の浄化槽が臭うという方がいたら、浄化槽内の微生物の働きが弱まっているサイン
かもしれません。浄化槽は微生物が有機物を分解することで、排水をキレイにしています。

浄化槽の適切な管理法

微生物は抗菌薬を飲まれている方の排泄物にも反応してしまうほどデリケートです。過剰な量の洗剤は微生物を殺ボイラーや電気設備などは管理を誤ると重大な事故につながりかねず、作業中も気が抜けません。また、近年重油や電気代が高騰する
なか、環境にも配慮したよりエネ
ルギー効率を高める運用を考える必要があります。そうした時に、資格取得で身につけた知識が自分自身の武器となります。

してしまうほか、油等は配管を詰まらせる原因になります。食器や鍋を洗う時は、事前に汚れや油分をペーパータオル等で拭き取りましょう。洗剤や水の節約だけでなく、修理費など無駄な出費を防ぐことにもつながります。

紙や油がしみ込んだ
法
布の正しい廃棄

回答者：大石圭太さん（浄化槽管理士）

ご家庭で調理油などをこぼした時、ペーパー
タオルや布製タオルで拭き取ると思いますが、ゴミ袋へそのまま捨てていませんか？
油を含んだ紙や布を放置すると酸化反応で熱が発生し、自然発火や火災につながる恐れがあります。ビニール袋に入れ、水を含・消防設備士
（甲種：4 類 ほか）
・浄化槽清掃責任者
・浄化槽技術責任者
・エネルギー管理士
・建築物環境衛生管理技術者
・アナログ・デジタル総合種担当者
・清掃作業監督者
・衛生管理者（第一種）・二級建築士
・管工事士（二級）
・給水装置工事主任技術者
・自衛消防業務講習
・貯水槽清掃作業従事者

・CE 等保安監修者証・労安技能講習（低圧電気、高圧・特攻高圧電気取扱業務特別講習、高所作業車、フォークリフト）
・ガス溶接技能講習
・アーク溶接特別教育
・第二種酸素欠乏危険作業主任者技能講習・特別管理産業廃棄物管理責任者講習
・有機溶剤作業主任者技能講習
・特定化学物質等作業主任者技能講習
・第一種冷媒フロン類取扱技術者
・普通救命講習Ⅰ・初級救命講習

回答者：梅本 卓さん（危険物取扱者）

…
実は資格も
な ます
こん てい
持っ

ませた状態でゴミに出しましょう。

・管理業務主任者
・マンション管理士
・警備員指導教育責任者
・特定化学物質四アルキル鉛等作業主任者技能講習・海上特殊無線技士（第二級）
・陸上特殊無線技士（第一級、第三級）
・小型船舶操縦免許
・エンジン技術検定1級

・分解マニア
物心ついた頃からドライバーを握っていたという O さん。身近な機械がどういう仕組みで動くのか、
その構造が気になるのは今も昔も一緒。愛車は自分でエンジンを分解して整備するほど、マシンへの知識欲は尽きることがない。

亀田総合病院報 No.278 2024 年 3 月号

19

No.278

亀田ホームページ https://www.kameda.com
2024 年 3 月１日発行（隔月発行） 発行責任者：亀田隆明 編集：広報企画室〒296‐8602 千葉県鴨川市東町 929
発行：医療法人鉄蕉会

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