亀田ニュース●〒296-8602 千葉県鴨川市東町929●TEL04(7092)2211㈹●発行責任者 亀田隆明 ●作成 広報企画室

世界糖尿病デー
イベント開催のお知らせ
11月14日の「世界糖尿病デー」に合わせて，下記のとおりイベントを亀田クリニック1階で開催いたします。どうぞ気軽にお立昨年のイベントの様子

ち寄りください。

日時：11月14 日（水）10：00 〜13：00
場所：亀田クリニック1階

内容：血糖測定，栄養相談，お薬相談，歯周病チェック，
かんたん足腰チェック＊歯科衛生士ミニ講座 10：00〜 /11：00〜（10 分程度）＊糖尿病専門医ミニ講座 12：00〜（10 分程度）
また，恒例の「 ブル ーサ ークルランチ（ ヘルシーメニュー）」も11月5日（月）～15日（木）（ただし，11日（日）除く）の間，亀田総合病院 Kタワー13 階レストラン「亀楽亭」で1日限定20食提供いたします。ぜひ，この期間にご賞味ください。

がん就労支援講演会のご案内
がんになっても就労継続ができる方法を一緒に考えてみませんか？ 11月20日（火）午後1時半から亀田総合病院 K
タワー13 階ホライゾンホールを会場に，「がん就労支援講演会」を開催いたします。
（定員50名，参加費無料，要申込み）「がんと診断されても働き続けるために～知っておきたいこと～」をテーマに，第1部では「副作用と上手に付き合う～抗がん剤治療と副作用のはなし～」について当院薬剤部の塚田麻実薬剤師が講演いたします。第2部では社会保険労務士でがん経験者の近藤明美先生より「がん患者さんの仕事とお金～知っておきたい制度～」についてご講演いただきます。興味をお持ちの方はどうぞご参加ください。
なお，当日参加も歓迎いたしますが，人数把握のため事前申し込みにご協力をお願いします。参加を希望される方は，11月16日（金）までに氏名と連絡先を添えて下記までお申し込みください。
【申込み・問い合わせ先】
亀田総合病院 がん拠点病院推進センター（担当：黒川・大橋・唐鎌 )TEL：04-7099-1230 ／ FAX：04-7099-1231

2018

900

No.

10月15日号●毎月1日・15日発行

インフルエンザ予防接種
予約受付中

毎年，冬から春はインフルエンザの流行シーズンです。予防接種はインフルエンザを発症する可能性を減らし，もし発症しても重症化を防ぎます。
当院の予防接種期間は，【10 月 22 日（月）から12 月 26 日（水）まで】となります。ワクチン接種の ご 予 約 は 予 約 セ ン ター（0 4 - 7 0 9 9 - 1 1 1 1 /8：00 〜 17：00〔日曜・祝日除く〕）まで。

停電のお知らせ
高圧電気設備定期点検のため，下記日程で停電が発生します。停電時はエレベーターが使用できませんので，ご注意ください。また各店舗の営業態勢も変わります。利用者の皆様にはご不便をおかけいたしますが，何卒ご理解とご協力をお願いいたします。
（土）13：30 〜16：30 Kタワー が停電します■10月27日「亀楽亭」（11：00 ～13：00/17：30 ～20：30で営業）「デリカ」（11：00 ～13：00で営業）「タリーズコーヒー」（7：30 ～12：30で営業）「介護ショールーム・パオラ」（9：00 ～13：00で営業）「亀田ホームケアサービス事業所」（通常営業）「亀田ホームケアサービス居宅介護支援事業所」（通常営業）「5階 美容室」（13：00以降はパドドゥ ラ・プラージュ対応）■10月28 日（日）13：30 〜16：30 パーキング棟 が停電します■11月10 日（土）9：00 〜12：00 B 棟 が停電します「スヴェンソン」（臨時休業）■11月10 日（土）13：30 〜16：30 A 棟・L 棟 が停電します「ミコミコ」（臨時休業）／「ローソン」（通常営業）■11月11日（日）13：30 〜16：30 S 棟 が停電します「パドドゥ ラ・プラージュ」（9：00 ～13：00で営業）※Kタワー5階美容室（13：00 ～休業）
「コインランドリー」（7：00 ～12：00で営業）

市民フォーラムのご案内
11月10 日（土）午後1時半から亀田総合病院
Kタワー13 階ホライゾンホールにて，「 認知症」をテーマに市民フォーラムを開催いたします。
参加を希望される方は11月3 日（土）までに電話（04-7099-1230）または FAX（04-70991231）まで氏名，性別，年齢，所属，電話番号を添えてお申し込みください。

(8)2018-10-15間使うことで慢性裂肛が治癒する率は 70% です。無効な知ってスッキリ
知ってスッキリ！
！

場合は手術を考慮します。

おしりの悩み手術する前に必要な検査は何ですか
肛門鏡で裂肛の部位とともに，ポリープや皮膚の余りの有無をみる必要があります。また，内肛門括約筋の緊張を評価するために，肛門内圧検査が必要です。

消化器外科 角田 明良

慢性裂肛にはどのような手術をするのですか

れっ こう

第 3 話 裂肛

1）側方内肛門括約筋切開術：緊張している内肛門括約筋を側方で長さ10～15mm にわたって切開する手術

裂肛とは裂肛とはいわゆる「切れ痔」のことです。誰しも硬い便を排泄するときに肛門が切れて，痛みと出血を経験することがあると思います。ほとんどの場合は 4 ～ 5 日もするとです。大変有効ですが，手術後にガス漏れや便漏れの危険があることが指摘されています（図 2）。

図2

自然に治癒してしまいます。これを急性裂肛といいます。
一方，2 ～ 3 か月以上にわたって治癒しないものを慢性裂肛といいます。

裂肛は肛門のどこが切れるのですか
裂 肛 は 長 さ3 ～4cm ある肛門の最下

外括約筋

図1

内括約筋

端 に で きる
「きず」です。慢性裂肛では裂内肛門括約筋半切開術

側方内肛門括約筋切開術

肛の脇にポリープや皮膚の余りが認めら

2）内肛門括約筋半切開術：側方内肛門括約筋切開術でれることが多いです

生じるガス漏れや便漏れの危険を緩和する手術とし（図 1）。好発部位はいぼて行っています。裂肛部分の内肛門括約筋を長さ10男性では肛門の後方，～15mm にわたってその厚みの半分まで切開する方女性では肛門の後方と前方です。

法です（図 2左）。
3）肛門形成術：慢性裂肛のために肛門が狭くなった場

裂肛の症状はどのようなものですか
排便時の痛みと出血が主症状です。慢性裂肛では掻痒感（かゆみ）があるのも特徴的です。また罹患暦が長いと肛門が狭くなって便が出にくくなることがあります。

合に行います。肛門の皮膚を裂肛部分に移動させて，縫い付ける方法が一般的です。

入院期間はどのくらいですか
手術のために行う麻酔は通常，脊椎麻酔です。この麻酔

裂肛の内科的治療は何ですか
急性裂肛では，食事療法で便秘を改善します。必要に応じて緩下剤やステロイドを含む軟膏を使っていただきます。
慢性裂肛では，内肛門括約筋が緊張しており，このため裂肛周囲の血液の循環が不良であることが，難治の背景にをした後は，すぐに自立歩行ができませんので，どの手術も最低 1 泊 2 日の入院が必要です。手術後の痛みが大きい
場合には 2 泊 3 日になることがあります。

退院後の通院はどうなりますかなっていることが多いです。内肛門括約筋の緊張を緩和

退院後 1 週間または 2 週間後に外来受診していただきまする目的で，当院ではジルチアゼム・ゲルを薬剤部にお願す。その後 1～ 2 回の受診が必要で，全体で 2～ 3 か月を要いして作ってもらっています。ジルチアゼム・ゲルを 6 週します。

さな医師

医師紹介 内木場紗奈
うちこば

①担当科目
②診療における得意分野
③趣 味
④ひと言

①総合内科
②総合内科
③バイオリン，ピアノ，弓道，ランニング④皆様のお力になれるようベストを尽くしますので，一緒にがんばっていきましょう
亀田ホームページ http://www.kameda.com