Vol.11

そら豆は 空に向かって 豆がなります。また 腎臓の形は そら豆に似ています。皆様の 気持ちも 上を向きますように…

安心して治療をををを継続していただけるような環境をををを提提提提供供供供するために、、、、日々のののの自己研鑽をををを忘忘忘忘れずにににに、、、、ここここのののの新新新新

たな一年をををを頑張りたいと思思思思います。。。。

まだまだ未熟なななな看護科長ですので、、、、皆様のご指導

印象にににに残残残残るるるる出来事はははは広島東洋カープの優勝でした。。。。

昨年もももも様々なななな出来事がありましたが、、、、個人的にににに最最最最もももも

年末年始はははは皆様どのように過過過過ごされましたか。。。。

れている皆様はその変化がががが感感感感じられたでしょうか。。。。

するため奮闘しております。。。。透析センターに通院ささささ析析析析スタッフも努力をををを重重重重ねねねね、、、、透析センターをよりよく指導のののの下下下下、、、、透析センターは変変変変わりつつあります。。。。透透透透しししし二年九かかかか月月月月がががが経過しましたが、、、、恩地センター長長長長ごごごごさて私私私私はははは二〇一四年四月にににに透析センター長長長長をををを拝命

多多多多いのですが、、、、冬冬冬冬になると何故かかかか色々なななな物物物物がががが美味しししし

夏場はははは暑暑暑暑くて食欲があまりなくなってしまう方方方方ががががいます。。。。

竹原

タースタッフ一同、、、、支援をさせていただけたらと思思思思

いいいい治療がががが受受受受けられる年年年年になりますように、、、、透析セン

そら豆をををを今後とととともよろしくお願願願願いいたします。。。。

広島出身のののの私私私私はははは一九七五年のののの初優勝のののの時時時時からカープ

まだまだ足足足足りない点点点点もももも多多多多いとは思思思思いますが、、、、二〇一くくくく感感感感じられてついつい食食食食べべべべ過過過過ぎてしまいます。。。。食欲最後になりましたが、、、、本年もももも皆様にとってより良良良良ファンを自認しており、、、、その後後後後のののの山本選手、、、、衣笠選

七年もももも透析スタッフ一同さらに努力をををを続続続続けけけけ、、、、皆様にににに五年には黒田選手、、、、新井選手がががが復帰しししし、、、、ついに二〇栄養士ょうか。。。。食食食食べて体重がががが増増増増えるにも２２２２種類あり、、、、ただ単純にににに太太太太って体重がががが増増増増えた状態とととと、、、、浮腫みで体重がががが黒田選手もももも引退してしまいましたが、、、、これからもカたたたた。。。。残念ながら日本シリーズは敗退してしまいまい、、、、

時時時時のののの感動をををを思思思思いいいい出出出出して、、、、グッとくるものがありまししていました。。。。この文章をををを書書書書いているときも、、、、その涙涙涙涙のののの抱擁をををを見見見見てててて、、、、ホテルの部屋のののの中一人もらい泣泣泣泣ききききテルで見見見見ていましたが、、、、黒田選手とととと新井選手のののの熱熱熱熱いいいい私私私私はこの優勝シーンを研究会でででで行行行行っていた東京のホらと考考考考えています。。。。そして私達スタッフは、、、、皆様ににににより良良良良いいいい済生会今治病院透析センターを運営できたからのご指導をををを頂頂頂頂きながら、、、、適切にににに対応させて頂頂頂頂ききききいると反省する日々でもあります。。。。患者様・ご家族ます。。。。しかし、、、、まだまだ皆様にににに不安なななな思思思思いをさせてつつつつ分分分分かるようになってきたのではないかと思思思思ってい体調はどうかなど、、、、いつもの様子との変化がががが少少少少しずすすすす。。。。毎朝、、、、体重測定時にににに皆様のののの様子をををを拝見しながら、、、、

私私私私がががが透析センターに配属になって十十十十ヶヶヶヶ月月月月になりま話話話話させてください。。。。今年もよろしくお願願願願いいいい致致致致します。。。。

返返返返ってみてください。。。。また、、、、一緒にににに食事についてお思思思思われた時時時時には、、、、塩分がががが過剰になっていないか振振振振りりりり

りもない、、、、水分もももも摂摂摂摂った覚覚覚覚えもないのに何故？？？？…………ととととてててて驚驚驚驚くことになります。。。。あまりたくさん食食食食べたつも摂摂摂摂ると透析間での体重増加がががが大大大大きく、、、、体重計にににに乗乗乗乗っっっっ増加のののの原原原原因因因因はほとんど塩分です。。。。塩分やややや水分をををを多多多多くくくくすすすす。。。。便秘がががが原因でも体重がががが増増増増えますが、、、、急激なななな体重臓臓臓臓やややや肺肺肺肺にににに負担がかかり大変なななな事事事事になることもあああありま増増増増えている状態があります。。。。浮腫みが強強強強くなると心心心心ープの黄金時代がががが続続続続くことを願願願願わんばかりです。。。。

一六年二五年ぶりのセリーグ制覇となったのでした。。。。

透析センター科長 青陽 光

手手手手のののの活躍、「江夏のののの二十一球」」」」による日本シリーズでがががが無無無無くて食食食食べられないのも困困困困るのですが、、、、食食食食べべべべ過過過過ぎぎぎぎ

りりりり、、、、初初初初めてクライマックスシリーズに進出、、、、二〇一三年にににに丸選手、、、、菊池選手などの若手選手のののの台頭もあ安全でででで安心できる透析医療がががが提供できるように頑張234 名（12/28 現在）のののの勝利などに心躍らせていました。。。。しかし、、、、その後後後後患者数：

ると透析間のののの体重がががが増増増増ええええ過過過過ぎて除水量がががが多多多多くなり、、、、

大本 昌樹

りたいと思思思思っております。。。。本年もよろしくお願願願願いいいい申申申申

透析センター長

一九九一年のセリーグ制覇後低迷期がががが続続続続きききき、、、、私私私私のカ代表：

辛辛辛辛いいいい思思思思いをされた方方方方もいらっしゃるのではないでし

透析センター
透析センター長 大本昌樹

済生会今治病院

しあげます。。。。

発刊：

ープに対対対対する興味もももも薄薄薄薄らいでいたのですが、、、、二〇一

冬号
2017（平成 29）年 1 月

透析センター便り
済生会今治病院

シャントの自己管理のお話

透析時★★★★ 血 圧 低 下 をををを 起起起起 こ す よ う な 過 大 なななな 除 水 量 を さ け る★★★★急激なななな血圧低下による閉塞をををを防防防防ぐための、、、、適切ななななCE深田

テニスボール
ドライウェェェェイトの設定（（（（ドライウェイトの最高五五五五％、出来れば三三三三％％％％まで））））ハンドグリップ★★★★血流不良・・・・静脈圧上昇のののの場合には速速速速やかなななな対処をををを

ペットボトル （（（（重重重重さの調整がががが簡単））））部屋でででで横横横横になってもできる運動（（（（言言言言いいいい訳訳訳訳はははは出来ない））））全身も鍛 えよう～筋力十％アップをめざして～

身体をををを動動動動かし筋肉量をををを増増増増やしましょう
ドンドン歩歩歩歩いてください （（（（万歩計など利用））））注意 ：：：： 靴靴靴靴はははは足足足足にフィットするものを患者さん 自身の 管理
透析をををを行行行行ううえで最最最最もももも重要なのが『『『『シャント』』』』でででで止血はははは自己止血をお勧勧勧勧めします。。。。十十十十分位押さえて、、、、
ベッドで休休休休めば終了時のののの体液バランスも落落落落ちちちち着着着着きますので、、、、それから血圧をををを測測測測ることを推奨します。。。。
（（（（それでも止血出来ない方方方方はははは圧迫する））））

止血は針穴を理解すれば失敗しない

日常生活 時●シャントのある腕腕腕腕をををを冷冷冷冷やさない●シャントのある腕腕腕腕をををを手枕にして寝寝寝寝ない（（（（圧迫しない））））●シャントのある腕腕腕腕にバッグや買買買買いいいい物袋など重重重重いいいい物物物物をぶら下下下下げない （（（（圧迫しない））））＊＊＊＊手手手手でででで持持持持つのは大丈夫です（（（（勘違いする方方方方がががが多多多多いいいい））））●シャントのある腕腕腕腕がががが傷傷傷傷つかないように保護する●透析日はははは入浴をををを避避避避ける●入浴時はははは穿刺部をををを絆創膏などで保護しししし、、、、入浴後はははは消毒する （（（（よく乾燥させておく））））●毎日、、、、朝朝朝朝・・・・夕夕夕夕、、、、シャント音音音音のののの確認をする●シャント肢肢肢肢のののの疼痛、、、、熱感などの異常、、、、音音音音がしない●血管のマッサージも良良良良いと言言言言われている析析析析ができなくなります。。。。

ときは直直直直ちに病院へへへへ連絡する

狭窄、、、、閉塞などを起起起起こさないように、、、、次次次次のことに注意しましょう。。。。

不明点・・・・疑問点はお尋尋尋尋ねください（（（（経皮的血管拡張術）
またそれに伴伴伴伴いいいい、、、、 PTA、血栓除去術、、、、再建術などをしなくてはなりません。。。。

すすすす。。。。シャントが狭窄、、、、閉塞などを起起起起こすと充分なななな透透透透止血につ いて鉄鉄鉄鉄アレイ～運動の習慣をつけましょう～

血管を鍛 えよう 最終回

Vol.11冬号
2017（平成 29）年 1 月

透析センター便り

済生会今治病院