2017亀田ニュース●〒296-8602 千葉県鴨川市東町929●TEL04(7092)2211㈹●発行責任者 亀田隆明 ●作成 広報企画室

第 5 回 介護職員初任者研修

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No.

4月1日号

●毎月1日・15日発行

募 集 案 内亀田ニュースがカラーになりました

地域で活躍できる介護職員を養成する目的で，「介護職員初任者研修」を下記のとおり開催いたします。介護に必要な基礎知識を学び，介護技術を修得していただく研修です。受講を希望される方は，
5 月 9 日（火）までにお申込みください。

いつも 「亀田ニュース」 をお手に取っていただき， ありがとうございます。

いますので， お気づきの点等ございましたら， ぜひご意見を日時

2017年5月30日(火)〜9月20日(水)25日間（午前9時〜午後4時30分）

内

容講義･演習を含め，130時間の研修です。
なお，1時間程度の修了試験があります。

受 講 料

55,000円(消費税込み，テキスト代含む)定員 30名（10名未満の場合は中止いたします）

申込締切 5月9日(火)さらに読んでいただける広報紙をめざして， 今号よりデザインを一部リニューアルし， 全ページカラーといたしました。 今後も皆さまのお役に立つ情報の発信に努めてまいりたいと思お聞かせください。
ま た， 先 月 よ り 「 亀 田 総 合 病 院 報 （Kameda）」 （ 隔 月発行） がホームページからご覧いただけるようになりました。 当院の取り組みなど 「亀田ニュース」 では紹介しきれない情報を掲載しておりますので， こちらもどうぞご覧ください。 （http://www.kameda.com/ja/general/about/magazine/index.html）①履歴書（市販 B4サイズ,写真貼付），②返信用封筒（82円切手貼付,宛先記入）の2点を下記宛申込方法 先までご郵送ください。
宛先 〒296-8602 鴨川市東町929
亀田総合病院 継続学習センター
選考方法

書類選考及び面接審査（追ってご案内いたします）

問合わせ

月〜金 午前9時〜午後5時
TEL：04-7099-1165（直通）

bayfm「MEDICAL UPDATES」
ベイエフエムの午後のワイド番組『it!!（イット）』では，毎週火曜日午後 3 時すぎから，当院のスタッフが出演する「MEDICAL UPDATES」のコーナー（約 10 分）が好評放送中です。

4 月は滝口智子脳卒中リハビリ認定看護師が出演します。

地域連携小児夜間・休日診療について

青山フラワーマーケット

当院では地域の小児科の先生と連携をとり，夜間や休日

母の日ギフト 早期ご予約受付中

で小児の急病の場合に，常時診療可能な体制を整えています。

受診される際は，事前に代表番号（04-7092-2211）まで電話連絡をお願いいたします。
＜診療＞・月曜〜金曜

午後 6 時〜午前 8 時

・土曜 正午〜午前 0 時
・休日

今年の母の日は 5 月 14日（日）です。日頃の感謝の気持ちを込めて，お花をプレゼントしてみてはいかがですか？
亀田クリニック 1 階の青山フラワーマーケットでは，花びんいらずでそのまま飾れるアレンジメントのほか，便失禁に対する無料電話相談

ブーケやアジサイ・カーネーションの花鉢など，母の日便失禁でお悩みの方に治療法を含む適切な情報を提供する目的で，毎月，専門医による無料電話相談を実施しております。ておりますので，詳しくはスタッフまで気軽にお訪ねく■日時：4月12日
（水）
，26日
（水）
午後2時〜4時■電話番号：04 - 7099 - 1206
■対応者：角田明良医師または高橋知子医師

アイテムのご予約を受け付けております。地方発送も行っださい。
なお，母の日当日はＫタワー 1 階にて臨時営業いたします。
（午前 9 時〜午後 5 時）
。4 月 22 日（土）までに税込 3,240 円以上の母の日商品をお申し込みのお客さまには，その場でバラ一輪をプレゼントいたします。この機会にどうぞご利用ください。

(8)2017-4-1

組織というリンパ球の工場に移動し，そこでリンパ球に抗腎 移植 について原提示します。リンパ球はその抗原を異物として認識し，排除するため増殖しリンパ組織から移植腎へ出動します。
リンパ球の T 細胞は直接に，B 細胞は抗体で移植腎を攻きょぜつ撃します。これを「拒絶反応」といいます。

越智敦彦

移植腎

第 3 話 「腎移植と免疫」

①→抗原
抗原

腎移植では腎臓がはたらかなくなった末期腎不全の患者さま（レシピエント）に他人（ドナー）からの腎臓を移植します。ドナーの腎臓は移植を受けるレシピエントにとっマクロファージ入ってきた異物（例えば細菌やウイルスなど）を排除しよ
めんえきとなる他人の腎臓を移植しても問題ないのでしょうか。第3 話ではこの免疫と腎移植のしくみについてお話していきたいと思います。

→→

②

③→

→ては自分のものではない異物です。人には，からだの中にうとする「免疫」という機能が備わっています。では異物→

Y

抗原

④→

レシピエントのリンパ組織→

腎移植科

B細胞

T細胞Y抗体①移植腎の細胞（抗原）を取り込んだマクロファージがリンパ組織へ移動。
②マクロファージからリンパ球への抗原提示。
③移植腎を異物と認識するリンパ球の増殖。
④リンパ球による移植腎の攻撃（拒絶反応）。

移植腎に存在する抗原で免疫からの攻撃対象となるもの【免疫を担当する血液中の白血球】
人の血液の中には免疫を担当する白血球という細胞が存のひとつにヒト白血球抗原（HLA）というものがあります。

在します。白血球は好中球，単球（マクロファージ），リ

HLA は白血球と名前がつけられていますが，人のからだンパ球などに分けられ，それぞれ役割は異なります。のほとんど全ての細胞に現れる抗原だと判明しています。
HLA に は い く つ か 種 類

このうちマクロファージはからだの中に入ってきた異物を取り込み，そのがあり，腎移植で重要な原

抗“特徴”をリンパ球に教えることができ物

こうげん

HLA は A，B，DR と呼ばれ異ます。この“特徴”は「抗原」といわれ，マクロファージマクロファージがリンパ球に抗原を教母親のHLAＢ座

父親のHLA
Ａ座
Ｂ座

ＤＲ座

ＤＲ座

れぞれ 2 つの遺伝子型かこうげんていじらできており，父親と母えることを「抗原提示」といいます。リ

親より半分ずつを受け継!!

ンパ球は抗原提示された異物の抗原を認識して，からだの中に入ってきた同じ抗ぐため，親子間でも HLA

抗原

原をもつ異物を攻撃します。この異物に子供のHLA（この4種類のどれか）は完全に一致しません。

対する認識はリンパ球に記憶され，その【腎移植と免疫抑制剤】

後に同じ異物を感知するとすぐに攻撃で自分と異なる HLA をもつドナーの腎臓を移植した場合，YYきるようになります。このしくみを利用る 3 種類があります。そＡ座

リンパ球したものがワクチンです。自分自身の抗 （B細胞）

レシピエントの免疫は異物と認識して攻撃します。この拒抗体抗原

抗原リンパ球（T 細胞）

原は異物とは認識されません。

絶反応が起こると移植した腎臓がはたらきを失ってしまいます。そこで免疫のはたらきをおさえるための薬である

リンパ球には異物と認識したものに対して直接異物を攻
こうたい

めんえきよくせいざい

撃する T 細胞と，抗原を標的とする「抗体」をつくりそにより，移植した腎臓を守れで異物を攻撃する B 細胞があります。

ることが可能となります。
第 4 話では血液型が異【腎移植における免疫】
腎移植において異物であるドナーの腎臓に対してレシピエントの免疫はどのようにはたらくのでしょうか。
移植した腎臓の細胞をマクロファージが取り込みリンパ①担当科目②診療における得意分野
③趣 味
④ひと言

医師

医師紹介 瀨せお尾 百ゆりこ合子

免疫抑制剤

免疫抑制剤を使用すること 移植腎なる場合の腎移植についてお話していきたいと思います。

抗原→

抗原→

①産婦人科
②産婦人科
③旅行，テニス④明るく元気に頑張ります

亀田ホームページ http://www.kameda.com