2019亀田ニュース●〒296-8602 千葉県鴨川市東町929●TEL04(7092)2211㈹

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No.

2月15日号●発行責任者 亀田隆明 ●作成 広報企画室●毎月1日・15日発行

事が予想されます。そのため，この間は診療予約や当日

ゴールデンウィーク期間中の外来診療態勢について受付を半分程度に抑えて診療をいたします。皆様にはご不便をおかけいたしますが，何卒ご理解くださいます
ようお願い申し上げます。

■5月1日～ 4日は亀田クリニックをオープンします■ 5 月1日より自動再来受付機を導入します

5月1日の 新 天 皇 即 位 に 伴 い，今 年 の ゴ ー ル デ ン
ウィーク（以下 GW）は「国民の祝日に関する法律」によ

また5月1日からは，「自動再来受付機」を導入いたします。予約をお持ちの方は，まずは1階・2 階に設置さり10 連休となりました。亀田クリニックでは，日曜・祝日休診とさせていただいておりますが，連休による診療への影響等を慎重に検討を重ね，5月1日（水）から4れる「自動再来受付機」で受付を済ませてから，各種検査や各科ブロック受付へ向かっていただくようにお願いいたします。なお，予約のない患者さまについては，日（土）はクリニックを開け，外来診療を行うことといたしました。
ただし，当法人では GW 期間中，全事業所で 20 年ぶりとなる電子カルテシステムの入れ替えを順次行う計画です。亀田クリニックについては，4月28日・29日で入れ替え作業を行い，5月1日からは新電子カルテが運用開始となります。電子カルテの移行にあたっては，システムトラブルを防ぐために万全の体制を整えておりますが，多少の混乱や診察時間・待ち時間が少々長くなる

これまでどおり1階「総合受付」へお越しください。
そのほか，診察室への呼び込みも氏名から番号呼出に変わりますのでご注意ください。

房総がんケアフォーラム
テーマ：癒しの力を高めるヒント

インフルエンザが大流行！
対策強化にご協力を

3月16日
（土）
午後1時30分から亀田総合病院 K タワー13 階ホライゾンホールを会場に，「 第11回房総がんケアフォーラム」を開催いたします。
昨年に引き続き，NPO 法人サイモントン療法協会 副理事長の田村祐樹先生を講師にお迎えし，「癒しの力をインフルエンザが猛威を振るっています。当院では，院内でインフルエンザの流行を起こさないため，3月31日（日）までの間，下記のとおりインフルエンザ強化対策を実施しています。
（※インフルエンザの流行状況により対策期間を延長する場合があります）

高めるヒント～サイモントン療法（心理療法）
から～」と■入院患者さまに対する対策いうテーマでご講演いただきます。
「サイモントン療法」は，米国放射線腫瘍医カール・サイモントン氏によって開発されたがん患者さまとそのご家族（サポーター）への心理プログラムです。フォー
ラムではワーク＆シェアタイムを設けながらサイモン⇒入院時に，K タワー1階ロビーにて，インフルエンザの症状がないか確認を行います。

トン療法が提唱する「癒しの力を高める」
ポイントについてご紹介いただきます。
当日参加も可能ですが，人数把握のため，3月9日（土）までに電話または FAX にて，参加者のお名前のご連絡先を添えて，お申込ください。
（参加費無料）【申込・問い合わせ先】
亀田総合病院 がん拠点病院推進センター
TEL：04-7099-1230 ／ FAX：04-7099-1231（担当：大橋・黒川・唐鎌）○：通常どおり△：予約を縮小して診療

４月27日（土） 4月28日
（日）

×

×：休診

4月29日
（月）

4月30日
（火）

5月1日
（水）

昭和の日

祝日法による祝日

新天皇即位の日

×

×

5月2日
（木）

5月3日
（金）

5月4日
（土）

5月5日
（日）

5月6日
（月）

祝日法による祝日

憲法記念日

みどりの日

こどもの日

振替休日

××⇒入院中の外出・外泊は原則禁止いたします。
■（患者さまのご家族を含む）面会者に対する対策⇒熱・咳・下痢・嘔吐などの症状がある場合，面会はできません。また中学生以下のお子さまの面会はお断りいたします。
⇒病棟へ立ち入る前に，毎回スタッフが健康状態の確認をいたします。病棟に入る前は手を消毒し， マスクをつけてください。
また，他の人への感染を防ぐため，咳・くしゃみが出る時は、マスクやハンカチ，袖で口元を覆う「咳エチケッ
ト」を心がけましょう。

(8)2019-2-15

腸がその場所から逸脱して肛門外に脱出するので，治知ってスッキリ
知ってスッキリ！
！

療は直腸が脱出しないように手術をするしか方法がありません。

おしりの悩み

直腸脱にはどのような手術をするのですか？
肛門からアプローチする手術と腹部からアプローチ

消化器外科 角田明良する手術の二つに分かれます。多くの手術があります
が，当院では前者としてデロルメ法，後者として腹腔鏡

第11話 直腸脱の治療

下直腸固定術を行っています。
１）デロルメ法：脱出した直腸の粘膜を切除してから，はじめに直腸脱とは，直腸が肛門の外に出てしまう病気です。
高齢の女性に多い病気で，直腸が脱出するだけではな
く，しばしば便もれ，粘液のもれや便秘をきたします。
脱出する直腸の長さは 2～3cm の短いものから10 cm以上の長いものまでさまざまです。

直腸の筋肉を縫い縮める方法です。腰椎麻酔で行える安全な方法ですが，再発率が約 20% と高率なのが難点です。
２）腹腔鏡下直腸固定術：
メッシュといって，布図2
仙骨のようなもので直腸を仙骨に固定する方法でメッシュ

基本的に加齢や分娩などで骨盤底の組織が脆弱にす。全身麻酔が必要ですが，手術時間はだい子宮なっていることが挙げられますが，以下の二つの説があります。直腸が小腸などのおなかの臓器に圧迫されたい 2～3 時間で，再発て脱出する説と，直腸自体が内側に折り込まれる「直腸率 が 約 2% と 低 率 で す重積」が重症化して，肛門外に脱出するという説です。

ので
（図 2）
，積 極 的 に直腸脱の原因はなんですか？

膀胱直腸行っています。

直腸脱で便もれが生じるのはどうしてですか？
直腸が肛門を通過して肛門外に出たり，また元に戻ったりすることの繰り返しにより，肛門のしまりをつ入院期間はどのくらいですか？
デロルメ法も腹腔鏡下直腸固定術も 2 泊 3日です。

かさどる肛門括約筋の力が弱くなるためです。

痛みがあれば，3 泊 4 日になることもあります。

直腸脱で便秘を訴えるのはどうしてですか？

退院後の通院はどうなりますか？

もともと便秘がちの方に多い病気ですが，直腸脱では直図1

内腔が狭い

腸の内腔が狭くなるために，便手術後１週間で外来診察をします。排便コントロー
ルのために内服薬を処方します。

手術をしたら便もれや便秘は治るのですか？

が排出しにくくなるので，便秘

直腸脱の手術の目的は直腸脱の消失と，便もれや便を訴えるのです（図１）。

秘などの排便障害の緩和です。手術で直腸の脱出はな内科的な治療はありますか？

くなりますが，便もれや便秘には食事療法や内服治療

直腸脱に内科的治療はありが必要ですので，患者さまにあった処方をみつけなけません。直腸脱はきわめて物ればなりません。手術後は長いお付き合いになります。

理的な病気で，本来あるべき直あつし敦

医師

医師紹介 近 藤
こんどう

①担当科目
②診療における得意分野
③趣  味
④ひと言

①新生児科（医長）②新生児，胎児超音波③バスケットボール，アンティーク・ヴィンテー
ジ蒐集④胎児期から出生後まで赤ちゃんとご家族をサポートいたします
亀田ホームページ http://www.kameda.com