独立行政法人
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国立病院機構国立病院機構相模原病院からのhttps://sagamihara.hosp.go.jp/

国立病院機構 相模原病院 広報誌
令和元年9月30日号
発 行：国立病院機構 相模原病院
発行責任者：金田 悟郎
住 所：相模原市南区桜台18-1
電 話：042-742-8311（代表）F A X：042-742-5314

第81号▲ 京都市南区九条町にある東寺のライトアップ

撮影：看護部

矢内第81号 目 次◆「外来管理棟新築整備工事が始まります」

2◆「相模原病院に就職して」

4◆「リハビリテーション科のご紹介」

5◆ 職員募集のご案内

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連 載 近隣協力医療施設の紹介コーナー
相模原市 中央区「相模原東クリニック」

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圭太

第81号

令和元年9月30日

外来管理棟新築整備工事が始まります
企画課長

櫛田裕之

近隣の皆様には「建築計画のお知らせ」標識等で既にご案内を差し上げておりますが、この度、昭和40年からご利用いただいております外来管理棟を新築いたします。
また、サービス棟やRI棟も外来管理棟に併せて新築することとしており、来年以降、3年半程度の工期により工事を行ってまいります。
（外来管理棟新築整備工事の予定工程）
・準備工事（サービス棟RI棟:工期10ヶ月）
2020年2月〜2020年11月→サービス棟等運用開始（2020年12月）
・新棟一期工事（工期18ヶ月）
2021年1月〜2022年6月→新棟一期運用開始（2022年10月）
・新棟二期工事（工期8ヶ月）
2023年1月〜2023年8月→新棟二期運用開始（2023年9月）
工事期間中は、来院される皆様には大変ご迷惑をお掛けすることとなりますが、ご理解の程、よろしくお願い申し上げます。
なお、平成20年に建て替えました病棟は、引き続きご利用いただけますが、サービス棟やRI棟、外来管理棟を病棟周りに一体として整備いたしますので、工事期間中は、病院正面玄関の位置が変更となることや、駐車場が一部ご利用いただけないなどご不便をお掛けする場合がございます。
新しい外来管理棟の完成時には、病院敷地の東側よりメインアプローチを構え、北東と南東に来院用駐車場を860台程度整備することとしており交通渋滞の緩和を図ります。
3階建ての外来管理棟の1階と2階部分に、現在あるすべての診療科がそのまま移行され、放射線エリア、検査エリア、薬剤エリアや手術エリアの他、救急エリアが外来ブースと効率的な動線で繋がります。
以前からご不便をお掛けしておりました2階へのアプローチにつきましても、新しい外来管理棟1階中央付近に、2階へ上り下りするためのエスカレーターを新設いたします。また、エスカレーター付近に中央エレベーターを2台設置するほか、救急エリアと放射線エリアに救急搬送用のエレベーターを設置し、移動手段を区分けして、緊急時の対応や日常のご利用が快適になるよう、安心安全に配慮した計画としておりますので、今しばらくお待ちいただければと存じます。
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第81号

令和元年9月30日「相模原病院に就職して」

１階南病棟
看護師

山内

4階北病棟佳奈

看護師笠井遥私は、1南病棟に勤務しています。1南病棟は主私は4北病棟に勤務しています。4北病棟は小児に整形外科・整形リウマチ科の手術前後の患者さ科の病棟です。入職して自分に看護師という仕事がんが入院しています。手術には、肘・膝・股関節務まるのか、先輩看護師のような看護ができるのかの人工関節への置換術、腕・足の骨折の整復術、不安の中3か月が経ちました。子どもは自分の思い首・背中・腰の骨の手術などがあります。患者さを伝えることが大人より難しく、泣いている意味をん一人一人に最善の看護を提供するには、手術の考え、観察し状態をアセスメントする必要がある

部位や方法、手術前後のケアの方法など、たくさため、日々考えながら関わっています。小児科病棟はんの勉強や経験が必要で、日々先輩看護師の指導2人の看護師が1組になって看護を行っています。

を受けながら取り組んでいます。

そのため先輩看護師の行う看護をより近くで見て先輩看護師のように、テキパキとケアをしたり、教わることができます。看護師長をはじめ、先輩方患者さんとスムーズに話しをしたりすることがうに困ったときはすぐに相談でき、とても優しく指まくできないこともありますが、患者さんから「あ導やアドバイスをしていただける環境にあることりがとう」「あなたの笑顔に元気がもらえる」とを感謝しています。日々自分の未熟さに悩むこともいった声をいただくことがあり、それが私自身の多いですが、入院している子どもやご家族に名前を元気の源になり、看護の楽しさや喜びを感じてい呼んでいただいたり、心配や疲労がたまっているます。

お母さんに声をかけた際に「そういっていただけまだまだ悪戦苦闘の日々ですが、看護師長をはるだけで本当に心にしみます。ありがとうございじめ、先輩看護師はとても優しく指導してくれ、ます」など感謝の言葉をいただき、看護の喜びとたくさんの学びを得ることができています。私も言葉の力とコミュニケーションの大切さを実感し先輩看護師のような優しく、患者さんに寄り添えています。まだまだ入職して5ヶ月で知識や技術る看護ができるよう、一層努力したいと考えていは未熟ですが、これからも、子どもやご家族の笑顔ます。

が見られるような看護を目指していきたいです。

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２．当院の理学療法の特徴
整形外科疾患の代表的なものとして大腿骨頚リハビリテーション科のご紹介部骨折があります。当院の大腿骨頸部骨折の手術件数は近隣病院の中でも特に多く、手術翌日リハビリテーション科からリハビリを開始し在宅退院を目指していまリハビリテーション科とは？

す。また在宅退院まで時間を要する患者さまに

リハビリテーション科はご病気によって障害は地域連携パス（近隣の病院と連携を密に行うされた機能を維持・改善し、日常生活や復職にシステム）を利用し、回復期リハビリテーションつなげるお手伝いをする部門です。例えば脳血病院へと繋げております。人工関節置換術の症管疾患や整形外科疾患、リウマチ性疾患やパー例も多く、全例手術前から評価・介入を行い、キンソン病などの神経難病、免疫アレルギー疾早期退院を目指します。人工関節置換術は変形患、心疾患、呼吸器疾患、悪性腫瘍（がん）な性関節症や関節リウマチの方で多く行われていど、対象となる疾患は多岐にわたります。

ますが、関節リウマチの患者さまには足趾(そリハビリテーション治療にはリハビリテーシ

くし)（ 足の指）変形に対し足趾形成術も行われョン科医師・理学療法士・作業療法士・言語聴ております。手術翌日から介入し下肢の筋力強覚士が一丸となり取り組んでおります。またリ化や装具を使用した歩行訓練を実施し、約3週

ハビリ効果を高めるため、術前や病早期からの後に抜糸、足趾体操をお伝えしての退院となり介入を心がけており、土曜日や祝日などは一部ます。また保存療法として義肢装具士が作成すスタッフが出勤し、病棟スタッフとも協力しなる装具を使用する場合があります。それによりがら切れ目のないリハビリ提供を心掛けており

足趾の変形予防や足底の胼胝(べんち)（ タコ）ます。なお、当院は原則入院患者さまを対象にを除圧することで、痛みの軽減が図れます。ごリハビリテーションを提供しております。

希望の患者さまは主治医にご相談ください。
がんなどにより外科手術を行う患者さまに理学療法（Physical Therapy：PT）

対しては、術後の肺炎予防に効果があると言１．理学療法とはわれている呼吸リハビリを術前から行うこと「足の骨を骨折した」「体が麻痺した」…など

で早期離床、早期回復が実現できるよう努め

身体の障害に対して、寝返り・起き上がり・立ち上ております。

がりなどの基本的動作や移動動作、歩行などの呼吸器疾患や心疾患では、再発予防や進行予獲得を目的に訓練を行います。
運動療法を中心に防が重要です。治療と並行して退院後の生活改

筋力トレーニング、関節可動域の拡大、協調性の善について、患者さまと医師・看護師・リハビ改善、バランス訓練、歩行訓練などを行います。

リ・栄養・薬剤師などみんなで取り組んでいくことが重要です。呼吸器疾患においては「包括的呼吸リハビリ入院プログラム」という呼吸法や運動、日常生活動作を確認する入院プログラムを提供しています。心疾患についても循環器内科と協力し、充実した心臓リハビリテーションがご提供できるよう、鋭意準備中です。

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第81号

令和元年9月30日

言語聴覚療法（Speech Therapy：ST）

作業療法（Occupational Therapy：OT）

１．言語聴覚士とは

１．作業療法とは言語聴覚士は1997年に国家資格となった比作業療法では、体や心に障害のある方に対し較的新しいリハビリテーション専門職種です。て①運動や感覚、精神や認知などの基本的動作

コミュニケーション支援と摂食・嚥下障害に対能力、②食事やトイレ・家事などの応用的動作する支援を専門としています。

能力、③地域活動への参加、就労就学などの社

コミュニケーション支援が必要な方は、例え会的適応能力、を維持改善し、「その人らしい」ば呂律が回らない 構音障害 、声がかすれてしま生活の獲得を目標に支援を行います。

う・でない 音声障害 、言葉がうまく理解できな

２．当院の作業療法の特徴

い・話せない 失語症 、記憶障害などをはじめとリウマチ性疾患の患者さまが多く、人工関節した 高次脳機能障害 、難聴などの 聴覚障害置換術などの手術件数も多いのが当院の特徴での方などです。それぞれ必要な評価・訓練を行す。積極的に装具（スプリント）や自助具を使い、コミュニケーションが円滑に行えるよう支援用して、急性期から維持期まで幅広く作業療法を行います。また 摂食・嚥下障害 とは食事の時を実施しています。また、近年、薬物治療が飛にむせてしまうなど、うまく食事や水分が飲み躍的に進歩し、関節破壊などをきたさず社会生込めない症状を指します。安全にお食事をとっ活を大きく変えることなく生活できる方も増えていただけるよう、耳鼻咽喉科と連携して検査てきています。当院では、このような現在関節を行い、それに基づき訓練介入を行っています。

破壊等がない方に対しても、関節リウマチの正

２．当院の言語聴覚療法の特徴しい知識を持ち、関節に負担をかけずに生活をパーキンソン病に有効な発声訓練方法であるしていくための介入をしています。

Lee Silverman Voice Treatment LOUD®を取り入れてリハビリテーションをおこなっております。
これはパーキンソン病だけでなく、他の疾患による構音障害や発声障害、そして摂食・嚥下障害にも効果が期待されている方法です。
摂食・嚥下障害においては 吹き戻し や ぺこ
ぱんだ など、ご自宅でも継続可能な訓練方法をご提案しております。
リハビリは入院中だけではなく退院後の継続が重要です。
介護保険サービス

母指IP固定装具作製の様子との連携も重要と考え、必要時ケアマネージャーさん等への情報提供も積極的に行っています。
３．耳より！！STリハ
誤嚥性肺炎という言葉を聞いたことはありますでしょうか。これは嚥下機能の低下により唾液や食べ物が気管、肺へ入り（誤嚥）、それが原因で起こる肺炎のことです。嚥下機能の低下は加齢とともに起こることもあります。それを防ぐための１つの方法として①たくさん大き装具を装着してのつまみ動作練習

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い声で話す②舌をよく動かす（図１）③飲み込

体操

みの筋力を維持する（図2）。

があります。ぜひやってみてください！

※おでこ体操：頸椎などに不安がある場合は特に飲み込みの筋力トレーニングにおでこ主治医にご確認ください。

図1 挺舌訓練

図2 おでこ体操

職員募集のご案内
募集職種、人数

事務助手【医療事務業務】（非常勤職員）

若干名

事務助手（医師事務作業補助者）（非常勤職員） 若干名

採用時期

採用日 〜 令和２年３月３１日まで（雇用期間は、１事業年度です。年度末までの勤務成績によって次年度の任用更新をいたします）①随時〜令和２年３月３１日まで（雇用期間は、１事業年度です。年度末までの勤務成績によって令和２年度の任用更新をいたします。）

職務内容

・受付業務（初再診・入退院・各種書類）
・診療報酬等の算定業務
・レセプト作成・点検業務
・その他、医療事務に関する業務

病院勤務医の負担軽減を図るための医師事務作業補助業務
１．電子カルテにて医師の指示の下での文書作成業務
２．文書作成システムにて医師の指示の下での文書作成業務（いずれもパソコン使用）
その他、医師の指示の下での電話対応、データ入力あり

勤務時間

１週間当たり３２時間以内の勤務
月〜金の週５日勤務できる方
勤務時間は午前８：３０〜１７：１５の間で各日６〜７時間（休憩時間３０〜６０分）（１）08:30〜15:00、（２）09:30〜16:00、（３）10:30〜17:00 当初は（１）のみの勤務、いずれは（１）〜（３）のシフトで勤務（休憩時間３０分）で週３０時間勤務

給与等

独立行政法人国立病院機構非常勤職員給与規程に基づき支給【時間給】１，２００円【手当】通勤手当（実態に応じて、経済的・効率的な経路に独立行政法人国立病院機構非常勤職員給与規程に基づき支給て認定の上で支給）【時間給】１，２００円【賞与】１ヶ月当たり６，０００円を上限として年２回支給【手当】通勤手当あり（実態に応じて、経済的、効率的な経路にて認定の上、※採用後、所定の３２時間以上の研修を受講し、次年度も継支給）
続して雇用を希望する者は、次年度の時間給を１，３２０円【賞与】１カ月当たり６，０００円を上限として、年２回支とする昇給制度有り。また、所定の３２時間以上の研修を受給あり講し、医師事務作業補助としての業務遂行に資する検定講座等を受講している者で、次年度も継続して雇用を希望する者
は、次年度の時間給を１，４００円とする昇給制度有り。

提出書類

履歴書、職務経歴書等

履歴書、職務経歴書等★２職種共通事項
応募方法

提出書類を郵送して下さい。（送付の際に電話連絡は不要です）
書類選考後、面接を受けていただく方については、面接日をご連絡いたします。
書類選考で不採用となった方についても文書にて結果を通知いたします。

書類送付先〒252- 0392 神奈川県相模原市南区桜台 18- 1
独立行政法人 国立病院機構 相模原病院管理課給与係長 中田
TEL 042- 742- 8311 FAX 042- 742- 5314

その他

上記募集内容の詳細をお知りになりたい方は、上記書類送付先担当者あてご連絡下さい。
結果のいかんにかかわらず、応募書類は返送いたしませんので、ご了承下さい。
提出書類は封筒に「○○○○○○○（←該当職種名）応募書類」と朱書きしてお送り下さい。

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第81号

令和元年9月30日

連載

慣れ親しんだ環境の中で過ごされるお手伝いをし近隣協力医療施設の紹介コーナーたいと思います。

相模原市 中央区「相模原東クリニック」

今後も地域の皆様が安心して生活いただけるよ
うな医療サービスの提供に尽力して参ります。

院長小澤

剛久 先生

当院は平成23年に相模原駅前の場所に開院いたしました。
在宅療養支援診療所として地域に根ざした医療を目指し、今年で8年目を迎えました。
近年、ますます医療の専門家・細分化がすすみ、病院では高度な診断や治療が提供されるようになりました。その反面わが国の医療の仕組みでは、病院に長期にわたって入院することが難しくなっ【相模原東クリニック】ており、高齢人口が増加する中、不安をかかえた

診療科：内科ままでの在宅療養を余儀なくされる患者様も増えているものと思われます。
私はここ数年老年期医療に携わってきた経験から、ご自宅(高齢者施設)における患者様お一人お☆日によって訪問診療に出ていることが御座いますので、全日予約制となっております。

一人の状態を把握しつつ、そのお気持ちに対してきめ細やかに配慮することを第一に取り組んでい電 話：042-711-7231
HPアドレス：
http://houmonshinryou.com/clinic/yamato-0b/
住 所：〒252-0231
神奈川県相模原市中央区相模原2-1-5
サトウビル2F●電車・バスでお越しの方
JR横浜線「相模原」駅下車、徒歩3分きたいと考えております。患者様本人およびご家族の希望を尊重しつつ、それぞれの状態に合わせた計画を立て、普段の診療の中で病状に対する解決策を相談するとともに、万が一の変化に備える
24時間体制で、患者様やご家族の不安を軽減し、

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