令和２年の消費者庁の報告によると、不慮の事故のうち、食べ物が原因で起こった窒息事例の中で、80歳以上の死亡者数は2,500人／年にも及びます。窒息死亡事故の43%はお餅によるもので、特に正月三が日に多いとの報告も出ています。

年末年始を迎えるにあたり、年越しそばやおせち、雑煮などさまざまな料理についてご紹介します。という性質を持っています。しかし、体温に近い40℃まで低下

すると硬くなり、くっつきやすさも増します。つまり、口に入れた瞬間から硬くなり始め、喉に付きやすくなるというわけです。

温度によって性質が変わるという点がお餅の怖いところです。

嚥下力（食べ物を飲み込む力）の低下のサインかもしれません。

いるとは思いますが、一般的に加齢に伴い、さまざまな機能が低にし”

ひで

英あき明て、来院時などで多大なご迷惑をお掛けすることとなってしまい、この紙面を借りて、改めてお詫び申し上げます。
我々はこの経験を生かし、今後この感染症に対し、必要かつ十分な対応をしてまいります。また来院される全ての患者様の安全を担保し、安心して受診してもらえるよ
う、これからも全力で取り組んでまいります。
とら
最 後 に、 寅 年 の
寅 は「伸びる（成長す る ）」 や「 発 展 す る 」を表す文字とのことです。これまで耐え忍んできうした分（ 丑 年 の 丑 ）、今後このコロナ禍を克服して、さらに発展していく（ 寅 ）未来が来ること を 祈 念 い た し ま し て、年頭のごあいさつとさせていただきます。

西

一口ごとによく噛んで、飲み込んでから次の一口を食べましょう。

””

楽しく過ごしてくださいね。

“

家族と一緒に温かく美味しいものを食べて、”“おめでたいお正月、”““長ポイント③“

窒息を予防する点から、一口ごとに噛み、食べ物を唾液と混ぜ合わせることが重要です。

院

お餅は小さく食べやすいサイズにしてから口に入れましょう。

じゅん

ポイント②順口の中をお茶などで十分に潤しましょう。

食物
舌が起こります。｢気をつけているから大丈夫！｣ と思われる方も5

ポイント①

たに

【詰まらせないためのポイント】

谷のでしょうか。

おおでは、どのようにしたら、美味しく、安全にお餅を食べられる大

通常お餅は、50～60℃の温度では柔らかく、くっつきにくい 【食物が詰まり、窒息している状態】

新年明けましておめでとうございます。
本 年 が 皆 様 に と っ て、良い年でありますようにお祈り申し上げます。
昨年もまた新型コロナウイルス感染症一色の一年となってしまいました。２年もこのコロナ禍に巻き込まれ、振り回される日々が続いています。わが雲南市立病院でも、この一年は一般診療に加え、急増する感染者の 対 応 に 追 わ れ、 ま た、一般の方々へのワクチン接種など忙しい日々が続きました。
昨年は、無観客でなんニイマルとか開催された東京２０ニイマル
２０オリンピック・パラリンピックでは日本選手の活躍に感動したところでしたが、その感動の余韻に浸る間もなく、その後にやってきた第 波によって社会情勢は大変厳し い も の と な り ま し た。
しかし、これも皆様のご理解とご協力もあり、何とか乗り越えることができました。一方、一般患者の皆様には当院が実施した感染症対応によっ完全に防ぐことができないという点が悲しいところです。

病院事業管理者を食べる機会が増えます。その中でも嚥下の観点から特に注意が必要なお餅

新年明けましておめでとう取り組んでまいります。
ございます。旧年中は当院のまた、 感 染 症 対 応だけが医取り組みに対し、格別のご理療ではありません。４月には診解とご協力を賜り、誠にあり療報酬改定が控えており、これがとうございます。
により医療の方向性が思わぬ形さて、昨年も新型コロナウイに変化することもあります。新ルス感 染 症に振 り 回 された 一型コロナウイルス感染症がそうで年でしたが、世の中は新 型コロあったように、現代社会は想定
ナウイルス感 染 症による影 響が外の出 来 事が起こるリスクを常はら収 束した 後の社 会に向けて動に孕んでおり 地 域 医 療 もさまき出しています。その陰には皆ざまな不 安 定、 不 確 実 要 素に様の基 本 的 予 防 対 策への取 り
満ちていますが、当院はいつ何が組みはもちろん、ワクチンの登起こっても臨 機 応 変に対 応でき場は大きかったように思います。 るように、これからも職 員 一同
収 束への光が見えてきたとはい努めてまいります。
え、相次ぐ変異株の発生など、そして今年は寅年です。私も
依 然ウイルスの脅 威は潜んでい 「 虎 穴に入らずんば・・・」のますし、ワクチンも過信は禁物故事にあやかって、リスクを恐れです。
ずに、 成 功するはずがないと批
はち めん ろっ ぴ
当 院 もこの２年 間、 新 型コ
判されながらも、八面 六臂の大ロナウイルス感 染 症に対する治活躍でアメリカ球界を驚嘆させ
療、予防と最前線で闘ってきた
た、奇しくも私と同姓である二経験と実績を生かし、新型コロ刀流の若者に負けぬよう頑張りナウイルス感染症の流行下でもたいと思います。
安心して暮らしていける医 療 環
本年もどうぞよろしくお願
境づくりに市 民の皆 様とともにいいたします。

分かれます。その通り道の部分で硬くなったお餅が詰まると窒息

気管喉頭で行われているかなり高度な仕組みであり、いくら気を付けても鼻腔

実は呼吸と食べ物の通り道は喉まで一緒で、喉頭という部分で食道下するのと同様に嚥下力も衰えます。また、嚥下動作は無意識下雲南病院だより最近、食べ物が飲みにくくなったり、お茶を飲んでむせることが増えたりしていませんか。それは新年のごあいさつ
華大谷

市立病院リハビリテーション技術科

言語聴覚士

おおたにはな「 嚥 下 力低下による窒息について」18
市 報 うんな ん 2022.1
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19

げえ ん

雲南病院だより雲南病院だより

雲南病院だより雲南病院だより総合診療医が答える「こんな症状や疑問 持っていませんか？」
第21回：「夜なんとなく足がむずむずして寝られないんですが？」
このシリーズでは総合診療医が患者さんからいただいた質問をもとに市民の皆さんが困っている症状や疑問について解説します。
先日いただいた質問はこれです。

「夜なんとなく足がむずむずして寝られないんですが？」
冬場は足が冷たくなって、夜なかなか寝付けないことがあり、よく外来でも相談を受けます。多くの場合が足先の血管が寒さで一時的に収縮することによる症状なので、温めておくと、症状が緩和されていきます。
しかし、今回の質問であった、「むずむずして眠れない」という症状は全身の病気から来ることがあり注意が必要です。
布団に入っても、「なんとなく足がむずむずして、身の置き所がない」という症状を起こす病気の中に「むずむず脚症候群」というものがあり、特に高齢の方々で不眠を引き起こすことがあります。その原因としてびりょう げ ん そ
身体の中の微量元素などが不足している場合があります。特に最近では、その中でもビタミンB類や鉄の欠乏によってその症状が出ると言われています。ビタミンＢ類は手足の神経や認知機能を正常に保つ作用があります。鉄は血液を作る上で重要な物質です。これらの微量元素が欠乏する理由は多様ですが、気を付けたいのは、胃や腸の病気が隠れている可能性です。加齢やピロリ菌感染により胃粘膜が弱ることにより微量元素が腸管から十分に吸収できなくなります。また胃腸にがんなどの悪いものができると、そこから少しずつ出血し、鉄が欠乏し、むずむず脚症候群を起こすことがあります。
もし温めても良くならない夜間の足の違和感や「むずむず」した感じがある方は、ぜひ、かかりつけ医の先生や病院に相談してください。

【むずむず脚症候群の症状】

する

する

電流が流れている
感じ

ほてる

ピクピク
する

【PCR検査】
Ｑ．PCRとはどういう検査ですか？
ポリ

メラーゼチ ェ イ ン

リ ア ク シ ョ ン

Ａ．PCRとは「Polymerase Chain Reaction（ポリメラーゼ連鎖反応）」の略で、検体（唾液や鼻腔ぬぐい液など）に含まれる新型コロナウイルスの遺伝子を増やして検出する検査方法です。抗原検査よりも少ない量のウイルスを検出することができます。

Ｑ．唾液を取る際の注意点はありますか？

Ａ．飲食やうがい、歯磨きから30分以上経過してから取ってください。唾液は1～2ｍLあれば検査ができます。梅干しやレモンを想像すると唾液が出やすいです。

Ｑ．結果がでるまでどれくらいかかりますか？

【抗原検査】
Ａ．抗原とは、病原性のウイルスや細菌など、生体に免疫応答（※1）を引き起こすタンパク質のことです。
（※１）私たちの身体は、細菌やウイルスなどの有害物質から身を守る機能がもともと備わっています。それを「免疫」といいます。この免疫機能が有害物質に反応して、有害物質の侵入を防いだり、攻撃することを免疫応答といいます。

Ａ．免疫応答を引き起こすタンパク質（抗原）の有無や量を測定して感染しているかどうかを調べます。抗原検査には定性検査と定量検査の２種類があります。一般的に定性検査はＰＣＲ検査よりも感度が低いため、ある程度のウイルス量がないと検出できないこともあります。一方、定量検査は定性検査よりも感度が高く、ＰＣＲ検査と同様に症状の有無を問わず確定診断に用いることが可能です。

Ｑ．抗原検査も唾液で検査をしますか？

じんじんする

掻きむしりたい現在当院では、症状がない方でも自費でＰＣＲ検査を受けることができますが、１日で対応できる検査件数の確保と検査時間の短縮を図るため、ＰＣＲ検査と同程度の検査精度がある抗原定量検査を新たに受けることができるようになりました。
抗原定量検査の自費の費用は、現行のＰＣＲ検査より安価で受けることができます。
検査方法など詳しくは下記窓口に問い合わせいただくか、市立病院ホームページに掲載しています。

◉申 込 方 法：電話での申し込みのみ ☎0854-47-7533◉予約申込時間：平日、14時30分～16時30分◉検 査 実 施 日：平日のみの完全予約制 9時～10時、13時30分～14時30分◉料
金：ＰＣＲ検査料
１１，０００円（税込み）
抗原定量検査料
６，０００円（税込み）
証明書料（いずれも）１，６５０円（税込み）◉問い合わせ先：市立病院 新型コロナウイルス感染症対策室 ☎0854-47-7533
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今回はその３つの検査について説明します。

Ｑ．抗原検査は何を調べていますか？

新型コロナウイルス抗原定量検査（自費検査）

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体検査」について、市民の皆さんが疑問に思うことも多いと思います。

Ｑ．抗原とは？

ピリピリ

かゆい虫が這っている

ピーシーアール

新型コロナウイルス感染症の流行と共に耳にすることが多くなった「P C R検査」、「抗原検査」、「抗Ａ．採取してから約１時間半程度かかります。

むずむず脚症候群の症状は多様です
むずむず

検査技師が説明する 「新型コロナウイルスの検査」

Ａ．鼻腔ぬぐい液を使います。

Ｑ．結果がでるまでどれくらいかかりますか？
Ａ．採取してから約20分～40分程度かかります。

【抗体検査】
Ｑ．抗体とは何ですか？

Ａ．抗体とは体に入ってきた抗原を排除するために、体内で作られるタンパク質のことで、ワクチン接種をすることで体内で中和抗体が作られます。この中和抗体がヒト細胞への結合（感染）を妨げることで感染や重症化を防ぐことができると期待されています。しかしワクチン接種をしても、だんだん抗体価が下がってきます。そのため、現在、３回目のワクチン接種に向けた取り組みが進められています。

Ｑ．抗体検査は何を調べていますか？

Ａ．抗体検査は血液中のウイルスに対する抗体の有無や量を調べています。

新型コロナウイルスは、気を付けていても、ワクチン接種をしていても、誰もが感染する可能性があります。他の人が感染した場合にも過度な心配をせず、心ない言葉を言わないように思いやりの心を持ちたいものですね。
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