保医発0330第11号
平成24年３月30日

地 方 厚 生 ( 支 ) 局 医 療 課 長
都道府県民生主管部(局)
国 民 健 康 保 険 主 管 課 ( 部 ) 長
都道府県後期高齢者医療主管部(局)
後期高齢者医療主管課(部)長

殿

厚生労働省保険局医療課長

厚生労働省保険局歯科医療管理官

医療機器の保険適用について標記について、別紙のとおり平成24年４月１日から新たに保険適用となるので通知する。

１．医科
新たな保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
21000BZY00587000

販売名
コンソール プログラマー

製品名

製品コード

保険適用希望者（別紙）

特定診療報酬算定医療機器の区分

患者用プログラマー（アイトレル３）0673978933733 日本メドトロニック株式会社

７４３８ 患者用プログラマー（ソレトラ）

0681490837293

脳深部刺激・脊髄刺激・迷走神経刺激装置送信器

4987646802006 興和株式会社

眼底カメラ（Ⅲ）

21300BZZ00607000

コーワ ＶＸ－１０

Ｋ９Ｌ４８

21400BZZ00559000

超音波手術システム ＳｏｎｏＳｕｒｇ

ソノサージ ジェネレーター ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｇ２ Ｓｅｔ 4953170170874 オリンパスメディカルシステムズ株式会

フットスイッチ ＭＡＪ－５１

4953170222658 社

フットスイッチ ＭＡＪ－１２４３4953170222665

フットスイッチ（８ｍ ケーブル） ＭＡＪ－１２５６4953170222672

フットスイッチアダプター ＭＡＪ－１３３３4953170222696

排煙ケーブル ＭＡＪ－８７７4953170222702

ソノサージ イリゲーションユニット ＳｏｎｏＳｕｒｇ－ＩＵ本体 4953170143939

ソノサージ 通信ケーブル ＭＡＪ－１１０３

4953170222719

ソノサージ イリゲーションユニット用フットスイッチ ＭＡＪ－１１０２

4953170222689

ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｈ 4953170062599
ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｈ－Ｃ 4953170142611

ソノサージ 着脱ケーブル ＭＡＪ－１１２１

4953170142635

ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｌ－Ｔ 4953170142567
ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｌ－ＧＥ 4953170143960
ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｌ－ＧＥ－Ｃ

4953170154171

ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｌ－ＭＳ 4953170155048

ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｈ－Ｓ 4953170211607

ソノサージ シザースφ５ｍｍ Ｔ３０５０

4953170063251

ソノサージ ロングシザース φ５ｍｍ Ｔ３０７０

4953170152931

ソノサージ ロングシザース φ５ｍｍ Ｔ３０７１

4953170208492

ソノサージ ロングカーブシザース φ５ｍｍ Ｔ３０７５ 4953170164811
ソノサージ ストレートシザース、ピストルグリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３７７１

4953170234842

ソノサージ カーブシザース、ピストルグリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３７７５

4953170234873

ソノサージ ロングシザース φ５ｍｍＨＦ付、ピストルグリップ Ｔ３１００

4953170142642

ソノサージ ロングカーブシザース φ５ｍｍＨＦ付、ピストルグリップ Ｔ３１０５

4953170152955

ソノサージ ロングシザース φ５ｍｍＨＦ付、インライングリップ Ｔ３１１０

4953170142680

ソノサージ ロングカーブシザース φ５ｍｍＨＦ付、インライングリップ Ｔ３１１５

4953170142703

ソノサージ ショートシザース φ５ｍｍＨＦ付、インライングリップ Ｔ３１２０4953170152979

ソノサージ ショートカーブシザース φ５ｍｍＨＦ付、インライングリップ Ｔ３１２５

4953170152993

ソノサージ ショートシザース φ５ｍｍＨＦ付、ピストルグリップ Ｔ３１３０

4953170142765

ソノサージ ショートカーブシザース φ５ｍｍＨＦ付、ピストルグリップ Ｔ３１３５

4953170152344

ソノサージ エキストラショートカーブシザースφ５ｍｍＨＦ付、インライングリップ Ｔ３１５５

4953170196522

ソノサージ ストレートシザースＨＦ付、ピストルグリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３９００

4953170234934

ソノサージ カーブシザースＨＦ付、ピストルグリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３９０５

4953170234965

ソノサージ ストレートシザースＨＦ付、インライングリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３９１０

4953170234996

ソノサージ カーブシザースＨＦ付、インライングリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３９１５

4953170235023

ソノサージ ストレートシザースＨＦ付、インライングリップ φ５ｍｍ×１９ｃｍ Ｔ３９２０4953170235054

ソノサージ カーブシザースＨＦ付、インライングリップ φ５ｍｍ×１９ｃｍ Ｔ３９２５

4953170235085

ソノサージ ストレートシザースＨＦ付、ピストルグリップ φ５ｍｍ×１９ｃｍ Ｔ３９３０

4953170235115

ソノサージ カーブシザースＨＦ付、ピストルグリップ φ５ｍｍ×１９ｃｍ Ｔ３９３５

4953170235146

ソノサージ カーブシザースＨＦ付、インライングリップ φ５ｍｍ×９ｃｍ Ｔ３９５５

4953170235177

ソノサージ ロングフック φ５ｍｍ Ｔ３０６０

4953170061653

ソノサージ ショートフック φ５ｍｍ Ｔ３０８０

4953170152368

ソノサージ トロッカー用 １１ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１１３２ 4953170147623

1

超音波吸引器１．医科
新たな保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
21400BZZ00559000

販売名
超音波手術システム ＳｏｎｏＳｕｒｇ

製品名

製品コード

ソノサージ トロッカー用 １３ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１１３３ 4953170147647
ソノサージ トロッカー用 １１ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１４２７ 4953170201417

保険適用希望者
オリンパスメディカルシステムズ株式会社（別紙）

特定診療報酬算定医療機器の区分
超音波吸引器

ソノサージ トロッカー用 １２ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１４２６ 4953170201387
ソノサージ トロッカー用 １１ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１２０８ 4953170154133
ソノサージ トロッカー用 １３ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１２０９ 4953170154157

ソノサージ ＧＥ ストレート型シース Ｔ３３１０
ソノサージ ＧＥ 屈曲型シース１５°4953170143984

Ｔ３３２０ 4953170144202

ソノサージ ＧＥ テーパー型シース 長 Ｔ３３３０ 4953170143991
ソノサージ ＧＥ ハンドスイッチ ＭＡＪ－１１００4953170155130

ソノサージ ＭＳ ニードルショートシース Ｔ３４１０ 4953170155079
ソノサージ ＭＳ ニードルショートプローブＴ３４１５ 4953170155086

ソノサージ ＭＳ シース Ｔ３４２０

4953170155093

ソノサージ ＭＳ プローブ Ｔ３４２５

4953170155109

ソノサージ ＭＳ ショートシースＴ３４３０

4953170155116

ソノサージ ＭＳ ショートプローブＴ３４３５

4953170155123

ソノサージ フック、小型ハンドピース Ｔ３５００

4953170211638

ソノサージ ヘラ、小型ハンドピース Ｔ３５０５

4953170211669

ソノサージ フック、小型ハンドピース、ＨＦ付 Ｔ３５１０ 4953170211690

ソノサージ ヘラ、小型ハンドピース ＨＦ付 Ｔ３５１５ 4953170211720

ソノサージ ＵＳ ハンドスイッチ ＭＡＪ－６７７4953170211751

ソノサージ ＧＥ シース先端アタッチメント Ｔ３３００ 4953170143977

21700BZY00398000

シナジーＥＺ 患者用プログラマー

シナジーＥＺ 患者用プログラマ

0885074618418 日本メドトロニック株式会社

218AABZX00079000

眼底カメラ ＴＲＣ－５０ＤＸ

眼底カメラ ＴＲＣ－５０ＤＸ

4562123282177 株式会社トプコン

219AABZX00131000

共焦点走査型ダイオードレーザ検眼鏡 Ｆ－１０

共焦点走査型ダイオードレーザ検眼鏡

4987669603918 株式会社ニデック

眼底カメラ（Ⅲ）

219AHBZX00024000

散瞳・無散瞳眼底カメラ ＶＩＳＵＣＡＭ ＮＭ ＦＡ

散瞳・無散瞳眼底カメラ ＶＩＳＵＣＡＭ ＮＭ ＦＡ

4582279940103 カールツァイスメディテック株式会社

眼底カメラ（Ⅲ）

脳深部刺激・脊髄刺激・迷走神経刺激装置送信器
眼底カメラ（Ⅲ）

4562123282184

220AGBZX00224000

コーワ ＶＸ－１０α

Ｋ９Ｌ４８Ｂ

4987646800224 興和株式会社

眼底カメラ（Ⅲ）

220AIBZX00046000

パノラミック オフサルモスコープ

パノラミック オフサルモスコープ（２００ＭＡ）

4580344210021 Ｏｐｔｏｓ株式会社

眼底カメラ（Ⅲ）

パノラミック オフサルモスコープ（２００Ｔｘ）

4580344210045

パノラミック オフサルモスコープ（２００Ｃ）

4580344210052

22100BZX00197000

マイスティムパノラミック オフサルモスコープ（２００ＣＡＦ）

4580344210069

マイスティム（３７７４４）

0613994994073 日本メドトロニック株式会社

マイスティム（３７６４２）

0643169093294

脳深部刺激・脊髄刺激・迷走神経刺激装置送信器
眼底カメラ（Ⅲ）

221AABZX00046000

３次元眼底像撮影装置 ３Ｄ ＯＣＴ－２０００

３次元眼底像撮影装置 ３Ｄ ＯＣＴ－２０００4560126266149 株式会社トプコン

221AABZX00175000

無散瞳眼底カメラ ＴＲＣ－ＮＷ８Ｆ

無散瞳眼底カメラ ＴＲＣ－ＮＷ８Ｆ

4562123284805 株式会社トプコン

4560126267511
眼底カメラ（Ⅲ）

4562123285277
221AGBZX00193000

デジタル眼底カメラ ＣＸ－１

眼底カメラ

キヤノン株式会社

22200BZZ00001000

アンモニア合成装置（Ｎ１００）

アンモニア合成装置

住友重機械工業株式会社

222AABZX00002000

多機能心電計 ＥＣＧ Ｅｘｐｌｏｒｅｒ ５００Ａ

多機能心電計 ＥＣＧ Ｅｘｐｌｏｒｅｒ ５００Ａ

4571324680033 三栄メディシス株式会社

ベクトル心電計

フロトン Ｂｉ－Ｌｅｖｅｌ

フロトン Ｂｉ－Ｌｅｖｅｌ ＳＴ２５4582244691726 パシフィックメディコ株式会社

在宅人工呼吸器（Ⅰ）

フロトン Ｂｉ－Ｌｅｖｅｌ ＳＴ３０4582244691719

222AABZX00002000
22300BZX00403000

アンモニア合成装置
心電計（Ⅱ）

22300BZX00403000
223AABZX00008000

眼底カメラ（Ⅲ）

多機能心電計 ＥＣＧ－２００Ｓ

フロトン Ｂｉ－Ｌｅｖｅｌ ＳＴ２５4582244691726

フロトン Ｂｉ－Ｌｅｖｅｌ ＳＴ３０4582244691719

多機能心電計 ＥＣＧ－２００Ｓ

4571324680057 三栄メディシス株式会社

223AABZX00008000

人工呼吸器
ベクトル心電計
心電計（Ⅱ）

2

１．医科
新たな保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

4987646805151 興和株式会社

特定診療報酬算定医療機器の区分

223AGBZX00125000

コーワ ＶＸ－２０

コーワ ＶＸ－２０

223AGBZX00137000

デジタル眼底カメラ ＣＲ－２ Ｐｌｕｓ

眼底カメラ

22400BZX00040000

ノンコンタクトタイプトノメーター ＣＴ－１Ｐ

ノンコンタクトタイプトノメーター ＣＴ－１Ｐ

4562123285512 株式会社トプコン

眼圧計4580176773008 日本アメリケア株式会社

体液量等測定装置（Ⅲ）

キヤノン株式会社

22400BZX00041000

ＮＩＣａＳ２００４ スリムシステム

ＮＩＣａＳ

22400BZX00043000

フルオート非接触眼圧計 ＴＸ－２０Ｐ

眼圧計

22400BZX00044000

自動体外式除細動器 ＡＥＤ－２１５０シリーズ カ
ルジオライフ

自動体外式除細動器 ＡＥＤ－２１５０シリーズ カ
ルジオライフ22400BZX00069000

自動体外式除細動器 ＡＥＤ－２１５２ カルジオラ 自動体外式除細動器 ＡＥＤ－２１５２ カルジオラ 4931921108369 日本光電工業株式会社
イフ
イフ
３次元眼底像撮影装置 ＤＲＩ ＯＣＴ－１
３次元眼底像撮影装置 ＤＲＩ ＯＣＴ－１
4560126267689 株式会社トプコン

キヤノン株式会社
4931921108345 日本光電工業株式会社

眼底カメラ（Ⅲ）
眼底カメラ（Ⅲ）

眼圧計
除細動器

4931921108352

224AABZX00031000
224AABZX00031000

ＭＡＧＮＥＴＯＭ スペクトラ

ＭＡＧＮＥＴＯＭ スペクトラ

224AABZX00039000

光干渉断層計 ＲＳ－３０００ Ａｄｖａｎｃｅ

光干渉断層計 ＲＳ－３０００ Ａｄｖａｎｃｅ

シーメンス・ジャパン株式会社
4987669605325 株式会社ニデック

224AABZX00039000
224ABBZX00033000

除細動器
眼底三次元画像解析装置
眼底カメラ（Ⅰ）

224AABZX00032000

ＭＲＩ装置
眼底三次元画像解析装置
眼底カメラ（Ⅰ）

上部消化管汎用ビデオスコープ ＯＬＹＭＰＵＳ ＧＩ 上部消化管汎用ビデオスコープ ＯＬＹＭＰＵＳ ＧＩ 4953170918568 オリンパスメディカルシステムズ株式会
Ｆ ＴＹＰＥ Ｙ００５６
Ｆ ＴＹＰＥ Ｙ００５６
社
東芝スキャナ Ａｑｕｉｌｉｏｎ ＯＮＥ ＴＳＸ－３０１Ｃ
東芝スキャナ Ａｑｕｉｌｉｏｎ ＯＮＥ ＴＳＸ－３０１Ｃ
東芝メディカルシステムズ株式会社

内視鏡

指輪型パルスオキシメータ ＯｘｉＲｉｎｇ ＮＹＴ－１０
１
多項目モニタ

4582320391014 アドバンスドメディカル株式会社

パルスオキシメータ

224AGBZX00023000

指輪型パルスオキシメータ ＯｘｉＲｉｎｇ ＮＹＴ－１０
１
パルフィス
ＷＢ－１００224AIBZI00001000

パノラミック オフサルモスコープ デイトナ

パノラミック オフサルモスコープ デイトナ

4580344210090 Ｏｐｔｏｓ株式会社

眼底カメラ（Ⅲ）

224AMBZX00002000

Ｄ－ＳＰＥＣＴＴＭ カーディアック・スキャナー・シス
テム
エアロマン Ｍｅｄｉｃａｌ （Aeroman Ｍｅｄｉｃａｌ）

Ｄ－ＳＰＥＣＴＴＭ カーディアック・スキャナー・シス
テム
エアロマン Ｍｅｄｉｃａｌ （Aeroman Ｍｅｄｉｃａｌ）

4580236784951 株式会社バイタル

エミッションＣＴ装置

4582330863273 株式会社スカイネット

電子スパイロメータ

224ACBZX00004000
224AGBZX00009000

224AMBZX00004000

日本精密測器株式会社

ＣＴ撮影装置モニタ

224AMBZX00004000

呼気ガス分析装置

224AMBZX00004000

基礎代謝測定装置3（別紙）

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
21000BZG00018000

21100BZZ00032000

販売名
シャープサイト Ａｃ エンドスコープ

シリンジェクターⅠ

製品名

製品コード

保険適用希望者

ＡＣエンドスコープ（０°２．７ＭＭ Ｌ）

0643169128088 日本メドトロニック株式会社

ＡＣエンドスコープ（３０°４．０ＭＭ Ｓ）

0643169128101

ＡＣエンドスコープ（０°４．０ＭＭ Ｓ）

0643169128118

ＡＣエンドスコープ（３０°２．７ＭＭ Ｌ）

0643169128071

ＡＣエンドスコープ（７０°４．０ＭＭ Ｓ）

0643169128095

クーデックシリンジェクターＰＣＡセット

4560109038640 大研医器株式会社

特定診療報酬算定医療機器の区分
内視鏡

麻酔用精密持続注入器

4560109035410
21100BZZ00032000

クーデックシリンジェクターＰＣＡセット

4560109038640

携帯型注入ポンプ

4560109035410
21100BZZ00032000

クーデックシリンジェクターＰＣＡセット

4560109038640

精密持続点滴装置

4560109035410
21400BZZ00497000

クーデックバルーンジェクター

クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡ
セット

4560109038206 大研医器株式会社

麻酔用精密持続注入器

4560109038213
4560109038220
21400BZZ00497000

クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡ
セット

4560109038206

携帯型注入ポンプ

4560109038213
4560109038220
21400BZZ00497000

クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡ
セット

4560109038206

精密持続点滴装置

4560109038213
4560109038220
21400BZZ00559000

超音波手術システム ＳｏｎｏＳｕｒｇ

別表１のとおり21800BZY10236000

ＮＩＭシステム２．０

ミューティングプローブ

社
0643169124653 日本メドトロニック株式会社

220ADBZX00044000

ＳＮ関節鏡／ＥＮＴスコープ

ダイレクト型スコープ：２．７ｍｍ ７０° １２０ｍｍ

22100BZX00890000

人工呼吸器 ＨＡＭＩＬＴＯＮ－Ｃシリーズ

人工呼吸器 ＨＡＭＩＬＴＯＮ－Ｃシリーズ

4580110395457 スミス・アンド・ネフュー エンドスコピー株 内視鏡式会社
4931921505700 日本光電工業株式会社
人工呼吸器

オリンパスメディカルシステムズ株式会

4931921500293

4

超音波手術器筋電計（Ⅰ）

新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号20100BZZ01423000

販売名
チタン骨ネジ

製品名
ボーンスクリュー

製品コード

保険適用希望者

4547081084407 ナカシマメディカル株式会社

決定機能区分

償還価格(円)

059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (3) 人工関節固定強化部品 ①
人工関節固定強化部品(Ⅰ)¥13,700

059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (1) 人工股関節用部品 ② ｶｯﾌﾟ
ｻﾎﾟｰﾄ

¥25,500

059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (1) 人工股関節用部品 ② ｶｯﾌﾟ
ｻﾎﾟｰﾄ

¥25,500

007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1) 一般用¥3,500019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1) 一般型① 一般用
059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (1) 人工股関節用部品 ② ｶｯﾌﾟｻﾎﾟｰﾄ

¥3,3304547081084414
4547081084421
4547081084438
4547081084445
4547081084452
4547081084469
4547081084476
4547081084483
4547081084490
4547081084506
4547081084513
4547081084520
4547081084537
20700BZZ00945000

21000BZY00095000

臼蓋サポートリング

人工股関節システム

ＫＡ リング ０２－５６4547898085543 日本メディカルマテリアル株式会社

ＫＡ リング ０２－５４4547898085536

ＫＡ リング ０２－５２4547898085529

ＫＡ リング ０２－５０4547898085512

ＫＡ リング ０２－４８4547898085505

ＫＡ リング ０２－４６4547898085499

人工股関節システム

4562135136666 バイオメット・ジャパン株式会社
4562135136673
4562135136710
4562135136727
4562135136765
4562135136772

21100BZZ00032000

シリンジェクターⅠ

21100BZZ00032000
21100BZZ00716000

21200BZY00079000

別表２のとおり大研医器株式会社

別表３のとおりＫ－ＭＡＸ ＫＴプレートＳ

レネゲード インフュージョン カテーテル

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ４０ パレット Ｒ

4547898005268 日本メディカルマテリアル株式会社

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ４０ パレット Ｆ

4547898005275

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ４４ パレット Ｒ

4547898005282

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ４４ パレット Ｆ

4547898005299

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ４８ パレット Ｒ

4547898005305

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ４８ パレット Ｒ

4547898005312

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ４８ パレット Ｆ

4547898005329

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ４８ パレット Ｆ

4547898005336

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ５２ パレット Ｒ

4547898005343

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ５２ パレット Ｆ

4547898005350

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ４８ パレット ３ アナ

4547898122798

ＫＴプレート Ｓ ナイケイ ４８ パレット ３ アナ

4547898122811

Ｍ００１１８２８２０
Ｍ００１１８２８３０8714729280576 ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1) ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
式会社② 造影能強化型
8714729280583

Ｍ００１１８２８４０8714729280590

Ｍ００１１８２８５０8714729280606

Ｍ００１１８２８６０8714729280613

5¥25,500¥34,300

新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
21200BZY00079000

21300BZY00557000

販売名
レネゲード インフュージョン カテーテル

製品名
Ｍ００１１８２８７０

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

Ｍ００１１８２８８０8714729280620 ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1) ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
式会社② 造影能強化型
8714729280637

Ｍ００１１８２８９０8714729280644

Ｍ００１１８２９００8714729280651

Ｍ００１１８２９１０8714729280668

Ｍ００３１８２８８０ＵＳ０8714729767497

Ｍ００３１８２８９０ＵＳ０8714729767503

Ｍ００３１８２９００ＵＳ０8714729767510

Ｍ００３１８２９１０ＵＳ０8714729767527

バイオメット バイメトリック／バイポーラ ヒップ シ バイオメット バイメトリック／バイポーラ ヒップ シ 4560138691489 バイオメット・ジャパン株式会社
ステム
ステム
4560138691496

償還価格
(円)
¥34,300

059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (1) 人工股関節用部品 ① 一般
ｵﾌﾟｼｮﾝ部品¥23,400

057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ① 臼蓋
形成用ｶｯﾌﾟ(Ⅰ) ｱ 標準型¥145,000059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (1) 人工股関節用部品 ① 一般
ｵﾌﾟｼｮﾝ部品¥23,400

059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (3) 人工関節固定強化部品 ①
人工関節固定強化部品(Ⅰ)¥13,700

4560138691502
4560138691519
4560138691526
4560138691533
4560138691540
4560138691557
4560138691564
4560138691571
4560138691588
4560138691595
4560138691908
4560138691915
4560138691922
4560138691939
4560138691946
21300BZZ00465000

人工股関節コバルトクロム製

シェルカップ

4547081084230 ナカシマメディカル株式会社
4547081084216
4547081084223

21400BZY00162000

バイオメット アンサーステム

バイオメット アンサーステム

4562135147556 バイオメット・ジャパン株式会社
4562135147563
4562135147600
4562135147570
4562135147617
4562135147587
4562135147594

21400BZZ00041000

チタン骨ネジ （滅菌品）

ボーンスクリュー4547081084162 ナカシマメディカル株式会社
4547081084261
4547081084278
4547081084285
4547081084292
4547081084308
4547081084315
4547081084322
4547081084339

6新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
21400BZZ00041000

販売名
チタン骨ネジ （滅菌品）

製品名
ボーンスクリュー

製品コード

保険適用希望者

4547081084346 ナカシマメディカル株式会社

決定機能区分

償還価格(円)

059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (3) 人工関節固定強化部品 ①
人工関節固定強化部品(Ⅰ)¥13,700

007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1) 一般用¥3,500019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1) 一般型① 一般用
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1) 本体¥3,330¥1,930005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1) 本体¥1,9304547081084353
4547081084360
4547081084377
4547081084384
4547081084391
21400BZZ00497000

クーデックバルーンジェクター

21400BZZ00497000
21500BZZ00562000

別表４のとおり大研医器株式会社

別表５のとおりセフィオフロー輸液セット

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－０２－ＲＦＲ

4996404226039 株式会社トップ

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－０２－ＲＦ２Ｒ

4996404226046

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－５２－ＲＦＲ

4996404226138

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－５２－ＲＦ２Ｒ

4996404226145

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－５２－ＲＦＲ－１ 4996404226176
０
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－５２－ＬＦＬ
4996404226237
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－５２－ＬＦＬ－１ 4996404226251
０
セフィオフロー輸液セット ポンプ用 ＳＩＳＡ－０２－ 4996404226435
ＲＦＲ－Ｈ
セフィオフロー輸液セット ポンプ用 ＳＩＳＡ－５２－ 4996404226534
ＲＦＲ－Ｈ
セフィオフロー輸液セット ポンプ用 ＳＩＳＡ－５２－ 4996404226572
ＦＲ－Ｈ
セフィオフロー輸液セット ポンプ用 ＳＩＳＡ－５２－ 4996404226725
ＲＦＲ－Ｈ－ＮＰ
セフィオフロー輸液セット ポンプ用 ＳＩＳＡ－５２－ 4996404226749
ＬＦＬ－Ｈ－ＮＰ
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－０２－ＲＦＲ
4996404227036
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－０２－ＲＦ２Ｒ

4996404227043

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－５２－ＲＦＲ

4996404227135

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－５２－ＲＦ２Ｒ

4996404227142

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－５２－ＲＦＲ－１ 4996404227173
０
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－５２－ＬＦＬ
4996404227234
21500BZZ00562000

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－５２－ＬＦＬ－１ 4996404227258
０
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－０２－ＲＦＲ
4996404226039
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－０２－ＲＦ２Ｒ

4996404226046

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－５２－ＲＦＲ

4996404226138

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－５２－ＲＦ２Ｒ

4996404226145

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－５２－ＲＦＲ－１ 4996404226176
０
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－５２－ＬＦＬ
4996404226237
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＡ－５２－ＬＦＬ－１ 4996404226251
０
セフィオフロー輸液セット ポンプ用 ＳＩＳＡ－０２－ 4996404226435
ＲＦＲ－Ｈ
セフィオフロー輸液セット ポンプ用 ＳＩＳＡ－５２－ 4996404226534
ＲＦＲ－Ｈ
セフィオフロー輸液セット ポンプ用 ＳＩＳＡ－５２－ 4996404226572
ＦＲ－Ｈ
セフィオフロー輸液セット ポンプ用 ＳＩＳＡ－５２－ 4996404226725
ＲＦＲ－Ｈ－ＮＰ
セフィオフロー輸液セット ポンプ用 ＳＩＳＡ－５２－ 4996404226749
ＬＦＬ－Ｈ－ＮＰ
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－０２－ＲＦＲ
4996404227036
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－０２－ＲＦ２Ｒ

4996404227043

7新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
21500BZZ00562000

販売名
セフィオフロー輸液セット

製品名

製品コード

保険適用希望者

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－５２－ＲＦＲ

4996404227135 株式会社トップ

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－５２－ＲＦ２Ｒ

4996404227142

決定機能区分

償還価格(円)

005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1) 本体¥1,930059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (1) 人工股関節用部品 ② ｶｯﾌﾟ
ｻﾎﾟｰﾄ

¥25,500

059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (1) 人工股関節用部品 ① 一般
ｵﾌﾟｼｮﾝ部品¥23,400060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (8) その他のｽｸﾘｭｰ② 特殊型 ｱ 軟骨及び軟部組織用 ⅰ ｽｰﾁｬｰｱﾝ
ｶｰ型(ｽｸﾘｭｰ型)¥34,300

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－５２－ＲＦＲ－１ 4996404227173
０
セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－５２－ＬＦＬ
4996404227234
21600BZY00174000

ＣＭＫ ヒップシステム

セフィオフロー輸液セット ＳＩＳＰ－５２－ＬＦＬ－１ 4996404227258
０
ＣＭＫ
ヒップシステム4562135136406 バイオメット・ジャパン株式会社
4562135136413
4562135136420
4562135136437
4562135136444
4562135136451
4562135136468
4562135136475
4562135136482
4562135136499
4562135136505
4562135136512

21600BZY00413000

マロリーヘッドシステム

マロリーヘッドシステム

4560138683668 バイオメット・ジャパン株式会社
4560138683675
4560138683682
4560138683699
4560138683705
4560138683712
4560138683729
4560138683736
4560138683743
4560138683750
4560138683767

21800BZY10041000

イージースライド Ｔｉ－スクリュー スーチャーアンカー

イージースライド Ｔｉ－スクリュー スーチャーアン
カー

4560229866482 バイオメット・ジャパン株式会社

4560229866499
4560229818344
4560229818368
4560229818351
4560229866505
4560229866512
4560229866529
4560229866536
4560229866543
4560229866550
4560229866567
4560229866574
4560229866581
4560229866598
4560229866604
4560229866611

8新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号21900BZX01172000

21900BZY00091000

販売名
ＡＶＭ用マイクロクリップ

ＳＪＭ テイラー弁輪形成リング

製品名
ＡＶＭ用，マイクロクリップ，フィノックス，直，２Ｍ
Ｍ，４個入りＡＶＭ用，マイクロクリップ，フィノックス，直，３Ｍ
Ｍ，４個入りＡＶＭ用，マイクロクリップ，フィノックス，直，４Ｍ
Ｍ，４個入りＡＶＭ用，マイクロクリップ，フィノックス，直，５Ｍ
Ｍ，４個入りＡＶＭ用，マイクロクリップ，フィノックス，曲，２Ｍ
Ｍ，４個入りＡＶＭ用，マイクロクリップ，フィノックス，曲，３Ｍ
Ｍ，４個入りＡＶＭ用，マイクロクリップ，フィノックス，曲，４Ｍ
Ｍ，４個入りＡＶＭ用，マイクロクリップ，フィノックス，曲，５Ｍ
Ｍ，４個入りＳＪＭ テイラー弁輪形成リング

製品コード

保険適用希望者

4038653363964 ビー・ブラウンエースクラップ株式会社

決定機能区分083 脳動静脈奇形手術用等ｸﾘｯﾌﾟ (2) ﾊﾞﾈ型

償還価格
(円)
¥6,0004038653363971
4038653363988
4038653363995
4038653364008
4038653364015
4038653364022
4038653364039
4544881138972 セント・ジュード・メディカル株式会社

122 人工弁輪 (3) 僧帽弁･三尖弁兼用¥268,000

124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺(膜型肺) (1) 体外循環型(ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能あり) ② 低体重者･小児用¥142,000

124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能なし) ② 低体重者･小児用¥132,000

007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2) 化学療法
用¥3,590019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1) 一般型② 化学療法用¥3,5104544881138989
4544881138996
4544881139009
4544881139016
4544881139023
4544881139962
4544881139979
4544881139986
4544881139993
4544881140005
4544881140159
22000BZI00008000

ディデェコ 小児用人工肺

22000BZI00008000

Ｄ１００ ＫＩＤＳ ソフトリザーバー付

8033178110709 ソーリン・グループ株式会社

Ｄ１００ ＫＩＤＳ 一体型

8033178110662

Ｄ１０１ ＫＩＤＳ 一体型

8033178110716

Ｄ１００ ＫＩＤＳ モジュール

8033178110693

リニアフューザーＤＩＢ （Ｃ）

4987350476319 三矢メディカル株式会社

8033178110723
22100BZX00365A01

リニアフューザーＤＩＢ （Ｃ）

4987350476333
4987350476272
4987350476296
4987350489012
22100BZX00365A01

リニアフューザーＤＩＢ （Ｃ）

4987350476319
4987350476333
4987350476272
4987350476296
4987350489012

22100BZX00556000

ＳＪＭ リジッドサドルリング

ＳＪＭ リジッドサドルリング

4544881144034 セント・ジュード・メディカル株式会社
4544881144041
4544881144058
4544881144065
4544881144072
4544881144089

9122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用¥275,000新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号22100BZX00938000

販売名
ＳＪＭ セグインリング

製品名
ＳＪＭ セグインリング

製品コード

保険適用希望者

4544881144607 セント・ジュード・メディカル株式会社

決定機能区分
122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用

償還価格
(円)
¥275,000

4544881144614
4544881144621
4544881144638
4544881144645
4544881144652
4544881144669
4544881144676
4544881144683
22100BZX00942000

ハイドロサイト ＡＤ ジェントル

ハイドロサイト ＡＤ ジェントル

4582111152206 スミス・アンド・ネフュー ウンド マネジメン 008 皮膚欠損用創傷被覆材 (2) 皮下組織に至るト株式会社
創傷用 ① 標準型
4582111152213

1㎠当たり\124582111152220
4582111152237
4582111153005
4582111153029
4582111153036
4582111153012
22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

オキシア人工心肺回路

4987494083794 株式会社ジェイ・エム・エス

22200BZI00009000

パラダイム ＤＲ

Ｐａｒａｄｙｍ ＤＲ

4545985340650 日本ライフライン株式会社

124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺(膜型肺) (2) 体外循環型(ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能なし) ① 一般用
117 植込型除細動器 (4) 植込型除細動器(Ⅴ型)¥113,000

22200BZX00316000

アナリスト ＲＦ ３６ ＤＲ

アナリスト ＲＦ ３６ ＤＲ

4544881145741 セント・ジュード・メディカル株式会社

117 植込型除細動器 (4) 植込型除細動器(Ⅴ型)¥3,060,000

22200BZX00576000

フレゼニウスダイアライザー ＦＸ－Ｍシリーズ

ＦＸ－Ｍ １４０4987707251149 フレゼニウス メディカル ケア ジャパン株 006 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を式会社含む｡) (1) ﾀﾞｲｱﾗｲｻﾞｰ ③ ﾎﾛｰﾌｧｲﾊﾞｰ型及び積層型(ｷｰﾙ型)(膜面積1.5㎡未満)(Ⅲ)
4987707251187
006 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む｡) (1) ﾀﾞｲｱﾗｲｻﾞｰ ⑧ ﾎﾛｰﾌｧｲﾊﾞｰ型及び積層型(ｷｰﾙ型)(膜面積1.5㎡以上)(Ⅲ)
4987707251149
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む｡) (1) ﾀﾞｲｱﾗｲｻﾞｰ ③ ﾎﾛｰﾌｧｲﾊﾞｰ型及び積層型(ｷｰﾙ型)(膜面積1.5㎡未満)(Ⅲ)
4987707251187
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む｡) (1) ﾀﾞｲｱﾗｲｻﾞｰ ⑧ ﾎﾛｰﾌｧｲﾊﾞｰ型及び積層型(ｷｰﾙ型)(膜面積1.5㎡以上)(Ⅲ)
4547081083363 ナカシマメディカル株式会社
058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ① 全置
換用材料(Ⅰ) ｱ 標準型
4547081083370¥1,470¥3,060,000

4544881147875

22200BZX00576000

ＦＸ－Ｍ １８０22200BZX00576000

ＦＸ－Ｍ １４０22200BZX00576000

ＦＸ－Ｍ １８０22200BZX00720000

ＦＩＮＥ 人工膝関節（ＣＲＦ－ＴｉＭ）

脛骨コンポーネント・ベースプレート

4547081083325
4547081083332
4547081083288
4547081083295
4547081083400
4547081083417
4547081083448
4547081083455
4547081083387
4547081083394
4547081083349
4547081083356
4547081083301
4547081083318

10¥1,510¥1,470¥1,510¥179,000新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格(円)

22200BZX00720000

ＦＩＮＥ 人工膝関節（ＣＲＦ－ＴｉＭ）

脛骨コンポーネント・ベースプレート

4547081083424 ナカシマメディカル株式会社

058 人工膝関節用材料 (2) 脛骨側材料 ① 全置
換用材料(Ⅰ) ｱ 標準型¥179,000

22200BZX00753000

RÜSCH トラキオフレックスセット

RÜSCH ウルトラトラキオフレックスセット

4026704010752 テレフレックスメディカルジャパン株式会 003 在宅寝たきり患者処置用気管内ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ社
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ
ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ一重管
4026704010769¥4,5704547081083431

4026704010776
4026704010783
4026704010790
22200BZX00753000

RÜSCH トラキオフレックスセット(カフなし)

4026704011568

003 在宅寝たきり患者処置用気管内ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般型 ② ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ¥4,240038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ¥4,570038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌ
なし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ¥4,240003 在宅寝たきり患者処置用気管内ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ
ｶﾌ上部吸引機能あり ⅰ 一重管¥4,570003 在宅寝たきり患者処置用気管内ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ
ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ 一重管¥3,6304026704011575
4026704011582
4026704011599
4026704011605
4026704011612
4026704011629
4026704011636
4026704011643
22200BZX00753000

RÜSCH ウルトラトラキオフレックスセット

4026704010752
4026704010769
4026704010776
4026704010783
4026704010790

22200BZX00753000

RÜSCH トラキオフレックスセット(カフなし)

4026704011568
4026704011575
4026704011582
4026704011599
4026704011605
4026704011612
4026704011629
4026704011636
4026704011643

22200BZX00763000

ラセン入気管切開チューブ

ＧＢアジャストフィット 吸引型

4544050042086 富士システムズ株式会社

4544050042093
4544050042109
4544050042116
4544050042123
4544050042185
4544050042192
4544050042208
4544050042215
4544050042222
22200BZX00763000

ＧＢアジャストフィット

4544050042031

4544050042048

11新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号22200BZX00763000

販売名
ラセン入気管切開チューブ

製品名
ＧＢアジャストフィット

製品コード

保険適用希望者

4544050042055 富士システムズ株式会社

決定機能区分

償還価格(円)

003 在宅寝たきり患者処置用気管内ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ
ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ 一重管¥3,630003 在宅寝たきり患者処置用気管内ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般型 ② ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ¥4,240038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｱ ｶﾌ上部吸引機能あり ⅰ
一重管¥4,570038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ
一重管¥3,630038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌ
なし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ¥4,2404544050042062
4544050042097
4544050042130
4544050042147
4544050042154
4544050042161
4544050042178
22200BZX00763000

アジャストフィット ＮＥＯ

4544050074650
4544050074667
4544050074681
4544050074698
4544050074704
4544050074674
4544050074711
4544050074728
4544050074735
4544050074742

22200BZX00763000

ＧＢアジャストフィット 吸引型

4544050042086

4544050042093
4544050042109
4544050042116
4544050042123
4544050042185
4544050042192
4544050042208
4544050042215
4544050042222
22200BZX00763000

ＧＢアジャストフィット

4544050042031

4544050042048
4544050042055
4544050042062
4544050042097
4544050042130
4544050042147
4544050042154
4544050042161
4544050042178
22200BZX00763000

アジャストフィット ＮＥＯ

4544050074650
4544050074667
4544050074681
4544050074698
4544050074704

12新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号22200BZX00763000

販売名
ラセン入気管切開チューブ

製品名
アジャストフィット ＮＥＯ

製品コード

保険適用希望者

4544050074674 富士システムズ株式会社

決定機能区分

償還価格(円)

038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌ
なし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ¥4,240060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (8) その他のｽｸﾘｭｰ② 特殊型 ｱ 軟骨及び軟部組織用 ⅱ ｽｰﾁｬｰｱﾝ
ｶｰ型(その他)
122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用¥34,300¥275,000¥136,000

4544050074711
4544050074728
4544050074735
4544050074742
22200BZX00828000

ＭａｘＦｉｒｅ 半月板縫合システム

ＭａｘＦｉｒｅ 半月板縫合システム

22300BZI00027000

ソーリン弁形成リング ＭＥＭＯ ３Ｄ

ソーリン弁形成リング ＭＥＭＯ ３Ｄ

4560229884202 バイオメット・ジャパン株式会社

4545985510275 日本ライフライン株式会社
4545985510282
4545985510299
4545985510305
4545985510312
4545985510329
4545985510336
4545985510343

22300BZX00049000

メラエクセライン回路Ｎ２22300BZX00049000

メラエクセライン回路Ｎ２ メイン回路

4544753016087 泉工医科工業株式会社

127 人工心肺回路 (1) ﾒｲﾝ回路 ② 抗血栓性なし

メラエクセライン回路Ｎ２ 血液濃縮回路

4544753016087

127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路¥30,900

22300BZX00161000

ＭａｘＦｉｒｅ ＭａｒＸｍｅｎ 半月板縫合デバイス

ＭａｘＦｉｒｅ ＭａｒＸｍｅｎ 半月板縫合デバイス

4560229926568 バイオメット・ジャパン株式会社

060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (8) その他のｽｸﾘｭｰ② 特殊型 ｱ 軟骨及び軟部組織用 ⅱ ｽｰﾁｬｰｱﾝ
ｶｰ型(その他)¥34,300

22300BZX00182000RÜSCH ラリンゴフレックスRÜSCH ラリンゴフレックス

4026704012909 テレフレックスメディカルジャパン株式会 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ① ｶﾌ社付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ4026704012916¥4,5704560229926575

4026704012923
4026704012930
4026704012947
22300BZX00197000

ＪｕｇｇｅｒＫｎｏｔ ソフト アンカー システム

ＪｕｇｇｅｒＫｎｏｔ ソフト アンカー システム

4560229922386 バイオメット・ジャパン株式会社

22300BZX00211000

フォーティファイ ＳＴ

フォーティファイ ＳＴ ＤＲ

5414734503532 セント・ジュード・メディカル株式会社

060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (8) その他のｽｸﾘｭｰ② 特殊型 ｱ 軟骨及び軟部組織用 ⅱ ｽｰﾁｬｰｱﾝ
ｶｰ型(その他)
117 植込型除細動器 (4) 植込型除細動器(Ⅴ型)¥34,300¥3,060,000

117 植込型除細動器 (4) 植込型除細動器(Ⅴ型)¥3,060,000

5414734503549
22300BZX00211A01

ハートマインダーＳＴ

ハートマインダーＳＴ ＤＲ

5414734506212 セント・ジュード・メディカル株式会社
5414734506229

22300BZX00049000

メラエクセライン回路Ｎ２

メラエクセライン回路Ｎ２ 心筋保護回路

4544753017008 泉工医科工業株式会社

127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路¥20,600

124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺(膜型肺) (3) 補助循環型 ① 一般用¥154,000

127 人工心肺回路 (1) ﾒｲﾝ回路 ① 抗血栓性あり¥157,000

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ﾊｰﾄﾞｼｪﾙ
静脈ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ¥35,100

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的ﾊﾟﾗﾒｰﾀｰ測定用ｾﾙ¥17,100

4544753017220
4544753017237
22300BZX00251000

メラエクセライン回路ＨＰ２

メラエクセライン回路ＨＰ２ 人工肺4544753016070 泉工医科工業株式会社
4544753017060
4544753017077

22300BZX00251000

メラエクセライン回路ＨＰ２

メラエクセライン回路ＨＰ２ メイン回路

4544753016681 泉工医科工業株式会社
4544753016797
4544753016803

22300BZX00251000

メラエクセライン回路ＨＰ２ リザーバ

22300BZX00251000

メラエクセライン回路ＨＰ２ パラメータセル

4544753016797
4544753016803
4544753016797
4544753016803

13新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
22300BZX00251000

販売名
メラエクセライン回路ＨＰ２

製品名
メラエクセライン回路ＨＰ２ 安全弁

製品コード

保険適用希望者

4544753016797 泉工医科工業株式会社

決定機能区分

償還価格(円)

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁¥5,840004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (3) 2管一般(Ⅲ)
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5) 特定(Ⅱ)¥1,6504544753016803
22300BZX00442000

抗菌フォーリーカテーテル

22300BZX00442000

別表６のとおり
２ｗａｙ 小児

富士システムズ株式会社
4544050092746¥2,1104544050092753
4544050092760
4987458254314
4987458254321
22300BZX00442000

別表７のとおり22300BZX00442000

２ｗａｙ 小児039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (3) 2管一般(Ⅲ)
039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5) 特定(Ⅱ)

4544050092746
4544050092753¥1,650¥2,1104544050092760
4987458254314
4987458254321
22300BZX00444000

ニプロ冠動脈貫通用カテーテル

カンツウカテーテル １０－１５０4987458239700 ニプロ株式会社

カンツウカテーテル １４－１３０4987458239717

22400BZX00034000

ループ・エンド・スクリュー（ＬＥＳ）

別表８のとおり22400BZX00035000

ＩＡＢカテーテル ＴＲＡＮＳ－ＲＡＹ

ＴＲＡＮＳ－ＲＡＹ ７ＦＲ ３４ＣＣ

0607567107656 マッケ・ジャパン株式会社

ＴＲＡＮＳ－ＲＡＹ ７ＦＲ ４０ＣＣ

0607567107663

22400BZX00036000

ＴＲＩ・ＬＯＣＫ ボーンプリザベーションステム

別表９のとおり22400BZX00038000

アンソロジーヒップシステム

別表１０のとおり

22400BZX00042000

ＶＩＰＥＲ２ スパインシステム

別表１１のとおり

22400BZX00042000

メイラ株式会社

130 心臓手術用ｶﾃｰﾃﾙ (2) 冠動脈狭窄部貫通用
ｶﾃｰﾃﾙ¥46,500060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (8) その他のｽｸﾘｭｰ② 特殊型 ｱ 軟骨及び軟部組織用 ⅰ ｽｰﾁｬｰｱﾝ
ｶｰ型(ｽｸﾘｭｰ型)
128 ﾊﾞﾙｰﾝﾊﾟﾝﾋﾟﾝｸﾞ用ﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ (3) 一般用ｾﾝｻｰ内蔵型¥34,300

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大腿骨ｽﾃﾑ(Ⅰ) ｱ 標準型
スミス・アンド・ネフュー オーソペディック 057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ① 大ス株式会社
腿骨ｽﾃﾑ(Ⅰ) ｱ 標準型
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ﾛｯﾄﾞ

ＳＩ カニュレーテッド ポリアキシャル スクリュー／ 4545652341126
エクステンドタブ
4545652341133¥212,000¥507,000¥507,000¥49,000

064 脊椎固定用材料 (6) 脊椎ｽｸﾘｭｰ(可動型)¥103,000

126 体外循環用ｶﾆｭｰﾚ (4) 経皮的挿入用ｶﾆｭｰﾚ¥43,600

073 髄内釘 (2) 横止めｽｸﾘｭｰ ② 大腿骨頸部型¥54,000

4545652341140
4545652341157
4545652341164
4545652341171
4545652341188
4545652341355
22400BZX00047000

クイックドロウ フェモラル静脈脱血用カニューレ

クイックドロウ フェモラル静脈脱血用カニューレ

0690103182699 エドワーズライフサイエンス株式会社
0690103182705

22400BZX00049000

ガンマ３ Ｕ－ラグスクリューガンマ３ Ｕ－ラグスクリュー

4546540595942 日本ストライカー株式会社
4546540595959
4546540595966
4546540595973
4546540595980
4546540595997
4546540596000
4546540596017
4546540596024
4546540596031

14新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
22400BZX00049000

販売名

製品名

ガンマ３ Ｕ－ラグスクリューガンマ３ Ｕ－ラグスクリュー

製品コード

保険適用希望者

4546540596048 日本ストライカー株式会社

決定機能区分

償還価格(円)

073 髄内釘 (2) 横止めｽｸﾘｭｰ ② 大腿骨頸部型¥54,000

133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3) PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ① 一般型 ｲ 特殊型¥103,000059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (4) 再建用強化部品¥590,000

4546540596055
4546540596062
22400BZX00055000

カネカＰＴＡカテーテル ＰＥ－Ｗ４

カネカＰＴＡカテーテル ＰＥ－Ｗ４

4540778139251 株式会社カネカ
4540778139268
4540778139275
4540778139282
4540778139299
4540778139305
4540778139312
4540778139329
4540778139336
4540778139343
4540778139350
4540778139367
4540778139374
4540778139381
4540778139398
4540778139404

22400BZX00056000

ＧＭＲＳ連結ピース

ＧＭＲＳ連結ピース

4546540385642 日本ストライカー株式会社
4546540385659
4546540385666
4546540385673

22400BZX00057000

GMRS下肢再建システムＢ

22400BZX00057000

別表１２のとおり
ＧＭＲＳ大腿骨遠位コンポーネント

日本ストライカー株式会社
4546540385239

059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (4) 再建用強化部品¥590,000

070 下肢再建用人工関節用材料 (3) 再建用大腿骨遠位補綴用材料¥727,000059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (4) 再建用強化部品¥590,000

4546540385246
4546540385253
4546540385260
22400BZX00058000

ＧＭＲＳ下肢再建システムＣ

ＭＲＳセメンティッド ストレートステム

4546540604989 日本ストライカー株式会社
4546540604996
4546540604972
4546540605016
4546540284198
4546540284204
4546540284211

ＭＲＳセメンティッド カーブドステム

4546540284280
4546540284297
4546540605054
4546540605078
4546540605085
4546540605092
4546540605108

ＭＲＳセメンティッド カーブドロングステム

4546540284303
4546540284310
4546540284327
4546540284334

15新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号

販売名

製品名

22400BZX00058000

ＧＭＲＳ下肢再建システムＣ

ＧＭＲＳ脛骨近位コンポーネント

22400BZX00059000

GMRS下肢再建システムA

別表１３のとおり

製品コード

保険適用希望者

4546540385345 日本ストライカー株式会社

決定機能区分
070 下肢再建用人工関節用材料 (5) 再建用脛骨
近位補綴用材料

償還価格(円)¥723,000

4546540385352
22400BZX00059000

ＧＭＲＳ大腿骨近位コンポーネント

日本ストライカー株式会社
4546540385215

059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (4) 再建用強化部品¥590,000

070 下肢再建用人工関節用材料 (2) 再建用大腿骨近位補綴用材料¥892,000122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用¥275,000059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (4) 再建用強化部品¥590,000

120 生体弁 (3) 異種心膜弁(Ⅱ)¥946,000122 人工弁輪 (1) 僧帽弁用¥275,000

133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3) PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ① 一般型 ｲ 特殊型
073 髄内釘 (1) 髄内釘 ② 横止め型

¥103,000

4546540385222
4546540605153
4546540605160
4546540605177
4546540605184
22400BZX00060000

CGフューチャーCGフューチャー0643169153905 日本メドトロニック株式会社
0643169153912
0643169153929
0643169153691
0643169153707
0643169153714
0643169153721
0643169153738
0643169153783
0643169153790
0643169153806
0643169153745
0643169153752
0643169153769
0643169153776

22400BZX00061000

ＧＭＲＳ－ＨＭＲＳアダプター

ＧＭＲＳ－ＨＭＲＳアダプターⅠ

4546540604941 日本ストライカー株式会社
4546540604958
4546540604965

ＧＭＲＳ－ＨＭＲＳアダプターⅡ
22400BZX00062000

4546540604934

カーペンターエドワーズ牛心のう膜生体弁マグナ カーペンターエドワーズ牛心のう膜生体弁マグナ 7612989036067 エドワーズライフサイエンス株式会社
マイトラル ＥＡＳＥ ＴＦＸ
マイトラル ＥＡＳＥ ＴＦＸ
7612989035947
7612989035909
7612989036036
7612989036043
7612989036050

22400BZX00065000

Ｐｒｏｆｉｌｅ ３Ｄリング

Ｐｒｏｆｉｌｅ ３Ｄリング

0643169153875 日本メドトロニック株式会社
0643169153882
0643169153813
0643169153820
0643169153837
0643169153844
0643169153851
0643169153868
0643169153899

22400BZX00066000

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ バルーンカテーテル

別表１４のとおり

アボットバスキュラージャパン株式会社

22400BZX00070000

Ｔ２ロッキングネイルシステム GTN

別表１５のとおり

日本ストライカー株式会社

16¥164,000新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
22400BZX00073000

販売名
エステラ

22400BZX00073000
22400BZX00074000

ＳＪＭ トライフェクタ生体弁

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分Ｅｓｔｅｌｌａ ＳＲ

4035479114312 バイオトロニックジャパン株式会社

112 ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ (1) ｼﾝｸﾞﾙﾁｬﾝﾊﾞ

Ｅｓｔｅｌｌａ ＤＲ

4035479114268

112 ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ (6) ﾃﾞｭｱﾙﾁｬﾝﾊﾞ(Ⅳ型)

5414734052016 セント・ジュード・メディカル株式会社

120 生体弁 (3) 異種心膜弁(Ⅱ)

ＳＪＭ トライフェクタ生体弁

償還価格
(円)
¥733,000¥1,000,000¥946,000

5414734052023
5414734052030
5414734052047
5414734052054
5414734052061
224ABBZX00043000

ＤＩＢ膀胱瘻カテーテル

別表１６のとおり

株式会社塚田メディカル・リサーチ

224ADBZX00017000

コーケンシリコーンカニューレＰ型

別表１７のとおり

株式会社高研224ADBZX00017000
224ADBZX00021000

別表１８のとおりＭｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ内視鏡用バスケット挿入セット

Ｓｔｏｎｅ Ｂｕｓｔｅｒ® Ｂａｓｋｅｔ Ｉｎｓｅｒｔｉｏｎ Ｓｅｔ Ｐｒｅ－ 4052838007948 株式会社メディコスヒラタ
ａｓｓｅｍｂｌｅｄ
4052838007955

031 腎瘻又は膀胱瘻用ｶﾃｰﾃﾙ及びｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ(2) 膀胱瘻用ｶﾃｰﾃﾙ
003 在宅寝たきり患者処置用気管内ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般型 ② ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ
038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1) 一般型 ② ｶﾌ
なし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (3) 採石用ﾊﾞｽ
ｹｯﾄｶﾃｰﾃﾙ¥3,710¥4,240¥4,240¥39,400

4052838007962
4052838007979
4052838007986
4052838007993
224ADBZX00021000

Ｓｔｏｎｅ Ｂｕｓｔｅｒ® Ｓｔｏｎｅ Ｃｒｕｓｈｉｎｇ Ｓｅｔ Ｐｒｅ－ａ 4052838008006
ｓｓｅｍｂｌｅｄ
4052838008013

136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (4) 砕石用ﾊﾞｽ
ｹｯﾄｶﾃｰﾃﾙ ① 全ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ型¥41,900

136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (4) 砕石用ﾊﾞｽ
ｹｯﾄｶﾃｰﾃﾙ ② 一部ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ型¥16,500

097 食道静脈瘤硬化療法用ｾｯﾄ (1) 食道静脈瘤
硬化療法用穿刺針¥4,3604052838008020
4052838008037
4052838008044
4052838008051
224ADBZX00021000

Ｓｔｏｎｅ Ｂｕｓｔｅｒ®Ｉｎｊｅｃｔａｂｌｅ Ｂａｓｋｅｔ

4052838007887
4052838007894
4052838007900
4052838007917
4052838007924
4052838007931

224ADBZX00022000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ内視鏡用注射針

Ｍｅｄｉ－ＧｌｏｂｅＩｎｊｅｃｔｒａＮｅｅｄｌｅ

4052838009430 株式会社メディコスヒラタ
4052838009591
4052838009614
4052838009393
4052838009492
4052838009515
4052838009652
4052838009690
4052838009454
4052838009638
4052838009416
4052838009553
4052838009676
4052838009713

17新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
224ADBZX00023000

販売名Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ結石除去用バルーンセット

製品名Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｓｔｏｎｅ Ｅｘｔｒａｃｔｉｏｎ Ｂａｌｌｏｏｎｓ（ダブルルーメン）

製品コード

保険適用希望者

4052838006880 株式会社メディコスヒラタ

決定機能区分

償還価格(円)

136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (2) 経内視鏡ﾊﾞ
ﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ① ﾀﾞﾌﾞﾙﾙｰﾒﾝ の一部※

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｓｔｏｎｅ Ｅｘｔｒａｃｔｉｏｎ Ｂａｌｌｏｏｎｓ （ト 4052838006910
リプルルーメンマルチステージ）
4052838006958

136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (2) 経内視鏡ﾊﾞ
ﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ② ﾄﾘﾌﾟﾙﾙｰﾒﾝ の一部※

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｓｔｏｎｅ Ｅｘｔｒａｃｔｉｏｎ Ｂａｓｋｅｔ Ｓｅｔ 4052838006965 株式会社メディコスヒラタｓ4052838006972

136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (3) 採石用ﾊﾞｽ
ｹｯﾄｶﾃｰﾃﾙ¥39,400

136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (2) 経内視鏡ﾊﾞ
ﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ③ 十二指腸乳頭拡張機能付き の※033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (4) 経鼻法ｾｯﾄ の一部※

034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (1) 一般型 ① 永久留置型 ｲ
ﾃﾞﾘﾊﾞﾘｰｼｽﾃﾑ の一部※

034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (1) 一般型 ② 一時留置型 ｲ
ﾃﾞﾘﾊﾞﾘｰｼｽﾃﾑ の一部※

034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2) 自動装着ｼｽﾃﾑ付 ① 永久留置型 ｱ ｶﾊﾞｰあり の一部※

034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2) 自動装着ｼｽﾃﾑ付 ① 永久留置型 ｲ ｶﾊﾞｰなし の一部※

4052838006927
4052838006897
4052838006934
224ADBZX00023000

224ADBZX00024000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ結石除去用バスケットセット

4052838006989
4052838006996
4052838007009
4052838007016
4052838007023
4052838007030
4052838007047
4052838007054
4052838007061
4052838007078
224ADBZX00025000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ内視鏡用胆管拡張用バルーン

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ ＥｘＰａｎｄｅｒ Ｂｉｌｉａｒｙ

4052838006774 株式会社メディコスヒラタ
4052838006781
4052838006798

224ADBZX00031000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ内視鏡用ガイドワイヤ

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

4052838007627 株式会社メディコスヒラタ
4052838007634
4052838007665
4052838007672

224ADBZX00031000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｃｙｓｔ

4052838007795

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

4052838007627
4052838007634
4052838007665
4052838007672

224ADBZX00031000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｃｙｓｔ

4052838007795

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

4052838007627
4052838007634
4052838007665
4052838007672

224ADBZX00031000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｃｙｓｔ

4052838007795

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

4052838007627
4052838007634
4052838007665
4052838007672

224ADBZX00031000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｃｙｓｔ

4052838007795

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

4052838007627
4052838007634

18新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
224ADBZX00031000

販売名
Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ内視鏡用ガイドワイヤ

製品名Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

製品コード

保険適用希望者

4052838007665 株式会社メディコスヒラタ

決定機能区分

償還価格(円)

034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2) 自動装着ｼｽﾃﾑ付 ① 永久留置型 ｲ ｶﾊﾞｰなし の一部※

034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2) 自動装着ｼｽﾃﾑ付 ② 一時留置型 の一部※

136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (2) 経内視鏡ﾊﾞ
ﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ① ﾀﾞﾌﾞﾙﾙｰﾒﾝ の一部※

136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (2) 経内視鏡ﾊﾞ
ﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ② ﾄﾘﾌﾟﾙﾙｰﾒﾝ の一部※

136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (2) 経内視鏡ﾊﾞ
ﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ③ 十二指腸乳頭拡張機能付き の※136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (2) 経内視鏡ﾊﾞ
ﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ④ 十二指腸乳頭切開機能付き の※157 消化管用ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ の一部※

4052838007672
224ADBZX00031000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｃｙｓｔ

4052838007795

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

4052838007627
4052838007634
4052838007665
4052838007672

224ADBZX00031000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｃｙｓｔ

4052838007795

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

4052838007627
4052838007634
4052838007665
4052838007672

224ADBZX00031000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｃｙｓｔ

4052838007795

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

4052838007627
4052838007634
4052838007665
4052838007672

224ADBZX00031000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｃｙｓｔ

4052838007795

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

4052838007627
4052838007634
4052838007665
4052838007672

224ADBZX00031000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｃｙｓｔ

4052838007795

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

4052838007627
4052838007634
4052838007665
4052838007672

224ADBZX00031000

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｃｙｓｔ

4052838007795

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｓｔａｎｄａｒｄ

4052838007627
4052838007634
4052838007665
4052838007672

Ｍｅｄｉ－Ｇｌｏｂｅ Ｇｕｉｄｅ Ｗｉｒｅｓ Ｃｙｓｔ

4052838007795※ 当該製品は、決定機能区分を満たす医療材料の一部であるため当該製品単体では算定できない。

19

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号16100BZZ01089000

販売名
メディキット血管造影カテーテル

製品名
メディキット血管造影カテーテル

製品コード

保険適用希望者

4543527225038 東郷メディキット株式会社

決定機能区分

償還価格(円)

009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用¥2,880001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (2) 蛇行血管用¥3,860126 体外循環用ｶﾆｭｰﾚ (1) 送脱血ｶﾆｭｰﾚ ② ｼﾝ
ｸﾞﾙ強化
ＵＬＴＲＡＦＬＥＸ ＥＳＯＰＨ ＮＧ ＤＩＳＴＬ ＵＮＣＶＤ Ｓ 8714729716136 ボストン･サイエンティフィック ジャパン株 095 食道用ｽﾃﾝﾄ
ＴＮ １８Ｘ１０
式会社
ＵＬＴＲＡＦＬＥＸ ＥＳＯＰＨ ＮＧ ＤＩＳＴＬ ＵＮＣＶＤ Ｓ 8714729716143
ＴＮ １８Ｘ１５ＵＬＴＲＡＦＬＥＸ ＥＳＯＰＨ ＮＧ ＰＲＯＸ ＵＮＣＶＤ Ｓ 8714729716174
ＴＮ １８Ｘ７ＵＬＴＲＡＦＬＥＸ ＥＳＯＰＨ ＮＧ ＰＲＯＸ ＵＮＣＶＤ Ｓ 8714729716181
ＴＮ １８Ｘ１０ＵＬＴＲＡＦＬＥＸ ＥＳＯＰＨ ＮＧ ＰＲＯＸ ＵＮＣＶＤ Ｓ 8714729716204
ＴＮ １８Ｘ１５
ＵｌｔｒａｆｌｅｘＧＳ食道カバード （Ｄｉｓｔａｌ／１０ｃｍ）
8714729716150 ボストン･サイエンティフィック ジャパン株 095 食道用ｽﾃﾝﾄ
式会社
ＵｌｔｒａｆｌｅｘＧＳ食道カバード （Ｄｉｓｔａｌ／１５ｃｍ）
8714729649113¥7,3904543527225045
4543527225052
4543527225069
4543527225076
4543527225083
4543527225090
4543527225106
4543527225113
4543527225120
20100BZZ01415000

メディキットカテーテルイントロジューサーキット

ウルトラハイフローシース

4543527225175 東郷メディキット株式会社
4543527225182
4543527225199
4543527225205
4543527225212

20300BZZ00510000

東洋紡 体外循環用カニューレフレックスメイト

20700BZY00158000

ウルトラフレックス食道用ステント

20800BZY00525000

ウルトラフレックス食道用カバードステント

動脈送血カニューレ （曲）4965838905681 東洋紡績株式会社¥130,000¥130,000

ＵｌｔｒａｆｌｅｘＧＳ食道カバード （Ｐｒｏｘｉｍａｌ／１０ｃｍ） 8714729716099
ＵｌｔｒａｆｌｅｘＧＳ食道カバード （Ｐｒｏｘｉｍａｌ／１５ｃｍ） 8714729716082

20900BZY00009000

グッドテックガイドワイヤー

20900BZY00009000
20900BZY00908000

フリースタイル生体弁

ＵｌｔｒａｆｌｅｘＧＳ食道大カバード （Ｄｉｓｔａｌ／１０ｃｍ）

8714729121190

ＵｌｔｒａｆｌｅｘＧＳ食道大カバード （Ｄｉｓｔａｌ／１２ｃｍ）

8714729121206

ＵｌｔｒａｆｌｅｘＧＳ食道大カバード （Ｐｒｏｘｉｍａｌ／１０ｃ）
ＵｌｔｒａｆｌｅｘＧＳ食道大カバード（Ｐｒｏｘｉｍａｌ／１２ｃ

8714729716105）
グッドテックスプリングガイドワイヤー

0831427005305 株式会社グッドマン

012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (1) 一般用¥2,670

グッドテックスプリングガイドワイヤー

0831427005312

012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2) 交換用¥3,8800643169156425 日本メドトロニック株式会社

121 弁付きｸﾞﾗﾌﾄ(生体弁)フリースタイル生体弁

8714729716112¥998,000

0643169156418
0643169156401
0643169156395
0643169156388
0643169156371
21000BZZ00348000

グッドテックカテーテル

ＧＣＳ４－ＢＲ４０Ｈ

4544043093491 株式会社グッドテック

ＧＣＳ４－ＡＰＬ２ＵＨ

4544043093484

21000BZZ00421000

メディコール－Ｇガイドワイヤー

メディコール－Ｇガイドワイヤー Ｆ３Ｊ０３５－０５－１８００Ｔ

4560106230979 フィルメック株式会社

21100BZZ00032000

シリンジェクターⅠ

クーデックシリンジェクターＰＣＡセット

4560109038640 大研医器株式会社

009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用¥2,880012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2) 交換用¥3,880018 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙPCA用装置¥1,2204560106230986

20

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号21100BZZ00032000

販売名
シリンジェクターⅠ

21100BZZ00032000

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格(円)

クーデックシリンジェクターＰＣＡセット

4560109035410 大研医器株式会社

018 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙPCA用装置¥1,220クーデックシリンジェクターＰＣＡセット

4560109038640

008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ¥3,5904560109035410
ポンプセット4560109031276

21100BZZ00463000

ガイディングカテーテル２ ロードマスター カミノ

ＧＸ７－ＲＵ

4544043093507 株式会社グッドテック

132 ｶﾞｲﾃﾞｨﾝｸﾞｶﾃｰﾃﾙ (1) 冠動脈用

¥19,000

21300BZZ00465000

人工股関節コバルトクロム製

ライナー

4547081084247 ナカシマメディカル株式会社

057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ④ ﾗｲﾅｰ
(Ⅰ)

¥56,100

21300BZZ00616000

ファンサックⅣ

ファンサックⅣ

4543334180698 テルモ・クリニカルサプライ株式会社

009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用¥2,88021400BZZ00376000

ガイディングカテーテル２ ロードマスターＴＨ

ＰＦ６－ＹＳ４０ＵＢ

4544043093514 株式会社グッドテック

132 ｶﾞｲﾃﾞｨﾝｸﾞｶﾃｰﾃﾙ (1) 冠動脈用

¥19,000

21400BZZ00497000

クーデックバルーンジェクター

クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡ
セット

4560109038206 大研医器株式会社

018 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙPCA用装置¥1,220008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ¥3,5904547081084254

4560109038213
4560109038220
21400BZZ00497000

クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡ
セット

4560109038206
4560109038213
4560109038220

21500BZZ00239000

アンギオカテーテル

アンギオカテーテル

4562150361012 株式会社ユー・ティー・エム

009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1) 一般用¥2,88021500BZZ00731000

メラバルーンカテーテル

メラバルーンカテーテル

4995407003708 株式会社イズモヘルス

133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (6) ｵｸﾘｭｰｼﾞｮﾝｶﾃｰﾃﾙ① 標準型¥18,300

4995407003715
4995407003722
21600BZY00621000

ＭＹＫＲＥＳスパイナルシステム

別表１９のとおり

21600BZZ00094000

ＴＭＰ マイクロカテーテル

カーネリアン マーベルスタンダード

センチュリーメディカル株式会社
4580137872917 株式会社東海メディカルプロダクツ

064 脊椎固定用材料 (8) ﾄﾗﾝｽﾊﾞｰｽ固定器¥66,500

010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1) ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
① 選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (2) ﾊﾞﾙｰﾝ型(Ⅰ)¥46,400

21600BZZ00214000

セレコンＭＰカテーテルⅡ

セレコンＭＰカテーテルⅡ

4543334180681 テルモ・クリニカルサプライ株式会社

21600BZZ00463000

金属ステントバイルラッシュ

4545428021948 株式会社パイオラックスメディカルデバイ 034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2) 自動装着ｼｽﾃﾑ付 ① 永久ス
留置型 ｲ ｶﾊﾞｰなし
4545428021955¥251,000

21600BZZ00598000

キャリー

キャリー

4562150374401 株式会社ユー・ティー・エム

¥46,400

4562150374418
4562150374425
4562150374432
4562150374449
4562150374456
4562150374463
4562150374470
4562150374487
4562150374494
4562150374500
4562150374517
4562150374524
4562150374531
4562150374548
4562150374555
4562150374562
4562150374579
4562150374586

21010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1) ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
① 選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり¥13,800

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
21600BZZ00598A01

販売名
マイクロカテーテル

製品名
マイクロカテーテル

製品コード

保険適用希望者

4571156351200 株式会社ユー・ティー・エム

決定機能区分

償還価格(円)

010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1) ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
① 選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり¥46,400

013 経皮的冠動脈形成術用ｶﾃｰﾃﾙ用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
(2) 複合･高度狭窄部位用¥22,500

034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2) 自動装着ｼｽﾃﾑ付 ① 永久留置型 ｲ ｶﾊﾞｰなし の一部※

061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7) 骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ)¥84,300

090 人工内耳用材料 (2) 人工内耳用音声信号処
理装置¥1,060,000090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ﾍｯﾄﾞｾｯﾄ ①
ﾏｲｸﾛﾎﾝ
090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ﾍｯﾄﾞｾｯﾄ ②
送信ｺｲﾙ
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3) PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ① 一般型 ｲ 特殊型¥38,400

4571156351217
4571156351224
4571156351231
4571156351248
4571156351255
4571156351262
4571156351279
4571156351286
4571156351293
4571156351309
4571156351316
21800BZZ10008000

エフエムディ ＰＴＣＡガイドワイヤー

ＡＢＹＳＳ ＴＴ－６

4987458647789 株式会社エフエムディ

ＡＢＹＳＳ ＴＴ－１０

4987458647796

21900BZX00290000

ゼオステント プラス

ＺＳＢＰ５０１０4545367054328 ゼオンメディカル株式会社

ＺＳＢＰ７０１０4545367054335

21900BZX01110000橈骨遠位端用プレート ＡＰＴＵＳ ２．５

掌側用アダプティブプレート

4546912012251 株式会社エム・イー・システム
4546912012268
4546912012275
4546912012283

ストレートプレート尺側Ｌ

4546912012299
4546912012305

ストレートプレート尺側ストレート

4546912012312
4546912012329

ストレートプレート橈側バットレス

4546912012336
4562168934079 株式会社日本バイオニクス

22000BZY00009000

オーリアハーモニー サウンドプロセッサ、シルバーメタリック
オーリアハーモニー サウンドプロセッサ、ダーク
シシエナメタリック
オーリアハーモニー サウンドプロセッサ、ベージ
アイコネクト22000BZY00009000

Ｔコイル

4562168936011

ＡＳＡＨＩ Ｔｒａｉｎ

4547327088343 朝日インテック株式会社

22000BZY00009000

22000BZZ00008000

ハイレゾ オーリア サウンドプロセッサ

Ｔｒａｉｎ トレイン

4562168934086
4562168934093
4562168938015¥10,700¥103,000

4547327088350
4547327088367
4547327088374
4547327088381
4547327088398
4547327088404
4547327088411
4547327088428
22100BZI00010000

メドエルオーディオプロセッサＯＰＵＳ

コントロールユニット

4582290232249 メドエルジャパン株式会社
4582290232256

22090 人工内耳用材料 (2) 人工内耳用音声信号処
理装置¥1,060,000

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号22100BZI00010000

販売名
メドエルオーディオプロセッサＯＰＵＳ

製品名コントロールユニット

製品コード

保険適用希望者

4582290232263 メドエルジャパン株式会社

決定機能区分

償還価格(円)

090 人工内耳用材料 (2) 人工内耳用音声信号処
理装置¥1,060,000090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ﾍｯﾄﾞｾｯﾄ ②
送信ｺｲﾙ¥10,700

090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ﾍｯﾄﾞｾｯﾄ ③
送信ｹｰﾌﾞﾙ

¥2,680090 人工内耳用材料 (3) 人工内耳用ﾍｯﾄﾞｾｯﾄ ④
ﾏｸﾞﾈｯﾄ4582111153005 スミス・アンド・ネフュー ウンド マネジメン 101 皮膚欠損用創傷被覆材 (2) 皮下組織に至るト株式会社
創傷用 ① 標準型
4582111153029¥7,7104582290232270
4582290232287
4582290232294
4582290232300
22100BZI00010000

送信コイル

4582290232249
4582290232256
4582290232263
4582290232270
4582290232287
4582290232294
4582290232300
4582290232317
4582290232324
4582290232331
4582290232348
4582290232355
4582290232362

22100BZI00010000

送信ケーブル

4582290232898
4582290232904
4582290232911

22100BZI00010000
22100BZX00942000

別表２０のとおりハイドロサイト ＡＤ ジェントル

ハイドロサイト ＡＤ ジェントル

1㎠当たり\124582111153036
4582111153012
22100BZX00947000

ＵＫドレーンカテーテル

ＵＫドレーンカテーテル

4961704248609 ユニチカ株式会社

029 吸引留置ｶﾃｰﾃﾙ (1) 能動吸引型 ④ 創部用
ｱ 軟質型¥6,3404961704248616
4961704248562
4961704248579
4961704248647
4961704248654
4961704248623
4961704248630
22100BZX00959000
22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

オキシア人工心肺回路

4987494084753 株式会社ジェイ・エム・エス

オキシア人工心肺回路

4987494083794

125 遠心式体外循環用血液ﾎﾟﾝﾌﾟ (2) 長期使用
型 人工心肺回路 (1) ﾒｲﾝ回路 ① 抗血栓性あり
127¥157,000¥83,400

127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路¥20,600

127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路¥30,900

4987494084326
4987494084234
4987494084340
4987494084753
4987494084845
22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494084852
4987494084869

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494083794

23

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号22100BZX00959000

販売名
オキシア人工心肺回路

製品名
オキシア人工心肺回路

製品コード

保険適用希望者

4987494084340 株式会社ジェイ・エム・エス

決定機能区分
127 人工心肺回路 (4) 血液濃縮回路

償還価格
(円)
¥30,900

4987494084753
22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494084883

127 人工心肺回路 (5) 分離体外循環回路¥47,100

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494083794¥35,100

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494084852

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494083794

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ③ ﾊｰﾄﾞｼｪﾙ
静脈ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙ
ﾀ4987494084340¥12,300¥18,400

4987494084753
4987494084845
4987494084883
22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494084401

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄用ﾌｨﾙﾀｰ¥4,900127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的ﾊﾟﾗﾒｰﾀｰ測定用ｾﾙ¥17,100

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器

¥16,800

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁¥5,840

123 経皮的ｶﾃｰﾃﾙ心筋焼灼術用ｶﾃｰﾃﾙ (2) ｲﾘ
ｹﾞｰｼｮﾝ型¥176,000

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｱ 近位ｶﾃｰﾃﾙ ⅰ 標準型¥22,700

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｴ 遠位ｶﾃｰﾃﾙ ⅰ 標準型¥30,400

4987494084753
4987494084869
22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494084326
4987494084234
4987494084845

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494084852
4987494084883

22100BZX00959000

オキシア人工心肺回路

4987494078622
4987494083794
4987494084326
4987494084234
4987494084845

22100BZX00994000

Ｃｏｏｌ Ｐａｔｈ Ｄｕｏ イリゲーションカテーテル

イリゲーションカテーテル

5414734311946 セント・ジュード・メディカル株式会社

22100BZX01006000

ＣＳＦカテーテルシステム.

バイオグライド 脳室カテーテル

0643169124400 日本メドトロニック株式会社

脳室カテーテル フランジ

0643169125124

脳室カテーテル スモール0643169125131

脳室カテーテル トランスルーセント

0643169125148

脳室カテーテル スタンダード

0643169125155

5414734311977

ライトアングル型 脳室カテーテル スタンダード ７ 0643169125407

22100BZX01006000

脳室カテーテル ストライプ スタンダード

0643169128194

ライトアングル 脳室カテーテル スモール ７ｃｍ

0643169128606

脳室カテーテル スモール ８ｍｍ

0643169131040

腹腔カテーテル オープンエンド

0643169125520

心房カテーテル レデュースドチップ

0643169125537

腹腔カテーテル スモール0643169125544

腹腔カテーテル トランスルーセント

0643169125551

腹腔カテーテル スタンダード

0643169125568

バイオグライド 腹腔カテーテル

0643169127005

腹腔カテーテル ストライプ オープンエンド

0643169128187

腹腔カテーテル スタンダード バリウム １２０ｃｍ

0643169128231

腹腔カテーテル ストライプ スタンダード

0643169128408

24

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号22100BZX01006000

販売名
ＣＳＦカテーテルシステム.

22100BZX01006000
22100BZX01011000

ストラータＮＳＣシャントシステム

22100BZX01011000

22100BZX01011000

22100BZX01011000

22100BZX01011000

22100BZX01014000

デルタシャントシステム

製品名

製品コード

保険適用希望者

腹腔カテーテル オープンエンド バリウム １２０ｃｍ
腹腔カテーテル オープンエンド スモール0643169128422 日本メドトロニック株式会社
0643169128545

バイオグライド 腹腔カテーテル

0643169130982

コネクター ステップダウン

0643169128590

ＢＧストラータＮＳＣ ユニタイズドレギュラー

0643169130838 日本メドトロニック株式会社

ＢＧストラータＮＳＣ ユニタイズドスモール

0643169130951

ＢＧストラータＮＳＣ バルブスモール

0643169124349

ストラータＮＳＣ ハーフシャント レギュラ

0643169125278

ＢＧストラータＮＳＣバルブレギュラー

0643169125711

ＢＧストラータＮＳＣ ハーフシャント レギュラ

0643169126985

ＢＧストラータＮＳＣ ハーフシャント スモール0643169126992

ＢＧストラータＮＳＣ ユニタイズドレギュラー

0643169130838

ＢＧストラータＮＳＣ ユニタイズドスモール

0643169130951

ＢＧストラータＮＳＣ バルブスモール

0643169124349

ストラータＮＳＣ ハーフシャント レギュラ

0643169125278

ＢＧストラータＮＳＣバルブレギュラー

0643169125711

ＢＧストラータＮＳＣ ハーフシャント レギュラ

0643169126985

ＢＧストラータＮＳＣ ハーフシャント スモール0643169126992

ＢＧストラータＮＳＣ ユニタイズドレギュラー

0643169130838

ＢＧストラータＮＳＣ ユニタイズドスモール

0643169130951

ストラータＮＳＣ ハーフシャント レギュラ

0643169125278

ＢＧストラータＮＳＣ ハーフシャント レギュラ

0643169126985

ＢＧストラータＮＳＣ ハーフシャント スモール0643169126992

ＢＧストラータＮＳＣ ユニタイズドレギュラー

0643169130838

ＢＧストラータＮＳＣ ユニタイズドスモール

0643169130951

ＢＧストラータＮＳＣ バルブスモール

0643169124349

ストラータＮＳＣ ハーフシャント レギュラ

0643169125278

ＢＧストラータＮＳＣバルブレギュラー

0643169125711

ＢＧストラータＮＳＣ ハーフシャント レギュラ

0643169126985

ＢＧストラータＮＳＣ ハーフシャント スモール0643169126992

ＢＧストラータＮＳＣ ユニタイズドレギュラー

0643169130838

ＢＧストラータＮＳＣ ユニタイズドスモール

0643169130951

別表２１のとおり

日本メドトロニック株式会社

22100BZX01014000

別表２２のとおり

22100BZX01014000

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１．５

0643169125223

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１

0643169125230

デルタハーフシャント スモール Ｌ２

0643169125247

デルタハーフシャント スモール Ｌ１．５

0643169125254

デルタハーフシャント スモール Ｌ１

0643169125261

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ２0643169125452

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ 0643169126954
２

25

決定機能区分

償還価格(円)

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｴ 遠位ｶﾃｰﾃﾙ ⅰ 標準型¥30,400

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｵ ｺﾈｸﾀ ⅰ ｽﾄﾚｰﾄ
108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｱ 近位ｶﾃｰﾃﾙ ⅰ 標準型¥7,900¥22,700

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｲ ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ¥21,400

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｳ ﾊﾞﾙﾌﾞ ⅱ 流量調節･圧可変式¥181,000

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｴ 遠位ｶﾃｰﾃﾙ ⅰ 標準型¥30,400

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｵ ｺﾈｸﾀ ⅰ ｽﾄﾚｰﾄ¥7,900108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｲ ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ
108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｳ ﾊﾞﾙﾌﾞ ⅱ 流量調節･圧可変式
108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｴ 遠位ｶﾃｰﾃﾙ ⅰ 標準型¥21,400¥181,000¥30,400

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号22100BZX01014000

販売名
デルタシャントシステム

製品名

製品コード

保険適用希望者

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ 0643169126961 日本メドトロニック株式会社
１．５
バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ 0643169126978
１
バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー 0643169127173
Ｌ１．５
バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー 0643169127180
Ｌ１
バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー 0643169131002

22100BZX01014000

Ｌ０．５
バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ 0643169131019
０．５
別表２３のとおり

22100BZX01014000

サイホンデバイス デルタチェンバー

0643169128217

ウルトラスモールキット ６ｃｍ 中圧

0643169125285 日本メドトロニック株式会社

ウルトラスモールキット ６ｃｍ 低圧

0643169125292

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 中圧

0643169125308

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 低圧

0643169125315

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 低低圧

0643169125322

ユニシャントキット レギュラー 高圧

0643169125339

ユニシャントキット レギュラー 中圧

0643169125469

ユニシャントキット レギュラー 低圧

0643169125599

ユニシャントキット スモール 高圧

0643169125605

ユニシャントキット スモール 中圧

0643169125612

ユニシャントキット スモール 低圧

0643169125629

22200BZX00088000

ＣＳＦシャントシステム.

22200BZX00088000

別表２４のとおり

22200BZX00088000

別表２５のとおり

22200BZX00088000

ウルトラスモールキット ６ｃｍ 中圧

0643169125285

ウルトラスモールキット ６ｃｍ 低圧

0643169125292

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 中圧

0643169125308

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 低圧

0643169125315

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 低低圧

0643169125322

ユニシャントキット レギュラー 高圧

0643169125339

ユニシャントキット レギュラー 中圧

0643169125469

ユニシャントキット レギュラー 低圧

0643169125599

ユニシャントキット スモール 高圧

0643169125605

ユニシャントキット スモール 中圧

0643169125612

ユニシャントキット スモール 低圧

0643169125629

別表２６のとおり

22200BZX00088000

コネクター ３－ウェイ

0643169125636

ＣＳＦ ＬＰシャントシステム

Ｌ／Ｐシャントシステム 腰椎－腹腔カテーテル

0643169125643 日本メドトロニック株式会社

Ｌ／Ｐシャントシステム 腰椎－腹腔カテーテル
ＪＬＬ マイクロワイヤ ＰＬＣ

ＡＴＨＬＥＴＥ Ｇｌａｉｖｅ ＨＳ ２０4545985000783 日本ライフライン株式会社

22200BZX00529000
22200BZX00671000
22200BZX00671A01

マイクロワイヤ ＰＬＣ

ＴＥＮＲＯＵ １０１４22200BZX00743000

Ｅ－１ Ｈｉｐ アセタブラーライナー

別表２７のとおり

償還価格(円)

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｴ 遠位ｶﾃｰﾃﾙ ⅰ 標準型¥30,400

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｵ ｺﾈｸﾀ ⅰ ｽﾄﾚｰﾄ
108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ② 特殊機能
108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｱ 近位ｶﾃｰﾃﾙ ⅰ 標準型¥7,900108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｲ ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ
108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｳ ﾊﾞﾙﾌﾞ ⅰ 圧固定式
108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｴ 遠位ｶﾃｰﾃﾙ ⅰ 標準型

22200BZX00088000

22200BZX00529000

決定機能区分

¥67,600¥22,700¥21,400¥49,100¥30,400

0643169125643

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｵ ｺﾈｸﾀ ⅰ ｽﾄﾚｰﾄ
108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｵ ｺﾈｸﾀ ⅱ ｽﾘｰｳｪｲ
108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｵ ｺﾈｸﾀ ⅰ ｽﾄﾚｰﾄ
108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (2) ﾜﾝﾋﾟｰｽ型¥59,700

4545985000776 日本ライフライン株式会社

012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (3) 微細血管用¥16,300

バイオメット・ジャパン株式会社

26¥7,900¥12,700¥7,900012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (3) 微細血管用¥16,300

057 人工股関節用材料 (1) 骨盤側材料 ⑤ ﾗｲﾅｰ
(Ⅲ)

¥73,700

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号22200BZX00761000

販売名
プレシジョン プラス ＳＣＳ システム

22200BZX00761000
22300BZX00028000

ＣＳＦリザーバシステム

製品名Ｌｉｎｅａｒ ３－４ Ｗｉｄｅ Ｔｒｉａｌ Ｌｅａｄ ５０ｃｍ

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

Ｄ４ Ｓｐｌｉｔｔｅｒ ２Ｘ４ － ２５ｃｍ

8714729789703 ボストン・サイエンティフィック ジャパン株 086 脊髄刺激装置用ﾘｰﾄﾞ (1) ﾘｰﾄﾞｾｯﾄ ① 4極式会社
8714729779964
086 脊髄刺激装置用ﾘｰﾄﾞ (2) ｱﾀﾞﾌﾟﾀｰ

Ｗ４ Ｓｐｌｉｔｔｅｒ ２Ｘ４ － ２５ｃｍ

8714729779957

Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート １８ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125476 日本メドトロニック株式会社
Ｖ．Ａ．Ｄ． コンバーチブル １２ＭＭ＋Ｃａｔｈ．３０
ＭＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． コンバーチブル １２ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２０

償還価格
(円)
¥170,000¥35,000

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｱ 近位ｶﾃｰﾃﾙ ⅰ 標準型¥22,700

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｲ ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ¥21,400

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｵ ｺﾈｸﾀ ⅰ ｽﾄﾚｰﾄ¥7,9000643169125483

0643169125490
ＭＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート １６ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125506
Ｖ．Ａ．Ｄ． ボトムポート １６ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125513
Ｖ．Ａ．Ｄ． バーホール コンバーチブル １２ＭＭ＋ 0643169125650
Ｃａｔｈ．２３ＣＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． バーホール １２ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125667
Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート ３０ＭＭ＋Ｃａｔｈ．９０ＣＭ 0643169125674
Ｖ．Ａ．Ｄ． ボトムポート コンバーチブル ２８ＭＭ 0643169125681＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． ボトムポート ２８ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125698
Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート ２８ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125704

22300BZX00028000

Ｖ．Ａ．Ｄ． １０ＭＭ＋Ｃａｔｈ．４０ＭＭ

0643169128552

Ｖ．Ａ．Ｄ． １０ＭＭ＋Ｃａｔｈ．３５ＭＭ

0643169128569

Ｖ．Ａ．Ｄ． １０ＭＭ＋Ｃａｔｈ．３０ＭＭ

0643169128576

Ｖ．Ａ．Ｄ． １０ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２０ＭＭ

0643169128583

Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート １８ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125476
Ｖ．Ａ．Ｄ． コンバーチブル １２ＭＭ＋Ｃａｔｈ．３０
ＭＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． コンバーチブル １２ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２０

0643169125483

0643169125490
ＭＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート １６ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125506
Ｖ．Ａ．Ｄ． ボトムポート １６ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125513
Ｖ．Ａ．Ｄ． バーホール コンバーチブル １２ＭＭ＋ 0643169125650
Ｃａｔｈ．２３ＣＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． バーホール １２ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125667
Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート ３０ＭＭ＋Ｃａｔｈ．９０ＣＭ 0643169125674
Ｖ．Ａ．Ｄ． ボトムポート コンバーチブル ２８ＭＭ 0643169125681＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． ボトムポート ２８ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125698
Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート ２８ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125704

22300BZX00028000

Ｖ．Ａ．Ｄ． １０ＭＭ＋Ｃａｔｈ．４０ＭＭ

0643169128552

Ｖ．Ａ．Ｄ． １０ＭＭ＋Ｃａｔｈ．３５ＭＭ

0643169128569

Ｖ．Ａ．Ｄ． １０ＭＭ＋Ｃａｔｈ．３０ＭＭ

0643169128576

Ｖ．Ａ．Ｄ． １０ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２０ＭＭ

0643169128583

Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート １８ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125476
Ｖ．Ａ．Ｄ． コンバーチブル １２ＭＭ＋Ｃａｔｈ．３０
ＭＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． コンバーチブル １２ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２０

0643169125483

0643169125490
ＭＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート １６ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125506
Ｖ．Ａ．Ｄ． ボトムポート １６ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125513
Ｖ．Ａ．Ｄ． バーホール コンバーチブル １２ＭＭ＋ 0643169125650
Ｃａｔｈ．２３ＣＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． バーホール １２ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125667
Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート ３０ＭＭ＋Ｃａｔｈ．９０ＣＭ 0643169125674

27

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

22300BZX00028000

ＣＳＦリザーバシステム

Ｖ．Ａ．Ｄ． ボトムポート コンバーチブル ２８ＭＭ 0643169125681 日本メドトロニック株式会社＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ
Ｖ．Ａ．Ｄ． ボトムポート ２８ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125698

22300BZX00049000

メラエクセライン回路Ｎ２

メラエクセライン回路Ｎ２ 心筋保護回路

決定機能区分

償還価格(円)

108 頭･静脈､腹腔ｼｬﾝﾄﾊﾞﾙﾌﾞ (1) 標準型 ① 標準
機能 ｵ ｺﾈｸﾀ ⅰ ｽﾄﾚｰﾄ¥7,900127 人工心肺回路 (3) 心筋保護回路¥20,600

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ④ 心筋保護用貯液槽
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙ
ﾀ 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑥ 回路洗浄
127

¥12,300

Ｖ．Ａ．Ｄ． サイドポート ２８ＭＭ＋Ｃａｔｈ．２３ＣＭ 0643169125704
4544753017008 泉工医科工業株式会社
4544753017220
4544753017237
22300BZX00049000

メラエクセライン回路Ｎ２ 心筋保護用貯液槽

4544753017008

22300BZX00049000

メラエクセライン回路Ｎ２ ラインフィルター

4544753016087

22300BZX00049000

メラエクセライン回路Ｎ２ 回路洗浄用フィルター

4544753016087¥18,400¥4,900用ﾌｨﾙﾀｰ4544753017008
4544753017237
22300BZX00049000

メラエクセライン回路Ｎ２ 血液学的パラメーター
測定用セル
メラエクセライン回路Ｎ２ 熱交換器

22300BZX00049000

4544753016087
4544753017008

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑦ 血液学的ﾊﾟﾗﾒｰﾀｰ測定用ｾﾙ
127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑧ 熱交換器

¥17,100¥16,800

4544753017220
4544753017237
22300BZX00049000
22300BZX00100000

ＥＰシリーズ

22300BZX00100000

22300BZX00100000
22300BZX00251000

メラエクセライン回路ＨＰ２

メラエクセライン回路Ｎ２ 安全弁

4544753016087

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑨ 安全弁¥5,840５Ｆ－０５ＨＵ５／５－ＪＳ１

4543043105630 ハナコメディカル株式会社

114 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用ｶﾃｰﾃﾙ電極 (2) 心臓電
気生理学的検査機能付加型 ① 標準型¥72,800

５Ｆ－０５ＫＵ５／５－ＪＳ１

4543043105647

５Ｆ－０５ＳＵ５／５－ＪＳ１

4543043105654

５Ｆ－０５ＹＵ５／５－ＪＳ１

4543043105661

５Ｆ－１０ＳＵ５Ｍ５－ＪＳＴＭ

4543043105609

114 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用ｶﾃｰﾃﾙ電極 (2) 心臓電
気生理学的検査機能付加型 ② 冠状静脈洞型¥101,000

５ＤＲ１５ＳＵ５Ｗ５－ＭＣＨＶ4543043105616

５ＤＥ１５ＳＵ５Ｗ５－ＭＣＨＶ4543043105623

５Ｆ－２０ＨＮ２Ａ５ｂ２ＨＪＣ

4543043105593¥219,000

メラエクセライン回路ＨＰ２ 遠心ポンプ

4544753016070 泉工医科工業株式会社

114 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用ｶﾃｰﾃﾙ電極 (2) 心臓電
気生理学的検査機能付加型 ③ 房室弁輪部型
125 遠心式体外循環用血液ﾎﾟﾝﾌﾟ (1) 一般型 ①
抗血栓性あり127 人工心肺回路 (2) 補助循環回路 ① 抗血栓性あり¥76,800

127 人工心肺回路 (6) 個別機能品 ⑤ ﾗｲﾝﾌｨﾙ
ﾀ¥18,400

061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7) 骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ)¥84,300¥72,600

4544753016681
4544753017060
4544753017077
4544753016797
4544753016803
4544753016568
22300BZX00251000

メラエクセライン回路ＨＰ２ 補助循環回路

4544753016070
4544753016568
4544753017060
4544753017077

22300BZX00251000

メラエクセライン回路ＨＰ２ 血液・薬液フィルタ

4544753016568
4544753016681
4544753016797
4544753016803

22300BZX00434000

ＭＤＭ ラディウス プレート システム

ディスタル ラディウス プレート

4546937079482 株式会社日本エム・ディ・エム
4546937079499

28

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
22300BZX00434000

販売名
ＭＤＭ ラディウス プレート システム

製品名
ディスタル ラディウス プレート

製品コード

保険適用希望者

4546937079505 株式会社日本エム・ディ・エム
4546937079512
4546937079529
4546937079536※ 当該製品は、決定機能区分を満たす医療材料の一部であるため当該製品単体では算定できない。

29

決定機能区分
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7) 骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体
用合金Ⅰ)

償還価格
(円)
¥84,300

新たな保険適用 区分Ｃ１（新機能）（新たな機能区分が必要で、技術は既に評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成23年4月1日
薬事法承認番号
21400BZZ00002000

販売名
カワスミ カリウム吸着フィルター

製品名
カワスミ カリウム吸着フィルター

製品コード

保険適用希望者

4987488234850 川澄化学工業株式会社

決定機能区分

償還価格(円)

170 輸血用血液ﾌｨﾙﾀｰ(ｶﾘｳﾑ除去用)¥5,060133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (13) 循環機能評価用
動脈ｶﾃｰﾃﾙ¥40,100

4987488234867
22300BZX00361000

ボリュームビューカテーテル

ボリュームビューカテーテル

0690103187601 エドワーズライフサイエンス株式会社
0690103187618

新たな保険適用 区分Ｃ２（新機能・新技術）（新たな機能区分が必要で、技術が評価されていないもの） 保険適用開始年月日：平成23年4月１日
薬事法承認番号

販売名

20200BZG00024000

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋

20200BZG00024000

20200BZG00024000

22300BZX00371000

クリオシールディスポーザブルキット

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格(円)

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 コントロールポンプ

0878953004976 タカイ医科工業株式会社

172 尿道括約筋用補綴材 (3) ｺﾝﾄﾛｰﾙﾎﾟﾝﾌﾟ¥408,000

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ４．０ｃｍ

0878953005041

172 尿道括約筋用補綴材 (1) ｶﾌ¥163,000

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ４．５ｃｍ

0878953005058

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ５．０ｃｍ

0878953005065

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ５．５ｃｍ

0878953005072

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ６．０ｃｍ

0878953005089

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ６．５ｃｍ

0878953005096

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ７．０ｃｍ

0878953005102

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ７．５ｃｍ

0878953005119

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ８．０ｃｍ

0878953005126

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ９．０ｃｍ

0878953005133

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ１０．０ｃｍ

0878953005140

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 カフ１１．０ｃｍ

0878953005157
172 尿道括約筋用補綴材 (2) 圧力調整ﾊﾞﾙｰﾝ¥149,000

171 生体組織接着剤調製用ｷｯﾄ¥70,300

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン４ 0878953004983
１～５０ｃｍＨ２Ｏ
ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン５ 0878953004990
１～６０ｃｍＨ２Ｏ
ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン６ 0878953005003
１～７０ｃｍＨ２Ｏ
ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン７ 0878953005010
１～８０ｃｍＨ２Ｏ
ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン８ 0878953005027
１～９０ｃｍＨ２Ｏ
ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 圧力調整バルーン９ 0878953005034
１～１００ｃｍＨ２Ｏ
血漿処理ユニット
4537693005693 旭化成クラレメディカル株式会社

30

薬事法承認番号
22100BZX01049000

22300BZX00370000

販売名ｄａ Ｖｉｎｃｉ サージカルシステム

バルベルト 緑内障 インプラント

22300BZX00372000

クリオシール ＣＳ－１

20200BZG00024000

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋

製品名

製品コード

保険適用希望者

サージョンコンソール

4987482500760 ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

ペイシェントカート

4987482500777

ビジョンカート

4987482500784

システムケーブル（赤）4987482500791

システムケーブル（青）4987482500807

システムケーブル（緑）4987482500814

カメラ用カニューラマウント（ＣＯＶ）

4987482500821

カメラ用カニューラマウント（ＥＴＨ）

4987482500838

カメラ用カニューラマウント（ＡＭ）

4987482500845

エンドスコープアライメントターゲット

4987482500869

カメラアームアダプタ

4987482500852

緊急用レンチ

4987482500876

インストゥルメントアーム用ドレープ

4987482500883

カメラ用ドレープ

4987482500920

カメラアーム用ドレープ

4987482500906

ペイシェントカートモニタ用ドレープ

4987482500890

ビジョンカートモニタ用ドレープ

4987482500913

ＢＧ－１０１－３５０

5050474512993 エイエムオー・ジャパン株式会社

ＢＧ－１０３－２５０5050474513013

ＢＧ－１０２－３５０5050474513006

クリオシール ＣＳ－１

4537693150140 旭化成クラレメディカル株式会社

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 植込みキット

0878953005188 タカイ医科工業株式会社

ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 チューブプラグキット 0878953005195
ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 クイックコネクター接 0878953005164
続器
ＡＭＳ８００ 人工尿道括約筋 チューブパッサー
0878953005171

31

特定診療報酬算定医療機器の区分
手術用ロボット手術ユニット

緑内障治療用インプラント

自己生体組織接着剤作成用機器

２．歯科
新たな保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

特定診療報酬算定医療機器の区分

14600BZZ00701000

松風セラミックゴールド

松風セラミックゴールド １０ｇ

4548162058034 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

14600BZZ00702000

松風スーパーゴールド

松風スーパーゴールド タイプ３ １０ｇ

4548162058003 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

松風スーパーゴールド タイプ４ １０ｇ

4548162058010

15000BZZ00768000

松風セラミックゴールドエキストラハード

松風セラミックゴールドエキストラハード １０ｇ

4548162058041 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

15200BZZ00687000

ＫＩＫ ＨＡＲＤ－Ⅱ （ケイアイケイ ハード）ＫＩＫ ＨＡＲＤ－Ⅱ （ケイアイケイ ハード）

4560230040413 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

15400BZZ01110000

松風ユニゴールド

松風ユニゴールド １０ｇ

4548162058058 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

16000BZZ00283000

松風ユニゴールドプレソルダー

松風ユニゴールドプレソルダー ２ｇ

4548162058065 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

16100BZZ01699000

オーロラ１２

オーロラ１２ １０ｇ

4548162058263 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

16200BZZ01811000

オーロラ

オーロラ １０ｇ

4548162058102 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

16300BZZ01832000

アポロ５

アポロ５ １０ｇ

4548162058423 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

16300BZZ01833000

アポロ２０

アポロ２０ １０ｇ

4548162058430 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

20300BZZ00095000

ユニゴールドイエロー

ユニゴールドイエロー １０ｇ

4548162058447 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

20600BZZ00148000

チタン１００チタン１００ ５００Ｇ ３０Ｇ インゴット

4548162058669 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅲ

20700BZZ00634000

セラミックゴールドＥＸ

セラミックゴールドＥＸ １０ｇ

4548162058454 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

20900BZZ00259000

ベラビュー エポックス

ベラビュー エポックス

21000BZZ00634000

ＫＩＫジースリーロウ

ＫＩＫジースリーロウ

21200BZZ00757000

スリーディーエックス マルチイメージ マイクロＣＴ スリーディーエックス マルチイメージ マイクロＣＴ

21400BZY00248000

ニュートム

ニュートム

21500BZZ00247000

セラマージュ

別表２８のとおり株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用硬質レジン

21500BZZ00390000

頭部用Ｘ線ＣＴ装置 ３Ｄ Ａｃｃｕｉｔｏｍｏ

頭部用Ｘ線ＣＴ装置 ３Ｄ Ａｃｃｕｉｔｏｍｏ

株式会社モリタ製作所

歯科ＣＴ撮影装置

21500BZZ00483000

セラマージュセット

21600BZZ00401000

パノラマＸ線ＣＴ撮影装置ＰＳＲ９０００Ｎシリーズ

株式会社モリタ製作所
4560230040666 石福金属興業株式会社

歯科ＣＴ撮影装置
広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

株式会社モリタ製作所

歯科ＣＴ撮影装置

4547497210025 株式会社吉田製作所

歯科ＣＴ撮影装置

セラマージュセット スタンダード

4548162037114 株式会社松風

セラマージュセット イントロ Ａ２

4548162037121

セラマージュセット イントロ Ａ３

4548162037138

セラマージュセット イントロ Ａ３．５

4548162037145

ＰＳＲ９０００Ｎ

4560217093371 朝日レントゲン工業株式会社

ＰＳＲ９０００ＮＬ

4560217093388

広範囲顎骨支持型補綴用硬質レジン

歯科ＣＴ撮影装置

21700BZZ00369000

クリンデント ビューティーゴールド４０

クリンデント ビューティーゴールド４０4560230041090 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

21700BZZ00370000

クリンデント ビューティーゴールド４

クリンデント ビューティーゴールド４

4560230041083 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

218AABZX00034000

アルファード シリーズ

歯科ＣＴ撮影装置

218ABBZX00082000

リイブル

Ａｌｐｈａｒｄ２５２０4560217093081 朝日レントゲン工業株式会社

Ａｌｐｈａｒｄ２５２０Ｔ

4560217093098

Ａｌｐｈａｒｄ２５２０Ｌ

4560217093104

Ａｌｐｈａｒｄ２５２０ＴＬ

4560217093111

Ａｌｐｈａｒｄ２５２０ＣＭ

4560217093128

Ａｌｐｈａｒｄ２５２０ＴＣＭ

4560217093135

Ａｌｐｈａｒｄ３０３０4560217093142

Ａｌｐｈａｒｄ３０３０Ｔ

4560217093159

Ａｌｐｈａｒｄ３０３０Ｌ

4560217093166

Ａｌｐｈａｒｄ３０３０ＴＬ

4560217093173

Ａｌｐｈａｒｄ３０３０ＣＭ

4560217093180

Ａｌｐｈａｒｄ３０３０ＴＣＭ

4560217093197

Ａｌｐｈａｒｄ４０３０4560217093203

Ａｌｐｈａｒｄ４０３０Ｔ

4560217093210

Ａｌｐｈａｒｄ４０３０Ｌ

4560217093227

Ａｌｐｈａｒｄ４０３０ＴＬ

4560217093234

Ａｌｐｈａｒｄ４０３０ＣＭ

4560217093241

Ａｌｐｈａｒｄ４０３０ＴＣＭ

4560217093258

リイブル

4560230040499 石福金属興業株式会社

32

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

２．歯科
新たな保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

特定診療報酬算定医療機器の区分

218ABBZX00121000

ジュピターＨ

ジュピターＨ

4560230040505 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

218ACBZX00011000

ファインキューブ

ファインキューブ

4547497210629 株式会社吉田製作所

歯科ＣＴ撮影装置

4547497212630
4547497214283
218AIBZX00057000

アポロ５０

アポロ５０ １０ｇ

4548162109545 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

218AIBZX00058000

オーロラ５１

オーロラ５１ １０ｇ

4548162109552 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

219ACBZX00004000

ニュートム３Ｇ

ニュートム３Ｇ

4547497210964 株式会社吉田製作所

歯科ＣＴ撮影装置

219ACBZX00031000

パノーラ１９パノーラ１９4547497239781 株式会社吉田製作所

歯科ＣＴ撮影装置

219AFBZX00175000

スターロイ Ｓ

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅳ

スターロイ Ｓ 円柱状 （２５０ｇ包装）

4987741199025 テンツプライ三金株式会社

スターロイ Ｓ 円柱状 （１，０００ｇ包装）

4987741199032

スターロイ Ｓ １８ｍｍブロック

4987741251549

スターロイ Ｓ ２３ｍｍブロック

4987741251556

スターロイ Ｓ ２７ｍｍブロック

4987741251563

219AIBZX00110000ウ゛ィンテージ アート

別表２９のとおり

220AABZX00034000

アリオス シリーズ

Ａｌｉｏｔｈ4560217093005 朝日レントゲン工業株式会社

Ａｌｉｏｔｈ－Ｌ

4560217093012

Ａｌｉｏｔｈ－Ｈ

4560217093029

Ａｌｉｏｔｈ ＣＭ （左付）

4560217093036

220AABZX00034A01

220AABZX00276000

エー・ゼット３０００ シー・ティー・ シリーズ

オージェ シリーズ

株式会社松風Ａｌｉｏｔｈ ＣＭ （右付）

4560217094385

ＡＺ３０００ＣＴ

4560217093043 朝日レントゲン工業株式会社

ＡＺ３０００ＣＴ－Ｌ

4560217093050

ＡＺ３０００ＣＴＣ－Ⅱ

4560217093067

ＡＺ３０００ＣＴＣ （左付）

4560217093074

ＡＺ３０００ＣＴＣ （右付）

4560217094392

ＡＵＧＥ Ｘ ＺＩＯ

4560217093265 朝日レントゲン工業株式会社

ＡＵＧＥ Ｘ ＺＩＯ ＣＭ （左付）

4560217093272

ＡＵＧＥ Ｘ ＺＩＯ ＣＭ （右付）

4560217094408

ＡＵＧＥ Ｘ ＺＩＯ ｍａｘｉｍ （左付）

4560217093289

ＡＵＧＥ Ｘ ＺＩＯ ｍａｘｉｍ （右付）

4560217094675

ＡＵＧＥ ＺＩＯ

4560217093296

ＡＵＧＥ ＺＩＯ ＣＭ （左付）

4560217093302

ＡＵＧＥ ＺＩＯ ＣＭ （右付）

4560217094415

ＡＵＧＥ ＺＩＯ ｍａｘｉｍ （左付）

4560217093319

ＡＵＧＥ ＺＩＯ ｍａｘｉｍ （右付）

4560217094682

広範囲顎骨支持型補綴用陶材
歯科ＣＴ撮影装置

歯科ＣＴ撮影装置

歯科ＣＴ撮影装置

220ABBZX00039000

ＩＦＫ ８８ジーアール

ＩＦＫ ８８ジーアール

4560230042400 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ABBZX00039A01

クリンデント ピージーピー・８８ゴールド

クリンデント ピージーピー・８８ゴールド

4560230041281 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ACBZX00001000

トロフィーパンプラス

トロフィーパンプラス

4548178215308 株式会社エム・ディ・インスツルメンツ

歯科ＣＴ撮影装置

220AIBZX00037000

スーパーゴールド Ｐｔロゼ

スーパーゴールド Ｐｔロゼ

4548162114945 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00002000

ピージーエー２ （ＰＧＡ－２）

ピージーエー２ （ＰＧＡ－２）

4560230040178 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00003000

ピージーエー３ （ＰＧＡ－３）

ピージーエー３ （ＰＧＡ－３）

4560230040185 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00004000

ピージーエー１３ （ＰＧＡ－１３）

ピージーエー１３ （ＰＧＡ－１３）

4560230040192 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00007000

プレミア６８

プレミア６８4560230041236 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00010000

イシフク キャスティングゴールドタイプⅢ

イシフク キャスティングゴールドタイプⅢ

4560230040260 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00011000

イシフク キャスティングゴールドタイプⅣ

イシフク キャスティングゴールドタイプⅣ

4560230040277 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00014000

クリンデント ピージーエス１０

クリンデント ピージーエス１０4560230041069 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00015000

クリンデント ピージーエス７

クリンデント ピージーエス７

4560230041076 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00034000

ロード５８

ロード５８

4560230040468 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

33

２．歯科
新たな保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

特定診療報酬算定医療機器の区分

220ALBZX00036000

フラットインテリジェンス

フラットインテリジェンス

4560230040482 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00037000

ＡＰＰプレステージ（ＰＲＥＳＴＩＧＥ）

ＡＰＰプレステージ（ＰＲＥＳＴＩＧＥ）

4560230041243 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00038000

イズ（ｉｓ）イズ（ｉｓ）

4560230041212 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00039000

クリンデント ピージーピー・エスエックス２

クリンデント ピージーピー・エスエックス２

4560230041106 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00040000

クリンデント ピージーピー・エスエックス５３

クリンデント ピージーピー・エスエックス５３

4560230041113 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00041000

クリンデント ピージーピー５２

クリンデント ピージーピー５２

4560230041120 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00042000

クリンデント ピージーピー・エスエイチ８５

クリンデント ピージーピー・エスエイチ８５4560230041137 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00043000

クリンデント パラボンド・エス

クリンデント パラボンド・エス

4560230041144 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

221ABBZX00160000

ＩＦＫ ５２ダブリューエイチ

ＩＦＫ ５２ダブリューエイチ

4560230042417 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

221ACBZX00104000

トロフィーマックス

トロフィーマックス

4548178215421 株式会社エム・ディ・インスツルメンツ

歯科ＣＴ撮影装置

221AKBZX00004000

ユニボンド ヴィンテージ

別表３０のとおり株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用陶材

221AKBZX00005000

ヴィンテージ ハロー

別表３１のとおり株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用陶材

221AKBZX00085000

ヴィンテージ ＭＰ

別表３２のとおり株式会社松風

222ABBZX00148A01

シリウスＩＴ

シリウスＩＴ

4560230041298 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用陶材
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

222ABBZX00148A02

クリンデント ピージーエス・ピーエックス７３

クリンデント ピージーエス・ピーエックス７３

4560230041304 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

222ABBZX00179000

ノリタケ Ｎ－３５Ｐ

ノリタケ Ｎ－３５Ｐ

4560230041311 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

222AKBZX00021000

ユニゴールドイエロー ＢＨ

ユニゴールドイエロー ＢＨ １０ｇ

4548162058539 株式会社松風

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

223ACBZX00017000

オーピー３００

オーピー３００4548178446627 株式会社エム・ディ・インスツルメンツ

歯科ＣＴ撮影装置

223ACBZX00068000

トロフィーパンプロ

トロフィーパンプロ

4548178215537 株式会社エム・ディ・インスツルメンツ

歯科ＣＴ撮影装置

223AMBZX00008000

ジーヴイシリーズ

ジーヴイシリーズ

4580352346002 株式会社ジャコアンドワールド

歯科ＣＴ撮影装置

4580352347009
223AMBZX00008000

ジーヴイシリーズ

4580352346002

歯科パノラマ断層撮影デジタル映像化処理装置

4580352347009
224AHBZX00009000

ポータブルＸ線 ＮＯＭＡＤ Ｐｒｏ

ＮＯＭＡＤ Ｐｒｏ

4582362950088 株式会社アイデンス

224AIBZX00011000

カボパンエグザム

カボパンエグザム

224AIBZX00017000

ＮＡＯＭＩ－ＣＴシリーズ

ＮＡＯＭＩ－ＣＴシリーズ

4580195735193 カボデンタルシステムズジャパン株式会 歯科パノラマ断層撮影デジタル映像化処理装置
社
4582384740216 株式会社アールエフ
歯科ＣＴ撮影装置

デンタルＸ線撮影装置

224AIBZX00017000

パノラマ断層撮影装置

224AIBZX00017000

歯科パノラマ断層撮影デジタル映像化処理装置

34新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号16100BZG00002000

販売名
ノーベルバイオケアインプラントシステム

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

ブローネマルクシステム マルチユニットアバットメ 4560200543975 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 027 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (4) ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅳ)
ント
4560200543982

償還価格
(円)
¥18,100

4560200543999
4560200544002
4560200544019
4560200544026
4560200544033
4560200544040
4560200544057
4560200544064
4560200544071
16100BZG00003000
20700BZZ00172000

ノーベルバイオケアインプラントシステム（未滅菌）アイ・エイ・ティー
フィットⅡ

ゴールドシリンダーバー マルチユニット

4560200543067 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 029 ｼﾘﾝﾀﾞｰ¥7,890ヒーリングアバットメント

4560230035051 石福金属興業株式会社

025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ)¥6,730025 暫間装着体 (3) 暫間装着体(Ⅲ)¥5,2604560230035068
4560230035075
4560230035082
4560230035099
4560230035105
4560230035112
4560230035129
4560230035136
21400BZZ00068000

ジーシー インプラント Ｒｅ

φ３．８ヒーリングキャップ

4548161091070 株式会社ジーシー

φ５ヒーリングキャップ

4548161091087

21400BZZ00068000

別表３３のとおり026 ｽｸﾘｭｰ¥2,68021400BZZ00068000

別表３４のとおり027 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (1) ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅰ)¥13,500

029 ｼﾘﾝﾀﾞｰ¥7,89021400BZZ00068000

21400BZZ00102000

4548161091216
4548161091223

φ５ゴールドシリンダー（六角なし）

4548161091230

φ５ゴールドシリンダー（六角付）

4548161091247
024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (1) 標準型(Ⅰ)¥19,300

21400BZZ00102000

別表３６のとおり

025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ)¥6,73021400BZZ00102000

別表３７のとおり

025 暫間装着体 (2) 暫間装着体(Ⅱ)¥3,45021400BZZ00102000

別表３８のとおり026 ｽｸﾘｭｰ¥2,68021400BZZ00102000

別表３９のとおり027 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (1) ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅰ)¥13,500

025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ)¥6,730

ＢＡ ヒーリングキャップ－ポステリア ４．５

4987741024969

ブローネマルクシステム ザイゴマ ヒーリングア
バットメント φ４ｘ３ｍｍ用
ブローネマルクシステム ザイゴマ ヒーリングア
バットメント φ４ｘ５ｍｍ用
別表４０のとおり

4580343303502 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ)¥6,7304580343303519

φ３．８ カバースクリューＩＮ

4548161178849

φ４．４ カバースクリューＩＮ

4548161178856

φ５ カバースクリューＩＮ

4548161178863

φ３．８ カバースクリュー

4548161178870

φ４．４ カバースクリュー

4548161178887

21500BZY00175000

22000BZX01457000

22200BZX00942000
22200BZX00942000

ジーシー スクリュー インプラント Ｒｅ

φ３．８ゴールドシリンダー（六角なし）
φ３．８ゴールドシリンダー（六角付）

アンキロス ヒーリングキャップ

グルーヴィーインプラント

ジーシー スクリューインプラント Ｒｅ Ⅱ

別表３５のとおり

株式会社ジーシー

ＢＡ ヒーリングキャップ－ポステリア ０．７５4987741024938 デンツプライ三金株式会社

ＢＡ ヒーリングキャップ－ポステリア １．５

4987741024945

ＢＡ ヒーリングキャップ－ポステリア ３．０

4987741024952

株式会社ジーシー

35

025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ)¥6,730025 暫間装着体 (2) 暫間装着体(Ⅱ)¥3,450新たな保険適用 区分Ｂ（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号

販売名

製品名

22200BZX00942000

ジーシー スクリューインプラント Ｒｅ Ⅱ

φ５ カバースクリュー22300BZX00099000

ジーシー スクリューインプラント Ｒｅ Ⅴ

別表４１のとおり

22300BZX00202000

プラトンＥＬアバットメント

ＦＭヒーリングキャップ

製品コード

保険適用希望者

4548161178894 株式会社ジーシー
株式会社ジーシー
4571271051344 株式会社プラトンジャパン

決定機能区分

償還価格(円)

025 暫間装着体 (2) 暫間装着体(Ⅱ)¥3,450024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (1) 標準型(Ⅰ)¥19,300

025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ)¥6,730025 暫間装着体 (2) 暫間装着体(Ⅱ)¥3,450026 ｽｸﾘｭｰ¥2,6804571271051337
4571271051320
4571271051313
4571271051306
4571271051290
ＡＭヒーリングキャップ

4571271051283
4571271051276
4571271051269
4571271051252
4571271051245
4571271051238
4571271051221
4571271051214

22300BZX00202000

プラットフォームキャップ

4571271051498
4571271051481

フランジキャップ

4571271051474
4571271051467
4571271051450
4571271051443

22300BZX00202000

アバットメントスクリュー4571271050569
4571271050552

22300BZX00202000

027 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (1) ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅰ)¥13,500

22300BZX00238000

プラトンＥＬインプラント

別表４３のとおり

別表４２のとおり024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (1) 標準型(Ⅰ)¥19,300

22300BZX00408000

ノーベル ロケーターアバットメント

ロケーターアバットメント ブローネマルクシステム 4580343309122 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 027 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (4) ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅳ)¥18,100

株式会社プラトンジャパン
4580343309139
4580343309146
4580343309153
4580343309160
4580343309177
4580343309184
4580343309191
4580343309207
4580343309214
4580343309221
4580343309238
4580343309245
4580343309252
4580343309269
4580343309276

223AGBZX00003000

ノーベル ロケーター アタッチメント

プロセッシングキャップ

4562198886973 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 028 ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ (1) ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ(Ⅰ)¥11,400

4562198887017
224ADBZX00028000

チタニウム ニオビウム フィニッシングワイヤー

別表４４のとおり019 矯正用線(特殊角型)

1本\432

224ALBZX00009000

イシフク Ｋ１４クラスプゴールド

イシフク Ｋ１４クラスプゴールド

4560230042438 石福金属興業株式会社

サイブロン・デンタル株式会社

003 歯科鋳造用14ｶﾗｯﾄ金合金 鉤用(JIS適合品)

1g\3,239

224ALBZX00010000

イシフク Ｋ１４クラスプワイヤー

イシフク Ｋ１４クラスプワイヤー

4560230042445 石福金属興業株式会社

004 歯科用14ｶﾗｯﾄ金合金鉤用線(金58.33%以上)

1g\3,541

36

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：平成24年4月1日
薬事法承認番号
20700BZZ00172000

販売名
アイ・エイ・ティー フィットⅡ

20700BZZ00172000

製品名

製品コード

別表４５のとおり
スクリューリテンド キャップ

保険適用希望者
石福金属興業株式会社

4560230034450

決定機能区分

償還価格(円)

024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (1) 標準型(Ⅰ)¥19,300

025 暫間装着体 (3) 暫間装着体(Ⅲ)¥5,260026 ｽｸﾘｭｰ¥2,680027 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (1) ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅰ)¥13,500

029 ｼﾘﾝﾀﾞｰ¥7,890005 ﾁｭｰﾌﾞ

1個\422004 ﾀﾞｲﾚｸﾄﾎﾞﾝﾄﾞ用ﾌﾞﾗｹｯﾄ

1個\286049 歯科充填用材料 Ⅰ

1g\7044560230034467
4560230035181
ヒーリング キャップ

4560230035204
4560230035211
4560230035228
4560230035235
4560230035242
4560230035259

20700BZZ00172000

アバットメントスクリュー4560230034474
4560230034481
4560230034498

セットスクリュー
20700BZZ00172000
20900BZZ00940000

4560230035990

別表４６のとおりゴールドシリンダー

ゴールドシリンダー

4560230034696 石福金属興業株式会社
4560230034702
4560230034719
4560230034726
4560230035884
4560230035891
4560230035907

21400BZZ00491000

バッカルチューブＢ

ボンダブル ノンコンバーチブル

4560222230273 トミー株式会社
4560222230310
4560222230433
4560222230471

219AKBZX00120000

クリアティ セラミック ブラケット

別表４７のとおり

223AFBZX00145000

プライムフィル

プライムフィル フロー ミニキット

スリーエム ヘルスケア株式会社
4548190134427 株式会社トクヤマデンタル

37新たな保険適用 区分Ｃ２（新機能・新技術）（新たな機能区分が必要で、技術が評価されていないもの） 保険適用開始年月日：平成23年4月１日
薬事法承認番号16100BZG00003000
21900BZX00018000

販売名
ノーベルバイオケアインプラントシステム（未滅菌）ボールアバットメント

21900BZX00018000

ボールアバットメント

22000BZX01301000

ヒーリングアバットメント

22000BZX01457000

グルーヴィー インプラント

22000BZX01457000

グルーヴィー インプラント

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

ヒーリングキャップ マルチユニット用

4560200546662 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 025 暫間装着体 (4) 暫間装着体(Ⅳ)

ヒーリングキャップ ワイド マルチユニット用

4560200546679

ボールアバットメント ブローネマルクシステム用
ＲＰ １ｍｍ
ボールアバットメント ブローネマルクシステム用
ＲＰ ３ｍｍ
ボールアバットメント ブローネマルクシステム用
ＲＰ ５ｍｍゴールドキャップ ボールアバットメント用

4562198883590 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 027 アバットメント (4) アバットメント(Ⅳ)

償還価格
(円)
¥2,500¥18,100

4562198883606
4562198883613
4560200542879 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 028 アタッチメント (1) アタッチメント(Ⅰ)

22200BZX00136000

ノーベルインプラント タイユナイト

ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4580343302192 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社
ＮＰ Ø３．５ｘ３ｍｍ
ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4580343302208
ＮＰ Ø３．５ｘ５ｍｍ
ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4580343302215
ＮＰ Ø４．５ｘ３ｍｍ
ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4580343302222
ＮＰ Ø４．５ｘ５ｍｍ
ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4580343302239
ＲＰ Ø４ｘ３ｍｍ
ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4580343302246
ＲＰ Ø４ｘ５ｍｍ
ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4560200543630
ＲＰ Ø５ｘ３ｍｍ
ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4560200543654
ＲＰ Ø５ｘ５ｍｍ
ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4580343302253
ＷＰ Ø５ｘ３ｍｍ
ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4580343302260
ＷＰ Ø５ｘ５ｍｍ
ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4560200543678
ＷＰ Ø６ｘ３ｍｍ
ヒーリングアバットメント ブローネマルクシステム 4560200543692
ＷＰ Ø６ｘ５ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト ３０ 4580343303380 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社
ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト ３５ 4580343303397
ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト ４０ 4580343303403
ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト ４ 4580343303410
２．５ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト ４５ 4580343303427
ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト ４ 4580343303434
７．５ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト ５０ 4580343303441
ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマタイユナイト ５ 4580343303458
２．５ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマ マルチユニット 4580343303465 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社
アバットメント ３ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマ マルチユニット 4580343303472
アバットメント ５ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマ マルチユニット 4580343303489
アバットメント １７° ２ｍｍ
ブローネマルクシステム ザイゴマ マルチユニット 4580343303496
アバットメント １７° ３ｍｍ
別表４８のとおり
ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社

223AGBZX00003000

ノーベル ロケーターアタッチメント

ロケーター リテンションディスク クリアー

4560200548987 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 028 アタッチメント (3) アタッチメント(Ⅲ)

ロケーター リテンションディスク ピンク

4560200549045

38¥11,400

025 暫間装着体 (1) 暫間装着体(Ⅰ)¥6,730024 インプラント体 (4) 特殊型¥85,900

027 アバットメント (3) アバットメント(Ⅲ)¥27,500

024 インプラント体 (2) 標準型(Ⅱ)¥35,300¥3,250新たな保険適用 区分Ｃ２（新機能・新技術）（新たな機能区分が必要で、技術が評価されていないもの） 保険適用開始年月日：平成23年4月１日
薬事法承認番号
223AGBZX00003000

販売名
ノーベル ロケーターアタッチメント

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

ロケーター リテンションディスク ブルー

4560200549182 ノーベル・バイオケア・ジャパン株式会社 028 アタッチメント (3) アタッチメント(Ⅲ)

ロケーター リテンションディスク グリーン

4562198887055

ロケーター リテンションディスク レッド

4562198887130

ロケーター リテンションディスク オレンジ

4580343310647

ロケーター リテンションディスク グレー

4580343310623

償還価格
(円)
¥3,25020700BZZ00172000

アイ・エイ・ティー フィットⅡ

別表４９のとおり

石福金属興業株式会社

024 インプラント体 (1) 標準型(Ⅰ)¥19,300

20700BZZ00172000

アイ・エイ・ティー フィットⅡ

別表５０のとおり

石福金属興業株式会社

027 アバットメント (1) アバットメント(Ⅰ)¥13,500

20700BZZ00172000

アイ・エイ・ティー フィットⅡ

025 暫間装着体 (3) 暫間装着体(Ⅲ)¥5,260スクリューリテンド キャップ １ステージ／Ｒ

4560230034450 石福金属興業株式会社

スクリューリテンド キャップ １ステージ／Ｗ

4560230034467

スクリューリテンド キャップ ２ステージ／Ｒ

4560230035174

スクリューリテンド キャップ ２ステージ／Ｗ

4560230035181

ヒーリング キャップ Ｒ－Ｈ１

4560230035204

ヒーリング キャップ Ｒ－Ｈ２

4560230035211

ヒーリング キャップ Ｒ－Ｈ４

4560230035228

ヒーリング キャップ Ｗ－Ｈ１

4560230035235

ヒーリング キャップ Ｗ－Ｈ２

4560230035242

ヒーリング キャップ Ｗ－Ｈ４

4560230035259

20700BZZ00172000

アイ・エイ・ティー フィットⅡ

カバースクリュー4560230035198 石福金属興業株式会社

025 暫間装着体 (2) 暫間装着体(Ⅱ)¥3,45020700BZZ00172000

アイ・エイ・ティー フィットⅡ

アバットメント スクリュー ＡＢ

4560230035266 石福金属興業株式会社

026 スクリュー¥2,680

アバットメント スクリュー ＳＨ

4560230034474

アバットメント スクリュー ＳＬ

4560230034481

アバットメント スクリュー ＳＨＤ

4560230034498
029 シリンダー¥7,890024 インプラント体 (3) 標準型(Ⅲ)¥22,700

20900BZZ00940000

20800BZY00233000

ゴールドシリンダー

アンキロス

セットスクリュー4560230035990

ゴールドシリンダー １ステージ／ＢＲ

4560230034696 石福金属興業株式会社

ゴールドシリンダー １ステージ／ＢＷ

4560230034702

ゴールドシリンダー １ステージ／ＣＲ

4560230034719

ゴールドシリンダー １ステージ／ＣＷ

4560230034726

ゴールドシリンダー ２ステージ／ＢＲ

4560230035877

ゴールドシリンダー ２ステージ／ＢＷ

4560230035884

ゴールドシリンダー ２ステージ／ＣＲ

4560230035891

ゴールドシリンダー ２ステージ／ＣＷ

4560230035907

アンキロス インプラント Ａ８4987741153386 デンツプライ三金株式会社

アンキロス インプラント Ａ９．５

4987741153393

アンキロス インプラント Ａ１１4987741153409

アンキロス インプラント Ａ１４4987741153416

アンキロス インプラント Ａ１７4987741153423

アンキロス インプラント Ｂ８4987741153430

アンキロス インプラント Ｂ９．５

4987741153447

アンキロス インプラント Ｂ１１4987741153454

アンキロス インプラント Ｂ１４4987741153461

アンキロス インプラント Ｂ１７4987741153478

アンキロス インプラント Ｃ８4987741153485

アンキロス インプラント Ｃ９．５

4987741153492

アンキロス インプラント Ｃ１１4987741153508

アンキロス インプラント Ｃ１４4987741153515

アンキロス インプラント Ｃ１７4987741153522

アンキロス インプラント Ｄ８4987741153539

アンキロス インプラント Ｄ９．５

4987741153546

39新たな保険適用 区分Ｃ２（新機能・新技術）（新たな機能区分が必要で、技術が評価されていないもの） 保険適用開始年月日：平成23年4月１日
薬事法承認番号
20800BZY00233000
21500BZY00173000

21500BZY00173000

販売名
アンキロス
アンキロスＳＣアバットメント

アンキロスＳＣアバットメント

薬事法承認番号

製品名

製品コード

保険適用希望者

アンキロス インプラント Ｄ１１4987741153553 デンツプライ三金株式会社

アンキロス インプラント Ｄ１４4987741153560

ＳＣストレートアバットメント １．５・４°

4987741025638 デンツプライ三金株式会社

ＳＣストレートアバットメント １．５・６°

4987741152884

ＳＣストレートアバットメント ３．０・４°

4987741025645

ＳＣストレートアバットメント ３．０・６°

4987741152891

ＳＣストレートアバットメント ４．５・４°

4987741025652

ＳＣストレートアバットメント ４．５・６°

4987741152907

ＳＣプリアングルドアバットメント １．５／１５°・
４°
ＳＣプリアングルドアバットメント １．５／１５°・4987741025676

６°
ＳＣプリアングルドアバットメント ３．０／１５°・
４°
ＳＣプリアングルドアバットメント ３．０／１５°・4987741025683

６°
ＳＣプリアングルドアバットメント ４．５／１５°・
４°
ＳＣプリアングルドアバットメント ４．５／１５°・4987741025690

シンコーンキャップ ６°4987741152914

販売名
ピージーエー５５024 インプラント体 (3) 標準型(Ⅲ)¥22,700

027 アバットメント (2) アバットメント(Ⅱ)¥13,400

028 アタッチメント (2) アタッチメント(Ⅱ)¥13,200

4987741152938

製品名

ピージーエー５５

償還価格(円)

4987741152921

4987741152945
６°
ＳＣプリアングルドアバットメント １.５／２２．５°・ 4987741152952
４°
シンコーンキャップ ４°4987741025669 デンツプライ三金株式会社

15300BZZ01141000

決定機能区分

製品コード

保険適用希望者

4560230040215 石福金属興業株式会社

特定診療報酬算定医療機器の区分
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

15500BZZ00132000

ＫＩＫ用ロウ２

ＫＩＫ用ロウ２4560230040642 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

15800BZZ00078000

白色金ロウ

白色金ロウ

4560230040604 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

21100BZZ00077000

ニューＫＩＫロウ

ニューＫＩＫロウ

4560230040673 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

220ALBZX00005000

ピージーエー２１（ＰＧＡ－２１）

ピージーエー２１（ＰＧＡ－２１）

4560230040208 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ALBZX00019000

Ｋ１６ロウ

Ｋ１６ロウ

4560230040628 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

220ALBZX00032000

ＫＩＫアトラス

ＫＩＫアトラス

4560230040444 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00033000

ゼファー１０

ゼファー１０4560230040451 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ALBZX00035000

ロードシルビア

ロードシルビア

4560230040475 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

222ABBZX00148000

ピージーエー７３ピーゼット（ＰＧＡ－７３ＰＺ）

ピージーエー７３ピーゼット（ＰＧＡ－７３ＰＺ）

4560230042424 石福金属興業株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

220ACBZX00074000

ワイピーＫ１８ソルダー

ワイピーＫ１８ ソルダー

4560231170843 山本貴金属地金株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

ワイピーＫ１８ソルダー（ｗ）

4560231171758

220ACBZX00083000

スーパークリスタルＫＰ－５

スーパークリスタルＫＰ－５

4560231170157 山本貴金属地金株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

220ACBZX00093000

ネクシオキャスト

ネクシオキャスト

4560231172656 山本貴金属地金株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅱ

221AABZX00172000

ゼオセライト

別表５１のとおり

221ACBZX00032000

ゴールドプレソルダー

ゴールドプレソルダー

山本貴金属地金株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用陶材

4560231170850 山本貴金属地金株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

221ACBZX00035000

エクセレントソルダー

エクセレントソルダー

4560231170812 山本貴金属地金株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用ろう材

221ACBZX00043000

ゼオメタル８７

ゼオメタル８７4560231170294 山本貴金属地金株式会社

広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

222AABZX00121000

ツイニー

別表５２のとおり

223ACBZX00057000

ブライティスブライティス

4560231172724 山本貴金属地金株式会社

ブライティス ０．３Φワイヤー

4560231172731

ブライティス ０．５Φワイヤー

4560231172748

山本貴金属地金株式会社

40

広範囲顎骨支持型補綴用硬質レジン
広範囲顎骨支持型補綴用金属Ⅰ

別表１

別表２
製品名

製品コード

ソノサージ ジェネレーター ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｇ２ Ｓｅｔ

4953170170874

製品名
クーデックシリンジェクターポンプセット

製品コード

製品名

4560109031726 クーデックシリンジェクターＰＣＡセット

製品コード4560109032471

フットスイッチ ＭＡＪ－５１

4953170222658

4560109031733

4560109031979

フットスイッチ ＭＡＪ－１２４３4953170222665

4560109031740

4560109032488

フットスイッチ（８ｍ ケーブル） ＭＡＪ－１２５６4953170222672

4560109031757

4560109031986

フットスイッチアダプター ＭＡＪ－１３３３4953170222696

4560109031764

4560109031993

排煙ケーブル ＭＡＪ－８７７4953170222702

4560109031771

4560109032495

ソノサージ イリゲーションユニット ＳｏｎｏＳｕｒｇ－ＩＵ本体 4953170143939

4560109031788

4560109035403

ソノサージ 通信ケーブル ＭＡＪ－１１０３

4560109035205

4953170222719

4560109031795

ソノサージ イリゲーションユニット用フットスイッチ ＭＡＪ－１１０２ 4953170222689

4560109032044

4560109035083

ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｈ

4560109032051

4560109035052

4953170062599

ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｈ－Ｃ

4953170142611

4560109032068

4560109035069

ソノサージ 着脱ケーブル ＭＡＪ－１１２１

4953170142635

4560109032075

4560109038800

ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｌ－Ｔ

4953170142567

4560109032082

4560109038817

ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｌ－ＧＥ 4953170143960

4560109032099

4560109038824

ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｌ－ＧＥ－Ｃ 4953170154171

4560109032105

4560109038602

ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｌ－ＭＳ 4953170155048

4560109032112

4560109038619

ソノサージ トランスデューサー ＳｏｎｏＳｕｒｇ－Ｔ２Ｈ－Ｓ

4560109031153

4560109038626

4953170211607

ソノサージ シザースφ５ｍｍ Ｔ３０５０

4953170063251

4560109031160

4560109038633

ソノサージ ロングシザース φ５ｍｍ Ｔ３０７０

4953170152931

4560109031177

4560109038701

ソノサージ ロングシザース φ５ｍｍ Ｔ３０７１

4953170208492

4560109031184

4560109038718

ソノサージ ロングカーブシザース φ５ｍｍ Ｔ３０７５

4953170164811

4560109031276

4560109038725

ソノサージ ストレートシザース、ピストルグリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３７７１

4953170234842

4560109031191

4560109038732

ソノサージ カーブシザース、ピストルグリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３７７５ 4953170234873

4560109031283

4560109038749

ソノサージ ロングシザース φ５ｍｍＨＦ付、ピストルグリップ Ｔ３１００ 4953170142642

4560109031207 クーデックシリンジェクターＰＣＡ

4560109032037

ソノサージ ロングカーブシザース φ５ｍｍＨＦ付、ピストルグリップ Ｔ３１０５

4953170152955

4560109031214

4560109032013

ソノサージ ロングシザース φ５ｍｍＨＦ付、インライングリップ Ｔ３１１０

4953170142680

4560109031221 クーデックシリンジェクターＰＣＡセット

4560109038640

ソノサージ ロングカーブシザース φ５ｍｍＨＦ付、インライングリップ Ｔ３１１５

4953170142703

4560109031238

4560109035410

ソノサージ ショートシザース φ５ｍｍＨＦ付、インライングリップ Ｔ３１２０4953170152979

4560109031429

ソノサージ ショートカーブシザース φ５ｍｍＨＦ付、インライングリップ Ｔ３１２５

4953170152993

4560109031436

ソノサージ ショートシザース φ５ｍｍＨＦ付、ピストルグリップ Ｔ３１３０

4953170142765

4560109031665

ソノサージ ショートカーブシザース φ５ｍｍＨＦ付、ピストルグリップ Ｔ３１３５

4953170152344

4560109031481

ソノサージ エキストラショートカーブシザースφ５ｍｍＨＦ付、インライングリップ Ｔ３１５５

4953170196522

4560109031672

ソノサージ ストレートシザースＨＦ付、ピストルグリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３９００

4953170234934

4560109031252

ソノサージ カーブシザースＨＦ付、ピストルグリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３９０５

4953170234965

4560109031269

ソノサージ ストレートシザースＨＦ付、インライングリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３９１０

4953170234996

4560109031306

ソノサージ カーブシザースＨＦ付、インライングリップ φ５ｍｍ×３４ｃｍ Ｔ３９１５

4953170235023

4560109031313

ソノサージ ストレートシザースＨＦ付、インライングリップ φ５ｍｍ×１９ｃｍ Ｔ３９２０4953170235054

4560109031320

ソノサージ カーブシザースＨＦ付、インライングリップ φ５ｍｍ×１９ｃｍ Ｔ３９２５

4953170235085

4560109031337

ソノサージ ストレートシザースＨＦ付、ピストルグリップ φ５ｍｍ×１９ｃｍ Ｔ３９３０

4953170235115

4560109031351

ソノサージ カーブシザースＨＦ付、ピストルグリップ φ５ｍｍ×１９ｃｍ Ｔ３９３５

4953170235146

4560109036127

ソノサージ カーブシザースＨＦ付、インライングリップ φ５ｍｍ×９ｃｍ Ｔ３９５５

4953170235177

4560109031368

ソノサージ ロングフック φ５ｍｍ Ｔ３０６０

4953170061653

4560109031375

ソノサージ ショートフック φ５ｍｍ Ｔ３０８０

4953170152368

4560109031382

ソノサージ トロッカー用 １１ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１１３２ 4953170147623

4560109031450

ソノサージ トロッカー用 １３ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１１３３ 4953170147647

4560109036110

ソノサージ トロッカー用 １１ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１４２７ 4953170201417

4560109031412

ソノサージ トロッカー用 １２ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１４２６ 4953170201387

4560109031658

ソノサージ トロッカー用 １１ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１２０８ 4953170154133
ソノサージ トロッカー用 １３ｍｍ ダイレーター ＭＡＪ－１２０９ 4953170154157

4560109031498
クーデックシリンジェクターＰＣＡセット

4560109032402

ソノサージ ＧＥ ストレート型シース Ｔ３３１０

4953170143984

4560109032426

ソノサージ ＧＥ 屈曲型シース１５°Ｔ３３２０4953170144202

4560109032433

ソノサージ ＧＥ テーパー型シース 長 Ｔ３３３０

4953170143991

4560109032419

ソノサージ ＧＥ ハンドスイッチ ＭＡＪ－１１００4953170155130

4560109032440

ソノサージ ＭＳ ニードルショートシース Ｔ３４１０

4953170155079

4560109032457

ソノサージ ＭＳ ニードルショートプローブＴ３４１５

4953170155086

4560109031887

ソノサージ ＭＳ シース Ｔ３４２０

4953170155093

4560109031894

ソノサージ ＭＳ プローブ Ｔ３４２５

4953170155109

4560109032501

ソノサージ ＭＳ ショートシースＴ３４３０

4953170155116

4560109031900

ソノサージ ＭＳ ショートプローブＴ３４３５

4953170155123

4560109031917

ソノサージ フック、小型ハンドピース Ｔ３５００

4953170211638

4560109032518

ソノサージ ヘラ、小型ハンドピース Ｔ３５０５

4953170211669

4560109032525

ソノサージ フック、小型ハンドピース、ＨＦ付 Ｔ３５１０

4953170211690

4560109032532

ソノサージ ヘラ、小型ハンドピース ＨＦ付 Ｔ３５１５

4953170211720

4560109031924

ソノサージ ＵＳ ハンドスイッチ ＭＡＪ－６７７4953170211751

4560109035045

ソノサージ ＧＥ シース先端アタッチメント Ｔ３３００

4953170143977

4560109031931
4560109035038
4560109032556
4560109032563
4560109032570
4560109032594
4560109032617
4560109032624
4560109032631
4560109032655
4560109032662
4560109032679
4560109032549
4560109032686
4560109032693
4560109035007
4560109035021
4560109031948
4560109032587
4560109032648
4560109031955
4560109032600
4560109031962
4560109035014

41

別表３

別表４①
製品名

クーデックシリンジェクターポンプセット

クーデックシリンジェクターＰＣＡセット

製品コード

製品名

製品コード

製品名
クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡセット

製品コード4560109031726 クーデックシリンジェクターＰＣＡセット

4560109038718

4560109033690

4560109031733

4560109038725

4560109034802

4560109031740

4560109038732

4560109033522

4560109031757

4560109038749

4560109033621

4560109031764

4560109038640

4560109033539

4560109031771

4560109035410

4560109034918

4560109031788

4560109033546

4560109031795

4560109033553

4560109032044

4560109034963

4560109032051

4560109033560

4560109032068

4560109033577

4560109032075

4560109034970

4560109032082

4560109033584

4560109032099

4560109034901

4560109032105

4560109033591

4560109032112

4560109033607

4560109031207

4560109033614

4560109031214

4560109034987

4560109031221

4560109032914

4560109031238

4560109032921

4560109031429

4560109034994

4560109031436

4560109034857

4560109031481

4560109032938

4560109031351

4560109032945

4560109031368

4560109032952

4560109031375

4560109034826

4560109031382

4560109032969

4560109031450

4560109032976

4560109036110

4560109032990

4560109032402

4560109034819

4560109032426

4560109038107

4560109032433

4560109038114

4560109032419

4560109038121

4560109032440

4560109038138

4560109032457

4560109038008

4560109031887

4560109038015

4560109031894

4560109038022

4560109032501

4560109038053

4560109031900

4560109038060

4560109031917

クーデックバルーンジェクター２００／３００4560109033904

4560109032518

4560109032877

4560109032525

4560109032884

4560109032532

4560109032891

4560109031924

4560109033706

4560109035045

4560109033713

4560109031931

4560109033737

4560109035038

4560109033768

4560109035083

4560109033775

4560109032556

4560109032808

4560109032563

4560109033409

4560109032570

4560109032815

4560109032594

4560109032822

4560109032617

4560109033508

4560109032624

4560109033515

4560109032631

4560109033492

4560109032655

4560109033416

4560109032662

4560109034741

4560109032679

4560109034758

4560109032549

クーデックバルーンジェクター１００／２００4560109034109

クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡセット （ＢＪフィラー付き）

4560109034154
4560109034345

4560109032686
4560109032693
4560109035007

4560109034352

4560109035021

4560109034369

4560109031948

4560109034376

4560109032587

4560109034383

4560109032648

4560109034390

4560109031955

4560109034406

4560109032600

4560109034413

4560109031962

4560109034420

4560109035052

4560109034437

4560109035014

4560109034543

4560109032471

4560109034550

4560109031979

4560109034567

4560109032488

4560109034574

4560109035069

4560109034581

4560109031986

4560109034598

4560109031993

4560109034604

4560109032495

4560109034611

4560109035403

4560109034628

4560109035205

4560109038404

4560109038800

4560109038411

4560109038817

4560109038428

4560109038824

4560109038435

4560109038602

4560109038305

4560109038619

4560109038312

4560109038626

4560109038329

4560109038633

4560109038350

4560109038701

4560109038367

42

別表４②

別表５
製品名

製品コード

クーデックバルーンジェクター２００／３００ （ＢＪフィラー付き）

4560109034338

製品名
クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡセット

製品コード4560109033536

4560109034802

4560109034703

4560109034819

4560109034710

4560109033522

4560109034727

4560109033621

4560109034734

4560109033539

4560109034314

4560109034918

4560109034321

4560109033546

4560109034505

4560109033553

4560109034512

4560109034963

4560109034529

4560109033560

クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡセット 4560109038206

4560109033577

4560109038213

4560109034970

4560109038220

4560109033584
4560109034901
4560109033591
4560109033607
4560109033614
4560109034987
4560109032914
4560109032921
4560109034994
4560109034857
4560109032938
4560109032945
4560109032952
4560109034826
4560109032969
4560109032976
4560109032990
4560109034925
4560109034932
4560109038107
4560109038114
4560109038121
4560109038138
4560109038008
4560109038015
4560109038022
4560109038053
4560109038060
クーデックバルーンジェクター２００／３００4560109033409
4560109033904
4560109032877
4560109032884
4560109032891
4560109033706
4560109033713
4560109033737
4560109033768
4560109033775

クーデックバルーンジェクター１００／２００4560109034109

クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡセット （ＢＪフィラー付き）

4560109034154
4560109034345
4560109034352
4560109034369
4560109034376
4560109034383
4560109034390
4560109034406
4560109034413
4560109034420
4560109034437
4560109034543
4560109034550
4560109034567
4560109034574
4560109034581
4560109034598
4560109034604
4560109034611
4560109034628
4560109038404
4560109038411
4560109038428
4560109038435
4560109038305
4560109038312
4560109038329
4560109038350
4560109038367

クーデックバルーンジェクター２００／３００ （ＢＪフィラー付き）

4560109034338
4560109034536
4560109034703
4560109034710
4560109034727
4560109034734

クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡセット

43

製品名

製品コード

4560109033690 クーデックバルーンジェクター２００／３００ＰＣＡセット 4560109038213

4560109038206

4560109038220

別表６

別表８
製品名

２ｗａｙ 一般

製品コード4544050092777

別表1０
製品名

４．５ｍｍＬＥＳ

製品コード

アンソロジーヒップシステム

4571110844717

4580136329856

4571110844724

4544050092791

4580136329863

4571110844731

4544050092807

4580136329870

4571110844748

4544050092814

4580136329887

4571110844755

4544050092821

4580136329894

4571110844762

4580136329900

4571110844779

4544050092845

4580136329917

4571110844786

4544050093071

4580136329924

4571110844793

4544050093088

4580136329931

4571110844809

4544050093095

4580136329948

4571110844816

4544050093101

4580136329955

4571110844823

4580136329962

4571110844830

4544050093125

4580136329979

4571110844847

4544050093132

4580136329986

4571110844854

4987458254338

4580136329993

4571110844861

4987458254345

4582144660013

4571110844878

4987458254352

4582144660020

4571110844885

4544050093118

4987458254369

５．０ｍｍＬＥＳ

５．５ｍｍＬＥＳ

4582144660037

4571110844892

4987458254376

4582144660044

4571110844908

4987458254383

4582144660051

4571110844915

4987458254390

4582144660068

4571110844922

4987458254406

4582144660075

4571110844939

4987458254413

4582144660082

4571110844946

4987458254420

4582144660099

4987458254437

６．０ｍｍＬＥＳ

７．０ｍｍＬＥＳ

4582144660105

4987458254444

4582144660112

4987458254451

4582144660129

4987458254468

4582144660136

4987458254475

4582144660143

別表７
製品名

製品名

4580136329849

4544050092784

4544050092838

２ｗａｙ 一般

製品コード

別表1１
製品名
ＶＰＲ２ プリベントロードシスロッド／ラウンド

製品コード4545652340792

4582144660150

4545652340808

4582144660167

4545652340815

4580136329849

4545652340822

4580136329856

4545652340839

製品コード4545652340846

4544050092777

4545652340853

4544050092784

4545652340860

4544050092791

4545652340877

別表９4544050092807

製品名

製品コード

4545652340884

4544050092814

スタンダードオフセットステム

4545652306545

4545652340891

4544050092821

4545652306552

4545652340907

4544050092838

4545652306569

4545652340914

4544050092845

4545652306576

4545652340921

4544050093071

4545652306583

4544050093088

4545652306590

4544050093095

4545652306606

4544050093101

4545652306613

4544050093118

4545652306620

4545652340976

4544050093125

4545652306637

4545652340983

4544050093132

4545652306644

4987458254338

4545652306651

4987458254345
4987458254352

4545652340938
ＶＰＲ２ プリベントロードシスロッド／ヘックス

4545652340945
4545652340952

ＶＰＲ２ ストレートロード／ヘックス

4545652340969

4545652306668
ハイオフセットステム

4545652306675

別表1２4987458254369

4545652306682

4987458254376

4545652306699

4987458254383

4545652306705

4546540605030

4987458254390

4545652306712

4546540605009

4987458254406

4545652307009

4546540605047

4987458254413

4545652307016

4546540284228

4987458254420

4545652307023

4546540284235

4987458254437

4545652307030

4987458254444

4545652307047

4987458254451

4545652307054

4546540284358

4987458254468

4545652307061

4546540605061

4987458254475

4545652307078

4546540605115

製品名
ＭＲＳセメンティッド ストレートステム

製品コード4546540605023

4546540284242
ＭＲＳセメンティッド カーブドステム

4546540284341

4546540605122
4546540605139
4546540605146
ＭＲＳセメンティッド カーブドロングステム

4546540284426
4546540284433
4546540284440
4546540284457

ＧＭＲＳ延長ピース

4546540385703
4546540385710
4546540385727
4546540385734
4546540385741
4546540385758
4546540385765
4546540385772
4546540385789
4546540385796
4546540385802

44

別表1３

別表1５
製品名

ＧＭＲＳプレスフィットストレートステム

ＧＭＲＳプレスフィットカーブドステム

ＧＭＲＳ延長ピース

製品コード4546540385376

製品名
Ｔ２ ＧＴＮ 大腿骨

製品コード

製品コード

4546540385383

4546540646279 4546540647153 4546540648037

4546540385390

4546540646286 4546540647160

4546540385406

4546540646293 4546540647177

4546540385413

4546540646309 4546540647184

4546540385420

4546540646316 4546540647191

4546540385437

4546540646323 4546540647207

4546540385444

4546540646330 4546540647214

4546540385451

4546540646347 4546540647221

4546540385468

4546540646354 4546540647238

4546540385475

4546540646361 4546540647245

4546540385482

4546540646378 4546540647252

4546540385499

4546540646385 4546540647269

4546540385505

4546540646392 4546540647276

4546540385512

4546540646408 4546540647283

4546540385529

4546540646415 4546540647290

4546540385536

4546540646422 4546540647306

4546540385543

4546540646439 4546540647313

4546540385550

4546540646446 4546540647320

4546540385567

4546540646453 4546540647337

4546540385574

4546540646460 4546540647344

4546540385581

4546540646477 4546540647351

4546540385598

4546540646484 4546540647368

4546540385604

4546540646491 4546540647375

4546540385611

4546540646507 4546540647382

4546540385628

4546540646514 4546540647399

4546540385635

4546540646521 4546540647405

4546540385680

4546540646538 4546540647412

4546540385697

4546540646545 4546540647429
4546540646552 4546540647436
4546540646569 4546540647443
4546540646576 4546540647450
4546540646583 4546540647467

別表1４
製品名

4546540646590 4546540647474

製品コード

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ １．５ Ｘ ２０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155628

4546540646606 4546540647481

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ １．５ Ｘ ４０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155635

4546540646613 4546540647498

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ １．５ Ｘ ８０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155642

4546540646620 4546540647504

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ １．５ Ｘ １２０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155659

4546540646637 4546540647511

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．０ Ｘ ２０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155666

4546540646644 4546540647528

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．０ Ｘ ４０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155673

4546540646651 4546540647535

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．０ Ｘ ６０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155680

4546540646668 4546540647542

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．０ Ｘ ８０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155697

4546540646675 4546540647559

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．０ Ｘ １２０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155703

4546540646682 4546540647566

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．５ Ｘ ２０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155727

4546540646699 4546540647573

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．５ Ｘ ４０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155734

4546540646705 4546540647580

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．５ Ｘ ６０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155741

4546540646712 4546540647597

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．５ Ｘ ８０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155758

4546540646729 4546540647603

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．５ Ｘ １２０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155765

4546540646736 4546540647610

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ３．０ Ｘ ２０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155789

4546540646743 4546540647627

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ３．０ Ｘ ４０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155796

4546540646750 4546540647634

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ３．０ Ｘ ６０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155802

4546540646767 4546540647641

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ３．０ Ｘ ８０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155819

4546540646774 4546540647658

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ３．０ Ｘ １２０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155826

4546540646781 4546540647665

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ４．０ Ｘ ２０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155840

4546540646798 4546540647672

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ４．０ Ｘ ４０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155857

4546540646804 4546540647689

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ４．０ Ｘ ６０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155864

4546540646811 4546540647696

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ４．０ Ｘ ８０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155871

4546540646828 4546540647702

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ４．０ Ｘ １２０ ＭＭ Ｘ ９０ ＣＭ 8717648155888

4546540646835 4546540647719

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ １．５ Ｘ ２０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648155901

4546540646842 4546540647726

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ １．５ Ｘ ４０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648155918

4546540646859 4546540647733

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ １．５ Ｘ ８０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648155925

4546540646866 4546540647740

8717648155932

4546540646873 4546540647757

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．０ Ｘ ２０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648155949

4546540646880 4546540647764

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．０ Ｘ ４０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648155956

4546540646897 4546540647771

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．０ Ｘ ６０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648155963

4546540646903 4546540647788

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．０ Ｘ ８０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648155970

4546540646910 4546540647795

8717648155987

4546540646927 4546540647801

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．５ Ｘ ２０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156007

4546540646934 4546540647818

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．５ Ｘ ４０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156014

4546540646941 4546540647825

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．５ Ｘ ６０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156021

4546540646958 4546540647832

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．５ Ｘ ８０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156038

4546540646965 4546540647849

8717648156045

4546540646972 4546540647856

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ３．０ Ｘ ２０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156069

4546540646989 4546540647863

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ３．０ Ｘ ４０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156076

4546540646996 4546540647870

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ １．５ Ｘ １２０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．０ Ｘ １２０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ２．５ Ｘ １２０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ３．０ Ｘ ６０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156083

4546540647009 4546540647887

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ３．０ Ｘ ８０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156090

4546540647016 4546540647894

8717648156106

4546540647023 4546540647900

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ４．０ Ｘ ２０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156120

4546540647030 4546540647917

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ４．０ Ｘ ４０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156137

4546540647047 4546540647924

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ４．０ Ｘ ６０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156144

4546540647054 4546540647931

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ４．０ Ｘ ８０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ 8717648156151

4546540647061 4546540647948

8717648156168

4546540647078 4546540647955

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ３．０ Ｘ １２０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ

Ａｒｍａｄａ １４ ＰＴＡ ４．０ Ｘ １２０ ＭＭ Ｘ １５０ ＣＭ

製品コード4546540646262 4546540647146 4546540648020

4546540647085 4546540647962
4546540647092 4546540647979
4546540647108 4546540647986
4546540647115 4546540647993
4546540647122 4546540648006
4546540647139 4546540648013

45

別表1６

別表１８
製品名

ＤＩＢ膀胱瘻カテーテル

製品コード

別表２０
製品名

製品コード

製品名
マグネット

製品コード

4582143741508

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ３．０－４．５ 4987720039113

4582290232379

4582143741515

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ３．５－５．２ 4987720039120

4582290232386

4582143741522

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ４．０－５．９ 4987720039137

4582290232393

4582143741539

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ４．５－６．５ 4987720039144

4582290232409

4582143741546

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ５．０－７．１ 4987720039151

4582290232416

4582143741553

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ５．５－７．７ 4987720039168

4582290232423

4582143741560

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ６．０－８．３ 4987720039175

4582290232430

4582143741577

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ６．５－９．０ 4987720039182

4582290232447

4582143741584

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ３．０－４．５ 4987720039212

4582290232454

4582143741591

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ３．５－５．２ 4987720039229

4582290232461

4582143741607

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ４．０－５．９ 4987720039236

4582290232478

4582143741614

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ４．５－６．５ 4987720039243

4582290232485

4582143741621

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ５．０－７．１ 4987720039250

4582290232492

4582143741638

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ５．５－７．７ 4987720039267

4582290232508

4582143741645

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ６．０－８．３ 4987720039274

4582290232515

4582143741652

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ６．５－９．０ 4987720039281

4582290232522

4582143741669

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ３．０－４．５ 4987720039311

4582290232539

4582143741676

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ３．５－５．２ 4987720039328

4582290232546

4582143741683

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ４．０－５．９ 4987720039335

4582290232553

4582143741690

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ４．５－６．５ 4987720039342

4582290232560

4582143741706

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ５．０－７．１ 4987720039359

4582290232577

4582143741713

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ５．５－７．７ 4987720039366

4582290232584

4582143741720

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ６．０－８．３ 4987720039373

4582290232591

4582143741737

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ６．５－９．０ 4987720039380

4582290232607

4582143741744

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ３．０－４．５ 4987720039410

4582290232614

4582143741751

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ３．５－５．２ 4987720039427

4582290232621

4582143741768

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ４．０－５．９ 4987720039434

4582290232638

4582143741775

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ４．５－６．５ 4987720039441

4582290232645

4582143741782

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ５．０－７．１ 4987720039458

4582290232652
4582290232669

4582143741799

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ５．５－７．７ 4987720039465

4582143741805

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ６．０－８．３ 4987720039472

4582290232676

4582143741812

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ６．５－９．０ 4987720039489

4582290232683

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＳＰ

4582290232690

4987720039595

4582290232706
4582290232713
4582290232720

別表１７
製品名

製品コード

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ３．０－４．５ 4987720039113

4582290232737

別表１９
製品コード

4582290232744

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ３．５－５．２ 4987720039120

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ４５４５０９）4582296608819

4582290232751

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ４．０－５．９ 4987720039137

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ４５５００９）4582296608826

4582290232768

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ４．５－６．５ 4987720039144

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ４５６００９）4582296608833

4582290232775

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ５．０－７．１ 4987720039151

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ５０５００９）4571197526209

4582290232782

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ５．５－７．７ 4987720039168

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ５００６０９）4571197526216

4582290232799

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ６．０－８．３ 4987720039175

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ６０６００９）4571197526223

4582290232805

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＬ ６．５－９．０ 4987720039182

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ６０６３０９）4582296608840

4582290232812

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ３．０－４．５ 4987720039212

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ４５４５１６）4582296608857

4582290232829

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ３．５－５．２ 4987720039229

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ４５５０１６）4582296608864

4582290232836

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ４．０－５．９ 4987720039236

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ４５６０１６）4582296608871

4582290232843

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ４．５－６．５ 4987720039243

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ５０５０１６）4571197526230

4582290232850

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ５．０－７．１ 4987720039250

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ５０６０１６）4571197526247

4582290232867

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ５．５－７．７ 4987720039267

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ６０６０１６）4571197526254

4582290232874

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ６．０－８．３ 4987720039274

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧ６０６３１６）4582296608888

4582290232881

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＨＳ ６．５－９．０ 4987720039281

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ４５４５０９）4582296608895

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ３．０－４．５ 4987720039311

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ４５５００９）4582296608901

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ３．５－５．２ 4987720039328

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ４５６００９）4582296608918

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ４．０－５．９ 4987720039335

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ５０５００９）4571197526261

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ４．５－６．５ 4987720039342

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ５０６００９）4571197526278

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ５．０－７．１ 4987720039359

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ６０６００９）4571197526285

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ５．５－７．７ 4987720039366

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ６０６３０９）4582296608925

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ６．０－８．３ 4987720039373

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ４５４５１６）4582296608932

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＬ ６．５－９．０ 4987720039380

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ４５５０１６）4582296608949

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ３．０－４．５ 4987720039410

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ４５６０１６）4582296608956

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ３．５－５．２ 4987720039427

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ５０５０１６）4571197526292

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ４．０－５．９ 4987720039434

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ５０６０１６）4571197526308

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ４．５－６．５ 4987720039441

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ６０６０１６）4571197526315

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ５．０－７．１ 4987720039458

ピギーコネクター （ＳＫＹ－０－ＰＧＣ６０６３１６）4582296608963

製品名

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ５．５－７．７ 4987720039465
コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ６．０－８．３ 4987720039472
コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＰＳＳ ６．５－９．０ 4987720039489

コーケンシリコーンカニューレＰ型 ＳＰ

4987720039595

46

別表２１

別表２３
製品名

製品コード

別表２５
製品名

製品コード

製品名

製品コード

デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ０．５

0643169124844

デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ０．５

0643169124844

バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 高圧 0643169124356

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ２0643169124851

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ２0643169124851

バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 中圧 0643169124363

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ１．５

0643169124868

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ１．５

0643169124868

バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 低圧 0643169124370

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ１

0643169124875

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ１

0643169124875

バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 中圧 0643169124387

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ０．５

0643169124882

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ０．５

0643169124882

バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 低圧 0643169124394

デルタバルブ レギュラー Ｌ２0643169124899

デルタバルブ レギュラー Ｌ２0643169124899

バーホールバルブ １６ｍｍ 中圧

0643169124721

デルタバルブ レギュラー Ｌ１．５

0643169124905

デルタバルブ レギュラー Ｌ１．５

0643169124905

バーホールバルブ １６ｍｍ 低圧

0643169124738

デルタバルブ レギュラー Ｌ１

0643169124912

デルタバルブ レギュラー Ｌ１

0643169124912

バーホールバルブ １２ｍｍ 高圧

0643169124745

デルタバルブ スモール Ｌ２

0643169124929

デルタバルブ スモール Ｌ２

0643169124929

バーホールバルブ １２ｍｍ 中圧

0643169124752

デルタバルブ スモール Ｌ１．５

0643169124936

デルタバルブ スモール Ｌ１．５

0643169124936

バーホールバルブ １２ｍｍ 低圧

0643169124769

デルタバルブ スモール Ｌ１

0643169124943

デルタバルブ スモール Ｌ１

0643169124943

ウルトラスモール バルブ 中圧

0643169124776

デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ１

0643169125216

デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ１

0643169125216

ウルトラスモール バルブ 低圧

0643169124783

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１．５

0643169125223

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１．５

0643169125223

ウルトラスモール バルブ 低低圧

0643169124790

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１

0643169125230

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１

0643169125230

コントゥアーバルブ レギュラー 高圧

0643169124806

デルタハーフシャント スモール Ｌ２

0643169125247

デルタハーフシャント スモール Ｌ２

0643169125247

コントゥアーバルブ レギュラー 中圧

0643169124813

デルタハーフシャント スモール Ｌ１．５

0643169125254

デルタハーフシャント スモール Ｌ１．５

0643169125254

コントゥアーバルブ レギュラー 低圧

0643169124820

デルタハーフシャント スモール Ｌ１

0643169125261

デルタハーフシャント スモール Ｌ１

0643169125261

コントゥアーバルブ スモール 高圧

0643169124837

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ２0643169125452

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ２0643169125452

バーホールバルブ １６ｍｍ 高圧

0643169124950

デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ２0643169125575

デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ２0643169125575

コントゥアーバルブ スモール 中圧

0643169124967

デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ１．５

0643169125582

デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ１．５

0643169125582

コントゥアーバルブ スモール 低圧

0643169125094

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ２ 0643169126954

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ２ 0643169126954

スタンダードバルブ 中圧

0643169125100

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ１．５ 0643169126961

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ１．５ 0643169126961

スタンダードバルブ 低圧

0643169125117

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ１ 0643169126978

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ１ 0643169126978

ウルトラスモールキット ６ｃｍ 中圧

0643169125285

バイオグライド デルタバルブ レギュラー Ｌ２

バイオグライド デルタバルブ レギュラー Ｌ２0643169127012

ウルトラスモールキット ６ｃｍ 低圧

0643169125292

バイオグライド デルタバルブ レギュラー Ｌ１．５ 0643169127029

バイオグライド デルタバルブ レギュラー Ｌ１．５ 0643169127029

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 中圧

0643169125308

バイオグライド デルタバルブ レギュラー Ｌ１

0643169127036

バイオグライド デルタバルブ レギュラー Ｌ１

0643169127036

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 低圧

0643169125315

バイオグライド デルタバルブ スモール Ｌ２

0643169127043

バイオグライド デルタバルブ スモール Ｌ２

0643169127043

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 低低圧

0643169125322
0643169125339

0643169127012

バイオグライド デルタバルブ スモール Ｌ１．５ 0643169127050

バイオグライド デルタバルブ スモール Ｌ１．５ 0643169127050

ユニシャントキット レギュラー 高圧

バイオグライド デルタバルブ スモール Ｌ１

バイオグライド デルタバルブ スモール Ｌ１

0643169127067

ユニシャントキット レギュラー 中圧

0643169125469

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１．５ 0643169127173

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１．５ 0643169127173

ユニシャントキット レギュラー 低圧

0643169125599

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１ 0643169127180

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１ 0643169127180

ユニシャントキット スモール 高圧

0643169125605

デルタバルブ スモール Ｌ０．５

0643169128200

デルタバルブ スモール Ｌ０．５

0643169128200

ユニシャントキット スモール 中圧

0643169125612

デルタバルブ レギュラー Ｌ０．５

0643169128224

ユニシャントキット スモール 低圧

0643169125629

0643169127067

サイホンデバイス デルタチェンバー

0643169128217

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー Ｌ０．５ 0643169131002

デルタバルブ レギュラー Ｌ０．５

0643169128224

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ０．５ 0643169131019

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー Ｌ０．５ 0643169131002

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ０．５ 0643169131019

別表２６
製品名

製品コード

バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 高圧 0643169124356

別表２２
製品名

製品コード

バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 中圧 0643169124363

別表２４デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ０．５

0643169124844

製品コード

バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 低圧 0643169124370

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ２0643169124851

バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 高圧 0643169124356

バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 中圧 0643169124387

0643169124868

バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 中圧 0643169124363

バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 低圧 0643169124394

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ１

0643169124875

バイオグライド コントゥアーバルブ レギュラー 低圧 0643169124370

バーホールバルブ １６ｍｍ 中圧

0643169124721

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ０．５

0643169124882

バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 中圧 0643169124387

バーホールバルブ １６ｍｍ 低圧

0643169124738

デルタバルブ レギュラー Ｌ２0643169124899

バイオグライド コントゥアーバルブ スモール 低圧 0643169124394

バーホールバルブ １２ｍｍ 高圧

0643169124745

デルタバルブ レギュラー Ｌ１．５

0643169124905

バーホールバルブ １６ｍｍ 中圧

0643169124721

バーホールバルブ １２ｍｍ 中圧

0643169124752

デルタバルブ レギュラー Ｌ１

0643169124912

バーホールバルブ １６ｍｍ 低圧

0643169124738

バーホールバルブ １２ｍｍ 低圧

0643169124769

デルタバルブ スモール Ｌ２

0643169124929

バーホールバルブ １２ｍｍ 高圧

0643169124745

ウルトラスモール バルブ 中圧

0643169124776

デルタバルブ スモール Ｌ１．５

0643169124936

バーホールバルブ １２ｍｍ 中圧

0643169124752

ウルトラスモール バルブ 低圧

0643169124783

デルタバルブ スモール Ｌ１

0643169124943

バーホールバルブ １２ｍｍ 低圧

0643169124769

ウルトラスモール バルブ 低低圧

0643169124790

デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ１

0643169125216

ウルトラスモール バルブ 中圧

0643169124776

コントゥアーバルブ レギュラー 高圧

0643169124806

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１．５

0643169125223

ウルトラスモール バルブ 低圧

0643169124783

コントゥアーバルブ レギュラー 中圧

0643169124813

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１

0643169125230

ウルトラスモール バルブ 低低圧

0643169124790

コントゥアーバルブ レギュラー 低圧

0643169124820

デルタハーフシャント スモール Ｌ２

0643169125247

コントゥアーバルブ レギュラー 高圧

0643169124806

コントゥアーバルブ スモール 高圧

0643169124837

デルタハーフシャント スモール Ｌ１．５

0643169125254

コントゥアーバルブ レギュラー 中圧

0643169124813

バーホールバルブ １６ｍｍ 高圧

0643169124950

デルタハーフシャント スモール Ｌ１

0643169125261

コントゥアーバルブ レギュラー 低圧

0643169124820

コントゥアーバルブ スモール 中圧

0643169124967

デルタハーフシャント レギュラー Ｌ２0643169125452

コントゥアーバルブ スモール 高圧

0643169124837

コントゥアーバルブ スモール 低圧

0643169125094

デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ２0643169125575

バーホールバルブ １６ｍｍ 高圧

0643169124950

スタンダードバルブ 中圧

0643169125100

デルタバルブ バーホール １６ｍｍ Ｌ１．５

0643169125582

コントゥアーバルブ スモール 中圧

0643169124967

スタンダードバルブ 低圧

0643169125117

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ２ 0643169126954

コントゥアーバルブ スモール 低圧

0643169125094

ウルトラスモールキット ６ｃｍ 中圧

0643169125285

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ１．５ 0643169126961

スタンダードバルブ 中圧

0643169125100

ウルトラスモールキット ６ｃｍ 低圧

0643169125292

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ１ 0643169126978

スタンダードバルブ 低圧

0643169125117

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 中圧

0643169125308

バイオグライド デルタバルブ レギュラー Ｌ２0643169127012

ウルトラスモールキット ６ｃｍ 中圧

0643169125285

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 低圧

0643169125315

バイオグライド デルタバルブ レギュラー Ｌ１．５ 0643169127029

ウルトラスモールキット ６ｃｍ 低圧

0643169125292

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 低低圧

0643169125322

バイオグライド デルタバルブ レギュラー Ｌ１

0643169127036

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 中圧

0643169125308

ユニシャントキット レギュラー 高圧

0643169125339

バイオグライド デルタバルブ スモール Ｌ２

0643169127043

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 低圧

0643169125315

ユニシャントキット レギュラー 中圧

0643169125469

バイオグライド デルタバルブ スモール Ｌ１．５ 0643169127050

ウルトラスモールキット ４ｃｍ 低低圧

0643169125322

ユニシャントキット レギュラー 低圧

0643169125599

バイオグライド デルタバルブ スモール Ｌ１

0643169127067

ユニシャントキット レギュラー 高圧

0643169125339

ユニシャントキット スモール 高圧

0643169125605

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１．５ 0643169127173

ユニシャントキット レギュラー 中圧

0643169125469

ユニシャントキット スモール 中圧

0643169125612

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー Ｌ１ 0643169127180

ユニシャントキット レギュラー 低圧

0643169125599

ユニシャントキット スモール 低圧

0643169125629

デルタバルブ スモール Ｌ０．５

0643169128200

ユニシャントキット スモール 高圧

0643169125605

デルタバルブ レギュラー Ｌ０．５

0643169128224

ユニシャントキット スモール 中圧

0643169125612

バイオグライド デルタハーフシャント レギュラー Ｌ０．５ 0643169131002

ユニシャントキット スモール 低圧

0643169125629

デルタバルブ バーホール １２ｍｍ Ｌ１．５

製品名

バイオグライド デルタハーフシャント スモール Ｌ０．５ 0643169131019

47

別表２７

別表２８
製品名

Ｅ－１ Ｈｉｐ アセタブラーライナー

製品コード

製品名

製品コード

製品名

製品コード

4560229933498

セラマージュ プレオペーク ２ＭＬ4548162036117 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＨＶＴ（ハイバリュートランスルーセント） 4548162036780

4560229933504

セラマージュ モデリングリキッド ６ＭＬ

4548162037152 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＬＶＴ（ローバリュートランスルーセント） 4548162036797

4560229933511

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ａ１Ｏ

4548162036124 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） Ｔ－Ｇｌａｓｓ（Ｔグラス） 4548162037091

4560229933528

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ａ２Ｏ

4548162036131 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＢＧ（ブルーグラス）

4560229933733

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ａ３Ｏ

4548162036155 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＣＴ－Ａ（サービカルトランスＡ） 4548162036667

4560229933740

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ａ３．５Ｏ

4548162036148 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＣＴ－Ｂ（サービカルトランスＢ）

4560229933757

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ａ４Ｏ

4548162036162 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＣＴ－Ｒ（サービカルトランスＲ） 4548162036681

4560229933764

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｂ１Ｏ

4548162036179 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＧＴ（グレートランス）

4560229933535

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｂ２Ｏ

4548162036186 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＧＵＭ－Ｔ（ガムトランス） 4548162036773

4560229933542

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｂ３Ｏ

4548162036193 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＭＩ（ミルキー）

4560229933559

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｂ４Ｏ

4548162036209 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＷＥ（ホワイトエナメル） 4548162037107

4560229933566

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｃ１Ｏ

4548162036223 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＯＣ（オクルーザル）

4548162036834

4560229933771

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｃ２Ｏ

4548162036230 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＡＭ－Ｙ（アンバーイエロー）4548162036520

4560229933788

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｃ３Ｏ

4548162036247 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＡＭ－Ｒ（アンバーレッド）

4548162036506

4560229933795

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｃ４Ｏ

4548162036254 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＡＭ－Ｖ（アンバーバイオレット）

4548162036513

4560229933801

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｄ２Ｏ

4548162036261 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＭＹ（マメロンイエロー） 4548162036827

4560229933573

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｄ３Ｏ

4548162036278 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＭＰ（マメロンピンク）

4560229933580

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｄ４Ｏ

4560229933597

セラマージュ オペーク ２ＭＬ ｒｏｏｔＡＯ

4548162036285 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＧＵＭ－Ｌ（ガムライト） 4548162036766
4548162036353 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＧＵＭ－Ｄ（ガムダーク） 4548162036759

4560229933603

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｒ２Ｏ

4548162036322 セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ＧＵＭ－Ｏｒ（ガムオレンジ） 4548162101914

4560229933818

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｒ３Ｏ

4548162036346 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン Ｆ－ＯＤＡ３ 4548162036087

4560229933825

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｒ３．５Ｏ

4548162036339 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン Ｆ－Ａ３Ｂ 4548162036070

4560229933832

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｗ２Ｏ

4548162115027 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン Ｆ－ＲＯＯＴＡＢ 4548162036094

4560229933849

セラマージュ オペーク ２ＭＬ Ｗ３Ｏ

4548162115034 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン Ｆ－５９4560229934037

セラマージュ オペーク ２ＭＬ ＭＯ（マージンオペーク）

4548162036315 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン Ｆ－Ｔ－Ｇｌａｓｓ（Ｆ－Ｔグラス） 4548162036100

4560229934044

セラマージュ オペーク ２ＭＬ ＢＧＯ（ブルーグレーオペーク）

4548162036216 セラマージュ フローアブルコンポジット Ｆ－ＣＴ－Ａ（Ｆ－サービカルトランスＡ） 4548162101976

4560229934051

セラマージュ オペーク ２ＭＬ ＧＯ（グレーオペーク）

4548162036292 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン Ｆ－ＢＴ（Ｆ－ブルートランス） 4548162101983

4560229933634

セラマージュ オペーク ２ＭＬ ＷＯ（ホワイトオペーク）

4548162036360 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン Ｆ－Ｗ（Ｆ－ホワイト） 4548162101969

4560229933641

セラマージュ オペーク ２ＭＬ ＧＵＭ－Ｏ（ガムオペーク） 4548162036308 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン Ｆ－Ｂｒ（Ｆ－ブラウン） 4548162101952

4560229933658

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＡ１

4548162036841 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン Ｆ－ＧＵＭ－Ｂｒ（Ｆ－ガムブラウン） 4548162101921

4560229933665

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＡ２

4548162036858 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン Ｆ－ＧＵＭ－Ｖ（Ｆ－ガムバイオレット） 4548162101938

4560229933672

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＡ３

4548162036865 セラマージュ フローアブルコンポジットレジン Ｆ－ＧＵＭ－Ｒ（Ｆ－ガムレッド） 4548162101945

4560229933955

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＡ３．５

4548162036872

4560229933962

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＡ４4548162036889

4560229933979

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＢ１

4548162036896

4560229933986

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＢ２

4548162036902

4560229920894

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＢ３

4548162036919

4560229940632

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＢ４

4548162036926

4560229940649

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＣ１4548162036933

4560229940656

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＣ２4548162036940

4560229940663

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＣ３4548162036957

4560229940670

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＣ４4548162036964

4560229940687

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＤ２4548162036971

4560229940694

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＤ３4548162036988

4560229933689

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＤ４4548162036995

4560229933696

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ）オペークデンティン ＯＤｒｏｏｔＡ

4548162037039

4560229933702

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＲ２

4548162037008

4560229933719

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＲ３

4548162037015

4560229933726

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） オペークデンティン ＯＤＲ３．５

4548162037022

4560229933993

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） サービカル ＡＣ１ 4548162036483

4560229934006

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） サービカル ＡＣ２ 4548162036490

4560229934013

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） サービカル ＢＣ１ 4548162036575

4560229934020

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） サービカル ＢＣ２ 4548162036582

4560229933856

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） サービカル ＣＣ１ 4548162036643

4560229933863

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） サービカル ＣＣ２ 4548162036650

4560229933870

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） サービカル ＤＣ１ 4548162036728

4560229933887

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） サービカル ＤＣ２ 4548162036735

4560229933894

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ａ１Ｂ 4548162036438

4560229934068

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ａ２Ｂ 4548162036445

4560229934075

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ａ３Ｂ 4548162036469

4548162036452

4560229934082

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ａ３．５Ｂ

4560229934099

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ａ４Ｂ 4548162036476

4560229933481

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｂ１Ｂ 4548162036537

4560229933900

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｂ２Ｂ 4548162036544

4560229933917

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｂ３Ｂ 4548162036551

4560229933924

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｂ４Ｂ 4548162036568

4560229933931

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｃ１Ｂ 4548162036605

4560229933948

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｃ２Ｂ 4548162036612

4560229934105

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｃ３Ｂ 4548162036629

4560229934112

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｃ４Ｂ 4548162036636

4560229934129

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｄ２Ｂ 4548162036698

4560229934136

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｄ３Ｂ 4548162036704
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｄ４Ｂ 4548162036711
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー ｒｏｏｔＡＢ 4548162037077

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｒ２Ｂ 4548162037046
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｒ３Ｂ

4548162037060

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディー Ｒ３．５Ｂ 4548162037053

セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディーＷ０Ｂ 4548162115041
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディーＷ１Ｂ 4548162115058
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディーＷ２Ｂ 4548162115065
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） ボディーＷ３Ｂ 4548162115072
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） インサイザル５６ 4548162036377
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） インサイザル５７ 4548162036384
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） インサイザル５８ 4548162036391
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） インサイザル５９ 4548162036407
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） インサイザル６０ 4548162036414
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） インサイザル６１ 4548162036421
セラマージュ ４．６Ｇ （２．６ＭＬ） Ｔ（トランスルーセント） 4548162037084

484548162036599
4548162036674
4548162036742
4548162036803

4548162036810

4548162036063

別表２９

別表３０
製品名

製品コード

製品名

製品コード

製品名

製品コード

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＡＳ（Ａシェード）

4548162114013

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＡ１Ｏ

4548162024961 ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｄ２Ｂ

4548162025814

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｂ（ブラック）4548162025838

4548162113962

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＡ２Ｏ

4548162024985 ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｄ３Ｂ

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｂ－Ｂｒ（ブラックブラウン） 4548162114105

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＡ３Ｏ

4548162025029 ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｄ４Ｂ

4548162025852

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｂｌ（ブルー）4548162113924
ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｂｌ－Ｇ（ブルーグレー） 4548162114075

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＡ３．５Ｏ

4548162025005 ユニボンドウ゛ィンテージ ２００Ｇ Ａ２Ｂ

4548162025913

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＡ４Ｏ

4548162025043 ユニボンドウ゛ィンテージ ２００Ｇ Ａ３Ｂ

4548162025937

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｂｒ（ブラウン）

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＢ１Ｏ

4548162025074 ユニボンドウ゛ィンテージ ２００Ｇ Ａ３．５Ｂ

4548162025920

4548162114099

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＢＳ（Ｂシェード）

4548162114020

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＢ２Ｏ

4548162025098 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ５７4548162024916

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＣＳ（Ｃシェード）

4548162114037

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＢ３Ｏ

4548162025111 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ５８4548162024923
4548162024930

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＣＹ（コーンイエロー） 4548162114082

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＢ４Ｏ

4548162025135 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ５９ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＤＲ－Ｂｒ（ダークレッドブラウン）

4548162113986

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＣ１Ｏ

4548162025180 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ６０4548162024947

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＤＳ（Ｄシェード）

4548162114044

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＣ２Ｏ

4548162025203 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｔ

4548162025456

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｆ－ＡＳ（ファンデーションＡシェード） 4548162114167

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＣ３Ｏ

4548162025227 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材１５Ｇ ＯＰＡＬ５７（オパール５７） 4548162025999

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｆ－ＢＳ（ファンデーションＢシェード） 4548162114174

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＣ４Ｏ

4548162025241 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材１５Ｇ ＯＰＡＬ５８（オパール５８） 4548162026002

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｆ－ＣＳ（ファンデーションＣシェード） 4548162114181

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＤ２Ｏ

4548162025272 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材１５Ｇ ＯＰＡＬ５９（オパール５９） 4548162026019

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｆ－ＤＳ（ファンデーションＤシェード） 4548162114198

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＤ３Ｏ

4548162025296 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材１５Ｇ ＯＰＡＬ６０（オパール６０） 4548162026026

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｆ－ＲＳ（ファンデーションＲシェード） 4548162114204

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＤ４Ｏ

4548162025319 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材１５Ｇ ＯＰＡＬ ＡＭ（オパールアンバー） 4548162026033

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｇ（グレー）4548162114068

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＡ１Ｏ

4548162025531 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材１５Ｇ ＯＰＡＬ Ｔ（オパールＴ） 4548162026071

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＧＰ（グレージングペースト） 4548162113894

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＡ２Ｏ

4548162025555 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材１５Ｇ ＯＰＡＬ ＳＬ（オパールスーパールーセント） 4548162026064

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｇｒ（グリーン）

4548162113955

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＡ３Ｏ

4548162025593 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材１５Ｇ ＯＰＡＬ ＯＣ（オパールオクルーザル） 4548162026057

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｋ（カーキ）4548162114006

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＡ３．５Ｏ

4548162025579 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材１５Ｇ ＯＰＡＬ ＷＥ（オパールホワイトＥ） 4548162026088

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＭＩｖ（マメロンアイボリー） 4548162114129

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＡ４Ｏ

4548162025616 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材１５Ｇ ＯＰＡＬ ＭＩ（オパールミルキー）

4548162026040

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＭＰ（マメロンピンク） 4548162114112

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＢ１Ｏ

4548162025647 ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ５７4548162025487

4548162113931

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＢ２Ｏ

4548162025661 ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ５８4548162025494

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｏ－Ｂｒ（オレンジブラウン） 4548162113993

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＢ３Ｏ

4548162025685 ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ５９4548162025500

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｐ（ピンク）4548162113900
ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｐ－Ｏ（ピンクオレンジ） 4548162114150

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＢ４Ｏ

4548162025708 ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ６０4548162025517

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＣ１Ｏ

4548162025739 ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｔ

4548162025883

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＲＰ（ローズピンク）

4548162114136

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＣ２Ｏ

4548162025753 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材５０Ｇ ＯＰＡＬ５７（オパール５７） 4548162026095

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＲＳ（Ｒシェード）

4548162114051

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＣ３Ｏ

4548162025777 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材５０Ｇ ＯＰＡＬ５８（オパール５８） 4548162026101

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｖ（バイオレット）

4548162113948

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＣ４Ｏ

4548162025791 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材５０Ｇ ＯＰＡＬ５９（オパール５９） 4548162026118

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｗ（ホワイト）4548162113979

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＤ３Ｏ

4548162025845 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材５０Ｇ ＯＰＡＬ６０（オパール６０） 4548162026125

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ ＷＲ（ワインレッド）

4548162114143

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＤ２Ｏ

4548162025821 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材５０Ｇ ＯＰＡＬ ＡＭ（オパールアンバー） 4548162026132

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｙ（イエロー）4548162113917

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＰＤ４Ｏ

4548162025869 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材５０Ｇ ＯＰＡＬ Ｔ（オパールＴ） 4548162026170

ウ゛ィンテージ アート ベーシックカラーセット

4548162114228

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＯＭ－１

4548162025395 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材５０Ｇ ＯＰＡＬ ＳＬ（オパールスーパールーセント） 4548162026163

ウ゛ィンテージ アート エフェクトカラーセット

4548162114235

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＯＭ－２

4548162025401 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材５０Ｇ ＯＰＡＬ ＯＣ（オパールオクルーザル） 4548162026156

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＯＭ－３

4548162025418 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材５０Ｇ ＯＰＡＬ ＷＥ（オパールホワイトＥ） 4548162026187

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＯＭ－４

4548162025425 ユニボンドウ゛ィンテージオパール陶材５０Ｇ ＯＰＡＬ ＭＩ（オパールミルキー）

4548162026149

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＰＯＭ－５

4548162025432 ユニボンドウ゛ィンテージ ２００Ｇ ５８4548162025890

ウ゛ィンテージ アート ３Ｇ Ｏ（オレンジ）

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＯＰ （オペーク） 4548162026385 ユニボンドウ゛ィンテージ ２００Ｇ ５９4548162025906

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＡＣ

4548162025944

4548162025050 ユニボンドウ゛ィンテージ ２００Ｇ Ｔ

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＢＣ

4548162025142 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＥＦ－１

4548162025340

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＣＣ

4548162025258 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＥＦ－２

4548162025357

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＤＣ

4548162025326 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｙ（イエロー）4548162025470

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＡＣ

4548162025623 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｗ（ホワイト）4548162025463

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＢＣ

4548162025715 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｏ（オレンジ）4548162025388

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＣＣ

4548162025807 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｂｒ（ブラウン）

4548162025166

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ ＤＣ

4548162025876 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＬＰ（ライトピンク）

4548162025371

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ａ１Ｂ

4548162024954 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｂｌ（ブルー）4548162025159

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ａ２Ｂ

4548162024978 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｇ（グレー）4548162025364

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ａ３Ｂ

4548162025012 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｐ（ピンク）4548162025449

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ａ３．５Ｂ

4548162024992 ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ ＤＰ（ダークピンク）

4548162025333

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ａ４Ｂ

4548162025036 ユニボンドウ゛ィンテージアドオンポーセレン １５Ｇ Ｂ ＡＤＤ－ＯＮ Ｂ 4548162024893

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｂ１Ｂ

4548162025067 ユニボンドウ゛ィンテージアドオンポーセレン １５Ｇ Ｔ ＡＤＤ－ＯＮ Ｔ 4548162024909

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｂ２Ｂ

4548162025081

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｂ３Ｂ

4548162025104

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｂ４Ｂ

4548162025128

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｃ１Ｂ

4548162025173

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｃ２Ｂ

4548162025197

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｃ３Ｂ

4548162025210

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｃ４Ｂ

4548162025234

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｄ２Ｂ

4548162025265

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｄ３Ｂ

4548162025289

ユニボンドウ゛ィンテージ １５Ｇ Ｄ４Ｂ

4548162025302

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＡ１4548162026255

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＡ２4548162026262

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＡ３4548162026279

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＡ３．５

4548162026286

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＡ４4548162026293

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＢ１

4548162026309

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＢ２

4548162026316

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＢ３4548162026323

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＢ４4548162026330

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＣ２4548162026347

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＣ４4548162026354

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＤ３4548162026361

ユニボンドウ゛ィンテージバリュープラス １５Ｇ ＶＤＬ （ダイリューエント） 4548162026378

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ａ１Ｂ

4548162025524

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ａ２Ｂ

4548162025548

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ａ３Ｂ

4548162025586

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ａ３．５Ｂ

4548162025562

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ａ４Ｂ

4548162025609

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｂ１Ｂ

4548162025630

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｂ２Ｂ

4548162025654

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｂ３Ｂ

4548162025678

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｂ４Ｂ

4548162025692

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｃ１Ｂ

4548162025722

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｃ２Ｂ

4548162025746

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｃ３Ｂ

4548162025760

ユニボンドウ゛ィンテージ ５０Ｇ Ｃ４Ｂ

4548162025784

49

別表３１①
製品名

製品コード

製品名

製品コード

製品名

製品コード

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ａ１Ｏ

4548162026576 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｃ１Ｏ 4548162128065 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ ＶＲ１Ｂ

4548162029065

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ａ２Ｏ

4548162026590 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｃ２Ｏ 4548162128072 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ ＶＲ２Ｂ

4548162029072

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ａ３Ｏ

4548162026637 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｃ３Ｏ 4548162128089 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ ＶＲ３Ｂ

4548162029096

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ａ３．５Ｏ

4548162026613 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｃ４Ｏ 4548162128096 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ ＶＲ３．５Ｂ

4548162029089

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ａ４Ｏ

4548162026651 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｄ２Ｏ 4548162128102 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ ＶＲ４Ｂ

4548162029102

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ｒｏｏｔＡＯ

4548162027061 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｄ３Ｏ 4548162128119 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス １５Ｇ ＶＡ１Ｂ

4548162028709

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｂ１Ｏ

4548162026699 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｄ４Ｏ 4548162128126 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス １５Ｇ ＶＡ２Ｂ

4548162028716

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｂ２Ｏ

4548162026712 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｗ１Ｏ 4548162128201 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス １５Ｇ ＶＡ３Ｂ

4548162028730

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｂ３Ｏ

4548162026736 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｗ２Ｏ 4548162128218 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス １５Ｇ ＶＡ３．５Ｂ

4548162028723

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｂ４Ｏ

4548162026750 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｗ３Ｏ 4548162128225 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス １５Ｇ ＶＡ４Ｂ

4548162028747

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ｒｏｏｔＢＯ

4548162027085 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－Ｐ 4548162128157 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス １５Ｇ ＶＢ１Ｂ

4548162028754

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｃ１Ｏ

4548162026804 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－Ｏ 4548162128133 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス １５Ｇ ＶＢ２Ｂ

4548162028761

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｃ２Ｏ

4548162026828 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－ＢＲ 4548162128140 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス １５Ｇ ＶＢ３Ｂ

4548162028778

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｃ３Ｏ

4548162026842 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－Ｙ 4548162128171 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス １５Ｇ ＶＢ４Ｂ

4548162028785

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｃ４Ｏ

4548162026866 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－Ｗ 4548162128188 ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス １５Ｇ ＶＤＬ

4548162028792

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ｒｏｏｔＣＯ

4548162027108 ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－Ｓ 4548162128164 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍＡ１Ｂ 4548162029737

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｄ２Ｏ

4548162026880 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ａ１Ｂ

4548162026569 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍＡ２Ｂ 4548162029751

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｄ３Ｏ

4548162026903 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ａ２Ｂ

4548162026583 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍＡ３Ｂ 4548162029799

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｄ４Ｏ

4548162026927 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ａ３Ｂ

4548162026620 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍＡ３．５Ｂ 4548162029775

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ａ１Ｏ

4548162027207 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ａ３．５Ｂ

4548162026606 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍＡ４Ｂ 4548162029812

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ａ２Ｏ

4548162027221 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ａ４Ｂ

4548162026644 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍｒｏｏｔＡＢ 4548162030054

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ａ３Ｏ

4548162027269 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ｒｏｏｔＡＢ

4548162027054 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍＲ１Ｂ 4548162029959

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ａ３．５Ｏ

4548162027245 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｂ１Ｂ

4548162026682 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍＲ２Ｂ 4548162029973

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ａ４Ｏ

4548162027283 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｂ２Ｂ

4548162026705 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍＲ３Ｂ 4548162030016

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ｒｏｏｔＡＯ

4548162027672 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｂ３Ｂ

4548162026729 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍＲ３．５Ｂ 4548162029997

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｂ１Ｏ

4548162027306 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｂ４Ｂ

4548162026743 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍＲ４Ｂ 4548162030030

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｂ２Ｏ

4548162027320 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ｒｏｏｔＢＢ

4548162027078 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ ボディ ＶｍｒｏｏｔＲＢ 4548162030078

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｂ３Ｏ

4548162027344 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｃ１Ｂ

4548162026798 ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング １５Ｇ ボディ Ｗ１Ｂ 4548162030092

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｂ４Ｏ

4548162027368 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｃ２Ｂ

4548162026811 ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング １５Ｇ ボディ Ｗ２Ｂ 4548162030115

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ｒｏｏｔＢＯ

4548162027696 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｃ３Ｂ

4548162026835 ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング １５Ｇ ボディ Ｗ３Ｂ 4548162030139

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｃ１Ｏ

4548162027412 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｃ４Ｂ

4548162026859 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ａ１ 4548162028327

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｃ２Ｏ

4548162027436 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ｒｏｏｔＣＢ

4548162027092 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ａ２ 4548162028334

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｃ３Ｏ

4548162027450 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｄ２Ｂ

4548162026873 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ａ３ 4548162028341

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ｒｏｏｔＣＯ

4548162027719 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｄ３Ｂ

4548162026897 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ａ３．５ 4548162028358

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｃ４Ｏ

4548162027474 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｄ４Ｂ

4548162026910 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ａ４ 4548162028365

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｄ２Ｏ

4548162027498 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ａ１Ｂ

4548162027191 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－ｒｏｏｔＡ 4548162028488

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｄ３Ｏ

4548162027511 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ａ２Ｂ

4548162027214 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ｂ１ 4548162028372

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｄ４Ｏ

4548162027535 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ａ３Ｂ

4548162027252 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ｂ２ 4548162028389

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ Ｒ１Ｏ

4548162028822 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ａ３．５Ｂ

4548162027238 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ｂ３ 4548162028396

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ Ｒ２Ｏ

4548162028846 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ａ４Ｂ

4548162027276 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ｂ４ 4548162028402

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ Ｒ３Ｏ

4548162028884 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ｒｏｏｔＡＢ

4548162027665 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－ｒｏｏｔＢ 4548162028495

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ Ｒ３．５Ｏ

4548162028860 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｂ１Ｂ

4548162027290 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ｃ１ 4548162028419

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ Ｒ４Ｏ

4548162028907 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｂ２Ｂ

4548162027313 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ｃ２ 4548162028426

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ Ｒ１Ｏ

4548162028976 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｂ３Ｂ

4548162027337 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ｃ３ 4548162028433

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ Ｒ２Ｏ

4548162028990 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｂ４Ｂ

4548162027351 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ｃ４ 4548162028440

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ Ｒ３Ｏ

4548162029034 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ｒｏｏｔＢＢ

4548162027689 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－ｒｏｏｔＣ 4548162028501

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ Ｒ３．５Ｏ

4548162029010 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｃ１Ｂ

4548162027405 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ｄ２ 4548162028457

ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ Ｒ４Ｏ

4548162029058 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｃ２Ｂ

4548162027429 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ｄ３ 4548162028464

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍＡ１Ｏ

4548162029744 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｃ３Ｂ

4548162027443 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン １５Ｇ ＯＤ－Ｄ４ 4548162028471

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍＡ２Ｏ

4548162029768 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｃ４Ｂ

4548162027467 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ａ１ 4548162028518

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍＡ３Ｏ

4548162029805 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ｒｏｏｔＣＢ

4548162027702 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ａ２ 4548162028525

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍＡ３．５Ｏ

4548162029782 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｄ２Ｂ

4548162027481 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ａ３ 4548162028532

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍＡ４Ｏ

4548162029829 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｄ３Ｂ

4548162027504 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ａ３．５ 4548162028549

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍｒｏｏｔＡＯ

4548162030061 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｄ４Ｂ

4548162027528 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ａ４ 4548162028556

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍＲ１Ｏ

4548162029966 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ａ１Ｂ

4548162027801 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－ｒｏｏｔＡ 4548162028679

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍＲ２Ｏ

4548162029980 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ａ２Ｂ

4548162027818 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ｂ１ 4548162028563

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍＲ３Ｏ

4548162030023 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ａ３Ｂ

4548162027832 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ｂ２ 4548162028570

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍＲ３．５Ｏ

4548162030009 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ａ３．５Ｂ

4548162027825 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ｂ３ 4548162028587

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍＲ４Ｏ

4548162030047 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ａ４Ｂ

4548162027849 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ｂ４ 4548162028594

ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペーク ＶｍｒｏｏｔＲＯ

4548162030085 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ ｒｏｏｔＡＢ

4548162027962 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－ｒｏｏｔＢ 4548162028686

ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング １５Ｇ オペーク Ｗ１Ｏ

4548162030108 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｂ１Ｂ

4548162027856 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ｃ１ 4548162028600

ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング １５Ｇ オペーク Ｗ２Ｏ

4548162030122 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｂ２Ｂ

4548162027863 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ｃ２ 4548162028617

ウ゛ィンテージ ハロー ホワイトニング １５Ｇ オペーク Ｗ３Ｏ

4548162030146 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｂ３Ｂ

4548162027870 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ｃ３ 4548162028624

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＯＭ－Ｇ（ＯＭ－グレー）

4548162026972 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｂ４Ｂ

4548162027887 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ｃ４ 4548162028631

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＯＭ－Ｐ（ＯＭ－ピンク）

4548162026996 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ ｒｏｏｔＢＢ

4548162027979 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－ｒｏｏｔＣ 4548162028693

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＯＭ－Ｏ（ＯＭ－オレンジ）4548162026989 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｃ１Ｂ

4548162027894 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ｄ２ 4548162028648

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＯＭ－Ｂｒ（ＯＭ－ブラウン）

4548162026965 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｃ２Ｂ

4548162027900 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ｄ３ 4548162028655

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＯＭ－Ｙ（ＯＭ－イエロー）4548162027023 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｃ３Ｂ

4548162027917 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティン ５０Ｇ ＯＤ－Ｄ４ 4548162028662

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＯＭ－Ｗ（ＯＭ－ホワイト）4548162027016 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｃ４Ｂ

4548162027924 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティン ＶｍＯＤ－Ａ１ 4548162029836

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＯＭ－Ｓ（ＯＭ－サンド） 4548162027009 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ ｒｏｏｔＣＢ

4548162027986 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティン ＶｍＯＤ－Ａ２ 4548162029843

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＯＭ－Ｇ（ＯＭ－グレー） 4548162027580 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｄ２Ｂ

4548162027931 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティン ＶｍＯＤ－Ａ３ 4548162029850

4548162027603 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｄ３Ｂ

4548162027948 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティン ＶｍＯＤ－Ａ３．５ 4548162029867

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＯＭ－Ｏ（ＯＭ－オレンジ） 4548162027597 ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｄ４Ｂ

4548162027955 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティン ＶｍＯＤ－Ａ４ 4548162029874

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＯＭ－Ｂｒ（ＯＭ－ブラウン） 4548162027573 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ Ｒ１Ｂ

4548162028815 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティンＶｍＯＤ－ｒｏｏｔＡ

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＯＭ－Ｙ（ＯＭ－イエロー） 4548162027634 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ Ｒ２Ｂ

4548162028839 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティン ＶｍＯＤ－Ｒ１ 4548162029881

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＯＭ－Ｗ（ＯＭ－ホワイト） 4548162027627 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ Ｒ３Ｂ

4548162028877 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティン ＶｍＯＤ－Ｒ２ 4548162029898

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＯＭ－Ｓ（ＯＭ－サンド） 4548162027610 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ Ｒ３．５Ｂ

4548162028853 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティン ＶｍＯＤ－Ｒ３ 4548162029904

4548162028808 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ Ｒ４Ｂ

4548162028891 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティン ＶｍＯＤ－Ｒ３．５ 4548162029911

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ａ１Ｏ 4548162127976 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ ＶＲ１Ｂ

4548162028914 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティン ＶｍＯＤ－Ｒ４ 4548162029928

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ａ２Ｏ 4548162127983 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ ＶＲ２Ｂ

4548162028921 ウ゛ィンテージ ハロー バリューマイナス １５Ｇ オペークデンティンＶｍＯＤ－ｒｏｏｔＲ

4548162029942

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ａ３Ｏ 4548162127990 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ ＶＲ３Ｂ

4548162028945 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ５７4548162026521

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ａ３．５Ｏ 4548162128003 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ ＶＲ３．５Ｂ

4548162028938 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ５８4548162026538

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ａ４Ｏ 4548162128010 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト １５Ｇ ＶＲ４Ｂ

4548162028952 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ５９4548162026545

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ ｒｏｏｔＡＯ 4548162128195 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ Ｒ１Ｂ

4548162028969 ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ６０4548162026552

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｂ１Ｏ 4548162128027 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ Ｒ２Ｂ

4548162028983 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ５７4548162027153

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｂ２Ｏ 4548162128034 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ Ｒ３Ｂ

4548162029027 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ５８4548162027160

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｂ３Ｏ 4548162128041 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ Ｒ３．５Ｂ

4548162029003 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ５９4548162027177

ウ゛ィンテージ ハロー ペーストオペーク ５Ｇ Ｂ４Ｏ 4548162128058 ウ゛ィンテージ ハロー レッドシフト ５０Ｇ Ｒ４Ｂ

4548162029041 ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ６０4548162027184

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＯＭ－Ｐ（ＯＭ－ピンク）ウ゛ィンテージ ハロー バリュープラス １５Ｇ ＶＯＰ

50

4548162029935

別表３１②

別表３２①
製品名

ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ ５７

製品コード

製品名

製品コード

4548162027764 ウ゛ィンテージ ハロー オパールポーセレンセット 4548162029164

製品名
ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ ＢＡＳＥ

製品コード4548162117212

ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ ５８4548162027771 ウ゛ィンテージ ハロー オペークデンティンセット 4548162029171

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ａ１Ｏ

4548162117229

ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ ５９4548162027788 ウ゛ィンテージハローマージンポーセレンセット

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ａ２Ｏ

4548162117236

4548162029416

ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ ６０4548162027795

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ａ３Ｏ

4548162117243

ウ゛ィンテージ ハロー オパール １５Ｇ ＯＰＡＬ５６（オパール５６）4548162028013

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ａ３．５Ｏ

4548162117250

ウ゛ィンテージ ハロー オパール １５Ｇ ＯＰＡＬ５７（オパール５７）4548162028020

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ａ４Ｏ

4548162117267

ウ゛ィンテージ ハロー オパール １５Ｇ ＯＰＡＬ５８（オパール５８）4548162028037

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ ｒｏｏｔＡＯ

4548162117274

ウ゛ィンテージ ハロー オパール １５Ｇ ＯＰＡＬ５９（オパール５９）4548162028044

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｂ１Ｏ

4548162117281

ウ゛ィンテージ ハロー オパール １５Ｇ ＯＰＡＬ６０（オパール６０） 4548162028051

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｂ２Ｏ

4548162117298

ウ゛ィンテージ ハロー オパール １５Ｇ ＯＰＡＬ Ｔ（オパールＴ）

4548162028105

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｂ３Ｏ

4548162117304

ウ゛ィンテージ ハロー オパール １５Ｇ ＯＰＡＬ ＳＬ（オパールスーパールーセント）

4548162028099

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｂ４Ｏ

4548162117311

ウ゛ィンテージ ハロー オパール １５Ｇ ＯＰＡＬ ＡＭ（オパールアンバー） 4548162028068

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｃ１Ｏ

4548162117328

ウ゛ィンテージ ハロー オパール １５Ｇ ＯＰＡＬ ＯＣ（オパールオクルーザル） 4548162028082

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｃ２Ｏ

4548162117335

ウ゛ィンテージ ハロー オパール １５Ｇ ＯＰＡＬ ＷＥ（オパールホワイトＥ）

4548162028112

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｃ３Ｏ

4548162117342

ウ゛ィンテージ ハロー オパール １５Ｇ ＯＰＡＬ ＭＩ（オパールミルキー）

4548162028075

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｃ４Ｏ

4548162117359

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ５０Ｇ ＯＰＡＬ５７（オパール５７） 4548162028129

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｄ２Ｏ

4548162117366

4548162028136

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｄ３Ｏ

4548162117373

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ５０Ｇ ＯＰＡＬ５９（オパール５９） 4548162028143

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｄ４Ｏ

4548162117380

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ５０Ｇ ＯＰＡＬ６０（オパール６０） 4548162028150

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｗ０Ｏ

4548162117397

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ５０Ｇ ＯＰＡＬ Ｔ（オパールＴ）

4548162028204

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｗ１Ｏ

4548162117403

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＳＬ（オパールスーパールーセント）

4548162028198

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｗ２Ｏ

4548162117410

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＡＭ（オパールアンバー） 4548162028167

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ Ｗ３Ｏ

4548162117427

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＯＣ（オパールオクルーザル） 4548162028181

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－Ｇ（ＯＭ－グレー） 4548162117434

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＷＥ（オパールホワイトＥ）

4548162028211

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－Ｏ（ＯＭ－オレンジ） 4548162117441

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＭＩ（オパールミルキー）

4548162028174

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－Ｂｒ（ＯＭ－ブラウン）

4548162117458

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ２００Ｇ ＯＰＡＬ５７（オパール５７）4548162028228

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－Ｙ（ＯＭ－イエロー）4548162117465

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ２００Ｇ ＯＰＡＬ５８（オパール５８）4548162028235

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－ＢＧ（ＯＭ－ブルーグレー）

4548162117472

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ２００Ｇ ＯＰＡＬ５９（オパール５９）4548162028242

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－ＬＰ（ＯＭ－ライトピンク）

4548162117489

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ２００Ｇ ＯＰＡＬ６０（オパール６０）4548162028259

ウ゛ィンテージＭＰ ペーストオペーク ５Ｇ ＯＭ－ＤＰ（ＯＭ－ダークピンク） 4548162117496

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ５０Ｇ ＯＰＡＬ５８（オパール５８）ウ゛ィンテージ ハロー オパール ２００Ｇ ＯＰＡＬ Ｔ（オパールＴ） 4548162028303
ウ゛ィンテージ ハロー オパール ２００Ｇ ＯＰＡＬ ＳＬ（オパールスーパールーセント）

4548162028297

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ ＮＭ（ニュートラルマージン）

4548162119377

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ Ａ１Ｍ

4548162119391

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ２００Ｇ ＯＰＡＬ ＡＭ（オパールアンバー）

4548162028266

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ Ａ２Ｍ

4548162119407

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ２００Ｇ ＯＰＡＬ ＯＣ（オパールオクルーザル）

4548162028280

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ Ａ３Ｍ

4548162119414

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ２００Ｇ ＯＰＡＬ ＷＥ（オパールホワイトＥ）

4548162028310

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ Ａ３．５Ｍ

4548162119421

ウ゛ィンテージ ハロー オパール ２００Ｇ ＯＰＡＬ ＭＩ（オパールミルキー）

4548162028273

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ Ａ４Ｍ

4548162119438

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｔ

4548162027115

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ ｒｏｏｔＡＭ

4548162119445

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｔ－ＧＬＡＳＳ（Ｔ－グラス）4548162027122

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ Ｂ２Ｍ

4548162119452

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｔ

4548162027726

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ Ｂ４Ｍ

4548162119469

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｔ－ＧＬＡＳＳ（Ｔ－グラス）4548162027733

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ Ｃ２Ｍ

4548162119476

ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｔ

4548162027993

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ Ｃ４Ｍ

4548162119483

ウ゛ィンテージ ハロー ２００Ｇ Ｔ－ＧＬＡＳＳ（Ｔ－グラス） 4548162028006

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ Ｄ３Ｍ

4548162119490

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＹＴ（イエロートランスルーセント）

4548162027146

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ Ｗ０Ｍ

4548162119384

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＢＴ（ブルートランスルーセント）

4548162026781

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ ＣＬＭ（クリアーマージン）

4548162119506

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＢＧ（ブルーグラス）

4548162026767

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ ＬＰＭ（ライトピンクマージン）

4548162119513

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｗ（ホワイト）4548162027139

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ ＤＰＭ（ダークピンクマージン） 4548162119520

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｏ（オレンジ）4548162026958

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ ＭＬＭ（マスキングライトマージン）

4548162119551

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ Ｂｒ（ブラウン）

4548162026774

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ ＭＤＭ（マスキングダークマージン）

4548162119568

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＲＥＤ－Ｄ（レッドダーク）

4548162027030

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ ＯｒＭ（オレンジマージン） 4548162119537

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＲＥＤ－Ｌ（レッドライト）

4548162027047

ウ゛ィンテージＭＰ マージン １５Ｇ ＢｒＭ（ブラウンマージン） 4548162119544

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＭＰ（マメロンピンク）

4548162026934

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＡＣ

4548162117502

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＭＹ（マメロンイエロー）4548162026941

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＢＣ

4548162117519

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＹＴ（イエロートランスルーセント） 4548162027757

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＣＣ

4548162117526

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＢＴ（ブルートランスルーセント）

4548162027399

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＤＣ

4548162117533

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＢＧ（ブルーグラス）

4548162027375

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＡＣ

4548162118356

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｗ（ホワイト）4548162027740

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＢＣ

4548162118363

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｏ（オレンジ）4548162027566

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＣＣ

4548162118370

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ Ｂｒ（ブラウン）

4548162027382

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＤＣ

4548162118387

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＲＥＤ－Ｄ（レッドダーク）

4548162027641

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ａ１Ｂ

4548162117588

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＲＥＤ－Ｌ（レッドライト）

4548162027658

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ａ２Ｂ

4548162117595

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＭＰ（マメロンピンク）

4548162027542

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ａ３Ｂ

4548162117601

ウ゛ィンテージ ハロー ５０Ｇ ＭＹ（マメロンイエロー）4548162027559

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ａ３．５Ｂ

4548162117618

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ａ１Ｍ

4548162029201

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ａ４Ｂ

4548162117625

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ａ２Ｍ

4548162029218

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ｒｏｏｔＡＢ

4548162117632

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ａ３Ｍ

4548162029232

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｂ１Ｂ

4548162117649

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ａ３．５Ｍ

4548162029225

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｂ２Ｂ

4548162117656

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ａ４Ｍ

4548162029249

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｂ３Ｂ

4548162117663

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ ｒｏｏｔＡＭ

4548162029386

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｂ４Ｂ

4548162117670

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ｂ１Ｍ

4548162029256

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｃ１Ｂ

4548162117687

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ｂ２Ｍ

4548162029263

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｃ２Ｂ

4548162117694

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ｂ３Ｍ

4548162029270

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｃ３Ｂ

4548162117700

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ｂ４Ｍ

4548162029287

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｃ４Ｂ

4548162117717

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ ｒｏｏｔＢＭ

4548162029393

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｄ２Ｂ

4548162117724

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ｃ１Ｍ

4548162029294

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｄ３Ｂ

4548162117731

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ｃ２Ｍ

4548162029300

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｄ４Ｂ

4548162117748

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ｃ３Ｍ

4548162029317

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｗ０Ｂ

4548162117540

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ｃ４Ｍ

4548162029324

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｗ１Ｂ

4548162117557

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ ｒｏｏｔＣＭ

4548162029409

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｗ２Ｂ

4548162117564

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ｄ２Ｍ

4548162029355

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｗ３Ｂ

4548162117571

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ｄ３Ｍ

4548162029362

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ａ１Ｂ

4548162118431

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ Ｄ４Ｍ

4548162029379

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ａ２Ｂ

4548162118448

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＡＤＤ－ＯＮ Ｂ（アドオンＢ）

4548162026668

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ａ３Ｂ

4548162118455

ウ゛ィンテージ ハロー １５Ｇ ＡＤＤ－ＯＮ Ｔ（アドオンＴ）

4548162026675

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ａ３．５Ｂ

4548162118462

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ ＣＰＭ

4548162029331

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ａ４Ｂ

4548162118479

ウ゛ィンテージハローマージンポーセレン１５Ｇ ＣＰＭ ＦＩＮＥ（ＣＰＭファイン）

4548162029348

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ｒｏｏｔＡＢ

4548162118486

ウ゛ィンテージ ハロー スタンダードＡＢセット

4548162030153

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｂ１Ｂ

4548162118493

ウ゛ィンテージ ハロー スタンダードＣＤセット

4548162029157

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｂ２Ｂ

4548162118509

ウ゛ィンテージハローレッドシフトポーセレンセット

4548162029195

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｂ３Ｂ

4548162118516

ウ゛ィンテージハロー バリュープラスポーセレンセット

4548162029188

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｂ４Ｂ

4548162118523

51

別表３２②

別表３３
製品名

製品コード

製品名

製品コード

製品名

製品コード

4548162117816

ＵＣＬＡアバットメントスクリュー

4548161091483

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｃ１Ｂ

4548162118530 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ Ｔ（オパールＴ）

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｃ２Ｂ

4548162118547 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ＳＬ（オパールスーパールーセント） 4548162117823

ＵＣＬＡアバットメントスクリュー ＩＮ

4548161151385

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｃ３Ｂ

4548162118554 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ Ｔ（オパールＴ）

φ３．３ＵＣＬＡアバットメントスクリュー

4548161177323

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｃ４Ｂ

4548162118561 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＳＬ（オパールスーパールーセント） 4548162118677

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｄ２Ｂ

4548162118578 ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ ＯＰＡＬ Ｔ（オパールＴ）

4548162119308

φ３．８ ＵＣＬＡアバットメント（六角付）（スクリュー付） 4548161091438

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｄ３Ｂ

4548162118585 ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ ＯＰＡＬ ＳＬ（オパールＳＬ） 4548162119315

φ４．４ ＵＣＬＡアバットメント（六角なし）（スクリュー付） 4548161091445

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｄ４Ｂ

4548162118592 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｔ

4548162117953

φ４．４ ＵＣＬＡアバットメント（六角付）（スクリュー付） 4548161091452

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｗ０Ｂ

4548162118394 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｔ－ＧＬＡＳＳ（Ｔ－グラス）4548162117830

φ５ ＵＣＬＡアバットメント（六角なし）（スクリュー付）

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｗ１Ｂ

4548162118400 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＢＴ（ブルーＴ）

4548162117847

4548162118660

φ３．８ ＵＣＬＡアバットメント（六角なし）（スクリュー付） 4548161091421

4548161091469

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｗ２Ｂ

4548162118417 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＰＴ（ピンクＴ）

4548162117854

φ５ ＵＣＬＡアバットメント（六角付）（スクリュー付）
4548161091476
φ３．８ ＵＣＬＡアバットメントＩＮ（キ－無）（スクリュ－付） 4548161151323

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｗ３Ｂ

4548162118424 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＧＴ（グレーＴ）

4548162117861

φ３．８ ＵＣＬＡアバットメントＩＮ（キ－付）（スクリュ－付） 4548161151330

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ Ａ１Ｂ

4548162119179 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＴ（オレンジＴ）

4548162117878

φ４．４ ＵＣＬＡアバットメントＩＮ（キ－無）（スクリュ－付） 4548161151347

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ Ａ２Ｂ

4548162119186 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｔ

4548162118806

φ４．４ ＵＣＬＡアバットメントＩＮ（キ－付）（スクリュ－付） 4548161151354

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ Ａ３Ｂ

4548162119193 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｔ－ＧＬＡＳＳ（Ｔ－グラス）4548162118684

φ５ ＵＣＬＡアバットメント ＩＮ（キ－無）（スクリュ－付） 4548161151361

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ Ａ３．５Ｂ

4548162119209 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＢＴ（ブルーＴ）

4548162118691

φ５ ＵＣＬＡアバットメント ＩＮ（キー付）（スクリュー付） 4548161151378

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ Ａ４Ｂ

4548162119216 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＰＴ（ピンクＴ）

4548162118707

φ３．８ カスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161091834

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ Ｂ２Ｂ

4548162119223 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＧＴ（グレーＴ）

4548162118714

φ３．８ カスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161091841

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ Ｂ３Ｂ

4548162119230 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＴ（オレンジＴ）

4548162118721

φ３．８Ｌカスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161091858

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ Ｃ２Ｂ

4548162119247 ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ Ｔ－ＧＬＡＳＳ（Ｔ－グラス） 4548162119322

φ３．８Ｌカスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161091865

4548162119254 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＭＰ（マメロンピンク）

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ Ｄ３Ｂ

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ｎ（オペークデンティンＮ） 4548162118011 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＭＹ（マメロンイエロー）4548162118196

φ３．８ アングルカスタムアバットメント１５°×２ｍｍ（スクリュー付） 4548161091872

4548162118202

φ３．８ アングルカスタムアバットメント１５°×４ｍｍ（スクリュー付） 4548161091889

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ａ１（オペークデンティンＡ１）

4548162118028 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＭＩｖ（マメロンアイボリー）

4548162118219

φ３．８ アングルカスタムアバットメント２５°×２ｍｍ（スクリュー付） 4548161091896

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ａ２（オペークデンティンＡ２）

4548162118035 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＲＥＤ（レッド）4548162118226

φ３．８ アングルカスタムアバットメント２５°×４ｍｍ（スクリュー付） 4548161091902

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ａ３（オペークデンティンＡ３）

4548162118042 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｙ（イエロー）4548162118165

φ４．４ カスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161091919

4548162118141

φ４．４ カスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161091926

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ａ３．５（オペークデンティンＡ３．５） 4548162118059

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｏ（オレンジ）ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ａ４（オペークデンティンＡ４）

4548162118066 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｇ（グレー）4548162118189

φ４．４Ｌカスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161091933

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－ｒｏｏｔＡ（オペークデンティンｒｏｏｔＡ）

4548162118073 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｗ（ホワイト）4548162118134

φ４．４Ｌカスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161091940

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ｂ２（オペークデンティンＢ２）

4548162118080 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｂｒ（ブラウン）

4548162118158

φ４．４ アングルカスタムアバットメント１５°×２ｍｍ（スクリュー付） 4548161091957

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ｂ４（オペークデンティンＢ４）4548162118097 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｂｌ（ブルー）4548162118172

φ４．４ アングルカスタムアバットメント１５°×４ｍｍ（スクリュー付） 4548161091964

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ｃ２（オペークデンティンＣ２）

4548162118103 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＭＰ（マメロンピンク）

4548162119049

φ４．４ アングルカスタムアバットメント２５°×２ｍｍ（スクリュー付） 4548161091971

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ｃ４（オペークデンティンＣ４）

4548162118110 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＭＹ（マメロンイエロー）4548162119056

φ４．４ アングルカスタムアバットメント２５°×４ｍｍ（スクリュー付） 4548161091988

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ｄ３（オペークデンティンＤ３）

4548162118127 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＭＩｖ（マメロンアイボリー）

4548162119063

φ５ カスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＤ－Ｗ０（オペークデンティンＷ０） 4548162118004 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＲＥＤ（レッド）4548162119070

φ５ カスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161092008

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ｎ（オペークデンティンＮ） 4548162118868 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｙ（イエロー）4548162119018

φ５Ｌカスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161092015
4548161092022

4548161091995

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ａ１（オペークデンティンＡ１）

4548162118875 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｏ（オレンジ）4548162118998

φ５Ｌカスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ａ２（オペークデンティンＡ２）

4548162118882 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｇ（グレー）4548162119032

φ５ アングルカスタムアバットメント１５°×２ｍｍ（スクリュー付）

4548161092039

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ａ３（オペークデンティンＡ３）

4548162118899 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｗ（ホワイト）4548162118981

φ５ アングルカスタムアバットメント１５°×４ｍｍ（スクリュー付）

4548161092046

4548162119001

φ３．８ カスタムアバットメントＩＮ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151392

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ａ３．５（オペークデンティンＡ３．５） 4548162118905

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｂｒ（ブラウン）ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ａ４（オペークデンティンＡ４）

4548162118912 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｂｌ（ブルー）4548162119025

φ３．８ カスタムアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付） 4548161151408

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－ｒｏｏｔＡ（オペークデンティンｒｏｏｔＡ）

4548162118929 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＣＴ－ＣＬ（サービカルトランスクリアー） 4548162118295

φ３．８ カスタムアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151415

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ｂ２（オペークデンティンＢ２）

4548162118936 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＣＴ－Ｗ（サービカルトランスホワイト） 4548162118318

φ４．４ カスタムアバットメントＩＮ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151422

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ｂ４（オペークデンティンＢ４）4548162118943 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＣＴ－Ａ（サービカルトランスＡ） 4548162118271

φ４．４ カスタムアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付） 4548161151439

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ｃ２（オペークデンティンＣ２）

4548162118950 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＣＴ－Ｂ（サービカルトランスＢ） 4548162118288

φ４．４ カスタムアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151446

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ｃ４（オペークデンティンＣ４）

4548162118967 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＣＴ－Ｒ（サービカルトランスＲ） 4548162118301

φ５ カスタムアバットメント ＩＮ ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151453

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ｄ３（オペークデンティンＤ３）

4548162118974 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＣＴ－ＣＬ（サービカルトランスクリアー）

4548162119148

φ５ カスタムアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付） 4548161151460

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＤ－Ｗ０（オペークデンティンＷ０） 4548162118851 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＣＴ－Ｗ（サービカルトランスホワイト） 4548162119162

φ５ カスタムアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151477

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ５７4548162117960 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＣＴ－Ａ（サービカルトランスＡ） 4548162119124

φ３．８ ＦＤアバットメントＴｉ（スクリュー付）

4548161092282

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ５８4548162117977 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＣＴ－Ｂ（サービカルトランスＢ） 4548162119131

φ４．４ ＦＤアバットメントＴｉ（スクリュー付）

4548161092299

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ５９4548162117984 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＣＴ－Ｒ（サービカルトランスＲ） 4548162119155

φ５ ＦＤアバットメントＴｉ（スクリュー付）

4548161092305

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ６０4548162117991 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｇｕｍ－ＬＰ（ＧＵＭ－ライトピンク） 4548162118233

φ３．８ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュ－付）

4548161151484

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ５７4548162118813 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｇｕｍ－ＤＰ（ＧＵＭ－ダークピンク） 4548162118240

φ４．４ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュー付）

4548161151491

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ５８

φ５ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュー付）

4548161151507

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ５９4548162118820 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｇｕｍ－Ｖ（ＧＵＭ－バイオレット） 4548162118257
4548162118837 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ Ｇｕｍ－Ｏｒ（ＧＵＭ－オレンジ） 4548162118264

φ３．８ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュー付）

4548161151514

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ６０4548162118844 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｇｕｍ－ＬＰ（ＧＵＭ－ライトピンク） 4548162119087

φ４．４ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュー付）

4548161151521

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ ５７4548162119339 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｇｕｍ－ＤＰ（ＧＵＭ－ダークピンク） 4548162119094

φ５ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュー付）

4548161151538

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ ５８
ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ ５９4548162119346 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｇｕｍ－Ｖ（ＧＵＭ－バイオレット） 4548162119100
4548162119353 ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ Ｇｕｍ－Ｏｒ（ＧＵＭ－オレンジ） 4548162119117

ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ ６０4548162119360 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＡＤＤ－ＯＮ Ｔ（アドオンＴ） 4548162118332

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ５５（オパール５５） 4548162117755 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＡＤＤ－ＯＮ Ｂ（アドオンＢ） 4548162118325
ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ５６（オパール５６） 4548162117762 ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＣＰＭ ＦＩＮＥ（ＣＰＭファイン） 4548162118349
ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ５７（オパール５７） 4548162117779 ウ゛ィンテージＭＰ スタンダードセット

4548162117151

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ５８（オパール５８） 4548162117786 ウ゛ィンテージＭＰ ホワイトニングセット

4548162117168

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ５９（オパール５９） 4548162117793 ウ゛ィンテージＭＰ エナメル特殊色セット

4548162117175

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ６０（オパール６０） 4548162117809 ウ゛ィンテージＭＰ カラーエフェクトセット

4548162119957

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ５５（オパール５５） 4548162118608 ウ゛ィンテージＭＰ マージンポーセレンセット

4548162117182

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ５６（オパール５６） 4548162118615 ウ゛ィンテージＭＰ スターターセット Ａ２セット

4548162117199

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ５７（オパール５７） 4548162118622 ウ゛ィンテージＭＰ スターターセット Ａ３セット

4548162117205

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ５８（オパール５８） 4548162118639
ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ５９（オパール５９） 4548162118646
ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ６０（オパール６０） 4548162118653
ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ ＯＰＡＬ ５７（オパール５７） 4548162119261
ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ ＯＰＡＬ ５８（オパール５８） 4548162119278
ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ ＯＰＡＬ ５９（オパール５９） 4548162119285
ウ゛ィンテージＭＰ ２００Ｇ ＯＰＡＬ ６０（オパール６０） 4548162119292
ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ＷＥ（オパールホワイトＥ） 4548162117885
ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ＯＣ（オパールオクルーザル）

4548162117892

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ＡＭ－Ｒ（オパールアンバーレッド）

4548162117922

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ＡＭ－Ｙ（オパールアンバーイエロー）4548162117939

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ＡＭ－Ｖ（オパールアンバーバイオレット）

4548162117946

ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ＭＩ（オパールミルキー） 4548162117915
ウ゛ィンテージＭＰ １５Ｇ ＯＰＡＬ ＷＢ（オパールホワイトバンド） 4548162117908

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＷＥ（オパールホワイトＥ） 4548162118738
ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＯＣ（オパールオクルーザル）

4548162118745

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＡＭ－Ｒ（オパールアンバーレッド）

4548162118776

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＡＭ－Ｙ（オパールアンバーイエロー）4548162118783

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＡＭ－Ｖ（オパールアンバーバイオレット）

4548162118790

ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＭＩ（オパールミルキー） 4548162118769
ウ゛ィンテージＭＰ ５０Ｇ ＯＰＡＬ ＷＢ（オパールホワイトバンド） 4548162118752

52

別表３４

別表３５

別表３６

製品名

製品コード

製品名

製品コード

φ３．８ ＵＣＬＡアバットメント（六角なし）（スクリュー付）

4548161091421

φ３．８スクリューフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161124181

φ３．８ ヒーリングアバットメント３ｍｍ

4548161090677

φ３．８ ＵＣＬＡアバットメント（六角付）（スクリュー付）

4548161091438

φ３．８スクリューフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090608

φ３．８ ヒーリングアバットメント４ｍｍ

4548161090684

φ４．４ ＵＣＬＡアバットメント（六角なし）（スクリュー付）

4548161091445

φ３．８スクリューフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090615

φ３．８ ヒーリングアバットメント５．５ｍｍ

4548161090691

φ４．４ ＵＣＬＡアバットメント（六角付）（スクリュー付）

4548161091452

φ３．８スクリューフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090622

φ３．８ ヒーリングアバットメント７ｍｍ

4548161090707

φ５ ＵＣＬＡアバットメント（六角なし）（スクリュー付）

4548161091469

φ３．８スクリューフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090639

φ３．８Ｌ ヒーリングアバットメント３ｍｍ

4548161090714

φ５ ＵＣＬＡアバットメント（六角付）（スクリュー付）

4548161091476

φ３．８スクリューフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090646

φ３．８Ｌ ヒーリングアバットメント４ｍｍ

4548161090721

φ３．８ ＵＣＬＡアバットメントＩＮ（キ－無）（スクリュ－付） 4548161151323

φ３．８スクリューフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090653

φ３．８Ｌ ヒーリングアバットメント５．５ｍｍ

4548161090738

φ３．８ ＵＣＬＡアバットメントＩＮ（キ－付）（スクリュ－付） 4548161151330

φ３．８セティオフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090400

φ３．８Ｌ ヒーリングアバットメント７ｍｍ

4548161090745

φ４．４ ＵＣＬＡアバットメントＩＮ（キ－無）（スクリュ－付） 4548161151347

φ３．８セティオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090417
φ３．８セティオフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090424

φ４．４ ヒーリングアバットメント３ｍｍ

4548161090752

φ４．４ ＵＣＬＡアバットメントＩＮ（キ－付）（スクリュ－付） 4548161151354

φ４．４ ヒーリングアバットメント４ｍｍ

4548161090769

φ５ ＵＣＬＡアバットメント ＩＮ（キ－無）（スクリュ－付）

4548161151361

φ３．８セティオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090431

φ４．４ ヒーリングアバットメント５．５ｍｍ

4548161090776

φ５ ＵＣＬＡアバットメント ＩＮ（キー付）（スクリュー付）

4548161151378

φ３．８セティオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090448

φ４．４ ヒーリングアバットメント７ｍｍ

4548161090783

φ３．８ カスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161091834

φ３．８セティオフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090455

φ４．４Ｌ ヒーリングアバットメント３ｍｍ

4548161090790

φ３．８ カスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161091841

φ３．８セティオフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090462

φ４．４Ｌ ヒーリングアバットメント４ｍｍ

4548161090806

φ３．８Ｌカスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161091858

φ４．４セティオフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090479

φ４．４Ｌ ヒーリングアバットメント５．５ｍｍ

4548161090813

φ３．８Ｌカスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161091865

φ４．４セティオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090486
φ４．４セティオフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090493

φ４．４Ｌ ヒーリングアバットメント７ｍｍ

4548161090820

φ３．８ アングルカスタムアバットメント１５°×２ｍｍ（スクリュー付） 4548161091872

φ５ ヒーリングアバットメント３ｍｍ

4548161090837

φ３．８ アングルカスタムアバットメント１５°×４ｍｍ（スクリュー付） 4548161091889

φ４．４セティオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090509

φ５ ヒーリングアバットメント４ｍｍ

4548161090844

φ３．８ アングルカスタムアバットメント２５°×２ｍｍ（スクリュー付） 4548161091896

φ４．４セティオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090516

φ５ ヒーリングアバットメント５．５ｍｍ

4548161090851

φ３．８ アングルカスタムアバットメント２５°×４ｍｍ（スクリュー付） 4548161091902

φ４．４セティオフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090523

φ５ ヒーリングアバットメント７ｍｍ

4548161090868

φ４．４ カスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161091919

φ４．４セティオフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090530

φ５Ｌ ヒーリングアバットメント３ｍｍ

4548161090875

φ４．４ カスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161091926

φ５セティオフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付）

φ５Ｌ ヒーリングアバットメント４ｍｍ

4548161090882

φ４．４Ｌカスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161091933

φ５セティオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161090554

φ５Ｌ ヒーリングアバットメント５．５ｍｍ

4548161090899

φ４．４Ｌカスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161091940

φ５セティオフィクスチャー１０ｍ（カバースクリュー付）

4548161090561

φ５Ｌ ヒーリングアバットメント７ｍｍ

4548161090905

φ４．４ アングルカスタムアバットメント１５°×２ｍｍ（スクリュー付） 4548161091957

φ５セティオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161090578

φ３．８ ヒーリングアバットメント ＩＮ ３ｍｍ

4548161150906

φ４．４ アングルカスタムアバットメント１５°×４ｍｍ（スクリュー付） 4548161091964

φ５セティオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161090585

φ３．８ ヒーリングアバットメント ＩＮ ４ｍｍ

4548161150913

φ４．４ アングルカスタムアバットメント２５°×２ｍｍ（スクリュー付） 4548161091971

φ５セティオフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161090592

φ３．８ ヒーリングアバットメント ＩＮ ５．５ｍｍ

4548161150920

φ４．４ アングルカスタムアバットメント２５°×４ｍｍ（スクリュー付） 4548161091988

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161092114

φ３．８ ヒーリングアバットメント ＩＮ ７ｍｍ

4548161150937

φ５ カスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161091995

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161092121

φ４．４ ヒーリングアバットメント ＩＮ ３ｍｍ

4548161150944

φ５ カスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161092008

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092138

φ４．４ ヒーリングアバットメント ＩＮ ４ｍｍ

4548161150951

φ５Ｌカスタムアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161092015

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092145

φ４．４ ヒーリングアバットメント ＩＮ ５．５ｍｍ

4548161150968

φ５Ｌカスタムアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161092022

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092152

φ４．４ ヒーリングアバットメント ＩＮ ７ｍｍ

4548161150975

φ５ アングルカスタムアバットメント１５°×２ｍｍ（スクリュー付） 4548161092039

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092169

φ５ ヒーリングアバットメント ＩＮ ３ｍｍ

4548161150982

φ５ アングルカスタムアバットメント１５°×４ｍｍ（スクリュー付） 4548161092046

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092176

φ５ ヒーリングアバットメント ＩＮ ４ｍｍ

4548161150999

φ３．８ カスタムアバットメントＩＮ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151392

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161092183

φ５ ヒーリングアバットメント ＩＮ ５．５ｍｍ

4548161151002

φ３．８ カスタムアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付） 4548161151408

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161092190

φ５ ヒーリングアバットメント ＩＮ ７ｍｍ

4548161151019

φ３．８ カスタムアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151415

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161090547

4548161092206

φ４．４ カスタムアバットメントＩＮ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151422

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー１２（カバースクリュー付） 4548161092213

φ４．４ カスタムアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付） 4548161151439

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092220

φ４．４ カスタムアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151446

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092237

φ５ カスタムアバットメント ＩＮ ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151453

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092244

φ５ カスタムアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付）

4548161151460

φ３．８ジェネシオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150753

φ５ カスタムアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付）

4548161151477

φ３．８ジェネシオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150760

φ３．８ ＦＤアバットメントＴｉ

4548161092282

φ３．８ジェネシオテーパーフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150777

φ４．４ ＦＤアバットメントＴｉ

4548161092299

φ３．８ジェネシオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150784

φ５ ＦＤアバットメントＴｉ

4548161092305

φ３．８ジェネシオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150791

φ３．８ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュ－付）

4548161151484

φ４．４ジェネシオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150807

φ４．４ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュー付）

4548161151491

φ４．４ジェネシオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150814

φ５ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュー付）

4548161151507

φ４．４ジェネシオテーパーフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150821

φ３．８ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュー付）

4548161151514

φ４．４ジェネシオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150838

φ４．４ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュー付）

4548161151521

φ４．４ジェネシオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150845

φ５ ＦＤアバットメントＴｉ－ＩＮ（スクリュー付）

4548161151538

φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150852
φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150869
φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150876
φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150883
φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150890

φ３．８ジェネシオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150586
φ３．８ジェネシオフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150593
φ３．８ジェネシオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150609
φ３．８ジェネシオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150616
φ３．８ジェネシオフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150623
φ３．８ジェネシオフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150630

φ４．４ジェネシオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150647
φ４．４ジェネシオフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150654
φ４．４ジェネシオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150661
φ４．４ジェネシオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150678
φ４．４ジェネシオフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150685
φ４．４ジェネシオフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150692

φ５ジェネシオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150708
φ５ジェネシオフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150715
φ５ジェネシオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150722
φ５ジェネシオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150739
φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150852
φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150869
φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150876
φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150883
φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150890

53

製品名

製品コード

別表３７

別表３８
製品名

製品コード

別表４０
製品名

製品コード

製品名

製品コード

φ３．８スクリューフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161124181

アバットメントスクリュー ０．４ｍｍ

4548161090202

φ３．８ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ３ｍｍ 4548161178368

φ３．８スクリューフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090608

アバットメントスクリュー ２ｍｍ

4548161123719

φ３．８ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ４ｍｍ 4548161178375

φ３．８スクリューフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090615

アバットメントスクリュー ３ｍｍ

4548161123726

φ３．８ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ５．５ｍｍ 4548161178382

φ３．８スクリューフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090622

アバットメントスクリュー ４ｍｍ

4548161123733

φ３．８ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ７ｍｍ 4548161178399

φ３．８スクリューフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090639

アバットメントスクリュー ５．５ｍｍ

4548161123740

φ３．８ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ３ｍｍ 4548161178405

φ３．８スクリューフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090646

アバットメントスクリュー ７ｍｍ

4548161123757

φ３．８ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ４ｍｍ 4548161178412

φ３．８スクリューフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090653

φ３．８コニカルアバットメント１ｍｍ（スクリュー付） 4548161090912

φ３．８ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ５．５ｍｍ 4548161178429

φ３．８セティオフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090400

φ３．８コニカルアバットメント２ｍｍ（スクリュー付） 4548161090929

φ３．８ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ７ｍｍ 4548161178436

φ３．８セティオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090417

φ３．８コニカルアバットメント３ｍｍ（スクリュー付） 4548161090936

φ４．４ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ３ｍｍ 4548161178443

φ３．８セティオフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090424

φ３．８コニカルアバットメント４ｍｍ（スクリュー付） 4548161090943

φ４．４ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ４ｍｍ 4548161178450

φ３．８セティオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090431

φ３．８コニカルアバットメント５．５ｍｍ（スクリュー付） 4548161090950

φ４．４ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ５．５ｍｍ 4548161178467

φ３．８セティオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090448

φ３．８コニカルアバットメント７ｍｍ（スクリュー付） 4548161090967

φ４．４ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ７ｍｍ 4548161178474

φ３．８セティオフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090455

φ４．４コニカルアバットメント１ｍｍ（スクリュー付） 4548161090974

φ４．４ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ３ｍｍ 4548161178481

φ３．８セティオフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090462

φ４．４コニカルアバットメント２ｍｍ（スクリュー付） 4548161090981

φ４．４ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ４ｍｍ 4548161178498

φ４．４セティオフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090479

φ４．４コニカルアバットメント３ｍｍ（スクリュー付） 4548161090998

φ４．４ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ５．５ｍｍ 4548161178504

φ４．４セティオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090486
φ４．４セティオフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090493

φ４．４コニカルアバットメント４ｍｍ（スクリュー付） 4548161091001

φ４．４ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ７ｍｍ 4548161178511

φ４．４コニカルアバットメント５．５ｍｍ（スクリュー付） 4548161091018

φ５ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ３ｍｍ

4548161178528

φ４．４セティオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090509

φ４．４コニカルアバットメント７ｍｍ（スクリュー付） 4548161091025

φ５ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ４ｍｍ

4548161178535

φ４．４セティオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090516

φ５コニカルアバットメント１ｍｍ（スクリュー付）

4548161091032

φ５ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ５．５ｍｍ 4548161178542

φ４．４セティオフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090523

φ５コニカルアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161091049

φ５ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｓ） ７ｍｍ

φ４．４セティオフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161090530

φ５コニカルアバットメント３ｍｍ（スクリュー付）

4548161091056

φ５ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ３ｍｍ

4548161178566

φ５セティオフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161090547

φ５コニカルアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161091063

φ５ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ４ｍｍ

4548161178573

φ５セティオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161090554

φ３．８コニカルアバットメントＩＮ ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151026

φ５ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ５．５ｍｍ 4548161178580

φ５セティオフィクスチャー１０ｍ（カバースクリュー付）

4548161090561

φ３．８コニカルアバットメント ＩＮ １ｍｍ（スクリュー付） 4548161151033

φ５ ヒーリングアバットメントＩＮ （Ｍ） ７ｍｍ

4548161178597

φ５セティオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161090578

φ３．８コニカルアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付） 4548161151040

φ３．８ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ３ｍｍ

4548161178603

φ５セティオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161090585

φ３．８コニカルアバットメント ＩＮ ３ｍｍ（スクリュー付） 4548161151057

φ３．８ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ４ｍｍ

4548161178610

φ５セティオフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161090592

φ３．８コニカルアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151064

φ３．８ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ５．５ｍｍ

4548161178627

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161092114

φ４．４コニカルアバットメントＩＮ ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151071

φ３．８ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ７ｍｍ

4548161178634

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161092121

φ４．４コニカルアバットメント ＩＮ １ｍｍ（スクリュー付） 4548161151088

φ３．８ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ３ｍｍ

4548161178641

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092138

φ４．４コニカルアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付） 4548161151095

φ３．８ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ４ｍｍ

4548161178658

4548161178559

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092145

φ４．４コニカルアバットメント ＩＮ ３ｍｍ（スクリュー付） 4548161151101

φ３．８ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ５．５ｍｍ 4548161178665

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092152

φ４．４コニカルアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151118

φ３．８ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ７ｍｍ

4548161178672

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092169

φ５コニカルアバットメント ＩＮ ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151125

φ４．４ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ３ｍｍ

4548161178689

φ３．８セティオテーパーフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092176

φ５コニカルアバットメント ＩＮ １ｍｍ（スクリュー付） 4548161151132

φ４．４ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ４ｍｍ

4548161178696

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー７ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161092183

φ５コニカルアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付） 4548161151149

φ４．４ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ５．５ｍｍ

4548161178702

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161092190

φ５コニカルアバットメント ＩＮ ３ｍｍ（スクリュー付） 4548161151156

φ４．４ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ７ｍｍ

4548161178719

4548161092206

φ５コニカルアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151163

φ４．４ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ３ｍｍ

4548161178726

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー１２（カバースクリュー付） 4548161092213

φ３．８コニカルアバットメント０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161174346

φ４．４ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ４ｍｍ

4548161178733

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付）

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092220

φ４．４ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ５．５ｍｍ 4548161178740

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092237

φ４．４ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ７ｍｍ

4548161178757

φ４．４セティオテーパーフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付）

4548161092244

φ５ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ３ｍｍ

4548161178764

φ３．８ジェネシオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150753

φ５ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ４ｍｍ

4548161178771

φ３．８ジェネシオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150760

別表３９

φ５ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ５．５ｍｍ

4548161178788

φ３．８ジェネシオテーパーフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150777

φ３．８コニカルアバットメント１ｍｍ（スクリュー付） 4548161090912

φ５ ヒーリングアバットメント（Ｓ） ７ｍｍ

4548161178795

φ３．８ジェネシオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150784

φ３．８コニカルアバットメント２ｍｍ（スクリュー付） 4548161090929

φ５ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ３ｍｍ

4548161178801

φ３．８ジェネシオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150791

φ３．８コニカルアバットメント３ｍｍ（スクリュー付） 4548161090936

φ５ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ４ｍｍ

4548161178818

φ４．４ジェネシオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150807

φ３．８コニカルアバットメント４ｍｍ（スクリュー付） 4548161090943

φ５ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ５．５ｍｍ

4548161178825

φ４．４ジェネシオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150814

φ３．８コニカルアバットメント５．５ｍｍ（スクリュー付） 4548161090950

φ５ ヒーリングアバットメント（Ｍ） ７ｍｍ

4548161178832

φ４．４ジェネシオテーパーフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150821

φ３．８コニカルアバットメント７ｍｍ（スクリュー付） 4548161090967

φ４．４ジェネシオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150838

φ４．４コニカルアバットメント１ｍｍ（スクリュー付） 4548161090974

φ４．４ジェネシオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150845

φ４．４コニカルアバットメント２ｍｍ（スクリュー付） 4548161090981

φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150852

φ４．４コニカルアバットメント３ｍｍ（スクリュー付） 4548161090998

φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150869

φ４．４コニカルアバットメント４ｍｍ（スクリュー付） 4548161091001

φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150876

φ４．４コニカルアバットメント５．５ｍｍ（スクリュー付） 4548161091018

製品名

製品コード

φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150883

φ４．４コニカルアバットメント７ｍｍ（スクリュー付） 4548161091025

φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150890

φ５コニカルアバットメント１ｍｍ（スクリュー付）

4548161091032

φ３．８ジェネシオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150586

φ５コニカルアバットメント２ｍｍ（スクリュー付）

4548161091049

φ３．８ジェネシオフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150593

φ５コニカルアバットメント３ｍｍ（スクリュー付）

4548161091056

φ３．８ジェネシオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150609

φ５コニカルアバットメント４ｍｍ（スクリュー付）

4548161091063

φ３．８ジェネシオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150616

φ３．８コニカルアバットメントＩＮ ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151026

φ３．８ジェネシオフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150623

φ３．８コニカルアバットメント ＩＮ １ｍｍ（スクリュー付） 4548161151033

φ３．８ジェネシオフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150630

φ３．８コニカルアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付） 4548161151040

φ４．４ジェネシオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150647

φ３．８コニカルアバットメント ＩＮ ３ｍｍ（スクリュー付） 4548161151057

φ４．４ジェネシオフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150654

φ３．８コニカルアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151064

φ４．４ジェネシオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150661

φ４．４コニカルアバットメントＩＮ ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151071

φ４．４ジェネシオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150678

φ４．４コニカルアバットメント ＩＮ １ｍｍ（スクリュー付） 4548161151088

φ４．４ジェネシオフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150685

φ４．４コニカルアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付） 4548161151095

φ４．４ジェネシオフィクスチャー１８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150692

φ４．４コニカルアバットメント ＩＮ ３ｍｍ（スクリュー付） 4548161151101

φ５ジェネシオフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150708

φ４．４コニカルアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151118

φ５ジェネシオフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150715

φ５コニカルアバットメント ＩＮ ０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151125

φ５ジェネシオフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150722

φ５コニカルアバットメント ＩＮ １ｍｍ（スクリュー付） 4548161151132

φ５ジェネシオフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150739

φ５コニカルアバットメント ＩＮ ２ｍｍ（スクリュー付） 4548161151149

φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー８ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150852

φ５コニカルアバットメント ＩＮ ３ｍｍ（スクリュー付） 4548161151156

φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１０ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150869

φ５コニカルアバットメント ＩＮ ４ｍｍ（スクリュー付） 4548161151163

φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１２ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150876

φ３．８コニカルアバットメント０．４ｍｍ（スクリュー付） 4548161174346

φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１４ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150883
φ５ジェネシオテーパーフィクスチャー１６ｍｍ（カバースクリュー付） 4548161150890

54

別表４１

別表４２
製品名

製品コード

別表４４
製品名

製品コード

製品名

製品コード

φ３．８ジェネシオＰｌｕｓストレート ６．５ｍｍ

4548161185373

ＦＭストレートアバットメント

4571271051405

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＵＰ ＳＭ．０１６Ｘ．０２２ 4560248675638

φ３．８ジェネシオＰｌｕｓストレート ８ｍｍ

4548161185380

ＦＭアングルアバットメント

4571271051368

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＵＰ ＳＭ．０１７Ｘ．０２５ 4560248675645

φ３．８ジェネシオＰｌｕｓストレート １０ｍｍ4548161185397

4571271051351

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＵＰ ＳＭ．０１９Ｘ．０２５ 4560248675652

φ３．８ジェネシオＰｌｕｓストレート １２ｍｍ

4548161185403

4571271050965

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＵＰ ＬＧ．０１６Ｘ．０２２ 4560248675669

φ３．８ジェネシオＰｌｕｓストレート １４ｍｍ

4548161185410

4571271050958

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＵＰ ＬＧ．０１７Ｘ．０２５ 4560248675676

φ３．８ジェネシオＰｌｕｓストレート １６ｍｍ

4548161185427

4571271050941

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＵＰ ＬＧ．０１９Ｘ．０２５ 4560248675683

φ４．４ジェネシオＰｌｕｓストレート ６．５ｍｍ

4548161185434

4571271050934

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＬＯ ＳＭ．０１６Ｘ．０２２ 4560248675690

φ４．４ジェネシオＰｌｕｓストレート ８ｍｍ

4548161185441

4571271050927

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＬＯ ＳＭ．０１７Ｘ．０２５ 4560248675706

φ４．４ジェネシオＰｌｕｓストレート １０ｍｍ4548161185458

4571271050910

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＬＯ ＳＭ．０１９Ｘ．０２５ 4560248675713

φ４．４ジェネシオＰｌｕｓストレート １２ｍｍ

4548161185465

4571271050903

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＬＯ ＬＧ．０１６Ｘ．０２２ 4560248675720

φ４．４ジェネシオＰｌｕｓストレート １４ｍｍ

4548161185472

4571271050897

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＬＯ ＬＧ．０１７Ｘ．０２５ 4560248675737

φ４．４ジェネシオＰｌｕｓストレート １６ｍｍ

4548161185489

4571271050880

ＴＩ－ＮＢ ブロード アーチ ＬＯ ＬＧ．０１９Ｘ．０２５ 4560248675744

φ５ジェネシオＰｌｕｓストレート ６．５ｍｍ

4548161185496

4571271050873

ＴＩ－ＮＢ オーソスアーチ ＬＯ ＳＭ．０１６Ｘ．０２２ 4560248675751

φ５ジェネシオＰｌｕｓストレート ８ｍｍ

4548161185502

4571271050866

ＴＩ－ＮＢ オーソスアーチ ＬＯ ＳＭ．０１７Ｘ．０２５ 4560248675768

φ５ジェネシオＰｌｕｓストレート １０ｍｍ4548161185519

4571271050859

ＴＩ－ＮＢ オーソスアーチ ＬＯ ＳＭ．０１９Ｘ．０２５ 4560248675775

φ５ジェネシオＰｌｕｓストレート １２ｍｍ

4548161185526

4571271050842

ＴＩ－ＮＢ オーソスアーチ ＵＰ ＳＭ．０１６Ｘ．０２２ 4560248675782

φ５ジェネシオＰｌｕｓストレート １４ｍｍ

4548161185533

4571271050835

ＴＩ－ＮＢ オーソスアーチ ＵＰ ＳＭ．０１７Ｘ．０２５ 4560248675799

φ５ジェネシオＰｌｕｓストレート １６ｍｍ

4548161185540

4571271050828

ＴＩ－ＮＢ オーソスアーチ ＵＰ ＳＭ．０１９Ｘ．０２５ 4560248675805

φ３．８ジェネシオＰｌｕｓテーパー ６．５ｍｍ

4548161185557

4571271050811

ＴＩ－ＮＢ オーソスアーチ ＬＯ ＬＧ．０１７Ｘ．０２５ 4560248675812

φ３．８ジェネシオＰｌｕｓテーパー ８ｍｍ

4548161185564

4571271050804

ＴＩ－ＮＢ オーソスアーチ ＬＯ ＬＧ．０１９Ｘ．０２５ 4560248675829

φ３．８ジェネシオＰｌｕｓテーパー １０ｍｍ4548161185571

4571271050798

ＴＩ－ＮＢ オーソスアーチ ＵＰ ＬＧ．０１６Ｘ．０２２ 4560248675836

φ３．８ジェネシオＰｌｕｓテーパー １２ｍｍ

4548161185588

4571271050781

ＴＩ－ＮＢ オーソスアーチ ＵＰ ＬＧ．０１７Ｘ．０２５ 4560248675843

φ３．８ジェネシオＰｌｕｓテーパー１４ｍｍ

4548161185595

4571271050774

ＴＩ－ＮＢ オーソスアーチ ＵＰ ＬＧ．０１９Ｘ．０２５ 4560248675850

φ４．４ジェネシオＰｌｕｓテーパー ６．５ｍｍ

4548161185601

4571271050767

φ４．４ジェネシオＰｌｕｓテーパー ８ｍｍ

4548161185618

4571271050750

φ４．４ジェネシオＰｌｕｓテーパー １０ｍｍ4548161185625

4571271050743

φ４．４ジェネシオＰｌｕｓテーパー １２ｍｍ

4548161185632

φ４．４ジェネシオＰｌｕｓテーパー １４ｍｍ

4548161185649

φ５ジェネシオＰｌｕｓテーパー ６．５ｍｍ

4548161185656

4571271050712

φ５ジェネシオＰｌｕｓテーパー ８ｍｍ

4548161185663

4571271050705

4560230034023

φ５ジェネシオＰｌｕｓテーパー １０ｍｍ4548161185670

4571271050699

4560230034030

φ５ジェネシオＰｌｕｓテーパー １２ｍｍ

4548161185687

4571271050682

4560230034047

φ３．８セティオＰｌｕｓストレート ６．５ｍｍ

4548161185694

4571271050675

4560230034054

φ３．８セティオＰｌｕｓストレート ８ｍｍ

4548161185700

4571271050668

4560230034061

φ３．８セティオＰｌｕｓストレート １０ｍｍ4548161185717

4571271050651

4560230034078

φ３．８セティオＰｌｕｓストレート １２ｍｍ

4548161185724

4571271050644

4560230034085

φ３．８セティオＰｌｕｓストレート １４ｍｍ

4548161185731

4571271050637

4560230034092

φ３．８セティオＰｌｕｓストレート １６ｍｍ

4548161185748

4571271050620

4560230034108

φ４．４セティオＰｌｕｓストレート ６．５ｍｍ

4548161185755

4571271050613

4560230034115

φ４．４セティオＰｌｕｓストレート ８ｍｍ

4548161185762

4571271050606

4560230034122

φ４．４セティオＰｌｕｓストレート １０ｍｍ4548161185779

4571271050590

4560230034139

φ４．４セティオＰｌｕｓストレート １２ｍｍ

4548161185786

4571271050583

4560230034146

φ４．４セティオＰｌｕｓストレート １４ｍｍ

4548161185793

4571271050576

φ４．４セティオＰｌｕｓストレート １６ｍｍ

4548161185809

ＡＭストレートアバットメント

4571271050736
ＡＭアングルアバットメント

別表４５4571271050729

製品名
１ステージスクリュー

製品コード4560230034016

4560230034153
4560230034160

φ５セティオＰｌｕｓストレート ６．５ｍｍ

4548161185816

4560230034177

φ５セティオＰｌｕｓストレート ８ｍｍ

4548161185823

4560230034184

φ５セティオＰｌｕｓストレート １０ｍｍ4548161185830

φ５セティオＰｌｕｓストレート １２ｍｍ

4548161185847

φ５セティオＰｌｕｓストレート １４ｍｍ

4548161185854

φ５セティオＰｌｕｓストレート １６ｍｍ

4548161185861

4571271051689

φ３．８セティオＰｌｕｓテーパー ６．５ｍｍ

4548161185878

4571271051672

φ３．８セティオＰｌｕｓテーパー ８ｍｍ

4548161185885

4571271051658

4560230034245

φ３．８セティオＰｌｕｓテーパー １０ｍｍ4548161185892

4571271051641

4560230034252

φ３．８セティオＰｌｕｓテーパー １２ｍｍ

4548161185908

4571271051634

4560230034269

φ３．８セティオＰｌｕｓテーパー １４ｍｍ

4548161185915

4571271051610

4560230034283

φ４．４セティオＰｌｕｓテーパー ６．５ｍｍ

4548161185922

4571271051603

4560230034290

φ４．４セティオＰｌｕｓテーパー ８ｍｍ

4548161185939

4571271051597

4560230034306

φ４．４セティオＰｌｕｓテーパー １０ｍｍ4548161185946

4571271051931

4560230034313

φ４．４セティオＰｌｕｓテーパー １２ｍｍ

4548161185953

4571271051924

4560230034320

φ４．４セティオＰｌｕｓテーパー １４ｍｍ

4548161185960

4571271051917

4560230034191

別表４３
製品名
ＦＭストレートフィクスチャ

ＡＭストレートフィクスチャ

製品コード4560230034207

4571271051696

4560230034214

4571271051818

ＡＭテーパードフィクスチャ

4560230034238

4560230034337
２ステージシリンダー

4560230034344

4571271051801

4560230034351

4571271051795

4560230034368

4571271051771

4560230034375

4571271051764

4560230034382

4571271051757

4560230034399

4571271051733

4560230034405

4571271051726

4560230034412

4571271051719

4560230034429

4571271051894

4560230034436

4571271051887

4560230034443

4571271051870
4571271051856
4571271051849
4571271051832
4571271051573
4571271051566
4571271051559
4571271052983
4571271052990
4571271053003
4571271053010
4571271053027
4571271053034

554560230034221
２ステージスクリュー

別表４６

別表４８
製品名

ダイレクトアバットメント

ダイレクトヘッドアングルアバットメント

製品コード

別表４９
製品名

製品コード

製品名

製品コード

4560230034610

ブローネマルクシステムＭＫＩＩＩ ＮＰ ３．３ｘ１０ｍｍ 4560200541940

１ステージ スクリュー φ３．３－Ｈ１０／ＲＬ

4560230034016

4560230034627

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＮＰ ３．３ｘ１１．５ｍｍ 4560200541957

１ステージ スクリュー φ３．３－Ｈ１２／ＲＬ

4560230034023

4560230034634

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＮＰ ３．３ｘ１３ｍｍ 4560200541964

１ステージ スクリュー φ３．３－Ｈ１４／ＲＬ

4560230034030

4560230034641

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＮＰ ３．３ｘ１５ｍｍ 4560200541971

１ステージ スクリュー φ３．３－Ｈ１０／ＲＨ

4560230034047

4560230034658

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ３．７５ｘ７ｍｍ 4560200541995

１ステージ スクリュー φ３．３－Ｈ１２／ＲＨ

4560230034054

4560230034665

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ３．７５ｘ８．５ｍｍ 4560200542008

１ステージ スクリュー φ３．３－Ｈ１４／ＲＨ

4560230034061

4560230034672

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ３．７５ｘ１０ｍｍ 4560200542015

１ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ８／ＲＬ

4560230034078

4560230034689

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ３．７５ｘ１１．５ｍｍ 4560200542022

１ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ１０／ＲＬ

4560230034085

4560230034733

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ３．７５ｘ１３ｍｍ 4560200542039

１ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ１２／ＲＬ

4560230034092

4560230034740

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ３．７５ｘ１５ｍｍ 4560200542046

１ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ１４／ＲＬ

4560230034108

4560230034757

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ３．７５ｘ１８ｍｍ 4560200542053

１ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ８／ＲＨ

4560230034115

4560230034764

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ４．０ｘ７ｍｍ

4560200542060

１ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ１０／ＲＨ

4560230034122

4560230034931

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ４．０ｘ８．５ｍｍ 4560200542077

１ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ１２／ＲＨ

4560230034139

4560230034948

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ４．０ｘ１０ｍｍ 4560200542084

１ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ１４／ＲＨ

4560230034146

4560230034955

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ４．０ｘ１１．５ｍｍ 4560200542091

１ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ８／ＷＬ

4560230034153

4560230034962

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ４．０ｘ１３ｍｍ 4560200542107

１ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ１０／ＷＬ

4560230034160

4560230034979

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ４．０ｘ１５ｍｍ 4560200542114

１ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ１２／ＷＬ

4560230034177

4560230034986

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＲＰ ４．０ｘ１８ｍｍ 4560200542121

１ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ１４／ＷＬ

4560230034184

カスタムアバットメント

4560230034832

１ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ８／ＷＨ

4560230034191

4560230034771

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＷＰ ５．０ｘ７ｍｍ 4560200542138
ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＷＰ ５．０ｘ８．５ｍｍ 4560200542145

１ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ１０／ＷＨ

4560230034207

スクリューリテンドアバットメント

4560230034788

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＷＰ ５．０ｘ１０ｍｍ 4560200542152

１ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ１２／ＷＨ

4560230034214

4560230034887

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＷＰ ５．０ｘ１１．５ｍｍ 4560200542169

１ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ１４／ＷＨ

4560230034221

4560230034894

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＷＰ ５．０ｘ１３ｍｍ 4560200542176

２ステージ スクリュー φ３．３－Ｈ１０4560230034238

4560230034900

ブローネマルクシステムＭｋＩＩＩ ＷＰ ５．０ｘ１５ｍｍ 4560200542183

２ステージ スクリュー φ３．３－Ｈ１２

4560230034245

4560230034924

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＲＰ ４ｘ７ｍｍ

4560200542190

２ステージ スクリュー φ３．３－Ｈ１４4560230034252

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＲＰ ４ｘ８．５ｍｍ

4560200542206

２ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ８4560230034269

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＲＰ ４ｘ１０ｍｍ

4560200542213

２ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ１０4560230034276

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＲＰ ４ｘ１１．５ｍｍ 4560200542220

２ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ１２

4560230034283

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＲＰ ４ｘ１３ｍｍ

4560200542237

２ステージ スクリュー φ４．０－Ｈ１４

4560230034290

製品コード

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＲＰ ４ｘ１５ｍｍ

4560200542244

２ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ８4560230034306

0652221162069

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＲＰ ４ｘ１８ｍｍ

4560200542251

２ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ１０4560230034313

0652221162076

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＷＰ ５ｘ７ｍｍ

4560200542268

２ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ１２

4560230034320

0652221162083

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＷＰ ５ｘ８．５ｍｍ 4560200542275

２ステージ スクリュー φ５．０－Ｈ１４

4560230034337

0652221162090

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＷＰ ５ｘ１０ｍｍ

4560200542282

２ステージ シリンダー φ３．３－Ｈ１０4560230034344

0652221162106

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＷＰ ５ｘ１１．５ｍｍ 4560200542299

２ステージ シリンダー φ３．３－Ｈ１２

4560230034351

0652221162113

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＷＰ ５ｘ１３ｍｍ

4560200542305

２ステージ シリンダー φ３．３－Ｈ１４4560230034368

0652221162120

ブローネマルクシステムＭｋⅣ ＷＰ ５ｘ１５ｍｍ

4560200542312

２ステージ シリンダー φ４．０－Ｈ８4560230034375

0652221162137

２ステージ シリンダー φ４．０－Ｈ１０4560230034382

0652221162144

２ステージ シリンダー φ４．０－Ｈ１２

4560230034399

0652221162151

２ステージ シリンダー φ４．０－Ｈ１４

4560230034405

0652221162168

２ステージ シリンダー φ５．０－Ｈ８4560230034412

0652221162175

２ステージ シリンダー φ５．０－Ｈ１０4560230034429

0652221162182

２ステージ シリンダー φ５．０－Ｈ１２

4560230034436

0652221162199

２ステージ シリンダー φ５．０－Ｈ１４

4560230034443

アングルヘッド

スクリューリテンドヘッド

別表４７
製品名
ブラケット（接着剤なし）

0652221162205
0652221162212
0652221162229
0652221162236

別表５０0652221162243

製品名

製品コード

0652221162250

ダイレクト アバットメント ＲＬ－Ｈ５

4560230034610

0652221162267

ダイレクト アバットメント ＲＬ－Ｈ７

4560230034627

0652221162274

ダイレクト アバットメント ＲＨ－Ｈ５

4560230034634

0652221162281

ダイレクト アバットメント ＲＨ－Ｈ７

4560230034641

0652221162298

ダイレクト アバットメント ＷＬ－Ｈ５

4560230034658

0652221162304

ダイレクト アバットメント ＷＬ－Ｈ７

4560230034665

0652221162328

ダイレクト アバットメント ＷＨ－Ｈ５

4560230034672

0652221162311

ダイレクト アバットメント ＷＨ－Ｈ７

4560230034689

0652221162335

ダイレクト ヘッド Ｒ－Ｈ５

4560230034733

ダイレクト ヘッド Ｒ－Ｈ７

4560230034740

ダイレクト ヘッド Ｗ－Ｈ５

4560230034757

ダイレクト ヘッド Ｗ－Ｈ７

4560230034764

アングル アバットメント Ｒ－１５°

4560230034931

アングル アバットメント Ｒ－２５°

4560230034948

アングル アバットメント Ｗ－１５°

4560230034955

アングル アバットメント Ｗ－２５°

4560230034962

アングル ヘッド １５°4560230034979

アングル ヘッド ２５°4560230034986

カスタム アバットメント Ｎ－Ｈ９

4560230034832

カスタム アバットメント Ｒ－Ｈ９

4560230034771

カスタム アバットメント ＸＷ－Ｈ９

4560230034788

スクリューリテンド アバットメント ＲＬ

4560230034870

スクリューリテンド アバットメント ＲＨ

4560230034887

スクリューリテンド アバットメント ＷＬ

4560230034894

スクリューリテンド アバットメント ＷＨ

4560230034900

スクリューリテンド ヘッド

4560230034924

56

別表５１①
製品名

製品コード

スターターセット

4560231180019 Ｄ－Ｄ２（５０ｇ）

製品名

4560231182754 ＯＤ－Ａ３．５（５０ｇ）

製品コード4560231185038

レギュラーセット

4560231180033 Ｄ－Ｄ２（１００ｇ）

4560231182761 ＯＤ－Ａ３．５（１００ｇ）

4560231185045

プロフェッショナルセット

4560231180057 Ｄ－Ｄ２（２００ｇ）

4560231182778 ＯＤ－Ａ３．５（２００ｇ）

4560231185052

フルセット

4560231180071 Ｄ－Ｄ３（２０ｇ）

4560231182808 ＯＤ－Ａ４（２０ｇ）

4560231185083

トータルセット

4560231180095 Ｄ－Ｄ３（５０ｇ）

4560231182815 ＯＤ－Ａ４（５０ｇ）

4560231185090

ステインセット

4560231180118 Ｄ－Ｄ３（１００ｇ）

4560231182822 ＯＤ－Ａ４（１００ｇ）

4560231185106

ＥＺセット

4560231180132 Ｄ－Ｄ３（２００ｇ）

4560231182839 ＯＤ－Ａ４（２００ｇ）

4560231185113

ＩＳセット

4560231180156 Ｄ－Ｄ４（２０ｇ）

4560231182860 ＯＤ－Ｂ０（２０ｇ）

4560231185144

Ｓｕｐｅｒ Ｏｐａｑｕｅ（３．５ｇ）

4560231180170 Ｄ－Ｄ４（５０ｇ）

4560231182877 ＯＤ－Ｂ０（５０ｇ）

4560231185151

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ａ０（３．５ｇ）

4560231180248 Ｄ－Ｄ４（１００ｇ）

4560231182884 ＯＤ－Ｂ０（１００ｇ）

4560231185168

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ａ１（３．５ｇ）

4560231180262 Ｄ－Ｄ４（２００ｇ）

4560231182891 ＯＤ－Ｂ０（２００ｇ）

4560231185175

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ａ２（３．５ｇ）

4560231180286 ＶＤ－Ａ１（２０ｇ）

4560231182921 ＯＤ－Ｂ１（２０ｇ）

4560231185205

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ａ３（３．５ｇ）

4560231180309 ＶＤ－Ａ１（５０ｇ）

4560231182938 ＯＤ－Ｂ１（５０ｇ）

4560231185212

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ａ３．５（３．５ｇ）

4560231180323 ＶＤ－Ａ１（１００ｇ）

4560231182945 ＯＤ－Ｂ１（１００ｇ）

4560231185229

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ａ４（３．５ｇ）

4560231180347 ＶＤ－Ａ１（２００ｇ）

4560231182952 ＯＤ－Ｂ１（２００ｇ）

4560231185236

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｂ０（３．５ｇ）

4560231180361 ＶＤ－Ａ２（２０ｇ）

4560231182983 ＯＤ－Ｂ２（２０ｇ）

4560231185267

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｂ１（３．５ｇ）

4560231180385 ＶＤ－Ａ２（５０ｇ）

4560231182990 ＯＤ－Ｂ２（５０ｇ）

4560231185274

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｂ２（３．５ｇ）

4560231180408 ＶＤ－Ａ２（１００ｇ）

4560231183003 ＯＤ－Ｂ２（１００ｇ）

4560231185281

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｂ３（３．５ｇ）

4560231180422 ＶＤ－Ａ２（２００ｇ）

4560231183010 ＯＤ－Ｂ２（２００ｇ）

4560231185298

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｂ４（３．５ｇ）

4560231180446 ＶＤ－Ａ３（２０ｇ）

4560231183041 ＯＤ－Ｂ３（２０ｇ）

4560231185328

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｃ１（３．５ｇ）

4560231180460 ＶＤ－Ａ３（５０ｇ）

4560231183058 ＯＤ－Ｂ３（５０ｇ）

4560231185335

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｃ２（３．５ｇ）

4560231180484 ＶＤ－Ａ３（１００ｇ）

4560231183065 ＯＤ－Ｂ３（１００ｇ）

4560231185342

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｃ３（３．５ｇ）

4560231180507 ＶＤ－Ａ３（２００ｇ）

4560231183072 ＯＤ－Ｂ３（２００ｇ）

4560231185359

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｃ４（３．５ｇ）

4560231180521 ＶＤ－Ａ３．５（２０ｇ）

4560231183102 ＯＤ－Ｂ４（２０ｇ）

4560231185380

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｄ２（３．５ｇ）

4560231180545 ＶＤ－Ａ３．５（５０ｇ）

4560231183119 ＯＤ－Ｂ４（５０ｇ）

4560231185397

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｄ３（３．５ｇ）

4560231180569 ＶＤ－Ａ３．５（１００ｇ）

4560231183126 ＯＤ－Ｂ４（１００ｇ）

4560231185403

ｐａｓｔｅ Ｏ－Ｄ４（３．５ｇ）

4560231180583 ＶＤ－Ａ３．５（２００ｇ）

4560231183133 ＯＤ－Ｂ４（２００ｇ）

4560231185410

Ｄ－Ａ０（２０ｇ）

4560231181849 ＶＤ－Ａ４（２０ｇ）

4560231183164 ＯＤ－Ｃ１（２０ｇ）

4560231185441

Ｄ－Ａ０（５０ｇ）

4560231181856 ＶＤ－Ａ４（５０ｇ）

4560231183171 ＯＤ－Ｃ１（５０ｇ）

4560231185458

Ｄ－Ａ０（１００ｇ）

4560231181863 ＶＤ－Ａ４（１００ｇ）

4560231183188 ＯＤ－Ｃ１（１００ｇ）

4560231185465

Ｄ－Ａ０（２００ｇ）

4560231181870 ＶＤ－Ａ４（２００ｇ）

4560231183195 ＯＤ－Ｃ１（２００ｇ）

4560231185472

Ｄ－Ａ１（２０ｇ）

4560231181900 ＶＳＰ（２０ｇ）

4560231184185 ＯＤ－Ｃ２（２０ｇ）

4560231185502

Ｄ－Ａ１（５０ｇ）

4560231181917 ＶＳＰ（５０ｇ）

4560231184192 ＯＤ－Ｃ２（５０ｇ）

4560231185519

Ｄ－Ａ１（１００ｇ）

4560231181924 ＶＳＰ（１００ｇ）

4560231184208 ＯＤ－Ｃ２（１００ｇ）

4560231185526

Ｄ－Ａ１（２００ｇ）

4560231181931 ＶＳＰ（２００ｇ）

4560231184215 ＯＤ－Ｃ２（２００ｇ）

4560231185533

Ｄ－Ａ２（２０ｇ）

4560231181962 Ｅ－１（２０ｇ）

4560231184246 ＯＤ－Ｃ３（２０ｇ）

4560231185564

Ｄ－Ａ２（５０ｇ）

4560231181979 Ｅ－１（５０ｇ）

4560231184253 ＯＤ－Ｃ３（５０ｇ）

4560231185571

Ｄ－Ａ２（１００ｇ）

4560231181986 Ｅ－１（１００ｇ）

4560231184260 ＯＤ－Ｃ３（１００ｇ）

4560231185588

Ｄ－Ａ２（２００ｇ）

4560231181993 Ｅ－１（２００ｇ）

4560231184277 ＯＤ－Ｃ３（２００ｇ）

4560231185595

Ｄ－Ａ３（２０ｇ）

4560231182020 Ｅ－２（２０ｇ）

4560231184307 ＯＤ－Ｃ４（２０ｇ）

4560231185625

Ｄ－Ａ３（５０ｇ）

4560231182037 Ｅ－２（５０ｇ）

4560231184314 ＯＤ－Ｃ４（５０ｇ）

4560231185632

Ｄ－Ａ３（１００ｇ）

4560231182044 Ｅ－２（１００ｇ）

4560231184321 ＯＤ－Ｃ４（１００ｇ）

4560231185649

Ｄ－Ａ３（２００ｇ）

4560231182051 Ｅ－２（２００ｇ）

4560231184338 ＯＤ－Ｃ４（２００ｇ）

4560231185656

Ｄ－Ａ３．５（２０ｇ）

4560231182082 Ｅ－３（２０ｇ）

4560231184369 ＯＤ－Ｄ２（２０ｇ）

4560231185687

Ｄ－Ａ３．５（５０ｇ）

4560231182099 Ｅ－３（５０ｇ）

4560231184376 ＯＤ－Ｄ２（５０ｇ）

4560231185694

Ｄ－Ａ３．５（１００ｇ）

4560231182105 Ｅ－３（１００ｇ）

4560231184383 ＯＤ－Ｄ２（１００ｇ）

4560231185700

Ｄ－Ａ３．５（２００ｇ）

4560231182112 Ｅ－３（２００ｇ）

4560231184390 ＯＤ－Ｄ２（２００ｇ）

4560231185717

Ｄ－Ａ４（２０ｇ）

4560231182143 Ｅ－４（２０ｇ）

4560231184420 ＯＤ－Ｄ３（２０ｇ）

4560231185748

Ｄ－Ａ４（５０ｇ）

4560231182150 Ｅ－４（５０ｇ）

4560231184437 ＯＤ－Ｄ３（５０ｇ）

4560231185755

Ｄ－Ａ４（１００ｇ）

4560231182167 Ｅ－４（１００ｇ）

4560231184444 ＯＤ－Ｄ３（１００ｇ）

4560231185762

Ｄ－Ａ４（２００ｇ）

4560231182174 Ｅ－４（２００ｇ）

4560231184451 ＯＤ－Ｄ３（２００ｇ）

4560231185779

Ｄ－Ｂ０（２０ｇ）

4560231182204 Ｏｐａｌ Ｅ－１（２０ｇ）

4560231184482 ＯＤ－Ｄ４（２０ｇ）

4560231185809

Ｄ－Ｂ０（５０ｇ）

4560231182211 Ｏｐａｌ Ｅ－１（５０ｇ）

4560231184499 ＯＤ－Ｄ４（５０ｇ）

4560231185816

Ｄ－Ｂ０（１００ｇ）

4560231182228 Ｏｐａｌ Ｅ－１（１００ｇ）

4560231184505 ＯＤ－Ｄ４（１００ｇ）

4560231185823

Ｄ－Ｂ０（２００ｇ）

4560231182235 Ｏｐａｌ Ｅ－１（２００ｇ）

4560231184512 ＯＤ－Ｄ４（２００ｇ）

4560231185830

Ｄ－Ｂ１（２０ｇ）

4560231182266 Ｏｐａｌ Ｅ－２（２０ｇ）

4560231184543 Ｍ－１ ２００４（５ｇ）

4560231186974

Ｄ－Ｂ１（５０ｇ）

4560231182273 Ｏｐａｌ Ｅ－２（５０ｇ）

4560231184550 Ｍ－２ ２００４（５ｇ）

4560231187001

Ｄ－Ｂ１（１００ｇ）

4560231182280 Ｏｐａｌ Ｅ－２（１００ｇ）

4560231184567 Ｍ－３ ２００４（５ｇ）

4560231187032

Ｄ－Ｂ１（２００ｇ）

4560231182297 Ｏｐａｌ Ｅ－２（２００ｇ）

4560231184574 Ｍ－４ ２００４（５ｇ）

4560231187063

Ｄ－Ｂ２（２０ｇ）

4560231182327 Ｏｐａｌ Ｅ－３（２０ｇ）

4560231184604 Ｍ－５ ２００４（５ｇ）

4560231187094

Ｄ－Ｂ２（５０ｇ）

4560231182334 Ｏｐａｌ Ｅ－３（５０ｇ）

4560231184611 ＳＰＭ－１ ２００４（５ｇ）

4560231187124

Ｄ－Ｂ２（１００ｇ）

4560231182341 Ｏｐａｌ Ｅ－３（１００ｇ）

4560231184628 ＳＰＭ－２ ２００４（５ｇ）

4560231187155

Ｄ－Ｂ２（２００ｇ）

4560231182358 Ｏｐａｌ Ｅ－３（２００ｇ）

4560231184635 ＳＰＭ－３ ２００４（５ｇ）

4560231187186

Ｄ－Ｂ３（２０ｇ）

4560231182389 Ｏｐａｌ Ｅ－４（２０ｇ）

4560231184666 ＳＰＭ－４ ２００４（５ｇ）

4560231187216

Ｄ－Ｂ３（５０ｇ）

4560231182396 Ｏｐａｌ Ｅ－４（５０ｇ）

4560231184673 ＳＰＭ－５ ２００４（５ｇ）

4560231187247

Ｄ－Ｂ３（１００ｇ）

4560231182402 Ｏｐａｌ Ｅ－４（１００ｇ）

4560231184680 Ｔ－Ｎａｔｕｒａｌ（２０ｇ）

4560231187513

Ｄ－Ｂ３（２００ｇ）

4560231182419 Ｏｐａｌ Ｅ－４（２００ｇ）

4560231184697 Ｔ－Ｎａｔｕｒａｌ（５０ｇ）

4560231187520

Ｄ－Ｂ４（２０ｇ）

4560231182440 Ｏｐａｌ Ａｍｂｅｒ（２０ｇ）

4560231184727 Ｔ－Ｎａｔｕｒａｌ（１００ｇ）

4560231187537

Ｄ－Ｂ４（５０ｇ）

4560231182457 Ｏｐａｌ Ａｍｂｅｒ（５０ｇ）

4560231184734 Ｔ－Ｎａｔｕｒａｌ（２００ｇ）

4560231187544

Ｄ－Ｂ４（１００ｇ）

4560231182464 Ｏｐａｌ Ａｍｂｅｒ（１００ｇ）

4560231184741 Ｏｐａｌ１（２０ｇ）

4560231187575

Ｄ－Ｂ４（２００ｇ）

4560231182471 Ｏｐａｌ Ａｍｂｅｒ（２００ｇ）

4560231184758 Ｏｐａｌ２（２０ｇ）

4560231187605

Ｄ－Ｃ１（２０ｇ）

4560231182501 ＯＤ－Ａ０（２０ｇ）

4560231184789 ＳｎｏｗＷｈｉｔｅ（２０ｇ）

4560231187636

Ｄ－Ｃ１（５０ｇ）

4560231182518 ＯＤ－Ａ０（５０ｇ）

4560231184796 Ｗｈｉｔｅ（２０ｇ）

4560231187667

Ｄ－Ｃ１（１００ｇ）

4560231182525 ＯＤ－Ａ０（１００ｇ）

4560231184802 Ｖａｎｉｌｌａ（２０ｇ）

4560231187698

Ｄ－Ｃ１（２００ｇ）

4560231182532 ＯＤ－Ａ０（２００ｇ）

4560231184819 Ｍｉｌｋｙ（２０ｇ）

4560231187728

Ｄ－Ｃ２（２０ｇ）

4560231182563 ＯＤ－Ａ１（２０ｇ）

4560231184840 Ｍａｍｅｌｏｎ－Ｖａｎｉｌｌａ（２０ｇ）

4560231187759

Ｄ－Ｃ２（５０ｇ）

4560231182570 ＯＤ－Ａ１（５０ｇ）

4560231184857 Ｍａｍｅｌｏｎ－Ｏｒａｎｇｅ（２０ｇ）

4560231187780

Ｄ－Ｃ２（１００ｇ）

4560231182587 ＯＤ－Ａ１（１００ｇ）

4560231184864 Ｍａｍｅｌｏｎ－Ｙｅｌｌｏｗ（２０ｇ）

4560231187810

Ｄ－Ｃ２（２００ｇ）

4560231182594 ＯＤ－Ａ１（２００ｇ）

4560231184871 Ｏｃｃｌｕｓａｌ－Ｂｒｏｗｎ（２０ｇ）

4560231187841

Ｄ－Ｃ３（２０ｇ）

4560231182624 ＯＤ－Ａ２（２０ｇ）

4560231184901 Ｏｃｃｌｕｓａｌ－Ｏｒａｎｇｅ（２０ｇ）

4560231187872

Ｄ－Ｃ３（５０ｇ）

4560231182631 ＯＤ－Ａ２（５０ｇ）

4560231184918 Ｏｃｃｌｕｓａｌ－Ｅｎａｍｅｌ（２０ｇ）

4560231187902

Ｄ－Ｃ３（１００ｇ）

4560231182648 ＯＤ－Ａ２（１００ｇ）

4560231184925 Ｔ－Ｇｌａｓｓ（２０ｇ）

4560231187933

Ｄ－Ｃ３（２００ｇ）

4560231182655 ＯＤ－Ａ２（２００ｇ）

4560231184932 Ｔ－Ｃｌｅａｒ（２０ｇ）

4560231187964

Ｄ－Ｃ４（２０ｇ）

4560231182686 ＯＤ－Ａ３（２０ｇ）

4560231184963 Ｔ－Ｏｐａｃｉｔｙ（２０ｇ）

4560231187995

Ｄ－Ｃ４（５０ｇ）

4560231182693 ＯＤ－Ａ３（５０ｇ）

4560231184970 Ｔ－Ｂｕｆｆ（２０ｇ）

4560231188022

Ｄ－Ｃ４（１００ｇ）

4560231182709 ＯＤ－Ａ３（１００ｇ）

4560231184987 Ｔ－Ａｍｂｅｒ（２０ｇ）

4560231188053

Ｄ－Ｃ４（２００ｇ）

4560231182716 ＯＤ－Ａ３（２００ｇ）

4560231184994 Ｔ－Ｓａｌｍｏｎ（２０ｇ）

4560231188084

Ｄ－Ｄ２（２０ｇ）

4560231182747 ＯＤ－Ａ３．５（２０ｇ）

4560231185021 Ｔ－Ｇｒａｙ（２０ｇ）

4560231188114

57

製品名

製品コード

別表５１②

別表５２

製品名

製品コード

製品名

製品コード

Ｔ－Ｖｉｏｌｅｔ（２０ｇ）

4560231188145

インビジブルオペークツイニー

4560231202001 サービカルトランスルーセント２ツイニー

製品名4560231203046

製品コード

Ｔ－Ｂｌｕｅ（２０ｇ）

4560231188176

オペークＷ１ツイニー

4560231202292 サービカルトランスルーセント３ツイニー

4560231203053

Ｔ－ＢａｂｙＰｉｎｋ（２０ｇ）

4560231188206

オペークＷ２ツイニー

4560231202308 サービカルトランスルーセント４ツイニー

4560231203060

Ｔ－Ｐｉｎｋ（２０ｇ）

4560231188237

オペークＷ３ツイニー

4560231202315 トランスルーセントグラスツイニー

4560231203077

Ｙｅｌｌｏｗ Ｏｃｈｅｒ（２０ｇ）

4560231188268

オペークＡ１ツイニー

4560231202018 エフェクトコーヒーツイニー

4560231203084

ＧＵＭ－１（２０ｇ）

4560231188299

オペークＡ２ツイニー

4560231202025 エフェクトオレンジツイニー

4560231203091

ＧＵＭ－２（２０ｇ）

4560231188329

オペークＡ３ツイニー

4560231202032 エフェクトアンバーツイニー

4560231203107

ＧＵＭ－３（２０ｇ）

4560231188350

オペークＡ３．５ツイニー

4560231202049 エフェクトオクルーザルツイニー

4560231203114

ＳＵＰ－Ｄ（５ｇ）

4560231188381

オペークＡ４ツイニー

4560231202056 エフェクトホワイトエナメルツイニー

4560231203121

ＳＵＰ－Ｅ（５ｇ）

4560231188411

オペークＢ１ツイニー

4560231202063 エフェクトハイバリューホワイトエナメルツイニー

4560231203138

ＳＵＰ－Ｔ（５ｇ）

4560231188442

オペークＢ２ツイニー

4560231202070 ベースツイニー

4560231203145

ｐａｓｔｅ Ｇｌａｚｅ（３．５ｇ）

4560231188473

オペークＢ３ツイニー

4560231202087 ガムオペーク１ツイニー

4560231202230

ｐａｓｔｅ Ｗｈｉｔｅ（３．５ｇ）

4560231188497

オペークＢ４ツイニー

4560231202094 ガムオペーク２ツイニー

4560231202247

ｐａｓｔｅ Ｍｉｌｋｙ（３．５ｇ）

4560231188510

オペークＣ１ツイニー

4560231202100 ガムオペーク３ツイニー

4560231202254

ｐａｓｔｅ Ｌｉｇｈｔ Ｏｒａｎｇｅ（３．５ｇ）

4560231188534

オペークＣ２ツイニー

4560231202117 ガムオペーク４ツイニー

4560231202261

ｐａｓｔｅ Ｏｒａｎｇｅ（３．５ｇ）

4560231188558

オペークＣ３ツイニー

4560231202124 ガムオペーク５ツイニー

4560231202278

ｐａｓｔｅ Ｂｒｏｗｎ（３．５ｇ）

4560231188572

オペークＣ４ツイニー

4560231202131 ガムオペークオレンジツイニー

4560231202285

ｐａｓｔｅ ＤａｒｋＢｒｏｗｎ（３．５ｇ）

4560231188596

オペークＤ２ツイニー

4560231202148 ガム１ツイニー

4560231202803

ｐａｓｔｅ Ｇｒａｙ（３．５ｇ）

4560231188619

オペークＤ３ツイニー

4560231202155 ガム２ツイニー

4560231202810

ｐａｓｔｅ Ｖｉｏｌｅｔ（３．５ｇ）

4560231188633

オペークＤ４ツイニー

4560231202162 ガム３ツイニー

4560231202827

ｐａｓｔｅ Ｂｌｕｅ（３．５ｇ）

4560231188657

オペークレッドプラスシェードＡ２ツイニー

4560231202179 ガム４ツイニー

4560231202834

ｐａｓｔｅ Ｐｉｎｋ（３．５ｇ）

4560231188671

オペークレッドプラスシェードＡ３ツイニー

4560231202186 ガム５ツイニー

4560231202841

ｐａｓｔｅ Ｙｅｌｌｏｗ（３．５ｇ）

4560231188695

オペークレッドプラスシェードＡ３．５ツイニー

4560231202193 ガム６ツイニー

4560231202858

ｐａｓｔｅ Ｂｌａｃｋ（３．５ｇ）

4560231188718

インサイザルオペーク１ツイニー

4560231202209 ガム７ツイニー

4560231202865

ｐａｓｔｅ Ｉｎｄｉｇｏ（３．５ｇ）

4560231188732

インサイザルオペーク２ツイニー

4560231202216 ガムオレンジツイニー

4560231202872

ｐａｓｔｅ Ｄａｒｋ Ｐｉｎｋ（３．５ｇ）

4560231188756

マージンオペークツイニー

4560231202223 ガムモディファイヤーグレイツイニー

4560231202889

ｐａｓｔｅ Ａｍｂｅｒ（３．５ｇ）

4560231188770

サービカルＡ１ツイニー

4560231202322 ガムモディファイヤートランスツイニー

4560231202896

ｐａｓｔｅ Ｋｈａｋｉ（３．５ｇ）

4560231188794

サービカルＡ２ツイニー

4560231202339 ガムステインダークレッドツイニー

4560231203152

ｐａｓｔｅ Ｂｕｆｆ（３．５ｇ）

4560231188817

サービカルＢ１ツイニー

4560231202346 ガムステインレッドツイニー

4560231203169

ｐｏｗｄｅｒ Ｇｌａｚｅ（２ｇ）

4560231188831

サービカルＢ２ツイニー

4560231202353 ガムステインミルキーツイニー

4560231203176

ｐｏｗｄｅｒ Ｗｈｉｔｅ（２ｇ）

4560231188855

サービカルＣ１ツイニー

4560231202360 ガムステインバイオレットツイニー

4560231203183

ｐｏｗｄｅｒ Ｍｉｌｋｙ（２ｇ）

4560231188879

サービカルＣ２ツイニー

4560231202377 リペアプライマーツイニー

4560231203213

ｐｏｗｄｅｒ ＬｉｇｈｔＯｒａｎｇｅ（２ｇ）

4560231188893

サービカルＤ１ツイニー

4560231202384 リペアリキッドツイニー

4560231203190

ｐｏｗｄｅｒ Ｏｒａｎｇｅ（２ｇ）

4560231188916

サービカルＤ２ツイニー

4560231202391 プライマーツイニー

4560231203206

ｐｏｗｄｅｒ Ｂｒｏｗｎ（２ｇ）

4560231188930

サービカルレッドプラスシェードＡ１ツイニー

4560231202407 レギュラーセットツイニー

4560231203251

ｐｏｗｄｅｒ ＤａｒｋＢｒｏｗｎ（２ｇ）

4560231188954

サービカルレッドプラスシェードＡ２ツイニー

4560231202414 アドバンスセットツイニー

4560231203282

ｐｏｗｄｅｒ Ｇｒａｙ（２ｇ）

4560231188978

オペークデンティンＡ１ツイニー

4560231202421 スターターセットツイニー

4560231203268

ｐｏｗｄｅｒ Ｖｉｏｌｅｔ（２ｇ）

4560231188992

オペークデンティンＡ２ツイニー

4560231202438 イントロセットツイニー

4560231203275

ｐｏｗｄｅｒ Ｂｌｕｅ（２ｇ）

4560231189012

オペークデンティンＡ３ツイニー

4560231202445 イントロセットＡ２ツイニー

4560231203299

ｐｏｗｄｅｒ Ｐｉｎｋ（２ｇ）

4560231189036

オペークデンティンＡ３．５ツイニー

4560231202452 イントロセットＡ３．５ツイニー

4560231203336

ｐｏｗｄｅｒ Ｙｅｌｌｏｗ（２ｇ）

4560231189050

オペークデンティンＡ４ツイニー

4560231202469 ガムキットツイニー

4560231203305

ｐｏｗｄｅｒ Ｂｌａｃｋ（２ｇ）

4560231189074

オペークデンティンＢ１ツイニー

4560231202476 トライアルパック（Ａ２）ツイニー

4560231203619

ｐｏｗｄｅｒ Ｉｎｄｉｇｏ（２ｇ）

4560231189098

オペークデンティンＢ２ツイニー

4560231202483 トライアルパック（Ａ３）ツイニー

4560231203602

ｐｏｗｄｅｒ ＤａｒｋＰｉｎｋ（２ｇ）

4560231189111

オペークデンティンＢ３ツイニー

4560231202490 トライアルパック（Ａ３．５）ツイニー

4560231203626

ｐｏｗｄｅｒ Ａｍｂｅｒ（２ｇ）

4560231189135

オペークデンティンＢ４ツイニー

4560231202506 サービカルＡ１フローツイニー

4560231203350

ｐｏｗｄｅｒ Ｋｈａｋｉ（２ｇ）

4560231189159

オペークデンティンＣ１ツイニー

4560231202513 サービカルＡ２フローツイニー

4560231203367

ｐｏｗｄｅｒ Ｂｕｆｆ（２ｇ）

4560231189173

オペークデンティンＣ２ツイニー

4560231202520 デンティンＡ３フローツイニー

4560231203374

オペークリキッド（１０ｍｌ）

4560231189197

オペークデンティンＣ３ツイニー

4560231202537 ガム１フローツイニー

4560231203381

モデリングリキッド（１００ｍｌ）

4560231189272

オペークデンティンＣ４ツイニー

4560231202544 ガム３フローツイニー

4560231203398

マージンセパレーター（３．５ｍｌ）

4560231189333

オペークデンティンＤ２ツイニー

4560231202551 ガム５フローツイニー

4560231203404

ステインリキッド（１０ｍｌ）

4560231189357

オペークデンティンＤ３ツイニー

4560231202568 ガム７フローツイニー

4560231203411

オペークデンティンＤ４ツイニー
4560231202575 ガムオレンジフローツイニー
オペークデンティンレッドプラスシェードＡ２ツイニー 4560231202582 ガムモディファイヤーグレイフローツイニー
オペークデンティンレッドプラスシェードＡ３ツイニー 4560231202599 ガムモディファイヤートランスフローツイニー

4560231203435

オペークデンティンレッドプラスシェードＡ３．５ツイニー 4560231202605 エナメル３フローツイニー

4560231203459

デンティンＷ０ツイニー

4560231202902 トランスエナメルフローツイニー

4560231203466

デンティンＷ１ツイニー

4560231202919 トランスルーセントブルーツイニー

4560231203343

デンティンＷ２ツイニー

4560231202926 ハイバリュートランスルーセントフローツイニー

4560231203473

デンティンＷ３ツイニー

4560231202933 トランスルーセントフローツイニー

4560231203480

デンティンＡ１ツイニー

4560231202612 ローバリュートランスルーセントフローツイニー

4560231203497

デンティンＡ２ツイニー

4560231202629 サービカルトランスルーセント２フローツイニー

4560231203503

デンティンＡ３ツイニー

4560231202636 サービカルトランスルーセント４フローツイニー

4560231203510

デンティンＡ３．５ツイニー

4560231202643 トランスルーセントグラスフローツイニー

4560231203527

デンティンＡ４ツイニー

4560231202650 トランスルーセントブルーフローツイニー

4560231203534

デンティンＢ１ツイニー

4560231202667 エフェクトコーヒーフローツイニー

4560231203541

デンティンＢ２ツイニー

4560231202674 エフェクトオレンジフローツイニー

4560231203558

デンティンＢ３ツイニー

4560231202681 エフェクトアンバーフローツイニー

4560231203565

デンティンＢ４ツイニー

4560231202698 エフェクトオクルーザルフローツイニー

4560231203572

デンティンＣ１ツイニー

4560231202704 エフェクトホワイトエナメルフローツイニー

4560231203589

デンティンＣ２ツイニー

4560231202711

デンティンＣ３ツイニー

4560231202728

デンティンＣ４ツイニー

4560231202735

デンティンＤ２ツイニー

4560231202742

デンティンＤ３ツイニー

4560231202759

デンティンＤ４ツイニー

4560231202766

デンティンレッドプラスシェードＡ２ツイニー

4560231202773

デンティンレッドプラスシェードＡ３ツイニー

4560231202780

デンティンレッドプラスシェードＡ３．５ツイニー

4560231202797

エナメル０ツイニー

4560231202940

エナメル１ツイニー

4560231202957

エナメル２ツイニー

4560231202964

エナメル３ツイニー

4560231202971

エナメル４ツイニー

4560231202988

トランスエナメルツイニー

4560231202995

ハイバリュートランスルーセントツイニー

4560231203008

トランスルーセントツイニー

4560231203015

ローバリュートランスルーセントツイニー

4560231203022

サービカルトランスルーセント１ツイニー

4560231203039

58

4560231203428
4560231203442