成田市通所型サービス（独自）サービスコード表
サービスコード種類 項目

サービス内容略称

Ａ６1111 通所型サービス１１Ａ６1112 通所型サービス１１日割

Ａ６1121 通所型サービス１２Ａ６1122 通所型サービス１２日割

Ａ６C211 通所型高齢者虐待防止未実施減算１１Ａ６

C212 通所型高齢者虐待防止未実施減算１１日割

Ａ６C213 通所型高齢者虐待防止未実施減算１２Ａ６

C214 通所型高齢者虐待防止未実施減算１２日割

Ａ６D211 通所型業務継続計画未策定減算１１Ａ６

D212 通所型業務継続計画未策定減算１１日割

算定項目
イ １週当たりの標準的な回数を 事業対象者・要支援１定める場合
1,798 単位事業対象者・要支援２
高齢者虐待防止措置未実施
減算

算定単位

1,798

1月につき日割の場合

59 単位

59

1日につき3,621

1月につき日割の場合

119 単位119

1日につき18 単位減算

-181月につき1 単位減算

-1

1日につき36 単位減算

-36

1月につき1 単位減算

-1

1日につき18 単位減算

-18

1月につき1 単位減算

-1

1日につき36 単位減算

-36

1月につき1 単位減算

-1

1日につき3,621 単位
イ １週当たりの標準的な回数を定 事業対象者・要支援１
める場合

日割の場合

事業対象者・要支援２
日割の場合
業務継続計画未策定減算

合成
単位数

イ １週当たりの標準的な回数を定 事業対象者・要支援１
める場合

日割の場合

事業対象者・要支援２

Ａ６

D213 通所型業務継続計画未策定減算１２

Ａ６

D214 通所型業務継続計画未策定減算１２日割

Ａ６8110 通所型サービス中山間地域等提供加算

Ａ６8111 通所型サービス中山間地域等加算日割

Ａ６6105 通所型サービス同一建物減算１Ａ６6106 通所型サービス同一建物減算２

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所 事業対象者・要支援１型サービスを行う場合
事業対象者・要支援２

Ａ６5612 通所型送迎減算

Ａ６5010 通所型生活向上グループ活動加算

Ａ６Ａ６

日割の場合

所定単位数の 5％ 加算

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

1月につき所定単位数の 5％ 加算

1日につき1月につき376 単位減算

-376

752 単位減算-752

事業所が送迎を行わない場合

47 単位減算

-47

片道につき

ハ 生活機能向上グループ活動加算

100 単位加算100

1月につき6109 通所型サービス若年性認知症受入加算

ニ 若年性認知症利用者受入加算

240 単位加算

2406116 通所型サービス栄養アセスメント加算

ホ 栄養アセスメント加算

50 単位加算

50Ａ６5003 通所型サービス栄養改善加算

ヘ 栄養改善加算

Ａ６5004 通所型サービス口腔機能向上加算Ⅰ

ト 口腔機能向上加算

200 単位加算

200（1）口腔機能向上加算（Ⅰ）

150 単位加算

150（2）口腔機能向上加算（Ⅱ）

160 単位加算

160480 単位加算

480Ａ６5011 通所型サービス口腔機能向上加算Ⅱ

Ａ６6310 通所型一体的サービス提供加算

チ 一体的サービス提供加算

Ａ６6011 通所型サービス提供体制加算Ⅰ１

事業対象者・要支援１

88 単位加算

88Ａ６6012 通所型サービス提供体制加算Ⅰ２

リ サービス提供体制強化加算 （1）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）

事業対象者・要支援2

176 単位加算

176

Ａ６6107 通所型サービス提供体制加算Ⅱ１72 単位加算

72Ａ６6108 通所型サービス提供体制加算Ⅱ２（2）サービス提供体制強化加算（Ⅱ）

事業対象者・要支援１
事業対象者・要支援2

144 単位加算

144

Ａ６6103 通所型サービス提供体制加算Ⅲ１6104 通所型サービス提供体制加算Ⅲ２（3）サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

事業対象者・要支援１

Ａ６48 単位加算

48Ａ６4001 通所型サービス生活機能向上連携加算Ⅰ（1）生活機能向上連携加算（Ⅰ）（3月に1回を限度）

100 単位加算

100Ａ６4002 通所型サービス生活機能向上連携加算Ⅱ（2）生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200 単位加算

200Ａ６6200 通所型サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ

20 単位加算

20Ａ６6201 通所型サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ

Ａ６Ａ６6311 通所型サービス科学的介護推進体制加算 ヲ 科学的介護推進体制加算
ヘ 介護職員等処遇改善加算
6100 通所型サービス処遇改善加算Ⅰ(1)介護職員等処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位数の 92/1000 加算

Ａ６6110 通所型サービス処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員等処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位数の 90/1000 加算

Ａ６6111 通所型サービス処遇改善加算Ⅲ(3)介護職員等処遇改善加算(Ⅲ)

Ａ６6380 通所型サービス処遇改善加算Ⅳ

Ａ６6381 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ１(4)介護職員等処遇改善加算(Ⅳ)(5)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)

Ａ６

ヌ 生活機能向上連携加算

24 単位加算事業対象者・要支援2

ル 口腔・栄養スクリーニング加 （１）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（6月に1回を限度）
算（2）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（6月に1回を限度）

245 単位加算

540 単位加算

40

１回につき1月につき所定単位数の 80/1000 加算
所定単位数の 64/1000 加算(一)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (１)

所定単位数の 81/1000 加算

6382 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ２(二)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (２)

所定単位数の 76/1000 加算

Ａ６6383 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ３(三)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (３)

所定単位数の 79/1000 加算

Ａ６6384 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ４(四)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (４)

所定単位数の 74/1000 加算

Ａ６6385 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ５(五)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (５)

所定単位数の 65/1000 加算

Ａ６6386 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ６(六)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (６)

所定単位数の 63/1000 加算

Ａ６6387 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ７(七)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (７)

所定単位数の 56/1000 加算

Ａ６6388 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ８(八)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (８)

所定単位数の 69/1000 加算

Ａ６6389 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ９(九)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (９)所定単位数の 54/1000 加算

Ａ６6390 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ１０(十)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (１０)

所定単位数の 45/1000 加算

Ａ６6391 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ１１(十一)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (１１)

所定単位数の 53/1000 加算

Ａ６6392 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ１２(十二)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (１２)

所定単位数の 43/1000 加算

Ａ６6393 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ１３(十三)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (１３)

所定単位数の 44/1000 加算

Ａ６6394 通所型サービス処遇改善加算Ⅴ１４(十四)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ) (１４)

所定単位数の 33/1000 加算

定員超過の場合
サービスコード
種類 項目

サービス内容略称

Ａ６8001 通所型サービス１１・定超Ａ６8002 通所型サービス１１日割・定超Ａ６8011 通所型サービス１２・定超Ａ６8012 通所型サービス１２日割・定超

算定項目
1,798 単位事業対象者・要支援１

59 単位

イ １週当たりの標準的な回数を定める場合

3,621 単位事業対象者・要支援２

定員超過の場合
× 70％

119 単位

合成
単位数

算定単位

1,259

1月につき41

1日につき2,535

1月につき83

1日につき看護・介護職員が欠員の場合サービスコード
種類 項目

サービス内容略称

Ａ６9001 通所型サービス１１・人欠

Ａ６9002 通所型サービス１１日割・人欠Ａ６9011 通所型サービス１２・人欠

Ａ６9012 通所型サービス１２日割・人欠算定項目
事業対象者・要支援１
イ １週当たりの標準的な回数を定める場合
事業対象者・要支援２

1,798 単位
59 単位
3,621 単位
119 単位

看護・介護職員が欠員の場合
× 70％

合成
単位数

算定単位

1,259

1月につき

41

1日につき

2,535

1月につき

83

1日につき