平成27年6月22日
ネパール地震 支援活動報告会

ネパール地震災害への赤十字の対応について
日本赤十字社国際部

国際救援課長佐藤 展章

名古屋第二赤十字病院

国際医療救援部長

杉本 憲治

皆様からのご支援

海外救援金：

約11億2,000万円（６月12日現在）

受付期間：

平成27年4月27日から7月31日まで© Minna Passi Finnish Red Cross2

本日のプレゼンテーションについて

・今回のネパール地震災害の概要

・現地医療班活動報告
・今後の支援について© IFRC3

地震の発生と被災地域
4月25日11:56 (現地時間)
マグニチュード 7.8

ネパール

中国

インド
５月12日
マグニチュード7.3発生

4

地震の発生と被災地域

首都カトマンズと周辺の郡を直撃
5レンガ造りの建物が多数倒壊
6

人的被害

死者

8,700人以上 負傷者 18,000人以上（ネパール）(6月3日国連等発表)© IFRC7

家屋損壊

全壊 54万棟

半壊 31万棟(5月13日政府発表)© IFRC

8緊急救援©Alana Torralba, IFRC

9

山間部の調査救援活動が阻まれる山岳地帯のため崖崩れで道路が寸断
10緊急物資等の迅速投入が著しく困難

小さな国際空港のため人員・物資が大渋滞© Google11

ネパール赤十字社の緊急対応

・国内ボランティア数千人を動員して救護活動
・救援物資を各地に配布
内訳） ビニールシートまたはテント 45,000枚、毛布 11,700枚、洗剤など衛生キット 4,000セット、ORS(経口補水塩) 123,000 タブレット、等

・国際赤十字・赤新月社連盟を通じ、国際援助を要請© IFRC12

国際赤十字の支援調整（標準）
支援要請

ネパール赤十字社支援の実施

支援の要請

支援の実施
189社
支援の実施

「連盟」が国際支援調整を行う
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各国赤十字社からの救援

30カ国250人以上の赤十字要員が集結
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日本赤十字社の救援

国際赤十字基準の緊急対応医療班(ERU)派遣
先遣隊 ５人本隊 12人

４月25・26日
４月30日
15日本赤十字社の初動救援
4月25日

地震発生（現地時間11:56、日本時間15:11）
同日夜、先遣隊先行職員1人を派遣

26日

先遣隊４人を派遣（医師１・看護師２・事務１）

27日

カトマンズの保健分野調整会議（ヘルス・クラスター）
で、ネパール保健省より国際赤十字に対し、被害の大きかったシンデュルパルチョーク郡メラムチ村等での医療支援を要請される

28日

先遣隊員先行職員現地入り

29日

先遣隊全員が合流、診療を開始

30日

医療班本隊派遣（医師３・看護師２・薬剤師１・放射線技師１・臨床心理士１・事務管理２・技術２）

発災４日後に山間部の診療所で活動開始
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シンデュルパルチョーク郡

カトマンズ

3,400人以上が犠牲となった最大の被災地
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メラムチ(Melamchi)村

メラムチ

カトマンズの北東30km（車で２時間半）© Google18

メラムチ村診療所

・メラムチ村と周辺の村落あわせて25,000人をカバー
・医師２人、看護師や学生など18人で運営
・発災後３日間で1,000人が担ぎ込まれる（うち、300人は重傷のためヘリ等で首都搬送）・能力の限界をはるかに超えている状態
・周辺家屋は９割が損壊
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緊急医療救援
現地活動報告2015年4月25日～6月8日

日本赤十字社の緊急対応医療班（ERU）派遣

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メラムチ村診療所

・メラムチ村と周辺の村落あわせて25,000人をカバー
・医師２人、看護師や学生など18人で運営
・発災後３日間で1,000人が担ぎ込まれる（うち、300人は重傷のためヘリ等で首都搬送）・能力の限界をはるかに超えている状態
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緊急対応医療班（ERU）活動の４本柱
1. メラムチ診療所の医療支援

2. 巡回診療とヘルスポストの機能回復
3. 地域保健活動
4. こころのケア

超急性期から復興期を見据えた活動© IFRC23

メラムチ村診療所（４月２９日）

屋外で診療物資が散乱
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診療所支援（診療支援）

クリニック来院患者数
200-250名/日、累計6558名（~6/4)
外傷患者を中心に日赤チームが1451名を診療

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X線撮影

1日平均約20件、6/4までに537件を撮影
到着後2時間で設置し撮影を開始
デジタルシステムによりリアルタイムで診断が可能
骨折や肺炎などの治療を迅速に開始することが可能 26

診療所支援（精密診察および医学教育）

内科医による超音波画像診断および教育
整形外科医によるX線画像診断・治療・教育
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骨折患者数 のべ150名（~6/4)

診療所支援（病院環境整備）

薬剤庫を整理し適切な処方を可能にした。
高圧蒸気滅菌器・滅菌物の取り扱いを指導した。
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検査機器を整備し検体検査を開始した。

巡回診療・ヘルスポストの再建

Melamchi管内7村落を含め21村落を評価した。
うち４村落にて巡回診療をした。
１０村落にはテント・医薬品・出産用外科セットなどを供与した。
29

巡回診療・ヘルスポストの再建

山岳地帯で険しい道が多く時間を要す。
医療物資が不足する地域が多い。

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巡回診療・ヘルスポストの再建

徒歩にて１～２時間かけて来る患者も多い。
毎回80-100人、累計533人を診療した。
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地域保健活動

村を歩いて地震による家屋や人的被害、水源、ヘルスポストの残存機能等について調査を行った。
13名のボランティアに対し感染症・外傷の対処方法などを教育した。
32

地域保健活動

患者、学校の生徒・先生に対し健康教育を行った。
本格的な雨季までにできるだけ多くの地域で活動する。
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こころのケア（子ども）

遊びやレクリエーション、花壇づくり34

こころのケア（大人）
被災者のストレス緩和支援

医療者のストレス緩和支援

個別対応と情報提供

ヨガ
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今後の課題（医療）• 山岳部にはまだ援助物資や医療支援の届いていない地域が多く残っている• 劣悪な生活環境が1ヶ月以上に続いており異常な熱波もあり被災者の疲労が蓄積している• 雨季に入るため腸炎や肺炎等の感染症の流行が懸念される
36
36

（現地映像上映）37

赤十字の被災者支援実績

1万6,000人（６月２日現在）

日用品などの救援物資配給© ICRC / Devendra Dhungana

38

赤十字の被災者支援実績

33万1,000人（６月２日現在）

テント・家屋応急補修セットなどの応急住居支援© Palani Mohan, IFRC

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赤十字の被災者支援実績29万人（６月２日現在）

安全な「水」と「衛生管理」の支援
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赤十字の被災者支援実績

3万 4,000人（６月２日現在）

診療や「こころのケア」等保健医療支援41

赤十字の被災者支援実績

2,300人
（６月２日現在）

家族・親戚間安否確認連絡42今後の支援43

日本赤十字社の救援

日赤は保健医療支援を３カ月程度継続実施
６月２日に医療班第２班（14人）が出発
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各国赤十字社が被災地に展開

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今後の復興支援の見込み

・住宅再建（耐震住宅は可能か？）
・学校や病院・診療所等の公共施設再建
・住民の生計支援（生活再建）
・住民防災能力の強化、等（日本赤十字社はこれまでも防災能力強化の事業を実施している）© IFRC46

国際赤十字の緊急アピール（資金要請）

ネパール緊急アピール： 約

110億5,000万円

70万人を対象に２年間支援予定© IFRC47

国際赤十字の優先支援計画（暫定）
食糧支援
日用品配布
保健医療
安全な水と衛生管理
生計支援
住宅等支援
防水シート配布１万4,000世帯
30万人
４万世帯
20万人
20万人
20万人
11万世帯

日本赤十字社を含め国際赤十字全体で支援（２年間）
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より良い復興のために
ネパール政府の全体復興方針・計画（６月25日開催の援助国会議で発表予定）

国際赤十字は、その方針に沿いつつ、援助の偏りや空白地帯が生まれないよう配慮して支援49

ご報告のまとめ

・日本の皆様の支援を確実に被災者に届けること
・日赤の国際医療チームを投入して被災者を救援
・赤十字の枠組みを最大限活用し、効率的・効果的、そしてシームレスに緊急救援と復興活動を実施
・今後２年間（分野により数年間）、ネパール政府の復興方針に沿いつつ、広く復興支援を実施
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51

ご支援・ご清聴ありがとうございました