2024 年８月 23 日
住友生命保険相互会社

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「３大疾病ＰＬＵＳ ＡＬＩＶＥ」の発売等について

住友生命保険相互会社（取締役 代表執行役社長 高田 幸徳、以下「住友生命」）は、2024
年９月25日より、「３大疾病ＰＬＵＳ ＡＬＩＶＥ（特定３疾病継続保障特約、がん薬物治療特約を合わせた愛称）」を発売します。
がん・心疾患・脳血管疾患（以下、特定３疾病※１）は日本人の死因の約半数を占める病気であり、再発等で治療が長期化する可能性が高い病気です。
住友生命では、このような状況もふまえ、特定３疾病になった後も、ずっと寄り添う保障で“よりよく生きる”に貢献する新商品「特定３疾病継続保障特約」を発売します。
※１ 従来商品で保障対象としていた「がん（悪性新生物）・急性心筋梗塞・脳卒中」よりも幅広い「がん（上皮内新生物を含む）・心疾患・脳血管疾患」を「特定３疾病」と呼びます。

「特定３疾病継続保障特約」の特長①幅広い

特定３疾病を幅広くカバーします②何度でも再発等で治療が長期化しても何度でもお支払いします③それぞれがん・心疾患・脳血管疾患それぞれでお支払いします

また、特定３疾病のリスク軽減に対しては、生活習慣の改善が必要となります。住友生命
は、2018年の健康増進型保険“住友生命「Vitality」”の発売以降、多くのお客さまの健康増進活動をサポートしてきました。新商品「３大疾病ＰＬＵＳＡＬＩＶＥ」と“住友生命「Vitality」”を組み合わることで、「特定３疾病のリスクに備え、特定３疾病のリスクを減らす真にお客さまのウェルビーイングに貢献する保険」の提供を実現します。

特定３疾病のリスクに備える

特定３疾病のリスクを減らす

真にお客さまのウェルビーイングに貢献する保険1

１

新商品「３大疾病ＰＬＵＳ ＡＬＩＶＥ」の発売

ａ．開発の背景
特定３疾病に対する環境認識
特定３疾病は、日本人の死因の約半数を占める病気で、患者数は合計約849万人※２と身近な病気といえます。加えて、特定３疾病は年齢層が高くなるにつれて増加傾向にあり「人生100年時代」において他人事ではありません。

【特定３疾病の年齢別の総患者数※２】【日本人の死因※３】
悪性新生物
24.6％
心疾患
14.8％
脳血管疾患
6.9％

がん

1500

心疾患

脳血管疾患

1000
500
0千人）

※２ 令和２年「患者調査」（厚生労働省）を加工して作成※３ 2022年「人口動態統計」（厚生労働省）を加工して作成

また、生活習慣病である特定３疾病は、一度発症すると完治しない場合もあり、再発等によって治療が長引くと、入院・手術費用以外にも外来治療費を含む諸費用や収入減少等が発生する可能性があります。
【特定３疾病ごとの再発割合※４】 【特定３疾病の治療期間（再発や重症化した場合の治療期間も含む）
がん

約７人に１人がん

21.4% 12.4%

心疾患

約４人に１人心疾患

15.0% 9.1%

脳血管疾患

約７人に１人

脳血管疾患

】

66.2%
75.9%

22.6% 9.3%
半年未満

※４68.1%
半年～１年未満

１年以上※４ 住友生命「2024年特定３疾病患者とその家族へのアンケート調査」

がんに対する環境認識
近年、がんを取り巻く環境は大きく変化して【外来・入院のがん推計患者数推移※５】

おり、例えばその１つとして、がん治療は抗が20

ん剤治療等を中心に外来で受けるケースも増加

18しています。

1614※５ 令和２年「患者調査」（厚生労働省）を加工して作成

1210万人）2005 2008 2011 2014 2017 2020

外来2入院

ｂ．「特定３疾病継続保障特約」の発売かかる背景をふまえ、特定３疾病に対し、まとまった一時金を何度でも保障する「特定３疾病継続保障特約」を発売します（がん・心疾患・脳血管疾患それぞれ１年に１回限度）。
【保障内容】
保険金・給付金
がん診断保険金

支払理由

支払金額

初回：保険期間中に生まれて初めてがんと支払限度１回診断確定されたとき※６
２回目以降：直前のがん診断保険金またはがん一時給付金

がん一時給付金のお支払理由に該当した日なし

から起算して１年経過後にがんで入院または所定の通院※７をされたとき
初回：心疾患で入院または手術を受けられたとき

心疾患

２回目以降：直前の心疾患一時給付金のお支

特定３疾病一時給付金

払理由に該当した日から起算して１年経過

保険金額なし後に心疾患で入院または手術を受けられたとき
初回：脳血管疾患で入院または手術を受けられたとき
脳血管疾患

２回目以降：直前の脳血管疾患一時給付金の一時給付金

お支払理由に該当した日から起算して１年なし

経過後に脳血管疾患で入院または手術を受けられたとき【お支払いイメージ】【がん】

がん一時給付金

がん診断保険金
最低１年間隔

90 日

ご契約

支払回数
無制限

初めてがんと診断確定

がんで入院・所定の通院

心疾患一時給付金

心疾患一時給付金【心疾患】

最低１年間隔ご契約 心疾患で入院・手術【脳血管疾患】

支払回数
無制限

心疾患で入院・手術
脳血管疾患一時給付金

脳血管疾患一時給付金
最低１年間隔ご契約

脳血管疾患で入院・手術

支払回数
無制限

脳血管疾患で入院・手術3※６ 責任開始日から起算して 90 日以内に診断確定されたがんについては、がん診断保険金はお支払対象とはなりませんが、その後も特約は継続し、がんと診断された日から起算して１年経過後にがんで入院または所定の通院をした場合はがん一時給付金をお支払いします。
※７ 所定の通院とは公的医療保険制度対象の手術・骨髄移植術・放射線治療・薬物治療（抗がん剤（ホルモン療法を除く）、疼痛緩和薬の投与・処方）、公的医療保険制度における先進医療・患者申出療養による療養が行われる通院を指します。

【本商品の特長】①幅広い

特定３疾病を幅広くカバーします。

従来商品より幅広い特定３疾病を保障対象にします。

従来商品：
LiV ガード・がん診断継続保障特約【保障範囲のイメージ図】【患者数の内訳※８】
特定３疾病継続保障特約の保障範囲＜心疾患の内訳＞
急性心筋梗塞 2.5％

従来商品の保障範囲

がん

悪性新生物

上皮内新生物【新たな保障対象】
狭心症等 97.5％

心疾患

急性心筋梗塞

狭心症 等＜脳血管疾患の内訳＞

脳血管疾患

脳卒中

脳動脈瘤 等

脳卒中 82.8％【新たな保障対象】
脳動脈瘤等 17.2％※８ 令和２年「患者調査」（厚生労働省）を加工して作成②何度でも再発等で治療が長期化しても何度でもお支払いします。

【心疾患の再発等の場合】
心疾患一時給付金

心疾患一時給付金

１年１年

狭心症で入院③それぞれ更に治療が長期化した場合でも支払回数無制限
だから安心です。

急性心筋梗塞で入院がん・心疾患・脳血管疾患それぞれでお支払いします。

【心疾患・脳血管疾患を併発する場合】
心疾患一時給付金

それぞれお支払いするため、複数の疾病にかかっても安心です。

狭心症で入院
脳血管疾患一時給付金

脳卒中で入院合わせてがん保障もレベルアップ
増加するがんの外来治療に対応すべく、がん保障の２回目以降のお支払いで所定のがんの治療が行われる通院を保障対象にしました。
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また、住友生命「Vitality」により、特定３疾病のリスクに備えるだけなく、特定３疾病にかかるリスクを減らすサポートもします。
特定３疾病の中には、日々の健康習慣によって予防が可能と言われている疾病もあります。
【予防に繋がる健康習慣例※９】
たばこを吸わない※９「科学的根拠に基づくがん予防」（国立がん研究センターがん情報サービス）・
令和５年３月「循環器病対策推進基本計画」（厚生労働省）を加工して作成

食生活の見直し身体を動かす

適正体重の維持

節酒する

各種特典（リワード）等を通じて、日々の健康増進への取組みを応援する
Vitality 健康プログラム。そのしくみを利用して、特定３疾病のリスクそのものを減らすサポートをします！

住友生命「Vitality」会員は、非 Vitality 会員と比較して特定３疾病の入院率が低いという結果※10 も出ています。
【がん】【脳血管疾患】

【心疾患】

100%

69%

100%

75%

100%

63%

非Vitality

Vitality

非Vitality

Vitality

非Vitality

Vitality※10 2018年９月（Vitality提供開始）から2023年３月以前の契約の2023年４月～2024年３月の総合医療特約・疾病入院給付金支払実績のうち、がん（上皮内新生物を含む）、心疾患、脳血管疾患によるものに基づき当社にて算出。非Vitalityとは、Vitality健康プログラム付加対象商品のうち、Vitality健康プログラムを付加していない契約のことを指します。

【保険料例※11】（ご契約例）保険期間 10 年、特定３疾病保険金額 100 万円、クレジットカード月払料率
男性
契約
年齢

Vitality

Basic歳女性

加入時 15％割引円

Vitality

Basic円加入時 15％割引円

円

20660

561

870

739

40

2,100

1,785

2,760

2,346

※11 Basic は Vitality 健康プログラムを利用しない場合の保険料です。Vitality 健康プログラムを利用する場合、保険料とは別に Vitality 利用料の払込みが必要です（Vitality 健康プログラムの内容や Vitality 利用料は将来変更することがあります）。

【主な取扱基準】
項目
契約年齢範囲保険期間
保険料払込期間
付加対象保険種類
最高／最低保険金額

取扱内容
15～80 歳定期型（更新型・全期型）・終身型
全期払・終身払・有期払
プライムフィット、ライブワン、ドクターＧＯ、Ｑパック、終身保険、自由保険、記念日宣言
最高：100 万円 最低：10 万円

なお、がんのみ重点的に備えたいというニーズにお応えするため「特定３疾病継続保障特約」の保障のうち、がん保障に特化した「がん診断継続保障特約（24）」も発売します。
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２

新先進医療・患者申出療養特約の発売

現行「新先進医療特約」を改定し、「患者申出療養」を受けた際に全額自己負担となる患者申出療養にかかわる技術料もカバーする新特約「新先進医療・患者申出療養特約」を発売します。
患者申出療養制度とは公的医療保険の対象となる治療や先進医療では有効な治療法がない場合等に患者から主治医に相談して、これまでになかった治療を国が認める範囲で患者自身の意向を反映して組み立てることができる制度であり、困難な病気と闘う時に治療の選択肢となる制度です。対象となる患者申出療養は厚生労働大臣により定められており、その費用負担の仕組みは、先進医療と同様、保険外併用療養費として保険診療との併用が認められていますが、患者申出療養にかかわる技術料は全額自己負担となります。住友生命は、同特約の販売を通じて困難な病気と闘うお客さまをサポートしてまいります。
【保障内容】
保険金・給付金

支払理由

支払金額

支払限度

先進医療・患者申出｢傷害｣または｢疾病｣先進医療・患者申出療養

通算

療養給付金

により先進医療・にかかわる技術料と同額 2000 万円限度

先進医療・患者申出

患者申出療養による先進医療・患者申出療養

1 回の療養に療養保障充実給付金

療養を受けたとき給付金の 10％相当額

つき 50 万円

【保険料※12】年齢・性別一律 定期タイプ、クレジットカード月払料率※12 Basic は Vitality 健康プログラムを利用しない場合の保険
Basic
Vitality
加入時15％割引75円

63円【主な取扱基準】
項目
契約年齢範囲保険期間
保険料払込期間
付加対象保険種類
通算加入限度料です。Vitality 健康プログラムを利用する場合、保険料とは別に Vitality 利用料の払込みが必要です（Vitality 健康プログラムの内容や Vitality 利用料は将来変更することがあります）。

取扱内容
０～80 歳定期型（更新型・全期型）
・終身型
全期払・終身払・有期払
プライムフィット、ライブワン、ドクターＧＯ、Ｑパック、終身保険、自由保険、記念日宣言
先進医療・患者申出療養特約、新先進医療・患者申出療養特約を合わせて、１被保険者あたり１特約を加入限度とする。

【既契約に対する対応】新商品発売に伴い、既に「新先進医療特約」「先進医療特約」にご加入いただいているお客さまに対してもその保障範囲を拡大し、患者申出療養を保障の対象（2024 年９月 25 日以後に受療したものに限る）とします。なお、保障内容の変更にあたって、お客さまのお手続きは不要で保険料の変動はありません。
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３

その他商品のレベルアップ

ａ．健康増進型保険“住友生命「Vitality」”における払込方法の拡大
健康増進型保険“住友生命「Vitality」”※13の保険料・Vitality利用料について、現行の払込方法に加えて、2024年９月25日より「口座振替扱い」をお選びいただけるようにいたします※14。
※13 健康増進乗率適用特約を付加した保険契約、および、併せてご加入いただくVitality健康プログラム契約を指します。なお、Vitality健康プログラムの一部を保険契約とは切り離して提供する「Vitalityスマート」では「口座振替扱い」は取り扱いません。
※14 本取扱いは既にご加入済みのご契約にも適用します。なお、お申込みの代理店においては、払込方法（経路）を変更することでお取扱いが可能な場合があります。

ｂ．骨髄移植ドナーに対する給付の対象範囲の拡大
総合医療特約等で保障の対象としている骨髄移植ドナーに対する給付について、従来は骨髄から骨髄幹細胞を採取するための入院・手術のみをお支払いの対象としておりましたが、今後は末梢血幹細胞移植における末梢血幹細胞を採取するための入院・手術についてもお支払いの対象とします※15。加えて、本取扱いは既にご加入済みのご契約にも適用し、2024年９月25日以降の支払理由発生時より対象と致します（入院開始日が9月24日以前であっても９月25日を含んで入院していた場合はお支払対象となります）。なお、取り扱いの変更にあたってはお客さまのお手続きは不要で、保険料の変動はありません。
※15 骨髄移植ドナーに対する給付は、責任開始日から起算して１年経過後の入院・手術がお支払い対象となります。

【対象となる商品】（こども）総合医療特約、（こども）入院保障充実特約（09）、５年ごと利差配当付医療（終身・定期）保険、無配当医療（終身・定期）保険（09）、継続入院収入サポート特約
以上7