課題である「組織強化」も目的に追加して開催した。
１月16日（火）に北海道大学病院を訪問し出席者は21名、３月４日（月）に札幌医科大学附属病院をオンラインで訪問し出席者は20名であった。当会と各病院の取り組みを共有後、意見交換を行った。
３．郡市・医育機関医師会組織強化担当役職員連絡協議会［２月17日（土）・Web併用］について（鈴木副会長）昨年度に引き続き、各郡市・医育機関医師会から組織強化担当役職員に参集いただき、Web併用で開催した。松家会長の挨拶があり、日医・笹本常任理事から「医師会の組織強化に向けて」をテーマに医師会の役割や組織強化の重要性について説明いただいたほか、今秋からの導入を目指して日医で開発中の新会員情報管理システムについて情報提供があった。その後、事務局から北海道内の医師会組織率の現状を報告し、組織強化に向けた具体的方策について協議を行った。
各医師会からは、医学部卒後５年目までの会費減免の実施、減免会員の入会金の廃止、入会手続きを簡略化することで若い先生方が入会しやすい環境を構築する等しているほか、病院訪問や研修医との懇談会を開催し、医師会の理念や活動内容を知っていただくことや、キャリアプランを紹介していることが、若い医師の入会促進に結びついている等の意見があった。32医師会から役職員48名（会場：役員５名、職員５名、Web：役員23名、職員15名）が出席した。
４．第29回日本災害医学会総会・学術集会［２月22日（木）～ 24日（土）・京都府］について（白崎常任理事）
京都第一赤十字病院・髙階謙一郎院長が会長となり、「叡智の結集－すべては被災者のために－」をテーマに開催された。災害時の感染対策や病院避難、検死・検案などのパネルディスカッションを聴講し、参加人数は約3,000名であった。次回は来年３月６日（木）～８日（土）に愛知県で、名古屋掖済会病院・北川喜己院長が会長となり開催予定である。
５．都道府県医師会「警察活動協力医会」連絡協議会・学術大会［２月23日（金・祝）］について（鈴木副会長）
厚生労働省医政局医事課死因究明等企画調査室・中野貴章室長から「死因究明等推進計画について」、警察庁刑事局捜査第一課検視指導室・新倉秀也室長
から「警察の死体取扱業務について」が報告され、意見交換を行った。その後、学術大会が開催され、基調講演として国際医療福祉大学医学部法医学教室・本村あゆみ講師から「大規模災害時のDVI活動における多職種連携の重要性」、一般演題として６つの講演が行われた。参加者は、連絡協議会が116名、学術大会が169名であった。
６．病院管理研修会［２月23日（金・祝）］について（青木常任理事）
北海道病院協会と共催し、日医・長島常任理事か

北海道医師会館９階理事会室

第25回常任理事会
日 時
場 所
出席者

令和６年３月12日（火）18：00 ～ 19：46
北海道医師会館・９階理事会室
松家会長、藤原・佐古・鈴木各副会長、
三戸・目黒・橋本・水谷・山科・伊藤・
青木・荒木・長谷部・菅田・髙橋・寺本・白崎・村上各常任理事、藤瀬・梶両監事、長瀬顧問（Web参加者）阿久津監事（事務局：三瓶事務局長ほか14名）

協議事項
第１号 日本医師会生涯教育講座等の認定に関する件（髙橋常任理事）
申請のあった日医生涯教育講座２件を承認することと決定。
第２号 職員の人事異動に関する件（目黒常任理事）
事務局人事案について承認し、４月20日（土）開催予定の第１回理事会に諮ることと決定。
報告事項
１．令和５年度保険医療医師研修会について（伊藤常任理事）
根室市、富良野市、倶知安町、千歳市の４地区９医師会を対象に開催した。北海道厚生局・佐野晋司
統括指導医療官から「保険診療上のルールと指導・監査」について、カルテ記載の重要性や個別指導時によく指摘を受ける算定項目などについて説明があった。また、令和４年12月に第４版を発行した「適正な保険診療のてびき」を監修した北海道国民健康保険団体連合会前常任審査委員・伊藤一輔先生から「保険診療上の留意事項」として、検査・投薬・処置等における審査上の取り扱いや注意点について、具体的事例を交えた解説があった。出席者はのべ179名であった。
２．令和５年度医師の就労環境づくりを支援するための臨床研修指定病院の訪問について（水谷常任理事）
これまで医師キャリアサポート相談窓口等、医師の就労環境づくりに必要な支援の普及啓発のため直接病院を訪問してきたが、今年度は医師会の喫緊の51

令和6年5月1日

北海道医報第1268号

名であった。
12．都道府県医師会介護保険担当理事連絡協議会［３月７日（木）］について（藤原副会長）
４月に施行される介護報酬改定について、日医・江澤常任理事より、地域包括ケアシステムの深化・推進、自立支援・重度化防止に向けた対応、良質な介護サービスの効率的な提供に向けた働きやすい職場づくり、制度の安定性・持続可能性の確保、からなる４視点の改定内容について、サービス別、改定事項の概要説明があった。
13．健康スポーツ医学推進委員会［３月９日（土）］について（三戸常任理事）
委員長に小職が、副委員長に北海道スポーツ協会理事・佐久間一郎先生を選出した。佐久間副委員長
より、北海道マラソン2023および2024について報告と説明があり、小職から全国高等学校総合体育大会の医療救護活動状況について報告した。意見交換では、佐久間副委員長より北海道においても温暖化により気温が上昇していることから、開催時期や熱中症対策等について検討が必要であると問題提起された。
14．日本医師会認定健康スポーツ医制度再研修会［３月９日（土）］について（三戸常任理事）
日医認定健康スポーツ医制度の更新２単位の研修会として開催した。新札幌整形外科病院・後藤佳子
医師より「女性アスリート特有の健康問題について」、札幌医科大学保健医療学部理学療法学第二講座・渡邉耕太教授より「アスリートに対する医学サポート体制－北海道スポーツ医・科学コンソーシアム－も含めて」をテーマに講演があり、質疑応答を行った。
受講者は日医認定スポーツ医等62名であった。
15．医療関係者等スキルアップセミナー［３月10日（日）・Web併用］について（三戸常任理事）
北海道健康づくり財団からの受託事業として、北海道歯科医師会の協力のもと開催した。講師に
NTT東日本札幌病院・𠮷岡成人院長、北海道歯科医師会・沖津正尚理事から、「高齢者における糖尿病・歯周病対策」をテーマに講演後、意見交換を行った。
参加者は会場12名、Web157名であった。
16．外部各委員会報告⑴ 道北ドクターヘリ運航調整委員会事後検証部
会［２月15日（木）・旭川市］について（青木常任理事）
令和４年度の運航実績報告書について、出動件数の推移や未出動の内訳、他機関ヘリコプターとの連携事案などの報告があった。また、ドクターヘリの有効性について、心・大血管疾患の患者は90％で効果ありと判定されており、ドクターヘリによる効果が非常大きいと説明があった。
⑵ 北海道医療審議会 第３回地域医療部会［２月21日（水）・Web併用］について（藤原副会長）
地域医療支援病院の名称１件、特定労務管理ら、「医療DXによる医療現場の変革と必要な対応～診療報酬改定DXを中心に～」をテーマに講演をいただいた。出席者は医師をはじめ、医療事務等196名（会場30名、Web166名）であった。
７．病院団体懇談会［２月23日（金・祝）］について（青木常任理事）
株式会社DBPowers・有賀啓之代表取締役から、「医療DXに係る電子カルテ等のクラウド管理」をテーマに、医療情報システムをクラウド管理する上で、機材・運用の構成設計での考慮すべき点や、院内におけるDX推進方針の検証と協業体制について話題提供後、各団体と質疑応答、意見交換を行った。
各団体からの参加は13団体18名であった。
８．学校保健推進委員会［２月25日（日）］について（三戸常任理事）
当会の学校保健対策の取り組み等を報告後、北海道教育庁より「学校保健の課題とその対応」について、旧心臓検診学術判定委員会の武田充人委員より「各地域での心電図二次判定数の増大」について話題提供があり、意見交換を行った。また、いじめ問題について関係者間で共通認識を持つことを目的とした勉強会も併せて開催し、国立成育医療研究セン
ター・山口有紗臨床研究員より「子どものこころとウェルビーイング～トラウマやレジリエンスに注目しながら～」をテーマに講演いただいた。
９．母子保健対策推進委員会［２月25日（日）］について（三戸常任理事）
当会の母子保健対策の取り組みを報告したほか、北海道保育保健協議会から「コロナ禍での保育実施に関する調査第３報」の結果について、北海道から「道内の新生児マススクリーニングの実施状況」「にんしんSOSほっかいどうサポートセンター」について話題提供があった。引き続き「母子保健DX」をテーマに、各委員から地域の状況や取り組みの報告があり、意見交換を行った。
10．報道機関各社との懇談会［２月27日（火）］について（橋本常任理事）
報道機関各社へ「地域医療を巡る昨今の動向」や「当会の道民に対する健康保持増進のための取り組み」等の紹介を行うことや、報道機関各社と意見・情報交換を通じて、顔の見える関係を構築し、医師会への理解を広めることを目的に開催した。報道機関各社からの出席者は９社13名で、本懇談会を通じて、今後、意見交換会等を定期的に開催していく予定である。
11．北海道がん検診従事者講習会マンモグラフィ読影更新講習会［３月２日（土）・３日（日）］について（青木常任理事）
マンモグラフィ読影力の維持・向上を目的に日本乳がん検診精度管理中央機構との共催で、昨年度と同様に更新講習会を３組に分けて実施した。受講者は事前にｅ－ラーニングを視聴し、当日はモニタによる読影試験、症例検討を行った。受講者は合計76
令和6年5月1日

北海道医報第1268号

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⑻ 第６回自衛隊艦艇等を活用した災害医療活動訓練企画委員会［３月８日（金）・Web会議］について（白崎常任理事）
事務局から、災害医療活動訓練企画委員会報告書案や船舶活用医療制度の確立などの提言案について報告があった。令和６年度は日本海溝・千島海溝周辺海溝型地震等の大規模災害の発災を想定し、実動訓練等を通じた検証を実施予定である。
⑼ 第２回北海道ギャンブル等依存症対策推進会
議［３月11日（月）・Web併用］について（荒木常任理事）
北海道ギャンブル等依存症対策推進計画に係る取組状況について各構成機関より報告後、本会議監修で作成された『オンライン等によるギャンブル等依存症事例集』の内容について確認した。
17．中央情勢報告「第166回臨時代議員会 議案第４号『当面の医療政策に関する件』」について（荒木常任理事）
小職から、取り上げるべき喫緊の課題についての概要、配付資料について説明した。

対象機関の指定11件、令和５年度病床機能再編支援事業に係る支給７件について協議し、了承した。また、条件付き許可をした６医療機関の状況について確認し、今後の取り扱いについて了承した。
⑶ 北海道医療審議会 第２回医療法人部会［２月21日（水）・Web併用］について（鈴木副会長）
地域医療連携推進法人を１件認定し、医療法人の設立について病院１件、医科診療所の設立12件、歯科診療所の設立６件の合計19件、医療法人の解散について医科診療所12件、歯科診療所５件の合計17件、医療法人の合併５件が上程され、すべて承認された。また、昨年度に救急医療等確保事業基準を満たさない社会医療法人３件について、新型コロナウイルスの影響等を考慮して１年間の猶予が与えられていたが、認定要件を全て満たしたことを確認した。さらに、非医師理事長医療法人については、理事長候補者は決まっているが就任時期は決まっていない医療法人が１件、候補者が決まっていない医療法人が８件、非医師理事長の認可を受けている医療法人が６件あると報告があった。
⑷ 第４回北海道薬剤師確保対策検討会［２月29日（木）・Web併用］について（佐古副会長）
北海道薬剤師確保計画に記載する薬剤師確保策として提案のあった、大病院での卒後研修および地方病院での勤務を条件とした奨学金返済支援制度や薬局薬剤師を病院薬剤師へシフトさせる仕組みについて意見交換を行った。また、道内の病院・診療所および薬局を対象に薬剤師の就業実態に係るアンケート調査内容について協議した。第一次北海道薬剤師確保計画は令和７年４月に施行予定である。
⑸ 第３回北海道エキノコックス症対策協議会［３月４日（月）・Web会議］について（目黒常任理事）
エキノコックス症対策の現状およびエキノコックス症患者調査結果について報告後、エキノコックス症媒介動物対策について、令和４年度の疫学調査結果を基に協議した。
⑹ 道東ドクターヘリ運航調整委員会事後検証部
会［３月７日（木）・Web会議］について（白崎常任理事）
令和４年度の運航実績報告書について、出動件数の推移や市町村別の出動・要請件数、施設間搬送時の搬送元医療機関の状況など報告があった。
⑺ 第４回北海道DMAT等検討ワーキンググルー
プ［３月８日（金）・Web会議］について（白崎常任理事）
北海道医療計画（案）や北海道DMAT実動訓練などについて報告後、北海道DMATの派遣

第27回常任理事会
日 時
場 所
出席者

令和６年３月26日（火）18：00 ～ 19：22
北海道医師会館・９階理事会室
松家会長、藤原・佐古・鈴木各副会長、三戸・目黒・橋本・水谷・山科・伊藤・青木・荒木・長谷部・菅田・髙橋・寺本・白崎・村上各常任理事、藤瀬・梶・阿久津各監事、長瀬顧問（事務局：三瓶事務局長ほか14名）

協議事項
第１号 日本医師会生涯教育講座等の認定に関する件（髙橋常任理事）
申請のあった日医生涯教育講座５件を承認することと決定。
第２号 その他⑴ ４月行事予定に関する件（事務局）
報告事項
１．令和５年度医療・介護従事者のための新興感染症感染予防講座について（水谷常任理事）
医療機関や社会福祉施設等における新興感染症感染予防ならびに感染拡大防止対策を学ぶことを目的として、北海道看護協会の協力を得て、今年度はWeb併用により２回開催した。各回とも、医師に53

令和6年5月1日

北海道医報第1268号

啓発を目的として、コロナ禍を経て５年ぶりに「超高齢化社会における救急医療～患者さんの尊厳ある生き方を実現するために救急医療ができること～」（主催：旭川市医師会・当会、共催：北海道・旭川市）をメインテーマに開催した。トピックとして旭川市
保健所・鈴木直己所長より「旭川市の医療体制の現状と取組について」をテーマに講演後、旭川医科大学救急医学講座・岡田基教授より「超高齢化社会における救急医療」をテーマに基調講演を行った。その後、旭川市医師会・小林巌理事と小職がコーディネーターを務め、医療機関（在宅医）・消防・訪問看護師・地域包括支援センター（ケアマネジャー）の立場からメインテーマに沿った発言があり、全体討論、フロアとの意見交換を行った。参加者は143名であった。
７．診療所における新興感染症対策研修［３月24日（日）・日医会館］について（三戸常任理事）
診療所の新興感染症への対応能力を高めるため、受講者が各地域において、次の新興感染症に備えた感染症対策研修の企画・実施に必要な知識・知見・技術を身につけることを目的に開催された。研修内
容は、ｅラーニングによる事前学習のほか、当日はPPEの着脱やゾーニングの演習など実習が中心であった。参加者は102名であった。
８．外部各委員会報告
・⑴ 第２回北海道CDR推進会議［３月13日（水）Web併用］について（三戸常任理事）
令 和 ５ 年 度 北 海 道CDRモ デ ル 事 業 報 告 書（案）について、天使病院小児科科長・佐々木理委員より説明があり、各委員がそれぞれの立場から現状と課題について報告後、協議を行い、一部修正のうえ、承認された。また、今年度のCDR対象事例数は18事例であった。
⑵ 北海道介護ロボット普及推進センター運営委
員会［３月13日（水）］について（藤原副会長）
令和５年度の北海道介護ロボット普及推進事
業実施報告ならびに介護ロボット開発・実証・普及のプラットフォーム事業実施報告があった。また、令和６年度北海道介護ロボット普及推進事業の概要について協議した。
⑶ 第２回訪問看護推進検討会（北海道委託事業）［３月14日（木）］について（藤原副会長）
令和５年度訪問看護推進事業の実施結果、第８次医療計画における訪問看護人材の確保・育成・定着に向けた方向性ならびに令和６年度に向けた事業の推進について報告があった。また、
令和６年度訪問看護推進事業の方向性について協議した。
⑷ 第１回市立札幌病院の在り方検討会議［３月14日（木）］について（佐古副会長）
施設の老朽化・狭隘化が進行する市立札幌病院において、施設の再整備を含めた機能強化のよるCOVID-19をはじめとする各種感染症やワクチンの基礎知識等に関する講義と、感染管理認定看護師による感染症対策について実演を交えた演習内容
で、参加者は合計782名であった。
２．令和５年度産業保健各種研修会について（村上常任理事）
産業保健研修会４か所、産業医学基礎研修会（前期・後期各１回）、産業医学実践研修会、産業保健実地研修会を開催した。郡市医師会に委託している
リフレッシュ研修、スキルアップ専門・実地研修は10か所で開催した。今年度の各種研修会は全18回で受講者総数は1,152名であった。
３．令和５年度医療従事者の安全確保に関する研修会について（長谷部常任理事）
全国的に医療従事者が犠牲となる事件が多くみられようになり、その現状と対策を学ぶことを目的として、今年度は２回開催した。株式会社ウィ・キャン濱川博招代表取締役から「医療従事者が患者・患者家族から受けるクレーム等の防止・未然対策について」、北海道警察本部生活安全部生活安全企画課課長補佐／犯罪抑止対策担当・篠田智之警部から「医療従事者の安全対策について」をテーマに講演があった。参加者は苫小牧市で76名、札幌市ではWeb併用とし139名であった。
４．労災三者懇談会［３月１日（金）・札幌市］について（伊藤常任理事）
今年度は当会が当番幹事となり開催した。北海道労働局より、医師の働き方改革と時間外労働の上限規制ならびに労災補償の現況について説明と報告の後、北海道労災保険指定病院協会より、医師の働き方改革ほか労災診療の現状と課題に加え、新型コロナウイルス感染症における労災の請求件数等について報告があった。最後に、当会より、日医労災・自賠責委員会で実施したアンケート調査等を基に、高齢労働者の労災診療における審査上の問題点について報告し、協議を行った。令和６年度は北海道労災保険指定病院協会の当番により開催予定である。
５．外国人患者対応に関する意見交換会［３月７日（木）・旭川市］について（青木常任理事）
北海道の主催により、医療関係者のみならず、観光、宿泊、国際交流などの団体が外国人への医療提供体制の現状や課題を共有し、外国人への医療提供体制整備の促進を図ることを目的に開催された。北海道上川総合振興局より北海道および上川管内における訪日外国人の現況について説明後、旭川赤十字病院より外国人患者対応に関する事例紹介があった。引き続き、参加者からそれぞれの取り組みや問題点について発表があり、意見交換を行った。参加は旭川市医師会、上川郡中央医師会のほか４医療機関および４団体であった。
６．北海道救急医療フォーラム［３月23日（土）・旭川市］について（白崎常任理事）
地域住民への救急医療機関の適正利用等に関する
令和6年5月1日

北海道医報第1268号

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を受けられる方策について審議する目的で開催された。第１期ほっかいどう福祉プランおよび医療的ケア児等支援センターの業務状況等について報告後、医療的ケア児等コーディネーターの配置状況や北海道こども施策審議会における「障がい児支援部会」の設置について説明があり、協議した。
⑾ 北海道認知症疾患医療連携協議会・担当者会
議［３月19日（火）・Web会議］について（藤原副会長）認知症疾患医療センターの指定等ならびに認知症施策推進基本計画の次期計画における北海道の認知症施策について報告後、意見交換および情報共有を行った。
⑿ 医療データ分析センター運営協議会［３月21日（木）・Web併用］について（荒木常任理事）
令和５年度医療データ分析センター活動実績として令和３年度から実施している地域分析は17圏域まで資料が作成され、令和６年度をもって全21圏域が完了予定との報告後、令和６年度の分析方針（案）として、地域分析対象圏域の札幌圏域における調査方法や受療動向分析システムの改修、消防庁救急搬送データの活用などについて協議した。
・⒀ 第27回北海道医療対策協議会［３月22日（金）Web併用］について（佐古副会長）
笹川洸志遠別町長から「医師派遣（紹介）連絡調整分科会」、松家会長から「地域医療を担う医師養成検討分科会」、小職から「専門医制度等検討分科会」について、令和５年度の検討・協議内容の報告後、事務局から北海道医療計画と一体化し、第６章「医師の確保」に位置付けた第２期北海道医師確保計画の概要について説明があった。
⒁ 北海道公衆衛生協会第３回常任理事会［３月25日（月）・Web併用］について（藤原副会長）
令和６年度の年間スケジュールおよび北海道公衆衛生学雑誌の編集状況について説明後、第77回北海道公衆衛生学会の進捗状況および令和５年度の学会員ならびに収支状況について報告があった。

方向性を検討するとともに、次期中期経営計画の策定に向けた議論を行うため、札幌市営企業調査審議会病院部会の中に設置された本検討会議に参画することとなった。令和６年度予算案の概要の報告後、札幌市の地域医療の概況および市立札幌病院の現状と課題について協議した。
⑸ 第２回北海道がん対策基金運営委員会［３月14日（木）］について（藤原副会長）
新任委員の紹介後、北海道がん対策基金における令和６年度の事業計画（案）、収支予算（案）ならびに助成事業の採択について事務局より説明があり、いずれも了承された。また、12月17日（火）に実施予定の、北海道がん対策基金設立10周年記念フォーラムについて説明があった。
⑹ 専門医制度等検討分科会／専門医制度等に関する検討委員会［３月15日（金）］について（佐古副会長）道内臨床研修病院の新規指定状況等について報告後、令和７年度の道内の臨床研修医募集定員の考え方について説明があり了承された。
⑺ 第２回北海道医療審議会［３月15日（金）］について（藤原副会長）
令和６年度から11年度を計画期間とする次期北海道医療計画の策定について審議した。その後、５疾病６事業などの医療機能を担う医療機関の名称を次期北海道医療計画にも掲載することから、医療機関名等の変更が生じた際、速やかに記載内容を変更できるよう手続きの取り扱いについても審議した。
⑻ 北海道精神科救急医療体制連絡調整委員会［３月18日（月）・Web会議］について（荒木常任理事）
事務局から精神科救急医療体制整備事業実績などについて報告後、新型コロナウイルス感染症の感染拡大の影響により検討が進んでいなかった各ブロックの精神疾患患者（身体合併症患者を含む）の搬送および受入れルールにかかる検討状況について、確認した。
⑼ 道立学校における医療的ケアに関する連絡協
議会［３月19日（火）・Web会議］について（藤原副会長）道立学校に在籍している医療的ケア児に対して、安全に医療的ケアを実施できる体制整備ができるよう今後の方向性を検討する目的で開催された。道内における医療的ケア児の在籍状況
や道立学校における医療的ケア実施体制整備事
業について報告後、令和６年度事業案および災害への備えについて協議した。
⑽ 第４回北海道障がい者施策推進審議会医療的ケア児支援部会［３月19日（火）・Web会議］について（三戸常任理事）
医療的ケアを要する障がい児が、適切な支援55

令和6年5月1日

北海道医報第1268号