平成３０年涌谷町議会定例会３月会議（第６日）
平成３０年３月１３日（火曜日）
議

事

１．開

日

程

（第４号）

議

１．議事日程の報告
１．議案第２５号

平成２９年度涌谷町国民健康保険事業勘定特別会計補正予算（第４号）

１．議案第２６号

平成２９年度涌谷町後期高齢者医療保険事業勘定特別会計補正予算（第２号）

１．議案第２７号

平成２９年度涌谷町介護保険事業勘定特別会計補正予算（第４号）

１．議案第２８号

平成２９年度涌谷町宅地造成事業特別会計補正予算（第２号）

１．議案第２９号

平成２９年度涌谷町公共下水道事業特別会計補正予算（第４号）

１．議案第３０号

平成２９年度涌谷町農業集落排水事業特別会計補正予算（第４号）

１．議案第３１号

平成２９年度涌谷町水道事業会計補正予算（第４号）

１．議案第３２号

平成２９年度涌谷町国民健康保険病院事業会計補正予算（第４号）

１．議案第３３号

平成２９年度涌谷町老人保健施設事業会計補正予算（第３号）

１．議案第３４号

平成３０年度涌谷町一般会計予算

１．議案第３５号

平成３０年度涌谷町国民健康保険事業勘定特別会計予算

１．議案第３６号

平成３０年度涌谷町後期高齢者医療保険事業勘定特別会計予算

１．議案第３７号

平成３０年度涌谷町介護保険事業勘定特別会計予算

１．議案第３８号

平成３０年度涌谷町水道事業会計予算

１．議案第３９号

平成３０年度涌谷町下水道事業会計予算

１．議案第４０号

平成３０年度涌谷町国民健康保険病院事業会計予算

１．議案第４１号

平成３０年度涌谷町老人保健施設事業会計予算

１．議案第４２号

平成３０年度涌谷町訪問看護ステーション事業会計予算

１．休会について
１．延

会

－１３９－

午前１０時開会
出席議員（１３名）
１番

竹

３番

中

弘

光

君

２番

佐々木

佐々木

みさ子

君

４番

稲

５番

大

友

啓

一

君

６番

只

７番

後

藤

洋

一

君

８番

久

９番

杉

浦

謙

一

君

１０番

門

田

１１番

大

泉

治

君

１２番

鈴

木

１３番

遠

藤

雄

君

釈

敏

雄

君

葉

定

君

野

順

君

勉

君

善

則

君

英

雅

君

欠席議員（なし）

説明のため出席した者の職氏名
長

大

橋

信

夫

君

副

長

佐々木

忠

弘

君

総
務
課
参 事 兼 課 長

渡

辺

信

明

君

総
務
課
上 席 副 参 事

達曽部

義

美

君

企 画 財 政 課課 長 補 佐

木

村

治

君

企 画 財 政 課
財 政 班 長

森

太

秀

君

まちづくり推進課長

小

野

伸

二

君

まちづくり推進課
企業立地推進室長

大

崎

俊

一

君

税

長

熊

谷

健

一

君

町 民 生 活 課 長

高

橋

由香子

君

町民医療福祉センター
副 セ ン タ ー 長

高

橋

宏

明

君

町民医療福祉センター
総 務 管 理 課
参 事 兼 課 長

浅

野

孝

典

君

町民医療福祉センター
福 祉 課 長

牛

渡

俊

元

君

町民医療福祉センター
子育て支援室長

木

村

智香子

君

町民医療福祉センター
健 康 課 長

紺

野

哲

君

農 林 振 興 課 長

遠

藤

栄

夫

君

建

長

佐々木

竹

彦

君

上 下 水 道 課 長

平

茂

和

君

会 計 管 理 者 兼会 計 課 長

佐々木

健

一

君

農業委員会会長

畑茂

君

農 業 委 員 会
事 務 局 長瀬晃

君

教育委員会教育長

佐々木

一

彦

君

教 育 総 務 課 長
兼給食センター所長

木敬君

生 涯 学 習 課 長

藤

崎

義

和

君

代 表 監 査 委 員

遠

藤

要之助

君

髙

橋

貢

総

今

野

千

鶴

町

務

設

課

課

川
村

町

岡

事務局職員出席者
事

務

局

長

－１４０－

務

班

長

再

任

主

査

高

橋

正

幸

主

－１４１－

事

日

野

裕

哉

◎開議の宣告○議長（遠藤釈雄君）（午前１０時）
おはようございます。

本日は、本会議４日目でございます。きょうは、６つの特別会計と３つの企業会計、その後30年度の予算審査特別委員会に入る予定でございますので、本日もよろしくお願い申し上げます。
直ちに会議を開きます。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎議事日程の報告○議長（遠藤釈雄君）

日程をお知らせいたします。

日程はお手元に配った日程表のとおりでございます。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎議案第２５号の上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤釈雄君）

日程に入ります。

日程第１、議案第25号

平成29年度涌谷町国民健康保険事業勘定特別会計補正予算（第４号）を議題といたします。
提案理由の説明を求めます。町長。
○町長（大橋信夫君）

おはようございます。本日も慎重な審議お願いいたします。

それでは、議案第25号の提案の理由を申し上げます。
本案は、既定の予算額から歳入歳出それぞれ3,907万4,000円を減額し、総額を25億2,255万円にいたそうとするものでございます。
主な内容でございますが、歳入につきましては年度末までの収入見込みよる国民健康保険税の減額と、共同事
業交付金等による減額でございます。
歳出につきましては、年度末までの支出見込みによる療養給付費の増額と、共同事業拠出金等による減額でございます。
詳細につきましては担当課長から説明いたさせますので、よろしくお願い申し上げます。
○議長（遠藤釈雄君）○税務課長（熊谷健一）

税務課長から順次説明をお願いします。
おはようございます。

それでは、議案書６ページ、７ページをお開き願います。
歳入でございます。
１款国民健康保険税総額2,490万円の減額でございます。その内訳ですが、各項目の現年課税分につきましては、被保険者数の減少により、合計で2,870万円の減額を見込んだものでございます。また、滞納繰越分につき－１４２－

ましては、年度末までの見込みで合計で380万円の増額となるものでございます。終わります。
○町民医療福祉センター健康課長（紺野哲君）

おはようございます。よろしくお願いいたします。

８ページ、９ページをお開きください。
７款共同事業交付金１項１目高額医療費共同事業交付金2,823万3,000円の減額、次の２目保険財政共同安定化
事業交付金813万円の減額ですが、それぞれ確定によるものでございます。
９款繰入金１項１目一般会計繰入金１節保険基盤安定繰入金104万円の減額ですが、低所得の方が多い国保の財政基盤の強化を目的とする繰入金ですが、確定によるものでございます。
次に、２節その他一般会計繰入金12万4,000円の増額ですが、歳出の８款健康管理センター事業費の増額に伴うものでございます。
次の４節職員給与費等繰入金29万7,000円の減額ですが、歳出の１款総務費の減額に伴うものでございます。
次の５節財政安定化支援事業繰入金101万4,000円の減額につきましては、確定によるものでございます。
次の２項１目財政調整基金繰入金2,291万6,000円の増額ですが、財源調整のため取り崩しするものでございます。繰入後の年度末の基金残高見込額は、２億5,999万8,000円となるものでございます。
10ページ、11ページをお開きください11款諸収入１項１目一般被保険者延滞金150万円の増額につきましては、実績見込みによるものでございます。
12ページ、13ページをお開きください。
歳出にまいります。
１款総務費１項１目一般管理費から３項１目運営協議会費まで総務費合わせて29万7,000円の減額、２款保険
給付費１項５目審査支払手数料15万円の減額。
14ページ、15ページをお開きいただきまして、４項１目一般被保険者高額療養費2,500万円の増額ですが、それぞれ確定または年度末見込みによるものでございます。
次の７款共同事業拠出金１項１目高額医療費共同事業拠出金2,446万3,000円の減額、次の３目保険財政共同安
定化事業拠出金5,390万1,000円の減額につきましては、それぞれ確定によるものでございます。
次の８款保健事業費２項１目保健衛生普及費５万2,000円の減額につきましては、医療費通知の郵送料及び策定手数料の年度末見込みによるものでございます。
16ページ、17ページをお開きください。
３項１目健康管理センター事業費施設管理経費12万4,000円の増額につきましては、燃料費の年度末見込みによるものでございます。２目歯科保健センター事業費につきましては、歯科保健指導医師等の謝礼と、燃料費について今後の見込みにより組み替えを行うものでございます。
次の10款諸支出金１項３目償還金1,466万5,000円の増額につきましては、過年度分の療養給付費等の負担金の精算による国への償還金でございます。
以上で説明を終わります。
○議長（遠藤釈雄君）

これより質疑に入ります。質疑は一括質疑となります。質疑ございませんか。

〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

よろしいですか。これにて質疑を終結いたします。

－１４３－

これより討論に入ります。
〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて討論を終結いたします。

これより議案第25号

平成29年度涌谷町国民健康保険事業勘定特別会計補正予算（第４号）を採決いたします。

本案は原案のとおり決することにご異議ございませんか。
〔「異議なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

異議なしと認めます。

よって、議案第25号

平成29年度涌谷町国民健康保険事業勘定特別会計補正予算（第４号）は原案のとおり可決されました。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎議案第２６号の上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤釈雄君）

日程第２、議案第26号

平成29年度涌谷町後期高齢者医療保険事業勘定特別会計補正予算（第２号）を議題といたします。
提案理由の説明を求めます。町長。
○町長（大橋信夫君）

議案第26号の提案の理由を申し上げます。

本案は、既定の予算額に歳入歳出それぞれ810万5,000円を増額し、総額を１億6,617万4,000円にいたそうとするものでございます。
主な内容でございますが、歳入につきましては後期高齢者医療保険料の年度末までの収入見込みによる増額等
でございます。
歳出につきましては、歳入の増に伴いまして後期高齢者医療広域連合納付金を増額するものでございます。
詳細につきましては担当課長から説明いたさせますので、よろしくお願い申し上げます。
○議長（遠藤釈雄君）

税務課長から順次説明をお願いします。

○税務課長（熊谷健一君）

それでは、議案書の６ページ、７ページをお開き願います。

歳入でございます。
１款後期高齢者保険料１項１目特別徴収保険料現年度分700万円の増額、２目普通徴収保険料現年度分200万円の増額ですが、年度末までの見込みでございます。終わります。
○町民医療福祉センター健康課長（紺野哲君）

３款繰入金１項１目１節保険基盤安定繰入金76万円の減額です

が、保険料軽減補塡分を繰り入れするもので、確定によるものでございます。２節その他一般会計繰入金事務費
繰入金13万5,000円の減額につきましては、歳出、総務管理費の減額に伴うものでございます。
８ページ、９ページをお開きください。
歳出にまいります。
１款総務費１項１目一般管理経費の通信運搬費13万5,000円の減額につきましては、年度末までの見込みによるものでございます。

－１４４－

２款後期高齢者医療広域連合納付金824万円の増額につきましては、保険料の収入見込みの増額に伴い、広域連合への納付金を増額するものでございます。
以上で説明を終わります。
○議長（遠藤釈雄君）

これより質疑に入ります。一括質疑となります。質疑ございませんか。

〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて質疑を終結いたします。

これより討論に入ります。
〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて討論を終結いたします。

これより議案第26号

平成29年度涌谷町後期高齢者医療保険事業勘定特別会計補正予算（第２号）を採決いたします。
本案は原案のとおり決することにご異議ございませんか。
〔「異議なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

異議なしと認めます。

よって、議案第26号

平成29年度涌谷町後期高齢者医療保険事業勘定特別会計補正予算（第２号）は原案のとおり可決されました。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎議案第２７号の上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤釈雄君）

日程第３、議案第27号

平成29年度涌谷町介護保険事業勘定特別会計補正予算（第４号）

を議題といたします。
提案理由の説明を求めます。町長。
○町長（大橋信夫君）

議案第27号の提案の理由を申し上げます。

本案は、既定の予算額に歳入歳出それぞれ1,179万5,000円を増額し、総額を18億4,017万5,000円にいたそうとするものでございます。
主な内容でございますが、歳入につきましては、国県等負担金及び交付金の内示による増減でございます。
歳出につきましては、保険料の増額に伴い、基金に積み立てするものでございます。
詳細につきましては担当課長から説明いたさせますので、よろしくお願い申し上げます。
○議長（遠藤釈雄君）

税務課長から順次説明をお願いします。

○税務課長（熊谷健一君）

それでは、議案書６ページ、７ページをお開き願います。

歳入でございます。
１款保険料１節特別徴収保険料現年度分1,400万円の増額、２節普通徴収保険料現年度分400万円の減額、滞納繰越分120万円の増額ですが、年度末までの見込みでございます。終わります。
○町民医療福祉センター健康課長（紺野哲君）

３款国庫支出金１項１目介護給付費負担金2,037万1,000円の増－１４５－

額、次の２項１目調整交付金1,558万5,000円の減額、２目１節介護予防日常生活支援総合事業分174万円の減額､２節その他地域支援事業分338万3,000円の減額、次のページをめくっていただきまして、４款県支出金１項１目
介護給付費負担金27万4,000円の増額、２項１目１節介護予防日常生活支援総合事業分87万円の減額、２節その他地域支援事業分169万3,000円の減額ですが、それぞれ国、県からの交付決定、交付見込み等によるものでございます。
３項１目要介護審査判定委託金①審査判定委託金１万2,000円の増、②認定調査委託金3,000円の増額につきましては、県からの委託を受けまして行いました審査判定認定調査について、委託金が支払われるものでございます。
次の５款支払基金交付金１項１目介護給付費交付金88万8,000円の増額、２目地域支援事業支援交付金194万7,000円の減額につきましては、内示によるものでございます。
10ページ、11ページをお開きください。
７款繰入金１項１目介護給付費繰入金4,000円の増額、２目地域支援事業繰入金258万円の減額、３目その他一般会計繰入金①職員給与費等②事業費繰入金合わせまして、１万9,000円の減額につきましては、年度末までの見込みによるものでございます。
４目低所得者保険料軽減繰入金20万円の減額につきましては、今後の見込みと平成28年度の精算交付分の９款
過年度収入と組み替えを行いまして、減額とするものでございます。
２項１目介護保険給付基金繰入金706万4,000円の増額ですが、財政調整と地域支援事業及び給付費償還金に充てるために、基金を取り崩すものでございます。繰入後の年度末の基金残高見込額は、6,364万3,000円となるものでございます。
次の９款５項１目２節過年度収入①介護給付費精算交付金4,000円の減額につきましては、繰入金４目との組
み替えでございます。こちらの4,000円につきましては、９月の会議で過年度収入の補正をお認めいただいておりましたが、現年度繰入金とすべきものが混在しておりましたことが判明いたしましたので、改めるものでございます。この後このようなことがないよう注意してまいります。
12ページ、13ページをお開きください。
歳出にまいります。
１款３項１目介護認定審査会経費１万2,000円の増額、４項１目介護認定調査費3,000円の増額につきましては、歳入で説明いたしました県からの委託金の支払いがあった事務費について、認定審査会、認定調査の経費を増額するものでございます。
２款保険給付費は、１項介護サービス等諸費から次のページ、４項高額介護サービス等費まで国費の確定見込みによる財源内訳の変更でございます。
４款１項１目介護保険給付基金積立金1,248万6,000円の増額につきましては、保険料収入の増加などに伴い、積立金を増額するものでございます。終わります。
○町民医療福祉センター福祉課長（牛渡俊元君）

16ページ、17ページをお開きください。

３項包括的支援事業任意事業費、２目の認知症総合支援事業費でございますが、旅費４万9,000円の減額、それから負担金補助及び交付金６万円の減額、それからその次の任意事業費の扶助費64万8,000円の減額、それぞ－１４６－

れ年度末の確定による見込みによる減額でございます。終わります。
○町民医療福祉センター健康課長（紺野哲君）

18ページ、19ページをお開きください。

６款２項１目償還金、給付費負担金等精算償還金20万円の増額につきましては、過年度分精算による社会保険支払基金への償還金で、今後の見込みによるものでございます。
以上で説明を終わります。
○議長（遠藤釈雄君）

これより質疑に入ります。一括質疑でございます。質疑ございませんか。

〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて質疑を終結いたします。

これより討論に入ります。
〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）
これより議案第27号

これにて討論を終結いたします。
平成29年度涌谷町介護保険事業勘定特別会計補正予算（第４号）を採決いたします。

本案は原案のとおり決することにご異議ございませんか。
〔「異議なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）
よって、議案第27号

異議なしと認めます。
平成29年度涌谷町介護保険事業勘定特別会計補正予算（第４号）は原案のとおり可決されました。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎議案第２８号の上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤釈雄君）

日程第４、議案第28号

平成29年度涌谷町宅地造成事業特別会計補正予算（第２号）を議

題といたします。
提案理由の説明を求めます。町長。
○町長（大橋信夫君）

議案第28号の提案の理由を申し上げます。

本案は、新下町裏分譲地が完売したことにより、涌谷町宅地造成事業特別会計を廃止するため、既定の予算額に歳入歳出それぞれ1,000円を増額し、総額を669万5,000円にいたそうとするものでございます。
詳細につきましては担当課長から説明いたさせますので、よろしくお願い申し上げます。
○議長（遠藤釈雄君）

まちづくり推進課長。

○まちづくり推進課長（小野伸二君）

おはようございます。

それでは、６ページ、７ページをお開き願います。
３款繰越金前年度繰越金で1,000円の増額をお願いするものでございます。こちらにつきましては、歳出予算との調整によるものでございます。
続きまして、８ページ、９ページをお開き願います。
歳出になります。
１款諸支出金から３款予備費までにつきましては、精算に伴う増減額で歳出では1,000円の増額をお願いする－１４７－

ものでございます。
以上で説明を終わります。
○議長（遠藤釈雄君）

これより質疑に入ります。一括質疑でございます。

〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて質疑を終結いたします。

これより討論に入ります。
〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて討論を終結いたします。

これより議案第28号

平成29年度涌谷町宅地造成事業特別会計補正予算（第２号）を採決いたします。

本案は原案のとおり決することにご異議ございませんか。
〔「異議なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

異議なしと認めます。

よって、議案第28号

平成29年度涌谷町宅地造成事業特別会計補正予算（第２号）は原案のとおり可決されました。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎議案第２９号の上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤釈雄君）

日程第５、議案第29号

平成29年度涌谷町公共下水道事業特別会計補正予算（第４号）を議題といたします。
提案理由の説明を求めます。町長。
○町長（大橋信夫君）

議案第29号の提案の理由を申し上げます。

本案は、既定の予算額に歳入歳出それぞれ1,858万7,000円を増額し、総額を５億2,247万6,000円にいたそうとするものでございます。
主な内容でございますが、国の平成29年度補正予算第１号を活用し、江合川右岸地区の雨水排水路整備事業の推進を図るもの、及び事業費の確定見込み等によるものとなっております。なお、雨水排水路整備事業の今回補正分につきましては、年度内の事業完成が見込めないことから、予算の繰り越しをお願いするものでございます。
詳細につきましては担当課長から説明いたさせますので、よろしくお願い申し上げます。
○議長（遠藤釈雄君）○上下水道課長（平上下水道課長。
茂和君）

おはようございます。

それでは、ご説明申し上げます。
補正予算書３ページをお開きください。
第２表の繰越明許費でございます。
先ほど町長の提案理由にも申し上げましたとおり、国の補正予算に伴いますもので、雨水下水道建設費の4,030万円を繰り越しいたすものでございます。

－１４８－

これにつきましては、アルプス電気涌谷工場前の雨水排水路整備事業に充てるもので､補正予算の内示が２月となったために、年度内の完了が見込めないことによるものでございます。
なお、完成の時期につきましては、揚水時期の施工を避けるために12月末を予定しております。
３表地方債の補正でございます。
３表地方債補正につきましては、国の補正予算によります事業費負担分増と下町に建設中の佐平治ポンプ場事
業費等の確定によります公共下水道整備事業通常分の40万円の増額、並びに公営企業移行に伴います事業執行差金分30万円の減額によるもので、地方債につきましては、10万円の増額となるものでございます。
予算書６ページ、７ページをお開きください。
歳入でございます。
３款１項１目１節⑤社会資本整備総合交付金19万6,000円は、事業費の確定による減額でございます。⑥防災・安全社会資本整備交付金2,000万円につきましては、国の補正予算による増額でございます。
５款繰入金１項１目一般会計繰入金につきましては、歳入歳出調整で125万8,000円の減額を見込むものです。
２目特別会計繰入金につきましては、花勝山地区の農集排の処理負担分の繰入金です。地方債につきましては、
先ほどのとおりでございます。
予算書８ページ、９ページをお開きください。
１款１項１目下水道総務費の一般管理経費８節報償費①報奨金は、渋江地内の新規供用開始地区の一括納付に対する奨励金の増額でございます。
13節委託料は、使用料徴収業務の委託料６万2,000円の増、施設台帳整備業務委託料が15万7,000円の減、公金収納トータルシステム改修業務委託料が14万3,000円の減で、精算見込みによるものでございます。
２目下水道施設管理費につきましては、汚泥処理委託料を事業完了見込みにより減額いたすものです。
２項下水道建設費１目細目２下水道建設事業費については、13節委託料を下水道の全体計画見直し業務の精算により、39万2,000円の減額をいたすものです。
15節工事請負費は、汚水管渠工事として市道対策分及び公共ます設置工事の見込みにより減額いたすものでございます。
２目細目２雨水下水道建設費、15節工事請負費は先ほどの補正にも申し上げましたとおり、アルプス電気前の排水路整備の工事分として4,000万円の増、佐平治ポンプ場整備工事分の精算見込みとして1,650万円の減額をお願いするものです。
以上で説明を終わります。
○議長（遠藤釈雄君）

これより質疑に入ります。一括質疑でございます。質疑ございませんか。よろしいですか。

〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて質疑を終結いたします。

これより討論に入ります。
〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）
これより議案第29号

これにて討論を終結いたします。
平成29年度涌谷町公共下水道事業特別会計補正予算（第４号）を採決いたします。

－１４９－

本案は原案のとおり決することにご異議ございませんか。
〔「異議なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

異議なしと認めます。

よって、議案第29号

平成29年度涌谷町公共下水道事業特別会計補正予算（第４号）は原案のとおり可決されました。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎議案第３０号の上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤釈雄君）

日程第６、議案第30号

平成29年度涌谷町農業集落排水事業特別会計補正予算（第４号）

を議題といたします。
提案理由の説明を求めます。町長。
○町長（大橋信夫君）

議案第30号の提案の理由を申し上げます。

本案は、既定の予算額から歳入歳出それぞれ41万9,000円を減額し、総額を１億4,011万4,000円にいたそうとするものでございます。
主な内容でございますが、事業費の確定見込み等によるものでございます。
詳細につきましては担当課長から説明いたさせますので、よろしくお願い申し上げます。
○議長（遠藤釈雄君）○上下水道課長（平上下水道課長。
茂和君）

それでは、ご説明申し上げます。

予算書３ページをお開きください。
２表地方債補正につきましては、公営企業移行に伴います事業執行差金分20万円の減額でございます。
予算書６ページ、７ページをお開きください。
歳入でございます。
５款繰入金１項１目一般会計繰入金ですが、予算額調整のため21万9,000円を減額するものです。
８款１項１目１節の農業集落排水事業債については、事業執行差金分の20万円の減額でございます。
予算書８ページ、９ページをお開きください。
１款１項１目細目２一般管理経費13節の委託料につきましては、それぞれ確定見込みにより減額を行うものです。
19節負担金補助及び交付金については、宅内排水設備整備事業補助金の見込みにより減額いたすものです。
２目処理施設管理費、細目１一般管理経費については、花勝山地区マンホールポンプ２カ所のフロートスイッ
チ修繕に30万9,000円を増額いたすものでございます。
13節委託料の汚泥処理委託料については、確定見込みにより35万円の減額を行うものです。
28操出金については、公共下水道事業の処理単価の変更により減額するものです。
説明を終わります。
○議長（遠藤釈雄君）

これより質疑に入ります。一括質疑でございます。質疑ございませんか。

－１５０－

〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて質疑を終結いたします。

これより討論に入ります。
〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて討論を終結いたします。

これより議案第30号

平成29年度涌谷町農業集落排水事業特別会計補正予算（第４号）を採決いたします。

本案は原案のとおり決することにご異議ございませんか。
〔「異議なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

異議なしと認めます。

よって、議案第30号

平成29年度涌谷町農業集落排水事業特別会計補正予算（第４号）は原案のとおり可決されました。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎議案第３１号の上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤釈雄君）

日程第７、議案第31号

平成29年度涌谷町水道事業会計補正予算（第４号）を議題といたします。
提案理由の説明を求めます。町長。
○町長（大橋信夫君）

議案第31号の提案の理由を申し上げます。

本案は、資本的収入として、国庫補助金の額の確定に伴う減額補正をお願いするものでございます。
詳細につきましては担当課長から説明いたさせますので、よろしくお願い申し上げます。
○議長（遠藤釈雄君）○上下水道課長（平上下水道課長。
茂和君）

それでは、ご説明申し上げます。

予算書４ページ、５ページをお開きください。
資本的収入でございます。
３款２項１目１節国庫補助金ですが、新町本町地区の老朽管更新事業の交付金の確定により、182万円を減額いたすものです。終わります。
○議長（遠藤釈雄君）

これより質疑に入ります。

〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて質疑を終結いたします。

これより討論に入ります。
〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）
これより議案第31号

これにて討論を終結いたします。
平成29年度涌谷町水道事業会計補正予算（第４号）を採決いたします。

本案は原案のとおり決することにご異議ございませんか。

－１５１－

〔「異議なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）
よって、議案第31号

異議なしと認めます。
平成29年度涌谷町水道事業会計補正予算（第４号）は原案のとおり可決されました。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎議案第３２号の上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤釈雄君）

日程第８、議案第32号

平成29年度涌谷町国民健康保険病院事業会計補正予算（第４号）

を議題といたします。
提案理由の説明を求めます。町長。
○町長（大橋信夫君）

議案第32号の提案の理由を申し上げます。

本案は、収益的収入並びに資本的収入におきまして、業務量の見直しによる医業収益の減額及び一般会計からの負担金並びに出資金を繰り入れるものでございます。収益的支出につきまして、年度内の見込み等により材料費及び経費の増減、また医療機器の更新による除却費の増額でございます。
資本的支出につきましては、機器備品の購入額確定による資産購入費の減額をいたそうとするものでございます。
詳細につきましては担当課長から説明いたさせますので、よろしくお願い申し上げます。
○議長（遠藤釈雄君）

総務管理課長。

○町民医療福祉センター総務管理課参事兼課長（浅野孝典君）

それでは、議案第32号

平成29年度涌谷町国民健

康保険病院事業会計補正予算（第４号）についてご説明申し上げます。
それでは、補正予算書１ページをお開き願います。
第２条におきまして、予算第２条で定めた業務の予定量を次のように補正いたすものでございます。
（２）年間患者数、外来を１万980人の減、（３）１日平均患者数、外来を45人減ずるものでございます。
第３条におきまして、予算第３条で定めた収益的収入及び支出の予定額につきまして、１款病院事業収益として289万1,000円を減じ、２款病院事業費用は196万9,000円の増額をお願いいたすものでございます。
第４条におきましては、予算第４条で定めた資本的収入及び支出の予定額につきまして、３款資本的収入に8,004万5,000円の増額、４款資本的支出は74万9,000円の減額をお願いするものでございます。
次のページ、２ページでございます。
第５条におきまして予算第10条で定めました卸資産の購入限度額を５億3,803万3,000円から５億3,523万3,000円に改めるものでございます。
第６条におきまして、一般会計から病院会計へ出資金として受け入れる金額を8,004万5,000円とするものでございます。
それでは、補正予算書６ページ、７ページをお開き願います。
１款１項１目外来収益でございます。外来収益につきましては、当初予算で１日当たり270人、１日平均単価
１万3,100円で予算措置いたし、各診療科に対しても過去６年間の平均患者数と努力目標を加えた目標値を設定－１５２－

いたしたところでございます。目標値に対する実績につきましては、全ての医師並びにセンター全体での月例会議でその達成率を明示してきたところでございますが、平成28年度の実績220.5人とほぼ同様の推移で１月末まで推移し、１月末までの平均としては217.4人と経過しているところであり、今回外来患者数につきましては、
業務量の見直しを行い、１日平均患者数を45人減じ225人、ただし１人１日平均単価につきましては、900円増とした１万4,000円とし、外来収益としては9,442万8,000円の補正減をお願いいたすものでございます。
３目その他医業収益につきましては、一般会計から交付税分として措置される救急医療の確保に要する経費39万2,000円の補正増を、２項３目負担金交付金の一般会計負担金としては基礎年金拠出金、共済費追加費用分として159万9,000円、医師確保対策に要する経費、企業債利子分として1,954万6,000円、外来収益減に対する財政措置として7,000万円、合わせて9,114万5,000円をお願いするものでございます。
次に、収益的支出です。
２款１項２目材料費につきましては、３節給食材料費での増額ですが、１日平均給食数でも昨年より１月末現在で19食の増、また流動食並びに軟食も増となっているところから、280万円を増額し､診療材料費を同額減額し、組み替えするものでございます。
３目経費につきましては、７節光熱水費、特に電気料並びに８節燃料費につきましては、重油の単価アップによる増額をお願いするものでございます。
５目資産減耗費につきましては、平成８年度に購入した超音波診断装置を12月５日に処分し、81万6,000円の補正増、２項１目３節一時借入金利息につきましては、一時借入金に対する利息0.1％分、６万8,000円の補正増、３項１目特別損失として行方不明、生活困窮等による実人数９件、事業所として破産事件の発生による事業所検針分１件、計10件、合計108万5,000円を不納欠損処分とするものでございます。３条予算における損益につきましては、減価償却後で１億192万8,000円の赤字、減価償却前では1,776万1,000円の黒字となるものでございます。
次のページ、８ページ、９ページをお開き願います。
資本的収入及び支出の補正でございます。
初めに、資本的収入でございます。
３款４項出資金につきましては、企業債償還金元金に対して8,004万5,000円の補正をお願いするものでございます。
次に、資本的支出でございます。
４款１項３目資産購入費につきましては、医療機器の購入額確定により74万9,000円を減額いたすものでございます。
以上で説明を終わります。
○議長（遠藤釈雄君）

これより質疑に入ります。一括質疑でございます。10番。

○10番（門田善則君）

おはようございます。門田です。

きのう質疑できませんでしたので、きょうこの部分でやらせていただきますが、8,000万円、また一般会計から繰り入れということで、出資金という名目で入っておりますけれども、普段ですと12月に補正で出資金またはそういったことで入っているわけですが、なぜ今回この時期になったのか、そのわけをお聞かせください。
○議長（遠藤釈雄君）

総務管理課長。

－１５３－

○町民医療福祉センター総務管理課参事兼課長（浅野孝典君）

平成29年度の補正予算につきましては、財政当局と12月で行うのか、それとも３月で行うのか、大分協議をしてきたところでございます。最終的に、29年度の決算見込みができるだけ正確に見込めるタイミングで行いましょうという方針のもと、３月補正にさせていただいたところでございます。
○議長（遠藤釈雄君）

10番。

○10番（門田善則君）

今の課長の説明でわかりやすいんですけれども、ただ私からすると、とっくに見込めていたんじゃないかなという考えがあります。だから、そういった面でどういう面が本当に近い数字だということで、そこまでぎりぎりにまでということになったのか。私からすると、もう12月前に大体この予測が立ったんじゃな
いかというふうに考えますが、その辺いかがですか。
○議長（遠藤釈雄君）

総務管理課長。

○町民医療福祉センター総務管理課参事兼課長（浅野孝典君）

今回補正予算の大きく行うところについては、やっぱり外来収益の調整を行うところでございました。入院収益につきましては、いろいろ地域連携のもとから大崎市民病院であったり、石巻赤十字病院であったり、そういった紹介患者の受け入れを行って在宅に結びつくというふうなところの実績を行っているところからほぼ、大体80％の病床稼働率を行ったというふうなところで、入院の部分については見込めるというところではございましたが、外来の部分については特に今年度インフルエ
ンザ、そういった感染拡大というものが非常に多くあったというふうなところで、そういったところからできるだけ実績を積み重ねたところによる見込みの額ができるだけ正確に見込めるというタイミングに至ったというところで、今回の３月補正にさせていただいたというふうなところではあります。
○議長（遠藤釈雄君）

10番。

○10番（門田善則君）

わかりました。そうしますと、今後もそういった計上の経緯になっていくのかということが出てくるわけですが、私としては病院に去年の説明なんかですと、おととしですか、12月のボーナスの支払いが大変だと、資金ショートすると、そういった意味で12月補正をしないと支払いできないんだというようなお話を聞いておりました。今回は、収益減に伴うものが多いと、7,000万円減と外来収入でね、そういった部分があるということなんですけれども、じゃあ今後の見通しとしてはどのように考えるのかお聞かせください。
○議長（遠藤釈雄君）

総務管理課長。

○町民医療福祉センター総務管理課参事兼課長（浅野孝典君）

ただいま議員から資金ショートのお話をいただきました。確かに、我々も常にキャッシュフロー等を見つめながら経営状況を把握しているところでございまして、
資金ショートは当然行ってはいけないところでございます。それを回避するために、議員もおわかりかと思うんですが、ここ３年４年前は一時借入金１億円という設定でございました。そこを２億円に設定をさせていただいたというところで、一時借入金で一旦ボーナス等お支払いをして、あと年度末にどうなのかというふうなところの調整を今回行ったというふうな状況でございます。
○議長（遠藤釈雄君）
○８番（久

勉君）

ほかに。８番。
昨年の３月のときに改革プランに基づいて業務の予定量ということで数字を外来患者数を見込んで、そのときにもハードルは高いんじゃないかということは申し上げたんですけれども、結果的に今ここまで来てみると、やはり大変だったのかなというのは数字を見ればわかることですけれども、ただ管理者が４月か－１５４－らかわるということで、今そのことに対してどうこうということはありませんけれども、これまでの管理者がいたことで、できたこと、できなかったこと、それから各部門の人たちとどうしてこうなったのかと、改革プランに近づけるためにどうしたらいいかということなどを、きちんと精査して新しい事業管理者へ伝達というんです
かね、ここを改善していけばよくなるだろうというのは、多分課長自身持っていると思いますので､その辺を内部の各部門の人たちとよく話し合いされて、改善すべきところをきちんと新しい事業者の方にお伝え申し上げて、早く理解していただいて改革プランの数字に近づけるような努力というんですかね、そういったことをやっていただきたいことと、それからこれは一借したやつの利息、一般会計でいただいているんですけれども、いろんな例えば町で制度でお金貸すのに、利子分は町で見ますよと、それ同じ涌谷の事業の病院会計に一借したのに、財政のほうで利息までいただくというのは、その辺はサービスしてやって、銀行から借りれば銀行に利息払わなきゃないんだけれども、一般会計から借りるんであれば、何も利息までいかがなものかなと思うんですけれども、いかがでしょうか。
○議長（遠藤釈雄君）

総務管理課長。

○町民医療福祉センター総務管理課参事兼課長（浅野孝典君）

目標に向かってどういう努力をするかというところでございます。確かに、平成28年度の決算審査、29年9月の決算審査におきましてもそんなことについてのご質問を受け、現在の事業管理者の回答の部分については現在の改革プランのハードルは非常にやっぱり高いものがあるというふうな部分のご回答を申し上げてきたところでございます。
ただ、高いからできないというふうなところではございませんので、そういったところをきちっと認識を一新しながら、やっぱり目標達成に向け努力するというのが公営企業会計の宿命でございますので、今後新しい事業
管理者と相談をしながら、何をともかくどう直していかなければならないのか、一つ一つ積み上げた対応をしていきたいと思っております。
○議長（遠藤釈雄君）

企画財政班長。

○企画財政課財政班長（森太秀君）

一借の利息の件でございます。確かに利息を取るというところで、いろいろご意見はあるかとは思いますが、制度的に一時借入という形をとっているというところで、形骸化しないがた
めに一応利息を課したという形で考えておりました。ご理解をお願いいたします。
○議長（遠藤釈雄君）○２番（佐々木敏雄君）

よろしいですか。ほかにございませんか。２番。
今８番議員から改革プランの見直しの件で出たんですが、目標値は当然努力していただ

きたいと思いますけれども、いかんせん診療報酬は２年に一度の改正がございますので、その辺は改革プランを、
基礎数値そういうものは十分に尊重していただければよろしいかとは思いますけれども、ある程度単価とか当然違ってきますので、数値も当然違ってきて当たり前ですので、その辺は見直しをかけながら、ローリングをしながら、計画を立てるべきだと私は思いますが、その辺はいかがでしょうか。
○議長（遠藤釈雄君）

総務管理課長。

○町民医療福祉センター総務管理課参事兼課長（浅野孝典君）

確かに今回平成30年４月１日付で医療の部分と介護の部分の同時改定が行われたというふうなところで、病院内部ではいろいろ担当の部分についてはどういった改定内容なのかというふうなところを読み込みをして、あす病院全体で改定の、しかも我が病院のいわゆるポイ
ントとなる部分についての研修会をあした予定しているところでございます。改定の大まかな部分についてはや－１５５－

はり医療と介護の連携をすることによって、もしくは在宅医療に結びつく取り組みが非常に評価をされているというふうな内容になっておりますので、そういったところを見据えながら、今後対応していきたいと思います。
○議長（遠藤釈雄君）○２番（佐々木敏雄君）

２番。
一般質問でもしましたけれども、方向性的には当然町長も在宅に向けてということで、考えは世の流れに沿っているものと思いますので、ぜひ今度管理者もかわることですので、その辺は在宅の連携ということは重々理解している方と思いますので、ある程度病院の方向転換、極端にではないですけれども、徐々にしていかなければならないと思いますので、十分その辺は検討していただきたいと思います。
○議長（遠藤釈雄君）

総務管理課長。

○町民医療福祉センター総務管理課参事兼課長（浅野孝典君）

今議員お話しされたとおりの対応の部分については、今現在進行形と言ってもいいのかなと、私自身思っております。非常に連携は大切でございますし、医療連携室、メディカルソーシャルワーカー３名配置しておりますし、さらに各病棟におきましても、入院退院調整担
当という人員を３名ずつ配置した体制で取り組んでいるところでございます。今後とも地域包括ケアシステムの推進に向け努力していく所存でございます。
以上です。
○議長（遠藤釈雄君）

ほかにございませんか。

〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて質疑を終結いたします。

これより討論に入ります。
〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）
これより議案第32号

これにて討論を終結いたします。
平成29年度涌谷町国民健康保険病院事業会計補正予算（第４号）を採決いたします。

本案は原案のとおり決することに賛成の諸君の起立を求めます。
〔起立全員〕○議長（遠藤釈雄君）
よって、議案第32号

起立全員であります。
平成29年度涌谷町国民健康保険病院事業会計補正予算（第４号）は原案のとおり可決されました。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎議案第３３号の上程、説明、質疑、討論、採決○議長（遠藤釈雄君）

日程第９、議案第33号

平成29年度涌谷町老人保健施設事業会計補正予算（第３号）を議

題といたします。
提案理由の説明を求めます。町長。
○町長（大橋信夫君）

議案第33号の提案の理由を申し上げます。

本案は、収益的収入につきまして、年度内見込みにより補正をいたそうとするものでございます。

－１５６－

主な内容といたしましては、老健事業収益におきまして、一般会計繰出金の確定により減額いたそうとするものでございます。
また、資本的支出につきましては、資産購入額及び建設改良費の確定により減額いたそうとするものでございます。
詳細につきましては担当課長から説明いたさせますので、よろしくお願い申し上げます。
○議長（遠藤釈雄君）

総務管理課長。

○町民医療福祉センター総務管理課参事兼課長（浅野孝典君）

それでは、議案第33号

平成29年度涌谷町老人保健施設事業会計補正予算（第３号)についてご説明いたします。
補正予算書１ページでございます。
第２条におきまして予算第３条に定めた収益的収入に24万3,000円の増額をお願いし、収益的支出につきましては、１項事業費用の中の経費につきまして、予算調整組み替えをお願いいたすものでございます。
第３条におきまして、予算第４条に定めた資本的支出から22万9,000円の減額をお願いするものでございます。
それでは、補正予算書４ページ、５ページをお開き願います。
収益的収入及び支出の補正でございます。初めに収益的収入の補正です。
１款２項３目負担金交付金１節一般会計負担金につきましては、一般会計補正予算でも説明申し上げましたと
おり、基礎年金拠出金、公的負担経費に対する特別交付税の確定により、24万3,000円の補正をお願いするもの
でございます。
次に、収益的支出の補正でございます。
２款１項３目経費８節燃料費につきましては、Ａ重油単価の上昇により、年度末見込みによります285万2,000円の補正をお願いするものでございます。それらの財源といたしまして、11節修繕費、15節賃借料につきまして
経費内での財源調整、組み替えをいたしたものでございます。
次に、６ページ、７ページをお開き願います。
４款１項３目資産購入費18万5,000円の減額につきましては、通所リハビリ送迎車、磁気加振式温熱治療機器
等の介護機器全５機器の購入額が確定したことによる減額をお願いするものでございます。
３目その他建設改良費につきましては、２階第２介護棟のナースコール設備更新工事の額が確定したことにより４万4,000円の減額補正をお願いいたすものでございます。
以上で説明を終わります。
○議長（遠藤釈雄君）

これより質疑に入ります。一括質疑でございます。質疑ございませんか。

〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

これにて質疑を終結いたします。

これより討論に入ります。
〔「なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）
これより議案第33号

これにて討論を終結いたします。
平成29年度涌谷町老人保健施設事業会計補正予算（第３号）を採決いたします。

本案は原案のとおり決することにご異議ございませんか。

－１５７－

〔「異議なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）
よって、議案第33号

異議なしと認めます。
平成29年度涌谷町老人保健施設事業会計補正予算（第３号）は原案のとおり可決されました。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎議案第３４号～議案第４２号の予算審査特別委員会への付託○議長（遠藤釈雄君）

日程第10、議案第34号

平成30年度涌谷町一般会計予算から日程第18、議案第42号

平成30年度涌谷町訪問看護ステーション事業会計予算まで９件を一括議題といたします。
お諮りいたします。
これより全員をもって構成する予算審査特別委員会を設置し、これに付託の上、休会中の審査に付することにしたいと思いますが、これにご異議ございませんか。
〔「異議なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

異議なしと認めます。

よって、全員をもって構成する予算審査特別委員会を設置し、これに付託の上、休会中の審査に付することに決しました。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎休会について○議長（遠藤釈雄君）

本会議は、本日ただいまから16日の予算審査特別委員会閉会まで休会したいと思いますが、これにご異議ございませんか。
〔「異議なし」と言う人あり〕○議長（遠藤釈雄君）

異議なしと認めます。

よって、本会議はただいまから予算審査特別委員会のため休会とすることに決しました。

―――――――――――――――――――――― ◇ ―――――――――――――――――――――――◎延会の宣告○議長（遠藤釈雄君）
延会

本日はこれで延会いたします。

午前１１時０２分－１５８－