八幡市1

地域の現状分析
1.1
➢背景

統計指標

八幡市

京都府

総人口（R3 住民基本台帳人口）70,398 人

2,530,609 人

68,613 人

2,469,600 人

4.9‰

6.4‰

1.37

1.32

31.3%

29.2%

前期高齢者割合（65～74 歳の者の割合）

16.3%

14.0%

後期高齢者割合（75 歳以上の者の割合）

15.1%

15.2%

10.8‰

11.5‰

男性：82.6 年 [81.6,83.7]

男性：82.2 年 [82.0,82.4]

女性：88.0 年 [87.2,88.8]

女性：88.2 年 [88.0,88.3]

日本人人口（R3 住民基本台帳人口）
出生率（R3 人口動態調査）
合計特殊出生率（H25～29 年ベイズ推計値）
高齢化率（R3 65 歳以上の者の割合）

死亡率（R3 人口動態調査）
平均寿命（0 歳時平均余命）[95%CI]健康寿命（日常生活に制限のない期間の平均）[95%CI]

女性：73.7 年 [72.7,74.7]
男性：80.3 年 [80.1,80.5]

女性：84.3 年 [83.6,85.0]

女性：84.2 年 [84.1,84.4]

28,543 人

1,181,285 人

19,074 人

740,898 人

48.0%

42.8%

肺がん

3.7%

3.0%

大腸がん

6.1%

4.2%

胃がん

3.9%

2.5%

子宮頸がん

9.7%

11.0%

乳がん

17.8%

11.5%

医療保険加入者数（R3 市町村国保＋けんぽ）
特定健診対象者数（40～74 歳の加入者数）
R3 市町村国保＋けんぽ

がん検診受診率（R3 市区町村実施分）

男性：72.7 年 [71.9,73.5]

男性：80.7 年 [79.7,81.7]

平均自立期間（要介護度 1 以下の期間の平均）[95%CI]

特定健診実施率─[出典]人口・高齢化率：令和 3 年住民基本台帳に基づく人口、人口動態及び世帯数調査、年間出生数・死亡者数：令和 3 年人口動態調査、合計特殊出生率：人口動態統計特殊報告（平成 25～29 年人口動態保健所・市区町村別統計）、平均寿命・平均自立期間：国保データベース（KDB）システムによる算出値（令和 3 年値）、健康寿命：健康日本 21（第二次）の総合的評価と次期健康づくり運動に向けた研究（令和元～3 年度）都道府県別健康寿命（2010～2019 年）（令和 3 年度分担研究報告書の付表）、医療保険加入者・対象者数・特定健診実施率：京都府健診・医療・介護総合データベース（令和 3 年度値）
、がん検診受診率：令和 3 年度地域保健・健康増進事業報告※※※

協会けんぽの医療保険加入者数は、協会けんぽ京都支部加入者の内、郵便番号から居住市町村名が判明している者のみ集計した。
また、資格取得・喪失状況を加味した上で月ごとの加入者数を 1 年分足し合わせた後に 12 で除した値（月平均）を利用した。
特定健診実施率とは、特定健診対象者のうち、平成 30 年「特定健康診査・特定保健指導の実施状況の集計方法等について」別添
１にある検査・測定項目を実施した受診者の割合のことである
京都府の胃及び乳がん検診受診率は、京都市の 2 年連続受診者数を全国値より推計し京都市を含めて新たに算出した値である

➢

各種健診等受診率

・がん検診受診率（全国/府/管内/八幡市）
全国と比べ、京都府のがん検診受診率は低値となっており、府をさらに下回っているのは子宮頸がんのみであった。子宮頸がん以外、京都府より高かった。
乳がんについては、申込方法の変更を通知したことが受診勧奨となり、全国平均よりも高くなっている。

［出典］令和 3 年度地域保健・健康増進事業報告

・特定健診受診率の推移
令和 2 年はコロナの影響で府全体の健診受診率が前年度と比べて大きく低下した。
八幡市も府同様に大きく低下したが、令和 3
年度は回復傾向にある。また、受診率自体は京都府よりも継続して高い。
［出典］令和 3 年度特定健診・保健指導法定報告結果（京都府国保連合会）※
前項統計の特定健診実施率は、市町村国保＋けんぽ加入者を対象として計上している一方、本項では市町村国保加入者のみを計上しているため、算出された率が異なる

➢

経年推移

・20 年間の人口推移[出典]平成 12 年～令和 2 年国勢調査

・予測高齢化率の推移

過去 20 年間の人口推移では、およそ 5％程の人口減少がみられ、予測高齢化率でも府や全国を上回っている。住民の多くを占める高齢期層の健康寿命延伸が重要である。

[出典] 国立社会保障・人口問題研究所『日本の地域別将来推計人口』（平成 30（2018）年推計）➢市の特徴

京都市、大阪市の二大都市の中間に位置しており、石清水八幡宮を筆頭に歴史的建造物も多い。
交通網は国道１号、第２京阪道路、京滋バイパス、新名神高速道路が通る府内屈指の交通の要所であり、位置的に大阪府北河内地域との結びつきも強い。高度成長期に開発が進み高齢化が進んでいる男山団地と、開発が進み若い人の人口が増加している美濃山・欽明台地区とがある。
京都市伏見区や久世郡久御山町、京田辺市や枚方市との境に飛地も存在する。

1.2 生活習慣➢

特定健診質問票項目の標準化該当比（１:現在喫煙、２:体重増加、３:運動なし、４:歩行なし、５:就寝前食事、６:毎日間食、７:朝欠食、８:毎日飲酒）
宇治市

城陽市

久御山町

八幡市

京田辺市

井手町

宇治田原町

男性
女性

1 2 3 4 5 6 7 81 2 3 4 5 6 7 81 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 81 2 3 4 5 6 7 81 2 3 4 5 6 7 81 2 3 4 5 6 7 8[出典]京都府健診・医療・介護総合データベース（令和 3 年）※※

スパークラインの各基線は当該年度の京都府全体を表しており基線を上回れば（=赤棒)期待値を上回る該当がある（=当該項目が府と比べて比較的高リスクである）ことを表す
棒線の長さは性・市町村内での各項目間の相対的なリスクの大きさを表すため市町村間で棒線の長さの単純比較はできない

令和３年の特定健診質問票のうち生活習慣に関する項目を見ると、男女ともに｢現在喫煙｣、「20 歳の時から 10kg 以上の体重増加」、男性の「毎日間食」、「朝欠食」が府全体と比べ多い。

➢

府民健康・栄養調査項目
京都府

山城北保健所

宇治市

城陽市

久御山町

八幡市

京田辺市

井手町

宇治田原町

％

13.2

13.6

11.6

16.2

15.7

8.9

12.9

23.1

12.0

n

474/3,578

104/766

28/241

18/111

13/83

8/90

12/93

15/65

10/83

％

20.7

23.7

25.4

28.6

25.6

21.8

18.0

25.816.5

n721/3,485

179/755

62/244

32/112

21/82

19/87

16/89

16/62

13/79

％

27.6

29.2

34.5

25.2

27.7

33.3

23.1

24.6

27.1

n

977/3,537

221/756

81/23527/107

23/83

30/90

21/91

16/65

23/85

歩

5,889

5,721

5,633

5,920

5,678

5,631

6,094

5,710

5,457

n

1490

325

110

44

31

51

39

22

28

g

10.9

11.0

11.3

11.2

11.1

10.7

10.6

11.2

10.4

n

3,572

775

249

112

84

89

93

65

83

g

234.1

225.7

253.6

203.2

225.1

216.7

211.2

213.4

208.3

n

3,572

775

249

112

84

89

936583

項目

喫煙率肥満者割合(BMI≧25.0)
運動習慣あり歩数（平均）
食塩摂取量（平均）
野菜摂取量（平均）※[出典] 令和 4 年京都府民健康・栄養調査 結果概要
京都府と比較し、上回っている（喫煙率・肥満者割合・食塩摂取量）、下回っている（運動習慣・歩数・野菜摂取量）地域については網掛けとした。

府、山城北全体と比較し野菜摂取量が少ない傾向が見られる。また、歩数は少ないが、運動習慣ありの人の割合はやや多い傾向が見られた。肥満者割合は、府と比較するとやや多いが、山城北全体よりは少ない結果であった。喫煙率はこの調査では府と比較しても低く、管内で一番低い結果であった。

➢1.3 健診有所見
リスク該当の割合

・特定健診結果の標準化該当比（1:肥満、2:メタボ、3:メタボ予備群、4:血圧リスク、5:脂質リスク、6:血糖リスク）※※※[出典]京都府健診・医療・介護総合データベース（令和 3 年）
スパークラインの各基線は当該年度の京都府全体を表しており基線を上回れば（=赤棒)期待値を上回る該当がある（=当該項目が府と比べて比較的高リスクである）ことを表す
棒線の長さは性・市町村内での各項目間の相対的なリスクの大きさを表すため市町村間で棒線の長さの単純比較はできない
血圧・脂質・血糖リスクの定義については「標準化該当比を用いた市町村別特定健診の分析」を参照のこと

当管内は府内でもメタボ該当者リスクが高い地域であるが、八幡市でも同様の傾向が見られる。
令和 3 年の健診結果では、男女とも「メタボ」「メタボ予備群」が高く、また男性の「脂質リスク」、女性の「肥満」も高い状況であった。

1.4 生活習慣病（がん除く）➢ 服薬の有無
・特定健診質問票の標準化該当比（1:降圧薬の使用、2:脂質異常症治療薬の使用、3:血糖降下薬（インスリン含む）の使用）[出典]京都府健診・医療・介護総合データベース（令和 3 年）※

スパークラインの各基線は当該年度の京都府全体を表しており基線を上回れば（=赤棒)期待値を上回る該当がある（=当該項目が府と比べて比較的高リスクである）ことを表す
棒線の長さは性・市町村内での各項目間の相対的なリスクの大きさを表すため市町村間で棒線の長さの単純比較はできない※

次に質問票で服薬ありの回答をみると、八幡市では男女ともに「血糖降下薬（インスリン含む）」が高い割合となっている。
女性の｢降圧薬の使用｣と「脂質異常症治療薬の使用」は、府全体よりも低くなっている。
➢受療状況

(１:高血圧、２:脂質異常症、３:糖尿病)

・京都府基準の標準化受療者数比[出典]京都府健診・医療・介護総合データベース（令和 3 年）

・国基準の標準化受療者数比[出典]京都府健診・医療・介護総合データベース、患者調査、国勢調査（いずれも令和 2 年）
※ スパークラインの各基線はそれぞれ当該年度の京都府平均、全国平均を表しており基線を上回れば（=赤棒)期待値を上回る該当がある（=当該項目が府または全国と比べて比較的高リスクである）ことを表す※ 棒線の長さは性・市町村内での各項目間の相対的な件数比の大きさを表すため市町村間で棒線の長さの単純比較はできない※ 府基準の該当比の算出においては、各保険者（市町村国保＋協会けんぽ＋後期高齢）のレセプトデータから各疾患の受療者と加入者数を用いて各市町村の受療者数の期待値を算出し、圏域レベルでベイズ推定を行った※ 国基準の算出においては、府の年齢区分別受療率と各市町村の年齢階級人口から期待受療者数を計算し、府基準該当比を掛け合わせることにより推計受療者数 K を算出。全国の年齢区分別受療率と各市町村の年齢階級人口から全国基準の期待受療者数 E を算出。圏域レベルでパラメータα・βを求め、SPR の経験的ベイズ推定値 EBSPR＝（α+K）/（β+E）を計算した。

一方、レセプト全体からみた血圧・脂質異常症・糖尿病の受療者比を示した。まず府を基準とした場合はいずれの項目も下回っていたが、国を基準とすると脂質異常症の受療者比が高くなっている。
これは、府全体が国平均に対して脂質異常症の受療者比が高いことを反映していると考えられる。

1.5 重症化・がん➢ 受療状況（1:胃がん、2:結腸・直腸がん、3:肺がん、4:虚血性心疾患、5:脳梗塞、6:脳血管疾患（脳梗塞以外））
・京都府基準の標準化受療者数比[出典]京都府健診・医療・介護総合データベース（令和 3 年）

・国基準の標準化受療者数比[出典]京都府健診・医療・介護総合データベース、患者調査、国勢調査（いずれも令和 2 年）
※ スパークラインの各基線はそれぞれ当該年度の京都府平均、全国平均を表しており基線を上回れば（=赤棒)期待値を上回る該当がある（=当該項目が府または全国と比べて比較的高リスクである）ことを表す※ 棒線の長さは性・市町村内での各項目間の相対的な件数比の大きさを表すため市町村間で棒線の長さの単純比較はできない※ 府基準の該当比の算出においては、各保険者（市町村国保＋協会けんぽ＋後期高齢）のレセプトデータから各疾患の受療者と加入者数を用いて各市町村の受療者数の期待値を算出し、圏域レベルでベイズ推定を行った※ 国基準の算出においては、府の年齢区分別受療率と各市町村の年齢階級人口から期待受療者数を計算し、府基準該当比を掛け合わせることにより推計受療者数 K を算出。全国の年齢区分別受療率と各市町村の年齢階級人口から全国基準の期待受療者数 E を算出。圏域レベルでパラメータα・βを求め、SPR の経験的ベイズ推定値 EBSPR＝（α+K）/（β+E）を計算した。

レセプト全体からみた各種がん及び心疾患・脳血管疾患の受療者比を示した。府全体を基準とした場合、全国を基準とした場合のいずれも男女の脳梗塞で上回っている。

➢透析実施状況
透析患者数年次推移

透析患者数比（2015 年を基準）[出典]京都府健診・医療・介護総合データベース（平成 27 年～令和 3 年）

※
※
※
※

透析患者を「人工腎臓または腹膜灌流のレセプトが発生している者」と定義して集計
左上図の国保は市町村国保を表す（府データベースに国保組合加入者の居住地情報が存在しないため国保組合を含まない）
右上図は国保（国保組合除く）＋協会けんぽ＋後期高齢の３保険における 2015 年度を基準にした市町村ごとの患者数比を図示
データベースの仕様上、74 歳以前から透析を受けている者が 75 歳の誕生日を迎え、保険者が国保・けんぽから後期高齢に移行するとき、当該年度のみ 1 人の人間に２つの ID が付与されている状況が発生する場合があるため、一部で回避できない重複カウントが発生する。同様に、退職等でけんぽから国保に移行する場合でも、重複カウントが発生している場合がある。

レセプトから透析患者数を推計し、７カ年の推移を左図に示した。
患者数には性差があり、男性の方が多い。また経年的に見ると、男性は増加傾向、女性は横ばいの傾向である。
右図は 2015 年を基準にした患者数の比を示している。

1.6 介護・死亡➢

介護①要介護認定者数・認定率の推移［出典］介護保険事業状況報告（年報）（平成 26 年～令和 3 年）

②在宅・居住・施設サービスの受給率（単位：％）
全国

京都府

山城北八幡市

在宅サービス

10.4

12.2

10.4

10.5

居住系サービス

1.3

1.1

0.90.8

施設サービス

2.8

3.1

2.5

2.6

[出典] 地域包括ケア「見える化」システムより(出力日:2023/10/27）（厚生労働省「介護保険事業状況報告(月報)」時点:令和 4 年）※※※※

在宅：訪問介護、通所リハビリテーション等のサービス
居住：特定施設入居者生活介護、認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護
施設：介護老人福祉施設、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、介護医療院受給率は、サービス受給者数の最新月までの総和を第 1 号被保険者数で除した後、当該年度の月数で除した数を意味する

要介護認定率は令和元年に全国平均を超え令和３年度も同様に高くなった。上昇の傾きは府とほぼ同様である。介護度別に認定者数をみると、要支援１～要介護２及び５の増加がみられる。
全国、京都府に比べて、居住系サービスの利用者は少ない傾向である。

➢

平均寿命と平均自立期間[出典]平均寿命・平均自立期間：国保データベース（KDB）システムによる算出値（平成 28 年～令和 3 年値）※

平均自立期間：介護保険データを基に 40 歳以上の要介護 2 以上認定者を不健康とみなし、日常生活動作が自立している期間の平均として表す

男性は平均寿命・平均自立期間ともに、全国・府よりも高い。
女性は平均寿命・平均自立期間ともに、2020 年までは全国・府よりも低いが、2021 年は平均寿命が全国より高くなり、平均自立期間は全国と同値、京都府より高くなっている。

➢SMR（標準化死亡比）

・八幡市の SMR バブルチャート※※※

円の大きさは絶対死亡数差（実死亡者数から期待値を引いた差分）、円の中心は SMR（ベイズ推定値）を表す。（ただし基線を 0としているので、SMR から 100 を引いた値）また、円は SMR の大きい順（降順）に左から並ぶ。
市町村によっては死亡数が 5 人未満であるために計数が公表されていない疾患がある。
この場合、死亡数差が計算できないため、円は描画されず、SMR を表す棒線（円中心）のみが示される。
公表されているデータは 5 か年値であるため、絶対死亡数差も 5 か年値。

・八幡市の SMR レーダーチャート[出典]人口動態統計特殊報告（平成 25 年～平成 29 年 人口動態保健所・市区町村別統計）

男性では｢心不全｣が著明に高値となっているが、｢老衰｣は低値である。
女性は｢心不全｣、｢腎不全｣、｢肺炎｣の順で高値となっており、男性同様に｢老衰｣が低値である。
バブルチャートは基準線より上にある死因は「過剰死亡」、かつ円の大きさが「過剰死亡人数」を示している。男女ともに「心不全」での過剰死亡が著明である。

2

地域の健康課題と対応策○SMR について●SMR について、男女ともに前回からひきつづき｢心不全｣が高くなっている。前回と比べると男性は｢胃｣、｢気管・気管支・肺がん｣、女性は｢肝及び肝内胆管｣、｢脳内出血｣、｢脳梗塞｣、｢自殺｣で改善傾向である。
○特定健診の結果から見える課題●特定健診の結果から、府と比べ男女ともにメタボリックシンドローム該当割合及び、血圧・脂質・血糖リスクが高い。また男女ともに「現在喫煙している者」が多かった。
●特定健診標準化該当比の経年変化では、男女ともに脂質・メタボ該当・20 歳の時から 10Kg 以上体重増加・朝食欠食が府より高率かつ上昇傾向が見られる。一方、男女ともに「運動なし」は府よりも低く推移している。男性では毎日飲酒が改善傾向である。
○糖尿病の重症化予防について●国保・後期の入院＋外来医療費の１位は、令和３年度は慢性腎臓病が１位となっており、糖尿病性腎症の患者数も多い（ＫＤＢシステムより）。透析患者数は特に男性で増加しており、増加割合は府を上回っている。糖尿病が重症化して透析患者数が増加している可能性があり、糖尿病の重症化予防対策が必要。
○未治療者について●健診受診勧奨判定値に該当する者の未治療者率が高い（ＫＤＢシステムより）。早期に受診ができず、疾病の重症化を引き起こす可能性があり対策が必要。

3

実施している事業○健幸まちづくり＝スマートウェルネスシティの推進●住民の健幸（健やかで幸せ）を総合的なまちづくりの中核に据えて、単に健康づくりや検診等の取り組みを実施するだけでなく、あらゆるアプローチで健幸まちづくり＝スマートウェルネスシティに取り組み、医療費の適正化等の社会的課題の解決を目指す。
●やわた未来いきいき健幸プロジェクトの推進●運動習慣を定着させる等の目的で、多くの市民に対して実施するポピュレーションアプローチ施策
として、ICT を活用したインセンティブ事業「やわた未来いきいき健幸プロジェクト」を推進。令和
４年度末時点で 4,000 名弱が参加しており、令和５年度末時点で 5,000 名の参加、令和５年度における医療・介護給付費の抑制効果額 225,000 千円を目指す。
○健幸アンバサダーの養成●将来の社会保障費の抑制に向けては、健康に無関心である層への働きかけが重要であるが、健康無関心層は自ら健康情報を取得することがないことから、健康に関する情報を周囲の方々へと発信する役割を担う「健幸アンバサダー」を養成し、健幸アンバサダーを通じた情報発信を行い、健康無関心層へのアプローチを図る。
○働く世代へのアプローチ●令和２年度に新型コロナウイルス感染症流行による心身への健康に対する影響を調査した「ライフスタイル調査事業」の結果から、高齢者だけでなく 40 歳、50 歳代の就労層においても健康状態の悪化などの影響が確認できた。
●同結果を踏まえて、40 歳、50 歳代が、自身のライフスタイルに合わせて健康づくりに取り組むことができるように、市内のスポーツクラブへの通いでの運動を中心に、栄養や休養に関する正しい知識の学習などを組み合わせた「やわたミドルクラブ事業」を実施し、これらの世代に対して早期から介入する。
○糖尿病重症化予防●糖尿病の重症化予防として、医療機関未受診者・治療中断者の受診勧奨、糖尿病性腎症第３期に該当するハイリスク者への保健指導、糖尿病教室の実施。また、未治療者対策として血圧・脂質の医療機関未受診者に対する受診勧奨も実施している。
○各種がん検診等●受診率向上のために自己負担金の無料化、がん検診申込を一括で実施、受診環境の整備（個別検診の広域化、申込の簡素化等）を実施。乳がん検診・大腸がん検診・肝炎ウイルス検診・骨粗しょう症検診について、節目年齢に個別通知を実施。
○フレイル予防、フレイル対策●高齢者の心身の多様な課題に対し、医療専門職による疾病の重症化予防（ハイリスクアプローチ）、通いの場への関与（ポピュレーションアプローチ）により高齢者のフレイル予防を実施。

4

地域の現状と健康課題まとめ項目

現状・特定健診受診率は京都府よりも高い
・男女ともに「現在喫煙」「20 歳の時から 10 ㎏以上の体重増加」、男性の「毎日間ライフスタイル食」、「朝欠食」が府全体と比べ多い。
・運動なし、歩行なしの人が府全体に比べて低い。
・がん検診受診率は低値で、乳がん検診は全国平均を上回っている・男性は「メタボ」、「脂質リスク」が高く、女性は「メタボ予備軍」が特に高い。

リスク要因（健診結果等）

・健診の質問票では、男女ともに「血糖降下薬（インスリン含む）の服薬あり」を回答する者の割合が高い。
・国保・後期の健診では、健診受診勧奨判定値に該当する者の未治療者率が高い。
・国平均と比較して脂質異常症の受療者比が高い。

病気の発症状況（医療費状況等）・国平均と比較して男女の脳梗塞の受療者比が高い。
・国保・後期ともに入院＋外来医療費の１位は慢性腎臓病である。
・糖尿病性腎症の患者数は多く、人工透析患者数は、2019 年から 2020 年にかけて、男性は増加しているが、女性は微減傾向である。

要介護の状況

・高齢化率は府や全国を上回っている。
・要介護認定者数は、要支援１～要介護４の増加がみられる。
・男性では「心不全」が著明に高値となっているが、「老衰」は低値である。

死亡状況

・女性は「心不全」、「腎不全」、「肺炎」の順で高値となっており、男性同様に「老衰」が低値である。
・女性の平均寿命・平均自立期間ともに、全国・府よりも低い。
・働き盛りの人への健康づくり支援

現状のアセスメント結果 ・生活習慣病の重症化の予防
からの健康課題

・禁煙対策
・介護予防対策

令和４年度八幡市の現状と健康課題のまとめ
背景

現状・健康課題

食習慣・男性の朝食欠食の割合が高い。
・男性の毎日間食する人の割合が高い。
・野菜摂取量が府に比べて少ない。

[人口]
総人口：70,398 人
出生率：4.9%
合計特殊出生率：1.37
高齢化率：31.3 %
前期高齢者割合：16.3%
後期高齢者割合：15.1 %平均寿命
男性 82.6 年 女性 88.0 年
平均自立期間男性 80.7 年 女性 84.3 年

運動習慣
男女とも運動習慣をもつ者の割合が高い。

[地理]
高齢化が進んでいる男山団地と開発が進み若い人の人口が増加している美濃山・欽明台地区とがある。これら以外の箇所、特に 1 号線の東側では人口の減少が目立っている。

喫煙率
男女ともに喫煙割合が高い。特定健診受診者では 40～50 代の若い世代での喫煙割合が高い。
その他
20 歳のころから体重が 10㎏以上増加している割合が
男女ともに高い。

ポ ピ ュ レ ー

施策及び方向性健診・がん

生活習慣特定健診で高リスク
男性
肥満・メタボ・メタボ予備群・血圧・脂質・血糖※特にメタボ、脂質のリスクが顕著に高い。
女性
肥満・メタボ・メタボ予備群・血圧・脂質・血糖※特に肥満、メタボ、メタボ予備群で顕著に高い。
がん検診(肺/大腸/胃/子宮頸/乳)子宮頸がん検診の受診率のみ府を下回っている。

シ ョ ン

ハ疾病

重症化

介護・死亡受療状況
男性血圧、脂質異常症の受診割合が低い。

受療状況
男女 脳梗塞の受療比が高い。
※特に女性で高い。

標準化死亡比
男性心不全著明に高値

女性脂質異常症の受診割合が低い。
※男女ともに健診の要医療者の未治療者割合が高い。

服薬割合
男性脂質異常症・糖尿病の服薬割合が高い。
女性糖尿病の服薬割合が高い。
※男女ともに糖尿病治療薬の使用が顕著に高い。

イリ

女性心不全・腎不全・肺炎高値※男女とも老衰は低値

寿命
男性平均寿命・平均自立期間とも高い。
透析
男性増加傾向
女性横ばいの傾向※透析患者数比は府より高い。

ス

女性平均寿命は全国より高く、平均自立期間は全国と同値、府より高い。

介護
要介護認定率は増加
認定者数は要支援 1～2及び 5 で増加

ク

働きざかり層や健康無関心層への働きかけを中心とした施策

早期の治療や生活習慣の改善を促進し、腎不全・心不全や脳卒中等の健幸まちづくり（スマートウェルネスシティの推進）

重症化疾患の予防やフレイル予防に努める

・健康診査・がん検診・骨粗しょう症検診・歯科健診
・未来いきいき健幸プロジェクト・健幸アンバサダー

特定保健指導

重複服薬者対策・健幸マルシェ・ウォーキング推進事業

施策・事業

・食生活改善推進員の活動

糖尿病重症化予防（未受診者・中断者・ハイリスク者対策）、糖尿病教室

・元気アップ介護予防サポーター・脳にいいトレ・はつらつ健康教室・今からはじめる筋トレ教室

精密検査未受診勧奨

医療・介護（介護保険）

生活習慣病予防（血圧・脂質の要医療者の受診勧奨）・ご近所筋トレ・出前講座

高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施事業

社会資源

食生活改善推進員・老人クラブ・元気アップ介護予防サポーター・健幸アンバサダー・認知症サポーター・介護支援サポーター

関係機関

山城北保健所、綴喜医師会、綴喜薬剤師会、山城歯科医師会、社会福祉協議会