Ｑ０ 認知症ってなんですか？

このデータは、勉強会や施設での掲示などの目的で、自由に使っていただけます。
ただし、加工・改変、また販売はご遠慮ください。

私の実家は３・ の津波で流され序章まるごと試し読み
てんやわんやの日々を乗り越え仮設暮らししたり母が子宮体がんになったり

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なんとか元の場所に家を建て直しましたと 誰もがこれでようやく穏やかな日常が戻る！

大阪大学大学院教授思っていたのに1

初めましてマンガ家のニコです
主に家族エッセイを描いとります

婆、母、娘の女３代３人家族です

筑摩書房

祖母
婆ルソンの認知症が急速に進行

私も介護に参加して二人三脚でやるようになったけどそれでもキツイ身内の介護︙︙

アーッ
私はあなたの娘！
ここがあなたの家！

病気だってわかってるのにお母さんに強く当たっちゃって

そんなふがいない自分を責めてそれでまた疲弊して︙

認知症の母をマンツーマンで在宅介護

一時も目が離せず
眠れない日々

このままでは家族全員共倒れ︙︙
一体どうしたら︙︙

そのお悩み頂戴します！
だ
誰だ!?

あなた誰よ！
私を家に帰してください！

深夜なのに勝手に外に！

仕事もあるから自分の休む時間なんか一切なくて私も母ルも疲弊して家の雰囲気もすんごく
ピリピリしててしまいには飼ってる犬の目つきまで変わり……

23!!

認知症の事例を集めて三千里～

わたくし心理 学
老年 行 動 学 を日々研究している
サトーと申します

そのお悩み是非私に話して︙︙

こちとらそれどころじゃないんだよ！

ま待ってください

一緒にお話することでそんな楽になることもあると思うんですぅ 余裕ないし！

でも介護は知ることで楽になります！

楽に？

ホント？

はい今よりはきっと！

45「認知症 」の定義はこの3つの条件が揃っていることです

掃除をしない料理や買い物ができないお金の管理ができない（うつ病 、せん妄など）③生活機能も障害される認知症と似た違う病気は除外診断しつつ脳の萎縮、脳の血管のつまり出血など

そう思ってる方多いんですが「認知症 」っていう病気があるわけじゃないんです4

4「認知病 」
じゃなく「認知症 」だもんね

物忘れ、判断力や見当識の低下
言葉が出にくい
遂行機能障害失行など様々な問題②認知機能が障害されてそもそも「認知症 」ってなんだと思いますか？

えーとボケちゃう病気？

そう「病名 」じゃなく「症状 」のことなんです①何らかの脳の疾患により血管性疾患

前頭側頭葉変性症

前頭側頭型認知症
血管性認知症

そのほか認知症の原因疾患にはこんなものがあります

ザ ッツライ☆
専門的に言うと認知機能は6種類ありましてあの～から考えてみましょうかでは﹁認知する﹂とはどういうことなのか？

そもそも「にんちきのう」が何なのかよくわかんない︙︙

・内分泌機能異常（甲状腺機能低下症など）・欠乏性疾患（ビタミン B12 欠乏など）
・中毒性疾患（アルコール、一酸化炭素、薬物など）
・代謝性疾患・自己免疫疾患
・脳腫瘍
・慢性硬膜下血腫
・正常圧水頭症・頭部外傷
・感染症
・無酸素・低酸素脳症
・臓器不全

この
アルツハイマーのせいで②認知機能が低下してしまうということだね（脳梗塞、脳出血など）

これは原因となる脳の疾患別に認知症をタイプ分 けしたものです

呼ばれます

四大認知症 と側頭葉

特にこの4つ﹁アルツハイマー病﹂﹁レビー小体病﹂﹁前頭側頭葉変性症﹂﹁血管性疾患 ﹂はアルツハイマー病

これらを原因とするものはレビー小体病後頭葉代表的な原因疾患であることから

婆ルはこの一番 症例が多い「
アルツハイマー病 」
だね

疾患によって脳の病変部位が違うんですが婆ルさんのようなアルツハイマー病では側頭葉の内側を中心に委縮してしまいます前頭葉67レビー小体型認知症
小脳アルツハイマー型認知症
頭頂葉

はい
これはなんでしょう
なんでわかったんですか？
私たちがこれを「りんご」だと理解するとき記憶と照合しその中から名前を検索し他の似たものと比較し最終的に判断します

その一連の情報処理をする能力を「認知機能」と言うんです

長期記憶

そっか
私たちが無意識でできてることも婆ルにとっては大変になるんだで その認知機能が低下するとこんな影響が︙

これらの認知機能の低下が③の生活機能の障害に繋がってしまう
わけね︙

短期記憶の低下

物忘れが増える

同じ物を買ってしまう

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9・言葉の意味がわからない・自分の体験を忘れる
・新しいことを覚えられない・同じ会話の中で同じ話を繰り返す

でも認知機能が低下すると○学習と記憶

短期記憶

なんでってりんごの形してるし︙︙

・表情から気持ちを読み取れない・思いやりの欠如
・我慢できない・暴言や攻撃すぐに「りんご」と理解できないんですね・言葉が出づらい
・「あれ」「それ」など代名詞が多くなる
・人の名前が思い出せない・相手の話が理解できない

赤いし丸いし香りもするし・人の顔がわからなくなる

それこそ認知機能が正常に機能してるってことなんです視覚認知○社会的認知・迷子になる・洋服を脱ぎ着できない

空間認知
・料理や運転ができない
・同時に 2 つ以上のことができない・気が散りやすくなる
・予定が立てられない
・意欲が減退して無気力に・暗算ができない◯知覚・運動○複雑性注意○遂行（実行）機能

りんごです

認知機能が低下すると……

○言語そうして自分だけじゃできないことが増え身の回りの世話全て私が背負うことに︙

そう
それがまさにですね

生活 機 能 の 障 害

認知症の診断で特徴的なのは﹁生活がしにくい﹂ことが条件になっていることです

20 時 就寝

お風呂もしかして「脳の疾患 」があっても生活に支障がない人は認知症と診断されないとか？

それに関しては
面白い研究結果がありまして！
田舎暮らしのお爺ちゃん
お婆ちゃんてアルツハイマーになってても認知症と診断されない方が多いんですよ

震災がなければ婆ルも認知症にはなってなかった
かも︙︙

環境も生活リズムも一気に変わっちゃったもんね

そんな婆ルさんをケアしながらの在宅介護はやっぱり大変ですよね

ええ！
一緒に死のうかとまで思いつめることもあります10
11

誰かの支えがなければ暮らすのが困難になってしまう

庭いじり

田舎暮らしって一日の行動パターンが決まっていることが多いので畑仕事

12 時 昼ご飯

18 時 夕飯

ご近所と茶飲みこのように習慣化していると認知機能が低下しても生活に支障が出にくいんです

突然仮設暮らしになりご近所さんも引っ越して話し相手もいなくなり……

朝ご飯
8時

起床
6時

私は東京で働いていて実家がそんな大変な状況だったと知ったのは婆ルの認知症がだいぶ進んでからなんです

認知症の症状って外からはとってもわかりにくいですからね
一見普通に見えるし認知症って不思 議 な病気なんです例えば 「ガン」は体の状態だけで診断されますが認知 症 は介護や家族の支えが前提になった
診断 基 準 で人それぞれ出る症状も違う

たまに電話はしてたんだけど同じ話を繰り返しててもいつものことだなぁって︙︙

ニコ
元気なの？

たまには実家に帰ってきて庭の草むしりでもしなさいだから認知症のご本人だけじゃなく介護する周囲の人たちも含めてケアしないと本当の意味での「治療 」ではない

でも特効薬がない治らない病気なんだし
結局介護する側が耐えるしかないのでは？

たまに電話で話すぐらいじゃわからないわよ

一緒に生活していても老化のせいだって思ってたもの

なんで電子レンジに仏様のご飯入れるのよ！

ましてや
私たちの場合は「認知症 」がどういうものでどうなってしまうかもわからなかったから

それに知ってたとしても「まさかうちのお母さんが」って気持ちが先に出ちゃうしね

家族を助けることを優先してしまいがちでしただから従来の社会福祉は本人ではなくでも家族の我慢には限界がある認知症になってしまったら治すことはできないので家族が我慢するしかない

また
ボケちゃって以前の考え方はそうでした

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でも今は違うんです
家族が困っているのは本人が困っているから

私は心理学者なので認知症研究も心理学的に行って﹁本人の症状が楽になれば家族も楽になる﹂という信念の下に事例検討を続けています

本人
中心⁝⁝

いつも自分でタンスの中にしまってるじゃないの！

お母さん何を探してるの？

自分で盗っておいて図々しい！

婆ルってば！
母ルが盗るわけないじゃない

まったく！
本人は言ったこともすぐ忘れちゃえるし楽でいいわよね！

慣れてるし良いわよ
病気 なんだから仕方 ないの！

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本人に注目してケアをすべきだと考えられるようになりました

私のおサイフ
盗ったでしょう

また始まった!!

こっちは忘れられないっていうのに︙︙

結局「病気だから」で割り切るしかなくて介護者 は毎日そうやって耐えるしかないのよ

相手が何を考えているのかわからない

本当に「病気だから仕方ない」のかな？

何故なら私が長年研究してきた心理学は﹁本人がなぜこういう行動に出るのか？﹂という心の仕組みを理解するためのものだからです！

ずっと一緒に暮らしてきた家族なんだし「仕方ない」で簡単には割り切れないよね？

︙︙

私はザッツ
ライ☆

理由が知りたいよ﹁婆ルがなんでこんなことするのか﹂

一見「奇行 」に思える
その理由を知ることがとっても大事でそれこそ介護が楽になる鍵なんです！

理由なんかあるのかしら？

それをこれから婆ルさんも含めた事例と共にいっしょに学んでいきましょう～

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わからないことは考えても仕方ないんだからでもそのままじゃみんな苦しい…

介護するほうは耐えるしかない

そういう時こそ私の出番！
えっ
そうなのそ うですとも！

続きはちくま新書﹃マンガ 認知症﹄でお読みください！

!?

2020年6月10日発売予定！

ちくま新書

ご注文の際は、このプリントに冊数とお名前、ご連絡先を記入の上、お近くの書店さんにお持ちいただけるとスムーズです。

大好きな祖母が認知症になってしまい、母と 2 人で介護に取り組むマンガ家、ニコ。
人が変わってしまったかのような祖母との生活に疲れ果てたニコたちの前に、認知症の心理学の専門家、サトー先生が現れて…？
「認知症の人の心がわかれば、介護はラクになるんです！」
リアル・切実・よくわかる！
読めば心がラクになる、認知症のマンガです！
目次
認知症ってなんですか？
第 1 章 「お金を盗られた」「 強 盗 に あ っ た 」と 言 う の は な ぜ ？
第 2 章
同じことを何度も聞いてくるのはなぜ？
第 3 章
何度注意してもお米を大量に炊いてしまうのはなぜ？
第 4 章
突然怒りだすのはどうして？
第 5 章
高齢者の車の事故はなぜ起きるの？
第 6 章
介護者につきまとうのはどうして？
第 7 章
家 に い る の に「 帰 り た い 」と 言 う の は な ぜ ？
第 8 章
こ れ っ て も し か し て「 徘 徊 」で す か ？
第 9 章
排泄に失敗してしまうのはなぜ？
第 10 章介 護 に 疲 れ 果 て ま し た 。ど う し た ら い い で す か ？
番外編
なんでおしりに触るんですかコラー！！
序章「症状から探せる索引」「おすすめの本」もついてます！

< 番線印 >
＜書名＞

マンガ 認知症＜著者名＞

ニコ・ニコルソン佐藤眞一

定価：880円＋税
ISBN：978-4-480-07322-8
ちくま新書1500
刊行日：2020年6月10日予定
頁数：288ページ
判型：新書版

お名前ご連絡先筑摩書房 営業部 TEL.03-5687-2680 FAX.03-5687-2685〒111-8755 東京都台東区蔵前2-5-3 http://www.chikumashobo.co.jp/

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