10 No.318 ／ 1月号青年海外協力隊タンザニア通信第 7 号第 7 号 2012 年 10 月 1 日発刊Karibu Tanzania!

発行者 村上 野志夫（青年海外協力隊 平成 22 年度 3 次隊 理学療法士）

INDEX

１）今月の一枚
２）活動について３）首都ドドマの特産品４）ゴゴ族について５）今月のスワヒリ語「ゴゴ語」６）NINAFIKIRI HIVYO～最近思うこと～ラジオ体操今月の一枚：Mazoezi ya redioさて今月の 一枚は、「 マゾエジヤレディオ？？？（Mazoezi yaredio）」の写真です。日本語に直すと「ラジオ体操」となります。これは他の協力隊員とムワンザ州の高校を訪ねてラジオ体操をした時の一枚です。見知らぬ日本人がする、初めて見る運動を、生徒が無邪気にしてくれる姿を見て、私たち協力隊員は感無量でした。みんな 17 ～ 22 歳の高校生たちです。こんなに素直な子たちが大きくなれば、この国の未来は明るいなと思い、改めてタンザニアに来てよかったと感じた瞬間でした。

活動について私が活動し始めて 1 年と 8 カ月が過ぎました。仕事には慣れて、やりたいこともできるようになってきました。さて実際の活動内容について、どんなことをしているか、少し紹介します。私の仕事は最近 4 本柱です。
① 理学療法業務午前中は外来の患者さん。午後は入院の患者さんのリハビリをしています。外来業務は月曜日と金曜日は子供の日で火、水、木曜日は大人の日となっています。
さて、実際どんな患者さんが来るかというと、「木から落ちて腕を骨折した子供。牛に追突されて膝を痛めたマサイの戦士。スーダンで従軍中に足を骨折した軍人。頭にものを乗せて首を痛めたママ。太りすぎで腰を痛めたママ。家の炭コンロで火傷をした子供。脳卒中で半身が麻痺した人。脊髄性結核を患った青年。エイズによる神経疾患を患った人。糖尿病で足を切断した人。
・お尻への注射で足が麻痺した人。クラブフットと呼ばれる先天性の足の障害の子供。脳性麻痺の子供。脊髄損傷により足が麻痺した人。背中をナイフで刺されて足が麻痺した人。脳性マラリアで意識障害と体の麻痺を患った人。強盗に襲われて腕を切られた人。出産時の影響で足が麻痺した人。服役中に看守に殴られて足を骨折した囚人。
」などなど、患者さんの疾患は様々です。そのなかでも多い疾 患として、以下 腰痛yashio310@gmail.com腕の骨折後のレントゲンのものがあります。
NO.1 腰痛◦腰痛を訴える患者さんは大半が女性です。というのも、アフリカの人たちの体型が影響しているようです。それは大きく反った腰と、体重過多、そして生活習慣だと思われます。高い腰、いわゆる理想的な体型をしているのですが、これが、前屈で調理や洗濯をする生活習慣や体重の増加、運動不足などと相まって、腰痛を患う人が多いと思われます。
NO.2 骨折◦木から落ちて腕を骨折した子供や、交通事故による骨折の患者さんが多い。問題は骨の癒合後の状態が良くないことだと思います。日本のように手術ができないことや、術後、骨折後のマネージメントが不十分水を運ぶな場合が多々あります。
NO.3 首の疾患◦小さいころから物を運ぶ際に頭に載せていたために、首の疾患から手足のしびれを訴える人が多いです。
NO.4 脳性 麻 痺◦日本に比べ出産時の医療が未発達なこともあり、出産時に仮死状態で生まれて脳性麻痺になる子供が多いようです。新生児期に脳性マラリアを発症する子供も多々います。
NO.5 脳卒中◦糖尿病と血圧管理などの成人病疾患のマネージメントが十分になされていないためで、都市部では富裕層は食べる量が増え、脂っこく塩分高いタンザニアの食事で太る人が多い。
定期健診がないためか、高血圧からの脳卒中患者さんは 40 歳ぐらいの人が多い。その他さまざまな疾患の患者さんに対して、同僚と共に協力しながら仕事をしています。
② ５S・KAIZEN 業務についてこれは５S・KAIZEN（ゴエス～整理、整頓、清掃、清潔、しつけ～、改善）のことです。整理整頓やシステム管理ができないために仕事の効率が悪い。まず受付がない。そのため、誰がリハビリを待っているのか、終わっているのか、患者さんの家族は誰なのか分からない状態でした。理学
子供のリハビリ療法だけでも時間がかかるのに、システムがしっかりしておらず、ゆっくり患者さんと話ができないことにイライラが募る毎日でした。アシスタントナースはいても、掃除や物の補充といった雑用だけで、あまり機能していない状況でした。そこで患者さんの情報が分かるNo.318 ／ 1月号 11◀脳卒中患者さんのリハビリ▼受付業務よう受付カードを作り、受付テーブルを設置することを検討しました。
まず受付カードを手書きで作成し、徐々に配り始め、軌道に乗り始めたらハンコの受付カードを作成しました。そして受付業務台を即席で設置。試行錯誤の末、ようやくシステムが定着し、ついには病院側から机をもらうことに成功身体障害者施設にてしました。文字にすると簡単ですが、システムを変えることのたいへんさを実感しました。またシステム管理や、うまく仕事をしていくことについて話し合いをすることで、チームワークを感じることができるようになってきました。
もう少しこのメンバーで仕事をすれば、もっといいものができるのではないかと思う毎日です。
③ ラジオ体操赴任当初、リハビリ中に患者さんに「腕を上げて～」と目の前で動作を見せていてもどうにも伝わらないことがありました。最初はスワヒリ語がうまく伝わっていないのかとも思っていましたが、少しずつ現状が見えてきて、ひとつの仮説を立ててみました。
「小さい時の運動習慣が少ないため、模倣などの動きが苦手なのではないか」。タンザニアでは学校での運動教育があまりありません。ダンスは得意でも、運動をしたことがない人はたくさんいます。筋肉痛について知っている人もあまりいません。
日本では 1928 年からラジオ体操が始まったように、学校で体を動かす機会がたくさんあります。子供からお年寄りまでラジオ体操ができるのは、実はすごいことなのではないかと思いました。
そこで、日本のラジオ体操のスワヒリ語版を作成し、患者さんや病院の職員を対象に実施することにしました。現在、仕事後の 1時間を使って理学療法室にきた人と一緒にやっています。どこまで浸透するかが分かりませんが、運動の一つとして少しでも健康増進につながれば、と考えています。将来もしかしたら、タンザニアでラジオ体操が普及するかも、とはいい過ぎでしょうか。
④ タンザニアの理学療法士がやらないことをする私はボランティアとして活動をしており、週末や業務後は、私生活が忙しい同僚の理学療法士よりも自分の時間があります。そこで、現地の理学療法士がやりたくてもできないことをしています。それは、1. 患者さんのお宅を訪問し、リハビリというよりは、お茶を飲みながら喋りに行く感覚です。2. 休日は障害者施設や障害者の NGO 団体の見学。
タンザニアの現状や現地の人の生活を知ることで、見えてくること、できることがたくさんあることを学びました。

首都ドドマの特産品〜バオバブとワインドドマの特産品はバオバブのオイルと石鹸、そしてワインです。ドドマにはバオバブがたくさん生えており、その実は食べることができます。またその種からは油を搾ることができ、これが良質の油として、現地の人たちに大人気です。タンザニアでは料理にも油をよく使いますが、身体家庭訪問家庭訪問に塗っている人が多いのが特徴です。継続して飲むことで痩せる効果もあるとのことです。ドドマに事務所がある日本の緑化 NGO・EGAJ（エガジェ）でもバオバブ油を抽出、販 売しています。この EGAJ には椿さんという日本人女性がいます。彼女が中心となりバオバブ油の抽出や商品の販売を行っています。
日本でアフリカのワインというと、まず南アフリカ産を思い浮かべますが、ここタンザニアでは、ワインといえばドドマとなっています。朝と夜の寒暖の差が大きいドドマでは、ブドウが良く育ちます。そしてドドマにはイタリア人経営のワイナリーがあり、ドドマ産ワインが売られています。いつの日か日本でもドドマのワインが飲めれば……、帰国後の楽しみの一つです。

タンザニアの部族についてタンザニアには部族が 130 ほどあると言われています。それぞれが独自の言語をもち、それぞれの文化を持っています。その昔は部族間の闘争などもあったらしいのですが、今では特になく、落ち着いた日常があります。というのも、初代大統領のニエレレがスワヒリ語で統一言語にしたからとも言われています。

今月のスワヒリ語〜ゴゴ語部族の言語は今でもしっかり使われています。ここドドマでは、ゴゴ族がいて現地語はゴゴ語となります。この現地語はすごいもので、少し話すだけで、ゴゴ族との距離がぐっと近くなります。
皆さんもドドマに来られた際は、ぜひゴゴ語で挨拶を交わしてみてください。
朝の挨拶「Mbkweni ？」（ブクウェーニ？）→「Mbkwa」（ブクワ）昼の挨拶「Mihanyeni?」（ミハニェーニ？）→「Misaa」（ミサー）夜の挨拶「Za misi?」（ザ ミスィ？）→「Suwanu」( スワーヌ )ありがとう「Sande」（サンデ）NINAFIRI HIVYO 〜最近思うことここ最近、人とのつながりの大切さを感じます。仕事中に出会う人たちはもちろん、街を歩いて友達と挨拶を交わすこと、患者さんの家を訪ねること、教会に行くこと、街角の寄合でコーヒーを飲むこと、いつもの市場で買い物をすること。
何気ない毎日のなかで本当にたくさんの人に出会い、言葉を交わしているんだなと思います。そしてそんな毎日を楽しく
オイル & 石鹸過ごしている自分に気づきます。残りあと 3 か月となりました。自分に出来ることを、出来るだけ精ドドマワイン一杯がんばります。