233

医療法人近森会
発行

Vol.

2005年10月25日

高知市大川筋一丁目 1 − 16 〒780-8522 tel. 088 − 822 − 5231 fax.088 − 872 − 3059 発行者 近森正幸／事務局 川添曻

重症度・看護必要度の調査結果
医療法人近森会看護部長

梶原 和歌

者がタイプ A 以下 B、C、D と重症度

ICU・CCUや看護の手間の必要性が軽くなるもの

病棟は国の定で、重症度の最も高いタイプ A が他病めた看護師配置基準と看護必要度との院平均（39.1%）、当院（46.7%）を占関係ではほぼ充足されていましたが一めていました。病棟別重症度割合を見

般病棟では平均して 7.9 名（当院 7.3

ると、一般病棟でもタイプ A の患者が名）の不足、とりわけどの病院も 20 時、ほぼ毎日在院していることがわかり、

深夜 2 時の夜間勤務時の人員不足が顕近 森 病院は今年「重症度・看護必

他病院でも同様の傾向がありました。

著との結果がでました。当院は 5 年前要度」調査を全病棟で実施する二つ

看護の手間がかかると判断する理に比し 65 歳以上の入院比率が 63.8%の調査に協力する機会を得ました。共由としては CCU・ICU では「呼吸状態から 73.7% と高 齢 化 が 進 み、平 均 在に厚労省による委託事業で、一つは国

全身状態の不安定な患者」「抜管後の院日数は 16.9 日から 15.3 日と短縮さ

立保健医療科学院筒井孝子氏らの研

呼吸ケアの対応や不隠によるライン管

れ 3 カ月以上の入院患者比率も 7.7%

究班によるもので 42 日間、もう一つ理」HCU では「急変・状態不安定・頻から 6.2% と減少しており多忙な状況

は産業医科大学松田晋哉氏らの診断群

回の呼吸ケア・吸引」などでした。一が示されています。職員（医師を除く

分類（DPC）活用による医療サービス

般病棟でも努力呼吸にて頻回の観察、職員）の平均年齢は 30 歳、実経験年のコスト推計調査で、「看護必要度・ナース 2 名による全身清拭便処置、徘

数 7.4 年、その部署での経験 2.8 年でAPACHEII 調査」を 1 日のみ施行しま

徊・興奮・不潔行爲・意志疎通欠除・PT・OT・その他職員のチーム医療全した。結果の一部をご紹介します。

点滴自己抜去など臨床的看護必要度高体で医療の安全と質の高さ、効率を保「患者の重症度・看護必要度」に係い患者の存在でした。

っているという結果でした。

る評価では ICU、CCU（重症集中病棟）と HCU（ハイケアユノット）該当患

12 月 の 歳 時 記

ポインセチア
文
・
外
来
統
括
看
護
公久師
文保長
画
・
企
画
情
報
室

幸田
子聰
美

12 月に入り、街中がクリスマスムー
ドとなる頃、ライトアップされたツリーの傍らでポインセチアの赤がひと
きわ目を引きます。日照時間が短くな
ると葉（正確にはホウ）が赤く色づいてくるので栽培家は育成室を黒いカーテンで覆って日照が短くなったとポイ
ンセチアに誤解させ、早く赤化させて出荷するそうです。この花をみると、クリスマスの思い出がよみがえる人も多いのではないでしょうか ? 花言葉
は、貴方を祝福します。

日本の医療を良くしようとする志を公園のベンチで朝まで寝転がっていて持った病院の集まりである VHJ 研究会

も、死なないし、温暖な風土のなかで、の職員研修で、長野県松本市の相澤病

何となく楽しく生活している。
医療界はいま、医療費の逼迫のため院を訪ねた。
総合研修の後、夕方病院を見学、病院の屋上にはヘリポートがあって、そに、急性期医療においても出来高払い
から包括払いへと移行している。
さらに将来は県ごと

こからは、かつて若い頃

県別医療費の療報酬が決まろうとし包括払い？ て い る。 そ う な れ ば、の乗鞍岳も、夕闇迫る紺の医療費によって、診に登った穂高や常念岳、槍ケ岳の北アルプスや南碧の空にシルエットになって眺望できた。

近森 正幸

病院の数や病床数も全国一という高知県の医

そ ん な 風 景 に 浸りな療は存亡の危機に見舞

がら、温暖な高知とはまわれるのではないか。

ったく違った冬の寒さの入院患者を施設や自凍 て つ い た 風 土 を 思っ宅に帰したり、タバコた。 長 野 県 は 教 育 県 で全国一医療費が安いのも、こうした風を 止 め、 お 酒 を 控 え、
バランスのとれた食事と運動で、肥満土のなかでは家族みんなで支え合いなを防ぐなど生活習慣病の予防にこれまがら、真面目にコツコツ働かなければ、で以上に県民みんなが真摯に取り組ま

生きていけない土地柄からだろうと思なければならない。そんな時代がすぐった。

そこに来ているように思う。

反 面 高 知では、冬、お酒を飲んで（理事長・ちかもり

まさゆき）

2

No.233／12月号

2006年度

医療制度改革と診療報酬
医療法人近森会管理部長

川添 曻

近森病院 (338 床 ) の 5 年間の動向
平均在院日数65 歳以上の入院比率
医 医 師
療 看護師等
従 リハビリスタッフ
事
者 その他
数 合 計

2001 年
16.9 日
63%
53 名
356 名
33 名
150 名
592 名

2005 年
15.3 日
73.7%
69 名
408 名
50 名
160 名
687 名

増

減
-1.6 日+10.7%
+16 名
+52 名
+17 名
+10 名
+95 名

としても、メリハ

コストを投入していかなければならなリの効いた改定をい。

していただかなけ

一方、公立病院に対する繰入金と称れば、急性期病院する税金の補填は、全国で年間 1 兆円

は大変なことになを超えるといわれており、これは医療る。これはリハビ費に他ならない。医療費を削減する前

リテーション病院にそこにまず手を入れるべきではないや精神科の第二分だろうか。そして、民間病院と同じ条

来年度の診療報酬改定についての情院も同様である。これからの高齢化に件で経営努力し、競争することによっ

報が、さまざまな方面から流れている。

向けて先駆的な医療を展開している近て、医療の質は向上し、医療の効率的

マスコミ等も、医療費についてこれほ

森会にとって、質を保ち向上させるに提供が行なわれていくと思われる。

ど報道していることは、かつてなかっは、これからも適正な利益を確保し、

かわぞえ

のぼる

たほどである。
「少子高齢化」「医療費の増大」「保険料や税金の国民負担の限界」等々、危機感をあおるフレーズのオンパレードである。だが、見方を変えてみると、日本は世界有数の長寿国であり、総医療費の対 GDP（国内総精神科第 2 回地域医療講演会「これからの精神科におけるチーム医療」

生産）比は世界で 17 番目の低さである。世界有数の効率的な ?

第二分院作業療法室長

医療提供

山内 学

国ともいえるかもしれない。

「チーム医療」の重要性とととはいえ、これまでのような医療提供体制では、団塊の世代の高齢化とともに、その実施現場におけ松井紀和先生る難しさがあるためではな

もに、老人医療費が爆発的に増大するいでしょうか。

のは避けられないことも事実である。

そのことに応えるべく講

10 月 14 日に厚生労働省から出さ演では、人間の形成する集れた医療制度改革試案の中で医療費を団の特徴と集団心性に始ま適正化する中長期対策として、生活習

り、日本人特有の思考や感慣病の予防の徹底や、平均在院日数の性についての考察や、対人短縮、在宅医療の促進、病床転換等を行なう予定であるが、短期的対策としては、高齢者の患者負担の増加や、療養病床に入院している患者の食費、居住費の自己負担化などが挙げられてい関係における行動パターン
さる 11 月 5 日、四電ホールにおてなど、人間の普遍的特徴を押さえた上

日本心理研究所所長の松井紀和先生をで、その人間が作り出すチームというお迎えして地域医療講演会を行ないま概念についての話へと発展していきました。

した。次に、具体例を挙げながら、医る。診療報酬による適正化は来年 4 月

最近、チーム医療の重要性が取り沙に大幅な削減をする改定が予定されて療チームにおける特徴的な問題点など

汰されてはおりますが、現場において、の話となり、中でも「ラインとスタッいる。

とくに患者さんの病状が治療者に投影フ」という概念や、「リーダーシップ

公務員の給与が減額されている現されやすい精神科においては、チームについて」そして「職業アイデンティ

在、保険料や税金で賄われている医療

医療というテーマは大きな課題であるティ」に至るまで多くの内容について費も例外ではあり得ないといわれていと思われます。近森会においても、チー

語られていた。

るが、表に示しているように近森病院

ムとしてのシステムを導入し治療にあ

今回の講演では、平易な言葉で日常のような急性期病院は、高齢患者さんたっておりますが、対応する疾患が多よくある例を挙げて説明して下さったの増加が目立っており、急性期病院と様化する現在、もういちどチームといためか、とても理解しやすい内容でしての質や医療安全を保つ上でも、ス

うものを見直す機会になりました。

あったとの評判でした。今後、この講

タッフの努力もさることながら実質的

今回の講演には、院内外から 101

演を実際の臨床に生かしてよりよいな人員増や、コストの投入もはかって名の参加がありました。
「精神科におサービスの提供に繋げていきたいものいかなければならない。

ける」という演題でありながら多くのです。

全体としての改定減はやむを得ない方にご出席いただけたのは、やはり

やまうち

まなぶ

No.233／12月号

3

ケアのワンポイントアドバイス

口のリハビリテーションの取り組み
近森リハビリテーション病院 4 西病棟看護師

小松由美子
当院の口のリハビリテーション委員につながり、毎回チューブを挿入する

スタッフ全体に理解を持っていただく

会は医師、看護師、理学療法士、作業ことで直接的な嚥下訓練にもつながりために啓発活動に力を入れて行きたい

療法士、言語聴覚士、歯科衛生士、栄ます。

と思います。

養士の 21 名で構成され、月一回の定口のリハビリテーションについては例会を開き、活動内容の報告や意見交
近森リハビリテーション病院では看手助けできる喜び

練を摂食機能療法として算定してお近森病院整形外科り、現在は各ユニットでの統一化をはかるために、摂食機能療法の算定基準
や中止基準を見直している段階です。
摂食機能療法を開始する事で、摂食・嚥下障害を身近なものに感じ、知識や意識向上につながってきていると思われます。また、
食事のたびに栄養チュー
ブを挿入する間歇的経管栄養法を導入
して約 8 年が経過しました。
チューブの留置は衛生的にも問題があり、肺炎の罹患率が高くなります。
患者様自身も、外観を気にされ、鼻や喉に不快感を持ち、顔を動かすことも辛くなってくるようで、表情も乏しくなります。
私も以前体験をしましたが、想像以上の苦痛を感じました。実際、間歇的経管栄養法の導入に対しては、手技的な面で負担を感じられる方も多いと思いますが、慣れてくる事でメリットを多く感じられると思います。
口腔を見る習慣がつき、口腔から咽頭周囲の清潔を保つことで、肺炎予防
以前、高知新聞に小学校の運動会が様変わりしたとの記事を見かけ、子供の小学校の運動会に行ったときにその通りだという思いがしたことを思い出した。
さびしい事にラジオ体操をしないのである。私達の世代の日本人は日ゆみこ

ドクター・アイ換などを行なっています。
護師が日常行なっている様々な嚥下訓

こまつ

黒木啓之

4 年前、大学の救急医学教室に入に歩いて挨拶をしにきてくれた時、局した。入局後、毎月、当直は月に患者さんを生死の淵から生きること

25 日前後こなしていたので睡眠不足

へ手助けできたという喜びと、生きと疲労で大変だった。救命救急センていることのすばらしさを感じた。

ターという特徴から三次対応の患者

また、この頃から外傷学への興味さんの診療にあたる。集中治療室でが強くなった。特に、整形外科に対は次から次へと覚えることがたくさする興味がとても強くなり、サブスんある。また、患者さんの入れ替わ

ペシャリティは整形外科にしようとりがとても速い。

決めた。私は、外傷診療において、救命救急センターなので死亡退院

初期診療、全身管理または集中治療、する患者さんの数は並大抵でない。

根本治療という三つの phase があり、そのうち、生死に対して少し鈍感に

これらの phase に整合性を持たせ、なっていた。そんな時、整形外傷の治療を行なうことで、患者さんが生患者さんの診療にあたる機会があっきて元気に退院することにつながるた。少し自分にも診療に対して余裕と考えている。

が出てきた時期だったのでじっくり

当院整形外科では根本治療の能力診療にあたることができた。その患を高め、外傷診療での各 phase の整者さんは重症な骨折が何箇所もあっ合性を持たせることで患者さんの手たので、術後、日常生活に復帰でき助けができればと考えている。こんなるのだろうかという漠然とした不安思いで診療にあたる今日である。

があった。しかし、数ヵ月後、元気

聴診器

くろき

たかし

して共有できる感覚がなくなるようでなんともさびしいものを感じる。
そういえば、卒業式でも君が代が日本人考

歌われなくなって久しく卒業式の歌

リハビリテーション科科長

れはそれで話題も弾むのだが、同じ

中山 衣代といっても思い出は様々であり、そ曲を聴くと同じような場面が思い出

本中どこの出身であってもあのインせるという感覚は大事なのではない

トロを聞くと自然に両手を挙げてしかと思う。個性を追求しながらも日まうほどに身に付いているのだが、本人としての連帯感を維持するには我が家の子供たちはラジオ体操を知どうすればいいのだろうか。

らない世代となっている。

そういえば、夏休みの宿題の自由

個性の時代と言われそれぞれの小研究に悩んだ人も多いでしょうが、学校が特徴を持とうとしているのは

いま自由研究は必須では無いようで良いことかもしれないが、日本人とす。

4

No.233／12月号

第 23 回管理部長塾「DPC 導入に備えて」
企画情報室

宗石 勘九郎第 23 回管理部長塾は、大阪の東住

この中で、色々な請求方法のパターとで、病院の状況について色々な分析

吉森本病院より、診療情報管理士の丸ンやその中で注意しなければならないができることについて説明いただき、濱勉さんにお越しいただき、「DPC 導重要な点として、出来高での請求と違DPC が病院にとって重要なマーケティ入に備えて」という題でご講演をいた

い診療の内容と金額が釣り合わない

ングツールになるということを話されだきました。

ケースや、入院途中で診断郡分類が変ました。

講演の中で、DPC の基本的な概要やわることによる金額の変更などのケーシステムは当院と同じメーカーを採仕組みについての説明の後、DPC 試行

スで苦情があがってくる事などをあげ用されていることもあり、運用などの病院として、DPC を利用して請求業務て、今まで以上のインフォームドコ

お話は非常にわかりやすく、今後シスをしていく上での運用について、更にンセントが必要であること、医師、診テムを構築していく一員としてこの内その際の注意事項や重要な点について

療情報管理士、医事課の連携が大切に

容を参考にしつつ、当院にとって最適

詳しい例をあげて説明していただきま

なってくる事をお話いただきました。

なシステムを構築していきたいと思い

また、DPC のデータを活用するこした。

2005 年秋

ます。

むねいし

かんくろう

職 員 旅 行
東京ディズニーリゾート

今回の職員旅行は 10 月 11 日出発のベトナムを皮切りに 2006 年 1 月の北海道スキーまで 12 カ所 17 班に分かれての旅行となった。

左と下の写真は 11 月 20 日出発の上高地、奥飛騨、白川郷巡りの旅。左は 22 日の上高地にて記念撮影。下は白川郷

下は東京ディズニーリゾートへの 2 泊 3 日

シリーズ●わたしの趣味

下の写真 2 枚は 10 月 24 日と 11 月 8 日出発の 2 班に分れて行ったハワイ旅行。ハワイの日差しを受けてみんなはちきれそうな笑顔

今回は CHIKAMORI SCUBA DIVINGの皆さん。美しい海の中の写真を寄せてもらいました。
▲

お揃いの T シャツをつくりました

沖縄あかまつかさ
海底で全員集合ハワイ
石垣マンタ

No.233／12月号

5

第 30 回地域医療講演会

ICD の精度管理とDPC データの分析活用 診療支援部長
寺田 文彦

急性期病院の新しい診療報酬体系で期間できちんと治療し、急性期治療をなっており、来年の診療報酬改正であります、DPC（Diagnosis Procedure

終えた患者さんは亜急性期や回復期リ

は DPC 対象病院の拡大も期待されてCombination: 疾 病 別 1 日 包 括 支 払 い

ハビリテーション病院、診療所、さらいます。今後も上記データとコスト調制度）に、昨年より民間病院として参には長期の施設などへと地域連携を行

査データを組み合わせ、急性期医療

加されている日鋼記念病院の、診療情

なうシステムを今以上に確立し、急性に必要な適正な診療報酬である EBR

報管理課の佐藤正子先生をお招きし期治療が必要な患者さんを恒常的に受（Evidence Based Reward= 根拠に基づて、講演会が開催されました。

け入れることができるかが問われます。

く報酬）が評価されるよう現場のデー

DPC の本来の目的である医療の質評

当院も昨年より DPC 調査協力病院

タを提出していきたいと思います。

価の指標として重要となってくるのがとして厚生労働省にデータ提出を行

傷病名選択（ICD コーディング）であ

てらだ

ふみひこ

院 外 エ ッ セ イ

り、病型や性状、部位などにより疾病

さあ ! 龍馬に会いに行こう

別分類が異なるため、正確な ICD コー
ドの付与には詳細な病名選択が必須と

森 健志郎

なり現場へのフィードバック（還元）もり けんしろう 1941 年、中国・張家口生まれ 高知新聞
記者を経て中国新彊ウイグル自治区ウルムチの新彊大学に語学留学、2005 年 8 月から県立坂本龍馬記念館・館長

が大切と話されました。実際の試行では副傷病や検査・処置によりバラツキがある症例を是正することができ院内症例の標準化を検討し、DPC14 桁番

龍馬の「手紙」、目の前に広がる号で治療実績や経営分析を行ない他病「太平洋」。坂本龍馬記念館の「売り」院とのベンチマーク（比較）で実例をの代表である。手紙を読んで龍馬の入館者のみなさんが、書き残してもとに示されました。

心に触れ、海と空を割る、はるかなくれたもので、それを名前を外し筆る水平線に龍馬の目線を実感する。

者が分らないようにして、年代順に理室間の従来の業務内容やシステム体

ここは、美術館、博物館というよりファイルしてあるものである。もう制を見直し、臨床病名とは異なった「思想館」とでも言ったほうが似合っ

24 冊を数えている。小学生からおコード体系であるため勉強会も継続しているように思う。館内もシンと静

年寄りまで、男女を問わない。それて行なう必要があります。主傷病を短かな時もあれば、奇声を発しながら、ぞれが龍馬への思いを綴っている。

幼児が展示ケースの周りを駆けてい「ついに来たぞ……」「7 年振りで

お 知 ら せることだってある。だからと言ってす……」「22 年前、ここに来たのは別に咎めるでも、注意する声がある

学生時代でした……」「17 歳の夏休

近森病院

わけでもない。その状態を納得してみだった……」こんな書き出しの手

第 13 回クリニカルパス大会

しまう雰囲気のようなものが館内を紙が多い。

支配している。全部まとめてそれで「……この 2 年、さまよっていま

経尿道的尿管砕石術（TUL）のパス

いい、が基本なのである。

した、でも、ここに来て貴方に会っ

当院でも医師・医事課・診療情報管

今回は泌尿器科の「経尿道的尿管砕石術（TUL）のパス」を中心に発表があります。
日時：2005 年 12 月 17 日（土）9 時〜 12 時
場所：コンフォートホテル高知駅前
3 階土佐の間
高知市北本町一丁目 2-12
※お問い合わせは地域医療連携室まで※できるだけ公共交通をご利用下さい。

ある、「龍馬への手紙」は是非見てほしい。

も う 一 つ、
「 売 り 」 を 見 つ け た。

て、海を見て、ふっきれました。まただし、これは私が館に来て発見したいつか来ます」。
「貴方」は桂浜にたものだから、個人的に推薦する “売立つ龍馬像である。そして皆さん問り” と言ったほうがいいのかも知れいかける。
「今の日本に必要なもの

ない。

は ?」
「現代の日本のこのざまを笑っ

それは地下 2 階展示室で、よく目てやってください」などと。龍馬に撃される。特に、長い龍馬の手紙を意見を求め、自ら進むべき道を探る。

陳列してあるケースの前である。人「人生の師」「生涯のライバル」「人

気のコーナーだ。若者が多い。彼ら

生観が変わった」。熱い思いが伝わっが実に熱心に手紙を読むのだ。一見てくる。

暴走族かと見間違うようないでたち「170 年前に生まれていたら、きっの彼らが、目を皿のようにして隅かと私がお龍だったでしょう……」とら隅まで読む、読む。その懸命の姿

書いた若い女性もいる。皆、龍馬がに感動する。“やるじゃないか” ぽん

好きなのが分る。そんなメッセージと背中をたたいてやりたくなる。

を読んでいると、涙がこぼれそうに

地下 1 階の図書コーナーに置いてなる時がある。

6

No.233／12月号

出張報告

日本静脈経腸栄養学会
秋期コ・メディカル教育セミナーに参加して近森病院 ICU 病棟

熊谷 美智子名古屋万博が最終日に近づいて、最の医療についてのあり方など察する内は栄養管理からと再認識され、「栄養高の人出があった頃の 9 月 23 日から

容で身につまされるような気がした。

管理は急性期から」と集中治療棟では24 日の 2 日間、名古屋国際会議場で今回の参加者は看護師、栄養士、理学重要視されているはもうひとつの人出があった。今が旬

療法士、検査技師、薬剤師などで話を今後は他職種との連携をスタッフとの栄養サポートチーム専門療法士の受する機会があり病院についてや活動に図り、情報提供を密にしカンファレン

験資格条件となる教育セミナーであついての悩みなどもすることができよスの内容を充実させていければと思っる。今年から看護師も受験が可能となかったと思う。これからの治療の基本ている。

り参加することにした。

サポートチーム（以下 NST と略す）が、発足し 3 年を迎えようとしている。今回の教育セミナーでは、当院の宮澤栄養科長も講師として講演をしてもらい
とても分かりやすいと好評であった。
初日は経腸栄養、栄養剤の種類、栄養管理の必要性など基本的な事が 9 時間にわたりあった。2 日目は医師からの講義が主となり各病院で実際に行なわれている、
中心静脈栄養（高カロリー
輸液）、静脈栄養などについて講師より細かい観察、管理法、在宅栄養療法の講演もあった。
身近で普段からおこなっている事でもあるためたいへん興味深く熱心に聞くことができた。その後チーム医療についての講演もあり、これからの日本

みちこ

ハッスル研修医・第 5 回

全国からの参加者は約 600 人までにふくれあがっていた。近森会に栄養

くまがいin Hawaii
先日、院内旅行でハワイに行かせていただきました。ホテルの目と鼻の先にワイキキビーチがあり、多くの観光客が日光浴やサーフィン等を楽しんでいました。僕はこの旅行はのんびり過
ごそうと決めていたしたので、朝遅い
朝食をとり、その後ワイキキビーチを散歩するというのが日課になっていました。
適当に日向ぼっこをしていると正午を回り、午後からはホテルのプールサ
イドで横になり、缶ビールを片手に読書をしつつ、たまにきらびやかなビキニ姿に目を細めていました。普段これだけのんびりと時間を過ごすことが無いからなのか、気がつくと近森病院で働き始めてからのこの 6 カ月を振り

研修医
瀬良 誠
返っていました。
6 カ月という短い期間にもかかわらず、楽しいこと、悲しいこと、つらいこと等、多くのことを経験させてもらいましたが、近くには常に仲間がおり、数多くの先生やスタッフの方々に見守っていただき、恵まれた環境に自分がいることを改めて感じました。
先生方をはじめ、多くのスタッフの方々への感謝の気持ちを胸に、11 月より内科での研修が始まりましたので、よろしくお願いします。
せら まことリレーエッセイ旅 行 に 行 く 時 に は、 毎 回 目 的 や

人力車

テーマを決めて、行く場所を決める

ようですが、今では観光案内や名所案内などをしてくれるプランもあるようにしているんですが、今回の旅

ようで、人目が少し気になりました

行では友人の「まったり、ゆったりが、早速乗ってみることにしました。

したい」という意見を参考に、「まっするとこれがなかな楽しいんでたり」=「京都」という発想で、紅す。人力車は乗り心地もよく、目線

葉の季節にはまだ早い、9 月の終わが高くなり、歩いているときとはまり一足先に京都に旅行に行ってきま

た違った景色を楽しむことができました。

す。それに俥夫さんが京都の穴場の京都に着くなり、「まったり」とはほど遠い人の多さに驚いてしまい

医事課

本山 万記子

名所やお寺のきれいに見えるスポットを解説つきで案内もしてくれまました。バス乗り場は行列、地下鉄

人の多さを掻き分け清水寺や祇園や JR も満員状態……。駅員さんにのほうにも足を伸ばしてみたんです

これからの時期、旅行を考えてい話を聞くと、ちょうど旅行に行ったが、やはり込み合っていました、そる方、紅葉の季節で景色も一番きれ日が秋分の日ということもあり、おこでよく見かけたくさんの人が利用いな京都で人力車に乗ってみるのも墓参りでお寺や道が込み合っているしていたのが「人力車」でした。

お勧めです。

とのことでした。

昔は移動手段として使われていた

す。

もとやま

まきこ

No.233／12月号

7

人物ルポ 228 ● 四国管財株式会社 近森会担当ディレクター／松 野 武 彦さん

ニコニコ伸び伸び中澤チルドレン

大ボ
好ク
きの
な趣
紗味
也は
ち娘
ゃ孝
ん
と行
！

「ないてーい（内定）！」。四国管財の中澤清一社長のご自宅での 11 年前の新年会の席。当時ブルーチップに勤めていた松野さんは部長時代の中澤社長にこう声をかけられた。いきなり何を気に入って別の会社の人間をくどかれたのか、結局その後も中澤社長に聞けないままに今日に至っている。が、「四が松野さんはとても嬉しかったよう▲ 月曜から土曜まで毎日 11：50 からの 10 分
間は「人間性を高め心を磨く」ために、四国
管財特製の「ドリームカード」を使った勉強会と情報交換会が開かれ、松野ディレクター
も 50 人ほどのスタッフの一員として参加するだ。そのためかどうか、松野さんはなたい」と、まず大阪の辻調理師学校でんだか「中澤チルドレン」みたい。

1 年学び、大阪の新阪急ホテルへ就職。

国管財に入るのに松野は 2 年半かかった」と、当時社長に何度も言われたの人に関われることが好きで、「スタッ

5 年間働いて腕前は上がり役割も増え

フがボクに怒られないようボクの顔色ては来たが、いつまでも故郷を離れてを窺うようでは意味がない。伸び伸び

はおれず高知へ帰ることに。大阪の豊てーい（内定）！」となる。入社後、やってもらえるよう雰囲気を柔らかく

中市に生まれ、親の転勤で小学 3 年ま

2 年弱で近森会の担当になり「マニュ

したいし、でも言うべきはきちんと伝で 10 回近く転校転園を繰り返し、以アルを作って立ち上げに参画するだえるよう行き違いを起こさない工夫を降は母上の実家のある高知に家族と移け」のはずがすでに 7 年を経過した。

してます」と、几帳面に綴られた大学

り住んでいた。

職場経験でも人生経験でも松野さん

ノートには『連絡事項ノート』と表題

高知での就職先を決めず取りあえずより長い大先輩の女性に囲まれて、ニがある。毎日の打ち合わせ会で話した

退職し、その後無事ブルーチップの営

コニコ伸び伸びできるのは、中澤チル

ことがそのまま記録されている。
「いい

業職に就いて 4 年近く過ぎた頃、当時

ドレンの面目躍如、「きっとできるはず」と気づいたことは、すぐに取りあえずつき合っていた今のヨメさんの勤め先とプラス発想でしか物事を始めない！

実行してみる。これが会社の方針なんの新年会についていって冒頭の「ないからではないだろうか。

ですよ！」。まるで中澤社長が乗り移ったように、流暢に現状の説明……。

薬用酒アラカルト 16 『 シ ソ 酒 』

そしてもう一点、松野さんの大きな

文と画 :薬局 嶋﨑 ユリカ

しゃぜ

関心は四国管財の社是のひとつ「明確な夢を持ち、諦めさえしなければ夢は必ず「夢」の話。7 歳実現できる」といわれる

今回はみチン、カルシウム、パルミチン酸なやになる一人娘の紗也ちゃんとニューカ

ずみずしい香漂どが含まれ、コレステロールの除去

レドニアで海に潜ることを真っ先に挙う、アオジソをや神経症、強壮、鎮静などさまざまげ、かわいくて仕方ない風に今度は娘たっぷり使ったな効果があるといわれています。

孝行の話。休みの楽しみは紗也ちゃん

お酒に挑戦してみまさ

漬け込んでから約 1 カ月後の、ひと出かけることだし、喜びは紗也ちゃした。

ろっぱ編集委員による試飲会では、んのスイミングスクールの級が順調に< 材料 >( 密閉容器 1L 分 )「さわやかな香」、「ほんのりと甘味上がっていること。娘とはゲーム友達

アオジソ .............. 100gがあり、しつこさがない」、などのでお風呂では必ずパパが「赤ちゃん洗

ホワイトリカー ........ 800ml

感想をいただきました。ロックで飲髪」をするという子煩悩ぶり。

< 作り方 >

む と さ っ ぱ り し た 感 じ、 ト ニ ッ ク①アオジソは手早く水洗いし、水気や炭酸水で割って、お好みでガムシ間違いないといつでも言っていただけをふきとる。

ロップを加えるとまろやかな感じにるよう足もとを常に固めることで、そ②そのまま容器に入れ、ホワイトリ

なります。レモン汁を加えて飲んだのためには皆の人間性を高めることがカーを注ぐ。

り、またお料理の隠し味としても使必須」と、こういう優等生バージョン③ 1 カ月ぐらいで飲めるようになえます。

で話は盛り上がる。

るが、熟成期間が長いほど上質なリ

ぼんのう

仕事での夢は「四国管財に任せたら小津高校を卒業後、「大学での勉強より面白そうに思えたので調理師になりキュールになる。
アオジソ酒にはビタミン A、カロ

黄昏の空が群青色に変わる頃、さらに新しいシソの葉を浮かべて、香りを楽しみながらいかがですか ?

8

No.233／12月号

シリーズ

クリニック探訪122 ─ 16）裁判所前
浜 田 循 環 器 内 科 （高知市本町五丁目
tel.088‑823‑8170 fax.875‑4635
▼

高
知院
市長
生・
ま濱
れ田
︒富
趣雄
味︒
Ｓ
は 39
ア年
ウ４
ト月
ド 20
▲正面玄関を入ってゆったりと 20 メートルの廊下に沿って検査室、 ア 日︑▼診察室が続く。優しい採光にホッとくつろげる待ち合い室で、スタッ
フ一同の記念撮影

診療科目● 内科、循環器科、呼吸器科、胃腸科
診療時間● 午前 9：00〜12：30
午後14：00〜17：30
休 診 日● 日曜、祝日

濱
田理
彰事
彦長

「浜田循環器内科」としてリニューアルオープンして 3
年め、父との連携プレーもスムーズになりました。スタッ
フ一同、明るい雰囲気と親切で丁寧な応対を心がけながら、心臓病や動脈硬化の原因となる高血圧、高コレステロール血症、糖尿病などの生活習慣病を中心に診療しております。

わたしのこの一枚

私の独り言 近森リハビリテーション病院作業療法士 中 田 志 乃
昨年は、院内旅行を中田さん利用して念願の海外旅
行へ行くことが出来まし た。 初 め て の 事 で、保険に入り忘れていた
り、ホテルのトイレが流 れ な く な っ た り と、
ハプニングもいくつかありアタフタ

さぁ、今年はいったいどんなお楽し

していました。しかし今となっては、

みが待っているのかしら ?

先輩方とはしゃいだり、チョット素

しながら次の旅を心待ちにしていまドキドキ

敵な金髪少年と仲良くなったりと、す。
なかた

とても楽しい思い出ばかりです。

しの編 集 室 通 信

図書室便り
（10 月受入分）
・心臓外科 Knack&Pitfalls 大動脈外科の要点と盲点 / 高本眞一
・セーフティテクニック 心臓手術アトラス（原著第 3 版）/ 古瀬 彰
・人工呼吸ケアのポイント 400 / 卯野木 健
・病院が気づいていない患者さんの悩みこんなところに −愛される病院を目指して− /田中敏之
・本・こども・NPO −高知こども図書館 5
周年記念− / 大原寿美（他著）《別冊・増刊号》
・別冊 整形外科 No48. 骨壊死 −最新の診断と治療 / 中村孝志（編集）・月刊 Medical Technology 別冊 超音波エキ
スパート 4 乳房超音波実践マニュアル / 佐久間 浩（他編集）
・生涯教育シリーズ 68 実践皮膚病変のみかた / 西岡 清（他著）《ビデオ・DVD》
・VIDEO JOURNAL of JUA / 日本泌尿器科学会（企画・監修）

親ばかと言われるだろう、来年小学生になる長男がここ最近お勉強にはまっている（^̲^;）。算数や読書にパ
ソコンと楽しくてしょうがない様である。親としてはうれしい限りではあるが、親はうかうかしていられない、近い将来ぜったい簡単に追い抜かれるだろう。ただ最近は勉強しても頭に入るまで時間が……、頭が固くなったのかな?

がんばれ自分 ! （ぼのだ）

10
月
の
診
療
数

近森会 外来患者数
19,477 人
近森会新入院患者数852 人
近森会 退院患者数
854 人
地域医療支援病院紹介率
86.18 %
近森病院平均在院日数15.17 日23.25 日近森会 平均在院日数415 件
近森病院救急車搬入件数
うち入院件数217 件
手術件数（手術室での）233 件
うち全身麻酔件数
114 件

企
画
情
報
室