医療法人近森会
発行

2007 年 6 月 25 日

近森会

252

Vol.
〒780-8522 高知市大川筋一丁目 1 − 16 tel. 088 − 822 − 5231 fax.088 − 872 − 3059

7

発行者

近森正幸／事務局

川添曻

教育研修管理委員会発足 2 0 0 7 年 5 月

近森会知的財産の一元管理委員長／近森病院副院長

北村 龍彦
近森会では医療の質と安全の向上のために、医師はじめ全職種の新入職員のオリエンテーションと教育・研修が関係各位の協力のもとに実施されています。
それと同時にキャリアを積んだ職員
も最新の医学知識を身につけ、近森会の標準的な手順や取り決めを遵守し、業務の熟練度を増し、個人の資質を向上させることや、キャリア形成のために各種資格を取得することも重要な課題となっています。
また、近森会の各病院で、各職種・各部署・各委員会が教育・研修・講演会・講習会などの計画を各々が立案し、介護からの撤退

近森 正幸
このほど在宅総合ケアセンター（在総）におけるショートステイを中心とした入所、通所リハを 7 月までに廃止することになりました。これまで利用していただいていた方々には突然のことで、ご迷惑やご不便をおかけすることになり、たいへん
申し訳なく思っています。
昨年 4 月の介護報酬で大幅な切り下げがあったが、これは民間の介護施設にとっては、たいへんなこと
で、在総が取り組んできた重度の方の通所やショートステイを続けることが、採算面で不可能になってしまいました。質の高いサービスを提供すればするほど、年間一億数千万の実施しており、これらの行事の開催日時や開催場
所、内容などを一元管理し、全職員で共有できる体制の整備が必要でした。
そして、業務手順や教育
内容に近森会の各病院及び職種・部署間で共通の部分と個別の部分が存在しているのも事実です。これら共通部分は統一し、個別部分は情報共有し、近森会の知的財産を一元的にデータベース化し、管理する部門も赤字を抱えることになります。
奇しくも同じ日の紙面にコムスンの不祥事が報じられていたが、民間企業であっても介護保険で利益を上げ続けるには不正やごまかしをせざ
るを得ないことを示しています。介護サービスの内容や提供している
サービスの質に関係なく、介護報酬を決められていることから、こうした問題が起こっているのではないか。介護保険の制度設計自体に欠陥があるように思えてならない。
近森会としても必死に努力を重ねてきたが、昨年 4 月の改定で、限界にきていた在総を断腸の思いで閉めざるを得なくなりました。
在総の後には整形外科専門のリハ
ビリテーション病院を開設、一般病棟 40 床、 回 復 期 リ ハ ビ リ 病 棟 60
床の 100 床の病院を立ち上げる予定をしています。
介護サービスは地域の事業所や施設にお願いし、今後は医療に専念していきたいと思っています。
理事長・ちかもり

まさゆき

未整備であり、上記のような業務の管理を目的として、近森会教育研修管理委員会が 2007 年 5 月に発足しました。
近森会で開催される教育的行事が重複せずスムーズなキャリア形成に寄与できるような体制を構築、維持し、内部統制管理も含めた活動を行う組織です。
この委員会に各病院の代表者が出席
し、近森会教育マネージメントシス
テム委員会 (CEMS 委員会 ) をタスク
フォース（いわば特別作業チーム）として充実させ、上記の目的を達成していく予定です。
近森会教育マネージメントシステム(CEMS:
Chikamori Education Management
System) については、昨年の『ひろっぱ』
8 月号でも既に紹介しましたが、近森会の医療情報システム CMIIS(Chikamori
Medical Information System)の端末(735
台 ) すべてで自己学習できるシステムです。コンテンツ（内容）の充実と、管理体制の整備を図り、2007 年 6 月
1 日から運用を開始しています。この1 ヵ月間は管理者にもこのナレッジマ
ネージメントシステム（いわば知識の共有化により効率化を図るというシステム）に慣れていただき、7 月から管理者向け講習会を開催し、各個人や所属部署単位での進捗管理を行っていた
※次頁へ

2

No.252／7月号※前頁よりの職責を全うし、安心安全な医療提供のために貢献できるような基盤づくりと維持管理を行うために、委員会活動

だく予定です。
我々近森会の職員が、医療者として

第 7回 公開県民講座を精力的に行いたいと考えております。今後ともご協力をよろしくお願いいたします。

形成外科ってご存知ですか？

皮膚の color から考える
2007 年 6 月 2 日に高知県民文化ホール・グリーンで開催
近森病院 形成外科部長

今回は、『形成外科ってご存知です赤 松順▼スタッフの皆さん、お疲れさまでしたか？−皮膚の color から考える−』をキャッチ・コピーに、しみやアザなど
いて杉田形成外科科長。当院で扱って撮影 山本彰▲

今話題のメラノサイト系の色素斑につDrいる美白ハイドロキノン化粧品について薬剤部西山先生。色素の異常と全身疾患について高知大学皮膚科中島先

形成外科医
キャラクターの「私」も好評でした！

※結婚時に作ったテレカの原画を横に延ばしました・笑画 赤松佳子（妻）
講師を務める赤松部長▲生。あざ治療目的のメーキャップにつ講演を聴き、形成外科を受診頂いた

いて資生堂大城先生。形成外科につい方からは、素人にもわかり易く、途中ては私が講師で、講演を行いました。

で退席する人も無く、次回の講演会も当日は、講演の他に、近森病院のこぜひ聴講したいとの声がありました。

うした地域活動に賛同頂いた企業（資他の多くの行事の中、ご協力頂いた

生堂・ジェイメック・キャンデラ）の

近森会職員スタッフは、日常業務の他

展示や形成外科相談コーナーも好評に様々な特技を持ち、高い集中力で、で、多くの人が取り囲み、順番待ちの臨機応変に、一丸となって目標に向列が出来る程でした。KUTV を通じて

かって進む能力の高いことを、改めての広報活動や取材などもあり盛況の下痛感しました。

に、講演会を終えることができました。

NPO 再生医療推進センター主催

市民公開講座アルツハイマー病と再生医療についての講演

皆様、本当にご苦労様でした。

2007 年 5 月 19 日、高新文化ホールで５年前から休日を利用して親子三

近森病院
3階西病棟看護師長

人で四国八十八ヵ所めぐりを始めま松岡正美した。それが、今年の 5 月の連休に高野山に行きやっと完結を迎えましになりました。一人娘も行き始めた頃はしゃべるのもやっとでしたが、まされたりするほどに成長しました。月日の流れは早いなあとしみじ
み思う今日この頃です。
行き始めた頃はあんまり乗り気ではなかったのですが完結してみると

18日︑ 番善通寺で今では時々私の方が諭されたり、励５年でやっと完結

75

２ ０ ０ ２ 年 ６ 月 日︑ 番
太龍寺で︑娘しずく・３歳

時間はかかりましたがいい思い出

０４年５月

た。

17
21

えさせられるいい経験が出来たと思います。
高野山の偉大すぎるほどの静寂を思い出し、今後は、心に余裕をもって仕事ができたらいいなと思います。皆さんも一度どうですか？

２００７年５月︑あ〜嬉
しい︑とうとう高野山！

人の生き様・自然の大切さ等色々考

近森病院共催で市民公開講座が開催されました。
NPO 再生医療推進センター理事長の井上一知先生が再生医療について説
明され、日本シェーリングリサーチセ

時間と余裕があればもう一度廻ってみたいなと思います。色々な出会い・

NPO 再生医療推進センター主催、ンターの桜田一洋センター長より、「ア
ルツハイマー病と再生医療の取り組み」と題しての講演がありました。
実際にご家族を介護されている方からの質問も活発に出され、満席のなか盛会に終わりました。また懇親会では来年も開催することを約束して、おおいに盛り上がりました。

No.252／7月号

高知市北部地域

3

高齢者支援センター えのくち出張所

中西洋子さん

本当に求められる活動

を江ノ口西民生児童委員協議会で説明に立つ大原 SW

大原隆志さん

意外に高い江ノ口地区の高齢化率
65 歳以上の総人口に占める割合を示す高齢化率が高知市は 21.2% で全いう専門性を活かして、より細かに地域をみていってもらいたい !」一方、高知市消防局江ノ口分団の近としえ

澤利衛分団長は、個人の顔が見えにくと期待を寄せる。

国平均程度ではあるが、江ノ口地区にい町の中での希薄な人間関係の難しさ

限ってみれば、西地区 28.4%、東地区

は覚えつつも、自主防災組織の必要性

23.3% となっており、高齢者の割合はを強調する。中西・大原両氏が、弱者意外に高い。

を助ける仕事をしているのを見て「こなぜ出張所に二名の配置が必要かれが貴方らあの仕事でね ! 助かるよ~!!」とエールを送ったそうだ。

介護保険の改正により、H18 年 4 月、高知市は市内 4 ヵ所に「高知市地域「地域に入り込んで本当に役立つ活

高齢者支援センター」を設置し、地域動を続けます」と、中西・大原両氏はの身近な相談窓口として 17 ヵ所の出

近澤利衛分団長

福留一男会長張所を置いた。各出張所は高知市が医院 外 エ ッ セ イ

療法人や社会福祉法人に委託しているもので、「えのくち出張所」もその一つ。
市の委託金では職員一名を設置するのが精いっぱいであるが、それでは地域
リハビリテーションの十分な実践が難しいし、地区の高齢者をカバーしきれないということで、近森会では中西・大原の二名の医療職を配置している。
活動目標と、具体的な動き「生活に困難を伴う高齢者の生活支
援や、住民が安心して暮らせる町づくりを含む地域リハビリテーション活動を実践すること」が活動目標である。
具体的には、高知市には未だ存在しない特定高齢者の介護予防サービスを地域で展開するために、「いきいき百歳体操」を 10 ヵ所で開設。
また、民生委員協議会への出席や事例報告、社協の活動や江ノ口まつりへの参加、高齢者と小学生との交流会を開催するなど挙げればキリがない。地域リハビリテーションはここまでやれ
ば完成というようなラインが引けるものではむろんないが、さすがにベテラ
ン医療職は、地域へ溶け込む効率的な術を心得ている。
地域の皆さまとつながるために…
江ノ口西地区民生児童委員協議会の福留一男会長には、折に触れ相談を持
ちかけ、「うんと頼りになる会長さん
で話が早い」と、二人には有難い存在になっている。福留会長にしても「二人は地区をこまめに廻って高齢者の情報を把握してくれちゅう ! 病院職員とカッチリ計画を立て、動き回っている。

将軍家光の病土佐山内家宝物資料館
館長

渡部 淳

わたなべ じゅん
1962 年大分県生まれ。専門は日本近世史。
著書に、『検証山内一豊伝説‐「内助の功」と「大出世」の虚実‐』( 講談社現代新書 2005 年 ) 他。

いまから 400 年ほど前、徳川三代将軍家光の時代のことである。

かばかしくなく、政務から離れること「大老」とか「老中」など、我々が頻繁であった。将軍の大病である。し聞きなれた江戸幕府の職制は、このこ

かも、病の家光から発せられる指令は、

ろ急速に整備された。その原因には、

例えば、それまで改易 ( 領地没収 ) で成立後 30 年が過ぎた幕府自体に、全済んでいたものが切腹を命じられる国支配のシステムを改めて整備する時など、普段より厳しいものであった。

期が来ていたということもある。これ

そうなると、
幕閣も諸大名も息を潜め、に加えて、近年ではその原因を家光の政治は停滞せざるをえない。これを克心身状態に求める説もでてきている。

服するために、将軍の動きに関係なく家光は生来病弱で、将軍になってか

動く政治組織への改変が必要になる。

らも健康が勝れない時期がしばしばかくして、老中などの幕府職制が整備あった。史料には
「虫気」
「吐逆」
「霍乱」

されるわけである。家光が目指した将などの病名が確認できる。
「虫気」と

軍親政は、自らの病によって変更を余は腹痛を伴う腹部の病気、「吐逆」は儀なくされ、それによって整備された食物の胃から口への不随意的な逆流、職制がそれ以後の基本となったので「霍乱」は今日云う急性腸カタルのこある。

とらしい。原因の多くは飲酒によるも歴史において、政治や社会のありのである。家光の病気はこれにとどま

かたと権力者の個人的事情や個性の関らない。山内家史料によれば、寛永係を如何に考えるかは難しい課題であ

14 年 (1637) には、「虫気」がひきがる。個性はあくまで個人的なものなのねとなって不食、不眠、発熱、無気力

か、あるいは時代の産物なのか、そしなどの「御心重き」鬱状態に陥ったとて、特異な個性が時代を変えうるのか。

いう。家光は直ちに飲酒を止め、灸やここで紹介したのは、権力者の病が政投薬による治療を続けるが、効果はは治に影響を及ぼした一事例である。

4No.252／7月号

第 74 回 救急医療症例検討会のご報告

事故災害あるいは南海地震に備え、消防、警察、
行政、医療の連携の重要性を改めて認識
近森病院 ER 部長 根 岸 正 敏

医療向上のた高知赤十字病院、愛宕病院、近森病

いきたいと思院と 3 病院の持ち回りで開催されている症例検討会も 74 回目を迎えました。
今回は近森病院の当番で 2 症例の事
後検証が行われました。
1 例目は作業中の転倒での千枚通しによる心臓刺傷でした。搬送担当の救急隊員からの経過説明の後、心臓血管めに努力しています。

左から根岸正敏 ER 部長、竹内敦子 ER 医師、藤田康文心臓血管外科医師、
東消防署三里出張所・石元洋世救急救命士、井原則之 ER 科長、南消防署長浜出張所・藤原英司救急救命士、大野尚徳医師、村田美和 ER 主任

第 38 回地域医療講演会の報告

7 月からクリパスは電子カルテ運用へ
2007 年 6 月 1 日、管理棟 5 階会議室でクリニカルパス委員会委員長／脳神経外科部長

外科の藤田康文医師から手術ビデオを交えた経過・治療報告がありました。

橋本市民病院の西口孝先生、金桂洙

ホットラインでの救急隊員と救急医

先生、柏谷恵子先生のお三方をお迎えとの情報交換により病院着後に直ちにして電子カルテの講演会を開催しまし

診断がなされ、無事に救命された症例た。院外 66 名、院内 64 名の参加者ででした。

開催されました。

2 例目は、高所からの転落による頚橋本市民病院は NEC の最も新しい電椎骨折の症例でした。救急隊員の報告

子カルテシステム MegaOakHR が稼動と整形外科の大野尚徳医師による経過・している病院です。ここでの運用等を治療報告がありました。

参考にバージョンアップした形のもの

救急隊員の説明に応じず、患者さんが来年秋には当院にも導入される予定

は救急車から歩いて ER へと移動しましです。残念ながらパスシステムはまだたが、医師による説得の後に、迅速な稼動前でしたが、新しい指示だし指示

頚椎保護と検査により早期診断、治療

受けシステムや記録時間の短縮の工夫が行われ脊髄損傷を免れた症例でした。

などいろいろ学ぶ点がありました。

高橋 潔

左端に北村龍彦副院長、右端に高橋潔部長
が講師のお三方を囲み、左から柏谷恵子副看護部長、西口孝副院長、金桂洙眼科医長

はいえない状況です。
当院のクリニカルパスは 7 月から電子カルテでの運用を始めたいと思って

その後、ER の井原則之科長による外来での待ち時間の短縮など有用ないます。残念ながら NEC のシステム「事故災害における医療と消防の連携」

ツールもありますが、電子カルテシスは使えませんので、ヤギーのシステムの講義がありました。

テム自体、まだどの会社のシステムもで作成中です。文書連携などの新しい

事故災害あるいは南海地震に備え、進化の途中で、いかに各病院で運用をツールを搭載しながら使い勝手は現状

消防、警察、行政、医療の連携の重要

効率的に行うかが問題です。労働生産の紙パスをそのまま使えるシステムで性を改めて認識させられた、まさにタ性をあげ効率的治療を展開するには必運用を始める予定です。完成していな

イムリーな講義でした。

須のアイテムですので、完成していな

いシステムですがなんとか使いこなしい電子カルテなど使っていられないとて行きたいと思っています。

今後も救急隊と連携し高知県の救急

ハッスル研修医・第 2 回
本人はいつも一生懸命（なはず）です。
でも毎朝、カンファレンスのたびに先生方につっこまれます。本人は一生懸命覚
えているはずなのですが、実際に患者さんの前に行くと忘れてしまっていることが多々あります。記憶の半減期が相当短いです。たまに「自分、アホなんじゃないか ?」って思います。本人は少しでもスタッフの方々の役に立ちたいと一生懸命考えています。でもたまに「お前はホント気が利かないなぁ」って言われます。本人は少しへこんでいます。でもそんな記憶の半減期も短いのでちょっとお得です。
大学ではひたすらサッカーをやって

ボ ク の 記 憶 の 半 減 期 ！？
だ ん う らひ ろき

研修医 檀 浦 宏 基

大学時代いました。ポジションはゴールキーパーでした。大学では色んな意味で最終ラインを形成していました。試験が終わるた
びに先生に呼び出されていました。
そんな私も近森病院での研修が始まって早 1 ヵ月以上が経とうとしています。家にはまだ引っ越しのときから手をつけていないダンボールが 2,3 個あります。ようやく高知での生活にも慣れてきましたが、先生方を見ていて、それほど長くない数年後にあのような姿になれているのかとっても不安です。
もうひとつささいな不安ですが、筑波から高知へ来るときの高速道路で無人のスピード違反取り締まり装置がこれでもかってくらい光ったことです。今でもドキドキしてポストを開いています。
こんな何もできず皆さんに迷惑ばかりかけている自分ですが、少しでも皆さんのお役に立てるように頑張って行きたいと考えています。どうぞ、これからもよろしくお願いいたします。

No.252／7月号

松野 武彦

▲

▲

壁には毎日
の給食メニュー

▲保 そ るとリレーエッセイ休日
熱帯魚から海水魚へ ワインの優雅な高校時代に熱帯魚の飼育を始めて最初はネオンテトラやエンゼルフィッ
シュを泳がせていましたが、だんだん欲がでてきて、次はシルバーアロワナを飼うようになり、毎日の餌やりを楽しんでいた頃がありました。
大人になりあの頃の楽しみを求め、高校時代に憧れていた海水魚の飼育に挑戦しました。最初は何も分からないため、店員さんに教えてもらいながら水槽や塩、砂利や比重計を購

診療支援部

企画情報室

隅田

誠

入しました。自宅で海水を作り一週

更にはエビまで購入して賑やかにな

間程して魚の購入に心踊りながら向りました。最近はこのエビに餌を与かいました。魚はもちろんファイン

えると水面まで上がってきて嬉しそ

ディング・ニモという映画の主人公

うに食べています。まるでＴＶドラ

カクレクマノミで、マーリンとニモ

マの探偵のように……。

の親子を演出するため 2 匹を購入し最近、県外で暮らしている親友にました。2 匹で泳いでいる様子は映画

海水魚の飼育を始めたことを伝えるのワンシーンのようで、映画ファンと「美味しいのは鯖やなぁ」と言わの私にとっては最高の気分で、帰宅れ、私が水槽で自給自足を始めたな

しては水槽を常に眺めていました。

どとお笑いのネタにしているようで数日後この魚達ともお別れになり、 す。いずれは病院フロアの水槽に負
今はスズメダイという魚を 2 匹飼っ けないような水槽にして、ワイン片ています。お掃除役のコケ取り貝や手に優雅な休日を送りたいものです。

画 山本真里託児所だより『 す く す
く』も発刊
することが
できるようになっています。
そして保護者の方からも少しずつお褒めもい
ただけるようになり、保育士の皆さん方は益々笑
顔が素敵になってきてくれています。
今後の目標は、具体的な学習プログ
ラムを構築して保護者の皆様が、近森会様の目指すより一層に質の高い医療サービスに専念していただけますように、会社を挙げて取り組む所存でございます。

こだわり 料理 20︵第二分院医療相談室
医療ソーシャルワーカー︶

当社自体は 16 年
間自社託児所を運営していたというノウハウはありました。 と は いえ、 ま さ か
自分が保育室も担当することになるとは ……、 と 驚 きましたが、近森会様の理念を実践される職員の皆様が、安全で安心して快適に利用できる保育室がいかに重要かを理解し、当社の経営理念や価値観を保育士の方に毎日伝えてまいりました。
毎日が勉強で改善することばかりでしたが、日にちが経つにつれて名前の無かった保育室は『そると』となり、

後

その
室
育

川添 曻

小
イ
カの

子ども大好き！
スタッフの皆さん

続 管理部長のカンタン

5

ペペロンチーノ

四国管財株式会社 お客様係り＆ディレクター

炭水化物は肥満の大敵だと言われているが、メン食いの男に悪い男は居ない！
などと言い訳をしながらよく食べている。最近のお気に入りは、十一屋のカレーうどん。和風ダシのきいたカレーのおつ
ゆに豚バラ肉とタマネギがたっぷり入っている。おつゆのハネを防ぐためにハンカチをネクタイの上からかけてフーフーしながら食べているおじさんの姿は暑いさなか滑稽かもしれない。
さて、今回のペペロンチーノは本来具
材は何も入れないシンプルなものだが、春から夏が旬の新鮮な小イカが店頭にあったので取り合わせてみた。
材料（2 人分 )①スパゲティ ( 太さ 1.4mm ぐらい )140g②小イカ 1 パック (200g ぐらい ?) ③にんにく 1 かけ④赤とうがらし ( 小 ) 2 本~3 本⑤パセリ 1 房⑥エクストラバージ
ンオリーブオイル 大サジ 2 ⑦粒こしょう、かきしょう油 適宜
作り方①スパゲティをゆで始める。
②イカの足を取り、胴の中のワタ、スミと軟骨を取り除き、水でよく洗ってキッ
チンペーパーで水気を切っておく。胴が大きいようだと食べやすい大きさに切る。
③フライパンにオリーブ油とにんにくみ
じん切り、赤とうがらしを入れ中火にかける。―これがすべてのスパゲティ材料の基本― にんにくはキツネ色になるまで焦がさないようにいためる。
④③に②を投入し、火が通りやすいので素早く粒こしょうとかきしょう油で味をととのえパセリのみじん切りとともにス
パゲティをからめ皿に盛り合わせる。
※今回の小イカは須崎産である。御畳瀬
産のは少し種類は違うが、瀬戸のイタリ
アレストランでソテーとして出されるものも美味しい。小イカの濃厚な旨味がス
パゲティにからみ合って、よく冷えた白
ワインと共に食すともう最高である。

6

No.252／7月号

出張報告
C T コロノグラフィーの勉強および放射線検査を受けた患者さんからの相談というセミナーに参加

診断の質を担保した上で、より低線量の撮影に努めていることが、安全性を説明する際の自信に繋がる
い

づち

たか

し

ひ ろ ち か井 土、貴 史（ 左 ） 田 中 宏 親（ 右 ）烈

救急医とは？ 応
自問自答しつつ…
ER（救急センター）科長

井原で撮影した画像を元に大腸内視鏡検査を行ったような画像を作り、それを使って大腸に病気がないかどうかを判断する検査です。
バーチャル内視鏡検査とでも言いましょうか、近年 CT の性能向上に伴いできた新しい検査法です。欧米では頻繁に行われているようです。
検査を受ける前の処置は内視鏡検査と一緒で消化管内をきれいにするため
いことをきちんと説明することが大事。

から入れる代わりに大腸が膨れる程度

これは複数の放射線検査を短期間で空気を注入し、仰向けとうつぶせそれ受けた患者さんに対しても同様で、イ

ぞれを CT で撮影します。近森病院ではンフォームドコンセントの大事さと必まだこの検査は行っていませんが、近要性を改めて実感するセミナーとなり

いうちに始める ? かも知れません。皆ました。

さんもどうですか ?

我々、放射線技師は、日常的に医師・放射線検査を受けた患者さんからの看護師とコミュニケーションをとり、相談というセミナーでは、小児患者の診断の質を担保した上でより低線量の両親、妊娠に気づかないで検査を受け撮影に努めていることが、安全性を説た妊婦さん、複数の放射線検査を短期明する際の自信に繋がると報告があり間で受けた患者さんという 3 つが大きました。

な割合を占めるという相談が主で、無近森病院の放射線検査でも、低線量駄な放射線を浴びたと誤解しているこの撮影に努めております。検査前後でとが多いということでした。

不安や疑問に思うことがありましたら、小児患者の両親や妊婦さんには、無ささいなことでもかまいませんので気駄な放射線を浴びせる検査などはしな

昔は

陰と陽

でしたが…笑り

ヘルパーステーションえのくち

姉にそっくりの甥っ子と今の私

吉岡梨香

か

私のこの一枚は、小さいころの姉と私です。姉と私は三つ違いで、小さいころ、いつも姉の後ろばか
りついて歩いていました。姉はい
つも外で遊び、みんなの中心的存在でした。一方、私はどちらかというとインドア派で、対照的な姉妹だったと思います。
思春期のころには、よく喧嘩もしましたが、大人になっていくう
ちに、どんどん仲がよくなっていきました。
そんな姉もいまでは二児の母です。そして、最近の私の休日は、姪と甥と遊ぶことが楽しみとなっています。

軽に相談してください。

則之

Dr

︶

に下剤を飲んでもらい、内視鏡を肛門

援

防災グッズに身を包む井原科長︵撮影は西本陽央・脳神経外科

CT コロノグラフィーというのは、CT乞

熱

昇格しました6 月 1 日付で ER 科長を拝命致しました。4 月に近森病院に赴任してから3 ヵ月、根岸部長と竹内医師、多くの看護師さんや福井救急救命士らとともに、搬入されてくる救急車の患者さんに対応しております。
救急医療が全国的に重要視される
一方で、救急専従医の概念・役割は今
ひとつパッとしない印象があります。
私もこれに対して明確な答えが出せないのですが、今の自分の役割はとにかく迅速・正確に傷病者の全身を評価し、外来で可能な処置・蘇生を行って各科の専門の先生に引き継ぐことと考え、日常診療に力を入れながら、関連する様々な新しい知識を吸収するよう心がけています。
既に 6 月よりドクターカー運用が始
まり、7 月からピックアップ型ドクターヘリの運用開始が予定されています。
災害医療分野でも高知県・四国の体制構築に向けて努力中です。皆様のお力を借りつつ、今後も鋭意努力を重ねていきたいと思いますので、どうぞよ
ろしくお願い致します。

南大揮 Dr

ただいま後期研修中
プライマリケアと救急を中心とした総合誌・月刊『レジデントノート 』07 年 5 月号に、精力的に活動する
南 Dr が紹介されました。ご一読を！

北川知子さん

チャキチャキの外来娘
はチカモリが大好き！

趣 味 の ひ と つ は ア ル バ ム 作 り︒ 退 職 ス
タッフの思い出作りの一環として始め︑すでに十数冊︒とってもいい記念！

人物ルポ 241 ●一般外来看護師「近森病院勤務の思い出はこの一冊と内容かということもさることながら、ともに…」ということで、北川看護師

やっぱり人間関係の比重が大きく、「私が中心になって退職スタッフにアルバ

は人間関係の良さのおかげでここまでムを贈り始めて、すでに十数冊が完成来ました」と、その点を強調したいとしている。周りのスタッフにもカードいう。チカモリが大好き！なのだ。

を書いてもらい回収し、大勢の写真を

和田道子師長や村田美和主任を始め、撮り、整理して切って貼ってと、なか諸先輩方に、「優しいけれど、ダメなこ

なか手間がかかっている。クラークさとはダメとピシッと言ってもらえるかんたちにも協力を得つつ、「独身なのでら、ここでずっとやっていて自分を高自由がききますし」と、なにごとにつめられると思える」。こんな安心感や信け手間を惜しまないのが身上だ。

頼感がベースにあるからこそ、夕方か

学生からずっと近森病院勤務でキャら仕事して夜中じゅう働いて朝帰りな

リアはすでに 15 年になる。いつでもどという、体力的にはきつい部署でも外来付近にテキパキ動く姿があるとい

医療安全シリーズ⑦

二人の会話

来で病棟にあがったことがない」という、チャキチャキの近森外来娘なのだ。
室戸市吉良川町で近所の羽根医院に勤める母親を身近に見て育ったから、看護の道には極めて自然に進むことになり、「偏差値と相談しつつ目の前の選択肢に従ってきた」。
「専門性という点では自信がありませんが」と謙遜しつつも、「外来部門は色々な患者さんが看れ、守備範囲を拡げられるし、とっても勉強になっています」と、今後とも外来で頑張りたいようだ。
ところで、やる気も元気も意欲もあるが、「二十代はオールナイトで仕事をずっと楽しくやってこられたのだろう。

しても平気やったのに、この頃は疲れ

そうそう、頑張れる素がまだあった。

具合が違う（笑）
」ことを実感し始めた。

国民的スターとでもいえばいいのか、

強さや若さで我が道をまっしぐらに進

若者の歌のグループ「スマップ」の中んでいた自分と、体力の衰えを少しだ

居クンが大好きで、県外までライブコが実感し始めた現在では、患者さんやンサートに出かける「追っかけ」もずっ

周りへの対応にも変化が出ているようと続けているのだそうだ。タレント

だ。
「けっこう尖っていた部分もあったの写真を撮って切り抜いてアルバムを

かも知れませんが、だんだん丸うなっ作ったり、ファンクラブで見せっこしてきたように思ってますよ〜」。こんなたりと、まるで女学生のような可愛ら

風に言え出したとは、ホントきっと人しさも持ち合わせる中堅看護師は、そ間が丸うなってきたのだろう。北川看ろそろ結婚も、という頃かも知れない護師に縁を持つことになる患者さんもが、「こればっかりは縁のものですから、

ラッキー！だろう。

私がどうこう言っても始まりません！」

は、北川さんによると、どういう仕事

7

医療安全担当看護師長 青 木 千 利

う印象だが、それもその筈、「ずっと外ひとつの職場で長く務まるというの

No.252／7月号

もとと、やっぱり歯切れが良くて気持ちがいい。花嫁姿が楽しみだなあ！

「二台目の連絡バス
で、お二人を機内にご案
内致しますので暫くお待ち下さい」。地上勤務アテンダントの説明を受け、車椅子のご婦人に付き添っていた初老期の男
性は移動までに時間があると判断されたのだろう、ご婦人をその場に残したままトイレに向かった。その直後、「先にご案内します」と美しい
笑顔と声で、地上勤務アテンダント
がご婦人の車椅子を押し、視界から遠のいた。なされるままに、何も言わず後ろを振り返るご婦人。
戻ってこられた男性は、待合室の椅子に残された荷物だけ発見し呆然としていたが、まもなく現れた係りの方に急かされるように、ご婦人と同じゲートをくぐって行った。
僅か数分間の出来事が、「説明と同意」「接遇教育」「ヒヤリ・ハット
報告書」の言葉と共にすっかり現実の世界に戻させてしまった。
あのお二人は、どんな旅をされたのだろう。荷物から帰路であったと思われるが、玄関を入り二人きりになった時、きっと「びっくりしたね
え」の会話があるにちがいない。

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No.252／7月号

くすのせクリニック

クリニック探訪25

院長・楠 瀬 幸雄︵ ゆ き お ︶／ Ｓ 年
７月 日︑土佐市生まれ︒趣味は読書と﹁かえるグッズ﹂︵よみがえる♪︶

シリーズ

▲

e-mail:uki-kusu@beach.ocn.ne.jp.

tel. 088‑872‑2121 fax.872‑2121
高知市福井町／北部環状線の福井の交差点にある
スーパーから南へ車で 3 分。円行寺踏切から西へ
車で 4 分、道路がゆったり広くなって通りやすい16

23

今日のような高齢社会では脳血管障害など神経内科医が関わるのが有用とされる疾病が多くなります。
そういった病気に対しての専門的な治療体験も活かしながら、地域のホームドクターとして、皆さまの健

康保持のお役に立ちたいと考えています。
患者さんには「ものが言いやすい
親しみやすさ」を大事に、緑あふれる空間で、癒しや和みを感じていた
だけるよう、一同努力しております。

診療科目●内科、神経内科
診療時間● 9：00 〜 12：00 ※木曜午前と金午後休診
14：00 〜 18：00 ※土曜 17：00 まで
休 診 ●日曜、祝日

図 書 室 便 り（管理棟図書室
5 月受入分）19,775 人
861 人
833 人
80.28 %
16.00 日23.39 日
431 件
207 件
367 件
232 件
134 件

企画情報室より

月の診療数

近森会 外来患者数
近森会新入院患者数
５ 近森会 退院患者数
地域医療支援病院紹介率
近森病院平均在院日数
近森会 平均在院日数
近森病院救急車搬入件数
うち入院件数
手術件数
うち手術室実施全身麻酔件数

7月の歳時記
じゃがいも（ナス科の多年草）
近森リハビリテーション病院受付

文と画 藤川恵子、村田佳菜子
ジャガイモの原
産地は、南アメリ
カ、ペルーとボリ
ビア付近のアンデス山麓の高原地帯。
2 世紀かそれ以前
から栽培されていたようです。16 世紀に入りイギリスよりヨーロッパ各地にもたらされたジャガイモは、若芽に含まれる有毒物質のため、なかなか食用としては普及しませんでした。フランス王妃マリーアン
トワネットはこの花を愛し、ベルサイ
ユ宮殿やパリの街では大流行したそうです。ごつごつとしたイメージからは程遠い可憐な五弁の白い花をつける
ジャガイモ。髪や胸元に飾ってみましょう。気分は貴婦人 ?

・最新整形外科学大系 15B 手関節・手指 II /三浪明男 ( 専門編集 )・薬・毒物中毒救急マニュアル 改訂 7 版 / 西 勝英 ( 監修 )・薬
効別薬価基準 保険薬事典 平成 19 年 4 月
版 / 薬事研究会 ( 編集 )・新版 電子カルテとIT医療 これからの医療と病院運営のキー
ワードを解く / 田中 博・診療情報管理士の実務 Q&A / 日本診療情報管理機構 ( 編集 )・
Patient profile 理解のためのカルテの読み方と基礎知識 第 4 版 / 長澤紘一 ( 他監修 )《寄 贈 本》・ACTA PATHOLOGICA JAPONICA 23〈1973〉
・看護にかかわる主要な用語の解説 概
念的定義・歴史的変遷・社会的文脈 /( 社 ) 日本看護協会 ( 編集 )・看護業務
手順 2006 年度改訂版 / ( 社 ) 日本看護協会 ( 編集 )・看護職の社会経済福祉に関する指針 平成 18 年度版 就業規則
編 / ( 社 ) 日本看護協会 ( 編集 )《別冊・増刊号》
・別冊・医学のあゆみ 不整脈研究の最新動向 / 堀江 稔 ( 編集 )・別冊医学のあ
ゆみ 児童精神医学 - 臨床の最前線 / 佐々木正美 ( 編集 )・臨床栄養別冊 食コー
チング 食事相談が変わるコミュニケー
ションスキル / 影山なお子・綜合臨床
Vol.56 増刊 DATA で読み解く内科疾患 /辻田賢一 ( 他著 )・泌尿器ケア 2007 年
夏季増刊 絶対見逃せない泌尿器科の危険サイン 50 手術・放射線療法・化学療法後の観察と対応 / 荒井陽一 ( 監修 )《ビデオ・DVD》
・VIDEO JOURNAL OF Japan Neurosurgery
vol.15 No.2 / 日本脳神経外科学会 ( 監修 )編 集 室 通 信▼デジタルカメラを買いました。闇のな
かでも撮れるのが売り！なので、さっそ
くホタルの撮影に挑戦！とばかり、息子とふたり意気揚々と出かけました。が、結果は惨憺たるもので、真っ暗い闇のな
かにボ〜ッと白いものが浮かんでいるだ（由似）け。機能を使いこなすのは大変です。