愛されるクリニック作りの為の環境整備のススメ
環境整備のしくみ作りで実現する生産性向上

Chapter0 環境整備の必要性

環境整備の継続的な取り組みが「愛されるクリニック」を実現します。

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環境整備に取り組む

業務が効率化

環境整備とは、ソフト面からの業務効率化を目指す取り組みです。組織として５S（整理、整頓、清掃、清潔、しつけ）を中心とした環境改善活動を実施することです。生産現場の生産性向上のメソッドとしてはかなり一般的ですが、医療現場を含むあらゆる業種で効果があります。

生産性が向上

生産性向上のため「環境整備」を導入しましょう。

「愛されるクリニック」に

株式会社クライズ

資料に関してのお問い合わせは0120-2121-74

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Chapter0 環境整備の必要性

    クリニックの「おそうじ」
現在どのように取り組まれていますか？
スタッフに一任している

日常清掃からすべて業者に委託している

特殊なものだけ業者に委託している

診療前にササッとやっている

気にしたことがない！

正直なところ、優先順位は高くないのではないでしょうか。
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クリニックの業務は多岐に渡り、また時間にも追われるもの。「おそうじ」についての状況把握等や改善点、改善方法を整理していく時間の確保はなかなか難しいのかもしれません。
しかし、そのまま放置を続けると、あらゆる問題点が発生する可能性があります。

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Chapter0 環境整備の必要性

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おそうじでよく起きる問題点
スタッフによるおそうじ

業者によるおそうじ● 評価できてない。
評価項目になっていない。

● 本当に必要な清掃なのかどうかわからない。

● やり方が決まっていない。
マニュアルが無い。

● 清掃の頻度についても適切かどうか不明。

● 労務管理上かなりグレー（勤務時間外に清掃をしている）● なにをやっているのかイマイチわからない。

● やり方が正しいのかどうかすらわからない。

こんなことが起こり得ます

スタッフのモチベーション
ダウン

スタッフのアウトプットの低下

ムダ外注コストクリニック全体の生産性を落としています。
環境整備で解決しましょう。
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Chapter １

環境整備とは何か
ここでは、概論的に「環境整備」とは何かを説明します。

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Chapter1 環境整備とは何か    

環境整備に取り組むべき理由
01

環境整備を通じて業務効率を上げることができるから組織として院内の整理整頓にはじまり、清掃、清潔、消毒などの、環境の美化に関する活動を行っていきます。組織としての力を底上げし、業務効率を UP させると言われています。
→次ページ以降で解説します。

02

クリニックはそもそも院内環境を整備する必要性があるからクリニックの評価基準として院内環境は重要です。

クリニックが整備するべき評価される「環境」
美観の良さ

不快な臭いが無いこと

清潔感

整理整頓が行き届いていること

衛生的であること（感染対策）

環境整備は組織力向上をもたらす他、クリニックの評価基準でもある。
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Chapter1 環境整備とは何か    

環境整備のすすめ方
ルールの制定マニュアルの作成

周知、実行

フィードバック改善、実行①勤務時間内「綺麗にする」などの曖昧な表現で全員に周知する。

具体 的にダメだったところ（「綿 棒指摘されたポイントについては必ず②決まった開始時間と終了時間はなく、具体的な表現で記 載しま

評価制度と併せることができるとで チェックしたらホコリが ついた」

改めて再度行う。という癖付けを行③短時間す。（綿棒で拭き取ってホコリの付なお良いです。

な ど）を「必 ず」指 摘 す る。こ れいます。

がポイントです。

かない状態、など）。

が一番大事なポイントです。ここで仕事内容を明確化し、誰にでも必指 摘しないなら環 境 整 備はやらなずできる作業にします。

いほうが良いです。

組織にはルールがあるという教育

業 務にはマニュアル（決まったや評論家にならずに実行することが仕事とはだれかに評価されるものだ

指示には従い、素直に実行するといり方、最適解）があり、それに従大事という教育という意識付け

う教育

うという教育環境整備を通して組織の基礎（マインドセット）を整えます。
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Chapter1 環境整備とは何か

環境整備を徹底することで起きること    

来院数アップ、顧客の定着
コストダウン

患者様満足度アップ、再訪促進「いつもキレイで清潔感がある。」

離職率の低下、アウトプットの増大「整理整頓されていて、「ルールが明確だから働きやすい」安心して過ごせる。」「やっぱり清潔な職場では気持ちよく安心して働ける。」

愛されるクリニック

それは、生産性の向上
コストダウン

来 院 数アップ

環境整備を徹底することで、クリニックに関わる全ての方々に「安心な場所である」ことと、「信頼できるクリニック」であることを、実感していただけると考えております。

地域社会との関係性向上「いつもクリニック内外の 清掃に取り組んでいる姿が 見ていて気持ち良い。」「信頼できる。」

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Chapter ２

環境整備のマニュアル作成のためのヒント集
環境整備に関わる仕組み作りや、お掃除について知っておくとちょっと役立つ情報

Chapter2 環境整備のマニュアル作成のためのヒント集

TIPS１

外部からの侵入を防ぐ 

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具体的な侵入予防方法
マットの設置
玄関に敷くマットは靴の裏の汚れの持ち込みを防止するので設置は必須です。サイズはスペースが許す限り「大きめ」が効果的です。

クリニック内部の「汚れ」はざっくりと２種類に分類できます。一つは外部から侵入した汚れ。もう一つは内部で発生した汚れ。このうち、外部由来の汚れを可能な限りクリニック内に侵入させない事が重要です。つまり予防が大事です。
外部から入ってくる汚れとは主に土砂やほこりなどの自然物です。靴の裏などについて侵入してきます。それらを拡大して一個一個を見れば鋭利な石であったり、ガラス質のものであったりします。それらは室内で床に使われている床材よりは硬いので取り除かずに放置しておくと床材にダメージを与えます。傷は清掃では取り除けません。したがって、まずは侵入を防ぐ事が重要です。

「良質な業者清掃」以上に日々の予防が効果的

マットのメンテナンス
ゴミ箱と一緒で、マットにも汚れをためておける許容量があります。多くの汚れは乾燥した状態であれば簡単に取り除けるので、ダスター掛けや掃除機掛けをこまめに行うことで、予防効果が高まります。

こまめなエントランス周りの清掃

以上、外部からの汚れの侵入対策をご紹介しました。一方で内部で発生する汚れは、人間由来の皮脂や水回り関係で発生する排泄物由来のものです。これはについては後ほど解説します。

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Chapter2 環境整備のマニュアル作成のためのヒント集    TIPS2

品質管理と評価の仕組みをつくる
環境整備のマニュアルを作るときには「キレイにする」「美観を維持しましょう」「頑張りましょう」「明確な基準」の例

清掃方法
患者さんが手を触れる可能性のある場所については、環境洗剤で清拭を行うこと。などの言葉を使わないようにしましょう。環境美化についての評価はとにかく主観の塊になり清掃ポイントやすいものです。全員にとって統一された基準を作ること。またその基準にそって環境美化活

・ドアノブ・受付カウンター・靴箱・待合室の椅子・手すり・荷物入れのカゴ動に取り組んだスタッフを、しっかりと評価するしくみが大切です。

受け取り方に齟齬が生じやすい！

チェック方式□綿棒による拭き取りチェック。拭き取りを行った後に汚院内をキレイにしましょう！

ゴミが落ちてないようにしておけばいいわね

モップ拭きしたあとにアルコール消毒までしなくちゃれがついてない状態を「GOOD」とする。
□「ルミテスター」などの機 器を使い、定 期的に汚れ 具合を数値でチェック（ATP 定点観測）□トイレについては便器内をブラックライトで照らし汚れの無いことを確認などです。（もちろん事前にしっかりと意図を説明するようにしましょう。）「床をキレイにしましょう」というシンプルな指示は、目に見えるゴミが落ちてなければ良しとするか、アルコールによる清拭までとするのかなのかがわかりません。また「ピカピカのクリニッ
クを創りましょう！」といっても美観については人によって捉え方に差異があります。したがって、「明確な基準」を作ることが大切です。

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「明確な基準」を作ることが大切
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Chapter2 環境整備のマニュアル作成のためのヒント集    

TIPS３

環境清拭と湿式消毒のやり方

０１

洗浄
使用する溶剤洗剤（中性洗剤、アルカリ洗剤）

コンタクトポイントの清掃目的

コンタクトポイントとは、不特定多数の人が頻繁除菌を目的としたものではない。

界面活性剤の力などで汚れを取り除く。に接触する場所のこと。そこでの清拭は、感 染
対 策まで 考 慮 すると、洗 浄（汚 れを取る作 業）と除菌（菌を取り除く作業）の２段階が原則です。
まな板を洗うときも、汚れを落としてから漂白剤を使いますよね。同様に、洗浄と除菌をセットとして環境清拭を行いましょう。

除菌洗剤
洗浄と除菌を同時に行える「除菌洗剤」という商品もあります。
本来２工程かかっていた作業を１工程でできるようになるので、清拭の効率が上がります。

０2

除菌
使用する溶剤
アルコール、次亜塩素酸ナトリウムなど目的除菌を行う。洗浄力は弱い。

洗浄と除菌の２段階が原則

アルコールを含む消毒薬の効果をしっかり発揮させるためには「３０秒間」しっかり濡らす必要があります。カウンター、手すりなど環境表面（コンタクトポイント）の消毒を行うときは徹底しましょう。「しっかり濡らす」のがポイントです。

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Chapter2 環境整備のマニュアル作成のためのヒント集    

TIPS４

お掃除道具や洗剤の選び方

ホームセンターやネットで売っている「お掃除道具や洗剤」には、日常的に使うべき

普段使いの洗剤 特徴
・床やワックスを傷めない・安全性が高い・洗浄力は弱め
・使いやすいものと特殊清掃用のものが混在しています。※トイレ用洗剤や床用洗剤は特に注意が必要です。

日常清掃に適した洗剤によく見られるキーワード
中性弱
アルカリ性

多用途

万能

環境

洗剤選びの失敗は「汚れの悪循環」
日常的な清掃の場面で特殊清掃用のハードなものを使用すると、たしかに汚れはスパッと落ちてその時は気持ちが良いものですが、建材やワックス皮膜にダメージを与えてしまいがちです。ダメージを受けると本来の「汚れにくさ」が発揮されなくなってしまい、だんだんと「汚れやすい場所」に変化していきます。そうするとまた「強い洗剤」を使って汚れを落とすのでまたダメージが入り…という悪循環に陥ります。

プロ用の洗剤 特徴※日常清掃には強すぎて NG・希釈して使う・高い PH 値
・強力な洗浄力・床のワックスなどにダメージを与えることもプロ用洗剤によく見られるキーワード

普段の日常的なお掃除は「優しい道具と洗剤」を。
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剥離

強アルカリ

溶剤

研磨剤

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まぜるな
危険資料に関してのお問い合わせは0120-2121-74

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Chapter2 環境整備のマニュアル作成のためのヒント集

TIPS５

床のワックスについて    

ワックス塗布後に起こる「ビルドアップ」にご留意ください
ビルドアップとはワックス皮膜が汚れを巻き込みながら堆積してしまい
床黒光りしてしまう段階まで進んだ状況の事です。

日々の生活の中で、人の歩く真中はワック

なぜ、清掃業者は床清掃の最後にワックスを塗るのでしょうか？

スが少しずつ削られます。端には洗浄で取床材り除けない汚れが蓄積されていきます。

ワックスを塗る理由
床材の保護の為の犠牲膜を作る

定期清掃の際に、汚れの上からワックスを床材の表面にワックスの層を創り、ダメージを肩代わりします。バリヤーのイメージです。

床材新たに塗布していきます。

床面を平滑にすることによる美観の向上と汚れの予防光の反射が順反射になり光沢度が上がり、美しく見えます。また、汚れが凹部に入りワックスにくくなり、汚れ予防にもなります。

これを繰り返していくと、ワックスの層が厚床材くなります。これがビルドアップです。

ビルドアップ解消のためには時間とコスト

普段のお掃除はワックス面に優しい清掃を予防と日常的な優しい清掃が重要です。ワックス表面をなるべくスベスベで汚れが入り込みにくい状態をキープしましょう。

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がかかる「剥離清掃」を定期的に行うことが必要です。

お客様から「とにかくピッカピカにしてほしい」という要望を頂くこともありますが、上記の理由から、ワックスについては厚塗りではなく、床材本来の表情がわかる程度の厚さでコントロールすることが長期的にメリットがあると考えています。

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Chapter1 環境整備とは何か    

TIPS6

トイレのお掃除のポイント
トイレは利用者様からすると、クリンリネスレベル（清掃レベル・清潔さ）を推し計る
評価ポイントになりやすい場所です。個空間になるので、汚れているのに気づきにくいのが一番の難点。これは専任の清掃スタッフがいても根本的には解決できない問題です。こまめにチェックする仕組み（チェックリストなど）を作って取り組みましょう。

トイレの清掃が難しい理由

０１

汚れが多様

解決策
ルール、マニュアル作りの徹底。

トイレなどの水回りはそもそも「酸性の汚れ」「アルカリ性の汚れ」「臭い」に対応しなくてはならないのでテクニカルな理由でも清掃の難易度が高い場所です。

綺麗に使って欲しい想いを伝える
利用者の方のマナーアップを図るしくみも大切です。ステッカーや小ポスターなどで「キレイに使ってくれてありがとうございます」などお願いもしてみましょう。直接的な効果はなかったとしても利用者のためにトイレをキレイにしたいという思いは利用者の方には伝わります。

０２ 使用毎に汚れる

トイレは使用する度に汚れるという宿命があります（特に男性使用者）。

解決策
巡回的なこまめな清掃でチェックする必要があります。

また個 室なのでマナーが悪い使 用者がいても発見しにくいです。また監視もし難い場所です。

チェックリストの作成と利用者への呼びかけが大切

０３ 汚れていると不愉快
排泄 物に由来する汚 れは 誰もが目にすると不愉快になります。

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Chapter2 環境整備のマニュアル作成のためのヒント集    

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環境整備は継続的な取り組みです
環境整備は継続的な取り組みです。仕組みを作り、PDCA（計画、実行、チェック、改善）を回し続けることが大切です。またクリニックの環境整備については「自分たちでできること、やること」と「協力業者に任せるコト・場所」を分けて考えることも重要です。

お気軽にお声がけください。

導入やマニュアル作成などは手間がかかるものです。弊社では他のクリニックでの事例なども踏まえ様々なサポートができるかと存じますので、お声がけいただければと思います。またピンポイントでの院内環境改善の為のお手伝いもしておりますので併せてご検討頂ければと思います。

株式会社クライズ 〒364-0013 埼玉県北本市中丸７-１５３
Tel:0120-2121-74

Web: https://criseinc.com/

当社はクリニック専門の清掃会社として「医療関連サービスマーク」の認定を受けています。

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