新しい消毒法
浜松市では、平成２８年４月１日に細則※を◎長所改正し、旅館・公衆浴場の入浴施設において、■遊離塩素が効きにくい水質に有効（高ｐH、ｱﾝﾓﾆｱ態窒素・ﾏﾝｶﾞﾝ・鉄等含有）

浴槽水、貯湯槽、循環配管、ろ過器の消毒に「モノクロラミン」の使用を認めています。

(遊離残留塩素と比較して)■濃度が安定して保たれる結合塩素の一種である「モノクロラミン」は、■生物膜が付きにくい「遊離残留塩素」が効きにくい水質で高い消毒■塩素臭の発生が少ない効果があります。そのほかにも、右記のとおり■皮膚への刺激が低い「モノクロラミン」には多くの長所があります

×短所が、その長所を活かすには、条例に沿った衛生管理が必要です。

■導入のために専用の設備が必要■酸性側の浴槽水では消毒副生成物が発生

導入前に保健所へご相談ください。
※細則：浜松市旅館業法施行細則、浜松市公衆浴場法施行細則

防止対策■保存ができないため、使用の都度、現場でモノクロラミンを作る必要がある全国的に入浴施設を原因とするレジオネラ症が発生し、管理者の責任が問われるなど問題が生じています。旅館・公衆浴場等では、利用者の命を守るために、衛生管理を徹底しましょう。
発行：浜松市保健所生活衛生課

原因

レジオネラ属菌が原因菌です

レジオネラ属菌を検出
保健所に連絡浴槽の使用中止(自粛)
保健所の調査
洗浄・消毒・水質検査
レジオネラ属菌陰性確認
営業再開☎

浴槽水等の水質検査(自主検査)でレジオネラ属菌を検出したときはすぐに保健所に届け出ましょう。
施設内のどこかでレジオネラ属菌が繁殖しています！
利用者の感染を防ぐために、安全が確認されるまでは浴槽等の使用を中止(自粛)してください。
原因を調べて適切な対応が必要です。
独自の判断で消毒等行わないでください。
保健所の指導に従い、循環ろ過装置、消毒装置及び配管の点検・洗浄・消毒を実施し、完全に換水します。
上記作業後に再検査を実施し、検出されないこと(10cfu/100mL 未満)を確認してから浴槽の使用を再開してください。

ご不明な点は、各区の担当保健所へご相談ください

レジオネラ肺炎■主な症状
高熱・呼吸困難・筋肉痛
吐き気・下痢・意識障害■特徴
急激に重症になり死亡す
ることもある

中央区（三方原地区を除く）

保健所生活衛生課
所在地地

浜松市中央区鴨江二丁目
11-2

電話番号

053-453-6112

Fax 番号

053-459-3561

中央区の一部（三方原地区）・浜名区・天竜区

保健所浜北支所

水質検査結果はFAX などで報告してほしいのじゃ

浜松市浜名区貴布祢 3000
0053-585-1398
053- 585-3671

条例(浜松市旅館業法施行条例・浜松市公衆浴場法施行条例)に従い、浴槽水・原水等の水質検査結果は保健所へ報告しましょう！

■浴室では生物膜（ぬめり）に生息します。
増殖に適した温度は 36℃です。

「エアロゾル」

感染源 感染源の多くが入浴施設です■国内で発生する患者の感染源は入浴施設が最も多くなっています。
■入浴施設での主な発生事例 R1 山形県(H12、H24〜R1)(温泉施設)
0/3
発生年・場所
H27 新潟県(ｽﾎﾟｰﾂｸﾗﾌﾞ)

0/2

0/3
H27 岩手県(入浴施設)
H24 埼玉県(温泉施設)

0/3

0/9
H26 埼玉県(温泉施設)

H25 宮崎県(福祉施設)

0/2

H24 山形県(旅館)

1/13

H29 京都府(旅館)

1/58

ろ過器が無くても「循環式浴槽」です循 環 式

非 循 環 式

ろ過器が無くても、追い炊きや気泡発生のための配管がある構造は「循環式浴槽」に該当します。
清掃しにくい配管がレジオネラ属菌の発生源になります。

循環配管が無い浴槽も油断禁物です。
貯湯槽、シャワーヘッ
ドや、浴槽自体もレジオネラ属菌の発生源になります。

追い炊き

1/3

H26 浜松市(入浴施設)

0/8

H12 静岡県 R1 静岡市 H27 神奈川県
(温泉施設) (温泉施設) (温泉施設)

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■特徴
一般に軽症で数日で治ることが多い■レジオネラ肺炎の致死率は、治療者で 7%、無治療者で 60〜70%です。

(細かい水しぶき)を吸入することで感染します。

H29 広島県(温泉施設)

ポンテアック熱■主な症状
発熱・悪寒・筋肉痛■高齢者や入院患者等、抵抗力の弱い人はレジオネラ症にかかりやすくなります。

■レジオネラ属菌を包んだ(施設用途)
死亡者/感染者

抵抗力が弱いと重症化します■「レジオネラ肺炎」と「ポンテアック熱」の2 つの型があります。

■大きさは数μm です。
50 種類以上の仲間の総称が「レジオネラ属菌」です。
■土の中や池、沼、水たまりなど、環境中に広く分布します。

適切な対応法症状

令和６年 1 月

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非循環式ですが毎日の換水等
施設全体の管理は必要です

ｼﾞｬｸﾞｼﾞｰ

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レジオネラ症患者を出さないための管理はこちらから！

バイブラのみ菌や汚れが持ち込まれる

施設内に掲示生物膜(ぬめり)がつく① 清掃・消毒が不十分だと、細菌が増え、浴室の壁や配管等に「生物膜」がつく。
生物膜の中は塩素や熱が届きにくく、細菌が増える。
② 細菌を食べてアメーバが増える。

浴槽中のレジオネラ属菌がふえる① アメーバに食べられたレジオネラ属菌は、アメーバ体内で、消化されずに増える。
② 極限まで増えるとアメーバの体を破って散らばり、浴槽水中のレジオネラ属菌も増える。

人がレジオネラ属菌を すいこむ
① エアロゾル(細かい水しぶき)とともに空中を舞うレジオネラ属菌を吸い込む。
② 肺の中でレジオネラ属菌が増える。
③ レジオネラ肺炎と診断された場合は専用の抗菌薬で治療する。

つけない 二、ふやさない 三、すいこませない↓レジオネラ② アカを食べて細菌が増える。

防止 一、三か条① 人の体、換気口、気泡発生装置の空気取り込み口を侵入経路として、レジオネラ属菌、アカ、細 菌 、ア メ ー バ が 浴 槽 に侵入する。

１．つ け な い
貯貯 湯 槽

1 回/年以上

清掃 → 消毒常時

湯温 60℃以上※

ろ 過 器

湯 貯

1 回/週
以上

逆洗 → 消毒

貯
ろ過器

貯湯槽
回収槽

集毛器

オーバーフロー回収槽 ・ 水位計

輸洗浄 → 消毒

毎日

水位計※湯温が低い場合：定期的な水質検査により汚染状況を確認し必要に応じて清掃・消毒します。

集 毛 器

貯

循 環 配 管

1 回/週
以上

消毒

1 回/年以上

生物膜監視※

湯※定 期 的 に 生 物 膜 の 状 況 を 確 認 し
必要に応じて生物膜を除去します。

循環配管の一部として、消毒・生物膜監視を実施します。

２．ふ や さ な い
浴槽水の満水管理 貯
営業中は、原湯または循環ろ
過 水 を 供 給 す るこ と で溢水させ、浴槽水を清浄に保ちます。

浴槽の完全換水・清掃

浴槽水の消毒遊離残留
塩素0.4mg/L 以上

モノクロ
ラミン

3mg/L 以上

定期的に濃度を測定
します

ろ過器あり

1 回/週 以上

ろ過器なし

毎日※

※

３．すいこませない
シャワー・打たせ湯■循環している湯または水を用いてはいけません。
■シャワーは内部の水が置き換わるように流水するととも に 、シ ャ ワ ー ヘッ ド とホー ス 内 部 を 洗 浄・ 消 毒しま
す。

気泡・水粒が発生する浴槽■気泡発生装置がある浴槽や、循環水の補給時に水粒が発生する浴槽は、浴槽水・ろ過器を、 ろ過器の逆洗・消毒を毎日実施
厳しく管理します(右表)。
浴槽水ﾚｼﾞｵﾈﾗ属菌■気泡発生装置の空気取り入れ口
検査 １回/2 か月
から土埃と一緒にレジオネラ属菌を取り込まないようにします。

水 質 検 査 (自主検査)
検査結果は 浴槽水(4 項目)
衛生管理が適切に行われているか確
FAX 等で認します。
■循 環 式：年２回以上保健所へ報告■非循環式で毎日換水：年１回以上↓■非循環式で個別換水：不要
施設内に掲示原水等(6 項目)↓
水道水以外(温泉・井戸等)を使用す
3 年以上保管る場合に実施します。
■年１回以上(専用水道は不要)

気泡発生

水粒発生

努力義務

義務

努力義務

義務

衛生管理計画書 と 管理記録
✎衛生管理計画書✎管理記録■施設の実態に合わせ、施設の衛生管理、水質検査等の計画を立てます。

■「管理点検表」を作成し、毎日の作業内容を記録します。

■計画書は保健所に提出します。

■3 年以上保管し、監視検査時に提示してください。