地域・
学
実

島歯

号
先

医

実

レポート

43188100370
口永

島

境

地、

口永

氏 名
実 期

吾子

令和 年 月 11 日 7 月 14 日

、気候、 土など

島は、屋久島の方沖

12km に位 し、 北 から東南東の方向にを持つ、ひょう

たん形をした火山島である。平成 24 年 3 月 16 日に屋久島の国 公園地域とともに、口永
全域が屋久島国 公園として指定された。中央 のくびれた 分を境に、

島のの古期火山 地域と東の新 火山 地域に分けられる。最 点は古岳の 657m で、低地は海岸 の導入 にわずかに られるだけで、周囲の大

分は幅の

い

に海

による急な崖がっている。 新岳が火山活動をけており、 噴温泉がある。
口永島は、海洋性の暖温帯気候にあり、山 にマルツバキなどの火山 原植 、その周囲にスダ

ジイ、モクタチバナなどからなる樹林が られ、その他島の大 分はリュウキュウタケに われている。また、海岸 にはマテバシイ、ハマビワなどの常 性低木林が られる。こうした火山地形に広がる の景 から、
「 の火山島」とも呼ばれている。こうした
リストⅠA

で国の天

念

境の中で、 境に指定されているエラブオオコウモリを含むれている。島内ではヤクシカが放 地や森林に 息しており、

口永

会

島の景

への

4 次レッドの哺乳がさ害が出ている。

岳小中学校にあった
エラブオオコウモリの標本景

人口 98 人 令和 5 年 3 月住民基本台帳に基づくデータ 、小学校・中学校は島内に 校

岳小学校・中学校

化 は 41.9 。

で、 式学 である。

山海 学 南海ひょうたん島 学 といって、家族ごと・島の・島の母宅の つの 学制度を導入しており、毎年応募がある。
主な 業は水 業である。
口永

島の名前の 来は、「えら」が江浦、「ぶ」が夫 漁夫 の意味を すと えられている。し

たがって、
「口永
江戸時代から明治

島」は「口江浦夫島」であり、 いところにある海人の島を意味する島名である。
年までは、「口永れていた。島には天 の 港があり、島村」と呼ばれ、広い

原を利

し、数

の

が

島から上下する は必ずこの港に停泊していたと1さされている。また、幕末には 人 手の 営密 易所があったとされている。明治年に上屋久村の大字となった。
世から 代までは
昭和

業、ガジュツ ウコンの一 で年 、人であった人口は、噴火によるの原料 のが んであった。

のたびに 出し、さらに 度 済成 以

人口の流出が き、 在まで減少が いている。
平成 年 月に屋久島とのまった。そしてを一日一往復する 営 「フェリー太 」が就境保全と 光利 の両 を公園に 入された。平成

指し、平成

し、 活 の利便性が年 月に口永年の新岳の大噴火では、島民全員が屋久島に島は全島が国した。

住民の 活
島の中心 にある 峯で、毎年 7 月に 峯

奉 という大 が われる。そこで奉 されるのが、 性の る「棒 り」と、女性が る「日の本と6尺り」である。棒 りでは 性が 3 尺

91cm

182cm の棒を持ち勇ましく り、日の本 りでは平敦 の最期を った歌 に合わせ、女性たちが優 に る。天保 12 年 1841 年 に新岳が大噴火したことをに めるために始められたとも われ、山の 様の怒りを め、山が噴火しないようにという りが められている。
島民の収入源は主に水 業で、イセエビの漁場となっているほか、 富な漁場となっているため、屋久島の住民も で りに くほどの りの名所となっている。
また、 業については、
名をはじめとした山 ののやガジュツが小 模にのが主に われている。

な温泉を求めて 光客も多く れ、島内では カ所の民宿が 営されている。

島内には、 便局、ガソリンスタンド、商店、 屋、
動売機がそれぞれする大文化も地域住民に根付いている。

では、 営の 場が 1 カ所あり、
さらに、 りやされているほか、島内にずつあるが、営業時 は くはない。商店には 料品や 活が かれており、島民の活を支えている。
活については、山・海の両方の幸に恵まれており、毎年旬を楽しむことができる。海の幸にはキハダマグ
ロ、ハマダイ、オヤビッチャ、夜光 、イセエビなどがある。また山の幸には、大名 、シカ 、島バナナ、ほ

口永
島で
唯一の商店

うろく 、シャシャンボなどが挙げられる。
島内には火山の恩恵を受けた、本村温泉、 の湯温泉、
寝待温泉、湯向温泉の つの温泉がある。いずれの温泉も源泉掛け流しである。 の前に海が広がっていたり、
しい泉 の温泉もあったりと、 湯中の 湯と呼ばれることもある。地域住民の憩いの場となっているほか、
光 源にもなっている。
民宿で いた 味しいご
右下が大名 の2

医 供 体制
島内には「屋久島
われており、

永 へき地出張

告を う。
断

へき地出張

所」がある。医師は 常勤で月 2 回の巡回師が 名常勤で勤務している。巡回

師が上屋久
波

口永

が

以外の時は、医師の 接の 察ではなく、所 こちらは医師常勤 に報告書式

所 が必 な にはメールで 像情報も添付する。

の上、FAX やで報所内には、 圧 、携帯型

、心 図、パルスオキシメーターのみが準備されているが、 床かつレントゲン 備もされていない。 急時は海上タクシーで屋久島に搬するか、ヘリコプターで 児島市内のに搬となるが、天候によってはどちらも不可 となりうる。
実

概
日

付

7/11

内
8:30

12:30

児島市

容

屋久島をフェリーやくしま で 動

13:00 14:35 屋久島 口永島をフェリー太

本来、到 後ただちに 営

準備を う予定であったが、巡回健康 断 の出向と

時

の

で 動

が なったため、予定を変更して商店に ち寄り、お世 になる民宿「屋」に向かった。その後、 の湯温泉、寝待温泉を散 した。寝待温泉のすぐ くでは、海にそびえつ大岩「寝待の「寝待の」をることができた。

」

海に した の湯温泉

想像以上に大きかった。
この先に寝待温泉がある。
/12

8:00 ごろ所に 動し、

所内に

周りにはダイビングをする 光客の姿も られた。
島民の方も れる憩いの場である。

営・準備。

は 9:00始。

したポータブルのチェア・ユニットとこじか号の カ所でを う。

所内ではレントゲン撮影ができないため、必 な場合はこじか号にて撮影を う。
午前中は成人のコンポジットレジン CR 充填、定期検 、歯周検査、スケーリング、

抜歯 を った。
昼は所内で、民宿が準備して下さったお弁当をいただいた。

午後も CR 充填、定期検 、歯周検査、スケーリングが主であった。

そのほか、クラウンがポストごとした患 も来
3

した。

また、

を抱えている上、歯槽 吸収が しく、抜歯など 数回にわたる処 が必で、ご家族に屋久島や 児島市内の歯 医 の受 を勧めた患 もいた。
午後は小児の患 も多く来し、CR 充填や 歯予

検 やフッ化 歯 塗布を った。

17:00 まで 察を い、商店に ち寄り、民宿に戻った。
その後また の湯温泉に向かった。

所にはポータブルのユニットを
を った。

7/13

9:00

して

始。

午前中は 和・ブラッシング指導のため 岳小・中学校に 問するグループと、残るグループの つに分かれた。 は先 と学校 問に同 し、歯の構 やの、染め出し、ブラッシング指導、 徒からの

所に

について

問対応などに参加した。

所には CR 充填、スケーリングの患 が来 していた。
午後は残根抜歯の患
め、がに使う機材以外は名来したのみであった。その後予も入っていなかったた付けを始めた。その後も患 が来 しなかったため、全ての機材を 付け、清掃を った。
念に口永島のオリジナル T シャツが欲しいということで、 入のためで本村温泉に った。本村温泉は 備が故 中で入浴はできず、残念だった。

をなさっている指導医の先 。
児 は
とても 剣に いていた。

7/14

10:30 12:05 口永

屋久島をフェリー太で 動13;30 17:40 屋久島

児島をフェリー屋久島

で 動

4

振り り
まず、歯

についてであるが、実 に口永
好とはい

島に くまでは、歯 医師がいない口永

島民の口

内の

況は

いものなのかとイメージしていた。しかし、れほどなや歯周 を有する患 はおらず、半年に 1 回の巡回

いらっしゃって、個人にもよるが、歯
意

受

が

島の

た中にはそ

には来ているという患 もの機会がなかなかないからこそ歯を大切にしようというがあるのだろうと感じた。
が始まる前日には島内放ではないため、予 に する

で巡回

のお

な指導が

らせもあったが、全ての島民のになってくると感じた。また、をできるわけも多いため、口ケアの大切さを伝えることも併せて必 になってくると思った。
には、
は必

所内に

な機材の収

したポータブルのチェア・ユニットとこじか号の、 つを利 した。最初

場所の把握に少し戸惑うこともあったが、たりと徐々に慣れていくことができた。

品の

を

したり、先

に使う器具はすぐ手に取れるような場所に

と協力し
を変更す

るなど、 境の整備について で報告し合う 携が大切だと感じた。
こじか号では、パノラマ X

撮影以外の一 り

中に必 なものが搭 されており、巡回も実に歯周には欠かせないものだと実 に検査やスケーリング、歯タブルのユニットは為を可 にするために、 られたスペースの清掃などの処

や

分が機械に

った

が多く沈

波スケーラーの出力を上げてもところ、先 から、ハンドスケーラーで 去するといかにをさせていただいた。ところがポー常のユニットと比べるとパワーが弱く、歯去することができなかった。

て思った。
した患

だとなかなか況はあまり変わらず困っていた

いとアドバイスしていただいた。このえ方になっていたかということや、

かな手技を

から、

につけることは

備

境に左右されないことだ、ということに改めて気付くことができた。
これまで

内に

床の

場で

たことがなく、教されていた。

冠は接全なエナメル を残しており、かつ
るためには

が

書や

在ほど

でも

合が

れられていない

展していなかった時代の技

ければ持ちするが、まで切削することが基本だとすると、少し

冠が患

の口

ではあるものの、健在の材料は必な厚みを保持すえるものがあるという先のおをき、新たなことを学ぶことができた。さらには、上 の智歯抜歯を った患 に、抜歯当日は 度な動を控えるように 明しを えたところ、時 をおいてからもう一度所を れ、「今から海に15m くらい潜るんだけど、大丈夫ですかね 」と尋ねられ、おそらく漁師さんだと えられるが、島の活が垣えた場 でとても印であった。

日 には 岳小学校・中学校での中学校が・ブラッシング指導に同 した。 徒数は小学校が 4 人、人ととても少なく、学年で区別されないってはいたもののテレビで

式学の様子、唾液と口 内 pH との 係、いていったりとでは歯の基本活をっているのかな

な構 や、

の原因と

についてなど、先 がお をされた。小学 と中学 ののスライド内容や 明方法は学 内容やとてもわかりやすいものであった。
ずつに営だった。このような学校 営をたことがあるくらいだったため、どんな学校

ど、先 や 徒に少しお を けてとても新 であった。
2 回に分けて ったが、先での度に応じて変えられており、中にクイズ方式で 問したり、どうしてそう思ったか 1 人

きさせない工夫がなされており、小児へのに 1 人ずつ口 内を染め出しを い、プラークの付
5

況を

明方法の勉強にもなった。実し、 き残しが多いところを手で一にながら歯ブラシの当て方やき方、くなどを指導した。中には染め出しを初めて体する児 もおり、「 く染まっているところ全 にバイ がいるんだよ」と伝えるととても いていた。最後に、先 が 徒からの 問に えていたが、 徒からの 問の中には「上の歯に比べて下の歯の方が冷たいものがしみやすいような気がするのですがそのた時、根っこが くなっていたのですがなぜですか
の

が、口永

島の児

はなぜですか 」、子どもの歯が抜け」などの い 問もあり、感心してしまった。こが口 内の健康に 味を持つ い機会になっていたら嬉しく思う。

教 と少しお することができたが、その先 は患 として 日 に受
ておられ、

い

に

でたくさん治を受けたとのことだった。全国推奨しようという動きがあるらしく、その先はフッ化洗口を実施したいとし残念とられていた。歯使などによる予

が

も

が

で

しい体

に学校でのフッ化先方と実医師がいない地域では、小さなからの歯になってくるため、このような取りきやフッ化することができた

くことに少し不安もあったが、島内を散をいただいたり、夜には天の川がえるほど満天の星

島実してていただく中で交流を深めることができた。また、
期に先

方とお

ができたこともいただいたり、
散所の年分にとって大きな師さんや患 さんとお

を
の

含有歯

剤の

みをもっと拡大することができたらだと思った。

であった。最初はほぼ初対の湯や寝待温泉などのを一望できる 台を れたり、島の主と われている巨大なドジョウ
ごにえているが、屋久島全体として実施しない流れになってしまい、少以外にも多くのことを体に洗口ををしたことから、個人

想 だと感じたが、困 もあることを り、まずは個人の意 の向上が必
そして、して CR 処 を受け

を

の

湯や、海

たり、民宿で 味しいめたり…と様々なを一にさせ月という将来について

々

うこの時

となった。また、民宿の方に大きなスイカををしたり、患 として来 された方に商店や港、中に再会したりと、島だからこその交流ができたと思う。島の方々は さんとても 切で、外から来た たちにも大変 くして下さいった。
児島大学の入に同のからして本当に参加して児島大学には島

実があることをかったと思える、学びの多い実ってはいたが、であった。

児島大学歯学分が実にう学だからこそできる体 であり、入学して かったと心から感じた。ここで得た学びを、今後に げられるように、日々の実や勉強にもより一層励んでいきたい。

最後に、この実 が大きなトラブル なく められたのは、先 方やスタッフの方、そして口永島の島民のに、心から感様と、本当にたくさんの方々のおかげである。このような機会を与えてくださったことし上げたい。

参加された先 方、
歯 医師会の 口さん、所の師さんとの 念写 。
本当にありがとうございました。

6