●発行：２０２２年１２月２２日●編集：いわてリハビリテーションセンター①②「病院機能評価を受審して」②③「盛岡北部地域リハビリテーシ
ョン広域支援 センターの 活動紹介」③④「いわてリハビリテーションフォーラム2022」

病院機能評価を受審してセンター長 佐藤 義朝
初めに、本年4月に（公財）日本医療機能評

ヤーから評価いただくとともに、それらを実価機構による病院機能評価の「本体（リハビリ行する「機能の発揮/組織的活動（プロセス）」

テーション病院）受審（3rdG:Ver.2.0）」と「高が機能しているかがポイントでした。また、高度・専門機能のリハビリテーション（回復期）度・専門機能においては、回復期リハビリテーVer.1.0」のダブル受審を終え、無事認定を更ション診療に対して、本体受審より高い水準新することが出来ました。ここに、ご指摘やごをクリアすることが求められていました。受

指導をいただいた全ての皆様と、センター職審後の講評では、評価者であるサーベイヤー員皆様のご協力に心より感謝申し上げます。の皆様から概ね良好な評価をいただきました

病院機能評価は、安全安心な医療が受けらが、指摘された事項については速やかに改善れるよう、病院組織全体の運営管理および提をすすめるよう、今後とも担当の部署や委員供される医療について評価し、組織横断的な会において検討を続けて参ります。

質の改善を支援する評価制度として、診療報さて、私自身が重要な課題と感じているの

酬改定における回復期リハビリテーション医は、これからの当センターにおける適切なガ療においてもその受審が推奨されています。

バナンス（管理体制）は如何にあるべきかとい当センターではこの評価の初回認定を平成うことです。当センターは、岩手県が設置し18年7月に受け、その後も5年毎に認定を更「（公財）いわてリハビリテーションセンター」

新し、当センターのリハビリテーション医療が運営する公設民営の病院として現在は機能事業、教育研修事業、地域支援事業および研究し、理事会・評議員会の議決において組織運営開発事業の4事業について、院内外からのご意の方針を決定しております。また、院内におい見やご要望も取り入れながら質の向上に取りては、幹部職員からなる管理会議を毎週開催組んで参りました。

し、各部署へ指示を伝達することによりガバ

今回の本体機能の受審のポイントは、臨床ナンスを維持しております。このような上かの現場で展開される診療・ケア、業務の流れなら下への垂直的な管理体制は高い精度の管理

ど、「活動状況に重点を置いた確認」と「体制を可能とし、重要な決定を下すのに不可欠なの整備・規程整備（ストラクチャー）」、および仕組みですが、一方で日常の診療や非常時の「活動成果（アウトカム/質改善）」をサーベイ

対応は時々刻々と状況が変化するものであり、
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現場からの速やかな情報収集が必要となりまもしれませんが、様々な課題は組織や社会のす。今回サーベイヤーの方々から、現場からの成長の機会と捉え、諸先輩達が築いてきたス声をさらに吸い上げる仕組みを整備するようピリットを磨き、次世代社会を支えるリハビ努めていただきたいとご指摘をいただきましリテーションについて、職員一人一人が考えた。このご指摘は、当センターが開設から30ていけるような土壌を創ってゆきたいと考え周年を迎えるにあたり、今まで築いてきた組ておりますので、今後ともご協力のほどよろ織運営をさらに前進させるために、「職員全てしくお願い申し上げます。の自立と自律をはぐくむような体制を整備することが、これからのリハビリテーションセンターのあるべき姿である」と言われたように感じています。今後は、職員一丸となってボトムアップの体制を熟慮し、新しい体制を実行にうつしてまいりたいと思います。
人口減少の影響やいつ来るかわからない災害のリスクなど、全てを避けるのは難しいか

盛岡北部地域リハビリテーション広域支援センター 東八幡平病院 藤原 瀬津雄
盛岡北部圏域の5市町（滝沢市、八幡平市、雫石町、岩手町、葛巻町）における地域リハビリテーション推進に貢献する『盛岡北部地域リハビリテーション広域支援センター』の指定を受けている東八幡平病院から令和4年度した。今回圏域内リハ関連各施設のネットワークが構築されたことにより研修会案内、研修資料等の共有がスムーズに行えることとなりました。振り返ってみると2年前からのコロナ感染症拡大に伴う対面活動の抑制から、の活動内容を紹介させていただきます。

Zoomに代表されるオンライン会議システム

今年度、岩手県地域リハビリテーション連
携指針が改定されその活動の推進において、の一般化もこのネットワーク構築に寄与しているものと考えます。本年度広域支援センタ

郡市医師会やリハ関係団体、協力施設や市町村との連携・協力を図りながら進めることとーにはオンライン会議用の機器が整備さされ、市町が取り組む地域包括ケアシステムを支える新たな地域リハビリテーション支援体制が示されました。
当センターでは昨年度（令和3年度）に県央れ、会議のみならず市町のシルリハ定例会への参加や、介護予防教室での試行も保健所と協力し圏域のリハ資源調査を実施し、今年度から取り組みその結果を基に本年度「盛岡北部圏域リハ職始めています（写真ネットワーク会議」をオンライン開催し改定された連携指針や資源調査結果等を共有しま

1、2参照）。

２

写真１
シルリハ定例会へのオンライン参加

組みを互いに知るべく、各市町の地域包括支援センターからご報告頂く研修会を企画しています。

写真２
一般介護予防教室でのオンライン指導試行

また盛岡北部圏域では本年度滝沢市がシルバーリハビリ体操事業に参加することとなり、5市町全てで体操指導者の養成が始まる事となりました。そのことを受け八幡平市や岩手

写真３
リハ強化型運動教室の様子

町で行われる市町での指導者育成事業へのサポートと、これから始まる市町のリハ職に向圏域のリハ職が市町の事業を知り、そして各市町事業に参画できるよう、今後も広域支けた基礎研修、養成事業見学の案内を行わせ援センターとして活動を進めていきたいと考ていただきました。また今年度下半期に向けて盛岡北部圏域5市町の介護予防事業の取りえていますので、関係する皆様のご理解とご協力の程、何卒よろしくおねがいいたします。

盛岡北部地域リハビリテーション広域支援センター
住 所：〒028-7303 岩手県八幡平市柏台2-8-2 東八幡平病院内
担当者：地域リハビリテーション推進室 藤原 瀬津雄
連絡先：TEL：0195-78-2511(内線280) FAX：0195-78-3437
Mail：n.morioka-cbr@mairin.jp

いわてリハビリテーションフォーラム 2022
作業療法科長令 和 ４ 年 10 月 １日（土）に、アイー
ナ・いわて県民情報交流センターにて、いわてリハビリテーションフォーラ
ム 2022 を 開 催 し ました。今年度は『高齢者・障がい者の自動車運転を考える～住み慣れた地域での社会参加を目指して～』をメインテーマとし、基調講演とトークセッションの２部構成としました。このテーマは昨年度開催に向けて準備をしていましたが、コロナ
禍 の 状 況 を 鑑 み 直 前で や む を 得 ず 見 送 りと な り 、 今 年 度 改 めて ハ イ ブ リ ッ ド 開 催

大久保 訓（会場とオンライン）となりました。
高齢の方や障がいのある方にとって、移動 手 段 と し て の 自 動車 運 転 の 必 要 性 は 高
く、特に公共交通機関が整備されていない地域では重要な位置づけとなっています。
そこで、本フォーラムにおいて、高齢者や障 が い 者 の 方 々 が 安全 に 運 転 を 継 続 す るにはどのようなことが求められるのか、実際 に 自 動 車 運 転 支 援に 関 わ っ て い る 方 々からお話しいただき、今後、地域や社会でど の よ う な 取 組 み が必 要 か を 共 有 す る た
め企画、開催させていただきました。
第１部の基調講演では、慶応義塾大学医学部精神・神経科学教室教授の三村將先生より「近未来社会における人と車の共生」と題してご講演をいただきました。
高齢社会と自動車運転、日本と海外の自３動車運転免 許制度や認知症と高次脳機能障害、また、実車評価の重要性についてもお話しいただ
き、自動車運転の可否は、病名だけではな く 状 態 像 で み て いく と の お 話 が 特 に 印
象に残りました。
第２部のトークセッションでは「安全に運転を続けていくために～本人・家族・社会ができること～」をテーマとし、４名の方に登壇していただきました。
最初に、日経ＢＰ総合研究所上席研究員の狩集浩志氏から、自動運転の最新状況を分かりやすく説明していた
だいた上で、次世代の街づくりについてうかがいました。特に地域での取組みとして福井県や岩手県陸前高田市の自動運転バスの運行については、移動手段の発展にさらに期待を持ちました。
次に、行政の立場から岩手県警察本部交通部運転免許課講習補佐兼免許・試験補佐の照井圭寿氏より、運転免許制度を再認識した上で、自分の身体状態を正しく把握する こ と が 安 全 運 転 につ な が る と の お 話 しをいただきました。
最後に、高齢者・障がい者の支援を行っている立場から、中央自動車学校管理者の平 野 文 男 氏 と 指 導 課長 の 妹 尾 広 明 氏 か ら
自動車学校の役割を教えていただき、実際の 高 齢 者 講 習 と 障 がい の あ る 方 へ の 運 転
再 開 支 援 講 習 に つ いて も 知 る こ と が で きました。運転に必要な認知・判断・操作に関して、運転者本人に気づいてもらうことの大切さを学びました。

今回、自動車運転に関する日本の状況をお話しいただき、さらには岩手県内の関係機関の方々の実践をうかがう機会にもなりました。自動車運転が出来ることは活動や社会参加が維持拡大され、三村先生がお話 し さ れ た よ う に 幸福 寿 命 の 延 伸 に 繋 がっていきます。住み慣れた地域での社会参加を目指して個人で意識すること、また、地 域 社 会 の 課 題 と 捉え る こ と も 再 認 識 しました。
これからも関係する方々と一緒に連携していきたいと、改めて確認したフォーラ
ムとなりました。

※知っ得と便利「自動車運転に関するシリーズ」第 3 回目は次号に掲載します。
＜年４回発行＞
発行●いわてリハビリテーションセンター 所在地●〒０２０－０５０３岩手県岩手郡雫石町七ッ森１６番地２４３
ＴＥＬ０１９－６９２－５８００ ＦＡＸ０１９－６９２－５８０７
Ｅメール●info@irc.or.jp インターネットホームページ●http：//www.irc.or.jp

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