旭神経内科リハビリテーション病院

千葉県千葉リハビリテーションセンター

高次脳機能障害支援普及事業広報誌▲
高次脳カフェ
﹃さくらの会﹄の様子

11/8

今年度の取り組み
令和元年11月8日（金）に、ふれあいネットまつど「みんなんち」にて、当事者を従業員とした「高次脳カフェ『さくらの会』」を実施しました。当日は行政機関・医療職・ケアマネジャー・介護職員・当事者家族など計25名が来所されました。
従業員は、序盤は戸惑いもありましたが、徐々に着実に接客・対応できるようになっていきました。参加された方々からは、「美味しかった」「雰囲気がいい」「BGMが良い」「丁寧な対応だった」などの意見をいただきました。
また、令和2年4月より、社会復帰へ向けた集団訓練（毎週1回）を、より復職・就労を意識した内容に刷新して開始します。
これまでの訓練より1段階上を目指して取り組んでいきます。

旭神経内科リハビリテーション病院

千葉県内には千葉リハの他に、支援拠点機関が2つあります。
毎号2つの支援拠点機関の取組みや情報を掲示板のなかで発信して頂きます。

しえんちゃん
しええんちゃんん● 特集 日常生活のを見える化する〜こうじのうサポートチェックリストの紹介〜

こーちゃん● 支援センターだより● イベント講習会報告など

こ ~ じのぅ掲示板キャラクター

40
2020.3

こ〜じのぅ掲示板は千葉県千葉リハビリテーションセンターや千葉県、全国の高次脳機能障害に関わる情報を紹介する広報誌ですᓔƷᑶȡȃǻȸǸ

菜の花メッセージは、高次脳機能障害支援にかかわる方々から、応援メッセージを頂き掲載しております。

亀田リハビリテーション病院

亀田リハビリテーション病院

今年度の取り組み「高次脳機能障害支援データベースの構築」▼
9/29

千葉県千葉リハビリテーションセンター

こどもの高次脳機能障害研修会
亀(田医療大学にて )2019年9月29日に亀田医療大学にて「こどもの高次脳機能障害」についての研修会を実施しました。房総半島台風のあとでしたが、多くの方が集まっていただきました。はじめに言語聴覚士二ノ形恵氏よりこどもの高次脳機能障害についての基本的な講義があり、次に体験談として、こどもの高次脳障害家族が想う支援のあり方をハイリハキッズ代表中村千穂氏、そして家族の立場として白石歩音氏に話をしていただきました。それぞれの体験を通した貴重な話でとてもよい研修になりました。今後もこのような研修会を実施し、さらに高次脳機能障害の普及をしていきます。

センター長

吉永勝訓

よしながかつのり千葉リハの高次脳機能障害支援は、2001年から国のモデル事業に参加し、2006年からは県の高次脳機能障害支援普及事業における支援拠点機関としての役割を担い、2011年には高次脳機能障害支援セ

information■高次脳機能障害地域支援者向け連続講座2020

ンターを開設する、という経緯で着実に実績を上げて来ています。

会場/千葉市民会館 小ホール 参加費:無料/定員:100名
日程は千葉リハホームページにて掲載します。

現在では小児・成人の外来や入院（入園）、高次脳機能障害支援セン
ター、そして更生園や総合相談部において沢山の利用者に支援サービスを提供しており、高次脳機能障害のリハビリテーションは千葉リハ■当事者・家族のための高次脳機能障害勉強会2020 新企画！の重要な役割となっていると共に、その成果を部署ごとに全国レベル会場/千葉リハ 3階研修室 参加費:無料/定員:40名
日時/2020年7月15日（水）
・2021年1月13日（水）午後2時〜3時半の学会等で職員が発表し、高い評価を受けるに至っております。

問合:千葉県千葉リハビリテーションセンター 高次脳機能障害支援センター

ところが2年前に、発症（受傷）から5年経過した高次脳機能障害のTel:043-291-1831/Fax:043-291-1847

編集後記

方がどのくらい就労や就学に至っているか？、を私が調べようとした際■こ〜じのう掲示板の編集に関わらせていただき、紙面の充実と配布先拡大を行い、高次脳機能障害支援の広報に取り組んできました。
このたび、任務終了となり、4代目にバトンタッチすることになりました。高次脳機能障害支援は奥が深く多彩で、かつ息の長い取り組みです。支援者間の連携なくしては成立しない分野です。関係者の皆様のなお一層のご理解とご協力のほど、どうぞよろしくお願い申し上げます。3年間、ありがとうございました。新型コロナ拡大が一日も早く終息することを祈っています。＜三代目O＞■この時期風邪を引いたら大変。慎重に行動をして栄養、睡眠を十分にとる。
それなのに運悪く風邪を引いてしまった。刻々と変化していく国の対応。高次脳機能障害をお持ちの方は、変化と制限の日常に戸惑っているのではないでしょうか。
コロナウィルスの影響で講習会、交流会が中止となり紙面の一部が変更になっておりますが、予定通り発行する運びとなりました。
ところで編集長の三代目Oさんは今号をもって定年退職です。
「支援者、当事者が役に立つ情報を発信する。全国に掲示板をお届けする」三代目Oさんの築いてくださったものは次の編集長と一緒に繋げていきます。お疲れ様でした。
（Ｙ）に重大な問題が発覚しました。
センター内の各部署が別々のリストで患者さん情報を把握しているために、センター全体の患者さんの動向૸੊મથসূ

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発行日■ 2020年 3 月 26日૸୴জঁঅজॸ‫ش‬३ঙথ७থॱ‫ش‬

大宮 I.C発行■ ( 社福 ) 千葉県身体障害者福祉事業団 千葉県千葉ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝｾﾝﾀｰ
千葉市緑区誉田町 1-45-2℡ 043-291-1831（代） 内 198

発行責任者■高次脳機能障害支援センターセンター長

小倉由紀

下総精神医療センター
袖ヶ浦 C.C
ਗ千葉東病院

赤井交差点

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そこで、本年度からセンター全体のデータベースを作成する作業を、高次脳機能障害支援センターに特別な職員を配置して行っており、千葉リハの各部署からも委員として関わってもらっています。
来年度から、徐々に過去に遡ったデータも入力していく予定でおります。
近い将来、千葉リハからさらに有用な高次脳機能障害支援に関わる情報を全国に発信できる日が来ます。
乞うご期待。

こども病院

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鎌取十字路
北口

2020.3vol.

40

http://www.chiba-reha.jp/

鎌取※ホームページからご覧いただけます჆೑‫ځ‬8ऒ f गभऄൕંഝ ଍

昭和55年
千葉大学医学部卒業/整形外科専攻
昭和58年
リハビリテーション医療に従事
昭和63年
千葉大学大学院医学専攻科修了
昭和63年
Royal Perth Rehabilitation Hospital
（豪州）
1年間留学
平成6年
千葉大学医学部附属病院理学療法部
文部教官・助手
平成11年
千葉大学医学部附属病院
リハビリテーション部 助教授・部長
平成17年〜令和元年度
千葉県千葉リハビリテーションセンター
センター長を調べるのが困難でした。

まずは新しい利用者についてデータベースの使用を開始し、その後は
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吉永先生の経歴・活動
【経歴】

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1

ऒ f गभऄൕંഝ 【活動】・日本リハビリテーション医学会/
専門医、指導医、代議員、元常任理事
・日本脊髄障害医学会/理事
・日本義肢装具学会/社員
・日本運動療法学会/常任理事
・日本リハビリテーション連携科学学会/副理事長
・日本高次脳機能障害学会/代議員
・日本整形外科学会/専門医
ほか

ｎ ｃ

1

支援センター
だより

全国の動き、イベント開催はコロナ対策のため中止となったため、内容を一部変更して掲載しております。

ｅｈａｒｉｂａｈ

高次脳機能障害支援センターの近況や支援活動などを報告します。

ｉｓｈ ｅ

高次脳機能障害支援センターの近況や支援活動などを報告します。

支援センターの「社会参加をめざしたグループ活動」で行っている支援のノウハウの一部を紹介します。

2019「高次脳機能障害受講者の所属(参加申し込み時)地域支援者向け連続講座」が終了しました!

千葉県内の地域支援者を対象とした『高次脳機能障害地域支援者向け連続講座2019』の全体を振り返って報告いたします。
今年度初めての取り組みとして、地域支援者向けの連続講座を全５回で予定し、2/19に無事に5回目が終了しました。延べ464名、1回の講座の参加者が平均約93名、5回連続で受講していただいた方が20名程、実人数では241名の方に受講していただきました。

働くためのグループ｜『見える化』の実際を紹介します!

居宅介護支援事業所
18％
その他
31％

働くためのグループは、就労を目指す方が体験をとおし地域包括10％て自分の状態に気づくことを目的に取り組んでいます。
模擬職場という形で上司からの指示に従って業務を行

相談支援事業所15％

就労関係14％

い、業務終了後利用者全員でふりかえりを行うことで気づきを深めます。
高次脳機能障害の方は、言葉だけでふ行政12％

りかえっても、話についていけない、残らない、まとまらない、ということがあります。
そこで今話し合っている内

第1回

第2回/第3回

高次脳機能障害概論 2019/7/10

千葉リハ脳神経内科の赤荻医師より、高次脳機能障害の診断・症状・対応について講義を行いました。
まとめでは、障害の程度や状態にあった環境調整や外的代償手段を獲得して生活を整えることで、社会的状況下での能力やパフォーマンスは向上すると締めくくりました。講義後はミニ体験「面談のコツ」として面談場面のＶＴＲを見て、参加者の方が自分が支援者となって本人にお渡しするメモを作成していただきました。その後、スタッフからいくつかの例を提示しポイントをお伝えしました。

第4回

各論：社会的行動障害

2019/12/20

各論：注意障害・神経疲労（脳疲労） 2019/8/21

容をその場でスタッフがホワイトボードに書き出し『見各論：記憶障害・遂行機能障害える化』を行います。
『見える化』
することで、頭だけでは2019/10/16整理が出来ない話が理解しやすくなります。
さらに終了
症状と対応の説明の最後に、高次脳機能障害の方への聞き取りのテクニックとして、具体的に細かく聞いていく必要があること、またお話しする時のポイントとして①要点を短い文で、ゆっくり伝える②文字や図式化して説明する「見える化」が有効③話した内容はご本人に言ってもらい確認する、とお伝えしました。第2回のミニ体験「手順書作成」
では、高次脳機能障害のＡさんのためにインスタント焼きそばの作り方の手順書を参加者の方に実際に作成していただきました。その後、スタッフからいくつかの例を提示し、人によって合う手順書は異なるということを理解して頂きました。第3回のミニ体
験では「こうじのうサポートチェックリスト※」
を用いて、生活実態を把握するためには、具体的な項目に分けてアセスメントする必要があることを体験していただきました。各回の最後には、以下の2枚のスライドで支援者の皆様へ呼びかけました。 ※特集をご参考ください

後にはホワイトボードに書いたふりかえり内容を写真にとってお渡ししています。
後に見返すことで思い出したり、より理解を深めることにも役立ちます。
この様な『見える化』は個別の面談でも行っています。
何を話したのか、何▲ホワイトボードに書き出した振り返りの内容が決まったのか、を簡潔にまとめてお渡しすることで、双方の理解を確認できることがメリットです。

つながるグループ｜『タイルモザイク』を使ったコミニュケーション!
つながるグループは、受症後に他者とのコミュニケーションが苦手となり社会参加が難しくなった高次脳機能障害者に対し、社会参加の準備段階として少人数で行っている集団活動です。
中には身体面の配慮を必要とする利用者もいるため、作業設定に配慮を要します。
今年度、新しいアクティビティとして、「タイルモザイク」を導入したのでご紹介します。

精神科医の先崎章先生より、社会的行動障害のある方について①支援技法のリスト②症状と対応③家族からの相談③家族からの相談
神疾患への対応④精神科につなげるには⑤精神疾患との違い、の項目に分けて具体的な考え方と方と支援方法のお話をしていただきました。

楽しいなぁ

なぜタイルモザイク？
グループの目的である他者との緩やかなコミュニケーションが図れること、作業工程が目に見えてわかりやすいものという点を踏まえて取り入れました。
どんなメリットがあるの？
・作業工程がシンプルかつ明確で進捗も目に見える

先﨑章先生

第5回

各論：高次脳機能障害と就労結構な作品になって良かった

・自分のペースで出来る・作業に集中・没頭できる

2020/2/19

・個人差、優劣が目立たない・色の選び方などを相談しながら進めることにより、緩やかな交流が図れる

高次脳機能障害の方が就労を目指す場合の支援方法についてお話しました。①職業準備性と高次脳機能障害②職場における高次脳機能障害の影響③代償手段と環境調整④自己・障害の気づき⑤職場とのコミュニケーション⑥就労
後の課題⑦支援者・機関連携の必要性⑧小児期発症者への支援について、就労された当事者のインタビュー動画も交えてお話をしました。
まとめのスライドが右のスライドになります。

・座位や片手でも出来るため、身体に不自由があっても取り組みやすい
・準備や作業指導が比較的簡単で専門職でなくても取り組みやすい・屋内作業なので、天候に左右されずプログラムを維持しやすい・個別作業だけでなく、集団での作業としても導入できる▲出来上がったタイルモザイクの作品

グループでは一枚の絵を４分割し、メンバー各々が4分の1ずつ（ひとつのパーツ）を担当して進めています。
他のメンバーの皆様、日々のお仕事でお忙しい中でお時間をつくってご参加いただき誠にありがとうございました。今後の支援に少しでも役立てていただければ大変ありがたく思います。
また、何かご質問やご相談がある際には、当高次脳機能障害支援センターへお気軽にお電話下さい。
尚、来年度も上記内容に「失語症」を加えて、同様の連続講座を予定しております。開催場所が変更になり千葉市民会館での開催となります。
皆様のご参加をお待ちしております。

2

物を作るのが好きなので自分好みの作業！

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パーツの色合い、進捗状況にも留意しながら進める必要があるため、自然に交流がより図れるといった効果が見られました。
また、共同で取り組んだ作品が完成したことで全員が達成感を得ることができました。

ऒ f गभऄൕંഝ こうじのうサポートチェックリストのご紹介ƜƏ

高次脳機能障害の方の日常生活は自分一人でできるように見えていても、実はご家族が知らず知らずのうちに生活をサポートしていることがあります。
そんなサポートに気づくためのツールがこのチェックリストです。てを見 よよよよ
メモ しようメメ確認！
ずばり

こうじのうサポートチェックリストってなに？

ơƷƸơ●サポートチェックリストの構成、使用方法、活用方法をご紹介します。

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「サポートに気づく」ってどういうこと？

構成

6個の大項目で構成①生活リズム②日常生活③家事動作ȏȓ ȝȸȈȁȪȆȸǷ ǧȃǯȪȧȳǻȳ ǹȈǛ̅ǿȸų᭗ ဇƢǔƏഏᏯƜƏೞᏡ ƑưɧଢơƷᨦܹƏǵૅੲ ໜȷွբȝȸǻȳȈȁǿȸ ໜƕƝƟǧȃǇưǯȪƓբ ƍǇƠƨǹȈƍӳ
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こういうことですこう①

こうじのうサポートチェックリスト

④外出
⑤生活管理
⑥各種利用申請の手続き・契約

チェックリストはこちらを検索！
PDFをダウンロードしてご使用ください。
。
洗濯は洗うだけではないんですよ〜

高次脳機能障害は「見えない障害」
高！？

千葉県千葉ﾘﾊ

家手伝い

家事動作
＜洗濯＞
①洗濯物を決められた場所にまとめることができる（脱ぎっぱなしにしない）②いつ洗濯するか適切に決めることができる

チェック項
目はページあります

事故や病気の後に、”すぐ忘れてしまう”、”集中出来ない”、”思ったように話せない”、”他人の言っていることが③適切に洗濯機のセッティングができる④洗濯物を干す事ができる理解できない“など、さまざまな症状が現れることがあります。
しかし、このような症状は外見からは分かりません。
そのため、周囲から理解されづらく、本人も自覚しづらいという特徴があります。

こういうことです ②
こｏｒ

乾燥機にかけることができる⑤洗濯物を良いタイミングで取り込むことができる

3⑥洗濯物をたたんでタンスに入れたり、ハンガーにかけられるҘᓶჄҘᓶᴰᴢᴣᴶᴰᴛᴈᴔᴆᴵᴖᴵᴘᴈų᭗ഏᏯೞᏡᨦܹૅੲᴖᴵᴘᴈᴵᴘᴈ

⑦季節で衣類を入れ替え、クリーニングに出すなどができる＜掃除＞①部屋が汚れている事に気付く、気にする事ができる②自分の部屋の整理整頓・掃除ができる

あ
そうだった

③自分の部屋のゴミ捨てができる（部屋にゴミを溜めておかない）④共用スペースの使い方、汚れなどに配慮できる（洗面台・トイレなど）⮬ศ䛷⾜䛺䛖備）ᐙ᪘䛜䝃䝫䞊䝖 䛷䛝䛺 ヱᙜ 䜟䛛‽ഛ ኌ᥃䛡 ᡭఏ䛔䛔䛧䛺䛔 䜙䛺䛔䛔⏕ά⟶⌮

生活の中で見えてくる障害䠘㌟䛰䛧䛺䜏䠚
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高次脳機能障害の方の生活は、7割前後の高次脳機能障害の方は入院中は何も困らなかったのに、退院後、急に困りごとに直面することがあります。

方が日常生活動作（歩く、食べるなどの動作）

入院中は一日のスケジュールはほぼ決められていて、は自立している一方で、契約・手続き等の社その通りに行動するようになっています。
一方、退院し会活動の自立は1割、金銭管理や調理の自立たら食事や整容、入浴といった日常生活動作、家事、は2割という調査報告があります。
（高次脳機外出など家庭生活や社会活動すべてにおいて「いつ、能障害者生活実態調査, 日本脳外傷友の会,どこで、なにを、どのように」を自分で決めて行動する

2009）。
生活管理や社会活動面に支援が必要必要がでてきます。
高次脳機能障害の方は、判断し準であり、家族など周囲のサポートがあって成り備したり、行動することが苦手になりやすく、それが生立っていることがわかっています。

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アセとし スメンても トツール
ご活用ください〜こうじのうサポートチェックリストの紹介〜

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使用方法

活のしづらさや困りごととして現れてきます。
いわば該当箇所にチェック！

判断例②服薬時刻に忘れずに服用できる生活の中で見えてくる障害とも言えます。

自分で行う 例）服薬管理
自分で忘れずに服薬できるこういうことです ③
高次脳機能障害を持つ当事者の生活の力を客観的に把握することと︑見えないサポートを見える化するためのツールとして︑﹃こうじのうサポートチェックリスト﹄を作成しました︒今回はこのチェックリストのご紹介をさせて頂きます︒「見えない障害」
はサポートも見えない「できない

サポートがあっても服薬できない

家族がサポート
準備

アラームや貼り紙など環境調整がなされていれば、自分で服薬できる

該当しない

服薬していない

家族がサポート
声かけ家族が薬を飲むよう声かけする

わからない

把握していない

家族がサポート
手伝い

家族が飲む時間に薬を渡すなどして服薬している

身体障害をお持ちの方は、外出する際に車いすや杖などを使ったり、他者による歩行や車いすの介助や見守りなどの「目に見えるサポート」がなされることがあります。
では、高次脳機能障害をお持ちの方が外出をする際には、どのようなサポートがあるのでしょうか？例えば、忘れ物が多い方には「持ち物を事前に準備してあげる」、「忘れ物が無いか声掛けする」などのサポートを、日常生活でごく自然に家族が行なっているかもしれません。
これらは「目に見えないサポート」
であり、“サポートを受ける側”も、“サポートをする側”も「サポートに気づきづらい」ことがあります。
ご飯
食べら

身体障害

何も困って れるよ
いないよ

高次脳機能障害

薬飲め
るよ

仕事？
できるよ

活用方法

洗濯…？
できるよ〜

こうじのうサポートチェックリスト、使用してどうですか？
〜使用者の声〜

例1
Step１：当事者、家族、支援者がそれぞれでリストをチェック
Step２：お互いの結果を照らし合わせ、できていることやサポートの認識の差があるか確認

見えるサポート

見えないサポート

知らずにサポートしていることがわかったアセスメント
不足を認識できたと利用者さん
参考の面談でもにしたい

例2

こういうことです ④こ

高次脳機能障害支援センターキャラクター
高次脳脳機能能障害支援センターキャラクタ“しえんちゃん”

サ
サポートを見える化する“こ〜ちゃん”“こち ん”

現在「見えないサポート」
を受けながら安定して生活していても、家族のサポートが難しくな当事者だけ、あるいは家族、支援者がチェックし、当事者の生活状況（できていることやサポート）を振り返る
病院！

った場合に、日常生活や社会生活に混乱が生じる可能性があります。
「ゆくゆくは一人暮らしがしたい」、「親亡き後が心配」など、将来に向けた備えとして日常生活でのサポートの見える化が必要となります。
普段の生活を見直し、”自力で出来ること”、”受けている「見えないサ4ऒ f गभऄൕંഝ 

明日？
来週？

何かにメモしたはずどこ ？

ポート」“を「見える化」
してみませんか？

発症時よりできることが増えたのがわかった

家 族
いつ？

我が家
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チャレ とにンジしたい

わからん

5

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ぜひ
活用したい

支援者

ｎ ｃ

ｎ ｃ

自動車運転再開支援の取り組み

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ｅｈａｒ

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2019.12.4

運転支援に関する研修会

千葉リハ᳸˰ǈƳǕƨ‫؏ע‬ưƷᅈ˟ӋьǛႸਦƠƯ᳸大ホール
2019.11.28-29

仙台国際センター

2019.12.13-14

福井県県民ホール・福井市地域交流プラザ

本研究会は、福井医療大学小林康孝

昨年12月4日に千葉県運転免許センターからセンター長補佐と適性相談室係長のお二方をお招きして運転支援副学長を大会長に、はじめて福井県に関する研修会を開催しました。当日は医師、作業療法士で行われ熱気のある2日間となりました。大会長講演、２つの特別講演となど医療職を中心に112名の方にご参加いただきました。

第４回
日本安全運転･医療研究会

ご参加の皆様からは医療の立場として日々疑問に思っていの一般演題発表と、地域トピックスとる事などの質問があり、講師の方には一つ一つの質問に対して「自動走行の実用化に向けた永平して丁寧にお答えいただきました。
また、講師の方からは脳寺の取り組み」「自動車交通依存度の参加者155名

卒中等の疾病後に運転再開をする際の医療機関に求める高い社会からの脱着に向けた富山市

役割について明確に説明がありました。

本学会では、高次脳機能障害に関しての幅広い取り組みが発表されました。
シンポジウムやセミナーでは認知症や自動車運転について、口述・ポスター発表では医療から福祉まで多岐にわたった支援の報告がされ、他機関の取り組みを知ることが出来ました。支援センターからは過去最多となる5演題、実車評価、青年期支援、家族支援、就労支援についての取り組みを発表し、多くの参加者からのご意見、感想を頂く事が出来ました。役割の再確認と今後に期待されることについて考える有意義な機会となりました。

今回のような機会を持つことで、医療側と運転免許センターの双方がどのように考え、どのような事で困っているかが分

ディア ひまわり

かり、連携が強化されると感じました。実施後アンケートでも多くの皆さまから「連携強化のために研修会を定期的に実施して欲しい」とご意見いただき、その旨を千葉県運転免許センターへお伝えしたところ、実現に向けよいお返事をいただいております。今後も各機関にご協力いただき、医療機関と運転免許センターに限らず、運転再開支援に関わる機関（教習の取り組み」といった開催地ならではの取り組みを盛り込んだ魅力あるプログラムでした。千葉リハからはシンポジウム「作業療法士としての障害者運転支援」にシンポジストを派遣し協力を行いました。高次脳機能障害をはじめ、高齢者・障害者と自動車運転は社会的な関心が高い重要な課題です。今後も多職種・多機関連携により取り組みを強める必要があります。
このため、本研究会世話人会では研究会の学会化を目指すことが承認されました。次回の第5回研究会(渡邉修大会長)は、2021年1月24日、東京都一橋講堂にて開催予定です。
参加者112名所協会など）との連携強化の一環として研修会を開催したいと思います。

2020.1.22

４つの教育講演、シンポジウム、76題ᇹ‫ׅ‬᭗ഏᏯೞᏡᨦܹȪȏȓȪȆȸǷȧȳᜒ፼˟ᇹ‫ׅ‬᭗ഏᏯೞᏡᨦܹ‫ݼ‬іૅੲᄂ̲˟
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見学研修13:30-16:30

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千葉リハビリテーションセンター

2020.1.25

13:00-16:00 千葉市文化センター アートホール

参加者31名千葉リハでは全国の病院からの運転支援見学を受け入れています。
今号では見学をされた方から感想を頂きましたので紹介します。寄稿ありがとうございました。

甲州リハビリテーション病院
作業療法士 三澤陵 様

山梨リハビリテーション病院
作業療法士 野上雅史 様

山梨県において運転は、社会参加に密接に関連していま

この度は、自動車運転支援の見学という貴重な機会を実施

すが、運転再開における支援体制はいまだ整っていませしていただきまして、誠にありがとうございました。山梨県はん。今回、センターにおける支援体制や私達の疑問に対し千葉県同様に自動車運転が必須な社会環境でありながら、て、一から丁寧に教えていただき、日々臨床で抱えていたその支援体制は未だ万全ではありません。
また、支援だけで悩みがすっきりしました。教習所を始め、他職種を巻き込なく、運転の代替手段の検討・普及も求められています。

んだ支援体制作りや、公安委員会との連携、地域における今回の貴センターでの視察は、山梨県の直面する問題に対社会資源の情報収集等、私達がこれから取り組むべき内し、一つの方向性を示していただいた貴重な見学となりまし

容が明確になり、より一層支援体制作りに励んでいこうとた。
この機会を一つの契機として、山梨県の自動車運転支援感じました。今回、私達のために貴重な時間をさいていたに尽力していきます。今後とも末永いご支援・ご協力をお願だき、本当にありがとうございました。

い申し上げます。

ऒ f गभऄൕંഝ 長谷川幹氏

310月25日に第3回就労支援研修会を開催しましたが、この日は千葉県が豪雨災害に見舞われたため、その再演として第4回研修会を開催しました。当日はさわやかな晴天に恵まれ、就労を支援に携わっている多くのみなさまにご参加いただくことができました。千葉リハスタッフによる高次脳機能障害概論および就労支援の講演に続いて、就労支援センターひゅーまにあ千葉中央の伊藤様より事例報告がありました。
アンケートの結果、9割の方から「大変役に立った」と回答があり、「基礎から就労につながるプロセスやポイントがわかった」「学びを是非活用したい」「具体的なアプローチ（症例）が参考になった」などのコメントが寄せられました。

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参加者140名

第16回の講習会は長谷川幹氏をお招きして開催いたしました。
前半は長谷川先生に「高次脳機能障害者は主体性が重要」というテーマで、障害者本人が主体性を向上させていくには自身の状態を、時間をかけて理解し自らを客観視できるようになることが重要であり、そうなるための家族のかかわり方など丁寧にご講演していただきました。後半は「職場の理解を得るために」のテーマで三名のシンポジストの方々に実際の体験談などを交えながらお話しして頂きました。
また質疑応答の場面では、活発な意見が交わされました。7割近くの方が初参加という結果に、毎回ですが講習会の必要性を強く感じました。

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