第３７号
アシステック通信

ASSIS TECH
特集

車 い す

２
０
０
３
兵庫県立福祉のまちづくり工学研究所

目

特集
（
（

（

次

「車いす」

）車いすの現状と今後の方向 ……………………………………………………………………１
兵庫県立福祉のまちづくり工学研究所

米田郁夫

兵庫県立総合リハビリテーションセンターリハビリ療法部理学療法科

篠山潤一）車いすのフィッティングについて …………………………………………………………５）車いすの振動吸収車輪「アブソレックス」の開発 ……………………………………９
新家工業株式会社

開発部

田中弘二

VOICE
（

）車いすの旅 …………………………………………………………………………………………１１
伊藤美里（）海外・国内における車いす事情 ……………………………………………………………１２
梶谷満昭（）電動車いすを使用して−生活環境に合わせた電動車いすの重要性 ……………１３
NPO法人 ライフサポートはりま

宮野秀樹

ニューズ＆トレンズ
平成１
５年度介護保険の貸与対象となる福祉用具対象品の拡充について ……………１４（社団）

日本福祉用具供給協会近畿支部ブロック事務局

齋藤壽久

研究所だより（（）参議院共生社会に関する調査会の視察 ……………………………………………………１６）平成１４年度下半期福祉のまちづくり工学研究所の主な活動 ………………………１７

アシステック掲示板
What's ASSISTECH ？？「アシステック」とは？？
障害者や高齢者等を幅広く支援する技術という意味でアシステイブ・テクノロジーからつくった言葉です。
福祉のまちづくり工学研究所は、福祉のまちづくりを実現する技術的中核施設として、総合リハビリテーションセンター内に設置されています。 開かれた研究所
望などがありましたら、お気軽にお寄せください。

をめざしておりますので、ご意見や研究の参画希

特 集

車

い

す


 我が国では、近年車いすの需要は飛躍的に伸びており、年間に供給される量は４０万台程度、介護保険のレン  タル利用者は月間６０万人くらいといわれています。社会全体に車いすへの関心が高まりつつあるなか、当事者  や専門家の意見をはじめ、その現状や課題を探るため、「車いす」について特集しました。


（ ）車いすの現状と今後の方向
兵庫県立福祉のまちづくり工学研究所

１

はじめに

米 田 郁 夫して、図１のように小柄なお年寄りが大きな「移動できること」は、身体に障害がない

車いすを使用している例が見られます。

人にとってはあまりにも当然過ぎて普段意識

われわれが靴を選ぶときのことを考えて見することはないかもしれません。けがをしたましょう。選ぶときの基準は、まずはサイズ、り病気になったりして移動に関して何らかの

そして、色、デザイン、値段等々、いろいろ

不自由さが生じたとき、「移動できること」あります。しかし、いくら色、デザイン、値のありがたさを認識させられるのではないで段が気に入っても、サイズが合わなければ買しょうか。われわれは、日常生活の中で、食わないに違いありません。足に合わない靴は、事をする、仕事をする、団欒する、入浴する、 歩きにくいだけでなく、長期間着用すると、・・・といったいろいろな活動をします。そ足にまめができたり、場合によっては足が変うした活動には必ず「移動」が伴います。こ形したりします。

のように、日常生活は「移動すること」によって成り立っていると言っても良いでしょう。
したがって、身体に障害が生じた、あるいは加齢により足腰が衰えたために自力での移動が困難もしくは不可能になった人の日常生活を構築するためには、移動機能を確保することが非常に重要なものになります。そうした人たちの移動を補助する代表的な用具として

図１

大きすぎる車いすの駆動姿勢

車いすがあります。施設で、病院で、そして街の中で車いすは大いに活躍しています。

２

現状の問題点

ところで、これほどよく目にするようになった車いすですが、正しく選択され使われているのでしょうか。残念ながら、そうとは言えない状況がまだまだ多く見られます。とくに、身体寸法に合っていない車いすに乗っているお年寄りによく出遭います。その典型と
図２−1−

座位姿勢のくずれの例

車いすも靴と似たところがあります。身体者であっても、ひっくり返らないようにする

寸法に合っていない車いすは機能的ではありために、かなりの緊張を強いられることでしません。もう一度図１を見てみましょう。車ょう。両腕を上げたり、下げたり、上体を傾

いすは、ハンドリムを手で漕いで動かさなけ

けたり、バランスをとるためのあらゆる動作

ればなりません。この人の場合、身体に対しをするはずです。それも無意識に（あるいはてハンドリム位置が高すぎて手でハンドリム

反射的に）。このような状況下では他の動作の頂点を握ることはできません。つまり、ハをすることに気を回すのは不可能なことです。

ンドリムに手が届く範囲が非常に限られます。

極端な例えだったかもしれませんが、障害

ハンドリムの前方部分だけを操作して動かすを持つ人の中には常にこのような不安定な状ことになります。これは、効率の悪い操作方態に置かれていると考えられる人もいます。

法です。

そのような人が合わない車いすに乗るとどう

身体寸法に合わない、とくに大きすぎる車なるでしょうか。自分なりに不安定を解消しいすの弊害は操作性が悪くなるだけではありようとするはずです。背もたれや片方の肘掛ません。適正な座位姿勢を保持する機能が低けに必要以上に上半身を押し付けて安定を得

く、姿勢が直ぐにくずれてしまいます。図１

ようとすることも考えられます。肘掛けをぎのような車いすでは、身体に対して肘掛け（アゅっと握りしめて安定を得ようとすることもームレスト）もかなり高い位置になっていま考えられます。背もたれに上半身を強く押しす。これでは肘掛けの用をなしません。肘掛付けると、お尻を前に滑らせる力が大きくな

けは、安楽姿勢を保つ役割の他に、手や肘をります。肘掛けを握りしめると、その手は他支えながら座位姿勢を修正するのに活用されの作業には使えません。

ます。お年寄りの場合は、自分で姿勢を修正

われわれは皆、重力の作用を受けています。

する機能も低下していることが多いので、肘重力下では、だれでも、どのような作業をす掛けが使えなければ、座位姿勢を修正できる

るにしても自分の身体が安定していることが可能性はますます小さくなってしまいます。

前提となります。安定していることが実感さ

図２のように、車いす上で座位姿勢がくずれれれば、姿勢を制御することに気を回す必要

たまま座っている（あるいは座らされていがなく、緊張もほぐれ、作業もしやすくなるる）お年寄りが多いのではないでしょうか。

はずです。

くずれた座位姿勢の弊害はもっと認識される必要があります。車いすを使用するのは移４

責任は車いすにあり動のためだけではありません。車いすに座っ

車いすにくずれた姿勢で座っている人を見た状態でいろいろな生活動作をしなければなて、「あの人は障害があるから」と考えるのりません。食事をする、人と話をする、手ではなしにしたいものです。「安定な座位を保いろいろな物を扱う、・・・等々。図２のよつのに何か方法があるのでは」と考えたいもうな姿勢ではこうした動作がしづらくなりまのです。病院や施設に備品として置いてあるす。これでは寝たきりと変わりません。

車いすは、不特定多数の人が一時的に使うた
めに寸法はかなり大きいはずです。そのよう

３

まずは座位の安定な車いすが与えられて、自分で漕ぐことがで水に浮かべた丸太を想像してみましょう。

きず、きちんと座れなかった人が、自分に合そして、その上に腰掛けてみましょう。健常

った車いすとクッションを使うことによって−2−

自力で操作でき、座位が保てるようになった事例は多くあります１）。
４．
１ アジャスタブル型車いす
これまで、問題のある車いすばかりを挙げてきたので、これから普及して欲しい車いす
について述べてみます。最近、使う人の寸法や機能に合わせて、各部を調整できるようにした車いすも多く作られています。
背もたれ（バックレスト）

図４

従来の車いすの背もたれは１枚の布が張ってあるだけでしたが、最近、図３に示すよう

高さ調整機能付き肘掛け

 車輪取り付け位置に、４〜５本の独立したベルトで背もたれを駆動輪の取り付け位置を変えられる車いす構成した車いすも多くなりました。それぞれもあります（図５）。身体に対する駆動輪つのベルトは、背中の曲面に合わせてマジック

まりハンドリムの相対位置は、車いすの操作

テープによって張り具合を調整できるように性を左右するので重要です。駆動輪を前方になっています。このような背もたれは背中が取り付けると（通称前出し）、手がハンドリ丸くなったいわゆる円背のお年寄りなどにもムに届く範囲が広くなり操作しやすくなりま

有効です。

す。また、重心が駆動輪に近づき、転がり抵抗の大きいキャスターにかかる荷重が小さくなるので、車いすを動かすのが少し楽になります。このことは実験で確かめられています２）。
当然、キャスター上げも楽になります。ただし、それは後方に転倒しやすいということも意味するので、操作能力が十分でないお年寄りの場合は後方転倒防止装置を取り付ける必要が生じます。

図３

張り調整機能付き背もたれ 肘掛け（アームレスト）
前述したように、肘掛けの高さが適正であることは、姿勢保持や姿勢の修正のために重要です。肘掛けの高さを使う人に合わせて調整できるようにした車いすもあります（図４）。

図５

駆動輪取付け位置調整機構

お年寄りの場合、年々円背が進むことがある
ので、高さ調整機能付きの肘掛けは有効です。
また、クッションを取り換えたときに肘掛け 可動もしくは着脱機構調整機構ではありませんが、肘掛けを跳ね

高さを調整する必要が生ずることもあります。 上げあるいは着脱できる車いすや、レッグサ−3−

ポート（足置きのついたフレーム）をスウィ
ングアウトあるいは着脱できる車いすも作られています。こうした機構は、ベッド〜車いす間などでの乗り移り動作を楽にするために考えられたものです。
４．
２ クッション（シーティング・システム）の重要性
クッションについても少し触れておきたいと思います。身体に適合した車いすを選んだとしても、適正なクッションを使用しないと

図７

立体形状クッションによる座位支持

まったく意味がないと言っても過言ではありません。クッションは座圧を分散させる（除５まとめ圧）だけでなく、座位姿勢を保持する役割も歩行困難あるいは不可能になった人の移動します。自力で座位姿勢を修正する能力が十補助用具として、車いすは非常に重要な役割

分でない人の場合は、表面が平面ではなく、をします。車いすは、靴と同じように、身に図６のように臀部と大腿部の形状に合わせて付けるものという考え方が必要です。最近は、

立体形状になっているタイプのクッションが身体に合わせて各部を調整できる車いすが作お奨めです。もちろん、使用者の臀部〜大腿られています。こうした車いすが「標準型車部とクッション表面の立体形状が適合していいす」になって欲しいものです。しかし、いる必要があります。適合した立体形状型クッくら良い車いすを選択しても、やはり適切なションは接触面積が大きいので、除圧効果がクッションやシーティング・システムの使用高いだけでなく、前滑りによる座位姿勢のくが不可欠です。義肢装具の場合、国家資格をずれが起きにくいという特徴があります（図持つ専門家（義肢装具士）が使用者への適合７）。座位姿勢がくずれやすいお年寄りにはを行っています。車いすについてもそのよう

是非きちんとしたクッションあるいはシーテな専門家が適合するシステムが整わないものィング・システムを使っていただきたいものでしょうか。

です。
参考文献
１）第１７回日本リハビリテーション工学協会
車いすSIG講習会テキスト「車いす理解の入り口−なぜそうなっているのか？なぜそうするのか？」，２００３
２）米田郁夫他：高齢者・障害者の移動機器の最適処方に関する研究開発（その１）−走行環境と車輪アライメントが車いす
図６

操作に及ぼす影響の定量的評価−，平成

立体形状を持つクッション

１３年度兵庫県立福祉のまちづくり工学研
究所報告集，pp１３７−１４１，２００２−4−

（ ）車いすのフィッティングについて
兵庫県立総合リハビリテーションセンターリハビリ療法部理学療法科

１

はじめに

篠

山

潤

一

車いすの大きさを、身体の大きさに適合さす

一般に日常生活に用いる車いすには、「座

ことはもちろんですが、身体の形状に合わせる」「駆動する」「動作する」という３つの要た設定に調整する「contour」（身体に沿った素が要求されます。今回は、車いすの採型時

座面・背もたれの形状）という考え方が普及に考えるポイントをそれぞれの要素に関してしてきました（図１）。

簡単に述べるとともに、代表的な症例を取り上げて報告します。

２

車いすの３要素

車いすを移動手段として用いることはイメ
ージされやすいのですが、「いす」という名前がついているにもかかわらず、近年になってようやくシーティングという言葉をよく耳にするようになりました。また、車いすは移動だけでなく動作を行う場であるという事を忘れてはいけません。座り心地が良く、漕ぎやすく、動作がし易い車いすが理想の車いす

図１

身体に沿った座面・背もたれの形状

 「駆動する」
車いすを動かす方法として、両上肢を用いと言えるでしょう。

る場合、下肢を用いる場合、片手片足を用い

 「座る」

る場合があります。

「座る」ということは車いすの要素の中で上肢を用いて駆動する場合、最も影響を及

最も長い時間行う事なのです。ですから座りぼす要因が後座の高さです。高すぎる場合に心地の悪い車いすでは、すぐに疲労するととはハンドリムに接手する範囲が狭くなります。

もに、姿勢の崩れなどが起こります。疲労や後座が低すぎる場合にはハンドリムの頂点で姿勢が崩れる原因として以下の事が考えられ窮屈さを感じます（図２）。

ます。

過度の身体の安定性（身体に比べ車いすが狭く窮屈な感じがする場合）

身体の自由度が大きすぎる（身体に比べ車いすが大きすぎる場合）

過度の圧迫：不快な圧（シートが硬すぎる、
たわみすぎている場合）
その他、環境面での影響も考えられますが、

図２

ハンドリムへの接手範囲の違い

漕ぎにくく、また、動作がしにくい事も疲労
車いすの形状から座面の角度も駆動特性にや姿勢の崩れを引き起こす原因です。
以上のような課題を解決する手段として、影響を及ぼします。座面角度の増大により駆−5−

「動作する」

動輪への荷重が増大し駆動効率を向上させます。また、身体面においても前方への安定性

車いす上での動作は、日常の生活に車いすが向上し、体幹の前方への移動が行い易くなを使用している方々にとって、車いすの機能

り駆動効率を向上させます（図３）。

を多く用いながら行われます。たとえば、立
ち上がりを行う際には、前座の高さが大きく関係してきます。低すぎる場合には、立ち上がりが困難ですし、動作を容易に行うためには、高く設定する必要があります。肘置きの高さも上肢を補助として使う場合には、重要になってくるでしょう。
しかし、このように立ち上がり動作を行いやすくするために、ひとつの動作を考慮して、車いすの設定を考えてしまうと前座の高さや、

図３

肘置きの高さが高くなります。その結果下肢座面角度の違いによる影響

での駆動やテーブルへ近づく事が困難になり下肢を用いて駆動する場合、影響を及ぼすます。

要因が前座の高さです。高すぎる場合には足車いす上で行うすべての動作を考慮した上底が地面に届きにくくなります。前座が低すで優先順位を考えて車いすの各設定を考える

ぎる場合には膝関節の動きを大きくする必要べきでしょう。

があるとともに、股関節の動きも必要になり

３

効率が悪くなります。

車いすの条件

座り心地が良く、漕ぎやすく、動作がし易

座面の角度も下肢駆動に影響を及ぼします。
座面の角度が軽度前傾することは体幹の伸展

い車いすが理想の車いすと先に述べましたが、を促し、下肢駆動に適していると言われてい各要素を追求しすぎると他の要素が得られにます。（図４）。

くくなります。たとえば座り心地を追求した
リクライニングソファーのような車いすでは、漕ぐことはもちろん立ち上がり動作なども困難でしょうし、漕ぐことを追求したマラソンなどの競技用車いすでは、日常生活を送ることは困難です。このように各車いすの要素を最大限に引き出した車いすを、日常生活で使用できればいいのですが、そこには矛盾が生じます。
日常生活で使用する車いすの設定は「座る」「駆動する」「動作する」という３つの要
図４

素を、すべて踏まえ得た条件で考えていかな
ければなりません（図５）。

−6−ました。座位保持能力も不十分でしたが、現状の車いすの問題点として、座幅は適していましたが、前座の高さ、座の奥行きが長すぎるため、膝および股関節を過度に屈曲し骨盤後傾を助長することで、座位姿勢を保持する
ことが困難と考えました（図７）。

図５

４車いすの設定の基準

脳血管障害の症例（片麻痺）

脳血管障害の方々が一般に使用されている
車いすは、標準型の車いすが多いと思われます。これは多くの病院や施設、公共機関に設置されている車いすも同様です。この車いすの多くは足台の高さ調節以外は、調整が不可能です。座幅、座の奥行き、背もたれが４０cm、肘置きの高さが約２３cm、座面の前後差が２cm

図７

座位姿勢修正後とほとんどの車いすが同様の設定です。その対応として厚さ５cmの座クッションと背ため体格差が異なる方々が利用するにもかかわらず、車いすの設定は変更できません。病

クッションを装着しました（図８）。

院や施設などで車いす上での座位姿勢が不良の方々を目にするのは、座位保持能力が十分でない場合もありますが、車いすの大きさが体格に適していない場合も多いのです。

図８

車いすの設定修正後の座位姿勢

結果として、大腿部後面がクッションに接地し、骨盤後傾が修正され、長時間の座位保持が可能となりました。また、片手片足駆動
図６の練習後も大きな姿勢の崩れは防止できてい初回来室時の車いす上の座位姿勢ました。今回は、特別な座位保持装置を用い車いすが不適合であった例を紹介します。
理学療法室に初回来室時、車いすが大きすぎた訳ではありません。使用者と車いすの大きさを適合させただけなのです。

るため不良姿勢をとられていました（図６）。
座位姿勢を修正しました。短時間の駆動練
習や座位練習で、同様の不良座位姿勢を呈し−7−

た姿勢になります。

５

頸髄損傷の症例（四肢麻痺）

座角度の減少により、背もたれへの荷重が脊髄損傷者の方々は重度の運動機能障害を減少し、体幹の前後方向への安定性が低下し有し、車いすを移動手段に用います。そのなます。結果として前述の対応と同様の姿勢に

かでも頸髄損傷の多くの方々は、四肢・体幹なることで、安定性を向上させます。このよの重度の運動機能障害を呈し、座位保持能力

うな姿勢の変化は脊髄損傷者の大きな合併症が著しく障害されます。そのため車いすの設である褥瘡の発生を助長すると言われていま

定で座位姿勢が大きく左右されるのです。ます。

た、不適切な設定で使用者に適合していない

今回の調整は背もたれの張りで後方に３

車いすでは、座位姿勢への影響だけでなく駆cm、座角度で３cmの調整を行った結果です。

動や動作にも大きく影響を及ぼしてしまいま

わずかな違いではありますが、大きく座位姿す。

勢に影響を及ぼします。

今回は、背もたれの張り具合（図９）、座脊髄損傷者にとって適合した車いすを利用

角度（図１０）の違いによる座位姿勢への影響することは、日常生活を送る上で非常に重要を紹介します。

になります。

６

まとめ

車いすのフィッティング（適合）について
は、性別、体格、障害などで決まっているものではありません。ゆえに日常生活で車いすを利用する場合には、標準型では対応が困難であると考えます。以前は車いすに利用者が合わせていた時代でした。近年新しい車いす
図９の開発が進められ、各車いすの設定を調整す

背もたれの張り具合の違いによるる機能だけでなく、動作補助機能や介助者の座位姿勢への影響

介助量軽減を目的とした機能を有する車いすが市販化されています。
利用者の身体機能、動作能力、使用環境、使用目的を十分に理解した上で設定を調整し、またそれぞれの変化に合わせ調整を繰り返していくことが、車いすと利用者のフィッティ
ング（適合）を可能にすると考えます。
図１０ 座角度の違いによる座位姿勢への影響

背もたれが張りすぎている場合には体幹を前方に押し出され不安定になります。結果として姿勢を安定させるための対応として座骨の位置を前方に移動し、骨盤の後傾を増大させ−8−

（ ）車いすの振動吸収車輪「アブソレックス」の開発
新家工業株式会社

１

田

中

弘

二

開発の背景

車いすは最もポピュラーな福祉機器の一つです。下肢障害の方にとっては必要不可欠なものであり、また高齢者の外出用等にもその利用が拡大しています。
しかし歩道と車道との段差、マンホールやグレーティングの凸凹、石畳や点字ブロック
等による歩道自体の凸凹が原因で走行時の車しかし構造的にサスペンション車いすは専

いすは大きな振動を起こしています。
エレベーターや段差リフトの普及によって、用のフレームが必要であり大幅なコストアッ

車いすの行動範囲は広がりつつありますが車プが予想されます。

いすで走行した時の乗り心地の悪さは車いす

また、既にユーザーが使用されている車いを利用する方にとって大きなバリアーになっすにはこのサスペンション機構を応用するこていました。

とができません。
以上の点がネックとなってサスペンション
車いすの普及は難しい状況でした。

３

車輪の側にサスペンションを

サスペンション車いすの普及を図るにはサスペンション機構をフレームに組み込むのではなく、交換の容易な車輪自体がサスペンシ
ョンになれば問題解決が図れるのではと考え、車輪内にサスペンション機構を組み込む方向
でアイデアを練りました。

２

開発のきっかけ

数年前のことですが、「福祉のまちづくり
工学研究所」の中川課長に工学研究所で試作されたサスペンション装置付き車いすに試乗させていただきました。
その乗り心地は大変素晴らしく、点字ブロ

は自転車用リムのメーカ

また、新家工業ックの凸凹の上を走行しても、サスペンショ
ンが衝撃を吸収する為、同時に乗り比べた普ーです。そして車いすメーカー各社に車いす

通の車いすの様な激しい振動はなく実にマイ用リム（自転車用リムをベースにしていま

ルドな走行感でした。

す）も提供していますので「車いす用のサス−9−ペンション内蔵車輪の開発」は社内的にも取り組み易いテーマでした。

（財）自転車産業振興協会

技術研究所のWドラム試験機で耐久試験や減衰性能特性の試験を行いました。

４

試作品の完成・テスト〜量産化へ

まず後輪サスペンションハブの試作品を試走した所、標準の前輪からの衝撃が大きく、前輪サスペンション車輪も必要と判り前後輪
サスペンションを並行して開発する事にしました。

また、試験データだけでなく車いすユーザーによる実走行を繰り返し、製品化に向けてのデータを蓄積し、量産化しました。

５

アブソレックスの特徴

アブソレックスは車輪内部にサスペンショ
後輪サスペンションホイルの試作品

ン機構を組み込んでいますので車いすのフレームはもちろん、前輪のフォークもそのまま
で車輪のみを交換することで、サスペンション付きの車いすになります。
もちろん前輪だけの使用も可能です。

前輪サスペンションホイルの試作品

アブソレックス後輪と前輪の量産製品

６アブソレックスのアニメーション
下記のホームページの中でアブソレックスの動き方をアニメーションを使って紹介して前後サスペンションホイルで試走。

います。ぜひご覧になって下さい。
http : //www.araya‐kk.co.jp/development/−10−読者の皆様が「行って、見て、感じた」
生の声をお伝えします。

車いすの旅
伊

藤

美

里

私は、脊髄損傷で車いす生活をしています。
受傷後８年が経過しました。今は、福祉用具展示ホールで相談業務の仕事をしています。
家庭では夫と二人暮らしで、休日には受傷前からの趣味である旅行を楽しんでいます。私の旅は、移動の手軽さから、手動式運転装置（上肢のみで操作可能）に改造した自動車を利用しています。
当初は旅先で「身障トイレがあるかなぁ」と不安でした。しかし最近は高速道路や「道ープなどが設置されている所も随分と増えまの駅」など観光地でも身障トイレが整備されしたが、まだまだ傾斜角度がきつかったり、ているので、私たちのようなトイレを常に意

砂利道や飛び石が多く、車いすでは移動しづ識しなければいけない者にとっては、大変心

らい所も多くあります。そのような時は主人

強く思います。観光案内所などでは観光マッにキャスター（前輪）を上げて介助してもら

プだけでなく、身障トイレや、車いすにとっっていますが、かなり負担をかけていると思て天敵の階段などが明記されているバリアフ

います。電動車いすなどを用意してくれていリーマップを置いている所もあり、必要最小る所もありますが、身体に合わないと座位を限の行動で、ゆったりとした気持ちで旅を楽保持しにくく、なかなか使う気になれません。

しめます。

入場料を支払った後に、建物入り口で断られ以前は、和風の趣のある旅館をよく利用した事もありました。単に遠くから眺めているていましたが、階段だけでエレベーターが設だけでなく、実際にその場で歴史を体感した

置されていない所が多く、仕方なく車いすでいと思いますが、すべてバリアフリーにしても泊りやすいホテルを利用しています。旅のしまうと景観を損なって、趣がなくなってし

楽しみの一つは温泉です。一人で大浴場に入まうことも事実です。歴史の好きな私にとっれない為、主人に介助してもらえる貸し切りては、複雑な心境だといえます。

露天風呂のあるホテルを雑誌やインターネッ

私は、旅というものはあくまでも自分の目

ト情報で選んでいます。バリアフリーと銘打

で、自分の好きな場所から、自分の感覚で、っていても、実際段差があったり、使用しづ

身体全体で満喫するものだと思っています。

らい設備であったりすることも多いので、な

当然、諦めないといけないこともありますが、るべく写真で確認してから決めています。

でも諦めてはいけないこともあるように思い

また旅先で歴史ある寺院仏閣などを訪れるます。車いす生活となっても自分流のスタイのも、私の旅には欠かせない楽しみです。最ルを忘れず人生を楽しみたいというのが私の

近は景観を損なわないように配慮されたスロ

願いです。

−11−

海外・国内における車いす事情
梶

谷

満

昭

私は半身麻痺なうえに義足で、車いす生活
が１０年になります。冬季は寒さがこたえ、断端部の痛みがひどいので、暖かい南半球へ滞在期間の長い旅にでかけます。家業は、野菜やハーブを作る農園を経営しています。
数日前にニュージーランドから帰国したばかりですが、搭乗したシンガポール航空の機内に車いすマークトイレがありました。機内で車いすトイレを初めて見ました。ニュージーランドは車いす対応が進んでいなくて、少ししか歩けない私にとっては困難な旅でした。
カナダのビクトリアは車いすにとって非常に暮らしやすくできている街です。公園・レが遅れています。タイのプーケットにある一ストラン・ホテル・バス・公共施設・スーパ

流ホテルでさえ車いす対応がしてありません。

ーなど何をとっても障害者のことが配慮してパートナーは明るく、たくましく、語学力のあります。バスは一人でも乗り降りできます。 ある人が必要です。
どこもバリアフリー対応になっており、トイ

ここ４、５年で１０数カ国旅行しました。私

レも困りません。散歩道はたいてい車いすでは飛行機のドアサイドまで自分の車いすを利移動できます。去年ナイアガラ園芸学校に留用し、機内では航空会社が用意してくれた小学しましたが、この街も車いすにとって暮ら

さな車いすを使っています。移動介助はすべしやすくできていました。ただ都市を離れ地て航空会社が行ってくれます。

方に行くと、舗装のしていない砂利道だった
り、バリアフリーはどこ吹く風です。

国内で電車やバスに乗ったり移動したりするときに、困ることがよくあります。介助者

オーストラリアのシドニーはパラリンピッ

がいないと、安心してどこにも行けません。

ク以降、車いすの私にはとても動きやすい街

駅では駅員が少なく、介助を頼んでいても忘に変わりました。介助がなくてもモノレール

れられたことが何回かありました。電車とプやバスに乗ることができ、車いすのまま乗れ

ラットホームの段差・空間が大きすぎます。

る専用タクシーもよく見かけました。

日本では低床バスが少ないように思います。

車いすで困った国はイタリア・中国・インド

２年前に訪れたシドニーは雨続きでした。

ネシアです。これらの国を旅するには、介助道が水浸しになって困っていると、見知らぬ者の体力にかかっています。イタリアの道は

青年が革靴もズボンの裾も水浸しになって車石畳が多く、車いすの前輪が折れてしまいま

いすを押してくれました。どんな不便さもカした。香港では１００万ドルの夜景に見とれてバーしてくれるのが優しさです。

車いすごとひっくり返ったり、中国は敷居文化が残っていて段差・道・トイレなど大変でした。東南アジアはかなりバリアフリー対応−12−電動車いすを使用して−生活環境に合わせた電動車いすの重要性−
NPO法人

ライフサポートはりま

宮

野

秀

樹

私は第４頸髄損傷・四肢完全麻痺の障害者であり、チンコントロール式電動車いすユーザーです。約８年前にリクライニング式電動
車いすを購入したのが私の『電動車いすライ
フ』の始まりであり、現在は兵庫県立福祉のまちづくり工学研究所で改良していただいた
ティルト式の電動車いすを使用し生活しています。
私の生活には電動車いすが絶対不可欠です。
電動車いすを日常生活で使用するためには『電動車いすで生活する』ことを目的とした

そこで私は、福祉のまちづくり工学研究所

環境を整える必要があります。現在私の自宅に相談して電動車いすの改良製作をお願いす

は、増改築する際に電動車いすを基準に設計ることにしました。コンパクト化と座位姿勢を進め、スロープやホームエレベーターの設保持の安定化を重視し、駆動ユニットをリク

置・段差の解消・オールフローリングを施しライニング機構からティルティングタイプにたことにより、二階を含めて家のどの部屋へ変更し、シートユニットにシーティング（座も移動することが出来るようになっています。 位保持装置）を選択して改良していただいた
介助者が移乗させ易いように懸吊式リフターのですが、この改良は私のニーズを満たしたも設置して、いつでも電動車いすに乗ることだけでなく素晴らしい効果を与えてくれましが出来ます。また、『環境制御装置』を電動た。座位保持の強化、体幹のズレの解消はも車いす上から操作出来るようにしているので、 とより、長時間座っていても疲れにくく、体リモコン操作の電化機器であれば全て操作制

調が数段アップしたことを実感出来るように御が可能です。電動車いす上でほとんどのこなったのです。法定速度の時速６km以上のとが出来るので、今では一日平均１４時間を電スピードが得られなかったという不満はあり

動車いす上で過ごしています。このような環ますが、私の要望が満たされたという満足感

境になると

の一つであ

と生活状況が一段と向上したことから、「ユった電動車いすでの移動も、 出来て当たりーザーの生活環境に合わせた電動車いす」の前

開発の重要性とそれに関わる各関係機関の連

自分で出来ることの日常生活の中の動作でしかなくなりま

携の必要性を再認識しました。

す。
電動車いすの生活に慣れると、今度は自分

通常、ユーザーが電動車いすを製作する過の生活環境に合わせた使い方を望むようにな程で、細部にわたって要望を出すことは少なります。私の場合、長時間の仕事、外出、そいと考えられますが、この経験を活かして電して日常生活を行う上で望むのは、座位保持

動車いすのさらなる性能アップと生活環境にの安定性、スピード、リラックス感であり、おけるニーズを追求していきたいと私は考え

操作性から電動車いすのサイズにまでこだわています。また、私の個人的な意見ですが、ることでした。これらは活動性を広めるため

電動車いすはただ『便利な道具』という考えにも非常に重要なポイントなのですが、残念から、『自分の体の一部』『自己表現の道具』

ながら既製の車いすの大半はそれを満たすことして機能性やデザイン性を発展させていくとが出来ないため、私の要望を採り入れるたのがこれからの時代ではないでしょうか。各

めには電動車いすを改良してもらう必要があ

関係機関には、ユーザーの意見や個性を採りります。

入れることを強く望みます。

−13−

ニューズ＆トレンズ

平成１５年度介護保険の貸与対象として新たに追加となる福祉用具について（社団）日本福祉用具供給協会近畿支部ブロック事務局

齋

藤

壽

久

平成１５年４月１日より実施される介護保険の貸与対象として、新たに追加となる福祉用具は、
下記５品目となり、供給事業各社とも対応製品のリストアップを発表し終えましたので、ここにご紹介します。

１

スライディングボード、スライディングマット

スライディングボードは、樹脂製の板状のものであり、ベッドと車いす等の間に両者を繋ぐように置き、その上面に身体を滑らすように移乗させる為に使用します。

２

入浴用リフト

座面が浴槽のなかで昇降し利用者の立ち座りや出入りを助けるリフトです。上下機能のみで、横移動の機能がないため、自力での移乗ができない場合は人手による介護が必要。

−14−

３

段差解消機

段差解消機は、玄関の上がりかまちや縁側に設置し、車いす使用者を乗せ、電動あるいは手動で上下させることにより段差解消します。設置工事を含まないタイプのみ対象。

４

立ち上がり用椅子
立ち上がり用椅子は、下肢の機能が衰えやリウマチ等で自力での立ち上がりが出来ない方のため、電動及びバネ等で座面を持ち上げる事により立ち上がりを補助する機構のついた椅子
です。

５

６輪歩行器

６輪歩行器は前後の車輪の中間に左右一つずつの車輪が付き、前後の車輪が自在輪となっており、真中の車輪を中心に回転するため、回転半径が小さくなり、室内の狭い場所でも使いやすくなっています。

−15−

参議院共生社会に関する調査会の視察
当研究所の研究テーマの一つに、筋電義手

その後の施設見学では、多淵研究所長より、及び小児筋電義手の研究開発があります。義当研究所は全国に先がけて制定した「福祉の手については、装飾用義手と作業用義手が公

まちづくり条例」を工学的見地から推進する的給付の対象で、筋電義手は基準外の補装具ため設立され、「まちづくり支援」「コミュニとして扱われています。筋電義手は１体が１２０

ケーション機器・システム開発」「住宅・福万円以上と高価で利用者の経済的負担が大き祉用具」「義肢装具等」に関する研究開発をいことから、当研究所としては、かねてから行っていると説明しました．

筋電義手の普及を図るため、筋電義手を公的

つぎに、中川研究第四課長が義肢装具に係給付の基準内の対象とするよう関係機関におる研究内容を説明し、特に神戸製鋼（株）と願いしています。

共同開発したインテリジェント義足について去る２月１９日、参議院共生社会に関する調は、議員方は「まさにロボットにも応用でき査会の方々が実状調査の一環として、兵庫県

る技術である。
」と感嘆され、また筋電義手

立総合リハビリテーションセンターを視察さを操作され「握力は物を掴んで作業するのにれました。調査会は小野清子参議院議員を会充分である。」と感想を述べられました。

長とした１６名の参議院議員です。

小児用筋電義手では、１才の子供が筋電義調査会はまず、総合リハビリテーションセ

手を装着して訓練している状況をビデオで見ンター藤田所長からセンター全体の説明を受ていただき、飴の包み紙をほどいて口の中にけ、希望により２グループに分かれ、車いす

入れるシーンには、特に感銘をうけられたよに乗ってスロープや段差等のあるコースを走うでした。

行する「車いす体験」と、障害擬似体験装具を装着し「高齢者や片麻痺者、そして視覚障害体験」を熱心に興味深く行われました。「車いすで段差等を乗り越える困難さや障害をもって生活することの不自由さなどが実感でき、
たいへん参考になった。
」との感想が述べら
れました。
写真２

筋電義手の説明

調査会からは、子供の親が負担する費用の問題や、研究所の研究開発費の確保等についての質問がありました。
視察時間は２０分程でしたが、国政を担う議員方に、当研究所を少しでも知っていただき、
筋電義手等の研究内容についても理解してい写真１

障害擬似体験の状況

ただけたと思っています。

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1

アシステック
掲 示 板
福祉のまちづくり工学研究所では、平成１
５年度行事を下記のとおり予定しています。
１

第１
１回福祉のまちづくりセミナー開催
◇

日

時

平成１
５年１
０月頃

◇

場

所

未定

◇

テーマ

『福祉のまちづくり工学の発展に期待する』

◇

参加費

無料

◇

問合せ先

福祉のまちづくり工学研究所

企画情報課※詳細はおってお知らせいたします。
２

ひょうごアシステック研究会

平成１
５年度第１回勉強会

◇

日

時

平成１
５年５月２
７日（火） 午後◇場

所

福祉のまちづくり工学研究所２階セミナー室◇

テーマ『福祉用具に係る厚生労働省及び経済産業省の動き（仮題）』
講師：安田勝紀（シルバー産業新聞社編集長）

３

◇

参加費

会員：無料

非会員：１，
０
０
０円

◇

問合せ先

福祉のまちづくり工学研究所

企画情報課

日本福祉のまちづくり学会第６回全国大会
◇

日

時

平成１
５年７月１
７日（木）
〜１
８日（金） ２日間◇場

所

高山市民文化会館（岐阜県高山市昭和町１‐
１
８
８
‐１）

◇

テーマ

『総合政策としての福祉のまちづくり』

◇

参加費

正会員５，
０
０
０円

◇

問合せ先

研究発表の申込み・プログラムに関して

学生会員１，
５００円

事務局担当：磯部友彦

非会員８，
０
０
０円

中部大学工学部

：０
５
６
８
‐
５
１
‐
１
１
１
１
（４
２
７
２） E-mail : tomohiko@isc.chubu.ac.jp
アシステック通信第３7号 ２００３年（平成１５年）3月
編集・発行
社会福祉法人 兵庫県社会福祉事業団
総合リハビリテーションセンター
兵庫県立福祉のまちづくり工学研究所〒６５１‐２１８１ 神戸市西区曙町１０７０
TEL078-927-2727
FAX078-925-9284
http : //www.assistech.hwc.or.jp

Hyogo Assistive Technology Research and Design Institute

編

集

後

記

今回は、「車いす」をテーマに特集を組みました。車いすの座位姿勢の安定、快適性、駆動性な
ど、理学療法士をはじめ多方面から研究や工夫がなされています。車いすについて考えるとき、それを使用して当事者がどのような生活を望んでいるかが重要です。当事者の豊かな生活を支えるた
めに多種多様な車いすがあり、自由に選択できる
ようになれば喜ばしいことです。また「ものづくり」だけでなく、車いすで行きたいところに行ける「まちづくり」も忘れてはなりません。