CONTATOSġႲ၁୶Ƀ GUIA DE SAÚDEȁͤࡍƷƠƓǓɄNOME DO RESPONSÁVEL (PARENTESCO)ġ༗ࢌ৪ྴENDEREÇOġਯਫ਼ɧȁȁȁȁȽEM CASO DE POSSUIR DEFICIÊNCIA FISÍCA, HÁCASOS DE POSSUIR DIFICULDADE NA COMUNICAÇÃONECESSÁRIA DURANTE CONSULTA MÉDICA. PARA QUEA CONSULTA CORRA TRANQUILAMENTE PEDIMOS QUEOS FAMILIARES, MÉDICOS PREENCHAM COM
ANTECEDÊNCIA OS PONTOS IMPORTANTES DO ESTADODE SAÚDE E SITUAÇÃO DA CONSULTA HABITUAL.
UTILIZEM DE MANEIRA PRÁTICA DEIXANDO CÓPIASDAS PÁGINASġNECESSÁRIAS NA FICHA MÉDICA.
CASO HAJA INFORMAÇÕES ÚTEIS PARA CONTROLEDA SAÚDE POSTERIOR, PEDIMOS QUE PREENCHAMNO VERSO. PEDIMOS A VOSSA COLABORAÇÃO.

ġNOME ྴஜȪM·F)( APELIDO ) ࡤ͍ྴDATA DE NASCIMENTO ౪୆඾S·HANOMÊSDIAාȁȁȁȁȁġ࠮ȁȁȁġȁȁ඾ġġġTELEFONE Ȫഩდȫ(ȁȁȁȁ)ȁȁȁȁȽ CELULAR Ȫࠈఝȫ(ȁȁȁȁ)ȁȁȁȁȽ

PODE SER BAIXADO ATRAVÉS DA HOME PAGEDO TOYOTA FUKUSHI JIGYODAN.
O TOYOTA FUKUSHI JIGYODAN POSSUI OS DIREITOS AUTORAIS,PORÉM UTILIZEM DE MANEIRA PRÁTICA NOSÓRGÃOS MÉDICOS,IMPRIMINDO, COPIANDO LIVREMENTE. HÁ DOIS TIPOS [ PARAPORTADORE DE DEFICIÊNCIA FÍSICA ] E [PARA PORTADORES DE
DEFICIÊNCIAS MENTAIS E DESENVOLVIMENTOS ].
PARA QUE POSSAMOS FAZER MELHORIAS FUTURAS,

ɧ471-0062 AICHI KEN TOYOTA SHI NISHIYAMA CHO 2-19
TOYOTA SHI FUKUSHI JIGYODANTOYOTA SHI KODOMO HATTATSU CENTER
TEL 0565 ( 32 ) 8980 FAX 0565 ( 32 ) 8987
E – mail fukushijigyodan@city.toyota.aichi.jp
HP http: //www.fukushijigyodan.toyota.aichi.jp

ड߃͈֓‫ڠ‬ਫ਼ࡉȆ֓঍̥͙̹ͣၣփത

 TRATAMENTO A BASE DE REMÉDIOS ࿪͈̈́̓হၷȁ(Remédios que consegue tomar ֩͛ͥ࿪ȇȁȁPílula ્सġȆġCápsula ΃ίΓσ Ȇ Pó ໮ġȆġLíquido ‫) ס‬ȁCONTEÚDO ඤယȇȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁ( POSSÍVEL‫خ‬ġȆġIMPOSSÍVEL ະ‫خ‬ġ)
SENTAR जպ( POSSÍVEL ȆġIMPOSSÍVEL )FICAR DE PÉġၛպ( POSSIVEL ȆġIMPOSSIVEL )ANDARġ༜࣐( POSSÍVEL ȆġIMPOSSÍVEL )DEFICIÊNCIA AUDITIVAġಶ‫͈ژ‬વ̦̞( NÃOġ̱̈́ġȆġSIMġ̜ͤȁȁȁȁȁȁȁȁ)NOME DO HOSPITALȆCLÍNICA ພ֭ྴDEFICIÊNCIA MENTALȁ౶എ̈́વ̦̞( NÃOġ̱̈́ġȆġSIMġ̜ͤȁGRAUȁȁȁANOS धġ௖؊ )Tel (ȁȁȁȁ)ȁȁȁȁ–MÉDICO RESPONSÁVEL ౜൚֓( Departamento ‫ش‬ȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁ)īġCADERNETA DE TERAPIA CLÍNICAġၷ֗਀ನȇSEM DEFINIÇÃOġྚ฻೰SEM CORRESPONDENTESġ๱‫ڂ‬൚LEVE CġࠚഽġȆ MÉDIO BġಎഽġȆġALTO Aġਹഽ

ESTADO DE SAÚDE HABITUAL ຽ౲͈࠲ࢫેఠ
ALTURA ૸ಿȁȁȁȁȁcmȁȁPESO ఘਹȁȁȁȁȁkg( ࠗ௶ġMedido emȁȁȁȁාġAnoȁȁȁȁ࠮ġMês )TEMPERATURA MÉDIAȁȁȁȁȁɎġఘ‫أ‬
TIPO SANGUÍNEO ࠬ‫߿ס‬ȁȁȁȁTipoȁȁȁRh (ȁȁȁ)
PRESSÃO ARTERIAL ࠬգ ( ȁȁȁ / ȁȁȁ )( ࠗ௶ġMedido emȁȁȁȁාġAnoȁȁȁȁ࠮ġMês )SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO ॸள཈გഽġ(ȁȁȁȁɓ )ALERGIAS ͺτσΆȜȁNÃO ̱̈́ġȆġSIM ̜ͤ

CONTRA INDICAÇÕES MEDICINAIS ޺‫ܝ‬࿪NÃO ྫġȆġSIM ခImpresso por Cidade de Toyotaȁอ࣐ɖཅനঌ< INFORMAÇÕESȁ࿚̵̞ࣣͩ୶ġ> NOME DA DOENÇA ৖ۛྴCADERNETA DE DEFICIÊNCIA FÍSICA(૸ఘવ̦̞৪਀ನȫȁȁȁȁTIPOġਅȁȁȁȁNÍVELġ‫ݭ‬
GRAU DE DEFICIÊNCIA DOS MOVIMENTOSVIRAR DE BRUÇOSġૢ༐ͤ

PEDIMOS QUE NOS ENVIEM OPINIÕES.

ȶ࠲ࢫ͈̱̤ͤȷ͉̭͈ȶ૸ఘવ̦̞͈̜ͥ૽͚̫ȷ͂ȶ౶എȆอోવ̦̞͈̜ͥ૽͚̫ȷ͈2ਅ႒̦̜̳ͤ͘ȃ

RECENTES PESQUISAS MÉDICAS ·OBSERVAÇÕES VISTAS PELO MÉDICOGRAU DE DEFICIÊNCIAȆTIPOġવ̦̞͈ਅ႒Ȇ೾ഽᲫO [ GUIA DE SAÚDE ]ġ࠲ࢫ͈̱̤ͤÓRGÃO MÉDICO QUE FREQUENTARELACIONADO À DEFICIÊNCIAġવ‫̳֓ͥ۾ͅٺ‬ၷ‫۾ܥ‬īġERA HEISEI ໹଼ȁȁȁANO ාȁȁȁMÊS ࠮ȁȁȁDIA ඾ī AUTOR ܱව৪FREQUÊNCIA DE CONSULTAS ਋૷ອഽȁȁVezesġٝ/ȁȁSemanas ਩ȁȁȁVezes ٝ /ȁȁMêses ࠮ᲯᲭTRATAMENTO MÉDICO ENTRE OUTROSREALIZADO ATUALMENTE ຽ౲਋̫̞̀ͥ֓ၷഎΉͺ̈́̓DIETA NUTRICIONAL ૙ম‫ူו‬ȁ( Refeição ૙মġȆġAlimentação tubal ࠐ‫ူוۯ‬ġȆġAmbos ၰ༷ )LÍQUIDOS କ໦ȁ( Normal ̷͈͘͘ġȆġNecessidade espessar ͙͂ͧຈါ )ESTADO DO ALIMENTO ૙মࠁఠȁ( Alimento normal ຽ೒૙ġȆȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁ)ALIMENTO TUBAL ࠐ‫ူוۯ‬ȁ( Tubo nasal ࠐ๽ġȆġEstomacal ֍̠ͧġȆġIntestinal ಸ̠ͧġ)ȁīġCONTEÚDO ඤယREFERÊNCIA PARA CONSULTA MÉDICA૷ख़শͅ४ࣉ̱͕̱̞̭̀͂ͅīġPOSIÇÃO CONFORTÁVEL ‫̈́ڢ‬উସīġARTROGRIPOSE ‫۾‬୯ࢰੀȁNÃÖ̱́ġȆġSIM̜ͤȁ( LOCAL ાਫ਼ȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁĪ
īġLIMITES DE MOVIMENTOS ൲̧͈ଷࡠȁNÃÖ̱́ġȆġSIM ̜ͤȁ( ARTICULAÇÃO ‫۾‬୯ȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȫASPIRAÇÃO ‫֨ݟ‬ȁ( Desnecessário ະါġȆSucção nasal e bucal ࢛๽࣌‫֨ݟ‬ġȆġȁȁAspiração traqueal ‫ۯܨ‬ඤ‫) ֨ݟ‬CUIDADOS RESPIRATÓRIOS ࡤ‫ۯݟ‬ၑȁ( Desnecessário ະါȆAirways ƵƲƴƵƳȁTerapia de oxigênio ॸளၷ༹Ȇ Respiração artificial ૽ࢥࡤ‫) ܕݟ‬ȁīġCONTEÚDO ඤယīġMEIOS DE COMUNICAÇÃO ΋ηνΣΉȜΏοϋ༹༷

CATETERISMO URETRAL ൵ෂȁ( Desnecessário ະါȆȁNecessário ါġȁTamanho Categoria ΃Ξ΍ͼΒȁȁȁȁfr )INALAÇÃO ‫ݟ‬ව( Desnecessári ະါȆNecessári ါ )ȁīġCONTEÚDO ඤယExpressão ນ੄ATAQUEġġEPILÉPTICO ̥̀ͭͭอैNÃO ྫġȆġSIM ခġ( Grau ອഽȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁ)īġMEDIDAS A SEREM TOMADAS EM CASO DE ATAQUEอै̧̦̹ܳশ͈చ؊

EQUIPAMENTO UTILIZADO ঀ̞̽̀ͥ௡ߓ
ȁCadeira de rodas automática ഩ൲৬̞̳ġȆȁCadeira de rodas ৬̞̳ġȆġAndador ༜࣐‫ܕ‬ġȆġBengala ૅġȆȁEquipamentos para membros superiores ષঠ௡ߓġȆȁEquipamentos para membros inferiores ‫ئ‬ঠ௡ߓġȆȁApoio para assento जպ༗঵௡౾ġȆġOutrosఈȪȁȁȁȁȁȁȫ
 OUTROS ఈᲬᲮCompreenão ၑٜ
Fala დ̱࡞ဩġ( Frases ໲ડȆFrases curtas ౣ໲Ȇ Palavras ౙࢊ )Linguagem de sinais ਀დȆLinguagem verbal ࢛დȆLetras ໲লȆDesenhos ٰȆObjeto real ৘໤ȆOutros ͕̥ġ(ȁȁȁȁȁȁȁġġ)Fala დ̱࡞ဩġ( Frases ໲ડȆFrases curtas ౣ໲Ȇ Palavras ౙࢊ )Linguagem de sinais ਀დġȆġApontando com os dedos ঐ̯̱ġȆ
Vocalização อ୊ġȆġOutros ͕̥ (ȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁġġġ)īġOUTROS ( Pontos fracos · Objetos para acalmar etc )ȁ̷͈͕̥Ȫġߎ਀̭̈́͂ġȆġ̜ͥ͂၂̻಍̩͈̈́̓͜ġȫᲰMÉDICO DA FAMÍLIA ̥̥̫͈ͤ̾‫ز‬ೳ֓

INFORMAÇÕES ADICIONAIS ೏‫ૂ͈ح‬༭

INFORMAÇÕES ADICIONAIS ೏‫ૂ͈ح‬༭

INFORMAÇÕES ADICIONAIS ೏‫ૂ͈ح‬༭īġFAVOR PREENCHER O AUTOR E DATA DEȁPREENCHIMENTO ܱව඾ܱ͂ව৪ྴ̤͜‫̳̱̞͘ܐ‬ȃīġFAVOR PREENCHER O AUTOR E DATA DEȁPREENCHIMENTO ܱව඾ܱ͂ව৪ྴ̤͜‫̳̱̞͘ܐ‬ȃīġFAVOR PREENCHER O AUTOR E DATA DEȁPREENCHIMENTO ܱව඾ܱ͂ව৪ྴ̤͜‫̳̱̞͘ܐ‬ȃȁANO ාȁȁȁȁMÊS ࠮ȁȁȁȁDIA ඾ȁANO ාȁȁȁȁMÊS ࠮ȁȁȁȁDIA ඾ȁANO ාȁȁȁȁMÊS ࠮ȁȁȁȁDIA ඾ȁAUTORġܱව৪ȁAUTORġܱව৪ȁAUTORġܱව৪HOSPITAL · CLÍNICA ພ֭Ȇ֭֓

TELEFONE (‫–ޓޓޓޓ)ޓޓޓޓ‬HOSPITAL · CLÍNICA ( DENTISTA ) ভ‫֭֓ش‬TELEFONE (‫–ޓޓޓޓ)ޓޓޓޓ‬MEDICAMENTOS FREQUENTEMENTE USADOS‫ (ޓ‬ANTIBIÓTICOS, ANALGÉSICOS, PARA DIARRÉIA,‫ޓ‬ENTRE OUTROS )ȁ̩̺̯ͦͥ͢࿪Ȫࢯ୆໤ৗȂ೑͙গ͛Ȃ‫ئ‬ၓগ͛̈́̓ĪᲱMÉDICO QUE FREQUENTA PERIODICAMENTEDOENÇAS QUE JÁ FORAM TRATADASᲳ INFORMAÇÕES ADICIONAIS ೏‫ૂ͈ح‬༭

INFORMAÇÕES ADICIONAIS ೏‫ૂ͈ح‬༭INFORMAÇÕES ADICIONAIS ೏‫ૂ͈ح‬༭īġFAVOR PREENCHER O AUTOR E DATA DEȁPREENCHIMENTO ܱව඾ܱ͂ව৪ྴ̤͜‫̳̱̞͘ܐ‬ȃīġFAVOR PREENCHER O AUTOR E DATA DEȁPREENCHIMENTO ܱව඾ܱ͂ව৪ྴ̤͜‫̳̱̞͘ܐ‬ȃīġFAVOR PREENCHER O AUTOR E DATA DEȁPREENCHIMENTO ܱව඾ܱ͂ව৪ྴ̤͜‫̳̱̞͘ܐ‬ȃȁANO ාȁȁȁȁMÊS ࠮ȁȁȁȁDIA ඾ȁANO ාȁȁȁȁMÊS ࠮ȁȁȁȁDIA ඾ȁANO ාȁȁȁȁMÊS ࠮ȁȁȁȁDIA ඾ȁAUTORġܱව৪ȁAUTORġܱව৪ȁAUTORġܱව৪শș਋૷̳ͥພ‫ܨ‬Ȇոஜহၷ̱̹ພ‫ܨ‬ NOME DO HOSPITAL ພྴHOSPITAL·CLÍNICA ພ֭Ȇ֭֓ȪġDepartamento ‫ش‬ȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁĪPROCESSO TERAPÊUTICO হၷࠐً NOME DO HOSPITAL ພྴ

HOSPITAL·CLÍNICA ພ֭Ȇ֭֓ȪġDepartamento ‫ش‬ȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁȁĪPROCESSO TERAPÊUTICO হၷࠐًᲲ 