vol.151

la santé 健 康

令和３年７月26日

2021

夏

編集・発行：社会医療法人玄真堂
広報委員会：立川隆子、平島好美
中津市宮夫14-1
TEL0979-24-0464
http://kawashimahp.jp『 ほおずき 』 川嶌 照代 画

理念

● 安心・安全・やすらぎ・心のこもったサービスを提供します。
● 地域・住民・患者から評価・信頼される医療を提供します。
● 絶えざる改善と生涯教育を継続し、職員個々の能力を向上します。

運営方針● 整形外科の専門病院として、良質の医療を提供できるように最善の努力をします。
● 患者、利用者の権利を尊重し、インフォームド・コンセント（説明・同意・納得）を含む安全管理を徹底します。
●「医は仁ならざるの術、務めて仁をなさんと欲す」の精神を尊重します。
● 社会の変化にしなやかに対応しながら心技態を切磋琢磨し、全人間的な成長を目指します。
● 地域の皆様の健康と生命を守るために最善を尽くします。
● 職業を通じて地域社会に奉仕し、地域の社会的共通資本として認められるように努力します。
● 高齢化社会を迎え、安心・安全と心のこもった医療・介護を提供します。

院長 川嶌

眞之

りますが、日本では長年にわたり、国際的にみても異常に低い
診療報酬が設定されてきたために治療装置数は減少傾向にありました。しかしながら、多くの関係者のご尽力によって２０１
８年診療報酬改定にて診療報酬点数が漸く改善され、改めて積極的な活用が可能となりました。
今後はより効果的な治療方法などエビデンスを積み重ねていく
こ と が 必 要 に な る と 思 い ま す。
ま た、 ワ ク チ ン 接 種 が 進 む 中、コロナからの再起も期待したいと思います。
本年に入っても引き続き世界的なパンデミックが続いていましたが、今年の本学会はウェビ
ナーを使用したハイブリッド開催を目指し、もし感染が蔓延した場合でもウェブ開催を視野に準備を進めてきました。５月には感染の第４波がみられましたが、幸いにも開催前には感染も小康状態となったため、予定通
りのハイブリッドで開催することができました。コロナ禍にもかかわらず、現地参加・ウェブ
参加あわせて１００名以上の方にご参加いただきました。
今回の特別講演の一つは、中シー ルー
国の上海交通大学の石 路 准教授に「中国における高圧医学および潜水医学研究の現状 ～海底万メートルへの挑戦～」と題して中国の最新の潜水医学につい11てご講演いただきました。 年前の第 回の中津で開催された本会ではご尊父の石中瑗教授にご講演頂いており、親子二代で
本 会 で の ご 講 演 と な り ま し た。
コロナ禍のため、残念ながら石路先生の来日は叶いませんでし
たが、文明の利器は素晴らしいもので、ネット中継を行いライブでご参加いただきました。先生がライフワークとしている高地ダイビングのほか、昨年 月にマリアナ海溝チャレンジャー
海淵にて行われた有人潜水艇「奮闘者号」の活動等についてご報
告いただきました。今日の中国に み ら れ る 驚 く よ う な 成 果 も、
地道な基礎実験の積み重ねの上に成り立っていることに改めて感心いたしました。またナノプ
ラネット研究所の大成博文先生には「光マイクロバブルで切り

上海交通大学の石路先生

10

10

第 回
九州高気圧環境医学会を開催

12

21

社会医療法人 玄真堂 川嶌整形外科病院

令和３年７月３日に中津市のヴィラルーチェにおいて、第回九州高気圧環境医学会を開催
いたしました。当院で本学会を開催するのは、第４回（２００
３年・川嶌眞人学会長）、
第 回（２
０１１年・田村裕昭学会長）に次いで 回目となりました。もともとは令和２年７月に開催予定でしたが、新型コロナウイル

学会スタッフ一同でス感染症のパンデミックにより延期となっていました。学会テーマ「捲土重来」は「一度敗れた者が、再び勢いを盛り返して巻き返す」という意味ですが、唐の 詩 人・ 杜 牧（ と ぼ く ） が「 烏江亭（うこうてい）に題す」という詩の中で詠んだとされています。紀元前２０２年、劉邦と天下を争った項羽は、垓下（がいか）での戦いに敗れます。
多くの子弟を生還させることができず、親たちに合わせる
顔がないと、項羽は数十人の兵士と共に敵陣に切り込んでいき、烏江で自決しました。
後に杜牧が烏江亭を訪れた際に、自決当時まだ 歳であったといわれる若い項羽をしのび、「巻土重來 未だ知る可からず（もし、再び戦ったら、結果はどうなったかわからないのに）」と詠んだそうです。
高気圧酸素治療においては、
中国やアメリカをはじめ多くの国々で糖尿病性壊疽などに対し広く適用されており、治療装置数も増加する一方であ30

拓く医療・介護の新世界」と題して特別講演をいただきました。
この分野の第一人者である先生には、光マイクロバブルの基礎から今日に至る発展、そして未来について夢のある話を行っていただきました。さらに、ラン
チョンセミナーでは昨今話題の医療ＡＩ分野より、株式会社木許森メディカルホールディングス代表取締役の木許心源先生に「医療におけるＤＸとＳＤＧｓのあ り 方 」 と 題 し て ご 講 演 頂 き、
近未来ではＡＩによってより人間的な医療・介護の提供が可能となることや現在進行中の様々な取り組みについてご紹介いただきました。当院からは川嶌眞人理事長が「コロナパンデミッ
クの予防とオゾンナノバブル」と題し、新型コロナウイルス等の感染症に対しても効果が期待されるオゾンナノバブルについてショートレクチャーを行いました。
一般演題も 題の発表があり、いずれも本分野において地道な
努 力 の 成 果 が 報 告 さ れ て お り、
今後の高気圧医学の発展に寄与すると確信できるものでした。
最後に本学会にご参加いただ
いた全ての皆様、ご協賛いただ
いた関係者の皆様、そして準備・運営に尽力いただいたスタッフの皆様にこの場を借りて厚く御礼申し上げます。

2

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3

1

11

らかの関係があるのではない

報告されており、コウモリと何症したことが、ネイチャー誌に掃した作業員が重症肺炎を発

省の鉱山でコウモリの糞を清に２０１２年には、中国の雲南

いても全土を覆う感染症と界中に広がり拡大し、日本にお症は３か月という瞬く間に世係で、新型コロナウイルス感染

段の発達により人の流れの関された。航空機をはじめ交通手のように見えることから命名

新型コロナ感染症とその行方かと考えられている。このコウ

理事長 川嶌

眞人

発したワクチンが２回目の接社会医療法人 玄真堂 川嶌整形外科病院

２０２１年６月 日、国立京とはギリシャ語で、パンは〝す

なってしまった。パンデミック

コロナウイルスの遺伝情報がべ て の 〟 デ モ ス は〝 人 々〟 で、モリのウイルスと今回の新型％一致するということがウ

種 で、 イ ギ リ ス 株、 イ ン ド 株、南アフリカ株、ブラジル株に対都国際会館で開催された「第回日本リハビリテーション医学しても界中で１億６千万人が感染し、中に広がり、５月 日現在、世イルス感染症は、瞬く間に世界漢で公表された新型コロナウ

ナ感染症とその行方〟と題してて、〝医学史から見た新型コロ学講座・田島文博教授）におい

医科大学リハビリテーション医

前８０００年、牧畜の開始ととコロナウイルスの起源は、紀元た石弘之先生の報告によると、『感染症の世界史』を著述しルスについて考察してみたい。

で、医学史からみたコロナウイ

い う こ と で あ る。 そ の 様 な 中ンの接種率が中々進まないと光が見えてきた。問題はワクチ

続するということで、かすかな

しかも中和抗体が１年以上持ブラクダのＭＥＲＳなどコロ

ハクビシンのＳＡＲＳ、ヒトコ

いるウイルスであり、近年ではキクガシラコウモリが持ってきそうである。

ナの起源については論争が続あることを否定しており、コロていない。中国政府も発生源ででどう結びついたかは判明しる。しかしながら、これがどこ

イルスの分析から判明してい央アジア付近にあり、モンゴル

その後、ペスト菌のＤＮＡは中はなかったかといわれている。

る。今日では、これが天然痘でペスト〟と呼ばれた歴史があ

どを放り込んだことから、瞬くが、死んだ兵士の死体や衣服なリ ス、 ア テ ナ イ で ス パ ル タ 軍

タの攻防でギリシャ最大のポ史』によると、アテネとスパル味する。前述の『感染症の世界

世界的な感染症の大流行を意られている。更に 世紀から２０１９年 月 日、中国武教育講演したので報告する。

３３５万人が死亡するというもにはじまり、西アジアで羊、ナウイルス感染症と動物の可西暦５４１年にナイル川河がシルクロードのキルギスかを振るった。 世紀には蒙古軍

字軍の遠征が行われ、ぺスト菌
代から風邪のウイルスとして口 の 都 市、 ペ ル シ ウ ム で は じ

らヨーロッパにペスト菌を運ヨーロッパにも広がったこと知られており、ＳＡＲＳ、ＭＥ

まったペストは瞬く間に東び、１３４７年にはヨーロッパしている。このコロナウイルス

ＲＳに続いて、今回は７つ目のローマ帝国の首都コンスタン

中がパンデミックとなった。こは再びヨーロッパ全土で猛威感染症である。コロナといわれチノーブルに広がり、更にヨーのが知られている。

る所以は表面に花弁状の突起

ロッパ中に拡大したことで知は日本においても１９６０年間に感染症が襲い〝アテナイの

スペイン風邪以来のパンデ

山羊、豚の飼育で人と動物の密

世紀にわたり約２００年間十が 死 亡 す る 事 態 と な り、

十字軍の地図13

コロナウイルスはもともとミックとなり、日本においても軍や遊牧民の移動に伴って東

スペイン風邪マスクする日本の女性能性を多くの学者が強く指摘

90

接な接触が起源といわれる。既％を超す効果があり、会学術集会」（会長 和歌山県立

58

万９千人が感染し、１万千人

11があり、太陽のコロナ（王冠）

世紀のペストは世界中に

14

今なお感染症との闘いが
続 い て い る。 更 に は 変 異ウ イ ル ス も 加 わ り、 よ り
強い感染力と重症化が心配 さ れ る が、 横 浜 市 立 医科 大 学・ 山 中 竹 春 教 授 にキクガシラコウモリ31

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よ る と、 フ ァ イ ザ ー が 開

14vol.151la santé

3

96

13

12

67

大流行し、世界の総死者は７千であるが、当時このウイルスののラムセス５世のミイた。江戸は９年遅れて、お玉がなり古い起源のウイル

池に幕府の種痘所が大槻俊斎

スペイン風邪の所以は、当時スであることが分か

ラの顔に天然痘の跡がの３分の１が亡くなったとも
スペインが第一次世界大戦でる。またコロンブスの免疫を持っている人がいな

いわれている。 世紀において中立国だったことから発表し新大陸発見とともに中５百万人から２億人といわれもペストは中国を起源としてたので〝スペイン風邪〟の俗称
南米に広がり、アステや伊東玄朴たちにより開設さ世界中に拡大し、北里柴三郎はで呼ばれているが、発生国は米
カ帝国、インカ帝国の年～１９２０年）に襲われ、２

日本においても３波（１９１８は、仏教伝来の頃と共日本における天然痘

闘いは必ずしも負だけではな

この様に、パンデミックとのととなる。

溜に医学館が建設され、後に片なった。中津においても、上勢な り、 後 の 東 京 大 学 医 学 部 と支えた。この種痘所は医学校と津藩からは田代基徳が洪庵をれ、緒方洪庵を迎え入れて、中端町に中津医学校が出来るこ

見られることから、か政府により香港に調査派遣さ国である。世界中で５億人が感滅亡につながったことかったため大流行となった。

れてペストの病原菌を発見し、染し、５千万人が亡くなった。

ており、ヨーロッパでは全人口

抗血清療法を確立した。
その後、１９１８年に米国の万人がは有名である。

カンザス州ファンストン基地
３８０万人が感染しく、新しい学問の砦を築くといに感染症が拡大し、瞬く間に世る。第一次大戦で米軍の遠征軍ンザであることも知られていれており、今日ではインフルエ

異し人に感染したことで知らなウイルス感染症が歴史上で最も有名

なければいけない。

していることを学ばわかる。歴史が証明

り、極めて厳しい状況が容易に死亡率は０・１％といわれておなっている。インフルエンザの風邪どころではない状況となり毒性が高いもので、単なる３％を超えるということは、かイルス感染症の死亡率が２～これに比べて新型コロナウなどによる呪術的な予防法がの見つからない天然痘は、赤絵を建立させた。その後も治療法がおこない、日本各地に国分寺

この時の銅の提供を宇佐神宮

盧舎那仏（大仏）を建立した。

度々遷都するとともに、東大寺

聖武天皇は仏教の帰依を深めれ、日本中が大混乱に陥った。

人口の％が感染したといわ

次いで死去し、当時の日本の総担当の藤原４兄弟が相かけて大流行し、政権

は、西日本から畿内にちに中津に帰り２千人の種痘出向き、最初の種痘を行い、直その子供たちを連れて長崎に７代辛島正庵が９名の医師と津市に寄贈された。１８４９年

ぶ痘瘡関連図書が発見され、中の自宅旧居から５００冊に及は長男を天然痘で亡くした。そた。中津藩医・辛島正庵（５代）に も、 そ の 恩 恵 が 来 る 時 が きが国際的に広がり、ついに中津たことから、この牛痘の有効性

鎮めたいと考えている。

刻も早く、このパンデミックを

ワクチン接種を早急に進め、一れから私たちも地方において４％程度しか進んでおらず、こ件 と な っ て お り、 日 本 は ま だ

人口の疫の状態になるには、接種率が出されている。しかし、集団免年間を超えるというデータをは ％、中和抗体の持続性が１

ワクチン接種を実施し有効率

１００日間で２億２千万人に死 亡 し た。 平 均 死 亡 率 は １・

うことにおいても、素晴らしい界中に広まった感染症がある。

天然痘（痘瘡）であ行われていたが、１７９６年、を行った。その後、佐賀藩や福役割を果たすことがあると分この病原体は、今日ではＡ型Ｈる。この天然痘は紀エドワード・ジェンナーがフィ

東大寺の大仏

米国のバイデン新大統領は、％を超えることが条

70

95

35

かった。

１Ｎ１亞型鳥インフルエンザ

元前１１５７年前に岡藩も続き、大坂、京都も行っ

ン風邪は、カナダ雁が越冬のた

辛島家（大江医家史料館蔵）

リップス少年に牛痘を接種し年～７３８年にかけて

痘瘡唇舌鑑図埋葬されたエジプト

６％であった。

39

め飛来、豚に感染して体内で変に発生し、特に７３５の診療所ではじまったスペイ

194

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副主任

辛嶋

良介

日本臨床整形外科学会雑誌に論文が掲載されました
クリニックリハビリテーション科

公博

新型コロナワクチン接種について
吉田者達がさらに緊張する中、手順一つ一つを互いに確認しながら正確に人数分の接種用シリンジの準備を終え、当院接種第一号の川嶌院長を皮切りに、職員約総務部長

中国武漢に端を発した新型コ

４２０名への接種が始まりまし事務局

ロ ナ ウ イ ル ス（ Ｃ Ｏ Ｖ Ｉ Ｄ ︱evaluation of the scapulohumeral

Dynamic ultrasonography

そのような中、希望の光・救景は制限されました。

増加の波が来るたびに日常の風た。第二波、第三波と感染者数拡大・パンデミックとなりまし

ただけですが、２回目接種後に上げられないとの報告が多かっ

種部位の痛みで腕が思うように

前情報通り、１回目接種後は接も２回目接種後に出やすいとの者よりも若い人達、１回目より副反応については、特に高齢た。

joint during shoulder elevation.
〝超音波を用いた挙上における肩甲世主として登場したのが対ＣＯは 痛 み に 加 え、 熱 発、 倦 怠 感、）感染症は瞬く間に世界中に上腕関節の動態評価〟が掲載され

ＶＩＤ ︱ の予防ワクチンです。

まで終了したイスラエルにおい

この度日本臨床整形外科学会雑ました。エコーは近年整形外科分野でも多く用いられて開発早々から国民へのワクチン

頭痛、嘔気などの報告が約２割
59

19

誌に

おり、その場でパッと使えて動きも観察できるなど、非ては、パンデミックも今や昔との職員から出されました。私は周りの人にうつさないためにいわんばかりに日常の生活を取遅ればせながらと始まった日と希望するほぼ全ての職員に院

情報通り痛みだけでしたが…

本国内のワクチン接種は、潤沢

内接種を終える事ができホッと

今後は一般の方への個別接種にワクチンが確保できないためを６月１日より開始します。中しています。

療従事者である当院職員への接クチン接種事業で、皆さんが一種が、予定より１カ月以上遅れ

接種開始前日に初めてワクチ

日も早く以前の生活を取り戻

津市、中津市医師会が進めるワンが届き、薬剤科職員が緊張し力ではありますが法人として精し、地域に活気が戻るよう、微どをチェックした後受け取りま一杯協力をしていきます。

ながらバイアル・シリンジ数なての開始となりました。

か、当初優先接種者とされた医り戻しています。

接種を開始し、接種率 ・４％

接種風景

常に利便性の高い検査機器です。今回の報告は、健常肩を対象として肩を挙上する動きをエコーで腋から観察す
る と、 挙 上 に 伴 い 上 腕 骨 頭 が 関 節 の 受 け 皿 の 辺 縁 か ら
徐々に突出することが確認できるという内容です。
肩の痛みや運動制限を愁訴とした患者さんに対して運動療法が行われることは多く、腱を傷めたり、関節が硬くなってしまった際に、関節の中で骨頭がどの様に動いているのか疑問に思っていました。私たち理学療法士は関節の角度の計測や動かした時の抵抗感など触ることでイメージしていますが、今回の結果を応用する事で〝硬い〟や〝動かない〟を視覚的に確認する方法になり、治療時のポイントになる可能性があると考えています。得られた知見を今後の臨床に生かし、少しでも早い回復のお手伝いができる様に精進してまいりたいと思います。

した。翌４月 日、看護部熟練20

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519守っていきたいところです。

そうです。このコロナ禍に予断を許さない状況が続き

後 も ま だ 先 行 き 不 透 明 で、以上が経過しましたが、今年

日本が本格的にコロナの聞することも少なくないようく な り、 開 き 直 り の 言 動 を 見が、 中 に は 心 に も ゆ と り が なと奮起を促す向きもあります

あ き ら め が ち に「 も う 少 し 」

で 聞 か れ る よ う に な り、 半 ば粛疲れ」との言葉もあちこちになるでしょうか。最近は「自で 婉 曲 に 言 え ば「 外 出 自 粛 」

ですが、強く言えば「家に居ろ」と気持ち的には「家に居よう」

も そ の 一 つ で す が、 直 訳 す る「ステイホーム（ Stay Home）」

営みなども想像され、ポジティ

ると子育てをしている家族のの 意 味 も あ り、 巣 ご も り と な

ど が 巣 に こ も る「 巣 ご も り 」「ステイホーム」には、鳥な惧されます。

立による心身への悪影響が危の 場 も 少 な く な り、 社 会 的 孤

通じての高齢者の方々の交流で す。 公 民 館 な ど で の 活 動 をない切なさはもどかしい思い

キンシップがゆっくりとできは さ れ て い ま す が、 直 接 の スの面会などである程度の対応

人 な ど、 社 会 の 中 で 関 り 合 う

家 族 や 友 人、 職 場 の 仲 間 や 隣

塞 感 か ら 自 己 中 心 に 陥 ら ず、

こ ろ で す。 こ ん な 時 こ そ、 閉

し も 中 止 に な り、 我 慢 の し ど

地域の連帯に繋がる多くの催てきたお祭りや花火大会など、た。 心 を と き め か し て 参 加 し機微にも触れづらくなりましと も 少 な く な っ た り で、 心 の会話で思わず本音を聞けるこ

変 化 を 生 じ た り、 お 酒 の 席 のコミュニケーションに微妙な相手の表情が読み取りづらく

ど が 連 想 さ れ ま す。 マ ス ク でコミュニティーとの関わりな家 族 や 人 と 人 と の つ な が り、

アットホームなどの言葉には、

イ ホ ー ム、 ホ ー ム ア ロ ー ン、

りたいものです。

康的な巣ごもり」で乗り切

きこもらず「前向きで、健適応しながら、気持ちは引あっても、その時の流れにれもあります。コロナ禍にどの健康被害につながる恐ローム（運動器症候群）な病、 ロ コ モ テ ィ ブ シ ン ド

足などで、肥満や生活習慣るストレスの蓄積や運動不

すが、生活習慣の変化によ

目的の「ステイホーム」できました。感染拡大防止が会は幾多の難局を克服して史を振り返っても、人間社てきました。

日には見聞きする恒常語になっクダウン等々、

田村6

vol.151la santéの意味で使われ、時間（空間）と ぬ く も り が 感 じ ら れ、 ホ ー

あって様々なカタカナ語がで す。 病 院 や 介 護 施 設 に は 多ブにとらえることもできそう

人 々 と の「 コ ミ ュ ニ テ ィ ー」

過去の人類の感染症の歴

飛び交うようになり、パン

く の 高 齢 者 の 方 々 が 入 院・ 入で す。 ハ ウ ス は 家 の 建 物 の イ

を 大 切 に 継 続 し な が ら、 人 と裕昭

ム ス テ イ、 ホ ー ム シ ッ ク、 マ

デミック、クラスター、ソー

所 さ れ て い ま す が、 ご 家 族 や

メ ー ジ で す が、 ホ ー ム は、 住の心のつながりを主体的にステイホームシャルディスタンス、ロッ

友人などとの面会もままなら

ま い、 家 庭、 故 郷、 本 国 な ど

回復期センター長11

影響を受け始めてから回ず、 オ ン ラ イ ン や ガ ラ ス 越 し1

こちらの病院に来て強くも一層医療に励んでいきた

くの病院行事が中止となり少感じたことは、川嶌整形外

も ４ カ 月 が 経 ち ま し た。 コ ロ

し 残 念 で す が、 徐 々 に 周 囲 の科病院が地元の患者様方かいと考えております。

環境にも慣れてきた時分であら頼りにされている、地域

ナ 禍 と う い う こ と も あ り、 多

り ま す。 こ の 短 期 間 で も 外 来に根付いた病院であるとい

美樹

日（ 土 ）
、

湯越

新人歓迎
ピクニック
看護部

２０２１年４月

た る 古 江 先 生、 後 藤 先 生 を はた。 そ の 中 で 直 属 の 上 司 に 当

信頼、期待に応えられるよが、そういった患者さんの勤務で短い期間となります

ない中津の歴史が沢山ある事がを聞きました。まだ自分の知ら

和公園に行き、戦争の時のお話

新任のご挨拶

診療や救急診療で多くの患者じめとして多くの先生方から分かりました。この平和公園は、

いごと、病気回復などの思いを

新人歓迎ピクニックで八面山平

は じ め ま し て、 私 は 産 業 医

うに、この地域に医療に精

日米戦没者の慰霊と世界平和を込めて作るのですが、ここでの

年ほどの

月から
丁 寧 に ご 指 導 い た だ き、 日 々いっぱい尽力していきたい

祈念し整備された場所だと初めうことでした。

川嶌整形外科病院で勤務させ多くを学ばせていただき大変と考えております。

さんを診させていただきまして い た だ い て お り ま す。 川 嶌
感 謝 し て お り ま す。 こ れ か ら科大学出身で今年の整形外科病院に来てから早く

職 歴 と し て は、 母 校 の 東 京す。

少し懐かしさを感じておりま

すので九州にまた戻ってきて

い ま し た が、 出 身 は 福 岡 県 での生活の方が長くなってしま

す。できる限り多くのこと生活を送らせて頂いていまに支えて頂き充実した研修級医やコメディカルの方々

医の佐々木先生を始め、上まだ駆け出しですが、指導

整形外科医としてはまだ切さを改めて感じ

話 を 聞 き、 命 の 大の 場 所 を 訪 れ、 お

ぶことの出来るこた。高校生の時以来、平和を学

とても歴史の勉強になりまし

千羽鶴、遺書が飾られていたりていたり、手紙や飛行機の模型、す方といろんな話をして仲を深て仲良くなった同期や初めて話ても美味しかったです。入職し平和公園で食べるお弁当はと千羽鶴は平和への願いが込めら

医科歯科大学整形外科に入局を吸収し成長できたらと

ま し た。 千 羽 鶴 をて知ることが出来ました。初めし、 現 在 後 期 研 修 二 年 目 に な思っております。不慣れな見 て、 小 学 生 の 時れた千羽鶴なのかなと思いながり ま す。 治 療 に よ っ て 機 能 予

点も多く、ご迷惑をおかけに作ったことを思て八面山平和公園記念館を訪れ

後 を 改 善 し、 患 者 さ ん の 生 活

することもあるかと思いま

い出しとても懐から見ていました。

今年度より川嶌整形外科病をより豊かにすることができすが、精一杯努力して参り

し く 感 じ ま し た。

て、米軍の方達の写真が飾られ院にて研修させて頂くことにる点にやりがいを感じて整形ますので宜しくお願い申し

新任のご挨拶

な り ま し た、 岡 本 将 希 と 申 し外科の道に進むことに決めま

岡本

医

した。

歓迎ピクニックでが沢山でき楽しい

す機会があり交流

が、その前後に話きず残念でした

すことがあまりでため、食事中は話した。コロナ禍のめることが出来まま す。 中 学 か ら 父 の 仕 事 の 都上げます。

千羽鶴は祈りや願した。

将希合で東京に移ったので関東でvol.151la santé

7

師

1

10

嵩正

医

豊島

師

4

コロナなんかに負けないぞっ！
介護老人保健施設なのみ

尚美

者・ 濃 厚 接 触者にならない』ことを強く願い、 常 に 緊 張感を持ち感染

日々の介護に柚木

供する職員は入所者様と日あたっている

事務予防対策を実『新型コロナウイルス感染
常 的 に 長 時 間 接 す る た め、行しながら症』による社会的問題が多

現状です。
また利用者

特に注意して行動している
毎日です。

くの影響を及ぼしています。
なのみにも感染リスクのド先生）による音楽療法』『新型コロナウイルス感染す。 今 後 も 職 員 一 丸 と な り様においては、や『 小 集 団 で 行 う 体 操 』 な症』防止対策をしっかり実『利用者様から感染者がお元気に過ごされてど 健 康 増 進・ 生 活 の 質 向 上

践 し、 終 息 ま で 全 力 で 質 の高い要介護高齢者様が多数

お り ま す。 手 や 足・に 力 を 入 れ て お り ま す。 お高い施設サービスの提供を限られた施設の中の空間でか ら だ 全 体 を 動 か し、

天気の良い日は麦わら帽子

目指して参ります。

で な い 』『 職 員 自 ら が 感 染

暑い夏を乗り切る為を か ぶ り、 庭 園 で ひ な た

入 所 し て い ま す。 介 護 を 提にしっかり水分補給

ぼ っ こ を し て『 気 持 ち い い

ご 利 用 者 様・ ご 家 族 様 にを 行 い、 感 染 予 防 をなのみでは専門的は面会・外出制限が続く中、ね～♪』と笑顔いっぱいでリ ハ ビ リ だ け で な く、

精神的ストレスを最小限にして備えている毎日

楽しく生活リハビリ

出来るようリモート面会をす。

を行う一つとして『プ

予約制で対応しておりまです。

ロの演奏者（リチャー8

vol.151la santé膝関節を自分で守るひと工夫

病院リハビリテーション科奥村晃司

膝関節の運動はどうやったらいいのですか？という質問をよく受けます。そこで膝を動かす筋肉の中で、膝を伸ばす運動を紹介したいと思います。膝を伸ばす筋肉には、大腿四頭筋という筋肉があります。この筋肉は文字通り4つの頭をもち、骨についている場所が微妙に違います。これにより膝を伸ばす角度によって筋肉が効率よく働くのです。
膝が伸ばしにくい場合には、①膝を伸ばす筋肉自体の弱さがある場合があります。また、②膝を伸ばす筋肉の弱さだけではなく、骨盤の位置によっても膝がのばしにくい場合もあり、膝を伸ばしきるための筋肉が弱っていることも考えられます。
このため膝関節を伸ばす運動を行う場合には、単に膝を伸ばすことだけが運動になるのではなく、ひと工夫が必要となります。

1

膝を伸ばす筋肉自体の弱さがある場合の膝を伸ばす工夫

1

2

膝を伸ばす筋肉の弱さと、骨盤の位置を変えながら膝を伸ばしきる筋肉が弱っている場合の膝を伸ばす工夫

1

歩く動作や立ちしゃがみの時に膝を伸ばす筋肉を働かせる工夫

1

2

3

❶できるだけ椅子に浅く座り、身体と骨盤をできるだけまっすぐに姿勢よく座ることを意識します。
❷次に身体、骨盤をできるだけまっすぐにしたままの状態を維持して、踵で地面を押すようにして力を入れます。太ももの前が働くことを意識し確認します。図のように少しずつ膝を伸ばし、A
膝を伸ばした状態でも太ももの前に力が入るかを確認します。できるようであれば、足は上に向け、足首が直角になるように保持し、踵で地面を押すように力を入れて下さい。
また、この運動を行う場合には、正面からみた場合に、太ももとすねと足がまっすぐになるように維持して下さい。

❶できるだけ椅子に深く座り、身体と骨盤を丸めるように意識します。
❷次に身体、骨盤を丸めたまま❷のように膝を伸ばし、太ももの前が働くことを意識します。

2

3

2

膝を伸ばす運動を行う際、回数は疲労感がなく、楽にできる回数から運動を始めて下さい。
一日に何度も繰り返すことをお勧め致します。

❶できるだけ椅子に深く座り、身体と骨盤をできるだけまっすぐに
姿勢よく座ることを意識します。
❷次に身体、骨盤をできるだけまっすぐにしたまま、❷のように膝を伸ばし、太ももの前が働くことを意識します。できるようであれば、膝を伸ばす際に足は上に向け足首が直角になるように保持して下さい。

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大希

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野依

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美化委員長

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自見川清掃を終えて

２ ０ ２ １ 年 月 上 旬、
地域の社会奉仕活動の１つである自見川清掃を行いました。
活動予定だった日は朝から雨が降っており、活動を実施出来るか分からない状況でしたが、お昼過ぎより徐々に天候も回復し、活動開始の予定時
刻には青空が顔をのぞか
せ る く ら い ま で 晴 れ て く れ ま し た。 毎 年 回（ 月・５月）実施している自見川清掃ですが、昨年の秋に予定していた清掃は、新型コロナウ
イルス感染症の影響もあり、活動を中止せざるを得ない状況でした。春は地域の方々よりご依
頼もあり、清掃の参加人数を 人程に制限し活動 を 行 う こ と を 決 定 し ま し た。 主 な 作 業 内 容は、建物周辺と川の中の雑草やゴミ、藻や流れてきた石などの回収です。雑草に関しては、前回の活動が中止になった為、かなり生い茂っており、回収した袋の量が 袋近い量になり、参加して下さった職員の方々のがんばりのおかげで 分程で作業を終えることが出来ました。
最後になりますが、美化委員長として今年度
たくさんの活動を行ってきましたが、委員長交
代前、最後の活動の自見川清掃をこうして無事に終えることができ、美化委員会のメンバーをは じ め、 た く さ ん の 活 動 に 参 加 し て 下 さ っ た
方々に感謝しています。
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院外発表・講演

院内勉強会
モーニングセミナー

2021.3.5
EAファーマ株式会社 社内研修会

2021.3.19（Web）「コロナパンデミックとその予防」「一年間を振り返って」

川嶌理事長講演濱田医師
2021.4.16

2021.3.14「しびれについて」
古江副院長
2021.5.21

第24回大分県作業療法士学会（Web）「右大腿骨頸部骨折を呈した全盲の症例に対する在宅復帰を目指した介入」「大腿骨近位部骨折－自験例の検討－」
本山副院長

永田作業療法士発表「長母指伸筋腱断裂に対する腱縫合術後のセラピィ経験」
奥貞作業療法士発表

カワシマハンドセラピィ研究会
2021.3.15

2021.3.27

症例報告
石井・奥貞作業療法士・岸本リハビリテーション部副主任「ばね指（狭搾性腱鞘炎）について」

第38回玄真堂友の会（中津市）「医学史から見たパンデミックの感染症とその行方」
川嶌理事長講演

岸本リハビリテーション部副主任
2021.4.19

2021.4.28「症例報告」

ファビオラ看護学校
川端・中埜作業療法士

講義

（中津市）

「ファビオラとコロナと感染症の歴史について」「橈骨遠位端骨折（分類、診断、治療）」

川嶌理事長講演川端作業療法士
2021.5.17

2021.4.30「症例報告」

大分大学医学部 令和3年度「健康科学概論」（中津市）
奥貞・榎木作業療法士「医学史からみたコロナパンデミック」
川嶌理事長講演

川嶌肩をカタらう会
2021.3.22

2021.5.13「Shrug signについて」

健康長寿講話橋本裕司理学療法士（中津市）「コロナの予防とワクチン」

2021.4.26

川嶌理事長講演「肩関節の可動域評価について」
三代理学療法士

2021.5.13

2021.5.31

大阪医療福祉専門学校「肩甲骨骨折」「整形外科病院で働く 理学療法士の臨床」
牟田口理学療法士（Web）

奥村リハビリテーション部科長
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膝関節勉強会
2021.3.10「半月板損傷の術前リハで思うこと」
奥村リハビリテーション部科長
2021.4.14「半月板縫合術について」
丸目理学療法士
2021.5.12「変形性膝関節症に対する効率的筋力訓練」
鈴木理学療法士

医局抄読会

第１、２、４火曜日の朝７時45分スタート

2021.3.2

2021.4.13

人工関節周囲感染症の診断において次世代シーケン

下肢骨欠損に対するIMT法の成績

シングは培養検査に優るとはいえない

古江副院長
川嶌院長

2021.3.9

2021.4.27

トラネキサム酸の単回投与は高齢患者の股関節骨折

人工関節周囲感染の診断に対するαデフェンシンのにおける失血と輸血率を効果的に減少させる

有用性

川嶌院長
渡邊医長

2021.3.23

2021.5.11

大腿骨近位部骨折において抗凝固薬の内服による手

80歳より高齢の症例における初回のリバース型人工術待機時間の延長とそれに伴う死亡率について

肩関節置換術渡邊医長
佐々木診療部長

2021.3.30

2021.5.25

初発の凍結肩に対する超音波ガイド下対ブラインド

PIP関節脱臼骨折に対する新しい創外固定器を用いでの関節腔内副腎皮質ステロイド注射における前向た治療

き二重盲検無作為化試験
後藤診療副部長

佐々木診療部長

2021.4.6

全米高校生下肢スポーツ外傷の男女の発生率とパ
ターン
本山副院長

論文（共同含）・誌上発表●川嶌眞人：抗ウイルス剤に開発された「オゾンナノバブル」, タウンマガジン

なかつ, Vol227, 3, 2021

●川嶌眞人：天然痘 見舞われた上杉鷹山の教訓, タウンマガジンなかつ, Vol227, 12-13, 2021
●岸本進太郎, 古江幸博, 後藤剛, 井原拓哉, 川嶌眞之： 基節骨骨折プレート固定術後患者に対する夜間装具の効果についての検討, 日本ハンドセラピィ学会誌： No13(2), 86-89, 2021
●Ryosuke Karashima：Dynamic ultrasonographic of the scapulohumeral joint during shoulder elvation, J.Jpn.Clin.
Orthop.Assoc： 46(1), 7-11, 2021
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内科診療開始のお知らせ
当院では総合診療内科医・循環器内科医による内科診療を行っています
診察日時

毎週火曜日

診察時間

午前 9 ：00〜11：30

総合診療内科

午後 14：00〜16：30

循環器内科

診察場所

川嶌整形外科病院外来※かわしまクリニックではございませんのでご注意ください

ご不明な点がございましたらお近くの職員へお声掛けください

盛夏の候、医療従事者の接種が終了し一般向けの方のワクチン接種が始まりました。でもまだまだマスクを手放して自由に動ける状
況にはなっておらず、子供たちがおもいっきり自由に元気に公園を走り回って遊べる日が待ち遠しくてなりません。ラ・サンテは今回の夏号より新メンバーでの活動となりました。お役にたつ情報の発信ができるよう広報委員一同取り組んでまいります。
また皆様からのご意見や投稿もお待ちしています。
１年間よろしくお願いします。
（Ｔ・Ｔ）

編集後記

【患者様の権利と患者様の責務】

患者様は、個人としての尊厳が守られ、平等で最善の医療を受ける権利を有するとともに、医療を効果的にするために守って頂きたい事項があります。

［患者様の権利］

１．病気の種類や個人的背景に関係なく、平等に医療を受ける権利があります。

２．人格は尊重され、医療提供者との相互協力関係のもとで最善の医療を受ける権利があります。
３．医療に関して十分な説明、情報を求める権利があります。
４．医療内容について自分で選択し決定する権利があります。
５．自己の意思に反する医療を拒否する権利があります。
６．自己の診療記録の開示を求める権利があります。

７．プライバシーや個人情報を保護される権利があります。

８．健康維持のため教育やサービスを受ける権利があります。
９．安全を確保される権利があります。

［患者様の責務］

１．医療提供者に対し、患者様ご自身の健康に関する情報の提供
２．他の患者様の療養生活に支障を与えない配慮

３．早期回復の為、医療提供者が定めた規則の遵守

４．円滑な医療行為の為の、患者様・ご家族の積極的な医療への参加
５．早期回復の為の、患者様・ご家族の積極的な医療への参加
６．診療費の遅滞ない支払い

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