青色ドック！

東京青色申告会連合会共済会主催の集団健康診断

会員の安心を守る！

青色共済

2024年度の青色ドック（市ヶ谷会場）実施スケジュール
第1 回

4月10日（水）第2 回

7月 9日（火）第3 回

8月23日（金）第5 回

10月 3日（木）第6 回

11月15日（金）第7 回

11月25日（月）9月 4日（水）第4 回

実施場所：東京青色申告会館（千代田区九段南4-8-36） ※JR、各地下鉄「市ヶ谷」駅下車徒歩約5分
申 込 み：ご所属の青色申告会にお願いいたします。 ★受診料等の詳細はご所属の青色申告会にてご確認ください。

選択検査

標準検査項目①前立腺検査 ②エストロゲン検査 ③喀痰検査 ④便潜血反応検査（青色共済加入者無料） ⑤眼底検査
医師問診（計測・腹囲測定）
・血圧測定・尿検査・心⑥B型肝炎検査 ⑦C型肝炎検査 ⑧骨粗しょう症検査 ⑨腹部超音波検査 ⑩乳腺超音波検査
電図検査・胸部X線撮影・視力検査・聴力検査・血清⑪甲状腺血液検査 ⑫甲状腺超音波検査
アミラーゼ検査・胃部血液特殊検査（ペプシノゲン、【腫瘍マーカー】⑬肺がん ⑭肝臓がん ⑮膵臓がん ⑯子宮・卵巣がんピロリ菌）
・血液検査・CRP検査・腫瘍マーカー検査
健診の結果、精密検査が必要な方には健診結果表と（全員：胃がん／男性：肺がん／女性：乳がん）
青色共済に新規ご加入の今年もあります！
【セット割引】

併せて「診療情報提供書（紹介状）」を無料で提供します。

皆さまに超音波検査を一点無料サービス！

⑥B型と⑦C型の肝炎検査を両方受診の方★超音波検査セット割引⑨腹部と⑩乳腺の超音波検査を両方受診の方★腫瘍マーカーセット割引★甲状腺検査セット割引

オプション検査項目

通常料金

割引後

⑫肝臓と⑬膵臓のがん腫瘍マーカーを両方受診の方

腹部超音波検査5,100円

0円⑮血液検査と⑯超音波検査を両方受診の方

乳腺超音波検査3,100円

0円

腹部+乳腺超音波検査

7,200円

3,100円※割引金額・受診料についてはご所属の青色申告会へご確認いただきますようお願いいたします。

満14歳6ヵ月超、満70歳6ヵ月以下の方がご加入できます

新規加入可能年齢が上がり、ご加入しやすくなりました！
会費は※標準コースのみ★肝炎検査セット割引ηϛʖςέϧϔ ϟΪϫη৆ࡋͺ˲‫ࡃڠ‬ճ̧̟΃

月額 1,000 円❶

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平成21年（2009年）11月1日までの方［保障（補償）は85歳6ヵ月まで継続できます。
（弔慰金・高度障害共済金を除きます。）］（注1）
不慮の事故で死亡または高度障害になったとき（生保+損保）400万円〜30万円

災害弔慰金（注1）満14歳6ヵ月超〜満85歳6ヵ月以下の場合。金額は給付事由が発生した年度（5月1日〜翌年4月30日）当初の5月1日時点の年齢によります。

（注2）
疾病で死亡または高度障害になったとき（生保）

弔慰金・高度障害共済金200万円〜30万円（注2）満14歳6ヵ月超〜満75歳6ヵ月以下の場合。金額は給付事由が発生した年度（5月1日〜翌年4月30日）当初の5月1日時点の年齢によります。

不慮の事故・病気で入院のとき（自家共済） 入院見舞金は入院見舞金
1日につき85歳6ヵ月まで保障！

1,750円〜1,000円

1日以上入院のとき1日目（日帰り入院）から保障。
金額は給付事由が発生した年度（5月1日〜翌年4月30日）
当初の5月1日時点の満年齢によります。

❹

コナミスポーツクラブを生年月日が昭和28年（1953年）11月2日から※青色共済には解約返戻金はありません。

1日目から入院見舞金がもらえます！

（注）
不慮の事故で身体に障害が残ったとき（損保）

障害見舞金 200万円〜12.6万円（後遺障害1級〜7級限定）でご利用になれます!
まずは
週1回から月会費プラン
月々5,720 円(税込)～

ゆっくり
ペースなら都度利用プラン
1回880 円(税込)～

新規入会なら カンタン便利な WEB入会 がオススメ!
●所属法人コード︓D053092000 ●確認コード︓193721●6カ月以内に撮影したご本人証明用顔写真 ●会員証作成依頼書●ご本人確認書類 (免許証・保険証等) ●クレジットカード (月会費プランのみ)※店頭でも入会のお手続きができますが、会員証発行手数料1,100円(税込)が必要です。

加入申込書（票）提出締切日

コナミスポーツ

受付時間
平日 10:00～18:00

保障（補償）開始日① 2024 年

4 月 19 日（金） ① 2024 年 1 月 20 日〜 2024 年 4 月 19 日

① 2024 年

5月1日（水）② 2024 年

7 月 19 日（金） ② 2024 年 4 月 20 日〜 2024 年 7 月 19 日

② 2024 年

8月1日（木）③ 2024 年 10 月 18 日
（金） ③ 2024 年 7 月 20 日〜 2024 年 10 月 18 日

③ 2024 年 11 月 1 日（金）④ 2025 年④ 2025 年

1 月 20 日（月） ④ 2024 年 10 月 19 日〜 2025 年 1 月 20 日

ご案内ムービー
携帯電話で読み込みアクセスしてください。
（通信料がかかります）

2月1日
（土）

※上記❶・❷・❸・❹のお申込期間に対応した保障（補償）開始日となります。

ご不明な点はお電話、またはホームページからお問い合わせください。

お客様ダイヤル

お申込期間

青色申告会

加入申込・その他のお問い合わせは

東京青色申告会連合会共済会〒102-0074 千代田区九段南4-8-36
T E L：03-3230-8501
FAX：03-3230-8655❹❶（受付時間：平日の午前9時から午後5時まで）青色共済

青色共済制度について【会費とお手続き】
・ 会費は1人月額1,000円です。
（ 青色申告会の会員が全額負担します。）

加入資格

・ ご所属の青色申告会が定めた期限までに会費をお支払いください。会費の支払いがない場合には、脱退扱いとなり見舞金等を給付できない場合があります。

加入時現在、業務に従事している東京都内の青色申告会の会員・専従者・従業員、青色申告会の事務局職員
で、2024年5月1日時点の年齢が満14歳6ヵ月超、満70歳6ヵ月以下の方会へお申込みください。

・ 共済会の自家共済（入院見舞金、特別弔慰金、傘寿金など）の給付については、2024年5月1日以降請求の場合、2022年5月1日以降に給付事由が発生した場合にかぎり、給付対象になります。ただし、給付事由発生時に、青色共済に加入していた加入者のみが対象になります。

【給付内訳表】会費月額1,000円の給付内容

不慮の事故により死亡または高度障害になったとき
年齢
（注）

400

満14歳6ヵ月超万円
満40歳6ヵ月以下 （生保200万円+損保200万円）

350

満40歳6ヵ月超万円
満50歳6ヵ月以下 （生保200万円+損保150万円）
満50歳6ヵ月超
満60歳6ヵ月以下200万円疾病により死亡ま 不慮の事故により 不慮の事故にた は 高 度 障 害 に 身体障害になった より入院のときなったときとき［全年齢共通条件］
1級〜7級に限定

200万円

満65歳6ヵ月超万円
満70歳6ヵ月以下 （生保50万円+損保100万円）

150

50万円

満70歳6ヵ月超万円
満75歳6ヵ月以下 （生保30万円+損保100万円）

130

30万円

満75歳6ヵ月超
満80歳6ヵ月以下
満80歳6ヵ月超
満85歳6ヵ月以下
満85歳6ヵ月超

最高200万円

1日につき1,750円

最高150万円

1日につき1,500円（84万円〜200万円）

30万円（損保30万円）（42万円〜最高30万円

不 慮 の 事 故または疾病で死亡したとき（12.6万円〜30万円）

2.5万円

1日につき1,000円（加算金）+76歳6ヵ月を超えてからは80歳6ヵ月まで１年ごとに１万円が加算される

1日につき1,000円（30日限度）

毎年５月１日時点で満85歳6ヵ月をこえる会員は、傘寿金の給付を受けて自動脱会となる。
ただし、会員が満80歳6ヵ月をこえ満85歳6ヵ月以下で死亡したときは傘寿金を給付する。
また、満80歳6ヵ月をこえて継続補償を選択しないで脱会した場合も傘寿金を給付する。

2.5万円
傘寿金
（自家共済）（注）給付事由が発生した年度（5月1日〜翌年4月30日）当初の5月1日時点の年齢をもとに給付内容をご覧ください。

3万円※団体傷害総合保険（死亡・後遺障害保険金）は、競輪選手やプロレスラー等、被保険者のご職業によってはお取扱いが異なる場合があります。
※団体傷害総合保険（死亡・後遺障害保険金）は、天災危険補償特約・後遺障害等級限定補償特約（第1級〜第7級）セットとなります。
※保険料の詳細はパンフレットP3（保険料表）をご参照ください。

＜お申込みいただけない方＞（注）「就業を制限」とは、勤務に制限を加える必要のあるもので、勤務先または医師等により・労働時間の短縮 ・出張の制限 ・時間外労働の制限 ・労働負担の制限 などを指示されている場合をいいます。

（60日限度）［全年齢の共通条件］
入院初日より年度内それぞれの日数または金額を限度※税務の取扱いについては、2022年12月時点の法令等にもとづいたものであり、将来的に変更されることもあります。変更された場合には、変更後の取扱いが適用されますのでご注意ください。詳細については、税理士や所轄の税務署等にご確認ください。

❶告知日現在、病気やけがで休職・休業中でなく、かつ病気により就業を制限されていませんか。

年齢が75歳6ヵ月をこえ、死亡したとき（45日限度）・ 本人が受け取った給付金は原則として非課税です。
（ 所得税法施行令第30条）

以下の告知内容に一つでも該当する方はお申込みいただけません。

（60日限度）

1日につき1,000円

最高100万円

100万円）

特別弔慰金（自家共済）（10万円を限度）（63万円〜150万円）

100万円

疾病により入院のとき・ 特に脱会のお申し出がないかぎり、自動更新となります。

❷告知日現在、医師による治療期間中または薬の処方期間中ではありませんか。
（注1）「治療」には、指示・指導を含みます。
（注2）「医師による治療期間」
は初診から終診（医師の診断によるもの）までの期間をいいます。

❸告知日より起算して過去1年以内に、別表記載の病気により連続して2週間以上の入院をしたことはありませんか。
別表

満60歳6ヵ月超 （生保100万円+損保100万円）
満65歳6ヵ月以下

疾病

・ ご加入にあたり、被保険者の同意確認のため、加入申込書（票）被保険者氏名欄への自署または被保険者氏名欄へ・ 入院は1日目から給付します。

会費は経理上、申告会費と同様の扱いとなります。

災害ありません。の記名+押印（被保険者による）が必要となります。

ご加入にあたり医師の診査なし！ 地震・天災が原因でも給付！

入院見舞金（自家共済）

・ お申込人となれるのは東京都内の青色申告会の会員にかぎります。

・ ご加入にあたって被保険者の健康状態について告知が必要です。医師の診査は会費は会員さまの相互扶助として共済制度の掛金（保険料）となります

弔慰金
災害弔慰金
障害見舞金
高度障害共済金（団体定期保険+団体傷害総合保険）（団体傷害総合保険）（団体定期保険）・ 会費は原則として3ヵ月分前納ですが、会によって異なります。
・ 加入申込書（票）に必要事項を記入・押印（または署名）のうえ、ご所属の青色申告

新規加入可能年齢が引き上げとなり、多くの皆様にご加入いただけます！

共済金の種類

早めの加入
★
早めの安心

がん、肉腫、悪性腫瘍、白血病、脳出血、脳こうそく、くも膜下出血、てんかん、狭心症、心筋こうそく、心臓弁膜症、先天性心臓病、心筋症、不整脈、高血圧症、胃かいよう、十二指腸かいよう、肝炎、肝硬変、腎炎、ネフローゼ、腎不全、子宮筋腫、糖尿病※以下については、告知の対象外となります。
（1）風邪・インフルエンザ・じんましん・アトピー性皮膚炎・湿疹・虫歯・歯の治療・花粉症・アレルギー性鼻炎
但し、いずれの場合も入院に至らなかった場合。
（2）四肢のねんざ・骨折 但し、いずれの場合も入院に至ることなく完治した場合。
（3）虫垂炎 但し、手術を受けて完治した場合。
この資料は2023年11月時点の団体定期保険・団体傷害総合保険の概要を記載したものであり、ご契約にかかるすべての事項を記載したものではありません。お申込みにあたっては、所定のパンフレット（「契約概要」、「注意喚起情報」）を必ずお読みください。損保の詳しい内容については取扱代理店または損害保険ジャパン株式会社までお問い合わせください。
青色共済制度は、東京青色申告会連合会共済会の自家共済（病気や災害の入院等を保障）、団体定期保険（死亡や所定の高度障害状態を保障）と団体傷害総合保険（災害の死亡や後遺障害を補償）を組み合わせた制度です。
団体定期保険 事務幹事会社：第一生命保険株式会社
東京都千代田区有楽町1-13-1（受付時間 平日9：00〜17：00）TEL：080-2143-1869
団体傷害総合保険 取扱代理店：株式会社東京青色
東京都千代田区九段南4-8-36（受付時間 平日9：00〜17：00）TEL：03-3230-8501 FAX：03-3230-8655
団体傷害総合保険 引受保険会社：損害保険ジャパン株式会社 営業開発部第二課
東京都新宿区西新宿1-26-1（受付時間 平日9：00〜17：00）TEL：03-3349-3578 FAX：03-6388-0157（登）C23E6250（2023.11.20）

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SJ23-10684（2023.11.29）