通所介護利用料一覧表
1. 基本利用料（保険給付の自己負担分）1 日あたり所要時間 7 時間以上 8 時間未満の場合※延べ利用者数の減が生じた月の実績が前年度の平均延べ利用者数から 5％以上減少している場合は、一定期間、基本報酬の 3％もしくは規模区分の変更がございます。

要介護度

介護サービ
ス基本単位

②介護保険から給付される金額①サービス利用料

要介護 1626¥6,823

要介護 2740¥8,066

要介護 3857¥9,341

要介護 4975¥10,627

要介護 51092¥11,902

サービス利用に係る自己負担金額
（①-②）
1 割負担

2 割負担

3 割負担

¥6,140¥5,458¥4,776¥683¥1,365¥2,047¥7,259¥6,452¥5,646¥807¥1,614¥2,420¥8,406¥7,472¥6,538¥935¥1,869¥2,803¥9,564¥8,501¥7,438¥1,063¥2,126¥3,189¥10,711¥9,521¥8,331¥1,191¥2,381¥3,571※端数処理により、金額に差異が生じる場合があります。

＊令和 3 年 4 月現在

加算利用料（保険給付の自己負担分）
利用料金による費

目

入浴介助加算Ⅰ

単位

1 割負担

2 割負担

3割負担

40

\44\88\131

加算単位

内容の説明

１日

・入浴中の利用者の観察を含む介助を行う場合
・・利用者が居宅において、自身で又は家族・訪問介護員の介助により入浴できるようになることを目的とする。

入浴介助加算Ⅱ

55\60\120 \180

1日・機能訓練指導員等が利用者の居宅を訪問し浴室での動作及び浴室環境を評価すること。
・評価を踏まえて個別の入浴計画を作成すること。
・専ら機能訓練指導員の職務に従事する理学療法士等を 1 名以上配置

個別機能訓練加算Ⅰイ・機能訓練指導員等が共同して利用者ごとに個別機能訓練計画を作成する
こと

56

¥61

¥122 ¥183

1日

・機能訓練指導員等が利用者の居宅での生活状況を確認し、身体機能及び生活機能の維持・向上を目指すことを含めた目標を設定すること
・訓練項目にあたっては複数種類準備し、その選択にあたっては利用者の生活意欲向上に繋がるよう利用者を援助する。

個別機能訓練加算Ⅰロ
個別機能訓練加算Ⅱ85¥93¥186 ¥278

1日

・個別機能訓練Ⅰイの算定要件に加え、サービス提供時間を通して機能訓練指導員等を専従で 1 名配置すること

20

¥22

¥44

1日

個別機能訓練計画等の内容を厚生労働省に提出しフィードバックを受けること。

¥66

ADL を良好に維持・改善する事業所を評価するため加算
イ.利用者の総数が 10 人以上であること

ADL 維持等加算
Ⅰ30

¥33

¥66

¥99

1月

ロ.利用者全員について利用開始日と当該月の翌月から起算し 6 か月目において BarthelIndex を適切に評価できる者が ADL 値を測定し、厚生労働省へデータ提出とフィードバックを受けること
ハ.評価対象利用者の ADL 利得を平均して得た値が 1 以上
・ADL 維持等加算Ⅰのイとロの要件を満たすこと

ADL 維持等加算
Ⅱ60

若年性認知症
利用者受入加算60¥66¥131 ¥197

1月
・評価対象利用者の ADL 利得を平均して得た値が 2 以上

\66

\131 \197

1日

認知症加算

60\66\131 \197

1日

中重度者ケア体制加算

45\49\981日

栄養改善加算150\164 \327

口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ

20¥22\148\491¥44

1回（2 回/月）・初老期における認知症の要介護者又は要支援者に対して、個別の担当者を定めていること・規定する看護職員又は介護職員の員数に加え、看護職員又は介護職員を常勤換算方法で 2 以上確保していること
・前年度又は算定日が属する月の前 3 か月の利用者の総数のうち、日常生活自立度のランクⅢ、Ⅳ又はＭに該当する者の占める割合が 100 分の 20 以上であること・サービスを提供する時間帯を通じて、専ら当該指定通所介護の提供に当たる認知症介護指導者研修等を修了した者を 1 名以上配置していること・規定する看護職員又は介護職員の員数に加え、看護職員又は介護職員を常勤換算方法で 2 以上確保していること
・前年度又は算定日が属する月の前 3 か月の利用者の総数のうち、要介護状態区分が要介護 3、要介護４又は要介護５である者の占める割合が 100 分の 30以上であること・サービスを提供する時間帯を通じて、専ら当該指定通所介護の提供に当たる看護職員を 1 名以上配置していること
・管理栄養士を 1 名以上配置
・低栄養リスクのある利用者に栄養ケア計画を作成し栄養改善サービスを行った
場合①当該事業所の従事者が利用開始時及び利用中６か月ごとに利用者の口腔の健康状態について確保し、その情報を担当の介護支援専門員に提供していること¥66

1 回(6月につき)\17

1 回(6月につき)口腔栄養スクリーニング加算Ⅰの①又②②当該事業所の従事者が利用開始時及び利用中 6 か月ごとに利用者の栄養状態について確認を行い、その情報を担当する介護支援専門員に提供していること①と②の要件を満たすこと

口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ5

口腔機能向上加算Ⅰ

150\164 \327 \491

1回
（2 回/月）・言語聴覚士、歯科衛生士又は看護職員を 1 名以上配置
・口腔機能改善管理指導計画を作成し、口腔機能向上サービスを行った場合

口腔機能向上加算Ⅱ

160

¥175

¥349 ¥524

1回(2 回/月）口腔機能向上加算Ⅰに加え厚生労働省への情報提出及びフィードバックを受けサービスの質の管理を行うことサービス提供体制強化加算Ⅰ

22

¥24

¥48

1回

サービス提供体制強化加算Ⅱ

18

¥20

¥40

¥59

1回

サービス提供体制強化加算Ⅲ

6714201回

科学的介護推進体制加算

40\6\11¥72①、②いずれかに該当①直接介護を提供する職員のうち介護福祉士のしめる割合が 70％以上②勤続年数が 10 年以上が 25％以上
直接介護を提供する職員のうち介護福祉士のしめる割合が 50％以上だった場合①、②いずれかに該当①直接介護を提供する職員のうち介護福祉士のしめる割合が 40％以上②勤続年数が 7 年以上が 30％以上・原則利用者全員対象

¥44

¥88

¥131

1月

・利用者ごとの心身の状況等の基本的な情報を厚生労働省へ提出すること・PDCA サイクルにより質の高いサービスを構築すること

介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
介護職員等特定処遇改善加算
(Ⅰ)

総単位数×

59/1000

利用単位数
による

1月

・1 か月の基本利用料に各加算を加えた総単位 5.9%を加算しその一割、もしくは二割、三割の額

総単位数×12/1000

利用単位数
による

1月

・1 か月の基本利用料に各加算を加えた総単位 1.2%を加算しその一割、もしくは二割、三割の額※端数処理により、金額に差異が生じる場合があります。

＊令和 3 年 4 月現在

減算（保険給付の自己負担分）
費

目

送迎を行わない場合

単位－47

1 割負担

利用料金
2 割負担

3 割負担

¥－53

¥－105

¥－154

加算単位

内容の説明

片道

・利用者に対して、その居宅と指定通所介護事業所との間の送迎を行わない場合、所定単位数から減算する※端数処理により、金額に差異が生じる場合があります。

＊令和 3 年 4 月現在

2. 食費 … 1 日あたり 700 円
3. その他の利用料
趣味活動の材料費
コピー代

個別的に、特別に使用する手芸材料等（キット）については実費をいただきます。
１枚 10 円M サイズ紙パンツ

１枚71 円

L サイズ紙パンツ

1枚78 円LL サイズ紙パンツ

1枚85 円パッド

1枚11 円テープ式オムツ S

1枚107 円テープ式オムツ M

1枚105 円テープ式オムツ L

1枚124 円テープ式オムツ LL

1枚140 円リハビリパンツ、パッドなど、ご自宅で使用していただいているものは、サービス利用時にご持参下さい。
不足分は事業所より購入して頂き、次回の請求時に指定口座より引き落としをさせて頂きます。

4. キャンセル料（１）ご利用日の前営業日午後 5 時 30 分までにご連絡いただいた場合（２）ご利用日の当日午前 8 時 30 分までにご連絡いただいた場合（３）ご利用日の当日午前 8 時 30 分までにご連絡がなかった場合

無 料
350 円
700 円

介護予防通所介護利用料一覧表
１

基本利用料（保険給付の自己負担分・食費）１月あたり

要支援１

要支援２

1 か月に付き「単位」

1,672

3,428

1 単位単価（円）

10.9

10.9

1 ヶ月利用料(円)¥18,224¥37,365

利用者負担額

1 割負担

2 割負担

3 割負担

1 割負担

2 割負担

3 割負担

¥1,823¥3,645¥5,468¥3,737¥7,473¥11,210＊令和 3 年 4 月現在※端数処理により、金額に差異が生じる場合があります。

加算利用料（保険給付の自己負担分）
単位1割負担

利用料金2割負担

3割負担

若年性認知症利用者受入加算

240\262\524\785

1月

生活機能向上グループ活動加算

100\109\218\327

１月

運動器機能向上加算

225\246\491\736

１月

費

目

口腔栄養スクリーニング
加算Ⅰ

20\22\44\66

加算
単位

1回
(6 月につき)

内容の説明
・受け入れた若年性認知症利用者ごとに個別に担当者を定めており、若年性認知症利用者に対して指定介護予防通所介護を行う場合
・利用者の生活機能向上を目的として共通の課題を有する複数の利用者からなるグループに対して実施する日常生活上の支援のための活動を行った場合
・運動器機能向上計画を作成し、個別的にリハビリテーションを実施した場合①当該事業所の従事者が利用開始時及び利用中 6 か月ごとに利用者の口腔の健康状態について確保し、その情報を担当の介護支援専門員に提供していること②当該事業所の従事者が利用開始時及び利用中 6 か月ごとに利用者の栄養状態について確認を行い、その情報を担当する介護支援専門員に提供していること①と②の要件を満たすこと

1回（6 月につき）1回（2 回/月
1回（2 回/月）口腔栄養スクリーニング
加算Ⅱ5\6\11\17

口腔機能向上加算Ⅰ

150\164\327\491

口腔機能向上加算Ⅱ

160\175\349\524

選択的サービス
複数実施加算（Ⅰ）

480\524\1,047\1,570１月

・運動器機能向上サービス、栄養改善加算又は口腔機能向上サービスのうち 2 種類のサービスを実施した場合

選択的サービス
複数実施加算（Ⅱ）

700

\763

\1,526\2,289１月

・運動器機能向上サービス、栄養改善加算又は口腔機能向上サービスの 3 種類のサービスを実施した場合

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
要支援 172\79\157\236

１月

・直接介護を提供する職員のうち介護福祉士のしめる割合が50%以上であった場合

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
要支援 2

144\157\314\471

１月

・直接介護を提供する職員のうち介護福祉士のしめる割合が50%以上であった場合

口腔・栄養スクリーニング加算Ⅰの①又②に適合すること

・口腔機能改善指導計画を作成し、口腔機能向上サービスを行った場合
口腔機能向上加算Ⅰに加え厚生労働省への情報提出及びフィードバックを受けサービスの質の管理を行うこと

・原則利用者全員対象
科学的介護推進体制加算

40\44\88\131

1月

・利用者ごとの心身の状況等の基本的な情報を厚生労働省へ提出すること・PDCA サイクルにより質の高いサービスを構築すること

介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

総単位数×59/1000

利用単位数による1月

・1 か月の基本利用料に各加算を加えた総単位数に 5.9%を加算しその一割の額

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)

総単位数×12/1000

利用単位数による

1月

・1 ヵ月の基本利用料に各加算を加えた総単位 1.2%を加算しその一割、もしくは二割、三割の額※端数処理により、金額に差異が生じる場合があります。

２食費 … 1 日あたり 700 円

３その他の利用料

令和 3 年 4 月現在

趣味活動の材料費

個別的に、特別に使用する手芸材料等（キット）については実費をいただきます。

コピー代１枚10 円M サイズ紙パンツ

１枚71 円

L サイズ紙パンツ

1枚78 円LL サイズ紙パンツ

1枚85 円パッド
テープ式オムツ S
テープ式オムツ M
テープ式オムツ L
テープ式オムツ LL

1枚1枚1枚1枚1枚11 円
107 円
105 円
124 円
140 円

※ リハビリパンツ、パッドなど、ご自宅で使用していただいているものは、サービス利用時にご持参下さい。
不足分は事業所より購入して頂き、次回の請求時に指定口座より引き落としをさせて頂きます。

４ キャンセル料（１）ご利用日の前営業日午後 5 時 30 分までにご連絡いただいた場合（２）ご利用日の当日午前 8 時 30 分までにご連絡いただいた場合（３）ご利用日の当日午前 8 時 30 分までにご連絡がなかった場合

無 料
350 円
700 円

認知症対応型通所介護利用料一覧表
１. 基本利用料（保険給付の一割負担分）１日あたり
所要時間 7 時間以上 8 時間未満の場合

要介護度

介護サービス基
本単位①サービス利用料

要介護 1892¥9,901

要介護 2987¥10,955

要介護 3

1,084

¥12,032

要介護 4

1,181

¥13,109

要介護 5

1,276

¥14,163②介護保険から給付される金額
サービス利用に係る自己負担金額（①-②）
1 割負担
2 割負担
3 割負担
¥8,910¥7,920¥6,930¥991¥9,859¥1,096¥10,828¥1,981¥8,764¥2,191¥9,625¥2,971¥7,668¥3,287¥8,422¥1,204¥2,407¥3,610¥11,798¥1,311¥12,746¥10,487¥2,622¥11,330¥9,176¥3,933¥9,914¥1,417¥2,833¥4,249＊令和 3 年 4 月現在※端数処理により金額に差異が生じる場合があります。

加算利用料（保険給付の一割負担分）
費

目

入浴介助加算Ⅰ

入浴介助加算Ⅱ

単位
4055

1 割負担

¥45

¥61

利用料金
2 割負担

3 割負担

加算単位

内容の説明

¥89

¥134

１日

入浴中の利用者の観察を含む介助を行う場合

¥121

¥183

１日

・利用者が居宅において、自身で又は家族・訪問介護員の介助により入浴できるようになることを目的とする。
・機能訓練指導員等が利用者の居宅を訪問し浴室での動作及び浴室環境を評価すること。

個別機能訓練
加算Ⅰ

27

¥30

¥60

¥90

1日

個別機能訓練計画を作成し、計画に基づき計画的に機能訓練を行った場合

個別機能訓練加算Ⅱ20¥23¥45¥67１月

・個別機能訓練Ⅰの算定要件に加え、サービス提供時間を通して機能訓練指導員等を専従で1 名配置すること
ADL を良好に維持・改善する事業所を評価するため加算
イ.利用者の総数が 10 人以上であること

ADL 維持等加算Ⅰ30¥34¥67¥100

１月

ロ.利用者全員について利用開始日と当該月の翌月から起算し 6 か月目において Barthel
Index を適切に評価できる者が ADL 値を測定し、厚生労働省へデータ提出とフィードバックを受けること
ハ.評価対象利用者の ADL 利得を平均して得た値が 1 以上

・ADL 維持等加算Ⅰのイとロの要件を満たす
こと

ADL 維持等
加算Ⅱ60

¥67

¥134

¥200

１月

若年性認知症
利用者受入加算60¥67¥134¥200

1日

口腔栄養スクリー
ニング加算Ⅰ20¥23¥45

・評価対象利用者の ADL 利得を平均して得た値が 2 以上¥67

1 回(6月につき)¥171 回(6月につき)初老期における認知症の要介護者に対して、個別の担当者を定める場合①当該事業所の従事者が利用開始時及び利用中 6 か月ごとに利用者の口腔の健康状態について確保し、その情報を担当の介護支援専門員に提供していること②当該事業所の従事者が利用開始時及び利用中 6 か月ごとに利用者の栄養状態について確認を行い、その情報を担当する介護支援専門員に提供していること①と②の要件を満たすこと

口腔栄養スクリー
ニング加算Ⅱ5¥6¥11

口腔機能向上加算Ⅰ

150

¥167

¥333

¥500

口腔機能向上加算Ⅱ

160

¥178

¥356533¥

サービス提供体
制強化加算Ⅰ

22

¥25

¥49

1回
(2 回/月)口腔・栄養スクリーニング加算Ⅰの①又②に適合すること
・言語聴覚士、歯科衛生士又は看護職員を一名以上配置
・口腔機能改善管理指導計画を作成し、口腔機能向上サービスを行った場合

1回(2 回/月)口腔機能向上加算Ⅰに加え厚生労働省への情報提出及びフィードバックを受けサービスの質の管理を行うこと

１回①、②いずれかに該当①直接介護を提供する職員のうち介護福祉士のしめる割合が 70％以上¥74②勤続年数が 10 年以上が 25％以上

サービス提供体制
強化加算Ⅱ
サービス提供体制
強化加算Ⅲ

126

¥14

¥7

¥27

¥14

¥40

¥20

１回

１回直接介護を提供する職員のうち、介護福祉士の占める割合が 50/100 以上であった場合①、②いずれかに該当①直接介護を提供する職員のうち介護福祉士のしめる割合が 40％以上②勤続年数が 7 年以上が 30％以上・原則利用者全員対象

科学的介護推進
体制加算

40

¥45

¥89

¥134

１月

・利用者ごとの心身の状況等の基本的な情報を厚生労働省へ提出すること・PDCA サイクルにより質の高いサービスを構築すること

介護職員処遇
改善加算Ⅰ

総単位数×104/1000

利用単位数による1月

・1 か月の基本利用料金に各加算を加えた総単
位数 10.4%を加算しその一割、もしくは二割の額

介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)

送単位数×31/1000

総単位数による1月・1 か月の基本利用料金に各加算を加えた総単位数 3.1%を加算しその一割、もしくは二割、三割の額※端数処理により金額に差異が生じる場合があります。

＊令和 3 年 4 月現在

減算利用料費

目送迎を行わない場合

単位－47

1 割負担

利用料金
2 割負担

3 割負担

¥－53

¥－105

¥-157

加算単位

内容の説明

片道

・利用者に対して、その居宅と事業所との間の送迎を行わない場合、所定単位数から減算する＊令和 3 年 4 月現在※端数処理により金額に差異が生じる場合があります。
２

食費 … 一日あたり 700 円

３その他の利用料

趣味活動の材料費

個別的に、特別に使用する手芸材料等（キット）については実費をいただきます。

コピー代１枚10 円M サイズ紙パンツ

１枚71 円

L サイズ紙パンツ

1枚78 円LL サイズ紙パンツ

1枚85 円

パッド1枚11 円

テープ式オムツ S

1枚107 円テープ式オムツ M

1枚105 円テープ式オムツ L

1枚124 円テープ式オムツ LL

1枚140 円

※端数処理により金額に差異が生じる場合があります。

＊令和 3 年 4 月現在

リハビリパンツ、パッドなど、ご自宅で使用していただいているものは、サービス利用時にご持参下さい。
不足分は事業所より購入して頂き、次回の請求時に指定口座より引き落としをさせて頂きます。

４キャンセル料（１）ご利用日の前営業日午後 5 時 30 分までにご連絡いただいた場合（２）ご利用日の当日午前 8 時 30 分までにご連絡いただいた場合（３）ご利用日の当日午前 8 時 30 分までにご連絡がなかった場合

無 料
350 円
700 円
＊令和 3 年 4 月現在