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S.フロイトのヒステリー論

S. フロイトのヒステリー論―心的外傷の発見―
中

野

明 德*

本小論はS.フロイトの『ヒステリー研究』を取り上げて，ヒステリーの病因として心的外傷が発見されていく過程を追った。これは言葉による心理療法の誕生過程であり，同時に臨床家フロイトが誕生する過程でもある。フロイトは外傷のなかでも性的外傷を重視し，防衛概念を考えるようになって，ブロイアーが考案した催眠浄化法（カタルシス療法）は精神分析へと発展していく。その際に初期の心的外傷理論が撤回されたが，現代では外傷後ストレス障害（PTSD）のなかで復活した。
フロイトは心的外傷を「心的現実性」として捉えることで精神分析を展開したが，現代ではより実際の体験を重視する傾向がある。しかし実際の体験重視する立場をとっても，心的外傷とは「口にだせないもの」だけに治療の困難性には変わりがないであろう。
〔キーワード〕Ｓ. フロイト

ヒステリー

Ⅰ．臨床家フロイトの誕生

催眠浄化法

心的外傷

精神分析

PTSD

（1825-1893）のもとで催眠療法を学んだ後，30歳で開業して臨床家の道を歩んだ。

ジグムント・フロイトSigmund Freud（1856-1939）

本小論で紹介する『ヒステリー研究』の共著者ヨゼは言わずと知れた精神分析の創始者である。精神分析

フ・ブロイアーJosef Breuer（1842-1925）は催眠浄化

は精神医学や臨床心理学のみならず，文学，社会学，

法（カタルシス療法）を生み出し，臨床家フロイトの教育学，宗教学，芸術学，民俗学，神話学などへの影誕生に大きな貢献をした。フロイト（1910）はアメリ

響は計り知れず，まさに20世紀の知的遺産である。とカのクラーク大学における講演で，「精神分析を生みはいえフロイトは最初から臨床家ではなかった。フロ

出したのは私の手柄ではありません。私は精神分析の

イトは1856年５月６日，現チョコ領モラヴィァ地方のそもそもの始まりには，なんのかかわりを持っていな

フライベルクで，ユダヤ人の父ヤコブ，母アマリエのかったのです。ウィーンの医師ヨゼフ・ブロイアー博

第１子として生まれた。
父はすでに40歳を超えており，士が女性のヒステリー患者（後述するアンナ・O嬢）

貧しい毛織物商人であった。母は20歳になったばかりに初めて始めてこの方法を試みていた頃私はまだ学生で，ヤコブの３人目の妻であった。第１の妻であっで，自分の最後の試験を片づけようと奮闘していましたサリーとの間には２人の男子がいたが，第２の妻レた」と述べて，ブロイアーの貢献を認めた。ところが

ベッカついては秘密のベールに包まれ，フロイトの父

フロイト（1914）は，「ブロイアーのカタルシス療法

親不信の原因になっているふしがある（中野，1995）。

は精神分析のいわば前段階として片づけるべきであっフロイトが４歳の時に父が破産してウィーンに移住すたろうし，催眠術を私が捨てて自由連想法を導入する

るが，父に対するフロイトの悩みは「汽車」に象徴さことによって，ここにようやく精神分析なるものが始れ，長い間汽車恐怖に悩まされた。

まったのだ，と言うべきだった」と述べ，精神分析技

フロイトは年表のように，78年間の長きにわたって法の創始者をブロイアーと思い込んでいる人に反論しウィーンに住み続けた（鈴木，1998）。彼の人生を眺た。さらにフロイト（1925）は，ブロイアーが生理学

めると，①ユダヤ人であったために大学教授という地的理論（ヒステリーは類催眠状態を基盤にして起る過位を得ることができなかったが，一開業医でありなが程）に傾き，神経症には性愛が原因的な役割を果たし

ら驚異的な業績をあげたこと，②ブロイアー，フリーていることを認めることができなかったと述べる。フス，アドラー，ユング，フィレンツィなど，友人や弟ロイトが催眠療法を捨てた理由として，催眠は治療者子との出会いがあるが，ことごとく別れていることとの関係が悪化すると効果が急速に失われること，個が注目される。フロイトはウィーン大学のブリュッ

人的な感情関係のほうがカタルシスによる仕事よりも

ケBrücke（1819-1892）の生理学研究室でヤツメウナ

強力であること，催眠法の背後に働いている神秘な要

ギを研究していた神経病理学者であった。フロイト

素の本性を捉えたからであるという。

は結婚生活のために，パリ大学のシャルコーCharcot＊：総合教育研究センター・教育相談部門

フ ロ イ ト が『 ヒ ス テ リ ー 研 究 』 で 発 見 し た もの

16

福島大学総合教育研究センター紀要第10号

が，病因としての心的外傷（pshychic trauma）である。近年の日本でも大震災後の外傷後ストレス障害（PDSD），あるいは児童虐待による後遺症に関心が持たれている。そこで本稿では，フロイトがヒステリーの中でどのように心的外傷を発見したのか，そして現
代では心的外傷をどのように捉えているのかについて

2011－ 11898

42

幼児性欲の言及，「神経症における性」

1900

44

「夢判断」

1901

45

ローマ旅行ができる，「日常生活の精神病

1902

46

理学」
フリースと決裂，シュテーケル，アドアラ
ーらと「心理学水曜会」（精神分析学会の論究してみたい。

前身）をつくる

表１ フロイトの年表

1904

48

オイゲン・ブロイアー（47 歳）と文通を

西暦

歳

出来事

1856

0

５月６日，旧チェコ領モラヴィア地方のフ

1905

49

「機知と無意識との関係」「性欲論三篇」

ライベルク に て 出生

1906

50

ユング(31 歳)が「診断的連想研究」をフ

1907

51

始める，「ドラの分析」

ロイトに送る，オットー・ランクと会う

1860

４

ウィーンへ移住1866

10

ウィーンのギムナジウム入学

1873

17

ウィーン大学医学部へ進学

派を創始）が訪問，カール・アブラハムと

1876

20

ブリュッケ教授の生理学研究室に入る

交際(‑1882)。ブロイアー，フライシェル・マ

1908

52

21

フェレンツィらと会う「ウナギの生殖腺の形態と構造について」「ヤツメウナギの脊髄神経節および脊髄「ウィーン精神分析学会」がザルツブルグ
で第１回国際精神分析会議，ジョーンズ，ルホフらと出会う
1877

ユング，ビンスワンガー（後に現存在分析

1909

53

スタンリー・ホールに招かれて，ユング，について」

フィレンツィらとともにアメリカのクラ

1880

24

ブ ロ イ ア ー ， ア ン ナ ・ Ｏ の 治 療 を 始 める

ーク大学で講演，「精神分析について」。

1882

26

マルタ・ベルナイスと婚約，ウィーン総合

1884

28

「五歳の男児の恐怖症の分析」

病院に勤務

1910

54

コカインの効果を知り，友人フライシェ

1911

55

29

1886

30

1887

31

1889

33

ウィーン大学医学部神経病理学の私講師

1913

57

ユングと決裂，「トーテムとタブー」に任命される。パリに留学，シャルコーに

1914

58

「精神分析運動史」「ナルシシズム入門

師事

1915

59

ーについて」

191660「精神分析入門」

フリースとの交際が始まる，催眠暗示を採

1920

64

「快楽原則を超えて」

用

1921

65

「集団心理学と自我の分析」

エミー・フォン・Ｎ婦人の治療（カタルシ

1922

66

口蓋の癌を手術，以後 33 回の手術

ス法の追試），ナンシーのリエボーやベル

1923

67

「自我とエス」

ネイムを訪問1925

69「自己を語る」

1926

70「制止・症状・不安」非医師による精神分35「失語症の理解のために」

1892

36

ルーシー・Ｒ，カタリーナ，エリーザベト・

37

1895
1896

38
39
40

析の問題」

フォン・Ｒの治療，催眠暗示から自由連想

1930

74

ゲーテ賞受賞，「文明への不満」

法へと移行

1932

76

古沢平作，フロイトのもとへ留学，「続精

1933

77

神分析入門」（心の構造モデル）

三女アンナ誕生，シャルコー死去，「ヒステリー現象の心的機制について」

1894

1936

80

アインシュタインと往復書簡

による神経症と精神異常」

1937

81

マリー・ボナパルトがフロイトのフリース「イルマの注射」の夢を見る，「ヒステリ宛書簡集を入手，「終わりある分析と終わー研究」「科学的心理学草稿」

りなき分析」「精神分析」ということばを用いる，ブロマルタの妹ミンナが家族に加わる，「ヒステリーの病因について」
41

ヒトラー政権樹立，精神分析関係書は禁書

ブロイアーとの共同研究が終わる，「防衛

1938

82

イアーと決裂，フリースと接近，父死去，

1897「精神分析学入門」の講義をウィーン大学」
で始める，「欲動と運命」「無意識」

ウィーンで開業し結婚，「男性のヒステリ

1891

1893

アドラー（個人心理学を創始）がフロイトと別れて「自由精神分析学協会」を結成

ル・マルホフに勧める。「コカについて」1885

ユング，国際精神分析学会初代会長

自己分析に着手，フリースとの関係が緊密

ナチスドイツ，ウィーンに侵入し，フロイ
ト，ロンドンに亡命

1939

83

9 月 23 日ロンドンで死去，「モーゼと一神教」，「精神分析学概説」（絶筆）S.フロイトのヒステリー論

Ⅱ．ヒステリー現象の心的機制

17なる事象の回想を完全な明白さで呼び起こして，それに随伴する情動も呼び覚ますことに成功して，患者

フロイトとブロイアーはフランスのジャネJanet

自らがその事象を精細に述べてその情動に言葉を与（1859-1947）よりも先に成果を発表するために『ヒスえるようにすれば，ヒステリー症状はたちどころに消テリー研究』の前に，予報として「ヒステリー現象の滅して二度と起こるものではないことを発見した。こ

心的機制について」（1893）を公表した。

れがブロイアーの発見した催眠浄化法（カタルシス
療法）である。情動を伴わない回想は全然効果がな

１．ヒステリーの誘因としての心的外傷

く，初めの心的過程ができるだけ生き生きと繰り返さ患者はヒステリー現象を引き起こした誘因となった

れて発生期の状態に至り，それから言葉に出されなく出来事を語ることを不愉快に思ったり，記憶してなてはならない。誘因となる事象は何年か経っても作用

かったりするので，病的現象との間の因果関係がわかを及ぼしているので，ヒステリー患者は無意識的追想らない。そこで催眠状態のもとで症状が最初に現れた（reminiscences）に悩まされているといえる。

ときの記憶を呼び覚ますと，ヒステリー症状が自生的，突発的作用によるものだとみなされているものが，誘２．なぜ過去の体験が長く作用するのか発となる外傷と密接な関係にあることがわかった。ヒヒステリーになるかどうかは，作用を及ぼしている

ステリー症状は，往々にして数年間も持続する種々の事件に対して強い反応を示したかどうか，つまり情動神経痛，知覚麻痺，硬直，運動麻痺，ヒステリー性発が発散されたどうかにかかっている。反応が抑えられ

作，てんかんと間違えられるような全身痙攣，チック

ると情動は回想に結びついたままになる。例えば侮辱のような疾患，持続性の嘔吐，拒食にいたる食欲減退，を受けた場合，黙って耐えるやり方は傷心となり，復様々な視覚障害，反復する幻覚などである。これらの讐のような反応であるとカタルシスとして作用する。

症状は数年にわたるが，誘因となるものは1回限りとしかし人間が復讐のような行為の代わりに，言語の助いう不釣り合いは，外傷神経症（traumatic neurosis）

けを借りて，外傷的な出来事の記憶に結びついた情動と同じである。ただしヒステリー症状を引き起こしてを解放することを除反応（abreaction）という。しかいるものは，小児期に起こった出来事に由来するもの

し心的外傷を受けたときに除反応だけが唯一の解決方

が非常に多いことが見いだされたという。

法ではなく，外傷的な回想は他の観念によって訂正さ

外傷神経症は，戦争や災害のような身体的外傷にれて忘却することもある。フロイトは，ヒステリーの

よって古典的な神経症に見られる障害と類似すること誘因となる回想が長期にわたって新鮮さと完全に元のが知られていた。フロイトは普通のヒステリーと外傷ままの感情を保ったまま続いていることに驚く。とこ性神経症との間にある病原上の類似性を証明し，また，ろがヒステリー患者の記憶には，これらの体験がまっ

外傷性ヒステリーの概念の拡張を正当化した。外傷性

たく存在していないか，断片的にしか存在していない。

ヒステリーはシャルコーが記載したもので，意識喪失

催眠状態にして初めて生々しく現れる回想は十分に除には至らなかった身体的外傷の後，一定の潜伏期間に反応されなかった外傷に対応している。

加工されて，多様な身体症状，特に麻痺が現れるとし除反応を妨害した条件には二系列があるという。第

たが，なぜ身体的外傷がその症状を引き起こしたかは

１グループは，かけがえのない人を失った場合のよう説明できなかった。

に，外傷の性質が除反応を不可能にしたとか，社会的フロイトは外傷神経症を引き起こす病因は身体的外な事情で除反応を不可能にしたとか，忘れたいと思っ傷ではなくて，恐怖感すなわち心的外傷なのだと指摘て抑制していた事柄と関係がある。ヒステリー現象のした。多くのヒステリー症状にはこうした心的外傷の基礎にあるものはこの種の悲痛な出来事が多く，これ誘因があり，恐怖，不安，恥辱，身体的苦痛のように，らの体験を忘れようとしている。第２グループは回想

苦痛な情動（aﬀects）を呼び起こす体験はすべて心的の内容ではなく，当の体験をした際の患者の心理状態

外傷として作用するとした。ある体験が外傷となるかで規定される。他人からみればたいして意味のない観

否かは，当人の感受性にかかっている。普通のヒステ念であっても，重大な事件のもとで発生したとか，白リーでは，一つの大きな外傷のかわりに，いくつかの

昼夢のような半催眠状態や自己催眠のような異常な心部分的外傷（partial trauma）を見ることもまれでは的状態において生じたせいで，維持されている観念がなく，これらはその全体が集積されて初めて外傷的なある。ここでは正常な意識状態とこれらの観念が発生効力を発揮するとみた。

した際の病的意識状態との間に豊かな連想結合がな誘因となる心的外傷とそれによって呼び起こされた

く，連想加工がうまくいかず，除反応が進まない。

ヒステリー症状が独立して存立を続けるのではなく，心的外傷は侵入後も異物として作用を及ぼし続ける原

３．ヒステリーの基礎としての類催眠状態

動力となる。この所見は実践上の利益があり，誘因と病原作用をもつ心的外傷の回想は，患者の正常な記18

福島大学総合教育研究センター紀要第10号

2011－ 1

憶の中ではなくて，催眠状態にある患者の記憶の中で述懐する。ここに臨床研究が自然科学とは違う独自性発見された。つまりヒステリーには二重見当識（doubleのあることを示唆する。これを土居（1977）は「ストーconsciousness）と呼ばれる意識の分裂が存在しておリ」を読むと表現したが，『ヒステリー研究』はこのり，ジャネは解離（２つ以上の精神過程が統合されな好個の例であろう。

いで共存する状態）と呼んだ。ブロイアーはこれに導く傾向を類催眠状態（hypnoid）として，これがこの

１．アンナ・Ｏ嬢（21歳）

神経症の根本現象だとした。このような類催眠状態をブロイアーはアンナの治療を1880年から1882年にか素質的に持つ人もいるが，そうでない人にも重い外傷けて行った。彼女は知的に優れ，批判力をもっていたは観念の分裂を生じさせてヒステリー機制となる。夢ので，暗示をかけたりするのは難しい人であった。彼における異常心理は覚醒の後までは影響を与えない

女は同情と善意が強く，貧しい人や病んでいる人に看が，類催眠状態から生じたヒステリー症状は覚醒した

護や世話をすることは際立っていたが，性愛的な発達後の生活にも入り込んでくる。

が乏しく，恋愛はなかった。
彼女の病気の経過はいくつかに区分けできた。

４．ヒステリー発作の意味

Ａ．潜伏期（1880年７月半ば〜10月10日）

ヒステリーの発作に関して，シャルコーはヒステ

Ｂ．罹患期で，錯話，交叉性斜視，視覚障害，上リー性大発作を図式的に4つの相（phases）
で既述して，

下肢の拘縮性麻痺，項部筋の不全麻痺があった。

①てんかん様の時期，②大運動の時期，③激情的態度

1881年４月に心的外傷（父親の死）によって中断の時期（幻覚の時期），④最終的な譫妄の時期とした。

されたが，ある程度軽快。

フロイトらは第3期に注目して，激情的態度が顕著に現れるのは，回想の幻覚的再生で，一つの大きな外傷

Ｃ．持続的な夢遊がきて，正常な状態と交替（1881年12月まで）への回想，もしくは一連の部分的外傷への回想である

Ｄ．種々な状態が解消されていく（1882年６月まで）とみた。ヒステリー発作としての運動性の現象は，一病歴の起こりは，1880年７月にアンナがひどく愛し

部は情動の全身的反応であり，一部は外傷的出来事のていた父親が胸膜周囲膿瘍におかされ，1881年４月に再現であると見られる。発作を誘発するものは病原と父親が倒れたことにある。父が病気になった最初のなった体験と類似する体験である。

１ヶ月間アンナは全身全霊をあげて看護に努めたが，徐々に弱っていき看護から遠ざけられた直後に，神経５．心理療法の効果

性の咳が始まりブロイアーが診るようになった。

カタルシス法は，除反応を受けなかった観念の情動Ｂの時期にアンナには二つに区別できる意識状態がに言葉によるはけ口を与えることによって取り除くこあり，しばしば突然に両者が入れかわった。第１状態とである。その観念を軽い催眠状態の時に正常な意識の意識状態の時には周囲のこともわかり，悲しげで不へ引き込むことによって，訂正を受けるようにする

安のようであるが正常であった。第２の意識状態の時

か，医師の暗示によってその観念を無効にすることでには幻覚があり，不躾で悪口を言ったり，物を投げつある。この治療の成果は顕著であるが，ヒステリーがけたりした。彼女は意識清明の時に現実の自分と悪い素質であれば治療できない。また，急性ヒステリーでことを強いる悪い自分という二人の自己があることをは別の新しい現象を防げないが，急性期を過ぎるとヒ悲しんだ。これは多重人格障害といえるであろう。

ステリー症状の残滓を永久に除去できる。この方法は彼女は1881年３月頃には錯話はなくなったが，英語

根本的療法であり，直接的な暗示療法よりもはるかにだけを話しドイツ語は理解できなかった。４月５日に除去効果があるとされた。

彼女が尊敬していた父が亡くなり，この死は最もひど

Ⅲ．ヒステリーの事例研究

い心的外傷であり，深い昏迷，高度の視野狭窄が起こったが，医師は認識できた。彼女はこれまで，夜は病人の傍らで目をさましているか，きき耳をたてながら横フロイトとブロイアー著『ヒステリー研究』には５になって不安でいっぱいになりながら朝まで床の中でつの病歴が提出されており，
アンナ・Ｏ嬢がブロイアー

目をさましていた。つまり，看護のために夜に起きての事例であり，これが催眠カタルシス療法の原点であおり午後には眠るというパターンができていた。

る。残り４事例がフロイトによるものであり，ブロイ

彼女の欠神時のものが堆積され凝縮されて夕方アーから徐々に離れて精神分析へと向かう過程が見ての催眠に至り，催眠状態の中で表白することによっ取れる。フロイト（1895）はヒステリーの病歴をまとて興奮状態は軽快し除かれることが，１年半もの間めて，「私の書く病歴がまるで小説のように読むこと

ずっと恒常的にみられた。彼女はこのやり方を談話ができ，いわゆる科学としての真剣な印象を欠いてい療法（talking cure），または冗談まじりに煙突掃除るように見える点はわれながら奇妙な感じがする」と（chimney-sweeping）と名付けた。彼女は喋ってしまっS.フロイトのヒステリー論

19

た後で，自分の強情とエネルギーを吐き出してしまう

２．エミー・フォン・Ｎ婦人（40歳）

ようになることを知っていた。ただしブロイアー以外

フロイトは1889年，ブロイアーがフロイトのためにと談話療法を行うことはできなかった。

紹介したエミー婦人に催眠状態でいろいろ探り出すブ

二つの意識状態の交替が続いていたが，徐々に第１ロイアー法を初めて適用した。彼女は顔面と頸筋に状態が正常で，第２状態では気がふれているというよ

しきりにチック様の痙攣を示し，しばしば話がとぎれうに分離されず，第１状態は他人と同じように1881年

独特な舌打ちをした。彼女の話はつじつまが合っておから82年にかけての冬を過ごしていたが，第２状態でり，並々ならぬ教養と知性をそなえていたが，話が突は1880年から81年にかけての冬の時期を生きており，然と中断して，不安げに「動かないで，何も言わない

その間に起こったことはまったく忘れていた。1880年

で，私に触れないで!」と呪文を叫んだ。おそらく彼の７月から12月までの病気の潜伏期にわたって，すべ女は反復して現れる恐ろしい幻覚に襲われていた。彼てのヒステリー性の現象を生み出していた心理的事件

女は23歳の時に有能な男性と結婚した。夫は大実業家

は，話し合うことで症状は消えた。

であったが，彼女よりもはるかに年上で，短い結婚生

夏のひどく暑い時期のことであったが，彼女は突然

活ののち心臓麻痺で急死した。この事件と，16歳と14に水を飲むことができなくなった。水を一杯ひどく欲歳の年中病気がちで神経障害を患っている２人の娘のしがって手に取ったが，それを唇につけるや否や，あ教育が病気の原因だと語った。夫が14年前に死んでかたかも恐水病の患者がするように，それを唇からはなら，彼女は病気がちであった。

してしまうのであった。この際あきらかに彼女は何秒そこでフロイトは彼女にサナトリウムに入院を勧めかのあいだ欠神状態であった。彼女はメロンその他のて，ブロイアー法をこの年に７週間，翌年に８週間試

果実だけで苦しい渇きやわらげながら生活していた。

みた。彼女は著しく催眠状態になりやすい性質をもっおよそ６週間続いた時に，催眠状態でのことであったていたので，フロイトが患者を催眠状態にして，どうが，好きではなかったイギリス婦人の使用人を罵った。

してびっくりしやすいのかしゃべるように促すと，次あらゆる嫌悪の表情を示しながら，この婦人の部屋でのような一連の外傷的誘因を話した。初めは５歳の時

どんなことがあったか，そこではこの婦人の飼っていで兄たちから死んだ動物を投げられて初めての発作をた，いとわしい子犬がコップから水を飲んでいたとい

起こしたこと，７歳の時にお棺に入れられた姉の姿をうのであった。ぶしつけになってはいけないと思い，

見て発作を起こしたこと，８歳の頃にたびたび兄たち

そこでは何も言わなかったが，ずっとわだかまっていが白い布をかぶりお化けだと言って脅したこと，９歳た憤懣を思う存分吐露した後に，彼女は水が飲みたいの時にお棺に入った叔母を見ていたら死体の下顎ががと希望し，なんの抑制もなしに大量の水を飲み，唇にくんと落ちて発作を起こしたことが話された。彼女はコップをあてたままで催眠からさめた。これでその障話している間中，当の場面をまざまざと，しかも自然害は永久に消滅してしまったという。

のままの色彩で眼のあたりで見ていた。フロイトは彼症状の起こるきっかけとなった出来事が再現される
やいなやヒステリー現象が消えたという経験から，治女が動物の場面や死体のイメージを眼前に見ることがないように暗示をかけた。

療的，技法的な処置が展開された。これらの症状が出次にフロイトは，彼女の吃音とチック（舌打ち）の現した際のすべてのきっかけは，逆の順番で話される。

質問に移ると，吃りは病気の症状であり，チックは５すなわち患者が病床につくようになった時に先立つ時年前からで，重い病気にかかった末娘のベッドのそばから，最初の出現の誘因となったものへと逆に進み，に坐って落ち着いてふるまおうとして以来だと彼女はこれらが話されると症状は除かれていく。途中を省略話した。恐怖感について訊くと，15歳の時に従姉が精して症状の最初の誘因を直接に想起させることは難し

神病院に連れて行かれるのを目撃したこと，母親がしいことがわかったという。アンナの病気の初期から終ばらくのあいだ精神病院に入っていたことがあり，15結まで，第２状態から由来したすべての刺激とその帰歳の時に母が卒中を起こし，19歳のある日，家に帰っ結とが，催眠状態での表白によって持続的に除去されたら母は顔をひきつらせて死んでいたという。フロイたという驚くべき事実が示されたのである。

トは催眠術をかけてみて，彼女が前回の催眠状態のところで，アンナの本名はベルタ・パッペンハイム（1859-1936）であり，
その後ソーシャルワーカーとなっ時に起こったことをことごとく覚えていると確信したが，覚醒状態では彼女は何も覚えていなかった。

た。ハーマン（1992）によれば，彼女は少女孤児院院

彼女は徐々に催眠術をかけなくても，そのたびごと長となり，ユダヤ女性のためのフェニミズム組織を創に不機嫌の原因を見つけ出すようになって，催眠術を設し，ヨーロッパと中東で女性と小児の性的搾取に反補っていた。例の呪文の「動かないで」という言葉

対する運動を展開した情熱的な精神の持主であった。

は，彼女の気分の悪いときに現れる動物が彼女に飛びかかってくることと関係していた。「私に触れないで」
は，19歳の時に兄が多量のモルヒネのために重病と20

福島大学総合教育研究センター紀要第10号

2011－ 1

なり突然彼女に抱きついたこと，28歳の時に大病にかなかったからである。エミー夫人には非常に多くの外かった娘につかみかかったことと関連していた。呪文

傷的体験に伴う情動が持続していたと考えられた。フ

は彼女の身を守る役割をおびていることがわかり，そ

ロイトは，性的要素こそ他の要素にまさって外傷の誘の恐怖を取り除くと，この呪文は二度と彼女から聞か因になるのに，この問題を提起しなかったことを反省れなくなった。吃りについてはある時，子どもたちをする。気性が激しく，感受性の鋭い夫人は性的欲求を乗せた車の馬が勝手に走り出したこと，嵐の落雷で馬抑圧するために心理的に疲労困憊したのではないかとが怖じけづいたという誘因があって，自分が落ち着か疑われた。彼女は再婚を封印して，２人の子どものたなければならないと考えたときから始まり，それがくめに莫大な財産を守ったのである。

せになったことからだという。これらの生々しい回想を打ち消して以来，
吃りは催眠状態ではなくなったが，

３．ミス・ルーシー・Ｒ（30歳）

覚醒状態ではすぐには消えなかった。

化膿性鼻炎を患っていたルーシーは，主観的な臭い

こうしてフロイトは心配事を片づけていき，催眠状に悩まされて気分がふさいでしまい，倦怠感，頭痛，

態で，生涯の体験のうちでどれがいちばん根強い作用

食欲不振，作業能力の不振を訴えた。彼女は妻を失っをしたのか，最も頻繁に浮かぶ回想はなにかを質問したある工場主の家に家庭教師として住み込んでいたイ

たところ，彼女は夫の死であると答えた。夫が狭心症

ギリス人で，焦げたプディングのような臭いに苦しみ，の発作で倒れて死んだこと，当時生まれて数週だった

全身的な痛覚喪失を示しながらも，触覚には異常が認

赤ん坊が半年も重い病気にかかったこと，彼女も床にめられないというヒステリー症状を示していた。外傷つきがちであったことが話された。やがて彼女は子ど性の回想記憶に嗅覚が選ばれた珍しい例であった。

ものために夫を看病してあげられず，この子を３年間フロイトがルーシーを催眠状態にしようと試みた

憎んだこと，また，彼女が夫に毒をもったという噂のが，夢遊状態ならなかったために催眠を断念した。催ために人間嫌いになったことを話した。フロイトは７

眠状態が出現しない場合，あおむけにして眼を閉じ週間の間，恐怖を一つずつ取り扱った。催眠療法は実ることを命じて，精神集中（concentration）を要求に手間のかかる療法であることがわかる。

した。これにより正常な意識状態では存在しなかった

それから７ヶ月後にブロイアーがエミー夫人から手と主張するような回想を引き出すことができた。この紙を受け取った。それによると，エミー夫人は健康な方法は1889年にナンシーを訪問した時にベルネーム

状態を数か月続けたが，17歳の娘が母親と同じように

Bernheimから得たもので，病原的意味（pathogenic

項部痙攣と軽いヒステリー状態を引き起こして以来，

signiﬁcance）をもつようなことはすべて患者も知っ以前の状態に逆戻りしたが，二度とフロイトの治療はているから，彼らにそれを喋らせることが重要だとい受けないと断言しているという。しかし，エミー夫人

う教訓に基づいている。そこで，「いつからこの症状に最初に出会ってからちょうど１年目に治療が再開さが現れましたか」「原因は何ですか」という質問に，「私れた。夫人は想像よりも良好であったが，頻発する錯にはわかりません」と答える患者には，片手を患者の乱，彼女のいわゆる「頭の中の嵐」を訴えた。フロイ

額に置き，あるいは患者の頭を両手ではさんで，「こ

トが催眠状態で吃りがいつから再発したのかと訊く

うして私が手で押さえていると，今に思い浮かびますと，彼女が泊まったホテルのボーイが彼女の部屋に隠よ。私が押さえるのをやめた瞬間にあなたには何かれていた一件を話し，その後吃りが覚醒時でも消えた。

が見えるでしょう。さもなければ何かが思い浮かぶで頭の中の嵐は娘の療養中彼女を襲った絶望発作の再現

しょうから，それを教えてください。私たちが探してであった。最後の治療を終えた後の９ヶ月はかなりよ

いるものがそれなのです」と言う。これは前額法（注い健康状態であったという。

意集中法）と呼ばれているものである。

フロイトは，吃りのように，心的な興奮が肉体的な狭くなっている意識を拡大するこの方法は催眠法よ

持続症候に変わるというヒステリー独特の現象を転換

りもはるかに骨の折れる仕事であったが，夢遊状態へ（conversion）と呼んだ。舌打ちについては，対照観の依存関係を絶つことができ，忘却して回想ができな

念の客観化で説明した。
これは，子どもがようやく眠っいことの動機への洞察を与えてくれる。忘却は往々にてくれた，だから眠りをさまさないように静かにしよして意図されたもの，外面だけ成功した忘却にすぎなうという意図が反対の対照観念（antithetic ideas）をい。ルーシーはじっと横たわって，いつも両眼を閉じ，呼び起こすというものである。これらの症状に共通す

表情はいくぶんこわばり，手足をびくとも動かさなることは，外傷と明白な関係をもち，回想活動においかったが，焦げたプディングの臭いのきっかけを話して外傷に対する象徴として現れているとみられた。

た。二ヶ月前，彼女の誕生日の２日前のことであった

全体としてみれば治療効果は顕著であったが，長続が，子どもたちと遊びながら料理をしていたころ，母きしなかった。というのは新しい外傷を受けると前とから手紙が届き，子どもがその手紙を奪い取ってふざ似た仕方で発病するという特性は除去することができけている間，プディングが焦げてしまった。彼女は子

S.フロイトのヒステリー論

21

どもたちが優しくしてくれるのは嬉しかったが，他の彼女は叔父が従姉といるところ目撃したために，叔使用人たちのやっかみをかってしまい，母の所へ帰ろ

父と叔母は離婚することになった。当時彼女は16歳うとしたやさきだった。この臭いは子どもたちを残しで，叔父が従姉の上にのっているのをみてから息切れて去る遺憾な気持ちと，それにもかかわらずその決心が続いているという。さらに彼女は二つの系列からなをした辛い感情，つまり葛藤と結びついている。嗅覚る古い話をした。第１系列は彼女が14歳の時で，叔父が外傷の象徴として彼女に残ったのである。

と旅行に行ったときに叔父が彼女のベッドに入ってきしかしこれだけではヒステリーになる説明にならなた一件で，このとき彼女は叔父の行為が性的なものだ

い。ヒステリーにかかるには，何らかの観念が故意にとはっきり気づいていなかった。第２系列は，叔父と意識から抑圧されて，連想作用から閉め出されなけれ従姉がある旅館で叔父が従姉の部屋に行こうとしていばならない。抑圧された観念は病原となることによっるのを見て妨害したが，当時この意味がわからなかって復讐するのである。フロイトは，「あなたが２人のたという。ところが性交する男女を目撃して，二つのお子さんに対して抱いている感情の原因はそれだけで系列が結びつき，意味を理解し始めると同時に防衛しはないと思います。あなたは主人である社長さんを愛はじめたのである。そして，あの顔は脅す叔父の顔でしているのではないかと想像します。あなたはその家あることを認識した。

の母親の地位につこうという希望を心のなかではぐく

この例では，二系列の性愛的体験が外傷的契機であんではいませんか」と解釈したところ，彼女は主人へり，男女一組の発見場面が補助的契機である。性的外の愛を認め，意識したくなかったと述べた。

傷に基づくヒステリーを分析すると，性の支配する以

この後，プディングの臭いは消失していくが，今度前の時期に得た印象は子どもに対して何ら作用は現は葉巻の臭いが鼻について困ると訴えた。焦げたプ

さないが，性生活を理解するに至った時，回想としディングよりも２ヶ月前に，客が子どもに接吻するのて外傷的な威力をもつということである。このようを見て主人が激しく怒鳴った第２の事件が語られた。

に，ヒステリー現象の現れる転換が外傷の直後に行わこの事件の前に，ある婦人が子どもに接吻して，主人れないで，潜伏期において行われている。これをシャの怒りは家庭教師のうえに爆発して，もう一度こんなルコーは「心的完成の時期」と呼んだ。これに関しことがあれば子どもの教育は任せられないと言い渡さてフロイト（1995）は，ある回想が抑圧され，それがれ，
彼女の希望はすっかり挫折していた。この話の後，ずっとあとになって初めて外傷になることを遡行作

彼女はうって変わって重苦しいものがすっかりとれて用（deferred action）と呼び，こういう例が多いとい元気になり，治療は９週間余りで終わった。

う。日本では事後性とも訳されている（Laplancheら,

ヒステリーは遺伝的な素質がなくても，自我とこれ

1967）。性的成熟が思春期になって起こるので，性的に接する観念との間に両立できない関係が生じると，観念にとって事後性はまったく普通のことである。な

ヒステリーに罹患する条件が整う。防衛のヒステリー

お，カタリーナについて，フロイトは1924年の注で，的な仕方は，興奮を肉体的神経支配へと転換すること

叔父ではなくて父親の行った性的誘惑のために発病しにあり，これにより容認しがたい観念が自我意識の外たと付記している。まさに今日的な性的虐待の事例で部へと追いやられる。矛盾した情動は抑圧と転換にある。

よって解決されるのであるが，矛盾する観念は消失す
るのではなくて，無意識へと押しやられるだけで，自５．エリーザベト・フォン・Ｒ嬢（24歳）

我から隔絶された心理群を構成するための核が与えら

エリーザベトは２年以上前から両足（特に右大腿部）

れ，この核が自我と抗争する観念を次々と受容していに疼痛を覚え，歩行が困難であった。この家族には不く。したがってヒステリーの意識の分裂は，意図され幸が続き，父の死，母親の両眼手術，姉が産後に心臓たもの，少なくとも意思行為によって生み出されてい病悪化があり，この患者が悲嘆と看病を一身に引き受くものが多い。この例のように，あとから派生した症

け，彼女はヒステリー患者特有のよき無関心（belle

状が最初の症状を隠蔽し，始めに起こった症状が分析

indiﬀérence）で耐えていた。フロイトは４週間の治されるに及んで，はじめて全体を解く鍵が得られる。

療後，心理療法を提案したところ，彼女はすぐに理解
し，ほとんど抵抗しなかった。フロイトが手がけた最４．カタリーナ（18歳）

初の完全なヒステリーの分析であるが，治療は最も困

カタリーナは山小屋で偶然に出くわした18歳くらい

難なものの一つであった。古代の埋没都市の発掘技術の少女であった。彼女は呼吸困難（息切れ），頭痛，のように，まず患者に知っていることを語らせ，関連

不安発作を訴え，２年前から発作が起こるときに，怖性のよくわからないところや，原因的な連鎖が脱落しい顔が見えるという。ここでは催眠術をすることはでていないかに注意して次の層に進み，はっきりわからきず，年頃の娘の不安は性の世界が開かれることと関ない所にぶっつかると催眠術を用いて探求した。

連することを前提に話していった。

彼女の回想の最も表面に近い層をみると，彼女は３

22

福島大学総合教育研究センター紀要第10号

人姉妹の末子で生まれ，父親はこの子が男子の代わり

2011－ 1

Ⅳ．ヒステリーの心理療法をしているといって可愛がり，彼女を「勇敢で正義の人」と呼び，彼女も父を誇りとした。父には慢性心臓

フロイトはブロイアーの催眠カタルシス法を適用し病があり，ある日のこと肺水腫の発作が起きて，以来てみて，二つの困難な問題に直面した。すなわち，①

１年半にわたり彼女が病床につききりで看病した。彼

疑いもなくヒステリーを示している人であっても，す

女は看護の最後の半年間のある時，右足に現在の疼痛

べて催眠術にかかるとはかぎらない，②ヒステリーのを感じたが，
痛みはすぐにひいた。
痛みで歩けなくなっ

本質的特性とは何か，という問題である。この問題意たのは父の死後２年を経てからである。喪があけて一識からフロイトはブロイアーから離れていった。

番上の姉が結婚したが，利己的な義兄と戦うことになった。二番目の姉も結婚したが，この義兄は繊細な

１．カタルシス療法の特質

神経の持ち主であった。母の眼疾があって避暑地に行

フロイトはブロイアー法を強迫観念症に適用してもくが，滞在中に彼女の疼痛と歩行困難が始まった。二同じように効果があったことから，神経症一般の病因

番目の姉が妊娠後，心臓病が悪化して死亡し，妻を失っと機制を研究するようになり，後天的に神経症を起こた義兄はこの家から遠のいた。彼女は１年半，交際をす原因は性的要因にあると認識した。フロイトは，ア

絶って母親の看護と自身の疼痛の保養に専念した。しンナとルーシーは純粋にヒステリー，エミー夫人はかし，この告白だけでは治療効果はなかった。

重症な不安神経症，カタリーナは不安神経症とヒステ

彼女には催眠術が無効であったので，前額法（注リーの混合神経症，エリーザベトは脊髄性神経衰弱症

意集中法）を用いたところ，彼女が結婚を考えていたの疑い，という診断を下しており，純粋なヒステリー

青年のことが語られた。彼に対して心のときめきを感は多くはないと指摘する。これまで神経症の性的基礎

じた日，帰宅すると父の病状の悪化があり，彼女は自を意識的に研究してこなかったので，『ヒステリー研

分をひどく責めて，以来この青年とめったに会わなく究』では一括してヒステリーとしてしまったという。

なった。この初恋の挫折は彼女の胸を痛ませたが，こカタルシス療法は神経衰弱症には全く無力であり，不れでも疼痛の説明が十分できなかった。

安神経症への作用はごくまれにすぎないという。カタ

第２期の治療で，右大腿部の箇所は毎朝，父の脚にルシス療法はヒステリーの症状を取り除いても，新た巻かれた包帯を取り替える時にその脚をのせた場所だな症状の発生を防ぐことはできない制約がある。カタとわかった。姉の死や義兄の回想という苦悩の後半部

ルシス療法の特色は以下のとおりである。

分を呼び覚ますと，左足に疼痛が生じた。つまり疼痛

①

は新たな心的外傷によって拡大したのである。例の保養地で義兄と散歩の途中で痛みが始まっていた。彼女の孤独と病気の姉の幸福な結婚生活の対照が彼女には苦痛であった。彼女は姉と同じように熱烈な結婚願望

カタルシス療法はヒステリー症状をすべて除去できない。
②

カタルシス療法は対症療法であって原因療法ではない。
③

急性ヒステリー発作が克服された後，残遺現象とを認め，頼るものがなく，「一人で立っていることがしてのヒステリー症状にはカタルシス療法は満足でできない」（失立）と感じたのである。

き，特に性生活の領域の問題に効果的である。

第３期に入って，患者はだんだんよくなったが痛みはまだなくなっていなかった。あるとき隣室に男の足音が聞こえたとき，彼女はぱっと身を起こして「今日④

急性ヒステリーに対しては，症状を除去しても新たな症状が生じることを覚悟しなければならない。
⑤

慢性経過を示しているヒステリーに対して，対症はこれでやめて頂けませんか。今，義兄がまいりまし療法としてのカタルシス療法は抵抗力を高めるといて，私を捜しておりますから」と言ったところ，激しう意味で評価される。

い痛みが出現した。ここから自分も義兄のような夫を持ちたい願望があって，死んだ姉を見て，
「これで義

⑥

患者の一定の知的水準，全面的合意，信頼が必要である。

兄はもと通り身軽になって，私は義兄の奥さんになることができるんだ」と考えたことが語られた。彼女は

２．前額法（注意集中法）

姉の夫を愛しているという悲痛な事実から，それにか催眠状態に導くことができない患者が多く存在する

わる肉体的疼痛を作り出すことによってまぬがれるこことから，前額法が発展した。フロイトは，病原性観とに成功したのであった。彼女は愛情と道徳的観念の念の意識化（回想）に抵抗する心的な力が患者にあり，矛盾を抱えていたのである。この除反応は決定的に良治療者は心的操作によってその力を克服しなければない効果をもたらした。

らないとい考えた。抵抗する観念とは，すべて痛ましい性質があり，羞恥，非難，心的苦痛などの感情，つまり侵害の感情を起こす種類のもので，これに対応することが防衛である。

S.フロイトのヒステリー論

23

手で圧迫した時に念頭に浮かぶものは病原性回想と病因となる核を中心として同心円的に層をなす。一番は限らず，しばしばみられるのは連想の鎖の起点とな外にある層は，さまざまな主題のうちでも容易に想起る観念と病原性観念との中間に位置する観念である。

され，核の近くになると，回想されても患者が否定す

手で押さえることは病原性観念への道をどの方向に探るような回想につきあたる。第３は思想の内容に基づ求を進めるべきかを教える。手で押さえるという手順

いてされる配列で，核心まで達する論理的な結びつき

は，防衛しようとする自我にしばらくのあいだ奇襲をであるが，不規則で力動的な性格をもち，ジグザグ運

加える策略にほかならず，自我は抵抗を続ける。そこ動する。病原性は異物のようなものであるが，それをで繰り返し抵抗の動機を探ることが不可欠である。防摘出することはできず，抵抗を融解させて流通の道を衛過程とは強力な観念を微力な観念に変えること，つ開くことが治療である。

まり強力な観念から情動を取り去ることである。

病原組織の核に直接突き進むのは見込みがない。患ヒステリー患者は視覚型の人たちであるので，強迫者の話を批判の目でみると，その中には間違いなく遺観念を持つ人のように分析者をてこずらせることはな

漏や欠陥が見つかり，連鎖が中断している。この寸断く，患者は像を言葉に移すことによって，それをいわされた素材から推測によって組織像を再び作り上げる

ばとりこわすのである。抵抗を克服するには知的な動ことが心理療法家の課題である。連関に飛躍があると機と並んで，情動的要素，つまり医者の個人的影響力

ころに，隠れた無意識的動機が存在する。連関を見いがなくてすむことはまれであり，多くの場合，医者のだす前に，それを推しはかって患者に告げることが有

個人的要素によってだけで抵抗を除去しうるという。

効であり，推測が正しければ分析は進むし，仮定が間

これは転移の概念と関連するであろう。

違っていてもやはりはかどる。拒否は患者が確かなことをよく知っていることを告げているからである。

３．ヒステリーの本質分析の際に大きな役割を果たす主題の一つは患者のヒステリーは耐え難い観念を防衛しようという動機

医者に対する関係である。患者には医者に対するうっから抑圧することによって発生する。抑圧された観念

ぷんが入りこんでくる。この場合，分析から生じる

は強度の弱い記憶痕跡として存続し，観念から分離

苦痛を医者の人格に転移（transference）して恐れる

した情動は身体の神経支配の方に転換され，この観というのは，きまって起こる現象である。感情転移

念は抑圧によって病原性のものとなる。こうした心は，新たなヒステリー症状を自然に発生した症状に代的機制を示すヒステリーを防衛ヒステリー（defence

わりに置き換えたという面を現している。フロイトは

hysteria）と呼ぶ。ブロイアーはそれまで，類催眠カタルシスによる心理療法を外科手術になぞらえて，

ヒ ス テ リ ー（hypnoid hysteria） と 貯 留 ヒ ス テ リ ー

心理療法的手術と名付けた。しかしこの療法は運命（retention hysteria）という名称をもちいていた。類をかえるわけにはいかないが，「ヒステリーのみじめ

催眠ヒステリーとは，アンナの症例のように，転換防さ（hysterical misery）をありふれた不幸（common

衛機制とは本質的に異なり，類催眠状態で生じたある

unhappiness）に変えてしまうことに成功するのだっ特殊な観念が初めから自我の外部に留まっており，そたら，精神生活の回復によって，ずっとたくみに防衛の観念は病原性となるものであるが，夢遊状態でそのすることができるであろう」と総括した。

観念を自我の中に導入しても抵抗を示さない。しかしフロイトは真正の類催眠ヒステリーにあったことはい

Ｖ．心的外傷理論のその後まだになく，自分がてがけたものは防衛ヒステリーに変わったという。フロイトは類催眠ヒステリーと防衛

フロイト（1896）は，「ヒステリー症状はけっしてヒステリーは根源のところで一体になっており，類催一つの実際の体験だけで生ずるものではなく，つねに眠状態は防衛の結果として二次的に生じるとみた。多より早期の体験に関する記憶が連想作用によって呼び大な感情量の貯留がみられる貯留ヒステリーの場合覚まされ，それが実際の体験と一緒に働いて生じる」

も，根底にはヒステリーに押しやった防衛の力がいくと述べ，実際の体験だけではなく，同時に幼児期の体

ぶんともあり，フロイトは防衛の概念をヒステリー全験，とりわけ性に対する恐れの感情を重視した。フロ体に拡大することを提案した。

イトが18のヒステリー症例（男性６名，女性12名）をヒステリーには単一の症状がまずみられないので，精神分析した結果，幼児期の性的体験が認められ，第フロイトは一連の部分的外傷や病原的な思考過程の連１グループは見知らぬ大人の男性の女子への暴行が鎖があると考え，ヒステリーの心的素材は少なくともあって恐怖が優勢のもの，第２グループは子どもの世

三重の層をもつ構造として現れるとみた。第１の層は話をする大人（子守女，乳母，家庭教師，先生など）

年譜的に並べた線状の配列で，回想は発生順序と逆にが年余にわたって性的交渉へと導いたもの，第３グなり，最も新しく生々しい体験がまず「表紙」と現れ，

ループは兄妹の間のような子どもだけの関係が継続さその系列の始まりは最後に回想される。第２は主題がれたものと分類された。

24

福島大学総合教育研究センター紀要第10号

しかし，この直後のエディプス・コンプレックスの2011－ 1

文献発見から，フロイト（1925）は「こうような性的な誘１ ） A m e r i c a n P s y c h i a t r i c A s s o c i a t i o n （ 2 0 0 0 ）：

惑はけっして現実にあったものではなく，私の患者た

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,

ちが創作した，あるいは私が彼らに無理じいして創作

Fourth Edition, Text Revision; DSM-Ⅳ-TR. Washington

させた空想にすぎない」と考えるようになり，「神経D.C. 高橋三郎他訳（2004）：DSM-Ⅳ-TR症の症状は直接的な実際の体験から発するものではな

断・統計マニュアル新訂版

精神疾患の診医学書院

く，願望による空想から発するものであること，神経

２）土居健郎（1977）：方法としての面接症にとっては，物的現実よりも心的現実のほうが大き３）Freud,S（1893-95）：Studies on Hysteria. Standard

い意味をもつのだ」という結論に達した。フロイトはEdition, Vol.2. trans. J.Strachey, London: Hogarth Press,

誘惑理論を放棄し，その代わりに本能を基礎に置く欲1955．懸田克躬・小此木啓吾訳（1974）：ヒステリー研

動理論に転向した。フロイトは現実よりも空想を過究大評価し，患者が嘘を言ったと結論せずに，患者の心フロイト著作集７

人文書院４）Freud,S（1895）：Project for

医学書院

pp5-229.
Scientiﬁc Psychology.

には正しい現実であると受け取り，これを心的現実性

Standard Edition, Vol.1. trans. J.Strachey, London:（psychic reality）と呼んだ。これは病因的価値をも

Hogarth Press, pp283-397. 1966．懸田克躬・小此木啓吾

つ無意識的な欲望と幻想であり，神経症症状の基礎に訳（1974）：科学的心理学草稿あると考えた。

文書院

フロイト著作集７

人

pp230-314.

この心的現実性の考えは精神分析の発展に大きく

５）Freud,S（1896）：The Aetiology of Hysteria.

寄与したが，他方で児童虐待などの対応でその対策

Standard Edition, Vol.3. trans. J.Strachey London:を遅らせる結果を招いた。現代の体表的なトラウマ

Hogarth Press, pp189-221. 1962．高橋義孝・生松敬三訳の研究者である同時に女性解放運動家であるハーマ（1983）：ヒステリーの病因について

ン（Herman，1992）は，フロイトはヒステリーの原

人文書院

フロイト著作集10

pp7-32.

因である心的外傷説を退け，精神分析は患者と医者と

６）Freud, S（1910）：Five Lectures on Psycho-analysis.

の協働作業を終わらせ，体験の実態から解離したと批Standard Edition, Vol.11. trans. J.Strachey, London:

判する。現代のアメリカ精神医学会（2000）ではヒス

Hogarth Press, pp3-55. 1957．高橋義孝・生松敬三他訳

テリー概念が曖昧であると退けられ，外傷後ストレス（1983）：精神分析について

障 害（Posttraumatic Stress Disorder），身体化障害院

フロイト著作集10

人文書

pp139-175.

（Somatoform Disorders），解離性障害（Dissociative

７）Freud, S（1910）：On the History of the Psycho-

Disorders），境界性パーソナリティ障害（Borderline

analytic Movement. Standard Edition, Vol.14. trans. J.

Personality Disorder）などに分散されている。このStrachey, London: Hogarth Press, pp3-66. 1957．高橋義

うち，PTSDのなかに心的外傷説が復活したが，これ

孝・生松敬三他訳（1983）：精神分析運動史

は戦争，自然災害，レイプのような極度の恐怖による

著作集10

人文書院

フロイト

pp255-310.

ものであり，ハーマンは幼年期虐待のような長期反復８）Freud, S（1925)：An Autobiographical Study.

性外傷によるものに対しては，「複雑性外傷後ストレStandard Edition, Vol.20. trans. J. Strachey, London:

ス障害」（complex PTSD）を提案している。

Hogarth Press, pp3-74. 1959．懸田克躬他訳（1970）：自境界性パーソナリティ障害の多くが複雑性PTSD

己を語る

フロイト著作集４

人文書院

pp422-476.

に入る可能性があるが，この新しい診断名を採用し９）Herman,J.L.（1992）： Trauma and Recovery. Newても治療の困難性は変わることはないであろう。外York: Basic Books. 中井久夫訳（1996）：心的外傷と回傷とはハーマンがいうように，まさに口に出せない

復（unspeakable）ものであるから，扱いが困難である。
心的外傷理論は問題を外在化して，被害者と加害者を

みすず書房

10）中野明德（1995）：性の心理―セクシュアリティと人
格の発達

学校図書

作り出し，被害者が加害者を糾弾するという告発モデ

11）鈴木晶（1998）：図説フロイト

ルを作りやすく，これが現代社会で流行している理由

12）Laplanche, J & Pntalis, JB（1967）：Vocabulaire de la

河出書房新社の一つかもしれない。しかし治療者が被害者に同情しPsychanalyse. Universitaires de France: Parisても問題の解決はそう簡単ではないことを忘れてはな

監訳（1977）：精神分析用語辞典

らない。

みすず書房

村上仁