病院理念

認知症家族教室のご案内
平成30年11月27日(火) 介護保険と福祉サービスについて の内容
で認知症家族教室を開催し、10名のご家族に参加して頂きました。

〜ご家族からの質問や感想〜
質問・相談

入院治療で状態が落ちついてきたら、退院後のことを考

2019年

2月26日(火)介護保険と福祉サービス〜施設の紹介〜

15:00〜16:00

担当 ● 精神保健福祉士

2019年

認知症の患者様との関わり方について

3月26日(火)15:00〜16:00〜病棟での過ごし方と活動内容〜
担当 ● 看護師、作業療法士

えなければならないと思っています。しかし、自分も高齢になり、今2019年後の生活を考えるととても不安に

4月23日(火)なります。施設探しも何から行えば15:00〜16:00

生活状況やお気持ち等も含め、総合

精神科ショートケア・デイケア「ウィズ」のご紹介

今後の生活を考えていく上で不安になる気持ち、具体的なお悩みがあ程、他種多様で選択の難しさを感じています。

● デイケアでは送迎も行っております。
（要相談）担当相談員にお話し下さい。
感想

母の介護が突然必要になり、家族も戸惑っている状況なので、色々と説明が聴けて良かったです。
感想 施設のことを調べれば調べる※その他、様々なご感想を頂きました。

● 当デイケアの利用は医療保険の対象になります。
詳しくは、地域医療連携課にご相談下さい。

クローバーホールのご案内

至大橋↑
福岡都市高速

老司小前

中村病院

市立老司小

特定医療法人社団相和会

中村病院【交通アクセス】●

西鉄バス62番・47番（那珂川方面行）
老司2丁目バス停より徒歩8分〒811-1346 福岡市南区老司3丁目33-1

老松神社前バス停より徒歩8分

ＴＥＬ 092-565-5331（代）●

ＦＡＸ 092-566-5566●

西鉄大橋駅より車で約10分

ホームページＵＲＬ ● www.sowa-nakamura.or.jp●

都市高速道路、野多目ICより車で約5分●49野多目ガンセンター入口

老司四ツ角

ツタヤ 385
マクドナルド↓
至那珂川町

みやけ通り

当院のクローバーホールを、福祉事業活動やサークル活動、地域交流の場など、幅広く開放しております。
利用方法等につきましては、総務課までお問い合わせください。

（財）日本医療機能評価機構認定病院

ほっと感覚シリーズ

患者さまと地域に奉仕します2019年冬号

嗅覚の２

レビー小体型認知症の早期発見
栄養コラム

精神科デイケアとは、社会での生活に不安を抱えている方を対象にした、社会復帰の準備をするところです。レクリ
エーション・手工芸・料理などの治療プログラムや、季節の行事などを行い、心と体の健康的なところを再確認できるような支援をしています。外来治療のひとつであり、仲間やスタッフと一緒に過ごし、不安や悩みを分かち合うことを通じて、自分らしい生活が送れることを目的としています。
当院では、症状に合わせて「ショートケア」と「デイケア」に分けて行っており、それぞれのペースでの参加が可能です。

れば、どうぞご遠慮なく、主治医や思いやりとゆとりをもって特集担当 ● 医師

● 予定はホームページでも、ご確認できます。

をサポートさせて頂いております。

私たちは日々研鑽し〜医学的なこと〜● 認知症家族教室は入院中のご家族を対象に開催させて頂いています。

的に捉えながら退院に向けた準備

認定第MA82-3号

認知症について良いのか分かりません…
ご本人の状態だけでなく、ご家族の日本医療機能評価機構（財）日本医療機能評価機構認定病院
特定医療法人社団相和会 中村病院 広報誌

生姜の秘密

精神科ショートケア・デイケア「ウィズ」のご紹介

● 感覚シリーズ：その１

嗅覚の２：レビー小体型認知症の早期発見

図２の左に示しますように、レビー小体型認知症では、６割の人が、果実・花類と香辛類の区別ができないようです。一方、アルツハイマー型認知症の人は（図２の右）、同じ果実・花類の中での識別が困難なようです。
もし、興味がある人は、中村病院の外来で申し出てください。香りは、鼻の嗅球という場所で感知され、海馬等の記憶に関係した場所を介して、皮質に保存され、それぞれの状況により情動を含む行動を起こします。
まとめ

その１では、嗅覚について一般的な知見をのべ、嗅覚テストの意義を述べました。
今回は、最近特に増加し、幻覚などで非常に介護にとって問題となっています、レビー小体型認知症との関連について述べます。

１： 臭いの検査は、レビー小体型認知症の早期発見・診断に使えるかもしれない。

レビー小体型認知症群

２： 早ければ早い程、病気の進行を防ぐかもしれない。

レビー小体型認知症とは、次の３つの特性を持ちます。
１：「子供らが、目の前で遊んでいる」様な幻覚。見えない者が見えています。具体的で鮮明なものです。なかには、泥棒がきたと大騒ぎします。

臭いを間違える内容は？

図２

他の果実類 7.3%

３： 認知症は、誰でもなるかもしれません。しっかり把握すれアルツハイマー型認知症群

正解

7.3%

ば、怖くないです。
果実ではない２： 自律神経失調状態〜便秘、立ちくらみ、汗かき等で、特に便秘は危険です。

85.4%

３： 時々ボーッとする〜意識減損、意識消失があり、驚きあわてる事が多いです。

精神保健指定医

この病気は、小坂先生が見つけられました。脳にαシヌクレインという異常物質が沈着し、脳神経を破壊して果実ではない 18.8%

正解

33.3%

他の果実類

47.9%

森田喜一郎

久留米大学認知症疾患医療センター 前所長

いく病気です。

テストの都合上、実際のテストに使用していないものを提示しています

久留米大学高次脳疾患研究所 前教授 客員教授

特に夕方になると、暗くなってきますが、視野がうすくなると共に、幻覚（幻視）を生じやすいようで、寝てる途中で、騒いだり、うろついたりする睡眠行動障害も含むこともあり、夜間大声を出す等にて、外来を受診され、介日本精神神経学会 専門医・指導医

護困難で入院となる人も多いようです。特に、自宅介護においては、最大の苦労事態です。

日本認知症学会 専門医

病気は、いかに早期にみつけ、的確に関与・治療するかが、最大のテーマーです。では、いかに、早く、このレビー※過去の記事は下記URLにてご覧いただけます。
www.sowa-nakamura.or.jp

日本老年精神医学会 専門医

小体型認知症を見つけるかです。レビー小体型認知症は、一般のCTやMRIといった脳画像検査では、見つける事は非常に困難です。大学病院などでは、DATスキャン、心筋シンチグラフィー、脳スペクト等の特殊検査はありますが、高価でもあり「どこでもは」できません。
臭いの機能は、鼻の奥の方の第一次中枢である嗅球がまず関与し、嗅内皮質から記憶に関係した海馬や情動に関係した扁桃体に連絡します。レビー小体型認知症では、初期から嗅球にレビー小体に沈着があると報告されています。この事実から、何か臭いの検査で、早期にレビー小体型認知症が発見・診断・治療できないかということです。誰でもいずれの場所でも簡単にできて、安価で、痛み・苦痛を伴わない検査方法は、何かないかということです。

「生姜」といえば身体を温めてくれる代表的な食材ですよね。

嗅覚 その１（※）で、述べました、ポケット嗅覚識別テストです。その１では、認知症には、有効な検査であると言いました（図１ 左参照）。
大学の共同研究で、少しずつ判明してきました事を、独断をふまえ以下に述べます。

身体を温めてくれる効果が高いのは「ショウガオール」と言われています。
その「ショウガオール」は実は生の生姜にはほとんど含まれておりません。生の生姜は殺菌効

日本版ポケット嗅覚識別テストでは、現在のところ、アルツハイマー型認知症とレビー小体型認知症の、明確な区別・診断は困難なようです。

果の高いジンゲロールが主成分であり、加熱、乾燥することにより保温効果のある「ショウガオール」が増加します。

臭いは、フレーバーホールと言われる4種類に分類ができます。たとえば、バラ、リンゴ、ブドウ、イチゴらは、果実・花の部類に、コショウ、ニンニク、タマネギ、皮、インクは、化学臭の部類に、せっけん、ミント、その生姜は使い方によって効果が違うことをご存知でしたか？
あの生姜特有の辛味成分はジンゲロール・ショウガオール・ジンゲロンの3種類あり、その１では、レビー小体型認知症については具体的にはのべていません。嗅覚 その２では、中村病院と久留米

わさび、コーヒーは、香辛臭の部類に、ガソリン、

図１

ポケット嗅覚識別テスト 香りの分類

線香らは草木の部類に分類されます（図１ 右参照）。

冷えを感じやすいこの時期は是非加熱した生姜を使って身体を芯から温めたいですね♪

【生姜香る野菜炒めの作り方】
材

レビー小体型認知症では、アルツハイマー認知料

★しょうゆ
香辛類

化学類

害や幻視が生じる、前から出現するとのことです。

人で、果実・花類、香辛類、化学類および草木類について検討し、非常に興味ある結果がみえてきました。

作り方100ｇ★もやし1/3本★すりおろし生姜

ひとかけ★酒小さじ1

大さじ1/2① フライパンで豚こま肉を炒める② 酒・しょうゆ・すりおろした生姜を加える

草木類

では、どんな特性があるのか？ この２年間、私たちは検討してきました。レビー小体型認知症の

★豚こま肉
★人参

果実・花類症より、非常に早期から（６〜８年程前）、嗅覚機能の障害が出現するとの報告もあります。睡眠障

生姜の秘密

ラム
栄養コ

棒でこすり臭いをかいで、上の４つから選択してください③ キャベツ、人参、もやしを加えさらに炒める④ 塩、こしょうで味を調えたら完成♪

1袋

★キャベツ

3枚

★塩・こしょう

少々