福島県病院協会ニュース（1）2023・１・23

第４8号
発行所：一般社団法人 福島県病院協会／発行人：佐藤勝彦／発行日：令和５年１月23日（月）〒９６０−８０３６ 福島市新町４−２２（福島県医師会館３階）／TEL 024−521−1752／FAX ０２４−５２１−２９８６

信頼される病院であり続けるために
鈴

木

恭

一

に、研修医を含めると七二名の常勤医師が従事しています。二〇一一年の東日本大震災と原発事故直後には医師数が三八人にまで減少しましたが、再び地域に貢献し得る体制を構築することができました。当院に集まってくださった先生には感謝の気持ちで一杯です。当院が取得している主たる施設認定には、災害拠点病院、第二種感染症医療機関、基幹型臨床研修病院、第二次救急指定病院、地域医療支援病院などがあります。災害拠点病院としては日本ＤＭＡＴ四班を有し、原子力災害拠点病院でもあります。東日本大震災と原発事故以降も、二〇一九年の台風一九号豪雨災害、二〇二二
年三月の福島県沖地震など、救護活動を要する災害が繰り返されています。今後高い確率で発生が危惧されている大規模災害に備えるため、平時から地域の災害医療や防災関係者との連携を強化してまいります。救急医療も当院の使命です。病床一〇〇床当たりの救急患者受け入れ
数は、当院が福島県内で最多とのことです。多忙な日常診療にあっても「可能な限り救急患者を断らない」という病院職員の熱い意識に支えられた結果であり、誇りに感じています。地域医療に関しては、これまで二度

福島赤十字病院 院長として取り組んでいく所存です。研修医教育にも終わりがありません。県内医師数の確保とともに、高い倫理観と診療能力を兼ね備えた医師の養成が重要です。福島医大を中心とした取り組みが大きな成果をあげており感謝にたえませんが、福島医大 に 頼 る ば か り で な く 、「 良 い
二〇二二年四月一日に福島赤 研修をしたいので福島日赤を選
十字病院長に就任いたしました。 んだ」と言ってもらうことを目
福島県病院協会の皆様には、常 指しています。そのために、当日頃から大変お世話になり、有 院のすべてのスタッフに研修医難うございます。
教育の重要性を説明してきまし私 は 一 九 八 五 年 に 福 島 県 立 た。病院全体で研修医を育てる
医 科 大 学 を 卒 業 し 、 脳 神 経 外 風土は醸成されていると感じま科 （ 児 玉 南 海 雄 教 授 ） に 入 局 す。また福島市では“福島ＮＯ
し ま し た 。 専 門 は 脳 血 管 障 害 Ｗ”というプロジェクトが行わで、特に手術合併症を回避し治 れ て い ま す 。 福 島 赤 十 字 病 院： ）、 大 原 総 合 病
療成績を向上させる手技の開発 （ NISSEKI
N： ）をテーマに研究と臨床を続けて 院 （OHARA
O、わたり病院： ）きました。二〇〇七年に当院へ （ WATARIW の市内三病院
赴任して以降は、脳神経外科医 が連携して研修医を育てる取りとしての臨床と併せて、医療安 組みです。各病院の得意分野を全推進や初期臨床研修医教育に 出し合うことで研修レベルが向注力してきました。医療安全に 上しています。令和四年度、令関しては、そもそも「安全」と 和五年度とＮＯＷ三病院が全ていうものに実態がないので大変 フルマッチしたことも、評価のです。新たな治療法が次々と導 あらわれと思っています。
さて、話を当院の紹介に移し入されますし、注意するだけではヒューマンエラーが無くなり ます。当院は昭和一八年に日本
ま せ ん 。 ラ ピ ッ ド レ ス ポ ン ス 赤十字社福島支部病院として福チームを立ち上げるなどしてき 島市舟場町に開院しました。来
ましたが、医療安全は果てしな 年は当院の創立八〇周年にあたいテーマです。今後も重点事項 ります。現在は二五の診療科目の院内クラスターを含めたコロナ感染拡大により、地域の先生からのご紹介をお断りせざるを得ない時期がありました。申し訳なく思っています。一刻も早いコロナ感染収束を願うばかりですが、地域医療支援病院としての役割を今後更に強化したいと考えています。
当院の目下の課題は、医師の働き方改革への対応です。宿
直許可申請（なんとか取得できそうです）や就業管理システム導入など進めています。しかし、働き方改革は地域医療構想と医師の偏在対策を合わせた三位一
体改革の一つのはずですが、地域医療構想と医師の偏在対策が進んでいないことを危惧しています。タスクシェア・シフト、
特定行為研修修了者や医師事務補助者の活用などを個々の病院で取り組んでも、効果には限界があります。医師の働き方改革
だけが先行すると地域医療や救急医療が崩壊してしまいます。
地域医療構想と医師の偏在解消を進めなければならないと考えています。
三年近くに及ぶコロナ禍により、当院でも親睦会など多くのイベントが中止となりました。職員は、漠然とした重苦しい雰囲気を感じながら業務を続けています。そうした状況です
が、職員みんなが語り合い、笑
い合える職場であり続けることを願っています。そして、当院に関わるすべての人々が互いを尊重し合い、患者さまに信頼される病院であり続けるよう努力します。これからもどうぞよろしくお願い申し上げます。

2023・１・23（2）福島県病院協会ニュース

後に病院長として赴任させていただくこととなり、不思議な『縁』を感じています。
病院長に就任しての目標は「病院を変えていくこと」「寿泉堂グループとしての連携強化」
院長 佐久間潤 です。当院は長い歴史と伝統がある反面、それに囚われた保守
県立医科大学および附属病院で 的すぎる風潮を感じました。私
脳神経外科医として勤務してき 自身が他病院から赴任した「よました。病院協会ニュース第四 そ者」であることを活かし、従六号の福島労災病院の齋藤清院 来の慣習にとらわれずに看護師長は私の恩師（福島県立医科大 ユニフォームを勤務体制に従っ
学 脳 神 経 外 科 学 講 座 第 二 代 教 た色分けにする、職員心得を簡授 ）、 第 四 七 号 の 公 立 岩 瀬 病 院 略化する、等を行いました。まの土屋貴夫院長は大学時代の同 た昨年一一月には職員全員に院長からのアンケートを送り、当級生です。
当院は、明治二〇年（一八八 院の問題点、二、三年後、四、七年）に湯浅為之進が「湯浅医 五年後の目標や病院への要望を院」を開業したところから始ま 書いていただき改革の参考にし
り 、 明 治 二 十 四 年 （ 一 八 九 一 ています。当院は前述の通り、
年）には「寿泉堂医院」と改名 郡山地区では最も歴史のある病
し ま し た 。「 寿 泉 堂 」 の 名 は 、 院ですが、多くの面で他の財団自院が地域における健康と幸福 病院の後塵を拝しているのが現の 源 泉 で あ り た い と い う 願 い 状です。その原因の一つは医師と、東京帝国大学を卒業後に外 不足です。幸い初期研修医は毎科手術の修練をしていた順天堂 年フルマッチ（六名）していま
医院にちなんだものであるとさ すが、中堅医師の確保は喫緊のれています。二〇二二年で湯浅 課題です。働き方改革にも影響
医院開院から一三五年、寿泉堂 するため、福島県立医科大学の医院開院から一三一年になりま 各 講 座 に お 願 い す る だ け で なした。私と寿泉堂綜合病院との く、県外の大学の専攻医プログ
関わりは二〇〇一年からで、郡 ラムの協力病院となって人材確
山市の救急指定日である金曜日 保に尽力しています。救急患者に脳神経外科の外来と指定日当 さんについても積極的に受け入
直のお手伝いをさせていただい れるように率先してきました。
たことがきっかけです。二〇年 「 院 長 室 に い な い 院 長 」 と し て― 地域にも職員にも選ばれる病院を目指して

連携と改革


に新型コロナによる病棟閉鎖という事態に陥ることはありませんでしたが、この原稿を書いている今も院内の感染対策チームのＬＩＮＥで職員の感染と振り返り調査の内容が次々と送信されてきています。巷では新型コロナの第二類感染症から第五類感染症への引き下げが議論されておりますが、まだ新型コロナが落ち着く気配はないようです。当院は病院の構造上、病棟を左右に分けることが困難で、病棟内をゾーニングして新型コロナ対応病床八＋二床で治療にあたっています。当院の特徴として入院が必要な小児の新型コロナ患者や、新型コロナ陽性の妊婦さんの入院や分娩に対応していることです。病床の絶対数こそ少ないですが地域の皆様に貢献できるように努力していきたいと考えております。
さて、私は一九九〇年に福島県立医科大学を卒業し、脳神経外科学講座（児玉南海雄初代教授）に入局しました。海外留学
や関連病院への出向などで、県外で過ごした期間以外は、福島

公益財団法人湯浅報恩会 寿泉堂綜合病院

二〇二一年七月一日付で寿泉堂綜合病院の第一〇代目院長に就任し、気がつけばあっという間に一年以上が経過しました。
福島県病院協会の皆様には、常日頃から大変お世話になり、心より 感 謝 申 し 上 げ ま す 。
思い返せばＳＡＲＳコロナウ
イルス２－デルタ株が主流の新型コロナウイルス感染症（以下新型コロナ）第五波の最中に着任し、現在はオミクロン株が主流の第八波への対応-BA.5と、新型コロナに振り回されてきました。さまざまな治療薬、何よりワクチンが普及したこと
は大きな福音ですが、新型コロナによって一般診療にしわ寄せがきている事実には変わりがありません。幸い当院では今まで病院の様々な場所に足を運び、現場の声を聴くようにしています。寿泉堂綜合病院は三〇五床の中規模病院ですが、寿泉堂香
久 山 病 院 （ 二 五 〇 床 ）、 寿 泉 堂
松南病院（二一五床）と協力することで七〇〇床を超えるベッド数となります。しかしながら
これら三病院の連携は今まで必ずしも十分とは言えませんでした。今まで以上に各病院間の風通しを良くして、連携を強めていきたいと考えています。このことによって急性期から慢性期にかけてのシームレスな医療を構築するとともに、今まで以上に地域の皆様や開業医の皆様が安心して受診・紹介していただ
ける病院となるように尽力していく覚悟です。
お気づきの皆様もいらっしゃると思いますが、旧寿泉堂綜合
病院は現在更地になっています。郡山市の都市計画に則り、二〇二五年には寿泉堂クリニッ
ク（一階～三階）の上にマンション（四階～二一階）という、現在の寿泉堂綜合病院に準じた複合ビルに生まれ変わります。寿泉堂綜合病院、寿泉堂香
久山病院、寿泉堂クリニック、
寿泉堂松南病院という寿泉堂グ
ループとして、地域の皆様、開業医の皆様、そして福島県病院協会の皆様には、引き続き当院へのご支援とご鞭撻をよろしく
お願い申し上げます。

第八一回学術総会、二〇二二）
老人保健施設を併設した。同年、 科 、 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 医 学 い。
＊病院紹介＊日本医療機能評価機構の認定を 講座、総合内科、形成外科、肝当院では新型コロナウイルス と報告されている。当院から重受け、以後継続している。二〇 胆膵・移植外科のご高配だけで 感 染 症 の 患 者 の 入 院 の 受 け 入 点医療機関へご紹介した症例で社会医療法人 秀公会〇四年には回復期リハビリテー なく、県内外の先生方により、 れに関してはわずかな対応しか 偽陽性の症例を二例経験し、転あづま脳神経外科病院
ション病棟、二〇〇八年には保 日々の診療をご支援いただいて できない。新型コロナウイルス 院先のご施設でご対応いただいを用いて
原 町 （ 現 伊 達 市 ）、 二 〇 〇 九 年 いる。二〇二二年八月に二台目 感 染 症 の 症 例 は 重 点 医 療 機 関 た。今後も IDNOWTM）が稼働し、 の 先 生 方 に 転 院 を お 引 き 受 け 新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス の 感 染 の 有に飯舘村にクリニックを開設し、 のＭＲＩ機器（ 1.5T
二〇一一年には社会医療法人を これまで以上に急性期の脳疾患 い た だ い て お り 、 感 謝 い た し 無を確認して、患者さんをご紹
取 得 し ま し た 。 辺 の 逝 去 に 伴 に対応でき、ＭＲＩの検査枠に ま す 。 当 院 の 新 型 コ ロ ナ ウ イ 介させていただきます。
い、二〇一三年に泉一郎が病院 余裕ができたので、お気軽にご ルスの検査体制は、全自動遺伝 ◆手術
二〇二二年九月にドイツのラ長に、二〇一四年に樋口郁夫が 紹介ください。
子解析装置スマートジーンⓇに よ る イカ社から発売されたばかりで、理事長に就任した。二〇二〇年 ◆救急だけでなく、 IDNOWTM
令 和 四 年 度 の 厚 生 労 働 省 の 拡 散 増 幅 検 査 装 置 も 保 有 し て 東日本では一台目の最新型の手に泉が理事長に就任し、また地は 等 温 拡 散 増 術顕微鏡を導入しました。また、
域包括ケア病棟を開設した。二 「 救 急 医 療 功 労 者 大 臣 表 彰 」 を いる。 IDNOWTM
院長 佐 藤拓 〇二二年佐藤拓が病院長に就任 お受けした。東北地区では当院 幅 法 の 一 つ で あ る Ｎ Ｅ Ａ Ｒ 法 日本光電社の術中神経モニタリ
した。地域連携により地域完結 のみでした。開設当初から救急 （ Nicking Enzyme Amplication ングシステムにより脳機能を温◆概 要）を用いている。特徴 存 し 、 ミ ズ ホ 社 の 手 術 用 レ ー型ヘルスケアネットワークを形 搬送を積極的に受け入れ、二次
Reaction
所在地：福島県福島市大森字柳 成し、予防を含めて急性期から 救 急 医 療 機 関 と し て 脳 神 経 外 は判定までの時間が短いことで ザー光源の導入による詳細な蛍下一 六 － 一
在宅期まで保健・医療・福祉を 科・循環器領域を担っている。 ある（陽性は最低で五分、陰性 光血管撮影により脳動脈瘤の閉開設 年 月 ： 一 九 八 四 年 二 月
救 急 搬 送 数 は 年 々 増 加 し て お で も 一 三 分 ）。 新 型 コ ロ ナ ウ イ 塞の確認や周囲の血管の温存も一体的に提供している。
診 療 科 目 ： 脳 神 経 外 科 、 脳 神 経 ◆理念
り、コロナ禍においても『救急 ル ス 感 染 症 病 原 体 検 査 の 指 針 行っております。最近、良性脳
内科、循環器内科、リハビリ
当法人の理念は「夢のある医 患者を決して断らない』という （ 第 四 版 ） で は Ｎ Ｅ Ａ Ｒ 法 は Ｐ 腫瘍（髄膜腫）摘出術や脳動脈テーション科、麻酔科、内科、 療…感動と共感を呼ぶ医療」で 方針を維持している。救急搬送 ＣＲ法と比較して感度は落ちる 瘤クリッピング術、さらに難易外科ある。我々はすべての人々に、 の応需率は二〇二一年度の実績 ものの実用範囲と記載されてい 度の高い脳動静脈奇形摘出術を
病床数：一六八床（急性期病棟 人間の生命の輝きに寄与する、 では九八・七％でした。この表 る。また、二〇二〇年のアボッ 行い、手術件数が増加している。
三七床、回復期リハビリ病棟六 心にふれる良質な保健・医療・ 彰は当院のこれまでの救急の取 ト社の検証試験ではＰＣＲ検査 さらに、神経内視鏡システムも〇床、地域包括ケア病棟二三床、 福 祉 を 提 供 す る 。 そ し て 、「 地 り組みをご評価いただいたもの と 比 較 し て 、 陽 性 一 致 率 （ 感 導入し、より侵襲の少ない神経特殊 疾 患 病 棟 四 八 床 ）域と一体、患者様と一体」を常 と考えている。しかし、診療科 度）は九四・七％以上、陰性一 内視鏡手術も行っている。脳内◆沿 革にめざす。秀公会は社会的に責 の少ない当院がこのように救急 致率（特異度）は九八・六％以 出血に対する侵襲の少ない手術
一九八四年二月に辺龍秀が脳 任のある公器であることを認識 搬送を受け入れることができる 上であり、ＰＣＲ検査と同等の や下垂体腺腫に対する手術にも卒 中 の 急 性 期 病 院 と し て あ づ し、地域社会から常に尊敬と信 のも、福島医大病院を始め、福 精度であると報告されている。 対応が可能になりました。
は
ま脳神経外科病院を開設し、四 頼が得られるよう努力する。職 島市内の病院の先生方が当院か 最近の報告では、 IDNOWTM
今後も地域医療に少しでも貢年後に医療法人秀公会を設立し 員一人一人の働きがい、生きが らの患者さんの転院をお受けい 偽陰性は一例もなかったが、一 献できるよう努めていきたいとた 。 一 九 九 七 年 に 訪 問 介 護 ス いの向上を目指し、不断の革新 ただいているからである。今後 部偽陽性の場合があり、追加の 考えている。福島県病院協会のも病院間のネットワークを大切 ＰＣＲ検査の結果から陽性／偽 皆様には、今後ともご支援、ごテ ー シ ョ ン 、 そ の 三 年 後 に は 介 を実践する。
にしながら、福島市の救急を円 陽性を判定する必要がある（中 鞭撻をよろしくお願い申し上げ
護 保 険 事 業 所 を 立 ち 上 げ た 。 二 ◆診療福島県立医科大学の脳神経外 滑に進められるように努力した 村博彦ら、日本脳神経外科学会 ます。
〇〇三年には病院の南隣に介護福島県病院協会ニュース（3）2023・１・23

液検査・心電図

Ｉ・超音波（エコー）装置・血ラ ）・ レ ン ト ゲ ン ・ Ｃ Ｔ ・ Ｍ Ｒ

来町窪田に新築移転にて開院し、 床でお受けして、継続加療をさした。平成二十六年十一月に勿交通網寸断などの被害を受けま目的の患者様について、療養病ておりました。また、長期療養れましたが、ライフライン停止、 願いし、ご紹介させていただい日本大震災では直接被害は免せていただいておりました。今ことについては最大限対応させなりますが、本院で対応できるの病院様のお世話になることにいありません。そのために周辺とどうにもならないことは間違対応可能な病院へお願いしない病院を含め、急性疾患に対してであれば、近隣の総合病院へお◆沿革後のこととしては、これまでの昭和四十五年一月に小川医院
病床種別は一般病床三二床、療ていただきたいと考えておりま

養病床三三床となりました。

有床診療

診療はもちろん継続させていた

囲内でということになりますが、の負担の問題もあり、できる範す。また、対応するスタッフへとして開院（一四床
有 床 診 療 所 へ ）、 ◆なこそ病院の基本理念

当院・当法人は「安心と信頼行いたいと考えております。私と 真 心 の 医 療 を 心 が け ま す 。」 れに加えて、私ができることをだきたいと考えております。そ所 ）、 昭 和 四 十 六 年 九 月 に 増 築
増床（一九床昭和五十三年四月に双葉郡楢葉町町立診療所の民間委託により 運 営 開 始 （ 一 六 床 ） し ま し 「患者様に思いやりと優しさを福島県いわき市はご存知のよの医療に少しでも貢献できれば名の専門医が在籍していますが、 更にいわき市、ひいては福島県

は脳神経内科を専門としており、 個人宅への訪問診療についても、

うに福島県浜通りの南部を占め

いわき市内では本院含め、あわと考えております。現在、医持って接します。」「地域医療に川病院となり、平成九年三月期

せて一一名だけです。本院以外師・看護職を含めた医療スタッ

た。昭和五十五年九月更に増築

間満了により委託解除されましており中核市に指定されていまでは、いわき駅周辺に集中してフが大変不足しております。職

現在少しずつ開始しております。

◆概 要

す。東北地方では宮城県仙台市

おり、勿来周辺では本院だけで員の募集をお願いしております

日本神経学会の専門医で指導医所在 地 ： 〒 九 七 九 － 〇 一 四 一た 。（ 医 ） 妙 医 会 小 川 病 院 の 継に次いで二番目に人口が多い都す。近隣市町村には、茨城県北が、引き続き色々なチャンネル

貢 献 し ま す 。」 と い う 三 点 を 基

福島県いわき市勿来町窪田町通

承者不在のため第三者譲渡され市であり、福島県では最大の人

茨城市と高萩町及び常陸太田市

を介して募集を継続しスタッフ

増床にて、小川病院となりまし

二－ 一 一 四ました。その後、平成十八年三口および面積を持ちます。勿来には専門医は不在で、勿来周辺充足に努力をしていきたいと存

我々が対応可能な範囲内でとい

開設年月：一九八四年（昭和五月に医療法人社団栄央会なこそ町はいわき市南東部の常磐線勿には日本神経学会専門医は私以です。日本神経学会の専門医名

十九 年 ） 十 二 月 十 三 日病院へ組織変更され、リニュー

来町周辺および西方一帯にあた

外は不在の状況です。本院の現じます。

本理念として掲げています。

診療科目：内科、整形外科、耳アル工事が完了しました。平成

ります。

状として、急性疾患や重篤な疾

今後もご指導・ご鞭撻を賜りまた （ 七 五 床 ）。 昭 和 六 十 年 一 月

器内科、呼吸器内科、腎臓内科、 十八年四月に外来診療のみ再開

鼻咽喉科、循環器内科、消化し、同年七月から病棟（療養病

これまで本院は健康診断、地◆当院の現状患を受け入れて治療することは

橋 健 二

リハビリテーション科、脳神経

床六五床）使用開始しました。

域の患者様の外来診療、外来患

すよう、この場をお借りしておうことになりますが、北茨城か内科 、 外 科

平成二十年四月病床種別変更さ者様の状態悪化があったときに、 現状では困難と考えます。しか

簿によると福島県内には二〇二

診療時間：午前九：〇〇～一れ、一般病床一九床、療養病床

し、外来診療で神経疾患の患者◆地域の状況について

二：三〇（※土曜のみ九：三〇四六床となりました。更に平成

本院で対応可能な状況であれば様の管理をすることは可能だに医療法人社団取得し妙医会小～一二：三〇）午後一三：三〇

二十三年三月病床種別変更によ

一般病床への入院加療を実施しも、状態悪化時には近隣の総合

願い申し上げます。

福島県病院協会の皆様には、ら勿来町周辺を含めた近隣地域、～一 七 ： 三 〇り一般病床二八床、療養病床三と思われます。いずれにして様が本院で対応できない状況

二年十一月十二日現在で六五

病床数：六五床（一般病床三二ていました。病状悪化した患者
平成二十三年三月十一日の東七床となりました。

検査設備：内視鏡（胃カメ

床、 療 養 病 床 三 三 床 ）病院長 大

医療法人社団栄央会 なこそ病院＊病院紹介＊2023・１・23（4）福島県病院協会ニュース

福島県議会各派に要望書提出

たので、それらを実行すべく新 のまま法改正のみ先行すると、「令和五年度福島県予算編成及びたな事業化や予算措置を要望い 患者把握ができなくなりコロナ
たします。
感染症は社会の中で放置される
医療政策方針に対する要望書」」
ため流行拡大がいつまでも持続し、その結果、医療施設での院
一、新型コロナウイルス感染
内感染（クラスター）が多数発
症流行拡大による病院経営
生することにより通常医療や救危機に対する支援事業につ急医療が休止に追い込まれ、医いて療提供体制が崩壊することが危
一方、医療や介護の分野にお新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス 感 染 症 惧されています。
いては、令和四年度まではコロ
要望事項総括感染症法改正後の感染防止策
ナ感染症への対応に多くの資源 （ コ ロ ナ 感 染 症 ） が 流 行 し て かがとられ、地域包括ケアシステ ら三年目、第七波が猛威を奮っ （ワクチン接種体制の強化策等）
ムの構築や本来すぐにでも解決 て過去最大の流行となり病院経 と院内感染防止の強化策、そしすべき課題が解決できず山積さ 営状況の悪化は深刻さを増して て医療提供体制の維持のため病れたままとなっています。令和 います。感染力が強いため医療 院に対する補助事業の継続を要
三年度において福島県第七次医 従事者が次々と感染してスタッ 望いたします。
療計画の中間見直しが行われ、 フ確保が困難となって、通常医医療を支える人材の確保、救急 療もままならない状況で医療提二、医師、看護師等医療従事
医療や周産期医療などの事業別 供体制は逼迫の度合いが深刻と者の確保等の推進について
医療体制、がん・脳卒中・心筋 なっています。このままでは病
福島県の医療における最大の梗塞・精神疾患などの疾病等に 院経営は成り立ちません。さら応じた医療体制において、積み に、感染症法が改正され、コロ 問題は医師不足と偏在でありま残された医療に関する課題が指 ナ感染症が二類から五類へと変 す。医師数は全国四四位（平成摘されています。さらに、東日 更された場合、患者は全ての医 二 十 八 年 ）、 医 師 偏 在 指 標 で も本大震災及び東京電力福島原子 療機関で診療を受けることにな 全 国 四 四 位 （ 平 成 三 十 一 年 ）、
力 発 電 所 の 事 故 は 一 〇 年 以 上 ります。しかしながら、現状は 外来医師偏在指標では相双医療経った今でも、避難地域のみな コロナワクチンの接種率は世代 圏は三三五位で全国最下位（令らず福島県全体の医療に大きな 間格差が著しく、接種していな 和元年）でありました。福島県
爪痕を残しています。これらの い 若 い 世 代 や 小 児 （ 接 種 率 二 は医師の絶対数が不足している
課題は令和四年度以降に速やか 〇％以下）が感染して学校・職 のに加えて医師が県北、県中にに実行されなければなりません。 場・家庭内で感染を広げている 集中するなどの地域偏在や、小福島県病院協会は、五疾病五 状況です。また、治療薬の有効 児科・産婦人科・麻酔科・精神事業および在宅医療の中で、病 性が低いため、感染力が非常に 科等が少なく診療科偏在の問題
院医療の立場からみて令和五年 強いコロナ感染症に対しては感 があります。これに対し、福島
度において特に取り組むべき事 染防止体制や診療体制は極めて 県立医科大学医学部の入学定員項について以下に取り纏めまし 脆弱と言わざるを得ません。こ 枠を一三〇名／学年に増やし、新型コロナウイルス感染症（コロナ感染症）が流行してから三年目、今は第七波が猛威を奮って過去最大の流行となっています。これまでとは異なり変異株は感染力が非常に強いため、医療従事者も次々と感染してスタッフ確保が困難となって、通常医療もままならない状況で、医療提供体制は逼迫の度合いが深刻となっています。このような中で、政府は感染症法を改正してコロナ感染症を二類から五類へと変更すると言われています。感染症法が改正されると患者把握がより困難となりコロナ感染症の流行はむしろ増
大して持続することが懸念されるため、感染症法の改正後に社会が混乱しないように、令和五
年度は福島県としての感染防止
対策を徹底しながら、新たな患者支援体制の構築や感染症に対する医療提供体制を維持していく必 要 が あ り ま す 。

福島県病院協会ニュース（5）2023・１・23

地域枠や修学資金制度を創設しました。その分だけ医師は若干増加傾向となりました。しかし、卒後に福島県内に定着する医師が少ない状況や就学資金貸与者の配置に制限があることが問題として挙げられます。福島
県として医師確保を重点施策とし、医師の地域偏在や診療科偏在には特段に配慮して医師が少ない地域に優先的に医師が配置されるよう要望します。
㈠ 医師の地域定着促進事業について
福島県はもともと医師数が少ないところで原発事故により医師数は大きく減少しました。県
全体では数の上では事故前に戻りましたが、原発事故により影響を受けた地域では医師などの医療スタッフ不足はより深刻化しています。また、卒後臨床研
修医として福島県内に残り、将来福島県内に定着して地域医療を担おうと考える医師は少なく、逆に偏在が助長されております。
医師が定着し偏在を解消する
ためには、各地域での魅力ある街づくりと一体で進める必要があります。インターネット環境を充実させ医療ＩＣＴを活用したオンライン診療は医療過疎を解決する有力な手段であるばかりでなく、僻地へ赴任する医師の支援に繋がります。また、医2023・１・23（6）福島県病院協会ニュース

師の業務支援として、医師事務
作業補助者の活用や看護師の特定行為などタスクシェアリン
グ、ワークシフトなどが進んでいる医療機関には医師が定着し
やす く な り ま す 。
地域自体に魅力があることや、そこに存在する医療機関の医師に対する支援策が充実していることが必要です。県や市町村などの地域と医療機関が一緒になって取り組む医師の地域定着促進事業の創設を要望します。
㈡ 看護師等医療従事者の確保支援事業について
人口一〇万人あたりの看護職
員数は全国三一位です。しかし、看護師も都市部に集中し、相双地域や山間地域での看護師確保は困難を極めています。福
島県看護職員需給計画によれ
ば、看護師等養成所新卒者の県内就職率は八〇％台と低い状態です。さらに最近ではコロナ感染症が重なり、過重労働となって離職する看護師が増えています。看護師の働く環境の整備や看護師としての資質向上の取り組みを強化することが必要です。院内保育所などの働く環境を整備するため、病院に対する
院内保育所運営補助金制度と医療従事者に対して子育てしながらの就労支援として保育料補助
制度 の 創 設 を 要 望 し ま す 。
一方、コロナ感染症の流行にあって、中小病院では感染症を専門とする医師や看護師がいないため対応に苦慮している病院がほとんどで、感染管理を行う
人材の育成が急務です。令和四
年度において福島県は、独自に東北地方で初めて感染管理専門
看護師の養成事業を始めました。福島県内のみならず近隣諸県から大きな期待が寄せられています。しかし、育成できる体
制づくりはまだ脆弱と言わざるを得ません。病院医療における感染管理の質向上を図るために、この事業に参画する事業主
体や医療機関に対する補助策の拡充を要望します。
三、原子力発電所事故の被災
地域の医療崩壊を防ぐために
東日本大震災並びに福島第一原子力発電所事故から早くも一
一年半が過ぎ去ろうとしておりますが、被災地の病院にとって復興は程遠い状況にあります。
避難解除区域においてはイノベーション・コースト構想に基
づき産業基盤の構築が精力的に進められていますが、住民の帰還は進んでおりません。さらに
県土の二・四％に上る帰還困難区域内に国は復興拠点を設けましたが、復興庁が双葉町と富岡町を対象に行った住民意向調査

では、帰還を希望する住民は一 南相馬市原町区の医療機関は対割にとどまり、帰らないと決め 象になっていません。南相馬にている人が半分を超えました。 は双葉郡からの避難住民が多く一一年の時は重く、避難先での 生活しており医療需要も大きく
定住生活が長くなれば帰還は鈍 なっています。厳しい現状を勘化せざるを得ません。特に社会 案して南相馬市原町区の五病院の中堅となる子育て世代はこど も是非対象にして頂きたく要望
もの教育のために帰って来られ 致します。
ません。こうして避難解除区域 ㈡ 医療従事者確保のための事
業の充実についてにおける被災病院においては、
医療従事者の雇用や県外から住民減少による利用者減と、働き盛りの職員不足という二つの の医療支援、看護職員の確保等要因が組み合わさって経営は極 に つ い て 、 様 々 な 補 助 金 （「 浜めて厳しい状態にあります。東 通 り 医 療 提 供 体 制 強 化 事 業 」
電からの賠償金も底を突きかけ 「 看 護 職 員 ふ る さ と 就 職 促 進 事ており医業を継続できるかどう 業」など）があり大変助けられかの瀬戸際に立たされています。 て お り ま す が 、 補 助 基 準 額 が病院が破綻すれば地域の医 年々減額されております。一療・介護は崩壊し、被災地域住 方、有料求人紹介会社への手数
民は医療行政上極めて不公平な 料は年々大きな負担となってお環 境 に 置 か れ る こ と に な り ま ります。現状を勘案して補助金す。そして住民が帰還する際の の継続と基準額の増額をお願い妨げになります。中長期的なコ 致します。
ストベネフィットの観点からは、今ある医療資源を維持・活四、精神保健医療体制の充実
用することが最善と考えられ、について県の補助金に関して昨年同様、次の二点を強く要望致します。
㈠ 二四時間、三六五日の精神㈠ 警戒区域等医療施設再開支
科救急情報センターの整備に援事業の対象病院の拡大につついていて国は各都道府県に二四時間の旧警戒区域（双葉郡は旧緊急 精神科救急情報センターの整備
時避難準備区域も含む）の医療 を求めていますが、福島県では
機関には「警戒区域等医療施設 県立矢吹病院が、休日夜間の二再開支援事業」がありますが、 二時まで夜勤看護師が片手間に同じ旧緊急時避難準備区域でも 行っている状況です。

一般に、救急を受診する患者の一〇％前後が精神科疾患を有するとされていますが、一般救急と精神科救急の連携が不十分
で、身体の救急患者の搬送や治療に必要な資源が、精神科救急患者に割かれている現状です。
精神科救急情報センターの設置と、二四時間、三六五日の実質的な運営、積極的な市民への広報、一般救急との連携が必要です。

五、産婦人科医療体制の充実
について

低出生数、低出生率と少子化
は国難ともいえる問題です。その対策として安心、安全、快適
な周産期医療の確立が喫急の課題です。また周産期医療を担う
産婦人科医師は増加傾向にあるとはいえ福島県では絶対的に不足している状態であります。最近では産科医をめざす女性医師が増えており、とりわけ子育て世代の若手女性医師にとっては育児や家事による負担も大き
く、就労環境面での支援が不可
欠になります。さらには医師の働き方改革により、医師一人当たりの勤務時間が制限されてくることとなれば、医師不足が今後の周産期医療に大きく影響してくるものと考えられ、産婦人科医師を増やしていくための早福島県病院協会ニュース（7）2023・１・23

急な対策が求められます。これらのことを踏まえ、以下の施策
を要 望 し ま す 。
㈠ 妊産婦メンタルヘルスケアと子育て支援ネットワークについて
産前産後は、精神的に不安定となり産前産後うつ病などの精神障害により子供の虐待や自殺などの悲惨な事故が発生します。これらを防止するためには、産後ケアを充実させ、子育て初期の家庭に対して健全な親子関係を築くための支援活動
ネットワークの推進および、産後ケア事業の公的補助を要望します 。
㈡ 積極的なＨＰＶワクチン接種の再開と、子宮頸がん検診の推進
子宮頸がんは、若年女性の発症が著しく増加し、年間一万人が罹患して約二、七〇〇人の命が失われています。子宮がん検診が施行されていますが、受診率が低いことが問題で、福島県
は二二・一％と低い状況です。
子宮頸がんのほとんどはヒトパ
ピローマウイルス（ＨＰＶ）の感染が原因といわれており、Ｈ
ＰＶワクチン接種により予防が可能です。子宮頸がん検診とＨ
ＰＶワクチン接種で撲滅可能と考えられており、子宮頸がん検
診の受診率向上やＨＰＶワクチ
ン接種啓発のため福島県による広報活動の強化を要望します。
を尊重され、働きながら安心し あ り 、 心 疾 患 は ワ ー ス ト 九 位㈢ 産婦人科医療を担う若手女 て出産できる環境を整備するこ （ 前 年 は 一 一 位 ） と 悪 化 し て お
性医師への支援について
と
で
、
早
産
が
防
止
さ
れ
妊
娠
中
や
り
全
国下位に低迷しております。
女性医師自身が抱える妊娠・ 出産後も働き続ける女性が増加
これらを改善するためには、
出産・育児の問題に対する対策 します。また、女性の健康管理 病 院 救 急 医 療 体 制 の 充 実 は 勿として短時間正規雇用制度の導 に は 婦 人 科 か か り つ け 医 制 度 論、救急搬送体制の充実、生活入、就労支援としての院内保育 （ マ イ 婦 人 科 ） が 有 用 で す 。 働 習 慣 病 予 防 対 策 や 禁 煙 の 徹 底所の整備促進を要望します。
く女性の母性健康管理事業の推（
小・中・高校生など低年齢層㈣ 妊婦検診公費負担の増額に 進を要望します。
へ の 教 育 を 含 む ）、 Ａ Ｅ Ｄ 使 用ついて㈦ 福島県小児・ＡＹＡ世代の 法や住民に対する病院前救急蘇
出産育児一時金や出産手当金
がん患者等の妊孕性温存療法 生法の普及（ＢＳＬやＡＣＬＳの支払い手続きを改善し、出産研究促進事業
研修補助事業の継続）などの総費貸付制度の充実、出産に係るがん治療では、手術や抗がん 合的な救急医療体制の充実を要
自己負担額の軽減や公費負担金 剤、放射線照射などにより、妊 望します。
を増額することで、若い妊婦が 孕性（にんようせい：妊娠する ㈡ 救急医療を担う医療従事者
お金の心配なく安心して妊娠分 能力）が失われてしまう可能性確保に対する支援事業につい娩ができる社会環境の整備を要 があります。がん治療を行う施て望します。
設と生殖医療施設が連携して、二〇一一年の東日本大震災以㈤ 分娩施設のない地域におけ がん治療とともに妊孕性温存治 降、福島県内の医師不足は年々

る産婦人科診療について療を行うことが必要であり少子 深刻化しており人口一〇万人に産婦人科医師不足により分娩 化 対 策 に な り ま す 。 福 島 県 小 対する医師数は、二〇五・七人
施設のない過疎地域があり、そ 児・ＡＹＡ世代のがん患者等の と全国平均二五六・六人に比べの地域の妊婦は遠隔地の分娩施 妊孕性温存療法研究促進事業を 五〇・九人少なく医師の偏在と設まで妊婦健診（節目健診）の 支援します。
高齢化が追い打ちをかけ医師のため通院しなければならず大き働き方改革による超過勤務時間な負担となっており過疎地域での制限や継続勤務時間の制限に
六、
救急医療体制の充実につの人口減少に拍車をかけていま
より、これまで以上に医師の必いてす。分娩施設のない地域におけ
要人数を増やさなければならる産婦人科診療所の設置や妊婦 ㈠ 健康寿命の延伸の為の救急 ず、かえって救急医療を担う医に対する通院費用援助事業の創医療体制の総合的充実対策
師の負担が増え、医師不足が深設を要望します。
二〇二一年度わが国に於ける 刻化して救急医療体制が崩壊の㈥ 働く女性の母性健康管理に 人口動態統計死因別死亡率は心 危機になりつつあります。
ついて疾患と脳血管疾患は第二位及びさらに看護師をはじめコメ
事業主は女性従業員に対して 第四位で上位を占めている。
ディカルスタッフの減少によ
母性健康管理を行うことが義務
福島県の脳血管疾患の死亡率 り、そして新型コロナウイルス
付けられています。女性が母性 は前年と同じくワースト六位で 感染症の拡大により救急医療従

事者は疲弊しています。
救急医療を担う医師をはじめとする医療従事者確保の為の手厚い支援対策をお願いします。
㈢ 救急医療を担う人材の育成と住民への啓発事業について
救急医療体制を充実させる為に病院に対する経済的助成、更に医師確保や運営にかかわる包括的経済支援の強化が必要です。
県民の健康を守る救急医療体制の充実は不可欠で、医師及び看護師の確保、救急隊員の教育
研修、救急医療システム維持改善、一般住民への啓発事業を県の重点施策とするよう要望します。

七、遠隔医療整備補助事業について

福島県は医師の地域偏在や診療科偏在により、医師少数地域と医師充足地域との間で医療提供体制において格差が生じている。例えば、透析医療については年々対象者が増加しており透析患者が増え続けている。しかし医師少数地域では透析医療の提供がままならず、特に双葉地域では透析医療の提供施設が無く今後の住民帰還の課題となっている。一方、透析医療に携わる専門医は限られており、全県的に専門医を配置することは不可能である。その課題を解決す令和４年度第 回看護補助者研修会を開催

るには遠隔医療で専門医と医師 を振い、各医療機関で感染対策
少数地域にいる医師（内科医や 強化も継続している状況です。
このような中、ロシアのウク
総合診療医等の透析非専門医）を結び、専門医の指導のもとに ライナ侵攻の情勢も重なり、物Ａ日程 十一月二十九日㈫・医療制度の概要
今年度においても、五日間の透析医療を提供することが有用 価高騰の影響を受けて感染対策と考えられている。すでに南相 備品費や食材料費、電気代、光 日程でＷｅｂシステムにより開
参加状況：一七病院 四〇名・看護補助者の主な業務範囲
馬市において福島県立医科大学 熱水費などの施設運営に不可欠
講師㈡ 看護補助業務を遂行するた講となりました。
との協力で遠隔透析医療の提供 な経費が現時点で一〇％以上増
一般財団法人大原記念財団
めの基礎的知識
参加状況は、五九の会員病院が始められており、成果をあげ 加しており、経営に大きな影響つつある。このシステムを他の が出ている現状です。
大原綜合病院・看護師と看護補助者の役割
から二七七名の看護補助者、介
厚生労働省医政局総務課等か医師少数地域に応用することで
分担・連携
〈講義Ⅰ〉
護福祉士、病棟クラーク等の職
透析医療の格差を埋めることが ら、令和四年六月七日付事務連・看護チームとしての情報共看護師長  齋藤 美樹先生
できる。また、遠隔医療の基盤 絡で「令和四年度における新型 員 の 皆 さ ん が 参 加 さ れ 、 講 義有「報告・連携・相談」〈講義Ⅱ〉
整備が進むことでロボット手術 コロナウイルス感染症対応地方 Ⅰ・講義Ⅱの内容で受講されまの応用で医師少数地域において 創生臨時交付金の取扱い及びコ した。
・看護補助者としての必要な看護師長  伊藤小枝子先生
も高度専門手術が受けられるよ ロナ禍における『原油価格・物
基本姿勢（自己の健康管理、（安全管理室）うになり、医師少数地域連の医 価高騰等総合緊急対策』につい守秘義務、法令遵守、個人
療 水 準 を 向 上 さ せ る こ と が 可 能 て 」 が 発 出 さ れ て お り ま す 。 本 ◆令 和 ４ 年 度 第 回 看 護 補 助 者

通 知 に お い て 、「 新 型 コ ロ ナ ウとな る 。
情報の保護）
研修会プログラム
遠隔医療を推進するにはイン イルス感染症の影響の長期化及一、開会
フラ整備が必要であるが、福島 びコロナ禍における物価高騰の【講義Ⅱ】
県は医療情報ネットワーク（キ ため、コロナの影響を受けてい 二、主催者挨拶
ビタンネット）の基盤整備が進 る医療機関において、食材料費 三、講義
『医療安全と感染防止』
んできている。今後は病院にお の値上げなど食事の提供にも影
（内容）
四、閉会
ける遠隔医療に必要なシステム 響する場合や光熱水費の高騰がの整備を行うことでこれらの遠 生じている場合等においても、 ※受講証明書交付は全日程終了 ㈠ 医療安全の基礎知識
・医療安全に用いられる用語
後郵送にて交付
隔医療が可能となる。このよう 地方公共団体の判断により、臨な理由から病院に対する遠隔医 時交付金の活用を検討すること
・看護補助業務における安全療整備のための補助事業を要望 が 考 え ら れ ま す 。」 と し て い ま㈡ 感染予防の基礎知識【講義Ⅰ】す。福島県におきましても、こしま す 。
・起こりやすい院内感染『看
れらを踏まえ施策として医療機
 護補助者の業務内容と基関等の負担軽減に向けた支援を・感染予防の方法（手洗い、礎的な知識』
要望します。
消毒）（内容）
八、コロナ禍における物価高
騰対策について県内におきましても感染力が強 い オ ミ ク ロ ン 株 BA.5
が猛威

看護補助業務㈠ 看護チームの一員としての

26

2023・１・23（8）福島県病院協会ニュース26

看護師長  茨木 直子先生
（感染管理室）Ｂ日 程 十 二 月 二 日 ㈮参加状況：二一病院 六二名
講師

副看護師長

飯高 祐子先生（感 染管理室 感染管理認定

十二月六日㈫看護師）

Ｃ日程
参加状況：二〇病院 五四名
講師
南相馬市立総合病院

吉田みどり先生 〈講義Ⅰ〉

いわき市医療センター〈講義 Ⅰ 〉
副看護部長

副看護師長

西畑利恵子先生（感染制御室次長補佐）

Ｄ日程 十二月十三日㈫参加状況：二五病院 五三名
講師

看護部課長

伊藤 和恵先生

黒沢 由美先生

國分栄久子先生

医療法人辰星会枡記念病院
〈講義Ⅰ〉
看護部課長

看護部課長

看護師長  加藤 美和先生 〈講義Ⅱ〉 枡谷 拓郎先生（医療安全管理室次長）

看護師長

 佐々木健一先生 〈講義Ⅱ〉（医療安全管理室副室長）

看護師長〈講義 Ⅱ 〉

福島県病院協会ニュース（9）2023・１・23

十二月十六日㈮〈講義Ⅱ〉

看護科長  齋藤登志子先生

Ｅ日程

参加状況：二六病院 六八名（医 療安全室 副室長 統括



看護師）

亀山

幸恵先生

（感
 染対策室 感染管理認定係 長

リスクマネージャー）

講師

公益財団法人湯浅報恩会 
寿泉堂綜合病院〈講義Ⅰ〉

看護科長  羽賀 貴子先生

四、精神科保健医療体制の充実について

六、原子力発電所事故の被災

福島県への医療政策事業の要望
五、救急医療提供体制の充実
者の確保等の推進についてについて
令和四年十月七日㈮福島県庁
地域の医療崩壊防止につい望書を提出した。

以上の項目について説明し要て二、遠隔医療整備補助事業の制の充実について三、産婦人科・周産期医療体拡充と整備について

において、福島県保健福祉部へ
令和五年度の医療政策事業に対する要望について説明を行った。
福島県病院協会から佐藤勝彦
会長、渋谷良一事務局長が出席した 。

啓課長、米良淳

福島県保健福祉部から、國分守部長、玉川一主幹兼副課長、遊佐昌志主任
主査 が 出 席 し た 。
要望事項については、八項目につ い て 説 明 し た 。
〇最 重 点 課 題 と し て 、一、新型コロナウイルス感染症流行拡大による病院経営に対する支援事業の継続について〇緊 急 課 題 と し て 、一、コロナ禍における物価高
騰対策について〇重 点 課 題 と し て 、一、医師、看護師等医療従事福島県保健福祉部への要望

2023・１・23（10）福島県病院協会ニュース