医 療 法 人 社 団 永 生 会

病院情報システム(HIS)とシステム室事務部

南多摩病院広報誌

システム室

病院情報システム(HIS)とは？

みなみじゅうじ南十字発行・編集 / 南多摩病院

せい星

広報誌作成委員会〶193-0832 東京都八王子市散田町３－１０－１

病院情報システムは、電子カルテをはじめとする病院全体の診療・会計業務の訪問診療をお考えの方へ効率化を目指すシステムの総称で、HIS（Hospital Information System）と訪問診療科呼ばれています。導入規模は異なります
が、様々な病院に導入されています。

最近、訪問診療を受ける人が増えていますが、その内容までは広く知られている南多摩病院でも電子カルテシステムをとはいえません。南多摩病院では、2019 年９月に訪問診療を開始しています

中心に様々なシステムが連携し、院内のので、訪問診療でよく耳にする質問にお答えしながら、私たちが行なっている診療記録、検査結果など院内の情報は診療の実際をお話しします。

かとうひろし加藤 宏

ほぼすべて電子化され、瞬時に情報を共有することで、患者さんの待ち時間よくある質問短縮や業務の効率化を行っています。

訪問診療は、どのような人が利用できるの？
システム室とは？

自宅療養または施設入所中であり、長い距離が歩けないなどの理由で通院が病院情報システムは 24 時間 365 日稼働し続けるシステムです。システム室の最大の役割は、このできない方が対象です。具体的には、高齢で認知症の方、脳卒中や事故の後遺症システムを安定稼働させ続けることです。そのため、業務内容はシステムの中心となるサーバの監視、や神経難病による重度障害の方、慢性の呼吸器疾患で在宅酸素療法を受けている院内に 350 台以上ある電子カルテ操作を行うパソコンやそれに繫がっているプリンタ等、周辺機器の方、がん末期で自宅での療養を希望する方などが該当します。

訪問診療科副部長

加藤 宏 医師

メンテナンス、医師や看護師など病院職員へのシステム操作のフォローなど業務は多岐に渡ります。
患者さんと直接関わることは少ないかもしれませんが、病院情報システムの安定稼働を通じて患者さんへ安定した医療を提供できるよう、日々活動しています。

訪問診療のメリットは何？
医師が定期的に訪問して診療を行うため、患者さんが住み慣れた環境で安心して療養できることが最も大きな利点です。加えて、体調を崩したときにすぐに医師や病院に相談できることから、訪問診療は患者さんにとって心強い味方になるといえるでしょう。

訪問診療ではどのようなことをしてもらえるの？

院内 Free Wi-Fi の整備について１回の診療時間は 15 分～30 分程度、訪問回数は月に

システム室では、以前より多くの患者さんからご要望いただいている院内 Free Wi-Fi１～２回程度が一般です。身体診察や薬の処方に加えて、の整備を検討中です。外来待ち時間でのご利用や、新型コロナウイルス感染症の影響血液や尿の検査、点滴、関節内注射、在宅酸素療法や人工で現在面会禁止となっている入院患者さんがご家族やご友人との呼吸器管理、末期がんの疼痛管理、床ズレの処置、巻き爪コミュニケーションの通信手段としてご利用いただけるように、の治療、尿道カテーテル交換、ワクチン予防接種（イン院内全体で利用可能なインフラ整備を行うよう進めております。

フルエンザ、肺炎球菌）などを受けることができます。

実現までもうしばらくお待ちください。

そして、最期までご自宅で過ごしたいと希望される方は、在宅でのヒアルロン酸膝関節内注射在宅での看取りまで担当医の診療を受けることができます。

コンセントについて当院の訪問診療を受けるまでの流れ① 訪問診療を申し込む
まずは、担当のケアマネジャー、入院・外来通院先のソーシャルワーカーにご相談下さい。

臨床工学科
みなさんは病院に来たとき、穴の数や色の違うコンセントを見かけたことがありますか？ 病院には、② 導入前面談（希望者）
訪問診療を契約する前に、患者さんの現在の状況や希望される診療内容をお聞きするとともに、訪問診療の仕組みや緊急時の連絡方法、費用などについて詳しく説明いたします。ご家族様のみの面談でも構いません。

一般家庭には無い特殊なコンセントがあります。今回はみなさんも日常的に使っているコンセントに③ 訪問診療の開始担当となる医師と看護師がご自宅に伺います。事前に得た情報をもとに、体と心の状態、生活環境を確認しながら、診療を始めていきます。

壁に取り付けられている差込口のことを言います。

ついて紹介します。
「コンセント」というと、色々な機械についているケーブルのことを思い浮かべる方も多いのではないでしょうか？実は、コンセントとはコン
セン
トプラグ

アースとは←画像のようなプラグを見たことありませんか？プラグの横に線が出ています。この線

当院が目指す訪問診療のことをアース線と言います。アースとは「接地」のことで機械と地面を電気的につなぐことを言います。アースをすると機械からの余分な電気を地面に逃すことができるの患者さん主体の医療で、感電や落雷被害、電磁波などを軽減し、より安全に機械を使用することができます。

私たちが日々の医療でいちばん大切にしていることは、患者さん本位の治療を行うことです。そのために、患者■ 一般的なコンセント■ アース付きコンセントす。訪問看護師や薬剤師など介護に携わる他職種とも密

主に一般家庭で電子レンジや洗濯機、に連絡を取り合ったり、ご家族を交え一堂に会したカン

使われている病院などで使われるファレンスを行うなど、患者さんの気持ちに寄り添ったコンセント。

ことのあるコンセント。

さん、ご家族とのコミュニケーションを大事にしていま医療を心掛けています。これはまた、ご家族の生活を

２P タイプ

守り、介護負担を減らすという意味でも大変重要なことだと感じています。

３P タイプターミナルタイプ

もしご家庭で使用している電子レンジや洗濯機のアースをすることでより安心・安全に使用できます！

アース線をつないでいないという方は、つないで緊急時対応に強い訪問診療
在宅医療を受けている患者さんの一番の心配事は、急に体の不調が現れたり、けがをした時に、すぐみてはいかがでしょうか。に診療を受けられるのか、あるいは入院することができるのか、という不安感であると言われています。当院では、医師が往診を行うほか、24 時間 365 日救急外来での診療も可能であり、必要に応じ色付きコンセントについてて入院して頂くこともできます。また、当院が所有している救急車を利用して病院に救急搬送を行うこともあります。救急病院の強みを生かした“緊急時に強い在宅医療”の提供は、他の医療機関には一般的なコンセントと言えば白色ですが、一般・特別非常電源ない当院の大きな特徴だといえます。

病院には赤色や緑色の色付きコンセントが赤色

無停電非常電源緑色

たくさんあります。色付きコンセントは

①搬送依頼

訪問診療医

非常電源と呼ばれるもので、停電してからすぐに電気が回復するように、発電機や無停電電源と呼ばれるものに接続されています。よって、停電しても電気が切れることなく供給できるため、生命に関わ

②現場出動

南多摩病院

③病院搬送

患者さん宅

搬送先病院

るような医療機器も安心して使用することができます。 主に、輸液ポンプや内視鏡、電気メスなどの「計測・診断・色付きコンセントは医療機器を優先して使用するため、治療機器」に接続さ一般の方はご使用をお控えください。
れます。

主に、人工心肺装置や人工呼吸器、無影灯などの「生命維持装置・治療機器」に接続されます。