新たに開設！

2023.08
総合病院の総合（GENERAL）と、連携（LINK）を組み合わせた造語になります。私たち
神戸百年記念病院は、「地域になくてはならない病院になる」という理念のもと、地域の6台の透析ベッドを有した血液浄化センターを開設しました。主に合併症で入院した患者さまを対象に、医療を共に支えるために、相互連携していきたいと強い想いを込めて作成しました。

血液浄化療法（血液透析、オンライン血液透析濾過法（HDF））や各種アフェレシス療法を行っています。手術や検査、または救急での透析患者さまの入院受け入れも実施しています。
かかりつけの患者さまでCKDの患者さまや、透析導入をしていて紹介先にお困りの場合は、お気軽にご相談ください。DKDの教育入院も実施しています。

2023年度

主な診療内容01

血液透析導入特集

診療科のご紹介

新入職医師の紹介／血液血浄化センターのご案内
02

腹膜透析（CAPD）

03

維持透析合併症

肺炎などの感染症、脳血管障害、消化管出血、慢性心不全、透析アミロイドーシス、骨・関節疾患、エリスロポエチン抵抗性貧血 など

編集後記
初夏とは言えない猛暑がやってきているこの頃ですが、地域の皆様方の体調はお変わりないでしょうか。連日報道で「沖縄のコロナ流行により、医療崩壊の危機」というフレーズを目にします。5月8日より、５類へと移行し、全ての医療機関での診療が義務付けられ、一方では、社会においてはマスクなしの生活へとシフトしています。コロナウィルスは、忖度してくれませんので、大きな流行は当然起こります。神戸市圏域でも近いうちに第９波がピークを迎えると想定されています。今まで以上に、「地域連携」が重要なフェーズになっています。そこで今回では、９名の新任医師のご紹介、および各診療科の特徴とアピールポイントをご紹介しています。当院で診療副院長
総合診療科 部長

安田 考志 Takashi Yasuda

可能な領域は拡大しています。
「地域になくてはならない病院」になるために、より一層精進してまいりますので、何卒よろしくお願いいたします。

地域医療総合支援センター ［月〜金曜日］9:00 17:30［土曜日］9:00 17:00［日・祝日］休み

TEL. 078-681-6250

FAX.078-686-1802〒652-0855

TEL.078-681-6111（代表）神戸市兵庫区御崎町1-9-1

す！
よろしくお願いしま

消化器内科

総合診療科

総合診療科特集
石原 祐史

ごあいさつ

〜地域医療連携広報誌「GENERALINK」〜

皆田 睦子（みなた むつこ）

専門 消化器内科

専門 総合診療科、腎臓内科、透析専門 一般内科、消化器内科、腫瘍内科

略歴

略歴 平成21年 大阪市立大学
医学部医学科 卒業

略歴 平成2年 大阪医科大学医学部 卒業

資格 日本内科学会総合内科専門医

日頃より当院の診療活動にご支援、ご協力を賜りまして誠にありがとうございます。

高田 史門（たかだ しもん）

（いしはら ゆうじ）

日本消化器病学会専門医
日本消化器內視鏡学会専門医

地域の先生方との懸け橋を担う GENERALINK。今回は本年度の主な診療体制

資格 日本内科学会認定内科医
総合内科専門医病院総合診療医学会認定医
Infection Control Doctor
禁煙サポーター

資格 日本消化器内視鏡学会専門医
日本内科学会総合内科専門医
日本肝臓学会肝臓専門医
日本医師会認定産業医
京都大学医学博士

を改めてご紹介させていただきます。各診療科・医療センターは「地域になくてはならない病院になる」という私たちの病院理念のもと、地域の先生方に信頼され、満

消化器内科

婦人科

泌尿器科

足される診療活動を目指して日々、努力に邁進しております。お陰様で数多くの大切な患者さまをご紹介いただき、良好な治療成績とともに順調に成長を続けさせていただいております。しかし一方では、当院の医師は 2018年の病院改革以降に集った医理事長

田中 岳史

師が大半を占めており、まだまだ地域の先生方には認知、知名度が低い面もあるかと思います。この機会に是非各診療科、医療センターの活動をご高覧いただき、日藤原 康弘（ふじわら やすひろ）

西尾 元宏（にしお もとひろ）

竹丸 紘史（たけまる ひろふみ）

常のご診療の一助となれば幸いと存じます。ご紹介いただきました患者さまにつきま専門 消化器内科、内科全般

専門 婦人科専門 泌尿器科

しては、急性期を過ぎた時点で逆紹介をさせていただき、再び通いなれたかかりつけ

略歴 平成26年 兵庫医科大学 卒業

略歴 平成7年 兵庫医科大学 卒業の先生方のもとで継続治療をお願いしたく存じます。その後も何かございましたらい

資格 日本医師会認定産業医
JATECプロバイダーコース修了

資格 日本産科婦人科内視鏡学会技術認定医
日本内視鏡外科学会技術認定医

略歴 平成28年 近畿大学医学部医学科 卒業

耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科

つでも当院で対応をさせていただきます。こうして高機能で質の高い医療をもって、資格 da Vinci certiﬁcate
緩和ケア研修修了

常に地域の先生方に寄り添い、お役に立てるよう尽力することこそが私たちの使命と考えております。ご不明な点、ご意見等ございましたら何なりと地域医療総合支援セ

総合診療科

ンターにお申し付けください。何卒よろしくお願い申し上げます。
またこの春、消化器内科、総合診療科、婦人科、泌尿器科、耳鼻咽喉科に新たに 計 9 名の新任医師を迎えることができました。どの医師も各専門領域で最先端の研鑽を積んだ先生方です。私たちの病院理念に共感し、また社会貢献への高い志を持って、ここ神戸百年記念病院に集ってくれました。豊富な経験を活かし、地域医療の発展、健康街づくりの一翼を担ってくれるものと大いに期待しております。今後とも、どうぞよろしくご指導、ご鞭撻の程、お願い申し上げます。

01 ｜ GENERALINK藤木 惇也（ふじき じゅんや）

柴田 朋美（しばた ともみ）

広川 岳彰

（ひろかわ たかあき）

専門 耳鼻咽喉科

専門 耳鼻咽喉科

専門 総合診療科後期専攻医

略歴 平成29年 兵庫医科大学卒業

略歴 平成30年 近畿大学医学部医学科 卒業

略歴 令和2年 神戸大学医学部 卒業

GENERALINK ｜ 02

01 ほぼ全ての症例において、冠動脈カテーテル検査・治療を遠位橈骨動脈アプローチ（DRA*）で行っています。複雑冠動脈疾患において、通常は大腿動脈ア心不全や不整脈疾患などのご 紹 介も大 歓 迎です。
みなさまからのご紹介をお待ちしております。

プローチで治療を行う難しい症例でも、積極的にDRAを適用しています。

02 高度石灰化病変には、ロータブレーターやダイヤモンドバックといった血管内石灰化粥腫切除カテーテルを用いて治療しています。

内臓脂肪、皮下脂肪の減少に有意な効果がありました。内臓脂肪面積に加えて3次元解析で内臓脂肪体積も測定できます！

02 リウマチ専門医の加藤朱利医師は、リウマチ学会認定ソノグラファーの資格も持ち、関節エコーを用いたリウマチ疾患の診断や膠原病も含め生物学的製剤の活用、また、気管支喘息等のアレルギー疾患や骨粗鬆症03 四肢動脈疾患や腎動脈狭窄症にもDRAで積極的に治療を行っています。最近
では、足首からのアプローチ（TAI*）により下肢動脈疾患の治療を行うことで患者さんの負担を軽減しています。の診療を、学会ガイドラインに基づいて行っています。

03 高齢の糖尿病患者さんのADL低下や認知症による通院困難に対し、訪問診療を提供しています。ケアマネジャー、訪問看護師、薬剤師、ヘルパーと連携を取り、血糖管理だけでなく、なるべく自宅で過ごしていただ

04 循環器内科医は3名で、緊急カテーテルにも対応可能な体制を整えています。
*DRA: distal radial approach

01 肥満2型糖尿病患者さんへのSGLT2阻害剤とGLP-1受容体作動薬の効果を検討しています。両薬とも体重、*TAI: trans ankle intervention

くために生活環境の調整も行っています。

消化管ステント挿入術 ......................... 3 件
内視鏡的胃瘻造設術........................... 26 件

ほか

当科は２０２２年４月に救急総内視鏡的膵胆管造影（ERCP）........... 63 件

合 診 療 科 と し て 新 設 さ れ︑本 年

内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）...... 85 件

１ 月 よ り 内 科 医 師 も 合 流 し︑総消化管出血止血術............................... 82 件

合診療科として再編しました︒

大腸ポリープ切除術......................... 472 件

ま た︑腎 臓 内 科 専 門 医︑指 導 医︑内視鏡治療総件数 ............................... 736 件

透 析 専 門 医︑指 導 医 と し て︑腎 臓

内科外来を開設しております︒

消化器内科・消化器内視鏡センターとして︑鎮静剤や特殊スコープを使用した苦痛のない精度 の 高 い 内 視 鏡 検 査 か ら︑内 視 鏡 的 粘 膜 下 層剥離術 Ｅ(ＳＤ ・)内 視 鏡 的 逆 流 防 止 粘 膜 切 除術 Ａ( ＲＭＳ な) ど高度かつ先進的な内視鏡治療を専門的に実施しています︒

03 ｜ GENERALINK

上下部内視鏡検査 ..........................9,010 件◦ 専門診療科以外の各種感染症（市中肺炎、誤嚥性肺◦ 腎臓内科は、かかりつけ医と2人主治医で併診します。

◦ 日本消化器病学会指導医：1 名炎、尿 路 感 染）の 治 療、感 染 症 重 症 病 態（敗 血タンパク尿や各種腎炎疑い➡腎生検および治療◦ 日本消化器内視鏡学会指導医：1 名症性ショックや人工呼吸器管理など）、不明熱診療

CKD➡SGLT2阻害薬の新規導入◦ 日本肝臓学会指導医：1 名（各種 膠原病含む）などを対応。さらに、リハビリや腎性貧血➡HIF-PHD阻害薬の新規導入◦ 日本消化器病学会専門医：7 名◦ 日本消化器内視鏡学会専門医：6 名◦ 日本肝臓学会肝臓専門医：3 名▪ 日本消化器病学会認定施設▪ 日本消化器内視鏡学会指導施設▪ 日本肝臓学会関連施設

レスパイト入院なども担当しています。

◦ 透析においては、手術時の透析管理や、シャント増設◦ 2名の救急専門医が日中の救急対応をしています。

/PTA、また腹膜透析カテーテル留置を実施。
今後は◦ 同グループの腎臓内科と連携しています。

各外来を開設し、受け入れ窓口を広くする予定です。

◦ コモンな疾患から、HCUでの重症患者管理、人工呼◦ 足病診療科は、足の総合診療科として対応。
インソー吸器管理、血漿交換なども対応しています。

ル作成、傷のためのダルコシューズも作成します。

GENERALINK ｜ 04

01 最小侵襲での人工関節置換手術として、深屈曲が可能なMIS-TKAやMIS-THAによる手術症例を施行しています。

40002 症例に合わせた股関節アプローチ（PL、AL）

350300を選択します。

25003 侵襲の少ない関節鏡視下手術（膝・肩）を施

200150

行します。肩はARCRに対応しています。

10004 関節リウマチに対する生物学的製剤やJAK

500

2019 年度

2020 年度

2021 年度（件数）

阻害剤による集合的な治療を行っています。

05 頚椎は、後 方椎弓形成術、前方椎体間固定

骨折観血的手術（大腿）人工骨頭挿入術

骨折観血的手術（大腿以外）

脊椎固定・椎弓切除・椎弓形成術

術で行い、腰椎は、OLIFを用いた前方後方人工関節置換術

一時的創外固定骨折治療術

同時固定術で行っています。

01◦ 悪性疾患においては、胃がん・大腸がんを中心に、鏡視◦ 乳癌手術症例 2021年8例、2022年15例、センチネルリン下手術（腹腔鏡下）による低侵襲・短期入院の外科的治

パ節生検を施行しています。

療と化学療法を含めた集学的治療を提供しています。

◦ 6月よりトモシンセシス（乳腺断層撮影）機能付きマンモグ

地域医療への貢献とがん診療に力を入れています。

ラフィ装置を導入しました。
微細石灰化症例、検診での◦ 良性疾患では鼠径ヘルニアは専門外来を開設し多くのFAD、構築の乱れの要精査例について紹介いただけれ症例をご紹介頂いており、従来からの胆石症、肛門疾ば精査および吸引式針生検が可能です。

患、急性虫垂炎まで第一線の病院として、年間300例以◦ 神戸大学形成外科と連携して乳房再建（人工物）が可能上の手術を行っています。となりました。
（形成外科 外来も、毎週火曜午前と、木曜◦ ハイケアユニットと透析室を設置し、より重症な症例を午後に神戸大学医師による診療をしています。
）受け入れることが可能です。

02
03

当科で最も多い手術は白内障手術です。

01 日帰り手術を段階的に開始！
患者さんのニーズに応えるため、7月より日帰り手術を段階的に開始しました。ご高齢の方で入院が不安であったり、家を空けることが難しいため日帰り手術を希望される患者さまにも対応できるようになります。

02 入院手術も引き続き対応！
総合病院である強みを生かし、通常の局所麻酔下の手術に加えて全身麻酔、鎮静下での手術も行っています。
（手術日：毎週水曜日と第2、4の火曜日）

05 ｜ GENERALINK

01 耳鼻咽喉科専門医・指導医、補聴器相談医、味覚障害専門医が在籍しています。

02 アレルギー性鼻炎に対する外来でのレーザー治療や舌下免疫療法を行っております。

03 睡 眠 時 無 呼 吸 症 候 群に対しては検 査を行い、CPAP、手術などそれぞれの状態に合わせて治05 手術件数（年間）........................................ 166 件◦ 内視鏡下鼻副鼻腔手術、鼻中隔矯正術、下鼻甲介手術◦ 口蓋扁桃摘出術、アデノイド切除術、喉頭微細手術、頭頚部良性腫瘍摘出術など
睡眠無呼吸症候群に対するPSG 検査（年間）... 93 件

療を選択しています。

04 専門外来として、補聴器外来、嚥下外来を開設しています。

GENERALINK ｜ 06