＜米の食味官能試験ご依頼の注意点＞必ずお読みください。
・ご依頼にあたっては、事前に米の食味官能試験依頼書に必要事項をご記入のうえＦＡＸ又はメールにより下記までお送り願います。
宛先：一般財団法人日本穀物検定協会 業務グループ 食味係 Fax.：03-3668-0058

E-mail:syokumi-hed＠kokken.or.jp

担当者からご依頼の内容について確認をさせていただきます。尚、内容によってはご依頼を受けることが出来ない場合がございます。
・分析試験依頼書は、下記の記入例を参考に、記入漏れがないようお願いします。
・試験結果の発表、掲載等は、不特定多数の方がご覧になる場合（チラシ、パンフレット等）はお断りさせていただいております。
（学術論文や専門誌への掲載についてはご相談ください。）＜記入例＞

米の食味官能試験依頼書

様式1-1

（法人用）

返信
必ずご記入ください。

受付番号様
必ずどちらかをお選びくだ支部
受付年月日

受付者

下記太枠内をご記入ください。
依頼年月日

さい。

年月日

会 社 名年間通じて、同じ供試米について当会基準米を使用し

依部 署 名た数値とランキング形式の頼住両方の試験はできません。

者

T E L

所

印
担当者
〒
FAX

e-mailｱﾄﾞﾚｽ
報 告 書

数値による報告は基準米と宛同等の場合、0.000の結果が出ます。

送付先 住所〒

担当者

は、特A相当品、A相当品、

１． 供試米単位
３. その他（
２． 依頼書単位 （供試米が複数の場合結果を1枚にまとめたもの）
１． 数値による報告

報告書の種類（〇印をお付け下さい。）

します。（ランキングとは異なる表現となります。）
ただしランキング形式は基準米と供試米が同年産のものに限ります。

〒

会社名ランキング形式による報告という表現で結果報告いた

請 求 書

名

報告書の形式（〇印をお付け下さい。））

２． ランキング形式による報告（但し、基準米は当協会のものに限ります）◎ご依頼の目的 (具体的にご記入ください。）

該当するものに〇を付け１．研究開発
１. 研究開発（）（２．その他
２. その他（）ご記入下さい。

）内に詳しい内容を◎基準米 （どちらかに○をつけ年産をご記入ください。）
食味官能試験は基準米と比較して行う相対法で行います。

１．当会基準米（年産：２．その他）（年産：産地：品種：）当会規定の加水量以外を◎加水量 （どちらかに○をおつけください。）

ご希望の時は、２．その１．当会規程加水量
当会基準米を使用した数値

形式及びランキング形式の結果報告をご希望の場合は必ず１に〇を付けてください。

２．その他

2 〇 〇 〇
3 〇 〇 〇

ング形式による報告ありません。

※ 加水量の指定がある場合は、ご要望に沿って試験致します。

（または育成系統名）

他に〇を付け加水量をご記入ください。

その他

〇 〇

合は２に〇を付け、年産・による報告となり、ランキ）

米

その他のお米と比較する場

い。この場合の結果は数値ｇ◎供試米（年産・産地・品種） 種類を選択し〇にチェックを入れてください。【合計点】
種類
供試米
NO. 玄 精 無品 種
洗年 産産 地米 米
1 〇産地・品種をご記入くださ（一合（150ｇ）につき：※ 「供試米」の欄の情報が報告書にそのまま記載されます。正確にご記入ください。
※ ブレンド米の場合は比率をご記入ください。

4 〇 〇 〇

試験を行って欲しい検5 〇 〇 〇
6 〇 〇 〇
□ 7点以上の場合は左の□にチェックを入れ2枚目に続きをご記入ください。
備考体（供試米）をご記入ください。
年産・産地・品種をご(試験方法（組合せ）ご要望等がありましたら、ご記入ください。）◎ホームページ公表の有無（注）記入ください。

１．希望する２．希望しない◎食味試験報告書の内容を学術論文、専門誌へ掲載、発表する時は事前に申請書類により承認を受けてください。
必ず、どちらかをお選びくだ（注） ① この項目は、食味ランキングで参考品種として2年間評価を受けたが、未だ対象産地品種の基準を見たしていない産地品
さい。
種であって、今後、主力品種として普及していくものが対象です。
② 「希望する」を選択した場合には、試験の結果いかんに関わらず必ず公表します。
本「１．希望する」を選択した部

一般財団法人 日 本 穀 物 検 定 協 会
業 務 部 業 務 グ ル ー プ

場合にあっては、試験結果の受付番号いかんに関わらず必ず公表し受付年月日

TEL ０３（３６６８）０９１１ FAX ０３（３６６８）００５８ます。

試験料金（税別）〒１０３－００２６ 東京都中央区日本橋兜町１５－６製粉会館３階

受付者

ご依頼ありがとうございます。上記の内容で試験を承りました。
供試された試料の残りは、食味試験結果報告書発行後30日で廃棄いたします。

2023年4月1日改訂

米の食味官能試験依頼書

様式1（法人用）

返信
支部
受付番号 受付年月日様下記太枠内をご記入ください。
依頼年月日
年会 社 名依 部 署 名
所 〒
頼 住
TEL者
e-mailｱﾄﾞﾚｽ

月日
印
担当者
FAX

報 告 書
宛 名
送付先 住所

受付者〒請 求 書〒会社名
担当者
１． 供試米単位
３. その他（）
２． 依頼書単位 （供試米が複数の場合結果を1枚にまとめたもの）
１． 数値による報告
報告書の形式（〇印をお付け下さい。）
２． ランキング形式による報告（但し、基準米は当協会のものに限ります）◎ご依頼の目的 (具体的にご記入ください。））
１．研究開発１. 研究開発 （）２．その他
２. その他 （◎基準米 （どちらかに○をつけ年産をご記入ください。）
１．当会基準米（年産：）
２．その他（年産：産地：品種：）◎加水量 （どちらかに○をおつけください。）
１．当会規程加水量
２．その他 （一合（150ｇ）につき：g ） ※ 加水量の指定がある場合は、ご要望に沿って試験致します。
◎供試米（年産・産地・品種） 種類を選択し〇にチェックを入れてください。【合計点】
種類
供試米※ 「供試米」の欄のNO. 玄 精 無品
種洗 年 産産 地その他 情報が報告書にその報告書の種類（〇印をお付け下さい。）

米 米（または育成系統名）

米

1 〇 〇 〇

2 〇 〇 〇
3 〇 〇 〇
4 〇 〇 〇
5 〇 〇 〇
6 〇 〇 〇
□ 7点以上の場合は左の□にチェックを入れ2枚目に続きをご記入ください。
備考まま記載されます。
正確にご記入ください。

※ ブレンド米の場
合は比率をご記入ください。

(試験方法（組合せ）ご要望等がありましたら、ご記入ください。）

１．希望する２．希望しない◎食味試験報告書の内容を学術論文、専門誌へ掲載、発表するときは事前に申請書類により承認を受けてください。

◎ホームページ公表の有無（注）（注） ① この項目は、食味ランキングで参考品種として2年間評価を受けたが、未だ対象産地品種の基準を見たしていない産地品種であって、今後、主力品種として普及していくものが対象です。
② 「希望する」を選択した場合には、試験の結果いかんに関わらず必ず公表します。

本
受付番号

部
受付者

受付年月日
試験料金
（税別）

一般財団法人 日 本 穀 物 検 定 協 会
業 務 部 業 務 グ ル ー プ
TEL ０３（３６６８）０９１１ FAX ０３（３６６８）００５８〒103-0026 東京都中央区日本橋兜町１５－６製粉会館３階

ご依頼ありがとうございます。上記の内容で試験を承りました。
供試された試料の残りは、食味試験結果報告書発行後30日で廃棄いたします。

米の食味官能試験依頼書

様式1-1

（法人用）

返信
様
下記太枠内をご記入下さい。
依頼年月日
年

受付番号
月支部
受付年月日

受付者日

◎供試米（年産・産地・品種） 種類を選択し〇にチェックを入れてください。
種類
供試
米
無NO. 玄 精品 種
洗 年 産
産 地米 米（または育成系統名）

米

7 〇 〇 〇

その他
※ 「供試米」の欄の情報が報告書にそのまま記載されます。正確にご記入ください。

8 〇 〇 〇
9 〇 〇 〇
10 〇 〇 〇※ ブレンド米の場合は比率をご記入ください。

11 〇 〇 〇12 〇 〇 〇13 〇 〇 〇14 〇 〇 〇15 〇 〇 〇16 〇 〇 〇17 〇 〇 〇18 〇 〇 〇19 〇 〇 〇20 〇 〇 〇21 〇 〇 〇22 〇 〇 〇23 〇 〇 〇24 〇 〇 〇25 〇 〇 〇26 〇 〇 〇27 〇 〇 〇28 〇 〇 〇29 〇 〇 〇30 〇 〇 〇31 〇 〇 〇32 〇 〇 〇33 〇 〇 〇34 〇 〇 〇35 〇 〇 〇36 〇 〇 〇本部

受付者

一般財団法人 日 本 穀 物 検 定 協 会
業 務 部 業 務 グ ル ー プ

受付番号TEL ０３（３６６８）０９１１ FAX ０３（３６６８）００５８

受付年月日〒１０３－００２６ 東京都中央区日本橋兜町１５－６製粉会館３階

ご依頼ありがとうございます。上記の内容で試験を承りました。

供試された試料の残りは、食味試験結果報告書発行後30日で廃棄いたします。