令和５年第２回
奈良県後期高齢者医療広域連合議会（臨時会）会議録
開会
閉会

令和５年８月７日
令和５年８月７日

奈良県後期高齢者医療広域連合議会

令和５年第２回奈良県後期高齢者医療広域連合議会（臨時会）会議録（第１号）

１．開会及び閉会

２．場

令和５年８月７日

所奈良県市町村会館

午後２時１１分

開会

午後２時３９分

閉会

８階

大研修室

３．議事日程（第１号）令和５年８月７日（月曜日）
第１

仮議席の指定

第２

議長の選挙

午後２時

開議

（第１号の追加１）
第１

議席の一部変更及び指定

第２会議録署名議員の指名

第３会期の決定について

第４副議長の選挙

第５同第２号

奈良県後期高齢者医療広域連合公平委員会の委員の選任につき同意を求めることについて第６同第３号

奈良県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任につき同意を求めることについて

第７同第４号

奈良県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任につき同意を求めること
について

第８

議第７号

訴えの提起について

第９奈良県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員及び同補充員の選挙

４．本日の会議に付した事件
議事日程に同じ

５．出席議員（１８名）
１番

森田

一成君

２番

森本

尚順君

３番

西川

貴雄君

４番

大橋

基

之君

５番

札

辻󠄀

輝

已

君

－1－

６番

福中

眞

美君

７番

中

川

靖

広君

８番

新澤

良

文君

９番

青木

義

勝君

10番

森口

12番

平岡

13番

東川

14番

福岡

憲

宏君

15番

阿

古

和

彦君

17番

中

西

和夫君

18番

森川

裕

一君

19番

今

中

富夫君

20番

杦本

龍

昭君

11番

亀田

忠

彦君

16番

金剛

一智君

孝清君
司君

裕君

欠席議員（２名）

６．説明のため出席した者
広 域 連 合 長

上田

副広域連合長松井副広域連合長

水本実

君

会 計 管 理 者

川

上真理子

君

代表監査委員

上田

和

利君

理事

鷲見正人

君

長

安井清

恵

君

事 務 局 次 長

川

畑

美恵乃

君

総務課

長

岡田

実

君

事業課

長

田中

耕記

上田

みゆき

事 務 局 職 員中

嶋

偉誉

速小川

弥生

事

務局

清正君
剛嗣

７．職務のため出席した者
書記－2－君君

開事務局長（安井清恵君）

会

午後２時１１分

失礼いたします。事務局長の安井でございます。私より、年長議員をご紹介申し上げます。
当広域連合議会におきまして、現在、議長及び副議長がともに欠けておりますので、議長が選挙されますまでの間、地方自治法第１０７条の規定により年長の議員が臨時に議長の職を行うことになっております。
出席議員中、札辻󠄀議員が年長の議員でありますのでご紹介を申し上げます。札辻󠄀議員、議長席までお願いいたします。
（臨時議長臨時議長（札辻󠄀輝已君）

札辻󠄀輝已君

議長席に着く）ただいまご紹介いただきました札辻󠄀でございます。地方自治法第１０７条の規定により臨時議長の職務を行います。よろしくお願い申し上げます。
ただいまより、令和５年第２回奈良県後期高齢者医療広域連合議会臨時議会を開会いたします。
本日の会議につきましては、関係者による写真などの撮影を許可いたしておりますのでご了承願いたいと思います。
次に、監査委員より出納検査の結果報告書の提出がありました。議席に配付いたしておりますので、よろしくご清覧おき願います。
広域連合長より招集の挨拶がございます。
広域連合長。
広域連合長（上田清君）

皆さん、こんにちは。奈良県後期医療広域連合議会の開会に当たりまして、一言ご挨拶を申し上げます。
本日は、令和５年第２回広域連合議会臨時会を招集いたしましたところ、議員の皆様方には公務ご多忙の中ご出席を賜り、厚く御礼を申し上げます。また、後期高齢者医療制度の運営に関しまして、ご理解とご協力をいただき、改めて御礼を申し上げたいと存じます。
本日の臨時会は、このたびの議員改選によりまして、新たな議員の方々に当広域連合の運営にご参加をいただくという節目の議会でございます。今後ともどうぞよろしくお願いをいたします。
さて、昨今の後期高齢者医療制度をめぐる状況でございますが、団塊の世代の方々が全て７５歳以上となる２０２５年、これを間近に控え、さきの通常国会においては、「全世代対応型の持続可能な社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律」が成立をし、令和６年度より出産育児一時金の一部を後期高齢者医療制度で負担をすると、こういうこととともに、後期高齢者の保険料負担率の見直しが行われることとなりました。
また、「行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律」、いわゆるマイナンバー法でございますが、この関係法律についても、マイナンバーカードと健康保険証の一体化を含む改正が行われるということでございます。
今般の制度改正をめぐっては、全国的にもトラブルが相次ぐなど、混乱が見られるところではありますが、当広域連合におきましては、被保険者の皆様が安心して医療を受けられるよう、確実な制度運営と丁寧な周知、広報に努めてまいりたいと考えているところでございます。また、今後も高齢者のさらなる増加が見込まれる中、被保険者の健康寿命の延伸や医療費の抑制を図るため、市－3－

町村、県及び医療関係者等と一層連携を強化をし、健康の保持増進に向けた各種保健事業や医療適正化事業にも、引き続き積極的に取り組んでまいります。
本臨時会におきましては、奈良県後期高齢者医療広域連合公平委員会の委員の選任同意を含む人事案件３件と、訴えの提起に係る議案１件を提出しております。何とぞ慎重にご審議をいただき、それぞれの議案につきましてご同意、ご議決を賜りますようお願いを申し上げ、臨時会の招集に当たりましての挨拶とさせていただきます。どうぞよろしくお願いいたします。
臨時議長（札辻󠄀輝已君）

それでは、これより会議を開きます。

本日の議事日程は、お手元に配付いたしておるとおりでございます。
直ちに日程に入ります。
日程第１、仮議席の指定を議題といたします。
仮議席は、ただいまご着席の議席を指定いたします。
日程第２、議長の選挙を行います。
お諮りいたします。
選挙の方法につきましては、地方自治法第１１８条第２項の規定により指名推選によりたいと思います。これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
臨時議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、選挙の方法は指名推選によることに決定いたしました。
お諮りいたします。
指名の方法につきましては、新澤良文君において指名することにいたしたいと思いますが、これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
臨時議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、新澤良文君において指名することに決定いたしました。
新澤良文君、議長の指名をよろしくお願い申し上げます。
８番（新澤良文君）

議長には、桜井市議長であり、今回の議長を長年務めていらっしゃる、ご経験もある札辻󠄀議長を指名したいと思いますが、よろしくお願い申し上げます。
臨時議長（札辻󠄀輝已君）

お諮りいたします。

ただいま新澤良文君より指名のありました私、札辻󠄀輝已を議長選挙の当選人と決定することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
臨時議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、ただいま指名のありました私、札辻󠄀輝已が議長に当選いたしました。
会議規則第３２条第２項の規定により、私、札辻󠄀輝已が当選した旨、告知いたします。
それでは、議長当選の承諾及び就任の挨拶を申し上げます。
議長（札辻󠄀輝已君）

ただいま選挙を賜り、広域連合会議長の重責をお預かりすることになりました

札辻󠄀でございます。皆様ご承知のとおり、少子高齢化が急速に進む中、後期高齢者制度を担う広域－4－

連合の役割は、一層重要性を増しております。引き続き、広域連合議会の円滑な運営に全力を尽くしてまいる所存でございますので、どうかよろしくお願い申し上げます。
皆様には格別のご支援、ご協力をお願い申し上げまして、簡単ではありますが、議長就任の挨拶といたします。どうかよろしくお願い申し上げます。ありがとうございました。（拍手）臨時議長（札辻󠄀輝已君）
議長（札辻󠄀輝已君）

これをもちまして、私の臨時議長としての職務を終わらせていただきます。
ただいまから、新議長として議会運営に当たらせていただきますので、よろしくお願い申し上げます。
お諮りいたします。
お手元に配付しております議事日程第１号の追加１を日程に追加し、順次議題といたしたいと思いますが、これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

異議なしと認めます。

よって、そのように決定いたしました。
追加日程第１、議席の一部変更及び指定を議題といたします。
お諮りいたします。
先の広域連合議会議員選挙に当選された、新たな議員になられました森本尚順君、西川貴雄君、大橋基之君、札辻󠄀輝已君、福中眞美君、中川靖広君、森口孝君、平岡清司君の議席の指定に関連し、お手元に配付いたしております議席表のとおり、議席の一部変更及び指定をいたしたいと思いますが、これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、そのように決定いたしました。
追加日程第２、会議録署名議員の指名を行います。
会議録署名議員は、会議規則第８１条の規定により、２番、森本尚順君、３番、西川貴雄君、以上２名の方を指名いたします。
追加日程第３、会期の決定について議題といたします。
お諮りいたします。
本臨時会の会期は、本日８月７日の１日間といたしたいと思いますが、これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

異議なしと認めます。

よって、そのように決定いたしました。
追加日程第４、副議長の選挙を行います。
お諮りいたします。
選挙の方法につきましては、地方自治法第１１８条第２項の規定により、指名推選によりたいと思います。これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）－5－議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、選挙の方法は指名推選によることに決定いたしました。
お諮りいたします。
指名の方法につきましては、議長において指名することにいたしたいと思いますが、これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、議長において指名することに決定いたしました。
奈良県後期高齢者医療広域連合議会副議長に新澤良文君を指名いたします。
お諮りいたします。
ただいま議長において指名いたしました新澤良文君を奈良県後期高齢者医療広域連合議会副議長の選挙の当選人と決定することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、ただいま指名いたしました新澤良文君が奈良県後期高齢者医療広域連合議会副議長に当選されました。
ただいま副議長に当選されました新澤良文君が議場におられますので、本席から会議規則第３２条第２項の規定による告知をいたします。
当選されました新澤良文君より副議長当選の承諾及び就任の挨拶を受けることにいたします。
新澤君。
副議長（新澤良文君）

ただいまご推挙いただきまして、副議長に選任させていただきました、高取町の新澤でございます。副議長の役席を精いっぱい頑張りたいと思います。どうぞご指導、ご鞭撻、そしてご協力を賜りますように、よろしくお願い申し上げます。（拍手）議長（札辻󠄀輝已君）

追加日程第５、同第２号、奈良県後期高齢者医療広域連合公平委員会の委員の選任につき同意を求めることについてを議題といたします。
広域連合長から提案理由の説明を求めます。
連合長。
広域連合長（上田清君）

ただいま上程をいただきました同第２号についてご説明を申し上げます。

議案書の１ページでございます。ご覧いただきたいと存じます。本案につきましては、令和５年８月２０日付で下村公平委員会委員の任期が満了になることに伴い、引き続き委員として下村敏博氏を選任いたしたく、議会のご同意を求めるものでございます。
下村氏は現在、香芝市公平委員会委員としてもご活躍をされており、豊富な識見、高潔な人格からも適任者であると存じますので、よろしくご同意を賜りますようお願いを申し上げます。
以上でございます。
議長（札辻󠄀輝已君）

これより質疑に入ります。

質疑ありませんか。
（「なし」の声あり）－6－議長（札辻󠄀輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論に入ります。
討論ありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより採決いたします。
本案は原案に同意することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、同第２号は原案に同意することに決定いたしました。
追加日程第６、同第３号、奈良県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任につき同意を求めることについてを議題といたします。
（代表監査委員
議長（札辻󠄀輝已君）

上田和利君

退場）

広域連合長より提案理由を求めます。

広域連合長。
広域連合長（上田清君）

ただいま上程をいただきました同第３号についてご説明申し上げます。

議案書の２ページでございます。ご覧いただきたいと存じます。本案につきましては、令和５年８月２０日付で上田監査委員の任期が満了になることに伴い、引き続き委員として上田和利氏を選任いたしたく、議会のご同意を求めるものでございます。
上田氏は、これまで奈良市総務部長、会計管理者などの要職を歴任し、長年にわたり地方公共団体の運営に携わられ、これまでの経験も豊かであり、高潔な人格からも監査委員として適任者であると存じますので、よろしくご同意を賜りますようお願いを申し上げます。
以上でございます。
議長（札辻󠄀輝已君）

これより質疑に入ります。

質疑ありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論に入ります。
討論ありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより採決を行います。
本案は原案に同意することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、同第３号は原案に同意することに決定いたしました。
ただいま選任に同意いたしました次期代表監査委員からご挨拶を受けることにいたします。
－7－

上田次期代表監査委員の入場及び発言を許可いたします。
（代表監査委員代表監査委員（上田和利君）

上田和利君

入場）

ただいま監査委員の選任同意いただきました上田でございます。広域連合のためにしっかりと頑張ってまいりたいと思いますので、今後とも皆様方のご支援、ご協力のほど、よろしくお願い申し上げます。本日は誠にありがとうございました。（拍手）議長（札辻󠄀輝已君）

追加日程第７、同第４号、奈良県後期高齢者医療広域連合監査委員の選任につき同意を求めることについてを議題といたします。
（４番
議長（札辻󠄀輝已君）

大橋基之君

退場）

広域連合長から提案理由の説明を求めます。

広域連合長。
広域連合長（上田清君）

ただいま上程をいただきました同第４号についてご説明を申し上げます。

議案書の３ページでございます。本案につきましては、令和５年４月２９日で大橋基之監査委員の任期が満了になったことに伴い、広域連合監査委員のうち広域連合議員から選任いたします委員について、引き続き大橋基之議員を選任いたしたく、議会のご同意を求めるものでございます。
大橋氏は天理市議会の副議長、議長等の要職を歴任され、議員としても６期目で豊富な経験をお持ちでございます。高潔な人格からも監査委員として適任者であると存じます。よろしくご同意を賜りますようお願いを申し上げます。
以上でございます。
議長（札辻󠄀輝已君）

これより質疑に入ります。

質疑ありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論に入ります。
討論ありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより採決を行います。
本案は原案に同意することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、同第４号は原案に同意することに決定いたしました。
（４番
議長（札辻󠄀輝已君）

大橋基之君入場）

追加日程第８、議案第７号、訴えの提起についてを議題といたします。

広域連合長から提案理由の説明を求めます。
広域連合長。
広域連合長（上田清君）

ただいま上程をいただきました議第７号について、ご説明を申し上げます。
－8－

議案書の４ページをご覧いただきたいと存じます。本案は、診療報酬を不正に受給した医療法人に対し、不正利得返還金等の請求を求めるため訴えを提起するものでございます。
訴えの相手方は、保険医療機関であった東朋香芝病院、その後、指定を取り消されたわけでありますけれども、において、平成２０年４月から平成２１年１１月に係る診療分として、施設基準に係る虚偽の届出をすること等により、本来得られなかったはずの診療報酬を本広域連合から不正に受給をいたしました。このため、「高齢者の医療の確保に関する法律」第５９条第３項に基づき、当該不正利得の返還金及び加算金を請求し、督促、催告を行ったものの、相手方がこれに応じないた
め、法的手続が必要と判断した次第でございます。
以上、上程いただきました議案についてご説明を申し上げました。ご審議の上、ご議決を賜りますよう、よろしくお願いを申し上げます。
以上でございます。
議長（札辻󠄀輝已君）

これより質疑に入ります。

質疑ありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

これをもって質疑を終わります。

これより討論に入ります。
討論ありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

これをもって討論を終わります。

これより採決を行います。
本案は原案のとおり可決することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、議第７号は原案のとおり可決することに決定いたしました。
追加日程第９、奈良県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員及び同補充員の選挙について、これより選挙管理委員４名の選挙を行います。
お諮りいたします。
選挙の方法につきましては、地方自治法第１１８条第２項の規定により、指名推選によりたいと思います。
これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、選挙の方法は、指名推選によることに決定いたしました。
お諮りいたします。
指名の方法につきましては、議長において指名することにいたしたいと思いますが、これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）－9－議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、議長によって指名することに決定いたしました。
選挙管理委員に、お手元の資料の岸田守弘氏、土谷好秀氏、𠮷田昌廣氏、𫝆西隆雄氏、以上４名を指名いたします。
お諮りいたします。
ただいま議長において指名いたしました４名の方々を選挙管理委員の当選人と決定することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、ただいま指名いたしました４名の方が選挙管理委員に当選されました。
続きまして、選挙管理委員補充員４名の選挙を行います。
お諮りいたします。
選挙方法につきましては、地方自治法第１１８条第２項の規定により、指名推選によりたいと思います。
これに異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

異議なしと認めます。

よって、選挙の方法は指名推選によることに決定いたしました。
お諮りいたします。
指名の方法につきましては、議長において指名することにいたしたいと思います。
これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、議長において指名することに決定いたしました。
選挙管理委員補充員に、お手元の資料の大森岩一郎氏、西浦哲氏、岡本清剛氏、上平賢次氏、以上４名の方を指名いたします。
お諮りいたします。
ただいま議長において指名いたしました４名の方々を選挙管理委員補充員の当選人と決定することにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、ただいま指名いたしました４名の方が選挙管理委員補充員に当選されました。
なお、補充員の補充の順序は、お手元の資料のとおりの順序にいたしたいと思いますが、これにご異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（札辻󠄀輝已君）

ご異議なしと認めます。

よって、そのように決定いたしました。
－10－以上で、本臨時会に提出されました案件は全て議了いたしました。
よって本臨時会はこれで閉じることにいたします。
議員各位には慎重なる審議をいただきまして、厚く御礼を申し上げます。理事者におかれましては、今後とも後期高齢者医療制度の円滑な運営に努力されるよう期待するものでございます。
閉会に当たり、広域連合長より挨拶がございます。
広域連合長。
広域連合長（上田清君）

令和５年第２回臨時会の閉会に当たりまして、一言ご挨拶を申し上げます。
議員の皆様には、本日の議会にご提案申し上げました案件につきまして慎重にご審議をいただき、原案どおりご同意、ご議決を賜りましたことに対し、厚く御礼を申し上げます。
今後も適正かつ安定的な制度運営に向けて、県や各市町村と緊密な連携を取りながら業務に取り組んでまいりたいと存じます。
議員の皆様方におかれましても、今後ともなお一層のお力添えを賜りますようお願いを申し上げ、閉会のご挨拶とさせていただきます。
本日はどうもありがとうございました。
議長（札辻󠄀輝已君）

それでは、これをもって令和５年第２回奈良県後期高齢者医療広域連合議会臨時会を閉会いたします。どうもご苦労さまでございました。
閉－11－会

午後２時３９分

地方自治法第１２３条第２項の規定によりここに署名する。

奈良県後期高齢者医療広域連合議会臨時議長

札辻󠄀輝已

奈良県後期高齢者医療広域連合議会議長

札辻󠄀輝已

奈良県後期高齢者医療広域連合議会議員

森

本尚順

奈良県後期高齢者医療広域連合議会議員

西川貴雄－12－