表３ 助産師の卒業時の到達目標・到達度別にみた出題テーマ助産師国家試験問題
大項目

中項目

1.母子の命の尊重

到達度

1 母体の意味の理解とその保護
2 子供あるいは胎児の権利の擁護
3 両者に関わる倫理的な対応
4 時期に応じた妊娠の診断方法の選択
5 妊娠経過時期の診断（現在の妊娠週数）

ⅡⅡ
ⅡⅠⅠ

1

34 妊娠成立の機序

6 妊娠経過の診断

Ⅰ

12 男性生殖器の解剖

113 卵膜の構造
20 妊娠糖尿病の診断

136

1
1
137 胎児体重の推定法
44 経膣エコ―所見
45 切迫早産治療薬の副作用

2

12
22

A.妊婦と家族の健康状
2. 妊娠期 態に関するの診断とケ 診断とケア
ア

3. 分べん期の診断とケ
ア

妊娠時期による放射線被爆の影響

45 つわりの食事指導

3 羊水量の診断
4 胎位胎向12 喫煙のリスク

22247 悪阻の経過についての対応
49 弛緩発作時の対応50 弛緩発作後の対応

214 生殖器の変化

2512291

12 うつ病既往妊娠の対応

B型肝炎ウィルスキャリア妊婦の対応

抗Dヒト免疫グロブリン投与時期
32 深部静脈血栓症の特徴
46 悪阻の診断
48 妊娠高血圧症候群の分類

ⅠⅠ

28 虐待のハイリスク

1

26 母親学級の開催方法

Ⅰ

135 伝染性紅斑の特徴

147 GBS陽性時の対応

223 SLE合併妊娠の胎児異常

213

流早産・胎内死亡など心理的危機に直面
12
Ⅱした妊産婦と家族のケア
最新の科学的根拠に基づいた情報を妊婦
13
Ⅱや家族に提示出生前診断を考える妊婦の意思決定過程
14Ⅳ→Ⅲへの支援
15 分娩開始の診断
Ⅰ
16 分娩進行状態の診断
Ⅰ

1

17 着床前診断の対象

1
1
2
11
123 狭骨盤の定義
51 胎児下降度の診断
36 入院時の助産診断
10 過換気症候群の判断
11 胎盤の所見
48 CTGの判読（一過性頻脈）17 産婦と胎児の健康状態の診断

Ⅰ

18 分娩進行に伴う産婦と家族のケアⅠ

19 経膣分娩の介助
20 出生直後の母子接触・早期授乳の支援
21 産婦の分娩想起と出産体験理解への支援
分娩進行に伴う異常発生の予測と予防的
22
行動Ⅰ
Ⅰ
Ⅱ

2

18 早期母子接触の留意点

Ⅰ

124 分娩第2期の体位の特徴

121225 喘息合併産婦の分娩時対応
30 羊水栓塞症の症状
50 回旋異常の診断
16 子宮内反症の特徴

146

153 新生児の蘇生法

23 異常発生時の観察と判断および行動

出題テーマ

バイオフィジカルプロファイル
スコア評価

Ⅰ
Ⅰ

C.正常分べんD.異常状態

技術・態度
時間 番号222
2
7 妊婦の心理・社会的側面の診断
8 安定した妊娠生活の維持に関する診断
妊婦の意思決定や嗜好を考慮した日常生
9
活上のケア
妊婦や家族への出産準備・親準備教育へ
10の支援
現在の妊娠経過から分娩・産褥の予測と11支援

B.出生前診断に関わる支援

知識時間 番号 出題テーマ

助産師の卒業時の到達目標・小項目

Ⅱ

異常発生時判断と介入：骨盤出口部拡大Ⅰ
体位
異常発生時判断と介入：急速遂娩術の介24
Ⅱ
助異常発生時判断と介入：帝王切開前後の24
Ⅱ
ケア
異常発生時判断と介入：会陰の切開及び24
Ⅲ裂傷に伴う縫合（局所麻酔を含む）
24 異常発生時判断と介入：新生児の蘇生
Ⅲ
異常発生時判断と介入：正常範囲を超える
24
Ⅳ→Ⅲ出血への処置
異常発生時判断と介入：子癇発作時の処
24Ⅳ置
25 児の異常に対する産婦・家族への支援
Ⅳ

2

切迫早産妊婦の深部静脈血栓症の予防
43 DV被害者への対応

149 前期破水時の電話対応

2

37 安楽な体位の支援

2

7

微弱陣痛が疑われる産婦の支援

2

54

緊急帝王切開術後の夫への対応

219 弛緩出血時の対応

155 児の搬送時の説明
産科医療補償制度についての55
説明

24

早産骨盤位破水時の対応（品胎）226 異常状態と他施設搬送の必要性の判断

Ⅳ

大項目

中項目

E.じょく婦の診断とケア

助産師の卒業時の到達目標・小項目

到達度

27 産褥経過に伴う身体的回復の診断

Ⅰ

28 褥婦の心理・社会的側面の診断
29 産後うつ症状の早期発見と支援
30 褥婦のセルフケア能力を高める支援
褥婦の育児に必要な基本的知識と技術支
31
援
新生児と母親、父親、家族のアタッチメント
32
形成の支援産褥復古が阻害されるか否かの予測と予33
防的ケア
34 生後1か月までの母子の健康状態の予測
35 生後１か月間の母子の健康診査
１か月健診の結果に基づく母子と家族の36
支援とフォローアップ

Ⅰ
ⅡⅠ
Ⅰ
Ⅰ
Ⅰ

5. 出産・育児期の家族ケア

2

20 授乳姿勢の支援

2

40 授乳の支援

B型肝炎ウィルスキャリアの女性の母乳支援

2

44 DV被害者への対応

Ⅰ

1
1
1

1

52 児の異常時の対応(分娩2h後)

22111218 染色体異常疾患
19 正常新生児の呼吸循環生理
21 新生児の異常所見
胎便吸引症候群の診断（胸部54X線）
33 シルバーマンスコアの項目
34 核黄疸の症状
4 新生児の睡眠の特徴
22 新生児の生理的黄疸
29 異常所見から推測する疾患
15 皮膚の所見

1228 正常新生児の清潔ケア
22 児の感染予防に対する対応

225

2

9 在留外国人の産後の支援

130 予防接種の保健指導

43 両親の心理的危機への支援
44 両親のアタッチメント形成に向けた支援

ⅡⅠ

45 NICUにおける新生児と両親への支援

Ⅳ

46 次回妊娠計画への対応と支援
出生児を迎えた生活環境や生活背景のア
47
セスメント
家族メンバー全体の健康状態と発達課題
48のアセスメントⅡ

消費者グループのネットワークへの参加とグループ支援
55 災害時の母子への支援

52

35 ネグレクトの種類

Ⅰ

54

2

2

42 生後1か月までの新生児の診断とケア

新しい家族システムの成立とその変化のアセスメント50 家族間の人間関係のアセスメントと支援
51 地域社会の資源や機関を活用できる支援
52 保健・医療・福祉関係者との連携
53 地域の特性と母子保健事業のアセスメント

21 化膿性乳腺炎の原因菌

Ⅰ→Ⅲ

149

6. 地域母子保健におけるケア

2Ⅰ

F.新生児の診断とケア

G.ハイリスク母子のケア

41 産後出血の原因の確認

Ⅱ

母乳哺育に関する母親に必要な知識の提Ⅰ
供
母乳哺育に関する適切な授乳技術、乳房
38
Ⅰ→Ⅱ
ケア
母乳哺育を行えない／行わない母親への39
支援
母子愛着形成の障害、児の虐待ハイリス
40
ク要因の早期発見と支援
41 出生後24時間までの新生児の診断とケア

2Ⅰ
Ⅰ

37

4. 産じょく期の診断とケア

知識技術・態度
時間 番号 出題テーマ
時間 番号出題テーマ
1 27 投与後の副作用出現時の治療2 39 会陰部のケア
1 38 褥婦の正常経過の診断
2 38 産後の生理的変化
1 39 マタニティブルーズの特徴

超低出生体重児の発育発達
評価

ⅠⅠ

1

1 親性の特徴

1
2

5 乳児の感染症予防
24 10ヶ月時の原始反射

210 生理休暇の法的権利

1
1

13 H22年以降の母子保健統計
31 女性のがん死亡発症部位

ⅡⅡⅡ
ⅡⅡⅣⅣ

大項目

7. 助産業
務管理

中項目

助産師の卒業時の到達目標・小項目

到達度

H.法的規定保健師助産師看護師法等に基づく助産師
56
業務管理

Ⅳ

I .周産期医療システムと助産

J.思春期の男女への支援

8.ライフス
K.女性とテージ各期 パートナーの性と生殖 に対する支のケア（マ援
タニティス
テージを除く）L.不妊の悩みを持つ女
性と家族に対する支援

M.中高年女性に対する支援
９.助産師としてのアイデンティ
ティ形成

57 周産期医療システムの運用と地域連携
58 場に応じた助産業務管理の実際
58 助産所における助産業務管理Ⅳ

58 病院における助産業務管理

Ⅳ58 診療所における助産業務管理Ⅳ

59 思春期のセクシュアリティ発達への支援

Ⅲ

60 妊娠可能性のあるケースへの対応と支援
61 二次性徴の早・遅発ケースの対応と支援
62 月経障害の緩和と生活支援
63 性感染症予防の啓発活動
家族的支援と教育関係者及び専門職との64
連携支援
家族計画（受胎調節法を含む）に関する選
65
択・実地の支援

ⅣⅣⅢ
Ⅳ

健康的な性と生殖への発達支援と自己決
66
定の尊重
67 DV予防の啓発

ⅣⅠⅣ

14 助産録の記載事項

1
2
2
2
1
2
2
1
1

32 助産所開設の届出
28 助産師の業務範疇
27 セミオープンシステムの目的
31 医師との協働管理の対象者
15 助産所の嘱託医療機関
11 助産所の運営
17 緊急搬送の適応
16 病院の助産管理
33 助産師外来の活動内容

1

40

出題テーマ

253 胎児心拍数低下時の対応

226 骨盤位の膝胸位指導1

6 高校生への性教育

26 子宮頚部細胞診の処理方法

1
2

7 高校生のパートナー関係支援
42 DVスクリーニングの対応

1

43 体外受精時の説明

2

5 更年期の女性の支援

性同一性障害者の性別取り扱いの条件

1

9 受胎調節実地指導員の役割

22 経口避妊薬の作用18 成熟期女性の健康問題

ⅣⅣ

生活自立困難なケースへの妊娠・出産・育69 児に関する資源情報の提供と支援

Ⅳ

不妊治療を受けている対象の理解と援助と自己決定への支援
不妊検査・治療等の情報提供と資源活用
71の支援
72 家族を含めた支援と他機関との連携
健康的なセクシュアリティ維持に関する支73
援と啓発
中高年の生殖器系に関する健康障害の予74
防と日常生活上の支援
加齢に伴う生殖器系の健康管理とQOLへ
75の支援
76 助産師としてのアイデンティの形成

1

技術・態度
時間 番号Ⅳ

性感染症罹患のアセスメント・支援及び予68 防に関する啓発活動、他機関との連携

70

知識時間 番号 出題テーマ

Ⅳ1

41 不妊治療受診者の情報確認

Ⅳ1

42 不妊症の検査

Ⅳ
Ⅲ
Ⅳ
ⅣⅠ

【到達度】
Ⅰ：少しの助言で自立してできる Ⅱ：指導のもとでできる
Ⅲ：学内演習で実施できる
Ⅳ：知識としてわかる

時間 １：午前問題（黒字） ２：午後問題（青字）到達度Ⅲ、Ⅳであるが、技術や態度を問う問題