令和３年１月10日発行

日

州

医

事

１月号

会長のページ 年頭所感 …………………………………………… 河野 雅行
年 頭 所 感 日本医師会長 ……………………………………… 中川 俊男
年 頭 所 感 宮崎県医師会顧問 ………………… 秦 喜八郎，稲倉 正孝
年 頭 所 感 各郡市医師会長 …………………………………………………
年 頭 所 感 各専門分科医会長 ………………………………………………
年頭のご挨拶 宮崎県知事 ………………………………………… 河野 俊嗣
年頭のご挨拶 宮崎大学長 ………………………………………… 池ノ上 克
年頭のご挨拶 宮崎県選出国会議員，日医推選国会議員………………………
新 春 随 想（その１） …………………………………………………………
谷口 二郎，吉住
先成 英一，河野鈴木 宣彰，児玉石坂裕司郎，大坪大西 雄二，金井

秀之，小澤
寛一，安藤
芳久，村岡
睦郎，大塚
一男，佐藤

仁雄，田村
誠，田島
敬介，森満
伸昭，田中
祐二，前田

正三，
直也，
保，
宏幸，
資雄

第857号

３
４
６
７
12
19
20
21
25

エコー・リレー（545）……………………………… 畠中 道己，松浦喜久子 41
診療メモ 腰痛を知ろう −ガイドラインで学ぶ腰痛診療の最前線− … 黒木 浩史 92
宮大医学部学生のページ Remote Music Festival 2020 ……… 村瀬
希 94
あなたできますか？（令和元年度医師国家試験問題より） …………………………… 40
令和２年１月〜12月までの叙勲及び表彰・祝賀受賞会員 ……………………………… 42
ベストセラー ………………………………………………………………………………… 43
宮崎県感染症発生動向 ……………………………………………………………………… 44
第１回各郡市医師会長協議会 ……………………………………………………………… 46
令和２年度各専門分科医会長会 …………………………………………………………… 47
宮崎県医療事故調査支援団体連絡協議会
宮崎県医師会医療事故調査支援委員会 合同会議 ……………………………………… 48
九州医師会連合会令和２年度第１回各種協議会 ………………………………………… 50
日医インターネットニュースから ………………………………………………………… 62
医師協同組合だより ………………………………………………………………………… 64
医師国保組合だより ………………………………………………………………………… 66
会員の異動・変更報告 ……………………………………………………………………… 68
理 事 会 日 誌 ………………………………………………………………………………… 70
県 医 の 動 き ………………………………………………………………………………… 74
ドクターバンク情報 ………………………………………………………………………… 75
行 事 予 定 ………………………………………………………………………………… 81
医学会・講演会・日医生涯教育講座認定学会 …………………………………………… 83
あ と が き ………………………………………………………………………………… 100●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●

お知らせ

医師の求人・求職は日本医師会女性医師バンクをご利用ください！ ……
医師資格証を持ちましょう ……………………………………………………
日州医事へのご意見・ご感想 …………………………………………………
医療勤務環境改善支援センター ………………………………………………
郡市医師会への送付文書 ………………………………………………………

39
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２

令和３年１月

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医

事

第857号

医師の心得
１．私たちは，皆さまの健康状態をよくお聞きします。
２．私たちは，皆さまに最善の医療を提供できるよう心がけます。
３．私たちは，皆さまに医療内容をよく説明し，一緒に医療を行います。
４．私たちは，皆さまの「知る権利」
・「知りたくない権利」を大切にします。
５．私たちは，皆さまの健康維持と医療の質の向上に尽くします。
公益社団法人

宮崎県医師会（平成 14 年３月 12 日制定）

〔表紙作品：水彩（アクリル）〕

桜島・冬の朝桜島の北側，県道26号黒神線から横にはずれ，海側に降りてゆくと車一台やっと通れるような細いト
ンネルがある。それをくぐると古河良港（ふくうらこう）という小さな港があり，まるで異世界に来たように錯覚します。そこの堤防の先から眺めた桜島です。撮った写真を参考にして，雪を描き加え「冬の朝」にしてしまいました。
都城市

ふち

淵

わき

脇

かず

和

お

男

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第857号

年

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所

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令和３年１月３感
宮 崎 県 医 師 会
会 長

かわ

河

の

野

まさ

雅

ゆき

行

謹んで新年のお慶びを申し上げます。
昨年もさまざまな出来事がありました。中でもコロナ騒動には振り回されました。当初は外国や県外の問題であると他人事のように捉えられていましたが，県内でも瞬く間に数百人の感染例が報告されました。夏には九州全域に対して豪雨による甚大な被害があり，年末には鳥インフルエンザが国内・県内各地で発生しています。昨今の天災は忘れる間もなく到来します。災害は早目の対策を取れば被害を減らせるはずです。コロナも全員が当初からマニュアルどおりに行動すれば，世界中でこれほどの大流行にはならなかったのではないでしょうか。中途半端な対応では駄目である教訓と思われます。本年はワクチン製造も軌道に乗りそうで，さしものコロナも鎮静化する
期待が持てます。しかし，ワクチンもさまざまな問題があるようです。歴史が証明しています，将来にも必ず感染症が流行すると覚悟しなければなりません。今回を教訓にして充分な対策をとりたいものです。
コロナ騒動で我が国の地域医療は混乱を来しています。次第に深刻になり，増幅された余波により経営を含めて医療提供体制は重大な影響を受けています。感染症を含め予測できない救急・災害医療に備えて，普段から地域医療の体制を強化し，余力を持つ必要があります。地域医療は単に我々のみの努力では限界があり，常に政治・行政，関連職種との連携を絶やすことはできません。中でも地域住民との連携は最重要です。
九医連担当で忙殺されています。本年６月までの任期で道半ばではありますが，最大のイベントである九州医学会・総会を昨年11月に開催しました。コロナ対策で会場参加者を制限・規模を縮小
し，TV会議を併用した変則開催ながらも無事終了しました。県医役・職員を始め会員諸氏のご協力に感謝申し上げます。
秋には政権交代がありました。問題が山積した状態での交代であり運営は大変でしょうが，菅新政
権には地域医療の充実にも努力して欲しいものです。間隙を縫うようにオンライン診療がクローズアップされました。利便性のみを強調するのはいかがなものでしょうか。医療の原則は対面診療であると思います。高齢者の自己負担増額も決定しました。相変わらず地域医療への締め付けは続いているようです。
コロナによって社会や人の行動パターンが変わり，終息後も元には戻らないと言われており，新しい形が模索されています。いずれにしても暮らしやすい社会になって欲しいものです。
本年も皆様のご多幸を祈念いたしますとともに，県医師会へのご協力をよろしくお願いいたします。

４日

令和３年１月

年

州

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医

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第857号

感
日 本 医 師 会
会 長

なか

中

がわ

川

とし

俊

お

男

明けましておめでとうございます。会員の皆様におかれましては，健やかに新年をお迎えになられたこととお慶び申し上げます。
昨年は，新型コロナウイルス感染症が世界中に猛威をふるいました。わが国においても国民は，
新しい生活様式を求められていますが，新型コロナウイルス感染症は完全には終息しないともいわれ，今後ある程度の収束を迎えたとしても，現在の就業形態を含む生活様式の一部は定着していくものと考えられます。そのような中，会員の先生方におかれましては各地域で行政と協力し合い，新型コロナウイルス感染症の感染拡大を防ぐさまざまな取組みに日々ご尽力くださっていることに深く感謝申し上げます。わが国に限らず，医療者のこのような献身的な努力に対して，多くの国民から感謝とエールが送られたことはご高承のとおりです。
さて，新たな執行部が昨年６月27日に発足してから６か月が過ぎました。この間，新型コロナウ
イルス感染症への対応，そのことに連動した医療機関経営の危機的状況への対応，オンライン診療への対応など，激動する社会情勢の中，私は，国民，地域住民の健康を第一に，全国の医師会ひいては会員の先生方と連携して，執行部一丸となって柔軟かつ強靱な対応力をもって業務を遂行してまいりました。
また，昨年９月16日に菅内閣が発足いたしました。菅義偉内閣総理大臣が述べられた「目指す社
会像は，自助，共助，公助，そして絆だ」との言葉は，わが国の社会保障の根幹である国民皆保険
が，自助，共助，公助の三要素から成り立っていることに通じるものがあります。日本医師会はあらためてこの精神を全うし，国民が安心して医療を受けられることを基本として，これら三要素が適切なバランスを保ちつつ国民皆保険が守られるようしっかりと対応してまいります。そのためにも，これまで以上に国民に寄り添い，医師個人が加入する専門家集団の立場から発信を続けてまいります。
菅政権は，オンライン診療の恒久化を言及されています。日本医師会は，基本スタンスとして，解決困難な要因によって，医療機関へのアクセスが制限されている場合に，対面診療を補完するものという考えに変わりはありません。オンライン診療を行う上での「安全性と信頼性」はかかりつ
け医機能を基軸にするべきでありますし，今後，地域医療を担う医師，患者・国民の双方が，真に納

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第857号

州

医

事

令和３年１月５

得することのできる仕組みづくりを目指して政府や国の審議会における議論に臨んでいきます。
一方，ICTやデジタル技術など，技術革新の成果を，医療の安全性，有効性，生産性を高める方向に向けることは大変重要な視点と考えています。今回の新型コロナウイルス感染症への対応においては，ファックスが主に利用されるなど日本の医療分野でのICT化の遅れが浮き彫りとなりました。
平時，有事の双方で，良質かつ適切な医療が提供できるよう，医療のICT化を積極的に進めてまいります。
日本医師会は，今後の医療政策策定にあたっては，初期段階よりしっかりと関与していくことはもちろん，適切な合意形成プロセスに則り，政策遂行にあたっていく所存であります。更に，地域医師会を全面的にバックアップし，医療現場が安心して医療に集中できるようさまざまな施策を国に提案してまいります。
会員諸氏の深いご理解とさらなるご支援をお願い申し上げますとともに，本年が国民にとって明るい展望が開ける年となりますことを祈念し，新年のごあいさつといたします。

〃

〃

〃

〃

〃

〃

川

事 峰

髙

金

池

荒

小

常任理事 吉山

副 会 長 濱

長 河

松

木

瀬ノ口

石

野

川

丸

井

木

牧

田

村

田

野

啓一郎

俊

純

洋

智

吉

義

早

建

善

政

雅

夫

一

史

信

昌

彦

苗

斎

世

教

雄

行

〃

〃

〃

〃

〃

〃

〃

宮

小

事 中

上

玉

大

赤

園

事 嶋

田

牧

村

山

置

塚

須

田

本

純

文

周

貴

治

子

昇

郁太郎

富

雄

康二朗

定

一

彦

博

究

志

勤

男

理

監

事務職員一同

宮 崎 県 医 師 会

謹んで年頭のご挨拶を申し上げます

〃

佐々木

会

〃

村

〃

〃

岩

澤

理

〃

米

佐

威

〃

帖
悦

〃

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日

令和３年１月

年

州

医

事

頭

所

感

宮崎県医師会顧問

秦

宮崎県医師会顧問

喜八郎

稲明けましておめでとうご

振り廻された一年でした。２月武漢での発生が伝えられると，瞬く間に世界中に拡がりました。
４月７日 ７都府県緊急事態宣言，４月16日
対象の全国拡大。５月25日 緊急事態宣言解除。
７月22日 Go Toトラベル事業開始。８月 第２波，９月 安倍首相退陣・菅首相誕生。11月 第３波，現場から医療崩壊の危惧の声。本県でも複数のクラスター発生。
その最中の11月28日〜29日に第120回九州医師会連合会総会・医学会が開催されました。中川日医会長並びに九州各県医師会長のLIVE参
加での新しい会議方式で粛々と滞りなく挙行されました。河野会長以下の役職員の皆様の２年間の準備の賜物とあらためて敬意を表し，感謝します。
さて，今年は「ポストコロナ」「ウイズコロナ」の元年となります。ロシア・中国でのワクチン接種開始，英国での年内（2020年）接種の見通しが伝えられています。
国民の総力を挙げて，「新型コロナ」を封じ込めなくてはなりません。感染症パンデミック
や広域災害発生対策の視点から医療計画の見直
し，デジタル化の推進，オンライン診療の環境整備も必要です。
「ポストコロナ」の課題として，10年間歯止めのかからない「人口減少」，人生100年時代を迎えての「ACP会議」「SDGs宣言」「100才自立」に関心を持っています。
今年こそ，世のなか安穏なれと祈ります。

倉

正

孝

新年明けましておめでとうございます。昨年は世界ざいます。
昨年は「新型コロナ」に

第857号

全体・全人類にとって大変な年でした。いずれも解決困難な問題で，今年に引き継がれました。
緊急な課題は，新型コロナウイルス感染症のパンデミック流行です。感染力が強く，短期間で全世界に拡がりました。コロナが強いた「巣ごもり」は経済的弱者と云われる低所得者を中心に働く場を奪い，甚大な被害を与えました。
12月２日現在，国内の新型コロナウイルス感
染症患者は151,776人，死者は2,216人と報告されています。経済の主役は製造業からデジタル産業に移り，更にロボットの採用などの合理化が進み，雇用を生み出す力が弱くなり，ITなどの特別なスキルがなければ働けない時代になりました。新型コロナウイルス感染症に関する明
るい話題は，同ウイルス感染症に罹患し，治癒した人の98％に半年後に再感染を防ぐ「中和抗体」が残っているとの報告と米英でワクチン接種が始まるとの報道です（2020年12月現在）。
地球温暖化による災害の大型化および頻発
化，プラスティックごみなどの環境汚染問題，
いずれも人類の資源の大量浪費の付けがもたらしたものです。
昨年末には，宮崎，香川，福岡，兵庫県で高病原性鳥インフルエンザが発生しました。養鶏業は宮崎県にとって重要な産業で，経済的なダ
メージは大きく，効率を求める大規模養鶏の弱点を攻められています。ウイルスとの戦いは長期戦を覚悟する必要があります。
終わりに，本年がより良き年になるよう祈念して，新年のご挨拶といたします。

日

第857号

年
宮崎市郡医師会長

川

名

隆

州

医

頭

所

司

明けましておめでとうございます。旧年中は，多大なるご厚情を本会に賜り厚く御礼申し上げます。
昨年８月より，本会関連諸施設の新規運用がスタートしました。医師会病院（健診部門を含む）・看護学校・検査センター・地域包括ケア推進センター・事務局が一体的に移設され，この先も地域の実情に即した合理的な運営を遂行したいと思います。
現在国は，現役世代人口が急激に減少していく2040年度に向けて，地域医療構想・医師の働き方改革・医師偏在対策を推し進めています。しかしながら，将来今回のCOVID-19のような新興感染症が発生すれば，その三位一体改
革は少なからず影響を受けるものと推察されます。地域医療構想に謳われた病床数の適正化については，オーバーシュートを想定し病床数に余裕を持たせるなど，柔軟な対応が望ましいのではないでしょうか。またその折り，重症者も急増する状況になれば，医師の働き方や偏在対策には，有事ゆえの例外的な解釈，免責も必要かと考えます。
この数か月で「新しい生活様式」は，国民の間にかなり浸透してまいりました。私ども医療従事者も，オンライン診療の利活用など「withコロナ時代の新しい医療形態」への転換を求められています。経済活動を含む地域の安定のた
めには，コロナを拒絶するのではなく，コロナ
をコントロールする方法論を社会全体で共有することが肝要であり，本会も医療の側面から求められる役割を果たしたいと思います。
本年が皆様にとりまして，明るく希望に満ち溢れた年になりますようご祈念申し上げ，新春のご挨拶とさせていただきます。

事

令和３年１月７感
都城市北諸県郡医師会長

田

口

利

文

新年あけましておめでとうございます。旧年中は当医師会に多くのご支援を賜りまして，本当にありがとうございました。
昨年は新型コロナウイルス感染症対策に追われた１年となりました。県が構築したコロナ感染症医療体制では当医師会病院は県西地区の重症患者を受け入れることになっています。昨年11月には小林地区より受け入れた患者をICUにて呼吸器管理しました。中小病院にとって一人の重症患者に対する人的投入は大きく，看護職
員や医師の負担が心配されました。幸い１週間
後には大学病院に受け入れていただき，救急患者の受け入れの制限をすることなく乗り切ることができました。今後も脳卒中や心筋梗塞などの一般の救急患者を受け入れながら，コロナ感染患者を受け入れるという非常に厳しい状態が続くものと考えています。
2025年プランに向けた地域医療構想にのっとって，当地域では不足している高度急性期を担う病床数を増やす取組みを進めております。
会員の日常診療を高次医療で支援する，在宅医療における急変時に対応する救急体制を早急に整備する必要があります。地域医療構想で進められている病床を減らして，在宅医療を推進することはできません。心筋梗塞を含む心血管疾患，脳卒中など一刻を争う救急医療は当地域でしっかり整備し，地域完結型医療を目指します。
医師確保につきましては，地方都市の更に地方都市となりますとかなり困難を極めると考えます。研修医の増加に期待し，医師会病院を含む
会員各施設で派遣医師が働きやすい環境を整えていく必要があると考えます。看護専門学校などの非採算部門は公益性を重視しながら，更なる改革が必要と考えます。まだまださまざまな課題がありますが，本会役員一丸となって問題の解決に当たっていく所存です。
本年も当医師会に対するご支援，ご協力よろしくお願い申し上げます。新しい年が皆様にとりまして，更に良い年となりますよう心より祈
念いたしまして新年の挨拶とさせていただきます。

８日

令和３年１月延岡市医師会長

佐

藤

信

州

医

事

第857号

日向市東臼杵郡医師会長

博

千代反田

晋

新年明けましておめでと謹んで初春のお慶びを申うございます。本年もよろし上げますとともに，今年しくお願い申し上げます。2020年は東京オリ

一年の皆様のご健勝とご多幸をお祈り申し上げ

ンピック開催という輝かしい年のはずでした。

ます。

しかし，新型コロナウイルス感染症の世界的な一昨年末に中国武漢で発生した新型コロナウ

大流行により本当に厳しい年となりました。皆イルス感染症は今や世界中で猛威を振るってい様におかれましては，精神的にも経済的にもダて収まる気配がありません。ダイヤモンドプリ

メージを受けておられるのではないかと憂虞しンセス号での集団感染があった春先には東京，ております。特効薬がいまだ開発されていない

神奈川をはじめとした都会での感染対応がメデ

現在，医療資源の乏しい地方都市では毎日不安

ィアを通して日本中に報じられました。そのが絶えません。しかしながら，今年はワクチン後，当医師会でも国，県からの指針に基づき検の投与が可能になり，集団免疫の獲得により感査態勢や入院施設の選定に取り組みましたが，染リスクが下がることが期待されます。また，圏域の医療体制の脆弱性もありその対策に焦燥治療法もかなり確立されてきたことで，明るい感を募らせていました。３月の医師会理事会に兆しが見え始めました。

おいて，PCR検査センターを医師会主導です

延岡市医師会におきましては，検査外来を開るのか行政主導でするのかが議題に挙がりまし

設することで会員の皆様の負担を少しでも軽減た。検討した結果，当圏域では行政主導が最もできているのではないかと考えています。ま良いのではないかとの結論に至りました。行政た，唾液検査でインフルエンザＡ型，Ｂ型並び機関の方々には年度はじめの大変お忙しい時期に新型コロナウイルスを同時に検査できる機器

ではありましたが，日向保健所，日向市役所とも稼働しています。今後も行政，県立延岡病

計６回の長時間に及ぶ協議を経て，７月には行院，各医療機関との連携をしっかり図り，可能

政主導でのPCR検査センターを開設すること

な限りの対策を行ってまいる所存でございますができました。医師会員のみならず地域住民にので，皆様のご協力・ご支援のほどお願い申し

とって行政主導の安心感はなにものにも代えが上げます。

たく，保健所ならびに日向市，東臼杵郡の各自

医療と経済，いずれも大切ではありますが，治体様には深く感謝申し上げる次第です。今回

医療人としてまずは人々の健康・生命を最優先の新型コロナウイルス感染症に限らず，不測のとし，地域医療を守ることに全力を尽くしてま

重大な事態に対して各郡市医師会においても各

いりましょう。

機関の横断的な取組みは非常に重要であると思最後に，社会活動ならびに国内外の経済が復われました。

活するとともに，医療機関の経営が安定し，皆結びに，新型コロナウイルス感染症の一日も様にとりまして，2021年が良き年となります

早い収束を祈念して新春のご挨拶とさせていたことを祈念申し上げます。

だきます。

日

第857号

児 湯 医 師 会 長

永

友

和

州

医

事

令和３年１月西都市西児湯医師会長之松

明けましておめでとうご

本

英

９

裕

あけましておめでとうご

ざいます。

ざいます。

昨年６月の総会で指名され，10期目の会長

昨年はオリンピックイヤーですね，から年頭職を務めています（最後です）。私の年齢は奇所感を述べましたが，新型コロナウイルス感染

しくもトランプさんと同じです。私もトランプ症感染拡大のために今年に延期になってしまいさんに負けないように，後世に何かレガシーとました。個人的には開催を望んでおりますが，して残せるよう今年は見苦しくとも必死でもがどうなるでしょうか？ 開催＝終息につながっていてみます。昨年はその１つとして医師会館周いくものと祈念しております。

囲の壁の建設（正確には整備かな）を終えたところです。
さて児湯医師会員64名は活気溢れる活動を

今年は「丑年」。「丑」の本来の意味は「からむ」という意味があり，芽が種子の中で伸びることができない状態を表しているようですが，行っています。以下２点を紹介します。

逆に「発展の前触れ（芽が出る）」を表す年に①新型コロナウイルス感染症なると言われています。本年１月には西都市長

昨年10月の郡市医師会だよりに報告したよ

選挙があります。皆様に心配していただいていうに７月に児湯西都地区においては第１波の感る西都児湯医療センター新病院建設に向けて，染爆発がありました。人口密度比では全国最大

大きな選挙になると思います。発展的な結果にクラスでしたが，１か月あまりでほぼ完全に収なると信じております。「丑年」は「牛年」とも束できました。もたもたしている厚労省・専門書きます。「牛」は古くから食牛や乳牛，耕牛委員会などは当地を参考にしているのでしょうか。

と呼ばれ酪農や農業で人々を助けてくれる存在

しかし油断は禁物，依然としてこの感染症はとして重要な生き物でした。大変な農業を地道

猛威をふるっています。今後も準備に万全の体に最後まで手伝ってくれる様子から「我慢（耐制で臨んでまいります。

える）」を表す年でもあるようです。宮崎県の②児湯准看護学校

中でも農業の強い地域である西都市において本校は，1963年に設立され，良質の看護職「耐えて，芽が出る」年になって欲しいと思いを育て今も優秀な生徒（今の在校生は全国でもます。昨年も書きましたが，私は「いぬ年」でトップクラス，ホントです）が学んでいます。

すので，今年も忠誠心を持って多くの先生方に授業もタブレットを購入しICT（情報通信技術）

合わせながら会長職を全うしたいと思っておりの基礎的知識や情報管理を学ぶ内容を数年前かます。

ら導入し，今回のコロナ下でもオンライン授業などをスムーズに行えました。
児湯准看護学校モデルは，全国219校の准看護学校の頂点に立っています。

今年も行政と良好な関係を保ち，三師会での連携も更に充実させ，多職種間の顔の見える関係づくりに尽力していきたいと思います。
最後に，今年も皆様方に当医師会への更なる以上です。

ご指導，ご鞭撻をお願いし，会員の先生方の健

今年もどうぞよろしくお願い申し上げます。

康と幸せを祈念申し上げます。

10日

令和３年１月南那珂医師会長

中

村

彰

州

医

事
西 諸 医 師 会 長伸

新年明けましておめでとうございます。
まだ新型コロナウイルス
感染症第３波の真っただ中にある状況を推察します。昨年末にはコロナ下でのインフルエンザ
流行を見据えた発熱患者の「診察・検査医療機関」として，多くの先生方に登録していただき，
地域医療を守るという医師会の役割を担ってい
ただけることに深く感謝申し上げます。ただ提供する医療内容や医療機関の構造上，発熱患者の診療を拒まざるを得ない医療機関があることも事実であり，それらの医療機関から「診療・検査医療機関」へ円滑かつ安全に患者紹介ができる体制を早急に整備する必要があると考えます。また「検体採取センター」事業にも多数の先生方に参加いただき心強く思っております。
昨年11月末での採取実績はゼロでしたが，同時期にコロナウイルス新規感染陽性者が当地区で２名判明しており，「診療・検査医療機関」が機能した証左と考えます。
安全かつ確実な予防・治療法が導入されるまでは，三密を回避するなど感染拡大防止策を実践しなければならない状況が続くと予想され，安全なワクチンの開発，導入が切望されます。
今夏には東京オリンピックが延期開催予定ですが，個人的には開催可能かどうか懐疑的で，開催したとしても選手，観客ともに参加不足で成功できるとは思えません。
とにかく今は新型コロナウイルス感染の鎮静化に向け，感染症専門の先生や保健所の指導を仰ぎつつ，行政や県医師会，関係団体とともに，会員一丸となって取り組んでいかねばならない時と考えます。理事の先生方，執行部の先生方とともに会務執行に取り組み，最新の情報
を会員の先生方に発信して適切な医療を提供していただけるよう全力を尽していきますのでご理解，ご協力よろしくお願いします。最後になりますが皆様がご自愛くださり，幸多き一年となりますよう祈念申し上げ年頭のご挨拶といた
します。

第857号

内

村

大

介

新年明けましておめでとうございます。皆様におかれましては健やかに新年を迎えられたことと，心よりお喜び申し上げます。
旧年中は当医師会への格別なご厚情を賜り，誠にありがとうございました。
昨年は初頭より新型コロナウイルス感染症が社会全体に甚大な影響を及ぼしました。テレビでは中国武漢の病院の廊下や路上で息を引き取る人の姿などのセンセーショナルな映像が流れ，
医療体制崩壊の惨状が世界に伝えられてくるよ
うになり，有効な治療法がないまま人々に不安と恐怖を与えました。その後瞬く間に感染はパンデミックとなって世界中に拡大し，日本においても第１波，第２波，第３波と現在も感染の波が落ち着く様子はありません。その中で多くの医療従事者がこれまでに経験したことのない
緊張感や不安を持ちながら日々業務にあたっていることと思います。大変感謝するとともに敬意を表します。
当西諸地域においては，これまで２名（11月末現在）の感染者しか確認されておりません
が，いつ爆発的な感染が起きないとも限りません。そのような中，昨年12月には当地域の中核病院でもある小林市立病院に抗原定量検査機器
ルミパルスが導入され，地域の検査センターとしての役割をスタートしました。今後の感染拡大を防ぐうえで非常に有効なものになるとともに，本記事が掲載されるころには感染状況が落ち着いていることを切に願っております。
最後になりますが，当医師会に対しまして，
これまで以上のご支援を賜りますよう，どうぞよろしくお願い申し上げます。あわせて本年が皆様にとって実り多い素晴らしい一年となりま
すよう，心からお祈り申し上げ，新年のご挨拶とさせていただきます。

日

第857号

西臼杵郡医師会長

植

松

昌

州

医

事

鮫

明けましておめでとうご

島浩

新年あけましておめでとざいます。皆様におかれまとお慶び申し上げます。

11

宮崎大学医学部医師会長

俊

しては，新年を健やかにお迎えになられたこと

令和３年１月うございます。
皆様には穏やかな新春をお迎えのこととお慶び申し上げます。

年明け早々の業界紙はどれも，多くの役職者

昨年は新型コロナウイルス感染症の猛威にさの年頭書面でいっぱいになる。悪いニュースのらされた１年でした。手洗いやマスクなど，感後に，良いニュース，そして今後の展望へと移染症対策の基本の重要性を再認識させられました。

行し，次に「こうしたなか」とかいう書き出し

手洗いといえば，1840年代のゼンメルワイ

で自組織の出来事を述べ，最終的に課題を羅列

スの偉業を思い出します。ハンガリー生まれで，し，「終わりに皆様の」ご健勝，ご健康，ご繁

統計学も修めた産婦人科医で，細菌の概念が確

栄，ご多幸を「祈念申し上げる」のである。今立される以前に，手洗いの重要性を世に示しま

年の悪いニュースは新型肺炎一色であろうか？

した。

また，今年の目標として「顧客満足度」や

当時，多くの女性が産褥熱で死亡しており，「信頼の確保」を揚げる会社がある。裏を返せ

その対策は極めて重要でした。医師が分娩を行ばそれらに欠けている，ということか？ 中長期う病院での死亡率が，助産師分娩施設の数倍も目標を揚げ，その進捗状況についてふれるとい高いことから，手洗いの重要性に気付いたゼンうパターンもある。

メルワイスは，医師に手洗いを指導し，産褥熱

そして，「今年こそは飛躍の年」とか「さらの頻度を助産師レベルにまで低下させました。

なる発展」，「今年は更に充実」と締めくくり

更に器具洗浄を加え，死亡率を劇的に低下させ，たいところだが，右肩上がりの以前ならいざ知多くの女性と家庭に幸せを届けました。

らず，コロナ禍の現在，さらなる発展は厳しいのではなかろうか？

伝承によると，当時の医師は，剖検したままの「神聖な手」で分娩を取り扱ったそうです。

現在，西臼杵郡では，人口減にともなう少子

ある時，ゼンメルワイスの同僚が剖検中にメス

高齢化，就労可能人口の減少などの問題山積でで受傷し，それが元で死亡しました。その剖検す。しかし，いまだ新型コロナウイルス感染症

所見が産褥熱と類似していたことから，産褥熱の拡大が続いている中，当地では医師会の役員の原因物質が伝搬したと類推しました。実証に会が開催できていません。つまり，令和２年には，学生時代に修得した統計学が役立ちました。

小生が西臼杵郡の医師会長に就任以来，一度も感染症，臨床統計，科学的観察と臨床推論と役員会が開催できていないということです（令いう医療・医学の基本の重要性をあらためて思

和２年10月現在）。今後のことが見通せない状いました。大学病院も，医学の基本根本を踏ま況が続いていますが，本年もどうぞよろしくおえつつ，最新医療を展開させていきます。本年願いします。

もどうぞよろしくお願い申し上げます。

12日

令和３年１月

年
内科医会長

比

嘉

利

州

医

事

頭

所

感
小児科医会長信髙

明けましておめでとうご

ルス感染の流行を受けて，４月の日本内科学会，
日本臨床内科医会（日臨内）をはじめ，予定されていた学会，会議，講演会などがほとんど中止または延期となりました。５月の本会の総会・学術講演会も残念ながら中止とし，令和元年
度歳入歳出決算と２年度事業計画案について
は，文書による決裁とさせていただきました。
10月には本会が担当する日臨内九州ブロック
会議・九州各県内科医会連絡協議会・同内科審査委員懇話会は，本部の望月会長と次期担当の沖縄県内科医会のご理解をいただき，１年延期とさせていただきました。すでに宮崎の食（宮崎牛や地鶏など）を楽しみに宿泊を予約されていた会員もおられました。
11月28・29日の九州医師会医学会総会，各分科会と記念行事も，開催形式の変更や中止を余儀なくされました。内科医会は内科学会九州地方会として宮崎大学下田和哉教授の下で，午前中の学会はWeb配信のみ，午後の生涯教育
講演会は会場とWebのハイブリッド方式での開催となりました。学会は約700名，生涯教育
はWeb約400名と会場30数名の参加で，新しい様式に戸惑いもありましたが，予想以上の参加で無事に終了いたしました。
新型コロナパンデミックは，私たちの生活様
式を一変させています。新しい波にも上手に歩調を合わせ，今後とも本会の柔軟かつ健全な運営を図っていきたいと考えます。新型コロナの早い終息を祈りつつ，皆様方のご多幸とご健勝をお祈り申し上げます。

村

一

志

明けましておめでとうご

ざいます。

ざいます。
昨年は，新型コロナウイ

第857号

昨年は新型コロナウイル

ス感染症にふりまわされた１年でした。小児科の診療報酬が全国的に落ち込み，５月は40％以上減少した小児科クリニックは多数あります。その中でも宮崎県の小児科クリニックでは予防接種，乳幼児健診の落ち込みはそれほど出なく，経営に少しの希望が持てました。

昨年12月から第３波に突入しましたが，小児科の診療体制をどのようにするのか12月の時点で決まっていない小児科クリニックは多数ありました。普段から発熱患者を診る小児科にとって，流行期に入った場合には一般の発熱，
インフルエンザ，新型コロナウイルス感染症を分けて診察することはできません。すべての発熱患者を院外（コンテナ，テント，自家用車など）で感染防御しながら，診察，検査を行うことは，一日数十人の発熱を診る小児科には時間的にも不可能です。流行期に入らないことを願うばかりです。

落ち込むことばかりの2020年でしたが，2021

年への希望を考えてみたいと思います。Webでの会議が今年も続くと思いますが，Web会議は若い先生方が参加しやすいという側面があり，昨年の宮崎県小児科医会総会は例年よりた
くさんの先生に参加してもらいました。悩みながら診療しているのは自分一人だけではない，と認識された小児科医も多いのではないでしょうか。今年はWeb上でたくさんの情報を共有しながら，耐えて診療する１年になりそうです。
新型コロナ感染症が終息したときに小児医療を支えられる体力が病院小児科を含むすべての小児科医に残っているよう願いながら。

日

第857号

外科医会長

白

尾

一

州

定

2021年（令和３年）元旦，
皆様，明けましておめでとうございます。今年は，丑
年です。丑は十二支の二番目で子年に蒔いた種が芽をだして成長する時期で，先を急がず着実に進めることが将来への成功への道と言われています。
2020年４月に役員改選がありました。２期目の新理事として，県立宮崎病院大友直樹先生，県立延岡病院土居浩一先生，県立日南病院
市成秀樹先生，黒木病院の塩月裕範先生，新監事として，元村祐三先生，峯一彦先生に就任していただきました。副会長は，宮本耕次先生，
百瀬文教先生です。
宮崎県外科医会では，外科の魅力を発信する
ように，ホームページを開設しています。2020
年２月１〜２日に東京で開催された「次世代の臨床外科医のための特別セミナー」には若手３名を派遣しました。昨年は，新型コロナ感染症の影響で，夏期講演会，秋期講演会は中止，国
内短期留学者もありませんでした。2021年２月26日の冬季講演会では，会場とWeb同時開催を行います。一般演題９題の中から，卒後５年目以内の研修医と学生を対象に，若手奨励賞
として賞状と金一封を贈呈します。「熟練外科医から若手外科医へ」の講演は，増田病院の増田好治先生です。
新型コロナ感染症の影響で，外科医療にも深刻な影響を及ぼしています。特に，新型コロナ患者を受け入れた施設では，一般外科診療や手術に影響が出ています。2020年４月１日付で日本外科学会より「新型コロナウイルス陽性および疑い患者に対する外科手術に関する提言」が発表されています。2020年６月16日には，術前検査としてのPCR検査は，検査体制や偽陽性の問題から当面困難であり，抗体検査については，「新型コロナ感染症を疑う症状発症後２日目から９日目以内の者については，抗原検出キットで陰性となった場合には追加の検査を必要としない」という厚生労働省通知が出ています。外科医は，日ごろからガウンテクニック
や清潔操作，術後感染管理などに精通しています。PPEの着脱や医療従事者への指導など，感染症対策へ寄与できます。一日でも早く新型コ
ロナ感染症が終息し，一般外科診療が安心して行える日を望んでいます。

医事

令和３年１月整形外科医会長

松

本

宏

13

一

謹んで新年のお慶びを申し上げます。
昨年は新型コロナウイル
ス感染症パンデミックの影響を，数々の場面で受けることになりました。
昨年５月に開催される予定であった日本整形外科学会学術総会はWeb会議になりました。
開催期間は令和２年６月から８月の３か月間で行われ，講演はオンデマンドで配信されました。宮崎の自宅にいながら，しかも好きな時間に，主要な先生方の講義を拝聴することができ，また整形外科専門医を維持するために必要な講義単位も十分取得することができました。
宮崎県整形外科医会総会は毎年７月に開催されていますが，昨年度（令和２年度）は通常開催は行われず，評議員会，理事会，総会すべて
書面決裁となりました。総会には例年役員以外の先生方は出席されませんので，今回総会が書
面決裁となり議事の内容を詳しく，会員全員に，書面で送付することができました。県整形外科医会の１年間の行事内容が会員の先生方に良く伝わったのではないかと思っています。
令和２年11月に行われました宮崎県整形外科医会研修会は通常開催となりました。国保審査委員からは税所幸一郎先生が，社保審査委員
からは福嶋秀一郎先生が宮崎県における保険審査基準を説明されました。また，宮崎県医師会
労災部会自賠委員会の委員長であります谷村俊
次先生から自賠責保険の問題について，お話をしていただきました。
今年も新型コロナウイルス感染症の影響が続くと思われます。子どもたちが帰って来ないお
盆休みに１人で宮崎の自宅で日本整形外科学会
学術総会のオンデマンド配信を視ているという出来事はどう評価すれば良いでしょうか。
現在各国の国民国家の国境は閉じられていて，宮崎県の県境も閉じられたことがありました。今年は宮崎におきまして，各地域や各職種の新しい分断が起きないことを願っています。
県医師会会員の皆様には恙なき新年を迎えることができますようお祈り申し上げます。

14日

令和３年１月皮膚科医会長

田

尻

明

州

彦

医

事

第857号

産婦人科医会長

肥

後

貴

史

新年明けましておめでとあけましておめでとうごうございます。謹んで新春ざいます。謹んで新年のおのお慶びを申し上げます。
新型コロナウイルス感染症は私たちの生活を一変させました。話をすることで感染が広がる
ので，人に会わないことが感染拡大の防止策となっています。「人に会って話をする」という普通のことが，いかに素晴らしいことなのかを
この感染症により知らされました。
学会はWebが利用されていますが，パソコンで講演を聴講すると思った以上に集中することができました。いままでは学会に出席するた
めに病院を休診にしていましたが，休診にして患者に迷惑をかけることや，現地への移動，宿泊などの負担を考えると，パソコンを開くだけで聴講できるWebでの参加は本当に有り難いと思いました。コロナ禍が落ち着いても，この形式は続けて欲しいと思います。
厚労省はオンラインによる診察を初診から認める方針のようですが，患者と対面で診察する
ことは医療の原点だと思います。皮膚科は皮膚を診ることで診断しますが，画像だけでは正確

慶びを申し上げます。
令和２年は，２月３日に横浜港に到着したクルーズ船「ダイヤモンドプリンセス号」に始まった日本の新型コロナ感染症に対する対策の１年でした。厚生労働省からの要請で，産婦人科医会も宮崎県・宮崎市と周産期医療協議会で協議し，新型コロナ感染妊産婦の受け入れ態勢を整えてきました。実際，新型コロナ陽性妊産婦の受け入れ態勢は地域周産期センターを中心にスムーズに稼働することができました。
更に令和２年11月から，妊産婦寄り添い支援
事業がスタートしました。妊産婦の不安を解消するため，①「不安を抱える妊婦への分娩前新型コロナウイルス検査」と②「感染した妊産婦への寄り添い型支援」を２本柱とした事業です。
その他継続事業として，①「子育て世代包括支援センター」を令和２年
度末までに各市町村に設立②子育て支援とゼロ歳児からの虐待防止を目指
し，全市町村の要保護児童対策協議会に参加③妊産婦のメンタルヘルスケアが必要な患者をより多くピックアップするための，産後２週・４週健診の充実な診断はできません。これを認めると，思いも④虐待による次世代への負の連鎖を断ち切るた

かけない弊害が発生することは目に見えていまめに，早い段階（少なくとも小学校高学年）す。日本医師会に頑張っていただき，この流れを止めて貰いたいと思います。
コロナ禍はまだ続いていますが，今年は10月29日，30日に西日本皮膚科学会総会が宮崎市で開催されます。このころにはコロナも落ち着き，全国の皮膚科医と楽しく会話ができる学会になることを期待しています。

から正しい性教育を行い，性行為感染症だけ
でなく，性の素晴らしさ，生命誕生の素晴ら
しさなどを伝える⑤子宮頸がんで死亡するワースト県という汚名返上のために子宮頸がん検診とHPV予防ワ
クチン接種推進に努力
本年もこれらの事業に対し，更なる関係機関との連携構築を進めていきたいと思っています。

日

第857号

泌尿器科医会長

蓑

田

国

州

広

新年明けましておめでとうございます。謹んで新春のお慶びを申し上げます。
さて，昨年令和２年を振り返りますと，「何はともあれ，とにかくコロナウイルスCOVID19」に振り回された１年でありました。そしてそれは更に「現在も！」と進行形で進んでおり，当宮崎県においても，今までの第１波流行，第２波流行に比べて，遥かに多い現在の第３波流行がほぼ毎日発生し，医療・介護施設でもクラスター発生を認めています。
さて，話が最初から脱線しましたが，宮崎県
泌尿器科会の活動に関しては，昨年度は11月28日に開催の第120回九州医師会医学会において，河野会長の御厚意により泌尿器科分科会を初めて開催させていただくことができました。
しかも分科会はほぼ半数が中止となる中で，当第10泌尿器科分科会は対面方式で開催することが出来ました。そして内容は日本臨床泌尿
器科医会から医療経済の話題に加え，秋田大学
羽渕教授による「泌尿器科腹腔鏡手術の歴史と現在」について語っていただきました。そして日本泌尿器科学会専門医認定領域講習会も兼ねていましたので，参加者は約20人になりました。
その他，ほぼ隔月開催の宮崎県泌尿器科医会はほぼ予定どおり開催されましたが，一部Web
開催にて飲食は全く開催されず。また，12月の忘年会に関しても「講演のみ」で各自散会となり，何となく物足りないのですが，昨今の事情を思いますといたし方ありません。
そこで，今年の予定について述べますと，先ず１月23日には日本泌尿器科学会宮崎地方会
を例年どおり「対面形式」で行う予定です。更に11月には第73回西日本泌尿器科学会総会が開催されます。
また当会の現状につきましてご報告しますと，この１年間では大きな動きはなく，宮崎大学泌尿器科にて若手泌尿器科医の育成が着実に進行していますが，まだまだ泌尿器科医が不足しているのも事実です。
最後になりましたが，本年も会員皆様にとりまして良い年になります様祈念しまして，新春の御挨拶といたします。

医事

令和３年１月

眼科医会長

中

村

彰

15

伸

あけましておめでとうございます。
2020年は新型コロナウイ
ルス感染流行の影響で，眼科医会行事が一部中止を余儀なくされ，眼科医会講習会につきましては共催製薬会社の協力でハイブリッド形式のWebライブ配信で何とか開催することができました。ネット環境のない先生方にも三密を避け，会場で画像供覧することができ，ご協力いただいた講師の先生方や会場環境整備に尽力い
ただいた製薬会社のMRの方々にお礼申し上げます。眼科専門医資格維持の一助となるように講習会を開催しておりますが，今年も当分の間Webによるライブ配信聴講になる予定です。
先生方には何かとご不便をおかけするかと思いますが，ご理解ご協力いただけたら幸いです。
ただWeb開催の場合には，講演内容に関する
先生方の反応などをうかがい知ることが，会場での対面開催にくらべ困難となることや，終了
後の情報交換会がないため会員間の対話の機会が失われ，会内の結束が損なわれたり，眼科医会として掲げる目標の共有化に支障を来たすのではないかと危惧します。専門医資格維持について，新専門医機構が，５年ごとの更新時に合格率70％（30％を不合格：更新不可）程度の試験導入予定であるという情報があります。もし試験制度が導入されたら更新を断念する先生が出現し，制度の維持に支障あるのではと愚考いたします。
眼科医療について地域住民に啓発活動として行っております「目の健康講座」と「目の愛護デー」につきましては日本眼科医会90周年記
念事業の一環として，昨年中止となった延岡地
区での開催を予定しております。
開催時において新型コロナウイルス感染症がどういう状況になっているかの予測は不能ですが，感染防止対策を充分にとって可能な限り開催する予定ですので担当の先生方，地区の先生方のご協力よろしくお願いします。
今年も昨年同様，自然災害への備えや新型コロナの感染拡大防止対策などまだまだ予断許さぬ状況ではありますが，理事の先生方や事務局の高山氏にご支援いただき，会務に取り組んでいく所存です。ご理解ご協力よろしくお願いします。文末ではありますが，先生方のご健勝とご多幸，ご活躍をお祈り申し上げ，年頭のご挨拶とさせていただきます。

16日

令和３年１月耳鼻咽喉科医会長

井

手

州

稔

新年あけましておめでとうございます。謹んで初春のお慶びを申し上げます。
令和２年４月１日に一般社団法人（一社）日本臨床耳鼻咽喉科医会が設立登記されました。
この会は（一社）日本耳鼻咽喉科学会（会員数：
約11,100人）と独立した耳鼻咽喉科開業医中心の全国組織の会です。以前にも同様の耳鼻咽喉科開業医のNPO日本耳鼻咽喉科医会というのがありましたが，耳鼻咽喉科医会のない県もあり全国組織とは言えず，会員数も約2,200人でした。（一社）日本臨床耳鼻咽喉科医会は全国
47都道府県の耳鼻咽喉科医会の連合組織であり，会員数は約7,200人です。全国の耳鼻咽喉科臨床医の意見を日本医師会や政府行政に伝え，地域医療の充実のために活動する会です。
ところで，耳鼻咽喉科でよく行われるネブラ
イザー療法は日本環境感染学会「医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイド（第２版）（令和２年３月10日）」により，エア
ロゾルを生じる処置となり，その廃止を余儀なくされました。が，その第３版（５月７日）で耳鼻咽喉科にて使用するような薬剤投与に用いるネブライザーはエアロゾルを生じる処置から除外されました。しかし，日本耳鼻咽喉科学会の対応ガイド（５月25日）では，新型コロナ
ウイルス感染症の発生がない地域でも十分な感染症対策を行い症例も選び実施するとなり，ネ
ブライザー治療はまだ控え気味です。
最後に，宮崎県医師会の先生方には，本年もよろしくご支援，ご指導お願いいたします。そして，新型コロナウイルス感染症に対して共に戦いましょう。

医

事

第857号

精神科医会長吉田建世

新年明けましておめでとうございます。今年は良い年でありますようにご祈念

申し上げます。
さて，昨年は新型コロナウイルス感染症一色の年でした。全国だけでなく，宮崎県でもクラスターが発生し，多くの感染者が出たところです。感染症指定医療機関や入院協力病院のスタッフの皆様には，日頃のご努力に感謝申し上げます。早期にワクチン接種ができて，また治療薬もでき，一般生活が早く元のように戻ることを期待いたします。
精神科におきましても，全国的に，精神科医療施設で感染者やクラスターが出て，その専門性により対応に苦慮されたと聞きます。精神科だけでなく，透析患者，妊婦，小児，障害児などの専門的な医療が必要な人の場合は，感染症
指定医療機関だけでは，新型コロナの治療が賄えないことが考えられ，各科の課題となっています。現在，各科とも県行政をはじめ関係機関と協議を進めて，検討していますが，難航している所です。
たとえば，精神科病院は，入院患者様の中には，認知症の方などをはじめ，スタッフの指示を理解できない方々がいるため，病棟内に１例発生すると集団感染になる確率が高いと考えます。そのため，在宅で暮らせる精神患者様が新型コロナに罹患した場合は，すぐに精神科病院に入院するのではなく，まずは精神医療センターなどでの入院治療をお願いしたいと考えています。もし患者数が増えて，精神医療センター
で対応できない場合は，自院の通院患者様については，各病院が受けることも検討している所です。
各科とも，県行政，感染症指定医療機関などとの連携のもと，何とか対応していきたいものです。
今年もまだコロナ禍のストレスはありそうですが，会員の皆様には，どうぞご協力のほどよ
ろしくお願いいたします。

日

第857号

放射線科医会長

杜

若

陽

州

祐

医

事

令和３年１月東洋医会長

川

新年，あけましておめでとうございます。
現在，新型コロナウイルス感染症により世界は今までと大きく違った状況に置かれています。この新年号が出るころには感染者数がもう少し落ち着いてほしいものですが，このような状況の中でもコロナ後を見据えた新しい働き方
や生活様式を考えておくことは大切なことと思
います。

越

宏

17

文

新年あけましておめでとうございます。
先生方におかれましてはいつも東洋医会に対してご支援賜り有り難うございます。昨年は全世界的に新型コロナ感染症の影響を大きく受けました。多くの先生方の診療にも多大なる損害が出ているのではないかと思われます。東洋医会も昨年は新型コロナ感染症の感染防止のため

昨年の放射線科の全国学会はほとんどWebに計画していたさまざまな学会，研究会などが開催でした。実際にオンラインで学会に参加し全て中止となりました。なかでも我々にとっててみると，会場に足を運ぶリアル学会と比較し一番残念だったのは九州医学会の分科会としてて多くのメリットがあるように感じました。特開催させていただく予定の日本東洋医学会九州に地方に住んでいる場合は，遠くの会場に移動
しなくて済むこと，ライブ配信を除いていつでも，どこでも，何度でも講演を視聴できること，
また，学会の期間も長く設定され，ゆっくり参加できることなどです。更に，いつもなら参加の難しい海外での学会も視聴可能で，最近も北米放射線学会（RSNA）に20年ぶりに参加でき

支部学術総会もやむなく中止になったことです。この会の開催において，何度も相談させていただいた県医師会の先生方，スタッフの皆様に対してとても感謝しています。
さて，そのような状況をうけて日本東洋医学会も，インターネット上のオンライン空間でのました。一方，機器展示などの発表では実際に学会開催が少しずつ定着してきています。この

現地で見たり触ったりすることも重要です。状ように新型コロナは学会の開催自体も大きく様況が好転すれば今後は現地参加もWeb参加も変わりさせただけでなく，遠隔診療解禁など，可能なハイブリッド開催に移行していくのでは

火事場泥棒的にさまざまな医師の専権事項が削ないかと考えています。
最近は新型コロナウイルスに対するワクチンが完成しそうな明るい話題もあります。従来の生活や職場環境に戻るまでにはまだまだ時間がかかりそうですが，放射線科医会としても他の診療科の先生方と協力し，このコロナ禍を乗りられることがないよう日本医師会にしっかり頑張ってほしいです。加えて，財務省の財政審などで経済学者が医療に効率性と経済性を求めるばかりに，ベッド回転率の悪い感染症病床の減少も今回の新型コロナ禍の誘因となったのでは越えて行きたいと考えています。本年も皆様のと拝察しています。今年こそはこの騒動が落ち

ご指導ご鞭撻のほど，よろしくお願い申し上げ

着き皆様にキチンと漢方の情報提供ができるこます。

とを願っています。

18日

令和３年１月

透析医会長

藤

元

昭

州

医

事

第857号

一

新年，明けましておめでとうございます。旧年中は会員の先生方にはいろいろとお世話になり，厚く御礼申し上げます。
2020年は当会でも，コロナ問題が医療現場として最も身に迫る話題となりました。重篤な基礎疾患を有す透析患者は10月の感染症法改正後も入院の勧告・措置の対象者であり，また週３回の通院治療が集団として行われており（クラスター発生の懸念），各医師は日々緊張感を持って臨んでいます。各施設が以前より感染対策には十分取り組んできていますが，COVID-19の全貌は不明のままで，透析患者がCOVID-19に感染した際の入院施設の確保はどうなるのかが当初より心配の種であり，３月より宮崎県とも相談をさせていただいてきました。しかし，いまだ透析ができる十分なベット数は確保されていない状況です。今後も県医師会からの働きかけもどうぞよろしくお願いいたします。
コロナ下で毎年開催している宮崎県人工透析研究会総会も延期となり，一部の研究会は昨年
後半にはオンライン形式，あるいはオンサイトとの同時開催形式で行いましたが，まだオンラ
イン形式は十分に浸透していないのかなと感じました。そのような中で，2020年11月末には第120回九州医師会医学会が河野雅行県医師会長の基に開催され，我々透析医会としては初めての分科会も開催させていただきました。ここ
では，感染対策下にオンサイトのみとして，ファブリー病をテーマに，本疾患の概念・疫学（原疾患不明とされている透析患者の中にも同疾患が潜んでいる可能性），尿検査による診断に関する講演を拝聴しました。当医会の先生方や臨床検査技士会の方々の参加も得て，無事に終了
することができました。県医師会の先生方，ス
タッフの方々に御礼申し上げます。
本年も皆様の当医会へのご指導とご協力のほど，どうぞよろしくお願い申し上げます。早々にコロナ問題が解決の方向へ向かうことを願いながら . . .

専務理事

〃

事

副理事長

理 事 長

瀬ノ口

石

小

吉

山

河

山

川

牧

田

村

野

洋

智

建

善

雅

知

昇

健

史

信

世

教

行

事

謹んで年頭のご挨拶を申し上げます

〃

中

置

正

一

斎

〃

玉

原

純

理

〃

桑

田

監

宮

〃

事務職員一同宮崎県医師協同組合

日

第857号

州

医

事

令和３年１月19

年 頭 の ご 挨 拶
宮 崎 県 知 事

河

野

俊

嗣

謹んで新年のお喜びを申を担う「防災庁舎」が完成しました。さらに，し上げます。

医療の拠点となる新県立宮崎病院の完成を予定

宮崎県医師会の皆様には，日頃から県政の推しており，県民の安心につながる基盤整備や拠進につきまして温かいご理解とご協力を賜り，点づくりが着々と進んでおります。

深く感謝申し上げます。

県では，令和３年度の施策の展開に当たり，新型コロナウイルスの感染が世界規模で拡大「コロナ危機の克服と新たな成長の基盤づくり」

し，本県においても県民生活や地域経済に大き「将来を支える人財づくり」「地域経済をけん引な影響を及ぼしております。県医師会の皆様をする産業づくり」「魅力あふれる『選ばれる』地

はじめとする医療従事者の皆様におかれまして域づくり」という４つの柱に重点を置き，コロ

は，最前線で検査や診療等に献身的に従事いたナ禍での様々な変化に的確に対応しながら，みだくとともに，感染拡大防止や外来・入院医療

やざきの成長につなげる取組を進めてまいりま

提供体制の構築などにおいて多大なご協力をいす。一層のご理解とご協力をお願い申し上げます。

ただき，心から感謝申し上げます。

本年が，皆様にとりまして希望に満ちた明る昨年は，県の新たな防災拠点として，大規模い年となりますよう，心からお祈り申し上げま

災害時など県民の命と財産を守る司令塔の役割して，年頭のご挨拶といたします。

謹んで年頭のご挨拶を申し上げます

秦

郎

喜八郎

理 事 長

睦

究

坪

啓一郎

大

佐々木

信

副理事長

野

智

一

雄

川

川

純

政

石

木

昇

子

田

髙

置

貴
洋

文

濱

〃

玉

山

敏
健

〃

〃

上

村

〃

〃

北

田

事

〃

棚

事

路

常務理事

理

監

山

〃

事務職員一同宮崎県医師国民健康保険組合

20日

令和３年１月

州

医

事

第857号

年 頭 の ご 挨 拶
宮 崎 大 学 長池ノ上克

心新たに令和３年のお正
月をお迎えのことと存じます。昨年は新型コロナ禍の年となってしまいましたが，会員の皆様にはさ
まざまな工夫をこらしてこの難局に立ち向かっておられることと存じます。過日の本学学生の修学支援基金に対して多大なご厚意をいただき心から御礼申し上げます。
さて，本学では令和２年２月10日に第１回目の危機管理委員会を開き，その後の感染対策を行ってきました。毎週月曜日に大学役員と関係者が集まり，方針の決定と周知を続けています。感染症学の立場から本学内科の岡山教授に毎回貴重なご意見をいただいています。附属病院のある清武キャンパスでは更に独自の対応をとっています。
３月５日には教育・学生担当の新地理事名で学生向けの注意喚起を発信しました。その要点
は，人が集まる風通しが悪い場所を避けること，十分な換気に努めること，こまめな手指衛生を徹底すること，体調に不安がある場合には安全
衛生保健センターに相談することの４点でした。
木花キャンパスでは武田教授以下３名の医師が対応にあたっています。急ごしらえの水道蛇
口をキャンパス内に53個増設して手洗いの機会を増やしました。学生の登校可否や留学生対応の基準を設け，４月には県境を越える移動の自粛要請をしました。
キャンパス内立ち入りも原則禁止とし，授業は遠隔で行うことにしました。会議もメールや遠隔を原則としました。休暇明けの授業では，
県外移動者に自宅での観察期間を設けるなど，学外からのウイルス持ち込みの防止に努めています。
手洗いの励行，マスクの着用，３密の回避という，過去に疫病に見舞われた際にとられた，
基本的な行動を守るよう，学内意識を高めながら，平常のキャンパスに戻ることを願って新年を迎えています。

相

飯

澤

田

獅子目

長

幸

賢一郎

正
潔

子

謹んで年頭のご挨拶を申し上げます

理事長代理

理

事

事

理

啓
茂

村

内

恵美子

中

竹

田

事

〃

杉

監

常務理事

事務職員一同

宮崎県病院企業年金基金

日

第857号

衆議院議員（１区）

武

井

俊

州

医

事

令和３年１月衆議院議員（２区）

輔

江

藤

21

拓

新年，明けましておめで謹んで新春のお慶びを申とうございます。宮崎県医し上げます。宮崎県医師会

師会の皆様方には，平素よりあたたかいご支援の先生方におかれましては，平素より温かいごを賜り，厚く御礼申し上げます。わけても，昨支援を賜り，厚く御礼申し上げます。

年来のコロナ禍におきましては，県民の命と健康を守る信念のもと，献身的な医療活動を展開
され，感染拡大防止に向け着実に責務を遂行されてこられました。あらためて，皆様のご努力に敬意を表し，心から感謝申し上げます。
人生100年時代の到来には，我が国の優れた医療・治療システムの充実が裏打ちされています。同時に，地方における医療体制の強化が喫緊の課題となっています。
そうした中，日本医師会などで構成する医師
臨床研修マッチング調査で，本県の医療機関で臨床研修医として就労する医学生が，いまの研修制度が始まって以降最多になったと伺いました。地域医療への貢献を志す若い医師の将来が期待されます。
宮崎大学でも，県内での勤務を前提とした医学部の地域枠の人数を拡充されました。行政，
医師会，大学の一体的な医師確保への取組みは画期的です。昨年８月には，宮崎市・生目の杜に防災と医療支援の拠点化が実現しました。
関係機関の連携は，地域の安全・安心の意識を高め，豊かな生活環境の形成にもつながります。地域医療の充実・発展に向け，ますますのご尽力を期待申し上げます。
国政の場におきまして，私も，医療機関の経営の安定化，かかりつけ医の普及・推進，医療現場における長時間労働の軽減など，諸課題への取組みに一段の努力を重ねてまいります。
結びに，貴医師会のご発展と会員の皆様のご多幸を祈念し，新年のご挨拶といたします。

ご承知のとおり，昨年来，新型コロナウイル
スが世界で猛威を振っています。新型コロナウ
イルスにより，県民の皆様の生活は一変し，先生方をはじめとする医療従事者の皆様方を取り巻く環境も大きく変化いたしました。先生方におかれましては，医療現場の安全を確保しながら，必要な医療を提供いただいており，深く敬意を表するものであります。国や県では，検査体制や医療提供体制の確保を図りつつ，ワクチ
ン確保に向けた取組みを進めているところでありますが，県民が一日も早く元の生活を取り戻すことができるよう，一層のご指導を賜りたく存じます。
新型コロナウイルスについては，感染拡大の長期化や更なる流行の波も懸念されますが，そうした厳しい状況の下においても，地域の医療提供体制を守っていかなくてはなりません。そのためには，新型コロナウイルスとの闘いの最前線にある医療機関や医療従事者に十分な「体力」が必要となります。これまでも新型コロナウイルス患者を受け入れる医療機関への支援
や，医療従事者の皆様方への慰労金支給などの取組みが進められてきたところでありますが，
今後とも医療機関の経営を安定させるとともに，先生方が安心して十二分にお力を発揮いた
だける環境の設備に私も尽力してまいります。
結びに，宮崎県医師会の今後益々のご発展と先生方とご家族の皆様のご健勝を心から祈念申し上げ，新年のご挨拶といたします。

22日

令和３年１月衆議院議員（３区）

古

川

禎

州

久

新年明けましておめでとうございます。宮崎県医師会の先生方におかれましては，ご壮健で新年を迎えられたこととお慶び申し上げます。昨年来，世界各国で新型コロナウイルス感染症の感染拡大が続いております。いまだ終息が見えない状
況にあり，我が国の医療や経済，国民生活に甚大な影響を及ぼしています。先生方はじめ医療関係の皆様方におかれましては，昼夜を問わず医療現場で献身的にご尽力されておりますことに対し，衷心より敬意と謝意を表します。
国におきましても，総力を挙げて感染防止対策の徹底，検査体制の拡充，医療提供体制の確保，予防接種の実施に向けた体制整備などを進めているところですが，一日でも早く元の日常が戻ってくるよう，先生方には引き続きお力添えくださいますよう心よりお願い申し上げます。
新型コロナウイルス感染症は，医療機関の経営にも多大な負担をお掛けしております。新型
コロナとの戦いは長期にわたることも懸念されておりますが，追加の経済対策を含む第３次補
正予算や令和３年度本予算の審議も本格化してまいります。先生方が地域で必要とされる充分な医療サービスを提供し続けられますよう，医療機関に対する強力な支援策を講じていくことが最も重要であると認識しております。加えて，医師の働き方改革や次期診療報酬改定に向けた取組みも着実に進めていく必要があります。今後とも，先生方のご指導を賜りながら，宮崎県の医療環境の充実のため，国政の場で全力で取り組んでまいる所存であります。
終わりに，宮崎県医師会の今後ますますのご発展と先生方のご健勝とご多幸を心から祈念申し上げ，新年のご挨拶といたします。

医

事

第857号

参議院議員

松

下

新

平

謹んで新年のご挨拶を申し上げます。
河野会長をはじめ宮崎県医師会の先生方におかれましては，日頃から，県民の健康を支え，福祉の向上にご尽力いただ
いておりますことに，深く敬意を表し，厚く御礼を申し上げます。
昨年は，新型コロナウイルス感染症の感染拡大によって，医療現場や地域医療は多大なる影
響を受けました。新型コロナウイルス感染症に関して，献身的に治療に取り組まれている医療従事者の方々および関係者各位に深い謝意と敬意を表します。国においても必要な予算を確保
したうえ，医療機関などへの支援策を打ち出しているところですが，今後もしっかりと検討し，対応していく所存ですので，引き続きご協
力のほどよろしくお願い申し上げます。
さて，2021年を迎え，団塊の世代の皆様が75歳以上となる2025年が面前に迫ってまいりました。今後，医療ニーズが急激に増加していくことが見込まれますが，まずは，地域の皆様が安心できる効率的な医療提供体制を構築していくことが急務です。
そのためには，まさに宮崎県医師会も力を入れておられる，かかりつけ医の普及や推進が鍵となります。すでに，在宅医療も含めた日常的な診療から，専門的な医療機関へのつなぎ，介護サービスとの連携に至るまで，欠かせない存
在でありますが，更にこれからの人生100年時代を見据えれば，住民一人ひとりの健康に関する身近な相談役といった役割も大きくなると考えています。こうした活躍をしっかりと後押しできるよう，国や都道府県が連携した形で，対応を進めていきます。
加えて，医師の働き方改革も行っているとこ
ろでございます。一人ひとりの医師が家庭と両立し，健康に働き続けることができるようにしつつ，医師に求められる高い水準の技術の習得
や地域医療への影響にも配慮した形で検討を進め，「医師の働き方改革を通じて医療をよくしていく」という大きなビジョンでまとめていく必要があると考えております。
本年も，国民の皆様が安心して医療を受けられる体制を整えるべく，引き続き努力してまいります。今後とも変わらぬご指導，ご鞭撻のほどよろしくお願い申し上げます。
結びに，宮崎県医師会の今後のさらなる発展と，会員の皆様のご健勝を祈念して，新年の挨
拶といたします。

日

第857号

参議院議員

長

峯

州

医

事

羽生田

し上げます。

ざいます。宮崎県医師会のつがなくお迎えになられたことと，心からお慶び申し上げます。

さて，昨年は新型コロナウイルス感染症の発俊謹んで新年のご挨拶を申

あけましておめでとうご

かれましては，輝かしい令和３年のお正月をつ23

参議院議員・元日本医師会副会長

誠先生方，ご家族の皆様にお

令和３年１月

平素より私の政治活動に

ご理解ご協力を賜っておりますことに御礼申し上げます。

昨年は新型コロナウイルス感染症への対応が刻々と変化し，また年末には全国で感染拡大し，生により，世界中が甚大な影響を受けた一年と医療崩壊が懸念される事態に至りました。終息

じめとした医療関係者の皆様方の献身的なご尽影響も最小限に留めることで，地域医療をお支い感染率，死亡率を維持しております。

ます。医療機関経営においては，受診控えや健なりました。我が国では，医師会の先生方をはの見えない感染症に対応しながら通常医療への力によりまして，欧米諸外国に比べて比較的低

えいただいております皆様に心より敬意を表し

本年も引き続き警戒が必要な状況ですが，国政においても雇用の維持，中小企業の経営支
援，農林水産業の支援，観光産業の復活などに向けて全力で取り組んでまいります。

昨年10月には，参議院外交防衛委員長に就任させていただきました。これもひとえに皆様方のご支援の賜物であり，衷心より深く感謝申し上げます。

世界がコロナ禍の中にある今，日本の外交防衛は多くの課題に直面しております。外交分野
ではコロナ禍と米中対立の中で，我が国の意思とスタンスを示さなければなりません。インバ

ウンド復活に向けた慎重な対応も求められます。
防衛分野では，尖閣諸島周辺海域への中国公船による侵入が，大きな懸念事項となっています。また，在日米軍駐留経費負担については，
特別協定の期限を令和３年３月に控え，日本の安全保障にとって非常に重要な課題です。

これらの諸課題に真剣に取り組み，外交防衛委員長としての職責をしっかり果たすとともに，国家・国民のため，ふるさとのために誠心診先送りなどにより厳しさを増す状況にあることを国会にて再三申し上げており，なんとか支援の道筋をつけるべく奮闘しております。

地域の医療機関を失えば国民・住民に大きな不安と混乱をきたし，医療提供体制の崩壊を招きかねません。このコロナ禍にあって財政論者
は患者負担を増やす議論を続けており，高齢者負担をはじめ，外来受診時定額負担などの議論があることも事実です。｢コロナで一軒の医療機関も失ってはならない｣と強く声をあげ医療機関支援に全力を注いでまいります。

また，「医師の働き方改革」も昨年末に政府の検討会が中間とりまとめを行い，これから議論が加速してまいります。私は自民党社会保障制度調査会「医師の働き方に関するプロジェク

トチーム」座長として，「地域医療を守る」「医師の健康を守る｣ことを両立する使命を果たしてまいります。コロナ禍で十分な議論ができない中にあり，改革スケジュールの見直しも含め
地域医療に影響が出ないよう第一線におられる皆様方のお声をいただければ幸いに存じます。
結びになりますが，河野会長はじめ宮崎県医

誠意努力してまいります。

師会役員・会員の皆様に，執筆の機会をいただと，今年一年のご多幸を祈念し，新年のご挨拶

年が皆様にとって良き年になるよう祈念し，新結びに，宮崎県医師会のますますのご発展

といたします。

きましたことに感謝申し上げるとともに，2021
年のご挨拶とさせていただきます。

24日

令和３年１月

参議院議員

自

見

州

医

事

第857号

はなこ

新年明けましておめでと・パラリンピックが本年夏に予定されています。

うございます。河野雅行会

厚労省，外務省，法務省，自治体，国際機関な長をはじめ，宮崎県医師会の先生方におかれま

どの緊密な連携の元で，感染拡大防止を万全にしては，旧年中も格別のご理解とご支援を賜しつつ，保健所や医療機関に負担がかからない

り，心より御礼申し上げます。

体制を整備したうえで，海外との往来を再開し，11月には，コロナ下において感染対策に万全

その後の経済再生，観光拡大につなげる大きなの注意を払ったうえで九州医師会医学会を開催

チャンスでもあります。昨年11月25日，参議していただき，出席させていただきましたこ

院予算委員会において質問に立ち，菅義偉総理と，本当に有り難うございます。いまだ終わり

大臣に東京オリンピック・パラリンピック開催が見えない新型コロナウイルス感染症との戦いに向けた決意を伺い，「人類がウイルスに打ちにおいて，最前線の医療現場を担う先生方に深勝った証」として必ず大会を成功させると力強く敬意を表します。

いご答弁をいただきました。党の立場からも，私自身，昨年は，中国武漢からの帰国者対応，

自民党政務調査会「訪日外国人観光客コロナ対クルーズ船「ダイヤモンドプリンセス号」対応，策PT」事務局長として，昨年12月に水際対策

緊急事態宣言の発令，全国各地でのクラスター

や入国後の健康チェック，民間医療保険加入義対応などまさに激動の１年でした。先生方に多務化などの医療費対策を含む政府への提言を取大なお力添えを賜り，厚生労働大臣政務官としりまとめました。

ての任期を全うできましたこと，感謝の念に堪加えて，厚生労働大臣政務官としても超党派えません。更には，昨年９月15日に，第二十六議員連盟事務局長としても策定に向けて取り組

回参議院比例代表選挙における日本医師連盟組んできた循環器病対策推進基本方針が昨年10織内候補に推薦いただくことが決定いたしまし

月に閣議決定され，成育医療等基本方針も本年た。推薦決定にあたっては，宮崎県医師会・医１月に閣議決定される見込みです。具体的な政師連盟の先生方から格別のお力添えをいただき策にしっかりと反映されるよう，引き続きフォましたこと，本当に有り難うございます。国会

ローしてまいります。

における医師の代表として，コロナ下で逼迫す

本年が先生方にとって幸多き一年となることる医療機関の支援も含むあらゆる面での医療提を心より祈念申し上げるとともに，一層のご指供体制充実に向け，全身全霊を捧げる決意です。

導ご鞭撻をお願い申し上げて，年頭のご挨拶とまた，昨年から延期された東京オリンピック

いたします。

日

第857号

州

医

事

新 春 随 想令和３年１月25

その１

新春随想を募集いたしましたところ，多数のご投稿をいただきありがとうございました。１，２月号にわけて掲載させていただきます。

ンがお試しでロボット掃除機を貸してくれると

新人採用
宮崎市 たにぐちレディースクリニック

たに

谷

ぐち

口

じ

二

ろう

郎

今度新しい従業員を採用した。名前はシロー
君。働けと命令すれば24時間いつでも働く。しかも文句一つ言わずにモクモクと働く。きついから給料上げてくださいとも言わない。今日は体調が悪いから休ませてくださいとも言わない。お腹が空いたから何か食べるものをくださいとも言わない。部屋で暗くして文句も言わず働く。しかも月給はたったの2,500円。半日分ではない。１か月の給料なのだ。その正体はロボット掃除機である。
ロボット掃除機というと丸形を想像するがこれはおにぎり型の三角形。身長は10㎝である。
レンタル料は月々2,500円，電源さえあれば一人で掃除をして一人で充電器に戻り，実に頼もしい助っ人なのだ。
先日量販店に行くと，国内外15社，50種類のロボット掃除機が店頭に置いてある。一番の売れ筋は米アイロボット社のルンバシリーズ。
ロボット掃除機の代名詞とも言われているものだ。高いものは15万円もする。安いものでも５万円。普通の掃除機に比べ割高である。
本当にこんなロボット掃除機でゴミがきちんと取れるのだろうか。いい加減に清掃し，ゴミがたくさん残っているのではないのだろうか？
そういう疑問ばかり湧き上がる。するとダスキいうので借りてみた。早速使ってみると動きはアットランダムで予想できない動きをする。どういうシステムになっているのか分からない
が，AIが効率的に動けるようにプログラミン
グされているのだろう。その姿を見ていると何か愛おしい気持ちになる。
ユーザーの中には，まるでペットみたいに思えてニックネームまでつけている人がいるというが，その気持ちは何となく分かる。近付いてくるとついヨシヨシ頭を撫でたくなる気持ちになるのである。
ロボット掃除機が日本に登場したのは約20年前，中々その仕事ぶりを疑問に思っている人が多いのか，まだ日本でも普及率は６％しかないそうだ。「効率よく清掃」「ぶつからない，絡まない」というキャッチフレーズで頑張っているロボット掃除機。
そのうちにどんどん普及していくに違いない。だって家事の中でも苦手な掃除を勝手にしてくれるのだから…。頑張れシロー君。応援し
ているぞ。

26

日

令和３年１月州

都城市

都城医療センター

吉

事

第857号

きではない」というチャーチルの言葉が，子ど還暦の年明けに思う
よし

医

ずみ

住

ひで

秀

ゆき

之

もたちの凧揚げの風景を眺める私にどこからともなく響いていてくる。そう，風に向かってより高みをめざすことで今年はきっとよくなる。

昨年４月に当院の院長を拝命し，コロナウイ

なぜなら去年が最悪だったからと思いなおす。

ルス対応とともに院長業務が始まり，感染対策「過去をより遠くまで振り返ることができれに明け暮れる日々が続き，息が詰まるような長ば，未来もそれだけ遠くまで見渡せるだろう」

いトンネルを抜けると還暦を迎える年であった。

という彼の洞察にしたがって，この還暦を機会

干支が一巡りしてまた繰り返されるわけだにまずはより遠くまで振り返ってみることにしが，振り返ってみれば感染症も最近は10年前後

よう。

のサイクルで人類に牙を剥いている。SARSが発生してWHOからグローバルアラートが発出されたのは今から18年前の2003年（干支では癸未）３月で，H1N1型インフルエンザがメキ
シコから発生し，WHOがパンデミック宣言を出したのが，ちょうど一回り前の12年前2009年のことであった。
2003年当時インターネットの普及率は６割を超えたが，スマホはまだ登場してはいなかった。2008年にiPhoneが日本で発売となり，翌年からはFacebookとTwitterが日本語版でのサービスを開始した。そう，SNSも日本ではちょ
うど十二支を一巡したのだ。グローバル化で拡

ビアホール
宮崎市

こざわ内科

こ

小

ざわ

澤

ひと

仁

お

雄

大しやすくなったローカルな感染症とともに，世界はそれ以上に情報が一瞬にして拡散するよ

新しい年に期待すること，それは，通年利用

うになった。（言葉の壁を越えれば）いつでもできる本格的なビールを中心としたレストラン

誰とでもつながることができる世界に当時大きができて欲しい，ということです。以前はエアな期待が寄せられていたが，その後の変貌ぶり

ラインホテルに確かアサヒビールだったと思いは見てのとおり。世界はむしろ分断と分裂の危ますが，ビアホールを運営しており，冬でも楽

険な綱渡りを始め，パンデミック下での世界協しめましたが，現在は夏のみとなってしまい寂

調が危ぶまれることとなっている。人と人は危しい限りです。

機のときにこそ連帯を強めるというのは，栗金

ビアホールと言えば，サッポロビールが運営団のように甘い楽観主義なのだろうかと不安にするギンザシックス並びのビヤホールライオン

なる。と，そこに「凧が一番高く上がるのは，

銀座七丁目店がまず頭に浮かびます。１階は歴風に向かっているときだ。風に流されていると史のあるホールで気持ちがワクワクするような

日

第857号

州

医

事

令和３年１月27

空間です。更に，兎に角うまいの一言に尽きる

益田，浜田，江津と海岸に沿って鄙びた市が並

生ビールが供されるとあっては，毎日でも通いんでいる。私は浜田市の生まれで，子どものこたいところですが，現実は内科学会総会のついろは夏になるとよく隣町の下府にある畳が浦にでに行くのが関の山です。しかし博多駅にも銀海水浴に行ったものである。今の寂れ方からす座ライオンが出店したため，時々はうまい生ビ

ると，にわかには信じがたいけれど，下府にはールを飲みに行けるようになり幸せが一つ増えその昔政庁が置かれており，そこには晩年の柿ました。近くにエビスバーもできたので，ハシ本人麻呂が，多分左遷されて，赴任していたとゴして楽しむこともできます。また個人的にはいう。どこにも妻がいる人麻呂らしく，隣町の大阪阿倍野にあるビアホール「アサヒビアケラ

江津市都野津に住む依羅娘子を妻としていたらーアベノ」も好きです。毎年１−２回ですが，しい。石見に関する和歌としては，妻との別れ近くに行った際はつい立ち寄ってしまいます。

を惜しむ長歌が情緒深い。

50年前ごろ何度か行ったことがあり，10年ほ「石見の海，角の浦みを浦なしと人こそ見らど前久々に尋ねてみたら，昔のまま残っておめ，潟なしと人こそ見らめ，よしえやし…玉藻り，目立たない場所にあるにも関わらず，よくなす寄り寝し妹を露霜の置きてし来れば…夏草

ぞ生き残ったなあと感慨深いものがありましの思いしなえて偲ふらむ 妹が門見む靡けこのた。元々席と席が無駄に広かったのが幸いして山」。反歌「笹の葉はみ山もさやにさやげどもか，先日寄ったらお客さんが昔の何倍にもなっ

我は妹思ふ別れきぬれば」，「石見のや高角山のていました。コロナ問題でも三密にならない広木の間より我が振る袖を妹見つらむか」。たいさがかえって人気になったようです。料理も昔

へん情熱的な，愛する者との別れの歌であるからの物が多く懐かしいというか，ビールとのが，この妻とは「さ寝し夜は 幾何もあらず」

相性がいい物ばかりです。こちらはアサヒビーと別の長歌で記されていて別れの表現としては

ル系列の鮮度のいいうまいビールが味わえま

ちょっとオーバーではないかという気もする。

す。いろいろと思い出していると美味しいビー

また，妻と別れてどこに行ったのか。従来から

ルが飲みたくなってきました。今年もよい一年の，都に向かったという説と梅原猛の益田市のになることを祈って。

高津に護送され刑死したという説がある。高角

しもこう

よさみのおとめ

つぬ

た か つ

山とは高津の山のことであると言う。更に，益田市では古来，人麻呂は高津で没したとされており，かの地の人麻呂神社に祭られているという。妻との別れと人生の終わりがともに来たとすると，先の長歌の強い惜別感がうなずけるか

故郷の海
川南町

川南病院

た

田

むら

村

しょう ぞう正三もしれない。
今になって思うと，何とも文学的に豪華な海で，何も考えずに海水浴やサザエ取りをやって丑年の年男ということで寄稿させていただきます。島根県の西部は石見の国といい，西からいたものである。自分にとっては光り輝く子どものころの思い出である。

28日

令和３年１月州

思い出の「ぎふ清流ハーフマラソン」
宮崎市

せんなり小児科

せん

先

なり

成

えい

英

いち

一

本大会は，2000年シドニーオリンピックの金メダリストである高橋尚子さんが大会長を務
める素晴らしいマラソン大会です。岐阜メモリ
アルセンター内にある長良川陸上競技場を発着

医

事

第857号

た直後であり，「監督は賑やかなのが大好きなんです。青空へ向かって声をかけましょう。小出監督〜これからも私たちを見守ってくださいね〜」高橋尚子さんと競技場の皆がご冥福をお祈りしました。2019.4.28

平成のラストランとなりました。
今年は丑年の72歳。健康のためのジョギング
散歩は継続したいと思います。

点とする長良川沿いのコースである。岐阜の朝は寒い。10℃以下である。競技場をスタートしJR岐阜駅を折り返し柳ケ瀬商店街を通過すると，NHK大河ドラマ「麒麟がくる」にも登場する
金崋山・岐阜城を背景に風光明媚な長良川沿いをひた走りに走ります。途中には，江戸時代に川湊として栄えた格子戸の古民家や歴史ある老舗が立ち並ぶ街中を通過します。
この大会はＱちゃんの大会でもあり，シドニ
ーの30㎞過ぎでサングラスを投げスパートをかけた瞬間，シモンとのデッドヒート，小出監督との涙の再会シーンなどが走馬灯のように駆け巡る。ひたすらに走ること２時間あまり，ゴー

最後の仕事
宮崎市

潤和会記念病院

かわ

河

の

野

ひろ

寛

かず

一

ルまであと１㎞までの地点だ。余力が残っているかどうかは参加した大会で違うものだが，運今年72歳だと言われてもピンと来ないが，検が良かったのか残っていた。最後の１㎞を全力診を受けると着実に視力や聴力は低下して，も疾走！ 十数人は抜いたかな？ いよいよゴールの忘れもだんだん酷くなってきている。しかしの長良川陸上競技場が見えてきた。マラソンゲ

50，60歳になったときは，最初の数年間は「死」

ートに突入すると，トッ，トッ，トッと足音がの恐怖心を覚えたが，70歳ではさほどでない。

トンネルの壁にこだまする。一瞬の静寂。至福

自分にできないことが徐々に増え，自然に自分の瞬間だ！ このマラソンゲートの体感が何ともの終末を受け入れられるのだろう。

いえない。そして，トラック内に入ると，サプ

60歳になったとき，当財団の大野代表理事かライズが待っているのである。オリンピック歴ら「脳神経外科医としてのメスを置いて，リハ代の金メダリストである高橋尚子さんと野口みビリテーション（以下リハ）医学をやれ」と勧ずきさんがハイタッチで選手を迎えてくれるのめられた。救急医療や緊張の高い脳外科手術にである。感激！

専念していたので，突然の転身には寂しさを覚

大会の終了時には，小出義雄監督が逝去されえたが，今となっては感謝している。

第857号

日州

脳神経外科や神経病理の経験を元に，「ニューロ・リハ」をやると決めた。神経内科の鶴田院長が脳磁計（MEG）や高機能MRIなどを揃えて，筆者もその一部を使って，脳内の活動を

医事

令和３年１月29

2020年新型コロナウイルス対策奮闘記
延岡市

桜小路クリニック

あん

安

どう

藤

まこと

誠

検索し，中枢神経系疾患の機能障害の画像診断

平成30年（2018年）３月に，延岡市桜小路に取り組んだ。神経生理学は全くの門外漢で，に内科クリニックを開院いたしました。ようや

当初自分が何をやっているのか分からなかった

く，開業し落ち着き，ゆっくり診療を行うようにが，石の上にも３年で「門前の小僧」の知識もできそうだと考えた矢先に，令和２年（2020

少しずつ増えて，ぼんやりと自分の立っている

年）３月より，新型コロナウイルス感染が大変

位置が分かるようになった。事情があって５年なことになってきました。

目にリハ認定医，68歳にしてリハ専門医の試験を受けた。これはリハ医学の基本から勉強する機会になって，「ニューロ・リハ」が実感として見えてきた。

皆さんの病院，医院でも大変な状況ではないでしょうか？
患者さんの受診抑制に対する対策，感染防止対策の策定，空間的・時間的な分離に対する配当院は脳卒中や脳脊髄損傷の患者さんが数多

慮などで，診療方法などを見直して行く必要性

く入院してくる。一人ひとりを丁寧に診て，患が出てまいりました。当クリニックでは，院内者個別のリハプログラムをリハ療法士と一緒にへ入る際の検温，車中での診察，仮設テント内作り実践していく，その理論的根拠に脳磁図やでの診察，アルコール消毒の徹底などを行い，

fMRI（機能的MRI）などの神経画像診断を用

病院内での感染が起こらないよう対策を行いまいている。勿論，今のMRI・MEG診断のレベした。利子が免除となるとのことで，念のため

ルは脳の複雑さの極く一部を垣間見ているに過感染した場合の休業を想定し銀行からの借入もぎないが，それでもヒトの生きた脳活動を推し行いました。

量れることは，筆者の中にある興味心を最大限かき混ぜて刺激する。

そうするうちに，ウイルス感染症の時期である感染症流行時期の冬到来であります。しか大学卒業以来余裕のない猪突猛進の生活をしし，令和２年11月現在（寄稿時には），延岡はてきた。しかし今晩年となって，ワクワクする

ウイルス流行時期にもかかわらず，新型コロナ

医師生活を与えてもらった。神様がシャットダ予防対策のお陰か，延岡が陸の孤島であるお陰

ウンのボタンを押すまで，歩き続けたいと思っかインフルエンザ・新型コロナウイルスは流行ている。

してこないという状況であります。他県では新型コロナウイルスは徐々に流行してきているようですが。コロナウイルスの方が感染力が強い（ウイルス排出期間が長い）のかもしれません。
掲載時にはどうなっているかわかりません
が，今後も新型コロナウイルスに負けないよう診療を行いたいと思っております。

30日

令和３年１月州

80才以上は運転免許返納を！
宮崎市

野崎東病院

た

田

じま

島

なお

直

や

也

医

事

第857号

なり，警察庁のまとめでは75才以上が19年に起こした死亡事故は401件で免許を持つ人10万人あたりでは75才未満の２倍以上と発表されている。我国も高齢化社会になり，車は生活の必

私は令和元年５月31日外来診療中，突然左下

需品とも考えられ，運転免許返納は生活そのも肢麻痺，立位不能となったが，W/Cを使用しのに大きな影響を与えることは当然と考えられ診察は行った。運動麻痺は間もなく回復したがる。しかし，ここは大局的に判断する必要があMRIでTIAの診断を受けた。ちょうど１か月前るのではないだろうか。また，80才未満でも脳

元通産省工業技術院長（87才）が交通事故を起血管障害で抗凝固剤の投与をうけている人も多こし，母子二人が死亡した事故があった。そのくみかける。しかしこのような人が事故を起ここともあり子どもたちから強く免許返納をすすすと打撲だけでも大出血を起こし，大変なことめられ，同年９月81才で免許を返納した。

になる。実際，私どもの病院でもここ１年間に

その後，病院に行くときは６時40分に家を出打撲による大出血で４人が入院されていた。抗て，宮崎駅までバスで，宮崎駅から病院までタ

凝固剤をうけている人も運転免許返納をおすす

クシーを使用させてもらっている。免許返納のめする。

メリットとしてはまず，運転に気を使わなくてすむことであるが，デメリットとしては，物の高齢化社会を迎え，やはり高齢者自身の自覚が大切であると考える。

持ち運びが制限される他，いろいろ時間的制限がある。
さて，元院長の初公判が令和２年10月８日行
われたが，元院長はアクセルを踏み続けたことはなく車に何らかの異常が生じたとして無罪を主張している。しかし後続車は当該車のブレー
キランプはついてなかったと述べ，関係機関の車の検査からブレーキを踏んだ痕はなく，一方アクセルを踏んだ痕は残っていたと報告していキュビズム ピカソが描いた世界
小林市 医療法人三和会 池田病院

すず

鈴

き

木

のぶ

宣

あき

彰

る。客観的にみて，やはり本人の思い違いか何らかの頭部，精神障害があったとみるのが妥当ある朝目覚めると，ものが二重三重に見えてと思われる。本人の無罪の主張をきくと何か憤

焦点が定まらない。そのまま，人通り・車通り

り，やるせなさを感じる。

の少ない中の犬散歩を終えたころには，本物と令和２年６月には82才，87才の２人がブレーキとアクセルの間違いで事故を起こしている。認知症の疑いがあると報じられている。

信じて行動すれば何とかなりそうな線・形を選ぶことができるようになってきた。
それでも，車での通勤はかなり怪しい。対向

交通安全白書によると75才以上の運転免許保車が車線内を走って来るようにも反対側に飛び有者は2019年で583万人で，10年間で約1.8倍に出して行きそうにも見えるところまでは良いが，

第857号

日州

こちらに向かって飛び出して来るようにも見え

医事

令和３年１月る。ハンドルを左に切ろうにも，そちらからは旧を訪えば電信柱や道路標識なんかが隙あらばと，こちら

西都市

西都児玉眼科に向かって飛び出して来ようと狙っている。対

こ

児

だま

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よし

芳

31

ひさ

久

向車がセンターラインを超えて来ることはない

故郷，高原小学校のお別れ遠足のお決まりのと信じ，アダプティブクルーズコントロールで場所でした。男の先生たちは車座になり，“飲先行車との車間を保ち，追い越しは控えて同一ん方” が始まります（だって，入学式，正月の車線内を走り続けることに専念した。

登校日，卒業式の日の職員室の前の廊下は，朝長く感じた一日が終わり，ベッドに入って目から “ストーブの暖気とともに” 焼酎の匂いがを閉じると二重三重の世界から解放されたが，プ〜ンと漂っているんですから）。“きかんた翌朝目覚めると前の日と何も変わらない。

ろ（暴れん坊）” は，呼びつけられて，赤鬼・青

近視と老眼と斜視が入り乱れて，収拾のつか鬼たちから密接に説教されていました。

ない視覚情報を脳に送り，それを処理しきれな

アコーディオン演奏される先生のメロディがくなった脳が混乱して幾重にも重なった映像を春の野原に流れました。牧場も狭くなり，みん

見せてくれるのだろうと考えたが，解決のすべ

な，皆，霞の彼方へ，行って，逝って，しまわ

はない。

れました。

そんな日々を１週間ほど過ごしたある朝，犬散歩していて，はたと気づいた。
ピカソだ！
キュビズムの世界に入り込んでしまった！と喜び，日常生活にはなはだ不都合な世界を楽しむことにした。
いざ覚悟を決めると，その世界は次第に薄れ始め，遠のいていった。そして，もう見えなくなってしまったとちょっと寂しく思っていたあ
る日，仕事帰りに入った床屋で視界に入った大きな鏡を一瞬鮮明なキュビズムの絵画に変えたのを最後に完全に消え去ってしまった。
ピカソが描いたのは才能の賜物として，私に見えたのは病気の症状？疲労の蓄積？老化現
象？
１日中続くのは困るけど，たまにはあの世界が戻ってこないかと思う。Covid-19による外出自粛にはもってこいなのに。

県畜産試験場

32日

令和３年１月州

宮崎市村岡泌尿器科内科

村

おか

岡

けい

敬

事

第857号

ようになりました。そんな私たちを心配して愛犬のいない還暦を迎えてむら

医か，東京に住む息子が，“そのうち落ち着いたすけ

介ら，新しい家族を迎え入れることを考えてみては”と言ってくれますが，15㎏減量したとはい

９月22日，我が家の愛犬レオが天国に旅立ち

え還暦を迎える歳になり，その子の一生を最後ました。生後３か月で家族の一員になってからまで面倒見られるのか？ 自信はまだありません。

15年１か月でした。たまたま立ち寄ったペット

もう少し肉体改造に励もうと思っています。

ショップで，娘が一目惚れしそのまま連れて帰ってきた，大きな目が可愛いチワワ犬でした。
散歩の途中で脱走し，夫婦で汗だくになって追っかけたり，大型犬に果敢に向かって行ったりと，とても元気ないたずらっ子でした。しかし，
ここ１年は白内障も進み，動きが鈍くなっており，寝ている時間が増えてきていました。そのため，定期的に近くの動物病院に通院していた哺乳類の新聴覚機構の正夢「外有毛細胞共振説」
宮崎市のですが，19日に受診した際，先生から入院が

もり

森

みつ

満

たもつ

保

必要と言われたようで，家内も元気になって帰今年で卒寿ですが，11月12日開催の日本耳ってくるものと信じ，お願いして帰ってきたよ

科学会で，2017年に公表した表記の新説を再うです。翌日から３連休のため，先生に無理を報告してきました。現在の聴覚機構は，1936

言って一度面会に行った際は元気でしたが，22

年にノーベル賞を得たベケシーの基底膜進行波

日朝７時に電話があり，すぐさま駆け付け目に説ですが，その説では，電話の一声で，誰からしたものは，挿管をされた愛犬の姿でした。最か聞き分けられる，人の耳の仕組みを全く説明

後は自宅で見送りたいと先生にお願いして連れできないのです。この大間違いが80年も運用して帰り，いつもよく遊んでいた我が家の庭先で，ているのは，世界中数万人の聴覚研究者が，ノ家内の腕に抱かれたまま息を引き取りました。

ーベル賞の名に屈服し惑わされて，正当な代案

12年前にも，“年男”とのことで原稿依頼があを提唱できないためです。もちろん，仕組み不り，その際は愛犬を溺愛する家内のペットロス

明でも，耳は完璧に動いてくれているので心配を心配している旨を投稿しておりました。やははないのですが，万物の霊長である人としては，り，予想していたとおり家内のショックは大変

沽券に関わる大問題なのです。

なもので，今でも愛犬の白い毛を一本見つける

私は，教授や学長時代は医師養成に没頭し，だけで涙を流しています。しかし，まさか私ま

2001年に退官したとき，平民には過ぎる瑞宝

でもがペットロスになるとは，その当時考えて重光章を宮中で賜ったうえは，研究者として，もいませんでした。毎朝，見送りに来る家内のベケシー説を断固拒絶できる新説を発見したい

腕の中に，もう愛犬の姿はありません。夫婦でと機を狙っていました。

よく見ていた動物番組も，チャンネルを変える

2015年，著名なDallosが，耳の最高機能は，

日

第857号

州

外有毛細胞体の音刺激での共振性短縮か，感覚

医事

令和３年１月33であるらしい。

毛のイオン交換能かであるが，どちらか分から

昭和の終わりのころ，80歳で外来通院されるないと総説の中で嘆いていました。そこを読ん方は少なかったように記憶しているが，令和にだとき，共振性短縮で，蓋膜に付着している感

なると90歳の方が杖なしで来院されている。

覚毛が下面を引き下げるイメージが閃いたので2020年１番多い年齢は72歳だが，2060年にはす。そのイメージが，日米大戦時の勤労奉仕で，86歳になるそうである。２回生まれ変われた年

芋畑の雑草を引き抜くとき，根土が盛上るイメ

数以上に生きる時代が来ることをさすがの孔子ージと重なりました。中学２年，14才でしたも予想できなかったのではなかろうか。

が，両腕が感覚毛で，根土が蓋膜下面の畝状のここまで寿命が延びた要因は３大疾病治療の引き下がりです。その蓋膜畝が内有毛細胞感覚進歩による高齢者死亡率の低下が要因と考えら毛と接触するという，実にセレンディピタスなれている。これまでは長生きすることはいいこ

発想で，外有毛細胞共振説の誕生です。またとであると考えて医師は生活習慣病などに対し「外耳・内耳は伝音系，内耳は観音系」との金

薬物療法，行動変容を通して介入してきた。し科玉条の定義の滅亡です。２万個の外有毛細胞

かし，これからの高齢化社会ではあえて介入しと最高可聴音２万Hzの一致，絶対音感者と１ないことも選択されるべきではないかと考えてHz，平均周波数弁別能３Hzと１列３個に並ぶいる。認知症や老衰の終末としての胃瘻造設や外有毛細胞など，まさに外有毛細胞は内耳中の経静脈的栄養はどうなのか。不必要な医療が行

伝音系細胞だったのです。今，唯一の望みは，

われると，ギリシャ神話のティートーノスのよ

この新説が世界中に広まり，この宮崎でノーベ

うに不死の世界で蝉になるまで生き続けなけれル賞を貰える日までの健康です。

ばならなくなるのでは，と漠然した不安がある。村上春樹が「小説家とは不必要なことをあえて仕事する人種である」と述べていたが，現代においては小説家を医師に置き換えても同じことがいえるのではないだろうか。
ところで35年前の医師国家試験の勉強中，「β遮断薬は心不全に有効である」の設問は地雷問題（禁忌肢問題）と教わった記憶がある。
それが，現在は第一選択薬の地位にある。パー

耳順になって思うこと
宮崎市

四季クリニック

いし

石

ざか

坂

スの可謬主義によれば，人間の知識には誤りが
ゆう し ろう裕司郎

あり将来修正されるものであるらしい。
長寿の価値観も修正されて皆が納得できるよ

いまだに戸惑い，天命を知るよしもなく，たうなものになればと慮る。ギリシャ神話にヒュだ日々を生きているのに，耳順になったとは到プノスという眠りの神がいる。人の死もヒュプ

底思えないのであるが，最近のDNA解析によノスが与える最後の眠りと心穏やかに過ごした

ると生物としての人間は本来，38歳程度が寿命いものである。

34日

令和３年１月州

大坪外科医院

事第857号

大のご褒美であろう。これがあるが故に人は苦７度目の干支宮崎市

医

しくても登るのだと思う。
おお

大

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坪

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睦

お

郎

人が楽しいと感じるのには非日常性，挑戦性，連帯性，没入性の４つの要素があると，オムロ

2021年は年男である。７回目の干支が巡っ

ン立石義雄名誉会長は自叙伝の中に書いているて来ることになる。健康に不安なくこの年齢をが，登山にはそのすべてがある。この楽しみの迎えられることの幸せをかみ締めている。10年

手ほどきをしてくれた友に感謝のほかない。

前には東北大震災（2011）があった。20年前にはニューヨークのツインタワーが攻撃され一コロナ禍が終息した暁にはもう一度アルプスに挑戦してみたい。

瞬のうちに巨大ビルが崩壊した（2001）。あれ
から長い年月が過ぎ去っているのに拘わらず，
昨日のことのように鮮明に記憶に残っている。
高齢になって月日の流れの速さを今更ながら実感するこのごろである。自分にとって次の12年があるかどうか神のみぞ知るであるが，過ぎたマニアックな海外旅行再開への期待
小林市 医療法人養気会 池井病院

おお

大

つか

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のぶ

伸

あき

昭

12年が新幹線のスピードであったとすれば，これからの12年はリニア新幹線超特急に乗り換え

私は，小さいころから戦車や飛行機の模型をての旅になるであろう。それでは漫然と余生を製作してきたので，第１次大戦以降の戦史に興送っていては勿体ない。体力の許す限り楽しみ

味があり，戦史にまつわる海外旅行をしてきた。

ながら生きていきたい。

コロナが話題になる約１年前の2019年３月

山登りを始めたのは13年前の70歳になったとにはイギリス南西部のボービントンという田舎きであった。中・高校時代のクラスメートに誘町を訪れた。この町には第１次大戦以降の戦車

われて登山グループに入れてもらった。爾来登300両が展示されている戦車博物館がある。当山歴は13年間で140回を数える。大半は県内の時，宮崎市郡医師会に所属していたので，『醫山々で，双石山はコースを変えながら30数回登友しののめ』に旅行記を投稿した。興味を持たっている。数少ない経験ではあるが，北アルプ

れた先生方から問い合わせもあったので，私のス燕岳・乗鞍岳・立山連峰・涸沢カール，中央HP『大塚先生の診察室パート２』にも詳細を

アルプスの木曾駒ヶ岳など3,000米峰も踏破で記載している。駅から戦車博物館までは約５㎞きたのは，何にも代え難い貴重な思い出であある。徒歩で行くとイギリスの美しい田園風景る。山登りは楽ではない。毎回苦しさを味わいを楽しめるので，博物館までの詳細な手作りのながら登っている。しかし女性としてエベレス

地図も掲載した。道すがらの田園風景や，風情トに初登頂した田部井淳子の「一歩一歩登ればある家並みの写真も掲載している。駅から徒歩

いつかはてっぺんに辿り着ける」の格言通り，

で博物館に行く途中，道に迷ったら親切にも英

いつかは頂上に到達できるから不思議である。

国人が案内してくれた。日本から来た，と言っ山頂からの眺望は登った人にだけ与えられた最たら大変驚いていた。わざわざ，日本から戦車

日

第857号

州

医

事

令和３年１月35

博物館を見に来るとは物好きな輩と思われたの

ニステル，イエロー・パッション・フルーツ，だろう。

サポジラなど珍しいものが大幅に増え，家で食次の旅行は第２次大戦で『史上最大の作戦』

べたあと鉢植えにしたらいくつかが芽を出しての舞台となったフランスのノルマンディ地方を驚いたものだ。青島で買った小さな樹のミラク訪れる予定であったが，目処が立たない。ノル

ル・フルーツ，最近いただいた三尺バナナなど

マンディにはイギリス海峡に面して，ユタ，オ

はもうじき実が熟しそうで毎朝眺めるのが楽し

マハなど５つの海岸があり，連合軍が上陸しみになった。苗を買ったりいただいたりしたピた。これらの海岸の上陸地点を見に行くことがタンガ，ジャボチカバ，ビリバ，ジャック・フ

主目的である。また，海岸の南部にはカーンとルーツなどは今後果たして成長するのかさえ不いう都市がある。大きな戦争記念館があり，こ安だが，知り合いの専門家の話は実に心強い。

こも訪れたいと思っている。ノルマンディ地方

輸入されたインド原産の生マンゴー５品種のうの西部には世界遺産のモンサンミシェルもあち３つが発芽し次第に大きくなってきた。今年る。今はパリからノルマンディ地方への列車や発芽したパパイアも細かった芽が幹になりつつ

バスの時刻表などを眺めながら，あれこれ思案あり，同じくライチやポポーも少しずつ伸びてしているが，これはこれで卓上旅行も楽しいもきた。県外で買い求めたメキシコ，タイ，ハワのである。

イ原産の生マンゴーも種から成長中で楽しみだ。

イギリスへの旅行では些細なことから妻と大

最近ネットで盛んに目にするWISHのコマー

喧嘩したので，次の旅行では仲良く旅行したい

シャルは外国産のフルーツの種で溢れている。

と考えている（笑）。

送料がばかにならないが，どうやらサワー・サ
ップが発芽した。害虫対策を除けば越冬は一番の悩みだが，幸い宮崎市は指宿と違って雪が降らず，裏庭の手つかずの蘭小屋に手を加えれば何とかなる公算が大きいことを知った。更にネ

憧れの熱帯産フルーツ
宮崎市

神宮医院

た

田

なか

中

ひろ

宏

ゆき

幸

ット上で自前のフルーツを公開し，やり取りするのも大きな楽しみとなっている。
これからは外出しなくてもすべきことがたく

キウイやグァヴァ，パイナップルなどは家庭さんある。時間があれば土をいじり種を捲き散で育てる人が増えたが，今まで現地でしか味わ

水しながら隣の鉢に目を配らせ，一方で無謀なえなかった海外のフルーツが日本中で栽培され夢という欲を抑える日が続きそうである。

始めた。生のマンゴー20品種あまりは指宿で味わえるが，日南や清武の農家は “太陽のたまご（＝アーウィン）” 以外の品種（キーツ，金煌，金蜜，ナンドクマイ，マハチャノ他）を道の駅などに卸している。
ここ数年でアテモヤ，ホワイト・サポテ，カ36日

令和３年１月

州

宮崎市

大西医院

大

にし

西

事

第857号

に触れる。

断捨離としての映画資料
おお医

私のところに『シネマ1987』が送られてくる。
ゆう

雄

じ

二

突然あの世に行くことはご免被りたい。やり残したりしていることは多いし，きちんと整理

1987年創刊である。編集者が宮崎市郡医師会の元職員であり私に送ってくれる。彼は退職となりもう送られてこないだろう。これも時の移り変わりである。

しておきたい事柄も少なくない。死の瞬間まで

最近はたまに近くの映画館で見る。自宅から解決したい「課題」も数多くある。人生の最後

５分間で行ける。暗い室内での大画面，素晴らに納得を味わう時間が欲しいのである。

しい音響，感動を共有するのが映画館の醍醐味

それで些細なことであるが，映画資料の断捨であるが，私は暗い室内で孤独感を味わう。

離である。映画のファイルが20数冊ある。本ともしかしたら有りえたからかもしれない人生

シネマファイルなど本棚一杯分ある。なぜ映画を夢見る。しかし現実には「社会の片隅で傷をを見るかというと私は創作に興味があるからで抱えながら生きていく」。これが私の生き方で

ある。

ある。

これを何とか断捨離したい。だが捨てられない。映画はもう出番はない。思い出にしがみつ
いて捨てきれないのだ。後の負担を考えると思
いきらなければならないと思うができない。どうにか始末しよう。
一つずつ映画を見ていると思い出がある。約

歳をとると山登り
延岡市 延岡リハビリテーション病院

かな

金

い

井

かず

一

お

男

50数年前の映画をテレビで見る。最後のラストシーンで覚えていることが多い。「スペンサー

数年前，医師会講演会後の２次会で，アニメの山」（1963年）では，大自然のなかで生活し映画「君の名は」の話で盛り上がった。酔ったた青年が，都会で勉学に励もうと乗ったバスで

私は，「人には紡がれた運命がある！ 輪廻転生

客の言葉「遠くに行くのか？」。「ええ」が残後も自分は今の嫁さんと絶対結婚すると思う」っている。「シェナンドー河」（1965年）では，と吐露するや，Ｏ先生とＫ先生が「あり得な

南北戦争で中立を守っていた主人公がある日息い。勿体ない，別の女性だろ…」と呆れられた子の一人が北軍に捕虜として連れ去られてしまほど，私は愛妻家だ。

う。家族で捜索し，最後は息子と教会で再会し以前はトライアスロンなどに励んでいたが，たシーンが記憶に残っている。

“家族連れで登ろう延リハ病院チーム” で大崩

私の部屋にあるポスターのひとつは「レスラ

山登山してから，すっかり山登りが楽しみになー」主演ミッキー・ローク（2008年）米国でった。2019年は病院チームで，富士山ご来光ある。糊口をしのぐレスラーが主人公である。

弾丸ツアーに血気盛んに挑戦した。しかし，７

人気の凋落とともに仲間や妻子に見捨てられ，合目で仮眠後，頂上への夜10時出発時予報で，人生の苦渋を舐めた作品であることが私の琴線

暴風・氷点下で超危険とアタック断念，泣く泣第857号

日州

く下山。ただの観光巡り１泊２日真夏温泉ツア
ーになり下がった。そこで，2020年は妻と２人でゆっくり富士山ご来光の計画を立てていたが，コロナで富士山閉山の知らせ。コロナは，

医事

令和３年１月37

尿酸と血圧
高千穂町 高千穂町国民健康保険病院

さ

佐

とう

藤

ゆう

祐

じ

二

富士山まで奪ってしまった。しかし，９月にな

宮崎大学腎臓内科のご支援があり全国の特定

りGo Toトラベルで解禁。妻と由布岳登山を楽

健診のデータを解析する機会をいただきました。

しんだ。

降圧加療を始めたコホートのうちベースの尿酸

２週後，九住山日帰り登山の予定で，妻がが高い群では血圧管理目標値の達成率が悪いと「ウィル（トイプードル）を置いて，10時間はいう結果でした。これまで降圧に抵抗する因子

可哀そう」と渋った。そこで，犬猫用リュックとして報告されたのは，高齢・ベースの血圧高をアマゾンで即注文，２日後到着し間に合った

値・肥満・食塩摂取過剰・CKD・糖尿病・左と安堵。気合を入れて５㎏の愛犬を前に，荷物室肥大・Black race・女性，でした。これに高尿を後ろに背負い，登山にいざ出発。愛妻家の私酸血症が加わるのではと考えています。

を，皆さん少し憐れんで，今読んでいるのではないでしょうか？
ところがです！ 山登り開始後，いつもの登

そこでふと思いました。アロプリノール（ザイロリック®）の添付文書上の効能・効果をご存じでしょうか。「下記の場合における高尿酸

山と違い，すれ違う人，追い越していく人，多血症の是正

くの登山家が，愛犬に気づき驚いて声をかけて症」です。この表現では降圧薬と間違いそうでくる。いつもは，「こんちは〜」程度が，本当す。その当時から尿酸値の是正が降圧につながに声をかけてくる，触りにくる。まるで，アイるという見解があったのかなと思ったのです

ドルを見つけたように。休憩中も，頂上でも，が，製造販売元のMRさんにお聞きしたところ

にこやかに。そして，「元気もらった。ありが以下の回答でした。「申請当時，痛風，高尿酸

とう」などと，お礼まで言われる。福岡から来血症疾患が，高血圧症でサイアザイド系利尿薬

た男性２人組は，「半年前，愛犬がクッシングの服用者に多く，治験の対象となったのがこれ病で突然死して…，自分も一緒に楽しんでおけらの患者であったため，上記のような効能・効ばよかった」などと，涙ながらに語りかけてい果となった背景があります」。逆ですね。降圧た。短いやり取りではあるけれど，多くの登山薬の副作用としての高尿酸血症でした。確かに仲間との出会いは，刺激になり，元気もいただ

ザイロリックが上市された約40年前には利尿薬

き素晴らしい体験となった。

が有力な降圧薬だったのでしょう。ベテランの痛風，高尿酸血症を伴う高血圧

先生方はご存じのことだったのでしょうが，私としては現在の知見から過去のいきさつを知る
できごとでした。
あまり新春随想と関係ない話で恐縮ですが，今年度から入会しました。どうぞよろしくお願
いいたします。

38日

令和３年１月州

ブレストセンター
延岡市 さがらクリニック延岡

前

だ

田

事

第857号

という方法を経験し興味をそそられた。またそ

７頭目の牛を迎えて。
まえ

医のころは印刷技術が向上し，平凡社の世界美術
より

資

お

雄

全集，河出書房新社の西洋美術全集など比較的安価に入手できるようになり楽しむことができ2021年，本年は昭和24年生の我々にとってた。音楽についても，筑摩書房から世界名曲全は，生まれたときから数えて７頭目の牛に出会集という20cmくらいの薄いプラスチック円盤う年である。以下年寄りの話と勘弁してほしにレコードの溝をプレスしたソノシートといい。十二支の動物たちが毎年いろんな出来事をう，これも安価に名曲を聴く全集が市中に出回運んできてくれるが，私にとって１頭目は牛でるようになって聴取できた。このような強い少あり，命を運んできてくれた。２頭目の牛に出年期の思いを抱えたまま歳を重ねてくるとそれ会った年のインパクトは以後のどの動物たちのらの思いが増大してくる。地球にカンブリア爆より強かった。それは1961年，昭和36年は都発や小惑星の衝突が，人類に産業革命があった

城盆地の片田舎から宮崎市に転居してきた年でように，個人個人の人生においても同様の刮目あった。宮崎市の人口は15万人あまりで，まだするような強い体験をする年が何度かあり，そ

未舗装の道路も多く，橘通り１丁目と山形屋前の後それを引きずって人生を過ごして行くのでを当時は橘通り５丁目と言っていたが，ロータはないだろうか。新たな丑年の運んできてくれ

リーがあり，宮交バスの子どもの市内運賃は乗るものに期待しましょう。

換券が出ても５円であった。バス停も橘通りは３丁目を除いて１丁目から５丁目まであった。
ラジオからテレビへと時代が移行し，鰐塚山にテレビ塔が完成し，それまでは都城では７素子の大きなアンテナを屋根の上に高く据えつけ鹿児島の電波を拾って見ていた。そのころはいわゆる団塊の少年たちを夢中にさせるTV番組も多かった。ケペル先生，宇宙船シリカ，ホーム
ラン教室，走れチェス，チロリン村とくるみの木など主題歌の一部も思い出せる。危険信号で見たＯゲージの電車も欲しかったな。生まれてはじめて一人で映画を見に行ったのは，今はな
い橘スカラ座での素晴らしい風船旅行であった。Scientiﬁcな点でも，スプートニクの打ち上げの後で，宇宙への興味を湧かせてくれ，学校
ではスンプと言って小さなプラスチックのプレートに酢酸エチル？溶液を塗って植物や棒物などの表面の型をとったものを顕微鏡で観察する

第857号

日

州

医事

令和３年１月39

40

令和３年１月

日

州

医

事

第857号

あなたできますか？
−令和元年度

医師国家試験問題より−

１．小児急性中耳炎の難治化に関連しないのはどれか。
ａ 年齢６歳以上
ｂ 免疫能の低下
ｃ 鼻副鼻腔炎の合併
ｄ 集団保育所への通所
ｅ 薬剤耐性菌の耳漏内検出
２．Lambert-Eaton症候群を合併する腫瘍として最も頻度が高いのはどれか。
ａ 膵 癌
ｂ 肺 癌
ｃ 胸腺腫
ｄ 直腸癌
ｅ 悪性リンパ腫
３．右上肢に運動失調をきたす病変部位はどれか。
ａ 右放線冠ｂ 右中脳被蓋ｃ 右小脳半球ｄ 左延髄外側ｅ 左脊髄後索４．小学校における保健指導により一次予防が期待される疾患はどれか。
ａ 肥満症
ｂ 低身長症
ｃ １型糖尿病
ｄ 甲状腺機能亢進症
ｅ 神経性食思〈欲〉不振症
５．法律に基づく在宅ケアについて正しいのはどれか。２つ選べ。
ａ ケアプランは介護福祉士が作成する。
ｂ 人工呼吸器は在宅で使用可能である。
ｃ 訪問介護には医師の指示書が必要である。
ｄ 訪問診療は計画的・定期的に行う在宅医療である。
ｅ 通所リハビリテーションには医療保険が適用される。
６．乳幼児揺さぶられ症候群〈Shaken Baby Syndrome〉
を疑った場合，確認すべき眼所見はどれか。
ａ 眼瞼炎

ｂ
ｃ
ｄ
ｅ

（解答は73ページ）

白内障
緑内障
角膜白斑
網膜出血

７．意識障害のある患者の眼の診察で，最も緊急性が高い所見はどれか。
ａ 眼 脂
ｂ 翼状片
ｃ 眼球結膜の出血
ｄ 眼瞼結膜の充血
ｅ 瞳孔径の左右差
８．触診による腹膜刺激徴候の確認で誤っているのはどれか。
ａ 患者の表情に注意する。
ｂ 自発痛がない部位から始める。
ｃ 打診で痛みを訴える部位には慎重に行う。
ｄ 腹膜刺激が顕著な部位の触診は必要最小限にする。
ｅ 反跳痛〈rebound tenderness〉は手掌全体で押さえて確認する。
９．48歳の男性。意識障害と右片麻痺のため救急車で搬入された。自発開眼はなく，呼びかけでも開眼しないが，痛み刺激で開眼する。痛み刺激でうなり声をあげるが，意味のある発語はみられない。
痛み刺激で右上下肢は全く動きがみられないが，左上下肢は払いのける動作を示す。Glasgow Coma
Scaleによる評価の合計点として正しいのはどれか。
ａ ３点
ｂ ６点
ｃ ９点
ｄ 12点
ｅ 15点
10．胎児神経管閉鎖障害の予防を目的として葉酸を服用する場合，適切な開始時期はどれか。
ａ 妊娠の１か月以上前
ｂ 妊娠 10 週
ｃ 妊娠 20 週
ｄ 妊娠 30 週
ｅ 妊娠 36 週

日

第857号

州

医

事

令和３年１月エ コ ー・リ レ ー
Mac ユーザー
三股町

畠中小児科医院

はた

畠

なか

中

41

（545回）（南から北へ北から南へ）

ガーデニングで思うこと
みち

道

き

己

宮崎市

まつうら心の診療所

まつ

松

うら

浦

き く こ

喜久子

私がMacintosh（以下１年前から診療所前の小Mac）と出会ってからの24

さな花壇の世話をするよう年間を振り返りました。

になった。道路に面して長大学時代パソコンは普及

さ４ｍ程の細長いスペース

しておらず提出レポートはで，昨年までは観葉植物が

すべて手書きでした。卒業

ジャングルのようにはびこ

後大学医局に入局し，先輩方から「医師はMacっていた。それはそれでグリーンが鮮やかで見だよ」という助言から，貯金して半年後40万円

た目は悪くはなかったが，勢いが良くすぐに入以上した Power Book 2400 を半強制的に購入しり口のスロープにまで伸びてくるのでスタッフたのが最初の出会いでした。打ち込みスピードが剪定に苦労していた。抜こうとしても太い根が遅く，なぜか大事なときに固まる毎日。

が互いに絡みつき手に負えなかったので，植物「Macはよくフリーズするからまめに保存しとの除去と土の総入れ替え，花の苗の植え付けまかないと」と指導され，打ち込み技術はそこででは園芸業者さんにお任せした。結構大仕事だ

鍛えられました。フリーズは今の時代なら返品ったが，その甲斐あってこの春にはバーベナやクレーム級だったと思います。

ビオラがほこり，クリスマスローズ，ローズマ

その後も落下や水難による故障や液晶トラブ

リー，レースラベンダーが風に揺れ以前とは違ルのため２年足らずで買い換えが必要でした。

った景色に感動した。でも花はすぐに終わってその間Windows（以下Win）主流の時代となる

しまい，梅雨あけからには終わった花の植え替も一途にMacを溺愛し続けました。

え，伸び過ぎた植物の剪定や草取り，虫取り，並行して勤務先では電子カルテ（Win）化が水やりで忙しくなった。うれしかったことは，進み，幸運にも新規システム導入を複数回経験

むぎわらぼうしにマスク姿で汗だくになって手でき慣れる前には異動という不運もありまし

入れをしていると，通りがかりの方が「花がきた。11年前に実家を継承開業時が自院の電子カ

れいですね」，「大変でしょう」と声をかけてルテ（Win）化移行の最大のチャンスでした

くれること。登下校の小学生もあいさつをしてが，決断できずに現在も紙カルテのままで診療くれる。歩行者が意外と多い道なんだと気が付しております。

いた。見てくれる人がいると思うとモチベーシ

そしてコロナ禍の時代。リモート診療やZoom

ョンも上がる。そしてこの１年，毎日花壇をな会議へとIT化が急速に進みました。「Macユー

がめるのがちょっとした楽しみだった。そのおザー」かっこよく聴こえますが，実際は色々なかげで気持ちのリセットができたような気もす

ことを避け続け乗り遅れてガラパゴス化した結る。これからも季節の変化を感じ取れる自然な果であり，これからの未来がとても心配です。

印象の花壇になるよう世話を続けようと思う。

〔次回は，串間市の野田〔次回は，宮崎市の岩切 美千代先生にお願いします〕

隆先生にお願いします〕

42

令和３年１月

日

州

医

事

第857号

令和２年１月〜12月に叙勲及び表彰等を受けられた会員の先生方（団体含む）
叙位・叙勲・褒章【宮崎市郡医師会】
保健衛生功労により旭日双光章（令和２年４月29日）

濱 砂 重 仁【西都市西児湯医師会】
保健衛生功労により旭日双光章（令和２年11月３日）

相 澤

潔

表彰・祝賀
【宮崎市郡医師会】
国民健康保険事業及び介護保険事業功労により国民健康保険中央会表彰（令和２年８月７日） 立 元 祐 保
救急医療事業功労により県知事表彰（令和２年９月７日）

城 山 暢 博学校保健及び学校安全に関する文部科学大臣表彰（令和２年10月13日）

杉 田 幸 雄精神保健福祉事業功労により厚生労働大臣表彰（令和２年10月16日）

井 上 雅 文医療功労により県知事表彰（令和２年11月12日）

立 元 祐 保医療功労により県知事表彰（令和２年11月12日）

山 村 善 教【都城市北諸県郡医師会】
公衆衛生功労により県知事表彰（令和２年１月16日）

志々目 栄 一

公衆衛生事業功労により厚生労働大臣表彰（令和２年２月26日）

矢 野 良 英公衆衛生事業功労により日本公衆衛生協会長表彰（令和２年２月26日）

大 窪 利 隆精神保健福祉事業功労により県知事表彰（令和２年10月31日）

有 田 一 信医療功労により県知事表彰（令和２年11月12日）

政 所 治 道【延岡市医師会】
救急医療事業功労により県知事表彰（令和２年９月７日）

佐 井 伸 男学校保健及び学校安全に関する文部科学大臣表彰（令和２年10月13日）

木 下 義 美社会保険診療報酬支払基金関係功績により厚生労働大臣表彰（令和２年10月19日） 山 口 哲 朗
医療功労により県知事表彰（令和２年11月12日）

井 手

稔【日向市東臼杵郡医師会】
公衆衛生功労により県知事表彰（令和２年１月16日）

渡 邊 康 久公衆衛生事業功労により厚生労働大臣表彰（令和２年２月26日）

大久保 史 明警察部外功労者表彰（警察協力章）（令和２年７月１日）

和 田 徹 也

日

第857号

州

医

事

令和３年１月43【西都市西児湯医師会】
公衆衛生功労により県知事表彰（令和２年１月16日）

大 塚 和 子公衆衛生事業功労により日本公衆衛生協会長表彰（令和２年２月26日）

兒 玉 健 二救急医療事業功労により県知事表彰（令和２年９月７日）

松 本 英 裕【南那珂医師会】
国民健康保険関係功績により厚生労働大臣表彰（令和２年10月14日）

峯

一 彦

医療功労により県知事表彰（令和２年11月12日）

島 田 雅 弘12月のベストセラー（宮崎県）
集計：2020年12月１日〜12月23日
１

ブラック・ショーマンと名もなき町の殺人

東

野

２

むすびつき

畠

中

３ 「繊細さん」の本

武

田

４

精神科医が教えるストレスフリー超大全

樺５

ケーキの切れない非行少年たち

宮

６

ちょっとだけ・こっそり・素早く「言い返す」技術

圭

吾

光

文

社

恵

新

潮

社

友

紀

飛 鳥 新 社沢

紫苑

ダイヤモンド社

口

幸

治

新

ゆうき

ゆ

う

三 笠 書 房

潮

社

マンガ版

７

気がつけば，終着駅

佐

藤

愛

子

中央公論新社８

乱麻百万石の留守居役

上

田

秀

人

講

談

社

９

なぜ，読解力が必要なのか？

池

上

彰

講

談

社

10

私は私のままで生きることにした

キム・スヒョン

明林堂書店調べ

ワニブックス

提供：本郷店 ( 宮崎市大字本郷北方）☎ (0985)56-0868

44日

令和３年１月

州

医

事

第857号

宮崎県感染症発生動向 〜11月〜
令和２年11月２日〜令和２年11月29日（第45週〜第48週）■全数報告の感染症

10

表１

結核

病型別報告数（例）報告数︵例︶

１類：報告なし。
8肺結核
７
２類：○結核12例（男性９例・女性
6
その他の結核３例）：保健所別報告数は２（結核性胸膜炎）
4【図１】，病型別報告数は【表１】，年齢別報告数は
３
無症状病原体保有者
2【表 ２】のとおりであった。
0
表２ 結核 年齢別報告数（例）
３類：○腸管出血性大腸菌感染症１
例：延岡保健所管内から報年齢報告数
告があった。年齢は90歳代
０〜９歳
１
図１ 結核 保健所別報告数
で，主な症状として水様性60歳代
３
下痢，血便，発熱がみられた。 1080歳代
３
原因菌のＯ血清型はO26
90歳代
５8（VT1）であった。
6
４類：○Ｅ型肝炎１例：宮崎市保健表３ つつが虫病 年齢別報告数(例)
所管内から報告があった。
4
年齢
報告数
50歳代男性で，主な症状と
2
30歳代
１
して食欲不振，肝機能異0
常，嘔気がみられた。
40歳代
１○Ａ型肝炎１例：都城保健所
50歳代
１
管内から報告があった。年
60歳代
３
齢は０〜４歳で，主な症状 図２ つつが虫病 保健所別報告数
70歳代
７として全身倦怠感，発熱，
80歳代
４
食欲不振，黄疸，肝腫大，肝機能異常がみられた。Ａ型肝炎のワクチン接種歴は不明で，海外への渡航歴があった。
○つつが虫病17例：（男性10例・女性７例）：保健所別報告数は【図２】，年齢別報告数は【表３】のとおりであった。
○レジオネラ症１例：日向保健所管内から報告があった。年齢は70歳代で，病型は肺炎型であった。
主な症状として発熱，肺炎がみられた。
５類：○アメーバ赤痢２例：宮崎市保健所管内から報告があった。年齢は50歳代と80歳代で，病型はい
ずれも腸管アメーバ症であった。主な症状として下痢，粘血便，しぶり腹，腹痛，大腸粘膜異常
所見，便潜血陽性がみられた。
○急性脳炎１例：日向保健所管内から報告があった。年齢は０〜４歳で，病原体は不明であった。
主な症状として，発熱，痙攣，意識障害がみられた。
○クロイツフェルト・ヤコブ病１例：都城保健所管内から報告があった。年齢は70歳代で，病型はゲルストマン・ストロイスラー・シャインカー病（GSS）であった。診断の確実度は，ほぼ確実で，主な症状として進行性認知症，小脳症状，記憶障害，異常感覚がみられた。
○梅毒７例（男性５例，女性２例）：宮崎市保健所管内から報告があった。年齢は30歳代（５例）と40歳代（２例）であった。病型は早期顕症梅毒Ⅰ期が２例，早期顕症梅毒Ⅱ期が５例であった。
主な症状として初期硬結，硬性下疳，鼠径部リンパ節腫脹，梅毒性バラ疹，丘疹性梅毒疹，扁平コンジローマ等がみられた。
宮崎市

都城

延岡

日南

小林

高鍋

高千穂

日向

中央

宮崎市

都城

延岡

日南

小林

高鍋

高千穂

日向

中央

報告数︵例︶■指定感染症○新型コロナウイルス感染症135例：保健所別，年齢別報告数は【表４】のとおりで，主な症状は発熱，咳，全身倦怠感，咽頭痛等であった。

■５類定点報告の感染症

定点からの患者報告総数は1,253人（定点あたり35.8）で，前月の84％，例年の42％であった。
前月に比べ増加した主な疾患は咽頭結膜熱と手足口病で，減少した主な疾患はＡ群溶血■病原体検出情報（微生物部）
性レンサ球菌咽頭炎，感染性胃腸炎及びヘル
パンギーナであった。また，例年同時期と比検出病原体
べて報告数の多かった主な疾患は手足口病とヒトヘルペスウイルス6
ヘルパンギーナであった。
ウイルス サイトメガロウイルス
手足口病の報告数は163人（4.5）で前月のA型肝炎ウイルス（遺伝子型ⅠＡ）
約1.7倍，例年の約1.5倍であった。都城細菌 Salmonella Braenderup (O7:e,h:e,n,z15)（15.7），日南（9.7），中央（8.0）保健所からの

件
６
１
１
１

日

第857号

州

医

事

令和３年１月表４

報告保健所 報告数
宮崎市
都 城
延 岡
日 南
小 林
高 鍋
中 央

122例
６例
１例
２例
１例
２例
１例

10歳未満
４

新型コロナウイルス感染症 年齢別報告数（例）年
齢群
10歳代 20歳代 30歳代 40歳代 50歳代 60歳代 70歳代
１
28
20
17
14
15
５
１
４
１
１
１
１
１
１
１
１

45

報告が多く，１〜２歳が全体の約７割を占めた。
ヘルパンギーナの報告数は130人（3.6）で前月の約0.8倍，例年の約3.2倍であった。中央（24.0），宮崎市（6.0），高鍋（3.8）保健所からの報告が多く，１〜２歳が全体の約８割を占めた。

80歳代
12

90歳代
６

前月との比較
2020年11月 2020年10月 例年とのイン フ ル エ ン ザ
R Sウイルス感 染 症
咽 頭 結 膜 熱
※溶レン菌咽 頭 炎□性感染症
感 染 性胃 腸 炎【宮崎県】 定点医療機関総数：13
痘
定点医療機関からの報告総数は49人（3.8）で，前 水
月比91％と減少した。また，昨年11月（2.2）の175 手 足 口 病
伝 染 性 紅 斑％であった。
突 発 性 発しん《疾患別》
○性器クラミジア感染症：報告数27人（2.1）で，前 ヘ ル パ ン ギ ー ナ
流 行 性 耳下 腺 炎
月の0.8倍，昨年11月の約1.6倍であった。20歳代
急性出血性結膜炎
が全体の約６割を占めた。
（男性９人・女性18人）○性器ヘルペスウイルス感染症：報告数12人（0.92） 流 行 性 角 結 膜 炎
細菌 性 髄 膜 炎
で，前月の1.5倍，昨年11月の約2.4倍であった。
無 菌 性 髄 膜 炎（男性４人・女性８人）○尖圭コンジローマ：報告数２人（0.15）で，前 マイコプラズマ肺炎
ク ラミ ジ ア 肺 炎■月報告対象疾患の発生動向〈2020年11月〉

報告数 定点当 報告数 定点当 比較（人） （人） たり（人）（人） たり

2
19
71
294
426
34
163
4
93
130
10
0
7
0
0
0
0

0
20
47
367
516
47
96
2
141
159
13
0
20
0
1
0
0

0.0
0.5
2.0
8.2
11.8
0.9
4.5
0.1
2.6
3.6
0.3
0.0
1.2
0.0
0.0
0.0
0.0

0.0
0.6
1.3
10.2
14.3
1.3
2.7
0.1
3.9
4.4
0.4
0.0
3.3
0.0
0.1
0.0
0.0

★
★

月の0.7倍あった（昨年11月は報告なし）。（男性感 染 性 胃 腸 炎
0
0.0
0
0.0
１人，女性１人）（ ロタウ イ ル ス ）○淋菌感染症：報告数８人（0.62）で前月の約0.7倍， ★例年同時期（過去３年の平均）より報告数が多い
昨年11月の約1.3倍であった。
（男性６人，女性２人） ※Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎
８

報告数︵人︶

報告数︵人︶

20

性器クラミジア

15

４

10

２

５
０

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

０

10歳代

20歳代

30歳代

８

報告数︵人︶

報告数︵人︶

２

尖圭コンジローマ

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

50歳代

60歳代

70歳以上

淋菌

６

１
０

性器ヘルペス

６

４
２

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

男

０

女

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

□薬剤耐性菌
【宮崎県】 定点医療機関総数：7
定点医療機関からの報告総数は18人（2.6）で，前月比164％と増加した。また，昨年11月（2.0）の129％であった。
《疾患別》○メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症：報告数18人（2.6）で，前月の約1.6倍，昨年11月の約1.3倍であった。70歳以上が全体の約７割を占めた。
○ペニシリン耐性肺炎球菌感染症：報告なし。
○薬剤耐性緑膿菌感染症 ：報告なし。
（宮崎県衛生環境研究所）

46

令和３年１月

日

州

医

事

第857号

第１回各郡市医師会長協議会と き 令和２年９月29日㈫ところ 県
小牧常任理事の司会で開会し，新会長に就任した佐藤延岡市医師会長と植松西臼杵郡医師会
長の挨拶の後，報告および協議に入った。

医

師

会

館

４）参議院議員 自見はなこ 議員の近況について
吉田常任理事から，自見先生の厚生労働大臣政務官退任と次期参議院議員選挙の１ 報告及び協議
１）9/15㈫（日医）都道府県医師会長会議について日本医師連盟組織内候補者として推薦が決定したことについて報告があった。また，次期参議院議員の組織内候補者を機河野会長から「新型コロナウイルス感関決定していない郡市医師連盟に対して，染症の検査体制」および「新型コロナウ

早めに推薦を決定していただくよう協力

イルス感染症の対応による医療提供体制

依頼があった。

への影響」の各テーマで行われたグルー

５）その他

プ討議の内容について説明があった。

新型コロナウイルス感染症の対応を中心

２）新型コロナウイルス感染症への対応につに各郡市医師会の現況と今後の問題点ないてどについて，意見交換が行われた。

濱田副会長から，インフルエンザ流行に備えた体制整備について，これまでの出席者

保健所における行政検査の対応から，今各郡市医師会長

後はかかりつけ医などを中心とした診

川名（宮崎）・田口（都城）・佐藤（延岡）・療・検査医療機関で対応していくことな

千代反田（日向）・永友（児湯）・松本（西都）・どの説明があった。

中村（南那珂）・内村（西諸）・植松（西臼杵）・また，小牧常任理事からは，日本医師

鮫島（宮大医）会長

会実施の新型コロナウイルス感染症の対応下における診療所経営調査の協力依頼があった。
３）11/28㈯第120回九州医師会総会・医学会等について
小牧常任理事から，今回は新型コロナウ
イルス感染症の影響で，九州各県から本県に参集していただくことはせず，九州各県医師会と現地シーガイアをテレビ会
議で繋いで開催することが報告され，会員への周知などについて協力依頼があった。

県医師会
河野会長，濱田・山村副会長，
吉田・小牧・荒木・池井・金丸・石川・
瀬ノ口・髙木常任理事，
峰松・川野・佐々木・岩村・帖佐・嶋本・園田・赤須・大塚・玉置・上山理事

日

第857号

州

医

事

令和３年１月47

令和２年度各専門分科医会長会と き 令和２年10月６日㈫
ところ 県

河野会長から挨拶があり，自己紹介の後，報告・協議に入った。
１ 報 告
１）県医師会医学会幹事について

医

師

会

館

ザ流行に備えた医療機関の診療体制について説明があった。
出席者
専門分科医会−比嘉利信 内科医会長

小牧常任理事から，県内13の専門分科

髙村一志 小児科医会長

医会をもって構成する宮崎県医師会医学会

白尾一定 外科医会長の幹事について，県医師会医学会会則第７松本宏一 整形外科医会長

条により，専門分科医会から各１名が選出

田尻明彦 皮膚科医会長されたとの報告があった。

蓑田國廣 泌尿器科医会長
肥後貴史 産婦人科医会長

２ 協 議
１）県医師会医学会副会長１名の推薦について
県医師会医学会会則第７条により，県内

中村彰伸 眼科医会長
吉田建世 精神科医会長
杜若陽祐 放射線科医会長

科医会長の比嘉利信先生を推薦することが坪井康浩 耳鼻咽喉科医会副会長決定した。

中山 健 透析医会副会長

３ その他
１）第120回九州医師会連合会総会・医学会
及び関連行事について
小牧常任理事から，九州医師会連合会総会・医学会及び関連行事について，新型コ
ロナウイルス感染症の影響によりウェブ会
議を活用するなどの対応を取ることが説明され，協力依頼があった。
２）新型コロナウイルス感染症への対応について吉田常任理事から，今後のインフルエン

県医師会−河野会長，濱田・山村副会長，
吉田（重複）・小牧・荒木・池井・金丸・石川・瀬ノ口・髙木常任理事

48

令和３年１月

日

州

医

事

第857号

宮崎県医療事故調査支援団体連絡協議会
宮崎県医師会医療事故調査支援委員会
合同会議と き 令和２年10月29日㈭ところ 県 医 師 会 館

濱田副会長の進行により，県医療事故調査

は，初めに濱田副会長から支援体制の説明

支援団体連絡協議会の河野会長，県医師会医があり，続いて比嘉委員長および下薗副委

療事故調査支援委員会の比嘉委員長から挨拶

員長から直近の個別事例が報告された。

があり，報告・協議に入った。
協 議
報 告

１ 県医師会医療事故調査支援委員会副委員

１ 県医療事故調査支援団体連絡協議会の委員について長の指名について
冷牟田浩司先生の退任にともない今年４

濱田副会長から，協議会の趣旨などにつ月から不在となっていた副委員長の後任にて説明があり，現委員に変更はなく，協ついて，比嘉委員長が吉住秀之先生を指名

議会会長も同設置要綱第４条第２項の規し承認された。

定により県医師会の河野会長が務めることが報告された。
２ 県医師会医療事故調査支援委員会の委員について

協議終了後の意見交換では，制度発足か
ら５年間の総括として，医療事故発生報告の判断が医療機関に委ねられていること

濱田副会長から，委員の交代について説で，全国的には報告件数が当初の予定より明があり，都城医療センターの冷牟田浩司

少なかった。一方，医療事故調査・支援セ

先生の後任に吉住秀之先生，県臨床工学技

ンターが公表している都道府県別人口100

士会の福元広行様の後任に松岡賢一様が委万人当たり医療事故発生報告件数（１年換

員に就任することが報告された。

算）を見ると，2019年年報では全国平均

３ 全国の事例および県医師会医療事故調査支援委員会の支援状況について３件に対し，本県は5.9件と約２倍であった。本県は制度発足時から発生報告件数が濱田副会長から，制度発足の平成27年10

全国一で推移しており，その理由としては

月から令和２年９月までの５年間に医療事

会員医療機関に対する本制度の周知活動な故調査・支援センターに報告された全国のどを通じ，管理者の理解が深まり積極的に事例について説明があった。医療事故報告調査を実施していることなどが報告され，件数は1,847件，院内調査結果報告件数は意見交換が行われた。

1,539件であった。
また，本支援委員会の支援状況について

日

第857号

州

医

事

出席者−県医療事故調査支援団体連絡協議会
県医師会長 河野会長
宮崎大学医学部長 片岡委員
県薬剤師会長 小山委員
県看護協会長 中武委員
県助産師会長 森委員
県医師会医療事故調査支援委員会
宮崎東病院名誉院長 比嘉委員長（常任委員）
介護老人保健施設むつみ苑施設長 下薗副委員長（常任委員）
県立延岡病院院長 寺尾副委員長（常任委員）
都城医療センター院長 吉住副委員長（常任委員）
県医師会副会長 濱田委員（常任委員）〃

山村委員（常任委員）

県医師会常任理事 小牧委員（常任委員）〃

荒木委員（常任委員）

宮崎大学医学部附属病院長 鮫島委員
宮崎大学医学部附属病院（医療安全管理担当）教授 中村委員
宮崎大学医学部社会医学講座法医学分野教授 湯川委員
県医師会病院部会長 池井委員
県精神科病院協会名誉会長 髙宮委員県歯科医師会常務理事 崎山委員
県薬剤師会副会長 本田委員
県看護協会常務理事 橋満委員
県助産師会副会長 田中委員
県立日南病院副院長 市成委員
古賀総合病院消化器外科部長 谷口先生（代理）宮崎生協病院医療安全委員会委員長 山岡委員
県臨床工学技士会医療機器安全対策委員会委員長 松岡委員
事務局−竹崎次長兼総務課長，湯淺課長補佐

令和３年１月49

50

令和３年１月

日

州

医

事

第857号

九州医師会連合会令和２年度第１回各種協議会と き 令和２年10月10日㈯ところ 県医師会館（テレビ会議）
令和２年度第１回各種協議会は，新型コロナウイルス感染症拡大防止の観点から，テレビ会議シ
ステムを利用して，九州各県医師会及び日本医師会にて開催された。
九州医師会連合会の担当県である本県の荒木常任理事の司会により開会し，河野九州医師会連合会長（宮崎県医）の挨拶の後，地域医療対策協議会，医療保険対策協議会，介護保険対策協議会の順で行われた。
それぞれの協議会の概要は次のとおりである。

地 域 医 療 対 策 協 議 会

九州各県における本件事例の有無とその対処方法についてご教示いただきたい。
各県回答 ほとんどの県で郡市医師会と保健所との連携や情報共有がうまくいっていない
ところがあるとのことだが，打合せや会議に出席することで問題の解消に取り組んでいるとのことであった。
釜萢日医常任理事 情報共有がうまくいっていないことの一因として，全国的に保健所の統廃合が進められたこと，保健所設置市と県直轄の保健所との連携がうまく取れていない

協議に先立ち，担当県である本県から濱田副会長が座長に選出された。
協議は，あらかじめ各県から提案された６項目について，釜萢日医常任理事より日医の見解が述べられた後，質疑応答が行われた。
１ 郡市医師会と保健所との連携体制について（熊本県）＜提案要旨＞
新型コロナウイルス感染症対策については，
PCR検査センターの設置をはじめ種々の施策などにおいて郡市医師会と保健所との間で温度差が生じてきており，その大きな原因は県庁内（本庁と保健所）での情報共有のあり方に起因するものと考えている。

ことが影響している。県医師会が仲介するな
どして，県と保健所の連携が取れるようにしていただきたい。
２ 新型コロナウイルス感染症に係る各県における検査体制について（佐賀県）＜提案要旨＞
新型コロナウイルス感染症に係る検査体制について，行政の方から県内の検査体制および二次医療圏ごとの検査受入機関や受入検査
可能数は情報提供されているか。
本県における行政検査の今後の流れとしては，10月までに感染症指定医療機関の他，
地域拠点医療機関においてもPCRなどの検査を実施可能な体制を整え，11月からは地域

第857号

日

州

医事

令和３年１月51

完結型で検査を実施する予定とのことであるを投入して減収の対応をしてほしいとのこと

が，まだ，検査が可能な数については情報共であった。

有されていない。

釜萢日医常任理事 支払基金の医療費データ

各県回答 各県ともに県の担当課と検査体制によると対前年比で8,000億円減収したと推について情報共有を行っているとの回答であ測される。各都道府県で発熱患者などに対応った。

する診療・検査医療機関の指定が行われるこ釜萢日医常任理事 今後の検査体制についてととなっている。この医療機関は補助を申請

は，地域外来・検査センターのみで対応するできることになっているが，わかりづらいとことは難しいため，それぞれの医療機関ででいう声が挙がっていることから，日医と厚労きる範囲で体制を整えていただきたい。医療省で協議しており，適切な通知を発出した機関が担う範囲としては，発熱患者の診療，い。補助金を受けるためには，発熱患者に対インフルエンザの検査，新型コロナウイルス

応できる体制が重要で，発熱患者への診療体の検体採取までを行う，という３つのレベル制を取りながら，受診者がいなかったときにが考えられるが，できうる範囲でそれぞれの補助金の支給が行われる仕組みになっている

役割を担っていただきたい。手を挙げた医療ことをご承知いただきたい。

機関については，県が「診療・検査医療機関」として指定をするため，円滑に進むように協力をお願いしたい。

４ ポストコロナ時代の地域医療構想における医療提供体制について（福岡県）＜提案要旨＞

３ 全ての医療機関にコロナ禍以前の収入を保新型コロナウイルス感染症が我が国の医療証する公的資金の支援について（大分県）

提供体制に大きな影響を及ぼしており，感染＜提案要旨＞

者は今後も一定数の発生が継続し，時には突新型コロナウイルスの流行にともない全国

発的に増加することが繰り返されることが推の医療機関の経営状況は悪化し，地域医療提測される。また，新たな未知の感染症の流行

供体制は危機に瀕している。

の可能性も常に予測され，今後，感染症対策

政府の第２次補正予算による数々の支援策

を予防・疫学・治療体系などの観点から医療また優遇融資などはあるが，それでも将来の計画に加え，地域医療構想における課題の一

不安は払拭されず医療体制の縮小や，人件費つとして調整会議で議論を進めていく必要が削減などの経営対策を考えなければいけなある。

い。一度医療体制が崩れれば元に戻すことは今回の新型コロナウイルス感染症の拡大で困難である。いまこの国難を乗り切った後の顕在化した課題をふまえた新しい医療提供体ことを考え思い切った公的資金を注入し前年制について，各県および日医のご意見を伺い度の収入と同額を保証することで不安をなくたい。

し，その後ウィズコロナ時代の診療報酬体系

各県回答 各県ともに新型コロナウイルス感の見直しを行うことや新たな医療提供体制を

染症の影響により，まだ新たな医療提供体制

考えるべきではないかと提案する。

に関する議論が始まっていないとの回答であ各県回答 医療機関の収入は減少しており，った。

医療機関の経営悪化により地域医療が崩壊す

釜萢日医常任理事 地域医療構想をふまえたることがないように，支援金以外に公的資金

再検証を養成する公立・公的医療機関（42452日

令和３年１月

州

医

事

第857号

医療機関）の検討については，一時棚上げにジタル化の推進を加速させることが大きな柱なってしまった部分があるが，新興・再興感である。

染症の対策について，早急に医療計画へ取り医療もその対象であり，オンライン診療の組む必要がある。現状の５疾病５事業にどの促進があげられている。オンライン診療は，ように取り組むかが大きな課題になっている

院内感染症拡大予防，患者の受診抑制，医師と考えており，今後，厚労省と検討を進めての偏在解消の手段としては有効であるが，そいきたい。

の一方で，診療の質の低下，それにともなう５ 「医師の働き方改革」の進捗状況等について（鹿児島県）

医療過誤，訴訟の増加が懸念されている。新しい時代の医療に有効であるオンライン診療をどのような形で進めていくのか，また，先＜提案要旨＞「医師の働き方改革の推進に関する検討会」は今夏にも再開するといった報道もあるに述べた懸念に対しどのような対処を考えているのか伺いたい。

が，新型コロナ感染症が働き方改革に与える加えて，新型コロナウイルス感染症の流行影響など，医師の働き方改革の最新動向につ拡大で，オンラインを用いた会合が主流とないて，日医の見解をお伺いしたい。

ってきた。出席を義務化された認定のためのまた，同答申において「医療マネジメント

単位習得を必要とする研修会をどのように開を実践するには，（中略）トップをサポート催すべきなのか，日医のご指導をお願いしたい。

する高度な知識を持つ医療人材の養成も検討

来年３月から始まるマイナンバーカードをが必要と思われる」としている。人材育成は用いた保険証のオンライン資格確認に対して必要であると考えるが，昨年度，厚労省が実は，会員の関心は非常に薄い。九州各県の動施した研修会は，各都道府県から１名，平日

きならびに日医のお考えを聞かせていただきに４日間実施するという開催方法で参加が困たい。

難である。開催方法を変更すべきではないか

各県回答 オンライン診療については，あくと考えるが日医の見解をお伺いしたい。

まで対面診療が基本であるが，新型コロナウ

各県回答 各県ともに日医に対して今後の働イルス感染症の流行している状況では，感染き方改革の方向性を伺いたいとの回答であった。

拡大防止や患者の利便性から一定のメリット

釜萢日医常任理事 医師の働き方改革の推進があるとの意見であった。

に関する検討会については８月28日から再釜萢日医常任理事 今後，日医で開催する研開している。2024年度からの施行については，

修会や会議をどのようにオンラインで行うか

厚労省から延期するとの話は出ていない。無が課題となるが，出退管理の方法などを生か理に施行されないように日医としても注視しして，開催をしていきたい。
オンライン診療については，中川会長が⑴ていきたい。
６ 医療のデジタル化に向けた対応について（長崎県）＜提案要旨＞ICTやデジタル技術など技術革新の成果をもって，医療の安全性，有効性，生産性を高める方向を目指す，⑵解決困難な要因によって，政府の今年度の「経済財政運営と改革の基医療機関へのアクセスが制限されている場合

本方針（骨太の方針）」は，ポストコロナ時に適切にオンライン診療で補完する，⑶新型

代の新たな日常に向けての実現に向けて，デコロナウイルス感染症拡大下でのオンライン

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日

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医事

令和３年１月53

診療に係る時限的・特例的対応については改基準の研修要件については，現在，新型コロめて検証を行うことを要請する，といった日

ナウイルス感染症対応などのやむを得ない事

医の基本的なスタンスを説明した。オンライ

情により要件を満たせない場合は，研修受講

ン診療の恒久性については，今後，厚労省とが可能となった際，速やかに受講し遅滞なく調整していきたいと考えている。

届出を行うこととなっている。ただし，新規

マイナンバーカードによる保険証のオンラの届出に関しては，各県医師会において昨年

イン資格確認については，すべての医療機関

度の同研修会のDVDを活用し希望する医師が対応できるわけではないと考えており，日に対して実施していただくよう依頼した。

医としても慎重に進めていきたい。

日医で所管の生涯教育講座，日医かかりつ
け医機能研修，健康スポーツ医再研修会は，

医 療 保 険 対 策 協 議 会

令和２年度の特例措置としてウェブ研修であっても単位取得を認めることとしており，産業医や健康スポーツ医の研修期限は，現状，無期限としている。
また，日医では令和３年度に向け，新たなウェブ会議システムを検討すべくプロジェク
トチームを立ち上げた。なお，ウェブ環境が整っていない会員も想定しており，従来の研修とウェブ研修の同時実施のハイブリット形
式での開催がスタンダードになるのではないかと思っている。

協議に先立ち，担当県である本県から山村副会長が座長に選出された。

各県回答 各県とも賛同する意見であったが，ウェブ会議の導入が進む中，環境が整ってい協議は，各県からあらかじめ提案された議題ない会員もいるため，コロナの収束状況を見について，松本日医常任理事が日医の見解を述ながら猶予期限を検討して欲しいと要望した。

べられた後，質疑応答が行われた。

※⑵〜⑸は一括して回答

１ 各種の受講義務のある講習会等の年限延長

２ 新型コロナ禍での医業経営危機並びに診療について（大分県）＜提案要旨＞

所個別指導について（福岡県）＜提案要旨＞

新型コロナウイルス感染拡大により，受講

日医の医業経営状況調査結果と同様に本会義務のある各種講習会は，一部要件緩和があ

実施のレセプト調査でも，診療所の入院外おるものの，受講年限や期間の延長については，

よび病院の入院それぞれの総点数，総件数お緩和されていないものもある。本年度に限る

よび総日数は大幅に減少し，医療機関の経営要件を撤廃し一年間の猶予を考慮してほしい。

は危機的状態にある。更にこの影響は患者をまた，九州厚生局が行う個別指導も，管轄受け入れてない医療機関へも大きく及んでおの事務所とその都度協議することとなっていり，更なる追加的な支援が必要であることはる。日医の考えを伺いたい。

明白である。医療機関への資金援助の方法を

松本日医常任理事 地域包括診療加算の施設

模索しながら，かつ診療報酬点数の引き上げ

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令和３年１月

州

医

事

第857号

も必須と考える。過度な受診抑制に対してレセプト受付件数データでは，全体として受は，適正な受診についての国民への啓発も必付件数が減っているだけでなく，診療科によ要である。

る差が大きいことも明確になった。特に，小また，診療所の個別指導について，現在，児科並びに耳鼻咽喉科の受診者の減少は顕著

医療機関はコロナ対応に多くのエネルギーをであり，国の補正予算などによる経済的な支削いでいる状況にあるため，少なくとも今年

援策はあるものの各医療機関の経営は危機的

度は新規個別指導を含め個別指導が行われるな状況にある。一時的な支援だけではなく，べき環境にはなく，たとえ実施となっても緊特に減少している診療報酬の項目などを精査

急を要する場合（情報提供など）に限るべき

し，診療報酬点数の増点や新設項目を設けると考える。

など，診療報酬の在り方そのものを抜本的に各県の実施状況および日医のご意見を伺い見直す必要がある。
また，特に小児科の診療報酬減に対してたい。
３ 新型コロナウイルス感染症の影響による減は，小児医療費助成の現物給付を国の制度と収に対する補助について（長崎県）

して一定の年齢までは窓口負担のないよう対応するとともに，国民健康保険の減額調整措＜提案要旨＞
新型コロナウイルス感染回避のため受診抑制が顕著で，支払基金が７月に公表した４月

置の年齢制限（現在は未就学児まで）を撤廃していただきたい。

診療分のレセプトでは件数が対前年比で24.2

５ 新型コロナウイルス感染症対応下での医業％，金額で11.7％の減である。このことは５

経営支援等に対する取組みについて

月以降も続いており，支払基金，国保とも４月，５月，６月とレセプト数，請求金額とも（佐賀県）＜提案要旨＞に減少幅が増加している。本来，医療機関の日医の新型コロナウイルス感染症対応下で経営は営利を目的としていないため，現金での医業経営に関する調査では，３月から５月の内部留保は少なく，建物，医療機器などにまでの医業収入は，対前年度比で診療科目や向けられている。また，人件費率も高く経営

規模を問わず，大幅な減少となる結果が報告

基盤は脆弱である。医療制度の崩壊を防ぐにされた。国の支援策としては，第二次補正予は減収分を補填するしかなく，その原資は診算によって，医療・福祉事業者への資金繰り

療報酬でないと，現在行われている慰労金や支援の拡充や，医療用物資の確保・医療機関

感染防止対策では到底追いつかないのは明白などへの配布などが行われている。

である。政府に対し強く要求していく必要が各県医師会において，行政に対し経営補填

あるが日医の考えを伺いたい。また，各県でに関する要望などを独自に行っているのか，

独自の支援や補填がされているのであればおまた，同感染症の第二，第三波に備えた感染教え願いたい。

防止対策について行われていることがあれば４ 新型コロナウイルス感染症対応を踏まえた
今後の診療報酬の在り方について（鹿児島県）＜提案要旨＞
九医連で調査をした各県の審査支払機関の伺いたい。
松本日医常任理事 支払基金の医科支払いベースのデータでは，本年４月から６月分は対前年度比で８千億円のマイナスとなり，本年度は２兆円程度のマイナスを予測している。

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日州

また，日医実施の診療所経営調査では，医業

医事

令和３年１月55＜提案要旨＞

収入の対前年度比は，本年４月から６月の平令和２年７月豪雨災害において，発災後に均でマイナス13.3％，特に耳鼻咽喉科はマイ

熊本県国民健康保険団体連合会では，被災しナス34.5％，小児科はマイナス26％となった被保険者が避難先の医療機関を受診した際，た。このままでは地域医療崩壊が十分あり得既往の治療や服薬状況が不明でも的確に診療ると感じてる。政府は損失補填の支援は行わ行為を受けられるように，避難先で治療にあないとしているが，緊急支援交付金や診療報たる医療機関より，被災した被保険者の同意

酬の見直し，融資拡大などについて，引き続を得た場合に診療報酬明細書情報の第三者へき交渉していく。

の提供についての通知文書が発出された。

小児の医療費助成制度については，自治体

この仕組みは，大変有効な制度であったが，で助成範囲が異なるが厚労省社会保障審議会

社会保険については適用されなかった。有事

医療保険部会においても自己負担のあり方なの際に，すべての保険者が被保険者の情報開どが議論されている。また，小児の診療報酬示に柔軟な対応をいただければ，被災者に対については，これまで乳幼児加算などを設定

しより良い医療を提供できる。各県医師会のしてきた経緯があるが，引き続き厚労省と協ご意見と日医の見解をお聞きしたい。

議していく。

松本日医常任理事 災害時には，避難先で被個別指導については，適正な保険請求を促

保険者証がなくとも受診できるよう対応してす教育的なものであるため，今年度は厚生局いるが，かかりつけ医で処方されていた薬剤と県医師会で協議し，合意のうえで実施するの処方ができないなどの課題もある。今後は，こととしている。もし厚生局から一方的な要

マイナンバーカードを活用したオンライン資望などがあれば日医に報告して欲しい。

格確認により患者の薬剤情報などの閲覧が可

各県回答 医業経営に関しては，各県とも減能になるので災害時の問題も解消されるが，収により疲弊している状況が報告された。なオンライン資格確認のさまざまな問題点につお，この減収分を補填できるような支援を各ては，厚労省などに主張している。

県独自で実施している県はなく，国に対し診各県回答 各県からも有事の際には，情報開療報酬を原資とした支援策などのさらなる支示について保険者の柔軟な対応を求める回答

援の拡大を求める要望がなされた。過度な受であったが，患者の個人情報であるため，限診抑制に関しては，行政やマスコミからPCR

定して取り扱うべきとの意見もあった。

検査の陽性数だけでなく受診継続の重要性についても強調するよう報道の在り方に対する要望もあった。
また，個別指導に関しては，感染が拡大している沖縄県以外は，各県とも九州厚生局と合意のうえ，感染対策を施したうえで新規個別指導や再指導など，優先順位をつけて実施
している状況であった。
６ 被災地域における被保険者の既往歴等の提供について（熊本県）

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令和３年１月日

州

介 護 保 険 対 策 協 議 会

医

事

第857号

に応じた業務継続計画（BCP）作成支援事業がある。①については感染対策マニュアル，②についてはガイドラインを作成しており，
いずれも研修を民間事業者に委託して実施している。また，新型コロナウイルス感染症に限らず，介護現場における感染症対応力の向上を目的に「介護現場における感染対策の手引き（第１版）」が令和２年10月に作成されているのでご確認いただきたい。
クラスター発生時の対応については，指定医療機関への搬送と施設内対応とどちらが望協議に先立ち，担当県である本県から石川常ましいとも言えないが，入所者に新型コロナ
ウイルス感染症の感染が判明した場合，状況

任理事が座長に選出された。
協議は，各県からあらかじめ提案された議題

によっては入院調整までの一時的な期間につについて，江澤日医常任理事が日医の見解を述いて，施設内対応をする場合があり得ると考べられた後，質疑応答が行われた。

えている。しかし原則は入院であるので，平

１ 介護施設でのコロナ感染対策について

時から地域で入院調整の方法を検討しておく（熊本県）＜提案要旨＞
各県におかれては，施設内感染について苦ことが重要である。
２ コロナ禍における介護事業所・施設の休業
要請の考え方とその補償について

慮されていることと思われるが，①予防策についての取組み，②施設で発生した場合の取組みについて良い案があればお教えいただきたい。

（鹿児島県）＜提案要旨＞
通所サービスは，多数の利用者に対してレ
クリエーション，リハビリ，食事，入浴介助

日医におかれては施設内発生において，死を行い，入所施設を利用することも多いので，亡率と感染拡大の観点から感染症指定医療機

感染拡大のリスクが高い。介護事業所・施設

関搬送と施設内対応のどちらが望ましいか，

でのクラスター発生を予防する観点からいえ過去の事例をふまえてご教示いただければ幸ば県内や地域での新型コロナウイルス感染者いである。

の発生数が多くなっている場合，通所系サー

各県回答 ①予防策については，施設職員へビス停止が感染拡大防止には有効と思われる。

の研修の実施，感染防止対策のＱ＆Ａ作成，各県における通所系サービス事業所をはじめ

国が示す予防策の周知など。②施設で発生し介護事業所・施設への休業要請などの基準やた場合の取組みについては，人的支援の体制

その場合の補償についてご教示いただきたい。

整備，国の通知を基にしたマニュアルの作成

また，本件について日医の見解をお伺いしたい。

等が行われていた。

各県回答 ほとんどの県が休業要請の基準，

江澤日医常任理事 厚労省の取組み支援としその補償については統一した基準は無いとのて，①介護施設および介護事業所における感回答であった。福岡県からは自主休業した場

染症対応力向上事業，②介護サービスの類型

合や，利用者・職員に感染者が出た場合は，

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日

州

医事

令和３年１月57

県による補助と支援が行われているとの回答の支援が求められると思われる。感染管理があった。

（指導など）や実際のクラスター発生時の対江澤日医常任理事 デイサービスなどの通所

応など医師会として具体的な支援など行って型の施設は，法律に基づく緊急事態宣言を受おられる事例があれば教えていただきたい。

けて，知事の判断で使用制限や休業要請がで各県回答きる。事業所が休業している場合に居宅訪問

ー発生時の人的支援体制の整備，感染者の入を行い，サービスを提供した場合，提供した院調整が重要になるため，行政，関係団体とサービスの時間の区分に対応した報酬区分協議検討を行っているとの回答であった。

（通所系サービスの区分）を算定できる。ま江澤日医常任理事

た，通所介護事業所などが利用者の健康状態

ス感染症に対応する特例的なJMAT「COVID-

を電話により確認した場合，休業要請を受け

19 JMAT」を派遣しており，介護施設にも多た場合１日２回まで，受けていない場合は１数派遣した。令和３年度介護報酬改定では，

日１回まで，相応の介護報酬の算定が可能な感染症への対応力強化の観点から，これまで

ど，臨時的な取扱いが示されている。

施設サービスのみで義務とされていた「感染提案事項⑴のとおり，クラスタ

日医では新型コロナウイル

休業補償については，医療従事者が新型コ症または食中毒の発生，まん延防止のためのロナウイルスに感染し，労災認定された際に措置の実施」が，通所系・居住系・訪問系サ補償する「新型コロナウイルス感染症対応医ービスでも義務化されるよう検討が行われて療従事者支援制度」を令和２年11月からのいる。

実施を目標に準備中。対象を介護職員まで広その他，都道府県が介護施設へ配布する消げるか検討している。この制度については，

毒液などの一括購入，施設の消毒・洗浄，高医療機関が制度運営組織を団体契約者とする

齢障がい者向けの感染症予防の広報・啓発，保険に加入し，勤務する医療従事者が業務で簡易陰圧装置・換気設備設置の費用補助であ

新型コロナウイルスに感染した場合，休業補

る「介護施設等における感染拡大防止対策に償を，万一死亡した場合は死亡補償を行う。

係る支援事業」が行われている。

国の補助金や医療団体からの寄付金を活用し，また，小学校の臨時休校や，感染により出負担しやすい保険料とする予定。感染によっ勤困難となった場合に職員が不足する社会福て労災認定され，休業から４日経過した場合，

祉施設などに，他の施設から応援職員を派遣一時金として20万円，死亡時には500万円補

し，サービス提供を継続する「社会福祉施設

償の予定。

等の介護職員等の確保支援事業」などが実施

３ 新型コロナウイルス感染症に関連した介護福祉施設等への支援について（大分県）＜提案要旨＞

されている。
４ 認知症サポート医の今後について（福岡県）＜提案要旨＞

介護福祉施設などでは医療スタッフが十分

本県においては，市町村の認知症初期集中でなく新型コロナウイルスなど感染症への対支援チームや認知症施策業務において，積極応が困難なところが多いと思われる。日常の的に活動される医師もいる一方，認知症サポ

感染症対策・管理やクラスター発生時の対応

ート医であることを公表せず，ほとんど活動など主に保健所が担うところであるがCOVID-

していない，あるいは活動したくても何をし19対応で保健所業務は逼迫しており地域でたらよいか分からないといった医師が多いの

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令和３年１月

日

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医

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第857号

も事実と思われる。今後も認知症サポート医の中で，地域リハビリテーション活動支援事の養成が継続して行われるとすれば，実数は業の在り方が述べられており，都道府県は，増加しても，実働者数は変わらず，こうした都道府県医師会などと連携し，リハビリテー

状況は更に進んでいくものと思われる。各県

ション協議会や支援センターなどの設置・充において，上述のような認知症サポート医の実を図ることにより，地域の実情に応じた地役割を果たすための活動の場を設置するな

域リハビリテーション支援体制を構築するこど，工夫を凝らした施策や活動などされていとが挙げられている。

る事例があればお伺いしたい。また，今後のリハの現場では，市町村が行う地域支援事

認知症サポート医の活動や位置付けについ業に対する支援の体制が異なるため，本会でて，日医の見解をお伺いしたい。

は昨年度から，郡市医師会の地域リハビリテ

各県回答 ほとんどの県が活動の場がなく，ーションの担当役員と協議を行ったが，地域活動についても濃淡があるとの回答であっリハに対する郡市医師会の取組みと広域支援

た。大分県からは「認知症サポート医連絡協センターとの連携体制の希薄さも感じており，議会」を医師会内に設置しており，認知症サ

今後，郡市医師会と市町村との連携が重要でポート医の全員参加を原則に，地域の課題をあることを痛感した。

テーマに研修を行い，連携強化につなげてい地域リハビリテーション活動を推進するにるとの回答があった。

あたっての，県医師会および郡市医師会の積

江澤日医常任理事 認知症サポート医は令和

極的な関わりについて，各県の現状および課元年時点で累計11,255人の修了者がおり，新題をお伺いしたい。

オレンジプランの当初の目標数１万人をすで各県回答 沖縄県，大分県では連携体制は構に達成し，年々増加している。また，平成

築されておらず，その他の県では提案県と同30年４月からは，すべての市町村に設置さ様に支援体制が構築されていた。しかし医師れている「認知症初期集中支援チーム」の訪会および医師は，地域リハビリテーション活

問件数も年々増加しており，実績だけを見る

動へ今後より一層関わりを深めていく必要がと徐々に推進されつつある。認知症高齢者のあるとの回答であった。

支援体制を構築するためには，かかりつけ医

江澤日医常任理事 地域包括ケアシステムのと認知症サポート医の連携が必要であり，日推進および医療・介護の連携の推進について，医としては，認知症サポート医にその推進役

今後は地域でのリハビリテーション活動の充を期待している。各地域におかれては，フォ実が非常に重要になってくると感じている。

ローアップ研修を積極的に実施していただ

適時・適切なリハビリテーションをどこでもき，地域で実働できる認知症サポート医を養提供できる体制の構築は必要であるが，自治成していただきたい。

体からは安定的なリハビリ専門職の供給が困

５ 地域リハビリテーション体制の活性化とそ難という声が挙がっている。こういった問題

れにかかわる医師会の役割についてを解決するためにも，医師会が密接に関与し（熊本県）＜提案要旨＞ていき，継続的なリハビリ専門職の派遣につなげていく必要がある。

令和３年度介護保険制度改正における「一今後，都道府県単位では，医師会など地域

般介護予防事業等の推進方策に関する検討会」の関係者が参加する都道府県リハビリテーシ

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令和３年１月59

ョン協議会を設置するとともに，そこでの意

で，介護分野の賃金水準が他産業に比べて低見をふまえて，リハビリテーション支援セン

く，これが離職率の高さにつながっているとターを指定，事業実施を推進する。市町村単の考えから，消費税増税に対応する2019年10位では，郡市区医師会が通いの場・地域ケア

月の改定で，介護サービス事業所で働く勤続会議などへリハビリ専門職を派遣することへ10年以上の介護福祉士について，月額平均の相談窓口としての役割を担い，医療機関や８万円相当の処遇改善を行うことを算定根拠

介護施設などに協力を要請する中核機能を持に，公費1,000億円程度が投じられた。このたせるイメージである。医師会が関与するこ恩恵を受けるのは介護現場の職員のみであり，とで，地域でのリハビリテーションが持続的

医療現場の介護職員との格差が広がり，医療な活動になり，医療機関に所属するリハビリ

現場での介護職員の確保が難しくなっている。

専門職が，こういった活動にどのように関わ

本問題の是正は長年の課題であるが，診療報っているか，把握することにもつながる。

酬と介護報酬の縦割り行政が障害となり協議

６ 介護職員の処遇改善加算等について（沖縄県）が進んでいない。日医としては引き続き国に働きかけていく。
７ 「訪問介護員」の人材確保について＜提案要旨＞
介護保険では，処遇改善加算などで介護職員の給与アップに向けての原資が確保され，（佐賀県）＜提案要旨＞

処遇を改善してきているが，慢性期の病院内

近年，介護分野での人手不足が深刻化してで働く介護職員の給与アップの原資が確保できており，特に「訪問介護員」の不足が顕著きないまま，各病院，各法人は悩んでいるとである。現状において「訪問介護員」の多く思われる。当法人では，医療保険部門（病院）が中高年以上の年代であり，今後ますます人と介護保険部門（老健やグループホームなど）

手不足になると予想され，事業者の経営にまでの介護職員の給与を統一しているため，病で影響を及ぼしている。「訪問介護」の介護院部門では介護保険での処遇改善加算による報酬を増額させるなど，更なるインセンティ

処遇アップ分を病院が負担して何とか確保しブをつけて，「訪問介護員」を確保する仕組ている状況。各医療機関ではどのように行っみが必要と考える。本件について，各県医師ているか。また今後診療報酬改定において，会のご意見をお伺いするとともに，日医の見同様な加算が確保できるシステムは難しいの解をお伺いしたい。

か。各県と日医の検討状況をお聞きしたい。

各県回答 各県とも介護人材の不足は深刻で各県回答 各県とも提案に対し賛成の意見。

あり，介護報酬の増額，インセンティブが必医療と介護で現場により介護職員処遇に格差要であるとの回答であった。大分県では，地が生じるのは問題があるとの認識であった。

域によっては「人」自体の数が少なく，他分

また同一法人で医療機関と介護施設を運営し野にも及ぶ問題であるとの意見が挙げられた。

ている場合，医療機関で勤務する介護職員に

江澤日医常任理事支給するための増加分を法人が負担するケー30〜49歳，訪問介護員については40〜59歳

スが多いとの意見が多く挙げられた。

が主流となっている。訪問介護員においては介護職員の年齢構成は2017年12月に閣議決定

60歳以上が４割近くを占めており，高齢化がされた政府の「新しい経済政策パッケージ」

大きな問題となっている。また，有効求人倍

江澤日医常任理事

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令和３年１月

日

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医

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第857号

率で見ると，施設介護職員と比較して訪問介担っており，「訪問介護」がなくなると，在護員の倍率が高くなっており，2019年度時点

宅医療の体制は容易に破綻する。在宅医療おで15.03倍となっている。在宅医療の体制では，よび地域包括ケアシステムの体制構築のため「訪問診療」および「訪問看護」が根幹をなに重要な「訪問介護」を守っていくためにも，すことは言うまでもないが，身体介護および介護報酬の増額などを引き続き国に要望して生活援助を行う「訪問介護」も重要な役割をいく。

出席者−河野会長，濱田・山村副会長，
吉田・小牧・荒木・池井・金丸・石川・瀬ノ口・髙木常任理事，
峰松・川野・佐々木・岩村・嶋本・園田・赤須・大塚・玉置・上山理事

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日

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医事

令和３年１月61

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令和３年１月

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第857号

日医インターネットニュースから■インフル患者，大幅に少ない状況続く― 20年第47週 ―厚生労働省は11月27日，2020年第47週（11月16〜22日）のインフルエンザ発生状況を公表した。定点当たり報告数は0.01だった。患者
報告総数は46人（昨年同期は１万5390人）で，前年に比べ大幅に少ない状況が続いている。
（令和２年12月１日）■医療提供体制が逼迫，「師走が正念場」― 中川会長 ―中川俊男会長は12月２日の会見で，新型コロ
ナウイルス感染症の新規感染者数と重症者数が増加していることを受け，医療提供体制の逼迫
度は右肩上がりだとして警鐘を鳴らした。
「これ以上感染者が急増すれば，同感染症とそれ以外の疾病への医療提供の両立が不可能になる」とし，すでにがんや心疾患，脳卒中の患者受け入れが難しくなっている地域もあるとした。「新たな年をいつものように迎えるためには，まさにこの師走が正念場になる」と述べ，あらためて感染拡大防止に協力を求めた。
患者が必要な医療を受けられないだけでなく，激務のために医療従事者が最前線から離脱する恐れも現実化していると指摘した。病床使用率の分母を確保病床数から即応病床数に変更する
こともあらためて提案し，「最新の現場の実態をリアルタイムで把握していくべきだ」と主張した。１日の菅義偉首相との会談でもこうしたことを伝え，菅首相が「全力で当たる」と応じ
たことも明らかにした。日医としても「全力で，リアルタイムで全国の現場との連携，調整に努めていく」と表明した。
政府に対しては，重症化率や致命率，国内外の流行状況，今後の拡大予測などを総合的に判断するよう求めた。個人の健康だけでなく，国民全体の健康や医療への負担，社会機能への影響も考慮して対応を検討すべきだと提言した。
国民には「新型コロナウイルスを正しく恐れ，冷静に行動していこう」と呼び掛けた。国民の一部には警戒が緩んでいる人もいると指摘。緩んだ人から感染が拡大すれば高齢者や基礎疾患がある人には重大な脅威になるとした。「新型コロナの感染力の強さはインフルエンザに比べて脅威的だ」とし，感染防止策を取っていなけ
ればさらに拡大していた可能性もあったと警戒感を示した。
他方，「みんなで安心マーク」の発行数が１万7000件を超えたことを示し，健康に不安を感じた場合はマークが掲示されている医療機関を受診するよう呼び掛けた。
（令和２年12月４日）■「医療従事者の疲労がピーク」― 中川会長 ―中川俊男会長は12月９日の会見で，新型コロ
ナウイルス感染症の新規感染者数が増加していることを受け，「医師，看護師等の医療従事者の心身の疲労もピークに達しており，大変困難な状況が生まれている」と危機感を示した。
「処遇面や人材確保など早急な国の支援が必要
だが，医療従事者にとって，今，何より一番の支援は感染者を極力増やさないことだ」と述べ，感染防止対策の徹底を呼び掛けた。
中川会長は出身地の北海道旭川市の状況に触れ，新規感染者数の増加で医療提供体制が危機に陥っているとした。同市の感染はクラスターを中心とした感染から市中感染に移ってきていると分析し，低温，乾燥が要因の一つと推察した。「旭川や北海道に限った話ではなく，（全国で）地域医療が瀬戸際に追い込まれる状況にある。どこの市町村でも起こる可能性が非常に高い」と述べた。
全国の感染状況については「移動歴のある，
社会活動が活発な世代からの感染が多いことが明らかになっている」とし，あらためて「うつらない」だけでなく，「うつさない」にも気を付けてほしいと呼び掛けた。旅行などは「旅先では気が緩みがちになる」とし，「それが今で

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なければならないのかもう一度考えてみてほしい」と呼び掛けた。「日本国民の公衆衛生意識の高さと感染予防意識の高さを信じている」とも述べ，感染防止対策への協力を要請した。
「感染者数が増え続けるのか，減少に転じるのか，
この師走は正念場だ」と強調した。
（令和２年12月11日）

また，「高齢者と基礎疾患がある人の範囲」
や「妊婦の接種順位」に関しては，厚生労働省審議会などでさらに検討する予定。
（令和２年12月15日）■ワクチン接種，医師や職員を優先

厚生労働省保険局医療課は12月15日付で，「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その31）」を地方厚生局などに事務連絡した。小児（６歳未満の乳幼児）の外来診療で「特に必要な感染予防策」
を講じて診療した場合，初再診にかかわらず医科で100点を算定できることなどを記載した。
同日付で適用する。
事務連絡の内容は，14日に持ち回りで開いた
中医協総会で了承された。「当面，2020年度中（21年２月診療分）までの措置とし，21年度（同年３月診療分以降）の取り扱いは同年度予算編成過程において検討する」とした。
小児の外来診療では特に手厚い感染症対策が必要となるため，６歳未満の乳幼児の外来診療に対し医科100点，歯科55点，調剤12点をそれぞれ算定可能とした。患者または家族などに対し，院内感染防止の対応をしていると「十分に説明し，同意を得ること」と明記した。
また，同感染症から回復後も引き続き入院管理が必要が患者を受け入れた医療機関に対し，必要な感染予防策を講じることへの評価として，二類感染症患者入院診療加算（250点）の３倍に当たる750点を算定可能とした。患者または家族に対し，十分な説明を求めた。
（令和２年12月18日）― コロナ分科会 ―12月11日の政府の新型コロナウイルス感染症対策分科会では，同感染症ワクチンの接種順位の上位に位置付けた医療従事者の具体的な範囲を大筋で取りまとめた。医療提供体制を確保するため，病院や診療所で同感染症患者（疑い患者含む）に頻繁に接する機会のある医師や職員（診療科や職種は限定しない）などを対象とする。今後，パブリックコメントなどを経て来年早々の最終的な取りまとめを目指す。
そのほかの医療従事者の範囲は，▽薬局で同感染症患者に頻繁に接する機会のある薬剤師と登録販売者を含めたその他の職員▽同感染症患者を搬送する救急隊員等，海上保安庁職員，自衛隊職員▽自治体など同感染症対策業務で，同感染症患者に頻繁に接する業務をする人―とした。
分科会は，同感染症ワクチンの接種順位の考え方もあらためて示した。まず医療従事者から始め，次いで高齢者，基礎疾患がある人（高齢者以外），高齢者施設などの従事者と続く。
それ以外の人に対しては，ワクチンの供給量などを踏まえ順次接種を進める方針だ。
高齢者施設等の従事者の範囲は，介護保険施設など高齢者が入所または居住する社会福祉施
設で，利用者に直接接する職員とした。サービスの種類や職種は限定しない。

■６歳未満の外来など，特例評価― 厚労省事務連絡 ―日医インターネットニュースは，日本医師会のホームページからご覧になれます（毎週火・金更新）。
日本医師会（http://www.med.or.jp/）＞メンバーズ＞日医インターネットニュース
メンバーズルームへのアクセス方法◆ユ ー ザ I D：会員 ID（日医刊行物送付番号）の10桁の数字（半角）◆パスワード：生年月日の「西暦の２桁，月２桁，日２桁」の６桁の数字（半角）64

令和３年１月医師協同組合だより

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医師国保組合だより〜保健事業のご案内〜
医師国保組合では，下記の保健事業を実施しております。新型コロナウイルス感染症の予防に十分ご注意のうえ，ぜひご利用ください。
※実施期間および接種期間：令和３年３月末日まで
１ 健康診断（特定健診）・特定保健指導
健康診断（特定健診）◆対象者
組合員・高齢組合員およびその配偶者 ※配偶者は75歳の誕生日前日まで
上記以外の被保険者は，年度中に40歳〜74歳になる方（年度中に75歳になる75歳未満の方も含む）※年度中に40歳になる方〜74歳の方（75歳になる方は誕生日の前日まで）は，特定健診対象者です。
◆日曜日の集団健診日程＜宮崎市郡医師会病院 健診センター＞
令和３年

２月７日・２月21日・３月７日・３月14日※２月７日の胃内視鏡検査は定員に達しました。
ご予約は当組合（TEL 0985−22−6588）へご連絡ください。
※平日・土曜日のご予約・お問い合わせは健診センター（TEL 0985−77−9108）へお願いします。
◆自家健診について
健康診断（特定健診を含む）を自院で実施しても当組合に請求することができます。
自家健診についてご不明な点がございましたら，当組合までお問い合わせください。
自院以外で健康診断を①予約実施した場合②医療機関に
健康診断個人票を提出
健康診断
個人票
（請求書）

自院で健康診断を実施した場合被保険者②支払③健康診断個人票を送付
・質問票，検査結果を転記
健康診断
もしくは結果票を添付
個人票
結果票 ・健診実施機関が請求書欄（請求書）に記入・捺印④支払
健診機関または医療機関

健康診断
個人票
結果票
①健康診断個人票を送付（請求書）

・質問票，検査結果を転記
もしくは結果票を添付
・請求書欄に記入・捺印

医師国保組合

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特定保健指導◆対象者
対象者には，当組合より利用券を送付します。
特定保健指導のご案内が届いた方は必ず受けてください。
※自己負担はありません。

２ その他保健事業請求方法などの詳細は，組合員宛に送付しております「保健事業の案内」，または，当組合ウェ
ブサイトをご覧ください。
１）胃・大腸内視鏡検査の補助
２）脳ドックなどの補助
３）肺炎球菌ワクチン接種補助

申請書は，
当組合ウェブサイトからもダウンロードできます。
http://www.miyazaki.med.or.jp/kokuho/４）インフルエンザワクチン接種補助５）低線量ヘリカルCT肺がん検診
６）乳がん検診（マンモグラフィ検査）の補助
７）歯科健康診査

医師国保からのお知らせ＜健康保険適用除外申請の手続きについて＞
医師国保にすでにご加入の方は，事業所が法人化するなどで健康保険の適用となる場合でも，健康保険適用除外の承認を受けることにより，引き続き医師国保に残ることができます。
健康保険の適用除外承認申請が必要になったときは，事実の発生した日から必ず14日以内に年金事務所に届け出なければなりませんので，まずは当組合までお問い合わせください。

＜被保険者の資格喪失届について＞
世帯内のご家族が協会けんぽなどの他の医療保険に加入される場合には，資格喪失届が必要です。
組合員は事由発生から14日以内に被保険者証を添えて届け出てください。

（問合せ先）宮崎県医師国民健康保険組合〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地
TEL：0985-22-6588 FAX：0985-27-6550

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→救急業務の高度化を推進することを目的に設置される協議会で，役員改選にともなう推薦依頼があり，池井常任理

理事会日誌

事を推薦することが承認された。
４．11/26㈭ （県庁）九州厚生局及び宮崎県による社会保険医療担当者の新規個別指導の実施に係る立会について
６医療機関を対象に行われる新規個別指導で，岩村理事を立会人として派遣することが承認された。
５．Ｒ３.１/４㈪（宮観ホテル）2021年寿新年

令和２年11月10日㈫ 第10回全理事協議会

賀詞交歓会のお知らせについて
今年度は新型コロナウイルス感染症防止

医師会関係対策により，原則１事業所１名となってい（議決事項）

ることから，代表して河野会長が出席する

１．刑務所・少年院等の常勤医師募集についてことが承認された。

福岡矯正管区第一部長等が来会し，被収容者への診察や健康管理などを行う医師が

６．Ｒ３.３/６㈯令和２年度日本医師会医療情報システム協議会の開催について

慢性的に不足していることから，常勤医師「つながれ，輝け，医療ICT」をメインの確保に向けた協力要請があった旨の報告

テーマにWeb開催される協議会で，荒木常が行われ，採用条件の周知などに協力する

任理事と嶋本理事が出席することが承認さことが承認された。

れた。

２．保険医指導医の推薦について

７．Ｒ３.１/23㈯ 九州医師会連合会救急・災

九州厚生局医事課長等が来会し，指導を害医療担当理事連絡協議会及び第５回九州行う保険指導医や指導医療官が慢性的に不ブロック災害医療研修会の開催について足していることから，医師の確保に向けた

九医連担当の本県が企画する協議会およ協力要請があった旨の報告が行われ，採用び研修会で，新型コロナウイルス感染症拡条件の周知などに協力することが承認された。

大防止の観点から，会議時間の縮小と参加

３．本会外の役員等の推薦について①県公害健康被害認定審査会委員の推薦について人数を制限して開催することが承認された。
８．生活情報紙「きゅんと」への寄稿文のお願
いについて→公害による健康被害の認定や障害程度

毎月２回，主に女性およびファミリー層の決定などを行う審査会で，委員の任向けに発刊している生活情報誌で，専門分期満了にともなう推薦依頼があり，環科医会などの協力を得ながら，健康教育の境公害問題担当の峰松理事を推薦する一環として「HEALTH 医師の健康コラム」

ことが承認された。

執筆に協力することが承認された。

②県メディカルコントロール協議会委員の推薦について（報告事項）
１．10月末日現在の会員数について

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２．11/６㈮ （県企業局）県医療介護推進協議会について
３．11/６㈮ （県企業局）県医療審議会について
４．11/10㈫ （県医）九医連常任委員会について
５．10/28㈬ （県庁）県新型コロナウイルス感
染症対策協議会について

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22．11/４㈬ （県防災庁舎）県特定行為に係る看護師の研修制度推進検討会について
23．11/３㈫・８㈰ （県医）日医かかりつけ医
機能研修制度応用研修会について
24．11/５㈭ （宮大医学部）宮大医学部医の倫理委員会について

６．10/29㈭ （県医）県医療事故調査支援団体

医師連盟関係

連絡協議会・県医医療事故調査支援委員会（議決事項）

合同会議について

１．11/17㈫（東京）自見はなこ参議院議員「次７．10/31㈯ （県医）全国医師会医療秘書学院連絡協議会について

世代の医療政策を考える会」開催のご案内
について

８．10/30㈮ （県医）都道府県医師会新型コロ

自見はなこ議員が講師となり「新型コロナウイルス感染症担当理事連絡協議会につナウイルス感染症対策と今後の日本の医療いて政策」と題して行われる国政報告会で，会９．11/５㈭ （県企業局）県自殺対策推進協議会について
10．11/４㈬ （県庁）県個人情報保護審議会についてが承認された。
「参議院議員 松下新平政経
２．12/２㈬（東京）
セミナー」開催のご案内について

11．11/４㈬ （県防災庁舎）県情報化推進有識者会議について12．11/10㈫ （県医）治験審査委員会について
13．10/30㈮ （県防災庁舎）県糖尿病・慢性腎臓病（CKD）対策検討会について
14．11/１㈰の開催とライブ配信の周知に協力すること

ｅレジフェアについて

15．10/29㈭ （県医）都道府県医師会小児在宅ケア担当理事連絡協議会について
16．10/29㈭ （県医）小児在宅医療に関する人
材養成講習会について
17．11/５㈭ （県庁）県高齢者サービス総合調整推進会議について

論語塾講師の安岡定子先生を講師に迎え開催される政経セミナーで，協力することが承認された。
３．12/７㈪（東京）令和２年武見セミナーのご案内について武見敬三議員の成長を応援すべく開催される支援集会で，協力することが承認された。
４．12/７㈪（東京）衆議院議員 江藤拓「希望ある未来を拓く」政経セミナーについて
江藤拓議員を叱咤激励するとともに，更なる飛躍を期して開催される政経セミナー
で，協力することが承認された。

18．11/５㈭ （県庁）県高齢者サービス総合調

５．12/21㈪（宮崎）衆議院議員「武井俊輔政整推進会議認知症施策部門について

経セミナー」開催のご案内について

19．11/９㈪ （県医）在宅医療協議会研修会について20．10/31㈯ （県医）産業医研修会（実地）について
21．10/28㈬ （宮崎労働局）労災診療指導委員会について

武井俊輔後援会優俊会が企画する政経セ
ミナーで，協力することが承認された。

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令和２年11月24日㈫ 第14回常任理事協議会

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る医療従事者を対象に開催される懇話会で，名義後援を行うことが承認された。

医師会関係

６．Ｒ３.１/27㈬（県看護等研修センター）令（議決事項）

和２年度新人看護職員研修推進協議会開催

１．宮崎県医師会役員等報酬支給についてに伴う委員の派遣について

県医師会役員等報酬等規程に基づき，

令和２年度の研修事業の報告と令和３年12月１日に28名の役員などに支給するこ度の研修について協議する会で，委員の瀬とが承認された。

ノ口常任理事を派遣することが承認された。

２．職員の冬季手当支給について
宮崎県人事委員会の勧告などを参考に，
職員給与規程等に基づき，期末・勤勉手当
を12月10日に支給することが承認された。
３．管理職調整手当の支給について
管理職調整手当の支給に関する規程に基
づき，期末勤勉手当にあわせて支給することが承認された。
４．本会外の役員等の推薦について

７．12/17㈭（県防災庁舎）九州厚生局及び宮崎県による社会保険医療担当者の個別指導の実施に係る立会いについて
４医療機関を対象に行われる個別指導で，小牧常任理事を立会人として派遣することが承認された。
８．国保審査員の推薦について
選任基準に従い，本会および郡市医師会
並びに専門分科医会から出された委員，保①第81回国民スポーツ大会・第26回全国障険医代表15名，保険者代表14名，欠員に害者スポーツ大会宮崎県準備委員会「宿ともなう公益代表候補２名を推薦すること

泊・衛生専門委員会」委員の推薦についてが承認された。

→１年延期され2027年に本県で開催する

９．Ｒ3.１/19㈫（日医）令和２年度第３回都国民体育大会（2023年から「国民ス

道府県医師会長会議の開催について

ポーツ大会」）などで，準備委員会の討議テーマを「新型コロナウイルス感染中に設置される宿泊・衛生専門委員会症に対する今後の医療提供体制」およびの委員に，山内事務局長を推薦するこ「診療報酬改定・介護報酬改定」として開とが承認された。

催する会で，テレビ会議システムを利用し５．後援・共催名義等使用許可についてて河野会長が出席することが承認された。

①「市民公開講座」ご後援のお願いについて

10．ｅ-Tax周知用チラシ等の配付依頼について→新型コロナウイルス感染症第３波の流新型コロナウイルス感染症拡大防止の観行に備え，「新しい病院の受診方法」

点から，確定申告時の会場の混乱などを避などの周知を中心に看護巡回講座を実けることなどを目的にｅ-Taxなどの利用を施するもので，名義後援を行うことが促進するもので，まずは病院への資料配付承認された。

を希望していることから，病院部会のメー②Ｒ３.１/23㈯（県赤十字血液センター）

リングリストなどを用いて，周知活動に協「2020年度第８回宮崎県輸血懇話会」に力することが承認された。

おける名義後援について

11．九医連関係について→適正な輸血医療の推進と血液事業の活①Ｒ３.２/13㈯（宮観ホテル）九州医師会性化を図ることを目的に，輸血に携わ連合会令和２年度第２回各種協議会の提

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案事項について９．11/11㈬・19㈭ （県医）広報委員会について→地域医療，医療保険，介護保険の３つ

10．11/13㈮ （県看護協会）県訪問看護推進協の対策協議会と，新型コロナウイルス
感染症拡大防止の観点から出席者を制議会について11．11/19㈭ （日医）日医医療秘書認定試験委

限することが九医連常任委員会の決定
している各種協議会で，提案事項につ

員会について12．11/17㈫ （宮大医学部）宮大医学部附属病いては，担当県でもあることから九州各県の回答をふまえ調整することが承院医師研修管理委員会について
13．11/19㈭ （県医）生活習慣病検診従事者研認された。

修会（肺・乳・胃・大腸がん検診研修会）
について

12．12月・Ｒ３.１月の行事予定について
役員会を含めた12月および１月の行事

14．11/13㈮ （県医）認知症サポート医・かか

予定が承認された。

りつけ医スキルアップ研修会について
15．11/13㈮ （ホテルメリージュ）宮崎地方労（報告事項）

働審議会について

１．週間報告について
２．11/11㈬ （支払基金）支払基金幹事会につ

16．11/14㈯全国学校保健・学校医大会についていて
３．11/17㈫ （県医）日医理事会について

医師連盟関係

４．11/17㈫ （県医）都道府県医師会長会議に（議決事項）
１．12/８㈫ （宮観ホテル）自由民主党宮崎県

ついて支部連合会と宮崎県経済団体協議会との意

５．新型コロナウイルス感染症を疑う患者を受見交換会並びに懇談会の開催について

け入れる医療機関の登録及び救急医療体制

意見交換会と懇談会の２部構成になっての構築についている会で，諸行事と重なるため意見交換会

６．11/16㈪ （県医）自殺対策うつ病研修会にのみ河野委員長が出席することが承認された。

ついて
７．11/20㈮ （県医）県医中間監事監査について（報告事項）

８．11/17㈫ （県医）医療安全対策セミナーに

１．11/17㈫（県医）参議院議員自見はなこ「次世代の医療政策を考える会」についてついてあなたできますか？（解答）

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（荒木常任理事他）

第15回常任理事協議会（会長他）

生活習慣病検診従事者研修会（肺・乳・12 胃・大腸がん検診研修会）（TV会議）（金丸常任理事）

全国医師国保組合連合会国保問題検討委
員会（Web会議）（秦理事長）

15

日医公衆衛生委員会（Web会議）
4

日医理事会（日医TV会議）（会長）

産業医部会総会・研修会（TV会議）（会長他）（石川常任理事）
16 県スポーツメディカルランドみやざき検討委員会（仮称）（会長）

日医家族計画・母体保護法指導者講習会

広報委員会（Web会議）（荒木常任理事他）（日医TV会議）（嶋本理事他）

県保険者協議会（濱田副会長他）

社会保険医療担当者の個別指導

高次脳機能障がい講演会（Web会議）
7

日医理事打合会（日医TV会議）（会長）

日医地域包括ケア推進委員会（Web会議）（吉田常任理事）

医師国保組合理事会（秦理事長他）
5（帖佐理事）

県との妊婦健診等に関する協議会（小牧常任理事）（会長）
17 日医学術推進会議（日医TV会議）
県生活習慣病検診管理指導協議会胃がん（濱田副会長他）

部会（金丸常任理事）

8 第16回常任理事協議会（会長他）

県個人情報保護審議会（荒木常任理事）

保育支援事業スキルアップ研修会
支払基金幹事会（会長）（荒木常任理事）

医協理事会（河野理事長他）
22 第11回全理事協議会（会長他）

医協理事・運営委員合同協議会

9 県認知症高齢者グループホーム連絡協議（河野委員長他）

会全体研修会（Web会議）（石川常任理事）

宮崎市との妊婦健診等に関する協議会（濱田副会長他）

日医予防接種・感染症危機管理対策委員会

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（12月）

治験審査委員会（Web会議）
1事

労災診療指導委員会（川野理事）
23

県医療審議会法人等部会（濱田副会長他）
九州地方社会保険医療協議会宮崎部会（嶋本理事）（Web会議）（峰松理事）

県産婦人科医会全理事会（Web会議）（嶋本理事他）

24

日医勤務医委員会（Web会議）（金丸常任理事）

11 （日医）日医医療秘書認定試験委員会（池井常任理事）

広報委員会（Web会議）（荒木常任理事他）

医師会立看護学校担当理事連絡協議会（TV
会議）
（会長他）
仕事納め式（会長）25

都道府県医師会新型コロナウイルス感染症担当理事連絡協議会（日医TV会議）（濱田副会長他）

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ドクターバンク情報（無料職業紹介所）

令和２年12月４日現在
本会では，会員の相互情報サービスとしてドクターバンク（求人・求職等の情報提供）を設置しております。登録された情報は，当紹介所で管理し秘密は厳守いたします。
現在，下記のとおりの情報が寄せられております。お気軽にご利用ください。
お申し込み，お問い合わせは当紹介所へ直接お願いいたします。
また，宮崎県医師会ホームページでも手続きと情報のあらましを紹介しておりますのでご覧ください。
１．求職者登録数
７人１）男性医師求職登録数
希望診療科目
内
科
麻
酔
科
精
神
科
老
健
２）女性医師求職登録数
希望診療科目
２．斡旋成立件数
令 和 ２ 年 度
平成16年度から累計

78人

７人
求職数
４
１
１
１
０人
求職数
０
男性医師
４
57

３．求人登録99件
354人
募集診療科目
求人数 常 勤 非常勤
内
科
108
85
23
外
科
27
22
５
整
形
外
科
29
23
６
精
神
科
14
13
１
脳 神 経 外 科
12
８
４
循
環
器
科
11
８
３
消 化 器 内 科
15
13
２
麻
酔
科
14
10
４
眼
科
10
８
２
放
射
線
科
11
10
１
小
児
科
４
２
２
呼
吸
器
科
３
３
０
在
宅
診
療
２
２
０
総合診療科・内科
５
４
１
神
経
内
科
８
６
２
呼 吸 器 内 科
10
９
１
４
４
０
リハビリテーション科
救 命 救 急 科
９
９
０

常

常

３
０
０
１

０

勤

勤

女性医師
０
21
募集診療科目
消 化 器 外 科
乳
腺
外
科
健
診
泌
尿
器
科
産
婦
人
科
検
診
皮
膚
科
婦
人
科
呼 吸 器 外 科人工透析リ ウ マ チ 科
臨 床 病 理 科
形成外科
診 療 科 目 不 問
緩和ケア
内分泌糖尿病内科
そ
の
他
合
計

非常勤
１
１
１
０
非常勤
０
合

４
78

計

（人）

（人）

（人）

（人）
求人数 常 勤 非常勤
３
２
１
３
３
０
８
５
３
４
２
２
１
１
０
３
１
２
５
２
３
２
２
０
４
３
１
７
５
２
１
１
０
１
１
０
２
１
１
３
３
０
１
１
０
２
２
０
８
７
１
354
281
73

76

日

令和３年１月

求

人

州

登

医

録

事

第857号

者（公開）

※求人情報は，申し込みが必要です。宮崎県医師協同組合，
無料職業紹介所（ドクターバンク）へお申し込み下さい。
※下記の医療機関は，公開について同意をいただいております。
登録番号160011160013160017160020施設
名
宮崎県赤十字血液センター医）三晴会 金丸脳神経外科病院
医）
宮崎博愛会さがら病院宮崎財）
弘潤会 野崎病院

所在地160031社医）
同心会 古賀総合病院

宮崎市160033170046170048180082
190087
190094
190095200104
200105210110210128230134230139230143230144医）
如月会 若草病院
医）
社団善仁会 市民の森病院
医）
慶明会 けいめい記念病院
国立病院機構宮崎東病院
宮崎市郡医師会病院医）
耕和会 迫田病院医）
慶明会 宮崎中央眼科病院医）社団善仁会 宮崎善仁会病院医）
誠友会 南部病院医）
幸秀会 大江整形外科病院医）
真愛会 高宮病院医）
慈光会 宮崎若久病院
介護老人保健施設 サンフローラみやざき医）社団孝尋会 上田脳神経外科
宮崎医療生活協同組合財）潤和リハビリテーション振興財団
潤和会記念病院医）
コムロクリニック医）
健心会 滝口内科医院
宮崎県保健所医）
社団尚成会 近間病院
一社）藤元メディカルシステム 藤元中央病院
医）朋詠会 獅子目整形外科病院医）
共生会 杉田眼科医院医）
財団シロアム 新城眼科医院医）
社団高信会 辰元病院
社団ひなた ひなた在宅クリニック
医）
財）
弘潤会 野崎東病院特医）
敬和会 戸嶋病院医）
宏仁会 メディカルシティ
東部病院医）
清陵会 隅病院
国立病院機構都城医療センター医）
恵心会 永田病院
都城市郡医師会病院
一社）藤元メディカル藤元病院医）
倫生会 三州病院医）
宏仁会 海老原内科医）
魁成会 宮永病院
都城健康サービスセンター
一社）藤元メディカル藤元総合病院医）
静雄会 藤元上町病院

宮崎市
宮崎市
国富町
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
国富町
宮崎市
宮崎市

230146230148230161230164230177230180230185230193230194230196230205230209160010160018170057180064180081
190092210114230127230137230142230153230162230172

宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市

宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
高岡町
宮崎市
宮崎市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市

募集診療科
求人数
検診
３
脳外,整,放,麻,内９
乳外,放,麻３
精,内２
呼内,神内,総診,呼外,病理,９
乳外,整,麻,代内精１
消内,内泌糖内,呼内,リウ,神内,健診 ９内,放２内,神内,整,消内,腫内
５消内,呼内,総診
６
内,外
２
眼
１
内,外,救急,呼外,婦人,整,麻
12
外,内,放
３
整
１
精
２
精
２
内,外
２
脳外,内
２
呼内,消内,健診,麻７
内,外,整,脳外,リハ,麻,救急,13
緩和
美外,形成外,外,麻
８
内,皮
２
公衆衛生
３
内,消内,消外,放（いずれか） １
内,糖内,呼内,血内
４
整,内
２
眼
１
眼
２
内
１
内
１
内
１
内,消内,整,神内
７外,脳外,内,透,眼,皮,放,22
腎内,総診,泌,整内,外,整３
呼内,総診,消内,腫内
４
精２内,呼内,消内５精,内３
消内,消外,乳外
５
内
１
内,リハ
２
放,消内
１
内,透,循内,救急,放,呼内
12
内
２

勤務形態
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤

常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤

日

第857号

登録番号

230179230181230183230191230192230199230202230208160012160021160034
190086200100200102210109230156230186230189230203160039210111230147230152230160230200230201160006160023230187160024230204150002150003160022160037170047180071230149230168230188230198230207160019170043180067180076
190090190091230167230169230197170049180070190088施設名医）
与州会 柳田病院
介護老人保健施設 はまゆう医）
恵心会 坂元医院医）
森山内科・脳神経外科医）社団明晴会 速見泌尿器科内科医院医）社団アブラハムクラブベテスタクリニック医）
啓仁会 城南病院医）
社団樺の葉 ホームクリニックみまた医）
伸和会 延岡共立病院医）
建悠会 吉田病院医）
健寿会 黒木病院医）
早田病院医）
育生会 井上病院
延岡市医師会病院
延岡市夜間急病センター医）
中心会 野村病院医）
隆誠会 延岡保養園特医）
健腎会 おがわクリニック医）
杉杏会 杉本病院医）
誠和会 和田病院
福）
恩賜財団宮崎県済生会 日向病院
美郷町国民健康保険西郷病院
美郷町国民健康保険南郷診療所
日向市立東郷病院医）おざきメディカルアソシエイツ尾崎眼科医）
洋承会 今給黎医院
都農町国民健康保険病院医）
宏仁会 海老原総合病院
国立病院機構宮崎病院医）
隆徳会 鶴田病院医）
昇山会 上山医院医）
慶明会 おび中央病院医）
同仁会 谷口病院医）
愛鍼会 山元病院
医）
十善会 県南病院
日南市立中部病院
串間市民病院
介護老人保健施設 おびの里
医）月陽会 きよひで内科クリニック医）
春光会 春光会記念病院
小玉共立外科
介護老人保健施設 みどりの丘医）
相愛会 桑原記念病院医）
和芳会 小林中央眼科
小林市立病院医）
けんゆう会 園田病院特医）
浩然会 内村病院医）
友愛会 野尻中央病院
介護老人保健施設 さわやかセンター医）
連理会 和田クリニック医）友光会 整形外科押領司病院
五ヶ瀬町国民健康保険病院
高千穂町国民健康保険病院
日之影町国民健康保険病院

州
所在地

都城市
三股町
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
三股町
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
日向市
門川町
美郷町
美郷町
日向市
日向市
日向市
都農町
高鍋町
川南町
西都市
西都市
日南市
日南市
日南市
串間市
日南市
串間市
日南市
日南市
日南市
日南市
日南市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
五ヶ瀬町
高千穂町
日之影町

医

事
募集診療科

内
内
消内,老人内,内
内
内
糖内,心内
内
内
内
精,内
消外,消内
消内,循内
産婦,内,小
消内,消外,内
内,小
内,外
精
泌,透
内
外,整
内,外,脳外,リハ
内,整
内,整
内,整
眼
内,循内
内,放,外,健診内,腎内,麻,総診,外,整,脳外,眼,健診
呼内,循内,糖内,神内,小,整
内
内
内
内
内
精,内
内,外,整,在宅
内,外,総診,消内,腎内
内
内
外,内
不問
内
内,皮
眼
救急,総診,放,麻外,循内,整,脳外
精
整,内,脳外
内
内
整,内,麻
内,外
内,透
内,外（いずれか）

令和３年１月

求人数

１
１
５
１
１
２
１
１
２
３
２
２
３
３
２
２
１
４
１
４
６
２
２
２
１
２
５
13
12
１
１
４
１
１
２
４
５
１
７
２
２
１
４
２
６
９
１
６
１
１
５
２
３
１

77

勤務形態

常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
非常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤

78

日

令和３年１月

州

医

事

第857号

病医院施設の譲渡・賃貸◆譲渡，賃貸希望の物件を紹介いたします。
①②

１．譲渡物件③①

２．譲渡又は
賃貸物件②①

３．賃貸物件②

宮崎市阿波岐ヶ原町前田2633番,2634番
土地のみ：2,022.17㎡（612.77坪）
西都市中央町２丁目６番地
土地：2,280.83㎡（691.16坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根３階建
１階 674.74㎡
1,400.48㎡（424.38坪）
２階 547.79㎡
３階 177.95㎡※別途駐車場あり（20台）
小林市細野59−１
土地：1,098.23㎡（322.79坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根２階建
１階 188.00㎡
284.00㎡（86.06坪）
96.00㎡
２階※駐車場あり（29台）
小林市南西方49番地１
土地：1,991.34㎡（603.43坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根２階建
１階 471.41㎡
1,109.76㎡（336.29坪）
２階 638.35㎡※駐車場あり（30台）
児湯郡川南町大字平田1402−74
土地：4,449㎡（1,348.18坪）
建物：鉄骨セメント造平屋建
１階 825.66㎡（250.20坪）※駐車場あり（70台）
延岡市無鹿町１丁目710
土地：1,654.58㎡（501.38坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根４階建
１階 145.76㎡
２階 338.70㎡
829.40㎡（251.33坪）
３階 330.69㎡
14.25㎡
４階※駐車場あり（50台）
西臼杵郡高千穂町大字上野264番地
土地：875㎡（265.15坪）
建物：木造瓦葺平屋建
１階 114㎡（34.54坪）※駐車場あり（20台）

令和２年12月４日現在

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック
所有者：西都市西児湯医師会員
図師医院跡

所有者：西諸医師会員（医）桑原皮膚科医院跡

所有者：（医）社団 産婦人科
生駒クリニック跡

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック

所有者：（医）社団 隆豊会
江崎医院跡

所有者：西臼杵郡医師会員
後藤医院跡

ドクターバンク無料職業紹介所利用のご案内

１．取扱範囲は宮崎県内全域です。但し，求職者は県外でも結構です。
２．紹介受付は，月〜金の９時〜12時及び13時〜17時です。
３．申込み方法は，所定の用紙「求職票」「求人票」にご記入後登録させていただきます。
４．ご希望に沿った先を斡旋させていただきます。
５．求職者の紹介時には各医療機関で医師免許等のご確認をお願いいたします。
６．斡旋成立時の紹介料は，「求人」「求職」いずれも無料です。
お問合せ先

ドクターバンク無料職業紹介所〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地（宮崎県医師協同組合）
TEL 0985-23-9100（代）
・ FAX 0985-23-9179
E-mail : isikyou@miyazaki.med.or.jp

日

第857号

州

医

事

令和３年１月79日州医事へのご意見・ご感想をお待ちしています

宮崎県医師会広報委員会
E-mail : genko@miyazaki.med.or.jp
FAX : 0985-27-6550
T E L : 0985-22-5118
き り と り せ ん

日州医事では，読者の皆様から広くご意見・ご感想・ご要望をお待ちしています。本誌に対するご感想や，読みたい記事のご提案など，忌憚
のないご意見を是非お寄せください。
なお，いただいたご意見は「読者の広場」として日州医事上で匿名にて紹介させていただくことがあります。掲載を希望されない場合はその旨お知らせください。

注：FAXの際は，このページを切り取り，裏面の原稿用紙もご利用になれます。

80

令和３年１月

日

州

医

事

第857号

宮崎県医師会広報委員会 行 FAX：0985−27−6550

き り と り せ ん

お名前：
ご所属：
Ｔ Ｅ Ｌ：Ｆ Ａ Ｘ：

日

第857号

州

医

事

令和３年１月81宮崎県医師会行事予定表
令和２年12月22日

１
１ 金（年始休業）

２ 土（年始休業）

３ 日（年始休業）

月

19 火

13：00 新年賀詞交歓会
４ 月
14：30 仕事始め式
５ 火

18：00 治験審査委員会（Web会議）
19：00 第17回常任理事協議会

６ 水

16：30
17：00
19：00

20 水
21 木 19：00

医師国保組合理事会

22 金 19：00

県外科医会理事会（Web会議）

15：00

九州ブロック災害医療研修会（Web会議）
県歯科医師会在宅歯科医療推進事業多職種連携会議
九医連救急・災害医療担当
理事連絡協議会（Web会議）

14：00 日医定款・諸規程検討委員会（Web会議）15：00
14：00 県高齢者サービス総合調整推進 23 土
８ 金
会議
17：10
９ 土
24 日

10 日
11 月

（成人の日）

12 火 19：00

13：00 県歯科保健推進協議会
16：00 支払基金幹事会

14 木

13：00 社会保険医療担当者の個別指導
19：30 県産婦人科医会常任理事会

15 金 19：00

25 月 19：00

18：00

第18回常任理事協議会

13 水

広報委員会

13：00 県がん診療連携協議会５専門部門合同研修会（Web会議）
16 土
14：30 産業医研修会（TV会議）

26 火

18：30
19：00
終了後
13：00

27 水 13：30

15：00

広報委員会
九州地方社会保険医療協
議会宮崎部会
医協理事会
第12回全理事協議会
医協理事・運営委員合同
協議会
医師国保組合県の指導監査
宮大経営協議会・学長選考会議
労災診療指導委員会

28 木

15：00

（Web
９：00 日医JMAT研修（基本編）
15：00
29 金
会議）
17 日
９：50 宮崎JRAT研修会
19：00
18 月

日医理事打合会（日医TV会議）
日医理事会（日医TV会議）
都道府県医師会長会議（日医TV会議）
日医連執行委員会（日医TV会議）
医療安全対策セミナー（TV会議）
医療安全対策セミナー（TV会議）

国 保 審 査社 保 審 査

７ 木

12：00
12：30
14：20

県認知症高齢者グループホーム
連絡協議会理事会（Web会議）
日医予防接種・感染症危機管理対策委員会（Web会議）
オンライン資格確認に関する説
明会（TV会議・Web会議）

17：00 都道府県医師会新型コロナウ
イルス感染症担当理事連絡協
13：00 県警察音楽隊定期演奏会
30 土
議会（日医TV会議）
15：00 県産婦人科医会冬期総会※都合により，変更になることがあります。
31 日
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。

82日

令和３年１月

州

医

事

第857号

宮崎県医師会行事予定表
令和２年12月22日

２
１ 月 19：00

健康スポーツ医学セミナー

17：30 治験審査委員会（Web会議）
第13回全理事協議会
19：00 各郡市医師会長協議会

２ 火 18：30

３ 水

月
15 月

19：00 介護保険に関する主治医研修会（Web会議）13：00 （日医）日医理事打合会
14：00 （日医）日医理事会
16 火 17：00 都道府県医師会新型コロナウイ
ルス感染症担当理事連絡協議会（日医TV会議）

19：00 認知症サポート医・かかりつけ医 19 金 19：00 広報委員会
スキルアップ研修会（TV会議）
５ 金（大分）九州地区医師国保
19：00 医師国保組合定例事務監査
20 土組合連合会全体協議会
６ 土

21 日

７ 日 13：00

日医医療秘書認定試験

８ 月 14：00

県献血推進協議会

18：30 医協理事会
９ 火
19：00 第19回常任理事協議会
10 水 16：00
11 木

支払基金幹事会（建国記念の日）

12 金 15：00

22 月
23 火

国 保 審 査社 保 審 査14：00 日医学術推進会議（日医TV会議） 17 水 19：00 広報委員会
19：00 県麻しん・風しん対策推進会議・
15：00 （日医）日医医療秘書認
４ 木
予防接種広域化検討会議
定試験委員会18
木
19：00 医師協同組合事業承継セミナー
19：30 県産婦人科医会常任理事会（Web会議）（天皇誕生日）15：00 労災診療指導委員会
24 水 18：00 九州地方社会保険医療協
議会宮崎部会
13：00 日医会員の倫理・資質向上委員
会（Web会議）
25 木
19：00 創立132周年記念医学会（Web会議）

県ナースセンター事業運営委員会

15：00 宮崎産業保健総合支援センター
運営協議会
14：00 九医連常任委員会（Web会議） 26 金 18：30 県外科医会冬期講演会（Web13 土 15：00 九医連第２回各種協議会（Web会議）
会議）
19：00 医師国保組合理事会
14 日

27 土

※都合により，変更になることがあります。
28 日
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。

日

第857号

州

医

事

令和３年１月83

医 学 会 ・ 講 演 会
日本医師会生涯教育講座認定学会
単位：日本医師会生涯教育制度認定単位数，CC：カリキュラムコード（当日，参加証を交付）
がん検診：各種がん検診登録・指定・更新による研修会（胃・大腸・肺・乳）アンダーラインの部分は，変更になったところです。

※新型コロナウイルス感染症拡大のため，中止や延期となったものがあります。
【中止】や【延期】の表示のないものについても，参加前には開催の有無を主催元にお確かめいただきますようお願いします。
名称・日時・場所

演

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連第148回宮崎心臓病 電子カルテを活用した静脈血栓症診療向上の試み
７ ◇主催（0.5）宮崎心臓病研究会
研究会
九州大学医学研究院 循環器内科学
◇共催
１月５日㈫
講師
日浅 謙一
９ ゲルべ・ジャパン㈱18：20〜19：30
（連絡先）
（0.5）
宮崎市郡医師会病宮崎市郡医師会病院
院３階大会議室２☎0985-77-9101（心臓病センター
カンファ室）
宮崎県医師会産業 長時間労働者の面接指導
医研修会
産業保健相談員
１月14日㈭
串間市民病院 院長
19：00〜21：00
県医師会館
生涯研修の実地研修会：２単位

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
江藤☎0985-62-2511
５ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

敏治

11
（0.5）
12
（0.5）
宮崎市郡内科医会 週１回GLP-１受容体作動薬を活用した糖尿病治療戦略 10 ◇主催（0.5）宮崎市郡内科医会〜チーム医療と連携を考える〜
学術講演会
◇共催
二田哲博クリニック姪浜 院長
下野 大（Web講習会）
67 大日本住友製薬㈱１月15日㈮（0.5）日本イーライリリー㈱19：00〜20：00（連絡先）
宮崎観光ホテル西
宮崎市郡医師会☎0985-77-9100
館10階「スカイホール」※受講はWebのみ

84

日

令和３年１月

名称・日時・場所

演

州

医

事

第857号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連第87回宮崎大学眼 病態から考える加齢黄斑変性の長期マネージメント
36 ◇主催※宮崎大学医学部眼科学教室
（1.0）
科研究会
名古屋市立大学 眼科学教室 准教授
安川 力☎0985-85-2806
１月16日㈯◇共催
15：00〜19：00
バイエル薬品㈱宮崎観光ホテル東36
館３階「翠燿の間」OCT-Angiographyの日常診療への応用
信州大学 眼科学教室 教授
村田 敏規（1.0）
参加費：2,000円
医療安全対策セミ 職場におけるハラスメント
７ ◇主催
ナー（宮崎県医師 〜職場におけるセクハラ・パワハラ事例を紹介しその（1.5）※宮崎県医師協同組合☎0985-23-9100
会医療安全対策研
問題点と対策について解説〜◇共催修会）【TV会議】SOMPOリスクケアマネジメント
宮崎県医師会
１月19日㈫医療・介護コンサルティング部
17：00〜20：30
上級コンサルタント
能村 仁美
県医師会館【TV会
議場：都城，延岡，
日向，児湯，西都，
南那珂，西諸（２回目のみ）】
15 ◇主催
第149回宮崎心臓病 Ivabradineとβblockerの最適な併用法を考える
東京大学医学系研究科 重症心不全治療開発講座 （0.5）宮崎心臓病研究会
研究会
◇共催
特任准教授
波多野 将
（Web講習会）
小野薬品工業㈱１月19日㈫（連絡先）
19：00〜20：15
宮崎市郡医師会病院
宮崎観光ホテル☎0985-77-9101※受講はWebのみ
宮崎県医師会産業 この１年間，産業保健はどのように動いたか
医研修会
産業保健相談員
１月21日㈭
労働衛生コンサルタント矢崎
19：00〜21：00
県医師会館
生涯研修の更新研修会：２単位

３ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター☎0985-62-2511
７ ◇共催（0.5）宮崎県医師会

武

８
（0.5）
９
（0.5）

日

第857号

名称・日時・場所

州

医

演

事

令和３年１月CC

題85

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連南那珂医師会生涯 アレルギー性鼻炎に対する外科的アプローチ
宮崎大学医学部 感覚運動医学講座
教育医学会
耳鼻咽喉・頭頚部外科学分野 助教
後藤（Web講習会）
１月22日㈮18：50〜20：00
田辺三菱製薬株式会社宮崎営業所※受講はWebのみ

73 ◇主催（1.0）※南那珂医師会隆史☎0987-23-3411◇共催
田辺三菱製薬㈱2020年度第８回宮 輸血副作用の発生状況について
９ ◇主催（0.5）※宮崎県赤十字血液センター
九州ブロック血液センター 学術情報課
崎県輸血懇話会☎0985-50-3100
課長
浅尾 洋次（Web講習会）◇後援
１月23日㈯宮崎県
13：30〜16：00
宮崎県医師会宮崎県赤十字血液 COVID-19流行下でのがん治療
８ 宮崎県薬剤師会
センター（1.0）宮崎県看護協会
宮崎県立宮崎病院 内科兼医療情報科
宮崎県臨床検査技師会※受講はWebのみ
内科医長兼医療情報科医長
姫路 大輔
日本輸血・細胞治療学会九州支部

日本泌尿器科学会 宮崎大学医学部泌尿器科教室における2020年の臨床統計 64 ◇主催
宮崎大学医学部 泌尿器科 医員
伊藤 歌織（1.0）※宮崎大学医学部泌尿器科
第92回宮崎地方会☎0985-85-2968
１月23日㈯65 ◇共催15：00〜18：00 他（1.0）武田薬品工業㈱ホテルJALシティ
宮崎２階「オルソ」
66（1.0）
参加費：3,000円
西都市西児湯医師 まちをつなぐ，いのちをつなぐ
医療法人あつきこころ大貫診療所
会学術講演会
理事長・院長（Web講習会)
１月25日㈪19：00〜20：10
西都市西児湯医師会館※受講はWebのみ

13 ◇主催（0.5）※西都市西児湯医師会
榎本雄介☎0983-43-1687

80 ◇共催（0.5）西都市

西都市西児湯内科医会◇後援
西都市社会福祉協議会
西都市北地区地域包括支援センター
西都市南地区地域包括支援センター86日

令和３年１月

名称・日時・場所

州

医

演

事

第857号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連第69回宮崎県耳鼻 耳管開放症の診断と治療
38 ◇主催
日本耳鼻咽喉科学会（0.5）
咽喉科懇話会臨床 〜抗アレルギー薬から耳管ピンまで〜
宮崎県地方部会セミナー
兵庫医科大学 耳鼻咽喉科・頭頸部外科◇共催
１月28日㈭講師
大田 重人※杏林製薬㈱18：50〜20：45☎0985-27-3301
宮崎観光ホテル東◇後援
多職種チームによる嚥下障害診療とその問題点：誤嚥 47 宮崎県耳鼻咽喉科医会
館２階
（0.5）
性肺炎への対応も含めて
長崎大学歯医薬学総合研究科
参加費：1,000円
49
耳鼻咽喉・頭頸部外科学分野 教授
熊井 良彦
（0.5）
20 ◇主催日向市東臼杵郡医 不眠症治療〜レンボレキサントの持つポテンシャル〜
宮崎大学医学部 臨床神経科学講座精神医学分野 （0.5）※日向市東臼杵郡医師会
師会学術講演会不☎0982-52-0222
教授
石田 康
眠症Webセミナー
69 ◇共催（Web講習会）（0.5）エーザイ㈱１月28日㈭19：00〜20：00
ホテルベルフォート日向※受講は現地またはWeb
59 ◇主催
第30回ひむか骨関 失敗から学ぶ
ひむか骨関節・脊椎（0.5）
節・脊椎脊髄疾患 〜私が経験した脊椎外科診療における誤診〜
脊髄疾患セミナーセミナー
琉球大学医学研究科 整形外科学講座
60 ◇共催（Web講習会）
教授
西田 康太郎（0.5）第一三共㈱１月30日㈯☎0985-23-5710
15：30〜18：30
MRTmicc３階エ 難治骨折(感染と偽関節)の治療
61
メラルドホール（0.5）
福島県立医科大学 外傷学講座 教授
竹中 信之※受講はWebのみ
62（0.5）
脊椎由来の疼痛の治療
鹿児島大学医学部 名誉教授
三愛クリニック 医師

60
（0.5）
米

和徳

63
（0.5）

日

第857号

名称・日時・場所

演

州

医

事

令和３年１月CC

題87

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連

８ ◇主催
宮崎県医師会健康 新型コロナウイルス感染症とスポーツ※宮崎県医師会（1.0）
宮崎大学医学部 内科学講座免疫感染病態学分野
スポーツ医学セミ☎0985-22-5118
教授
岡山 昭彦
ナー（Web講習会）
２月１日㈪19：00〜20：10 他
県医師会館※受講は現地またはWeb

宮崎県医師会産業 この１年間，産業保健はどのように動いたか
医研修会
産業保健相談員
２月４日㈭
労働衛生コンサルタント矢崎
19：00〜21：00
延岡市医師会病院 生涯研修の更新研修会：２単位

３ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
武☎0985-62-2511

７ ◇共催（0.5）宮崎県医師会
８
（0.5）
９
（0.5）

第４回九州・山口 Tricefyを用いた胎児超音波検査の遠隔診断サポートの 12 ◇主催（0.5）九州・山口胎児心臓研究会
胎児心臓研究会in 試み（連絡先）
宮崎（Web講習会）
宮崎大学医学部 産婦人科 助教
藤﨑 碧
GEヘルスケアジャパン㈱２月６日㈯☎070-1597-7165
14：00〜17：00 他
宮崎市※受講はWebのみ
参加費：1,000円

きれいな四腔断面の出し方
福岡市立こども病院 胎児循環器科 医師漢１伸彦（0.5）

見逃されそうだけれども４CVで変化に気付きたい心疾患 71
鹿児島大学医学部 産科婦人科 助教
新谷 光央（0.5）

四腔断面の異常を来す胎児心疾患と診断のポイント
72
九州大学病院 小児科 助教
永田 弾（1.0）

88日

令和３年１月

名称・日時・場所

州

演

医

事

第857号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連36 ◇主催
第192回宮崎県眼科 どげんかせんといかん，緑内障点眼薬選択※宮崎県眼科医会
（1.0）
医会講習会
原眼科病院 院長
原 岳
☎0985-28-1015
２月６日㈯
◇共催
16：30〜19：00
千寿製薬㈱宮崎観光ホテル西館８階ブリリアン ゲノム医療の最前線
36
トホール
（1.0）
〜網膜ジストロフィから滲出性加齢黄斑変性まで〜
参加費：3,000円

名古屋大学医学系研究科 眼科学 教授

西口康二

令和２年度介護保 主治医意見書における認知症判断
29 ◇主催険に関する主治医
若草病院 院長
白土 俊明（0.5）※宮崎県医師会☎0985-22-5118
研修会◇共催（Web講習会）
宮崎県
２月15日㈪心不全・大腿骨頚部骨折・認知症を中心とした多種疾患 80
19：00〜22：00にちなんファミリークリニック 院長 飛松 正樹 （0.5）
県医師会館※受講は現地またはWeb
末期がん患者の主治医意見書
81
宮崎ホームケアクリニック 院長
長澤 伸二（0.5）

総合討論クリニックうしたに 院長

牛谷

80
（1.0）
義秀
他

宮崎県医師会産業 生活支援機器，リハビリ支援機器等の安全性に関する 10 ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
配慮について医研修会☎0985-62-2511
労働者健康安全機構 労働安全衛生総合研究所
２月16日㈫14 ◇共催岡部 康平
14：00〜16：00（0.5）宮崎県医師会
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位
60
（0.5）
62
（0.5）

日

第857号

名称・日時・場所

演

州

医

事

令和３年１月CC題

宮崎県医師会産業 職場でのアルコール依存症に対する対策
医研修会
宮崎県精神保健福祉センター 所長
２月18日㈭14：00〜16：00 生涯研修の専門研修会：２単位
県医師会館

89

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連直野

９ ◇主催※宮崎産業保健総合支援センター（0.5）
慶子☎0985-62-2511

11 ◇共催（0.5）宮崎県医師会
17
（0.5）
69
（0.5）

宮崎県医師会産業 この１年間，産業保健はどのように動いたか
医研修会
産業保健相談員
２月18日㈭
労働衛生コンサルタント矢崎
19：00〜21：00
都城市北諸県郡医 生涯研修の更新研修会：２単位
師会館

３ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
武☎0985-62-2511

７ ◇共催（0.5）宮崎県医師会
８
（0.5）
９
（0.5）

宮崎県医師会産業 精神科産業医から見た定期健康診断の重要性(Ⅱ)
１ ◇主催※宮崎産業保健総合支援センター
（0.5）
医研修会
産業保健相談員☎0985-62-2511
２月19日㈮西都病院
植田 勇人 ７
◇共催
19：00〜21：00（0.5）宮崎県医師会
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位
９
（0.5）
12
（0.5）
令和２年度宮崎県 十二指腸潰瘍瘢痕狭窄に起因する食道破裂による敗血 15 ◇主催（2.0）宮崎県外科医会
外科医会冬季講演 症性ショック外科的一救命例（連絡先）
宮崎大学医学部 外科学講座
内勢 由佳子会（日本臨床外科
宮崎県医師協同組合
学会地方会）☎0985-23-9100
他（Web講習会）
２月26日㈮18：30〜20：30
県医師会館※受講は現地また
はWeb

90

日

令和３年１月

名称・日時・場所

州

医

事

演

第857号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連19 ◇主催西諸医師会・西諸 令和時代の心不全治療を考える※西諸医師会（0.5）
内科医会合同学術 〜新たな選択肢 ダパグリフロジンをどう活かすか〜(仮)☎0984-23-2113
大分大学医学部 循環器内科・臨床検査診断学講座
講演会（Web講習会）
◇共催
73
教授
髙橋 尚彦
３月15日㈪西諸内科医会（0.5）
19：00〜20：00
小野薬品工業㈱小林市地域・観光交流
アストラゼネカ㈱センターKITTO小林※受講は現地またはWeb
第４回宮崎外傷研 多発外傷患者の骨折におけるダメージコントロールの 10 ◇主催（0.5）宮崎外傷研修会
適応と私の治療戦略〜血清乳酸値を中心に〜
究会◇共催立正佼成会附属佼成病院 手術部長
大畑 徹也
３月29日㈪アステラス製薬㈱57
18：30〜20：00
科研製薬㈱
（0.5）
宮崎大学医学部附属病（連絡先）
院臨床講義室205教室

宮崎大学医学部整形外科☎0985-85-0986

参加費：500円

日本医師会生涯教育カリキュラム（2016）
１ 医師のプロフェッショナリズム
２ 医療倫理：臨床倫理
３ 医療倫理：研究倫理と生命倫理
４ 医師−患者関係とコミュニケーション
５ 心理社会的アプローチ
６ 医療制度と法律
７ 医療の質と安全
８ 感染対策
９ 医療情報10 チーム医療
11 予防と保健12 地域医療13 医療と介護および福祉の連携
14 災害医療15 臨床問題解決のプロセス
16 ショック
17 急性中毒
18 全身倦怠感
19 身体機能の低下
20 不眠
21 食欲不振
22 体重減少・るい痩
23 体重増加・肥満
24 浮腫
25 リンパ節腫脹
26 発疹
27 黄疸
28 発熱

29 認知能の障害
30 頭痛
31 めまい32 意識障害
33 失神
34 言語障害
35 けいれん発作
36 視力障害，視野狭窄
37 目の充血38 聴覚障害39 鼻漏・鼻閉
40 鼻出血
41 嗄声
42 胸痛
43 動悸
44 心肺停止
45 呼吸困難46 咳・痰
47 誤嚥
48 誤飲
49 嚥下困難50 吐血・下血51 嘔気・嘔吐
52 胸やけ
53 腹痛
54 便通異常（下痢・便秘）55 肛門・会陰部痛
56 熱傷

カリキュラムコード（略称：CC）
57 外傷
58 褥瘡
59 背部痛
60 腰痛
61 関節痛62 歩行障害63 四肢のしびれ
64 肉眼的血尿
65 排尿障害（尿失禁・排尿困難）
66 乏尿・尿閉67 多尿68 精神科領域の救急
69 不安
70 気分の障害（うつ）71 流・早産および満期産
72 成長・発達の障害
73 慢性疾患・複合疾患の管理
74 高血圧症
75 脂質異常症
76 糖尿病77 骨粗鬆症
78 脳血管障害後遺症
79 気管支喘息
80 在宅医療81 終末期のケア
82 生活習慣83 相補・代替医療（漢方医療を含む）
０ その他

第857号

日

州

医事

令和３年１月9192

日

令和３年１月

州

医

事

第857号

診療メモ

腰痛を知ろう−ガイドラインで学ぶ腰痛診療の最前線−
独立行政法人国立病院機構宮崎東病院

はじめに
厚生労働省の平成28年度国民生活基礎調査に

整形外科

くろ

黒

き

木

ひろ

浩

し

史

３．腰痛と生活習慣
低体重，肥満，喫煙，飲酒，運動不足が腰痛よる症状別有訴者率にて，腰痛は男性で１位，発症のリスクになり，予防には健康的な生活習はその患者数の多さから問題となる症状のひとています。

女性で２位に位置しています。このように腰痛つであるにもかかわらず診断の確定は難しく，

慣と穏やかでストレスが少ない生活が推奨され腰痛の80〜90％は原因が良く分からないいわ

４．腰痛の診断

多き非特異的腰痛にどう対応すべきかについて注意深い問診と診察です。これらで危険信号

ゆる非特異的腰痛とされています。本項では謎腰痛の患者さんを評価する際に大切なことは，

診療ガイドラインを参考にご紹介します。

（red ﬂags）（表１）を確認し，まず重篤な腰椎１．腰痛の定義

行しますが，一般的にはまず単純Ｘ線にて骨の一般に腰痛とは第12肋骨と殿溝下端の間の領域に位置する部位の疼痛とされています。有症
期間別では，発症からの期間が，４週間未満が急性，４週間以上３か月未満が亜急性，３か月以上が慢性と定義されます。原因別では，非特異的腰痛以外，大まかに，重篤な基礎疾患（悪性腫瘍，感染，骨折など）に由来するもの，下肢の神経症状（下肢痛・しびれ，間欠跛行な疾患を確実に鑑別します。そして画像検査を施評価を行ない，危険信号（red ﬂags）や神経症状を呈する患者では，それに続き，MRI撮像が推奨されています（図１）。ただし，画像診断
はあくまで補助診断であることを心得ておく必要があります。画像の異常が全て症状に関係するわけではなく，診察所見が揃ってこそ，それが真に意味のある有意な変化と言えます。

ど）を併発するもの（椎間板ヘルニア，脊柱管５．腰痛の治療（椎間板変性，椎間関節変性など）に起因する維持がいいのか疑問があると思います。急性腰狭窄症など），各種脊柱構成体の退行性病変ものに分けられます。
２．腰痛の自然経過
急性の場合，自然軽快を示すことが多く，経過は概ね良好とされ，一方，慢性の場合は急性腰痛を自覚した際，安静がいいのか，活動性痛に対しては，安静よりも活動性維持のほうが有用で，一方，坐骨神経痛をともなう腰痛では，安静と活動性維持に明らかな差はないとされています。

薬物療法は疼痛軽減や機能改善に有用であるよりも不良とされています。心理社会的要因はとされています。急性腰痛には非ステロイド性

活習慣は，腰痛の予後を改善します。

機能障害などの副作用がありますので短期間の腰痛を遷延化させ，身体的，精神的に健康な生抗炎症薬の推奨度が高いですが，胃腸障害，腎第857号
表１

日

州

医

事

令和３年１月93

重篤な脊椎疾患の合併を疑うべき
危険信号（red ﬂags）

図１ 腰痛の診断手順
腰痛診療ガイドライン2019(改訂第2版)より引用

腰痛診療ガイドライン2019(改訂第2版)より引用

服用が望ましいです。慢性腰痛にも薬物療法がなどの非手術治療と同等であるという報告もあり，セロトニン・ノルアドレナリン再取り込みえます。

実施されますが，使用される薬剤は多岐にわた阻害剤，弱オピオイドの信頼性が高く，非ステ

り，その適応は厳密に検討する必要があると考
徒手療法，鍼療法，ヨガ，マッサージなどのロイド性抗炎症薬はそれらに次ぐ形となり，急代替療法に関しましては，エビデンスが確立さ

物理・装具療法，すなわち牽引療法，超音波を述べることは不可能であるとされました。

性腰痛とは，推奨順位が異なっています。

療法，電気刺激療法，温熱治療，コルセットは，エビデンスは弱く限定的とされていますが推奨はされていますので試す価値はありそうです。

れていないためガイドラインでこれらの有用性

６．腰痛の予防

腰痛の予防法に関しましては，運動療法，認

運動療法については，急性腰痛および亜急性

知行動療法，運動と職場環境の改善（持ち上げはありません。しかし慢性腰痛に対する運動療されています。一方，コルセットには腰痛予防

腰痛に対してはエビデンスが不明であり推奨度法は有用とされ，基本的には腹筋・背筋トレー

ニングと四肢・体幹のストレッチが実施されます。
患者教育，心理的アプローチ，認知行動療法

もエビデンスは弱いですが推奨度は高いです。

器具の使用や作業場の高さ調整など）が有用と効果はなく推奨度はなしと判断されました。
おわりに腰痛診療においては，まず危険信号（red ﬂags）

社会復帰もままならない難治性の腰痛に対し，に配慮し，重篤な腰椎疾患が除外できれば，急考えます。

状の軽快を期待し，慢性期は鎮痛剤，注射など精神科医にもご協力いただき試みて良い手法と
硬膜外ブロック，神経根ブロック，椎間板内注射，椎間関節注射，脊髄神経後枝内側枝ブロック，経皮的椎間関節枝ブロックなどのインターベンション治療もエビデンスは弱いですが推
奨度は高いです。

手術療法（脊椎固定術）は一定のエビデンスがあり支持されています。しかし手術にはリス
クをともない，また慢性腰痛に対する脊椎固定術の疼痛軽減効果は，認知行動療法や運動療法

性期は消炎鎮痛剤を服用し活動を維持しつつ症での対応と積極的運動療法で緩和に努めます。
腰痛の遷延化には，心理社会的因子が強く関連していますので，患者さんに寄り添い良く話しを聴き，根気強く治療を継続する配慮が不可欠
です。

参考文献
日本整形外科学会診療ガイドライン委員会，腰痛診療
ガイドライン策定委員会編．腰痛診療ガイドライン
2019（改訂第２版），南江堂，東京，2019.

94日

令和３年１月

州

医

事

第857号

宮大医学部学生のページ

Remote Music Festival 2020
Remote Music Festival 2020 企画長 医学科４年

むら

村

せ

瀬

のぞみ

希

令和２年，11月３日火曜日，15日日曜日に清武

違う１年に，いつもと違う想い出を」です。部

文化会館にて行われました「Remote Music Festival

活動はおろか，仲間と会うことすらままならな2020」についてご報告させていただきます。

かった今年度だからこそ，仲間とともに皆様の

今年の６月に開催を予定しておりました，第前で演奏できる喜びを一層深く感じることがで39回宮崎大学医学部音楽祭は新型コロナウイル

きました。そんな想いを音楽や映像とともに，

ス感染拡大の影響を考慮し，中止とさせていた皆様のもとへ届けることが私たちの願いです。

だきました。しかしそのような状況下においてアンケートの中に「コロナ禍だが，演奏を聴いも何か別の方法で私たちの演奏をお届けするこて元気がでた」といった言葉を数多くいただとができるのではないか，特に今回の音楽祭がき，大変嬉しく思います。

引退の舞台となるはずだった卒業生のために，今回は感染対策の一環として，県内在住の何か機会を作ることはできないかと考え，リモ

方々のみご来場可能とさせていただいておりまート音楽祭の企画が立ち上がりました。

した。県外にお住まいで，ご来場いただけなか

今回の音楽祭は例年の音楽祭と異なり，全学った方々のために，当日のプログラムや写真，映像

年から企画員を募集し，最終的には12人の企画をホームページ（https://rmf2020.jimdosite.com/）員で準備を進めてまいりました。開催自体も，で公開しております。また，宮崎市内を中心

開催形式も未定の手探りの状況の中，進んで協に，ご希望いただいた医療福祉施設へDVDの力してくれた企画員には感謝しかありません。

無料配布も行いました。企画・運営・出演する

そして何より，清武文化会館の皆様と澤口教授

私たちと，会場でご覧いただいた皆様と，そしをはじめ宮崎大学の皆様の深いご理解とあたたて画面上でご視聴いただく皆様，全員で作る

かいご支援なくして，今回のリモート音楽祭の「リモート音楽祭」が今までにない素敵な想い

開催はあり得ませんでした。企画当初から一緒出になることを祈ります。

になって考え，アドバイスをいただき，また当

以上，Remote Music Festival 2020のご報告と日も会場設営や運営に多くのご協力をいただきさせていただきます。リモート音楽祭へのご支ました。心より感謝申し上げます。

援，本当にありがとうございました。来年度以今回のリモート音楽祭のテーマは「いつもと降もなにとぞよろしくお願いいたします。

日

第857号

州

医

事

令和３年１月企画員メンバー

すずかけ太鼓

室内楽部

合唱部

95

96

令和３年１月

日

州

医

事

第857号

お知らせ
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文

送付日
11月２日

書

名

・国民健康保険被保険者証を無効とすることについて

・新型コロナウイルスワクチン接種体制確保事業の実施要領について

・新型コロナウイルスワクチン接種体制確保事業に係る留意事項について
・「病原微生物検出情報」の送付について・ヒトパピローマウイルス様粒子ワクチンの供給見通しについて・季節性インフルエンザワクチンの供給について

・新型コロナウイルスワクチン接種体制確保事業の実施について

・発熱外来診療体制確保支援補助金の申請について（インフルエンザ流行期に備えた発熱患者の外来診療・検査体制確保事業）

11月６日

・新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その29）

・オキシコンチンTR錠５mg，同10mg，同20mg及び同40mgの医薬品医療機器等法上の効能・効果等の変更に伴う留意事項について

・厚生労働省委託「日本医師会死体検案相談事業」対象地域拡大のお知らせと死体検案業
務に従事する一般臨床医等への周知について

・中央防災会議「令和元年台風第19号等を踏まえた高齢者等の避難の在り方について（中間とりまとめ）」について

・地域の医療機関向けオンライン説明会の追加開催の御案内等について（HER-SYS関係）

・令和２年７月豪雨による被災者に係る利用料等の介護サービス事業所等における取扱いについて（その８）・介護保険法施行規則の一部を改正する省令の公布について
・予防接種法施行規則の一部を改正する省令について

・「発熱外来診療体制確保支援補助金の申請について（インフルエンザ流行期に備えた発熱患者の外来診療・検査体制確保事業）」にかかる日本医師会への交付申請書等作成依頼書のご案内等について

・『「診療・検査医療機関（仮称)」等における「新型コロナウイルス感染症医療機関等情報支援システム（G-MIS）」を用いた受診者数等の報告開始について』

11月９日

・独立行政法人福祉医療機構の貸付利率の改定について

11月10日・電離放射線障害防止規則の一部を改正する省令等の施行等について

・国民健康保険被保険者証を無効とすることについて

・「医師の働き方改革に関する『トップマネジメント研修』開催のご案内」の送付について

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日

送付日

文

11月11日州

医事
書

令和３年１月97

名・医薬品の適応外使用に係る保険診療上の取扱いについて・検査料の点数の取扱いについて・NBCR対策推進機構第３回「CBRNEテロ・災害と医療対策担当者養成講習会」の開催について・エイジフレンドリー補助金の申請期間の延長の周知について

・高病原性鳥インフルエンザ（H5亜型）が疑われる事例の発生について

・令和２年度新型コロナウイルス感染症対応医療機関労災給付上乗せ補償加入支援事業補助金の交付について

・「診療・検査医療機関（仮称）」等における「新型コロナウイルス感染症医療機関等情報支援システム（G-MIS）」を用いた受診者数等の報告開始について

11月13日・保健師助産師看護師学校養成所指定規則の一部を改正する省令の公布等について（カリキュラム改正関係）

・刑務共済組合組合員証の無効について

・新型コロナウイルス感染症等情報把握・管理支援システム（HER-SYS）への入力について

・新型コロナウイルス感染症対策に係る病院の医療提供状況等の把握等について調査項目
一部変更のお知らせ

・令和２年度インフルエンザ流行期における発熱外来診療体制確保支援補助金（インフルエンザ流行期に備えた発熱患者の外来診療・検査体制確保事業及びインフルエンザ流行期に備えた発熱患者の電話相談体制整備事業）に関するＱ＆Ａ(第２版)について等

・「保健師助産師看護師法第37条の２第２項第１号に規定する特定行為及び同項第４号に規定する特定行為研修に関する省令の施行等について」の一部改正について（集中治療領域パッケージ研修）

・厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その41）」の送付について

・第12回日本医師会・日本獣医師会による連携シンポジウム「薬剤耐性（AMR）対策アク

ションプランの成果と次期の展望」〜新型コロナウイルス感染症により注目されるワン

ヘルスアプローチでの取組み〜の開催について
11月16日・「使用上の注意」の改訂について・チサゲンレクルユーセルの最適使用推進ガイドラインの一部改正について
・循環器病対策推進基本計画の策定について

・「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイダンス」および「「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイダンス」に関するＱ＆Ａ（事例集）」の一部改正について

・「病院等の勤務環境に関するアンケート調査について（依頼）」の送付について
11月17日・独立行政法人福祉医療機構による医療貸付事業融資制度利用希望者に対する個別融資相談会の開催について

・「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）病原体検査の指針（第２版）」の周知について98

令和３年１月

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送付日

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名

11月18日・介護医療院の開設状況（令和２年９月30日時点）について

・新型コロナウイルス感染症等感染防止対策実施医療機関「みんなで安心マーク」の更なる周知について・新型コロナウイルス感染症にかかる検査料の点数の取扱いについて・美容医療サービス等の自由診療におけるインフォームド・コンセントに関する説明用資材の改定について

・「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その30）」及
び「「新型コロナウイルス感染症に係る行政検査の保険適用に伴う費用の請求に関する診療報酬明細書の記載等について」の一部改正について」について
11月19日

・『日本医師会年次報告書』2019-2020（令和元年度版）の日本医師会ホームページへの掲載について

・ターゲット別運動・スポーツの実施啓発リーフレット及びスポーツを通じた高齢者向け
健康二次被害予防ガイドラインの公表について

・新型コロナウイルス感染症の影響を踏まえた公費負担医療等の取扱いについて・「交通事故で家族を亡くした子供の支援に関するシンポジウム」の開催について

・診療・検査医療機関等を含めた次のインフルエンザ流行に備えた各地域における体制の整理等について11月20日・厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その42）」の送付について

11月24日・厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その43）」の送付について

・「建築物における電気設備の浸水対策ガイドライン」について

・令和２年度「児童虐待防止推進月間」ポスター・リーフレット等の送付について
・新型コロナウイルス感染症に係る感染症法上の入院措置の対象者について
・医療機関，高齢者施設等の検査について（再周知）

・新型コロナウイルス感染症に係る行政検査におけるPCR検査の取扱いについて
11月26日・新型コロナウイルス感染症の影響を踏まえた公費負担医療等の取扱いについて

・乳がん検診（マンモグラフィ検査）の実施状況に係る調査について（令和２年地方分権改革に係る提案募集に関する調査について）・介護保険サービス従事者向けの感染対策に関する研修について
・令和２年度「世界エイズデー」ポスターについて
11月27日・風評被害に関する情報提供のご依頼について

・季節性インフルエンザとCOVID-19の検査体制について

・情報通信機器を用いた労働安全衛生法第66条の８第１項，第66条の８の２第１項，第66条の８の４第１項及び第66条の10第３項の規定に基づく医師による面接指導の実施について

・新型コロナウイルス感染症の患者数増加に備えた人工呼吸器の十分な確保について（依頼・その３）

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第857号

送付日
11月30日

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令和３年１月99

名・HER-SYS関係の利用に関するオンライン説明会の説明動画の送付について

・11月以降の感染状況を踏まえた病床・宿泊療養施設確保計画に基づく病床・宿泊療養施設の確保及び入院措置の対象について

・感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウイルス
感染症患者の退院の取扱いについて

・新型コロナウイルス感染症に関する自費検査を実施する検査機関が情報提供すべき事項の周知および協力依頼について・クラスターの早期探知・早期介入のための取組み等について・高齢者施設等への重点的な検査の徹底について
・降積雪期における防災態勢の強化等について

・セリチニブ製剤の使用にあたっての留意事項について

・外来診療をおこなう既存小規模医療機関を対象とする換気及び暖冷房について（第１版）
・デュピルマブ（遺伝子組換え）製剤の最適使用推進ガイドライン（アトピー性皮膚炎，
気管支喘息，鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎）の一部改正について

12月１日

・「看護師等養成所の運営に関する指導ガイドラインについて」正誤表の送付について

・「厚生労働省「医療機関・薬局等における感染拡大防止等支援事業」について（情報提供）」について

・厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その44）」の送付について
・使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について
・令和２年の医師の届出について
12月２日

・今冬のインフルエンザ総合対策の推進について
・令和２年医師の届出に係る協力依頼について・持分の定めのある医療法人から持分の定めのない医療法人へ移行する計画の認定を受けるための申請について・病床機能再編支援事業の実施に関するＱ＆Ａについて

・新型コロナウイルス感染症の影響を踏まえた障害年金診断書の取扱いについて
・肺炎球菌ワクチンの供給見通しについて（更新情報）

・医療的ケア児者の人工呼吸器に必要となる衛生用品等の優先配布事業（第２期分）について

・インフルエンザ様疾患罹患時の異常行動等に係る全国的な動向調査研究に対する協力に
ついて

12月３日

・独立行政法人福祉医療機構の貸付利率の改定について

・高病原性鳥インフルエンザ発生に伴う防疫作業従事者の発熱時の診療対応について
・福岡県アレルギー講習会（Webセミナー）の案内について
・令和２年の医師の届出について

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第857号

新年あけましておめでとうございます。新年を迎えるにあたって清々しい気持ちとともに，２年間あった
学生広報委員としての任期が残り少なくなっていることに寂しさを感じます。あと約３か月，広報委員としての仕事を一生懸命頑張りたいです。
少し前になりますが，断捨離をしました。コロナ禍
の影響で家にいる時間が増え，ものの多さが目につき鬱陶しく感じたからです。実習や部活もあったので，毎日少しずつ部屋にあるものを整理していきました。試験
勉強に使ったノート，自分へのご褒美として買った服，なんだか捨てられずにいた時計や財布の箱など，今の私にはいらないものがたくさんありました。ゴミ袋に入れていくと，最終的には買ってきた中サイズの１袋分のゴミ袋がなくなってしまいました。必要ないものがこんなにも部屋の中にあったのかということと，ものが減ることで生活の快適度が想像以上に上がったことに驚きました。そして，今度からはもっと自分に必要なものかどうかを考えて買い物をしようと決意しました。
断捨離はものを捨てることだと思っていたのですが，調べてみるとヨガの思想である「断行・捨行・離行」の頭文字をとった言葉で，「自分にとって不要なものを断ち，それらを捨て，ものへの執着から離れること」が本当の意味のようです。断捨離をすることで家が片付き生活しやすくなることはもちろん，今の自分を見つめ直す
ことやストレス軽減にもつながるそうなので，気になる方はぜひやってみてはいかがでしょうか？ （河野(真)）＊＊昨年は，伊勢神宮と出雲大社に，それぞれ２回参拝させていただきました。初めて参拝した神社といえば，宇佐神宮と橿原神宮です。どの神社に行くときも前もってではなく，突然行くことが決まります。
でも行けるんです。先日も，朝風呂に入りながら高千穂にある八大龍王水神社に行ってみたいなと思いながらフェイスブックを眺めていると，その神社に行った人のコメントが目に留まって，もちろんその後すぐに高千穂に向かいました。僕は，実力１割，
運が９割と思って生きています。(笑)
（野村）
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老若男女問わず，マスクを着用するようになった。
そして，マスクと手洗いの効果で感染症にかからないことが証明された？ 数年前，知り合いの女医さん
が近所のスーパーマーケットに行くときに，顔バレしないように，帽子とマスクで出かけると言っていたことを思い出した。患者さんの保護者に会ってしまうとついお話しが長くなってしまうのを避けるためらしい。今となっては，皆さんマスクなので，有名人が紛れ込んでいてもわからないだろうなあ。
（山﨑）
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以前，あとがきで水耕栽培を始めたことを書かせていただきました。レタス，小松菜，青梗菜は本当にすくすく育つので，もう何度か収穫し，食すことができました。一方，挑戦したいと書いていた肝心のほう
れん草は，数か月をかけてやっと発芽に至ったという状態です。本に書いてあるとおりにしているつもりなのですが，何を間違っているのか。まだまだ試行錯誤の日々は続きそうです。
（高橋）

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先日ネットサーフィンをしていて，人生を楽しく生きるために捨てるべき６つの習慣を見つけました。
１．ネガティブな言葉を発すること。２．他人と自分を比較すること。３．人に期待しすぎること。
４．他人の悪口や陰口を言うこと。５．他人からの評価を気にすること。６．完璧を求めすぎること。
いやー，沁みますねー。人は人，自分は自分，一度しかない人生この６つの習慣を捨てて，楽しく生きたいですね。
（石田）＊＊＊
10月末からクリニカル・クラークシップⅠが始まり，充実した日々を送っています。現在は４週にわたって外科を巡らせていただいています。外科の先生方は，とても繊細で失敗の許されない作業を長時間行われていて，とても感銘を受けました。教科書
上では簡単に書いてある一つひとつの手技がとても細かく，難しいので，並大抵ではない集中力が必要だと感じました。先生方が「手術中は楽しくて，あっという間に時間が過ぎる」とおっしゃっていたのがとても印象的でした。
（横山）
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コロナ禍の中で常任理事の拝命を受け，業務内容もわからないままスタートして半年が過ぎようとしている。この間慌しく学校医部会，園医部会，九州医学会小児科分科会すべてをWebで開催し形に残せたのも，県医師会職員の方々の協力なしではあり得なかった。あとがきの場を借りて感謝申し上げます。
（髙木）第857号

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令和３年１月クス

年頭所感
多くの先生方，政治家の方々に恒例の年頭所感をいただきました。当然のようにコロナ禍についての話題が多くなっています。来年の今頃にはワクチンや治療薬が完成し，終息していますよう心から願います。

３ページ

新春随想
今年もたくさんの投稿をいただきました。ありがとうございます。趣味の話，年
男の話，勉強になる話，もりだくさんです。ロボット掃除機，うちも買いましたが，飽きたのか最近稼働していません。ビアホール，銀座７丁目のライオン，いいですよね〜。僕も好きです。80才以上は免許返納を。誰かうちの父にも言ってくだ
さい。

25ページ

診療メモ

腰痛を知ろう −ガイドラインで学ぶ腰痛診療の最前線−

腰痛について宮崎東病院整形外科の黒木浩史先生に教えていただきました。小生も２年前51歳で初めてのギックリ腰を患い，翌年も２年連続で発症しており，腰痛におびえる日々です。今度，「全集中」でガイドラインを読んでみます。 92ページ

日 州 医 事 第857号 (令和３年１月号) (毎月１回10日発行)
発行人 公益社団法人 宮 崎 県 医 師 会
会長 河野 雅行
編

集

印刷所
定 価

〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地 TEL 0985-22-5118㈹・FAX 27-6550
http://www.miyazaki.med.or.jp/ E-mail:oﬃce@miyazaki.med.or.jp
宮崎県医師会広報委員会
委 員 長 野村 勝政・副 委 員 長 稲倉 琢也
委員 山﨑 俊輔，植田 雄一，高橋 典子，菊池 英維，
石田 康行，長井 慎成
学 生 委 員 河野 太地，河野 真菜，横山慎太郎，木村 桃子
担当副会長 山村 善教・担 当 理 事 荒木 早苗，髙木 純一，佐々木 究
事 務 局 学術広報課 本崎 礼子，牧野諭
有限会社 中 川 印 刷・落丁・乱丁の際はお取り替えいたします。
350円（但し，県医師会員の購読料は会費に含めて徴収してあります）

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