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医療機関名©Janssen Pharmaceutical K.K. 2023

ZYT-0319
ZYT.Pt319.2
2023年6月作成

筧善行 先生国立大学法人香川大学

ザイティガ ® を服用される患者さんへ
監修：筧

善行 先生

国立大学法人香川大学

前立腺がんはゆっくりと進行することが知られているがんで、きちんと治療を続けることで、がんにともなう様々な症状を、十分にコントロールしていくことが可能です。そのため、患者さんやご家族の方が治療を理解し、積極的に取り組んでいただくことがとても大切です。
『ザイティガ を服用される方へ』は、男性ホルモンが作られるのを抑えるはたらきをする『ザイティガ ®
（一般名：アビラテロン酢酸エステル）』というお薬について、飲み方や注意点などの解説をまとめた冊子です。
®

この冊子を、ザイティガ ® による治療や注意点について理解を深めるための資料として、お役立てください。
また、この冊子を読んでもご不明な点や不安に思うことなどは、遠慮なく担当医師や看護師、薬剤師にご相談ください。
2目

次

1. ザイティガ ®とはどんなお薬でしょうか？

p. 4

2. ザイティガ ® の服用方法と注意点を教えてください

p. 6・ 1 日 1 回、決められた量を毎日服用します

p. 6・ 空腹時に服用してください

p. 7・ ザイティガ ® 服用のタイミング

p. 8・ 飲み忘れた場合は？

p. 10・ 誤って多く飲んでしまった場合は？

p. 10・ その他の注意

p. 11・ 飲みにくいと感じたら

p. 12

3. プレドニゾロンと一緒に飲む理由を教えてください

p.14

4. ザイティガ ® の副作用と注意点を教えてください

p.16

5. 日常生活で、心がけることはありますか？

p.20

6. 高額療養費制度について

p.21

3

ザイティガ ®とはどんなお薬でしょうか？
男性ホルモンが作られるのを抑えるはたらきをもつお薬です
前立腺がんの治療では、男性ホルモンのはたらきを抑える「ホルモン療法」が行われます。男性ホルモンはおもに精巣から作られますが、副腎からも産生されたり、最近の研究でがん組織内でも産生されることがわかりました。

■ ザイティガ ® の はたらき方（イメージ ）男性ホルモンはおもに精巣、そして副腎という臓器や、前立腺（がん）で作られます。ザイティガ ®は、この3ヵ所で作られる男性ホルモンを抑えます。
副腎ザイティガ ®

前立腺

それらの男性ホルモンをさらに抑えることができるため、治療効果が期待できるのがザイティガ ®
です。

抑える男性ホルモン（副腎）精巣がん細胞ザイティガ ®

抑えるザイティガ ®

男性ホルモン（前立腺内での自己産生）
抑える

男性ホルモン（精巣）45ザイティガ ®の服用方法と注意点を教え てください

1日1回、決められた量を毎日服用します

空腹時に服用してください

ザイティガ ® は1日1回、通常1,000mg（1 錠 250mg ×4 錠、または 500mg × 2 錠）を服用します。なお、ザイティガ ® はプレドニゾロンというお薬を併用します

ザイティガ ® はお腹の中にある食べ物の影響を非常に受けやすい薬です。そのため、必ず空腹時 に服用する必要があります。

ません。

？「空腹時」とはが、服用のタイミングは必ずしも一緒ではなくて構い※「プレドニゾロン」というお薬には同じ成分で複数の製品名があります の で、処 方 の 際に違う名 前 で 処 方 されることが あります。
どのお薬が「プレドニゾロン」かについては、医師、薬剤師などにご確認ください。

？

「食事の1時間以上前かつ食後2時間以降」
です。

服用
食事の影響を受けるため、この時間の服用は避けてください

3時間後

2時間後

事

1時間後

食

1時間前

2時間前

3時間前

67

ザイティガ ® の服用方法と注意点を教え てください■ ザイティガ ® 服用 のタイミング
飲み忘れを防ぐためにも、毎日、時間を決めて服用することをお勧めします。
以下に代表的な服用例をお示しします。

ザイティガ ®

例1

また、「プレドニゾロン」というお薬を併用します。
飲むタイミングは、かかりつけ医師・薬剤師の指示に従ってください。

プレドニゾロンザイティガ ® を起床後に 1日1回 服用し、プレドニゾロン起床

朝食

1時間以内

例2

ザイティガ ® は、食事から十分時間をあけることができるタイミングで服用してください。

昼食

夕食

就寝

夕食

就寝

この間に1回服用

ザイティガ ® を起床後に 1日1回 服用し、プレドニゾロン起床5mgを 1日2回 服用する場合

朝食

5mgを 1日1回 服用する場合
昼食1時間以内89

ザイティガ ® の服用方法と注意点を教え てください
飲み忘れた場合は？
● その日のうちに思い出した空腹時に 1 回分を服用してください。次の日からはまたいつもの時間に服用してください。

● 翌日に思い出した1 日分だけをいつもの時間（空腹時）に服用してください。
絶対に 2 日分を 1 度に服用しないでください。

● 2 日以上服用を忘れていた

至急、かかりつけ医師にご相談ください。

その他の注意● かかりつけ医師の指示なしに服用をやめないでください● 高温多湿を避けて保管してください● 肝機能や副作用（16 ～ 20 ページ参照）によって、1 回に服用する量が変わることがあります。医師の指示を守って服用してください● 必ず包装（ PTP シート）から取り出して服用してください

ザイティガ®錠250mg◉ プレドニゾロンを飲み忘れていた

至急、かかりつけ医師にご相談ください。

誤って多く飲んでしまった場合は？

包装（PTPシート）

ザイティガ ® 錠（原寸大）

ザイティガ®錠500mg● すぐにかかりつけ医師や薬剤師にご相談ください

包装（PTPシート）
10

ザイティガ ® 錠（原寸大）11ザイティガ® の服用方法と注意点を教えてください

MEMO

飲みにくいと感じたら● 錠剤を飲む前に少量の水を飲んで口の中の滑りをよくしておき、コップ 1 杯程度の水と一緒に、正面向きか少し下向きに顎を引いて飲むようにしましょう（上向きに飲むと気管に入りやすくなります）1,2）

気管食道
迫田綾子ほか編集. 誤嚥予防, 食事のためのポジショニング
POTTプログラム, 医学書院, 2023. を参考に作成● 錠剤が飲みにくいと感じたら、医師、薬剤師に相談しましょう1）
丸山敬監修. マンガでわかる薬のしくみとはたらき事典, ナツメ社, 2020.
2）
迫田綾子ほか編集. 誤嚥予防, 食事のためのポジショニング
POTTプログラム, 医学書院, 2023.
1213

プレドニゾロンと一緒に飲む理由を教 えてください
ザイティガ ® は、男性ホルモンとともに、体に必要な他のホルモンも抑えてしまう
ため、不足したホルモンを薬で補う必要があります
人間の体の中では、毎日様々なホルモンが作られています。これらのホルモンのうち、一部は男性ホルモンと同じくコレステロールを原料としています。
ザイティガ ® はコレステロールから男性ホルモンが作られる過程を抑えるはたらきがあるため、一部のホルモンが不足してしまいます。

その不足するホルモンを「プレドニゾロン」 というステロイド薬で補給する必要があります。

14

自己判断でやめないでください
プレドニゾロン（ステロイド薬）を急にやめると、下記のような症状が現れることがあります。
熱が出る、頭痛、食欲不振、力が入らない、筋肉痛、関節が痛い、ショック症状、気分が悪い、吐いてしまう、疲れやすい、たちくらみ、動悸がはげしい、冷や汗が出る、めまいがする など

プレドニゾロンは自己判断でやめずに、医師の指示に従って服用してください。

15

ザイティガ ®の副作用と注意点を教えて ください
ザイティガ ® による治療時には、副作用が現れることがあります
副作用の現れ方は人によって違います。症状に早い段階で気づいたり、落ち着いて対処するためにも、どのような副作用が出る可能性があるかを知っておくことは大切です。

● 肝臓のはたらきが悪くなる● 血小板減少肝臓のはたらきが悪くなっている時のサイン● 体調が悪い・食欲がわかない

・気分が悪い・胸がむかむかする ・体がだるい
・お腹が痛い ・下痢気味である・熱がある など

● おしっこの色が濃くなった■ おもな副作用● むくみが出る

このような症状がありましたら、医師にご相談ください● 血圧が上昇する● 体内ミネラルバランスが崩れる● 横紋筋融解症● 心障害（うっ血性心不全、不整脈など）、脂質異常症、骨粗しょう症など● 白目部分が黄色みがかるなど血圧が高くなっている時のサイン● めまいがする● ふらふらする● 頭が痛い● のぼせたような感じがするなど体がむくんでいる時のサイン● 急に体重が増えた● 息苦しい● 足がむくむ● 乾いた咳が出るなど

定期的に血圧や体重を測定する習慣をつけましょう。
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ザイティガ®の 副作用と注意点を教えて ください
このような症状がありましたら、医師にご相談ください
体内ミネラルバランスが崩れている時のサイン● 筋力が落ちた（力が入りにくい）● 筋肉がけいれんする● 体がだるい● 動悸がはげしい

このような方は要注意● 手足に点状出血がみられる● あおあざができる● 出血しやすい（歯ぐきの出血や鼻血） など

横紋筋融解症＊2 が生じている時のサイン● 手足・肩・腰・その他の筋肉が痛む● こわばる● 手足に力が入らない● 全身がだるい● 尿の色が赤褐色になるなど＊1 血小板減少とは、出血時の止血、血液の凝固に重要な役割を果たす「血小板」が正常値以下に減少した状態のことで、出血が起きやすく、また血が止まりにくくなります。
＊2 横紋筋融解症は、骨格筋の細胞が融解、壊死することにより、筋肉の痛みや脱力などを生じる病態のことで、急性腎不全や、まれに呼吸困難を引き起こすことがあります。
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ザイティガ ® を服用することで、肝臓のはたらきが悪くなったり、むくみが起きることによって心臓に負担がかかることがあります。など

血小板減少＊1が生じている時のサイン● 手足がしびれる

過去に「肝機能異常」「心機能異常」について指摘を受けたことがある方は注意が必要です● 過去に健康診断などで、肝機能、心機能の低下を指摘された● 肝臓の病気（肝炎、肝硬変など）や心臓の病気（心不全、心筋梗塞、不整脈など）で治療を受けたことがある

必ず、医師に報告し、十分にカウンセリングを受けてから治療を開始してください。

また、実際に治療を開始することになった後も16 ～ 18 ページに記載されているような副作用が疑われる症状に注意を払い、気になる症状が現れた場合は早めにかかりつけ医師を受診するようにしましょう。

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日常生活で、心がけることはありますか？
● 規則正しい日常生活を心がけましょう疲れをため込まない（＝十分な休息をとる）、暴飲暴食は避けるなど、体調を気づかった生活習慣を心がけましょう。

● 食事療法は専門家のアドバイスを受けましょう

ザイティガ ® の服用により、ミネラルバランスの乱れや血液検査値の異常 ( 肝機能の低下、脂質異常症 ) などがみられることがありますが、安易な食事療法を行わないでください。必ず医師や栄養士など、専門家のアドバイスを受けましょう。
● 骨の健康にも気を付けてください

高額療養費制度について医療費の自己負担を軽減する制度があります
高額療養費制度とは、医療機関や薬局の窓口で支払った額が、その月の初めから末日までに一定額を超えた場合、その超えた金額を還付する制度です。
医療費の自己負担額などは、年齢や健康保険加入者の所得水準などにより異なります。詳細については、病院の窓口やご加入の公的医療保険にお問い合わせください。
＊保険者の連絡先はお手持ちの健康保険証に記載されています。

ザイティガ ® とプレドニゾロンを一緒に服用することで骨がもろくなる（＝骨粗しょう症）ことがあります。
「背中や腰の骨が痛い」「身長が 2cm 以上低くなった 」など思い当たる症状があれば、かかりつけ医師にご相談ください。

※ 特に、前立腺がんでは骨転移により骨折リスクが高くなっている場合があります。日常生活で転倒しないように気を付けましょう。
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MEMO

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