福祉サービス等第三者評価事業［様式９－１］

福祉サービス等第三者評価結果

総 合 評 価施設
種別

就労継続支援Ｂ型事業所
（旧体系：

受診施設名

京都市洛南障害者授産所

評価機関名

一般財団法人社会的認証開発推進機構

総

評

）

平成２７年 ５月１１日
京都 市 洛南 障 害者 授 産 所は 、 隣接 す る洛 南 障 害者 福 祉会 館 とと も に、
社会 福 祉法 人 京都 身 体 障害 者 福祉 セ ンタ ー が 経営 主 体と な り、京 都 市内
３エ リ ア（ 洛南 エ リア 、伏 見エ リ ア、山科・醍醐 エ リア ）の 中 の洛 南エ
リア に おい て 、就 労 継 続支 援 B型 事業 を 行っ て いる 事 業所 で す。
本事 業 所は「 働く 意 欲 があ り なが ら 、就 労 の 困難 な 障が い のあ る 方 に、就労 の 機会 の 提供 」と「 必 要 な 訓 練 及 び 就 労 の 機 会 を 提 供 す る こ と 」「 社 会的 自 立 の 促 進 と 社 会 経 済 活 動 へ の 参 加 を 支 援 す る こ と 」 を 目 的と し て 、就職
活動 の 支援 や 求人 情 報 の提 供 等、そ の人 ら し い就 労 のあ り 方や 生 活 のあり方 を 模索 ・ 支援 さ れ てい る 状況 を うか が う こと が でき ま す。
印刷 部 門で は、各 学校・企 業・官公 庁 等か ら の受 注 によ る オン デ マ ン
ド印 刷 機・ オ フセ ッ ト 印刷 機 を活 用 した 冊 子 印刷 ・ 製本 加 工業 務 か ら、
アン ケ ート 入 力、デー タ入 力、テ ープ 起 こし 、Ｄ Ｍ等 封 入・封 緘 な どの
仕事 を 、利 用 者が 自 分 でペ ー スを 考 えて 作 業 出来 る よう に 、「 受 注 状況」
や「 作業 工 程表」を 貼 り だし 、見 通 しを 持 って 自主 的 に取 り 組め る よ う、
工夫 さ れて い ます 。ま た、そ れぞ れ のス キ ル や思 い に合 わ せて 仕 事 が提供さ れ 、利 用 者が 達 成 感を 感 じ、次 への 意 欲 につ な がる よ うに 配 慮 され、就労 に 対し て の意 識 の 高さ が 聞き 取 れま し た 。
軽作 業 では 、季 節 贈答 品等 の 化粧 箱 折、折り 紙の 袋 詰め 、Ｄ Ｍ の封 入等、清掃 作 業で は、所 内・外施 設 での 定 期清 掃等 、利 用 者に と って 作業
しや す く、作 業工 程 に 関わ り やす い 、満 足 度 の高 い 作業 メ ニュ ー と 環境の中 で 、工 賃 向上 に む けた 具 体的 な 計画 及 び 取組 み があ る こと を 確 認できま す 。ま た、利 用者 が 作業 し やす い よう に 職 員が ア イデ ア を出 し 合 い、
手づ く りの 補 助具 を 準 備し て いた り 、清 掃 の 手順 が 利用 者 に解 り や すい
よう 、写 真 付き の 手順 書を 作 り、利用 者 が主 体的 に 作業 で き、その 作業を完 結 でき る よう 工 夫 され て いる 事 が確 認 で きま し た。
職員 の 研修 は、法 人の「職 員研 修 計画 実 施要 綱」に沿 っ て行 わ れて おり、社 会福 祉 士や 介 護 福祉 士 の資 格 取得 を 推 奨す る ため 奨 励制 度 が 設けられ て いま す 。また 、職 員の 就 労意 向 等を 確 認 する た めの 制 度と し て「 自己申 告 書」に 基づ く 職 員面 談 が年 １ 回行 う 他 、年 に ４回 の 事業 計 画 見直
し会 議 や年 に ２回 、モ ニタ リ ング 会 議を 開 催 し、職 員の 意 見を 反 映 させると と もに 、職 員 間の 意思 疎 通に 心 がけ 、サ ービ ス の向 上 を目 指 し 、利用者 の ニー ズ の把 握 等 、サ ービ ス の評 価・分 析が 行 われ て おり 、意 欲的に業務に取り組まれている様子をヒアリング時に職員からも聞き取る
こと が でき ま した 。
「地 域 ふれ あ い夏 ま つ り」は隣 接 する 児 童館・障 害者 福 祉会 館・区 社
協・近 隣の 個 人商 店 と 共同 で 実行 委 員会 を 立 ち上 げ 、地 域 の方 々 と の交流の 場 とな っ てい ま す 。ま た、季刊 誌「 あ ー る・じぇ い」を 年４ 回 発行
し、 授 産所 が 地域 の 一 員と し て、 地 域の 情 報 の発 信 をさ れ てい ま す 。
その 他 、春 と 秋の 日 帰 りレ ク リエ ー ショ ン や 新年 会 等、利 用者 の 中から実 行 委員 会 を設 け、利用 者 の自 主 性・自己 決定 を 尊重 し、職 員は バッ
クア ッ プに 努 めて い ま す。さ らに 、利用 者 の 睡眠 状 況や 歯 科検 診 等 健康状況の相談や把握対応も丁寧に行われている状況を聞き取ることがで福祉サービス等第三者評価事業

きま す 。
今後 も 就労 継 続支 援 Ｂ 型事 業 所と し て、利 用 者の 就 労に 対 する 意 識 の高さを 大 切に 、地域 に 密 着し た 持続 的 な支 援 が 行わ れ ます こ とを 期 待 して
いま す 。

Ⅰ －３ －（ ２）事業 経営 に 関し て は、月毎 の事 業 収入 が しっ か り と記
録さ れ てい る 点や 、上 半期 と 下半 期 に分 け て の成 績 分析 な ど施 設 長 が管理者 と して コ スト 意 識 を持 っ て業 務 の効 率 化 と改 善 に向 け て取 り 組 ま
れて い るこ と を確 認 す るこ と がで き まし た 。その 他 の事 業 につ い て も施設長 が サー ビ ス管 理 者 とし て スー パ ーバ イ ズ して い るこ と を聞 き 取 る
こと が でき ま した 。
Ⅱ－ ２ －（ １－ ３）人 事管 理 の体 制 整備 に 関 して は、職 員の 意 向や 希
望等 を まと め た自 己 申 告書 を 情報 と して 記 録 する だ けな く 、そ の 内 容に対し て 施設 長 の所 見 が 記入 さ れて お り、研 修 計画 等 に反 映 され て い くこ
特 に 良か っ た 点 (※ ) とで 職 員の 意 向の 把 握 と改 善 の仕 組 みが 実 践 され て いま し た。
Ⅳ －２ －（ ４ ） 工 賃 規定 の 合意 の もと 、利 用者 本 人の 意 思を 尊 重 し、特性 や 能力 に 合わ せ た 作業 内 容や プ ログ ラ ム を提 供 され て いる こ と を確認 し まし た 。また 、作業 現 場に「 受 注状 況 」や「工 程 管理 表 」を 掲示
し、職 員だ け でな く 利 用者 に とっ て も、見 通 しを 持 って 自 主的 に 取 組め
るよ う 工夫 が され て い る事 を 確認 し まし た 。就職 希 望者 に 対し て は 、実
習先 へ の同 行 、履 歴 書 の書 き 方の 支 援が 行 わ れ、情 報処 理 や簿 記 な ど本
人の 希 望に よ り、働 く スキ ル を身 に つけ る 支 援が さ れて お り、高 く 評価
でき ま す。

特に改善が望 ま れ る 点 (※ )本第 三 者評 価 事業 評 価 基準 の 視点 に おい て 、現時 点 にお い て特 に 改善が望 ま れる 点 は見 受 け られ ま せん で した 。
本第 三 者評 価 事業 の 趣 旨を 十 分に 理 解さ れ 、関連 法 令の リ スト 化 と周知等 、法人 と して 改 善 にむ け た取 組 みが 本 事 業所 に おい て も随 所 に 反映
され て いる こ とが 確 認 でき ま す。しか し、「 利 用者 が 主体 的 に作 業 で き、
その 作 業を 完 結で き る 」と い う事 を 大切 に さ れる 観 点か ら 、ボ ラ ン ティ
アの 受 入れ に つい て 、マニ ュ アル や 受け 入 れ るた め の仕 組 みは あ り まし
たが 、育成 に 向け て の 積極 的 な活 動 は聞 き 取 れま せ んで し た。地 域 の方々や 学 生の 方 々に 貴 事 業と 利 用者 の より 一 層 の理 解 を深 め るた め に も、
今後 の ボラ ン ティ ア 育 成の 取 組み に 期待 し ま す。

※ そ れ ぞ れ 内 容 を ３ 点 程 度 に 絞 っ て 掲 載 し て い ま す 。 評 価 項 目 毎 の コ メ ン ト は 「 評 価 結 果 対 比 シ ー ト」の「自由記述欄」に記載しています。

京都府福祉サービス等第三者評価事業［様式９－２］【障害事業所版】
評価結果対比シ－ト

受診施設名

京都市洛南障害者授産所

施設種別

就労継続支援Ｂ型事業所

評価機関名

一般財団法人社会的認証開発推進機構

訪問調査日

2015年3月16日

Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織
評価分類

評価項目

Ⅰ－１

Ⅰ－１－（１）

理念・基本方針

理念、基本方針が確立されている。

Ⅰ－１－（２）

評 価 細 目

評価結果
自己評価 第三者評価① 理念が明文化されている。

Ａ

Ａ② 理念に基づく基本方針が明文化されている。

Ａ

Ａ① 理念や基本方針が役員及び職員に周知されている。

ＡＡ

理念、基本方針が周知されている。

Ⅰ－２

Ⅰ－２－（１）

計画の策定

事業計画の策定について②

理念や基本方針が障害のある本人（家族・成年後見人等含む）に周知されている。

Ａ

Ａ①

各年度計画を策定するための基礎となる中期（概ね3年）もしくは長期（概ね5年以上）計画が策定されている。

Ａ

Ａ② 事業計画の策定が組織的に行われている。

Ｂ

Ａ③ 事業計画が職員に周知されている。

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

① 管理者自らの役割と責任を職員に対して表明している。

ＡＡ② 遵守すべき法令等を正しく理解するための取り組みを行っている。

Ａ

Ａ

①

質の向上に意欲を持ちその取り組みにリーダーシップを発揮してい
る。

Ａ

Ａ

②

経営や業務の効率化と改善に向けた取り組みにリーダーシップを発揮している。

Ａ

Ａ

④
Ⅰ－３

Ⅰ－３－（１）

管理者の責任とリーダーシップ

管理者の責任が明確にされている。

Ⅰ－３－（２）
管理者のリーダーシップが発揮されている。

事業計画が障害のある本人（家族・成年後見人等含む）に周知されている。

[自由記述欄]Ⅰ－１－（１）理念は関係規程集や事業計画の他、法人・事業所内文書や広報誌・パンフレットに掲載されていることを確認できる。また理念に基づく基本方針が明文化されている。
Ⅰ－１－（２）職員会議等において、周知・説明されている事を聞き取ることができる。事務所内に法人理念・事業所理念を掲示されている事を確認できる。また、正規職員及び嘱託職員に関係規定集が配布されている事が記録と聞き取りにより確認でき、全職員がいつでも閲覧できるよう書庫に設置されていることも目視で確認できる。利用者やその家族には、利用開始時にパンフレットの配布や事業計画書の説明を行い、利用者
会議を年１回開催する等十分な理解が得られるよう取り組んでいる状況を聞き取ることができる。
Ⅰ－２－（１）「中長期経営計画書」および「年度実行計画及び評価シート」が秀逸に作成されており、単年度での達成状況を確認・評価しながら次年度計画に反映させている状況が伺える。単年度の事業計画は、制度や地域ニーズを把握しながら職員会議を通して職員の意見を踏まえ組織的に作成している。また、状況に応じて事業計画の評価・見直しを所内職員会議で行っていることを会議録から確認できることからⅠ－２－（１）②について評価をBからAとしている。
１－３－（１）管理者の責務は、関係規定集の専決規定に明示するとともに、業務分担表にも反映していることが確認できる。法令遵守の観点からの研修会への参加や職員への周知が図られている。遵守すべき法令等はパソコン内で関連法規へのリンクを用意し誰でも確認できるよう整備されている。
Ⅰ－３－（２）施設長がサービス管理者として日々の職員の業務状態を管理しており、法人管理職会議での必要な情報や各関係機関の研修や会議で学んだことを職員会議等の場で周知をしていることを聞き取ることができる。また、事業経営に関しては、上半期・下半期に分けて成績分析を行うことで業務の効率化と改善に努めている。

Ⅱ 組織の運営管理
評価分類

評価項目

Ⅱ－１

Ⅱ－１－（１）

経営状況の把握

経営環境の変化等に適切に対応し
ている。

Ⅱ－２

Ⅱ－２－（１）

人材の確保・養成

人事管理の体制が整備されている。
Ⅱ－２－（２）

評 価 細 目① 事業経営をとりまく環境が的確に把握されている。

Ａ

Ａ② 経営状況を分析して改善すべき課題を発見し、改善を行っている。

Ａ

Ａ

①

必要な人材に関する具体的なプランが確立し、職員のやる気向上に取り組んでいる。

Ａ

Ａ①

職員の就業状況や意向を把握し必要があれば改善する仕組みが構築されている。

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ｂ

Ａ

職員の就業状況に配慮がなされている。
② 職員の福利厚生や健康の維持に積極的に取り組んでいる。
Ⅱ－２－（３）
職員の質の向上に向けた体制が確立されている。

評価結果
自己評価 第三者評価① 職員の教育・研修に関する基本姿勢が明示されている。
②

個別の職員に対して組織としての教育・研修計画が策定され計画に基づいて具体的な取り組みが行われている。

③ 定期的に個別の教育・研修計画の評価・見直しを行なっている。

Ⅱ－２－（４）
実習生の受け入れが適切に行なわれている。

社会福祉に関する資格取得のための実習生の受け入れと育成に① ついて基本的な姿勢を明確にした体制を整備し、積極的な取り組みをしている。

Ⅱ－３

Ⅱ－３－（１）

個人情報の保護障害のある本人等の個人情報を「個人情報保護法」に基づき適切障害のある本人等の個人情報を「個①に管理している。
人情報保護法」に基づき適切に管理
している。

Ⅱ－４

Ⅱ－４－（１）
障害のある本人の安全を確保するた
緊急時（事故、感染症の発生時など）における障害のある本人の安①
めの取り組みが行なわれている。
全確保のための体制が整備されている。

安全管理

災害時に対する障害のある本人の安全確保のための取り組みを行っている。
障害のある本人の安全確保のためにリスクを把握し対策を実行し
③
ている。
②

Ⅱ－５

Ⅱ－５－（１）
地域との関係が適切に確保されてい ① 障害のある本人と地域とのかかわりを大切にしている。
地域や家族との交 る。
地域の福祉ニーズを把握し、事業所が有する機能を地域に還元し
②
流と連携
ている。
ボランティア受入れに対する基本姿勢を明確にし体制を確立してい③る。
Ⅱ－５－（２）障害のある本人を支援するため、必要な社会資源や関係機関を明①
関係機関との連携が確保されてい確にして連携している。
る。
② 家族との定期的な連携・交流の機会を確保している。

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ｂ

Ａ

Ｂ

Ａ

Ｂ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ｂ

Ｂ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

[自由記述欄]Ⅱ－１－（１）各関係機関や他の施設の動向について意見交換や勉強会に参加し、その情報や動向が終礼等を通して職員に周知されている。
特定非営利活動法人日本セルプセンターが運営する全国社会就労センター協議会に会員として所属し、会員向け情報紙（セルプ通信）を通して国における福祉の動向等、事業経営をとりまく環境の把握に努めていることを確認できる。
Ⅱ－２－（１－２）職員の資質向上のため、関係規程集に資格取得奨励金支給制度等が記載されている事を確認することができる。また、関係規程集に育児・介護休暇等に関する規約を確認することができる。有給休暇の消化率や時間外労働の台帳がデータで作成され、保管されている事を確認することができる。職員の就業状況や意向・意見は年１回の自己申告書（異動等の希望等）と面談から職員の希望等を細やかに把握し、その内容について施設長の所見が記録されていることを確認することができる。
Ⅱ－２－（３）法人において研修計画が作成されており外部研修の奨励や職場内研修の実施について確認することができる。受講できなかった
研修案内を記録していくことで次年度の研修計画を作成する際にも大きな役割を果たせている。自己申告書の内容と面談により、施設長が職
務技術等の評価を行い研修成果の評価や分析が行えていると聞き取りから判断したことからⅡ―２－（３）③について評価をＢからＡとしている。
Ⅱ－３－（１）関係規程集に個人情報保護法に関する基本方針や文書管理、就業規則等に個人情報の保護や守秘義務について明示され、法人として「個人情報保護管規程」が定められていることを確認することができる。
Ⅱ－４－（１）安全への取組については日常的に意識されていること、事業報告会や利用開始時に説明がなされていることが伺えた。日々の活動において発生するヒヤリハットを「事故・ヒヤリハット報告書」にまとめられ、朝礼・終礼で事案の共有が行われていることを確認することができた。安全確保について、利用者を交えての定期的な検討会議の開催は確認出来なかった。
Ⅱ－５－（１）年に一度「地域ふれあい夏祭り」実行委員会を立ち上げ、近隣の関係団体や個人商店といった地域資源と協力しながら開催されており、地域の方々との交流の場になっている。また、地域の情報を中心に作成された季刊誌「あーる・じぇい」を発行することで地域との関わりを重視していることが伺えた。その他、障害者職業相談室、京都障害者職業センター、京都ジョブパークはあとふるコーナー、京都障害者就業・生活支援センターといった関係機関と連携することで就業に向けての訓練を効果的に行っている。また、 ボランティアの受け入れについては、担当を設置し、受け入れマニュアルに沿ってオリエンテーション・見学・概要説明等の仕組みがある事が確認できたが、ボランティア対象の研修はⅢ 適切な福祉サービスの実施
評価分類
Ⅲ－１

評価項目

評 価 細 目Ⅲ－１－（１）

評価結果
自己評価 第三者評価

Ａ

Ａ

サービスの提供を始めるにあたり障害のある本人等（家族・成年後見人等を含む）に説明し同意を得ている。

ＡＡ

支援内容の変更や暮らしの場の変更にあたり生活の継続性に配サービスの継続性に配慮した対応が ① 慮した対応を行っている。
行なわれている。

ＡＡ① アセスメントとニーズの把握を行っている。

Ａ

Ａ① 個別支援計画を適正に作成している。

ＡＡ① 利用希望者に対してサービス選択に必要な情報を提供している。
サービス開始・継続 サービス提供の開始が適切に行なわれている。

②

Ⅲ－１－（２）

Ⅲ－２

Ⅲ－２－（１）

個別支援計画の作 障害のある本人のアセスメントが行成とサービス提供 なわれている。
手順
Ⅲ－２－（２）障害のある本人に対する個別支援
計画の作成が行われている。

Ⅲ－２－（３）
定期的に個別支援計画のモニタリング（評価）を適切に行ってい個別支援計画のモニタリング（評価） ① る。
が適切に行われている。

Ａ

Ａ

Ⅲ－２－（４）
サービス実施の記録が適切に行なわれている。

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

① 障害のある本人ニーズの把握を意図した仕組みを整備している。

Ａ

Ａ② 障害のある本人ニーズの充足に向けた取り組みを行なっている。

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

障害のある本人（家族・成年後見人等含む）からの意見等に対して迅速に対応している。

ＡＡ

Ⅲ－４－（１）
サービスの一定の水準を確保する為 ① 提供するサービスについて一定の水準を確保する為の実施方法が文書化されサービス提供されている。
の実施方法が確立されている。

ＡＡ

一定の水準を確保する為の実施方法について見直しをする仕組みが確立している。

ＡＡ① サービス内容について定期的に評価を行なう体制を整備している。

ＡＡ

評価の結果に基づき組織として取り組むべき課題を明確にし、改善策・改善実施計画を立て実施している。

Ｂ

Ｂ

①

障害のある本人に関するサービス実施状況の記録が適切に行なわれている。

② 障害のある本人に関する記録の管理体制が確立している。
③
Ⅲ－３

障害のある本人の状況等に関する情報を職員間で共有化している。

Ⅲ－３－（１）

障害のある本人本 障害のある本人ニーズの充足に努
位の福祉サービス めている。

Ⅲ－３－（２）障害のある本人が意見等を述べやすい体制が確保されている。

①

障害のある本人（家族・成年後見人等含む）が相談や意見を述べやすい環境を整備している。

② 苦情解決の仕組みが確立され十分に周知・機能している。
③
Ⅲ－４
サービスの確保②
Ⅲ－４－（２）
質の向上に向けた取り組みが組織的に行なわれている。

②[自由記述欄]Ⅲ－１－（１） 事業所の情報は、写真を取り入れたパンフレットとホームページで紹介。公共施設である京都身体障害者福祉センターや、職業訓練校でもパンフレットが設置され、誰でも入手することが出来る。施設見学や実習（体験）の受け入れにも対応していることを聞き取りにより確認した。サービス利用開始時の説明は、「利用契約重要事項説明書」をもとに本人に説明を行い、「施設サービス利用に係る情報提供同意書」
で契約を取り交わしていることを確認した。また、支援内容の変更や暮らしの場の変更にあたっては、「フェイスシート」をもとに引き継ぎを行い、生活の継続性に配慮して対応していることを確認した。就職や退所した利用者に適宜電話や面談で状況をヒアリングし「ケース記録」に記録するとともに、職場訪問などを行い関係機関とも連携が図られていることを聞き取りにより確認した。
Ⅲ－２－（１） アセスメントは、「フェイスシート」「利用者アセスメント票」の様式に、医療機関や福祉事務所から得た情報、現在の本人状況や家族のニーズを面談をもとに情報収集を行い、支援する上での留意事項についてもに具体的に記されていた。個別支援計画書には、利用者の意向を聞いた上で利用者のニーズや課題を明示し計画を立てていることを確認した。また、作成した個別支援計画は利用者に配布して説明を行
い、承諾の印を交わしていることも確認した。
Ⅲ－２－（３）６か月に１回、「モニタリング票」をもとに、モニタリング会議及び全体会議を実施し、個別支援計画の目標に対する充足度を振返り、今後の支援内容について検討をしている。利用者のニーズや状況に変化があった場合は、随時検討会議が実施され、適宜見直される仕組みとなっていることを確認した。
Ⅲ－２－（４）障害のある本人に関するサービスの実施状況は毎日、法人事業所共通システム「ケースマネージャー」に記録されている。記録等の文書管理は、関係規程集に「個人情報管理規程」や「文書管理規程」が定められており、「ケース記録マニュアル『ケース記録 管理体制・書き方マニュアル』」に基づき記述方法などの統一が図られている。記録やシステム管理は、所長、所長代理が責任者として管理を行い、鍵が設置された保管庫にて管理されていることを確認した。なお、利用者との契約時には「情報提供同意書」について本人に説明され、同意書を交わしていることを確認した。ケース記録や業務日誌等をもとにケースカンファレンスを行い、職員間で共有されていることを確認した。
Ⅲ－３－（１） 利用者の本人ニーズの充足に努めるため、アンケートの実施と個別面談が行われていることを確認した。満足度調査の結果は利用者会議でも報告されていることを確認した。ニーズの充足に向け、資材置き場の整理、座敷から床フロアへの工事や調理できる厨房を備えた給食室への工事が進むなど、個々の利用者の環境整備への配慮がされていることを確認した。本人の能力や希望を取り入れた作業の提供がなされ、本人の就職活動にあたっても、必要な時間の確保やスキル獲得にも配慮されていることを聞き取りにより確認した。
Ⅲ－３－（２）苦情相談対応マニュアルを作成し、利用者からの苦情や要望の受付方法は掲示板に掲示、食堂に「意見箱」が設置されていた。
相談室を設置していつでも相談できる環境が整えられている。解決の手順は「重要事項説明書」に、苦情相談受け付け相談者や第三者委員を明記し説明を行っていることを確認した。意見箱に投書された意見は朝礼で職員に報告し、「投書に関する記録」に記録し、解決に向けた会議が行われていることを確認した。苦情解決の仕組みは関係規程集の「苦情解決要綱」に準じて対応され、寄せられた意見や苦情については、法人の「事業報告書」に記載しホームページで公表されていることを確認した。「苦情意見等対応マニュアル」は、中長期計画に基づき、「実行計画及び評価シート」をもとに定期的に見直しが行われていることを確認した。
Ⅲ－４－（１） サービスの水準を一定にするために、「当事業所が提供するサービス」として、重要事項説明書及びパンフレットに記載され、「職務基準書」をもとにサービスを提供する仕組みがあることを確認した。障害のある本人の状態に応じた個別的なサービス実施方法は、「個別支援計画」により明確にされていることを確認した。６か月に１回のモニタリングを行い、個別支援計画の見直しが行われており、月１回の職員会議において、必要なケースの支援内容について検討が行われていることを確認した。

Ⅳ障害のある本人を尊重した日常生活支援
評価分類

評価項目

評 価 細 目Ⅳ－１
障害のある本人を尊重した日常生活支援

Ⅳ－１－（１）
障害のある本人を尊重したサービス提供について共通の理解をも障害のある本人を尊重する取り組み ① つための取り組みを行っている。（プライバシーへの配慮）がなされている。
コミュニケーション手段を確保するための支援や工夫がなされてい
②
る。

Ⅳ－２
日常生活支援Ⅳ－２－（１）
清潔・みだしなみ③ 障害のある本人の主体的な活動を尊重している。

評価結果
自己評価 第三者評価

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

Ａ

①

【入浴】入浴について障害のある本人（家族・後見人等含む）の希望を尊重したサービスが提供されている。

Ａ

Ａ

②

【衣服】衣服について障害のある本人（家族・後見人等含む）の希望を尊重したサービスが提供されている。

Ａ

Ａ

③

【理美容】理美容について障害のある本人（家族・後見人等含む）の希望を尊重した選択を支援している。

ＡＡ① 【睡眠】安眠できるように配慮している。

ＡＡ② 【排泄】障害のある本人の状況に合わせた排泄環境を整えている。

ＡＡ③ 【医療】障害のある本人の健康を維持する支援を行っている。

ＡＡ

Ⅳ－２－（３）食事① 【食事】楽しい食事ができるような支援を行っている。

ＡＡ

Ⅳ－２－（４）
日中活動・はたらくことの支援①

障害のある本人の意思を尊重した日中の活動の取り組みを行って
いる。

Ａ

Ａ

Ⅳ－２－（５）
日常生活への支援①

障害のある本人の意思を尊重した日中の活動の取り組みを行って
いる。

Ａ

Ａ

②

事業所の外での活動や行動について障害のある本人の思いを尊重した取り組みを行っている。

Ａ

Ａ

①

障害のある本人の意思を尊重し、日常生活が楽しく快適になるような余暇、レクリエーションの取り組みを行っている。

ＡＡ

Ⅳ－２－（２）健康

Ⅳ－２－(６)
余暇・レクリエーション[自由記述欄]Ⅳ－１－（１） 障害のある本人尊重の姿勢、プライバシーへの配慮は、関係規定集「倫理規定」「個人情報保護に関する基本方針」において明示されていることを確認した。「接し方マニュアル」にプライバシー保護に関する権利として明記され職員にも徹底されている。また、年１回の虐待防止研修を実施して、職員の知識と倫理観の向上に取り組んでいることを聞き取りにより確認した。意思伝達が困難な利用者に対しては、写真を用いた「手順書」を提供し説明、個別のコミュニケーション手段が確保されていることをことを確認した。「アセスメントシート」にその支援の必要性が明記され、職員間での共有が行われていることを確認した。行事の実行委員会やサークル活動、有志による慶弔費の徴収など、利用者の主体的な取組みへの支援があり、ケース記録に記載されていることを聞き取りにより確認した。
Ⅳ－２－（１） 事業所としての入浴サービスは行っていないが、契約時や日常の中でも衛生面について聞き取りを行い、必要に応じて助言が行われており、福祉会館の保健師と連携をして入浴サービスを案内していることを確認した。また、衣服について課題がある場合等は、適宜声かけや確認が行われていることを確認した。理美容についても、就職活動の際のひげ剃りなど必要に応じて相談支援や助言が行われていることを確認した。
Ⅳ－２－（２） 睡眠の状況を適宜確認し相談に応じていること、相談室を開放し、必要に応じて仮眠できる環境整備がされていることを確認した。
また、モニタリングの際に睡眠状況を確認し、必要に応じて医師に相談することを助言を行っていることを確認した。隔週の体重測定、年１回の歯科検診と健康診断を実施し、必要な利用者には血圧測定を行い、障がいのある本人の健康や衛生に配慮した支援がされている。また、個々の要望に応じて、隣接の福祉会館の機能訓練室にて、法人本部の柔道整復士がリハビリプログラムを週１回実施され、個別支援計画の中に「リハビリの継続」と記載され、本人の健康を維持する支援が行われていることを確認した。
Ⅳ－２－（３） 給食担当職員を配置し、月１回、委託業者の栄養士を交えた給食会議を行い献立に反映されていること、１か月の献立表を掲示・配布されていること確認した。また、給食に関するアンケート結果は食堂に掲示され、利用者の声も考慮し、委託業者の変更と食堂と厨房設備の改築工事が行われ、厨房で調理された食事を提供し、よりよい食事が提供できるよう支援が行われていることを確認した。

Ⅳ－２－（４） 工賃規定の合意のもと、利用者本人の意思を尊重し、特性や能力に合わせた作業内容やプログラムを提供されていることを確認した。また、作業現場に「受注状況」や「工程管理表」を掲示し、職員だけでなく利用者にとっても、見通しを持った自主的に取組めるよう工夫がされている事を確認した。就職希望者に対しては、実習先への同行、履歴書の書き方の支援が行われ、情報処理や簿記など本人の希望により、働くスキルを身につける支援がされていることを聞き取りにより確認した。
Ⅳ－２－（５） 金銭管理については基本的には利用者の自己責任としているが、適宜相談に応じ「アセスメント表」に記録している。事業所の外での活動や行動について、本人の希望や必要に応じて、移動支援事業との連携を図り、他事業所のガイドヘルパーへつなぐなど、本人の思いを