社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院
文書名
文書番号

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱
感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
1 / 13K-8：エボラ出血熱
エボラ出血熱疑似症患者

連絡時の対応発熱患者の相談
Ⅰ.流行地域の滞在歴確認（過去 1 ヶ月）
①ギニア

②リベリア

③シエラレオネ

該当（疑似症患者）

該当なし

自宅待機を要請（氏名・連絡先を聴

通常診療取）
下記へ連絡①感染対策委員長（PHS86002・外線 84002）
感染対策室長（PHS86237・外線 84237）②加須保健所 61-1216※夜間・休日（検疫所）
・03-3599-1511（東京）・0476-34-2310（成田）

特定・第 1 種感染症指定医療機関へ移送
K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱
感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
2 / 13

文書名
文書番号

エボラ出血熱疑似症患者

来院時の対応発熱患者の来院
Ⅰ.流行地域の滞在歴確認（過去 1 ヶ月）①ギニア②リベリア該当（疑似症患者）③シエラレオネ

該当なし
通常診療＜収容不要＞
・自宅待機を要請＜収容必要＞①感染症診察室へただちに誘導

氏名・連絡先を聴②防護具を着用し対応（2 人体制で着用）

取※採血等の処置は行わない

下記へ連絡①感染対策委員長（PHS86002・外線 84002）
感染対策室長（PHS86237・外線 84237）②加須保健所 61-1216※夜間・休日（検疫所）
・03-3599-1511（東京）・0476-34-2310（成田）

特定・第 1 種感染症指定医療機関へ移送
K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院
文書名
文書番号

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
3 / 132014 年 11 月 25 日作成

エボラウイルス疾患対応

STEP フロー

STEP

1

物品整備

STEP

2

受け入れ準備STEP

3

PPE 着用（実施者）

STEP

4

患者対応

STEP

5

PPE 着用（介助者）

STEP

6

PPE 脱ぎ方（実施者）

STEP

7

片付けSTEP

8

PPE 脱ぎ方（介助者）

STEP

9

環境整備

K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院
文書名
文書番号

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱
感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
4 / 132014 年 11 月 25 日作成

STEP

1

エボラウイルス疾患対応

物品整備（FULL PPE キット）

＜必要物品Ⅰ 実施者＞
①手術着・靴下②つなぎスーツ（タイベック）③足カバー④ビニールブーツ⑤N95 レスピレーター（興研）⑥ゴーグル⑦曇り止め（ゴーグル用）⑧インナー手袋⑨伸縮テープ 4 枚⑩ディスポガウン⑪フェイスシールド⑫アウター手袋＜必要物品Ⅱ 介助者＞
①手術着・靴下②ディスポガウン③足カバー④N95 レスピレーター（興研）⑤ゴーグル⑥曇り止め（ゴーグル用）⑦インナー手袋⑧伸縮テープ 2 枚⑨フェイスシールド⑩アウター手袋

K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院
文書名
文書番号

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱
感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
5 / 13＜必要物品Ⅲ 廃棄・環境準備＞①手指消毒薬②防水シーツ３枚（A・B・C）③ガムテープ④感染性廃棄ボックス（50L プラ）A
⑤ビニール袋 A（70L）⑥感染性廃棄ボックス（50L プラ）B
⑦ビニール袋 B（70L）⑧エコ消エタ 500ml⑨ハイゼガーゼ 30 枚
⑩ビニール袋 C（70L）⑪ビニール袋 D（小） 3 枚

K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱
感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
6 / 13

文書名
文書番号

2014 年 11 月 25 日作成

STEP

2

エボラウイルス疾患対応

感染症診察室の受け入れ準備＜患者受け入れ準備＞①感染症診察室の電気、空調を ON にする※L.感染症診察室運用規定を参照②「FULL PPE キット」を準備（感染症診察室前室に配備）③防水シーツ A を感染症処置室に敷き、ガムテープで止める④防水シーツ B・C を前室に敷き、ガムテープで止める⑤感染性廃棄ボックス A にビニール袋 A を被せ、防水シーツ A の上に置く⑥感染性廃棄ボックス B にビニール袋 B を被せ、防水シーツ B の上に置く⑦ハイゼガーゼとエコ消エタで消毒ガーゼを作成し、ビニール袋 B に 10 枚ずつ分ける⑧ビニール袋 B を、廃棄ボックス A・廃棄ボックス B・前室に置く⑨感染症診察室の電話をビニール袋 C で覆い、輪ゴムで止める

K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院
文書名
文書番号

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱
感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
7 / 132014 年 11 月 25 日作成

STEP

3
エボラウイルス疾患対応

PPE 着用（実施者）＜PPE 着用（実施者）＞①手術着・靴下に着替え、前室に入室
②靴を脱ぐ
③手指衛生
④つなぎスーツのチャックを首元まで締める⑤足カバーを着ける⑥ビニールブーツを着用（足カバーの紐をブーツに収める）⑦N95 レスピレーターを着用⑧ユーザーシールチェックを実施⑨ゴーグルを着用⑩ゴーグルのゆるみを調節⑪つなぎスーツで頭部を覆う（露出部位を最小限にし、髪が出ないようにペアで確認）⑫つなぎスーツのチャックを完全に締め、テープを貼り付ける（介助者が実施）⑬手指衛生⑭インナー手袋を着用（手袋はスーツの外側を覆うこと）⑮輪ゴムで手袋を止める⑯ディスポガウンを着用（腰ひもは横で結ぶ・介助者に背中を覆ってもらう）⑰フェイスシールドを頭部に着用⑱アウター手袋を着用⑲輪ゴムで手袋を止める⑳介助者によるチェック（付け忘れがないか、露出部位がないか）K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院
文書名
文書番号

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱
感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
8 / 132014 年 11 月 25 日作成

STEP

4
エボラウイルス疾患対応

患者対応

・診察、処置は、PPE を着用した実施者が行う・院内との連絡は、感染症診察室の電話を使用する・保健所等、外部との連絡は感染対策委員長または感染対策専従看護師が行う

K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院
文書名
文書番号

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱
感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
9 / 132014 年 11 月 25 日作成

STEP

5エボラウイルス疾患対応

PPE 着用（介助者）※実施者が PPE を脱ぐ際に、介助者は PPE を着用する＜PPE 着用（介助者）＞①手術着・靴下に着替え、前室に入室②手指衛生④足カバーを着ける⑥ディスポガウンを着用（腰ひもは横で結ぶ・介助者に背中を覆ってもらう）⑦N95 レスピレーターを着用⑧ユーザーシールチェックを実施⑨ゴーグルを着用⑩ゴーグルのゆるみを調節⑬手指衛生⑭インナー手袋を着用（手袋はスーツの外側を覆うこと）⑮輪ゴムで手袋を止める⑰フェイスシールドを頭部に着用⑱アウター手袋を着用⑲輪ゴムで手袋を止める⑳介助者によるチェック（付け忘れがないか、露出部位がないか）K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院
文書名
文書番号

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
10 / 132014 年 11 月 25 日作成

STEP

6
エボラウイルス疾患対応

PPE 脱ぎ方（実施者）＜PPE 脱ぎ方①処置室（廃棄ボックス A に破棄）＞①院内担当者に電話をし、前室にスタンバイを依頼（介助者は PPE を着用）
②エコ消エタ含有ハイゼガーゼでアウター手袋を消毒③フェイスシールドのバンド部分を持って取り外す（前面に触れないこと）④ディスポガウンの腰ひもを外して、ガウンの外側を持ち引きはがす（前面に触れないこと）⑤アウター手袋もガウンと一緒に脱いで破棄する⑥前室に声をかけ、ドアを開けてもらう⑦介助者からエコ消エタ含有ハイゼガーゼを受け取り、インナー手袋を消毒する⑧診察室内でブーツを脱ぎ捨て、汚染されていない足カバーの状態で前室に移動する（ブーツは後ほど処理する）＜脱ぎ方②前室（廃棄ボックス B に破棄）＞⑨首元のみ両面テープを剥がす⑩介助者がチャックを〇〇まで下ろす⑪介助者が靴ひもを外す⑫汚染された全面に触れないように、裏返しながら脱ぐ⑬インナー手袋・つなぎスーツ・足カバーを一緒に脱いで破棄⑭手指消毒⑮ゴーグルの前面に触れずに外して破棄⑯マスクの前面に触れずに外して破棄
⑰手指消毒

K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院
文書名
文書番号

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
11 / 132014 年 11 月 25 日作成

STEP

7
エボラウイルス疾患対応

感染症診察室の片付け＜環境整備①処置室＞①脱ぎ捨てたブーツを防水シーツ A に丸める
②防水シーツ A を廃棄ボックス A に破棄してフタをする＜環境整備②前室＞①脱いだ PPE を防水シーツ B に丸める
②防水シーツ A・B を廃棄ボックス A に破棄

K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院
文書名
文書番号

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
12 / 132014 年 11 月 25 日作成

STEP

8
エボラウイルス疾患対応

PPE 脱ぎ方（介助者）＜介助者 PPE の脱ぎ方＞①足カバーを外す②アウター手袋を外す③インナー手袋をエコ消エタ含有ハイゼガーゼで消毒④ディスポガウンの腰ひもを外して、ガウンの外側を持ち引きはがす（前面に触れないこと）⑤インナー手袋・ディスポガウンを一緒に脱いで破棄⑥手指消毒⑦ゴーグルの前面に触れずに外して破棄⑧マスクの前面に触れずに外して破棄
⑨手指消毒

K-8

社会福祉法人恩賜財団済生会支部埼玉県済生会加須病院
文書名
文書番号

院内感染防止対策マニュアル K-8：エボラ出血熱感対-共手-マニュアル K-8-1-220601
ページ
13 / 132014 年 11 月 25 日作成

STEP

9エボラウイルス疾患対応＜PPE 着用（介助者）＞①STEP 5 を参照＜環境整備＞①1 時間以上換気、放置する②廃棄ボックス 50L を感染症処置室に配置②使用場所の清拭・消毒
除菌クロス → アルコール消毒③据付電話の清拭・消毒
除菌クロス → アルコール消毒＜PPE 脱ぎ方（介助者）＞①STEP 8 を参照

K-8

使用後の環境整備