（様式１）

自

己

評

価

票
作成日

平成

23

年

5

月 17日

【事業所概要（事業所記入）】
０８９５４０００１８

事業所番号

有限会社

法 人 名

グループホーム

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※美野里メディカルサービス

もみじ

ユニット名

すずかけ

〒３１１－１５３７
茨城県鉾田市紅葉１５００－２
評価結果
市町村受理日平成23年５月17日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成

年

月

日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成

年

月

日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
当ホームはウグイスの鳴く静かな環境に立地しており、顔なじみの関係が築ける２ユニット（１８名）となっております。
経験豊富なスタッフが揃っており入居者様の意思を大切にしながら、自分らしく笑顔のある生活が出きるように取り組んでおります。
また、運営母体が病院なので医療面におきましては、すぐに協力や対処が得られ相談しやすい体制が整っております。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅰ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

理念に基づく運営
法人全体の理念はすでにあったが、当ホームの理念を（地域との係り合いをもった）ス
タッフ全員で作成し、朝礼時復唱し実践につ
地域密着型サービスの意義を踏まえた事業 なげている
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○理念の共有と実践

1

1○事業所と地域とのつきあい

2

2

利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

入居者様の散歩を通して近隣の方々と挨拶や声かけなどで顔なじみになっております。
又、中学生の体験学習の受け入れや演芸ボラ
ンティアとの交流、地域の清掃活動の参加の他、ホーム主催のもみじ際では地域の回覧に載せるなどして近隣の人々を招待して交流を図っております。
運営推進委員会や納涼祭などのイベントに参加いただきながら、入居者様と触れ合っていただき、ケアーや支援などに理解していただ
き、活かしていただけるよう努めております。

運営推進委員会は２ヶ月に１回開催しご家族や地域の方の率直な意見を伺いながら、改善
運営推進会議では、利用者やサービスの実 や実施現状報告をしながらサービスの支援の際、評価への取り組み状況等について報告や 向上に活かせるように努めております。
話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

43

市の包括支援センターの方や福祉担当の方とは交流があり、情報ををいただいたり、利用
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 者の入退去を報告したり、情報の共有をして事業所の実情やケアサービスの取組みを積極 おり、解らない時や支援に困っている時は担的に伝えながら、協力関係を築くように取り 当者に相談していただいております。
組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定地域密着型
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

研修など順次参加し正しい知識を持つように努めています。また常に入居者の心身に注意
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ を払い、介護・言葉での虐待のないよう常にいて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所 見守り、指導に努めています。
内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている○虐待の防止の徹底

7

身体拘束は常にしない方法を探し、入居者様の意思を第一にしております。外に出たいときは一緒に外気浴や散歩を実施しております。天気の良い午前中は屋外レクリエーションを実施して、気分転換を図り精神的拘束の予防も図っております。基本的には玄関に鍵をかけないケアーに努めております。

2

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8○契約に関する説明と納得

9

契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

10

6

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている

自

己

評

価

実

施

状

況

順次研修など参加し知識を高め、レポートをまとめ施設内回覧をしております。必要に応じて活用出来るように支援しております。

ご利用前に重要事項説明書と利用計画書などを事前にお持ち帰り頂き、よく読んで理解していただいております。疑問や不安があればよくお聞きし、納得してから契約をしております。又、入所前にご本人にも施設内の見学をして頂き、安心をしてからご利用を勧めております。
意見や要望などすでに運営推進会議にてお聞
きしていますが、その他に郵送にて無記名家族アンケートを６月に予定しております。
金銭管理報告は１カ月～４カ月に１回実施しております。又、もみじ便りは年２回→３回
増回しております。

朝礼やミーティングを利用して職員の意見や提案を聞き介護や運営に反映させています。
行事は職員が交代で担当し、それぞれのアイ
代表者や管理者は、運営に関する職員の意 ディアを反映させ、利用者・家族など楽しめ
見や提案を聞く機会を設け、反映させている るような機会を設けています。
○運営に関する職員意見の反映

11

7

従業員の意見や疑問はよく聞き自信を持って仕事に従事できるよう努めています。

○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時
間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている
個々の入居者対して、研修で受けた知識や技術を活用し、統一したより良い介護ができる
ように朝礼・ミーティングなどで話し合い実
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケア 施しています。又、職員が順番で研修に参加の実際と力量を把握し、法人内外の研修を受 できるように配慮しております。
ける機会の確保や、働きながらトレーニング
していくことを進めている○職員を育てる取組み

13

グループホーム研修会や毎月開催するホーム
関連施設の集会に参加し、他施設との交流や情報交換をしてサービスの向上に取り組んで代表者は、管理者や職員が同業者と交流す います。
る機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○同業者との交流を通じた向上

14

3

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅱ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
入所前に家族と当ホームを来苑して頂き、時間をかけて傾聴し、安心して話せる雰囲気作
りをしています。
サービスの利用を開始する段階で、本人が 入居後は戸惑いや不安を軽減するため常に声困っていること、不安なこと、要望等に耳を かけや傾聴に努め安心の確保に努めていま傾けながら、本人の安心を確保するための関 す。
係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

入所前より、ご本人・ご家族には時間を充分にとり要望・不安などをお聞きし、ご希望などサービスに取り入れ安心して頂けるよう努
サービスの利用を開始する段階で、家族等 めています。また、入所後より生活の状況をが困っていること、不安なこと、要望等に耳 随時報告し、時にはご家族の協力もお願いしております。
を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係

16

ご本人・ご家族の要望を踏まえながら、必要な支援かどうかを、スッタフ・上司と相談しサービスの利用を開始する段階で、本人と ながら見極めております。
家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

人生の先輩として学んだり支えあう関係づくりに努めながら過ごしております。

○本人と共に過ごし支え合う関係
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

必要に応じて、相談や協力をお願いして、ご本人を支えていただいております。経過や結果の連絡のなかで、喜びを共に分かち合って
職員は、家族を支援される一方の立場に置 おります。
かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関係

19

電話の取り次ぎや面会時には気兼ねなく過ごせるように、また来ていただけるような雰囲気作りをしております。遠方の方には手紙の本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人 代筆・投函なども支援しております。
や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている○馴染みの人や場との関係継続の支援

20

8

利用者様同士の趣味・相性など踏まえて係わりがもてるよう、日常生活の中で常に目配りし、孤立しないよう努めています。

○利用者同士の関係の支援
21

利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

4

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

移転なさるご利用者様の健康状態・支援経
過・習慣・好みなどの情報を提供し、疑問やサービス利用（契約）が終了しても、これ 相談があれば気軽に問合せしていただけるよまでの関係性を大切にしながら、必要に応じ うに声かけをしています。
て本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
ご本人よりお聞きしたり、時には表情や日常
会話から一人ひとりの思いや意向を汲み取りその把握に努めています。又、本人の思いに
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向 出来るだけ近づけられるように努めていまの把握に努めている。困難な場合は、本人本 す。
位に検討している。
○思いや意向の把握

239

生活環境や今までの生活歴などご本人・ご家族からお聞きし、尊重しながら馴染の暮らしが出来るように努めています。日々の係わり一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、 の中からでもお聞きしております。
生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

一日の関わりの中から心身状態の把握に努めています。新たな発見・有効な支援や不安な事など毎日の朝礼にて話し合い情報の共有に
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、 努めています。
有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

一定期間（６ヶ月）で見直しを行っています。また状況・状態の変化に応じてのプランの見直しをし、新たにご本人・ご家族のご希
本人がより良く暮らすための課題とケアの 望があれば出来る限り支援に反映させるよう10 あり方について、本人、家族、必要な関係者 しております。
と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○チームでつくる介護計画とモニタリング

26○個別の記録と実践への反映
27

28

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている

個々の日常生活の様子や会話・新たな気付き・状態の変化など記録し、モニタリングを行いプランの見直しに活かしています。

○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 ご本人やご家族の要望を出来る限り対応出来るようにしています。
化
本人や家族の状況、その時々に生まれる
ニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

29

入居者様が楽しんでいただけるよう演芸のボ
ランティア、また、中学生体験学習の受け入れもしています。
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源
災害・火災時には地元の協力が得られる体制を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安が整っております。
全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している30

当ホームの母体は病院なので往診・通院・緊急時などは２４時間対応での適切な医療が受けられる体制が整っております。そのほか、受診は、本人及び家族等の希望を大切に
ご希望の病院があれば、心身状態の情報を提11し、納得が得られたかかりつけ医と事業所の供し、その病院の指示を頂きながら連携を関係を築きながら、適切な医療を受けられるとっております。
ように支援している○地域資源との協働○かかりつけ医の受診支援

訪問診察や外来時、日頃の状態観察の変化を報告･相談し、医師や看護職の適切な指示を介護職員は、日常の関わりの中でとらえた 頂きながら連携をとっております。
情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

31○入退院時の医療機関との協働

32

利用者が入院した際、安心して治療できる
ように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

出来るだけ入院先に訪問して、医療関係者やご本人・ご家族と相談し意見交換をしています

新規利用者におきましてはあらかじめ文書にて確認して頂き、現利用者には運営推進委員
会などで説明し、文書化にてその対応をして重度化した場合や終末期のあり方についいます。又、重度化に伴う対応マニュアルを12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを 作成しスタッフ間にて方針共有化を図ってお行い、事業所でできることを十分に説明しな ります。
がら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

33

急変や事故発生時のマニュアルを作成し病院と連携をとりながら対応をしております。
又、初期対応の訓練におきましては、消防職
利用者の急変や事故発生時に備えて、全て 員指導による訓練も実施しております。
の職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

日頃の災害訓練の意識づけもあり、今回の震災においては、入居者様の動揺もなく落ち着火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 かれて行動しておりました 又、消防団・地
13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身に 域の方の協力が得られました。非常飲料水・つけるとともに、地域との協力体制を築いて 食料品の備蓄を引き続き実施いたします。
いる
○災害対策

35

6

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 入居者の人格保持やほこりやプライバシー確保が持てるような言葉かけを大切にしており
確保
ます。

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている
自分らしく生きるためにも、日常的な関わりの中から思いや希望をくみ取り、事故決定が出きるようにゆっくり声かけし時間をかけて日常生活の中で本人が思いや希望を表した 支援をしています。又、そのかたの「つぶやき」を大事にしております。
り、自己決定できるように働きかけている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支
援している

38

入居者様一人ひとりのペースにあわせ無理強
いせず、希望にそった暮らしが出来るように支援しています。

ご家族様の協力のもと、ご本人の希望や好みに出来るだけ近づけるよう支援しています。
また、理美容としては、ご本人の好みに合わ
その人らしい身だしなみやおしゃれができ せて実施しております。
るように支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39○食事を楽しむことのできる支援40

15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○口腔内の清潔保持

42

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

イベントや行事の折、ご希望のメニューを楽
しんで頂いております。時には、地元の野菜などを下ごしらえをして頂き、季節感を楽し
んで頂いております。入居者様には食器片付
けやテーブル拭きなど無理のないように手伝って頂いております。好みの料理・季節感が味わえる食材など本部と話し合っております。
栄養士によるバランスのとれたメニューを食
べやすく調理し、食事は見守りをしながら職員と一緒にしています。一日の食事や水分摂取量・体重などチェックし情報の共有化をして体調把握に努めております。また、食事・
水分量が満たない方には嗜好品など、とり入れたりと工夫して支援をしております
食前にうがい、食後に歯磨きの声かけをして習慣化しております。そして一人ひとりに合
わせての口腔支援をしています

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○排泄の自立支援43

16

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

自

己

評

価

実

施

状

況

排泄チェック表を使用し、一人ひとりの排泄パターンに合わせて声かけ誘導を行っております。

44

毎日排便の有無を確認しチェックをしております。 水分補給や食物繊維がとれるように調理の工夫をしており また、適度な運動が便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 出来るようにラジオ体操やリハビリなど一日の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた の生活リズムの中に取り入れています。
予防に取り組んでいる45

個々のペースに合わせて楽しんでいただけるようにしております。又、他のユニットの入浴日にも利用頂けます。その方のタイミング
一人ひとりの希望やタイミングに合わせてに合わせた対応をしています。
17
入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている○便秘の予防と対応○入浴を楽しむことができる支援

よく眠れるように、日中は体操や生活の場で動いていただいております。疲れている時は、気兼ねなく休めるように支援しておりま
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に す。消灯時間はありますが、個々の希望の時応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠 間に就寝していただいてます。
れるよう支援している○安眠や休息の支援

46

職員は服薬の確認、与薬・見届けを行っており、日頃の状態・変化・経過などを医師と連携をとっております。薬情が確認できるよう一人ひとりが使用している薬の目的や副作 にファイルしてあり、副作用についても記入
用、用法や用量について理解しており、服薬 してあります。
の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

48

個々の役割や得意なことを活かし張りのある生活ができるように支援しています。嗜好品においては、職員やご家族の協力にて支援し張り合いや喜びのある日々を過ごせるよう ております。
に、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援
をしている

49

天気の良い午前中に外気浴・散策などは実施
しておりますが、車を使ってでの外出は前期より実施しており、他に買い物外出行事を今
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外 期より予定しております。 又、個人の外出
18 に出かけられるよう支援に努めている。まとしては、食事会や誕生会・結婚式出席など
た、普段は行けないような場所でも、本人の ご家族と相談・協力をお願いしています。
希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○役割、楽しみごとの支援○日常的な外出支援

8

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

ご自身で管理できる方には、一定額持っていただいております。その他の方は個別に支援
しております。出納は定期的にご家族に書面
職員は、本人がお金を持つことの大切さを で報告しております。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をした
り、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

53

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせ
るような工夫をしている

公衆電話が設置してあり好きな時にかけられるようになってます。電話の取り次ぎや手紙の代筆・季節の便り、ポストの投函をして継続できるように支援しています。

季節感が感じられるように花や飾り物を飾ったりしております。共用のスペースには各棟共同で作った作品を展示しております。又、個々に作った作品もホールに展示して楽しん
でいただいています。 他に自動販売機・公衆電話が設置してあり、長椅子や和室などで思いおもいに寛いでおります。

○共用空間における一人ひとりの居場所づく 食堂やホールは自由な交流の場になっております。ソファや畳コーナーなどありそれぞれり
思い思いの場所で過ごされております。
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

54

馴染の品をを持ち込んでいただいたり、家族
写真・入居者様の作品を飾るなどして居心地の良い生活ができるよう支援しております。
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族 その方によっては仏壇なども持ち込んでいた20と相談しながら、使い慣れたものや好みのも だき安心してすごせる居室づくりに努めておのを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ ります。
うな工夫をしている

55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 一人ひとりの出きることをを見極め、無理のないように安全・自立をめざしております。
りまた、足元の環境整備や目印照明、マスコッ
建物内部は一人ひとりの「できること」や トで自室確認出来るように工夫しておりま「わかること」を活かして、安全かつできる す。
だけ自立した生活が送れるように工夫している○居心地よく過ごせる居室の配慮

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足してい
ると思う。

9

○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある○ 2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある○ 3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない