インターネット出願について
2023（令和 5 ）年度学校推薦型選抜の出願方法は、インターネット出願により行います。
インターネット出願では、インターネットに接続したパソコン等を利用して出願することができるため、紙媒体の学生募集要項の取り寄せが不要となります。また、システムの自動チェックにより入力
漏れや入力の誤りを防ぐことができます。
志願者本人がパソコンやスマートフォン、インターネット環境を持たない場合でも、保護者等の所有する端末を用いる、又は図書館など公共施設のパソコンのインターネット環境を利用するなどの方法で出願可能です。
なお、インターネット環境がない志願者の方は、下記の問い合わせ先まで、出願期限に余裕をもってご相談ください。

学校推薦型選抜フローチャート
出

願

出願書類（調査書など）を用意する▼
インターネット出願

4 〜 6 ページ参照

出願開始日（2022年11月 1 日）から本学ホームページのインターネット出願サイトに進めます。

▼
入学検定料の納入▼
入学願書・出願書類（推薦書、調査書、志望理由書）を郵送（簡易書留速達）する▼
受験票を印刷する

8 ページ参照
7 、9 ページ参照
10ページ参照▼

学校推薦型選抜受験

21〜32ページ参照

▼

合

格

発

表

13ページ参照

手

続13〜16ページ参照

▼

入

学

問い合わせ先一覧

インターネット出願システムに関するお問い合わせ先

インターネット出願専用コールセンター 0120−752−257■取扱期間2022年 9 月 1 日（木）〜2023年 3 月31日（金）9:00〜20:00
2022年12月29日（木）〜2023年 1 月 3 日（火）は取扱いません。

その他選抜に関するお問い合わせ先

山陽小野田市立山口東京理科大学 入試広報課 0836−88−4505（直通）
■取扱時間

平日

8:30〜17:00

原則として土・日・祝日及び2022年 8 月11日（木）〜2022年 8 月17日（水）、2022年12月29日（木）〜2023年 1 月 3 日（火）は取扱いません。

目

次

薬学部の目的 ……………………………………………………………………………………………… 1
薬学部のアドミッションポリシー ……………………………………………………………………… 1
学校推薦型選抜における学力の 3 要素の多面的・総合的評価方法 ………………………………… 1
１．学校推薦型選抜日程 ……………………………………………………………………………… 2
２．募 集 人 員 ……………………………………………………………………………………… 2
３．出 願 期 間 ……………………………………………………………………………………… 3
４．出 願 方 法 ……………………………………………………………………………………… 3
５．インターネット出願手順 ………………………………………………………………………… 4
６．出 願 書 類 ……………………………………………………………………………………… 7
７．入 学 検 定 料 ……………………………………………………………………………………… 8
８．出願に関する注意事項 …………………………………………………………………………… 9
９．受験票の印刷 ……………………………………………………………………………………… 10
10．受験上の注意 ……………………………………………………………………………………… 1111．新型コロナウイルス感染症対策に係る留意事項 ……………………………………………… 1112．試 験 場 案 内 ……………………………………………………………………………………… 12
13．合 格 発 表 ……………………………………………………………………………………… 13
14．入 学 手 続 ……………………………………………………………………………………… 13
15．注 意 事 項 ……………………………………………………………………………………… 13
16．入学初年度納付金額 ……………………………………………………………………………… 14
17．入 学 前 学 習 ……………………………………………………………………………………… 14
18．個人情報の取扱いについて ……………………………………………………………………… 14
19．障がい等のある入学志願者との事前相談について …………………………………………… 15
20．学 生 宿 舎 ……………………………………………………………………………………… 15
21．授業料の免除・徴収猶予制度及び奨学金 ……………………………………………………… 16
22．2023（令和 5 ）年度山陽小野田市立山口東京理科大学薬学部薬学科大学入学共通テスト利用教科・科目 … 17
23．全体の評定平均値並びに理科、数学及び外国語の評定平均値の算出方法について ……… 18
Ⅰ．一般推薦【県内枠】 ………………………………………………………………………………… 21
１．趣
旨 ………………………………………………………………………………… 22
２．出 願 資 格 ………………………………………………………………………………… 22
３．選 抜 方 法 ………………………………………………………………………………… 22
４．推 薦 人 数 ………………………………………………………………………………… 22
５．募 集 人 員 ………………………………………………………………………………… 22
６．試験日・試験時間 ……………………………………………………………………………… 23
７．試
験
場 ………………………………………………………………………………… 23
８．評価基準・配点・合否判定基準 ……………………………………………………………… 23
９．試験時間中に机の上に置くことができる物品 ……………………………………………… 24
Ⅱ．一般推薦【全国枠】 ………………………………………………………………………………… 25
１．趣
旨 ………………………………………………………………………………… 26
２．出 願 資 格 ………………………………………………………………………………… 26
３．選 抜 方 法 ………………………………………………………………………………… 26
４．推 薦 人 数 ………………………………………………………………………………… 26
５．募 集 人 員 ………………………………………………………………………………… 26
６．試験日・試験時間 ……………………………………………………………………………… 27
７．試
験
場 ………………………………………………………………………………… 27
８．評価基準・配点・合否判定基準 ……………………………………………………………… 27
９．試験時間中に机の上に置くことができる物品 ……………………………………………… 28
Ⅲ．指 定 校 推 薦 ………………………………………………………………………………… 29
１．趣
旨 ………………………………………………………………………………… 30
２．出 願 資 格 ………………………………………………………………………………… 30
３．選 抜 方 法 ………………………………………………………………………………… 30
４．推 薦 人 数 ………………………………………………………………………………… 30
５．募 集 人 員 ………………………………………………………………………………… 30
６．試験日・試験時間 ……………………………………………………………………………… 31
７．試
験
場 ………………………………………………………………………………… 31
８．評価基準・配点・合否判定基準 ……………………………………………………………… 31
９．試験時間中に机の上に置くことができる物品 ……………………………………………… 32
受験票及び入学願書記載内容修正用紙………………………………………………………………… 33

添

付

書

類

この募集要項には、次の書類（見本）が添付されています。
１．推薦書
２．志望理由書
３．山陽小野田市立山口東京理科大学市内在住者入学金申請書

薬学部の目的
薬学部は、「薬学をとおして人の健康を守る」という高い志と倫理観・研究心を持ち、薬剤師資格を得た優れた薬学人を養成し、地域に貢献することを目的とします。

薬学部のアドミッションポリシー（入学者受入方針）
薬学部は、本学の使命・目的である「地域に根差し、地域社会の発展に寄与する人材の育成」
を基本とし、次のような目的意識を持った学生を受け入れます。
① 大学の理念を十分理解している人を求めます。
② 高等学校教育課程若しくは同等の学習内容を修了し、薬学に関する基礎的及び専門的知識を身に付ける上で十分な学力を有している人を求めます。
③ 薬学をとおして人の健康を守るという高い志と研究心・倫理観の修得を目指し、山口県地域をはじめとして日本全国で活躍したいと願う人を求めます。
④ 薬剤師養成の学部であることに鑑み、薬剤師としての業務への意欲を持ち、将来的に研究心を持った薬剤師へと成長したいと願う人を求めます。

学校推薦型選抜における学力の 3 要素の多面的・総合的評価方法
本学では、学校推薦型選抜において学力検査に加えて調査書や志願者本人が提出する資料等を活用して、本学での学びに必要な学力の 3 要素（「知識・技能」「思考力・判断力・表現力」「主体性を持って多様な人々と協働して学ぶ態度」）を多面的・総合的に評価する入学者選抜を行っています。試験科目における具体的な評価の視点は以下のとおりです。
◎ 特に重視して評価〇 重視して評価「学力の 3 要素」による視点
試験種別

学校推薦型選抜

知識・技能

思考力
判断力
表現力

主体性
多様性
協働性

出願書類

〇

〇

〇

面接

〇

◎

◎

〇

〇

試験科目

筆記試験

基礎学力

◎

−1 −

1. 学校推薦型選抜日程
一般推薦
県内枠

全国枠

指定校推薦

出願期間

インターネット出願登録期間

2022年11月 1 日（火）9：00 〜 11月 8 日（火）13：00

入学検定料支払期間

2022年11月 1 日（火）9：00 〜 11月 8 日（火）13：00

インターネット出願登録後の出願書類提出期間（郵送）2022年11月 1 日（火）〜 11月 8 日（火）必着 ※受験票印刷可能期間
試
合

験
格

日
発

2022年11月15日（火）〜 12月13日（火）2022年11月19日（土）表

2022年11月19日（土）2022年11月20日（日）2022年11月19日（土）2022年12月 5 日（月）10：00（予定）

入学手続書類送付日

2022年12月 5 日（月）発送

入 学 手 続 期 間

2022年12月 6 日（火）〜 12月13日（火）※ 最終日の2022年11月 8 日（火）8：30〜17：00に限り、持参での提出が可能です。

2. 募集人員（単位：人）

薬学部

試験種別

薬学科
県内枠

20

全国枠

18

一般推薦

指定校推薦

8

合計

46

※ 合格者が募集人員に満たない場合、その欠員は他の選抜方式の募集人員に加えます。

−2 −3. 出願期間「インターネット出願」登録後、郵送により提出する書類がありますので注意してください。
事

項

期

間

1

「インターネット出願」登録期間2022年11月 1 日（火）9：00 〜 11月 8 日（火）13：00

2

入学検定料支払期間

2022年11月 1 日（火）9：00 〜 11月 8 日（火）13：00

3「インターネット出願」登録後の出願書類提出期間（郵送）2022年11月 1 日（火）〜 11月 8 日（火）必着 ※※ 出願書類の提出方法は郵送となります。郵便事情等を考慮し、出願期間内に必ず到着するように発送してください。ただし、出願期間最終日の2022年11月 8 日（火）8：30〜17：00 に限り、入試広報課（ 6 号館 1 階）への持参が可能です。

4. 出願方法
以下の方法により、インターネット出願ができます。
① インターネットにより、志望情報等を登録する。
② 入学検定料を支払う。
③ 提出が必要な出願書類（ 7 ページ参照）を簡易書留①、②、③の全ての手続を行います。

速達郵便で郵送する。
※ ご家庭にパソコンがない場合は、学校など自宅以外のパソコンからでも出願できます。また、
スマートフォンやタブレットからも出願可能です。どうしても身近にインターネットを利用できる機器がない方は、出願期間に余裕をもって入試広報課までご相談ください。

〈 注 意 〉
インターネット出願は、インターネットでの入力及び入学検定料の支払いを行っただけでは出願手続完了にはなりません。出願書類提出期間内に必要な出願
書類を、簡易書留速達郵便で郵送する必要があります。
志願者は、 4 ページの「出願をはじめる前に」を熟読の上、 5 、 6 ページの【出願の流れ】の手順に従って「インターネット出願」による登録をしてください。登録後は、 7 ページの【出願書類】に記載された書類を角形 2 号封筒（240㎜×332㎜、Ａ 4 用紙が折らずに入る大きさ）に入れ、必要事項を記入した宛名ラベル（インターネット出願画面から印刷）を封筒の表面に貼付して、簡易書
留速達郵便により提出してください。

−3 −5. インターネット出願手順（1）出願をはじめる前に出願をはじめる前に、【出願の流れ】（ 5 、 6 ページ）、【出願書類】（ 7 ページ）、【入学検定料支払方法】（ 8 ページ）を熟読し、不備のないように注意してください。
チェック欄□ パソコン等の確認
パソコンからインターネットを通じて出願を行います。スマートフォン、タブレット端末からも出願することができます。
下記の推奨ブラウザをご利用ください。
〔パソコン等の動作環境について〕【PC推奨環境】
Windows：Google Chrome、Microsoft Edge
※Windows8.1・Windows10をご利用の際はデスクトップから必ずブラウザを起動してください。
※Internet Explorerは推奨環境ではなく、デザインが崩れるなどの可能性があります。
Mac OS（MacOS 10.6以降）：Safari、Google Chrome【モバイル端末推奨環境】
Android（4.4X以降）：Android Chrome
ios（ios9.X.X以降）：Safari
お使いの環境によっては、一部機能が動作しないことがあります。その場合はPCをご使用ください。

□ 印刷できる環境の確認
入学願書（提出用）
・宛名ラベル・受験票を印刷するために、印刷できる環境が必要です。ご家庭にプリンターがない場合も、学校やコンビニエンスストア等印刷できる環境を確認してください。各コンビニエンスストアでの印刷方法は、ご利用の店
舗にてご確認ください。

□ メールアドレスの準備
ご登録いただくメールアドレスは、インターネット出願に利用するだけでなく、必要な場合は大学から入学試験に関する重要なお知らせが配信されます。受験終了まで変更や削除の可能性がなく、日常的に受信を確認できるメールアドレスを登録
してください。
また、
ドメイン指定受信をしている場合はkouhou＠admin.socu.ac.jp 及び socu＠s-axol.jp からのメールが受信できるようにあらかじめ設定してください。
メールアドレスをお持ちでない場合は、フリーメール等のメールアドレスを取得してください。

□ 入学検定料支払方法の確認（ 8 ページ参照）
コンビニエンスストア、ペイジー利用の銀行決済、クレジットカード、ネットバンキングが利用できます。どの決済方法も対象金融機関、金額、手続に制限や注意事項がありますので、保護者の方と確認して決済方法を決定してください。

□ 写真（画像ファイル）の準備
写真のアップロードが必要です。証明写真（顔写真）データのアップロードを完了していない場合、出願登録は完了しませんので注意してください。証明写真（顔写真）データは試験当日の本人照合及び入学後の学生証の顔写真として利用します。
郵送は不要です。
【証明写真（顔写真）データについて】次の規格を満たす証明写真（顔写真）を準備してください。これらを満たす写真であれば、デジタルカメラ・スマートフォ
ン・タブレットで撮影したものでも構いません。プリントされた証明写真等を撮影（複写）した画像は使用できません。
・カラー写真、上半身・正面、無帽、背景なし、枠なし。
・背景は白、青又はグレーを基調とした無地の壁。
・写真サイズは100KB以上、5MB以下であること。
・写真データ形式は JPEG／PNGのいずれかであること（ファイル拡張子は jpg／png）。
※以下、不適切な写真の例を示します。
・正面を向いていない（顔が横向き等）。
・無背景でない（風景や柄が写っている）。
・照明が反射している（顔や眼鏡に光が反射していて一部が見えない）。
・ピンボケや手振れにより不鮮明。
・前髪が長すぎて目元が見えない。
・顔に影がある。
・背景に影が写っている。
・帽子やマフラーで輪郭が隠れている。

□ 調査書等の準備
調査書等は、発行に時間がかかる場合がありますので、出願前に準備してください。

−4 −【出願の流れ】（2）インターネット出願システムに登録する
インターネット出願システムのページは、本学ホームページからアクセスできます。インターネット出願システ
ムは、2022年11月 1 日（火）から利用できます。

アクセス

インターネット出願システム
http://www.socu.ac.jp

選抜情報の登録画面に沿って、試験種別、志望学部、志望学科を選択します。「一般推薦【県内枠】」、「一般推薦【全国枠】」、「指定校推薦」のうち 1 つのみ出願できます。また、「薬学部」と「工学部」の併願はできません。受験票を印刷した後、志望学科などの入力誤りに気づく例があります。入学検定料支払い後の試験種別、志望学部、志望学科等の変更は一切認められませんので、支払い前に必ず確認してください。

志願者情報の登録画面に沿って、氏名、住所、電話番号、メールアドレス、在籍高校等を入力・登録してください。
登録後、入力したメールアドレスに登録完了メールが届きます。

入学検定料の支払い
画面に沿って、入学検定料の支払方法を、「コンビニエンスストア」、「金融機関ATM（ペイジー）」、「クレジットカード」、「ネットバンキング」の中から選択してください。取扱可能な金融機関や支払方法は、 8 ページの「入学検定料支払方法」を参照してください。
「コンビニエンスストア」、「ペイジー」を選択した場合は、画面に沿ってお支払いに必要な番号を取得してください。取得した番号をメモ又は印刷して、選択したコンビニエンスストア店舗又は銀行ATMで入学検定料を納入してください。
入学検定料の支払いがインターネット出願システム上で確認されると、登録したメールアドレスに「お支払完了
メール」が届きます（コンビニエンスストアで支払いをした場合は、「お支払完了メール」が届くまで時間がかかることがあります）。

証明写真（顔写真）の登録「登録完了メール」に記載されているURLから証明写真（顔写真）をアップロードしてください。

入学願書（提出用）・宛名ラベルの印刷「登録完了メール」に記載されているURLから、「入学願書（提出用）」と「宛名ラベル」のPDFファイルをダウンロードすることができます。Ａ４サイズで片面印刷してください（白黒・カラー印刷どちらでも可能です）。
※入学願書と宛名ラベルは、入学検定料のお支払いと証明写真（顔写真）アップロードが完了した後、印刷できるようになります。

−5 −（3）出願書類を郵送する
出願書類の確認必要な出願書類を確認してください。出願書類に不備があるものは受け付けません。出願書類については、 7
ページを参照してください。返信用封筒は不要です。

郵送の準備
角形 2 号封筒（縦 332 ㎜× 横 240㎜、Ａ 4 用紙が折らずに入る大きさ）に、宛名ラベル（Ａ 4 サイズ）を全面貼付し、入学願書や調査書等、 7 ページ記載の出願書類を全て封入し、糊付け又はテープ等で封緘してください。
万が一、郵送中に宛名ラベルが破損したときのために、封筒裏面に志願者本人の住所・氏名と「〒756−0884 山口県
山陽小野田市大学通 1 −1 −1

山陽小野田市立山口東京理科大学 入試広報課 行」を記入してください。

郵送
出願書類は、必ず簡易書留速達郵便で送付してください。
※出願書類の配達の状況については、書留の受領証に記載されているお問い合わせ番号を用いて、日本郵便（https : //www.post.japanpost.jp/index.html）の郵便追跡サービスによりご確認ください。

出願書類郵送先〒756−0884

山口県山陽小野田市大学通1 − 1 − 1
山陽小野田市立山口東京理科大学 入試広報課 行

インターネット出願システムに関するお問い合わせ先

インターネット出願専用コールセンター 0120−752−257■取扱期間2022年 9 月 1 日（木）〜2023年 3 月31日（金）9:00〜20:00
2022年12月29日（木）〜2023年 1 月 3 日（火）は取扱いません。

その他選抜に関するお問い合わせ先

山陽小野田市立山口東京理科大学 入試広報課 0836−88−4505（直通）
■取扱時間

平日

8:30〜17:00

原則として土・日・祝日及び2022年 8 月11日（木）〜2022年 8 月17日（水）、2022年12月29日（木）〜2023年 1 月 3 日（火）は取扱いません。

−6 −6. 出願書類
出願書類

作成方法

1

入 学 願 書（ 提 出 用 ）登録完了メールに記載のURLから入学願書（提出用）をダウンロードしてください。用紙のサイズは A 4 を選択し、入学願書（提出用）が A 4 に収まるように印刷してください。

2

推

薦

書

本学所定の用紙（本学ホームページからダウンロード）に出身学校長が作成してください。推薦者は被推薦者（志願者）が在学する学校長とします。

3

調

査

書

文部科学省所定の様式により、出身学校の最終学年 1 学期又は前期までの学業成績等の記載があり、厳封したものを提出してください。

4

5

志 望 理 由 書

市内在住者入学金
申請
書（

山陽小野田市内在住の方のみ）本学所定の用紙（本学ホームページからダウンロード）を使用し、志願者本人
が黒のボールペンで記入してください。
志望理由書には、以下の①〜③の項目を記入してください。
①本学薬学部を志望する理由②将来の抱負（将来薬剤師として地域社会に貢献することなど）③自己紹介（課外活動、社会貢献活動、資格、特技、長所などを含めること）
山陽小野田市内在住の方は合格した場合、入学金が141,000円となります。
本学所定の用紙（本学ホームページからダウンロード）に必要事項を記入してください。
※「山陽小野田市内在住」とは、本人又はその一親等の親族が入学手続完了日の 6 ヶ月前から引き続き山口県山陽小野田市内に住所を有することが住民票で確認できることを指します。合格した場合、入学手続の際に住民票を提出していただきます。

〈注意事項〉① 出願書類に虚偽の記入をした者は、入学後でも入学許可を取り消すことがあります。
② 出願書類等に記載事項の記入もれや誤記がある場合は、受理しないことがあります。
③ 受理した出願書類等は、いかなる事由があっても返還しません。また、出願事項の変更も認めません。
④ 出願書類のうち、外国語で記載された証明書等は日本語訳を添付してください。
⑤ 出願資格が見込みであった者が2023年 3 月31日（金）までに出願要件を満たさなかった場合には、入学することができ
ません。

−7 −

7. 入学検定料
学校推薦型選抜

17, 000円【入学検定料支払方法】
コンビニエンスストア、金融機関ATM（ペイジー）、クレジットカード、ネットバンキングの中から選択できます。
※コンビニエンスストア・金融機関ATM（ペイジー）を選択した場合は、お支払い情報を取得します。
お支払い情報は、お支払いをする際に必要な情報ですので、必ずメモを取るか印刷してください。

コンビニエンスストア

現金支払い■コンビニ設置のATMは利用できません ■コンビニでは現金のみの取扱いとなります

ローソン・ミニストップ

ファミリーマート

デイリーヤマザキ・ヤマザキデイリーストア

セイコーマート

セブンイレブン［Loppi］［マルチコピー機］

［レジへ］

［レジへ］

［レジへ］

［各種番号をお持ちの方］を選択［代金支払い］を選択［受付番号（6桁）］を入力し、［番号入力］を選択［次へ］ボタンを押す
お申込み・ご注文時に登録した電話番号（電話番号 1 ）を入力しレジで「オンライン決済」をレジで「インターネット支払申し込むい」と伝える

レジ画面でタッチパネルに「オンライン

オンライン決済番号を入力

決済番号」を入力

内容確認後、レジでお支払い

内容確認後、レジでお支払い

収納番号の左5桁「20020」
を入力「次へ」を押す「収納番号の右12桁」を入力
内容確認後、「了解」ボタンを押す

端末から出力された

出願登録後に届くメールに記載されている「検定料支払い
サイトＵＲＬ」を押し、［イン
ターネットショッピング払込
票］画面を表示
画面上の指示に従って、［払込票］をプリンタで印字するか、［払込票］に表示される［払込票番号］をメモする［払込票］若しくは［払込票番号］

内容確認後、「同意して進む」
ボタンを押し、次に「確認」ボ
タンを押す

を持ってレジでお支払い申込券を持ってレジでお支払い
端末から出力された申込券を持ってレジでお支払い

金融機関ATM（ペイジー）

クレジットカード

現金支払い／キャッシュカード「インターネット出願」入力画面上で決済できます。
ご利用いただけるクレジットカードはVISA、Master Card、JCB、AMERICAN

ゆうちょ銀行・pay-easy対応
ATMを利用EXPRESS、Diners Club INTERNATIONALです。
※クレジットカードの名義は、志願者と同一である必要はありません。

［税金・各種料金（ペイジー）］を選択

ネットバンキング
収納機関番号に［58171］と入力

auじぶん銀行、住信SBIネット銀行、楽天銀行、三井住友銀行の他にPay-easy
対応の全国1,000行以上のネットバンキングをご利用いただけます。

お客様番号・確認番号を入力

支払い方法を選択（現金又はキャッシュカード）し、検定料を支払う

ご利用には、ネットバンキングの利用契約が必要です。なお、ネットバ
ンキングによるお支払いは、「検定料のお支払いサイト」経由からのみ行うことができ、その他サービスからはご利用いただけません。

■お支払い期限が過ぎると、出願情報は無効になりますのでご注意ください。
■お支払い後の申込内容・納入金額の変更はできません。
■払込手続の際に必要な事務手数料は、出願者の負担となります。
■納入された入学検定料は返金できません。

−8 −8. 出願に関する注意事項（1）インターネット出願登録後、入学検定料の支払い及び出願書類の提出が必要になります。必ず
入学検定料を支払った後、出願書類を簡易書留速達郵便により提出してください。
（2）インターネット出願を完了した後に住所、電話番号等登録内容に変更が生じた場合は33ページの「受験票及び入学願書記載内容修正用紙」を使用し、速やかに入試広報課まで連絡してください。
（3）出願書類が全て揃っていない場合には、書類の受理はできません。提出の際は十分確認してください。書類の不備について入試広報課から連絡があった場合は、速やかにその指示に従ってください。
（4）出願を受理した後は、試験種別、志望学部・学科等出願事項の変更は認めません。ただし、住所、氏名、電話番号に変更があった場合は、33ページの「受験票及び入学願書記載内容修正用紙」を使用し、入試広報課まで連絡してください。
（5）受理をした出願書類は、返還しません。
（6）既納の入学検定料は次の事由以外では還付しませんので、ご注意ください。
・入学検定料を払い込んだが、出願書類を郵送しなかった場合
・重複して入学検定料を払い込んだ場合

出願書類チェックリスト
チェック

提出書類
入学願書（提出用）※ A 4 サイズで印刷してください。
推薦書

調査書等

志望理由書

市内在住者入学金申請書※ 山陽小野田市内在住の方のみ※ 返信用封筒は不要です。

−9 −9. 受験票の印刷
出願書類と入学検定料の納入を確認後、以下の期間で山陽小野田市立山口東京理科大学受験票（以下「受験票」という）が印刷できるようになります。インターネット出願システム専用サイトの「申込確認」からログイン後、受験票をA 4 サイズで片面印刷してください（白黒、カラー印刷どちらでも可能です）。なお、出願書類受理証明書等は発行できません。
受験票は、学校推薦型選抜の受験の際に必要ですので、大切に保管してください。

受験票印刷可能期間2022年11月15日（火）9：00 〜 2022年12月13日（火）23：59

受験票見本（A4サイズ）

JR山陽本線

小野田
至新下関・博多

至新山口・広島野田線

至山陽小野田市内

至山陽小野田市内

JR小

雀

雀田門

スーパー

1号館

体育館

2号館

5号館

4号館

小野田
赤十字病院
ローソン

田

至宇部新川

受付
6号館

3号館

7号館
8号館

第2食堂
バス停（理科大前）

県道

至宇部市

正門

●交通機関
① JR山陽本線「小野田駅」から
JR小野田線
徒 歩
小野田駅 15分 雀田駅 5分 本学② 山口宇部空港から車で20分

受験票についての注意点（1）受験票を印刷したら、必ず、受験番号、試験種別、志望学部・学科、カナ、氏名、試験日を確認してください。
（2）受験票記載の氏名に変更が生じた場合は33ページの「受験票及び入学願書記載内容修正用紙」を使用し、ＦＡＸ又は郵送にて必ず入試広報課に連絡してください。電話での訂正はできません。
（3）インターネット出願時に登録した住所・電話番号に変更が生じた場合も33ページの「受験票及び入学願書記載内容修正用紙」を使用し入試広報課に連絡してください。本学からの連絡・送付は修正後の住所となります。住所変更される日時によっては変更前の住所に送付する場合がありますので、速やかに郵便局において転送手続を行ってください。
（4）氏名・住所に修正があった場合でも受験票記載事項は原則インターネット出願時のものになります（本学登録データのみの修正）。
（5）受験票印刷可能期間内に印刷ができなかった場合、入試広報課まで連絡してください（取扱時間

平日 8：30〜17：00）。

− 10 −

10. 受験上の注意（1）受験の際は、あらかじめ印刷をした受験票を常に携帯し、受付にて提示してください。
（2）受験票を忘れたり紛失したりした場合は、試験当日に受付で係員に申し出て、再発行を受けてください。
（3）試験会場の下見をする場合は、校舎・建物の位置の確認のみで、建物内に入ることはできません。
（4）携帯電話、スマートフォン等は、試験室に入る前にアラームの設定を解除し、電源を切ってかばん等に入れておいてください。
（5）各自マスクを持参し、試験会場では常に着用してください。
（6）換気のため試験室の窓を開放する時間があります。適宜、体温調整をしやすい服装でお越しください。
（7）受験者の宿泊については本学ではあっせんしていません。

11．新型コロナウイルス感染症対策に係る留意事項（1）以下に該当する者は、当初の試験日では受験できません。
・新型コロナウイルス感染症に罹患し、試験前日までに医師から治癒したとの診断をもらっていない者
・試験直前に保健所等から濃厚接触者に該当するとされた者（2）（1）に該当する受験者に対して、以下のとおり追試験を実施します。
① 追試験日：2022年12月17日（土）② 選考方法、試験場、評価基準、配点：本試験と同様③ 合格発表日：2022年12月26日（月）10：00④ 追試験申請期限：2022年11月19日（土）10：00※ 必ず事前に下記連絡先に電話連絡をお願いします。
山陽小野田市立山口東京理科大学

TE L：0836−88−3500− 11 −

12. 試験場案内
小郡IC
美祢西IC

中国自動車道

小月IC

下関市

宇部IC

宇部市

490

山口東京理科大学

関門トンネル宇部

山陽小野田市

山陽小野田市立

線
本
陽
山
R
J

小野田IC

小野田

阿知須

宇部JCT

宇部東IC

居能
宇部新川

線
野田
JR小

雀田

門司港IC

）
道路
専用
車
動
（自
2号
国道

嘉川IC

山口宇
部道路

2

門司港

2
JR山陽新
幹線

道
山陽自動車
宇部下関線

下関IC

下関

新山口

厚狭
190

新下関

9

490

JR美祢線

下関JCT

190

線
宇部
JR

北九州市

山口宇部空港●交通機関① JR山陽本線「小野田駅」から
JR小野田線
徒 歩
小野田駅 15分 雀田駅 5分 本学② 山口宇部空港から車で20分

JR山陽本線

小野田
至新下関・博多

至新山口・広島野田線

至山陽小野田市内

至山陽小野田市内

JR小

雀

雀田門

スーパー

至宇部新川

受付
6号館

1号館

体育館

3号館
2号館

5号館

4号館

小野田
赤十字病院
ローソン

田

7号館
8号館

第2食堂
バス停（理科大前）

正門− 12 −

県道

至宇部市

13. 合格発表
合格発表日

2022年12月 5 日（月）10：00（予定）
合格発表は、上記日時に本学ホームページで行います。
電話やメール等による合否や成績等に関しての問い合わせには一切応じられません。
（1）合格者には合格通知書及び入学手続関係書類を合格発表日に簡易書留速達郵便で発送します。到着まで数日かかる場合がありますのでご了承ください。
（2）ご推薦いただいた出身学校長に選考結果を合格発表日に簡易書留速達郵便で発送します。
（3）合格発表は本学ホームページに合格者の受験番号を掲載しますが、ホームページでの発表
は情報提供サービスの一環として行うもので、合格者には合格通知書をもって正式に通知します。

14. 入学手続合格者には入学手続関係書類を郵送しますので、所定の期日までに入学手続を完了してください。
（1）入学手続期間2022年12月 6 日（火）〜 12月13日（火）（2）入学手続① 入学金は合格通知書に付随している所定の振込依頼書にて一括納入（銀行振込）してください。
② 入学手続に必要な書類は「特定記録郵便速達」にて上記期間内（2022年12月13日（火）必着）に到着することを郵便窓口で確認の上、送付してください。
〈注意事項〉① 入学手続が完了した方には、2022年12月14日（水）以降入学許可書と入学関係書類を送付します。
② 受付をした入学手続書類及び入学金は、事由のいかんを問わず返還しません。

15. 注意事項（1）一般推薦と指定校推薦の両方に同一人を推薦することはできません。
（2）合格しなかった場合、一般選抜を受験しようとする者は、改めて学生募集要項に定められた出願手続を行ってください。
（3）合格者が募集人員に満たない場合、その欠員は他の選抜方式の募集人員に加えます。
（4）国公立大学の学校推薦型選抜への出願は、一つの大学・学部に限ります。また、学校推薦型選抜の合格者は、入学辞退を許可された場合を除き、他の国公立大学・学部の試験を受験しても、その大学・学部の合格者とはなり得ません。
（5）入学手続完了後、事由のいかんを問わず入学を辞退する場合は、2023年 3 月31日（金）17：00までに入試広報課に連絡してください。
また2023年 4 月 1 日（土）以降は入学の辞退はできません。授業料を支払った上で退学することになりますので、ご注意ください。

− 13 −

16. 入学初年度納付金額
（1）学費
入

学

金

授業料（年額）合計

市内在住の方

141,000円

535,800円

676,800円

市外在住の方

282,000円

535,800円

817,800円〈注意事項〉① 入学金は初年度のみの納入となります。
② 入学を許可された学生又は当該学生の一親等の親族で、入学手続完了日の 6 ヶ月前から引き続き山口県
山陽小野田市内に住所を有することが住民票で確認できる方の入学金は141,000円となります。
③ 学費（入学金・授業料）は改定される場合があります。在学中に授業料が改定された場合は、改定後の授業料が適用されます。

（2）諸会費項 目
実 務 薬 学 実 習 費
学生教育研究災害傷害保険料
入会金
教育後援会費
会 費
学友会費
校友会費
計

金 額
50, 000 円
1, 360 円
5, 000 円
72, 000 円
24, 000 円
15, 000 円
167, 360 円

備 考
１年分
１年分
初年度のみ
６年分一括
６年分一括
初年度のみ

〈注意事項〉① 実務薬学実習費は 2 年次以降も納付が必要です（50,000円× 6 年＝合計 300,000円）。
② 学生教育研究災害傷害保険料は2022年度実績の金額です。
③ 諸会費は改定される場合があります。改定された場合は、改定後の金額が適用されます。

17. 入学前学習合格者には、大学入学共通テストに出願し、17ページの「2023（令和 5 ）年度山陽小野田市立山口東京理科大学薬学部薬学科大学入学共通テスト利用教科・科目」に記載の指定教科・科目を受験することを強く推奨します。また、大学入学共通テストを受験後には自己採点結果を提出してください。なお、大学入学共通テストの受験及び自己採点結果の提出は、上記の趣旨によるものであることから、その結果によって合格を取り消すことはありません。
さらに、入学までの期間を有意義に過ごしてもらい、また、入学後の学修を円滑に進めることができるように入学前学習を行います。その際に受講料（10,000円）が必要となります。詳細は、合格者に対して後日通知します。

18. 個人情報の取扱いについて
出願データと提出書類に記載された個人情報は、個人情報保護に関する法令及び「山陽小野田
市立山口東京理科大学個人情報保護規程」に基づき、以下のように取り扱います。
（1）氏名、生年月日、連絡先、成績などの個人情報は、出願処理、入学者選抜実施、合格発表、入学手続、入学後の教務関係、学生支援関係、授業料徴収関係、調査研究及びこれらに付随する業務の遂行に利用します。
（2）国公立大学の合格決定業務を円滑に行うため、氏名、性別、生年月日、高等学校コード及び大学入学共通テスト受験番号に限り、独立行政法人大学入試センターに送達します。
（3）山陽小野田市立山口東京理科大学の広報活動（募集要項やパンフレット等の送付及び入試情報の管理・送信）のために使用する場合があります。なお、その際、外部の事業者に委託をすることがあります。

− 14 −

19. 障がい等のある入学志願者との事前相談について
本学に入学を志願する者で、障がい等（学校教育法施行令第22条の 3 に定める障害の程度）がある者は、受験上及び修学上特別な配慮を要することがありますので、出願の前にあらかじめ
入試広報課に申し出てください。
（1）相談の時期
学校推薦型選抜志願者

2022年10月 5 日（水）まで（2）相談の方法相談にあたっては、次の内容を記載した事前相談書（様式自由）を提出してください。必要な場合は、本学において志願者又はその立場を代弁し得る出身高等学校関係者等との面談を行います。
① 氏名、生年月日、連絡先② 出願を希望する試験種別及び学科③ 障がいの種類・程度（医師の診断書を添付）④ 受験上及び修学上希望する具体的措置⑤ 高等学校等における生活状況等（主として授業関係）⑥ その他参考となる事項

20. 学生宿舎
入居を希望される方は「学生宿舎入居案内」をご確認の上、お申し込みください。なお、「学生宿舎入居案内」は、本学ホームページで公開します。

公開場所（2022年11月中旬公開予定）
山陽小野田市立山口東京理科大学ホームページ→

キャンパスライフ→

学生宿舎（学生寮）（http://www.socu.ac.jp/campus-life/lodge.html）− 15 −

21. 授業料の免除・徴収猶予制度及び奨学金（1）授業料の免除・徴収猶予制度
本学では、国の授業料減免制度又は本学独自の授業料減免制度のどちらかを受けることができます（審査の上、採用された方のみ）。
〇 国の授業料減免制度
本人の申請に基づき、選考の上、授業料の全額又は 3 分の 2 若しくは 3 分の 1 が免除される制度があります。希望される方は、 4 月に実施される説明会に必ず参加をしてください。
〇 本学独自の授業料減免制度・猶予制度
本人の申請に基づき、選考の上、予算の範囲内で授業料の全額又は半額を免除する制
度及び納付期限を延長する制度があります。希望される方は、 4 月に実施される説明会に必ず参加をしてください。
（2）奨学金
経済的理由により就学に困難がある学生に対し、日本学生支援機構をはじめとする奨学金制度があります。詳細につきましては、大学案内又は本学ホームページをご覧ください。
なお、奨学金を希望される方は、 4 月に実施される奨学金説明会に必ず参加をしてください。

− 16 −

22. 2023（令和 5 ）年度 山陽小野田市立山口東京理科大学 薬学部薬学科
大学入学共通テスト利用教科・科目

大学入学共通テストの利用教科・科目名［英語は、リスニングを課す］［］

1 .「国語」は200点満点を100点満点に換算します。
2 .「地理歴史・公民」において 2 科目を受験した場合は、得点の高いものを利用します。
3 .『英語』はリーディング（100点満点）とリスニング（100点満点）の得点について、リーディング
を160点満点、リスニングを40点満点に換算して利用します。
4 .『』内記載のものは、2 つの科目を総合したもの又は 2 つ以上の科目に共通する内容を盛り込んだ出題科目とします。
5 .『英語』は、必ずリスニングを受験してください。ただし、聴覚に障がいがあり、大学入試センターにリスニングの免除申請を行い許可された受験生は、リスニングを免除し筆記試験の成績のみを利用し、換算します。この場合は、出願前に許可された旨を入試広報課宛に連絡し、出願時に大学入試センターの許可書を提出してください。

− 17 −

23. 全体の評定平均値並びに理科、数学及び外国語の評定平均値の算出方法について（1）全体の評定平均値の算出方法について
全体の評定平均値は、高等学校生徒指導要録に準じ、全ての教科・科目の評定の合計数を全ての評定数
で除した数値（小数点以下第 2 位を四捨五入）を記入してください。
〈計算例〉
下記の成績の者の計算例は、次のとおりです。
①

全ての教科・科目の評定の合計数
全 て の 評 定 数＝（国語 4 ＋ 3 ）＋（地歴 5 ＋ 4 ＋ 4 ）＋・・・（国語 2 ） ＋

（保体 4 ＋ 3 ＋ 4 ＋ 4 ＋ 5 ）＋・・・（家庭 5 ）（保体 5 ）②

＋・・・（家庭 1 ）（地歴 3 ）
120

＝

31

＝

＋・・・

3. 87

小数点以下第 2 位を四捨五入すると、この者の全体の評定平均値は、「3. 9」となります。

総

古

典

合

地理歴史

世

界

史

Ｂ

日

本

史

Ａ

地

理

４

４
３

Ｂ

４
４

Ａ

保体
家庭

育

４

３

保

健

４

５

合

５

庭

総

４

５

体

家

計

語

の

目

第４学年

語

国

科

第３学年

国

教科

第２学年

第１学年

教科・科目

定

修得単位数

評

２
４

２

４

８
２
４

（2）理科、数学及び外国語の評定平均値の算出方法について〔指定校推薦のみ該当〕
理科、数学、外国語の評定平均値については、高等学校生徒指導要録に準じ、理科、数学、外国語に属する科目の評定の合計数を理科、数学、外国語に属する科目の評定数で除した数値（小数点以下第 2 位を四捨五入）を記入してください。
〈計算例〉
下記の成績の者の計算例は、次のとおりです。
①

理科、数学、外国語に属する科目の評定の合計数
理科、数学、外国語に属する科目の評定数（理科 4 ＋ 4 ＋ 4 ＋ 4 ＋ 4 ＋ 5 ）＋・・・＝（理科 6 ）
＋・・・

（数学 4 ＋ 5 ＋ 5 ＋ 4 ＋ 5 ）＋（外国語 4 ＋ 4 ＋ 3 ＋ 4 ＋ 3 ＋ 5 ）71＝（数学 5 ）＋
（外国語 6 ）17②＝ 4. 17

小数点以下第 2 位を四捨五入すると、この者の理科、数学、外国語の評定平均値は、「4. 2」となります。

※ 理数科及び探究科の方で、理数を履修した場合は、理数及び外国語に属する科目の評定の合計数を、
理数及び外国語に属する科目の評定数で除した数値（小数点以下第 2 位を四捨五入）とします。
※ 英語科及び探究科の方で、英語を履修した場合は、英語及び数学、理科に属する科目の評定の合計数を、英語及び数学、理科に属する科目の評定数で除した数値（小数点以下第 2 位を四捨五入）とします。

− 18 −

科

化

計

理

物

の

目

科 学 と 人 間 生 活
物

第４学年

科

第３学年

教科

第２学年

第１学年

教科・科目

定

修得単位数

評

理

基

２

４

礎
理

学

基

化

２

４

学
学

Ⅰ

数

数

学

Ⅱ

学

数

学

Ⅲ

数

学

Ａ

数

学

Ｂ

５

４

礎

数

３

４

４

７

５

４

４

４

５

５

５

３

４

３

５

コミュニケーション英語Ⅰ

４

４

外国語

コミュニケーション英語Ⅱ

４

３

６

コミュニケーション英語Ⅲ
英

語

表

現

Ⅰ

英

語

表

現

Ⅱ

４

５

３
５

４

数学、理科、外国語、理数及び英語に属する科目とは高等学校学習指導要領における次の表に掲げる教科・科目とします。
教科

数

理

科

学

科

目

数
学
Ⅰ
数
学
Ⅱ
数
学
Ⅲ
数
学
Ａ
数
学
Ｂ
数
学
活
用
科 学 と 人 間 生 活
物
理
基
礎
物
理
化
学
基
礎
化
学
生
物
基
礎
生
物
地
学
基
礎
地
学
理 科 課 題 研 究

教科

科

外 国 語

理

数

英

語

− 19 −目

コミュニケーション英語基礎
コミュニケーション英語 Ⅰ
コミュニケーション英語 Ⅱ
コミュニケーション英語 Ⅲ
英 語 表 現 Ⅰ
英 語 表 現 Ⅱ
英語会話
理数数学Ⅰ，理数数学Ⅱ，
理数数学特論，理数物理，
理数化学，理数生物，
理数地学，課題研究
総合英語，英語理解，
英語表現，異文化理解，
時事英語

− 20 −

Ⅰ. 一般推薦【県内枠】− 21 −

一般推薦【県内枠】
1. 趣旨
山口県内の高等学校等を2023年 3 月に卒業見込みの者で、人物・学力ともに優秀であり、将来薬剤師として地域社会に貢献する意欲のある者を、出身学校長の推薦に基づき、書類審査、面接及び筆記試験で選考する制度です。

2. 出願資格
次の（1）〜（3）の全てに該当し、合格した場合入学を確約できる者。
（1）山口県内の高等学校又は中等教育学校を2023年 3 月に卒業見込みの者。
（2）人物・学力ともに優秀であり、将来薬剤師として地域社会に貢献する意欲のある者で、出身学校長が責任をもって推薦できる者。
（3）調査書の全体の評定平均値が 4 .0 以上の者。

3. 選抜方法
書類審査、面接及び筆記試験（化学基礎・化学）の結果を総合して選考します。

4. 推薦人数
1 学校当たりの推薦人数は 2 人以内とします。

5. 募集人員
学部

学科

募集人員

薬学部

薬学科

20 名

− 22 −

6. 試験日・試験時間
試験日

試験時間

午前

2022 年11 月 19 日（土）

午後

8：45

入場開始

9：15

着席完了

9：30

面接開始

12：00

筆記試験（化学）開始

13：00

筆記試験（化学）終了

11：00

入場開始

11：40

着席完了

12：00

筆記試験（化学）開始

13：00

筆記試験（化学）終了

13：15

面接開始

※午前・午後の別は受験票でお知らせします（午前・午後の指定はできません）。
※入場後は試験終了まで学外に出ることはできません。飲食は控室でのみ可能です。

7. 試験場
山陽小野田市立山口東京理科大学※ 上履きは不要です。

8. 評価基準・配点・合否判定基準（1）評価基準＜面接＞
個人面接を行い、本学薬学部への興味・関心・動機などの質問に対する対応力を通して、知識・技能及び思考力・判断力・表現力を総合的に評価します。
＜筆記試験＞
化学基礎・化学に関する筆記試験を行い、基礎的な知識・技能を備えていることを確認
します。
（2）配点
調査書 50 点、面接 100点、筆記試験 150 点、合計 300 点満点で評価します。
出願書類は面接の参考資料とし、面接の評価に使用します。
（3）合否判定基準
総合得点により合格者を決定します。

− 23 −

9. 試験時間中に机の上に置くことができる物品
試験時間中に机の上に置くことのできる物品は、以下のとおりです。ただし、「机の上に置く
ことのできる物品」を使用している場合でも、必要に応じて監督者が確認することがあります。
また、文房具・時計等の貸し出しは行っていませんので、必要な物品は各自で忘れずに持参してください。
物品

受験票（必須）

注

意

事

項

受験者自身で印刷したもの

黒鉛筆（必須）シャープペンシル
消しゴム
時計

辞書や電卓等の機能を持つもの、秒針音のするもの、大型のものを除く

直線定規

三角定規は使用不可

鉛筆削り

小型で手動式のもの

次のことは禁止しますので、注意してください。
① 消しゴム以外のインク消し、修正液の使用② 下敷き、計算機、コンパス、分度器付き定規、三角定規（直線定規を除く）の使用③ 辞書・電卓等の機能を持つ時計やスマートウォッチの持ち込み④ 携帯電話等の使用（時計としての機能も認めません。試験時には電源を切って荷物の中にしまってください。また、試験時間中に荷物の中で携帯電話が鳴動した場合、監督者が本人の了解を得ずに荷物を試験室外に持ち出し、試験場本部で当該試験時間終了まで保管することがあります）⑤ 英文字や地図等がプリントされている上着等の着用（着用している場合には、脱いでもらうことがあります）⑥ ペットボトル等飲食物を机上に置くこと※ その他、監督者の判断により所持品の使用や持ち込みを制限する場合があります。
※ ブランケットや座布団の使用は許可を得た場合に限り使用できます。
※ 受験票は合格発表の際、受験番号を確認するために必要ですので、試験終了後は各自持ち帰り大切に保管してください。

− 24 −

Ⅱ. 一般推薦【全国枠】− 25 −

一般推薦【全国枠】
1. 趣旨
高等学校等を2023年 3 月に卒業見込みの者で、人物・学力ともに優秀であり、将来薬剤師として地域社会に貢献する意欲のある者を、出身学校長の推薦に基づき、書類審査、面接及び筆記試験で選考する制度です。

2. 出願資格
次の（1）〜（3）の全てに該当し、合格した場合入学を確約できる者。
（1）高等学校又は中等教育学校を2023年 3 月に卒業見込みの者。
（2）人物・学力ともに優秀であり、将来薬剤師として地域社会に貢献する意欲のある者で、出身学校長が責任をもって推薦できる者。
（3）調査書の全体の評定平均値が4.0以上の者。

3. 選抜方法
書類審査、面接及び筆記試験（化学基礎・化学）の結果を総合して選考します。

4. 推薦人数
同一の学校から複数名推薦することができます。推薦をする人数に制限はありません。

5. 募集人員
学部

学科

募集人員

薬学部

薬学科

18 名

− 26 −

6. 試験日・試験時間
試験日

試験時間

2022 年11 月 19 日（土）午前
2022 年11 月 20 日（日）
午後

11：00

入場開始

11：40

着席完了

12：00

筆記試験（化学）開始

13：00

筆記試験（化学）終了

8：45

入場開始

9：15

着席完了

9：30

面接開始

13：15

入場開始

13：45

着席完了

14：00

面接開始

※11月20日（日）の午前・午後の別は受験票でお知らせします（午前・午後の指定はできません）。
※入場後は試験終了まで学外に出ることはできません。飲食は控室でのみ可能です。

7. 試験場
山陽小野田市立山口東京理科大学※ 上履きは不要です。

8. 評価基準・配点・合否判定基準（1）評価基準＜面接＞
個人面接を行い、本学薬学部への興味・関心・動機などの質問に対する対応力を通して、知識・技能及び思考力・判断力・表現力を総合的に評価します。
＜筆記試験＞
化学基礎・化学に関する筆記試験を行い、基礎的な知識・技能を備えていることを確認
します。
（2）配点
調査書 50 点、面接 100 点、筆記試験 150 点、合計 300 点満点で評価します。
出願書類は面接の参考資料とし、面接の評価に使用します。
（3）合否判定基準
総合得点により合格者を決定します。

− 27 −

9. 試験時間中に机の上に置くことができる物品
試験時間中に机の上に置くことのできる物品は、以下のとおりです。ただし、「机の上に置く
ことのできる物品」を使用している場合でも、必要に応じて監督者が確認することがあります。
また、文房具・時計等の貸し出しは行っていませんので、必要な物品は各自で忘れずに持参してください。
物品

受験票（必須）

注

意

事

項

受験者自身で印刷したもの

黒鉛筆（必須）シャープペンシル
消しゴム
時計

辞書や電卓等の機能を持つもの、秒針音のするもの、大型のものを除く

直線定規

三角定規は使用不可

鉛筆削り

小型で手動式のもの

次のことは禁止しますので、注意してください。
① 消しゴム以外のインク消し、修正液の使用② 下敷き、計算機、コンパス、分度器付き定規、三角定規（直線定規を除く）の使用③ 辞書・電卓等の機能を持つ時計やスマートウォッチの持ち込み④ 携帯電話等の使用（時計としての機能も認めません。試験時には電源を切って荷物の中にしまってください。また、試験時間中に荷物の中で携帯電話が鳴動した場合、監督者が本人の了解を得ずに荷物を試験室外に持ち出し、試験場本部で当該試験時間終了まで保管することがあります）⑤ 英文字や地図等がプリントされている上着等の着用（着用している場合には、脱いでもらうことがあります）⑥ ペットボトル等飲食物を机上に置くこと※ その他、監督者の判断により所持品の使用や持ち込みを制限する場合があります。
※ ブランケットや座布団の使用は許可を得た場合に限り使用できます。
※ 受験票は合格発表の際、受験番号を確認するために必要ですので、試験終了後は各自持ち帰り大切に保管してください。

− 28 −

Ⅲ. 指定校推薦− 29 −

指定校推薦1. 趣旨
本学が指定する高等学校等を2023年 3 月に卒業見込みの者で、人物・学力ともに優秀であり、将来薬剤師として地域社会に貢献する意欲のある者を、出身学校長の推薦に基づき、書類審査、面接及び筆記試験で選考する制度です。

2. 出願資格
次の（1）〜（3）全てに該当し、合格した場合入学を確約できる者。
（1）本学が指定する高等学校等を2023年 3 月に卒業見込みの者。
（2）人物・学力ともに優秀であり、将来薬剤師として地域社会に貢献する意欲のある者で、出身学校長が責任をもって推薦できる者。
（3）調査書の全体の評定平均値が 4 . 0 以上、かつ、理科、数学、外国語の評定平均値が 4 . 2以上の者。
※ 理科、数学、外国語の評定平均値の算出方法については、18、19ページ記載の「全体の評定平均値並びに理科、数学及び外国語の評定平均値の算出方法について」をご参照く
ださい。

3. 選抜方法
書類審査、面接及び筆記試験（化学基礎・化学）の結果を総合して選考します。

4. 推薦人数
1 学校当たりの推薦人数は本学の指定どおりとします。

5. 募集人員
学部

学科

募集人員

薬学部

薬学科

8 名

− 30 −

6. 試験日・試験時間
試験日

2022 年11 月 19 日（土）

試験時間
8：45

入場開始

9：15

着席完了

9：30

面接開始

12：00

筆記試験（化学）開始

13：00

筆記試験（化学）終了※入場後は試験終了まで学外に出ることはできません。飲食は控室でのみ可能です。

7. 試験場
山陽小野田市立山口東京理科大学※ 上履きは不要です。

8. 評価基準・配点・合否判定基準（1）評価基準＜面接＞
個人面接を行い、本学薬学部への興味・関心・動機などの質問に対する対応力を通して、知識・技能及び思考力・判断力・表現力を総合的に評価します。
＜筆記試験＞
化学基礎・化学に関する筆記試験を行い、基礎的な知識・技能を備えていることを確認
します。
（2）配点
調査書 50 点、面接 100点、筆記試験 150 点、合計 300 点満点で評価します。
出願書類は面接の参考資料とし、面接の評価に使用します。
（3）合否判定基準
総合得点により合格者を決定します。

− 31 −

9. 試験時間中に机の上に置くことができる物品
試験時間中に机の上に置くことのできる物品は、以下のとおりです。ただし、「机の上に置く
ことのできる物品」を使用している場合でも、必要に応じて監督者が確認することがあります。
また、文房具・時計等の貸し出しは行っていませんので、必要な物品は各自で忘れずに持参してください。
物品

受験票（必須）

注

意

事

項

受験者自身で印刷したもの

黒鉛筆（必須）シャープペンシル
消しゴム
時計

辞書や電卓等の機能を持つもの、秒針音のするもの、大型のものを除く

直線定規

三角定規は使用不可

鉛筆削り

小型で手動式のもの

次のことは禁止しますので、注意してください。
① 消しゴム以外のインク消し、修正液の使用② 下敷き、計算機、コンパス、分度器付き定規、三角定規（直線定規を除く）の使用③ 辞書・電卓等の機能を持つ時計やスマートウォッチの持ち込み④ 携帯電話等の使用（時計としての機能も認めません。試験時には電源を切って荷物の中にしまってください。また、試験時間中に荷物の中で携帯電話が鳴動した場合、監督者が本人の了解を得ずに荷物を試験室外に持ち出し、試験場本部で当該試験時間終了まで保管することがあります）⑤ 英文字や地図等がプリントされている上着等の着用（着用している場合には、脱いでもらうことがあります）⑥ ペットボトル等飲食物を机上に置くこと※ その他、監督者の判断により所持品の使用や持ち込みを制限する場合があります。
※ ブランケットや座布団の使用は許可を得た場合に限り使用できます。
※ 受験票は合格発表の際、受験番号を確認するために必要ですので、試験終了後は各自持ち帰り大切に保管してください。

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受験票及び入学願書記載内容修正用紙

山陽小野田市立山口東京理科大学 入試広報課 宛

FAX 0836−39−9249

受験票記載の氏名等に誤りがある場合やインターネット出願後に住所や電話番号等に変更が生じた場合は、以下の点に注意して、FAX又は郵送にて必ず入試広報課へご連絡ください。電話での訂正はできません。
●FAXでの修正
下記枠内に必要事項と訂正内容を記入し、この用紙をそのままFAXで送信してください。
●郵送での修正
下記枠内に必要事項と訂正内容を記入して切り取り、入試広報課まで送付してください。

【送付先】 〒756−0884

山口県山陽小野田市大学通１−１−１
山陽小野田市立山口東京理科大学 入試広報課 行※お急ぎの場合はFAXでの修正をお願いいたします。
〈注意事項〉①試験種別、志望学部・学科等の変更は一切認められません。
②本学は修正用紙を受け取ると、登録されているデータの修正を行います。
ただし、データ修正があった場合も受験
票記載事項は原則インターネット出願時のものになります（登録データのみ修正）。
受験票の訂正については、10ページを参照してください。
③改姓等の理由により、調査書等記載の氏名と異なる場合には本人であることを証明する書類（戸籍の一部事項証明書、戸籍抄本等）を添付してください。

記載内容の修正●志願者情報（必ず記入してください）
フリガナ

氏 名

（

電 話
生 年
月 日

西暦

受験番号
又は

整理番号

右枠内を記入し︑この用紙をＦＡＸするか︑点線で切り取って送付して

ください︒

訂正内容
● 誤（記載内容）● 正（訂正内容）− 33 −）

見本※提出用の書式（本学ホームページに 7 月掲載予定）をダウンロードしてご使用ください。

推

薦

書
年

山陽小野田市立山口東京理科大学長

月

日

殿
学 校 名
校 長 名

印
◯

下記の者は、貴学薬学部学校推薦型選抜の要件に該当するものと認め、責任をもって推薦いたします。
記
1

志望選抜名

□ 一般推薦【県内枠】□ 一般推薦【全国枠】（該当箇所に□✓）□ 指定校推薦
2

志望学部学科

3

志願者氏名

4

推薦理由

全体の
評定平均値

薬学部 薬学科

理科、数学、外国語の評定平均値（指定校推薦のみ）

記載責任者

印
◯

※推薦書への記入は、手書きでも直接入力でもどちらでも結構です。
※理科、数学、外国語の評定平均値の算出方法については、18、19ページ記載の「全体の評定平均値並びに理科、数学及び外国語の評定平均値の算出方法について」をご参照ください。

見本※提出用の書式（本学ホームページに 7 月掲載予定）をダウンロードし、両面印刷にてご使用ください。

志 望 理 由 書
試験種別

□ 一般推薦【県内枠】

志 望 学 科 名

□ 一般推薦【全国枠】

高 等 学 校 名

薬学部

薬学科

□ 指定校推薦（該当箇所に✓□）

志 願 者 氏 名

7 ページの項目①〜③について、その文頭に項目番号を付した上で、続けてその内容を自筆で記入してください。
（黒のボールペンで記入すること）（裏面に続く）志 願 者 氏 名

見本※提出用の書式（本学ホームページに 7 月掲載予定）をダウンロードしてご使用ください。

山陽小野田市立山口東京理科大学長

殿山陽小野田市立山口東京理科大学市内在住者入学金申請書

2023年度山陽小野田市立山口東京理科大学の入学金について市内在住者として申請をいたします。

【申 請 者】
薬学部

志望学科

薬学科

印

志望者氏名
〒
現

住

所

印

保護者氏名
〒
保護者住所

【申込み資格について】
1 . 入学手続完了日の 6 ヶ月前から引き続き、山口県山陽小野田市内に住所を有している者に✓
□して
ください。
□

本人

□

1 親等以内の親族

2 . 山口県山陽小野田市の住民になった日（ 1 . で双方ともに✓□の場合、より長く住民である方を記入してください。）
西暦

年

月

日