No.257 2019 年 1 月 7 日□■感染症情報(H30 年第 51 週)□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■●トピックス◆インフルエンザについて

鉾田保健所管内において，1 定点あたり第 50 週 1.20 から第 51 週 1.40 とやや増加しています。

県において，1 定点あたり第 50 週 2.20（国 3.55），第 51 週 5.63（国 8.05）と先週より倍増しています。
管轄保健所別では，つくば保健所（17.20）が最も高く，常陸大宮（11.13），
ひたちなか（7.25），竜ケ崎（6.21）の順に高く，12 保健所中 2 保健所管内で10.00 以上となっています。

＜県衛生研究所におけるインフルエンザウイルス検出率＞
期間：H30 年 9 月 3 日から H30 年 12 月 23 日まで

内

訳：AH3（A 香港型）20.00％
AH1pdm09

80.00％

B型

0％県において，インフルエンザの流行入りしましたので，こまめな手洗いや咳エチケット等感染対策の徹底をお願いいたします。

また，県内において，インフルエンザによる学級閉鎖や保育施設における集団発生が報告されていますので，注意が必要です。

【インフルエンザ流行情報第 2 報（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/influenza/documents/2018sflureport03.pdf【インフルエンザ様疾患による学級閉鎖等措置・集団発生等の状況について（第 12 報）】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/influenza/documents/2018flu12.pdf

【平成 30 年度今冬のインフルエンザ総合対策について（厚生労働省）】

https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/influenza/index.html【平成 30 年度インフルエンザ Q＆A（厚生労働省）】
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou01/qa.html【インフルエンザとは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/a/flu.html◆鉾田保健所管内における百日咳の発生について

鉾田保健所管内において，第 50 週 2 件，第 51 週 1 件の報告がありました。

県においては，1 定点あたり第 50 週 14 件，第 51 週 10 件の発生届出がありました。

＜百日咳について＞

潜 伏 期：５～１０日

物の飛沫感染や汚染された器具等を介して感染する。

感染経路：気道分泌症

状 ：かぜ様症状で始まり,次第に咳が著しくなり,百日咳特有の咳が出始める。典型的な臨床像は,顔を真っ赤にしてコンコンと激しく咳込み（スタッカート）,最後にヒューッと音を立てて大きく息を吸う発作（ウープ）となる。嘔吐も伴い,眼瞼の浮腫や顔面の点状出血がみられることがある。ワクチン接種後の患者や成人では,典型的な症状がみられないこともある。
予 防:飛沫感染対策【五類感染症（百日咳含む）県】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/kiso/5rui.html【百日咳とは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ha/pertussis.html【百日咳発生届出基準（厚生労働省）】

※H30 年 1 月 1 日より，百日咳は全数届出る必要があるので，診断後 7 日以内に保健所への届出をお願いいたします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-23.html【百日咳発生届（厚生労働省）】
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-23.pdf【感染症法に基づく医師届出ガイドライン（初版）厚生労働省】
https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/pertussis/pertussis_guideline_180425.pdf◆県内における風しんの発生について

鉾田保健所管内では，第 50 週及び第 51 週の報告はありませんでした。

県において，第 50 週 2 件，第 51 週 4 件の報告がありました。また，県庁内における風しん患者の集団発生が発生しています。

全国においては，第 50 週 116 件，第 51 週 88 件となっており，第 1 週から第 51 週までの風しん患者累積報告数は，2811 件となっています。

予防接種を 2 回受けていない方や予防接種歴が不明な方で，発熱，発疹等風しんを疑う症状が現れた場合は，周囲への感染を防ぐために，必ず事前に医療機関に電話連絡でその旨を伝え，医療機関の指示に従って受診しましょう。

また，妊娠 20 週頃までの妊婦が風しんに感染すると，胎児に白内障，先天性心疾患，難聴等の症状（先天性風しん症候群）が生じることがありますので，風しんにかかっている可能性のある人との接触は可能な限り避けるとともに，心配な方は，最よりの保健所やかかりつけの産婦人科医に相談してください。

＜風しん含有ワクチンの定期予防接種制度と年齢の関係（H30 年 12/1 時点）～風疹流行に関する緊急情報：2018 年 12 月 19 日現在より～＞

1 歳～小学校入学

【男性】

【女性】

1 回個別接種

1 回個別接種～28 歳 6 か月
（1990 年 4 月 2 日生）～31 歳

2 回個別接種2 回個別接種（1987 年 10 月 2 日生）

幼児期に個別接種（1 回）

幼児期に個別接種（1 回）～39 歳 6 か月
（1979 年 4 月 2 日生）

中学生の時に医療機関で個別接種（1 回）

中学生の時に医療機関で個別接種（1 回）～56 歳 6 か月
（1962 年 4 月 2 日生）

1 回も接種していない

中学生の時に学校で集団接種（1 回）

56 歳 6 か月～

1 回も接種していない

1 回も接種していない【風しんの流行にご注意ください（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/information/huushin/201808huushin.html【風しん発生情報（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/kikaku/rubella/sokuho.html【県庁内における風しん患者の集団発生について（第 2 報）H30 年 12 月 28 日（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/press/documents/301228-shiryou.pdf【県庁内における風しん患者の集団発生について（H30 年 12 月 26 日）県】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/press/documents/301226_shiryou.pdf

【風疹流行に関する緊急情報

2018 年 12 月 19 日現在（国立感染症研究所）】

https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/rubella/181219/rubella181219.pdf【医療機関における風しん対策ガイドライン（Ｈ26 年 4 月 3 日）国立感染症研
究所】
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/rubella/kannrenn/iryoukikann-taisaku.pdf【風しんについて（厚生労働省）】
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/rubella/【風しんとは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ha/rubella.html【職場における風しん対策ガイドライン（Ｈ26 年 3 月）
国立感染症研究所，厚生労働省】
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/rubella/kannrenn/syokuba-taisaku.pdf【風しん（届出基準）】※診断された場合は，ただちに届出をお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-14-02.html【風しん発生届】※臨床診断例については，検査結果等を総合的に勘案し，風しんでないと判断された場合は，届出の取り下げ等にご協力いただきますようお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-14-02.pdf●感染症サーベイランス情報【県内の保健所別報告数】

（第 51 週

12 月 17 日～12 月 23 日）（2018 年第 51 週までの報告数累計）

結 核

11 件（鉾田 1 件，他 8 件）

県

455 件， 全国 21347 件

Ａ型肝炎

1 件（潮来）県

16 件， 全国 918 件

つつが虫病

1 件（土浦）

県

7 件， 全国

419 件

レジオネラ症

1 件（竜ケ崎）

県

66 件， 全国

2098 件アメーバ赤痢

1 件（ひたちなか）

県

17 件， 全国

817 件

県

9 件， 全国

670 件

県52 件， 全国

3199 件

劇症型溶血性レンサ球菌感染症

侵襲性肺炎球菌感染症

百日咳 10 件

1 件（筑西）1 件（水戸）（水戸，鉾田，竜ヶ崎 6 件，土浦，つくば） 県

170 件，全国 11570 件

風しん4 件（ひたちなか 2 件，竜ケ崎 2 件）

県 58 件， 全国

2811 件────────────────────────────────────
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