No.276 2019 年 6 月 4 日□■感染症情報(2019 年第 21 週)□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■●トピックス◆県内における麻しんの発生について（2019 年 5 月 25 日）

県において，医療機関から麻しん疑い患者の連絡があり，県衛生研究所で検査した結果，麻しん（はしか）患者と確定されました。

保健所において，当該患者の接触者の調査等を実施し，感染拡大防止に努めています。
関係者の皆様においては，麻しん対策の強化をよろしくお願い致します。

（具体例）
平時に，ご自身・職員等の麻しんの罹患歴・予防接種歴（2 回）を母子手帳等の記録により確認しておく。

※「記憶」の確認ではなく，『記録』による確認が重要です！

＜麻しんとは＞
原因：麻しんウイルス
潜伏期間：10～12 日間症

状：感染すると約 10 日後に発熱や咳，鼻水，結膜充血といった風邪のような症状が 2～4 日間続き，その後高熱とともに発疹が耳後部，頚部，前額部に出現します。

合 併 症：中耳炎，肺炎，脳炎
治

療：特異的な治療法はなく，対症療法

感染経路：空気感染，飛沫感染，接触感染で感染力は非常に強いと言われている
感染症法：五類感染症，全数把握疾患（診断を行った医師は保健所に届け出ることになっている）
予防方法：ワクチン接種（唯一の有効な予防法）【麻しん（はしか）患者の発生について（県）令和元年 5 月 25 日】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/press/20190525-

mashin.html【麻しん（はしか）（県）】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/other/measles.html【麻しんとは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ma/measles.html【麻しん・風しん混合(MR)ワクチン接種の考え方（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/id/655-disease-based/ma/measles/idsc/7982-mrvaccine2018.html【医療機関での麻疹対策ガイドライン

第七版（平成 30 年 5 月）】

https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/measles/guideline/medical_201805.pdf#search='%E5%8C%BB%E7%99%82%E6%A9%9F%E9%96%A2%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E3%83%9E%E3%82%B7%E3%83%B3%E5%AF%BE%E7%AD%96'【麻しん（届出基準）】※診断された場合は，ただちに届出をお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-14-03.html【麻しん発生届】※臨床診断例については，検査結果等を総合的に勘案し，麻しんでないと判断された場合は，届出の取り下げ等にご協力いただきますようお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-14-03-b.pdf◆インフルエンザについて

鉾田保健所管内において，第 20 週 0.40，第 21 週 1.40 と増加しています。

県において，1 定点あたり第 20 週 0.72（国 0.74），第 21 週 0.47（国 0.92）と減少していますが，増加しており，インフルエンザによる社会福祉施設等における集団発生報告がありましたので，注意が必要です。

【インフルエンザ様疾患による学級閉鎖措置等・集団発生等の状況について（第 30 報）】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/influenza/documents/2018flu30.pdf◆腸管出血性大腸菌感染症について

鉾田保健所管内において，第 20 週，第 21 週の報告はありませんでした。

県内において，第 20 週の報告はなく，第 21 週 2 件の報告がありました。

腸管出血性大腸炎感染症は，毎年夏季に報告数が増加する傾向にあるため，十分な注意が必要です。

潜伏期間：およそ 3 日～5 日
主な症状：激しい腹痛，下痢，血便 等
合 併 症：乳幼児や高齢者が感染すると，溶血性尿毒症症候群（HUS）等により重症化することがある。

＜予防のポイント＞
・調理・食事前，トイレの後に石けんと流水で十分に手を洗う・食品が生肉と接触するのを避ける
・食品を十分加熱する
・調理後の食品はなるべく食べきる

等【夏は腸管出血性大腸炎に注意しましょう（茨城県）】

http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/kikaku/documents/201806ehec.html【腸管出血性大腸菌感染症について（国立感染症研究所）】

https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/439-ehec-intro.html【生肉を調理するときの注意点（茨城県）】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/kikaku/documents/documents/namanikuchouri.pdf【食中毒を防ぐ 3 つの原則，6 つのポイント（政府広報）】https://www.gov-online.go.jp/featured/201106_02/index.html◆6 月 1 日～7 日はＨＩＶ検査普及週間です！

県内の保健所では，無料・匿名で検査，相談を行っております。

H29 年 6 月から，クラミジア検査が血液検査から『尿検査』に変更となりました。その他の検査については，従来通り「血液検査」となります。

〇検査項目：HIV/クラミジア/梅毒/B 型肝炎/C 型肝炎〇料金：無料（検査結果が書面で必要な場合，文書料がかかります）〇結果通知：翌週以降の検査実施日に，受検者ご本人がお聞きに来てください。

【鉾田保健所

TEL0291-33-2158】

実施日：毎週火曜日【潮来保健所TEL

9:00～10:00 （予約制）

0299-66-2174】※2019 年 4 月 1 日より検査曜日変更
実施日：毎週金曜日
夜間検査：第 1 木曜日

10:00～11:30（予約制）

17:00～19:00 （予約制）【6 月 1 日は「エイズ検査普及週間」です！（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/shitpei/yobo/nanbyo

/aids/index.html【HIV 検査普及週間に向けた普及啓発イベントを実施します（厚生労働省）】
https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000206538_00003.html【6 月 1 日から 7 日

HIV 検査普及週間（エイズ予防情報ネット）】

http://api-net.jfap.or.jp/event/HivInsWeek/ExaminationWeek2019.html●感染症サーベイランス情報【県内の保健所別報告数】（2019 年第 21 週

結 核

5 月 20 日～5 月 26 日）

10 件（鉾田 0 件，他 10 件）

腸管出血性大腸菌感染症

レジオネラ症

県

2 件（水戸，古河）

1 件（古河）アメーバ赤痢

1 件（潮来）カルバぺネム耐性件， 全国（2019 年第 21 週までの報告数累計）

204 件， 全国 7803 件

県

8 件 ，全国

445 件

県1 件， 全国

519 件

県

3 件， 全国

腸内細菌科細菌感染

1 件（水戸）

336 件

県

711 件

劇症型溶血性レンサ球菌感染症

1 件（日立）県

9 件， 全国

363 件

県3 件， 全国

421 件

後天性免疫不全症候群

1件

侵襲性肺炎球菌感染症

2 件（水戸，龍ヶ崎） 県31 件， 全国 1625 件

水痘（入院に限る）

1件

4 件， 全国169 件

県 41 件， 全国

2394 件県52 件

梅 毒（龍ヶ崎）

2 件（土浦）

播種性クリプトコックス症

1 件（つくば）

県

2 件， 全国21

百日咳

6 件（常陸大宮，日立，県130 件， 全国6015 件

県

16 件， 全国

537 件

龍ヶ崎 2 件，土浦，筑西）麻しん

1 件（ひたちなか）─────────────────────────────────────
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