職 ドクター の ご紹介
総合診療科
高田 史門

皆田 睦子

（みなた むつこ）

専門
消化器内科

専門
総合診療科、腎臓内科
透析

専門
一般内科、消化器内科、腫瘍内科

略歴
平成18年
広島大学 医学部 卒業

略歴
平成21年 大阪市立大学
医学部医学科 卒業

略歴
平成2年 大阪医科大学
医学部 卒業

藤原 康弘

泌尿器科

西尾 元宏

竹丸 紘史

（ふじわら やすひろ）（にしお もとひろ）（たけまる ひろふみ）

専門
消化器内科、内科全般

専門
婦人科

専門
泌尿器科

略歴
平成26年 兵庫医科大学
卒業

略歴
平成7年 兵庫医科大学
卒業

略歴
平成28年 近畿大学
医学部医学科 卒業

資格 日本医師会認定産業医
JATECプロバイダーコース修了

資格 日本産科婦人科内視鏡学会技術認定医
日本内視鏡外科学会技術認定医

耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科

藤木 惇也

柴田朋美

E

婦人科

資格

総合診療科
広川 岳彰

（しばた ともみ）（ひろかわ たかあき）

専門
耳鼻咽喉科

専門耳鼻咽喉科

専門精神神経科

略歴
平成29年 兵庫医科大学
卒業

略歴
平成30年 近畿大学
医学部医学科 卒業

略歴
令和2年 神戸大学
医学部 卒業特集
睡眠時無呼吸症候群（SAS)
原因や症状・治療方法など
わかりやすく解説〒652-0855

神戸市兵庫区御崎町1-9-1

Oda Vinci certiﬁcate
緩和ケア研修修了（ふじき じゅんや）

0570 - 086100

MM

消化器内科

資格 日本消化器内視鏡学会専門医
日本内科学会総合内科専門医
日本肝臓学会肝臓専門医
日本医師会認定産業医 京都大学医学博士

RY

資格 日本内科学会認定内科医・総合内科専門医
病院総合診療医学会認定医
Infection Control Doctor
禁煙サポーター

TU

資格 日本内科学会総合内科専門医
日本消化器病学会専門医
日本消化器內視鏡学会専門医

す こや かFAX.078 - 6 81- 6118
http://www.kobe-century-mh.or.jp

RLIAHPt.
Es

190

7vol.93■連携医療機関のご紹介﹁すこやかクリニック﹂（たかだ しもん）

2023.06■おすすめ情報﹁テツクシ﹂（いしはら ゆうじ）

EN

石原 祐史

総合診療科

神戸百年記念病院の地域の皆さまに向けた広報誌

E C

消化器内科

Take Free

KOB

新す！
よろしくお願いしま日本国内における睡眠時無呼吸症候群（SAS）の潜在患者数は、約500万人（男性で約9%、女性で約3%）といわれ、治療される方は少ないのが現状です。今回の特集では、事故や突然死のリスクにつながる睡眠時無呼吸症候群についてくわしく解説します。

睡眠時無呼吸症候群 (SAS) かも?
サ ス

私たちは人生の約1/3を睡眠に費やします。みなさんは、下図のような要因により、SASの患者さんは、喉のやわらよい睡眠を得られていますか？健康を維持するためには、かい組織や、舌の根もとが落ち込んでしまい、気道が狭く十分な睡眠を確保する必要があります。

なってしまいます。狭くなった気道を空気が通るとき、まわ慢性的な睡眠不足や睡眠の質の低下は、日中の眠気や意りの組織が振動していびきが起こり、気道が完全に塞がっ欲低下・記憶力減退など精神機能の低下を引き起こすだけてしまうと無呼吸になります。無呼吸になると、肺に空気がではなく、体 内のホルモン分泌が 乱 れて食 欲 が増す（肥届かず、動脈の血液中の酸素量が減少してしまいます。

セルフチェックを行ってみましょう。睡眠時無呼吸症候

生活習慣病に悪影響！

群によくみられる症状です。心当たりのある方は、ぜひ一（健常な人との比較）

度、医療機関へご相談されることをおすすめします。

□ 強いいびき□ 頻回の中途覚醒□ 夜間の頻尿満）、血圧や血糖値が上昇する、脂質異常になりやすいな
ど、生活習慣病に関係することがわかっています。
居眠り運転心疾患

脳卒中

糖尿病

高血圧

健常な人

□ 起床時の頭痛□ 起床時の喉の渇き □ 集中力の低下□ BMI≧25

睡眠に関連する呼吸障害のひとつに、睡眠時無呼吸症候群（SAS：Sleep Apnea Syndrome）という病気がありま□ 耳鼻咽喉科疾患

睡眠時無呼吸になると、酸素不足によって眠っていても閉塞す。睡眠中に気道（空気の通り道）が塞がり、無呼吸状態が□ 倦怠感

脳が覚醒した状態になります。交感神経が活発になり、血繰り返される病気です。

管が収縮するため、血管や心臓に負担がかかり、高血圧や脳卒中を招きやすくなります。

呼吸努力を伴い、いびきあり 閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)
呼吸努力を伴わない正常な状態

SAS 患者さん

中枢性睡眠時無呼吸(CSA)

閉塞Hospital Magazine SUKOYAKA

による大きな事故も数多く報告されています。日常生活で車を運転している人にとって生命に関わる重大な問題です。

一般的にSASといえば、閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）を指します。

1

また、日中に強い眠気が起こる場合があり、居眠り運転

参考元：日本呼吸器学会 睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診療ガイドライン2020
https://www.jrs.or.jp/publication/ﬁle/guidelines̲sas2020.pdf
New England Journal of Medicine／Am J Respir Crit Catr Med

2023 June2簡易検査

耳鼻咽喉科

外来受診

PSG検査

(自宅検査)

医 師 が 診 察 をし、い び きや 眠気、既往歴などに関して質問します。必要に応じて採血、レントゲン等の検査を実施します。

簡単な検査機器を使って、普段と同じように寝ている間にできる検査です。

(入院検査)

簡易検査よりもさらに詳しく調べる検査です。15時ごろより、1泊の入院となります。翌
朝出勤前の退院も可能です。

治療
症状や状況に合った治療方法を開始します。治療開始後は定期的に受診し、治療効果や体調変化を確認します。

AHI とは、睡眠 1 時間あたりの「無呼吸」と「低呼吸」の合計回数です。この数値で重症度を分類します。

CPAP 療法

マウスピース

外科手術

欧米や日本国内で 最も普及している治

軽度な症状に適した治療法です。下あ原因がアデノイド肥大や扁桃肥大などの療方法です。睡眠時無呼吸を防ぐためごを前方に固定して空気の通り道を開場合には、手術によって取り除くことがに、気道に空気を送り続けて気道を開くようにするものです。

あります。また、鼻閉を起こす鼻疾患は、存させておくというものです。

（他の医療機関へ紹介します）

CPAP や口腔内装置の治療を妨げるため手術が必要となることがあります。

CPAP療法 は、CPAP本体から鼻に装着したマスクを介して空気を持続して送り、気道を広げ閉塞を防ぐ治療方法です。患者さんに適した空気圧を設定することで、呼吸がスムーズにできるようになります。患者さんに合ったマスクの選択と適切なフィッテングが大変重要になります。
※CPAP装置は保険診療下で貸与されます。

睡眠状態

パルスオキシメータや気流センサ、圧力センサなどを装着し、気道の狭窄、低呼吸の有無

呼吸状態など睡眠時の呼吸状態を測定し、SAS の可能性を調べます。
操作・装着が簡単なので在宅

耳鼻咽喉科

前田英美 医師よりいびきや無呼吸は自覚症状がないことが多く、日中の眠気がない場合でも重症検査に適しています。

SASのことが少なからずあります。生活習慣病との関連も深く、CPAP療法などの適切な治療により、虚血性心疾患や脳梗塞などの予防にもつながります。少しでも気になることがありましたら、お気軽にご相談ください。

前田 英美
Emi Maeda

呼吸状態とともに、脳波や筋電図、眼球の動きなどから睡眠の状

検査項目例

3

● 酸素飽和度

● 脈拍数

● 気流

● 呼吸努力

● 筋電図

● 体位

Hospital Magazine SUKOYAKA● いびき● 体動態や脳の目覚めを客観的に評価できます。睡眠と呼吸の状態を合わせて検査することにより確定診断へつなげていきます。

兵庫医科大学卒業
・日本耳鼻咽喉科学会専門医
・耳鼻咽喉科専門研修指導医
・医学博士 ・補聴器相談医2023 June4当院では、地域の医療機関（かかりつけ医）との協力体制を強化し、地域全体として患者さまにより質の高い医療を提供していくことを目的に「 連携登録医制度」を制定しています。
今回は、兵庫駅前に開設した 神戸百年記念病院附属 すこやかクリニックの紹介をいたします。

連携医療機関のご紹介

神戸百年記念病院附属 すこやかクリニック
所 在 地電話

診療科目
小児科医師
芳本 貴巳子診療時間
休 診 日

地 域 とつながるヒャクネン の 活 動
けんこうフェスタ 開 催レポ ート

百年いきいきけんこうフェスタ〈開催日時〉2月26日（日）〈開催場所〉みなとがわホール

病院で開催している「百年いきいきフェスタ」の出張版として、医療講演や健康チェック、体力測定コーナー、医療相談など『けんこう』をテーマとしたイベントを実施しました。当日は約200名の皆さまにご来場いただきました。

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午前�:��～��:��

午後��:��～��：��

小児科・内科

A X『 認知症かなと思ったら〜受診の大切さ〜』と題して、精神科の前田潔先生が講演しました。認知症の症状や受診の契機、認知症事例、また地域の相談機関についてのお話もいただきました。満席の会場では熱心に耳を傾けていらっしゃいました。

��� - ��� - ����神戸百年記念病院

木曜・土曜 午後、日祝休み

JR「兵庫駅」徒歩�分の利便性を活かして、身近にご利用いただける小児科診療を提供します。神戸百年記念病院の小児科で��年勤務してきた日本小児科学会専門医の芳本貴巳子医師が診療を行います。外来診療はもちろん、乳児健診や予防接種など、忙しいママさん、パパさんに便利にご利用いただけるように、WEB予約も行っております。ぜひお気軽にお越しください。

職員の情報クリニックの特長
1 専門医による診療 2 WEB予約可能
3 兵庫駅南口より徒歩� 分

4 隔離室完備で安心連携登録医をご希望される医療機関様へ

ホームページテツクシ

和田岬駅より徒歩�分！カフェのようなオシャレ空間で楽しむ、味自慢のメニューが魅力！

和田岬駅から徒歩１分、高松線沿いにひときわ目立つオシャレなお店『テツクシ』さん。お店の名前通り、鉄板創作料理と串揚げが看板メニューですが、店内はゆったりとしたカフェ空間が広がっています。取材は平日のお昼過ぎに伺いましたが、そのオシャレな雰囲気に誘われお子様連れの若いママさんたちも多く来店されていました。
ランチメニューの種類は豊富で選ぶのも迷うくらい、どのメニューも魅力的。今回はおすすめの２品をオーダー。ローストビーフランチ
は、サシが程よく入った良質お肉とサラダがプレートになっていて、女性にも大人気。温泉卵もトッピングされていて、とろけるお肉と玉ねぎベースのソース、新鮮な野菜がマッチして抜群の美味しさでした！リピーターさん続出の理由が分かります。チキン南蛮ランチは、ビッグサイズのやわらかチキンに、柴漬け入りのピンクのタルタルソースと通常のタルタルソースの２種の味が楽しめて、見栄えも味もボリュームも満点！スタッフ皆さんが明るく、居心地も最高のお店です。夜は、１本１００円～の串揚げから、こだわりのハラミステーキなど各種鉄板焼きメニューもリーズナブルに提供しています。ぜひ一度、ご堪能ください！
テツクシ〒���-����
神戸市兵庫区
上庄通�丁目�−�和田宮パル �F
電話 ���-���-�����つの隔離室を完備していますので、皆様に安心して隔離室 ご受診いただけます。

「連携登録医 登録申込書」をご用意しております。
ご希望の場合は、地域医療総合支援センター（☎���- ���- ����）までご連絡ください。

営業時間 ��：��～��：��

ピンクのタルタルで映えも味もバッチリ！

とろけるお肉とサラダの絶品プレート！
女性にも大人気！

定休日 月曜地下鉄海岸線『和田岬駅』
�番出口から徒歩�分

3番出口
JR 和

田岬

KOBE 100th
MEMORIAL HP線

1分
WA
DAM
ISA
KI S
TA.
橋線
住吉

5 予防接種、乳幼児健診も実施

Hospital Magazine SUKOYAKA

令和４年度 第３回メモリーサロン〈開催日時〉3月11日（土）神戸市兵庫区駅南通�丁目�番��号
兵庫駅前クリニックビル�階

神戸百年記念病院が運営する外来専門の小児科・内科クリニック

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メモリーサロン 開催レポート

NOEVIR
STADIUMKOBE線

高松2023 June

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