重要なお知らせです。必ずご覧ください。

2023年度

Student Comprehensive Insurance

一度の手続きで学生生活における安心を卒業までお振込みによる申込締切 ※※2023年４月１日から補償を開始する場合の締切日です。
※４月２日以降もご加入可能です。詳しくはＫＩＴサービスセンターまでお問い合わせください。

2023年３月31日（金）4月1日（土）に説明会及び受付窓口を設けますので、その場でもご加入いただけます。なお当日、受付窓口での保険料支払いは現金に限ります。 ※保険期間は受付窓口にて保険料支払い時点より開始されます。

保険期間2023年４月１日午前０時から 2028年４月１日午後４時まで５年間

ご加入方法「重要事項説明書」「ご加入内容確認事項（意向確認事項）」を必ずご確認ください。
「払込取扱票（兼加入申込書）」の必要事項をご記入・ご署名のうえ、お近くのゆうちょ銀行又は郵便局で保険料を添えてお申込ください。

本保険商品は、ケガで入院したり、亡くなったりした場合等を補償する保険です（貯蓄を目的とした保険ではありません。）。お客様のご意向に合致している場合は、本パンフレット・加入依頼書等の内容をご確認ください。

安心して学生生活を送るために過去に受付をした事故報告の内容も、スポーツ中や登下校中のケガや生活用動産（カメラ・パソコン等）の破損、自転車を運転中に他人の物を傷付けてしまったケース等、多岐に亘っています。
また、実際に支払われた保険金の金額も数千円程度から100万円を大きく超えるケースまでさまざまです。
新たに始まる学生生活を安全に楽しく過ごすためには、学生自身の心がけが何より大切ですが、万が一の場合の備えについても是非ご検討ください。
例えば、以下のような事故が保険金のお支払いの対象となります。

自転車で誤って人をはねた（原動機付自転車は対象になりません。）

外出中にケガをした

過去の事故例と支払われた保険金
自転車にて走行時、自転車のハンドル部分を車のボディにこすってしまい、キズをつけてしまった。

個人賠償責任保険金79,060円

自転車で走行中に転倒。その時とっさに手をついた衝撃で左手の小指を骨折してしまった。

傷害通院保険金44,000円

キャンパス内で課題をしている時に誤ってＰＣに飲み物をこぼしてしまい、起動しなくなってしまった。

生活用動産損害保険金

100,200円

充実したサービスにより安心をお届けします！
自動セット

メディカルアシスト

デイリーサポート

介護アシストサービスのご案内

0120-708-110

0120-285-110

0120- 428-834

補償ラインナップ
傷害補償（基本となる補償）

様々な危険からお子様をお守りします。

例えば… ・体育の授業中、バスケットボールをしていてケガをした。
・通学中に交通事故に遭い、骨折、入院した。

国内外での「急激かつ偶然な外来の事故」により学生ご本人がケガをした場合に保険金をお支払いします。
死亡・後遺障害

ケガで死亡されたり後遺障害が生じた場合に、保険金をお支払いします。

入院・手術

ケガで入院＊1されたり手術＊2を受けられた場合に、保険金をお支払いします。

通

ケガで通院された場合に、保険金をお支払いします。

院＊1 事故の日から180日を経過した後の入院に対してはお支払いできません。また、
1事故について180日を限度とします。
＊2 事故の日から180日以内に受けた手術に限ります。また、傷の処置や抜歯等お支払いの対象外の手術があります。

※事故の日から180日を経過した後の通院に対してはお支払いできません。また、1事故について90日を限度とします。

【救援者費用等補償特約】
国内外で学生ご本人が保険期間中に住宅外において被ったケガにより継続して３日以上入院した場合に救援者が現地に赴くために負担した交通費や宿泊料をお支払いします。また学生ご本人が搭乗している航空機や船舶が遭難した場合などの捜索援助費用等もお支払いします。

【特定感染症危険補償特約】
特定感染症＊1を発病した場合に、後遺障害・入院・通院の各保険金をお支払いします。

※地震もしくは噴火またはこれらによる津波により発病した特定感染症＊１については、補償の対象となりません。
＊1 特定感染症の定義については、後記「補償の概要等」をご確認ください。

【熱中症危険補償特約】
熱中症になった場合、死亡・後遺障害・入院・手術・通院の各保険金をお支払いします。

【天災危険補償特約（傷害用）】
地震もしくは噴火またはこれらによる津波によりケガをした場合に、死亡・後遺障害・入院・手術・通院の各保険金をお支払いします。

扶養者に万一のことがあった場合に備えます。※あらかじめ扶養者を指定していただきます。
【学業費用補償特約】
扶養者の急激かつ偶然な外来の事故（ケガ）による死亡・重度後遺障害で扶養されなくなり、授業料等を負担した場合に保険金をお支払いします。地震もしくは噴火またはこれらによる津波による扶養不能の場合も補償されます。

個人賠償責任（賠償責任に関する補償）

例えば… ・自転車を運転中、誤って歩行者と接触し、ケガをさせた。
・買い物中、誤って商品を壊してしまった。

国内外において、日常生活で、学生ご本人が他人にケガをさせたり、他人の財物を壊してしまっ＊1たときや、国内で他人から借りた物や預かった物（受託品）を国内外で壊したり盗まれてしまったとき等、法律上の損害賠償責任を負った場合に保険金をお支払いします。
＊1

携帯電話、自転車、コンタクトレンズ、眼鏡等は、受託品に含みません。

※国内での事故（訴訟が国外の裁判所に提起された場合等を除きます。）に限り、示談交渉は原則として東京海上日動が行います。

生活用動産（財産に関する補償）

例えば… ・火災により家財が焼失してしまった。
・空き巣が入り、家財が盗難にあった。

国内において学生ご本人が所有する家財に損害が生じた場合に保険金をお支払いします。

※サーフボード、携帯電話、眼鏡、ペット、植物、手形その他の有価証券、定期券、商品・製品等は、補償の対象となりません。
※建物外に持ち出している間も補償されます。

! お子様が下宿学生の場合にご加入できます（自宅通学生の場合やご親族の住居に下宿している場合はご加入できません。）。

借家人賠償責任

例えば… ・ぼやを出し、天井や壁に損傷を与えた。
・引っ越し作業中に家具を壁にぶつけて穴をあけてしまった。

国内で学生本人が火災や水漏れ破損等の偶然な事故により借用戸室を損壊したため、家主に対して法律上の損害賠償責任を負った場合に保険金をお支払いします。
※借家人賠償責任については、示談交渉は東京海上日動では行いません。

保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、後記「補償の概要等」
をご確認ください。

ご加入のタイプ一覧表
保険料は一括払い（５年間分）
で、下表の通りです。
タイプ

保険金額

Aタイプ

Bタイプ

Cタイプ

153,800円 117,940円 93,560円

５年分の保険料
学生本人の補償

保傷

下表のタイプ以外の条件ではご加入頂けませんのでご了承下さい。

死亡・後遺障害350 万円

200 万円

150 万円害 入院保険金日額 ※（注１）

5,000 円

3,000 円

2,000 円

通院保険金日額

3,000 円

2,000 円

1,000 円険300 万円

救援者費用等保険金

金

学資費用 ※（注２）
扶養者が（傷害による死亡・重度後遺障害）
ケガで万一の事があった
学業費用支払期間
場合の補償支払年度ごとに 300 万円 限度５年額

個人賠償責任（免責金額（自己負担額）：0円）

国内外：１億 円 （記録情報限度額500万円）

生活用動産（免責金額（自己負担額）：5,000円）

50 万円

借家人賠償責任（免責金額（自己負担額）：0円）

1,000 万円

※（注３）

※
（注３）

※上記保険料は職種級別Ａの方を対象としたものです。
お子様（被保険者−保険の対象となる方）が、アルバイト等で継続的に以下の６業種＊２のいずれかに従事される場合は、職種級別Ｂとなり保険料が異なります。お問い合わせ先まで必ずご連絡ください（ご加入後に該当することとなった場合も、遅滞なくご連絡いただきますようお願いいたします。）。
＊２ 「自動車運転者」「、建設作業者」「、農林業作業者」「、漁業作業者」「、採鉱・採石作業者」「、木・竹・草・つる製品製造作業者」

保険期間：2023年４月１日午前０時より卒業予定の2028年４月１日午後４時まで。
※（注１）手術保険金のお支払額は、入院保険金日額の10倍（入院中の手術）または５倍（入院中以外の手術）となります。傷の処置や抜歯等お支払いの対象外の手術があります。
※（注２）学資費用…扶養者が、急激かつ偶然な外来の事故によるケガが原因で死亡または重度後遺障害(扶養不能状態)が生じたため被保険者（保険の対象となる方）が扶養されなくなった場合、学資費用を補償するタイプ。
（病気が原因の場合は補償されません。）

学資費用は、年度ごとのお支払限度額となっております。学業費用支払期間は保険責任開始（補償開始日）から学業費用の支払対象期間の終了日までの期間をいいます。
※（注３）自宅から通うことになった際は、補償をはずせる場合がございますのでお問い合わせください。
この保険は国際高等専門学校を保険契約者とし国際高等専門学校に在籍する学生を被保険者（保険の対象となる方）とする総合生活保険（こども総合補償）の団体契約です。保険証券を請求する権利、保険契約を解約する権利等は原則として国際高等専門学校が有します。

※ご加入頂いた方には加入者証を扶養者のご住所に発送致しますが手続きの関係上発送は６月下旬となりますのでご了承ください。

保険の対象となる方（被保険者）について「保険の対象となる方（被保険者）ご本人＊１」としてご加入いただける方は、国際高等専門学校に在籍する学生の方、入学手続きを終えた方となります。
「保険の対象となる方（被保険者）の範囲」
保険の対象となる方（被保険者）は、ご本人*¹のみとなります。
※個人賠償責任については、ご本人＊１の親権者、その他の法定の監督義務者および代理監督義務者も保険の対象となる方に含みます（代理監督義務者については、ご本人＊１に関する事故に限ります。）＊１加入依頼書等に「保険の対象となる方（被保険者）ご本人」として記載された方をいいます。

!

学業費用については、あらかじめ扶養者を指定し、扶養者のお名前を加入依頼書等の「被保険者の扶養者」欄に記入してください。
、かつ、ご本人＊１の原則として、扶養者として指定できるのは、ご本人＊１の親権者であり（ご本人＊１が成年に達した場合を除きます。）生活費および学業費用の全部または一部を継続的に負担して、ご本人＊１の生計を支えている方とします。

総合生活保険払込取扱票（兼加入申込書）記入例口座号込

73 4 8 5 0号

初 年 度
加入依頼日 2 0〒母）

公務員

その他（.

下宿先住所 石川県白山市瀬戸ツ12-22

学校法人金沢工業大学白山麓キャンパス自営業）

カナ

日住 所

2. 下宿

会社員

氏 名

学籍

中扶養者
1. と同じ職 業

住 所

御学生︵被保険者︶

★生年月日

NO.

十円

【ご加入に際して】は裏面をご参照ください。

その他（

カナ.

百日）
­学 生（ 被 保 険 者 ）と の 続 柄

父女

千月

名印

男

万年

ＴＥＬ

氏

扶養者︵ご依頼人︶

ご 依 頼 人 ・ 通 信 欄（別十私は、裏面の「ご加入に際して」を確認し、契約者である企業・団体に対して加入を依頼します。

カナ

性百切り取らないでお出しください︒

K I Tサービスセンター※総合生活保険加入申込書千※（「あり」の場合、具体的内容を記入してください）

加入依頼日：日附印の通り

→★

あり

→☆

保険料
保険料

附あり

☆学生が継続的に従事している職業・職務
ABC

153,800円

117,940円

93,560円

裏面の注意事項をお読みください。（ゆうちょ銀行）（承認番号金 第3568号）

印

︵５年分︶

★他の保険契約等（249）

これより下部には何も記入しないでください。

ご加入のタイプを○印で囲んでください。

1

払込取扱票兼加入申込書

2

例年記入モレが多くなっておりますのでご注意ください。
なお、学籍番号につきましては合格通知書に記載されています。

3

印

同封の払込取扱票兼加入申込書に必要事項をご記入ください。

印鑑をお忘れなく。

お近くのゆうちょ銀行又は郵便局で保険料を添えてお申込ください。振込金受領証は大切に保管してください。

加入者

６月下旬に、ご扶養者宛に『加入者証』 をお届けします。『保険証券』と同じ様に大事な物です。大切に保管してください。

証

この保険は団体契約のため、保険証券のかわりに加入者証を扶養者の方宛にお届けいたします。
加入者証到着までは振込時ゆうちょ銀行又は郵便局からもらう振替払込請求書兼受領証が当保険の加入の証となりますので大切に保管ください。

記載事項を訂正した場合は︑その箇所に訂正印を押してください︒

票番

取

備 考

加入者名

お申込方法について各票の※印欄は︑ご依頼人において記載してください︒

0 0 7 0 0記

扱

金 額 料 金払

金沢00

お 振 込 に よ る 申 込 締 切 日

振替払込請求書兼受領証
口座記号番号 加入者名 金

0 0 7 0 0

2023年 3月 31日（金）7３月31日までにお振込みの方は初年度加入依頼日を2023年４月１日（入学日）とご記入ください。

3 4 8 5 0
KITサービスセンター
千百十万千百十！

円額

※ご依頼人

おなまえ
※料

連絡先：

（消費税込み）他の保険契約等（ご加入の保険契約の全部または一部に対して支払責任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます。）がある場合には○をし、右記に具体的な内容（保険会社・共済会社、保険種類、満期日、保険金額）をご記入ください。

様日

附金円

備考
この受領証は、大切に保管してください。

★または☆が付された事項は、ご加入に関する重要な事項（告知事項）です。これらについてお答えいただいた内容が事実と異なる場合や事実をお答えいただかない場合はご加入を解除し、保険金をお支払いできないことがありますので、ご注意ください。また、☆が付された事項に内容の変更が生じた場合には、遅滞なく引受保険会社にご連絡ください。ご連絡がない場合は保険金が削減されることがありますので、ご注意ください。

印※郵便番号は必ずご記入ください。ご住所の都道府県名はご記入不要です。
※扶養者として指定できるのは、お子様（被保険者−保険の対象となる方）の親権者であり（※）
、かつ、お子様の生活費および学業費用の全部または一部を継続的に負担して、お子様の生計を主に支えている方となります。
（※）
お子様が成年に達した場合にはこの限りではありません。
【扶養者が急激かつ偶然な外来による事故によりケガをされ死亡または重度後遺障害（扶養不能状態）が生じたために被保険者（保険の対象となる方）が扶養者に扶養されなくなった場合に支払対象期間中の支払年度ごとに学資費用保険金額を限度に負担した学資費用の実額を学資費用保険金として支払いします】※学生住所は入学後の住所を記入してください。下宿先が未定の方は未定とご記入ください。
※記載事項を訂正する場合は、その箇所を二重線で消し訂正印を押してください。

【個人情報の取扱いに関するご案内】
保険契約者である企業または団体は引受保険会社に本契約に関する個人情報を提供いたします。引受保険会社および引受保険会社のグループ各社は、本契約に関する個人情報を、保険引受の判断、本契約の管理・履行、付帯サービスの提供、他の保険・金融商品等の各種商品・サービスの案内・提供、アンケート等を行うために利用する他、下記①から⑥の利用・提供を行うことがあります。なお、保健医療等の特別な非公開情報（センシティブ情報）の利用目
的は、保険業法施行規則により、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定されています。
①本契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内で、業務委託先（保険代理店を含みます。）、保険仲立人、医療機関、保険金の請求・支払いに関する関係先、金融機関等に対して提供すること②契約締結、保険金支払い等の判断をするうえでの参考とするために、他の保険会社、一般社団法人日本損害保険協会等と共同して利用すること③引受保険会社と引受保険会社のグループ各社または引受保険会社の提携先企業等との間で商品・サービス等の提供・案内のために、共同して利用すること④再保険契約の締結、更新・管理、再保険金支払等に利用するために、国内外の再保険引受会社等に提供すること⑤質権、抵当権等の担保権者における担保権の設定等に係る事務手続きや担保権の管理・行使のために、その担保権者に提供すること⑥更新契約に係る保険引受の判断等、契約の安定的な運用を図るために、保険の対象となる方の保険金請求情報等（過去の情報を含みます。）をご契約者およびご加入者に対して提供すること
詳しくは、東京海上日動火災保険株式会社のホームページ（www.tokiomarine-nichido.co.jp）および他の引受保険会社のホームページをご参照ください。

、事故がおきたら…
しも事故・ケガをしたら、「いつ、どこで、だれが、どうして、どうなった」
等の内容を、KITサービスセンターに連絡してください。

万一の事故のときやお問い合わせ■ 月〜金 9：00〜17：30 土 9：00〜13：00（夏季休業・年末年始等を除く）

KITサービスセンター（東京海上日動火災保険株式会社代理店）

T E L 076-248-8432
F A X 076-294-4305

E-mail kit-sc@kit-group.jp■ 上記以外の日時■ 東京海上日動安心110番（事故受付センター）

東京海上日動火災保険株式会社

0120-720-110（受付時間：24時間365日）

お問い合わせ窓口

KITサービスセンター（東京海上日動火災保険株式会社代理店）〒921-8501 石川県野々市市扇が丘７−１
金沢工業大学21号館２階（東京海上日動火災保険株式会社 担当支社：金沢支店 営業課

TEL 076-233-6666）

引受保険会社

東京海上日動火災保険株式会社
2022年12月作成

22-T04735