本県の現状分析
健康医療局
令和4年12月27日
1１－１ 新規感染者の推移
日
10月 30

月
31火11/1

水2木3金4土52158人 1659人 3793人 3639人 3925人 2414人 4644人
11月 67891011124243人 2419人 4804人 4744人 5190人 4621人 5127人
131415161718194452人 2984人 6298人 6516人 6128人 5497人 5802人
202122232425265058人 3485人 7235人 7909人 4708人 6825人 7683人
27282930

12/1

236684人 4066人 8161人 8573人 7879人 7163人 8029人
12月 456789106498人 3977人 7897人 8939人 8413人 8182人 9067人
112022年12月26日時点

1213141516177691人 4686人 10616人 11320人 11040人 10061人 10414人
181920212223248898人 5618人 10730人 11833人 11470人 10331人 11701人
252627282930

週合計22232人
週合計

31148人
週合計37677人
週合計

42903人
週合計

50555人
週合計

52973人
週合計

65828人
週合計70581人

319784人 5988人※新規感染者数（新規自主療養届発行者数を含む）

2

１－２ 本県におけるレベル分類
レベル(L)

L
４

医療機能
不全期
（避けたいレベル）（R4.11.29 本部会議決定）

保健医療の負荷の状況

社会経済活動の状況

感染状況

＜外来＞
○通常医療を含めた外来医療全体がひっ迫し、機能不全の状態＜入院＞○救急車を要請されても対応できない状況が発生する○入院できずに自宅や宿泊での療養中に死亡する者が多数発生する

職場の欠勤者が膨大になり、社会インフラの維持に支障が生じる

想定を超える膨大な数の感染者が発生する

医療負荷
増大期

＜外来＞
○発熱外来・救急外来に多くの患者が殺到し、重症化リスクの高い者がすぐに受診できない状況が発生する＜入院＞○重症患者の救急搬送に支障をきたしている○医療従事者の欠勤者が継続して上昇傾向で、院内クラスターが多数発生するなどにより、重症患者の受入が困難になる

職場に欠勤者が多数発生し、業務継続が困難になる事業者が多数発生
する

医療の負荷を増大させるような数の感染者が発生する

L２

感染拡大
初期

＜外来＞
○発熱外来の患者数が急増し、負荷が高まる○救急外来の受診者数が増加する＜入院＞○入院調整がスムーズにいかなくなる○医療従事者の欠勤者数が上昇傾向となる

職場に欠勤者が多数発生し、業務継続に支障が生じる事業者が出始め
る

感染者数が急速に増え始める

L
１

感染小康
期

○外来医療、入院医療ともに負荷は小さいL
３○ レベル判断については、上記表記載の基準を参考に、総合的に判断し、決定することとする。
○ 個々の具体的対策を講じる時期については、表記載の状況等を総合的に判断し、柔軟に対応することとする。
〇 病床使用率、重症病床使用率は、指標ではなく、参考情報として扱う。

具体的対策【社会への要請】○ 医療非常事態宣言（レベル４回避のため、県民・事業者に対してより強力な要請・呼びかけ）○ 医療ひっ迫防止対策強化宣言（県民・事業者に対して医療体制の機能維持・確保、感染拡大防止措置、業務継続体制の確保等に係る要請・呼びかけ）

感染者数は低位で推移している

3

１－３

外来の状況

発熱外来
・ひっ迫しつつある・年末年始の外来機関数の減少により、重症化リスクの高い方の受診に支障がでる
おそれ○

発熱診療等医療機関への調査（回答：916機関）

・25％が「著しくひっ迫している」、46％が「ひっ迫しているものの、概ね対応できている」と回答⇒ 約７割の医療機関がひっ迫を感じている○ 年末年始は、発熱診療等医療機関の数が減少

県からの協力要請により稼働率は11月時点から２倍になったものの、平時と比べると稼働機関数は減少○ 発熱外来を受診したコロナ患者の８6%は、重症化リスクの低い患者⇒重症化リスクが高い方が、外来を受診できなくなるおそれ4１－４ 外来逼迫状況
外来逼迫調査N=916

発熱外来の受診者の内訳

12/19〜22の平均

12/19〜22に実施

241171（13.6％）(2.6%)

244(26.6%)

N=8604229 （25%）419 （45.7%)7433
著しく逼迫している逼迫しているものの、概ね対応できている逼迫していない
受入実績無し・２５％が「著しく逼迫している」
・４６％が「逼迫しているものの、概ね対応できている」⇒約７割の医療機関がひっ迫を感じている（86.4％）
重症化リスクの高い患者（発生届出対象者）
重症化リスクの低い患者

発熱外来を受診したコロナ患者の８６%は重症化リスクの低い患者

5

１－５

年末年始における発熱診療等医療機関の稼働予定
発熱診療等医療機関数
（Ａ）

稼働予定
数

横浜

918

川崎

二次医療圏

各日の発熱診療等医療機関の稼働予定数（(A)に対する割合）

12/29

12/30

12/31

1/1

1/2

1/3

平均

237

200(22%)

139(15%)95(10%)

80(9%)

92(10%)

103(11%)118(13%)356

110

90(25%)

68(19%)

49(14%)

40(11%)

42(12%)

44(12%)

56(16%)

相模原

158

35

32(20%)

16(10%)

15(9%)

10(6%)

13(8%)

17(11%)

17(11%)

横須賀・三浦184

44

37(20%)

29(16%)

23(13%)

19(10%)

21(11%)

24(13%)

26(14%)

湘南東部

196

54

48(24%)

35(18%)

26(13%)

14(7%)

23(12%)

26(13%)

29(15%)

湘南西部100

23

21(21%)

9(9%)

9(9%)

8(8%)

9(9%)

9(9%)

11(11%)

県央

192

48

39(20%)

25(13%)

16(8%)

14(7%)

15(8%)

18(9%)

21(11%)

県西

103

32

28(27%)

20(19%)

19(18%)

13(13%)

18(17%)

19(18%)

20(19%)

総計

2,207

583

495(22%)341(15%)252(11%)

198(9%)

233(11%)260(12%)298(14%)

稼働予定事前調査時点（11月）の７％から、稼働率は向上するも、１４％に留まる

6

１－６ インフルエンザの流行状況
本年第50週（12/12～12/18）の患者報告数が、３年ぶりに流行開始水準を超過
・インフルエンザ定点医療機関の患者報告数平均数が「１」を超えると流行開始（本県「1.05」）
・東京都でも、同じく第50週で流行水準を超過（東京都「1.12」）＜前週との患者数比較（定点平均）＞
前週（12/5～12/11）

第50週（12/12～12/18）

本県

159人
（0.45人）

368人（1.05人）

全国

1,238人（0.25人）2,592人（0.53人）＜直近５年間の同時期の患者数（定点平均）＞
本県

2017年

2018年

2019年

2020年

2021年

2,444人（7.15人）

1,208人（3.53人）6,863人（19.17人）

14人（0.04人）

２人（0.01人）

7

１－７

入院の状況

コロナ以外を含む

重症患者の救急搬送・受入・重症患者は搬送できているが、時間を要する事案が散発的に発生・ＩＣＵ病床のひっ迫は起きていない○

医療従事者の欠勤者、院内クラスターの発生状況

医療従事者の欠勤者は増加傾向、院内クラスターは減少傾向にあるものの、依然として高い水準○

県内消防からの情報提供（12/3～12/26)○

ICU病床、入院の状況

すべての事案で搬送はできているが、高齢患者を中心に現場滞在に30分以上かかる事案の報告が24件

・各病院から、ICUの病床を含む患者の入院に支障をきたしているという話は出ていない。
・なお、コロナ病床については、重症病床（ICU等）210床のうち、コロナ重症患者は58人（12/26時点）

8

１－８ 医療従事者の出勤停止状況
2,600
2,400
2,200
2,000
1,800
1,600
1,400
1,200
1,000
800
600
400
200
0

2,510
559

1,565
2022年１２月１9日 時点

431

1,059

1,608

466

933

510
343

201

医師

看護師

83

推計値

推計値は、出勤停止の医療従事者数の合計を回答率で割って算出

90
4/5～4/11

8/16～8/22

11/8～11/14

18

10

12/13～12/19

23

12/6～12/12

29

11/29～12/530

11/22～11/28

1211/15～11/21

15

11/1～11/7

12

10/25～10/31

3
10/18～10/24

2
10/11～10/17

3
9/27～10/3

5

10/4～10/10

7

9/20～9/26

7

9/13～9/19

10

9/6～9/12

8

8/30～9/5

15

8/23～8/29

21

8/9～8/15

8/2～8/825

7/26～8/1

7/19～7/25

10

7/5～7/11

20

7/12～7/18

2
6/28～7/4

4

6/21～6/27

3

6/14～6/20

5

6/7～6/13

2

5/31～6/6

4

5/24～5/30

4

5/17～5/23

5/10～5/16

4
5

5/3～5/9

4
6

4/26～5/2

6

4/19～4/25

6

4/12～4/18

3

3/29～4/4

13

3/22～3/28

3/15～3/21

7

3/8～3/14

14

3/1～3/7

5

2/22～2/282/15～2/21

13

2/8～2/14

2/1～2/7

11

1/25～1/31

10

1/18～1/24

2

1/11～1/17

1/4～1/10

１－９ 医療機関の新規クラスター発生件数の推移
2022年１２月１9日 時点

35302727
252421191414
1186210

１－10 病床使用率の推移（確保病床ベース）
７波ピーク 8/9
全体 98.29％

120%
100%

6波ピーク 2/24
全体 72.40％

重症重症35.71％

37.78％

２０２２/1２/26 時点

全体 84.73％

80%
60%
40%

重症 ２7.62％

20%0%

病床使用率（重症）病床使用率（全体）※病床使用率は、最大確保病床に対する入院者数で計算。

1111

１－11 病床と入院者数の推移
3,000

2022年１２月26日 現在

災害特別災害特別
２,５００床（中等症・軽症のみ）

2,500２,４４０床
2,000

Ph42,100床

Ph3
１,７００床Ph4（中等症・軽症のみ）

Ph3
1,700床1,500

1,990床Ph3Ph3（中等症・軽症のみ）（中等症・軽症のみ）

1,640床Ph2
１,300床（中等症・軽症のみ）

1,640床1,640床Ph2（中等症・軽症のみ）

Ph1
１,000床Ph1
1,000
１,000床Ph3

1２/26時点
・即応病床数
２,２92床1,270床・入院患者数
１,864人Ph1
１,000床5000

入院患者数（実数）

確保病床数

即応病床数

即応病床数×0.85

令和4年7月以降、医療機関が地域の実情に応じて、県のフェーズ＋２段階上のフェーズまで上げられる柔軟な運用が可能に⇒ 12/26 時点で、受け入れ可能な即応病床 2,292床 が稼働
病院との協議の中で、地域ごとの一般医療との両立の観点から、上記の柔軟な運用を継続し、現時点では病床確保フェーズは「３」に据え置く

12

１－12 本県の状況 「レベル」の判断

保健医療の負荷の状況

社会経済活動の状況
感染状況
その他○ 発熱外来・ひっ迫しつつある。
外・年末年始の外来機関数の減少により、来重症化リスクの高い方の受診に支障のおそれ○ 重症患者の救急搬送・搬送できているが、時間を要する事案が散発的に発生・ＩＣＵ病床のひっ迫は起きていない
入 ○ 医療従事者の欠勤者数 増加傾向が継続
院 ○ 院内クラスター 19件 （12月３週）
84.73％（12/26時点）（参考）病床使用率（参考）重症病床使用率 27.62% （12/26時点）

・業務継続が困難となる事業者は多数発生していない

・新規感染者数（週合計）71,837人（12/20〜26）（前週比＋3,870人）

増加傾向

・国による「全国旅行支援」12/27まで、年明け1/10から再開
・水際対策の緩和 10/11以降 継続中

本県の状況●年末年始の特殊事情（発熱外来の減少）●インフルエンザの流行開始

レベル「３」（医療負荷増大期）
ただし、対策強化宣言による社会への要請は、現時点では行わない
13

２ 県民の皆さんへ：年末年始の２つのお願い
お願い１

基本的な感染対策の徹底
お願い２

医療のひっ迫を防ぐ行動

・適切なマスクの着用
・こまめな手指消毒・エアロゾル感染予防にはマスクや手指消毒はコロナにもインフルにも有効！

十分な換気・抗原検査キットでセルフテスト
・重症化リスクが低く症状が軽い方は受診を控え、陽性者登録

・会社や学校への「証明のための受診」はしない

限られた医療資源を重症化リスクの高い方に重点化するためにご協力を！

14