平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

午前九時〇〇分開議○議長（髙野正君） おはようございます。
ただいまの出席議員数は１０人です。定足数に達していますので、これから本日の会議を開きます。
報告します。籔内住民課長は、ご親戚の不幸ごとにより本日欠席です。かわって、住民課、中村課長補佐が出席します。
本日の日程は、お手元に配付のとおりです。
日程第１ 認定第２号 平成２８年度美浜町国民健康保険特別会計歳入歳出決算認定についてを議題とします。
本件について細部説明を求めます。副町長。
○副町長（笠野和男君） 平成２８年度美浜町国民健康保険特別会計歳入歳出決算認定につきまして細部説明を申し上げます。
平成２８年度国民健康保険特別会計の規模は、歳入総額１２億３２，５７９，７６５円、歳出総額１１億２２，１３４，８４７円で、歳入から歳出を引きました実質収支額は１億
１０，４４４，９１８円でございます。
１、２ページの歳入の状況につきましては、歳入の予算額は１２億１０，３０９千円、歳入額は１２億３２，５７９，７６５円で、予算に対する収入割合は１０１．８４％となっています。調定額１２億７２，８２６，０９９円に対する収入割合は９６．８４％でございます。
次に、３、４ページの歳出の状況につきましては、歳出総額１１億２２，１３４，８４７円で、歳出予算額１２億１０，３０９千円に対して９２．７１％の執行率でございます。
７、８ページの国民健康保険税の歳入額は２億４０，４１９，５５０円で、前年度と比較いたしまして９，７１４，２５３円の減少で、調定額２億８０，６６５，８８４円に対する徴収率は８５．６６％でございます。内訳は、現年課税分９５．８９％、滞納繰越分
１７．９０％でございます。
なお、２８年度の不納欠損額として７件、４０７千円を処分しております。
また、現年課税分、滞納繰越分の徴収率につきましては、平成２８年度特別会計決算の概要の１ページの２の歳入の状況、（１）の国民健康保険税の欄に、医療給付費分、後期高齢者支援金分、介護納付金分に区分して記載していますので、ご参照ください。
使用料及び手数料は１２１，１９６円でございます。
９、１０ページの国庫支出金は１億９２，７３３，６４５円でございます。療養給付費等負担金、高額医療費共同事業負担金及び特定健康診断等負担金などがあります。うち、国庫補助金は４９，０４６千円でございます。
療養給付費等交付金は３０，８１０千円で、これは退職者医療に係るものでございます。
１１、１２ページの前期高齢者交付金は３億１５，２０６，４６７円で、対象は６５歳
から７４歳までとなります。
206平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

県支出金は５３，３７３，４５８円でございます。
共同事業交付金は２億３８，９８８，２０２円で、高額医療費共同事業交付金は医療費８００千円を超えるものに対して、また保険財政共同安定化事業交付金は２７年度から全ての医療費が交付対象となりました。
１３、１４ページの財産収入は３０，０２５円でございます。
繰入金は１億１，１６６，７８０円で、前年度と比較して９９０，２６８円の減少でございます。
繰越金は５７，８３１，２９７円で、前年度と比較して１０，８３６，７６６円の増加
でございます。
諸収入は１，８９９，１４５円で、前年度と比較して６６５，４６３円の減少でございます。
次に、歳出の状況についてでございますが、１９、２０ページ、総務費の歳出額は
１８，８９２，５８８円で、職員２名分の人件費、賦課徴収に係る費用、国保運営協議会
費などが含まれています。
２１、２２ページ、保険給付費は６億６７，４５７，８０１円で、歳出に占める割合は
５９．４８％になります。
２３、２４ページ、後期高齢者支援金等は１億１５，６０１，２４７円、前期高齢者納付金等は８２，５９７円、老人保健拠出金は３，９４６円でございます。
２５、２６ページ、介護納付金は４７，３３８，４１４円、対象年齢は４０歳から６４
歳まででございます。共同事業拠出金は２億５５，３６２，２２０円でございます。
保健事業費は６，９９７，８６０円、２７、２８ページ、諸支出金は１０，３６８，１４９円で、前年度と比較して１３，５４０，７０７円の減少でございます。要因としましては、
過年度療養給付費等負担金などの償還金が減少したためでございます。
基金積立金は３０，０２５円でございます。なお、基金残高は１５，６１８，４３０円
でございます。
以上で細部説明を終わります。よろしくご審議賜りますようお願い申し上げます。
○議長（髙野正君） これから質疑を行います。７番、鈴川議員。
○７番（鈴川基次君） ちょっと１点だけお尋ねします。
主要施策の成果の中で、７３ページに、ことしの国保の細かい数字的なのを上げていますけれども、その中で、前年度と比較して、１人当たりの医療費が１１，５４２円減となったと。これは、今後のことを考えて、町にとっても我々にとっても大変ありがたいことだと思うんですけれども、その中の要因としては、通院は増となっているものの、入院とか調剤、薬の減によるものであると、一応要因について分析されています。
それはそのとおりだと思うんですけれども、これまで町として医療費の抑制に向けていろいろ対策をとられてきたと。その右側に、医療費の抑制策としていろいろ載せられています。レセプト点検であるとか、人間ドックの推進、医療費通知の送付、またジェネリッ207平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

ク等いろいろありますけれども、今年度に限っていえば、１１千円が１人当たり平均減っ
たということは、いろいろと今までのそういう施策の効果が出ているなと思うんですけれども、この抑制策の中でいろいろ挙げていますけれども、特にこの中で担当課として効果があったと、これがやっぱり、１つじゃなくてもいいんですけれども、この中で、この抑制施策は効果があったので、こういう１人当たりの減ったと思われる抑制策について、担当課としてどのように分析されていますか。
○議長（髙野正君） 健康推進課長。
○健康推進課長（野田佳秀君） お答えいたします。
医療費の抑制策の効果ということですが、幾つか主要施策の成果のほうに挙げさせてもらっておりますが、なかなかこれというのは難しいところでございまして、全体的なバランスの中で医療費の抑制が生まれたというところでございます。
それで、主な要因ということで、評価のところに挙げさせてもらっているんですけれども、それ以外に、前期高齢者の方の医療費の減ということで、１人当たり約５０千円、年間で下がりました。それで、被保険者の数が９２４名ということで、約４６，０００千円
ほど下がっております。それと、人工透析を受けておられた方が後期のほうへ移行されたということで、その辺の関係もございまして、１人当たりの医療費が削減されたということでございます。
以上です。
○議長（髙野正君） ７番、鈴川議員。
○７番（鈴川基次君） これ、各年度の２８年度までの医療費の１人当たりの推移が載っていますけれども、ほぼ毎年若干ずつ上がってきて、ことしはこれだけ減ったと。ことしとは２８年度ね。
２９年度に関しても、現況で、半分近くたった中で、今年度の、去年と比較して増減もある程度はわかっていると思うんです。
今後、いろんな努力によって、またいろんな減少によって、ことし２８年度の下がったのは、いろんな条件が重なって下がったのか、いろんなことを頑張ることによって、今後、抑制されて減ということも考えられるというのか、可能性としては、我々としてはちょっとでも抑制してもらいたいわけですけれども、今後の推移について、担当課としてどのよ
うに分析されていますか。
○議長（髙野正君） 健康推進課長。
○健康推進課長（野田佳秀君） お答えいたします。
２９年度の医療費の推移ということですけれども、なかなか医療費がどれだけかかるかというのは見込めないところでございます。
それで、全体的、２８年度からの被保険者の方々を見ている中では、人工透析というのが主な要因のところでございます。その方々が後期のほうへ移行されたので、２９年度については、２８年度の実績ぐらいになるのではなかろうかと思ってございます。
208平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

以上でございます。
○議長（髙野正君） ９番、田渕議員。
○９番（田渕勝平君）

今の鈴川議員の質問と全く同じような質問なんですけれども、２２年度でしたか、２３年度くらいに１０億という大台に乗って、それから１２億ぐらいの予算、ずっと組んでいるわけなんです。
水道代とか下水道代というのは、人口が減ってきたら値上げどこかでせないかんということになってくると思うんですけれども、国民健康保険とか、あとの介護保険云々というのは、年寄りがふえてきたりとかというたら、ある程度ピークを迎えると。最終的には人口減ってきたら総額も減ってくるんですけれども、そこでちょっと難しい質問になるのかと思いますけれども、今言うように、いろんな活動することによって医療費を下げるという手は一つ必ずあると思います。
いま一つ、自然増とか何とかいうて、同じ風邪引きになってお医者さんにかかっても、以前だったら２千円で済んだのが、最近は２，５００円平均したらかかるというんか、自然にお医者さんの治療費というのが少しずつ高なってくるんやという話も聞いたことあるんですけれども。そこで何を聞きたいのかって、今で１２億、国保って余り変動ありませんよね、途中で大体当初予算、ちょっとふえるぐらいでしているものです。
そこで、将来、美浜町でどれくらいまでふえるのかなと、国民健康保険と、ほかの特別会計も以前に田端課長がおられたときにちょっと聞いたことあったんです、介護保険とかそこら辺も大体これくらいがピークやなということを、何年ぐらいにここら辺ピークやなということを頭の中で、１年や２年前後しても構いません。１億や２億構いませんので、美浜町でここから先伸びていくとしたら、どこ単位まで、１３億なのか４億なのか、もちろんいろんな条件があるん、わかっていますよ。そこで、我々心得て、あと何年後ぐらいにどれぐらいのところまで来るやろうという予測、聞かせていただけたらと思います。
○議長（髙野正君） 健康推進課長。
○健康推進課長（野田佳秀君） お答えいたします。
予算規模ということになろうかと思います。２９年度につきましては、２９年度の当初予算でいきますと、２９年度の予算額が１２億１５，２３５千円、２８年度の予算額が１２億２７，５１０千ということで、比較いたしますと１２，２７５千円の減となっております。
３０年度以降につきましては、都道府県単位化されます。３０年度以降の予算規模につきましては、まだ県のほうから詳細な予算の立て方など示されておりません。国保新聞など見る限り、若干減るのではなかろうかと思ってございます。
以上でございます。
○議長（髙野正君） ９番、田渕議員。
○９番（田渕勝平君） 後期高齢者と一緒で県単位になるので、そこから先と言って、離れてしもて、余計に医療費が要っているというような現状になるのも非常に困る話なので、209平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

やっぱりまちとしては、後期高齢者も含めてきちんと、うちとこはこれくらいの拠出金が必要やなということはやっぱり見ていく必要があると思います。これ、まず１点。それは答弁結構です。
そこで、今の課長の答弁を聞かせてもうたら、大体１２億、今がピークですよと。あと
８０，０００千そこそこあるとは、今後も、特別なことがない限り１３億以内でおさまる。
そこから後は、いわゆる後期高齢者なり介護のほうはどうなるかわかりませんけれども、国民健康保険としては大体今がピークぐらいで、人口が減るとともに、ちっとずつもしかしたら縮小していきますよと、そういう認識の仕方でいいんでしょうか。
○議長（髙野正君） 健康推進課長。
○健康推進課長（野田佳秀君） お答えいたします。
２９年度につきましては、約１２億円ぐらいになろうかと思います。
３０年度以降につきましては、都道府県単位化されますので、その辺の関係で、一つ例を挙げれば、保険財政共同安定化事業なんかも廃止されますので、あくまでも推測ですけ
れども、１０億円ぐらいになると思います。
以上でございます。
○議長（髙野正君） ありませんね。
これで質疑を終わります。
これから討論を行います。ありませんか。
○議員 「ありません」○議長（髙野正君） これで討論を終わります。
これから採決します。この採決は挙手によって行います。
この決算を認定することに賛成の方は挙手願います。
○議員 （挙手多数）○議長（髙野正君） 挙手多数です。したがって、認定第２号 平成２８年度美浜町国民健康保険特別会計歳入歳出決算については認定することに決定しました。
日程第２ 認定第３号 平成２８年度美浜町農業集落排水事業特別会計歳入歳出決算認定についてを議題とします。
本件について細部説明を求めます。副町長。
○副町長（笠野和男君） 認定第３号 平成２８年度美浜町農業集落排水事業特別会計歳
入歳出決算認定につきまして細部説明を申し上げます。
平成２８年度農業集落排水事業特別会計の規模は、歳入総額８７，８６８，６４０円で、前年度１億８６，３１３，８４０円と比較しまして９８，４４５，２００円、率にいたし
まして５２．８４％の減少でございます。
歳出総額は８７，８６８，６４０円で、前年度１億８６，２９８，５４０円と比較いた
しまして９８，４２９，９００円、率にいたしまして５２．８％の減少でございます。
歳入から歳出を引きました実質収支額はゼロ円でございます。
210

平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

歳入の状況につきましては、１ページ、２ページの歳入の予算額は９６，３９３千円、収入済額は８７，８６８，６４０円で、予算に対する収入割合は９１．１６％でございます。調定額８８，３７８，６５３円に対する収入割合は９９．４２％でございます。
５ページ、６ページの分担金及び負担金の歳入額は２，５４４千円で、前年度と比較いたしまして８７４，５００円の減少でございます。内訳は、和田農業集落排水処理区加入
分担金１，９０８千円、入山・上田井地区処理区分担金６３６千円でございます。
使用料及び手数料の歳入額は４７，２８３，０８７円で、前年度と比較いたしまして
８６９，５３８円の増加でございます。調定額４７，７９３，１００円に対する徴収率は９８．９３％で、不納欠損額として３件、５，５２５円を処分いたしました。
国庫支出金の歳入額は、和田地区汚水処理施設機能調整工事に対する農山漁村地域整備交付金２，１００千円で、前年度と比較いたしまして４７，３００千円の減少でございます。
県支出金の歳入額は、農林漁業集落排水事業元利償還金助成交付金９，１８０千円で、前年度と比較いたしまして５，３２０千円の減少でございます。
５ページから８ページにかけての繰入金の歳入額は２５，１１５，０６９円で、前年度と比較いたしまして５，３５８，１３７円の増加でございます。
繰越金の歳入額は１５，３００円で、前年度と比較いたしまして１，９８４，７００円の減少でございます。
諸収入の歳入額は１，５９０，５６７円で、内訳は、預金利子１５２円、農業集落排水
管移設補償費４３８，７００円、消費税及び地方消費税還付金１，１５１，７１５円でございます。前年度と比較いたしまして２，０２８，１３１円の減少でございます。
財産収入の歳入額は、農林漁業集落排水事業元利償還金助成交付金を農業集落排水基金として積み立てた利子積立金４０，６１７円で、前年度と比較いたしまして３４，４５６円の増加でございます。
次に、歳出の状況につきましては、３ページ、４ページに戻っていただきまして、歳出総額は８７，８６８，６４０円で、前年度と比較いたしまして９８，４２９，９００円、率にいたしまして５２．８％の減少でございます。
歳出予算額９６，３９３千円に対して、９１．１６％の執行率でございます。
９ページ、１０ページに飛びまして、総務費の歳出額は４３，７７０，６８８円で、和田処理区、入山・上田井処理区の管理運営費等でございます。前年度と比較いたしまして
５，３７５，８０１円の増加でございます。
９ページから１２ページにかけての建設費の歳出額４，２１２千円は、和田地区汚水処
理施設機能調整工事でございます。前年度と比較いたしまして９６，９７１，６００円の減少でございます。
公債費の歳出額は３０，６６５，３３５円で、内訳は、元金償還金２４，５９４，８８０円と利子償還金６，０７０，４５５円でございます。前年度と比較いたしまして211平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

１，５４８，５５７円の減少でございます。
基金積立金の歳出額は９，２２０，６１７円で、内訳は、基金積立金９，１８０千円と利子積立金４０，６１７円でございます。前年度と比較いたしまして５，２８５，５４４円の減少でございます。
なお、平成２８年度特別会計決算の概要の１２、１３ページに、和田処理区及び入山・上田井処理区の管理費等の詳細を添付していますので、ごらんください。
以上で細部説明を終わります。よろしくご審議賜りますようお願い申し上げます。
○議長（髙野正君） これから質疑を行います。ありませんか。
○議員 「ありません」○議長（髙野正君） これで質疑を終わります。
これから討論を行います。ありませんか。
○議員 「ありません」○議長（髙野正君） これで討論を終わります。
これから採決します。この採決は挙手によって行います。
この決算を認定することに賛成の方は挙手願います。
○議員 （挙手多数）○議長（髙野正君） 挙手多数です。したがって、認定第３号 平成２８年度美浜町農業
集落排水事業特別会計歳入歳出決算については認定することに決定しました。
日程第３ 認定第４号 平成２８年度美浜町公共下水道事業特別会計歳入歳出決算認定についてを議題とします。
本件について細部説明を求めます。副町長。
○副町長（笠野和男君） 認定第４号 平成２８年度美浜町公共下水道事業特別会計歳入
歳出決算認定につきまして細部説明を申し上げます。
平成２８年度公共下水道事業特別会計の規模は、歳入総額が１億５１，４２３，３８３円、前年度２億６１，９７３，７７８円と比較いたしまして１億１０，５５０，３９５円、率にいたしまして４２．２０％の減少でございます。
歳出総額は１億５１，３１０，８８３円、前年度２億５８，３２３，７７８円と比較いたしまして１億７，０１２，８９５円、率にいたしまして４１．４３％の減少でございます。
歳入から歳出を引きました実質収支額は１１２，５００円でございます。
収入の状況につきましては、１ページ、２ページの歳入の予算額は１億５７，７０６千円、収入済額は１億５１，４２３，３８３円で、予算に対する収入割合は９６．０２％でございます。調定額１億５２，０１７，５４０円に対する割合は９９．６１％でございます。
５ページ、６ページの分担金及び負担金の歳入額は１，７０７，５００円で、前年度と比較いたしまして１，３１８千円の減少でございます。不納欠損額として２１件、212

平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

２１７，５００円を処分いたしました。
使用料及び手数料の歳入額は４８，４８７，４０７円で、前年度と比較いたしまして
２，０４５，４５７円の増加でございます。調定額４８，８６４，０６４円に対する徴収率は９９．２３％で、不納欠損額として６件、９，７２３円を処分いたしました。
国庫支出金の歳入額は７，５００千円で、前年度と比較いたしまして３３，５５０千円の減少でございます。
県支出金の歳入額は５８２千円で、前年度と比較いたしまして１，４１８千円の減少でございます。
５ページから８ページにかけての繰入金の歳入額は７９，０４３，４９７円で、前年度と比較いたしまして２４，４９６，４７６円の減少でございます。
繰入金の歳入額は３，６５０千円で、前年度と比較いたしまして３，６５０千円の減少でございます。
諸収入の歳入額は８５６，５４６円で、前年度と比較いたしまして８５３，３１０円の増加でございます。
町債の歳入額は９，５００千円で、前年度と比較いたしまして４９，０００千円の減少でございます。
財産収入の歳入額は９６，４３３円で、前年度と比較いたしまして１６，６８６円の減少でございます。
次に、歳出の状況につきましては、３ページ、４ページに戻っていただきまして、歳出総額は１億５１，３１０，８８３円で、前年度と比較いたしまして１億７，０１２，８９５円の減少でございます。歳出予算額１億５７，７０６千円に対して９５．９４％の執行率でございます。
９ページ、１０ページに飛びまして、総務費の歳出額は２８，０７３，６７１円で、前年度と比較いたしまして４，８５９，９９２円の減少でございます。
９ページから１２ページにかけての建設費の歳出額は５０，０９８，０７７円で、前年度と比較いたしまして１億３，０５７，４３７円の減少でございます。
１１ページから１４ページにかけての公債費の歳出額は７２，２４２，７０２円で、前年度と比較いたしまして２，０３３，７２０円の増加でございます。
１３ページ、基金積立金の歳出額は、受益者負担金等を積み立てた金額８９６，４３３円で、前年度と比較いたしまして１，１２９，１８６円の減少でございます。
以上で細部説明を終わります。よろしくご審議賜りますようお願い申し上げます。
○議長（髙野正君） これから質疑を行います。ありませんか。
○議員 「ありません」○議長（髙野正君） これで質疑を終わります。
これから討論を行います。ありませんか。
○議員 「ありません」
213平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）○議長（髙野正君） これで討論を終わります。
これから採決します。この採決は挙手によって行います。
この決算を認定することに賛成の方は挙手願います。
○議員 （挙手多数）○議長（髙野正君） 挙手多数です。したがって、認定第４号 平成２８年度美浜町公共下水道事業特別会計歳入歳出決算については認定することに決定しました。
日程第４ 認定第５号 平成２８年度美浜町介護保険特別会計歳入歳出決算認定についてを議題とします。
本件について細部説明を求めます。副町長。
○副町長（笠野和男君） 認定第５号 平成２８年度美浜町介護保険特別会計歳入歳出決算認定につきまして細部説明を申し上げます。
平成２８年度介護保険特別会計の規模は、歳入総額８億２４，６５８，９２２円で、前年度８億１２，２７１，７７６円と比較して１２，３８７，１４６円の減額、率にして１．５３％増加しています。
歳出総額は８億７，６０４，２０２円で、前年度８億１，２３０，４４５円と比較して
６，３７３，７５７円の増加、率にして０．８０％が増加しています。
歳入から歳出を引きました実質収支額は１７，０５４，７２０円でございます。
１、２ページ、収入の状況につきましては、歳入の予算額は８億３２，１１７千円、収入済額は８億２４，６５８，９２２円で、予算に対する収入割合は９９．１０％でございます。調定額８億２６，８３１，４８２円に対する割合は９９．７４％です。
５ページの保険料、介護保険料の歳入額は１億５６，８８８，３３０円で、前年度と比較して２，５７８，０３６円の増額となりました。主な要因は、被保険者数の増加によるものです。調定額１億５０，０６０，８９０円に対する徴収率は９８．６３％です。平成
２８年度不納欠損額として８４件、７０６，３７０円を欠損処分しました。
使用料及び手数料の歳入額は８，９００円で、前年度と比較して７，９００円の減額となりました。
国庫支出金の歳入額は１億９８，２８９，４０１円で、前年度と比較して２，６５８，０６４円の増額となりました。その内訳は、国庫負担金では、介護給付費負担金１億
３７，８４７，４０１円、国庫補助金では、調整交付金５４，１１７千円、介護予防事業の地域支援事業交付金４５０千円、包括的支援事業・任意事業の地域支援事業交付金
５，６５５千円、介護保険事業費補助金２２０千円でございます。前年度と比較して、国庫負担金介護給付費負担金で８２，５７４円、国庫補助金調整交付金７７８千円、包括支
援事業・任意事業１，６０５，２４０円の増額と介護保険事業費補助金２２０千円の皆増となりましたが、介護予防事業で２７，７５０円の減額となりました。
支払基金交付金の歳入額は２億１２，６３６千円で、前年度と比較して２，８８３千円の増加となりました。これは、介護給付費交付金及び地域支援事業支援交付金の合計とな214平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

ります。
７ページの県支出金の歳入額は１億１５，２４１，５００円で、前年度と比較して
２４５，２５５円の減少となりました。
財産収入の歳入額は１６，７０４円で、前年度と比較して７，６５２円の増加となりました。
繰入金の歳入額は１億２９，５４１，５９６円で、前年度と比較して３４９，４２２円の減額となりました。
９ページの繰越金の歳入額は１１，０４１，３３１円で、前年度と比較して４，２７２，３２３円の増加となりました。
諸収入の歳入額は９９５，１６０円で、前年度と比較して５８９，９４８円の増額となりました。これは、雑入の重加算金の皆増によるものです。
次に、歳出の状況について申し上げます。
３、４ページに戻っていただきまして、歳出総額は８億７，６０４，２０２円で、前年度と比較して６，３７３，７５７円、０．８０％の増加でございます。歳出予算額８億３２，１１７千円に対して９７．０５％の執行率でございます。
１１ページ、１２ページに飛びまして、総務費の歳出額は３０，９２３，３７７円で、前年度と比較して５，８９８，４８１円の増加となりました。主な要因は、職員が１名から２名になった人件費の増加によるものです。
介護給付費の歳出額は７億５１，８２２，６４８円で、前年度と比較して３，３９８，６４６円の増加となりました。その内容は、介護サービス等諸費６億６２，５４９，５５９円、その他諸費６１９，１３５円、高額介護サービス費１７，３３７，９０２円、高額医療合算介護サービス等費２，５３５，００８円、特定入所者介護サービス等費３１，８２５，３００円、介護予防サービス等諸費３６，９５５，７４４円でございます。
１７ページ下段の地域支援事業費の歳出額は１５，９５１，４５７円で、前年度と比較
して２，２２９，５６７円の減少となりました。
１９ページの基金積立金の歳出額１６，７０４円で、前年度と比較して３，９９２，３４８円の減少となりました。これは、２７年度では４，０００千円を積み立てましたが、２８年度は利息分のみの積み立てであったことによるものです。
次に、諸支出金の歳出額は８，８９０，０１６円で、前年度と比較して３，２９８，５４１円の増加となりました。内容は、前年度の精算分で国、県、支払基金への償還金であります。
以上で細部説明を終わります。よろしくご審議賜りますようお願い申し上げます。
○議長（髙野正君） これから質疑を行います。９番、田渕議員。
○９番（田渕勝平君） 国民健康保険のところでも聞きましたし、１０億、今より下がるというのは理解できました。拠出金は直接県のほうへ行きますので、２億４０，０００千、
１０億ぐらい、今がピークやという話、よく理解。
それと同じように、この介護保険というのは、２０年度に５億８０，０００千くらい215平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

だったやつが、今、この金額、８億まで来たわけですよね。毎年、少ないときで２０，０００
千ぐらいずつ膨らんでいくわけなんです。大きいんだったら五、六千万膨らんだときもあると思うんです。
そこで、国民健康保険と同じことを聞きたいんですけれども、我々が団塊の世代です。
我々、まだ本格的に介護保険の世話になっていないと思うんです。大体、美浜町で何年くらいのときに、今、８億２０，０００千なりという金額がどれくらいまで上がって、過去にちょっと聞いたことあるんですけれども、どれくらいに、いつごろ、これが美浜町のピークですよと我々認識しておいたらいいんかな、きちんとした計算したものがあれば、また見せていただきたいとも思いますけれども、アバウトな数字で結構ですので、おおよ
そ三十何年くらいに美浜町の介護保険というのはこれくらいまで膨らみますよという点、
これ１点、一番聞きたいです。
いま１点、どんどん介護保険の対象者がふえてくるということからしてみて、ベッドの数というんですか、施設の数というんですか、１つの施設が規模を拡大していくとか、また新しくできるとかとあるんですけれども、その増加率、要するにそれだけ介護保険が膨らんでいくものを消化するような施設がカバーできていくというか、整っていくというんですか、そこら辺、課長の視点から見て、我々この立場やと全然わかりませんので、将来、これ大きな問題になりますよというお考えなのか、まあまあそれなりに部屋なり受け入れの定員がふえているので、そんなに心配したものではありませんよと考えているのか、その２点、ちょっとお伺いしたいと思います。
○議長（髙野正君） 福祉保険課長。
○福祉保険課長（中村幸嗣君） お答えします。
まず、介護保険の総予算の見込みということですけれども、過去からもこの金額についてはお答えさせていただいておりまして、大体１０億を目安という答弁を続けてきました。
今現在の給付費の見込みからも、おおよそのめどとしての金額１０億というのは、そうい
う金額になろうかと思ってございます。
時期的なものから見ますと、よく２０２５年問題とかという話があるんですけれども、美浜町におきましては、人口推計で団塊の世代の方が介護サービスを受けられる、大体７５歳から介護サービスをよく受けられることになっているんですけれども、７５歳以上の人口のピークが２０３０年という人口推計があるんです。ということから、金額はちょっと出しにくいんですが、２０３０年ぐらいをめどに、その金額のピークがあると見込んでおるところです。
次のベッドの数というところなんですけれども、これについては、今現在、例えばこの日高の圏域、御坊市周辺の市町の協議会的なものがあるんですけれども、そういった中での話を聞くところでは、まあまあ早々、ベッド数についてはそんなにふやす必要はないん
じゃないかという意見がされておるところです。というところで、美浜町も同様に、そのように考えているところです。
216平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

以上です。
○議長（髙野正君） ９番、田渕議員。
○９番（田渕勝平君） １０億、もうちょっと大きな金額を聞かせてもらったときもある
やに記憶あるんですけれども、２０３０年がピークになるやろうと。このときの金額は、
おおよそ、いろんな制度の差もあるのか知りませんけれども、このときの金額で大体どれくらいを課長は予想しておられますかという１点。
それと、我々の、住民の実感だと思うんですけれども、どこの老人ホームも随分と待機しておられると。それで、幾つも申し込むので、ここの数字が丸々不足しているかというのもイコールじゃないという話もわかった上でですけれども、近年、民間がやっている中では、随分と高額のところもできてきているやに伺っております。それが、住民全体の平均的なニーズを満足さす形になっているのかなと思うんです。
今の課長の話聞かせてもうたら、早々ふやさいでも困っているような話はありませんよと言いますけれども、世間の話は随分と危機感を持っているように思うんですけれども、まあ課長の見解がそうならそれ以上のことは申しませんけれども、私は、もう少し危機感を持ったふうに感じています。要するに、高額のところは幾らでも入れる人は入れるんや
けれども、普通住民の方が入るとなったら非常に苦慮するという実態じゃないんかなと思うけれども、その考え方について、課長はどうお考えなのか、１点聞きたい。
それと、今申しましたように１０億円、２０３０年でどれくらいという、全くおおよその数字で結構ですので、お聞かせください。
○議長（髙野正君） 福祉保険課長。
○福祉保険課長（中村幸嗣君） この介護保険の予算というのは、介護給付費というのが主なので、その伸びというのが、過去からにおいては、三、四年ぐらい前までは大体
２０，０００千から３０，０００千ふえてきていた傾向があったんですが、昨年、また一
昨年につきましては減少している年もありまして、伸び率もさほど伸びていないところが、
最近そういった傾向があるんです。
また、今年度の給付費の見込みも、現時点でほぼ横ばい的な数字をつかんでおるところです。というところにおいても、被保険者がじわじわふえてきているというところで、まず１０億というのはざっくりとした金額ということも含んでいただいて、過去からの答弁にもありました金額としてお答えさせていただきました。
そのピークというのは、原課のほうでも話ししておるんですが、先ほど言いました介護サービスの利用が高くなる７５歳以上の人口のピークが２０３０年を迎えるということで、その時分が最高であると。２０３０年と１０億が合致するということでは言い切れません
けれども、そういったことで原課としては考えておるところです。
ベッド数の実態なんですけれども、そういった声も、待機者数も主要施策の中でも報告させていただいているところなんですが、そういった方々については、老健施設とか、また自宅での療養というところで待機していただいているところなんですが、その方々も、
217平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

大体１年から２年の間に何とかそういった対応ができているいう話も、そういった圏域の課長会の中で聞いているところでございますので、さほどというふうな先ほどの私の答弁
は、そういうところからのことです。
以上です。
○議長（髙野正君） ９番、田渕議員。
○９番（田渕勝平君） 最近、増額が鈍ってきたという話ですけれども、ことしで当初予算で８億５０，０００千ということからしてみたら、補正分で来たらもう少し上がってく
るん違うかな。それ以前は、ここ９，０００千というのが、２５年から２６年に移るとき
は９，０００千ぐらいの増ですけれども、それ以前のときでしたら、３０，０００千、
４０，０００千ぐらい、ぽんと上がった年も。
今、何を言いたいかというと、課長がそんなに最近鈍ってきていますよというようなん
じゃなしに、確実に２０，０００千ぐらい、多少はあると思うけれども、ふえていくというように感じられるんですけれども、今、課長が言うように、ここ近年そんなに伸びないですよという、当初予算からして結局８億５０，０００千、ことし組んでいるんですからね、２９年で。やっぱり増加していくという危機感というのは持っておかないかんの違う
んかなと私は思うんですけれども、いや、そういう心配ないんだといったら、そこら辺の話をしていただけたらと思います。
○議長（髙野正君） 福祉保険課長。
○福祉保険課長（中村幸嗣君） お答えします。
全く危機感ないとは僕自身は思っておりません。ちょっとニュアンスの伝わり方が違う
んかなと思うところなんですが、やはり例外なく、当初も保険料というか、介護保険の予算のほうは、ふえていくことは間違いないと思っております。
ただ、数字的に見ますと、その伸びというのが鈍ってきておる実績がありますので、また原課で予算増加の防止策として介護予防事業というのを中心に、その費用の抑制に努めているところが私の実感ではありますので、そういった、よそから鈍ってきているというふうな言い方になったので、全く楽観的なことは感じておりません。危機感を持ってやっているのは事実です。その抑制に日々努めておるというところでございます。
以上です。
○議長（髙野正君） ありませんね。いいですか。
○議員 「ありません」○議長（髙野正君） これで質疑を終わります。
これから討論を行います。ありませんか。
○議員 「ありません」○議長（髙野正君） これで討論を終わります。
これから採決します。この採決は挙手によって行います。
この決算を認定することに賛成の方は挙手願います。
218平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）○議員 （挙手多数）○議長（髙野正君） 挙手多数です。したがって、認定第５号 平成２８年度美浜町介護保険特別会計歳入歳出決算については認定することに決定しました。
しばらく休憩します。
再開は１０時１５分です。
午前九時五十八分休憩―――・―――
午前十時十五分再開○議長（髙野正君） 再開します。
日程第５ 認定第６号 平成２８年度美浜町後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算認定についてを議題とします。
本件について細部説明を求めます。副町長。
○副町長（笠野和男君） 認定第６号 平成２８年度美浜町後期高齢者医療特別会計歳入
歳出決算認定につきまして細部説明を申し上げます。
平成２８年度後期高齢者医療特別会計の規模は、歳入総額が１億８８，７２０，４３２円で、前年度１億９９，５２２，２９７円と比較して１０，８０１，８６５円の減額、率にして５．４１％の減少でございます。
歳出総額は１億８７，４６７，８３２円で、前年度１億９８，５６１，５９７円と比較
して１１，０９３，７６５円の減額、率にして５．５９％の減少でございます。
歳入から歳出を引きました実質収支額は１，２５２，６００円でございます。
１、２ページの歳入の状況につきましては、歳入の予算額１億８９，１９３千円、歳入額は１億８８，７２０，４３２円で、予算に対する収入割合は９９．７５％でございます。
調定額１億８８，７２０，４３２円に対する割合は１００％です。
３、４ページの歳出の状況につきましては、歳出総額は１億８７，４６７，８３２円で、歳出予算額１億８９，１９３千円に対して９９．０９％の執行率でございます。
５、６ページの後期高齢者医療保険料の歳入額は６０，５９３，４００円で、前年度と比較して２，２５２，９００円の増加でございます。調定額６０，５９３，４００円に対する徴収率は１００％です。
分担金及び負担金の歳入額は５２９，２００円で、人間ドックの健診に係るもので、前年度と比較して９１，８００円の増加でございます。
使用料及び手数料の歳入額１，２００円は督促手数料です。
繰入金の歳入額は１億２４，８１３，４０９円で、前年度と比較して１１４，９０９円の減少でございます。その内訳は、事務費繰入金が１１，４７８，６０１円、保険基盤安定繰入金２６，８９４，８０８円、療養給付費繰入金８６，４４０千円でございます。
繰越金の歳入額は９６０，７００円で、前年度と比較して１６９，４００円の減少でご
ざいます。
219

平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

７、８ページの諸収入の歳入額は１，８２２，５２３円で、前年度と比較して
１２，８６２，５５６円の減少でございます。要因は、過年度分療養給付費負担金返還金の減少、後期高齢者医療広域連合派遣職員人件費分の皆減によるものでございます。
歳出についてでございますが、９、１０ページの総務費の歳出額は１億８５，６４５，４２９円で、前年度と比較して４，３５３，１５５円の減少でございます。その内訳は、職員の人件費、後期高齢者医療広域連合納付金、人間ドック健診などの費用でございます。
諸支出金の歳出額は１，８２２，４０３円で、前年度と比較して６，７４０，６１０円の減少でございます。要因は、一般会計繰出金の過年度分療養給付費負担金返還金が減少したことによるものでございます。
以上で細部説明を終わります。よろしくご審議賜りますようお願い申し上げます。
○議長（髙野正君） これから質疑を行います。ありませんか。１０番、中西議員。
○１０番（中西満寿美君）

すみません。ないです。

○議長（髙野正君） これで質疑を終わります。
これから討論を行います。１０番、中西議員。
○１０番（中西満寿美君）

７５歳という、私も去年７５歳になったんですけれども、その年齢によって国保から廃除されて特別な後期高齢者医療制度という、そういうふうな制
度に入れられるという、そういう制度に反対という立場から、この認定に反対をします。
○議長（髙野正君） ありませんか。
○議員 「ありません」○議長（髙野正君） これで討論を終わります。
これから採決します。この採決は挙手によって行います。
この決算を認定することに賛成の方は挙手願います。
○議員 （挙手多数）○議長（髙野正君） 挙手多数です。したがって、認定第６号 平成２８年度美浜町後期
高齢者医療特別会計歳入歳出決算については認定することに決定しました。
日程第６ 認定第７号 平成２８年度美浜町水道事業会計剰余金の処分及び決算の認定についてを議題とします。
本件について細部説明を求めます。上下水道課長。
○上下水道課長（太田康之君） 認定第７号 平成２８年度美浜町水道事業会計剰余金の処分及び決算認定についてご説明申し上げます。
１ページ、２ページの収益的収入及び支出については税込み表示となってございます。
収益的収入については、水道事業収益決算額１億４２，１９７，９２８円、内訳は、営業収益１億２０，２１７，４７２円、営業外収益２１，９８０，４５６円で、予算に対する収入率は１０１．０１％でございます。
収益的支出については、水道事業費用決算額１億１９，６７６，２５４円、内訳は、営業費用１億１１，０１３，６３０円、営業外費用８，６６２，６２４円で、予算に対する220平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

執行率は９１．４６％でございます。
次に、３ページ、４ページの資本的収入及び支出についても税込み表示となってございます。
資本的収入については、決算額１億７１，５６５，３２０円、内訳は、分担金６４８千円、企業債９５，０００千円、補償金５，９１７，３２０円、負担金７０，０００千円で、予算に対する収入率は９７．９６％でございます。
資本的支出については、決算額２億６５，３０８，７８２円、内訳は、建設改良費２億
３６，４４０，０８０円、企業債償還金２８，８６８，７０２円で、予算に対する執行率
は９６．８０％でございます。
また、資本的収入が資本的支出に不足する額９３，７４３，４６２円については、過年度分損益勘定留保資金２１，１３９，４４１円、当年度分損益勘定留保資金３９，９０９，５０２
円、当年度消費税資本的収支調整額１７，４６６，０８０円及び建設改良積立金
１５，２２８，４３９円で補塡してございます。
次に、５ページ、６ページの損益計算書については、前年度決算との整合を図るため、
金額は税抜き表示となってございます。
営業収益の合計は１億１１，３４６，５８４円、営業費用の合計は１億８，９９３，１１９円となりますので、差し引きいたしますと営業利益は２，３５３，４６５円でございます。
営業外収益の合計は１６，９９２，１２１円、営業外費用の合計は８，６８５，４４０
円となりますので、差し引きいたしますと営業外利益は８，３０６，６８１円となり、営業外利益を営業利益に加算いたしますと、経常利益は１０，６６０，１４６円、特別利益と特別損失はございませんので、当年度純利益は経常利益と同じでございます。
当年度純利益に前年度繰越利益余剰金とその他未処分利益剰余金変動額を加算いたしま
すと、当年度未処分利益剰余金は９９，３２４，７４３円でございます。
次に、７ページ、８ページの剰余金計算書については、建設改良積立金当年度末残高は
４０，０００千円、減債積立金当年度残高は８，０００千円で、積立金合計は４８，０００
千円でございます。
未処分利益剰余金については、前年度末残高は５８，７９９，４４１円で、建設改良積
立金１５，０００千円と資本金への組み入れ１２，６３５，５３１円を処分し、当年度分
未処分利益剰余金変動額５７，５００，６８７円と当年度純利益１０，６６０，１４６円を加算いたしますと、当年度未処分利益剰余金は９９，３２４，７４３円でございます。
剰余金処分計算書（案）については、当年度の未処分利益剰余金は９９，３２４，７４３
円のうち、資本金への組み入れ７０，４５７，７６９円を処分し、翌年度繰越利益剰余金を２８，８６６，９７４円にいたしたく提案するものでございます。
次に、９ページ、１０ページの貸借対照表についても、これも前年度決算との整合を図るため、金額は税抜き表示となってございます。
資産の部については、有形固定資産及び無形固定資産の固定資産合計は１４億221平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

４，８００，４１７円でございます。流動資産は、現金預金１億５６，１３６，７８５円、未収金２２，２３０，９０１円、貯蔵品２，３８５，９０１円で、流動資産合計は１億
８０，７５３，５８７円でございます。資産合計は１５億８５，５５４，００４円でございます。
負債の部については、固定負債の合計は３億５０，６８２，６６９円、流動負債合計は
３０，９２７，１１１円、繰延収益合計は３億２６，６０７，９５６円で、負債合計は７億８，２１７，７３６円でございます。
資本の部については、資本金の合計は６億９７，７７６，３１１円、剰余金の資本剰余金は３２，２３５，２１４円、利益剰余金は１億４７，３２４，７４３円、剰余金合計は
１億７９，５５９，９５７円、資本合計は８億７７，３３６，２６８円でございます。
資産合計と負債、資本合計がそれぞれ１５億８５，５５４，００４円で、貸借が一致す
るものでございます。
次に、１１ページ、１２ページの議会議決事項については、予算議決など５件でございます。
工事の概要につきましては、配水管移設費２件、配水施設改良費６件、導水施設改良費が１件でございます。
次に、１３ページ、１４ページの業務量につきましては、給水戸数３，８１２戸、年間配水量は９０万４，８０５㎥、年間有収水量は８６万８，５２２㎥、有収率は９５．９９％
でございます。
事業収益及び事業費用に関する事項については税抜き表示となってございます。
事業収益合計は、前年度と比較して４，６５４，５５６円の減額、事業費用合計は、前年度と比較して５，６８０，６４０円の減額でございます。
企業債については、企業債前年度残高３億１２，４７０，６６０円、本年度借入額は９５，０００千円、本年度償還額は２８，８６８，７０２円、本年度末残高は３億
７８，６０１，９５８円でございます。一時借入金については、ございません。
次に、１５ページから２０ページの収益、費用の明細については、損益計算書の資料でございます。
次に、２１ページ、２２ページの固定資産明細書については、資産の増減をあらわしたものでございます。
年度当初の現在高は２４億８８，５１３，９５３円、当年度増加額は４億５０，３１０
千円、当年度減少額は２億４０，３８６，２７３円、年度末現在高は２６億９８，４３７，６８０円でございます。
減価償却の累計額は、当年度増加額は４９，６５１，９９９円で、当年度減少額は
６，３４７，８５６円、累計額は１２億９３，６３７，２６３円でございます。
年度末現在高から減価償却累計額を差し引きいたしますと、年度末償却未済額は１４億
４，８００，４１７円でございます。
222平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）

次に、２３ページの起債台帳については、未償還元金は３億７８，６０１，９５８円でございます。
次に、２４ページのキャッシュ・フロ－計算書については、資金期末残高は１億５６，１３６，７８５円でございます。
次に、２５ページの注記については、重要な会計方針に係る事項でございます。
以上で細部説明を終わります。よろしくご審議賜りますようお願い申し上げます。
○議長（髙野正君） これから質疑を行います。ありませんか。
○議員 「ありません」○議長（髙野正君） これで質疑を終わります。
これから討論を行います。ありませんか。
○議員 「ありません」○議長（髙野正君） これで討論を終わります。
これから採決します。この採決は挙手によって行います。
この剰余金の処分及び決算を認定することに賛成の方は挙手願います。
○議員 （挙手多数）○議長（髙野正君） 挙手多数です。したがって、認定第７号 平成２８年度美浜町水道事業会計剰余金の処分及び決算については認定することに決定しました。
日程第７ 議員派遣の件についてを議題とします。
お諮りします。
議員派遣の件については、地方自治法第１００条第１３項及び美浜町会議規則第１２８条の規定によって、お手元に配付しています議員派遣の件のとおり決定することにご異議ありませんか。
○議員 「異議なし」○議長（髙野正君） 異議なしと認めます。したがって、議員派遣の件については、お手元に配付しています議員派遣の件のとおり決定しました。
しばらく休憩します。
午前十時三十三分休憩―――・―――
午前十時三十五分再開○議長（髙野正君） 再開します。
お諮りします。
ただいま各委員長から、委員会の閉会中の継続審査及び調査について申出書が提出されました。
これを日程に追加し、議題にしたいと思います。
ご異議ありませんか。
○議員 「異議なし」
223

平成２９年美浜町議会第３回定例会（第６日）○議長（髙野正君） 異議なしと認めます。したがって、委員会の閉会中の継続審査及び調査についてを日程に追加し、追加日程第８として議題とすることに決定しました。
追加日程第８ 委員会の閉会中の継続審査及び調査についてを議題とします。
各委員長から、目下、委員会において審査及び調査中の事件について、会議規則第７５条の規定によって、お手元に配りました申出書のとおり、閉会中の継続審査及び調査の申し出があります。
お諮りします。
各委員長から申し出のとおり、閉会中の継続審査及び調査とすることにご異議ありませんか。
○議員 「異議なし」○議長（髙野正君） 異議なしと認めます。したがって、各委員長からの申し出のとおり、閉会中の継続審査及び調査とすることに決定しました。
以上で、本日の日程は全部終了しました。
したがって、本日の会議を閉じます。
平成２９年美浜町議会第３回定例会を閉会します。
午前十時三十六分閉会
お疲れさまでした。

224