社会福祉法人幸清会・大滝福祉会
行動規範2012．4．1

１．人権の尊重
利用者の自己決定と選択を尊重し、その権利擁護を実現するとともに、個人の尊厳に配慮した良質かつ安心・安全なサービスの提供に努めます。
目的・考え方国民・利用者の視点に立ち、そのニーズを的確に把握するとともに、利用者の人権の尊重や個人の尊厳に配慮したサービスの提供、発展に努める。
自立生活の支援、地域社会への参加支援など、良質かつ安心・安全なサービス提供に努め、継続的な権利擁護に関する取り組みを実践する。
利用者のプライバシーの保護や個人情報の保護に努め、信頼性の高いサービス提供に努める。
委員会としての活動について〔経営理念等の明確化〕のためにpoint 法人の経営理念とあわせて、利用者の人権の尊重や個人の尊厳に配慮したサービス提供、発展に努める旨の表現等を策定し、公表しているか。

〔苦情・相談体制の整備〕のために
point 利用者・家族からの苦情・相談に対して誠意を持って適切に対応し、第三者委員の活用など、是正・改善する仕組みが確立しているか。
〔職員の倫理教育の実施〕のために
point 利用者の人権尊重を明らかにした職員の倫理綱領の策定やその周知徹底など、利用者の人権の尊重や個人の尊厳への配慮に対する意識を高めるための具体的な取り組みを実施しているか。
〔権利擁護の徹底〕のためにpoint 利用者への十分な説明と同意に基づく、福祉サービス利用契約の締結と成年後見制度の活用など適切な権利擁護に努めているか。
〔個人情報の保護〕のためにpoint プライバシー保護、個人情報保護に対する姿勢を明確にし、個人情報保護方針や個人情報保護規定を策定するとともに、実効的な体制を整備しているか。

２．サービスの質の向上
個人の尊厳に配慮した良質かつ安心・安全なサービス提供の実現のための体制の構築、人材育成等に努める。
目的・考え方利用者の尊厳や個別性に配慮したサービス提供を実現するため、専門知識の習得や、ケア技術の向上等に向けた取り組みを実施する。
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自己点検や第三者評価等による質のチェックを実施し、サービスの質の向上を図る。
委員会としての活動について〔サービス提供方針の明確化〕のためにpoint サービス提供方針等を明文化し、職員に浸透させる取り組みを実践しているか。

〔サービスの自己点検〕のためにpoint 自らのサービス提供、体制等について定期的に自己点検（自己評価）等を行っているか。
「〔業務手順・マニュアルの策定〕のためにpoint 必要なマニュアルや手順を策定し、職員に周知しているか。また、定期的な見直しを行っているか。
〔第三者評価の受審〕のためにpoint サービス提供について、「第三者評価」の受審など外部の客観的な視点で点検を行っているか。
〔QC 活動等の推進〕のためにpoint QC 活動の推進等、良質なサービス提供に向けた取り組みを行っているか。

３．地域貢献、地域との共生の推進
低所得者への支援及び地域の福祉ニーズに即応した先駆性、開拓性のある「一法人一貢献」を更に推進するとともに、安定的・継続的な事業経営を行います。また、地域における福祉システムの構築に主体的に関わり、多様な主体との連携・協働により、地域の福祉課題に取り組みます。
目的・考え方
地域の声に耳を傾けながら、地域とともに発展する組織を目指す。
保健・医療機関や社協、NPO 法人、教育機関等との連携及び地域のボランティアとの協働により、地域における福祉システムの構築に主体的に関わり、福祉ニーズを抱える人々への適切な支援の基点となるような取り組みを行う。
地域の活性化（再生）に向け、町おこしや雇用の創出、人の集う場の提供等の取り組みに積極的な関わりを持つ。
地域の福祉ニーズを幅広くかつ迅速に把握するように努め、先駆性、開拓性のある事業経営を実施する。
地域における社会的援護を要する人々に対して、既存の制度的な枠組みにとらわれず、社会福祉法人の使命として取り組みを実施する。
サービス利用における負担軽減の実施等、低所得者への配慮を行う。
委員会としての活動について〔一法人一貢献の推進〕のために
point：社会福祉事業以外に地域貢献にかかわる公益的取り組みを実施しているか〔相談機能の拡充〕のためにpoint：地域の「福祉の総合相談窓口」として、多様な相談に応じる機能を有しているか。
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〔地域における福祉の推進〕のためにpoint 学校教育への協力、ボランティアの積極的な受入れを行っているか。
〔地域との協働〕のためにpoint 地域における福祉的課題にとどまらず、社会問題や地域の課題等の解決に向け、関係づくりと協力を行っているか。
〔多様な主体との連携・協力〕のためにpoint 他の社会福祉法人や社協、及び保健・医療機関、NPO 法人、市民団体等との連携・協働により、地域住民の生活の質の向上に向けた取り組みを行っているか。
〔地域に開かれた施設づくり〕のために
point 施設・建物や設備の開放、イベントの開催等地域に開かれた施設づくりの取り組みを行っているか。
〔福祉に対する理解の促進〕のためにpoint 講習会、講演会、勉強会等を実施し、地域住民の福祉に対する理解を促進する機会の提供と土壌の開拓に取り組んでいるか。
〔環境問題への配慮〕のために
point 地域の環境問題への配慮・取り組みを行っているか。
〔福祉計画の推進〕のためにpoint 地域福祉計画を始めとする各種福祉計画の策定への参画や、その推進のために協力しているか。
〔災害支援等への協力〕のために
point 災害支援等、行政との適切な連携のもと、地域住民の生命と生活の安全の確保に努めているか。
〔社会的援護を要する人々への支援〕のために
point：ホームレス、ひきこもり、被虐待者等、社会的援護を要する人々に対する積極的な支援、取り組みを行っているか〔低所得者への配慮〕のために
point：介護保険サービス、障害福祉サービスにおける負担軽減に関する取り組みを実施しているか

４．社会的ルールの遵守（コンプライアンス）の徹底
関係法令、法人の定めた諸規定はもとより、法人の理念や社会的ルールを遵守した経営に努めるとともに、その実現のための取り組みを推進します。
目的・考え方
経営理念に基づく経営方針及び社会福祉関係法令等を遵守し、公共的・公益的かつ信頼性の高い経営に努める。
社会福祉法人を取り巻く様々なリスクから組織を保護する活動により、不祥事等を未然に防止する意識と日頃から社会的ルールに則った最善の行動のあり方を組織的に認識し、具体的な取り組みを推進する。
委員会としての活動について-3-

〔コンプライアンス体制の構築〕のために
point 倫理や法令等の遵守の徹底に向けた管理体制や規程の整備等を推進しているか。
〔ルールの明確化と適切な認識〕のためにpoint 遵守すべきルール（法令、経営理念、その他社会的ルール等）を正しく認識するとともに、マニュアルの策定や職員への周知の徹底など、逸脱しないための方策を講じているか。
〔コンプライアンス教育の徹底〕のためにpoint 職員に対する社会福祉関係法令、労務関連法令等の適切な理解を促す場の提供に努め、社会的ルールの遵守の重要性を普及・啓発しているか。
〔適正な補助金等の取り扱い〕のためにpoint 補助金、交付金及び運営費等については適切に申請するとともに、その執行についても法令に基づき適正に行っているか。
〔適切な請求事務〕のためにpoint 介護保険や支援費に係る報酬請求については、法令に定められた基準に基づいて請求事務を行っているか。

５．説明責任（アカウンタビリティー）の徹底
利用者、地域とのコミュニケーションを図るとともに、積極的な情報開示、情報提供等に努め、説明責任を果たします。
目的・考え方
社会福祉法人に対する理解と信頼性を高める為、社会、地域とのコミュニケーションに努める。
提供するサービスに関する情報を利用者に対し適切に説明する努力工夫を行う。
法人の事業や財務に関する情報等を公開し、透明性の高い経営を実現する。
委員会としての活動について［情報管理の徹底］のためにpoint サービス提供等に関する適切な記録を整備するとともに、保管を行っているか。
[利用者、地域とのコミュニケーション]のためにpoint 法人が提供するサービス内容について、利用者や地域住民等に対して説明する機会を設けているか。
[苦情・相談内容の公表・説明]のためにpoint サービスに関する苦情等について、その内容と改善・対応の状況についてフィードバックしているか。
[法人・施設情報の提供]のために
point 広報誌・ホームページ等の活用により、法人の理念や事業活動、提供するサービスに関する内容について広く社会、地域に発信しているか。
[情報の公開]のために
point 法人の業務及び財務等に関する情報について、社会、利用者・家族等に対して積極的に公開しているか。
-4-６．リスクマネジメントの徹底
サービスを提供するうえでの様々なリスクを管理するため、未然の対応やリスクへの適切な対処を行う
ことにより、利用者の権利を護るとともに、利用者、その家族、地域住民に信頼されるサービスを提供できるよう努めます。
目的・考え方
良質かつ安心・安全なサービス提供を実現するため、リスクマネジメント体制を構築し、継続的な改善・取り組みに努める。
委員会としての活動について[リスクマネジメント体制の構築]のために
point 事業・施設での継続的なサービスの質の向上に関する取り組みにおける中核的な役割を果たすリス
クマネジャー（その役割の担う者）を配置するとともに、リスクマネジメント委員会の設置等、サービス管理体制を確立しているか。
[介護事故防止]のために
point 介護事故予防のためのマニュアルを周知するとともに、ヒヤリハット報告の活用やサービスの標準化により事故発生防止のための取り組みを行っているか。
[身体拘束のないケアの継続]のために
point 身体拘束による弊害やその意義を職員が理解し、身体拘束ゼロの継続的取り組みがなされているか。
また、身体拘束を行う場合は、適切な処理・対応を行っているか。
[苦情・相談の適正な処理]のために
point 苦情・相談処理の実務について、苦情・相談整備の仕組みやマニュアルに則った迅速で適切な処理がなされているか。
[緊急時の適切な対応]のためにpoint 利用者に関する緊急時の他、防災や災害発生時等の緊急時の適切な対応や連絡、報告等の体制を構築しているか。
[感染症予防]のために
point 感染症発生予防及び蔓延予防並びに発生時の体制が構築されているか。
[虐待防止]のために
point：利用者や地域の高齢者等に関わる虐待や財産侵害、権利擁護の予防や対応を徹底しているか。

７．人材育成、適切な人事･労務管理の実践
経営の持続可能性を図るため人材育成に努め、職員の自己実現に寄与するとともに、適切な人事･労務管理を実践します。
目的・考え方
職員の成長は法人の成長につながる。福祉サービスの担い手である職員に対する、各種教育・研修の実施等、人材の育成に努め、キャリア形成や能力開発を行う。
職員の自己実現に配慮し、多様な人材が個々の能力を発揮できる職場づくりに努める。
労働関係法令の遵守と適切な労務管理を実施するとともに、適正な人事制度を構築する。また、高齢者・-5-

障害者の働く場の確保に努める。
安全で健康的な職場環境を確保し、快適な働く場の実現に努める。
委員会としての活動について〔公平・公正な人事制度の構築〕のためにpoint ルールを明確にした公平・公正な人事制度の構築に努めているか。
〔人材の育成〕のために
point 法人の経営理念やサービス目標等に基づいた人材育成に関する方針を明確にし、研修を一元的に推進する体制の整備等、この方法を確立しているか。
〔外部研修の活用〕のためにpoint 外部研修の成果が、職場全体に生かされる仕組みが構築されているか。
〔適切な労務管理〕のためにpoint 労務管理における責任体制を明確にした体制を整備しているか。
〔非正規職員の活用〕のためにpoint 労働関係法令を遵守した、非正規職員の活用等に関する取り組みを行っているか。
〔職場環境の改善〕のためにpoint 定期的な個別面接や会議等で職員の意見を求めるなど、働きやすい職場環境づくりに配慮するとともに、セクハラ、パワハラのない職場づくりに努めているか。
〔高齢者・障害者の働く場〕のためにpoint 高齢者や障害者の働く場の確保に努めているか。
〔安全な職場環境の確保〕のためにpoint 労働災害防止策を講じ、その内容を職員に周知しているか。
〔福利厚生の充実〕のために８．組織統治（ガバナンス）の確立
社会的ルールの遵守を徹底し、公正かつ適正な経営を可能にする実効性のある組織体制を構築する。
目的・考え方「自ら改める組織作り」を目指して、社会的な責任と使命を果たし得る組織として、経営に対する適切なチェック牽制機能を高める取り組みを実践する。
社会的ルールの遵守と徹底する観点からも、公正かつ適正な経営を可能とする組織統治を確立する。
委員会としての活動について〔内部牽制機能の強化〕のためにpoint 理事会評議委員会機能の強化や、監事の役割の明確化等、法人経営のチェック機能牽制機能の強化を意図した組織作りに努める。
理事会評議委員会において経営方針計画を明確にし、事業の執行状況を適宜確認する。
〔事業経営の透明性の確保〕のために-6-

point 外部監査の積極的活用等により、事業、財務に関する外部的なチェックを行なう。
〔公益通報者の保護〕のためにpoint 公益通報者保護法で求められる取り組みへの対応や通常の指揮命令系統から独立した相談窓口の設置など、ホットラインを活用する。
〔関係業者との健全な関係の保持〕のためにpoint 不当な利益等の取得を目的とする贈答・接待を受けていないか。
〔適正な契約・入札の実施〕のためにPoint 法令に基づいた購買契約等の締結、及び複数業者からの見積もり、入札を実施しているか。

９．財務基盤の安定化
信頼性の高い効果的・効率的経営の観点から、安定的な財務基盤の確立と適切な財務管理・会計処理を行います。
目的・考え方法人の事業運営を法令、定款等に従って計画的かつ効率的に行うとともに、法人の経営状況と財務状況を正確に把握し、透明性の高い財務管理に努めます。
財務管理にあたっては、組織体制及び正確な会計記録を確保できる会計制度の整備に努め、チェックが有効に機能するように、業務分掌や職務権限を明確にするとともに、定期的な確認を実施する。
委員会としての活動について[職務権限・役割の明確化] のためにpoint 会計処理に関する業務分掌や職務権限を明確にし、適正な会計処理を行っているか。
[会計に関する十分な知識の習得] のために
point 会計担当者が、社会福祉法人会計基準等に関する必要かつ十分な知識を有しているか。
[正確な記録] のためにpoint 必要な会計帳簿が整備され、適切に記録が行われている。また、記録が正確に行われるためのチェック機能があるか。
[正確な計算書類の作成] のためにpoint 計算書類が法令・ルールにしたがって作成されているか。
[財務状況の把握] のために
point 施設単位（会計単位・経理区分）ごとの経営状況が適切に把握されているか。
[適切な収益の確保] のためにpoint 適切な収益性の確保に向け、計画的かつ効率的な事業運営を行っているか。
[コスト意識の醸成] のためにpoint 職員全体のコスト意識を醸成するための取り組みを行っているか。
[その他]
・資産の運用方法（老朽化施設の修繕計画等）-7-