韓国人の栄養摂取基準とその活用

金慶珠（大韓栄養士協会，韓国）

韓国人の栄養摂取基準(DRI)は2005年慢性疾患と栄養過多摂取の予防、韓国人の食事パターン、栄養摂取量、体位を考えて栄養素ごとに基準値を設定した。
DRIはEAR、RI、AI、ULで構成されてEARは栄養状態の適切性が判定できる栄養素を、RIはVitB1、B2、B6、葉酸、AIは炭水化物、脂肪、水分、食物繊維、3種のビタミンと7種の無機質、ULは大人の場合18種のビタミンと無機質、乳児期は大体AIを設定した。DRIは健康な個人や集団で食事計画と評価の活用を目標にしたが給食では DRIが大きく変わりその活用が簡単ではなく算定側と活用側との協議、調整が不足であり、使うべき義務がなくて実際給食現場で活用は極めて少ない。

Dietary Reference Intakes for Koreans and its application

Kim,Kyung-Joo, MS, R.D.
(Korean Dietetic Association, Korea)

The Dietary Reference Intakes (DRI) for Koreans was prepared in2005 for individual nutrients in an attempt to prevent chronic diseases
and excessive intake of nutrients, in view of the dietary patterns ofKoreans, their nutrient intake and physique. The DRI is composed of thefollowing: estimated average requirement (EAR) of nutrients, the intakeof which may be used to judge the adequacy of one's nutritional status;
reference intake (RI) of vitamins B1, B2 and B6 and folic acid; adequate
intake (AI) of carbohydrates, fats, water, food fibers, three kinds ofvitamins and seven kinds of inorganic substances; and (tolerable) upper
intake level (UL) of 18 kinds of vitamins and inorganic substances for
adults and general AI for infants. The DRI is intended to be used for
dietary planning and its evaluation for healthy individuals and populationgroups. In the area of food services, however, its use is highly limited forsuch reasons as extensive changes in its contents and difficulty inapplying, a lack of agreement and adjustments among the planners andusers; and the absence of any obligation to follow at such services.

韓国人の栄養摂取基準(DRI)と活用 現状

大韓栄養士協会
金 慶 珠

Dietary Reference Intake (DRI)
for Koreans and Effective Use
Status Report

The Korean Dietetic Association
Kim Kyung Joo1

策定 過程• 1962年韓国で栄養勧奨量(KRDA)を策定• 以来5年の周期で 7回にわたって栄養勧奨量を見直し、改定作業が行われる。

• 以後 3年間の準備期間を経って 2005年
韓国人の栄養摂取基準(Dietary Reference
Intake for Koreans : KDRI)策定、公表

Background• Recommended Dietary Allowances for Kor
eans (KRDA) were established in 1962
• Since then, the KRDA has been reviewed and amended seven times every five years.
• After three years of preparation, the latest
Dietary Reference Intake for Koreans (KD(RI) was established and publicly announced in 20052韓国人の栄養摂取基準 (2005)
目的- 国民の健康維持 ·増進- 慢性疾患の予防- 栄養素の過多摂取による健康障害の予防

Dietary Reference Intake for Koreans:
KDRI (2005)
Objectives- To maintain and improve public health- To prevent chronic diseases- To prevent adverse health effects fromexcessive nutrient intakes

3韓国人の栄養摂取基準(2005)

韓国人の特性に合う栄養摂取基準を示め
す科学的根拠に基づくアプローチ (evidenc
e-based approach)によって国内外の学術研究結果を検討、韓国人の食事パターン、日常の栄養素摂取量、韓国人の体位など考えて策定されている。

Dietary Reference Intake for Koreans:
KDRI (2005)
KDRI was developed with due consideratio
ns given to Korean’s dietary patterns, daily nutrient intake, and physical characterist
ics, after examining domestic and internati
onal academic research employing an evid
ence-based
ence
based approach that shows the appr
opriate intake for Koreans given their characteristics.

4韓国人の栄養摂取基準 (DRI)の指標•

平均必要量(Estimate Average Requirement : EAR)
対象集団を構成する健康な人の半分にあたる人々の１日必要量を満たす数値
必 量を満たす数値•勧奨摂取量(Recommended Dietary Allowances : RDA)
人口集団の 97.5%にあたる人々の必要量を摂取量で現わした数値、平均必要量に標準偏差 2倍を考え決めた数値•

充分摂取量(Adequate Intake : AI)
栄養素必要量に対して明らかな資料が不足か EAR
栄養素必要量に対して明らかな資料が不足か、EAR，RDAを決定されない場合に示す。

•上限摂取量(Tolerable Upper Intak Level :UL)
健康で有害な影響の危険がない最大栄養素摂取量

KDRI - Indicators•

Estimate Average Requirement : EAR
A nutrient intake value that is estimated to meet the daily requirementof half of the healthy individuals in a target group•

Recommended Dietary Allowances : RDA
The average daily dietary intake level that is sufficient to meet thenutrient requirement of 97.5% of the general population, as set attwo standard deviations above the EAR•

Adequate Intake : AITo be established for nutrients for which the existing body of knowledge
is inadequate or neither the EAR nor RDA has been determined•

Tolerable Upper Intake Level :UL
The highest level of daily nutrient intake that is not likely to cause
adverse health effects for the general population

5

韓国人の栄養摂取基準の適用• 対象 : 健康な個人または集団• 活用 : DRIは食事摂取の評価、給食でのメニュー作成、疾患の危険度評価、栄養教育及び食生活指導の資料作成、栄養表示及び食品の栄養表示及び食品のマーケティング分野、ケティング分野、臨床栄養管理、食品の機能性強化及び新製品の開発、食品安全度評価などに使われて、国の食品栄養政策の基本道具になる

KDRI - Applications• Target: Healthy individuals and groups• Usage: DRI provides a basic tool for a national fo
od and nutrition policy, and is used for various pu
rposes: dietary assessment, food service menu planning, disease risk evaluation, material preparati
on for nutritional education and dietary intervention, nutrition labeling and food marketing, clinical nutrition management, enhancement of food functi
ons and new product development, and food safet
y evaluation.

6

DRI の個人と集団の食事摂取評価
個人 対象

集団 対象

平均必要量(EAR)

摂取量が不適切な確率を調べるのに使う集団の中で不適切な摂取の割合を推定するのに使う

勧奨摂取量(RI)

摂取量が 勧奨摂取量（RDA） 集団の摂取を評価するのに使わ以上となり、同じなるにつれて ない不足な確率は低くなる

充分摂取量(AI)

摂取量が 充分摂取量（AI）以 摂取量の平均がこの位なら不足上となり、同じなるにつれて不 な確率は低い
足な確率は低くなる

上限摂取量(UL)

摂取量が 上限摂取量（UL）よ 集団の栄養過剰による健康障
り高くなるにつれて過剰摂取 害の症状が現れる危険の割合
による健康障害の症状が起き を推定するのに使うられる

DRI-based dietary assessment ofindividuals and groups
IndividualsGroupsEstimate Average Used to examine the pproba- Used to estimate the pproportionpRequirement
bility of inadequate intakes of the group with inadequate inta(EAR)
kes
Recommended
Intake (RI)

As intakes are at and above Not used to evaluate the group’s
the RDA, the probability of intake
insufficiency decreases

Adequate Intake(AI)As intakes are at and above The probability of insufficiency
the AI, the probability ofis low when mean intake is mainmain
insufficiency decreases
tained at this level

Tolerable Upper
Intake Level (UL)

As intake increases above
the UL, the potential risk ofadverse health effects fromexcessive nutrient intakes
increases

Used to estimate the proportionof a group at potential risk ofadverse health effects fromexcessive nutrient intakes

7DRIの個人と集団の食事摂取計画
個人 対象

集団 対象

平均必要量
(EAR)

個人の栄養摂取目標の計画に使わない

普段の摂取量が平均必要量（EAR）未満の者の割合を最小化することを目標とする

勧奨摂取量
(RI)

普段の摂取量が平均必要量以下の者は 勧奨摂取量（RI）を目標とする

集団の食事計画に使わない

充分摂取量
(AI)

普段の摂取量を 充分摂取量（AI）になることを目標とする集団における摂取量の中央値が充分摂取量（AI）になることを目標とする

上限摂取量(UL)

普段の摂取量を 上限摂取量（UL）未満にする

普段の摂取量が上限摂取量（UL） 以上の者の割合を最小化す
る

DRI-based dietary planning forindividuals and groups
IndividualsGroupsEstimate Average
Requirement(EAR)

Not used to plan target
nutrient intakes forindividuals

The goal is to minimize theproportion of those whose usual
intakes are below the EAR

Recommended
Intake (RI)

Individuals with usual
intakes below the EAR
should set RI as a target

Not used for dietary planning forgroupsAdequate Intake((AI))

The goal is to maintainusual intakes at the AIlevel

The goal is to have the mean
intake of the group reaching at
the AI level

Tolerable Upper
Intake Level (UL)

To keep usual intakes
below the UL

To minimize the proportion of
those with usual intakes
exceeding the UL8韓国人の食生活現状- エネルギー過剰摂取
エネルギ 過剰摂取- 動物性脂肪摂取増加

肥満、慢性疾患
危険率増加- ナトリウム過剰摂取- カルシウム 摂取不足
- 栄養サプリメント、健康補助食品の使用増加など栄養素過多摂取

Korean Dietary Trend- Excessive energy
gy intake- Increasing animal fat intake- Excessive sodium intake

Increasing risk ofobesity and chronic
diseases- Decreased calcium intake- Excessive nutritional intake,intakesuch as increased consumption of nutritional supplements
and health supplements9韓国人の栄養摂取の現状• エネルギー構成比率（単位；％）
１９８０年

２００１年

２００５年

たんぱく質

１３．１

１４．９

１５．４

脂肪

９．６

１９．５

２０．３

炭水化物

７７．３

６５．６

６４．３

Nutritional Intake of Koreans• Breakdown of energy intake（Unit: %）

１９８０

２００１

２００５Protein

１３．１

１４．９

１５．４

Fat９．６１９．５２０．３

Carbohydrate

７７．３

６５．６６４．３

10栄養素別DRIに対する摂取比率

Intake Ratio to DRI by Type of NutrientYear
Type ofnutrientti tEnergyProtein

11

DRIに対する栄養素別の平均摂取比率

Intake raatio to DRI by type of nuutrient (%)

Average Intake Ratio to DRI by
Type of Nutrient

Energy Protein

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EERに対する DRI比率の分布

Diistribution of respondentts (%)

Distribution of DRI-to-EER Ratio

Energy intake to DRI (%)

13

RIに対するタンパク質摂取比率の分布

Distrribution of respondents (%%)

Distribution of the Ratio of Protein Intake to RI

Protein intake to DRI (%)

14

RIに対するカリシウム摂取比率の分布

Distribution of respondents ((%)

Distribution of the Ratio of Calcium Intake to RI

Calcium intake to DRI (%)

15

RIに対するビタミンC摂取比率の分布

Distribbution of respondents (%)

Distribution of the Ratio of Vitamin C Intake to RI

Vitamin C intake to DRI (%)

16

AIに対するナトリウム摂取比率の分布

Distribbution of respondents (%))

Distribution of the Ratio of Sodium Intake to AI

Sodium intake to DRI (%)

17

KDRIの韓国人食事パターンの特徴からの問題点• 蛋白質量- 慢性疾患の予防を考えてとても少なく設定- タンパク質の量が少なく伝統の韓国型食事のメニューパターンに合わせるのが難しい• ナトリウム量- 韓国伝統の食べ物をメニューに入れにくい（汁,キムチ,ナムル類 など）

Problems Arising from Typical Korean
Dietary Patterns in Terms of KDRI
• Amount of protein-Set at a quite low level to prevent chronicdiseases-This low level of protein makes it difficult to
fit in with traditional Korean diet menu patterns.
• AmountAt off sodium
di-Difficult to use traditional Korean foods in menus(e.g., soup, kimchi, namul）

18

給食現場での活用上の問題点(栄養士）•

過去の 勧奨摂取量（RDA）と比べて使用上のメリットが多くない•

栄養摂取基準（DRI）の必要性を感じらない•

使わなければならない義務や責任がなくて、栄養士が栄養摂取基準（DRI）について知っていても実際使っている割合が低い•

内容が学術的すぎて実際給食にしにくい
具体的な活用方法やプログラムがない•

食事構成の提案の中でメニュー作成方法などが一般人が理解しにくい

Problems in Applying to Food Service Planning(Dietitian)• Fewer practical advantages compared with theold RDA• Feel no need to use DRI• Since it is neither a requirement nor an obligation,
the percentage of dietitians who actually use DRI
is very low even when they are aware of it.
• Too academic to use in food service planning
No specific applications or programs suggested• Applying the proposed dietary composition tomenu planning is too difficult for the general public19

病院での活用現状• 疾病別の栄養基準を各病院の患者特性によって栄養管理委員会で決めているので 栄養摂取基準（ DRI）を全面的に使っていない、上限摂取基準（UL）に気を付けて使っている• 病院の場合、集団より患者別に個人対応をしている• 入院患者個人の場合 100%食べると想定して充分摂取量（AI）と勧奨摂取量（RI）を基準で計画している• 個人別に実際の摂取状況を把握し、問題が発生した時どうすれば良いか考えて計画を修正して使っている.

Hospital Applications• Since the specific nutritional allowances for particulardiseases are determined by a nutritional management
committee
itt taking
t ki theth characteristics
ht i ti off eachh patient
ti t intoi t
account, when hospitals use DRI, they only consider theUL, but do not implement it more broadly.
• Hospitals deal with individual patients rather than a group.
• For inpatients, nutritional allowance is determined basedon AI and RI assumingg that theyy eat all of the meals served
• Hospitals monitor individual patients’ actual intakes andmodify their original plans while considering how to deal w
ith problems, if any.

20

学校、 保健所での活用現状
学校の場合 :
• 学校給食法に定められている栄養量と食品構成を使って提供するので、 栄養摂取基準（DRI） 活用の必要性を感じない

保健所の場合 :• 栄養摂取基準（DRI）に対する地域住民の理解度が低くて、食品または食事パターンを利用して栄養教育を行う

School and Public Health Center
Applications
At schools:
Since schools plan menus by referring to the nutritional
allowance and dietary composition specified by theSchool Lunch Law, they feel no need to use DRI.

At public health centers:
Since local residents have a limited understanding ofDRI, centers provide nutritional education by using foods
or dietary patterns.

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事業所給食施設での活用現状
事業所給食の場合:• 健康である対象は栄養より味を重視• セルフサービスで個人的な適用は難しい• メニュー作成は食品構成を活用して摂取量の評価は 勧奨摂取量（RDA）を主に使っている

Food Service Applications at
Business Establishments
Food services at business establishments:• Healthy individuals think more about taste thannutrition• It is difficult to apply DRI to individuals at
self-service facilities• Menu planning is carried out based on dietarycomposition, but intake evaluation is mainly
carried out based on RDA.

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KDRIの制定の上の問題点•

過去の勧奨摂取量（RDA）と 栄養摂取基準（DRI）の差異に対する広報不足•

外国の研究d t と韓国人の体位基準を使 て作 た
外国の研究dataと韓国人の体位基準を使って作った•

活用方法と普及に対する具体的な計画がなかった•現場で使うことができるようにプログラムや方法論など応用面に対する研究や対策が不足だ•

韓国型食事パターンが反映されなかった•

給食現場の現状を反映しなくて 混乱と無関心になる
給食現場の現状を反映しなくて、混乱と無関心になる•

韓国栄養学会で政府の研究事業として実施、報告されて関係者たちとの十分な討議がなかった.

•

実務者(栄養士)が使う義務や責任がない

Problems in KDRI development•

Lack of publicity about difference between the old RDA and newDRI•

KDRI was developed based on overseas research data and thephysical characteristics of Korean people.
people•There were no specific plans for usage and promotion suggested.

•

Lack of research and measures to apply DRI in a number of fields,
including programs and methodologies•

Korean dietary patterns were not well reflected.

•pof food service status ggenerates confusion
Lack of incorporationand indifference.

•The Korean Nutrition Society developed and announced KDRI as agovernment-supported research project, and there was insufficient
discussion among concerned parties.

•Practitioners (dietitians) are not required to use KDRI.

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改定 準備• KDRIは 96人の韓国の栄養専門家が参加して国際的な学問の成り行きにかなうように努力して作られたが、その活用が期待より低い• KDRI制定の後 5年目になる 2010年、改定を目標としてすべての基準値を再点検し、新しい科学的evidenceの反映とともに使用者側の意見を取り集めて活用方案を作り出すための研究を始めている (2008.6)

Preparation for Amendment• KDRI was developed with the assistance of 96
Korean nutritional experts in order to catch up
with prevailing international academic practices,
but it has not been used as much as expected.
• In 2010, the fifth year after the introduction ofKDRI, all reference values will be reviewed forppossible amendment. Research to developp newapplications by reflecting new scientific evidence
and collecting comments from users has alreadystarted. (June 2008)24

まとめ（栄養摂取基準（DRI）活用を高めるため）• KDRIの要約と内容を易しく理解できる補給型のパンフレット
製作、インターネット活用などの方法で実務栄養士に対する教育をして 理解度を高める必要があるる教育をして、理解度を高める必要がある。
• モデルを作って研究した結果を提示、または具体的な事例などを提示する必要がある。(食事構成案、1人1回分量、目安量など)• 活用上の問題があるタンパク質、ナトリウム量を見直して、現在 国民摂取
現在の国民摂取量と伝統韓国型食事パターンに応用でき伝統韓国 食事 タ用る方法を示すべきであろう。
• 一般人と栄養士(専門家,実務者)用で区分し、メニュー作成方法などの使用プログラム、方法論開発が必要。

Conclusion（To accelerate the use of DRI）•

It is necessary to increase understanding of KDRI by educating
dietitians through refill-based easy-to-understand pamphlets
that describe the essential features and specifics of KDRI and byeffective use of the Internet.

•

It is necessary to present the results of modeling research andsuggest specific applications (e.g., proposed dietary composition,
one-portion-for-one-person style of presentation, and referenceallowance)•It is necessary to review the allowance for protein and sodium,
two problem nutrients in terms of actual usage, and suggest how
to apply KDRI to the current national intake and traditional Koreandietary patterns.

•It is necessary to develop KDRI separately for the general publicand dietitians (experts and practitioners) and suggest programs
and methodologies for actual use, such as menu planning.

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