ISSN

岡山健康科学
Okayama Health Science

Vol.４

2019

教育研究
総説
1

理学療法士養成教育における現状と課題～本校における AO 入試入学者の現状～ 

13

横山暁大

理学療法士・作業療法士養成教育において実践力を育成する新たな教育～パフォーマンス課題の活用した授業について～ 

学校法人本山学園

渡部悠司

2432-6852

教育研究
総

説

理学療法士養成教育における現状と課題

理学療法士養成教育における現状と課題～本校における AO 入試入学者の現状～
横山暁大１）３） 渡部悠司２）３） 那須宣宏１） 野口泰子２）１）岡山医療技術専門学校

理学療法学科３）星槎大学

２）同

作業療法学科客員研究員

Key word：理学療法士養成教育、新学習指導要領、AO 入試

理学療法士養成は、大学・短期大学・専門学校と違った学校種の中で教育されており、各養成機関による課題も様々である。今後の教育方法を模索する中で、入学してくる学生の特徴を把握する事は重要である。理学療法士としてマッチングする人材を確保し、その学生に合った教育を行うことは急務である。今回、AO 入試に着目し、今後における受験生の特徴を文部科学省が提示する学習指導要領を基に概観する。また、本校の10年間における学生の入学傾向を調査し、AO 入試を中心に考察することで向き合うべき課題について述べる。

１．はじめにでの適応・活用のスキル獲得、併せてマニュアル

最近、理学療法士養成において、十分な学力や等の読解や報告等の作成のスキル獲得も求められ

目的意識のない学生が入学することが問題視されているが、現実には以下のような課題を抱えていており１）、筆者自身も本校に入学してくる学生のる。
基礎的な知識の確認においては、講義に対する学力低下を痛感している。

テストが中心となるが、その内容は暗記力重視のその背景には、医療系専門学校の他にも大学に講義やテストになっている。

おいて理学療法士を養成する学部・学科が増加していることも要因と考えられる。公益社団法人日臨床実習における経験や知識の多用な場面での本理学療法士協会（以下 PT 協会）によると、平適応・活用のスキル獲得においては、知識・理論

成16年度には36校であったものが、平成29年度に系の成績が上位であるにも関わらず、臨床実習成は105校に増加し２）、同じ理学療法士を目指す学生

績が低い学生、反対に知識・理論系の成績がそれが大学と専門学校とに分散している。そのため、程上位ではないのにも関わらず、臨床実習成績が現役の高等学校卒業生は、学力が高い優秀な学生

高い学生など、様々であり、学内の成績だけではは大学を目指すことが多く、専門学校では２番手

実習の成績ははかることができないのが現状であの学生が入学してきていることが多い。

る。臨床実習においては、見たことや聞いたこと

理学療法士養成においては、基礎的な知識や経から得た情報を自らの持つ経験や知識を活用させ験の獲得、実習における知識や経験の多用な場面ていくスキルが求められるが、その場に応じた対─1─

岡山健康科学第４巻

2019

応ができないのは、知識の欠如に加えて状況の把て把握、確認されていないなど、本来の趣旨とは握力、判断力、適応力等の欠如が非常に大きいと異なる状況）、④入学方法の多様化・複雑化（大学考える。

側の業務の拡大、試験問題の作題の限界、入学後経済産業省は社会人基礎力の中で、３つの能力の教育への支障）、⑤全学的な実施体制の不備（アを構成しており、「前に踏み出す力」「考え抜く力」

ドミッション・ オフィスを設けている大学でも「チームで働く力」が職場や地域社会で多様な人々

AO 入試等における事務的業務や広報活動など一と仕事をしていくために必要な基礎力として重要部の業務の実施にとどまり、入試業務における統視している３）。理学療法士の仕事においては、修括的な枠割を果たしていないところも多い）こと

得した知識・技能をもとに対象者や環境（状況）を示している。

を分析・評価し活用する力が求められる。つまり、今後の各大学の入試選抜（プロセスとしての選養成校の入学においては、入学希望者の暗記力を抜）として、①入学志願者の多様な背景と主体性測る試験は望ましくなく、むしろ知識・技能を活を重視（高校時代の多様な経験や活動歴、主体的用し自ら考え判断し行動する力を測る必要がある。

に学ぶ力、大学での学修に対する意欲等を適切に最近、Admissions Office 入試（以下 AO 入試）評価）、②アドミッション・ポリシーの明確化によの是非が問われているが、AO 入試は、本来、時る選抜方法の明示（入学志願者の多様で主体的な間をかけて丁寧にその学生を評価していく入試、活動経験・学習経験を評価、討論や発表、記述・

具体的には、暗記力を中心とした学力を求めるの

論述的問題、小論文、面接、実験、実技等で多面ではなく、さまざまな要素を見ていく入試の方法

的に評価、「到達度テスト」において各大学が入学であり、その大学や専門学校のアドミッション・

志願者に求める水準を明示）、③各大学の大学入学ポリシーに沿った能力を見ていく入試である。そ

者選抜方法と「到達度テスト」の連携（「到達度テのためか、学力検査を行わないことも多く、昨今

スト（発展レベル）（仮称）」は、知識・技能の活の学力低下問題と相まってあまり好ましくない入用力の評価を中心とし、各大学の入学者選抜方法

試として位置付けられるようになってきている。

はそれを前提にアドミッション・ポリシーに示す

本校でも同様のことが問題視されてきたため、多様性・主体性に基づく総合力を評価するよう工数年前より、AO 入試に対しても学力試験を行う夫）、④アドミッション・オフィスの整備等によるようになっている。

全学的な実施体制の構築（アドミッションオフィ
サー等の専門スタッフを配置するとともに、アドミッション・ポリシーの具体化、選抜方法の開発、

２．日本の入学試験
文部科学省は、新たな大学入学者選抜への転換

結果の分析等を一体的に行うなど、大学全体の入として、「点からプロセスへ」を掲げている４）。現学選抜者の中核的な役割を果たす）ことなどが改

在の各大学の入学者選抜（点での選抜）の特徴と革の第一歩とされている。よって、一般入試・推して、①ペーパーテスト中心であり、１点刻みに薦入試・AO 入試の区分を見直し、入学者全体による学力検査への偏重、②アドミッション・ポリ

対して、多面的・総合的に評価する総合型選抜へ

シーが抽象的で選抜方法と結びついていない、③

根本的に改革していくことが重要視されてきておAO 入試等の一部における事実上の学力不問（一り、今後の入試形態は変わりつつあると考える。

部には大学入学氏志願者に求められる基礎力・基本的な知識・技能及びこれらを活用する力につい─2─

理学療法士養成教育における現状と課題

面接、小論文、実技検査などを加味し、学力検査

３．AO 入試とは
佐々木は、大学入学者選抜をめぐる政策の転換

のみ偏しないように配慮する、②全教科の総合評について、80年代後半から90年代にかけて大学の価によるのではなく、秀でた特定教科や特定分野

入学者選抜制度は、高等学校教育課程の「弾力化」に重点を置く、 ③部活動・生徒会活動・資格取とともに、大学入学者選抜のあり方をめぐる政策

得・社会的活動その他を参考にする方法、④海外の転換によっても規定されたとしている５）。文部

帰国生徒、社会人、職業高校卒業生を対象として、科学省中央教育審議会答申（以下、「中教審答申」

一般の志願者と異なる方法により選抜する方法、と略す。）（1985）では、二十一世紀に向けて社会⑤できるだけ出身高校が広範囲に分散するようにの変化に対応できるようとくに必要とされる資質、入学させる方法等が提唱されている。こういった能力は、創造性や自ら考え、表現し、行動する力

ことから、共通第一次学力試験が廃止され、１教であるとし、記憶力中心の詰め込み教育という傾科でも利用可能な大学入試センター試験が設置さ向が強かったことを示したうえで、80年代の高いれた。この流れが、少数科目入試の方向へと進ん

入試圧に対応するために、「人間を多面的に評価でいき、90年代の「AO 入試」導入に繋がっていし、選抜方法や基準の多様化、多元化を図る」方

くことになる。
AO 入試は、中教審第二次答申において「受験向に大学入試者選抜方法を改革することを提唱し生の資質を多面的かつ丁寧にみるための選抜方法」ている。
中教審答申では、高校教育改革として、①量的として位置付けられている８）。AO 入試は明確な拡大から質的充実へ、②形式的平等から実質的平定義はなく、具体的な内容に関しては各校のアド等へ、③偏差値偏重から個性尊重・人間性重視へ、

ミッション・ポリシーに応じた学生を選抜する方を改革の基本的視点において、従来の学科区分を法として行われている。そのため、学力試験を行見直し、総合学科等の新しい区分の高校設置を推わない学校も多く、一部の学生の学力低下に AO

奨し、高校の多様化を図った 。また、佐々木も入試が関わっているのではないかという懸念もあ述べているように、教育内容・方法にかかる改革、り、多くの研究報告がなされている。それを受け既に開始されていたとも言える「教育課程の弾力て、文部科学省は、2020年度より国公私立大に学化」の一層の促進である。さらに、大学入試選抜

力評価を義務付ける方針を打ち出しており９）、大方法の改善についても述べられており、「評価尺度

学入試センター試験や、大学独自のテスト、小論の多元化・複数化」が図られたとしている。

文などを課すよう方針を立てている。文部科学省

６）

中教審は、その改革の方向性として、①できるによると、AO 入試とは、「アドミッション・オ

だけヴァラエティに富んだ個性や才能を発掘、選フィスなる機関が行う入試というよりは、学力検抜するため、点数絶対主義にとらわれない多元的査に偏ることなく、詳細な書類審査と時間を掛けな評価方法を開発する、②少数の有力大学を頂点

た丁寧な面接等を組み合わせることによって、受として大学全体が序列化されるのではなく、多く

験生の能力・適性や学習に対する意欲、目的意識の大学が、教育・研究において、特色を発揮し、等を総合的に判断しようとするきめ細かな選択方

競い合い、他選択型競争を促す構造、すなわち他法の一つ」として受け止められている。また、受峰型のシステムになる方向を目指す、③入試に関験時の学力に過度に依存することなく、受験生のする情報を広く公開することを示している７）。よっ

能力・適性等を多面的かつ丁寧に判定することをて、評価尺度の多元化・複数化として、①調査書、目的とするものである。

─3─

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第４巻

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動等への参加や活躍する学生も多いとし、入学時

４．AO 入試の現状と課題
日本における AO 入試は1990年慶応義塾大学湘点では学力は低いものの、学年が進行するにつれ

南藤沢キャンパス（SFC）の導入が始まりとされて向上心の高さが成果に結びついたとしている。

ている。山岸によると、2000年度には全国で72校、池田らは、GPA では学生の「質」の部分を把握

2001年度は207校、2002年度は285校で AO 入試がすることはできないとしながらも、AO 入試入学実施されており、国公立大学では2000年度、４大生は一般入試入学生、 推薦入試入学生に比べて学（東北大学、筑波大学、九州大学、岩手県立大GPA が低かったと報告している12）。

学）で開催されたとしている10）。大作は、AO 入

また、中室らは、AO 入試入学生と一般入試入試はそれから増え続けており、2007年には国立大学生を比べて、リーダーシップの発揮や、満足度、

学で AO 入試を採用した学校は35校に増え、2006

目的意識、SFC への帰属意識、精神面の健康状態

年度入試での入学者は2,098名に達しているとしてについてアンケート調査を行っており、AO 入試

いる 。池田らは、2009年度入試で、国立大学43

入学生はリーダーシップを発揮し、何かしらの課

校、公立大学22校、私立大学458校が AO 入試を実題や目標とともに、SFC に帰属意識を持ちつつ大施しており、国立大学の５割、私立大学の７割以学生活を送っていることを報告している15）。

11）

上がこの入試方法を実施していることを報告して中西は、大学での成績と入試形態には強い関連いる12）。

はないとしつつも、国立大学における推薦・AO

大作らは、2005年度にアドミッションセンター

入試入学生の傾向としてはマイナスの影響があり、の教員が参加して、全選抜方法において入学した

推薦・AO 入試は「成績優秀な学生」を獲得でき学生の GPA（Grade Point Average）による成績ていないとしている16）。

評価を実施したところ、AO 入試入学生の大学に坪井は、AO 入試の受験者像を以下のようにまおける成績は、全８学部とも比較的上位に位置すとめている17）。機械に関心がある、性格においてることがわかったとし、AO 入試入学生の学力は優れている（明るさ、積極性、協調性、忍耐力、他の選択方法による学生の成績よりも劣ることは集中力、責任感、視野が広い）、理科が好きであないと報告している13）。よって、AO 入試そのもる、ものづくりが好きである、高校での授業を通のが悪いのではなく、学力不足の受験者が合格しして、ものづくり、電気、エネルギー、金属、環ている背景には、AO 入試の中味の改善が必要で境などに興味をもった、部活で活躍した、さまざあることを示唆している。

まな資格を取得した、勉学に励んだ、工業資源学

長谷川らは、入試区分ごとにみた平均学力は AO

部の働きかけ（大学説明会、出前講義）で興味を入学者が各学年ともに低く、入学時点での学業成

もった、生徒会で活躍した、高校の授業で学んだ

績は、特に下位層で、円滑な学生生活が送れるの

地球・環境問題に関心がある、ボランティア活動か危惧されるとしている。しかし、１年次の学力で活躍したなどである。こういった特徴から、AO

不振による留年者の割合は、低い数値となってお入試入学生は高校生活において積極的な学生生活

り、学年進行に伴い成績の伸びを示す学生が多いを送っている印象があり、大学生活でも積極的なこと、３学年全体の中で成績トップは AO 入学生

活動ができる可能性を秘めた学生であることが伺であり、また進級要件に満たない学生数も最小でえる。専門学校における AO 入試入学生に関してあることを報告している14）。さらに、AO 入試入の文献的な検証はされていないが、大学における学生は、受験生にとって満足度が高く、クラブ活AO 入試入学生に比べて学力的な面で劣っている─4─

理学療法士養成教育における現状と課題

社会人に求められる力とは何かを調査した結果、可能性はあるものの、同じような傾向がみられる

調査機関によって多少の違いがあるものの、社会のではないかと考えることができる。

性に関する内容、特にコミュニケーション能力や主体性に関するものが多い。また、問題解決能力

５．AO 学生と他選抜学生の差異
林らは、大学生に対するアンケート調査においなど、知識を持っているだけでなくそれを使ってて、「AO 学生は入学時には他の入学区分と比べどう解決するのかといったことも重要視される傾特異な層の学生であるが、卒業時には入学時ほど向にある。あからさまに学力とは書かれていない

特異性が見られなくなること、満足度に関してはが、学力があるうえで、これらの能力が必要であ

入学区分の差はなく、満足度が高い学生は資質・るといった内容と考えることができ、学力を問わ能力が大学で養われ、卒業時に保有する資質・能ないといったことではなさそうである。

力が高く、大学時代にさまざまな活動に取り組ん
６．医療系養成校が抱える問題だ学生であること、そして AO 学生が他の入学区分と比べ、大学時代にさまざまな活動に取り組ん

トライアルファネット調べによると、平成28年

だ傾向にあることが明らかになった。」としてい度の全国高校卒業生数1,043,555人のうち、大学進る18）。そのなかで、入学時学生自身が保有すると学者数は514,984人、短大進学者数52,683人、専門

考える、社会が求める資質・能力として、「社会学校に進学したのは170,103人であり、専門学校の性」、「持続力」、「探求心」、「協調性」、「積極性・

進学に関しては、大学に次ぐ進学率となっており、

バイタリティー」が上位５項目であったと報告し短大よりも進学者数は多いとされている19）。専門ている。また、卒業時には、「社会性」、「協調性」、学校の中でも、医療系専門学校の学生数は一番多「倫理観」の順で割合が多い。AO 学生の入学時のく他業種に比べて非常に多い。医療系の専門学校

特性として、「積極性・バイタリティー」、「リーでは、カリキュラムを修了することで、国家試験

ダーシップ」、「プレゼンテーション能力」が他の受験資格を得られるものが多く、理学療法士に関

区分よりも優れていると報告している。AO 学生

しても同じことが言える。また、医療職養成に関の卒業時における項目で、他の入学区分よりも優しては、大学、短大によっても同じように養成す

位に差がみられたものは、「倫理観」、「探求心」、る学部があるために、大学受験に失敗した学生が「積極性・バイタリティー」、「論理的思考」、「集中

専門学校を受験する傾向が強くなってきている。

力」、「リーダーシップ」、「プレゼンテーション能PT 協会によると、理学療法士養成校の学校総数は力」、であったと報告している。また、「TOEIC 以263校であり、定員13,976名（平成29年９月25日現外の資格取得のための学習」、「ボランティア活在）となっている２）。そのうち、大学105校、短期動」、「インターンシップ」、「地域自治活動・地域

大学６校、４年制専門学校及び大学校67校、３年

団体での活動」、「留学生チューター等受け入れに制専門学校85校となっている。よって、受験者数

かかわる活動」等で、AO 学生が相対的に高いとの人口減少と大学全入時代の煽りを受けているこ

報告している。AO 入試がもつ選抜の性格上、学とも影響しており、学力的な問題は否めない。ま

力を問われず入学してきたというイメージから、

た、以前は少なかった高等学校専門学科（商業科・資質・能力が劣る学生層といったマイナス評価が工業科・農業科等；以下「専門高校」と称す）の強いが、卒業時に AO 学生の資質・能力が他の入学生の入学も増えてきている。また、大学・短大

学区分に劣るという結果は見られなかった。

卒業後の再入学や、社会人入学生が増加してきて─5─岡山健康科学

第４巻

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ている」
「患者と基本的なコミュニケーションが取いるのも事実である。

れない」「指導しても改善されない」と報告してい近年、大学をはじめとした高等教育機関においる25）。

て学生の学力低下について多くの提言がなされている。今まで、大学教育と一線を介してきた医療系専門学校であるが、大学全入時代に入り、同じ

７．理学療法士養成における課題

ような時代の煽りを受けていることは間違いない。

理学療法士に必要な資質として、内山は、①高

また、専門職業人の養成に力を入れてきたが、最い自律性と倫理観、②社会のニーズを察して要請

近では同じ医療系職種を養成する大学も増えてきに応える態度、③社会が必要とする新たな情報やており、大学以上に厳しい状況であるのは間違い

解決方法の創造と実践の３つが重要な要素としてない。学力に関して、平上は、入学を希望する学

おり、専門職として理学療法士に必要な能力は、生の基礎学力は年々低下傾向にあることに加え、良き思考者（good thinker）であり、良質な実践

入学定員増による門徒拡大と少子化による養成校

能力が求められるとしている26）。

入学希望者の減少という背景が影響し、入学適性

これらのなかでも、理学療法士が患者の治療や規準を満たない学生を容認する環境ができつつあ

訓練に携わることから、主体性をもって診療に関るとしている20）。また、橋本らは、「日本語プレー

わり、専門的観点から患者の問題解決をはかる創スメントテスト」を用い、新入生の日本語の語彙

造性や臨床的思考力がより重要となる。公益社団

力を測定している。その結果、中学生レベルの語

法人日本理学療法士協会は、養成教育に必要な視彙力しかない新入生が増加傾向にあることを報告点として、理学療法教育のなかで思考過程の学修している21）。さらに、橋本らは、平均的な「語彙が必要であることを指摘している27）。また、理学力」は高校１年生レベルであったことを含め、高療法士養成校を卒業した人を対象としたアンケー

校３年生程度は約34%、中学生レベルが約25%、ト調査では養成課程において臨床推論やクリニカ

中学１年生レベルが６% 含まれていたとしており、

ルリーズニングなどの課題解決力、思考力の育成

学生の語彙力には大きな開きがあることを報告し強化を指摘している。このように、理学療法士にている22）。特に医療系で重要とされている情意領求められる資質として課題解決力や思考力は欠か

域に関して、片岡らは、学生の目的意識・学習意せない資質といえる。これらのことから、入学試

欲の低下、学力低下などを指摘し、能動的に自己験において、先述した社会人として求められる課

研鑽する能力の低下を指摘している 。また、入題発見力や創造力、理学療法士として必要な課題

学時から、挨拶ができない、敬語が使えない、規解決力や思考力を測ることは、入学後の学生の潜則や指示を理解できない、厳守できない、自らの在能力をより適格に且つ、効率良く育成するため考えや思いを口頭もしくは文章にてうまく表現でにも必要となる。

23）

きない、主体性を持って学ぶことが難しいなどの公益社団法人日本理学療法士協会の教育ガイド

問題が見られているとしている。潮見は、自らのラインにおいて10項目の資質が理学療法士には必

明確な意思に基づく目標を持ち合わせていない者要とされている28）。それは、①観察力：ありのまや、資質面が問題視されている者も少なくないとまの現象をとらえる力、②思考力：起こっているしている 。さらに、杉浦は、「総じて、依然と比現象の原因や現象同士の関係性を見抜く力、③探べて学習意欲が乏しく、学業成績が不良で、臨床

求心：興味と希望を持って思考を展開していく力、実習においても目標を達成できない学生が増加しその道を極める力、④創造力：新しいことを生み

24）

─6─

理学療法士養成教育における現状と課題出していく力、⑤想像力：次に起こることや結果

りよく問題を解決する資質や能力等まで含む「確を予め思い浮かべることができる力、⑥共感力：

かな学力」が提唱され学習指導要領のなかに「最相手の気持ちを察し、理解する力、⑦協調性：コ低基準」が明確化された。2005年中教審答では、

ミュニケーション力、⑧行動力：自ら行動する力、「21世紀は、新しい知識・情報・技術が政治・経⑨機動力：状況に応じて臨機応変に行動を起こす

済・文化をはじめ社会のあらゆる領域での活動のことができる力、⑩自立：１人の人間として節度基盤として飛躍的に重要性を増す、いわゆる『知と責任を持つ力と定義されている。しかしながら、

識基盤型社会』（knowledge-based society）の時

これらの能力を専門学校の間に身に付けることは代である。」と示されている。この「知識基盤型社

至難の業となっているのが現状と言える。

会」と言われる社会構造の変化の中で、基礎的・基本的な知識・技能の習得やそれらを活用して課題を見出し、解決するための思考力・判断力・表８．次期学習指導要領の改訂と入試の課題

現力等、いわゆる「生きる力」の育成に基盤を置

文部科学省は、2020年４月（小学校）～2022年

いた教育体制に変化している。

４月（高等学校）に導入を予定している次期学習指導要領のなかで、「課題を見いだし解決する力」、

このように、時代背景をふまえた学力観は変化「知識・技能の更新のための生涯にわたる学習」、

しており、次期学習指導要領の改訂においてもこ「他者や社会、自然や環境と共に生きること」など

れまでの「生きる力」を踏襲した応用的な学力を変化に対応するための資質・能力を、「生きる力」

基盤とする学力観が規定されている。
文部科学省は、学校と社会が共有し、連携・協を踏襲する形で、新たに育成すべき学力として掲働しながら、新しい時代に求められる資質・能力

げている29）。
学力観に関しては、1940年代後半における経験を子どもたちに育む「社会に開かれた教育課程」

主義的学力観、1960年代の系統主義的学力観、1970の実現を目指している30）。そのなかで、「主体的・年代の科学主義的学力観を経て、1977～1978年の対話的で深い学び」においては、各教科等におい学習指導要領の改訂において、各教科等の目標やて身に付けた知識及び技能を活用したり、思考力、

学習内容を中核的事項にしぼり、学習負担の適正判断力、表現力等や学びに向かう力、人間性等を化を図るゆとりのある充実した学校生活の実現が発揮させたりして学習の対象となる物事を捉え思図られ、いわゆる「ゆとり教育」がはじまった。

考することにより、各教科等の特質に応じた物事

しかし、1990年代に分数ができない大学生の存在を捉える視点や考え方が鍛えられていく事を留意などをきっかけに日本における学力低下の論争がし、各教科等の得意に応じた見方・考え方を働か展開された。また、経済協力開発機構（OECD）

せながら、知識を相互に関連付けてより深く理解が実施する2003年の国際学習到達度調査（PISA：したり、情報を精査して考えを形成したり、問題

Programme for International Student Assessment）

を見出して解決策を考えたり、思いや考えを基にでの順位の急落が学力低下論争に拍車をかけ、「ゆ創造したりすることに向かう学習の過程を重視しとり教育」からの脱却が模索された。

た学習の充実を図ることとしている。

そして、2003年の学習指導要領の一部改訂のな

また、キャリア教育においては、学ぶことと自かで、「生きる力」とともに知識や技能はもちろん己の将来とのつながりを見通しながら、社会的・のこと、これに加えて、学ぶ意識や自分で課題を職業的自立に向けて必要な基盤となる資質・能力

見つけ、自ら学び、主体的な判断し、行動し、よを身に付けていくことができるよう、特別活動を─7─

岡山健康科学

第４巻

2019

要としつつ各教科等の特質に応じた内容の充実をまでは普通科高等学校を卒業して入学してくる学図るとしている。さらに、目指す資質・能力とし生がほとんどであったが、最近では専門高校の入て、①知識及び技能の習得、②思考力、判断力、学生も半数近くに増えてきている。

表現力等の育成、③学びに向かう力、人間性等が

本校は、３年制の専門学校であり、定員は80名示されている。このように、新学習指導要領におとなっている。入試形態は、一般入試、指定校推

いて、共通した学力観として、身に付けた知識及

薦入試、推薦入試、AO 入試等、様々な入試形態

び技能の活用や思考力、判断力、表現力といったをとっている。その中で、過去10年間の入学者のものが判断力、表現力の根底になっている。

調査を行った。指定校推薦入試、推薦入試に関ししたがって、今後の入試においては、このようては、10年前と比較しても大きな変化は見られず、な国の政策動向を踏まえた入試の在り方を検討す

入学者数は横ばいであった。一般入試は大きな変ることが求められる。

化は見られなかったが、若干減少傾向にある。それに対して、平成20年には23名であった AO 入試
入学生は、年度によって多少変化はあるものの、

９．本校の入試の現状
理学療法士を養成している医療系専門学校の入年を追うごとにその比率が増えており、平成29年

学状況については、大学を含む養成校の増加によ

度入学生においては45名と約半数の入学生が AO

り入学者数の確保が喫緊の課題とされている。ま入試での入学生となっている。

た、３年制の専門学校・短期大学が主であった時

以下に、過去10年の本校における入学生に対す

代から、４年制専門学校・大学校・大学と教育体

る専門高校出身者の割合と AO 入試入学生に対す制にも様々な形態がみられており、社会情勢の要る専門高校出身者割合、一般入試入学生に対する望から、養成機関は20年前100校弱であったもの

専門高校出身者割合を示す（表１）。表にもみられが、現在全国に262校と大幅に増加している。そうるように入学者に対する専門高校出身者の割合はいった養成機関の増加と学生数減少により、入学半数近くを占めるようになってきている。また、生の確保は非常に難しいものとなっている。また、専門高校出身者の AO 入試入学生に対する割合は、入学してくる学生の状況も変化してきており、今半数近くから多い時には７割近い数値を示してい

表１ 専門高校出身者割合

入学者

AO
入試

一般
入試

【単位 % 】

H20

H21

H22

H23

H24

H25

H26

H27

H28

H29

40.7

33.3

44.6

38.6

49.2

34.4

59.3

38.7

50.0

45.9

52.2

42.9

50.0

48.7

55.9

45.2

67.9

48.4

57.1

48.9

25.0

23.1

33.3

14.3

28.6

15.1

50.0

23.1

46.2

16.7

─8─

理学療法士養成教育における現状と課題

H29
H28
H27

50.0

H26

51.9

H25

50.8

55.7

H22

H20

42.6
0

10

20

入学者比率 (%)

13.2

31.6
24.1
30

40
AO

50
一般

60
指定校推薦

3.3

4.8

4.8

12.9

15.7
17.9

34.2

8.2

14.3

10.0

60.7

H21

4.9

32.8

H23

3.7

22.2

22.2

5.7

10.7

7.1

7.9

13.2

7.4

11.1

70

80
推薦

2.7

14.5

22.2

54.0

5.4

12.9

22.6

H24

8.1

17.6

17.6

56.8

8.1

14.9

8.1

60.8

3.6

14.8
90

100

その他

図１ 入学者比率る。反対に、一般入試に関しては、専門高校出身などを重要視したものが必要になってきているこ

者は低い割合となっている。さらに、（図１）は、とを示しており、入試の方法を模索している。さ

入試別入学者数の比率を示したものであるが AO

らには、文部科学省が進めてきている「生きる力」

入試によって入学してくる学生の割合が非常に多の育成、次期学習指導要領の改訂を踏まえること

くなっているのがわかる。これは、普通科高等学も必要となる。

校に比べ、専門高校は進路の決定が早期であるこ

特に、AO 入試は、入試対策のみを行ってきたともあり、早期に行われる AO 入試の実施時期と学生ではなく、問題解決能力など、知識を持って合致することも原因と考えられる。今後、本校にいるだけでなくそれを使ってどう解決するのかと関しては、入学生の把握を十分に行うためには、いった能力や、ヴァラエティに富んだ個性や才能

AO 入試の方法について検討していく必要性があを発掘、選抜するための入試であり、それぞれのるものと考えられる。

高等教育機関の特色に応じた学生を選抜するためのものである。さらに、学校内でどのような生活を送ってきたのか、充実した学校生活を送ってき

10．まとめたのかなどは、高等教育機関に入ってからも非常

以上述べてきたように、文部科学省も今までのに重要な要素と考えることができる。

高大接続における入試に関して、知識の基盤が必要であることは主張しつつ、基礎力・基本的な知

本校でも、AO 入試を行っているが、最近、専

識・技能及びこれらを活用する力についての把握

門高校の学生が多く応募してきている。よって、

─9─

岡山健康科学第４巻

2019

今までと同じような、暗記力重視の試験では本来

12）池田太臣，伊藤実歩子，山田尚子，佐伯勇：甲南女子の学生の力を把握することはできないことが予測

大学における AO 入試に関する現状と課題．甲南女子

される。また、AO 入試を採用している高等教育
機関は現在でも非常に多くなっており、受験生も少なくないことを考えると、各高等教育機関が必大学研究紀要．第47号．107-111，2011.
13）大作勝，南部広孝：長崎大学の AO 入試５年間を総括する．大学入試研究ジャーナル．No.17．33-38，2007.
14）長谷川明，桃井龍慈，佐藤正毅，鈴木寛：進路支援型
AO 入試と入学後の学力検査．八戸工業大学紀要．第要とする能力を明確にした、入試のデザインが急務であると言える。

24巻．1-7，2005.
15）中室牧子，藤原夏希，井口俊太郎：「AO 入試」の再評価

慶応義塾大学湘南藤沢キャンパス（SFC）を事例に．Keio SFC journal．Vol.14．No.1．178-197，【引用文献】2014.

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16）中西啓喜：国立大学は推薦・AO 入試によって「成績科学生の大学生活における不安－大学生活不安尺度に優秀な学生」を獲得できているのか？－エリートセク

よる検討－．理学療法科学．30（2）．193-196，2015

ターにおけるマス選抜の導入－．高等教育ジャーナ２）公 益 社 団 法 人 日 本 理 学 療 法 士 協 会： 養 成 校 一 覧 .
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３）経 済産業省： 社会人基礎力 .http://www.meti.go.jp/18）林寛子，富永倫彦：卒業時に保有する資質・能力と満policy/kisoryoku/.（閲覧日2019年２月22日）

足度にみる AO 学生と他選抜学生の差異．大学教育．

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多様化と少数科目入試の展開の軌跡．年報公共政策

A0%A1%E3%81%AE%E7%8F%BE%E7%8A%B6

学．Vol.11．19-5，2017.

%E3%81%AF%EF%BC%9F%E3%80%80%E3%80

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22）橋本美香，山口恒夫，兵藤文則：川崎医療短期大学にの教育の在り方について．（中央教育審議会第二次答

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法学

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2014─ 10 ─

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理学療法士養成教育における現状と課題

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資料２．平成29年９月６日．http://www.mhlw.go.jp/

13，2008.

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%9C%AC%E7%90%86%E5%AD%A6%E7%99%8
2%E6%B3%95%E5%A3%AB%E5%8D%94%E4%

htm（閲覧日2017年12月6日）
30）文部科学省：小学校学習指導要領解説

BC%9A+%E6%80%9D%E8%80%83%E9%81%8E

─ 11 ─

29年６月．6-101，2017.

総則編．平成理学療法士・作業療法士養成教育において実践力を育成する新たな教育

理学療法士・作業療法士養成教育において実践力を育成する新たな教育～パフォーマンス課題を活用した授業について～
渡部悠司１）３） 十河正樹１） 野口泰子１） 那須宣宏２）
横山暁大２）３） 濱本泰子２） 増川武利２）
１）岡山医療技術専門学校

作業療法学科３）星槎大学

２）同

理学療法学科客員研究員

Key word：パフォーマンス課題、ルーブリック、実践力

１．はじめにピテンシーとして定義し、それをもとに教育目標

文部科学省は、自己の従事する職業における専を設定する考えが広まったことにある３）。そして、門性の高度化とともに、複雑・困難な課題に対応

経済協力開発機構（OECD）が行う国際的な学習

できる実践力の強化を求められる状況にあるとし、

到 達 度 調 査 で あ る PISA （ Programme for

新たな教育システムや方法の必要性を提言し、今International Student Assessment）においても、後の職業教育では、座学や理論の教育のみにとど

言語や知識、技術を相互作用的に活用する能力やまらず、産業界等と連携して、専門分野における思慮深く考える力などの応用的な学力が調査対象

高度で実践的な専門性を身につける工夫された教となっている３）。このような世界的潮流のなか、育の仕組みが必要と提言している１）。つまり、現日本でも育成すべき資質・能力を踏まえた教育目

代の職業教育においては、いかに高度で実用性の標や内容が検討され応用的な学力を育成する一手

高い実践力を学習者に身につけさせるかが重要と段としてパフォーマンス課題の導入が進められた。

なる。

そして、平成29年３月（小学校・中学校）および

近年、学校教育の中で学習者の実践力を高める

平成30年３月（高等学校）に実施された学習指導

新たな教育方法としてパフォーマンス課題が注目

要領の改訂では、知識の理解の質を高め資質・能されている。パフォーマンス課題とは、複数の知力を育む「主体的・対話的で深い学び」を実現し、識やスキルを総合して使いこなすことを求める複子どもたちが未来の創り手となるために求められ雑な課題で、具体的にはレポートやプレゼンテー

る資質・能力を育んでいくために、「何ができるよションなどまとまった作品や実演を求める課題でうになるか」、「何を学ぶか」、「どのように学ぶか」ある２）。

を明確にすることが求められ、パフォーマンス課

日本でパフォーマンス課題が注目された背景に題を用いた社会で通用する応用的な学力の育成がは、世界的な教育政策の動向として断片化された

推奨されている４）。したがって、高等教育におい知識や技能ではなく、人間の全体的な能力をコンてパフォーマンス課題を活用した教育を展開する

─ 13 ─

岡山健康科学第４巻

2019

ことは、学生が初等および中等教育で培った学習

わせ、状況に応じた活用を求める課題内容である

経験を活かし、応用的かつ実用的な学力を育成でことも重要となる（図１）。そして、授業内外の学きる可能性がある。

習を通して、もっとも身につけさせたい能力を明

そこで本稿では、理学療法士および作業療法士

確にし、学習者が身につけた能力を使いこなせる養成教育においてパフォーマンス課題を活用したかどうか判断できる課題内容でなければならない。

実践力を育成する新たな授業の可能性について論
３．パフォーマンス課題を活用した授業例

じる。

パフォーマンス課題を活用した授業は、初等および中等教育を中心に様々な教科で報告されてい２．パフォーマンス課題の理論的背景と特徴
パフォーマンス課題は、構成主義的学習観に基る。そのなかで、パフォーマンス課題は、思考力づいている。構成主義的学習観とは新たに学んだや判断力、表現力、学習動機などに作用するとさ知識がそれまでの知識構造を変質させながら、学れている（表１）。 いずれの報告においてもパ

習が進行するという学習観である５）。構成主義的

フォーマンス課題を導入するだけでなく、学習者

学習観においては、共同体の中で学習が行われ、に修得させたい能力や技術を明確に定め授業を計

対象や他者との相互作用を通じて、学習者自身が画し活用していることが特徴である。

知識を構築し、置かれている状況の中で知識を活医療系専門職の養成教育においては、看護師養用することに意味があるとされる 。そのため、成教育でいくつかの実践報告が散見され、アセス

パフォーマンス課題は実社会で直面するようなリメント技能や思考力の修得を目的とした授業で系

アリティのある課題内容であることが求められる。

統的に用いられている。また、パフォーマンス課

また、パフォーマンス課題は、ただ単にレポート題を活用し、臨床現場で求められる実務能力の修などの課題を設定すればよいというだけではなく、得を目指した授業が展開されている。医療系専門

学習で得た知識を既存知識や技能と上手く組み合

職 の 養 成 教 育 に お け る 授 業 実 践 研 究 で は、 パ

６）

図１ 「知の構造」と評価方法の対応２） （一部改変）

─ 14 ─

理学療法士・作業療法士養成教育において実践力を育成する新たな教育

表１ パフォーマンス課題を活用した授業研究
著者

論文名

対象

科目

パフォーマンス課題がもたらす作用

武藤明日香７）

話す能力を高める国
語 科 の 授 業 の 開 発：
小学校１年生
パフォーマンス課題
国語科
小学校４年生を活用した逆向き設
計の授業づくりから

パフォーマンス課題を提示することで、児童が常にパフォーマンス課題を意識して学習を進めることができる。また、児童が単元の学習の見通
しを持つことができ、自ら思考し、学習を工夫したり、一足先の学習に主体的に取りくむ。

学習課題と評価課題の機能を併せ持つパフォーマンス課題を組み込んだ単元設計
中学校２年生 社会科
宮田佳緒里ら８）とその効果―中学校
社会科「日本の諸地
域」の学習を題材として―知識・技能の習得のみならず、概念の抽象化や事例の豊富化までをねらう学習を展開できる可能性がある。

荒尾真一ら９）

パフォーマンス課題を利用した授業改善（Ⅰ）―中学校理科 電 中学校３年生 理科
流と磁界の単元において試行―

学習の中で基本的な知識の定着は必要だが、パフォーマンス課題に取り組ませることで応用力の育成ができる可能性がある。

大方祐輔ら10）

知識基盤社会における理科の役割（２）―パ 中学校１年生 理科
フォーマンス課題を取 高校２年生
生物り入れた授業実践―

パフォーマンス課題が、科学的な思考・判断・表現の評価に有効である。

田中容子11）

高等学校におけるパフォーマンス評価の実 高校１~３生
践

英語科

学習によって生じる気づきの中で肯定的動機（学ぶ行為への動機）が生
まれ学習を主体的なものにする。

杉田泰一12）

地学基礎「地球の形と大きさ」における学び 高校２年生を深める単元構成

地学基礎

パフォーマンス課題を取り入れた探究活動を設定し、単元全体の学習内
容と学習方法を構成することが、事象を科学的に探究するために必要な資質・能力の育成に有効である。

草野純子ら13）

パフォーマンス評価の考えを導入したフィ
大学２年生
ジカルアセスメント授業取組の検討パフォーマンス課題を行うことで、総合演習
学生が経験を経て１つ１つの知識や（フィジカ
技術の間をつなげるスキルを得られルアセスる。また、思考過程を深めることが
メント）
できる。

宮野公惠14）

高齢者看護学 応用
看護論演習にパフォ
大学４年生
ーマンス課題を導入した試みと成果

パフォーマンス課題によって学生の思考・判断を促すことができる。ま
高齢看護 た、パフォーマンス課題を通じて、学
パターン化された行動ではなく、実際の臨床に即した行動を修得する機会を得られる。

─ 15 ─

岡山健康科学第４巻

2019

表２ パフォーマンス課題の例

数学（中学１年）15）

アメリカから留学生の John 君が転校してきました。John 君は、世界中にメール友達がいるそうです。あなたは John 君と一緒にいろいろな国の友達とチャットで話してみたいのですが、それぞれの国が今、何時なのか分かりません。いろいろな国が今、何時なのか、経度をもとに調べる方法を考えてみましょう。

生物（高校２年）10）

物体落下時に、魚類の逃避運動はどのような過程で生じているのか。

高齢看護学（大学４年生）14）

誤嚥性肺炎で入院している認知症高齢者に内服薬（抗生剤）を与薬して下さい。本人の訴えに応じて転倒のリスクも考えながら、トイレまで杖歩行を介助して下さい。

看護学（専門学校１年生）16）

あなたは、看護専門学校の１年生担任です。
「看護学への招待」の授業で「どのようにナイチンゲールの看護を実現するか？」について90分の授業をすることになりました。初めての実習でも、看護の視点でできる範囲のケアを実践できるよう、授業で使う資料を A３用紙１枚で作成してください。
（一部抜粋）

フォーマンス課題を用いることで、授業では得らつの要素を手がかりにパフォーマンス課題を作成れにくい臨場感をえてより実践的な学習環境を作することで質を高めることができる。このようにり出そうという意図がうかがえる。

パフォーマンス課題は、目標をもとに戦略的に設計された課題であり、学習によって修得した能力

４．パフォーマンス課題作成の基本的な手続きおの実用性を担保するものである。

よび作成上の留意点
先述したように、パフォーマンス課題の内容は、

５．パフォーマンス課題に対する評価方法

学習者にとって身近でリアリティある課題内容で、学習者が取り組んだパフォーマンス課題の成果

思考を刺激し知識や技術を活用するものである。

を評価する代表的な手段がルーブリックである。

例えば、高齢者の在宅生活支援について学んだ学

ルーブリックとは、目標に準拠した評価のための習者には、「来週、おこなわれる訪問調査の際に住基準づくりの方法論であり、学習者が何を学習す

宅環境を評価するよう頼まれました。カルテ情報るのかを示す評価規準注１）と学習到達しているレと担当ケアマネージャーの情報から、これまでのベルを示す具体的な評価基準注１）をマトリクス形

経過や生活状況を把握し、住宅環境の評価計画を式で示す評価指標である18）（表４）。ルーブリック

作成してください。」という文脈的な課題が示されのマトリクスの中身は、評価規準の項目ごとに評る（表２）。パフォーマンス課題を作成する際に価基準を担保する具体的かつ文脈化された評価観は、 GRASPS と い う 考 え 方 が 指 針 と な る。

点が示される。ルーブリックでは、被評価者と評

GRASPS とは Goal、Role、Audience、Situation、価者の双方に評価規準と評価基準をあらかじめ提Product、Standards の略である （表３）。この６

示し評価の観点を可視化することから、パフォー

17）─ 16 ─

理学療法士・作業療法士養成教育において実践力を育成する新たな教育

表３ GRASPS 17）

ゴール（Goal）
あなたの課題は、

です。

ゴールは、

することです。

問題や難題は、です。

克服すべき障害は、です。

役割（Role）
あなたは、

です。

あなたは、

するように頼まれました。

あなたの仕事は、です。

相手（Audience）
あなたの依頼人は、です。

対象となる相手は、

です。

あなたは、

です。

状況（Situation）
あなたがいる文脈は、です。

この挑戦は、と取り組むことに関わっています。

完成作品、実演と意図（Product，Performance，and Purpose）
あなたは、
あなたは、

するために、となるように、を創作します。
を開発しなくてはなりません。

成功を評価するスタンダードと基準（Standards and Criteria for Success）
あなたの実演は、である必要があります。

あなたの作業は、によって判断されます。

あなたの完成作品は、次のスタンダードを満たさなくてはなりません。

＊すべての要素を含める必要はない。

─ 17 ─

岡山健康科学第４巻

2019

表４ ルーブリックの例 18） （一部抜粋）

A
（5）

B
（3）

C

声

目線・態度

visual aids

相手にわかりやすいように間や相手と目線を合わせながら発話に合わせてタイミングよく、抑揚に気を付けながら、はっき表している。

また効果的に写真やジェスチャ

りと大きな声で発表している。 （堂々としている）

ーを使っている。

部分的に間や抑揚に気を付けた

原稿にところどころ目を落と話に合わせて写真やジェスチャ

り、ところどころ聞こえない声

しながら発表している。

ーを使っているが、タイミングで発表したりしている。

（３回まで）がずれていたり、情報が少ない。

聞き取りにくく、間や抑揚に工

相手を見ず、原稿を見ながら写真やジェスチャーを話に合わ発表している。

せて活用していない。

（1） 夫がない。

マンス課題の評価に有効であり、評価者ごとのズ述する。評価観点を考案する際には、「理想的とはレの発生を抑制し、被評価者への答案やレポート○○ができる」、「理想的とは○○の条件がそろっのフィードバックを促進しやすいという特性があている」を念頭に記述語を練る。
これらをもとに、ルーブリックの素案を作成し、る19）。

複数の評価者と改善点を検討し修正を重ねる。そ６．ルーブリック作成の基本的な手続きおよび作

して、作成したルーブリックを使って複数の評価者で試験的にパフォーマンス課題の評価を行いさ成上の留意点ルーブリックの作成では、まず、到達目標に対らに改善点を検討し完成させる。

して達成度を測るための評価規準となるコンピテ

筆者らは、ルーブリックの作成経験から、評価

ンシーや評価指標を抽出する。例えば、プレゼン

規準や評価観点を詳細に定めすぎることで弊害をテーションに対するルーブリックでは、表情、声、生む可能性を感じている。なぜなら、ルーブリッ

資料の構成などが評価指標としてあげられる。次クが学習者と評価者の双方に可視化することを前に、抽出した評価指標がどの程度できているかを提にしているためである。評価規準や評価観点を示す評価基準を設定する。初期の評価基準の設定

詳細に定めすぎることによって、学習者の発想やでは、あまり複数の段階を設定せず、理想的・標

思考の自由度を狭小化しかねない。評価規準や評

準的・要改善の３段階で設定する。そして、各評価観点が可視化されることで、学習者と評価者で価規準で学習者がどのような達成度（何ができて共通した到達目標を構築できる一方、学習者が定いればよいか）であれば理想的であるか、またどめられた範囲でしか、発想や思考ができなくなるのような達成度（何ができていないか）であれば可能性がある。そのため、ルーブリックの作成と改善が必要であるかを文脈的に設定する。その後、運用においては、他の評価者と十分な検討を行い、標準的な達成度（何ができていて、何ができてい

自由な学習活動を阻害しない適度な指標を作成すないのか）を設定する。評価規準の達成度を示する必要がある。

評価観点の記述においては、できるだけ短文で記
─ 18 ─

理学療法士・作業療法士養成教育において実践力を育成する新たな教育

７．パフォーマンス課題を活用した授業展開におを通して大事なことを覚えることができた」、「実習で役立てられる」、「作品を作成するのが難しかっ

ける留意点
パフォーマンス課題を取り入れた授業を設計すた」、「作品の作成に時間を要し大変だった」などるためには、教科や単元授業終了後に学習者が何の意見を得た。学生らは、パフォーマンス課題がができるようになることが目的なのかを明確に設課されることに対して負担感を感じるものの、課定することから始める。そして、それができるよ

題を取り組むことで得られるメリットも同時に感うになるためには、どのような知識や技能を修得じていた。 学生の負担感を軽減し、 最大限にパする必要があるかを分析し、その結果をもとに授

フォーマンス課題を活用するためには臨床現場で業を計画する。つまり、授業終了後の学習者をイ

活躍する理学療法士・作業療法士が作成した作品

メージし、授業で教授する内容や課題を設定するを提示するなど学習活動に期待感や臨場感を持たことが重要となる。

せる工夫も必要と考えている。また、筆者らは、授業計画をもとに授業を展開する際には、学習

これまでの授業経験から、学習者にパフォーマン

者にも授業終了後の到達目標を具体的に示しそれス課題を取り組ませる際には、グループ学習にてを担保する課題としてパフォーマンス課題を提示

課題に対する戦略を話し合う場を設けることが効する。授業では、知識の修得に執着することなく、果的であると感じている。Yager らも、個人学習

新たな知識や技能を修得し、その活用方法を見出とグループ学習を比較しグループ学習の方が課題

す応用力を育成することを意識する。また、知識の正確性が高かったと報告している18）。教授者はの教示に加えて、その活用方法についても教授し、話し合いの場面を観察しながら、学習者がそれま可能な限り臨床現場での一場面を取り入れた授業での授業をどのように理解しているのか、パフォー

を系統的に展開することで、学習者の社会的通用

マンス課題に対する戦略は適切かどうかを見定め、性を高める。

その後の授業や指導に活かす。そうすることで、パフォーマンス課題を取り入れた授業は、授業

学習者の授業に対する理解度のばらつきを補うこ実施までの計画や準備に時間を要するものの、複とができクラス全体として学習効果を得やすい。

数の教員の協力のもと一度作成すれば、PDCA サ
イクルに基づいて実践・改善を重ねることにより、

９．まとめ

パフォーマンス課題そのものの成長が図られる。

近年の学校教育では、教育効果のアウトカムのさらには、このアプローチを他のテーマ・内容へ一つとして、学習者が「何ができるようになったと拡大することにより、カリキュラムレベルで、か」が注目されており、学習後の実益性を求める

知識伝授型の授業から脱却し、授業と社会をつな傾向にある。このアウトカムを教育上で担保する

ぐ有用な方法になりえると考えている。

一手段がパフォーマンス課題やルーブリックである。理学療法士および作業療法士の養成教育では、

８．パフォーマンス課題を用いた授業における学
生の反応からみる工夫

すでに客観的臨床能力試験（OSCE：Objective
Structured Clinical Examination）など学習者のパ

筆者らは、これまで、３年制作業療法士養成校

フォーマンスを求める課題が導入されており、馴

（A 専門学校）で専門科目においてパフォーマンス

染みやすい仕組みであると考える。 しかし、 パ

課題を用いた授業を取り組んでいる。パフォーマ

フォーマンス課題を取り入れた授業について、授ンス課題を用いた授業に対して学生からは、「作成

業の設計から実施、評価・改善まで一貫して展開─ 19 ─

岡山健康科学されている事例はまだまだ少ない。パフォーマン
ス課題やルーブリックを取り入れた教育を展開す
ることは、これまで以上に学生の臨床能力を効果

第４巻

2019

５）石川倫子：看護学教育におけるパフォーマンス評価，
看護教育，55，8，692-697，2014．
６）久保田賢一：構成主義が投げかける新しい教育，コン
ピュータ & エデュケーション

15，12-18，2003．

的に育成できる可能性が高い。理学療法士および

７）武藤明日香：話す能力を高める国語科の授業の開発：

作業療法士の養成教育においては、各種の評価法

パフォーマンス課題を活用した逆向き設計の授業づくや ADL 指導、補装具の作成、症例検討などに関する授業で比較的導入しやすいと推察される。また、

りから，教師教育研究，12，179-189，2016．
８）宮田佳緒里，奧村好美：学習課題と評価課題の機能を併せ持つパフォーマンス課題を組み込んだ単元設計とパフォーマンス課題を取り入れた授業を展開する

その効果－中学校社会科「日本の諸地域」の学習を題ためには、教授者が臨床現場に精通していること

材として－，兵庫教育大学研究紀要：人間発達教育専
攻が欠かせない。臨床現場で起こりうる事象をよく理解し、それらを解決するための知識や技能の活

特別支援教育専攻

育実践高度化専攻

教育内容・方法開発専攻 教附属学校園

51，109-117，2017．

９）荒尾真一，小池かおり：パフォーマンス課題を利用し用方法を十分に理解していなければ有意義な授業た授業改善（Ⅰ）－中学校理科を展開できない。つまり、教授者が机上だけでなおいて試行－，日本教育心理学会第58回総会（2016），

電流と磁界の単元に

https://confit.atlas.jp/guide/event/edupsych2016/

く現実をより深く理解し、実践的に様々な事象のsubject/PA47/crosssearch，（閲覧日：2018年４月１

課題解決に取り組み、専門職としての感性を養い日）．
10）大方祐輔，志田正訓，井上純一（他）：知識基盤社会

続けることが肝心である。

における理科の役割（2）－パフォーマンス課題を取り入れた授業実践－，学部・附属学校共同研究紀要

最後に本稿の執筆にあたり、星槎大学大学院教育学研究科の仲久徳先生から多大なご助言とご指（43），143-152，2014．
11）田中容子：高等学校におけるパフォーマンス評価の実
践，カリキュラム研究導を賜りました。ここに深謝の意を表します。

25（0），91-98，2016．

12）杉田泰一：地学基礎「地球の形と大きさ」における学
びを深める単元構成，中等教育研究紀要（63），5360，2017．

【文献】
１）文部科学省中央教育審議会：個人の能力と可能性を開13）草野純子，柿原加代子：パフォーマンス評価の考えを導入したフィジカルアセスメント授業取組の検討，国花させ全員参加による課題解決社会を実現するための教育の多様化と質保証の在り方について（答申）．4-6，
平成28年５月30日．

際情報研究果，帝京平成大学紀要，28，61-70，2017．

マンス評価の進め方：言語活動の評価への応用可能性
活動をどのように評価するか－，春期学会

応用

看護論演習にパフォーマンス課題を導入した試みと成２）西岡加名恵：提案１「逆向き設計」論に基づくパフォーを探る（国語科授業づくりと言語活動のあり方－言語12（1），44-55，2015．

14）宮野公惠，澤田幸子，道木恭子：高齢者看護学15）矢吹敦：中学校数学科パフォーマンス課題集，www.
akita-c.ed.jp/~ckyk/kyoukakenkyu/sansuu/

第128回

sansuu%20jugyou%20hint/yabuki/ パフォーマンス課

兵庫大会）．国語科教育78（0），5-7，2015．

題一覧 .pdf．
（閲覧日：2018年４月１日）．

３）文部科学省初等中等教育局教育課程課：育成すべき資質・能力を踏まえた教育目標・内容と評価の在り方に

16）糸賀暢子：学生がやる気になるグループワークを求めて，看護教育，56，No.8，718-726．2015．

関する検討会－論点整理－，http://www.mext.go.jp/
b_menu/shingi/chousa/shotou/095/houkoku/17）Gant Wiggins；JayMcTighe，西岡加名恵（訳）．理解

1346321.htm，（閲覧日：2018年４月１日）．

をもたらすカリキュラム設計－「逆向き設計」の理論

４）文部科学省中央教育審議会：幼稚園、小学校、中学と方法，初版，日本標準，383-388，177-204，2012．

校、高等学校及び特別支援学校の学習指導要領等の改

18）文 部科学省中央教育審議会： 濱名委員説明資料，

善及び必要な方策等について（答申），文部科学省初

http://www.mext.go.jp/b_menu/shingi/chukyo/

等中等教育局教育課程課教育課程企画室，平成28年12chukyo4/015/attach/1314260.htm，（閲覧日：2018年

月21日，23-26．

４月１日）
．

─ 20 ─

理学療法士・作業療法士養成教育において実践力を育成する新たな教育

18）Yager, S. Johnson, D.W.；Johnson, R.T. Oral discussion,

注１）評価規準とは学習者に身につけたい能力を具体化しgroup-to-individual transfer, and achievement in

たもので目標と同等の意味を持ち、評価基準はどの

cooperative learning groups. Journal of Educational

程度の能力を身につけたかを示す判定尺度をさす。

Psychology，75，1，60-66，1985．

─ 21 ─

教 育 ・研 究 業 績〈2018年1月〜2019年3月〉

教育・研究業績＜2018年１月～2019年３月＞【鈴木啓子】
１．学術論文１）原著
鈴木啓子：頭部位置の違いによる内受容感覚と感情的反応との関連について．岡山健康科学，3：25-30．（査読付）（単著），2018年9月
頸部アライメントを正常位に保てる者は内受容感覚が鋭敏であり、また、姿勢制御における頸部アライメントの正常化が感情的反応に正の影響を与えることが示唆された。
２．学会発表１）Hiroko Suzuki, Satoshi Hayashi, Taishi Nakazawa：Connection between Interoception andEmotional Response According to Differences in Head Position. 5th International Meeting of Asia
Rehabilitation Science in Taiwan（台湾），2018.12月
健常な専門学生名を対象に、頭部位置の違いによって内受容感覚の鋭敏性や感情的反応が異なることが示唆された。
２）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Hiroko Suzuki, Masaki Sogo, Yuji Watanabe, Ryo Tokuchi,
Yasuko Noguchi, Mayu Aisaka, Shinichiro Murakami：Survival times of patients with or without
tube feeding in Japanese psychiatric hospitals. 5th International Meeting of Asia Rehabilitation
Science in Taiwan（台湾），2018.12月
精神科病院の入院患者を対象として、経腸栄養を受けた群と受けなかった群とで生命予後を比較した。認知症患者への経腸栄養使用が生存期間を延長することを示唆している。

【十河正樹】
１．学術論文１）原著
渡部悠司，十河正樹，野口泰子，那須宣宏，横山暁大，増川武利，安田従生
：内部障害を取り扱う学生における教育プログラムの開発 - 臨床場面を想定した実践力の修得目指て - リハビリテーション教育研究，25，2018.3月
作業療法学生が臨床場面で内部障害患者に対する高い実践力を獲得することを目標に逆向き設計を援用した教育プログラムを開発しその有用性について示した。

─ 23 ─

２）総説
十河正樹：通所リハの加算のポイントと効率的に算定する工夫，介護の経営と運営，42：p.46-51．
2018.5月
平成30年度の介護報酬改定において、６年ぶりに0.54% のプラス改定であった。一方では、基本報
酬の減算を基礎としており、通所リハ本来の専門性の高い高品質なサービスを提供し、「加算」を工夫して安定的に収益を生み出すポイントについて解説。
３）実践報告中澤太志，村上唯，十河正樹，林聡：多職種の支援者がかかわることで活動を主体的に取り組み始めた事例，岡山健康科学，3巻，p.43-49．2018.9月
重度認知症デイケア通所開始するが、不穏、帰宅願望、他者とのトラブルあり、通所困難となっていた事例に、生活行為向上マネジメントを導入し、主体的な作業活動に焦点化し、合意目標を協業することで、活性化された生活に繋げる多職種で関わった事例を報告。
４）原著
吉岡将太，佐々木早苗，足立崇，平野哲生，足立芳樹，伊藤史人，十河正樹：ALS の新たなコミュ
ニケーション機器の開発研究−サイバニックスイッチ（AI02）とポイントタッチスイッチの使用比
較−，岡山健康科学，3巻，p.31-36．2018.9月
ロボットと生体反応を利用したスイッチ入力インターフェースが開発され、プロトモデルのサイバ
ニックスイッチ（AI02）の有用性を当院療養中の ALS 患者にポイントタッチスイッチと AI02で比較検討した。結果、日常的に使用している状態と差異なく使用可能であることを示した。
２．学会発表（国内学会発表）１）中澤太志，十河正樹：重度認知症高齢者に作業療法体験と音楽療法を導入した一例．第28回四国作業療法学会（徳島），2018.1月
重度認知症高齢者に回想を行い、昔の馴染みの作業療法体験を通じた生活の変化と音楽療法を導入した ADL 活動への取り組みの変化について考察した。
２）十河正樹，榎木潤一，森田郁美，光畑青空，中澤太志，渡部悠司：行動目標が在宅生活継続へ与える影響．第38回全国デイケア研究大会2018（茨城），2018.7月
老人保健施設において、行動目標を明確化し多職種で共有する体制を整備するこで対象者の内面に対して効果的にアプローチできる可能性が示唆された。

─ 24 ─３）中澤太志，村上唯，渡部悠司，十河正樹：他職種の支援者が関わることで活動を主体的に取り組み始めた事例．第38回全国デイケア研究大会2018（茨城）．7月
重度認知症デイケアに通う症例に対して生活行為向上マネジメントを活用した事例を報告した。認知症患者に生活行為向上マネジメントを活用することの有用性を明らかにした。
４）渡部悠司，十河正樹，中澤太志：一人暮らし高齢者の在宅生活に対する支援．第38回全国デイケア研究大会2018（茨城）．7月
一人暮らし高齢者の困りごとに対して MTDLP を活用した作業療法を実践することで意味のある作
業・生活行為における困りごとを解決できる可能性を示した。
５）十河正樹，榎木潤一，森田郁美，光畑青空，渡辺大喜：作業の焦点化がネットワークに与える影響．
リハビリテーション合同ケア研究大会2018（米子）．10月
利用者が日常生活で取り組む作業に焦点化し、作業に関わる人との凝集性を踏まえ、ネットワーク
へ与える影響について報告した。
６）渡辺大喜，十河正樹：自立して生活する100歳超の高齢者に対して訪問リハを導入した事例．リハビ
リテーション合同ケア研究大会2018（米子）．10月
リハビリテーション特化型デイサービスが閉鎖となり、身体機能低下予防を図るために訪問リハビ
リテーションを導入し、機能維持・改善を目指した症例について紹介した。
７）十河正樹，榎木潤一，森田郁美，光畑青空，渡辺大喜：在宅生活支援によるソーシャルネットワー
クの広がり．第29回全国介護老人保健施設大会（埼玉），2018.10月
在宅生活の継続を促進する取り組みの中で、ネットワークの広がりが、BI、MMSE へ影響を及ぼす仮説を検証し、報告した。
８）渡辺大喜，十河正樹：右被殻出血発症から社会復帰実現に向けて支援した事例～「Demand」を「Real」に～．第29回全国介護老人保健施設大会（埼玉），2018.10月
50歳代前半で右被殻出血を発症し、左片麻痺の後遺症が残存した症例に対して、Demand である社会復帰を目指し支援した症例を紹介した。
９）徳地亮，東野幸夫，野口泰子，林聡，十河正樹．
Clinical clerkship による評価実習で学生が経験した技能の実態調査．
第52回日本作業療法学会，名古屋 2018.9月
平成28年度に clinical clerkship（CCS）方式の評価実習を実施した学生の技能単位の経験を CCS
チェックリストから分析し、評価実習における技能単位での経験量と経験の傾向を調査した。この研究により、CCS 方式の評価実習では機能的評価項目の経験を多く重ねるものの、特に手段的日常
生活活動の評価の経験が少ないことを報告した。

─ 25 ─

10）野口泰子，東野幸夫，徳地亮，十河正樹，林聡．
課題解決型学習を用いた取り組みが社会人基礎力の育成に及ぼす影響．
第52回日本作業療法学会，名古屋 2018.9月
本学科で実施している課題解決型学習による「社会人基礎力」への影響を検討し、課題解決型学習の課題解決に向け計画的に現状を分析し課題を見つける行動の経験は、社会人基礎力の「考え抜く力」に最も影響することを報告した。
（国際学会発表）
１）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Hiroko Suzuki, Masaki Sogo, Yuji Watanabe, Ryo Tokuchi,
Yasuko Noguchi, Mayu Aisaka, Shinichiro Murakami：Survival times of patients with or without tube feeding in Japanese psychiatric hospitals
5th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Taiwan（台湾），2018年12月
精神科病院の入院患者を対象として、経腸栄養を受けた群と受けなかった群とで生命予後を比較した。認知症患者への経腸栄養使用が生存期間を延長することを示唆している。
２）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Ryo Tokuchi, Yasuko Noguchi, Masaki Sogo, Yuji
Watanabe, Taishi Nakazawa, Ryo Tanaka, Shinichiro Murakami
：Psychiatric Occupational Therapy in Japan: Changes and Future Challenges Associated with
Mental Health and Welfare Reform
７th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Beijing（北京）2019年3月
日本における精神障害領域の作業療法士は現在多くが病院に勤務しており現状では、地域生活を中心としたサポート体制は全国的に不十分である。しかし「地域移行支援、訪問・地域生活支援・多職種アウトリーチ」「就労支援・復職支援」「精神科通所リハビリテーション・外来作業療法」等は対象者の生活を安定させ、活動と参加を促進する地域生活支援の一役になり得る。
３．講演活動１）岡山県老人保健施設協会

南 B ブロック研修会講師，2018.2月「中堅スタッフのリーダーシップ・コーチング」をテーマに、看護・介護の中堅職員へ実施。自身の
職場でのリーダーシップを振り返ると共に、各職場における人材育成に関する諸問題について回答した。
２）日本作業療法士協会

生活行為向上マネジメント教員および臨床実習指導者向け研修会講師，2018.

8月
生活行為向上マネジメント教員および臨床実習指導者に向けて、学内で生活行為向上マネジメントの概要や理解とその活用方法について、学生指導への先進的取り組みを講義した。

─ 26 ─

３）第一回 SPC（有限会社シルバープランニングセンター）研修会講師，2018.8月
福祉用具販売・レンタル事業者、デイサービス事業者を対象に、現在の制度改定と今後の制度改定を見据えた取り組みについて講義を行った。
４）岡山県作業療法士会

身障部研修会「在宅復帰支援のノウハウを獲得しよう！」，現代社会におけるニーズと他施設の取り組み～生活期リハビリテーションの3つの視点～．2019.2月
４．著書１）十河正樹：医療と連携するタイミングを活用し途切れないリハビリを提供する，DAY，219：p.5962．2018.2月
医療分野と福祉分野に対象者が移行する際に、途切れないリハビリを提供する際の工夫について解説。病院勤務の療法士に聞き取り調査し、医療側のニーズを合わせて解説。
２）十河正樹：通所リハの運営の工夫第１回サービス移行時のリロケーションダメージを防ぐ工夫，
DAY，220：p.110-111．2018.3月
医療との連携や維持期リハの受け皿として通所リハに求められる役割と運営の工夫について、老人保健施設・通所リハビリテーション・サービス付き高齢者住宅における連携について解説。
３）十河正樹：効果を出す維持・改善のリハビリ

第１回心身機能の維持・改善の工夫，Rehaje，4：p.67-70．2018.4月
老人保健施設での心身機能の維持・改善の工夫について、リハビリ導入時・スケジュール・個別リ
ハビリ・集団リハビリの運用についてのポイントを解説。
４）十 河正樹： 効果を出す維持・ 改善のリハビリ

第２回歩行・ 移動・ 動作の維持・ 改善の工夫，

Rehaje，5：p.71-73．2018.7月
老人保健施設での歩行・移動・動作の維持・改善の工夫について、施設内での動く「動機」に着目したアプローチや在宅復帰に向けた屋外での移動訓練時のリスク管理、また活動量に伴う認知機能に変化について解説。
５）十河正樹：特集１老健通所リハの退所支援・在宅支援の取り組み③

在宅復帰が難しい方への対応

医療的ケアが必要な方の在宅復帰支援，DAY，227：p.52-55．2018.10月

医療的ケアが必要な方が、老人保健施設から退所し在宅復帰する際の重要な以下の３つのポイントについて解説。①看護・介護・主治医による医療的ケアの連携ーションの継続支援②在宅生活を継続するリハビリテ③安全な在宅生活継続に関する生活環境整備。

─ 27 ─

６）十河正樹：効果を出す維持・改善のリハビリ

第３回 ADL・IADL の維持・改善の工夫，Rehaje，

6：p.92-95．2018.10月
老人保健施設での ADL・IADL の維持・改善の工夫について、施設内での ADL の各動作に関わる指導や他職種との連携や取り組み、また IADL 動作における屋外移動や実地での訓練の様子などを解説。特に、排泄環境の整備とドアの開閉について解説。

【立山暢一郎】
１．学会発表増川武利，井上茂樹，立山暢一郎：ヒールウェッジパッド，R ウェッジパッドが歩行に及ぼす影響の検討．第20回 NPO オーソティックスソサエティー総会・学術集会．大阪，2018.9月
ヒールウェッジパッド、R ウェッジパッドが扁平足の歩行に及ぼす影響を検討した。

【徳地亮】
１．学術論文１）原著
野口泰子，徳地亮．
課題解決型学習が作業療法学科学生の社会人基礎力に及ぼす影響．
リハビリテーション教育研究．25：in press.
本学科で実施している課題解決型学習による「社会人基礎力」への影響を検討した。課題解決型学
習の課題解決に向け計画的に現状を分析し課題を見つける行動の経験は、社会人基礎力の「考え抜く力」に影響することが明らかとなり、本学習は社会人基礎力の獲得に効果的で、他職種連携を学
ぶ上でも有効な学習法であることが示唆された。
２）雑文，他
濱本泰子，徳地亮．
見学実習でのコミュニケーションスキルに関する学生の自己評価と実習指導者による他者評価の比較検討．
リハビリテーション教育研究．25：in press.
学生の情意領域に対する自己認識と実習指導者の客観視の違いを検討し、学生はソーシャルスキル
を肯定的に捉えている割合が高いことが明らかとなった。一方で、学生のコミュニケーションスキ
ルを高める必要があることも示した。

─ 28 ─

３）事例報告安部大昭，徳地亮，倉田和範，山下将輝，竹田和也 .
橈骨骨幹部骨折術後の偽関節の原因と考えられたノンコンプライアンスに対して役割への支援が有効であった一例．
作業療法．37（5）：579-584

2018.

上肢骨折後の治癒過程において禁忌とされていた手の使用を生活動作上やむなく行い、結果として再手術となったことをノンコンプライアンス状態と解釈し、コンプライアンスを高めるための介入を実施した結果、日常生活で使用できる段階まで回復した事例を報告した。
２．学会発表（国内学会発表）
１）濱本泰子，徳地亮 .
見学実習における学生自己評価と他者評価の比較検討．
第31回教育研究大会・教員研修会，北海道

2018.8月

学生の情意領域に対する自己認識と実習指導者の客観視の違いを検討し、学生はソーシャルスキル
を肯定的に捉えている割合が高いことが明らかとなった。一方で、学生のコミュニケーションスキ
ルを高める必要があることを明らかにした。
２）徳地亮，東野幸夫，野口泰子，林聡，十河正樹．
Clinical clerkship による評価実習で学生が経験した技能の実態調査．
第52回日本作業療法学会，名古屋 2018.9月
平成28年度に clinical clerkship（CCS）方式の評価実習を実施した学生の技能単位の経験を CCS
チェックリストから分析し、評価実習における技能単位での経験量と経験の傾向を調査した。この研究により、CCS 方式の評価実習では機能的評価項目の経験を多く重ねるものの、特に手段的日常
生活活動の評価の経験が少ないことを報告した。
３）野口泰子，東野幸夫，徳地亮，十河正樹，林聡．
課題解決型学習を用いた取り組みが社会人基礎力の育成に及ぼす影響．
第52回日本作業療法学会，名古屋 2018.9月
本学科で実施している課題解決型学習による「社会人基礎力」への影響を検討し、課題解決型学習の課題解決に向け計画的に現状を分析し課題を見つける行動の経験は、社会人基礎力の「考え抜く力」に最も影響することを報告した。

─ 29 ─

４）竹田和也，中村光，徳地亮．
言語性記憶課題における検査語リストの構造化の影響 - 脳損傷部位による検討 -．
第42回日本高次脳機能障害学会学術総会，神戸2018.12月

脳損傷者を対象に言語性記憶課題の構造化課題と非構造化課題を実施し、前頭葉損傷群は非前頭葉損傷群に比し、構造化課題で学習効果が認められることを示した。
（国際学会発表）
１）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Hiroko Suzuki, Masaki Sogo, Yuji Watanabe, Ryo Tokuchi,
Yasuko Noguchi, Mayu Aisaka, Shinichiro Murakami.
Survival times of patients with or without tube feeding in Japanese psychiatric hospitals.
5th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Taiwan,（台湾）2018.12月
精神科病院の入院患者を対象として、経腸栄養を受けた群と受けなかった群とで生命予後を比較した。認知症患者への経腸栄養使用が生存期間を延長することを示唆している。
２）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Ryo Tokuchi, Yasuko Noguchi, Masaki Sogo, Yuji
Watanabe, Taishi Nakazawa, Ryo Tanaka, Shinichiro Murakami.
Psychiatric Occupational Therapy in Japan: Changes and Future Challenges Associated with
Mental Health and Welfare Reform.
7th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Beijing，（北京）2019.3月
日本における精神障害領域の作業療法士は現在多くが病院に勤務しており現状では、地域生活を中心としたサポート体制は全国的に不十分である。しかし「地域移行支援、訪問・地域生活支援・多職種アウトリーチ」「就労支援・復職支援」「精神科通所リハビリテーション・外来作業療法」等は対象者の生活を安定させ、活動と参加を促進する地域生活支援の一役になり得る。
３．講演活動１）高次脳機能障害基礎講座
株式会社ウェルクリエイターズ リハたす職員研修，倉敷

2018.5２）認知症の方をサポートする作業療法士の「生活行為向上マネジメント」
第９回ディメンシアコングレス，倉敷

2018.5３）世界及び日本における認知症の課題，認知症の障害の本質と認知症原因疾患への理解，認知症作業療法におけるアセスメントとマネジメント（一社）岡山県作業療法士会主催 認知症作業療法アップデート研修（県北），鏡野2018.6４）作業療法研究～認定作業療法士を目指す方々へ～（一社）日本作業療法士協会

認定作業療法士取得研修共通研修研究法⑤，東京

─ 30 ─

2019.1５）世界及び日本における認知症の課題，認知症の障害の本質と認知症原因疾患への理解，認知症作業療法におけるアセスメントとマネジメント（一社）岡山県作業療法士会主催 認知症作業療法アップデート研修（県南），岡山

2019.1６）地域ケア会議に活かす高齢者や MCI の理解，具体的なアドバイス（一社）岡山県作業療法士会主催 地域ケア会議に関する作業療法士育成研修会，岡山

2019.2

４．査読
徳地亮
作業療法おかやま2018.12【中澤太志】
１．学会発表（国内学会発表）１）中澤太志，村上唯，渡部悠司，十河正樹：他職種の支援者が関わることで活動を主体的に取り組み始めた事例．第38回全国デイケア研究大会2018（茨城）7月
70歳代後半の男性が新規にて重度認知症デイケア通所開始するが、不穏、帰宅願望、他者とのトラ
ブルあり、通所困難となっていた。生活行為向上マネジメントを導入し、キャッチボールを導入した。これにより、できないとあきらめていたキャッチボールが段階的に達成され、生活上での変化もみられた。
２）渡部悠司，十河正樹，中澤太志：一人暮らし高齢者の在宅生活に対する支援．第38回全国デイケア研究大会2018（茨城）7月
一人暮らし高齢者の困りごとに対して MTDLP を活用した作業療法を実践することで意味のある作
業・生活行為における困りごとを解決できる可能性を示した。
（国際学会発表）
１）Hiroko Suzuki, Satoshi Hayashi, Taishi Nakazawa
：Connection between Interoception and Emotional Response According to Differences in Head
Position. 5th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Taiwan（台湾），2018年12月
健常な専門学生名を対象に、頭部位置の違いによって内受容感覚の鋭敏性や感情的反応が異なることが示唆された。

─ 31 ─

２）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Ryo Tokuchi, Yasuko Noguchi, Masaki Sogo, Yuji
Watanabe, Taishi Nakazawa, Ryo Tanaka, Shinichiro Murakami
：Psychiatric Occupational Therapy in Japan: Changes and Future Challenges Associated with
Mental Health and Welfare Reform
7th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Beijing（北京）2019年3月
日本における精神障害領域の作業療法士は現在多くが病院に勤務しており現状では、地域生活を中心としたサポート体制は全国的に不十分である。しかし「地域移行支援、訪問・地域生活支援・多職種アウトリーチ」「就労支援・復職支援」「精神科通所リハビリテーション・外来作業療法」等は対象者の生活を安定させ、活動と参加を促進する地域生活支援の一役になり得る。

【那須宣宏】
１．学術論文１）原著
渡部悠司，十河正樹，野口泰子，那須宣宏，横山暁大，増川武利，安田従生
：内部障害を取り扱う学生における教育プログラムの開発 - 臨床場面を想定した実践力の修得を目指して - リハビリテーション教育研究，25，2018.3月
作業療法学生が臨床場面で内部障害患者に対する高い実践力を獲得することを目標に逆向き設計を援用した教育プログラムを開発しその有用性について示した。

【野口泰子】
１．学術論文１）原著
野口泰子，徳地亮，東野幸夫：課題解決型学習が作業療法学科学生の社会人基礎力に及ぼす影響．
リハビリテーション教育研究，25，印刷中．
経済産業省が就業を開始するまでに身に付けておくべき、と提唱する社会人基礎力の学習について、本学科で実施している課題解決型学習を振り返り分析した。中でも「考え抜く力」は課題解決に向け計画的に現状を分析し課題を見つける行動の経験が影響し最も多く分類された。本学習は社会人
基礎力の獲得に効果的であり、他職種連携を学ぶ上でも有効な学習法であるといえる。

─ 32 ─

２）原著
渡部悠司，十河正樹，野口泰子，那須宣宏，横山暁大，増川武利，安田従生
：内部障害を取り扱う学生における教育プログラムの開発 - 臨床場面を想定した実践力の修得目指て - リハビリテーション教育研究，25，2018.3月
作業療法学生が臨床場面で内部障害患者に対する高い実践力を獲得することを目標に逆向き設計を援用した教育プログラムを開発しその有用性について示した。
２．学会発表（国内学会発表）１）野口泰子，徳地亮，東野幸夫，十河正樹，林聡：課題解決型学習が作業療法学科学生の社会人基礎力に及ぼす影響．第52回日本作業療法学会．名古屋，2018.9月
作業療法士は、対象者や家族・他職種との連携が欠かせないため、学生には基礎学力や専門知識だ
けではなく、社会人基礎力を育むことが不可欠である。課題解決型学習において、“計画力” や “課題発見力” を多く経験できていることが明らかとなり、課題解決型学習により得た経験が、社会人
基礎力の構成要素に影響を与えていることが明らかとなった。
（国際学会発表）
１）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Hiroko Suzuki, Masaki Sogo, Yuji Watanabe, Ryo Tokuchi,
Yasuko Noguchi, Mayu Aisaka, Shinichiro Murakami：Survival times of patients with or without tube feeding in Japanese psychiatric hospitals
5th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Taiwan（台湾），2018年12月
精神科病院の入院患者を対象として、経腸栄養を受けた群と受けなかった群とで生命予後を比較した。認知症患者への経腸栄養使用が生存期間を延長することを示唆している。
２）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Ryo Tokuchi, Yasuko Noguchi, Masaki Sogo, Yuji
Watanabe, Taishi Nakazawa, Ryo Tanaka, Shinichiro Murakami
：Psychiatric Occupational Therapy in Japan: Changes and Future Challenges Associated with
Mental Health and Welfare Reform
7th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Beijing （北京）2019年3月
日本における精神障害領域の作業療法士は現在多くが病院に勤務しており現状では、地域生活を中心としたサポート体制は全国的に不十分である。しかし「地域移行支援、訪問・地域生活支援・多職種アウトリーチ」「就労支援・復職支援」「精神科通所リハビリテーション・外来作業療法」等は対象者の生活を安定させ、活動と参加を促進する地域生活支援の一役になり得る。

─ 33 ─

３．講演活動１）岡山県学童保育連絡協議会備前県民局協働事業，放課後児童クラブ指導員向け研修会．岡山県，2018.12.11
放課後児童健全育成事業に基づく放課後児童クラブにおいて、備前県民局協働事業では支援を必要とする子どもたちを作業療法士とコンサルテーションを実施している。本講演では発達障害についての知識を指導員に教授し、作業療法士との連携の基盤づくりを目的としている。
２）社会福祉法人ナザレ会聖和保育園，保育士園内研修，岡山，2018.2.19
広汎性発達障害、注意欠如・多動症を中心に、疾患概要や園のなかで想定される行動、保育士に求められる対応などについて、研修を行った。相談件数の多い子どもの「姿勢」については、感覚の視点から学習を深めた。

【濱本泰子】
１．学術論文１）短報
濱本泰子，徳地亮：見学実習でのコミュニケーションスキルに関する学生の自己評価と実習指導者
による他者評価の比較検討．リハビリテーション教育研究．25：in press．
学生の情意領域に対する自己認識と実習指導者の客観視の違いを検討し、学生はソーシャルスキル
を肯定的に捉えている割合が高いことが明らかとなった。一方で、学生のコミュニケーションスキ
ルを高める必要があることも示した。

【林聡】
１．学術論文１）原著（欧文）Hayashi S, Terada S, Oshima E, Sato S, Kurisu K, Takenoshita S, Yokota O, Yamada N.
Verbal or Visual Memory Score and Regional Cerebral Blood Flow in Alzheimer Disease.
Dement Geriatr Cogn Dis Extra. 8（1）：1-11．2018 Jan
AD 患者における言語性記憶および視覚性記憶の神経基盤と、年齢、性別、教育および全般的な認知障害とを比較した。年齢、性別、教育、MMSE の総得点の影響を除去した後、相関分析は、左帯状回と右楔前部における局所脳血流に言語性記憶得点の有意な相関を示した。同様に、右の楔前部
および帯状回における局所脳血流に視覚性記憶得点の有意な相関が認められた。

─ 34 ─

２）原著（欧文）Sakita M, Murakami S, Fujino H, Hayashi S, Kameyama K, Saito T, Kumagai S.
Remodeling of myelinated fibers and internal capillaries in distal peripheral nerves following
aerobic exercise in aged rats.
J Appl Physiol．125（4）：1051-1061．2018 Oct
老年期における有酸素運動（AE）が、末梢神経の有髄繊維（MF）および毛細血管の形態改善に寄与しているかどうかを調べた。さらに、このようなプロセスが、循環血液および末梢神経組織における脳由来神経栄養因子（BDNF）および血管内皮増殖因子（VEGF）の相補的活性と関連するかどうかを調べた。結論として、通常の AE が、BDNF および VEGF を含む相補的プロセスを介して、おそらく毛細血管の拡大を誘導し、老化した末梢神経におけるミエリンを増粘することを示している。
３）総説（欧文）
Satoshi Hayashi, Kazuyoshi KameyamaPsychiatric Occupational Therapy in Japan: Changes and Future Challenges Associated with
Mental Health and Welfare Reform.
岡山健康科学，３巻，p.7-15．2018年9月
日本における精神障害領域の作業療法士は現在多くが病院に勤務しており現状では、地域生活を中心としたサポート体制は全国的に不十分である。しかし「地域移行支援、訪問・地域生活支援・多職種アウトリーチ」「就労支援・復職支援」「精神科通所リハビリテーション・外来作業療法」等は対象者の生活を安定させ、活動と参加を促進する地域生活支援の一役になり得る。院内の作業療法に偏りがちな作業療法士の配置を分散させ精神医療として可能な地域生活支援をより積極的に展開する必要がある。
２．学会発表（国内学会発表）
１）徳地亮，東野幸夫，野口泰子，林聡，十河正樹．
Clinical clerkship による評価実習で学生が経験した技能の実態調査．
第52回日本作業療法学会，名古屋 2018.9.
平成28年度に clinical clerkship（CCS）方式の評価実習を実施した学生の技能単位の経験を CCS
チェックリストから分析し、評価実習における技能単位での経験量と経験の傾向を調査した。この研究により、CCS 方式の評価実習では機能的評価項目の経験を多く重ねるものの、特に手段的日常
生活活動の評価の経験が少ないことを報告した。

─ 35 ─

２）野口泰子，東野幸夫，徳地亮，十河正樹，林聡．
課題解決型学習を用いた取り組みが社会人基礎力の育成に及ぼす影響．
第52回日本作業療法学会，名古屋 2018.9.
本学科で実施している課題解決型学習による「社会人基礎力」への影響を検討し、課題解決型学習の課題解決に向け計画的に現状を分析し課題を見つける行動の経験は、社会人基礎力の「考え抜く力」に最も影響することを報告した。
３）林聡，高山恵子，平山啓介，平尾明彦，近藤啓子，林英樹，門田耕一，浅羽敬之，石津秀樹，中田謙二，藤川顕吾，三木知子，横田修，山田了士，寺田整司：精神科病院の入院患者における経管栄養使用の有無による生存期間の違い．
第37回日本認知症学会学術集会（札幌），2018年10月
進行した認知症患者であっても、経管栄養を使用した患者は使用しなかった患者よりも有意に長く生存した。
（国際学会発表）
１）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Hiroko Suzuki, Masaki Sogo, Yuji Watanabe, Ryo Tokuchi,
Yasuko Noguchi, Mayu Aisaka, Shinichiro Murakami
：Survival times of patients with or without tube feeding in Japanese psychiatric hospitals
5th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Taiwan（台湾），2018年12月
精神科病院の入院患者を対象として、経腸栄養を受けた群と受けなかった群とで生命予後を比較した。認知症患者への経腸栄養使用が生存期間を延長することを示唆している。
２）亀山一義，林聡，赤堀将孝：理学療法士と作業療法士の認識の相違からみる作業療法士の役割．
5th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Taiwan（台湾），2019年12月
協働する機会が多い理学療法士と作業療法士が抱く「作業療法士の役割」の相違を明らかにすることを目的に実施した。理学療法士は作業療法士の役割を「患者の上肢を訓練する」、「ADL、IADL
を向上、獲得する」と認識していた。作業療法士は「作業能力を向上させる」、「生活環境への介入」
や「退院指導」などを役割として認識していた。抽出されたテキストに共通する項目が多く見られ、対象者の機能や能力の改善を図ることが共通の認識であった。
３）Hiroko Suzuki, Satoshi Hayashi, Taishi Nakazawa
：Connection between Interoception and Emotional Response According to Differences in Head
Position. 5th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Taiwan（台湾），2018年12月
健常な専門学生名を対象に、頭部位置の違いによって内受容感覚の鋭敏性や感情的反応が異なることが示唆された。

─ 36 ─

４）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Ryo Tokuchi, Yasuko Noguchi, Masaki Sogo, Yuji
Watanabe, Taishi Nakazawa, Ryo Tanaka, Shinichiro Murakami
：Psychiatric Occupational Therapy in Japan: Changes and Future Challenges Associated with
Mental Health and Welfare Reform
7th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Beijing （北京）2019年3月
日本における精神障害領域の作業療法士は現在多くが病院に勤務しており現状では、地域生活を中心としたサポート体制は全国的に不十分である。しかし「地域移行支援、訪問・地域生活支援・多職種アウトリーチ」「就労支援・復職支援」「精神科通所リハビリテーション・外来作業療法」等は対象者の生活を安定させ、活動と参加を促進する地域生活支援の一役になり得る。
３．受賞
The American Physiological Society APS select 受賞

2018年9月

４．公的研究費
作業療法教育研究費

助成（研究分担者）

小林孫兵衛記念医学振興財団研究助成金（研究分担者）【増川武利】
１．学術論文１）原著
増川武利，井上茂樹，河村顕治：足部内側縦アーチの違いが歩行周期，歩行中の足圧中心軌跡に与える影響．理学療法科学，33巻２号 p327-330，2018.4月
足圧分布計測システムを有するトレッドミルを用いて、足部内側縦アーチの高さの違いによる歩行動作の特徴を検討した結果、内側縦アーチの低下した扁平足は歩行中の前方推進力を低下させる要
因でないことが示唆された。
２）原著
渡部悠司，十河正樹，野口泰子，那須宣宏，横山暁大，増川武利，安田従生
：内部障害を取り扱う学生における教育プログラムの開発 - 臨床場面を想定した実践力の修得を目指して - リハビリテーション教育研究，25，2018.3月
作業療法学生が臨床場面で内部障害患者に対する高い実践力を獲得することを目標に逆向き設計を援用した教育プログラムを開発しその有用性について示した。
２．学会発表１）増川武利，井上茂樹，立山暢一郎：ヒールウェッジパッド，R ウェッジパッドが歩行に及ぼす影響の検討．第20回 NPO オーソティックスソサエティー総会・学術集会．大阪，2018.9月
ヒールウェッジパッド、R ウェッジパッドが扁平足の歩行に及ぼす影響を検討した。
─ 37 ─

【安田従生】
１．学術論文１）原著
渡部悠司，十河正樹，野口泰子，那須宣宏，横山暁大，増川武利，安田従生
：内部障害を取り扱う学生における教育プログラムの開発 - 臨床場面を想定した実践力の修得を目指して - リハビリテーション教育研究，25，2018.3月
作業療法学生が臨床場面で内部障害患者に対する高い実践力を獲得することを目標に逆向き設計を援用した教育プログラムを開発しその有用性について示した。

【山田英司】
１．学術論文１）原著（和文）山田英司，福田航・他
通常歩行における重症度の低い変形性膝関節症患者の膝関節外反モーメントと下肢関節角度の特徴．
理学療法科学33（4）：611-617，2018.
健常高齢者と grade Ⅱの変形性膝関節症患者（G Ⅱ群）を対象として、３次元動作解析装置による歩行分析を施行し、膝関節外反モーメントの比較、骨盤、股関節、膝関節、足関節の矢状面と前額面の関節運動の比較を行った。G Ⅱ群では立脚中期に膝関節外反モーメントが大きかった。立脚期
中の膝関節可動範囲は G Ⅱ群で減少しており、股関節や足関節に影響を及ぼしていた。前額面では、
荷重応答期の足関節内反角度に有意差を認めた。重症度の低い変形性膝関節症でもその運動学的特徴は健常高齢者と大きく異なっていることが明らかとなった。
２）原著（和文）山田英司，福田航・他
内側楔状開大式高位脛骨骨切り術後1年における FTA と歩行中の膝関節内反角度との関係．理学療法科学34（1）：27-30，2019.
本研究の目的は内側楔状開大式高位脛骨骨切り術（OWHTO）術後の FTA と歩行中の膝関節内反角度との関係と、膝関節のアライメントの変化が、歩行中の股関節と足関節の前額面の角度に及ぼす影響を明らかにすることである。当院にて、OWHTO が施行された49名を対象とした。術前と術後１年時に歩行分析を行い、FTA と立脚期50％時点の膝関節内反角度との関係を検討した。また、股関節、膝関節、足関節の立脚期50％の時点の値を術前後で比較した。FTA と立脚期50％時点の
膝関節内反角度との間には中等度の正の相関関係を示した。歩行中は静的立位と比較すると床反力の大きさや方向が異なるため、FTA と膝関節内反角度との間に高い相関関係が認められなかったと考えられた。

─ 38 ─

３）総説
山田英司
変形性膝関節症に対する理学療法戦略～私ならこうする力学的・運動学的視点からのアプローチ～，
四国理学療法士会学会誌

Vol.39 p.39-46，2018.

４）総説
山田英司
歩行のみかた・２

変形性膝関節症，理学療法ジャーナル

Vol.51

p.457-462，2018.

２．学会発表（国内学会発表）
１）池野祐太郎，山田英司，福田航，片岡悠介，近石宜宏，五味徳之（口述）前十字靱帯再建術後におけるジャンプ着地後の膝関節角度変化と脛骨前方移動量の関連
第52回日本運動器理学療法学術大会（於千葉）2019.5月
半腱様筋腱と薄筋腱を用いた解剖学的二重束 ACL 再建術を施行された20名を対象とし、30cm 台からのドロップジャンプを行い、三次元動作解析を行った。健常群の比較と膝関節角度と脛骨前方移動量の関係性を検討した。再建群では膝関節屈曲角度が少なく、膝関節角度と脛骨前方移動量の間に負の相関を認めた。本研究より、再建術後の膝関節の安定性の重要性が示唆された。
２）福田航，横山茂樹，山田英司，片岡悠介，濱野由夏，池野祐太郎，近石宣宏，五味徳之（口述）
前十字靭帯再建術後の片脚ジャンプ動作における股関節内外転運動とジャンプ距離の関係
第52回日本運動器理学療法学術大会（於千葉）2019.5月
半腱様筋腱と薄筋腱を用いた ACL 再建術後１年時の患者19名を対象とし、前方片脚ジャンプ時の三次元動作解析を行った。踏込時の股関節内転角度とジャンプ距離には負の相関、踏込時の股関節内転角度と股関節外転筋力に負の相関を認めた。本研究より、ACL 再建術後における片脚ジャンプ距離の増加には、踏込時の股関節内転運動が関与しており、股関節内転の減少を図る必要が示唆された。
３）清水亮介，山田英司，近石宣宏，五味徳之（口述）大腿骨顆部骨壊死患者における歩行立脚初期の特性，第52回日本運動器理学療法学術大会（於千葉）2019.5月
変形性膝関節症患者20名、内側型大腿骨顆部骨壊死患者15名、健常高齢者７名をを対象とし、快適
歩行の三次元動作解析を行い、立脚初期の歩行の特徴を比較した。変形性膝関節症と内側型大腿骨
顆部骨壊死では股関節屈曲角度に差を認めた。また、足関節の可動域は健常群と両群とも異なっていた。本研究より、両群は異なった歩行の特徴を持っていることが明らかとなり、異なった理学療法が必要であることが示唆された。

─ 39 ─

４）多田健吾，山田英司，近石宜宏，五味徳之（口述）歩行における膝関節可動範囲を用いた変形性膝関節症患者のサブグループ化と関連因子の検討，第52回日本運動器理学療法学術大会（於千葉）2019.5月
変形性膝関節症患者46名を対象とし、歩行時における膝関節可動範囲を用いて、サブグループ化し、グループ間での因子を検討することとした。快適歩行速度の歩行を三次元動作解析を行い、膝関節
角度が変化する３点でサブグループ化を行った。２群に群分け可能であり、年齢、体重、足関節背屈角度に差を認めた。本研究の結果より、歩行によるサブグループ化を詳細に行う必要性が示唆された。
（国際学会発表）
１）Yamada E.（Oral）
Gait after medial opening wedge high tibial osteotomy: frontal plane analysis
3th KOREA-JAPAN knee osteotomy symposium, Busan, Korea，2018.11月
開大型高位脛骨骨切り術が施行された32名を対象とし、術前と術後６ヶ月での快適歩行の三次元動作解析を行い、前額面の関節角度と関節モーメントの変化を比較した。外部膝関節内反モーメントは有意に減少し、股関節内転角度と膝関節内反角度は有意に減少した。歩行時の膝関節内反角度と外部膝関節内反モーメントとの間に有意な相関関係を認めた。膝関節の外反強制が他関節にも影響を及ぼしていることが明らかとなった。
２）Kawakami S, Yamada E, et al.（poster）
Preoperative factors that affect recovery of knee flexion ROM 6 months after unicompartmental
knee arthroplasty
APKASS Congress & the 13th IFOSMA, Tokyo, Japan，2018.10月
人工関節単顆置換術を施行された24例24膝を対象とし、術前評価として関節可動域、筋力、歩行速度、疼痛、自己効力感、X 線評価を、術後６ヶ月時に膝屈曲可動域を調査した。重回帰分析を用いて従属変数を回復率とし、術前パラメータを独立変数として算出した。術後６ヶ月膝屈曲可動域の回復率は99.6% であった。回復率に影響を及ぼす因子として抽出されたのは術前膝屈曲可動域と自己効力感であった。この結果より UKA 後可動域は術前可動域が低下している症例でも回復率は良好であり、自己効力感などを術前理学療法介入で向上することができれば術後可動域の回復率向上の可能性が示唆された。

─ 40 ─

３．著書・分担・訳
秋下雅弘，浅川康吉，阿部勉，新井智之，粟田主一，飯島勝也，池内朋子，井澤和大，伊藤直樹，

井上靖吾，山田英司，他
高齢者理学療法における管理，第４章，5．術後管理
高齢者理学療法学
医歯薬出版：東京、248-253 2018.
山田英司
TKA 後の理学療法の現状
人工関節前置換術後の理学療法
山田英司・他（編集）
文光堂，東京，2-5

2019.

４．査読
山田英司
理学療法ジャーナル
理学療法学
理学療法科学【横山暁大】
１．学術論文１）原著
渡部悠司，十河正樹，野口泰子，那須宣宏，横山暁大，増川武利，安田従生
：内部障害を取り扱う学生における教育プログラムの開発 - 臨床場面を想定した実践力の修得を目指して - リハビリテーション教育研究，25，2018.3月
作業療法学生が臨床場面で内部障害患者に対する高い実践力を獲得することを目標に逆向き設計を援用した教育プログラムを開発しその有用性について示した。
２．講演活動１）臨床に役立つバイオメカニクス．一般社団法人岡山県理学療法士会北支部主催ナイトセミナー，
津山．2018.9
対象：岡山県内外理学療法士．場所：津山中央病院研修センター
岡山県内の理学療法士を対象にバイオメカニクスの臨床応用と事例を踏まえた内容に関する内容で講演を行った。

─ 41 ─

【渡辺大喜】
１．学術論文１）渡辺大喜，佐藤三矢，平上二九三：Trail Making Test を用いた前頭葉賦活による転倒予防効果の検証．岡山健康科学，第３巻：17-23，2018.9月
施設入所高齢者を対象とし、認知症パターン（脳血管性、アルツハイマー型、前頭側頭型）と転倒回数についての比較を行った。介入方法として Trail Making Test を用いた認知機能トレーニング
を３ヶ月間定期的に実施した結果、転倒回数が減少し、転倒予防に繋がる可能性が示唆された。
２．学会発表１）十河正樹，榎木潤一，森田郁美，光畑青空，渡辺大喜：作業の焦点化がネットワークに与える影響．
リハビリテーション合同ケア研究大会2018（米子）．10月
利用者が日常生活で取り組む作業に焦点化し、作業に関わる人との凝集性を踏まえ、ネットワーク
へ与える影響について報告した。
２）渡辺大喜，十河正樹：自立して生活する100歳超の高齢者に対して訪問リハを導入した事例．リハビ
リテーション合同ケア研究大会2018（米子）．10月
リハビリテーション特化型デイサービスが閉鎖となり、身体機能低下予防を図るために訪問リハビ
リテーションを導入し、機能維持・改善を目指した症例について紹介した。
３）十河正樹，榎木潤一，森田郁美，光畑青空，渡辺大喜：在宅生活支援によるソーシャルネットワー
クの広がり．第29回全国介護老人保健施設大会（埼玉），2018.10月
在宅生活の継続を促進する取り組みの中で、ネットワークの広がりが、BI、MMSE へ影響を及ぼす仮説を検証し、報告した。
４）渡辺大喜，十河正樹：右被殻出血発症から社会復帰実現に向けて支援した事例～「Demand」を「Real」に～．第29回全国介護老人保健施設大会（埼玉），2018.10月
50歳代前半で右被殻出血を発症し、左片麻痺の後遺症が残存した症例に対して、Demand である社会復帰を目指し支援した症例を紹介した。

─ 42 ─

【渡部悠司】
１．学術論文１）原著
渡部悠司，十河正樹，野口泰子，那須宣宏，横山暁大，増川武利，安田従生
：内部障害を取り扱う学生における教育プログラムの開発 - 臨床場面を想定した実践力の修得を目指して - リハビリテーション教育研究，25，2018.3月
作業療法学生が臨床場面で内部障害患者に対する高い実践力を獲得することを目標に逆向き設計を援用した教育プログラムを開発しその有用性について示した。
２．学会発表（国内学会発表）１）十河正樹，榎木潤一，森田郁美，光畑青空，中澤太志，渡部悠司：行動目標が在宅生活継続へ与える影響．第38回全国デイケア研究大会2018（茨城）7月
老人保健施設において、行動目標を明確化し多職種で共有する体制を整備することで対象者の内面に対して効果的にアプローチできる可能性が示唆された。
２）中澤太志，村上唯，渡部悠司，十河正樹：他職種の支援者が関わることで活動を主体的に取り組み始めた事例．第38回全国デイケア研究大会2018（茨城）7月
70歳代後半の男性が新規にて重度認知症デイケア通所開始するが、不穏、帰宅願望、他者とのトラ
ブルあり、通所困難となっていた。生活行為向上マネジメントを導入し、キャッチボールを導入した。これにより、できないとあきらめていたキャッチボールが段階的に達成され、生活上での変化もみられた。
３）渡部悠司，十河正樹，中澤太志：一人暮らし高齢者の在宅生活に対する支援．第38回全国デイケア研究大会2018（茨城）7月
一人暮らし高齢者の困りごとに対して MTDLP を活用した作業療法を実践することで意味のある作
業・生活行為における困りごとを解決できる可能性を示した。
（国際学会発表）
１）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Hiroko Suzuki, Masaki Sogo, Yuji Watanabe, Ryo Tokuchi,
Yasuko Noguchi, Mayu Aisaka, Shinichiro Murakami：Survival times of patients with or without tube feeding in Japanese psychiatric hospitals
5th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Taiwan（台湾），2018年12月
精神科病院の入院患者を対象として、経腸栄養を受けた群と受けなかった群とで生命予後を比較した。認知症患者への経腸栄養使用が生存期間を延長することを示唆している。

─ 43 ─

２）Satoshi Hayashi, Kazuyoshi Kameyama, Ryo Tokuchi, Yasuko Noguchi, Masaki Sogo, Yuji
Watanabe, Taishi Nakazawa, Ryo Tanaka, Shinichiro Murakami
：Psychiatric Occupational Therapy in Japan: Changes and Future Challenges Associated with
Mental Health and Welfare Reform
7th International Meeting of Asia Rehabilitation Science in Beijing（北京）2019年3月
日本における精神障害領域の作業療法士は現在多くが病院に勤務しており現状では、地域生活を中心としたサポート体制は全国的に不十分である。しかし「地域移行支援、訪問・地域生活支援・多職種アウトリーチ」「就労支援・復職支援」「精神科通所リハビリテーション・外来作業療法」等は対象者の生活を安定させ、活動と参加を促進する地域生活支援の一役になり得る。

─ 44 ─

「岡山健康科学」投稿規定

2017年９月改訂（１） 健康科学に関する臨床および教育に関する研究、総説、実践報告・事例報告などについて、オリジナリティに富んだ原稿を歓迎する。
（２） 原稿提出締め切りは６月末日とする。（刊行日は９月末日）（３） 原稿の種類は、①原著論文、②総説、③資料、④事例報告、⑤短報、⑥その他教育・研究に関するものの５種類とし、未発表のものに限る。
①原著：医療 ･ 福祉関連分野あるいは教育分野において、学術的あるいは社会的に価値がありかつオリジナリティのある研究成果を記述した論文。
②総説：医療 ･ 福祉関連分野あるいは教育分野における既発表のいくつかの論文をまとめ、さらに新しい解釈や考察を加えた論文。
③資料：総説、原著、事例報告の分類に該当しないが、重要な見解、記録など、紀要編集委員会が適当と認めたもの。（研究・調査報告、紹介など）④実践報告・事例報告：１例ないし複数例の対象者について、その症状、アプローチ（介入）法、経過などが教訓的な場合（成功例・失敗例）、要点を絞って記述し報告したもの。
⑤短報：研究の速報・略報として簡潔に記載された短い研究論文。
（４） 研究倫理においては、ヘルシンキ宣言に基づき対象者の保護には十分留意し、説明と同意などの倫理的な配慮に関する記述を必ず行うこと。また、原則として厚生労働省の「人を対象とする医学系研究に関する倫理指針」などの医学研究に関する指針に従うこと。倫理審査を受けて承認されていること。
（５） 原稿は、原則として横書きとし、ワープロを使用する。A4判用紙１ページ当たり、和文の場合は２段 ×21文字 ×40行、欧文の場合はダブル・スペースで２段 ×44文字 ×40行とする。文字サイズは11pt とする。図・表は１枚１点とする。
（６） 原稿分量の上限は、原則として、図表を含め、刷り上がり A4判用紙25ページ以内とする。なお、論文抄録については、３ページ程度とする。
（７） 論文の構成は、表題、著者名、所属、要旨、本文（はじめに、方法、結果、考察）、文献の順序とする。参考文献等は、原則として論文末又は章末に一括し、著者名全員を列記する。

─I─

（８） 表紙には、表題、希望する論文の種類、３つのキーワードを記載する。著者、共著者の所属の表記
は、氏名の右肩および所属の冒頭に１）２）というように脚注番号をつけること。
（９） 各章の表題は１．２．３．とし、章中の項目は１）、２）、３）とする。項目以下には（1）、（2）、（3）とする。アラビア数字や外国語の文字は原則として半角とする。
（10） 紀要に使用するフォントは、原則として和文は MS P 明朝（全角：句読点及び記号を含む）、欧文はCentury（半角：句読点及び記号を含む）とする。
（11） 原則として、図表等は白黒印刷とする。カラー印刷を希望する図表等がある場合は、その旨を併せて註記することとする。図表のタイトルは、図の場合は下、表の場合は上に表記する。
（12） 参考にした書籍、論文、資料がある場合、パラグラフの末尾に脚注番号を入れ、参考にした書籍、論文、資料の当該部分の出典を参考文献に記載する。脚注番号は半角数字に半角括弧で括る。
（13） 引用文献は引用順に列記する。文献の省略は公の省略法（Index Medicus など）に従う。引用文献の著者氏名が４名以上の場合は最初の３名を書き、他は・他、または et al. とする。
①雑誌の場合…著者名：題名．雑誌名，巻（号）：頁，発行年．
（例）１）大嶽昇弘，林典雄，山田みゆき・他：牽引装置の牽引力の再現性について．理学療法科学，13（4）：191-194，1998．
２）Kobetic R，Triolo RJ，Marsolais E，et al.：Muscle selection and walking performanceof multichannel FES systems for ambulation in paraplegia．IEEE Trans Rehabil Eng，
5（1）：23-29，1997．
②単行本の場合…著者名：書名．出版者，発行地，頁，発行年．
（例）１）千野直一：臨床筋電図・電気診断学入門．医学書院，東京，102-105，1977．
２）Kapandji IA：The physiology of the joint．Churchill Livingstone，New York，165-180，
1982．
３）Shumway-Cook A, Wollacott MH：モーターコントロール
践へ．（訳

田中

運動制御の理論から臨床実繁・他），医歯薬出版，東京，428，2011．

４）Thom M，Sisodiya S，Najm I：Neuropathology of epilepsy．In：Love S，et al.（ eds）：
Greenfield’s Neuropathology，8th ed，Hodder Arnold，London，833-887，2008.
③電子文献の場合…著者名：書名．入手先 URL，閲覧日．
（例）１）厚生労働省：介護給付費実態調査月報（平成19年１月審査分）．http://www.mhlw.go.jp/
toukei/saikin/hw/kaigo/kyufu/2007/01.html（閲覧日2007年３月29日）．
（14） 完成原稿（図表等を含む）は、印刷した正本１部及びコピー３部を提出し、図表等がある場合は、その挿入箇所及び仕上がりサイズを、正本原稿中の適切な箇所に朱書きで指定することとする。ま─ II ─た、Microsoft Word 形式、一太郎形式又はテキストファイル形式で保存した原稿（表を含む）を入れた CD-R 等を併せて提出することとする。ただし、表を Microsoft Excel で作成している場合は、
Excel 形式のファイルを併せて提出することとする。図がある場合は、その画像データを tiff、jpeg、png、eps 等の一般的な画像形式で保存したものを原稿と同じ CD-R 等に入れて提出することとする。
なお、CD-R 等は、後日、執筆者に返却する。
（15） 原稿の採否は査読結果に基づき紀要編集委員会が決定する。また、紀要頁数等を勘案の上、編集委員会の判断によりリライト、縮小等を求める場合もある。
（16） 校正の際の訂正加筆は、図表のレイアウト及び植字上の誤りに限るものとし、内容に関する訂正、挿入、削除は認めない。
（17） 本誌に掲載された論文の著作権は、全て本山学園に帰属する。他の文献から文章・図・表などを転載される場合は、あらかじめ著作権者の了解を得ること。原著者との交渉は投稿者において直接行
うこと。また、それらには出所を明記すること。
（18） 原稿提出先〒700-0913
岡山県岡山市北区大供３丁目２−18
学校法人本山学園「岡山健康科学」編集委員会
電話：086-233-8020

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Okayama Health Science
Editorial board
Satoshi Hayashi（Editor-in-Chief）・Hiroko Suzuki・Nobuhiro Nasu・Masaki Sogo

岡山健康科学編集委員

林聡（編集委員長）・鈴木啓子・那須宣宏・十河正樹

岡山健康科学第４巻

平成31年3月31日発行

編集

学校法人

岡山医療技術専門学校
発行

研究紀要創刊編集委員会

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岡山医療技術専門学校

本山学園

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