News LetterApril, 2009

No.6

CONTENTS...........1-2「長期療養シリーズ」5 冊目発行 ......................... 2
シンポジウム「医療とジェンダー・セクシュアリティ」 .. 3..... 4from friends of + 抗レトロウイルス治療と予防
from APN+ APN+ 便り ...................................... 4
これからの活動予定 .......................................... 4
企業・労働組合向けワークショップ開催

編集発行／日本 HIV 陽性者ネットワーク・ジャンププラス〒160-0014 東京都新宿区内藤町1-7 ホヲトクビル 402 ［TEL］03-5367-8558［FAX］03-5367-8559［E-mail］info@janpplus.jp ［ホームページ］http://janpplus.jp/

企業・労働組合向けHIV/AIDS啓発ワークショップ
企業内におけるHIV/AIDS の理解はまだまだ浅いと言わざるを言えないのが現状です。就労はもちろん、就労後に感染がわかった場合など、問題は多岐にわたります。この現実に少しでも風穴を開けるべく、JaNP+ ではプログラムを開発してきました。その一端として 08 年 12 月に関連団体と連携してイベントを開催いたしました。

企業・労働組合向け
HIV/AIDS啓発プログラムの開発
職場では、様々な人々が働いています。
しかし、そうした多様性は必ずしも可視化されるものではなく、無理解や差別・偏見が生まれているかもしれません。そこで JaNP+ は、企業および労働組合を対象としたHIV/

AIDS啓発プログラムを開発しました。このプログラ
ムは、基本的な知識の提供、HIV 陽性者によるスピFor
working●陽性者がストレス無く職場生活を送るには、まだまだ多くの課題があるのだなと。
周囲の人の受け入れ方が大切で、職場でも同様なのだろうと思う。
●自分がなった時にどう対処できるか考えさせられた。
●自分が HIV であることを受け入れるにはとても長い時間がかかることを印象深く思いました。
●服薬や通院など、気付かないところで、職場の人に公にせずに仕事を続けることの難しさが分かった。
●聞いて見て、初めて具体的な行動をとらなければと感じた。

ーチや手記のリーディン

2．ポスタープロジェクトに参加してグ、そして参加者が自ら情●様々な意識、捉え方の違いを感じました。

報発信者の立場を経験●実際やってみることで自分の理解を知らしめられる。

するワークショップによっ●ポスターを考えることで自分なりに今日学んだことを整理できた。て構成されています。

●グループ内の検討を通じて、様々な考え方、感じ方があることがHIV 陽性者が当事者として企画から運営まで関わることにより、多様分かったのが収穫であった。

性への気づきと共感を高めつつ、HIV 陽性者の人権啓発と職域におけ●職場に陽性者というのは近い将来の課題だと思います。

る予防介入を目的としています。

●大変ためになりました。自組合セミナーでも他のテーマでやってイベント「HIV陽性者が語る職場とエイズ」

みたいと思いました。
●人に伝えるということは本当に難しいことだと感じた。ポスターを2008 年 12 月16日、世界エイズデーにあわせて開催されたイベント

見て、HIV 陽性者がどう思うのか、伝わるのか、考えさせられまし「HIV 陽性者が語る職場とエイズ」（主催：NGO- 労働組合国際協働フォた。人に伝える、という意味では組合活動にも生かせると感じた。

ーラム HIV/ エイズ等感染症グループ）において、このプログラムに沿HIV について単組でも何らかの取り組みをしたいと思います。

った企画を提案し、実施することができました。
日時：2008 年 12 月16日（火）
場所：東京都千代田区 総評会館 3 階
参加対象：一般、労働組合員、NGO 関係者
定員：40 名プログラム：HIV/AIDS の基礎知識、HIV 陽性者スピーチ、手記リーディング、ワークショップ「ポスタープロジェクト」

3．その他●とても難しい課題て自分が何をできるか分からないが、HIVを考えるよい機会となった。
●もっと幅広く、いろいろな世代に伝えることが大事だと思う。考えを止めずに、いろいろな人に伝えていきたい。
●エイズをよく理解していなかった。
●まだまだ浸透されていない。社会全体（企業、団体、地域）がし◉参加者アンケートよりっかりと推進していく必要がある。
● ｢知る｣ ｢感じる｣ ｢伝える｣という構成に感銘を受けた。

1．HIV 陽性者のスピーチを聞いて●当事者からの生の声は大変良かったです。職場、社会に生の●周りの人のちょっとしたことが陽性者の方に力を与えることが分声を伝えていくこといっしょに歩むことが大切と感じもした。

かった。陽性者のサポートとこれからの予防が重要。

（2 面へ続く）

April, 20092

JaNP+ News Letter

主催者から一言山口誠史氏（NGO- 労組国際協働フォーラム・HIV/ エイズ等感染症グループ）

NGOと労働組合が協働して世界の貧困削減に取り組む「NGO −労陽性者スピーチでは、多くの参加者がはじめて陽性者から直接話を聞く中で、周囲の人々のちょっとした気遣いが陽性者に力を与えることが分かった、前向きに生きていこうとする陽性者の姿勢に心を打たれた、といった感想が聞かれました。

働組合国際協働フォーラム」の中で、私たちHIV/ エイズ等感染症グル

また、グループに分かれて取り組んだ「ポスタープロジェクト」では、たープは、2004 年以来、労働組合員を主な対象として、HIV/ エイズに関す

またまいっしょになったグループで初めての人と協力しながらポスターをる理解の促進や差別・偏見の削減のために、様々な取組みをしていきま作っていくという作業を楽しみながらも、人に伝えることの難しさを感じるした。その中でも、体験型のワークショップは、普段 HIV/ エイズを自分と参加者が多かったようです。

は関係の無い遠いものと考えている人々に、理解と気付きを促す手段として重視してきました。
今回の JaNP+さんに協力していただいたワークショップは、参加者か今後もJaNP+さんが長年培った経験を、当グループを含めて、いろいろな場で活かしていただくことを期待しています。
どうも、ありがとうございました。

らとても高く評価されました。

「長期療養時代の治療を考える〜生活・健康・医療〜」
発行

BookletHAART（多剤併用療法）が開発されて、HIV/AIDS は「死の病い」から「慢性病」へと変化しつつあります。長期化する治療に感染者はどう向き合っていけばいいのか、その一助として今まで冊子を発行してきました。
先般、この5 冊目に当たる冊子が発行されました。
6年にわたる「長期療養シリーズ」
効果の高い薬の登場と医療体制の整備により、私たちにとって HIVは長期的な視点で向き合い、ともに暮らすことが前提となりつつありまご協力いただきました。この場を借りて、厚く御礼申し上げます。

後援の鳥居薬品㈱より加納光裕氏（鳥居薬品株式会社 プロダクトマネジメント部 HIV 領域担当）す。そこで JaNP+ では、特定非営利活動法人ぷれいす東京と協働して長期療養シリーズは、「長期療養生活のヒント〜それぞれの経験と予「長期療養時代シリーズ」プロジェクトを 2003 年より実施しています。こ測〜」（2006 年）、「人とつながる社会とつながる（医療・職場・恋愛・将のプロジェクトでは、これまで、「服薬と生活」（2004 年）、
「ストレスとつき来）（」2007 年）、今回の「長期療養時代の治療を考える〜生活・健康・あう」（2005 年）、
「長期療養生活のヒント」（2007 年）、「人とつながる医療〜」と3 年前から参画させていただいております。

社会とつながる」（2008 年）などの冊子を発行し、様々な団体・機関・施設・個人などにお届けしてきました。

5 回目を迎えた今回は、陽性者のみなさんにWEBアンケートにご協力

当初、地方の HIV 陽性者の方々は、他の陽性者の方々とのアクセスの仕方がわからず、情報の共有化ができずに悩んでおられるとの声も聞き及んでおりました。そこで、弊社がこの冊子をエイズ拠点病院等をいただき、陽性者の医療と健康に対する現状と考え方について、調査、通じて配布することにより、全国の HIV 陽性者の方々のお手元に届けた分析を行いました。そして、この調査結果を、冊子「長期療養時代の治いとの思いから参画させていただきました。

療を考える〜生活・健康・医療〜」にまとめ、2009 年 3 月31日に発行い

HIV 治療は、HAART（多剤併用療法）が確立し、また効果の高い薬たします。また、すでに WEB や E-mail、チラシ等でご案内しております通剤の登場により治療に劇的な変化を遂げ、長期にわたり療養生活が可り、冊子の発行にあわせてシンポジウムを開催し（2009 年 4 月19日、サ能になりました。
しかし、残念ながら現在の医療技術を持ってしても完治

ンシャインシティ文化会館）、調査に関するご報告のほか、調査結果にには至りません。したがって、現状では一度抗 HIV 薬の服用を始めると、関する医療従事者や陽性者からのコメントや意見交換を行います。

ほぼ一生涯、薬とつきあっていく必要があり、「長期療養＝長期治療」と長期療養時代シリーズは、すべての段階において HIV 陽性者が中心的に関わり、他にはない陽性者ならではの視いう視点で私共は捉えておりました。
しかし、本シリーズの企画・立案から携わらせていただき、長期療養を点を取り入れた内容となっています。陽性者

続けていく上では医療との係わりだけでなく、保健、福祉、支援など様々の皆さんだけでなく、その親近者の皆さんやな部分との係わりの大切さを知りました。

HIVに携わる医療従事者や支援者の皆さんにも役立つツールになると思います。
なお、
WEBアンケートでは多くのHIV陽性者にご参加いただいたほか、前回に続き鳥居薬本シリーズは、実際に HIV 陽性者の方々にアンケート調査を実施し、HIV 陽性者の方々の視点から様々な部分との係わりについてまとめられております。また、HIV 陽性者の方々の過去・現在・未来に向け、抱えている不安などにも触れられております。

品株式会社の後援と、放送大学准教授・井ぜひ、この冊子をHIV 陽性者の方々は元より、医療従事者や支援者上洋士氏による専門的な調査・分析など、今の方々にも一読していただけるように、弊社としても今後も微力ながら回の「長期療養時代シリーズ」も、多くの方に貢献できればと思っております。

April, 2009

JaNP+ News Letter3

シンポジウム「医療とジェンダー・セクシュアリティ」

Sexuality &Gender
日本は、医療・保健とセクシュアリティ・ジェンダーとの関連について、あまり深く認識されていない状況にあります。そのことが、例えば医療現場では、医療従事者の個人的な経験や道徳観に依存した対応によって倫理的に適切でない患者対応につながっていたり、また保健行政では、予防情報や検査・相談等へのアクセスを困難にしていたりするのではないでしょうか。
JaNP+ では、医療とセクシュアリティの関係に着眼し、シンポジウム「医療とジェンダー・セクシュアリティ」を開催しました。
HIV/AIDSだけでなく他分野からも関係者を招き、医療・保健分野におけるジェンダー・セクシュアリティに関して当事者が直面する課題とは何か、その共通点と解決策を模索、共有しました。

参加者レポート

じゅんぺい

HIV の陽性告知を受けたとき、真っ先に頭に浮かんだのは「またひとつ秘密が増えた」という負い目だった。
「なぜ HIVに?」
病名に驚く人は必ずそこに興味をもつ。現在、日本国内にいるHIV 陽性者の多くが男性で、その大半を同性とセックスをする人間が占める。
いちばん秘密にしておきたい自分のセックスをさらされてしまうことは何より怖い。ならば黙って、自分を押し込めてひっそりと生きていく方がいい。
『医療とジェンダー・セクシュアリティ』のシンポジウムを聴きながら、私は自分の記憶を甦らせた。中でも不妊治療に取り組んでいるFine 代表の松本さんがパネリストとしてコメントした内容は、非常に興味深いものだった。
日本では、妊娠を望んでいるにも関わらず 2 年以上も妊娠しないカッ
プルが全体の 10% 程度いるという。数字で判断すれば HIV 陽性者の割主催：財団法人エイズ予防財団 事務局：JaNP+
日時：09 年 3 月 20日（金） 会場：東京都渋谷区 津田ホール
プログラム：講演およびパネルディスカッション
1．花井十伍（非営利 NPO 法人医療と人権〈MERS〉理事）

合より多い。
しかし「結婚してセックスすれば妊娠するのが当たり前」という認識が社会の中で広がっている現状では、彼女たちはマイノリティと受け取られ、他人の好奇心は「なぜ妊娠できないの ?」という点に集中す「人権とジェンダー、セクシュアリティ」

る。そこには「不妊は男性でなく女性側の問題」という根拠のない認識『クィア・セクソロジー』著者）
2．中村美亜（セクシュアリティ研究者、が介在している。実際には不妊の原因が男性側にあることも多いのに。

「各学問・実践領域間での『性』に関する認識の隔たり」
3．松本亜樹子（現在・過去・未来の不妊体験者を支援する会 NPO 法人 Fine 代表）

不妊治療を受けるにはプライベートなセックスライフをさらけ出さなけ「不妊治療とジェンダー」

ればならないが、これはたいへんな羞恥心を伴うものだ。自分の生殖機

4．長谷川博史（日本 HIV 陽性者ネットワーク・ジャンププラス代表）

能に自信を失う彼女たちの心の痛みは、女性に縁遠いはずの私にも想「性にまつわるスティグマと性感染症」
座長：服部健司（群馬大学大学院医学系研究科 教授）、生島嗣（社会福祉士、特定像できる。マイノリティだから被るのではない。画一化された 常識 こそ非営利活動法人ぷれいす東京 理事）が絶対的に正しいと思い込まされ、その 常識 と異なるものに対して無◎このシンポジウムは、平成20年度厚生労働科学研究費エイズ対策研究事業関心を生みだしてしまう、そのことが問題なのだ。

（研究代表者：「介入困難群の予防・保健サービスへのアクセスに関する研究班」服部健司）の研究成果発表会として開催されました。

人間は誰もが教育を受けて成長し、その過程で価値観という自分なりの モノサシ を作る。最近、その モノサシ の真偽を疑ってかかってみることや、自分の モノサシ では計れない現実もあることに対して興◉参加者アンケートより●さまざまな領域にいる人々が医療・ジェンダー・セクシュアリティというテーマをテーブルに広げて話す意義は大きいと感じました。
●領域をこえたパネラーをコーディネイトされたこと、個々の確立した領域をおもちのパネラーの語りなど素晴らしかったです。継続していって欲しいです。こういったことの積み重ねが、また社会を変えてゆく力になると思います。

味のない人たちが多過ぎるような気がしている。そして医療者の中にも同じような傾向が広がり、強まっていくとしたら、私たちはこれからも自分を押し込めて生き続けなければいけなくなる。

HIV 陽性者は人生の最後までずっと患者の立場にいる。30 年後の私たちをケアしてくれるのはおそらく現在の子供たちだろうが、その子供たちに何かを伝えられるのは、現在を生きている大人の私たちだけである。

● HIV/AIDS についてだけでなく、他の分野からの話も聞けたことで、より立体的に把握できたように思う。
●一言では表現しがたいテーマを大切に関わり続けている様子が伝わり感銘を受けた。
●当事者に語らせなければならない現実ってどうなんだろうというお話もありましたが、やっぱり生の人の全体を想像するには、当事者の言葉がとても大切だと思います。

illustration:

しらい しろうApril, 20094

JaNP+ News Letter

国連合同エイズ計画（UNAIDS）のミシェル・シディベ事

われる薬の開発も進んでおり、昨年 8 月にメキシコシティで開か務局長が就任後初の訪問先である南アフリカで行った演説

れた第 17 回国際エイズ会議あたりからにわかに議論が勢いの広報資料を訳していたら「曝露前予防（pre-exposureづいてきたという。

prophylaxis）」という用語が出てきた。

さっそくネットで調べてみると、私の乏しいリサーチ網ですら《曝露前予防、マイクロビサイド、ワクチン研究への継続的投資を行い、研究から得られたエビデンスを生かす》

Column

そうした動きはすぐに把握できた。例えば、今年 2 月には「ART（抗レトロウイルス治療）の公衆衛生アプローチへの道」をテー

曝露前はこの場合、「HIV に感染する前」の意味だろう。

そもそも予防は、感染以前に行うから予防なのであり、だからこそ針刺し事故などで HIV に感染したかもしれないときに抗レトロウイルス薬を緊急に使う手法が「曝露後予防」と呼ばれる

マに第 2 回世界専門家会議（サミット）がカナダのバンクーバーで開かれている。会議のサマリーと提言は近く公表されるということだが、概要説明には《会議の目標は、ART の普及がもたらす個人的な利益と社会的な利益の最大化をはかるために産経新聞編集委員 宮田一雄

抗レトロウイルス治療と予防ようになった経緯がある。
「だいたい、ワクチンだって、マイクロ必要な研究に関し、専門家のコンセンサスを得ることだ》と書ビサイドだって、基本的に曝露前予防ではないか」という疑問かれている。もあり、治療の専門家にお話をうかがった。

社会全体の予防効果という利益のために個人が犠牲にさ「いったい曝露前予防って、何を指しているの？」

れるようなことを防ぐにはどうすべきか。治療は治療を受ける人

まあ、聞いてよかったというか、国際動向に疎いことを改めての利益にならなければいけない。それが公衆衛生上の利益自覚したというか。治療と予防に関し、世界ではいま、大変なにつながるかたちをつくりたい。そんな感じだろうか。つまり、そ議論が持ち上がっているという。

うした議論が必要なほど「個人」と「社会」の利害の対立が生

実は、曝露前予防は曝露後予防をさらに展開させた発想で、HIV 感染リスクの高い行動を繰り返す人にはあらかじめ抗レトロウイルス薬を予防的に服用してもらい、感染リスクの高いコミュニティ全体の感染の機会を減らしていこうという考え方のようだ。同様の発想から、HIV に感染した人にはとにかくHAART（多剤併用療法）を早く開始する。それが予防対策にも有効ではないかという議論もある。

薬剤耐性ウイルスの出現や副作用に対する懸念もあるが、耐性ウイルスが出にくいと期待される薬、副作用は小さいと思2008 年、アジアの 3ヶ国で HIV 陽
性者の全国ネットワークができた。

じそうな領域ということでもある。
議論はいまのところ医療の専門家の主導で進められている。だが、治療を受ける主体に深く関わる問題だけに、HIV陽性者の意見も当然、反映されなければならない。とりわけ、現時点の陽性率は低くても、今後の感染拡大が懸念される国が多いアジアでは、予防が真っ先に強調される傾向が強いだ
けに陽性者の議論参加が不可欠だろう。日本国内ではどうなのか。JaNP+ の皆さんにも、大いに関心のあるテーマになりそうだ。

代表をしているDongがベトナムの全国ネットワークの初代コーディネーターとしてがんばっている。

1 つめはインドネシア。17,500 もの島から成り、世界第 4 位の 2 億 4 千万人

最後はマレーシア。去年の 7月に「myPlus」という陽性者のネットワークがという人口を抱える国。成人の HIV 陽性率は 0.2%＊1と低いものの、アジアでできたという知らせを聞いたものの、上記 2ヶ国と比べて状況がつかみにくい感染者が急増している国の 1 つである。ART（抗レトロウィルス療法）の普及状態である。

率は 25％以下＊2と低く、陽性者の友人からは、地理的な条件から輸送などいろいろな陽性者のグループがつながれば、陽性者としてより強力なアドの問題もあり、ART の継続的な確保が難しいという声が多く聞かれる。ARTボカシーが可能になり、情報だけでなくスキルや経験が共有できる。各国のの普及が目標には違いないが、実際、陽性者の活動となると、言語や文化、ネットワークの設立と強化は APN+ の目標の一つである。

宗教などの多様性から、陽性者のグループ間にさまざまな軋轢があるようだ。
今年のアジア太平洋地域エイズ国際会議（ICAAP）
はインドネシアのバリで行われる。APN+ も全国ネットワークと、ICAAP の組織委員会を支援している

川名奈央子（JaNP+）＊1 UNAIDS Epidemic Update 2007 (2007)＊2 Report on the global AIDS epidemic (UNAIDS, 2008)

が、8 月の ICAAP の開催時には一つになった陽性者の声がきけることを期待したい。
インドネシアと並んでアジアで感染者が増えている
2つめの国はベトナム。
国である＊1。ただ、社会主義という体制の下で制限はあると推測されるが、これまで私が出会った陽性者とその活動から、個人としてもグループとしても、スキルや能力は非常に高いという印象を受けた。APN+ はこれまで何度もベトナムの陽性者グループの要請に応じて、組織作りなどのスキルズビルディングのワークショップを現地で開いてきた。努力が実を結び、さまざまなグループがつながって、昨年、全国ネットワークが発足した。私と一緒に APN+ の編集後記 from editors

活動報告&今後の予定｜Agenda● 1 月 28日（水） 第 22 回日本エイズ学会スカラシップ参加報告会を開催● 2 月 1日（日） スピーカー研修（包括理解編）を開催● 4 月 9日（木） 第 4 回フレンズ＋ミーティングを開催●6月

都内にて 2008 年度 JaNP+ 活動報告会を開催予定。詳細が決まりましたら、WEB および E-mail にてご案内いたします。

●「長期療養シリーズ」、ぜひ手にとってご覧下
さい。HIV/AIDS の観点からはもちろん、読み物としても面白いですよ。

（神谷）● PS3 を購入。現実逃避のオモチャだったゲー●花粉症には縁の無い自分でしたが、ここ数年

ムも、今ではいろんな意味で現実世界を反映しはなんとなく鼻がムズムズしたりしなかったり。いてて、なんだか微妙です…。

つ爆発するのかと毎年戦々恐々です。 （加納）（高久）

JaNP+ News Letter | No.6

編集／高久陽介・神谷浩樹・長谷川博史
編集発行／日本 HIV 陽性者ネットワーク・ジャンププラス〒160-0014 東京都新宿区内藤町1-7 ホヲトクビル 402［TEL］03-5367-8558［FAX］03-5367-8559［E-mail］info@janpplus.jp［ホームページ］http://janpplus.jp/
イラスト／しらい しろう
デザイン／加納啓善 印刷／株式会社テンプリント