ANNUALREPORT2021〒171-0033 東京都豊島区高田3-14-29 KDX高田馬場ビル2F
ＴＥＬ 03-5956-8010 ＦＡＸ 03-5950-0108

ゆみのハートクリニック

ゆみのハートクリニック 渋谷

ゆみのハートクリニック 三鷹

ゆみの訪問看護ステーション〒171-0033
東京都豊島区高田3-14-29
KDX高田馬場ビル1F〒150-0031
東京都渋谷区桜丘町25-18
NT渋谷ビル2F〒181-0012
東京都三鷹市上連雀2-2-1
ネベル三鷹2F〒161-0034
東京都新宿区上落合2-9-16
インテック落合207

ゆみの在宅医療・管制塔センター

のぞみハートクリニック

わかばハートクリニック〒151-0051
東京都渋谷区千駄ケ谷3-51-10
PORTAL POINT HARAJUKU 701〒532-0003
大阪府大阪市淀川区宮原3-5-36
新大阪トラストタワー1F〒810-0073
福岡県福岡市中央区舞鶴3-9-39
福岡舞鶴スクエア1F

私たち医療法人社団ゆみのは、■ 外来診療■ 訪問診療

地域で外来と在宅での医療を行う■ 訪問看護

総合内科クリニックを運営しています。

そ の人らし い人 生を■ 訪問リハビリテーション

わたしたちは、医を通して、その人らしい人生をサポートします
のぞみハートクリニック〒532-0003
大阪府大阪市淀川区宮原3-5-36
新大阪トラストタワー1F

チ ームとともにわかばハートクリニック（2022年5月開院予定）〒810-0073
福岡県福岡市中央区舞鶴3-9-39

わたしたちは、社会的使命を自覚し、福岡舞鶴スクエア1Fひとりひとりがチームとともに成長します

医療法人社団ゆみの〒171-0033
東京都豊島区高田3-14-29
KDX高田馬場ビル2F

FUKUOK A

OSAK ATOKYO

ゆみのハートクリニック

未 来 へ むかって

〒171-0033
東京都豊島区高田3-14-29
KDX高田馬場ビル1F

わたしたちは、変化を楽しみながら、ゆみの訪問看護ステーション

ゆみの在宅医療・管制塔センター〒161-0034
東京都新宿区上落合2-9-16〒151-0051
東京都渋谷区千駄ケ谷3-51-10

インテック落合207

未来へむかってチャレンジします

PORTAL POINT HARAJUKU 701

ゆみのハートクリニック 三鷹

ゆみのハートクリニック 渋谷〒181-0012
東京都三鷹市上連雀2-2-1
ネベル三鷹2F〒150-0031
東京都渋谷区桜丘町25-18
NT渋谷ビル2F

2012年の開院以来、拠点やネットワーク、新規事業を展開し、活動を広げています。
2021年もCOVID-19に対峙しながら過ごした一年でした。そのような中、4月には5つ目の拠点として「ゆみの2012

東京「ゆみのハートクリニック」開院

2019

東京「ゆみのハートクリニック渋谷」開院のかかりつけの患者さんに、より細やかに対応できる体制を整えてまいりました。また当法人では、コロナ禍前より、2014

医療法人社団ゆみの 設立

2020

東京「ゆみの訪問看護ステーション」開設

時代の変化やニーズに応えるべく、デジタルとアナログを融合させた柔軟な医療提供を行ってきました。これらの2015

訪問リハビリテーション事業 開始

2021

東京「ゆみのハートクリニック三鷹」開院

経験は、COVID-19による社会変化の中において、私たちにできる社会貢献の可能性を広げてくれるものと感じて2017

訪問看護事業 開始

おります。引き続き、その人らしいLIFEに寄り添う医療を提供できるよう努めてまいります。

2018

大阪「のぞみハートクリニック」開院

ハートクリニック三鷹」が開院、遠隔看護を行う「ゆみの在宅医療・管制塔センター」を新設し、東京・大阪の多く

医療法人社団ゆみの 理事長

1「ゆみの在宅医療・管制塔センター」開設
2022

福岡「わかばハートクリニック」開院予定

弓野 大
2

外来診療

訪問診療

かかりつけ患者さんの診療を止めることなく、コロナへの対応も積極的に行った一年でした。

訪問診療のニーズは年々増加しており、2021年の在宅管理患者数は前年比131%となりました。

在宅管理患者数※2021年12月現在（法人合算）

総外来件数

オンライン診療件数（法人合算）（法人合算）

CPAP
管理台数35,123 件

481件

1,337 台

［前年比 113％］［前年比 111％］

大阪８
東京７２〜８〜

緊急事態宣言④

緊急事態宣言③︵１都３県︶︵１都３県︶

1回目の緊急事態宣言時ほど落ち込むことなく成長を維持

外来件数がコロナ禍以前の70%を下回る

12

月

11月

10

月

９月

８月

７月

６月

５月

４月

３月

２月

１月

月

12

２０２１年

11月

10

月

９月

８月

７月

６月

５月

４月

３月

２月

２０２０年

１月

2000

訪問看護

［前年比 131％］14.5％

訪問診療件数

往診数（緊急・夜間を含む）

32,104 件

3,626 件

再入院率

看取り数

3000

2500

（法人合算・月単位）

3

緊急事態宣言②

外来件数の推移

国内で初の感染者確認

85.5％

施設

［前年比 106％］︵７都府県︶

コロナ禍における緊急事態宣言①

3500

2,450名居宅4.2％※全入院数÷各月初めの患者管理数の和訪 問リハビリテーション

一人ひとりに寄り添う
あたたかい訪問看護を提供しています。

訪問看護利用者数訪問件数

訪問リハビリテーション件数

130 名

7,783 件

20,393 件

320 件

コロナ禍で外出が難しい状況下で、より需要が高まっています。

オンライン
リハビリテーション件数

66 件
4スタッフ体 制

多職種のスタッフが連携することで、地域に根ざした質の高いチーム医療を実現しています。

スタッフ総数働く環境福利厚生や各種制度を整備し、スタッフの多様なキャリアや働き方を支援しています。

※2021年12月時点 非常勤を含む

306 名［前年比 ＋63名］

離職率

育休取得者

2.5％

14 名

※2021年常勤退職者数÷2021年4月時の常勤数

管理職男女比

時短勤務者
医師

看護師

※常勤・非常勤

66 名

47名［前年比 +11名］

11：94名※常勤・非常勤

男性

女性［前年比 +10名］

心不全
認定看護師

専門医

55 名

4名

（19科目）

学 会 活 動 ほか

臨床における経験や課題解決など、私たちの知見を広く発信する活動を行っています。

学会発表数リハビリテーション［ 理学療法士／作業療法士／言語聴覚士 ］

臨床検査技師26 名 ［前年比 0名］
医療ソーシャルワーカー
11名 ［前年比 +2名］
医療事務［外来／訪問］
40 名 ［前年比 +8名］
訪問診療コーディネーター 34 名 ［前年比 +11名］
訪問診療ドライバー
12名 ［前年比 +3名］
本部およびその他
39名 ［前年比 +12名］

心不全療養指導士 資格所有者

5

75 回

31名 ［前年比 +6名］

［前年比 +30回］±16 名

主な学会登壇履歴■

日本循環器学会■

日本呼吸器学会■

日本心臓リハビリテーション学会■

日本心臓病学会■

日本循環器看護学会■

日本睡眠学会■

日本心不全学会■

日本在宅医療連合学会

メディア

■

NHK Eテレ TVシンポジウム「心不全パンデミックに備える〜高齢者の心臓を守る〜」■

毎日放送「医のココロ」■

NHK Eテレ「チョイス＠病気になったとき」■

NHK 総合「首都圏ネットワーク」

62021年の新規開院や新規事業、取り組みについてご紹介します。

地域医療を推進するための新たな拠点として。

「ゆみのハートクリニック三鷹」を開院

訪問診療×遠隔看護の先端モデルケースを。

全拠点をつなぐ「管制塔センター」を開設

2021年4月1日に、5つ目の拠点となる「ゆみのハートクリニック三鷹」を開院いたしました。

2021年7月1日、東京都渋谷区に、訪問診療の患者さんを24時間365日体制で遠隔支援する

これにより、これまで都内23区であった訪問診療エリアが武蔵野地区まで拡張されました。

「ゆみの在宅医療・管制塔センター」を開設いたしました。

「ゆみのハートクリニック三鷹」の院長には、これまで高田「管制塔センター」とは、看護師を中心とした医療馬場の「ゆみのハートクリニック」にて訪問診療に携わっチームが遠隔で24時間365日サポートする施設。てきた鈴木豪医師が就任。訪問診療に特化したクリニッ

すべてのエリア、すべての患者さんに ゆみの のクとして、患者さんがご自宅で安心して暮らせる毎日をサ医療を均一に提供するための仕組みです。

ポートしています。

具体的には、病院以外のご自宅などで療養されて患者さんが、慣れ親しんだ地域でこれからも安心して生活いる患者さんに対して、体調を管理するモニタリンできるように、何でも相談できる存在として、「チーム三鷹」

グを行い、急変時には医師の緊急往診など迅速にで支えることのできるクリニックでありたいと思います。今後対応できる体制を整えています。また、地域の訪も、コロナ禍だからこそ求められている地域医療を推進

問看護師、ケアマネージャー、薬剤師等との連携してまいります。

を行い、地域医療をつなぐ要としての役割も担っています。
また、管制塔センター開設と同時に、東京・大阪の院長各拠点にモニターを設置。全拠点が24時間365鈴木 豪（すずき つよし） 循環器専門医・内科認定医

日つながることにより、離れていてもチームメンバー

東京女子医大病院循環器内科で心不全患者を中心に長年臨床と研究の研鑽をつみ、多くの医師をマネージメントする医局長に着任、2019年までドイツ留学にて高齢者のフレイル、リハビリテーションに関する医学研究を行ってきた。疾患にかかわらず、「その人らしいLIFE」を大切に、地域医療を行っている。

〒181-0012
東京都三鷹市上連雀2-2-1
ネベル三鷹2F（JR三鷹駅 南口 徒歩約3分）の様子や動きを把握し、適切なコミュニケーションを管制塔センターを通して当法人が目指すのは、医療スタッフの教育、医療とることができています。

提供の均一化を図り、「訪問診療×遠隔看護」による地域医療の先端

これにより、多くの在宅患者さんを医療者が適切なモデルケースを構築すること。そして、安心して在宅療養を継続できる社

距離で見守り、異変時には迅速に対応できる体制会の実現です。これからも私たちは、患者さんのニーズに応じた地域医療をより強化することが可能となります。の推進、新たな取り組みに積極的にチャレンジしてまいります。

理念や働き方をより広く知っていただくために。

「採用We bサイト」をリニューアル
ゆみの採用サイト
2021年11月に、採用サイトをリニューアルいたしました。当法人

また、リニューアルに伴い、「採用メッセージ動画」も新たに制作しではどのような環境や制度のもとで、職員自身の「その人らしいました。動画内では、実際の診療の様子とともに、理事長や院人生」の実現を目指して働くことができるのか。求職者の方に向長のメッセージなどもご紹介。当法人の理念や活動、そして未来けて、当法人で働く姿をより具体的にイメージしていただけるよう、について、わかりやすくお伝えしています。

https://www.yumino-medical.com/recruit/

インタビュー記事も数多く掲載しました。

78感染拡大防止のため、スタッフ一丸で予防から管理まで。

「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）への取り組み」を振り返って2021年も、複数回の感染の「波」や緊急事態宣言の発令、デルタ・オミクロンなどの変異株の出現と、新型コロナウイルス感染症に立ち向かう一年となりました。また、感染者数や変異株の特性などによって、罹患リスクや重症度にも都度変化がありました。当法人が2021年に行ってきた取り組みについて振り返ります。

●当法人は、大きく4つのフェーズで感染拡大防止に取り組んでまいりました。

予防診断

治療

発熱時

重症化予防

自宅療養

入院加療

自宅療養

■ ワクチン接種■ 発熱外来■ 抗体カクテル療法■ 副反応対応■ PCR検査（ホテル療養者）■ 自宅療養支援■ 退院支援■ 自宅療養支援■ 抗原検査予防

外来診療・在宅診療におけるワクチン接種、企業への職域接種、接種後の副反応対応

治療

管 理 ［ゆみの在宅医療・管制塔センター］■ 後遺症対応■ 病院連携※東京都から委託

抗体カクテル療法を実施している
宿泊療養施設への医師・看護師派遣

LINE ／電話／オンライン診療／往診

管理

自宅療養者への往診と遠隔管理

国全体の接種率の底上げが期待される中で始まった職域接種において、当法人はこれ東京都の宿泊療養施設となっていた品川プリンスホテルでは、重症化を防ぐ「抗体入院が必要と判断されても受け入れ先が見つからない自宅療養者に対しまでに計24,000回以上の接種を実施しました。各企業と話し合いながら、会場レイアウ

カクテル療法」が実施され、当法人は東京都からの依頼を受け、民間の医療機関ては、自治体、保健所、医師会と連携のうえ、往診やオンライン診療を実ト、必要物品などの準備段階から関わり、またワクチン接種後のアフターフォローとして、として対応にあたりました。 症状出現から7日以内で、かつ50歳以上や心疾患や施しています。「ゆみの在宅医療・管制塔センター」では、24時間体制で無料通信アプリ「LINE」による副反応相談、オンライン診療などにも対応いたしました。

呼吸器疾患など重症化リスクを有する、酸素投与を要さない方を対象に、2021年看護師や医師により、ＩＴを用いた遠隔支援を行っています。

９月には163例に投与を行いました。

また、長引く咳症状や息切れなど、呼吸器症状に対する後遺症への診察

発症から投与までの平均日数は5.0日、その後のホテル療養期間中の救急搬送はを行う「コロナ後遺症外来」も設置いたしました。 発症日から2週間以上そのうち8例（4.9％）であり、このうち7例は発症から5日以上経って抗体カクテル経過している方、隔離期間解除後も上記の症状がみられる方を対象とし、療法が実施されていました。発症からより早期での投与が望ましいと考えられます。

呼吸器専門医による問診や、必要に応じて検査を行っています。

診断

発熱外来を設置し、迅速抗原検査、PCR検査

当法人では、2020年より発熱外来を設けています。他の患者さんとは時間的に隔離し、PPEはじめ万全な感染対策を行ったうえで、検査・治療を実施しています。

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