CONTENTS01

私のがん予防がん基礎研究によるブレークス
ルーとがん予防を振り返る（安藤02潔）

エピゲノムをリスクマーカーとするがん予防（金井03

食道癌の二次予防と QOL（小柳0406

細菌

しまうと当時の空気を若い人に伝えることはなかなか難しいが、今回執09仁）

一外科医のつぶやき聖一郎）

筆の機会をいただいたのでそれらの中から私個人の記憶を紹介したい。
1980 年代初頭の発がん研究は化学発がんとウィルス発がんの二つの分野でそれぞれの研究が行われていたが、両者の関係は明らかではなかっ

Ｃ型肝炎ウイルスに対する治療た。それを繋げたのが ras 遺伝子を中心とした研究成果であった。マウスの進歩と今後の肝がん対策に肉腫を誘発するレトロウィルスから見出された ras がヒト癌でも見出（鶴谷され、しかも特定の変異を有していたという発見はみごとにウィルス発康太）

予防薬としての可能性を有するがんと化学発がんを結びつけたのであった。現在のようにグローバルな漢方薬を用いたがん予防治療法

情報ネットワークのなかった当時、これら一連の報告を図書館の新着雑の探索

誌のコーナーで読んだ時の興奮が昨日のことのように思い出される。こ（髙橋08

医学部卒業から 38 年を過ごしたが、改めて振り返ってみると今日までのがん基礎研究の進展は驚異的である。教科書的な歴史的事実となって（山本06和夫）

胃がんの発症を制御する胃内の（津川05弥栄）哲史）の後急速に発展したがん遺伝子研究は、さまざまながん遺伝子の発見、が前田浩先生追悼文

ん発症メカニズムの解明をもたらしたことは周知の通りである。また同

私の敬愛する前田浩先生を偲ぶ

時に多くの変異誘起物質やヒト癌に関連するウィルスの同定にも至り、（田島

今日のがん予防の科学的根拠を提供することとなった。私もヒト c-H-ras和雄）

編集後記

遺伝子のトランスジェニックマウス（rasH2 マウス）を利用して行った化（鈴木学発がん研究により学位を取得した 1。この実験系はその後 FDA の発がん秀和）

1

性試験の標準系として今日も利用されており、さまざローン性造血」が造血器腫瘍の発生母地として見出さまな化学物質の個体内発がんの検証試験が行われてれた 3。さらに最近では食道がんを始めとする固形がいる 2。

んの解析からも「クローン性組織構築」が明らかにさわが国では広島および長崎の被爆後遺症として慢れた 4。遺伝子変異が蓄積したクローンが組織の機能性骨髄性白血病を多数経験したが、放射線発がんの特低下や悪性腫瘍発症の母地となることから、「クロー徴は特定の染色体異常を伴うことである。特に慢性骨ン性組織構築」こそが、老化に伴う様々な加齢性疾患髄性白血病に特徴的なフィラデルフィア染色体は発症の本質であると示唆される。がん予防としてもアbcr-abl 融合遺伝子を生成し、それによる ABL のチロンチエイジングが本質的なテーマになるものと予想

シンキナーゼ活性亢進が白血病発症の原因となるこされる。とが見出された。1996 年にチロシンキナーゼ阻害薬
imatinib が開発されると、従来は造血幹細胞移植でし参考文献

か救命できなかった疾患が服薬によって治癒するこ

1 Ando K, Saitoh A, Hino O, Katsuki M. Chemicallyととなったのである。ニューオリンズで開催された

induced forestomach papillomas in transgenic

1999 年のアメリカ血液学会で初めて臨床試験の結果

mice carry mutant human c-Ha-ras transgenes.に接したときの驚きが、メインホールに集まった聴衆

Cancer Research 1992;52:978-982.の熱気とともに今でも甦る。分子標的薬の時代の幕開2けであった。

https://www.ciea.or.jp/laboratory_animal/rash2_

これらの研究潮流は、今日の「がんゲノム医療」（網mouse.html

羅的遺伝子パネル検査に基づく薬剤選択）に結実した。

3

Jaiswal S, Fontanillas P, Flannick J, et al.

予防に関しては、化学発がんやウィルス発がん予防のAge-related clonal hematopoiesis associated with

みならず、遺伝性乳がん・卵巣がんに対するリスク低

adverse outcomes. N Engl J Med 2014; 371:2488-

減手術に結びついている。将来的には服薬によるがん

2498. DOI: 10.1056/NEJMoa1408617

予防も期待される。

4

Yokoyama A, Kakiuchi N, Yoshizato T, et al.

最後に今後のがん予防はどのような方向に向かう

Age-related remodeling of oesophageal epitheliaのだろうか？近年の次世代シークエンサーの普及にby mutated cancer drivers. Nature 2019;565:312-より、加齢によってさまざまな遺伝子異常を伴う「ク317

がんゲノム医療の現場では、病理診断のための生検

理形態学と分子情報を共に手中にすれば強力と考え、検体等における次世代シークエンサ解析が、日常茶飯大学院を飛び出して国立がんセンター研究所病理部事になっている。これに対し 1990 年代初頭には、アに行き、来る日も来る日もサザンブロットのゲルを流

カデミアの病理部門でも、病理検体から核酸を得て分していた。病理部で強烈な個性を発揮していた研究者

子病理学的解析をする施設はわずかだった。私は、病の間でも、当時マイナーだったエピゲノムを専門とし2て選択した私は、特に変わり者だったかも知れない。

DNA メチル化異常は肝発がんに寄与しないと結論すべ

がん組織に対して対照となる“正常組織”と呼んでき」との査読意見に憤慨した。こんな暴論を覆すべし

いた検体に、DNA メチル化で反応阻害を受ける制限酵と、自分で病理診断した組織を採りためて解析を続け素による切れ残りのバンドを高頻度に認めた。通常アた。今は解析手技も進歩し、病理形態学を基盤にデーーチファクトと切り捨てられるものだが、単なる実験タ駆動型研究を行う我々には、幸せな時代を迎えていの失敗ではないのではと定量的に評価してみた。発がる。

ん物質に曝露しフィールド効果で前がん段階にある発がんしたあと分子標的治療をするより、がんを予がん患者の非がん組織には、非がん患者の正常組織よ防する方が得策との認識も広まっている。DNA メチルり有意に高頻度に、DNA メチル化異常が蓄積している化異常は発がん促進的環境要因への曝露の痕跡のよことがわかった。前がん段階の DNA メチル化異常は、うにゲノム上に蓄積するので、DNA メチル化診断で、発がんリスクの良いバイオマーカーとなると確信しがん予防のために排除すべき環境要因がわかると期た。

待される。超百寿者の DNA メチル化プロファイルが、前がん段階から DNA メチル化異常が起こることは、通常の高齢者と明らかに異なることも観察しており、今では世界の常識になっているが、1996 年に私が初めがん予防を含めて健康長寿を達成するための指針とて発表しようとしたときは、散々だった。
「慢性肝炎・して、DNA メチル化診断が健診等により個人の生活に肝硬変症は“がん”ではないので、慢性肝炎・肝硬変根付く近未来を夢想している。

症の段階で DNA メチル化異常が認められたことから、本邦の食道癌の９０％以上は扁平上皮癌で、飲酒、る私たち臨床医は患者さんの QOL に視点を向けていま

喫煙、野菜や果物の摂取不足などの危険因子が明らかす。代表的な早期治療方法として、内視鏡的治療、化にされています。それにもかかわらず経年的に増加傾学放射線療法、手術があげられます。病期や患者さん向を示しており、高齢化などが要因として挙げられての全身状態などを考慮して治療方法が選択されます

います。飲酒に関しては、日本人の約５０％はアルコが、それぞれ一長一短があります。私たち日本臨床腫ール代謝関連酵素、特にアルデヒド脱水素酵素２

瘍グループ（JCOG）の食道がんグループでは、外科医、（ALDH２）ヘテロ欠損者で、飲酒による顔面紅潮（フ内科医、放射線科医、内視鏡医が集って臨床試験を計ラッシング反応）が特徴的で、食道扁平上皮癌の高危画し、各治療方法の検討を行っています。JCOG 0502

険群と認識されています。さらに、食道癌は消化管内試験は、ステージ I の食道癌に対する手術療法と化学視鏡検査による早期発見技術も確立されていて、早期放射線量法の比較試験ですが、患者の割り付けが完全発見・早期治療という二次予防を実践しやすい癌腫のにランダム化できませんでしたが、化学放射線療法も一つと言えます。

比較的良好な結果を示し、有効な治療方法であること食道癌の根治手術の安全性は確立されていますが、が示されました。JCOG 0508 試験は、内視鏡的治療と食道癌サバイバーの増加を背景として、食道癌に携わ化学放射線療法の組み合わせを検証した非ランダム3化試験ですが、こちらも比較的良好な結果が得られまット支援下手術では術者は疲労感を感じることが少した。内視鏡的治療や化学放射線療法の魅力は食道温なく、外科医にも優しい手術ではないかと私自身は思存が可能なことですが、粘膜下層に浸潤した食道癌のっています。

標準的治療としては、リンパ節転移頻度の高さから手患者さんのニーズは多様化しつつあり、内視鏡的治術が推奨されています。従来の開胸手術と低侵襲手術療、化学放射線療法、低侵襲的な外科手術といった、といわれる胸腔鏡下手術を比較する JCOG 1409 試験がさまざまなモダリティーを提示できることは有意義進行中であり、患者 QOL に与える影響など、その結果なことと考えています。早期発見の時代だからこそ、が待たれます。さらに、2018 年からは食道癌に対する根治性と QOL のバランスを考慮して、個々の患者さんロボット支援下手術が保険適応となりました。胸腔鏡に適した治療方法を提供していきたいと考えていま下手術は患者さんに優しい手術と言われますが、ロボす。

ピロリ菌感染に伴う胃発がん機構

CAPZA1 の過剰発現細胞は誕生するかを明らかにする

世界のがん関連死の第 3 位である胃がんは毎年 72ことで、胃がんのリスク診断技術の創出につながると万人以上の死者を出している。胃がん発症の最も深刻期待される。

なリスク因子は Helicobacter pylori（ピロリ菌）感

ピロリ菌感染胃粘膜において胃発がんを加速させる染である。ピロリ菌は、胃粘膜上皮細胞内へ胃内共生細菌の役割

Cytotoxin-associated gene A antigen（CagA）と呼ピロリ菌の除菌療法は、胃がんリスクを顕著に低下ばれるエフェクタータンパク質を、直接打ち込む。打させることは明らかである。しかし一方で、除菌後にち込まれた CagA はその細胞をがん化させるがん蛋白胃がん発症する例も報告されている。さらに、ピロリ質として機能する。筆者らは、がん幹細胞の主要表面菌は世界人口の約 50％以上が感染しているが、そのなマーカー分子の 1 つである CD44 variant form（CD44v9）

かでも胃がんを発症するヒトは 1〜3％であり、胃がんの発現細胞では、他の細胞と比べ CagA が細胞内で安発症者はピロリ菌感染者の中から何らかの理由によ定化することを明らかとし、加えて、CD44v9 陽性細胞り選択されている。胃がんモデルマウスを用いた解析の存在は、早期胃がんの ESD 治療後の異所性再発を顕

結果は、胃がんの発症には、ピロリ菌感染に加えて、著に高めることも明らかにし、ピロリ菌感染胃粘膜に何らかの特異的役割を果たす特定の胃内共生細菌がおける CD44v9 陽性細胞の存在が胃発がんリスクを高必要であることが明らかにされている。この報告以後、める宿主細胞キャラクターであることを示した。さら世界レベルでピロリ菌と協調して胃がんの発症を制に、筆者らは、CAPZA1 蛋白質の過剰発現胃粘膜上皮細御する胃内共生細菌の探索研究が勢力的に展開され胞へ CagA が打ち込まれると、CD44v9 陽性化することているが、現在に至るまで特定の胃内共生細菌は同定を明らかとし、ピロリ菌感染胃粘膜において CAPZA1 のされていない。

過剰発現細胞は CD44v9 陽性胃がん幹細胞の前駆細胞

遺伝子解析技術の進展により、ピロリ菌感染の有無となることを示した。従って、どの様なメカニズムでや胃がん発症の有無により胃内共生細菌がどの様に4変化しているかを知ることは格段に容易になった。この進展に伴い下部消化管の共生細菌がどの様に胃内れにより、ピロリ菌感染に伴う慢性胃炎患者の胃内でへ移行するかは明らかではないが、これらの結果は、は、口腔及び食道から Neisseria や Streptococcus が胃内細菌叢検査により、胃炎患者と胃がん患者を区別胃内へ流入している状況にあり、一方で、胃がん発症できることを示唆している。ただし、これらの遺伝子者の胃内では、Helicobacter が減少し、下部消化管に解析技術に基づいた研究成果は、細菌の遺伝子検出に共 生 す る 細 菌 （ Clostridium 、 Lactobacillus 、のみ依存しており、胃内での実際の生存性や細菌たちAchromobacter、Rhodococcus）が増えている状況にあの役割や機能は評価できていない点に注意する必要ることがそれぞれ示されている。胃発がんカスケードがある。

昨今の医学の進歩は以前にも増して早くなっておの寄与しかできないが、１人１人の患者からすれば運り、特にがん治療において新規の薬物療法が患者の予命を変えてあげられる、そういう外科療法を提供でき後改善に大きく寄与していることは申すまでもない。

る外科医になって欲しいと。

そして、私の専門である消化器の悪性疾患の治療では、一方、私はがん専門病院、大学病院、そして定時手自分が外科医を志した 30 年前と比較すると、薬物療術をこなす間に次々に緊急手術患者が来院する前線法だけでなく、内視鏡治療、放射線治療、の市中病院でそれぞれ 10 年くらい消化器外科医としinterventional radiology、緩和治療などの進歩も著て勤務経験がある。消化器外科医の仕事は悪性疾患手しく、患者の予後のみでなく quality of life も大き術の割合が高いとはいえ、それのみでもない。がん専

く改善していると言えよう。がん治療では相対的に外門病院ではほぼ１００％が悪性疾患関連の手術であ科医の役割は減ってきているのだろうか。

ろうが、市中病院では緊急手術に積極的に対応してい大学病院に勤務するようになり、外科医のリクルーる病院ほど悪性疾患関連の手術の割合は減り、3 次救トが大きな仕事となった。医学生や初期研修医に外科

急病院では 30％を切ってくる施設もあるのではない医の仕事の魅力を伝える上で、これまでの自分の経験か。がんの手術は消化器外科手術の花形ではあるが、で外科医の何が魅力だったのか、楽しかったのかを見個人的には緊急手術、良性疾患の高難度手術は間違いつめ直している。最低限、標準の外科治療を身につけなく高難度がん手術に匹敵し、かつ異なる技術、判断るとともに、最近は他院や他のがん専門病院で切除不力が要求されると思っている。そのような手術も若手能と言われた患者を手術で治すこと、治す機会を提供に教育する必要がある。

すること、そのような手術を担当できる外科医になっこれからの時代、外科医が絶滅危惧種にならないよて欲しいと伝えている。局所高度進行癌の患者１人のうに職場環境を整えながら若手外科医をリクルート

運命が外科医の腕で変えることができても、統計的にし、教育するのが大学人としての消化器外科医の仕事は日本のがん治療全体からは誤差にもならない程度のようである。

5

肝臓は生体内最大の臓器であり、糖・脂質代謝、薬物・アルコールの解毒、血清蛋白質の合成など多種の療後の発がんは糖尿病の存在が有意な因子であり、発がんリスクは糖尿病のない患者の 3.7 倍でした。

機能を保持している重要な臓器です。私は東海大学医

肝炎ウイルス由来の肝がんは減少していくものと学部にて消化器内科医として勤務しており、特に肝疾考えられていますが、非 B 非 C 型肝がんが増加しつつ患に興味を持ち臨床・研究を行っています。肝疾患のあります。糖尿病患者は有意に肝がんの発症が多い 1)

中で、肝がんは 2019 年のがん統計では男女合わせたとされ、非アルコール性脂肪肝炎（NASH）由来の肝が部位別で第 5 位の死因となっており、重要な悪性疾患んも増えてきています 2) 。代謝関連脂肪性肝疾患です。肝がんの大部分を占める肝細胞がんは、本邦で（MAFLD: Metabolic dysfunction-Associated Fatty

は C 型肝炎ウイルス（HCV）感染が主原因でありましLiver Disease）という概念 3)も提唱され、より代謝性た。この HCV は 1989 年に発見されてから、様々な研疾患由来の肝がんの拾い上げに注目していくことが、究により高率に HCV の排除ができるようになってきま

今後の肝がん死亡率の減少に寄与するものと考えてした。インターフェロン（IFN）治療から現在では直接います。

作用型抗ウイルス薬（DAA）の内服のみで 90%以上がウイルス学的著効（SVR）を得られるようになり、対象も1）Kasuga M, et al: Cancer Sci. 2013;104(7):965-

非代償性肝硬変まで広がってきています。

76.

先般、第 57 回肝臓学会総会で「SVR 後発がんに関与

2）Anstee QM, et al: Nat Rev Gastroenterol Hepatol.

する因子の検討- IFN と DAA の比較 -」という題目で2019; 16(7): 411-428.

発表する機会がありました。当院のデータでは SVR 後3）Eslam M, et al: J Hepatol. 2020; 73(1): 202-の発がんに関し、多変量解析において治療（IFN と DAA）

209.

による発がんの差は認めませんでした。一方で、DAA 治

私は現在、薬学部の漢方系の研究室に所属しており、ます。現在使用されている漢方薬は、人体に比較的長現代の技術を使って、科学的な根拠に基づいたがんの期間、安全に服用できるものが何千年という長い年月予防法を開発・提示できればと考え、研究を進めていをかけて取捨選択されたと考えられます。もちろん一6定量以上の甘草の服用による副作用など漢方薬によ可能性として、現在、がん細胞由来のエクソソームとる副作用もありますが、このような副作用データも転移先組織との相互作用を漢方薬で阻害することに日々集まってきて、注意すべき副作用も明確になってより、新たながん予防治療が出来ないかと考え、研究きています。このように、安全に長期服用可能な漢方を行っています。エクソソームは様々な細胞から分泌薬を、がんの予防医学に役立てることが出来るのではされる細胞外小胞物質で、原発がん細胞から分泌されと考えています。東洋医学で『未病』という言葉があるエクソソームが、がん転移に関わる微小環境の形成りますが、がんの未病には色々な解釈があるかと思いに関与すると報告されています。エクソソームを標的ます。私はひとつの解釈として、原発がんの再発や転としたがん予防薬の開発を行う為に、エクソソームの移の予防治療も未病の概念にあてはまるのではと考

出どころは原発がんだけ考えれば良いのか、がん関連えています。すでに病気を発症しているので未病とは線維芽細胞（CAF）などの周辺細胞との相互作用はどう異なると違和感を感じる先生も多いかと思いますが、解釈すれば良いのか、転移先でのマクロファージ系細更なる病態に進む前状態という意味で、未病という言胞とエクソソームとの相互作用のどの因子を標的に葉を使わせていただきました。

すれば良いのかなど、考えることは山積みです。がん

このがんの未病に対し、現代の技術を駆使して、い予防薬としての漢方薬の可能性を信じ、可能な限り速かに科学的な根拠に基づいた予防法を開発出来ないやかに漢方薬を用いた新たながん予防治療法を提示

かと日々、頭を悩ませているところです。その一つのできる様に、日々研究を進めて参ります。

『がん予防学術大会 2021 東京』

第 28 回日本がん予防学会総会

会長： 鈴木 秀和（東海大学医学部医学科内科学系消化器内科学 領域主任教授）
会期： 2021 年９月１０日（金）、11 日（土）会場： TKP 新橋カンファレンスセンターおよびオンライン開催（東京都千代田区内幸町 1 丁目 3-1 幸ビルディング 13F）
テーマ： 令和のがん予防戦略※第 44 回日本がん疫学・分子疫学研究会総会（会長： 郡山 千早 [鹿児島大学 教授]）との合同開催
URL： http://jacp28.kenkyuukai.jp/
会場・開催方法が上記に変更となりました。
「がん予防学術大会 2021 東京」のホームページをご参照ください。

7前田浩先生 追悼文
私の敬愛する前田浩先生を偲ぶ

洗心福祉会美杉クリニック院長
三重大学医学部客員教授
田島 和雄
Kazuo Tajima
今年の 5 月 18 日、熊本大学名誉教授（医学部）の賞されております。国内でも日本細菌学会浅川賞、日前田浩博士が、肝不全のため熊本市内の病院で急逝さ本癌学会吉田富三賞、高松宮妃癌研究基金学術賞などれました。私は折に触れ前田博士とは電話で情報交換を始め、多くの学術賞を受賞されました。さらに 2017をしておりましたので、しばらくの間はその訃報が信年にはノーベル賞の受賞者など世界の優れた研究者じられませんでした。前田博士はがん組織には比較的が受賞している米国ミシガン州の Ronald T LaKey 賞

サイズの大きな薬が蓄積する「ＥＰＲ効果」を 1986 年も受賞されました。に提唱され、薬の大きさを工夫すればがんを狙い撃ち

前田博士はがんの基礎研究者ですが、私たち疫学研できる可能性を示され、2016 年には引用回数が著しく究者が目指しておりますがん予防にも強い関心を持多い論文を発表した研究者として、米国情報会社トムっておられ、早くから感染症と発がんについて深い造ソン・ロイター（当時）から引用栄誉賞を受賞されま詣を示しておられました。国内では日本細菌学会をはした。博士はノーベル化学賞の有力候補者として名前じめ多くの学会を主催してこられましたが、2002 年にも挙がり、私たちは惜しい学者を失いました。

は日本がん予防学会を熊本で開催されるなど、がんの前田博士は 1938 年に兵庫県で生まれ、1962 年に東疫学・予防研究にも強い関心と知識を持っておられま北大学農学部を卒業され、フルブライト留学生としてす。このような前田博士のご業績は、名古屋大学名誉米国カリフォルニア大学の大学院修了、帰国後は東北教授の青木國雄先生が中心となって 2013 年に始まり大学大学院（医学部細菌学教室石田名香雄教授）を終ました青木平八郎記念予防医学広報事業団による疫了、農学博士と医学博士を取得されました。1968 年に学・予防情報（三重大学医学部疫学センターホームペは再びハーバード大学がん研究所の主任研究員としージ）の第 10 巻「がん治療の最前線から機能性食品て再び米国に留学され、国際的な医学・生物学の研究によるがん予防まで」（前田浩著、青木國雄監修、田島者としての地位を着実に築いてこられました。1971 年

和 雄 編 集 、 2018 年 出 版 ： https://www.hosp.mie-に熊本大学医学部微生物学講座に赴任され、1981 年にu.ac.jp/epidemiology/_src/2177/AokiVol10_pc.pdf ）故日沼頼夫教授の後任として、同講座の教授に就任さの中で詳細に紹介されておりますのでご参照下さい。

れました。私も日沼教授にはヒト白血病ウイルスの疫

さらに、2020 年には前田博士の一般向け講演内容の抜学研究で個人的に大変お世話になっておりました。

粋本として幻冬舎から「ウイルスにも、がんにも野菜2005 年に熊本大学を退官されて熊本大学名誉教授に、スープの力」が出版され、一般の方々にも大変好評を同年には崇城大学薬学部教授に就任され、2016 年には得ております。前田博士はつい最近まで新しい研究計

栄誉教授、最近まで財団法人バイオダイナミックス研

画を描いておられましたが、今や前田博士のお話しを究所理事長・所長を務めておられました。

直接お聞きすることができなくなりましたこと、誠に前田博士の主な研究業績は国際的にも大いに評価されており、米・英・独国などから多くの学術賞を受残念で寂しい限りであります。
2021 年 5 月 31 日記す

8

〈編集後記〉しましては、この「がん予防」の領域を前に進める力

The Editor’s postscript

は、どのような時にも、どのような状態でも緩めてはいけないと思っています。本領域の学問を前進させる「私のがん予防」では、大学の医学部剣道部の大先ために、９月１０日（金）、１１日（土）に、「がん予輩である、安藤潔先生（東海大学医学部血液・腫瘍内防学術大会２０２１東京」として、第４４回日本がん科領域主任教授・東海大学総合医学研究所所長）に、疫学・分子疫学研究会（会長：鹿児島大学 郡山千早

「がん基礎研究によるブレークスルーとがん予防を教授）との合同で、第２８回日本がん予防学会総会を振り返る」と題してエッセイをいただき、特に、研究開催させていただきます。多くの会員の皆様のご参加のブレークスルーに接したときの感動をご教示いたをお待ちしております。

だいた。そして、医学部の同級生で学年１番（金時計）だった金井弥栄先生（慶應義塾大学医学部病理学教授）

東海大学医学部医学科内科学系消化器内科学 領域主任教授には、「エピゲノムをリスクマーカーとするがん予防」

東海大学医学部付属病院臨床研修部 部長と題して、ライフワークの DNA メチル化研究に関する東海大学医学部付属病院消化器内科 診療科長お話をいただいた。東海大学病院でいつもお世話にな

鈴木 秀和っている、小柳和夫先生（消化器外科学領域主任教授）

Hidekazu Suzuki, MD, PhD, FACG, AGAF, RFF, FJGESには、「食道癌の二次予防と QOL」と題して、ご専門の食道がんのお話しを、津川仁先生（東海大学医学部基礎医学系 生体防御学領域講師）には、「胃がんの発症を制御する胃内の細菌」と題して、ピロリ菌と共生する胃内細菌のお話しを、山本聖一郎先生（東海大学医学部消化器外科学教授、診療科長）には、「外科医のつぶやき」として昨今の外科医のリクルート事情をお話しいただいた。また、当教室の鶴谷康太先生（東海大学医学部内科学系消化器内科学講師）には、「Ｃ型肝炎ウイルスに対する治療の進歩と今後の肝がん対策」についてまとめてもらい、髙橋哲史先生（横浜薬科大学漢方薬学科漢方治療学准教授）には、「予防薬としての可能性を有する漢方薬を用いたがん予防治療法の探索」について漢方医学からの話題提供をいただいた。
最後に田島和雄先生（三重大学）に、前田浩先生の追発 行
一般社団法人日本がん予防学会理事長
石川 秀樹（京都府立医科大学特任教授）
編集委員長
高山 哲治

悼文をいただき、がん予防に貢献された前田浩先生の貴重な足跡について詳述いただきました。以上のように、今号のニュースレターも「がん予防」というテーマで、研究、診療、そして次世代育成（教育）の話題、あるいは、個々の思いなどをお書きいただきました。
２０２０年から２年越しのコロナ禍であり、２０２１年夏は、未曽有の感染爆発となっていますが、一方で、このような状況下で、がん予防、がん検診が後回しにされることの問題点も指摘されてきました。これまで、常にがんと闘病をされている患者様を診てきた身と編集委員（※本号担当者）
石川 秀樹※鈴木 秀和高山 哲治※豊國 伸哉
武藤 倫弘（50 音順）事務局
京都府立医科大学
分子標的予防医学 大阪研究室〒541-0043
大阪市中央区高麗橋 3-1-14
高麗橋山本ビル 6F
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