South Wind

2024.1

年頭のご挨拶
● がん教育って何だろう 《前編》●

学習指導要領におけるがん教育の位置づけ

Vol.

136年頭のご挨拶
沖縄第一病院

令和6年（2024年）辰年を迎えて新年のご挨拶を申し上げます。

院長

石川 直樹

皆様は生成AI（人工知能）のChatGPTをご存知ですか？質問をすると、AIがビッグいないようです。また、医療人の人件費の財源となる診療報酬が抑制されているため、賃データを使って上手に答えてくれるネットサービスのことです。実はこの文章の一部も金を上げようにも上げられず、他業種よりも比較的低くなっていることも人材不足の要因

ChatGPTに答えてもらいました。世界的にAIを活用しようという動きが活発化しておの一つです。さらに、新型コロナの影響があります。コロナ対応でのストレス、心身疲労り、医療界へもAIの導入がなされ、医療の効率向上が図られつつあります。利用者の方から休職・離職が増え、人手がより不足し、現場の負担が増し、さらに休職・離職を生むは実感がないかもしれませんが、AIが診断や治療の精度向上や、迅速で適切なサービス悪循環となっています。また、沖縄県では、特例として地域包括ケア病棟の新設許可がなの提供に寄与しています。今後、医療と最新技術の融合が進み、医療のあり方に大きな影され、新たに医療者が必要な状態になり、人材の奪い合いが生じています。そして、医師響を与えることでしょう。ふと考えますと、新しい技術を導入することは、新しい人材とに関しては、働き方改革で、医師の勤務時間や体制が見直され、大学病院から中小病院への交流に似ています。ChatGPTの、よい答えが欲しければ、こちらがよい質問をしなけの応援体制が困難になる可能性があります。その結果、今後、地域の病院の医師不足が懸ればなりません。その技術（人）とのよい関係やよい結果が欲しければ、こちらが、その念されています。このような厳しい現実がありますが、医療法人信和会は、人材確保およ技術（人）の特徴を捉えて、的確な対応をすることが大切になるでしょう。AIと上手くび人材育成に対し、これからも全力で取り組んで参ります。

付き合えるように、また、新しい人材との交流を愉しめるように、日々自己研鑽を積んでいきたいと思います。
さて、昨年2023年から今年2024年の医療界について皆様にお伝えしたい2点について所感を述べながら、これからを展望していきたいと思います。

このような課題について、皆様が関心を持って頂くことが、医療を支え、ひいてはご自身の健康を支える事になると思いますので、これからも見守って頂けますと幸いです。
当院は、1983年1月に「南風原クリニック」から始まり、1985年に「沖縄第一病院」の名称になり、約40年の歴史があります。その間、地域の皆様に支えられ、地域とともに発第一に、新型コロナウイルスについてです。感染症法上の分類が2類から5類になり、私展して参りました。改めまして、支えて頂いた皆様に心より感謝申し上げます。新型コロたちの対応が変化してきました。ウイルス自体の変異で重症化が少なくなり、感染した場ナで状況が一変したように、これからもどのような変化が起こるか分からない情勢であり合も、季節性インフルエンザと同様に落ち着いて療養しています。ただ、医療従事者の対ますが、私たちは、今後も地域の病院として皆様の健康づくりに貢献できるよう努力して応は基本的に変わりません。病院内ではマスクと手指消毒は欠かせませんし、体調管理は参ります。当院の医療理念を端的に申し上げますと、「安心」「地域」「快適」「生きがい」もちろん、三密な環境にも気を遣います。ワクチンや感染対策の重要性も変わりませんのの4点です。この理念を胸に、沖縄第一病院、おおざと信和苑、有料老人ホーム「そよかで、これからも皆様の御協力をお願い致します。

ぜ」、通所・訪問診療部門は、職員一同、全力で皆様お一人お一人に真摯に向き合って、第二に、人手不足が深刻化している点です。各界でも人手不足が問題になっていますが、医療界では、特に看護師・介護士の不足は深刻です。高齢社会を背景に医療現場に人よりよい医療をご提供致します。
本年も皆様のより一層のご指導ご鞭撻のほど宜しくお願い申し上げます。

手がかる状態が年々増していますが、新たな人材供給が、現場での需要増加に追い付いて

2

みなみかぜ

みなみかぜ

3がん教育って何だろう《前編》
リハビリテーション科

徳元亮太（ＮＰＯ法人沖縄がん教育サポートセンター理事長）

平成28年12月にがん対策基本法が改正され、「がんに関する教育の推進」について新たに条文が盛り込まれるとともに、改正法を踏まえ平成29年10月に閣議決定、平成30年3月に一部変更された第3期がん対策推進基本計画において、「国は、全国での実施状況を把握した上で、地域の実情に応じて、外部講師の活用体制を整備し、がん教育の充実に努める。」と明記されたことを受け、全国でのがん教育の実施状況等を把握し、今後の施策の参考とすることを目的に調査を行った。残念ながら沖縄県での「がん教育外部講師」の活用率は低く、令和4年度の調査では1.9％と全国最下位でした。
このような現状を改善するために、令和4年に沖縄がん教育サポートセンターを設立。令和5年にＮＰＯ法人化となりました。
今回は、前編では「がん教育」について、後編では「ＮＰＯ法人沖縄がん教育サポートセン
ター」の活動について説明していきたいと思います。

❶ がん教育とは
がん教育は、健康教育の一環として、がんについての正しい理解と、がん患者や家族などのがんと向き合う人々に対する共感的な理解を深めることを通して、自他の健康と命の大切さについて学び、共に生きる社会づくりに寄与する資質や能力の育成を図る教育である｡学校においてがん教育を実施するに当たっては、これらの目的や意義を地域・社会と共有し、がん専門医をはじめとする医療従事者やがん経験者等、学校外の人材を積極的に活用することが重要である｡これらの外部講師は特定の資格や認定を要するものではなく、多様な人材が参画し、それぞれの専門性やこれまでの経験を十分生かせるような指導の工夫を行うことにより、がん教育がより実践的で効果的なものとなることが期待される。

近年、疾病構造の変化や高齢社会など、児童生徒を取り巻く社会環境や生活環境が大きく変化してきており、健康教育もそれに対応したものであることが求められている｡学校における健康教育は、生涯を通じて自らの健康を適切に管理し改善していく資質や能力を育成することを目指して実施されている｡生涯のうち国民の二人に一人がかかると推測されるがんをめぐる状況を踏まえると、学校における健康教育においてがん教育を推進することは健康教育を推進する上で意義のあることである｡また、我が国におけるがん対策は、がん対策基本法の下、政府が策定した第３期のがん対策推進基本計画に基づいて行われている｡
同計画には、「がん教育・がんに関する知識の普及啓発」について、「健康については、子どもの頃から教育を受けることが重40（万人）
悪性新生物（がん）要であり、子どもが健 康と命の大Malignant neoplasm
35
切さについて学び、自らの健康を
3 7 万3 5 4 7 人
30
適切に管理するとともに、がんに対する正しい知識、がん患者への 25
心疾患理解及び命の大切さに対する認識 20
脳血管疾患を深めることが大切である」「こ結核15れらをより一層効果的なものとす10
肺炎
るため、医師やがん患者・経験者
老衰等の外部講師を活用し、子どもに、 5
がんの正しい知識やがん患者・経0
1947
1950
1960
1970
1980
1990
2000
2010
2018（年）
験者の声を伝えることが重要であ
図２ 我が国における死亡率の推移（主な死因別）る」と示されている。

❸ 学習指導要領の改訂によりがん教育が必修化
学習指導要領の改訂により、小学校では2020年度（令和２年）、中学校では2021年度（令和3年）、高校では2022年度（令和4年）から「がん教育」が必修化されました。

学習指導要領におけるがん教育の位置づけ
学習指導要領におけるがん教育の位置づけ

学習指導要領におけるがん教育の位置づけ■■■ 小学校ー小学校ー「がん」について触れるようにする。

日本人の二人に一人が生涯でがんになる
男性❷ がん教育の背景■

女性

小学校ー「がん」について触れるようにする。

■
■
■

■

中学校ー
中学校ー「がん」について取り扱うものとする。

中学校ー「がん」について取り扱うものとする。

高等学校ー「がん」について取り扱うものとする。
高等学校ー高等学校ー「がん」について取り扱うものとする。

■
■
■

■

34.5%

49.8%

65.5%

50.2%

り

図１ 日本人の生涯がん罹患率り（「地域がん登録に基づく累積罹患リスク（年齢階級別累積罹患リスク（2013-2015））」を基に作成）

4

みなみかぜ

みなみかぜ5お す す め メ ニ ュ ー

がん教育ではそれぞれの得意分野を共有が必要
医療者
がんの体験
がんの知識
子ども達のことー科学的根拠に基づいた理解がねらいー

学校教諭
がんの体験
がんの知識
子ども達のことー授業の主体は学校教諭ー

がん経験者

謹んで新年のお慶びを申し上げます。
さて、今回紹介するメニューは秋 〜2月ごろに旬を迎える「鯖」を使用したレシピです。
滋賀県湖北地方に伝わる郷土料理の『焼きサバそうめん』
滋賀県湖北の方では古くから食されており、【鯖街道】と呼ばれる道もあるほどです。
また、さばには多くの脂肪酸が含まれており、なかでもDHA・EPAが注目されています。
DHA・・・ドコサヘキサエン酸は血流をよくする効果があり、動脈硬化予防が期待できます
EPA・・・エイコサペンタエン酸は中性脂肪を減らす効果が期待できます。
他にもたくさんの栄養素が含まれているので、是非お試し下さい。

焼きサバそうめん

がんの体験
がんの知識
子ども達のことー健康や命の大切さがねらいー

材料●さば ………………………………… 半身●塩 ………………………………… 少々●そうめん ………………… 200g（ゆで）●だし汁 …………………………… 50cc
●料理酒…………………………… 50cc
●みりん …………………………… 30cc
●しょうゆ ………………………… 30cc
●砂糖………………………………… 15ｇ●生姜………………………………… 1片●ねぎ ………………………………… 適量❹ がん教育の目標①がんについて正しく理解することができるようにする
がんが身近な病気であることや、がんの予防、早期発見・検診等について関心をもち、正しい知識を身に付け、適切に対処できる実践力を育成する。また、がんを通じて様々な病気についても理解を深め、健康の保持増進に資する。
② 健康と命の大切さについて主体的に考えることができるようにする
がんについて学ぶことや、がんと向き合う人々と触れ合うことを通じて、自他の健康と命の大切さに気付き、自己の在り方や生き方を考え、共に生きる社会づくりを目指す態度を育成する。

❺ がん教育の課題
国のがん対策推進基本計画においては、学校におけるがん教育について、全国の実施状況を把握した上で、地域の実情に応じた外部講師の活用体制を整備し、がん教育の充実に努めることとされています。
沖縄県では残念ながら、令和4年度の「がん教育外部講師」の活用率は1.9％と全国最下位です。そのため、本県においては教員に対するがん教育の意義の理解促進、外部講師の活用体制の整備、教員及び外部講師に対する指導上の留意点等の周知を図ることが重要と考えています。

2人分■エネルギー：649kcal ■たんぱく質：21.9g ■脂質：10.7g ■塩分：3.0g

作り方ておく。

❶ さばに塩をふり10分程おいたあと、ペーパータオルで水気をとる❷ さばをフライパンで焼き目をつけながら焼く❸ そうめんは沸騰した湯で固め（1分弱）に茹でる。
茹でたら流水で洗いしっかり水気を切る。
❹ ねぎは小口切り、生姜は適当な大きさに切 っ月間 外来❺ 鍋にだし汁・生姜・砂糖・酒・みりん・しょう
ゆを入れ煮立て、焼き上げたさばを入れ煮汁を回しかけながら5分程煮て取り出す。
❻ 残 った煮汁に茹でたそうめんを入れ、1〜2分煮立てる❼ 皿に盛り付け、お好みでねぎを散らす。

月間 入院

平均在院日数

ベッド利用率

実績報告

延べ患者数 ........ 6,117人

延べ患者数 ........ 3,639人

一般病棟 ................ 19.3日

一般病棟 ................ 87.0％

2023年10月

新患数 ....................... 219人

新入院数 ..................... 79人

療養病棟 ..................... 75日

療養病棟 ................ 77.0％

退院数 .......................... 78人

特殊疾患病棟...... 68.0％

表紙写真

2024 年 恩納村からの初日の出
撮影：宮城 昌子

6みなみかぜみなみかぜ

7外来診療 体 制 表 2023年11月13日〜
月午前内

午後
午前
午後
午後 午前 午後 午前 午後

心臓血 整形管外科
外科

午前 午後 午前 午後 午前

腎臓
小児科 外 科内科

水木

金土(琉大：循環器)

洲鎌 郁子(循環器)
大城 元
新川 勉

洲鎌 郁子(循環器)
比嘉 基(呼吸器)
大見謝 秀巨(消化器)新川 勉

石川 直樹(循環器)大城 元石川 直樹(循環器)當山 真人(呼吸器)
大城 元

洲鎌 郁子(循環器)
比嘉 基(呼吸器)
新川 勉

―

照屋 尚
渡嘉敷 かおり―9時〜12時石川 直樹(循環器)當山 真人(呼吸器)新川 勉

2時〜 5時洲鎌 郁子(循環器)
大見謝 秀巨(消化器)
大城 元當山 真人(呼吸器)
大城 元
新川 勉

石川 直樹(循環器)
比嘉 基(呼吸器)
猪谷 尚子

9時〜12時新里 勇樹(琉大)

宮城 剛志

照屋 尚科
泌尿器科

火

岩淵 成志(第1)2時〜 5時
9時〜12時比嘉 基(呼吸器)
嵩原 小百合（琉大：肝臓）
新城 哲治

渡嘉敷 かおり

―

下地 圭
下地 圭
南風原 宜子（10時〜12時） 南風原 宜子（10時〜12時）

當山 真人(睡眠時無呼吸症候群)

猪谷 尚子
崎原 みち代(糖尿病)
大嶺 久美子(琉大)
宮城 剛志

―

(慢性腎臓病専門外来/腎代替療法選択外来)

―

―

下地 圭

下地 邦明

下地 圭
比嘉 修江(9時半〜12時)

下地 邦明

2時〜 6時下地 圭

下地 圭

比嘉 修江(2時〜5時)

―

下地 圭

―

9時〜12時

平良 博史

平良 博史

島袋 鮎美(琉大)久田 正昭(琉大)

平良 博史(甲状腺外来)

平良 博史

2時〜 5時手術――

知念 徹(琉大)――※水曜は5時まで

古川 浩二郎（琉大）

午前
午後
午前 午後

脳神経
耳鼻
外科 咽喉科

9時〜12時

手術

手術

―

―

2時〜 5時

沖山 光則

沖山 光則

手術

仲栄真 盛保（第2・4）(琉大：末梢血管外科)

沖山 光則

―

9時〜12時神谷 武志（琉大）（9時半〜12時）※完全予約制（第2・4）※完全予約制屋良 哲也

喜屋武 諒子(琉大)(9時半〜12時)※完全予約制

―

―

琉大派遣医

―

―

―

大城 清

琉大派遣医

―

―

2時〜 5時――喜屋武 諒子(琉大)9時〜12時

大城 清

大城 清

大城 清―

2時〜 5時――――※完全予約制※(第1・3・5)10時〜13時

手術

9時〜12時

宮城 智央

宮城 智央

宮城 智央

宮城 智央

2時〜 5時

宮城 智央

宮城 智央

宮城 智央

※手術が無い場合は診療あり(要問合せ)※手術が無い場合は診療あり(要問合せ)

9時〜12時

―

―

琉大派遣医

―

―

2時〜 5時※土曜は4時まで

琉大派遣医

―

手術

―

1.安心して、生命をあずけられる病院を目指す。
2.地域のニーズに応え、他の医療機関との連携を進める病院、病気の予防からリハビリまでを追求した病院を目指す。
3.快適な医療環境を備えた病院を目指す。
4.職員一人一人が楽しく生きがいを持って働ける病院を目指す。

沖縄第一病院行動方針
1. 患者中心の医療

私たちは患者の権利を尊重し、思いやりのある医療を実践します。

2. 高度で安全な医療

私たちは患者の安全を確保し、いつでも受診できる体制を整え、心の通った高度な医療の提供に努めます。

3. 医療機関との連携

私たちは地域の医療機関との連携を強め、一貫性のある医療の提供に努めます。

4. 医療人としての研鑽

私たちは医療人として、医療技術の向上に日々努め、患者が満足する医療が提供できるように自己研鑽に努めます。

給油所●

沖縄第一病院
82

大里▼

南風原町●
役場

宮城 智央――
鈴木 幹男（琉大）
※
（第3）
2時〜4時

☆（琉大）…琉大派遣医師

沖縄第一病院は、医療を受ける患者様には、以下のような権利と責務があると認識し、医療を展開していきます。

患者様の権利1. 誰であれ、ひとりの人間として個人の尊厳を守られる権利があります。
2. 平等で、良質な医療を受ける権利があります。
3. 治療、検査、危険性などについて、わかるまで説明を受ける権利があります。また、医療診療録の開示を求める権利があります。
4. 十分な説明を受けたうえで、自らの意思によって、どうするかを選択する権利があります。
5. 個人の情報やプライバシーは、守られる権利があります。
6. 医療のどの段階においても、別の医師の意見（セカンドオピニオン）を求める権利があります。

患者様の責務

1. 診療にあたって正しい情報を提供する責務があります。
2. 医療へ積極的に参加する責務があります。
3. 規則を遵守して他の患者様に対して迷惑をかけない責務があります。
内科・消化器内科・循環器内科・呼吸器内科・腎臓内科・小児科・外科・整形外科・泌尿器科・肛門外科・脳神経外科・放射線科・耳鼻咽喉科・リハビリテーション科・人間ドック・人工透析内科・麻酔科・心臓血管外科●介護保険対応事業（沖縄第一病院） ●介護保険対応事業（おおざと信和苑）

▲

兼城交差点

―

※完全予約制患者様の権利と責務

診療科目

与那原

●給油所

そよかぜ

●auショップ●印刷団地●ラウンドワン

有料老人ホーム▲新川

ニトリ●

タウンプラザかねひで ●

マックスバリュ
一日橋店
●
◀国場

●沖縄銀行

イエロー
ハット
琉球 241
●銀行●
329

手術―

☆土曜日の午後は、耳鼻咽喉科を除き休診となります。☆急遽変更することがあります。ご了承ください。

医療法人 信和会「理念」※手術が無い場合は診療あり(要問合せ)―

・介護老人保健施設（おおざと信和苑）
・通所リハビリテ−ション
・通所リハビリテーション
・通所介護・おおざと信和苑指定居宅介護支援事業所
・ふれあい訪問看護ステーション
・沖縄第一病院訪問介護サービス●住宅型有料老人ホームそよかぜ
・訪問リハビリテーション
・沖縄第一病院指定居宅介護支援事業所