自治体保健師の標準的なキャリアラダー（専門的能力に係るキャリアラダー）
A-1

キャリアレベルA-2

キャリアレベルの定義

所属組織における役割

・組織の新任者であり行政組織人及び保健師専 ・計画された担当業務を自立して実施する。
門職としての自覚を持つ。
・プリセプターとして後輩の指導を担う。

責任を持つ業務の範囲

・担当業務を的確に把握・理解し、 個別事例に ・係の保健事業に係る業務全般を理解し、 地域対して責任を持つ。
支援活動に係る担当業務に責任を持つ。

・複雑な事例への対応を必要に応じて指導を受・基本的な事例への対応を主体的に行う。
けて実施する。
・地域活動を通して地域特性や地域資源を把握
・担当地域の健康課題の優先度を判断し、地域し、地域の人々の健康課題を明らかにする。の人々の主体性を尊重した解決策を立案する。

専門技術の到達レベル

保健師の活動領域求められる能力

1 対人支援活動

・医学や公衆衛生看護学等の専門知識に基づき個人及び家族の健康と生活に関するアセスメントを行う能力
・ 個人や家族の生活の多様性を踏ま
1 -1. 個人 及え、 あらゆる保健活動の場面を活び家族への用して個人 及び 家族の主体性を尊支援
重し、 課題解決のための支援及び予防的支援を行う能力
・必要な資源を導入及び調整し、 効果的かつ効率的な個人及び家族への支援を行う能力
1 -2. 集団への支援

各レベルにおいて求められる能力
・個人及び家族の健康と生活について分析し健康課題解決のための支援計画を立案できる。
・個人及び家族の多様性や主体性を尊重した支援を指導を受けながら実践できる・支援に必要な資源を把握できる。

・複雑な事例の支援を必要に応じて、指導を受けて実施できる。
・対象の主体性を踏まえ、支援に必要な資源を指導を受けて導入及び調整できる。

・集団の特性を把握し、グループダイ ・集団の特性を把握し、指導を受けながら支援でき ・集団のグループダイナミクスを活用して、特性に応ナミクスを活用し、集団及び地域の る。
じた支援計画を企画し、自立して支援できる。
健康度を高める能力

2 -1. 地域診 ・地域の健康課題や地域資源を明確 ・指導を受けながら、担当地区の情報を収集・分析 ・担当地区の情報を分析し、健康課題の明確化と優化し、 地域組織や関係機関と協働 し、健康課題を明確化できる。
断・ 地 区 活
先性の判断ができる。
して課題解決する能力
動
2 地域支援活動

2 -2. 地域組織活動

・地域の特性を理解し住民と協働し ・地域特性を理解し、住民と共に活動できる。
・多様な住民ニーズを把握しながら、地域組織と共て組織化・ネットワーク化を促す能 ・多様な地域組織の役割や関係性について把握でき に活動できる。
力る。
・地域組織を育成し、ネットワーク化し協働する能力

・健康なまちづくりを推進するため保 ・ 担当地区の各種サービスとその関係性を理解し、 ・担当地区や担当事例への対応を通して必要なサー
健、医療、福祉、介護等の各種サー 指導を受けながら担当事例に必要なサービスを活用 ビスの調整ができる。
ビスの総合的な調整を行う能力できる。
2 -3. ケアシ・住民、 学校、 企業ほか、 地域の関ステムの構築
係機関と協働し連携を図り、 地域特性に応じたケアシステムを構築する能力のための活動

3 事業化施策化

・保健医療福祉施策を理解し、 事業 ・所属自治体の施策体系や財政のしくみについて理を企画立案し、 予算を確保できる 解できる。
3-1.事 業能力・担当事業の法的根拠や関連政策について理解し事化・施策化
・ 地 域の 健 康 課 題を解決するため、 業を実施できる。
自組 織のビジョンを踏まえた保 健
医療福祉施策を提案する能力

・担当地域の健康課題を把握し、施策と事業との関連性について理解したうえで、 事業計画立案に参画することができる。
・担当事業の進捗管理ができる。

4 健康危機管理に関する活動

・平時において、 地域の健康課題及 ・関係法規や健康危機管理計画及び対応マニュアル ・健康危機対応マニュアルに基づき、予防活動を行び関連法規や自組織内の健康危機 を理解できる。
うことができる。
管理計画等に基づき、 地域の健康 ・健康危機に備えた住民教育を指導を受けながら行
4 -1. 健康危危機＊の低減策を講じる能力
うことができる。
機管理の体＊災害、 医薬品、 食中毒、 感 染 症、制整備
飲料水その他何らかの原因により生じる地域住民の生命、 健康の安全を脅かす事態
4 -2. 健康危機発生時の対応

・健康危機発生時に、 組織内外の関係者と連携し、 住民の健康被害を回避し、 必要な対応を迅速に判断し実践する能力

・健康危機発生後、必要な対応を指導者の指示のも ・発生要因を分析し、二次的健康被害を予測し予防するための活動を主体的に実施できる。と実施できる。
・現状を把握し、情報を整理し、上司に報告する事ができる。

・ 所属部 署内 外 の関 係 者とともに、 ・ＰＤＣＡサイクルに基づく事業評価方法を理解でき ・所属係内のメンバーと共に担当事業の評価及び見5 -1. ＰＤＣ
事業評価及び施策評価、 保健活動 る。
直しを主体的に実施できる。
Ａサイクルにの効果検証を行う能力
・担当する事例に係る評価結果に基づき支援方法の基づく事業・・評価結果等の根拠に基づき事業及 見直しができる。
施策評価
び施策の必要な見直しを行う能力
5 管理的活動・組織における情報管理に係る基本指針を理解し、 ・保健活動に係る情報の取扱が適切に行われている業務に係る文書等を適切に管理できる。
か、自主的に確認できる。
・組織内外の保健活動に係る情報を ・保健活動上知り得た個人情報を適切に取り扱うこ5 -2. 情報管理
適切に保管、開示、保護する能力とができる。
・業務の記録を適切に行い関係者への情報伝達ができる。
・ 組織の人材育成方針を理解し、 保健師の人材育成計画を作成する能5 -3. 人材育成
力・継続的に自己研鑽するとともに、後輩を指導・育成する能力

6. 保健師の活動基盤

4・組織の人材育成方針及び保健師の人材育成計画を ・自己のキャリア形成ビジョンを持ち、積極的に自己理解できる。
研鑽できる。
・自己の成長を振り返り、次の成長につなげることができる。

・根拠に基づいた保健師の活動を実 ・根拠に基づく保健活動を実施するため、実施した ・指導を受けながら研究的手法を用いて事業の評価践する能力
保健活動の記録を適切に行うことができる。
ができる。
・保健師の活動理念である社会的公
正性・公共性について理解し、活動を倫理的に判断する能力

保健師の活動の理念である社会的公正性・公共性について理解し、活動を倫理的に判断できる。

キャリアレベル

A-3

A-4

A-5

・所属係内でチームのリーダーシップをとって・保健活動に係る担当業務全般について自立保健活動を推進する。
・所属課の保健事業全般に関して指導的役割して行う。
・キャリアレベルA- 5 の保健師を補佐する。
を担う。
・役割や立場の違いを理解し、つなぎ役として・関係機関との信頼関係を築き協働する。
・自組織を越えた関係者との連携・ 調整を行の組織的な役割を担う。
・自組織を越えたプロジェクトで主体的に発言う。
・自組織を越えたプロジェクトに参画する。
する。

・ 係の保健事業と施策との関係性を理 解し、 ・課の保健事業に係る業務全般を理解し、 そ ・ 組織の健康施策に係る事業全般を理解し、の効果的な実施に対して責任を持つ。
その効果的な実施に対して責任を持つ。
主担当として担当業務に責任を持つ。
・ 複雑な事例に対して、 担当保健師等にスー ・組織横断的な連携を図りながら、複雑かつ緊・複雑な事例に対して自立して対応する。
パーバイズすることができる。
急性の高い地域の健康課題に対して迅速に対・健康課題を明確にし、チーム内で共有し、地・地域の潜在的な健康課題を明確にし、 施策応する。
域の人々と協働して事業計画を提案する。に応じた事業化を行う。
・健康課題解決のための施策を提案する。
各レベルにおいて求められる能力・複雑な事例のアセスメントを行い、支援を実践 ・複雑な事例の潜在的な健康課題を把握し、予防 ・複雑かつ緊急性の高い健康課題を迅速に明確化に係る支援を実践できる。
できる。
し、必要な資源を調整し、効果的な支援を実践で・支援に必要な資源を適切に導入及び調整でき ・健康課題に予防的に介入できる。
きる。
る。

・集団への支援を通して、地域の健康課題を明確 ・集団への支援を通して、地域の課題解決に向け ・集団への支援を通して立案した事業により、 住化することができる。
た事業計画を立案できる。
民による地域の健康課題の解決を支援することができる。
・地域診断や地区活動で明らかになった課題を事 ・地域に潜在する健康課題を把握し、リスクの低 ・地域診断や地区活動で明らかになった課題を施業計画立案に活用できる。
減や予防策を計画し実践できる。
策立案に活用できる。
・住民と共に活動しながら、 住民ニーズに応じた ・住民ニーズに応じた組織化を自立してできる。関 ・多様な住民組織のネットワークを立ち上げ、地域組織化が提案できる。
係機関と協働し、必要に応じて新たな資源やネット 組織の育成を行うことができる。
ワークの立ち上げを検討することができる。
・地域の健康課題や地域特性に基づき、 関係機 ・各種サービスの円滑な連携のために必要な調整 ・保健福祉政策に基づき、地域特性に応じたケアシステムの構築に係る施策化ができる。
関と協働し、地域ケアシステムの改善・強化につい ができる。
・地域の健康課題や特性に応じたケアシステムにて検討できる。
ついて検討し提案することができる。

・係内の事業の成果や評価等をまとめ、組織内で ・ 保健医療福祉計画に基づいた事業計画を立案 ・ 地域の健康課題を解決するための自組 織のビし、事業や予算の必要性について上司や予算担当 ジョンを踏まえた施策を各種保健医療福祉計画策共有することができる。
定時に提案できる。
・地域の健康課題を明らかにし、評価に基づく事 者に説明できる。
業の見直しや新規事業計画を提案できる。
・地域特性を踏まえ健康危機の低減のための事業 ・地域特性に応じた健康危機の予防活動を評価 ・有事に起こりうる複雑な状況の対応に備え、 平を提案できる。
し、見直しや新規事業を立案できる。
時より関係者との連携体制を構築できる。
・健康危機管理計画や体制の見直しを計画的に行うことができる。

・必要な情報を整理し組織内外の関係者へ共有 ・健康被害を予測し 、回避するための対応方法に ・有事に起こる複雑な状況に、組織の代表者を補ついて、変化する状況を踏まえて、見直しができる。 佐し、関係者と連携し対応できる。
できる。
・変化する状況を分析し、二次的健康被害を予測 ・組織内の関連部署と連携、調整できる。
し、予防活動を計画、実施できる。
・所属係内で事業評価が適切に実施できるよう後 ・所属部署内外の関係者とともに事業評価を行い、 ・評価に基づき保健活動の効果を検証し、施策の事業の見直しや新規事業の計画を提案できる。
見直しについて提案できる。
輩保健師を指導できる。
・施策立案時に評価指標を適切に設定できる。
・事業計画の立案時に評価指標を適切に設定できる。
・所属係内の保健師が規則を遵守して保健活動に ・保健活動に係る情報管理上の不則の事態が発生 ・保健活動の情報管理に係る規則の遵守状況を評係る情報を管理するよう指導できる。
した際に、所属部署内で主導して対応できる。
価し、マニュアル等の見直しを提案できる。

・後輩保健師の指導を通して人材育成上の課題を ・保健師の研修事業を企画し、実施・評価できる。 ・組織の人材育成方針に沿った保健師の人材育成抽出し、見直し案を提示できる。
計画を作成できる。

・研究的手法を用いた事業評価ができる。

・地域診断などにおいて研究的手法を用いて分析 ・根拠に基づき、質の高い保健事業を提案し、そし、根拠に基づき保健事業を計画できる。の効果を検証できる。

保健師の活動の理念である社会的公正性・公共性について理解し、活動を倫理的に判断できる。

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