ろうけん熊本

MAMO
U

2020年

第16号

K

O
T

ROU KEN

ジンチョウゲ（沈丁花） Daphne
春の代表的な樹木で、夏の梔子、秋の金木犀を合わせて三大香木と称されます。花弁に見える部分はガクが花弁状に変化したもので、本来の花弁ではありません。
中国原産で、
日本では室町時代頃から栽培され春の季語にもなっています。日本には雄株が多く、雌株はほとんど見られません。花の煎じ汁は、歯痛・口内炎などの薬としても使われます。
沈香のような良い匂いがあり、丁子（クローブ）のような花をつける木、という意味
でこの名があります。学名の「Daphne」は、ギリシャ神話で、太陽神アポロンの求愛から逃れるために月桂樹の化身となった女神ダフネに因みます。嘆いたアポロンは月桂樹の冠をかぶり続けました。
葉が月桂樹に似ているため「ダフネ」の名を持ち、神話ではネガティブなイメージですが、月桂冠は「栄光」のシンボルであり、沈丁花の代表的な花言葉も「栄光」
「勝利」、
「不滅」
「永遠」など。オリンピックを前に、世界が一丸となる春にピッタリの花です。

一般社団法人 熊本県老人保健施設協会
一般社団法人 熊本県老人保健施設協会〒868-0041 熊本県人吉市七地町 495 介護老人保健施設リバーサイド御薬園内
TEL 0966-26-3681 FAX 0966-26-3680
E-mail:kmrouken@orange.ocn.ne.jp

よく見かける、内側が白色で外側がピンクのものは「ウスイロジンチョウゲ」（上の写真）と呼ばれ、外側まで白い品種「シロバナジンチョ
ウゲ」（下の写真）、他に葉の外側に黄白色の斑が入る「フクリンジンチョウゲ」などがあります。

一般社団法人熊本県老人保健施設協会組織図
総 会
理事会
会 長
副会長
理 事

監 事
事務局

委員会
総 務

研修企画

広 報

ブロック
熊
本
市

宇

天

玉

鹿

菊

阿

城

草

名

本

池

蘇

上
益
城

八

芦

球

代

北

磨

施会 施会 施会 施会 施会 施会 施会 施会 施会 施会 施会
設員 設員 設員 設員 設員 設員 設員 設員 設員 設員 設員
総 会
理事会

通常総会年１回６月に開催、臨時総会は必要に応じて開催。
通常理事会（年２回の開催、
６月、
３月）
臨時理事会
（必要に応じて開催する。
）
委員会●総務委員会 理事会の指示のもとに会務全般の庶務を行う。具体的には事業計画の立案、実施状況の把握、老健運営上の課題の整理、県担当部局との調整など。
●研修企画委員会 年間を通しての研修の企画、講師の選定、研修の運営、研修の評価等。
●広報委員会 広報誌の発行、ホームページの作成、会員への情報伝達方法の検討。
各ブロック 地域振興局単位で意見の集約を図り、老人保健施設の立場から地域の活動に協力していくために、熊本市及び地域振興局単位でブロックを編成する。
施設間、職種間での意見の交換を行い、課題の整理と活動を行うこととする。

目

一般社団法人熊本県老人保健施設協会組織図・目次 ………………………………2
介護保険法施行20年の節目に思う求められる老健とは

次

研修会報告

富島三貴…………3

令和元年度 中堅・主任者職員研修会 開催………………………4～5

研修会報告 リハビリ職員全体研修会
研修会報告

理事

管理職員研修会

開催……………………………………6～7

開催 ……………………………………………８～９

熊本県老人保健施設協会会員施設 …………………………………………1０～1１
令和元年度表彰受賞者ごあいさつ ………………………………………………12「外国人人材に関するアンケート調査」調査結果について …………………………13
お知らせ・編集後記 ……………………………………………………………………14

ろうけん熊本 2

介護保険法施行

歳 以 上の高 齢 者 人

加 え、人 口 動 態の変 化もみられてお り、特にす。
この間 様々な 環 境の変 化や 制 度の変 遷に介 護 を 社 会 全 体で支 え あ う 仕 組みであ りま

利 用 者 本 位・社 会 保 険 方 式であ り、高 齢 者のりました。その基本的な考え方は、自立支援・り 改めて 制 度の根 幹 を 考 えるよい機 会 とな

護士、相談員などのチーム全体で取り組んでいう視点で管理医師を中心とした看護師、介っかりと行わなければならず、看取り教育と度は非常に高く、私たちはその質の担保をしえます。老健での看取りに対する家族の満足

きてお り、
これも 在 宅 支 援の一つである と言なかった看取りの概念の定着も着実に進んで大切となってきます。
また、老健開所当初にはことは 私 たち 老 健での取 り 組みや 考 え 方 を地 域 住 民の力 を 活かし 共に考 え 係 り を 持つ

「地域づくりは人づくり」と言われるように、事 業 継 続にも 大 き く 影 響 して まい り ま す。

りま す。如 何に人 財 を 確 保し 育てていくかは介 護 人 財 不 足も 大 き な 問 題 と なってきてお押ししていくものと考えます。
また、昨今では

組み は 福 祉 避 難 所 としての老 健の役 割 を 後が多発しており災害時においてこうした取り

富 島 三 貴年の節目に思う求められる老健とは

一般社団法人熊本県老人保健施設協会 理事

日 本の総 人 口に占めるいく必要性を感じています。

年の節 目にあ た

口は 世 界でも 群 を 抜 き ・4 %にものぼって

今 年は 介 護 保 険 法 施 行

20やあるべき姿を明確に示し、地域に求められの地域包括ケアシステムの中で老健の在り方います。令和という新しい時代を迎えた今、
こ

わゆる困りごとを聞くことが多くあります。

ま す。在 宅 支 援 を 行っていく 中では 地 域のいもう一つの大きな視点が「地域貢献」でありでしょうか。

頂ける 体 制 作 りへの第一歩 となるのでは ない

知っていた だ く 機 会 とな り、一緒に参 画して才以上となる

力発揮が必要不可欠となってきます。在宅復の 多 職 種 協 働による 専 門 職 としての チ ー ム

その一つの視 点が「 在 宅 支 援 」
であ り、老 健を求めているかを見極める重要な指標でありにとって 大 き なヒントであ り、
いま 地 域が 何てくる施設や地域への様々なご意見は私たちュニケーションというフィルターを通して見え

今一度 見つめな おし 人がつながり、組 織がつ

題への対応を行いながら老健としての本質をムの構 築 を 掲 げていま す。差し 迫る 種々の課

い・生活支援を確保した地域包括ケアシステ

2 0 2 5 年 を 目 途に 医 療・介 護・予 防・住ま国 は 団 塊の 世 代 が帰施設・在宅生活支援施設であることの意味ます。地域の方々を巻き込んだ取り組みを実

ながり、地 域につながることができる 拠 点でボランティア活動や地域サロン活動でのコミを改めて考え、利用者の意思を尊重したうえ践していくことが 自 助 力・互 助 力・地 域 力 をあるために今後とも精進してまいります。

る老健となるべきと考えます。

での目 標 設 定や 支 援 計 画 と必 要 な サ ービス

育んでいき、特に近年では未曾有の自然災害

75の提供を基本に立ち返り実施していくことがろうけん熊本

3

20

28 65

令和
令和元年８月5・6日と両日、中堅・主任者職員研修会が行われました。介護現場がかかえる
問 題 や、部下 育 成への聴き方や話し方のコーチング等、
2日間研 修が行われ各 施 設から沢 山の

年8月 日
（月）
・ 日
（火）

6

於：火の国ハイツ

会長より「将来に向け施設運営のあり方」と題してお話いまず最 初の講 義では、熊 本 県 老 人 保 健 施 設 協 会の山田の里の西田 事務長より講義をいただきました。講義では、

次に老健の運営基準について、介護老人保健施設なごみ

メントは、家族や利用者との最適なコミニュケーションであります。ただ、介護事故や苦情対応の最高のリスクマネジありました。

パネラ ー より 指 導 も

活 動の原 点であ る とと が 介 護の事 故 防 止

策 を 講 じる というこ防ぐべき事故に防止対げない事 故 を 区 分し、で 、防 ぐべき 事 故 と 防

認 識 す るこ と が 重 要

れだけでは防げないとが 掲 げられます が 、そし ばし ば見 守 り 強 化

んでいることが発表されました。事故防止の対策として、な実 例 があるかと、その経 験で得た 教 訓を活かして取 組

パネラーの面々からは、各施設や職種によってどのよういる事例をテーマに７つのテーマで議論を交わしました。

スカッションを行い、身近に起こりうる、もしくは起こって

研修2日目はリスクマネジメントに関するグループディると提言されました。

遵守事項である法の構成要素について、基準省令の性格に

また老健は医療と介護が連携して、リハビリテーション

ただきました。

保と問題は山積していますが、財源が減っても増える要素の充実・認知症へのより高度な対応・医療の充実を図り、地ついて細かく説明がりました。引き続き介護報酬についてがない現 状の中で、2 0 2 5 年に向かっての課 題は、在 宅

域包括ケアシステムの拠点としての役割を担う役割があ「老健運営を取り巻く問題として、社会保障財源確保や復帰だけでなく帰った後の在宅支援、さらには帰れない人

講義の最後には、次のように講義をまとめられました。

ると話されました。

かし私達が忘れてならないのは、老健施設は在宅ケア支援

会長様より介護事故等の現状と課題についてお話いただ

6日の講 義では、全 国 老 人 保 健 施 設 協 会の本 間 達 也 副・法令倫理と職業倫理に従った正しい判断を行う。

に合ったケアができているか、検証を行う。

・ 自 己 負 担 額もそれぞれ違 うので、対 応 が最も高い金 額が必要。

・ 各 種 加 算は全て説 明と同 意 が必 須で、明 確に示す根 拠

考えて欲しい。

・自分の業務は誰のために何を根拠にしてるのか、今一度は付加価値。

・人員、設備、運営基準は最低限守る。それを超える部分等を活用して 時間対応の「在宅総合ケア支援センターを健になるよう頑張りましょうと締めくくられました。

設置することです。」と、地域の皆さんから頼りにされる老24

何でも相談できる環境づくりを行い、老健の専門職や設備

かつ安心して暮らし続けることができるように、とにかく最 後に私の提 案ですが、住 民 が住み慣れた 地 域で安 全下さい。

はないか。」を考えて、諦める事なくできることから初めて施設運営の中心にいる皆さんには、「現場でできること点であることです。

の中核的施設で、在宅復帰・在宅療養支援・生活期リハの拠への対応や医療ニーズの高い人の増加などがあります。し改定ポイントや加算などをお話いただきました。

結果回避義務の責任をどこまで私達が負うのか課題はあ

進められました 。安 全 配 慮 義 務とリスクの予 見 可 能 性と況、安全管理の取り組み、そして課題と提言の順で講義はきました。現場におけるリスクの変化、介護事故の発生状

5

利用者の重度化や高齢化、またスタッフ確保や利用者の確職員の方が参加されました。

元「令和元年度 中堅・主任者職員研修会」開催

研修会報告

ろうけん熊本 4

全老健の目指す外国人介護職養成について〈外国人介護人材受け入れの仕組み〉
EPA（経済連携協定） 在 留 資 格「 介 護 」

技能実習

特 定 技 能１号

人手不足対応のための一定の専門性・技能を有する外国人の受入れ（インドネシア・フィリピン・ベトナム）（H29.９/１～ ）（H29.１１/１～ ）二国間の経済連携の強化

専門的・技術的分野の外国人の受入れ本国への技能移転〈就学コース〉〈就労コース〉〈養成施設ルート〉〈実務経験ルート〉

制度
趣旨

外国人
留学生
として
入国

介護福祉士
候補者として入国

【留 学】

れ の 流

介護福祉士 介護施設等
養成施設 で就労・研修（２年以上） （３年以上）【技能実習】

入【特定活動（EPA）】

受

介護福祉士 介護施設等
養成施設 で就労・研修（２年以上） （３年以上）

実習実施者（介護施設等）の下で実習（最大５年間）※実習の各段階で技能評価試験を受検

技能実
習生等
として
入国

（フィリピン、ベトナム）（H３０.４/１～ ）技能水準・
日本語能力水準
を試験等で
確認し入国

受検
（入国１年後）受検（入国３年後）れ【介 護】※法務省令を改正予定

介護福祉士
資格取得
（登録）

介護福祉士
国家試験

介護福祉士として業務従事

介護施設等で就労（3年以上）（通算５年間）
受検（入国５年後）

介護福祉士
資格取得
（登録）
介護福祉士として
業務従事

帰国

※【

】内は在留資格『 承 認 』のワ ー ク を 中 心 に 、部 下 とは、コーチングの中で重要な『 傾聴 』

ケ ーション技 術のこ と をいい、今 回

手 の 自 発 的 な 行 動 を 促 すコミュニ

コー チングとは、会 話によって 相ーチングセミナーを開催しました。

コー チ・芦 村 恵 氏 を 講 師 に 迎 え 、コ

プオフタイムのマスターウエルネス

りません。そこでコーチンググルー

せ な い 要 素 と いって も 過 言 で は あ

コー チングのス キ ルは も は や 欠 か部 下 に 円 滑 な 指 導 を 行 う 上で 、めても ら えり「 受 け 止す。これによす るこ とで相手に共感を受け入れ、

返 し ）、沈 黙

返し（オウム送 り 、繰 りる サ イン をで 聞 いてい

ずきや相槌をせず、うな◆ 部下の指導育成に活かすコーチングの 信 頼 関 係 を 築 き 、自 発 性 を 引 きた 」という 安 心 感で、自 己 肯 定 感が〜人を育てる聴き方、話し方〜

出 す 技 術 についての 学 び を 深 めま者 か ら は「 承 認 さ れ る と 嬉 し い 気

生 ま れ ま す 。ワ ー ク を 終 え た 受 講

上手な聞き方のポイントは、あり

持 ち に な る う え 、周 りの 空 気 も 良した。

のままを受け止め、批 判・評 価・否 定くなった 」「 職 場で も 後 輩 に 実 践 したい」などの感 想 が 聞 かれました 。

これを 受け、芦 村 氏は「 今 日の体 験

で 感 じ た 思 いを 自 分の 中 に 落 と しろうけん熊本込み、自分なりのやり方でアウトプ

ットしてください」と激 励の言 葉を贈りました。

5

帰国

本国での技能等の活用・家族（配偶者・子）の帯同が可能・在留期間更新の回数制限無し【特定技能１号】

介護福祉士
国家試験

・外国人介護職に関しては、当面、制度内容が比較的明確な「在留資格介護（介護留学生）」制度を進めていく。
・「技能実習」「特定技能」制度については、制度内容が詳らかにされた時点で関与していく。その間意見具申をしつつ、情報収集に努める。
・いずれの制度についても、未知な分野であり、想定外の事態も考えられるため、会員への正確な情報提供が不可欠である。
また、
リスクについても詳らかにしていかなければならない。
・介護留学生等を受け入れる老人保健施設において安心安全
に「学び」
「就労」
「生活」できる環境を構築できるように「介護留学生受け入れガイドライン」を作成し適時バージョンアップ
していく。
・当面は将来の外国人介護職リーダーとなる人材の養成に力点を置く。
・人材不足対策としての外国人活用ではなく、送り出し国との医療・介護に関する技術交流も行っていきたい。ROKENをアジ
ア各国に広げていく一助としたい。
・奨学金の貸与、国試免除要件の延長等について積極的に関係機関に働きかけていく。
・老健施設になら安心してわが子、
わが家族を送り出せると評価していただける制度を確立したい。

熊本県老人保健施設協会

挨拶として、熊本県老人保健施設協会・山田和彦会長は「老健施設

は現在、非常に厳しい曲がり角にいる。そのような時代でソーシャ
ルワークとしての老健がどのように関わっていくのかが非常に重要となってくる。今回の研修で『熊本の老健、ここにあり』と全国的に表明できる場となれば」と述べられました。

講義では、今後の老健の鍵を探るために『老健のリハビリ職員に期待すること』、『 令和に問われる老健施設のリハビリテーション』の日時：令和元年月 日（土）

山 田 和 彦した日常生活の支援が包括的に確保される体制づくりを行う 』。
今は「利用者一人ひとりの自立した生活、その支援。
そして活動と参加。
またリ山田会長からは『 老健のリハビリ職員に期待すること 』と題した講人もいるのではないか。
老健リハの役割は一般的に考えられている以ハ〝卒業〞
はあるのか。
この３つを考えて行かないといけない。
人生というのは、

こういう時代になっている」と説 明 。
これからは老健の時代がくるこ

上にバリエーションやフィールドがあるのではないかということを、
反ある一定年齢を超えると、リハの連続。
その時期にあった適切なリハメニュー

演が行われました。「リハを必要とする老健は、
急性期・回復期・維持期

省を含めて考えていきたい」と、
これまでの老健の歴史を振り返りなを提供していくことが重要だ。
また「老健は、利用者を地域に帰すべきだが、とを踏まえた上で、老健リハの目的とゴールについて次のように述べらがら、新しい老健の姿について述べられました。「老健施設は、誰も知ら帰したところで〝終わり〞
ではなく、その人をとりまく環境の構築をしていくの流れに沿っているだけでいいのか。
利用者それぞれに事情は異なる。

ない世界。
とはいえ、 年も経ったのでそんなことも言っていられないれました。

介護老人保健施設『リバーサイド御薬園』理事長

会場：熊本県医師会館 ２階 大ホール

26

生活期からいつの間にか生活機能が衰え、老健の利用者になっている

一般社団法人 熊本県老人保健施設協会会長

10

ことが大事」と述べられました。「家に戻って、その人の生活が始まります。地

リハに関わる職員へ期待することとして「現場に学んでほしい。
利用者のや時期に突入した。老健とは〝新しいことにチャレンジしていくこと〞だが「急性期・回復期・維持期（生活期）」「脳卒中のリハ・骨関節のリハ」「呼る気に火をつけてほしい。
地域への参加をお願いしたい。
誰もが住み慣れた地域力によってその人の人生、施設で獲得した生活機能を十分発揮できるかど

吸器リハ・心リハ・がんリハ・小児・難病」
だとすると、「本当にその延長線域で生活できる環境の構築への参加をお願いと思う」と、『 全国老人保健施設大会のテーマ遍歴 』
や、
老人保健施設上に〝老健のリハの本流〞はあるのか」「老健リハのあるべき姿は、そのしたい。未知の世界へ挑戦してもらいたい。高うかで左右される。
これはつまり在宅限界への挑戦でもあります」。

人の疾 患や障 害ではなく、その人とその人の生活そのものを看るこ齢者が地域で生きていくということはどういが可能な限り住み慣れた地域でその有する能力に応じ、〝自立した生

括ケアシステムの定義は次の通りです。『 地域の実情に応じて、高齢者「2013年８月の『 社会保障制度改革国民会議報告書 』の地域包と締めくくられました。

に利 用 者の残された 人 生 がかかっています 」

を提 供してほしいと願います。みなさんの力所』を作ること。
そのために役立つようなリハ

うこ と か 。それは『 居 場 所・行 く 場 所・座 る 場と。
その人の人生に寄り添うことではないか」と問題提起をされましの整備状況、
リハビリ関連加算の変化を見ながら説明。今までのリハ

30

活〞を営むことができるよう、
医療、
介護、
介護予防、
住まい及び自立た。

熊本県老人保健施設協会会長
山田和彦氏

二つが行われました。

「老健のリハビリ職員に期待すること」『 リハビリ職員全体研修会 』開催

研修会報告
令和元年の研修会が熊本県医師会館で開催されました。開会の山田会長の講義資料

ろうけん熊本 6

野 尻 晋 一

グループディスカッション（ワールドカフェ方式）

参加者の声

・様々な職種、専門性を活かせていない。
マンパワー不足を痛感。
・他の施設では、リハのプログラムが統一してできるようカードを利用し、他方法をとられている話が聞けた。
・集団訓練、リハだけでは難しい。
音楽療法士さんがいて集団でやられているところもあるので参考にしたい。
・情報共有としてタブレットを使用。
どこでも誰でも情報共有できる。
インカムも有効なのではないか。
・週３回以上のリハビリはどうされているのか。
時間の組み方、職員数の問題。
個別で関わる時間を工夫されているところもあり、
参考になった。
・多部署との連携で悩んでいたが、リハスタッフですべての段取りを行なっているという意見があり、参考になった。
・インフルエンザ対策や訪問リハ、
地域特有の悩みを聞けて貴重な時間だった。
・業務のスケジュール調整に苦労されているところが多かった。
・入所前後訪問で、誰がメインにスケジュールを組むか。
リハ会議を組むのに、ドクターや他スタッフの調整が難しい。
・リハビリのアプローチは、
記録以外にリハ会議や訪問など多部署と連携する部分で時間がとられる。
そのための工夫としては、他所にお願いできるところはお願いする。
業務の効率化ということでチェック項目を作っているところもあった。
・スタッフの腰痛予防。
リフトを使っているところもあったが、リフトも実際に使っていくのは難しいという話もあった。
・入所前後訪問などの書類の作成をセラピストが行うなど、各人のケアプランがあり、そのなかに挟み込んで全員が閲覧できるシ
ステムの話があった。
他職種連携・情報共有は必要だと感じた。

野尻先生による総括

様々な意見や問題点がシートに書き込まれていました

7

ろうけん熊本「令和に問われる老健施設のリハビリテーション」

介護老人保健施設『清雅苑』副施設長

基準作りにも参画しています」と野尻副施設長。
一方で管理。ISO国際会議にも参加するなど、世界の復帰・在宅療養支援指標をもとに
「今までは
〝在宅復

で、
在宅復帰の様々な阻害要素として
「本人、
家族は

まず平成 年の『 清雅苑 』の入退所者の流れ、在宅帰〞でよかったが、これからは〝家に帰す〞
だけではダ

もちろん、
支援者
（リハ側）
に、
在宅イメージがない」

げられました。「 初めての来 客 者に家をどこまで見メ。〝地域の活動の場〞に帰さないといけない時代に降のリハ・ケアのプラットフォームの変 化として「進せてくれるものか。他人にどこまで家庭の事情を話ことを指摘。
また情報収集の不足も問題点としてあむ老健の機能文化（老健版DPC）。
在宅サービスもすか。
このイメージの違いが、大きな弊害となってい30

年 度の介 護 報酬 改 定以

「 機能 」とアウトカムで整理（ファンクションを重視）
。

る」
とし、
ひとつの例として玄関の手すりについて説なっている」と説明。平 成ア ウ ト カ ム 評 価 、科 学 的 介 護（ V I S T ↓明がありました。「 玄 関に手すりをつけることに対説 明を受ける側のイメージが大きくズレているこ

年以来、セラピストはリハ

CHASE）。
人材不足に対する対応の変化。
働き方

とが原因。
現在は靴箱自体に手すりが付いているもして、家 族が靴 箱 側ではない、
反 対の壁に手すりをのがあることを丁寧に説明することで、このズレは改善と教育システムの変化」を指摘されました。

ビリ室ではなく〝生活の現場（居室）〞で関与するシスなくなるはず」と野 尻 副 施 設 長 。
また通所リハビリ設置されてしまいました。
この在宅イメージのズレ

覚 醒の状 況 をテーションでは「 医 師の説 明の場がとれないという

次に『 清雅苑 』
で実施している、
多職種協働による

把 握 する『 眠り

問題がある」と指摘。「そのためにはリハ会議をはじが在宅復帰を困難にしてしまう要因になる。『 玄関ス キャン 』の 導め、
テレビ電話や地域ケア会議など様々な場面を上

訪問指導、リハスタッフ・支援 相 談員・看 護・介 護の様

入 な ど 、『 清 雅

手く利用し、
できるだけ協力をしてもらうシステムに手すりをつけませんか 』という 支 援 者の提 案と、苑』での 新 し いの構 築が重要である」と述べられました。講 演の後子や入所前後・退所前後の訪問指導の実態データと取り組みを紹

半では、進化した介護用品やサービス（分身ロボット

テクノロジーの進化に、会場では驚きの声があがってや自動運転バス、
買い物CARなど）を紹介。
高度な宅 改 修 は、独自いました。

「 福 祉 用 具や住のデータベース

介護老人保健施設『清雅苑』
副施設長 野尻晋一 氏

その流れを説明。昭 和介 さ れま し た 。

テム導入や、
多職種協働による食事への介入、
睡眠・

63

30

一緒に悩みを共有する時間はあったほうがいいです。利用者や、その家族さんと一対一の対話になりがちですから、スペシャ
リストよりも、ジェネラリストになる必要があるというのが私の考え方です。ある程度幅広い視点を持たないと、専門の担当を連れて行かないといけなくなります。
なかなかこれは難しいことです。
しかし、業務に組み込まれてしまうとなると、これをずっとやらないといけないことになるのでこれも疑問が残ります。
お互いの大変さを理解するのは大事ですから、管理者が他の部署間の話をバランスよく聞き取っていくことも大切です。
効率の落ちる一番の理由は人間関係です。
同じことを話しているのにイメージが異なることがないよう、
現場の雰囲気づくりが大事です。
ワールドカフェのような話しやすい現場を作る工夫ができたら、お互いのことを理解しあえて対人関係を保っていけるのではないでしょうか。
「連携」
は私達がスタートした時からの課題です。
それだけ難しいことです。
誰のための連携かをよく考え、自分から発信していかなくてはいけないと思っています。
これを機会に懇親を深めて、日頃から情報交換をやっていきたいと思います。

研修会報告令和元年度 管理職員研修会

開催

「たい樹」
於：ホテル熊本テルサ 3階

これからの老 健のあるべきす がたは、地 域 包 括ケア

月 日
（火）

今 回で2 回 目 となる 管 理 職 研 修 会では、「私 達は人後方支援施設で、住み慣れた地域で自立した生活を目

令和元年

手不足の問題に直面しています。研修は半日ですが、しっ指した政策展開になっています。多職種だからこそでき年の経験を生かし、地域の人の残された人生がかかり学んでほしい。」と、まず研修会の冒頭にあたり熊健「老健施設の現状は、質を問う介護職の多職種でささ戸 課 長より、現 在の取り組み等をお話していただきし次に熊本県健康福祉部長寿社会局高齢者支援課の唐ける生 活を営 むことができるようにするための支 援 が主としてその心 身の機 能の維 持 回 復を図り、居 宅にお定 義や役 割の明 確 化も公 布され、「要 介 護 者であって、を延伸するとことを目指すとなっています。老健では健いく基盤として、2040年までに3年以上健康寿命

就労・社会参加を促進し、社会全体の活力を維持しては、経済財政諮問会議で高齢者をはじめとして多様な「2 0 4 0 年 頃の現 役 世 代の急 減 問 題の政 策 課 題でえながら帰りたい気持ちを尊重するように変わっていま

年には、介護老人保健施設の必要である者」に対してと対象者が変化し、在宅復帰・人 材 確 保は大きな問 題で、離 職 率はだいぶ改 善されていますが各 所でバラツキがあり離 職 率％以 上の事で は、こ れ か ら 生 産 者 年 齢 が 減 り 高 齢 者 は 増 え る、業所も約2割存在しています。勤続年数が伸びるとキャなっています。

2 0 4 0 年 問 題 に ど う 対 応 し てい く か 大 き な 課 題 と確されています。また老 健 施 設を取り巻 く環 境の変 化

康寿命の延伸の取り組みの推進を期待しています。

ことも重要です。平成た。

葉で締めくくられました。

かっていることを 大 切に頑 張って下さい。」と 激 励の言30す。制度も変わっていく中、それに対応してついていく

老健はどうあるべきかをお話いただきました。

引き続き山田 会長より、老健の歴史を振り返り今後ました。

る、また 老 健でなければできないこ と があります。老3

本県老人保健施設協会、山田会長より挨拶をいただき

12

在 宅 療 養 支 援・リハビリテーションの提 供 と 役 割も明29

リアある人材も確保できます。人材確保対策も、加算30

ろうけん熊本 8

のパッケージ化での処遇改善・多様な人材確保

万人確保へ

25

と育成・職の安定・魅力向上・外国人の受け入れなど、2020年初頭までに約の取組みを進めています。

生産性向上に向けて取り組みも７項目の分類

で 業 務 改 善 のステップ を 進 めていま す。ま た、

熊本県の高齢化率は全国でも高く、解決に向けて介護の魅力発信・介護の質の維持向上を可能とする現 場のマネジメント・働きやすく質の向上につながる事業所運営の促進・若者の新規参入を促す取り組みの深化を、パイロット事業として取り組んでいます。熊本県では、介護人材の確保等に向けた施策として、介護の現場で活躍 し て い る 介 護 職 員 に ス ポッ ト を 当 て た

名の介護職が参加して動画等で魅「K A i G O P R i D E」プロジェク ト を 実施し、県内

力 を 発 信 しています。
」と 今 後の老 健に向 けて期待を込めて、報告いただきました。

研 修 会の最 後には山田 会 長より、
「労 働 人口減により老健の現場はもう無理がある。だからもう一度現場を見直し、業務分析を再度行う事

で全体のあらいだしができる。そして、現場を整えていくために、目の前の1歩から見直して欲しい」との言葉で研修会は終了しました。

グループワーク

50「今いる職員に長く勤めてもらう工夫」のテーマで、働き方や人材育成、パワハラ等について、各グループで話を出してもらい発表していただきましたのでご紹介いたします。

■ 良い所
・学校や企業に訪問するなど、人材確保専門の人がいる。
・福祉用具を装着して、72歳で現役で働いている職員がいる。
・永く働けるように、3か月で10日間の有給がある。
・アシスタントの活用
・業務の簡略に実習生を積極的に入れている。
・新人に1か月間、1週間ごとに面談を実施。
・永年勤続者には、報奨金と長期休暇がある。
・面談を年2回実施し、やりたい事を支援している。
・3か月間、新人ケアに努めている。
・ワークライフバランスの推進を行っている。
・日程管理を人材効果に反映させている。
・組織の見直しで、役職を多く登用した。
・勤務の見直しで、公休を増やした。
・面談を小まめにし、ストレス緩和を行う。
・就職祝い金や紹介した人に御礼金を出す。
・外国人に学費を出し、その後就職へつなげる。
・復帰を前提に、産休・育休・介護休暇を進めている。
・休暇を、時間単位でとれるようにした。
・パートか正社員か希望に応じる。
・相談できる人を1人決めている。

・退職者への声かけを実施している。
・エルダー制度をとることで、教える側に責任感がでる。
・定年を65歳に引き上げ・懇親会を大事にしている。

■ 課題としてあるもの

・事業所に依存度の高い家族がいる。
・人間関係などで勤務が続かない。
・退職希望の相談があった時の対応に悩む。
・新人教育のスタッフの導入の仕方に悩む。
・インカムの導入を進めているが、個人情報の問題が残る。
・人がこない状況には、努力が必要。
・現場の管理職の育成が課題
・高齢者の有効活用が課題
・人手不足への対応で、新任や外国人の採用。

■ その他
・エルダー制度の面談での注意として、助言することを統一して、迷いがないようにする。
・28日刻みで勤務表をつくることで夜勤が減り、休みが充実し人材確保できている。
・上司への不満などを、外部に近い人に相談している。
・管理職対象の研修が必要。
・一人の職員を中心に、他職員からの情報を集め人材確保している。

■ アドバイザーより

グループワークの様子
9

ろうけん熊本・職員にどう自分の想いを伝えるか。
・役職を負担に思う人もいるので、その人にあった働き方をさせる。
・言いづらいこともきちんと言って、先の成長を考えて育てていく。
・オンオフをきちんとやっていくとリフレッシユでき、段取りもうまくいく。
・新人の話をきちんと聞き、教育をしていく。
・エルダー制度をうまく活用していく。

●

清風苑

玉名郡和水町上板楠1697－1

平成ドリーム館

荒尾市水野1556

0968-68-7770

玉名市横島町横島3384

0968-84-3717

星雲荘

設協会会員施設

てんすい倶楽部幸●

玉名市天水町部田見1214－15

玉名市岱明町鍋1831

希望の園

桜の里

孔子の里

096-343-8377

菊池

有隣

阿蘇

愛・ライフ内牧●熊本市

おぐに老人保健施設

城●

0967-64-8000

上益城郡山都町北中島2701

0967-72-1110

御船清流園

上益城郡御船町御船1062－1

096-282-1616

平成唯仁館

上益城郡益城町宮園字三の迫1139－1

ナーシングケア緑風苑

上益城郡甲佐町白旗271

上益城郡益城町安永1030

八代市氷川町早尾132

向春苑
かがみ苑

八代市鏡町塩浜235

0965-30-4000
0965-37-3737

水俣市浜4051

白梅の里

水俣市浜4098－18

0966-63-8621
0966-63-3888

葦北郡芦北町大字芦北字塩屋田尻2727－1
水俣市塩浜2番19号

リバーサイド御薬園

人吉市七地町495

0966-35-0840

0966-22-6811

山江老人保健施設 球磨郡山江村大字山田字南永シ切1705 0966-24-9800
シルバーエイト 球磨郡多良木町大字多良木4210
タンポポ 人吉市下漆田町字後平1538
愛生●

は令和2年度ブロック代表者施設です。

0966-61-3055

0966-63-6551

サンライフみのり 球磨郡相良村大字川辺1778●

0965-33-8880

0965-33-5545

やすらぎ苑

渕上

0965-38-0700

0965-33-8660

八代市古閑浜町西塩浜3401

八代市高島町4218

新清苑

096-234-3788

096-289-0777

八代市日奈久塩北町2922とまと 八代市郡築1番町180－1
皇寿園

096-286-0666

0965-62-4818

八代市大福寺町2411－1

アメニティゆうりん●

0967-75-0222

上益城郡山都町下市60

ハピネスケア日南

球磨

0967-32-5511
0967-46-6111

八祥苑●

0967-22-0500

阿蘇郡小国町大字宮原1742－1

ケアポート益城八代

0968-23-7721

096-242-5050

阿蘇市一の宮町宮地121

阿蘇市内牧1105－1

ライフライト矢部㉚

菊地市大琳寺123

リハセンターひばり 阿蘇郡南阿蘇村大字吉田2044－2
彩雲苑

上益城

096-248-7100

0968-38-5666

合志市野々島字東原4414－17

阿蘇グリーンヒル

096-294-1500

合志市福原3111

菊池市泗水町福本904－1

リハビリセンターきくちの里●

096-232-5656

菊池郡大津町陣内1165

ひらせ記念リハビリ苑

0968-43-4370

0968-46-6111

菊池郡菊陽町曲手760

合志市須屋702

おおつかの郷山鹿0968-44-2100

山鹿市熊入町313

山鹿市鹿本町津袋654－1

サンライズヒル0968-71-5600

0968-57-5105

山鹿市山鹿369

山鹿リハビリセンター
太陽0968-34-3700

人吉市南泉田町89

もみの木

0966-42-5288

0966-25-1551

0966-28-3586

人吉市下林町232

0966-22-0200

ろうけん熊本 10①清雅苑

熊本市北区山室6丁目8－1②コスモピア熊本●③桔梗苑096-345-8112

熊本市東区尾ノ上1丁目3－12

熊本市南区城南町沈目1481④レ・ハビリス桜十字熊本東0964-28-6811

熊本市東区三郎1丁目12－30

熊本市西区島崎2丁目21－10

096-359-5377⑥阿房宮

熊本市北区龍田陳内1－3－20

096-337-1111⑦杏の里

熊本市西区池田1丁目14－78

096-351-2788⑧南楓苑

熊本市中央区南熊本2丁目11－1⑨光乃里

熊本市南区城南町今吉野972⑪湧心苑

096-371-5111

0964-28-8000

熊本市北区楡木1丁目3－70

熊本市中央区出水4丁目15－30⑫ケアビレッジ箱根崎⑬ぼたん園

熊本市南区御幸笛田6丁目8－1

096-370-1222

熊本市東区尾ノ上1丁目8－8
096-358-7200⑯みつぐ苑

熊本市北区貢町135096-323-6123

熊本市中央区本荘3丁目7－18

096-371-3399⑱シルバーピア水前寺

熊本市中央区水前寺5丁目2－22⑲メディエイト鶴翔苑

熊本市東区保田窪本町10－112㉑なすび園

熊本市中央区渡鹿5丁目1－37

熊本市西区沖新町3353㉒田迎ケアセンター㉖葵の森

096-387-8181

096-329-5666
096-378-2223

熊本市東区戸島西2丁目3番10号㉔なでしこ 熊本市中央区北千反畑町2－5㉕かなこぎ苑096-384-3399

096-363-0101

熊本市南区出仲間5丁目2－2㉓ケアセンター赤とんぼ

熊本市北区硯川町768-1㉘ひらた苑

096-272-5486

熊本市北区植木町平原221
宇城市三角町郡浦739－8

0964-54-1311㉚あさひコート 宇土市旭町106番地

0964-23-5211

宇土市上網田町3676

なごみの里
松幸

0969-37-1567

本渡ケア・ホーム 天草市下浦町2090－1

0969-24-3331

臥龍園

天草郡苓北町冨岡3273番地2

松朗園

上天草市松島町今泉32－1

0969-35-1530

0969-56-3111

ブルーマリン天草

天草市五和町御領9133

ケアセンター鶴丸

天草市久玉町62－1
天草市東町101

0969-32-2112

0969-72-6072
0969-22-2111

きららの里

上天草市龍ヶ岳町高戸1419－19

ほんごう苑

上天草市大矢野町登立8607

0969-62-1123

0964-56-5110

ケーナ・ガーデン 天草市河浦町河浦4778－3

0969-76-1808

夢織りの里天草0969-22-8288

聖ルカ苑

天草市楠浦町字掛場59番5

玉名郡長洲町宮野2772－10

0968-78-5521

慈眼苑

荒尾市増永708－2

0968-64-1018

樹心台

玉名市伊倉北方2720968-73-4165

ゆうきの里

ろうけん熊本㉛㉙

0964-47-6011

天草郡苓北町上津深江278－10

天草中央総合病院附属⑨③0964-27-1708

下益城郡美里町堅志田192－1

宇城市松橋町西下郷５４４ 0964-３２-5516

慈恵苑

①
⑩
⑯
⑥
⑦
熊本市 ⑳
⑤ ㉔ ⑲④ ㉓
㉖
⑰⑧ ⑱②
⑪ ⑭
㉒
㉑
⑮ ⑬

096-311-4004

0964-28-6311

玉名㉕

096-275-2788㉗ゆずりは 熊本市南区城南町高1099㉛景雅苑

096-331-3737

096-343-7450

熊本市西区松尾町近津1480番地

㉙青海苑

⑫

096-360-3111

熊本市南区白藤5－1－1⑳フォレスト熊本

11096-274-7700

⑮白藤苑
⑰のぞみ

●

096-337-2700

096-371-4165

熊本市北区植木町正清888⑭第二コスモピア熊本

熊本県老人保健施

096-385-6262⑤青翔苑⑩ぎんなんの里●

096-384-8088

玉名市上小田1063

0968-74-0666

天草

芦北

宇

令和元年度

表彰受賞者ごあいさつ

厚生労働大臣表彰
コスモピア熊本

総合ケア部

部長

溝上

英幸氏

この度は厚生労働大臣表彰という大変名誉ある賞を頂きありがとうございます。

老健に関わり 23 年。自施設の運営だけではなく、色々なご縁の中で協会の活動にも関わらせていただきました。成長する機会を与えてくださった県老健協会の山田会長、堀尾名誉会長をはじめ、活動を支援してくださった多くの仲間に心より感謝いたします。

今後もこの受賞を励みに、老健並び協会の発展に少しでも貢献できますよう精進を重ねて参ります。

白藤苑

栄養管理部部長

田尻誠子氏

この度は大変名誉ある賞をいただき、誠にありがとうございます。

このように表彰を受けることができましたのは、松下理事長・松下施設長をはじめ、職員の皆様のご支援の賜物と大変感謝致しております。これまで 22 年間、老人保健施設の仕事に従事し、協会の活動では研修企画委員を担当させていただき、山田会長はじめ協会スタッフの皆様には日頃より大変お世話になっており、いろんなことを学ばせていただいております。

今まで以上に施設・地域に貢献できるように日々精進を重ねてまいりたいと思います。

全老健会長表彰
リバーサイド御薬園

管理課主任

塩井

貴裕氏

この度は名誉ある全国介護老人保健施設協会会長表彰をいただきまして、誠にありがとうございます。この様な名誉ある賞をいただけたのも、山田理事長をはじめ上司や先輩のご指導と同僚の皆様方の支えとお力添えがあったからこそと、ひとえに感謝申し上げます。

今までの経験を活かし、地域や施設に貢献できるよう、気持ちを新たに精進してまいりたいと思います。

県老健会長表彰■ 青翔苑 介護主任

池田 直樹 氏

この度は、大変名誉ある賞を頂き、誠にありが■ 樹心台 療養棟科長 北川 弘恵 氏
この度は、熊本県老人保健施設協会会長表彰を頂きまして、誠にありがとうございます。

とうございます。

め、職員皆様の支えや助けがあったからこそです。

のご指導があってのことと心より感謝致しております。

このような賞を頂けたのも、金澤理事長をはじ
今回の賞を励みに、今後も多職種と共に、チームケアで職場・地域に貢献できるよう日々努力し、時代に合ったケアを行っていきます。また、私の目標でもある働きやすい職場づくり、利用者の方が安心して生活できる雰囲気づくりを今以上に進められるよう取り組んでいきたいと思います。

■ 青翔苑 通所主任

久木田 靖幸 氏

このように表彰を頂けましたのも、施設長をはじめ、上司や同僚の方々
今後も、自分の役割を果たし、施設や地域に貢献できるよう精進してまいりたいと思います。

この度は誠にありがとうございました。

■ 樹心台 療養棟科長 田上 道代 氏
この度は、熊本県介護老人保健施設協会会長表彰を受賞させて頂きまして、心より感謝申し上げます。

これまで医療、福祉に携わった40年間を振り返る良い機会となりました。

これも衛藤施設長をはじめ、上司 スタッフ皆様の支えがあり、
これまで勤め

この度、熊本県老人保健施設協会の会長表彰をられたと思います。

今回の受賞に際しましては、理事長、施設長を献してまいりたいと思います。

受賞するにあたり、心より厚く御礼申し上げます。

はじめ上司や同僚また地域の皆様の力添えがあってのことと大変感謝しております。これまで、『ご利用者を一日一回は笑顔にすること』を目標に日々の業務に携わってまいりました。これからも、微力

ではありますが介護老人保険施設が地域包括ケアシステムの重要な役割を担っていけるよう地域のニーズに耳を傾け、地域の皆様が安心してかつ楽しく生活が送れるような在宅支援を目指し、努力してまいります。

これからも老人保健施設の発展を望み、自分の経験を生かし、地域に貢この度は誠にありがとうございました。

■ リバーサイド御薬園 リハビリ主任

緒方 まゆみ 氏

この度は、熊本県老人保健施設大会会長表彰をいただきまして、誠にありがとうございます。

リハ職として老健に携わり二十数年、先生方や先輩方の手厚いご指導、周囲のスタッフの励ましをいただき、自身の役割、生活をみる楽しさ、多職種連携の重要性などたくさんのことを学ばせていただきました。今では老健や地域の楽しさを知り、やりがいを感じています。

今後も、微力ではありますが、リハ職として老健や地域に貢献できるよう、努力していきたいと思います。

ろうけん熊本 12熊本県老人保健施設協会「外国人人材に関するアンケート調査」
調査結果について
介護人材の確保が重要な課題となっています。古くは平成21年、
ＥＰＡ（経済連携協定）から始まった外国人の受入れですが、

平成29年9月には新たな在留資格として「介護」が創設され、平成29年11月には外国人技能実習制度の対象となる職種に「介護」が追加。平成31年4月には新たな在留資格「特定技能」
が施行され、今後、熊本県においても外国人介護人材の受入が増えていくものと考えられます。
熊本県老人保健施設協会

総務委員会では、会員施設における外国人人材受入れの実態把握、及び受入れに関する意識調査を目的として、
アンケートを実施いたしました。
【調査日】
Ｒ１．
１０．
２１
問1

【対象施設数】
９０施設※正会員施設であり、かつ稼働施設【回答施設数】
８３施設

外国人介護職員の受け入れに関する４つの制度（ＥＰＡ、在留資格「介護」、技能実習、特定技能）について知っていますか
全く知らない13% 11施設※知らない制度は何ですか（複数回答可）４つの制度すべてについて知っている
37% 31施設

いくつかの制度については知っている
50% 41施設

問2

外国人介護職員受け入れの有無について

その他
2% 2施設●利用制度について
特定技能14%
3件(準備中)

受入済みの
外国人材に
ついて

ある
68施設

10件

・技能実習

7件

・特定技能

11件

●国別

計21件(受入済3件、予定18件)

ＥＰＡ
4% 1件(準備中)

モンゴル
5% 1件(予定1件)

中国 5% 1件

(受入済1件)フィリピン
33% 7件(受入済1件、
予定6件)

技能実習
64% 14件(受入済1件、準備中13件)

利用制度
出身国
在留
（介） フィリピン
在留
（介） 中
国
技能実習 ベト ナ ム
計

男性
1名
1名
2名
4名

女性
1名
1名
2名
4名

インドネシア24% 5件(予定5件)

ベトナム 33% 7件(受入済1件、予定6件)

業務内容
出身国選択理由
介護全般 介護職
希望してきた人がたまたま中国出身だった
介護業務 仏教国であり、親日であるため

課題内容 （複数回答可 上位５つ）•言葉（記述、方言含）、
コミュニケーション
39件•外国人職員の生活支援、環境整備（住居、教育、行政手続き、心のケア） 23件•受入体制・教育・実習体制整備（対外国人職員、対現職員）
24件•生活習慣、文化、宗教、地域に馴染めるか
20件•費用（受入、監理団体、住居、教育 等）
13件

外国人介護職員の受け入れについて、熊本県老人保健施設協会に希望することはありますか

ない
54施設

問5

・在留
（介）

外国人介護職員を受け入れるにあたっての課題はありますか
ない
15施設

問4

19件

在留
（介）
18% 4件(受入済2件、準備中2件)

予定はあるが具体的に進んでいない
39% 33施設
考えていない36% 30施設

・ＥＰＡ「受入済み」
または「予定、準備中」施設による回答 【単位：件数】※設問未回答施設あり
計22件(受入済3件、予定19件)

受入済み
4% 3施設
今後予定があり準備中
19% 16施設

問3

回答率92％

ある
29施設

要望事項
（複数回答可 上位3つ）•受入れ事例報告、施設見学、研修会実施、課題の取り纏め、情報交換の場の提供•制度、近況、最新情報の提供、仲介業者の紹介•監理団体の設立、支援サポートとしての機能、アドバイザー、受入れ窓口の設置

研修会等を開催する場合、どのような事を知りたいですか（主なご意見）•受入施設の実例、状況報告（メリット、デメリット、課題、費用等）
13件•制度理解（受入方法、準備、注意点、業務内容、各制度メリット、デメリット、改定情報等） 7件•受入側対象（出身国の理解、風習、風土、考え方、特性、日本の生活習慣、教育方法 等） 5件
リスクマネジメント、認知症ケア）3件•外国人スタッフ対象の研修会（接遇、

問6

17件
7件
8件

行政
（県等）
に対する要望はありますか（主なご意見）•補助金、助成金の創設•情報発信（先進的な事例、成功例、失敗例）（アシスタント以外）•介護職員確保のシステムづくり

ご意見等の詳細等につきましては当協会ホームページ http://www.kumamoto-roken.or.jp/ に掲載しておりますのでご参照下さい。

13

ろうけん熊本6件
3件
4件

～新型コロナウイルス感染拡大防止の対策について～

最新情報にご留意ください
全老健ホームページにて随時更新中

http://www.roken.or.jp/「お知らせ」→「厚生労働省からのお知らせ」→「介護保険最新情報」へ掲載

最新情報が更新された場合は、熊本県老人保健施設協会事務局より
E-mail にてお知らせいたします【急募！広報委員】２０20年度広報委員増員のため募集いたします。
採用条件：人が好き・施設が好き・老健が好き、そして伝えることが好き
期

間：協会役員任期に準ずる。

仕事内容：「ろうけん熊本」編集・発送作業、熊本県老健大会参加、その他県老健を支えながら情報を発信していく。
ご連絡先：一般社団法人熊本県老人保健施設協会
備事務局 （電話）0966-26-3681

考：広報委員を増員し「ろうけん熊本」を新しい角度から発信したい新しい委員を希望しています。
各事務長からの自薦他薦協力お願い致します。
これからの県老健の発信が有意義な形を作り上げましょう！

編 集 後 記
日々新たな感染者の数字が速報されている新型コロナウイルス感染症ですが、各施設においてはマスクや消毒液の不足の問題、感染経路を遮断するなどの対応対策に大変苦慮されていることと思います。まずは、自分自身を守ることが、自身の家族・同僚・利用者やその家族を守ることにつながります。施設や組織の為にも、うがい・手洗い・アルコール消毒・咳エチケット等に努め、みんなで協力し、この国難を乗り越えていきましょう！この広報誌がお手元に届くころには、新型コロナウイルス感染症が少しでも終息していることを祈るばかりです。

広報委員

山鹿リハビリセンター

後藤健（青海苑）

岩尾英憲（山鹿リハビリセンター）

土肥英樹（サンライフみのり）

小代

みほ
（事務局）

岩尾

印刷：シモダ印刷株式会社

ろうけん熊本 14