訪問型サービス（独自）サービスコード表
サービスコード

R04.10.01現在

サービス内容略称

合成
単位数

算定項目

種類項目

A22411 訪問型独自サービスⅣ

A22414 訪問型独自サービスⅣ・同一

A22511 訪問型独自サービスⅤ

A22514 訪問型独自サービスⅤ・同一

A22621 訪問型独自サービスⅥ

A22624 訪問型独自サービスⅥ・同一

A21411 訪問型独自短時間サービス

A21414 訪問型独自短時間サービス・同一

A28002 訪問型独自サービス特別地域加算回数

特別地域加算所定単位数の15% 加算

A28102 訪問型独自サービス小規模事業所加算回数

中山間地域等における小規模事業所加算

所定単位数の10% 加算

A28112 訪問型独自サービス中山間地域等加算回数

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

所定単位数の5% 加算

A26001 訪問型独自サービス同一建物減算

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

所定単位数の10% 減算

A24001 訪問型独自サービス初回加算

チ 初回加算A24003 訪問型独自サービス生活機能向上加算Ⅰ

リ 生活機能向上連携加算

A24002 訪問型独自サービス生活機能向上加算Ⅱ

A26269 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

A2A2
A26278 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

A26279 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

A26281 訪問型独自サービスベースアップ等支援加算

ニ 訪問型サービス費（独自）（Ⅳ）
ホ 訪問型サービス費（独自）（Ⅴ）ヘ 訪問型サービス費（独自）（Ⅵ）
ト 訪問型サービス費（独自）（短時間サービス）

事業対象者・要支援1・2（週1回程度）※1月の中で全部で4回まで268 1回につき267 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

×90%

271 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

×90%

286 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

×90%166 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

×90%

149

200 単位加算

200（1）生活機能向上連携加算（Ⅰ）

100 単位加算

100（2）生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200 単位加算200

事業対象者・要支援1・2（週2回程度）※1月の中で全部で5回から8回まで

ヌ 介護職員処遇改善加算

257
167

（1）介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の 137/1000 加算

6270 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ（2）介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の 100/1000 加算

6271 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ（3）介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の55/1000 加算（1）介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の63/1000 加算（2）介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の42/1000 加算

所定単位数の24/1000 加算

ル 介護職員等特定処遇改善加算

244
287

事業対象者・要支援1・2（20分未満）※1月につき22回まで240272

事業対象者・要支援2（週2回を超える程度）※1月の中で全部で9回から12回まで算定
単位ヲ 介護職員等ベースアップ等支援加算

1月につき訪問型サービス（独自／定額）【訪問型サービスA】
サービスコード

サービス内容略称

算定項目

合成
単位数

算定単位種類項目

A41001 訪問型サービスA（１割）

事業対象者・要支援1・要支援2

週1回未満程度

228 1回につきA4

1002 訪問型サービスA（２割）

事業対象者・要支援1・要支援2

週1回未満程度

228

A41003 訪問型サービスA（３割）

事業対象者・要支援1・要支援2

週1回未満程度

228＊A4については、負担割合が自動計算されないため、負担割合ごとにサービスコードが設定されている。
(注）1円未満の場合は、小数点切り上げ

通所型サービス（独自）サービスコード表
サービスコード
サービス内容略称
種類 項目
A61113 通所型独自サービス１回数
A61123 通所型独自サービス２回数
A68112 通所型独自サービス中山間地域等加算回数
A66105 通所型独自サービス同一建物減算１
A66106 通所型独自サービス同一建物減算２
A65010 通所型独自生活向上グループ活動加算
A65002 通所型独自サービス運動器機能向上加算
A66109 通所型独自サービス若年性認知症受入加算
A66116 通所型独自サービス栄養アセスメント加算
A65003 通所型独自サービス栄養改善加算
A65004 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ
A65011 通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ
A65006 通所型独自複合サービス実施加算Ⅰ１
A65007 通所型独自複合サービス実施加算Ⅰ２
A65008 通所型独自複合サービス実施加算Ⅰ3
A65009 通所型独自複合サービス実施加算Ⅱ
A65005 通所型独自サービス事業所評価加算
A66011 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１
A66012 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２
A66107 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１
A66108 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２
A66101 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２１A66102 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２２A66103 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ１A66104 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ２A64001 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ
A64002 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ１A64003 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ２
A66200 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ
A66201 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ
A66311 通所型独自サービス科学的介護推進体制加算
A66100 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ
A66110 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ
A66111 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ
A66118 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ
A66119 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ
A66114 通所型独自サービスベースアップ等支援加算

算定項目
イ 通所型サービス（独自）

事業対象者・要支援1 ※1月の中で全部で4回まで事業対象者・要支援2 ※1月の中で全部で5回から8回まで
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
所定単位数の事業対象者・要支援1
事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所サービス（独自）を行う場合
事業対象者・要支援2
ロ 生活機能向上グループ加算
ハ 運動器機能向上加算
ニ 若年性認知症利用者受入加算
ホ 栄養アセスメント加算
ヘ 栄養改善加算ト 口腔機能向上加算（1）口腔機能向上加算（Ⅰ）（2）口腔機能向上加算（Ⅱ）
チ 選択的（1）選択的サービス複数実施加算（Ⅰ）
運動器機能向上及び栄養改善
サービス複数
運動器機能向上及び口腔機能向上実施加算
栄養改善及び口腔機能向上（2）選択的サービス複数実施加算（Ⅱ）
運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上
リ 事業所評価加算
ヌ サービス提供体制強化加算（1）サービス提供体制 事業対象者・要支援1
事業対象者・要支援2
強化加算（Ⅰ）（2）サービス提供体制 事業対象者・要支援1
事業対象者・要支援2
強化加算（Ⅱ）（2）サービス提供体制 事業対象者・要支援1
事業対象者・要支援2
強化加算（Ⅰ）ロ（3）サービス提供体制 事業対象者・要支援1
事業対象者・要支援2
強化加算（Ⅲ）ル 生活機能向上連携加算（1）生活機能向上連携加算（Ⅰ）（3月に1回を限度）（2）生活機能向上連携加算（Ⅱ）
運動器機能向上加算を算定している場合
ヲ 口腔・栄養スクりーニング加算（1）口腔・栄養スクりーニング加算（Ⅰ）（6月に1回を限度）（2）口腔・栄養スクりーニング加算（Ⅱ）（6月に1回を限度）
ワ 科学的介護推進体制加算
カ 介護職員処遇改善加算（1）介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
所定単位数の（2）介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
所定単位数の（3）介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
所定単位数のヨ 介護職員等特定処遇改善加算 （1）介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
所定単位数の（2）介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
所定単位数のタ 介護職員等ベースアップ等支援加算
所定単位数の384 単位
395 単位
5% 加算
376 単位減算
752 単位減算
100 単位加算
225 単位加算
240 単位加算
50 単位加算
200 単位加算
150 単位加算
160 単位加算
480 単位加算
480 単位加算
480 単位加算
700 単位加算
120 単位加算
88 単位加算176 単位加算
72 単位加算144 単位加算
48 単位加算
96 単位加算
24 単位加算
48 単位加算
100 単位加算
200 単位加算
100 単位加算
20 単位加算
5 単位加算40 単位加算59/1000 加算
43/1000 加算
23/1000 加算
12/1000 加算
10/1000 加算
11/1000 加算

R0410.01現在
合成
算定
単位数
単位
384 1回につき395-376 1月につき-752
100
225
240
50200
150
160
480
480
480
700
120
88
176
72
144
4896
24
48
100
200
100
20 1回につき540 1月につき通所型サービス（独自／定額）【通所型サービスA】
サービスコード
サービス内容略称
種類 項目
事業対象者・要支援1・要支援2
A81001 通所型サービスA（１割）
入浴加算
A81002 通所型サービスA入浴加算（１割）
事業対象者・要支援1・要支援2
A81003 通所型サービスA（２割）
入浴加算
A81004 通所型サービスA入浴加算（２割）
事業対象者・要支援1・要支援2
A81005 通所型サービスA（３割）
入浴加算
A81006 通所型サービスA入浴加算（３割）＊A8については、負担割合が自動計算されないため、負担割合ごとにサービスコードが設定されている。
(注）1円未満の場合は、小数点切り上げ

算定項目
週1回未満程度
52 単位加算
週1回未満程度
52 単位加算
週1回未満程度
52 単位加算

合成
算定単位数
単位
221 1回につき52221
5222152