Sep-Oct Special

筋肉解明！

新知見が運動・スポーツ・リハビリにもたらすもの

筋肉は「筋力」や「筋持久力」、あるいは動作との関連で語られることが多かった。しかし、ここにきて、筋の働きに新たな発見が続いている。今月の特集では、内分泌器官としての筋肉、性ホルモンを産生する骨格筋などの視点から、運動・スポーツ・リハビリテーションを捉え直すという試みをしてみた。4 人の先生に登場していただき、各々の視点から詳細に語っていただいた。
「筋肉はすごい！」という特集である。筋肉に関する研究は、分子生物学その他各領域の発達により、運動と筋肉の関係はどんどん明らかになりつつある。単に「運動はからだによい」というだけでなく、どういうメカニズムでどうよいのかがわかってくると、運動・スポーツ・リハビリテーションのあり方も変わっていくことだろう。

1 筋肉は内分泌器官である 田島文博 P.2
──「安静臥床は麻薬」「運動は万能薬」

2 70年代半ばから行ってきた全身的に鍛える
ダイナミック運動療法 大久保 衞 P.10── 新たな知見から出てきた再考察の必要

3 筋肉は高齢になると、なぜ細くなるのか 宮下充正 P.16
── 最新の研究にみる運動による骨格筋の変化の可能性

4 身体運動の価値を分子レベルから解明する 相澤勝治 P.20
── 骨格筋が性ホルモンを産生する意味とは1

筋肉解明！

筋肉は内分泌器官である――「安静臥床は麻薬」「運動は万能薬」

田島文博
和歌山県立医科大学リハビリテーション医学教授りに反響があり、むしろ私のほうが驚いています。まずは、平成 21 年の日本リハビリテーション学会で発表した内容をもとにお話しすることにしましょう。

「筋肉は内分泌器官」として認識することで、わかり、スポーツ医学が新しいステージに入障害者スポーツの研究からわかることるという田島先生。障害者スポーツの研究か――「障害者スポーツ医学の最先端～残存骨ら健常者にも役立つ成果をあげ、スポーツ医

格筋の内分泌化～」という演題。

なぜ運動がさまざまな症状を改善するのかが学がリハビリテーションにもたらすものは大大分に、1965 年に中村裕先生がつくっきいと言う。
「収縮・弛緩」だけでない筋肉た「太陽の家」という施設があります。中のすごさ。なぜ、運動すべきなのか。先生の村裕先生は、脊髄損傷の治療の勉強のためお話から強く納得することが多い。リハビ

イギリスに渡り、サー・グットマン（Sir

リテーションのあり方を根本から問う話であGuttman）先生にリハビリとスポーツ、り、運動やスポーツを改めて見直す話である。

また障害者が社会復帰するプログラムをの大分車いすマラソンで笹原廣喜選手が優習って帰国しました。当時ベンチャー企業

勝、パラリンピックでも日本人選手が活躍――「筋肉は内分泌器官である」ということであったソニー、ホンダ、オムロン等といっするようになりました。実は、私はリハビはいつごろからお考えになられたのですか ?

た会社に働きかけて、その方たちに障害者リテーション科専門医で、師匠はこの緒方研修医のころに遡ります。車いすマラソが働ける工場をつくってもらったのです。

甫先生です。

ンに挑む重症障害者の方が見違えるように「太陽の家」というのは、中村先生のスロー

興味深いことに、障害者スポーツに携アスリートになりますし、ベッド上で弱っガンである「障害者に保護より働く機会をわっていると、さまざまな正常生理も判明ていた患者さんに訓練室で運動療法を行う太陽を」からきています。そうして仕事がしてきます。たとえば、心臓移植の人の運と、どんどん元気になるのです。その理由できるようになり、スポーツをやりたいと動時のレスポンスを研究すると、心臓が運を求めて、運動時の免疫応答の研究や、障言う人も出てきます。しかし、当時障害者動にどのように応答しているのかがよくわ

害者スポーツの研究をしていると、骨格筋スポーツのよさは認めていましたが、医学かります。脳卒中の人に運動をさせると、そのものが司令塔的な役割を果たしている的安全性に懐疑的であった行政、医学会等大脳半球がどのように運動に制御しているような印象をもちました。運動している骨は中村裕先生にその裏付けを求めました。

かがわかります。そのような研究も並行し格筋からホルモンが出ると考えると、パズ

そこで、中村先生は産業医科大学リハビリて行ってきました。

ルのピースがカシャッとはまる感じがありテーション医学教授 緒方甫先生に、医科また、下肢切断の方では、「脚がない」ました。しかし、何がそのホルモンの役割学的に安全性を研究するように依頼したのという捉え方だけで終わることが多いのでをしているかわかりませんでした。われわです。当初 2 年間はハーフマラソンで開催すが、そうではありません。切断の障害者

れは、初めはプロスタグランジンがそのホし、緒方先生達が選手のメディカルチェッは体温調節が難しく、ほとんどの切断者はルモンだという仮説をもっていましたが、ク等を行い、医学的に問題はないと報告し、「自分は汗かき」だと自覚しています。運

実は IL-6（後述）でした。その後、われフルマラソン開催としました。その後も、動量を調節し、健康面で問題がない限り運われは障害者を対象としてその研究を進

日本人選手を優勝させたいとスポーツ科学動してもらうことが必要です。徹底して運め、学会などで発表したりしました。あま的研究を続けました。その結果、2006 年

動してもらうために、健常者以上に水分摂

2

たじま・ふみひろ先生

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図 20

図 22―― それはなぜいいのかというと、先ほどのIL-6。

図 21 安静臥床の弊害が証明されている疾患・病態寝かせません。1 日 6 時間くらい運動さ

大は、有数な国立大学と並んで、特色あるそうです。ソユーズなど昔の宇宙飛行士共同利用・共同研究拠点文部科学省に障害が宇宙に 18 日間行って降りてくると立て者スポーツ医科学研究拠点として認定されないシーンをみたことがあるかと思いまています。とくに障害者スポーツ医科学研す。しかし今は 1 日 2 時間運動させてい究の面が評価されています。私が障害者スます。すると帰還した宇宙飛行士が自分でポーツに携わるようになったのは 1984 年

タラップを降りてきます。

からです。先に説明した大分車いすマラソ

さまざまな疾患で運動がいいという論文―― 術前からリハビリが始まっている。

病気になったら和歌山医大 ! 和歌山医ンからです。

はたくさんありますし、安静臥床がダメと―― 83 年から始まった。車いすマラソンはいうのはたくさん証明されています。
私は、大分が日本では最初 ?

せます。

安静臥床は有害で運動は有益。安静は麻薬世界で初めてです。ボストンマラソンな―― そのほうが回復が早い ?

だと思っています。安静にしているときはどでは健常者と一緒にやっていますが、車早いどころではなくて、元気になるので気持ちよくていくらでも浸っていたくなりいすだけの単独のマラソン大会は大分が世術後合併症がほとんどなくなります。このますが、確実に心身ともに蝕まれていきま界で最初です。

5 年くらい、痰詰まり等による術後合併症す。まさに麻薬です。うちのリハスタッフ

当科の売りは、医科学的な満足だけでなの死亡はゼロです。

がお揃いの T シャツを着ているのですが、くて、障害者スポーツのトレーニングにお―― とても術後翌日とはみえないくらい元気背中には、「安静は麻薬」と書いてありまけるコーチ学を確立した点です。詳細は割ですね。

す（笑）
。

愛しますが、病態生理を解明しながら、競そうなんです。

技特性がどこかをみつけようと努力しまし骨格筋は内分泌器官と認識すると新たなステージがた。1991 年に、現在星城大学教授大川裕

それは当院では許されません。

「骨格筋を内分泌器――（スライドを読む）ては動作解析を行って、速い選手と日本の―― 体育会系みたいですね（笑）。

官であると認識した理論を展開すると新たな選手のフォームが全然違うことを突き止めステージが生まれる可能性もある。健常者はました。それを和歌山医大の「げんき開発よ（笑）
。

スポーツをしたほうがいい。障害者はスポー研究所」の副所長である三井利仁先生が選―― では、安静のままということはない ?

ツをしなくてはならない」…。

手にフィードバックしてトレーニングを―― 普通は手術翌日は寝ているだけですよね。

うちは医学部体育学科みたいなものです

行先生とアトランタパラリンピックに向け当院では、ありません。人工呼吸器をつ年をとったらスポーツしないと、動かな行っていったのです。彼がパラリンピック

けて歩かせるということも珍しくありませ

いと死んでしまう。私の師匠である産業医の選手を徹底的にトレーニングし、メダルん。

科大学名誉教授 緒方甫先生は、肺がんのがほとんどゼロだったのをアトランタパラ―― でも、そのほうがいい。

末期で酸素 10 リットル／分投与しつつ、リンピックでは、いきなり金メダルを 14

必死に自分で死ぬまで運動していました。

個を取ったのです（メダル総数 37）。長野

そりゃそうです。いいんですよ。

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大久保

筋肉解明！

70年代半ばから行ってきた全身的に鍛えるダイナミック運動療法―― 新たな知見から出てきた再考察の必要衞

（医）貴島会ダイナミックスポーツ医学研究所所長、同貴島病院本院副院長、日本整形外科学会専門医、びわこ成蹊スポーツ大学名誉教授

ともに運動・スポーツがさまざまな面でその価値が再評価されてきていると感じています。
「安―― IL-6 などの応答の研究を踏まえて、静は麻薬」「運動は万能薬」として田島先生

本年 3 月末までびわこ成蹊スポーツ大学のがリハビリを行っているということに関して教授で副学長も務めたことのある大久保先生いかがですか？

は、1970 年代半ば（正確には 1974 年。現もちろん基本的には同感できます。そし在のダイナミックスポーツ医学研究所の前身て、もっと詳細を教えてもらいたいくらいである関西労働医学研究所がスタートしたのです。ダイナミックスポーツ医学研究所ではその前年の 1973 年）から故・市川宣恭先

は、これまで「ダイナミック運動療法」を生の提唱した「ダイナミック運動療法」を実行ってきましたが、主観的な訴えとしての践、研究、多くの成果をあげてきた。とくに腰部症状の改善、クラウス・ウェーバーテ

腰痛患者に対して、合宿しながら全身的にトスト変法（大阪市大方式）（資料 1）によレーニングし、強いからだにして職場復帰さる体幹機能の評価とその改善、それととくうということで、1RM の何％何回というよせるプロジェクト（「集中的ダイナミック運に合宿しながら集団で行う「集中的ダイナうな発想ではなくて、どんな人であっても、動療法」）も担当した。当時では考えられなミック運動療法」では高い職場復帰率と再とにかくじっとしていてはいけない。どんどいほどの「ハードトレーニング」であったが、発率の低下などの現象的な面では「効果あん運動しようという方向です。安静臥床は何田島先生の説と通じるところがあるので、イり」と総括してきました。

もいいことはないと。

おおくぼ・まもる先生

他方、最近腹筋運動などでも、そんなに先日も石井直方先生が推奨されている

力を入れなくてもいい、へこませておくだ「スロトレ」のお話を聴く機会がありまし

軽運動推奨とは逆の流れ？

けでいいというように緩い系が流れになったが、１RM の 70％とかでなくても、ま―― 大久保先生は、田島先生が行っておられてきています。内容は少し違いますが、そたゆっくりした運動でも運動の力積（発揮る、時間や量など、普通では考えられないよのなかで田島先生は、そのような流れとはする力とその作用時間の積）が効いてくるうな運動をさせる、しかも普通の病院であれ明らかに異なっていると思います。というような内容でした。要するに運動すンタビューした。

ば安静臥床させているであろう患者さんでもお腹をへこますドローインや四つん這い起こして歩かせるようにする。そこまでさせで手足を上げる運動などは、これまで注目

ダイナミック運動療法を開始した当時かることに対して理解はできる？

されてこなかった深いところにある腹横筋らも、何かあったら安静にしなさいと、安「理解できる」と言いたいところですが、や多裂筋を刺激するという重要な意味はあ静にしていれば治るのではないかというの私のレベルはまだそこまでいっていないとるのですが、アスリートや重労働の人たちが常識でした。たとえば、野生の動物など思います。ただ、「筋肉が今までと違うイは、それに加えていわば激しい系で、浅いは、骨折したり、調子が悪ければやはり安メージで語られてきているなあ」というのところにある脊柱起立筋や内外腹斜筋、腹静にしていますね。おそらくそういうことが、田島先生の講演を聞いて思ったこと直筋なども鍛える必要はあると思うのでから人間も学んだとは思いますが。

です。また、2011 年の雑誌『ネイチャー』

す。

―― どこか悪いと、野生の動物なら本能的にでも「Activity is the best medicine」と―― 田島先生は、筋力を向上させていこうと動かなくなる。

題する特集が組まれたりして、安静の害という考えではなくて、骨格筋をどんどん使お10ることが重要なのです。

骨折であれば、動けませんね。
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資料 3

集中的ダイナミック運動療法

ポーツ障害と同じ。

いう時代ではなかったのですが。

たしかにそのとおりなのですが、それが3 カ月（116 日）かかっていましたが、あのプログラムをこなすにはその程度必要となかなかサイエンスのレベルで語れなかっ

集中的ダイナミック運動療法の内容いうことです。
合宿しながら鍛えますので、たというのがわれわれだけではなくて、ス（資料 3、ダイナミック運動療法としての週間わかりやすいように「合宿型トレーニング

ポーツ医学自体の力のなさでした。筋肉をプログラム参照）療法」とも言っていました。

使うことの効果、よさについて物質レベル―― ダイナミック運動療法は腰痛で仕事がで―― 3 カ月ずっと運動するのですか？

でいろいろなエビデンスが出てきているわ

きなくなった清涼飲料水メーカーの従業員がけですから。もちろん、われわれも効果判対象でしたね。

そうです。腰痛や運動療法に関する講義
は週 1 回ありますが、あとは運動です。月定などはやってきましたが、物質レベルで平均して 3 カ月間、先ほどの市川先生の曜から金曜日まで、通常午前中は 9 時 15はやっていませんでした。また、まだそう

女子のバスケットボール選手の例でもほぼ分から 11 時 30 分まで 2 時間 15 分、午後

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3筋肉解明！

筋肉は高齢になると、なぜ細くなるのか―― 最新の研究にみる運動による骨格筋の変化の可能性

宮下充正
東京大学名誉教授、首都医校校長

る同化反応性の低下」という日本語が返ってきた。同教授は、意訳すれば「加齢による同化刺激に対するタンパク質合成低下」
でもよいのではないかとの返答を得た。そ

宮下先生から、ちょうどタイミングよく、身こで、永田（2008）の著書「タンパク質体活動によって骨格筋が細胞レベルで変化しの一生」を参考にしながら、高齢者の筋肉うるという最新の研究に関する原稿をいただが細くなる現象を考えてみた。

いた。今回の特集テーマに関連するので、ここで紹介させていただく。なお、今回のみならず、さらに何回か、このテーマでまとめていただく予定である。

人のからだを構成するタンパク質
人のからだを構成するタンパク質は、永田の説明によれば概略次のようになる。タ
ンパク質は、20 種類のアミノ酸が枝分か大学生時代水泳の二流選手であったが、れすることなく一列につながったもので、その後 40 歳を過ぎてからマスターズ水泳

筋肉の収縮活動の主役の 1 つアクチンはお大会へ出場するようになって、
週 2 ～ 3 日、よそ 400 個のアミノ酸がつがってできて1 日に 1000 ～ 1500 ｍ泳ぐようにしてきいるという。

みやした・みつまさ先生

る。
毎日摂取するタンパク質の量と、主に尿た。その間（55 年）の平均スピード（自さらに驚くことに、からだを構成する中から排泄されるタンパク質の量とは同じ由形）の低下率は、50m で－ 7.9％ /10 年、60 兆個の細胞は、それぞれに約 80 億個のであって、平衡が保持されている。他方で、400mで－4.5％/10年である。
両種目とも、タンパク質を持っているというのである。

さらに必要なタンパク質は、アミノ酸プースピードは明らかに低下する。これは、加このような天文学的な数のタンパク質が、ルと呼ばれるところから提供されるアミノ齢にともなう上肢、下肢などの筋量の減少常に分解と生成をくり返しているという。

酸から合成される。そして、同じ量のタンが大きな原因と考えられる。そして、瞬発

そして、「食品として摂取したタンパク質パク質がアミノ酸に分解されて、アミノ酸性を必要とする短距離での低下率が、持久を、アミノ酸という構成物質にまで分解し、プールに保管されるというリサイクル・シ性を必要とする 400m に比べ 2 倍近い点

再びアミノ酸をつなぎあわせてタンパク質ステムが作用しているという（図１）。

については、筋肉を構成するタイプ II 線を作り出す。このサイクルこそが生命活動

維のタンパク質の減少が、タイプ I 線維のの根本であり、タンパク質は人間の身体をタンパク質の減少よりも多いのではないか担っているもっとも重要な物質のひとつでと推定される。

ある」と書いている。

加齢にともなってタンパク質の合成と分解の平衡が崩れる
Burd ら（2013）は、次のように述べてなぜ、加齢とともに筋量が減少するの

このタンパク質のダイナミックな変化いる。健康な若者では、あまり運動を実践か？ オランダの Burd ら（2013）がそを、永田は次にように説明している。私していなくても、十分なカロリーを消費しの点についてのレビュー論文を発表した。

たちが食事を通じて 1 日に摂取するタンていれば筋肉量は事実上変化しない。筋肉「Anabolic resistance of muscle protein

パク質の量は、70 ～ 80g である。しかし、量は、筋肉のタンパク質が合成され増え、synthesis with aging」という題である。

1 日に作るタンパク質の量は 70㎏の人で分解して減るというように波を描くように適切な翻訳ができないので、専門とする立180 ～ 200g である。この差は、体内にあ増減しながら保持され、1 日が終わるころ命館大学の田畑泉教授に問い合わせたとこ

るタンパク質を分解して生じたアミノ酸をにはプラスマイナスゼロとなる。しかし、ろ、「加齢による筋タンパク質合成におけリサイクルして利用しているというのであ加齢とともに筋肉量が減少していくことは

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ミオシンとアクチンの収縮活動と状態
伝達
核の DNA の活性
転写
メッセンジャー RNA
翻訳

リポゾームのコドン
ミオシンとアクチンその他タンパク質合成

ジャー RNA へ転写（コピー）されること伸びていく。このように、アミノ酸が加えから始まる（図 2）。

られタンパク質は肥大していくため、タンパク質ができあがるまでには時間がかか・翻訳
翻訳とは、転写により増加したメッセの間に、タンパク質合成は急速に高まる。

ンジャー RNA が、核外に出て実際にリそして、各人の鍛錬度によって異なるが、ポゾームでタンパク質を合成する過程でタンパク質合成の高まりは 24 ～ 48 時間ある。各タンパク質に対応したメッセン続く。したがって、その間、食事として、ジャー RNA により特定のタンパク質の塩特に必須アミノ酸を含むタンパク質を摂取基配列が決まる。リポゾームでは、3 つのすることが、必要となるのである。

塩基からなるコドンが RNA の 4 つの塩基遺伝子がタンパク質合成にかかわるといからなる塩基配列を読み取って、それをアうことは、筋細胞（線維）の核に存在するミノ酸のグループへ翻訳する。

遺伝子が直接関与することであるから、活このように、4 つの塩基のうち、コドン
図 2 筋線維（細胞）内でのタンパク質合成の遺伝子発現の流れる。1 回の筋力トレーニング後 1 ～ 2 時間

では 3 つの塩基の組み合わせで並ぶ。ア動した筋線維に限ってタンパク質の合成がもたらされるといえるだろう。

ミノ酸は 20 種類あるから、4 つのコドンの組み合わせを 2 つ並べても 4 × 4 ＝ 16

活動した筋線維が肥大する

筋肉が肥大するのは、新しく発見されたこ種類と不足である。3 つ並べれば 4 × 4 ×

冒頭で述べたように、水泳スピードの加とではない。新しいことは、最近 10 年間4 ＝ 64 種類となり十分である。実際、64齢にともなう低下率が長距離種目より、短の分子生物学の発展により、運動実施に反個のコドンが存在し、20 種類のアミノ酸距離種目で高いのは、加齢とともに水泳の応して骨格筋肉での遺伝子発現（遺伝子がをつくる情報を持つことになる。だから、練習が長距離向き、言い換えれば、主とし持っているタンパク質を合成する情報を利

1 種類のアミノ酸は、いくつかのコドンにてタイプ I 線維だけを活動させるからでは用する過程）が明らかにされたことである。

よってつくられることになる。

ないかと推定される。自分でも経験してい次に、アメリカの Miller（2007）がまと先に説明したように、20 種類のアミノめたタンパク質合成の流れを紹介する。

酸は、1 本のヒモ（鎖）としてつながって・筋肥大
肥大（Hypertrophy）という言葉は、三浦雄一郎さんは、またエベレストへ行く

Hyper と栄養を意味する言葉 Trophe か予定です。長生きしていれば世界一になれるらできあがった。だから、筋肉の肥大には、力を比べようと思って体力テストを受けましのです。去年、私は鹿屋体育大学で、彼と体た。結果は、体重当たりの最大酸素摂取量で質の影響は無視できない。タンパク質は筋は私が圧勝しました。彼は太り過ぎなので体肉をつくり上げる原料のなかで主要なもの重当たりだと同じぐらいになりますが、絶対であるから、前に述べたように、筋力トレー重当たりにすると少なくなります。脚力は体値では比較にならないほど彼は強いのです。

ニングが筋肉の量を増やすためには、必要

それでも、最大酸素摂取量の体重当たりだと十分なタンパク質の摂取が必須なのであ頂した数年後にエベレストに登れば、世界私もいい勝負なので、もしかすると、彼が登る。

記録達成かなと思っています。
（「大学体育」・転写＊なお、そのときの私のデータは以下のとお2012 年 No.101 より）筋肉を構成するタンパク質を合成する基りである。75 歳 163.7cm、64.9kg、最大

本的なメカニズムは、まず核の内部にある伸展パワー 860 ワット、13.3 ワット /kg。

DNA へ筋肉の状態が伝達される。この情報を受けて DNA の塩基配列が、メッセン

18

泳ぐ回数が少なくなってくる。

■三浦雄一郎氏の体力

ギリシャ語の“ふつう以上”という意味のトレーニング効果に加えて摂取する栄養物

るが、息が切れるようなスピードを上げて酸素摂取量 1.95l/ 分、30.1ml/kg・分、脚東京・渋谷区の拠点「ミウラ・ドルフィンズ・ベースキャンプ」の低酸素室でトレーニングする三浦雄一郎氏（写真提供：共同通信社）

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4筋肉解明！

身体運動の価値を分子レベルから解明する―― 骨格筋が性ホルモンを産生する意味とは

相澤勝治
専修大学スポーツ研究所

また、局所的にホルモンが産生され、隣接細胞に作用するパラクリン（傍分泌）や分泌細胞自体に作用するオートクリン（自己分泌）の内分泌システムも存在しています。

2007 年に骨格筋組織においてもアンドロゲ

さらに、運動に対するホルモン分泌応答は、ンを自己産生する機構があることを報告（文急性あるいは慢性刺激、運動種目、運動強献 1）、さらに骨格筋局所のアンドロゲン産生度、運動時間、加齢、性差などさまざまなは運動により活性化することを示し（文献 2）、因子の影響を受けます。私たちは、これま身体運動による骨格筋適応機序の一部に筋局で運動と性ホルモン（アンドロゲンとエス所のアンドロゲン産生が関与することを明らトロゲン）応答について研究を進めてきまかにした相澤先生に聞いた。新しい発見が運した。今回は、そのなかでもとくに運動時動の価値を新たにしていくことがわかる。のアンドロゲン応答に着目し、性差や加齢、骨格筋における作用メカニズムについて焦身体運動に適応する骨格筋点をあてお話しします。

身体運動は、心身の機能向上に有益であることは知られています。近年では、「Activity is the best medicine」として、

あいざわ・かつじ先生

アンドロゲンレベルを維持・改善すること運動によって変化する
血中アンドロゲンは、身体機能の向上や生活習慣病の予防において重要と考えられます。

運動が心身の健康に好影響を与えることを身体運動は血中アンドロゲン分泌を高め筋肥大に効果的な運動とされるレジスタ

示すエビデンスも報告されていることかることは知られています（図 1）。アンドンストレーニングは、血中テストステロンら、身体運動の実践と研究の両面から身体ロゲンの生理作用は多岐にわたり、主とし濃度を増大させる多くの報告があります。

運動の効用について捉えることは大切であて精子形成の促進、男性二次性徴の促進、運動により分泌亢進した血中アンドロゲンると考えています。

タンパク同化作用が挙げられます。骨格筋は、標的組織である骨格筋に到達し、細胞骨格筋は可塑性に富んだ組織であり、身におけるアンドロゲン作用は、除脂肪体重質あるいは核内のアンドロゲン受容体体運動に適応することはよく知られていまや筋力の増加など筋タンパク合成を促進し（androgen receptor：AR）と結合し、標す。たとえば、レジスタンス運動は筋力増ます。また、テストステロンは骨格筋内ク的遺伝子を活性化させます。運動による骨加や筋肥大を導きますが、一方、長期間のレアチンキナーゼの活性化や ATP 濃度を格筋内 AR の発現応答を検討した報告で不活動は筋萎縮を引き起こします。このよ増加させる報告があります。テストステロは、ヒト骨格筋にコンセントリックおよびうな骨格筋の可塑性に内分泌系の関与が示

ンは骨格筋内の糖輸送担体の一つであるエキセントリック収縮を行った場合、ARされています。内分泌系はストレス反応系

GLUT-4（glucose transporter-4）のタンおよびインスリン様成長因子 -1（insulinとしても働き、さまざまなストレッサー因パク発現を高め、糖代謝関連シグナルの活

like growth hormone-1： IGF-1）遺伝子子（運動、栄養、心理、環境等）によって性化にも関与します。また、代謝疾患とのの発現が増大する報告があります。

ホルモン環境は容易に変化します。たとえ関連では、テストステロンや副腎から分泌ば、運動などの刺激によって各内分泌器官されるデヒドロエピアンドロステロンから分泌されたホルモンは血中を移動し、（DHEA）などの血中アンドロゲン濃度と標的組織において存在する特異的な受容体

メタボリックシンドロームの発症率との関

血中アンドロゲン濃度には性差がみられと結合することにより作用を発揮します。

連性が示されています。このように、血中ます（図 2）。女性の血中テストステロン

20

血中アンドロゲン産生の性差と身体適応Sportsmedicine 2013 NO.154

筋肉解明！

図1

図2

図3

図4

濃度は男性と比べて約 1/20 と低いことがに有効な運動タイプであるレジスタンス運ゲンが骨格筋の適応に関与している可能性示されています。このような血中アンドロ動は、血中テストステロン濃度を増大させがあると考えました。

ゲン濃度の性差は、絶対的な形態的あるいますが、女性ではその種類や負荷方法に関は体力の性差に影響します。体力を性差のわらず変化しないと考えられています（図視点からみてみると、筋力、筋持久力、敏3）。しかし、血中テストステロン濃度が男

女性のテストステロンは、主に副腎アン捷性、全身持久力、瞬発力などの行動体力性と比べて低い女性でもトレーニングにドロゲンである DHEA から生合成されまは、女性に比べ男性が高いことが示されてよって筋力や筋肥大は増加します。トレーす。女性の血中 DHEA-S 濃度は男性の約います。この性差が顕著になる時期はおおニングによる相対的な筋力や筋肥大の増加70％であり、テストステロンにみられる顕むね 14 歳以降であり、これには性ホルモ率は男女ともにほぼ同様であることが示さ

著な血中濃度の性差はみられません。
また、ン分泌が影響しています。筋力や筋量をみれています。それでは、なぜアンドロゲン

DHEA は末梢組織においてテストステロてみると、男性に比べ女性が低く、この要環境が異なる男女間で相対的なトレーニンンやジヒドロテストステロン（DHT）、エ因には、アンドロゲン環境の性差が影響しグ効果は男女ともに同程度得られるのでストラジオールへと変換されることから性ていると考えられます。

しょうか。そこでは私たちは、血中テストホルモンの前駆物質として主に考えられて一方、運動時の血中アンドロゲン分泌応

ステロン濃度が低く運動時応答性も低い女いました。私たちは血中濃度が高く男女と答と性差についてみてみると、筋力の向上性では、テストステロンとは他のアンドロもほぼ同量にある DHEA に着目し、女性Sportsmedicine 2013 NO.154

女性の筋力増強と DHEA21