特集

新型コロナウイルス感染症患者等の使用施設の消毒―第48回建築物環境衛生管理全国大会報告（一部改変）―（公社）東京都ペストコントロール協会

1．はじめに今回報告する内容は新型コロナウイルス感染症対応の第1波発生前の当初の対応の記録で技術委員長

谷川力、感染症対応マニュアル」4）5）、ティーマニュアル」3）「東京検疫所等からの情報を元に、これまで培ったものを活用して実施した。

ある。
公益社団法人日本ペストコントロール協会

2．新型コロナウイルスへの消毒対応

は、かつて誰も実施をしたことがない新型コ

新型コロナウイルスの感染拡大により、日ロナウイルス感染症（COVID-19）の消毒作業

本ペストコントロール協会では、国などからのを経験した。協会の歴史を顧みると、伝染病依頼を受け、中国武漢からのチャーター便によ予防法時代には「そ族昆虫駆除」、すなわちネる帰国者や、クルーズ船の乗客・乗員が滞在しズミ・害虫駆除が中心であった1）。しかし、次た施設について、退出後の部屋や施設全体の消第に多岐にわたるペストコントロールに関わ毒を行った。マスコミで報じられた大規模ホテる業務が求められる機会が増大してきている。

ルでの消毒はほんの一例であり、施設名の公例えば、蚊媒介感染症であるデング熱や病原表は控えるが、その後も依頼を相次いで受け、性大腸菌O157の発生時、東日本大震災や熊本いくつもの施設の消毒を行った6 ）7 ）8 ）。

地震等の大規模災害発生時、鳥インフルエン

WHOのパンデミック宣言後は、日本ペスト

ザ・豚熱（CSF）・口蹄疫といった家畜伝染病コントロール協会をはじめ、都道府県ペスト発生時に、行政からの緊急要請を受けて防疫コントロール協会に消毒の依頼や相談が激増活動を行い、多種多様な施工事例により、経した。都道府県ペストコントロール協会で対験を重ね実績を積んでいる1）。

応した一例を紹介すると、（公社）東京都ペス

今回の新型コロナウイルス感染症の消毒作

トコントロール協会5 ）9 ）では、協定を結んでい業では、国より依頼を受け、中国武漢からのる東京消防庁からの依頼を受け、陽性者を搬チャーター便帰国者やクルーズ船の乗客・乗送した救急車（写真1）やヘリコプターについ員が滞在した施設について、退出後の部屋やて、消毒を行った。

施設全体の消毒を行った。

消毒にあたり、当たり前のことであるが、先述したように、新型コロナウイルス感染

我々ペストコントロール協会のメンバーも感症については、殺菌方法・使用薬剤・個人防染をしてはならず、それを他所に運んだり、護具等、確定的な知見が乏しいなかで、「感染ましてや他人に感染を広げてはならない。風

「臨床症法に基づく消毒・滅菌の手引き」2）、

評被害を考えて作業現場の守秘義務の順守は材料の取扱と検査方法に関するバイオセーフ

もちろんのことである。
2022年7月号 ◆◆◆9

新型コロナウイルス感染症患者等の使用施設の消毒して区分けした。脱衣場所はイエローゾーンを利用した。

3．作業者の安全確保
新型コロナウイルスは、物体の表面に付着して最長9日間残存できる可能性が示唆されて
写真1

陽性患者搬送救急車の消毒（当協会感染症委員長渡邊徹氏提供）いる11）。その後、物質上で3日以内残存できるという報告12）や温度や湿度、付着場所の材質に感染を防止するためには、個人防護具（PPE：よって差があることが報告されている。陽性Personal Protective Equipment）の 正 し い 着者や疑い者が滞在した場合、陰性とされてい用が肝要である。単に着用すればよいものでても完全に汚染がないとは言えない。可能なはなく着脱の手順が重要で、特に脱衣時には限り時間をおいての消毒がリスクコントロー

PPE表面のウイルス接触リスクが高いうえに、ルの観点では望ましいが、物件によってはそ作業で心身共に疲労していることから細心のこまで時間をおかずに対応せざるを得ない案

注意が必要である。中には経験が少ない作業件も当然ある。

者もいることから、介助者がパソコン動画で安全を確保するため、防護具（タイベック、着脱の手順を示しながら再確認する等の徹底

不織布ヘアキャップ、ゴーグル、Ｎ95マスク、を図り、間違いのないように手順を徹底した10）

インナー手袋、アウター手袋、長靴、シュー（写真2）。

ズカバー）を着用し、食事などを取るときにはゴーグル、長靴以外はすべて交換した。その後の経験でゴーグルはくもり止めを塗らないと作業が安全に行えないこと、防護具を着用
すると携帯電話が利用できず、連絡ができないことがあるので注意が必要である。
作業環境は通気を良くし、窓があれば開放、換気扇作動など換気を図りながら施工する。
また、毎日の施工前・後の危険予知（KY）ミー

写真2 動画（○内）を見ながら個人防護具を着用（埼玉県ペストコントロール協会会長村田光氏提供）

ティングは必ず行うこととする（写真3）。特に夏季はPPEでの暑さ対策（水分補給や休息）が着脱場所としては、入口にブルーシートを必要不可欠である。また屋内作業では窓の開敷き、その上で着脱できるようベースとする。

放以外でもエアコンで温度を下げることも重ベースの上が汚染区域と清潔区域の境界とな要である。

る。ゾーニング管理は重要である。基本的には清潔区域をグリーンゾーン、準清潔区域をイエローゾーン、汚染区域をレッドゾーンと10◆◆◆2022年7月号

4．薬剤・機器類の使用について薬剤は使い分けて利用し、機器類の使用に

特集
清拭は一筆書きの要領で一方方向にゆっくり動かし、一部重複して丁寧に拭き取る。通常、2名一組で行う。ぐるぐる回すように雑に行うと、拭き残りが出て菌を広げるので注意する。
ウエスは汚染面を使わず、全体的に汚れたら新品に交換して作業し、清拭後はゴミ袋に廃棄する。アルコールは変色や色を落としてしまうことがあるので、あらかじめ目立たない
写真3

作業前の危険予知（KY）ミーティングところで確認したうえで使用する。また、ア
ルコール過敏者に配慮し、吸入による中毒には注意を払う13）。

注意する。

4－1．清拭（せいしき）

4－2．散布消毒用エタノールかそれに準ずる濃度の消毒の基本は清拭であり、散布は危険性もアルコール製剤（70 ～ 80％）、または次亜塩

はらみスタンダードな仕様ではないが、施設

素 酸 ナ ト リ ウ ム0.05 ％ ～ 0.1 ％（500ppm ～や状況によっては散布をせざるを得ない場合1000ppm）を用いる。人の手の触れやすい場所もある。その場合はハンドスプレーヤー（蓄（ドアノブ、照明・エアコン・家電のリモコン圧式の散布器）を低圧で利用する。人の手の届やスイッチ、引き出しの把手、パソコンキー

く範囲や人の歩く床面（畳、床、絨毯）、カーボード、筆記具、窓枠、窓鍵、ベッドフレーム、テン、ベッドマット、寝具の裏表、浴槽、浴室壁、水道栓、シャワーヘッド、便器フタ、便座など、便器内に向け、吹き付ける（写真5）。薬剤を吸通常使用で手指が触れる範囲など）に利用するい込まないように散布面至近から慎重に行う。

（写真4）。

次亜塩素酸ナトリウムは漂白作用や金属へ消毒用エタノールを入れるバケツ、清拭用の腐食性があるので、清拭後は5 ～ 10分後に厚手の紙製ウエス（キムタオル等）を用意する。

拭き取ることも検討する（通常はこの濃度では消毒は清拭がメインとなるので、大量に必要影響は少ない）。また、塩素吸入に十分注意しになる。て作業する。
なお、当協会としては、新型コロナウイル
ス消毒において、原則として空間噴霧は推奨

写真4

テーブルへの清拭（Mホテルでの取材風景）

写真5 便器・カーペットへの散布（千葉県ペストコントロール協会藤邑真一氏提供）

2022年7月号 ◆◆◆11

新型コロナウイルス感染症患者等の使用施設の消毒特集していない。他にも過酸化水素水を利用する

き.健感発1227第1号（平成30年12月27日）．2018.

方法も諸外国では利用され、一部わが国でも3）
臨
 床材料の取扱と検査方法に関するバイオセーフ

利用されている14）。

ティーマニュアル、日本臨床微生物学会．2003.
4）日
 本ペストコントロール協会、第2版感染症対5．おわりに応マニュアル．2004.

今回の作業では、PPEや薬剤の不足が発生した。今回の作業を通して改めて学んだことは多くある。

5）東 京都ペストコントロール協会、感染症対応マ
ニュアル．2015.
6）ペ ストコントロール協会機関誌．日本ペストコ① 緊 急時の人材確保：常時連絡網での確認訓練、担当不在時の次、次々連絡担当者と連絡網作成、夜間休日時の当番制、待機料など資金面の確保、人材不足時の他地域との協力協定等② PPEと薬剤の備蓄：廃棄することも多い
ので人数分以上のPPE準備、使用薬剤の備蓄と薬剤の効能、安全性危険性の知識習得、廃棄方法など確認等③P
 PEの定期的な着脱訓練：年1回以上の着ントロール誌．4月号．190号．2020．
7）ペ ストコントロール協会機関誌．日本ペストコ
ントロール誌．7月号．191号．2020．
8）ペ ストコントロール協会機関誌．日本ペストコ
ントロール誌．10月号．192号．2020．
9）東 京都ペストコントロール協会．感染症対応マ
ニュアル改訂版．2020．
10）Tyvek防護服の着脱方法：https://www.tyvek.
co.jp/pap/knowledge/howtouse/（2022.5.6確認）
11）Kampf G.et al.Persistence of Coronaviruses on

脱訓練と関係団体との共同訓練の実施等

inanimate surfaces and their inactivation with

④ ウ イルスの知識：専門家を呼んでの講義

biocidal agents. J.of Hosp Infect Feb6.2020．

聴講、勉強会の実施（③と一緒に研修を計

12）Van Doremalen N. et al. Aerosol and Surface画）
等

Stability of SARS-CoV-2 as Compared with

以上、実際に作業者が集合して、備蓄を確認し、シミュレーションを行うことは重要でSARS-CoV-1.The New England journal ofmedicine. 382（16）;1564-1567.2020.

ある。よく専門家が言う「正しく恐れる」こと

13）
日 本 ペ ス ト コ ン ト ロ ー ル 協 会、 新 型 コ ロ ナ

は今回の作業で最も重要なことと考えている。

ウイルス対策．自分で行う消毒マニュアル．

＊本原稿は谷川（2021）が「バイオセーフティ学

https://www.pestcontrol.or.jp/Portals/0/

会誌」15）に寄稿したものを加筆修正したもの

resources/pdf/2020/【0406版】（2022．5．6確認）である。その後もCDC、WHOより新たな情14）W H O 、 C l e a n i n g a n d d i s i n f e c t i o n o f

報が出されている。

environmental surfaces in the context of
COVID-19 Interim guidance. 15 May 2020.

引用文献
1）
日
 本ペストコントロール協会、創立50周年記念誌．日本ペストコントロール協会．2019．
2）
 生労働省、感染症法に基づく消毒・滅菌の手引厚12◆◆◆

2022年7月号

15）谷 川力、新型コロナウイルス感染症患者等の使用施設の消毒．バイオセーフティ学会誌
11（1）29－32．2021．