っ㊨基発第0327007号
平成15年3月27日

都道府県労働局長 殿

厚生労働省労働基準局長（公印省略）

労災保険業務機械処理事務手引（アフターケアシステム）の一部改正について
アフターケアシステムに係る機械処理事務については」「アフターケアシステムに関する機械処理事務について」（平成12年9月8日付け基発第567号）別添「労災保険業務機械処理事務手引（アフターケアシステム）」、「短期給付一元管理システム、年金・一時金システム、介護く補償）給付システム及びアフターケアシステムに係る機械処理事務の…部変更にっいて」（平成13年3月28由付け基発第186号）及び「アフターケアシステムに係る機械処理事務の一部改正について」（平成14年3月28日付け基発第0401009号）により取り扱ってきたところであるが、今般、労災行政情報管理システムと官庁会計事務データ通信システム（以下「ADAMS」という。）との接続及び民間事業者による信書の送達に関する法律の施行等に伴い、平成15年4月1日より（労災指定病院等台帳統合化に係考部分を除く。）労災保険業務機械処理事務手引（アフターケアシ曳テム）を一部改正することとしたので、今後の事務処理に遺漏なきを射されたい。
なお、主な変更点は、下記のとおりである。
記

1 ADAMSとの接続に係る改正点
本省払の場合、労働局払め場合共に口座明細表を金融機関に持ち込んでいたが、ADAMS接続により、ADAMSへ支払情報等を送信するよう支払事務が変更になったた

め＼流れ図、一支払事務及び検索画面の記述部分を変更した。
2 労災指定病院等台帳統合化に係る改正点
労災指定医療機関台帳とアフターケア委託費の振込先情報については、それぞれ別の台帳で管理していたところであるが、新規に稼働する二次健康診断等給付システムに係る健診給付病院等と併せて平成15年3月3日から台帳を統合したことにより、事務処理、帳票が変更となったため、その部分の記述を変更した。
3

民間事業者による信書の送達に関する法律の施行により、「健康管理手帳取扱いのお知らせ」（293）、「支給承認不承認決定通知書」（361）及び「変更決定通知書」（361）に表示していた「郵便はがき」を」「はがき」とした。

ノで一▲−hぅ〔アフターケアシステム〕

平成1．2年10月、労働省労働基準局

・目

次Ⅰ基本的事項
1・アフターケアシステムの目的‥‥

1

2‥アフターケアシステムの概要

1

3 基本開発方針（1）機械処理の流れ

1（2）入出力帳票数

1（8）既存の短期給付・年金システムとの閑（4）操作時問‥…‥‥………・

1

1（5・）手帳有功期限の自動設定

1（6）回収金（債権）と支払金（債務）の相殺機能‥＝…＝…………‥・

1（7）′統計機能

1（8）検索機能

1

4
●hU
6

システム化した業務の種類
システムを構成する端末装置

2………‥‥‥‥‥‥‥‥…

2

基本用語（1）給付キー（2）データ受付番号（3）処理機能の用語
7 アフターケアシステムの台帳（1）対象者台帳（2）健康管理手帳台帳′■・●∴∴‥…J‥…‥・

8（3）委託費台帳（4）通院費台帳‥…・…………・・

118 短期給付一元管理システム及び年金・一時金システムから引用・乗合する情報…・∴……
︶

1︵9 運用管理
2・・■…・…∴…‥124︶

3︵帳票入力時問︵︵︵︶ ︶ ︶ ︶6︵512121213…・‥‥…‥‥‥‥13

操作力ードの種類
ブザーの短鳴動

端末装置障害時の代行入力
HCメッセージ

配信電文の再送要求

Ⅱ．留意事項
卜短期給付一元管理システム及び年金。一時金システムから引用・来合する情報（1）短期給付一元管理システムにおける「転帰」年月日について‥（2）短期給付一元管理システム及び年金一時金システムとの「給付履歴」七の突合……15

2 手帳の交付（1）手帳関係の機械処理局（2）手帳番号の自動振出（3）新規交付（4）手帳更新に係るデータ入力時期（5）手帳の更新・再交付に係る機械によるチェック………＝…・（6）手帳の受領・返納に係る機械による管理（7）有効期限の自働設定機能に伴う留意事項（8）交付年月日の修正

ー1−

16

（9）健康管理手帳の取扱いのお知らせの作成（10）頭頚部外傷症候群等の更新時の注意

3 委託費関係（1）委託費関係の機械処理局保留17（2）支払方法‥…‥‥‥‥…・……………・……………………………・し……………・…‥t………・（3）短期給付一元管理システムとの突合・引用（4う受信回数の目安のメッセージ・∴…∵……17

4 通院費関係（1）支給決定・支払・管理等の事（2）支払い（3）通院費のチェック（4）往復合計額の修正
5 有効期間外の請求について…………‥・……………‥‥‥‥…‥‥

18・…・・1・・・…‥…‥‥

18

Ⅲ 健康管理手帳交付工更新。再交付関係
21

1健康管理手帳交付報告（申請）から交付までの流れ図
2 健康管理手帳交付報告。移行関係（1）健康管理手帳交付報告書【帳票種別37200】

2230（2）処理結果リスト

3 健康管理手帳更新。再交付関係（1）・健康管理手帳更新・再交付申請書【帳票種別372■01】3135（2）処理結果リスト

4 決諌・手帳作成処理（1）健康管理手帳交付決議書【帳票種別37202】‥‥‥‥‥36（2）アフターケア手帳処理結果リスト（3）健康管理手帳【帳票種別291】‥・…‥…‥…・…・（4）健康管理手帳交付普及び受領書【帳票種別292】
5 修正・登記等処理（1）健康管理手帳修正項目修正帳票【帳票種別37203】
・…………‥‥‥…

（2）処理結果リスト

︶

︵1．2

6 その他の出力帳票。業務資料等︵4︵有効期限切れ対象者リスト
手帳受領未確認者一覧
手帳交付決議前未処理対象者リスト

︶ ︶ ︶

︵3︶ ︶

︵

健康管理手帳取扱のお知らせについて

健康管理手帳新規・更新・ 取消対象者リスト

︵5︵︶

ごU

手帳未更新対象者リスト
健康管理手帳交付者一覧

7Ⅳ アフターケア委託費関係
1請求から支払までの処理の流れ

2 請求者の作成、提出（1）請求書、レセプトの作成単位（2）請求書の提出先：3 労働局における事務処理（1）受付（2）請求書、レセプトの審査

】2−64

28

2（3）請求書、レセプトの機械入力

300

3（4）修正票の作成

0ハ▼（5）指定医療機関等の登録…‥……‥…
（6）医療職閑への支払方法の登録

00 l

4

4 委託堂請求啓入力受付処理

56l l（1）機械処理の流れ（2）請求書グループ入力に関わる留意事項…・……‥…

94（3）委託費等請求書【帳票種別37700】・……・・…
（4）委託費レセプト【帳票種別37702．】………‥・70（5）委託費請求書（薬局用）【帳票種別3て701】（6）委託費レセプト（薬局用）【帳票種別37710】（7）レセプト追加帳票【帳票種別37712】（8）エンドガー
ド【帳票種別37713】

2400
￠U

（9）受付処理619101119（2）修正前検索結果リスト（3）項昌修正結果リスト

2 29
OO0 1￠U5 請求審、レセプトの修正（1）アフターケア委託費項目修正帳票【帳票種別37211】

00（4）債権確認書・…‥‥……‥（3）労災指定病院等台帳労災指定医療機関等登録（変更通知書）（4）委託費振込先金融機関登録（変更）の事務処理（指定薬局）（5）指定薬局・指名機関登録（変更）報告書（6）指定薬局・指名機関登録（変更）出力票（通知書）

0

6 振込先金馳穐開登録（変更）処理（1）委託費振込先金融機関登録（変更）の事務処理（労災指定病院等）（2）労災指定病院等登録（変更）報告書

122−1122−1122−7122−10122−10122−13

7 支払処理12120013900

20（2）支払と通知

1（1）支払方法（3）支払処理後の事務処理（4）支払処理に関する出力リスト概要・一覧

8 各種リストの解説（1）委託費電文キャンセルリスト（2）委託費チェックリスト・キャンセルリスト（3）委託費支払先変更チェックリスト（4）委託費支払先登録（変更）通知書（5）アフターケア委託費審査確認書（6）アフターケア委託費支払振込通知書（7）アフターケア委託費審査確認内訳書（8）アフターケア委託費通知書（0円通知書）（9）アフターケア委託費審査確認内訳書（0円通知書）（10）アフターケア委託費支出詞書（国庫内移換用）（11）アフターケア委託費支出決定通知書（国庫内移換用）（12）アフターケア委託費支払状況一覧（13）未処理事案一覧表（アフターケア委託費）（14）口座情報変更・確認リスト（指定医療機関台帳）（15）口座情報変更・確認リスト（指定・指名機関台帳）−3−

（16）労災指定医療機関振込不能対象一覧表

Ⅴ アフターケア通院蘭関係
一1 申清から支払までの処理の流れ…・………‥…

106

・

2 通院菓支給申請処理（1）・通院費支給申請書【帳票種別37300】

1

一†「ノ

1J、・ユ・†（21）通院費処理結果リスト

3 アフターケア通院儀支給承認決定・支出決議処理（1）通院費支給承認決定・支出決議書【帳票種別37301．】（2）支給承認不承認決定通知書…………‥・、（3）通院費処理結果リスト＝●▲＝……●J‥†4 修正処理（1）通院費項目修正帳票【帳票種別37302】（2）処理結果り、スト（3）修正前検索結果り，スト（4）通院費追・回決議書【帳票種別37303】（5）変更決定通知書‥（6）通院費追・回決議書処理結果リスト

‥‥………

206
208

5 通院党支払要求処理
902
412（1）アフタ⊥ナナ通院費支払要求帳票【帳票種別37．30■4】512
322（2）支払要求処理結果リスト（3）口座明証衰

922（4）当地名簿。送金名簿（5）支払要求メッセージリスト

6 支払日等修正処理（1）支払日等修正帳票【帳票種別37305】

230234︶1︵（2）支払日等修正処理結果リスト
7 アフターケア通院党業務資料
2︶

︵︶

︵︶

3 4︵保留解除対象者リスト
通院費決議前未処理事案リスト
通院費決議後未処理事案リスト

予…………リ‥−…

通院費支払状況リスト‥…………………

235
236
237240

Ⅵ 修正に係る特殊リスト

1労災修正情報、手帳修正情報との連携
3 6 8 24 4 4 52 2 2 2（1）機械処理の流れ（2）治ゆ年月日等修正リスト（3）手帳修正結果リスト（委託費、通院費）（4）委託費修正結果リスト（通院費）
Ⅶ 債権管理関係
1 アフターケアシステムの債権管理の概要図（1）委託費関係

ー4−7 92：機械処理の流れ

5 5

2 2

（1）アフターケア委託費（2）アフターケア通院費

（2）通院費関係

3 回収率案の機械処理（1）回収事案の発生（2）回収額の決定

・…‥‥ ・262（3）回収に係る機械処理（4）アフターケアに係る債権管理事務

4 相殺処理（1）相殺処理の条件

l……・．‥ 264（2う相殺の機械処理

265265（3）相殺の事務処理

5 委託覚債権登記処理（1）・機械処理の流れ……………・266267273（2）委託費債権確認書【帳票種別37212】（3）債券登記確認結果リスト
6 委託溌回収額登言已処理

2752762

79（1）機械処理の流れ（2r）委託費回収額登記（修正）帳票【帳票種別37213】∴（3）委託費回収額等登記（修正）◆■処理結果リスト

7 通院親債権登記処理（1）機械処理の流れ（2）債権管理関係項目（3）通院費回収額登記（修正）帳票【帳票種別3730−6・・】………∵……r…‥▼………・‥＝＝…・ 281

282（4）通院費回収額等登記（修正）処理結果・リスト（5）支給承認・不承認決定通知書（相殺の場合）
8 委託貌支払期処理債権管理関係リスト（1）債権未確認リスト（2）相殺状況リスト（3）相殺内訳リスト

9 債権管理月次関係リスト（1）債権管理状況リスト（月次、委託費及び通院費）（2）債権未収納リスト

用 樵権管理年次処理関係リスト（1）債権の事務引継（2）年度処理の概要図（3）債権管理状況リスト（年次、委託費及び通院費）（4）組入・繰越対象債権リスト（5）債権引継リスト

Ⅷ 統計

3 3 3

5 7 9ー5−

1 1 1（3）アフターケア歳入統計表（局管理債権）‥‥…

3 4 4 4（2）アフターケア支払箇所別給付額合計票（局払）1 1 1 1

（1）局別アフターケア実施状況リスト

3 3 3 3

1統計機械処理概要図
2 給付実損統計
3 支出・歳入統計
4 業務処理統計
5 出力帳票（4）（月次）アフターケア受付件数一覧（5）（年次）アフターケア受付件数一覧

t・・……・‥∴‥l……−…・323

Ⅸ・情報検索1アフターケアシステム情報検索体系図（全体）3252 基本的事項（1）検索の概要

326（2）検索の方法

326（3）画面複写

326326（4）キャンセル表示

326326（5）運用時間帯（6）留意事項

327329330

3 入出力画面一度（1）・アフターケア給付情報検索【帳票種別34160】（2）指定医療機関別検索【帳票種別37473】（3）アフターケア委託費・通院費債権情報検索【37478】

37 9 2 6 8eU 6 7 7 7
3 3 3 3 3
1 3 5 8 000 8 8 8 9
3 3 3 3 3ー6−

3︼

2 形式エラー
3 健康管理手帳

321 システムエラー

31︼

Ⅹ メッセージ解説一覧

3︶ ︶ ︶

アフターケア委託費債権詳細情報検索【帳票種別3748
通院費債権概要情報検索【帳票種別3748
通院費債権詳細情報検索【帳票種別374832︼

7︵ ︵ ︵アフターケア委託費債権概要情報検索【帳票種別3■747

34︼

7︶

アフターケア委託費・通院費債権検索入力画面【帳票種別37478】

31︵1 2 3 4 5︶

︵5 指定医療機関別支払検索（1）アフターケア委託費医療機関別支払検索入力画面【帳票種別37473】（2）指定医療機関概要情報検索【帳票種別37474】（3）委託費請求書別給付情報検索【帳票種別3747（4）委託費請求書別保留情報検索【帳票種別．3747（5）指定医療機関別債権検索【帳票種別37477】
6 アフターケア委託党。通院東條庵検索

37（13）通院費修正履歴情報検索【帳票種別30 5
U 5
3 5だU5OO
544 7
4 n5
6 1点U

O︼

7

4 アフターケア給付情報検索（1）アフターケア給付情報検索入力画面【帳票種別37460】（2）複数人該当画面【帳票種別37461】（3）複数手帳該当画面【帳票種別37462】（4）健康管理手帳概要検索【帳票種別37463】（5）健康管理手帳詳細情報検索【帳票種別37464・】（6）健康管理手帳修正履歴情報検索【帳票種別37465】（7）委託費（診療費）概要情報検索【帳票種別3746●6】（8）委託費（薬剤費）概要情報検索【帳票種別37467】（9）委託費詳細情報検索【帳票種別37468】（10）委託費修正履歴情報検索【帳票種別3746（11）通院費概要情報検索【帳票種別374（12）通院費詳細情報検索【帳稟種別374

（1）キャンセルメッセージ（2）警告メッセージ

4 委託費
412

（1）キャンセルメッセージ…………………………………………………………‥＝……‥（2）エラーメッセージ…‥川‥……・・………‥…‥‥……

（35 9 22 3 4

4 4．4一5 通暁兜（1）キャンセルメッセージ・▲………‥…‥…‥‥‥（2）エラーメッセージ‥…‥……‥‥・…
（3）瞥告メッセージ…………………・・

8 検索（1）キャンセルメッセージ
7 労災指定病魔等登録（変更）報告者
キャンセルメッセージ……………‥‥…

8 指定薬局・指名機関登録（変更）報告者
キャンセルメッセージ………・448−3

Ⅹi付録
1 アフターケア対象傷病一発
2 都道府県労働局及び労働基準監督署コード衷……・
3 （財）労災保険情報センター 所在地一覧………………・・………………………………・
4 入力帳票一発……・・‥

5 出力帳票一覧・4547