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Explanation of Upper Gastrointestinal (GI) Endoscopy/上部消化管内視鏡検査の説明書
1. Purpose of upper GI endoscopy/検査目的
The upper gastrointestinal tract includes the esophagus, stomach, and duodenum. An upper gastrointestinal (GI)endoscopy is performed to diagnose diseases of this area (polyps, tumors, inflammation, etc.) and to determine atreatment plan. There are other methods such as an upper GI X-ray (fluoroscopy) using contrast media such as barium.
However, in many cases small early cancers cannot be detected in this kind of an X-ray examination, and a biopsy
cannot be performed even if abnormal cells are detected. For a precise and accurate diagnosis, an upper GI endoscopy is
the most highly recommended diagnostic examination.
/上部消化管とは、食道・胃・十二指腸を指します。内視鏡検査はこれらの場所にできる病気（ポリープ、腫瘍、炎症など）の診断や治療方針を決めるために行います。他の検査法と しては、バリウムなどの造影剤を用いた上部消化管X 線検査（胃透視）があります。しかし X 線検査では小さな早期癌などはみつけられないことが多く、 異常所見を認めた場合にも組織検査を行うことができません。精密で確かな診断のためには、内視鏡検査が最も推奨される検査です。

2. Oral and nasal endoscopy/経口内視鏡と経鼻内視鏡
There are two types of methods: an oral endoscopy that involves inserting a scope through the mouth and a nasal
endoscopy that involves inserting a scope through the nose.
The external diameter of an oral endoscope is 8-9 mm, and that of a nasal endoscope is 5-6 mm. A nasal endoscopy
causes less nausea and discomfort at the time of inserting the scope than an oral endoscopy.
Because the scope passes through the sensitive nostrils, nasal anesthesia is necessary. If the nasal cavity at the back of
the nose is too narrow, an oral endoscopy will be performed. In this case, the preparation procedure for the oral
endoscopy will have to be done from the beginning, which will require another dose of anesthetic. A nasal endoscopy
may cause nose bleed, and therefore the method is not appropriate for patients undergoing anticoagulant therapy. When asmaller endoscope is used, it may cause problems such as “difficulty in collecting tissue samples in some areas”,“difficulty in the passage of a treatment tool”, or “the observation is less effective because the visual field is dark,
making it difficult to absorb mucus”.
/口からカメラを入れる経口内視鏡と、鼻からカメラを入れる経鼻内視鏡があります。
経口内視鏡の太さは外径8-9mm、経鼻内視鏡は外径 5-6mm です。経鼻内視鏡検査の場合は、経口に比べて嘔吐感や挿入時のつらさがあまり気になりません。
しかし、敏感な鼻の穴を通りますので鼻の麻酔が必要です。鼻の奥が狭くて挿入できない場合があります。
その場合は改めて口からの前処置をやり直さなくてはならず、結果的に麻酔剤の使用量が増えます。鼻血が出ることもありますので、抗凝固療法を受けている方には適しません。そのほか「組織採取ができない部位がある」、「処置用の道具が通らない」、「視野が暗く、粘液が吸いにくいため観察力がやや劣る」など、細くするために犠牲にされた機能もあります。

上部消化管内視鏡検査の説明書

2022年5月版

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3. Preparation for your examination/検査の前処置·Finish a light dinner by 7:00 pm on the day before the examination. You will be required to fast after that time. You
can take fluids such as water.
/検査前日の夕食は、午後7時までに軽めに済ませてください。それ以降の食事摂取は控えてください。水などの水分摂取は可能です。
·You will be required to fast on the day of your examination. Avoid milk and juice, but you can drink small amountsof water until ______ o’clock.
/検査当日は絶食です。牛乳やジュースも控えてください。水は時までなら少量は飲んでも差し支えありません。
·If you are currently taking any oral medication for cardiac disease or blood pressure control, etc., consult your doctor
in advance about your medication on the day of your examination.
/心臓病や血圧その他で内服薬服用中の方は、検査当日の服用については、事前に担当医に相談してくだ
さい。
·On the day of your examination, avoid wearing clothes that will tighten against your body.
/当日の服装は、体を締め付けるものは避けてください。
·If you are scheduled to take a sedative during the examination, do not drive a car yourself, and have someone
accompany you to the hospital.
/当日鎮静剤を使用する場合は、自分で車を運転せず、付き添いの方と来院してください。
4. On the day of your examination/検査当日
Oral endoscopy/経口内視鏡
1)You will be requested to have an interview to ensure the safety of the examination.
In any of the cases below, inform us in advance so that we can prepare for specific procedures.
/安全に検査を受けていただくために問診を受けていただきます。
次の方は特別な準備をする必要があるので、事前にスタッフまでお知らせください。
・A history of an allergic reaction to local anesthetic or other drugs, an enlarged prostate gland (males only) ,cardiac disease, glaucoma, diabetes mellitus, or currently taking blood-thinner medicine (anticoagulant)/局所麻酔などでアレルギーを起こしたことのある方、前立腺肥大(男性のみ)・心疾患・緑内障・糖尿病のある方、血液をかたまりにくくする薬（抗凝固剤）を飲んでいる方。
・A family doctor’s advice not to strain forcefully in order to prevent aortic or cerebral aneurysm rupture/大動脈瘤、脳動脈瘤など、主治医から強い「いきみ」を禁じられている方
2)

You will be given a drug to reduce gastric bubbles./胃の中の泡をおさえる薬を飲みます。

3)

Your throat will be anesthetized. You will keep the liquid anesthetic in your throat for 3-5 minutes, and thenslowly swallow it (or spit it out).
/のどの麻酔をします。液体の麻酔の薬をのどに3-5分間溜めたのち、ゆっくり飲み込みます。
（または、吐き出します。）

4)

You will be given an injection (antispasmodic) to suppress the movements of your gastrointestinal tract.
/消化管の動きを抑える注射（鎮痙剤）をします。

5)

You will be asked to lie down on your left side on the examination table.
/検査のためベッドの上で、左半身を下にした横向きになります。

6)

Your throat will have already been anesthetized, but you may need an additional anesthetic administered by
Xylocaine spray.
/事前にのどの麻酔は済んでいますが､キシロカインスプレーでのどの麻酔を追加することがあります。
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7)

You will be asked to bite down on a mouth piece placed in your mouth.
/マウスピースをくわえます。

8)

The doctor will insert the endoscope through the mouth piece, and observe thoroughly from your throat to yourduodenum. It depends on the individual, but you may feel discomfort when the scope is passing through yourthroat. You will get used to this feeling over time. Your stomach will gradually feel bloated due to the air
inserted to inflate your stomach, which is necessary for the observation of stretched folds of your stomach. If
you burp, it may make the observation insufficient, or may prolong the duration of the examination. For thesereasons, try as much as possible not to burp during the examination. Do not swallow saliva, but spit it out.
/内視鏡をマウスピースから挿入し、のどから十二指腸までまんべんなく観察します。個人差はありますが、内視鏡がのどを通るときには違和感を感じます。これは時間の経過とともにだんだん慣れてきます。また、胃のひだを十分に伸ばして観察するために、空気で胃を膨らませますので、徐々にお腹が張ってきます。ゲップをしてしまうと観察が不十分になったり、検査時間が長くなる場合がありますので、検査中はできるだけゲップを我慢するよう、ご協力お願いします。唾液は飲み込
まず、口から出してください。
・ If an abnormality is detected, a pathological examination of tissue samples or a Helicobacter pylori
examination will be required. When tissue samples have been collected, you must not drink alcohol on the dayof your examination to prevent bleeding. If you vomit blood or notice blood in your stool, be sure to inform
our hospital staff.
/検査で病変が認められた場合には、組織を採取して病理検査を行ったり 、ピロリ菌のチェックをすることもあります。組織採取の処置をした場合は、出血予防のために当日の飲酒を禁止します。万が一、吐血や血便などが見られた場合には必ず病院へご連絡ください。
・The examination usually takes between 5 and 15 minutes. If you have an additional procedure, such as
the collection of tissue samples, it may take longer.
/検査の所要時間は通常 5- 15 分くらいですが、組織採取などの処置を追加すると少し長くなることもあります。

Nasal endoscopy/経鼻内視鏡
1) You will be requested to have an interview to ensure the safety of the examination.
In any of the cases below, inform us in advance so that we can prepare for specific procedures.
/まず、安全に検査を受けていただくために問診を受けていただきます。
次の方は特別な準備をする必要があるので、事前にスタッフまでお知らせください。
・A history of an allergic reaction to local anesthetic or other drugs, an enlarged prostate gland (males

only) , cardiac disease, glaucoma, diabetes mellitus, or currently taking blood-thinner medicine(anticoagulant)/局所麻酔などでアレルギーを起こしたことのある方、前立腺肥大(男性のみ)・心疾患・緑内障・糖尿病のある方、血液をかたまりにくくする薬（抗凝固剤）を飲んでいる方。
・A family doctor’s advice not to strain forcefully in order to prevent aortic or cerebral aneurysm rupture/大動脈瘤、脳動脈瘤など、主治医から強い「いきみ」を禁じられている方
2） You will be given a drug to reduce gastric bubbles./胃の中の泡をおさえる薬を飲みます。
3） You will be given nose drops/spray so that the scope can pass through your nose smoothly.
/鼻の通過を良くする薬を点鼻・噴霧します。
4） The inside of your nose will be anesthetized./鼻の中を麻酔します。
〇Your nose will be sprayed./鼻にスプレーをします。
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English/英語〇A stick with anesthetic will be inserted to your nose.
/鼻に麻酔薬のついたスティックを入れます。
5） You may need to have an additional dose of anesthetic for your throat.
/のどの麻酔を追加することがあります。
6） The doctor will insert the endoscope through your nose, and observe thoroughly from your throat to yourduodenum. Your stomach will gradually feel bloated due to the air inserted to inflate your stomach, which isnecessary for the observation of stretched folds of your stomach. If you burp, it may make the observation
insufficient, or may prolong the duration of the examination. For these reasons, try as much as possible not toburp during the examination.
/内視鏡を鼻から挿入し、のどから十二指腸までまんべんなく観察します。胃のひだを十分に伸ばして観察するために、空気で胃を膨らませますので、徐々にお腹が張ってきます 。ゲップをしてしまうと観察が不十分になったり 、検査時間が 長くなる場合がありますので、検査中はできるだけゲップを我慢するよう、ご協力お願いします。
・If an abnormality is detected, a pathological examination of tissue samples or a Helicobacter pylori examination will be
required. When tissue samples have been collected, you must not drink alcohol on the day of your examination toprevent bleeding. If you vomit blood or notice blood in your stool, be sure to inform our hospital staff.
/検査で病変が認められた場合には、組織を採取して病理検査を行ったり、ピロリ菌のチェックをすることもあります。組織採取の処置をした場合は、出血予防のために当日の飲酒を禁止します。万が一、吐血や血便などが見られた場合には必ず病院へご連絡ください。
・The examination usually takes between 5 and 15 minutes. If you have an additional procedure, such as a pathologicalexamination, it may take longer.
/検査の所要時間は通常 5-15 分くらいですが、組織採取などの処置を追加すると少し長くなることもあります。

5. Sedatives/鎮静剤
If you always have strong discomfort at the time of the insertion of an endoscope, or have a strong fear of endoscopy,
you can take a sedative. Consult the doctor performing your examination well in advance, since sedatives may cause
adverse reactions. The reactions include drowsiness or lightheadedness, which may last as long as half a day. Be sure not
to drive a car yourself or ride a motorbike or bicycle on the day of your examination.
Rare adverse reactions/unexpected symptoms caused by sedatives include allergic drug reactions, respiratory
depression, and decreased blood pressure. On the day of your examination, drowsiness and lightheadedness may last fora while. (The level of drowsiness depends on the individual, but the condition may last as long as half a day.)
After the examination, drowsiness may disturb your ability to work normally.
/内視鏡の挿入がいつも辛い方や、恐怖感の強い方のために鎮静剤を使用することもできます。鎮静剤には副作用の危険性があり事前に施行医と十分ご相談ください。特に、鎮静剤を使用すると半日くらい眠気やふらつきが残ることがありますので、検査当日は絶対に車やバイク、自転車をご自身で運転しないでください。
鎮静剤を使用された副作用・偶発症としてはまれに薬剤アレルギー、呼吸抑制、血圧低下などがおこることがあります。検査当日は眠気やふらつきが残ることがあります。
（眠気等は人によって違いますが、半日ほど続くこともあります。）
検査終了後には、眠気などのため、通常の仕事に支障が出ることがあります。

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6. Adverse reactions/unexpected symptoms/complications following endoscopy/検査に伴う副作用·偶発症
Endoscopy is relatively safe, but unexpected symptoms/complications following endoscopy may occur. The
incidence of unexpected symptoms/complications is 0.005%, according to the data across the nation (Report ofNational Data 2010, Fuhatsu Awards, Japan Gastroenterological Endoscopy Society). The typical symptom is bleeding,which is usually light and short-term, but depending on the patient’s condition, hospitalization and treatment may berequired. Other symptoms include adverse drug reactions.
The mortality rate after endoscopy of the esophagus, stomach, and duodenum is 0.00019% (Report of National Data
2010, “Unexpected symptoms/complications”, Japan Gastroenterological Endoscopy Society).
/内視鏡検査は比較的安全な検査ですが、検査に伴う偶発症が起こりえます。偶発症の頻度は全国集計で0.005%です（日本消化器内視鏡学会風発賞全国調査報告2010年度より）。偶発症の代表は出血です。出血は通常少量で短時間に止血しますが、状況により入院治療が必要になることがあります。他の偶発症として薬剤による副作用などがあります。
食道・胃・十二指腸内視鏡検査での死亡率は0.00019％とされています（日本消化器内視鏡学会偶発症全国調査報告2010年度より）。
【Bleeding/tarry stool/出血・タール便】
If you have any abnormalities such as vomiting bright red blood, or notice blood in your vomit, or black stool,
inform the department in charge immediately.
/真っ赤な血を吐いたり、嘔吐物に血が混ざっている、黒い便が出るなど。このような異常があれば、すぐに担当部署に連絡してください。
【Adverse drug reactions/薬剤による副作用】
You may experience adverse reactions to antispasmodic to suppress the movement of the stomach, such as double
vision, palpitations, and dry mouth. In most cases, such symptoms will clear up after a while.
In rare cases, you may develop a rash or feel sick.
In extremely rare cases the most serious unexpected symptoms/complications, such as shock caused by local
anesthetics or sedatives, may occur.

/胃の動きを抑える鎮痙剤のために、「ものが二重に見える」「むねがドキドキする」「口が渇く」などの症状がでることがありますが、こうした副作用はほとんどの場合しばらくするとおさまります
まれに発疹や気分不良が起こることもあります。
また、非常にまれではありますが、もっとも重篤な偶発症として「局所麻酔剤や鎮静剤などによるショック」があります。
【Discomfort in the throat/のどの違和感】
If you have a strong gag reflex, you may have continued pain or discomfort in your throat for a few days after theexamination.
/のどの反射の強い方では、検査後に喉の痛みや違和感が数日残ることもあります。
【Perforation of the gastrointestinal tract by endoscopic procedures/内視鏡手技による消化管穿孔】
Endoscopic procedures may cause perforation of the gastrointestinal tract.
/内視鏡手技により、消化管に穴があくことがあります。

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In the case of the occurrence of any unexpected symptoms/complications, we will provide the best possible care andtreatment. Hospitalization, immediate procedures, blood transfusion, or surgical treatment may possibly be required.
/万が一、偶発症が起きた場合には最善の処置・治療を行います。入院や緊急の処置・輸血・手術などが必要になることがあります。

上部消化管内視鏡検査の説明書
本資料は、医師や法律の専門家等の監修をうけて作成されておりますが、日本と外国の言葉や制度等の違いにより解釈の違いが生じた際には、日本語を優先とします。
This English translation has been prepared under the supervision of doctors, legal experts or others. When any difference in interpretation arises because of anuanced difference in related languages or systems, the Japanese original shall be given priority.

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