高度医療人育成（スーパードクター）制度〒573-1191 大阪 府枚方市新町二丁目3 番1号
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2022 年 3月発行

関西医科大学は世界に通用する技術を持った医師を育成します。
目指せ！スーパードクター！

世界のトップレベルをめざして
本学は今、医学・医療のグローバル化をめ

目

的

ざして様々な活動を行っています。4月からは新しく「国際化推進センター」を関医タ

留学期間■ 国内外の医療施設に留学することにより、最先端の診療技術や診療体制を習得し、世界で通用する医師を育成するとともに、本学の診療レベル向上を目的とする。
■ 原則として1年以内とする。

ワー内に設置し、国際交流だけでなく、研究、広報、医療支援の分野にも国際化の範囲を広げ、事業を展開する予定です。その中には医療人のさらなるキャリア形成のための「高度医療人育成（スーパードクター）

条

件

審

査

待

遇

制度」があります。これは国内外のトップレベルを誇る医療施設に臨床留学し、最新・最先端の医学・医療を学び、ひいては本学■ 本学の臨床系講座・診療科に所属する専任教員（助教以上）のうち、専門医を取得している者とする。
■ 本学に復帰後5年以上勤務し、習得した診療技術・診療体制により本学の診療レベル向上に寄与すること。
■ 書類審査 ： 履歴・業績、応募までに習得している診療技術。本学への貢献度。
■ 面接審査 ： 優れた人間性を有し、将来を期待できると判断される者。
■ 留学期間中の基本給、家族手当及び住宅手当が支給されます。
■ 上記に加えて、国外の施設に留学する場合、50万円の旅費が支給されます。
■ 留学後は、留学前と同等の身分で本学に復帰できます。

の診療レベル向上に貢献してくれるスーパードクターを育成することを目的としています。
さらには国外への留学を通して、語学の壁を乗り越え、
海外の文化、習慣、価値観等の違いを経験し、友好を深め、国際的感覚を身に付ける絶好の機会かと思います。
2010年にこの制度が発足し、これまで10名の医師が世界各国に留学し、帰国後各々の分野で活躍してくれています。
皆さんの貴重な経験を病める人のために、そして社会に還元して欲しいと思います。何人かの留学経験談が綴られていますのでそれを参考に、是非この制度を活用して世界を舞台に活躍する医師をめざしてください。

学長

友田 幸一

留学先一覧

01

■ アメリカ・ロサンゼルス

Cedars-Sinnai Medical Center■ カナダ・トロント

Toronto General Hospital■ アメリカ・ニューヨーク

Memorial Sloan Kettering Cancer Center■ スイス・ベルン

Bern University,Inselspital Hospital■ アメリカ・ロサンゼルス

Ronald Reagan UCLA Medical Center■ スウェーデン・ストックホルム

Karolinska University Hospital■ イギリス・ロンドン

St. Georgeʼs Hospital■ ドイツ・アーヘン

University Hospital RWTH Aachen■ イギリス・ウィガン

Wrightington Hospital■ ドイツ・マインツ

The Johannes Gutenberg University of Mainz■ イタリア・ヴェローナ

Verona University■ フランス・パリHenri Mondor Hospital■ イタリア・ミラノ

Casa di Cura Privata■ ロシア・クルガン

Ilizarov Scientific Center■ オランダ・ナイメーヘン

Radboud University, Nijimengen Medical Center■ 日本

国立がんセンター、大阪府成人病センター

02

OE KENICHIとがやはり大きかったと思われます。つま̶スイス（2011年10〜12月）

ため“感染予防・治療”の考え方を勉強した

り 、産 業 革 命 の 影 響 が 強く 、地 形 的 にBern University の“ Insel Spital

くて訪問しました。ちなみに、「抗菌薬含有WiganはManchesterとLeedsの中間にあHospital”は、「 股関節温存 術」で世界をセメント」は、1970年Prof.Buchholz にり（運河や高速道路の「世界初」はこの辺リードしており、「 Femoro aceta b ula r

よって 初 めて 報 告され 、1 9 7 2 年 からりなのです）、「 良い品質のものを大量生

impingement（FAI）」という概念に伴う“診ENDO- Klinikでは使われていますが、日本産」するために様々な試み、すなわち一人の断”と、先代教授のProf. Ganz が考案されでは未だ使用が認められておりません（僕

留学先 施 設 名

優秀な外科医ではなく、教育を受けたたくたPeriacetabular osteotomy（PAO）およが見学した施設で使用していなかった病

1．フランス・パリ

さんの外科医により流れ作業で手術をし、びSurgical dislocation（SDH）という“治院は皆無でした）。7時30分麻酔出し、8時

Henri Mondor Hospital

フォローアップにてカスタマーサービスを療”が看板です。故に、Fellowも大変多く、執刀開始となるのですが、手術室は全部で2．イギリス・ウィガン
Wrightington Hospital行うという思考があったのです。また、「ク

僕が滞在した3ヶ月の間も入れ替わり立ち

8部屋あり、5〜8番ルームは一つの大部屋

3．スイス・ベルン

リーンルーム」という発想も、工場から学ん

替わり20人ほど各国から来ていました。現なので、一斉に始まる姿は「F1のピットイだらしいです。そして、1960年代後半、当在はProf. Siebenrockを中心に4人の股関ン」みたいで圧巻でした。また、症例数が多時はまだCharnley先生自身も手術を隠し

節外科医がいて、毎日7時15分から始まる

いため、あらゆる面で医療経済とのバランていた時代に、京大の長井先生が日本へ

総勢40人ほどの整形外科全員によるカンスを考えbetterな方法を選択しているよう

持ち帰り本邦での人工股関節の歴史が始

ファは、フランスや英国では無かったことで、宇宙服は使用しない代わりに帽子が服

まりました。

なので妙に新鮮でした。また、外来が特徴の中に入るタイプを使っていたり、手洗い

的で、まず教授以外がそれぞれの部屋で診やマスクチェンジなどもEBMのあるものを察し、その後みんなの居る控え室で画像を採用しており、トイレもパンツ一枚になって見ながら教授にプレゼンをして、教授と一もう一度着替えないと行けない構造になっ

緒に診察に行くというスタイルなので、全ていました（附属病院のトイレの場所は問題だと思います）。

整形外科学講座

准教授

䯨 賢一

Bern University, Inselspital Hospital

4．オランダ・ナイメーヘン

Radboud University, Nijimengen
Medical Center

留学 期 間2011.4.1〜2012.3.31

03

私は2011年4月から1年間、「関西医科大学

で一日を過ごします（欧州の病院のほとん̶ 英国（2011年7〜9月）

例教授が目を通しており、完全に「ピラミッ

高度医療人育成（スーパードクター）制度」

どはこのシステムでした）。また、Internは担

英 国 は 、L e e d s（ C h a p e l A l l e r t o nド型」のチーム制です。ゆえに、外来医は5にて欧州への臨床留学の機会を得ること

当の手術にのみ入るため、手術担当が無け

H o s p i t a l ）、W i g a n（ W r i g h t i n g t o n

人で30人ほどの紹介患者しか診ませんが、

̶ オランダ（2012年1〜2月）ができました。当初はフランス、英国、スイ

れば午前中でも帰宅し、病棟主治医と手術

Hospital）、Norwich（Norfolk & Norwich

驚くのは彼らの“語学力”で、フランス語圏

N ij m e g e n の “ R a d b o u d U n i v e r s i t yス、オランダの4カ国に行く予定でしたが、担当医も異なる完全分業制です。ただ、おHospital）、Edinburgh（Royal Inﬁrmaryからの患者の診察では、フランス語で患者

Medical Center Nijmegen”は、1984年

滞在中知り合った先生からも紹介していた

世辞にも手術はあまり上手くありませんで

o f E d i n b u r g h ）、E x e t e （r Princessに話しながら僕らに英語で説明し、もちろ

Prof.Sloofによって報告された“Impaction

だき、ドイツ、米国を含めた12施設の各国した。フランスの整形外科医は、30歳前後

Elizabeth Orthopaedic Centre）の5施設

ん母国語はドイツ語ですから頭の中はどう

Bone Grafting（IBG）”のルーツです。現在を代表する股関節外科医の手術を見学す

でChef de Clinique（いわゆる“専門医”でを順にまわって行きました。どの施設も基なっているのか考えてしまいました。FAIにはDr.SchreursとDr.Gardeniersを中心にることができました。自分の人生にとってもす）となり、ほとんど全ての手術（脊椎、全幹病院のため非常に大きく、“人工関節”の対 する 治 療 は「 “ l a b r u m t e a r ” に は年間400例程の人工股関節を施行してお大変貴重な経験をすることができましたの

関節、手、外傷、腫瘍など）ができなければルーツの国らしくシステマティックに手術

Edinburgh Universityの“Royal Inﬁrmary“morphology”が関与しており、後者を治療

り、規模としては附属病院の雰囲気に似てで感謝とともに報告させていただきます。

なりま せ ん 。しかし 、そ の 後 訪 問 したが行われています。しかし、英国はテロを非of Edinburgh”は、ここのProf.Breusch著

しなければ根本的には治らない」という考います。IBGは再置換術に用いられるテク“Centre Medico Chirurgical Paris V”と常に警戒しており、制度だらけで見学する書の「The Well- Cemented Total Hip

え方が一番勉強になりました。

ニックですが、興味深いのは“骨壊死”にも̶ フランス（2011年4〜6月）“Hopital Cochin”は、毎年発表される病院

までは一番大変でした。“ Wrighting ton

Arthroplasty」という教科書を飯田教授がIBGを応用していることで、「 フランスで学

パリの“ Paris XII University（ Hopitalランキングでも常にトップ3に入るフランス

Hospital”は、Sir Charnleyが手術されてい中心に翻訳し、私もtranslatorの一人であっんだ“骨髄移植”のテクニックとcombineで

H enri M o nd or）”を拠 点とし、“ C entre

が誇る名門病院で、Prof. Courpiedを中心た“人工股関節の聖地”です。半世紀経ってたという縁から来ることができました。彼はきればより面白い結果になるのでは」と思

Medico Chirurgical Paris V”や“Hopitalにピリリとした雰囲気があり、流れるようなもなおそのコンセプトを超えることができ

ドイツ出身ですが、あまりの忙しさに嫌気いながら、日々手術に入っておりました。まCochin”の見学にも行きました。“Hopital

完成された手術が行われていました。また、ておらず、生きておられたら間違いなくノーがさし、8年前の37歳で教授となって移住た、論文で書かれていることと実際にされHenri Mondor”は、Prof. Hernigouを中心外来が本当に勉強になり、レントゲンはど

ベル賞でしょう。ちなみに、英国の医学生して来たという経緯があり、若くして教授ていることが少し異なっていて、質問するに、あらゆる“骨壊死”と“偽関節”に対してれも美しかったです。

は、一番成績の良い人が整形外科医になるになっただけあって人間的にもgentlemanと「まだ分かっていないことが多いんだ」と「骨髄細胞移植」をしていることで有名でらしく、その中でも人工股関節は花形だそでRegistrarへの指導も大変熱心でした。

正直に言っておられたのも印象的でした。

す。本邦では動物実験から臨床応用しつつうです。“ Wrightington Hospital”はSir“Royal Inﬁrmary of Edinburgh”は、創立ある分野ですが、ここでは10年以上前から

C h a r nley に 始まり 、M r.W ro b rews ki

1 7 2 9 年（ 日 本 な ら 江 戸 時 代 ! ? ）の

̶米国（2012年3月）

人間で“実験”しており、フランスではそういが後 継し、現在はM r. Kay（ 現 英国整 形

Scotlandで最も歴史が古い病院で、もちFAIの概念をBernで勉強し、どうしても股関うことが多々許されるそうです。
“インフォー

外科 学 会 会長）がトップで、15人ほどのろん病院は非常に大きく、整形外科だけで節鏡の技術を学びたくなり、米国で教科書

ムドコンセント”も無いらしく、極端な例でConsultantが働いています。
「よくまあこんも た く さ ん W a r d（ 病 棟 ）が あ り 、は、
高齢者の頚部骨折など家人が来る前にな片田舎で…」と思ってしまう場所ですが、Consultant、Registrarはそれぞれ20人以

̶ドイツ（2011年12月）

Prof.Byrdの施設に行ってきました。自分がやってしまい、それほど国民から医師は信成功の要素はいろいろあったみたいです。

上います（つまり整形外科医が50人近くいB e rn 在住中にH a m b u rgの“ E N D O -目指すべき完成された技術を見学すること頼されています。手術は3人チーム（ChefCharnley先生はManchester出身で、このます）。だからこそ勉強になるのはそのシス

Klinik”にも行ってきました。ここは、年間ができ、細かいテクニックもいろいろと確認

de Clinic、Intern、学生）で毎日8時から行地の前身である結核療養施設が不要とな

テムで、まあ、日本では無理な面もあります

3,500例以上の人工関節置換術を施行さすることができました。
1年間、様々な方のおわれ、術後は再び麻酔科が回復室で診てくり、まず「場所」があったためですが、彼自が、フォローする方法はやはり取り入れなれている欧州屈指の「整形外科専門病院」

世話になり、本当にありがとうございまし

れるので、整形外科医はほとんど手術のみ

身が“artist”ではなく“engineer”であったこ

いといけないと実感しました。

で、「抗菌薬含有セメント」のルーツである

た。
この場をお借りして深謝いたします。

等を 執 筆されておられるN a s h v i l l e の04

IKEUR A TSUK ASA
内科学第三講座

准教授

池浦 司

留学先 施 設 名

イタリア・ヴェローナ
Verona University

留学 期 間2012.4.25〜2012.9.30

05

OHE CHISATO
病理学講座

講師

大江 知里

留学先 施 設 名

アメリカ・ロサンゼルス

Cedars-Sinai Medical Center

留学 期 間2015.2.1〜2017.1.31

私は2012年4月から6ヶ月間、「関西医科大オープンテラスでカプチーノを味わうこと

激に満ち溢れていました。丁度、WHO分類

組める分野を見つけ、成果を積み重ねてお学高度医療人育成（スーパードクター）制度」などできるはずのない場所でした。また、私などの改訂時期であり、海外で最新の診断

くことをお勧めします。私にとって、留学前を利用し、ヴェローナ大学（イタリア）にありの留学先の病院には当然日本人はおらず、法を習得する経験が、帰国後の日本病理に日本で築いた実績は小さいものでした

ますPancreas Centerに臨床留学しました。

さらに近隣の住民や店舗の店員にはイタリ学会のコンサルタントや腎癌取扱い規約

が、海外留学を通して発展させ、帰国後に留学を希望した理由は、急性膵炎、慢性膵

ア語しか通じないため、日常生活では何をの改訂作業などの専門性の高い仕事にも本学でより大きく開花させることができま炎、
自己免疫性膵炎などの膵疾患の病態生するのも苦労しました。しかし、そんな中で繋がりました。

した。夢や目標を持って、コツコツと日々の理や治療法の知識向上や日本では経験でも街の人たちは私に優しく接してくれて、今

また、留学先では診断だけでなく臨床研究

努力を続けること、人との繋がりや縁を大きない膵疾患の診療を海外で体験したいとでも大変感謝しています。

も重視されており、高悪性度腎癌の国際的切にすることで、誰にでも道を切り開くチャ

考えたからです。
上記の思いを、私の所属す

留学中の病院での生活は以下のようです。

私は卒後10 年目に夫の研究留学も兼ね

多施 設 共同 研究に参 加する機 会も得らンスはあると思います。高度医療人育成

る当時の内科学第三講座の岡崎和一教授

月曜日から金曜日は午前9時から病棟回診て、2年間米国のカリフォルニア州ロサンゼ

れ、新たな知見を見出すために、国境を越（スーパードクター）制度を利用した学びのにお伝えしたところ快く許可して頂き、教授をFrulloni先生を中心とする消化器内科のルスに留学する機会をいただきました。

えて病理医が連携していくことの必要性を機会は、高いレベルの診療能力を身に着けのご友人であるFrulloni先生がいらっしゃる

メンバー全員で行います。日本の回診と同1年目の留学先のシーダーズ・サイナイ医

実感しました。2年目は、南カリフォルニア

るだけでなく、人生観を変える貴重な経験

ヴェローナ大学を紹介して頂きました。

様に卒後間もない先生が、ベッドサイドで療センターは、カリフォルニア大学ロサン

大学の泌尿器部門に在籍し、様々な専門になることと思います。是非、本制度を利用

留学先の病院があるヴェローナ市は、北イ臨床経過をプレゼンテーションし、消化器なされません。こういった日本と世界とのゼルス校の関連病院で、西海岸特有の温性をもつ研究者とトランスレーショナルリ

して新たな道を開拓し、医師としての活躍

タリアのアルプス山脈の麓にある街で、市内科医全員で診療方針についてディスカッ

診療の違いは、留学前より論文で十分認

暖で快適な気候と安全な立地で、大変恵ま

サーチを行う経験を積みました。その経験の場を広げてみてください。

内には古代ローマ時代の遺跡や中世の街

ションします。午後からは、主に内視鏡室識していたことですが、留学では身をもってれた環境にありました。所属先の病理・臨を活かし、帰国後は他部門との連携により本制度による留学をご支援してくださった並みなどが数多く残されています。2000

で内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）

経験でき、大変衝撃を受けました。さらに、

床検査部門は50名以上の医師が所属する「臨床的問題を解決するための研究」を遂

講座のスタッフ及び大学関係者の方々に心

年には、ユネスコが定める世界遺産（文化や超音波内視鏡（EUS）を見学していまし

留学先の医師にどうして日本ではそのよう大所帯で、さらに25名のレジデントやフェ行することで、新規治療戦略に繋がる知見

より御礼申し上げます。

遺産）のひとつとして登録され、シェイクス

たが、放射線科での膵疾患の画像診断、病な診療をするのかと尋ねられた時、語学能

ローが 研 修を行いながら診 断 業 務にあを発信できるよう尽力しています。

ピアの戯曲「ロミオとジュリエット」の舞台

理科での膵切除標本の読影、外科での膵力や知識の不足のため医学的根拠にもとたっていました。各医師は臓器・分野別に海外留学は私の病理医としてのキャリアだとなった街としても有名です。以上のような切除の見学もできました。これらの見学でづいて、うまく説明できず大変悔しい思い

高度の専門的な知識を有し、そこで学ぶこ

けでなく、家族皆にとって貴重な経験とな街の紹介を聞くと、大変優雅なイタリア生

は、日本で決して経験できない症例や手技をしたのを覚えています。日本の診療を世とにより効率よく幅広い臓器の診断技術りました。夫は、サンタモニカの癌研究所で活を楽しめそうですが、残念ながら留学先も拝見でき、大変勉強になりました。

界に発信するためも、医学的知識のみならを獲得できる体制が整っており、数名のみ行った皮膚悪性腫瘍についての研究経験の病院や私のアパートはヴェローナの中心

私が留学中に強く感じたことは、日本の医ず、語学力やディベート力も普段から鍛錬の病理医体制で全臓器を担当するというが、現在の専門的な仕事に活かされている地から離れた郊 外にあり、飲 食店やスー療が世界の標準ではないということです。

することが重要だと感じました。

日本の診断システムとは大きく異なっていようです。娘達は、現地の小学校で英語をパーマーケットも少なく、バール（Bar）の

たとえば、日本での胆管狭窄による黄疸を

留学中の経験は、帰国後の私の診療や研ることに驚かされました。私は、渡米前に腎使ったコミュニケーションを身に着け、多様伴う膵癌には全 例ERCPによる胆管ドレ究に大きな影 響を与え、私の人 生の宝と腫瘍に興味を持っていたこともあり、泌尿な文化や価値観に触れることができまし

ナージを行い、その後手術へとまわります

なっています。留学中は経済的に少しつら器系腫瘍病理の世界的権威として知られた。日本では十分に確保できなかった家族

が、イタリアをはじめとするヨーロッパ諸国い思いをしましたが、それ以上のものが得る先生の指導を受けながら、臓器専門性とかけがえのない時間を過ごした経験が、ではERCPは行われず、黄疸のまま手術がられたと思っています。最後になりましたの高い病理診断技術を学ぶ機会を得まし現在様々なことにチャレンジする力にも繋行われます。また、日本で慢性膵炎患者をが、今回の留学を支援して頂いた大学関係

た。指導医は高いレベルの病理診断結果

がっています。

診療する際に、カモスタットメシル酸という者のみなさま、岡崎前教授をはじめとするや教育システムを世界に発信されていたた

海外留学のチャンスを掴むには、英語力やタンパク分解酵素阻害薬がよく処方されま

内科学第三講座のみなさまには、心より感

め、世界中から集まった豊富で質の高い症

プレゼンテーション能力が大切であるのはすが、欧米ではこのような治療はいっさい謝申し上げます。

例を数多く経験することができ、毎日が刺

もちろんのこと、自分が熱意を持って取り

06

YAGUR A TAKUMA
整形外科学講座
高度救命救急センター

助教

矢倉 拓磨

留学先 施 設 名

ロシア・クルガン

Ilizarov Scientific Center

イギリス・ロンドン

St. Georgeʼs Hospital

ドイツ・マインツ

The Johannes Gutenberg University of Mainz

TANIGUCHI HISANORI
腎泌尿器外科学講座

講師

谷口 久哲

留学先 施 設 名

アメリカ・ニューヨーク

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

留学 期 間2017.4.1〜2017.9.30

留学 期 間2016.4.2〜2016.7.29

07

今回、4か月の海外留学の機会を得ました

で幅広く経験し、全800床のほとんどの患

500万人圏に1施設の外傷センターとしてCenterへの留学を勧めて下さり、幸運にもから訪れるのですが、日本からの受講者はのでご報告させていただきます。骨折治療者がリング型創外固定器を装着したまま歩の役割、非常に多くの骨折患者がシステマ

受け入れられたのでした。

私が2人目とのことでした。

の世界的非営利財団であるAO Trauma

行しリハビリテーションを行っている病棟

ティックに手術へと流れていくシステムは日M e m o rial Slo a n Ket te ring Ca n c e r

ニューヨークへの留学は私だけではなく、（本部：スイス ダボス）が毎年募集をかけては刺激的な光景でした。

本にも取り入れるべき点が多くあるようにCenterはマンハッタンのアッパーイースト

家族にとっても貴重な体験となりました。たいるFellowshipに応募し合格したことが2施設目のSt Georgeʼs Hospital（London,

感じました。

地区にある老舗のがんセンターです。泌尿

くさんの観光名所を巡ることが出来ました

きっかけとなりました。

UK）では人口の多さもあって多くの重傷患

4 施 設 目の T h e R o y a l I n ﬁ r m a r y o f

器科専用のビルディングがあるぐらい施設

し、あこがれの“セントラルパークでジョギ

2016年5月から6月にかけての6週間、イギ者の搬送がありました。大阪府下にある3

Edinburgh（Edinburgh, UK）はスコットラは大きく、世界的に頻用されている悪性度ング”も達成しました。娘たちはSummer

リスのNewcastle upon TyneにあるThe

施設の高度救命救急センターの1つである

ンドにあり、イングランドであるロンドンや分類などを発信する最先端の病院です。
私

Campに参加し、他国の子供たちとの触れRoyal Victoria Inﬁrmaryへの渡航が許可さ

関西医科大学でも年間約50例しか経験でニューカッスルの病院との比較を楽しみにの留 学 先のボス（P. I .）はP rof. J o h n P

合いをとても楽しんでいました。週末にはれ、その前後にも希望する渡航先があるな

きない骨盤骨折の手術症例を、3週間で10

していましたが、特記すべき様な大きな相2017年4月から2017年9月までの6か月

Mulhallで性機能分野における大御所で、家族でフロリダのディズニーワールドへ“弾ら、とのことで整形外科飯田寛和前教授か例も経験できたことは非常に有益でした。

違点はありませんでした。しかし、症例の傾間、本 学における高 度 医療 人育成（スー

この分野を専攻するもので知らない人はい丸トラベル”を敢行したこともありました。

ら4か月の期間を与えていただきました。自アプローチ法は日本に帰ってからの手術に向には少なからず違いがあり、執刀医によっパードクター）制度にて米国ニューヨーク

ません。今回の留学はいわゆる臨床留学で当時共に働いたフェローとは今も交流があ身で交渉を開始し、上記のその他4施設に活かせるポイントが多く、日本ではまだ使ても同じ骨折に対する治療のアプローチがのSexual & Reproductive Medicine

したので、主に学んだことは実際の日常診

り、国際学会での再会を楽しみにしていま

acceptしていただいたため計5施設の渡航用可能とはなっていないインプラントを多違うのも興味深かったです。

P rog ra m , D e p a r t m e nt of S u rge r y,

療・手術と臨床研究です。
フェローに付いてす。今後はこの体験を日常診療・後輩の育計画となりました。

用している光景も目の当たりにし、導入に5施設目のThe Johannes Gutenberg

U rolog y S e r vic e , M e m o rial Slo a n

外来患者の問診をとる。問診内容をP.I.へ成に行かせていきたいと思っております。
こ1施設目のRussian Ilizarov Scientiﬁc向けてアプローチの改善が求められること

University of Mainz（Mainz, Germany）
はKettering Cancer Center, New York,

提出し、discussionを行い、患者の治療方のような貴重な経験をさせていただいた腎

Center（Kurgan, Russia）はリング型創外も痛感しました。

教授のRommens先生が脆弱性骨盤輪骨USAにvisiting investigatorとして留学しま

針を決めていく、といった米国の教育体制

泌尿器外科学講座のスタッフの皆様、大学

固定器の発祥の地であり、発案者である今3施設目のThe Royal Victoria Inﬁrmary

折に対する分類の発案者として著明であしたので、ご報告させていただきます。私はの中で専門的な知識を学び、性機能関連関係者の方々に心から感謝いたします。

は亡きイリザロフ先生に直接の教えを受け（Newcastle upon Tyne, UK）
は前述のAOり、小侵襲手術を学ばせていただくことを

2003年に関西医科大学を卒業し、直ちに手 術は、日本では行われることの少ないた先生方から学ぶことができました。通常Trauma Fellowshipとしての6週間でした

目的に渡航させていただきました。しかし腎泌尿器外科学講座に入局いたしました。

Penile implant surgeryやペロニー病に対の骨折治療のみならず偽関節、変形癒合、が、温かいスタッフに迎えられ、毎日約8例、

不運なことに滞在中には骨盤骨折の手術

2012年から2016年までは本学の大学院

するPlication surgeryを学びました。また、感染（骨髄炎）、先天性奇形の手術治療ま6週間で約250例の手術に手洗いして参加

症例には出会うことはできませんでした。し生として基 礎 実 験にも取り組みました。

いくつものClinical studyが行われている中することができました。救急初療現場の体

かしもう1人の教授であるHofmann先生の2010年から泌尿器外科学分野の中でも、で、私もいくつかのprojectをprimary fellow

験もさせていただき、1日に救急車10台、ヘ

非常に上手な匠の手術をたくさんみせてい

特にアンドロロジーと呼ばれる性機能障として担当し、学会発表・論文の作成を行

リコプター1台のペースで運ばれてくる骨折

ただくことができたため、有意義な2週間を害・男性不妊症・男性更年期障害をサブスいました。抄読会では英文を批判的に読む

外傷患者への対応や、日本との外傷システ過ごすことができました。この4か月の渡航

ペシャリティーとして臨床に従事し、大学院方法などについて具体的にP.I.から指導をムの違いを学ぶことができました。人口を通し、普段面と向かっている重度四肢骨時代の主な基礎研究テーマもマウス精巣に受けることができました。また、この留学期

盤骨折の治療に大きく寄与するたくさんのおける精子形成過程に関する研究でした。

間中Memorial Sloan Kettering Cancer

経験をすることができました。

私はこれまで関西医科大学とその関連施C e n t e r の 道 向かいにあるC o r n e ll

最後に、このような機会を与えて下さった

設のみでしか仕事をしたことがなかったこ

Universityで男性不妊症に関連するMicro

AO Trauma Japan、関西医科大学国際交ともあり、以前からチャンスがあれば留学しsurgery training courseに参加しました。

流センター、関西医科大学整形外科前教てみたいという気持ちがありました。そんなCornell Universityは男性不妊症の分野に

授飯田寛和先生にこの場を借りて深く御折、ある国内学会で知り合った泌尿器科のおいて世界的に有名です。実際にはラット礼申し上げます。

先生がMemorial Sloan Kettering Cancerを用いたトレーニングで、受講者は世界中

08

KUNIEDA TAKENOBU
神経内科学講座

講師

國枝 武伸

留学先 施 設 名

アメリカ・ロサンゼルス

Ronald Reagan UCLA Medical Center

留学 期 間09

NAK ATAKE RICHI
外科学講座

助教

中竹 利知

留学先 施 設 名

ドイツ・アーヘン

University Hospital RWTH Aachen

留学 期 間2019.4.1〜2020.3.31

2019.5.8〜2021.3.31

本学の高度医療人育成（スーパードクター）

得ないことになり、米 国でEvid e n c e -語も習慣も異なる世界を体験することがで

私は2 019 年から2年 5ヶ月間、ドイツのヨーロッパの他の病院見学が不可能だっ礼を申し上げます。

制度にて2 019年 4月から1年間、米国のBased Medicineが重視される理由の一端きました。週末は家族で色々な場所に出か

NRW州アーヘンに滞在しました。消化器

たことは心残りですが、ドイツでの仲間や『関西医科大学高度医療人育成（スーパーRonald Reagan UCLA Medical Centerに留なのだろうと感じました。UCLA Medical

け、特に国立公園を訪れた時は、日本では外科専門医および学位を取得した後に、2上司に恵まれた環 境を活かして、国際共ドクター）制度を活用して良かったこと』

学致しました。
医師になった頃から漠然とい

Centerは人員も豊富であり、各部署の連携見たこともないような大自然の迫力に、広年 間 の 関 西 医 科 大 学 高 度 医 療 人育 成

同研究を継続するために今後も連絡を取大学を代表した公費留学は、海外で仕事

つかは留学したいと考えていましたが、私を取も良く、脳卒中診療に対する考え方がチー

大なアメリカ大陸を実感し感情が揺さぶら（スーパードクター）制度の支援を受けてり合っていきます。

を始める際に皆の信頼を得る一助となりり巻く様々な状況が複雑に絡み合い、時間だ

ムで共有されているため、優れた脳卒中診れたことを今でも鮮明に覚えています。異RWTHアーヘン大学病院に留学しました。

海 外留学は私の医師としてのキャリアだます。また留学中も関西医科大学のポジ

けが過ぎて行きました。
このままグズグズして療体制を構築できているのだと認識できま文化の中で暮らしていくことは楽しいこと

私は学生の頃から海外留学に憧れを持っ

けでなく、貴重な人生経験となりました。

ションを保持できるため、文科省科研費ないては留学に行くことは一生できないと考した。ただ、UCLA Medical Centerでは、ばかりではありませんが、母国を離れることていました。関西医科大学卒業後は、外科切磋 琢 磨し合える仲間に出会え、異なる

ど日本国内の研究助成金に応募できましえ、最後のチャンスとして思い切って国際学雑談しながら仕事をするスタッフが非常にで初めて感じることができる困難や、それ医として診療や研究に関わってきました。

言語や文化を持つ友達や同僚が沢山できた。資金で雇用した博士研究員とともに、会でProf. Davidに受け入れをお願いしたとこ

多く、勤勉実直を旨とする日本との文化のを克服する過程、同じ志を持つ世界中の仲単一の施設で臨床や研究を行うのではなました。海外での子供との生活を通して、

ドイツと日本で並行した基礎研究を行えまろ、
思いがけず受け入れ許可がもらえたため、違いには少し戸惑いを覚えました（医療ス

間との出会いにこそ、留学の意義があるの

く、異なる環境に身を置くことで自身の成家族の信頼は深まりました。日本とは異なした。海外留学では金銭面に問題が生じやっと留学への道を開くことができました。

タッフに限らず、
ショップの店員や公共の窓ではないかと改めて実感しています。
もし留長を得たいと思い、留学することを決断しり、仕事や生活は何事もうまくいかないこて、生活が不安定になることをよく聞きま

UCLA Medical Centerは、脳卒中診療に口担当者も常に雑談しています）。しかし、学を考えている先生がおられるなら、
いつか

ました。

とが多く、様々な経験によって人生観が大すが、本学の補助によって生活費を心配す

おける世界のリーディングホスピタルの一基 本的には勤務時間が守られているから

らでも遅すぎることはないので、思い切ってRWTHアーヘン大学は世界で最も有名な

きく変わりました。無事帰国して、医師としることはあまりなく、集中して修練に打ちつであり、全米屈指の名門校UCLAに隣接

か、みんな楽しそうに仕事に取り組んでお世界に飛び出してみて欲しいと思います。

工科大学の一つで、医療機器開発も積極て関西医科大学で勤務できることに喜び込めました。

した好立地にあります。
Stroke Teamは、
私り、このような米国と日本の医療の違いを最後になりますが、このような貴重な機的に行っています。大学病院はヨーロッパを感じております 。現 在 、総 合 医 療センが所属していたStroke Neurologyの他、肌で感じることができたことは、本当に貴会を与えてくださった日下前教授、留学を支最大規模の施設であり、消化器移植外科

ター肝胆 膵外科に所属しています。症例

I nterventional N euroradiolog yや重な体験であったと思っています。

援して頂いた神経内科学講座のスタッフお講座では多くの手 術を行い、実験外科講や指導に恵まれた環境下で、海外で得たNeurocritical Careなど、幾つかの部門でまた、この留学は私だけでなく家族にとっよび大学関係者の方々に、この場をお借り

座では企業とともに医療機器開発を行っ

知 識と経 験を活 用したいと日々努力を構成されており（UCLA Comprehensiveても貴重な経験となりました。西海岸の明して心より御礼申し上げます。

ています。私は副学部長Tolba教 授の指行っています。最後になりましたが、留学

Stroke Center）、それぞれが協力して脳卒

るい太陽と抜けるような青空、さわやかで導のもと、両講座に所属して臨床と研究への挑 戦にご支援してくださった母校で中 診 療 を 行 って い ま し た 。S t r o k e

温暖な気候のLos Angelesは、留学先としに積極的に参加しました。具体的には消ある関 西 医 科 大 学 、卒 後 臨 床 研 修セン

Neurologyでは、平日の8時30分からカンて最高のロケーションであり、我々が住んで化 器 外 科 全 般の 手 術や 移 植 手 術 、カンターおよび大学関係者の方々に心より御ファレンスが始まり、引き続いて回診が行いたUCLAの城下町であるWestwoodは治

ファレンス（術前、術後ならびに研究）にもわれていました。診療チームは6人のみで構安も良く、3人の娘たちは各々middle /参加し、手 術手 技や術前術後のマネージ

成（指導医1/フェロー1/レジデント4）されelementary / preschoolに通うことで、言メントを学びました。主に腹 腔 鏡下肝 切ており、1週間毎に指導医・レジデントが除術や肝移植術、ロボット支援下膵頭十ローテートするため（フェローは2週間毎）、

二指腸手術に参加しました。研究面では、チームのメンバーが固定されず、主治医制

RW THアーヘン大学関連の企業や慶 應を基本とする日本との違いに驚かされまし大学との共同で機 器開発を行いました。

た。いわゆるチーム医療の理想形を目の当

またドイツの研究助成金を獲得して、関西たりにしたわけですが、この体制だと患者医科大学で行っていた敗血症に対する基個々に対するテーラーメード治療を行うこ礎研究を移植分野に発展させました。新とはできず、画一的な治療を選択せざるを型コロナウイルス感 染 症の影 響により、10