看護１．取扱い容易な洗髪用具開発に向けた試みⅠ―既存の洗髪用具の利点と改善すべき点の明確化―
埼玉県立常盤高等学校
教諭
大 塚 真教諭
榎 本 聖
１．はじめに弓子

イスクール(以下、SPH)の指定を受け、｢５年一がしょう

臥床したままで実施する洗髪は、最も基本的な貫教育の特徴を生かした、看護専門職者を育成

清潔ケアの一つであり、ケリーパッドを用いた洗するための先進的なプログラムの研究開発」を

髪方法は、基礎的な看護技術として看護学教科書課題として、『生涯にわたって看護の専門性をに記載され、広く指導されている。ケリーパッド

追求し続ける力を持った看護専門職者を育てる

は長い歴史を持つ優れた洗髪用具ではあるが、患』ことを目指した教育を実践した。SPHの取組は者の臥床位置をずらしてベッド脇に排水できるよ、「豊かな人間性」「確かな知識・技術」「科学うに設置する必要があるため、実施前の準備が簡的思考・判断力」と、それらの力をつなげるコ単とは言えない。臥床したままで洗髪しなければンピテンシーをプロジェクト学習によって育成ならない患者であるから、多くの場合、自力で自する「生涯学び続ける力」の４つの領域で構成由にずれたり、頭部を持ち上げたりできないからされている。このうち「科学的思考・判断力」である。また、使用物品が多く、準備・片付けにの取組は、科学的視点を身につけ、看護の探求・多くの時間を要すること、ゴム製品の手入れの難研究的態度を養うことを主眼として、看護学研究しさなど、多忙な看護業務の中で実施するうえでへの志向を涵養することを目指した。

１）

障壁となるという指摘がある 。また、洗髪車を平成30年度いっぱいで５年間の研究指定が終了用いた場合、シャワーヘッドを用いて十分な湯量したが、エビデンス探求プロジェクトなど、多くで洗髪できる利点はあるものの、洗髪車そのもの取組を研究終了後も継続して実施している。本のが大変高価であることに加え、頭部のベッドフ

稿は、令和元年度に実施したエビデンス探求プロ

レームが取り外せないベッドの場合には、ケリー

ジェクトのうち、「洗髪チーム」の活動に焦点を当

パッド以上に患者の準備に手間取り、安楽な体位て、分析を加えたものである。作業時間短縮に向で実施するのが難しい。

けた新たな洗髪用具の開発を目指し、その第１段

本校(埼玉県立常盤高等学校)は、昭和45年に埼階として、実験・実習を通して既存の洗髪用具の玉県唯一の全日制衛生看護科として開校し、平成

利点と改善すべき点を明らかにし、アイディアを７年に看護専攻科を設置、平成14年には５年一貫デザイン化することを目標として取り組んだ。

教育による看護師養成を開始した。平成26年度、文部科学省からスーパー･プロフェッショナル･ハ─ 136 ─

産業教育に関する特別研究成果 第57集 2020

２．実施

究をリサーチする。現状と問題点について学術的⑴プロジェクト学習の概要に理解し、文献を持ち寄ってメンバー間で話し合看護科１年生から、プロジェクト学習に取り組い、疑問点やゴールとビジョンを明らかにする。
イ．実証実験

んでいる。課題を発見する⇒計画を立てる⇒
リサーチする⇒制作（表現）する⇒プレゼンテー

夏休み中に実験を行う。本研究では、看護学教ションする⇒再構築する、というステップで展開

科書には必ず紹介され広く用いられているケリー

されるが、プロジェクト学習の詳細については、パッドと洗髪車に加え、近年利用される頻度が増をご参照いただきたい。１

えている高分子吸収ポリマー、既存の洗髪用具３

年生のテーマは、「防災プロジェクト」と「大種を用いて床上での洗髪を行い、それぞれについ切な人の健康を守るプロジェクト」であった。て、プロジェクト学習を経験することで、能動的な①物品準備・患者の準備・片付けの所要時間

学習姿勢と学び方が身につくことを期待している②被洗髪者のバイタルサインと安楽さ。看護科２年生に進級した生徒たちは、エビデン③各洗髪用具のメリット・デメリット

ス探求プロジェクトに取り組む。校内の「基礎看を評価する。

護」担当教員が主導して、７〜８名で１チームをウ．合同プレゼンテーション

鈴木敏恵氏の著書

１）編成し、チームごとにテーマを決め、目的を持っ看護科１年生との間で、それぞれが取り組んだて実験に取り組む。テーマの決定・実験計画の立一連の学習をまとめ、相互にプレゼンテーション

案前に、先行研究を十分にリサーチし、よく読んする。

で話し合い、疑問を明らかにすることを求めていエ．デザイン化（再構築）
上記の実施経験をふまえ、新たな洗髪用具のアる。テーマが決定したら、ゴールとビジョンを明らかにして、夏休み中に実験・実習を行う。結果イディアをデザイン化することを目指す。の分析にあたっても、先行研究に学ばなければな⑶実験の実際らないことを指導する。これらの一連の学習をチームメンバーが互いに、洗髪者・被洗髪者に「……を提案します」という形式で模造紙にまとめなって、①〜⑥の洗髪用具を使用して洗髪する。て、プレゼンテーションを行い、エビデンスに基①ケリーパッドづいた看護とより良い看護を提案することを目指②既存の洗髪用具「洗髪器サッパリさん」

している。授業時間外に、自分で資料を調べたり、③既存の洗髪用具「洗髪・洗足器」ディスカッションしたり、実験したりという取組④既存の洗髪用具「シャンプーボール」に多くの時間が必要で、短時間でゴールすること⑤高分子吸収シートは難しい。また、論理的・科学的思考は不可欠で、⑥洗髪車
以降、洗髪者を看護師、被洗髪者を患者と呼ぶ。

考えることと無縁では成立しない。
⑵「洗髪チーム」の活動計画

洗髪用具それぞれの材質やサイズ等、メーカー公「洗髪チーム」は洗髪に関連したテーマでチーム表している基本情報を表１にまとめた。参考価を編成し、チーム・プロジェクトとして、次のプ

格は通信販売サイトAに掲載されている価格を、ロセスで実施した。

100の位で四捨五入して示した。
６種類の洗髪用具を用いて、実際に洗髪し、物ア．先行研究のリサーチ
J-stage、google scholar等の学術論文検索エン品準備の時間・患者準備の時間・洗浄片付けに要ジンを活用して、臥床患者の洗髪に関する先行研した時間を測定した。どの洗髪用具を用いる場合

─ 137 ─産業教育に関する特別研究成果 第57集 2020

表１ 洗髪用具比較表
商品名

ケリーパッド

洗髪器「サッパリさん」

洗髪・洗足器シャンプーボール

超吸水マット ワイドサイズ

洗髪車Ⅱ型

・材質

天然ゴム（ラテックス）

本体：ポリウレタン
附属品：塩化ビニール

ポリプロピレンプラスチック高分子吸収シート

本体／ステンレス、頭受／樹脂

サイズ(幅×奥行×高さ)

464×1024×92mm（空気充てん時）

630×490×165㎜（空気充てん時）
防水シート:95×65cm

455×420×185㎜（重ねた時）

460x350x120mm

1枚サイズは450×600㎟

575×345×880㎜

特徴

空気を充填して使用する
ゴム製で柔らかい

使用可能水容量

準備した湯量

汚水用バケツ

要備考

エアーポンプ付属

参考価格（円）

13,000上下二重構造になっており、栓空気を抜いて、たたんで収納で頭をのせるための突起部分があ ベッド上での様々な洗浄に用い 頭受の高さを調節できるを外して汚水を下部器に流すこきる
る一体型
られる多目的吸水シート（720～1060mm）とができる
準備した湯量
専用排水バッグ７ℓ

3ℓ

要不要
専用排水バッグあり（別売）
防水シート、ケープ、排水ホー
ス、専用ボトル×2、エア抜き 下部器は、足浴器として用いることができるとされている
栓 専用枕付属エアーポンプ（別売）
15,00013,000でも、共通する使用物品を表にまとめた。この共準備した湯量

2ℓ30ℓ

要不要

不要

排水ホース付属使い捨てシート

電源が必要

3,000

10枚入り 1,000

450,000と酸素飽和度を測定した。

通物品の準備は、事前にワゴン上にセットしておいた。また、準備時間は、実際には必要物品を集める時間、湯を汲む時間、ベッドサイドまでの移動時間などが必要となるが、それらは施設の構造に依存するため、算入しないことにし、患者への説明の時間も算入しなかった。また、洗髪の手順
は、①ブラッシングする、②湯をかける、③シャンプー剤を手に取り洗う、④すすぐ、⑤首のフェ共通物品の準備
湯入りバケツ（湯量７ℓ）（※洗髪車の場合はタンク内蔵）
シャンプー剤
ケープ
防水シーツ
バスタオル
フェイスタオル
ハンドタオル（看護師用）
小ピッチャー※耳栓、リンスは使用しなかった。

イスタオルを広げて頭部を包む。①〜⑤は共通手順として、10分以内を目安に実施した。この共通部分については、髪の長さによって差が大きくなる可能性があることから、算入しなかった。また、背部の小枕や膝下の枕等の安楽物品は、今回の実験では使用しないこととした。
それぞれの洗髪用具を用いて洗髪し、患者役、看護師役それぞれの役割経験から、メリット・デメリットについて話し合い、整理した。
参考データとして、洗髪前後に患者のバイタル

写真１ 実験の様子

サインに変動がないかどうかを知るために、血圧─ 138 ─産業教育に関する特別研究成果 第57集 2020

表２ 洗髪用具別準備・片付け内容と所要時間
準備・片付け内容

ケリーパッド

洗髪器「サッパリさん」

洗髪用具の準備

送気し膨らませる排水路を作る
汚水用バケツを設置する

送気し膨らませる排水ホースを接続する(左右可）
汚水用バケツまたは専用汚水バッグを設置する

洗髪・洗足器シャンプーボール
排水ホースを接続する（片側のみ）
汚水用バケツを設置する

特になし

超吸水マット ワイドサイズ

特になし

洗髪車Ⅱ型

電源をつなげる

防水シーツを敷き込む
頸部にロールタオルを置き、超 頭受ボールの位置まで頭部を患者を足元の方に40㎝ずらす防 吸水マットを敷くベッドから突き出すように，患水シーツを敷き込む（患者の臥床位置をずらす必要 者を手前側にずらす。下肢を向シャンプーボールを設置する なし）
こう側にずらすが、下腿がベッ（防水シーツ敷き込み不要） ドから垂れてしまうことになるため，膝下に安楽枕必要

患者の準備

患者を足元の方に50㎝ずらし、頭部を手前、下肢を向こう側に 患者を足元の方に20㎝ずらす防患者を足元の方に40㎝ずらす
ずらしベッドの対角線に臥床さ 水シーツを敷き込む
防水シーツを敷き込むせる
洗髪器「サッパリさん」を設置
洗髪・洗足器を設置する
防水シーツを敷き込む
するF14
ケリーパッドを設置する

洗浄・片付け

汚水を捨てる
汚水を捨てる
頭受ボールを洗う（電源をつな
洗髪器を洗いすすぐ
汚水を捨てる
ケリーパッドを洗いすすぐ
汚水を捨てる
げれば、残り湯を使って洗うこ
空気を抜く
洗髪・洗足器（上器・下器）を空気を抜く
シャンプーボールを洗いすすぐ 使用済み超吸水マットを捨てる とができる）
汚水用バケツを洗いすすぐ（専 洗いすすぐ
汚水用バケツを洗いすすぐ
汚水用バケツを洗いすすぐ
汚水槽から排水する
用排水バッグを使った場合は、 汚水用バケツを洗いすすぐ（乾燥後のゴム製品の手入れ）
汚水槽を清掃する
バッグ内の廃液を捨てる）

時間
用具準備+患者の準備+片付け

25分

20分

13分

３．結果および考察

15分

1分

15分

ド脇に排水できるように設置したりなどの準備が物品準備の時間・患者準備の時間・洗浄片付け必要で、時間がかかる。準備・片付けに要した総に要した時間を測定し、洗髪用具別にその具体的時間は、ケリーパッドが最も長かった。片付けの内容と所要時間を表２に整理した。

際、広いスペースの洗い場が必要であり、また、所要時間は、ケリーパッドが最も長く25分、高水分を拭き取るための作業台も必要である。天然

分子吸収シートが最も短く１分であった。汚水用

ゴム製品は、時間経過とともに自然劣化する性質

バケツを設置しなければならない洗髪用具は、所があり、日光、湿気、高温、濡れたまま放置など要時間が長くなる傾向にあった。いずれの洗髪用で、ゴムの劣化が早まることが知られている。洗具を用いた場合にも、（予想どおり）血圧と酸素飽

浄後水滴を十分に拭き取り、十分に乾燥させてか和度の変動は確認できなかった。

ら湿気の少ない冷暗所で保管するなどの手入れが必要とされる。十分に乾燥させないと劣化が早まるばかりでなく、ニオイやカビの原因となる。さらに、次亜塩素酸やアルコールでも劣化すると言われている。今回、ケリーパッドの所要時間25分には、手入れ・保管に要する時間は含まれていないが、それらを考えると、いっそう取扱い容易とは言いにくい性質を持っている。
イ．洗髪器「サッパリさん」
作業スペースが十分広く、大変洗髪しやすい。

写真２ 話し合いの様子⑴既存の洗髪用具のメリット・デメリット

クッション性のある専用枕が付属しており、洗髪ア．ケリーパッド中の姿勢の不自然さがなく、患者は安楽である。

頭部を後屈させる姿勢がやや苦しいが、クッ患者を足元の方に20㎝程度ずらして防水シーツをション性があり柔らかく、ゴム製であるため冷た敷き込むだけで「サッパリさん」を設置することがさを感じない。しかし、使用物品が多く、送気しできるので、ケリーパッドと比較すると設置は簡て膨らませたり、患者の臥床位置をずらしてベッ単で、短時間で済む。しかし、使用物品が多く、

─ 139 ─産業教育に関する特別研究成果 第57集 2020

送気し膨らませたり、排水ホースを接続する、汚すげない。容器の底に常時数センチ汚水がたまっ水用バケツまたは専用汚水バッグを設置するなどた状態になり、流しにくい。終了後器を除くのがの準備が必要。片付けの際、ケリーパッド同様、難しい。上方にずらして除く場合、そのためのス広いスペースの洗い場が必要である。また、ゴムペースを40㎝ 程度あらかじめ確保しておく必要製品ほどではないが、ニオイやカビが生じないよがある。排水ホースを接続できる箇所は左のみでう、きちんと水分を拭き取っておく必要がある。

あるため、患者の右側からはアプローチできない。

次亜塩素酸消毒は可能である。

オ．高分子吸収シート
このたびの実験で用いた洗髪用具中、最も簡便

ウ．洗髪・洗足器二重構造で、ため湯すすぎができ、すすぎの効であったのは、高分子吸収シートであった。所要率がいい。栓を抜くだけなので下器への排水もス

時間でみると、洗髪用具の準備、設置、片付けにムーズである。ただし、排水するとき長髪だと、おいてすべて含んでも１分程度で実施でき、群を髪も流れ込んでしまう。汚水用バケツを必要とし抜いている。使用物品が少なく、患者を足元方向ないため、準備・片付けは比較的簡単である。しに少し動かすだけでよいので、準備が簡単である。

かし、器が小さく、上から手を差し込む作業に患者にとっても、不自然な姿勢でなく、普通に臥なるため、洗髪しにくい。貯水容量が３ ℓで使床しているだけなので、安楽である。作業スペー

用湯量が限られるため、長髪では不十分である。

スが広く、洗髪しやすい。捨てるだけなので片付ネックレストに圧迫感があり苦しく、患者は安楽けも簡単である。しかし、ため湯すすぎができず、ではない（頸部のフィット感には個人差があり、使用湯量も限られるため、長髪ではすすぎ切れなフィットしていたと感じた者もいた）。 器が顔にい。使用湯量が限られることが最大のデメリット

当たって左右を向けないため、溜め湯ですすいだである。ごみが出ることも、デメリットの一つで後、仕上げの流しすすぎができない。また、洗髪ある。市販の高分子吸収シートは、吸収力が500㎖、終了後器を除く際、患者の頭部を支え持ちながら、１ℓなど、種類がある。今回は最大容量の２ℓの汚水の入った器を除くのは重く、また、こぼれなシートを用い、頸部の支えと吸水目的を兼ねて、いように注意が必要である。器を横方向に動かし通常尿取りパッドと呼ばれる吸水シートをロールて除くためには、患者の頭の位置を20㎝ 近く持状に丸めて併用した。吸水シートを組み合わせたち上げなければならないため、臥床患者では不可り、シートを複数枚使用することによって、長髪能である。あらかじめ、頭上に50㎝ 程度のスペーの場合であっても、高分子吸収シートを用いて洗スを確保しておく必要がある。

髪することは可能である。シャワーボトルやノズ

エ．シャンプーボール

ルボトルを利用するなど、水圧を高めて少ない湯安価である。汚水用バケツが必要ではあるが、患者を手前側に寄せるだけで設置できるので、ケですすげるよう工夫することで、湯量を節減できる可能性もある。

リーパッドよりは簡単である。しかし、器が小さ

なお、紙おむつで代用する場合は、おむつを頭にく、前述の洗髪・洗足器同様、上から手を差し込使うことに心理的抵抗があると報告されている２）。

む作業になるため洗髪しにくい。頭台が固くて痛カ．洗髪車

い、ネックレストが硬くて不快、痛い、頸部が洗髪行為だけに限定すると、排水を全く気にせフィットしない、支えがないので苦しいなど、患ずシャワーも使える洗髪車が圧倒的に洗いやす

者は安楽ではない。また、後頭部のすすぎの際、く、患者にとっても爽快感が大きい。患者の準備

器に顔が当たり左右を向けないため、後頭部をすに時間がかかるが、洗髪そのものは、最も短時間─ 140 ─産業教育に関する特別研究成果 第57集 2020

で終了することができる。デメリットとしては、

４．おわりに洗髪車側の肩の下に支えがなく、宙に浮いて、洗各種素材の加工技術について全く知識を持たな髪中安楽とは言えない。器械は大変高価である。

い私たちが商品を開発するためには、形状をデザサイズが大きく、設置場所・収納場所の広いスペーインすれば済むというものではなく、専門家の助スが必要である。電源を必要とする。床面の高さ

言や製作所の協力は不可欠である。運よく試作品で汚水を流せる設備が必要である。保温機能があを作れたとしても、販売ルートの開拓や、収益はるため、差し湯の準備は不要だが、通電時間が長出ないまでも、赤字にならない価格設定など、クくなると湯温が上昇する。頭部のフレームが外せリアすべき課題は多い。

ないベッドの場合は、患者の臥床位置の準備がとしかし、これら７点をクリアし、安楽な体位保ても大変である。もし、フレームが外れるタイプ

持と時間短縮を適える取扱い容易な洗髪用具の開のベッドで、洗髪車を設置するスペースを確保で発を目指して、試行錯誤を楽しみたいと思っていきる場合は、短時間で実施でき、患者にも苦痛をる。

与えずに、最も満足度の高い洗髪方法である。

COVID-19感染拡大防止のためにとられた休校⑵ 改善すべき点

措置の影響で、本研究で当初目標としていたデザ

既存の洗髪用具のメリット・デメリットを整理したことで、新しい洗髪用具の試作に向けて、最イン化は達成できなかった。次の一歩に向けて、デザインを形にしてゆきたい。

も解決したい課題が明らかになった。汚水用バケツが必要な洗髪用具では、排水路やバケツの設置

５．参考文献に一定の時間がかかり、物品も多くなり、片付け

1中井 康子 他：紙おむつを使用しての洗髪用具にも時間がかかる。まずは、そこを改善したい。の検討、鳥取臨床科学研究会誌１（２）、325-

他にも次の７点がクリアできることを目指して、

331、2008

新たな洗髪用具をデザインしようと考えるに至っ2江頭 典江 他：臥床患者の洗髪用具に関する調た。

査研究―３種類の洗髪用具に対する看護師のと○溜め湯すすぎができるらえ方に焦点を当てて―、大阪信愛女学院短期○すすぎ液（廃液）を下に貯められる

大学紀要47、11-20、2013（＝汚水用バケツを必要としない）○５ℓ 以上の湯量を使用することができる

3本多 容子：「洗髪」におけるすすぎ湯量に関す
３）

る研究、日本看護研究学会雑誌29（ ３）、251、
４）

2006

○頭から首・肩にかけてフィットする形状である○取り扱いや手入れが簡便である

4永田 華千代：安楽な洗髪の指標を作成する基○持ち運びやすく、コンパクトに収納できる礎的研究、バイオメディカル・ファジィ・シス○価格メリットがある

テム学会誌11（２）、79-86、2009─ 141 ─産業教育に関する特別研究成果 第57集 2020