South Wind

2022.5●Vol.

134

ロコモティブシンドロームとは？（骨と筋肉の健康プロジェクト）

ロコモティブシンドロームとは？
（骨と筋肉の健康プロジェクト）

はじめに読者の皆さんはロコモティブシンドローム（略称；ロコモ）という言葉を知ってますか？
沖縄県でロコモという言葉を聞いたことがある人の割合は36.4％で、全国平均44.6％よりも低くなっています。
ロコモとは「立つ」「歩く」といった移動するための動作が難しくなった状態のことです（図１：ロコチェック）。
立ったり歩いたりするためには、健康な骨・関節・筋肉・神経などが必要です。
特に骨の密度を保つことは重要で、整形外科では骨粗鬆症（骨密度が若い人の平均YAMの70％よりも低くなった状態）に対してお薬の治療を行っています（図２：骨粗鬆症の診断基準）。
しかし、沖縄の大腿骨（股の付け根）の骨折の発生率は全国の中でも男性はワースト１位、女性はワースト2位となっており、その原因は骨粗鬆症と考えられています。
さらに沖縄は肥満の割合も高く、20歳の時と比べ10kg以上体重が増加した人の割合は男女とも第1位（53.0%、39.0%）です。
また、筋肉の減少によって起きる体の調子が低下する状態のことをサルコペニアといい、最近注目されています。
これはふくらはぎの太さ、握力、椅子から立ち上がる回数で診断されます（図３：サルコペニアの診断）。

ロ コ チ ェ ッ ク（図 1）

骨 粗 鬆 症の診 断 基 準（図 2）

図2 大腿骨（太ももの骨）、腰椎（腰の骨）のどちらか一つでも70%未満になると骨粗鬆症と診断されます。

図１ ７つの項目の中で、一つでも当てはまればロコモの心配があります。

サ ル コ ペ ニ アの診 断（図 3）

サルコペニアの可能性あり
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みなみかぜ

図3 筋肉の減少に伴い、体の機能が低下した状態をサルコペニアと呼びます。
ふくらはぎの太さ（女性33㎝未満）や握力（女性18kg未満）、椅子から5回立ち上がる時間（12秒以上）でサルコペ
ニアと診断されます。

当然のことながら、身体を動かすための骨と筋肉のどちらの健康も大事です。
私たちは骨と筋肉の健康を意識していただく活動として、骨密度の低下（骨粗鬆症）と筋肉量の低下（サルコペニア）の調査を行いました。

プ ロ ジ ェ ク トメンバー
神谷武志
琉球大学病院 整形外科医師
大城直人
沖縄第一病院 放射線技師
知念佳奈子 沖縄第一病院 検査技師
山川さやか 沖縄第一病院 検査技師
永山聖名
中部徳洲会病院 作業療法士
神谷孝子
沖縄こどもとおとなの整形外科 リハ助手
宮城朝雄
琉球大学整形外科学講座 技術職員
※沖縄第一病院のスタッフが3名参加しました！

プロジェクトメンバー
矢印が沖縄第一病院のメンバー「 骨 と 筋 肉 の健 康プロジェクト」の 調 査
日 時：2021年7月23日(金曜日) 10:00〜14:00
場 所：八重瀬町当銘公民館
対象者：当銘区に居住する60歳以上の女性：8名（図５）

対象

評価項目

体格指数BMI（体重kg／（身長m）2 が25以上の肥満の人が半数でした。脆弱性骨折（骨の弱さが原因で生じた骨折）の経験を持つ人が3名で、そのうち骨粗鬆症の治療をしているのは1名でした。

筋肉、バランス、骨密度の評価を行い、各項目とBMIの関連性について調べました。

結 果 １：筋 肉やバランスの評 価

ふくらはぎの太さが33㎝未満（サルコペニアの診断）は3名でした。握力や5回椅子立ち上がりテスト、Timed up-and-go test（TUG）の結果は正常でした。

みなみかぜ

3

結 果２：骨 密 度 の 評 価骨粗鬆症（若い人の平均YAMの70％よりも低い）と診断されたのは3名でした。

結 果 ３：筋 肉・骨 密 度と肥 満との 関 連

ふくらはぎの太さは肥満（BMIが大きい）の人ほど太く、大腿骨（太ももの骨）の骨密度は肥満（BMIが大きい）の人ほど高い結果でした。

琉 球 大 学 病 院ロ コ モ 予 防 体 操 の 紹 介

参加者へ琉球大学病院で作成したロコモ予防体操を紹介し、希望者にDVDを配布しました。

YouTubeで配信 「琉球大学・ロコモ予防・リハ」で検索●

https://www.youtube.com/watch?v=SvyNQtYp4AM●

https://www.youtube.com/watch?v=Nz0IdlIUw4A（椅子編）

最後に骨粗鬆症とサルコペニアを意識して、毎日の運動を習慣化し、ロコモを予防しましょう。
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みなみかぜ

お す す め メ ニ ュ ー
春に旬を迎える新玉ねぎには、辛味が少なくみずみずしいのが特徴です。新玉ねぎに含まれる硫化プロピルには、悪玉コレステロールを低下させたり、血液中の糖分を分解し、血糖値を下げる働きを持っています。さらに、この成分が加熱されるとトリスルフィドという成分にかわり今度は中性脂肪やコレステロールを下げてくれます。脂肪やコレステロール合成を促進する酵素の作用を妨げてくれるのでダイエット効果も期待でき、おすすめです。
サーモンにはたくさんのビタミン類やアスタキサンチン、DHAやEPAなどの栄養素が豊富に含まれています。特に、アスタキサンチンの抗酸化力は、ビタミンCの6000倍、ビタミンEの1000倍と言われており、老化防止や疲労回復の効果が期待できます。
（栄養科:武島）
サッパリとしたお好みのドレッシングと合わせて是非お試しください。

新玉ねぎのサーモンカルパッチョ

柚子レモン醤油風味

材料

1人分

サーモン������������������������������������������������������������������� 60 ｇ
新玉ねぎ������������������������������������������������������������������� 60 ｇ
赤パプリカ�������������������������������������������������������������� 10 ｇ
黄パプリカ�������������������������������������������������������������� 10 ｇ
アスパラガス���������������������������������������������������������� 10 ｇ
［調味液］
★オリーブオイル��������������������������������������������� ３ｇ★レモン果汁������������������������������������������������������� 少々★大葉����������������������������������������������������������������������1 枚★お好みで胡椒、ゆず皮

一人分

エネルギー：164kcal

塩分：0.7g

作り方❶ 新玉ねぎはスライスして10分程水にさらし、水気を切り軽く絞る。

❷ 赤・黄パプリカを5～6cm程の細切りにし、水でさらし、アスパラガスは中火で1～２分、下茹でする。
❸ 小高く盛り付けた新玉ねぎに沿うようにして具材を盛り付ける。
❹ ★の調味料を混ぜ合わせ味付けしたら完成。
☆お好みの野菜で試してくださいね。

実績報告
2022年3月

1 月間 外来

2 月間 入院

3 平均在院日数

4 ベッド利用率

延べ患者数�������� 5,731人

延べ患者数�������� 4,117人

一般病棟��������������������� 17日

一般病棟������������� 87.70％

新患数����������������������� 454人

新入院数��������������������� 84人

療養病棟��������������������� 94日

療養病棟������������� 90.50％

退院数�������������������������� 95人

特殊疾患病棟��� 80.40％

表紙写真

恩納村のビーチ

撮影：宮城 昌子

みなみかぜ

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外来診療 体 制 表 2022年4月1日〜
月
午前

内

火水

木

金土

石川 直樹(循環器)新川 勉當山 真人(呼吸器)
山里 正演(琉大)
田端 そうへい(琉大：肝臓)

新城 哲治
比嘉 基(呼吸器)
宮城 剛志(腎臓)岩淵 成志(第1)

大城 元
照屋 尚
新川 勉
洲鎌 郁子(循環器)武嶋 恵理子

新川 勉
大見謝 秀巨(消化器)
比嘉 基(呼吸器)
洲鎌 郁子(循環器)猪谷 尚子

石川 直樹(循環器)
大城 元
照屋 尚
渡嘉敷 かおり(腎臓)石川 直樹(循環器)大城 元當山 真人(呼吸器)

2時〜 5時大城 元
渡嘉敷 かおり(腎臓)洲鎌 郁子(循環器)新川 勉當山 真人(呼吸器)財間 智士(循環器)石川 直樹(循環器)
比嘉 基(呼吸器)(睡眠時無呼吸症候群)

3時〜 6時大見謝 秀巨（消化器）

大城 元

9 時 〜12 時

下地 圭
下地 圭
南風原 宜子（10時～12時） 南風原 宜子（10時～12時）

9 時 〜12 時

科
午後

外科
外科

脳神経 耳鼻外科
咽喉科

午前 午後 午前 午前 午後 午前 午後外科

心臓血管 整形

午前 午後 午前 午後 午前 午後

小児科
泌尿器科

(琉大：循環器)

當山 真人

新川 勉
洲鎌 郁子(循環器)宮城 剛志(腎臓)
崎原 みち代(糖尿病)

比嘉 基（呼吸器）
下地 圭

下地 邦明

下地 圭
比嘉 修江（9時半～12時）

2時〜 6時下地 圭

下地 圭

比嘉 修江（2時～5時）

9 時 〜12 時

藤谷 健二

平良 博史

手術

藤谷 健二

平良 博史(甲状腺外来)

2 時 〜 ５時

手術

藤谷 健二

平良 博史

中村 陽二（琉大）藤谷 健二

9 時 〜12 時

手術

手術

手術

手術

※水曜日のみ２時～５時

2時〜 5時

沖山 光則

沖山 光則

9 時 〜12 時

神谷 武志（琉大）（9時半～12時）※完全予約制（第2・第4）

手術

屋良 哲也

仲栄真 盛保（第2,4）(琉大：末梢血管外科)

大城 清

大城 清

大城 清

9 時 〜12 時

宮城 智央

宮城 智央

宮城 智央

2時〜 5時

宮城 智央

宮城 智央

宮城 智央

9 時 〜12 時

大城 清

琉大派遣医

宮城 智央

宮城 智央

宮城 智央

手術

宮城 智央

鈴木 幹男（琉大）※（第3）2時～4時半

1.安心して、生命をあずけられる病院を目指す。
2.地域のニーズに応え、他の医療機関との連携を進める病院、病気の予防からリハビリまでを追求した病院を目指す。
3.快適な医療環境を備えた病院を目指す。
4.職員一人一人が楽しく生きがいを持って働ける病院を目指す。

沖縄第一病院行動方針
1. 患者中心の医療

私たちは患者の権利を尊重し、思いやりのある医療を実践します。

2. 高度で安全な医療

私たちは患者の安全を確保し、いつでも受診できる体制を整え、心の通った高度な医療の提供に努めます。

3. 医療機関との連携

私たちは地域の医療機関との連携を強め、一貫性のある医療の提供に努めます。

4. 医療人としての研鑽

私たちは医療人として、医療技術の向上に日々努め、患者が満足する医療が提供できるように自己研鑽に努めます。

▲新川
給油所●兼城交差点

沖縄第一病院
82

大里▼

南風原町●
役場

沖縄第一病院は、医療を受ける患者様には、以下のような権利と責務があると認識し、医療を展開していきます。

患者様の権利1. 誰であれ、ひとりの人間として個人の尊厳を守られる権利があります。
2. 平等で、良質な医療を受ける権利があります。
3. 治療、検査、危険性などについて、わかるまで説明を受ける権利があります。また、医療診療録の開示を求める権利があります。
4. 十分な説明を受けたうえで、自らの意思によって、どうするかを選択する権利があります。
5. 個人の情報やプライバシーは、守られる権利があります。
6. 医療のどの段階においても、別の医師の意見（セカンドオピニオン）を求める権利があります。

患者様の責務

1. 診療にあたって正しい情報を提供する責務があります。
2. 医療へ積極的に参加する責務があります。
3. 規則を遵守して他の患者様に対して迷惑をかけない責務があります。
内科・消化器内科・循環器内科・呼吸器内科・腎臓内科・小児科・外科・整形外科・泌尿器科・肛門外科・脳神経外科・放射線科・耳鼻咽喉科・リハビリテーション科・人間ドック・人工透析内科・麻酔科・心臓血管外科●介護保険対応事業（沖縄第一病院） ●介護保険対応事業（おおざと信和苑）

与那原

●給油所

●印刷団地

●ラウンドワン●auショップ

イエローハット
琉球 241●
銀行●
329☆（琉大）…琉大派遣医師

患者様の権利と責務

診療科目

▲

ニトリ●

タウンプラザかねひで ●

マックスバリュ
一日橋店
●
◀国場

そよかぜ

琉大派遣医

琉大派遣医

医療法人 信和会「理念」

有料老人ホーム

沖山 光則

琉大派遣医

☆土曜日の午後は、耳鼻咽喉科を除き休診となります。☆急遽変更することがあります。ご了承ください。

●沖縄銀行

平良 博史

大中 敬子（琉大）9 時 〜12 時

2時〜 5時下地 圭

大中 敬子（琉大）2時〜 5時下地 邦明

・介護老人保健施設（おおざと信和苑）
・通所リハビリテ−ション
・通所リハビリテーション・通所介護・おおざと信和苑指定居宅介護支援事業所
・ふれあい訪問看護ステーション
・沖縄第一病院訪問介護サービス●住宅型有料老人ホームそよかぜ
・訪問リハビリテーション
・沖縄第一病院指定居宅介護支援事業所