那覇市医師会 御中

エンドオブライフ・ケア
援助者養成基礎講座
沖縄開催 実施報告書（2019年5⽉25-26⽇）
2019年6⽉12⽇
⼀般社団法⼈エンドオブライフ・ケア協会
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⼀般社団法⼈エンドオブライフ・ケア協会

趣旨
 本資料では、以下の研修についての実施結果をご報告させていただきます。
研修名称

エンドオブライフ・ケア援助者養成基礎講座

受講者2⽇間受講者107名、途中退席者14名（アンケート回収枚数 92枚）

⽇程

2019年5⽉25⽇〜26⽇ （2⽇間）

担当講師

⼩澤 ⽵俊

場所

那覇市医師会4階ホール

本資料は、以下のように構成されております。
アンケート集計結果（サマリー）アンケート集計結果（カテゴリー別）

研修に対する評価結果ならびに受講者⾃⾝の気付き/今後に向けた提⾔を掲載しております。

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⼀般社団法⼈エンドオブライフ・ケア協会-1 -アンケート結果 〜全体 （サマリー）
 「講座全体」「今後の仕事への活⽤」「継続学習」「他者への受講推奨」等についてアンケートを集計いたしました。

講座全体について今後の仕事への活⽤について継続学習について他者への受講推奨• 研修内容については、多くの⽅から「有益だった」との評価をいただきました。
• 分かり易い⾔葉で、演習を多く取り⼊れた実践的な内容が、実務をイメージしやすくさせ、受講者の有益度や気付きにもつながったと考えられます。
• 今後の仕事に活かすことができるかの問いについて、100%の⽅から「活かすことができる」との評価をいただきました。
• ⾼い評価をいただいた理由として、「（看取りへの）苦⼿意識が払拭された」「ロールプレイが実践的・具体的だった」「（多職種から）意⾒を聞くことができた」等のコメントが挙げられます。
• 今回の研修を通して、新たにまたは継続的に学ぶ必要を感じましたか︖それはどんな内容でしたか︖という問いに対し、「臨床現場では⾊々なパターンがあり、それに対応できるよう繰り返し練習する必要がある」「情報量が多いので再度復習したい」等のコメントが挙がりました。
• 99%の⽅から「他の⼈に薦めたい」との声をいただきました。
• 「どのような⽅に薦めたいか」との問いに対して、医師、病棟師⻑、介護職等の具体的な職種が挙がる⼀⽅、看取りに⼼残りがある⽅、職種問わず関わる⼈全て等のコメントが挙がりました。
• 1名、否定的なご意⾒がありました。途中、スタッフが気づき、ロールプレイの組み合わせを変えるなどの対応がありました。ロールプレイ⾃体が苦⼿だったのではないかと思われます。
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⼀般社団法⼈エンドオブライフ・ケア協会-2 -アンケート結果 〜養成講座全体について
 「養成講座全体」について、アンケート数値を集計し、コメントを抜粋いたしました。

講座の有益さについて有益だと思った理由

有益ではなかった
1.1%(1名)

有益さに関する代表的なコメント

有益だった
98.9%
(90名)

凡例︓有益度
1︓有益だった 2︓有益ではなかった

講座を通じて学んだこと

n＝92 ※無回答1名•

今までの理解は、表⾯的な、浅い、具体性のないものだったという事に気づいた。

•

みとりだけではなく、⼦供達の⽀援としても⼤切なテーマだと感じました。

•「死にたい」などマイナスの⾔葉に対する返答や反応が苦⼿だったから。

•

聴き側の対応でおだやかな気持ちになるか、ならないか、決まるのでとても重要だと思いました。

•

現場で、⼈⽣の最終段階を告げられた患者さんと、どのように関わっていったら良いのか迷うことも多かったので、学ぶことができて良かったです。

•

正直「重いテーマ」との意識が強かったので、⼼が重かったのですが、分かりやすく現場で実践できそうなことがわかりました。

•

他の研究会では学べない内容ばかりでした。⽇頃から興味のある内容であり、勉強したい内容でした。

•

負の感情を表出されても、どう対応したらいいのかわかった気がする。

•

今までは苦痛の緩和が⼤事と思っていましたが、穏やかになるようにと思ったら視点が違ってきました。

•

会話の中での沈黙がダメな事でなく、１つの⽅法だと学べました。

•

苦しみやかなしみなどの負の感情に対する関わりが少しづつみえてきた気がします。

•

全ての事に「正しい答え」は1つではないこと、現場に答えがあり、患者さんやその家族から返ってくることが答えなんだと学びました。

•対⼈援助者としての関わり⽅、聴く事の⼤切さ、何より援助者⾃⾝の⽀えの⼤事さの⼤切さを知る事ができました。

•

地域で仲間づくりをすることの意義について学ぶことができた（どう実践するかは課題であるが）•反復する⾔葉をこれまで迷っていたが、今回の講座を受けて、へたに⾔葉を変えるよりそのまま反復した⽅が良いことが患者役をして実感できました。

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⼀般社団法⼈エンドオブライフ・ケア協会-3 -アンケート結果 〜今後の仕事への活⽤について
 「今後の仕事への活⽤」について、アンケート数値を集計し、コメントを抜粋いたしました。

今後の仕事への活⽤について

(92名)

n＝92

※活かせないは0％でした※無回答3名凡例︓ 今後の仕事に活かせる
１︓活かせる
２︓活かせない

どのように活かすか活かせる
活かせる
100.0%
98.7%(89名)

今後の仕事への活⽤に関する代表的なコメント•

ソーシャルワーカーは病院の中で唯⼀、腰を据えて聴くことが認められているし、時間がとれる。その中で苦しみに接することに常に不安を抱えてきた。でも今は、今すぐ患者さんのところに⾶んでいきたい。

•

明⽇からでも「両親 尊き 保て 役割 ゆだねようかな」を基本に患者や家族と関わっていきたいと思う•

患者さんに「わかってもらえる⼈」になるために反復・沈黙・問いかけを活かしていきたい。

•

患者の苦痛を味わって患者に接する思いに寄り添うという点で全ての患者に対応出来る内容でした。

•

私が思っていた「寄り添える援助者」は⾃⼰満だったのではないかとも感じ⾃分⾃⾝を振り返る事ができました。

•

対話の⽴て直しができそうです。疲弊した⼼が、少し軽くなりました。

•ネガティブな発⾔をする患者様への苦⼿意識を減らす︕︕会話の仕⽅を変えてみようと思います。

•

⽇頃から、相談員として、主にご家族様と⽇々関わり続けています。対応に迷う事が多く、その後私⾃⾝が悩む事が多かったのですが、活かして援助を続けていく「⾃信」になりました。

•

まず、聴くことのできる者になりたい。反復、沈黙、できれば問いかけ、苦しみ、⽀えに気づく視点を持ちたい。⾔葉が難しくなかったのでやってみようと思える。

•

看取りだけではなく、クリニックの受付業務にも応⽤できそうだと思いました。

•

利⽤者さん、家族、友⼈、⼦ども誰にでもあてはめて考えていけると思うため、実践していきたいです。

•利⽤者さんとの会話で急がず、間を取ってみたいと思います。他にも引き出せることがあるかも…と思えました。

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⼀般社団法⼈エンドオブライフ・ケア協会-4 -アンケート結果 〜継続学習について今回の研修を通して、新たにまたは継続的に学ぶ必要を感じましたか︖それはどんな内容でしたか︖•

観点がしっかりまだ頭に⼊っていないので、繰り返し練習していったらより相⼿に寄り添った看護ができるのではないかと思う。

•

具体的な事例をグループワークで実践的に学ぶ。

•コミュニケーション能⼒。

•

実際の臨床現場では⾊々なパターンがあり、それに対応できるようにロールプレイで練習したことを意識して繰り返し練習する必要があると感じました。

•

実践し続ける事と、反復し続ける事が必要だと感じました。

•

情報量が多いので、全てもう⼀度は復習したいです。

•

事例とロールプレイを通して、アウトプットする事。

•

全体的に内容の濃いものだったので何度も受講し復習することが⼤切だと思いました。

•

全体的に必要。私の頭には2⽇間では情報量多かったので、しっかり落とし込む為に。

•

反復・沈黙・問いかけ。

•

利⽤者それぞれで思いは違う。私の思いが表出する問いかけができるように継続的に学びたい。

•

1⽇の研修ではなかなか伝えることが難しいので、継続的に学び、現場で⽣かしていく姿勢。

•

⾃分や⾃分の会社だけでなく沖縄全体で考えないと。これからの将来に⽣かしていきたいのでもっと学びたいです。

•

反復し⾃分のものにできるために。

•すべて。実践しないと忘れてしまいそう。

•グリーフケア。⼤切な⼈を失って悲しんでいる⼈への対応。声かけの仕⽅。

•問いかけの時、どんな⾔葉かけ（相⼿が⼤切にしていること）をすると、相⼿が穏やかになれるのか︖気持ちが少しでも上がって来れるよう声かけを考え、引き続き学んでいきたい。

•もう⼀度流れと演習を︕

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⼀般社団法⼈エンドオブライフ・ケア協会-5 -アンケート結果 〜他者への受講推奨
 「他者への受講推奨」について、アンケート数値を集計いたしました。

他の⼈に勧めたいかどのような⽅に勧めたいか

勧めたくない1.3%(1名)

どのような⽅に勧めたいか

勧めたい
98.7%
(76名)

n＝92

※無回答15名

凡例︓
今後、他の⼈にもこの研修への参加を勧めたいか
1︓勧めたい2︓勧めたくない•

Dr.、病棟師⻑、主任、介護職、ケアマネジャー、相談員、福祉関係者、⺠⽣委員、⾃治体、団体職員、地域包括や地域⽀援に関わる⼈、家族、友⼈•

看取りに⼼残りがある⽅•

⾔葉遣いが強い⽅、相⼿の話を遮る⽅•

職場の接遇が苦⼿な職員•

職種問わず関わる⼈全て•緩和ケアに興味をもっている研修医、学⽣、若⼿の医療者•

新⼈スタッフ。初めて看取りを経験した時にとても怖がっていた様⼦があったので•共に働く全ての⼈が同じベクトルで仕事ができればハッピー•

⼩・中学校・⾼校・専⾨学校（職場）の学⽣・⽗⺟・教員 とくに「いのちの授業」として

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⼀般社団法⼈エンドオブライフ・ケア協会-6 -アンケート結果 〜全体を通じての感想

全体を通じての感想
看取りの勉強会に何度も参加してももんもんとした気持ちが、少しすっきりしました。

•

学校という実践が決められた中ですぐには導⼊できないのが現状かなと思います。しかし、患者だけでなく、学⽣に向けても発信できる内容なので活かすことができたら⾊々変わるのではないかと思います。

•患者さんの苦しみを感じて、⾃分も苦しくなり、泣きそうになったり⼀緒に泣いたりしてたが、その中でも”光”がある。それを⾒つけ⼀緒に⽣きてきて良かったと思える最期を⼀緒にむかえたい。そんなケアができる⼈になりた
いと思いました。沖縄まで⾜を運んでいただきありがとうございました。

•講座。ロールプレイ、ともに、とても学びの多い内容でした︕みとりだけでなく、⼦供達の⽀援としても⼤切なテーマだと感じました。（患者サマや御家族、職員） 今迄、ゲートキーパーとしての活動もしていきたいと講習会を受けていたので、つながった思いです。

•

⾃分⾃⾝が救われました。両親を亡くした経験が⾃分にとってネガティブなものでしたが、ポジティブなもの（⽀え）であると気付きました。私がやりたいことはこれだと希望になりました。ありがとうございました︕•

充実した2⽇間でした。苦しむ⽅のそばに⾏くのに⾜が遠のいていたけど、そばに⾏って⽀えになりたい、わかってあげたいと思うようになった。ありがとうございました。

•

⼈間の本質に取り組む研修はあまりないので、今後も継続していただきたい。皆、それぞれの課題が明確になって良かったと思います。

•

初めて受講して、死期が迫っている患者さんの対応に苦⼿意識があったのですが、2⽇間を通して今の私にもできることが多くあることに気づくことが出来ました。臨床で活かしていきたいと思います。

•

本当にありがとうございました。「伴⾛者」の存在を深いところに意識したいと思います。

•

毎年3,000円で沖縄で開催してほしいです。

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否定的なコメント

肯定的なコメント••

病気になった事がないので患者になれなかったので暗記するしかなく基本情報を（患者の）覚える事ができず、ロールプレイができなかった。研修された⼈はこの内容を理解できたと思うと、すごいなと思います。看取りを⾏ってきたのでもう少し考えたいと思います。

⼀般社団法⼈エンドオブライフ・ケア協会-7 -