B A N

T

A N

E

N

E

T

W

O R K

第 23 号

発行年月日
編集・発行

平成25年6月1日

藤田保健衛生大学坂文種報德會病院 地域医療連携強化委員会 中田 誠一・乾 和郎〒454-8509

巻

URL http://www.fujita-hu.ac.jp/HOSPITAL2/

頭名古屋市中川区尾頭橋3-6-10 TEL：（052）321-8171（代）
医療連携センター（052）323-5726・（052）323-5918の挨拶

地域医療連携強化委員会について
耳鼻咽喉科
皆さま、こんにちは。地域医療連携委員会委員長の中田誠一です。これからよろしくお願いいたします。当院では病院建て替えを機に、地域医療に貢献す
るため、地域医療支援病院獲得を目指しています。地域支援病院とは地域の病院や診療所などを後方支援するという形での役割分担を担った病院と定義されています。この背景には、これまで長年にわたって機能してきた階層型構造の医療体制では、患者中心の医療を提供できないという反省から出てきています。階層型医療体制とは、1 次
医療は普段からの健康相談が受けられる、かかりつけ医を中心とした地域医療体制であり、2次医療は、入院治療を主体とした医療活動がおおむね完結する医療。そして 3 次医療では、先進的な技術や特殊な医療、発生頻度が低い疾病に関するものな
どの医療需要に対応した医療構造です。このような階層型構造の医療体制では、地域医療はう
まくいかず、今、後方支援病院
による体制がより求められています。その後方支援病院となる
地域医療支援病院のための承認要件は①病院の規模は原則として病床数が 200 床以上の病院であること。②他の医療機関からの紹介患者数の比率が 80%以上（承認初年度は 60% 以上）

准教授 中田誠一

で あ る こ と。 あ る い は 紹 介 率
40% 以 上 か つ 逆 紹 介 率 60%以上であること。③他の医療機関に対して高額な医療機器や病床を提供し共同利用すること。
④地域の医療従事者の向上のため生涯教育等の研修を実施していること。⑤救急医療を提供する能力を有すること。となっており、このため紹介率や逆紹介率を上げてゆくために当院としては日夜、努力しています。
当委員会としては紹介をいた
だいた地域の病院や医院の先生に返事を早く返すとともに、それら患者さんの状態が改善した
ときには速やかにお返しするといったことを徹底させようと努力しています。また当院に来てはいるが、むしろ近隣の病院や医院でしっかり診ていただいた方がよいような患者さんも近隣の病院や医院に紹介するよう進
めてゆく所存です。このように地域と一体になり当院と近隣の医院や病院と役割分担をきっちり行い、周囲の病院や医院の先生に積極的に患者さんを送っていただけるような病院を目指しています。まだまだゆき足らない点は多いとは思いますが、そのような声もふくめてお聞きし、皆様にとってより良い後方支援の病院を目指しますのでよ
ろしくお願いいたします。
また年に 1 回、当院主催でお1もに当院と連携している病院や医院の先生方との交流に主眼をおいた病診連携学術講演会を主催しています。昨年で 12 回を数え、当院における各科から皆様方に役にたつような講演や懇親会を催しております。ちなみに昨年度は呼吸内科から志賀守先生が「COPD について」、眼科の平野耕治先生が「点眼薬の使い方について」の講演をし、実地医療を行っている先生方から非常に好評だったように思います。この時のアンケート調査
結果で当院に対する要望としては①病院機能や診療に関する情報を知らせてほしい②紹介患者の 報 告 を 詳 細 に し て ほ し い。
③紹介患者は原則戻すようにしてほしい。といったところが上位にあがってきており当委員会のこれからの役割がますます重要になるといったことが浮き彫りになったと思った次第です。
これから、当院周辺の病院や医院の先生方とより、風通しのよい連携をしっかりと構築してゆく所存ですので、どうかこれからもご指導ご鞭撻のほどよろし
くお願い申し上げます。

第 23 号

B

Topics

眼 科
小切開硝子体手術

A

N

T

A

N

E

N

E

T

W

O

R

平成 25 年 6 月 1 日

K

あたかもご自身の不運を憂いてうつた手術の安全性が向上したことによむいておられるように見え、恐縮しり、硝子体手術の適応になる疾患がていました。

大幅に増えています。物が歪んで見しかし歳月を経て、硝子体手術はえる黄斑上膜や中心がみえにくくな

目覚ましく進歩しています。数年前

る黄斑円孔も、硝子体手術で治療すから普及した小切開硝子体手術るのが当たり前になっています。さ（micro-incision vitrectomy

らに飛蚊症のような、失明に至るこ

硝子体手術（vitrectomy、ビトレ

surgery, MIVS）では、手術創に挿とはなくとも、ご本人にとって悩みクトミー）は、クロメ（角膜）の端入したトロカール（図 1）が創周囲の種になる症状も硝子体手術で治療

から 3.5 mm 程離れたシロメ（強膜）の眼内組織を保護しますので、鋸状することを選択いただけます。

から眼内に達する小さな孔を 3 つ作

縁の網膜に裂孔ができることはほと

これまで当院で施行した 150 件

り、そのひとつから眼内に灌流液をんど無くなり、医原性の網膜剥離がの硝子体手術は総て MIVS で施行し、補充しながら、残りのふたつから照激減しています。眼内に挿入する照

いずれも成績良好で医原性網膜剥離

明器具と手術器具を入れて行います。

明装置や手術器具は、使い捨てになの発生はゼロでした。ただし、手術

硝子体や網膜に操作を加えることにり、小型化しながらも性能は格段にのリスクが全くなくなったわけではより外傷や疾患を治療する、究極の向上しており、術者にとって見えやありませんし、患者さんによっては内眼手術です。放置すれば眼がつぶ

すい視野の中で繊細な操作ができる

必ずしも良好な結果が得られるとはれてしまう（眼球癆）ような重症ののです。17 年前を思えば夢のよう限りません。再手術も重症例を扱う

眼疾患を治すことができます。

な手術です。まず失明を免れなかっ場合には、ある程度は避けられないこととされています。

17 年前、私が母校の教室で硝子た深刻な眼外傷、重症の糖尿病網膜体手術を学んだ頃は、硝子体手術は症や増殖性硝子体網膜症が、硝子体今後とも、安全でご満足のいただ

とても難しい、特別な手術とされて手術の成功で、相当の視機能を維持ける手術を目指し研鑽に努めたいといましたので、そのトレーニングにできる時代になりました（図 2）。ま存じます。

選抜されることは名誉であった一方で、覚悟を求められました。眼球破裂・増殖糖尿病網膜症・網膜剥離に施行していましたが、もともと重症の患者さんに限ってこの手術を行っていたという事情もあって、再手術をくり返して結局失明や眼球癆に至ることもしばしばあり、手術を受ける方も、施行する者もかなり疲れました。
その頃の術式には、眼内に手術器具を入れる時に、創口（孔）の内側にある網膜の端の部分（鋸状縁）で網膜に孔（裂孔）ができやすい、とい

図 1： 第 3 トロカ−ルの挿入

う欠点がありました。鋸状縁のような最周辺部は、事前の眼底検査でも術中視野でも術者にとっては死角となってしまいますので、この裂孔をしばしば見落してしまい、そのために生じてしまう網膜剥離には苦しみました。硝子体手術の術後には、眼内タンポナーデといって気体やシリコーンオイルで眼内から網膜に圧迫を加えて網膜の復位を促す処置を行います。そのために、患者さんにはうつむき姿勢をして頂くのですが、
当時、病棟で下を向いて私の診察を

図 2：増殖糖尿病網膜症の増殖膜除去

待っていてくださる術後の方々が、

2（文責：島田佳明）

平成 25 年 6 月 1 日

B

A

N

T

A

N

E

N

E

T

W

O

R

第 23 号

K

Topics

放 射線科

図1

検査一覧カレンダー
検査が時系列でカレ

電子カルテ更新とフィル
ムレスについてンダー表示される機

東日本大震災以後、特に注目されクリックすると画像ている「医療の IT 化」は国内の標準ビューアが起動する。

能。見たい検査のサムネール（矢印）を化が進んでいます。厚生労働省が推奨するさまざまな規格に基づき、ばんたね病院は IT 化の推進に取り組ん

示条件を変えたり、比較画像と並べいりますので、宜しくお願い申し上でいます。その目的は、経営や管理、たり、効率良く多くの画像を観察すげます。

医療安全、業務の効率化などですが、る事ができます。

患者さまに直接関係するサービスとまたフィルムレスに伴い、患者さ

しては、待ち時間の短縮、病状をわまが持参された CD の画像は、受付

かりやすく説明するための検査デー

で院内ネットワークへ取り込み、診

タや画像表示の工夫、紹介状の効率

察時には電子カルテで画像を参照す的な作成などがあります。

る事ができるようになりました。同ばんたね病院は平成 19 年 4 月に時に画像用の CD 作製が可能になり、

電子カルテを導入しましたが、当初紹介状と同日に CD をお持ちいただは職員がコンピュータ操作に慣れず、く事もできるようになりました。

（文責：藤井直子）

患者さまを待たせてしまう事が多く

更に、三次元画像作製用のワークありました（どこの病院でもそうでステーションが変更され、より詳細した）。それから 5 年も経つと職員な三次元画像の作製と配信ができるは電子カルテに慣れましたが、多くようになりました（図 3）。複数臓器の問題が発生し、その都度、改善をの三次元データの重ね合わせや、距

重ねてきました。このたび、ばんた

離や体積測定などの演算機能を持ち、ね病院は電子カルテ更新の時期を迎配信された三次元画像はビューア上えました。平成 24 年の年末からカで自由に動かして見る事ができます。

ルテの端末が一新され、業務の処理

これらのフィルムレスに伴う画像

スピードがアップしました。電子カ

配信は、フィルム現像や袋を運ぶ作

ルテ本体は変わりませんが、さまざ業がなくなり、診療の効率化に貢献

まな新しい機能が付加されました。

しています。放射線科の IT 環境整備

画像観察のために電子カルテ

図2

画像ビューア

その中で放射線科の大きな変化は、が、患者さまやばんたね病院をご利端末とは別の高精細モニター

平成 25 年 3 月からフィルムレスに用いただく先生方のお役に立ちますが設置され、そこにビューアなった事です。放射線科エリアで発ように、これからも努力を続けてまが表示される。

生する全ての画像は検査直後に院内
ネットワークに配信され、電子カル
テから画像ビューアを起動して画像を観察することになりました。診療においては、電子カルテの検査履歴
や検査一覧カレンダーから、見たい

図3

検査の画像がすぐに開くようになり

三次元画像作製ワー
クステーション

ました（図 1、図 2）。画像ビューア

複数臓器の三次元デには画像観察に特化した機能があり、ータの重ね合わせや、

シャウカステンにフィルムを掛けて距離や体積測定などいた頃の小さなコマ割りの画像観察の演算機能を持つ。

に比べ、大きな画像が観察でき、表3

第 23 号

B

A

N

T

A

N

E

N

E

T

表

TopicsW

OR

平成 25 年 6 月 1 日

K

嚥下障害を疑う主な症状

・食欲低下

リ ハビリテーション科

・嚥下時のむせ・食事時間の延長
・食事内容の変化

嚥下障害の診断と治療（嚥下しやすいものを食べるなど）
・反復する呼吸器感染・発熱

当科の概要

・基礎疾患のない体重減少

リハビリテーション科は、医学的・食べ方の変化リハビリテーションを希望する患者（一定の方向を向く、汁ものと交互に食べるなど）

や各科から紹介された患者をリハビ

・咽頭違和感リテーション科医が診察して、病状、
身体機能および生活環境に応じた適切な外来ならびに入院中のリハビリに変化がみられることが多いです。

拡張法などがあります。治療や訓練

テーションを提供しています。当科誤嚥のため、反復する呼吸器感染やにより、誤嚥性肺炎の予防や栄養状は常勤医師 2 名、理学療法士 15 名、発熱を生じることもあります。

態の改善を図ることが可能となります。重度の嚥下障害の場合は、胃瘻

作業療法士 13 名、言語聴覚士 3 名、診療補助 2 名でチーム医療を行っています。

嚥下障害の評価の造設等も必要になります。嚥下障

嚥下機能に障害がある患者さん、害が疑われる患者さんがおられまし検査・治療としては、①嚥下障害

誤嚥性肺炎を起こした患者さんに対たら、リハビリテーション科外来にの評価・治療、②痙性麻痺の評価・して、必要に応じて嚥下造影検査、ご紹介いただけましたら幸いです。

治療、③電気生理学的検査を得意と嚥下内視鏡検査を行い、治療やリハしています。今回は、嚥下障害の評価・

ビリテーションを行っています。

（文責 : 青柳

治療について概説します。
①嚥下造影検査

嚥下障害と誤嚥性肺炎

レントゲン室で車いすに座った状

日本における肺炎の発症は年々増態でバリウムの入った数種類の検査加しており、平成 23 年には肺炎の食品を食べたり飲んだりしていただ

死亡率が第 4 位から 3 位に上昇し、く検査です。口に入った検査食品が約 10% を 占 め る に 至 っ て い ま す。

どのように送り込まれていくかをレ

肺炎による死亡患者の 90% 以上はントゲンで観察します。

65 歳以上の高齢者であり、高齢者
肺炎の多くは嚥下障害による誤嚥性②嚥下内視鏡検査

肺炎です。一方、食事は高齢障害者

鼻から細い内視鏡カメラを入れて、にとって「残された最後の楽しみ」

嚥下の状態を直接観察する検査です。

であり、高齢者や障害者の QOL を耳鼻科で行う喉頭内視鏡検査と同じ考える上で重要なキーワードです。

種類の機器を用います。喉の中にあ嚥下障害が改善し、安全に経口摂取る痰などの分泌物の存在、咽喉頭のができれば、より高い QOL が実現

動き、食べた物が口から食道に送り可能になります。このような背景で、込まれる様子を詳しく評価します。

嚥下造影検査嚥下機能の評価法、治療的アプロー
チ、訓練法に関するエビデンスは少しずつ蓄積されています。

嚥下障害の治療・訓練

嚥下障害の治療は、代償法と訓練法に大別できます。検査により、嚥

嚥下障害に伴う症状下の状態を診断し、誤嚥がある場合

嚥下が困難になると、原因疾患にはそれを防ぐための食事中の姿勢、関わらず、体重が減少し、食欲が低

食べ方、食事の形態を決めることが下します。嚥下時に頻繁にむせるよできます（代償法）。訓練法としては、

うになり、食事時間が延長し、嚥下

筋力訓練としての頭部挙上訓練、食しやすいものを食べるなど食事内容

道入口部拡張を目的としたバルーン

4

嚥下内視鏡検査陽一郎）

平成 25 年 6 月 1 日

BTopics

薬 剤部
ビスフォスフォネート関
連顎骨壊死について

A

N

T

A

N

E

N

E

T

W

O

R

第 23 号K

BP 製剤の休薬が可能な場合、そて感染を受けやすい。

の期間が長いほど、BRONJ の発生【BRONJ の臨床症状】

頻度は低くなるとの報告がある。骨・骨露出 / 骨壊死、疼痛、腫脹、オのリモデリングの期間を考慮するとトガイ部の知覚異常、排膿、潰瘍、休薬期間は少なくとも 3 ヶ月が望ま口腔内瘻孔や皮膚瘻孔など。

しい。抜歯など侵襲的歯科治療後のBP 製 剤 の 投 与 再 開 ま で の 期 間 は、

【侵襲的歯科治療が問題となる
BP 製剤治療患者の対応】

十分な骨性治癒が期待できる 2 〜 3粗鬆症治療の第一選択薬であるため投与前の口腔衛生状態を良好に骨量が減少する疾患に対して有効な保つことの重要性を認識させる。

治療法として使用されている。近年、可能であれば歯科治療が終了し、【BRONJ 発 生 患 者 に お け る
BP 製剤投与】

BP 製剤を投与されている骨粗鬆症

口腔状態の改善後に BP 製剤投剤投与については、注射用 BP 製剤

患者やがん患者が抜歯などの侵襲的与を開始する。

投与がん患者では、注射用 BP 製剤【はじめに】

ビスフォスフォネート（BP）は骨歯 科 治 療 を 受 け た 後 に、 顎 骨 壊 死ヶ月が目安となる。

1） 注射用 BP 製剤投与予定の患者

2） 注射用 BP 製剤投与中の患者

BRONJ 発生患者における BP 製による治療を優先。骨粗鬆症に対す（Bisphosphonate-Related

侵襲的歯科治療を行うことの是る BP 製 剤 投 与 患 者 で は、BP 製 剤

Osteonecrosis of the Jaw,

非についても明らかな見解は得の休薬あるいは、BP 製剤以外の薬

BRONJ） が 発 生 し、BP 製 剤 とら れ て い な い。 ま た、BP 製 剤

剤への変更を考える。

BRONJ の関連性を示唆する報告がの休薬が BRONJ 発生を予防す

相 次 い で い る。 し か し な が ら、る臨床的エビデンスもない。

BRONJ の発生頻度や発生機序に関【まとめ】

3） 経口 BP 製剤投与中の患者

BRONJ 発症のメカニズムは明らする情報が不明で、予防法や対処法

投与期間が 3 年未満で、他にリかではないが、顎骨にのみ発生するも確立されていないのが現状である。

スクファクターがない場合はことから、口腔掃除を徹底すること

BP 製剤の休薬は原則として不により、BRONJ 発生頻度を低下さ【BRONJ の発生要因】

要であり、口腔清掃後侵襲的歯せることができると考えられている。

BP 製剤に関連する骨壊死が顎骨科治療を行っても差し支えないにのみ発生する理由として、以下のと考えている。投与期間が 3 年

ように顎骨には他の骨には見られな

以上、あるいは 3 年未満でもリい特徴があるためと考えられる。

スクファクターがある場合には

1） 歯は顎骨から上皮を被っている判断が難しく、処方医と歯科医ため、口腔内の感染源は上皮とで主疾患の状況と侵襲的歯科治

歯の間隙から顎骨に直接到達し療の必要性を踏まえた対応を検やすい。

討する必要がある。

（文責：山田敏也）

2） 咀嚼などの日常活動により口腔粘膜は傷害を受けやすく粘膜傷

BP 製剤投与中の患者の休薬について害による感染はその直下の顎骨に波及する。
3） 口腔内には感染源として、800
種 類 以 上、1011 〜 1012 個 /注射用 BP 製剤（当院採用）

経口 BP 製剤製剤
（当院採用）

ゾメタ注４mg

アクトネル錠 17.5mg、フォサマック錠 35mg
ベネット錠 2.5mg、ボナロン錠 5mg

cm3 口腔内細菌が常在する。

リカルボン錠 50mg4） 下顎骨は上顎骨に比べ皮質骨が厚く緻密であるため BP の蓄積量が多くなり、また、骨リモデリングが活発である。

投与 3 年未満
リスクファクター（−）に炎症が波及しやすい。
6） 抜歯などの侵襲的歯科治療により、顎骨は直接口腔内に露出しリスクファクター（+）

かつ5） 歯性感染症（う蝕・歯髄炎・根尖病巣、歯周病）を介して顎骨投与 3 年以上

原則として、休薬しない

5

骨折のリスクが高くない

休薬が望ましい第 23 号

B

A

N

T

A

N

E

N

臨 床研修センター
研修医センター

井澤

E

T

W

O

R

平成 25 年 6 月 1 日

K

研修医からのひとこと
滝中学・滝高校を卒業後、藤田保健英夫

平成 16 年度から現在の新臨床研

衛生大学に入学しました。入学後 6修制度が始まり、医師法で「診療に年を経て、昨年 3 月に大学を卒業し、従事しようとする医師は、二年以上、4 月よりばんたね病院で研修してい医学を履修する過程を置く大学に付ます。

属する病院又は厚生労働大臣の指定大学の時は軽音楽部に所属し、バする病院において研修を受けなけれンド活動に励んでいました。今はなばならない。」と定められ、2 年間の臨床研修が義務化されました。当院

かなか時間そのような時間はとれま
研修医

詠田

真由

せんが、空いた時間に一人でキーボは厚生労働省の定める指定基準を満

藤田保健衛生大学出身です。研修ードを弾いたりして楽しんでいます。

たすことで、独自の研修プログラム医になり 11 カ月が経ち、今まで 6

昨年の春に研修が始まってからのを作成し研修医の指導を行う基幹型

つほどの科を回りました。多くの先

1 年間を振り返ると、たくさんの指臨床研修病院として 1 学年 5 名まで

生やコメディカルの皆さんに助けて導医の先生方やコメディカルの方々の研修医を受け入れています。藤田

頂きながら、だいぶ仕事にも慣れてに日々助けていただき、このような保健衛生大学建学の精神である「独きました。

あたたかい職場で研修することがで創一理」に基づき、病院理念である「常昨年卒業してすぐの 5 月に CBC

き幸せだなあと改めて感じています。

に自己研鑽を積み、病める人々に限の「イッポウ」という番組に研修医

まだまだ頼りないところも多いか

りない共感を持って、医学の発展とを始めたばかりの状態を紹介されまと思いますが、少しでも皆さんのお高度かつ安全な医療の実践に努める」

した。その時は、注射がうまく入ら役に立てるよう頑張りますので、よ医師を育てることを目的に研修医のないことを指摘されてしまいました

ろしくお願い致します。

指導を行っています。当院の研修シが、今では入らない方が少ないようステムへの評価は高く、本年度は研になりました。

修医採用競争倍率が愛知県内で 2 位

日々の診療や病棟での仕事をしてとなりました。非常に優秀な研修医

いくうちに少しずつできることが増を獲得することができています。まえてきて、自分なりに成長している

た、豊明の藤田保健衛生大学病院のことを感じています。あと 2 カ月で研修医で希望者は、各人 1-2 ヶ月程

新しい研修医が入り、医師として初度、当院での研修を受け入れていまめて先輩という立場になります。昨す。職員全員がお互いの顔がわかる

年、自分が医師になった時に 2 年目

緊密な連携がとれたチーム医療を実の先輩に教えてもらったことを思い践できている当院の特徴を生かして、だしながら、しっかり勉強して後輩

研修プログラムはプライマリ・ケアに教えることが出来たらと思ってい私が研修先に選んだ病院は、地域医としての基本的な知識・技術を身ます。今後も頑張りますのでよろしの方々から「ばんたねさん」の愛称につけるだけではなく、医療人としくお願いします。

で呼ばれています。患者さん、指導

研修医

吉田

隆純

て必要な患者―医師関係、多職種チ

医の先生、コメディカルのスタッフ

ーム医療、安全管理、問題対応能力の方々皆アットホームです。大学病等が備わるように職種を問わず病院院の関連病院でもあり、また市中病

職員全員で研修医を育てていくこと

院 の 特 色 も 持 ち 合 わ せ て い ま す。

が当院の大きな特徴となっています。

400 床ほどの病院ですが、cmmon

将来の地域医療の担い手として、地

disease を豊富に診ることができ、域の先生方からも温かいご指導を賜

初期研修先には非常に適しています。

りますよう心からお願い申し上げま

学生のときは外科系に興味がなかっす。

たのですが、ばんたね病院は研修医にも積極的に手術に参加させてもら
研修医

錦城

晴美

私は愛知県丹羽郡扶桑町出身で、6

うことができます。また、わからないことや手技が上手くできなかった平成 25 年 6 月 1 日

B

A

N

T

A

N

E

N

E

T

W

O

R

第 23 号

K

ときは丁寧に教えてもらえるので非ムな雰囲気があること。この点に関常に勉強になります。

しては、ローテート先ではもちろん初めから「自分には無理だ」とか「手のこと、ローテートしていない科の術は器用な人の仕事だ」といった先先生とのコミュニケーションがとり入観にとらわれず、自分の可能性をやすく、特に時間外での症例の相談

広げてくれた病院だと思います。将がしやすいので、初期研修医にとっ来入局する科はまだ決めていませんて非常に勉強になっています。また、が、研修終了後もばんたね病院で働

最先端医療を行う大学病院でありなきたいと思わせてくれる素敵な病院
です。

研修医

大屋

貴裕

との距離が近く、初期研修医が働き医師であり、漠然とですが医療の仕やすい環境にある市中病院であると事に興味を持ち医師になりました。

感じたからです。

現在勤務している、ばんたね病院を

まだまだ至らない点はたくさんあ

初期研修先に選んだ理由をあげてみるとは思いますが、ご指導のほど、ます。

よろしくお願いします。

他科との垣根が低く、アットホー

研修医

伊藤

がら、患者さん、コメディカルの方

私は愛知県名古屋市出身で、父が丈治

今回は私のことについて簡単に紹介させていただきます。私は三重県の津市出身で父が医師ということもあり、高校生ぐらいから医療に興味を持ち始め、父のような医師になりたいと思い、藤田保健衛生大学医学部に入学し、平成 23 年度同校を卒
業、平成 24 年度から藤田保健衛生
大学病院の第 2 教育病院であるばん
たね病院で研修生活をスタートしました。
なぜ私がばんたね病院を研修先の病院に選んだのかというと当院は腹腔鏡による手術などの最先端医療を行う大学病院の側面がある一方で、地域密着型であり医師と患者さんの距離が非常に近く、また病院の大きさも程よい感じで医師とコメディカ
ル間や研修医と上級医間でのコミュ
ニケーションも取りやすい環境がある市中病院の側面もあり、研修するにあたって最適な環境と思ったからです。
研修生活もそろそろ中間地点に差
しかかりましたが、精一杯頑張っていきたいと思います。

7

第 23 号

B

A

N

T

A

N

E

N

E

T

W

O

R

平成 25 年 6 月 1 日

K

医療連携センター検査予約のご案内
平素は医療連携センターへの格別なるご厚情を賜り、厚く御礼申し上げます。
さて、前号は連携窓口としてご利用の多い診療予約についてご案内いたしました。また同封いたしました新しい様式の診療予約申込書をご予約の際にご利用いただきましてありがとうございます。
今号は医療連携センターで予約可能な検査についてご案内いたします。取り扱い検査項目は以下の通りです。
担当診療科

検査種類
上部消化管内視鏡（EGD）
腹部超音波（US）
上部消化管透視（UGI）
骨塩定量（DEXA）

消化器内科
整形外科

静的視野検査（ハンフリ−）
眼科

静的視野検査（ゴールドマン）
眼筋機能精密検査（HESS）
CT 単純
MRI 単純

放射線科

実施日・時間月曜日〜土曜日
午前９時〜１１時
月、火、木、金曜日の午前中
火、水、木曜日
午後 3 時〜 4 時 30 分
月、木、金曜日
午後 2 時 30 分〜 4 時
月〜金曜日
午後 2 時 30 分〜 4 時 30 分
月〜金曜日：午前９時〜午後 5 時
土曜日：午前９時〜午後 12 時

◇予約方法

・｢医療連携検査連絡票｣と｢診療申込書｣をＦＡＸ（052-323-5726）送信ください。
・希望される「検査項目」、「検査希望日時」、「患者情報」等をご記入ください。
・第 3 希望日までご記入ください。
・当院再診（診察券お持ちの方）の紹介患者さんは「診療申込書」の省略が可能です。

◇注意事項

・上部消化管内視鏡、腹部超音波、上部消化管透視は前日の夜 9 時以降は絶飲、夜 12 時以降は絶食です。
・MRI 検査に関しては、大きな磁石の中に長時間入って検査が行なわれるため、体内金属の有無など患者さまの状態
により検査ができないことがありますので、ご了承願います。また、閉所恐怖症や長時間の静止ができない場合、妊娠または妊娠の疑い（妊娠 12 週以内は禁忌）、刺青（変色、火傷のおそれがあります）等により検査ができな
い場合がありますので、ご確認願います。

【担 当】医療連携センター：石原・井上・北村<TEL>（052）323−5918・（052）323−5927<FAX>（052）323−5726 FAX 専用回線になりました<Ｅメール > hp2m-net@fujita-hu.ac.jp（医療連携センター専用）
ばんたねネットワークをご愛読いただきありがとうございます。
常日頃より医療ソーシャルワーカー（MSW）の立場から、独居、身寄りなし、高齢者夫婦などの後方支援の相談が増加し、様々な問題を抱えている方をどのように地域で支えていけるのか、更なる連携の必要性を感じております。
各診療科の取り組みが地域医療を支えて頂いている先生方の連携の一助となればと願っております。
（MSW

今後ともよろしくお願いいたします。

水野）「ばんたねネットワーク」編集委員
乾和郎（消化器内科）

山田

敏也

（薬剤部）

池田

水野

幸

（MSW）

山田

絵美

（事務部）

川口真由美

（事務部）

伊藤

薫

（薬剤部）

北村

祐也

（事務部）

加藤

（MSW）

8

美奈
裕子

（臨床検査部）