‫نسخه آوريل ‪۲۰۲ ۴‬‬‫برای محافظت از نوزادان عزيز خود در برابر بيماری های قابل پيشگيری با واکسن (يا ‪ ،(VPD‬به ياد داشته باشيد انجام واکسيناسيون نوزادان در زمان های مقرر و مناسب بسيار با اهميت است‪.‬‬‫اين برنامه‪ ،‬پيشنهادی برای ايجاد مصونيت در برابر بيماری ها در نوزادان و کودکان است که توسط انجمن «‪ KNOW ★ VPD‬از نوزادان مان محافظت کنيم» )‪ (NPO‬ارايه شده است‪.‬‬‫در رابطه با واکسيناسيون اطفال‪ ،‬بايد با توجه به چگونگی توزيع واکسن در محل سکونت خود و وضعيت شيوع ‪ ،VPD‬با پزشک خانواده خود مشورت کرده و پس از آن برای واکسيناسيون برنامه ريزی کنيد‪.‬‬‫تقويم واکسيناسيون‬‫‪ ١‬ماهگی‬‫‪ ٢‬ماهگی‬‫‪ ٣‬ماهگی‬‫‪ ۴‬ماهگی‬‫‪ ۵‬ماهگی‬‫‪ ۶‬ماهگی‬‫‪ ۷‬ماهگی‬‫‪ ۸‬ماهگی‬‫‪ ۹‬ماهگی‬‫‪ ١۰‬ماهگی‬‫‪ ١١‬ماهگی‬‫‪ ١‬ماهگی‬‫‪ ٢‬ماهگی‬‫‪ ٣‬ماهگی‬‫‪ ۴‬ماهگی‬‫‪ ۵‬ماهگی‬‫‪ ۶‬ماهگی‬‫واکسن غير‬‫فعال‬‫پنج نوع ترکيبی‬‫ديفتری‪،‬سياه سرفه‪،‬کزاز‪،‬فللج اطفال‬‫وهموفيلوس آنفوالنزای نوع ب )‪(Hib‬‬‫روتين‬‫‪۱‬‬‫‪۲‬‬‫‪۳‬‬‫‪ ۷‬ماهگی‬‫واکسن غير‬‫فعال‬‫استرپتوکوک پنومونيه نوزادان‬‫روتين‬‫‪۱‬‬‫‪۲‬‬‫‪۳‬‬‫‪٣‬‬‫ساله‬‫برای روتاويروس‪ ،‬واکسن ‪ ١‬ظرفيتی و ‪ ۵‬ظرفيتی وجود دارد‪.‬‬‫واکسيناسيون بايد حداکثر تا قبل از ز ‪ ١۴‬هفته و ‪ ۶‬روز پس از تولد نوزاد آغاز شده باشد و دوزهای مورد نياز برای‬‫هر واکسن‪ ،‬جداگانه دريافت شود‪.‬‬‫برای انجام هر چه سريع تر تعداد‬‫دفعات مورد نياز واکسيناسيون‬‫روتاويروس‪ ،‬استرپتوکوک‬‫پنومونيه نوزادان و واکسن‬‫پنجگانه‪ ،‬دريافت اين واکسن ها به‬‫صورت همزمان‪ ،‬بسيار اهميت‬‫دارد‪.‬‬‫‪۴‬‬‫‪۴‬‬‫در کشورهای خارجی‪،‬‬‫تجويز واکسن‬‫سه گانه ‪ DPT‬رايج‬‫است‪.‬‬‫(واکسيناسيون اختياری)‬‫‪۱‬‬‫‪۵‬‬‫در کشورهای خارجی‪ ،‬معموال واکسن‬‫فلج اطفال در سنين باالی ‪ ۴‬سال تجويز‬‫می شود‪( .‬واکسيناسيون اختياری)‬‫‪۱‬‬‫واکسن زنده‬‫سل (ب‪.‬ث‪.‬ژ)‬‫واکسن زنده‬‫ام آر‬‫(ترکيبی سرخک و سرخچه)‬‫روتين‬‫واکسن زنده‬‫آبله مرغان‬‫روتين‬‫واکسن زنده‬‫اوريون‬‫اختياری‬‫واکسن غير‬‫فعال‬‫التهاب مغز ژاپنی‬‫روتين‬‫به طور معمول بعد از ‪ ٣‬سالگی تجويز می شود‪ ،‬اما‬‫می توان از ‪ ۶‬ماهگی هم دريافت‪١‬نمود‪.‬‬‫واکسن‬‫‪mRNA‬‬‫کرونا نوع جديد‬‫اختياری‬‫برنامه واکسيناسيون نبست به سن دريافت واکسيناسيون ونوع واکسن متفاوت است‪.‬لطفاآخرين اطالعات راازقبل بررسی کنيد‪.‬‬‫واکسن غير‬‫فعال‬‫آنفلوآنزا‬‫اختياری‬‫واکسن غير‬‫فعال‬‫‪ ٢( HPV‬ظرفيتی‪ ۴ ،‬ظرفيت‪ ۹ ،‬ظرفيتی)‬‫(پاپيلوم انسانی)‬‫روتين‬‫واکسن غير‬‫فعال‬‫مننژيت‬‫اختياری‬‫واکسيناسيون بين آوريل تا ژوئن برای‬‫مهدکودکی های سال سومی توصيه‬‫می شود‪.‬‬‫‪۱‬‬‫زمانی که سن نوزاد شما به يک سال رسيد‪ ،‬اين واکسن ها‬‫بايد در همان روز دريافت شوند‪ .‬دريافت همزمان ‪ 5‬واکسن‬‫استرپتوکوک پنومونيه نوزادان‪ ،‬واکسن پنجگانه ديفتری‪ ،‬سياه سرفه و‬‫فلج اطفال‪ ،MR ،‬آبله مرغان و اوريون نيز امکان پذير است‪.‬‬‫‪۲‬‬‫‪۱‬‬‫‪۲‬‬‫برای اطمينان ازمصونيت‪ ،‬توصيه می شود واکسن را‬‫‪ ٢‬بار دريافت کنند‪(*) .‬‬‫‪۱‬‬‫‪۲‬‬‫‪۲ ۱‬‬‫‪۳‬‬‫‪۴‬‬‫انجام واکسيناسيون اضافی در‬‫‪ ۹‬سالگی‬‫(برای سنين ‪ ۹‬الی ‪ ١٢‬سال)‬‫توصيه می شود که انجام واکسيناسيون‪ ،‬هرساله بين ماه اکتبر و‬‫نوامبر باشد‪.‬‬‫هرپاييز‬‫واکسن جبرانی(رايگان)‪،‬درپايان ماه مارس ‪۲۰۲۵‬خاتمه‬‫مييابد‪.‬لطفاهرچه سريعترواکسيناسيون راانجام دهيم‪.‬‬‫مردان ميتوانند واکسن ‪ ۴‬ظرفيتی دريافت کنند‪.‬‬‫( بصورت اختياری)‬‫در مورد واکسن ‪ ۹‬ظرفيتی بار اول دريافت برای افراد زير ‪ ١۵‬سال ‪ ٢‬بار‬‫و يا ‪ ٣‬بار دريافت و برای افراد باالی ‪ ١۵‬سال ‪ ٣‬بار دريافت‪.‬‬‫انجام واکسيناسيون برای دبستانی های سال ششمی توصيه می شود‪.‬‬‫(واکسيناسيون روتين برای دختران ششم دبستانی تا اول دبيرستانی)‬‫از ‪ ٢‬سالگی امکان دريافت وجود دارد‪ .‬انجام واکسيناسيون به افرادی مانند افرادی که قصد دارند در خارج درس‬‫بخوانند دانشجويان خارجی‬‫يا افرادی که در خوابگاه سکونت دارند‪ ،‬توصيه می شود‪.‬‬‫در هنگام سفرهای خارجه‪ ،‬بجز موارد ذکر شده در باال‪ ،‬ممکن است انجام واکسيناسيون برای بيماری هايی مانند تب زرد‪ ،‬هپاتيت آ‪ ،‬هاری و غيره نيز‬‫نياز باشد‪ .‬اگر برنامه ای برای سفر به خارج از کشور داريد‪ ،‬در اسرع وقت با کلينيک های مسافرتی و غيره در رابطه با واکسيناسيون مشورت کنيد‪.‬‬‫واکسن برای مسافران‬‫واکسن زنده‬‫واکسن زنده‬‫روتين‬‫در صورت دريافت در دوره مقرر و تعيين شده اساسا رايگان )تقبل هزينه با ارگان های دولتی(‪.‬‬‫سن دريافت واکسن های روتين و دوره ای‬‫زمان دريافت پيشنهادی‬‫(اعداد مربوط به تعداد دفعات دريافت)‬‫واکسن غير‬‫فعال‬‫واکسن غير فعال‬‫اختياری‬‫در اکثر موارد دارای هزينه (تقبل هزينه با شخص) پرداخت يارانه توسط برخی شهرداری ها‪.‬‬‫انجام واکسيناسيون های اختياری به اندازه واکسيناسيون های دوره ای و روتين‪ ،‬ضروری هستند‪.‬‬‫سن قابل دريافت بودن واکسن های اختياری‬‫زمان دريافت پيشنهادی که در راهنمای داخل بسته قيد نشده اند‪.‬‬‫واکسن‬‫‪mRNA‬‬‫واکسن ‪mRNA‬‬‫تدوین فوریه ‪۲۰۲ ۴‬‬‫واکسن دوگانه ‪:DT‬‬‫انجام واکسيناسيون‬‫اضافی در ‪ ١١‬سالگی‬‫(برای سنين ‪ ١١‬و‬‫‪ ١٢‬سال)‬‫برای جلوگيری از ابتال به سياه سرفه‪ ،‬يک دوز واکسن سه گانه تجويز‬‫می شود (واکسيناسيون اختياری)‪.‬‬‫سازمان بهداشت جهانی )‪ (WHO‬نيز‪ ،‬دريافت يک دوز اضافی در اين‬‫بازه زمانی را توصيه می کند‪.‬‬‫روتين‬‫دريافت همزمان‬‫‪۷‬‬‫ساله‬‫‪۸‬‬‫‪۹‬‬‫دريافت سه دوز قبل از ‪ ١‬سالگی ضروری است‪ .‬دريافت دوز سوم بايد با فاصله ‪ ۴‬الی ‪ ۵‬ماهه پس از دريافت دوز دوم صورت گيرد‪.‬‬‫حتی برای کودکان باالی يک سال هم در صورتی که تابه حال واکسن را دريافت نکرده اند‪ ،‬توصيه می شود در اولين فرصت اقدام به‬‫واکسيناسيون کنند‪( .‬واکسيناسيون اختياری)‪.‬‬‫‪۳‬‬‫‪۳‬‬‫پنج ظرفيتی‬‫‪ ۸‬ماهگی‬‫واکسن زنده‬‫روتاويروس‬‫(واکسن خوراکی)‬‫روتين‬‫يک ظرفيتی‬‫‪۱‬‬‫‪۲‬‬‫‪ ۹‬ماهگی‬‫واکسن غير‬‫فعال‬‫هپاتيت ب‬‫(به استثنای جلوگيری از‬‫عفونت پری ناتال)‬‫روتين‬‫‪۱‬‬‫‪۲‬‬‫‪ ١۰‬ماهگی‬‫نام واکسن‬‫‪ ١١‬ماهگی‬‫انجام شده‬‫‪۰‬‬‫ساله‬‫‪۱‬‬‫ساله‬‫‪٢‬‬‫ساله‬‫‪۴‬‬‫ساله‬‫‪۵‬‬‫ساله‬‫‪۶‬‬‫ساله‬‫(سال تمام)‬‫‪١٣ ١٢ ١١ ١۰‬‬‫)*(‬‫زمان دريافت پيشنهادی که در راهنمای داخل بسته قيد نشده اند‬‫⚫ بين تزريق واکسن های زنده متفاوت‪ ،‬حداقل فاصله ‪ ۴‬هفته ای ضروری است ‪(.‬واکسيناسيون پس از گذشت ‪ ۴‬هفته کامل از واکسيناسيون قبلی امکان پذير است)‬‫دريافت چندين واکسن به صورت همزمان امکان پذير بوده و به اندازه دريافت واکسن ها به صورت تکی ايمن است‪.‬‬‫کشور ژاپن و انجمن پزشکی کودکان ژاپن نيز‪ ،‬ران پا (بخش جانبی عضالت قدامی) را به عنوان محل تزريق واکسن به نوزادان و کودکان توصيه می کنند‪.‬‬‫برای کسب اطالعات بيشتر‪ ،‬با پزشک خانواده خود مشورت کنيد‪.‬‬‫اطالعات بيشتر در‬‫جستجو‬‫انجمن ‪ KNOW ★ VPD‬از نوزادان مان محافظت کنيم )‪(NPO‬‬